事例ファイル：8

社会医療法人

長崎記念病院
長崎市深堀町1-11-54【病院の特徴】

長崎市南西部地域の中核病院として、4つの機能を持つケアミックス型病院の特徴を活かし、地域の方々が住み慣れた場所で暮らすことができるように、医療・看護を提供しています。
「 地域のためにより良い医療を 心をこめて」の病院理念のもと、安心と笑顔 を合言葉に職員一同、頑張っています。

【 設 置 主 体 】医療法人【 病 床 数 】一般病床164床、療養病床44床、回復期リハビリテーション病棟48床、回復期48床（2016年）【病床稼働率】73.8％【入院基本料】一般10対1、療養病棟入院基本料1、回復期リハビリテーション病棟入院料2
介護療養型医療施設（正規133人、非正規18人）、看護補助者54人【看護職員数】151人【看護職の平均年齢】43.7歳（2016年）【 離 職 率 】5.9％

主な取り組みプラン1◎WLB推進体制の確立

プラン2◎看護ケアの充実

・意見交換会・KJ法を活用
・業務量調査・時間外業務の洗い出し

プラン3◎職員の意識向上のための取り組み
・広報活動、WLB掲示板を設置
・「WLB便り」を発行◎看護ケアの充実

ワークライフバランス◆全職種で働きやすい職場環境への取り組みを検討できるようになった。
◆インデックス調査で「看護に費やす時間が十分に取れない」との意見が多かった。対策として、意見交換会を行い、看護について皆で熱い思いを語りあった。
また、業務量調査の結果から業務改善の方向性を見出した◆広報活動の検討を行い、掲示板や「WLB便り」で情報発信を行い、制度や進行状況などを貼りだし周知した。
また、各部署へ配布した。

プラン2◎時間管理の周知

・時間外勤務の削減を目指した取り組み
・No残業デイの設定

プラン3

・就業規則の周知
・「WLB便り」各部署に配布◎看護ケアの充実

25・時間外業務申告制の徹底
・リフレッシュ休暇の導入

プラン3◎子育て支援・24時間保育に関するアンケート調査実施

プラン2◎超過勤務時間の削減

1 年目の成 果◆委員会の見直し

委員会は会議時間の短縮とランチョン形式での委員会開催へ変更した。

◆看護記録の見直し

活動の見える化として看護業務を洗い出し問題を明確にした。時間外勤務の要因となっていた看護記録を、カルテから切り離しベッドサイドで直接記録ができるようフローシートの活用を行った。また、指示受けの終了時間に音楽を流し医局の協力体制を得て時間外勤務の削減につながった。

プラン3◎WLB制度の周知【 設 置 主 体 】医療法人（地域包括ケア44床、【 病 床 数 】120床
療養病床76床）（2016年）【病床稼働率】96.4％（13：1）【入院基本料】地域包括ケア入院医療管理料1
療養病棟入院基本料1（20：1）（正規44人、短時間4人、非正規8人）、【看護職員数】56人
看護補助者32人【看護職の平均年齢】46.7歳（2015年）【 離 職 率 】4.0％

1年目（平成25年度）

プラン1◆就業規則の見直し

見直しを行うことにより、年間休日数の増加につながった。

◆ＷＬＢ制度の周知「推進だより」の月1回の発行、ランチョンにて全職員対象の説明会の開催。

プラン1

2 年目の成 果・全病棟にクラークを配置し、事務的業務を委譲した
・入 院 時 持 参 薬 → 薬剤師で対応、・入 院 時 記 録 → 外来看護師と分担し記載
・電 子 カル テ 化 → 看護支援システムの導入、ナースコールの改良
・配薬カート導入 → 注射薬を薬剤部で準備・採 血 業 務 → 検査技師も急性期病棟で採血を行った・固定チームナーシング定着を目的に、勉強会を開催した
・時間内退社を目標に業務調整ができるよう、意識づけのため、15時に全館メロディを放送した
・毎週火曜日に、手作りの カエル マスコット着用しNo残業デイのPRを行った
・時間設定など、医師の指示だしルールを検討し協力を依頼した
・就業規則について説明会を開催

26

プラン2

◎看護ケアの充実

・業務改善と業務移譲

プラン3◎WLB制度の活用
・福利厚生活用◆インデックス調査結果で「看護に費やす時間」が前年より増加し、取り組みの成果が表れた
プラン1

3 年目の成 果

題

2 年目の成 果◆学習会のランチョン形式導入◆介護職への業務移譲◆各種制度の助成
2年目は活動の定着促進に重点を置き活動を行った。
インデックス調査結果において『看護ケアに費やす時間が取れない』の割合が多く、ケア時間の確保のため業務改善と日常生活におけるケア（入浴、清拭口腔ケア、排泄支援、移乗支援、食事介助）について重症度に応じて介護職へ業務移譲を行った。看護職のリーダーシップのもと介護職の自立支援にもつながった。
WLB制度については保育料の一部助成や女性特有の検診費用助成、スポーツクラブの法人入会などが追加され福利厚生活用の充実が図れた。

3年目（平成27年度）◎超過勤務時間の削減◆看護補助者の支援を行い協働し、看護の底上げを図った。看護ケアの充実につながった。
◆業務改善と意識改革により、看護ケアの質向上、時間外業務の削減につながった。
マンパワーの不足による影響は否めない。今後も継続した取り組みが必要◆5S改善活動の取組みについて成果発表会を行った。工夫、改善した事を見える化 し、新たな発見につなげることができた課

2年目（平成26年度）◎超過勤務時間の削減

27年度の取り組み

年度の取り組みプラン2◎時間管理の周知

西彼杵郡長与町吉無田郷647【病院の特徴】◎始業前超過勤務時間の削減

平成

平成

・固定チームナーシングの定着・推進
・看護補助者支援委員会の立ち上げ
・5S（整理・整頓・清掃・清潔・躾）改善活動の取組み

長与病院

主な取り組み3年目（平成27年度）

プラン1

常葉会

長崎市と隣接する長与町に立地し、急性期病院や地域の医療機関と連携をとりながら、安心して元の生活に戻れるよう多職種との連携で在宅復帰支援を強化しています。
「患者様に親しまれ信頼される病院を目指す」という病院理念のもと、積極的に地域との連携を深め望む生活支援の提供に取り組んでいます。

平成 年度の取り組み

平成 年度の取り組み

・業務改善、他部署へ業務委譲
・一部、電子カルテ化
・固定チームナーシングの推進◎職員の意識改革

27WarkLife Balance

2年目（平成26年度）

プラン126

1 年目の成 果

医療 法人

平成 年度の取り組み

平成 年度の取り組み

25

・病院多職種によるプロジェクトチームと看護部WLB推進チームの活動

1年目（平成25年度）>3)

事例ファイル：9

プラン2

パソコン台数を増やして記載に係る時間を削減、薬剤科との協議によりラベルソフトの導入、また薬剤の一包化を進めることで、超過勤務時間の時間短縮に繋がった。

◎看護ケアの充実◆介護職の業務拡大◆他職種とのチーム力強化
超過勤務時間は長時間（10〜40時間）の時間外発生者数11名が1名に減少した。
職員の働き方に関して、多様な勤務形態・短時間正社員制度の利用の促進や看護休暇・介護休暇を取得促進することについて、WLB推進に3年間取り組んできた結果、他部署の協力が得られやすくなり、さらに病院全体のWLBに対する意識向上につながった。

・人材確保
・業務効率化の推進、時間外業務の削減、記録時間短縮の検討
・子育て支援、介護支援の推進

WL B 推進事業に取り組んで3 年目の成 果◆業務の効率化に向けた取り組み「WLB推進事業」
現在の状況について

現在も毎日15時になると、院内に全館メロディが流れます。業務調整の合図だけでなく、癒し効果にもWLB制度自体は病院全体として定着している。現在子育て世代が約4割と多く個人のライフスタイルになっています。育児休業はほぼ全員が活用、介護休業を利用する職員も増えました。これからも働きやす合わせた勤務形態を継続し子育て支援に取り組んでいる。

い職場環境の為、職員全員で知恵を出し合い進めていきたいと思います。

又、介護休業取得者もおり今後もお互い様の風土作りを継続し、一人一人の声を拾い上げ働きやすい環境を自分たちで作っていきたい。
看護部長

6

吉野幸代

看護部長

岩本美樹

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