建設コンサルタンツ協会ホーム特集

トイレ

5271号目次

協会誌トップページ〜日本のトイレが世界をもてなす〜％（2013）100

南アジアではMDGsでトイレが改善したのは最富裕層から2番目と中間層まで

100

18

開発途上国へのトイレ支援

806094868774775688207

SAKISAKA Kayako

543624

屋外排泄70939476

図3

最貧困、貧困層
では屋外排泄が3分の2を超える。

値としていた。1990年時点では全世界でトイレ未使用の人口が 46％いたため23％が目標値、すなわち全世界で77％の人が衛生的なトイレを利用することであった。
しかし糞口感染症等を引き起こさないための感染経達成できなかった衛生分野のミレニアム開発目標

等教育の普及（Goal 2）や乳幼児死亡の低減（Goal 4）路が遮断されている、と定義される「改善されたトイレ

2000 年9月に世界189カ国がニューヨークに集結し、でも、目標値をクリアした地域と国はかなりの数に及ん（improved sanitation facility）」利用にいたっては 2015

2015 年までの世界共通の開発目標を8ゴール60 指標とだ。しかし「目標達成」と書かれているゴールでもよく読年末の集計データでは68％にとどまり、世界全体ではいう具体的数値目標に纏めて掲げたものがミレニアム

むと、達成できなかった課題もある。

目標値を達成することはできなかった（図 2）。

開発目標（Millennium Development Goals：MDGs）で環境改善問題が中心となっているGoal 7の安全なもちろん努力がなされていなかったわけではない。南ある。1990 年を基点とし、この目標達成期間を1990 〜

水が入手できる人口の増加は目標値を達成した。しアジア全体のデータ等を見ると、MDGsで大きく改善し2015 年の25 年間と定めた。

かし、飲用水と抱き合わせのように扱われている衛生

たのは準富裕層と中間層である（図3）。貧困層より下に驚かれるかもしれないが、世界共通の開発目標も具（sanitation）、すなわちトイレの普及については全世界なると、屋外排泄（open defecation）の改善はわずかな体的な数値設定も、実はこれが初めてのものであった。

で目標値を達成することはできなかった。アフリカの半ものになる。MDGsで恩恵を受けたのは中間層より上の2015 年がその最終年であったため、ミレニアム開発目標数以上の国やロシア地域などでは改善がみられていな層だったということになる。の8つのゴールと60に及ぶ目標数値の達成結果が発表

い（図1）。2015 年においても全世界で約 24 億人が衛生された。

的でないところで排泄を続けている1）。

力は目覚ましいものがあり、貧困緩和（Goal 1）でも、初農村での屋外排泄は減らなかった

403020

インド

100

図40200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600
1,800米ドル（2013）

世銀指定貧困国のトイレ普及達成率

屋外排泄の多い国とその推移
国名エチオピア
ネパール
ベトナム
カンボジア
アンゴラ
バングラデシュパキスタン

1990 年の屋外排泄実施率（％）
92％
86％
39％
88％
57％34％
52％

2012 年の屋外排泄実施率（％）
37％
40％
2％
54％
24％
3％
23％

出所：WHO/UNICEF, Joint Monitoring Program 2015

物を容易に処理してくれる川や池、海、湖がたくさんあるというのが理由である。

なぜ屋外排泄は減らないのか
東アジアにあって屋外排泄が減っていない国の一つが、経済発展目覚ましいカンボジアである（表 1）。首都2015 年の『世界子供白書』（UNICEF）2）のデータをプノンペンなどでは洗練されたビルが建ち、教育水準用いて世界銀行の融資下限である一人あたり年間所得も高くなってきている。しかしデータを細かく見ると、こ（GNI）1,235ドル付近未満の35カ国を取り出して、「改善の国の真ん中に鎮座する大きなトンレサップ湖の周りには今も多数の湖上生活者がいることがわかる。湖上得を横軸にして散布図を作成した（図 4）。するとこの低生活者の家々は湖の上にあり、当然生活排水も排泄物facilities）の改善目標については、1990 年時点でのトイ

所得国グループでMDGsの目標値である77％を上回っも瞬時に湖に消えていく。このトンレサップ湖周辺の湖レを使用していない人の割合を半減させることを目標数たのは、カザフスタンとタジキスタンのわずか2カ国だけ

上生活者の衛生習慣は深刻で、排泄習慣の改善にアであった。各国ともMDGsはたやすく改善の進む都市

ジア開発銀行（ADB）も資金を拠出して、国連環境計画部で成績を上げていたのだ。トイレのような、農村が大（UNEP）と韓国が協力を開始している2）。

1990

共同利用トイレ（Shared）

衛生的でないトイレ（Unimproved ）野外排泄（Open Defecation）
054％

きく遅れている課題は達成を諦めざるを得なかったの68%だ、と推察せざるを得ない。

9%

5%

10%

17%

13%
10

図1

 生分野のミレニアム開発目標達成状況 :目標値達成国は全体の 図 2 衛生施設 75％達成困難グラフ
衛50％である95カ国のみ（95/189 カ国＝ 50％）

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Civil Engineering Consultant

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ラオス

されたトイレ」使用率（データは 2013 年）を縦軸に、所改善され衛生的なトイレ（Improved）改善なし、改善困難な国
データなしの国

バングラデシュカンボジア

MDG7の中のトイレに代表される衛生施設（sanitation2015

目標達成国
改善良好な国改善の見られた国50

表1

日本で暮らしていると、およそ想像がつかない途上国の排泄事情。トイレ以前に屋外排泄の問題を何とかしなければいけないのだ。助かる命を少しでも増やすために、途上国の人々の意識を変える活動が地道に行われている。その取り組みを紹介する。

MDGs目標値の77%ライン

6045

南アジア所得 5 層別トイレ状況

カザフスタン

タジキスタン80

18194
87021995
2008 1995
2008 1995
2008 1995
2008 1995
2008
最貧困層
貧困層
中間層
富裕層
最富裕層
下位
下位
40％～60％上位
上位
20％20％～40％60％～80％
20％

中央大学全学連携教育機構
特任准教授 / 保健学博士

目標数値達成に向けた世界全体での過去15 年の努

90

衛生的でないトイレ
衛生的なトイレ6440

崎坂 香屋子516124%20304050607080

ネパール、バングラデシュ、ミャンマーなども農村部に行くと、急峻な山からの湧水を集めた川や地平線近くまトイレの利用がそもそも進まなかった国々を分析するで続く草原の中で静かに水をたたえた池があちこちにと、農村部の割合が大きく、道路などのインフラがない、見られ、その向こうにゆったりと静かに流れる川が目にという理由の他に、屋外排泄が減っていないことがデ付く。絶好の天然トイレがたくさんあるのだ。

ータから読み取れる1）。屋外排泄が減らないのは国民

また、子供が多い国では屋外排泄が一般的になっての教育水準が低いからだ、と多くの日本人は顔を歪めいることがある。子供は殆どトイレを使わない。21世紀て指摘するだろうが、実際は屋外排泄に適している環に入って最初に独立した国、東ティモールの国民の平均境があるからである。すなわち、排泄に手ごろな、排泄年齢は18 歳である。この国ではUNICEFの支援と王子

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トイレを建設するときには手洗いやトイレの掃除も含めた啓発教育を合わせて実施することも多いが、援助国側がトイレ
図5を建設しても習慣に合っ

Sanitation ladderていなければ使われな
いこともあり、トイレ建汚染水
Fluid

糞便Feces

指Finger

設が物置建設になること
食べ物
Foodもある。

口Mouth

汚染された
野原や畑
Field

F図

ネピア株式会社が支援した「千のトイレプロジェク

トリガリングCLTS

屋外排泄を減らす CLTSとはハエ
Fly

図6

写真 1

図7

マラウイの農村の一般的なトイレ

ト 4）」と「コミュニティ主導全村環境衛生活動」
、通

写真 2

東ティモールの CLTSで作られたトイレ

重要問題はトイレ以前のところに地元の生活習慣や個人の志向にあったものでない

屋外排泄など日本人にとっては論外の行為が、実とまったく定着しない、利用されないのがトイレに関すは世界の sanitation 分野ではまだまだ多くみられる。

る協力の特徴である。そのような中で、屋外排泄が一MDGsの最終年に、あろうことかWHO/UNICEFは「屋般的な国や地域で、UNICEF が用いる手法が前述し外排泄」に焦点を当てた報告書を出した 1）。筆者は公た「コミュニティ主導全村環境衛生活動（CLTS）」とい

衆衛生も専門としているがこれには唖然とした。これがうプログラムである。筆者は、2012 年、東ティモールで本当のヤケクソ、でなくて他になんと理解すればいいのUNICEFおよび東ティモール医療友の会（AFMET3））か。恐らく世界で屋外排泄がこんなに高い率で行われの協力を得てCLTSについて調査を行った。

ていたことをMDGsの立案者たちは知らずにsanitation

称 CLTS（Community Led Total Sanitation）の活動がれには含まない。1世帯1家族専用のトイレで、かつ病CLTSは、まず村人や生徒を集めてワークショップ形分野の目標数値の設定を行ったに違いない。WHO/成功している。これは参加型プロジェクトが成功しやす原体となりうる細菌や感染症の媒介虫からの感染経路

式で現状を知る、というトリガリングという活動から開UNICEFもなぜトイレの普及がかくも遅いのか、嘆き、い若い国である、という要因も影響しているかもしれなが遮断されているタイプでないと「改善されたトイレ」と始する（写真1）。屋外排泄ではなく、トイレを利用した

そして驚いたからに他ならない。sanitation 分野の重要い。保健行動の変容には仲間教育（peer education）やみなされない。

ほうがどうしてよいのか、ゲームやカードを使って理解問題はトイレ以前のところにあったのだ。MDGsがいか

子供から子供への啓発教育（child to child education）

トイレの発展段階を示すsanitation ladder（図5）はを深めたのち、参加者で村の地図を作成する、あるいに先進国目線で作られていたかが良く分かった MDGsが有効であることはすでに多くの国で立証されている。

F図（糞口感染症の感染経路図のことで、関連する用語は直接村を歩く。人糞を見つけたら黄色い粉などで目印の結末であった。

がすべて F から始まることでこう呼ばれる）（図 6）とともをつけ、同時に地図の上にも印をつけて、村にはこんなに重要なトイレの知識である。まずは屋外排泄に始まに人糞がたくさんあり、外からのお客さんが来たら恥ず

筆者は長い間の開発途上国での仕事で、病原性の細り、穴を掘っただけのもの、そこから発展して個室形式かしい事だ、ということを話し合う。村を歩かない場合菌やらにやられ、猛烈な下痢で1日に何十回というトイで、穴を掘って数 m下に排泄物が貯められ、乾燥と腐敗は、参加者が、自分はたいていこのあたりで用を足してレ通いをしたことが何回もある。そんな経験をすると、を繰り返しながら穴が一杯になったら別の穴を掘る、といる、という場所を地図上に印をつける。たいてい地図

世界の5 歳未満の子どもたちの死亡原因の第2 位が未いうもの（pit latrine）、トイレを豚小屋や池の上に設置は黄色い印で一杯になっていく。その後、トイレを作りだ下痢症だ、ということが実に良く理解できる。ついでし、排泄物は豚や魚が食べることで処理されるもの、排たい、という参加者が出てきたら、AFMETスタッフがに言うなら、水分を与えてもすぐ排泄してしまう子供を見気筒や浄化槽を取り付けたもの（VIP latrine）、そして地元に適したトイレの作り方を自宅まで出向いて教えるて、母親が水分を与えるのをやめよう、と思うのも実に良

最後は水を流すことで、排泄物や感染症媒介虫等とト（写真2）。

く分かる。その結果、下痢症の子どもの多くは脱水で命イレが遮断される形式のもの（water sealed sanitation）

しかしトイレを作るのに必要な資材は、個人で一部を落としてしまうのである。

で、徐々にトイレの質が上がっていく、というものであ負担してもらう決まりとなっている。供与することはしな

排泄物に含まれる細菌、たとえば病原性大腸菌からる。マラウイのトイレなどは排泄のための穴も小さく、命い。あくまで自主性を重んじ「自分の力で作ったトイレ」の感染ルートが遮断されているトイレを「改善されたト中させるのに集中力が必要だが、媒介虫の侵入や悪臭という価値を重視する。そのためトイレを供与する協力イレ」と定義する。水洗トイレはwater sealed sanitationの遮断、排泄と同時に水浴び、などを考えるとpit latrine

よりも定着には時間がかかる。トイレを多くの村人が受の一つで、トイレのフタを開けると見える水の溜まって（おとし便所）としては優れモノである（図7）。

け入れ、自力で作ったところで、屋外排泄をしない宣言

こんなトイレ、あんなトイレいる部分が、外部の虫や細菌とトイレを遮断しているの日本では政府開発援助などでも村落給水の協力案である。WHO/UNICEFの定義では、2〜3世帯が共同件と共に、衛生施設、つまりはトイレの建設協力も行うで使っている共同 / 共有トイレ（shared sanitation）はこが、給水案件に比べればその数ははるかに少ない。

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を村で行い、最後に村でお祝いの宴会を開く、というプ
ログラムとなっている。

＜参考文献＞
1）UNICEF and WHO, Progress on Sanitation and Drinking Water, 2015
Update and MDG Assessment.
http://www.wssinfo.org/fileadmin/user_upload/resources/JMP-Updatereport-2015_English.pdf（最終閲覧日、2016 年 1月27日）
2）Cambodia Tonle Sap Rural Water Supply and Sanitation Sector Project, An
ADB-funded Latrine-Building Project in Cambodia.
http://www.unep.org/ietc/Portals/136/Other ％ 20documents/Other ％20projects/Ecological ％ 20sanitation ％ 20- ％ 20Philippines/Case ％20studies％ 20from％ 20Cambodia/03％ 20KH_ADB_Cambodia_Latrine_
Building_Project_Case_Study.pdf（最終閲覧日、2016 年 1月27日）
3）東ティモール医療友の会 http://afmet.com/activity/clts.html（最終閲覧日、2016年 1月28日）
4）王子ネピア、「千のトイレプロジェクト」https://1000toilets.com/（最終閲覧日、2016 年 1月28日）
5）崎坂香屋子、花田恭、小村浩二編『国際協力トイレ修行学』文芸社、2015＜図・写真提供＞
図 1 UNICEF and WHO, Progress on Sanitation and Drinking Water, 2015
Update and MDG Assessment. http://www.wssinfo.org/fileadmin/user_upload/resources/JMP-Update-report-2015_English.pdf P.5より筆者作成
図 2 WHO/UNICEF Joint Monitoring Program, Progress on Drinking Water andSanitation, 2015 Update. P.13より著者作成
図 3 Proportion of population by sanitation practices and wealth quintile,Southern Asia, 1995 and 2008 (Percentage)
図 4 UNICEF「世界子供白書 2015」より筆者作成
図 5 Centre for Affordable Water and Sanitation Technology（カナダ）
h t t p : / / w w w . a c g c . c a /09/ i m a g e s / f i l e / d e v e l o p m e n t i n a b o x /G4-CAWSTsanLadder.pdf
図 6 USAID/India Urban   Health Training Module IV, Water, Sanitation andHygiene Promotion for Urban Health, http://hupindia.org/files/5897
61378458976Module_IV_WASH_for_urban_health.pdf、P17より筆者作成
図 7 むらかみゆみこ「国際協力トイレ修行学」文芸社、2015

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