茨城の 国保
IBARAKI

NO

表紙・巻頭言五霞町

KOKUHO

秋号
No.5432022.9

保険者紀行
五霞町長

染谷

キラリ☆五霞町〜快適で居心地のよいまち〜

森雄

阿見町

『人と自然が織りなす，輝くまち』─阿見町─

茨城の国保No.543 2022.9

もくじ

C O N T E N T S

巻頭言
令和 年第 回通常総会
保険者紀行
こくほっとぴっく 国保担当者紹介
シリーズ健康を考える
4

2

五霞町長

T
O Q
P
I A
C
S

千葉大学客員教授︵医療政策学︶元(厚生労働省健康局長

阿見町

隆

)矢島鉄也

﹁夏の夜﹂
日本年金機構 副理事長︵元厚生労働省事務次官︶樽見英樹

国保データベース︵ＫＤＢ︶システム相談室
こくほ随想

第二回﹁高齢者の保健事業に活用できる帳票とその読み取り方について﹂4

国保連スクエア審査第一課・審査第二課・審査第三課
統計情報
国保連合会ヘッドライン
保険者協議会情報・行事予定・編集後記
裏表紙 特産品のおいしいレシピ
阿見町編

秋号の表紙

五霞町

「肥沃な大地と特産品」

五霞町は、関東平野のほぼ中央に位置し、四方を川に挟まれた水と緑が豊かな町です。潤
いと安らぎあふれる自然風景や、豊かな水と肥沃な大地に作付けされた五霞町産の食材をお楽しみください。

染谷森雄

茨城の医療と福祉の視点からこちら国保 ＆けんこう
介護保険ガイド
薬務課インフォメーション
令和 年度国保事務︑第三者行為求償事務及び国保料︵税︶事務研修会
後期高齢者医療広域連合通信
高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施について

第六回﹁有酸素運動の基本︑﹁歩き﹂を極める！﹂
株式会社健康創研 代表取締役 菅野

12 11 6 2 1
14
19
22 20
26 24

31 30 28 27

キラリ☆五霞町

ますが︑令和年月時点での高険の加入者数は年々減少しておりす︒

健康の保持増進等に努めておりま〜快適で居心地のよいまち〜

五霞町は︑関東平野のほぼ中央︑
茨 城 県 の 西 南 端 に 位 置 し︑ 都 心に︑グラウンドデザイン︑ライフ

地のよいまち〜﹂と定めるとともを﹁キラリ☆五霞町〜快適で居心本構想において目指すべき将来像

緑が豊かな県境のまちです︒

あり︑四方を河川で囲まれた水とた︑茨城県で唯一利根川の右岸に定し︑歯周病予防検診事業にいち

健康保険保健事業総合計画﹂を策

療費の適正化のため﹁五霞町国民

なか︑町では健康寿命の延伸と医傾向にあります︒こうした状況のより︑一人当たりの医療費は増加

えていることや︑医療の高度化に上の高齢者が占める割合が年々増も高い状況となっており︑となって︑国民健康保険事業の更互の役割を分担しながら両者一体

今後も引き続き県と連携し︑相おります︒

らに力を入れていきたいと考えて未受診者対策と特定保健指導にさか が 課 題 と な っ て い る こ と か ら︑率までどのように回復させていく

低下し︑感染症の影響以前の受診

また︑新型コロナ感染症予防のデザイン︑ソーシャルデザインの早く取り組むとともに︑特に︑町なる推進に取り組み︑地域医療の齢化率が ・ ％と︑県や国より

つをまちづくりのデザインとしの課題として掲げている高血圧と確保と住民の健康保持や増進に努㎞の圏域にあります︒まて掲げ︑町と関わりのある全ての糖尿病の予防に対し︑糖尿病性腎めてまいります︒

から約方々と行政が一体となって︑本町症重症化予防事業などにも積極

次総合計画の基最大の長所である﹁絆﹂を重視し的に取り組むなど︑多面的に保健本町では︑第ながら事業を推進しております︒

影響により︑特定健診の受診率が

6

歳以

4

事業を展開しながら︑被保険者の1 茨城の国保 543

5

foreword

50

さて︑本町における国民健康保

染谷 森雄

五霞町長

35

巻頭言
3

6

65

令和 4 年第 2 回通常総会

開 催

令和 年度事業報告等原案通り可決
7

4
小林理事長
（茨城町長）

する健康づくり︑疾病予防事業の強化に取組んできて順調に運営が行われていると考えている︒被保険者の健康づくりや疾病予防は︑毎年増加する医療費の適正化︑国保財政の安定に重要であり︑国においては︑医療費適正化の取組みに対して交付金を傾斜配分する保険者努力支
援制度を設けている︒県としても国の交付金を有効に活用しな
がら糖尿病性腎症の重症化予防や特定健診等の取組みがより効
率的・効果的に実施されるよう関係機関と連携し︑引き続き医療費適正化や県民の健康増進に
取 組 ん で い き た い︒﹂ と あ い さ
つをいただいた︒
その後︑小林理事長が議長を務め議事に入った︒報告事項では︑各会計歳入歳出予算補正の状況について報告した︒
続いて︑議決事項として事業報告︑各会計歳入歳出決算︑財産目録の認定など 件を上程し︑慎重なる審議の結果︑全ての議案について原案通り可決された︒

監査報告書を読み上げる内藤部長(牛久市保健福祉部）

令和 年第 回通常総会が月 日︵ 水 ︶︑ 茨 城 県 市 町 村 会
館﹁大会議室﹂で開催され︑令和 年度事業報告の認定など議決事項 件が上程され︑原案通り可決承認された︒
開会にあたり︑小林理事長︵茨城町長︶より︑会員各位︑来賓者並びに新型コロナウイルス感染症に関し︑オミクロン株の新
たな派生型﹁・ ﹂による﹁第波﹂が急拡大する中︑現在も感染予防や診療・治療などに従事し地域医療を支えている医療従事者の皆様︑ワクチン接種等に尽力している保険者の皆様に対し感謝の意を述べたあと︑本会の新型コロナウイルス感染症に係る対応状況にふれ︑国からの協力依頼により︑昨年度から﹁自市町村以外での新型コロナ
ウイルスワクチン接種者に対する費用にかかる請求支払業務﹂を行っているが︑ 回目及び回目接種についても︑引き続き3

砂押県保健医療部
次長

請求支払業務を行っていることを報告した︒
ま た︑﹁ 介 護・ 障 害 福 祉 サ ー
ビス事業所等の感染防止対策支援事業﹂について︑国からの協力依頼があり︑県からの委託を受 け﹁ 申 請 受 付 及 び 支 払 業 務 ﹂を 行 っ た と 報 告 し た︒﹁ 本 会 としては︑個人情報を取り扱う審査支払機関として︑引き続き情報セキュリティに係る対策を講じながら︑基幹業務である審査
支 払 業 務 の 適 正 な 執 行 に 努 め︑
ま た 保 険 者 ニ ー ズ を 踏 ま え た︑
保険者が行う事務の効率化を図るための各種共同事業︑保健事
業や医療費適正化事業の支援に
努 め て い き た い︒﹂ と あ い さ つした︒
続いて︑来賓の茨城県保健医
療 部 次 長 砂 押 道 大 氏 か ら﹁ 国保制度の安定化を図るため︑県が財政運営の責任主体となって年目を迎えた︒これまで︑保険料収納率向上や被保険者に対
5

3

2

B
A
5

4

13

27

3

7

13

2

茨城の国保 543

提 案 総 括 表
報告事項〔専決事項：令和4年第2回理事会（書面審議）：令和4年3月24日可決〕

報告第 9号

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について

報告第11号

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務特別会計歳入歳出予算補

報告第10号

報告第12号
報告第13号
報告第14号
報告第15号

報告第16号
報告第17号

議決事項

議案第17号

議案第18号
議案第19号

議案第20号
議案第21号
議案第22号
議案第23号
議案第24号
議案第25号
議案第26号
議案第27号

議案第28号
議案第29号

公

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について

正について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳出予算

補正について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出予算補正について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会職員退職手当特別会計歳入歳出予算補正について
令和4年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について

令和4年度茨城県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出予算補正について

令和4年度茨城県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等特別会計歳入歳出予算補

正について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会事業報告の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出決算の認定について令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会後期高齢者医療事業関係業務特別会計歳入歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会妊婦・乳児健康診査委託料審査支払事業特別会計歳入

歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会障害者総合支援法関係業務等特別会計歳入歳出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事務処理業務特別会計歳入歳

出決算の認定について

令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会職員退職手当特別会計歳入歳出決算の認定について
令和3年度茨城県国民健康保険団体連合会財産目録の認定について

令和4年度茨城県国民健康保険団体連合会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について

次期国保総合システム更改に対する国への財政支援を求める決議について

告国民健康保険法施行令第 26 条において準用する同令 24 条の規定により、令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合会事業報告及び各会計歳入歳出決算並びに財産目録を公告する。
令和 4 年 7 月 27 日
茨城県国民健康保険団体連合会
理事長 小 林 宣 夫

3 茨城の国保 543

10

2.77

―

1,832,036,460△ 1.71△ 1.63

3,293,135 224,812,525,541

3.41

1.58

65,865,719,035

8.71

8.74

26,436,336 818,870,931,155

6.67

3.60

合

計

―

267,131

介護給付費等（公費含む）支出金

2,337,991,293

新型コロナウイルスワクチン接種費用支出金

510,415

障害介護給付費等支出金

176,434,017 △ 41.72 △ 38.18

27,777

風しん抗体検査等費用支出金

3.41

3.33

36.96

25.28

(1,751,342)

7,469,504,138

4.23

0.73

1,924

785,970,753△ 0.36△ 1.22めとする全ての情報資産を情報セ
キュリティ上の脅威から保護するため︑令和 年度に取得した情報
セキュリティマネジメントシステ︶に基づき︑情報セム︵
キュリティを確保した︒

実施した︒⑵ 国からの協力要請により︑介護・障害福祉サービス事業所等の感染防止対策支援事業を都道府県が実施するにあたり︑県からの委託を受け︑当該事業に係る申請受付及び支払等の業務を
実施した︒

2.27

11,188,001 325,719,067,955

4,083,876,057

医療福祉費支出金

対前年度比

６．診療報酬等審査支払の状況

10,145,834 185,787,805,906(783,734)

出産育児一時金支出金

1,002,119

妊婦・乳児健康診査費支出金．会務運営の健全化等⑴ 総会及び理事会の議事録をはじめ︑財務諸表の公開を行うな
ど︑引き続き会務運営の透明化を図った︒⑵ 会計処理について︑引き続き監事による監査︑公認会計士による外部監査及び財務監察担当
による抜き打ち検査等により適正化を図った︒⑶ 財政の健全化を図るため︑物件費等内部経費の縮減等に努めるとともに︑実費弁償の考え方に基づいた適正な手数料の設定等を行った︒⑷ 職 員 研 修 基 本 計 画 に 基 づき︑
専門性の高い職員の育成等に努めるとともに︑業務処理の効率化などにより︑働き方改革を進めた︒

国保診療報酬支出金

後期高齢者医療診療報酬支出金

公費負担医療費支出金（国保＋後期）

件数（％） 支払額（％）

支払額（円）

数

件

分

区

2

．新型コロナウイルス感染症に係る対応⑴ 国からの協力要請により︑住所地外の医療機関等における新型コロナウイルスワクチン接種
費用の請求支払業務︵ ・ 回
目接種及び 回目追加接種︶を2て︑円滑な導入に向けて準備を進めた︒．保険者支援の拡充⑴ 第三者行為損害賠償求償事務について︑新たに賠償責任保険に未加入及び賠償責任保険対象外の加害者等に対する損害賠償額の求償事務を受託した︒⑵ 高齢者の保健事業と介護予防の一体 的 実 施 を 行 う た め︑
﹁高
齢者の特性を踏まえた保健事業ガイドライン第 版﹂に基づき︑ガイドラインの普及︑保険者等の取組事例の収集及び横展
研修等︶
︑Ｋ Ｄ Ｂ シ
開︵
ステム利活用のための実機を用いた研修会の開催等を行うとともに︑保健事業支援・評価委員会と連携した支援を行った︒⑶ 特定健診受診率向上支援として︑かかりつけ医からの情報提供事業の登録件数増加の取組み︵対象者情報の提供︶を行い︑
ま た︑モ デ ル 市 町 村 を 選 定 し︑
ショートメッセージサービスによる受診勧奨を行った︒⑷ 国保制度ＰＲ映像を動画配信﹂の動画再サービス﹁ YouTube
生画面内に表示される広告︵インストリーム広告︶として放映
し︑啓発活動を行った︒
W
e
b

2

．情報セキュリティ対策の推進等
本会が保有する個人情報をはじ1

令和 年度茨城県国民健康保険団体連合会事業報告

3

I
S
M
S

3

4

5

令和 年度は︑事業計画に基づき実施する事業のほか︑新型コロナウ
イルス感染症に係る対応として︑国からの協力要請により住所地外の医療機関等における新型コロナウイル
スワクチン接種費用の請求支払業務を実施するとともに︑介護・障害福祉サービス事業所等の感染防止対策支援事業を都道府県が実施するにあたり︑県からの委託を受け︑当該事業に係る支払等の業務を実施した︒
主な取組状況は︑次のとおりです︒
１．審査支払業務の効率化・高度化とコンピュータチェックシステムの整備等⑴ 国保審査業務充実高度化計画の実現に向け︑審査基準の統一や審査委員会の取り決め事項等について意見の集約を図った︒⑵ レセプト審査支援システムにおけるシステムチェック項目の拡充について︑全国統一基準の取扱状況を反映した適切な項目の 設 定 及 び 随 時 見 直 し を 行 い︑
適正な審査と業務の効率化を図った︒⑶ 令和 年 月から実施されたオンライン資格確認等システム
におけるレセプト振替分割サー
ビスや医療費情報連携等につい

2
3

3

3

※公費負担医療費及び医療福祉費の件数は国保診療報酬及び後期高齢者医療診療報酬の再掲

4

茨城の国保 543

令和 3 年度会計別決算概要について○歳入歳出決算状況について（単位：円）

令和 3 年度

会計別

令和 2 年度

収支差引額の
前年度との比較
収支差引額（A） 収支差引額（B） （A）−（B）

予算現額

収入済額

支出済額

647,315,000

560,490,822

481,483,688

79,007,134

71,119,085

7,888,049

診療報酬審査支払特別会計

2,005,024,000

1,896,925,074

1,736,413,269

160,511,805

152,938,141

7,573,664

後期高齢者医療事業関係業務特別会計1,261,588,000

1,231,194,127

1,066,210,326

164,983,801

135,995,463

28,988,338

特定健康診査・特定保健指導等事
業特別会計

1,819,612,000

1,562,882,096

1,520,430,298

42,451,798

42,938,603△ 486,805

妊婦･乳児健康診査委託料審査支払
事業特別会計

2,089,629,000

1,863,926,520

1,855,443,684

8,482,836

7,625,821

857,015

介護保険事業関係業務特別会計

261,481,000

255,785,055

222,566,594

33,218,461

23,274,498

9,943,963

障害者総合支援法関係業務等特別会計

114,442,000

128,732,546

82,391,214

46,341,332

40,512,609

5,828,723

第三者行為損害賠償求償事務処理
業務特別会計950,506,000

712,413,217

712,413,217

0

0

0

職員退職手当特別会計

157,882,000

157,482,829

157,482,829

0

0

0

9,307,479,000

8,369,832,286

7,834,835,119

534,997,167

474,404,220

60,592,947

一般会計

一般会計・特別会計（業務勘定）計

令和 3 年度

会計別

予算現額

審査支払特別会計（国保分）

収入済額

令和 2 年度

収支差引額の
前年度との比較
収支差引額（A） 収支差引額（B） （A）−（B）

支出済額

189,450,904,000 185,792,748,933 185,792,748,933※

051,556△ 51,556

1,335,133

4,404,688△ 3,069,555

審査支払特別会計（公費負担医療分）

3,573,181,000

3,261,590,078

3,260,254,945

審査支払特別会計（医療福祉分）

8,027,129,000

7,471,504,143

7,471,504,143

0

0

0

審査支払特別会計（出産育児一時金等分）

900,006,000

785,970,753

785,970,753

0

0

0

審査支払特別会計（健康保険診療報酬分）

9,000

0

0

0

0

0

4,233,919,000

2,514,525,310

2,514,525,310

0

0

0

後期高齢者医療事業関係業務特別343,197,144,000 325,686,701,793 325,686,701,793
会計（後期高齢者医療分）

0

117,531△ 117,531

後期高齢者医療事業関係業務特別会計（公費負担医療分）

929,240,000

832,025,894

832,025,894

0

0

0

後期高齢者医療事業関係業務特別会計（歯科健康診査分）

44,006,000

37,351,600

37,351,600

0

‑

‑

239,829,793,000 222,054,726,845 222,054,726,845

0

0

0

審査支払特別会計（抗体検査等費用分）

介護保険事業関係業務特別会計（介護給付費等分）
介護保険事業関係業務特別会計（公費負担医療等分）

2,975,913,000

2,760,798,696

2,760,798,696

0

0

0

障害者総合支援法関係業務特別会
計（障害介護給付費分）

59,200,433,000

53,970,006,501

53,970,006,501

0

0

0

障害者総合支援法関係業務特別会
計（障害児給付費分）

12,775,906,000

11,899,712,534

11,899,712,534

0

0

0

特別会計（支払勘定）計865,137,583,000 817,067,663,080 817,066,327,947

1,335,133

4,573,775△ 3,238,642

合874,445,062,000 825,437,495,366 824,901,163,066

536,332,300

478,977,995

57,354,305※

計

指定公費過受領分：令和 4 年度国庫に返還

5 茨城の国保 543

保 険者 紀 行

大正時代に霞ヶ浦海軍航空隊が開かれて以降、長く海軍の町としての歴史を歩んできた阿見町は、茨城県の南部に位置し、「霞ヶ浦」に面した水と緑の豊かな町です。
現在の人口は約 49,000 人で、関東ではトップクラスで人口の多い町となっております。
また、首都 60km 圏内、成田空港まで 30km という好位置にあり、圏央道のインターチェンジが 2 箇所あるなど交通アクセスにも恵まれ、県内外から多くの人が訪れ賑わいを見せています。

﹃人と自然が織りなす︐輝くまち﹄
│阿見町│

阿見町

町公式マスコットキャラクターとして、平成30 年にデザインを公募し、町民投票により「あみっぺ」が誕生しました。冒険好きでメロンパン大好きな男の子、飛行船ウォーターメ
ロン号で飛び回り、阿見町の PR と地域活性化のために色々な場面で活躍しています。

阿見町公式マスコット
キャラクターあみっぺ

茨城大学前の桜並木
茨城の国保 543

6

保険者紀行＞＞阿見町

歴史・体験・ショッピング
魅力的なスポットがいっぱい
あみプレミアム・アウトレット

圏央道の阿見東インターチェンジに直結し、アメリカ西海岸をイメージした緑豊かな環境に建つ、国内外の著名ブランド約 160 店
舗が軒を連ねるアウトレットセンターです。
ショッピングエリアは、レディスはもちろんメンズやキッズのア
イテム、雑貨まで、いつでもお値打ち価格で手に入ります。飲食
エリアでは、地元で人気の寿司屋から本格的なインドカレーまで、
和洋中様々なレストランが揃っています。また、フードコートの一角には、阿見町のコミュニケーションセンターがあり、阿見町や周辺の観光情報を入手することができます。

雪印メグミルク阿見工場

予科練平和記念館

予科練とは、「海軍飛行予科練習生」及びその制度の略称で、昭和 14 年、当時東洋一と言われた規模を誇る霞ヶ浦飛行場があった阿見町に、神奈川県横須賀から移転されました。全国から選抜された少年が航空機搭乗員の訓練を受け、全国 19 箇所の予科練教育の中心的な役割を担いました。
この予科練の歴史を伝承し、命の尊さや平和の大切さを考えてもらおうと「予科練平和記念館」が平成 22 年に開館し、予科練の貴重な記録に加え、予科練生の訓練や生活の様子を知ることができる施設となっています。
また、平成27年10月からは開館5周年記念事業で製作された「零戦」の実物大模型が展示され人気を博しています。

平成 27年 6月に一般見学が開始されたばかりの阿見工場は、プロ
セスチーズやマーガリンを製造する乳製品工場で、約 200 種類の商品を製造しています。
また、阿見総合物流センターを併設しており、同社最大の工場となっています。
工場見学では、大スクリーンによる工場概要・製造工程の説明のあと、見学コースから実際の製造工程を見学いただき、最後はお待ちかねのチーズの試食が用意されています。
完全予約制で見学時間はおよそ 90 分、午前 10 時と午後 2 時からで、チーズやマーガリンについて楽しく学んでいただける内容です。
⇒電話番号（予約受付 029-829-5236）「要事前予約」※現在コロナウイルス感染症の影響により休止中（R4 年 6月時点）。
詳しくは、雪印メグミルクHP にてご確認ください。

保険者の概況
国保税収納状況〔現年分〕

国保の加入状況等

国保被保険者
保険料（税）
収納状況

平成30年度

令和元年度

令和2年度

総世帯数（世帯）20,11920,434

20,719

総人口（人）

47,45347,592

47,687

加入世帯数（世帯）

7,022

6,849

6,823

被保険者数（人）11,540

11,10910,913

24.3

23.3

22.9

92,61992,367

92,964

被保険者加入率（％）
1人当たりの調定額（円）
収納率（％）
（現年分）

92.39

92.11

92.27

1人当たりの療養諸費費用額（円）321,774

331,502337,352

医療費適正化 1人当たりの財政効果額（円）対策の状況
財政効果率（％）

1,644

2,085

1,949

0.61

2.45

2.27

保健事業費の 1人当たりの保健事業費（円）状況保険料（税）に占める割合（％）

2,465

2,541

2,050

2.88

2.99

2.39

特定健診受診率（％）

36.1

35.1

23.6

特定保健指導実施率（％）

14.7

21.8

14.1

特定健診・
特定保健指導の状況

7 茨城の国保 543（円）
93,10093,000

1人当たりの調定額
（円）

収納率
（%）
（現年分）（％）
92.45

92.39

92.40

92,90092.35

92,80092.27

92,70092.25

92,60092.20

92,50092.15

92,40092.11

92,300

92.10
92.05

92,20092,10092,00092.30

92,61992,367

92,964

平成30年度

令和元年度

令和2年度

91.00
91.95

※総人口・総世帯数：住民基本台帳より入力
総人口・総世帯数以外：国民健康保険事業年報より入力（年間平均）
特定健診・特定保健指導の状況：特定健診等データ管理システムからの情報を入力

阿見町＜＜保険者紀行※病院などの保険医療機関での「治療」と区別するため、柔道整復師では「施術」の表現が用いられています■国民健康保険が適用される場合（保険証が使えます）■国民健康保険が適用されない場合（保険証が使えません）▼外傷性の骨折・脱臼・打撲および捻挫に対する施術※骨折および脱臼については、応急手当をする場合を除き、あらかじめ医師の同意を得ることが必要です

施術を受けるときの注意

次のような施術は保険の対象とならないため、施術費用全額が自己負担となります。

▼日常生活による疲労・肩こり・腰痛など▼スポーツによる筋肉疲労▼脳疾患後遺症などの慢性病▼労災保険が適用となる仕事中や通勤途上での負傷▼症状の改善がみられない長期の施術▼マッサージ代わりの利用▼病院や診療所などで同じ負傷等を治療中のもの為に該当する場合は、国保年金課に届出が必要です。

ので、大切に保管してください。

施術内容についてお尋ねすることがあります

領収証は無料で発行することが義務付けられています。医療費控除を受ける際にも必要になります

施術日や施術内容などについて照会させていただく場合があります。柔道整復師にかかったときは、るようにご協力をお願いします。

負傷部位・施術内容・施術年月日の記録・領収書などを保管し、照会がありましたら、ご自身で回答でき

3

16「受領委任払い」の方法をとっています。施術を受けたときは、療養費支給申請書の■療養費支給申請書の内容をよく確認して署名または捺印をしましょう

署名または捺印をする際は「負傷原因・負傷名・日数・金額」をよく確認をしてください。

■領収証は必ず受け取りましょう

受取代理人欄（住所・氏名・委任年月日）に、原則患者の自筆による記入が必要です。

多くの整骨院などでは、柔道整復師が患者本人に代わり保険者に請求を行うの受診控えなどもありましたが︑日曜 日 に 受 診 日 を 設 け た り︑
﹁医療機
関健診﹂ができることをホームペー
ジや広報紙で案内しています︒
ま た︑ 受 診 案 内 通 知 に つ い て も研修会での講話を参考に︑ つのパ
ターンに分けて作成し︑受診に興味を持っていただけるように工夫しています︒

令 和 年 度から希 望する教 室参
加者に対して血液検査を実施

2

特定健診の当日に︑血圧や体重の結果で指導が必要な方には︑健診の途中でブースに寄っていただくように案内をしています︒ブースに寄っていただけた方には︑ご自身ができることを確認︑見直しをしながら健康相談を実施しています︒簡単な目
標を立てて︑意識改革が出来た方には︑簡単な景品を差し上げています︒
また︑令和 年度から健康教室の参 加 者 のう
ち︑希望す
る方に対し
て血 液 検 査
を 実 施 し︑教 室に 参 加
し たこ と による 成 果 を
ご自 身で 確認 出 来 るよう にし ました︒

38

茨城の国保 543

国 保 年 金 課

国保税
納めて安心
わが家の健康阿 見 町

れない場合」があります。柔道整復師へのかかり方を正しくご理解していただいたうえで、適正な施術

スマートフォンアプリ

を受けていただきますようお願いします。

収納件数大幅アップ

10に納期限一覧表の掲載︑ホームペー
ジへ納付方法の案内やＱ ＆ などを掲載しています︒
さらに︑町のメール配信サービス﹁ あ みメール ﹂で 毎 月 の 納 期 限 案 内を行うなど周知に努めています︒

原因を正確に伝え、保険証が使えるかどうかをご確認ください。また、交通事故などによる第三者行

金︑不動産その他の財産差押を実施
し徴収を行っています︒令和 年度
件の差押を実施しまは 全 税でした︒
徴収困難な事案については︑茨城
租 税 債 権 管 理 機 構へ移 管 して お り︑
令和 年度の総移管件数は 件となっています︒

国保年金課国保係☎888 ー 1111（131 〜 133）

特定健診通知はつのパターンを作成

柔道整復師（整骨院・接骨院）の施術を受けるときは、国民健康保険が「適用される場合」と「適用さ特定健診については︑以前から完
全 予 約 制 で︑ 対 象 者 全 員 に 案 内 を送付し︑本人の希望日時を基に年度当初に計画を立て実施していました
が︑新型コロナウイルス感染症の影
響 で︑ 人 数 を 制 限 し︑ 間 隔 を 開 け︑消毒をして実施しています︒
コロナ禍で︑毎年受診していた方

3

国保

柔道整復師（整骨院・接骨院）の正しいかかり方

82021.9.24
広報あみ 10 月号通常版 2020.9.24

広報紙やホームページで適正受診等を呼びかけ

外傷性の負傷でない場合や労災保険が適用される負傷の場合、国民健康保険は使えません。負傷の3﹁多剤・重複服薬﹂や﹁ジェネリッ
ク 医 薬 品 の 利 用 ﹂の 適 正 服 薬︑﹁柔道 整 復 師の正しいかかり 方 ﹂などの適正受診について広報紙やホームページで適正受診等を呼びかけています︒
柔道整復師の受診日数が多い場合
は︑施術所に確 認 を す
る な ど して医療 費 適正化につなげています︒■負傷の原因を正確に伝えましょう

3
2
6

医療費の適正化にご協力を！

納期限を広報紙や町のメール
配信サービス等で周知

12

みんなでささえ愛…国保保険証切換え時に来庁要請文書送付

7

2

1
0
2

A

月 の 保 険 証 切 替 時 点 に おいて︑未納がある人と短期被保険者証で一定期間納付がなく︑ 月に資格証明書に切り替わる人については︑保険証更新ができなくなるので来庁納税
相 談 を 促 す 文 書 を 送 付 していま す︒
月︑ 月︑ 月︑ 月 に 見 直 しを行い︑ 月には 日間相談日を設け︑働いている人も相談しやすいよ
うに︑夜 時まで実施しています︒
また︑収納課にて納税相談を実施
し︑一括納付できない場合は分納等による納付計画を立て納付していた
だいています︒
4

11

2﹁差押予告書﹂送付で早期完納を促す

1

収納対策は︑収納課が行っており︑
年 回︵ 月・ 月︶の一斉文書催告のほか︑現年度分滞納者に対しては年度末にも一斉文書催告を実施しています︒郵便振替を同封し︑県外に転出しても対応できるようにしています︒
また︑滞納累積者に対しては︑随時﹁差押予告書﹂を送付し早期の完納を促しています︒納付に応じない
滞納者に対しては︑預金︑給与︑年

阿見町役場

2

10

7

7

8

8

2

阿 見 町 は︑ 令 和 年 月 か ら︑
税 料 でスマートフォンア プリ︵ PayPay︑ LINEPay︑ PayB︶収 納の取扱いを開始しました︒
令和 年度は︑件でしたが︑広報紙にＱ Ｒコードを掲載するなど
ホームページでの周知も進み︑令和件 と大 幅 に件 数 が 増
年 度はえています︒
ま た︑ 口 座 振 替 推 進 の た め の Ｐ
Ｒ用チラシや納付カレンダーを作成し︑窓口で配布するほか︑町広報紙

阿見町国保年金課のみなさま

4

2

8
1
7

4

3

保険者紀行＞＞阿見町

すぐに取り組める
健康づくりの５項目﹁健康あみ つのあいことば﹂
わ た し が︑ 家 族 が︑ 地 域 が 取 り
組む健康づくり町では健康づくりプラン ︵第次︶計画により︑健康長寿の町 阿
見町をめざしています︒この実現のために︑誰にでもわかりやすく︑すぐに取り組める健康づくりの 項目を作成し︑町民のみなさんに知ってもらう活動を行っています︒
茨城県のがん検診受診率向上事業
補助金を活用し︑ＰＲ動画を作成して役場や公民館︑町ホームページで紹介したり︑健診会場でも活用して
21

5

い ま す︒
保健師が
地区に出
向いて 行
う普及啓
発活動に
ついては︑新型コロナウイルス感染症のためにしばらく実施できません
でしたが︑今年度から再び力を入れて実施していく予定です︒﹁参加して良かった！﹂を目指して感染症に負けない健康づくり
新型コロナウイルスの感染拡大が
続 く 中︑ 町 民 か ら﹁ 感 染 症 に か からない健康的な体づくりについて知りたい﹂との声があったため︑免疫力維持のための食生活や家でできる運動︑休息の取り方についてのリーフレットを作成し︑公共施設やスーパーに設置︑町ホームページに掲載しました︒感染状況が落ち着いている 時 期 に は︑ 保 健 師 が 地 域 に 出 向き︑健康教 育 を実
施 したと
ころ︑町
民 か ら
は﹁周囲
の人 に も知 らせた
い﹂﹁もっと話 を 聞きたい﹂との声がありました︒

予 防 教 室や地 区 活 動での運 動 指 導です︒また︑
年 に 数 回︑
研 修 会 を開催し︑会員の知 識・技
術を磨いて
います︒令
和
年度
から は 町 民を 対 象 にしたミニウォーキングを定期的に開催
し︑町内のウォーキングコースの普及に努めています︒

クッキング教室や健診時に試食提供で減塩の普及啓発

38

59

15

6

63

3

阿見町健康づくり課のみなさま3

阿 見 町 食 生 活 改 善 推 進 協 議 会 は︑
昭和 年に設立され︑ 名で活動が始まり︑その後会員数も増え︑活動も活発になり︑平成 年には﹁厚生大臣賞﹂をいただきました︒今年で設立 年を迎え︑現在 名の会員が生活習慣病予防の食生活の普及を中心に︑幼児から高齢者まで広い範囲
において食生活改善活動を行っています︒活動は︑定期的に研修を重ね︑研修で学んだ知識を各地区で伝達したり︑クッキング教室や健診時に試食を提供する活動を通して町民の皆さんに︑減塩やバランスの良い食事などの健康づくりのための普及啓発を図っています︒

9 茨城の国保 543

町内のウォーキングコースの普及
阿見町では現在 名の運動普及推進員が地域の健康づくり︑運動の普及推進活動に取り組んでいます︒
新型コロナウイルス感染拡大により地域での活動が難しくなった時期もありましたが︑少しずつ活動を再開し始めています︒主な活動として
は︑行政区ごとで実施している介護

健 康 づ く り 課﹁ 妊 娠 期から 子 育て期 にわ たる切
れ目のない支援のため︑子育て世代
包括支援センターを中心に︑満足い
ただける母子保健 事 業 を目指して取り組んでいます︒コロナ禍で集団での教室開催が難しい時には︑予約制の個別相談に変更して実施しました︒﹁ マタニテ ィ ク ラ ス ﹂ は 大 変 人
気で定員を超えるほどの申 込があり︑別日程を設け追加開催しました︒
お父さんの参加も多く︑お風呂の入れ方など﹁参加して良かった︒体験することで気をつけるポイントがわかった︒﹂との声がありました︒
新 型 コロナ ウ イ ルス 感 染 状 況 を鑑みて︑教室という形ではなく動画配信を行っている自治体も多いですが︑阿見町では︑調理実習や離乳食の試食なども再開予定です︒﹁見て︑触って︑食べて﹂実際にお母さんたちに体験してもらうことで︑より満足していただける教室づくりに取り組んでいきたいと思います︒

阿 見 町

27

5

阿見町＜＜保険者紀行

島津小公園「南平台霞ヶ浦コース」
今回は町のコミュニティーセンター「舟島ふれあいセンター」をスタート
して、閑静な住宅街を抜けて、田園風
景をながめながら、霞ヶ浦湖岸までのんびりと散策するコースをご紹介します。

霞ヶ浦

交通量が多い横断注意！

田園風景をぬけて霞ヶ浦まで
足を運んで
みては

125
八坂神社

舟島簡易郵便局【コースのご案内】
メインコース
距

離

かつら並木

サブコース
距

離

アクセス

舟島小

約 4km（歩数約 6,000 歩）

長泰寺

約 3km（歩数約 4,500 歩）
阿見町南平台 1-31-6

かささぎ橋

国道125号バイパス

125

遊歩道を通って公園のまわりをのんびり歩くのもおすすめです
水彩の池

湖南公園
コンビニ

スタート／ゴール
舟島ふれあいセンター

阿 見 町 の 特 産 品

収穫間近の蕎麦団地（阿見町若栗）阿見町常陸秋そばフェア
2021 のチラシ〜常陸秋そばの紹介〜

阿見町産常陸秋そばを使用した
本格そば焼酎「桜蕎」
1,600 円（税込）

阿見町では、2013 年から耕作放棄地解消の取組みとして、地元生産者と茨城大学農学部の協力により「美味しい蕎麦プ
ロジェクト」に取り組んできました。現在「常陸秋そば」の栽培面積は 70ha を超え、県南地域でも有数の「常陸秋そば」の産地となっております。また、
平成 29 年度には「全国そば優良生産表彰」や「茨城県そば共進会優良賞」を受賞するなど、品質の高いそばの産地として認められるようになってきました。
例年、年末から年明けにかけて、町内の蕎麦屋に加え、パンや惣菜、和食等の飲食店の協力により「阿見町常陸秋そばフェア」を実施しております。フェア期間中は、各店舗において工夫を凝らしたオリジナルメニューを楽しめます。

茨城の国保 543

10

第6回 有酸素運動の基本、「歩き」を極める!

★有酸素運動ってどんな運動？

8
0
0
0

1
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0

1

1

などに関しては︑全くと言っていい程無頓着なのではないかとさえ感じられます︒
そこで今回は︑﹁歩きの質﹂を高めて頂くべく︑ポイントを以下にまとめましたので︑よろしけ
れば参考にして頂き︑ご自身の歩きを︑より楽に︑美しく︑機能的︑効果的なものにして頂けますことを願っております︒★﹁歩き﹂の﹁質﹂を高める方法

510

有 酸 素 運 動 と は︑ 簡 単 に 言 え ば 文 字 通 り︑﹁しっかり呼吸しながら︑空気中の酸素を十分血液中に取り込み︑脂肪をエネルギー源として燃焼させて︑やや楽だと感じる程度の強度で分以上続けて︑全身を動かす運動︵身体活動︶
﹂
です︒
つまり︑
一般的には︑﹁歩く﹂か﹁自転車に乗る﹂か︑のどちらかが︑手間もかからず簡単に︑その気になればすぐできる実践方法ということになります︒
出来る人なら︑ジョギングとか︑○○ダンス
とか︑水泳なども勿論良いですし︑それ以外でも︑やや楽程度の強度で 分以上続けて全身を動かすような趣味や何らかの習慣があれば︑それも有酸素運動としての効果が期待できます︒★歩くことは生活そのもの︒ですが？

■多くの人に見られる歩きの改善点①姿 勢 が 良 い と は い え ず︑ そ れ が 原 因 でフ ォ ー ム に 偏 り が 出 来︑ 足 腰 に 無 理 や︑
余計な負担がかかってしまっている︒②重 心 が 下 がって い て︑ 腰 に 圧 力 が か か り
回 ら ず︑ 股 関 節 の 位 置 も 下 がって い る ので︑歩幅も狭くなってしまっている︒③体 が 固 まって い て︑ 最 小 限 の 手 足 の 動 き
だ け で 歩 い て い る 感 じ で︑ 体 幹︑ 全 身 が歩きに連動せず︑使えていない︒⬅
★お勧めしたい歩きの つのポイント①全 身 を 連 動 さ せ て し な や か に 歩 く 為 に︑
最 初や気 が付いた時に全身の上下の揺らしを 〜 分行い︑ゆるんだ体で歩く︒②高 重 心 を 作 る た め に︑最 初 に 両 手 を 上 に
上 げ て︑ 約 ％ 上 がった 重 心 を そ の ま まに 維 持 し︑ 手 を 下 ろ し て か ら 歩 く︒ ⁝ 骨盤への圧力が軽減し腰が回りやすくなり︑
股 関 節 の 位 置 が 高 まることで 歩 幅 も 広 がり︑ 姿 勢 も 当 然 良 く な り ま す し︑ 何 よ り
楽に歩けます︒③鳩 尾 か ら 下 の 大 腰 筋 か ら が 脚 だ と イ メ ー
ジ し て 歩 く︒ ⁝ 実 際︑ 大 腰 筋 が 最 初 に 始
2

5

10

有酸素運動の方法は色々あるにせよ︑歩くことは︑生活そのものであり︑誰もが 日数千回は行っている運動︵身体活動︶の基本ですので︑最も重要だとも言えます︒
有 酸 素 運 動 の 代 表︑ 基 本 で あ る ウ ォ ー キ ン
グ は︑ そ の 健 康 増 進 効 果︑ 介 護 予 防 効 果 が 明
確なエビデンスのもとに推奨︑啓蒙され︑ 日〜歩を目標に歩くことを習慣にしている人は多いと思いますが︑残念なことに︑町中や公園でウォーキングをしている
人を見かけると︑良い姿勢︑良い歩き方︑良いフォームで歩いている人は極めて稀だと感じます︒多くの人は︑歩くことを単なる移動手段として無意識的に行っていて︑自身の歩き方︑質1

動 し て 脚 が 上 が る の で す が︑そ れ に よ り
腰と体幹が連動するようになります︒④首 の 下 の 胸 鎖 関 節 か ら 先 が 腕 だ と イ メ ー
ジ して 歩 く︒⁝ 骨 格 的 に は 胸 鎖 関 節 か ら
先 の 腕 ま で は 固 定 さ れ て い な い 為︑ 腕 の
動 き の 始 点 と な り︑肩 甲 骨 と 胸 部 が 歩 きに連動するようになります︒⑤足 裏 感 覚 を 意 識 し︑ 親 指 で 蹴 り︑ 踵 で 歩く︒⁝ 歩 き で は 足 裏 感 覚 に 意 識 を 向 け る
ことは重要です︒親指で地面を蹴る感覚︑
踵で地面 を捉 える感 覚 をまめに意 識 しま
しょう︒

実際︑ウォーキング教室で①〜⑤を実践して頂くと︑次週来られた時に別人の様に姿勢や印象 が変わられたり︑﹃ す ご く 歩 く の が 楽 に なった﹄との声をよく耳にします︒︻百聞は実践にしか ず︼︒要は意識して実践するか︑しないかだけの違いであり︑歩きの質は全ての身体活動︑健康などに影響を及ぼしますので︑思っている以上に重要な要素だと考えます︒
また︑自転車もお勧めで︑最近ではＧＰＳを利用したサイクリングメーターがあり︑速度︑
走行距離・時間などが分かり便利です︒

隆

プロフィール菅野

筑波大学体育専門学群卒
業︵ 健 康 運 動 指 導 士・ ヘルスケアトレーナー︶
・株式 会 社 健 康 創 研 代 表取締役
・日本 健 康 運 動 研 究 所
代表・セル フ メ デ ィ ケ ー シ ョン推進協議会理事

12

茨城の国保 543

健康 を考 えるシリーズ

★ウォーキング

有酸素運動の基本【ウォーキング（有酸素運動）の効果】①歩くことで血行促進、脂肪燃焼によるダイエット効果、高血圧・高脂質・高血糖等のメタボ予防改善効果。
②免疫が高まることでがん予防、また、心疾患、脳卒中予防効果、ひいては介護予防、健康寿命伸延効果。
③骨への刺激で骨粗鬆症予防、脳の血流増加で認知症予防、セロトニン分泌促進でうつ病等の予防効果。
【効果的なウォーキングの歩数（時間）】◎65歳未満の方は1日8000歩〜 10000歩（70分〜 90分）
、65歳以上の高齢者の方は1日6000歩〜 8000歩（50分〜 70分）
、を目標に、決して無理はせずに歩きましょう。また、息の弾む程度の速歩も組み込みましょう。
【より良いウォーキングの方法】①良い姿勢、ゆるんだ体で、②無理なく歩幅を拡げ、出来る時には速歩で、③高重心で、骨盤と体幹も連動させ
全身で、④やや楽なニコニコペースで、⑤1週間の合計で目標歩数を満たすか、1日10分歩く時間を増やしましょう。

①上下のゆらしで全身をゆるめる②重心を5%高め、高重心の姿勢で歩く

美しく楽に歩けます※

肩腰膝にかなりの負荷※がかかっています③鳩尾から下が脚だとイメージして歩く

上※がった重心のまま手を下ろします●足を5cm程開き、膝をゆるめる程度に曲げ、膝のクッションで全身を小刻みに上下に揺らします。無駄な力を抜いて、1 〜 2分間程度、楽に行いましょう。

重心が５％上がります※★体を緩めると全身が 連 動し、しな や かに歩くことが 出 来ます。

★両手を上に上げると重心が5%程上がります。上がった重心をそのままに保ち手を下ろし歩きます。
●重心が上がると、姿勢が良くなり美しい歩きになることはもちろん、骨盤への圧力が減り腰が回り易くなり、股関節の位置が上がり歩幅も広がり、何より、楽に歩けるようになります。

④首の付け根から先が腕だとイメージして歩く
胸鎖関節

大腰筋

※肩甲骨は肋骨に付いておらず浮いています

大腿直筋

縫工筋

★足を上げる時、実際的に大腰筋から始動します。
●足の動きに骨盤と体幹が連動し、足の運びがダイ
ナミックになります。

★骨格的には、腕の動きの始点は、腕が体幹とつながっている首の付け根、左右の胸鎖関節です。
●腕のイメージを変えると、腕の振りに胸部と肩甲骨が連動し腕の振りがダイナミックになります。

⑤足裏を意識し、親指で蹴り、踵で歩く★膝を伸ばして踵から着地し、足指で地面をつかむような感じで、親指でしっかり蹴ると、歩幅も広がり、美しい歩き方になります。

13 茨城の国保 543●歩きの推進力は地面からの反発力です。上の
図の踵着地から母指に抜ける足
圧重心線の移動、流 れを意 識
して 歩 き ましょう。

茨城の医療と福祉の視点からかかりつけ医及び地域の薬局と連携しＱ

茨城県が︑保険者努力支援交付金︵※︶

た保健事業とは？
Ａ

市 村 をモ デル地 域 として 令 和

保健事業へのアクセス向上を図ることにより︑国民健康保険加入者の方の特定健診受診率の向上︑健康づくりや医療費適正化を推進しています︒︵※︶国民 健 康 保 険 加入 者の健 康の保 持
増 進 に 係 る 事 業 を 支 援 す ること を目 的 として︑国 が 都 道 府 県 及 び 市
町村に対し交付する交付金︒

市村の国民

どのような方を対 象 者としていますＱ

県内モデル地域であるか？
Ａ

院中の国民健康保険加入者︵ 歳から歳まで︶の方が薬局に来訪した際に︑特健 康 保 険 に 加 入 し て い る 方 で︑ ① 受 診
勧 奨 に つ い て は︑ 特 定 健 診 を 受 診 し て定健診の受診状況を聞き取り︑未受診の歳から歳 ま で の 方︑ ② 健 康

いない方に対して特定健診の案内︑受診勧奨を

次回︑薬局来訪時等に確認します︒

県内の市町村国保に加入している特定健診受診対象者のうち︑ 割近くが﹁特定健診未受診かつ医療機関受診あり﹂のＱ方であり︑未受診の理由として﹁通院治本事業は︑かかりつけ医︑薬剤師︑保Ａ療中のためであること﹂が最も多い結果施しています︒
特定健診の受診勧奨は︑医療機関に通このため︑通院治療中の方と接する機となっています︒

険者︵市町村︶の関係機関が連携して実市の管 理 支 援 に つ い て は ︑ 重 複・ 多 剤 服 薬

74

行います︒その後の受診状況については︑40の方が対象︵※︶になります︒
み実施︒︵※︶健 康 管 理 支 援 について は︑

40

事業の内容は？

5を活用して実施している保健事業です︒
県内

年度から事業を開始し︑令和 年度現

在︑県内 市村に実施地域を拡大しています︒
地域の薬局において︑特定健診の受診

5
74

1

かかりつけ医及び地域の薬局と連携した保健事業について勧奨や健康管理支援を実施し︑市町村の

2
3

Q&A
4

3
5

2

2

3

1

茨城県保健政策課国民健康保険室
1

14

茨城の国保 543

茨城の医療と福祉の視点から会のある地域薬局において︑未受診者への受診勧奨等を行っています︒
重複・多剤服薬者の方への相談・支援
は︑対象者の方 が選定した地域薬局 が︑かかりつけ医等と連携し︑来訪した対象者の方へ︑薬の管理や適正服薬等について︑重複・多剤服薬の解消に向けた相談・支援を行います︒
県では︑本事業の取組などを通じて︑

15 茨城の国保 543

引き続き︑県民の皆様の健康づくりや疾
病予防に取り組んでまいります︒

かかりつけ医、薬剤師と市町村の連携による被保険者の健康づくり、重傷化予防や医療費適正化の推進茨城の医療と福祉の視点から大切なのは早期発見・早期治療です

定期的に受けてください
がん検診

茨城
県

保健

医療
部

健康

推進
課

いま、日本人の 2 人に 1 人ががんにかかるといわれています。
そして、昭和 60 年以来、茨城県の死亡原因第 1 位にもなっています。
早期がんは、ほとんど自覚症状がないまま進行するため、早期発見には定期的ながん検診の受診が大切です。

市町村で受診できる 5 つのがん検診
市町村では、がんの死亡率の減少が科学的に証明されているとして国が推奨する 5 つのがん検診を実施しています。
検診項目
胃

胃内視鏡検査又は胃部エックス線検査

肺胸部エックス線検査＋喀痰細胞診

大腸

便潜血検査

乳

乳房エックス線検査 又は乳房エックス線検査＋超音波検査

子宮

子宮頸部の細胞診受けられるがん検診の種類、対象年齢、受診間隔、検査項目、費用などは実施主体（お住まいの市町村など）によって異なります。

お住まいの市町村のがん検診担当窓口一覧（QR コード参照）「茨城県がん検診実施指針」に基づく検診内容

市町村で受診するがん検診、実はおトクです !
検診費用の一部または全額を市町村が負担しているため、個人でがん検診を受診するよりも安価に受診することができます。

検査費用 10,000 円
例：

市町村負担
9,000 円

自己負担1,000 円

※自己負担額は市町村によって異なりますので、詳細はお住まいの市町村へお問い合わせください。

茨城県ではがん対策に積極的に取り組んでまいります。

「がんを知り、がんと向き合う 〜県民の参療を目指して〜」

茨城県総合がん対策推進計画─第四次計画─ スローガン◆参療とは◆

がんに関する正しい知識を習得し、自身に提供されるがん医療を決定できることについて自覚を持って、がん医療に主体的に参画すること。

茨城県のがん情報については「がん対策〜総合がん情報サイトいばらき〜」へ
茨城県保健医療部健康推進課 がん・生活習慣病対策推進室

茨城の国保 543

16

茨城の医療と福祉の視点から

茨 城 県福

みんなで防ごう
高齢者虐待

課

介護保険
ガイド
祉

福
寿
長
部

祉

高齢者虐待は、虐待をしている人に自覚があるとは限りません。気づかないまま、望ましくない対応になっていませんか ?
また、身近にそのような対応をされている高齢者はいないでしょうか？

【このような行為は高齢者虐待にあたります】
・身体的虐待：たたく、つねる、外から鍵をかけて閉じ込める、無理やり食事を口に入れる等
・介護・世話の放棄・放任（ネグレクト）：食事を与えない、おむつを替えない、必要な医療・介護サービスを利用させない等
・心理的虐待：悪口を言う、ののしる、無視する、子ども扱いする等
・性的虐待：わいせつな行為を強要する、排泄の失敗に対し罰として裸で放置する等
・経済的虐待：高齢者の年金や預貯金を同意なく使う、日常生活に必要な金銭を渡さない等【茨城県における高齢者虐待の状況について】
相談・通報対応件数（単位：件）

22年度

23年度

24年度

25年度

26年度

27年度

28年度

29年度

30年度 R元年度 R2年度

相談・通報件数

423

404

424

406

416

423

482

490

597

584

669

虐待判断事例

297

250

262

238

225

229

261

274

304

299

275

被虐待高齢者の状況について（複数回答あり）
男性
R2年度

女性

58（20.3％） 228（79.7％）（単位：人）

不明

合計

0（0.0％）

286

虐待者（複数回答あり）
夫

妻（単位：人）

息子

娘

息子の配 娘の配偶偶者（嫁） 者（婿）

兄弟
姉妹

孫

その他

不明

合計

R2
80
13
144
42
7
0
3
8
8
0
305
年度 （26.2％）（4.3％）（47.2％）（13.8％）（2.3％） （0.0％） （1.0％） （2.6％） （2.6％） （0.0％）

虐待の種類・類型（複数回答あり）

R2年度（単位：人）

身体的虐待

介護等の
放棄・放任

心理的虐待

性的虐待

経済的虐待

合計

204
（71.3％）

47（16.4％）

104（36.4％）

0（0.0％）

43（15.0％）

398※ 1 件の事例に対し、複数の種別・類型がある場合、それぞれの該当項目に重複して計上されるため、合計件数は虐待判断事例件数と一致しない。

※構成割合は被虐待数（R2 年度は 286 人）に対するもの。

【高齢者が安心して暮らせる地域社会へ】
・高齢者虐待は、高齢者本人や虐待者の性格・健康・経済状態など様々な要因が重なって発生します。
・認知症や寝たきりなど、介護を行う家族が心身ともに疲労し虐待の要因となることがあります。
・困りごとを抱えている高齢者や家族がいたら、市町村または地域包括支援センターへの相談を勧めましょう。
相談先

茨城県ホームページ「高齢者の虐待防止」
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/chofuku/shichoson/kaigo/anzenansin/gyakutai.html

17 茨城の国保 543

茨城の医療と福祉の視点から薬務課インフォメーション

茨城県保健医療部医療局薬務課＜後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進にご協力ください＞
1 ジェネリック医薬品ってどんな薬 ?
ジェネリック医薬品は、新薬（先発医薬品）の特許期間終了後に、先発医薬品と同じ有効成分を含み、同等の効き目があるものとして、厚生労働大臣に認められた医薬品です。
先発医薬品と比べて、低価格というメリットがあります。

2

どうして国は、ジェネリック医薬品の使用をすすめているの ?

急激な高齢化などにより、日本の国民医療費は増え続けており、このうち薬剤費は約 2 割を占めています。ジェネリック医薬品の使用を促進することで、限られた医療費資源を有効に活用することができ、このことが、国民の医療を守ることに繋がります。

3

ジェネリック医薬品に替えたときの薬代は ?

日本ジェネリック製薬協会のホームページで、ジェネリック医薬品に切り替えたときのお薬代をかんたんに計算比較できます。
【日本ジェネリック製薬協会「かんたん差額計算」】
QR コードはこちら→
http://system.jga.gr.jp/easycalc

4 ジェネリック医薬品の品質、安全性確保のために行政が取り組んでいることは ?
現在、国と都道府県が一体となって、医薬品製造業者への無通告立入検査の強化、法令遵守体制及び製造管理体制の周知・指導、市場流通品の品質確認検査など、医薬品の適切な品質、安全性の確保のための取り組みを行っております。

5 ジェネリック医薬品の使用目標は ?
国は、2023 年度末までにジェネリック医薬品の使用割合を全ての都道府
県で 80% 以上とすることを目標としています。この目標に向けて、全国的にジェネリック医薬品の使用を促進しています。

皆様のご協力により、茨城県でのジェネリック医薬品使用率は80% を超えました。
引き続きジェネリック医薬品の使用促進にご協力をお願いします。
茨城の国保 543

18

後期高齢者医療広域連合通信
令和 3 年度一般会計及び後期高齢者医療特別会計決算
広域連合の予算は、事務所管理費等の事務経費、人件費、特別会計への繰出金等で構成される一般会計と、法の規定に基づく保険給付費、保健事業費、基金への積立金等で構成される後期高齢者医療特別会計に区分されます。
これらの主な財源は、一般会計においては、広域連合構成市町村からの共通経費負担金、後期高齢者医療特別会計においては、国及び県支出金、支払基金交付金、広域連合構成市町村からの療養給付費負担金及び保険料負担金になります。
（1）一般会計
歳入歳出決算の総額は、歳入は約 9 億 7,529 万 1 千円、歳出は約 9 億 6,546 万円です。歳入歳出差引残額
は約 983 万 1 千円です。
令和3年度歳入決算額

975,291（単位：千円）

令和3年度歳出決算額

繰越金 9,598
0.99％
諸収入 1,576
0.16％

財産収入 1
0.00％

965,460（単位：千円）

議会費 1,449
0.15％
総務費261,435
27.08％

民生費
702,576
72.77％

分担金及び負担金
964,11698.85％（2）後期高齢者医療特別会計
歳入歳出決算の総額は、歳入は約 3,592 億 6,328 万 2 千円、歳出は約 3,491 億 5,764 万 3 千円です。歳入歳出差引残額は約 101 億 563 万 9 千円です。
令和3年度歳入決算額
財産収入 380.00％

359,263,282（単位：千円）

繰入金 702,576
0.20％

特別高額医療費共同事業交付金
139,267
0.03％

特別高額医療費共同事業拠出金
147,789 0.04％

繰越金 15,979,9504.45％
諸収入 488,987
0.14％

支払基金交付金
135,590,24037.74％

令和3年度歳出決算額

市町村負担金63,640,827
17.71％ 国庫支出金
114,199,812
県支出金
31.79％
28,521,585

349,157,643（単位：千円）

保健事業費
基金積立金
717,858
3,382,101
0.21％
0.97％

諸支出金 12,773,117
3.66％
総務費 779,7170.22％

県財政安定化基金拠出金
91,7200.02％
保険給付費
331,265,341
94.88％

7.94％

令和 3 年度医療費の動向について
後期高齢者医療費の令和 3 年度
（令和 3 年 3 月診療分から令和 4 年 2 月診療分）の状況は、
次表のとおりです。
令和 2 年度に対して、3.21% 増になっています。
〇各診療月における医療費
診療月（単位：百万円）

３月

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

年間

令和 3 年

30,961

29,70628,73929,48829,59729,25529,392

30,46330,35831,08230,035

28,114357,190

令和２年

30,20427,577

26,61928,802

29,69328,172

28,78230,75428,75730,31928,951

27,453

346,083

増減率

2.51%

7.72%

7.97%

2.38%

-0.32%

3.85%

2.12%

-0.95%

5.57%

2.52%

3.74%

2.41%

3.21%

年

※保険診療対象となった医療費の総額（10 割）となります。求償等の収入は含まない額となります。増減率は端数処理前の医療費で算出しています。

茨城の国保 543

20

令和 4 年度保険料の概況について
令和 4 年 6 月の保険料の本算定における調定額（決定保険料額合計）は、306 億 574 万 7 千円となり、賦課時の被保険者内訳は次のとおりです。
〇保険料の比較
均等割額
所得割率
調定額
1 人当たり年間保険料額〇均等割の軽減

軽減割合
軽減なし
７割軽減
５割軽減
２割軽減
※元被扶養者
合 計

令和３年度
46,000 円
8.50%
29,216,038,700 円
68,578 円
対象者数170,088 人
171,626 人
46,671 人
48,292 人
4,171 人440,848 人

令和 4 年度
46,000 円
8.50%
30,605,747,100 円
69,424 円

構成比38.58％
38.93％
10.59％
10.95％
0.95％
100％

比

較
−
−
1,389,708,400 円増
846 円増※表中の元被扶養者は、被用者保険の被扶養者だった方に対する 5 割軽減該当者数（所得が低い方に対する 7 割軽減に該当する方を除く）

知っておきましょう ! 後期高齢者医療制度の給付〜治療用装具療養費〜
保険医（保険医療機関において、健康保険の診療に従事する医師または歯科医師）が疾病又は負傷の治療に必要として装具の装着を認め、診断書又は証明書に基づいて被保険者が作製した場合に支払った補装具の購入に要した費用について、申請によりその費用の限度額内で治療用装具療養費が支払われます。
1 支給基準（1）治療用装具の支給対象となる治療用装具の個数は、原則として 1 種目につき 1 個となります。
（2）治療用装具には、装具ごとに耐用年数が定められています。耐用年数以内の破損及び故障の際は、保険医の指示に基づき原則として修理又は調整を行うこととなります。
（3）保険医の指示前に作成した治療用装具は、支給対象外になります。
（4）補装具作製業者や理学療法士、
柔道整復師などからの勧めや個人の判断で作製した場合は支給されません。
（5）疾病又は負傷の症状固定後の装具及び日常生活用装具は、原則として支給対象外となります。
（6）身体障害者手帳を交付されている方は、障害者福祉における補装具に該当する場合がありますので申請受付前に確認をお願いいたします。
2 治療用装具の療養費支給金額について療養費として支給する額は、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（平成 17 年
法律第 123 号）第 5 条第 25 項及び第 76 条第 2 項の規定に基づく「補装具の種目、購入等に要する費用の額の算定等に関する基準」（平成 18 年厚生労働省告示第 528 号）別表 1 購入基準中に定められた装具の価格の100 分の 106 に相当する額を基準として算定した額から自己負担額を差し引いた金額となります。
3 治療用装具の申請に必要な書類（1）療養費支給申請書（2）保険医による診断書や作成指示書等（3）領収証（原本）及び費用額（内訳）が記されているもの（原本）※診断書や作成指示書等の日付が、領収書の日付以前でない場合には支給対象となりません。また、商品名や購入個数等の内訳が不明な場合は、申請者に再度取り直してもらう必
茨城県後期高齢者医療広域連合
要がありますので、注意してください。

（4）実際に装着する装具の写真（靴型装具のみ）
4 時効の取扱い（1）高齢者の医療の確保に関する法律（昭和 57 年法律第80 号）第 160 条第 1 項に基づき 2 年で時効となります。
（2）時効の起算日は、実際に代金を支払った日の翌日からとなります。

21 茨城の国保 543〒 311-4141 水戸市赤塚 1 丁目 1 番地 ミオス 1 階
総務企画課：029-309-1211
事業課（保健資格班）：029-309-1213
事業課（給付第 1 班、第 2 班）：029-309-1214
会計室：029-309-1217／ FAX：029-309-1126
茨城県後期高齢者医療広域連合ホームページ
https://www.kouiki-ibaraki.jp/

健事業と

護予防の

体的な実施について

2

齢者の

1

高齢者の保健事業に活用できる帳票とその読み取り方についてになります︒でも︑これで安心してはいけません︒
同規模と比較して︑データが良いか︑悪いかを比較してみてください︒データの悪いところに〇をつけてみてください︒ 号認定率はどうですか︒給付費も比較できます︑要支援 から要介護 までみてどうですか︒介護保険を受けている人の有病状況はどうでしょうか︒糖尿病︑高血圧症など︑どのような基礎疾患が原因で介護の対象になっているか考えてみてください︒

5︻健康寿命の補完的指標は平均自立期間︼

1

図 の左端下にあるのが︑平均自立期間です︒国保データベース︵ＫＤＢ︶システムにおいては︑﹁日
常生活動作が自立している期間の平均﹂を指標とした健康寿命を算出し﹁平均自立期間﹂と称しています︒
従 来の健 康 寿 命は 年に 度 実 施される国民 生
活基礎調査を基にしているため︑毎年算出することができません︒そして︑県 単位の抽 出調査のため︑市町村単位︵又は二次医療圏単位︶の健康寿命を算出できないという制約があります︒そこで国保中央会では︑要介護 以上を﹁不健康﹂と定義して︑毎年度算出し︑ 月に国保中央会ホームページにおいて全国及び都道府県別の一覧を公開しています︒平
均余命からこの不健康期間を除いたものが平均自立
期 間︵ 要 介 護 以 上 ︶で す︒ 平 均 余 命 は︑ あ る 年
齢の人々がその後何年生きられるかという期待値を指し︑平均自立期間の比較対象の値としてここでは歳時点の平均余命を示しています︒要介護 以上の人を減らし続けることが︑結果的に健康寿命の補完的指標である平均自立期間を延ばすことになるのです︒
図 は︑システムメニュー画面の右端にある﹁健診・医療・介護の突合﹂の欄にある﹁要介護︵支援︶3︻地域の健康課題を把握する︼
一体的実施の目的は︑高齢者の保健事業を介護予防につなげることです︒社会保障の安定のためには︑
国保の保健事業を活用して︑医療費と介護費の伸びを抑えることにあります︒一体的実施の調整交付金の交付基準では︑市町村において︑保健師等がＫＤ
Ｂシステム等を活用して︑医療レセプト・健診・介護レセプトデータ等の分析を行い︑地域の健康課題の把握を行うことになっています︒ＫＤＢシステム
を使うことで︑地域の健康課題を把握することができます︒
前回お示しした課題は︑印刷できましたか︒難しいと思われても︑是非︑チャレンジしてみてください︒実際に印刷することで見えてくるものがあります︒﹁地域の全体像の把握﹂は︑国保と後期︑それぞれ印刷します︒これを使い︑地域の人口構成や被保険者構成︑生活習慣︑健診結果の状況︑医療状況︑介護状況について︑県・同規模・国の状況と比較することで︑地域の健康課題を把握することができます︒
国保データベース︵ＫＤＢ︶システム活用マニュ
アル が 国 保 中 央 会 か ら 出 てい ま す︒ 図 は 活 用マ
ニュアルからの資料です︒是非︑活用マニュアルを手に取ってみてください︒

2

保︻ 同規模市町村で比較することで課題が見える︼

1.2

介
1

1

2

7

2

一

図 1「地域の全体像の把握」（KDB システム活用マニュアルより）う︒﹁ 県 ﹂で 比 較 す る と 自 分 の 市 町 村 の 人 口 規 模 にあったデータが見えなくなります︒﹁ 同 規 模 ﹂区 分
で比較することで人口規模にあった比較が可能となります︒
地域の値が︑ 倍以上の場合は﹁緑﹂で︑ 倍以上の場合は﹁赤﹂で表示されます︒一番右の欄が介護保険です︒まず︑自分の地域の介護保険の状況を把握しましょう︒赤や緑で表示されているところはありますか︒赤や緑がないということは︑いいこと

1

2

2
ＫＤＢの特徴は﹁同規模﹂市町村と比較ができることです︒右上の比較先を﹁同規模﹂に設定しましょ

0

第 回

高

22

茨城の国保 543

3

︻ 介護予防・重症化予防の重要性が増しています︼40

80

ことにつながるのです︒是非︑自分の市町村も沖縄県と比較してみてください︒
自分の市町村の介護を減らすためのターゲットは
何か︑脳血管なのか︑心疾患なのかを考えることができます︒

高 齢 者 の 保 健 事 業 と 介 護 予 防 の一体 的 実 施 に より︑健診・医療・介護の領域をまたがるデータ連携・分析の必要性はますます重要になっています︒ＫＤ
Ｂシステムを活用して︑地域の健康課題について住民や健康づくりに関わる者がデータに基づいた認識を持ち︑共通した問題意識を持つことが大事なのです︒住民の健康を維持・増進し︑地域の健康水準を向上することは︑国保︑後期︑介護保険の安定的な運営を実現することにつながり︑社会保障と税の一体改革の趣旨にも沿うものなのです︒国保の保険料
は︑医療分の他に︑後期高齢者支援金分と介護納付金分︵ 歳以上 歳未満︶を合算して住民が納めることになります︒国保の医療費の伸びだけでなく︑後期高齢者の医療費の伸び︑介護費の伸びが大きく影響します︒
財 務 省 は 令 和 年 度の予 算 執 行 調 査の結 果の中で︑高額医療費の国が負担する部分について廃止に向けた道筋を工程化すべきだとしています︒ ケ月
当たり 万円を超える高額な医療費が発生した場合の超過部分について︑将来的には国の負担を廃止すべきとした上で︑まずは基準額の 万円の引き上げを提案しています︒介護保険の原因となる脳出血な
どの脳血管疾患や心筋梗塞などの心疾患は︑高額医療費の代表です︒住民の保険料負担を減らすためにも︑重症化予防がますます重要となってきます︒
次回は︑具体的に対象者を抽出するための基準とＫＤＢ活用方法について述べます︒

1

鉄也

千葉大学客員教授︵医療政策学︶︵元厚生労働省健康局長︶

80

CSV データの活用（KDB システム活用マニュアルより）
図2

65

4

矢島

23 茨城の国保 543

何が原因で介護になっているのか（沖縄県）
図3

48

3

者有病状況﹂の帳票 からデータをＣＳＶ︵カンマ
区切りのテキストデータ︶形式でダウンロードする方法です︒この方法を使ってエクセルなどの表計算ソフトで加工し︑図 のような図を作成することができます︒是非やってみてください︒
介護の有病状況はレセプト記載病名を見ているので︑直接的な原因疾患と断定することはできません
が︑多くは基礎疾患として影響を及ぼしている可能性が高いと考えられます︒図 は沖縄県の状況です︒
要介護 以上の有病状況を見てみると︑認知症︑脳血管疾患︑心疾患が増えていることが分かります︒
これらの疾患を減らすことが結果的に介護を減らす
2

システム相談室

K D B

第6回 高齢者の質問票（通いの場）画面からレセプトを確認してみよう。

ひばりさんは︑ＫＤＢシステムで質問票を確認しています︒ＫＤＢシ
ステムへログイン↓後期高齢者の健診・医療・介護状況↓後期高齢者の質問票︵被保険者明細︶図1

笠原先生こんにちは︒前回︑ＫＤているのでしょうか︒のとおりになり︑ 服 薬 状 況︑ 受 診 状 況︑ 要 介

ロールす る と 図

Ｂシステ ムで 通いの 場 の 質 問 票

図2

ま ず︑ 質 問 票 の 画 面 を 右 に ス ク

を 確 認 し た の で す が︑ 同 じ 画 面
状況などの項目があったので︑こで︑ 質 問 票 の 項 目 以 外 に も 服 薬

それぞれに○があるので︑医科・歯科どちらも受診があるんだと

思 う の で す が︑ こ の 受 診 状 況 をケ月引い

判 断しているレセ プトの診 療月

分 は︑ 作 成 年 月 か らた診療分となりますか？

護状態区分などが閲覧できるよ︒

3

ちらについて 詳 しく 教 えてく だ

前に話した﹁地域の全体像の把握﹂年月﹂の場合︑反映される数値ので は︑ 例 え ば 作 成 年 月﹁ Ｒ報を反映しているよ︒
年度

ここは︑レセプトや介護保険の情

今 見 て い る 方 だ と︑ 令 和

04さい︒
ひばりさんが見ているのは︑ＫＤ
Ｂシステムの質問票の閲覧画面か

2・歯 科 受 診に病院等受診︵外来︶

年月診療分となるけれど︑元となるレセプトの診療分は︑令

08

成年月から

ケ月引いた月の診そうだったんですか！てっきり作しているんだ︒

介 護 保 険の情 報 を 紐 づけて反 映

年月と同じ診療月分のレセプトや今回の質問票では︑質問票の回答

和

6

な？
そ う で す︒ 以 前 に 教 え て 頂 い た
画面から質問票を閲覧しているのです が︑右の方に移 動 すると︑
服 薬 状 況 や︑ 受 診 状 況 な ど の 項

後期高齢者の健診・医療・介護状況

4︵図 ︶移動しました︒

今まで見たことのないペー ジに︵操作中︶

やってみます︒

そ う だ っ た ん で す か！ ち ょ っ と

覧できる画面に移動するんだ︒

り︑クリックするとレセプトを閲を移 動させると水 色に色が変 わ

護保険被保険者番号﹂にカーソル

それから︑﹁被保険者番号﹂と﹁介ておいて良かったです︒

療分だと思っていました︒確認し2目 が あったので⁝この 服 薬 状 況や受診状況はレセプトを反映し

後期高齢者の質問票（被保険者明細）23

国保データベース

図1

24

茨城の国保 543

﹁ 個 人 別 履 歴 ﹂ とい う 帳 票 に な る
年分の医療情報や健診情よ︒ここには︑当年度分を含めた
過去報などが表示されているんだ︒
個人ごとに 年間の情報があるんですね︒レセプトはどこから閲覧

5

できますか？

一 番 左 端 に﹁ 受 診 状 況︵ 医 療 ︶﹂
年 度 ﹂から﹁Ｒ来︑歯科外来︑調剤と 件ずつレそうだね︒この方の場合︑医科外

医療費﹂﹁ 生 活 習 慣 病 等 ﹂が 表 示

受 診 状 況︵ 医 療 ︶ の 下 に﹁ 年 間れるよ︒と図 のようなレセプトが表示さの青色の﹁表示﹂をクリックする画面になるので︑﹁レセプト表示﹂ると﹁レセプト検索情報﹂という月の四角の黒い部分をクリックす剤のレセプトを確認できるよ︒各年度﹂まで各月︑医科・歯科・調

うな病名で医療機関を受診してそうなんですね︒この方がどのよが分かれて表示されるよ︒

よ︒また︑入院と外来はレセプト

もここに表示されている方もいる

診していて医科のレセプトが何件中には︑いくつかの医療機関を受

医 療 機関 ごとに作 成されるので︑セプトがあるけれど︑レセプトはね︒

をが確認できるんですね︒レセプト

レセプトを見なくても個人別履されるよ︒に 該 当 す る 場 合 に︑ 病 名 が 表 示

年度内のレセプトから表の 疾病

され︑﹁生活習慣病等﹂の欄には︑

があり︑
﹁Ｈ

先生のお話のとおり操作してみ疾病

つ見る手間 が省けます

歴の画面で生活習慣病等の病名

つのとおり服薬 状況の認できるので上手に活用してね︒

であれば質問 票の画面からも確

動脈硬化症

精神

脳出血

歯肉炎・歯周病

月に医療機関を受診しのレセプトのイメージだと︑

図

筋・骨格

年

1
レセプトを見て判 断する場 合は︑

脂肪肝

年

がん

て い る よ う な の で︑ 令 和

高尿酸血症

ありがとうございました︒

茨城県国民健康保険団体連合会
保健事業課 保健事業係
T EL：０２９（３０１）１５５３
FAX：０２９（３０１）１５７５
Email：jigyou@ibaraki-kokuhoren.or.jp

氏名の下に﹁傷病名﹂という欄が心筋梗塞

月 をクリック すると⁝レセ プト

14

3

1

2

ご不明な点がございましたら、下記までEメー
ルや電話等でお問い合わせください。操作支援をご希望の場合、本会での個別支援や訪問支援を実施しておりますのでお気軽にご連絡
ください。

あり︑
ここに病名が記載されるよ︒

脂質異常症

検索情報の画面が出てきました︒

ＫＤＢシステムについてのお問い合わせはこちらまで

先ほどの個人別履歴︵図 ︶では︑

狭心症

10

一番上が﹁医科﹂のレセプトです

高血圧症

3

和

図

04

いるかは分かりますか？

30ました︒今︑見ている方だと︑令

1

脳梗塞

3

糖尿病

10

4

3

か？

25 茨城の国保 543

54

生活習慣病等に表示される病名一覧
表

図3

図4

なければならないという事情は昔も今も同じではないかと思う︒とは言っても 月には旧のお盆もあ り︑ 厚 労 省 で も 交 代 で 夏 休 み を 何
日か取ることになっていた︒同じ課の職員の間で日程を繰り合わせて休みの日を決めるので︑なかなか思う
ようにならないことも多い︒私は共働 き な の で︑ 妻 の 会 社 の 夏 休 み と 合
わ せ て 休 み に し た い と 思 う の だ が︑結果的にずれてしまうこともままあった︒
し か し そ の 結 果︑ 平 日 の 昼 に 妻 が出かけたあとに一人でぼんやりしてい る と い う の も︑ そ れ は そ れ で な か
なか良いものだと思ったりしたもの
で あ る︒ 家 族 で そ ろ っ て 行 楽 地 に 出
かけて一日を過ごすのも楽しく有意
義 で は あ る け れ ど︑ 日 中 な ん に も せずにぼうっとしている方が夏休みを取るということの本旨に合っているのではないかと今でも時々思ったりする︒
そうして昼はぼんやりしていても︑ 夜 に な る と 少 し は 涼 し く な る こと も あ っ て︑ い く ら か 人 心 地 が つ くような気がしてくる︒夏は夜︑とは枕 草 子 だ け で な く︑ 西 洋 で も 不 思
議 と 夏 と い え ば 夜 と く る の が 多 い︒
シ ェ ー ク ス ピ ア し か り︵
﹃真夏の夜の夢﹄︶︑ベルリオーズしかり︵歌曲集﹃ 夏 の 夜 ﹄︶ で︑ 昼 の 暑 さ の せ い

で自然︑行動が夜に傾くというだけでなくて︑洋の東西を通じ夏の夜には独特の情趣があり︑それに短いということもことさらにその情趣とそれを惜しむ気持ちを強くしているのではないだろうか︒西洋のことはとも か く︑ 我 が 国 で は お 祭 り︑ 夜 店︑花火に盆踊りと︑夏の夜の楽しみは
どれも︑それが終わった時の不思議な余韻と寂しさということで共通しているように思うのは私だけではな
いに違いない︒
過去 年間は新型コロナウイルス
感染症のせいでこうしたものがほとんど中止になってしまったが︑ワクチン接種も進んで今年は︑気を付けながらも少しずつ復活してきているようである︒夏の夜をこうした地域の行事の中で過ごすことで得られる
楽しさや寂しさというものは本当に貴重なことなのだ︒それを味わうのはそのままそれぞれの地域や歴史の中に自分も存在することを味わうことであり︑代々の生を受け継いで今そこに暮らしていることの手応えを与えてもらうということであるに違というところで少々地いない︒
域や自治体というものの関わりも出
てきたけれど︑今回は国保と関係ないことばかりで終わってしまいそうである︒夏休みということでお許しをいただきたい︒

ぼうっとしている︑といえば邯鄲
の夢はあれはいつの季節のことなのだろうか︒昼寝をしている間に粥を炊くので︑寒い季節ではないとしても︑今のような酷暑の夏ではないよ
うな気もする︒しかしコロナ禍で静
かな夏の夜︑短夜に夢を結んで盧生の気分を味わうのも︑夏の夜の過ごし方としてまた良いことではないだ
ろうか︒

記事提供 社会保険出版社

樽見英樹

1983 年 4 月に厚生省入省後、在米国日本国大使
館一等書記官、北海道保健福祉部高齢者保健福祉課長、総務省行政管理局管理官、社会保険庁総務部総務課長等を経て、2012 年 9 月厚生労働省大臣官房人事課長に就任。その後、厚生労働省大臣官房年金管理審議官、厚生労働省大臣官房長、厚生労働省保険局長、厚生労働省医薬・生活衛生局長、内閣官房
新型コロナウイルス感染症対策推進室長、厚生労働事務次官を歴任、2021 年 10 月に厚生労働省退官。
2022 年 1 月より日本年金機構 副理事長に就任。

夏の夜
夏 が 来 る と 思 い 出 す の は︑ 約 年
前︑ 厚 生 労 働 省 か ら 総 務 省 行 政 管
理 局 に 出 向 し た 時 の こ と で あ る︒ こ
こは各省庁から定員や組織の要求を受 け て 査 定 を す る と こ ろ で︵ と い うの は つ ま り︑ 翌 年 度 の 各 省 庁 の 局 や課 の 数︑ そ れ ぞ れ に 張 り 付 く 職 員 の数 を 決 め る と い う こ と ︶︑ こ の 要 求
は予算と同様毎年 月末までに各省庁から提出されることになっていた︒ し た が っ て そ れ が 来 る ま で こ っ
ち は 自 律 的 に 仕 事 が で き︵ つ ま り ヒ
マ で ︶︑ 厚 労 省 に い た と き の︑ 予 算や定員の要求に向けて省内の会議があったり与党への根回しがあった
り︑ 暑 い さ な か に ど う し て こ う や って駆けずり回らなければならないのかという状態とは雲泥の差があった︒ 何 事 も︑ さ ば く 方 の 都 合 に 合 わ
せて日程ができているのだなあと改め て 思 っ て み た り し た も の で あ る︒
あ の 頃 は 良 い 時 代 だ っ た の で︑ 今 は査定側にもヒマなんてないということ か も 知 れ な い が︑ し か し 要 求 す る側の方が無理なスケジュールに耐え執者プロフィール
日本年金機構副理事長（元厚生労働省事務次官）【主な職歴】

こ
く
ほ
随
想
8

20

8

2

26

茨城の国保 543

審査第 1 課・審査第 2 課・審査第 3 課
国保 連合 会の業務を紹介するコーナーです。今回は審査第 1
課・審査第 2 課・審査第 3 課です。

審査第 1 課
審査第 2 課

審査第 1 課と審査第 2 課は、それぞれ第 1 係から第 4 係までの 4 つの係があり医科レセプトの審査を行っています。

審査第 3 課

審査第 3 課は、第 1 係から第 3 係までの 3 つの係があり、第 1 係と第 2 係
は歯科レセプトの審査を、第 3 係は調剤レセプトの審査を行っています。

◎審査第 1 課・審査第 2 課・審査第 3 課共通の事務点検・審査事務共助について「診療報酬点数表」と「明細書の記載要領」等に照らし合わせ、記載不備、固定点数誤り及び医学的判断を必要としない算定ルールの誤りに関する事務的な点検と、審査委員会へ提出する前に事務共助として、医薬品の使用（適応、用法、用量等）、検査及び手術等、診療内容に疑義のあるものについては、疑義を添付しています。
1）審査支援システムによる事務共助① S ランプ
診療報酬点数表中にある算定ルールよりレセプト
チェックを行う。
（事務的判断をするもの）② V ランプ
医学的判断を必要とする医薬品（適応、用法、用量等）、検査等の実施回数又は審査委員会等での決定項
目のレセプトチェックを行う。
（疑義付箋添付するもの）

2）その他①縦覧審査…同一医療機関の当月レセプトと前月までに決定したレセプトの突き合せチェックを行う。
②横覧審査…同一医療機関、同一診療月の入院レセプトと外来レセプトの突き合せチェックを行う。
③突合審査…同一診療月の医科レセプトと調剤レセプトの突合チェックを行う

1 か月の処理（日程）89
受

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
付

29 30

審査委員会
事務共助（Ｓ・Ｖ・縦・横・突）
計数処理（請求エラー処理）「受託分・県内分・医療福祉・委託分」

2

県
内
委
託
分
確
定

6

7

県
内
保
険
者
発
送

医
療
機
関
支
払
帳
票
発
送

◎審査第 3 課
審査第 3 課においてレセプト審査の他に、第 1 係と第 2 係が令和 3 年度から行っている歯科健診業務について
ご紹介します。
茨城県後期高齢者医療広域連合歯科健康診査事業委託料審査支払業務について
令和 3 年度より茨城県後期高齢者医療広域連合が行う歯科健診の審査支払業務を開始しました。
〇歯科健診の目的
歯・歯肉の状態や口腔内の衛生状態に問題がある高齢者や、口腔機能の低下の恐れがある高齢者をスクリーニングし、詳しい検査や治療等につなげることで、口腔機能の維持・ 向上、全身疾患の予防等を実現することを目的として実施する。
〇委託業務の内容
広域連合が歯科健康診査を委託した歯科医療機関からの歯科健康診査委託料の請求に対し、広域連合に代わって審査し歯科医療機関に対し支払を行います。（年 2 回）
令和 3 年度の実績は下表の通りです。
医療機関数（機関） 取扱件数（件）

支払金額（円）

支払日

一回目

588

3,694

16,253,600

R4.1.24

二回目

830

4,795

21,098,000

R4.3.23

1,418

8,489

37,351,600

合計

27 茨城の国保 543

統計情報

医 療 費 の 状 況①被保険者数の推移

（人）

審 査 月

8月

9月

10 月

11 月

12 月

R4/1 月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

国 保 計

668,143665,573663,618

661,760

658,426

655,340

652,893

650,255

647,185

654,395

651,385

649,017対前月差-3,720-2,570-1,955-1,858-3,334-3,086-2,447-2,638-3,0707,210-3,010-2,368

後期高齢者

422,884

423,966

424,955

426,149

427,435

427,883

430,214431,543433,320434,644435,851437,274

対前月差

713

1,082

989

1,194

1,286

448

2,331

1,329

1,777

1,324

1,207

1,423

※被保険者マスターより作成。各審査月の前月末現在の人数。

②件数の推移1,200,000

（件）

（％）
1.10

1,000,000

1.05

800,000

1.00

600,000
400,000

0.95

200,000
0

8月

9月

10 月

11 月

12 月

R4/1 月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

計

855,050 825,611 823,007 856,681 851,246 869,026 804,510 780,643 878,309 849,646 817,464 849,183

後期高齢者

927,623 908,286 925,058 948,779 946,967 974,156 910,785 884,768 971,253 966,457 940,966 979,899

国保

対前年度比（国保計）

1.02

1.03

1.01

0.98

1.04

1.02

1.03

0.97

0.99

0.99

1.01

0.99

対前年度比（後期）

1.01

1.03

1.02

0.99

1.06

1.03

1.05

1.02

1.02

1.03

1.05

1.05

③費用額の推移
35,000,000

（千円）

（％）
1.15

30,000,000

1.10

25,000,000

1.05

20,000,000
15,000,000

1.00

10,000,000

0.95

5,000,000
0

8月

9月

10 月

11 月

12 月

R4/1 月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

計

18,935,374 18,603,271 18,519,679 19,306,921 19,095,216 19,479,807 18,272,954 17,281,018 19,733,487 18,399,635 18,245,445 19,228,868

後期高齢者

29,440,246 29,103,315 29,238,480 30,312,351 30,201,917 30,925,597 29,886,287 27,953,260 31,221,469 30,134,807 30,059,262 31,123,930

国保

対前年度比（国保計）

0.99

1.06

1.02

0.98

1.06

1.02

1.02

0.99

0.99

0.97

1.01

0.99

対前年度比（後期）

1.00

1.04

1.02

0.99

1.06

1.03

1.04

1.02

1.01

1.02

1.05

1.06

④ 1 人当たり費用額の推移（③／①）
80,00070,00060,00050,00040,00030,00020,00010,000
0

（円）

1.05
1.00
0.95

8月

9月

10 月

11 月

12 月

R4/1 月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

計

28,34027,951

27,907

29,17529,001

29,72527,98826,57630,491

28,11728,01029,62869,61868,64568,804

71,131

70,65972,276

69,46864,77572,052

69,332

68,967

71,177

対前年度比（国保計）

1.01

1.08

1.04

1.01

1.09

1.06

1.06

1.02

1.02

1.00

1.05

1.03

対前年度比（後期）

0.99

1.03

1.01

0.98

1.04

1.01

1.02

1.00

0.99

0.99

1.02

1.02

保

⑤ 1 件当たり費用額の推移（③／②）
35,000（円）

30,0001.04
1.02

20,0000.98

10,0000.94

1.00

15,000

0.96

5,000
0

0.92

8月

9月

10 月

11 月

12 月

R4/1 月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

計

22,14522,53322,502

22,53722,432

22,41622,713

22,137

22,46821,65622,32022,644

後期高齢者

31,73732,042

31,607

31,94931,89331,74632,814

31,59432,146

31,181

31,94531,762

対前年度比（国保計）

0.97

1.02

1.01

1.00

1.01

1.01

0.99

1.02

1.00

0.98

1.00

1.01

対前年度比（後期）

0.99

1.01

1.00

1.00

1.00

0.99

0.99

1.00

0.99

0.99

1.00

1.01

保

0.90

（％）

25,000

国

0.90

（％）
1.10

後期高齢者

国

0.90

0.90

茨城の国保 543

28

介 護 保 険 の 状 況①認定者数の推移
審 査 月
認定者数
対前月差

（人）

8月
143,854360

9月
143,90147

10 月
144,068
167

11 月
144,380312

12 月
144,553173

R4/1 月144,653100

2月
144,568-85

3月
144,360-208

4月
144,832472

5月
144,84816

6月
145,058210

7月
145,829771

6月
131,045
1.02

7月
131,988
1.03※認定者数は、審査月の前月の（サービス提供月）末時点若しくはその月途中で資格喪失した場合は直近の要支援、要介護の認定者数である。

②受給者数の推移
審 査 月
受給者数
対前年度比

（人）

8月
129,380
1.02

9月
128,896
1.02

10 月
129,538
1.02

11 月
130,284
1.02

12 月
130,703
1.02

R4/1 月131,1421.02

2月
129,918
1.02

3月
128,239
1.02

4月
129,495
1.01

5月
130,160
1.02※受給者数は、認定者のうち、現物給付を受けた人数であり、明細書を被保険者番号で名寄せした件数。

③費用額の推移

22,000,000

（千円）

（％）
1.10

21,000,000

1.05

20,000,000
19,000,000

1.00

18,000,000
17,000,000

費用額
対前年度比

8月
9月
10 月
11 月
12 月 R4/1 月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
20,899,666 20,644,162 20,454,714 20,841,253 20,517,217 20,921,242 20,321,768 18,856,189 20,668,177 20,365,848 20,902,030 20,729,731
1.01
1.02
1.01
1.00
1.02
1.02
1.01
1.00
1.00
1.02
1.00
1.02

0.95

※費用額とは保険給付額、総合事業費、公費負担額、利用者負担額、特定入所者介護サービス費等費用額を合計した額（食事提供費含む）である。

④ 1 人当たり費用額の推移（③／②）（円）

165,000（％）
1.05

160,000
155,000
150,000

1.00

145,000
140,000

135,000

8月
9月
10 月
11 月
12 月 R4/1 月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
161,537 160,161 157,905 159,968 156,976 159,531 156,420 147,039 159,606 156,468 159,503 157,058
0.99
1.00
0.99
0.98
1.01
1.00
0.99
0.99
0.98
1.00
0.98
1.00

1人当たり費用額
対前年度比

0.95

障害者総合支援給付費の状況①件数の推移
審 査 月
障 害 者
対前月差
障 害 児
対前月差

（件）

8月
28,995-419
13,103257②費用額の推移

6,000,000

9月
29,02833
12,736-367

10 月
30,467
1,439
13,096
360

（千円）

11 月
29,374-1,093
13,256160

12 月
29,216-158
13,500244

R4/1 月29,831615
14,010510

2月
29,464-367
13,735-275

3月
28,785-679
12,988-747

4月
30,8242,039
14,486
1,498

5月
30,926102
14,328-158

6月
30,611-315
14,030-298

7月
30,986375
14,270
240
（％）

1.30
1.25

5,000,000

1.20

4,000,000

1.15

3,000,000

1.10

2,000,000

1.05

1,000,000

1.00

0

8月
9月
10 月
11 月
12 月 R4/1 月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
4,550,262 4,502,304 4,478,158 4,621,470 4,551,250 4,652,497 4,507,450 4,136,248 4,763,671 4,611,400 4,779,758 4,850,609
障害者
1,020,004 1,032,408 1,041,822 1,026,420 1,036,510 1,070,034
927,566
876,605 1,066,195 1,030,346 1,058,367 1,150,977
障害児
対前年度比（障害者）
1.05
1.07
1.06
1.05
1.09
1.07
1.07
1.05
1.04
1.05
1.07
1.07
対前年度比（障害児）
1.17
1.20
1.18
1.11
1.20
1.17
1.08
1.01
1.05
1.12
1.14
1.15

③ 1 件当たり費用額の推移（②／①）
160,000
140,000
120,000
100,000
80,00060,00040,00020,000
0

（円）

0.95

（％）

8月
9月
10 月
11 月
12 月 R4/1 月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
156,933 155,102 146,984 157,332 155,779 155,962 152,982 143,695 154,544 149,111 156,145 156,542
障害者
77,845 81,062 79,553 77,431 76,778 76,376 67,533 67,493 73,602 71,911 75,436 80,657
障害児
対前年度比（障害者）
0.99
1.01
1.01
1.00
1.03
1.02
1.00
1.00
1.00
0.99
1.03
1.01
対前年度比（障害児）
1.00
1.08
1.10
1.00
1.06
1.03
0.96
0.95
0.96
0.98
1.04
1.03

1.2
1.1
1.0
0.9
0.8

（お詫び）夏号（No542）の【障害者総合支援給付費の状況】「②費用額の推移」R4、2 月の障害児及び対前年度比（障害児）、「③ 1 件当たり費用額の推移（② / ①）」R4、2 月の障害児及び対前年度比（障害児）において誤りがありましたので訂正するとともにお詫び申し上げます。

29 茨城の国保 543

6月

8月

7月

31 30 25 19 18 9

28 27 25 14 4

30 23

（木）
（月） （木）（木）（月）（水）（火） （木）
（木）
（金）
（木）
（火）
（水）

4

1

年度茨城県保険者協議会監事監査

令和
公立学校共済組合・広域連合

本会第一会議室

茨城町・日立市

稲敷市・八千代町

電算処理問題検討委員会

4

年度第 回広報委員会︵書面開催︶

開催︶

W
e
b

令和

本会第一会議室

市町村介護保険事務担当者研修会︵

市町村会館﹁講堂﹂1

正副理事長会議︵持ち回り︶

4

正副理事長会議︵持ち回り︶

4

度第 回出納検査令和

年度特定健康診査・特定保健指導等実施者研修

本会第一会議室

潮来市

牛久市・坂東市

令和

茨城県国民健康保険診療施設協議会
開催︶
令和 年第 回幹事会︵

監事監査︵持ち回り︶

監事監査︵持ち回り︶

2

W
e
b

稲敷市

市町村の介護保険事務初任担当者向けに、オンラ
イン会議システムで上記研修会を開催し「審査支払「受給者台帳整備の注意点」及び「給等業務の概要」、
付系共同処理の概要」について説明した。
また、Windows8.1（OS）のサポートが、2023
年 1 月 10 日で終了となることに伴い、伝送通信ソ
フト使用端
末の対応に
ついて、情
報提供をし
た。

県南支部保険者会議

市町村介護保険事務担当者研修会（Web― 6/14（火）
開催）

4

W
e
b

本会第一会議室﹂会議室

市町村会館﹁﹂会議室市町村会館﹁

2
0
1

1

（木）
（火）
（火）
（水）
（木）
（金）

（火）
（水）

開催︶

市町村会館大会議室

﹂会議室

2
0
1

3

4

年度第 回茨城県保険者協議会︵

市町村会館﹁

本会第一会議室

本会第一会議室

本会第一会議室

2
0
1

2

令和

1

利根町国保診療所・笠間市立病院

2

茨城県国保診療施設協議会監事監査︵持ち回り︶

令和
4

年第 回理事会︵書面開催︶

令和
4

年度保健事業支援・評価委員会グループ支援

令和
4

2

年度保健事業支援・評価委員会グループ支援

4

年度保健事業支援・評価委員会グループ支援

令和

4

年第 回通常総会

令和

4

年度第 回保健事業支援・評価委員会

令和4

年度第 回出納検査

令和4

年度第 回出納検査

﹂会議室

2
0
1

令和

本会審査委員会室

市町村会館﹁

本会審査委員会室

電算処理問題検討委員会

令和

年度糖尿病性腎症重症化予防研修会

4

年度糖尿病性腎症重症化予防研修会

令和4

17 16 15 14 7 2

22 21― 8/25（木）

保険者における事務処理の効率化に寄与する目的で設置されている標記委員会が、8 月 25 日に開催され、副委員長に河内町の石山町民課長を選出した後、「医療費通知書の作成回数について」、「次期「レ
国保総合システムに向けた端末更改について」、
セプト（データ）の保存期限について」及び「医療福祉費受給者
情報及び被保険者情報（国保組合）の提出方法について」協議した。

茨城の国保 543

30

保険者協議会情報
令和 4 年度特定健康診査・特定保健指導実施者研修（初任者向け）
令和 4 年 6 月 17 日（金）茨城県市町村会館「講堂」において、メタボリックシンドロームに着目した健診・保健指導に従事する人材の育成を目的に、経験年数 1 〜 2 年の新任者を対象とした研修会を茨城県と共催で開催した。
個々の生活習慣に関して指導できる能力の習得及びより良い保健指導を行うのに必要な能力習得のため、
茨城キリスト教大学の石川祐一教授による「栄養指導に関する保健指導、行動変容に関する理論と実践」等の講義のあと、初回面接の演習・発表等を行った。

令和 4 年度第 1 回茨城県保険者協議会（Web 開催）
令和 4 年 6 月 23 日（木）にオンライン会議システムで上記会議を開催し、「令和 3 年度茨城県保険者協議会事業報告の認定について」及び「令和 3 年度茨城県保険者協議会歳入歳出決算の認定について」の 2 議案について説明し、原案のとおり可決承認された。
また、報告事項として「茨城県保険者協議会設置運営規程の一
部改正について」及び「茨城県保険者協議会作業部会設置運営要綱の一部改正について」を報告するとともに、その他として、NDB による集計データをホームページに掲載することを説明した。

10月28日（金） 令和4年度第1回高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に係る研修会（KDB実践研修）

今後
の予定

10 月〜

11月 1日（火） 令和4年度国民健康保険運営協議会委員研修及び市町村（国保組合）国保主管課長研修会

11月 2日（水） 令和4年度第1回高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に係る研修会（KDB実践研修）

11月18日（金） 国保制度改善強化全国大会（東京都）

編集後記
我が家の夏休みは某夢の国に 1 泊して陸と海を満喫することが毎年の恒例行事となっていたが、コロナ
禍に入り 3 年連続自粛している。
この間、ステイホームで何もすることがない我が家の息子たちは自主的にサッカーの練習をするようになり、息子に感化された私も子供と一緒に近くの公園でほぼ毎日、部活並みの練習をし、近所の住民から名物家族になっていると思う（笑）
。
コロナ禍以前は隙あればゲームを手に取ろうとしていた子供たちは、今ではステイホーム中も「少しは勉強もやれ！」と言いたくなるほどサッカーの動画を観たり、家の中で練習するほどサッカー漬けの毎日を送っている。
何か一つのことに打ち込むということは大変すばらしいことだが、ママの冷めた視線を感じながらこれからも親子で続けていきたいと思う。
（K コーチ）31 茨城の国保 543

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茨城の国保 543

32

33 茨城の国保 543

今夜はホットプレートで瓦そば

阿見

町編

特産品の
おいしい
レ シ ピ

蕎麦を使った、いちどに 4 人前！作れて食べれる我が家の定番メニューです。
蕎麦がカリッと焼けたら、混ぜて、蕎麦つゆにつけて頂きます。
具材の野菜はなんでも好きな物で OK。
大根おろしをトッピングしたり、きゅうりの千切りを入れても OK です。

材料（4 人分）

茹でた常陸秋蕎麦 ……………………4 人前
牛肉…………………………… 400g 〜 500g
卵……………………………………………適量
白ネギ（小口切り）………………………適量
トマト………………………………………適量
カイワレ大根………………………………適量
カボススライス……………………………適量
砂糖・みりん・味噌・醤油………………適量
蕎麦つゆ……………………………………適量

今回の
特産品

作り方
①牛肉を砂糖・みりん・味噌・醤油で甘辛く味付けして、炒める。
②卵は、ふわふわ錦糸卵に仕上げる。
③ホットプレートで、茹でた常陸秋蕎麦を焼く。
④③に①の牛肉、②の錦糸卵、お好みで白ネギ（小口切り）、
トマト、カイワレ大根、カボススライスをのせる。

茨城の国保

2022年秋号

常陸秋そば

JA 水 郷 つ
くばで販売
されている
二八配合の
常陸秋そば
乾麺です。

発 行／令和 4 年 9 月
発行所／茨城県国民健康保険団体連合会

住 所／水戸市笠原町 978 番 26
電 話／ 029-301-1550（代）