２０１３．
２０１３．７

日本緩和医療学会に日本緩和医療学会に参加して参加して院長 太田 信吉

第１８回日本緩和医療学会学術大会が6月21日と22日に横浜で開催されました。パシフィコ横浜の会場が一杯になるほどの多数の出席者でした。緩和医療学会は、淀川キリスト教病院名誉ホスピス長の柏木哲夫先生が中心になってはじめられた学会です。しかし現在は医師だけでなく、看護師、薬剤師、医療相談員など多様な医療スタッフが出席しています。
近年、国も「がん対策」の一環として緩和医療の大切さを認めるようになり、「がん拠点病院」で開催される緩和ケア研修を推進しています。実際に2日間の研修ですが、痛みのコントロール方法だけでなく、治療や病気の状態について伝えるコミュニケーション技術のための時間が多く取られています。
こういった研修も緩和医療の関心を高める一助となっているのだと思われます。
学会での研究発表に、「積極的な癌治療後に受けた緩和医療の場所による生存期間の違い」について調査したものがありました。「大学病院や総合病院で過ごしたか」「在宅やホスピス、緩和施設で過ごしたか」での生きることのできた期間を比較すると、緩和医療を受けた患者さんが長かったという報告でした。そして海外報告でも同じ結果が出たそうなのです。治療を専門にやっておられる医師たちからは「重傷で他に移れない人が多いからそうなったのではないか」という意見も出ました。
しかしホスピスで行われた研究には、分子標的治療薬の治療が最後まで行われることが多く、ホスピス入院後７日以内で亡くなられた方を調査すると分子標的治療薬の施行例が高かったという報告もありました。
また別の研究は、ホスピスに紹介されたけれどももう一度診断や評価をやり直して積極的治療を受けて長期生存した方４例について報告していました。きちんとした診断と治療も大切であると指摘もされていました。「ホスピスが良いですよ」と単純に言うのではなく、日々お目にかかる患者さんたちと「健康に生きることとは何か」「病気とどう向き合うのがよいのか」ということを真剣に語り合う中で、的確に相談していけるようにした
いと改めて思いました。
これからもみなさまに信頼していただけるように、ホスピスだけでなく愛知国際病院全体で、スタッフが一つとなって働いていけるように院長として井手理事長と共に歩んでまいる所存です。ご支援をよろしくお願いいたします。
- 1 -２０１３年度
２０１３年度４
年度４月より、4より、4名、4名の新任者がホスピスに新任者がホスピスに加がホスピスに加わりました。
わりました。
新任者のホスピスへの新任者のホスピスへの思のホスピスへの思いを聴いを聴きました。
きました。

看護師 志賀 百恵
これまで外科病棟で勤めていました。患者さんは手術や化学療法を受けるために忙しく、ゆっくりとベッドサイドでお話しを伺うということの難しい環境でした。病棟には積極的治療が望めず痛みを和らげる治療を受けておられる方もおられました。その中に「そばにいてくれるだけでいいんだ」とおっしゃる患者さんがおられました。その言葉を伺い、患者さんのベッドサイドにいることのできるホスピスで働きたいという思いが強くなりました。
ホスピスで働くようになり、「終の棲家」という言葉の重みを感じます。なぜなら患者さんそしてご家族にとってその日一日を迎えられるということが、いかに大切なのかということを目の当たりにしたからだと思います。ベッドサイドにいさせていただきながら、患者さんご家族にとって大切なそのときを、少しでもお支えできるよう励んでいきたいです。
看護師 伊藤 理恵
看護師になる以前に医療事務職員として働いていました。そして転職を考え准看護師になるための勉強をしていた頃にNHKの番組『プロフェッショナル』でがん専門看護師の田村恵子さんについて放映されるのを見ました。田村看護師の働く姿を見て「患者さんが『死の別れ』のときにひとりじゃないといいな。そんな患者さんの家族以外の手助けになれたらいいな」と思い、看護師を目指すことにしました。看護師として働きはじめましたが、想像していたような働きができるわけではありませんでした。
ホスピスで実際に働くようになり「あこがれだけじゃだめなんだな」と思うほど仕事の難しさ大変さを感じています。しかしこんなこともありました。ある患者さんがお話しの途中で涙を流されました。その患者さんはご自分の身辺整理をきちんとり終え「いつ逝ってもいい」と言われる気丈な方でしたが、「強くて元気そうに見せるのに疲れた」とおっしゃいました。私も弱いところを見せられない性格なのでその方の辛さが心の底に浸みました。このように感じたのははじめてでした。共感というのはこういうことなのだ
ろうと思いました。

- ２ -ホスピス師長
ホスピス師長 成田 昌代
私自身が看護を実践する中で常に問い続けたい言葉があります。
以前のホスピスだよりに書かせていただきました「ケアとはいつくしみいとおしむこと」です。これは、以前働いていたホスピスの所長、千原明先生からおくられた言葉です。
そしてもう一つが「ケアとは悲しみの共同体」という言葉です。4月に愛泉会会長に就任した
川原啓美医師の言葉です。2013年度の念頭に話された川原会長の言葉が、私の心の中で大切にしていた千原先生の言葉と重なりとても感動しました。
「ケアは出会う方の本当に深い心の悲しみに触れるものだから、ケア提供者である私たちはその方の共同体となる。共同体となり、悲しみの深いところに触れたとき、自分が行わなくてはならないことは、『いつくしむこと』『いとおしむこと』なのかもしれない」と、尊敬する先生方の言葉が一つに重なり、心に入ってきました。
ホスピスで多くの方にお出会いしお別れするまでの過程で、たとえ悲しみの中にあっても私たちは、たくさんの贈り物をいただきます。ケアする私たちに、何気ない表情を見せてくださることで居心地よく安心できることとは何かを教えてくださいます。またこれまでどのように過ごしてきたかを聞かせていただくことをとおして、私たち自身も人生の中で大切にしなければならないものについて考える機会となります。このようなたくさんの贈り物をいただいている私たちは、出会った方によって「いつくしみ」「いとおしんで」いただいているのだと感じます。ケアというものが、私たちの一方的な行いではなく相互作用であることに改めて気づかされます。出会う方々の共同体となって働けることに日々感謝し、先生方の言葉の持つ深い意味を考えながらホスピスケアを続けてまいりたいと思います。
明日葉の会へのお誘い
明日葉の会は、愛知国際病院ホスピスで大切な家族の看取りを経験した方々が集まり、思いを声に出し、分かち合う会です。「明日葉」という植物は、今日摘んだ芽が明日には伸びてくるというほどの生命力の強い植物で、それにあやかり会の名前としました。家族を看取られてから半年以上を過ぎた方を対象として、偶数月の第３土曜日午後２時から４時、病院の一室をお借りして集いを行っています。続けて来られる方も、間を空けて来られる方もおられますので、ご都合がつく時に自由にご参加ください。
詳しくは世話人（家族代表）の太田博文までお問い合わせ下さい。
連絡先 〒470-1153 愛知県豊明市前後町三ッ谷1277-3 太田博文
℡ 0562-92-2294 Fax0562-92-8294 E-mail h-ohta@pop21.odn.ne.jp

賛助会員募集のお知らせ
愛知国際病院ホスピスでは、賛助会員を募集しています。アメニティーの充実（施設環境、造園、園芸）、ホスピスでの諸行事、ホスピス相談の充実、広報啓蒙活動、家族会の開催、ボランティアの活動、教育活動のために是非ご協力をお願いいたします。（ご入会いただいた方には年４回発行の病院だより「みなみやま」と年２回の本誌をお送りいたします）
入会方法
下記の口座に会費をお振り込み下さい。
郵便振替口座 00890-5-3757
口座名義 愛知国際病院ホスピス賛助会
一口１０００円（おいくらでも結構ですが、できましたら５口以上でお願いいたします）- ３ -ホ ス ピ ス 診 療 記 録 （ 2012.4～ 2013.3）

紹介元一覧１ ） 入 院 総 数 157人 男 性 89人 女 性 68人（ 退 院 総 数 157人 ）２）平均年齢
74.4才
３）平均在院日数37.6日
４ ） ベ ッ ド 利 用 状 況 １ 日 平 均 患 者 数 16.2人
病床利用率80.9％

医療法人名古屋記念財団

原発臓器名古屋記念病院（２４）愛知県がんセンター中央病院（１９）愛知医科大学病院（１７）
日本赤十字社

名古屋第二赤十字病院（１４）

名古屋大学医学部附属病院（８）トヨタ記念病院（６）
公立陶生病院（４）

肺胃
膵
直腸
肝
食道
乳結腸
前立腺
尿管
子宮
胆管・胆嚢
甲状腺
腎大腸
リンパ腫

3520
15111197754433222

肉腫
中皮腫
黒色腫
盲腸
陰茎
舌
卵巣
脳咽頭・喉頭
胸腺
骨髄腫
骨腫瘍
顎頬

22
2
1
111
1
1
1
1
1
1
1

独立行政法人

157

医療法人

大医会

学校法人

藤田学園

独立行政法人
医療法人

日進おりど病院（４）藤田保健衛生大学病院（３）国立病院機?

豊田会

刈谷豊田総合病院（１）
東海病院（１）

社会医療法人

松波総合病院（１）

蘇西厚生会

医療法人

赫和会

医療法人

松本快生会

医療法人社団

杉石病院（１）

喜峰会

西奈良中央病院（１）
東海記念病院（１）名古屋セントラル病院（１）
聖霊病院（１）
生寿会

かわな病院（１）

自治医科大学附属

さいたま医療センター（１）

退院患者住所分布
県外の内訳
三重県
岐阜県
奈良県
愛知県の内訳
名古屋市
日進市
豊田市
長久手市
東郷町
尾張旭市
瀬戸市
みよし市
春日井市
豊明市

在宅療養支援診療所

埼玉県

1

名古屋医療センター（２）国家公務員共済組合連合会

あさひが丘クリニック（１）321東名古屋病院（４）名古屋市立大学病院（４）

医療法人

合計

国立病院機構たんぽぽクリニック（１）バク諸輪診療所（１）
安心生活在宅クリニックあおい（１）合計7浅野内科（１）
なごや在宅クリニック（１）

64
26
17
7
6
5554
3

清須市
東海市
刈谷市
知多市
一宮市
犬山市
北名古屋市
知多郡

11111
11
1

合計

150

笹本内科医院（１）
介護老人保健施設

はっ田（１）

グループホーム

むつみ苑（１）

社会福祉法人薫徳会

社会福祉法人

高針福祉会

特別養護老人ホーム
社会福祉法人

医療法人

極楽苑（１）

香徳会

アメニティ天白（１）
いだか居宅介護支援事業所（１）

訪問看護ステーション
医療法人

297口

4,279,000

東郷春木ケアハウス（１）旭会

特別養護老人ホーム

賛助会収支報告
収入
賛助会
支出
研修・研究費
環境設備費
消耗品費
食材費
広告通信費
建築費補填・運営費
合計

医療法人社団明照会トータルサポートクリニック（１）

博報会

えまい（５）

いのこし訪問看護ステーション（１）春日井市医師会訪問看護ステーション（１）あしたば訪問看護ステーション（１）295,335
559,434
350,016
276,496
323,400
2,474,319
4,279,000

社会医療法人宏潤会

大同訪問看護ステーション（１）（順不同・重複有）- 4 -