アーバン・アドバンス
2013.9 _No.

61

［特集］ 老いと向き合う都市

在宅医療を含む地域包括ケアと都市政策
東京大学高齢社会総合研究機構
東京大学高齢社会総合研究機構

特任教授
特任研究員

辻

エビデンスに基づく健幸都市政策のベクトル

筑波大学大学院人間総合科学研究科 教授
久野（株）
つくばウエルネスリサーチ
吉澤 裕世

多世代交流型CCRC
三菱総合研究所

5哲夫
後藤純

13

譜也

〜アクティブシニアによる新たな地域活性化〜

プラチナ社会研究センター「遅い交通」とまちづくり
株式会社設計領域

主席研究員

松田智生

−松山市花園町通りにおける取組み−

代表取締役

吉谷崇

19
27

名古屋発
郊外団地の元気再生にむけて名古屋学院大学経済学部教授−鳴子地区（名古屋市緑区）を事例に−
井澤知旦

47

名古屋市高齢者共同居住事業「ナゴヤ家ホーム」について
名古屋市住宅都市局住宅管理課

財産活用係長松田39

徹

名古屋都市センター事業報告〈平成24年度講演録

第２回まちづくりセミナー〉

大都市に求められる魅力創造戦略

57

大阪府立大学21世紀科学研究機構 特別教授
大阪市立大学都市研究プラザ 特任教授〈平成24年度

橋爪紳也

第３回まちづくりセミナー〉

書を置き、まちへ出よう！

−まちづくりの「官と民」を考える−

基調講演 「官から学へ、そしてまちへ。わたしの政策遍歴」

地域活性化伝道師、中部大学工学部

教授

服部敦

シンポジウム 「まちづくりの現場で考えること」

コーディネーター／地域活性化伝道師、中部大学工学部
パネリスト／豊川市建設部都市計画課 課長補佐
富士河口湖町農林課 主査㈱第一観光 代表取締役〈平成24年度

調査研究服部山本
渡辺
樋口敦
英樹
大介
藤人

名古屋都市センター特別研究〉

名古屋市の総合交通戦略の導入評価
名古屋工業大学〈平成24年度教授

特任准教授

金森72亮

都市センター研究報告〉

道路の利活用からみたエリアマネジメントの方向性について 〜名古屋都心部に焦点をあてて〜
元 名古屋都市センター調査課〈平成24年度

岩田哲明

都市センター研究報告〉〈平成24年度

大谷将之

都市センター研究報告〉

都心における道路空間の再配分について
元 名古屋都市センター調査課〈平成24年度

NUIレポート〉

シンガポールの都市政策 vol.2
名古屋都市センター〈平成24年度NUIレポート〉晋司〜本町通に焦点をあてて〜

89

緑豊かなコンパクトシティ

94

弱みを強みに変える水施策

99

アジアまちづくり研究会

シンガポールの都市政策 vol.3
名古屋都市センター

四谷

79
84

名古屋市の道路構造の在り方について
元 名古屋都市センター調査課

64

アジアまちづくり研究会

多世代交流型CCRC〜アクティブシニアによる新たな地域活性化〜
三菱総合研究所

プラチナ社会研究センター

１．はじめに：800万人の10万時間問題
高齢先進国日本。今後続々と団塊の世代が定年を迎えるが、そ の 数 は 約800万 人 に も のぼ

主席研究員

松田智生

ゾナ州のサンシティで、開設後には約３千haの敷地に約３万人のシニアが住み、10のゴルフ場、ショッピングセンター、劇場、レストラン等あらゆる娯楽が満喫できるシニアの理想郷となった。

る。子供の公園デビューが大事な儀式と言われまたフロリダにあるリタイアメント・コミュ

るが、それと同様にシニアの地域社会デビュー

ニティでは、ディズニーランド風の街並みで、が今後重要になってくる。

居住者は自分の好みのオリジナルデザインの電

定年後の自由時間は一体どれくらいあるだろ動カートで移動する。居住者はゴルフ、料理、うか。１日24時間のうち睡眠や食事以外を約14ヨガなど複数のクラブを掛け持ちするだけでな時間とすると、退職後の20年では、14時間×365

く、週20時間を上限とした軽就労プログラムも日×20年間、何と約10万時間にもなる。充実した準備されており、ここで楽しむ「おこづかい」

老後はこの10万時間の過ごし方にかかっている。

を稼ぐシニアも多数いる。

健康で充実した老後への思いは日本も海外もしかし、レクリエーション中心のリタイアメ同じであるが、海外のアクティブシニアは、どント・コミュニティにも幾つか課題が顕在化しのようなライフスタイルを送っているのだろうてきた。

か。ここでは、米国で多数展開されているリタ

第一の課題は「介護」。もし何かあった時にイアメント・コミュニティの事例から、活力あせっかく移り住んだ場所から別の介護施設に移る超高齢社会へのヒントを紹介したい。

転せざるを得なくなる「介護移転リスク」は、経済的にも精神的にも負担である。

２．リタイアメント・コミュニティとは第二の課題は「世代の偏り」。元来シニアだけの街づくりにしたのは若者の非行や喧噪をな

米国では1960年代から勤労者が退職後の生活を満喫できるリタイアメント・コミュニティという街づくりが始まった。これは、住居、娯楽、医療、生活サービスが整備されたアクティ
ブシニアのための街であり、主としてフロリダ、アリゾナ等の温暖な場所で開発されてきた。多くはゴルフ場に隣接しており、シニアの夢である「ゴルフ三昧」の老後が楽しめるようになっている。先駆けとして有名なのが、アリ松田智生

まつだともお1966年生まれ 慶応義塾大学法学部政治学科卒業。
専門は超高齢社会の新産業・地域活性化。2010年三菱総研の政策提言プロジ
ェクト「プラチナ社会研究会」を創設。
産官学に多様な提言を行い、講演や寄稿を数多く実施。UR都市機構高齢者居住委員会委員。
文部科学省生涯学習フォーラム委員。
高知県移住促進協議会委員。

19

Urban・Advance No.61 2013.9

常者用、②軽介護、③重介護、④認知症と分かれているが、CCRCはこの①〜④の居室をひとつの敷地にまとめたものである。
CCRCは温暖な地域だけでなくフィラデルフ
ィアなど冬はとても寒い地域も含め全米で約2千あり、立地も都市型、近郊型、リゾート型と多 様 で あ る。CCRCの 居 住 者 は 全 米 で 約60万人、市場規模は約2.8兆円と大きな産業となっている。
ここでは健康支援のための運動、食事、予防銀細工、折り紙、ラインダンスと多彩な今日のイベント 筆者撮影

医療、社会参加が精緻にプログラム化されておくし、落ち着いた大人の街を目指したものであり、「健康寿命を延ばす」ことが産業化されてるが、若者がゼロで世代交流がないことは街のいる。

活気や多様性を損なうことになった。

第二と第三の課題の「世代の偏り」と「知的第三の課題は「知的刺激の不在」。温暖な気刺激の不在」を解決したのが、大学連携型だ。

候でのストレスフリーのゴルフ三昧の毎日でマサチューセッツ州のラッセル・ビレッジ

は、頭を使わず衰えて認知症などを患うおそれは、大学の敷地にあり、入居条件は何と年間がある。シニアには体の元気だけでなく頭の元450時間以上の授業への出席である。シニアに気も必要なのである。
「ゴルフ三昧の老後にごとって授業は、昔は「出席しなければいけない」

用心！」だ。

存在だったが、今は「出席したい」存在になっシニアにインタビューしてリタイア後に大切ている。シニア学生同士が学び、サークル活動なものを聞くと、それは「きょうよう」と「きで遊び、再びキャンパスライフを満喫するといょういく」と言う。これは教養と教育ではなう大学連携型CCRCは全米で約80も存在する。

く、「今日用」があること「今日行く」所があ

また別の大学ではシニアが学ぶだけでなく教えることであり、毎日が日曜日の生活はすぐに飽る講座もあり、元投資銀行家や元エンジニアのきてしまう。

話は学生にも好評だ。結局、学び・教えるなかで「何かに打ち込んでいる」「誰かの役に立っ

３．第二世代のリタイアメント・コ
ミュニティ〜大学連携型CCRC
第一世代のリタイアメント・コミュニティのている」という実感が老化を防ぐのだ。
大学連携型CCRCは、シニアの知的刺激を満たし且つ介護移転リスクを払拭する第二世代のリタイアメント・コミュニティと言えよう。

第一の課題である「介護」を解決したのが、同じ敷地で移転することなく健康時から介護時ま

第一世代

第二世代で継続的にケアを受けられるCCRC（Continuing

場所

温暖な地域

全国（温暖な場所に限定せず）

Care Retirement Community） と い う シ ス テ

中核施設

ゴルフ場

大学・病院・介護・ゴルフ場

ムだ。日本の高齢者住宅が、サービス付高齢者ライフスタイル

ゴ ル フ 三 昧、生涯学習・知的刺激・社会参加遊び中心

住宅、有料老人ホーム、特別養護老人ホームと住民

高齢者のみ分かれるように、米国でも高齢者住宅は、①健

米国のリタイアメント・コミュニティ 第一世代と第二世代の比較

20

高齢者・学生・近隣住民

多世代交流型CCRC〜アクティブシニアによる新たな地域活性化〜

所 在 地ートマス大学の生涯学習講座だ。ここでは「上ラッセル・ビレッジ

マサチューセッツ州手に歳をとる方法」といった日々の生活のテー

イサカコミュニティ

ニューヨーク州

マから、国際政治や世界金融のアカデミックな大 学 名

名

称

ラッセルカレッジ
イサカカレッジ
デューク大学

フォレスト・アット・
ノースカロライナ州
デューク

テーマまで約50講座があり、シニアの知的好奇カリフォルニア州

心を満たしている。文学を学んだ生徒が次の国

ニューハンプシャー州

際政治の講座では教壇に立つことも珍しくな

米国の主な大学連携型リタイアメント・コミュニティい。講師陣は元大学教授や経営者、技術者など

スタンフォード大学 クラッシク・レジデンス
ダートマス大学

ケンダル・アット・ハノーバー

４．平均年齢84歳の大学連携型CCRC
筆者が過去２回訪問した大学連携型CCRCが、アイビーリーグの名門校、ダートマス大学多士済々だが、ここでは講師はプロフェッサーやティーチャーと呼ばれずにグループリーダーと呼ばれる。これは、ディスカッションを中心とした双方向の学び合いの精神の現れと言えよう。

の近隣にある「ケンダル・アット・ハノーバー」
だ。美しい自然に囲まれた26万㎡の広大な敷地に 約400人 の シ ニ ア が 暮 ら し、 平 均 年 齢 は84歳。米国の平均寿命79歳を大きく上回り、寝たきりはわずか２割にしかすぎない。
注目すべき点は、「大学街にあるコミュニテ
ィ」という点だ。地元のハノーバー市は人口１万人のうち約半数がダートマス大学の関係者という学生街であり、コミュニティの近隣で大学

分

野講座

名

1

政治

現代の国際政策課題

2

国際金融国際金融システム

3

環境

温暖化問題を考える4

生活

上手に歳をとる方法

5

歴史

古代のミステリーの謎解き

6

歴史ウィンストン・チャーチル論7

執筆

ノンフィクションの書き方

8

文化

生け花〜日本のフラワーアレンジメント

ダートマス大学 生涯学習講座 2010年秋期講座から筆者作成

生が颯爽と自転車を乗りこなす姿をみかけると気分が若々しくなる。

ディスカッションが中心の生涯学習講座
美しい自然に囲まれたコミュニティ

筆者撮影

５．ダートマス大学の生涯学習講座
このコミュニティの人気のひとつが近隣のダ

筆者撮影

６．居住者のライフスタイル 〜アクティ
ブシニアは過去を語らず今を語る
ではコミュニティに住むアクティブシニアたちは、一体どんなライフスタイルを送っている21

Urban・Advance No.61 2013.9のだろうか。居住者へのインタビューの声を紹ど話さないことだ。多くが元経営者や大学教授介したい。など、それなりの地位を築いた方で、ともすれば過去の自慢話になりがちだが、彼らは今夢中○84歳・女性

元大学教授「誰かと一緒の食事が楽しみ。」になっていることを実に楽しそうに話す。
アクティブシニアは、「過去を語らず、今を歳をとって一番さびしいのは一人きりの食事語る」のだ。

ね。ここでの一番の楽しみは誰かと一緒に食事をすることだわ。コミュニティの運営委員も務めているの。
○87歳・男性

元エンジニア 「日曜大工に夢中。毎日忙しい」
退職前はエンジニアとして働いたけど今はヨガと日曜大工に夢中だね。コミュニティのプログラム委員会にも参加して、毎日忙しく過ごしているよ。
○84歳・女性

元公務員 「良い病院が隣にあ平均年齢84歳のアクティブシニアと筆者る安心」
ここは、隣にダートマスの大学病院があるから安心だわ。高齢者にとって何かあった時に近くに良い病院があることはとても大事だわ。
○80歳・男性

元編集長「余生は母校の近くで」

私はダートマスのOBで、余生は母校の近くで過ごしたかったんだ。今はコミュニティ雑誌の編集長として頑張っているよ。
コミュニティには運営、財務、図書、ペット、スポーツ、ダイニング等の委員会があり、毎日充実して忙しいアクティブシニアの一日
ヒアリングから筆者作成

居住者

７．居住者から選ばれる強みとはほとんどの居住者が何らかの委員会に所属して今回訪問したケンダル・アット・ハノーバーいる。これは小・中学校時代の学級委員や図書は入居率98％、入居待ちが８年という大変人気委員や体育委員と同じであり、こうした委員会の高い施設だが、その強みは一体何か。施設デを通じて居住者は「施しを受ける」存在でなくィレクターのウルソー氏は「Our asset is our「自らが担い手である」という気持ちになる。

people」と語る。それは「こんな人と余生を暮また事業者にとっては、住民自治が進むと運らしたい」という雰囲気や価値観を持った居住営コストが低減できるメリットがある。
印象的だったのは、居住者が昔の話をほとん

22

者が魅力であり資産ということだ。

多世代交流型CCRC

キーワード
１．居住者が資産
２．自主性
３．生涯学習４．愛校心
５．街の魅力６．郷土愛
７．良い病院概要

こんな人と暮らしたいという雰囲気や価値観を持った居住者
居住者の自主性を重んじた自治活動
ダートマス大学の生涯学習講座を通じた知的刺激やつながり
ダートマス大学の卒業生の愛校心
学生街の活気。子供や孫を呼びたくなる街
居住者の多くが東部ニューイングラ
ンド地方の出身
隣接するダートマス大学病院の安心感

ケンダル・アット・ハノーバー、７つの強み 筆者作成

〜アクティブシニアによる新たな地域活性化〜充足するシーンを作り出している。
⑵

四方一両得のモデル
大学連携型CCRCでは居住者、大学、自治体、企業それぞれにメリットがある。
居住者は健康で知的な生活を楽しみ、学生はシニアの貴重な経験や知見を得られ、大学は多世代の知の拠点となる。自治体は、雇用創出や税収の増加、アクティブシニアによる消費の拡大、健康維持による医療費・介護費の抑制・低減など多面的なメリットがある。企業は、住宅・健康・学習・IT・金融の組合せ型のライ

８．日本への示唆

フスタイル・ビジネスが創出され、民・学・アクティブシニアが暮らすリタイアメント・公・産の四方一両得となる 。

コミュニティ。そして健常時から介護時まで継続的なケアを受けられるCCRC、さらに大学の近くで再びキャンパスライフを満喫する大学連
携型CCRCなど、魅力的な市場が米国では大きく普及している。居住者は皆明るくアクティブに毎日を過ごし、日本の老人ホームのイメージとは大きく異なっているその姿は、日本の超高齢社会を考えるうえで多くの示唆がある。
⑴

シニアの高次欲求の充足
マズローの欲求5段階説では、人間の欲求は①生理②安全③親和④承認⑤自己実現となる。
従来の老人ホームのイメージは、生理や安全の基礎的欲求の充足が中心だが、リタイアメン
ト・コミュニティでは、居住者同士の絆の親和欲求や、誰かから「ありがとう」や「おかげさまで」と言われる承認欲求といった高次欲求を⑶

中間層向けの市場創出今、日本のシニア住宅は、１億円近い入居金と毎月40〜50万円を超えるような家賃の超高級物件の富裕層向けの市場か、あるいは狭いワンルームマンションで施しを受けるだけのような市場が中心であり、実は中間層、特にアッパーミドル層向けの市場がぽっかりと空いている。
マズローの欲求5段階とCCRC

三菱総研作成富裕層向けと思われるCCRCだが、全米で約23Urban・Advance No.61 2013.9

２千あるCCRCの新規入居者の世帯収入をみると、１万ドルから３万ドルに約３割、３万ドル

９．日本での普及を阻む先入観の壁から7.5万ドルに約５割であり、一部の富裕層ここまで紹介したようにリタイアメント・コ向けだけの市場ではないことが分かる。

ミュニティやCCRCは魅力的であり有望な市場なことが分かるが、日本では以下のような先入観が大きな壁となっている。

新規入居者の世帯収入 Independent Living Report,
ASHA 2009をもとに三菱総研作成⑷

CCRCへの先入観と実態 "Five Myths and Realitiesof CCRC"等各種資料から三菱総研作成

多世代の視点

一方で2012年に三菱総研が主催したCCRCの高齢社会とは高齢者のためだけの社会ではな

研究会には約60もの企業・大学・自治体・官庁い。若年層、子育て層、ミドル層を含めた多世が参加し、この分野への高い関心を実感した。代のための成熟した社会であり、そうした多世研究会では従来のシニア住宅と日本型CCRCと代が輝く社会を三菱総研では「プラチナ社会」の違いを以下のように示した。

と 呼 ん で い る。 こ こ で 紹 介 し た 大 学 連 携 型
CCRCはシニアのためだけではなく、学生とシニア双方にメリットがある多世代交流型のコミュニティである。
⑸

地域活性化の視点
日本では過去には工場誘致や企業誘致が地域活性化の目玉であったが、今後はアクティブシ

従来のシニア住宅と日本型CCRCとの比較 三菱総研作成

ニアの誘致が、地域活性化の目玉になる。アクティブシニアが集い、地域の担い手になり活き活きと過ごすことで健康寿命が延びれば、消費10．日本型CCRCの成立要件も増える、将来の医療費や介護費も抑制でき米国モデルの受け売りでなく、日本の国民性る。何より介護にさせないための健康支援や生や地域に合った日本型CCRCをどう創出するか

涯学習、社会参加や軽就労、多世代交流の仕組が重要であり、以下その成立要件を述べたい。

みづくりが大きな産業と地域活性化のエンジンとなるのだ。

⑴

ユーザー視点のストーリー
多くの高齢者施設は、供給者・事業者視点で24

多世代交流型CCRC〜アクティブシニアによる新たな地域活性化〜

語られることが多く、そこに住む人がどのようて核家族を経験し、初めて団地に住んだ世代でに活き活きと暮らせるかユーザー視点で語られあり、新たな住まい方・暮らし方を積極的に取ることは実は少ない。

り入れてきた世代だからだ。例えば子供なしの得てして高齢者施設の紹介は、建物の外観、夫婦であれば誰かに老後を頼る志向もなく、海間取り、価格などのハード面が中心になりがち

外赴任や転勤族は土地への執着がない。ここでだ。あるいはソフト面でも「こうしたサービス初期需要の１％、団塊世代800万人の中の8万人を提供します」といった供給側の視点であり、を掘り起こし新市場を切り拓くのだ。

居住者がいかにここでのライフスタイルを満喫しているかというユーザー視点でのストーリーが欠けている。

⑷

制度設計の視点
市場普及のためには、潤滑油となる制度設計

CCRCでは介護や見守りの安心感とともに、も欠かせない。特に減税インセンティブが効果居住者同士の絆やつながりが生まれ、自治や軽的である。米国では、居住者は家賃の一部をヘ就労や多世代交流を通じて誰かの役に立つ実感

ルスケアコストとして税控除可能であり、事業が得られ、自分の晩年に理想のライフスタイル者も法人税の一部が減税されるインセンティブが送れることをユーザー主語として語ることががある。補助金や手当を与えるのでなく、居住重要だ。

者や事業者に対する減税や規制緩和の制度設計が市場を拡大する。またヘルスケアREITのよ⑵

閉ざされた施設でなく街まるごとCCRC

うな金融面での支援も欠かせない。

CCRCが普及しない先入観には、特権階級の高級施設や地域社会と断絶した迷惑施設のイメージがつきまとう。米国では塀に囲まれたコミ

おわりに：ュニティが多いが、日本では地域社会との共生否定語批評家の打破と一歩踏み出す勇気は必須である。また施設単体での運営でなく、リタイアメント・コミュニティや大学連携型

近隣のスポーツ施設、学校、文化施設、医療機

CCRCは超高齢社会における有望ビジネスであ関との連携を活かした「街まるごとCCRC」がることは間違いない。日本でコミュニティの崩日本型モデルと言えよう。

壊が言われて久しいが、今ほど絆やつながり、そしてシニアの生きがいが重視されている時は⑶１％の視点ない。

CCRCのような新しいライフスタイルを積極確かにCCRCのような新しい住まい方や暮ら的に選ぶのは、１％、100人に一人と考えた方し方には、先入観や規制など様々な阻む壁があが良い。この１％はマーケティングの世界でいるが、出来ない理由を幾ら並べても、現状の課うイノベーター（革新者）やアーリー・アダプ題は何も解決しない。

ター（初期受容者）と言われる層だが、初めて「米国と日本では国民性が違う」、「日本では海外旅行に行った人、初めて車を買った人、初規制や制度が違う」、「当地では特殊な事情があめて携帯電話を使った人、初めてスマートフォる」と、日本では出来ない理由ばかり述べる「否ンにした人と言われれば思い当たるだろう。

定語批評家」が多すぎる。この「否定語批評家」

日本版CCRCの居住者は、後期高齢者でなくに対しては、否定も結構だが必ず対案と代案を団塊の世代が有望だ。なぜならこの世代は初め出すルールにすると発想は劇的に変わる。つま25

Urban・Advance No.61 2013.9

り日本型モデルの建設的な意見をぶつけ合うのだ。
超高齢社会はピンチでなくチャンスである。
意志のある市民・企業・自治体・中央官庁・大学が連携した「一歩踏み出す勇気」、これが新たな地域活性化をもたらすのである。

（追記：謝辞）2010年、2012年に訪問したケンダル・アット・ハノーバーのディレクター、ウルソー氏に感謝の気持ちを伝えたい。居住者へのインタビ
ューや懇談会など、彼の機転の利いた行動とホスピタリティに大いに助けられた。
2011年の東日本大震災の後、彼からメールが届いた。「君がここで会った全ての人々が、日本と君を心配している」という文面であったが、遠く離れた米国のアクティブシニアとその事業者と心を通わせていることは、筆者のかけがえのない財産となっている。
以上

26