あなたの街のJuly 2023

Vol. 370

7

公益社団法人

栃木県柔道整復師会

令和 5 年 7 月 1 日発行

田代富夫

田 代会長体制 ２ 期 目 課 題 へ の 挑 戦（公社）
栃木県柔道整復師会通常総会
役員改選を伴う令和５年度通常総会が５月 21 日、とちぎ健康の森で開催された。
新型コロナの感染症法上の位置づけが「２類」から「５類」に移行され、当日は会場への参加と Zoom 参加によるハイブリッド形式とした。

また、石井総務部長から、田代富夫会長が令和５年春の褒章にて藍綬褒章を受章されたこと、令和４年度公衆衛生事業功労者表彰において、厚生労働大臣表彰に半田光男会員（宇）、日本公衆衛生協会会長表彰に小森照久会員（塩）が表彰されたことがあらためて報告された。
議事では、議長に吉村進会員（芳）、副議長に滝田藤総会を開会するにあたり、会員総数 371 人に対し「書夫会員（塩）が選出され、議案の議決および理事・監事面表決者は 275 人、選挙投票者は 290 人で、定款 18 条

改選については書面表決、日整代議員・日整補欠代議員の規定（総会員の議決権の過半数を有する出席）に基づについては、立候補者が定数のため規定によりすでに決き本総会は有効に成立する」と司会の塚原保険部長から定していることを報告した。

宣言があった。
続いて昨年の総会以降に逝去された鈴木克夫会員（栃）に対し黙祷を捧げた。謹んでご冥福をお祈りしたい。
田代会長は「コロナ禍の影響で減収傾向にあるが、どうすれば会員全体が良い状態になるのか、執行部一丸と第１号議案「令和４年度事業報告書の承認について」、第２号議案「令和４年度収支計算書・貸借対照表・財産目録・正味財産増減計算書の承認について」、「互助会・政治連盟の収支について」は監査の結果、適正正確であるとの報告があった。

なって考え、若い柔整師が希望を持ち、夢をみられるよ

続いて「令和５年度事業計画及び予算について」は、うに今こそ日整を再編成し信頼回復に努めて、当会とし各担当部長が概要を説明し、「日本柔道整復師会関東ブても増患と環境改善を具体的に進めていかなければならロック会総会表決権の委任について」は、会長に一括委ない」と述べた。

任の決議をいただいているとの報告があった。

7 月号 CONTENTS
田代会長体制２期目 課題への挑戦… ………………………………１
保険関係Q&A／真の適正化とは… ……………………………………３
新学術部シリーズ……………………………………………………４
還暦ほねつぎの独り言／第３回栃木呉竹研究会のお知らせ……４

Vol.370
その効き目、ショーゲキ的！…………………………………………… ５
歯科業界の変革が映す『柔整業界の将来』3…………………………… ６
My Box………………………………………………………………… ７
行事予定／お知らせ／川柳／編集後記他…………………………８

新理事

前列左から石井総務部長・江原副会長・田代会長・半田副会長
後列左から塚原経理・鈴木保険兼介護保険・高野学術・倉持事業・小森広報の各部長

新支部長

支部長：左から鳩山（栃）・大橋（那）・市川（鹿）・大下（塩）・小椋（宇）・松井（佐）髙村（足）・山口（小）・鈴木（芳）第３号議案である「任期満了による役員改選」は小椋
国吉選挙管理委員長から、理事選挙の開票結果が報告され、立候補者全員が過半数を獲得し当選となった。

靖豊会員、熊倉靖会長に鳩山周一、足利支部長に髙村嘉一、佐野支部長に松員が当選した。

井務、鹿沼支部長に市川建、小山支部長に山口秀雄、芳賀支部長に鈴木康史、塩谷支部長に大下元司（新）、那須支部長に大橋智洋が理事会において承認された。

いては、代議員は田代富夫会長は就任あいさつで「この厳しい業界環境田代富夫理事・江のなか、役員一人ひとりが気を引き締めて、何が業界に原義明理事。補欠とって柔整師にとって将来を明るくすることができる代議員は、半田光男理事・石井士朗理事となった。

か、積極的にチャレンジしてまいりたい」と述べた。

ただちに新役員による臨時理事会が開催され、会長に次元の違う状況ともいえる減収傾向の難局を乗り越え田代富夫理事、副会長に江原義明理事・半田光男理事、柔整業界の明るい未来の構築のため、今こそ公益社団・総務部長に石井士朗理事、経理部長に塚原剛理事、保険社団会員は一枚岩でいることが重要だと考える。

部長兼介護保険部長に鈴木忠夫理事、学術部長に高野康

02

支部長選任についても、すでに各支部において支部総会が開催されており宇都宮支部長に小椋国吉、栃木支部び補欠代議員につ豊・熊倉理事が選任された。

監事選は、綿貫日整代議員およ

左から監事：綿貫弘理事、事業部長に倉持雅之理事、広報部長に小森照久

Jul. 2023

広報部

手塚邦雄

真 の適 正化 とはすでに、国保連と協会けんぽの両公的審査会において交通事故で右足関節捻挫を施術中の患者さんに対し、伸縮性包帯と厚紙副子を使用は、施術管理者（施術所）ごとの傾向審査をすることが主流になっている。

して固定し、特別材料費の加算を行ったと今まで個人契約者の「返戻」申請書は、請求代行業者

ころ、損保会社から「金属副子を使用した場合にのに戻されていたが、契約どおり施術管理者自身へ直接返み特別材料費が加算できるので、請求書を修正する戻するようになったことで、不正施術や不正請求となっように」と言われました。厚紙副子も加算対象になていることを知らずに請求していた個人契約者らが自らると思っていたのですが？の間違いを知ることになった。その効果は徐々に出はじめている。

テーピングや伸縮包帯のみを使用した場合

また、両公的審査会においては、長期・頻回の項目はには特別材料費の加算はできませんが、厚紙すでに補助的な視点でしか扱われていないのが現状だ。

副子や副木、樹脂製のシーネなどは材料費加長期施術に関しては、保険者の理解と実態が乖離して算が可能です（令和 5 年 6 月保険部通知参照）。損保会

いることも多いが、請求を短期で区切って「部位転が社が認識違いをしていますので、きちんと対応してもらし」をすれば、初検料と施術料がくり返し加算でき、逓いましょう。

減を受けることもない。しかし、現行のルールを守るた

また、骨折・脱臼の場合には初検時に 1 部位につき 1めに、あえて長期施術となっている現状をそのままに申回の算定と、後療時に 2 回まで副子交換の算定が可能で請している柔道整復師もいるということを知る必要もあす（合計 3 回まで）。打撲・捻挫および挫傷の場合にはるだろう。そこには施術者としての誇りと正しい施術の初検時の 1 回のみとなりますので注意してください。

実態があるからにほかならないということだ。

副子を交換した場合には、交換した日と交換理由を施保険者には保険者としての使命やこだわりがあるのは術録に記載しておきましょう。交換理由としては、副子十分に理解できるし、私たちもそれを尊重している。しの汚損・破損や患部の状態の変化により、大きさや形状かし、請求の高低ばかりに着目して、請求自体の内容のを変更する必要がある場合などに限られ、もともとの副清濁を見極めずに支払額を決めたがる姿勢は、過去の専子を修正して変更した場合には加算できませんので留意してください。
また、初検時にほかの医療機関などにおいて、すでに副子固定を行っている場合には、初検時の加算はできません（交換の必要があった場合でも初検時の加算ではな
く後療時の加算の対象となります）。
加算金額は副子の材料や大きさ、使用した数などにかかわらず、1 部位につき骨折等で 1,670 円、打撲等で 1,020円が目安となります。
＊労災での施術においても、捻挫・打撲・挫傷に対し、門委員会で国が示した「正しいものには支払う」という方針とは真逆の方向を向いていることになる。
請求内容の清濁を見極めて、柔整療養費の対象ではな
い整体やカイロプラクティック、そして単なる慰安施術を切り落とせば、その総額がどれだけ大きいのかを考えてみてほしい。その切り落とした費用の半分でも、正しく施術をしている柔道整復師のために単価を上げる努力をしていただきたいと思う。正しい者を救い、不正者を切り落とすことこそ真の適正化ではないのか。

副子固定における特別材料費を算定する場合は、同様の扱いとなりますので注意してください。
保険に関するお問い合わせは鈴木忠夫保険部長

参考：東京都柔道整復師会広報誌Compass
https://www.tjs.or.jp/compass/index.html

080-2389-1116までご連絡ください。

Jul. 2023

03

②第４趾短縮症
中足骨が先天的に短縮する原因不明の疾患。両側性にみられることが多く、特に第４趾に多くみられるが、他Vol.188
主訴探傷～主訴からの施術判断

趾に生じることや、１趾のみならず複数趾に生じることもある。
学術部

鈴木強❖足・足趾の変形
２．外傷性既往なし（２）先天性疾患での変形①先天性内反足

還暦ほねつぎの独り言

先天性内反足は、生まれつき足部が内反内転尖足をきたし徒手的に矯正困難な状態（神経筋疾患、多発性関節先月から全国的に電気料金が値上げとなった。東京電拘縮、骨系統疾患など他の疾患に伴う場合を除く）。

力は平均 15.9％の値上げ。施術において電療機器を多②先天性外反足用する私たちにとって大きな打撃となる。

片足または両足が出生時、固く外反した状態で、症例物を買う時は値段と価値を照らし合わせて判断し、購により踵足や扁平足などの変形も加わっている。胎児の入を決めるのが通常だが、電気料金の場合は電力会社が姿勢異常と推測される。

決めた料金に従うしかないので、しわ寄せは消費者にく③先天性中足骨内反る。医療費もそれなりに値上げしてくれればいいのだが第１趾の中足骨の内反により、第１MTP関節で基節骨が外反し中足骨骨頭が内側に突出する。横アーチが破綻し扁平化したために生じる開張足が主な原因で、ハイヒールの着用や第１趾がほかの足趾より長いことなどもそうもいかない。「節電」といっても、業務サービスの低下につながるのでこれまた難しい。
結局は「企業努力」という簡単な言葉だけでかたづけられてしまうんだなあ。
三代目大木屋五平要因といわれている（外反母趾）。
第５中足骨が外反、第５MTP関節で基節骨が内反し中足骨骨頭が外側に突出した変形。外反母趾と同様、開張足が原因といわれ外反母趾との合併も多くみられる（内反小趾）。

第３回 栃木呉竹研究会のお知らせ
超音波観察装置研究会④先天性垂直距骨

Vol.３

先天性垂直距骨は、先天性内反足と同様に生まれつき足の変形をきたす疾患である。足根骨の配列の異常を伴うのは先天性内反足と同様であるが、大きな違いは垂直距骨の場合は外反足になることである。また、内反足が凹足になるのに対し垂直距骨では扁平足になる。
⑤その他
先天性多発性関節拘縮症（アルトログリポーシス）〈講師〉舘佳孝先生（小山支部学術部員・匠の技伝承プロジェクト指導者）
８月27日（日）10：00～（公社）栃木県柔道整復師会館

２F

会議室

（３）成長後の先天性疾患での変形

呉竹学園卒業生以外の会員でも参加可能（参加費①足根骨癒合症無料‼）ですので、参加を希望する方は踵骨と距骨、舟状骨の間に多くみられる。Ｘ線での明呉竹会会長

塚原（0285-53-3335）または瞭な骨癒合はむしろ稀で、関節腔の狭小化や不整としか呉竹会総務

河津（028-612-7533）までみえない線維性または軟骨性癒合が多い。したがって断層撮影（特にCTやMRI）が確定診断に有効である。

04「膝関節の基礎画像観察」

Jul. 2023

お申込みください。

その効き目、さらに、野球肘の子供たちにも効果大です。ただし、成ショーゲキ的！

長障害の心配がないとは言え先日、ふらりとやってきたユタカ商事の営業さんが、運動を行いながら施術しまし面白そうな治療機器を持ってきました。
その名も「たいがいしょうげきはとうつうちりょうそうちい～（体外衝撃波疼痛治療装置）」。
まるでドラえもんが四次元ポケットから得意げに出しないようなので、骨端線部には施術せず、前腕筋部に他動た。子供たちの「痛くない！」という輝く笑顔を見ると嬉しくなります。
機器自体はオランダ製で、画面の表示は英語となりますが、そんなに心配することはないと思います。
数か月使用してみて感じたのは、患者さんには喜ばれてきたような登場でした。
衝撃波とは「高エネますが、施術者は疲れます。ハンドピースは意外に重くルギーの “ 音 ” のインケーブルは固め。起動スイッチを足で操作し、他動運動パルス」です。

を行いながらの施術と、この治療機器を導入してから、治療部位に放出されたエネルギーは、新陳代謝と血液循環を改善し、それによって身体の自己治癒修復機構を刺激します。衝撃波治療は筋組織、腱組織や腱挿入部の治療に有効で、科学的な研究の裏付けもあるようです。「数回の施術で効果が表れる確率が高く、治多少肩こりを感じるようになりましたが、患者さんの笑顔のためなら苦ではありません。
ここで紹介した症例は少ないですが、ほかにもさまざまな症状に効果があるようです。
ちょっと気になった方は営業さんに声をかけてみてください。
栃木支部

療期間の短縮が期待できる」とのことでした。

丸山佳洋

営業さんの「ちょっと使ってみてくださいよ」の声に、「お試しで」と気軽に受けてしまいました。
まずは、自分に使ってみての感想ですが、骨に近い手のひらなどは痛みを感じますが、筋肉には心地いい振動と圧力を感じます。愛妻にも実験台になってもらい、足底に衝撃波を食らわせてみました。しばらくは心地いい

第 90 回 学 術 講 演 会
日時会場と言っていましたが、時間が経ってくると「熱い！」と。
施術部を見ると赤くなっていました。確かにハンドピースにも熱を感じましたが、まあ内部でハンマーのようなものが激しく上下動を繰り返しているわけですから、熱くなるのも当たり前ですね。
その辺を注意して、患者さんに使用してみた感想です。
まず、音が気になります。待合室の患者さんから「工事でも始まったの」と言われるほどです。
ところが、坐骨神経痛で来院された患者さんに他動運動を行いながら臀部に施術すると、可動範囲が広がってくるのがよくわかります。
それからシンスプリントの患者さんも、同じように他動運動を行いながら患部に施術すると驚くように痛みが減ってきます。
前屈ができない患者さんに臀部から大腿部にかけて施術していくと、面白いように改善し喜ばれます。

Jul. 2023

05投 稿 俺に言わせろ！

※あくまでも私見であることをご了承ください。

歯科業界の変革が映す『柔整業界の将来』3
３．接・整骨院の自費施術の問題点
ａ．医療機器酸素カプセルは購入価格が高価なため利用料金も高額になる。地方では回収が容易ではなく、運用方法の工夫が必要になる。
微弱電流・EMS（低周波～高周波）・超音波治療器・レーザーなどは、広義の電気療法・温熱療法になるので、基本的には健康保険の電療・温罨法の対象になる。
これらの機器で、健康保険対象の患者に対して、さらに特別な電療を行うのであれば、患者に自費施術になることを理解してもらい、使用の同意を得る必要がある。
ｂ．物販
包帯やテーピングテープ・サポーター・コルセット・インソール・サプリメントなど必要に応じて販売することに問題はないだろう。
しかし、押し売り販売は整骨院の評判を悪くする。先生にお世話になっているので一度は買ってくれるが、事あるごとにいろいろな物を売ろうとすると、患者はドン引きになる。
また、サポーターなどはネットで格安販売されているので、患者からの引き合いに応じて提供するほうが良いと思われる。
ｃ．柔道整復術以外の施術
現在、何でもありの状態になっている。私の知る限り
では、以下のものがある。
整体・リラクゼーション・ストレッチング・コンディ
ショニング・産後骨盤矯正・不妊治療・生理痛緩和・巻き爪補正・頭痛緩和・美容（耳つぼダイエット）・痩身などだ。
自費施術だからといって、なにをやっても良いわけではない。整骨院で行う「不妊治療・生理痛緩和（おそらく温熱）」にエビデンスはあるのだろうか。これは詐欺まがいの行為ではないか。

06

Jul. 2023「巻き爪補正」はテーピングで行うのなら問題はないと思われるが、爪を切る・穴を開けるなどの行為は医師法違反になる。
また、原因のある腰痛や頚部痛で保険施術を希望して来院してきた患者に対して、「体がゆがんでいる」「骨盤がずれている」という理由で、整体などの自費施術へ導くことを頻繁に行っていると評判は悪くなるだろう。
「頭痛緩和」は危険をはらんでいる。筋緊張型の頭痛や血管の拡張で起こる片頭痛であれば問題ないだろう
が、三叉神経起因の群発頭痛・副鼻腔炎起因の頭痛・脳腫瘍による頭痛・脊髄空洞症による頭痛は柔道整復師の守備範囲外である。
頚肩への施術を行った結果として頭痛が緩解したのであれば問題ないが、頭痛に関して専門性のない柔道整復師が、高々と頭痛緩和を掲げて施術を行うことはトラブルを引き起こす可能性が大きい。
ｄ．窓口負担の「どんぶり勘定」「どのようなケガでも」「何部位でも」一律料金としている接・整骨院があるが、これは違法行為になる。また、学割料金を設定しているケースもあるが、保険施術ではありえない。
さらに、１割・２割・３割負担の金額に整合性がないことがある。例えば、３割負担 1,600 円に対して２割負担が 1,400 円、１割負担が 1,200 円になる。もう一度小学校で算数を学んでほしいと思うくらい酷い例だ。これは、おそらく保険施術分＋自費施術分をまとめた究極の「どんぶり勘定」なのだろう。
ｅ．結果の出ない自費施術への勧誘
歯科の患者離れの原因に、インプラントやノンメタル治療を執拗に勧めるということがあるようだが、柔整業界でも似たようなことがある。
千葉県在住の弟の妻が、頚部痛のため近所の整骨院を訪れたときのことだ。
初検は健康保険を使ったが、再検時には「健康保険ではできることに限界があるので、痛みの早期改善を望むなら保険外の施術をしたほうがい足利支部
231走者第大関俊明いですよ」と言われたそうだ。この言葉に押し切られ施術を受けたが、その内容はマッサージとアクティベータだった。アクティベー
タは、主にカイロプラクティックで使用する器具で「脊椎に当て、カチカチと振動刺激を加えて脊椎のズレ・ゆがみを矯正する」効果がある？とされている。

♪はるかな尾瀬～は日帰りで行け る
最近、小学 6 年の娘が尾瀬に興味を持ち「行ってみたい」と言い出したので、初心者用の日帰りハ

しかし、彼女はその直後から痛みが悪化したことと、イキング計画を立てることにしま費用が 5,000 円かかったことを理由に通院を止めた。こした。７月下旬からは「ニッコウの器具に関する説明は一切受けておらず、よくわからなキスゲ」が見ごろを迎えますので、い施術を受け、5,000 円を支払い、痛みが悪化したのだ

この時期に行くことを目指して計画中です。
はとまち

群馬県側の鳩待峠には一般車両は入れないため、から普通の感覚なら二度と行かないだろう。
こんなことは、栃木県内でもよくあることで、脊柱管狭窄症を治すためには 20 万円が必要ということで前金を支払い、結局手術に至った高齢者や、下肢の冷えを戸倉のバスターミナルからシャトルバスを使い尾瀬ヶ原に向かいます。鳩待峠から下りの山道を１時間（帰りは上り１時間半）ほど歩けば山ノ鼻に到着します。ここには売店、資料館、宿泊施設な治療するためラジオ波の回数券（2,500 円× 30 回）をどがあり休憩することができます。トイレは有料

７万円で売りつけられて、症状が改善しないばかりか、なので小銭を用意しておくことを忘れずに。

下肢にⅡ度の熱傷を被った高齢者がいた（治せなくても山ノ鼻から先は一面湿原となっていて、歩道はすべて木道になっています。

よいから壊さないでほしい）。
自費施術は患者の経済的負担が大きくなるので、治療の成果を出さないと整骨院の評価は著しく下がる。また、自費施術の必要性・治療内容に関する説明をして患者の理解を得なければならない。そうしなければリピート率は下がるだろう。
ｆ．後療法に対する勘違い「通常の施術より 10 分長く手技を行ったので、延長分は自費料金になります」「ストレッチを行ったので、それは自費料金になります」というのは、健康保険の後療法・運動療法への勘違いだろう。
後療法は、時間の長短・内容で料金を変えられない。
患部の早期回復のため状況に応じて時間や内容が変化す

尾瀬では自然環境保護のために、手洗いでは石鹸を使わない・トイレの汚物は処理後ヘリで運ぶ・
入山の際は自生種以外の種子を持ち込まないよう靴の汚れを落とすなど、さまざまな取り組みが行るのは当然なので、時間や内容により自費料金を取るこわれています。観光目的だけではなくそうした取とはできない（ケガに対するマッサージ・ストレッチ・り組みを子どもたちに体験させ、自然保護につい体操・可動訓練・運動療法は後療法に含まれる）。て学んでほしいと願っています。

宇都宮支部

野澤哲男

次回は佐野支部にバトンタッチです。

Jul. 2023

072023（令和５年）※とちのきクリニックの受付は ９：30〜11：30です

行事予定

会員数
令和５年６月１日現在
会員数
研修柔道整復師

７月

施術所数

２日㈰ 9:30 第90回学術講演会 ［帝京大学大講義室］
療養費支給申請書必着日

８日㈯９日㈰ 10:00 とちのきクリニック 須田医師・岡本・高野・舘・小林
１２日㈬ 20:00 とちのき8月号編集会議 小森・木下・三上
１３日㈭ 20:30 理事会 ［当会館］
１４日㈮ 20:30 予備点検［当会館］理事・監事・支部長
２０日㈭ 14:00 労災審査 ［当会館］
20:00 とちのき校正会議 小森・三上・加藤
２３日㈰ 10:00 とちのきクリニック 飯島医師・滝田・直江・大木
２５日㈫ 10:00 国保審査会 ［国保連合会902号室］

370名
7名

352院

会員の異動状況報告
・宇柔整231
五宝 龍郎 ごほう整骨院〒３２１－０９３４ 宇都宮市簗瀬２－７－１８☎０２８－６３９－０３７６ 令和５年５月31日 退会
・栃柔整22 椎名 美代子→栃柔整69 椎名 春子
椎名整骨院 〒３２８－００３１
栃木市日ノ出町４－２３☎０２８２－２３－８６７０ 令和５年５月１日 院主変更
・鹿柔整81 石川整骨院→鹿柔整82 あくつ整骨院
阿久津 草太 〒３２２－００２９
鹿沼市西茂呂２－３－１☎０２８９－６４－４４３３ 令和５年６月１日 院名変更

訃報

20:30 IT委員会 ［当会館］小森・舘
２6日㈬ 20:30 介護保険部会 ［当会館］
２８日㈮ 10:00 協会けんぽ審査会 ［とちぎ福祉プラザ］

芳賀支部
武田 靖 会員のご母堂様（千冬 様 92 歳）がご逝去されました。

８月

鹿沼支部長 市川 建 会員のご尊父様（勇 様 92 歳）がご逝去されました。

６日㈰ 10:00 とちのきクリニック 飯島医師・高野・鈴木勝・小林
８日㈫療養費支給申請書必着日

９日 ㈬ 20:00 とちのき9月号編集会議 小森・加藤・丸山
10日㈭ 20:00 理事会（支部長参加）謹んでご冥福をお祈り申し上げます。

ご会葬御礼
過日は、ご多忙中にもかかわらず、会員の皆様にはご会葬を賜り誠にありがとうございました。
芳賀支部
鹿沼支部

11日（金・祝）11:00 田代富夫氏 藍綬褒章受章記念祝賀会［ホテル東日本宇都宮］
１７日㈭ 20:30 予備点検 ［当会館］理事・監事・支部長
１８日㈮ 20:00 とちのき校正会議 小森・丸山・古内
20日 ㈰ 10:00 とちのきクリニック 須田医師・岡本・直江・瀬端・大木

２２日㈫ 14:00 労災審査 ［当会館］
２５日㈮ 10:00 国保審査会 ［国保連合会902号室］
協会けんぽ審査会 ［とちぎ福祉プラザ］
２９日㈫ 20:30 IT委員会 ［当会館］小森・植木舩橋 仁和靖建田代富夫氏 藍綬褒章受章記念祝賀会日受場会時付所費

令和５年８月11日（金・祝）
午前10時 開宴 午前11時
ホテル東日本宇都宮 ３階「大和」15,000円 ネクタイ着用でご参加ください。

出欠のハガキを未送付の方は至急発送願います。

（変更や追加などはホームページをご覧ください）

塩谷支部

武田
市川編 集 後 記
早いもので、広報部員として２期目を迎えました。
毎回、広報紙を会員の皆さんはもとより、関連事業所や夏バテの対処しすぎて激太り団体に至るまで、私たちの正しい情報をわかりやすく、正完走をして点滴の世話になりこういった情報を発信できるのは、ひとえに会員の皆さ愛犬が握る我が家の主導権確にお伝えするために日々努力しております。
んの情報提供のおかげです。私たちの正しい情報をさらに広く伝えられるよう、引き続き「とちのき」へのご協力をお願いいたします。
鉄28

柔道整復師賠償責任保険の緊急連絡先 損害保険ジャパン㈱本店専門保険金サービス部 専門賠償・保証保険金サービス課 TEL 03-5913-3858 FAX 03-3385-3704

08

Jul. 2023