平成24年9月1日

第編集
上都賀総合病院年報等編集委員会〒322−8550 鹿沼市下田町1−1033
TEL 0289−64−2161

かみつが上都賀厚生農業協同組合連合会
上都賀総合病院
老人保健施設かみつが号

行
発

厚生連だより 47

平成24年９月１日
がつみ
厚生連だより か⑴ 第47号

第３回外科医体験セミナー

会長就任のご挨拶

上都賀厚生農業協同組合連合会
代表理事会長 黒本 一郎

このたび︑平 成二十 四 年 六
月二十七日開 催の上 都 賀 厚 生
農業協同組合連合会通常総会
並 びに 理 事 会において第 十二代代表理事会長に推挙され就任致しました︒
会 員ＪＡ並びに関 係 機 関の皆 様には︑日 頃から厚 生 連の医療・保健・福祉事業運営にあたり まして︑ご支 援 を賜 り厚く御礼申し上げます︒
さて︑ご存 じのとお り︑医師不足︑看護師不足︑平成十二年から十 年 間の診 療 報 酬 引き 下 げ︑平 成二十二年︑二十四年の診療報酬改定は引 き上げになり ましたが︑依 然 として低い診 療 報 酬 等︑病 院 経 営を取り巻く環境は非常に厳しい状 況に あ り ま す︒このよ うな厳しい経 営 状 況の中︑会 長という 大 役 をう けたまわり︑その責 任の重 大 さ を 痛 感いた
してお り ま す︒微 力でございますが︑農 協 組 合 員の皆 様︑地域の皆様︑関係機関の皆様︑職員の皆様のご協力をあおぎ︑業務にまい進してゆく決意でございま す︒ど う ぞよろし く お願い致します︒
現在進行中の新病院建設については︑上 都 賀 農 協 組 合 長として︑また︑上 都 賀 総 合 病院 建 設 委 員 会の委 員 長 として新病院建設計画を推進してまいりました︒現在約四十％︵一期工事︶の建 設 進 捗 状 況であります︒
平成二十五年三月東病棟開院︑平成二十六年九月西病棟開院に向け︑新病院建設を着実に進めてまいります︒
さらに︑新 病 院 建 設 後の病院経営が大切であり︑現在︑上 都 賀 総 合 病 院で取り 組んでいる︑開 院 後の高い収 益 性 をもつ︑集 患 力の 高い︑地 域 から 選 ばれる病 院へ向 けた施 策を推進してまいります︒
消費税増税︑病医院の診療縮小︑休止︑閉院が続出した
地 域 医 療 崩 壊 等々︑非 常に厳しい経営環境の中で︑役職員一体となった︑上都賀総合病院︑
老 人 保 健 施 設かみつが︑訪 問
看 護ステーションひばり︑在 宅介護支援センターかみつが︑鹿沼 中 央 地 域 包 括 支 援センターの健 全 経 営 を 目 指してまいります︒
今 後 とも 皆 様のご指 導ご鞭
撻 を賜 り ますようお願い申し
上 げ まして︑会 長 就 任のご挨
拶と致します︒

病院機能評価のて更新を終えてててて上都賀総合病院
病院長 十川 康弘

平成 年4月の更新期限であった日本医療機能評価機構の 病 院 機 能 評 価Ｖｅｒ・ の受審を3月に受けることができ︑平成 年6月 日に更新認定書が発行されました︒すべての職員の結束した努力の結果であり︑深甚なる敬意とお礼を申し上げます︒病院医療は利用者に医療サービスを提供するサービス業です︒そのサービスの質を高め︑客観的に評価を受ける認定制度はいくつかあります︒国内では
日本医療機能評価機構の病院機能評価︑サービス業種に適応されるISO9001︑また 国 際 的 に は J C I︵Joint︶
Commission Internationalなどです︒JCIは国内では亀田総合病院が初めて取得し話題になりました︒世界的に見ても病院の1％程度が取得できる極めてレベルの高い基準 で す︒I S O 9 0 0 1 は152424第47号 ⑵がつみ厚生連だより か平成24年９月１日

サービスの品質維持向上を目的とした認証システムで取得することが到達目標ではなく継続的に維持管理が求められることが特徴だと聞いています︒今回の日本医療機能評価機構の病院機能評価は国内の病院で現時点で求められる共通の医療サービスの質を明示して︑そのクリアが要求されます︒内容を吟味すると病院の各専門職の役割と組織全体としての病院機能の将来的展望が垣間見えます︒患者を中心とした医療︑説明と同意︑患者のプライバシーと権利︑医療安全︑チーム医療と組織内連携など様々なキーワードが浮かび上がります︒基準の内容はJCIなどの国際的方向性も取り入れられ国際的な流れも意識されています︒
当初︑この更新を受審するかどうかの議論から始めました︒高額の費用を要し非現実的な基準もあり国内でも更新を見送る病院が増えており無駄ではないかとの意見も当然ありました︒しかし私は﹁病院の質を再確認するチャンス﹂と考え迷わず受審する決定をいたしました︒この時期病院の建て替えが始まっており受審時期にも問題がありました︒機能評価の更新は病院建築工事が行われている場合最大1年間の延期ができます︒しかし当院の建築計画は非常に長期間に及び1年延長でもかえって混乱する状況にあると考え平成 年3月の受審 を 決 意 し ま し た︒
Ｖｅｒ・以前の評価基準は重箱の隅をつつくような点が多々あり疑問を感じることも事実でした︒しかし版を重ねるごとに医療サービスの本質を突く設問基準になっています︒また
当院には大井名誉院長がいらっしゃることが最大の強みでもありました︒各部門とも詳細なご指導をいただいたことと思います︒あらためて感謝申し上げます︒
審査結果報告書の総括を引用すると﹁今回の更新受審をするにあたり︑院長を先頭に幹部職員が一体となって真摯に取り組まれた︒その成果は随所で十分に発揮されていることがうかがわれた︒特に︑医療の質向上への取り組み︑経営改善に取り組む姿勢を評価したい︒今後︑病院機能︑医療設備の充実が期待できる貴院のより一層の発展を期待す る︒﹂ど う で す か？胸 が 躍るような気持ちになるのは私だけでしょうか︒更新の回を重ねる毎に病院医療の質が着実に改善し定着していることを証明していると確信します︒決してその場しのぎのマニュアル合わせではなく日頃24行っている医療サービスをそのまま評価されたものと思います︒ただし今回もb評価の項目が少なからず認められます︒これらに対しては改善可
能なものは早急に対処していただくよう関係部署にお願い申し上げます︒
第一期工事は予定通りに進んでいます︒来年3月には外来のほとんどと病棟の半分が稼働します︒電子カルテ化も進んでいます︒職員ひとりひとりの努力で新しい病院のスタートが切れますようにどうぞよろしくお願いいたします︒

全病院数8,580

認定病院数2,428※全病院数は、厚生労働省の「医療施設動態調査（H24.3月末概数）」の施設数です。

一、安全で適切な医療を公平に受ける権利
一、個人の人権が尊重され、プライバシーを保たれる権利
一、病気・検査・治療・見通しなどについて、説明を受ける権利
一、治療法の選択を尊重される権利
一、私たちと一緒に病気を治すことに協力していただくこと一、患者さんの療養環境を守るため、病院の諸規則や社会的ルールを守っていただくこと

病院機能評価VVV・666ののの認定を受け
けけて

H24.8.3現在

参考資料−患者さんの権利と責任−︱ 看護の視点から ︱と認められた病院が「認定病院」となります。認定病院は、地域に根ざし、安心・安全・信頼と納得の得られる医療サービスを提供すべく、日々努力しています。

院内・敷地内は禁煙となっております︒−基本方針−

由利子

全管理者は︑今でもなおとても重要な役割であり︑病院組織の根幹の役割を占めていると考えられます︒今回︑多職種との連携も重視され︑受審の準備をする上でも様々な協議や検討を重ねました︒これらは現在のチーム医療の推進に 繋 が っ て い ま す︒今 回 のV・6は﹁質改善﹂﹁質向上﹂がすべての部門に共通しています︒各看護師長は︑質評価に関する取り組みを必死に過去から収集し︑検討を重ねるなど苦労が多かったように思います︒やはり︑評価項目の大半を占める看護部は受審にあたっての心的負担も大きく︑最終日にはとりあえず終了した喜びから︑師長たちと手を取り合い涙しました︒
今 回 の 病 院 機 能 評 価 V・6
認定はうれしいことですが︑継続的な質改善のためには職員がベクトルを同じくし︑組織全体で前向きに取り組む必要があります︒質改善は患者満足度の向上につながり︑ひいては働く職員の意識向上へと連動します︒今後も﹁かかりたい︑働きたい︑こんな病院ナンバーワンを目指す﹂をビジョンとし︑患者さんに寄り添ったケアができるよう今後一層努力していきたいと思います︒

病院機能評価の審査結果、一定の水準を満たしている

一、患者さんの立場を尊重し、倫理・精神面へ配慮します。
一、安全な医療を確保し、患者さんに信頼される医療を行います。
一、常に、医療の質の向上に努めます。
一、患者さんと、より良いパートナーシップを築きます。
一、地域の基幹病院として、地域社会や医療機関と連携し、住民の健康増進に努めます。

齋藤されているかどうかを評価す
る 仕 組 み で す︒評 価 調 査 者︵サ ー ベ イ ヤ ー︶が 中 立・公平な立場にたって︑所定の評価項目に沿って病院の活動状況を評価します︒評価の結果明らかになった課題に対し︑病院が改善に取り組むことで︑医療の質向上が図られます︒当 院 は V・3 の 認 定 を 受け︑V・5の更新︑V・6の認定に至っています︒V・3は︑病院のしくみや取り組みの中心の評価項目であり︑マニュアルの作成を中心に取り組みました︒寝ても覚めても﹁マニュアル作成﹂に追われ︑看護職員は機能評価を受ける2週間前は︑追い込みで０時を回っての帰宅も多々ありました︒V・4から﹁ケアプロセス﹂が 追 加 さ れ︑V・5 で は︑実践経過の評価を加えて︑さらに患者の安全確保の視点が大幅に増え︑評価体系も変わりました︒特に常に患者サイドにいる看護師は︑ケアプロセ
ス評価の手順や看護の展開に重点が置かれたことで︑看護計画や看護記録の見直しや検討に力を注ぎました︒また︑医療安全が日本中で着目されて い る 時 代 に あ り︑﹁医 療 安全管理者﹂が専従となって全部門に渡り︑組織横断的な活動を実践したことは大いに評価されるものでした︒医療安

私たちは、地域住民の総合病院として保健・医療・福祉活動を介して、地域社会の発展に貢献します。

看護部部長﹃病 院 の 差 は︑中 で 働 く 職員の差である︒働く職員の高い満足度が患者さんに満足していただける医療サービス提供につながると考えている﹄と︑昨年ある学会のセミナーで 聴 き︑感 銘 を 受 け た セ ミ
ナーでした︒建物の豪華さや新しさだけでは患者さんに選ばれる病院とはなりません︒
職員がはつらつ活き活きと帰属意識を持って︑地域の方々に医療サービスを展開している病院ほど組織としての存在価値があると感じます︒当院も3年後には新病院が完成しますが︑建物だけではなく中身の充実した病院を目指さなければなりません︒
病院機能評価事業は1997年から開始され︑年が経過しています︒病院機能評価は︑病院が組織的に医療を提供するための基本的な活動︵機能︶が︑適切に実施―地域社会への貢献―

認定病院は、より良い病院作りを目指し
定病院は、より良い病院作りを目指成長し続ける病院です。
成長し続ける病院です−基本理念−

平成24年９月１日
がつみ厚生連だより か⑶ 第47号

15平成24年９月１日

厚生連だより かみつが第47号 ⑷

15

2330

職 場 紹 介25

第5病棟2階 看護課

当病棟は︑精神神経科病棟で︑ 床の閉鎖病棟です︒ス
タッフは︑看護師 名︵男性︑看 護 補 助 18 名 女 性 名︶名︑クラーク︵病棟事務員︶1名の計 名で構成されています︒
病棟の1日は︑6のラジオ体操に始まり︑午前中は︑洗濯︑入浴︑作業療法︑午後には︑レクリエーションや院内・院外への買い物等日常生
活 活 動 や︑身 体 運 動 活 動 を行っています︒また︑お花見や小旅行︑運動会など季節に応じた行事があります︒年3回開催される﹁家族会﹂では︑医師やコメディカルの病院職員が専門的な知識を講義したり︑懇親会で家族同士が体験談を聞きあったり︑病院職員が家族の疑問や質問を受ける機会としています︒
今年度における病棟の目標
は︑身体合併症の積極的な受け入れと︑在院日数の短縮です︒在院日数が長期化する精神神経科において︑平均在院日数を 日以内にするために病棟一丸となって退院支援に取り組んでいます︒
︒
5080

一般外来診療表
診療科目

脳神経外科

AM
AM
AMPM
AM
AM
AM
PM
AM

皮AM ：00〜AM11：30

内科
精神神経科
小児

科

外科
整 形 外 科形 成 外 科

膚科

医師・看護師（保健師・助産師・准看護師）奨学生募集

泌 尿 器 科〜 あなたの「学びたい」をサポートします 〜

産 婦 人 科当院には、医学生・看護学生のみなさんの勉学を支えるための奨学金制度があります。
奨学金の返済については、卒後当院にて医師・看護師（貸与対象職種）として貸与期間に応じた期間を勤務していただいた場合、免除となります。
奨学金制度に興味・関心がある方は、随時ご相談に応じますので、下記までお気軽にお問合せ下さい。
〒322‑8550 鹿沼市下田町1−1033

かみつが厚生連

上都賀総合病院担当：総務課（2502）TEL0289‑64‑2161

FAX0289‑64‑2468

E-mail：soumu@kamituga-hp.or.jp URL：http://www.kamituga-hp.or.jp

当院メディカルサポートセンターでは医療ソーシャルワーカー（社会福祉士・精神保健福祉士）が医療・福祉・介護に関するご相談をおうけしています。相談料はかかりませんのでお気軽にご相談下さい。

受付時間

眼科

耳鼻咽喉科
放 射 線 科
歯科口腔外科

備

初診受付＝AM8：00から開始
再診受付：00〜AM11：00：00〜AM11：30：00〜AM11：30：30〜PM ：00：00〜AM11：30：00〜AM11：00：00〜AM11：30：00〜PM ：00：00〜AM11：00

考

初診はAM11：00までの受付
土曜はAM11：00までの受付
月・火・木・金曜は午後も診察あり
土曜はAM11：00までの受付
月・水曜 土曜は完全予約制金曜
月曜はPM ：00〜PM ：00、金曜はPM ：00〜PM ：00も受付、土曜はAM11：00まで受付

初診・再初診・予約外は5名まで
AM ：00〜AM11：00 （AM9：30まで） 土曜休診

AM ：00〜AM11：00
PM ：00〜PM ：00
AM ：00〜AM11：00

月・水・金曜のみ

AM ：00〜AM11：00

火・水・木・金・土曜
第１・３・５火曜はAM10：30までの受付

PM ：30〜PM ：00
AM ：00〜AM11：30
AM ：00〜AM11：00

月曜のみ

月・水・金曜のみ
金曜はPM1：30〜PM4：00も受付

水曜のみ
紹介患者・予約のみ 火曜休診

専門外来診療表
受付時間
診 療 内 容担当診療科 曜日
リウマチ・膠 原 病 外 来 内科 月・火・木 PM ：00〜PM ：00
糖 尿 病 外 来（予約）〃呼 吸 器 外 来（予約）〃木PM ：00〜PM ：00

肝来（予約）〃水PM ：00〜PM ：00

神経内科外来（予約）〃木

PM ：00〜PM ：00

血来（予約）〃金PM ：00〜PM ：00

緩和ケア外来（予約）〃水PM ：00〜PM ：00

禁〃木

PM ：00〜PM ：00

水PM ：30〜PM ：00

臓液
煙外外外来（予約）

水・木・金 PM ：00〜PM ：00

新 生 児 外 来（1ヶ月児） 小 児 科
予 防 接 種 外 来〃

呼 吸 器 外 科 外 来 外月・木・金 PM ：30〜PM ：00
科編 集 後 記

残暑厳しい折︑組合員の皆様はお元気でしょうか︒
当院では新病院の一期工事が順調に進んでいますが︑当院ご利用の皆様にはご迷惑をおかけしています︒
東日本大震災以降︑当院は公的医療機関として︑安全性や非常事態即応性を高め︑統合的な病院機能向上のために努力を払っています︒昨 年︑一 年 か け て 準 備 し た 病院 機 能 評 価 更 新 受 審︵バ ー ジ ョ ン六︶は︑今 年 六 月 に 無 事 合 格 し ました︒
新病院建設に合わせて︑医療の原点に立ち返り︑職員一同新しい気持ちで︑この地域での医療に取り組まなければとの思いを強めています︒
当広報誌が︑これらの思いを組合の皆様へお届け出来るように努︵衛藤︶めていきます︒

月AM ：00〜AM11：30

乳腺・甲状腺外来（予約）〃火PM ：00〜PM ：30

ヘ ル ニ ア 外 来〃水AM ：00〜AM11：30

ヘルニア外来（予約）〃〃

PM ：00〜PM ：30

肝・胆・膵 臓 外 来〃

木AM ：00〜AM11：30

ストーマ・大腸肛門外来（予約）〃〃PM ：00〜PM ：30

てんかん外来（予約） 脳神経外科 第1木 PM ：30〜PM ：30
助 産 師 産 後 外 来 産婦人科 詳細は外来にてご確認下さい。
補 聴 器 外 来（予約） 耳鼻咽喉科 第1・3・5金 PM ：00〜PM ：00
特殊検査（予約）〃火PM ：00〜PM ：00

嚥下外来（予約）〃木

PM ：00〜PM ：00※診療上の都合により変更になる場合がありますので、必ずご確認の上ご来院下さい。