本巣市

認知症ケアパス認知症になっても住み慣れた地域で暮らし続けるために「認知症ケアパス」とは…
「認知症かな？」「認知症ってどんな病気？」「認知症の相談先は？受診は？」「認知症と診断されたけど、将来は？」と思ったとき、認知症の進行状況に合わせて、いつ、どこで、どのような医療や介護サービスなどが利用できるかを示したガイドブックです。

本巣市

本巣市イメージキャラクター

「もとまる」

認 知 症 と は認知症を予防するための生活習慣認知症の要因は加齢が最も大きいものですが、「身体活動」
「食生活」
「睡眠」
「喫煙」
「飲酒」といった生活習慣や、高血圧症や糖尿病などの慢性疾患などが認知症の発症と深く関係していることがわかってきています。

認知症を引き起こす主な脳の病気●アルツハイマー型認知症（認知症患者の約50％）いちばん多い認知症です。脳内で異常なたんぱく質がつくられ、脳の細胞の働きが少しずつ失われていき、脳が萎縮して機能が全般的に低下していきます。脳内の変化は記憶障害など具体的な症状が出る何年も前から起きているといわれ、徐々に進行していきます。早期の発見が重要です。

ゆっくりと症状が進行する
機能低下は全般的に進む
もの忘れの自覚がなくなる
初期には麻痺など神経障害は少ない
人格が変わることがある
画像診断で脳の萎縮がわかることがある●脳血管性認知症（認知症患者の約15％）

再発のたび段階的に進行する

脳梗塞や脳出血など脳血管疾患のために、脳の細胞の働きが失われることで発症します。画像診断で発見しやすいタイプで損傷を受けた部分の脳の機能は失われますが、脳全体の機能が低下することは少ない病気です。
片麻痺や言語障害など身体症状が多くみられ、脳梗塞の再発で段階的に進むため生活習慣の改善が重要です。

機能低下はまだらに起こる
初期にはもの忘れの自覚がある
片麻痺など神経障害が起こりやすい●レビー小体型認知症（認知症患者の約15％）

なだらかに症状が進行する

脳内に「レビー小体」という特殊な物質が蓄積された結果、脳の細胞が損傷を受けて発症する認知症です。
手足のふるえ、筋肉の硬直などの症状や、もの忘れとともに生々しい幻視（その場にないものがあるように見える）があらわれるのが特徴です。アルツハイマー型認知症より比較的早く進行します。

機能低下は全般的に進む
初期にはもの忘れは目立たない

人格は比較的保たれる
画像診断で梗塞などの病巣が確認できる

筋肉の硬直などが起こりやすい
画像診断では脳の萎縮が軽い※このほかにも、脳の外傷や腫瘍、感染症などさまざまな病気が原因となって脳の障害が起こり、認知症を引き起こしています。

認知症は早期の診断と治療が大切です
認知症は病院に行っても仕方ないと考えていませんか？
なぜ早期発見が大切なのでしょうか？
１事前に準備ができる本人や家族が話し合って治療方針を決めたり、利用できるサービスを調べたりして「認知症に向き合う準備」を整えることができます。

２治療で改善が期待できる認知症の原因となる病気はさまざまですが、早期に適切な治療をはじめることで、年齢相応まで改善が期待できるものがあります。

３今の状態を維持できる症状が悪化する前に適切な治療やサポートをすることで、今の状態を維持し、進行のスピードを遅らせることができる場合があります。

認知症の初期症状の例
もの忘れが気になったら、下の11項目をチェックしてみましょう。
1

同じ事を何回も話したり、たずねたりする。

２ 出来事の前後関係がわからなくなった。
３ 服装など身の回りに無頓着になった。
４ 水道栓やドアを閉め忘れたり、後片付けがきちんとできなくなった。
５ 同時に二つの作業を行うと、一つを忘れる。
６ 薬を管理してきちんと内服することができなくなった。
７ 以前はてきぱきできた家事や作業に手間取るようになった。
８ 計画を立てられなくなった。
９ 複雑な話を理解できない。
10 興味が薄れ、意欲がなくなり、趣味活動などを止めてしまった。
11 前よりも怒りっぽくなったり、疑い深くなった。

☆家族が客観的に見てこれらの項目で 3 項目以上当てはまる場合は、認知症の疑いがあります。
群馬大学大学院保健学研究科

山口晴保氏による

3項目以上あれば ご相談ください。
思い当たることがあればお気軽にご相談ください認知症の症状とケアの流れ【物忘れが気になる（発症する）時期】

本 人

何を話そうとしていたっけ？

人の名前や物の名前が思い出せない●物忘れがみられ、人の名前や物の名前が思い出せない●会話の中で「あれ」「それ」「あの人」などの代名詞が増える●積極性がなくなり人との付き合いや趣味・習い事などから足が遠のく、理由をつけて休もうとする
軽度認知障害（MCI）とは 認知症の前段階で、軽い記憶障害があっても大きな支障なく日常生活を送れる状態です。
この段階で発見して適切に対処すれば、特にアルツハイマー型認知症への移行を予防、または先送りできるといわれています。ちょっとした異変のサインを見逃さないようにしましょう。

家族●本人が、規則正しい生活を送り、家庭内で役割をもち、地域行事やボランティアなどの社会参加ができるよう支援する●「おかしい」「いつもと違う」と思った時には早めにかかりつけ医や地域包括支援センターに相談する

本人の不安を和らげる
本人には次第にできないことが増えていくといういらだちや不安があります。そんな気持ちを穏やかに保てるように、家族など周囲の人が上手にサポートしましょう。

予防医療

かかりつけ医

かかりつけ歯科医

かかりつけ薬局
市の健診相談・権利擁護 生活支援

支援体制

転倒予防教室

余暇活動 ボランティア活動 老人クラブ いきいきサロン など
認知症予防教室 健康づくり教室 きらり元気アップ教室 脳のいきいき教室 なカフェなど つどいの場への参加 シルバー人材センターでの活動

本巣市福祉敬愛課

認知症サポート医

認知症疾患医療センター

こころの相談地域包括支援センター

日常生活自立支援事業の利用

福祉用具貸与（社協） 買い物支援事業
宅配サービス
ミニデイサービス
シルバー人材センター
認知症サポーター など

専門

認知症は少しずつ進行し、症状が変化してきます。家族や周囲が【見守りがあれば日常生活は自立できる】

どこに置いたっけ？

次はどうするのかな？

●集合時間を間違えたり、約束したことを忘れたりする●今まで出来ていた料理や掃除などの家事の段取りが悪くなる ●火の消し忘れがある●薬を飲み忘れる
本人の気持ち…

●物を置いた場所がわからなくなる●同じ物を何度も買ってしまう

物忘れによる失敗や、今まで出来ていたことがだんだん上手く出来なくなり、不安感やイライラが多くなってくる●今後の金銭管理について●どのような終末期を迎えるかなど

可能であれば本人も交えて家族間で話し合っておく●接し方や介護、医療について勉強しておく●本人の役割をすべてとりあげず、できることはしてもらう

見守る人を増やす

悪質商法などから守る家族だけで支えるのではなく、民生委員や町内会の知人や友人などにも理解を求め、日常生活の中で積極的に見守ってくれる周囲の人の数を増やしましょう。

判断能力の衰えなどにつけ込まれて、詐欺や悪質商法などの被害にあう危険があります。成年後見制度を利用するなどして、被害を防ぎましょう。

余暇活動など門医●同じことを何度も聞く

かかりつけ医ボランティア活動
老人クラブ
いきいきサロン
きらり元気アップ教室
脳のいきいき教室
カフェなど つどいの場への参加

かかりつけ歯科医

かかりつけ薬局
市の健診

市福祉敬愛課さ ぎ

認知症サポート医など

認知症疾患医療センター

専門医

こころの相談地域包括支援センター

介護支援専門員（ケアマネジャー）

日常生活自立支援事業成年後見制度の利用

介護保険サービス
在宅サービス：デイサービス・デイケア・ヘルパー・ショートステイ・小規模多機能型居宅介護 など施設利用：グループホーム・介護付有料老人ホーム など

が認知症を理解し、進行に合わせて対応していくことが大切です。

医【日常生活に手助けや介護が必要】

道がわからなくなってしまった

触らないでくれ●たびたび道に迷う●落ち着きがなくなる●事実と違う話をする●家電がうまく扱えない●季節にあった服が選べない●トイレの場所を間違えて排泄する●すぐに怒る●買い物やお金の管理にミスが目立つ●勘違いや誤解が多くなる●着替えや入浴などを嫌がる●家族や近隣とのトラブルが増える
本人の気持ち…

自分をもっと、よく見てほしい……

●本人の役割を全てとりあげず、出来ることはしてもらう●本人が失敗しない環境づくりに配慮する●介護について困ったことがあれば早めに地域包括支援センターに相談する

接するときのポイント
・余裕ある対応
・相手に目線を合わせて・おだやかで、やさしい口調

見守りの体制を整えよう
通い慣れているはずの道などでも迷ってしまう危険があります。
いつも持ち歩く物や服に名前を書く等、いざという時に備え、見守りの体制を整えましょう。

余暇活動
いきいきサロン など
カフェなど つどいの場への参加

かかりつけ医

かかりつけ歯科医

かかりつけ薬局

認知症サポート医

認知症疾患医療センター

専門医

こころの相談市福祉敬愛課

地域包括支援センター

介護支援専門員（ケアマネジャー）

成年後見制度の利用

介護保険サービス
在宅サービス：デイサービス・デイケア・ヘルパー・訪問看護・ショートステイ・小規模多機能型居宅介護 など施設利用：特別養護老人ホーム・老人保健施設・グループホーム・介護付有料老人ホーム など

医

ど（）

原因疾患や身体状況によって経過が異なりますので、この通り経過をたどる訳ではありませんが、今後の介護の目安としてください【常に手助けが必要】

着替えをしましょう

おいしいな●歩行が不安になる●着替えの動作ができない●尿意や便意を感じにくくなる●声かけや介護を拒む●意思疎通が難しくなる●飲み込みが悪くなり、食事介助が必要になる●表情が乏しくなり言葉が減る ●古い記憶も失う●言葉が理解できなくなる●ほぼ寝たきりの状態となる
本人の気持ち…

自分らしさを尊重してほしい●介護保険サービス等を上手に利用する●病気が重くなりやすいので医療機関とこまめなやり取りを心がける●どのような最期を迎えるか、できるだけ本人の視点に立って家族間で話し合っておく●介護負担が増えるため悩みを抱え込まず、早めに担当ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談する

介護する家族の健康・休息も大切に

カフェなど つどいの場への参加

かかりつけ医・かかりつけ歯科医・かかりつけ薬局・認知症サポート医・認知症疾患医療センター・専門医
こころの相談市福祉敬愛課・地域包括支援センター・介護支援専門員（ケアマネジャー）
成年後見制度の利用

介護保険サービス
在宅サービス：デイサービス・デイケア・ヘルパー・訪問看護・ショートステイ・小規模多機能型居宅介護 など施設利用：特別養護老人ホーム・老人保健施設・グループホーム・介護付有料老人ホーム など

相 談 窓 口
本巣市地域包括支援センター
地域包括支援センターは、地域で暮らす高齢者やそのご家族等を、医療・介護・福祉などさまざまな面から総合的に支えるために設置された「高齢者の総合相談窓口」です。認知症や介護についてご相談ください。
また、認知症初期集中支援チームもセンター内に設置しています。

☎058-324-5166（平日8:30〜17:15）

こころの相談
精神科医と保健師が相談を受けます。市内の保健センター等が会場となります。事前の予約が必要です。

岐阜保健所 ☎058-380-3004

認知症疾患医療センター（岐阜・西濃地区）
認知症について不安や悩みがある方、家族の相談をお受けします。認知症の診断・受診の仕方、症状や対応の仕方について、まずはお電話にてご相談ください。

●黒野病院

●岐阜病院
岐阜市日野東3-13-6☎058-247-2118

岐阜市洞1020☎058-234-7038●岐阜市民病院●大垣病院

岐阜市鹿島町7-1☎058-251-1101

大垣市中野町1-307☎0584-75-5031

公益社団法人

認知症の人と家族の会

認知症本人、介護している家族、介護にたずさわっている専門職、ボランティアなどが会員となって、電話相談、介護セミナー、家族の集いなどを行っている全国的な組織です。同じ悩みをもつ仲間同士で情報交換を行う事ができます。

電話相談（フリーダイヤル） ☎0120-294-456（平日10：00〜15：00 ）若年性認知症コールセンター ☎0800-100-2707 若年性認知症コールセンター
65歳以下の方が認知症を発症すると「若年性認知症」とされます。本人や家族からの相談に対応します。

●岐阜県若年性認知症支援センター
大垣病院内 ☎0584-78-7182

平日 9：00〜15：00

高齢者福祉サービスや介護保険についての相談や申請は、福祉敬愛課まで！

本巣市役所 福祉敬愛課 高齢福祉係〒501-0494

本巣市下真桑1000番地（真正分庁舎）☎058-323-7754
平成30年9月初版発行

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本巣市イメージキャラクター

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