第 404 回
⽇ 本 泌 尿 器 科 学 会 新 潟 地 ⽅ 会《 プログラム・抄録 》
⽇会時：令和 5 年 3 ⽉ 4 ⽇（⼟）14 時 00 分〜16 時 20 分
場：ホテルオークラ新潟 4 階『コンチネンタルルーム』
新潟市中央区川端町 6-53
TEL：025-224-6111

次回

第 405 回 新潟地⽅会（甲信越合同地⽅会）

予告

⽇時：令和 4 年 6 ⽉ 10 ⽇（⼟）
会場：（⻑岡市 予定）
演題申込期限：令和 5 年 5 ⽉ 12 ⽇（⾦曜⽇）※すべて PC のみの発表とさせていただきます※⼀般⼝演時間は、7 分、討論 3 分（時間厳守）

⽇本泌尿器科学会会員証を必ずご持参下さい〒951-8510 新潟市中央区旭町通 1-757
新潟⼤学⼤学院腎泌尿器病態学分野(泌尿器科学教室)内⽇本泌尿器科学会新潟地⽅会
TEL：025（227）2289／FAX：025（227）0784
会⻑冨⽥善彦14：00〜14：05
開会の辞

⽇本泌尿器科学会新潟地⽅会会⻑

14：05〜14：45

冨⽥善彦

座⻑ 結城恵⾥

1. 両側腹直筋まで炎症が波及した尿膜管膿瘍の 1 例
柏崎総合医療センター 泌尿器科
⽯⽥恭平 ⽻⼊修吾
27 歳男性。X 年 12 ⽉ 22 ⽇から臍部の腫脹、滲出液を認め 24 ⽇に前医を受診した。臍部尾側の⽪膚切開、抗菌薬治療を⾏なわれたが改善なく、38 度台の発熱、腹痛も認めるようになり X＋1 年 1 ⽉ 4 ⽇
当院⽪膚科受診した。造影 CT で両側腹直筋にまで⾄る尿膜管膿瘍を認め当科紹介となった。同⽇緊急⼊院、抗菌薬治療、ドレナージ術を施⾏し、術後経過良好で 10 ⽇⽬に退院した。
2.

尿路上⽪癌に対する免疫組織化学に基づく分⼦サブタイプの病理組織学的評価の取り組み

新潟⼤学地域医療教育センター ⿂沼基幹病院 泌尿器科 1)、病理診断科 2)
中村涼太 1)、⻑⾕川剛 2)、原昇 1)、⻄⼭勉 1)
尿路上⽪癌に対する病理組織学的評価に免疫組織化学に基づく分⼦サブタイプ化の取り組みをおこなっている。腎盂尿管尿路上⽪癌の評価については第 110 回⽇本泌尿器科学会総会において報告予定であるが、当院の尿路上⽪癌に対する病理組織学的評価に免疫組織化学に基づく分⼦サブタイプ化の取り組みの概略を紹介する。
3.

当院におけるエンフォルツマブ・ベドチンの使⽤経験

新潟⼤学⼤学院医⻭学総合研究科 腎泌尿器病態学分野
村⽥ 雅樹，⾵間 明，星野 さや⾹，池⽥ 正博，武⽥ 啓介，丸⼭ 亮，齋藤 和英，冨⽥ 善彦
エンフォルツマブ・ベドチンは本邦において 2021 年 9 ⽉に製造販売承認を取得し，局所進⾏性⼜は転移性尿路上⽪癌に対する治療選択肢が広がった．当院では 7 例に投与し，うち膀胱癌が 1 例，腎盂尿管癌が 6 例であった．年齢の中央値は 71 歳(55-79)，最良総合効果は PR4 例，PD1 例，未評価 2 例で，奏功期間は最⻑で 9 か⽉であった．しかしながら Grade３の有害事象を 3 例で認めており，有効性が期待される⼀⽅で有害事象に対するマネジメントも重要と考えられた．
4.

オラパリブが奏功した去勢抵抗性前⽴腺癌の⼀例

県⽴中央病院 泌尿器科 1)、病理診断科 2)、佐渡総合病院 泌尿器科 3)
乾幸平 1)、⼭⼝峻介 1)、⼭﨑裕幸 3)、⽔澤隆樹 1)、酒井剛 2)、⽚桐明善 1)
症例は 74 歳男性。去勢抵抗性前⽴腺癌に対して新規ホルモン薬や化学療法の逐次療法を施⾏したが、遠隔転移（腸⾻、恥⾻、⾻盤内リンパ節、肝転移）が出現し、現病は進⾏した。また前⽴腺右葉〜膀胱右壁にかけて粗⼤な局所浸潤巣が出現したため、同部位を経尿道的切除し、検体を遺伝⼦検査（F-1 CDｘ）した。その結果、BRCA２遺伝⼦に変異異常を認めたため、オラパリブの投与を開始した。開始後から PSA は著名に低下し、転移巣も⼤幅に縮⼩を認めている。当院での遺伝⼦検査の現状など含め、若⼲の⽂献的考察を加え報告する。

14：45〜15：25

座⻑

安藤嵩

5．異時性両側性精巣セミノーマを呈したダウン症の⼀例
新潟市⺠病院 泌尿器科
笠原 隆，今井智之，川上芳明
ダウン症で，⾼度知能低下がある男性。29 歳時に，腹腔内停留精巣に由来したセミノーマと診断され，全⾝化学療法を受けた。15 年後，対側精巣にセミノーマを発症した。ダウン症は精巣胚細胞腫瘍のリスク因⼦であり，また知能障害のため症状を適切に伝えられない可能性や，⼼機能障害など様々な併存疾患のため治療関連合併症リスクが⾼いことに，⼗分留意すべきである。
6．経尿道的前⽴腺吊り上げ術の治療経験
新潟臨港病院 泌尿器科
⽷井俊之
昨年 4 ⽉に前⽴腺肥⼤症に対し UroLift システムを⽤いた経尿道的前⽴腺吊り上げ術が保険適応となった。当院ではこれまで 3 症例に本術式を施⾏している。⼿術⼿技、治療經過などについて報告する。
7．腎部分切除術後の難治性尿漏の⼀例
新潟県⽴中央病院 泌尿器科
⽚桐明善、乾幸平、⼭⼝峻介、⽔澤隆樹
腎癌に対して腎部分切除術を施⾏後に腎周囲膿瘍を併発し、その後に診断された難治性の尿瘻の⼀例を経験した。ドレナージや尿管ステントなどの保存的治療では改善せず、上腎杯漏⽃部損傷も疑われ、最終的には初回⼿術から約３ヶ⽉後に瘻孔部を含む上極の腎部分切除術にて治癒に⾄った。腎部分切除
術後の尿漏につき⽂献的考察も含め報告する。
8．新規ホルモン剤の適応を間違っていませんか 〜保険診療から
新潟市⺠病院
今井智之
⾃由診療ではなく保健医療をする限り、常に規則がついてまわる。薬剤を処⽅するにあたっては効能効果を守る必要があるが、近年、「4．効能または効果」のみではなく、「5．関連する注意」に配慮し「臨床成績」の内容を熟読して適応患者を選択する必要が出てきた。ARAT の効能効果（適応）の⼀つである「遠隔転移を有する前⽴腺癌」の裏に細かい条件が隠されている。ほか、保険審査上問題になっている項⽬について述べる。

《
15：50〜16：20

休憩

15：25〜15：50

⽇本泌尿器科学会新潟地⽅会総会》

研究会参加者健康チェック票
研究会名：第404回日本泌尿器科学会新潟地方会
日時：2023年3月4日（土）

所

属：

氏

名：

自宅電話番号：
チェック日

1日目

2月19 日

2 日目

2月20日

3 日目

2月21日

4日目

2月22日

5 日目

2月23 日

6 日目

2月24日

7 日目

2月25 日

8 日目

2月26 日

9 日目

2月27 日

10日目

2月28日

11日目

3 月1日

12日目

3月2日

13 日目

3月3 日

14日目

3月4日

体温
（℃）

朝症
咳

のどの痛み

鼻水・白界
-日 士
口り

頭痛状※
下痢・
腹痛

強いだるさ

息苦しさ

その他

左記

すべて無自ら行った対処｛た， などを（例） 0月0日医療機関を受診した， 0月0日に保健所に連絡した， 0月0日市販薬を内服しい※症状の各項目に， ある場合は0, すべて該当しない場合には「左記すべて無」に0を付けてくださ第37回新潟泌尿器腫瘍セミナー
2023年

3 月 4 日（土）16時 so分～17時 so分

ホテルオ ー クラ新潟 4F『コンチネンタル』
新潟市中央区川端町6-53 TEL:025-224-6111

冨田善彦先生
新潟大学特命理事医歯学総合病院長（泌尿器科教授）

金山博臣先生
徳島大学大学院医歯薬学研究部泌尿器科学分野教授

腎細胞癌の薬物療法と泌尿器科ロボット支援手術
・ 当日は軽食をご用意しております。
・参加費として1,000円徴収させていただきます•本セミナーは日本泌尿器科学会専門医制度(1単位）が認められております•本セミナーは地方会開催期間中のため、 一般参加者の交通手配は行えません。 ご了承ください。

共催新潟泌尿器腫瘍セミナ ー小野薬品工業株式会社

ブリストル ・ マイヤ ーズスクイブ株式会社