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故 若月俊一（わかつき としかず）先生

佐久病院に赴任直後の「病気をみて病人をみない」姿勢をいましめ、農民の生活に入り込ん若月先生（1946年）

で、予防活動活動、生活動、生活改、生活改善、活改善、地域善、地域づく地域づくりを進めました。
づくた。

病院に来る患者は手遅れの人ばかり。そこで手弁当の「巡回診療」が始まりました。村のなかでの衛生教育は、住民の共感を得るために、演説ではなく劇でわかりやすく行われました。若月先生も自らシナリオを書きました。

戦後、日本で初めての病院給食、廊下で炊事が行われました。
。

現在の佐久総合病院は、「分割再構築」がなされ、本院院（写真上）とは別に、佐久医療センター
こうみ（写真下）が2014年に開院されました。他に小海分院・小海診療所があります。
（写（写真1（写真1 〜 3頁43頁4頁4頁下頁下 佐佐久総久総合病
久総合病院提合病
院提供
院提供

文：河合
文：河合克義河合克義編集克義
編集委員編集委員）委員）

【ひろばトーク】 きょうされん兵庫の挑戦
─権利としての社会福祉を実践できるように─

●特集●

加山吉恵

長野県佐久・小諸地方の地域づくりと佐久総合病院のいま

長野県佐久・小諸地方の地域づくりと佐久総合病院のいま
西村憲次

依田発夫「医療は住民のもの」を掲げて
─佐久病院の分院を小諸にほしい

佐久総合病院の概要と今後の医療●サブ特集●

伊澤敏഼߼ƞƢƽƠ2018年11月号



第24回社会福祉研究交流集会 in 大阪

第24回社会福祉研究交流集会 in 大阪に参加して 山本八重子 
利用者の思い・願いに本気で寄り添い、その人らしい人生を支える
塩見洋介
多久和令一
吉見賢治

唐鎌直義
本気で語り合える関係性づくりが職場の明日をかえる
地域包括ケアを多角的にとらえる
石倉康次 
福祉の実現は平和の礎
貧困の広がりに対して、日本の社会福祉はどこまで対応できたのか『福祉のひろば』をとおした「総合的」な福祉の学び 上西克明 桑原一章 
憲法が活きる国づくりをともに築いていきたい
研究交流集会参加者の感想

写真で見る今回の研究交流集会

第23回合宿研究会 in 京都開催お知らせ●連載●
社会福祉研究に人生あり！

相澤與一 

「労働の社会化」と「貧困化」

相談室の窓から

青木道忠 
清水玲子 

大人の発達障害について考える（その２）育つ風景 無表情という意思表示「助けて！」って言ってもええねんで！

徳丸ゆき子 「親を追い詰めない社会」を考える

ひととしてあたりまえに生きたい私の人生を変えた出会いと、ろうあ運動のはじまり 清田 廣 吉村英夫 
映画案内 永い言い訳
現代の貧困を訪ねて 台風被害と野宿者のテント村 生田武志 

似らすとれーしょん道場 似顔絵まんがアート
ペットの似顔絵を描くのじゃー！

ホームレスから日本をみれば花咲け！ 男やもめ

その２

ラッキー植松 ありむら潜 川口モトコ

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みんなのポスト  ／福祉の動き  ／今月の本棚 /●グラビア● 長野県佐久・小諸地方の地域づくりと佐久総合病院のいま●表紙の絵●
神門やす子

きょうされん兵庫の挑戦
─権利としての社会福祉を実践できるように─

加山 吉恵さん
きょうされん兵庫支部支部長
社会福祉法人あまーち理事

きょうされん兵庫支部は︑明日の障害者福祉施設を担う職員研修を今年八月から開始しています︒今回の研修会では︑研修会で話を聞いたり︑グループ討論をおこなうという以前のような運営から︑予習や復習をしっかりと位置づけて︑研修受講の前後に受講者へのフォローを事務局で担当を決めて行うことにしました︒これは初めての取り組みでした︒今回の研修では︑きょうされん兵庫支部がこの研修自身の事務局を担うことになりました︒ただ︑具体的な進め方は総合社会福祉研究所の黒田事務局長に指導していただいて︑事務局自身が学び︑演習もしながら取り組んできました︒

八月に開校式を行い︑九月から講義が始まりました︒研修の日程は︑九月にリーダーが身につけるべき障害福祉観︵大阪障害者センター塩見洋介事務局長︶︒一〇月︑法人や事業所のルーすすむツを自分のことばで伝えられるために︵浜岡政好佛教大学名誉教授︶︒一一月︑実際の福祉現場の幹部から学ぶ︵淡路ふくろうの郷大矢暹前施設長︶︒一二月︑一月︑財務分析・経営分析の知識と事業計画を組む︵基礎編︑応用編 山本匡人中央会計税理士︶︒二月︑社会福祉事業におけるリーダーの仕事︵職場の科学的な診断能力︑社会福祉事業における管理労働 総合社会福祉研究所

黒田孝彦事務局長︶︒三月︑自分たちのビジョンを発表して修了という研修日程です︒

今回の研修では︑兵庫のきょうされんの各事業所から参加していますが︑だからといって日常的に参加者や事務局が交流できているわけではありません︒今回の研修をとおして︑各担当事務局は︑受講者の事業所にでかけ︑日々の状況などを把握し︑研修会の予習や復習が具体的に推進できているかなども把握し︑受講者との関係も密にしながら︑同時に︑事務局同士も日誌をつけながら︑その日誌の交流を行っています︒

福祉のひろば −研修会では︑予習としてプレゼンテーションの作成を位置づけています︒プレゼンの作成にあたっては︑ピラミッドストラクチャーなどの考察整理を演習しながら︑受講者と一緒にプレゼンの組み立てや予行演習のフォローをしています︒そして︑本番のプレゼンの一週間ほど前に︑職場や家庭で予行演習をして本番にのぞむように進めています︒第一講義が終わった際には︑受講者が非常にうまくプレゼンもされていましたので︑事務局みんな安心していたようです︒

障害福祉現場の次世代を担う職員養成をとおして︑自分の頭で考え︑自分のことばで社会福祉や社会福祉事業︑対象の当事者︑家族が背負っている問題などを一緒に共有し︑方向を見いだせる︑権利としての社会福祉を実践できるように願っています︒

いま︑障害福祉をめぐって様々な問題がおこっています︒社会福祉法人だけでなく︑営利事業者も参入してきていますので︑利用者と事業所︑職員が協働や共感や共にということが非常に薄くなっていると感じています︒生活する権利や働く権利が薄められ︑国民自身が権利から遠ざけられています︒そのなかで︑事業や職員がどの位置で仕事や活動をするかが大きく問われています︒しかしながら︑権利としての社会保障や社会福祉という考えやことば自身が︑行政や様々な場で出てきません︒だからこそ︑きょうされんの活動や運動が大切な時期に来ていると考えているのです︒障害者権利条約が︑﹁他の者との平等﹂が本当に実現するまでには︑たくさんの課題があります︒その課題に障害者分野だけでなく︑多くの人達と取り組み進んでいくためにも︑次世代を担う職員や自分自身が学んで行動していく必要があると切実に感じています︒︵第一講義の終了後に伺いました︶

福祉のひろば −

よしえかやま1959年兵庫県尼崎市生まれ。保育所・学童保育・障害児の療育・小規模作業所・高齢者のヘルパー等で働く。
2002年より NPO 法人あまーちが運営する重度重複障害のある人が通所する小規模作業所を開所し所長。2013年に社会福祉法人あまーち施設長。きょうされん兵庫支部支部長。
趣味は、美術鑑賞、植物とメダカを育てる事。子育てはほぼ終了しましたが、職員育てと自分育ては共に苦戦中。

特集農村医療のパイオニア︑佐久総合病院︵ＪＡ長野厚生連︶の歴史といまにし わ が一〇月号では︑岩手県西和賀町の沢内の医療保健活動の源泉をたずねながら︑今を見てきました︒今号では︑農村医療のパイオニアと言われる長野県佐久のＪ Ａ長野厚生連の源泉をたずねながら︑今を見ます︒

戦後日本は︑地方自治を憲法で位置づけました︒憲法第九二条︑地方自治の基本原則︿地方公共団体の組織及び運営に関する事項は︑地方自治の本旨に基いて︑法律でこれを定める﹀︒そして︑住民自治と団体自治について︑九三条と九四条に記しました︒住民自治とは︑地方自治は住民の意思によって行われるべきだと言う理念です︒団体自治は︑地方自治は団体の意思と責任の下で行われるべきで︑中央の従属でなく︑独立した存在なのだと言うことです︒

九月末に沖縄県知事選挙開票でした︒前知事の思いを継承する知事が誕生しました︒この選挙においては︑地方自治のそもそもが問われる選挙で︑中央の意向に従う候補者か︑それとも沖縄のアイデンティティを護る候補者か︑が争点の一つでした︒

前号では︑地方自治が民主主義の根幹と言われる住民参画︑参加を育て︑自立していく村民と共に︑豪雪︑多病︑貧困の三つの大きな問題に取り組み︑住民自身が地域を︑そして行政を︑地方自治を築いていく活動の中で︑その軸となっている︑さわうち病院や保健活動を振り返りながら︑今を問いかけてきました︒

今号では︑Ｊ Ａ長野厚生連の佐久総合病院を軸に︑長野の農村︑農民の命︑暮らしに向き合っ

福祉のひろば −てきた活動を垣間見ようという試みです︒医療という公共性の高い活動と事業を長野県内で築いてきたＪ Ａ長野厚生連︵二〇一七年度外来延べ患者数二一三万二〇〇〇人︑入院は︑一二三万二〇〇〇人という規模︑保健予防活動では︑健康寿命創造運動︶の活動に拡がっています︒

今年亡くなられた早川一光さんは︑よく佐久の農村医療や若月俊一さんのことを医療の原点だと語られていました︒今号で紹介できたことをうれしく思います︒ひろばでは︑二つの事例を紹介してきましたが︑特別なことではありません︒地域住民の健康で文化的な最低限度の生活を具体的に︑保障し人権としての社会保障の運動につなげている実践は多くあります︒

Ｊ Ａ長野厚生連は︑Ｊ Ａ綱領のもとに医療活動を通じ︑組合員 ･地域住民のいのちと生きがいのあるくらしを守り︑健康で豊かな地域づくりに貢献します︑と理念を示されています︒

Ｊ Ａ綱領︵わたしたちＪ Ａのめざすもの︶は︑Ｊ Ａの組合員 ･役職員は︑協同組合運動の基本的な定義 ･価値 ･原則︵自主︑自立︑参加︑民主的運営︑公正︑連帯等︶に基づき行動します︒そして︑地球的視野に立って環境変化を見通し︑組織 ･事業 ･経営の革新をはかります︒さらに︑地域 ･全国・世界の協同組合の仲間と連携し︑より民主的で公正な社会の実現に努めます︒このため︑わたしたちは次のことを通じ︑農業と地域社会に根ざした組織としての社会的役割を誠実に果たします︒︵厚生連のホームページ等参照してください︶

地方自治を守ること︑医療や保健の公共性を守り発展させることは︑社会福祉を守る運動と︵編集主幹︶

多々共通し連動しています︒前号と今号の特集を通して︑公共における健康で文化的な最低限度の生活を考えたいと思います

福祉のひろば −