スミセイ コミュニティスポーツ推進助成プログラム【アドバンスコース】 応募企画書作成の手引き
本用紙および手引きは、【アドバンスコース】用です。
＜企画内容の検討にあたって＞□ 応募団体が企画する内容が、コミュニティスポーツによる健やかな暮らしと文化の醸成につながる取り組みであり、応募要項に記載した「助成対象プロジェクト」の「一般」「特定」のいずれかに該当していることをご確認下さい。
「助成対象プロジェクトの例」も参考にして企画内容を検討ください。
＜応募企画書作成の際のお願い＞□ 選考にあたっては「応募要項」に記載の【選考の視点】をもとに選考しますので、応募用紙記入に際しては、助成対象プロジェクトの特徴について【選考の視点】を踏まえて具体的に記載してください。
【選考の視点】① さまざまな人たちが参加し、地域に根ざした活動であること② 意欲的で新たな取り組みであること③ 企画内容( 方法、体制、予算など) が目的に照らして十分に検討されており、民間が助成する活動にふさわしいこと④ 多様な関係者との協力・連携がはかれ、実施可能なマネジメント体制が整っていること⑤ 他の地域への波及効果やコミュニティスポーツの深まりが期待できること□応募企画書の作成は、パソコンでお願いします。文字の大きさは、10 または 10.5 ポ
イントを用いてください。
□ 応募用紙にご記入の際には、できるだけ元の書式を崩さないようにしてください。
応募用紙に未記入の箇所があったり、書式が崩れていると、受付いたしかねる場合がありますので、一度見直ししてからご応募頂けますよう、ご理解とご協力をお願いします。
□ ファイル名について、応募用紙（応募企画書本文）(Word で作成)は、「(貴団体名)2022年度アドバンス応募企画書本文」と、応募用紙（応募企画書別紙）(Excel で作成)は、「(貴団体名)2022 年度アドバンス応募企画書別紙」としてください。また、定款または規約（会則）は「(貴団体名)定款」または「(貴団体名) 規約（会則）」とした上で送信願います。
□送信にあたっては、記入した応募用紙（応募企画書本文）と応募用紙（応募企画書別紙）、並びに、定款または規約（会則）の３点を必ずお送りください。
（注）送信いただいた記入済の応募用紙（応募企画書本文）と応募用紙（応募企画書別紙）については貴団体においても保管ください。

ご不明の点などございましたら、下記、事務局までお問い合わせ下さい。
スミセイ コミュニティスポーツ推進助成プログラム事務局
公益財団法人住友生命健康財団 事務局（担当：福田・太田）
sports@am.sumitomolife.co.jp〒160-0003 東京都新宿区四谷本塩町 4-41 住友生命四谷ビル 6 階TEL：03-5925-8660
FAX：03-3352-2021

アドバンスコース

住友生命健康財団

P1

応募用紙2022 年度 スミセイ コミュニティスポーツ推進助成プログラム【アドバンスコース】 応募企画書

作 成 の 手 引 き
以下のとおり、応募いたします。
応募
プロジェクト名月日

実施内容が分かる簡潔なものとしてください。

1 年目
応募金額

提出日：2020 年

150万円

２年目

150万円

合計300万円※企画書別紙「9-1.応募金額の内訳（助成１年目）」「9-２.応募金額の内訳（助成２年目）」の(4)応募金額をご記入ください。

※2 年目の助成については、初年度の活動の進捗に問題がないこと、並びに、該当年度の当財団における予算承認が完了することが条件となります。
応募の枠組み団体名（正式名称）☐

一般

特定※応募要項の「助成対象プロジェクト」に記載した「一般」「特定」のどちらか該当するものにを付けて下さい。

団体の法人格がある場合には、「法人格名を含む正式名称」をご記入ください。（略称不可）
どちらかにを付けてください。
活動地域

団体所在地域（都道府県市区町村）

代表者



役職

氏名

※E-mail で送付する場合は代表者印の押印は不要です。

１．プロジェクトの概要※応募プロジェクトについて次ページ以降の記載内容を 12 行程度に要約してご記入ください。

□ プロジェクトの実施の背景・目標・企画の概要が分かるよう、応募企画書のＰ２以降の内容を要約して簡潔にご記入ください。

アドバンスコース

２．プロジェクトの背景

応募用紙※応募プロジェクトに取り組む背景や応募する理由がわかるようご記入ください。

（応募プロジェクトで対象とする人・地域コミュニティの現状や課題）□

以下の項目を意識して、プロジェクトに取り組む背景や理由が分かるよう、ご記入ください。
●プロジェクトの対象となるコミュニティや人々の特徴●プロジェクトの背景にある人々の暮らしと健康、社会参加の現状や課題（応募プロジェクトに取り組む理由）●上記の現状や課題に関わりのあるコミュニティスポーツの活動実績と成果●プロジェクトに取り組みたい理由

３．プロジェクトの目標など※助成期間内に達成したい目標を３つ以内で簡潔にご記入ください。

①②③□

助成期間中に主に達成したい具体的な目標を 3 つ以内ご記入ください。

□

数値目標がある場合はそれも記入してください。

P2

アドバンスコース

応募用紙

P3

４．プロジェクトの企画内容 （２年分）※応募プロジェクトについて実施項目ごとに具体的な取り組み内容と方法、実施時期、実施体制、参加者（属性・数）などをご記入ください。

■助成１年目（2023 年 4 月 1 日～2024 年 3 月 31 日）□

以下の点に留意してご記入ください。

●「３．プロジェクトの目標」を実現するために、ふさわしい手法と内容を検討してください。

●実施する項目（見出し）を立て、項目ごとに「具体的な取り組み内容と方法」、「実施時期」、「実施体制」、「参加者」などをご記入ください。

●取り組んだ内容についての振り返りも意識してご記入ください。

●助成 2 年目の企画内容は、助成 1 年目からの展開を意識してご記入ください。

●図や表を組み入れた方が分かりやすい場合は、自由に挿入してください。

記入例：
１．○○○○○（実施項目の見出し）
具体的な企画内容
２．○○○○○（実施項目の見出し）
具体的な企画内容
・・・・
図・表の挿入など

アドバンスコース

応募用紙

P4

※応募プロジェクトについて実施項目ごとに具体的な取り組み内容と方法、実施時期、実施体制、参加者（属性・数）などをご記入ください。

■助成２年目（2024 年 4 月 1 日～2025 年 3 月 31 日）

アドバンスコース

応募用紙

P5

５．プロジェクトの実施スケジュール （２年分）※応募プロジェクトの実施予定（2023 年 4 月から 2025 年 3 月までの主な実施項目と日程）についてご記入ください。

日程実施項目

2023 年 4 月［1 年目 助成開始］

2023 年 5 月中旬

コミュニティスポーツプロジェクト実行委員会キックオフ＠スミセイセンター会議室
プロジェクト実行委員会の開催（以降、毎月 1 回程度 開催）□ 応募用紙 P.3「４．プロジェクトの企画内容」の主要な項目について不足なく記入し、それぞれの取り組みがいつ実施されるのかが分かるよう記入してください。
また、それぞれの取り組みに連続性やつながりがある場合は、それらの項目の冒頭に共通する

2023 年 10 月末記号や番号などを付して、連続性やつながりが分かるよう記入してください。
［中間報告書①提出］□ 記入いただく主要な取り組み項目は、実施段階で取り組む項目・日程のほか、準備段階、まとめ・振り返り段階で取り組む項目・日程もご記入ください。

2024 年 4 月［２年目 助成開始／中間報告書②提出、中間報告会］□ 通年で実施頻度・回数が多い取り組み項目については、記入例に従って、それが分かるよう記入してください。

通年で実施する項目の記入例：
・障がい者スポーツ教室

毎週月曜日午前 10 時～午後 5 時まで

・元気リーダー養成講座

毎月第 3 金曜日

2024 年９月

午後 6 時～8 時まで

コミュニティスポーツプロジェクト 地域リーダー養成全国大会 ＠東京＆札幌参加者アンケートの実施、プロジェクト実行委員会で振り返りと評価の実施

2024 年 10 月末［中間報告書③提出］

2024 年 12 月

総括冊子の発行、発行記念イベントの開催

2025 年 3 月［助成終了、4 月末完了報告書提出］

＠コミュニティスポーツ会館

６．助成期間終了後の本プロジェクトの継続・展開 ※助成期間終了後のプロジェクトの展開方法や見通しについてご記入ください。

□アドバンスコースでは、「地域を超えたコミュニティスポーツの展開や、特定の地域におけるコミュニティスポーツの深化をめざす」取り組みを応援します。助成期間終了後のプロジェクトの展開や、持続的な活動に向けた財源確保などの見通しについてできるだけ具体的に記入してください。

７．プロジェクトで目指すコミュニティの姿□※プロジェクトでめざしたいこと、実現したいこと、創造したいことをご記入ください。

プロジェクトを実施した先に、地域コミュニティや人々の暮らしがどうなったら良いかをイメージして記入してください。

アドバンスコース

応募用紙

P6

※記入欄が不足する場合は行数を増やしたり、行の高さを調整するなどしてください。
８．プロジェクトの実施体制(１)実施メンバー ※応募プロジェクトに関わる主な実施メンバー（研究者、講師など外部協力者を含む）をご記入ください。
※所属と役職名については、団体の役職者であればその名称を、外部協力者の場合は勤務先などをご記入ください。
（複数記入可）

氏名

所属・役職

年代

プロジェクトにおける役割

住生

明

特定非営利活動法人
CMS ネットワーク 代表

30 代

プロジェクト統括

山本康子

特定非営利活動法人
CMS ネットワーク 副代表

40 代

プロジェクト調整

健康道夫

健康大学 スポーツ学科 教授

50 代

アドバイザー

四ツ谷 里美株式会社スミセイ

40 代

広報、WEB 担当

生田

漁業

20 代

地域リーダー 代表＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

命□ 応募プロジェクトに参加する実施メンバーの氏名、所属と役職名、年代、プロジェクトにおける役割についてご記入下さい。
所属と役職名については、団体の役職者であればその名称を、外部協力者の場合は勤務先などをご記入ください。
（複数記入可）(２)連携・協力団体
地域※応募プロジェクトに関わる連携・協力団体を全てご記入ください。

団体名

プロジェクトにおける役割

神奈川県横浜市

特定非営利活動法人 ●●●●

プロジェクト実施協力、講師派遣（神奈川地域コーディネート）新潟県新潟市

社会福祉法人 ■■■■

プロジェクト実施協力（新潟地域コーディネート）千葉県市原市▲▲▲大学××学部＊＊研究室

プロジェクト効果検証のための調査協力
学生ボランティア募集

新潟県新潟市××県 地域振興課

広報協力、会場提供□ 応募プロジェクトで連携する団体名とプロジェクトにおける役割をご記入ください。

アドバンスコース

応募用紙

P7

９．応募金額の内訳 （2 年分） ⇒ 別紙（Excel で作成）に記入の上、必ず添付願います。
※別紙(Excel で作成)を用いて、応募プロジェクトの実施予算を、費目、使途ごとに金額を記入し、そのうち助成を希望する金額を 1 年目と 2 年目
□ 空欄が無いよう、もれなくご記入に分けてご記入ください。

ください。

１０．団体概要※応募団体の概要をご記入ください。

CMS ネットワーク

団体名

特定非営利活動法人

設立年月

西暦（2006 年 4 月）

法人格の有無 法人格あり 法人格取得年月・西暦（※法人格がある場合はそれも含む□

正式名称（略称不可）□ アドバンスコースでは原則、応募年

を入れてください。

月）☐ 法人格なし
時点で 2 年以上の活動実績があることを要件としています。

活動目的※3 行以内活動内容※5 行程度

活動対象者※活動対象者（受益者）の属性と概数をご記入ください。

活動地域※活動の対象地域をご記入ください。都道
府県名、市区町村名、地区名など。

活動拠点※活動拠点となる施設名などをご記入ください。

団体 HP

http:// ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

団体 SNS 等

https://www.facebook.com/＊＊＊＊

理事・監事

理事

10 人

監事

個人会員100 人□ 「団体の正会員」は、団体の目的に賛同して入会した個人また団体会員
10 団体

常勤有給

2人

常勤無給

非常勤有給

2人

ご記入ください。
非常勤無給0人

ボランティアボランティア45 人

今年度予算額

収入

前年度決算額

収入の人数。
「ボランティア」は、それ以外の方の人数をご記入くだ
支出
11,000,000 円
さい。
10,000,000 円 支出
9,000,000 円

会費

1,000,000 円

自主事業

5,000,000 円

寄付金

1,000,000 円

受託事業

3,000,000 円

団体の正会員スタッフ□、「前年度決算額」については、団体の総会
その他
0 円「今年度予算額」
0円

助成金／補助金受けている※2 つ以内助成（補助）機関名 等で正式に承認された数値をご記入ください。
助成（補助）期間
助成（補助）金額

事業名

市民健康助成日本健康財団

2022 年 4 月～翌 3 月

1,500,000 円

スポーツ事業補助金●●県

2022 年 7 月～翌 3 月

3,000,000 円

１１．プロジェクトに関連して応募中（予定）の助成金（補助金）
助成（補助）機関名

〇〇財団

0人

12,000,000 円

収入内訳

主な助成（補助）事業

は団体で、総会における議決権を有するものの人数・団体数を□ 「スタッフ」は、主に週 3 日以上、団体の活動に従事するもの

前年度決算額の今年度助成（補助）を2人決定時期（年月）2023 年 3 月※主なものを 1 つ

助成（補助）期間（年月～年月）2023 年 4 月～2024 年 3 月

応募金額（円）
3,000,000 円

スミセイ

コミュニティスポーツ推進助成プログラム

2022年

アドバンスコース 応募用紙＜別紙＞
９－１．応募金額の内訳 （助成１年目）※助成１年目について、応募プロジェクトの実施予算を、費目、使途ごとに金額を記入し、そのうち助成を希望する金額をご記入ください。
なお、記入欄が不足する場合は、行数を増やしていただいて構いません。（行数を増やすことで自動計算されなくなった場合には合計欄等をハンド計算の上記入ください。)

団体名：

特定非営利活動法人(1)プロジェクト実施経費

記入例

CMSネットワーク

記入欄※応募プロジェクトの実施に関わる経費

費目

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）

旅費交通費

プロジェクト実行委員会

謝金

プロジェクト効果検証

会議費

プロジェクト実行委員会

住生センター会議室賃料

印刷費

地域リーダー 募集告知

チラシ デザイン・印刷費

賃借料

地域リーダー実践デモンストレーション（各地での教室開催）会場費

消耗品費

フラッグ、ラインテープ、文具購入費

機材・備品費ボール(3000円×30個)、ネット(2万円×3個)、ラケット(5000円×30個)

450,000

300,000

100,000

100,000

3,000円×10回

30,00030,000＠200円×2000部

400,000

300,000

30,00030,00020,00020,000300,000

300,000

1,330,000

1,080,000

地域委員との調整（2名・往復）3万円/回×15回
調査設計

うち助成希望金額
1年目（円）

協力謝金(健康大健康道夫教授)

1万円×3回

費目名はプルダウン方式で選べるようにしていますが、 貴団体で使用している費目名を記入していただいても結構です。

(2)事務局人件費

小計※応募プロジェクトに関わる事務局スタッフの人件費、アルバイト代など

費目

事務局人件費

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）
事務局人件費(山本康子)

1,500円×5H×15日×12ヶ月

小計(3)事務局諸経費

1,350,000

300,000

1,350,000

300,000※事務所の光熱水費、家賃などで応募プロジェクトに関わる部分としての按分額など

費目

事務局諸経費

うち助成希望金額
1年目（円）

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）
事務所家賃

事業費按分

10万円/月×1割

1万円×12ヶ月

小計

うち助成希望金額
1年目（円）

120,000

120,000

120,000

120,000

以下は自動計算となりますので記入しないでください。

(4)応募金額（1年目）

この枠内のセルは自動計算となりますので、変更しないでください。
※（自動計算）上記(1)(2)(3)の金額の合計（円）⇒

自主財源も含めた実施予算金額（円）2,800,000

うち助成希望金額（円）1,500,000

150
応募企画書

P1「応募金額（1年目）」に同じ金額を記入
1年目 応募金額（万円）※（自動計算）上記の助成希望金額１年目の1万円未満を切り捨てた金額⇒

150万円

以下の費目は助成の対象となりませんのでご注意ください。
・プロジェクトとは直接的に関係がない日常的に使用するパソコン、プリンターなどの事務用品、備品・資産価値があり売却可能なもの（乗用車、音響設備など）。
・１点３０万円を超えるような機材・備品

・会議での弁当代や懇親会費などの飲食費（熱中症対策等の飲料代は可）22-AD –

スミセイ

コミュニティスポーツ推進助成プログラム

2022年

アドバンスコース 応募用紙＜別紙＞
９－２．応募金額の内訳 （助成２年目）※助成２年目について、応募プロジェクトの実施予算を、費目、使途ごとに金額を記入し、そのうち助成を希望する金額をご記入ください。
なお、記入欄が不足する場合は、行数を増やしていただいて構いません。（行数を増やすことで自動計算されなくなった場合には合計欄等をハンド計算の上記入ください。)

団体名：

NPO法人

(1)プロジェクト実施経費

CMSネットワーク

記入欄※応募プロジェクトの実施に関わる経費

費目

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）

謝金

地域リーダー養成講座

インストラクター謝金(山田太郎氏)

会議費

プロジェクト実行委員会

スミセイセンター会議室賃料

賃借料

地域リーダー養成全国大会

会場費

賃借料

総括冊子発行記念イベント

コミュニティスポーツ会館

印刷費

地域リーダー養成全国大会

当日資料

印刷費

総括冊子

デザイン、印刷、製本費

1万円×10回

3,000円×10回

400,000

50,00050,000

印刷費＠100×100部

10,0000600,000

500,000

1,190,000

1,080,000

＠300×200部

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）
事務局人件費(山本康子)1,500円×5H×15日×12ヶ月

うち助成希望金額
２年目（円）

1,350,000

300,000

1,350,000

300,000※事務所の光熱水費、家賃などで応募プロジェクトに関わる部分としての按分額など

費目

事務局諸経費30,000400,000

小計(3)事務局諸経費

100,000

30,000※応募プロジェクトに関わる事務局スタッフの人件費、アルバイト代など

費目

事務局人件費100,000

会場費

200,000円×2回

小計(2)事務局人件費

うち助成希望金額
２年目（円）

自主財源も含めた
実施予算金額（円）

使途（内容、単価×数量など）
事務所家賃

事業費按分

10万円/月×1割

1万円×12ヶ月

小計

うち助成希望金額
２年目（円）

120,000

120,000

120,000

120,000

以下は自動計算となりますので記入しないでください。

(4)応募金額（２年目および１年目と２年目の合計）※（自動計算）上記(1)(2)(3)の金額の合計（円）⇒

自主財源も含めた
実施予算金額（円）2,660,000

この枠内のセルは自動計算となりますので、うち助成希望金額（円）1,500,000

150

変更しないでください。
２年目 応募金額（万円）※（自動計算）上記の助成希望金額2年目の1万円未満を切り捨てた金額⇒

150万円

応募企画書 P1「応募金額（2年目）」に同じ金額を記入

応募企画書※（自動計算）1年目、2年目助成金応募金額の合計金額⇒
P1「応募金額（合計金額）」に同じ金額を記入

300万円※応募金額の合計金額は、必ず300万円以内としてください。

22-AD –