令和2-3年度厚生労働科学研究費補助金（健康安全・危機管理対策総合研究事業）「市町村保健師の災害時保健活動遂行能力の向上のための教育教材及びその活用マニュアルの作成と検証」

市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上に係る教育教材活用のためのマニュアル

令和 4 年 3 月

はじめに
近年、自然災害が多発し、今後もその発生が予想されています。市町村保健師には災害時に住民の健康生活を守り支えることや保健活動のマネジメントが期待され、それらの役割を発揮するためには平時から災害時に求められる能力を向上させる必要があります。都道府県や市町村ではキャリアラダーに基づく人材育成が推進されていますが、中堅期以降の保健師について、健康危
機管理能力の獲得状況は他と比べて低いことが明らかになっています。この理由として、保健師
からは能力獲得のための具体的な知識・技術等がわからない、教育研修の企画が難しい等の声が聞かれます。
先行研究において、統括保健師の災害時コンピテンシー及び実務保健師の災害時コンピテン
シーとその遂行に求められる知識・技術・態度が明らかにされており、また統括保健師のための災害に対する管理実践マニュアル・研修ガイドライン（宮﨑ら，2018）及び実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン（宮﨑ら，2020）が作成されています。これらの研修ガイドラインでは、いくつかのコンピテンシーに焦点を当て、講義・演習･リフレクションを組み合わせた研修企画方法が示されています。本研究班では先行研究の知見を踏まえて、実務保健師の災害時保健活動の遂行に求められる知識・技術・態度の基本を獲得するためのｅラーニン
グ教材を作成しました。また、実務保健師の災害時コンピテンシーに関わる演習の方法や内容を具体的に検討し、演習教材も作成しました。
本マニュアルは、市町村、それを支援する保健所や都道府県が、前述したｅラーニング教材や演習教材を効果的に活用して、市町村保健師の災害時保健活動遂行能力の向上を目指した教育研
修を主体的に企画・実施できることを目的に作成しました。複数の研修プログラム例を掲載していますが、これらは実際に市町村保健師等を対象に研修として実施し、その評価に基づき改善を図ったものです。また、新型コロナウイルス感染症のまん延により従来どおりの集合研修が難しくなっていることも鑑みて、WEB研修の場合についても触れ、
研修プログラム例も掲載しています。
本マニュアルは“市町村保健師の災害時保健活動遂行能力”に焦点を当てていますが、言うまでもなく、発災時には市町村内の他部署・他職種間の連携や市町村と保健所との連携が重要となります。災害時保健活動に関する研修についても、市町村保健師のみを対象としたものは少なくなっているように思います。本マニュアルは、他部署・他職種を交えた研修や市町村と保健所との研修においても活用することができ、発災時の連携・協働の基盤体制づくりに役立つものと考えています。また、演習の状況設定や課題については、各自治体や組織の状況に合わせて、また過去の被災経験等も参考にしてアレンジしていただくと、より有用な研修になると思います。
本マニュアルに示したような研修のみで災害時保健活動の遂行能力を高めることは難しいと考えます。しかし、研修やそれを企画する過程が、実務保健師の災害時コンピテンシーとその遂行に求められる知識・技術・態度を意識化し、保健師自身や組織の強みと課題を認識する機会となり、強みも活かして課題へ対応するための平時からの取組につなげていただければ幸甚です。
令和4年3月

研究代表者
自治医科大学看護学部

春山早苗

目次
Ⅰ

本マニュアルの目的.......................................................................................................................................1

1．目的.....................................................................................................................................................................1
2．活用対象..............................................................................................................................................................1

Ⅱ

本マニュアルで活用している教育教材.....................................................................................................2

1．ｅラーニング教材...............................................................................................................................................2
2．演習教材..............................................................................................................................................................5

Ⅲ

研修プログラムの作成...................................................................................................................................6

1．研修の目的を考える...........................................................................................................................................61）対象.................................................................................................................................................................62）目的・目標......................................................................................................................................................6
2．研修プログラムを作成する................................................................................................................................61）時間.................................................................................................................................................................62）研修プログラムの構成....................................................................................................................................63）教材の選定......................................................................................................................................................6

Ⅳ

研修の進め方....................................................................................................................................................7

1．事前準備..............................................................................................................................................................71）準備すること...................................................................................................................................................72）準備するモノ...................................................................................................................................................92．当日の準備／研修の開始................................................................................................................................. 10
1）当日の準備（設定）／会場設営.................................................................................................................. 102）オリエンテーション.................................................................................................................................... 103）実施.............................................................................................................................................................. 10
3．その後につなげる／評価................................................................................................................................. 111）リフレクション／アクションプラン.......................................................................................................... 11

Ⅴ

研修プログラム例......................................................................................................................................... 12

1．研修プログラムＡ（一都道府県内の市町村保健師を対象としたWEB研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－..................... 12
2．研修プログラムＢ（一保健所管内の市町村及び保健所の保健師等を対象としたWEB研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－..................... 19
3．研修プログラムＣ（都道府県主催の市町村及び保健所の保健師を対象としたWEB研修）－豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－.................................................................................... 25
4．研修プログラムＤ（保健所主催による管内市町村の保健師を対象とした集合研修またはWEB研修）－大規模地震事例の演習教材を活用したプログラム－................................................................................ 34
5．研修プログラムE（市町村保健師を対象とした集合研修）－大規模地震発生時を想定した既存の演習教材（避難所HUG）を活用したプログラム－....................... 41
6．研修プログラムF（市町村における全保健師を対象とした集合研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－..................... 48
7．研修プログラムG（都道府県主催の市町村及び当該都道府県の保健師を対象とした集合研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨水害事例の演習教材を活用したプログラム－..................... 56

参考資料「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」.................................................................................. 62

Ⅰ 本マニュアルの目的
1．目的

市町村やそれを支援する保健所が災害時保健活動遂行能力の獲得・向上のための現任教育をより主体的に実施していくためには、教育教材を含む具体的な教育方法の検討が必要です。本マニュアルは、市町村や保健所が教育教材を効果的に活用して教育研修を企画・実施できることを目的に作成しました。本マニュアルでは、特に市町村保健師の課題とされているフェーズ 0 からフェーズ 2 （受援を含む）までの災害時保健活動遂行能力向上のための教育研修の企画・実施に焦点を当てています。

2．活用対象

活用対象は、主に都道府県や保健所、市町村の災害時保健活動遂行能力向上に係る研修を企画・実施する保健師です。

1

本マニュアルの目的Ⅱ 本マニュアルで活用している教育教材
1．ｅラーニング教材

ｅラーニング教材の作成にあたっては、宮﨑らが作成した「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」1 )（巻末参考資料）を参考に、コンテンツの単元およびコンテンツの柱を検討しました（表 1 ）。各

コンテンツに含まれる習得すべき知識・技術・態度の内容を表 2 に示します。

このｅラーニングは、「市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上のためのトレーニング教材」https://dphn-

training.online/moodle/にアクセスし、アカウントを作成すれば、誰でも視聴することができます。ｅラーニング

を初めて視聴する際に、「アカウント登録およびコース自己登録について」の説明動画を確認してください。

ここで「アカウント登録およびコース自己登録について」の動画が視聴できます

上記画面の『災害時保健活動eラーニング』のコンテンツをクリック後、下記画面で新しいアカウントを作成してく

ださい。



本マニュアルで活用している教育教材

2

表1

3

eラーニングのコンテンツ内容と目標

本マニュアルで活用している教育教材表2

コンテンツの目標と内容と習得すべき必要な知識・技術・態度の内容
目標と内容（フェーズ0～1）習得すべき知識・技術・態度（フェーズ2～3）習得すべき知識・技術・態度

１．本ｅラーニング教材について
２．災害支援の基本
目
災害支援の基本を理解する標

１）災害に関わる根拠法令・
災害時保健医療体制

２）フェーズ毎の保健活動

Ⅰ-1．被災者への応急対応
・指示命令系統の理解
・統括保健師と実務保健師の役割分担の理解・応援者の種別・特性や要請の仕組みの理解
Ⅰ-2．救急医療の体制づくり
Ⅱ-4．外部支援者との協働による活動の推進
・統括保健師を補佐する役割の理解
・チームビルディングの方法の理解
３）都道府県、保健所、市町・地域防災計画における医療救護体制の理解・保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの村、各々の役割と連携
Ⅰ-5．外部支援者の受入に向けた準備内
活用・外部支援者の種別・職務の理解
容・被災現地の保健師と外部支援者の協働の理解
・外部支援者が効果的に活動できるための体制・調整の理解
・保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの理解

Ⅰ-1．被災者への応急対応
・応援の必要性の判断
・応援者の種別・特性や要請の仕組みの理解
Ⅱ-4．外部支援者との協働による活動の推進
Ⅰ-5．外部支援者の受入に向けた準備
・チームビルディングの方法の理解
４）災害に関わる応援者の種・外部支援者の種別・職務の理解
・保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの別・特性や要請の仕組み
・被災現地の保健師と外部支援者の協働の理解
活用・外部支援者が効果的に活動できるための体制・調整の理解
・保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの理解

３．避難所活動の基本
目
避難者の健康観察､避難環境の整備により､二次的な健康被害の発生を予防するために必要な知識を習得する
標Ⅰ-1．被災者への応急対応
・保健福祉的視点からのトリアージ
Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づく
・要配慮者の判断基準
・保健福祉事業中の災害発生に対する住民の安全確保と対応方法の り・避難所の衛生環境及び生活環境に関する知識とアセスメント
理解・発達段階やジェンダーの違いにより配慮の必要な生活環境管理に
・自身の安全確保と組織活動を意識した行動の実施
関する知識
１）避難所における保健活動 ・災害時の二次的健康被害の理解・感染症予防・食中毒予防に関する技術
・避難先での被災者の健康状態の把握の基本①
・災害時における啓発普及の技術
・避難環境のアセスメント
Ⅱ-5．要配慮者への継続的な支援体制づくり
避難所における保健活動の基 ・感染症予防対策の実施
・二次的健康被害及び不利益を被り易い要配慮者の健康・生活状態
・急性期の被災者の心理的反応とこころのケアに関する理解
本②の持続的なアセスメント
Ⅰ-3．要配慮者の安否確認と避難への支援
Ⅱ-6．自宅滞在者等への支援
・安否確認の必要な要配慮者の優先度に関する判断
・地域の多様な場において支援の必要性のある個人・家族の把握と・要配慮者の避難行動及び避難先での生活に必要な支援対応に関す
内対応
るアセスメント容・連携が必要な関係者の特定と要配慮者への持続的な支援及び管理の体制づくりⅠ-1．被災者への応急対応
・感染症予防対策の実施
Ⅱ-3．被災地域のアセスメントと重点的に対応すべきヘルス
Ⅰ-4．被災地支援のアセスメントと受援ニーズの明確化（迅速ニーズの把握（継続的な評価）
評価）
Ⅱ-6．自宅滞在者等への支援
２）避難所における迅速アセ ・避難所等巡回による情報収集の体制づくり
・地域の多様な場において支援の必要性のある個人・家族の把握と・関係者や災害対策本部から入手した情報の活用
スメント
対応
・被災地域の迅速評価
・潜在的な支援ニーズ把握のための健康調査の企画と実施の体制づ・数量データによる、健康課題の根拠の提示
くり・優先度の高い課題と対象のリストアップ
・受援の必要性と内容に関する判断本マニュアルで活用している教育教材

4

表2

コンテンツの目標と内容と習得すべき必要な知識・技術・態度の内容（続き）
目標と内容（フェーズ0～1）習得すべき知識・技術・態度

Ⅰ-1．被災者への応急対応
３）避難所における感染予防
・避難環境のアセスメント
対策の基本
・感染症予防対策の実施

Ⅰ-1．被災者への応急対応
・災害時の二次的健康被害の理解
４）災害時の二次的健康被害
・避難環境のアセスメントの理解・感染症予防対策の実施（フェーズ2～3）習得すべき知識・技術・態度

Ⅱ-1．被災者に対する持続的な健康支援の体制づくり
・個人・家族による健康管理のセルフケアの体制づくり
Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり
・避難所の衛生環境及び生活環境に関する知識とアセスメント
・発達段階やジェンダーの違いにより配慮の必要な生活環境管理に関する知識
・感染症予防・食中毒予防に関する技術
・災害時における啓発普及の技術

Ⅱ-1．被災者に対する持続的な健康支援の体制づくり
・亜急性期の被災者の心理的反応とこころのケアに関する知識・廃用性症候群の理解と防止策の実施
・関連死のリスク兆候の理解と対応
Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり
・避難所の衛生環境及び生活環境に関する知識とアセスメント
・発達段階やジェンダーの違いにより配慮の必要な生活環境管理に関する知識
Ⅱ-5．要配慮者への継続的な支援体制づくり
・二次的健康被害及び不利益を被り易い要配慮者の健康・生活状態の持続的なアセスメント
Ⅱ-6．自宅滞在者等への支援
・地域の多様な場において支援の必要性のある個人・家族の把握と対応
・車中泊・テント泊等の二次的健康被害の予防と対策の理解

４．避難所における新型コロナウイルス感染症への対応
目新型コロナウイルス感染症の状況を踏まえた避難所における保健活動に必要な知識を習得する
標
１）新型コロナウイルス感染症とは①新型コロナウイルス感染症とは②Ⅰ-1．被災者への応急対応
・感染症予防対策の実施

２）新型コロナウイルス感染 Ⅰ - 1 ． 被 災 者 へ の 応 急 対 応・感染症予防対策の実施
内 症対策の基本
容３）避難所における新型コロ
ナウイルス感染症への対応①
避難所における新型コロナウ
イルス感染症への対応②

Ⅰ-1．被災者への応急対応
・感染症予防対策の実施

Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり・感染症予防・食中毒予防に関する技術

Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり・感染症予防・食中毒予防に関する技術

Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり・感染症予防・食中毒予防に関する技術

2．演習教材

演習教材は、ｅラーニングだけではカバーできない複数のコンピテンシーにまたがる知識・技術・態度を総合的に適用する必要がある課題について考える内容としました。演習を通じて習得する能力は、思考・判断・意思決定を行動化する能力であり、演習の方法は、このような能力の習得を目指してケースメソッドとしました。取り上げた課題は、これまでの自然災害への対応におけるフェーズ 0 ～ 2 において、保健師が直面する保健活動拠点や避難所の場面や状況を設定し、かつ保健師がその対応に困難を感じたり、混乱が生じたりしやすい課題としました。具体的には、新型コロナ
ウイルス感染症禍における豪雨災害事例の教材及び大規模地震事例の教材です。以下の、Ⅴ

研修プログラム例のＡ～Ｃ、Ｆ、Ｇでは前者の教材を、Ｄ、Ｅでは後者の教材を活用しています。各教材は研修参加者の所属自治体の状況に応じて、状況等を変えることができるものとなっています。また、集合研修だけではなく、WEB研修でも活用できるものとなっています。
5

本マニュアルで活用している教育教材

Ⅲ 研修プログラムの作成
研修プログラムの作成について、以下に述べます。研修プログラムの作成にあたっては、宮﨑らが作成した「実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン」1 ）も参考にしてください。

1．研修の目的を考える
1）対象

研修の対象を検討し、明確にします。対象によって、次の研修の目的・目標の設定が異なってくる可能性があるため、研修の対象を検討することは重要です。本マニュアルは、市町村の実務保健師を対象とした研修を想定して作成しています。しかし、災害対応においては、市町村と保健所との連携や、他職種との連携も重要であるため、研修においても市町村と保健所、両方の保健師を含む多職種を対象に企画することもあるでしょう。本マニュアルで活用している教材
や研修プログラム例は、そのような研修でも活用できるものです。

2）目的・目標

本マニュアルは、フェーズ 0 （初動体制の確立）～フェーズ 2 （応急対策期－避難所対策が中心の時期）における市

町村保健師の災害時保健活動遂行能力を高めることを目的とした研修を想定して作成しています。

目的から、さらに当該研修で到達を目指す具体的な目標を考えます。目標を考える際には、研修の対象者が保健師のキャリアラダーにおいて、どの段階にあるかを考慮するとよいでしょう。また、「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」（巻末参照）を活用することもできます。実務保健師の災害時のコンピテンシーを参考に研修の目標を設定したり、あるいは、研修の対象者に「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」の自己評価の実施と提出を求め、その結果から、自己評価が低い傾向にあるコンピテンシーを目標に設定することも考えられます。

目標は研修評価の指標にもなりますが、研修によって災害時のコンピテンシーが高まったかどうかを評価することは困難です。また、研修だけで災害時のコンピテンシーが高まるものではないと考えます。研修においては、災害時に求められるコンピテンシーを理解すること、それを踏まえて参加者個人あるいは所属組織の強みと課題を見出すこと、そして、災害発生に備えて、具体的なアクションプランを考えられることなどを目標とするとよいでしょう。

2．研修プログラムを作成する
1）時間

研修プログラムの作成にあたっては、まず研修時間を設定します。現場では半日程度の研修が多く、またそれが実施しやすいと考え、Ⅳ

研修プログラム例は 3 時間～ 3 時間半のプログラムとしています。

2）研修プログラムの構成

次に研修プログラムの構成を考えます。本マニュアルでは、宮﨑らが作成した「実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン」1 ）を参考に、レクチャー、ワークショップ（演習）、リフレクションを組み合わせて構成する研修プログラムとしています。但し、レクチャーにはｅラーニング教材を活用し、その特定のコンテンツを事前学習に位置付けたり、あるいはワークショップ（演習）の前後に研修参加者全員で視聴したりするプログラムとしています。
次の教材の選定とともに、レクチャー部分を事前学習とするか、研修プログラムに含めるか、レクチャー、ワークショッ

プ（演習）、リフレクションをどのように組み合わせるか、それぞれの時間をどのように設定するか、考えます。リフレクション（アクションプランの立案）には最低30～40分は必要です。Ⅴ

研修プログラム例を参考にしてください。

3）教材の選定

研修の目的・目標を達成するための教材を選定します。 1 の 2 )目的・目標の項で、目標の設定のために、「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」を活用することについて述べましたが、目標に関連するコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度を明確にし、レクチャーに相当するｅラーニング教材の各コンテンツの習得すべき知識・技術・態度を照らし合わせ（表 2 を参照）、どのコンテンツを研修の事前学習あるいは研修中に活用するか、決定します。各コンテンツの時間も考慮して（表 1 を参照）、活用するコンテンツを決定します。演習教材については、Ⅴ

研修プログラム例を参考にしてください。状況設定と複数の演習課題で構成されており、 1 つの演習

課題は説明、個人ワークまたはグループワーク、発表を併せて20～30分としています。研修において、その目的・目標と照らし合わせて、どの演習課題を選定するか、いくつの演習課題を設定するか、時間も考慮して検討します。



研修プログラムの作成

6

Ⅳ 研修の進め方
研修を進める過程には、事前準備、当日の準備と研修の開始、その後につなげる／評価があります。

・準備すること

事前準備 ・準備するモノ（設定）/会場設営
当日の準備 ・当日の準備
・オリエンテーション
研修の開始 ・実施

その後につなげる
評価開始

・リフレクション・アクションプラン
・研修評価

1．事前準備1）準備すること

地域特性を考慮して状況設定を決定する

演習を効果的に行うために参加者への事前課題・事前準備を決定する
研修に参加にあたっての注意点を整理し、参加者に事前に周知する

演習を効果的に行うための演習グルーピング及び企画運営側の役割分担を決定する①参加者への事前課題

事前課題は、研修の目的・目標によりますが、以下のようなことが考えられます。

・ｅラーニング教材の視聴

Ⅲの 2 の 3 ）で述べたように、研修の目的・目標の到達に関連する知識・技術・態度を含むｅラーニング教材のコンテンツを選定し、その視聴を事前課題とする。

・所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアルの確認

特に所属部署や保健師の役割を確認した上で、研修に臨んでもらう。

・「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」の自己評価

これを行うことにより、発災後のフェーズに応じて、実務保健師にどのようなコンピテンシー及び知識・技術・態度が求められるのか、具体的に認識することや、当該研修の目標がどのようなコンピテンシー及び知識・技術・態度と関連しているのかを明示して自己評価を依頼した場合には、研修の目標をより理解することにつながる。これらのことは、研修の準備状況を高めることとなる。

「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」の自己評価は、Ⅱの 1 ．ｅラーニ

ング教材の項で示した、「市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上のためのトレーニング教材」https://dphntraining.online/moodle/にアクセスすることにより、WEB上で実施可能である。しかし、WEB上で実施した

場合、その結果を研修企画者が把握することはできないため、Ⅲの 1 の 2 ）目的・目標で述べたように、研修企画

者がこの自己評価を目標設定などに活用したい場合には、紙媒体あるいは電子媒体で 「実務保健師の災害時のコン
ピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」のチェックシートを配付・配信し回収するとよい。

7

研修の進め方【「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」のWEB上での自己評価】「市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上のためのトレーニング教材」
https://dphn-training.online/moodle/にアクセスします。

ログイン後、サイトホームまたはダッシュボードを選択し、該当するチェックシートをクリックします。

シートは、［超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）発災直後～72時間］、［急性期及び亜急性期（フェーズ 2 ～ 3 ）中長期］、［慢

性期（フェーズ 4 ）復旧・復興期］、［平穏期（平常時の備えの時期）］の 4 種類があります。

以下は、ログイン後のサイトホームの画面です。画面を左下までスクロールして『チェックシート』をクリックします。



研修の進め方8

②

研修主催側の事前準備

・（WEB研修の場合）研修資料の郵送または配信

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握

ワークショップ（演習）やリフレクションにおいて、発表者を決める参考になる。

・（WEB研修の場合）ネット環境の把握、具体的には、アクセス場所やアクセス端末数（一人一台か、あるいは所属組織で一台か、など）

ワークショップ（演習）のグループ編成の参考になる。

・グループ編成

ワークショップ（演習）やリフレクションのグループ編成を考える必要がある。その際には、職種、経験年数や被災経験の有無、所属自治体等を考慮して編成する。ワークショップ（演習）における各課題やリフレクションの目的と照らして、例えば、発災時を想定して様々な人々と共に考え協働する疑似体験をすること、ディスカッショ
ンしやすくすること、規模や組織体制が類似した自治体との情報や意見も参考にして所属組織・自治体の今後の取り組みを考えること等、何を重視するかを考え、グループを編成する。

（WEB研修の場合）

WEB研修の場合、同じ端末や場所からの参加者、つまり同じ部署や自治体毎のグループ編成となる。参加者をWEB上で少人数の複数グループに分ける機能が使用できる場合には、異なる部署や自治体の参加者から成る混合グループの編成が可能となる。前者の場合、また後者の場合でも、同じ部署や自治体毎にワークを行った後、混合グループワークがある場合には、部署や自治体から一人で参加している者への配慮が必要である。一人で参加している者でグループ編成をしたり、研修主催側のメンバーが質問に応じる、課題等に取り組みやすいようにサポートする等したりするとよい。また、研修参加者を募る際に、同じ部署や自治体から複数、参加してもらうよう、研修の趣旨等を伝えて働きかけることも必要である。

・参加者へ事前に周知すること✓

当日使用するもの

必要時、所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル（WEB研修の場合）✓

可能な限りネット環境が安定している場所を選ぶこと✓

同一組織または自治体で、同じ場所から複数の参加者がいる場合、参加者同士で話し合う機会があるため、環境や感染対策に留意すること✓

当日の連絡・問い合わせ先（ネットへのアクセスができない等の不測の事態等が生じた場合）

・（WEB研修の場合）事前に接続テストをすることが望ましい

接続テストをする場合には、研修当日と同じ端末、同じ環境で接続してもらう。

2）準備するモノ①

研修参加者が準備するモノ✓

事前配付・配信資料（依頼があった場合）所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル✓②

メモ（A 4 用紙 3 枚程度）及び筆記用具

研修主催側が準備するモノ

・参加者への配付用演習ワークシート（WEB研修の場合）

事前に郵送または配信する。また、WEB上で共有できるシートを活用すると、参加者間やグループメンバー間

でワークシートの内容、つまり話し合った内容や検討した内容を共有しやすい。自治体によっては、セキュリティの問題から、WEB上の共有シートにアクセスできない場合もあるため、事前の接続テスト等において確認しておく必要がある。アクセスできない場合には、事前にワークシートの電子ファイルを送り、研修当日は画面で共有するという方法も考えられる。
9

研修の進め方・グループ発表内容等を記載するための用紙
例）

自治体
課題

Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有保健師ｊ・○年・有

課題1
課題2
‥

（WEB研修の場合）・ネットにアクセス可能なＰＣ 2 台及びネット環境が安定している場所の確保
ＰＣの不具合が生じた場合のためにＰＣは 2 台準備することが望ましい。

停電や騒音を伴う工事などの予定がないか、確認しておくことも重要である。

・ヘッドセット 2 セット

・連絡・問い合わせ用の電話

2．当日の準備／研修の開始

1）当日の準備（設定）／会場設営


研修内容やグループ数等に応じて会場設営を行うとともに、必要物品等を準備する

 （WEB研修の場合）

ネットにアクセス可能な場所で、ＰＣ 2 台を設置し、ヘッドセットで使用する

参加者のアクセス場所、アクセス端末数を、事前把握のとおりであるか確認する

スケジュール等、研修主催側の事前打ち合わせ・確認を行う

2）オリエンテーション

研修全体のオリエンテーションを行う

オリエンテーションでは、当該研修の目的・目標、その目的・目標と当該自治体の人材育成計画や保健師キャリ
アラダーとの関係、当該自治体の災害時保健活動や保健師の災害時保健活動遂行能力の課題との関連等について説明する。研修の目的・目標の検討等のために、事前課題として 「実務保健師の災害時のコンピテンシー及び必要な知識・技術・態度の内容」の自己評価の実施と提出を求めた場合には、オリエンテーションにおいて、その結果を示し、研修参加者の強みと課題を共有することによって、研修の目的・目標の理解や研修へのモチベーションを高めることにつながると考えられる。


当該研修のスケジュールを説明する

3）実施


ワークショップ（演習）については、必要時、方法や状況設定、取り組む上での注意点などのオリエンテーショ
ンを行う





具体的な展開については、Ⅴ

研修プログラム例を参照のこと

研修の進め方10

3．その後につなげる／評価

1）リフレクション／アクションプラン


リフレクションの方法やそのためのシートについては、宮﨑らが作成した「実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン」1 ）を参照のこと。

 『気づきを促す』ことを目的に個人のリフレクションを行い、シートに記載する（個人ワーク）

 『学びの意味づけを促す』ために個人のリフレクションの内容をグループ内で発表し合い、参加者自身やその所属組織の強みと課題を見いだせるような質疑応答を行う（グループワーク）

リフレクション（個人ワーク及びグループワーク）を踏まえ、今後に向けたアクションプランを考え、シートに記載する。これは個人ワークでもよいし、市町村単位や保健所単位等でもよい。アクションプランは、具体的かつ実行可能なものを必ず 1 つ含める。
「 2 か月以内のアクションプラン」「 6 か月以内のアクションプラン」などと期限を設定して考えてもらうのもよい（WEB研修の場合）考えたアクションプランはチャットに記載してもらう

研修後につなげるために、リフレクション／アクションプランは同じ市町村や保健所でグルーピングする

最後に参加者数人に、参加者自身やその所属組織の強みと課題及びアクションプランを発表してもらう。発表者は事前に把握した経験年数や災害対応経験の有無などを参考に、経験年数の少ない保健師から多い保健師、災害対応経験のない保健師から経験のある保健師、担当業務の異なる保健師（母子、健康づくり、高齢者／介護予防など）、異なる市町村・保健所の保健師などと考慮して選定する

11

研修の進め方Ⅴ 研修プログラム例
1．研修プログラムＡ（一都道府県内の市町村保健師を対象としたWEB研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象

一都道府県及び市町村の保健師

2）目的・目標

コロナ禍における風水害発生時の保健師活動を疑似体験し、風水害発生時の保健師活動方法を考え、自所属の災害対策への課題を見出す

3）本演習の特徴

・想定される状況をイメージしながら考える

・＜各市町村から複数の参加者がいる場合＞所属組織や自治体の現状をともに認識し、考える
・参加者個人あるいは所属組織・組織の強みと課題を見出す機会とする

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

3 ．要配慮者の安否確認と避難への支援の（ 7 ）、（ 8 ）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）Ⅱ急性期及び亜急性期（フェーズ 2 ～ 3 ）

1 ．被災者に対する持続的な健康支援の体制づくりの（15）～（18）

2 ．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくりの（19）、（20）

3 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（継続的な評価）の（21）、（22）、（24）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：WEB研修（ZOOM）
・13:00～16:30②研修スケジュール
時間

内容

役割分担

13:00～13:10

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的

保健所保健師Ａ

13:10～13:50

演習（演習課題20分×2）

進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ

13:50～14:20

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）視聴

14:20～14:30

休憩

14:30～15:30

演習（演習課題20分×3）

15:30～16:10

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン

16:10～16:30

研修を踏まえた企画側としての今後の研修や取組みの方向性
研修評価

進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ
保健所保健師Ａ＊可能であれば、管理的立場の保健師や災害対応経験のある保健師から、研修の講評や災害保健活動に関する課題と今後の方向性について述べてもらう。

6）参加者への事前課題

・ｅラーニング教材「フェーズ毎の保健活動」（21分）、「避難所における保健活動の基本①②」（①13分②15分）、「避
難所における迅速アセスメント」（18分）の視聴・可能であれば事前に所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアルを確認する。



研修プログラム例127）研修主催側の事前準備

・研修資料の郵送または配信

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握

・ネット環境の把握（アクセス場所、アクセス端末数（一人一台か、あるいは所属組織で一台か、など））
・参加者へ事前に周知すること
✓

✓
✓
✓

当日、参加者が準備するもの

所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル
メモ（A 4 用紙 3 枚程度）及び筆記用具

可能な限りネット環境が安定している場所を選ぶこと

同一組織または自治体で、同じ場所から複数の参加者がいる場合、参加者同士で話し合う機会があるため、環境や感染対策に留意すること

当日の連絡・問い合わせ先（ネットへのアクセスができない等の不測の事態等が生じた場合）

・事前に接続テストを行う

研修当日と同じ端末、同じ環境で接続してもらう

8）研修主催側が準備するモノ

・ネットにアクセス可能なＰＣ 2 台及びネット環境が安定している場所の確保＊ＰＣの不具合が生じた場合のためにＰＣは 2 台準備する＊停電や騒音を伴う工事などの予定がないか、確認しておく・ヘッドセット 2 セット

・連絡・問い合わせ用の電話・演習グルーピング・グループ発表内容等を記載するための用紙
例）

自治体
課題

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有

課題1
課題2
‥

9）当日の準備（設定）・ネットにアクセス可能な場所で、ＰＣ 2 台を設置し、ヘッドセットで使用する。
・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。

・参加者のアクセス場所、アクセス端末数を、事前把握のとおりであるか確認する。

10）研修の開始①

13

研修全体のオリエンテーション

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す

研修プログラム例

Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有保健師ｊ・○年・有

②

演習の実施

・演習スケジュール
時間
13:10～13:30
13:30～13:50

内容

役割分担

演習課題1（オリエンテーション5分、ワーク10分、発表5分） 進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ
演習課題2（説明5分、ワーク10分、発表5分）

13:50～14:20

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）視聴

14:20～14:30

休憩

14:30～14:50

演習課題3（説明5分、ワーク10分、発表5分）

14:50～15:10

演習課題4（説明5分、ワーク10分、発表5分）

15:10～15:30

演習課題5（説明5分、ワーク10分、発表5分）

進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ・演習のオリエンテーション（演習課題 1 の説明含む）（スライド 1 ）それでは、これから演習を始めます。マイク及びカメラのオン、オフは進行の指示に従ってください。最初は、マイクはオフ、カメラはオンでお願いします。

本日の演習の目標は、コロナ禍における風水害発生時の保健師活動を疑似体験し、風水害発生時の保健師活動

方法を考え、自所属の災害対策への課題を見出すことです。

本日の演習課題の状況設定です。
（状況設定を読み上げる）



研修プログラム例

14

・演習の実施
スライド 2 （演習課題 1 ）説明（オリエンテーション含む） 5 分、ワーク10分、発表 5 分（場面 1 について読み上げる）

自分がA市の保健師としてどんなことをする必要があるかについてまず考えてください。
※必要時、一号配備体制について確認・説明する。
※発表は異なる市町村の保健師 2 名程度

スライド 3 （演習課題 2 ）説明 5 分、ワーク10分、発表 5 分（場面 2 について読み上げる）

避難所における新型コロナウイルス感染症対策に関して保健師はどのように対応する必要があるかについて考

えてください。

※発表は演習課題 1 と異なる、かつ異なる市町村の保健師 2 名程度
2 つの演習課題のポイント及び次のｅラーニング視聴につなげる、簡単なコメントを述べる。

演習課題 1 のねらい：当該地域に大きな被害を及ぼす可能性のある大型台風の接近、そして大雨・洪水警報が発令される可能性がある場合に、市町村保健師として備え、対応すべきことについて考えられる

15

研修プログラム例

コメント内容例

・リーダー保健師、リーダーを補佐する保健師、現場の保健師、それぞれの役割
・所属自治体の地域防災計画における所属部署や保健師の役割を確認すること・豪雨災害における避難行動要支援者の避難対応について確認すること
・災害時保健活動拠点の整備

等

演習課題 2 のねらい：発災時は出勤できない保健師もいることを想定して、保健活動体制を考えられる。
避難所における新型コロナウイルス感染症への対応について考えられる。

避難所における新型コロナウイルス感染症への対応について、平時から、どこの部署・機関・組織等と、どのようなことを検討しておけばよいか考えられる。
コメント内容例

・当該都道府県の新型コロナウイルス感染症に対応した避難所運営マニュアル作成指針における基本的な考え方
・新型コロナウイルス感染症陽性者や濃厚接触者が避難所に避難してくる状況として想定されること等

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）
視聴コメント内容例（必要時）・受付の設置に関する留意点、受付時の健康状態のチェック、ゾーニング、等

休憩（10分間）

スライド 4 （演習課題 3 ）説明 5 分、ワーク10分、発表 5 分（場面 3 について読み上げる）

この時点で、避難所の保健師が収集すべき情報について考えてください。
※発表はこれまで発表していない、かつ異なる市町村の保健師 2 名程度



研修プログラム例

16スライド 5 （演習課題 4 ）説明 5 分、ワーク10分、発表 5 分（場面 4 について読み上げる）①雨が止んだ後には住民にどのような健康課題が生じる可能性があるか、また②それらの健康課題に対応するために、保健師としてどのように活動するか考えてください。

※発表はこれまで発表していない、かつ異なる市町村の保健師 2 名程度
スライド 6 （演習課題 5 ）説明 5 分、ワーク10分、発表 5 分（場面 5 について読み上げる）

避難所に残っている避難者に対し、どのように対応したらよいか、また、どのような体制で対応するか、考えてください。

※発表はこれまで発表していない、かつ異なる市町村の保健師 2 名程度
3 つの演習課題のポイント及び必要時、簡単なコメントを述べる。

演習課題 3 のねらい：フェーズ 0 ～ 1 の避難所にいる被災者のニーズ把握のために収集すべき情報を、ｅラーニ

ング「避難所における迅速アセスメント」の内容も踏まえて考えられる。

17

研修プログラム例

コメント内容例（必要時）

・ｅラーニング「避難所における迅速アセスメント」の関連するポイント

・コロナ禍における避難所にいる被災者の日々の健康状態を把握する体制づくりの必要性

等

演習課題 4 のねらい：豪雨災害における二次的健康被害とそれらを予防・最小化するための保健活動について考えられる。

コメント内容例（必要時）・自宅に戻って後片付けをする避難所被災者も出てくることを踏まえて、豪雨災害における二次的健康被害を予防・最小化するための被災者の健康状態の把握や保健活動の内容・タイミング・方法を考える必要性、等

演習課題 5 のねらい：被災者の生活の場が避難所や自宅等へと分散していく中、通常業務の再開・継続も含めて、避難所、自宅、それぞれの被災者への保健活動体制や、災害時要配慮者への対応について考えられる。
コメント内容例（必要時）・災害時要配慮者への支援のために連携する機関・部署等や役割分担、等

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン（40分）
1 ．気づきを促す：個人のリフレクション（ 8 分）

2 ．学びの意味づけを促す：グループ内（市町村単位）でのリフレクション（12分）
3 ．意識化を促す：今後に向けたアクションプラン

＊チャットに各自、記載する（10分）

4 ．発表（10分）＊経験年数の異なる保健師（発表は若い保健師から）とし、各市町村 1 人ずつ



研修プログラム例

182．研修プログラムＢ（一保健所管内の市町村及び保健所の保健師等を対象としたWEB研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象一保健所管内の市町村及び保健所の地域保健関係職員

2）目的・目標

コロナ禍における風水害発生時の保健師活動（特に初動対応）を疑似体験し、災害時における保健活動の基礎知識や専門職の役割を学ぶとともに、風水害発生時の保健師活動方法を、各市町村、保健所それぞれに考え、自組織の課題の整理や今後の取組について考える

目標 1：災害時における保健活動の基本について知識を深め、理解する

目標 2：災害時を想定した議事演習により、超急性期（フェース 0 ～ 1 ）の具体的な保健活動を理解し、発災時における専門職としての思考・判断・意志決定の過程や行動について考える

目標 3：災害時の避難所運営に係る保健活動や新型コロナウイルス感染症対策に関する対応について理解し、平時からの備え・関係者との連携調整など自組織における体制づくりを考える

3）本演習の特徴

・想定される状況をイメージしながら考える・所属組織や自治体における災害対策をともに振り返り認識する
・参加者個人あるいは所属組織の強みと課題を見出す機会とする

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

1 ．被災者への応急対応の（ 1 ）
、
（3）
、
（4）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：WEB研修（ZOOM）
・（12:40～）13:30～16:30②研修スケジュール
時間

19

内容

役割分担

12:40～13:30

事前課題のｅラーニング教材「避難所における保健活動の基 保健所保健師Ａ本」①（13分）②（15分）､「避難所における迅速アセスメント」（18分）視聴＊事前課題を視聴していない参加者のために

13:30～13:40

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的

保健所保健師Ａ

13:40～14:30

演習（演習課題25分×2）

14:30～15:01

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）視聴

進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ

15:01～15:10

休憩

15:10～15:35

演習（演習課題25分×1）

15:35～16:15

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン

16:15～16:30

研修を踏まえた企画側としての今後の研修や取組みの方向性
研修評価

研修プログラム例

進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ
保健所保健師Ａ＊可能であれば、管理的立場の保健師や災害対応経験のある保健師から、研修の講評や災害保健活動に関する課題と今後の方向性について述べてもらう。

6）参加者への事前課題

・「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」（フェーズ 0 ～ 1 ）の実施

・ｅラーニング教材「避難所における保健活動の基本①②」（①13分②15分）、「避難所における迅速アセスメント」
（18
分）の視聴

・可能であれば事前に所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアルの確認

7）研修主催側の事前準備

・研修資料の郵送または配信

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握

・ネット環境の把握（アクセス場所、アクセス端末数（一人一台か、あるいは所属組織で一台か、など））
・参加者へ事前に周知すること
✓

✓
✓
✓

当日、参加者が準備するもの

所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル
メモ（A 4 用紙 3 枚程度）及び筆記用具

可能な限りネット環境が安定している場所を選ぶこと

同一組織または自治体で、同じ場所から複数の参加者がいる場合、参加者同士で話し合う機会があるため、環境や感染対策に留意すること

当日の連絡・問い合わせ先（ネットへのアクセスができない等の不測の事態等が生じた場合）

・事前に接続テストを行う

研修当日と同じ端末、同じ環境で接続してもらう

8）研修主催側が準備するモノ

・ネットにアクセス可能なＰＣ 2 台及びネット環境が安定している場所の確保＊ＰＣの不具合が生じた場合のためにＰＣは 2 台準備する＊停電や騒音を伴う工事などの予定がないか、確認しておく・ヘッドセット 2 セット

・連絡・問い合わせ用の電話・演習グループは参加市町村毎とし、保健所は参加者が 8 人以上の場合は 1 グループ 4 ～ 6 人で編成する・グループ発表内容等を記載するための用紙
例）

自治体
課題

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有保健師ｊ・○年・有

課題1
課題2
‥

9）当日の準備（設定）・ネットにアクセス可能な場所で、ＰＣ 2 台を設置し、ヘッドセットで使用する。
・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。

・参加者のアクセス場所、アクセス端末数を、事前把握のとおりであるか確認する。


研修プログラム例2010）研修の開始①

研修全体のオリエンテーション

②

演習の実施

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す・演習スケジュール時間

内容

13:40～14:05

演習課題1（説明5分、グループワーク10分、発表10分）

14:05～14:30

演習課題2（説明5分、グループワーク10分、発表10分）

14:30～15:01

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）視聴

15:01～15:10

休憩

15:10～15:05

演習課題3（説明5分、グループワーク10分、発表10分）

役割分担
進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ

進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ・演習のオリエンテーション（演習課題 1 の説明含む）（スライド 1 ）それでは、これから演習を始めます。マイク及びカメラのオン、オフは進行の指示に従ってください。最初は、マイクはオフ、カメラはオンでお願いします。

本日の演習の目標は、コロナ禍における風水害発生時の保健師活動、特に初動対応を疑似体験し、風水害発生時の保健師活動方法を、各市町村、保健所それぞれに考え、自組織の課題や今後の取組について考えることです。
本日の演習課題の状況設定です。
（状況設定を読み上げる）

21

研修プログラム例・演習の実施
スライド 2 （演習課題 1 ）説明（状況設定含む） 5 分、グループワーク10分、発表10分（場面 1 について読み上げる）

自分が所属する市町村や保健所の職員としてこの時点でどの様なことを行う必要があるかについてまず考えてください。

準備いただいている防災計画や防災マニュアル等で、どの様な体制をとることになっているかなどについて確認しながら考えてください。

※必要時、非常一号配備体制についても確認してもらう。

※発表は市町村 2 か所の保健師等 2 名程度、保健所 1 Ｇの保健師等 1 名程度
スライド 3 （演習課題 2 ）説明 5 分、グループワーク10分、発表10分（場面 2 について読み上げる）

避難所における新型コロナウイルス感染症対策に関して市町村保健師等はどのように対応する必要があるか、

また保健所は市町村をどのように支援すればよいかについて考えてください。

※発表は演習課題 1 と異なる市町村 2 か所の保健師 2 名程度、演習課題 1 と異なる保健所 1 Ｇの保健師等 1名程度



研修プログラム例22

2 つの演習課題のポイント及び次のｅラーニング視聴につなげる、簡単なコメントを述べる。

演習課題 1 のねらい：当該地域に大きな被害を及ぼす可能性のある大型台風の接近、そして大雨特別警報が発令される可能性がある場合に、市町村、保健所、それぞれの保健師等が備え、対応すべきことについて考えられる
コメント内容例

・避難勧告等発令時の保健福祉ニーズと課題、保健活動

・リーダー保健師、リーダーを補佐する保健師、現場の保健師、それぞれの役割
・所属自治体の地域防災計画における所属部署や保健師の役割を確認すること・豪雨災害における避難行動要支援者の避難対応について確認すること
・災害時保健活動拠点の整備

等

演習課題 2 のねらい：発災時は出勤できない保健師もいることを想定して、保健活動体制を考えられる。

避難所における新型コロナウイルス感染症への対応及び市町村と保健所との連携・協働について考えられる。

避難所における新型コロナウイルス感染症への対応について、平時から、どこの部署・機関・組織等と、どのようなことを検討しておけばよいか考えられる。
コメント内容例

・当該都道府県の新型コロナウイルス感染症に対応した避難所運営マニュアル作成指針における基本的な考え方
・新型コロナウイルス感染症陽性者や濃厚接触者が避難所に避難してくる状況として想定されること・避難所における新型コロナウイルス感染症対応の流れの例

等

ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応」①（17分）②（14分）
視聴コメント内容例（必要時）・受付の設置に関する留意点、受付時の健康状態のチェック、ゾーニング、避難所における感染対策

休憩（ 9 分間）

23

研修プログラム例

等

スライド 4 （演習課題 3 ）説明 5 分、グループワーク10分、発表10分＊スライド内の被災状況や避難所開設数は、保健所管内の全ての市町村について挙げ、状況設定については過去の被災状況を参考にしたり、地理的条件や保健所管内規模が類似の地域の被災状況を参考にしたりして設定する（場面 3 について読み上げる）

市町村については今後の保健活動体制と保健所に伝えるべき情報を、保健所については市町村から収集すべき情報と情報収集の方法を考えてください。

※発表はこれまで発表していない（市町村 2 か所の）保健師等 2 名程度及び保健所の保健師等 1 名程度
演習課題のポイント及び必要時、簡単なコメントを述べる。

演習課題 3 のねらい：フェーズ 0 ～ 1 からフェーズ 2 へ移行する段階において、市町村においては避難所にいる
被災者のニーズ把握のために収集すべき情報を、ｅラーニング「避難所における迅速アセスメント」の内容も踏まえて考えられる。また、被災者の生活の場が避難所から自宅等へと分散していくことも見据えて、当該市町村の保健活動体制について受援の必要性も含めて考えられる。

保健所においては管内市町村への支援の必要性やその内容を検討するための収集すべき情報と収集方法を考えられる。

コメント内容例（必要時）

・ｅラーニング「避難所における迅速アセスメント」の関連するポイント
・発災後の救護所、避難所、地域における業務と受援を想定した役割分担
・受援のための体制づくり、市町村と保健所との連携・BCP（事業継続計画）

等

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン（40分）
1 ．気づきを促す：個人のリフレクション（ 8 分）

2 ．学びの意味づけを促す：グループ内（市町村単位）でのリフレクション（12分）
3 ．意識化を促す：今後に向けたアクションプラン

＊チャットに各自、記載する（10分）

4 ．発表（10分）＊経験年数の異なる保健師（発表は若い保健師から）とし、各市町村 1 人ずつ



研修プログラム例

243．研修プログラムＣ（都道府県主催の市町村及び保健所の保健師を対象としたWEB研修）－豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象

一都道府県内の市町村及び保健所の保健師

2）目的・目標

受援を要する豪雨災害時の超急性期（フェース 0 ～ 1 ）における実務保健師の役割を理解する。また、その上で平常時に準備すべきことを自覚し、行動化できる

3）本演習の特徴

・想定される状況をイメージしながら考える・他の市町村の意見や災害対策に関する取組も参考にして、参加者個人あるいは所属組織の強みと課題を見出す機会とする

・管内市町村の意見や災害対策に関する取組状況に基づき、保健所の役割や平常時における取組を考える

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

1 ．被災者への応急対応の（ 1 ）
、
（3）
、
（4）

3 ．要配慮者の安否確認と避難への支援の（ 7 ）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）Ⅳ静穏期（平常時の備えの時期）

2 ．災害時の保健活動の地域防災計画、マニュアル、仕組みへの反映の（64）、（65）
3 ．要配慮者への災害時の支援計画立案と関係者との連携の促進の（69）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：WEB研修（ZOOM） 2 日間・両日とも13:30～16:30②研修スケジュール＜ 1 日目＞
時間

25

内容

役割分担

13:30～13:40

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的
オリエンテーション

13:40～14:25

事前課題のｅラーニング教材「災害に関わる根拠法令・災害時 進行：都道府県研修担当保健師Ａ
保健医療体制」（22分）､「フェーズ毎の保健活動」（21分）視聴 進行補佐：都道府県研修担当保健師Ｂ＊事前課題を視聴していない参加者のために

14:25～14:50

演習「豪雨災害時の行動計画」
演習オリエンテーション・状況設定（25分）

14:50～15:30

演習課題1：初動時の行動計画（40分）

15:30～15:40

休憩

15:40～16:10

演習課題2：大雨警報発令前の段階で行うべきこと（30分）

16:10～16:30

講評研修
評価

研修プログラム例

都道府県研修担当保健師Ａ

進行：都道府県研修担当保健師Ｂ
進行補佐：都道府県研修担当保健師Ａ＊可能であれば、管理的立場の保健師や災害対応経験のある保健師から、研修の講評について述べてもらう。

＜ 2 日目＞
時間

内容

役割分担

13:30～13:35

オリエンテーション

都道府県研修担当保健師Ａ

13:35～14:00

演習「豪雨災害時の保健活動」
演習課題1：避難所活動及び市町村と保健所との連携（25分）

進行：都道府県研修担当保健師Ａ進行補佐：都道府県研修担当保健師Ｂ

14:00～14:20

演習課題2：雨上がり後の被災者の健康ニーズと保健活動（20分）

14:20～14:40

演習課題1・2の発表（グループ単位で20分）

14:40～14:50

休憩

14:50～15:10

ｅラーニング教材「災害時の二次的健康被害の理解」（17分） 進行：都道府県研修担当保健師Ｂ
視聴
進行補佐：都道府県研修担当保健師Ａ

15:10～15:30

講義「○○県の災害時保健活動の実際」（20分）

15:30～16:10

リフレクション及びアクションプラン「平時に準備すべきこと」 進行：都道府県研修担当保健師Ｂ（40分）
進行補佐：都道府県研修担当保健師Ａ

16:10～16:30

2日目の研修の講評
研修を踏まえた企画側としての今後の研修や取組みの方向性
研修評価

都道府県研修担当保健師Ｂ

保健所保健師Ａ＊可能であれば、管理的立場の保健師や災害対応経験のある保健師から、研修の講評や災害保健活動に関する課題と今後の方向性について述べてもらう。

6）参加者への事前課題

・「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」（フェーズ 0 ～ 1 ）の実施

・ｅラーニング教材「災害に関わる根拠法令・災害時保健医療体制」（22分）、「フェーズ毎の保健活動」（21分）の視聴・所属自治体の防災計画・防災マニュアルを読み、保健活動体制と自分の役割の確認

7）研修主催側の事前準備
・研修資料の事前配信

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握

・ネット環境の把握（アクセス場所、アクセス端末数（一人一台か、あるいは所属組織で一台か、など））
・参加者へ事前に周知すること✓

当日、参加者が準備するもの✓

可能な限りネット環境が安定している場所を選ぶこと✓✓

所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル
同一組織または自治体で、同じ場所から複数の参加者がいる場合、参加者同士で話し合う機会があるため、環境や感染対策に留意すること

当日の連絡・問い合わせ先（ネットへのアクセスができない等の不測の事態等が生じた場合）

・事前に接続テストを行う

研修当日と同じ端末、同じ環境で接続してもらう・グループ編成

保健所管内毎のグループ、あるいは規模や組織体制が類似した自治体から成るグループ等とする



研修プログラム例268）研修主催側が準備するモノ

・ネットにアクセス可能なＰＣ 2 台及びネット環境が安定している場所の確保＊ＰＣの不具合が生じた場合のためにＰＣは 2 台準備する＊停電や騒音を伴う工事などの予定がないか、確認しておく・ヘッドセット 2 セット

・連絡・問い合わせ用の電話・演習課題のグループワークシートは、グループ内で共有できるように、グループ毎のスプレッドシート等を作成しておく（以下の例の表の、保健師名・経験年数・災害対応経験の有無がないもの等）。スプレッドシートにアクセスできない市町村がある場合には、事前に同じシートの電子ファイルを送っておく。

・研修主催者側がグループ発表内容等を記載するための用紙
例）

自治体
課題

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有

課題1
課題2
‥

9）当日の準備（設定）・ネットにアクセス可能な場所で、ＰＣ 2 台を設置し、ヘッドセットで使用する・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする

・参加者のアクセス場所、アクセス端末数を、事前把握のとおりであるか確認する

10）研修の開始①

研修全体のオリエンテーション

②

演習の実施

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）、目的、 2 日間の研修スケジュール及び演習方法の概要を話す＜ 1 日目＞

・演習スケジュール
時間

27

内容

役割分担

13:40～14:25

事前課題のｅラーニング教材「災害に関わる根拠法令・災害時保 進行：都道府県研修担当保健師Ａ進行補佐：都道府県研修担当保健師Ｂ
健医療体制」（22分）､「フェーズ毎の保健活動」（21分）視聴＊事前課題を視聴していない参加者のために

14:25～14:50

演習「豪雨災害時の行動計画」
演習オリエンテーション・状況設定（25分）

14:50～15:30

演習課題1：初動時の行動計画（説明・市町村別ワーク25分、ブレイクアウトルームにより複数
市町村でのグループワーク15分）

15:30～15:40

休憩

15:40～16:10

演習課題2：大雨警報発令前の段階で行うべきこと（説明・市町
村別ワーク20分、ブレイクアウトルームにより複数市町村でのグループワーク10分）

研修プログラム例



進行：都道府県研修担当保健師Ｂ
進行補佐：都道府県研修担当保健師Ａ

・演習のオリエンテーション（演習課題 1 の説明含む）（スライド 1 ）（説明 5 分）

それでは、これから演習を始めます。マイク及びカメラのオン、オフは進行の指示に従ってください。最初は、マイクはオフ、カメラはオンでお願いします。

本日及び次回の演習の目的は、受援を要するような豪雨災害が発生した状況を想定したケースメソッドによる演習により、フェーズ 0 ～フェーズ 1 における市町村保健師の役割を理解し、平時に準備すべきことを考え、意識化することです。

本日の演習における災害想定です。市町村保健師は所属の市町村の状況と、保健所保健師は所属の保健所の管

内市町村の状況と考えてください。
（災害想定を読み上げる）
状況設定（市町村別ワーク）20分

用意している所属自治体の防災計画・防災マニュアル、また保健活動マニュアル（作成している場合）も確認しながら考えてください。

※参加者個々が所属の状況を踏まえて、演習における状況設定ができるようにする※所属市町村や保健所から一人で参加している保健師がいる場合には、この時点から他の参加者にはブレイク
アウトルームに入ってもらい、一人参加者には市町村別ワークの間はブレイクアウトルームには入らず残ってもらい、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。


研修プログラム例

28

・演習の実施
スライド 2 （演習課題 1 ）説明・市町村別ワーク25分、複数市町村でのグループワーク15分（状況・課題について読み上げる）

この状況において、保健活動拠点に残る保健師（統括保健師や統括保健師を補佐する保健師等）は翌日の正午までに何をするか？避難所は何カ所あるか、保健師はどこの避難所へ行くか、常駐型と巡回型、どちらで対応す
るか、実施予定の事業はどうするか、等について、できるだけ具体的に考えてみてください。

ワークシートの「保健師」の部分は、初動体制として想定される（又は想定されている）班やグループで考えていただいても結構です。

※ブレイクアウトルームに入らず残っている一人参加者は、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。

※市町村別ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。

※複数市町村でのグループワークの各グループのファシリテーターは都道府県研修担当保健師、保健所保健師、市町村の管理期にある保健師等が考えられる※複数市町村でのグループワークはグループ内の全市町村及び保健所に課題について考えたことを発表してもらう。スプレッドシートで各グループの課題への取組結果を共有しながら行う。スプレッドシートにアクセスできない市町村等の参加者については、事前に送っておいた同じシートの電子ファイルを画面共有する。
相互に質問し合うのもよい。このグループワークは考えたことの共有や情報・意見交換をねらいとする。

休憩（10分間）※ブレイクアウトルームを一旦、解除する

29

研修プログラム例スライド 3 （演習課題 2 ）説明・市町村別ワーク20分、複数市町村でのグループワーク10分（スライドを読み上げる）※警戒レベルについては、必要時、ワークを始める前に説明し、共通理解を図る。

※一人参加者以外は、最初からブレイクアウトルームに入ってもらい、一人参加者には市町村別ワークの間はブレイクアウトルームには入らず残ってもらい、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。

※複数市町村でのグループワークは演習課題 1 で解説したとおり。

※市町村別ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。

講評（10～15分）

2 つの演習課題のポイント等、簡単なコメントを述べる。

演習課題 1 のねらい：高齢者等避難開始及び避難指示の発令（警戒レベル 3 ～ 4 ）の段階における、参集した保健師数、その者たちの職位、防災計画等における取り決め事項、そして災害対策本部の指示を踏まえて、市町村、
保健所、それぞれの保健師の活動について具体的に考えられる。

・初動時の体制・役割と、参集した保健師間における役割分担を考えられる

・保健師自身の安全も考慮しながら、保健活動拠点とそれ以外の活動を考えられる（避難行動要支援者や被災者の避難等に関わる活動、災害対策本部との連携、避難所にいる被災者への対応、情報収集、実施予定の事
業に関する対応、など）など

演習課題 2 のねらい：演習課題 1 も踏まえて、警戒レベル 5 級の大雨の見通しの気象情報が発表された段階から、
大雨特別警報が発令される可能性に備えて保健師として行うべきことを考えられる。防災情報や「避難」情報に沿った活動を考えることができる（警戒レベルの各レベルにおける活動等）。
コメント内容例

・フェーズ 0 ～ 1 及び豪雨災害の場合の避難勧告等発令時の保健福祉ニーズと課題、保健活動
・「雨」や「川」の防災情報と警戒レベルと「避難」情報の関連

・各警戒レベルにおける保健活動、『備える』意識を持ち、気象情報等に基づいた活動の意識化の重要性
・リーダー保健師、リーダーを補佐する保健師、現場の保健師、それぞれの役割

・所属自治体における初動の指揮命令系統、避難所・救護所の開設の流れと所属部署や保健師の役割を地域防災計画等から確認すること

・災害時保健活動拠点の整備

等

研修プログラム例30＜ 2 日目＞

・演習スケジュール内容

役割分担

13:30～13:35

時間
オリエンテーション

13:35～14:00

演習「豪雨災害時の保健活動」
演習課題1：避難所活動及び市町村と保健所との連携（説明・市町
村別ワーク25分）

進行：都道府県研修担当保健師Ａ進行補佐：都道府県研修担当保健師Ｂ

14:00～14:20

演習課題2：雨上がり後の被災者の健康ニーズと保健活動（説明・
市町村別ワーク20分）

14:20～14:40

演習課題1・2の発表（ブレイクアウトルームにより複数市町村でのグループ単位20分）

・演習の実施スライド 1 （演習課題 1 ）説明・市町村別ワーク25分

それでは、これから演習を始めます。マイク及びカメラのオン、オフは進行の指示に従ってください。最初は、マイクはオフ、カメラはオンでお願いします。

本日の演習の目的も、前回同様、受援を要するような豪雨災害が発生した状況を想定したケースメソッドによる演習により、フェーズ 0 ～フェーズ 1 における市町村保健師の役割を理解し、平時に準備すべきことを考え、意識化することです。

災害想定は前回と同様です。市町村保健師は所属の市町村の状況と、保健所保健師は所属の保健所の管内市町村の状況と考えてください。前回は高齢者等避難開始及び避難指示が発令された 8 月 5 日の午後 9 時における演
習課題に取り組みました。本日の 1 つ目の演習課題は 8 月 6 日の午後 1 時の時点について考えます。
（スライドを読み上げる）

誰が、どのような情報を、何のために収集するか、について考えてください。
「誰が」の部分は、災害時の体制として想定される班やグループとして考えていただいても結構です。

※所属市町村や保健所から一人で参加している保健師がいる場合には、この時点から他の参加者にはブレイク
アウトルームに入ってもらい、一人参加者には市町村別ワークの間はブレイクアウトルームには入らず残ってもらい、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。

※市町村別ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。

31

研修プログラム例スライド 2 （演習課題 2 ）説明・市町村別ワーク20分（状況・課題について読み上げる）
考えられる健康課題と、それらに対する活動、その活動を誰が行うのか、ということについて考えてください。
※ブレイクアウトルームに入らず残っている一人参加者は、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。
※市町村別ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。
演習課題 1 ・ 2 の発表：複数市町村でのグループワーク20分※ブレイクアウトルームにより行う。
※グループ内の全市町村及び保健所に課題について考えたことを発表してもらう。スプレッドシートで各グループの課題への取組結果を共有しながら行う。スプレッドシートにアクセスできない市町村等の参加者については、事前に送っておいた同じシートの電子ファイルを画面共有する。相互に質問し合うのもよい。このグルー
プワークは考えたことの共有や情報・意見交換をねらいとする。例えば『情報収集の目的』、『健康課題への対応』
等と、共有や情報・意見交換の内容を焦点化すると、より効率的・効果的な発表となる。

休憩（10分間）※ブレイクアウトルームを一旦、解除する

ｅラーニング教材「災害時の二次的健康被害の理解」（17分）視聴2 つの演習課題及びｅラーニングの視聴を踏まえて、必要時、簡単なコメントを述べる。
演習課題 1 のねらい：フェーズ 0 における保健師の役割を理解し、その役割遂行のために必要な収集すべき情報とその収集目的を具体的に考えられる。
コメント内容例
・フェーズ 0 ～ 1 の医療保健福祉ニーズと課題、保健活動
・発災時の情報収集やアセスメントの特徴及び被災市町村、管轄保健所それぞれが収集すべき情報
・避難所における保健活動
・市町村と保健所との連携とその目的
・受援の必要性の判断等

研修プログラム例

32

演習課題 2 のねらい：フェーズ 1 、そしてフェーズ 2 も見据えて、住民に生じる可能性のある健康に関連する課
題と、それに関連する保健活動を考えることができる。
コメント内容例
・被災者の居場所と生じる可能性のある健康に関連する課題
・健康に関連する課題を明らかにするための方法
・豪雨災害に関わる二次的健康被害と保健活動等
講義「○○県の災害時保健活動の実際」（20分）※講義内容として、当該県の災害対策に関わる取組、応援・派遣の流れや実績、本庁と保健所と市町村の連携、災害時の難病患者への支援と個別避難計画等が考えられる。過去の発災時の対応や応援・派遣保健師の経験等を例に挙げて説明するとよりわかりやすい。
リフレクション及びアクションプラン「平常時に準備すべきこと」（40分）

1 ．気づきを促す：個人ワーク（ 5 分）
※ 2 日間の研修を踏まえて、個人のリフレクション※一人参加者以外は、最初からブレイクアウトルームに入ってもらい、一人参加者には個人ワーク及び市町村別ワークの間はブレイクアウトルームには入らず残ってもらい、研修主催側の都道府県研修担当保健師等がサポートする。
2 ．学びの意味づけを促す/意識化を促す：市町村別ワーク（15分）※個人のリフレクションを踏まえて、今後、平常時に準備すべきことを考え、組織としてのアクションプラン
を立てる※市町村別ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。
3 ．意識化を促す：ブレイクアウトルームにより複数市町村でのグループワーク（20分）※ブレイクアウトルームにより行う。
※グループ内の全市町村及び保健所にアクションプランを発表してもらう。スプレッドシートで各グループのアクションプランを共有しながら行う。スプレッドシートにアクセスできない市町村等の参加者については、事前に送っておいた同じシートの電子ファイルを画面共有する。相互に質問し合うのもよい。このグループ
ワークはアクションプランの共有や情報・意見交換により、アクションプランに関する気づきやより詳細に考えられることをねらいとする。
33

研修プログラム例

4．研修プログラムＤ（保健所主催による管内市町村の保健師を対象とした集合研修またはWEB研修）－大規模地震事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象一保健所管内の市町村の保健師

2）目的・目標

大規模地震発生後のフェーズ 0 （初動体制の確立）～フェーズ 2 （応急対策期－避難所対策が中心の時期）における保健師活動を疑似体験し、大規模地震発生時の保健師活動方法を考え、自身や所属部署・組織の災害対策の課題を見出す

3）本演習の特徴

・想定される状況について、所属自治体における平時の保健活動体制や所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル等と照らして、市町村グループ毎に自ら状況を設定し、イメージしながら考える・所属組織や自治体の現状をともに認識し、考える

・参加者個人あるいは所属組織の強みと課題を見出す機会とする

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

1 ．被災者への応急対応の（ 1 ）～（ 4 ）2 ．救急医療の体制づくりの（ 5 ）、（6）3 ．要配慮者の安否確認と避難への支援の（ 7 ）、（ 8 ）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）～（12）5 ．外部支援者の受入に向けた準備の（13）、（14）Ⅱ急性期及び亜急性期（フェーズ 2 ～ 3 ）4 ．外部支援者との協働による活動の推進の（26）～（28）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：集合研修またはWEB（ZOOM）研修・ 3 時間半②研修スケジュール
時間

内容

役割分担

5分

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的

保健所保健師Ａ

35分

演習オリエンテーション

60分

演習（演習課題30分×2）

進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ

10分

休憩

30分

演習（演習課題30分×1）

40分

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン

30分

・研修の講評・災害保健活動に関する今後の方向性
・研修の評価進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ
保健所保健師Ａ＋管理的立場の保健師又は災害対応経験のある保健師又は災害保健活動に関する有識者

6）参加者への事前課題

・ｅラーニング教材「フェーズ毎の保健活動」（21分）、「避難所における迅速アセスメント」（18分）、「受援についての体制づくり」（20分）の視聴・所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアルの確認



研修プログラム例347）研修主催側の事前準備

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握
・参加者へ事前に周知すること✓

当日、参加者が準備するもの

所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル
メモ（A 4 用紙 3 枚程度）及び筆記用具

・グループ編成

基本的には市町村単位のグループとする。一つの市町村からの参加者が少ない場合には、規模や組織体制が類似した市町村の参加者で構成されたグループとする
加えて＜WEB研修の場合＞
・研修資料の配信

・ネット環境の把握（アクセス場所、アクセス端末数（一人一台か、あるいは所属組織で一台か、など））
・参加者へ事前に周知すること✓✓✓

可能な限りネット環境が安定している場所を選ぶこと

同一組織または自治体で、同じ場所から複数の参加者がいる場合、参加者同士で話し合う機会があるため、環境や感染対策に留意すること

当日の連絡・問い合わせ先（ネットへのアクセスができない等の不測の事態等が生じた場合）

・事前に接続テストを行う

研修当日と同じ端末、同じ環境で接続してもらう

8）研修主催側が準備するモノ

・研修主催者側がグループ発表内容等を記載するための用紙（以下の例の表を参照のこと）
加えて＜WEB研修の場合＞・ネットにアクセス可能なＰＣ 2 台及びネット環境が安定している場所の確保＊ＰＣの不具合が生じた場合のためにＰＣは 2 台準備する＊停電や騒音を伴う工事などの予定がないか、確認しておく・ヘッドセット 2 セット

・連絡・問い合わせ用の電話・演習課題のグループワークシートは、グループ内で共有できるように、グループ毎のスプレッドシート等を作成しておく（以下の例の表の、保健師名・経験年数・災害対応経験の有無がないもの等）。スプレッドシートにアクセスできない市町村がある場合には、事前に同じシートの電子ファイルを送っておく。

例）
自治体
課題

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有

課題1
課題2
‥

35

研修プログラム例

Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有保健師ｊ・○年・有9）当日の準備（設定）・＜WEB研修の場合＞

・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。
加えて＜WEB研修の場合＞・ネットにアクセス可能な場所で、ＰＣ 2 台を設置し、ヘッドセットで使用する。

・参加者のアクセス場所、アクセス端末数を、事前把握のとおりであるか確認する。

10）研修の開始①

研修全体のオリエンテーション

②

演習の実施

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す・演習スケジュール
時間
40分

内容

役割分担

30分

演習オリエンテーション（説明10分、状況設定ワーク20分、発表10分） 進行：保健所保健師Ａ
進行補佐：保健所保健師Ｂ
演習課題1（説明5分、ワーク15分、発表・コメント10分）

30分

演習課題2（説明5分、ワーク15分、発表・コメント10分）

10分

休憩

30分

演習課題3（説明5分、ワーク15分、発表・コメント10分）

進行：保健所保健師Ｂ
進行補佐：保健所保健師Ａ・演習のオリエンテーション（スライド 1 ）説明 5 分

それでは、これから演習を始めます。
＜WEB研修の場合＞

マイク及びカメラのオン、オフは進行の指示に従ってください。最初は、マイクはオフ、カメラはオンでお願いします。



研修プログラム例36

本日の演習の目的は、大規模地震が発生した状況を想定したメースメソッドによる演習により、フェーズ 0 ～フェーズ 2 における市町村保健師の災害時保健活動遂行能力を高めること、またそのための自己及び組織の課題を見出して平時の活動につなげることです。

本日の演習課題の状況設定です。あなたはA市の保健師です。Ａ市とはご所属の市町村と考えてください。（状況設定を読み上げる）

説明 5 分、状況設定ワーク20分、発表10分（スライド 2 ）（スライドを読み上げる）（スライド 3 ）用意している所属自治体の防災計画・防災マニュアル、また保健活動マニュアル（作成している場合）も確認しながら考えてください。

※参加者が所属市町村の状況を踏まえて、演習における状況設定ができるようにする＜WEB研修の場合＞※所属市町村から一人で参加している保健師がいる場合には、専用のブレイクアウトルームをつくり、保健所保健師等がサポートしながら、状況設定ワークを進められるようにする。

※発表においては、参加者個々が自所属の状況を踏まえて、どのように状況設定したかを確認する。
37

研修プログラム例・演習の実施（スライド 4 ）演習課題 1

説明 5 分、ワーク15分、発表・コメント10分（スライドを読み上げる）

ワークシートの「保健師」の部分は、初動体制として想定される（又は想定されている）班やグループで考えていただいても結構です。＊以下の演習課題 2 、 3 も同様＜WEB研修の場合＞＊以下の演習課題 2 、 3 も同様※一人参加者については、専用のブレイクアウトルームに入ってもらい、保健所保健師等がサポートしながら、ワークを進められるようにする。

※ワークの終了 5 分前までには、スプレッドシートへの入力状況を確認し、必要時、入力を促す。
・発表は異なる市町村の保健師 2 ～ 3 名程度＜WEB研修の場合＞＊以下の演習課題 2 、 3 も同様※発表の際にはスプレッドシートで各グループの課題への取組結果を共有しながら行う。スプレッドシートにアクセスできない市町村等の参加者については、事前に送っておいた同じシートの電子ファイルを画面共有する。相互に質問し合うのもよい。このグループワークは考えたことの共有や情報・意見交換をねらいとする。

・演習課題のポイントについて、簡単なコメントを述べる
演習課題 1 のねらい：参集した保健師数、その者たちの職位、防災計画等における取り決め事項、そして災害対策本部の指示を踏まえて、初動期における保健師の活動を具体的に考えられる
コメント内容例

・統括保健師または管理的立場の保健師、その者を補佐する保健師、現場の保健師、それぞれの役割

・保健活動拠点に残る保健師：誰が残り、何をするか（実施予定の事業に関する対応、情報収集、災害対策本部
や保健所との連携など）

・避難所にいる被災者への対応：巡回型、常駐型、いずれの方法で対応するか。この時点での避難所対応の目的や救護所への対応

等

研修プログラム例

38（スライド 5 ）演習課題 2

説明 5 分、ワーク15分、発表・コメント10分

・スライドを読み上げる

・発表は演習課題Ⅰとは異なる市町村の保健師 2 ～ 3 名程度
・演習課題のポイントについて、簡単なコメントを述べる

演習課題 2 のねらい：演習課題 1 で考えた保健師の配置や役割分担を踏まえて、応援派遣要請の必要性を判断するための情報収集項目と情報収集のための手段を具体的に考えることができる。特に避難所にいる被災者のニーズを把握するための情報収集項目と情報収集のための手段を具体的に考えることができる。
コメント内容例

・避難所における迅速アセスメントのポイント

・応援派遣要請の必要性を判断する上での留意点

休憩（10分間）

39

研修プログラム例

等

演習課題 3

説明 5 分、ワーク15分、発表・コメント10分

・スライドを読み上げる

・発表は演習課題 1 、 2 とは異なる市町村の保健師 2 ～ 3 名程度
・演習課題のポイントについて、簡単なコメントを述べる

演習課題 3 のねらい：受援のために必要な体制整備や調整を具体的に考えることができる。
コメント内容例

・応援派遣者へのオリエンテーション及び受援のための体制整備
・応援派遣者に依頼する業務及び応援派遣者との協働体制

等

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン（40分）
1 ．気づきを促す：個人のリフレクション（ 8 分）

2 ．学びの意味づけを促す：グループ内（市町村単位）でのリフレクション（12分）
3 ．意識化を促す：今後に向けたアクションプラン

＜WEB研修の場合＞チャットに各自、記載する（10分）

4 ．発表（10分）＊経験年数の異なる保健師（発表は若い保健師から）とし、各市町村 1 人ずつ



研修プログラム例

405．研修プログラムE（市町村保健師を対象とした集合研修）－大規模地震発生時を想定した既存の演習教材（避難所HUG）を活用したプログラム－＊避難所HUGの活用については、静岡県の承諾を得ています

1）対象

市町村の保健師※主催者は都道府県研修担当保健師、保健所保健師、市町村保健師、いずれも考えられます。

2）目的・目標

大規模地震発生後のフェーズ 0 （初動体制の確立）～フェーズ 2 （応急対策期－避難所対策が中心の時期）における避難所活動を疑似体験し、大規模地震発生時の避難所活動における初動の運営について考え、自身や所属部署・組織の災害対策の課題を見出す

3）本演習の特徴

・想定される状況について、所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル等を踏まえ、イメージしながら考える・所属組織や自治体の現状を振り返りながら、考える・参加者個人あるいは所属部署・組織の強みと課題を見出す機会とする

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）Ⅱ急性期及び亜急性期（フェーズ 2 ～ 3 ）

1 ．被災者に対する持続的な健康支援の体制づくりの（15）、（16）、（18）

2 ．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくりの（19）、（20）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：集合研修・ 3 時間半②研修スケジュール
時間

内容

5分

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的

95分

進行：研修主催側保健師B
演習オリエンテーション（15分）
進行補佐：研修主催側保健師A
避難所運営シミュレーション演習
・HUG（50分）
・グループワーク①避難所避難者のアセスメント、避難者の生活環境の
アセスメント（20分）
・グループワーク②避難所に関わる保健活動において重要なこと（10分）

10分

休憩

40分

ｅラーニング教材「災害に関わる根拠法令・災害時保健医療体制」（22分）、 進行：研修主催側保健師A「災害時の二次的健康被害の理解」（17分）視聴進行補佐：研修主催側保健師B

30分

研修主催側保健師Ａ

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン
・研修の講評・災害保健活動に関する今後の方向性・研修の評価

30分

41

役割分担

研修プログラム例

研修主催側保健師Ａ＋管理的立場の保健師又は災害対応経験のある保健師又は災害保健活動に関する有識者6）参加者への事前課題

・ｅラーニング教材「避難所における保健活動の基本①②」（計28分）、「避難所における迅速アセスメント」（18分）の視聴

・所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアルの確認

7）研修主催側の事前準備

・参加者の経験年数、災害対応経験の有無の把握
・参加者へ事前に周知すること✓

当日、参加者が準備するもの

所属自治体の防災計画・防災マニュアルや保健活動マニュアル、筆記用具

・研修会場の確保（感染対策に配慮しながら避難所HUGがグループ数分行えるスペース）・演習グループの編成✓✓

1 グループは 6 ～ 7 人とする演習グループは、発災時は様々な人々と協働する可能性があり、このような疑似体験を重視するならば、様々な市町村の保健師から成るグループ編成が考えられる。所属する市町村の状況や市町村内保健師の協働についての疑似体験を重視するならば、同じ市町村または規模や組織体制が類似した市町村の保健師から成るグ
ループ編成が考えられる。リフレクション及び今後に向けたアクションプランについては後者が適していると考える。

8）研修主催側が準備するモノ

・ＰＣ、スクリーン、プロジェクター、マイク 2 本（ワイヤレスマイク、小さいマイク）・感染対策のための物品（消毒用アルコール、ウェットシート、フェイスシールド）・避難所HUGを行うための物品※（カード、体育館・学校敷地図・校舎の図面、マジック、A 4 用紙20枚程度、役割を記載した名札、ホワイトボード、マグネット又はセロハンテープ、クロノロを同時に行う場合は、模造紙または記載用シートを用意）※グループ数分用意

・グループ発表内容等を記載するための用紙
例）

自治体

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｂ
保健師ｄ・○年・有Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有

GW①
GW②
‥

・リフレクション及びアクションプラン立案の内容を記載するための用紙

9）当日の準備（設定）・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。
・会場設営

10）研修の開始①



研修全体のオリエンテーション

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す

研修プログラム例

42

②

演習の実施

・演習スケジュール
時間

内容

15分

演習オリエンテーション

50分

避難所運営シミュレーション演習（HUG）

30分

グループワーク①20分 （説明2分、ワーク10分、発表・コメント8分）
グループ②10分 （説明1分、ワーク5分、発表・コメント4分）

役割分担
進行：研修主催側保健師B
進行補佐：研修主催側保健師A・演習のオリエンテーション
説明15分

それでは、これから演習を始めます。

本日の演習の目的は、大規模地震発生後のフェーズ 0 （初動体制の確立）～フェーズ 2 （応急対策期－避難所対策が中心の時期）における避難所活動について、避難所運営ゲームHUGにより疑似体験し、大規模地震発生時の避難所活動における初動の運営について考え、自身や所属部署・組織の災害対策の課題を見出していただくことです。

本日の演習の条件です。地震発生の状況は～（スライドを読み上げる）
43

研修プログラム例あなたはA市の保健師です。Ａ市とは自分が所属する市町村と考えてください。

（条件を読み上げる）

避難所の職員体制はこのようになっています。（スライドを読み上げる）※HUG付属のパワーポイント教材にある、その他の「本日のゲームの条件」（ライフライン、避難所の小学校の被害、住民組織、天候、避難者の状況、備蓄してあるもの、体育館・教室の開放順序等）を読み上げる※HUG付属のパワーポイント教材にある「ゲームのしかた」を用いて、ゲームの方法を説明する



研修プログラム例

44

・演習の実施
HUG50分

それでは役割分担をして作戦会議と練習に入ります。まず、役割分担をしてください（ 5 分）。
役割分担ができたようなので、役割の名札を付けてください。

※参加者個々が分担した役割を踏まえて、演習に取り組めるようにする。
それではHUGを始めます。
（HUGカードを時間まで次々と読み上げていく）（15分経過後）

それでは、いったん手を止めてください。通路がしっかりマジックで書けているか確認してください。

カードの配置は進んでいますでしょうか。ここで一度、スタッフミーティング（作戦会議）の時間を 5 分間だ

けとります。カードの配置は中断し、ゲームの後半をどのように進めるとよいか話し合ってください。

役割分担をしましたが、それぞれの役割を踏まえた活動ができているかについても確認してください。

（ 5 分経過後）HUG再開（終了予定時間 5 分前）

カードの配置はストップしてください。それでは、残りのカードにはどの様な情報がかかれているか、グルー

プ内で回し読みしてください。
（終了時間）

はい、それではHUGを修了します。皆さんお疲れ様でした。

45

研修プログラム例グループワーク①

説明 2 分、ワーク10分、発表・コメント 8 分

・スライドを読み上げる

・発表は市町村の保健師 2 ～ 3 名程度

・演習課題のポイントについて、簡単なコメントを述べる
グループワーク①のねらい：HUGカードに記載されている避難者や避難所の生活環境に関する様々な情報からのアセスメントをとおし、避難者の健康や生活に関する顕在的・潜在的ニーズを明らかにすることができる。また、
災害対策本部への報告の目的（医療や介護の必要な避難者及び避難者や避難所の生活環境の状況から必要な支援や物資を確保できること等）とそのための情報を具体的に考えることができる。
コメント内容例

・避難所における保健活動の目的と役割
・医療・ケアの必要な人々の把握と対応

・避難所における迅速アセスメントのポイント（避難所日報 2 ）などを活用した避難者の健康観察等）
・避難者の二次的健康被害を防ぐためのアセスメントとそれに基づく必要な支援や資源の判断

等

研修プログラム例46

グループワーク②

説明 1 分、ワーク 5 分、発表・コメント 4 分・グループワーク②のポイントについて、簡単なコメントを述べる
グループワーク②のねらい：保健師の役割と活動体制・活動方法を具体的に考えることができる。
コメント内容例

・避難所における避難者の健康管理の体制と方法

・避難所における要配慮者への対応（要配慮者数や、医療や福祉避難所につなぐ必要のある者を明確にし、必要な支援に繋ぐこと、等）

・避難所での二次的健康被害の発生予防（二次的健康被害の発生予防のための具体的な保健活動（教育啓発活動
を含む））

・生活環境の整備（トイレの清潔確保、消毒、清掃、換気等）
・災害対策本部との連携、保健師間の役割分担

・住民の持つ力や強みを避難所運営に活かすことと、そのための平時の取組

等

休憩（10分間）

ｅラーニング教材「災害に関わる根拠法令・災害時保健医療体制」（22分）、「災害時の二次的健康被害の理解」
（17
分）視聴

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン（30分）
目的（ 3 分）1 ．気づきを促す：個人のリフレクション（ 5 分）

2 ．学びの意味づけを促す：グループ内でのリフレクション（15分）
3 ．意識化を促す：今後に向けたアクションプラン

4 ．発表（ 7 分）＊経験年数の異なる保健師（発表は若い保健師から）とし、 2 ～ 3 人

47

研修プログラム例6．研修プログラムF（市町村における全保健師を対象とした集合研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨災害事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象

一市町村の全保健師（キャリアラダー※主催者は当該市町村の保健師

A- 1 ～B- 2 段階）

2）目的・目標

実際に当該市で起こりうる風水害を想定した事例を用いて、現場に出向く保健師に焦点をあてた保健活動を考える。
①災害を自分事として捉え、災害が起こった場合に対応できる保健師としての心構えと準備状況をつくる。
②当該市の災害対応の課題を見出し、災害対策の体制や保健師活動マニュアル作成の参考とする。
③災害対策における他部署他部局との連携調整に役立てる。

3）本演習の特徴

・当該市内で過去に水害被害があった状況を参考に演習事例を想定する。
・Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）に焦点をあてる。

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

1 ．被災者への応急対応の（ 1 ）
、
（3）
、
（4）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）～（12）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：集合研修・ 8 :45～12:05②研修スケジュール時間

内容
挨拶・オリエンテーション

8:45～8:50

開会

8:50～9:10

ミニレクチャー「市町村の災害時保健活動の重要性と基本的事項」（15分）＊内容は災害時の保健医療ニーズ、市町村保健師の役割などeラーニング教
材から抜粋
演習の目的・進め方説明（5分）

市統括保健師または管理期保健師または災害対応経験のあ
る保健師
市保健師Ａ

9:10～9:30

演習「豪雨災害時の市保健師の活動」
状況設定の説明
課題1：被害が予測される段階の準備（個人で考える→グループワーク、コメント）

進行：市保健師Ａ
進行補佐：市保健師Ｂ

9:30～9:50

課題2：避難所活動の準備（個人で考える→グループワーク、コメント）

9:50～9:55

休憩

市保健師Ａ及び市統括保健師

9:55～10:15

ｅラーニング教材「避難所における迅速アセスメント」（18分）視聴10:15～10:35

課題3：避難所迅速アセスメント（個人で考える→グループワーク、コメント）

10:35～10:55

課題4 避難所における医療・ケアが必要な人への対応（個人で考える→グループワーク、コメント）

10:55～11:10

eラーニング教材視聴「避難所における保健活動の基本②」（15分）視聴11:10～11:50

リフレクション及び今後に向けたアクションプラン
（個人で考える→グループワーク→共有）

進行：市保健師Ｂ
進行補佐：市保健師Ａ

11:50～12:00

講評
まとめ、今後の災害時保健活動体制、取組みの方向性

進行:市保健師Ｂ
講評：市統括保健師または管理期保健師または災害対応経験のある保健師

12:00～12:05 「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」記入説明

役割分担

進行：市保健師Ｂ
進行補佐：市保健師Ａ

市保健師Ｂ
研修プログラム例486）参加者への事前課題

・ｅラーニング教材資料「避難所における新型コロナウイルスへの対応」、「避難所における迅速アセスメント」、「避難所における保健活動の基本①②」の一読・市防災計画・防災マニュアルから保健活動の体制と自分の役割の確認
・「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」の記入

7）研修主催側の事前準備

・研修資料の郵送または配信

・参加者の経験年数、配属部署、災害対応経験の有無の把握
・参加者へ事前に周知すること✓

当日、参加者が準備するもの
事前送付資料、筆記用具

8）研修主催側が準備するモノ

・ＰＣ、スクリーン、プロジェクター、マイク・グループワークの際の感染対策準備（飛沫防止、換気、机の配置など）
・当日配付資料✓

研修説明資料及びワークシート✓

参加者名簿（グループ番号入り）

・グループに準備するもの✓ 「災害時の保健活動推進マニュアル」2 ）✓市地域防災計画✓

グループワーク記入用模造紙またはA 4 コピー用紙及び筆記用具✓

市福祉避難所設置・運営マニュアル（感染状況によって、模造紙かA 4 コピー用紙、どちらを使用するか判断）

・研修主催側用のグループ発表内容等を記載するための用紙
例）

グループ

Ａ
保健師ａ・○年・有保健師ｂ・○年・有保健師ｃ・○年・有Ｂ
保健師ｄ・○年・有

課題1
課題2
‥

9）当日の準備（設定）・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。
・会場設営

10）研修の開始①

49

研修全体のオリエンテーション

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す

研修プログラム例Ｃ
保健師ｅ・○年・有保健師ｆ・○年・有Ｄ
保健師ｇ・○年・有保健師ｈ・○年・有保健師ｉ・○年・有

②

演習の実施

・演習のねらいと対応するコンピテンシー、進め方のオリエンテーション（ 5 分）
「演習のねらいは、①災害を自分事として捉え、災害が起こった場合に対応できる保健師としての心構えと準備状

況をつくること、②市の災害対応の課題を見出し、災害対策の体制や保健師活動マニュアル作成に役立てることです。
」「この研修で習得をねらう災害対応のコンピテンシーは～です。」「状況設定と討議して頂く課題を順番に示していきます。

それぞれの課題について、はじめに個人で考え、その後グループ内で共有します。

提示された状況の設定された保健師の立場ならば、自分はどう判断し行動するかを考えてみてください。
グループワークでは、進行係・記録係を決めてください。

進行係は、グループメンバー全員から発言が得られるよう配慮してすすめてください。

後から振り返ることができるよう、また発言を共有しながら討議を進められるよう、記録係は発言を記録してください。

課題に取り組みやすいように、途中でeラーニングコンテンツを視聴します。

自分自身の災害対応への準備状況や市や所属部署の災害対応がどのようになっているのかを振り返ることが最も重要なねらいです。

率直に感じたことや考えたことを共有しましょう。」
・災害想定の説明（ 1 分）

本日の演習における災害想定です。

みなさんにはA市X支所福祉課所属の 5 年目保健師Aまたは、A市健康づくり推進課所属の15年目保健師Bのい

ずれかの立場を選んでいただき、その立場でこの演習の課題を考えてください。
（災害想定を読み上げる）



研修プログラム例50課題 1 「被害が予測される段階の準備」 説明 1 分、個人ワーク 5 分、グループ共有 9 分、発表 5 分（読み上げる）それでは、今から個人で考える時間 5 分、グループ内での共有 9 分、発表 5 分で進めます。手元のワー
クシートをメモ用に使用してください。

※この際、持参を求めた自治体の防災計画・防災マニュアル等も確認しながら考えてもらう。
※発表後、課題 1 のねらいやポイント等、簡単なコメントを述べる。

課題 1 のねらい：風水害発災前の準備予測の段階で、個人としての備えとして何を準備するか考えることができる。市の警戒体制のレベルが上がった場合、保健師として行うべきことを予測する。防災情報や「避難」情報に沿った活動を考えることができる。
ポイント

・風水害に対する一住民として及び自分の家族の備えを振り返る。
・担当区域や居住区域の水害ハザードを確認する。

・「雨」や「川」の防災情報と警戒レベルと「避難」情報の理解

51

研修プログラム例課題 2 「避難所活動の準備」 説明 1 分、個人ワーク 5 分、グループ共有 9 分、発表 5 分（読み上げる）それでは、今から個人で考える時間 5 分、グループ内での共有 9 分、発表 5 分ですすめます。手元のワークシートをメモ用に使用してください。

※自治体の防災計画・防災マニュアル、災害時保健活動推進マニュアルや避難所迅速評価等の配布資料を確認しながら考えてもらう。

※発表後、課題 2 のねらいやポイント等、簡単なコメントを述べる。
課題 2 のねらい：避難所支援における保健師の役割を考えることができる。避難所における新型コロナウイルス
感染症対策を確認する。
ポイント

・避難所における初動体制確立時の保健師の役割

・自治体の地域防災計画における避難所設置運営事項の確認
・避難所巡回時の準備物品



研修プログラム例52

休憩（ 5 分間）

ｅラーニング教材「避難所における迅速アセスメント」（18分）視聴課題 3

避難所迅速アセスメント

説明 1 分、個人ワーク 5 分、グループ共有 9 分、発表 5 分（読み上げる）それでは、今から個人で考える時間 5 分、グループ内での共有 9 分、発表 5 分ですすめます。手元のワークシートをメモ用に使用してください。

※避難所迅速評価等の配布資料を確認しながら考えてもらう。

※発表後、課題 3 のねらいやポイント等、簡単なコメントを述べる。
課題 3 のねらい：避難所支援における保健師の役割を踏まえ、避難所迅速アセスメントを模擬的に実施する。
コメント内容例

・被災者・避難者の中から重症傷病者等の救急医療の必要な人、持続的な医療・ケアが必要な人、配慮の必要な人の特定と対応・二次的健康被害発生予防のための観察ポイント
・避難所支援の資源・協力者の把握

53

研修プログラム例課題 4

避難所における医療・ケアが必要な人への対応

説明 1 分、個人ワーク 5 分、グループ共有 9 分、発表 5 分（読み上げる）それでは、今から個人で考える時間 5 分、グループ内での共有 9 分、発表 5 分ですすめます。手元のワークシートをメモ用に使用してください。

※自治体の防災計画・防災マニュアル、災害時保健活動推進マニュアル、福祉避難所設置・運営マニュアル等
資料を確認しながら考えてもらう。

※発表後、課題 4 のねらいやポイント等、簡単なコメントを述べる。
課題 4 のねらい：避難所における医療やケアが必要な要配慮者ヘの避難所支援における保健師の役割を考える。
コメント内容例

・避難所における保健福祉的トリアージ

・医療やケアが必要な要配慮者への対応における関係機関や関係者との連携

ｅラーニング教材「避難所における保健活動の基本」②（15分）視聴

研修プログラム例54リフレクション・アクションプラン「平時に準備すべきこと」

個人ワーク 8 分、グループ内共有15分、全体共有17分

・スライドを読み上げる

・気づきを促す：個人のリフレクション→シートへの記載
・学びの意味づけを促す/意識化を促す：グループ内共有・気づきを促す/意識化を促す→全体共有

講評

まとめ

55

今後の市の災害時保健活動体制と取り組みの方向性

研修プログラム例7．研修プログラムG（都道府県主催の市町村及び当該都道府県の保健師を対象とした集合研修）－新型コロナウイルス感染症禍における豪雨水害事例の演習教材を活用したプログラム－

1）対象

一都道府県の市町村及び当該都道府県の中堅期保健師

2）目的・目標

災害時保健活動に関する基礎知識、中堅期保健師の役割、発災直後にとるべき行動について理解し、平時から準備をすべき内容について具体的に述べることができる。

①災害時保健活動に関する基礎知識（基本的な考え方、関係法令、災害サイクルに応じたニーズの変化）について理解できる。

②災害時（特に発災直後）に中堅期保健師に求められる役割を理解できる。
③災害時に備えて平常時に強化する取り組みについて明らかにできる。

3）本演習の特徴

・レクチャー（Ｌ）＋ワークショップ（Ｗ）＋リフレクション（Ｒ）の構成とする。

4）関連する「実務保健師の災害時のコンピテンシー」
Ⅰ超急性期（フェーズ 0 ～ 1 ）

1 ．被災者への応急対応の（ 3 ）、（4）3 ．要配慮者の安否確認と避難への支援の（ 7 ）

4 ．被災地支援のアセスメントと受援のニーズの明確化（迅速評価）の（10）、（11）5）研修プログラム①研修形態・研修時間：集合研修・13:00～16:00②研修スケジュール時間

役割分担

13:00～13:05

オリエンテーション、主催者挨拶

都道府県研修担当保健師Ａ

13:05～13:30

講義「災害時において中堅期保健師に求められる役割」
演習事例（大型台風・地元保健師）及び進め方説明

統括保健師または管理期保健師または災害対応経験のある
保健師
都道府県研修担当保健師Ａ

13:30～13:40

14:05～14:20

演習Q1（発災前日：避難所開設時の感染症対策のための必要物品、資機材） 進行：都道府県研修担当保健師Ａ
演習Q1発表・解説
進行補佐：都道府県研修担当
演習Q2（発災前日：避難所開設準備；コロナ対策避難所設営ゾーニング）
保健師Ｂ
演習Q2発表・解説

14:20～14:30

演習Q3（発災3日目：想定される健康課題とその対策）

14:30～14:40

演習Q3発表・解説

14:40～14:50

休憩

14:50～15:00

演習Q4（発災3日目：外部支援との協働のための受援準備）

15:00～15:10

演習Q4発表・解説

15:10～15:30

リフレクション

15:30～15:50

リフレクション発表
演習の振り返り、総括

15:50～16:00

評価シートの記入・総括

13:40～13:50
13:50～14:05



内容

進行：都道府県研修担当保健師Ｂ
進行補佐：都道府県研修担当
保健師Ａ
総括：統括保健師または管理期保健師または災害対応経験のある保健師評価シートの記入説明：都道
府県研修担当保健師Ｂ研修プログラム例566）研修主催側が準備するモノ

・ＰＣ、スクリーン、プロジェクター、マイク・当日配付資料✓✓

研修資料及び個人ワークシート
参加者名簿

7）当日の準備（設定）・スケジュール等、研修主催側の事前の打ち合わせをする。
・会場設営

8）研修の開始①

研修全体のオリエンテーション

②

演習の実施

本研修の位置付け（ラダーとの関連等）及び目的を話す

・演習の進め方の説明（ 2 分）

本演習は、スクール形式（着座）による個人検討を中心に演習を実施します。

本日の演習では、新型コロナウイルス感染症禍に発生した台風水害時の被災地自治体（市）の保健師の立場で、保健師の役割について考えていただきます。

設問は 4 問です。各々、指定された時間内で、人口48,000人、保健師 8 名のＡ市の保健師の立場になり思考し、回答を手元のワークシートに記載し、発表してください。

57

研修プログラム例・状況設定の説明（ 2 分）

本日の演習における状況設定です。

（状況設定を読み上げる）

Ｑ 1 「発災前日：避難所開設時の感染症対策のための必要物品、資機材」

説明・個人ワーク10分、発表・解説10分（読み上げる）それでは、今から10分間、個人で考え、ワークシートに記載してください。その後、発表してもらいます。

※発表は 5 分程度※発表後、避難所開設時の感染症対策のための必要物品、資機材について解説する



研修プログラム例58

Ｑ 2 「発災前日：避難所開設準備（コロナ対策避難所設営ゾーニング）」

説明・個人ワーク10分、発表・解説10分（読み上げる）それでは、今から10分間、個人で考え、図面上に記載してください。その後、発表してもらいます。
※発表は 5 分程度※発表後、避難所における新型コロナウイルス感染症対策としての受付の配置、ゾーニング、動線等について解説する※必要時、ｅラーニング教材「避難所における新型コロナウイルス感染症への対応①（17分）、②（14分）」の視聴による復習を促す

59

研修プログラム例Ｑ 3 「発災 3 日目：想定される健康課題とその対策」

説明・個人ワーク10分、発表・解説10分（読み上げる）それでは、今から10分間、個人で考え、ワークシートに記載してください。その後、発表してもらいます。
※発表は 5 分程度※発表後、台風水害時に想定される健康課題とその対策について解説する※必要時、ｅラーニング教材「災害時の二次的健康被害の理解（17分）」の視聴による復習を促す
休憩（10分間）
Ｑ 4 「発災 3 日目：外部支援との協働のための受援準備」

説明・個人ワーク10分、発表・解説10分（読み上げる）それでは、今から10分間、個人で考え、ワークシートに記載してください。その後、発表してもらいます。
※発表は 5 分程度※発表後、外部支援との協働のための受援準備について解説する※必要時、ｅラーニング教材「災害に関わる応援者の種別・特性や要請の仕組み（24分）」、「受援についての体制づくり（20分）」の視聴による復習を促す


研修プログラム例60リフレクション

説明・リフレクション20分、発表・演習の振り返り・総括20分（スライドを用いて、リフレクションについて説明する）それでは、個人個人でリフレクションを行い、ワークシー
トに記載してください（説明と併せて20分）。その後、発表してもらいます。
※リフレクションにより個人の目標の明確化を図る※災害対応経験、所属自治体の災害リスク、研修をとおし、強化が必要な部分を認識できるようにする※発表は10分程度

総括

評価シートの記入＜参考文献＞

1 ）宮﨑美砂子、奥田博子、春山早苗、石川麻衣、金吉晴、植村直子、金谷泰宏（2020）：実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン

令和 2 年 3 月．平成30年度～令和元年度厚生労働科学研究費補助金（健康安全・危機管理対策総合研究事業）災害対策における地域保健活動推進のための実務担当保健師の能力向上に係わる研修ガイドラインの作成と検証（研究代表者

宮﨑美砂子）．

2 ）日本公衆衛生協会/全国保健師長会（2020）：令和元年度地域保健総合推進事業「災害時の保健活動推進マニュアル」．
61

研修プログラム例

参考資料「実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート」
出典：厚生労働科学研究費補助金

健康安全・危機管理対策総合研究事業「災害対策における地域保健活動推進のための実務担当保健師の能力向上に係わる研修ガイドラインの作成と検証（H30-31）」（研究代表者

による「実務保健師の災害時の対応能力育成のための研修ガイドライン（令和 2 年 3 月）」P41-49＊以下の点を改変しています

・自己評価基準を「 1：おおむねできる
あまり自信がない
いない

2：できるとはいえない」から、1 ～Ⅲについては「 1：自信がない

3 ：おおむねできる自信がある

2 ：あまりできていない

宮﨑美砂子）

2：

4 ：できる自信がある」に、Ⅳについては「 1 ：できて

3 ：おおむねできている

4 ：できている」に改変

・所属（都道府県・市町村・その他）のチェック欄、保健師経験年数の記入欄、災害対応経験または被災地支援
経験の有無のチェック欄を追記

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート
所属

都道府県・市町村・その他（該当に○）

災害対応経験または被災地支援経験

有・

保健師経験年数（）年

無【Ⅰ 超急性期（フェーズ 0〜1）発災直後〜72 時間】

１：自信がない ２：あまり自信がない ３：おおむねできる自信がある ４：できる自信がある

実務保健師に求められる災害時のコンピテンシー及び必要な知識･技術･態度の内容

チェック日
（年⽉日）

Ⅰ-1．被災者への応急対応
活動場所︓救護所、避難所、その他被災者の避難先（保健福祉事業実施中の対応も含む）

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

(1)被災者・避難者の中から重症傷病者等の救急医療の必要な人、持続的な医療やケアが必要な人、配慮の必要な人を特定し、緊急搬送、福祉避難所への移送、別室等での対応を⾏う。また緊急ではない要医療者の手当て、要配慮者への継続的な⾒守りを⾏う。
(2)保健福祉事業実施中の場合は、事業参加者の安全を確保し住⺠の不安が最⼩限となるよう統括保健師と連携の下、住⺠に情報提供を⾏う。
1)心身のアセスメント

･

知
識
技
術
態
度

2)保健福祉的視点からのトリアージ
3)応急手当の実施
4)要配慮者の判断基準･

5)災害時の倫理的な判断と行動
6)保健福祉事業中の災害発生に対する住民の安全確保と対応方法の理解
7)自身の安全確保と組織活動を意識した行動の実施

活動場所︓避難所、その他被災者の避難先(3)避難者の健康観察、避難環境の整備により、⼆次的な健康被害の発⽣を予
防する。

知
識
技
術
態
度

1)災害時の二次的健康被害の理解

･

ンコ
シン
ピ
ーテ

2)避難先での被災者の健康状態の把握
3)避難環境のアセスメント･

4)感染症予防対策の実施
5)急性期の被災者の心理的反応とこころのケアに関する理解

活動場所︓救護所、避難所、その他被災者の避難先

ンコ
シン
ピ
ーテ

･

知
態識
度技
術

･


(4)必要な応援内容と人員を判断し、統括保健師へ報告する。
1)応援の必要性の判断
2)指示命令系統の理解
3)統括保健師と実務保健師の役割分担の理解
4)応援者の種別・特性や要請の仕組みの理解

参考資料

64

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

Ⅰ-2．救急医療の体制づくり
活動場所︓保健活動拠点

ンコ
シン
ピ
ーテ
態知
度識
･
技
術

(5)診療可能な病院、医療の確保を必要とする被災者に関する情報収集を⾏う。
(6)医療を必要とする被災者への医療提供体制づくりについて統括保健師を補佐し協働する。
1)地域医療の稼働や緊急受入に関する情報収集
2)医療依存度の高い被災者に関する情報収集
3)統括保健師を補佐する役割の理解･

4)地域防災計画における医療救護体制の理解

Ⅰ-3．要配慮者の安否確認と避難への⽀援
活動場所︓保健活動拠点及び地域包括支援センター等

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

(7)平時から把握している要配慮者のうち早急に安否確認の必要な対象者を判断する。
(8)安否確認の体制づくりを⾏う。
(9)安否確認のもれ、不明者の確認に対する持続的な管理を⾏う。
1)安否確認の必要な要配慮者の優先度に関する判断
2)要配慮者の避難行動及び避難先での生活に必要な支援対応に関するアセ

･

スメント

･

知
態識
度技
術

3)連携が必要な関係者の特定と要配慮者への持続的な支援及び管理の体制づくり

Ⅰ-4．被災地⽀援のアセスメントと受援ニーズの明確化（迅速評価）
活動場所︓救護所、避難所、その他被災者の避難先

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

(10)避難所等巡回、関係者及び災害対策本部等からの情報を活用して、被災者のヘルスニーズの概要を迅速に把握し、優先度を高くして対応すべき地域の課題と対象を明確にする。
(11)地域の現有資源による対応⼒を踏まえたときに受援が必要である課題及び対象を明確にする。
(12)既に被災地で活動を開始している支援チームについて情報収集する。
1)避難所等巡回による情報収集の体制づくり
2)関係者や災害対策本部から入手した情報の活用･

3)被災地域の迅速評価

･

知
識
技
術
態
度

4)数量データによる、健康課題の根拠の提示
5)優先度の高い課題と対象のリストアップ
6)受援の必要性と内容に関する判断

Ⅰ-5．外部⽀援者の受⼊に向けた準備
活動場所︓保健活動拠点

コ
シン
ピ
ーテ
ン

･

知
態識
度技
術

･
65

(13)受援に際して外部支援者に依頼する内容を特定し、具体的な期間、人数、依頼内容を計画し、統括保健師に報告する。
(14)市町村と保健所との連携の下で、外部支援者が効果的に活動できるように受⼊の準備を⾏う。
1)外部支援者の種別・職務の理解
2)被災現地の保健師と外部支援者の協働の理解
3)外部支援者が効果的に活動できるための体制・調整の理解
4)保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの理解

参考資料



実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート【Ⅱ 急性期及び亜急性期（フェーズ 2〜3）中⻑期】

１：自信がない ２：あまり自信がない ３：おおむねできる自信がある ４：できる自信がある

実務保健師に求められる災害時のコンピテンシー及び必要な知識･技術･態度の内容

チェック日
（年⽉日）

Ⅱ-1．被災者に対する持続的な健康⽀援の体制づくり
活動場所︓避難所等被災者の避難先

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

(15)被災者・避難者の心身の健康状態をアセスメントし、セルフケアのために必要な情報や仕組みを判断する。
(16)⼆次的健康障害を未然に予防するための対策を講じる。
(17)関連死のリスク兆候を早期に把握し必要な個別対応と予防対策を講じる。
(18)住⺠による主体的な健康管理及び避難所運営管理者等と連携した健康管理の体制づくりを⾏う。
1)個人・家族による健康管理のセルフケアの体制づくり
2)成長発達段階、ジェンダーに考慮した支援

･

知
識
技
術
態
度

3)亜急性期の被災者の心理的反応とこころのケアに関する知識
4)グリーフケアに関する知識
5)廃用性症候群の理解と防止策の実施･

6)関連死のリスク兆候の理解と対応
7)避難所の運営管理者との連携
8)長期化する避難生活において想定されるヘルスニーズと連携すべき専門職
や専門チームに関する理解

Ⅱ-2．避難所の衛生管理及び安心・安全な生活環境の体制づくり
活動場所︓避難所等被災者の避難先

ンコ
シン
ピ
ーテ

･

知
態識
度技
術

(19)環境衛⽣の視点から避難所の⽣活環境をアセスメントし具体的な方策を提案する。
(20)安心・安全の視点から避難所の⽣活環境をアセスメントし具体的な方策を提案する。
1)避難所の衛生環境及び生活環境に関する知識とアセスメント2)発達段階やｼﾞｪﾝﾀﾞｰの違いにより配慮の必要な生活環境管理に関する知識
3)感染症予防・食中毒予防に関する技術･

4)災害時における啓発普及の技術

Ⅱ-3．被災地域のアセスメントと重点的に対応すべきヘルスニーズの把握（継続的な評価）
活動場所︓避難所等被災者の避難先

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

･

知
識
技
術

(21)避難所単位、地区単位に、地域住⺠のヘルスニーズを持続的に把握すると共に、避難所の統廃合等の状況変化に応じて⽣じるヘルスニーズの変化を明らかにする。
(22)未対応、潜在化しているニーズを明らかにする。
(23)被災⾃治体庁内の関連部署及び外部の関連機関・施設の活動の動向について情報を把握する。
(24)重点的に対応すべきヘルスニーズを検討し対応策を提案する。
(25)災害対策本部に求める対応の根拠を作成する。
１)モニタリングによる持続的な情報の蓄積と分析
2)ヘルスニーズの変化、未対応のニーズ及び潜在化しているニーズの検討
3)活動の動向を情報収集すべき庁内の関連部署及び関連機関・施設の理解

･

態
度


4)重点的に対応すべきヘルスニーズと活用する資源の検討
参考資料

66

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

Ⅱ-4．外部支援者との協働働による活動の推進
活動場所：：保健活動拠点

コ
ン
ピ
ーテ
ン
シ

協働活動を効果的に進めるための会議運営技術･

短期交代する外部支援者の活動の質の担保及び情報の見える化

･

知
識
技
術
態
度

(26)災害対策本部の情報、健康支援活動の方針を支援者間で共有し、各役割を明確にしながら連携協働できる体制をつくる。
(27)外部支援者から受けた相談事項へ対応すると共に、外部支援者の報告から得たヘルスニーズを地域のヘルスニーズの検討に活かす。
(28)人員の適正配置に関してｱｾｽﾒﾝﾄを⾏い必要な調整を提案すると共に、避難所の統廃合等の状況の変化に応じて外部支援者の共同体制の再構築を図る。
チームビルディングの方法の理解

外部支援者が捉えたヘルスニーズへの対応と情報の活用
外部支援者の適正配置のｱｾｽﾒﾝﾄと変化するﾆｰｽﾞを踏まえた共同方法の調整

保健所による、都道府県・外部支援者・被災市町村のリエゾンの活用

Ⅱ-5．要配慮者への継続的な⽀援体制づくり
活動場所︓避難所等被災者の避難先

コ
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ピ
テ
ン
シ
ー

･

知
態識
度技
術

･

(29)要配慮者のニーズを持続的に把握し、地域包括支援センター等の関係部署
や関係機関と連携･協働して支援を⾏う。
(30)介護・福祉サービスの中断状況の把握と再開への調整支援を⾏う。
(31)避難所の⽣活環境を要配慮者の視点からアセスメントし調整の必要な事項について避難所運営管理者に助言する。また必要に応じて地域住⺠の理解促進を助ける。
(32)福祉避難所の環境衛⽣、個別対応について、⽣活相談職員等の支援者への助言を⾏う。
1)二次的健康被害及び不利益を被り易い要配慮者の健康・生活状態の持続的なアセスメント
2)避難所生活の長期化による心身への影響と新たな要配慮者の出現あるいは状況悪化への対応と関係者との連携
3)介護・福祉サービスの中断者への対応

Ⅱ-6．⾃宅滞在者等への⽀援
活動場所︓避難所外の被災者の避難先(33)⾃宅滞在者等の⼆次的健康被害防⽌のため健康管理に必要な情報提供を⾏う。
ンコン
また支援の必要性のある個人・家族の把握のため健康調査を企画・実施する。
シピー テ (34)新たに支援が必要な要配慮者を把握し、情報や支援の提供につなげる。
･

術知
態識
度技

1)地域の多様な場において支援の必要性のある個人・家族の把握と対応･

2)車中泊・テント泊等の二次的健康被害の予防と対策の理解
3)潜在的な支援ニーズ把握のための健康調査の企画と実施の体制づくり

Ⅱ-7．保健福祉の通常業務の持続・再開及び新規事業の創出
活動場所︓保健活動拠点

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

･

術知
態識
度技

･

67

(35)保健事業の継続や再開について、根拠、優先順位、必要とする人員・物資・場等を判断し、実施に向けて調整する。必要時、応援要請する。
(36)保健事業の再開を通して、被災者のヘルスニーズを把握する方策を持つと共に、要配慮者を把握し適切な支援につなげる。
(37)庁内の他部署・他の関係機関の事業の継続・再開等の動きを把握する。
(38)既存事業の工夫に加え、新規事業の創出の必要性について検討し提言する。
1)保健福祉事業の中断、継続、再開の意義や必要性についての判断と根拠の提示
2)ニーズに基づいた新規事業の企画と必要な人的・物的・財政的資源の提示、期待される成果、及びそれらの根拠の提示

参考資料

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実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

Ⅱ-8．⾃⾝・同僚の健康管理
活動場所︓保健活動拠点

コ
シン
ピ
ーテ
ン

･

術知
態識
度技

(39)⾃身・同僚のストレス・健康状態の把握と休息の必要性について判断する。
(40)ミーティング等の対話の場を通して、同僚相互の状況理解、それぞれの思いを尊重し、各人の役割遂⾏への敬意を示す。
(41)活動の振り返りと意味づけを⾏う時間をつくる。
1)自身及び職場のストレスマネジメント
2)被災自治体の職員のストレス反応とこころのケアの理解･

3)同僚相互の健康観察及び思いや役割遂行の理解と活動を意味づける場の重要性の理解【Ⅲ 慢性期（フェーズ 4）復旧・復興期】

１：自信がない ２：あまり自信がない ３：おおむねできる自信がある ４：できる自信がある

実務保健師に求められる災害時のコンピテンシー及び必要な知識･技術･態度の内容

チェック日
（年⽉日）

Ⅲ-1．外部⽀援撤退時期の判断と撤退後の活動に向けた体制づくり
活動場所︓保健活動拠点

コ
シン
ピ
ーテ
ン

･

知
態識
度技
術

･

(42)被災地における復旧・復興期の活動計画を具体化するために必要な業務量を推定する。
(43)地元のマンパワーの確保状況、医療・保健・介護・福祉サービスの再開状
況、復旧・復興期の活動方針に照らして、外部支援者の撤退の時期について判断する。
(44)受援の終息を⾒越して活動の引継ぎに関する計画を策定する。
１)復旧・復興期における活動計画及び人的・物的・財政的な資源確保の方策
立案
2)地元のマンパワーの確保と活用及び地元の支援人材の育成に対する計画
立案
3)外部支援者の撤退時期の判断と引継ぎ計画の立案

Ⅲ-2．被災地域のアセスメントと重点的に対応すべきヘルスニーズの把握（継続的な評価）
活動場所︓応急仮設住宅等の被災者の居住先地域

コ
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シ
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知
態識
度技
術

･


(45)仮設住宅単位、地区単位に、地域住⺠のヘルスニーズを持続的に把握する方法を構築すると共に、仮設住宅等移動後に⽣じるヘルスニーズの変化を明らかにする。
(46)未対応のニーズ、潜在化しているニーズを明らかにする。
(47)被災⾃治体庁内の関連部署及び外部の関連機関・施設の活動の動向について情報を把握する。
(48)きめ細かく対応すべきヘルスニーズを検討し、活動の在り方を判断する。
(49)定期的な健康⽣活調査等に基づき、被災者の健康課題の明確化を図り、対策につなげる。
1)復旧・復興期に生じ易い被災者の健康問題及び生活上の問題の理解
2)被災者の居住先が分散化する状況下での持続的なヘルスニーズ把握のための方法の構築
3)ヘルスニーズの変化、未対応のニーズ及び潜在化しているニーズの検討
4)活動の動向を情報収集すべき庁内の関連部署及び関連機関・施設の理解
5)重点的に対応すべきヘルスニーズと活用する資源の検討
参考資料

68

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

Ⅱ-3．被災地域住⺠への⻑期的な健康管理の体制づくり
活動場所︓応急仮設住宅等の被災者の居住先地域

コ
ン
ピ
ーテ
ン
シ

･

知
態識
度技
術

(50)要配慮者の応急仮設住宅等への移動後の⽣活状況とヘルスニーズを把握する。
(51)継続支援が必要な住⺠の選定基準を明確にし、関係者と連携した支援体制を構築する。
(52)健診等の結果や健康実態調査等の情報を活用して被災者の健康状態を持続的に把握すると共に必要に応じて個人・家族に支援を⾏う。
1)復旧・復興期の被災者の心理的反応とこころのケアに関する知識・技術
2)継続支援が必要な住民の選定基準
3)住民の長期的な健康管理に活用できる情報源及び地域資源の理解
4)住民の長期的な健康管理に対する市町村と保健所との重層的な役割分担･
5)関係者との連携による持続的な支援体制づくり

Ⅱ-4．生活再建・コミュニティへの⽀援
活動場所︓応急仮設住宅等の被災者の居住先地域

コ
ン
ピ
テ
ン
シ
ー

･

知
態識
度技
術

･
69

(53)応急仮設住宅⼊居者、⾃宅滞在者などが⽣活再建に向けて⾃助⼒・共助
⼒を高めることを支援する。
(54)地域の⽂化、地域住⺠の気質・価値観などの尊重と配慮について支援者間で共有を図る。
(55)被災地・被災者のみならず住⺠全体の支援ニーズを踏まえた活動を⾏う。
(56)⽣活不活発病や閉じこもり予防のための活動を企画･実施する。
(57)⽣活圏域を単位に住⺠や関係者と連携・協働した地域活動の企画実施を⾏う。
1)支援団体・ボランティアによる支援と被災者の自助力の見極め
2)地域の強みや弱み、地域資源に関する地域診断
3)住民の自助力・共助力を活かした地域活動の技術
4)民間の支援団体を含む分野を超えた多様な立場の関係者との連携

参考資料



実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート【Ⅳ 静穏期（平常時の備えの時期）】

１：できていない ２：あまりできていない ３：おおむねできている ４：できている
チェック日

実務保健師に求められる災害時のコンピテンシー及び必要な知識･技術･態度の内容（年⽉日）

Ⅳ-1．地域住⺠や関係者との協働による防災・減災の取り組み
活動場所：
：地域活動

コ
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ピ
テ
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シ
ー

･

知
態識
度技
術

(58)災害を想定した場合の地域の健康問題及び支援対応の脆弱性や強みに関するアセスメントを⾏う。
(59)アセスメント結果に基づき、住⺠や関係者との協働による防災・減災に対する取組計画を策定する。
(60)平時の保健福祉事業の場に、災害対応について住⺠と共に考える機会を織り込む。
(61)平常時のかかわりを通じて、災害時の健康支援への協⼒者となりうる地域住⺠や地元の関係者と保健師との信頼関係を構築する。
1)災害を想定した場合の地域の脆弱性や強みに関する地域診断･

2)保健福祉事業の場の活用による、災害対応について住民と共に考える機会の企
画・実施・評価
3)住民や地元の関係者との信頼関係の構築及び有事における連携協働のイ
メージの構築活動場所︓地域活動
ンコ
ン
シピ
ーテ

(62)要配慮者の災害時の避難⾏動や避難所での⽣活を想定した場合の地域の脆弱性や強みをアセスメントする。
(63)災害時における共助について住⺠や関係者と共に考える場を企画する。

･

1)災害時対応を想定した場合の要配慮者に対する地域の脆弱性や強みに関する地域診断･

2)災害時の共助について住民及び関係者と共に考える場の企画・実施・評価

知
態識
度技
術

Ⅳ-2．災害時の保健活動の地域防災計画、マニュアル、仕組みへの反映
活動場所︓保健活動拠点
ンコ
ン
シピ
ーテ

(65)地域防災計画と災害時保健活動マニュアル等の実施計画との関連及び整合性を図る。
1)所属自治体における所属組織の分掌と指示命令系統の理解

･

知
態識
度技
術

(64)地域防災計画から、災害時の保健師の位置づけを確認する。

･

2)職能を活かした災害時の活動体制の実質化を図るための庁内での合意形
成への参画

活動場所︓保健活動拠点
コ
ン
シピ
ーテ
ン

1)応援・受援計画の立案への参画

･

知
態識
度技
術

(66)被害想定に基づき、受援の内容や方法について、全ての災害サイクルに対して、その意義や必要性を確認する。
(67)応援・受援に関する計画を⽴案し組織で共有する。
(68)地域防災計画、所属部署の災害時活動マニュアルに受援体制を位置づけ
る。

･



2)地域防災計画及び災害時活動マニュアルへの受援計画の明文化と庁内での共有への参画

参考資料70

実務保健師の災害時のコンピテンシー・チェックシート

Ⅳ-3． 要配慮者への災害時の⽀援計画⽴案と関係者との連携の促進
活動場所︓保健活動拠点
コ
シン
ピ
ーテ
ン

1)要配慮者の個別の災害時支援計画の立案

･

知
態識
度技
術

(69)要配慮者の情報の管理体制・活用方法について関係者間で共有を図る。
(70)要配慮者の個別支援計画を当事者及び関係者と共に⽴案する。
(71)要配慮者の個別支援計画等の実効性を高めるための方策を企画・実施・評価し、⾃治体の施策として取り組むべきことを明確にする。

･

2)要配慮者の個別支援計画等の実効性を高めるための訓練等の方策の企画・実施・評価

活動場所︓保健活動拠点(72)要配慮者への災害時支援マニュアル等を作成し関係者間で共有する。
(73)要配慮者避難支援連絡会議等の平時からの設置と連絡会の役割、業務等の検討を⾏う。
(74)災害時要配慮者名簿の活用方法について関係関連部署での合意を図る。
(75)要配慮者への医療介護等に関与している関係者と各種の協議会等を通じて、平時から組織的な連携強化を図る。

知
態識
度技
術

1) 災害サイクルを通じて要配慮者に必要とされる促しと関係者間の支援についての共通認識の形成の場への参画

･

コ
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ピ
テ
ン
シ
ー

･

Ⅳ-4．災害⽀援活動を通じた保健師の専門性の明確化
活動場所︓保健活動拠点
コ
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シ
ン
ピ
ー
テ

1)災害対応経験の振り返りと意味づけを行う場や機会の創出

･

知
態識
度技
術

(76)災害時の活動経過を検証するために記録や資料を整理する。
(77)災害時の対応経験を振り返り意味づけを⾏うことを通して学びと教訓を得る。
(78)災害時の活動経験を人材育成に活かす。

･

2)災害時の対応経験を人材育成につなげるための研修の企画・実施

Ⅳ-5．⾃⾝及び家族の災害への備え
活動場所︓自宅、保健活動拠点
コ
ン
シピ
ーテ
ン

2)個人の安全・健康維持に必要な物品の理解･
711)災害発生時に自身や家族に起こりうる状況の理解

･

知
態識
度技
術

(79)災害時の⾃身の安全確保や健康維持のために必要な物資を備蓄する。
(80)災害発⽣時の家族間の安否確認方法、居住地の避難所及び避難経路等を確認しておく。
(81)勤務中に災害が発⽣した時の対応についてあらかじめ家族間で話し合っておく。

3)家族間の安否確認・連絡方法に対する理解

参考資料

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令和2-3年度厚生労働科学研究費補助金（健康安全・危機管理対策総合研究事業）「市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上のための教育教材及びその活用マニュアルの作成と検証」
市町村保健師の災害時保健活動遂行能力向上に係る教育教材活用のためのマニュアル
研究代表者

春山

研究分担者

安齋由貴子
牛尾 裕子
奥田 博子
島田 裕子
江角 伸吾
石谷 絵里
尾島 敏行
宮﨑美砂子

研究協力者

淺田

早苗

義和

自治医科大学看護学部・教授〒329－0498
栃木県下野市薬師寺3311－159
TEL／FAX 0285－58－7509
宮城大学看護学群・教授
山口大学大学院医学系研究科地域看護学分野・教授
国立保健医療科学院・上席主任研究官
自治医科大学看護学部・准教授
自治医科大学看護学部・講師
北海道立江差刺高等看護学院・学院長
浜松医科大学健康社会医学講座・教授
千葉大学大学院看護学研究院看護学研究科
生活創世看護学研究部門地域創成看護学講座・教授
自治医科大学医学部・准教授