病院・診療所のみなさまへ

城陽江尻病院だより 2022 年 4 月号●

早くて柔軟な画像診断を心掛けています（放射線診断専門医 坂本一夫）「私たちは患者さまを待たせている」と、反省しました●ほか

病院・診療所のみなさまへ
いつも当院をご利用くださり、誠にありがとうございます。新型コロナウイ
ルス感染症への感染対策および治療の維持・強化に加え、2022 年度診療報酬改定対応、ワクチン追加接種など、医療機関におきましては非常に大変な時期ではありますが、皆さまにおかれましてはいかがお過ごしでしょうか。当院の広報紙『城陽江尻病院だより』ですが、2022 年 4 月号ができあがりました。
今号の特集は、「早くて柔軟な画像診断を心掛けています（放射線診断専門医坂本一夫）」と「『私たちは患者さまを待たせている』と、反省しました」となっております。ご一読いただければ幸いです。

早くて柔軟な画像診断を心掛けています（放射線診断専門医 坂本一夫）

当院の放射線部門は、医師 1 名、診療放射線技師 7 名、事務 1 名（造影検査など要時に外来看護師 1 名）と大きくない陣容ながら、単純 X 線撮影に加えて、CT、MRI、X 線テレビ透視検査、血管造影検査、マンモグラフィー、骨塩定量検査を行える体制を整えております。
地域の先生方から画像診断をご依頼いただきましたら、なるべく早く情報をお届けするということをモットーにしており、たとえば午前の外来診療中に来院された患者さまについてはその場でレポートを作成しお持ち帰りいただくよう努めております。午後に来院された患者さまについては、遅くとも翌日の午前中にレポートが届くように心がけております。特にお急ぎの場合、なるべく臨機応変に対応いたしますので、当院地域連携課（Tel：0120-25-1245）にお問い合わせいただき、私（坂本）あるいは診療放射線技師に繋ぐようお伝えください。
また、診断方法の選択など、画像診断に関するご相談や疑問などにつきましても、遠慮なくお問い合わせいただけましたら幸いです。今後ともどうぞ宜しくお願い申し上げます。

読影風景：効率良く読影できるよう 5 メ
ガピクセルモニター 2 台やワークステーションなどを配置して業務にあたっております。

CT：2019 年 9 月に GE 社製の RevolutionEVO（64 列）に一新いたしました。被ばく低減機能があり身体に優しいものとなっております。

MRI：GE 社製の SIGMA Explorer（1.5T）を採用しています。

骨密度測定装置：2021 年 11 月に GE 社
製の PRODIGY Fuga に一新いたしました。X 線を用いた、全身用の装置です。
「高画質」「被ばくが少ない」「検査時間が短い」「全身体組成測定で、脂肪や筋肉の量・分布を調べられる」などが特徴です。

「私たちは患者さまを待たせている」と、反省しました
外来の待ち時間に対する不満は、多くの医療機関で問題になっていることと存じます。当院でもご多分に漏れず、外来患者満足度調査における「待ち時間」の項目は、2019 年の時点で 100 点満点中 62.8 点と低いスコアでした。そこで、いくつかの対策を講じましたところ、一定の改善を認めましたのでご紹介させてください。

まず、待ち時間が長くなってしまっている原因を分析しました。その結果、「外来の処置室で行われる作業が多岐に渡っており（表 1）、現場のスタッフや患者さまの動線が複雑かつ長いため、往々にして混乱や無駄が生じていること」が一番の問題であるという結論に至りました。
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採血

点滴・注射

予定入院患者さまのバイタルチェック＆案内
救急患者さまの対応
健診など。このほか、玄関における発熱患者さまの対応の一部も処置室看護師が担当。

表 1：外来の処置室で行われていた作業（対策前）
そこで、① 外来看護師の役割分担を細かくすること、② 健診を受ける方の採血や尿検査、身体測定を別の場所で行うようにする（写真 1、2）ことで、現場のスタッフや患者さまの動線を分けたり短くしたりしました。

写真 1：処置室

写真 2：健診の採血などを行う場所

また、当院は電子カルテを導入しておりますが、外来診療においては諸々の事情で紙カルテも併用しておりました。診療はこの紙カルテが出庫されてから始まるため、外来が混んできますと、紙カルテの出庫待ちという状態が発生していました。紙カルテの併用にはさまざまなメリットがありましたが、情報の共有方法やスキャンの体制を整備し、思い切って紙カルテの運用を廃止いたしました。
待ち時間に対する不満の解消には、待ち時間の短縮だけでなく、「待たせ方」を改善することが大切と言われています（『待ち時間革命』前田泉、2010）。そこで、以下のような対策を講じました（表 2）。
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何時台の予約患者さまを診察中なのかや、診察が遅れている理由などを掲示する。（写真 3）●

総合案内を設置し、コンシェルジュが予約外患者さまに待ち時間の目安をお伝えしたり、質問にお答えしたり、困りごとに対応したりする。

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デジタルサイネージとして、医療に関する情報やクイズなどのスライドショーをパワーポイントで手作りし、流す。（写真 4）●

テレビを設置する。
表 2：「待たせ方」の改善策

写真 3（左）：何時台の予約患者さまを診察中なのかなどの掲示。
写真 4（右）：デジタルサイネージ

以上により、外来患者満足度調査における「待ち時間」の項目は、2019 年は 100 点満点中 62.8 点だったのが、2021 年には 71.2 点に改善いたしました。まだ「会計待ち」や「採血待ち、採血の結果待ち」に関する不満が上がっておりますので、これらの改善にも取り組んでいき、さらなる満足度の向上を図っていきたいと思います。

看護師ケーススタディ発表会、課題解決発表会（写真左）2022 年 3 月 10・11 日に卒後 2 年目の看護師 8 名によるケーススタディ発表会が行われました。どの発表者も先輩の指導のもと優れたプレゼンを行い、聴講者ともに多くの学びが得られました。
（写真右）2022 年 3 月 23 日に 3 階東病棟、透析課、給食課による課題解決発表会が行われました。どの部門も意義のある取り組みを行ったうえでの興味深い発表でした。審査員 5 名による採点が行われ、透析課が最優秀賞を受賞しました。

新入職員オリエンテーション

2022 年 4 月 1・4・5 日に新入職員オリエンテーションが行われました。今年もやる気に満ちあふれた方がたくさん入職しました。緊張した面持ちでスタートしましたが、多くのことを学び、活気ある 3 日間でした。今は各職場に分かれ、先輩が見守る中で、さらに多くのことを学んでいます。

患者さまのご予約方法
入院・転院のご依頼
外来診療のご依頼
上部・下部消化管内視鏡のご依頼➡

079-225-1231（地域連携課）にお電話ください。担当医と調整の上、予約を入れさせていただきます。

CT・MRI・超音波・骨密度・マンモグラフィーのご依頼➡

079-225-1231（放射線課）にお電話ください。

※ 受付時間は 8:30 〜 19:00 となっております（日曜、祝日を除く）。

※ そのほかのお問い合わせは 079-225-1231（地域連携課）にお電話ください。

ご予約後の流れ患者さまに、以下のものをご持参いただくようお伝えください。
貴院からの診療情報提供書（紹介状）（CT・MRI をご依頼の場合は所見用紙）
健康保険証
当院受診歴のある方は、当院の診察券（必要に応じて）貴院での血液検査結果、投薬情報
患者さまに、来院当日は 1 階総合受付にお越しいただくようお伝えください。
スタッフがご案内いたします。

←十二所線

バス乗降口●

JR姫路駅
南口●ホテル日航姫路●交番●セブンイレブン
県総合庁舎●
労働会館●

至 姫路バイパス（姫路南）●姫路税務署

城陽江尻病院
光寿会クリニック
病院駐車場〒670-0947 兵庫県姫路市北条 1 丁目 279
ホームページ：www.ejirihospital.or.jp
代表 Tel：079-225-1231
Fax：079-222-0154