あなたの街のOctober 2022

Vol. 361
令和 4 年 10 月 1 日発行

10

公益社団法人

栃木県柔道整復師会

田代富夫

第89回学術講演会・第32回支部代表者研究論文発表会が開催されます
日時

10 月 23 日（日）午前 9：20 ～場所

帝京大学宇都宮キャンパス〈学術講演会講師〉 自治医科大学整形外科講師

笹 沼 秀 幸 先生

〈専門分野〉関節外科・スポーツ整形外科
日本整形外科学会専門医・日本スポーツ協会公認スポーツドクター
2016 年フランス Saint-Gregoire Hospital（Phillip Collin 先生）でフェローシップ研修2017 年～ とちぎメディカルセンターしもつが整形外科勤務

研究論文要旨

第１発表『踵部の外傷・障害に対するテーピングの効果の検討』
帝京大学

医療技術学部

柔道整復学科高山祐輔・萩野日彩・深澤里菜・東文博

踵部は外傷・障害が発生した場合、荷重により負荷がかかり疼痛緩和などが難しい部位である。その対処法の中で、今回はキネシオテープおよびホワイトテープを使用し、皮下組織を寄せて踵部のクッション性を高める方法が、疼痛軽減などに対して効果的なのかを検討した。

第２発表『足関節捻挫の初期治療および予後・後遺症についての教科書とその他図書の記載内容の比較検討』

帝京大学

医療技術学部

柔道整復学科助教

東文博

柔道整復学科学生の外傷への初期対応の重要性をより意識させるため、今回は外傷として頻度の高い足関節捻挫を対象に、教科書および帝京大学図書館で閲覧できる図書から、初期治療と予後・後遺症について記載されている内容の比較検討を行った。

第３発表『イップスの発生メカニズムと治療法』
長野県

石井整骨院

石井俊久

アスリートが突然思い通りのプレーができなくなる「イップス」について、当院での臨床データを基に、人間が生来持っているフォームと筋膜の水分に着目することによりその発生メカニズムを明らかにするとともに、効果的な施術法を確立した。

10 月号 CONTENTS
第89回学術講演会・第32回支部代表者研究論文発表会 ………１
保険部だより ………………………………………………………３プロに挑む、足利の“ゴルフ侍”…………………………………３
柔道整復を愛する漢たち・貴妃たち ……………………………４

Vol.361
還暦ほねつぎの独り言 ……………………………………………５
新学術部シリーズ／My Box ……………………………………６
業界の“困ったちゃん”……………………………………………７
行事予定／お知らせ／川柳／編集後記他 ………………………８

第４発表『急性膝関節捻挫に対する治療法の考察』

足利支部

星野訓昭

老若男女問わず膝の痛みを訴える患者は多いが、当院において急性膝関節捻挫により関節水腫の症状を呈した患者に対し、鼠径部と膝窩部に物理療法（低周波、干渉波）を施したことで施術効果が上がり、腫脹の軽減がみられ早期回復につながったので報告する。

第５発表『自宅でできる肩関節のリハビリ体操』

鹿沼支部

阿部洋志

日常の施術において、肩関節の可動域制限を感じることは多い。現代人は多々の理由により肩の関節を大きく動かすことが少なくなっている。その可動制限を改善するために、当院独自の運動療法やストレッチを考案したので発表する。

第６発表『足関節捻挫の腫脹に対する厚紙副子と合成樹脂副子の有効性について』
小山支部

長秀和

足関節捻挫は、日常生活やスポーツの外傷で非常に多く発生し、私たち柔道整復師がしばしば目にする外傷の一つである。足関節捻挫の腫脹に対して、厚紙副子と合成樹脂副子の有効性について比較考察を行ったので報告する。

第７発表『MOTに見る仙骨の変位と疼痛の因果関係』

芳賀支部

鈴木康史

体幹および下肢の急性症状の施術と並行して、骨盤の歪みに基づく疼痛部位の因果関係を考察すると、骨盤矯正の実施は再発防止の面からも極めて重要と考えた。そして、日々の施術に MOT を用いたところ、良好な結果が得られたので報告する。

第８発表『ミニバスケットボールにおける「ケガ」についての調査』
塩谷支部

舩山新一

バスケットボールは、宇都宮ブレックスの影響もあり、本県においても人気のスポーツである。今回、小学生が行うミニバスケットボールのケガの状況を調査した。それにより、ミニバスケットボールのケガの動向を分析し、今後のケガ予防や指導に役立てたいと考え発表する。

第９発表『患者が行きたい整骨院・接骨院』

宇都宮支部

野澤哲男

2020 年度（令和 2 年度）の全国の整骨院（接骨院）数は 50,364 軒というデータがある。
このように、現在の開業軒数は飽和状態のため、今後は淘汰されていくことが予想される。
そこで、生き残れる整骨院（接骨院）像を見出すために、患者の意識調査を行ったので報告する。

02

Oct. 2022

保 険 部 だ よ り
令和 4 年 8 月 9 日に、WEB 会議形式で関東ブロック保険部長会議が開催されました。中心の議題は「医療を行い、自身の施術の正当性を証明できるよう努めてください。

機関との併給」に伴う疑義返戻や不支給事案の増加にきちんとした根拠や予診票などの資料を添付して再対するものとなり、これらへの対応について協議され請求しても、不当に繰り返し返戻される場合には不支ました。

給としてもらい、厚生局へ審査請求を行ってください。

保険者が不支給とするのは、平成 25 年に出された疑また、疑義返戻もなく不支給決定がされた場合には、義解釈通知に添付された別紙（柔道整復師の施術を受可能な限り審査請求を行い、正当な施術であることをける被保険者への案内文参考例）に記載された「保険証明していきましょう。

医療機関（病院、診療所など）で同じ負傷等の治療中のもの」の一文が根拠となっています。

このような小さな積み重ねによって、今後の不当返戻や不支給を減らしていきましょう。

この「医療機関で同じ負傷等を治療中」の解釈につ①医 療機関へ検査や骨折等の同意を求める場合には必

いては、「診察や運動器リハ」のみを示すという解釈かず「依頼書」（＝紹介状ではない）の作成を行い、可ら、投薬（内服薬のみ）あるいは外用薬（湿布等）の能な限り文書でのやり取りを心がけましょう。

処方期間中すべてを含むという解釈、または定期的な通院期間すべてという解釈まで、保険者によりさまざまです。
また、保険者によっては医療機関に通院できている
ことを根拠に「医療機関に掛かれないやむを得ない理②施術録への記載を忘れずに行いましょう。（メモ書き程度でも有効な資料となります）③医 療機関とのやり取りがあった場合、慢性疾患への治療であっても、当該月の申請書摘要欄にその情報を記載しておくと良いでしょう。

由」がないとして、柔道整復療養費の支給をしないと④医 療機関からの転療の場合、整復料や固定料・施療いう極端な解釈をするところもありますので、医療機料を算定せず、初検料・初検時相談支援料・後療料・関と対診する場合や医療機関からの転療、検査の依頼電療料・罨法料などの算定から始めてください。（実などには注意が必要です。

際に整復などの必要があった場合にはその旨を摘要

本県の会員が行った医科との併給理由による不支給事案に対する厚生局への再審査請求の結果は、「（医師による治療行為が）診察及び薬剤又は治療材料の支給欄に記載し算定しましょう）⑤施 術に関わる情報は必要に応じて摘要欄を利用し、保険者へ伝えると良いでしょう。にとどまり、処置・手術その他の治療にあたる行為がなされていない」との判断で、「療養の給付（医師による治療行為）と療養費の支給（柔道整復師による施術行為）が重複している事実は確認できない」とし、柔道整復療養費が正しく支払われる決定が下されました。
本事例では、施術者が医師（医療機関）とのやり取りを詳細に施術録に記載していたこと、文書による柔道整復師からの依頼と医師からの返信が確保されていたこと、柔道整復療養費支給基準を順守した請求内容であったことが正しく評価され、認められた事案といえるでしょう。
上記の事例のとおり、対診などで正しく行われた施術については、柔整療養費も正しく支払われなければならないものです。
これまで何度も通知しているとおり、医師への診察の依頼や後療の指示などについては文書でのやり取り

プロに挑む、
足利の “ ゴルフ侍 ”
８月 28 日に放映された BS テレ東「ゴルフ侍、見参！」という番組に、足利支部の田口敦会員が登場し、芹澤大介プロとマッチプレーで対戦した。当会屈指の飛ばし屋は素晴らしいパワーとテクニックでプロに挑んだが、結果は芹澤プロの 2 アップで惜しくも敗れ涙を飲んだ。
番組内では、施術所の映像とともに整骨院の院長と紹介され、柔整師のイメージアップにも一役買っていただいた。

Oct. 2022

03

Vol.

11

柔道整 復を愛する

４．施術所の周辺状況

漢 たち・貴 妃たち

中学校がある静かな住宅街です。

おとこ

お ん な

公私にわたり活躍する足利のアニキ
阿 部 達 也先生

北関東道足利インターから車で 5 分、市街地周辺に小・５．施術所で自慢できること
築 15 年経過しましたが、ちょっとお洒落な外観。待合室も吹き抜けで広く、コロナ禍においては、換気やソーシャルディスタンス確保に役立っているそうです。

今回は足利の阿部整骨院二代目、阿 部 達 也 先 生 を 紹 介 し ま す。 阿 部
一二三を思わせる二枚目ですが、そんじょそこらのジュニアとはわけが違います。
１．経歴
足利市出身、昭和 49 年 4 月 29 日生まれ。10 歳から柔道を始め白鷗大足利高校（旧足利学園）、名門・日本体育大学で柔道に明け暮れていました。
大学卒業後、大東医学専門学校に進み柔整師となり６．総合事業（介護予防）ます。渋谷整形外科（川越市）で 3 年、川﨑接骨院（西平成 30 年 4 月に足利市から委託事業を受け、毎週火東京市）で 3 年の研修後、地元に戻り父・阿部喜一先生（当曜日 13 時～ 15 時まで介護予防事業を行っています。4会参与）から平成 15 年に跡を継ぎ、阿部整骨院の二代名の利用者さんと 2 時間、健康観察、認知症予防、理学目となりました。

療法、体操などを行います。

平成 18 年、開業 30 周年時に菅田町から利保町に移転し、現在開業 46 年の歴史があります。
足利支部での達也先生は、支部長をはじめ役員の先生方からの信頼も厚く、後輩にとっては頼れるアニキ的存在です。

この地域では、外傷から介護予防までできる施術所として知られています。
達也先生は、足利市の総合事業に参加した最初

２．柔道整復師になったきっかけの柔整師で、この事業の大学時代に熱中した柔道でしたが、ケガのため柔道経験を活かし、当会介護選手としての道は断念、父の後を継ぐため柔整師を志保険部委員として活躍ししました。現役時代に自ら経験したケガでの悔しい思ています。

いから、柔整師として、同じように苦しむスポーツ選手を一人でも多く救いたいと思う気持ちも強かったそ７．座右の銘うです。

「平常心」
臨床の現場では常に緊張感を持ち施術に当たっていま

３．仕事に対する思い、モットー

04

すが、時には動揺してうまくいかなかったこともありまケガをした患部のみならず、患者さんの話をよく聞す。日々勉強の毎日ですが、施術所には 0 歳～ 100 歳

き、心のケアも重視しています。柔整師だからこそ、までの患者さんが来院します。どんな患者さんが来てもいつでも患者さんに近い存在で接しています。

平常心で接することを考えています。

Oct. 2022

８．現在行っているコロナ対策
院内入室時のアルコール消毒、検温、換気、オゾン発

その患者さんは入院になりましたが、新米柔整師にはドキドキの体験でした。退院後、担当医師から後療の依生装置の設置、次亜塩素酸水によるマクラとベッドの消頼を受け、完治するまで診ることができました。

毒など。

② 8 年前、映画「バンクーバーの朝日」のロケが足利市

また、達也先生は新型コロナウイルスが流行し消毒液で行われましたが、主演の妻夫木聡さんが撮影中、大腿が品薄になったころから、患者さんや近隣住民、小・中部の肉離れをしてしまい、その治療を私が担当させてい学校、公民館などへ自院で生成した次亜塩素酸水を無償ただきました。

で提供していました。このことが当時（令和 2 年 4 月）

土・日はロケ現場に出向き、平日の撮影が休みの日にの和泉聡足利市長の耳に入り、感謝状が贈られました。

は来院してもらって 1 か月間同行させていただきまし現在も無償提供を行っているそうです。

た。楽屋に治療ルームを設置してケアをしたり、スタッフとしてロケ現場に入れたり、とても貴重な経験ができました。
広報部

大関俊明

還暦ほねつぎの独り言
現在通院中のマダム。施術が終わったところで「先生、お聞きしたいことがあるんですけど…」と切り出した。
20 代の息子が、宇都宮市のとある整骨院に行ったら
９．将来の展望「特別な施術を 10 回受けないと治らない」と言われ、柔道整復師数の増加、施術所数の増加、人口減、保険10 回で数万円の回数券を勧められたという。手持ちが者からの過度な調査、そこに新型コロナウイルス蔓延なかったのでとりあえず断ったそうだが「整骨院は保険により施術所経営者にとっては大変な時代です。暗いを使い安価で施術できると思っていたが、これはどういニュースばかりで、明るいニュースを探すのに苦労しまうことなのか？」ということである。（P7 に関連記事）

すが、私たち柔整師にいったい何ができるのか？日々模症状を聞いてみたが、通常の保険施術で十分回復する索しています。
こんな時代だからこそ柔整師にできることがあり、まだまだニーズはあります。前進あるのみ。と思われた。「還暦ほねつぎ」の僕には到底思いもよらない料金設定だ。
このような話は、このところよく耳に飛び込んでくるが、患者に寄り添い、安価で少しでも早く治癒に導くの

10．今までに印象に残っていることがほねつぎの本質ではないのか？

①研修時代、新患を診ることを任された直後、建設現問題は、整骨院は皆このようなことをしていると思わ場の足場 5 ｍくらいから落下した患者さんが担ぎ込まれれてしまい、整骨院は高額だという印象を与えてしまうてきました。

ことだ。整骨院の施術が整体などと同じように「高額な今考えたら現場からそのまま救急車だろうと思いますが、頭部からは裂傷による出血。左肩関節脱臼。左上腕自費施術」をするとなれば当然患者の足は遠のくことになる。

骨外側上顆骨折。左膝プラトー骨折。脱臼整復、固定。

先達が勝ち取った保険制度をなぜ捨てようとするの左肘、左膝応急処置後、夕方遅くの受診だったため、私か。結果的に自分の首を絞めるということに早く気付いも一緒に同乗し救急搬送されました。てほしいものだ。
三代目大木屋五平

Oct. 2022

05

者

第222走

Vol.179
主訴探傷～主訴からの施術判断

部
佐野支一郎

伊部清

しまった！フィッシングに…

❖足関節・足趾の疼痛
１．外傷起因昨 今「 オ レ オ レ 詐 欺 被 害 の（１）急性症状

ニュースが少なくなったな～」

３．靭帯損傷などと他人事だとばかり思って①足関節部靭帯損傷
多くはスポーツ活動中などに足部を内反強制されることによって発生する。足関節外側に痛みを感じることが多く、歩行困難、外側部周囲に腫脹・皮下出血がみられる。

いたが、まさか自分が被害者になるとは。ついに時代についていけない高齢者になってしまっ
たかとがっかり…。
ネットショッピングの機会が多くなってきた昨②リスフラン関節部靭帯損傷

今、６月某日「ａ」サイトから注意喚起のメール

疼痛部位や受傷機転が異なるため、一般的な足関節が届いた。
「誰かがあなたのアカウントを使用して、の内反捻挫と区別する。

別のデバイスから商品を注文しました。心当たりが③その他の靭帯損傷ない場合は、『注文の詳細を表示』をクリックして、外側・内側靭帯損傷、遠位脛腓靭帯損傷、二分靱帯損傷、ショパール関節部靭帯損傷など。

この注文をすぐにキャンセルしてください」とのこと。
買い物に覚えがない…。早々に手続きの画面を４．腱損傷

ク リ ッ ク し、 カ ー ド 情 報 ま で 記 入 し た と こ ろ で①アキレス腱断裂「ちょっとおかしいかな？？？」すぐに「ａ」公式完全断裂と不全断裂がある。受傷好発年齢は 30 〜

サイトに問い合わせてみた。すると答えはこうだ。

40 歳代。若年層では、スポーツ活動中、高齢層では、「お問い合わせのメールのあて名はご自身の氏名

日常生活動作による受傷が多くを占める。

で間違いありませんか？」慌てていた！名前ではな②その他の腱断裂

く「ａ」で使用しているメールアドレス宛になっている。てっきり自分のメールアドレス宛なので「ａ」

足趾伸筋腱断裂（長母趾伸筋腱断裂）など。

からのメールに間違いないと早とちり…。「ａ」か③腱脱臼
腓骨筋腱脱臼：外果後方を通過する腓骨筋腱が、外らは「メールはすべて個人名で差し上げています。

果を乗り越えて前方へ脱転する。長腓骨筋腱の単独脱すぐにカード会社に連絡をしてください」との指臼が多い。

ことなど、すっかり記憶から抜け落ちていた…。
その後カードははさみで真っ二つ、3 週間カー

５．阻血性拘縮足部のコンパートメント症候群：足部を車のタイヤなどに乗り上げられた時の高度の圧挫や高所からの転落による多発性骨折により発症する。足部にも内側・外側・中央・骨間の 4 つのコンパートメントがあり、上記の原因により組織内圧が亢進し循環障害が生じて阻血性拘縮となる。

Oct. 2022

ドなしの不便さを経験することになってしまった。
ネットで買い物、口座開設、ひいきのディズニーユーチューバーのインスタまでフォローして、孫たちに手ほどきしていた自分が情けない。同時に、ネット社会の広がり、ＩＴ化やデジタル社会についていけるだろうかと不安になった今日この頃でした。皆様ご注意を！

学術部

06

示！普段自分あての知らせが個人名で届いていた鈴木強

次回は鹿沼支部にバトンタッチです。

業界の“困 っ た ち ゃ ん ”

が悪ければ切断）や感染症のリスクが高くなるため専門医への受診

困ったちゃん ❶腰痛のため腰が伸びず、歩くのがやっとの中年男性が来院した。
家が近所なので、ギックリ腰になるとよく来てくれた患者だ。しかし、今回は勤務先近くに整骨院ができが 必 須 だ が、紹介どころか受診の指示もしていない。
この件は患家が弁護士に依頼して刑事・民事双方で動いてもらっている。

たので、そこへ通院していたようだ。

困ったちゃん ❸「１か月前に、少し腰が痛くなったので A 整骨院（非C 整骨院（非社団会員）に通院中の女性患者の相談を社団会員）へ通院していた。ストレッチ回数券？を数受けた。「脊柱管狭窄症のため歩行困難になったので整千円（8 回分）・鍼治療の回数券を 1 万円（10 回分）で骨院に数か月通院しているが、どんどんひどくなる」と売りつけられた。ずっと通院していたが全然よくならのこと。

ず、今日の治療を受けたら特に痛みがひどくなり普通

当該柔整師の「他の整骨院や病院では治らないけど、に歩けなくなった」とのこと。

僕が治してあげる」と素晴らしいお言葉を信じ、困った「回数券が残っていてもったいないから、症状が落ちちゃん界隈ではお決まりの “ 前金制 ” で、20 万円弱を支着いたら、また行ってみたら？」と意地悪な質問をす払ったそうだ。

ると「もう二度と行かない。回数券は捨てた」との答え。
施術内容を聞くと、腹臥位での 10 分以上の柔整マッ

ここまでくると「オレオレ詐欺」レベルではないか。
当院で専門医を紹介し、手術にて緩解した。

サージ？（疼痛著明な腰痛患者の長時間腹臥位は禁忌）と数分間の簡単なストレッチだったとのこと。

困ったちゃんの問題点
困ったちゃん ❷この３つの事例に関わっていたのが、すべて社団外のその後、もっとひどい目に遭った患者が相談に来た。

柔道整復師であったことが唯一の救いだが、世間一般的その患者は高齢の男性で、軽度の脊柱管狭窄症のたに患者は「社団」と「社団外」の区別はつかない。

め下肢に知覚鈍麻がある（当院で医科へ依頼して MRI検査した）。
昨年 12 月から、下肢が冷えるので B 整骨院（非社団会員）へ通院していた。そこでラジオ波治療代として7 万円（1 回 2,500 円で 30 回分）を前金で支払った。

このような整骨院のせいで、日整や当会が地道に行っているボランティア活動や宣伝活動の成果が打ち消されてしまう可能性がある。
また、日々患者に対して真摯に向き合っている柔道整復師がバカをみることになる。

そして 30 回の照射が終わり、さらに追加で 7 万円を「困ったちゃん整骨院」を根絶させることはなかなか支払った日の治療で、両足に重度の熱傷（Ⅲ度に近い困難なので、まずやるべきことは社団の差別化だと思う。

Ⅱ度と思われる）を負った。熱傷は今年 8 月現在でもそこで、私は通院中の患者には「日整のマークを掲げ治癒していない。ている整骨院は安心だよ」と宣伝している。

事故当日、熱傷を見た担当柔整師は謝罪もせずに

まだ日整のマークを掲げていない社団会員は、整骨院「〇〇さんの皮膚が弱いからヤケドをした」と言った。の信頼をアップさせるこのマークを掲げるとともに、日もちろん前払いしたお金は返金されていない。

整のマークの意味も拡散させてほしい。

さらに、問題なのは熱傷治療に対して適切な対応が宇都宮支部

野澤哲男されていないことだ。Ⅱ度以上の熱傷は患部の壊死（運Oct. 2022072022（令和４年）

行事予定※とちのきクリニックの受付は ９：30〜11：30です

10月

会員数
令和４年９月１日現在
会員数

２日㈰ 10:00 とちのきクリニック 須田医師・野澤・大芦・小林
療養費支給申請書必着日

７日㈮

１３日㈭ 20:00 とちのき11月号編集会議 小森・小野塚・手塚
１４日㈮ 20:00 理事会
１５日㈯ 15:00 予備点検［当会館］理事・監事・支部長
16日㈰ 10:00 とちのきクリニック 飯島医師・高野・髙橋・大木
18日㈫ 14:00 労災審査 ［当会館］
２１日㈮ 10:00 協会けんぽ審査会 ［とちぎ福祉プラザ］
20:00 とちのき校正会議 小森・手塚・大関
23日 ㈰ 9:20 第32回支部代表者研究論文発表会 ［帝京大学］

11:00 第89回学術講演会 ［帝京大学］
25日 ㈫ 10:00 国保審査会 ［国保連合会902号室］
28日 ㈮ 20:30 IT委員会［当会館］小森・舘
11月６日㈰ 10:00 とちのきクリニック 須田医師・高野・舘・小林
療養費支給申請書必着日

10日㈭１1日㈮ 20:00 理事会
１3日㈰ 9:30 協同組合講演会（ハイブリッド式WEB開催）［不動産会館］
１4日㈪ 20:00 とちのき12月号編集会議 小森・大関・藤田
１５日㈫ 20:30 予備点検［当会館］理事・監事・支部長

研修柔道整復師

施術所数6名

358院

訃報
芳賀支部長

鈴木康史

会員のご尊父様（猛 様 87歳）がご逝去されました。
横田 博之 会員のご尊父様（博 様 74歳）がご逝去されました。
謹んでご冥福をお祈り申し上げます。
鹿沼支部

ご会葬御礼
過日は、ご多忙中にもかかわらず、会員の皆様にはご会葬を賜り誠にありがとうございました。
芳賀支部 鈴木 康史
鹿沼支部 横田 博之

お 知 ら せこども医療費助成制度の変更
令和４年 10 月１日から足利市のこども医療費助成制度が変更になり、令和４年 10 月診療分から、18 歳到達

日整全国少年柔道大会・形競技大会 ［講道館］

20日㈰

380名の年度末まで県内医10:00 とちのきクリニック 飯島医師・野澤・直江・大木療機関での現物給付

２１日㈪ 20:00 とちのき校正会議 小森・藤田・加藤が拡大されました。

22日㈫ 14:00 労災審査 ［当会館］
25日㈮ 10:00 協会けんぽ審査会 ［パルティ］
10:00 国保審査会 ［国保連合会902号室］

編 集 後 記29日 ㈫ 20:30 IT委員会［当会館］小森・植木（変更や追加などはホームページをご覧ください）

世界中で注目されている SDGs（持続可能な開発目標）
活動。敷居の高いことかと思いきや、「節電・節水」「マイ塩谷支部舩橋 仁和

あおりさえしなきゃ運転誉めるのに悔やんでも今日という日はもう来ない
飲まなけりゃ聞けない事が多すぎるバッグ・マイボトルの利用」「フードロスを減らす」など、ほんの少し“意識”することで身近に取り組めることが多いようだ。
では、さっそくコストコで買ったティラミスを相手に、フードロス問題を解決するとしよう。
ロングマン

柔道整復師賠償責任保険の緊急連絡先 損害保険ジャパン㈱本店専門保険金サービス部 専門賠償・保証保険金サービス課 TEL 03-5913-3858 FAX 03-3385-3704

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Oct. 2022