マイホーム優遇
フリーローン

ご自宅！
所有者限定！

ホームアドバンテージ
ご融資金額

500万円まで

最高

ご 融資利率（ 保証料を含む ）

年

4.5 ％

◎株式会社ジャックスの保証が受けられる個人で、下記の条件をすべて満たす方。
⑴申込時年齢満20歳以上、かつ完済時年齢満76歳未満の方。
⑵安定・継続した収入のある方。
※パート・アルバイトによる収入も対象とし、専業主婦（安定継続した世帯収入のある方）も対象となります。
⑶当金庫の営業区域内に居住または勤務していること。
⑷①自宅を所有していること②自宅を所有している方と同居している2親等以内の親族※2親等以内の親族は、申込人の配偶者・直系尊属（配偶者の直系尊属含む）・子・孫とする。
⑸過去の貸付に代位弁済、貸倒がないこと、または、現在利用中の貸付が履行遅滞でないこと。

お使いみち

◎自由
（ただし、事業資金は除きます）
。

ご融資金額

◎10万円以上500万円以内（1万円単位）。
※ただし、専業主婦は30万円以内。

ご融資期間◎6ヶ月以上10年以内（据置期間はありません）
。

ご融資利率

◎固定金利 年4.5％（ご融資利率に保証料を含みます）。

たかまつしんきん
https://www.takashin.co.jp/

不要

事前審査のお申込は、事前審査のお申込は、時間365日
24
時間365日24
インターネットでOK!!
インターネットでOK

こちらのQRコードから！
！
ご利用いただける方

担保・保 証 人

ご融資形式

◎証書貸付

ご返済方法

◎毎月元利均等返済◎毎月元利均等返済とボーナス返済の併用※ただし、ボーナス併用部分は融資金額の50％以内。

ご返済日◎6日、16日、26日のいずれかを選択いただきます。
（ご返済日が休業日の場合は、翌営業日）。

保証人・担保

◎不要（株式会社ジャックスの保証付）。

必要書類⑴本人確認資料（運転免許証など）。
⑵ご自宅を所有していることが確認できる資料（以下のいずれかの書類が必要です）。
権利証、登記簿謄本または抄本（登記情報提供サービスで提供される不動産登記情報を含む）、住宅ローン償還表、固定資産税納付書等の写し⑶所得確認資料（お申込金額により必要となる場合があります。300万円超の場合は以下のいずれかの書類が必須です）。
お使いみち①給与所得者の場合
自由！
源泉徴収票、住民税決定通知書、所得証明書（公的機関が発行するもの）の写し②自営業者の場合
納税証明書
（1・2）
、明細書付確定申告書（受付印があるものか、電子申告の場合は受付番号等の確認できるもの）
または所得証明書（公的機関が発行するもの）の写し○当金庫所定の審査の結果、ご希望に沿えない場合があります。
○当金庫は、誠実・公正な勧誘・販売を心掛け、お客様に対し断定的な判断の提供、事実と異なる説明及び誤解を招く説明・勧誘は一切いたしません。
○当金庫は反社会的勢力からの如何なる申込も、一切受付いたしません。
○詳しくは担当者もしくは窓口までお気軽にお問い合わせ下さい。

令和2年7月10日現在

マイホーム優遇フリーローン「ホームアドバンテージ」仮審査申込書（金融機関）高松信用金庫 御中（保証会社）株式会社ジャックス 御中

申込日

令和年月日

借入申込人（以下「私」という。）
は、申込書に記載の通り高松信用金庫（以下、「金融機関」という。）に融資の申込み及び株式会社ジャックス（以下、「保証会社」という。）に保証委託の申込みをするにあたり、以下の個人情報の取扱いに関する同意条項の各条項（以下、「本条項」という。）に同意のうえ私の審査を申込みます。
借入希望日

年

月

借入希望額

日万円

（返 済 回 数回支店）万円

総 資 金 額資 金 使 途借 入
申 込 人 名フリガナ（）
生 年 月 日

※自署下さい

自己所有

⒉

家族所有

⒊

その他
年

勤 務 先
又 は 屋 号
〒
務

有所

⒈

勤務

⒉

自営ヶ月

子

自宅電話ーー

携帯電話ーー

有・供 （無）人ー

勤 続 年 数ー年ヶ月

年 収 （ 税 込 ）ー万円※主婦申込は世帯年収・

現在取引ある支店

無支店⒈

普通・当座・定期

⒋

口座振替

⒉
⒌

ユーザーID等、本人を特定するための情報 ②申込日､資金使途､契約予定借入額又は極度予定額､返済期間､返済方法､返③私が申告した資産､負債､収入､支出､金融機関及び保証会社が収集し保有･管理するローン利用履歴またはクレジット利用履歴及び過去の債務の返済状況 ④本申込に関し、犯罪による収益の移転防止に関する法律に基づいて、又は金融機関及び保証会社が必要と認めた場合に、私の運転免許証・パスポート等の証明書の提示を）年月

金融機関及び保証会社は、私が本申込に必要な事項（申込書表面で私が記載すべき事項）の記載を希望しない場合及び本条項の内容の全部又は一部を承認できない場合には、本申込をお断りすることがあります。但し、本条項⒉に同意しない場合
でも、これを理由に金融機関及び保証会社が本申込をお断りすることはありません。

⒌

本条項２．
による同意を得た範囲内で金融機関及び保証会社が当該情報を利用、提供している場合であっても、中止の申し出があった場合は、それ以降の金融機関及び保証会社での利用、他社への提供を中止する措置をとります。

⒍

個人情報の開示・訂正・削除についての個人情報に関するお問合わせや利用・提供中止、その他のご意見の申出等に関しましては下記までお願いします。

求め、又は住民票等を取得し、内容を確認し記録することにより又は写しを取得することにより得た記載内容情報 ⑤電話帳、①金融機関のお問い合わせ窓口

住宅地図、登記簿謄抄本、官報等の一般に公開されている情報

高松信用金庫 お客様相談室 〒760-0052

個人情報の与信等の目的以外の利用
私は、金融機関及び保証会社がデータ分析やアンケートならびに市場調査の実施等による、商品開発やサービス向上を図

私は、金融機関及び保証会社が加盟する以下の個人信用情報機関及び当該機関と提携する個人信用情報機関に照会し、私の個人情報が登録されている場合には、私の支払能力に関する調査の目的に限り、それを利用することに同意します。私の本申込に関する客観的な取引事実に基づく個人情報が、金融機関及び保証会社の加盟する個人信用情報機関に以下に定める期間登録され、金融機関及び保証会社が加盟する個人信用情報機関及び当該機関と提携する個人信用情報機関の加盟⒎

・全国銀行個人信用情報センター（以下、「ＫＳＣ」という。https://www.zenginkyo.or.jp/pcic/,Tel.03-3214-5020）
・株式会社日本信用情報機構（以下、「ＪＩＣＣ」という。https://www.jicc.co.jp/，Tel.0570-055-955）［ローン契約について］⒈

・株式会社日本信用情報機構（以下、「ＪＩＣＣ」という。https://www.jicc.co.jp/，Tel.0570-055-955）

教 育ローン

年金 振 込

カードローン

売上金振込

取引年数年

本申込書の記入内容と、後日提出していただく契約書、確認資料等の内容とが相違している場合や、お客様の状況の変化に金融機関が定める本人確認書類の写し検印①自宅確認資料と借入申込人の住所が同じであること②自宅確認資料の所有者と借入申込人は同一、もしくは2親等以内の同居親族であること
所有者名
申 込 者

給与 振 込当 金 庫 確 認 欄

当 金 庫 取 引 内 容

金融機関使用欄万円

本申込書に関する各項目にご記入いただけない場合又は審査結果により、ご要望に添えない場合もございます。

本人確認資料④ＣＩＣが提携する個人信用情報機関 ・ＫＳＣ ・ＪＩＣＣ

利用中⒊［ご用意いただく書類］③ＫＳＣが提携する個人信用情報機関 ・ＣＩＣ ・ＪＩＣＣ

定期性預金

⒉

⒋ ご提出いただいた申込書類等は、返却いたしません。

・株式会社シー・アイ・シー（以下、「ＣＩＣ」という。https://www.cic.co.jp,Tel.0120-810-414）

万円

本申込書は、正式契約前の審査申込書です。審査の結果、金融機関及び保証会社が契約を承諾する場合は別途正式な契約手続が必要となります。

より、ご連絡した本申込の審査結果の如何にかかわらず、ご要望に添えない場合もございます。

②保証会社が加盟する個人信用情報機関

流動性預金

東京都町田市南町田5-2-1 南町田5丁目ビル ナビダイヤル：0570-200-615

本申込が不成立の場合であっても本申込をした事実は、本条項１．及び３．に基づき、一定期間利用されますが、それ以外に利用されることはありません。
なお、本申込書の写し等は金融機関及び保証会社にて一定期間保管後、破棄するものとします。

会員により、私の支払能力に関する調査のために利用されることに同意します。
①金融機関が加盟する個人信用情報機関

電話：0120-842-880

東京カスタマーセンター（お客様相談室）〒194-8570

個人信用情報機関への登録・利用

香川県高松市瓦町1-9-2②保証会社のお問い合わせ窓口

るため、本条項⒈の個人情報を利用することに同意します。

完済

取 引 開 始

給与・年金

えない期間､ＣＩＣは６ヶ月間、ＪＩＣＣは６ヶ月以内です。
⒋①氏名、性別、年齢、生年月日、住所、電話番号、携帯電話番号､勤務先（お勤め先内容）､家族構成､住居状況、メールアドレス、

住宅ローン

⒊

その他（以下の個人情報（以下これらを総称して「個人情報」という。）を保護措置を講じた上で収集・保有・利用することに同意します。

済口座等、本申込内容に関する情報

財形貯蓄⑤申込みの内容等が個人信用情報機関に登録される期間は､金融機関及び保証会社が照会した日から､ＫＳＣは１年を超

個人情報の収集・保有・利用
私は金融機関及び保証会社が、金銭消費貸借契約及び保証委託契約の申込み（以下「本申込」という。）の与信判断のため、

⒊

配偶者

女

勤務先電話

［個人情報の取扱いに関する同意条項］⒉

・先取引の有無

⒈

男

日

所

⒈

住

月

家 族 状 況ー

居 住 年 数

勤

性別才）
年

〒
住

（（続柄月）→面談

日時

日（ 午前 ・ 午後面談場

所 店頭 ・ 事業所 ・ 自宅 ・ その他（本 人 確 認 資 料 運転免許証・健康保険証（記号・番号（時）→（申込人）分）））・ その他（）

担当者印