Министерство образования и науки Самарскойобласти
(наименование лицензирующего органа)Выпискаиз реестра лицензий по состоянию на 09:58 «24» марта 2024 г.
1. Статус лицензии: действующая(действующая / приостановлена / приостановлена частично / прекращена)2. Регистрационный номер лицензии: № Л035-01213-63/00200152
3. Дата предоставления лицензии: 09 июня 20154. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, иорганизационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, государственныйрегистрационный номер записи о создании юридического лица:государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарскойобласти средняяобщеобразовательная школа имени Героя Советского Союза Николая Степановича Доровскогос.
Подбельск муниципального района Похвистневский Самарской области (ГБОУ СОШ им. Н.С. Доровскогос. Подбельск). Место нахождения: 446460, Российская Федерация,Самарская область, Похвистневскийрайон, с.Подбельск, ул.Октябрьская, 28. ОГРН: 1116372001525.
(заполняется в случае, если лицензиатом является юридическое лицо)5. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование иностранного юридического лица, полноеи (в случае, если имеется) сокращенное наименование филиала иностранного юридического лица,аккредитованного в соответствии с Федеральным законом «Об иностранных инвестициях в РоссийскойФедерации», адрес (место нахождения) филиала иностранного юридического лица на территории
Российской Федерации, номер записи об аккредитации филиала иностранного юридического лица вгосударственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц:(заполняется в случае, если лицензиатом является иностранное юридическое лицо)6. Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, государственныйрегистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, атакже иные сведения, предусмотренные пунктом 3 части 1 статьи 15 Федерального закона «Олицензировании отдельных видов деятельности»:(заполняется в случае, если лицензиатом является индивидуальный предприниматель)1

7. Идентификационный номер налогоплательщика: 6372019690
8. Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию:446460, Самарская область, Похвистневский район,с. Подбельск, ул. Октябрьская, д. 28 ;446460, Российская Федерация, Самарская область, Похвистневский район,с. Подбельск, ул.
Ленинградская, 22б ;446460, Российская Федерация, Самарская область, Похвистневский район,с. Подбельск, ул.
Куйбышевская, 136 ;
446460, Российская Федерация, Самарская область, Похвистневский район,с. Подбельск, ул.
Куйбышевская, 126, 1-й этаж, помещения № 1-32 ;9. Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющихлицензируемый вид деятельности: на осуществление образовательной деятельности по реализацииобразовательных программ по видам образования, уровням образования, по профессиям, специальностям,направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного
образования:Общее образование№ п/пУровень образования121Дошкольное образование2Начальное общее образование3Основное общее образование4Среднее общее образованиеДополнительное образование№ п/пПодвиды112Дополнительное образование детей и взрослых

10. Номер и дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии: № 162-л от09 июня 201511. Филиалы лицензиата:Наименование филиала лицензиата: Первомайский филиал государственного бюджетногообщеобразовательного учреждения Самарской области средней общеобразовательной школы имени ГерояСоветского Союза Николая Степановича Доровского с. Подбельск муниципального районаПохвистневский Самарской областиАдрес места нахождения филиала лицензиата: 446466, Российская Федерация, Самарская область,Похвистневский район, с. Первомайск, ул. Первомайская, 68Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности филиалом лицензиата:446466, Российская Федерация, Самарская область, Похвистневский район, с. Первомайск, ул.
Первомайская, 68;Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющихлицензируемый вид деятельности: на осуществление образовательной деятельности по реализации2образовательных программ по видам образования, уровням образования, по профессиям, специальностям,направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительногообразования:Общее образование№ п/пУровень образования121Дошкольное образование2Начальное общее образование3Основное общее образованиеДополнительное образование№ п/пПодвиды112Дополнительное образование детей и взрослыхНаименование филиала лицензиата: Мочалеевский филиал государственного бюджетногообщеобразовательного учреждения Самарской области средней общеобразовательной школы имени ГерояСоветского Союза Николая Степановича Доровского с. Подбельск муниципального районаПохвистневский Самарской областиАдрес места нахождения филиала лицензиата: 446464, Российская Федерация, Самарская область,Похвистневский район, с. Мочалеевка, ул. Г-Тукая, 55Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности филиалом лицензиата:446464, Российская Федерация, Самарская область, Похвистневский район, с. Мочалеевка, ул. Г-Тукая,55;Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющихлицензируемый вид деятельности: на осуществление образовательной деятельности по реализацииобразовательных программ по видам образования, уровням образования, по профессиям, специальностям,направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительногообразования:Общее образование№ п/пУровень образования121Дошкольное образование2Начальное общее образование3Основное общее образованиеДополнительное образование№ п/пПодвиды121Дополнительное образование детей и взрослых3Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр лицензий могли быть внесены изменения.

4