上都賀厚生農業協同組合連合会
上都賀総合病院
老人保健施設かみつが編集
上都賀総合病院年報等編集委員会〒322－8550 鹿沼市下田町1－1033
TEL 0289－64－2161

かみつが行号

発
平成29年9月1日

57
第厚生連だより

平成29年 9 月 1 日
がつみか厚生連だより⑴ 第57号

第８回 外科医体験セミナー

ご挨拶

黒本 一郎

上都賀厚生農業協同組合連合会
代表理事会長厚生連だより かみつが 第五十七号の発刊にあたりご挨拶申し上げます。
Ｊ Ａ並 び に 関 係 機 関 の 皆 様 には、日頃から厚生連の医療・保健・高齢者福祉事業運営にあたりまし て、ご 支 援 を 賜 り 厚 く 御 礼 申し上げます。
上都賀厚生農業協同組合連合会（Ｊ Ａか み つ が 厚 生 連）は、昭和十年に上都賀総合病院を設立 し、平 成 八 年 に 老 人 保 健 施 設
か み つ が、訪 問 看 護 ス テ ー シ ョンひばり、在宅介護支援センター
か み つ が を 開 設、さ ら に、平 成二十年に鹿沼中央地域包括支援
セ ン タ ー を 開 設 し、五 事 業 所 を職員数約七百五十人で運営しております。
厚 生 連 は、日 赤、済 生 会 と とも に 公 的 三 団 体 と し て、そ れ ぞれに社会的使命を持っています。
日 赤 は 災 害 医 療、済 生 会 は 生 活
困 窮 者 の 医 療、厚 生 連 は 地 域 医療 で す。全 国 に 日 赤 は 九 十 二 病院、済 生 会 は 八 十 病 院、厚 生 連は（三 十 三 厚 生 連）百 八 病 院 あり ま す が、厚 生 連 病 院 は 郡 部 に
位 置 す る 病 院 が 多 く、人 口 五 万人未満の地域に立地する病院が約 四 十 三％ を 占 め ま す。そ れ だ
けに地域医療の担い手になってき ま し た。
Ｊ Ａか み つ が 厚 生 連
は、栃木県県西地域の医療・保健・
高 齢 者 福 祉 を 確 保 す る た め、診療・看 護 体 制 の 充 実 強 化 な ど、地域の拠点病院及び主たる老健施設として急性期医療と在宅復帰に向けた事業の充実を図ってまいります。
また、
Ｊ Ａ組合員をはじめ地域住 民 の 方 々 の 健 康 管 理 に、各 種
集 会・講 演 会 等 の 催 事 に 専 門 職
員 を 派 遣 し、地 域 交 流 に 努 め て
お り ま す。さ ら に 医 療 の 現 状 を理 解 し て い た だ く た め に、病 院祭や公開市民講座等を開催する
な ど 地 域 で 親 し ま れ、信 頼 さ れる 病 院・施 設 を 目 指 し て、様 々な取り組みを実施しております。
施 設 の 概 要 と し て、上 都 賀 総合 病 院 は、所 在 地 鹿 沼 市 下 田 町
一 ― 一〇三 三、電 話 六 四 ― 二 一六 一。地 上 八 階 地 下 一 階 建 て。
病 床 数 三 百 五 十 二 床（一 般 三 百二 床（う ち 緩 和 ケ ア 病 床 七 床）、精神五十床）。二十六標榜診療科（内 科、神 経 内 科、呼 吸 器 内 科、消 化 器 内 科、循 環 器 内 科、心 療
内 科、リ ウ マ チ 科、内 分 泌 代 謝
内 科、精 神 科、小 児 科、外 科、整形外科、形成外科、脳神経外科、呼吸器外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻いんこう科、放射線科、麻酔科、リハビリテーション科、病理診断科、救急科、歯科口腔外科）。各種指定は、救急 医 療 機 関、地 域 が ん 診 療 連 携
拠 点 病 院、脳 卒 中 地 域 拠 点 医 療
機 関、へ き 地 医 療 拠 点 病 院、災害 拠 点 病 院、認 知 症 疾 患 医 療 セン タ ー、脳 卒 中 専 門 医 療 機 関、
肝 疾 患 専 門 医 療 機 関、臨 床 研 修病 院。医 療 機 器 は、が ん 治 療 放射線治療装置（リニアック）、磁気 共 鳴 断 層 撮 影 装 置（ＭＲＩ）、Ｘ線コンピューター断層撮影装置（ＣＴ）、核医学診断装置（ＲＩ）、乳房Ｘ線撮影装置など最高
ク ラ ス を 設 置。職 員 数 は、約 六百三十人。
老 人 保 健 施 設 か み つ が は、所
在 地 鹿 沼 市 上 殿 町 九 六〇― 二、
電 話 六 四 ― 七 二 三 三。地 上 四 階建 て。入 所 定 員 百 人（一 般 五 十二人・認知症四十八人）。通所リハ ビ リ テ ー シ ョ ン 定 員 八 十 人。
職員数は、約百二十人。
こ の 二 つ の 施 設 を 中 心 に、医療・保 健・高 齢 者 福 祉 を も っ て地域社会に貢献してまいります。
今後とも皆様のご指導ご鞭撻を賜りますようお願い申し上げます。
結 び に、皆 様 の ご 健 康 と ご 多
幸 を ご 祈 念 申 し 上 げ、挨 拶 と 致します。

〇人前後で推移しています。

人でしたが、ここ数年は七五

生数は、平成十三年に八八六程度毎年減少しています。出

間では、七〇〇から八〇〇人人となっています。最近数年

十九年七月現在九七、一六九に十万人を割り込み、平成二尽くるなきさちよ恵みよ生産

は「♪鬼怒川の水きよらかにれた、栃木県民の歌の二番でけです。昭和三十七年に作らいう事態に今直面しているわが少しずつ収縮していく」と上経験したことがない「社会題となります。日本人が歴史うが、個人事業主では死活問ば、調整は比較的容易でしょ発生します。公立学校であれ少すると、業種ごとの淘汰がの人口が必要です。人口が減

ルフ練習場なども近隣に一定〇人程度の人口があれば成りス ト ア は そ の 周 辺 に 三，〇〇す。例えば、コンビニエンスめの一定程度の人口が必要での産業は、事業が成り立つた起こっています。地域の多く校の共学化を含めた統廃合がや統廃合、最近では、県立高小学校、中学校のクラス削減でしょう。子どもの減少で、減少の歯止めが利かなくなる生活環境を確保できなければが、地域の社会基盤を維持し、整するように求めています。

よう、地域ごとに検討し、調が将来にわたって維持できるに配慮し、その地域での医療構想」です。地域ごとの特性提唱しているのが「地域医療ではありません。そこで国がの利害が対立して調整が容易の特徴的な医療構造は、相互医療機関が大半を占める日本し、欧米に比較して、私的なくる可能性があります。しか成り立たない医療機関が出ても同様で、人口減少で経営がこの問題は、医療においてに起こっているのです。

していなかったことが今現実た。しかし、そのだれも予想続くとだれも疑いませんでし時永遠に右肩上がりの社会がりませんが、昭和三十年代当民の歌を批判するわけではあ♪」とあります。決して、県

われらのわれらのふるさと

こしえに若さあふるる栃木県

よけんらんの文化にはえてとらかに盛りあがる自治よ自由

三番では「♪人の和の夢おおれらのふるさと♪」とあり、院、日赤病院、済生会病院と院や県立病院などの公立病法で定められており、市立病

この公的医療機関とは、医療ばならないと思っています。

賄えるようにしていかなけれ出産など地域の中でなんとかで、日常的に遭遇する病気やして、鹿沼市で生活するうえれています。公的医療機関とうかを明示するように指示さどのような医療上の役割を担医療機関は、その地域で今後ます。最近では、地域の公的ことができることになってい関の病床削減を知事が命じる

最終手段として、公的医療機半分脅しているのです。またのはその地域ですよ」と国はる医療機関が出てきて、困る整できなければ、結局破綻す

げ し ま し た。
「自 分 た ち で 調

地域でやってくださいと丸投それぞれの特性に合わせて、す。この調整を国は、地域のに対策を立てていくことで数を検討し、維持できるようとに、現状と将来の必要病床に分類し、それぞれの区分ご期、急性期、回復期、慢性期ます。に考えていただきたいと思いの問題をみなさまも是非真剣の健康と生活を守る地域医療源でもあるのです。地域住民

地域住民の生活を支える収入な産業でもあります。十％のこの地域の経済を支える重要います。つまり医療や介護はている方は、十％にも上って見ると、医療介護職に従事し鹿沼市民の産業別人口統計をなければなりません。一方、地域の方々と共に考えていかきにも存続できる長期計画をが九万人、八万人となったと療を支える役割を担い、人口人口十万人の地域の急性期医た中で、上都賀総合病院は、病院とされています。こうし上都賀総合病院などの厚生連

人口減少と地域医療構想

今後人口がどんどん減少しては日ごとに伸びて躍進のいぶ

医療病床の機能を、高度急性が平成十三年頃一〇四，七六四

和六十三年に十万人を超え、が、その後徐々に増加し、昭の鹿沼市領域で算出）でした

頃は、七五，四八四人（現在合病院が設立された昭和十年

鹿沼市の人口は、上都賀総立つそうです。理美容業、ゴ病院長 十川

つかし、そこから一転して減少人とピークになりました。しみ傾向に転じて、平成二十六年おります。

上都賀総合病院

いくのか、どこかで均衡する

きたくまし栃木県われらのわ

禁 煙 と なってか康弘のかだれも予測できません

院内・敷地内は第57号 ⑵
厚生連だより平成29年 9 月 1 日上都賀総合病院の基本理念
は、「地 域 社 会 へ の 貢 献」であり、地域住民の方々に安心・信頼できる一貫した医療サービスを提供できる体制の構築を目指しています。
その中で、地域の中核病院としての各診療科の地域連携の活動について、紹介していきたいと思います。

綾敦

栄養科の地域連携活動について

横田日光市）の医療機関や施設で働く管理栄養士で「地域連携栄養ケア研究会」を発足し、〝お 互 い に 顔 が 見 え る 連 携〞の活動を行っています。

「地域連携栄養ケア研究会」
では、近隣の病院や施設同士が共通認識ができる栄養情報の一覧表を作成し、転院や在宅療養への移行の際に使用して、地域で切れ目ない栄養ケアが実現できるように活動を行っています。
地域住民の健康を支えるために『地域連携栄養指導の取り組み』

栄 養 科 で は、糖 尿 病 セ ン
ター協力の元、地域連携栄養指導を行っています。地域に開かれた皆様の病院として、開業医の先生方との連携を図り、高血圧、糖尿病、脂質異常症等の生活習慣病がある患者さんへ管理栄養士の個別栄養指導を行っています。
地域連携栄養指導の特徴◆管理栄養士がいない医療機
関でも専門病院の栄養指導のみを利用し、患者様の情報共有ができる。
◆健康保険を利用でき、患者様の負担が少ない。
◆上都賀総合病院とかかりつけ医の新しい連携強化が可能となる。
いろいろなライフスタイルが増える中で、患者一人ひとりのライフスタイルを尊重し、自分で問題点に気づき、それを実生活の中で改善し、継続できるように管理栄養士が支援しています。

『健康支援活動について』
栄養科では、JA組合員ならび地域住民を対象とした健康づくりに貢献する為、管理栄養士による健康講話、調理師による料理教室を行っています。
参 加 者 か ら は、
「自 分 の 健康について考えるよい機会となった。次も行ってほしい」などの声が届けられ、好評を得ています。

今後も地域で生活している一人でも多くの人が健康である為のお手伝いができるように栄養サポート活動に取り組んでいきます。栄養活動について詳しくは、診療部栄養科まで相談して下さい。

一、病気・検査・治療・見通しなどについて、説明を受ける権利－基本方針－

一、治療法の選択を尊重される権利

一、私たちと一緒に病気を治すことに協力していただく
こと

一、患者さんの療養環境を守るため、病院の諸規則や社会的ルールを守っていただくこと一、患者さんの立場を尊重し、倫理・精神面へ配慮します。
一、安全な医療を確保し、患者さんに信頼される医療を行います。
一、常に、医療の質の向上に努めます。
一、患者さんと、より良いパートナーシップを築きます。
一、地域の基幹病院として、地域社会や医療機関と連携し、住民の健康増進に努めます。

一、安全で適切な医療を公平に受ける権利―地域社会への貢献―

一、個人の人権が尊重され、プライバシーを保たれる権利

私たちは、地域住民の総合病院として保健・医療・福祉活動を介して、地域社会の発展に貢献します。

－患者さんの権利と責任－－基本理念－

上都賀総合病院
診療部栄養科地域で切れ目ない栄養ケアを提供するために急速な高齢化社会の進展に伴い、地域には低栄養・慢性疾患等を有する高齢患者さんは増加しています。そのような高齢者さんは、入院して治療を行い、退院しても継続管理していく必要があります。
しかし、栄養管理の情報については、地域での連携ルールが確立していなく、退院後の適切な栄養管理ができなかったために全身状態の悪化を招くケースが多く見られた。
そこで、患者一人ひとりの状態や生活に合わせた栄養ケアを地域で充実させようと、上都賀総合病院が中心となり、栃木県県西地区（鹿沼市・JA婦人会料理教室

平成29年 9 月 1 日がつみか厚生連だより⑶ 第57号

かみ第57号 ⑷職 場 紹 介情報システム課

情報システム課は、電子カルテシステムを導入するため、また複 雑・多 様 化 する院 内の医療情報システムを管理するために、平成二十三年度に課長一名と専 任 担 当 者二名を配 置して発足した専門部署です。発足一年目に電子カルテを円滑に導が入 するための各 種マスターデー

備 を行い、翌 年に外 来 診 療 を電子カルテ化、続いて翌々年には病 棟の電 子カルテ化 を 無 事成功させました。

その最 も重 要な任 務は、電子 カルテシステムをハードウェア・ソフトウェア・ネットワークの障 害から守 り、診 療に支 障を 来 たさぬように二十 四 時 間

三六五日 止めずに正 常に稼 働者二名が休日・夜 間 も交 代でさせることです。そのため担当宅 直 を行い、障 害 発 生 時にはオンコールで対 応できる体 制を敷いています。医療現場の表には出 ませんが、重 要な責 務 と認 識 し 日々業 務 を 行っています。

つタの整 備、及びコンピュータ端

厚生連だより末やシステムネットワークの整

平成29年 9 月 1 日

一般外来診療表
診療科目
内科
内分泌代謝内科
精神科

小児科

外科
整 形 外 科形 成 外 科
脳神経外科

看護師奨学生募集～

あなたの「学びたい」をサポートします皮～

当院には、看護学生のみなさんの勉学を支えるための奨学金制度があります。
奨学金の返済については、卒後当院にて看護師（貸与対象職種）として貸与期間に応じた期間を勤務していただいた
場合、免除となります。
奨学金制度に興味・関心がある方は、随時ご相談に応じますので、下記までお気軽にお問合せ下さい。

膚科

泌 尿 器 科産 婦 人 科
眼科

耳鼻咽喉科
放 射 線 科
歯科口腔外科備

AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM11：30
PM2：00～PM4：30
AM8：00～AM11：30
PM1：30～PM4：00
AM8：00～AM11：30
AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM11：30
PM2：00～PM4：00
AM8：00～AM11：00
PM2：00～PM３：30
PM１：30～PM３：30
AM8：00～AM11：00
PM2：00～PM3：00
PM2：00～PM4：00
AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM11：00
PM1：30～PM4：00
AM8：00～AM11：00
AM8：00～AM10：30PM1：30～PM4：00
AM8：00～AM11：30
AM8：00～AM11：00

考木曜休診

土曜は予約のみ

初診はAM11:00までの受付
予約制
土曜はAM11:00までの受付
月～金曜日
土曜はAM11:00までの受付
月・水曜 土曜は完全予約制
金曜のみ
火・金曜午前はAM10：30までの受付
火曜のみ
第2・4木曜のみ
月曜のみ
金曜のみ
初診・再初診は予約制 土曜休診

金曜のみ
月曜午前・木曜は予約制 初診はAM10：30までの受付
第1・3・5火曜 初診はＡＭ10：00まで
月曜のみ 初診はPM3：30まで
水曜のみ
紹介患者・予約のみ/水曜は手術のため予約のみ【休診日】日曜日・祝祭日・第2、第4土曜日・創立記念日・年末年始〒322-8550 鹿沼市下田町1－1033

専門外来診療表

かみつが厚生連 上 都 賀 総 合 病 院

診 療 内 容担当：総務課（3321）
TEL0289-64-2161

受付時間

初診受付＝AM8：00から開始

担当診療科 曜日リウマチ・膠原病外来（予約） 内FAX0289-64-2468

E-mail：soumu@kamituga-hp.or.jp URL：http://www.kamituga-hp.or.jp

受付時間

科 月・火・木 PM１：00～PM４：00〃木PM１：00～PM３：00

血来（予約）〃

金

PM１：00～PM３：00

緩 和 ケ ア 外 来（予約）〃水PM２：00～PM４：00

月

PM２：00～PM３：00

月

AM8：00～AM11：30

１編 集 後 記

当院患者支援センターでは医療ソーシャルワーカー（社会福祉士・精神保健福祉士）が医療・福祉・介護に関するご相談をおうけしています。相談料はかかりませんのでお気軽にご相談下さい。
平 成 二 十 九 年 五 月 に ウェイ ト リ フ
ティング全日 本選手権が小山市で開催され、観戦してきました。この競技の面白さは、「足・膝・股の関節が屈曲した状態で床上のバーベルを把持し、その三つの関節を爆発的に伸展させ、一瞬に発生する力でバーベルを宙に浮かせ、キャッチ す る 」という 技 自 体 と 、実 際の試 合での「心理的駆け引き」といったところで しょう か 。力 も 必 要 で す が 、その 協調、素早さ、柔軟さが要求され、極めてエキサイティングでした。最近では格闘技 、陸 上 短 距 離 、球 技 な ど 多 く の ス
ポ ー ツ の 基 礎 的 練 習 に ウェイ ト リ フ
ティングの動きが導 入されているようです。栃 木 県では小 山 市 付 近では盛んですがその他の地区ではほとんど行われておらず、やりたいと思っていても難しいのが現状です。東京オリンピック、
栃 木 国 体 も開 かれることで、栃 木 県でも 練 習 で き る 施 設 が 増 え れ ば いい な
あ、と思っています。
（高山 剛）

神 経 内 科 外 来（予約）
液ヶ外月

健診 小 児 科

呼 吸 器 外 科 外 来 外科

乳腺・甲状腺外来（予約）〃火PM１：30～PM３：30

ヘ ル ニ ア 外 来〃

水AM8：00～AM11：30

ヘ ル ニ ア 外 来（予約）〃水PM１：30～PM３：30

肝・胆・膵 臓 外 来〃木AM8：00～AM11：30

肝・胆・膵臓外来（予約）〃木

PM１：30～PM３：00

ストーマ・大腸肛門外来（予約）〃木

PM１：30～PM３：30て ん か ん 外 来（予約） 脳神経外科 第1木 PM１：30～PM３：30
助 産 師 産 後 外 来 産婦人科

木予産月

PM２：00～PM２：30

後診〃約制補 聴 器 外 来（予約） 耳鼻咽喉科 第1・3・5金 PM２：00～PM４：00
特殊検査（予約）〃

火PM２：00～PM４：00※診療上の都合により変更になる場合がありますので、必ずご確認の上ご来院下さい。