たばこ警告表示に関するアンケート
調査結果報告書

たばこ警告表示に関する研究の概要
研究の背景：たばこの包装紙には喫煙の害を知らせる目的で警告表示を印刷することが義務付けられている。このたばこ警告表示は国によって異なり、写真と文章を使ったものが存在する。警告の有効性を検討した海外の研究では、写真を使った警告が効果的であることが示されている。日本の警告表示は文章のみで構成されているために、写真を使い改善すべきとの意見もあるが、日本人を対象とした警告表示の有効性を検討した調査研究はない。
研究の目的：日本人に最適なたばこ警告表示の特徴を明らかにする。警告表示の本来目的である喫煙者に対する効果的警告の評価のみでなく、未成年者が警告内容から喫煙を思い留まる予防教育効果の観点も加えて検討し、警告表示の改善につながる基礎資料として提供する。
対象と方法：10歳代を含む一般日本人を対象に、日本とＥＵ圏のタバコ包装紙で使われている写真と文章の警告表示18種類を示して、その中から警告表示として良いものと悪いものを選ぶ無記名アンケート調査をおこなった。アンケート調査で使用した18種類の警告表示（アンケート調査別紙，Ａ３版）は２ページと３ページ、調査用紙（Ａ４版）は４ページに示す。講演会参加者および職場や学校への調査依頼に基づいて調査対象者が選択された。集計解析はＳＰＳＳを使い、回答項目のいづれかに欠損がある場合でも、解析の対象項目で正しく回答していた場合は有効回答として集計解析をおこなった。
調 査 地 域 ：北海道、秋田、岩手、栃木、東京、京都、高知、熊本、沖縄
調 査 期 間 ：2010年4月－2011年10月
研究組織・研究者リスト
・斎

藤重幸

札幌医大

・小野田・鈴木一夫

秋田脳研（データセンター）・泉・吉村公雄

慶應大学

・望

月友美子

国立がんセンター・前田稔

東京学芸大学・平賀典子

日本禁煙学会・繁田正子

京都府立医大・田上豊資

高知県中央東保健所

・橋本洋一郎

熊本市民病院

・高野義久

八代市、たかの呼吸器クリニック・島袋

弘

那覇看護専門学校

子

-  -

敏行

岩手医大学自治医大アンケート調査別紙

たばこ警告表示ＥＵ､ＪＰのすべて（１ヨーロッパ連合（ＥＵ）の警告表示

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たばこパッケージの裏表の半分、最低でも30％は、たばこの警告表示に使わなくてはなりません。

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1〜10 ，文(ＪＰ）11〜18が入ります䌃 European Communities,2010-  -１〜18）の中から良いものと悪いものを選んでください
日本（ＪＰ）のたばこの警告表示
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日本のたばこパッケージ警告表示の原寸大(3㎝×5.5㎝)での表示例です。
この用紙は、お持ち帰り下さい-  -調査用紙
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回答者7279人中、20歳未満の若年者が43％、男が全体の53％を占める。
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海外ではたばこパッケージに写真の警告表示が使われていることを知っていたのは3478人（47％）で࿑䋲㪈㪎㪊㪊
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いる知識と日本での使用の賛意との間で差はなかった。
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回答者全体の集計を示す（図２)。
横軸の番号は２ページのアンケート調査別紙の番号に対応している。
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㪌㪋㪇

写真を使う警告表示が良いとする者は、86％をしめ、悪いとする者も63％であり、良し悪しは別にし㪋㪈㪎 㪊㪏㪌㪋㪉㪇㪊㪍㪉㪋㪇㪇 㪉㪇て、警告に写真を用いるほうが文字のみの警告より注目度が高く優れていると考えられる。
㪉㪈㪐

警告表示の好みは特定の情報に偏る傾向がある。すなわち、良いものでは３、５、10の３つであり、悪㪇㪈㪇㪉㪇ᱦᧂḩ
いものでは５と17の２つに集中した。
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警告表示として悪いとしたものの理由は異なり、５では「不快感、恐怖感を感じる」が93％を占め、
㪇17では「わかりにくい、不正確」が59％を占めた。
㪈㪉㪊㪋㪌㪍㪎㪏㪐 㪈㪇 㪈㪈 㪈㪉 㪈㪊 㪈㪋 㪈㪌 㪈㪍 㪈㪎 㪈㪏EU䈱౮⌀JP䈱ᢥ┨䈢䈳䈖⼊๔⴫␜䈫䈚䈩䇸ᦨ䉅⦟䈇䇹䇮䇸ᦨ䉅ᖡ䈇䇹䈱ഀว䇸⦟䈇䇹䈱86䋦䇮䍀ᖡ䈇䇹䈱63䋦䇸⦟䈇䇹䈱14䋦䇮䍀ᖡ䈇䇹䈱37䋦
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②

年齢別の回答者数が大きく異なり、全体の結果は若い年齢の意見が強く出ることが予測されるなど、意見の異なる集団別に警告表示に対する良し悪しの評価をおこないその特徴を明らかにする必要がある。
ここでは、以下の4群で比較をおこなった（図3－図6）。
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現在喫煙群に比して喫煙習慣のない20歳以上の群では３を良いとする率が高く、ついで５、10であった㪈㪇㪈㪇（図3）。喫煙者では３を良いとするものの割合が10％低く、ついで10、５の順であった（図4）。両群の際
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立った違いは５を悪い表示とする割合が喫煙者で極めて高いことであった。
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写真５を悪い表示とする喫煙者の特徴は、中学高校生の群でも典型的に認められた(図5)。
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一方、医療関係者では、警告表示として悪いと考えるものは17が最も高く、５に対する嫌悪感をもつᖡ䈇ᖡ䈇⦟䈇
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人は他の群に比して少ないと思われる（図６）。

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４群間で警告表示に対する印象が大きく異なることがわかり、対象集団に対する警告表示の良し悪しには性、年齢、専門的知識など集団の特徴が相互に影響して、効果的警告表示が決定すると思われた。
警告表示で良いとされた３，５，10をそれぞれ従属変数として、アンケート調査で得た回答者の年齢、性、喫煙習慣、写真警告の知識の有無、写真表示の賛意を説明変数として、多変量ロジスティク解析をおこなった（図8－図10）。
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30歳代を標準に良いとする判断の年齢での傾向は、５の写真は若者に支持されるのに対し、３は若者では支持されず30歳以上の人たちに好まれ、10の写真は年齢での特徴に乏しかった（図7）。女性は、５を嫌い10を好む。喫煙者は写真のすべてにやや否定的であった（図8)。最も顕著な傾向は、写真表示に反対の人
では３と５の写真では極めて否定的な反応を示すが、それに比して10に対しては容認のほうに傾く。医療系の人たちは５に対する評価が高く10は低い。
警告表示として悪いとした５では、若者でその傾向が強いが、文章の17では年齢的な特徴は認められない（図9）。写真表示に反対の人は、５の写真に極めて強い拒絶的反応を示した（図10）。文章17は医療系の教育を受けている人がその他に比して強く悪いと考えている。

-  -結果のまとめ
１）日本では文章のみの警告であるが、対象者の47％は、写真を使うタバコ警告表示の存在を知っていた。
２）タバコ警告表示に写真を使うことに回答者の85％が賛成していた。
３）警告表示として最もふさわしいと考える表示の86％は写真から選ばれた。
４）最も悪い表示と考える63％も写真の中から選ばれた。
５）文章の警告は、警告としてのインパクトに乏しく、無視される傾向がある。
６）喫煙者においても、写真を使う警告表示を最も良いとするものが74％に及んだ。
７）警告表示として最もインパクトの高い写真５は、若者に支持される傾向にある。
８）喫煙者と高校生の写真５に対する過度の恐怖、不快感は強く似通って、悪い表示として高い割合を示した。
９）医療系の教育を受けた人では、写真５を良い表示と考える傾向が強い。このことは５の写真から受ける過度の不快感と恐怖感は、慣れることによって、良い評価に変わる事を示唆する。
10）警告表示５が悪いと思う人は20歳未満の若年者と50歳以上高齢者に多いＵ字形をしめす。５が悪いと思う
人は、写真を使うたばこ警告表示に反対する人に顕著であり、この群では、あまりにも直接的な健康被害を見たくないことが写真表示の反対理由と推測される。
11）警告表示17が悪いと思う人は、医療系に多く、写真表示に反対する人で極めて少ない。

結論

タバコ警告表示に写真を使うことは、日本人においても、多くの人に支持され、強い印象を与え、喫煙を抑制する効果は文章での警告よりも優れている。写真の中でも、警告表示として良い写真には偏りが認められ、喫煙被害が老化、性機能低下、依存性を示す写真より、死や病気を直接示す刺激の強い写真が警告表示として効果的である。

アンケート調査に参加され、この研究に協力していただいた全ての人に感謝申し上げます。

この報告書についてのお問い合わせは〒 010-0874

秋田市千秋久保田町 6 － 10

秋田県立脳血管研究センター

疫学研究部

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e - mail:ksuzuki@akita - noken.jp-  -鈴木一夫