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Ｓｗａｎ
広報誌スワン

南部病院 ・ スワンクリニック

2024 年 1 ～ 3 月

冬号

博進会

～地域に信頼される病院を目指して～

南部病院 50 周年・スワンクリニック 5 周年特集

おかげさまで ｢ 南部病院 ５０周年 ｣｢ スワンクリニック ５周年 ｣ を迎えました

理事長

小笠原和人
おかげさまで南部病院は「開院 50 周年」、という大きな節目を迎えることができました。これもひとえに南部病院をこれまで支えて下さった元職員の皆様、今まさに南部病院を支えている職員の皆様、そして開院当初からこの地域に温1
かく受け入れて下さった地域住民の皆様全てのお陰であり、この場をお借りして深く御礼申し上げます。

１the next

理事長ごあいさつ

chapter begins「これから先の 50 年も」病院の歴史は 50 年ですが、私が南部病院に着任したのは今から約 15 年前です。私がこの15 年間に感じたこと、そして「南部病院のこれから」についてお話しさせて頂きたいと思います。私が南部病院に着任した当初、まさかこれほど多くの出来事が待ち構えていようとは想像すらしておりませんでした。東日本大震災、理事長就任、病院の新築移転、電子カルテの導入、スワンクリニック開院、そして新型コロナのパンデミック、ウクライナ侵攻によるエネルギー価格の高騰等、数えあげればきりがありません。その一つひとつの出来事にこれまで経験したことのない苦労や多くの失敗がありました。病院経営については何の知識も経験も無い私でしたが、多少の努力と、そして何より「人」に恵まれたお陰でなんとかここまでやってくることができたのだと思います。ただこの程度の苦労は、創業当時のことを考えると苦労のうちには入らないかもしれません。当院の創業者である父は、小学生時代こそこの地域におりましたが、開業当時は知り合いもほとんどいない、いわゆる「よそ者」でした。まっさらな状態から、建物を建て、薬や医療材料を集め、人を集め教育し、たった一人の医師で全ての患者さんを診る。
想像を絶する苦労があったと思います。
多くの苦労をしながら半世紀もの長い時間をかけ、南部病院を育ててきた父ですが、一番の業績はなんと言っても「人材育成」ではないでしょうか。ことあるごとに、「職員は忍耐と愛情で育てるんだ」「この地域だけでなく都会や海外も見せないといけない」と熱弁しており、職員の海外研修や全日本病院学会の発表に力を入れ長年継続しておりました。未熟な私が病院をつぶさずにここまで来られたのも、この「人材育成」のおかげに他なりません。これからの時代、エネルギー価格の高騰や物価上昇、少子高齢化に伴う人材不足、働き方改革の推進による医師や職員の労働時間制限の厳格化等により、これまで以上に病院運営が厳しくなることは間違いありません。大げさではなく、全国で病院がどんどん潰れていく時代が来るでしょう。そんな厳しい状況の中で南部病院が医療を継続していくための鍵はやはり ｢ 人材育成 ｣ だと考えております。これからますます人材が減っていく状況の中で、職員に大きな負担をかけることなく、満足して働ける職場を作っていくことがこれからの私の役割だと思っています。職員が満足して働ける職場にはさらに人が集まり、笑顔があふれ、患者さんにやさしくなります。
もう一つ、医療を継続していく上で重要な鍵は ｢ 人材確保 ｣ です。そこで最も困難となるのが医師の確保だと思います。幸いなことに私の就任後、数名の医師をお迎えすることができ、常勤医８人体制で 50 周年を迎えることができました。こんな嬉しいことはありません。
ただ現状に満足せず今後も人材確保は最重要課題として取り組んでいきたいと思います。
当院のような民間病院は、病院の建築費から年間の運営費までほぼ全てを自らの医業収益や借金でまかなわなければなりません。そのため僅かな舵取りのミスが廃業に繋がり、それが地域住民や職員に大きな迷惑をかけることになります。これから先の 50 年も変わらず医療を継続して行くことが私の願いです。医療情勢がますます厳しさの一途をたどるなか、地域住民の皆様の健康を守って行くために、職員一同努力を惜しまず頑張って参りたいと思います。

2

院長ごあいさつ院長小原 正和3院長ごあいさつ

the nextchapter begins「人材育成を継続したい」
お陰様で 11 月 1 日に開院 50 周年を迎えることが出来ました。職員一人ひとりの「地域の医療を守り皆様の健康を守る」という思いがひとつにまとまり、50 周年を迎える事ができてとても嬉しく思います。地域の皆様にも深く支えられ、あっという間に過ぎた大変でも幸せな50 年でした。開院当時診療所のまわりは田んぼや畑でしたが、現在では病院周囲は旧南部町の中心街のような発展を遂げております。周囲に町ができたことに驚くと共に地域の発展に貢献できているなと感じられる日々です。診療所から病院になると共に年々職員も増えて今年は190 人を超える職員を抱える大所帯になりました。1 人の職員を採用するのにも四苦八苦していた昔を知っている者からすると、この地域でこれだけの職員を確保出来ていることに隔世の感がございます。この 50 年のあいだは絶えず採用した職員の教育に努め、専門職は奨学生を募り、就職後に進学の後押しなど自前でそだててきた効果が少しずつ出てきているのかなと感じています。しかし職員の確保は依然として大きな問題で、職員が働きたくなるような職場の環境維持に今後も務めて参りますので、この冊子をお読みの方から入職や奨学金制度利用のお声が懸かれば幸いです。
この 50 年の大きな出来事はやはり東日本大震災とコロナでした。震災では金曜の 14 時 46分に地震が起こり日曜日まで停電、休診となりました。
幸い大きな被害はありませんでしたが、食料、水や燃料の手配、職員の通勤用のガソリン確保など町の皆様にご協力いただき大変助けられました。当院も医師会の災害支援には早期から参加し、支援物資も現地の声を聞きながら職員と共に準備し、支援物資を持参、配送を行いました。この経験は今後起きるであろう災害に対して病院の準備の必要性を職員自身が経験として知り、地域と一丸となって準備していかなければいけないことに気付かされました。またコロナ流行では当初から予防接種をはじめ、発熱外来も 24 時間体勢で開設し、入院患者も受けいれておりお役に立てたかなと感じております。
病院の外部評価である病院機能評価には早期から参加し青森県では 2 番目に認定されております。病院開業当時から患者様の利益に繋がる行動を理念に地域貢献に努めてきた事や、接遇から医療技術習得までの職員教育を継続してきたことが評価されたと感じます。しかし ､ コ
ロナの流行下では評価されてきた当院の接遇の理念を守ることが難しくなってしまいました。
今後はその修復に務めコロナ前の「人と人とのつながりを大切に」という環境に早く戻したいと思います。
さてこれからはじまる次の 50 年を考えると人口の減少はどうしても避けて通れません。開院当時南部町の人口は約 24500 人、2045 年には人口 9700 人高齢化率 57％と高齢化、人口減少が予想されております。人口減少は人類始まって以来の現象ですので見通しをたてることも困難で、医療だけでなく視野の広い職員教育に努めていかなければならないと感じます。
100 周年も平穏な時代であることを祈って終わりとさせていただきます。
50 年間有り難うございました。

4南部病院５０年・スワンクリニック５年

これまでの歩み平成昭和1973（昭和 48 年）年 11 月 1 日｢小笠原外科胃腸科医院｣ 開院当時

1975（昭和 50 年）年 11 月
｢南部外科整形外科病院｣ に名称変更

1996（平成 8 年）
病院医療機能評価受審のための準備会議

2006（平成 18 年）社会医療法人認定（青森県初）1978（昭和 53 年）沖縄旅行

1979（昭和 54 年）
田子病院・南部病院合同大運動会

50 年変わらないこと

1982（昭和 57 年）年 4 月｢南部病院｣ に改称

何事に対しても一生懸命。診療にも誠実に取り組むが、仕事以外もとにかく全力で取り組む。
仕事も遊び（職場のスポーツ大会や忘年会の余興など）も手を抜かない。そしてその姿勢はいまも続いている。

50 年変わらないこと
当院の救急体制 「まず診る。
そして必要なら専門医に紹介する」という方針は当初から行われていた。
1983（昭和 58 年）頃撮影

5

昭和から続いたハワイ研修旅行

医師 4 人体制の頃

50 年変わらないこと
医師は全員医局で過ごす。
院長室は作らない。このことは当院の診療科間の壁をなくし、患者さんにとってケガも病気も早く治療してもらえるという利点があり、現在もこのスタイルである。

令和

100 年後を目指して歩み続けます

2021（令和 3 年）
人工関節置換術ナビゲーションシステム導入
1997（平成 9 年）
｢救急医療功労者厚生大臣表彰｣ 受賞

2000（平成 12 年）
病院医療機能評価認定（第 1 回）

2021（令和 3 年）発熱外来、コロナ検査 ( ドライブスルー )2009（平成 21 年）日本早期認知症学会
学会長 金山重明先生（当時院長）

2011（平成 23 年）
被災地医療支援（気仙沼・大槌町）

50 年変わらないこと

2017（平成 29 年）

13 名の職員からスタートし、他職種・多職種参加の勉強会をしてきた。そして全国各地で学会発表をしている。
職員が 180 名に増えた現在でもそのスタイルは変わらない。
部署の壁を作らない、協力して仕事をする。
それが南部病院である。

2023（令和 5 年）研修医受入れ（手術の様子）

50 年変わらないこと
人材育成、人を育てるという点は、今に引き継がれています。
病院職員だけでなく、地域の小中学生の職場体験や医療従事者を目指す学生の実習、研修医の受入れも行っている。

日本医療機能評価機構より依頼を受けて東京ビッグサイト ( 上 ) で発表（看護部長）

2016（平成 28 年）新病院（新築移転）

2018（平成 30 年） スワンクリニック開院

この地に南部病院ができたことで周囲も変化しました。これからの時代の変化に合わせて、変わらなければならないことも多いと思います。またそうしなければ地域医療を続けていくことができないかもしれません。
設立当初から変わらない職場風土を大切にしていきたいと思います。

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会長

小笠原 博

人生いろいろ昭和 39 年、丁度東京オリンピックが開催された年に医大を卒業しました。１年間のインターンを経て大学病院入局、その後福井県の公立病院、静岡県の日赤病院等に勤務。
又、縁があって、当時、貧困国の南米ボリビアにＪＩＣＡ（国際協力機構）より派遣され、約３年間当地での医療に従事してきました。
私は昭和 14 年 9 月東京で生まれました。5 才の時太平洋戦争の末期で、東京大空襲がはじまり、青森県に疎開、終戦を迎えました。終戦直後、東京は焼け野原となり、食事も手に入りにくい環境にあったため、私１人親と離され、青森県の片田舎にある知人の家に預けられました。地元の小学校で３年間過ごした後、４年生から東京に戻り、その後高校卒業まで生活しておりました。高校３年生の時、父親が亡くなり、これで大学は無理と思っていた頃、京都の親戚から、こちらに来て大学に入れたら面倒みてやると声7

がかかり、関西に住むことになった経緯があります。
私が静岡県の日赤病院に勤めていた時、子どもの頃、青森県で世話になった家の息子さんが片田舎の町長になり、地元に医者が居なくて困っている、何とか来てくれと再三くどかれ、とうとう断り切れず開院する事になってしまいました。
開設当初は 19 ベッドの診療所でした。当時（約 50年前）、薬は今の時代と比べますと、とても有効なものは開発されておりませんでした。開院当時、腹痛の患者さん方が多く、又、医療費もほぼ全員（ほとんど農家の方々）３割負担でしたので、初期のうちになかなか病院受診しない傾向でした。その為、腹痛で我慢出来なくなってから来院、初診時に胃か腸に穴があいて腹膜炎を起こし、緊急手術を要する方々が沢山来院されたのです。その多くは、胃、十二指腸潰瘍、盲腸の穿孔（いわゆる穿孔性腹膜炎）がほとんどで、放置すると亡くなるので、緊急手術を要し、夜中に３例ほど手術をし、明け方に手術が終わったことも度々ありました。しかし、この無理と思われる環境に一緒に付いて来てくれる職員に恵まれたこともとてもラッキーでした。
本来であれば、このような重症例は八戸の大病院にお願いすべきですが、当時は今と違い、八戸まで行くのに汽車で尻内まで、そこからバスを待って病院へ、の環境でしたので、腹膜炎の方がとても移動できる状態にはありませんでした。その為、手術して入院される患者さん方が増え、ベッドが不足し、昭和 48 年開院
当初 19 床でしたが、昭和 50 年に 40 床に、その後開院10 年後には 68 床まで増床せざるを得ない状態になってしまいました。莫大な借金、医師、職員の不足等、診療以外に解決しなければならない問題を抱える事になってしまいました。しかし幸いな事に、以前ＪＩＣＡ（国際協力機構）より依頼され南米ボリビアに３年間医療支援していた時、共に働いた横浜市大医学部出身の故 篤 進先生（整形外科）が当地に来ていただける事になり、又、自衛隊中央病院に勤務されておられた故 原田正智先生の応援もいただけ、何とか病院を続けられる事になった訳です。

緊急手術を要する患者さんが多かった

篤進先生

原田 正智先生

緊急手術8しかし、莫大な借金もあり、一時夜逃げをしなければと思う時期もありましたが、連日のように夜中の手術に追われ（当時、この地域では夜間の患者を受ける医療機関はほとんどなかった）あれこれ考える時間もない日が続いておりました。
しかし、唯、我武者羅に働いているだけではとても地域に役立つ病院に育たないと気付き、先ず共に働く職員の皆さん方になるべく多くの地域を見てもらうよう努めました。
第１回目は昭和 53 年沖縄旅行を初めとし、その後、東京、札幌等はじめ主要都市を見せて回る事を実施しました。この目的は当時、ここは「ド田舎」でしたので、日本にはいろいろな環境、設備等々あるのを知ってもらい、それが又、医療介護に役立つ事と考え、借金を抱える中、何とか実行してきました。そのお陰で開院10 年後には院内勉強会を始める事が出来ました。
その後、定期的に院内発表を続けられたので、昭和 63 年大阪で行われた全日本病院学会に初めて「当院における在宅医療の現状」と云うテーマで、当時の看護師長が発表しました。これをスタートとして、昭和 63 年より現在（コロナ発生前まで）約 57 名が全国各地で発表してきました。

職員教育に力を入れ、全国各地で発表するまでに当院にとってとても良かったのは、平成 20 年 12 月「社会医療法人」に認定されたことです。この「社会医療法人」という組織は、当時、全国に 800 以上の公立病院がありましたが、その 60％以上の病院が赤字で、国の財政負担も多く、このまま負担を続ける事は、出来なくなるとの思いから、この赤字公立病院に代わって国が負担しなくてもいい組織の病院をとの思いから誕生したものです。
平成 20 年 12 月
県内初の「社会医療法人」認定へ
9しかし、この要件は厳しく、令和 5 年４月１日現在、全国の医療法人数は５万７１４１病院ありますが、このうち社会医療法人に認定された病院は、わずか３5 ４法人です。

当院は、例❷時間外患者受入れが要件を超えており、地域に貢献度が高いとして認定されました

社会医療法人の要件は非常に厳しい

このように国から認められ、この病院は現在、個人のものではなく、当然遺産相続の問題もないので、これからも地域の皆様方に役立つ病院として継続される事を願っております。

5

南部病院・スワンクリニックは個人のものではない
10地域を支える医療機関であり続けるために…。

この地域は全国に先駆けて少子高齢化が進んでおり、日本の平均高齢化率を 10 年以上先取りしているのが現状です。 地域医療を守っていくために、 従来にもまして近隣の医療、 介護施設、 町とも連携を深め、 地元の皆さんが安心して住み続けられる、 そして若い世代が安心して子育てできるような医療体制を継続して行けるよう努めてまいりたいと思います。

穐元 崇先生11

三浦一朗先生小向良昌先生小笠原奈緒子先生

小笠原 博先生

小笠原和人先生

小原正和先生佐藤雅栄先生

整形外科

三浦 一朗

整形外科

小笠原 和人■膝・肩関節痛、腰痛、肩こり、外傷（骨折・捻挫）など整形外科疾患全般に対応します。外来での保存治療も入院での手術治療も行っております。超音波（エコー）を積極的に活用し、より正確な診断、より安全な治療を行っております。
患者さん一人ひとり丁寧に診察することを心掛け、これからも地域医療に貢献していきたいと思います。

外科・内科

小笠原 博■「医療はチームプレーが原則」これを基本として、地域に役立つ医療を心がけてきましたが、これからもこの気持ちを職員一同、持ち続けられるよう努めていきたいと思います。

内科・麻酔科

外科・麻酔科

小原 正和

佐藤 雅栄

■高齢化社会を迎え 患者様の病気だけを診察、治療するだけではなく、福祉の方々とも連携して在宅医療も含め、安心して療養できるよう支援して参りたいと思います。

■外科系総合診療医として広く診療を行っております。訪問診療やオンライン診療等、そのほか、麻酔医として整形外科手術にも関わっております。

内科

整形外科

小向 良昌

穐元 崇

10 月に着任しました

小児科・アレルギー科

小笠原 奈緒子■小児科専門医として、また同じ子を持つ親として、この地域の子ども達の心と身体の健やかな発達・成長を見守り、ご家族の皆様が安心して子育てを楽しめますようお手伝いできれば嬉しく思います。

■糖尿病を中心とした内科全般の診療を行っています。内科疾患は生涯うまく付き合っていく必要があり、その方法は個人によって異なっています。一人ひとりの患者さんと一緒に考えていきたいと思います。

■これまで総合診療医と整形外科医として､二足のわらじで診療を行ってきました。内科も整形外科も患者さんの生活に非常に密接に関係していると考えています。これから地域に貢献していきたいと思います。

12

50 周年記念作品

全職員で取り組みました

モザイクアート

１つの作品を、それぞれ８４枚の用紙を貼り合わせ、「小笠原外科胃腸科医院」と「移転前の南部病院」の作品をつくりました

残しておきたい風景

ジオラマ製作
南部病院、スワンクリニック周辺の様子「建物や桜の木、周辺道路も綺麗に表現できました」
青い森鉄道
老健なんぶ様スワンクリニック

ぼたんの里様南部病院

ナンブクリニック様
サカエ薬局なんぶ様
なんぶ中央薬局様

113

国道４号

記念祝賀会

令和５年 11 月 2 日（於 グランドサンピア八戸）

これからも地域の病院として、お役に立てるよう邁進してまいる所存でございます。
どうぞよろしくお願い申し上げます。
職員一同

２14

スワンクリニック 診療時間のご案内

スワンクリニック自動受付機による受付時間

午前 7 ： 30 ～ 11 ： 00
午後 12 ： 30 ～ 17 ： 00

電話 ０１７９－ 23 － 0 8 0 5〒 039-0105

青森県三戸郡南部町大字沖田面字千刈 37 － 1

南部病院 診療時間のご案内
電話 ０１７９－３４－３ １ ３ １〒 039-0105
青森県三戸郡南部町大字沖田面字千刈５２-2【内科】 小原正和
8:30 ～ 11:00
14:00 ～ 16:00
16:00 ～ 17:00【内科】 小向良昌

月

火

水

木

金

土

○

○
○
○

○
○
○

休診

○
○
○

休診

金

土

訪問診察

○

月

火

水

8:30 ～ 11:00○ ○ ○14:00 ～ 15:00

訪問
診察

休診

休診

木

金

休
診

訪問
診察

○ ○

○

15:00 ～ 17:00

土○

休診【外科 ・ 内科】 佐藤雅栄
月火

水

8:30 ～ 11:00

休診

○

○

14:00 ～ 17:00

検査

訪問診察
検査

休診

木休診

○ ○
手術

休診

【整形外科】 小笠原和人、 三浦一朗、 穐元 崇
月火

14:00 ～ 17:00 検査・手術 ○（三浦） 予約のみ
※午後のみ

水

木

金土手術

休診

手術

休診

【外科 ・ 内科】 小笠原 博
8:30 ～ 11:00

月火

水

木

金土

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○

○

休

○

休

社会医療法人博進会
https://nanbu-hp.or.jp
広報誌スワンは、当院ホームページにも掲載しております