一橋大学 経済研究所定例研究会
2022年2月2日

移動、接触、旅行の新型コロナ感染リスク〜ワクチン接種の効果
独立行政法人 経済産業研究所
中田大悟

⼈流、接触抑制と感染リスク• 早い段階から始まった⼈流、接触抑制(いわゆる接触8割減)[Nishiura etal., 2020]• 感染対策としての⼈流抑制と経済収縮• 移動は新型コロナ感染のリスクであったか• 「ヒトが動くことは感染制御としては逆⾏」• 「移動だけでは感染しない」• 移動と感染リスクの定量的評価が必須

2

報告の内容• 「旅⾏」「(私的)対⼈接触」「外出」が新型コロナ感染にあたえる影響を分析• 傾向スコア逆確率重み付き法(IPW)のATE推定• PSにはモデルの誤設定に⽐較的頑健とされる共変量バランシング傾向スコア(CBPS, Imai and Ratkovic 2014)を使⽤• ワクチン接種と移動、接触の感染リスク• コロナ禍における政策(緊急事態宣⾔、GoTo)の評価とポストコロナ時代の対策のあり⽅のエビデンスを得る
3

データについて• RIETIが実施したインターネットアンケート調査
2020年度「新型コロナウイルス流⾏下における⼼⾝の健康状態に関する継続調査」 の全5回調査(特定医療法⼈社団慈藻会平松記念病院の倫理審査委員会承認)• ⼀回⽬: 2020年10⽉27⽇〜11⽉6⽇、⼆回⽬: 2021年1⽉19⽇〜1⽉26⽇、三回⽬: 2021年4⽉23⽇〜5⽉6⽇、四回⽬: 2021年7⽉20⽇〜7⽉27⽇、五回⽬:2021年10⽉20〜10⽉27⽇• 調査対象者:NTTコムオンライン・マーケティング・ソリューション株式会社のリ
サーチモニターおよび提携モニター、全国18〜74歳の男⼥、都道府県別×性別×
年代別の⼈⼝構成⽐が、総務省統計局⼈⼝推計（令和2年5⽉確定値）と合致するように抽出• 有効回答者数:
1回⽬ 16,642名、 2回⽬ 13,495名、3回⽬ 13,279名、4回⽬ 12,067名、5回⽬11,465名• このうち回答内容に⽭盾のあるもの(⾝⻑、体重、感染履歴等) を除き、さらに全ての調査回に回答した10,081名を最終的なサンプルとして分析
430000

感染確認者数(日別)27500

データ出典:「新規陽性者数の推移(⽇別)」厚⽣労働省

25000
22500
20000

15000

-

17
医療
従事
者
ワク
チン
接種
開始

119〜)

5000

トラ
ベル
全国停
止

2

2回目
調査
(7500

GoTo

トラ
ベル
東京
追加

トラ
ベル
開始

27〜)

10000

28

10-

GoTo

GoTo

22

(1-

12500

12-

10

7

1
回目
調査

-

17500

緊急事態宣言(1回目)
2020/4/7〜
2020/5/25

緊急事態宣言(2回目)
2021/1/7〜
2021/3/21 5

2021/4/1

2021/3/1

2021/2/1

2021/1/1

2020/12/1

2020/11/1

2020/10/1

2020/9/1

2020/8/1

2020/7/1

2020/6/1

2020/5/1

2020/4/1

2020/3/1

0

2020/2/1

2500

30000

感染確認者数(日別)27500

接種率(1回目)

80%

接種率(2回目)
8-70%

23
東京
パ
ラ

25000

5回目
調
査
1040%

-

7
接種
一
日
百万
回目
標

50%

(20〜)

12-

10000

23
東京
五輪)

12500)

12
高齢
者
接種
開始

23〜

5-

-

15000

-

44-

(17500

720〜

60%

22
オ
ミ
ク
ロン
株
市
中
感
染
確
認

7500
5000

緊急事態宣言(2回目)
2021/1/7〜
2021/3/21

緊急事態宣言(3回目)
2021/4/25〜
2020/6/20

緊急事態宣言(4回目)
2021/7/12〜
2021/9/30

2021/12/1

2021/11/1

2021/10/1

2021/9/1

2021/8/1

2021/7/1

2021/6/1

2021/5/1

2021/4/1

02021/3/1

2500

2022/1/1

20000

(3回目
調査

7-22500

4回目調査

30%
20%
10%
0%

データ出典:「新規陽性者数の推移(⽇別)」厚⽣労働省「新型コロナワクチンの接種状況(⼀般接種(⾼齢者含む))」政府CIOポータル
注: ワクチン接種には医療従事者接種分を含めない

データ出典
「新規陽性者数の推移(⽇別)」厚⽣労働省「宿泊旅⾏統計調査」国⼟交通省(令和3年10⽉分第⼆次速報値)

7アウトカム指標(新型コロナ感染)
Q 新型コロナウイルスにかかったとあなたが医療機関で診断されたのはいつですか
1. 昨年10⽉、あるいはそれ以前 (1回⽬調査以前) →60名(サンプル中の0.6%)2. 昨年11⽉から今年1⽉の間 (1回⽬調査と2回⽬調査の間) → 51名(同0.5%)
3. 今年の2⽉から4⽉の間 (2回⽬調査と3回⽬調査の間) → 27名(同0.26%)
4. 今年の5⽉から7⽉の間(3回⽬調査と4回⽬調査の間)→ 18名(同0.17%)
5. 今年の8⽉から調査時点(10⽉)まで(4回⽬調査以降)→29名(同0.29%)※ 10⽉以前の感染については時期を特定できない(アウトカムと処置の従前関係を特定できない)ので扱わない
参考: ⽇本全体の2020年11⽉〜1⽉の新規感染者数286,131(対全⼈⼝0.30%)
2021年2⽉〜4⽉の新規感染者数200,238(0.21%)
2021年5⽉〜7⽉の新規感染者数327,850(0.34%)
2021年8⽉〜10⽉の新規感染者数793,065(0.63%)

8処置変数: 宿泊旅⾏
Q. あなたは昨年の10⽉以降(各調査回ごとに: 1⽉以降、4⽉以降、7⽉以降)に、⼀泊以上の旅⾏に⾏きましたか。旅⾏には帰省を含みます。仕事上の理由による移動は含みません。
1. ⾏った(→1とするバイナリ変数)
2. ⾏ってない
各調査期間の間に旅⾏した場合に、新型コロナに感染する平均的な確率を推計
9

処置変数: 知⼈との直接接触頻度
Q. 過去１ヶ⽉の間に、仕事以外で、知り合いとどの程度の頻度で直接会っていますか。知り合いは親族や友⼈や隣⼈などを指し、同居している⼈を除きます。
1. ほぼ毎⽇、2. １週間に数回、3. １週間にだいたい１回、4. ２週間にだいたい１回、5. １ヶ⽉にだいたい１回、6. 会っていない

選択肢1,2,3,4 (2週間に1回以上) → 1とするバイナリ変数
前回調査時点でこのような接触頻度で⾏動していた場合、新型コロナに感染する平均的な確率を推計
10

処置変数: 外出頻度
Q. あなたはこの１か⽉間に、どれだけ外出しましたか。
1. ほぼ毎⽇、2. 週に4-5⽇、3. 週に2-3⽇、4. 週に1⽇程度、5. ⽉に1⽇程度、6. 外出していない

選択肢1,2,3 (つまり1週間に数回以上)→ 1とするバイナリ変数
前回調査時点でこのような外出頻度で⾏動していた
場合、新型コロナに感染する平均的な確率を推計
11傾向スコアの共変量• 年齢(数値)• 有配偶者ダミー• 性別(⼥性)• 有相談者ダミー• 所得 (4階級) 「ref: 300万円未満」「300万 • 他者信⽤ダミー
円から500万円未満」「500万円から800万• 住宅ローンダミー円未満」「800万円以上」• 基礎疾患ダミー(⾼⾎圧、 脂質異常症、 糖• 所得変化ダミー「ref:変化なし」「増え尿病、⼼臓の病気、腎臓の病気、がん、肺た」「減った」
や呼吸の病気、医師に運動を⽌められたり、歩⾏に⼤きな⽀障のある病気やけが、な• ⾦融資産 (4階級)「ref:100万円未満」「100-400万円」「400-1,000万円」「1,000 し)万円+」• 学歴(3区分)「ref:中卒⾼卒」「専⾨短⼤• 就労ダミー「ref: 就労中」「専業主婦」
卒」「⼤学以上卒」「求職中」「無職」「学⽣」「その他」• 予防⾏動意識• 世帯類型ダミー「ref: 多世代同居」「夫婦• 都道府県ダミーのみ」「単⾝」

12

サンプル分割• サンプル全体で分析するのと同時に、年齢、性別、居住地域の属性ごとのサブサンプルでも分析を⾏う
1.

年齢階級別
「若年(10代/20代/30代/40代)」「中⾼年(50代/60代/70代)」

2.

性別「男性」「⼥性」

3.

感染拡⼤/⾮拡⼤地域
居住都道府県が「北海道、東京、神奈川、埼⽟、千葉、愛知、⼤阪、兵庫、沖縄」→感染拡⼤地域「その他府県」→⾮拡⼤地域

Ø ワクチン接種開始後のデータについては「1回以上接種済み」「未接種」でも評価

13

逆確率重み付き(IPW)ATE(平均処置効果)推定

14

旅⾏と感染リスク

15

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:2,441)
20年10⽉〜21年1⽉(第三波前半)• 全体として旅⾏が与えるリスクは有意ではない(多くがGoTo適⽤期間)• 有意ではないものの若年層の効果量は若⼲⾼い

16

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,327)
21年1⽉〜21年4⽉(第四波前半)• 全体として旅⾏の感染リスクが⾼まり有意に• 若年層、男性で相対的に⾼い効果量

17

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,415)
21年4⽉〜21年7⽉(第五波前)• 全体として旅⾏の感染リスクの有意性が消失する• 男性に有意な感染リスクが残る

18

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,881)
21年7⽉〜21年10⽉(第五波)• 過去最⼤規模の国内感染であったにもかかわら19ず、旅⾏に有意な感染リスクなし

第4、5回サンプル内におけるワクチン接種率• 第4回
ワクチン接種済み: 4,493⼈(44.6%)(1回: 2,040⼈、2回: 2,453⼈)• 第5回
ワクチン接種済み: 8,604⼈(85.3%)(1回: 544⼈、2回: 8060⼈)

20

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,415)
21年4⽉〜21年7⽉(第五波前)全サンプル再掲• 全体として旅⾏の感染リスクの有意性が消失する• 男性に有意な感染リスクが残る

21

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:750/obs.5588)
21年4⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン未接種者)• 全サンプルのケースと傾向性はほぼ変わらない• 男性と感染拡⼤地域におけるのリスクが⽐較的⾼い

22

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:665/obs.4,493)
21年4⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン接種者)• ワクチン接種者については旅⾏の感染リスクは平均的に完全消失

23

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,881)
21年7⽉〜21年10⽉(第五波)全サンプル再掲• 最⼤規模の国内感染であったにもかかわらず、
24
旅⾏に有意な感染リスクなし

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:209/obs.1,477)
21年7⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン未接種者)• 全体として⾮常に⾼いリスク

25

旅⾏が感染に与える効果ATE(旅⾏者数:1,672/obs.8,604)
21年7⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン接種者)• 第五波においても、ワクチン接種者の旅⾏には
26
平均的なリスクはない(未接種者と対照的)

宿泊旅⾏の感染リスク(まとめ)• GoTo事業実施時期においては、平均的には宿泊旅⾏が旅⾏者本⼈にあたえる感染リスクは確認できない(この時期の旅⾏者急減の影響か)• GoTo事業停⽌後、全国的な感染がさらに広がった
段階での宿泊旅⾏のほうがリスクが⾼く有意• 相対的に男性に対して⾼いリスク• 第五波では平均的には感染リスクがほぼない• これはワクチン接種の効果が⼤きいと思われる
27

対⼈接触と感染リスク
対⼈接触頻度は2週間に1回以上の私的接触

28

接触が感染に与える効果ATE(z1=3,927)
20年11⽉〜21年1⽉(第三波前半)• 同時期の旅⾏と異なり全体として有意な感染リスク• ⾼齢層以外のリスクが有意であり、若年層、感染拡⼤地域のリスクが⾼い29

接触が感染に与える効果ATE(z1=4,187)
21年2⽉〜21年4⽉(第四波前半)• 全体的にの平均的リスクが若⼲弱まるも有意• 若年層、⼥性に相対的に⾼いリスク• 感染拡⼤地域でのリスクが若⼲低まる(緊急事態宣⾔効果か)30

接触が感染に与える効果ATE(z1=4,296)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前)• 全体としてのリスクの有意性は残るものの、若年層などのリスクが弱まる• 引き続き、感染拡⼤地域におけるリスクは(有意ではあるものの)⾮拡⼤地域とほぼ同等
31

接触が感染に与える効果ATE(z1=2,062/obs.5,588)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン未接種者)• ワクチン未接種者には平均的な感染リスクが残る• 感染拡⼤地域におけるリスクが⾼い(ワクチンの遅れか)

32

接触が感染に与える効果ATE(z1=2,234/obs.4,493)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン接種者)• 接種者にとっては対⼈接触もリスク消失(感染拡⼤地域においてもリスク消失)• 若年層でリスクが⾼まる(⾏動変容と世代別の接種率の差異の可能性)
33

接触が感染に与える効果ATE(z1=4,528)21年8⽉〜21年10⽉(第五波)• 全体として平均的リスクが消失
34

接触が感染に与える効果ATE(z1=558/obs.1,477)
21年8⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン未接種者)• パラドキシカルだが、未接種者の感染リスクが相当に低い• 未接種である⾃覚がある?しかしこの群の感染予防⾏動はゆるい

35

接触が感染に与える効果ATE(z1=3,997/obs.8,604)
21年8⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン接種者)• ワクチン接種者は第五波においても有意なリスクとはならない• ただし有意ではないもののポジティブ(サンプルバイアスか)36

対⼈接触の感染リスク(まとめ)• 宿泊旅⾏が有意なリスクを⽰していない時期においても、⽇常的な対⼈接触の頻度が⾼い⼈の感染リスクは有意• 傾向として若年層、⼥性、感染拡⼤地域住⺠において⾼リスク• コミュニケーションの様式が影響か• 都市部に発令させた緊急事態宣⾔が感染拡⼤地域における感染リスクを低下させた可能性• ワクチン接種は対⼈接触でも強い効果を発揮
37

外出と感染リスク
外出頻度は1週間に数⽇以上と定義

38

外出が感染に与える効果ATE(z1=7,727)
20年11⽉〜21年1⽉(第三波前半)• 全体として外出に有意な感染リスクなし• ⾼齢者にのみ僅かに有意なリスク

39

外出が感染に与える効果ATE(z1=7,929)
21年2⽉〜21年4⽉(第四波前半)• ふたたび、外出に有意な感染リスクなし
40

外出が感染に与える効果ATE(z1=7,981)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前)• 引き続き有意なリスクなし
41

外出が感染に与える効果ATE(z1=4,360/obs.5,588)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン未接種者)• ワクチン未接種者にも引き続き有意なリスクなし
42

外出が感染に与える効果ATE(z1=3,621/obs.4,493)
21年5⽉〜21年7⽉(第五波前、ワクチン接種者)• ワクチン接種者も引き続き有意なリスクなし
43

外出が感染に与える効果ATE(z1=8,081)
21年8⽉〜21年10⽉(第五波)• さらに全体としてリスク低下
44

外出が感染に与える効果ATE(z1=1,108/obs.1477)
21年8⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン未接種者)• ワクチン未接種でも外出にリスクなし• サンプルバイアスの可能性も45

外出が感染に与える効果ATE(z1=6,973/obs.8604)
21年8⽉〜21年10⽉(第五波、ワクチン接種者)• ワクチン接種者も外出に有意なリスクなし
46

移動の感染リスク(ATE)推計のまとめ• 旅⾏、対⼈接触の感染リスクは、レベルとしては⾼いものではな
いが、有意なリスク• 旅⾏、対⼈接触の感染リスクは⾼齢層より若年層のほうが⾼い• 旅⾏については男性の感染リスクが⾼いのに対し、対⼈接触については⼥性のほうが相対的に⾼いリスク• 期間ごとのレベルの差異は、国全体での感染拡⼤の差異を反映しているので(SUTVAが成⽴していない)、単純な⽐較はできない• 第五波以降は、ワクチン接種が感染リスクを強く抑え込み(井上・沖本2022と整合的)• 接種者と未接種で感染リスクに⼤きな差(特に旅⾏)• 外出そのものは感染リスクがほぼゼロ

47

政策的含意• 感染拡⼤初期にはわからなかったコロナの特性• 強いロックダウンの必要性をめぐる議論(私権制限)• ⼤都市部における緊急事態宣⾔は感染リスク低減に⼀定の成果をあげていた可能性(この点も井上・沖本2022と整合的)• 今回の新型コロナウィルスについては、外出までを制限する必要性は⼩さい• 対⼈接触や⾮⽇常的移動(旅⾏)には⼀定のリスク• ワクチンによるコロナ戦略の重要性• ポストコロナにおいて経済活動を維持するために不可⽋な
ワクチン

48

分析の限界• アンケート調査では旅⾏、直接の⾯会、外出の頻度の情報は得られるが、その「質」については情報がない(飲⾷、アルコール、⼈数など)• 新型コロナ感染診断の有無は⾃⼰申告に基づく情報• 無症状感染や未受診のケースは捕捉が難しい(ただし、発熱、味覚障害などの関連症状についての分析は可能, 中⽥2021)

49

ありがとうございました

50