事務連絡

令 和 ６ 年 ４ 月 16 日

別記関係団体 御中

厚生労働省保険局医療課

使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について標記について、別添のとおり地方厚生（支）局医療課長、都道府県民生主管部（局）国民健康保険主管課（部）長及び都道府県後期高齢者医療主管部（局）後期高齢者医療主管課（部）長あて通知しましたのでお知らせいたします。

［別記］公益社団法人 日本医師会
公益社団法人 日本歯科医師会
公益社団法人 日本薬剤師会
一般社団法人 日本病院会
公益社団法人 全日本病院協会
公益社団法人 日本精神科病院協会
一般社団法人 日本医療法人協会
公益社団法人 全国自治体病院協議会
一般社団法人 日本私立医科大学協会
一般社団法人 日本私立歯科大学協会
一般社団法人 日本病院薬剤師会
公益社団法人 日本看護協会
一般社団法人 全国訪問看護事業協会
公益財団法人 日本訪問看護財団
一般社団法人 日本慢性期医療協会
公益社団法人 国民健康保険中央会
公益財団法人 日本医療保険事務協会
独立行政法人 国立病院機構本部企画経営部
国立研究開発法人 国立がん研究センター
国立研究開発法人 国立循環器病研究センター
国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター
国立研究開発法人 国立国際医療研究センター
国立研究開発法人 国立成育医療研究センター
国立研究開発法人 国立長寿医療研究センター
独立行政法人 地域医療機能推進機構
独立行政法人 労働者健康安全機構
健康保険組合連合会
全国健康保険協会
社会保険診療報酬支払基金
各都道府県後期高齢者医療広域連合（47 カ所）
財務省主計局給与共済課
文部科学省高等教育局医学教育課
文部科学省初等中等教育局財務課
文部科学省高等教育局私学部私学行政課
総務省自治行政局公務員部福利課
総務省自治財政局地域企業経営企画室
警察庁長官官房教養厚生課
防衛省人事教育局
大臣官房地方課
医政局医療経営支援課
保険局保険課
労働基準局補償課
労働基準局労災管理課

保 医 発 0416 第 21 号
令 和 ６ 年 ４ 月 16 日

地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（ 公 印 省 略 ）使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働省告示第60号。以下「薬価基準」という。）、療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成18年厚生労働省告示第107号。以下「掲示事項等告示」という。）及び特掲診療料の施設基準等（平成20年厚生労働省告示第63号。以下「特掲診療料告示」という。）が令和
６年厚生労働省告示第188号、令和６年厚生労働省告示第189号及び令和６年厚生労働省告示第190号をもって改正され、令和６年４月17日から適用（ただし、令和５年厚生労働省告示第189号の改正規定は、令和６年７月１日から適用）することとされたところですが、その概要及び関係通知の改正は下記のとおりですので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いします。

記

１

薬価基準の一部改正について(１) 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和 35 年
法律第 145 号。以下「医薬品医療機器等法」という。）の規定に基づき製造販売承認され、薬価基準への収載希望があった医薬品（内用薬７品目及び注射薬８品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。
(２)

製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継に伴い、販売名の変更があった医薬品（外用薬１品目）について、薬価基準の別表に収載したものであること。

(３)(１)及び(２)により薬価基準の別表に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分品目数

内用薬

７，２７１

注

射薬

３，５７５

外用薬

歯科用薬剤

２，０６１

２６

計
１２，９２３(４) 「薬価算定の基準について」（令和６年２月 14 日付け保発 0214 第１号）第３章第４節４の規定に該当し、費用対効果評価が実施された品目（内用薬３品目）について、その評価結果に基づき、価格調整を行ったものであること。
(５)(４)による改定後の薬価調整後の薬価は、令和６年７月１日から適用されるものであり、それまでは従来の薬価が適用されること。

２

掲示事項等告示の一部改正について(１) 製薬企業による医薬品の製造販売承認の承継等に伴い販売名が変更され、新たに薬価基準に収載された医薬品に代替されるため、製薬企業から削除依頼があった医薬品（内用薬 12 品、注射薬 15 品目、外用薬５品目）について、掲示事項等告示の別表第１又は別表第２に収載することにより、令和６年 10 月１日以降又は令和７年４月１日以降、保険医及び保険薬剤師が使用することができる医薬品から除外するものであること。
(２)(１)により掲示事項等告示の別表第１に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区分

内用品目数

薬

注

射５０薬

外用

１７薬

歯科用薬剤

８０

計７５

(３)

(１)により掲示事項等告示の別表第２に収載されている全医薬品の品目数は、次のとおりであること。

区

分

品目数

内用薬１７５注射薬

１３１

外用薬

歯科用薬剤

４３０

計
３４９

(４) エフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼ アルファ配合剤について、掲示事項等告示第 10 第１号の「療担規則第 20 条第２号ト及び療担基準第 20 条第３号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬」として定めた

ものであること。
（５) 新医薬品（医薬品医療機器等法第 14 条の４第１項第１号に規定する新医薬品をいう。）については、掲示事項等告示第 10 第２号(１)に規定する新医薬品に係る投薬期間制限（14 日分を限度とする。）が適用されるが、新たに当該制限の例外とした
新医薬品は、次のとおりであること。
・ゾキンヴィカプセル 50mg、ゾキンヴィカプセル 75mg
３

特掲診療料告示の一部改正について
エフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼ アルファ配合剤について、特掲診療料告示別表第９「在宅自己注射指導管理料、間歇注入シリンジポンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬」として定めたものであること。

４

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について(１) ボイデヤ錠 50mg
本製剤の効能又は効果に関連する使用上の注意において、「補体（C5）阻害剤による適切な治療を行っても十分な効果が得られない場合に、補体（C5）阻害剤と併用して投与すること。」とされているので、本製剤の投与開始に当たっては、診療報酬明細書の摘要欄に、治療として使用している薬剤の品名及び使用期間を記載すること。
(２) ターゼナカプセル 0.1mg、同カプセル 0.25mg 及び同カプセル 1mg①BRCA 遺伝子変異陽性の遠隔転移を有する去勢抵抗性前立腺癌
本製剤を「BRCA 遺伝子変異陽性の遠隔転移を有する去勢抵抗性前立腺癌」に用いる場合は、効能又は効果に関連する注意において、「承認された体外診断用医薬品又は医療機器を用いた検査により、BRCA 遺伝子変異を有することが確認された患者に投与すること。」とされているので、BRCA 遺伝子変異を確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること。
なお、当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず当該検査の実施年月日を記載すること。
②がん化学療法歴のある BRCA 遺伝子変異陽性かつ HER2 陰性の手術不能又は再発乳癌
本製剤を「がん化学療法歴のある BRCA 遺伝子変異陽性かつ HER2 陰性の手術不能又は再発乳癌」に用いる場合は、効能又は効果に関連する注意において、「承認された体外診断用医薬品又は医療機器を用いた検査により、生殖細胞系列の BRCA遺伝子変異（病的変異又は病的変異疑い）を有することが確認された患者に投与すること。」とされているので、BRCA 遺伝子変異を確認した検査の実施年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること。
なお、当該検査を実施した月のみ実施年月日を記載すること。ただし、本剤の初回投与に当たっては、必ず当該検査の実施年月日を記載すること。
(３) ラパリムス顆粒 0.2%
本製剤は、既に薬価収載後１年以上経過している「ラパリムス錠 1mg」
（以下「既収載品」という。）と有効成分が同一であり、今般、既収載品において難治性脈管腫瘍及び難治性脈管奇形に係る効能・効果及び用法・用量が追加されたことに合わせ、当該用法・用量に必要となる製剤として承認された医薬品であることから、掲示事項等告示第 10 第２号(一)に規定する新医薬品に係る投薬期間制限（14 日間を限度とする。）は適用されないものであること。
(４) ヒフデュラ配合皮下注① 本製剤はエフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼ アルファ配合剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、診療報酬の算定方法（平成 20 年厚生労働省告示第 59 号）別表第一医科点数表区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること。
② 医科点数表区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定する場合、医科点数表区分番号「C151」注入器加算は算定できないものであること。
５

関係通知の一部改正について(１) 「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について」（令和４年 11 月 15 日付
け保医発 1115 第９号）の記の４の(７)を次のように改める。
(７) メンクアッドフィ筋注
本製剤は、エクリズマブ（遺伝子組換え）、ラブリズマブ（遺伝子組換え）、スチムリマブ（遺伝子組換え）、ペグセタコプラン、ジルコプランナトリウム又はダニコパン投与患者に使用した場合に限り算定できるものであるので、これらの製剤のうちいずれかの投与を行った又は行う予定の年月日を診療報酬明細書の摘要欄に記入すること（同一の診療報酬明細書においてこれらの製剤のうちいずれかの投与が確認できる場合を除く。）。
(２)「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和４年３月４日付け保医発 0304 第１号）の一部を次のように改正する。
① 別添１第２章第２部第３節Ｃ２００(１)中「及びトラロキヌマブ製剤」を「、トラロキヌマブ製剤及びエフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼアルファ配合剤」に改める。
② 別添３区分０１(５)イ中「及びジルコプランナトリウム製剤」を「及びトラロキヌマブ製剤」を「、トラロキヌマブ製剤及びエフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼ アルファ配合剤」に改める。
③ 別添３別表２中「及びジルコプランナトリウム製剤」を「及びトラロキヌマブ製剤」を「、トラロキヌマブ製剤及びエフガルチギモド アルファ・ボルヒアルロニダーゼ アルファ配合剤」に改める。
④ 別添３別表３中「及びトラロキヌマブ製剤」を「、トラロキヌマブ製剤及びエフガルチギモドアルファ・ボルヒアルロニダーゼアルファ配合剤」に改める。

（３）「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について」（令和６年３月５日付け保医発 0305 第２号）を以下のとおり改正する。
① 別紙３に別添１に掲げる医薬品を加え、令和６年４月 17 日から適用すること。

［別添１］

別紙３ 診療報酬における加算等の算定対象となる「後発医薬品のある先発医薬品」※令和６年４月17日より適用
区分

薬価基準収載医薬品コード外用薬

2699801V1165

成分名

精製白糖・ポビドンヨード

規格１ｇ

品名

ユーパスタ軟膏

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メーカー名

テイカ製薬

薬 価

12.40

（参考１）

薬価基準告示
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

薬価

1 内用薬

ゾキンヴィカプセル50mg

ロナファルニブ

50mg１カプセル

91,796.40

2 内用薬

ゾキンヴィカプセル75mg

ロナファルニブ

75mg１カプセル

136,544.00

3 内用薬

ターゼナカプセル0.1mg

タラゾパリブトシル酸塩

0.1mg１カプセル

3,920.70

4 内用薬

ターゼナカプセル0.25mg

タラゾパリブトシル酸塩

0.25mg１カプセル

9,576.00

5 内用薬

ターゼナカプセル１mg

タラゾパリブトシル酸塩

１mg１カプセル

21,547.10

6 内用薬

ボイデヤ錠50mg

ダニコパン

50mg１錠2,259.20

7 内用薬

ラパリムス顆粒0.2％

シロリムス

0.2％１ｇ3,010.20

8 注射薬

アイリーア８mg硝子体内注射液114.3mg/mL

アフリベルセプト（遺伝子組換え）

８mg0.07mL１瓶

181,763

9 注射薬

イブグリース皮下注250mgオートインジェクター

レブリキズマブ（遺伝子組換え）

250mg２mL1キット

61,520

10 注射薬イブグリース皮下注250mgシリンジ

レブリキズマブ（遺伝子組換え）

250mg２mL１筒

61,520

11 注射薬エヴキーザ点滴静注液345mg

エビナクマブ（遺伝子組換え）

345mg2.3ｍL１瓶

1,409,928

12 注射薬ヒフデュラ配合皮下注

エフガルチギモド アルファ（遺伝子組換え）・ボルヒアルロニダーゼ アルファ（遺伝子組換え）

5.6mL１瓶604,569

13 注射薬フィコンパ点滴静注用２mg

ペランパネル水和物

２mg１瓶

1,962

14 注射薬レブロジル皮下注用25mg

ルスパテルセプト（遺伝子組換え）

25mg１瓶184,552

15 注射薬レブロジル皮下注用75mg

ルスパテルセプト（遺伝子組換え）

75mg１瓶551,000

16 外用薬ユーパスタ軟膏

精製白糖・ポビドンヨード

１ｇ

12.40

（参考２）

使用薬剤の薬価（薬価基準）（平成20年厚生労働告示第60号）の一部改正（令和６年７月１日より適用）（単位：円）
医薬品コード品

名規 格 単 位

現行薬価

調整後薬価

2190044F1020

ケレンディア錠10mg

10mg１錠147.90143.902190044F2027

ケレンディア錠 20mg

20mg１錠211.60205.806250051M1028

ラゲブリオカプセル 200mg

200mg１カプセル

2,357.80

2,164.90

（参考３）

掲示事項等告示
別表第１（令和６年９月30日まで）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

1 注射薬

ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン１ｇ
20mL注射液

ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン

１ｇ20mL１瓶

2 注射薬

ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン2.5ｇ
50mL注射液

ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン

2.5ｇ50mL１瓶

規格単位

（参考４）

掲示事項等告示
別表第２（令和７年３月31日まで）
Ｎｏ

薬価基準名

成分名

規格単位

1 内用薬

カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム10％散

カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム水和物

10％１ｇ

2 内用薬

ゾテピン10％細粒

ゾテピン

10％１ｇ

3 内用薬

ゾテピン25mg錠

ゾテピン

25mg１錠4 内用薬

ゾテピン50mg錠

ゾテピン

50mg１錠5 内用薬

ゾテピン100mg錠

ゾテピン

100mg１錠

6 内用薬

ドネペジル塩酸塩10mgゼリー

ドネペジル塩酸塩

10mg１個

7 内用薬

トランドラプリル0.5mg錠

トランドラプリル

0.5mg１錠

8 内用薬

ニカルジピン塩酸塩10mg錠

ニカルジピン塩酸塩10mg１錠

9 内用薬

ニカルジピン塩酸塩20mg錠

ニカルジピン塩酸塩

20mg１錠10 内用薬バラシクロビル塩酸塩500mg錠

バラシクロビル塩酸塩

500mg１錠

11 内用薬ピンドロール５mg錠

ピンドロール

５mg１錠

12 内用薬ミルナシプラン塩酸塩25mg錠

ミルナシプラン塩酸塩

25mg１錠13 注射薬アルガトロバン10mg20mL注射液

アルガトロバン水和物

10mg20mL１管

14 注射薬アルプロスタジル10μg２mLキット

アルプロスタジル

10μg２mL１筒

15 注射薬イオパミドール（300）20mL注射液

イオパミドール

61.24％20mL１瓶

16 注射薬イオパミドール（300）50mL注射液

イオパミドール

61.24％50mL１瓶

17 注射薬イオパミドール（300）100mL注射液

イオパミドール

61.24％100mL１瓶

18 注射薬イオパミドール（370）20mL注射液

イオパミドール

75.52％20mL１瓶

19 注射薬イオパミドール（370）50mL注射液

イオパミドール

75.52％50mL１瓶

20 注射薬イオパミドール（370）100mL注射液

イオパミドール

75.52％100mL１瓶

21 注射薬エダラボン30mg100mLキット

エダラボン

30mg100mL１キット

22 注射薬ガベキサートメシル酸塩100mg注射用

ガベキサートメシル酸塩

23 注射薬シチコリン５％10mL注射液

シチコリン

５％10mL１管

24 注射薬シチコリン12.5％２mL注射液

シチコリン

12.5％２mL１管

25 注射薬シチコリン25％４mL注射液

シチコリン

25％４mL１管

26 注射薬シプロフロキサシン200mg100mL注射液

シプロフロキサシン

200mg100mL１袋

27 注射薬シプロフロキサシン400mg200mL注射液

シプロフロキサシン

400mg200mL１袋

28 注射薬シベレスタットナトリウム100mg注射用

シベレスタットナトリウム水和物

100mg１瓶

29 注射薬セフォチアム塩酸塩１ｇ静注用

セフォチアム塩酸塩１ｇ１瓶

30 注射薬セフォチアム塩酸塩250mg静注用

セフォチアム塩酸塩

250mg１瓶

31 注射薬セフォチアム塩酸塩500mg静注用

セフォチアム塩酸塩

500mg１瓶

32 注射薬ピペラシリンナトリウム１ｇ注射用

ピペラシリンナトリウム１ｇ１瓶

33 注射薬ピペラシリンナトリウム２ｇ注射用

ピペラシリンナトリウム２ｇ１瓶

34 注射薬メロペネム500mgキット

メロペネム水和物

35 注射薬レボホリナートカルシウム25mg注射用

レボホリナートカルシウム

36 外用薬クロベタゾールプロピオン酸エステル0.05％軟膏

クロベタゾールプロピオン酸エステル

100mg１瓶

500mg１キット（生理食塩液100mL付）
25mg１瓶0.05％１ｇ

Ｎｏ

薬価基準名

37 外用薬ジクロフェナクナトリウム（30mg）10cm×14cm貼付剤

ジクロフェナクナトリウム38 外用薬タカルシトール0.0002％クリーム

タカルシトール水和物

0.0002％１ｇ

39 外用薬タカルシトール0.0002％軟膏

タカルシトール水和物

0.0002％１ｇ

40 外用薬ユーパスタコーワ軟膏

精製白糖・ポビドンヨード

成分名

規格単位
10cm×14cm１枚

１ｇ