茨 城 の 国保
IBARAK I

新年のごあいさつ「再認識される
国保制度の重要性、保険者から信頼され満足される国保連合会を
目指して」
理事長

NO

K O K U H O

新春号
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小林 宣夫

保険者紀行

坂東市
伝統と歴史の息づく
自然豊かなまち坂東市

坂東市

菅生沼とコハクチョウ

坂東市と常総市に隣接している菅生沼は、県内最大級の自然環境保護区域に指定されています。毎年飛来するコハクチョウ
は、冬の風物詩として人気です。

新年のごあいさつ＆

坂東市編

新春号の表紙

茨城県国民健康保険団体連合会 理事長 小林 宣夫
茨城県知事 大井川和彦
国民健康保険中央会 会長 岡﨑 誠也

国保制度改善強化全国大会

保険者紀行

こくほっとぴっく 国保担当者紹介

シリーズ健康を考える

こちら国保

おとどけ！特産品のおいしいレシピ

行事予定・編集後記

お知らせ・標語結果発表

国保連合会ヘッドライン

統計情報

こくほ随想 ﹁顕彰制度の審査で見えたこと﹂

後期高齢者医療広域連合通信

国保データベース︵ＫＤＢ︶システムＱ ＆広報事業のご紹介

薬務課インフォメーション

けんふく

地域ケアホットライン

A

茨城の医療と福祉の視点から﹁笑顔をひきだす診療﹂第三回﹁スタッフマネージメントはお風呂に似ている ﹂サンキュー耳鼻科クリニック 乾 智一!?

1
12 11 6 414
29 29 28 26 24 22 20 19

裏表紙

A

Q

T
O
P
I
C
S

2021.1
No.536

再認識される
国保制度の重要性、保険者から信頼され満足される
国保連合会を目指して
茨城県国民健康保険団体連合会

明けましておめでとうございます︒
皆様方におかれましては︑輝かしい新年をお迎えのことと心からお慶び申し上げます︒
また︑平素から本会の事業運営に多大なご理解行っているところでございます︒

本会といたしましては︑基幹業務である審査支

払業務の適正な執行はもとより︑令和元年 月の︶システムを活用したデータ分析手法

法改正により対応しております﹁国保データベース︵

さて︑国民健康保険制度は︑これまで国民皆保まえた事業について︑これまでの精力的な取り組化事業など︑社会情勢の変化や保険者ニーズを踏の研修や支援︑保健事業支援・評価委員会を活用

険制度の中核を担い︑地域医療の確保や地域住民

みや蓄積してきた多くのノウハウを最大限に活用げますとともに︑今般の新型コロナウイルス感染の健康の維持増進に貢献してまいりました︒特に︑しながら積極的に取り組んでいくことは勿論です

した保健事業の実施状況の分析評価﹂や﹁オンラ今般の新型コロナウイルス感染症の拡大の中で︑が︑さらに︑新型コロナウイルス感染症という未症に関し︑現在も感染予防や診療︑治療などに従

国民の生命と健康を守る医療を支える︑国民皆保曾有の難局に係る対応につきましても︑本会の社

イン資格確認の実現に向けたシステム改修等の準険制度の重要性も再認識されているところです︒

会的使命・責務であると考えており︑迅速︑適切︑

事し︑地域医療を支えてくださっている医療従事このような状況の下︑本会における新型コロナ

柔軟に対応してまいりたいと存じますので︑引き備﹂などをはじめ︑保険者が行う事務の効率化を

ウイルス感染症に係る対応につきましては︑国の続き︑皆様のご協力方よろしくお願いいたします︒

者の皆様に︑心から感謝を申し上げる次第でござ

要請により昨年 月末にコロナウイルスの影響に図るための各種共同事業︑保健事業や医療費適正とご協力を賜っておりますことに厚くお礼申し上

5

います︒

K
D
B

資が実施されるまでの資金対策として︑本会におらの融資が必要となっている医療機関に対し︑融より収入が減少し独立行政法人福祉医療機構等かでまいります︒

応えるべく︑役職員一丸となって全力で取り組ん

る国保連合会﹂を目指し︑保険者の皆様の負託に本年も引き続き﹁保険者から信頼され満足され皆様方には︑更なるご支援とご協力を賜ります

支援金の支給に関する事業を都道府県が実施する金の支給︑医療機関等の感染拡大防止等のための緊急包括支援交付金として医療従事者等への慰労す︒

ご祈念申し上げまして︑新年のご挨拶といたしま

年が皆様にとりまして実り多き年となりますようイルス感染症の一日も早い終息︑そして︑新しいようお願い申し上げますとともに︑新型コロナウ

にあたり︑県から委託を受け︑本会においては当

また︑ 月末からは新型コロナウイルス感染症に対し支払を実施いたしました︒

いて金融機関から資金を調達し︑申請医療機関等

6

該事業に関する申請書受付及び支払い等の事務を

1 茨城の国保 536

9小 林 宣 夫（茨城町長）
理事長

国民健康保険事業運営の取組推進に向けて

新年あけましておめでとうございます︒

ながる施策に積極的に取り組んでまいります︒

次世代を担う人材の育成など︑未来への投資につなる国民健康保険につきましては︑平成年度のこうした中︑我が国の国民皆保険制度の基盤と皆様におかれましては︑新春を健やかにお迎えのこととお慶び申し上げます︒
今なお︑新型コロナウイルス感染症の流行によ年目を迎えます︒県といたしまし

引き続き︑感染拡大防止と社会経済活動の両立におります︒感染状況は刻々と変化しておりますが︑や︑医療費の適正化︑被保険者に対する健康づく

町村との連携を深め︑保険料︵税︶の収納率向上ては︑財政運営の責任主体として︑引き続き︑市制度改革から

向け︑感染対策の徹底と医療提供体制の確保︑県り・疾病予防事業の強化など︑様々な取組を推進

皆様におかれましては︑引き続き︑国民健康保

民生活および県内産業への支援などにスピード感

さて︑人口減少や少子高齢化など社会情勢が急

険制度の適正かつ効率的な運営に︑なお一層のご速に変化する中︑私は︑﹁これからの結びに︑皆様にとりまして︑本年が実り多き素

年連続全国トップの実績を上げ︑農産物の輸年間で 倍に拡大いたしました︒

会経済活動の両立にしっかりと取り組みながら︑
東京オリンピック・パラリンピックなどを契機に茨城の魅力を世界に発信するとともに︑デジタル社会の構築や力強い産業の創出︑教育環境の充実︑上げます︒﹁スピード感﹂﹁選択と集中﹂の三つの基本姿勢を

その結果︑最も重要な施策の一つと位置付けた組んでまいりました︒

晴らしい一年となりますことを心よりお祈り申し

尽力を賜りますようお願い申し上げます︒

年間﹂がし︑保険者機能の強化に努めてまいります︒

り国内外が未曽有の危機に直面する状況が続いて30をもって全力で取り組んでまいります︒

4

共有しながら︑困難な政策課題にも躊躇せず取り

極めて重要との強い思いのもと︑一貫して﹁挑戦﹂10

医師確保は目標数達成の見通しが立ち︑企業誘致
は

出額は

5

今後とも︑新型コロナウイルス感染症対策と社

32大井川 和 彦茨城県知事

2

茨城の国保 536

ウィズコロナ時代を共に乗り越え、保険者業務支援に総力を国民健康保険中央会

年の新春を迎え︑一言ご挨拶を申し上げ

新年あけましておめでとうございます︒
令和ます︒
皆様には日頃から国保中央会の運営に対しまして︑ご支援とご協力をいただいておりますことに制度が本年 月からスタートする予定です︒

本会はこの制度のシステム開発と運用に携わっておりますが︑この仕組みを活用したデータヘルス改革の様々な取組が始まることとなっております︒

最前線で治療や感染防止策に懸命に取り組んでにより︑世界中が大きな被害に見舞われました︒

昨年は︑新型コロナウイルスの急激な感染拡大の増加なども見られ︑国保の事業運営は今年も厳拡大の影響により︑国保の被保険者の保険料減免て続いており︑さらに新型コロナウイルスの感染

低所得者の増加といった構造的な問題が依然とし一方︑国保を取り巻く状況は︑医療費の増高やおられる医療関係者や自治体関係者などの皆様にしい状況が続くことが見込まれます︒

本会といたしましても︑全国の国保連合会の皆を守る国民皆保険の一翼を担う重要な立場から︑我々︑国保関係者においては︑国民の健康と命

体とも十分に連携を図りながら︑保健事業はもと国保組合︑後期高齢者医療広域連合などの関係団

国市長会︑全国町村会をはじめとする地方団体や様とこれまで以上に一体となり︑全国知事会︑全

本年におきましても国保事業はもとより︑新型コ

あげて取り組み︑この﹁ウィズコロナ時代﹂を共より︑医療費の審査支払や事務処理システムの開
さて︑本格的な少子高齢化と人口減少が進む中に乗り越えてゆく所存でありますので︑なお一層

ロナウイルス感染症対策をはじめとする様々な事で︑国においては︑すべての世代が安心感と納得のご支援︑ご協力を賜りますよう切にお願い申し

発・運用など︑保険者の皆様の業務支援に総力を感の得られる﹁全世代型﹂の社会保障制度への転

たします︒

令和

年 元旦

心からご祈念申し上げまして︑新年のご挨拶とい明るく希望に満ちた素晴らしい一年となることを結びに︑コロナ禍が早期に収束し︑新しい年が上げます︒

業の実施に万全を期してまいります︒

日も早い回復をお祈り申し上げます︒

られた方々のご冥福と︑感染されました方々の一敬意を表しますとともに︑各地でお亡くなりにな

厚く御礼を申し上げます︒

3

換をめざし︑これを将来の世代にしっかりと伝えるべく︑様々な改革を進めているところであります︒
医療分野においては︑後期高齢者医療制度の見
直 し や 医 療 提 供 体 制 の 改 革 に 加 え て︑ マ イ ナ ン
バーカードを使い︑患者さんの最新の保険資格を

3 茨城の国保 536

3

その場で自動的に確認できるオンライン資格確認

3

岡﨑誠也
会長

年

月

日︵金︶／東京都﹁砂防会館﹂

国保制度改善強化全国大会
令和11

国保中央会など国保関係 団体が︑国保制

13一本化の早期実現や国保の財政基盤強化のた度改善強化全国大会を開催し︑医療保険制度

9め公費投入の確保の確実な実施など 項目を満場一致で採択した︒

小林理事長はじめ茨城県からの参加者

ではないはずとして国が医療保険制度への責

開会の辞にあたり︑公費投入は時限的なもの

はじめに︑全国知事会の平井鳥取県知事が協力姿勢を示された︒

する来賓や国会議員の臨席があり︑国保への相の代理である樽見厚労事務次官をはじめとじめ国保関係者が参加した︒また︑田村厚労関係者が参集し︑本県からも小林理事長をは予防対策を講じ︑全国の市町村長や都道府県

大会会場は︑新型コロナウイルス感染症の大会会長挨拶をする岡﨑国保中央会会長

2

公費投入の確実な実施や新型コロナ対策への支援など
項目を決議
10

10

4

茨城の国保 536

国保制度改善強化全国大会

任を果たされるよう述べた︒続いて︑国保中央会の岡﨑会長が主催 団体を代表し︑新型コロナウ
億円の公費投入の確実実施などによる下地市長が 項目の決議文を読み上げ︑大会の総に入った︒議長団が選出され︑沖縄県宮古島市のが大会宣言を読み上げ︑来賓あいさつの後︑議事あいさつした︒その後︑徳島県那賀町の坂口町長

財政基盤の強化を講じることを強く要望するなど

年

イルスの影響による国保の事業運営への懸念や毎

9

決

議

本日ここに︑全国の国民健康保険関係者が一︑後期高齢者医療制度の窓口負担の見直しについては︑必要な医療への受診抑制につながらないよう︑低所得者に十分配慮する

一︑子どもの医療費助成等の地方単独事業にこと︒の改善を期して︑国保制度改善強化全国大会

係る国庫負担減額調整措置の全廃及び子ど一堂に会し︑国民健康保険が直面する諸問題を開催し︑慎重審議した結果︑次のとおり満もに係る均等割保険料︵税︶の軽減制度のシステ

国保制度改善強化全国大会

令和二年十一月十三日

右 決議する︒

ること︒

一︑国民健康保険組合の健全な運営を確保す

要な措置を講じること︒

は︑国の責任において財政支援をはじめ必実施やデータヘルス改革の推進に当たって一︑オンライン資格確認等システムの円滑なること︒

地域偏在の解消のため︑必要な措置を講じ

一︑医師をはじめとした医療・介護人材の確保︑実させること︒

ム等を活用した保健事業への支援を更に充め︑保健医療専門職の確保や事業と介護予防の一体的実施を推進するた一︑生涯にわたる健康づくりや高齢者の保健創設を行うこと︒

場一致これを採択した︒
国は︑国民健康保険制度の現状を踏まえ︑次の事項を必ず実現されるよう本大会の総意をもって強く要望する︒
記
一︑医療保険制度の一本化を早期に実現すること︒
一︑国保の財政基盤強化のための公費投入の確保を確実に実施するとともに︑保険者努力支援制度等が有効に活用されるよう︑財政支援の充実を図ること︒
一︑普通調整交付金が担う自治体間における所得調整機能は︑今後もその機能を維持し︑一︑新型コロナウイルス感染症対策に万全を見直しを行わないこと︒

会長らと面会し︑公費の確実な投入や普通調整交支援措置を講じること︒

地方自治体及び国保連合会に対して必要な保制度の安定的な運営が確保できるよう︑期すため︑公立病院等の医療提供体制や国議の実現や国保を取り巻く諸問題について理解を

内市町村・国保組合の代表者らが陳情を行い︑決また︑茨城県選出国会議員 名に対しては︑県た︒

付金の担う自治体間の所得調整機能維持を要請し開した︒自民党本部では︑二階幹事長や佐藤総務館︑厚生労働省︑総務相を訪問して実行運動を展

一議員会館︑衆議院第二議員会館︑参議院議員会

た︒班に分かれ︑自民党︑立憲民主党︑衆議院第村 長 を 先 頭 に 政 党 や 政 府 関 係 者へ陳 情 を 展 開 し

大会終了後︑参加者は決議の実現へ向け︑市町大会終了後︑市町村長を先頭に集中陳情の実施

意として採択した︵大会決議文は下記のとおり︶︒

10

得られるよう働きかけた︒

5 茨城の国保 536

17

K
D
B

3
4
0
0

ふる里さしま
古城まつり

保険者紀行

坂東 市

伝統と歴史の息づく
自然豊かなまち

戦国時代当時の伝承に基づいた「出陣式」、迫
力満点の「火縄銃演武」が披露されます。のぼり旗や陣幕で華やかに飾られた会場の中を鎧甲冑に身を包んだ武者たちが、鉄砲隊の援護のもと逆井城を出陣す
る勇壮な姿は必見です。

坂東市は︑水と緑に03つつまれた自然豊かな

・

㎞圏内に位

1
2
3

田園都市です︒

総面積は

㎢︑首都

置し︑全域が首都圏近郊整備地帯に指定されています︒

中心部は猿島台地と呼ばれる平坦な台地で︑田畑が広がるなか︑多くの平地林やコハク

チョウの飛来で有名な菅生沼など︑多くの自然が残されています︒

50

坂東市マスコットキャラクター

将門くん

自然に憩い、歴史を想う
逆井城跡公園今から 400 年以上前の戦国時代末期に後北条氏の北関東進出拠点として築城されました。
芝生広場や桜の木々もあり、人々の集いの場となっています。

菅生沼

飛来する鳥類や岸辺で見られる野草の種類が豊富で自然観察者に人気の高い「菅生沼」。
冬期には約 300 羽のコハクチョウやカモが飛来し、冬を越すために過ごします。
茨城の国保 536

6

郷土の英雄平将門を現代に
岩井将門まつり神田明神将門太鼓の勇壮な響きの中を進み、武者の参詣シーンである戦勝祈願で始まる「坂東市岩井将門まつり」。昭和 47年に始まり毎年11月に行われるこのまつりは秋の風物詩として、市内外の人たちから親しまれています。
出陣式には、地元高校生等による弓道模範演技が披露され、武者行列は、可愛らしい稚児行列等とともに神田ばやし（県指定無形民俗文化財）のお囃子にのって歩行者天国を練り歩きます。クライマックスには山車が共演します。

いわい将門
ハーフ
マラソン大会

岩井将門まつりと同日開催であり、秋晴れの
さわやかな天気の中を全国から集まった多数のランナーが将門ゆかりの地を駆け抜けます。
夜のライトアップ時の写
真はこちら。かがやく桜の姿がきれいです!

時代を超えて親しまれるまち
観光交流センター「秀緑」

明治時代に建てられ国の有形文化財にも登録されている旧大塚酒造の店舗兼主屋と本蔵を利用した観光交流センター
で、木工、陶芸の体験教室や屋台村があり、週末は観光客でにぎわいます。

歓喜寺の江戸彼岸桜

その名のとおり、例年春の彼岸ごろ見ごろになり、樹齢 400 年といわれる大樹が、春の青空のもと枝いっぱいに花を咲かせる
姿は圧巻です。期間中は夜のライトアップが行われ、大樹のまた違った姿を楽しむことができます。

保険者の概況
国保税収納状況〔現年分〕

国保の加入状況等
平成29年度 平成30年度 令和元年度

国保被
保険者

20,033

20,133

20,346

総人口（人）

55,18854,54953,970111000

加入世帯数（世帯）

9,600

9,218

8,891

110000

被保険者数（人）18,04016,947

16,002109000

32.7

31.1

29.6

108000110,567 108,652 104,793

107000

被保険者加入率（％）
保険料（税）
収納状況

調定額（円）1人当たり収納率（％）（現年分）

1人当たりの療養諸費費用額（円）
医療費適正化対策の状況

7 茨城の国保 536

93.54106000291,233 298,849 305,824

92.75

92.26

105000

財政効果額
1人当たり（円）

1,481

1,035

1,074

104000

財政効果率（％）

0.64

0.56

0.43

103000

1,150

1,115

1,055

102000101000

保健事業費の 保健事業費1人当たり（円）状況
保険料（税）に占める割合（％）
特定健診・
特定保健指導の状況（円）
112000

総世帯数（世帯）

1.12

1.48

1.72

特定健診受診率（％）

39.9

40.0

40.2

特定保健指導実施率（％）

37.3

41.2

40.3

調定額（円）1人当たり
収納率
（%）
（現年分）

（％）
94.00

93.54
93.50

93.00

92.75

92.50

92.26

110,567

108,652

104,793平成29年度

平成30年度

令和元年度

92.00

91.50

※総人口・総世帯数：住民基本台帳より入力
総人口・総世帯数以外：国民健康保険事業年報より入力（年間平均）
特定健診・特定保健指導の状況：特定健診等データ管理システムからの情報を入力

2

7

10

11

坂東市保険年金課

多角的で丁寧なア
プローチ〜より効
果的な国保事業を様々な角度からアプローチする

54

28

4

1

に市の広報紙やホームページ︑防災
ラジオなどで周知を図りました︒防
災ラジオからは予約の前日にも広報
人の 実 施を行い︑ 日あたりを予定していましたが︑当初の予定
人に変更しまし人 数 を 上回る
た︒来年度は︑ 日あたりの受診者数をもう少し増やしての実施を検討しています︒

1
40

1

未受診者対策として︑①今年度のみ未受診だった方︑②今年度含め昨年度以前も未受診の年がある方︵まだら受診の方︶の 種類に分けて対策を実施しています︒①今年度未受診の方には︑課で作成した通知を送付しており︑②まだら受診の方には︑業者に委託し圧着はがきタイプの通知で受診のメリットを説明しています︒また︑①と②のどちらも︑特定健診の対象になったばかりの方とそれ以外の方で内容を変え︑効果をねらったアプローチ
をしています︒
例年は未受診者健診日を 月に設け︑会場でオリジナルトイレット
ペーパーを配布するなど独自の取り組みも行っています︒
今後の課題として︑通知の発送時期の見直しを行い受診率の向上を目指していくとのことです︒

特定健診受診勧奨通知を対象者ごとに効果的な

1
1 6
0

2

収納対策

送 付︑徴 収 員︵ 会 計 年 度 任 用 職 員 ︶による訪問徴収︑コンビニ及びクレジット 納 付 の 拡 大 等 に 取 り 組 む ほか︑令和 年 月からスマホアプリ
決済も開始するなど︑被保険者に対し様々な角度からアプローチしています︒
特 に︑ 催 告 書 の 送 付 につい て は︑
﹁ 月・ 月・ 月 に 加 え て 昨 年 度から 月送付を追加し︑送付書の色を変え滞納者の目に付くように工夫した結果︑前年同月比より収納率が上がったので効果がありました﹂と張替収納課長は語られました︒
今後も︑工夫しながら収納率の向上を目指し取り組んでいきます︒

5

5

外国人における収納対策の取り組み

コロナ対策を講じた特定健診

くださるケースが多く︑丁寧な対応が収納率向上の要因のひとつと考え
ています︒

坂東市役所

坂東市では︑例年 月から特定健診を実施していますが︑今年度は新型コロナウイルス感染症の影響により 月から開始し︑密を避けるため
完全予約制という形式を取りました︒
予 約 は 電 話 で 行 い︑ 健 診 日 当 日
は会場での感染予防として︑受診者への体温測定のお願いやマスクの着用︑アルコール消毒︑パーテーショ
ンの設置などコロナ対策を講じて実施しました︒
特定健診の実施については︑事前

1230

保険年金課のみなさま

1

現在︑本県全体の課題のひとつである外国人収納対策ですが︑坂東市においては︑農業実習生のほか工場等で勤務するために来日している外国人も多く︑外国人国保被保険者は年々増加しています︒
令和元年度から開始した現年分滞納者に対する差押え予告の一斉送付と夜間徴収のうち︑夜間徴収について は 外 国 人 に も 実 施 し てい ま す が︑日本語が通じず通訳となる人がいな
い 場 合 な ど 対 応 に 苦 慮 し てい ま す︒
しかし︑制度を説明するなど丁寧に対応すると国保制度について理解していただき保険料︵税︶を納付して693

坂 東 市の 令 和 元 年 度 保 険 料︵ 税 ︶現年分収納率は ・ ％で︑平成年度当該収納率を ・ ％上回っています︒主な収納対策として︑毎月回の電話催告︑年 回の催告書の1

8

茨城の国保 536

健診結果説明会でしっかり目標設定をるアンケートの回答と健診結果を基に︑保健師・管理栄養士が面接を行い︑生活習慣へのアドバイスや目標設定を面接シートに記入していきます︒シートは複写式なので︑面接後に原本をお渡しし︑今後の取り組みに 生 か し て も ら い ま す︒
﹁目標設定が高すぎる方にはそのやる気を大切に︑生活の様子を聞きながら現実的な 数 値 を 提 案 す る な ど し てい ま す ﹂と塙保健師は目標設定の大切さを話されました︒
また︑同時にお渡しする健康管理
ファイルにはリーフレットや腹囲測
定メジャーのほか︑坂東市独自の健康づくり事業である﹁応援プログラ
ム﹂の案内も同封しています︒毎年リピーターが出る人気の事業で︑説明会で告知するほか︑保険年金課で対象者のリストを作成し案内を送付しています︒案内の送付により参加者数が伸びるそうで︑ つの課の連携がスムーズに取れている様子が窺えました︒

昨年 月に開設﹁こそだてステーション

﹂
Banby

子 育 て世 代 包 括 支 援 センターとして昨年開設した﹁こそだてステー﹂ は︑ 妊 娠 期 か ら 子 育ション Banbyて期の切れ目のない支援を目指して設置され︑妊産婦へのサポートプランの作成や各種相談事業のほか︑助産 師への 相 談 や 母 子 の 交 流 がで きる﹁ひよこサロン﹂なども人気の事
業 で す︒ ま た︑ 母 子 手 帳 の 交 付 の際︑ 別 冊 母 子 手 帳 と し て 子 育 て に役立つ資料を 冊にまとめたファイルを配付しており︑これには︑イラストなどを使いチェック事項をわかりやすくまとめたシートのほか︑制度のリーフレットや妊産婦支援事業のお知らせなど必要な情報がまとめられ︑表紙にはオリジナルキャラク
ち ゃ ん が︒工 夫 を 重 ね
タ ーの Banbyて︑使いやすさを追求しています︒

会員による初のレシピ集を作成中ともあり︑会員の自己学習研修の一環で初のレシピ集を作成するそうです︒﹁郷土料理﹂﹁減塩料理﹂﹁親子
で作る料理﹂などいくつかのカテゴ
リーの中から︑会員自らレシピを作成し︑現在までで ものレシピの提出 が あ り ま し た︒
﹁ 年 度 内 に はレシ
ピ集を完成させ︑まずは会員で共有したいです︒来年度以降︑市内に広めていけたら﹂と小島技幹は語られました︒﹁歯﹂と﹁骨﹂の健康をチェック

健康づくり事業として﹁口腔機能検査﹂﹁ 骨 粗 鬆 症 検 診 ﹂な どの事 業も展開しています︒﹁ 口腔 機 能 検 査 ﹂では︑ガムを使った検査のほか歯周病検査として唾液検査︑ブラッシン
グ指導︑医師の診察・相談︑歯科衛生士による集団指導など丁寧な事業
内 容 と な って い ま す︒ ま た︑
﹁骨粗鬆症検診﹂では︑骨密度測定と保健師による指導︑カルシウムを摂りやすいスープの試食とレシピの配付を行っています︒
昨年度は︑新型コロナウイルス感染症の影響もあり︑内容を限定して実施しました︒どちらも 日間の開人︑催で︑
﹁ 口 腔 機 能 検 査 ﹂は人の参加
﹁ 骨 粗 鬆 症 検 診 ﹂はが あ り ま し た︒ 今 年 度 は︑﹁骨粗鬆症検診﹂のみの実施を検討しているとのことです︒

9 茨城の国保 536

2

1
0
7

1

坂 東 市 食 生 活 改 善 推 進 協 議 会 は︑
現在 名の会員が市内 地区で活動しています︒例年は︑会員の自己学
習研修のほか︑地区ごとの調理実習
やシニアクラブ等での講話を交えた試食提供︑市のイベント等での試食の配付などで活動していますが︑今
年は新型コロナウイルス感染症の影
響でイベントが中止になっているこ
14

70

2
4
1

10

94

特定保健指導の対象となる方に健診結果説明会を開催しており︑今年度は︑対象となる方にあらかじめ申
し込んでもらい︑完全予約制で実施しました︒
説 明 会 で は︑ 生 活 習 慣 等 に 関 す

国保とのスムーズな
連携と柔軟な工夫で健康づくりを推進
坂東市健康づくり推進課

健診結果説明会の案内

健康づくり推進課のみなさま2

至坂東市中心市街地

モ白
ニ鳥
ュの
メ
ン
ト

看
板
至常総市

「菅生沼遊歩道コース」
今回は、白鳥の飛来地であり自然の

至野田市
桜
並
木

宝庫「菅生沼」を臨むウォーキング

アカメヤナギ

コースをご紹介します。

遊
歩
道

江
川

桜木

天神橋
天神山

菅生沼の上を歩く橋

菜の花

菅生沼は坂東市と常総市の境界にあり、首都圏でも数少ない自然観
察フィールドです。コハクチョウの飛来地であり、例年、10 月下旬
から 3 月上旬に姿が見られます。
自然がそのまま残されている菅生
沼は、四季折々の美しい風景が心を癒してくれます。

飯
沼
川【コースのご案内】

至坂東市中里距

看板

全体の景観が良い

反町
堤

離4.44km

所要時間

50 分

アクセス

坂東市神田山

駐 車 場

38 台

飯沼反町閘門橋

坂 東 市
さしま茶

生鮮野菜

米
坂東市のコシヒカリは、肥沃な土地の豊かな恵みを受けて育てられ、しっかりとした旨みと粘りが特徴的な大変おいしいお米です。市内では多数のブランド米が生産されています。

江戸時代初期から栽培が始まりました。安政 6 年（1859 年）には海外に初めて輸出され、生糸と並んで重要な輸出品目に数えられました。
今では全国的に知られる香り豊かなコクのある銘茶です。

坂東市は全国で有数の生鮮野菜の産地です。中でも、レタス、夏ネギ、
冬春トマト、春ハクサイは茨城県の銘柄産地及び推進産地の指定を受けるブランド品として人気を誇っています。

茨城の国保 536

10

スタッフマネージメントはお風呂に似ている!?

コンセプトを発信し続けた結果によるものです︒のではなく︑﹁どうせ治すなら楽しく！﹂というた た か い 診 察 室 は︑ 決 し て 自 然 発 生 し て い る も顔︒ 医 師︑ ス タ ッ フ︑ 患 者 さ ん が 作 り 上 げ る あ

察 室 で︑ こ ら え 切 れ ず あ ふ れ 出 す 患 者 さ ん の 笑

右 手 を 突 き 上 げ 大 合 唱！ 病 気 の 不 安 で 入 っ た 診

新 年 早 々︑ ア マ ビ エ ち ゃ ん の コ ス プ レ と 共 に﹁疫病退散！﹂

智一
乾
サンキュー耳鼻科クリニック 院長

る
え
考
を
康
健

第3回

では︑発信をサポートし︑増幅してくれるスタッ
フはどのようにして生まれたのでしょうか？
番大切にし

こ と の 発 端 は︑ ク リ ニ ッ ク を 作 ろ う と し た とき ま で 遡 り ま す︒ 私 は ス タ ッ フ を人で始まってみると︑いかに机上の空論であっき ま し た︒ し か し そ こ ま で 準 備 し て︑ い ざ 自 分

大病院の医局会や職員の福利厚生にも携わってた 職 場 を 作 り た い と 思 い︑ 本 を た く さ ん 読 み︑

1し︑ 体 調 も 崩 し︑ 退 職 す る︒ す る と 業 務 が 忙 しい 人 を い じ め︑ い じ め ら れ た 人 は メ ン タ ル を 崩に 仕 事 の で き る 人 と で き な い 人 を 作 る︒ で き な

自 分 た ち︵ 主 に 声 の 大 き い 人 ︶ の 判 断 で︑ 勝 手り︑愚痴に共感した人が派閥を作る︒その派閥が︑く さ れ︑ 適 当 で い い や と な る︒ そ れ が 愚 痴 と な

本 人 は︑ 頑 張 っ て い る の に 評 価 さ れ な い と ふ てかし︑私はそう思っていないので評価されない︒

な い の で︑ ス タ ッ フ は 自 分 が 正 し い と 思 う︒ しそ︑本音が言えなかったのです︒私が本音を言わた か を 思 い 知 ら さ れ ま し た︒ 大 切に思うからこ

1

シリーズ

笑顔をひきだす診療

く な り︑ 殺 伐 と し て く る︒ そ し て︑ 患 者 さ ん が来てくれて仕事があることで︑ぎりぎりつながっている組織ができあがるわけです︒

そこで気づいたことは﹁言わなければ何も伝わ12茨城の国保 536

由 で 何 を し た い の か︒ そ れ を 実 現 す る 方 策 は 何 かな い 職 場 で は あ り え ま せ ん︒ 自 分 が ど う い っ た 理

らない ﹂ と い う こ と で す︒ 以 心 伝 心 は 成 熟 し て い
ムをします︒朝礼でスタッフに輪になってもらいり会話が成立します︒また︑火曜日には連想ゲー

で共通の話題ができ︑久しぶりに会ってもいきな

提 供 し て い く た め に︑ サ ン キ ュ ー 耳 鼻 科 の お 風 呂

る の で す が︑ こ れ か ら も 患 者 さ ん に い い 湯 加 減 をす︒当院にはまだまだ細かい仕組みがたくさんあに関心を寄せる機会を作っては︑みんなで盛り上がっています︒

を磨き続けようと思います︒﹁〇〇さんが好きそうな寿司ネタは△△﹂や﹁〇〇さんは海に△△と叫びそう﹂などで 周し︑相手に つ い て︑ 意 義 を 繰 り 返 し 繰 り 返 し 伝 え 続 け る ことです︒
私 が 一 念 発 起 し︑ 始 め た こ と︒ そ し て︑ 今 も 続
けていることは︑やってもらいたいことを言葉につ目はイベントの企画・実行です︒年 回のすること ︒やってくれたことに感謝の言葉を伝え

1 万人を目指します ! 登録していただけるとすごく嬉し人ずつ担当し︑話し合ってテーマを

2021 年は「サンキュー耳鼻科」のツイッターフォロワー

イベントを

耳鼻咽喉科専門医

ること ︒やってほしくないことを言うこと ︒これしてもらいます︒ゴーサインが出ると︑協力して

平成 26 年 10 月サンキュー耳鼻科クリニック開設決めます︒そして目的︑開始時期︑予算︑患者さ

人 は 笑 え と 言 っ た だ け で は 笑 い ま せ ん︒ 常 に 理院内ディスプレイをしていきます︒密なコミュニ

沖縄で学ぶため平成 20 年琉球大学入局

だ け で す︒ 言 え な い 優 し さ は︑ 結 局︑ ス タ ッ フ を念 を 言 い 続 け る こ と で や っ と 浸 透 し て︑ 笑 顔 の 意

ケーションと︑実現するチーム力が必須です︒イ

以 上 が 当 院 の﹁ 楽 し く 治 す ﹂ を 生 み 出 す ス タ ッ

小林教授に惹かれ平成 19 年東北大学入局

んから引き出したい一言などを企画書として提出

義 が わ か り︑ 自 然 と 笑 顔 が 出 る よ う に な り ま す︒

ベン ト 後 に は 必 ず 患 者 さ ん ア ン ケ ー ト を 取 り ま

足すこと︒水に熱を入れること︒熱すぎたら冷ま

フ マ ネ ー ジ メ ン ト で す︒ 以 前 は 診 察 室 か ら 全 て の水戸一高を経て平成 17 年秋田大学卒業

不幸にします︒

情熱と手間と手間と手間でしか︑成しえないものす︒評価と共にコメント欄を用意しているのです
やりがいを感じられる瞬間です︒イベント手当以が︑とても好意的なコメントが多く︑働いているがある のです︒
スタッフマネージメントはお風呂を入れることに似ています︒

すこと︒適度にかき混ぜること︒そして︑組織のスタッフが見渡せるように壁に穴を開けたいと上のご褒美になっていると思います︒

状況を見ながら︑今何が必要なのかを判断し︑機思ったこともありましたが︑今は全く思いません︒

きれいな水を入れること︒足りなかったら水をを逃さずに行動することが大切となります︒

そ の く ら い 信 頼 し て い ま す し︑ 私 の 期 待 以 上 の 働
きをしてくれます︒スタッフは一生懸命働きたい

13 茨城の国保 536

当クリニックで行っている︑かき混ぜる具体策と思いながら︑そして︑どうしたら私のやりたいいです !

を つ紹介します︒
つ目は︑朝礼・昼礼でのスタッフ一言を撮影ことを実現できるかを精一杯考えてくれます︒だ茨城県ひたちなか市出身

6

からこそ︑私は本音で言わなければならないので

智一

乾

3

2

し︑ google photoで全スタッフと共有していることです︒毎回それを見てから出勤してもらうこと

プロフィール

1

2

1

茨城の医療と福祉の視点から

茨城県厚生総務課国民健康保険室

こちら国保

&

Ｑ １ 平成

年度税制改正の概要を教えて控除額を一律⑶ 基礎控除イ

万円を超える

万円引き上げる︒

合計所得金額が個人についてはその合計所得金額に応千円の上限を設ける︒

万円を超える個人については基Ａ１ 働き方の多様化を踏まえ︑特定の働き方

控除額を一律⑴ 給与所得控除イ

給与所得控除の上限額が適用される給万万円︑その上限万円に引き下げる︒
控除額を一律

公的年金等控除イ

公的年金等の収入金額

万円引き下げる︒
ロ

万円 を 超 え る 場 合 の 控 除 額 に つ い て は︑

10

公的年金等に係る雑所得以外の所得にＡ２ 国保制度においては︑地方税法の規定を万円以下である場合の控除額を円を超える場合の控除額を上記イ及びロ

万万円︑公的年金等に係る雑所得以外

上記イ及びロの見直し後の控除額から一生じないよう国民健康保険法施行令等の改そ の た め︑﹁ 意 図 せ ざ る 影 響 や 不 利 益 ﹂ が書所得﹂等が影響を受けることとなります︒

額等﹂や所得割の算定に用いる﹁旧ただしり︑保険料の軽減判定に用いる﹁総所得金の所得に係る合計所得金額が律万円︑その見直し後の控除額から一律
れぞれ引き下げる︒

正が行われました︒

2000

を講じない場合︑国保被保険者の属性によ引用している部分があるため︑特段の措置

所得等への影響は？

Ｑ ２ 税制改正による国保被保険者の礎控除の適用はできないこととする︒

2
5
0
0
万円を超え

5

係る合計所得金額が

ハ

1
0
0
0

額を

与等の収入金額を

10

8
5
0

1
0
0
0

20

⑵

ロ

万円引き下げる︒

記の改正が行われました︒﹁ 働 き 方 改 革 ﹂ を 後 押 し す る 観 点 か ら︑ 左じ て 控 除 額 が 逓 減 し︑ 合 計 所 得 金 額 が

ロ

10

2
4
0
0

だ け で な く︑ 様 々 な 形 で 働 く 人 を 応 援 し︑

ください︒

30

1
9
5
1
9
5

2
0
0
0
10

平成 30 年度税制改正に伴う
国民健康保険制度の見直しについて
今号の
テーマ
納豆の妖精

14

茨城の国保 536

茨城の医療と福祉の視点から

Ｑ ３ 税制改正に伴う保険料軽減判定基準額に係る見直しについて教えてください︒

2

人以上いる世帯

年度税制改正後︑当人

Ａ３ 一定の給与所得者等がについては︑平成の担税力に変化がない場合でも軽減措置に該当しにくくなることから︑その影響を遮

断 す る た め︑ 軽 減 判 定 基 準 に お い て︑ 軽30

税制改正による所得等への影響（概観）
給与・年金所得世帯

フリーランス（農業・自営業等）

変化なし

変化なし

収入金額

増加

総所得金額等

変化なし（∵給与所得控除等↓）

変化なし（※）

旧ただし書所得減少（∵給与所得控除等↓、（∵基礎控除増額↑）
基礎控除増額↑）変化なし（※）

課税所得減少（∵給与所得控除等↓、（∵基礎控除増額↑）
基礎控除増額↑）※高額所得者は給与所得控除等減額＞基礎控除増額となるため「増加」する。

万円︵現行

43

万円︶に

33

減判定所得の算定時における基礎控除額相当分の基準額を引き上げるとともに︑被保険者のうち一定の給与所得者と公的年金等の支給を受ける

10万円

・5 割軽減基準額＝基礎控除額（43 万円）

1を減じた数に＋ 10 万円×（給与所得者等の数（※ 1）− 1）

5者の数の合計数から

・7 割軽減基準額＝基礎控除額（43 万円）

7を乗じて得た金額を加えることとなりまし

【改正後】

29

条の 第 項関係︶＋ 52 万円×（被保険者数（※ 2））た︒︵国保令第・2 割軽減基準額＝基礎控除額（33 万円）

3

Ｑ ４ 前記の改正はいつの国民健康保険料＋ 28.5 万円×（被保険者数（※ 2））︵税︶から適用されますか？

・5 割軽減基準額＝基礎控除額（33 万円）

Ａ４ 令和 年度分以後の国民健康保険料︵税︶・7 割軽減基準額：基礎控除額（33 万円）

について適用されます︒【現行】＋ 28.5 万円×（被保険者数（※ 2））＋ 10 万円×（給与所得者等の数（※ 1）− 1）・2 割軽減基準額＝基礎控除額（43 万円）＋ 52 万円×（被保険者数（※ 2））＋ 10 万円×（給与所得者等の数（※ 1）− 1）※1 一定の給与所得者（給与収入55万円超）と公的年金等の支給（60万円超（65歳未満）又は110万円超（65歳以上））を受ける者※ 2 同じ世帯の中で、国民健康保険の被保険者から後期高齢者医療の被保険者に移行した者を含む。

（参考）・厚生労働省ホームページ「全国高齢者医療主管課（部）長及び国民健康保険主管課（部）長並びに後期高齢者医療広域連合事務局長会議」配布資料「保険局国民健康保険課説明資料〈国民健康保険分科会〉」

15 茨城の国保 536

茨城の医療と福祉の視点から

地域ケアホットライン

健 康・地 域ケア推 進課

ご家族に新型コロナウイルス感染が疑われる場合

家庭内でご注意いただきたいこと― 8 つのポイント ―部屋を分けましょう◆個室にしましょう。
食事や寝るときも別室としてください。

・子どもがいる方、部屋数が少ない場合など、部屋を分け少なくとも2m 以上の距離を保ったり、られない場合には、仕切りやカーテンなどを設置することをお薦めします。
・寝るときは頭の位置を互い違いになるようにしましょう。

◆ご本人は極力部屋から出ないようにしましょう。
トイレ、バスルームなど共有スペースの利用は最小限にしましょう。

（一般社団法人日本環境感染学会とりまとめを一部改変）
令和 2 年 3 月 1 日版

マスクをつけましょう◆使用したマスクは他の部屋に持ち出さないでください。
◆マスクの表面には触れないようにしてください。
マスクを外す際には、ゴムやひもをつまんで外しましょう。
◆マスクを外した後は必ず石鹸で手を洗いましょう。
（アルコール手指消毒剤でも可）

感染者のお世話はできるだけ限られた方で※マスクが汚れたときは、すぐに新しい清潔な乾燥マスクと交換。
※マスクがないときなどに咳やくしゃみをする際
は、ティッシュ等で口と鼻を覆う。

◆心臓、肺、腎臓に持病のある方、糖尿病の方、免疫の低下した方、妊婦の方などが感染者のお世話をするのは避けてください。

こまめに手を洗いましょう◆定期的に換気してください。
共有スペースや他の部屋も窓を開け放しにするなど換気しましょう。

◆こまめに石鹸で手を洗いましょう、アルコール消毒をしましょう。
洗っていない手で目や鼻、口などを触らないよ
うにしてください。

手で触れる共有部分を消毒しましょう

汚れたリネン、衣服を洗濯しましょう◆共有部分（ドアの取っ手、ノブ、ベッド柵など）は、薄めた市販の家庭用塩素系漂白剤で拭いた後、水拭きしましょう。

◆体液で汚れた衣服、リネンを取り扱う際は、手袋とマスクをつけ、一般的な家庭用洗剤
で洗濯し完全に乾かしてください。

換気をしましょう

・物に付着したウイルスはしばらく生存します。
・家庭用塩素系漂白剤は、主成分が次亜塩素酸ナトリウムであることを確認し、使用料の目安に従って薄めて使ってください（目安となる濃度は 0.05% です（製品の濃。
））度が 6% の場合、水 3L に液を 25ml です。

◆トイレや洗面所は、通常の家庭用洗剤ですすぎ、家庭用消毒剤でこまめに消毒しましょう。
・タオル、衣類、食器、箸・スプーンなどは、通常の洗濯や洗浄でかまいません。
・感染者の使用したものを分けて洗う必要はありません。

◆洗浄前のものを共用しないようにしてください。

・特にタオルは、トイレ、洗面所、キッチンなどでは共用しないように注意しましょう。

※糞便からウイルスが検出されることがあります。

ゴミは密閉して捨てましょう◆鼻をかんだティッシュはすぐにビニール袋に入れ、室外に出すときは密閉して捨ててください。
その後は直ちに石鹸で手を洗いましょう。
●ご本人は外出を避けてください。
●ご家族、同居されている方も熱を測るなど、健康観察をし、不要不急の外出は避け、特に咳や発熱などの症状があるときには、職場などに行かな
いでください。

茨城の国保 53616

茨城の医療と福祉の視点から

毎月 20 日は「いばらき美味しおDay」
おい（減塩の日）です !

茨城県保健福祉部
健康・地域ケア推進課
からのお知らせです

茨城県では生活習慣病による死亡率が全国に比べて高く、その要因の一つである塩分摂取量は全国平均を上回っております。そこで、県民のお皆様の減塩への意識を高めることを目的に、毎月 20 日を「いばらき美い味しお Day」（減塩の日）として定めました。
県民の皆様も、この日を機会に減塩について考えてみましょう !

茨城県の状況

【年齢調整死亡率の全国比較（平成 27 年）人口 10 万対】
疾患名
脳血管疾患

（ ）内は全国値

女 性

全国順位 （ ）内は全国値

全国順位

46.0（37.8） ワースト6位

24.9（21.0） ワースト10位（うち 脳梗塞） 21.5
（18.1） ワースト9位

11.4（9.3） ワースト10位

66.0（65.4） ワースト20位 37.3（34.2） ワースト14位（うち 急性心筋梗塞） 23.8
（16.2） ワースト6位

9.4（6.1）

ワースト5位糖尿病

3.2（2.5）

ワースト5位

6.6（5.5）

ワースト8位

全国平均 10.8g
現状 9.4g（全国ワースト10位）

女性

心疾患

現状 11.2g（全国ワースト11位）

男性

男 性

【成人 1 日あたりの塩分摂取量の比較】

全国平均 9.2g※年齢調整死亡率…比較対象の年齢構成の違いを考慮して補正した死亡率。
お い

いばらき美味しおDayに併せた取り組みとして、県内企業と連携した普及啓発活動を実施しております

県庁食堂カフェテリアひばりにおける
適塩メニューの提供

女性は全国平均より0.2g 多い

茨 城 県 で は、
減塩メニュー等を提供する飲食店や弁当店を「いばらき美味しおスタイル指定店」として指定を開始いたしました。
県内スーパーにおいて減塩商品特設コーナーの設置や今 後、 指 定 店 の減塩商品のポップ等の表示
紹介はスマート
フォン用アプリ「元気アっプ ! リいばらき」内にて公開する予定です。

詳しくは「いばらき美味しおスタイル指定店」で検索、または下記
URL を検索してください。
https://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/chiiki/kenko/oishio.html

登録!
無料
県民の健康づくり活動を推進するため、スマートフォン用アプリ「元気アっプ ! リいばらき」を運用しています。
健康づくり活動に応じてポイントを付与し、貯めたポイ
ントに応じて各種景品が当たる抽選に参加することができます。登録は無料 !
「いばらき美味しおスタイル指定店」の紹介も公開する
予定ですので、ぜひアプリをダウンロードしましょう♪

17 茨城の国保 536

男性は全国平均より0.4g 多い

Android 版

Google Play
ストア
より検索

QR コードはこちら

ios 版

App ストアより検索

QR コードはこちら

茨城の医療と福祉の視点から薬務課インフォメーション
茨城県保健福祉部医療局薬務課

もうお持ちですか ?
「かかりつけ薬局・かかりつけ薬剤師」
かかりつけ薬局では、複数の医療機関から処方されたお薬をまとめて管理し、お薬の重複や飲み合わせを確認します。また、かかりつけ薬剤師は、患者さんの情報を記録し、服用している市販薬や健康食品などを考慮して服薬指導をしてくれます。いつも皆さんの健康を見守る、かかりつけ薬局・かか
りつけ薬剤師を持ちましょう。

かかりつけ薬局・薬剤師を持つメリット
1．複数の医療機関から処方されたお薬や市販のお薬などをまとめて管理してもらえることで、お薬の重複や食べ物などとの飲み合わせを確認してもらえます。
2．お薬の効果や副作用などを継続して確認してもらえます。
3．困った時にお薬の相談に乗ってもらえ、健康相談もできます。
また、ご自宅にある残薬（飲み忘れ・飲み残し）についても、相談することができます。

かかりつけ薬局に最適な「健康サポート薬局」とは ?
健康サポート薬局とは、厚生労働大臣が定める一定基準を満たしている薬局として、かかりつけ薬局・
薬剤師の機能に加えて、市販薬や健康食品に関することはもちろん、介護や食事・栄養摂取に関することまで気軽に相談できる薬局のことで、皆さんの健康をより幅広く、積極的にサポートします。健康サポート薬局には、以下のようなメリットがあります。

健康サポート
薬局でできること

・健康サポートに必要な専門知識を習得した薬剤師が、相談に応じます。
・相談内容によって、医療機関での受診の提案や、必要に応じ他の関係機関をご紹介します。
・専門知識を持った薬剤師が、要指導医薬品や介護用品などの適切な商品選びのお手伝いをします。
・週末も一定時間開局しています。お休みの日も気軽にご相談いただけます。
・プライバシーに配慮した相談スペースを用意しています。
・健康相談に関するイベントを開催しています。

どうやってかかりつけ薬局・薬剤師を探せば良い ?
お住まいや職場などから近い薬局で、いつでも気軽に相談できる薬局・薬剤師を探されてはいかがでしょうか。
お近くの薬局や健康サポート薬局は、いばらき医療機関情報
ネットで検索できます。
いばらき医療機関情報ネット
http://www.ibaraki-medinfo.jp/yakkyoku/Search/yakkyoku/

茨城の国保 53618

広 報 事 業 の ご 紹 介

令和 2 年度 被保険者啓発ポスター
本会では、令和 2 年度の広報事業として、イオンモールでのデジタルサイネージや新聞広告、標語募集事
業の実施のほか、各種被保険者啓発ポスターを作成しました。ぜひ、ご活用ください。

国保料（税）納付勧奨ポスター

特定健診受診勧奨ポスター

国保料（税）の納付意識の啓発を図るため、市町村、金融機関、県関係機
関等に配布しました。

「特定健診受診促進月間」の取り組みとして作成し、市町村、保険医療機関、県関係機関等に配布しました。

第三者行為届出促進ポスター

被保険者証年次更新周知ポスター「第三者行為求償強化月間」の取り組みとして作成し、市町村、保険医療機関、県関係機関等に配布しました。

19 茨城の国保 536

国保と後期の被保険者証の更新時期が同月となったことから、令和 2 年度は茨城県後期高齢者医療広域連合と共同で作成・配布しました。

国保データベース（KDB）システム

お問い合わせはこちらまで
ご不明な点がございましたら、下記まで
Eメールや電話等でお問い合わせください。
訪問支援をご希望の場合、ご連絡をいた
だければ担当職員がお伺いいたします。
茨城県国民健康保険団体連合会
保健事業課 保健事業係
T E L：029‑301‑1553
F A X：029‑301‑1575
Email ：jigyou@ibaraki-kokuhoren.or.jp

Q＆ A

KDB システムの基本的な使い方や応用方法を、今年度発行の「茨城の国保」で 4 回連載しています。
第 3 回目は、健康状態不明者の抽出方法をご紹介いたします。健康状態不明者とは、健診及び医療未受診者を指します。

Ｑ 健康状態不明者の抽出の方法を教えてください︒

医療︵歯科を含む︶及び健診未受診者の抽出方法をご紹介いたします︒国保・後期いずれも同じ方法で対象者の抽出ができます︒﹁介入支援①保健事業介入支援 管理を押下し︑対 象 者の絞 込み︵ 栄 養・重 症 化 予 防 等 ︶﹂を押下します︒②作成年月︑資格情報を任意に選択し︑受診情報は︑﹁ 医 療 実 績 な し かつ 健 診 実 績 な し ﹂を

介入支援対象者の絞込み（栄養・重症化予防等）

選択し︑確定を押下します︒

1

A

作成年月
資格情報

確定

受診情報

確定押下後、ポップアップ
が 2 つ表示されますので、OK を押下してください。

2

茨城の国保 53620

③介 入 支 援 対 象 者一覧︵ 栄 養・重 症 化 予 防 等 ︶

尿酸血症・脂肪肝・動脈硬化症・脳出血・脳梗塞・Ｇ﹁治療なし﹂の下の数値にカーソルを合わ﹁ 検 索 ﹂ を 押 下 し ま す︒
②作 成 年 月 を 選 択 し︑

2

狭心症・心筋梗塞・がん・筋・骨格・精神です︒

特定健診未受診者かつ生活習慣病
による医療未受診者のリストが表示されます。

画面に対象者が表示されます︒

G
治療なし

せると︑青色に反転するので︑押下します︒
検索

これ以外の疾患︑例えば風邪やう蝕などで受診糖作成年月がある場合は一覧に表示されます︒﹁様式①﹁厚労省様式出力﹂を押下し︑5※医療判定︑資格判定の差異により︑後期高齢︶の医療未受診者の者の健診状況︵ S26̲018
数値とは︑一致しません︒なお︑紙レセプト

5

尿病等生活習慣病予防のための健診・保健指様式5―5導﹂を押下します︒

厚労省様式出力システムの集計対象外となります︒

国保の場合は抽出可能です︒ここでの生活習

1

は健診未受診者かつ医療未受診者のリストが表示されます。

Ｑ ﹁ 特 定 健 診 未 受 診 者 かつ 生 活 習 慣 病 による医療未受診者﹂の条件で対象者を抽出することもできませんか︒

KD
B

慣病とは︑糖尿病・高血圧症・脂質異常症・高21 茨城の国保 536

3A後期高齢者医療広域連合通信茨城県後期高齢者医療広域連合

明けましておめでとうございます︒

である現役世代の減少などにより︑本制度年問題への適切な対の運営は厳しい状況を迎えることが見込まれ︑いわゆる

皆様におかれましては︑希望に満ち溢れた輝かしい新春をお迎えのこととお慶び申

コロナウイルス感染症に罹患された方々に御礼申し上げます︒併せて︑この度の新型つきまして︑御理解と御協力を賜り︑厚く関係機関の皆様には︑当広域連合の運営に日頃から被保険者の皆様︑医療機関及び康増進・健康寿命の延伸等を目的とした新度からは︑人生

深く見守っているところです︒また︑今年

おり︑当広域連合としてもその動向を注意

革に向けて社会保障制度の見直しを進めて現在︑国では︑全世代型社会保障への改応が求められております︒

対し︑心からお見舞い申し上げますとともたな取組として﹁高齢者の保健事業と介護

市町村と緊密に連携を図りながら被保険

当広域連合としましては︑引き続き︑県内年時代を見据え︑健に︑一日も早い御回復をお祈り申し上げま月に設予防の一体的な実施 ﹂が開始されました︒
年

1

立以来︑本年で 年目を迎えました︒この19とともに︑被保険者数も増加し︑現在︑そど︑後期高齢者医療を取り巻く環境の変化

間︑少子高齢化の進展︑国民意識の変化な善を尽くしてまいりますので︑皆様の御理

め細やかな支援と医療が受けられるよう最者の皆様の心身の多様な課題に対応したき

億円の規模となっております︒今の更なる増加や本医療制度の重要な支え手

後︑ 団 塊 の 世 代 の 高 齢 化 に よ る 被 保 険 者

拶とさせていただきます︒

祈念申し上げまして︑新年に寄せての御挨結びに︑皆様の御健勝と御多幸を心から解と御協力をお願い申し上げます︒

14の数は約 万人を超え︑医療費総額では約44

さて︑当広域連合は︑平成す︒

し上げます︒

2
0
2
5

1
0
0
42

3
5
0
0

稔
田
豊
広域連合長

22

茨城の国保 536

令和 2 年度上半期医療費の動向等について

8月

合計
令和２年

30,20427,577

26,61928,802

29,69328,172

171,067
令和元年（平成 31 年）

29,49529,562

29,04928,93930,551

29,611

177,207
増減率（％）

2.40△ 6.72△ 8.37△ 0.47△ 2.81△ 4.86△ 3.47※療養の給付に要した額（医療費の総額）となります。また、令和２年11月末日現在の医療費（速報値）となります。

に対して︑医療費は ・ ％減︑被413,019

413,593414,283

412,541
1.86

1.75

1.63

1.59

1.55

1.74

保険者数は ・ ％増になっていま
す︒

8月

月平均
418,858

419,274

419,521419,750

420,181420,684

419,711

茨城県内において︑高齢者の方が被害者となる

不審な電話が多発しています︒

そ の 内 容 は︑ 市 町 村 の 職 員 を 名 乗 る 者 な ど から﹁医療費の還付金がある︒期限が過ぎてしまって い る の で︑ 役 所 で は 手 続 き で き な い︒ 銀 行 の︵現金自動預払機︶ならば手続きできるので︑携帯電話とキャッシュカードを持ってています︒そして︑最終的にはへ誘導し︑ど︑複数の人物を使い︑手口はとても巧妙になっ郵便局の職員を名乗る者を後から連絡させるなに行ってほしい︒﹂といったものが多く︑銀行やA
T
Mの操作を求める電話や手紙は詐欺ないようにしてください︒と考え︑警察に相談をするなど︑相手には連絡し

また︑事実かどうかを確認してください︒

いの市町村の後期高齢者医療担当課に連絡して︑落ち着いて一度電話を切り︑当広域連合やお住まもし︑還付金等の電話がかかってきたときは︑相手の口座に振込ませるというものです︒

A
T
M

当広域連合及び市町村の職員等が︑医療費や保険料の還付︑高額療養費の支給等のために︑の 操 作 を 求 め る こ と は 絶 対 に し ま せんので︑注意してください︒

23 茨城の国保 536

A
T
M

47

412,319

2.06

A
T
M

A
T
M

3

令和元年
410,393（平成 31 年）

411,636

増減率（％）

7月

令和 年度上半期の 月から 月

7月

74

6月

令和２年

5月

8

までの診療費及び被保険者数は︑次6月

表のとおりです︒令和元年度上半期

5月

1

4月
年

3月
診療月

3

4月
年

（単位：人）

各診療月における月末被保険者数（上半期分）

2

3月
診療月

（単位：百万円）

各診療月における医療費（上半期分）

還付金詐欺と思われる不審電話の多発について

未来ビジョン研究センター
特任教授

古井 祐司

データヘルス研究ユニット
東京大学

こくほ 随 想顕彰制度の審査で見えたこと▼表彰される自治体の共通点▼一歩を踏み出す勇気

究 な ど の 審 査 委 員 を 複 数 務 め て い る︒ 審 査 の険 者 に よ る 予 防・ 健 康 の 取 組 や 大 学 の 公 募 研が 増 え て い る︒ 私 自 身 も︑ 自 治 体 や 企 業︑ 保的 で︑ 第 三 者 に よ る 審 査 が 導 入 さ れ る ケ ー ス

り︑ 施 策・ 研 究 の マ ネ ジ メ ン ト を 強 化 す る 目

た ち の 取 組 を も っ と 良 く し た い︑ 上 司 や 財 政の 皆 さ ん か ら は︑ 日 常 業 務 を 進 め る 中 で 自 分が 増 え て い く の だ が︑ 実 際 に お 会 い し た 現 場をされた自治体などの方々にお会いする機会

る こ と だ︒ 審 査 の 年 数 を 重 ね て い く と︑ 受 賞

は最初の一歩を踏み出す勇気のある職員がいさ ら に 気 づ い た の は︑ そ う い っ た 自 治 体 に

難 し さ を 常 に 感 じ る 一 方 で︑ 素 晴 ら し い 取 組課︑ 地 域 の 人 た ち に 理 解 し て も ら い︑ も う 一

近 年︑ 好 事 例 を 取 り 上 げ て 横 展 開 を 進 め たや画期的な技術に出会う感動のある仕事だと

歩 取 組 を 進 め た い と い う 気 持 ち で 申 請 し た︑

リスマ保健師﹂などではない︒

といった声をよくうかがう︒彼らの多くは﹁カ思っている︒
回を迎えた厚生労

その中でも長く関わっているのが︑２０１２
年 にスタ ー ト し︑ 今 年 第

きている点だ︒

た﹂という分かりやすいストーリーを提示でな課題を解決するためにこんな取組をしてみはなく︑明確な問題意識を持ち︑﹁地域のそんに︑ 実 施 す る こ と 自 体 を 目 的 と し て い る の でづ い た︒ 従 来︑ 自 治 体 の 取 組 に よ く あ る よ う

ばれる取組には共通する要素があることに気作 業 を 通 じ て 候 補 を 選 定 す る 中 で︑ 候 補 に 選

取 組 の 結 果 な ど を 確 認 し て い く︒ そ う い っ た

審査では︑健康課題の設定︑やり方の工夫︑動の普及を図ることを目的としている︒

優れた生活習慣病予防活動の表彰を通じて︑活このアワードでは︑自治体や企業︑団体による働省の﹁健康寿命を延ばそう！ アワード﹂だ︒

9�����������

24

茨城の国保 536

す る 段 階 で 評 価 指 標 を 設 定 し て お か な い と︑

進 め る の は 簡 単 で は な い は ず だ︒ 事 業 を 計 画

で︑ 日 常 業 務 を こ な し な が ら 申 請 の 手 続 き をた だ︑ 申 請 書 を 書 く に も 様 々 な 準 備 が 必 要

か が う 際 に は︑ 事 前 に 事 業 計 画 書 や 関 連 資 料

る は ず と い う こ と だ︒ 私 た ち が 各 自 治 体 に う

だ し︑ そ れ が 顕 彰 制 度 へ の 申 請 に も 活 用 で きの ノ ウ ハ ウ 共 有 や︑ 異 動 の 際 の 引 継 ぎ に 便 利

を 拝 見 し て お く の だ が︑ 現 場 で 運 営 さ れ て いる創意工夫がそこに記載されていることは少年後に目指す具体的な像を関係者で共有することな い︒ な お︑ 現 場 の 暗 黙 知 を 明 文 化 し て い く

年 後︑が 重 要 に な る︒ 時 に は︑ 自 然 災 害 や 予 期 し なに は︑ デ ー タ に 基 づ い て 健 康 課 題 や そ の 解 決

審 査 に は 耐 え ら れ な い た め︑

い 集 団 感 染 な ど が 起 こ り︑ 人 手 が と ら れ て し

度 を 測 る 評 価 指 標 が 設 定 さ れ て い る﹁ デ ー タ

二鳥だ︒︻記事提供 社会保険出版社︼

も れ る こ と な く︑ 世 の 中 に 周 知 さ れ れ ば 一 石

そ し て︑ 自 治 体 に お け る 素 晴 ら し い 取 組 が 埋し︑明文化する良い機会になるかもしれない︒

顕 彰 制 度 へ の 応 募 は︑ 現 場 で の 知 見 を 整 理

ることも有用である︒

ヘルス計画﹂をプラットホームとして活用す

ま う︒ そ ん な 時 に 不 可 欠 な の は︑ そ れ を 後 押ししてくれる先輩や上司の存在だ︒▼日 常 か ら 素 晴 ら し い 取 組 が 取 り 上 げられるには素晴らしい取組が世の中のお手本になるた
め の も う ひ と つ の 必 要 条 件 は︑ 取 組 の 工 夫 を﹁明文化﹂することだ︒私たちの研究ユニット
は︑ 制 度 設 計 や 政 策 評 価 と い っ た﹁ 上 流 ﹂ に
位 置 す る 研 究 に 携 わ っ て い る 一 方 で︑ 自 治 体の皆さんと一緒に健康課題の解決メニューを創ったり︑対象者のデータを取ったりする﹁泥臭 い ﹂ 研 究 も 並 行 し て 進 め て い る︒ 新 型 コ ロナ禍までは︑私をはじめメンバーそれぞれが︑離島も含めて年間数十日は現場に足を運んできた︒
そのような現場で私たちが感じるのは︑種々

25 茨城の国保 536

研究を進める。

2の 工 夫 が も っ と 整 理 さ れ て い れ ば︑ 職 員 相 互究センター（現・未来ビジョン研究センター）特任教授就任。30 代で過疎地の出前医療に魅せられ、基礎医学から予防医学に転向。産官学連携のもと予防医学

祐司

古井

1

●執筆者プロフィール

東京大学未来ビジョン研究センターデータヘルス研究ユニット特任教授、自治医科大学客員教授、内閣府経済財政諮問会議専門委員

東京大学大学院医学系研究科修了、医学博士。専門は予防医学、保健医療政策。

【略歴】

2004 年東京大学医学部附属病院特任助教就任（2009 年退任）。同年、健康づく

り委員会；ヘルスケア・コミッティーを株式会社化し代表取締役就任（2015 年

退任）。その後、自治医科大学客員教授を経て、2018 年東京大学政策ビジョン研

統計情報

医 療 費 の 状 況①被保険者数
審

査

月

退

職

者

一
国

（人）
8月

般

保

9月

682,1351

計800,000

0680,172

420,181

被保険者数の推移

678,9360682,136

後期高齢者

10 月

680,172

678,936

420,684一般
後期高齢者

682,135

680,172

退職者（人）

678,936

600,000

421,089

420,181400,000※被保険者マスターより作成。各審査月の前月末現在の人数。

421,089

420,684

200,000

後期高齢者は毎月増加しており、国保の被保険者は減少傾

0

向にある。

1

0

0

8月

9月

0月

②件数及び費用額
8 月審査分
審査月
一

件数（件）

12,800-99.93-2

921,396 29,545,129,247

0.39

件数（件）

費用額
（円）

般

841,982 19,193,479,961

国保計

841,980 19,193,492,761

退職者

-2

後期高齢者

9月審査分

費用額
対前年比
（%）

10 月審査分

費用額
対前年比
（%）

件数（件）

-310,722-101.57-1

883,280 28,015,644,077-1.93

費用額（円）

2.50

798,298 17,595,461,566

2.40

798,296 17,595,150,844

費用額（円）-5.05

817,755 18,235,946,647-5.16

817,754 18,235,917,497

費用額
対前年比
（%）

-7.57

-29,150-100.15

908,131 28,619,107,309

-4.68

-7.66

退職者の件数及び費用額については、過誤調整によりマイナスとなっている。
③ 1 人当たり費用額
審
一

退

国

査

月
般

職

8 月審査分

10 月審査分

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

12,800-45.65―――70,315-1.19

28,137者

保

9 月審査分

費用額（円）

計5.68

28,137

後期高齢者

25,869

5.70

-2.31

25,86926,860-2.32

66,595

対前年比（％）-4.94―

26,860

-3.43

-4.94

67,965-6.00④ 1 件当たり費用額
審
一

退

国

査

月
般

職

8 月審査分

10 月審査分

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）-6,400-136.67

155,361668.7929,15029.83

32,066

1.88

31,7183.63

31,5140.24

22,796者

保

9 月審査分

計

6.31

22,796

後期高齢者

22,041

6.34

3.39

22,041

22,3003.39

1.66

22,3001.66

国保計の 1 人当たり費用額の対前年比はこれまでマイナスが続いていたが、8 月審査分はプラスとなっている。

費用額の推移（対前年前月比）（億円）

費用額（一般）
対前年比
（一般）

350

2.50

300
250
200

費用額（退職者）
対前年比
（退職者）

0.39
192
295

150

費用額（後期高齢者）
対前年比（後期高齢者）（％）

-1.93

-4.68

-5.05

-7.57

176

280

182

286

100
50
0
-50

-99.93-101.57-100.150.0001-0.003-0.0003

8月

9月

10月

1人当たり費用額の推移

（円）

一般

80,00020.00

70,0000.00

60,000-20.0050,000-40.0040,000-60.0030,000-80.0020,000-100.00

10,000-120.00

0

退職者

70,31528,137

後期高齢者
67,96566,59525,86926,86012,800

8月

9月

10月

茨城の国保 53626

介 護 保 険 給 付 費 の 状 況①被保険者数

（人）

8月

認定者数

9月

140,675

141,473

141,000※認定者数は、審査月の前月の（サービス提供月）末時点若しくはその月途中で資格喪失した場合は直近の要支援、要介護の認定者数である。

140,500

居

宅

施

設

地

支援事業

費用額（円）

3,111,401,735

4.54

3.39

72,4858,049,906,162

400,652,580

3.60

15,7920.84

25,1288,766,082,989

72,5238,301,741,234

25,3998,837,948,589

13,074

計

件数
（件）

費用額
（円）

15,971

9 月審査分

費用額
対前年比
（%）

件数
（件）
域

141,473

140,675

140,000②サービス毎の件数及び費用額
8 月審査分

126,967 20,651,744,138

12,857

3.60（人）

141,500

10 月

140,860

認定者数の推移

142,000

3,012,191,947
387,775,334

126,262 20,215,956,432

140,860

8月

9月

10月

10 月審査分

費用額
対前年比
（%）

件数
（件）

2.93

15,9773,027,204,414

4.16

13,031

398,641,373

0.04

2.72

72,748

3.79

25,377

-0.62
3.15

費用額
対前年比
（%）

費用額（円）
8,157,267,594

5.08

8,609,547,625

3.99

127,133 20,192,661,006

4.37※平成 27 年度より介護予防・日常生活支援総合事業が開始された。
※受給者数は、認定者のうち、現物給付を受けた人数であり、明細書を被保険者番号で名寄せした件数。

③ 1 人当たり費用額
8 月審査分

居

宅

施

設

地

9 月審査分

10 月審査分

費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％）
114,470

域

1.31

計

0.15

348,857

2.96

194,816

4.05

190,742

30,6451.70

30,161

347,964

支援事業

111,056

2.34

162,6542.19

160,111

112,130

2.92

339,266

2.74

2.39

189,473

1.34

30,592

1.64

158,831（円）
163,000

161,000

2.23

159,000※件数は、福祉用具販売費、住宅改修費などの市町村が直接支払う分は除く。
※費用額は保険給付額、公費負担額、利用者負担額及び特定入居者介護サービス費等費用額を合計した額で、福祉用具販売費、住宅改修費などの市町村が直接支払う分は除く。
※居宅サービス費用額には、居宅介護支援費、介護予防支援費も含む。

対前年比 （％）
5.00

1人当たり費用額

162,000

3.50

3.05

1人当たり費用額の推移

160,000

3.05
2.19

2.50

1.64

158,000
157,000
156,000

162,654

160,111

158,831

8月

9月

10月

0.00

認定者数は毎月微増しているが、一人当たりの費用額は減少傾向にある。

障 害 者 総 合 支 援 給 付 費 の 状 況①件数及び費用額
8 月審査分
件数（件）

費用額対
費用額
（円）
件数（件）
前年比（%）

9 月審査分費用額対費用額（円）
件数（件）
前年比（%）

障 害 者

27,272

4,320,038,195

6.40

27,4294,198,279,310

計

38,447

5,189,627,675

6.78

38,911

5,057,512,864

障害児施設

11,175869,589,480

8.67

11,482859,233,554② 1 件当たり費用額
8 月審査分

9 月審査分

10 月審査分

費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％）

障 害 者 158,406

障害児施設
計

77,816

134,9812.29 153,060
5.02

74,8332.81 129,976

3.60 145,694
2.89

72,542

3.04 124,064

4.13

10.01
4.65

障害者の件数は増加傾向にあるが、1 件当たり費用額は減少傾
向にある。

27 茨城の国保 536

10 月審査分
費用額（円）

7.84

29,1104,241,164,264

8.33

41,331

5,127,695,057

10.79

（円）
140,000
135,000

12,221

886,530,793

9.21

19.30
10.83

1件当たり費用額の推移
費用額

134,981
129,976

130,000

対前年比 （％）
6.00

4.65
124,064

125,000
120,000
115,000

費用額対前年比（%）

2.81

4.50
3.00

3.04

110,000

1.50

105,000
100,000

8月

9月

10月

0.00

連合会ヘッドライ
保
国

ン

11月

茨城県立健康プラザ

1

2

2

県庁

―― 10/26（月）―― 10/29（木）茨城県後期高齢者医療広域連合と共催し、先行
取組市町村である龍ケ崎市、鹿嶋市、神栖市による事例の紹介や KDB システムの活用について研修を行った。

龍ケ崎市︑鹿嶋市︑神栖市による取組事例発表の様子

西連地利己氏

被保険者啓発ポス
ターや標語募集など
上半期に実施した広報事業の報告と、来年度の事業計画等について協議を行った。

2

令和 2 年度第 1 回高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に係る研修会

獨協医科大学公衆衛生学講座 西連地利己
氏の講演の後、グループワークと発表が行われ、好事例の紹介のほか各市町村の取組状況について同氏による講評・助言が行われた。

令和 2 年度第 2 回広報委員会

本会第二会議室

令和２年度第２期データヘルス計画
中間評価支援研修会―― 11/5（木）2

回広報委員会

3

2

令和 年度
第 回茨城県市町村国保連携会議

2

年度第

2

令和

茨城県薬剤師会館

3

砂防会館︵東京都︶

令和 年度茨城県後発医薬品の使用促進検討会議

筑西市

2

年度国保制度改善強化全国大会

監事監査︵持廻り︶

笠間市・つくば市2

令和

監事監査︵持廻り︶

本会第一会議室

3

本会第一会議室

茨城県国民健康保険運営協議会長会

2

8

（火）

本会第二会議室

データヘルス計画中間評価支援研修会

茨城県立健康プラザ

15

（月）
（金）
（木） （水） （水） （金） （水） （月） （木） （木） （月） （金） （木）全国国民健康保険診療報酬審査委員会
会長連絡協議会

令和 年度第 回市町村後期高齢者
医療主管課長会議

県庁

16

本会第一会議室

令和 年度
第 回茨城県市町村国保連携会議

29 26

茨城県国民健康保険運営協議会長会
監事監査5

小美玉市四季文化館

9

令和 年度第 回高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に係る研修会

18 13 11
令和 年度茨城県在宅保健師の会
第 回役員会30 27 26 25

10月 9月茨城の国保 536

28

お知
らせ

令和2年度国保標語 結果発表!!

令和 2 年 7 月から 9 月にかけて募集した「国保標語」。ご応募いただいた 137 作品の中から、厳正な
る選考の結果、下記のとおり入賞作品が決定いたしました。たくさんのご応募ありがとうございました。

最優
秀賞

使います

ジェネリック
徳村

国保税
優秀
賞

同じ効果の

未来の家族も優希（つくば市）13 歳

支えてる
サイクリスト（つくば市）57 歳

守ります

みんなの安心

皆保険
徳村

国保税

納めて描く

康平（つくば市）43 歳

明るい未来
榎田

優良
賞

国保税

キャッシュレスで凌也（つくば市）23 歳

スマート納付たーこ（石岡市）47 歳

国保税

納めて安心

Oh いい税（ぜい）!
矢島

今後の予定

2 月〜

清美（水戸市）48 歳

2 月 4 日（木） 令和 3 年第 1 回理事会（市町村会館 201 会議室）
2 月 19 日（金） 社保・国保審査委員合同研究会（水戸市）
2 月 26 日（金） 令和 3 年第 1 回通常総会（市町村会館大会議室）

編集後記
年が明けて 2021 年 ! 年が変わるのも早いですね♪
私は真冬の寒空の下休暇を利用し釣りを楽しんでいます。暑がりな私にとってはむしろ冬がシーズン !
冬場は水温が低下し活性が下がる魚も多い中、ニジマスやイワナは寒い中でも釣れる魚の一種です。釣って楽しく味もグー。県内にはニジマスがメインの管理釣り場が数多くあるので比較的気軽にファミリーフィッシングが楽しめる魚種でもあります。
また、海に繰り出せばマダイやヒラメなどが釣れる時期です。普通の人なら寒さで震える中、寒さもいとわぬ強い心で大漁という二文字のため海に繰り出してしまうのが釣り人の性ですね。
（釣れなかった日には・・・
それはもう・・・ネ）
最後になりますが、私はマグロを釣ることが人生の夢の 1 つです。いつかは釣り上げることができるよう日々精進していきます。
（一本釣り N）

29 茨城の国保 536

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おとどけ!

特産品のおいしいレシピ

坂東ねぎスキ坂東市の特産品である「ねぎ」をたっぷり使ったメニューです。
しっかりした味付けとねぎの甘さでねぎが苦手な方やお子様でもおいしくいただける一品です。

坂東市編

1人分の栄養成分
エネルギー 397kcal
食塩相当量
2.5g
脂質
26.9g
タンパク質
11.3g

材料（４人分）豚バラ肉…………………400g
ねぎ……………………… 8 本
にんにく………………… 1 片
しょうゆ………… 100cc
みりん…………… 100cc
砂糖…………… 大さじ 1
水 ……………… 200cc

今回の
特産品

ねぎ

作り方
①豚バラ肉を食べやすい大きさに切る。
にんにくは包丁で数か所切れ目を入れる。
ねぎは 3 〜 4cm の棒切りにする。
②ボウルに とにんにくを入れ、タレを作る。
豚バラ肉を入れ、ときどきかき混ぜながら、30 分程度漬け込む。
③鍋の中心に大きめのお椀を入れ、そのまわりを囲むようにねぎを立てて並べる。
④お椀をはずしたところに②の肉を入れ、ねぎが 2 〜 3mm 浸るくらいまでタレを入れ、火にかける。
⑤ぐつぐつしてきたらにんにくを取り出し、ねぎがしんなりするまで煮る。

坂東市は全国トップクラスのねぎの産地で す。 特 に 夏 ね ぎ は
生 産 量 が 多 く、 秋 冬に は 太 く て 甘 く、 鍋に 最 適 な「 鍋 ね ぎ 」が生産されています。

茨城の国保 2021年新春号 発行所／茨城県国民健康保険団体連合会
発 行／令和 3 年 1 月

住 所／水戸市笠原町 978 番 26
電 話／ 029-301-1550（代）