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医療法人社団 藤聖会 キュアライフ No.74sNews Topic

季刊誌 春号

2023.05■ 医師の異動
この4月より右記の常勤医師が異動となりました 。外来担当の 変 更については 、ホームページまたは院内に設置してある診療担当表をご覧ください。これまで同様、皆さんの健康を支えられるよう力を注いでまいります
ので、よろしくお願いいたします。

内科
外科
着任
整形外科
歯科

小林森
西村
高桜

詩織
康介
愛世大輔

外科
転出 整形外科
歯科

明石 尭久
南保 和宏
河合 宏一

■ 富山西総合病院・富山西リハビリテーション病院合同入職式
4月1日に2病院合同の入職式を執り行いました。今年度は、富山西総合病院に医師4人を含む24人、富山西リハビリテーション病院は13人が新たに入職しました。理事長・院長からの歓迎の言葉の後、両院の新入職員代表が辞令を受け取りました。新しい仲間を迎えて、職員一同気持ちも新たに地域医療の貢献に努めてまいります。
■ 院内でのマスク着用についてマスクの着用につきまして政府の方針は、令和5年3月13日から個人の判断に委ねることになっていますが、厚生労働省は医療機関を受診する場合、マスクの着用を推奨しています。当院には、高齢の方など重症化リスクが高い患者さんも多くいらっしゃいますので、引き続きマスクの着用をお願いいたします。安心して受診していただける医療環境を提供できるよう皆さんのご理解・ご協力をお願いいたします。
■ 富山西総合病院の増築工事について

駐車場

理 念

医療法人社団G o o d Ne i gh b ors

富山西リハビリテーション病院

増築工事エリア（2024年夏頃 竣工予定）◀ 車出入口

富山西総合病院◀ 車出入口

駐車場

駐車場

◀

昨年の秋より診療体制強化のための増築工事を行っています。竣工予定は、2024年の夏頃です。工事期間中は駐車場の使用制限や工事車両の出入りなどで、患者さん・地域の方々には大変ご迷惑をおかけしています。安全に細心の注意を払って工事を進めてまいりますので、皆さんのご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。

車出入口

Good H os p i t a li t y

藤聖会・親和会

sent、tn
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これ 変えてい医療
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入職
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異動
合同の医師 リ病院の いてハビにつて・西リ スク着用 事につい合総工マ西富山 院内での 院の増築
合病西総富山富山西総合病院 富山西リハビリテーション病院 八尾総合病院 チューリップ長江病院
五福脳神経外科（ 富山サイバーナイフセンター） 金沢メディカルステーション ヴィーク
八尾老人保健施設 風の庭 介護老人保健施設 チューリップ苑 上市老人保健施設 つるぎの庭サービス付き
サービス付きサービス付きサービス付き高齢者向け住宅 アルプスガーデン つるぎ
高齢者向け住宅 ザ・ウェスト
高齢者向け住宅 メゾン ラ・サンテ
高齢者向け住宅 サウスガーデン 八尾
女性クリニック We富山

富山西総合病院〒939-2716 富山県富山市婦中町下轡田1019 https://toyama-nishi.jp
TEL（076）461-7700 FAX（076）461-7788 ／ 年4回発行 発行日：5月20日 No.74※当院では、広報誌「キュアライフ」に関する皆様からの幅広い情報やご意見などをお待ちしています。お気軽に総務課企画係までご連絡ください。

大腸ESD手術風景

医療界の現状と課題

これからの医療を支える、 変えていく ＤＸ
医療界でも、少子高齢化、人材不足、若者の都市部への流入が大きな課題となっておりその影響は年々大きくなっています。これらの課題に対応するため、私たち藤聖会
グループでは、ＤＸ（デジタルトランスフォーメーション）によって質の高い医療やケアを提供できるよう取り組んでいます。

藤聖会グループの医療・介護施設ではグループ全体としてＤＸを活用し、迅速、的確、効率的な医療を提供します。
藤聖会グループでは、医療分野のデジタル化草創期より、ＤＸに取り組んできました。電子カルテにより、患者さんの予約、診療、検査、処置、手術、投薬、会計等の情報を一括管理しています。患者さんの私たちが考える、医療ＤＸの目的とは待ち時間を減らし、グループ共通電子カルテによりどの医療機関を利用されても即座に患者さんの情報を確認することができ、重複す

医療法人社団／藤聖会 富山西総合病院
親和会 富山西リハビリテーション病院

DXと聞くとシステムや最新機器の導入などのイメージがる検査を省いたり、投薬を正確に確認することも可能です。
いつでも、先行しがちです。しかし、藤聖会グループが考える医療どこでも、正確な医療を受けることができる体制を整えています。

DXの目的は、様々な機器やソフト、システムを使用したDXにより効率化・合理化を進め、限られた「時間」を私たちの医療ＤＸに対する取り組みにも終わりはありません。
必要性、多様性、専門性、技術力は日々進歩し、変化少しでも多く患者さんのために使い、より深く、より親身になって関わることです。つまり、「ヒト」にしかしています。医療ＤＸの真の目的である、患者さんに寄り添い、心のこもった医療を提供できるように取り組んでできない、心のこもった医療やケア、環境を充実させることが医療DXの真の目的と考えています。

まいります。
業務の効率化、合理化はスタッフに「ゆとりの時間」をつくることができるという面も併せもっています。

理事長 藤井 久丈「働き方改革」を推進し、より質の高い医療、働きやすい職場環境をはぐくむために、医療ＤＸを活用していきます。

私たちのＤＸの取り組み事例（外来編）

私たちのＤＸの取り組み事例（入院編）

外来受診される患者さんへ の対応

1

短時間でより正確な情 報収 集

お問い合わせへ の 迅 速 、正確な対応

富山西総合病院の内科では、タブレットを使ったAI問診(Ubie)を行っています。AIが診断精度を高める質問を実 施するため短時間で正確な情報収集ができ、さらに患者さんの回答を基に病気の検査や診断のサポートも行っています。

お電話でのお問い合わせやご相談に対して、迅速、正確に対応できるようCTI(Computer Telephony Integration)システムを導入しています。電子カルテに登録されている患者さんの名前や予約状況などの情報が瞬時に表示されることで、的確な対応や関連部署へのスムーズな引継ぎにつながっています。

遠隔 地からの 情 報収 集と治療 の実 施予防からの支 援

遠隔地(患者さんの自宅など)から検査データを収集し、治療につなげる取り組みも行っています。例えば、
近年社会的問題にもなっている睡眠時無呼吸症候群への治療CPAP(専用機器を装着して空気を鼻に送り、睡眠中の気道を広げる治療)では、装着時のデータを病院からモニターし、なおかつ電子カルテに集約することで治療に役立てています。

健診受診者のなかで保健指導を希望された方には、専用アプリを使用した生活改善への支援を行っています。
アプリを入れたスマートフォンなどの端末に体重や血圧、歩数、脈拍等を日々記録していただき、当院でもデータをモニタリングします。測定器によってはデータがアプリに自動送信されるものもあります。

入院される患者さんへ の対応見守る支 援

その ①

見守る支 援

その ②

病棟では、入院患者さん一人ひとりに応じた支援ができるように取り組んでおり、その一つが見守り支援システ
ム「眠りスキャン」です。おやすみ中の呼吸や心拍、睡眠状態、離床の検知など、ベッドでの状態を24時間リアルタイムでモニタリングできるため、患者さんの状態変化をいち早く把握し、迅速な対応が可能です。

この数年のコロナ禍に柔軟に対応するため、コロナ専用病棟では患者さんの状態を24時間モニタリングできる「見守りカメラ」を設置しています。防護服の着用が必要ない場所からでも患者さんの状態を確認することができ、感染拡大リスクの軽減にも役立っています。

手 術時 の支 援

会いたいを支 援

施術件数が増加している人工股関節置換術では、一人ひとりにあわせた人工股関節の設置場所や骨を切る角度などを作図ソフト(JIGEN)によって事前に算出しています。さらに、試験運用中
ではありますが手術支援ロボット(ROSA)も稼働しており、医師の支援にも役立っています。

面会制限が続くなか、患者さんやご家族の「会いたい、様子を知りたい」という希望に沿えるようにタブレットを使用した面会を2020年より始めました。
画面越しの面会ですが、患者さんの寂しさを和らげる
病室
相談室
ためにもDXは活用されています。

2機械学習の個別化医療への応用

近年、多くの大規模臨床試験に基づき、各疾病に対するガイドラインが整備されてきました。しかし、超個別化医療における人工知能への期待

高齢社会で多病と多様な病態を有する高齢者においては、比較的若い患者さんの臨床試験から得られた画一的なガイドライン治療では対応できないのが現状です。同じ治療でも患者さんによって治療効果の現れ方には個人差があります。最近の医療の動向として、病態の多様性を考慮して、一人ひとりに適医療の中心的方針となっていた従来のＥＢＭ（Evidence-Based Medicine、今後は高齢患者さんの多様な病態に対応できる根拠に基づく医療）から、個別化医療がますます重要になってきます。医学教育の基礎を築いたした治療方法や予防対策を提供する個別化医療（Precision Ｍedicine）が注目されています。最新の情報

ウイリアム・オスラーが残した言葉の中に「医学はサイエンスに基づいた通信技術や医療機器により収集された大量の生体情報を処理・モデル化することで、的確な診断やアートである」という名言があります。機械学習に代表される人工知能治療、さらにその効果の予測を可能とする機械学習技術が個別化医療に応用されようとしています。

（Artiﬁcial Intelligence）の医療への応用は、このサイエンスとアートをつな

私たち藤聖会グループが実施している機械学習の個別化医療への応用例を紹介します。

「要」となる医療技術になっていくと思
ぎまたＥＢＭと個別化医療をつなぐ

富山西総合病院院長 麻野井 英次

います。個別化医療は藤聖会グループが理念とするGood Neighbors（患者さん一人ひとりに寄り添った医療）に通じるものであり、この理念にAIという新たな医療技術を導入し地域医療に役立てたいと考えています。

機械学習を用いた個々の患者さんの転倒確率の予測と個別的転倒防止策
背 景

症例提示
入院患者さんには高齢者が多く、罹患している疾病だけでなく様々な要因により入院中に転倒される危かなり高い値でした。そこで、説明可能な機械学習(eXplainable AI, XAI)の技術を使って、この症例険があります。従来、当院に入院される患者さんには転倒リスクアセスメントを実施し転倒防止策を講の転倒確率に大きく影響する転倒要因を明らかにし、その要因を改善することにより転倒確率をどじてきましたが、転倒リスクは一人ひとり異なり、より個別性の高い転倒防止策が必要とされています。

れくらい低減できるか予測しました（図２）。

当院では現在、入院時に患者さんごとの入院中の転倒確率と重要転倒要因を予測する機械学習モデルをを立てることを目標としています。

図1：抽出された10個の重要特微量とSVMアルゴリズムから構築した予測モデルの性能

44 例

用いて、転倒確率を予測できる

実際転倒した症例 実際転倒しなかった症例
3例
42例
3／4＝75％42／44＝95.5％

的中率

鎮静剤服用

4例

夜間頻尿を抽出しました。この重要項目をふらつき歩行

＜50％

めまい

3階病棟

り転倒に関わる10個の重要項目

≧50％

鎮静剤服用
5階病棟

47評価項目から、機械学習によナ ースコ ールがふらつき歩行

新たな48例についてモデルが予測した転倒確率

押せない

抽出

積極的78.7歳）の入院患者さんの転倒に関わる転倒リスクアセスメント

夜間頻尿
めまい

227名・女性316 名、平均年齢

積極的

予測精度＝81.4％
AUC=0.83

転倒既往歴サポート・ベクター
マシン
（SVM）

転倒予測モデル

リスクⅢ

予測変数

転倒既往歴

47

＜機械学習アルゴリズム＞

階病棟

特徴

ナースコールが押せない

図1に示すように、543名（男性階病棟＜10個の重要特微量＞

機械学習モデルの構築と性能

転倒確率

機械学習を用いて個別性を高めた転倒リスクや転倒要因の影響を定量的に予測し、効果的な個別対策

リスクⅢ

図２の各転倒要因について、これを認めない場合を0
（下段）
、認める場
各特微量の601合を1（上段）とした場合、この患者
111111111最大値をとる
最大値
場合の増加％
40
では図中段に示すように、3階病棟
予測転倒確率＝87.8％
20入院（1）、転倒既往歴あり（1）、積各特微量の01001111000
極的性格あり（1）、ナースコールが実測値-20押せない（1）、めまいあり（1）、の5-40つの要因を有していました。
これら最小値をとる000000000
各特微量の0の5つの転倒要因をなくしたとき、場合の減少％ -60
最小値
35すなわち0となったとき、どれだけ転倒確率が低減するかを機械学習で予測した結果が緑のバーです。
低減効果は、めまい、ナースコールが押せない、積極的、3階病棟入院の順に大きいことが分かり、低減効果から、患者さんの転倒に関わる要因の重要度ランクが分かります。
また、転倒確率を低減するためには、30%以上の転倒確率の低下が見込める「めまいの治療」と、「ナースコールが押せるような訓練」、あるいはそれに代わるナースコール対策が最も効果的であるといえます。
一方で、もしこの患者さんに夜間頻尿が出てきたり、鎮静剤を服用させると、赤のバーで示すように各々10%近く転倒確率が増加することが予想され、看護計画上で注意を喚起すべき要因も絞ることができます。
図２：症例1（69歳男性、腎盂腎炎）において各特微量が転倒確率を低減させる効果構築しています。

目 的内科に入院した69歳の男性で、入院時に機械学習モデルが予測した入院中の転倒確率は87.8%と機械学習モデルを新たに構築した
ところ、交差検証による予測精度は8割以上でした。

結論

現在、当院の電子カルテには上記機械学習プログラムが実装されており、入院患者さんの転倒確率と転倒要因の影響力をいつでも把握することができます。これに基づき、患者さん一人ひとりの転倒リスクを低減できるよう個別性のある看護計画を立てています。

34

早期消化器がん治療で活躍進化する内視鏡治療について
内視鏡技術の進歩により、早期消化器がんに対する内視鏡内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)とはEMRの弱点であった切除範囲の制限を克服した治療方法が、ESDです。
内視鏡で使用できる専用のナイフで病変周囲の粘膜を少しずつ切開し、粘膜下層から病変部をはがします。

治療は従来の外科的治療に代わる治療方法として注目を集めています。今回は、従来の内視鏡治療より広範囲かつESD 治 療 方 法

確実な切除を可能にする「内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)」についてご紹介します。

液体①マーキング②薬剤を注入し、病変部を浮かせる ③病変部周囲の粘膜を切開④粘膜下層を剥離

各部位のがんの５年相対生存率（2009〜2011年診断例）

がんは治る時代に※どのくらい生命を救えるかを示す指標の一つ

100

日本人の2人に1人ががんに罹るといわれていますが、6040術も確実に向上しています。
今のがん治療はただ治す

20（％）0だけではなく、QOL(生活の質)をなるべく維持しつつESDの対象となる方80

いまやがんは治らない病気ではなく、生存率も治療技

EMR・ESDなどの内視鏡治療は、転移の可能性がほとんどない早期がんに対して行われます。
全部位

胃大腸（結腸・直腸）

食道■■ 限局：転移していない状態■■ 領域：がんが周囲の臓器などに広がっている状態■■ 遠隔：がんが遠く離れた臓器にまで広がっている状態

身体への負担が少ない治療が求められており、今回ご紹介する内視鏡治療もその選択肢の一つです。

出典：全国がん罹患モニタリング集計 2009-2011年生存率報告（国立研究開発法人
国立がん研究センターがん対策情報センター, 2020）
独立行政法人国立がん研究センター
がん研究開発費「地域がん登録精度向上と活用に関する研究」平成22年度報告書

適応病変の基準は臓器ごとに定められていますが、基本的な条件は以下の通りです。

①がんの広がりが粘膜層にとどまっている②リンパ節への転移の可能性がほとんどない③内視鏡で一括切除できる内視鏡治療が可能な深達度（胃がんの場合）

どれだけ小さながんであっても、転移の可能性が排除できない場合は外科的治療の適応となります。
また、切除する時は③のように一括切除が基本であり、約2cm以下の早 期消化器がんへ の内視鏡 治療

進行胃がん

早期胃がん

粘膜層（M）

従来の手法⑤切り取った病変部を回収

小さな病変にはEMRを、EMRでは切除が難しい位置や深達度MSMMP

SSSE

粘膜筋板（MM）
粘膜下層（SM）
固有筋層（MP）
漿膜下組織（SS）
漿膜（SE）

内視鏡治療適応
内視鏡治療適応外

大きさの病変にはESDを選択します。
内視鏡治療において病変を確実に取り除き、切除後の病理診断を正確に行うためには一括での切除が基本です。
スネアをひっかけて切除する従来の内視鏡治療では切除できる範囲に制限があり、大きい病変の場合はしばしば分割切除や開腹手術を選択する必要がありました。

早期がんや腺腫（ポリープなど）の多くは、現在もこの2種類の切除術を用いて治療を行っています。す でに確 立された手技なので安全性も高く、治療期間が 短いながらも確実な治療が可能です。

5メリット① ポリペクトミー② 内視鏡的粘膜切除術(EMR)

くびれのある病変切除でよく使われる手法。スネアを締めて、焼き切ります。

薬剤を注入し病変部を浮かせ、スネアで焼き切ります。くびれがなく平らで、約2cm以下の病変に対して行います。

病変病変

スネア

スネア

内視鏡

内視鏡
薬剤

・ 入院期間の短縮
体表に傷ができないため術後の痛みが軽減でき、早期回復が可能です。
・ QOLの向上
臓器をほぼ温存できるため、がんの部位によっては人工肛門なども回避できます。
・ より確実な病変切除が可能に
EMRよりも切除範囲の自由度が高く、余裕をもった切除ができるため、確実な病変切除につながります。

デメリット・ 穿孔・出血の合併症
厚さ数ミリの消化管壁にナイフを入れるため、出血や消化管壁に穴が開く(穿孔)などの合併症リスクがあります。
・ 治療時間が長い
EMRより高度な技術が必要で、治療時間が長くなるため、穿孔など偶発症のリスクも高くなります。
・ 追加手術が必要になる場合も切除後の病理検査の結果によっては、追加で外科的手術が必要と判断される場合があります。

6

当院で行うESDへの取り組み
難易度の高い症例に対しても積極的にESDを実施し、多くの実績を残しています。

当院で内視鏡治療を専門的に行っている消化器内科の吉田医師に、ESDについて聞いてみました。

担当医への富山西総合病院 消化器内科

消化管壁は約2〜5mm程度と薄く、動く消化管に合わせて

吉田 啓紀 医師

富山西総合病院 内視鏡治療件数（2019〜2022年度）粘膜下層をはがさなければいけません。そのため、安全な内300

視鏡治療を行うには、医師の高い内視鏡操作技術と豊富な250治療経験が重要です。当院では、年間200件以上もの内視鏡200治療を行っており、難易度の高い大腸や食道、十二指腸の150ESDにも積極的に取り組んでいます。また、大腸ESDを保険100診療で行うには、ESDの実績や緊急手術の体制が整ってい50353025
20ることなど、厚生労働省より定められている施設認定基準を（件数）0満たした施設でのみ行うことができ、当院では2020年6月

2019年度

2020年度

2021年度Ａ1 口から入れる胃カメラが苦手な方は多いかと思いますが、15

内視鏡治療中は静脈麻酔をかけるため意識や痛みの感覚は10

ほとんどありません。眠っている間に治療は終わりますの5でご安心ください。

0（件数）2022年度■■ 内視鏡治療（ポリペクトミー・EMR・ESD） - ESD（胃）- ESD（大腸） - ESD（食道・十二指腸）に認定されています。

Ｑ1. 胃カメラが苦手でも内視鏡治療は受けられる？

Ｑ2. 入院期間はどれくらい？
Ａ2 開腹手術に比べて入院期間は短いですが、治療後は穿孔・出血などの合併症リスクがあるため、1週間程度の入院が必要です。退院後もしばらくは消化のよい食事を心掛け、激しい運動などもナイフの進化が安全な治療をサポート避けてくださいね。

治療で使うナイフなどの処置具は、内視鏡を操作する手元付近

Ｑ3. ESDの費用はどのくらいかかるの？

処置具挿入部分から挿入し、先端部まで通して使用するため、交換回数がＡ3 ESDは保険適用の治療です。治療部位や入院日数によっても異なりますが、平均的なESDの多いと治療時間が長くなり偶発症リスクも増加します。
近年、入院費は、3割負担の方で約140,000円、1割負担の方で約50,000円程度です。高額療養費制

送水機能付きナイフなど、複数の機能が付いたナイフが出て度の申請で医療費の還付が受けられる場合もありますので、申請方法などご不明な点がありまきており、処置具交換回数が減少することで、当院のESDにしたら当院1Ｆ地域サポートセンターへお気軽にご相談ください。
プロナイフ

おいても安全性の向上や患者さんの負担軽減に役立っています。

写真提供：ボストン･サイエンティフィ
ックジャパン株式会社

難しい症例にも対応
2023年度

技術的難易度が高く、場合によっては外科的治療を選択するような適応病変に対しても、当院では積極的にESDを検討し、治療を行っています。
CASE1

CASE2

胃ESDでの瘢痕病変切除

食道や十二指腸のESDは難易度が高く、全身麻酔を使用する医療機関が多いです。当院では食道、十二指腸を含め、ESDは全て静脈麻酔下で行っており、持病がある方や高齢の方など全身麻酔のリスクが 高い方 でも身体への負担が少ないESDを行えます。

潰瘍瘢痕
（潰瘍の傷あと）にできた病変の粘膜下層は固く線維化している可能性があり、薬剤を注入しても病変部が浮き上がりにくく、切除の難易度が非常に高くなります。治療時間は長くなるものの、当院ではこのような瘢痕病変にも対応しています。

早期には自覚症状が少なく、症状が出始めた頃には進行しているという病気は少なくありません。症状のない病気を早期発見し、身体に負担の少ない治療につなげていくためには、定期的な健康診断や人間ドックの受診だけでなく、再検査が必要になった際に早期受診することが大切です。

再検査が必要なのに、忙しくて受診を忘れていませんか？

切除中の瘢痕病変

当院で再検査・精密検査を受けられる方へ平日午後や土曜日に受診可能な検査もありますので、再検査通知が＞心電図検査の再検査通知が届いた場合

届いたらなるべく早めの受診を心掛けましょう。また、当院のホーム＞

胃部検査の再検査通知が届いた場合

ページでは、再検査が必要な主な項目ごとに疑われる病気や再検査の＞脂質（コレステロール）の再検査通知が届いた場合

流れ、受診方法について解説していますので、＞

便潜血陽性と出た場合＞

血糖値、HbA1cの再検査通知が届いた場合＞

血液一般の再検査通知が届いた場合＞

胸部X線の再検査通知が届いた場合そちらも是非ご確認ください。
通常の病変

7

はんこん

静脈麻酔下での食道・十二指腸ESD

健診後の再検査は忘れずに！

再検査の流れ▶

8新任医師紹介

今日も全力でサポートさせて

DOCTORO PROFILEO
昨年の秋より富山西総合病院と整形外科 富山西総合病院

内 科

中 村 琢 哉
な かむ らた く

いただきます。

ドトールコーヒー

富山西リハビリテーション病院

一杯のおいしいコーヒーを通してお客様にやすらぎと活力を提供します。

浅 香 充 宏あ さや

かみ つひ ろ富山西リハビリテーション
病院に新たに2人の医師が着任しました。
各医師のプロフィールをご紹介します。
皆さまどうぞよろしくお願いいたします。

ドトールコーヒーショップ富山西総合病院運営

股関節がおかしいと感じたらネッ
トで調べるのも良いですが、混乱するだけです。とりあえず整形外科を受診してみましょう。
股関節を生業として頑張っていますが膝関節にも携わっています。これまで約4,000例の人工股関節・膝関節の手術を行ってきました。治療の第一歩は状態を正確に把握することです。股関節・膝関節がおかしいと思って悩んでいるのなら気軽な気持ちで予約受診してみるのも一考です。
○経歴

高岡市生まれ。
金沢大学医学部卒。
多数の研修病院で一般整形外科の修業をした後、金沢大学の股関節外科班で研鑽をつみました。その後、富山県立中央病院整形外科の医長・部長・主任部長となり、令和4年10月に当院に赴任しました。

9腎硬化症を原疾患とする透析導入が増えています。家庭血圧に基づいた血圧管理が重要です。

入院セット

2021年末時点で日本の透析患者数は35万人であり、国民の360人に1人が透析患者です。末期腎不全の原疾患の中で、腎硬化症（高血圧による腎機能障害）の占める割合は持続的に増加しており、腎機能を保持するためには厳格な血圧管理が必要です。家庭血圧に基づいた管理、および病態に応じた降圧薬の選択が重要となります。
「症状がないから大丈夫」という考えは危険です。検診で蛋白尿や高血圧を指摘された方は放置せずにご相談ください。
○経歴

富山医科薬科大学卒業後、母校の第二内科で腎高血圧、循環器、および脳神経の基礎を学びました。その後は金沢医科大学腎臓内科で腎高血圧を中心とした診療に従事してきました。

○趣味・特技○趣味・特技

趣味は睡眠、特技は爆睡

将棋

整形外科における痛
みの大きな理由は肥満です。重量オーバーには患者さんにきつく指導しています。患者さんに文句を言われないよう間食は控え、運動を心がけています。

何 を 犠 牲 にしても大将を 仕 留めた 方が勝利する。その単純 明 快な ル ールが将棋の魅力です。
桶 狭 間 の 戦 いを制した 信 長 の 生き様の如し。

患者様・ご家族様の負担を和らげ、様々な方の入院生活をサポートします。
入院の際に必要となる衣類・タオル類・日用品・紙おむつ類を日額定額制のレンタルでご利用いただけるサービス指定事業

・ 入院セット指定業者

事業
内容

・ 飲食業（ドトールコーヒー／職員食堂等）
・ 福祉用具貸与・販売／介護予防福祉用具貸与販売
・ 高度管理医療機器等販売業
・ 老人保健施設給食業務委託

藤聖会グループ株式会社〒939-2716 富山県富山市婦中町下轡田1019
tel.076-461-7799 fax.076-461-7778