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診療明細書について➢

一般名処方について➢

院内感染防止対策の取組について➢

予防接種料金一覧表➢

診断書・文書料金一覧表

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その他費用

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個人情報保護方針（プライバシーポリシー）

【診療明細書について】
当院では、医療のＩＴ化を進めており、領収書を発行する際に、使用した薬剤や実施した検査の名称等を記載した「詳細な明細書」を併せて発行しています。明細書の発行にあたっては、費用を頂戴することはありません。なお、「詳細な明細書」の発行を必要としない方は、その旨を受付でお申し出ください。

【一般名処方について】
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しています。一部の医薬品については十分な供給が難しい状況になることもあり、各医薬品の供給状況等を踏まえつつ、当院では後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品の供給が不足した場合であっても患者様に必要な医薬品が提供できるよう、お薬により「商品名」ではなく「有効成分」を処方せんに記載する一般名処方を行っております。

【院内感染防止対策の取組について】
当院では、患者様やご家族、当院職員、来院者等に対し、感染症の危険から守るため、感染防止対策等に取り組んでおります。感染防止のため、来院される皆様にご不便をおかけすることもあるかと存じますが、ご理解ご協力の程よろしくお願いいたします。

院内感染対策１.

院内感染対策に係る体制
当院では、院長が院内感染管理者を定め、感染防止対策部門を設置、クリニック全体で感染対策に取り組んでいます。

２.

院内感染対策の業務内容
当院では、全ての職員が遵守する「感染防止対策業務指針」及び「手順書」を定め、標準予防策や感染経路別予防策等に基づき、職員の手洗いや消毒、状況に応じた感染予防を実施するため、防護服等の着脱など有事の際の訓練を実施しています。
また、１週間に１回程度、定期的に院内を巡回し、院内感染事例の把握を行うとともに院内感染防止対策の実施状況等を確認しています。

３.

職員教育
全職員に対し年２回院内研修を実施し、感染防止に対する知識の向上を図っています。

４.

抗菌薬の適正使用
抗菌薬は、不適正に用いると、耐性株を生み出したり、耐性株を選択残存させたりする危険性があります。このため、当院では適切な抗菌薬を選択し、適切な量を、適切な期間、適切な投与ルートでの投与により抗菌薬の適正使用を実施しています。

５.

感染対策連携当院では外来感染対策向上加算を算定しており、延岡医師会と感染対策連携を取っています。

【自由診療による予防接種料金一覧表】
宮崎県内在住

県外在住

(税込)

(税込)

３種混合ワクチン3,000 円

5,000 円４種混合ワクチン8,000 円

13,000 円

5 種混合ワクチン18,000 円

29,500 円

麻しん・風しん混合ワクチン

7,500 円

12,000 円

沈降ジフテリア破傷風混合トキソイド

2,500 円

4,000 円

乾燥弱毒性水痘ワクチン

6,000 円

10,000 円

乾燥弱毒性おたふくかぜワクチン

4,500 円

7,500 円

インフルエンザワクチン(６ヶ月～小学生）

3,000 円

3,000 円〃(中学生以上）

3,500 円

3,500 円〃(2 歳以上 19 歳未満、経鼻）7,500 円

7,500 円BCG ワクチン9,000 円

14,500 円

B 型肝炎ワクチン3,500 円

5,500 円肺炎球菌ワクチン（小児対象）

9,000 円

15,500 円

日本脳炎ワクチン

4,500 円

8,000 円

経口弱毒性ヒトロタウイルスワクチン

12,500 円

20,000 円

５価経口弱毒性ロタウイルスワクチン

7,000 円

11,500 円

乾燥ヘモフィルス b 型ワクチン ※アクトヒブ

6,000 円

10,000 円

ヒトパピローマウイルスワクチン（ガーダシル）

15,000 円

24,000 円

25,000 円

40,000 円〃（シルガード９）

【診断書・文書料金一覧表】
文書名費用（税込）

診断書Ⅰ

2,000 円診断書Ⅱ（特殊なもの）

8,000 円現症連絡書・治癒証明書・登園届

500 円

保育園・幼稚園の入園前検診診断書
進級・進学等にかかわる学校用意見書
身体障害者意見書
特別児童扶養手当診断書等等

2,000 円
3,000 円

身体障害者手帳申請用意見書

5,000 円生命保険診断書（所定用紙）

5,000 円生命保険会社面談

5,000 円

死亡診断書（原本）3,000 円

産科保証制度

10,000 円

【その他】
費用（税込）
マスク１枚50 円

おむつ１枚

100 円

診察券再発行(希望者）

200 円

乳幼児健診（定期以外）

3,300 円

乳幼児健診（県外在住）

6,410 円

健康診断

5,500 円血液型診断（自費）

1,800 円

事務手数料

1,500 円Ｓ－Ｍ社会生活能力検査

800 円

スペンス児童用不安尺度

800 円

CONNERS（本人用）

1500 円CONNERS（保護者用）

1500 円CONNERS（教師用、返送用料金込み）

2500 円LDI-R（返送用料金込み）

2500 円【個人情報保護方針（プライバシーポリシー）】
当院は信頼の医療に向けて、患者さんに良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。
「患者さんの個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。
１．個人情報の収集について
当院が患者さんの個人情報を収集する場合、診療・看護および患者さんの医療にかかわる範囲で行います。 その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的を、あらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。ウエブサイトで個人情報を必要とする場合も同様にいたします。
２．個人情報の利用および提供について
当院は、患者さんの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。
◎ 患者さんの了解を得た場合◎ 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合◎ 法令等により提供を要求された場合
当院は、法令の定める場合等を除き、患者さんの許可なく、その情報を第３者に提供いたしません。
３．個人情報の適正管理について
当院は、患者さんの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者さんの個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者さんの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
４．個人情報の確認・修正等について
当院は、患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の「患者情報の提供等に関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
５．問い合わせの窓口
当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。
窓口：事務長（尾嵜）電話 0982-20-5115 FAX 0982-20-5225

６．法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善
当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。