肥前精神医療センター総合情報誌

第３２号

C ontents
P1 ・看護師の特定行為研修指定研修機関の認定を受けてP3 ・令和３年度 第１回新型コロナウイルス感染症対策研修会を開催してP4 ・新戦力紹介
P9 ・職員表彰
P10 ・管理栄養士おすすめのメニューを紹介します

２０２１. ７

「看護師の特定行為研修」
指定研修機関の認定を受けて看護部長

田﨑ゆみ

当院は、保健師助産師看護師法に規定される「特定行為区分に係る特定行為研修」を行う研修機関として、令和３年２月 22 日付で厚生労働省より指定されました。特定行為研修の研修機関として申請に至る経緯を含めて、ご紹介いたします。
特定行為に係る看護師の研修制度は、超高齢社会を迎える 2025 年に向けて、手順書により、一定の診療の補助を行う看護師を養成し確保する目的で平成 27 年に申請が開始されました。保健師助産師看護師法に基づき、高度な専門性のある診療の補助が実践できる看護師の育成を目指しています。
そのために、250 時間の共通科目で臨床病態生理学や臨床推論、フィジカルアセスメント等を学習し、特定行為区分ごとに専門的な学習と実習を行います。
当院は、精神及び神経症状に係る薬剤投与関連の１区分３行為について特定行為研修を実施します。
１．抗けいれん剤の臨時の投与

２．坑精神病薬の臨時の投与

３．抗不安薬の臨時の投与

精神科医療においては、入院治療を中心とした時代から在宅医療への移行が進み、地域で生活しながら治療を継続する患者が増加しています。また、精神科病院の中には医師不足により地域のニーズに対応が困難な施設もあり、今後はタスクシフトの点からも、専門性の高い特定行為が実践できる看護師の需要が高まると想定されます。さらに、精神科においては、抗精神病薬、抗不安薬等の使用率が高く、患者の状態変化に合わせた薬剤の投与が重要であり、患者の身近で接する看護師のアセスメントで病状の重症化を防ぎ早期介入が可能となります。しかし、精神科病院で勤務する看護職の多くは、身体科での勤務経験が少ない看護職も多く、身体症状の観察やフィジカルアセスメントは最も苦手な分野でもあります。身体疾患を合併した患者の増加により、精神症状か身体疾患からの症状か鑑別が難しく、看護師が精神症状だけでなく、患者を包括的にアセスメントできるよう質を向上させることが精神科看護の今後の課題と考えます。
現在、特定行為研修指定研修機関は年々増え続け、272 機関が指定を受け、多くの看護師が特定行為研修を受講し活躍の場は広がっています。
しかし、精神科病院において特定行為を実践することを想定した研修機関は少なく、救急など他の特定行為とのパッケージ研修として組み込まれています。また、精神科を有する施設で特定行為研修の指定研修機
関は全国に 2 施設しかなく、自施設の看護師の資格取得を目的として年間２〜３名の育成や外部からの研修受講を全く受け入れていないのが現状です。

(1)

そこで、当院で行う特定行為研修は、精神科で勤務する看護職を対象とした「精神及び神経症状に係る薬剤の臨時的投与」を選択し、医学的根拠に基づく判断を看護実践に活かすことで、精神科医療に貢献できる人材を育成したいと考え研修機関として指定を受けました。
また、当院の研修には二つの特徴があります。
① 自施設で働きながらｅラーニングを活用した学習と集中型の集合教育・演習② 特定行為研修終了後の継続した指導医の指導と安全に活動できる施設の環境を考え、研修生の自施設における区分別科目の実習を推奨
以上の大きな特徴を掲げ、募集要項を 200 以上の九州の精神科病院に送付し、受講定員５名の応募を開始しました。
精神科に勤務する看護職の皆さんが、どの程度興味を持っていただけるか、精神科施設から必要とされるだろうかと不安な中で、定員を超える応募があり、福岡、熊本、沖縄からと当院の受講希望者 2 名を加え、計６名の受講生が５月 24 日に開講式を迎えました。
現在、各々の施設でｅラーニングを自分のペースで学習を進め７月末からは最初の演習が始まります。
精神科領域での特定行為研修は、まだまだ手探り状態ですが、受講生の皆さんが将来の精神科医療に貢献できる人材に成長されることを期待しています。

令和３年度
令和３年度 受講生６名
受講生６名

(2)

令和３年度 第１回

新型コロナウイルス感染症対策研修会を開催して教育研修係長

岡田世志美

去る令和３年５月 13 日（木）に今年度第１回目の新型コロナウイルス感染症対策研修会を開催しました。感染対策を意識しながらの研修でしたが、世界的なコロナ禍の中タイムリーな内容だったこともあり、院内外から延べ 104 名にご参加いただきました。
精神疾患を有する方が新型コロナウイルスに感染した場合、待機要請の受入れや安静保持が困難な状態になる可能性が高いことから、精神科単科の医療機関においても軽症患者、無症状患者を受入れることが求められています。そのような状況を受けて、この研修会は昨年度から佐賀県内の精神科病院関係者を対象に開催しています。今年度は特に『佐賀県内の精神科病院における新型コロナウイルスクラスター発生時に、自施設のみならず他精神科医療の支援活動等にも協力頂ける方々』を対象に開催しました。
第１部では、当院の内科医である岡田祐美子先生による「新型コロナウイルス感染症の基本的知識」の講義と、当院の橋口美樹・冨田泉両感染管理認定看護師のレクチャーのもと PPE の着脱演習を実施しました。さらに、佐賀県医療センター好生館の稗田文代感染症看護専門看護師より、実際に好生館で行ったクラスター発生時の対応やゾーニングの考え方など具体例から講義をして頂きました。参加者のアンケートでも「講義が分かりやすかった」「タイムリーな病態や情報を知ることができた」などの意見があり、参加者が今後の活動に活かせる内容になっていたと感じます。
第 2 部では、佐賀大学医学部附属病院の青木洋介先生より「パンデミックへの適切な対峙：感染対策とリスクコミュニケーション」のテーマで講演をいただきました。第２部は当院で丁度クラスター発生があった時期と重なったこともあり、当院の職員にとってタイムリーで興味深い内容だったため院内からも多数の参加がありました。青木先生の講義からは、必要以上に新型コロナウイルス感染症を怖がる必要はなく、正しく情報を得て今実施している標準予防策を確実に行うことが重要であると感じました。
まだまだ新型コロナウイルス感染症の流行は終息しておらず、気を抜けない状況です。今回の研修では引き続き皆で協力し合い、乗り越えていこうと思える良い機会となりました。
今後も、研修に参加していただいた皆様のご意見や社会のニーズを反映させ、精神医療に携わる皆様方に「臨床で活かせる」と言っていただけるような学習の場が提供できるよう尽力していきた
いと思っています。

(3)

医師

医師

福山順子

松口和憲

患者様、ご家族の生活がより良いものとなるよう、一緒に考えていきたいと思っています。

１年ぶりに肥前に戻ってきました。まだまだ若輩者ですが、少しでもお力になれるよう日々精進してまいります。

医師

医師レジデント

馬渡星示

レジデント

永浜千賀

２年半ぶりに戻ってきました。「お久しぶり」「相変わらず声がでかい」などと心温まるお声かけをいただき嬉しい気持ちです。また頑張るぞ！

佐賀大学医学部附属病院から参りました。皆様のお役に立てるよう、日々精進して参ります。よろしくお願いいたします。

医師医師レジデント

孟祥音

レジデント

的場祐二

熊本大学神経精神科所属、後期研修医の的場です。趣味は筋トレです。よろしくお願いします。パワー！！！

4 月より赴任致しました孟と申します。
まだ慣れないことも多くご迷惑をお掛けしますが、これから宜しくお願いします。

医師

医師

レジデント

木村有花

レジデント

近藤萌

岐阜県出身で今までは岐阜の病院で小児科医をしていました。神経発達症に興味あります。どうぞ宜しくお願いいたします。

神奈川、長崎、静岡、福岡を経て初めて佐賀に参りました。空が広くて悠々とした肥前の雰囲気に癒やされております。精神科医としてまだまだ未熟なところばかりですが、精進致しますのでよろしくお願いいたします。

医師

医師

レジデント

辻大貴

レジデント

山下文也

佐賀出身でひさびさに戻ってきました。
ツ ー リ ン グ や カ フ ェ 巡 り が 趣 味 で す。
三年目でまだまだひよっこですがよろしくお願いします。

4 月より勤務させていただいております。皆様の協力を得ながら、精進したいと思います。宜しくお願い致します。

(4)

医師

レジデント

細田千佳

福石和久

当院に赴任するまでは鳥取県で小児科医をしており、このたび児童精神科の勉強をするために肥前にやってきました。精神科の診療や初めての九州生活でなかなか慣れませんが、少しずつ仕事 を 覚 え て い け れ ば と 思 っ て い ま す。
よろしくお願いいたします。

薬剤部長として微力ながら色々な面で積極的に取り組んで参りますのでどうぞよろしくお願いいたします。

薬剤師

撮影透視主任

糸永

侑華

宇治野喜宣

慣れないことが多く毎日奮闘中ですが、温かいスタッフの皆様に仲間入り出来て嬉しいです。精神科領域は未経験なので、早く貢献できるように頑張ります。

初めまして。宇治野と申します。色々な方々と関わって、見聞を広めたいと思っていますので何卒宜しくお願いします。

作業療法士長

主任作業療法士

田中

原田成和

塁

福岡から片道２時間ほど満員電車に揺られて通勤しています。初めての精神科を楽しめたらと思います。

急性期病院の経験しかなかった為、精神科での仕事は全てが異なり、戸惑うことばかりでした。日々、勉強中です！

作業療法士

主任栄養士渡辺高田

堅斗容子

作業療法士の渡辺です。趣味はスポ－ツ観戦をすることです。福岡出身ですが、ホ－クスではなく、千葉ロッテを応援しています。
打 倒 ホ － ク ス！ リ － グ 優 勝 千 葉 ロ ッ
テ！元気に頑張っていきますので、よろしくお願いします。

琉球病院より参りました。美味しい食事提供とより良い栄養支援に努めていきたいと思います。よろしくお願いいたします。

児童指導員

児童指導員

石丸

本村阿佑美

東佐賀病院から参りました。慣れないことばかりですが、頑張っていきたいと思いますので、よろしくお願いいたします！

(5)

薬剤部長真子患者様や地域の方々のお力になれるよう、笑顔で頑張ります。未熟者ですが、何卒よろしくお願いします。

保育士

古川

保育士

なつみ

久我朋子

常に笑顔を忘れず、明るく、病院スタッ
フの皆さんと協力し、利用者さん一人一人に寄り添えるように関わっていきたいです。

4 月から保育士として働かせていただくことになりました。新しい環境で慣れないことも多く、ご迷惑をおかけすることと思いますが、利用者の皆様が笑顔になれる活動支援が行えるよう頑張ります。よろしくお願い致します。

副看護部長

教育担当師長

武富

副島真矢子

理沙

嬉野医療センタ－より承認でまいりました。９年ぶりの肥前です。一新した気持ちで頑張ります。よろしくお願いします。

4 月 1 日付で、教育担当師長を拝命致しました副島理沙と申します。看護部の人材育成に貢献できるように尽力いたします。どうぞよろしくお願い致します。

北二病棟

看護師長

南二病棟

看護師長

小林眞由美

松本

春行

はじめまして、JCHO から来ました小林です。よろしくお願いします。肥前では看護理念でもある、ひとに寄り添い、心に寄り添える看護ができるよう頑張りたいと思います。

児童思春期は未経験の領域です。医師・看護師・他コ・メディカルの皆様の力をかりて、最善の医療・看護が提供できるよう取り組んで参ります

西五病棟

看護師

西五病棟

看護師

黒木亜美

山元瑞紀

病院だけでなく、社会で活躍できる看護師を目指します。よろしくお願いします。

目標は、患者さんの個々のニ－ズを捉え、個別性のある看護を行うことです。
明るく元気に精一杯頑張ります。

西七病棟

看護師

北一病棟

井手笑薫

一坊寺

精神看護を学び、様々なことを経験し成長していきたいと思います。笑顔で職務に励みます。

看護師耕太郎国立長寿医療研究センターから戻ってきた、一坊寺です。２年間高齢者看護、認 知 症 看 護（ 急 性 期 ～ タ ー ミ ナ ル 期 ）について勉強してきました。よろしくお願いします｡

(6)

北一病棟

看護師

北一病棟

看護師

久保清奈

西岡栄治

笑顔を忘れず、患者様の目線に立ち寄り添うことが出来る看護師になることが目標です。

年齢相応にみられるように努めていきたいです。

北二病棟

北二病棟

看護師谷矢

希望

小田口

看護師俊輔

鹿児島の指宿より参りました。よろしくお願い致します。

覚えるべきこと、初めてのことばかりですが、確実に少しずつ身につけていきたいと思います。よろしくお願いします。

北二病棟

看護師

北三病棟

看護師

内田桂太

塚原幸博

この度、北２病棟で勤務させていただきます内田です。不安と期待で胸いっぱいですが、笑顔と元気を忘れず頑張ります。

北 ３ に 配 属 に な っ た 塚 原 と 申 し ま す、
また肥前でお世話になれることになりました、微力ながら貢献できればと思います宜しくお願いします。

北三病棟

看護師

北三病棟

看護師

佐藤魁

藤山愛香

北３病棟配属になりました、佐藤です。
新 卒 で 分 か ら な い こ と ば か り な の で、先輩方に指導して頂くことを少しでも多く吸収し、早く一人前になれるよう頑張ります。よろしくお願いします。

福岡から１人で参りましたが、肥前の皆さんが温かく迎え入れて下さり、ほっとしました。早く配属先に馴染んで仕事を覚え即戦力になれるように一生懸命努力します！！よろしくお願いします。

北四病棟

看護師

南一病棟

看護師

西木レナ

橋本奈菜美

初めて社会に出て働くことになるのでとても緊張していますが、ずっと希望していた精神領域に力を入れている病院で働くことになったので、しっかり学び立派な看護師になれるよう日々努力していきたいと思います。

(7)

患 者 さ ん の こ と を し っ か り と 理 解 し、「もし自分が患者さんと同じ立場だったらどんな気持ちになるだろう？」ということを常に考えながら看護をしていきたいです。

南二病棟

看護師

南三病棟

看護師

藤田優花

秋山智洋

佐賀市医師会立看護専門学校から来ました。専門職である自覚と責任を持って、これから肥前精神医療センタ－で様々なことを学びたいと思っています。
ご指導のほどよろしくお願いします。

南３病棟に配属になりました秋山智洋です。以前の職場では、地域包括病床、療養病床で働きこの都度肥前精神医療センタ－で働くことになりました。よろしくお願いします。

南三病棟

看護師

業務班長

渕野沙羅

江藤

ちか

南３病棟の渕野です。チ－ム肥前の一員として立派に働けるよう、これから励みたいと思います。よろしくお願いします。

５年ぶりの肥前での勤務です。病院の広さが懐かしいです。気持ちを新たに頑張りますので、よろしくお願いします。

庶務班長

庶務係長

竹藤

美智嘉

井上進

数 年 ぶ り に 管 理 課 で の 勤 務 と な る が、当時とは職責が異なることから、新しい知識の習得に励みこれまでに経験したことのない業務を行っていく中で自らを成長させたい。また、これまでに在籍した施設で身につけた知識・経験を活かし、組織に貢献したい。

琉球病院より参りました井上と申します。初めての管理課業務ですが、適正な事務処理を心掛け頑張りたいと思います。そうぞ宜しくお願いします。

入院係長

企画課

井上あや

池田

契約係

直矢

嬉野医療センターから異動してきました。初めての精神科医療、しっかり勉強しようと思います。よろしくお願いします。

契約係の池田直矢です。フットサルが趣味です！ 1 日でも早く先輩方のように活躍できるよう頑張ります。

医事課

安全保安員

亀谷

外来係

未来

医事でお世話になる亀谷未来と申します。経験や知識が乏しく至らない点もあると思いますが、どうぞよろしくお願いいたします。

横尾善昭

これまでの勤務経験を生かして安全保安員として医療従事者の皆さんの手助けに少しでもなれるように頑張りたいと思います。

(8)

職員表彰
職員表彰 （最 優 秀 賞 ） を受 賞し て西１病棟スタッフ一同

令和２年度職員表彰において最優秀賞を頂いたことは、西 1 病棟スタッフ一同大変光栄に思っています。
新型コロナウイルスに感染した精神疾患患者の受け入れ病棟としての開設準備、感染管理の知識の習得などチームで行い、緊急の患者をスムーズに受け入れを行い看護が出来たことを評価していただいたと思います。
今後もミーティングを重ねながらブラッシュアップし、安心・安全な看護を提供していきたいと思います。

職員表彰 （優 秀 賞 ） を 受 賞 し て

栄養管理室

上野佳代子

この度は、栄養管理室を優秀賞に選んでいただきありがとうございました。これは栄養管理室スタッフの日々の努力が認められた結果だと思いますので大変嬉しく思っております。患者様 1 人 1 人に適切な食事を提供することや生活スタイルに合わせた栄養指導を行なうことは日々の健康をサポートする上でも大切なものである考えます。今回の表彰を励みに、これからも患者様に寄り添った栄養管理できるように努めていきたいと思います。

職員表彰 （特 別 賞 ） を 受 賞 し て

南２病棟スタッフ一同

令和 2 年度職員表彰において、特別賞を頂けたことは大変恐縮であり、光栄に思います。
昨今、話題となっているゲーム障害に関して取り組みを行いました。患者様の疾患や特性に応じた環境の提供を行い、認知行動療法の技法を用いながら自己の状態の理解がすすむように工夫しました。単にゲー
ム障害の改善だけでなく、得意分野を伸ばし「生きづらさ」を「生きやすさ」にかえていけるよう普段から大切にしている関わりをプログラムのなかでも実践しようとしたことが評価されたのだと感じました。これからも私たち南２病棟は日々研鑚を積み、より良い看護を提供していきたいと思います。

職員表彰 （奨 励 賞 ） を 受 賞 し て

元営繕手

二宮靖隆

令和 2 年度職員表彰において特別賞を賜ったことは、歴代の院長や先輩方や皆様方に支えられたお陰です。表彰に値する功績は自分自身思い浮かびませんが、自分に与えられた仕事は出来たと思います。
退職後も肥前魂でいきたいと思います。有難うございました。

職員表彰 （奨 励 賞 ） を 受 賞 し て

元安全保安員石橋政博

今年三月に退職しました、元安全保安員の石橋です。
肥前では、九年七ヶ月仕事をさせていただき、何も出来なかった私に、退職する際には奨励賞を頂き有難うございました。
肥前では、忘年会・歓送迎会等お酒を飲む機会での言いたい放題（私の事です）等、楽しい思い出が一杯です。
今は、コロナ等で医療関係の方々は、大変苦労されていると思います。
院長をはじめ、病院スタッフの方におかれましては、風邪等ひかれることなく健康に留意され、患者さんの為に頑張って下さい。

(9)管理栄養士おすすめ のメニュー を 紹介します

栄養管理室長上野佳代子

栄養管理室は、今年度４月から新たに琉球病院から主任栄養士を迎え、常勤管理栄養士３名が勤務しております。既に昨年度より勤務している栄養士も沖縄出身で、何だか沖縄に縁がある職場です。そこで、今回は沖縄に縁のある栄養士お勧めの「クーブイリチー」をご紹介します。
「イリチー」
は、乾物や根菜類を豚肉とともに炒め、だし汁でじっくり煮る料理です。クーブとは沖縄の言葉で「昆布」を指し、お祝いの席でも欠かせない料理の１つです。昆布とかつお、豚肉の旨味がたっぷりの沖縄の味「クーブイリチー」をぜひご家庭でもお試しください。

材料 ４〜５人分

だし昆布（乾燥） ………………………… 30 g
切り干し大根（乾燥） …………………… 20 g
豚バラ肉（塊）…………………………… 100 g
サラダ油 ……………………………… 小さじ１
濃口醤油 …………………… 大さじ１と１/２
砂糖 …………………………………… 大さじ１
かつおだし ………………………………… 適量作り 方❶ 昆布は水に戻し、千切りにする。切り干し大根も水につけて戻しておく。豚バラ肉は、２〜３㎜厚さに切り、さらに短冊状に切っておく。
❷ 鍋に油を熱し、豚バラ肉を炒める。豚バラ肉に火が通ったら、❶の昆布と切り干し大根を加えて全体に油が回るようによく炒める。
❸ ❷にかつおだしを具がヒタヒタになるくらい加え、弱めの中火で材料がやわらかくなるまで煮る。かつおだしは、はじめから大量に入れず、煮ている途中で減ったら足すを繰り返す。
❹ ❸の材料が柔らかくなったら、濃口醤油、砂糖を加え味が染み込むまで煮る。
＊汁気を残してしっとり仕上げましょう

栄養価（全量）エネルギー

632kcal、タンパク質カルシウム

305㎎、食物繊維

20.3g、ビタミン B1

0.54㎎、鉄2.4㎎、11.8g(10)患者の権利
１．安全で、かつ平等な最善の医療を受ける権利

５．常に人としての尊厳を守られる権利

２．疾患の治療等に必要な情報を得、また教育を受ける権利

６．医療上の苦情を申し立てる権利

３．治療法を自由に選択し、決定する権利

７．継続して一貫した医療を受ける権利

４．プライバシーが守られる権利

８．QOLや生活背景に配慮された医療を受ける権利

患者の義 務
１ ． 情報を提供する義務

２．状況を確認する義務

３ ． 診療に協力する義務

４．医療費を支払う義務

マスクを手放せない状況で、２年目の夏を迎えました。
コロナ禍の中開催される、東京オリンピック！感染拡大の心配と楽しみが交錯します。
連日放送される、エンゼルスの大谷選手の活躍に元気をもらいながら、２０２１年の後半も前向きに過ごしたいものです。

令和 3 年 7 月発行
編集・発行：広報委員会

委員長：橋本（喜） 副委員長：村川、中尾

委員：森松、黒瀬、相島、竹藤、武富、岡田、糸永、吉澤、石丸、渡辺、山下、下川
発行所：独立行政法人国立病院機構

肥前精神医療センター

編集部