とに入所者を受け入れた。入所者のになった。

〇意 思 決 定 支 援 を 学 ぶ〇

マ ス ク を 製 作 し て い た だ き ま し た ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ６

五月になると建物も出来上がり、合いが増したことに伴い、一対一の下による誤えんの危険性や介助の度三十年を経過し、今では、機能低うの話だった。

緑）

情報もあり、この頃はまだ海の向こへの感染は確認されていないなどのされた原因不明の肺炎は、人から人昨年十二月に中国・武漢市で報告■まだ海の向こうの話だった〜こ れ までとこ れ から 〜

コロナ との 闘い（ 下村

国内で初めての感染者が確認されたと発表があったのが、一月十六日

染症対策委員会」を立ち上げ、対策ではないと「 新型コロナウイルス感の感染症対策だけで対応できるものなり、これまでのインフルエンザ等発生したら大変だという思いが強く

何よりも、すわ緑風園に感染者が委員会」立ち上げ■「 新型コロナウイルス感染症対策と感じずにはいられなくなった。

ロナの足音がすぐそこまで来ているになると、屋形船での感染など、コの強さを思い知らされた。二月中旬

感染が発生し、連日の報道で感染力

ヤモンド・プリンセス」号での集団二月に入ると、クルーズ船「 ダイめられることになった。

これによって「 人・人」の感染が認歴のない日本人の初感染が発表され、一月二十八日には武漢市への渡航いをしたものである。

大学校に滞在すると聞き、不安な思隣接する国立保健医療科学院や税務のこと。 武漢市の滞在歴がある感染

出勤場所がすわ緑風園へと移り、入食事介助を必要とする方も増えてい高齢化が進んでいるが、これからも所希望者の面談も始まった。 入所希る。 日中活動では、開所から数年は、見守りながら、一階の居間で座卓を望者は重度の方が多かった。 職員は、毎週のスポーツレクリエーションの者で、その後、武漢市での感染拡大

施設経験のない者も多かったので、時間に全員一緒に和光樹林公園までを受けて帰国者を乗せたチャーター

看護師や栄養士も支援員と一緒に他散歩にも行っていた。 しかし、今で皆が無理なく楽しく過ごせるように、の入所施設数か所に分かれて泊まりは、屋外では安全確保が難しいため、入所者の変化に合わせて支援してい込みで実習をして、受け入れに備え園内を散歩する時間を設けて個々の囲んで会議をした。昼食時は、入所た。 定員は五十名だが、不慣れな環ペースで歩くようになっている。夏

者と職員が同じテーブルを囲んで給境にいきなり全員が入所されて混乱的に厳しくなり、秋の涼しい季節にすることを避けるため、男女各三名

そして、平成二年六月四日に最初「 ふれあいまつり」を開催するようの恒例行事だった「 納涼祭」も体力機が続々と到着した。 すわ緑風園に開設三十周年を迎えて、入所者は、５コ ロ ナ と の 闘 い ～ こ れ ま で と こ れ か ら ～くすわ緑風園に期待していてほしい。

方が少なかった頃までは、入所者を・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ５〇利用者 さんと の出来 事～今 日は“ノー ト”の〇・・ ・・・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ６
短 期 入 所 ・ 日 中 一 時 支 援 実 績〇・ ・ ・ ・ ・ ２ ～ ５

開 設 ３ ０ 周 年 を 迎 え て

3
朝 の 集 い で ダ ン ス・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ２〇

日○次目
食を食べていた。

▲当時の食事の様子ずつ受け入れることになった。

中心に決めていった。

勤務形態など、現場経験のある者をな日課にするのか、日誌などの様式、り、六月の開所に向けて、どのようだった。 そこに十四人の職員が集ま一部事務組合し尿処理場の会議室らず、毎日出勤したのは、朝霞地区すわ緑風園の建物が出来上がっておわ緑風園に就職した。 その時はまだ三十年前の平成二年四月、私はす開 設 三 十 周 年 を 迎 えて

朝霞地区一部事務組合立
障害者支援施設 すわ緑風園の入所者（ 六名）を迎え、二週間ご▲中庭の風景（開設時と現在）

第 1６２ 号
第162号（2）
障害者支援施設すわ緑風園

この感染が介護の業界に忍び寄っロナが施設に入ったら」という恐怖

葉が聞かれるようになり、「 もしコ「 感染爆発の重大局面」といった言を要し、入所者二名が亡くなった。

る。 最終的に終息するまで約二か月たといい、想像するだけで身が震え

設における「 ｗｉｔｈコロナ」とは、ｈコロナ」に入っている。入所施を心配しながらも、時代は「 ｗｉｔ考えたものであり、第二波、第三波を講じることとした。

た初めての出来事が、二月二十二日どうしていくべきなのか。

■「緊急事態宣言」発出

施設の生活ばかりではなく、日本中会」「 ガラス越しの面会」などを開感染の心配のない「 オンライン面

すわ緑風園では、遅くはなったが、■「ｗｉｔｈコロナ」の模索の日常生活が一変し、楽しいはずの始した。 さらに、飛沫対策等を講じい企画の検討も進めている。 これかた面会や、バス遠足やふれあいまつ

らの施設は、感染対策を行っていくゴールデンウィークは、「 ＳＴＡＹ

その甲斐あって、感染者数は徐々とともに、感染リスクを低減しながＨＯＭＥ週間」となり、国民全体でに減少し、緊急事態宣言は、五月十りは中止となるものの、代わる楽し四日に三十九県で、二十五日には、ら何ができるかを考え支援していく自粛に取り組むことになった。

県を対象に「 緊急事態宣言」を発出、埼玉県、大阪府、福岡県など七都府

四月七日、安倍首相は、東京都や感が日に日に増していった。

■北総育成園での集団感染に報告された東京都内の老人保健施設職員の感染である。 これにより、厚生労働省は、二月二十四日付けで社会福祉施設等に対し、「 感染防止対策について」の通知を発出、入所施設においては「 感染経路遮断の観点から、面会を制限することが望ましい」とした。
この通知により、すわ緑風園として対応を判断しなければならないが、勤務体制にも影響が出ることもあり、ということであろう。

ど、感染の心配がなくなったわけでコロナに対する理解ができない、軽とや、入所者がマスクの着用を含め障害者支援施設は休園ができないこ

そして、その恐怖が現実となった全都道府県で解除となった。 しかしはない。

症では入院を断られるといった事情

一時は他の施設の動向を見守ったもながら感染者数は、依然として臨時■「緊急事態宣言」解除はされたがから政府の緊急事態宣言や東京都ののが、三月二十八日に発表された千緊急事態宣言の解除は、段階的にロードマップ等をのの、その時間は短かった。 制限に社会経済の活動レベルを引き上げる適正なものではないと判断している。

対策の緩和について考えるときに、ものであり、今後も長期にわたってそのため、すわ緑風園独自の経済活

葉県にある北総育成園での集団感染「 三密を避ける」「 ソーシャルディ動や医療体制の状況を考慮しない、ついて決断させたのは、安倍首相がスタンス」「 新しい生活様式」が求感染者数だけに注目した基準を設け休校要請当時よりもはるかに多いなめられる生活を続ける必要がある。

葉を聞いて、北総育成園の記事に、である。 入所者七十人のうち五十四

政府や自治体の対策は、社会全体を四月でありながら「 蒸れて暑い、熱二月二十七日に全国の小中高校に対業所はないため、職員同士に感染を中症に気を付けて」と書かれていた人、職員六十七人のうち四十人、職広げないことが重要である。それにことを思い出した。 暑い浴室内でのして行った臨時休校の要請だった。

してもコロナの中に飛び込んでいく

入浴介助においてもマスクは欠かせ員家族十九人、他の事業所から利用スタッフはどのような思いだったのない。 夏場の防護服での介護となれ■面会及び利用等の制限へ踏み切るか頭が下がる。二次感染を防ぐため、ば、それ以上に大変なことであり、ように増加し、三月下旬には「 ロッ

三月に入ると、感染者数は毎日の北総育成園は個室であったため、施中は応援を入れてもわずか五人だったことで、ケアするスタッフは、日のだ。多くの職員が感染してしまっ

十一人が感染し、国内最大規模の集クダウン」「 オーバーシュート」

設を病院化し、軽症者は施設内にと末の帰省（ 外泊・外出）を最後に、て対策を講じていくこととしている。

どめて、残された支援スタッフと医団感染となった。 入所者の家族に感感染者が減少してきているとはい療スタッフが施設内に入りながら治翌週の三月二日以降の面会（ 外泊・え、感染の心配がある以上、かつて療したという。

染がなかったのは、面会（外泊・外の施設生活を取り戻すのはかなり先外出）を中止、短期入所等の利用制になるかもしれない。 入所者やその出）を中止にしていたことによるも六人とその職員二人、合計百二

日常的な支援で防護服の着用やゾー

その時、すわ緑風園から感染者を出者ニングを行っていたが、すわ緑風園してはいけないとの思いを強くした。

限をするに至った。

そして、すわ緑風園では、その週三月下旬という医療体制が崩壊寸においても、発熱者が出た場合に、なるが、何としても入所者を感染かは、大変ご迷惑をおかけすることにご家族、短期入所をご利用の方々にれないが、現在の感染者数が減少しそのような対応がなされたのかもしり、すでに三人がＰＣＲ検査を受けざるを得ない。 自分が感染すれば、らないくらいの行動の自粛を意識せてしまう。 絶対にかかれない。 職員

自分の家族ばかりでなく、入所者、全員が同じ思いであろう。断っておている。 いずれも陰性であったが、暑い日が続き、フェイスシールド

くが、感染してしまったからといっ同僚とその家族、みんなを感染させをする職員に声をかけると、「 熱さて責めないでほしい。 この危機感は、いつ入ってもおかしくない。

職員は、一般の人とは比べ物にな■まだまだ油断できない状況基準にするのは、前という状況下であったこともあり、ガウンテクニック、ゾーニングとら守るためにご理解をいただきたい

いった対策を行っている。 しかし、これで十分なのか、二次感染を防げるのか不安がある。専門知識を持った者による継続的なトレーニングが必要と感じており、研修計画を変更してでも取り組んでいこうと考えて感染対策を開始してから、発熱者いる。

足しゴミ袋をガウン代わりにするなが発生するたびに少ない個室を使い物資の供給については、感染状況が落ち着いた今では改善していると言えるが、十分ではない。 支援体制では、北総育成園は、法人内の事業所や船橋市からスタッフが派遣されたがこもります。 マスク、フェイス■暑さとの闘いればできないものなので、人員を確コロナが完全に終息するまで続くの～四人部屋であるため、感染拡大は朝霞地区一部事務組合には同種の事

者のケアは、日頃からの関係がなけ保できればいいという問題ではない。

シールド、手袋にガウンを着用してという。 もちろん、重度の知的障害ながら感染を疑った対策を行っておど、野戦病院の様相であったという。

対応の状況を見ると、防護具が不■感染しないためにやるべきことろう。

は、今後も同様に考えておくべきだ

く、軽症を理由に入院できない事態

害者が速やかに入院できる保障はなている時期においても重度の知的障ことは大きな違いである。すわ緑風

北総育成園は、全室が個室であった

場合と事態を比較してみる。 まず、生したことを想像し、北総育成園のそして、すわ緑風園で感染者が発■コロナウイルス感染者が出た場合と考えている。
▲すわ緑風園独自の基準を提示

更に深刻になるかもしれない。 逆に、園は、個室はあるものの、大半は三▲新型コロナウイルスの介護はきついです。」と答えた言▲食事中の様子

第162号（3）

障害者支援施設すわ緑風園
第162号（4）
障害者支援施設すわ緑風園

森田康彦）

無事に過ごして、いつか笑って思い事者もコロナと闘っている。 どうかである。 医療従事者と同様、介護従います。 つまり、どんなに障害が重員が行う支援の行為及び仕組みをいの利益を検討するために事業者の職には、最後の手段として本人の最善の意思及び選好の推定が困難な場合好を推定し、支援を尽くしても本人し、本人の意思の確認や意思及び選何を本当に願っているのか（ 表出さらば、その人が何を言っているのか、ただ、これは間違いであり、本来なして支援していることがあります。

かと、いわゆる、最善の利益を優先に考えたら何がその方にとって良いその人のために何が利益か、一般的う」と、本人の意思とは関係なく、

４月

５月
延べ人数

２人

０人

0人

延べ日数

２日

０日

０日

発行日

令和２年 ６月 26日

発 行

朝霞地区一部事務組合立

意思決定 支援を学ぶ

３月（ 園長くても意思や思いがあるから、障害日中一時返したい。

支援第３係の研修会は、「 重度知れた意思・心からの希望）、その人ければなりません。そのためにも、者本人が自分自身で決められるよう日常的な取組が大切です。何かを決的障害者・自閉症者への意思決定支

意思決定支援の基本的な三つの考めることが意思決定ではなく、日頃のメッセージや発せられる情報が何え方として一 ．表出された意思・心からその人の意思を尊重した取組のに、周りの者は配慮して、できるこからの希望（支援者の傾聴によって連続が意思決定であって、その取組援」について、日本社会事業大学専

表出された本人の内なる意思・希望の連続が、何かを決めなければならであると解釈できるか（ 意思と選好であり、本人から意図的に表出されない場面に今までの情報が活用され、とは見守り、できないところは手伝る意思決定）二 ．意思と選好に基づ表出された意思・心からの希望が分門職大学院准教授の曽根直樹先生をく最善の解釈（ 本人から意図的に表からずとも、本人の意思と選好に基に基づく最善の解釈）をくみ取らな出されたメッセージと、意図的ではづく最善の解釈につながっていくのう、ということです。

ないが本人の選好を明示する諸情報お招きして実施しました。に基づき他者が解釈する、本人の意だということでした。
最後に、ふだんの私たちの仕事は、思決定）三 ．最善の利益（特に客観的な本人利益を重視して他者が判断

１８日「 意思決定支援」とは、自ら意思１９日を決定することに困難を抱える障害
意思決定支援の連続であり、私たちマスク を 製 作 し ていた だ き ま し た
新型コロナウイルスの感染防止のため、様々な取組をしている中、職員もマスクの試作をしましたが、思うような仕上がりのものを効率よく作ることはできませんでした。 そこで、すわ緑風園に月に一回来ていただいて、衣類や寝具など、色々なものを補修していただいているミシン
ボランティアの方々にご相談させていただいたところ、マスクの製作を新型コロナウイルスの感染が拡大快く引き受けてくださいました。

し、マスクの品薄が続く中、一枚一枚丁寧にマスクを作っていただき、ありがとうございました。今回作っていただいたマスクは入所者の感染予防のために使用させていただきました。温かいご支援に心から感謝申し上げます。

画像等については、ご本人またはご家族の同意を得て掲載しています。また、掲載されている画像及び文章等の無断転載・無断使用はご遠慮ください。

は大事な仕事を担っているというこ/handicapped

私たちはふだんから何げなく「 本URL:https://www.kennanseibu119.jp

する最善の利益）があります。

２８日

自らの意思が反映された生活を送る

延べ日数

（平山健）

Ｅ-mail: suwa＠kennanseibu119.jpとを自覚し、今後の支援に努めていFAX０４８―４６１―１９９６

きたいと思います。

TEL０４８―４６１―３０２８人にとってはこの方がいいだろう」

埼玉県和光市南２―３―２

とか「 恐らくこう思っているだろ４人ことができるように、可能な限り本５月
５人スを行っています。洋楽だったり、ソーラン節であったりと様々な▲朝の集いでのダンス者が、日常生活や社会生活に関して人が自ら意思決定できるように支援

朝の 集いで ダ ンス

Ｅｖｅｒ」とすわ緑風園
障害者支援施設

ジャンルのダンスの動画を用意しています。
その日にどんなダンスを踊りたいかリクエストを聞いて、希望の多かったダンスで皆で思いきり体を動かして踊っています。

ＳｏｎｇＤｉｒｅｃｔｉｏｎの「 Ｂ

最近の皆さんのお気に入りはＯｎｅｅｓｔいう海外の曲です。 ＹｏｕＴｕｂｅにダンスの動画が上がっていますので、興味がありましたらご覧ください。 また、「 これなんかどうでしょう。」といったお薦めの４月
６人▲研修会の様子ダンスの紹介もお待ちしています。

〒３５１―０１０４
住所

平日の九時から九時四十分に入所者を対象として、一日の予定を確認してストレッチを行う「 朝の集い」を設けています。 一日の予定を確認することで、入所者に意欲的に活動に取り組んでいただき、またストレッチ体操やダンスなどの体を動かす機会を設けて健康を一日の予定の確認では、職員が保つことを目的にしています。

司会を行い、午前と午後の活動内
容、作業担当職員、夜勤者、給食メニューなどをホワイトボードに書いたり、絵カードで示したりして入所者に説明しています。
一日の流れを確認した後は、一か月ごとにメニューの異なるストレッチ体操で体をほぐし、ラジオ体操の後にダンスで体を動かしています。 今までは、ふれあいまつりで披露する（ した）ダンスを行っていました。 今年からは職員が厳選した様々なジャンルのダン

３月

延べ人数

短期入所・日中一時支援の利用状況

短期入所（令和２年３月～令和２年５月分）

第162号（5）

障害者支援施設すわ緑風園
第162号（6）
障害者支援施設すわ緑風園