特 集／

腎臓内科の紹介
腎臓内科医師岩下裕

病院にはどんな仕事があるのかな？ 〜看護助手〜
シリーズ 医療機関のご紹介

・ 医療法人社団 慶寿会 千代田中央病院
地域人vol.30

vol.44浜田医療センター情報誌

TAKE FREE
ご自由にお持ち帰り
ください

2018年

7月号

浜田医療センター

で検索！

「あと20年は頑張ります！！」島根県民生児童委員理事
浜田市主任児童委員代表
保健師

肥塚 由美子地域のホスピタリティを訪ねてポリテクカレッジ島根 住居環境科 講師 竹口 浩司

じ ん
ぞ
う

人格・価値観が尊重される権利
良質な医療を受ける権利十分な説明と情報を得る権利
自己決定の権利
個人情報が守られる権利の患者さんの権利腎臓内 科
紹介

浜田医療センターの理念﹁心のこもった︑
情のある医療﹂基本方針 1．安全で良質な医療
2．患者中心の医療
3．地域との連携
4．健康増進への貢献
5．健全な経営

特集

当 院を身 近に知っていただくため公式ホーム
ページ及び公式 faceBook を作成しています。
一度ご覧ください。

ホームページ
http://www.hamada-nh.jp/

facebook

腎臓内科医師https://www.facebook.com/
hamadamedicalcenter
浜田医療センター

2〜4 特集：腎臓内科の紹介
5 病院にはどんな仕事があるのかな？
6 地域人 vol.30
7 はまごち8〜9 シリーズ：医療機関のご紹介
10 研修医だより
11 認定看護師の活動について
12 地域のホスピタリティを訪ねて
13 夏の特別メニュー／健康レシピ
14〜15 認定看護師による出前講座を始めました!
16 看護学校だより
17 看護学校 2019年度入学試験情報
18 看護の日 のイベントを終えて／QC活動キックオフが行われました
19 ボランティア総会の開催報告／募集
20 外来診療担当医表

02

岩下

で検索！

はじめに

裕

【いわした・ゆう】

・島根大学医学部：平成23年卒業
・日本内科学会認定内科医
・日本腎臓学会腎臓専門医
・日本透析医学会透析専門医
・日本急性血液浄化学会認定指導者
・日本救急医学会会員

腎臓内科という診療科をご存知でしょうか。腎臓内科では、健診等で血尿やタンパク尿でみつかる腎炎、多量のタンパク尿と全身のむくみで発見されるネフローゼ症候群、糖尿病や膠原病などの様々な全身疾患に伴う慢性腎臓病といった内科的な腎疾患から、血液透析を中心とした血液浄化療法、血液透析患者さんのシャントトラブルなどを対象として治療を行っています。
多種な腎疾患に加えて保存期腎不全から透析療法を含む末期腎不全までトータルに診療する内科が腎臓内科です。腎臓内科の常勤がいる入院可能
な施設は島根県西部では当院のみとなっております。

腎臓のはたらき
ひとのからだの中には、ちょうど腰の少し上あたりに、握り拳大のそら豆の形をした腎臓が2つあります。腎臓にはさまざまなはたらきがあります。心臓から全身に送り出される大量の血液のおよそ1/4が腎臓に流れ込み、ろ過されます。ここでからだに必要な物質は再吸収して再利用し、不要な老廃物や余った水分は尿として排泄されます。
そのほかに血圧を調節したり、血液を作るように促す
ホルモンを生み出したり、ビタミンDを活性化して骨のミネラル調節に関わります。

CKDの治療は特別なものではなく、生活習慣の改善（減塩、禁煙、脱水症にならないようにこまめに水分を摂取するなど）、血圧・血糖・脂質・貧血の管理等が主なもので、患者さんの自己管理が非常に重要となってきます。腎臓内科の外来では定期的に血液検査、尿検査、画像検査、栄養指導などを行い、適切な時期に治療介入できるよう努めています。

329,609人

慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）
腎臓の機能が知らず知らずに衰える病気を慢性腎臓病(CKD)といい、日本人の8人に1人はCKD患者であるといわれています。
CKDとは3か月以上持続する①各検査で腎障害の存在が明らかであること、②eGFR（腎機能を表す血液検査の指標のひとつ）60ｍL/分/1.73ｍ2未満のいずれか、または両方に該当すると診断されます（図1）。

公益財団法人 日本心臓財団 HP より引用

【図1】慢性腎臓病（CKD）とは
CKD患者は健康な方と比べると、脳卒中や心筋梗塞といった心血管疾患になる危険性が高くなることが知られています。末期腎不全に至り腎機能が廃絶すると透析治療が必要になります。高齢化の日本ではCKD患者、透析患者数は増加の一途をたどっています。日本透析医学会集計の2016年末の慢性透析患者数と透析導入の原因疾患をお示しします（図2・図3）。透析医療は年間一人当たり数百万円の医療費がかかるため、いかに新規の透析導入を減らすかが議論されています。
さらに腎障害の原因が何であれ、いったん慢性的に腎機能が低下してしまうと、もとの状態に戻ることはありません。そのため、腎機能が悪化しないように、いかに腎臓を守るかがとても大切になってきます。

日本透析医学会 2016 年末の慢性透析患者に関する基礎集計【図2】日本の透析人口

日本透析医学会

2016 年末の慢性透析患者に関する基礎集計

第1位

糖尿病性腎症

第3位

腎硬化症

第2位
第4位

慢性糸球体腎炎
原因不明【図3】透析開始の原因疾患

腎代替療法
一般的に腎臓の機能が５〜 10％以下になると、吐き気や頭痛、からだのむくみ、息が苦しいといった症状が強く現れ、腎臓の代わりとなる治療が必要になってきます。
具体的には血液透析・腹膜透析・腎移植の3つの選択03

肢があり、これらの治療をまとめて腎代替療法と呼びます。それぞれの治療には長所・短所があり、患者さん個々に適した治療を選択できるようサポートします。当院では血液透析、腹膜透析を行っております（図4・図5）。腹膜透析の手術や腎移植に関してはご希望される医療機関へ紹介しています。
血液透析はシャントと呼ばれる血管を手術で造り、週3回医療機関で透析を行います。腹膜透析はお腹にカテーテルという管を入れる手術を行い、自宅や職場などで毎日自分で透析を行います。どちらも最初は入院で透析を開始し、病状が安定している血液透析の患者さんはお住まいの近くの透析クリニックなどに紹介します。
シャントは血液透析患者さんの命綱です。シャントが詰まると多くの場合、緊急入院が必要になり、患者さんの負担が非常に大きいものとなります。そのためシャント血管が完全に詰まる前に早期発見、早期治療することが全国的な流れになっています。今後当院でもシャントのエコー検査など外来で行い、必要に応じて他科とも連携してシャント治療を行っていく予定です。

【図4】血液透析のしくみ

旭化成ファーマ株式会社 HP より引用

旭化成ファーマ株式会社 HP より引用

【図5】腹膜透析のしくみ
04

おわりに透析が必要になるほど腎機能が悪化しない限り、自覚症状はほとんどないためCKDをきちんと理解し、治療を継続していくことは容易なことではありません。
そのため当院では患者さんやご家族にCKDや治療に関する理解を深めていただけるように数日〜２週間程
度のCKD検査教育入院を行っています。ぜひご活用ください。
今後も皆様によりよい医療を提供できるように日々精進していきたいと考えております。どうぞよろしくお願
いいたします。

病院は、病める人を社会復帰させることを目的とし、医師をはじめとする多くの職員の連携と協力による「チーム医療」に取り組んでいます。
病院の中には、さまざまな業務があります。
医局・看護部・薬剤部・検査科・栄養管理室・放射線科・リハビリ
テーション科・臨床工学科・事務部・地域連携室などで働いている専
門職種がチーム組んで、それぞれの専門分野での経験や知識、技術を集約して、患者さんに最も適した最新の治療にあたっています。
また、適切なアドバイスや必要な情報提供を行って早期社会復帰への手助けをしています。

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09 看護助手

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いる方
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Medical Assistant

看護助手の仕事〜 看護助手・渡邉さんに聞いてみた 〜

看護助手とは？
看護補助者、メディカルアシスタントとも言います。特別な資格や経験がなくても看護チームの一員として、患者さんに接しながら働けるやりがいのある仕事です。
看護師とは異なり、医療行為に携わる事はできません
が、看護師のサポートの役目を担い、当院ではかかせない存在となっています。

多忙な看護師をサポート
看護助手の主な仕事として、食事の配膳や下膳・ベッド
シーツの交換・ベッド周りの清掃などの環境整備、レント
ゲンや検査の付添いがあります。
また、看護師の指示のもと、歩行に不安がある患者さん
が転倒しないよう見守ったり、車いすを押して移動のお手伝いをします。看護師からの書類を別の病棟や部署に運ぶなど、メッセンジャーのような役割もあります。

充実した研修制度
当院では、年に数回アシスタント研修を行っています。
感染対策や医療安全の対策、接遇マナー等について、医療スタッフとして働く為の基本について学ぶことができ、経験のない方でも安心して働く事ができます。

早番と遅番を有効活用
勤務体制はシフト制になっており、勤務時間には早番と遅番があります。早番の日は、午後の早い時間に仕事が終わるので、家に帰って夕食をゆっくり作ることが出来ます。

5階北病棟 看護助手

渡邉 千絵子（4年目）

遅番の日は、お昼頃からの勤務なので、家の用事を色々済ませてから出勤する事が出来ます。
当院で働く看護助手の多くは女性で（もちろん男性もおられます）、家庭と仕事の両立も可能です。20 代〜60 代の幅広い年齢層の方々が活躍しており、ずっと働き続けられる魅力のある仕事です。

医療現場で働くやりがい
看護助手は直接的な医療行為は出来ませんが、医師や看護師と同じく、人の命に関わる医療現場が職場です。資
格等がなくても、仕事の重みと達成感を日々感じながら働くことのできる職種です。
患者さんやご家族から感謝される事も多く、
「いつもあ
りがとう」
「シーツがきれいになって気持ちいいわ」と言葉をかけられた時は、私もうれしくなります。
患者さんが快適な入院生活を送ることが で きるよう、これからも努力していきます。

メディカルアシスタント（看護助手）の募集については P19 をご覧ください。
05

vol.

30
島根県民生児童委員理事「あと２０年は浜田市主任児童委員代表
保健師
頑張ります！！」 肥塚 由美子（ひづか・ゆみこ）

今回の
「地域人」
は、児童委員の活動や高齢者サロンなどで活動をされている肥塚 由美子さんをご紹介します。

活動のきっかけ浜田市と合併する前の国府町から、浜田市で定年退職するまでの38年間保健師として勤務しました。長年の保健師活動を通し、住民側からの保健対策の必要性を痛感したのが活動のきっかけです。現在は民生児童委員活動や高齢者サロン活動の他、電話相談、太鼓教室のメンバー
による施設の慰問活動、あさひ社会復帰促進センターへの活動などをしています。
（浜田医療センター附属看護学校の講師もしていますよ！）
長く続けることが出来たのは、資格マニアのため、浜田市に在職中には使えなかった資格をフルに使える楽しさがあります。主な資格として、保健師、看護師、性指導員、遺伝相談員、レクリエーション指導員、体操指導員、華道や茶道の師匠でもありますし、家庭電気特別修理技能士なども取得しています。一見関連がないような資格ですが、電話相談などでは、相談者と信頼関係を構築する際のきっかけになったりします。これは声を大にして言いたいのですが、夫や家族の支えもあったのが大きいですね。夫が活動を理解して支えてくれなかったらこん
なに長く活動はできなかったでしょう。
また、健康作りをスローガンに活動していますが、多くの人々から様々な情報が入り、こちらも教わることが多いですし、関わった人々の笑顔が見れることが生き甲斐にもなっています。

母子保健奨励賞受賞

長年の活動が評価されて（特に浜田市合併前の国府町での活動）、昭和63年に第10回母子保健奨励賞を受賞
し皇居に伺った時はとても感動しました。テレビや新聞でも報道されましたので、過去の勉強会で共に頑張った
保健師仲間から喜び・励ましの連絡も入り、たくさんの刺激をもらい身が引き締まる思いもしました。

高齢者は知恵袋

高齢者でも、様々な活動に取り組みたい方はたくさんおられます。家族から、高齢だから無理と最初から判断せず、よく話し合って高齢者の方の活動参加を後押ししてほしいです。たしかに若い人とくらべれば体力も落ちていますし、やることは限られてくるでしょう。
しかし、高齢者には人生の荒波を超えてきた体験と知恵があります。この地域の知恵袋が埋もれていくのは非常にもったいない気がします。私は80歳を超えています
が、まだまだ元気です。あと20年は活動を続けますよ！！
〜取材を終えて〜
夏至も過ぎ、いよいよ夏の盛りがやってきました。イ
ンタビュー中の肥塚さんは、夏の太陽に向けて力強く咲いているヒマワリを連想しました。
「これからもつながりを広げていって、大切にしていきたい。」と言われた肥
塚さんのご活躍をお祈りいたします。

触れあったエピソード

電話相談は、だいたい相談が平均3回で終わることも多いのですが、何年もかけて解決したケースとして、10数年間引きこもりだった男性を引き出すことが出来た上に、次の段階である就活として、一人でハローワー
クに通うまでに出来た事がありました。
その他、地域の高齢者活動でカルタ作りを手伝い、小学生とのカルタ大会や、他地区との高齢者同士の交流にも役立っています。カルタの作り方を教えてほしいと依頼した人が、実は40年ぶりの再会となったなど、毎日がとても充実しています。
06

カルタ大会の様子

ちそうを食べに行こう
浜田のご

浜 田の五 地 想ものが たり推進協議会事務局の冊子「浜田のごちそう食べに行
こう はまご ち」に掲 載されている飲 食 店を順 次 掲
載していきます。
協力／柏村印刷株式会社

ヴィタル

Dining Bar Vital

浜田市黒川町4204 鮎川プラザ2階☎0855 23 8021

彩り鮮やかな欧風料理です。浜田産の魚介・野菜など
季節の食材を使い、前菜・サラダ・魚料理・肉料理・パスタ・
自家製デザートまで全６品のコース料理です。
（注文は２人前から、２日前までに要予約）
営

業／ 17:30 〜 23:00（ラストオーダー 22:30）

定休日／ 火曜日
駐車場／ あり

至 江津→

9

浜田医療
センター

浜田駅

島根県立
体育館

石央文化
ホール
浜田市役所

すしとうなぎの店 山源

浜田市錦町7‑5☎0855 22 0321

日本海の幸６種類以上と、金城町産の赤玉有精卵のだし巻
き卵が入る海鮮ちらし。
「
『S』
級御膳」
2800
円
（税別）
の、平均40センチののどぐろの
切身は、まさに『S』
級！煮付け又は塩焼きから選べます。事前予約がおすすめ。
営業／ 11:30 〜14:00（ラストオーダー 13:30）、
17:00 〜23:00（ラストオーダー 22:00）
日・祝／ 17:00 〜22:00（ラストオーダー 21:00）

定休日／ 火曜日
駐車場／ あり

ゆめタウン
浜田

9

浜田郵便局
浜田市役所

合同庁舎
ジュンテンドー浜田店

186

１ 山根旅館
和食 やまね 浜田市金城町追原７☎0855 42 1337

季節の刺身盛り合わせ、季節のご飯、小鉢二種などに、本日のおすすめ１品と食後のコーヒーをお付けします。
（前日
までに要予約）落ち着いた雰囲気の中で、地元の食材にこだわった料理を提供します。
営

業／ 11:30 〜 13:30（ラ ス ト オ ー ダ ー 13:00）、

夜／予約にて営業
定休日／ 不定休
駐車場／ あり50

美又温泉

浜田自動車道

41

金城観光
ホテル

07

シリーズ● 医療機関のご紹介

医療法人社団 慶寿会 千代田中央病院

Clinic Introduction

52

Vol.

「安心のある暮らし」の実現のために今回ご紹介する施設は、広島県山県郡北広島町の千代

田中央病院・北尾憲太郎 先生です。

千代田中央病院として、現在は慢性疾患の急性憎悪や急性期病院の後方支援として回復期におけるリハビ
リテーション、マルチスライスCTによる検診、人工透析治療を行っています。また、整形外科、眼科、耳鼻
咽頭科、皮膚科等、非常勤対応ではありますが地域のニーズに応じて幅広い診療科で対応しておりペインク
リニックにも力を入れています。介護事業としては訪問リハビリテーションを行っています。
人工透析は入院、外来どちらにも対応し、ベッド数22床で約75名の患者さんが治療を行っています。人工透析については、午後10時まで透析を行っていますので、仕事との両立が可能となるよう患者さんのQOL（生活の質）の向上に努めています。
当院は平成2年に、島根医科大学からの医師の派遣により産婦人科、整形外科を中心とした総合病院を目
指し、スタートしました。
また、広島県山県郡と島根県邑智郡などの慢性腎臓病で人工透析を受ける患者さんは広島市内や島根県大田市・浜田市の病院に長時間かけて通院する必要があり、透析治療後の帰宅中に事故を起こしたり、疲れで帰宅後に寝込む患者さんもおられたりと、地域医療の課題となっていました。
この課題に対し、現在の地域で人工透析治療を行う
必要があると考え、当時はベッド7床で始まりました。
開院から十数年は外科手術も多く、産婦人科による分娩も多く行っていましたが、平成16年にスタートした新医師臨床研修制度による地域医療の全国的な医師不足となった状況で、当院も派遣医師の引き上げなどにより、医療機能の変更を徐々に行ってきました。
最近10年は地域医療において不足している、人工透析治療とリハビリテーションに特に力を入れており、人工透析室のベッド増床に伴う大幅な改築、リハビリ
テーション室の拡大及び人員増員を行いました。
当院では透析治療を行う患者さんを対象に無料で送迎を行っており、島根県からバスで来院された患者さんからは思っていたよりも近かったという声をいただ
くこともあります。
患者さんの中にはご家族が広島県でお勤めされている方も多く、定期的に面会に来ることが出来るので、
08

浜田医療センターのMSW（左端）と一緒に透析センター

患者さんとご家族との関係を保つことにも繋がっているのではないかと思っています。
最近では、入院患者さんを対象とした子ども神楽等の行事を行ったり、昨年から地域のお祭りにブースを出して参加し、職員による健康相談や福祉用具の説明、血圧測定等を行ったりしています。また、職員の離職防止のために工夫をこらしています。

Clinic Introduction

地域でのお祭りの様子

例えば看護基準以上の職員配置により、夜勤業務の負担軽減をしたりして、地域の住民でもある職員からも地域で必要な病院として、これからも職員と地域の人々との交流も深めていきたいと思っております。
当院は島根県からも高速で浜田から45分、瑞穂から20分の位置にある立地条件により、浜田医療センターとは特に人工透析患者さんでの関わりが非常に多く、広島にありながら当院の入院透析治療を行う患者さん
は島根県にも多くおられます。
また、浜田医療センターの地域医療連携室と当院の地域医療連携室との関係性もよいと聞いていますので、今後とも良好な関係を続けていきたいと思っています。
現在、地域医療構想の調整も本格化してきており、来る2025年に向けて様々な変革が起きてきています
が、私達の地域においては既に超高齢化の波は押し寄せてきています。国の構想としている機能分化と在宅医療の強化の路線に対しては、しっかりと柔軟に対応
していきつつ、地域の必要とする人工透析治療及びリハビリテーションを軸に医療として何が必要かを時代の流れと共に考え、開業当時の思いを忘れることなく継続していきたいと思います。
当院は島根県に非常に近い病院です。特に、島根県西部、浜田方面から長期透析入院患者を受け入れることのできる数少ない病院です。
また、当院のある北広島町は世界無形文化遺産に登録されている「壬生の花田植」や盛んな「神楽」など歴史的伝統文化の息づく町でもありますので、ぜひ訪れてみてください。

医療法人社団 慶寿会

千代田中央病院731‑1533
広島県山県郡北広島町有田1192☎0826‑72‑6111 FAX0826‑72‑6115

診療科目／内科、外科、整形外科、
ペインクリニック外科、循環器内科、消化器内科、リハビリテーション科、
放射線科、
眼科、
耳鼻咽喉科、
皮膚科、麻酔科、
人工透析内科
診療時間／月〜金 9:00〜12:00（受付時間 8：30〜11：30）
14:30〜17:00（受付時間 13：30〜16：30）
土曜 9:00〜12:00（受付時間 8：30〜11：30）
休 診 日／土曜日の午後、日・祝祭日、
盆（8/13〜8/15）、
年末年始（12/28〜1/3）09

命を守り育む医師を目指して

典子

研修医だより

初期研修医２年目 大國︵Ｈ 年３月島根大学医学部卒︶

28

盛夏の日差しを感ずる今日この頃、いかがお過ごしでしょうか。今月の「研修医だより」を担当いたします、初期研修医2年目の大國典子です。どうぞよろしくお願いします。
初めに自己紹介を申し上げます。私は島根県松江市に生まれ、高校卒業まで同市で生活しておりました。出雲市の島根大学医学部を卒業し、昨年の春よりはじめて
浜田市へ移住しこの浜田医療センターで初期臨床研修医として勤務しております。もともとはインドア派でしたが、浜田に来てからは明るい日差しに誘われてドラ
イブにくりだすようになりました。週末のたびに海へ山へと出かけておりますが、景勝地はもちろんのことどこへ行くともなく車を走らせた先にも心打たれる景色があり、佳景を見つけるたびに一人感慨にふけっております。
さて、私が日々の業務の中で楽しみにしていることがあります、それは患者さんの普段の生活のお話を聞くことです。病気の症状や経過はもちろんのこと、普段どんな事をして過ごしているのか、どんな場所に住んでいるのか、どんなものを食べていて好物はなんなのか、お子さんのこと、お孫さんのこと、畑の草刈りのこと、お家の床のこと、いろいろなお話をします。診断・治療や退院へむけての目標を決めるためにと聞き始めるのですが、ついつい話を広げて根掘り葉掘り尋ねてしまいます。
きっと「どうしてこんな事を聞くんだろう」と思われてい10

るに違いないのですが、幸いなことに優しい患者さんばかりで皆さん快くお話してくださいます。
私は医者という肩書はあるものの、まだ社会人2年目
で交友関係も狭ければ社会経験もほとんどありません。
自分以外の人がどんな生活をしているか、はたらきはじめるまで想像したこともなかったのです。しかし、生活環境聴取としてお話を聞くようになってから自身の見識の狭さを思い知りました。ひとりひとりの患者さんにそれぞれ異なった生活と生き方があり、そして医療とはその人の生き方に寄り添うべきものだと思うようになりました。今日も患者さんがお話してくださる生活のひとつひとつが私の目を開かせてくれます。皆さんどうかこれからも私の小さな質問に付き合っていただけ
れば幸いです。
今年からは初期研修2年目に突入し、医師としての生
活はますます充実したものとなっております。前年は右も左もわからず周りの皆さんに頼るばかりでしたが、最近は少しずつ一人の臨床医としての意見を求められるようになりました。今年入った後輩の研修医からも鋭い質問を投げかけられることがあり、日々の研鑽に力が入ります。
皆さんのお役に立てるよう、より一層努力して参りますのでこれからもよろしくおねがいします。
暑 い 日 が 続 き ま す、
どうぞご自愛ください。

護師の認定看 いてつ活動に

慢性呼吸器疾患
看護認定看護師の活動について慢性呼吸器疾患看護認定看護師 大峠仁美

慢性呼吸器疾患看護認定看護師の役割
慢性呼吸器疾患は状態が悪くなったり良くなったりを繰り返しながら、全身状態が次第に悪化していく病気です。治療により症状が改善し、また楽になったと思っても、もとの元気な頃の状態に戻ることはありません。
COPD（慢性閉塞性肺疾患）、喘息、肺線維症などの慢
性呼吸器疾患患者さんの中には、普段生活している中で「息切れ」を感じることで、思ったように動けなくなる人もいます。
このような慢性的な呼吸器の病気を抱えながら自宅で生活する方々に対し、できるだけ息切れを感じることなく生活できるような方法を患者さんと一緒に考え、患者さんと家族の悩みや不安な気持ちに寄り添いながら、その人らしい生活が送れるよう支援していく
ことが慢性呼吸器疾患看護認定看護師である私の役割だと考えています。

診し、安全で効果的な人工呼吸器管理が行えるよう支援を行っています。

最後に私自身まだまだ学ぶことも多く、多職種のみなさんの助言を参考に活動しています。患者さんの苦痛を少しでも改善できるよう、患者さんに寄り添いながら呼吸ケアを行っていきたいと考えています。

呼吸サポートチームの一員としても私が慢性呼吸器疾患看護認定看護師の資格を取得して約 3 年が経ちました。現在私は、外科病棟で働いています。慢性呼吸器疾患の患者さんが全身麻酔での手術を受けると、手術後、傷の痛みや痰の量が増え呼吸がしづらくなります。そのため、手術後の患者さんが息苦しさを感じることなく過ごせるよう、痰を出す援助や、楽に過ごせる体位などをスタッフに指導しています。
今は主に入院中の患者さんと関わらせていただいていますが、今後は、通院治療中の患者さんへの呼吸ケアを実践したいと考えています。
また、私は呼吸サポートチームの一員としての活動も行っています。呼吸サポートチームは、医師、看護師（診療看護師、集中ケア認定看護師、慢性呼吸器疾患看
護認定看護師）、理学療法士、臨床工学技士などの多職種で構成されています。人工呼吸器の設定が患者さんに合っているか、安全に管理されているか、チームで回
11

学生と共に「ものづくり」で地域と繋がるポリテクカレッジ島根

住居環境科 講師

竹口 浩司（たけぐち・こうじ）

転勤という名のIターン
私が江津に来たのは、島根職業能力開発短期大学校（ポリテクカレッジ島根）に転勤することになった5年前、会社以外に知人は一人もいませんでした。ひとつ「d design
travel」という本に紹介されていた「52bar（江津駅前にある商店会の若者たちがボランティアで運営したコミュニ
ティー・バー）」だけは知っており、引越しを終えたら訪ねようと決めていました。そして、52barに通うことになったのが江津の原点となりました。
その頃、商店会青年部やてごねっと石見、Design Oﬃce
SUKIMONO、yurusato等同世代のU・Iターン者が江津駅周辺に集まっていました。その輪の中に入るかたちで多くの方と繋がり江津の生活が始まりました。

始まりは商店街
出身は大阪府藤井寺市、元近鉄バッファローズの本拠地のあった所です。実家は駅周辺の商店街で鮮魚店を営んでいました。ですから、商店街は両親が近くにいる遊び場という感覚でとても馴染み深かく、商店街の活性化が
他人事ではない思いでした。
52barの繋がりで商店会のイベント「手つなぎ夜市」に参加することになったのが江津での初めての地域活動にな
りました。

竹口先生
（写真右）
とポリテクカレッジの学生さんたち（江津駅前ビルのリノベーション現場にて）校になった小学校のリノベーション計画、江津工業高校と行った江津本町リノベーション等ものづくりを通じて地域に携わってきました。

江津駅前ビルのリノベーション20182018年、江津駅前に立ち返り、江津駅前ビル通称「軍艦ビル」に携わることになりました。まちづくり会社㈱石州
あかがわらの今井聖造氏のもと空き店舗をチャレンジ
ショップへとリノベーションします。小商いとして趣味で製作した雑貨などを販売できる店舗にする予定です。
コンセプトは、「made in gotsu」。この5年間に培った人との繋がりや江津の魅力を伝えるため江津の様々な素材を活かし、内外装を学生と共にデザインし、施工を行います。学生ならではのデザイン、学生だからこその施工で江津らしい新しい空間を創造します。
また、このリノベーションは、完成した空間をだけでなく、その過程も大切にしたいと考えています。SNSにより進行状況をアップしたり、作業中も作業が見えるよう入口をオープンにして行います。多くの方にこの活動を広く知ってもらい、江津でチャレンジしようと考えている方へてご出来ればと願います。完成予定の2月末まで学生6名と共にリノベーションを行います。応援よろしくお願いします。

学生ともに取り組んできた地域活動
ポリテクカレッジ島根は工学系の短期大学であり、そこで住居環境科の講師を務めています。クラスは20名程
度で建築に関する知識や技術を指導しています。
学生とともに学校の特徴であるものづくりを通じて地域活動が出来れば考え、手つなぎ夜市では竹灯籠を作り商店街を飾りました。
その後、商店街の繋がりから「鶴の湯」のリノベーションを行い、そこを拠点に江津銭湯プロジェクトが立ち上がりました。
さらに2015年には「蔵庭」、2016年には「アサリハウス」
等の古民家リノベーションを学生とともに参加し、活動の幅を広げることが出来ました。その他にも、「粋の市」や廃12

手つなぎ余市での竹灯籠

江津銭湯プロジェクトでの「鶴の湯」のリノベーション

古民家のリノベーション（蔵庭）廃校になった小学校のリノベーション計画

夏の特別メニュー
入院されている皆様の食事サービス向上のため、特別メ

ニューとして趣向を凝らした御料理を和食と洋食の２種類ご用意させていただいております。

栄養管理室
特別メニューは● 実施日

している食材の栄養成分についてや、それぞれの料理に込めた思いを添えさせていただいております。

季節ごとにメニューを更新し、旬の食材をはじめ、注目を集めている食材や調理法を取り入れていきたいと思っております。
ぜひ一度お試しください。

和食

曜日ごとに病棟交代

3北・3南

御料理の内容は、旬の食材や地元の特産品を使用し、季節感の味わえる内容に仕上げております。御品書きには、使用

夕食

4北・４南

5北・５南・緩和●対象 並菜の患者さん※先着5名様まで（アレルギー等の対応はできません）●料

金 別途1,000円（税込み）いただきます。

※和食メニュー、
洋食メニューどちらかお好きな方を選択してください。
※主治医の許可が必要なためお断りする場合がありますのでご了承ください。

洋食● 牛肉のカットステーキ● サーモンサラダ● 夏野菜のクラッカー揚げ（抹茶塩）● 冷やしそうめんカレー汁● とうもろこしご飯● 牛肉のカットステーキ● 白桃タルト● サーモンサラダ● 夏野菜のクラッカー揚げ（マスタードソース）● 冷製カレースープ● コーンバターライス● 白桃タルト

健康レシピ
オクラととろろの梅じゃこ和え１人前

47 kcal

食塩：0.7g

オクラやとろろの粘りには、胃の粘膜を保護する成分が含まれています。さらにその成分には、タンパク質の消化吸収を助ける酵素が含まれているため、弱った胃腸を労りつつ、しっかりと栄養をとるサポートをしてくれます。
段々と暑くなり、食欲が落ちやすくなってくるこの季節。そんな時にも食べやすい一品をご紹介致します。

作り方 材料（4人分）
★オクラ

120ｇ

★梅干し

16g

★ちりめんじゃこ

10g

★みりん

4g

★長芋

120g

★醤油

4g

①オクラは下茹でをし、流水で粗熱を取って2〜3ｍｍ厚にスライスする。
②長芋は皮を剥いてすりおろし、
とろろにする。
③梅干しは粗きざみにする。
④とろろに醤油、みりん、半量の梅干しを加えて味付けする。
⑤④にオクラとちりめんじゃこを入れて混ぜ合わせて器に盛り付け、残り半分の梅干しを上に飾れば完成。
13

浜田医療センターの認定看護師による出前講座を始めました！
日本看護協会では、看護現場でのケアの質の向上を図ることを目的に、特定の看護分野において熟練した看護技術を用いて、水準の高い看護実践のできる認定
看護師の育成を行っています。当院では現在、１１分野
１６名の認定看護師が活動しています。

この度、専門的な知識を学んだ認定看護師が地域に出向いて地域の方や医療・介護に携わる方を対象に健康づ
くりのお手伝いの一助として、当院認定看護師による出前講座を企画しました。お気軽にお申し込みください。

浜田市在住の方、対象者
医療・介護従事者

お申し込 み方法

参加
人数

開催
日時

５名以上のグループ・団体
月曜日〜金曜日（祝日・休日、年末年始を除く）

10:00 〜 19:00
１〜 2 時間程度

１．出前講座メニューから希望する講座を選択してください。
メニューにない内容をご希望の場合は、ご相談ください。

２．出前講座申し込み用紙に必要事項を記入し、実施日２ヶ月前までに
FAX にて申し込みください。

（時間は要相談とさせて頂きます。
）
講師料

14

無料

３．担当講師と日程を調整し、代表者にご連絡いたします。

「出前講座メニュー」、「出前講座申し込み用紙」はホームページよりダウンロードできます。
ホームページでのバナーの位置は次のとおりです。

▼ 浜田医療センター WEB サイト▼

ここをクリック
してください。
クリック先
WEBページ15

浜田医療センター附属看護学校

http://www.hamakan-nh.jp/

オープンスクールのご案内〜看護師になろう！私たちと一緒に学びませんか〜
今年の夏もオープンスクールを開催します！看護学生
が参加者の皆さんと一緒に行う看護体験を企画しています。将来の職業を考える際、看護職も選択肢の 1 つにして頂けたら幸いです。
当校は学生間の仲の良さ、学校の雰囲気の良さについて好評ですが、今回も、皆様に「看護の仲間」として一緒に楽しんでいただけるよう準備をしてお待ちしています。

16

また、実際の講義にも触れていただけるように看護教員の模擬授業も企画しました。保護者の方々も一緒に授業に参加して看護学生気分になってみませんか？進路のご相談等も看護教員がお受けします。
皆様にお会いできるのを、学生、学校教職員一同、心より楽しみにしております。

浜田医療センター附属看護学校

2019年度
入学試験情報ともに生きる幸せを共感しあえる天職がある。それが看護という職業。最先端の医療技術と永遠に変わらない人を想う気持ちとで結ぶ仕事。人に寄り添い、人の持てる力を引き出すことが看護の仕事。人は心配がなく幸せに生きることが願いです。
人が悩み苦しんでいるときに頼りにするのが人の手のぬくもりです。島根県西部地域の中核をなす浜田医療センターを実践の場に、人と人との間に立ち、笑顔で心を結ぶ、豊かな人間性あふれる看護師を目指しませんか。

●特別推薦（指定校） ２０１８年１０月１０日（水）２０１８年１１月１４日（水）入学試験 ●一般推薦・社会人●一般入試
２０１９年 １月２４日（木）2019 年度［ お問い合わせ先 ］

独立行政法人国立病院機構

浜田医療センター
附属看護学校

浜田医療センター附属看護学校

●

ダップス●

9
至益田

● エディオン
浜田店
線
本
陰
山
JR

駅 浜田ステーション
田
ホテル
浜
●

●

●

浜田ワシントンホテルプラザ■JR山陰本線 浜田駅より徒歩1分■高速バスの場合： 広島駅から浜田道高速バスで約1時間50分■JRの場合 【山口方面から】 新山口−益田−浜田〈特急〉
約2時間10分【松江方面から】 松江−（山陰本線）−浜田〈特急〉約１時間40分

浜田
医療センター

ホテル松尾※その他ご不明な点などありましたら、お気軽にお問い合わせください。

至江津→グリーンリッチホテル

http://www. hamakan-nh.jp/

スマホをご利用の方はこちらからセブンイレブン●
ブックセンタージャスト←〒697-8512 島根県浜田市浅井町777-12 ☎0855-28-7788− 資料請求は公式ホームページから -

9

紳士服
はるやま
●

●

17

看護の日 のイベントを終えて
経営企画室長 忌部

明年

５月９日に「看護の日」のイベントを、玄関付近を中心として開催しました。院長による医療相談の他、骨密度測定や血管年齢測定などを行い、健康管理に興味のある
多くの方に参加していただきました。
当日は石見ケーブルビジョンの取材もあり、参加者の皆さんより職員の方が緊張気味でした。
今後も地域の皆さんへ、様々な情報を発信していきた
いと思います。

QC活動キックオフが行われました

庶務係

６月27日（水）に毎年恒例のQC活動キックオフ大会が行われました。

Q = Quality（品質）、C = Control（管理）講師は岩国市医療センター医師会病院より総務課長・
QC推進事務局長 津川 智一 先生にお越しいただき、QC

18

錦織 弘樹

活動に関係する職場環境の改善や人間性の尊重、目標設定の方法などを学びました。
当センターでは複数のチームが活動開始し、活動の成果は年度末に行われるQC活動発表会で披露される予定です。

ボランティア総会の
開催報告
庶務班長

折出 公生

5月25日
（金）
、研修センターにおいて「平成30年度 医療センター・ボランティア・はまだ 総会」が開催されました。当日は13名のボランティア会員と院長はじめ7名の職員が出席し、29年度の活動報告・振り返りと30年度の活動について意見交換が行われました。30年度の会員全体の活動時間は、前年度を下回る時間ではありましたが、それでも約1800時間にも上る積極的な活動がされました。
また、ボランティア活動に従事した時間が1000時間を超えた会員が1名おられ、病院からの感謝のお気持ちとして、表彰状とささやかな記念品を授与させていただきました。
会長からは「これからも石見の医療を守るという気持ち
で引き続き活動していきたい」と今後の抱負が語られると同時に、「平成13年の活動開始から16年経過し、会員の高齢化などの問題もあります」と心配も述べられました。
それに対して、院長からは「日々の活動に感謝しています。
ボランティア活動を当たり前と思わず、病院としても活動に積極的に協力していきたい」と回答がありました。医
療センター・ボランティア・浜田は外来における患者さんへの援助活動、緩和ケア病棟でのイベント補助等目に見える形で活動だけでなく、患者さんが病院職員には直接言えないご意見の架け橋役になるなど、陰に隠れた貢献も大きく病院にとって貴重な存在です。
また、その活動により「県民いきいき活動奨励賞」
や「浜
田市市民憲章表彰」を受賞された伝統ある団体です。
昨年度は、病院としてもその活動を病院外へ積極的に発信し、また、新規会員募集のためパンフレットの作成
や病院ホームページへの掲載により、平成29年度は3名の新規会員が増えました。今後も継続して会員が増えるよ
うに積極的に協力していきたいと思います。

募集 看護補助者（メディカルアシスタント）〈非常勤職員〉
みなさんは看護補助者という仕事をご存知ですか？看護補助者は医療の現場で看護師のサポートをする仕事です。
看護補助者として働く際は、資格は必要ありません。
やりがいを感じることができる素敵な職業です。
幅広い年齢層の方が元気に働いています。
■内 容 看護補助業務（最長３年）（若干名） ※1年契約の更新有り《主な仕事内容》
メッセンジャー

■勤務時間 週３２時間
環境整備

食事の配膳

※週３２時間となるようシフトを組みます。

シャワー浴①７：００〜１３：３０②７：００〜１５：００③９：００〜１５：３０④１１：００〜１７：３０⑤１１：００〜１９：００⑥１２：３０〜１９：００■休憩時間 ３０〜６０分■給院内の研修も充実しているので、初心者の方も大丈夫です。勤務は週32時間
で、遅出の時は朝ゆっくりできます。平日にも休日があるので用事もすませることが可能です。
研修内容

・医療チームの役割について ・医療安全 ・感染予防対策
・車いす移送、食事介助、入浴介助など日常生活にかかわる業務の講義と実技演習など

与 時間給／９００円
諸手当／通勤手当、超過勤務手当賞 与／年２回６万円程度（前年度実績）社会保険等／健康保険、雇用保険

お問い合わせ先独立行政法人国立病院機構 浜田医療センター〒697-8511 島根県浜田市浅井町777-12☎0855（25）0505 （平日9時〜17時）
担当： 副看護部長 または 管理課人事担当19

浜田医療センター 外
診療科

月

初診

北條 宣政

再診

河田 公子
(糖尿病外来)血液・腫瘍内科

−

腎臓内科

岩下

※１

火

水

木

金

松田 花子

北條 宣政

河田 公子 ※１

北條 宣政

河田 公子 ※2

石原 慎一郎(糖尿病外来)−−島根大学より−島根大学より島根大学より−花田 昌也 ※1

花田 昌也 ※2

岩下 裕子 ※1−

透析予防外来 ※3−−

島根大学より ※

−

※1

裕 ※1

特殊外来

−

−

内分泌・代謝内科

島根大学より ※

−

呼吸器内科

１診

柳川

小

児

科

乳

腺

崇 ※

柳川

崇

−

−

−

島根大学より

−

−

木谷 光博

初診

三上 博信

生田 幸広

濱本

航

三代

剛

張

再診

張

三上 博信

三代

剛

濱本

航

生田 幸広

初診

飯田

博 ※1

再診

松田

晋 ※2

初診
再診

優美

特殊検査日
（休診）

担当医
担当医

担当医
担当医

担当医
担当医

担当医
担当医

−

予防接種 ※1
予防接種 ※1

−
−

2診

科

晋

明石晋太郎 ※2

（ 再 診 ） ※2

１診

松田

特殊検査日
（休診）

フォローアップ外来

特殊外来

午後・特殊外来

柳川

栗栖 泰郎

−
−
永井

※1

−

フォローアップ外来

（再診）

※2

（ 再 診 ） ※2

聡

栗栖 泰郎
原

渡部 裕志

和志

飯田

担当医
担当医
−
1か月健診

−
−
高橋

ストーマ外来 ※
吉川 和明

−

−

吉川 和明

−

−

※2 予約制外来担当医 齋藤恭子・田部有香・明石暁子※1 毎週火曜日（１才以上 診療時間10:00〜）
予約制（１才未満 診療時間13:30〜）
予約制※2 予約制※3 毎週金曜日（診療時間13:00〜）
退院時予約制※3 ※4 毎月第1・第3木曜日 内分泌外来（受付時間13:30〜15:00）
予約制※5 毎月第3水曜日 神経外来
（診療時間10:30〜）
予約制

節
−

−

※ 予約制・初診は紹介患者のみ※ ※ 午後 予約制

博 ※2

−

−

※

優美

内分泌外来 ※4−−
神経外来 ※5−※1 診療時間9:30〜12:30※2 第1・3・5木曜日（診療時間 午前中）予約制・紹介患者のみ※3 第2・第4木曜日 予約制

明石晋太郎 ※1 ※1 予約制・紹介患者のみ−フォローアップ外来※1 診療時間10：30〜午前のみ 予約制

※ 予約制

−

午後予約外来科

崇 ※ 島根大学より ※※１ 診療時間9:30〜※2 診療時間10:00〜12:00（診療時間10：30〜午前のみ) 予約制※2 ※2 隔週

島根大学より ※午前予約外来外柳川

考※ 診療時間8:30〜14:00 予約制

吉川 和明

−

１診

渡辺 洋平

柿丸 裕之

手術日

脊椎外来 ※1

手術日

２診

沖田 聡司

田中 孝明

−

渡辺 洋平

−

関節リウマチ外来−近藤 正宏 ※2−−−

※2 隔週火曜日 紹介患者かつ予約制

形成外科

松江日赤より※

−

−

−

−

※ 第2･第4月曜日午前のみ
診療時間10:30〜 予約制

脳神経外科

加川 隆登 ※

手術日（休診）

木村 麗新 ※−−

※ 予約制・初診は紹介患者のみ

呼吸器外科

小川 正男

小川 正男

手術・特殊検査
（休 診）

小川 正男

心臓血管外科

手術・特殊検査
（休 診）

石黒 眞吾

手術日
（休診）

熊谷 国孝

手術日
（休診）

石黒 眞吾

進藤 真久

手術・特殊検査（休 診）

進藤 真久 ※

進藤 真久

進藤 真久 ※

整形外科

皮

膚 科

泌尿器科
産婦人科

手術日
（休診）

盛谷 直之

盛谷 直之

盛谷 直之

盛谷 直之

１診

小林 正幸

平野 開士

平野 開士

李

小林 正幸

２診

平野 開士

李

小林 正幸

平野 開士

−

眼

科

超音波外来 ※2

井上真知子

助産師外来 ※3

鳥取大学より ※1

午後外来

鳥取大学より ※2

−

放射線科

吉田弘太郎

緩和ケア外来

−

特殊検査日
（休診）

科

（ペインクリニック）

歯科口腔外科※1（診療時間9:00〜10:00）
予約制

理華

※2
（診療時間13:30〜15:00）
予約制

担当医

−
特殊検査日
（休診）

※

−

−

産褥外来

井上真知子

井上真知子

−

鳥取大学より ※1

鳥取大学より ※2

−

特殊検査日
（休診）

吉田弘太郎

※4

※3
（診療時間14:00〜15:30）
予約制※4（診療時間13:00〜15:00）※1 午前のみ（診察時間8:30〜12:00）
予約制・初診は紹介患者のみ※2 午後のみ（受付時間12:00〜16：30）
診察時間13:00〜17:00 予約制−−※ 診療時間13:30〜15:00※ 予約制（地域連携室経由）

井上 幸哉 ※

井上 幸哉 ※

井上 幸哉 ※

井上 幸哉 ※

井上 幸哉 ※−

土井 克史 ※−−−

小池 尚史 ※1

小池 尚史 ※1

手術日

小池 尚史 ※1

−

−

−

−

※ 診療時間 9:30〜 予約制・紹介患者のみ

予約制・初診は紹介患者のみ
小池 尚史 ※2 ※1※2 診療時間 8:30〜11：00
予約制・初診は紹介患者のみ
専門外来 ※3 ※3 午後のみ・予約制

診療受付時間／午前８時１５分〜午前１１時００分（再来受付機は午前８時より稼働）

編集後記

日差しが強く、ひまわりが日に日に背を伸ばすこの頃、皆様つつがなくお過ごしでいらっしゃいますか。暑い日には、のど越しの良い食べ物が食べたくなりますよね。わが家では、夏には必ずそうめんを食べます。地元に帰るとそうめん流しをして、茗荷や紫蘇、胡瓜、トマトなどいろんな薬味を入れ、夏を楽しんでおります。まだまだ暑い日が続きそうですが、楽しく夏を乗り切りましょう。
（D.T)
表紙／千丈渓撮影／河野 義信
（浜田医療センター）

制 作／株式会社 D52

酔助産師外来 ※3

手術日（休診） 井上真知子

−

麻

李

乳房ケア外来 ※1 乳房ケア外来 ※1 乳房ケア外来 ※1 乳房ケア外来 ※1

耳鼻咽喉科

ﾘﾊ ﾘﾃｰｼｮﾝ科 不定

理華

※ 予約制

TEL 0855・25・0505

午後外来

理華

※1 担当医 柿丸裕之・予約制

44号（２０１8年 7月）発行責任者／浜田医療センター 浜田市浅井町777番地12 浜田医療センター院長 石 黒 眞 吾

循環器内科

※

備

−

２診

神経内科
消化器内科

崇

※1

平成 30 年 4月1日現在

浜田医療センター情報誌

総合診療科

診察室

来 診 療 担 当 医 表