下関市医療機関に委託して行う妊婦及び乳幼児健康診査実施要綱

（目的）
第１条

この要綱は、母子保健法（昭和４０年法律第１４１号）第１２条及び第１３条の規定により実施する妊婦及び乳幼児の健康診査（以下「健康診査」という。）の一層の徹底を図るため、健康診査を医療機関に委託して実施することについて必要な事項を定め、母子保健の向上を図ることを目的とする。
（用語の定義）
第２条

この要綱において使用する用語及びその意義は、次のとおりとする。

（１）「妊婦」とは、妊娠中の女性をいう。
（２）「多胎妊婦」とは、多胎児を妊娠中の女性をいう。
（３）「乳児」とは、満１歳に達するまでの者をいう。
（４）「乳幼児」とは、満４歳に達するまでの者をいう。
（５）「３歳児」とは、満３歳から満４歳に達するまでの者をいう。
（健康診査）
第３条

この要綱に基づき下関市が行う健康診査は、妊婦健康診査（多胎妊婦健康診査を含む。）、乳児一般健康診査（１か月児健康診査、３か月児健康診査、７か月児健康診査）、３歳児健康診査及び乳幼児精密健康診査とする。
（健康診査の実施）
第４条

健康診査は、下関市長（以下「市長」という。）が委託契約を締結した医療機関（以下「委託医療機関」という。）において実施し、内容等については、別表のとおりとする。ただし、市長が特別な事情があると認める場合は、妊婦健康診査について、同表の区分にかかわらず実施することができるものとする。
２

健康診査の対象者は、下関市に住所を有する者とする。ただし、市長が特に認める場合は、この限りではない。
（受診票の交付）第５条

市長は、妊婦から妊娠届が提出され、当該妊婦に対して母子健康手帳を交付するとき、又は転入に伴い妊婦若しくは乳幼児から受診票の交付の申し出があったときは、妊娠週数、胎児数又は乳幼児の年齢に応じて、次に掲げる受診票（以下「受診票」という。）を交付するものとする。

（１）第１回下関市妊婦健康診査受診票（様式第１号の１）（２）下関市妊婦健康診査受診票（子宮がん検診）（様式第１号の２）（３）第２回下関市妊婦健康診査受診票（様式第２号）（４）第３回下関市妊婦健康診査受診票（様式第３号）（５）第４回下関市妊婦健康診査受診票（様式第４号）（６）第５回下関市妊婦健康診査受診票（様式第５号）（７）第６回下関市妊婦健康診査受診票（様式第６号）（８）第７回下関市妊婦健康診査受診票（様式第７号）（９）第８回下関市妊婦健康診査受診票（様式第８号）（10）第９回下関市妊婦健康診査受診票（様式第９号）（11）第 10 回下関市妊婦健康診査受診票（様式第 10 号）（12）第 11 回下関市妊婦健康診査受診票（様式第 11 号）（13）第 12 回下関市妊婦健康診査受診票（様式第 12 号）（14）第 13 回下関市妊婦健康診査受診票（様式第 13 号）（15）第 14 回下関市妊婦健康診査受診票（様式第 14 号の１）

（16）下関市妊婦健康診査受診票（ＨＴＬＶ-１抗体検査）（様式第 14 号の２）（17）下関市妊婦健康診査受診票（ＧＢＳ検査）（様式第 14 号の３）（18）下関市妊婦健康診査受診票（クラミジア検査）(様式第 14 号の４)

（19）第 1 回下関市多胎妊婦健康診査受診票（様式第 15 号）（20）第 2 回下関市多胎妊婦健康診査受診票（様式第 15 号の 2）（21）第 3 回下関市多胎妊婦健康診査受診票（様式第 15 号の 3）（22）第 4 回下関市多胎妊婦健康診査受診票（様式第 15 号の 4）（23）第 5 回下関市多胎妊婦健康診査受診票（様式第 15 号の 5）（24）下関市乳児健康診査受診票（３か月児用）（様式第 16 号）（25）下関市乳児健康診査受診票（７か月児用）（様式第 17 号)（26）下関市乳児健康診査受診票（１か月児用）(様式第 19 号)（27）下関市３歳児健康診査受診票（ 様式第 20 号)

２

健康診査の受診対象者は、受診しようとする健康診査の受診票を委託医療機関に提出の上、受診するものとする。
（精密健康診査）第６条

市長は、１か月児健康診査、３か月児健康診査、７か月児健康診査、

３歳児健康診査及び別に定めるところにより実施する１歳６か月児健康診査の結果、医師が精密健康診査の必要があると認めた者から精密健康診査受診の申請があった場合、下関市乳幼児精密健康診査受診票（様式第１８号）を交付する。この場合において、当該精密健康診査に係る経費については、乳幼児１人１疾患につき１回を公費により負担する。
（費用の負担）第７条

精密健康診査に要した費用のうち下関市が負担する額は、診療報酬の算定方法（平成２０年厚生労働省告示第５９号）別表第１医科診療報酬点数
表により算定した額から、医療保険の保険者が負担すべき額及び他の法令等の規定に基づき負担すべきものとされた額を控除した額とする。
（実施報告等）
第８条

妊婦健康診査（多胎妊婦健康診査を含む。）、１か月児健康診査、３か月児健康診査、７か月児健康診査、３歳児健康診査又は乳幼児精密健康診査を実施した委託医療機関は、当月分の健康診査の受診票をとりまとめ、実施報告書及び請求書（様式第２１号、様式第２２号、様式第２３号又は様式第２４号）を添付して翌月１０日までに市長に提出するものとする。
（費用の返還）第９条

受診票を不正に使用したことが判明したときは、その健康診査に係る費用を不正使用者に対し請求する。
２

市長から請求を受けた不正使用者は、不正に得た金額を下関市に返還しなければならない。
（その他）

第 10 条この要綱に定めるもののほか、健康診査の実施に必要な事項は、別に定める。

附則（施行期日）
１

この要綱は、平成２１年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の日前に、改正前の下関市医療機関に委託して行う妊婦及び乳幼児健康診査実施要綱（以下「旧要綱」という。）の相当規定によりなされた手続きその他の行為は、この要綱の相当規定によりなされた手続きその他の行為とみなす。
３

この要綱の施行の際、現に旧要綱の規定により受診票の交付を受けている者については、第５条第１項中「妊婦から妊娠届が提出され、当該妊婦に対して母子健康手帳を交付するとき、又は転入に伴い妊婦若しくは乳幼児からの受診票の交付の申し出があったときは、妊娠週数又は乳幼児の年齢に応じて、」とあるのは、「転入に伴い妊婦若しくは乳幼児からの受診票の交付の申し出があったときは、妊娠週数又は乳幼児の年齢に応じて、」として適用する。
（附則）

この要綱は、平成２３年１月１日から施行する。
（附則）１

この要綱は、平成２３年４月１日から施行する。

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦健康診査受診票
様式第１０号による用紙で現存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、平成２６年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦健康診査受診票
様式第１４号の２、第１４号の３及び第１４号の４による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、平成２７年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市乳児健康診査受診票
様式第１６号及び様式１７号並びに下関市３歳児健康診査受診票様式第２０号による用紙で現存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則

（施行期日）１

この要綱は、平成２８年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦健康診査受診票
様式第１号の１、様式第２号、様式第３号、様式第４号、様式第５号、様式第６号、様式第７号、様式第８号、様式第９号、様式第１０号、様式第１１号、様式第１２号、様式第１３号及び様式第１４号の１による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、平成２９年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市乳児健康診査受診票
様式１７号による用紙で現存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、平成２９年１０月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦健康診査受診票
様式第１号の１、様式第１号の２、様式第４号、様式第８号及び様式第１２号による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）１

この要綱は、平成３０年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦及び乳幼児健康診査受診票様式第１号の１、様式第１号の２、様式第２号、様式第３号、様式第４号、様式第５号、様式第６号、様式第７号、様式第８号、様式第９号、様式第１０号、様式第１１号、様式第１２号、様式第１３号、様式第１４号

の１、様式第１４号の２、様式第１４号の３、様式第１４号の４、様式第１６号、様式第１７号、様式第１９号及び様式第２０号による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）１

この要綱は、令和３年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、令和３年３月３１日まで使用されていた請求書（以下「既存請求書」という。）は、この要綱による請求書（様式第２１号、様式第２２号、様式第２３号または様式第２４号）に加える規定にかかわらず当面の間使用することができる。この場合において既存請求書は、押印の有無にかかわらず請求の効力を有するものとする。
附則（施行期日）
１

この要綱は、令和４年４月１日から施行する。
（経過措置）

２

この要綱の施行の際、令和４年３月３１日まで使用されていた請求書（以下「既存請求書」という。）は、この要綱による請求書（様式第２１号、様式第２２号、様式第２３号又は様式第２４号）の改正規定にかかわらず当面の間使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、令和５年２月８日から施行する。

（経過措置）
２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市妊婦及び乳幼児健康診査受診票様式第１号の１、様式第２号、様式第３号、様式第４号、様式第５号、様式第６号、様式第７号、様式第８号、様式第９号、様式第１０号、様式第１１号、様式第１２号、様式第１３号、様式第１４号の１、様式第１４号の２、様式第１４号の３、様式第１４号の４、様式第１５号、様式第１５号の２、様式第１５号の３、様式第１５号の４、様式第１５号の５、様式第１６号、様式第１７号、様式第１８号、様式第１９号及び様式第２０号による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。
附則（施行期日）
１

この要綱は、令和５年１２月２８日から施行する。

（経過措置）
２

この要綱の施行の際、この要綱による改正前の下関市乳幼児健康診査受診票様式第１６号及び様式第１７号、様式第２０号による用紙で現に残存するものは、所要の修正を加え、なお使用することができる。