がんになっても自分らしく生きる。

社会医療法人抱生会丸の内病院
緩和ケア病棟 やまなみ

はじめに多くの方が誤解をされていますが、緩和ケア病棟は最期を迎えるためだけの場所ではありません。
私たちは患者さんが自分らしく生きられるように様々にお手伝いをさせていただきます。
患者さんのために（For the patient)という気持ちをもって「ナラティブ」と「チーム医療」を大切に考えています。

ナラティブ（narrative)とは聞き慣れない言葉ですが、直訳すると語ること・物語という意味です。
同じ物語を意味する単語にストーリー（story）がありますが、少しニュアンスが違います。
ストーリーは筋書きのある物語ですが、ナラティブには決まった結末はありません。
あなたの考えや行動次第で物語が変化し続けます。
当院の緩和ケアにおけるナラティブとは、患者さんが主体となって、その思いを医療者が尊重し、共有しながら一緒に治療方針や過ごし方を決めていきます。
一度きりの大切な人生です。
あなた自身が納得できる治療法やケア、そして人生について意思表示をしませんか？がんになっても自分らしくいることが大切なのです。

緩和ケアとは何ですか？

緩和ケア病棟は患者さんとご家族を切れ目なく支えます

緩和ケアとは、がん治療に伴う身体の苦痛だけでなく、がんと診断された時から、治療方針やケア、過ごし方を考えておくことをお勧めします。
そして、それらを医療者と共有してください。思いが叶うよう最善の方法を一緒に考えていきましょう。

患者さんやご家族の精神的・経済的苦痛を和らげる医療・ケアのことです。
緩和ケアはがんと診断された時から始まります。

外来

がんによる痛み・不安・不快な症状を和らげ、患者さんやその家族がその人らしく穏やかに過ごしていただけるよう支援します。

体が痛い

いろいろ不安・・・

治療費は？
生活は？

何のために生きているの？

【緩和ケア内科外来】

外来で患者さんやご家族の様々な辛さをお聴きし、がんの治療を行いながら辛さを和らげるケアをします。がんを患うと、痛みやむくみ、吐き気など様々な症状が現れます。また不安やイライラなど精神的辛さもあります。元気な時のように少しでも自分らしさを取り戻していただくようサポートしていきます。

外来受診を希望される方は、かかりつけの主治医の先生にご相談ください。病院間で連絡を取り合って外来予約日を決定します。

診療日
身体的苦痛

精神的苦痛

社会的苦痛

スピリチュアルペイン

様々な苦痛が和らぐように切れ目のない支援をします

地域医療連携室

月曜日午後・水曜日午後（完全予約制）
外来受診に関するご相談は地域医療連携室にて承ります

入院

TEL : 0263-28-3010
FAX：0263-28-3011
受付時間【緩和ケア病棟】

緩和ケア病棟やまなみでは、がんに対する積極的な治療誤解をされがちですが、緩和ケア病棟は安楽に最後を迎えるためだけのところではありません。

（抗がん剤治療や手術、放射線療法など）身体の負担になるような検査や処置、延命のための装置や蘇生術などは基本的には行いません。
吐き気や痛みなどの辛さ、症状を和らげるように治療・ケアを行います。

私たちの目的は患者さんの苦痛症状の緩和生活の質（QOL）の改善、向上です。
患者さんやご家族の様々な問題が解決できれば、在宅生活に戻っていただくことを目標としています。
調子が悪い時やご家族が疲れた時には、また入院していただくことも可能です。
（レスパイト入院）

症状がおちついたら在宅療養も支援します

9：00～17：00 土・日・祝日を除く想いをカタチに

緩和ケア病棟医 師

患者さんの苦痛の感じ方や、「何をしたい」「何をしてもらいたい」という思いは人それぞれれ異なります。

得られる情報から苦痛の私たちは一人ひとり患者さんの声を丁寧にお聴きし、患者さんやご家族の気持ちに寄り沿ったケアを大切にしています。

原因を評価し、患者さん患者さんとご家族の想いがカタチになるよう、そして質の高い緩和ケアが受けられるよう、担当医、精神科医師、と相談しながら苦痛を看護師、リハビリスタッフ、管理栄養士、ソーシャルワーカー、薬剤師など院内の各専門家を集めてカンファレンスを実施し、緩和します。

情報を共有しています。
病院でも自宅でも、どこにいても患者さんにとって最適な療養となるようにあらゆることを想定して総合的に考えていきます。

入院

自宅患者さんやご家族の様々などこでも質の高い看護師

ソーシャルワーカー
悩みを社会保障制度の提案、関係調整を行いながら解決できるようお手伝いを患者さんやご家族の想いがカタチになるよう、専門家チームでお手伝いさせていただきます

患者さんやご家族の思い・苦痛をいち早く察知し、適切なケアの提供をします。

します

退院

緩和ケアが受けられる連携のとれた地域に
訪問
調整

連絡

緩和ケア病棟と在宅療養支援
緩和ケアでは、可能な限り患者さんの住み慣れた場所、過ごしたい場所で療養できるように調整いたします。
例えば、ご自宅に帰りたいというご希望があれば、様々地域の在宅診療
訪問看護

リハビリスタッフ

薬剤師

情報

痛みなどをコントロールする患者さんやご家族を尊重し、ためのお薬について提案や体の機能を維持して生活のご説明をします。副作用など質を高められるように支援し気になることがあればご相談ますください

な問題（苦痛・介護・生活など）を調整して在宅生活に管理栄養士戻れるように準備をします。

在宅診療医師

訪問看護師 ケアマネージャー

食事内容や食べやすいように形態を変えたりする等、美味情報・報告
再入院が必要となったら、医療者間で連携をとって再入院などの対応をしています

しく楽しんでいただけるようサポートします設備のご紹介

ミニキッチン

一般浴室

ラウンジ

全10室 すべて個室です
乗鞍・常念・有明・白馬
病室は松本平から見える北アルプスの名前を使用しています。
全室個室ですが差額ベッド料はいただきません。
「緩和ケア病棟入院料」は定額制であり、健康保険が適応されます。

雄大な北アルプスを望む病室

医療費が一定額を超えた場合は、高額療養費限度額制度を利用できます。

緩和ケア病棟は全10室すべて個室です。
お部屋からは雄大な北アルプスの稜線を望むことができます。眺望を楽しみつつも、ご自宅にい季節のメニューセレクトメニュー（やまなみ食）るような雰囲気で寛げるよう、ミニキッチンやご家族が宿泊可能なソファーベッドをご用意しております。寝たまま入浴できる介助浴槽もあります。

ペット同伴面会もできます

季節に合わせてお茶会を

ご希望の日の、主食の代わりにラーメン、開催しています。

うどん、そば、おじや、パンなどが選べ

クリスマスにはケーキや、端午ます。主菜はカレー、貝柱のシチュー、の節句には鯉のぼりを模ったゼ煮込みハンバーグ、肉じゃがなどが選べ

リー、七夕は天の川羊羹など季ます。

大事なご家族の一員であるペットとの面会も可能です。

節を取り入れたお菓子を提供しペット同伴をされる場合はスタッフまでお声がけください。ています。

お稲荷さんはやまなみ食の人気メニューです。

緩和ケア病棟の入院対象となる方

よくあるご質問
Q.緩和ケア病棟に入院したいのですが、すぐに入院できますか？

〇悪性腫瘍の方で、抗がん剤治療や手術などを行わないことを理解されている方A.当院の緩和ケア病棟では面談後、ご病状に合わせて入院の時期を決定させていただきます。

〇がんに伴う身体的・精神的・社会的苦痛があり、ご本人やご家族が症状の緩和のために入院を望まれている方まずはかかりつけ医の先生とよくご相談ください。

〇介護されているご家族の方に、休息をお取りいただくことを目的とした一時的な入院（レスパイト入院）

Q.面会はいつでもできますか？
A.面会は24時間可能です。ただし、新型コロナウイルス感染症予防

お申し込みの流れ
1. かかりつけ医対策のため面会制限をさせていただいております。

2. 地域医療連携室

3. 入院相談
Q.緩和ケア病棟では治療をしないのですか？
A.手術や放射線治療、抗がん剤治療などの治療は基本的に行いません。
身体的苦痛、精神的苦痛・社会的苦痛・心の辛さに対する治療・ケア

診療情報提供書を丸の内病院担当者へお送りください。

相談日の調整をします。ご相談は完全予約制です。日程を本人またはご家族へご連絡します。

担当医と担当看護師が本人・家族と面談します。などを行います。

Q.家族は入院を希望しています。本人には伝えていませんが入院可能ですか？
4. 入院判定会議

5. 入院

お問合せ

contact

入院を希望されている方が対象となります。まずは患者さんとご家

地域医療連携室

族とご相談ください。ただし認知機能低下などから患者さんの判断がTEL 0263-28-3010
FAX 0263-28-3011
会議において入院が決定します。

病状等を考慮し、入院のご連絡をします

A.患者さんご本人が病気や病状についてご理解され、緩和ケア病棟の受付時間

9：00～17：00（土・日・祝日を除く）

難しい場合は、ご家族とかかりつけ医とご相談ください。