JDSF公認 220923 号
２０２２九州ダンススポーツ競技会秋季鹿児島大会（併催 第７５回鹿児島県民体育大会ダンンスポーツ競技）
開催日時

2022年 9月 18日（日）会
主ビーラインスポーツパーク姶良（姶良市総合運動公園）体育館 鹿児島県姶良市平松2392 ☎0995-66-4815
鹿児島県ダンススポーツ連盟（空調設備あり）
無料 ※状況により無観客になる場合も有ります。
（新型コロナ感染防止対策により参加者チェックシートの提出が必須。）
区分１～２（県民体育大会の区分）： 無料、事前エントリー必須、先着24組まで。
区分 3～10 4,500円、 区分11～14 1,000円、 区分15～16 2,500円
注）エントリー手続料の払い戻しは開催中止を除き致しません。
JDSF公認審判員 ５名
2022年 8月 19日（金）必着
下記振込先口座にお振込み頂き、鹿児島県連版JDSF標準様式に選手登録証と振込証のコピーを添付の上、下記申込先に郵送にてお申込みください。
行政の自粛要請が出るなど、万一中止せざるを得ない場合にはエントリー手数料は返金致しますので、申込用紙は鹿児島県連盟指定のJDSFｴﾝﾄﾘｰｼｰﾄを用いて申込んでください。必ず口座番号も記入してください。
〒893-0064 鹿児島県鹿屋市西原2丁目36-42レオネクストかのやTYS101号室 富田昌貴（Tel：090-4349-6236）
郵便振替 記号17840 番号471991 口座名義 鹿児島県ダンススポーツ連盟
９時００分～９時３０分 ／ スタンダードのみの選手は １０時～１１時
添付の「参加者健康チェックシート」に予め記入し、当日必ず選手受付へ提出（１人１枚）してください。
選手控え場所はこちらで指定しますので大会役員の指示に従ってください。
選手控え場所はこちらで指定する場合もあります。大会役員の指示に従ってください。
※公式練習は各部の競技開始前に全区分の１次予選と同じヒートで行います。
練習は休憩時間にありません。公式練習１回のみです。
柳田浩美 ☎ 090-3666-6988※（ ）内種目は最終予選から行います。

場催

入場料
エントリー手続料

審 判 員
申込締切
申込方法

申 込 先
振 込 先
選手受付

【問い合わせ先】【競技内容】
区分 略称昇降級

１０時００分～１７時００分

競技名種目

開場時刻 ９：００予定

フィガー 服装

出場資格
鹿児島県内ダンス愛好者対象
年齢制限なし、同性同士の出場可
現在、過去を問わず、Ｃ級以上の経験のある方は不可。

1FKS

無県民体育大会ワルツＷ

2FKL

無

県民体育大会ルンバ

Ｒ

3JBS

有

JDSF Ｂ級戦 スタンダード

ＷＴＦ(Ｑ)4JBL

有JDSF Ｂ級戦 ラテンＳＣＲ(Ｐ)5JCS

有JDSF Ｃ級戦 スタンダード

ＷＴ(Ｆ)

6

JCL

有

JDSF Ｃ級戦 ラテン(Ｓ)ＣＲ

7JDS

有

JDSF Ｄ級戦 スタンダード

Ｗ Ｔ

8JDL

有

JDSF Ｄ級戦 ラテン

Ｃ Ｒ

9GAS

有

JDSF シニアⅢＡ級戦スタンダードＴ Ｆ

10GAL

有

JDSF シニアⅢＡ級戦ラテンＳ Ｒ

11FJW

無ジュニア ワルツＷ12FJQ

無ジュニア クイック

Ｑ

13FJS

無ジュニア サンバ

Ｓ

14

FJC

無ジュニア チャチャチャ

Ｃ

15F2S

無

１２０歳以上スタンダード

Ｗ Ｔ

年内に合計年齢１２０歳以上

16

F4S

無１４０歳以上スタンダード

Ｗ Ｔ

年内に合計年齢１４０歳以上

自由

自由

自由正装

JDSF Ｂ級以下の登録選手

JDSF Ｃ級以下の登録選手

JDSF Ｄ級以下の登録選手
年内に55歳以上と50歳以上の誕生日を迎えるJDSF登録選手

自由
高校生以下 同性同士の出場可
JDSF Ａ～Ｄ級登録選手は除く

コロナウィルス感染防止、安全対策について 「新型コロナウイルス感染予防対応競技会」 開催ガイドライン （改訂 第３版）

(https://www.jdsf.or.jp/wp/wp-content/uploads/2022/04/kyo-tsuutatsu22-0001.pdf)を参照①参加者全員に健康チェックシートの提出をお願いします。予め記入し、当日入口で提出してください。（チェック状況で出場をお断りします。）②会場内では、選手がフロアーで演技をする場合を除き、マスク(不織布を推奨）を各自ご持参し着用を義務付けます。
③当日は大会役員の指示に従い、感染防止をお願いいたします。
・開催がやむを得ず中止･変更になる場合はHPに掲載されますので、ご覧下さい。（各区分エントリー組数により区分変更・中止含む）
・大会出場に際し、ご自身の健康管理の確認を徹底し、自己責任での出場をお願いします。
注 ・大会中に発生した事故の応急処置は行いますが、その後の処置は一切責任を負いません。
意 ・大会に関する報道や映像メディア販売等に於いて選手の名前、写真及び映像を使用する権利は全て大会主催者に帰属します。

事 ・出場者名簿一覧表、競技成績結果、表彰式の写真等を主催者及びＪＤＳＦホームページ等に掲載されることを了解の上で、出場申込をして下さい。
項 ・この競技会の音楽はＪＤＳＦオリジナルＣＤ“DanceSport”を使用しています。
・ホームビデオ等で撮影した映像、音楽のコピーの配布及びインターネットの配信・投稿を禁じます。
・新しい皮製のヒールカバーを着装し、会場の使用規定を遵守してください。 男女共ヒールチェックを行います。※当日、２名分（カップル分）を必ず受付時に提出してください。

「新型コロナ感染防止のための参加者健康チェックシート」
・参加者の安全確保のため、又、ダンススポーツの健全な普及発展のために皆様のご協力をお願いします。
・感染者が発生した場合、施設の立地する自治体の衛生部局と当日参加者へ、報告と連絡の資料となります。
（この資料は個人情報の取り扱いに十分注意し、大会責任者が管理し、最終的には責任を持って処分します。）

1

氏名（フリガナ）

住所：

年齢又は年代〒－JDSF会員番号

TEL
E-mail①

選手（背番号）

所属加盟団体（企業名：出店業者の方）

②審

判員

③大会役員
④出店業者
⑤その他（

2

本日の健康状況① 朝の体温等）（症状によっては、参加を遠慮いただく場合があります）※平熱を超える発熱（おおむね37.5度以上）はありませんか？

度② 咳・喉の痛みなどの症状はありませんか？

有・

無③ 同居の親族や身近な方に、「新型ウィルス感染症陽性者」もしくは感染が疑われる方はおられますか？

有・

無④ 倦怠感（だるい感じ）、息苦しさはありませんか？

有・

無⑤ 嗅覚・味覚の異常はありませんか？

有・

無⑥ 過去１４日以内の海外渡航歴、又は海外在住者との濃厚接触はありませんか？

有・

無※有の場合、国・地域名（3

参加者注意事項（厳守願います）① 施設利用において、主催者、施設管理者の指示に従い、参加者全員の安全に留意する。
② 選手がフロアーで演技をする場合を除き、 熱中症に配慮して 原則マスクを着用する。
③ こまめな手洗い、アルコール等による手指消毒をする。
④ 他の参加者、主催役員、スタッフとの距離(2ｍ程度、最低1ｍ)を確保する。
⑤ 大声での会話はしない。応援等はしない。必要以上に会場に留まらない。
⑥ 飲食は指定の場所で行い、周囲の人と距離を保ち対面を避け、会話を控えめにする。
⑦ ごみは各自が持ち帰る。特に鼻水、唾液等が付着または、付着の可能性のあるごみは、ビニール袋に入れて密閉し、施設内や途中経路に廃棄しない。
忘れ物をしないよう、撤収時身の回り品を確認する。
衣類、ハンカチ、タオル等、落とし物、忘れ物は、感染予防のために原則破棄となります。
⑧ 競技中体調不良を感じた場合、無理せず速やかに主催者に連絡し、参加を継続するか協議する。
終了後2週間以内に「新型コロナウイルス感染症」を発症した場合は、主催者に対して速やかに報告する。

私は、上記感染防止策の意義を理解し、安全に配慮して参加します
２０２２年月日

氏名（自署））

【重要】ご記入頂いた個人情報は、ダンススポーツの普及振興を目的とする会員管理（昇降級を含む）、資格管理及び開催する事業に関する通知連絡･報告並びに会報誌等情報の提供、事業（ﾊﾟｰﾃｨ、講習会、競技会等）、オリジナルグッズ販売等情報提供、再入会のお誘いの目的以外には利用いたしません。
詳しくはホームページ掲載の「個人情報の取扱について」をご覧ください。
競技会名称

鹿児島県ダンススポーツ連盟指定
ＪＤＳＦ競技会エントリーシート(ＪＤＳＦ標準様式)
太線枠内は必要事項です
申込団体220923公認番号()

２０２２九州ダンススポーツ競技会秋季鹿児島大会（併催 第７５回鹿児島県民体育大会）

開 催 日

締 切 日

2022年9月18日（日）2022年8月19日

名責ｴﾝﾄﾘｰ手続料 合計

任者

電話
氏 名

㊞

競技区分

12345678910

略称

FKS

FKL

JBS

JBL

JCS

JCL

JDS

JDL

GAS

GAL

1718

1920

例
区分

111213

14

15

16

JDS

FJW

FJQ

FJS

FJC

F2S

F4S

申込者

連絡先

〒

携帯

電話

住所

氏
名
リ ー ダ ー年 齢

フリガナ

選 手 登 録 番 号

フリガナ

所属(都道府県/下部組織/サークル)【生年月日】

氏名
パ ー ト ナ ー年 齢

選 手 登 録 番 号

フリガナ

所属(都道府県/下部組織/サークル)【生年月日】

氏名
受 付 番 号ｴﾝﾄﾘｰ手続料明細
区分=円×記号（ゆうちょ銀行は左欄、他金融機関は右欄に記入）

10※※右詰め分 類
ﾌﾘｶﾞﾅ

口座名義

口座名義

登録済の組相手とエントリーする場合はリーダーのみで可2022年
ＪＤＳＦ全国統一級選手登録証コピー貼り付け

バーコード部分まで記載のこと
Ｙｅｓ

パ ー ト ナ ー
登録済の組相手とエントリーする場合はパートナーは不要
登録済の組相手以外とエントリーする場合はパートナーは必要

ＪＤＳＦ全国統一級選手登録証コピー貼り付け

バーコード部分まで記載のこと□当座※ □内に✔
※右詰め

振込控・貼り付け又はメモ欄

必須

2022年

□普通

口座番号

ﾌﾘｶﾞﾅ

↓ カップル登録パートナー？

※口座番号は再度確認

支店コード

支店名
※６桁目がある場合

通帳番号

リ ー ダ ー号

金融機関名

ゆうちょ銀行

機関名番円

大会中止時エントリー手数料返金振込先

金 融

背Ｎｏ