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社会医療法人近森会

369

発 行
◦
2017 年 3 月 25 日Vol.
● 高知県高知市大川筋一丁目 1-16 〒780-8522

tel. 088-822-5231 発行者⃝近森正康 ／ 事務局⃝寺田文彦

近森会グループ〈新人を迎えて〉地域における役割を意識して働こう！
近森会グループ副理事長
近森病院院長■院は脳卒中・脊損対応の回復期リハビ

地域包括ケアシステム

リテーションを、近森オルソリハビリ■

テーション病院は整形疾患の回復期リ

4 月 1 日に近森会グループは 95 名

ハビリテーションを提供、総合心療セの新入職者を迎えました。
現在、厚生労働省は地域包括ケアシ
ステムを推進しています。

ンターは急性期精神疾患と精神障害者の在宅サポートを行っていくことで機能分化してきました。

「 団 塊 の 世 代 が 75 歳 以 上 に な る

今後も地域の中で各ステージがどの

2025 年を目途に要介護状態となってように役割を果たしていくか意識しも住み慣れた地域で自分らしい暮らしながら医療を行っていくことが必要にを人生の最後まで続けることができる

なってきます。

よう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される地域包括ケアシステムの構築を実現していきましょう」という考え方です。
■

■

近森 正康
ました。急性期病床は 338 床から 452
床に増床して、これからの高度急性期
医療に耐えられる病院に変貌しました。
近森リハビリテーション病院は江ノ口川南岸のボウルジャンボ跡に新築移転し 1080㎡の訓練室を備えた最先端の回復期リハビリテーション病院になり、近森オルソリハビリテーション病
院も近森リハビリテーション病院跡地に改築移転しました。
オルソ病院跡地には近森病院附属看

近森会グループ 7 カ年計画による各病院の拡充護学校が移設し、今年度 3 学年が揃う

2010 年から始まった近森会グルー師特定行為研修が行われています。ホ

■

機能分化

プ 7 カ年計画は、2016 年に完了しま■した。近森病院ではヘリポートを有す

近森会グループは「選択と集中」をる本館 A 棟と北館病棟、外来センター

繰り返して変化してきました。近森病の新築や、BC 棟の改築により建面積

院は救命救急医療に特化した急性期病

は 1.5 倍になり、救急部門や集中治療院として、近森リハビリテーション病

病棟の大幅なスペースの拡充が得られ完成年度を迎えます。学校上層階には
近森教育研修センターが開設され看護
テルサンルートの跡地には近森病院管理棟が新築され、管理部やスタッフのためのスペース、会議室などが完成しました。
2050 年に向けて、地域医療を支える最高のハードは完成しました。職員の皆さんは存分にパフォーマンスを発揮していただけたらと思います。
■

いきいきと充実した日々を■かくいう自分も今年の 1 月から近森病院院長になったばかりのある意味新人です。みんなと一緒にいきいきと充実した毎日を送っていきたいと思っていますのでよろしくお願いします！
ちかもり

まさやす

2 No.369／ 4月号◦ 医療今昔物語 ◦総合心療センター

2

統合失調症の今と昔～今や新型うつ病より短期予後は良くなっている～
近森病院総合心療センター
副センター長宮﨑 洋一

用制度の拡充などの就労支援が大幅に進歩したことから、統合失調症の患者さんがかなりの割合で仕事につくよう言っていいほど穏やかで優しく真面目になりました。重度の方は作業所、軽私が精神科医になった 30 数年前、な方でした。病気のせいで高次認知機度の方は障害者雇用という形です。統精神病院に入院している患者さんのほ能が低下してもそういった人柄の良さ

合失調症になったら社会復帰は極めて

とんどは統合失調症（当時は精神分裂

はきちんと保たれており、慢性の統合困難であった昔と比べると感慨深いも病と言われていました）で、精神病院

失調症の患者さんとの付き合いはとてのがあります。

に数十年いる患者さんも少なくありまも癒されるもので懐かしく思い出されせんでした。10 代～ 20 代で発症するます。

初発から 3 年くらいのスパンで見ると今の若者に多い、俗に言うところのこの病気は、多くの場合は再発し徐々統合失調症の原因究明とか治療にお新型うつ病より予後は良さそうに思わにレベルダウンすることも多く大変ないて、当時に比べて劇的なブレイクス

れます。とは言え再発の問題、再発す病気でした。

ルーは決してないのですが、１）新しると慢性化してレベルダウンしやすいく出来た薬は副作用が随分少なくなっ問題が残っており、更に研究が進み統たこと、２）早期からリハビリし始め

合失調症が完全に良くなる日が待たれたこと、３）作業所の増加、障害者雇ます。

統合失調症になる方はほとんどと4月 の 歳時記

よういち◦近 森 看 護 学 校 通 信 16 ◦スイートピー
診療支援部医事課

みやざき

学校の未来展望濱田 華

近森病院附属看護学校が開校され 3め、その人が感じている思いや行動

スイートは香り年目を迎え、平成 29 年度で全学年がの意味を考えられる力をつけてほしの良さを、ピー揃います。

いと思います。そのためには、患者

スイートピーの学生をみると SNS の影響が強く、 さんとの関わりはもちろん、学生同は豆を意味します。花言葉は門

特に、感性を育むことは看護を考え士の関わりや自分と対峙していくこ

出、 別 離、 ほ のる上での鍵ととも必要であり、これから関わるたか な 喜 び、 優 し いなると思いまくさんの方々を通して成長できると思い出で、門出、別離す。 学 生 に は信じています。

は花の形が今にも飛び立つ蝶のよう

人との関わり教職員一同、今後も看護教育に邁

に見えることからつけられたそうでを 通 し て、 そ進したいと思いますので、今後ともす。春らしいパステル調の花色やマの人をありの皆さんのご支援よろしくお願いいた

メ科ならではの上へ上へと伸びる習ままに受け止

します。

（教務主任

竹村 多加）

性から卒業や入学、歓迎会など新たな門出を明るく送り出すのにぴったりの花です。

はまだ

はな

◦続報◦

英国医学誌「LANCET」に掲載

近森病院呼吸器内科
部長

石田 正之

「ひろっぱ」3 月号でご報告した、長崎大学との市中発症肺炎の共同研究（全国
成人肺炎研究グループ）に関する成果、世界初の「23 価肺炎球菌ワクチンの肺炎に対する効果の証明」が電子版につづき、書籍版にも掲載されましたので、
ランセッ
トＨＰよりご覧ください。
ランセット HP はこちら
絵・広報

THE LANCET Infectious Diseases
March 2017 Volume 17, Issue 3

No.369 ／ 4月号 3

近森病院を退職するにあたって
近森病院
麻酔科部長兼手術部長
2002 年の春、留学中の私に近森病院への赴任の話が届き、大学に希望し

楠目 祥雄

ころ、お蔭さまで近森手術室は大過なく順調に発展してきた次第です。

私は、これから残りの人生を別の環境で生きていこうと決意しました。近ていた高知への帰還が叶いました。留しかし、これは決して自分ひとりの森で培ったあらゆることが、新しい職

学先から近森理事長にメールでご挨拶

力ではありません。東野手術室看護師

場でも生きてくると確信しています。

しましたが、そのお返事で早くも理事長をはじめ、院内各職種の皆さん、麻誠に微力ではありますが、これからも長の信念や熱意を強く感じました。

酔応援の先生方、外部の関連企業の地域医療に貢献していくつもりでおり

あれから 15 年、長いようで短い 15

方々など、実に多くの方々にお助けいます。

年でした。当時はまだ医師 16 年目の

ただき、また教えていただきました。

長い間有り難うございました。近森

私に、「麻酔科部長兼手術部長」といここで生まれた人との繋がりが、今や病院が今後も益々発展し、理事長を始う過分なポストを与えていただきまし私の大きな財産となっています。皆さめ職員や関連される皆様全員がご健勝た。それ以来ずっと、近森手術室のんにこの場をお借りして厚くお礼申し

であられますように心よりお祈り申し運営に携わってきました。年々増加

上げます。

上げます。

くすめ

よしお

する手術件数と手術リスクの増大に対して、しっかりとしたシ
ステムを構築すると共に、一つひとつの症例に丁寧に対応しました。医療情勢の変化に沿った病院の大方針にも合わせてきま
したし、近年の近森会大拡張計画に際しても中央部門のひとつとしての機能の充実に努めました。効率的でありながらも安全な運営をずっと心がけましたと

楠目先生ありがとうございました
近森病院前院長

長年のご苦労に感謝します

近森 正幸

入江 博之

近森病院副院長

院長としてもっとも感謝していることは、優秀な麻酔医とし14 年間にわたり手術室および麻酔科を整備し、て心臓麻酔はもちろんのこと、重症の救急患者さんの麻酔も積

総手術件数 3656 件、うち麻酔科管理手術 2229 件

極的に受けてくださり、高知県の救命救急医療に大きな貢献をにまで伸ばして下さいました。

してくださったことです。

新しい現在の 2 階ワンフロア全てを占める手術

また、リスクの高い患者さんが多いにもかかわらず、麻酔の室もデザインされました。趣味のゴルフ三昧を楽

トラブルは皆無であり、麻酔科部長、手術部長としての責任をしみたいとのことで退職されることになりました。

一身に背負って、手術室の運営にあたっていただきました。

たいへん残念ですが今後の人生を楽しんで頂きた

楠目先生たいへんお疲れさまでした、そしてほんとうにありがとうございました。

ちかもり

いと思います。ご苦労様でした。
いりえ

まさゆき

14 年間お疲れさまでした
楠目先生が近森病院に赴任されて、まず各科の手術枠

近森病院手術室看護師長

ひろゆき

東野 栄三

とても立派な手術室ができたと思います。

を決めシステマチックにマネージメントを行うようにし

本業の麻酔も年間 2,000 件を超え、常勤医 3 名と非常勤たことと、旧本館の手術室増築、近森病院 5 カ年計画で医とではやりくりがとてもたいへんだったと思います。新の新手術室の設計で建築関係への関わりが多かったこと

天地では少しのんびりして、趣味のゴルフを楽しんでくだが印象に残っています。楠目先生はとても繊細で細やか

さい。たいへんお世話になりました。今後のご活躍をお祈

な部分にまで配慮し、容易に妥協せず話し合いを重ねて、りしています。

ひがしの

えいぞう

4 No.369／ 4月号

お弁当拝見 51 トマトに込める想い
臨床栄養部
管理栄養士

泉 麻衣

「泉の弁当にはいつもトマトが入っ赤なトマトがちょこ

ちゅうね」―ある日の先輩の一言。

んと添えられていそう、私は毎日トマトを入れている。

た。彩りを良くする

私も、トマトを添えるようになった。

き っ か け は 母 だ。 中 学・ 高 校 時 代、ため、と言っていたけれど、今日も今日も頑張るぞ、そして、いつもあ

母はどんなに忙しくても毎日弁当を頑張ってね、という気持ちを込めて

りがとう、という気持ちを込めて。

持たせてくれた。そこには必ず、真っいたと、後々教えてくれた。だから

いずみ

まい

リレー エッセイ

冬の休日「やっぱり刺身がいいね。でも焼いたのも旨い」と家族から聞こえる。

近森リハビリテーション病院６階東病棟
介護福祉士 山﨑 卓哉

我が家ではこの時期になると必ずグレ（メジナ）が食卓にのぼる。休みを利用し磯釣りに出かけるからだ。

しか知らなかったが、妻と結婚する

釣りを始めておそらく 20 年は経って前に義父に誘われてやってきたのがるだろうか。小学校の頃は近所の川

須崎市久通の沖磯。ここで衝撃的なで鮒を釣って楽しんでいた。

体験をしたのがグレだった。今まで上の感動を手に入れた。今では 11 月に味わったことのない強烈な引きでから 4 月まで毎月 1 回は磯の上に立っ竿を手元から絞り込まれ一瞬で切らている。

海釣りといえば鱚の投げ釣り程度れた。
「何やこの引きは」とキョトン

毎回の釣行で本命が釣れないこととなっていた時、横の釣り座で義父もありボーズなこともしばしば……。

が「これよ」と笑いながら簡単に釣

そんなときは釣りから帰ると子供にり上げていた。

クーラー BOX を真っ先に開けられ「魚

その姿を見て悔しい、負けてたまるか！と闘争心に火が付き、自分な

オープンホスピタルは？」の第一声に疲れを癒してもらっている。

りの撒き餌ワークやラインの操作、

現在の目標は大会で上位入賞なの

針の大きさなどを考え、初めて釣りだが素人が入賞できるわけもなく妻上げたのがこの日のラスト 1 投。グにはあきれられている。やっぱり趣

レーの魚体にブルーの目。サイズは味程度でやる方が家計には優しいよ

35㎝と小ぶりだったがそのサイズ以

うだ（笑）
。

やまさき

たくや

本館受付前水槽 僕らはみんな生きている

第 近森病院第2 0 回 20
公回公開県民講座
開県民講座

6

セルフィンプレコ

高齢者にやさしい医療

入場無料

事前申込不要脳 梗塞 ~ 血栓を取り除くカテーテル治療
心 大動脈弁狭窄症 ~ 切らずに治す最新治療
肺 炎 ~ 健康に元気で長生きをするために
司会
胸 部大動脈瘤 ~ 破れる前に血管を補強！
近森病院 新院長
末梢 血 管 ~ いつまでも健康に歩けるために
近森正康
日時
☎

会場

４月２２日（ 土 ）14 時 ~16 時＊開場 13 時 30 分

高知市文化プラザ【主催】社会医療法人近森会 近森病院

かるぽーと大ホール〒780-0052

高知市大川筋 1-1-16【後援】 高知県医師会※要予約 お申込み・お問い合わせは
088-822-5231 へ（看護部長室）

ほか

担当 総務課広報係℡088－822－5231（代表）

高知市医師会4/22（土）14：00 ～ 16：00 13：30 開場
かるぽーと大ホール ※お申込み不要

写真は背びれがたたまれているが立つと舟の帆（セル）のような背びれ（ フ ィ ン ） になるナマズ（プレコ）が読んで字の如き名前の由来。
苔を食べてくれると思われているがそれも若い内だけ。成長すると 30㎝以上になり、雑食性で食欲旺盛
だがその分糞の量も尋常ではない。プレコは夜になると活発に泳ぎ回り、セルフィンは昼間でも積極的に餌をあさる（いつ寝るのだろう！）。
（編集室）

No.369 ／ 4月号 5

看護部

キラ リ と 光 る 看 護

安心して自宅復帰できる支援を目指して
近森リハビリテーション病院
3 階病棟東看護師長

梅木 まき

近森リハビリテーション病院は主にし、なかには排泄介助が必脳卒中の回復期リハビリテーション病

要になる方もおられ、ご家院です。

族に介護指導が必要となり

私たち看護部は、「患者さんが安心ます。私達の病棟では、ごして地域で生活できるように、急性期

家族が家庭で、介護が安心から在宅へつなげる看護を提供する」

して行えることを支援するため、「家せるために看護カンファレンスで検討をモットーに、食事や清潔、排泄など族へのケアと介護指導を徹底しよう」

し、知識や技術向上のための勉強会やの自立に向けた看護を提供していまと目標を定め、主任、リーダーを中心

指導手順の確認などを行うことで、スす。

にスタッフと介護指導について話合う

タッフに早めの介護指導を行う意識が機会を持っています。

高まってきました。

今年度は「個別性・根拠のある排泄ケアの実践」を目標に取り組みました。

個別性のある排泄ケアを提供するた

これからも患者さんやご家族の気持排泄ケアは在宅復帰のキーポイントとめ、患者さんやご家族と十分にコミュ

ちに寄り添いながら、よりよい介護

なる事が多く、患者さんやご家族からニケーションをとり、生活背景を考慮指導が行えるように取り組んでいきま「在宅復帰する為には排泄が自立してし、意向に沿った介護方法の提案をす。

ほしい」という声が聞かれます。しかしています。介護指導の内容を充実さ

うめき

まき

新人看護師「振り返りの会」「新人看護師」
成長の支えとして
近森病院教育担当
副看護部長

森本 志保

「振り返りの会」は今年度最後の新人研修で、これまでの１年を振り返り、次年度への課題や同期との成長を確認する場です。この会の中で、看護師として大切にしたいこと、したい看護をまとめました。

セージはとても温かく、これからの成長の支えになるものでした。
研修の最後には、この 1 年間の研修の振り返りの DVD を見て研修を終え新人の看護師からは、現場においてました。今後も「病院全体で新人看護

多くの困難があっても先輩の助言や支師を育てる」ことを基本とし、これま援があり、乗り越えてきたことへの感で以上に新人看護師の個々の成長を支謝の気持が語られていました。また、援できるような関わりを、現場と協力

看護師長や先輩からの励ましのメッ

して行っていきたいと思います。

セージカードが贈られ、そうしたメッ

もりもと

近 森 病 院
熊本地震被災地域での DPAT 隊員の精神医

しほ療保健活動において感謝状をいただきました。

6 No.369 ／ 4月号

平成 27 年度初期研修医

臨床研修修了を迎えて高知大学たすきがけ 2 年修了

プログラム責任者
近森病院外科部長

八木健「近森病院プログラム」で育った研修医
10 名と「高知大学とのたすきがけプログラ
ム」で育った 3 名が今年も 3 月で臨床初期研修を修了します。2 年前と比べてすっかりたくましくなった彼ら彼女らは、それぞれの道を再出発することになります。
進む先の病院や診療科はそれぞれ異なりますが、近森病院で得たものを生かしてさらに成長し、また皆で集まる日が来る
ことを楽しみにしています。

やぎけん

幸せな人生を優秀指導医賞◦中岡洋子循環器内科科長／三伊藤 いづみ大学時代、授業に興味が持てず試培った力を生かして

験勉強開始も遅く、医師失格かも…

小笠原 真沙実と心配でしたが、実際に患者さんを春の風が快い季節に、無事に研修診るようになると、○○さん診断合っを修了出来た事を大変嬉しく思いまているかな、他の治療ないかな…と、気づいたら自然と遅くまで調べ事をする日々で、医師としてこのまま進んでいく覚悟がつきました。患者さんがより
幸せな人生を歩む手伝いができるよう、これからも成長していけたらと思います。

いとう

いづみ

日々勉強
医賞
ベスト研修

す。2 年前の春、右も左も分からない状態でしたが、先生方・周囲のスタッ
フの皆様に支えられて毎日貴重な経験をさせていただきました。近森病院を離れても、2 年間で培った力を生かして高知の医療に貢献できるよう、日々精進していきたいと思います。

古後 斗冴

おがさわら

まさみ

充実した研修熊本から高知県に来て、早２年が楠目 エマ

経ちます。勉強はしてもしても全然足りないと日々感じましたが、勉強

入職前の近森病院のイメージ通り、したことで患者さんの状態が改善し活気があって症例数もトップクラス、たときは本当に嬉しく、何人も忘れ充実した研修でした。先生方はじめられない患者さんができました。上級医の先生をはじめ他

コメディカルも職員数が多く、沢山職種の方の存在が本当に心強かったです。初期研修終了後のいい出会いの中で研修をすること

は放射線科に進み、患者さんとその周りに貢献していきたが出来ました。私は 4 月から他院勤務ですが、何らかの形いと考えています。２年間、本当にあっという間でした。

で近森病院とつながっていたいです。そしてまたここで働く

短い間でしたが、本当にありがとうございました。

のが夢です。楽しかったです。お世話になりました。

こごとご臨床医の一員として
坂西

くすめ

えま

初心者マークの自分たちが誠秀

私は研修で病歴・身体所見が診療橋本 大輔の命綱であることを学びました。当直では熱心にご相談にのってくださ

この規模の急性期病院で大きなアる上級医とともに診断の難しい患者

クシデントを起こさず、また患者 - 医さんの病歴・身体所見を粘り強くと師関係も大きなトラブル無く経験値り診断に至ることがあり、一生の経験になりました。病理専

を積んでこられたのは、まずは指導

攻医として常にこの 2 年間に学んだ臨床現場の臨場感を持っしてくださった先生方のおかげですし、スタッフさんたちのて診断に携わって参りたいと思います。ありがとうございま

多大なるご配慮があってのことと思います。いつもありがとした。

うございます。

ばんざい

せいしゅう

はしもと

だいすけ

No.369 ／ 4月号 7

平成 28 年度臨床研修修了式

年修了 高知大学たすきがけ 1 年修了

近森を選んで良かった
前田 真佐
この研修の 2 年間、今思えば本当にあっという間でした。実は初期研修をどこでやるべきかかなり迷っていたのですが、2 年間の研修を終えて近森病院を選んで本当に良かったと思います。一緒に 2 年間苦楽を共にした同期、たくさんのことを教えてくださった先生方、コメディカルの方々、事務の方々、本当にありがとうございました。そしてこれからも宜／三木俊史救急科科長

ベスト研修医おめでとう !

しくお願い致します。

まえだ

まさ

freedom ＆ flexibility

初心に戻る

久 雅行

松浦 洋史
近森病院での研修も気がつけば終早いもので、もう 2 年の初期研修

わってしまいました。無事に研修をを修了しようとしています。2 年前の終えることができたのは、先生方、

4 月、最初にこの病院で働き始めた頃

各スタッフの方々、秘書さん、後輩、を思うと成長したなあと実感します。

同期の支えがあってのことで、大変一緒に働くスタッフの方々とも顔なじみになり、以前よりも病院の居心地が良く感じるようになりました。来月から消化器内科の医師として、改めて初心に戻り精進したいと思います。

ひさ

まさゆき

研修医修了を迎えて感謝しております。2 年間で培った、近森のマークの意味でもある「freedom and flexibility」の心で、これからも柔軟性のある医師であれるよう精進していきます。
まつうら

ひろし

有意義な日々

松浦 拓也

高﨑 元樹

初期研修の 2 年間はあっという間でしたが、近森病院は上級医の先生

高知大学とのたすきがけで今年一は指導熱心で、メディカルスタッフ

年間研修をさせていただきました。

の方のレベルも高く、様々な方にご大学病院では救急、外来の経験が乏指導いただきながら成長できた研修だったと思います。4 月からは近森病院を離れることになりますが、近森病院で学ばせていただいた経験を糧に精進していきたいと思います。2 年間ありがとうございました。
まつうら

たくや

しく不安で一杯でしたが、実際に働き出してみると優しい上級医、同僚、頼りになるコメディカルの皆様のお陰で有意義な日々を過ごすことが出来ました。近森を離れますが、高知の医療人の一員として努力したいと思います。

たかさき

もとき

感謝の気持ち

謙虚な姿勢で

西村 拓哉

竹森 大悟
医師としてはもちろん、社会人とし早いもので近森病院での研修が終てもまだまだ未熟だなと痛感した１年わりを迎えました。上級医の先生、間でした。医学的な知識だけでなく責コメディカルの方々、患者さんから任感や言葉づかいの重要さを、患者さ

学び、成長させて頂いた 1 年でした。

ん・コメディカルの方々・指導医の先ここで学んだことを忘れず、これか生方からたくさん学ばせて頂きました。来年は高知大学病院

ら少しずつかもしれませんが恩返ししたいと思っています。

での研修となりますが、謙虚な姿勢を忘れず、近森病院で学4 月からは高知大学での研修となりますが、近森病院で学んんだことを活かせるよう頑張りたいと思います。

だことを生かし今後の医師生活を過ごしていきます。

たけもり

だいご

にしむら

たくや

8 No.369／ 4月号

私の趣 味

ハッスル研修医

お菓子作り

高知への恩返し株式会社シーメックＳＰＤ

趣味はお菓子作りです。幼い頃、学校から帰ると母が部屋中を甘い匂土居嘉子

であり、ストレス発散の時間であり、家族団欒の為の大切な時間です。

いでいっぱいにしてお菓子を作って家族の誕生日や記念日、何か特別待ってくれていました。私も家族もな日には手作りのケーキを焼きます。

母の作るお菓子が大好きでした。

ケーキに気持ちをめいっぱい込めて

そのうち私も一緒に作るようにな…。母から教えてもらったお菓子作

り、それからずっと楽しみの一つとりの楽しさを私も娘に伝えていけた

して続いています。オーブンで焼成

らと、お休みの日には子供たちと一していく間のあの甘い匂い、どんど緒に作ったりもしています。職場のん膨らんで美味しそうになっていく

みんなに食べてもらって「美味しいワクワク感、焼き上がりを待つ時間～」と言ってもらえるのも楽しみのが私はとても好きなのです。お菓子一つです。

作りは私にとってとても楽しい時間

自分のためにも、家族のためにも、
お菓子作りをこれからも楽しみながら大切に続けていきたいです。
どい

かこ

初期研修医

溝渕周平

初期研修医 1 年目の溝渕周平です。中高はソフトボール、大学時代
はバドミントンなどの部活をしてきました。体を動かすのが好きですが、
最近はめっきり運動不足でそろそろ
ジョギングでも始めようかという今
日この頃です。
近森病院での研修生活も早 1 年が経とうとしています。内科のローテーションも一通り終わりました
が、まだまだ慣れないことも多く、せわしく過ごす日々が続いております。
私は高知県で生まれ、東京、兵庫、香川と転々とした後、高知に帰ってきました。高知大学で医学について６年間学び、生まれ育ててもらった
高知県に恩返しがしたい、好きな高ワイン講座 ◦ 51
ぶどう品種を知り、個性を探る

済んだワインはエストゥファと呼ばれ黒ぶどう その 29

る部屋で徐々に温度を上げ 50 ～ 60 度

ポルトガル篇マデイラワイン位で 3 ～ 4 カ月（或いはそれ以上）加熱による風味付けが行われます。
酸化のために茶褐色に変化、独特のポ ル ト ガ ル の 南 西、 モ ロ ッ コ 沖

風味を持ち、アペリティフや料理用に650Km に浮かぶマデイラ島で造られて使われます。加熱による風見付けは、います。辛口から甘口まで種類があり、かつて船でマデイラ島の普通のワイン

甘口のものはポルト酒と同じように発を本国に運ぶ途中に大西洋上で船倉の酵途中にブランデーを添加し発酵を停

温度が上がってしまって積まれていた止させた酒精強化ワインです。

ワインが酸化してしまったのが始まり

貴腐ワインには世界三大貴腐ワインであろうと言われています。

があるように、酒精強化ワインにも世

日本では飲用としてでなく、お料理

界三大酒精強化ワインがあります。一のソースに使用されているものが多い

つはスペインのシェリー、ポルトガル

ため認知度は非常に低いです。次回よのポルト、そしてマデイラです。

りバラエティに飛んだ味わいのマデイ

マデイラの製法は極めて独自のもの

ラワインをご紹介させていただきます。

で、ブランデーの添加度後、清澄化が鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）

知で働きたいという気持ちが強く、研修先として近森病院を選ばせていただきました。
今後も高知県の医療を支え、自分の医療を地域に還元できるように邁
進していきたいと考えております。
みぞぶち

しゅうへい

優良な生産者は、糖分の多い高品質の原料
葡萄のみを厳選しエストゥファによる伝統的な加熱方式を用いてマデイラワイン独特の風味を生み出すことに努めています。
酒精強化はエストゥファの前に行われ、3～ 6 ヶ月のそれを経て、さらに最低 6 カ月間
静置された後、再びアルコール度数が 18 ～19 度になるように調整される。高級品は大きな倉庫の屋根の下に CANTEIRO（石室）と呼ばれる暖かい貯蔵場所を作ってゆっくり加
熱熟成が行われます。
樽熟成はフレンチオークのみを使用。3 年で出荷される製品は、クーバという 25,000
リットル入りの大樽で、5 ～ 10 年のものは450 リットルの樽で熟成する。熟成期間中は、年に一度、一つの樽から同質の古い樽へと樽を変えている。

No.369 ／ 4月号 9

AOtraum Fellowship（外傷に興味を持っている外科医のための留学研修制度）

ポーランドから研修に来ました！
Bartłomiej Bednarek（バルテック）

えで糧となり得る、本当にたくさんの貴重な経験や思い出ができました。私と同じ志を持ち、懸命に頑張っている仲間たちと交流でき、より多面的な医療、患者ケアについて見い出すことが滞在中、高知のいろいろな観光地もできました。4 週間にわたり、近森病訪れました。高知城の天守閣から市院の整形外科チームの一員になる機会

私は、ポーランドから飛行機を 3 回

内を一望したり、五台山にあるレストを私に与えてくれて、心から感謝して乗り換え（東京では、成田から羽田まランでラーメンを食べたり、桂浜で遊います。

で空港も一度乗り換え）30 時間かけんだり…また、路面電車であちこちを

いつかまた高知に戻って、それか世て、やっと高知へやってきました。妻

探索しました。牧野植物園も素晴らし

界のどこかで、皆さんと会えることをや飼い犬と離れ、地球の反対側にひとかったです。今回、日本料理を味わう願って…。

り、最初は辛かったです。初日の朝、機会が何度かあり、美味しい魚がたく

私は衣笠 Dr. と素晴らしい仲間たちにさんありすぎて衝撃でした。ただ残念

出会いました。整形外科チームに歓迎だったことは、温暖な高知でも雪が降され、気にかけてくれる人たちもたくるほど寒かったことです。

さんいました。アットホームな雰囲気

ここでの経験は本当に素晴らしく、でとても居心地がよく、心のこもった

これまでの経験の中でも、ベストなもおもてなしを受けました。

のとなりました。そして、これからの4 週間の滞在で、多くの外傷手術を【原文（英語）を翻訳しています】

私の人生、キャリアを開拓していくう

見ることができました。そして、その手技に驚かされました。私は、日本の整形外科医が軟部組織や骨をどれだけ大事に取り扱っているのか、賞賛した
いと思います。一つ一つの動作全てが計算しつくされていて、どんな患者さんも安心できるよう、細心の注意が払われていました。
▶株式会社オーネットマーケティング部長
グロービス経営大学院客員准教授 西口敦先生

コーチフェスを終えて近森病院循環器内科

西村 祐希

チフェスを行いました。コーチフェス
は高知県の医療を盛り上げる取り組み
春風が心地よいこの頃、皆様いかがとして 2012 年から行われています。

お過ごしでしょうか。私は１年間「高例年、医療界で有名な先生方を招い知県の医療を良くする」を目標に立ちていましたが、今年は方向性を変え、上げられた研修医の団体『コーチレジ』

女医さん向けに恋愛講座を行っている

ありがとうございました！まだまだの第 6 代目代表を務めさせていただき

西口敦講師をお招きしました。その他

盛り上がる高知県の医療を一緒に支えました。そのコーチレジの活動の一環には医学生向けの講座等も行い、研修ていきましょう！。

として、2 月 19 日に近森病院にてコー医を中心に多くの方々に参加していた

だき、盛況の中無事終わることができ
ました。

にしむら

ゆうき

10 No.369／ 4月号

ニューフェイス ①所属②出身地③最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど

人 の 動 き

近森会
保育室

そると

イチゴ狩り
に行ってき
ました。

高知八幡宮の鳥居奉納
大鳥居竣工奉告祭に参加してきました。

敬称略

お め で と う2017 年 2 月の診療数 システム管理室
近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院（急性期）
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
地域医療支援病院逆紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施
うち全身麻酔件数

17,761 人
916 人
936 人
15.29 日62.22 %
145.93 %
547 件
281 件
421 件
282 件
168 件

◦ 2017 年 1 月 県外出張件数 ◦件数 46 件

延べ人数 73 人

編 集 室 通 信

図 書 室 便り 2017 年 2 月受入分
《別冊・増刊号》◦ 老年精神医学雑誌 Vol.28 増刊号Ⅰあらためて認知症を考える Living Wellwith dementia ／斎藤正彦（他編）
臨床精神医学 第 45 巻増刊号（2016）◦ 改訂版 精神科・わたしの診療手順／「臨床精神医学」編集委員会（編）

4 月は色鮮やかな春の花が咲き揃い、慌しい毎日でも春の訪れを感じます。年齢を重ねるごとに花の持つ「癒しの力」
を感じるようになりました。花には不思議な効果があって、落ち込んでいる時にはリフレッシュ効果、ストレスを感じている時にはリラックス効果があるといわれています。生活に少し花を取り入れ、新年度をスタートさせたいと思います。
（美）

No.369 ／ 4月号 11

研修報告▼研究の一場面（藤島一郎先生と）嚥下障害に対するリハビリを学んで
近森リハビリテーション病院
リハビリテーション科

青山 圭

この度 2016 年の 7 月から 8 ヶ月間、のウナギや餃子をはじめ美味

静岡県にある浜松市リハビリテーショ

しい物を食べながら、お酒をン病院（以下浜リハ）で研修をさせて飲み交わすことで、スタッフのみなさ頂きました。浜リハは聖隷グループのんとのつながりや絆も深まりました。

中でも、院長が藤島一郎先生という嚥

浜リハで学んだことは嚥下障害に関下障害の分野で大変高名な先生がおらするスキルや知識をはじめ、数多いれる病院で、嚥下障害に対するリハビのですが、普段の診療および研究に対リが全国的に有名です。

する姿勢と考え方の影響が非常に大きそうした嚥下障害の患者さんを中心かったと思います。

として、脳血管障害や運動器疾患の回そして、困ったことがあればすぐに復期病棟の主治医として担当させても相談させてもらえる先生方との出会い

ポートしていくものと教わりました。

らいました。また、診療と並行して臨が自分にとって本当にプラスとなった患者さんの飲み込みの障害に関して、床研究をする機会を与えて頂いて、今と感じており、今後もその縁とつなが困っていることなどありましたらぜひ

後の学会発表や論文作成など学術的りを大切にしていきたいと思います。

お気軽に相談していただければと思いな活動をしていくきっかけもできまし嚥下のリハビリは、決して一人の力

た。

ます。

ではなく、チームアプローチで患者さ

夜は飲み会の機会も多く、浜松名物

あおやま

けい

んの「口から食べる」を、最大限にサ◆ ◆新駐車場オープン

近森オルソリハビリテーション病院の北側の１階部分に、新しい駐車場 P6（全て平面式で駐車台数は 68 台）
が 2017 年 4 月 3 日（月）7：30 よりオープンします。
なお、新駐車場 P6 オープンに伴い、下記の廿代橋北詰◆ ◆とプチホテル高知の南の駐車場は閉鎖いたしました。
◦ ご注意ください ◦高さ 1.5m までの車はＰ-１近森病院駐車場をご利用下さい。ご利用の際は係員がご案内します。

P-1 営業 07：00～20：00

1.5m

高さ

閉鎖

まで

P-3 営業 07：00～22：00
高さオープン P-6
P-3

大型専用

P-1

閉鎖

P-5

2.3m

まで

P-5 営業 07：00～22：00

1.8m

高さ

まで

P-6 新オープン！

4 月 3 日（月）～営業 07：30～20：00

2.1m

高さ

まで

12 No.369／ 4月号

近森会災害対応訓練

2017 年 2 月 18 日

患者さんの安全と生命を守るために
近森病院災害対策委員会 委員長
近森病院救急救命センター 科長

井原 則之
２月１８日土曜日、社会医療法人近なる可能性があります。とくに夜森会としての災害対応訓練を開催しま

間帯は職員数にも制限があり「限した。

られた病院職員で数日間耐え忍び、近森会における「南海トラフ地震

院内の患者さんの安全と生命を守での最悪の想定」を想像すると、「津

りつつ、ヘリなどでの救助を待つ」

波浸水により病院１階部分が浸水」しことになります。

▲机上訓練▼衛星電話を使用する通信訓練て「ライフライン（電気・水道・ガス）

そのため、職種に関係なくリーが寸断」され、「電話・インターネッ

ダーを中心に活動できるチーム力と、トなどの通信インフラが遮断」された

多くの職員が非常時に衛星電話などで今回の訓練を行なってもまだ解決し状態と考えます。病院が浸水すると外外部との連絡を保つ通信能力が必要でなければいけない課題はあります。一来診療機能はストップし、院内にいるす。これを前提として、職員９４名がつ一つの課題を解決しつつ「万が一の患者さんも病院職員も病院外に出るこ

参加してのチーム立ち上げと役割分担

最悪の被災状況でも生命を守れる医療とは出来ませんし、勤務外で院外にいおよび情報収集（災害対策小本部運営）機関」を実現していきたいと思います。

た病院職員が参集することもできなく訓練と、衛星電話の設置通信訓練を行高知龍馬マラソン２０１７の医療救護活動に参加

いました。

いはら

のりゆき

2017 年 2 月 19 日

医療救護体制を目標に１分以内に心肺蘇生、２～３分以内に AED を作動
近森病院救急救命センター
科長

井原 則之

災害対応訓練の翌日である 2 月～３分以内に AED を作動させられ

19 日日曜日には「高知龍馬マラソンる」体制と「約２～３km 間隔のこ2017」が開催されました。

まめな医療救護所配置」が今回の昨年の開催ではランナーの方が路上で２名心肺停止（ともに病院に搬送さ大会から実行委員会により構築されました。

れ治療の後に社会復帰されました）とこれを実現するためには多くのなっています。マラソン大会での心肺医療スタッフや医療系の学生さん

停止の発生率は 3 万～ 10 万人に１名のボランティア参加が必要であるの確率といわれていますが、参加１万ことは自明で、体制構築段階での人前後の高知龍馬マラソンでも複数の最大の懸念でしたが、近森会職員

心肺停止が起こりました。他の地域で16 名と近森看護学校１年生 40 名

は不幸にも生命を落としたランナーのを含む 450 名の方々（東は田野町

方もいらっしゃいます。

から西は須崎市までご協力参加い高知龍馬マラソンにおいて、ラン

ただきました）の多大なご協力をナーの方が今まで以上に安心できる医得て、高知龍馬マラソン 2017 開催と症の患者さんのみの発生にとどまり、療救護体制を目標に、「どこでも１分

なりました。

心肺停止の発生はありませんでした。

以内に心肺蘇生を開始し、どこでも２

幸い、疲労・脱水・低体温などの軽いはらのりゆき