小規模多機能型居宅介護

サービス評価【小規模多機能ホームつむぎ】◆自己評価
事業所自己評価・・・・・・・・・・・・・（事-①～⑨）◆外部評価
外部評価（地域かかわりシート①）、・・・・（地①-1～3）
外部評価（地域かかわりシート②）、・・・・（地②-1～6）◆小規模多機能型居宅介護「サービス評価」総括表

実施日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中

事業所自己評価・ミーティング様式
１．初期支援（はじめのかかわり）◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄⓪

１人

前回の課題について取り組めましたか？

なんとか
できている

１０人

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）

０人

０人

１１人

前回の改善計画〇利用から 30 日間、本人の表情や困りごとやこだわりなど聞き、FT で記録し申し送る。
前回の改善計画に対する取組み結果〇本人の発言や表情を、そのまま記すことは十分ではないが、聞いた内容は FT で申し送りできた。
〇関りを優先し記録を後回しにして入力を忘れてしまうことがあった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

本人の情報やニーズについて、利用開始前にミーティング等を通じて共有していますか？
サービス利用時に、本人や家族・介護者が、まず必要としている支援ができていますか？
本人がまだ慣れていない時期に、訪問や通いでの声掛けや気遣いができていますか？
本人を支えるために、家族・介護者の不安を受け止め、関係づくりのための配慮をしていますか？

できている点

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）

０人

１０人

１人

０人

１１人

１人

８人

２人

０人

１１人

１人

１０人

０人

０人

１１人

１人

６人

４人

０人

１１人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇利用開始時は誰でも不安なため、いつも以上に気にかけ言葉かけをしている。
〇気が付いたことは FT に記録し、申し送っている。
〇必要としている支援とコミュニケーションを図るよう努めた。
〇基本情報や相談情報をもとに、本人が無理せず安心して過ごせるように丁寧に向き合えた。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇積極的な聞き取りは十分ではない。
〇利用当日に情報を読む程度しか出来ていない。
〇家族と会い話をする機会が少なかったため、家族の不安を受け止める関係作りは出来ていない。
〇情報やニーズを事前に把握できていなかった。
（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇本人がまだ慣れていない時期に、本人・家族の情報を得ようとする姿勢で関り、記録に残す。

事－①

事業所自己評価・ミーティング様式

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

２．「～したい」の実現（自己実現の尊重）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

０人

前回の課題について取り組めましたか？

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

８人

０人

１１人

３人

前回の改善計画
〇本人の「したい～」を入れたプランを共有し、支援に繋げる。
前回の改善計画に対する取組み結果〇本人の言葉を記録に残すことはできた。
〇プランの意図を職員間で共有できると良かった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）①「本人の目標（ゴール）」がわかっています
か？

０人

３人

８人

０人

１１人

②

本人の当面の目標「～したい」がわかってい
ますか？

０人

６人

４人

１人

１１人

③

本人の当面の目標「～したい」を目指した
日々のかかわりができていますか？

０人

３人

８人

０人

１１人

０人

３人

８人

０人

１１人

④

実践した（かかわった）内容をミーティングで発言し、振り返り、次の対応に活かせていますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇日々の関わりを、本人の意思を確認しながら行っている。
〇本人の力、家族の介護力を把握し相談しながら、本人の「したい～」を目指した調整をしている。
〇ミーティングで本人の言葉や状態を共有し、次の支援に繋げている。

できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇本人のことを思ってして欲しいことを考えても、本人は「したくない」といわれることもあった。
〇情報収集不足で、本人のゴールが覚えられていない。
〇発信できない方や意欲低下している方など、「したい～」に結びつく支援を諦めてしまっていた。
〇全員の「したい～」を把握できていなかったため。
（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇本人の「したい～」を次の支援に活かせるよう、本人の表情や言葉を記録に残す。

事－②

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中

事業所自己評価・ミーティング様式
３．日常生活の支援◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

１人

前回の課題について取り組めましたか？

８人

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

２人

０人

１１人

前回の改善計画
〇本人の言葉をそのまま「」で記録にのこし、共有する。
前回の改善計画に対する取組み結果〇本人の言葉をそのまま残すことができた。
〇忙しい時は記録に残せていないことがあった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）

０人

３人

６人

２人

１１人

３人

７人

１人

０人

１１人

②

本人の自宅での生活環境を理解するために「以前の暮らし方」が 10 個以上把握できていますか？
本人の状況に合わせた食事や入浴、排せつ等の基礎的な介護ができていますか？

③

ミーティングにおいて、本人の声にならない声をチームで言語化できていますか？

１人

６人

４人

０人

１１人

④

本人の気持ちや体調の変化に気づいたとき、その都度共有していますか？

２人

９人

０人

０人

１１人

⑤

共有された本人の気持ちや体調の変化に即時的に支援できていますか？

１人

１０人

０人

０人

１１人

①

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇自分の気づいた変化は他の職員と共有・相談し、対応するように努めている。
〇利用者に体調変化のあった場合、その日の職員で相談・報告・対応できている。
〇長く勤めている職員から、利用者の以前の様子や今のサービスに至ったことなどを伝えてもらいながら、今とこれからのことをミーティングで話し合えている。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇自宅での生活習慣は殆ど知らず、本人の話を実際が違っていたりする。
〇本人の情報・生活環境が把握できていない。
〇利用前の暮らしを把握できていない方がいる。
〇以前の暮らし方が 10 個以上把握できていない方がいる。
（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇本人の思いや状態に気づき共有し、支援に繋げる。

事－③

事業所自己評価・ミーティング様式

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

４．地域での暮らしの支援

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

０人

前回の課題について取り組めましたか？

８人

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

３人

０人

１１人

前回の改善計画〇本人のこれまで関わっている関係が途切れないように、訪問・送迎時等に、家族や地域とコミュニケー
ションを取る。
前回の改善計画に対する取組み結果〇訪問・送迎時は、家族とコミュニケーションを図るよう努めている。
〇訪問や送迎に関わっていなかったことで、社会参加の大切さという広い視野を持てていなかかった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）①

本人のこれまでの生活スタイル・人間関係等を理解していますか？

０人

５人

６人

０人

１１人

②

本人と、家族・介護者や地域との関係が切れないように支援していますか？

０人

７人

４人

０人

１１人

０人

５人

６人

０人

１１人

０人

２人

８人

１人

１１人

③
④

事業所が直接接していない時間に、本人がどのように過ごしているか把握していますか？
本人の今の暮らしに必要な民生委員や地域の資源等を把握していますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇利用者によるが、馴染みの美容室や店、好きな飲食店、ご近所の方や民生委員など、事業所の枠を超えた支援に取り組めている。
〇利用者の自宅を訪問した際に、部屋の様子を見ることである程度普段の生活を把握している。
〇本人と関わる時は、会話の中で色々知れるようにしている。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇元々、地域との繋がりが薄い利用者に関しては十分ではない。
〇事業所に利用している時のことしかわからない。
〇民生委員や地域資源の把握は出来ていない。
〇本人の生活スタイル・人間関係等、サービス以外の本人のこだわりを、十分把握できていない。
（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇本人の資源が途切れないように、家族や地域とコミュニケーションを取り支援する。

事－④

事業所自己評価・ミーティング様式

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

５．多機能性ある柔軟な支援ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

２人

前回の課題について取り組めましたか？

９人

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

０人

０人

１１人

前回の改善計画〇本人の変化を都度確認し、その時に必要なサービス変更を複数の職員で確認提案していく。
前回の改善計画に対する取組み結果〇本人のその時の状態に合わせ、サービスの提供支援ができている。
〇事業所以外の地域資源を使っての支援は、提案できていない。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）①

自分たち事業所だけで支えようとせず、地域の資源を使って支援していますか？

１人

５人

５人

０人

１１人

②

ニーズに応じて「通い」「訪問」「宿泊」が妥当適切に提供されていますか？

３人

８人

０人

０人

１１人

３人

８人

０人

０人

１１人

３人

８人

０人

０人

１１人

③
④

日々のかかわりや記録から本人の「変化」に気づき、ミーティング等で共有することができていますか？
その日・その時の本人の状態・ニーズに合わ
せて柔軟な支援ができていますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇当日や近日の状態変化に合わせて、サービス変更できている。
〇その日のリーダーと相談し、いつもと違うことなども共有している。
〇出勤していない日に何があったか、申し送りや職員に口頭で把握できている。
〇利用者の状態を注意深く観察し、他の職員と相談しあえている。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇休みの日の出来事を直接見ることができないため、変化把握ができない時がある。
〇利用している地域資源が限られているため、もっと増やしていくことができると感じる。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇その時その時の本人の状態に気づき、サービス変更を相談できる。

事－⑤

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中

事業所自己評価・ミーティング様式
６．連携・協働◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

１人

前回の課題について取り組めましたか？

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

３人

３人

１１人

４人

前回の改善計画〇包括や情報機関と情報共有する。
前回の改善計画に対する取組み結果〇利用者と家族の関りについて、事業所だけでは解決できない時、包括や基幹型包括に連携してもらい話し合った。
〇1 部の職員が対応したため、多くの職員が関わった実感がなかった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

その他のサービス機関（医療機関、訪問看
護、福祉用具等の他事業所）との会議を行っていますか？
自治体や地域包括支援センターとの会議に参加していますか？
地域の各種機関・団体（自治会、町内会、婦人会、消防団等）の活動やイベントに参加していますか？
登録者以外の高齢者や子ども等の地域住民
が事業所を訪れますか？

できている点

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）

０人

３人

２人

６人

１１人

１人

３人

１人

６人

１１人

１人

０人

３人

７人

１１人

１人

３人

２人

５人

１１人

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇介護保険の更新時や利用者の大きな状態変化時には、担当者会議を行っている。
〇養護学校や幼稚園が訪問してもらえる関係ができている。
〇町内行事の案内や参加ができている。
〇地域包括支援センターの会議には参加させてもらい連携している。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇私自身は参加できていない。
〇地域住民などが立ち寄ったりする機会は少なかった。
〇コロナの影響があり、イベント参加や交流に制限があった。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇地域包括支援センターの会議や自治体のイベントに参加する。

事－⑥

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中

事業所自己評価・ミーティング様式
７．運営◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

０人

前回の課題について取り組めましたか？

９人

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

２人

０人

１１人

前回の改善計画〇利用者・家族からの意見や苦情を記録共有し、改善点を確認する。
前回の改善計画に対する取組み結果〇利用者・家族からの意見は、職員や上司に伝えることは出来ている。
〇改善の結果を評価することは、十分ではない。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）①

事業所のあり方について、職員として意見を言うことができていますか？

１人

５人

５人

０人

１１人

②

利用者、家族・介護者からの意見や苦情を運営に反映していますか？

０人

８人

３人

０人

１１人

③

地域の方からの意見や苦情を運営に反映していますか？

０人

５人

４人

２人

１１人

０人

４人

３人

４人

１１人

④

地域に必要とされる拠点であるために、積極的に地域と協働した取組みを行っていますか？

できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇運営推進会議に民生委員や利用者・家族に参加していただき意見をもらっている。
〇苦情や意見は記録し、誠実に対応している。
〇ミーティングで職員それぞれの意見を聞き取り、支援に繋げている。
〇家族からの希望がある方は、職員共有し取り組めている。
〇地域の祭りや運動会に参加させてもらうことができた。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇地域からのことは把握できていない。
〇地域の方と話す機会がほとんどない。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇利用者・家族からの意見や苦情を記録し、職員で改善点を確認、共有する。

事－⑦

事業所自己評価・ミーティング様式

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）８．質を向上するための取組み

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

１人

前回の課題について取り組めましたか？

６人

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

３人

１人

１１人

前回の改善計画〇参加した研修をそれぞれがミーティングで報告研修を行い、共有する。
前回の改善計画に対する取組み結果〇参加した研修はミーティングで発信し、共有できている。
〇研修内容を深めるほどには至っていない。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）①

研修（職場内・職場外）を実施・参加してい
ますか

２人

６人

０人

３人

１１人

②

資格取得やスキルアップのための研修に参加できていますか

１人

３人

４人

３人

１１人

１人

１人

２人

７人

１１人

０人

６人

２人

３人

１１人

③
④

地域連絡会に参加していますか

リスクマネジメントに取組んでいますかできている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇同じ事故が起こらないように、原因・対策を考えている。
〇研修報告書を読み、自己学習して、日々少しずつ学びを得ている。
〇研修案内は職員に案内し、興味のあるものには参加してもらい、業務指示で受けてもらっている。
〇研修参加とともに、他職員の研修報告や資料を見ることができている。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇積極的には研修等に参加できていない。
〇ヒヤリハットの意識が低い（少ない）。
〇資格取得に向けた勉強が不十分。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇個人目標に沿って研修し、ミーティングで報告研修を行い、学びを共有する。

事－⑧

実施
日

令和５年１０月２５日（１０：３０～１１：３０）

ﾒﾝﾊﾞｰ

佐光・白方・松下・濱田・久保・小泉
福岡・矢野・長山・澤屋・田中

事業所自己評価・ミーティング様式
９．人権・プライバシー◆前回の改善計画に対する取組み状況
よく
できている

個人チェック集計欄

⓪

なんとか
できている

１人

前回の課題について取り組めましたか？

あまりできていないほとんどできていない

合計（総人数）

１人

０人

１１人

９人

前回の改善計画〇トイレの声掛けや浴室などプライバシーが守れていないと自分たちが思う部分を、職員と確認し、改善案を出す。
前回の改善計画に対する取組み結果〇声の大きさや距離感とプライバシーに配慮した声掛けに努めた。
〇優しい言葉がけが、できない時があった。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よく
できている

なんとか
できている

あまり
できていないほとんどできていない

合計（総人数）

７人

３人

１人

０人

１１人

６人

４人

１人

０人

１１人

３人

５人

３人

０人

１１人

０人

４人

２人

５人

１１人

３人

８人

０人

０人

１１人

身体拘束をしていない①
虐待は行われていない②
プライバシーが守られている③
必要な方に成年後見制度を活用している④
適正な個人情報の管理ができている⑤
できている点

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること〇担当職員が身体拘束委員会や虐待防止委員会に参加し、ミーティングで共有している。
〇「これって身体拘束？」等、意見交換できている。
〇個々に配慮はしている。
〇個人情報は本人・家族と確認を行いながら取り扱っている。
できていない点

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入すること〇ケアの申し送り時、声が大きすぎ配慮に欠けることがあった。
〇不適切なケア等、改善点の提案ができなかった。
〇成年後見人制度について家族に説明は行っているが、利用までには至っていない。

（200 字以内）

次回までの具体的な改善計画〇不適切なケアだと気づいたときに、報告、改善できるよう働きかける。
事－⑨

外部評価
Ａ．事業所自己評価の確認
№
１
２

３
４

地域かかわりシート②（結果まとめ様式）
項目

はい

いいえ

わから
ない

0

0

0

0

0

0

0

1

少なくとも常勤のスタッフが全員で事業所自己評価に取り組んで13いることが確認できましたか？
事業所自己評価を作成する際、事業所の常勤スタッフ全員の意見が反映されていることが確認できましたか？
13※ただし、ミーティングの場面では常勤職員の 2/3 以上の参加が望ましい
前回の改善計画に対して、スタッフ全員で具体的な取組みが行わ
13
れていましたか？
今回の改善の必要な点が明らかになり、その改善計画が具体的に12立てられていますか？

【上記４つのチェック項目に関する意見】※結果ではなく、事業所自己評価に取り組んだ経過（姿勢）に対する意見〇常勤でない職員も評価に参加できており、多くの意見が反映されていると思います。
〇スタッフ全員で取り組んでいることが分かります。
〇できている点や今後の課題をしっかりと分析できていると思います。
【前回の改善計画に対して意見】※前回の改善計画に対しての取組み結果に対する意見〇一部の職員に偏りがあると感じた。
〇６認知症カフェやチームオレンジへの取り組みにもご協力ください。
〇６連携・協働で取り組みができていない職員が目立った。
〇できていることだけでなくできていないことも振り返れていると思います。
〇改善に向けて積極的に取り組んでいたことが伺えました。関りを大切にする軸を元に、利用者に向き合えていると思います。
【今回の９つのテーマごとに記入された改善計画に対する意見】※今回の改善計画が具体的かつ達成可能な計画になっているかについての意見〇計画が具体的で取り組みやすいと思います。
〇具体的な姿勢や関り方を示し、何をするかが明らかになっているなと感じました。計
画通り取り組みをお願いします。
【「自己評価」をテーマにした自由意見】〇他の所を利用している友人の話を聴くと、私はここを利用できて幸せだと感じます。
〇「できていない点」は、しっかりと記録ができた上での向上心の表れだと感じました。
引き続き積極的な取り組みをお願いします。
【改善計画】〇ミーティングで話し合い、2 ヶ月毎の運営推進会議で進捗状況を伝えていく。

地②－１

Ｂ．事業所のしつらえ・環境№
項目
前回の改善計画について取組んでいましたか？
０
１
２
３
４

家族や地域の方が、事業所に入りやすい工夫がなされています
か？
事業所は、居心地がいい空間になっていますか？

はい

いいえ

わから
ない

13

0

0

13

0

0

13

0

0

13

0

0

12

0

1

事業所内・外に、不快な音や臭い等はないですか？
日中、事業所の門や玄関にカギはかかっていませんか？

【上記５つのチェック項目に関する意見】〇リビングは秋らしい飾りつけがされていると思います。
〇施設内は光がたくさん入って、心地のいい空間に思えます。
〇楽しい空間になっていると思います。
〇季節を感じる装飾を工夫している。利用者の手作業も兼ねていて良いと思う。
〇心地よい空間づくりに努めていると感じました。
〇閉塞感が無く心地よい環境になっていると思います。
〇気遣って飾ってもらっていると思います。
【前回の改善計画】
フロア装飾等工夫し、季節感ある心地よい環境をご利用者と共に形作る。
【「事業所のしつらえ・環境」をテーマにした自由意見】〇職員の方が熱心に支援されているのが分かります。
〇数日前、事業所交流させてもらい、メダカを頂いて帰り、利用者がとても喜んでいました。生き物を飼うことは難しいですが、利用者の癒しになります。
〇折鶴プロジェクトではお世話になりました。
〇フロア装飾に工夫が見られ、明るい空間になっていると思います。引き続き利用者が安心して楽しく過ごせる雰囲気づくりに努めてください。
〇体操等、身体を動かせるレクリエーションもあれば楽しいのではないかと感じます。
【今回の改善計画】〇利用者と共に事業所の飾りや環境を整え過ごせる。

Ｃ．

地②－２

C.

事業所と地域のかかわり
№
０
１
２
３
４

項目

はい

いいえ

わから
ない

13

0

0

13

0

0

７

0

６

10

0

３

12

0

１

前回の改善計画について取組んでいましたか？
職員はあいさつできていますか？
事業所は、地域の方に知られていますか？
何か困りごとや相談ごとがあった場合に、事業所は相談しやすい場所になっていますか？
事業所のスタッフは、地域の行事やイベントに参加していますか？

【上記５つのチェック項目に関する意見】〇職員が名札を付けることは、地域の安心・信頼に繋がると思う。
〇コロナ禍でなかなか地域に出向くのは難しいのでご苦労だと思いますが、地域の関り抜きでは成り立ちませんので、今後も頑張ってください。
〇運動会や秋祭りなど、積極的に参加できていると思いました。
〇散歩などされている様子なので、ご近所さんと顔なじみの関係性もできていると思います。
〇コロナ禍で交流が難しい中、積極的に連携を取っていると思います。
〇いつも明るい声と笑顔で接して頂き、とても話しやすく感謝しています。
【前回の改善計画】
アクセスしやすい事業所を目指し、ご利用者、ご家族、地域の皆様に明るい挨拶を心掛ける。
【「事業所と地域のかかわり」をテーマにした自由意見】〇困ったことがあれば、相談させてください。
〇私の事業所も同じですが、どの職員もご近所の方とお話ができる関係ができればいいなと思います。
〇秋祭りや運動会など地域の行事に積極的に参加していることが伺えます。学校とも繋がりがあり、よい交流が持てていると思います。
〇地域の行事に参加することで社会参加できていると思います。
【改善計画】〇地域の行事に参加させてもらい、事業所の活動を継続的に知ってもらう。

地②－３

Ｄ．地域に出向いて本人の暮らしを支える取組み
№
項目
０
１
２
３
４

はい

いいえ

わから
ない

13

0

0

13

0

0

９

２

２

10

１

２

４

１

８

前回の改善計画について取組んでいましたか？
利用者を事業所の中だけに閉じ込めていませんか？
利用者本人が住んでいる地域の方を交えた会議が行われています
か？
事業所の利用者は、地域の行事やイベントに参加していますか？
利用者以外のご近所の心配な方に、事業所はかかわっていますか？

【上記５つのチェック項目に関する意見】〇自己評価では‘できている・なんとかできている‘の評価が多く、日々の取り組みができているんだなと思いました。
〇近所の方と交流できているようで、見習いたいと思いました。
〇４は難しいですね。
〇コロナ禍で難しい面がありますが、積極的に活動できていることが伺えました。
〇利用者個々に応じた対応を柔軟に行っていると思います。
【前回の改善計画】
買い物、散髪、地域行事、銀行に行く、ゴミ捨て等、本人の培った馴染みの関係やできることを活かし、ご利用者と共に地域に出る。
【「地域に出向いて本人の暮らしを支えている」をテーマにした自由意見】〇壁に子供たちとの交流の写真などがありました。楽しそうな施設の様子が見られました。
〇会議の中で話す程度ならできると思います。よろしくお願いします。
〇‘ごみ捨ての日が分からないでゴミ捨てに行く行為ができる方への声掛けをする‘といった働きかけは、本人の能力を活かせていると思った。
〇外出やイベント参加など、積極的に地域に出向いた活動ができていると思います。
〇自宅地域の行事や誘いが無くなってイベントには参加できていない。
【改善計画】〇本人と地域との繋がりを継続できるよう支援する。

地②－４

Ｅ．運営推進会議を活かした取組み№
項目
前回の改善計画について取組んでいましたか？
０
１
２
３
４

運営推進会議では、事業所の取組みが解かりやすく説明されていますか？
運営推進会議では、地域の心配の方等の事例検討が行われていま
すか？
運営推進会議では、地域での取組みを一緒に取組もうとしていま
すか？
運営推進会議で出た意見を、改善につなげていますか？

はい

いいえ

わから
ない

13

0

0

10

２

１

６

１

６

11

0

２

12

0

１

【上記５つのチェック項目に関する意見】〇初めて参加させて頂き、施設の様子が詳しくわかりました。
〇事業所の取り組みが継続して目に見える工夫がされている。解りやすい。
〇運営推進会議で出た意見を活かし、より良い活動に繋げていることが伺えました。
〇事例検討を行い情報共有ができており、事故防止に繋げていると思います。
【前回の改善計画】〇運営推進会議で事例検討を実施する。
【「運営推進会議を活かした取組み」をテーマにした自由意見】〇クレーム対応について、詳細に経緯を説明してもらえて良かった。誠意をもって対応されていることが理解できた。事務的なこととケアに対することに分けて、窓口対応されたことも良いと感じる。
〇事例検討は良い取り組みだと思います。
〇どの職員も参加して、このような会でどんどん意見を言えたらいいなと思いました。
今まで私も参加したことが無く、どんな話をしているのか全然知りませんでした。実際に自分が意見を言ったり聴いたりする立場になると、ご近所さんの関りも変わってきたので、どの職員にもそう感じて欲しいです。
〇事業所・地域のイベントや困りごとなどの情報共有などで、良い関係作りを行っていることが伺えました。気軽に話をしたり情報共有できる関係作りを今後もお願いします。
〇事業所の取り組みを運営推進会議に参加することで知ることができました。
【改善計画】〇事業所の取り組みや事故・ヒヤリハット・クレーム等の意見を頂く。

地②－５

Ｆ．事業所の防災・災害対策№
項目
前回の改善計画について取組んでいましたか？
０
１
２
３
４

はい

いいえ

わから
ない

13

0

0

７

４

２

13

0

0

６

７

0

11

0

２

事業所の防災計画（火災・風水害・地震等）を知っていますか？
事業所は、地域の防災訓練に参加・参画していますか？
事業所の防災訓練に参加したことがありますか？
災害時、事業所は頼りになりそうですか？

【上記５つのチェック項目に関する意見】〇避難場所など壁に大きく貼られていて分かりやすい。参考にしたい。
〇積極的に訓練を行い、課題を見つけて取り組んでいると感じました。引き続き備蓄やBCP の準備をお願いします。
〇定期的に訓練を行い、対策を取っていると思います。
【前回の改善計画】〇実施した防災訓練の記録を開示し、知っていただくとともに、地域の皆様のご意見をいただく。
【「事業所の防災・災害対策」をテーマにした自由意見】〇防犯頭巾を常にどこに置いてあるか、直ぐに身につけることができるかの訓練が大事です。
〇災害はご近所の助けも重要になってくるので、周囲の方たちも含め、定期的な訓練は大切だと思いました。
〇和気地区は防災意識の高い事業所が多いので、頼りにしています。
〇能登半島地震で地震への対策がより切実な問題になったと思います。難しい課題ですが、事業所としての対策を見直し、地域との連携に努めて頂けたらと思います。
〇訓練の内容を開示し地域との協力ができており、頼りになります。
〇何かあった時は事業所に来ようと思っています、頼りにしています。
【改善計画】〇防災・災害について取り組み、話し合う。

地②－６

小規模多機能型居宅介護「サービス評価」
法人名(株)クロス・サービス

代表者

岡部

純二

事業所名

小規模多機能ホーム
つむぎ

管理者

田中

寛美

出席者

市町村職員

２人

項

目

知見を有するもの

地域住民・地域団
体

０人

１人

前回の改善計画
2 ヶ月毎の運営推進会議で取り組みの進捗状況を伝えていく。

法人・
事業所
の特徴
利用者

事業所のフロアから庭がよく見え、近くの畑の方から気軽に声を掛けて頂いたり、農作業を教えて頂いたりしている。ご本人の思い・願いを合わせて実現できるよう働きかけている。ご家族と相談し「通い」「泊り」「訪問」と柔軟に対応している。同事業所内の和気事業所とも協力体制を取り、交流を図っている。
利用者家族

２人

地域包括支援ｾﾝﾀｰ

２人

前回の改善計画に対する取組み・結果
運営推進会議で活動報告書とかわら版（写真付き）
・サービス評価の項目別分けて取り組み内容を伝えている。

Ａ．事業所自己評価の確認

フロア装飾等工夫し、季節感ある心地よい環境をご利用者と共に形作る。
Ｂ．事業所のしつらえ・環境総括表〇七夕の短冊・風鈴作り。
〇包括から頂いた折り鶴を寄付すると知ると「もうないん、なん
ぼでも折ったげるよ」と利用者が終日折ってくれる。
〇フロアを往復して歩行訓練。
〇壁に飾る桜・紅葉の葉を利用者と作成。
〇食事の受け取り下膳が出来る方にはしてもらう。

近隣事業所

１人

事業所職員

４人

１１人

その他

合計

１人

２４人

意見

今回の改善計画〇一部の職員に偏りがあると感じた。
〇６認知症カフェやチームオレンジへの取り組みにもご協力く
ださい。
〇６連携・協働で取り組みができていない職員が目立った。
〇できていることだけでなくできていないことも振り返れていると思います。
〇改善に向けて積極的に取り組んでいたことが伺えました。関りを大切にする軸を元に、利用者に向き合えていると思います。

ミーティングで話し合い、2 か月毎の運営推進会議で進捗状況を伝えていく。

〇職員の方が熱心に支援されているのが分かります。
〇数日前、事業所交流させてもらい、メダカを頂いて帰り、利用者がとても喜んでいました。
生き物を飼うことは難しいですが、利用者の癒しになります。
〇折鶴プロジェクトではお世話になりました。

利用者と共に事業所の飾りや環境を整え過ごせる。

〇日中の天気のいい日は玄関を開放、夏や冬でも利用者が通う時
間帯は施錠しない。

アクセスしやすい事業所を目指し、ご利用者、ご家族、地域の皆様に明るい挨拶を心掛ける。

Ｃ．事業所と地域のかかわり

買い物、散髪、地域行事、銀行に行く、ゴミ捨て等、本人の培った馴染みの関係やできることを活かし、ご利用者と共に地域に出る。

Ｄ．地域に出向いて本人の暮らしを支える取組み〇フロア装飾に工夫が見られ、明るい空間になっていると思います。引き続き利用者が安心して楽しく過ごせる雰囲気づくりに努めてください。
〇体操等、身体を動かせるレク
リエーションもあれば楽しいのではないかと感じます。
〇包括和気堀江の連絡会・勉強 〇困ったことがあれば、相談させ会・民生委員の集まりに参加。
てください。
〇和気地区の運動会に参加、秋祭 〇私の事業所も同じですが、どのりの神輿に来てもらう。
職員もご近所の方とお話ができ〇見奈良支援学校城北の学生さ る関係ができればいいなと思いんが事業所にきて伊予漫才を披 ます。
露、ゲームを利用者とした。
〇秋祭りや運動会など地域の行〇堀江保育園の発表会を観覧さ 事に積極的に参加していることせてもらう。
が伺えます。学校とも繋がりがあ〇気候が良い日は、利用者と施設 り、よい交流が持てていると思いの周りを散歩。
ます。
〇外部に出る職員は名札を付け 〇地域の行事に参加することでている。
社会参加できていると思います。
〇散髪は事業所に来てくれる所、 〇壁に子供たちとの交流の写真
自宅に来てくれる所、迎えに来て などがありました。楽しそうなくれる所等、利用している。
施設の様子が見られました。
〇認知症が進んできた独居の団 〇会議の中で話す程度ならでき地に住む利用者は、いつもの場所 ると思います。よろしくお願いで井戸端会議をするのが日課。食 します。
事のタイミングがわからなかっ 〇ごみ捨ての日が分からないでたり日々の不安があるため事業 ゴミ捨てに行く行為ができる方
所に通う日を増やさなければな への声掛けをする‘といった働らなくなり、朝から昼過ぎまで事 きかけは、本人の能力を活かせ業所、午後は自宅で過ごせるよう ていると思った。
支援している。
〇外出やイベント参加など、積極的に地域に出向いた活動ができていると思います。
〇自宅地域の行事や誘いが無くなってイベントには参加できていない。

地域の行事 に参加させ てもらい、事業所の活動を継続的に知ってもらう。

本人と地域との繋がりを継続できるよう支援する。

運営推進会議で事例検討を実施する。

〇2 か月ごとに事故・ヒヤリハッ
ト・クレームの報告を行い、事例によってはご意見を頂く。

〇クレーム対応について、詳細に経緯を説明してもらえて良かった。誠意をもって対応されていることが理解できた。事務的なこととケアに対することに分
けて、窓口対応されたことも良
いと感じる。
〇事例検討は良い取り組みだと思います。
〇どの職員も参加して、このよ
うな会でどんどん意見を言えた
らいいなと思いました。今まで
私も参加したことが無く、どんな話をしているのか全然知りませんでした。実際に自分が意見を言ったり聴いたりする立場になると、ご近所さんの関りも変わってきたので、どの職員にもそう感じて欲しいです。
〇事業所・地域のイベントや困りごとなどの情報共有などで、良い関係作りを行っていることが伺えました。気軽に話をしたり情報共有できる関係作りを今後もお願いします。
〇事業所の取り組みを運営推進会議に参加することで知ることができました。

事業所の取り組みや、事故・ヒ
ヤリハット・クレーム等の意見を頂く。

実施した防災訓練の記録を開 〇訓練報告と振り返りを行い、参示し、知っていただくとともに、 加者と災害時の意見交換を行っ地域の皆様のご意見をいただく。 た。
〇消防立会いで避難訓練を行った。
〇水害訓練、夜間想定では事業所が平屋のため、利用者が一段高い部屋に移動するしか手が無い。早めに情報収集、避難の判断が必〇防犯頭巾を常にどこに置いてあるか、直ぐに身につけることができるかの訓練が大事です。
〇災害はご近所の助けも重要になってくるので、周囲の方たちも含め、定期的な訓練は大切だと思いました。

防災・災害について取り組み、話し合う。

Ｅ．運営推進会議を活かした取組みＦ．事業所の防災・災害対策

要。
〇和気地区の自主防災組織連合会参加。
〇地震による火災訓練では机の下に隠れてしまい立ち上がれなくなった利用者がいた。手作り防災頭巾のかぶり方が分からない
職員がいた。
〇防災準備品の確認。飲水できる
水が無いことに気づく。食品は使
いながら補充し、トイレはおむつやパットで代用する予定。
〇火災訓練、利用者全員参加でできた。
〇和気 1 丁目の防災訓練に職員参加、避難訓練・消化訓練・土嚢作
り・もやい結びを学ぶ。

〇和気地区は防災意識の高い事
業所が多いので、頼りにしています。
〇能登半島地震で地震への対策がより切実な問題になったと思います。難しい課題ですが、事業所としての対策を見直し、地域との連携に努めて頂けたらと思います。
〇訓練の内容を開示し地域との協力ができており、頼りになります。
〇何かあった時は事業所に来ようと思っています、頼りにしています。