新任院長補佐･部長･副部長紹介

開催報告
婦人科疾患イブニングセミナー■新任院長補佐
院長補佐（院外処方推進）兼薬剤部長
しぶ やてい いち澁谷 貞一

院長補佐（経営改善、将来構想推進）兼事務部長
よし だけ い すけ

𠮷田 啓介

令和6年2月21日(水)に開催いたしました。座長を加藤内科･婦人科クリニック理事長 服部克成先生に務めていただき、辻部長より「骨盤臓器脱、骨盤底障害でお困りではないですか？」をテーマとしてハイブリッド形式で話題提供いたしました。
当日は43名(会場：24名、オンライン：19名)の方にご参加いただき、「 大変分かりやすかった」「 年齢的に■新任部長

Japanese Red Cross Fukui Hospital

はまだ大丈夫と思っていたが、リスク因子

第1整形外科部長
いし か わがいくつかあてはまる

まさひ ろ石川 正洋

Partner
福井赤十字病院連携通信〈パートナー〉

vol. 082

令和6年4月発行

のでビックリした」などのご意見をいただき免許取得年／平成12年ました。

■新任副部長

肝がん地域連携セミナー
呼吸器内科部副部長
そのだともあ き

園田 智明

免許取得年／平成24年

血液内科部副部長
まつだや すふ み

松田 安史

免許取得年／平成18年

令和6年3月7日(木)に開催いたしました。座長を山崎副院長兼消化器センター長が務め、三重大学大学院医学系研究科 消化器内科学教授 中川勇人先生より「肝がん診療update〜脂肪性肝疾患の拾い上げから薬物療法まで〜」について話題提供いただきました。
ハイブリッド形式で開催し、当日は42名（会場：28名、オンライン：14名）の方にご参加いただき、腎臓･泌尿器科部副部長

外科部副部長やぎだ い すけ

八木 大介

免許取得年／平成16年

しな が わともち か品川 友親

免許取得年／平成21年

講演会後には活発な質疑応答が行われました。

地域医療連携課
新メンバーのご紹介
令和6年4月よりメンバーが変更となりました。
また、社会福祉士および介護支援専門員を増員し、人員体制を強化いたしま

産婦人科部副部長
えざ か

ゆ きえ

江坂 有希恵免許取得年／平成22年

総合診療科部副部長
や まぎしとし の ぶ

山岸 利暢

した。今後とも、先生方のご意見・ご要望を真摯に伺いながら、地域医療連携の推進に努めてまいります。

逆 紹介の推 進について

免許取得年／平成21年

行事予定

⑤②①

③糖 尿 病イブニングセミナー
日時／令和6年5月28日(火)19：00〜 ※ハイブリッド開催
座長／福井赤十字病院 内科部長 夏井 耕之
内容／「糖尿病を持つ人のQOL向上を考慮した治療戦略」
演者／奈良県立医科大学 医師･患者関係学講座教授
石井 均先生理念「新たな一歩へ 新幹線とともに」当院屋上より撮影／当院職員

福井赤十字病院

人道・博愛の精神のもと、県民が求める優れた医療を行います。

基本方針
患者さんの権利と意思を尊重し、協働して医療を行います。
安全と質を向上させ、優しい医療を行います。
人間性豊かで専門性を兼ね備えた医療人を育成します。
急性期医療・疾病予防・災害時医療に積極的に取り組みます。
保健・医療・福祉と連携し、地域社会に貢献します。

①地域医療連携係長②介護支援専門員③社会福祉士
（1月から）④社会福祉士（4月から）⑤主事

伊澤 理恵（いざわ りえ）
山原 香里（やまはら かおり）
與坂 恵（よさか めぐみ）
豊島 千裕（とよしま ちひろ）
笠原 亜紀
（かさはら あき）

地域医療連携課
受付時間／平日 8：00〜18：30、土曜 8：30〜13：30
TEL 0776・36・4110（直通）
FAX 0776・36・0240（専用）福井赤十字病院

http://www.fukui-med.jrc.or.jp
https://www.fukui-med.jrc.or.jp
e-mailrenkei@fukui-med.jrc.or.jp

連携通信第59号発行 令和6年4月
連携通信第82号発行
平成28年7月 福井赤十字病院
福井赤十字病院④桜の季節に先立って、2024年3月16日、北陸新幹線が福た外来通院中の患者さんの数を減らす必要があります。病井県に延伸しました。病院の窓から雪を頂く両白山地を背院にはかかりつけ医としての機能を果たすだけの十分な人景として新幹線が走っているのを眺めることができます。新材がおりません。地域のかかりつけの先生との連携を推進し、年度、当院は新たに多くの職員を迎え、新たな気持ちで張り地域で医療が完結することを目指します。

切って業務に励んでいます。
平素連携をお願いしている医療機関の先生方、施設のス

2024年度、私たちは逆紹介を一層進めます。退院調整を一層迅速に行います。連携医療施設の先生方、スタッフのタッフの皆様、お世話になっています。昨年４月(パートナー方々にはこれまvol.80)、今年1月(パートナーvol.81)のご挨拶の際にもお願でに増してのごいをいたしましたが再度のお願いです。

協 力をお 願 い

福井赤十字病院は、たとえばロボット支援手術、脳血管内いたしまして、新の血栓除去術などに代表される、外科手術や先進的医療を年 度 のご 挨 拶中心に行います。入院患者さん中心の医療を行います。緊急といたします。の患者さんにできる限り対応をいたします。診断に難渋する

院長患者さんを受け持ちます。
これらを十分に実現するためには、比較的症状が安定し

小松 和人

紹介

専門的な治療が必要な場合

福井赤十字病院

かかりつけ医CLINIC

救急医療

精密検査

高度医療

初期診療

症状が安定した場合

逆紹介

継続治療

健康診断

自己管理ツールを用いた
心不全地域連携クリニカルパス
心不全患者は再入院を契機に身体機能が低下します。
再入院予防のため、入院中に心不全ポイント自己管理ツールを導入し、院長補佐（循環器内科部長）受診するタイミングを明確にしました。

吉田 博之

る認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」

ン』が定める条件を満たすかどうかを、投与開始前にによると、2025年に認知症は700万人と推定され、そMRIやアミロイドPETまたは髄液検査で調べてからの後も顕著に増加することが推定されています。アル

判断することになります。効果効能としては、症状を改ツハイマー病は、 脳内にアミロイドβと呼ばれる蛋白善することは難しいのですが、脳内アミロイド蓄積減質が蓄積することによって、神経変性を引き起こし、少と共に、18か月時点の臨床認知症尺度CDR-SB

物忘れや日常生活への障害などの症状が出る病気（Clinical Dementia Rating Sum of Boxes）の悪です。
これまでの治療方針は、病気の進行をできるだ化をプラセボと比較して27%抑制しました（国際共同け遅らせる目的でコリン作動性神経系を賦活させる第3相試験）。
（van Dyckら，N Engl J Med 2023;

1週間以内の外来受診（貴院又は当院）薬しかありませんでしたが、2023年9月25日に分子メ388:9-21）→心不全の評価・体重再設定

カニズムに作用する「レカネマブ」が承認され 、12月

合併症としては、注入に伴う反応とアミロイド関連20日に発売になりました。
「レカネマブ」はアミロイドβ画像異常（ARIA）があり、投与開始後も定期的に頭凝集体に選択的に結合し、脳内のアミロイドβプラー部MRI検査を行い、副作用がないかを確認する必要

当日・翌朝の外来受診（貴院又は当院）

クを減少させることでアルツハイマー病の進行を抑制があります。
また、投与は2週間毎ですので来院の手→利尿剤の調整させ、認知機能と日常生活機能低下を遅らせる事を間が生じること、これまでの認知症の治療薬と比較し実証した治療薬です。2週間に1回点滴静注する製剤てかなり高額な治療であることの説明が必要です。多

すぐに当院救急受診

で、MMSE22点以上、CDR0.5か1の軽度認知障害

くの方が高額療養費制度の上限になることが見込ま→入院加療を考慮（MCI）
または軽度アルツハイマー病患者さんが対象れます。
「レカネマブ」投与の希望がある患者さんはです。残念ながら中等症以上の患者さんは適応には当科で検査・説明をいたしますので、どうぞご紹介くなりません。中等症以上の認知症とは、具体的には金ださい。

◎予定外体重・・・・・・・・・・・・・・ 3点◎脈拍120以上・・・・・・・・・・・・ 4点◎安静時息苦しさ・・・・・・・・・ 5点◎自覚症状の悪化 ・・・・・・・・ 1点合計点を計算します。
出典：クロスイノベーションラボ「ハートノート」

利尿剤の調整

5点以上

早瀬 史子

他、厚生労働省が作成した『最適使用推進ガイドライ

早期発見するシステムです。

4点

神経内科副部長

厚生労働科学研究成果データベース「日本におけ心不全の悪化を点数化（見える化）し3点

アルツハイマー病による軽度認知障害（MCI）または軽度認知症治療薬の「レカネマブ」について診療情報を標準化し病院とかかりつけ医がやり取りをするためには、心不全地域連携クリニカルパスが必要です。1枚目は当院からかかりつけ医への情報提供です。2

銭管理や衣類の選択に介助を要する程度です。
その枚目には連携するかかりつけ医に月単位の状況を記載していただき、患者さんが再び病院を受診する際に持参してもらいます。

（1枚目）連携パスは自己管理ツールが記載できる在宅患者さんのみが対象ですが、連携パスの対象にならずに転医する患者さんにも退院時に福井県統一心不全地域連携シートを添付します。
これは当院が中心となり福井県全体で統一して使用している連携ツールで、心不全につい（2枚目）

福井県統一心不全地域連携シート

認知症治療薬のレカネマブは、アミロイドβのうち毒性が示唆されているAβプロトフィブリルに結合しアミロイドβプラークを減少させると考えられます。て必要十分な患者情報が記載されています。
また心不全ポイントは３点以上で受診を勧めるなど医師以外でも使用できます。

レカネマブの臨床成績とその適正使用に関して
Medical.eisai.jp より許可を得て引用