9
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2023.SEP
NO.576O

ＪＲ木次線「奥出雲おろち号」の車窓から（奥出雲町）
中国地方初のトロッコ列車として1998年に運行を開始した「奥出雲おろち号」。運行距離60.8kmはトロッコ列車として当時の日本一でした。
車両のデザインはもとより、車窓からの景観も含めて、全国的にもファンが多く、長きにわたって親しまれてきましたが、2023年で運行を終了することとなっています。（ラストランは11月23日）
沿線ではラストイヤーを盛り上げるためのさまざまなイベントが計画されていますので、この機に奥出雲を訪れてみてください。

鳥上地区福頼集落の棚田景観（奥出雲町）

視線の先に

─

─

VISION
つながりで築く 幸せと笑顔あふれるまち 奥出雲町
奥出雲町長

糸原

保
島根県国民健康保険団体連合会

SHIMANENO

KOKUHO

92023.SEP
NO.576

発行人／星野充正
発行所／島根県国民健康保険団体連合会〒690−0825 島根県松江市学園一丁目7番14号
TEL 0852−21−2136 FAX 0852−21−2164
https://www.shimane-kokuho.or.jp/

印刷・製本／株式会社谷口印刷〒690−0133 島根県松江市東長江町902−59
TEL 0852−36−5888 FAX 0852−36−5889
https://www.tprint.co.jp/

77月月

連合
合会
会日
日誌
誌
連

日
行
事
日
行
事
3 第1回三役会［Web会議］
1 国保連合会・中央会新任課長研修［テレビ会議］（～2日）
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［浜田市］
25 第1回三役会［Web会議］
島根県保険者協議会企画調査部会［本会］
中国地方国保連合会審査支払業務連絡会議［Web会議］
6

第1回島根県保険者協議会及び企画調査部会合同会議
令和４年度事業および決算の状況等［本会］について説明。その後、今年度事業等について協議を行った。

S H I M A N E

国保連合会・中央会新任課長研修［東京都］
令 和 ２ 年 度（～7日）
事業報告

7中国地方国民健康保険事務担当者研究協議会
その 後、医 療 費等 分析［岡山県岡山市］
事 業 の 効 果 的・効 率 的および決算について承認。

な実施方法、後発医薬品
使 用 促 進に向けた取り
中国地方の国民健康保険事務担当者等による組み等、今 年度事業に研究協議会を開催。
「生活習慣病の発症予防・ついて協議を行った。
重症化予防の取組」をテーマとして、中国５県から１題 ずつ事 例・研 究・意 見 発 表を行った（本県からは大田市健康増進課の藤原久里子氏
が「大田市における糖尿病性腎症重症化予防事業取り組み紹介」について発表）。
藤原久里子氏8

介護保険業務に係る意見交換［松江市］
中国地方国保連合会審査支払業務連絡会議［Web会議］
10 第1回島根県診療報酬適正化連絡協議会
国保連合会審査担当課（部）長会議［テレビ会議］[社会保険診療報酬支払基金島根支部]
第1回理事会［Web会議］

共済事務担当者会議［Web会議］
9 インターンシッププログラム強化セミナー［Web会議］
11 全国国保連合会総合調整会議［テレビ会議］
13 第1回島根県地域医療支援会議［サンラポーむらくも］
特定保健指導技術研修会［ホテル白鳥］
第1回島根県医療審議会総会［サンラポーむらくも］
14 国保事務研究協議会地区会議（東部地区）［本会］

春日潤子氏

加藤知子氏

島根県保険者協議会の主催で、特定保健指導の技術向上を目的とした研修会を実施。厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正島根県健康福祉部健康推進
化対策推進室の春日潤子保健事業推進専門官からの基調講演と、一課から保険者努力支援制度
般社団法人食サポートオフィスの加藤知子代表理事による実技演習等に係る評価指標等について、を行い理解を深めた。
本会から重複・多剤投与者に対する服薬情報通知事業の状況、オンライン資格確認の運用開始に伴う対応等について説明を行った。また、保険者間の情報共有を図る
ため、意見交換を実施した。

92023.SEP
NO.576

14 共済事務担当者会議［京都府］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［出雲市、島根県医師国民健康保険組合］
18 Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［松江市］

に対し、個 別の 保 健 事 業 実 施
計画等に関する助言や意見交換
島根県地域・職域連携健康づくり推進協議会［県民会館］等を行った。

診療報酬適正化連絡協議会［本会］

KOKUHO日行事
日行事
13 地方単独公費の現物給付化に係る意見交換会［Web会議］
20 第3回保健事業支援・評価委員会［本会］
国保・後期高齢者ヘルスサポート事業およびFocusシステム操作説明に係る保険者訪問［島根県］

ヘルスサポート事業申請保険者
19 島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］（～25日）

6

NO

島根県市町村国保広域化等連携会議部会（東部地区）［市町村振興センター］

松江地域保健医療対策会議［Web会議］
21 国保保険料（税）等に係る基礎力向上研修［テレビ会議］
第4回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
国民健康保険料（税）の滞納者を対象とする多重債務等［Web会議］
20 相談事業［出雲市］
第2回保健事業支援・評価委員会［本会］

V I S I O N 

1

つながりで築く
幸せと笑顔あふれるまち
奥出雲町
奥出雲町長

糸原

保

21 第1回理事会［本会］
島根県柔道整復療養費審査委員会［本会］
介護給付費等審査委員会［本会］
26 第8回保健事業・データヘルス等推進委員会
24［テレビ会議］
島根県保険者協議会［本会］

報告

6

第4回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
令和４年度事業および決算について承認。その後、今年度［Web会議］
事業等について協議を行った。

27 審査担当及びレセ電（オンライン請求）担当への説明会［テレビ会議］
25 全国国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会長等
ケアプラン点検担当職員研修会［島根県民会館］
連絡会議［テレビ会議］
特別調整交付金（結核・精神）申請支援業務に係る28 介護保険審査支払等システム担当者説明会［Web会議］
説明会［Web会議］
国民健康保険料（税）収納アドバイザー相談事業
26 審査支払業務検討委員会［テレビ会議］（大田市）［Web会議］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［島根県後期高齢者医療広域連合、飯南町］
介護保険業務に係る意見交換［津和野町］
27 国保料（税）収納アドバイザー相談事業［大田市］
国保直診化による医療連携体制の調査［本会］
28 国保料（税）収納アドバイザー相談事業［出雲市］
29
31 介護保険業務に係る意見交換［益田市］
第1回通常総会［本会］

保険者コーナー

島根県在宅保健師等の会

連合会日誌

12

町民課

調整監

片桐

政彦

健康福祉課

保健師

伊藤

菜摘

邑南町

ガンバッテマス

美郷町※本誌「報告」（6～11ページ）参照
島根県子ども・若者支援地域協議会代表者会議
審査支払業務検討委員会ワーキンググループ［Web会議］［サンラポーむらくも］（～8/2）
特定健診等データ管理システム担当者説明会［Web会議］
国民健康保険料（税）収納率向上対策研修会［Web会議］

制度の普及・医療費の抑制・健康づくり等をサポートします
制度の普及・医療費の抑制・健康づくり等をサポートします
健診結果
健
健診
健診結果の通知用ツールとしてご利用ください
診結果
結果の通
結
果の通
の通知用
の通知用
の通知
知用ツー
知
知用ツ
用ツ
ツール
ツー
ールと
ルとして
ル
として
してご
してご利
し
てご
ご利
利用くだ
用くださ
用く
ださい
ださい

Support Your Healthcare and Lifestyle

15 国保事務研究協議会地区会議（西部地区）
特定健診・注目すべき
健診結果の読み方・
特定健診 あなたの結果はあなたの結3つのポイント
生かし方
いかがでしたか？
［石央文化ホール］
あなたの健診結果は

HE441170

16 全国国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会長等
いかがでしたか？
連絡会議［テレビ会議］

HE320780

保険保険証カ
保保険証カードケース
険本会が実施する国民健康保
険証カ
証カ
証カード
カード
ードケ
ケー
ース

険料（税）収納アドバイザー

ジェネリック
相談事業でアドバイザーを
希望カード付き務 め る 井 上 忠 秋 氏 か ら、
TB013070
保険証ケース「滞納整理の実務―納税折監修／
順天堂大学客員教授
奈良信雄

HE320790

高齢者の保健事業の推進に係る研修会［Web会議］
A4判／表紙共6頁※本誌「TOPICS」14～15ページ参照
A4判／表紙共4頁
巻き三つ折
カラー

カラー

島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］
定価70円
定価45円
（～26日）

A4判／表紙共8頁
カラー

定価80円

衝から滞納処分と不納欠損へ―」と題して講演。その後、事例検討を行い、事前に提出された滞納案件への具体的な対応方法等について学んだ。

サイズ：60mm×98mm
素材：PP 0.2mm

定価40円

島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」
お問
お
お問い合
お問い合わせ
問い合
い合わせ
わせ
せ・ご
ご注文
ご注
ご注文は電話またはFAXで
注文は電
注
注文
文は電
電話ま
話または
話または
た FA
たはFA
FAXで
FAXで
で
19 全国国保連合会総合調整会議［テレビ会議］
第2回役員会［本会］〒532-0011〒532
0大阪市淀川区西中島7丁目4番21号 ホーククレセント第2ビル5F
20 島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」 電話（06）6303-1021
30（代表）FAX
第1回通常総会（06）6303-1009
第4回設立20周年記念事業委員会［本会］※本誌「報告」6～12ページ参照
0120−102524 ●ホームページアドレス●

25
21

しまねの国保保
しまねの国2023.. 992023

http：//www.tkhs.co.jp/

18

ホップステップジャンプ

国保ストリート

14

あなたもきっとできる！ 身体活動のコツ
お手軽！ ヘルシー料理教室
ホッと一息ココロの和カフェ

7月・8月

令和５年度第１回通常総会

介護給付費等審査委員会［本会］

健康にだんだん

PHOTO

鳥上地区福頼集落の棚田景観（奥出雲町）
奥出雲町は良質な鉄の産地であり、古代よりたたら製鉄で栄えました。鉄づくりの原料となる砂鉄を採取するため、山を切り崩し
か ん なて水流にさらし、比重を利用して鉄を選別する「鉄穴流し」が盛んに行われていました。
残された砂鉄鉱山は放置されることなく、広大な棚田として生まれ変わり、ブランド米「仁多米」の生産が行われています。家よそら だ
りかなり高い位置に棚田があることから、地元では「空田」とも呼ばれています。

20

糸原
いと

─

─

視線の先に

面 積：368.01㎢
人 口：11,448人
国保被保険者数：2,292人

奥出雲町（令和 5 年 8 月1日時点）

鬼の舌震い

したぶる

おに

スサノオノミコトが降臨した
出雲神話発祥の地 奥出雲

悠然とそびえる山やまに囲まれた
長閑な里は日本の原風景そのまま懐かしい姿を今に残しつつ製鉄技術「たたら」によって築かれた歴史・文化が古代ロマンを感じさせる

そんな奥出雲町を訪ね
糸原町長の視線の先にある「ＶＩＳＩＯＮ」について伺いました

2023 . 9

しまねの国 保

1

保
はら

たもつ

奥出雲町長

Vol.37

つながりで築く
幸せと笑顔あふれるまち 奥出雲町

VISIONいます。そんな中でも、やはり抱えている課題

町民の人柄も含め、本当に良い資源に恵まれて

本町は仁多米や蕎麦、たたらだけではなく、づくり」、「④奥出雲の暮らしが幸せだと実感「③安心して暮らせる生活基盤の確保とまち人づくり」、「②活力ある産業の振興」、「①子育て・教育の充実と奥出雲を担うできる生活環境づくり」、これら４つを柱とというのはかなりあるなと感じています。そのうちの一つとして、出生率が非常に減ってきてしたまちづくりを目指しています。

①子育て・教育の充実と奥出雲を担う人づくり

いることが挙げられます。地域を維持していくためには、次の世代へ引き継いでいかなければなりませんので、このあたりは喫緊の課題だと認識しています。もちろん、住みよいということも大事ですが、いかに子育て世代に住んでそれでは、１つ目の柱について、ご説明

竹中

糸原町長

もらうか、といったところを急いでやっていかのものですので、１番目に掲げました。私はいただけますか。

子育てと教育をしっかりとやっていくことがなければならないと思っています。
人口減少というのはやはり大きな問題ですね。

竹中

地域のさまざまな課題は根っこの

これは冒頭申し上げたとおり、喫緊

糸原町長

定住を促進するにあたって最も大事なことだとも と も と 資 源 が 豊 富 な と こ ろ で す が、部分で、人口減少とつながっています。こう子育てに関しては、保育料と、高校生までの思っています。
がんばらなければなりませんが、町民の皆さま

医療費の無償化を行っています。また、今年度

した課題に対しては、もちろん町政としてもとの協働による総力戦で向かっていく必要が総力戦でのまちづくりということあると考えています。
竹中ですが、具体的な内容について伺えますか。
奥出雲町」をまちづくりについては「つながりで
幸せと笑顔あふれるまち

糸原町長
築く

して、４つに絞っています。具体的には、

22023 . 9

しまねの国 保─

基本理念としています。まちづくりの施策も

竹中参事（以下、竹中）

本日はよろしくお願いします。

通常ですと７つ、８つと項目が多くなって

保 奥出雲町長（以下、糸原町長）

しまうのですが、やり方を少し整理しま

町長就任から１年が経過するところですが、

国保連合会

町民との協働による総力戦のまちづくり

─

視線の先に

率直なご感想はいかがでしょうか。
糸原

奥出雲まちごと子育て応援金支給事業

VISION

万円分の贈呈を始めました。小さいまち

子育て応援金として、町内で使用できる商品

からは子どもの誕生時と、小学校入学時にしてはかなりありますが、逆に人が足りないとほどあります。大きな事業所も含め、働き場とまた、本町は製造業を中心に誘致企業が８社いうことで、私も誘致企業をまわって話をしな

券なので、予算規模も莫大ではありません。

がら対策を検討しているところです。

まだあると思っていますので、やれることはどんどんやっていく方針です。
教育については、家庭の経済状況と関係

竹中

なく、どんな子でも良い教育を受けられる、をするというのは将来、良い影響があるのではで大変かと思います。これは３つ目の柱にも

今はどの業界も人手不足の状況にあるのないかと思います。現在、小学校の再編を関連するのではないでしょうか。

というのも大事だと思っています。
竹中

行っているところですが、この機会に奥出雲

奥 出 雲 の 教 育 と 言 え ば、 高 尾 小 学 校 でやっている落語を取り入れた活動はとても

糸原町長「にこにこ寄席」、私も何回も見に②活力ある産業の振興

ため、介護人材の確保対策を例に挙げると、のは大変厳しい状況となっています。そのせんが、さまざまな分野で人材の確保というので、きちんと整備していかなければなりま

生活基盤、インフラは社会資本です

ならではの良い部分を取り込みつつ、教育の糸原町長
行っていますが、やはりあれはすごいです。
もうオチは分かっているけど、何か可愛らしくて笑いを誘う。地域の方も元気をもらって本町で介護職についていただいた方には、落語を通してコミュニケーション能力が発達

子どもが少なく、人との関わりが弱い中でも、減ってくると、規模が縮小され、生業が立ち

糸原町長

お聞かせください。

などの雪かきが必要となります。建設会社の方

また、奥出雲の場合、冬場になると毎朝道路

２つ目の柱、産業振興に関する考えをする。演目を読み込んで、覚えて、話してと行かないことになってしまいます。例えば地域の力も借りながらやっていますが、これはもう竹中

いうところで国語力もつきますので、学力向上

通貨の導入も一つの手段ですが、経済を活性化

インフラのためというか、生活のため、町内年前から始まったのですが、にも良いです。こういった教育は残していく

させていく必要があります。第三セクターに経済を動かすためというものになります。

万円を助成するという事業を行った

べきではないかなと思っています。

ついても、交通など、行政サービスとして必要

竹中

３年間で

竹中

なものもありますが、今までがこうだったから活性化という課題もあります。このあたりに産業については、 人口が極端にこともあり、そろばん教育も盛んですね。

ではなく、将来のために思い切って見直しを

やはり幼児教育や初等教育、要する

その他にも、雲州そろばんの産地という

糸原町長

います。これは質を高めていきたいと考えています。

ユニークで、全国でも注目されていますね。

③安心して暮らせる
生活基盤の確保とまちづくり

小さいまちだからこそできる取り組みはまだ雲州そろばん図りたいと考えています。

10に前頭葉の発達が大きいときにこういった教育インフラに関して言えば、ＪＲ木次線のりしています。

30

ついてはいかがでしょうか。

2023 . 9

しまねの国 保

3

10

糸原町長
中心となって、地域全体を支えていくことで、構築していくこととしています。奥出雲病院ががインターハイ、国体、全国高校選抜の３冠をピック選手も輩出していますし、昨年度は男子

糸原町長

横田高校のホッケー部はオリン

なく、観光や地域振興の面においても期待でき
住民の皆さんももっと安心感が得られ、幸せのまた、本町は小さなまちですが、島根リハ

残っているのは県内でもそうないと思います

いますが、競技スポーツでここまで強豪として

いずれも大変誇らしいことなのですが、横田高校や仁多米が奥出雲町と結びついていない方

もっておりますので、これを今後、どう生かしも結構おられるのかなと。高いブランド力を竹中

最近、たたらもいろいろと注目されてていくかも課題ではあります。
などは全国的にも有名ですね。

42023 . 9

しまねの国 保木次線は単なる移動手段としてではます。長年、皆さまに親しまれたトロッコ列車

達成しました。くにびき国体から年経って実感に近づくのではないかと思います。

月で廃止となりますが、来年から月２回、出雲横田

ビリテーション学院、島根デザイン専門学校

ので、大事にしていかなければな ら な い と こ ろ「奥出雲おろち号」は残念ながらこの駅まで観光列車「あめつち」が入る予定です。

と、２つも専門学校があるのが特徴です。

回米・鉄道ファンもたくさんいらっしゃいますので、仁多米については昨年開催された第回目の金賞に輝きました。

食味分析鑑定コンクール国際大会で６年連続、

24

魅力的なものが非常に多く、ホッケーや仁多米町長もおっしゃられましたが、奥出雲は全国トップレベルの奥出雲ブランド

ので、一層の活性化が期待できます。

になりたいという希望を持っておられますです。

つ目の柱、生活環境

12

方がいらっしゃるのですが、こうやって周りの方がいろいろなイベントを通して「これは貴重だ」と発信してくれるのは大変力になります。何とか活性化させていかなければなりません。

それでは最後の

─④奥出雲の暮らしが幸せだと実感できる生活環境づくり
竹中

暮らしに幸せを実感できる生活環境づくりに関してお聞かせください。
糸原町長

づくりについては、皆さんがいつまでも健康でいられることが大事だと思いますので、地域包括ケアの部分が基盤になろうかと思います。
本町には町立奥出雲病院がありますが、町全体をカバーする役割がありますので、地域の診療所とのバランスも考慮しながら、相互に国際大会６年連続金賞受賞の「仁多米」

4

連携を取ることで、きめ細かな医療提供体制を

ホッケーは今や島根のお家芸

東京で木次線のジオラマ展をやってくださる

先生も生徒も、地域で活躍したい、地域のため

40

利活用の促進につなげられればと思います。

11

視線の先に

─

VISION

日本刀の原料「玉鋼」

いないというのは大きな強みですので、たたらなる「玉鋼」を作る技術が奥出雲にしか残ってが増えているようです。日本刀の材料といます。刀剣に興味をもった若い世代や外国人に連携し、健康づくりを進めることを目指して

町民を中心として地域と関係機関、行政が互い

こころ豊かに・健康長寿

います。計画の基本理念である「健やかで・計画」を策定し、健康づくり活動を推進してづくりへの取り組みを支援していきたいとステージや、個人の健康意識に合わせた健康への支援を充実させていくことと、ライフ行っています。

健康運動指導士による運動に関する個別指導も自分時間でストレス発散

考えています。

今後は事業所等とも連携し、働き盛り世代

や刀剣といったところも強く打ち出していこういます。

委嘱して、健康教室や啓発活動が持続可能とということで、各自治会に健康づくり推進員を

地域の皆さんも一緒になってやっていく、奥出雲」のもと、かと思っています。

健 や か で・こ こ ろ 豊 か に・
健康長寿

なるよう取り組んでいます。

インセンティブの提供等を行う③受診者へ商品券を送付するよる受診勧奨通知の送付、の一体化、②国保連合会の共同事業の活用にです。そこで、本町では、①保険証と受診券

受診率、特定保健指導実施率の向上も重要

発症率も増加傾向にありますので、特定健診よる死亡率が高めなことに加え、脳血管疾患のだ り 、ちょっと 散 歩 してみ た り 、といった 感 じ

思っていま す 。好 き な 映 画 を 見 た り 、本 を 読 んに せめて 半 日 は 自 分 の 時 間 を 確 保 し たい な とさい。

時間をとるのはでストレスを 発 散 していま す 。実 際の ところ 、

糸原町長

なかなか難しいますが、町長の健康法についてお聞かせくだありがとうございました。最後になりことで、少しずつですが受診率の で す が 、町 の竹中を上昇させています。特定保健

目指すべき姿の

また、町の健康課題として、虚血性心疾患に指導については、町の保健師や実現に向けて、

それでは、健康に暮らせるまちづくりへのビジョンや力を入れている取り組みに

管理栄養士だけでなく、一部を

自 分 自 身のコン

竹中
ついてはいかがでしょうか。

島根県栄養士会に委託し、体制

ディション を 整 えな計画として「奥出雲町げんきプラン

ス ト レ ス を 溜 め な い よ う 、１ 週 間を拡充することで実施率向上をながら取 り 組んで「けんこう楽習塾」

本町では今年度、町の健康増進計画に母子保健計画、食育推進計画を含めた一体的

糸原町長
第３期

目指しています。健診結果からいきたいです 。
つながるよう、今年度からは、2023 . 9

しまねの国 保5

個々の生活習慣の改善へと

21

報告

令和４年度事業報告、決算等について
原案のとおり可決承認
令和５年度第１回通常総会

令和５年度第１回通常総会を７月

冒頭、山本理事長が主催者あいさつ。６月に閣議決定された「骨太の方針２０２３」に触れ、

医療・介護分野のデジタル化により、オンライン資格確認等システムを活用した医療情報の連携が一層加速するとした。一方、健康保険法等の一部改正により、国保連合会の基本理念に医療費適正化が明記されたことを説明。これまで以上に積極的な保険者支援に予防健康づくりの普及啓発や医療

62023 . 9

しまねの国 保日 に 本 会 で 開 催 し た。

続いて、県健康福祉部の勝部した。

後、事務局から各議案について説明

最 近 の 情 勢 につ い て 説 明 を 行 っ た

局長から国保連合会を取り巻く

選 出 し 、議 事 を 進 行 。星 野 事 務

引 き 続 き 、山 本 理 事 長 を 議 長 にえることを強調した。

際し、保険者の意見を十分に踏ま国民健康保険運営方針の策定にを紹介した。加えて、次期島根県費データの分析・活用などの取組努めていくと結んだ。

島根県健康福祉部 勝部次長を目指し、島根大学と連携した

すべて原案のとおり可決承認された。

令 和 ４ 年 度 事 業 報 告、各 会 計 歳 入 歳 出 決 算 等、上 程 し た 議 案 は

31

次長があいさつ。健康長寿日本一

本会 山本理事長

．
令和 年度事業報告（議案第 号）
1．
令和
年度各会計歳入歳出
決算認定（議案第 号）
4

2

おいては剰余が発生しなかったため、日を．
役員改選（議案第７号）

本会役員の任期が８月

4

システム（Focusシステム）

システムや健康医療情報等分析した。国保データベース（ＫＤＢ ）努力支援制度を念頭に事業を実 施

額の約０・１％に相当する。歳入歳出決算

２億７０００万円強で歳入決算の円強となり、翌年度繰越金が強、歳出決算額が２６９４億支払勘定（第１回補正）⑴国保業務勘定（第１回補正）

３．令和
 ５年度各会計歳入歳出
予算補正（議案第３号～第６号）

された。

体制案を提示、原案のとおり承認選任された。

新吾氏（学識経験者）、代表監事（益田市長）、副理事長に岩本一巳

吉

賀

町

長

岩

本

一

巳

常務理事

学 識 経 験 者

松

本

新

吾

理

事

江

津

市

長

中

村

理

事

雲

南

市

長

石

飛

厚

志

理

事

西 ノ 島 町 長

坂

栄

一

秀

理

事

島根県医師国民健康
保険組合理事長

森

本

紀

彦

代表監事

出

長

飯

塚

俊

之

監

奥 出 雲 町 長

糸原

任期：令和5年8月17日から令和7年8月16日まで

保には飯塚俊之氏（出雲市長）が氏（吉賀町長）、常務理事に松本⑷後期 高 齢 者 公 費 負 担 医 療 等 診 療
報酬支払勘定（第１回補正）

また、理事長に山本浩章氏

および理事会で承認された役員から推薦された次期役員候補者の利活用支援や、市町村事務処理
ネル経費である。繰越金を除いたしたことにより、事業規模が対⑵公費負担医療等診療報酬

標準システムのクラウド環境での単年度実質収支は３３０万円強の審 査 支 払 業 務の 充 実 強 化 と して

前年度比１億円強の減。国保業務

副理事長％は、診療報酬等のトン導入支援、クラウドシステムのは 、「 審 査 支 払 機 能 に 関 す る 改 革勘定では、国保総合システム更改章

一般会計では、新型コロナウイ

工程表」に基づき、審査基準の統一に向けた準備（開発負担金、減価浩

ルス感染症にかかる緊急包括支援に 向 け た 取 組 に的 確 に対 応 した。

償却引当資産の取崩）等により、本の適正化を図るため、重複・多剤国が実施する介護職員処遇改善

対前年度比１億３千万円強の増。

山

事業および感染防止対策支援事業

支援事業および福祉・介護職員

後期業務勘定では、国保業務勘定

長

投与者に対する服薬情報通知業務

処遇改善支援事業に関連する事務と同様の理由により、対前年度比

市

に関する業務が令和３年度で終了

を島根県から受託し、事業所に４２００万円強の増。介護業務

田

市

名

を開始した。

対する補助金および交付金の支払の共同開発が無かったこと等に益事

勘定では、保険者事務処理システム

また、国・地方自治体など多方面

より、対前年度比４ ０ ０ ０ 万 円 強

理 事 長

雲

氏
公職名
役職名

を行った。
か らのニー ズに 積 極 的 に 応 え るの減となった。
単 年 度 実 質 収 支 は 黒 字 と なった

ため、事業目標の共有化、透明で健全な事業運営の確保等を目的として、（令和5年7月31日改選）

99

が、実費弁償方式による判定結果に島根県国民健康保険団体連合会役員

ファーマシーの是正および薬剤費⑶抗体検査等費用支払勘定（第１回補正）もって満了となるため、関係団体

次年度手数料での精算はない。

中

単年度黒字となった。

歳入決算額が２６９７億円

2

安定的な運用に努めた。また、ポリ保険者支援について、保険者

164

第８次中期経営計画を策定した。

2023 . 9

しまねの国 保71

総合システムに対する国の財政できた。

則った 事 業 展 開 を 図 る こ と が等 分 析 シ ス テ ム（ Focus

Ｂ ）シ ス テ ム や 健 康 医 療 情 報システム）等が有効に活用され支援については、地方６団体をは じ め 関 係 機 関 等 と一体 とのコス ト 削 減 に 努 め る と と も○国保 ・ 後 期 高 齢 者 ヘ ル ス
サポート事業として設置したるよう支援した。

５ 年 度 の 開 発 費 用 につ い て 、に 、計 画 的 な 積 み 立 て を 行 う

保健事業支援・評価委員会に○歳出 で 大 き な 割 合 を 占 め ている 電 算 システ ム 関 連 経 費 等

令 和４年 度 第２次 補 正 予 算でことで必要財源の確保になって 要 請 活 動 を 行 い 、令 和

億円が措置されることとおいて、保険者が行うデータ

者医療制度に移行し始めた

経営計画の検証・評価を行い、○令和 ３ 年 度 か ら 令 和 ４ 年 度まで を 対 象 とし た 第 ７ 次 中 期

行 う と と も に 、外 部 研 修 への中 央 会 への 派 遣 等 を 継 続 し て○人材 育 成 と 組 織 力 強 化の 観 点
か ら 、島 根 県 、市 町 村 、国 保行った。

評価等に対する個別支援を効率的な事業の実施、取組のサイクルに沿った効果的・○また 、本 会 が 行 う 保 険 者 支 援
事業等の円滑な運営およびした。

○保険 者 事 務 共 同 電 算 処 理 事 業
については、ポリファーマシー

の是 正および 薬 剤 費の適 正化を図るため、重複・多剤投与者

す る こ と に よ り 、保 険 者 に

共同電算処理事業等を推進

ついて、事業運営主体として、

事務処理標準システムに○市町 村 事 務の 標 準 化 等 を 推 進するため 国 が 開 発 した 市 町 村に基づく 地 域に根 差した取 組

者 相 談 、研 修 会 の 開 催 、医 療○第三 者 行 為 損 害 賠 償 求 償 事 務
共同処理事業については、保険

82023 . 9

しまねの国 保

令和４年度

Ⅰ 総括

努めた。

ことにより減少し、本県におい令和５年度から令和７年度

参 加 、個 人 情 報 保 護 な ど 各 種なった。

ては、後期高齢者医療の被保険まで を 対 象 とし た 第 ８ 次 中 期

す る一方 、後 期 高 齢 者 医 療 は効果的な推進を図るため、に対する服 薬 情 報 通 知 業 務を

お け る イ ンセン テ ィ ブ 制 度 の

ク ラ ウ ド 環 境 での 導 入 支 援 、

開始した。

活 用 、医 療 費 適 正 化 に 向 け た

ク ラ ウ ド シス テ ムの 安 定 的 なを 推 進 す る た め 、保 険 者 に

機 関 等 への 事 故 は が き の 配 付運用に努めた。

おいて国保データベース（ＫＤ○保健 事 業 に つ い て は 、医 療・
健 診・介 護 情 報 の デ ー タ 分 析

取組を支援した。

保険
 者支援等の推進

ヘルス計画の策定、ＰＤＣＡ

者数を下回る状況となった。

研修を独自に実施する一方で、

増 加 し て お り 、全 体 と し て は新たに国保連合会事業推進

Ⅱ 重点事業に対する取り組み
第７
 次中期経営計画に基づく事業の推進○計画 の 基 本 理 念 に 基 づ き 、
新 型コロナ ウ イルス 感 染 症
な ど の 対 応 を は じ め 、多 方 面からの業務支援要請にも積 極 的 に 応 え な が ら 、計 画 に

労 働 衛 生 、職 場 環 境 に も 留 意

微増となった。

会 議 を 設 置 し 、保 険 者 等 とのの影響もあったが、Ｗｅｂ会議等を有効に活用するなど、計画した事業の実施に努めた。
○新型コロ ナ ウ イ ルス 感 染 症 に係る診療報酬等審査支払や
ワ ク チン 接 種 費 用 の 支 払 等 の関連業務についても、関係機関
等 か らの 要 請 に 基 づき 的 確 に対応した。
○令和 ６ 年 度 に 更 改 予 定の 国 保

更なる連携強化に努めた。

2
1

○事業
 運営にあたっては、長期化する新型コロナウイルス感染症○保険 者 努 力 支 援 制 度 を 念 頭 に置 き 、保 健 事 業 や 保 険 者 事 務○診療 報 酬 等 の 支 払 額 についても 、国 保 は 対 前 年 度 比 で 減 少

経営計画を策定した。

○国保
 の被保険者数は、令和４年
度 か ら 団 塊の 世 代 が 後 期 高 齢

57

島根県国民健康保険団体連合会事業報告報告

○介護 給 付 費 等 の 適 正 な 審 査
支 払 に 努 め た ほ か 、保 険 者 に

4 介護保険業務等の推進

設 置 、弁 護 士 相 談 、相 手 方
共 通 す る 事 務 を一元 的 に 処 理

等 に よ り 、事 案 の 発 見 な ど に直接請求事務の実施などにす る こ と に よ り 、保 険 者 事 務

努 め た ほ か 、求 償 専 門 員 のより保険者事務を支援した。
の効率化や負担軽減を図った。
○「 審
 査支 払 機 能に関する改 革工程表」に基づき、審査基準の事 業 所 等に関 する分 析 情 報を合 リストの 作 成 を 行 う ほか 、審査支払業務の充実強化

統 一化 を 推 進 す る と と も に 、提 供 す る こ と で 、保 険 者 が○医療 と 介 護 給 付 情 報 の 突 合・
縦 覧 点 検および 第 三者 求 償 突

国保総合システムのコンピュータ

行う介護給付適正化事業のメ ン ト シ ス テ ム を 構 築・運 用

し、定期的な見直しおよび継続的な改善に取り組んだ。

○令和 ４ 年 ８ 月 に は 、継 続 し た
取り組みが認められ、６回目の更新認定を受けた。
財務諸表を活用したコスト分析○公益 法 人 会 計 に 準 拠 し た 財 務
諸表を公開して経営成績を

明 確 に す る と と も に 、公 認

会計士による外部監査を○顧問 税 理 士 へ の 相 談 や 財 務
諸 表 等 を 活 用 し たコスト 分

析 を 行 い 、健 全 な 財 政 運 営 に努めた。

第８次中期経営計画の策定○国の 社 会 保 障 制 度 改 革 やそれに伴い打ち出される施策の動向を注視しつつ、国・地方自治体など多方面 か らのニ ー ズ に 積 極 的 に 応 え る

ため、事業目標の共有化、透明で健全な事業運営の確保、良質

な サ ー ビス 提 供 を 目 的 と し て

令和５年２月に策定した。

島根県国民健康保険団体連合会

実 施 す ることで 運 営の 透 明 化

次のとおり公示する。

7

令和5年7月31日

6

を図った。

連合会事業報告、決算及び財産目録をチェック項目の全国統一に向け○障害 介 護 給 付 費 お よ び 障 害 児
給付費の適正な審査支払に

令和４年度島根県国民健康保険団体

円滑な実施を支援した。

○コン ピュータチェックの活用に
加 え て 、審 査 委 員 会 と の 連 携

努 め た ほ か 、説 明 会 等 を 通 じ

島国保連公示第１号

た取組にも的確に対応した。

強 化 、事 務 共 助 研 修 の 実 施 、財産目録（別表２）て 、島 根 県 お よ び 市 町 村 と○国が 実 施 す る 介 護 職 員 処 遇
改 善 支 援 事 業 お よ び 福 祉・３

高点数レセプト事務共助の○各市 町 村 にお け る 乳 幼 児 医 療
費 助 成 事 業の 拡 充に対 応 した

介護職員処遇改善支援事業

決算（別表１）連 携 を 強 化 し 、更 な る 給 付 のほか、妊婦・乳幼児健診およびに関 連する事 務を島 根 県から

２

強 化 を 図 り 、審 査 支 払 業 務 の

新 生 児 聴 覚 検 査の 審 査 支 払 に受 託 し 、事 業 所 に 対 し て 補 助

事業報告

適正化を図った。

ついて 、県 外 医 療 機 関 実 施 分

金および交付金の支払を

１

章

浩

本

山

理事長

適正な実施に努めた。

も 対 象 と す る な ど 、市 町 村

行った。

○プラ
 イバシーマーク付与事業者と し て 、個 人 情 報 保 護マ ネ ジ

5 個人情報保護に対する取り組み

事務の負担軽減を図った。
○令和 ４ 年 月 か らの 後 期 高 齢者の窓口負担見直しにあたって
は、所要のシステム改修を行うなど的確に対応した。

2023 . 9

しまねの国 保

9

10

告
公

3

報告
〈別表１〉 令和４年度

島根県国民健康保険団体連合会各会計歳入歳出決算
歳

会

1

計

入

歳

出



（単位：円）

歳入歳出
差引残額

名

処

分

予算現額

収入済額

予算現額

支出済額

1,533,443,000

1,311,726,847

1,533,443,000

1,310,285,581

1,441,266

1,152,092,000

1,114,471,878

1,152,092,000

1,086,133,097

28,338,781

令和５年度へ繰越 28,338,781

国民健康保険診療報酬支払勘定

52,593,564,000 50,669,807,171 52,593,564,000 50,510,226,324 159,580,847

令和５年度へ繰越 159,580,847

公 費 負 担医 療 等に関する
診 療 報 酬 支 払 勘 定

5,309,334,000

4,991,137,639

5,309,334,000

4,990,122,836

1,014,803

令和５年度へ繰越

1,014,803

出 産 育 児 一 時 金 等 に関 する
支払
勘定150,005,000

132,304,438

150,005,000

132,304,4380

令和５年度へ繰越0

健康保険診療報酬支払勘定

7,000

0

7,000

0

0

令和５年度へ繰越0

抗体 検 査等 費 用に関する支払
勘定1,921,806,000

1,522,902,038

1,921,806,000

1,522,902,0380

令和５年度へ繰越

0466,231,000

454,863,427

466,231,000

448,257,899

6,605,528

令和５年度へ繰越

6,605,528

後期高齢者医療診療報酬
118,800,025,000 107,341,088,950 118,800,025,000 107,341,088,950
支
払
勘
定

0

令和５年度へ繰越0

公 費 負 担 医 療 等に関 する
診 療 報 酬 支 払 勘 定

令和５年度へ繰越

0

一

般

会

計

令和５年度へ繰 越

1,441,266

2 診 療 報 酬 審 査 支 払 特 別 会 計
業

務

勘

定

3 後期高齢者医療事業関係業務特別会計
業

務

勘

定

1,273,582,000

1,112,192,334

1,273,582,000

1,112,192,334

0450,281,000

413,502,995

450,281,000

372,550,809

40,952,186

88,560,021,000 78,148,184,556 88,560,021,000 78,148,184,556

0

令和５年度へ繰越0

令和５年度へ繰越0

4 介護保険事業関係業務特別会計
業

務

勘

定

介 護 給 付 費 等 支 払 勘 定
公 費 負 担医 療 等に関する報 酬 等 支 払 勘 定

令和５年度へ繰越 40,952,186

396,494,000

321,525,875

396,494,000

321,525,875

0

75,070,000

78,061,726

75,070,000

56,962,657

21,099,069

障害介護給付費支払勘定

19,320,037,000 18,368,323,695 19,320,037,000 18,368,323,695

0

令和５年度へ繰越0

障 害 児 給 付 費 支 払 勘 定

3,216,008,000

2,854,100,437

3,216,008,000

2,854,100,437

0

令和５年度へ繰越0

定68,911,000

69,399,438

68,911,000

53,292,879

16,106,559

特定健診・特定保健指導等費用
支払
勘定462,004,000

418,307,533

462,004,000

418,307,533

0

令和５年度へ繰越0

後 期 高 齢 者 健 診 等 費 用支払勘定294,004,000

276,057,410

294,004,000

276,057,410

0

令和５年度へ繰越0

7 第三者行為損害賠償求償金特別会計

240,005,000

124,353,672

240,005,000

124,353,672

0

令和５年度へ繰越0

8 役 職 員 等 退 職 手 当 特 別 会 計

36,666,000

36,683,912

36,666,000

36,515,397

168,515

退職給付引当資産へ

168,5159

203,006,0000

203,006,000

00

令和５年度へ繰越0

5 障害者総合支援法関係業務等特別会計
業

務

勘

定

令和５年度へ繰越 21,099,069

6 特定健診・特定保健指導等事業特別会計
業

融

務

資

勘

特
計

別

会

計

令和５年度へ繰越 16,106,559

296,522,596,000 269,758,995,971 296,522,596,000 269,483,688,417 275,307,554

しまねの国 保2023 . 910

〈別表２〉 財産目録
種

令和５年３月末現在
別１．土地・宅地

２．建

在

高

摘

品

４．積立金・基金(1)財政調整基金積立資産・診療報酬審査支払特別会計
・後期高齢者医療事業関係業務特別会計
・介護保険事業関係業務特別会計
・障害者総合支援法関係業務等特別会計
・特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計

松江市学園一丁目7番14号（登記 267番1）

2,000.00㎡

松江市学園一丁目7番14号（登記 267番2）

2,058.03㎡（本館）鉄筋コンクリート、鉄骨造
ステンレス鋼板葺３階建

983.37㎡（別館）鉄筋コンクリート、鉄骨造
ステンレス鋼板葺３階建

1,264品

公用車、事務用機器等1,264品

2,339,772,015円
84,900,000円
34,600,000円
30,300,000円
12,300,000円
3,900,000円
3,800,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金

24,900,000円
60,000,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金
みずほ銀行普通預金
中国電力株式会社社債

3,847,932円
250,000,000円
190,567円
50,000,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金
日本政策投資銀行社債

132,095,705円
700,000,000円
200,000,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金

19,794,214円
50,000,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金
中国電力株式会社社債

41,143,597円
550,000,000円
50,000,000円

山陰合同銀行普通預金
山陰合同銀行定期預金

87,800,000円
120,000,000円

268,515,217円

山陰合同銀行普通預金
みずほ銀行普通預金
ゆうちょ銀行普通預金

261,371,029円
6,370,827円
773,361円

2,248,890円

山陰合同銀行普通預金(2)退職給付引当資産304,038,499円

・一般会計

304,038,499円(3)減価償却引当資産

1,032,095,705円

・一般会計
・診療報酬審査支払特別会計
・後期高齢者医療事業関係業務特別会計
・介護保険事業関係業務特別会計
・障害者総合支援法関係業務等特別会計
・特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計(4)電算処理システム導入作業経費積立資産・診療報酬審査支払特別会計
・後期高齢者医療事業関係業務特別会計
・介護保険事業関係業務特別会計
・障害者総合支援法関係業務等特別会計
・特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計

501,420,437円
373,192,016円
113,796,259円
22,811,667円
1,315,781円
19,559,545円
69,794,214円
38,612,419円
19,424,400円
4,897,215円
1,522,836円
5,337,344円(5)運営資金積立金

641,143,597円

・一般会計

641,143,597円(6)ICT積立資産

207,800,000円

・診療報酬審査支払特別会計
・後期高齢者医療事業関係業務特別会計
・介護保険事業関係業務特別会計
・障害者総合支援法関係業務等特別会計
・特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計
５．預

金

（1）預

しまねの国 保入金2023 . 9

103,800,000円
44,000,000円
36,900,000円
11,700,000円
11,400,000円
270,764,107円

金（歳計現金）（2）預り金（歳入歳出外現金）
６．借要1,558.35㎡

物

３．備

11

現

0円

保険者コーナー

国保
ストリート
自慢の愛車です！

担当しており、課内、支所のみなさんに支えは 、令 和 ４ 年 ４ 月 か ら 町 民 課 で 国 保 業 務 をは 斧 で 薪 割 り し 、１ ～ ２ 年 乾 燥 さ せ て い ま す 。

おり、冬から春にかけて原木 伐 採 、玉切りをして薪ストー ブはエアコンな ど とは 比 較 に な ら ない暖かさで、真冬でも半袖で過ごすことができます。

冬は極寒になる邑南町では強い味方です。

③ 、④ は趣 味 を通り 越して、生 活の一部の 営みとなっています。

本、今 年は８月

最 後 に ⑤ で す 。 映 画 館 、ラ イ ブ 、 舞 台 公 演 に行くことが好きで、映画は昨年

飲 み 始 め ま し た 。日 本 酒 を 飲 み 始 め る と 他 の「 健 康であれ ばゆとり が生まれる」と言っていま

私のモットーは「人生は一回」です。ある方が、

122023 . 9

しまねの国 保私ていただきながら勤務しています。
さ て 、こ こ で 私 の 趣 味 や 休 日 の 過 ご し 方 の 中

年 間 車 だ け 乗 って歳の時に普通自動から数点紹介したいと思います。
ま ず 、① バ イ ク で す 。
二輪 免 許を取ったものの、約

い ま し た が 、昨 年 か ら 無 性 に バ イ ク に 乗 り た く
な り 、今 年 １ 月 、練 習 を 兼 ね て 大 型 二 輪 免 許 を

本 観 に 行 き ま し た 。ジ ャ ン ル は ス パ イ

もの 、ア クション 、ミステリ ー 、ファン タ ジ ー が現在でただ乗るだけではつまらないので、車でも好きな、

好 き で す 。ラ イ ブ 、 舞 台 公 演 は 年 に 数 回 行 き 、という風に、夫婦共に年 中 外で何かをしている

チューニングを自分でしています 。バイク通勤 も感じ、もう 車には乗りたくないぐらいです 。これの で 、強 靱 な 体 力 ・ 精 神 力 が 必 要 と な り 、健 康

維 持のため、食 事 管理、トレーニングは欠かせま

アルコールを飲むことは減りました。邑南町にはした。限られた時間を楽しく有意義に過ごすためせん。私より妻の方がタフなくらいです。

３ つ の 酒 蔵 が あ り 、い ず れ も 素 晴 ら し い お 酒 をに心身ともに健康でありたいです。
堪能できることの喜びを噛みしめています。
次に、③ 家庭菜園です。数年前から妻と夏野菜、
玉 ね ぎ 、大 根 、白 菜 、白 ネ ギ な ど 、暑 さ 、寒 さ 、

冬場の強い味方 薪ストーブ

草 刈 り 、カ ラ ス 、虫 、病 気 に 苦 戦 し な が ら 栽 培

年 前に導入しま

し て い ま す 。今 年 は 妻 の ス イ カ が う ま く で き 、２人で喜んでいただきました。
さらに、④ 薪ストー ブです 。

妻の希望で導入しました。薪の調達には苦労しま

した が、当 時「 薪ストー ブ」というものを知ら ず 、

13

す が 、幸い軽トラックやチェンソーな ど が揃ってフォークリフトの資格も取りました！

造 っ て お ら れ ま す 。地 元 の お 酒 を 飲 み 比 べ し て

続いて②日本酒です。昨年から町内外のお酒をどんどん行きたいです。

から自 分でメンテナンスをして、ツーリン グにも劇団四季、宝塚など家族でよく観に行きました。

取り、中古車探しや試乗をし、購入に至りました。

20

し て い ま す が 、こ ん な に 楽 し い 乗 り 物 は な い と

16

19

ま さ ひ こ片桐 政彦

か た ぎ り

人生を精一杯楽しむ

30

町民課
邑南町
調整監

こられた住民さんとの繋がりがあるからこそのきっとそれは、今まで先輩保健師が築き上げての温かさがとても嬉しかったのを覚えています。

さんから話しかけてくださり、そんな住民さん

自分が「保健師」であることを伝えると、住民時は地理や言葉など戸惑うこともありましたが、となりました。私が県外出身のため、入職は美郷町の保健師として採用され、４年目良かったと感じます。また、その親子や私たちでも解消し、本人の思いを尊重した支援ができて今後の見通しが立ったことで親子の不安を少しずつ自立に向けての準備を進めているところです。

できるようヘルパーの利用を検討しており、少しことができました。現在ではその希望を実現

料理にも挑戦してみたい。」という本音を聞く

慣れた家で生活を続けていきたい。そのために何度も説明を行ったところ、息子さんから「住み私ものだと感じ、私も地域に溶け込み、身近で頼ら支援者が共通認識をもって支援できる体制を作れたので、より一層、本人のニーズに沿った支援をれる保健師になりたいと思っています。
私が担当する吾郷地区では、毎月１回、住民や脳トレ体操を一緒に行っています。先日、その健康相談を受けたり、住民さんに介護予防のお話会」が開催されています。私もそこに参加し、ションを楽しんだりする「お茶でも飲んで話そうと一緒にいろいろな視点から支援を一緒に考え、対象者目線で気持ちをしっかりと傾聴し、多職種います。そういった方々の支援をする中で、や問題は人それぞれで複雑な場合も多いと感じて

地域の住民さんと関わる中で、抱えている悩み提供していければと思います。

サロンに参加されている住民さんから、「自分が住民さんが住み慣れた地域で元気に暮らしてさんが公民館に集まって話をしたり、レクリエー

亡くなった後の息子のことが心配だ」と相談をいけるよう支援していくことの必要性を強く感じ

情報提供し、一緒に考える中でいろいろな選択肢

親子ですが、さまざまな制度やサービスについて不安を抱え「施設に入るしかない」と思っていた

共有し、支援を始めました。はじめは漠然としたマネジャー、町の障害支援担当者とも情報をさんの通所先の施設の相談員や母親のケア

ついても支援が必要な状況です。そこで、息子んには身体障害があり、物事の理解や意思決定に体が悪く、老々介護のご家庭です。さらに息子さと思います。

行っていきたいいける保健活動を元気に暮らして美郷町で健康で添 い な が ら 、出かけていき、住民さんの気持ちや暮らしに寄りたいです。そしてこれからもできるだけ地域にことを糧に保健師としてどんどん成長していきはたくさんありますが、様々な経験から学んだます。まだまだ力不足でもどかしさを感じる場面

歳とかなり高齢な受けました。その住民さんは歳の息子さんと二人暮らし。母親は身ができて安心された様子がうかがえました。特に

母親で、

95

息子さんには、できるだけ分かりやすく丁寧に

2023 . 9

しまねの国 保1367

気持ちや暮らしに寄り添う活動を心掛けています！

つ み

伊藤 菜摘

な
と う
い

健康福祉課
美郷町
保健師
「お茶でも飲んで話そう会」の様子

地域に溶け込み
身近で頼れる保健師に…

健康に
だんだん

ところ、昨今は異常気象に関する記述が多く、ここ数年は「猛暑」「豪雨災害」が頻出でした。
今夏も全国各地で猛暑と豪雨に見舞われ、災害級の気象が平年化しつつあることに心配が募ります。
また、多くの活動が再開される一方、アウトドア
活動中の大変痛ましい事故が続いたことに心を痛めた方も多かったと思います。この9月は防災月間です。防災の基本は減災（被害の最小化）であり、自助・共助・公助（自分の身を守る・地域

あなたもきっとできる！

身体活動 ののの

過 去 9 年 分 の 9 月 号 の 書 き 出し を 振り返 っ た

コツ

つながりと身体活動 編

みなさんこんにちは。雲南市の北湯口です。

で助け合う・公的に救助援助を受ける）の理解と組み合わせによる実践が大切と言われます。いつどこで起きるかわからない災害や事故から身を第守るためにも、“減災体質“が自然に身につくような生活を日頃心掛けたいものです。

57 回

さて、今回は、コロナ禍での活動自粛によるつながりの変化や身体活動への影響について紹介
していきます。
それではよろしくお願いいたします！

コロナ禍の活動自粛とフレイル

人 と 会 わ ず 、外 に も 出 ず 、家 で じ っ と過ごす。こんな毎日を続ければ、誰でも心身の 機 能 が 衰 え 、健 康 を 害 し て し ま い ま す 。
コロ ナ 禍 の ３ 年 間 は 、生 活 上 の さ ま ざ ま な
活動「自粛」の影響で、多くの人がその危険に さ ら さ れ ま し た 。特 に 高 齢 期 に お いて 、人 との 交 流 や 活 動 の 機 会 が 減 る と 、筋 力 や
認知機能、意欲が低下してしまい、どんどん
フレイル（虚弱状態）が進行して要介護状態に移行しやすくなります。フレイルは、健康と要介護の中間的な段階であり、しっかりと対策をとれば要介護への移行を遅らせること（予防）もできます。その対策の基本は家に
閉 じ こ も ら ず 、人 や 社 会 と の 関 り を 保 ちながら、適度に「動く」「食べる」「話す」ことを 心 掛 け て 、心 身 機 能 の 維 持 につ な が る ような日常生活を送ることにあります。ただ、
コ ロ ナ 禍 で は「 ス テ イ ホ ー ム 」「 黙 食 」「 ソ ー シ ャ ル デ ィ ス タ ン ス 」と いっ た 密

3

身体教育医学研究所うんなん
主査/管理研究員
きた ゆ ぐち

北湯口

じゅん

純

●プロフィール
平成18年4月に雲南市が設置した研究機関で、地域の健康づくり政策の形成に資する実践的学術研究の推進に取り組んでいる。今年度の主要研究
テーマは、「スポーツによる地域共生社会の実現に向けた実践評価モデルの構築」。博士（環境共生学）、修士（武道・スポーツ学）、健康運動指導士、島根大学研究・学術情報機構地域包括ケア教
育研究センター客員研究員、日本転倒予防学会理事、日本体力医学会評議員、日本運動疫学会編集委員、日本運動器疼痛学会代議員など。
●最近の著書（共著含む）
１）武藤芳照ほか編（分担執筆）．転倒予防白書2023．日
本医事新報社．2023
２）日本転倒予防学会監修（分担執筆）．高年労働者のための転倒・転落事故防止マニュアル．新興医学出版社．
2023【参考文献】 1.

izuka G, et al. Does social participation foster social support among the older population in Japan? A three-year follow-up study fromthe Japan gerontological evaluation study. SSM Popul Health. 2023 Jun; 22: 101410.
2. Yamada M, et al. The Influence of the COVID-19 Pandemic on Physical Activity and New Incidence of Frailty among Initially Non-Frail
Older Adults in Japan: A Follow-Up Online Survey. J Nutr Health Aging. 2021;25(6):751-756.
しまねの国 保2023 . 914

を 回 避 す る 自 粛 生 活 で 、フ レ イ ル 対 策 と はまったく逆行した不活発な生活様式が強いられました。

コロナフレイルに気を付けて自粛生活が長期化すればフレイルの進行は
加 速 し ま す 。こ の よ う な 状 態 は「 コ ロ ナ
フ レ イ ル 」と 呼 ば れ 、問 題 視 さ れ ま し た 。
例えば、コロナ禍の前と比べて表にある項目に一つでも 該 当 するとコロナフレイルに 陥っている恐れ があります。アフターコロナに転換したとは言え、まだ長期化したコロナ禍の影響下にありますので、コロナフレイルへの注意と対策はこれからも必要だと思います。

コロナ禍の前と比べて、□意図せず、体重が ㎏以上減った（筋肉量減少）□何をするにも面倒で、疲れやすくなった（全身的な体力低下）□ 外 出 や 運 動 の 機 会 が 減 り 、人 と 交 流しなくなった（身体活動量・社会的交流の低下）□ペットボトルのふたが開けにくくなった（握力低下）□食事中にむせやすくなった（口腔機能低下）□青 信号で横 断 歩 道を渡り切れなくなった（歩行能力低下）□１週間誰とも話をしていない（口腔機能・認知機能低下リスク）
改訂日本版フレイル基準（J︲CHS基準）を一部改変して作成

特 に 、外 出 や 交 流 な どの 社 会 参 加 が 減 少したことで人や地域との関りが少なくなり、社会的な孤立が進行して、つながりを介したさまざまな恩恵（サポートやサービスなど）が受けにくく、健康リスクが高まっている高齢者
が 増 え て い る か も し れ ま せ ん 。コロ ナ 禍 で生 じ た 社 会 的 交 流 の 低 下 をこ れ か らの 活 動
再 開で どれ だけ 回 復 さ せられる かは 大 き な
課題だと言えます。
近年の研究では、社会参加（社会的交流や趣味活動）を高齢者に促すと社会的サポート
が実際に増加することが立証されています¹。
コロナ禍で失われた社会参加や社会サポートを復帰させるためにも、休止していた活動の再開や、新たな通いの場・居場所づくりなどにも力を入れたいところです。

つながりが少ない人は、身体活動が回復しにくい
新 型コロナの５ 類 移 行 を きっか け に 、
高齢者の外出や交流機会が増加しているのを
実 感 し て い ま す 。実 際 に 、地 域 の 高 齢 者
サ ロ ン な ど か ら 弊 所 への 出 前 講 座 の 依 頼 も
増 え て き ま し た 。た だ 、私 た ち が 普 段 接 している高齢者の多くは、コロナ禍でサロン等への参加が一時的に途絶えていた方々です。
元 々の 外 出 や 交 流 の 機 会 が 少 な い 高 齢 者 が
現 在 どのような社 会 的交 流の状 態にあるの か は よ く わ か っ て い ま せ ん 。そ の一つ の目安として、コロナ禍での緊急事態宣言前後の高齢者の身体活動の状況を、元々の社会的交 流の 状 態 を 踏 ま えて 調 査 し た 研 究 を 見 て
み ま す（ 図 ） ２。この研 究 による と 、社 会 的
交 流 が 元 々少 ない 高 齢 者 は そ うで ない方 と比 べて 身 体 活 動 量 が 少 ないこ と が わ か り

ま す 。さ ら に 、独 居 で 社 会 的 交 流 が 少 な い
高 齢 者 は 、元 々の 身 体 活 動 量 が 少 な い だ け
で な く 、高 齢 者 全 体（ 水 色 点 線 ）の 変 化 と比べ、その低下率 が大きくなっていました。
一 方 、独 居 で も 社 会 的 交 流 が あ る 高 齢 者（黄色実線）は緊急事態宣言の後で身体活動の 回 復 傾 向 が 見 て 取 れ ま す 。こ の よ う に 、
日 常 生 活 の 中で 人 とのつな が り が 少 ない
高 齢 者 は 、元 々 の 生 活 が 不 活 発 な う え 、
コロ ナ 禍 の よ う な 日 常 を 大 き く 変 化 さ せ る
事 態（ 災 害 を 含 む ）の 影 響 を 大 き く 受 け て
し ま い 、身 体 活 動 を よ り 低 下 さ せ る 生 活 状態に陥るようです。これらの結果は、高齢者の 身 体 活 動 は 社 会 的 なつ な が り に 十 分 配 慮
す る 必 要 が あ ること を 示 唆 す る と同 時 に 、社 会 的 な つ な が り が 元 々 少 な い 高 齢 者 への対応がより重要であることも示唆しています。（続く）

2023 . 9

しまねの国 保15

コロナ禍で社会的交流が少ない高齢者は活動量がより低下
図

2

健康に
だんだん

お手軽

メタボ解消！健康への道

ヘルシー料理教室

アジの梅シロップ煮
毎 年 、たくさん の 梅 が 採 れ 、梅 干しを 漬 け たり梅 シロップ を 作 ったりし ています 。
今年の梅シロップは美味しく出来上がっているでしょうか？

シロップ に 漬け 込 んだ 梅 が たくさんあったので 、鰯 の 梅 干 煮をアレンジしてアジ の煮付けを作ってみました。梅のクエン酸のおかげでさっぱりといただけます。
暑い夏向きのあっさり味に仕上げています。

【材料（2人分）】【作り方】

アジの切り身……………………2切れ
にんじん………………………… 20g
梅シロップの梅……………………2個❶切 り身は冷凍のものならそのまま、生または解凍品なら水洗いして水気をふき取る。

煮汁
生姜汁………………………… 5㎖
梅シロップ…………………… 50㎖
酒……………………………… 20㎖
砂糖……………………………… 2g（シロップの甘さにより、加減してください。）
しょうゆ……………………… 5㎖
水……………………………… 30㎖❷に んじんは食べやすい大きさに切り、下茹でしておく。
❸鍋
 に煮 汁の 材 料を入れて火にかける。
❹フ ツフツと煮立ってきたら、①と②、梅シロップの梅を入れて中火で10分から15分煮る。
（時々煮汁をかけて、照り良く仕上げる）島根県栄養士会
はっとり

服部

し

ほ

志保

【１人分】
エネルギー 173kcal
塩分
1.1ｇ〈一口メモ〉
・今回はアジの切り身でしたが、さば 、白 身 魚 、鶏 肉 など いろいろアレンジできます。
みそ味もおいしいです。

しまねの国 保2023 . 916まごころかい・島根半島四十二浦巡り再発見研究会  会長
・出雲縁結び街道振興協議会  会長

し じ ゅ う に うら

○趣味 尺八、自転車、ジョギングにん にく・社会福祉法人真心会 理事長
・山陰尺八道場  第三代  道場主

忍辱

昭和35年  島根県出雲市（旧平田市）生まれ
だいしゅいんもりながそうこう
昭和48年  13歳で京都・大珠院（盛永宗興師）へ弟子入り
昭和58年  駒澤大学仏教学部
卒業
へいりん じ昭和58年  埼玉・平林寺専門道場へ入門（6年間）
平成元年  ロンドン仏教協会 禅センターへ留学（1年間）
平成 5 年  一畑寺 住職（現職）
平成14年  一畑薬師教団 管長（現職）

おかげだと思ったからです。この嫌いな人がいな
ければ、その後のもっと辛かった困難を乗り越えられなかったかもしれません。
また次のよ うにも 考 えました。私 もこの先 輩も 修 行のためにここにいる 。お 互い修 行によ り追い詰められているに過ぎない。正しい道のために道場にいるのであって、悪い道のためにいるのではない。それを忘れてはいけない。
仏 教 の 言 葉「 忍 辱 」と は「 忍 耐 」のこ とで 、は ら みつ
六波羅蜜という六つの修行の徳目のひとつです。
忍耐も大切な修行のひとつなのです。忍耐は嫌なものであ り 、忍耐をする必 要はないと考 える人も多いでしょう。
ど う して も 避 け ら れ ないこと も あ り ま す 。
「 忍 辱 」と い う 修 行 を し て い る と 受 け 止 め るのも、ひとつの方法です。

2023 . 9

しまねの国 保17

いちばた じいちばたやく しいいづか だいこう

飯塚 大幸

ホッと一息

一畑薬師管長（一畑寺住職）

いちばた じいちばたやく し

ココロ のの和和カフェ

修 行 道 場で 嫌いな 先 輩の 僧 侶 がいま し た 。
彼 も 私 が 嫌 い で し た 。私 た ち ふ た り は 道 場 の
台 所 担 当 で 、半 年 間 、同 じ 部 屋 で 過 ご し て
い ま し た 。彼 は い つ も 私 に 小 言 や 文 句 を 言 い
ま す 。いく ら 私 が一生 懸 命で も 、彼 はまった く
ほめてくれません。いつも私に意地悪をします。
彼は自 分のやりたくない仕 事を命じます。この人は間違っていると私は思いました。しかし、先輩でしたので、直 接 、文 句 を 言 うことはでき ずに、じっと耐えていました。
あ る 日 、彼 は あ ま り に 理 不 尽 に 私 を 叱 りました。私はあまりに腹が立っていたので、夜中に う な さ れ て 目 が 覚 め ま し た 。私 は と な り に寝ている 先 輩 を見て、頭 を叩いてやろ う と思い
げん こつ
自 分の拳 骨を握 りました。私はよほど叩こうかと思いましたが、もし 私 が 彼 を叩いたら 、も う
私はこの道 場にいることは許されないだろ うと思って 、や め ま し た 。その 後 も 、ずっと 我 慢 をしていました。
何 年 か た っ て 、そ の 先 輩 は 道 場 を 出 て い き
ました。さらに何 年 かたって、私 も 道 場 を 離 れ
ま し た 。そ れ か ら 十 年 た っ て 、私 は 彼 に 会 いました。私は彼の顔をみて、修行時代の人間関係の辛さを思い出しました。しかし、すべては過去のこと。過ぎてしまった日々です。私はやっぱり彼が好きではあ りませんが、なぜか彼にお礼を言いました。
私が今日まで嫌なことを辛抱できたのは、あのときあんなに辛い経験をさせてくれた、この人の

飯塚 大幸／いいづか だいこう

一畑薬師管長（一畑寺住職）

現代社会を特徴づけるものとして、“ストレス”があります。

時間に追われ、ゆったりとした生活をすることができないと、心のバランスも崩れてしまいます。職場におけるメンタル

ヘ ル ス が 重 要 視 さ れ る 中 、ここで は 、一 畑 薬 師 管 長 の飯塚大幸氏に“心の健康”についてお話いただきます。
『ココロの和カフェ』でホッと一息つきませんか？

島根県在宅保健師等の会

くく

みみ

ここ

久久美美子子このように、離島という環境の中、

18

2023 . 9

しまねの国 保島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」は、県内二次医療圏単位７つの地区において、住民に寄り添いながら各地区の特性を生かした活動を展開しています。
今回は、隠岐地区における他職種との交流活動について紹介します。

やまもと

受けました。また、７月には県理学療法士「ぼたんの会」隠岐地区 山山本本会員同士の交流を大切に『楽しい』をモットーにした隠岐地区の活動
つの島々会の小川会長、嘉田副会長はじめ６名の島前島後からなる隠岐地区の今後、さらにリハビリ職と協働し、各町村役員に来島いただき、島前地区の介護予防

います。地区全体のの介護予防活動が住民主体で楽しく効果的「ぼたんの会」は、現在

活動は総会で話し合い、具体的な活動はな活動に発展し、自立した生きがいのある活動について意見交換を行いました。

島前島後各々の連絡会で決定しています。

生活を支援する一助になればと考えて９名の会員で活動して島後地区では、リハビリ職の方からして地区サロンを支援する活動を継続して全員で活動する困難さはありますが、います。

きました。昨年は、そのサロン（栄地区）

内容を工夫しながら『楽しい』を

研修・指導を受け、現役の保健師と協働が隠岐圏域の健康長寿しまね推進会議会

モットーに活動していくことを会員同士で再確認しています。
するとともに、現役保健師と交流を

これからも会員相互の交流を大事に開催となりました。その中で、「ぼたんの図り、私たち在宅保健師が地域で何を年ぶりに対面での長賞を受賞し、住民の方々と共に喜び合いました。
月の総会は、会」が協力団体として参画している「しまね支援できるかを話し合いながら、地域

今年

リハビリテーションネットワーク」隠岐住民の健康づくりの一翼を担った活動

あいだ

地区の 間 理事（隠岐島前病院理学療法士）

県理学療法士会との意見交換会

栄地区のサロン活動について発表

4ができればと思います。

3から組織の概要や活動内容について説明を

5

栄地区におけるサロン活動（朝日ヶ丘よらぁや会）

19

しまねの国 保2023 . 9

88月月

日
行
事
日
行
事
2 審査支払業務検討委員会作業部会ワーキンググループ
島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」
第2回広報委員会［本会］（第5回）［Web会議］
3
中・四国地方国保連合会「若手職員連携プロジェクト」
4 介護保険業務に係る意見交換［出雲市、大田市］
キックオフ会議［鳥取県鳥取市］
6 第1回島根県保険者協議会医療費適正化計画・医療計画
松江圏域働きざかりの健康づくり推進連絡会
調査部会［本会］［松江合同庁舎］
審査支払業務検討委員会ワーキンググループメンバー育成研修［Web会議］
審査担当者月例ミーティング［Web会議］
457

島根県健康福祉部医療政策
島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」
課 から、島 根 県 保 健 医 療
第2回正副会長会および第2回役員会［本会］
計画中間評価および見直しの概要について説明。保険者
中国地方国民健康保険診療報酬審査委員会
会長連絡協議会［広島県広島市］ 協 議 会 からの意 見 提 出にあたり、協議等を行った。

保険料（税）適正算定マニュアル操作説明［益田市、津和野町］
レセプト点検相談［出雲市］

87

地域の医療と介護を考えるトップセミナー［Web会議］
中国地方国民健康保険診療報酬審査委員会会長連絡
国保料（税）収納アドバイザー相談事業［益田市］
協議会［テレビ会議（一部Web会議）］
国保・後期高齢者ヘルスサポート事業および13 保険料（税）適正算定マニュアル操作説明［奥出雲町］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［美郷町］
18 島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］
レセプト点検相談［安来市］
9 （～25日）
国保料（税）収納アドバイザー相談事業［浜田市］

セミナー（糖尿病専門医が教えるアフターコロナ時代のレセプト点検相談［雲南市］
生活習慣病対策）［Web会議］
17 島根県市町村国保広域化等連携会議［本会］
19
18 保険料（税）適正算定マニュアル操作説明［益田市］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［江津市］
国保・基金審査員長等連絡協議会（医科）島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］（～24日）［社会保険診療報酬支払基金島根支部]
島根県柔道整復療養費審査委員会［本会］

20
22 保健事業の推進に係る市町村保健師及び国保担当者等
島根県地域医療支援会議［Web会議］
研修会［Web会議］
島根県医療審議会総会［Weｂ会議］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［安来市］

国立保健医療科学院の横山
徹 爾氏から、「 K D Bシステ
ムを活用した医療費等統計分析について―現状分析と課題設定について分析手法
の実践―」と題し講演。参加
者は演習問題にも取り組み、理解を深めた。

日
行
事
日
行
事
20
23 弁護士相談［本会］
中国地方常務理事・事務局長合同会議［広島県広島市］
第5回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
島根県柔道整復療養費審査委員会［本会］［Web］
23 全国国保連合会総合調整会議［テレビ会議］
介護給付費等審査委員会［本会］
24 島根県市町村国保広域化等連携会議
都道府県ブロック会議意見交換［広島県広島市］［島根県市町村振興センター］
国保料（税）収納アドバイザー相談事業［美郷町］
国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に係る保険者訪問
介護給付費等審査委員会［本会］［出雲市］
24
25 中国地方国保連合会総務・会計担当連絡会議
国民健康保険料（税）収納率向上対策研修会［Web］［テレビ会議］
25 国保総合システム及び国保情報集約システム
保険者における収納対策の強化、収納率向上に資することを目的に研修会を開催。本会収納国保連合会担当者向け説明会［テレビ会議］
アドバイザーの米山利和氏から「徴収実務対策のポイント」と題しての講演と、雲南市からの第5回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
事例発表のほか、市町村から提出された困難［Web会議］
事例についての意見交換等を行った。
米山アドバイザー
26 介護保険制度改正等に関する担当者説明会［Web会議］
国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に係る保険者訪問［島根県後期高齢者医療広域連合］
27 島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」
島根県市町村職員共済組合レセプト点検［島根県市町村第5回設立20周年記念事業委員会［本会］
職員共済組合］（25日、28日、29日、31日、9月1日）
28 第4回保健事業支援・評価委員会［本会］
審査支払業務検討委員会ワーキンググループ［東京都］

30 （～30日）
国民健康保険・後期高齢者医療制度に係る指導助言等
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［知夫村］［本会］
29 Focusシステム操作説明に係る保険者訪問
31
中国地方国保連合会介護保険担当者連絡会議［西ノ島町、海士町］［Web会議］
30 Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［隠岐の島町］

31 全国国民健康保険診療報酬審査委員会会長連絡協議会［東京都］

中国地方各県の介護保険
介護保険・障害者総合支援合同担当者説明会
担当者による連絡会を開催。
[Web会議]
介護給付費等審査支払業務、
障 害 介 護 給 付 費 等 審 査支払業務、介護サービス
苦情処理業務の三分科会を開催し、各県提出議題に係る協議および意見交換等を行った。

しまねの国保
保 20232023.. 9
しまねの国

24
20

77月月

連合
合会
会日
日誌
誌
連

日
行
事
日
行
事
3 第1回三役会［Web会議］
1 国保連合会・中央会新任課長研修［テレビ会議］（～2日）
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［浜田市］
25 第1回三役会［Web会議］
島根県保険者協議会企画調査部会［本会］
中国地方国保連合会審査支払業務連絡会議［Web会議］
6

第1回島根県保険者協議会及び企画調査部会合同会議
令和４年度事業および決算の状況等［本会］について説明。その後、今年度事業等について協議を行った。

S H I M A N E

国保連合会・中央会新任課長研修［東京都］
令 和 ２ 年 度（～7日）
事業報告

7中国地方国民健康保険事務担当者研究協議会
その 後、医 療 費等 分析［岡山県岡山市］
事 業 の 効 果 的・効 率 的および決算について承認。

な実施方法、後発医薬品
使 用 促 進に向けた取り
中国地方の国民健康保険事務担当者等による組み等、今 年度事業に研究協議会を開催。
「生活習慣病の発症予防・ついて協議を行った。
重症化予防の取組」をテーマとして、中国５県から１題 ずつ事 例・研 究・意 見 発 表を行った（本県からは大田市健康増進課の藤原久里子氏
が「大田市における糖尿病性腎症重症化予防事業取り組み紹介」について発表）。
藤原久里子氏8

介護保険業務に係る意見交換［松江市］
中国地方国保連合会審査支払業務連絡会議［Web会議］
10 第1回島根県診療報酬適正化連絡協議会
国保連合会審査担当課（部）長会議［テレビ会議］[社会保険診療報酬支払基金島根支部]
第1回理事会［Web会議］

共済事務担当者会議［Web会議］
9 インターンシッププログラム強化セミナー［Web会議］
11 全国国保連合会総合調整会議［テレビ会議］
13 第1回島根県地域医療支援会議［サンラポーむらくも］
特定保健指導技術研修会［ホテル白鳥］
第1回島根県医療審議会総会［サンラポーむらくも］
14 国保事務研究協議会地区会議（東部地区）［本会］

春日潤子氏

加藤知子氏

島根県保険者協議会の主催で、特定保健指導の技術向上を目的とした研修会を実施。厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正島根県健康福祉部健康推進
化対策推進室の春日潤子保健事業推進専門官からの基調講演と、一課から保険者努力支援制度
般社団法人食サポートオフィスの加藤知子代表理事による実技演習等に係る評価指標等について、を行い理解を深めた。
本会から重複・多剤投与者に対する服薬情報通知事業の状況、オンライン資格確認の運用開始に伴う対応等について説明を行った。また、保険者間の情報共有を図る
ため、意見交換を実施した。

92023.SEP
NO.576

14 共済事務担当者会議［京都府］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［出雲市、島根県医師国民健康保険組合］
18 Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［松江市］

に対し、個 別の 保 健 事 業 実 施
計画等に関する助言や意見交換
島根県地域・職域連携健康づくり推進協議会［県民会館］等を行った。

診療報酬適正化連絡協議会［本会］

KOKUHO日行事
日行事
13 地方単独公費の現物給付化に係る意見交換会［Web会議］
20 第3回保健事業支援・評価委員会［本会］
国保・後期高齢者ヘルスサポート事業およびFocusシステム操作説明に係る保険者訪問［島根県］

ヘルスサポート事業申請保険者
19 島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］（～25日）

6

NO

島根県市町村国保広域化等連携会議部会（東部地区）［市町村振興センター］

松江地域保健医療対策会議［Web会議］
21 国保保険料（税）等に係る基礎力向上研修［テレビ会議］
第4回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
国民健康保険料（税）の滞納者を対象とする多重債務等［Web会議］
20 相談事業［出雲市］
第2回保健事業支援・評価委員会［本会］

V I S I O N 

1

つながりで築く
幸せと笑顔あふれるまち
奥出雲町
奥出雲町長

糸原

保

21 第1回理事会［本会］
島根県柔道整復療養費審査委員会［本会］
介護給付費等審査委員会［本会］
26 第8回保健事業・データヘルス等推進委員会
24［テレビ会議］
島根県保険者協議会［本会］

報告

6

第4回介護保険保険者事務処理システム運営委員会
令和４年度事業および決算について承認。その後、今年度［Web会議］
事業等について協議を行った。

27 審査担当及びレセ電（オンライン請求）担当への説明会［テレビ会議］
25 全国国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会長等
ケアプラン点検担当職員研修会［島根県民会館］
連絡会議［テレビ会議］
特別調整交付金（結核・精神）申請支援業務に係る28 介護保険審査支払等システム担当者説明会［Web会議］
説明会［Web会議］
国民健康保険料（税）収納アドバイザー相談事業
26 審査支払業務検討委員会［テレビ会議］（大田市）［Web会議］
Focusシステム操作説明に係る保険者訪問［島根県後期高齢者医療広域連合、飯南町］
介護保険業務に係る意見交換［津和野町］
27 国保料（税）収納アドバイザー相談事業［大田市］
国保直診化による医療連携体制の調査［本会］
28 国保料（税）収納アドバイザー相談事業［出雲市］
29
31 介護保険業務に係る意見交換［益田市］
第1回通常総会［本会］

保険者コーナー

島根県在宅保健師等の会

連合会日誌

12

町民課

調整監

片桐

政彦

健康福祉課

保健師

伊藤

菜摘

邑南町

ガンバッテマス

美郷町※本誌「報告」（6～11ページ）参照
島根県子ども・若者支援地域協議会代表者会議
審査支払業務検討委員会ワーキンググループ［Web会議］［サンラポーむらくも］（～8/2）
特定健診等データ管理システム担当者説明会［Web会議］
国民健康保険料（税）収納率向上対策研修会［Web会議］

制度の普及・医療費の抑制・健康づくり等をサポートします
制度の普及・医療費の抑制・健康づくり等をサポートします
健診結果
健
健診
健診結果の通知用ツールとしてご利用ください
診結果
結果の通
結
果の通
の通知用
の通知用
の通知
知用ツー
知
知用ツ
用ツ
ツール
ツー
ールと
ルとして
ル
として
してご
してご利
し
てご
ご利
利用くだ
用くださ
用く
ださい
ださい

Support Your Healthcare and Lifestyle

15 国保事務研究協議会地区会議（西部地区）
特定健診・注目すべき
健診結果の読み方・
特定健診 あなたの結果はあなたの結3つのポイント
生かし方
いかがでしたか？
［石央文化ホール］
あなたの健診結果は

HE441170

16 全国国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会長等
いかがでしたか？
連絡会議［テレビ会議］

HE320780

保険保険証カ
保保険証カードケース
険本会が実施する国民健康保
険証カ
証カ
証カード
カード
ードケ
ケー
ース

険料（税）収納アドバイザー

ジェネリック
相談事業でアドバイザーを
希望カード付き務 め る 井 上 忠 秋 氏 か ら、
TB013070
保険証ケース「滞納整理の実務―納税折監修／
順天堂大学客員教授
奈良信雄

HE320790

高齢者の保健事業の推進に係る研修会［Web会議］
A4判／表紙共6頁※本誌「TOPICS」14～15ページ参照
A4判／表紙共4頁
巻き三つ折
カラー

カラー

島根県国民健康保険診療報酬審査委員会［本会］
定価70円
定価45円
（～26日）

A4判／表紙共8頁
カラー

定価80円

衝から滞納処分と不納欠損へ―」と題して講演。その後、事例検討を行い、事前に提出された滞納案件への具体的な対応方法等について学んだ。

サイズ：60mm×98mm
素材：PP 0.2mm

定価40円

島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」
お問
お
お問い合
お問い合わせ
問い合
い合わせ
わせ
せ・ご
ご注文
ご注
ご注文は電話またはFAXで
注文は電
注
注文
文は電
電話ま
話または
話または
た FA
たはFA
FAXで
FAXで
で
19 全国国保連合会総合調整会議［テレビ会議］
第2回役員会［本会］〒532-0011〒532
0大阪市淀川区西中島7丁目4番21号 ホーククレセント第2ビル5F
20 島根県在宅保健師等の会「ぼたんの会」 電話（06）6303-1021
30（代表）FAX
第1回通常総会（06）6303-1009
第4回設立20周年記念事業委員会［本会］※本誌「報告」6～12ページ参照
0120−102524 ●ホームページアドレス●

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21

しまねの国保保
しまねの国2023.. 992023

http：//www.tkhs.co.jp/

18

ホップステップジャンプ

国保ストリート

14

あなたもきっとできる！ 身体活動のコツ
お手軽！ ヘルシー料理教室
ホッと一息ココロの和カフェ

7月・8月

令和５年度第１回通常総会

介護給付費等審査委員会［本会］

健康にだんだん

PHOTO

鳥上地区福頼集落の棚田景観（奥出雲町）
奥出雲町は良質な鉄の産地であり、古代よりたたら製鉄で栄えました。鉄づくりの原料となる砂鉄を採取するため、山を切り崩し
か ん なて水流にさらし、比重を利用して鉄を選別する「鉄穴流し」が盛んに行われていました。
残された砂鉄鉱山は放置されることなく、広大な棚田として生まれ変わり、ブランド米「仁多米」の生産が行われています。家よそら だ
りかなり高い位置に棚田があることから、地元では「空田」とも呼ばれています。

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2023.SEP
NO.576O

ＪＲ木次線「奥出雲おろち号」の車窓から（奥出雲町）
中国地方初のトロッコ列車として1998年に運行を開始した「奥出雲おろち号」。運行距離60.8kmはトロッコ列車として当時の日本一でした。
車両のデザインはもとより、車窓からの景観も含めて、全国的にもファンが多く、長きにわたって親しまれてきましたが、2023年で運行を終了することとなっています。（ラストランは11月23日）
沿線ではラストイヤーを盛り上げるためのさまざまなイベントが計画されていますので、この機に奥出雲を訪れてみてください。

鳥上地区福頼集落の棚田景観（奥出雲町）

視線の先に

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VISION
つながりで築く 幸せと笑顔あふれるまち 奥出雲町
奥出雲町長

糸原

保
島根県国民健康保険団体連合会

SHIMANENO

KOKUHO

92023.SEP
NO.576

発行人／星野充正
発行所／島根県国民健康保険団体連合会〒690−0825 島根県松江市学園一丁目7番14号
TEL 0852−21−2136 FAX 0852−21−2164
https://www.shimane-kokuho.or.jp/

印刷・製本／株式会社谷口印刷〒690−0133 島根県松江市東長江町902−59
TEL 0852−36−5888 FAX 0852−36−5889
https://www.tprint.co.jp/