療放射線技師、臨床工学技士、臨床検査技

行 われており、医 師 だけでなく看 護 師 、診心 臓 カテーテル治 療 は多 くの機 材 を用 いてあ れば多 くは１泊 ２日 で治 療 が可 能 です 。の状態によって変更はありますが、狭心症で中 は会 話 をす ることが可 能 です 。患 者 さん

手 首 や 足 の付 け 根 のみの麻 酔 のため、治 療

ストレス▼ストレスは自律神経のバランスが崩望ましいとされています。

強度で少なくとも週３日以上を行うことが運動▼有酸素運動を中心に、中等度以上のが報告されています。

年ほどでリスクが４～５割ほど低下すること一 方 で完 全 な禁 煙 を継 続 できた場 合 は、５は１・６５倍 に増 加 す るといわれています 。

患発症の予防になります。動脈硬化の進行動脈硬化の進行を抑えることが虚血性心疾硬化であると理解することです。そのため、ことは、虚 血 性 心 疾 患 の原 因 の多 くが動 脈取を心がけるようにしましょう。

飽和脂肪酸（青魚やオリーブオイル等）の摂（脂 身 やバター等 ）の過 剰 摂 取 に注 意 し、不ｇ未 満 を目 標 としてください。飽 和 脂 肪 酸

塩分と脂質を控える▼食塩摂取量は１日６大雄会ルーセントクリニック〒451-6003 名古屋市西区牛島町 6 番 1 号
名古屋ルーセントタワー 3F ルーセント ・ ウェルネスセンター内
健診センター ( フリーコール )☎0800-500-1211 ／外来☎052-569-6031( 代 )pr1@daiyukai.or.jp☎ 0586-24-2565

検索➡

師 など多 くの職 種 が連 携 し治 療 にあ たってれる原 因 であり、血 圧 上 昇 の原 因 にもなります 。休 日 に自 分 の好 き な ことを す る、談笑するなどして気分転換を図りましょう。
②食生活を見直すについては「高血圧」「糖尿病」「脂質異常症」
１日 ３食 を規 則 正 しく食 べる▼ 食 事 はでき〒491-8551 一宮市羽衣 1 丁目 6 番 12 号
☎0586-72-1211( 代 ) ／健診センター☎0586-26-2008( 直通 )います。

虚血性心疾患の原因は何ですか？
食 事 内 容 や食 事 のとり方 にも気 をつけるのような疾患自体の管理と生活習慣の管理るだけ同 じ時 間 にゆっくりと時 間 をかけてポイントがあります。に分 けることができ ます 。以 上 をふまえた食べるようにしましょう。

虚 血 性 心 疾 患 の予 防 においてまず 大 切 な上で、虚血性心疾患を予防する３つのポイン③定期的に健康状態をチェックする
健康診断を定期的に受診し疾患の早期発トを説明します。
①生活習慣を見直す
見 、早 期 治 療 を心 がけましょう 。虚 血 性 心
疾 患 は症 状 が出 ないこともあり、健 康 診 断動 脈 硬 化 を防 ぐため、以 下 の習 慣 を見 直しましょう。
はとても大切です。

大雄会第一病院〒491-8551 一宮市桜 1 丁目 9 番 9 号☎0586-72-1211( 代 )だいゆうかい企画 ・ 発行 ： 社会医療法人大雄会 広報課

谷 信彦

喫 煙 ▼ １日 の喫 煙 本 数 が多 いほどそのリス

のぶひこ

総合大雄会病院

大雄会
HP はこちら
インスタグラム
はこちら
Facebookはこちら
YouTubeはこちら

たに

総合大雄会病院
循環器内科診療副部長 兼
救命救急センター内科部門診療部長

大雄会クリニック〒491-8551 一宮市大江 1 丁目 3 番 2 号☎0586-72-1211( 代 )についてクが高まり、タバコ１日１本であってもリスク

大雄会の専門家に聞いてみよう！

虚血性心疾患

社会医療法人大雄会 広報誌
ご自由にお持ちください

施設紹介狭心症、心筋梗塞について
日本における死因の第一位はがんで ・ ％、第二位に心疾患が ・ ％と続きます。心疾患のうち、約 ％が心不全、約 ％が心筋梗塞や狭心症となります。心筋梗塞や狭心症を合わせて虚血性心疾患といいますが、誰もがなりうる生命を脅かす怖い病気です。今回は虚血性心疾患について、総合大雄会病院循環器内科の谷信彦医師が解説します。
150

まずは医師による問診を行います。どんないるかまではわかりません。そこで、最 近 はに血液が十分に供給されない状態）に至って位の前後の圧を調べることで、血流量が狭窄時にどのような症状が出るのか、症状はどの狭くなると、心臓が必要とする血液量が少を選択し行います。
部位でどのくらい低下しているか評価し、治ＦＦＲ（冠血流予備量比）という検査を併用

心 電 図 ▼ 心 臓 の電 気 的 な動 きを、身 体 につ
療 の必 要 性 を判 断 します 。これらの検 査 を程 度 持 続 す るのか、他 に持 病 （糖 尿 病 や 高けた電極で記録する検査です。心臓の筋肉経 て、その後 の治 療 方 法 を 決 定 していき まなくなります。少なくなったサインとして胸が酸素不足に陥ると心電図に変化が現れる
しかし、発 作 があ るとき のみ変 化 が現 れる
ため注 意 が必 要 です 。運 動 により心 臓 に負担をかけた前後で心電図検査を行うことも常 が出 ることは少 ないです 。心 筋 梗 塞 やそ

検 査 です 。通 常 、狭 心 症 では血 液 検 査 で異血 液 検 査 ▼ 心 臓 の筋 肉 のダメージを調 べる

動脈を拡張させて血流を増やしたり、心臓み合 わせて行 います 。薬 物 療 法 は薬 剤 で冠臓カテーテル治療、冠動脈バイパス手術を組

狭 心 症 や心 筋 梗 塞 の治 療 は薬 物 療 法 、心虚血性心疾患はどのように治療するのですか？

す。

す ることが多 くなっています 。ＦＦＲとは圧た状態が「狭心症」で、血流が完全に途絶えた状態が「心筋梗塞」となります。

虚血性心疾患の原因は何ですか？
虚 血 性 心 疾 患 は動 脈 硬 化 が主 な 原 因 です 。動 脈 硬 化 とは血 管 が硬 くなり、弾 力 性が失 われた状 態 を意 味 します 。また血 管 のれに近 い状 態 の場 合 は異 常 を認 めます が、の負 担 を減 らしたりす ることで、狭 心 症 発あります。

します が、その他 の危 険 因 子 としては、「高発 症 早 期 の場 合 は異 常 がまだ出 ないことが作 の予 防 や 心 筋 梗 塞 の範 囲 を 軽 減 さ せま

内 側 にコレステロール等 が沈 着 し、狭 くなる血圧」「糖尿病」「脂質異常症」「喫煙」「肥満」あります 。また虚 血 性 心 疾 患 のリスク因 子す 。しかし、薬 物 療 法 だけ で症 状 が改 善 し

運 動 時 に症 状 が出 や す いとされています 。

運動により多くの酸素が必要となるため、

心 臓 ＣＴ▼ 造 影 剤 という 薬 剤 を使 用 し、心こした部位で心臓の動きが悪くなります。

る検 査 です 。心 筋 梗 塞 になると、障 害 を起心臓超音波検査▼心臓の動きや機能を調べ価します。

位や病変性状、患者さんの状態により決定択されます。どちらを選択するかは狭窄部

カテーテル治 療 や 冠 動 脈 バイパス手 術 が選合、冠動脈が完全に詰まっている場合は心臓ない場 合 や、冠 動 脈 の狭 窄 が非 常 に強 い場切れ等が主な症状となります。

冠動脈の狭窄（狭くなること）が進行した場します。

登場しました。ＦＦＲ Ｃ-Ｔは心臓ＣＴのデー
タを解析することで治療の必要性について判たです が、ＦＦＲ Ｃ-Ｔという 新 たな 検 査 がヤーという細い針金を冠動脈に通した後、医査と同様の方法で行うことができ、身体への心臓カテーテル治療は、私の専門分野とな負 担 が少 な いことが特 徴 です 。ガイドワイ

ります。カテーテル治療は心臓カテーテル検断することができます。（ＦＦＲ Ｃ-Ｔ解析の導 入 には厳 格 な 施 設 基 準 が設 け ら れ てお療 用 の風 船 で狭 窄 部 位 を拡 張 し、金 属 製 のを及ぼしているかを判断することが難しかっ

ところがあるか）のみであり、どの程 度 影 響す。これまで心臓ＣＴは形態的な評価（狭い臓の血管に狭窄や閉塞がないかを確認しま

心筋梗塞に至ると胸痛が持続し、冷汗が出たり失神することもあります。
この様な症状が出た場合はかかりつけ医へ相談するか、専門医のいる医療機関への受診をお勧 めいたします 。また持 続 す る胸 痛 や冷汗が止まらない場合は心筋梗塞の可能性があ るため、迷 わず に救 急 車 を呼 んでください。

り、現段階では全国でも導入可能な施設は編み目状の筒（ステント）を留置します。ステントは主にコバルトやクロムの合金であり、一冠動脈造影検査▼手首などからカテーテルかを決定します。

出 しの状 態 です が、直 後 は金 属 が 剥 きありません。入れた度留置したステントという 医 療 用 の細 い管 を心 臓 の血 管 まで進徐々に血管の細胞に以上の検査を施行し、その結果をもって心めた後 、造 影 剤 を注 入 し、Ｘ線 撮 影 装 置 を覆われていきます。

は取り替えることは用 いて冠 動 脈 の狭 窄 や閉 塞 を調 べる検 査 で臓カテーテル検査（冠動脈造影検査）を行うお問い合わせください。）

まだ少ないため、検査については医療機関に心臓カテーテル治療とは？

合 には安 静 時 でも症 状 が出 ることがあ り、

虚 血 性 心 疾 患 では胸 痛 や胸 の圧 迫 感 、息どんな症状が出ますか？などが挙げられます。とな る糖 尿 病 や コレステロールについても評ことがあります 。動 脈 硬 化 は加 齢 でも進 行ため、診 断 の重 要 な 手 掛 かりとな ります 。

血圧など）がないか、などをお尋ねし状況を同 様 に血 流 量 がどの程 度 虚 血 （組 織 や細 胞度は把握することができますが、心臓ＣＴとす。冠動脈造影検査により冠動脈内の狭窄40

痛 や息 切 れが出 現 します 。血 管 が狭 くなっ虚血性心疾患の検査、 診断はどのようになされますか？

6

力センサーがついたガイドワイヤーで狭窄部27把握します。問診の後に、医師が以下の検査

心臓に栄養を送る血管（冠動脈）の内側が虚血性心疾患とはどんな病気ですか？

30

療放射線技師、臨床工学技士、臨床検査技

行 われており、医 師 だけでなく看 護 師 、診心 臓 カテーテル治 療 は多 くの機 材 を用 いて

あ れば多 くは１泊 ２日 で治 療 が可 能 です 。の状態によって変更はありますが、狭心症で中 は会 話 をす ることが可 能 です 。患 者 さん

手 首 や 足 の付 け 根 のみの麻 酔 のため、治 療

ストレス▼ストレスは自律神経のバランスが崩望ましいとされています。

強度で少なくとも週３日以上を行うことが運動▼有酸素運動を中心に、中等度以上のが報告されています。

年ほどでリスクが４～５割ほど低下すること一 方 で完 全 な禁 煙 を継 続 できた場 合 は、５は１・６５倍 に増 加 す るといわれています 。

患発症の予防になります。動脈硬化の進行動脈硬化の進行を抑えることが虚血性心疾硬化であると理解することです。そのため、ことは、虚 血 性 心 疾 患 の原 因 の多 くが動 脈取を心がけるようにしましょう。

飽和脂肪酸（青魚やオリーブオイル等）の摂（脂 身 やバター等 ）の過 剰 摂 取 に注 意 し、不ｇ未 満 を目 標 としてください。飽 和 脂 肪 酸

塩分と脂質を控える▼食塩摂取量は１日６大雄会ルーセントクリニック〒451-6003 名古屋市西区牛島町 6 番 1 号
名古屋ルーセントタワー 3F ルーセント ・ ウェルネスセンター内
健診センター ( フリーコール )☎0800-500-1211 ／外来☎052-569-6031( 代 )pr1@daiyukai.or.jp☎ 0586-24-2565

検索➡

師 など多 くの職 種 が連 携 し治 療 にあ たってれる原 因 であり、血 圧 上 昇 の原 因 にもなります 。休 日 に自 分 の好 き な ことを す る、談笑するなどして気分転換を図りましょう。
②食生活を見直すについては「高血圧」「糖尿病」「脂質異常症」
１日 ３食 を規 則 正 しく食 べる▼ 食 事 はでき〒491-8551 一宮市羽衣 1 丁目 6 番 12 号
☎0586-72-1211( 代 ) ／健診センター☎0586-26-2008( 直通 )います。

虚血性心疾患の原因は何ですか？
食 事 内 容 や食 事 のとり方 にも気 をつけるのような疾患自体の管理と生活習慣の管理るだけ同 じ時 間 にゆっくりと時 間 をかけてポイントがあります。に分 けることができ ます 。以 上 をふまえた食べるようにしましょう。

虚 血 性 心 疾 患 の予 防 においてまず 大 切 な上で、虚血性心疾患を予防する３つのポイン③定期的に健康状態をチェックする
健康診断を定期的に受診し疾患の早期発トを説明します。
①生活習慣を見直す
見 、早 期 治 療 を心 がけましょう 。虚 血 性 心疾 患 は症 状 が出 ないこともあり、健 康 診 断動 脈 硬 化 を防 ぐため、以 下 の習 慣 を見 直しましょう。
はとても大切です。

大雄会第一病院〒491-8551 一宮市桜 1 丁目 9 番 9 号☎0586-72-1211( 代 )だいゆうかい企画 ・ 発行 ： 社会医療法人大雄会 広報課

谷 信彦

喫 煙 ▼ １日 の喫 煙 本 数 が多 いほどそのリス

のぶひこ

総合大雄会病院

大雄会
HP はこちら
インスタグラム
はこちら
Facebookはこちら
YouTubeはこちら

たに

総合大雄会病院
循環器内科診療副部長 兼救命救急センター内科部門診療部長

大雄会クリニック〒491-8551 一宮市大江 1 丁目 3 番 2 号☎0586-72-1211( 代 )についてクが高まり、タバコ１日１本であってもリスク

大雄会の専門家に聞いてみよう！

虚血性心疾患

社会医療法人大雄会 広報誌
ご自由にお持ちください

施設紹介