ヨードチンキ、希ヨードチンキ
急性中毒情報監修：大阪府立中河内救命救急センター 名誉所長 田伏久之先生

ヨードチンキ、希ヨードチンキ

消化管：激しい腐食性胃腸炎（corrosive gastroenteritis）、

Iodine tincture、Dilute iodine tincture

口腔・食道の灼熱感（粘膜の褐色化）、嘔気、嘔吐（胃内に食物、とくにデンプンがあれば青色の致死量吐物；blue emesis）、腹痛、血性下痢、上部消化ヒト推定致死量（経口）は、フリーのヨード（Iodine）として管の壊死、のちに食道狭窄を発生することもあ

2～4g、ヨードチンキで約 30～250mL（成人）とされている。

る。
循 環：低血圧、ショック。

副作用

中枢神経：頭痛、めまい、錯乱。

ヨード中毒や過敏症は、急性または遅延性に現れ、特徴と

腎 ：タンパク尿、乏尿、無尿、腎炎。

して頭痛、唾液腺の痛みと腫脹、流涙、衰弱、結膜炎、発呼 吸：声門浮腫、肺炎、肺水腫。

熱、喉頭炎、気管支炎を生ずる。

眼 ：高度の眼球障害（化学熱傷）。

皮膚反応（ヨウ素疹）として紅斑、蕁麻疹、ざ瘡様皮疹、化その他：まれに唾液腺の腫脹，胎盤通過による新生児の呼膿性または出血性皮疹。

吸不全。

ヨウ素液の局所使用でもアレルギー反応は起こる。ヨウ素蒸気の吸入により粘膜も刺激を受ける。ヨウ素の経口によ治 療る急性中毒症状は、悪心・嘔吐を伴う胃痛、下痢、強度の■経口の場合口渇。重症のときは腸仙痛、循環障害を起こす。

1）集中治療(supportive therapy)

電解質への影響：大量のヨウ素水溶液の誤飲により乳酸呼吸管理：気道閉塞、自発呼吸の抑制、換気量の低下、血アシドーシスを起こしたとの報告がある。
眼への影響：ヨウ素により弱視、緑色視症、角膜炎、前房液ガスの悪化があれば、気管内挿管のうえ、ベンチレータを使用し、適切な人工呼吸(含蓄膿、紅彩毛様体炎、水晶体の変性、網膜出PEEP 療法)、酸素療法を行う。

血、神経炎の危険性、眼筋麻痺、虹彩または循環管理：血圧低下がみられる場合には、輸液負荷、ドー眼内の出血。

パミン(2～5μg/kg/min より開始)の持続静脈内皮膚への影響：ヨウ素による接触皮膚炎が数多く報告されている。

投与により血圧を維持する。
効果がなければエピネフリンまたはノルエピネフ

甲状腺への影響：甲状腺腫や甲状腺機能低下症について報告されている。

リン(0.1μg/kg/min より開始)の持続静脈内投与を行う。ショックの場合には重炭酸ナトリウム［base excess × 体重 × 0.3(mEq/L)］により中毒症状代謝性アシドーシスを補正する。

腐食性胃腸炎、ショック、中枢神経症状、腎障害が中心である。なお、ヨードチンキはヨード、ヨウ化カリウム、70％エタノールの混合溶液であるため、エタノール中毒も加わってくる。
ご利用にあたっては丸石製薬株式会社ホームページも併せてご覧ください。
https://www.maruishi-pharm.co.jp/medical/safety/#acute-poisoningヨードチンキ、希ヨードチンキ
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2）希釈、ほか

5）その他

服用直後にはミルク、3％ぐらいのバレイショデンプン液を内視鏡により上部消化管の病変把握。

飲ませる。1％チオ硫酸ナトリウムは Iodine を Iodide に変化■吸入の場合させるため約 100mL を服用または胃管より投与してもよ

ヨード蒸気（Iodine vapors）の吸入のさいには、状態によりい。

気管内挿管、ベンチレータ使用など適切な呼吸管理を行

3）胃洗浄う。

服用後 1～2 時間以内なら、大量の生理食塩水で胃洗浄を■眼に入った場合行う。服用後短時間内のものに有効である。意識レベルの室温ぐらいの水で 15 分以上洗浄する。痛み、腫脹、流涙な低下しているものには気管内挿管により気道を確保したう

どあれば眼科医の診断・治療を受ける。

えで行う。意識のある場合は側臥位をとらせ、吸引装置を■皮膚についた場合用意し、肺への誤嚥を防止するようにする。洗浄液の 1 回大量の石鹸、水で洗い流す。

注入量は 5 歳以上 150mL、5 歳以下 50～100mL とし、反復して胃洗浄を行う。また 1％バレイショデンプン液を用いて使用上の注意の洗浄（回収液が紫色なら Iodine が胃内に残留している）

１.禁忌（次の患者には使用しないこと）も行われている。

ヨード過敏症の患者

4）活性炭、下剤

2.副作用

活性炭は Iodine を吸着する。

本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調

活性炭（粉末）：成人 30～100g、小児 15～30g（1～2g/kg）を査を実施していない。

胃洗浄のあと、生理食塩水または D-ソルビ＼

頻度不明0.1％未満過敏症注）-ヨード疹等皮 膚注）

刺激症状

-

トールとともに胃管より投与する。
下 剤：硫酸マグネシウムまたは硫酸ナトリウム（成人 20～30g/回、小児 250mg/kg/回）、あるいは D-ソルビトール(35％)(成人 1～2g/kg/回、1 歳以上の小児 1～1.5g/kg/回)を活性炭が排泄されるまで 4～6 時注）このような症状があらわれた場合には使用を中止する

間ごとに投与する。イレウスや腸雑音の聴取しえなこと。

いものには禁忌であり、幼児には 2 回/日以上投与

3.臨床検査結果に及ぼす影響しない。下痢による体液喪失に注意する。硫酸マグ

血漿蛋白結合ヨード（PBI）及び甲状腺放射性ヨード摂取率

ネシウム過量投与による高マグネシウム血症の報の検査値に影響を及ぼすことがある。

告があるので注意する。

4.適用上の注意
投与経路：外用にのみ使用し、内服しないこと。
使 用 時：（１）眼に入らないよう注意すること。入った場合には水でよく洗い流すこと。
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https://www.maruishi-pharm.co.jp/medical/safety/#acute-poisoningヨードチンキ、希ヨードチンキ
急性中毒情報監修：大阪府立中河内救命救急センター 名誉所長 田伏久之先生（２）粘膜、創傷面または炎症部位に長期間または広範囲に使用しないこと。
（３）深い創傷に使用する場合の希釈液としては注射用蒸留水か滅菌精製水を用い、水道水や精製水を用いな
いこと。
（４）同一部位に反復使用した場合には、表皮の剥離を伴う急性の皮膚炎を起こすことがあるので注意すること。
（５）口腔内に使用するときは、患部を乾燥させて塗布すること。
（６）本剤は引火性、爆発性があるため、火気には十分注意すること。（ヨードチンキのみ）

参考文献
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