上都賀厚生農業協同組合連合会
上都賀総合病院
老人保健施設かみつが編集
上都賀総合病院年報等編集委員会〒322－8550 鹿沼市下田町1－1033
TEL 0289－64－2161

かみつが行号

発
令和元年9月1日

61
第厚生連だより令和元年 9 月 1 日
がつみか厚生連だより⑴ 第61号

老人保健施設かみつがご挨拶利男

上都賀厚生農業協同組合連合会
代表理事会長 福田厚 生 連 だより かみつが 第 六 十一
号の発 刊にあたりご挨 拶 申し 上 げます。
会 員ＪＡ並びに関 係 機 関の皆 様には、日頃から厚生連の医療・保健・高 齢 者 福 祉 事 業 運 営にあたりまして、ご支 援 を賜 り 厚 く 御 礼 申し上げます。
上 都 賀 厚 生 農 業 協同 組 合 連 合 会（ＪＡかみつが厚 生 連）は、昭 和 十年に上 都 賀 総 合 病 院を設立し、平成八年に老 人 保 健 施 設 かみつが、
訪 問 看 護ステーションひばり、在 宅介 護 支 援センターかみつがを開 設、さらに、平 成二十 年に鹿 沼 中 央 地
域 包 括 支 援センターを 開 設 し、五事 業 所を職 員 数 約七百五十 人で運営しております。
厚 生 連は、日 赤、済 生 会 とともに 公 的 三 団 体 として、それぞれに社会的使命を持っています。日赤は災 害 医 療、済 生 会は生 活 困 窮 者の医 療、厚 生 連は地 域 医 療です。全
国に日 赤は九十二病 院、済 生 会は八十 病 院、厚 生 連は（三十三厚 生連）百七病 院ありますが、厚 生 連
病院は郡部に位置する病院が多く、人口五万 人 未 満の地 域に立 地 する
病 院が約四十三％を 占めま す。それだけに地 域 医 療の担い手になってき ました。
ＪＡかみつが厚 生 連は、栃 木 県 県西地 域の医 療・保 健・高齢 者 福 祉 を確 保 するため、診 療・看 護 体 制の充 実 強 化など、地 域の拠 点 病 院 及び主たる老 健 施 設 として急 性 期 医 療 と在 宅 復 帰に向 けた事業の充実を図ってまいります。
また、ＪＡ組合員をはじめ地域住民の方々の健康管理に、各種集会・講 演 会 等の催 事に専 門 職 員を派 遣し、地 域 交 流に努めており ま す。
さらに医療の現状を理解していただ
くために、病 院 祭や公 開 市 民 講 座等を開催するなど地域で親しまれ、信頼される病院・施設を目指して、様々な 取 り 組みを 実 施しており ます。
施 設の概 要 として、上 都 賀 総 合
病 院 は、所 在 地 鹿 沼 市 下 田 町一丁
目一〇三三番地、電話六四―二一六一、地上八階地下一階建て、病床数三百五十二床（一般三百二床（うち緩和ケア 病 床 七 床）
、精 神五 十 床）、二十六標榜診療科（内科、神経内科、呼吸器内科、消化器内科、循環器
内 科、心 療 内 科、リウマチ 科、内分泌代謝内科、精神科、小児科、外科、整形外科、形成外科、脳神経外科、呼吸器外科、皮膚科、泌
尿 器 科、産 婦 人 科、眼 科、耳 鼻いんこう 科、放 射 線 科、麻 酔 科、リハビリテーション科、病 理 診 断 科、
救 急 科、歯 科 口 腔 外 科）
。各 種 指定は、救 急 告 示 病 院、地 域がん診療連携拠点病院、脳卒中地域拠点
医 療 機 関、へき 地 医 療 拠 点 病 院、災害拠点病院、認知症疾患医療センター、脳 卒 中 専 門 医 療 機 関、肝疾患専門医療機関、臨床研修病院。
医 療 機 器は、がん治 療 放 射 線 治 療装 置（リニアック）、磁 気 共 鳴 断 層
撮 影 装 置（ＭＲＩ）、
Ｘ線コンピュー
ター断層撮影装置（ＣＴ）、核医学診断装置（ＲＩ）、乳房Ｘ線撮影装置 など最 高クラスを 設 置。職 員 数は、約六百三十人。
老 人 保 健 施 設 かみつがは、所 在地 鹿 沼 市 上 殿 町 九六〇番 地二、電話六四―七二三三、地上四階建て、入 所 定 員 百 人（一般 五 十二人・認知 症 四 十八人）、通 所リハビリテーション定員八十人。職員数は、約百二十人。
この二つの施 設を中 心に、医 療・保 健・高 齢 者 福 祉 活 動を介して地域 社 会に貢 献 してまいり ま す。今後 とも 皆 様のご指 導ご鞭 撻 を 賜 りますようお願い申し上げます。
結 びに、皆 様のご健 康 とご多 幸をご祈念いたしまして、ご挨拶と致します。

第61号 ⑵
かみつが厚生連だより
令和元年 9 月 1 日

担う施設と明確に定義されてお圏で、それぞれの地域の実情に最大化に向けて全国の地域医療現在、二〇二五年の医療需要思います。しかし事故などによ末期を思い浮かべる方が多いとた。終末期と聞くと、がんの終れを「人生会議」と名付けましでしょうか。厚生労働省は、こナーと話し合われたことはある切に思っている家族やパートように迎えたいのか、自分が大いのか、最期の時はどこでどのれた時間をどのように過ごしたるのを感じるようになり、限らせん。その時期が近くなってい誰もそれを逃れることはできまず そ の 幕 を 閉 じ る 時 が 来 ま す。

尽くしたとしても、人の命は必さて、医療がどれだけ努力を「働 き 方 改 革」が 求 め ら れ て いであるとして、病院の職員にも医師を含めた医療者も労働者ませんとお答えしました。

名が重要で、証明書は必要あり

ナ ー も 含 ま れ ま す。本 人 の 指

本人が指名すればこのパートすでに述べたように家族等にはように求められました。しかし、族の扱いにこの制度を尊重するりました。市長から病院での家プの証明書を発行することになＴのカップルにパートナーシッす。今年から鹿沼市ではＬＧＢることも考えられるとしていま含みますし、複数の人を指名すい範囲の人（親しい友人等）を族関係のみを意味せず、より広り本年四月一日より施設長に就ん。前任の須田啓一先生に代わす。ご挨拶遅れ申し訳ありませ協力の賜物と感謝を申し上げまとえに地域の皆様のご支援とごいただいております。これもひンターは、多くの方々にご利用つが、鹿沼中央地域包括支援セが、在宅介護支援センターかみ

安心かつ快適にすごせる介護環

み こ れ ま で 以 上 に 利 用 者 様 が、祉サービスのさらなる充実に励

はたえず変化の連続ですが、福国の施策により福祉事業環境よろしくお願い申しあげます。

こととなると存じます。どうぞ皆様には今後も助けていただくてまいりました。上都賀病院の従来より上都賀総合病院に頼っは 多 病 で あ り、そ の 急 性 期 は、です。

職員一同鋭意努力してゆく所存がもこれらの施策に対応すべくなっております。当老健かみつります。これを受け、平成三十合った医療機関ごとの役割分担る 脳 死 状 態 や 脳 溢 血、心 筋 梗ます。この四月からは、医師を任しました杉田和彦でございま就任のご挨拶が検討されています。国は医療塞など突然襲われる場合もあり除く病院職員に適応されましす。臨床医からの転身のため不境整備と一人ひとりに寄り添っ階の本人を支える存在であると法で規定されている公的病院をます。老齢による老衰の状態もた。医師は、都市部に偏在して慣れではございますが、皆様方いう趣旨で、法的な意味での親地域医療を維持する鍵と位置付

広い意味で終末期に含まれまおり完全実施すると救急医療な継続していくことをお約束してけています。公的病院とは、県す。その時に食事がとれない病どに支障をきたしかねないとしいます。

赤、済生会、厚生連病院などで、立 や 市 立 な ど の 公 立 病 院、日態であれば、身体に穴をあけてた介護、そして当鹿沼地域に貢施設長 杉田

極的に在宅支援や在宅復帰を進める施設には介護報酬がより高く得られるようなシステムと等度以上重症の方のための医療に入院を必要とされるような中皆様に総合的な急性期医療、特を指名しておくことも大事で意思を代弁してくれる身近な人おくことが必要ですし、自分のればなりません。皆様のご理解定時で帰宅するように改めなけされてきましたが、これからはたリハビリテーション機能を提ための地域拠点となる施設、ま健施設は在宅支援・在宅復帰のろしくお願いします。

ご厚情ご指導を頂きますようよ

どうかこれまでと変わらない

病院長 十川や産科医療、また治療が終了しす。できれば文章にしておくことご協力をお願いいたします。

また私たち対象となる高齢者たにもかかわらず生活機能が不とも勧められています。国が想日頃より老人保健施設かみつ

年度介護報酬改定では、より積当院は厚生連病院で、この地域管で栄養を注入するのか、毎日のお力添えを頂きたくよろしく献する介護施設として利用者の老人保健施設かみつが和彦

で唯一法的に定められた公的病て五年間の猶予期間が与えられお願いいたします。

方々にご満足いただけるように地域医療構想と当院の役割院です。私たち上都賀総合病院

長時間の点滴を受け続けるのました。これまで、人命に直接昨今、少子高齢化や核家族化微力ではございますが努力して上都賀総合病院は、鹿沼市とその周辺に居住しか、人工呼吸器を装着するのか、かかわる医療人は三六五日二十の進行など高齢者を取り巻く社まいります。

十分な方のための回復を目的と定している「家族等」とは、本康弘ておられる約十五万人の地域のご自身の意思を家族等へ伝えて四時間尽くすことが当たり前と会構造が大きく変化するなか老した地域包括ケア病棟、精神科人が信頼を寄せ、人生の最終段供し、機能維持と回復の役割を医療の三本柱を将来にわたって

老人保健施設かみつが副施設長 石川 光宏

このたび、四月一日付けで上都賀総合病院から異動となり副施設長兼事務部長に着任しまし－患者さんの権利と責任－一、安全で適切な医療を公平に受ける権利

私たちは、地域住民の総合病院として保健・医療・福祉活動を介して、地域社会の発展に貢献します。

一、個人の人権が尊重され、プライバシーを保たれる権利

一、患者さんの立場を尊重し、倫理・精神面へ配慮します。
一、安全な医療を確保し、患者さんに信頼される医療を行います。
一、常に、医療の質の向上に努めます。
一、患者さんと、より良いパートナーシップを築きます。
一、地域の基幹病院として、地域社会や医療機関と連携し、住民の健康増進に努めます。

一、治療法の選択を尊重される権利－基本方針－

療

一、病気・検査・治療・見通しなどについて、説明を受ける権利
一、私たちと一緒に病気を治すことに協力していただくこと一、患者さんの療養環境を守るため、病院の諸規則や社会的ルールを守っていた
だくこと

一般外来診療表受付時間
科 目 初診受付＝AM8
備考：00から開始
内科 AM 8：00～AM11：00
内分泌代謝内科 AM 8：00～AM11：00 木曜休診 土曜は予約のみ
AM 8：00～AM11：30 初診はＡＭ11：00までの受付（予約制）
精神科
PM 2：00～PM 4：30 予約制
AM 8：00～AM11：30
小児科月・火・水・金曜のみ
PM 1：30～PM 4：00
外科 AM 8：00～AM11：30 土曜はAM11：00までの受付
整 形 外 科 AM 8：00～AM11：00
AM 8：00～AM11：30 月・水曜 土曜は完全予約制
形 成 外 科PM 2：00～PM 4：00 金曜のみ
AM 8：00～AM11：00 金・土曜午前はAM10：30までの受付
脳 神 経 外 科 PM 2：00～PM 3：30 火曜のみ
PM 1：30～PM 3：30 第2・4木曜のみ
AM 8：00～AM11：00
皮膚科 PM 2：00～PM 3：00 月曜のみ
PM 2：00～PM 4：00 金曜のみ
泌 尿 器 科 AM 8：00～AM11：00 初診・再初診は予約制 土曜休診
産 婦 人 科 AM 8：00～AM11：00
AM 8：00～AM11：00
眼科
PM 1：30～PM 4：00 金曜のみ
AM 8：00～AM11：00 水・金・土 初診はAM10：30までの受付
AM 8：00～AM10：30 火曜 初診はＡＭ10：00までの受付
耳 鼻 咽 喉 科
PM 1：30～PM 4：00 月曜のみ 初診はPM3：30まで
月曜午前・木曜は予約のみ
放 射 線 科 AM 8：00～AM11：30 水曜のみ
歯 科 口 腔 外 科 AM 8：00～AM11：00 紹介患者・予約のみ/水曜は完全予約制
診【休診日】
日曜日・祝祭日・第2、第4土曜日・創立記念日・年末年始

就任のご挨拶

―地域社会への貢献―

老人保健施設かみつが副施設長 根本 ふみ

このたび四月一日付で、老人保健施設かみつがの副施設長を拝命いたしました。
開設二十三年目を迎えた当施
設 は、「自 分 ら し く 暮 し て い た
だ く た め の お 手 伝 い」を モ ットーに、当初より在宅復帰支援に力を入れて参りました。高齢者を取り巻く環境は大きく変化し、高齢者・家族のニーズも多様化してきておりますが、老健施設の使命である「在宅復帰支援」を今後も推進していきたいと考えております。
鹿沼市も高齢化率二十八％を越え、市内には様々な高齢者施設が建設されております。当施設も現状に甘んじることなく施設の特徴（売り）を前面に押し出し、サービスの質の向上に努めていく必要性を感じております。医 療・看 護・介 護・リ ハ ビ リの機能を持つ老健として、医療的問題を抱える方や周辺症状を抱えた認知症の方へのきめ細やかな対応等、地域の皆様の期待に 応 え ら れ る 施 設 と な る よ う、
今後も精進していく所存です。
今後ともご指導・ご鞭撻を賜りますようよろしくお願い申し上げます。

－基本理念－

就任のご挨拶

令和元年 9 月 1 日
た石川光宏と申します。日頃よがり、施設ご利用者の皆様をはじつめ、ご家族の皆様、地域の皆様

これまで三十六年間、上都賀総合病院で資材業務、医事業務、診療情報管理業務に携わってまいりました。今回の異動にあたりまして、新たな業務、環境の違いへの不安は当然ですが、副施設長兼事務部長という大役を仰せつかり職責の重大さに戸老人保健施設かみつが職員一惑っているところです。

同は、老人保健施設本来の役割である「在宅復帰」に向け、ご利用者の皆様が健康で笑顔の絶えない生活が送れるよう努める

とともに、地域に貢献できる施設を目指し日々努力してまいりますのでご指導ご鞭撻のほどよろしくお願い致します。

みにはご支援とご協力をいただきか厚生連だよりまして感謝申し上げます。

⑶ 第61号

診 療 内 容専門外来診療表担当診療科

リウマチ・膠原病外来（予約） 内曜日

受 付 時 間科 月・火・木・金 PM 1：00～PM 4：00

緩 和 ケ ア 外 来（予約）〃水PM 2：00～PM 4：00

神 経 内 科 外 来（予約）〃木PM 1：00～PM 3：00

消化器内科外来（予約）〃木PM 1：00～PM 3：00

禁煙外来（予約）〃水PM 3：00～PM 4：00

１ヶ月

健小 児 科月

PM 2：00～PM 3：00

外月

AM 8：00～AM11：30

診

呼 吸 器 外 科 外 来科

乳腺・甲状腺外来（予約）〃火PM 2：00～PM 3：30

ヘ ル ニ ア 外 来〃

水AM 8：00～AM11：30

ヘ ル ニ ア 外 来（予約）〃水PM 2：00～PM 3：30

肝・胆・膵 臓 外 来〃

木AM 8：00～AM11：30

肝・胆・膵臓外来（予約）〃木PM 2：00～PM 3：30

ストーマ・大腸肛門外来
（予約）

〃木

PM 2：00～PM 3：30て ん か ん 外 来（予約） 脳神経外科助 産 師 産 後 外 来
産後診

第1木 PM 1：30～PM 3：30

産婦人科

木予約制

〃

月PM 2：00～PM 2：30

補 聴 器 外 来（予約） 耳鼻咽喉科 第1・3・5金 PM 2：00～PM 4：00
特殊検査（予約）〃火PM 2：00～PM 4：00

※診療上の都合により変更になる場合がありますので、必ずご確認の上ご来院下さい。

令和元年 9 月 1 日

厚生連だより

全国郷土料理の紹介

かみつが第61号 ⑷

第4回目は、山口県の郷土料理「瓦そば」と「ちしゃなます」をご紹介いたします。
「瓦そば」は、よく焼いた熱々の瓦の上に、茹でた茶そばと錦糸卵、牛肉をのせ、小ねぎ、刻みのり、レモン汁、もみじおろしをたっぷり入れた、だしの効いた温かいつゆにつけていただく料理です。
西南の役の際、野戦の合間に瓦を使って肉や野菜、野草を焼いて食べたのが始まりと伝えられています。
「ちしゃなます」
は、戦国大名の毛利氏が関ヶ原の戦い後、防長2国（山口県）に押し込まれ、藩士たちが貧窮した暮らしをしていた中、冠婚葬祭や不意の来客のもてなし料理とされたいわれがあります。
「ちしゃ」とはレタス類の総称でレタスやサラダ菜、サンチュなどがあります。今回はツナ缶のレシピですが、あぶり鯖やちりめんじゃこなどもよく使用されています。
ぜひご賞味ください。

瓦そば材料（4人分）
・茶そば(茹で又は冷凍)・・・・・480ｇ
・牛細切りスライス肉・・・・・・・・140g
油・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4g※ １ 砂糖・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・４ｇ
みりん・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・4g
しょうゆ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・８g
・錦糸卵・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・80g
・大根・・・・・・160ｇ (好みで唐辛子)・小ねぎ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・12g
・刻みのり・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・0.3g
・レモンスライス・・・・・・・・・・・・・・・・4切れ
・油・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・20g※ 2 だし汁・・・・・・・・・・・・・・・200ｍL
みりん・・・・・・・・・・・・・・・・15ｍL
醤油・・・・・・・・・・・・・・・・・・・30ｍL

作り方
1. 牛肉を炒め※1で味付けする。
2. おろし大根（もみじおろし）を作る。
3. 茶そばを茹でて（又は蒸して）油で炒める。
4. （本来なら焼いて熱々にした瓦に）食器に焼いた茶そばをのせ錦糸卵、牛肉、小口切りした小ねぎ、刻みのりをのせる。
5. 輪切りレモンの上に大根おろし（もみじおろし）をのせる。
6. ※2で温かいつゆを作り、つゆにつけていただく。

エネルギー
たんぱく質
脂質
食
塩

339kcal
15.6g
13.3g
1.4g

エネルギー
たんぱく質
脂質
食
塩

81kcal
4.4ｇ
4.5g
0.4g

ちしゃなます材料（4人分）・ちしゃ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・160g

・白みそ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・16g

・ツナ缶・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・80g

・砂糖・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・12ｇ（あぶり鯖やちりめんじゃこ）・酢・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・20ｍL

作り方
1. ちしゃの葉を水で洗い、食べやすい大きさにちぎる。
2. ツナ缶を開けて、ザルにとる。
3. 調味料を混ぜ合わせ酢みそだれを作る。
（好みで柚子やカボスの汁を加える）
4. 1の水気をよく除き、食べる前に、2、3と和える。

編 集 後 記

私の友人の医師が、ある日家に帰るとこういわれたそうです。
「今日、○○弁護士さんから電話がかかってきて『あなたの旦那さんが医療行為上の問題で患者さんとトラブルになっている。すぐに300万円払ってくれれば訴訟にならなくてすむので、払ってもらえないだろうか？旦那さんも同意している』と言ったの。私が夫と電話で話したい、というと『旦那さんは今、患者さんと話している最中だから電話にでられない』と言われて･･･なんか心配だったけど、払わなかったよ」
特殊詐欺はありとあらゆる手を使ってきます。被害額は年間360億円（1日1億円！）とのことです。犯人は人の心のスキをうまくついてきますから、「自分は騙されない」と思わず、「もしかすると騙されるかもしれないから、対策をしておこう」といった気構えが必要でしょう。
（髙山 剛）

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〒322-8550 鹿沼市下田町1－1033

かみつが厚生連

上都賀総合病院担当：総務課（3321） TEL0289-64-2161 FAX0289-64-2468
E-mail：soumu@kamituga-hp.or.jp URL：http://www.kamituga-hp.or.jp