第10部

手術

通則
１

手術の費用は、第１節若しくは第２節の各区分に掲げる所定点数のみにより、又は第１節に掲げる所定点数及び第２節の各区分に掲げる所定点数を合算した点数により算定する。この場
合において、手術に伴って行った処置（区分番号Ｊ１２２からＪ１２９－４までに掲げるもの
せんを除く。）及び診断穿刺・検体採取並びに手術に当たって通常使用される保険医療材料の費用
は、第１節の各区分の所定点数に含まれるものとする。
２ 手術に当たって、第３節に掲げる医療機器等、薬剤（別に厚生労働大臣が定めるものを除く。）又は別に厚生労働大臣が定める保険医療材料（以下この部において「特定保険医療材料」という。）を使用した場合は、前号により算定した点数及び第３節、第４節若しくは第５節の各区分又は区分番号Ｅ４００に掲げるフィルムの所定点数を合算した点数により算定する。
３ 第１節に掲げられていない手術であって特殊なものの費用は、第１節に掲げられている手術のうちで最も近似する手術の各区分の所定点数により算定する。
４ 区分番号Ｋ００７（注に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ０１４－２、Ｋ０２２の１、Ｋ０３１（注に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ０５３（注に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ０５９の３のイ、Ｋ０５９の４、Ｋ１３３－２、Ｋ１３４－４、Ｋ１３６－２、Ｋ１６９（注１又は注２に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ１８
０の３、Ｋ１８１、Ｋ１８１－２、Ｋ１８１－６の２のロ、Ｋ１９０、Ｋ１９０－２、Ｋ１９
０－６、Ｋ１９０－７、Ｋ２５４の１、Ｋ２５９（注２に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ２６０－２、Ｋ２６８の５、Ｋ２６８の６、Ｋ２８０－２、Ｋ２８１－２、Ｋ３２０－２、Ｋ３２８からＫ３２８－３まで、Ｋ３４０－７、Ｋ３７４－２、Ｋ３９４－２、Ｋ４０
０の３、Ｋ４４３の３、Ｋ４４４の４、Ｋ４４５－２、Ｋ４６１－２、Ｋ４６２－２、Ｋ４６
３－２、Ｋ４６４－２、Ｋ４７４－３の２、Ｋ４７５（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ４７６（１から７までについては、注１又は注２に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ４７６－４、Ｋ５１４の10、Ｋ５１４－４、Ｋ５１４－６、Ｋ５
２０の４、Ｋ５３０－３、Ｋ５４６、Ｋ５４８、Ｋ５４９、Ｋ５５４－２、Ｋ５５５－２、Ｋ
５５５－３、Ｋ５５９－３、Ｋ５６２－２、Ｋ５９４の４のロ、Ｋ５９５（注２に規定する加算を算定する場合に限る。）、Ｋ５９５－２、Ｋ５９７からＫ６００まで、Ｋ６０２－２、Ｋ
６０３からＫ６０４－２まで、Ｋ６０５－２、Ｋ６０５－４、Ｋ６０５－５、Ｋ６１５－２、Ｋ６１６－６、Ｋ６１７－５、Ｋ６２７－２の１及び２、Ｋ６２７－３、Ｋ６２７－４、Ｋ６
３６－２、Ｋ６４２－３、Ｋ６４３－２、Ｋ６４７－３、Ｋ６５４－４、Ｋ６５６－２、Ｋ６
６５の２、Ｋ６６８－２、Ｋ６７７の１、Ｋ６７８、Ｋ６８４－２、Ｋ６９５－２、Ｋ６９７－５、Ｋ６９７－７、Ｋ６９９－２、Ｋ７００－３、Ｋ７０２－２、Ｋ７０３－２、Ｋ７０９－３、Ｋ７０９－５、Ｋ７０９－６、Ｋ７１６－４、Ｋ７１６－６、Ｋ７２１－４、Ｋ７３０の３、Ｋ７３１の３、Ｋ７５４－３、Ｋ７６８、Ｋ７６９－３、Ｋ７７２－３、Ｋ７７３－３
からＫ７７３－５まで、Ｋ７７７の１、Ｋ７８０、Ｋ７８０－２、Ｋ７８５－２、Ｋ７９２の１、Ｋ８００－３、Ｋ８０２－４、Ｋ８０３－２、Ｋ８０３－３、Ｋ８０８の１、Ｋ８１８（１において別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８１９（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８１９－２（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８２３－５、Ｋ８２５（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８３０（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８４１－４、Ｋ８４３－２からＫ８４３－４まで、Ｋ８５１（１において別に
厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８５８の１、Ｋ８５９（２、４及び５において別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８６５－２、Ｋ８７７（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８７７－２（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）、Ｋ８７９－２、Ｋ８８８（別に厚生労働大臣が定める患者に対して行う場合に限る。）並びにＫ９１０－２からＫ９１０－５までに掲げる手術については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行われる場合に限り算定する。ただし、区分番号Ｋ1

５４６、Ｋ５４９、Ｋ５９７－３、Ｋ５９７－４、Ｋ６１５－２及びＫ６３６－２に掲げる手術については、別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす場合に限り、地方厚生局長等に届け出ることを要しない。
５ 区分番号Ｋ０１１、Ｋ０２０、Ｋ０５３、Ｋ０７６、Ｋ０７６－２、Ｋ０７９、Ｋ０７９－
２、Ｋ０８０－２、Ｋ０８２、Ｋ１０６、Ｋ１０７、Ｋ１０９、Ｋ１３６、Ｋ１５１－２、Ｋ
１５４、Ｋ１５４－２、Ｋ１６０、Ｋ１６７、Ｋ１６９からＫ１７１まで、Ｋ１７４からＫ１
７８－２まで、Ｋ１８１、Ｋ１９０、Ｋ１９０－２、Ｋ２０４、Ｋ２２９、Ｋ２３０、Ｋ２３
４からＫ２３６まで、Ｋ２４４、Ｋ２５９、Ｋ２６６、Ｋ２７７－２、Ｋ２８０、Ｋ２８１、
Ｋ３１９、Ｋ３２２、Ｋ３２７、Ｋ３４３、Ｋ３７６、Ｋ３９５、Ｋ４１５、Ｋ４２５、Ｋ４
２７－２、Ｋ４３４、Ｋ４４２、Ｋ４４３、Ｋ４５８、Ｋ４６２、Ｋ４８４、Ｋ４９６、Ｋ４
９６－３、Ｋ４９７からＫ４９８まで、Ｋ５１１、Ｋ５１４、Ｋ５１８、Ｋ５１９、Ｋ５２５、Ｋ５２６の２、Ｋ５２７、Ｋ５２９、Ｋ５２９－３、Ｋ５３１、Ｋ５３７、Ｋ５４６、Ｋ５
４７、Ｋ５４９、Ｋ５５２、Ｋ５５２－２、Ｋ５９４－２、Ｋ５９５、Ｋ５９７、Ｋ５９７－
２、Ｋ６４５、Ｋ６７７、Ｋ６７７－２、Ｋ６９５（１歳未満の乳児に対して行われるものを除く。）、Ｋ６９５－２、Ｋ７０２、Ｋ７０３、Ｋ７０３－２、Ｋ７１０－２、Ｋ７１９－６、Ｋ７３２－２、Ｋ７５６（１歳未満の乳児に対して行われるものを除く。）、Ｋ７６４、Ｋ
７６５、Ｋ７７９、Ｋ７８０、Ｋ７８０－２、Ｋ８０１、Ｋ８０３（６を除く。）、Ｋ８１８からＫ８２０まで、Ｋ８４３、Ｋ８５０、Ｋ８５７、Ｋ８５９（１を除く。）、Ｋ８６３－３
くう
くう、Ｋ８８９及びＫ８９０－２に掲げる手術、体外循環を要する手術並びに胸腔鏡又は腹腔鏡を用いる手術（通則第４号に掲げる手術を除く。）については、別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
６ 区分番号Ｋ５２８、Ｋ５２８－３、Ｋ５３５、Ｋ５７０－４、Ｋ５８３、Ｋ５８６の３、Ｋ
５８７、Ｋ６８４、Ｋ６８４－２、Ｋ６９５、Ｋ７５１の３及び４、Ｋ７５１－２、Ｋ７５６
並びにＫ７７３に掲げる手術（１歳未満の乳児に対して行われるものに限る。）については、別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関において行われる場合に限り算定する。
７ 区分番号Ｋ００２、Ｋ１３８、Ｋ１４２の６、Ｋ１４５、Ｋ１４７、Ｋ１４９、Ｋ１４９－
２、Ｋ１５０、Ｋ１５１－２、Ｋ１５４、Ｋ１５４－２、Ｋ１５５、Ｋ１６３からＫ１６４－
２まで、Ｋ１６６、Ｋ１６９、Ｋ１７２からＫ１７４まで、Ｋ１７８、Ｋ１８０、Ｋ１９１、
Ｋ１９２、Ｋ２３９、Ｋ２４１、Ｋ２４３、Ｋ２４５、Ｋ２５９、Ｋ２６１、Ｋ２６８、Ｋ２
６９、Ｋ２７５からＫ２８１まで、Ｋ２８２、Ｋ３４６、Ｋ３８６、Ｋ３９３の１、Ｋ３９７、Ｋ３９８の２、Ｋ３９９、Ｋ４０３、Ｋ４２５からＫ４２６－２まで、Ｋ５０１からＫ５０
１－３まで、Ｋ５１１の３、Ｋ５１３、Ｋ５１９、Ｋ５２２、Ｋ５２８、Ｋ５２８－３、Ｋ５
３４－３、Ｋ５３５、Ｋ５５４からＫ５５８まで、Ｋ５６２からＫ５８７まで、Ｋ５８９から
Ｋ５９１まで、Ｋ６０１、Ｋ６０３－２、Ｋ６１０の１、Ｋ６１６－３、Ｋ６２５、Ｋ６３３の４及び５、Ｋ６３４、Ｋ６３５－３、Ｋ６３６、Ｋ６３６－３、Ｋ６３６－４、Ｋ６３９、
Ｋ６４４、Ｋ６４７、Ｋ６６４、Ｋ６６６、Ｋ６６６－２、Ｋ６６７－２、Ｋ６７４、Ｋ６７
４－２、Ｋ６８１、Ｋ６８４、Ｋ６８４－２、Ｋ６９７－５、Ｋ７１４、Ｋ７１４－２、Ｋ７
１６の２、Ｋ７１６－２、Ｋ７１７、Ｋ７２５からＫ７２６－２まで、Ｋ７２９からＫ７２９－３まで、Ｋ７３４からＫ７３５まで、Ｋ７３５－３、Ｋ７４５、Ｋ７５１の１及び２、Ｋ７
５１－２、Ｋ７５６、Ｋ７５６－２、Ｋ７７３、Ｋ７７３－５、Ｋ７７５、Ｋ８０４、Ｋ８０
５からＫ８０５－３まで、Ｋ８１２－２、Ｋ８３８並びにＫ９１３に掲げる手術を手術時体重が1,500グラム未満の児又は新生児（手術時体重が1,500グラム未満の児を除く。）に対して実施する場合には、それぞれ当該手術の所定点数の100分の400又は100分の300に相当する点数を加算する。
８ ３歳未満の乳幼児又は３歳以上６歳未満の幼児に対して手術（区分番号Ｋ６１８に掲げる中心静脈注射用植込型カテーテル設置を除く。）を行った場合は、乳幼児加算又は幼児加算として、当該手術の所定点数に所定点数の100分の100又は100分の50に相当する点数を加算する。
ただし、前号に規定する加算を算定する場合は算定しない。

2

９

区分番号Ｋ２９３、Ｋ２９４、Ｋ３１４、Ｋ３４３、Ｋ３７４、Ｋ３７４－２、Ｋ３７６、
Ｋ３９４、Ｋ３９４－２、Ｋ４１０、Ｋ４１２、Ｋ４１５、Ｋ４２２、Ｋ４２４、Ｋ４２５、
Ｋ４３９、Ｋ４４２の２及び３、Ｋ４５５、Ｋ４５８、Ｋ４６３の１及び３並びにＫ４６３－
けい２に掲げる手術については、区分番号Ｋ４６９に掲げる頸部郭清術を併せて行った場合は、所定点数に片側の場合は4,000点を、両側の場合は6,000点を加算する。
10 ＨＩＶ抗体陽性の患者に対して、観血的手術を行った場合は、4,000点を当該手術の所定点数に加算する。
11 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）感染症患者（感染症法の規定に基づき都道府県知事に対して医師の届出が義務づけられるものに限る。）、Ｂ型肝炎感染患者（ＨＢs又はＨ
Ｂe抗原陽性の者に限る。）若しくはＣ型肝炎感染患者又は結核患者に対して、区分番号Ｌ００８に掲げるマスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔、区分番号Ｌ００２に掲げる硬膜外麻酔又は区分番号Ｌ００４に掲げる脊椎麻酔を伴う手術を行った場合は、1,000点を所定点数に加算する。
12 緊急のために休日に手術を行った場合又はその開始時間が保険医療機関の表示する診療時間
以外の時間若しくは深夜である手術（区分番号Ｋ９１４に掲げる脳死臓器提供管理料及び区分
番号Ｋ９１５に掲げる生体臓器提供管理料を除く。）を行った場合において、当該手術の費用は、次に掲げる点数を、それぞれ所定点数に加算した点数により算定する。
イ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た
保険医療機関において行われる場合( 1 ) 休日加算１
所定点数の100分の160に相当する点数(２) 時間外加算１（入院中の患者以外の患者に対して行われる場合に限る。）
所定点数の100分の80に相当する点数(３) 深夜加算１
所定点数の100分の160に相当する点数(４) ( 1 )から(３)までにかかわらず、区分番号Ａ０００に掲げる初診料の注７のただし書に規定する保険医療機関において、入院中の患者以外の患者に対して、その開始時間が同注のただし書に規定する時間である手術を行った場合
所定点数の100分の80に相当する点数
ロ イ以外の保険医療機関において行われる場合( 1 ) 休日加算２
所定点数の100分の80に相当する点数(２) 時間外加算２（入院中の患者以外の患者に対して行われる場合に限る。）
所定点数の100分の40に相当する点数(３) 深夜加算２
所定点数の100分の80に相当する点数(４) ( 1 )から(３)までにかかわらず、区分番号Ａ０００に掲げる初診料の注７のただし書に規定する保険医療機関において、入院中の患者以外の患者に対して、その開始時間が同注のただし書に規定する時間である手術を行った場合
所定点数の100分の40に相当する点数
13 対称器官に係る手術の各区分の所定点数は、特に規定する場合を除き、片側の器官の手術料に係る点数とする。
14 同一手術野又は同一病巣につき、２以上の手術を同時に行った場合の費用の算定は、主たる手術の所定点数のみにより算定する。ただし、神経移植術、骨移植術、植皮術、動脈（皮）弁術、筋（皮）弁術、遊離皮弁術（顕微鏡下血管柄付きのもの）、複合組織移植術、自家遊離複合組織移植術（顕微鏡下血管柄付きのもの）、粘膜移植術若しくは筋膜移植術と他の手術とをたい
たい
同時に行った場合、大腿骨頭回転骨切り術若しくは大腿骨近位部（転子間を含む。）骨切り術と骨盤骨切り術、臼蓋形成手術若しくは寛骨臼移動術とを同時に行った場合、喉頭気管分離術
さつさくと血管結紮術で開胸若しくは開腹を伴うものとを同時に行った場合又は先天性気管狭窄症手術と第10部第１節第８款に掲げる手術を同時に行った場合は、それぞれの所定点数を合算して算定する。また、別に厚生労働大臣が定める場合は別に厚生労働大臣が定めるところにより算定する。
15 手術を開始した後、患者の病状の急変等やむを得ない事情によりその手術を中途で中絶しなければならない場合においては、当該中絶までに行った実態に最も近似する手術の各区分の所定点数により算定する。

3

16

区分番号Ｋ６６４に掲げる手術については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関以外の保険医療機関において行われる
場合は、所定点数の100分の80に相当する点数により算定する。
くう
17 歯科医師による周術期口腔機能管理の実施後１月以内に、別に厚生労働大臣が定める手術をくう実施した場合は、周術期口腔機能管理後手術加算として、200点を所定点数に加算する。
18 区分番号Ｋ５０２－５、Ｋ５０４－２、Ｋ５１３－２、Ｋ５１４－２の２、Ｋ５１４－２の３、Ｋ５２９－２、Ｋ５２９－３、Ｋ５５４－２、Ｋ６５５－２、Ｋ６５５－５、Ｋ６５７－
２、Ｋ７０２－２、Ｋ７０３－２、Ｋ７４０－２、Ｋ７７８－２、Ｋ８０３－２、Ｋ８６５－
２、Ｋ８７７－２及びＫ８７９－２（子宮体がんに限る。）に掲げる手術については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合においても算定できる。
19 区分番号Ｋ４７５及びＫ８８８に掲げる手術については、別に厚生労働大臣が定める施設基
がん準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において遺伝性乳癌卵巣
がん
癌症候群の患者に対して行った場合においても算定できる。
第１節 手術料
第１款 皮膚・皮下組織
区分（皮膚、皮下組織）
Ｋ０００ 創傷処理
１ 筋肉、臓器に達するもの（長径５センチメートル未満）
1,250点２ 筋肉、臓器に達するもの（長径５センチメートル以上10センチメートル未満）
1,680点３ 筋肉、臓器に達するもの（長径10センチメートル以上）けい
イ 頭頸部のもの（長径20センチメートル以上のものに限る。）
8,600点ロ その他のもの
2,400点
４ 筋肉、臓器に達しないもの（長径５センチメートル未満）
470点
５ 筋肉、臓器に達しないもの（長径５センチメートル以上10センチメートル未満）
850点
６ 筋肉、臓器に達しないもの（長径10センチメートル以上）
1,320点さつ
注１ 切、刺、割創又は挫創の手術について切除、結紮又は縫合を行う場合に限り算定する。
２ 真皮縫合を伴う縫合閉鎖を行った場合は、露出部の創傷に限り460点を所定点数に加算する。
３ 汚染された挫創に対してデブリードマンを行った場合は、当初の１回に限り100点を加算する。
Ｋ０００－２ 小児創傷処理（６歳未満）
１ 筋肉、臓器に達するもの（長径２.５センチメートル未満）
1,250点２ 筋肉、臓器に達するもの（長径２.５センチメートル以上５センチメートル未満）
1,400点３ 筋肉、臓器に達するもの（長径５センチメートル以上10センチメートル未満）
2,220点
４ 筋肉、臓器に達するもの（長径10センチメートル以上）
3,430点５ 筋肉、臓器に達しないもの（長径２.５センチメートル未満）
450点
６ 筋肉、臓器に達しないもの（長径２.５センチメートル以上５センチメートル未満）
500点
７ 筋肉、臓器に達しないもの（長径５センチメートル以上10センチメートル未満）
950点
８ 筋肉、臓器に達しないもの（長径10センチメートル以上）
1,740点さつ
注１ 切、刺、割創又は挫創の手術について切除、結紮又は縫合を行う場合に限り算

4

定する。
真皮縫合を伴う縫合閉鎖を行った場合は、露出部の創傷に限り460点を所定点数に加算する。
３ 汚染された挫創に対してデブリードマンを行った場合は、当初の１回に限り100点を加算する。
Ｋ００１ 皮膚切開術
１ 長径10センチメートル未満
570点
２ 長径10センチメートル以上20センチメートル未満
990点
３ 長径20センチメートル以上
1,770点Ｋ００２ デブリードマン
１ 100平方センチメートル未満
1,260点
２ 100平方センチメートル以上3,000平方センチメートル未満
4,300点
３ 3,000平方センチメートル以上
10,030点
注１ 熱傷により全身の20パーセント以上に植皮を行う場合又はＡ群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎の場合においては、５回に限り算定する。
２ 注１の場合を除き、当初の１回に限り算定する。
けん
３ 骨、腱又は筋肉の露出を伴う損傷については、当初の１回に限り、深部デブリ
ードマン加算として、1,000点を所定点数に加算する。
４ 水圧式デブリードマンを実施した場合は、一連の治療につき１回に限り、水圧式デブリードマン加算として、2,500点を所定点数に加算する。
Ｋ００３ 皮膚、皮下、粘膜下血管腫摘出術（露出部）
１ 長径３センチメートル未満
3,480点２ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満
9,180点３ 長径６センチメートル以上
17,810点
Ｋ００４ 皮膚、皮下、粘膜下血管腫摘出術（露出部以外）
１ 長径３センチメートル未満
2,110点２ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満
4,070点３ 長径６センチメートル以上
11,370点
Ｋ００５ 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）
１ 長径２センチメートル未満
1,660点２ 長径２センチメートル以上４センチメートル未満
3,670点３ 長径４センチメートル以上
4,360点Ｋ００６ 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）
１ 長径３センチメートル未満
1,280点２ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満
3,230点３ 長径６センチメートル以上12センチメートル未満
4,160点４ 長径12センチメートル以上
8,320点べん ち
Ｋ００６－２ 鶏眼・胼胝切除術（露出部で縫合を伴うもの）
１ 長径２センチメートル未満
1,660点２ 長径２センチメートル以上４センチメートル未満
3,670点３ 長径４センチメートル以上
4,360点べん ち
Ｋ００６－３ 鶏眼・胼胝切除術（露出部以外で縫合を伴うもの）
１ 長径３センチメートル未満
1,280点２ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満
3,230点３ 長径６センチメートル以上
4,160点Ｋ００６－４ 皮膚腫瘍冷凍凝固摘出術（一連につき）１ 長径３センチメートル未満の良性皮膚腫瘍
1,280点２ 長径３センチメートル未満の悪性皮膚腫瘍
2,050点３ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満の良性又は悪性皮膚腫瘍
２53,230点
４ 長径６センチメートル以上の良性又は悪性皮膚腫瘍
4,160点
Ｋ００７ 皮膚悪性腫瘍切除術
１ 広汎切除
28,210点
２ 単純切除11,000点
注 放射性同位元素及び色素を用いたセンチネルリンパ節生検（悪性黒色腫等に係るものに限る。）を併せて行った場合には、センチネルリンパ節加算として、5,000
点を所定点数に加算する。ただし、当該手術に用いた色素の費用は、算定しない。
Ｋ００７－２ 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術
10,000点
Ｋ００７－３ 放射線治療用合成吸収性材料留置術
14,290点
えきＫ００８ 腋臭症手術
１ 皮弁法
6,870点２ 皮膚有毛部切除術3,000点
３ その他のもの
1,660点（形成）
はくＫ００９ 皮膚剥削術
１ 25平方センチメートル未満
1,810点
２ 25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満
4,370点
３ 100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満
9,610点
４ 200平方センチメートル以上
13,640点
はんＫ０１０ 瘢痕拘縮形成手術
１ 顔面12,660点
２ その他
8,060点ひＫ０１１ 顔面神経麻痺形成手術
１ 静的なもの
19,110点
２ 動的なもの
64,350点
Ｋ０１２ 削除
Ｋ０１３ 分層植皮術
１ 25平方センチメートル未満
3,520点
２ 25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満
6,270点
３ 100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満
9,000点
４ 200平方センチメートル以上
25,820点
けい
注 広範囲皮膚欠損の患者に対して行う場合は、頭頸部、左上肢、左下肢、右上肢、右下肢、腹部（胸部を含む。）又は背部のそれぞれの部位ごとに所定点数を算定する。
Ｋ０１３－２ 全層植皮術
１ 25平方センチメートル未満
10,000点
２ 25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満
12,500点
３ 100平方センチメートル以上200平方センチメートル未満
28,210点
４ 200平方センチメートル以上
40,290点
けい
注 広範囲皮膚欠損の患者に対して行う場合は、頭頸部、左上肢、左下肢、右上肢、右下肢、腹部（胸部を含む。）又は背部のそれぞれの部位ごとに所定点数を算定する。
Ｋ０１４ 皮膚移植術（生体・培養）
6,110点注１ 生体皮膚又は培養皮膚移植を行った場合に算定する。
２ 生体皮膚を移植した場合は、生体皮膚の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
Ｋ０１４－２ 皮膚移植術（死体）１ 200平方センチメートル未満
8,000点6

２ 200平方センチメートル以上500平方センチメートル未満
16,000点
３ 500平方センチメートル以上1,000平方センチメートル未満
32,000点
４ 1,000平方センチメートル以上3,000平方センチメートル未満
80,000点
５ 3,000平方センチメートル以上
96,000点
Ｋ０１５ 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術
１ 25平方センチメートル未満
4,510点
２ 25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満
13,720点
３ 100平方センチメートル以上
22,310点
Ｋ０１６ 動脈（皮）弁術、筋（皮）弁術
41,120点
Ｋ０１７ 遊離皮弁術（顕微鏡下血管柄付きのもの）
１ 乳房再建術の場合
89,880点
２ その他の場合
94,460点
Ｋ０１８ 削除
Ｋ０１９ 複合組織移植術
19,420点
Ｋ０２０ 自家遊離複合組織移植術（顕微鏡下血管柄付きのもの）
131,310点
Ｋ０２１ 粘膜移植術
１ ４平方センチメートル未満
6,510点
２ ４平方センチメートル以上
7,820点Ｋ０２１－２ 粘膜弁手術
１ ４平方センチメートル未満
13,190点
２ ４平方センチメートル以上
13,460点
Ｋ０２２ 組織拡張器による再建手術（一連につき）１ 乳房（再建手術）の場合
18,460点
２ その他の場合
19,400点
Ｋ０２２－２ 象皮病根治手術
たい
１ 大腿27,380点
たい
２ 下腿
23,400点
第２款 筋骨格系・四肢・体幹
区分
けん
けんしよう
（筋膜、筋、腱、腱 鞘 ）Ｋ０２３ 筋膜切離術、筋膜切開術
840点
Ｋ０２４ 筋切離術
3,690点Ｋ０２５ 股関節内転筋切離術6,370点Ｋ０２６ 股関節筋群解離術12,140点けん
Ｋ０２６－２ 股関節周囲筋腱解離術（変形性股関節症）
16,700点
注 変形性股関節症の患者に対して行われた場合に限り算定する。
Ｋ０２７ 筋炎手術
たい
１ 腸腰筋、殿筋、大腿筋
2,060点
２ その他の筋
1,210点けんしよう
Ｋ０２８ 腱 鞘 切開術（関節鏡下によるものを含む。）
2,050点Ｋ０２９ 筋肉内異物摘出術
3,440点く
Ｋ０３０ 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術
たいたいく
１ 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹
7,390点
２ 手、足3,750点く
Ｋ０３１ 四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術
たいたいく
１ 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹
24,130点
２ 手、足12,870点
注 自家処理骨を用いた再建を行った場合は、処理骨再建加算として、15,000点を所
定点数に加算する。

7

Ｋ０３２
Ｋ０３３

削除
筋膜移植術
１ 指（手、足）8,720点
２ その他のもの
10,310点けん
Ｋ０３４ 腱切離・切除術（関節鏡下によるものを含む。）
4,290点けんはくＫ０３５ 腱剥離術（関節鏡下によるものを含む。）
13,580点けん
Ｋ０３５－２ 腱滑膜切除術
9,060点Ｋ０３６ 削除けん
Ｋ０３７ 腱縫合術
13,580点けん
注 前腕から手根部の２指以上の腱縫合を実施した場合は、複数縫合加算として１指を追加するごとに所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算
は１側当たり３指を超えないものとする。
けん
Ｋ０３７－２ アキレス腱断裂手術
8,710点けん
Ｋ０３８ 腱延長術
10,750点けん
けん
Ｋ０３９ 腱移植術（人工腱形成術を含む。）
１ 指（手、足）18,780点
２ その他のもの
23,860点けん
Ｋ０４０ 腱移行術
１ 指（手、足）15,570点
２ その他のもの
18,080点けん
Ｋ０４０－２ 指伸筋腱脱臼観血的整復術
13,610点
ひけんけんしようＫ０４０－３ 腓骨筋腱腱 鞘 形成術
18,080点
Ｋ０４１ 削除（四肢骨）
せん
Ｋ０４２ 骨穿孔術
1,730点そう は
Ｋ０４３ 骨掻爬術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿12,270点
たい
２ 前腕、下腿8,040点しつ３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他
3,590点Ｋ０４３－２ 削除
Ｋ０４３－３ 削除
Ｋ０４４ 骨折非観血的整復術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿1,600点たい
２ 前腕、下腿1,780点しつ３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他
1,440点Ｋ０４５ 骨折経皮的鋼線刺入固定術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿7,060点たい
２ 前腕、下腿4,100点しつ３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
1,990点Ｋ０４６ 骨折観血的手術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿18,810点
たい
２ 前腕、下腿、手舟状骨
15,980点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他
11,370点
Ｋ０４６－２ 観血的整復固定術（インプラント周囲骨折に対するもの）
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿23,420点
たい
２ 前腕、下腿18,800点
３ 手、足、指（手、足）13,120点
Ｋ０４６－３ 一時的創外固定骨折治療術
34,000点
Ｋ０４７ 難治性骨折電磁波電気治療法（一連につき）12,500点8

Ｋ０４７－２
Ｋ０４７－３

難治性骨折超音波治療法（一連につき）12,500点
超音波骨折治療法（一連につき）4,620点
注 骨折観血的手術等が行われた後に本区分が行われた場合に限り算定する。
Ｋ０４８ 骨内異物（挿入物を含む。）除去術
１ 頭蓋、顔面（複数切開を要するもの）
12,100点
たい
２ その他の頭蓋、顔面、肩甲骨、上腕、大腿7,870点たい
３ 前腕、下腿5,200点しつ４ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
3,620点Ｋ０４９ 骨部分切除術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿5,900点たい
２ 前腕、下腿4,410点しつ３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
3,280点Ｋ０５０ 腐骨摘出術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿15,570点
たい
２ 前腕、下腿12,510点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他
4,100点Ｋ０５１ 骨全摘術
たい１ 肩甲骨、上腕、大腿27,890点
たい
２ 前腕、下腿15,570点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他
5,160点Ｋ０５１－２ 中手骨又は中足骨摘除術（２本以上）
5,160点注 ２本以上の骨に対して行われた場合に限り算定する。
Ｋ０５２ 骨腫瘍切除術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿17,410点
たい
２ 前腕、下腿9,370点しつ３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
4,340点Ｋ０５２－２ 削除
Ｋ０５２－３ 削除
Ｋ０５３ 骨悪性腫瘍手術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿32,550点
たい
２ 前腕、下腿32,040点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足その他
22,010点
注 自家処理骨を用いた再建を行った場合は、処理骨再建加算として、15,000点を所
定点数に加算する。
Ｋ０５４ 骨切り術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿28,210点
たい
２ 前腕、下腿22,680点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
8,150点注 先天異常による上腕又は前腕の骨の変形を矯正することを目的とする骨切り術において、患者適合型の変形矯正ガイドを用いて実施した場合は、患者適合型変形矯正ガイド加算として、9,000点を所定点数に加算する。
Ｋ０５５ 削除たいＫ０５５－２ 大腿骨頭回転骨切り術
44,070点たい
Ｋ０５５－３ 大腿骨近位部（転子間を含む。）骨切り術
37,570点
Ｋ０５６ 偽関節手術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿30,310点
たい
２ 前腕、下腿、手舟状骨
28,210点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他
15,570点
Ｋ０５６－２ 難治性感染性偽関節手術（創外固定器によるもの）
48,820点9

Ｋ０５７

変形治癒骨折矯正手術
たい
１ 肩甲骨、上腕、大腿34,400点
たい
２ 前腕、下腿27,550点
しつ
３ 鎖骨、膝蓋骨、手、足、指（手、足）その他
15,770点
注 上腕又は前腕について、患者適合型の変形矯正ガイドを用いて実施した場合は、患者適合型変形矯正ガイド加算として、9,000点を所定点数に加算する。
Ｋ０５８ 骨長調整手術
１ 骨端軟骨発育抑制術
16,340点
２ 骨短縮術15,200点
３ 骨延長術（指（手、足））
16,390点
４ 骨延長術（指（手、足）以外）
29,370点
Ｋ０５９ 骨移植術（軟骨移植術を含む。）
１ 自家骨移植
16,830点
２ 同種骨移植（生体）28,660点
３ 同種骨移植（非生体）イ 同種骨移植（特殊なもの）
39,720点
ロ その他の場合
21,050点
４ 自家培養軟骨移植術
14,030点
注 骨提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ０５９－２ 関節鏡下自家骨軟骨移植術
22,340点
じん（四肢関節、靱帯）Ｋ０６０ 関節切開術
しつ
１ 肩、股、膝3,600点２ 胸鎖、肘、手、足1,280点３ 肩鎖、指（手、足）680点
Ｋ０６０－２ 肩甲関節周囲沈着石灰摘出術
１ 観血的に行うもの
8,640点２ 関節鏡下で行うもの
12,720点
のうそう は
Ｋ０６０－３ 化膿性又は結核性関節炎掻爬術
しつ
１ 肩、股、膝20,020点
２ 胸鎖、肘、手、足13,130点
３ 肩鎖、指（手、足）3,330点Ｋ０６１ 関節脱臼非観血的整復術
しつ
１ 肩、股、膝1,800点２ 胸鎖、肘、手、足1,560点３ 肩鎖、指（手、足）、小児肘内障960点
Ｋ０６２ 先天性股関節脱臼非観血的整復術（両側）１ リーメンビューゲル法
2,050点
２ その他
2,950点Ｋ０６３ 関節脱臼観血的整復術
しつ
１ 肩、股、膝28,210点
２ 胸鎖、肘、手、足
18,810点
３ 肩鎖、指（手、足）15,080点
Ｋ０６４ 先天性股関節脱臼観血的整復術
23,240点
Ｋ０６５ 関節内異物（挿入物を含む。）除去術
しつ
１ 肩、股、膝12,540点
２ 胸鎖、肘、手、足4,600点３ 肩鎖、指（手、足）2,950点Ｋ０６５－２ 関節鏡下関節内異物（挿入物を含む。）除去術

10

しつ

１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０６６ 関節滑膜切除術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０６６－２ 関節鏡下関節滑膜切除術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０６６－３ 滑液膜摘出術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０６６－４ 関節鏡下滑液膜摘出術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）
しつのうＫ０６６－５ 膝蓋骨滑液嚢切除術
しつのう
Ｋ０６６－６ 関節鏡下膝蓋骨滑液嚢切除術
Ｋ０６６－７ 掌指関節滑膜切除術
Ｋ０６６－８ 関節鏡下掌指関節滑膜切除術
ねずみ
Ｋ０６７ 関節 鼠 摘出手術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）ねずみ
Ｋ０６７－２ 関節鏡下関節 鼠 摘出手術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０６８ 半月板切除術
Ｋ０６８－２ 関節鏡下半月板切除術
Ｋ０６９ 半月板縫合術
Ｋ０６９－２ 関節鏡下三角線維軟骨複合体切除・縫合術
Ｋ０６９－３ 関節鏡下半月板縫合術
Ｋ０７０ ガングリオン摘出術
１ 手、足、指（手、足）２ その他（ヒグローム摘出術を含む。）
Ｋ０７１ 削除
Ｋ０７２ 関節切除術
しつ
１ 肩、股、膝２ 胸鎖、肘、手、足
３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０７３ 関節内骨折観血的手術
しつ
１ 肩、股、膝、肘２ 胸鎖、手、足３ 肩鎖、指（手、足）Ｋ０７３－２ 関節鏡下関節内骨折観血的手術

1113,950点
12,300点
7,930点
17,750点
11,200点
7,930点
17,610点
17,030点
16,060点
17,750点
11,200点
7,930点
17,610点
17,030点
16,060点
11,200点
17,030点
7,930点
16,060点
15,600点
10,580点
3,970点
17,780点
19,100点
12,000点
9,200点
15,090点
11,200点
16,730点
18,810点
3,050点
3,190点

23,280点
16,070点
6,800点
20,760点
17,070点
11,990点

しつ

１ 肩、股、膝、肘27,720点
２ 胸鎖、手、足22,690点
３ 肩鎖、指（手、足）14,360点
じんＫ０７４ 靱帯断裂縫合術
じん
１ 十字靱帯
17,070点
しつじん
２ 膝側副靱帯
16,560点じん
３ 指（手、足）その他の靱帯
7,600点じん
Ｋ０７４－２ 関節鏡下靱帯断裂縫合術
じん
１ 十字靱帯24,170点
しつじん
２ 膝側副靱帯
16,510点じん
３ 指（手、足）その他の靱帯
15,720点
Ｋ０７５ 非観血的関節授動術
しつ
１ 肩、股、膝1,590点２ 胸鎖、肘、手、足1,260点３ 肩鎖、指（手、足）490点
Ｋ０７６ 観血的関節授動術
しつ
１ 肩、股、膝38,890点
２ 胸鎖、肘、手、足28,210点
３ 肩鎖、指（手、足）10,150点
Ｋ０７６－２ 関節鏡下関節授動術
しつ
１ 肩、股、膝46,660点
２ 胸鎖、肘、手、足33,850点
３ 肩鎖、指（手、足）10,150点
Ｋ０７７ 観血的関節制動術
しつ
１ 肩、股、膝27,380点
２ 胸鎖、肘、手、足
16,040点
３ 肩鎖、指（手、足）5,550点Ｋ０７８ 観血的関節固定術
しつ
１ 肩、股、膝21,640点
２ 胸鎖、肘、手、足22,300点
３ 肩鎖、指（手、足）8,640点じんＫ０７９ 靱帯断裂形成手術
じん
１ 十字靱帯28,210点
しつじん
２ 膝側副靱帯
18,810点じん
３ 指（手、足）その他の靱帯
16,350点じん
Ｋ０７９－２ 関節鏡下靱帯断裂形成手術
じん
１ 十字靱帯
34,980点
しつじん
２ 膝側副靱帯
17,280点じん
３ 指（手、足）その他の靱帯
18,250点
しつたいじん
４ 内側膝蓋大腿靱帯
24,210点じんじん
注 １について、前十字靱帯及び後十字靱帯に対して一期的に形成術を実施した場合
じん
は、一期的両靱帯形成加算として、5,000点を所定点数に加算する。
Ｋ０８０ 関節形成手術
しつ
１ 肩、股、膝45,720点
２ 胸鎖、肘、手、足28,210点
３ 肩鎖、指（手、足）14,050点
注 関節挿入膜を患者の筋膜から作成した場合は、880点を所定点数に加算する。
Ｋ０８０－２ 内反足手術
25,930点けん
Ｋ０８０－３ 肩腱板断裂手術

12

１
２

簡単なもの
18,700点
複雑なもの
24,310点けん
Ｋ０８０－４ 関節鏡下肩腱板断裂手術
１ 簡単なもの
27,040点
２ 複雑なもの
38,670点
Ｋ０８０－５ 関節鏡下肩関節唇形成術
けん
１ 腱板断裂を伴うもの
45,200点けん
２ 腱板断裂を伴わないもの
32,160点
Ｋ０８０－６ 関節鏡下股関節唇形成術
44,830点
Ｋ０８１ 人工骨頭挿入術
１ 肩、股19,500点
２ 肘、手、足
18,810点
３ 指（手、足）10,880点
Ｋ０８２ 人工関節置換術
しつ
１ 肩、股、膝37,690点
２ 胸鎖、肘、手、足28,210点
３ 肩鎖、指（手、足）15,970点
Ｋ０８２－２ 人工関節抜去術
しつ１ 肩、股、膝30,230点
２ 胸鎖、肘、手、足23,650点
３ 肩鎖、指（手、足）15,990点
Ｋ０８２－３ 人工関節再置換術
しつ
１ 肩、股、膝54,810点
２ 胸鎖、肘、手、足34,190点
３ 肩鎖、指（手、足）21,930点
ろつろく
Ｋ０８２－４ 自家肋骨肋軟骨関節全置換術
91,500点
Ｋ０８２－５ 人工距骨全置換術
27,210点
しゆうＫ０８２－６ 人工股関節 摺 動面交換術
25,000点けん
Ｋ０８３ 鋼線等による直達牽引（初日。観血的に行った場合の手技料を含む。）（１局所につき）
3,620点けん
けん
注 介達牽引又は消炎鎮痛等処置と併せて行った場合は、鋼線等による直達牽引の所
定点数のみにより算定する。
ていＫ０８３－２ 内反足足板挺子固定2,030点けん
てい
注 介達牽引又は消炎鎮痛等処置と併せて行った場合は、内反足足板挺子固定の所定点数のみにより算定する。
（四肢切断、離断、再接合）
たい
たいＫ０８４ 四肢切断術（上腕、前腕、手、大腿、下腿、足）24,320点
Ｋ０８４－２ 肩甲帯離断術
36,500点
Ｋ０８５ 四肢関節離断術
しつ
１ 肩、股、膝31,000点
２ 肘、手、足11,360点
３ 指（手、足）3,330点Ｋ０８６ 断端形成術（軟部形成のみのもの）
１ 指（手、足）2,770点
２ その他
3,300点Ｋ０８７ 断端形成術（骨形成を要するもの）
１ 指（手、足）7,410点
２ その他
10,630点
Ｋ０８８ 切断四肢再接合術

13

１ 四肢
２ 指（手、足）（手、足）そう
Ｋ０８９ 爪甲除去術
そＫ０９０ ひょう疽手術
１ 軟部組織のもの
２ 骨、関節のもの
きよく
Ｋ０９０－２ 風 棘 手術
そうＫ０９１ 陥入爪手術
１ 簡単なものそうそう
２ 爪床爪母の形成を伴う複雑なもの
Ｋ０９２ 削除
Ｋ０９３ 手根管開放手術
Ｋ０９３－２ 関節鏡下手根管開放手術
Ｋ０９４ 足三関節固定（ランブリヌディ）手術
Ｋ０９５ 削除けん
Ｋ０９６ 手掌、足底腱膜切離・切除術
１ 鏡視下によるもの
２ その他のもの
とうＫ０９６－２ 体外衝撃波疼痛治療術（一連につき）
Ｋ０９７ 手掌、足底異物摘出術
けんＫ０９８ 手掌屈筋腱縫合術
はんＫ０９９ 指瘢痕拘縮手術
Ｋ０９９－２ デュプイトレン拘縮手術
１ １指
２ ２指から３指
３ ４指以上Ｋ１００ 多指症手術
１ 軟部形成のみのもの
けん
２ 骨関節、腱の形成を要するもの
Ｋ１０１ 合指症手術
１ 軟部形成のみのもの
けん
２ 骨関節、腱の形成を要するもの
Ｋ１０１－２ 指癒着症手術
１ 軟部形成のみのもの
けん
２ 骨関節、腱の形成を要するもの
Ｋ１０２ 巨指症手術
１ 軟部形成のみのもの
けん
２ 骨関節、腱の形成を要するもの
Ｋ１０３ 屈指症手術、斜指症手術
１ 軟部形成のみのもの
けん
２ 骨関節、腱の形成を要するもの
Ｋ１０４ 削除
Ｋ１０５ 裂手、裂足手術
Ｋ１０６ 母指化手術
Ｋ１０７ 指移植手術
Ｋ１０８ 母指対立再建術
Ｋ１０９ 神経血管柄付植皮術（手、足）Ｋ１１０ 第四足指短縮症手術

14144,680点
81,900点
770点
1,190点
1,280点
990点
1,400点2,490点
4,110点
10,400点
27,890点

4,340点
2,750点
5,000点
3,190点
13,300点
8,150点
10,430点
22,480点
32,710点
2,640点
15,570点
8,720点
15,570点
7,320点
13,910点
8,720点
21,240点
13,810点
15,570点
27,890点
35,610点
116,670点
22,740点
40,460点
10,790点

Ｋ１１０－２ 第一足指外反症矯正手術
10,790点
Ｋ１１１ 削除（脊柱、骨盤）か のうＫ１１２ 腸骨窩膿瘍切開術
4,670点か のう
そう は
Ｋ１１３ 腸骨窩膿瘍掻爬術
13,920点
Ｋ１１４及びＫ１１５ 削除
そう は
Ｋ１１６ 脊椎、骨盤骨掻爬術
17,170点
Ｋ１１７ 脊椎脱臼非観血的整復術
2,570点けい
Ｋ１１７－２ 頸椎非観血的整復術
2,570点Ｋ１１７－３ 椎間板ヘルニア徒手整復術
2,570点Ｋ１１８ 脊椎、骨盤脱臼観血的手術
31,030点
Ｋ１１９ 仙腸関節脱臼観血的手術
24,320点
Ｋ１２０ 恥骨結合離開観血的手術
7,890点Ｋ１２０－２ 恥骨結合離開非観血的整復固定術
1,580点Ｋ１２１ 骨盤骨折非観血的整復術
2,570点Ｋ１２２及びＫ１２３ 削除
Ｋ１２４ 腸骨翼骨折観血的手術
15,760点
Ｋ１２４－２ 寛骨臼骨折観血的手術
52,540点
Ｋ１２５ 骨盤骨折観血的手術（腸骨翼骨折観血的手術及び寛骨臼骨折観血的手術を除く。）
32,110点
Ｋ１２６ 脊椎、骨盤骨（軟骨）組織採取術（試験切除によるもの）
きよく
１ 棘 突起、腸骨翼3,150点
２ その他のもの
4,510点Ｋ１２６－２ 自家培養軟骨組織採取術
4,510点Ｋ１２７ 削除
Ｋ１２８ 脊椎、骨盤内異物（挿入物）除去術
13,520点
Ｋ１２９からＫ１３１まで 削除
Ｋ１３１－２ 内視鏡下椎弓切除術17,300点
注 ２椎弓以上について切除を行う場合は、１椎弓を増すごとに所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算は４椎弓を超えないものとする。
Ｋ１３２ 削除じんＫ１３３ 黄色靱帯骨化症手術
28,730点じんＫ１３３－２ 後縦靱帯骨化症手術（前方進入によるもの）
78,500点
Ｋ１３４ 椎間板摘出術
１ 前方摘出術40,180点
２ 後方摘出術23,520点
３ 側方摘出術28,210点
４ 経皮的髄核摘出術15,310点
注 ２について、２以上の椎間板の摘出を行う場合には、１椎間を増すごとに、複数椎間板加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
ただし、加算は４椎間を超えないものとする。
Ｋ１３４－２ 内視鏡下椎間板摘出（切除）術１ 前方摘出術75,600点
２ 後方摘出術30,390点
注 ２について、２以上の椎間板の摘出を行う場合には、１椎間を増すごとに、複数椎間板加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
ただし、加算は２椎間を超えないものとする。
けい
Ｋ１３４－３ 人工椎間板置換術（頸椎）36,780点

15注

２の椎間板の置換を行う場合には、２椎間板加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ１３４－４ 椎間板内酵素注入療法
5,350点Ｋ１３５ 脊椎、骨盤腫瘍切除術
36,620点
Ｋ１３６ 脊椎、骨盤悪性腫瘍手術
90,470点
Ｋ１３６－２ 腫瘍脊椎骨全摘術
113,830点
Ｋ１３７ 骨盤切断術48,650点
Ｋ１３８ 脊椎披裂手術
１ 神経処置を伴うもの
29,370点
２ その他のもの
22,780点
Ｋ１３９ 脊椎骨切り術60,330点
Ｋ１４０ 骨盤骨切り術
36,990点
Ｋ１４１ 臼蓋形成手術
28,220点
Ｋ１４１－２ 寛骨臼移動術
40,040点
Ｋ１４１－３ 脊椎制動術
16,810点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ１４２ 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）
１ 前方椎体固定
37,240点
２ 後方又は後側方固定
32,890点
３ 後方椎体固定
41,160点
４ 前方後方同時固定
66,590点
５ 椎弓切除13,310点
６ 椎弓形成24,260点
注１ 椎間又は椎弓が併せて２以上の場合は、１椎間又は１椎弓を追加するごとに、追加した当該椎間又は当該椎弓に実施した手術のうち主たる手術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算は椎間又は椎弓を併せて４を超えないものとする。
２ ２から４までに掲げる手術の所定点数には、注１の規定にかかわらず、当該手術を実施した椎間に隣接する椎弓に係る５及び６に掲げる手術の所定点数が含まれる。
わんＫ１４２－２ 脊椎側彎症手術
１ 固定術
55,950点
２ 矯正術
イ 初回挿入112,260点
ロ 交換術
48,650点
ハ 伸展術
20,540点
注 １及び２のロ（胸郭変形矯正用材料を用いた場合に限る。）について、椎間が２以上の場合は、１椎間を増すごとに所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算は４椎間を超えないものとする。
Ｋ１４２－３ 内視鏡下脊椎固定術（胸椎又は腰椎前方固定）
101,910点
注 椎間が２以上の場合は、１椎間を増すごとに所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算は４椎間を超えないものとする。
Ｋ１４２－４ 経皮的椎体形成術19,960点
注１ 複数椎体に行った場合は、１椎体を増すごとに所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。ただし、加算は４椎体を超えないものとする。
２ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ１４２－５ 内視鏡下椎弓形成術
30,390点
Ｋ１４２－６ 歯突起骨折骨接合術
23,750点
Ｋ１４２－７ 腰椎分離部修復術
28,210点

16

Ｋ１４３
Ｋ１４４

仙腸関節固定術
体外式脊椎固定術
第３款 神経系・頭蓋29,190点
25,800点

通則本款各区分に掲げる手術に当たって神経内視鏡を使用した場合の費用は、所定点数に含まれるものとする。
区分（頭蓋、脳）
せん
Ｋ１４５ 穿頭脳室ドレナージ術
2,330点Ｋ１４６ 頭蓋開溝術17,310点
せん
Ｋ１４７ 穿頭術（トレパナチオン）
1,840点Ｋ１４７－２ 頭蓋内モニタリング装置挿入術6,310点Ｋ１４８ 試験開頭術15,850点
Ｋ１４９ 減圧開頭術
１ キアリ奇形、脊髄空洞症の場合
28,280点
２ その他の場合
26,470点かＫ１４９－２ 後頭蓋窩減圧術
31,000点
のうのうＫ１５０ 脳膿瘍排膿術
21,470点
Ｋ１５１ 削除
Ｋ１５１－２ 広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術
193,060点
Ｋ１５２ 耳性頭蓋内合併症手術
56,950点のうＫ１５２－２ 耳科的硬脳膜外膿瘍切開術
49,520点
Ｋ１５３ 鼻性頭蓋内合併症手術
52,870点
Ｋ１５４ 機能的定位脳手術
１ 片側の場合
52,300点
２ 両側の場合
94,500点
りようＫ１５４－２ 顕微鏡使用によるてんかん手術（焦点切除術、側頭葉切除術、脳 梁 離断術）
131,630点
Ｋ１５４－３ 定位脳腫瘍生検術20,040点
Ｋ１５４－４ 集束超音波による機能的定位脳手術
105,000点
せつＫ１５５ 脳切截術（開頭して行うもの）
19,600点
せつＫ１５６ 延髄における脊髄視床路切截術
40,950点
させつ
Ｋ１５７ 三叉神経節後線維切截術
36,290点
Ｋ１５８ 視神経管開放術
36,290点
Ｋ１５９ 顔面神経減圧手術（乳様突起経由）
44,500点
Ｋ１５９－２ 顔面神経管開放術
44,500点
Ｋ１６０ 脳神経手術（開頭して行うもの）
37,620点
Ｋ１６０－２ 頭蓋内微小血管減圧術
43,920点
Ｋ１６１ 頭蓋骨腫瘍摘出術23,490点
Ｋ１６２ 頭皮、頭蓋骨悪性腫瘍手術
36,290点
Ｋ１６３ 頭蓋骨膜下血腫摘出術10,680点
Ｋ１６４ 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）
１ 硬膜外のもの
35,790点
２ 硬膜下のもの
36,970点
３ 脳内のもの
47,020点
せん
Ｋ１６４－２ 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術
10,900点
Ｋ１６４－３ 脳血管塞栓（血栓）摘出術
37,560点
Ｋ１６４－４ 定位的脳内血腫除去術
18,220点
Ｋ１６４－５ 内視鏡下脳内血腫除去術
47,020点

17

Ｋ１６５
Ｋ１６６
Ｋ１６７
Ｋ１６８
Ｋ１６９

脳内異物摘出術45,630点のう脳膿瘍全摘術36,500点
りゆう
頭蓋内腫 瘤 摘出術61,720点
脳切除術36,290点
頭蓋内腫瘍摘出術
１ 松果体部腫瘍
158,100点
２ その他のもの
132,130点
注１ 脳腫瘍覚醒下マッピングを用いて実施した場合は、脳腫瘍覚醒下マッピング加算として、4,500点を所定点数に加算する。
２ 原発性悪性脳腫瘍に対する頭蓋内腫瘍摘出術において、タラポルフィンナトリ
ウムを投与した患者に対しＰＤＴ半導体レーザを用いて光線力学療法を実施した
場合は、原発性悪性脳腫瘍光線力学療法加算として、18,000点を所定点数に加算する。
Ｋ１７０ 経耳的聴神経腫瘍摘出術76,890点
Ｋ１７１ 経鼻的下垂体腫瘍摘出術87,200点
Ｋ１７１－２ 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術
１ 下垂体腫瘍
110,970点
２ 頭蓋底脳腫瘍（下垂体腫瘍を除く。）
126,120点
Ｋ１７２ 脳動静脈奇形摘出術
１ 単純なもの
141,830点
２ 複雑なもの
179,830点
Ｋ１７３ 脳・脳膜脱手術
36,290点
Ｋ１７４ 水頭症手術
せん
１ 脳室穿破術（神経内視鏡手術によるもの）
38,840点
２ シャント手術
24,310点
Ｋ１７４－２ 髄液シャント抜去術
1,680点りゆう
Ｋ１７５ 脳動脈 瘤 被包術
１ １箇所
82,020点
２ ２箇所以上
94,040点
りゆう
Ｋ１７６ 脳動脈 瘤 流入血管クリッピング（開頭して行うもの）
１ １箇所
82,730点
２ ２箇所以上
108,200点
りゆうけい
Ｋ１７７ 脳動脈 瘤 頸部クリッピング
１ １箇所
114,070点
２ ２箇所以上
128,400点
注１ 開頭の部位数及び使用したクリップの個数にかかわらず、クリッピングを要する病変の箇所数に応じて算定する。
ふん
２ ローフローバイパス術による頭蓋外・頭蓋内血管吻合を併せて行った場合は、ローフローバイパス術併用加算として、16,060点を所定点数に加算する。
ふん
３ ハイフローバイパス術による頭蓋外・頭蓋内血管吻合を併せて行った場合は、ハイフローバイパス術併用加算として、30,000点を所定点数に加算する。
Ｋ１７８ 脳血管内手術
１ １箇所
66,270点
２ ２箇所以上
84,800点３ 脳血管内ステントを用いるもの
82,850点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ１７８－２ 経皮的脳血管形成術
39,780点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ１７８－３ 経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術

18

１
２
注

頭蓋内脳血管の場合
36,280点けい
けい
頸部脳血管の場合（内頸動脈、椎骨動脈）25,880点手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ１７８－４ 経皮的脳血栓回収術
33,150点
Ｋ１７８－５ 経皮的脳血管ステント留置術
35,560点
Ｋ１７９ 髄液漏閉鎖術
39,380点
Ｋ１８０ 頭蓋骨形成手術
１ 頭蓋骨のみのもの
17,530点
２ 硬膜形成を伴うもの
23,660点
３ 骨移動を伴うもの
40,950点
注 ３については、先天奇形に対して行われた場合に限り算定する。
Ｋ１８１ 脳刺激装置植込術
１ 片側の場合
65,100点
２ 両側の場合
71,350点
Ｋ１８１－２ 脳刺激装置交換術
14,270点
Ｋ１８１－３ 頭蓋内電極抜去術
12,880点
Ｋ１８１－４ 迷走神経刺激装置植込術
28,030点
Ｋ１８１－５ 迷走神経刺激装置交換術
14,270点
Ｋ１８１－６ 頭蓋内電極植込術
１ 硬膜下電極によるもの
65,100点
２ 脳深部電極によるもの
イ ７本未満の電極による場合
71,350点
ロ ７本以上の電極による場合
96,850点
しよう（脊髄、末 梢 神経、交感神経）
Ｋ１８２ 神経縫合術
１ 指（手、足）15,160点
２ その他のもの
24,510点
Ｋ１８２－２ 神経交差縫合術
１ 指（手、足）43,580点
２ その他のもの
46,180点
Ｋ１８２－３ 神経再生誘導術
１ 指（手、足）12,640点
２ その他のもの
21,590点
Ｋ１８３ 脊髄硬膜切開術
25,840点
くうＫ１８３－２ 空洞・くも膜下腔シャント術（脊髄空洞症に対するもの）
26,450点
Ｋ１８４ 減圧脊髄切開術26,960点
せつＫ１８５ 脊髄切截術
38,670点
Ｋ１８６ 脊髄硬膜内神経切断術
38,670点
せつＫ１８７ 脊髄視床路切截術
42,370点
はくＫ１８８ 神経剥離術
１ 鏡視下によるもの
14,170点
２ その他のもの
10,900点
くうＫ１８８－２ 硬膜外腔癒着剥離術
11,000点
Ｋ１８９ 脊髄ドレナージ術
408点
Ｋ１９０ 脊髄刺激装置植込術
１ 脊髄刺激電極を留置した場合
24,200点
２ ジェネレーターを留置した場合
16,100点
注 脊髄刺激電極を２本留置する場合は、8,000点を所定点数に加算する。
Ｋ１９０－２ 脊髄刺激装置交換術
15,650点

19

けい

ひ

くう

Ｋ１９０－３
Ｋ１９０－４
Ｋ１９０－５

重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ設置術
37,130点けいひくう
重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ交換術
7,290点けいひくう
重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ薬剤再充填780点
注 １月に１回に限り算定する。
Ｋ１９０－６ 仙骨神経刺激装置植込術
１ 脊髄刺激電極を留置した場合
24,200点
２ ジェネレーターを留置した場合
16,100点
Ｋ１９０－７ 仙骨神経刺激装置交換術
13,610点
Ｋ１９１ 脊髄腫瘍摘出術
１ 髄外のもの
62,000点
２ 髄内のもの
118,230点
Ｋ１９２ 脊髄血管腫摘出術106,460点
Ｋ１９３ 神経腫切除術
１ 指（手、足）5,770点
２ その他のもの
10,770点
注 神経腫が２個以上の場合は、神経腫を１個増すごとに、指（手、足）の場合は2,800点を、その他の場合は4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ１９３－２ レックリングハウゼン病偽神経腫切除術（露出部）
１ 長径２センチメートル未満
1,660点２ 長径２センチメートル以上４センチメートル未満
3,670点３ 長径４センチメートル以上
4,360点Ｋ１９３－３ レックリングハウゼン病偽神経腫切除術（露出部以外）
１ 長径３センチメートル未満
1,280点２ 長径３センチメートル以上６センチメートル未満
3,230点３ 長径６センチメートル以上
4,160点Ｋ１９４ 神経捻除術
１ 後頭神経4,410点か
２ 上眼窩神経4,410点か
３ 眼窩下神経4,410点４ おとがい神経4,410点５ 下顎神経7,750点ひＫ１９４－２ 横隔神経麻痺術4,410点かＫ１９４－３ 眼窩下孔部神経切断術
4,410点Ｋ１９４－４ おとがい孔部神経切断術
4,410点Ｋ１９５ 交感神経切除術
けい
１ 頸動脈周囲
8,810点２ 股動脈周囲
8,810点Ｋ１９５－２ 尾動脈腺摘出術7,750点Ｋ１９６ 交感神経節切除術
けい１ 頸部26,030点
２ 胸部
16,340点
３ 腰部
17,530点
くうＫ１９６－２ 胸腔鏡下交感神経節切除術（両側）18,500点
Ｋ１９６－３ ストッフェル手術
12,490点
Ｋ１９６－４ 閉鎖神経切除術
12,490点
しよう
ひ
ひ
けい
ひ
Ｋ１９６－５ 末 梢 神経遮断（挫滅又は切断）術（浅腓骨神経、深腓骨神経、後脛骨神経又は腓
腹神経に限る。）
12,490点
Ｋ１９７ 神経移行術
23,660点
Ｋ１９８ 神経移植術
23,520点

20

第４款

眼

区分
（涙道）
Ｋ１９９ 涙点、涙小管形成術
のうＫ２００ 涙嚢切開術
Ｋ２００－２ 涙点プラグ挿入術、涙点閉鎖術
Ｋ２０１ 先天性鼻涙管閉塞開放術
Ｋ２０２ 涙管チューブ挿入術
１ 涙道内視鏡を用いるもの
２ その他のもの
のうＫ２０３ 涙嚢摘出術
のうくうふん
Ｋ２０４ 涙嚢鼻腔吻合術のうろうＫ２０５ 涙嚢瘻管閉鎖術
Ｋ２０６ 涙小管形成手術
けん
（眼瞼）
けん
けん
Ｋ２０７ 瞼縁縫合術（瞼板縫合術を含む。）
Ｋ２０８ 麦粒腫切開術
けんのう
Ｋ２０９ 眼瞼膿瘍切開術
しＫ２０９－２ 外眥切開術
Ｋ２１０ 削除しよう
Ｋ２１１ 睫 毛電気分解術（毛根破壊）
Ｋ２１２ 兎眼矯正術
Ｋ２１３ マイボーム腺梗塞摘出術、マイボーム腺切開術
さん
Ｋ２１４ 霰粒腫摘出術
けんさん
Ｋ２１５ 瞼板切除術（巨大霰粒腫摘出）
けんＫ２１５－２ 眼瞼結膜腫瘍手術
けん
Ｋ２１６ 眼瞼結膜悪性腫瘍手術
けんＫ２１７ 眼瞼内反症手術
１ 縫合法
２ 皮膚切開法けん
Ｋ２１８ 眼瞼外反症手術
けん
Ｋ２１９ 眼瞼下垂症手術
けん
１ 眼瞼挙筋前転法
２ 筋膜移植法３ その他のもの（結膜）
Ｋ２２０ 結膜縫合術
Ｋ２２１ 結膜結石除去術
けん
１ 少数のもの（１眼瞼ごと）
けん
２ 多数のもの（１眼瞼ごと）
Ｋ２２２ 結膜下異物除去術
のうＫ２２３ 結膜嚢形成手術
１ 部分形成２ 皮膚及び結膜の形成
３ 全部形成（皮膚又は粘膜の移植を含む。）
しＫ２２３－２ 内眥形成術
Ｋ２２４ 翼状片手術（弁の移植を要するもの）
Ｋ２２５ 結膜腫瘍冷凍凝固術
Ｋ２２５－２ 結膜腫瘍摘出術

21

660点
830点
760点
3,720点
2,350点
1,810点4,590点
23,490点
3,720点
16,730点
1,580点
410点
570点
570点
560点
6,700点
440点
700点
1,730点
5,140点
11,900点
1,990点2,590点
4,400点
7,200点
18,530点
6,070点
1,260点
260点
390点
470点
2,250点
14,960点
16,730点
16,730点
3,650点
800点
6,290点Ｋ２２５－３

結膜肉芽腫摘除術
800点
か（眼窩、涙腺）か のうＫ２２６ 眼窩膿瘍切開術
1,390点かか
Ｋ２２７ 眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）
14,960点
かＫ２２８ 眼窩骨折整復術
29,170点かＫ２２９ 眼窩内異物除去術（表在性）
8,240点かＫ２３０ 眼窩内異物除去術（深在性）か せん
１ 視神経周囲、眼窩尖端27,460点
２ その他
14,960点
Ｋ２３１及びＫ２３２ 削除かＫ２３３ 眼窩内容除去術
16,980点かＫ２３４ 眼窩内腫瘍摘出術（表在性）
6,770点かＫ２３５ 眼窩内腫瘍摘出術（深在性）45,230点かＫ２３６ 眼窩悪性腫瘍手術
51,940点
かＫ２３７ 眼窩縁形成手術（骨移植によるもの）
19,300点（眼球、眼筋）
Ｋ２３８ 削除
Ｋ２３９ 眼球内容除去術
6,130点Ｋ２４０ 削除
Ｋ２４１ 眼球摘出術3,670点Ｋ２４２ 斜視手術
１ 前転法
4,280点２ 後転法
4,200点３ 前転法及び後転法の併施
10,970点
４ 斜筋手術9,970点５ 直筋の前後転法及び斜筋手術の併施
12,300点
Ｋ２４３ 義眼台包埋術8,010点Ｋ２４４ 眼筋移動術
19,330点
Ｋ２４５ 眼球摘出及び組織又は義眼台充填術
8,790点（角膜、強膜）Ｋ２４６ 角膜・強膜縫合術3,580点Ｋ２４７ 削除
Ｋ２４８ 角膜新生血管手術（冷凍凝固術を含む。）
980点
Ｋ２４８－２ 顕微鏡下角膜抜糸術
950点
そう は
しやく
Ｋ２４９ 角膜潰瘍掻爬術、角膜潰瘍焼 灼 術
1,190点Ｋ２５０ 角膜切開術
990点
Ｋ２５１ 削除
Ｋ２５２ 角膜・強膜異物除去術
640点
Ｋ２５３ 削除
Ｋ２５４ 治療的角膜切除術
１ エキシマレーザーによるもの（角膜ジストロフィー又は帯状角膜変性に係るものに限る。）
10,000点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
２ その他のもの
2,650点ろうＫ２５５ 強角膜瘻孔閉鎖術
11,610点
Ｋ２５６ 角膜潰瘍結膜被覆術
2,650点Ｋ２５７ 角膜表層除去併用結膜被覆術8,300点Ｋ２５８ 削除
Ｋ２５９ 角膜移植術52,600点22注１

レーザーによる場合は、レーザー使用加算として、所定点数に5,500点を加算する。
２ 内皮移植による角膜移植を実施した場合は、内皮移植加算として、8,000点を所定点数に加算する。
Ｋ２６０ 強膜移植術
18,810点
Ｋ２６０－２ 羊膜移植術
10,530点
Ｋ２６１ 角膜形成手術
3,060点Ｋ２６２ 削除（ぶどう膜）
Ｋ２６３及びＫ２６４ 削除
Ｋ２６５ 虹彩腫瘍切除術
20,140点
Ｋ２６６ 毛様体腫瘍切除術、脈絡膜腫瘍切除術
35,820点
Ｋ２６７ 削除
Ｋ２６８ 緑内障手術
１ 虹彩切除術4,740点２ 流出路再建術
19,020点ろ
３ 濾過手術23,600点
４ 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの）
34,480点
５ 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの）
45,480点
６ 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術
27,990点
Ｋ２６９ 虹彩整復・瞳孔形成術
4,730点Ｋ２７０ 虹彩光凝固術
6,620点Ｋ２７１ 毛様体光凝固術
5,600点Ｋ２７２ 毛様体冷凍凝固術
2,160点Ｋ２７３ 隅角光凝固術
9,660点（眼房、網膜）Ｋ２７４ 前房、虹彩内異物除去術
8,800点Ｋ２７５ 網膜復位術
34,940点
Ｋ２７６ 網膜光凝固術
１ 通常のもの（一連につき）10,020点
２ その他特殊なもの（一連につき）15,960点
Ｋ２７７ 網膜冷凍凝固術
15,750点
Ｋ２７７－２ 黄斑下手術
47,150点（水晶体、硝子体）
Ｋ２７８ 硝子体注入・吸引術
2,280点Ｋ２７９ 硝子体切除術
15,560点
Ｋ２８０ 硝子体茎顕微鏡下離断術
１ 網膜付着組織を含むもの
38,950点
２ その他のもの
29,720点
Ｋ２８０－２ 網膜付着組織を含む硝子体切除術（眼内内視鏡を用いるもの）
47,780点
Ｋ２８１ 増殖性硝子体網膜症手術
54,860点
Ｋ２８１－２ 網膜再建術
69,880点
Ｋ２８２ 水晶体再建術
１ 眼内レンズを挿入する場合
イ 縫着レンズを挿入するもの
17,840点
ロ その他のもの
12,100点
２ 眼内レンズを挿入しない場合
7,430点のう３ 計画的後嚢切開を伴う場合
21,780点のう
注１ 水晶体嚢拡張リングを使用した場合は、所定点数に1,600点を加算する。

23

２１のイについて、水晶体偏位又は眼内レンズ偏位の患者に対して、高次収差解析を行った場合は、手術の前後それぞれ１回に限り、高次収差解析加算として、150点を所定点数に加算する。
後発白内障手術1,380点Ｋ２８２－２
Ｋ２８３ 削除
Ｋ２８４ 硝子体置換術
第５款 耳鼻咽喉
区分（外耳）Ｋ２８５ 耳介血腫開窓術
Ｋ２８６ 外耳道異物除去術
１ 単純なもの
２ 複雑なものろうＫ２８７ 先天性耳瘻管摘出術
Ｋ２８８ 副耳（介）切除術
じようＫ２８９ 耳 茸 摘出術
Ｋ２９０ 外耳道骨増生（外骨腫）切除術
Ｋ２９０－２ 外耳道骨腫切除術
Ｋ２９１ 耳介腫瘍摘出術
Ｋ２９２ 外耳道腫瘍摘出術（外耳道真珠腫手術を含む。）
Ｋ２９３ 耳介悪性腫瘍手術
Ｋ２９４ 外耳道悪性腫瘍手術（悪性外耳道炎手術を含む。）
ろうＫ２９５ 耳後瘻孔閉鎖術
Ｋ２９６ 耳介形成手術
１ 耳介軟骨形成を要するもの
２ 耳介軟骨形成を要しないもの
Ｋ２９７ 外耳道形成手術
Ｋ２９８ 外耳道造設術・閉鎖症手術
Ｋ２９９ 小耳症手術
１ 軟骨移植による耳介形成手術
２ 耳介挙上（中耳）
Ｋ３００ 鼓膜切開術
Ｋ３０１ 鼓室開放術
Ｋ３０２ 上鼓室開放術
Ｋ３０３ 上鼓室乳突洞開放術
Ｋ３０４ 乳突洞開放術（アントロトミー）
Ｋ３０５ 乳突削開術
Ｋ３０６ 錐体部手術
Ｋ３０７ 削除
Ｋ３０８ 耳管内チューブ挿入術
さくＫ３０８－２ 耳管狭窄ビニール管挿入術
Ｋ３０９ 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術
Ｋ３１０ 乳突充填術
せん
Ｋ３１１ 鼓膜穿孔閉鎖術（一連につき）Ｋ３１２ 鼓膜鼓室肉芽切除術
Ｋ３１３ 中耳、側頭骨腫瘍摘出術
Ｋ３１４ 中耳悪性腫瘍手術
１ 切除

24

6,890点

460点
260点
850点
3,900点
2,240点
1,000点
10,120点
7,670点4,730点7,600点
22,290点
35,590点
4,000点
19,240点
9,960点
19,240点
36,700点
56,140点
14,740点
830点
7,280点
13,140点
24,720点
13,480点
24,490点
38,470点
1,420点
1,420点2,670点7,470点1,900点3,020点
38,330点
41,520点

２ 側頭骨摘出術
そう
鼓室神経叢切除、鼓索神経切断術
Ｓ状洞血栓（静脈炎）手術
中耳根治手術鼓膜形成手術
鼓室形成手術
１ 耳小骨温存術
２ 耳小骨再建術
Ｋ３２０ アブミ骨摘出術・可動化手術
Ｋ３２０－２ 人工中耳植込術（内耳）Ｋ３２１ 内耳開窓術
Ｋ３２２ 経迷路的内耳道開放術
のうＫ３２３ 内リンパ嚢開放術
Ｋ３２４ 削除
Ｋ３２５ 迷路摘出術
１ 部分摘出（膜迷路摘出術を含む。）
２ 全摘出
Ｋ３２６ 削除
Ｋ３２７ 内耳窓閉鎖術
Ｋ３２８ 人工内耳植込術
Ｋ３２８－２ 植込型骨導補聴器移植術
Ｋ３２８－３ 植込型骨導補聴器交換術（鼻）のう
Ｋ３２９ 鼻中隔膿瘍切開術
Ｋ３３０ 鼻中隔血腫切開術
くうしやく
Ｋ３３１ 鼻腔粘膜焼 灼 術
しやくＫ３３１－２ 下甲介粘膜焼 灼 術
しやくＫ３３１－３ 下甲介粘膜レーザー焼 灼 術（両側）Ｋ３３２ 削除
Ｋ３３３ 鼻骨骨折整復固定術
Ｋ３３３－２ 鼻骨脱臼整復術
Ｋ３３３－３ 鼻骨骨折徒手整復術
Ｋ３３４ 鼻骨骨折観血的手術
Ｋ３３４－２ 鼻骨変形治癒骨折矯正術
Ｋ３３５ 鼻中隔骨折観血的手術
Ｋ３３５－２ 上顎洞鼻内手術（スツルマン氏、吉田氏変法を含む。）
Ｋ３３５－３ 上顎洞鼻外手術
Ｋ３３６ 鼻内異物摘出術
のうＫ３３７ 鼻前庭嚢胞摘出術
Ｋ３３８ 鼻甲介切除術
１ 高周波電気凝固法によるもの
２ その他のもの
Ｋ３３８－２ 削除
Ｋ３３９ 粘膜下下鼻甲介骨切除術
じようＫ３４０ 鼻 茸 摘出術
Ｋ３４０－２ 削除くうくうＫ３４０－３ 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅰ型（副鼻腔自然口開窓術）
くう
くう
Ｋ３４０－４ 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅱ型（副鼻腔単洞手術）
Ｋ３１５
Ｋ３１６
Ｋ３１７
Ｋ３１８
Ｋ３１９

25

68,640点
9,900点
24,730点
42,440点
18,100点
34,660点
51,330点
32,140点
32,140点
31,970点
64,930点
28,890点

29,220点
38,890点
23,250点
40,810点
10,620点
1,840点
620点
820点
1,080点1,080点2,910点
2,130点
1,640点1,970点
5,720点
23,060点
3,940点
2,740点
2,740点
690点
4,980点1,080点
3,320点
4,260点
1,310点3,600点
12,000点

注 自家腸骨片を充填した場合は3,150点を所定点数に加算する。
くう
くうＫ３４０－５ 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）
くうくうＫ３４０－６ 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）
くうくうＫ３４０－７ 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型（拡大副鼻腔手術）
Ｋ３４１ 上顎洞性後鼻孔ポリープ切除術
くうＫ３４２ 鼻副鼻腔腫瘍摘出術
くうＫ３４３ 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術
１ 切除
２ 全摘
くう
Ｋ３４４ 経鼻腔的翼突管神経切除術
Ｋ３４５ 萎縮性鼻炎手術（両側）Ｋ３４６ 後鼻孔閉鎖症手術
１ 単純なもの（膜性閉鎖）
２ 複雑なもの（骨性閉鎖）Ｋ３４７ 鼻中隔矯正術
Ｋ３４７－２ 変形外鼻手術
Ｋ３４７－３ 内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型（骨、軟骨手術）
Ｋ３４７－４ 内視鏡下鼻中隔手術Ⅱ型（粘膜手術）
くうＫ３４７－５ 内視鏡下鼻腔手術Ⅰ型（下鼻甲介手術）
くうくうＫ３４７－６ 内視鏡下鼻腔手術Ⅱ型（鼻腔内手術）
くうＫ３４７－７ 内視鏡下鼻腔手術Ⅲ型（鼻孔閉鎖症手術）
くう（副鼻腔）
Ｋ３４８及びＫ３４９ 削除
Ｋ３５０ 前頭洞充填術
Ｋ３５１ 削除
Ｋ３５２ 上顎洞根治手術
Ｋ３５２－２ 鼻内上顎洞根治手術
くうＫ３５２－３ 副鼻腔炎術後後出血止血法
しＫ３５３ 鼻内篩骨洞根治手術
Ｋ３５４からＫ３５６まで 削除
Ｋ３５６－２ 鼻外前頭洞手術
Ｋ３５７ 鼻内蝶形洞根治手術
しＫ３５８ 上顎洞篩骨洞根治手術
しＫ３５９ 前頭洞篩骨洞根治手術
しＫ３６０ 篩骨洞蝶形洞根治手術
しＫ３６１ 上顎洞篩骨洞蝶形洞根治手術
しＫ３６２ 上顎洞篩骨洞前頭洞根治手術
さつＫ３６２－２ 経上顎洞的顎動脈結紮術しＫ３６３ 前頭洞篩骨洞蝶形洞根治手術
くうＫ３６４ 汎副鼻腔根治手術
Ｋ３６５ 経上顎洞的翼突管神経切除術
Ｋ３６６ 削除
へん（咽頭、扁桃）のうＫ３６７ 咽後膿瘍切開術
へんのう
Ｋ３６８ 扁桃周囲膿瘍切開術
Ｋ３６９ 咽頭異物摘出術
１ 簡単なもの
２ 複雑なもの
Ｋ３７０ アデノイド切除術

26

24,910点
32,080点
51,630点
1,510点
15,200点
25,040点
49,690点
30,460点
22,370点
4,360点
27,040点
8,230点
16,390点
6,620点
2,440点
7,940点
3,170点
19,940点

13,200点
7,990点
3,330点
6,660点
5,000点
16,290点
3,820点
11,310点
11,290点
11,290点
12,630点
14,110点
28,630点
13,440点
20,010点
28,210点

1,900点1,830点
500点
2,100点
1,600点Ｋ３７１

上咽頭腫瘍摘出術
くう
１ 経口腔によるもの
くう
２ 経鼻腔によるもの
くう
３ 経副鼻腔によるもの
４ 外切開によるもの
Ｋ３７１－２ 上咽頭ポリープ摘出術
くう
１ 経口腔によるもの
くう
２ 経鼻腔によるもの
くう
３ 経副鼻腔によるもの
４ 外切開によるもの
Ｋ３７２ 中咽頭腫瘍摘出術
くう
１ 経口腔によるもの
２ 外切開によるもの
Ｋ３７３ 下咽頭腫瘍摘出術
くう
１ 経口腔によるもの
２ 外切開によるもの
Ｋ３７４ 咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）
Ｋ３７４－２ 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）
くうＫ３７５ 鼻咽腔線維腫手術
１ 切除
２ 摘出
くう
Ｋ３７５－２ 鼻咽腔閉鎖術
Ｋ３７６ 上咽頭悪性腫瘍手術
へんＫ３７７ 口蓋扁桃手術
１ 切除
２ 摘出
へん
Ｋ３７８ 舌扁桃切除術
Ｋ３７９ 副咽頭間隙腫瘍摘出術
けい
１ 経頸部によるもの
か２ 経側頭下窩によるもの（下顎離断によるものを含む。）
Ｋ３７９－２ 副咽頭間隙悪性腫瘍摘出術
けい
１ 経頸部によるもの
か２ 経側頭下窩によるもの（下顎離断によるものを含む。）
Ｋ３８０ 過長茎状突起切除術
Ｋ３８１ 上咽頭形成手術
ろうＫ３８２ 咽頭瘻閉鎖術
ろうＫ３８２－２ 咽頭皮膚瘻孔閉鎖術（喉頭、気管）せつＫ３８３ 喉頭切開・截開術のうＫ３８４ 喉頭膿瘍切開術
けいのう
Ｋ３８４－２ 深頸部膿瘍切開術
Ｋ３８５ 喉頭浮腫乱切術
Ｋ３８６ 気管切開術
じんＫ３８６－２ 輪状甲状靱帯切開術
しやく
Ｋ３８７ 喉頭粘膜焼 灼 術（直達鏡によるもの）
Ｋ３８８ 喉頭粘膜下異物挿入術
Ｋ３８８－２ 喉頭粘膜下軟骨片挿入術
Ｋ３８９ 喉頭・声帯ポリープ切除術
１ 間接喉頭鏡によるもの

27

5,350点6,070点
8,790点
16,590点
4,460点
5,060点
8,270点
15,080点
2,710点
16,260点
7,290点
16,300点
35,340点
38,740点
9,630点
37,850点
23,790点
35,830点
1,720点3,600点
1,230点
34,320点
55,200点
47,580点
91,500点
6,440点
10,110点
12,770点
12,770点
13,420点
2,140点
4,800点
2,040点3,080点1,970点2,860点3,630点
12,240点
2,990点２ 直達喉頭鏡又はファイバースコープによるもの
4,300点喉頭異物摘出術
１ 直達鏡によらないもの
2,920点
２ 直達鏡によるもの
5,250点Ｋ３９１ 気管異物除去術
１ 直達鏡によるもの
5,320点２ 開胸手術によるもの
43,340点
Ｋ３９２ 喉頭蓋切除術3,190点のうＫ３９２－２ 喉頭蓋嚢腫摘出術3,190点Ｋ３９３ 喉頭腫瘍摘出術
１ 間接喉頭鏡によるもの
3,420点
２ 直達鏡によるもの
4,310点Ｋ３９４ 喉頭悪性腫瘍手術
１ 切除
38,800点
２ 全摘
63,710点
Ｋ３９４－２ 鏡視下喉頭悪性腫瘍手術
１ 切除
42,200点
２ 全摘
67,200点
けい
Ｋ３９５ 喉頭、下咽頭悪性腫瘍手術（頸部、胸部、腹部等の操作による再建を含む。）
113,880点
Ｋ３９６ 気管切開孔閉鎖術
1,250点Ｋ３９６－２ 気管縫合術
1,040点Ｋ３９７ 喉頭横隔膜切除術（ステント挿入固定術を含む。）
13,390点
さくＫ３９８ 喉頭狭窄症手術
１ 前方開大術
23,430点
２ 前壁形成手術
23,320点
３ Ｔチューブ挿入術
14,040点
さくＫ３９９ 気管狭窄症手術
38,540点
Ｋ４００ 喉頭形成手術
１ 人工形成材料挿置術、軟骨片挿置術
18,750点
２ 筋弁転位術、軟骨転位術、軟骨除去術
28,510点
３ 甲状軟骨固定用器具を用いたもの
34,840点
さくＫ４０１ 気管口狭窄拡大術
2,690点Ｋ４０２ 縦隔気管口形成手術
76,040点
Ｋ４０３ 気管形成手術（管状気管、気管移植等）
けい
１ 頸部からのもの
49,940点
２ 開胸又は胸骨正中切開によるもの
76,040点えん
Ｋ４０３－２ 嚥下機能手術
１ 輪状咽頭筋切断術
18,810点
２ 喉頭挙上術
18,370点
３ 喉頭気管分離術
30,260点
４ 喉頭全摘術
28,210点
くうけい
第６款 顔面・口腔・頸部
区分（歯、歯肉、歯槽部、口蓋）Ｋ４０４ 抜歯手術（１歯につき）
１ 乳歯
130点
２ 前歯
155点
３ 臼歯
265点
Ｋ３９０

28

４ 埋伏歯1,054点
注１ ２又は３については、歯根肥大、骨の癒着歯等に対する骨の開さく又は歯根分離術を行った場合に限り、難抜歯加算として、210点を所定点数に加算する。
２ ４については、完全埋伏歯（骨性）又は水平埋伏智歯に限り算定する。
３ ４については、下顎完全埋伏智歯（骨性）又は下顎水平埋伏智歯の場合は、120点を所定点数に加算する。
４ 抜歯と同時に行う歯槽骨の整形等の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ４０５ 削除
Ｋ４０６ 口蓋腫瘍摘出術
１ 口蓋粘膜に限局するもの
520点
２ 口蓋骨に及ぶもの
8,050点Ｋ４０７ 顎・口蓋裂形成手術
１ 軟口蓋のみのもの
15,770点
２ 硬口蓋に及ぶもの
24,170点
３ 顎裂を伴うもの
イ 片側
25,170点
ロ 両側
31,940点
Ｋ４０７－２ 軟口蓋形成手術
9,700点くうくうきよう（口腔前庭、口腔底、 頬 粘膜、舌）くうのう
Ｋ４０８ 口腔底膿瘍切開術
700点
くうＫ４０９ 口腔底腫瘍摘出術7,210点くうＫ４１０ 口腔底悪性腫瘍手術
29,360点
きよう
Ｋ４１１ 頬 粘膜腫瘍摘出術4,460点きよう
Ｋ４１２ 頬 粘膜悪性腫瘍手術
26,310点
Ｋ４１３ 舌腫瘍摘出術
のう
１ 粘液嚢胞摘出術
1,220点
２ その他のもの
2,940点Ｋ４１４ 舌根甲状腺腫摘出術11,760点のうＫ４１４－２ 甲状舌管嚢胞摘出術8,970点Ｋ４１５ 舌悪性腫瘍手術
１ 切除
26,410点
２ 亜全摘
75,070点
Ｋ４１６及びＫ４１７ 削除
Ｋ４１８ 舌形成手術（巨舌症手術）
9,100点けいはん
Ｋ４１８－２ 舌繋瘢痕性短縮矯正術
2,650点きよう
Ｋ４１９ 頬 、口唇、舌小帯形成手術
560点
Ｋ４２０ 削除（顔面）
Ｋ４２１ 口唇腫瘍摘出術
のう
１ 粘液嚢胞摘出術
910点
２ その他のもの
3,050点Ｋ４２２ 口唇悪性腫瘍手術
33,010点
きよう
Ｋ４２３ 頬 腫瘍摘出術
のう
１ 粘液嚢胞摘出術
910点
２ その他のもの
5,250点きよう
Ｋ４２４ 頬 悪性腫瘍手術
20,940点
くうＫ４２５ 口腔、顎、顔面悪性腫瘍切除術
108,700点
Ｋ４２６ 口唇裂形成手術（片側）１ 口唇のみの場合
13,180点

29

２３

口唇裂鼻形成を伴う場合
18,810点くう
鼻腔底形成を伴う場合
24,350点
Ｋ４２６－２ 口唇裂形成手術（両側）１ 口唇のみの場合
18,810点
２ 口唇裂鼻形成を伴う場合
23,790点
くう
３ 鼻腔底形成を伴う場合
36,620点（顔面骨、顎関節）
きようＫ４２７ 頬 骨骨折観血的整復術
18,100点
きよう
Ｋ４２７－２ 頬 骨変形治癒骨折矯正術
38,610点
Ｋ４２８ 下顎骨折非観血的整復術
1,240点さつ
注 三内式線副子以上を使用する連続歯結紮法を行った場合は、650点を加算する。
Ｋ４２９ 下顎骨折観血的手術
１ 片側13,000点
２ 両側
27,320点
Ｋ４２９－２ 下顎関節突起骨折観血的手術
１ 片側28,210点
２ 両側
47,020点
Ｋ４３０ 顎関節脱臼非観血的整復術
410点
Ｋ４３１ 顎関節脱臼観血的手術
26,210点
Ｋ４３２ 上顎骨折非観血的整復術
1,570点Ｋ４３３ 上顎骨折観血的手術
16,400点
Ｋ４３４ 顔面多発骨折観血的手術
39,700点
Ｋ４３４－２ 顔面多発骨折変形治癒矯正術
47,630点
のうＫ４３５ 術後性上顎嚢胞摘出術6,660点Ｋ４３６ 顎骨腫瘍摘出術
１ 長径３センチメートル未満
2,820点２ 長径３センチメートル以上
13,390点
Ｋ４３７ 下顎骨部分切除術
16,780点
Ｋ４３８ 下顎骨離断術
32,560点
Ｋ４３９ 下顎骨悪性腫瘍手術
１ 切除
40,360点
２ 切断（おとがい部を含むもの）
79,270点
３ 切断（その他のもの）
64,590点
Ｋ４４０ 上顎骨切除術
15,310点
Ｋ４４１ 上顎骨全摘術
42,590点
Ｋ４４２ 上顎骨悪性腫瘍手術
そう は
１ 掻爬
9,160点２ 切除
34,420点
３ 全摘
68,480点
Ｋ４４３ 上顎骨形成術
１ 単純な場合
27,880点
２ 複雑な場合及び２次的再建の場合
45,510点
３ 骨移動を伴う場合
72,900点
注１ １について、上顎骨を複数に分割した場合は、5,000点を所定点数に加算する。
２ ３については、先天奇形に対して行われた場合に限り算定する。
Ｋ４４４ 下顎骨形成術
１ おとがい形成の場合
7,780点
２ 短縮又は伸長の場合
30,790点30

３ 再建の場合
51,120点
４ 骨移動を伴う場合
54,210点
注１ ２については、両側を同時に行った場合は、3,000点を所定点数に加算する。
２ ４については、先天奇形に対して行われた場合に限り算定する。
Ｋ４４４－２ 下顎骨延長術
１ 片側30,790点
２ 両側
47,550点
Ｋ４４５ 顎関節形成術40,870点
Ｋ４４５－２ 顎関節人工関節全置換術
59,260点
Ｋ４４６ 顎関節授動術
１ 徒手的授動術
イ 単独の場合
440点
ロ パンピングを併用した場合
990点
くう
ハ 関節腔洗浄療法を併用した場合
2,400点２ 顎関節鏡下授動術
10,520点
３ 開放授動術25,100点
Ｋ４４７ 顎関節円板整位術
１ 顎関節鏡下円板整位術
22,100点
２ 開放円板整位術
27,300点（唾液腺）
Ｋ４４８ がま腫切開術
820点
のうＫ４４９ 唾液腺膿瘍切開術
900点
Ｋ４５０ 唾石摘出術（一連につき）
１ 表在性のもの
640点
２ 深在性のもの
3,770点３ 腺体内に存在するもの
6,550点
注 ２又は３の場合であって内視鏡を用いた場合は、1,000点を所定点数に加算する。
Ｋ４５１ がま腫摘出術7,140点Ｋ４５２ 舌下腺腫瘍摘出術7,180点Ｋ４５３ 顎下腺腫瘍摘出術9,640点Ｋ４５４ 顎下腺摘出術10,210点
Ｋ４５５ 顎下腺悪性腫瘍手術
33,010点
Ｋ４５６ 削除
Ｋ４５７ 耳下腺腫瘍摘出術
１ 耳下腺浅葉摘出術
27,210点
２ 耳下腺深葉摘出術
34,210点
Ｋ４５８ 耳下腺悪性腫瘍手術
１ 切除
33,010点
２ 全摘
44,020点
Ｋ４５９ 唾液腺管形成手術
13,630点
Ｋ４６０ 唾液腺管移動術
１ 上顎洞内へのもの
13,630点のう
２ 結膜嚢内へのもの
15,490点（甲状腺、副甲状腺（上皮小体））
Ｋ４６１ 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術
１ 片葉のみの場合
8,860点２ 両葉の場合
10,760点
Ｋ４６１－２ 内視鏡下甲状腺部分切除、腺腫摘出術

31

１ 片葉のみの場合
17,410点
２ 両葉の場合
25,210点
Ｋ４６２ バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）22,880点
Ｋ４６２－２ 内視鏡下バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）25,210点
Ｋ４６３ 甲状腺悪性腫瘍手術
けい１ 切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）
24,180点けい
２ 切除（頸部外側区域郭清を伴うもの）
26,180点
けい
３ 全摘及び亜全摘（頸部外側区域郭清を伴わないもの）
33,790点
けい
４ 全摘及び亜全摘（片側頸部外側区域郭清を伴うもの）
35,790点
けい
５ 全摘及び亜全摘（両側頸部外側区域郭清を伴うもの）
36,790点
Ｋ４６３－２ 内視鏡下甲状腺悪性腫瘍手術
１ 切除
27,550点
２ 全摘及び亜全摘
37,160点
Ｋ４６４ 副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術
１ 副甲状腺（上皮小体）摘出術
15,680点
２ 副甲状腺（上皮小体）全摘術（一部筋肉移植）
33,790点
Ｋ４６４－２ 内視鏡下副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術
20,660点
Ｋ４６５ 副甲状腺（上皮小体）悪性腫瘍手術（広汎）39,000点
けい（その他の頸部）Ｋ４６６ 斜角筋切断術
3,760点けいろう
けいのう
Ｋ４６７ 頸瘻、頸嚢摘出術13,710点
けいろく
Ｋ４６８ 頸肋切除術
15,240点
けい
Ｋ４６９ 頸部郭清術
１ 片側
27,670点
２ 両側
37,140点
けいＫ４７０ 頸部悪性腫瘍手術
41,920点
けい
Ｋ４７１ 筋性斜頸手術
3,720点第７款 胸部区分（乳腺）
のう
Ｋ４７２ 乳腺膿瘍切開術
980点
Ｋ４７３ 削除
Ｋ４７４ 乳腺腫瘍摘出術
１ 長径５センチメートル未満
3,190点２ 長径５センチメートル以上
6,730点Ｋ４７４－２ 乳管腺葉区域切除術12,820点
Ｋ４７４－３ 乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（一連につき）
１ マンモグラフィー又は超音波装置によるもの
6,240点
２ ＭＲＩによるもの
8,210点Ｋ４７５ 乳房切除術
6,040点がん
Ｋ４７５－２ 乳癌冷凍凝固摘出術8,690点Ｋ４７６ 乳腺悪性腫瘍手術
１ 単純乳房切除術（乳腺全摘術）
14,820点
えき か
２ 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）
28,210点
えき か
３ 乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）
22,520点
えき か
４ 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））
42,350点
えき か
５ 乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの
42,350点

32

えき か

６

乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施するもの

42,350点
７ 拡大乳房切除術（胸骨旁、鎖骨上、下窩など郭清を併施するもの）
52,820点
えき か
８ 乳輪温存乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）
27,810点
えき か
９ 乳輪温存乳房切除術（腋窩部郭清を伴うもの）
48,340点
注１ 放射性同位元素及び色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合又はインドシアニングリーンを用いたリンパ節生検を行った場合には、乳がんセンチネ
ルリンパ節加算１として、5,000点を所定点数に加算する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。
２ 放射性同位元素又は色素を用いたセンチネルリンパ節生検を行った場合には、乳がんセンチネルリンパ節加算２として、3,000点を所定点数に加算する。ただし、当該検査に用いた色素の費用は、算定しない。
Ｋ４７６－２ 陥没乳頭形成術、再建乳房乳頭形成術7,350点Ｋ４７６－３ 動脈（皮）弁及び筋（皮）弁を用いた乳房再建術（乳房切除後）
１ 一次的に行うもの
49,120点
２ 二次的に行うもの
53,560点
Ｋ４７６－４ ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）25,000点（胸壁）
のうＫ４７７ 胸壁膿瘍切開術
700点
ろつ
ろつ
Ｋ４７８ 肋骨・胸骨カリエス又は肋骨骨髄炎手術
8,950点Ｋ４７９ 削除のうＫ４８０ 胸壁冷膿瘍手術
7,810点のうそう は
Ｋ４８０－２ 流注膿瘍切開掻爬術
7,670点ろつＫ４８１ 肋骨骨折観血的手術
10,330点
ろつ
Ｋ４８２ 肋骨切除術
ろつ１ 第１肋骨16,900点
ろつ
２ その他の肋骨5,160点Ｋ４８３ 胸骨切除術、胸骨骨折観血手術
12,120点
Ｋ４８４ 胸壁悪性腫瘍摘出術
１ 胸壁形成手術を併施するもの
56,000点
２ その他のもの
28,210点
Ｋ４８４－２ 胸骨悪性腫瘍摘出術
１ 胸壁形成手術を併施するもの
43,750点
２ その他のもの
28,210点
Ｋ４８５ 胸壁腫瘍摘出術12,960点
ろうＫ４８６ 胸壁瘻手術
23,520点
Ｋ４８７ 漏斗胸手術
１ 胸骨挙上法によるもの
28,210点
２ 胸骨翻転法によるもの
37,370点
くう
３ 胸腔鏡によるもの
39,260点
４ 胸骨挙上用固定具抜去術
5,680点くう（胸腔、胸膜）Ｋ４８８ 試験開胸術10,800点
Ｋ４８８－２ 試験的開胸開腹術
17,380点
くうＫ４８８－３ 胸腔鏡下試験開胸術13,500点
くうＫ４８８－４ 胸腔鏡下試験切除術15,800点
Ｋ４８９からＫ４９２まで 削除
Ｋ４９３ 骨膜外、胸膜外充填術
23,520点
くうＫ４９４ 胸腔内（胸膜内）血腫除去術
15,350点
ぼう

か

33

Ｋ４９５
Ｋ４９６

削除
のう
べん ち
醸膿胸膜、胸膜胼胝切除術
１ １肺葉に相当する範囲以内のもの
26,340点
２ １肺葉に相当する範囲を超えるもの
33,150点
くうのうべん ち
Ｋ４９６－２ 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術
51,850点
はくＫ４９６－３ 胸膜外肺剥皮術
１ １肺葉に相当する範囲以内のもの
26,340点
２ １肺葉に相当する範囲を超えるもの
33,150点
くうのうくうそう は
Ｋ４９６－４ 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術
32,690点
のうＫ４９６－５ 経皮的膿胸ドレナージ術
5,400点
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
のう
くう
Ｋ４９７ 膿胸腔有茎筋肉弁充填術
38,610点
のうくう
Ｋ４９７－２ 膿胸腔有茎大網充填術
57,100点
のうＫ４９８ 胸郭形成手術（膿胸手術の場合）
ろつ
１ 肋骨切除を主とするもの
42,020点
べん ち
２ 胸膜胼胝切除を併施するもの
49,200点
くうＫ４９９ 胸郭形成手術（肺切除後遺残腔を含む。）
16,540点
Ｋ５００ 削除びＫ５０１ 乳糜胸手術
17,290点
くうくうＫ５０１－２ 胸腔・腹腔シャントバルブ設置術
12,530点くうさつび
Ｋ５０１－３ 胸腔鏡下胸管結紮術（乳糜胸手術）
15,230点（縦隔）
Ｋ５０２ 縦隔腫瘍、胸腺摘出術38,850点
Ｋ５０２－２ 縦隔切開術
けい
１ 頸部からのもの、経食道によるもの
6,390点くう
２ 経胸腔によるもの、経腹によるもの
20,050点
くうＫ５０２－３ 胸腔鏡下縦隔切開術
31,300点
Ｋ５０２－４ 拡大胸腺摘出術36,000点
注 重症筋無力症に対して実施された場合に限り算定する。
くうＫ５０２－５ 胸腔鏡下拡大胸腺摘出術58,950点
注 重症筋無力症に対して実施された場合に限り算定する。
Ｋ５０３ 縦隔郭清術
37,010点
Ｋ５０４ 縦隔悪性腫瘍手術
１ 単純摘出
38,850点
２ 広汎摘出58,820点
くうＫ５０４－２ 胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術
58,950点（気管支、肺）Ｋ５０５及びＫ５０６ 削除
のうのうＫ５０７ 肺膿瘍切開排膿術
31,030点
さくＫ５０８ 気管支狭窄拡張術（気管支鏡によるもの）
10,150点
Ｋ５０８－２ 気管・気管支ステント留置術
１ 硬性鏡によるもの
11,400点２ 軟性鏡によるもの
8,960点Ｋ５０８－３ 気管支熱形成術
10,150点
Ｋ５０９ 気管支異物除去術
１ 直達鏡によるもの
9,260点２ 開胸手術によるもの
45,650点
Ｋ５０９－２ 気管支肺胞洗浄術
4,800点たん
注 成人の肺胞蛋白症に対して治療の目的で行われた場合に限り算定する。

34

Ｋ５０９－３ 気管支内視鏡的放射線治療用マーカー留置術
10,000点
ろうＫ５０９－４ 気管支瘻孔閉鎖術
9,130点Ｋ５１０ 気管支腫瘍摘出術（気管支鏡又は気管支ファイバースコープによるもの）
8,040点Ｋ５１０－２ 光線力学療法
１ 早期肺がん（０期又は１期に限る。）に対するもの
10,450点
２ その他のもの
10,450点
しやく
Ｋ５１０－３ 気管支鏡下レーザー腫瘍焼 灼 術
12,020点
Ｋ５１１ 肺切除術
けつ
１ 楔状部分切除27,520点
２ 区域切除（１肺葉に満たないもの）
58,430点
３ 肺葉切除58,350点
４ 複合切除（１肺葉を超えるもの）
64,850点
５ １側肺全摘59,830点
６ 気管支形成を伴う肺切除76,230点
Ｋ５１２ 削除
くうＫ５１３ 胸腔鏡下肺切除術
のう
けつ
１ 肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）
39,830点
２ 部分切除45,300点
３ 区域切除72,600点
４ 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの
81,000点
くうＫ５１３－２ 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術
58,950点
くうＫ５１３－３ 胸腔鏡下良性胸壁腫瘍手術
58,950点
くうＫ５１３－４ 胸腔鏡下肺縫縮術53,130点
Ｋ５１４ 肺悪性腫瘍手術
１ 部分切除60,350点
２ 区域切除69,250点
３ 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの
72,640点
４ 肺全摘
72,640点
５ 隣接臓器合併切除を伴う肺切除78,400点
６ 気管支形成を伴う肺切除80,460点
７ 気管分岐部切除を伴う肺切除
124,860点
８ 気管分岐部再建を伴う肺切除
127,130点
９ 胸膜肺全摘
92,000点
10 壁側・臓側胸膜全切除（横隔膜、心膜合併切除を伴うもの）
105,000点
注 ９及び10については、悪性びまん性胸膜中皮腫に対して実施した場合に限り算定する。
くうＫ５１４－２ 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術
１ 部分切除60,170点
２ 区域切除
72,640点
３ 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの
92,000点
Ｋ５１４－３ 移植用肺採取術（死体）（両側）
63,200点
注 肺提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ５１４－４ 同種死体肺移植術
139,230点
注１ 肺移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
２ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
３ 両側肺を移植した場合は、両側肺移植加算として、45,000点を所定点数に加算する。
Ｋ５１４－５ 移植用部分肺採取術（生体）60,750点35

注

肺提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
生体部分肺移植術
130,260点
注１ 生体部分肺を移植した場合は、生体部分肺の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
２ 肺移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
４ 両側肺を移植した場合は、両側肺移植加算として、45,000点を所定点数に加算する。
はくＫ５１５ 肺剥皮術
32,600点
ろうＫ５１６ 気管支瘻閉鎖術
59,170点
Ｋ５１７ 肺縫縮術28,220点
Ｋ５１８ 気管支形成手術
けつ
１ 楔状切除術64,030点
２ 輪状切除術66,010点
さくＫ５１９ 先天性気管狭窄症手術
146,950点（食道）せん
Ｋ５２０ 食道縫合術（穿孔、損傷）
けい
１ 頸部手術17,070点
２ 開胸手術28,210点
３ 開腹手術17,750点
４ 内視鏡によるもの
10,300点
のうＫ５２１ 食道周囲膿瘍切開誘導術
１ 開胸手術28,210点
２ 胸骨切開によるもの
23,290点
けい
３ その他のもの（頸部手術を含む。）
7,920点さくＫ５２２ 食道狭窄拡張術
１ 内視鏡によるもの
9,450点２ 食道ブジー法
2,950点３ 拡張用バルーンによるもの
12,480点
注 短期間又は同一入院期間中、回数にかかわらず、第１回目の実施日に１回に限り算定する。
Ｋ５２２－２ 食道ステント留置術
6,300点Ｋ５２２－３ 食道空置バイパス作成術
65,900点
Ｋ５２３ 食道異物摘出術
けい１ 頸部手術によるもの
27,890点
２ 開胸手術によるもの
28,210点
３ 開腹手術によるもの
27,720点
Ｋ５２３－２ 硬性内視鏡下食道異物摘出術
5,360点注 硬性内視鏡下食道異物摘出術と併せて行った、区分番号Ｋ３６９に掲げる咽頭異物摘出術（２に限る。）及び区分番号Ｋ６５３－３に掲げる内視鏡的食道及び胃内異物摘出術の費用は所定点数に含まれる。
Ｋ５２４ 食道憩室切除術
けい１ 頸部手術によるもの
24,730点
２ 開胸によるもの
34,570点
くうＫ５２４－２ 胸腔鏡下食道憩室切除術
39,930点
くうＫ５２４－３ 腹腔鏡下食道憩室切除術
39,930点
Ｋ５２５ 食道切除再建術
けい１ 頸部、胸部、腹部の操作によるもの
77,040点
Ｋ５１４－６36

２３

胸部、腹部の操作によるもの
69,690点
腹部の操作によるもの
51,420点
ふんＫ５２５－２ 胸壁外皮膚管形成吻合術
けい
１ 頸部、胸部、腹部の操作によるもの
77,040点
２ 胸部、腹部の操作によるもの
69,690点
３ 腹部の操作によるもの
51,420点
４ バイパスのみ作成する場合
45,230点
Ｋ５２５－３ 非開胸食道抜去術（消化管再建手術を併施するもの）
69,690点
Ｋ５２６ 食道腫瘍摘出術
１ 内視鏡によるもの
8,480点
２ 開胸又は開腹手術によるもの
37,550点
くうくう
３ 腹腔鏡下、縦隔鏡下又は胸腔鏡下によるもの
50,250点
Ｋ５２６－２ 内視鏡的食道粘膜切除術
１ 早期悪性腫瘍粘膜切除術8,840点はく２ 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術
22,100点
Ｋ５２６－３ 内視鏡的表在性食道悪性腫瘍光線力学療法
12,950点
Ｋ５２６－４ 内視鏡的食道悪性腫瘍光線力学療法
22,100点
Ｋ５２７ 食道悪性腫瘍手術（単に切除のみのもの）けい
１ 頸部食道の場合
47,530点
２ 胸部食道の場合
56,950点
Ｋ５２７－２ 食道切除術（単に切除のみのもの）
46,100点
Ｋ５２８ 先天性食道閉鎖症根治手術
64,820点
さくＫ５２８－２ 先天性食道狭窄症根治手術
51,220点
くうＫ５２８－３ 胸腔鏡下先天性食道閉鎖症根治手術
76,320点
Ｋ５２９ 食道悪性腫瘍手術（消化管再建手術を併施するもの）
けい
１ 頸部、胸部、腹部の操作によるもの
122,540点
２ 胸部、腹部の操作によるもの
101,490点
３ 腹部の操作によるもの
69,840点
注１ 有茎腸管移植を併せて行った場合は、7,500点を加算する。
２ 血行再建を併せて行った場合には、3,000点を所定点数に加算する。
くうＫ５２９－２ 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
けい
１ 頸部、胸部、腹部の操作によるもの
133,240点
２ 胸部、腹部の操作によるもの
109,190点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、7,500点を加算する。
Ｋ５２９－３ 縦隔鏡下食道悪性腫瘍手術
109,240点
Ｋ５３０ 食道アカラシア形成手術
32,710点
くうＫ５３０－２ 腹腔鏡下食道アカラシア形成手術
44,500点
Ｋ５３０－３ 内視鏡下筋層切開術
11,340点
Ｋ５３１ 食道切除後２次的再建術
１ 皮弁形成によるもの
43,920点
２ 消化管利用によるもの
64,300点
りゆう
Ｋ５３２ 食道・胃静脈 瘤 手術
１ 血行遮断術を主とするもの
37,620点
２ 食道離断術を主とするもの
37,620点
りゆう
Ｋ５３２－２ 食道静脈 瘤 手術（開腹）34,240点
くうりゆう
Ｋ５３２－３ 腹腔鏡下食道静脈 瘤 手術（胃上部血行遮断術）
49,800点
りゆう
Ｋ５３３ 食道・胃静脈 瘤 硬化療法（内視鏡によるもの）（一連として）
8,990点りゆう
さつＫ５３３－２ 内視鏡的食道・胃静脈 瘤 結紮術
8,990点
（横隔膜）

37

Ｋ５３４

横隔膜縫合術１ 経胸又は経腹２ 経胸及び経腹Ｋ５３４－２ 横隔膜レラクサチオ手術
１ 経胸又は経腹２ 経胸及び経腹くう
くうＫ５３４－３ 胸腔鏡下（腹腔鏡下を含む。）横隔膜縫合術
くうＫ５３４－４ 腹腔鏡下横隔膜電極植込術
Ｋ５３５ 胸腹裂孔ヘルニア手術
１ 経胸又は経腹２ 経胸及び経腹Ｋ５３６ 後胸骨ヘルニア手術
Ｋ５３７ 食道裂孔ヘルニア手術
１ 経胸又は経腹２ 経胸及び経腹くうＫ５３７－２ 腹腔鏡下食道裂孔ヘルニア手術
第８款 心・脈管
区分（心、心膜、肺動静脈、冠血管等）
Ｋ５３８ 心膜縫合術
Ｋ５３８－２ 心筋縫合止血術（外傷性）
Ｋ５３９ 心膜切開術
のうＫ５３９－２ 心膜嚢胞、心膜腫瘍切除術
くうＫ５３９－３ 胸腔鏡下心膜開窓術
Ｋ５４０ 収縮性心膜炎手術
Ｋ５４１ 試験開心術
くうＫ５４２ 心腔内異物除去術
Ｋ５４３ 心房内血栓除去術
くうＫ５４４ 心腫瘍摘出術、心腔内粘液腫摘出術
１ 単独のものふん
２ 冠動脈血行再建術（１吻合）を伴うもの
ふん
３ 冠動脈血行再建術（２吻合以上）を伴うもの
Ｋ５４５ 開胸心臓マッサージＫ５４６ 経皮的冠動脈形成術
１ 急性心筋梗塞に対するもの
２ 不安定狭心症に対するもの
３ その他のもの
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
じゆく
Ｋ５４７ 経皮的冠動脈 粥 腫切除術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５４８ 経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
１ 高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの
２ エキシマレーザー血管形成用カテーテルによるもの
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５４９ 経皮的冠動脈ステント留置術
１ 急性心筋梗塞に対するもの
２ 不安定狭心症に対するもの
３ その他のもの
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

38

33,460点
40,910点
27,890点
37,620点
31,990点
42,180点
29,560点
39,040点
27,380点
27,380点
38,290点
42,180点

9,180点
11,800点
9,420点
15,240点
16,540点
51,650点
24,700点
39,270点
39,270点
60,600点
77,770点
91,910点
9,400点
36,000点
22,000点
19,300点
28,280点

24,720点
24,720点

34,380点
24,380点
21,680点Ｋ５５０

冠動脈内血栓溶解療法
17,720点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５５０－２ 経皮的冠動脈血栓吸引術
19,640点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５５１ 冠動脈形成術（血栓内膜摘除）１ １箇所のもの
76,550点
２ ２箇所以上のもの
79,860点
Ｋ５５２ 冠動脈、大動脈バイパス移植術
ふん
１ １吻合のもの
71,570点ふん
２ ２吻合以上のもの
89,250点
注 冠動脈形成術（血栓内膜摘除）を併せて行った場合は、10,000点を加算する。
Ｋ５５２－２ 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）
ふん
１ １吻合のもの
71,570点ふん
２ ２吻合以上のもの
91,350点
注 冠動脈形成術（血栓内膜摘除）を併せて行った場合は、10,000点を加算する。
りゆう
Ｋ５５３ 心室 瘤 切除術（梗塞切除を含む。）
１ 単独のもの
63,390点ふん
２ 冠動脈血行再建術（１吻合）を伴うもの
80,060点ふん
３ 冠動脈血行再建術（２吻合以上）を伴うもの
100,200点
せん
Ｋ５５３－２ 左室形成術、心室中隔穿孔閉鎖術、左室自由壁破裂修復術
１ 単独のもの
114,300点
ふん
２ 冠動脈血行再建術（１吻合）を伴うもの
147,890点
ふん
３ 冠動脈血行再建術（２吻合以上）を伴うもの
167,180点
Ｋ５５４ 弁形成術
１ １弁のもの79,860点
２ ２弁のもの
93,170点
３ ３弁のもの
106,480点
くうＫ５５４－２ 胸腔鏡下弁形成術
１ １弁のもの
109,860点
２ ２弁のもの
123,170点
Ｋ５５５ 弁置換術
１ １弁のもの
85,500点
２ ２弁のもの
100,200点
３ ３弁のもの
114,510点
注 過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５５５－２ 経カテーテル大動脈弁置換術
せん
１ 経心尖大動脈弁置換術
61,530点
２ 経皮的大動脈弁置換術
39,060点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
くうＫ５５５－３ 胸腔鏡下弁置換術
１ １弁のもの
115,500点
２ ２弁のもの
130,200点
注 過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
さく
Ｋ５５６ 大動脈弁狭窄直視下切開術
42,940点
Ｋ５５６－２ 経皮的大動脈弁拡張術
37,430点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
さく
Ｋ５５７ 大動脈弁上狭窄手術
71,570点

39

さく

Ｋ５５７－２
Ｋ５５７－３大動脈弁下狭窄切除術（線維性、筋肥厚性を含む。）
78,260点
弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換術
157,840点
注 過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に区分番号Ｋ５５５弁置換術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
ふんさく
Ｋ５５７－４ ダムス・ケー・スタンセル（ＤＫＳ）吻合を伴う大動脈狭窄症手術
115,750点
Ｋ５５８ ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）
192,920点
Ｋ５５９ 閉鎖式僧帽弁交連切開術
38,450点
Ｋ５５９－２ 経皮的僧帽弁拡張術
34,930点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５５９－３ 経皮的僧帽弁クリップ術
34,930点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
りゆうふん
Ｋ５６０ 大動脈 瘤 切除術（吻合又は移植を含む。）
１ 上行大動脈
イ 大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの
114,510点
ロ 人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術128,820点
ハ 自己弁温存型大動脈基部置換術
148,860点
ニ その他のもの
100,200点
２ 弓部大動脈114,510点
３ 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術
イ 大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの
187,370点
ロ 人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術210,790点
ハ 自己弁温存型大動脈基部置換術243,580点
ニ その他のもの
171,760点
４ 下行大動脈89,250点
５ 胸腹部大動脈249,750点
６ 腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）
59,080点
７ 腹部大動脈（その他のもの）
52,000点
注 過去に心臓弁手術を行ったものに対して弁手術を行った場合には、心臓弁再置換術加算として、所定点数に区分番号Ｋ５５５弁置換術の所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５６０－２ オープン型ステントグラフト内挿術
１ 弓部大動脈114,510点
２ 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術
イ 大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの
187,370点
ロ 人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術210,790点
ハ 自己弁温存型大動脈基部置換術243,580点
ニ その他のもの
171,760点
３ 下行大動脈89,250点
Ｋ５６１ ステントグラフト内挿術
１ 血管損傷の場合
43,830点
２ １以外の場合
イ 胸部大動脈56,560点
ロ 腹部大動脈49,440点
ハ 腸骨動脈43,830点
Ｋ５６２ 動脈管開存症手術
１ 経皮的動脈管開存閉鎖術
22,780点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
２ 動脈管開存閉鎖術（直視下）
22,000点40

くうＫ５６２－２ 胸腔鏡下動脈管開存閉鎖術
やく
Ｋ５６３ 肺動脈絞扼術Ｋ５６４ 血管輪又は重複大動脈弓離断手術
Ｋ５６５ 巨大側副血管手術（肺内肺動脈統合術）
Ｋ５６６ 体動脈肺動脈短絡手術（ブラロック手術、ウォーターストン手術）
さく
Ｋ５６７ 大動脈縮窄（離断）症手術
１ 単独のもの
２ 心室中隔欠損症手術を伴うもの
３ 複雑心奇形手術を伴うもの
Ｋ５６７－２ 経皮的大動脈形成術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ５６８ 大動脈肺動脈中隔欠損症手術
１ 単独のもの２ 心内奇形手術を伴うもの
せん
Ｋ５６９ 三尖弁手術（エプスタイン氏奇形、ウール氏病手術）
さくＫ５７０ 肺動脈狭窄症、純型肺動脈弁閉鎖症手術
１ 肺動脈弁切開術（単独のもの）
２ 右室流出路形成又は肺動脈形成を伴うもの
Ｋ５７０－２ 経皮的肺動脈弁拡張術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５７０－３ 経皮的肺動脈形成術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ５７０－４ 経皮的肺動脈穿通・拡大術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５７１ 肺静脈還流異常症手術
１ 部分肺静脈還流異常
２ 総肺静脈還流異常
イ 心臓型
ロ その他のもの
Ｋ５７２ 肺静脈形成術
Ｋ５７３ 心房中隔欠損作成術
１ 経皮的心房中隔欠損作成術（ラシュキンド法）
２ 心房中隔欠損作成術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５７４ 心房中隔欠損閉鎖術
１ 単独のものさく２ 肺動脈弁狭窄を合併するもの
Ｋ５７４－２ 経皮的心房中隔欠損閉鎖術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５７４－３ 経皮的卵円孔開存閉鎖術
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５７５ 三心房心手術
Ｋ５７６ 心室中隔欠損閉鎖術
１ 単独のものやく
２ 肺動脈絞扼術後肺動脈形成を伴うもの
３ 大動脈弁形成を伴うもの
４ 右室流出路形成を伴うもの
りゆうＫ５７７ バルサルバ洞動脈 瘤 手術
１ 単独のもの41

27,400点
39,410点
43,150点
94,420点
44,670点
57,250点
100,200点
173,620点
37,430点

80,840点
97,690点
103,640点
35,750点
74,460点
34,410点
31,280点
35,080点

50,970点
109,310点
129,310点
58,930点
16,090点
36,900点

39,130点
45,130点
31,850点
31,850点
68,940点
52,320点
65,830点
66,060点
71,570点
71,570点

２ 大動脈閉鎖不全症手術を伴うもの
85,880点
くう
右室二腔症手術80,490点
不完全型房室中隔欠損症手術
１ 心房中隔欠損パッチ閉鎖術（単独のもの）
60,330点
２ 心房中隔欠損パッチ閉鎖術及び弁形成術を伴うもの
66,060点
Ｋ５７９－２ 完全型房室中隔欠損症手術
１ 心房及び心室中隔欠損パッチ閉鎖術を伴うもの
107,350点
２ ファロー四徴症手術を伴うもの
192,920点
Ｋ５８０ ファロー四徴症手術
１ 右室流出路形成術を伴うもの
71,000点しよう
２ 末 梢 肺動脈形成術を伴うもの
94,060点
Ｋ５８１ 肺動脈閉鎖症手術
１ 単独のもの
100,200点
２ ラステリ手術を伴うもの
173,620点
３ 巨大側副血管術を伴うもの
231,500点
注 ２については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５８２ 両大血管右室起始症手術
１ 単独のもの85,880点
２ 右室流出路形成を伴うもの
128,820点
３ 心室中隔欠損閉鎖術及び大血管血流転換を伴うもの（タウシッヒ・ビング奇形手術）
192,920点
Ｋ５８３ 大血管転位症手術
１ 心房内血流転換手術（マスタード・セニング手術）
114,510点
２ 大血管血流転換術（ジャテーン手術）
144,690点
３ 心室中隔欠損閉鎖術を伴うもの
173,620点
４ ラステリ手術を伴うもの
154,330点
注 ４については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５８４ 修正大血管転位症手術
１ 心室中隔欠損パッチ閉鎖術
85,790点
２ 根治手術（ダブルスイッチ手術）
201,630点
注 ２については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５８５ 総動脈幹症手術
143,860点
せんＫ５８６ 単心室症又は三尖弁閉鎖症手術
１ 両方向性グレン手術
71,570点
２ フォンタン手術
85,880点
３ 心室中隔造成術
181,350点
注 ２については、過去に当該手術を行ったものに対して同一部位の人工血管等の再置換術を実施した場合は、人工血管等再置換術加算として、所定点数に所定点数の100分の50に相当する点数を加算する。
Ｋ５８７ 左心低形成症候群手術（ノルウッド手術）
179,310点
ろうＫ５８８ 冠動静脈瘻開胸的遮断術53,240点
Ｋ５８９ 冠動脈起始異常症手術
85,880点
Ｋ５９０ 心室憩室切除術76,710点
Ｋ５７８
Ｋ５７９

42

Ｋ５９１ 心臓脱手術
113,400点
Ｋ５９２ 肺動脈塞栓除去術
48,880点
Ｋ５９２－２ 肺動脈血栓内膜摘除術
135,040点
Ｋ５９３ 肺静脈血栓除去術
39,270点
Ｋ５９４ 不整脈手術
１ 副伝導路切断術
89,250点
２ 心室頻拍症手術
147,890点
３ メイズ手術98,640点
４ 左心耳閉鎖術
イ 開胸手術によるもの
37,800点
ロ 経カテーテル的手術によるもの
34,930点
注１ ４のイについては、別に厚生労働大臣が定める患者に対して実施した場合であって、区分番号Ｋ５５２、Ｋ５５２－２、Ｋ５５４、Ｋ５５５、Ｋ５５７からＫ
５５７－３まで、Ｋ５６０及びＫ５９４の３に掲げる手術と併せて実施した場合に限り算定する。
２ ４のロについては、手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５９４－２ 肺静脈隔離術72,230点
しやく
Ｋ５９５ 経皮的カテーテル心筋焼 灼 術
せん
１ 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの
40,760点
２ その他のもの
34,370点
注１ 三次元カラーマッピング下で行った場合には、三次元カラーマッピング加算として、17,000点を所定点数に加算する。
２ 磁気ナビゲーション法により行った場合は、磁気ナビゲーション加算として、
5,000点を所定点数に加算する。
３ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
しやく
Ｋ５９５－２ 経皮的中隔心筋焼 灼 術
24,390点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ５９６ 体外ペースメーキング術
3,370点Ｋ５９７ ペースメーカー移植術
１ 心筋電極の場合
15,060点
２ 経静脈電極の場合
9,520点
３ リードレスペースメーカーの場合
9,520点Ｋ５９７－２ ペースメーカー交換術
4,000点Ｋ５９７－３ 植込型心電図記録計移植術
1,260点Ｋ５９７－４ 植込型心電図記録計摘出術
840点
Ｋ５９８ 両心室ペースメーカー移植術
１ 心筋電極の場合
31,510点
２ 経静脈電極の場合
31,510点
Ｋ５９８－２ 両心室ペースメーカー交換術
１ 心筋電極の場合
5,000点２ 経静脈電極の場合
5,000点Ｋ５９９ 植込型除細動器移植術
１ 心筋リードを用いるもの
31,510点
２ 経静脈リードを用いるもの
31,510点
３ 皮下植込型リードを用いるもの
24,310点
Ｋ５９９－２ 植込型除細動器交換術
１ 心筋リードを用いるもの
7,200点
２ その他のもの
7,200点Ｋ５９９－３ 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術

43

１
２
注

心筋電極の場合
35,200点
経静脈電極の場合
35,200点
両室ペーシング機能付き植込型除細動器の移植術を行った場合に算定する。
Ｋ５９９－４ 両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術
１ 心筋電極の場合
7,200点２ 経静脈電極の場合
7,200点
注 両室ペーシング機能付き植込型除細動器の交換術を行った場合に算定する。
Ｋ５９９－５ 経静脈電極抜去術
１ レーザーシースを用いるもの
28,600点
２ レーザーシースを用いないもの
22,210点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６００ 大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）（１日につき）
１ 初日
8,780点
２ ２日目以降
3,680点
注 挿入に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６０１ 人工心肺（１日につき）
１ 初日
30,150点
２ ２日目以降
3,000点かんかん
注１ 初日に、補助循環、選択的冠灌流又は逆行性冠灌流を併せて行った場合には、
4,800点を所定点数に加算する（主たるもののみを算定する。）。
かん
２ 初日に選択的脳灌流を併せて行った場合は、7,000点を所定点数に加算する。
３ カニュレーション料は、所定点数に含まれるものとする。
Ｋ６０２ 経皮的心肺補助法（１日につき）
１ 初日
11,100点
２ ２日目以降
3,120点Ｋ６０２－２ 経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）（１日につき）
１ 初日
11,100点
２ ２日目以降
3,680点Ｋ６０３ 補助人工心臓（１日につき）
１ 初日
54,370点
２ ２日目以降30日目まで
5,000点
３ 31日目以降
4,000点Ｋ６０３－２ 小児補助人工心臓（１日につき）
１ 初日
63,150点
２ ２日目以降30日目まで
8,680点
３ 31日目以降
7,680点Ｋ６０４ 削除
Ｋ６０４－２ 植込型補助人工心臓（非拍動流型）
１ 初日（１日につき）58,500点
２ ２日目以降30日目まで（１日につき）5,000点
３ 31日目以降90日目まで（１日につき）2,780点
４ 91日目以降（１日につき）1,800点Ｋ６０５ 移植用心採取術
62,720点
注 心提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ６０５－２ 同種心移植術
192,920点
注１ 心移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
２ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ６０５－３ 移植用心肺採取術
100,040点

44注

心肺提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
同種心肺移植術
286,010点
注１ 心肺移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
２ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ６０５－５ 骨格筋由来細胞シート心表面移植術
9,420点（動脈）
Ｋ６０６ 血管露出術
530点
さつＫ６０７ 血管結紮術
１ 開胸又は開腹を伴うもの
12,660点
２ その他のもの
4,500点Ｋ６０７－２ 血管縫合術（簡単なもの）
3,760点Ｋ６０７－３ 上腕動脈表在化法
5,000点Ｋ６０８ 動脈塞栓除去術
１ 開胸又は開腹を伴うもの
28,560点
２ その他のもの（観血的なもの）
11,180点
Ｋ６０８－２ 削除
Ｋ６０８－３ 内シャント血栓除去術
3,130点Ｋ６０９ 動脈血栓内膜摘出術
１ 大動脈に及ぶもの
40,950点
けい
２ 内頸動脈43,880点
３ その他のもの
28,450点
けいＫ６０９－２ 経皮的頸動脈ステント留置術
34,740点
注１ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
けい
けい
２ 内頸動脈又は総頸動脈に対して行われた場合に限り算定する。
ふんＫ６１０ 動脈形成術、吻合術
１ 頭蓋内動脈99,700点
くう
２ 胸腔内動脈（大動脈を除く。）
52,570点
くう
３ 腹腔内動脈（大動脈を除く。）
47,790点
４ 指（手、足）の動脈
18,400点
５ その他の動脈
21,700点
Ｋ６１０－２ 脳新生血管造成術
52,550点
Ｋ６１０－３ 削除
ふんＫ６１０－４ 四肢の血管吻合術18,080点
ふんＫ６１０－５ 血管吻合術及び神経再接合術（上腕動脈、正中神経及び尺骨神経）18,080点
くうＫ６１１ 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置
１ 開腹して設置した場合
17,940点
２ 四肢に設置した場合
16,250点けい
３ 頭頸部その他に設置した場合
16,640点
しよう
ろうＫ６１２ 末 梢 動静脈瘻造設術
１ 内シャント造設術
イ 単純なもの12,080点
ロ 静脈転位を伴うもの
15,300点
２ その他のもの
7,760点Ｋ６１３ 腎血管性高血圧症手術（経皮的腎血管拡張術）
31,840点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ６１４ 血管移植術、バイパス移植術
１ 大動脈70,700点
くう
２ 胸腔内動脈64,050点
Ｋ６０５－４45

くう

３ 腹腔内動脈56,560点
けい
４ 頭、頸部動脈
55,050点
たい
５ 下腿、足部動脈
62,670点
しつ か
６ 膝窩動脈42,500点
７ その他の動脈
30,290点
くう
くうＫ６１５ 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）
１ 止血術
23,110点
２ 選択的動脈化学塞栓術
20,040点
３ その他のもの
18,620点
Ｋ６１５－２ 経皮的大動脈遮断術1,660点注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ６１６ 四肢の血管拡張術・血栓除去術
22,590点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
けい
Ｋ６１６－２ 頸動脈球摘出術10,800点
Ｋ６１６－３ 経皮的胸部血管拡張術（先天性心疾患術後に限る。）
24,550点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ６１６－４ 経皮的シャント拡張術・血栓除去術
１ 初回12,000点
２ １の実施後３月以内に実施する場合
12,000点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６１６－５ 経皮的血管内異物除去術
14,000点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６１６－６ 経皮的下肢動脈形成術24,270点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
（静脈）
りゆうＫ６１７ 下肢静脈 瘤 手術
１ 抜去切除術10,200点
２ 硬化療法（一連として）
1,720点さつ
３ 高位結紮術
3,130点Ｋ６１７－２ 大伏在静脈抜去術
10,200点
りゆう
Ｋ６１７－３ 静脈 瘤 切除術（下肢以外）
1,820点りゆう
しやく
Ｋ６１７－４ 下肢静脈 瘤 血管内焼 灼 術
10,200点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
りゆうせん
Ｋ６１７－５ 内視鏡下下肢静脈 瘤 不全穿通枝切離術
10,200点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
りゆう
Ｋ６１７－６ 下肢静脈 瘤 血管内塞栓術
14,360点
Ｋ６１８ 中心静脈注射用植込型カテーテル設置
１ 四肢に設置した場合
10,500点けい
２ 頭頸部その他に設置した場合
10,800点
注１ ６歳未満の乳幼児の場合は、乳幼児加算として、300点を加算する。
２ 使用したカテーテル、カテーテルアクセス等の材料の費用は、これらの点数に含まれるものとする。
Ｋ６１９ 静脈血栓摘出術
１ 開腹を伴うもの
22,070点
２ その他のもの（観血的なもの）
13,100点
Ｋ６１９－２ 総腸骨静脈及び股静脈血栓除去術
32,100点
Ｋ６２０ 下大静脈フィルター留置術
10,160点
Ｋ６２０－２ 下大静脈フィルター除去術
6,490点ふんこうＫ６２１ 門脈体循環静脈吻合術（門脈圧亢進症手術）
40,650点

46

けい

ふん

Ｋ６２２
Ｋ６２３

胸管内頸静脈吻合術
37,620点ふん
静脈形成術、吻合術
くう
１ 胸腔内静脈25,200点
くう
２ 腹腔内静脈25,200点
３ その他の静脈
16,140点
ひふん
Ｋ６２３－２ 脾腎静脈吻合術21,220点（リンパ管、リンパ節）
Ｋ６２４ 削除
Ｋ６２５ リンパ管腫摘出術
１ 長径５センチメートル未満
13,090点
２ 長径５センチメートル以上
16,390点
Ｋ６２６ リンパ節摘出術
１ 長径３センチメートル未満
1,200点２ 長径３センチメートル以上
2,880点のうＫ６２６－２ リンパ節膿瘍切開術
910点
Ｋ６２７ リンパ節群郭清術
１ 顎下部又は舌下部（浅在性）10,870点けい
２ 頸部（深在性）24,090点かか
３ 鎖骨上窩及び下窩
14,460点
えき か
４ 腋窩
17,750点ぼう
５ 胸骨旁
23,190点
そ
６ 鼠径部及び股部
8,710点７ 後腹膜41,380点
８ 骨盤
26,800点
くうＫ６２７－２ 腹腔鏡下リンパ節群郭清術
１ 後腹膜
40,670点
２ 傍大動脈35,500点
３ 骨盤
41,090点
注 １及び３については泌尿器がん（１については精巣がんに限る。）から、２については子宮体がんから転移したものに対して実施した場合に限り算定する。
くうＫ６２７－３ 腹腔鏡下小切開骨盤内リンパ節群郭清術
26,460点
注 泌尿器がんから転移したものに対して実施した場合に限り算定する。
くうＫ６２７－４ 腹腔鏡下小切開後腹膜リンパ節群郭清術
39,720点
注 精巣がんから転移したものに対して実施した場合に限り算定する。
ふん
Ｋ６２８ リンパ管吻合術
34,450点
第９款 腹部
区分（腹壁、ヘルニア）
Ｋ６２９ 削除のうＫ６３０ 腹壁膿瘍切開術
1,270点ろうＫ６３１ 腹壁瘻手術
１ 腹壁に限局するもの
1,820点くう２ 腹腔に通ずるもの
10,050点
Ｋ６３２ 腹壁腫瘍摘出術
１ 形成手術を必要としない場合
4,310点２ 形成手術を必要とする場合
11,210点
Ｋ６３３ ヘルニア手術
はん１ 腹壁瘢痕ヘルニア
9,950点２ 半月状線ヘルニア、白線ヘルニア、腹直筋離開6,200点

47

さい

３
４
５
６
７
８
９

臍ヘルニア
さい
臍帯ヘルニアそ鼠径ヘルニアたい
大腿ヘルニア
腰ヘルニア
ざ
骨盤部ヘルニア（閉鎖孔ヘルニア、坐骨ヘルニア、会陰ヘルニア）
内ヘルニア
くう
Ｋ６３３－２ 腹腔鏡下ヘルニア手術
はん１ 腹壁瘢痕ヘルニア
たい
２ 大腿ヘルニア
３ 半月状線ヘルニア、白線ヘルニア
さい
４ 臍ヘルニア
５ 閉鎖孔ヘルニア
くうそＫ６３４ 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（腹膜、後腹膜、腸間膜、網膜）
ろＫ６３５ 胸水・腹水濾過濃縮再静注法
くうＫ６３５－２ 腹腔・静脈シャントバルブ設置術
かんくうＫ６３５－３ 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
Ｋ６３６ 試験開腹術
Ｋ６３６－２ ダメージコントロール手術
くうＫ６３６－３ 腹腔鏡下試験開腹術
くうＫ６３６－４ 腹腔鏡下試験切除術
くうのう
Ｋ６３７ 限局性腹腔膿瘍手術
のう
１ 横隔膜下膿瘍か のう
２ ダグラス窩膿瘍
のう
３ 虫垂周囲膿瘍
４ その他のもの
くうのう
Ｋ６３７－２ 経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
のう
のう
Ｋ６３８ 骨盤腹膜外膿瘍切開排膿術
Ｋ６３９ 急性汎発性腹膜炎手術
Ｋ６３９－２ 結核性腹膜炎手術
くうＫ６３９－３ 腹腔鏡下汎発性腹膜炎手術
Ｋ６４０ 腸間膜損傷手術
１ 縫合、修復のみのもの
２ 腸管切除を伴うもの
Ｋ６４１ 大網切除術
Ｋ６４２ 大網、腸間膜、後腹膜腫瘍摘出術
１ 腸切除を伴わないもの２ 腸切除を伴うもの
くうＫ６４２－２ 腹腔鏡下大網、腸間膜、後腹膜腫瘍摘出術
くうＫ６４２－３ 腹腔鏡下小切開後腹膜腫瘍摘出術
Ｋ６４３ 後腹膜悪性腫瘍手術
くうＫ６４３－２ 腹腔鏡下小切開後腹膜悪性腫瘍手術
さいろうＫ６４４ 臍腸管瘻手術
１ 腸管切除を伴わないもの２ 腸管切除を伴うもの
Ｋ６４５ 骨盤内臓全摘術（胃、十二指腸）48

4,200点
18,810点
6,000点8,860点8,880点
18,810点
18,810点
16,520点
18,550点
13,820点
11,420点
24,130点
22,960点
4,990点
6,730点
12,000点
6,660点
12,340点
11,320点
11,320点
10,690点
5,710点
5,340点
9,270点
10,800点
3,290点
14,400点
12,000点
23,040点
10,390点
26,880点
8,720点
14,290点
29,970点
32,310点
30,310点
48,510点
50,610点
5,260点
18,280点
120,980点

さつＫ６４６ 胃血管結紮術（急性胃出血手術）
11,360点
Ｋ６４７ 胃縫合術（大網充填術又は被覆術を含む。）
12,190点
くうせん
Ｋ６４７－２ 腹腔鏡下胃、十二指腸潰瘍穿孔縫合術
23,940点
せんろう
Ｋ６４７－３ 内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術
10,300点
Ｋ６４８ 胃切開術
11,140点
Ｋ６４９ 胃吊上げ固定術（胃下垂症手術）、胃捻転症手術
11,800点
くうＫ６４９－２ 腹腔鏡下胃吊上げ固定術（胃下垂症手術）、胃捻転症手術
22,320点
Ｋ６５０ 削除
Ｋ６５１ 内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術
9,210点Ｋ６５２ 胃、十二指腸憩室切除術・ポリープ切除術（開腹によるもの）
11,530点
Ｋ６５３ 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術
１ 早期悪性腫瘍粘膜切除術6,460点はく２ 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術
18,370点
はく
３ 早期悪性腫瘍十二指腸粘膜下層剥離術
21,370点
４ 早期悪性腫瘍ポリープ切除術6,230点
５ その他のポリープ・粘膜切除術5,200点Ｋ６５３－２ 食道・胃内異物除去摘出術（マグネットカテーテルによるもの）
3,200点Ｋ６５３－３ 内視鏡的食道及び胃内異物摘出術
3,250点Ｋ６５３－４ 内視鏡的表在性胃悪性腫瘍光線力学療法
6,460点さくＫ６５３－５ 内視鏡的胃、十二指腸狭窄拡張術
12,480点
Ｋ６５４ 内視鏡的消化管止血術4,600点Ｋ６５４－２ 胃局所切除術
13,830点
くうＫ６５４－３ 腹腔鏡下胃局所切除術
１ 内視鏡処置を併施するもの
28,500点
２ その他のもの
20,400点
くうＫ６５４－４ 腹腔鏡下十二指腸局所切除術（内視鏡処置を併施するもの）
30,000点
Ｋ６５５ 胃切除術
１ 単純切除術33,850点
２ 悪性腫瘍手術
55,870点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を加算する。
くうＫ６５５－２ 腹腔鏡下胃切除術
１ 単純切除術45,470点
２ 悪性腫瘍手術
64,120点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を加算する。
Ｋ６５５－３ 十二指腸窓（内方）憩室摘出術
26,910点
Ｋ６５５－４ 噴門側胃切除術
１ 単純切除術40,170点
２ 悪性腫瘍切除術
71,630点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を加算する。
くうＫ６５５－５ 腹腔鏡下噴門側胃切除術
１ 単純切除術54,010点
２ 悪性腫瘍切除術
75,730点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を所定点数に加算する。
Ｋ６５６ 胃縮小術28,210点
くうＫ６５６－２ 腹腔鏡下胃縮小術（スリーブ状切除によるもの）
40,050点
Ｋ６５７ 胃全摘術
１ 単純全摘術
50,920点
２ 悪性腫瘍手術
69,840点
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を加算する。

49

くう

Ｋ６５７－２

腹腔鏡下胃全摘術
１ 単純全摘術
２ 悪性腫瘍手術
注 有茎腸管移植を併せて行った場合は、5,000点を加算する。
Ｋ６５８ 削除
Ｋ６５９ 食道下部迷走神経切除術（幹迷切）
１ 単独のもの
２ ドレナージを併施するもの
３ 胃切除術を併施するもの
くうＫ６５９－２ 腹腔鏡下食道下部迷走神経切断術（幹迷切）Ｋ６６０ 食道下部迷走神経選択的切除術
１ 単独のもの
２ ドレナージを併施するもの
３ 胃切除術を併施するもの
くうＫ６６０－２ 腹腔鏡下食道下部迷走神経選択的切除術
さつＫ６６１ 胃冠状静脈結紮及び切除術
ふんふんＫ６６２ 胃腸吻合術（ブラウン吻合を含む。）
くうふん
Ｋ６６２－２ 腹腔鏡下胃腸吻合術
ふんＫ６６３ 十二指腸空腸吻合術
ろう
ろう
くう
ろう
Ｋ６６４ 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）
Ｋ６６４－２ 経皮経食道胃管挿入術（ＰＴＥＧ）
ろう
Ｋ６６４－３ 薬剤投与用胃瘻造設術
ろうＫ６６５ 胃瘻閉鎖術
くう１ 開腹又は腹腔鏡によるもの
２ 内視鏡によるもの
ろうＫ６６５－２ 胃瘻抜去術
Ｋ６６６ 幽門形成術（粘膜外幽門筋切開術を含む。）
くう
Ｋ６６６－２ 腹腔鏡下幽門形成術
Ｋ６６７ 噴門形成術
くうＫ６６７－２ 腹腔鏡下噴門形成術
Ｋ６６７－３ 削除りゆう
Ｋ６６８ 胃横断術（静脈 瘤 手術）
Ｋ６６８－２ バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術
のう（胆嚢、胆道）Ｋ６６９ 胆管切開術
のうＫ６７０ 胆嚢切開結石摘出術
Ｋ６７１ 胆管切開結石摘出術（チューブ挿入を含む。）
のう１ 胆嚢摘出を含むもの
のう２ 胆嚢摘出を含まないもの
くうＫ６７１－２ 腹腔鏡下胆管切開結石摘出術
のう１ 胆嚢摘出を含むもの
のう２ 胆嚢摘出を含まないもの
のうＫ６７２ 胆嚢摘出術
くうのう
Ｋ６７２－２ 腹腔鏡下胆嚢摘出術
Ｋ６７３ 胆管形成手術（胆管切除術を含む。）
Ｋ６７４ 総胆管拡張症手術
注 乳頭形成を併せて行った場合は、5,000点を所定点数に加算する。
くうＫ６７４－２ 腹腔鏡下総胆管拡張症手術
注 乳頭形成を併せて行った場合は、5,000点を所定点数に加算する。

50

64,740点
83,090点

13,600点
19,000点
37,620点
30,570点
19,500点
28,210点
37,620点
34,100点
17,400点
16,010点
18,890点
13,400点
6,070点
14,610点
8,570点
12,040点
10,300点
2,000点
10,500点
17,060点
16,980点
37,620点
28,210点
31,710点
12,460点
11,800点
33,850点
26,880点
39,890点
33,610点
27,670点
21,500点
37,620点
59,490点
110,000点

のう

Ｋ６７５

胆嚢悪性腫瘍手術
のう
１ 胆嚢に限局するもの（リンパ節郭清を含む。）
45,520点
２ 肝切除（亜区域切除以上）を伴うもの
57,790点
３ 肝切除（葉以上）を伴うもの
77,450点すい
４ 膵頭十二指腸切除を伴うもの
101,590点
すい５ 膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うもの
173,500点
Ｋ６７６ 削除
Ｋ６７７ 胆管悪性腫瘍手術
すい１ 膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うもの
173,500点
すい
２ 膵頭十二指腸切除及び血行再建を伴うもの
104,800点
３ その他のもの
84,700点
Ｋ６７７－２ 肝門部胆管悪性腫瘍手術
１ 血行再建あり
180,990点
２ 血行再建なし
101,090点
Ｋ６７８ 体外衝撃波胆石破砕術（一連につき）16,300点
のうふん
Ｋ６７９ 胆嚢胃（腸）吻合術
11,580点
ふんＫ６８０ 総胆管胃（腸）吻合術
33,850点
のうろう
Ｋ６８１ 胆嚢外瘻造設術
9,420点ろうＫ６８２ 胆管外瘻造設術
１ 開腹によるもの
14,760点
２ 経皮経肝によるもの
10,800点
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６８２－２ 経皮的胆管ドレナージ術
10,800点
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ６８２－３ 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ＥＮＢＤ）
10,800点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
ろう
くうのう
Ｋ６８２－４ 超音波内視鏡下瘻孔形成術（腹腔内膿瘍に対するもの）
25,570点
Ｋ６８３ 削除
Ｋ６８４ 先天性胆道閉鎖症手術
60,000点
くうＫ６８４－２ 腹腔鏡下胆道閉鎖症手術
119,200点
Ｋ６８５ 内視鏡的胆道結石除去術
１ 胆道砕石術を伴うもの
14,300点
２ その他のもの
9,980点注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
Ｋ６８６ 内視鏡的胆道拡張術
13,820点
注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
Ｋ６８７ 内視鏡的乳頭切開術
１ 乳頭括約筋切開のみのもの
11,270点
２ 胆道砕石術を伴うもの
24,550点
３ 胆道鏡下結石破砕術を伴うもの
31,700点
注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
Ｋ６８８ 内視鏡的胆道ステント留置術
11,540点
注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
Ｋ６８９ 経皮経肝胆管ステント挿入術
12,270点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。

51

Ｋ６８９－２

経皮経肝バルーン拡張術
12,270点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
（肝）Ｋ６９０ 肝縫合術
19,140点
のうＫ６９１ 肝膿瘍切開術
１ 開腹によるもの
11,860点
２ 開胸によるもの
12,520点
のうＫ６９１－２ 経皮的肝膿瘍ドレナージ術
10,800点
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
のう
Ｋ６９２ 肝嚢胞切開又は縫縮術
13,710点
くうのうＫ６９２－２ 腹腔鏡下肝嚢胞切開術28,210点
Ｋ６９３ 肝内結石摘出術（開腹）28,210点
のうのうＫ６９４ 肝嚢胞、肝膿瘍摘出術28,210点
Ｋ６９５ 肝切除術
１ 部分切除
イ 単回の切除によるもの
38,040点
ロ 複数回の切除を要するもの
43,340点
２ 亜区域切除56,280点
３ 外側区域切除46,130点
４ １区域切除（外側区域切除を除く。）
60,700点
５ ２区域切除
76,210点
６ ３区域切除以上のもの
97,050点
７ ２区域切除以上であって、血行再建を伴うもの
126,230点
注 区分番号Ｋ６９７－２に掲げる肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法又は区分番号Ｋ６９
しやくせん
７－３に掲げる肝悪性腫瘍ラジオ波焼 灼 療法を併せて実施した場合には、局所穿刺療法併用加算として、6,000点を所定点数に加算する。
くうＫ６９５－２ 腹腔鏡下肝切除術
１ 部分切除
イ 単回の切除によるもの
58,680点
ロ 複数回の切除を要するもの
63,680点
２ 外側区域切除74,880点
３ 亜区域切除108,820点
４ １区域切除（外側区域切除を除く。）
130,730点
５ ２区域切除152,440点
６ ３区域切除以上のもの
174,090点
ふんＫ６９６ 肝内胆管（肝管）胃（腸）吻合術
30,940点
ろうＫ６９７ 肝内胆管外瘻造設術
１ 開腹によるもの
18,810点
２ 経皮経肝によるもの
10,800点
Ｋ６９７－２ 肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法（一連として）
くう
１ 腹腔鏡によるもの
18,710点
２ その他のもの
17,410点
しやく
Ｋ６９７－３ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼 灼 療法（一連として）
１ ２センチメートル以内のもの
くうイ 腹腔鏡によるもの
16,300点
ロ その他のもの
15,000点
２ ２センチメートルを超えるもの
くうイ 腹腔鏡によるもの
23,260点
ロ その他のもの
21,960点52

注

フュージョンイメージングを用いて行った場合は、フュージョンイメージング加算として、200点を所定点数に加算する。
Ｋ６９７－４ 移植用部分肝採取術（生体）82,800点
注 肝提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ６９７－５ 生体部分肝移植術
227,140点
注１ 生体部分肝を移植した場合は、生体部分肝の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
２ 肝移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ６９７－６ 移植用肝採取術（死体）86,700点
注 肝提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ６９７－７ 同種死体肝移植術
193,060点
注１ 肝移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
２ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
すい
（膵）
すい
Ｋ６９８ 急性膵炎手術
１ 感染性壊死部切除を伴うもの
49,390点
２ その他のもの
28,210点
すいＫ６９９ 膵結石手術
すい
１ 膵切開によるもの
28,210点
２ 経十二指腸乳頭によるもの
28,210点
すいＫ６９９－２ 体外衝撃波膵石破砕術（一連につき）19,300点
すい
すい
注 破砕した膵石を内視鏡を用いて除去した場合は、内視鏡的膵石除去加算として、一連につき１回に限り5,640点を所定点数に加算する。
すいＫ７００ 膵中央切除術
53,560点
すいＫ７００－２ 膵腫瘍摘出術26,100点
くうすい
Ｋ７００－３ 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術39,950点
すいＫ７０１ 膵破裂縫合術
24,280点
すいＫ７０２ 膵体尾部腫瘍切除術
すい１ 膵尾部切除術の場合
ひイ 脾同時切除の場合
24,000点
ひロ 脾温存の場合
21,750点
そう
２ リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合
57,190点
３ 周辺臓器（胃、結腸、腎、副腎等）の合併切除を伴う腫瘍切除術の場合
52,730点
４ 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合
55,870点
くうすい
Ｋ７０２－２ 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
ひ１ 脾同時切除の場合
53,480点ひ２ 脾温存の場合
56,240点
すいＫ７０３ 膵頭部腫瘍切除術
すい１ 膵頭十二指腸切除術の場合
81,620点
そうすい
２ リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合
86,810点
３ 周辺臓器（胃、結腸、腎、副腎等）の合併切除を伴う腫瘍切除術の場合
86,810点
４ 血行再建を伴う腫瘍切除術の場合
131,230点
くうすい
Ｋ７０３－２ 腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術

53

すい

１ 膵頭十二指腸切除術の場合
158,450点
そう２ リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合
173,640点
すいＫ７０４ 膵全摘術
103,030点
すいのうＫ７０５ 膵嚢胞胃（腸）バイパス術
１ 内視鏡によるもの
13,820点
２ 開腹によるもの
31,310点
すいふん
Ｋ７０６ 膵管空腸吻合術
37,620点
すいのうろう
Ｋ７０７ 膵嚢胞外瘻造設術
１ 内視鏡によるもの
18,370点
２ 開腹によるもの
12,460点
すいろう
Ｋ７０８ 膵管外瘻造設術
18,810点
すいＫ７０８－２ 膵管誘導手術18,810点
すいＫ７０８－３ 内視鏡的膵管ステント留置術
22,240点
すいろう
Ｋ７０９ 膵瘻閉鎖術
28,210点
すいＫ７０９－２ 移植用膵採取術（死体）77,240点すい
注 膵提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
すい
Ｋ７０９－３ 同種死体膵移植術
112,570点
注１ 臓器の移植に関する法律（平成９年法律第104号）第６条第２号に規定する脳すい
すい
死した者の身体から採取された膵を除く死体膵を移植した場合は、移植臓器提供加算として、55,000点を所定点数に加算する。
すい
２ 膵移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
すいＫ７０９－４ 移植用膵腎採取術（死体）84,080点すい
注 膵腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
すい
Ｋ７０９－５ 同種死体膵腎移植術
140,420点
注１ 臓器の移植に関する法律第６条第２号に規定する脳死した者の身体から採取さすい
すいれた膵腎を除く死体膵腎を移植した場合は、移植臓器提供加算として、55,000点
を所定点数に加算する。
すい
２ 膵腎移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
すいＫ７０９－６ 同種死体膵島移植術
56,490点
注１ 臓器の移植に関する法律第６条第２号に規定する脳死した者の身体から採取さすい
すいれた膵島を除く死体膵島を移植した場合は、移植臓器提供加算として、55,000点
を所定点数に加算する。
すい
２ 膵島移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
４ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
ひ（脾）
ひ
Ｋ７１０ 脾縫合術（部分切除を含む。）
26,810点
くうひＫ７１０－２ 腹腔鏡下脾固定術
30,070点
ひＫ７１１ 脾摘出術
34,130点
くうひＫ７１１－２ 腹腔鏡下脾摘出術
37,060点（空腸、回腸、盲腸、虫垂、結腸）Ｋ７１２ 破裂腸管縫合術
11,400点
Ｋ７１３ 腸切開術
9,650点Ｋ７１４ 腸管癒着症手術
12,010点

54

くう

はく

Ｋ７１４－２ 腹腔鏡下腸管癒着剥離術
20,650点
Ｋ７１５ 腸重積症整復術
１ 非観血的なもの
4,490点２ 観血的なもの
6,040点くうＫ７１５－２ 腹腔鏡下腸重積症整復術
14,660点
Ｋ７１６ 小腸切除術
１ 複雑なもの
34,150点
２ その他のもの
15,940点
くうＫ７１６－２ 腹腔鏡下小腸切除術
１ 複雑なもの
37,380点
２ その他のもの
31,370点
Ｋ７１６－３ 移植用部分小腸採取術（生体）56,850点
注 小腸提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ７１６－４ 生体部分小腸移植術
164,240点
注１ 生体部分小腸を移植した場合は、生体部分小腸の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
２ 小腸移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ７１６－５ 移植用小腸採取術（死体）65,140点
注 小腸提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ７１６－６ 同種死体小腸移植術
177,980点
注１ 小腸移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
２ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ７１７ 小腸腫瘍、小腸憩室摘出術（メッケル憩室炎手術を含む。）
18,810点
Ｋ７１８ 虫垂切除術
のう
１ 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの
6,740点のう２ 虫垂周囲膿瘍を伴うもの
8,880点くうＫ７１８－２ 腹腔鏡下虫垂切除術
のう
１ 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの
13,760点のう
２ 虫垂周囲膿瘍を伴うもの
22,050点
Ｋ７１９ 結腸切除術
１ 小範囲切除24,170点
２ 結腸半側切除29,940点
３ 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術
35,680点
こうこう
注 人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、2,000点を所定点数に加算する。
くうＫ７１９－２ 腹腔鏡下結腸切除術
１ 小範囲切除、結腸半側切除42,680点
２ 全切除、亜全切除59,510点
こうこう
注 人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、3,470点を所定点数に加算する。
くうＫ７１９－３ 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術59,510点
Ｋ７１９－４ ピックレル氏手術
13,700点
のうこうふん
Ｋ７１９－５ 全結腸・直腸切除嚢肛門吻合術51,860点
くうのうこうふん
Ｋ７１９－６ 腹腔鏡下全結腸・直腸切除嚢肛門吻合術75,690点
Ｋ７２０ 結腸腫瘍（回盲部腫瘍摘出術を含む。）、結腸憩室摘出術、結腸ポリープ切除術（開腹によるもの）
16,610点55

Ｋ７２１

内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術
１ 長径２センチメートル未満
5,000点２ 長径２センチメートル以上
7,000点Ｋ７２１－２ 削除
Ｋ７２１－３ 内視鏡的結腸異物摘出術
5,360点はくＫ７２１－４ 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
22,040点
Ｋ７２２ 小腸結腸内視鏡的止血術
10,390点
注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
Ｋ７２３ 削除ふんＫ７２４ 腸吻合術9,330点ろうろうＫ７２５ 腸瘻、虫垂瘻造設術
8,830点くうろう
ろう
Ｋ７２５－２ 腹腔鏡下腸瘻、虫垂瘻造設術
13,250点
こうＫ７２６ 人工肛門造設術
9,570点くうこう
Ｋ７２６－２ 腹腔鏡下人工肛門造設術
16,700点
Ｋ７２７ 腹壁外腸管前置術
8,340点さくＫ７２８ 腸狭窄部切開縫合術
11,220点
Ｋ７２９ 腸閉鎖症手術
１ 腸管切除を伴わないもの12,190点
２ 腸管切除を伴うもの
28,210点
Ｋ７２９－２ 多発性小腸閉鎖症手術
47,020点
くうＫ７２９－３ 腹腔鏡下腸閉鎖症手術
32,310点
ろうＫ７３０ 小腸瘻閉鎖術
１ 腸管切除を伴わないもの
11,580点
２ 腸管切除を伴うもの
17,900点
３ 内視鏡によるもの
10,300点
ろうＫ７３１ 結腸瘻閉鎖術
１ 腸管切除を伴わないもの11,750点
２ 腸管切除を伴うもの
28,210点
３ 内視鏡によるもの
10,300点
こうＫ７３２ 人工肛門閉鎖術
１ 腸管切除を伴わないもの
11,470点
２ 腸管切除を伴うもの
イ 直腸切除術後のもの
34,280点
ロ その他のもの
28,210点
くうこう
Ｋ７３２－２ 腹腔鏡下人工肛門閉鎖術（悪性腫瘍に対する直腸切除術後のものに限る。）
40,450点
Ｋ７３３ 盲腸縫縮術
4,400点Ｋ７３４ 腸回転異常症手術
18,810点
くうＫ７３４－２ 腹腔鏡下腸回転異常症手術
26,800点
Ｋ７３５ 先天性巨大結腸症手術
50,830点
さく
Ｋ７３５－２ 小腸・結腸狭窄部拡張術（内視鏡によるもの）
11,090点
注 バルーン内視鏡を用いて実施した場合は、バルーン内視鏡加算として、3,500点
を所定点数に加算する。
くうＫ７３５－３ 腹腔鏡下先天性巨大結腸症手術
63,710点
Ｋ７３５－４ 下部消化管ステント留置術
10,920点
Ｋ７３５－５ 腸管延長術
76,000点
こうＫ７３６ 人工肛門形成術
１ 開腹を伴うもの
10,030点56

２ その他のもの
3,670点（直腸）のうＫ７３７ 直腸周囲膿瘍切開術
2,610点Ｋ７３８ 直腸異物除去術
こう
１ 経肛門（内視鏡によるもの）
8,040点２ 開腹によるもの
11,530点
Ｋ７３９ 直腸腫瘍摘出術（ポリープ摘出を含む。）
こう
１ 経肛門
4,010点
２ 経括約筋9,940点こう
３ 経腹及び経肛
18,810点
こうＫ７３９－２ 経肛門的内視鏡下手術（直腸腫瘍に限る。）
26,100点
こうＫ７３９－３ 低侵襲経肛門的局所切除術（ＭＩＴＡＳ）
16,700点
Ｋ７４０ 直腸切除・切断術
１ 切除術
42,850点
２ 低位前方切除術71,300点
３ 超低位前方切除術73,840点
こうふん
４ 経肛門吻合を伴う切除術82,840点
５ 切断術
77,120点
こうこう
注 １から３までについては、人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、2,000点を所定点数に加算する。
くうＫ７４０－２ 腹腔鏡下直腸切除・切断術
１ 切除術
75,460点
２ 低位前方切除術
83,930点
３ 切断術
83,930点
こうこう
注 １及び２については、人工肛門造設術を併せて実施した場合は、人工肛門造設加算として、3,470点を所定点数に加算する。
Ｋ７４０－３ 削除
さくＫ７４１ 直腸狭窄形成手術
28,210点
りゆう
Ｋ７４１－２ 直腸 瘤 手術
5,760点Ｋ７４２ 直腸脱手術
１ 経会陰によるもの
イ 腸管切除を伴わないもの
8,410点ロ 腸管切除を伴うもの
25,780点
２ 直腸挙上固定を行うもの
10,900点
３ 骨盤底形成を行うもの
18,810点
４ 腹会陰からのもの（腸切除を含む。）
37,620点
くうＫ７４２－２ 腹腔鏡下直腸脱手術
30,810点こう（肛門、その周辺）
じこうＫ７４３ 痔核手術（脱肛を含む。）
１ 硬化療法1,660点２ 硬化療法（四段階注射法によるもの）
4,010点さつ
しやく
３ 結紮術、焼 灼 術、血栓摘出術
1,390点
４ 根治手術（硬化療法（四段階注射法によるもの）を伴わないもの）
5,190点
５ 根治手術（硬化療法（四段階注射法によるもの）を伴うもの）
6,520点
６ ＰＰＨ
11,260点
こうＫ７４３－２ 肛門括約筋切開術
1,380点Ｋ７４３－３ 削除じさくＫ７４３－４ 痔核手術後狭窄拡張手術
5,360点こうＫ７４３－５ モルガニー氏洞及び肛門管切開術
3,750点

57

こう

はく

Ｋ７４３－６ 肛門部皮膚剥離切除術
こうこうＫ７４４ 裂肛又は肛門潰瘍根治手術
こうのう
Ｋ７４５ 肛門周囲膿瘍切開術
じ ろう
Ｋ７４６ 痔瘻根治手術
１ 単純なもの
２ 複雑なものろう
Ｋ７４６－２ 高位直腸瘻手術
こう
こう
こう
せんけい
Ｋ７４７ 肛門良性腫瘍、肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローム切除術
こうＫ７４８ 肛門悪性腫瘍手術
１ 切除
２ 直腸切断を伴うもの
こうＫ７４９ 肛門拡張術（観血的なもの）
こうＫ７５０ 肛門括約筋形成手術
はん１ 瘢痕切除又は縫縮によるもの
２ 組織置換によるもの
こうＫ７５１ 鎖肛手術
こう
１ 肛門膜状閉鎖切開
２ 会陰式
３ 仙骨会陰式
４ 腹会陰、腹仙骨式
Ｋ７５１－２ 仙尾部奇形腫手術
くうこう
Ｋ７５１－３ 腹腔鏡下鎖肛手術（腹会陰、腹仙骨式）
こう
Ｋ７５２ 肛門形成手術
こうさく
１ 肛門狭窄形成手術
２ 直腸粘膜脱形成手術
のうろうＫ７５３ 毛巣嚢、毛巣瘻、毛巣洞手術
第10款 尿路系・副腎区分（副腎）Ｋ７５４ 副腎摘出術（副腎部分切除術を含む。）
くうＫ７５４－２ 腹腔鏡下副腎摘出術
くうＫ７５４－３ 腹腔鏡下小切開副腎摘出術
Ｋ７５５ 副腎腫瘍摘出術
１ 皮質腫瘍
２ 髄質腫瘍（褐色細胞腫）
くうＫ７５５－２ 腹腔鏡下副腎髄質腫瘍摘出術（褐色細胞腫）
Ｋ７５６ 副腎悪性腫瘍手術
くうＫ７５６－２ 腹腔鏡下副腎悪性腫瘍手術
う（腎、腎盂）
Ｋ７５７ 腎破裂縫合術
Ｋ７５７－２ 腎破裂手術
のうＫ７５８ 腎周囲膿瘍切開術
Ｋ７５９ 腎切半術
Ｋ７６０ 癒合腎離断術
はくＫ７６１ 腎被膜剥離術（除神経術を含む。）
Ｋ７６２ 腎固定術
Ｋ７６３ 腎切石術
ろうＫ７６４ 経皮的尿路結石除去術（経皮的腎瘻造設術を含む。）
うろう
Ｋ７６５ 経皮的腎盂腫瘍切除術（経皮的腎瘻造設術を含む。）

58

3,750点
3,110点2,050点
3,750点7,470点
8,120点
1,250点
28,210点
70,680点
1,630点3,990点
23,660点
2,100点
18,810点
35,270点
62,660点
46,950点
70,140点
5,210点7,710点3,680点

28,210点
40,100点
34,390点
39,410点
47,020点
47,030点
47,020点
51,120点
37,620点
38,270点
3,480点
37,620点
47,020点
10,660点
10,350点
27,550点
32,800点
33,040点

ろうＫ７６６ 経皮的尿管拡張術（経皮的腎瘻造設術を含む。）
13,000点
うＫ７６７ 腎盂切石術
27,210点
Ｋ７６８ 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）19,300点
Ｋ７６９ 腎部分切除術
35,880点
くうＫ７６９－２ 腹腔鏡下腎部分切除術
43,930点
くうＫ７６９－３ 腹腔鏡下小切開腎部分切除術
42,900点
のうＫ７７０ 腎嚢胞切除縮小術
11,580点
くうのうＫ７７０－２ 腹腔鏡下腎嚢胞切除縮小術18,850点
くうのうＫ７７０－３ 腹腔鏡下腎嚢胞切除術20,360点
のうせん
Ｋ７７１ 経皮的腎嚢胞穿刺術1,490点注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ７７２ 腎摘出術18,760点
くうＫ７７２－２ 腹腔鏡下腎摘出術54,250点
くうＫ７７２－３ 腹腔鏡下小切開腎摘出術40,240点
Ｋ７７３ 腎（尿管）悪性腫瘍手術
42,770点
くうＫ７７３－２ 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術
64,720点
くうＫ７７３－３ 腹腔鏡下小切開腎（尿管）悪性腫瘍手術
49,870点
しやく
Ｋ７７３－４ 腎腫瘍凝固・焼 灼 術（冷凍凝固によるもの）
52,800点
くうＫ７７３－５ 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
70,730点
Ｋ７７４ 削除うろうＫ７７５ 経皮的腎（腎盂）瘻造設術
13,860点
うろう
Ｋ７７５－２ 経皮的腎（腎盂）瘻拡張術(一連につき)6,000点うろうＫ７７６ 腎（腎盂）皮膚瘻閉鎖術
27,890点
うろうＫ７７７ 腎（腎盂）腸瘻閉鎖術
１ 内視鏡によるもの
10,300点
２ その他のもの
28,210点
うＫ７７８ 腎盂形成手術
33,120点
くうう
Ｋ７７８－２ 腹腔鏡下腎盂形成手術51,600点
Ｋ７７９ 移植用腎採取術（生体）35,700点
注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ７７９－２ 移植用腎採取術（死体）43,400点
注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
くう
Ｋ７７９－３ 腹腔鏡下移植用腎採取術（生体）51,850点
注 腎提供者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ７８０ 同種死体腎移植術98,770点
注１ 臓器の移植に関する法律第６条第２号に規定する脳死した者の身体から採取された腎を除く死体腎を移植した場合は、移植臓器提供加算として、55,000点を所
定点数に加算する。
２ 腎移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
Ｋ７８０－２ 生体腎移植術62,820点
注１ 生体腎を移植した場合は、生体腎の摘出のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
２ 腎移植者に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれる。
３ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を所定点数に加算する。
（尿管）
Ｋ７８１ 経尿道的尿路結石除去術

59

１
２

レーザーによるもの
22,270点
その他のもの14,800点
Ｋ７８１－２ 削除うＫ７８１－３ 経尿道的腎盂尿管凝固止血術
8,250点Ｋ７８２ 尿管切石術
１ 上部及び中部
10,310点
ぼうこう
２ 膀胱近接部
15,310点
さくＫ７８３ 経尿道的尿管狭窄拡張術
20,930点
Ｋ７８３－２ 経尿道的尿管ステント留置術
3,400点Ｋ７８３－３ 経尿道的尿管ステント抜去術
1,300点
Ｋ７８４ 残存尿管摘出術18,810点
はくＫ７８４－２ 尿管剥離術18,810点
うＫ７８５ 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術21,420点
くうＫ７８５－２ 腹腔鏡下小切開尿管腫瘍摘出術
31,040点
ぼうこうふんＫ７８６ 尿管膀胱吻合術
25,570点
注 巨大尿管に対して尿管形成術を併せて実施した場合は、尿管形成加算として、
9,400点を所定点数に加算する。
ふんＫ７８７ 尿管尿管吻合術27,210点
ふんＫ７８８ 尿管腸吻合術
17,070点
ぼうこうふんＫ７８９ 尿管腸膀胱吻合術
46,450点
ろうＫ７９０ 尿管皮膚瘻造設術
14,200点
ろうＫ７９１ 尿管皮膚瘻閉鎖術
30,450点
ろうＫ７９２ 尿管腸瘻閉鎖術
１ 内視鏡によるもの
10,300点
２ その他のもの
36,840点
ちつろう
Ｋ７９３ 尿管腟瘻閉鎖術
28,210点
Ｋ７９４ 尿管口形成手術
16,580点
りゆう
Ｋ７９４－２ 経尿道的尿管 瘤 切除術15,500点
ぼうこう
（膀胱）
ぼうこう
Ｋ７９５ 膀胱破裂閉鎖術
11,170点
ぼうこう
のうＫ７９６ 膀胱周囲膿瘍切開術
3,300点ぼうこう
Ｋ７９７ 膀胱内凝血除去術
2,980点ぼうこう
Ｋ７９８ 膀胱結石、異物摘出術
１ 経尿道的手術
8,320点ぼうこう
２ 膀胱高位切開術
3,150点Ｋ７９８－２ 経尿道的尿管凝血除去術（バスケットワイヤーカテーテル使用）
8,320点ぼうこう
Ｋ７９９ 膀胱壁切除術
9,270点ぼうこう
Ｋ８００ 膀胱憩室切除術
9,060点
Ｋ８００－２ 経尿道的電気凝固術
9,060点ぼうこう
Ｋ８００－３ 膀胱水圧拡張術
6,410点ぼうこう
注１ 間質性膀胱炎の患者に対して行われた場合に限り算定する。
かん
２ 灌流液の費用及び電気凝固に係る費用は、所定点数に含まれるものとする。
３ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
ぼうこう
Ｋ８０１ 膀胱単純摘除術
１ 腸管利用の尿路変更を行うもの
59,350点
２ その他のもの
51,510点
ぼうこう
Ｋ８０２ 膀胱腫瘍摘出術10,610点
ぼうこう
Ｋ８０２－２ 膀胱脱手術
１ メッシュを使用するもの
30,880点60２

その他のもの23,260点膀胱後腫瘍摘出術
１ 腸管切除を伴わないもの
11,100点
２ 腸管切除を伴うもの
21,700点
くうぼうこう
Ｋ８０２－４ 腹腔鏡下小切開膀胱腫瘍摘出術12,710点
くうぼうこう
Ｋ８０２－５ 腹腔鏡下膀胱部分切除術
22,410点
くうぼうこう
Ｋ８０２－６ 腹腔鏡下膀胱脱手術
41,160点
注 メッシュを使用した場合に算定する。
ぼうこう
Ｋ８０３ 膀胱悪性腫瘍手術
１ 切除
34,150点
２ 全摘（腸管等を利用して尿路変更を行わないもの）
66,890点
ふん
３ 全摘（尿管Ｓ状結腸吻合を利用して尿路変更を行うもの）
80,160点
４ 全摘（回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの）
107,800点
ぼうこう
５ 全摘（代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの）
110,600点
６ 経尿道的手術
イ 電解質溶液利用のもの
12,300点
ロ その他のもの
10,400点
注 狭帯域光による観察を行った場合には、狭帯域光強調加算として、200点を所
定点数に加算する。
くうぼうこう
Ｋ８０３－２ 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
１ 全摘（腸管等を利用して尿路変更を行わないもの）
76,880点
２ 全摘（回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの）
117,790点
ぼうこう
３ 全摘（代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの）
120,590点
くうぼうこう
Ｋ８０３－３ 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術
１ 全摘（腸管等を利用して尿路変更を行わないもの）
74,880点
２ 全摘（回腸又は結腸導管を利用して尿路変更を行うもの）
115,790点
ぼうこう
３ 全摘（代用膀胱を利用して尿路変更を行うもの）
118,590点
Ｋ８０４ 尿膜管摘出術10,950点
くうＫ８０４－２ 腹腔鏡下尿膜管摘出術22,030点
ぼうこうろうＫ８０５ 膀胱瘻造設術
3,530点ぼうこう
ろう
Ｋ８０５－２ 膀胱皮膚瘻造設術
25,200点
Ｋ８０５－３ 導尿路造設術
49,400点
ぼうこう
ろう
Ｋ８０６ 膀胱皮膚瘻閉鎖術
8,700点ぼうこうちつろう
Ｋ８０７ 膀胱腟瘻閉鎖術
27,700点
ぼうこう
ろう
Ｋ８０８ 膀胱腸瘻閉鎖術
１ 内視鏡によるもの
10,300点
２ その他のもの
27,700点
ぼうこう
ろう
Ｋ８０９ 膀胱子宮瘻閉鎖術
37,180点
ぼうこう
Ｋ８０９－２ 膀胱尿管逆流手術
25,570点
注 巨大尿管に対して尿管形成術を併せて実施した場合は、尿管形成加算として、
9,400点を加算する。
くうぼうこう
Ｋ８０９－３ 腹腔鏡下膀胱内手術39,280点
Ｋ８１０ ボアリー氏手術
36,840点
ぼうこう
Ｋ８１１ 腸管利用膀胱拡大術
48,200点
Ｋ８１２ 回腸（結腸）導管造設術
49,570点
せつくう
Ｋ８１２－２ 排泄腔外反症手術
ぼうこう
１ 外反膀胱閉鎖術
70,430点
ぼうこう
２ 膀胱腸裂閉鎖術
103,710点（尿道）
ぼうこう

Ｋ８０２－３

61

のう

Ｋ８１３
Ｋ８１４
Ｋ８１５

尿道周囲膿瘍切開術
1,160点外尿道口切開術
1,010点尿道結石、異物摘出術
１ 前部尿道
2,180点２ 後部尿道6,300点Ｋ８１６ 外尿道腫瘍切除術
2,180点Ｋ８１７ 尿道悪性腫瘍摘出術
１ 摘出32,230点２ 内視鏡による場合
23,130点
３ 尿路変更を行う場合
54,060点
Ｋ８１８ 尿道形成手術
１ 前部尿道17,030点
２ 後部尿道
37,700点
Ｋ８１９ 尿道下裂形成手術
33,790点
Ｋ８１９－２ 陰茎形成術
52,710点
Ｋ８２０ 尿道上裂形成手術
39,000点
さくＫ８２１ 尿道狭窄内視鏡手術
15,040点
さくＫ８２１－２ 尿道狭窄拡張術（尿道バルーンカテーテル）
14,200点
Ｋ８２１－３ 尿道ステント前立腺部尿道拡張術12,300点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は、算定しない。
Ｋ８２２ 女子尿道脱手術
7,560点Ｋ８２３ 尿失禁手術
ぼうこうけい
１ 恥骨固定式膀胱頸部吊上術を行うもの
23,510点
２ その他のもの
20,680点
ぼうこう
Ｋ８２３－２ 尿失禁又は膀胱尿管逆流現象コラーゲン注入手術
23,320点
注 コラーゲン注入手術に伴って使用したコラーゲンの費用は、所定点数に含まれるものとする。
ぼうこう
Ｋ８２３－３ 膀胱尿管逆流症手術（治療用注入材によるもの）
23,320点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
くうＫ８２３－４ 腹腔鏡下尿失禁手術
32,440点
Ｋ８２３－５ 人工尿道括約筋植込・置換術
23,920点
Ｋ８２３－６ 尿失禁手術（ボツリヌス毒素によるもの）
9,680点第11款 性器
区分
（陰茎）
せんけい
Ｋ８２４ 陰茎尖圭コンジローム切除術
1,360点Ｋ８２５ 陰茎全摘術
16,630点
Ｋ８２６ 陰茎切断術
7,020点Ｋ８２６－２ 陰茎折症手術8,550点Ｋ８２６－３ 陰茎様陰核形成手術
7,020点Ｋ８２７ 陰茎悪性腫瘍手術
１ 陰茎切除
23,200点
２ 陰茎全摘36,500点
Ｋ８２８ 包茎手術
１ 背面切開術
740点
２ 環状切除術2,040点Ｋ８２８－２ 陰茎持続勃起症手術
ろう１ 亀頭－陰茎海綿体瘻作成術（ウィンター法）によるもの
4,670点
２ その他のシャント術によるもの
18,600点62

のう（陰嚢、精巣、精巣上体、精管、精索）Ｋ８２９ 精管切断、切除術（両側）Ｋ８３０ 精巣摘出術
Ｋ８３０－２ 精巣外傷手術
のう
１ 陰嚢内血腫除去術
２ 精巣白膜縫合術
Ｋ８３１及びＫ８３１－２ 削除
Ｋ８３２ 精巣上体摘出術
Ｋ８３３ 精巣悪性腫瘍手術
りゆうＫ８３４ 精索静脈 瘤 手術
くうさつ
Ｋ８３４－２ 腹腔鏡下内精巣静脈結紮術
りゆうＫ８３４－３ 顕微鏡下精索静脈 瘤 手術
のうＫ８３５ 陰嚢水腫手術
のう
１ 交通性陰嚢水腫手術
２ その他
Ｋ８３６ 停留精巣固定術
くうくうのう
Ｋ８３６－２ 腹腔鏡下腹腔内停留精巣陰嚢内固定術
Ｋ８３７ 精管形成手術
Ｋ８３８ 精索捻転手術
１ 対側の精巣固定術を伴うもの
２ その他のもの
のう（精嚢、前立腺）
のう
Ｋ８３９ 前立腺膿瘍切開術
Ｋ８４０ 前立腺被膜下摘出術
Ｋ８４１ 経尿道的前立腺手術
１ 電解質溶液利用のもの
２ その他のもの
Ｋ８４１－２ 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術
１ ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの
２ その他のもの
Ｋ８４１－３ 経尿道的前立腺高温度治療（一連につき）
Ｋ８４１－４ 焦点式高エネルギー超音波療法（一連につき）
Ｋ８４１－５ 経尿道的前立腺核出術
Ｋ８４２ 削除
Ｋ８４３ 前立腺悪性腫瘍手術
くうＫ８４３－２ 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術
くうＫ８４３－３ 腹腔鏡下小切開前立腺悪性腫瘍手術
くうＫ８４３－４ 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）（外陰、会陰）のう
Ｋ８４４ バルトリン腺膿瘍切開術
Ｋ８４５ 処女膜切開術
Ｋ８４６ 処女膜切除術
Ｋ８４７ 輪状処女膜切除術
のうＫ８４８ バルトリン腺嚢胞腫瘍摘出術（造袋術を含む。）
Ｋ８４９ 女子外性器腫瘍摘出術
Ｋ８５０ 女子外性器悪性腫瘍手術
１ 切除
２ 皮膚移植（筋皮弁使用）を行った場合
ちつじゆう
Ｋ８５０－２ 腟 絨 毛性腫瘍摘出術632,550点2,770点
3,200点
3,400点
4,200点
12,340点
2,970点
20,500点
12,500点
3,620点
2,290点
9,740点
37,170点
12,470点
8,230点7,910点2,770点
15,920点
20,400点
18,500点
20,470点
19,000点
5,000点
5,000点
21,500点
41,080点
77,430点
59,780点
95,280点
940点
790点
980点
2,230点
3,310点
2,810点
29,190点
63,200点
23,830点Ｋ８５１

会陰形成手術
１ 筋層に及ばないもの
２ 筋層に及ぶもの
ちつＫ８５１－２ 外陰・腟血腫除去術
Ｋ８５１－３ 癒合陰唇形成手術
１ 筋層に及ばないもの
２ 筋層に及ぶもの
ちつ
（腟）
ちつ
べん
Ｋ８５２ 腟壁裂創縫合術（分娩時を除く。）
１ 前又は後壁裂創
２ 前後壁裂創
ちつ３ 腟円蓋に及ぶ裂創
４ 直腸裂傷を伴うもの
ちつＫ８５３ 腟閉鎖術
ちつ１ 中央腟閉鎖術（子宮全脱）
２ その他
ちつ
ぼう
のう
Ｋ８５４ 腟式子宮旁結合織炎（膿瘍）切開術
ちつ
Ｋ８５４－２ 後腟円蓋切開（異所性妊娠）
ちつＫ８５５ 腟中隔切除術
１ 不全隔のもの
２ 全中隔のもの
ちつＫ８５６ 腟壁腫瘍摘出術
ちつのう
Ｋ８５６－２ 腟壁嚢腫切除術
ちつＫ８５６－３ 腟ポリープ切除術
ちつせんけい
Ｋ８５６－４ 腟壁尖圭コンジローム切除術
ちつＫ８５７ 腟壁悪性腫瘍手術
ちつろう
Ｋ８５８ 腟腸瘻閉鎖術
１ 内視鏡によるもの
２ その他のもの
ちつ
ちつ
Ｋ８５９ 造腟術、腟閉鎖症術
１ 拡張器利用によるもの
２ 遊離植皮によるもの
ちつ３ 腟断端挙上によるもの
４ 腸管形成によるもの
５ 筋皮弁移植によるもの
くうちつ
Ｋ８５９－２ 腹腔鏡下造腟術
ちつＫ８６０ 腟壁形成手術
ちつちつ
Ｋ８６０－２ 腟断端挙上術（腟式、腹式）
（子宮）
そう は
Ｋ８６１ 子宮内膜掻爬術
Ｋ８６２ クレニッヒ手術
くうＫ８６３ 腹腔鏡下子宮内膜症病巣除去術
くうはくＫ８６３－２ 子宮鏡下子宮中隔切除術、子宮内腔癒着切除術（癒着剥離術を含む。）
しやく
Ｋ８６３－３ 子宮鏡下子宮内膜焼 灼 術
Ｋ８６４ 子宮位置矯正術
１ アレキサンダー手術
２ 開腹による位置矯正術
はく３ 癒着剥離矯正術
Ｋ８６５ 子宮脱手術

642,330点
6,910点
1,920点
2,330点
6,240点2,760点
6,330点
8,280点
31,940点
7,410点
2,580点
2,230点
2,230点
1,510点
2,540点
2,540点
2,540点1,040点
1,250点
44,480点
10,300点
35,130点
2,130点
18,810点
28,210点
47,040点
55,810点
38,690点
7,880点
29,190点
1,420点7,710点
20,610点
18,590点
17,810点
4,040点
8,140点
16,420点

ちつ

１
２
３
４

腟壁形成手術及び子宮位置矯正術
ハルバン・シャウタ手術
マンチェスター手術
ちつちつ腟壁形成手術及び子宮全摘術（腟式、腹式）
くう
ちつ
Ｋ８６５－２ 腹腔鏡下仙骨腟固定術
注 メッシュを使用した場合に算定する。
けい
Ｋ８６６ 子宮頸管ポリープ切除術
ちつＫ８６６－２ 子宮腟部冷凍凝固術
けいちつ
Ｋ８６７ 子宮頸部（腟部）切除術
ちつ
び らん
ちつ
Ｋ８６７－２ 子宮腟部糜爛等子宮腟部乱切除術
けいちつ
Ｋ８６７－３ 子宮頸部摘出術（腟部切断術を含む。）
けい
がん
Ｋ８６７－４ 子宮頸部異形成上皮又は上皮内癌レーザー照射治療
Ｋ８６８からＫ８７０まで 削除
ちつＫ８７１ 子宮息肉様筋腫摘出術（腟式）Ｋ８７２ 子宮筋腫摘出（核出）術
１ 腹式
ちつ
２ 腟式
くう
Ｋ８７２－２ 腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術Ｋ８７２－３ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術
１ 電解質溶液利用のもの
２ その他のもの
Ｋ８７２－４ 痕跡副角子宮手術
１ 腹式
ちつ
２ 腟式
けい
がん
Ｋ８７２－５ 子宮頸部初期癌又は異形成光線力学療法
Ｋ８７３ 子宮鏡下子宮筋腫摘出術
１ 電解質溶液利用のもの
２ その他のもの
Ｋ８７４及びＫ８７５ 削除
ちつＫ８７６ 子宮腟上部切断術
くうちつ
Ｋ８７６－２ 腹腔鏡下子宮腟上部切断術
Ｋ８７７ 子宮全摘術
くうちつ
Ｋ８７７－２ 腹腔鏡下腟式子宮全摘術
じんＫ８７８ 広靱帯内腫瘍摘出術
くうじん
Ｋ８７８－２ 腹腔鏡下広靱帯内腫瘍摘出術
Ｋ８７９ 子宮悪性腫瘍手術
くうＫ８７９－２ 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術
Ｋ８８０ 削除
ろうＫ８８１ 腹壁子宮瘻手術Ｋ８８２ 重複子宮、双角子宮手術
けいＫ８８３ 子宮頸管形成手術
けいＫ８８３－２ 子宮頸管閉鎖症手術
１ 非観血的
２ 観血的Ｋ８８４ 奇形子宮形成手術（ストラスマン手術）（子宮附属器）ちつのう
Ｋ８８５ 腟式卵巣嚢腫内容排除術
のうＫ８８５－２ 経皮的卵巣嚢腫内容排除術
はくＫ８８６ 子宮附属器癒着剥離術（両側）65

16,900点
16,900点
14,110点
28,210点
48,240点
1,190点
1,190点
3,330点
470点
3,330点
3,330点3,810点
24,510点
14,290点
37,620点
6,630点4,730点
15,240点
8,450点8,450点
19,000点
17,100点
10,390点
17,540点
28,210点
42,050点
16,120点
28,130点
62,000点
70,200点
23,290点
25,280点
3,590点
180点
3,590点
23,290点
1,350点1,620点１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
ちつＫ８８７ 卵巣部分切除術（腟式を含む。）
１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
さつ
ちつ
Ｋ８８７－２ 卵管結紮術（腟式を含む。）（両側）１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
Ｋ８８７－３ 卵管口切開術
１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
くう
のう
しやく
Ｋ８８７－４ 腹腔鏡下多嚢胞性卵巣焼 灼 術
Ｋ８８８ 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
りゆう
Ｋ８８８－２ 卵管全摘除術、卵管腫 瘤 全摘除術、子宮卵管留血腫手術（両側）１ 開腹によるもの
くう２ 腹腔鏡によるもの
Ｋ８８９ 子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）Ｋ８９０ 卵管形成手術（卵管・卵巣移植、卵管架橋等）
Ｋ８９０－２ 卵管鏡下卵管形成術
くうＫ８９０－３ 腹腔鏡下卵管形成術（産科手術）べんけい
Ｋ８９１ 分娩時頸部切開術（縫合を含む。）
べん
Ｋ８９２ 骨盤位娩出術
べん
Ｋ８９３ 吸引娩出術
かんべん
Ｋ８９４ 鉗子娩出術
かん
１ 低位（出口）鉗子
かん
２ 中位鉗子べん
Ｋ８９５ 会陰（陰門）切開及び縫合術（分娩時）
ちつべん
Ｋ８９６ 会陰（腟壁）裂創縫合術（分娩時）
１ 筋層に及ぶもの
こう
２ 肛門に及ぶもの
ちつ３ 腟円蓋に及ぶもの
４ 直腸裂創を伴うもの
けいべん
Ｋ８９７ 頸管裂創縫合術（分娩時）
Ｋ８９８ 帝王切開術
１ 緊急帝王切開
２ 選択帝王切開
注 複雑な場合については、2,000点を所定点数に加算する。
べんＫ８９９ 胎児縮小術（娩出術を含む。）
さい
Ｋ９００ 臍帯還納術
Ｋ９００－２ 脱垂肢整復術
Ｋ９０１ 子宮双手圧迫術（大動脈圧迫術を含む。）
はくＫ９０２ 胎盤用手剥離術
Ｋ９０３ 子宮破裂手術
１ 子宮全摘除を行うもの
ちつ２ 子宮腟上部切断を行うもの
３ その他のもの

66

13,890点
21,370点
6,150点
18,810点
4,350点
18,810点
5,220点
18,810点
24,130点
17,080点
25,940点
12,460点
25,540点
58,500点
27,380点
46,410点
46,410点
3,170点
3,800点
2,550点
2,700点4,760点
1,530点1,980点5,560点
4,320点
8,920点
7,060点
22,200点
20,140点
3,220点
1,240点
1,240点
2,950点
2,350点
29,190点
29,190点
16,130点

Ｋ９０４
Ｋ９０５

妊娠子宮摘出術（ポロー手術）
33,120点
ちつ
子宮内反症整復手術（腟式、腹式）
１ 非観血的340点
２ 観血的
15,490点
けいＫ９０６ 子宮頸管縫縮術
１ マクドナルド法
2,020点
２ シロッカー法又はラッシュ法
3,090点３ 縫縮解除術（チューブ抜去術）
1,800点Ｋ９０７ 胎児外回転術
800点
Ｋ９０８ 胎児内（双合）回転術
1,190点Ｋ９０９ 流産手術
１ 妊娠11週までの場合
イ 手動真空吸引法によるもの
4,000点ロ その他のもの
2,000点２ 妊娠11週を超え妊娠21週までの場合
5,110点Ｋ９０９－２ 子宮内容除去術（不全流産）
1,980点Ｋ９１０ 削除ふんしやく
Ｋ９１０－２ 内視鏡的胎盤吻合血管レーザー焼 灼 術
40,000点
くうくうＫ９１０－３ 胎児胸腔・羊水腔シャント術（一連につき）11,880点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
しやく
Ｋ９１０－４ 無心体双胎焼 灼 術（一連につき）40,000点
注 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
Ｋ９１０－５ 胎児輸血術（一連につき）13,880点
注１ 手術に伴う画像診断及び検査の費用は算定しない。
さいせん
２ 臍帯穿刺の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ９１１ 胞状奇胎除去術
4,120点Ｋ９１２ 異所性妊娠手術
１ 開腹によるもの
14,110点
くう
２ 腹腔鏡によるもの
22,950点
Ｋ９１３ 新生児仮死蘇生術
１ 仮死第１度のもの
1,010点２ 仮死第２度のもの
2,700点（その他）
Ｋ９１３－２ 性腺摘出術
１ 開腹によるもの
6,280点くう２ 腹腔鏡によるもの
18,590点
第12款 削除第13款 臓器提供管理料
区分
Ｋ９１４ 脳死臓器提供管理料
40,000点
注 臓器提供者の脳死後に、臓器提供者の身体に対して行われる処置の費用は、所定点数に含まれる。
Ｋ９１５ 生体臓器提供管理料
5,000点第２節 輸血料
区分Ｋ９２０ 輸血
１ 自家採血輸血（200mＬごとに）
イ １回目
750点
ロ ２回目以降
650点

67

２

保存血液輸血（200mＬごとに）
１回目
450点
２回目以降
350点
３ 自己血貯血
イ ６歳以上の患者の場合（200mＬごとに）( 1 ) 液状保存の場合
250点( 2 ) 凍結保存の場合
500点
ロ ６歳未満の患者の場合（体重１kgにつき４mＬごとに）( 1 ) 液状保存の場合
250点( 2 ) 凍結保存の場合
500点
４ 自己血輸血
イ ６歳以上の患者の場合（200mＬごとに）( 1 ) 液状保存の場合
750点( 2 ) 凍結保存の場合
1,500点ロ ６歳未満の患者の場合（体重１kgにつき４mＬごとに）( 1 ) 液状保存の場合
750点( 2 ) 凍結保存の場合
1,500点５ 希釈式自己血輸血
イ ６歳以上の患者の場合（200mＬごとに）1,000点ロ ６歳未満の患者の場合（体重１kgにつき４mＬごとに）1,000点６ 交換輸血（１回につき）5,250点注１ 輸血に伴って、患者に対して輸血の必要性、危険性等について文書による説明を行った場合に算定する。
２ 自家採血、保存血又は自己血の輸血量には、抗凝固液の量は含まれないものとする。
３ 骨髄内輸血又は血管露出術を行った場合は、所定点数に区分番号Ｄ４０４に掲
せん
げる骨髄穿刺又は区分番号Ｋ６０６に掲げる血管露出術の所定点数をそれぞれ加算する。
４ 輸血に当たって薬剤を使用した場合は、薬剤の費用として、第４節に掲げる所
定点数を加算する。
５ 輸血に伴って行った患者の血液型検査（ＡＢＯ式及びＲh式）の費用として54点を所定点数に加算する。
６ 不規則抗体検査の費用として検査回数にかかわらず１月につき197点を所定点数に加算する。ただし、頻回に輸血を行う場合にあっては、１週間に１回に限り、197点を所定点数に加算する。
７ ＨＬＡ型適合血小板輸血に伴って行ったＨＬＡ型クラスⅠ（Ａ、Ｂ、Ｃ）又はクラスⅡ（ＤＲ、ＤＱ、ＤＰ）の費用として、検査回数にかかわらず一連につきそれぞれの所定点数に1,000点又は1,400点を加算する。
さ
８ 輸血に伴って、血液交叉試験、間接クームス検査又はコンピュータクロスマッさチを行った場合は、血液交叉試験加算、間接クームス検査加算又はコンピュータ
クロスマッチ加算として、１回につき30点、47点又は30点をそれぞれ加算する。
さ
ただし、コンピュータクロスマッチを行った場合は、血液交叉試験加算及び間接
クームス検査加算は算定できない。
９ ６歳未満の乳幼児の場合は、乳幼児加算として、26点を所定点数に加算する。
10 輸血に伴って行った供血者の諸検査、輸血用回路及び輸血用針は、所定点数に含まれるものとする。
11 輸血に伴って、血液を保存する費用は、所定点数に含まれるものとする。
12 血小板輸血に伴って、血小板洗浄術を行った場合には、血小板洗浄術加算として、580点を所定点数に加算する。
イロ

68

Ｋ９２０－２

輸血管理料
１ 輸血管理料Ⅰ
220点
２ 輸血管理料Ⅱ110点
注１ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、輸血を行った場合に、月１回に限り、当該基準に係る区分に従い、それぞれ所定点数を算定する。
２ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、輸血製剤が適正に使用されている場合には、輸血適正使用加算として、所定点数に、１においては120点、２においては60点を加算する。
３ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において貯血式自己血輸血を実施した場合は、貯血式自己血輸血管理体制加算として、50点を所定点数に加算する。
Ｋ９２１ 造血幹細胞採取（一連につき）１ 骨髄採取イ 同種移植の場合
21,640点
ロ 自家移植の場合
17,440点しよう
２ 末 梢 血幹細胞採取
イ 同種移植の場合
21,640点
ロ 自家移植の場合
17,440点
注１ 同種移植における造血幹細胞提供者又は自家移植を受ける者に係る造血幹細胞採取、組織適合性試験及び造血幹細胞測定の費用並びに造血幹細胞提供前後における健康管理等に係る費用は、所定点数に含まれる。
２ 造血幹細胞採取に当たって薬剤を使用した場合は、薬剤の費用として、第４節に掲げる所定点数を加算する。
Ｋ９２１－２ 間葉系幹細胞採取（一連につき）
17,440点しよう
Ｋ９２１－３ 末 梢 血単核球採取（一連につき）
17,440点しよう
注 チサゲンレクルユーセルの投与を予定している患者に対して、末 梢 血単核球採取を行った場合に患者１人につき１回に限り算定する。
Ｋ９２２ 造血幹細胞移植
１ 骨髄移植イ 同種移植の場合
66,450点
ロ 自家移植の場合
25,850点しよう
２ 末 梢 血幹細胞移植
イ 同種移植の場合
66,450点
ロ 自家移植の場合
30,850点さい
３ 臍帯血移植
66,450点
注１ 同種移植を行った場合は、造血幹細胞採取のために要した提供者の療養上の費用として、この表に掲げる所定点数により算定した点数を加算する。
２ 造血幹細胞移植に当たって薬剤を使用した場合は、薬剤の費用として、第４節に掲げる所定点数を加算する。
３ ６歳未満の乳幼児の場合は、乳幼児加算として、26点を所定点数に加算する。
４ 造血幹細胞移植に当たって使用した輸血用バッグ及び輸血用針は、所定点数に含まれるものとする。
５ 同種移植における造血幹細胞移植者に係る組織適合性試験の費用は所定点数に含まれるものとする。
さい
さい
６ 臍帯血移植に用いられた臍帯血に係る組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれるものとする。
７ 抗ＨＬＡ抗体検査を行う場合には、抗ＨＬＡ抗体検査加算として、4,000点を69

所定点数に加算する。
１のイ及び２のイの場合において、非血縁者間移植を実施した場合は、非血縁者間移植加算として、10,000点を所定点数に加算する。
９ １及び２については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているもの
として地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において同種移植を実施した場合
は、コーディネート体制充実加算として、1,500点を所定点数に加算する。
Ｋ９２２－２ ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与（一連につき）30,850点
注１ チサゲンレクルユーセルを投与した場合に患者１人につき１回に限り算定する。
２ ６歳未満の乳幼児の場合は、乳幼児加算として、26点を所定点数に加算する。
３ ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与に当たって使用した輸血用バッグ及び輸血用針は、所定点数に含まれるものとする。
Ｋ９２３ 術中術後自己血回収術（自己血回収器具によるもの）
１ 濃縮及び洗浄を行うもの
5,500点ろ２ 濾過を行うもの
3,500点
注１ 併施される手術の所定点数とは別に算定する。
２ 使用した術中術後自己血回収セットの費用は、所定点数に含まれるものとする。
Ｋ９２４ 自己生体組織接着剤作成術
4,340点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、自己生体組織接着剤を用いた場合に算定する。
Ｋ９２４－２ 自己クリオプレシピテート作製術（用手法）
1,760点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、自己クリオプレシピテートを用いた場合に算定する。
Ｋ９２４－３ 同種クリオプレシピテート作製術
600点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、同種クリオプレシピテートを用いた場合に算定する。
第３節 手術医療機器等加算
区分
Ｋ９３０ 脊髄誘発電位測定等加算
りゆう
１ 脳、脊椎、脊髄、大動脈 瘤 又は食道の手術に用いた場合
3,630点２ 甲状腺又は副甲状腺の手術に用いた場合
3,130点Ｋ９３１ 超音波凝固切開装置等加算
3,000点くうくう
注 胸腔鏡下若しくは腹腔鏡下による手術、悪性腫瘍等に係る手術又はバセドウ甲状
腺全摘（亜全摘）術（両葉）に当たって、超音波凝固切開装置等を使用した場合に算定する。
Ｋ９３２ 創外固定器加算
10,000点
注 区分番号Ｋ０４６、Ｋ０５６－２、Ｋ０５８、Ｋ０７３、Ｋ０７６、Ｋ０７８、
Ｋ１２４－２、Ｋ１２５、Ｋ１８０の３、Ｋ４４３、Ｋ４４４及びＫ４４４－２に掲げる手術に当たって、創外固定器を使用した場合に算定する。
Ｋ９３３ イオントフォレーゼ加算
45点
注 区分番号Ｋ３００及びＫ３０９に掲げる手術に当たって、イオントフォレーゼを使用した場合に算定する。
くうＫ９３４ 副鼻腔手術用内視鏡加算
1,000点
注 区分番号Ｋ３５０、Ｋ３５２、Ｋ３５２－３、Ｋ３６２－２及びＫ３６５に掲げる手術に当たって、内視鏡を使用した場合に算定する。
くうＫ９３４－２ 副鼻腔手術用骨軟部組織切除機器加算
1,000点８70

注

区分番号Ｋ３４０－３からＫ３４０－７まで及びＫ３５０からＫ３６５までに掲
くうげる手術に当たって、副鼻腔手術用骨軟部組織切除機器を使用した場合に算定する。
Ｋ９３５ 止血用加熱凝固切開装置加算
700点
注 区分番号Ｋ４７６に掲げる手術に当たって、止血用加熱凝固切開装置を使用した場合に算定する。
Ｋ９３６ 自動縫合器加算
2,500点
注１ 区分番号Ｋ４８８－４、Ｋ５１１、Ｋ５１３、Ｋ５１４からＫ５１４－６まで、Ｋ５１７、Ｋ５２２－３、Ｋ５２４－２、Ｋ５２４－３、Ｋ５２５、Ｋ５２９からＫ５２９－３まで、Ｋ５３１からＫ５３２－２まで、Ｋ５５２、Ｋ５５２－
２、Ｋ６４５、Ｋ６５４－３の２、Ｋ６５５、Ｋ６５５－２、Ｋ６５５－４、Ｋ
６５５－５、Ｋ６５６－２、Ｋ６５７、Ｋ６５７－２、Ｋ６６２、Ｋ６６２－２、Ｋ６７４、Ｋ６７４－２、Ｋ６７５の２からＫ６７５の５まで、Ｋ６７７、Ｋ
６７７－２、Ｋ６８０、Ｋ６８４－２、Ｋ６９５の４からＫ６９５の７まで、Ｋ
６９５－２の４からＫ６９５－２の６まで、Ｋ６９６、Ｋ６９７－４、Ｋ７００
からＫ７００－３まで、Ｋ７０２からＫ７０３－２まで、Ｋ７０５の２、Ｋ７０
６、Ｋ７１１－２、Ｋ７１６からＫ７１６－６まで、Ｋ７１９からＫ７１９－３まで、Ｋ７１９－５、Ｋ７３２の２、Ｋ７３５、Ｋ７３５－３、Ｋ７３５－５、Ｋ７３９、Ｋ７３９－３、Ｋ７４０、Ｋ７４０－２、Ｋ８０３からＫ８０３－３
まで及びＫ８１７の３に掲げる手術に当たって、自動縫合器を使用した場合に算定する。
２ 区分番号Ｋ５５２、Ｋ５５２－２、Ｋ５５４、Ｋ５５５、Ｋ５５７からＫ５５
７－３まで、Ｋ５６０及びＫ５９４の３に掲げる手術に当たって左心耳閉塞用ク
リップを使用した場合に算定する。
ふん
Ｋ９３６－２ 自動吻合器加算5,500点
注 区分番号Ｋ５２２－３、Ｋ５２５、Ｋ５２９からＫ５２９－３まで、Ｋ５３１からＫ５３２－２まで、Ｋ６４５、Ｋ６５５、Ｋ６５５－２、Ｋ６５５－４、Ｋ６５
５－５、Ｋ６５７、Ｋ６５７－２、Ｋ７０２、Ｋ７０３、Ｋ７１９の３、Ｋ７１９－２の２、Ｋ７１９－３、Ｋ７３９、Ｋ７４０、Ｋ７４０－２、Ｋ８０３からＫ８
ふん
０３－３まで及びＫ８１７の３に掲げる手術に当たって、自動吻合器を使用した場
合に算定する。
Ｋ９３６－３ 微小血管自動縫合器加算
2,500点
注 区分番号Ｋ０１７及びＫ０２０に掲げる手術に当たって、微小血管自動縫合器を使用した場合に算定する。
Ｋ９３７ 心拍動下冠動脈、大動脈バイパス移植術用機器加算
30,000点
注 区分番号Ｋ５５２－２に掲げる手術に当たって、心拍動下冠動脈、大動脈バイパ
ス移植術用機器を使用した場合に算定する。
Ｋ９３７－２ 術中グラフト血流測定加算
2,500点注 手術に当たって、機器を用いてグラフト血流を測定した場合に算定する。
Ｋ９３８ 体外衝撃波消耗性電極加算
3,000点
注 区分番号Ｋ６７８及びＫ７６８に掲げる手術に当たって、消耗性電極を使用した場合に算定する。
Ｋ９３９ 画像等手術支援加算
１ ナビゲーションによるもの
2,000点
注 区分番号Ｋ０５５－２、Ｋ０５５－３、Ｋ０８０の１、Ｋ０８１の１、Ｋ０８
２の１、Ｋ０８２－３の１、Ｋ１３１－２、Ｋ１３４－２、Ｋ１３６、Ｋ１４０
からＫ１４１－２まで、Ｋ１４２（６を除く。）、Ｋ１４２－２の１及び２のイ、Ｋ１４２－３、Ｋ１５１－２、Ｋ１５４－２、Ｋ１５８、Ｋ１６１、Ｋ１６７、Ｋ１６９からＫ１７２まで、Ｋ１７４の１、Ｋ１９１からＫ１９３まで、Ｋ２

71

３５、Ｋ２３６、Ｋ３１３、Ｋ３１４、Ｋ３４０－３からＫ３４０－７まで、Ｋ
３４２、Ｋ３４３、Ｋ３５０からＫ３６５まで、Ｋ５１１の２、Ｋ５１３の２から５１３の４まで、Ｋ５１４の２、Ｋ５１４－２の２、Ｋ６９５、Ｋ６９５－２
並びにＫ６９７－４に掲げる手術に当たって、ナビゲーションによる支援を行った場合に算定する。
２ 実物大臓器立体モデルによるもの
2,000点
注 区分番号Ｋ０５５－２、Ｋ０５５－３、Ｋ１３６、Ｋ１４２の６、Ｋ１４２－
２、Ｋ１５１－２、Ｋ１６２、Ｋ１８０、Ｋ２２７、Ｋ２２８、Ｋ２３６、Ｋ２
３７、Ｋ３１３、Ｋ３１４の２、Ｋ４０６の２、Ｋ４２７、Ｋ４２７－２、Ｋ４
２９、Ｋ４３３、Ｋ４３４及びＫ４３６からＫ４４４までに掲げる手術に当たって、実物大臓器立体モデルによる支援を行った場合に算定する。
３ 患者適合型手術支援ガイドによるもの
2,000点
注 区分番号Ｋ０８２及びＫ０８２－３に掲げる手術に当たって、患者適合型手術支援ガイドによる支援を行った場合に算定する。
Ｋ９３９－２ 術中血管等描出撮影加算
500点
注 手術に当たって、血管や腫瘍等を確認するために薬剤を用いて、血管撮影を行った場合に算定する。
こう
ぼうこう
Ｋ９３９－３ 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
450点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等にこう届け出た保険医療機関において、手術の前に療養上の必要性を踏まえ、人工肛門又ぼうこうは人工膀胱を設置する位置を決めた場合に算定する。
Ｋ９３９－４ 削除
ろうえん
Ｋ９３９－５ 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
2,500点えん
注１ 区分番号Ｋ６６４に掲げる手術に当たって、嚥下機能評価等を実施した場合に算定する。
２ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関以外の保険医療機関において実施される場合は、所定点数の100分の80に相当する点数により算定する。
Ｋ９３９－６ 凍結保存同種組織加算
81,610点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等にすい届け出た保険医療機関において、心臓、大血管、肝臓、胆道又は膵臓の手術に当たって、凍結保存された同種組織である心臓弁又は血管を用いた場合に算定する。
Ｋ９３９－７ レーザー機器加算
１ レーザー機器加算１
50点
２ レーザー機器加算２
100点
３ レーザー機器加算３200点
注１ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、レーザー照射により手術を行った場合に算定する。
２ １については、区分番号Ｋ４０６（１に限る。）、Ｋ４１３（１に限る。）、
Ｋ４２１（１に限る。）、Ｋ４２３（１に限る。）及びＫ４４８に掲げる手術に当たって、レーザー手術装置を使用した場合に算定する。
３ ２については、区分番号Ｋ４１３（２に限る。）に掲げる手術に当たって、レーザー手術装置を使用した場合に算定する。
４ ３については、区分番号Ｋ４０６（２に限る。）、Ｋ４０９、Ｋ４１１、Ｋ４
２１（２に限る。）、Ｋ４２３（２に限る。）、Ｋ４５１及びＫ４５２に掲げる
手術に当たって、レーザー手術装置を使用した場合に算定する。
Ｋ９３９－８ 超音波切削機器加算
1,000点
注 区分番号Ｋ４４３、Ｋ４４４及びＫ４４４－２に掲げる手術に当たって、超音波

72

切削機器を使用した場合に算定する。
第４節 薬剤料
区分
Ｋ９４０

区分
Ｋ９５０

薬剤

薬価が15円を超える場合は、薬価から15円を控除した額を10円で除して得た点
数につき１点未満の端数を切り上げて得た点数に１点を加算して得た点数とする。
注１ 薬価が15円以下である場合は、算定しない。
２ 使用薬剤の薬価は、別に厚生労働大臣が定める。
第５節 特定保険医療材料料

特定保険医療材料
材料価格を10円で除して得た点数
注 使用した特定保険医療材料の材料価格は、別に厚生労働大臣が定める。

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