51-506-T09 1B
ゆうちょ銀行
振込依頼書（赤）Pro-10̲km2（CS4）（特色）（2022.1）

税 制上の優遇措置
本学への寄附金は特定公益増進法人に対する寄附金として、税制上の優遇措置を受けることができます。

個人の場合

2022.01.05

下記2種類の制度からいずれか有利な制度をお選びいただき、所得税制上の優遇措置を受けることができます。

①税額控除制度「その年の寄附金額−2,000円」の40％相当額を、その年の所得税額から控除することができます。対象となる寄附金額は総所得金額等の40％が限度であり、税額控除額は所得税額の25％が限度です。

学校法人修道学園 創始 300 周年記念

広島修道大学 新体育館建設事業
寄附金募集 趣意書

②所得控除制度「その年の寄附金額−2,000円」が年間所得額から控除されます。控除できる寄附金額は、その年の総所得金額等の40％相当額が限度です。

寄附金控除を受けるには

印

付法人の場合貼課税相当額以上※本学は、広島県、広島市からも税制上の優遇措置が適用される団体に指定されていますので、上記確定申告により、個人県民税、個人住民税の優遇措置も受けることができます。

収入印紙

（ご注意）
・この用紙は、機械で処理しますので、口座記号番号および金額を記入する際は、枠内にはっきりとご記入ください。
また、用紙を汚したり、折り曲げたりしないでください。
・この用紙は、ゆうちょ銀行または郵便局の払込機能付きＡＴＭでもご利用いただけます。
・払込みの際、法令等に基づき、依頼人様（および代理人様）の運転免許証等、顔写真付きの公的証明書類のご提示をお願いする場合があります。
・現金（証券等を含む）での払込みの場合、現金利用に伴う払込料金をご依頼人にご負担いただきます。
・この用紙の通信欄・ご依頼人に記載されたおところ・おなまえ等は、加入者様に通知されます。
・この受領証は、払込みの証拠となるものです。大切に保管してください。
なお、備考欄に「口座払」の印字をしたものは、通常貯金口座から指定口座への払込みが行われたものです。
・この用紙をゆうちょ銀行または郵便局にお預けになるときは、引換えに「預り証」を、必ずお受け取りください。

本学が発行する「寄附金受領証明書」
および本学が文部科学大臣から交付を受けている「特定公益増進法人であることの証明書写」、「税額控除に係る証明書写」
を添えて、ご寄附いただいた翌年の確定申告期間に所轄税務署に確定申告を行ってください。

法人税の減免が受けられます。
本学への寄附金に対する損金算入等の手続きには、次の２通りがあります。
詳しくは、総務課までお問い合わせください。

①受配者指定寄付金
寄附金の全額が損金に算入されます。

特別損金算入限度額として一般の寄附金の損金算入限度額とは別枠で一定の限度額までが損金に算入されます。
また、特別損金算入限度額を超える部分の金額は、一般の寄附金に係る損金算入限度額の範囲内で損金の額に算入されます。
特別損金算入限度額＝（資本等の金額 0.375％+当該年度所得 6.25％） 1/2

お問い合わせ先広島修道大学総務部総務課〒731-3195 広島県広島市安佐南区大塚東1-1-1

TEL 082-830-1104 FAX 082-830-1325
E-mail kifu@js.shudo-u.ac.jp05

利用可能期限：2026年3月31日

お問い合わせは、下記にお願いいたします。
〒731-3195 広島県広島市安佐南区大塚東1-1-1
学校法人修道学園 広島修道大学 総務部総務課
TEL 082-830-1104
FAX 082-830-1325
E-mail kifu@js.shudo-u.ac.jp（口座番号）
31142933061187
0386898（支店名）
安支店
西風新都支店
沼田支店
（銀行名）
広島銀行
もみじ銀行
広島信用金庫ゆうちょ銀行口座（番号）０１３９０−７−４８５１指定金融機関▶「電信扱」
でお願いします。
▶「払込取扱票（振込通知書）」
は、至急「広島修道大学」宛に必ずご回送ください。

各金融機関へのお願い②特定公益増進法人に対する寄附金※デザインは変更になる場合があります。

住※所・氏名は楷書にてはっきりとご記入ください︒

寄附金概要

阪号番号
千金 ※

百十万
千

ご依頼人・通信欄

百十円

払 込 取 扱 票 （振込通知書） 通 常 払 込 料 金
加 入 者 負担記

備考

ゆうちょ銀行 広島信用金庫

大座

4 8 5 1 額料

もみじ銀行

口

ガツコウホウジン シユウドウガクエン（普通） 3114293

学校法人 修道学園（広島修道大学） 金

安支店

なお、この払込取扱票は寄附申込書を兼ねています（金融機関の窓口でお手続きをお願いします）。
広島銀行

02

0 1 3 9 0 7

加入者名

広島銀行

（普通） 3061187

体育館とします。

西風新都支店ます。

もみじ銀行

しながらも、時代に流されず、長く愛され続けるいずれか一方を選び、○印をつけてください。

オープンな場を創造する体育館とし（普通） 0386898

す。

沼田支店

デザイン的にも機能的にも、快適で利用しやすく機関の窓口にてお振込みください。

広島信用金庫利用者が集い、つながることができる

学校法人修道学園創始300周年 広島修道大学 新体育館建設事業 寄附金申込書

地域にも開かれた体育館としま−に対応するカーボンニュートラルを取り入れ、〒だけでなく、多様な利用目的をもった付属の払込取扱票に必要事項をご記入の上、下記金融※住所（マンション名・部屋番号までご記入ください）ができる「広島修道大学」
らしい

都道
府県

持続可能な社会を実現するSDGs、低炭素社会※氏名（フリガナ）を作り、単なる体育施設としての機能−

地域住民も気軽に立ち寄ること①銀行等の窓口で必ずご記入ください）

バリアフリーなどのユニバーサルデザイン、※TEL☎（

多様な学生たちの居場所となる空間日

学生、教職員はもちろんのこと、附2025年のスタンダードを体現する体育館

印

オープンで多様な居場所を創造する体育館）

寄附金の納入の仕方により申込方法が異なります。

大学・地域にとって開かれた空間を提供する体育館

□ 教職員

申込方法

新体育館コンセプト□ 元教職員

ニーズや学び方の変化に対応した新体育館としてまいります。

□ 匿名希望「個人」の皆様へります。さらに、不確実性が高まる現代において、次代を担う学生が逞しく生き抜く力を育むために、社会的・気軽にご利用いただき、広島修道大学の新たなランドマークともなるシンボリックな新体育館を建設してまい□ 保証人※1口未満のご寄附もありがたくお受けいたします。

※本学とのご関係（□に□をつけてください）✓

1口5,000円 2口以上□可することとなりました。このまたとない好機に、学生や卒業生の皆様はもちろんのこと、地域社会の皆様にも募集単位□ 卒業生□ その他（

さて、このたびは学校法人修道学園創始300周年記念事業の一環として、念願である新体育館の建設に着手

2022年6月1日から2026年3月31日※ご芳名の公表についてご支援とご協力があってのことと深く感謝申し上げます。

募集期間

紺31

現在では 7 学部13学科、大学院 4 研究科を擁する総合大学へと発展してまいりました。これもひとえに皆様の広島修道大学 新体育館の建設資金に充当※ご連絡：キャンパス整備・拡充にも持続的に取り組んでおります。自然に恵まれた環境のなかで学部学科を増設し、各票の※印
欄は︑
ご依
頼人
様においてご記
入く
ださい

西風新都に位置する本学は、1974年に当地に総合移転を果たし、6,300余名の学生が、快適に学び憩うためのこれより下部には何も記入しないでください。

地域社会の発展に貢献できる人材の養成」という理念、教育目標の実現に力を注いでいるところです。

寄附金の使途︒ ご依頼人欄に、おところ・おなまえをご記入ください。（承認番号大第61443号）

学校法人修道学園が設置する大学であり、｢道を修める」という建学の精神に基づき、｢地球的視野を持って、金赤05

学校法人修道学園は、来る2025年に創始300周年を迎えます。広島修道大学は、広島藩の講学所を淵源とする振込先ご寄附のお願い

切り
取らないでお出しください︒

記載事項を訂正した場
合は︑その箇所に訂正印を押してくだ
さい︒
万
千百十円

通常払込料金加入者負担金額

口座
記号番号

振 込 依 頼 書

4 8 5 1−

千 百 十 万 千 百 十 円

0 1 3 9 0 7※

ガツコウホウジン シユウドウガクエン（普通） 3114293

十7安支店（普通） 3061187

0 1 3 9 0広島銀行

西風新都支店※住所（マンション名・部屋番号までご記入ください） 〒学校法人 修道学園（広島修道大学）

もみじ銀行（普通） 0386898

加
入者
名

振沼田支店

4 8 5 1込

広島信用金庫ガツコウホウジン シユウドウガクエン

学校法人 修道学園（広島修道大学）

安支店

先

百広島銀行

西風新都支店

振替払込請求書兼受領証（振込金（兼手数料）受取書）

口
座記号番号

加
入者
名

千金 ※
額

もみじ銀行

沼田支店

−広島信用金庫）

082‑830‑1104

必ずご記入ください

総務課ダイヤルイン※TEL

お手数をおかけしますが、総務課までご一報ください。

☎（敏

ご都道
府県依
※氏名（フリガナ）
頼人

井日

松料

泉

金野

附夫

指定金融機関の本・支店をご利用

矢正「法人」の皆様へ

備 〈電信扱〉

林

広島修道大学同窓会会 長の場合の振込手数料は不要です。 印

広島修道大学学 長50-549-T0
ゆうち14-2 振替払込書 一般 併用
2021.12.21 Pro-10̲km2（CS4

学校法人修道学園
理事長

082‑830‑1104
この部分は、郵便局では使用しません。

ご支援、ご協力を賜りますようお願い申し上げます。

総務課ダイヤルイン

考

広島修道大学の更なる発展にかける思いをご理解いただき、新体育館建設事業寄附金募集に格別のお申し込みはコチラ様スマホからもお申し込みいただけます。

印

付書をお送りいたします。

振込先い。コンビニ窓口で納入いただける納附

本学WEBサイトからお申し込みくださ日③コンビニ窓口でご 氏名※
依頼人

お申し込みはコチラ

料金い。
スマホからもお申し込みいただけます。

備考

本学WEBサイトからお申し込みくださ

この受領証は、大切に保管してください。

②クレジットカード等で