【MR研究会】「MRIの最新情報」
GEヘルスケア・ジャパン株式会社

平成27年度MR研究会報告
本研究会の今年度の活動内容は、夏季学

三浦 功平

術大会と第2回MR医療安全セミナーを11ITEM2015 を翌週に控えた 4 月 9 日（木）、月に愛媛で第5回MR基礎セミナーを12月

GE ヘルスケア・ジャパン株式会社は、日に山口で開催予定です。詳細については

本開発の 3.0T（テスラ）MRI 「SIGNA

H.Pにて確認をお願いします。

Pioneer」（シグナ パイオニア）の販売を開

本報告書では、学術大会について、そのプログラムと講演の抄録を記載します。
代表世話人 岡山大学病院

大野誠一郎

始しました。この製品は、GE ヘルスケア・ジャパンのエンジニアが各国のニーズ、特に日本のお客様の声を取り入れ、グローバルの持つ総合技術力の上に、製品企画から

日時：平成27年7月5日（日）10:00～15:15

開発にいたるすべてを日本チームが主導で会場：岡山大学病院臨床第2講義室行った製品です。国内の総合大型病院や地域中核病院などの高性能 MRI を必要とし、午前の部10:00～11:50

かつ収益を重視する専門性の高い施設、ま司会 鳥取大学医学部附属病院

た 1.0T や 1.5T からの買い替えを検討して山下栄二郎いる施設を主要ターゲットとして販売され情報提供1ます。この製品は、今後 GE ヘルスケア・「MRIの最新情報」

ジャパン本社内にある日野工場で製造され、GEヘルスケア・ジャパン株式会社
三浦功平

In Japan For Global 製品として、国内のみならず世界に向けて販売していきます。
MRI に求められるニーズは、その国の医情報提供2「日立 3T MRI開発に際しての取り組みと療環境によって異なります。日野の開発チ最新技術紹介」

ームは、多くの客先を訪問することで広く

株式会社日立メディコ 原田邦明
午後の部13:15～15:15
司会 広島大学病院 穐山雄次

意見やニーズを聞き、開発に生かす手法を取りました。日本をはじめとするアジア圏での MR 検査では、特に高機能かつコンパ特別講演Ⅰクトな性能を持つ機種が求められます。一「compressed sensing 疎な信号に対する方、医療後進国などでは一日に 50 件以上のサンプリグ理論」

検査をするフル稼働の施設も少なくなく、彩都友紘会病院 上山毅

いつでも安定して高画像を供給できる品質特別講演Ⅱが求められています。 また、スキャン時の「MR検査室への磁性体持込み防止体制の静音、時間短縮など患者負担の軽減は世界システム構築」

共通の課題としてあげられます。「SIGNA

信州大学医学部附属病院 谷口正洋

Pioneer」は、GE ヘルスケア・ジャパンが30 年以上にわたって蓄積された豊富な技術を基礎に、世界各国、国内のお客様の声「日立 3T MRI 開発に際しての取り組みから得られたニーズを反映させ、従来機種と最新技術紹介」

からハード、ソフトともに一新し、検査効

日立メディコ MRI システム本部率向上、高画質と優れた設置性を実現した

原田邦明

次世代型 MRI です。一回のスキャンで複数日立 3T MRI 装置が臨床の場に出て一年画像が得られる高性能の画像再構築技術以上が経過した。1.5T 装置と比較しても圧MAGiC （ MAGnetic resonance image

倒的に高速撮像を可能とし、1.5T では到底Compilation）を臨床向け機器としては業界撮像不可能な高空間分解能画像がユーザーで初めて搭載し、検査効率の向上に寄与すの手を煩わせることなく検査が可能な装置、るとともに、MR 検査時に音を発生させな

そして何より 4ch RF 送信の採用により体い当社独自の技術 SILENT SCAN（サイレ

幹部の検査でも 1.5T 同様な均一性を確保ント スキャン）を搭載するなど患者の負担できるよう装置開発を進めてきた。今回の軽減を図っています。
また、設置面積が 3.0T

発表では、日立の目指す画質、操作性を以としては業界最小で、1.5T 機器設置に必要下の項目で各臨床サイトの画像を紹介しなとなる面積とほぼ同等の 30 ㎡以下としたがら紹介する。

ほか、業界最少のシステム必要電源容量で・isoFSE77kVA を実現する（通常は 100kVA 以上。

3D FSE シーケンスとなる isoFSE は部

当社製品比）など、病院経営者の収益面で位に依存することなく、どのようなコントの要望にも応えたものとなりました。

ラストでも撮像可能となるようにパラメー

医療現場では、病院の差別化を可能とす

タ設定に自由度を持たせ、ユーザーが求める高性能技術へのニーズが多くあり、既存る isotropic data を取得できるよう工夫さの 1.0T や 1.5T から 3.0T への買い替えを中れている。また、コントラストだけでなく心に、3.0T の稼働台数が増加の傾向にありパラレルイメージング（RAPID）の倍速数ます。これまでの 3.0T MRI の導入においを上げた場合でも SNR を担保するコイルては、初期費用および運用コストの負担に開発、そして撮像後も大量な 3D Data に対加え、より広いスペースを確保するためのして操作者の手間を取らせることなく工事など、大きな投資を余儀なくされていMPR 画像を自動的に作成されるアプリケました。「SIGNA Pioneer」は、それらのーションなど、画質だけでなく操作性の向課題を解消すべく、多くの新技術を搭載し、上にも特に力を入れ開発した。

検査効率、高画質、設置性、そして患者快・MRS適性を実現し、今後の 3.0T MRI の新たなMRS のアプリケーションは、Dual Voxel基準となる次世代 MR 装置となります。

化 や 定 量 解 析 ソ フ ト ウ ェ ア で あ る LC
Model のコンソール内に取り入れなど、臨床での要望を広く取り入れた開発を進めてきた。また、データ取得後にはワンクリッ
クで定量解析が開始され、結果は DICOM

File にて出力、そのまま PACS に送信でき、「compressed sensing 疎な信号に対するデータ取得から結果出力までの操作を簡便サンプリグ理論」化し、臨床にすぐに対応できる仕様としている。
・BeamSat

彩都友紘会病院 上山毅
圧縮センシングの簡単な説明とその臨床応用、再構成時の現状についてわかりやすく日立のオリジナルアプリケーションとし講義を行う。圧縮センシングとは、対象となて BeamSat がある。
これは頭部 TOF MRAる信号をできるだけ少ない観察から復元すに対し、ペンシルビーム型のサチュレーシる技術である。観察と圧縮を同時に行い、効ョンパルスを併用することで、血流信号を率よくデータの取得を行うため、大容量で冗選択的に消去し頭蓋内の血行動態を評価す長なデータ取得を制限できる利点がある。

ることが可能である。さらに、BeamSat を下に圧縮センシングのアルゴリズムの模式腹部にも応用できるよう開発を進め、腹部図を示すが、圧縮センシングが有効に働くたの非造影 MRA に併用することで非侵襲的めには「スパース（疎）性」「k-space上でに血行動態を評価できるようになった。今のランダムサンプリング」「ノイズ除去のた後、門脈圧亢進症などの腹部の複雑な血行めの繰り返し計算」という条件を満たす必要動態の評価に応用されることを期待していがある。

る。

スパース性とは、ゼロ成分が多く含まれる・DKI性質を示し、圧縮センシングではゼロ成分の日立は拡散イメージングの次のステップデータを削除してもキーとなる非ゼロ成分として Multi b factor、多軸 MPG DWI シから信号を復元可能である。Wavelet変換にーケンスと DKI 自動解析ソフトウェアを逸より画像を境界とそれ以外の情報に分離す早く製品化した。新シーケンスでは DKI のればスパース性が高くなり少ない情報からためのデータ収集時間を実用時間内に収め、

理 想 的 な 画 像 を 再 現 で き る 。 K-space

撮像後は従来 DTI で解析可能であった FA

samplingでは、規則正しく間引いてしまう

map なども含め、Mean Kurtosis(MK)、と周期性を持つアーチファクトになってしAxial Kurtosis(AK)、Radial Kurtosis(RK)まう。ランダムにサンプリングすることが圧な ど が 自 動 処 理 さ れ る 。 DKI は縮センシングを行うのに必要な条件である。

Parkinsonism の診断に有用であるとの報ノイズを除去する繰り返し計算では、告があり(1)、今後、腫瘍や梗塞などの脳血wavelet変換を行ったあとに閾値設定し、閾管障害にも応用されることが期待されてい値を超える信号のみをデータとして採用する。

る。主にMRAでは3～6倍速程度が臨床に使(1). Ito K, Sasaki M, Ohtsuka C, Yokosawa S, etal. Differentiation among parkinsonisms
using quantitative diffusion kurtosis
imaging.
Neuroreport.
2015Mar
25;26(5):267-72

用可能と考えられる。圧縮サンプリングは、日常臨床検査で使用できる段階に近づきつつあり、パラレルイメージングとの併用で応用は確実に広がる。

圧縮センシングのアルゴリズムの模式図「MR検査室への磁性体持込み防止体制のシステム構築」
信州大学医学部附属病院 谷口正洋

備できる自己チェック体制が構築されている。他職種連携ワークアウトでは、下記改善策が提案された。

医療においてMRI検査を安全に運用するためには、さまざまなリスクマネージメント① 金属探知機は、使い方に個人差がでないようにゆっくりと操作が必要である。本日の内容は、京都大学医学② MR問診のダブルチェック体制

部付属病院在職中に作成したものである。磁

③ スタッフはオレンジ色のユニフォーム

性体持込み事例、改善策・対応の経緯、医療を着用

安全管理室との連携（院内ルール化）、他職④ MRチェックリストを使い病棟チェック種との連携（ワークアウト事例）、MR室で⑤ ADLの低い患者さんは2人以上で問診・の取り組み、放射線安全情報画面の紹介について講演を行った。
当院の持込み事例は、スタッフによる持込

触診・視診各ポイントでのチェック体制、オーダー時、出棟時、患者自己、MRスタッフ、情報収集み事例が多く見られた（特に付添職員）。改など病院全体で安全を確保する。

善策として2007年ハンディータイプの金属安全情報の共有や患者および職種間のコミ探知機導入、2009年職員の所持磁性体事故

ュニケーション、そして患者への検査説明をチェック開始、当初診療現場は賛同が得られ行い理解していただくことが、最もMRI検査ず困っていた。全職員を対象とした磁性体持室の安全につながると考える。

込みチェック体制が病院として周知され運用、付添医師、看護師への啓蒙、2012年磁性体持込み防止のワークアウトを他職種連携で実施した。現在では何も言わなくても準