看護部長

奥野 佐千子
おくのさちこコロナ禍の舞鶴赤十字病院 −地域医療に貢献するために−新 型コロナウイルス感 染 症が世界で大 流行し、各が、交 替で高齢 者のワクチン 接 種に従事しています。

地で感 染 拡大防止 対策が取られています。終息の兆

通常の外来・入院医療を継続しながら、少しでも地域しが見えず日本では第４波の影響で、東京都、大阪府、医療に貢献できるよう業務を調整し努めている次第

京都府など１０の都道 府県で令 和３年４月２５日からです。長引く感染症拡大が一日も早く終息し、市民の６月２０日まで緊急事態宣言が出されました。その後、

皆 様 や 医 療 者 に 穏 や かな 生 活 が 戻ってくることを京都府などは７月１１日まで、まん延防止等重 点 措置願ってやみません。

を適 用されました。また、昨 年から連日、医 療 のひっ

さて、今は７月。今年も看護部長室の窓の外に燕が迫状 況とともに、コロナ病 棟で感 染予防衣を着けて巣作りを始め、ひな鳥のさえずりが聞こえてくるよう対応する医師・看護師の姿がニュースで報道されていになりました。自然 界では、新型コロナウイルス感 染ます。医療者のワクチン接種は政 府主導で実 施され、症は、あまり関係がないようです。今年は全国的に桜５月から自治 体による高齢 者ワクチン接 種も始まりの開花が早く、伊佐津川沿いの桜も４月初めには素晴ました。

らしく満開でした。その後、つつじ、紫陽花など、日々舞鶴赤十字 病院では、昨年度から院内で新型コロ花々が変化し、人々の気持ちを晴れやかにしてくれまナウイルスを発 生させないことを目標に次の事を実す。舞鶴市民病院前のバラも、お手入れが行き届いて施しています。まず、医 療 者自身が日頃から会 食や３いるのでしょう。５月初旬から咲き始め、今も幾種 類密行動を避け、健 康管理を行い勤務 前に発 熱チェッ

もの大 輪のバラが 咲き誇っています。花や鳥たちは、ク、確実なマスク着用、手洗い等感染予防対策をとり、粛々とそれぞれの役割を果たしています。私も見習い医療業務に従事しています。新型コロナウイルス感染たいものです。

症 疑いの患者様が入院されても、自分 達が媒体にならないように感染エリアを確保し、医師・看護師等が感 染 対 策を厳 重に行い治療・ケアが実 施できるようにしています。これには感 染 予防の知 識と訓練が 重要になってきます。また検 査 部や放射線科部、リハビリテーション科部等もしっかり感 染 予防 策を講じています。救急外来では、事務職員も感染予防衣を着けて対応しています。さらに、事務部は病院全体で十分な感 染 対策が取れる様、物品の確保や感 染エリアの確保等に尽力しています。
外来を受診される患者様には、玄関で発熱チェックとマスク・手指消毒を徹 底していただいています。発熱がある患者様には、事前にご連絡をいただき、問診をして必要時 検 査 等を行っています。入 院中の患者様のご面会は制限させていただき、看護師は、できるだけ患者様の不安を軽減できる行動がとれるようにりまえ」だった日常が一変しました。
しかしそのお陰で、工夫をしています。

「あたりまえ」のありがたさを感じることができました。

当院 医 療 者へ のワクチン 接 種 が 開 始される際は、新型コロナウイルスはきちんと感 染 対 策をしていれワクチンの搬 送・保管・準備・接 種に際し、事務 部・検ば、不安を感じることが少ないと思います。周りの人々査部・薬剤部・診療部・看護部が連携を取り、通常業務と助け合って乗り越えていきたいものです。コロナ禍に大きな影響を及ぼすことなく、一人２回のワクチン

ではありますが、舞鶴赤十字病院職員は、赤十字理念接種を終えることができました。

「人 道・博愛」のもと一人ひとりにやさしさと思いやり

当院医療者のワクチン接種がほぼ終了した５月１７日（月）からは、舞鶴市の要請を受けて、医師と看護師

2

新型コロナウイルス感染症の拡大で、今まで「あたをもって、いのちと健康、尊厳を守り、地域医療に貢献することに努めてまいります。

ĸ‫ط‬๡ഖ職場紹介●文 ３階病棟師長 塩尻 桃枝
しおじりももえ

当病棟は主に整形外科、外科の患者様が多く入院され、毎週約１５件の手術が行なわれています。
３階病棟は医師、看護師３７名、看護助手２名、薬剤師、ソーシャルワーカー、リハビリスタッフで医療を提供しています。
私たちのスローガンは「関心力をもち、自分に出来ることを考え、行動する」です。
この１年は、新型コロナウイルス感 染予防のため面会が出来ず、ご家族が治療 過程を把握しにくい状態であったと思います。そんな中、入院患者様が新型コロナウイルスに感 染することなく治療を受けられ、１日も早く回復をされることを最優先に業務を実践しています。
治療を受けられた方が安心して退院の日を迎えられるように回復を支援します。また、当院の地 域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟へつなぎ、切れ目のない医療とケアを提供いたします。

人事だより【 退 職 】 臨時看護師 久 手 佳 奈

Personnel Changes【採用】
英理子 令和３年５月１７日付

臨時放射線助手 竹山

理学療法士 仲谷 優 汰 令和３年６月 １ 日付

令和３年４月３０日付

調理係長

秋 田 恭 江 令和３年５月３１日付

看 護 師

小 林 加奈子 令和３年５月３１日付

回復期入院
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ係長

真 下 英 明 令和３年６月３０日付

看 護 師

森

看 護 師

中 田 瑛美華 令和３年６月３０日付

温 子 令和３年６月３０日付

医食 〜病気を治療するための薬と食事、根源は同じ〜
同源
今回はパイナップルの紹介です。名前の由来は松かさのような形（パインpine）と林檎のように甘栄養課
だよりくジューシーなフルーツ（アップルapple）で、パインアップルpineappleとも言われています。
ブラジル原産で、大航海時代にコロンブスによって発見され、ヨーロッパに持ち帰られてアフリカやアジアの熱帯地方へ広まり日本へは江戸末期に伝来しました。コスタリカ、ブラジル、フィリピンなどの暖かい地域で生産されており、日本では主に沖縄県で栽培されています。
パイナップルに含まれるブロメラインというタンパク分解酵素は肉を軟らかくし消化を助ける作用があるため、肉料理の食材としてもよく使われます。
当院も食後のフルーツとして、料理の食材としてよく使用しています。では
当院の夏メニューから１品ご紹介します。

ȆÁǘǸȘǍǋȜ材料︻１人分︼●豚ロース６０g●塩０.５g●こしょう少々●クッキングワイン（赤）５g●パイン缶シロップ
５g●パイン缶詰２０g【付け合わせ】●玉ねぎ ４０g●ピーマン ２０g
２g
●油０.２g●塩●こしょう 少々作り方

１．豚ロース肉に塩コショウし、ワインとパイン缶シロップをかけ馴染ませる。
２．パイン缶詰を１の上にのせ、オーブンで焼き色が付く程度に焼く。
３．付け合わせの野菜は軽くソテーし、塩コショウで味を整える。
４．焼きあがった２を食べやすい大きさにカットし３と共に皿に盛りつける。

食品はそれぞれに色々な効能を持っています。高い効能を持つ食品であっても、一部のものだけを偏って食べ続けてしまうとからだの中でうまく代謝されず、その効能を生かせないこともあります。
旬 の 食 品 を中心にできるだけた
くさ ん の 種 類 を食 べ る よう 心 がけましょうね。

栄養量エネルギー .....１９５kcal
たんぱく質 ..........１２.３g
脂質.....................１３.５g
塩分........................１.０g
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病 気 と 治 療

当院での胃がんに対する腹腔鏡手術について胃がんは男女ともに罹患率・死亡率とも減少しています。
ヘリコバクター・ピロリ感染の減少が●文 熊野 達也影響していると考えられます。
今回、当院で行っている低侵襲手術である外科部長
胃がんの腹腔鏡手術について紹介します。
くまのたつや

従来の胃がんに対する開腹手術では、およそ２０cmの皮膚切開が必要となり、手術の後の痛みが強く、離床が進みにくいなどのデメリットがありました。
これに対して腹腔鏡手術では、お臍のあたりに５cm程の皮膚切開とその他に５〜１０ｍｍの穴を５ヶ所作ることで手術が可能となります。これにより傷が小さいため痛みが少なく、歩きやすくなり早期の退院・社会復帰につながります。
デメリットとしてはやや手術時間が長くなることや、比較的高度な技術を要することなどがあります。しかし当院では日本内視鏡外科学会技術認
定医がすべての手術治療に携わっており、安全で専門性の高い治療体制を提供してまいります。

胃がんの治療法選択【治療法選択のアルゴリズム】
胃がんに対 する治 療 法は胃カメラ、 遠隔臓器ＣＴ、腹部エコーなどで進行度を評価なし（M0）への転移あり（M1）

し、その進行度ごとに胃癌治療ガイドラインに準じて決定されます。

がんの深達度

粘膜層まで
（T1a）

粘膜下層まで（T1b）

粘膜下層まで（T1）

粘膜下層より深い（T2-4）

リンパ節転移なし（N0）

なし（N0）あり（N+）

高度なリンパ節転移

内視鏡治療

対象

ガイドラインでは、幽門側胃切除術

薬物療法
放射線治療
緩和手術対症療法が適応となるcStageⅠ症例で、腹腔鏡下手術は日常診療の選択肢となりうるとされています。実際には各施設の習なし

熟度に応じて適応基準を設けています。
【進行度分類】
なし（M0）

遠隔転移なし
（N0）

あり
（N+）

T1a / T1b、T2

I

IIA

T3、T4aIIB

III

深達度

T4b

4

リンパ節転移あり（M1）

IVA

内視鏡治療有無に関わらずあり

特定の転移の状況により手術が検討される場合がある

対象外

根治度
Ｃ※２

根治度
Ａ、Ｂ※１

胃切除
リンパ節郭清（D1、D1+）※３

胃切除
リンパ節郭清（D2）※３

術前補助化学療法＋胃切除・合併切除を検討

IVB
経過観察※１ 根治度Ａ、Ｂ ：がんが確実に取りきれリンパ節転移の可能性が極めて低い場合※２ 根治度Ｃ：がんが取りきれなかった、あるいは取りきれているがリンパ節転移の可能性がある場合※３ D1、D1＋、D2：リンパ節郭清の範囲を示します胃がんの術式②噴門側胃切除術

がんが胃の中のどの部位にできるかで手術の術胃の上部にできる早期式が変わります。胃の上部であれば噴門側胃切除、胃がんが適応になります。胃の中部・下部であれば幽門側胃切除、胃の広範

胃全 摘 術と比 較して、肛囲に広がる場合は胃全摘術などです。

門側の胃を残すことが出

当院ではこれらすべての術式を腹腔鏡下に施行来るので、食事摂取量やすることが出来ます。

体重の維持、ダンピング症状の防止などが期待されます。しかし、逆流性食腹腔鏡

噴門側胃切除術

再建術

道炎の発生や再建術の複雑さ、残胃がん発生の懸念などが問題となります。胃の切除はがんを含めて胃の口側１/２から１/３を 切 除します。リンパ 節郭清は基本的には早期がんに適応となる術式なの①幽門側胃切除術で、Ｄ１またはＤ１+リンパいわゆる一般的な胃がんの手術です。治癒切除が可能な胃中下部の胃がんが適応になります。
がんを含めて胃の肛幽門側胃切除術門側のおよそ２/３を切除します。また、胃の周囲にある転 移する可能性のあるリンパ節を、がんの 進 行度に応じて切除 するリンパ 節 郭 清も同時に行います。早期がんであればＤ１またはＤ再建術
１+リンパ節郭清を行い、進行がんであればＤ２リンパ 節 郭 清を行います。
こうして胃とリンパ節を切 除した後に再 建 術を行います。
〈ビルロートⅠ法〉
再建術は食事が摂取できるように胃と腸をつなぎ な おすことを言 います。
幽門側胃切除 術に対する再 建 術 は主に３種〈ビルロートⅡ法〉類あり、ビルロートⅠ法再建、ビルロートⅡ法再建、ルーワイ法再建です。
それぞれにメリット、デメリットが ありま す が 、状 況に応じて選 択する〈ルーワイ法〉こととなります。

節郭清が行われます。
噴門側胃切除に対する再建術は様々な術式が考案されていますが、食道残胃吻合法、ダブルトラクト法などが行われます。

③胃全摘術

胃全摘術

胃全摘術は幽門側胃切除術や噴門側胃切除術が適応とならない進行がんや、広範囲に広がる早期胃がんなどが適応となります。
胃をすべ て 摘 出し、その進行度に応じてリンパ再建術

節郭清を行います。
再建術はルーワイ法を行います。

まとめ当院で行っている胃がんに対する腹腔鏡手術の概要を説明させていただきました。胃がんの手術も腹腔鏡で行うことにより傷が小さく、痛みが少ないため社会復帰が早いなどのメリットがありますが、その手術手技の煩雑さ・困難さ、根治性の問題もありすべてを腹腔鏡手術で行うことはできません。しかし日本内視鏡外科学会技術認定医という腹腔鏡手術の専門技能を生かし、安全で質の高い医療を皆様に提供していきたいと思っています。手術が必要とされたときには、ぜひ一度ご相談いただければ幸いです。

5

vol.100 Anniver r ysa
おかげさまでおか げ さまで号を迎が「紅鶴」第１００号を迎えることがしたできました
平成３年６月２５日に紅鶴創刊号が発発刊され、１００号に至るまで約３０年年という月日が経ちました。ここまで続けてこられたのは地域住民の方々
続のおかげ です。本当にありがとうごのざざいます。
では、紅鶴１００号を記念いたしまして、当院の沿革についてご紹介します。

舞鶴赤十字病院 沿革ூሆ39༃ 4ॢ ࢶ๬࿬ɢɤާಡࢮ‫ݢ‬7ॢ ‫ཾێ‬࿒ஸǕǌஸఫᆫ‫ݨ‬Ī໘‫ݨ‬Ăެ‫ݨ‬Ăၪଗೀ‫ݨ‬īɁఫᆫާ઻8ॢ ૴ྱۘ৒‫ާݨ‬ಡ9ॢ ခปીɈ๙ಹ࿒କĪǏǌஸīɬ‫ڳ‬൵ࠣᆅǍǎǌஸɂɄɥூሆ43༃ :ॢ ழ૥‫ާݨ‬ಡ
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今 後とも皆 様に愛される紅鶴を発 行してまいります。
どうぞよろしくお願いします。
6

Information
２０２１年度

糖尿病教室予定 会場：舞鶴赤十字病院 東館１階講堂

毎月第３水曜日
１３時３０分から１４時３０分

お問合せは 医療社会事業課／健診センター（TEL ０
７７３-７５-１９２０）まで
内 容「テーマ」

月日担当者

合併症え・の・き

東３階 竹田看護師口の中を健康に保つメリット

訪問看護 山崎看護師

舞鶴赤 十字 病院では、定期的に医師や看護師等による糖 尿病 教 室を行っております。
当院に通院されていない方でも結構です。よいコントロールを 続けるために是 非ご参加ください。

8月18日（水）9月15日（水）15時〜

糖尿病網膜症眼科医師

交流会

10月13日（水）《第2水曜》

角出糖尿病看護認定看護師

糖尿病と感染症‫ݯ‬ெ৲༁ƟŴƮ‫ד‬ƺѪſŻِżઐƞଛƩ߭ ƛఅ ՜ல ցߌ ƞକ ܼ҇ۤ Ɵெ ƈƮ๩ ƻߣຂ৞ƚŽওƛধƼඝқǂ۱ŸƆƺƇ՜ƚżƔŽƞઋ้ŶƼƇ۠৽ಋࠗࠢпՖցƞ٨ƂƹƼ՜ƚżƔŽƞϡ๻টŶշ૘ƞ‫ظ‬ƛࢾఝຼƑƜ൭ָǂ՜ƚżƔŽƞǪᲱǐƛ‫ޗ‬ƋƖ５０о߫ຂ‫܉‬߫ຂ຃߫ຂঔๅ߭అٍࠍघ૯஭߭అ๳റघǪᲇƛܱſ‫ب‬࢒‫ދ‬ƞұƲܱſ଒Ɵ‫؃‬ƛ‫۽‬ŴƱŻƉұƚƺ߭అ‫ݫ‬ѻ

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俳 句 ﹇作者 音順﹈

༨ োᰔ ࡦƞ ੿߭Ɣఅ Ѡ ƴல ҆ ƴߌ ƴ ౠକ ‫ ݞ‬И଒ԯѣ Ʋ ưऽ Ƙ ƞƞ‫ ڧ‬ఁ ੹ϸ߫ƻ բຂ‫ڌ‬Ӵƞ๕ŸƇഠƢſ઒ƐŴಋƟࡍƑǂ࣡ƑƅŽƿƼѬƇшŸƇ௠Ƹ

読 者の 皆 様 からの、短 歌、俳 句、川柳、詩、写真などを掲載させていただくページです。投稿ならびにお問合せは、総務課 竹原までお願いします。なお、作品には、住所、お名前、電話番号もお書き添えください。

Მ‫ڴ‬։ŻŴᲜȄᲇȎ੄ƻƛւ௬ǜȎᲇ੔߫ƹƇŴƴฌࠏƚǃƐƽŶ



読者のコーナーŴƔƞటƛळǁǂŽƇŻƚๅƞƉƯƼŲƇƏఖ໫ƞưƹƅŽచƥ

短 歌 ﹇作者 音順﹈

イ キイ キƢƻհƞƢƘƔƞƯ‫ޤ‬ſ۷эƛॅǂ๾ƹƉુŽƍƞ‫އ‬※都合により日程・内容等が変更になる場合があります。

舞鶴赤十字病院理念

基本方針

赤十字理念「人道・博愛」のもと、

1 地域医療の中心的役割を果たすために、救急体制を整備し、安全で質の高い医療を提供します。
2 地域の中核病院として、他の医療・保健・福祉施設と協働し、地域医療連携の推進に努めます。
3 赤十字の使命である災害救護に貢献します。
4 健全で合理的な病院経営に努めます。
5 快適な医療・療養環境の整備に努めます。
6 職員は常に研修・研鑽に努め、病院はこれを支援します。

一人ひとりにやさしさと思いやりをもって、いのちと健康、尊厳を守り、地域医療に貢献します。

人間を救うのは、人間だ。 Our world.Your move.

7

舞鶴赤十字病院 外来診療担当医表診療科
新患（予約外）火水木金（午前）

（午前）

（午前）

（午前）

（午前）

榊原

榊原 / 米山

榊原

水谷

米山

再診
内科

月西田

西田

専門外来

《糖尿病外来》《禁煙外来》

（予約）

芳村

担当医

（予約）

楊楊

診察開始時間備

８時１５分〜１１時３０分（月） ９時４０分
（火〜金）
８時４５分

考

予約制

８時４５分

予約制

（火）
１０時３０分 し予約の相談をしてください（電話予約不可）《禁煙外来》診察は隔週、予約受付は平日の（水）
１４時

火曜の初診の方は榊原医師が診察します西田西田

２０２１年７月１日時点

受付時間

米山

《糖尿病外来》紹介状を地域連携窓口に持参

消化器
内科

午前

（新患）

（予約）

酒田

休診

休診

（再診）

休診

酒田

９時
予約制

午後

（新患）

（予約）

酒田

神経内科

休診

休診

午前
午後
午前
外科

休診

酒田

担当医

休診

休診

予防接種

休診

休診

（完全予約制）

１診

満田

担当医

担当医

予約制

担当医
予防接種
担当医

８時１５分〜１１時３０分 ９時３０分

予防接種

予約制

《乳腺内分泌外来》

藤原

片山

１診

（新患） （新患１５人まで）

仲川
（新患）

午前

２診

（予約）

３診
（予約）

４診
（予約）

１診
午後

（予約）

１４時

〃

〃

１３時〜１５時３０分
松木中瀨松木中瀨仲川

１，３，４週 片山

片山

仲川中瀨

１，３，５週 松木

片山

（予約）

金曜の乳腺内分泌外来は完全予約制

１４時

〃

〃

予約制

〃〃〃中瀨

予約制

１４時３０分

１，３，４週 片山〃

１３時３０分

〃

〃

３診
（予約）

午前

辻井

辻井

辻井

辻井

辻井

手術

手術

手術

１３時〜１６時

１４時３０分泌尿器科

午前１，３，５週 中西
２，４週 田原

１，３，５週 小倉
２，４週 多賀原田

８時１５分〜１１時３０分

８時４５分 予約と予約外の混合診察
（月・水）
（木）
９時３０分

八木八木

八木

眼科

午 １診
前 ２診

岡田

岡田

午後

検査レーザー

検査

耳鼻咽喉科

午後

岡田

（コンタクト外来のみ）

松下

専任看護師

〃

１２時〜１４時３０分

コンタクト外来

１３時３０分

１３時〜１５時３０分

１４時１５分予約制

９時《療養指導外来》《フットケアＤＭ外来》

糖尿病看護 糖尿病看護
認定看護師 認定看護師

予約

毎月第４水曜は休診します

８時１５分〜１１時３０分 ８時４５分〃岡本《ストーマ外来》

専門
外来

担当医

８時１５分〜１１時３０分 ８時４５分

月曜 1 診 ( 片山医師 ) は原則１５人枠ですが、予約診察の都合によりその日の受付枠が変動する場合があります
水曜の週数は、カレンダー通りです

午後

皮膚科

辻井

予防接種の予約受付は以下のとおりです（受診歴あり）火曜、水曜の１４時〜１６時に電話で予約（受診歴なし）病院受付窓口に来院の上予約（電話予約不可）
受付時間は平日の８時４５分〜１２時、１４時〜１６時

８時１５分〜１１時３０分 ８時４５分

松木

２診

予約受付は平日の１４時〜１６時（電話予約可、完全予約制）

８時１５分〜１１時３０分 ８時４５分

熊野崔 / 田中 / 前田

午後

１０時３０分

担当医（完全予約制） （完全予約制）

２診

整形外科

１３時３０分

１，３週 担当医
２，４週 近藤

予約

小児科

（新患）

１４時〜１６時（電話予約可）
月曜・木曜の新患は予約制診察です（電話予約可）
新患の予約受付は平日の１４時〜１６時 当日分は月曜と木曜９時〜１２時にも可
月曜・木曜の当日受診 ( 新患外来 ) については、予約枠に空きがあれば受付可能です
予約枠が一杯であれば、後日の予約となります《フットケアＷＯＣ外来》

担当看護師※予約の有無に関わらず受付が必要となりますので、必ず診察券をご持参ください（初診の方は、新患窓口で診察券を作成しお渡しします）

１診・２診ともに予約と予約外の混合診察
午後の診察、検査、治療などは原則として予約制
コンタクト外来は第２、第４木曜のみ（新患受付可）
予約と予約外の混合診察
医師の都合により診察開始時間が遅れる場
合があります嚥下評価は要予約（予約受付は月曜と金曜の１４時〜１６時、電話予約可）《ストーマ外来》初回は外科外来を受診し予約（電話予約不可）《療養指導外来》初回は内科外来を受診し予約（電話予約不可）《フットケアＷＯＣ外来》初回は整形外来を受診し予約（電話予約不可）《フットケアＤＭ外来》初回は内科外来を受診し予約（電話予約不可）※予約変更のお電話は平日の１４時〜１６時にお願いします

編集後記
この紅鶴も発刊から第１００号を迎えることができました。私が入職した時はＢ５サイズで白黒でしたが、現在はＡ４サイズでカラーとなり、バラエティーに富んだ内容になっています。この紅鶴をもっと楽しんでいただけるよう活動してまいりたいと思います。
これから益々暑くなってまいりますが、皆 様におきましては体 調を崩されませぬよう、ご自愛ください。
Y.M

紅鶴 配置場所のご案内

紅鶴
第１００号

題 字発行所発行日

8

当院 外来 受 付に置いております。数に限りがございますので、予めご了承ください。なお、当院ホームページから過去分も含め、PDFでご覧いただくことも可能となっております。

名誉院長 横田 敬
舞鶴赤十字病院
舞鶴市字倉谷４２７ ＴＥＬ.０７７３−７５−４１
７５ホームページアドレス http://maizuru.jrc.or.jp/
令和３年（２０２１年）７月３０日

読者の皆様へ
紅鶴編集チームでは、皆様のご意見、ご感想をお待ちしております。官製はがきか、病院備え付けのご意 見 箱に「紅 鶴について」とお書き添えの上、お寄せください。どんな些細なことでも結 構です。よろしくお願いいたします。

発行責任者 院長 片山 義敬編
集 網谷 典子、小島あかり、里見紀久子、瀬野 進一、
竹内 隆志、竹 原 真 、中口 真一、水嶋 祐史、（５０音順）吉田 優美
印

４７５
刷 ㈱コザイ印刷 ＴＥＬ.０７７３−７５−１