秋季号 vol.44
2011年﹁ 日 本 医 師 事 務 作 業 補 助 研 究 会 ﹂誕 生 する
〜 医 師の事 務 作 業 負 担 軽 減に期 待 高 ま る 〜

作業補助者は︑専門職と専門職の間︑または専門職と患者の間に入って仕事をしなければならないからです︒
これらの問題をひとつひとつ解決していくことは︑勤務医の負担軽減はもちろん︑病院の改革にも繋がることでしょう︒
私達の使命は︑勤務医の負担を軽減することにより︑安定的かつ継続的な医療提供体制を整えることです︒医療崩壊という国民の生活基盤を揺るがす深刻な事態に進みつつある今こそ︑この会を通し医師事務作業補助者の団結を図り︑問題に真剣に取り組んでいきましょう︒﹂

今後︑県内はもとより全国の医師事務作業補助者の育成と研究会の発展に微力を尽くして参る所存ですので︑関係者各位のご理解とご協力をお願いいたします︒

11月11日に当院が所在する「石川郡野々市町」が市制施行されて「野々市市」になりました。
当 院 の 住 所もこれまでの「 石 川 県 石 川 郡野々市町郷町262-2」から「 石 川 県 野々市市郷町262-2」へと変わります。

佐藤 秀次

地域の医師不足︑医師の高齢化は深刻な問題です︒医師不足に合わせて患者さんが減るわけではなく︑逆に医師の負担は増すばかりという現状です︒地域医療はもはや医師だけの力では守りきれない厳しい状況にありますが︑嘆いてばかりいられません︒現状を乗り切る具体的対策として︑医師の業務とされている診断書や証明書の作成など事務的業務を代 行 で き る 人 が い る な ら ︑医 師 はもっと多くの時間を患者治療に向けることが出来るでしょう︒この医師の事務業務の代行を担う新職種として﹁医師事務作業補助者﹂が誕生しました︒
これを受けて︑全国組織としての﹁日本医師事務作業補助研究会﹂が設立され︑本院の医療秘書室主任の矢口智子が初代会長に選出され︑不肖私が会の顧問をお引き受けすることになり︑本院に事務局が設置されました︒
次に︑矢口会長の設立表明文を紹介いたします︒

まざまな問題を抱えておりますが︑その中でも医師不足による医師の過重労働は︑医療の質の低下に直結する解決すべき喫緊の課題であります︒
2008年︑診療報酬改定に伴い﹁医師事務作業補助者﹂という職名が誕生いたしました︒医療職が専門性を要する業務に専念し︑より効率的な業務運営を行うことが目的であり︑特に負担が大きかった医師の事務的業務を補助することに力点をおいております︒
しかし︑
医師事務作業補助者の業務として診療報酬に記載されているものはごく僅かであり︑どのような仕事をどこまで行うことができるかの解釈が分かれ︑未だ業務内容が確立されていないのが現状であります︒
このような中で私達は︑医師事務作業補助者として実務にあたっている当事者間で情報を共有し議論していくことで︑医療界に新しい職種を定着させていくことはできないものかと考えました︒これまで皆様がアイデアを出し合い試行錯誤して作り上げてきたものは︑大勢で共有し︑さらに発展させることでキャリアパスの形成に繋がっていくと考えております︒
また︑医師事務作業補助者を効果的に病院に導入していく過程では︑それまで見えなかった病院の問題点が浮かび上がってきます︒医師事務野々市町から野々市市へ病院長﹁日本の医療を取り巻く環境はさふれあい vol.44

1脳神経外科専門病院として私達は患者の皆様に、より高度の医療技術を提供し、公平で平等な患者中心の医療を行います。

病院
理念

日本医療機能評価機構認定病院
医療法人社団 浅ノ川 金沢脳神経外科病院 広報誌
発行所／広報企画室
石川県野々市市郷町262-2

金沢脳神経外科病院だより

TEL：076-246-5600 FAX：076-246-3914
http://www.nouge.net

2011年（平成23年）11月15日発行

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TEL

0761-52-0025にしかわクリニックファミリーマート

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倉重 三ツ屋
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院長：西川 忠之 先生

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240

腰椎変性すべり症

佐藤 秀次

腰椎すべり症の症状は？
病院長

院外活動

第 回病院脳神経外科学会にて当院の6病棟のチームが︑ケアの質向上を目的とする発表を行いました︒

平成年度救急フェアが開催され︑山本副院長が脳卒中相談を担当しました︒

14

北 国 新 聞 朝 刊﹁ 舞 台 ﹂に佐 藤 病 院 長の﹁ 最 新の腰 椎 手 術 ﹂というコラムが掲載されました︒

23vol. 61す︒そ して︑あ る 時 から 腰の痛 みばかりでな く︑お 尻や大 腿・下 腿に痛みやしびれを 感じるようになりま す︒
そ して︑立 位の保 持や歩 行に障 害 がでてきます︒これらの症状はすべり症を 基に脊 柱 管 狭 窄 症が進 行し︑骨の中の神経の圧迫が強くなったことを示すものです︒中には︑ぎっくり腰から椎 間 板ヘルニアを合 併して下 肢に激 痛の起こる人もおります︒これらすべり症の症 状も 改 善と悪 化 を 繰 り 返しながら︑加齢とともに次第に悪化していくのが普 通です︒立 ち 仕 事︑長 歩 きが益々できなくなっていく 腰の病 気です︒この病気は女性に多く︑ 〜 代頃から本格 的に患者 さんを悩 ませていきます︒
次 回 は︑治 療 について説 明いたします︒

16739小松市の不動島町公民館で﹃耳寄りな講演会﹄が開かれました︒山本副院長が﹁あなたの脳は大丈夫ですか﹂という演題で講演しました︒

249

白山野々市認知症勉強会が開催され︑佐藤病院長が座長を務めました︒

25
9﹁これからの地域での認知症治療を考える会﹂
で佐藤病院長が﹁アルツハイマー型 認 知 症 治 療における新たな薬 物 療法﹂と題して特別講演を行いました︒

289脊椎最前線

腰 椎 すべり 症 とはその言 葉が示 す
通 りに腰 椎の骨 と骨の並びが乱れずれる 病 気で す︒下の骨に対 して 上の骨が前にずれる前方すべり症が多いです が︑後ろにず れる 後 方 すべり 症や横にずれる側方すべり症もあります︒
骨 と骨 との間には生 理 的に許 容される範 囲の動 きは誰にでも あ り︑そのために柔 軟 な 腰の動 き がで き るのです︒しかし︑骨 と 骨 とが ず れることは︑明らかに非 生 理 的︑病 的 なことなのです︒骨 同 士がずれる状 態がある と︑先 ず 起こる 症 状 は 腰 痛で す︒
坐 位から立 ち 上がる時や腰 をかがめた 状 態から伸ばす 時 などに腰の伸びきらない痛みが発 現 すると訴 える方が多いようです︒次 第に一定の姿 勢を保つこともつら く なってき ま す︒このようにすべり症の初期の症状は腰痛なのです︒この腰 痛の時 期 が 比 較 的 長
く 続 き ま す︒途 中︑ぎっく り 腰 を 起こす 人 もおり ま す︒骨がずれて︑そこが病 的に動いていると︑長い年 月の間にそのずれた 骨の部 位に狭 窄 症が発 生します︒狭 窄 症とは︑通 常はすべり 症 を 伴わないものを 言いま すが︑すべり症が基になって狭窄症が発生することもあるのです︒この狭窄症はすべりの進 行 と加 齢に伴 う 椎 間 板の膨隆や靱帯の肥厚などによって進行しま山本副院長が白山ののいち医師会公開講演会﹁一病息災 無病息災﹂
で﹁脳卒中はコワイ ﹂という講演を行いました︒

当 院で﹁ 加 賀 脳 卒 中 地 域 連 携パス 回 復 期 分 科 会 ﹂が開かれました︒回 復 期の医 療 機 関の方々や当 院 職 員が参 加し︑加 賀パスの概 要 説明や回 復 期 分 科 会 検 討 事 項などが話し合われました︒

白 山 市 民 交 流センターで﹃ 耳 寄 りな 講演 会 ﹄を 開 催しました︒山 本 副 院 長が﹁あなたの脳は健康ですか﹂という演題で講演しました︒

ふれあい vol.44

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腰椎の4番（L4）と5番（L5）の間ですべり症を認め、脊柱管が高度に狭窄している。

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L4/5

腰椎変性すべり症、脊柱管狭窄症シリーズ

シリーズ

回復期リハビリテーション病棟

作業療法士による取り組み

第回

河野ちひろ

部 署署 探探 訪
訪部

医療情報部にも︑ 時 間 365日止まらない︑堅牢なシステム体制を課題に日々努力しております︒
医 療 情 報 部は︑部 長に竹 内 脳 神
経 外 科 部 長 ︑副 部 長に本 間 検 査 部技師長︑システム管 理 係 として楠 ︑横山の計4名で構成されています︒
主な業務内容は︑・ 電 子カルテおよびオーダリングシ
ステムの管理・部門システムの管理補助

・各種システムの導入にあたっての支援・システムトラブル︑ハードトラブル時の対応
・院内ＬＡＮシステムの管理︑保守などです︒
医 療の質 的 向 上 を 目 指 し ︑職 員が使いやすいシステムの構築・管理をモットーにがんばっていきます︒

ブームを象 徴 す
るよ うに来 場
者 か ら は ︑脳ドックや脊 椎 手術に関 する質問が多 く 寄せられました︒

しん
きん
ビジ
ネ
ビス
ジフ
ネェ
スア街北道陸201
1
月 日︑石川県産業展示館3・4号館で﹁しんきんビジネスフェア北陸ビジネス街道2011﹂が開催されました︒当 院も3 号 館でブースを出 展 し ︑石 川 県 内 外の企 業や 関 係者など多くの方が来場されました︒
血圧や体 脂 肪 ︑末 梢 神 経の血流 ︑骨密 度 測 定は常 時 満 席になるほどの大 盛 況 で し た ︒ま た ︑最 近 の 健 康
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当院には多くの医療情報システムが稼 働しています ︒各 部 門の業 務をサポートする部門システム︑オーダリングシステム︑電 子カルテシステムや院内ＬＡＮシステムなど︑患者さんの治 療 を 支 える情 報 基 盤として重 要な役割を担っています︒
それだけに万が一︑トラブルでシステムが停 止してしまうと︑診 断や迅
速 な 治 療 を 提 供で き な く な り ます ︒また︑システムトラブルは診 療のみならず︑病院内の業務に多大な影響をおよぼす恐れがあります ︒医 療 情 報
システムは︑まさに病院業務全 般の﹁ 神 経組 織 ﹂なのです ︒そ の た め

24

TOPIC

5には︑夜間の介護へ不安を抱えている方もいらっしゃいます︒このようなご家族の方には︑回復期病棟にある宿泊体験室の利用が可能 で す ︒こ こ に は ︑実 際 の 家 の ようなキッチン︑居間︑浴室︑トイレがあり︑退院後の生活をイメージしやすいように患者さんと一緒にご家族の方も宿泊することができます︒
作業療法室はいつも明るい雰囲気で︑患者さんとスタッフが楽しみながら練習を行っています︒
一 人 でも 多 く の 患 者 さ ん が 退 院
後に笑顔で生活を送れるように︑スタッフ一人一人が努力していくようにこれからもがんばっていきます︒

310

リハビリセンター 作業療法士

現在︑当院には回復期リハビリテーション病棟が2病棟あり︑名の作業療法士が勤務しており︑患者さんと自宅退院に向けて積極的に取り組んでいます︒
当院の作業療法では︑退院後に患者さん一人一人がその方らしい生活を送れるような練習を行っています︒退院後の生活を送る上で基本的な動作となるトイ
レ 動 作・入 浴 動 作・食 事 動 作 練 習などの日常生活活動へは︑学習理論を用い︑課題分析や強化刺激などの利用︑また代償手段や環境設定を含め︑患者さんに合った練習を取り入れることでより早く自立できるよう練習を行っています ︒そ れ だ け で な く ︑元 気 に 生 活してもらうため︑その方がそれまで行っていた事に焦点をあてます ︒あ る 方 の 練 習 と し て 野 菜 栽
培︑ある人には調理や掃除動作などの家事動作練習を提供しています︒その一つの外出練習では実際に喫茶店やその他の公共施設へ患者さんと行き︑評価や練習を行っています︒
その他︑患者さんのご家族の中
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ふれあい vol.44