社会福祉法人一誠会
偕楽園ホーム訪問介護事業所
偕楽園ホーム 訪問介護事業所

八王子市指定第１３７２９０８９５８号

重 要 事 項 説 明 書
社会福祉法人一誠会が設置・運営する偕楽園ホーム訪問介護事業所（以下、「当事業所」といいます。）は、利用者に対して、居宅介護サービスを各利用者との契約に基づき、提供します。
当事業所の概要や提供するサービスの内容、契約上ご注意いただきたいことを次の通り説明します。

◇ 目 次 ◇
1. 運営事業者…………………………………………………………………………………２頁
2. 事業者の概要………………………………………………………………………………２頁
3. 事業実施地域及び営業時間………………………………………………………………２頁
4. 居宅介護サービスの提供における留意事項……………………………………………２頁
5. 勤務体制の確保等…………………………………………………………………………４頁
6. 居宅介護サービスの終了に伴う援助について…………………………………………４頁
7. 居宅介護サービスに関する相談・苦情の受付について（契約書第８条参照）……５頁
8. 指定居宅サービスにおける個人情報の取り扱いの順守について……………………５頁
9. 当事業所が提供する居宅介護サービスと利用料金について…………………………６頁
10. 利用料金のお支払い方法…………………………………………………………………９頁

11. 運営事業者(1) 法人名

社会福祉法人一誠会(2) 事業所名

偕楽園ホーム(3) 法人所在地 〒192-0005 東京地八王子市宮下町983番地(4) 電話番号

042-691‐2830(5) 代表者氏名

理事長 鈴木(6) 設立年月日

昭和54年2月23日

康之

2. 事業所の概要(7) 事業所の名称

偕楽園ホーム訪問介護事業所(1) 事業所の所在地 〒192-0005 東京地八王子市宮下町983番地
交通機関(2) 電話番号

西東京バス 宮下橋下車
042-691‐2830（代表）042-659-3366（直通）

ＦＡＸ番号 042-691‐8288(3) 管理者氏名

水野 敬生

3. 事業実施地域及び営業時間(1) 通常の事業の実施地域

八王子市(2) 営業日 365日
(3) 営業時間 24時間
(4) サービス以外の受付時間は、9:00～18:00※ 土日祝日及び、12 月 29 日～1 月 3 日を除きます。
4. 居宅介護サービスの提供における留意事項(1) 居宅介護サービスを行う訪問介護員
サービス提供時に、担当の訪問介護員を決定します。ただし、実際のサービスの提供にあたっては、複数の訪問介護員が交替してサービスを提供します。
(2) 訪問介護員等の交替(ア) 利用者からの交替の申し出選任された訪問介護員等の交替を希望する場合には、当該訪問介護員等が業務上不適当と認められる事情その他交替を希望する理由を明らかにして、当事業所に対して訪問介護員の交替を申し出ることができます。ただし、利用者から特定の訪問介護員の指定はできません。
(イ) 当事業所からの訪問介護員等の交替
当事業所の都合により、訪問介護員等を交替することがあります。訪問介護員等を交替する場合に利用者及びその家族等に対してサービス利用上の不利益が生じないよう十分に配慮するものとします。
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(3) 居宅介護サービス実施時の留意事項(ア) 定められた業務以外の禁止
居宅介護サービスの利用にあたり、利用者は「９.当事業所が提供する居宅介護サービスと利用料金について」で定められたサービス以外の業務を当事業所に依頼することはできません。
(イ) 居宅介護サービスの実施に関する指示・命令
居宅介護サービスの実施に関する指示・命令はすべて当事業所が行います。但し、当事業所は居宅介護サービスの実施に当って利用者の事情・意向等に十分に配慮するものとします。
(ウ) 備品等の使用
居宅介護サービス実施のために必要な備品等（水道・ガス・電気を含む）は無償で使用いたします。
(エ) 合鍵の管理方法及び紛失した場合の対応方法
定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、訪問介護の提供に当たり、利用者宅に設置する専用のキーボックスにて保管する事にします。
キーボックスは無償で提供いたします。契約終了時に、キーボックスはご返却いただきます。
(オ) ケアコール機器の貸し出しについて定期巡回・随時対応型訪問介護看護及び夜間対応型訪問介護の提供に当たり、必要に応じて利用者宅に緊急通報用のケアコール機器を設置します。ケアコール機器は無償で貸し出しいたします。契約終了時に、ケアコール機器はご返却いただきます。
(カ) モバイル端末の設置についてサービス提供の記録については、モバイル端末を活用して記録を取ります。状況に応じてモバイル端末を利用者宅に設置させていただく場合があります。モバイル端末の充電にかかる費用をご負担いただきます。契約終了時に、モバイル端末を設置している場合、モバイル端末をご返却いただきます。

※ 当事業所から利用者宅に設置した「キーボックス」「ケアコール機器」「モバイル端末」が、利用者及びその関係者の過失にて破損したことが明らかな場合、それぞれの機器の実費相当額を当事業所に対してお支払いただきます。
(4) 訪問介護員等の禁止行為
訪問介護員等は、利用者に対する居宅介護サービスの提供にあたって、次に該当する行為は行いません。
(ア) 利用者もしくはその家族等からの物品等の授受(イ) 利用者の家族等に対する訪問介護サービスの提供(ウ) 飲酒及び喫煙(エ) 利用者もしくはその家族等に対して行う宗教活動、政治活動、営利活動(オ) その他利用者もしくはその家族等に行う迷惑行為3

(5) 提供の拒否の禁止
利用者からの居宅介護サービスの申し込みに対して、当該事業所の人員体制上等の問題から利用申し込みに応じることができない場合、または通常の事業の実施地域外からの申込者に対して適切な居宅介護サービスを提供することが困難である等の正当な理由がない限り、当事業所は拒否することができません。
(6) 居宅介護サービス提供困難時の対応
前項の正当な理由により、居宅介護サービスを提供することが困難であると認めた場合は、当該利用申込者に係る居宅介護支援事業所への連絡、適当な他の居宅介護サービス事業者等の紹介、その他の必要な措置を速やかに講じます。
(7) 受給資格等の確認
居宅介護サービスの提供を開始する際には、介護保険被保険者証の提示を受け、被保険者資格等の確認を行います。
(8) 身分証の携行
訪問介護員等は利用者が安心して居宅介護サービスの提供を受けられるよう、身分を明らかにする名札等を携行し、求めに応じて提示します。
(9) サービス提供記録用紙
居宅介護サービスを提供した記録については、モバイル端末を活用して記録を行います。記録用紙については、利用者又は家族から申し出があった場合に提示します。
(10)事業の開始年月日
平成30年9月1日(11)当事業所は、事務室・相談室及び感染症予防に必要な設備または備品を備えます。
5. 勤務体制の確保等(1) 当事業所は、利用者に対し適切な居宅介護サービスを提供できるよう、適切な勤務の体制を定めます。
(2) 事業所は従業者の資質向上のために次のとおり研修の機会を確保します。
(ア) 採用時研修 採用後１か月以内(イ) 定期的研修 適宜

46. 居宅介護サービスの終了に伴う援助について利用者は以下の事由により、居宅介護サービスを終了・変更することができます。
(1) 要介護認定により利用者の心身の状態が自立と判断された場合(2) 利用者から契約解除の申し出があった場合(3) 利用者及び家族の故意または重大な過失により、契約の継続が困難な場合(4) 事業所のやむを得ない事情による契約の継続が困難な場合(5) 利用者が死亡した場合(6) サービスが終了する場合には、事業所は利用者の置かれている環境等を勘案し、必要な支援を行うよう努めます。
7. 居宅介護サービスに関する相談・苦情の受付について （契約書第８条参照）(1) 当事業所における苦情の受付
当事業所における苦情やご相談は以下の窓口で受け付けます。
窓口
受付時間
電話番号

担当者

安部 雄治

9:00～18:00（毎週月～金曜日）※土日祝日及び12月29日～1月3日を除く。
042-691-2830（代表）042-659-3366（直通）(2) 行政機関その他苦情受付機関
八王子市役所
福祉部 高齢者福祉課
東京都国民健康保険団体連合会（東京地国保連合会）

所在地〒192-8501 八王子市元本郷町三丁目24番1号
電話番号 042-620-7420
電話番号 03－6238‐0177（苦情専用）
受付時間

9:00～17:00（毎週月～金曜日）(土日祝日を除く）

8. 指定居宅サービスにおける個人情報の取り扱い基準の順守について〔平成11．3.31．厚令三十七に基づく〕(1) 個人情報の収集は、介護関係並びに関係事業のサービス提供前に、利用目的の範囲を説明し、同意を頂いた上で収集いたします。
(2) 個人情報の利用は、別途取り交わす「個人情報に関する同意書」にて、定めた内容に基づき、適切に取り扱います。

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9. 当事業所が提供する居宅介護サービスと利用料金について(1) 訪問介護、予防介護相当(ア) 事業の目的
利用者の要介護状態の軽減又は悪化の防止に資するよう、その目標を設定し、24時間計画的に、または利用者からの随時の通報に適切に対応を行うことにより、利用者が安心してその居宅において生活を送ることを目的とします。
(イ)

運営方針
要介護となった場合でも、その利用者が尊厳を保持し、可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう定期的な巡回又は随時通報によりその者の居宅を訪問し、入浴・排泄・食事等の介護、日常生活上の緊急時の対応その他、安心してその居宅において生活を送ることができるようにするための援助を行い、その療養生活を支援し、心身機能の維持回復を目指します。

(ウ)

職員体制
職種
①管理者

職務の内容
・事業所の従業者および業務の一元的人員数
1 名（常勤兼務）

な管理・従業者に基準を遵守させるための必要な指揮命令②サービス提供責・訪問介護計画の作成および交付

任者

・サービス提供の日時等の決定

２名以上（常勤兼務）

・サービス利用の申し込みに係る調整、サービス内容の管理③計画作成責任者

・定期巡回・随時対応型訪問介護看護1 名以上（常勤兼務）

計画の作成および交付・サービス提供の日時等の決定・サービス利用の申し込みに係る調整、サービス内容の管理④訪問介護員(エ)・指定訪問介護等の提供

必要な人数（常勤兼務）

サービスの内容
定期巡回・随時対応型訪問介護看護について、以下の２つの場合があります。
イ) 利用料金が介護保険の給付の対象となる場合
ロ) 利用料金の全額をご契約者に負担いただく場合① 利用者負担金
介護保険からの介護給付サービスを利用する場合の利用者負担金は、利用金額の6うち「負担割合証」に記載されている利用者負担割合分になります。この金額は、介護保険の法定利用料に基づく金額です。ただし、介護保険の支給限度額の範囲を超えたサービスや、介護保険の給付対象外のサービス利用は、全額自己負担となります。
② 利用料金が介護保険の給付の対象となるサービス<サービスの概要>
イ) 身体介護サービス

食事介助、入浴介助、清拭、排泄介助、歩行介助、更衣介助、体位交換、移乗介助
掃除、洗濯、食事準備、移動介助、受信手続、その他爪ロ) 生活援助サービス

切り・血圧測定など医療行為ではないもの

ハ) 予防介護相当サー 要支援１・２の方に入浴、排泄、食事等の介護や調理、ビス

洗濯、掃除等の家事

居宅サービス計画・訪問介護計画・予防訪問介護計画書に基づき、利用者が安心してその居宅において生活を送るのに必要な援助をします。

サービス提供時間は８時から１８時になります。

③ サービス利用料金
サービス利用料金については、契約書別紙１「偕楽園ホーム訪問介護事業所 別紙料金表」の通りとします。利用料金に変更がある場合は、契約書別紙１を差し替え、その都度覚書を締結します。
④ 介護保険の給付対象とならないサービス
以下のサービスは、利用料金の全額が利用者の負担となります。
利用者宅から事業所への通報に係る通信料及び通話によイ) 通信料り発生する通話料金については、利用者が実費分をご負担いただきます。
サービス内容を記録するモバイル端末を設置させていたロ) モバイル端末

だく際は、モバイル端末の充電にかかる費用をご負担いただきます。

⑤ 請求について利用者は、「10．利用料金のお支払い方法」からいずれかを選択し、利用者負担額をその選択した方法にて支払います。
⑥ サービスのキャンセル
利用者がサービスの利用の中止を選択する際は、速やかに事業者までご連絡ください。利用者の都合でサービスをキャンセルする場合には、できるだけお早めに事業者までご連絡ください。
(オ)

訪問介護計画、予防訪問介護計画① サービス提供責任者は、利用者の日常生活全般の状況及び希望を踏まえて、訪7

問介護・予防訪問介護の目標、当該目標を達成するための具体的な内容等を記載した訪問介護計画および予防訪問介護計画を作成します。
② 訪問介護計画および予防訪問介護計画は、居宅サービス計画に沿って作成されなければならないものです。ただし、日々の訪問介護サービスの提供によるアセスメントにより、把握した利用者の心身の状況に応じた柔軟な対応が求められることから、居宅サービス計画に位置づけられたサービス提供の日時にかかわらず居宅サービス計画の内容を踏まえた上でサービス提供責任者が変更します。
③ 訪問介護計画および予防訪問介護計画の作成にあたっては、その内容について利用者またはその家族に説明し、利用者の同意の上、交付します。
④ 訪問介護計画および予防訪問介護計画の作成後においても、常に計画の実施状況の把握を行い、必要に応じて計画の変更を行うものとします。

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10.利用料金のお支払い方法
当事業所が提供する居宅介護サービスについては、１か月ごとに計算し、事業者が発行する利用請求書に基づき、翌月26日までに以下のいずれかの方法でお支払いください。
イ) 金融機関口座からの自動引き落としロ) 下記指定口座への振り込み（※利用者名で振り込んでください）
三菱 UFJ 銀行（金融機関番号：０００５）

八王子中央支店（支店番号：２２６）

普通預金 ４５３２８５０名義

社会福祉法人 一誠会

偕楽園ホーム利用料

理事長 鈴木 康之（その他）
介護保険適用の場合でも介護保険料の滞納等により、保険給付金が直接偕楽園ホーム訪問介護事業所に支払われない場合があります。その場合は一旦介護保険適用外として料金をいただきます。後日、区市町村の窓口へ偕楽園ホーム訪問介護事業所の発行するサービス提供証明書を提出することで差額の払戻しを受けることができます。

9令和（事業所）所在地
法人名
事業所名
代表

年月日

〒192‐0005 東京都八王子市宮下町 983 番地
社会福祉法人 一誠会
偕楽園ホーム訪問介護事業所
理事長鈴木 康之

印（利用者）住所
氏名印（代理人又は立会人）利用者との関係・続柄
住所
氏名10印