令和５年度広域的予防接種事業に伴うＷｅｂ研修会

広域的予防接種の概要と留意点

福井県健康福祉部保健予防課
医療確保・ワクチングループ
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目

次

１．広域的予防接種の目的、概要

２．予診票の記載内容の統一

３．B類定期予防接種の広域化

４．予防接種間違い発生状況と対策
５．その他（5種混合、小児肺炎球菌、新型コロナウイルス等）
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広域的予防接種の目的①予防接種の機会の拡大（地域住民の利便性の向上）②健康の増進に寄与（健康被害の防止を図る）

出産で里帰り中なのに、近くの病院で接種できない

隣の市にあるかかりつけ医で接種できない3

広域的予防接種の目的
かかりつけ医での接種の推進
・特定の医療機関で接種することにより、複雑な予防接種スケジュールを管理することが可能
・基礎疾患の有無や普段の健康状態を踏まえた予診が可能
・予診から接種、副反応（健康被害）対応まで、定期予防接種に関して、包括的に対応可能

安全・安心な予防接種

4広域的予防接種の概要○対象者
・かかりつけ医が指定区域外にいる者

・基礎疾患を有する等の医学的な理由により、接種の判断を行うに際し注意を要する者であって、主治医が指定区域外にいる者
・母親の出産等に伴い、指定区域外に長期間滞在している者
・指定区域外の施設等に入所している者
・その他やむを得ない事情により指定区域で予防接種を受けることが困難な者※市町によっては、接種希望者は事前に市町に連絡または承諾を得る必
要あり
事前連絡必要

勝山市（B類）、大野市（B類）、永平寺町、美浜町、若狭町、おおい町、高浜町

事前承諾必要

勝山市（A類）※「指定区域」⇒従来型契約で定めている定期予防接種の区域
5広域的予防接種の概要○対象の予防接種
Ａ類の定期予防接種
DPT-IPV+Hib（５種混合） 、DPT-IPV（４種混合）、DPT（３種混合）、DT、不活化ポリオ、MR、麻しん単独、風しん単独、日本脳炎、BCG、ヒブ、小児用肺炎球菌、ヒトパピローマウイルス（HPV）、水痘、B型肝炎、ロタウイルス
Ｂ類の定期予防接種
インフルエンザ、高齢者用肺炎球菌、新型コロナウイルス○広域的予防接種の区域
福井県内全域（市町と郡市医師会、市町内医療機関との契約による区域を除く）※DPT-IPV+Hib（５種混合）、新型コロナウイルスワクチンは令和6年度から。

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実施要領・各種様式、手引き
福井県広域的予防接種に関するホームページ
URL ： http://www.pref.fukui.lg.jp/doc/kenkou/kouikisessyu.html○福井県広域的予防接種実施要領と各種様式○福井県広域的予防接種の手引き（医療機関用）○接種料金一覧表○広域的予防接種実施医療機関一覧
7予診票の記載内容の統一
一部を除き、令和２年度までに対応実施した。
予診票の字体明朝体

予診票の市町名印字

右上に印字

接種部位の記載

記載項目無しＢＣＧの接種量（方法）「規定量をＢＣＧ用管針を用いて経皮接種」
をあらかじめ記載、接種量は記載しない

日本脳炎第１期の接種量記載しない

日本脳炎第２期接種量「0.5ml」をあらかじめ記載する

ＤＴの接種量「0.1ml」をあらかじめ記載する

Ｂ型肝炎の接種量「0.25ml」をあらかじめ記載する

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Ｂ類定期予防接種の広域化
Ｂ類の定期予防接種の予診票は、各市町（福井市のインフルエンザを除く。）が発行するものを使用します。福井市のインフルエンザの予診票は福井市のホームページよりダウンロードし、コピーして使用してください。

Ｂ類の定期予防接種については、被接種者が居住する市町の負担額を接種委託料とします。また、被接種者自己負担金は居住する市町が定める料金を接種医療機関にて徴収します。
予診のみの料金を助成する市町市町が助成する料金（税込）

福井市

1,100円

越前市（インフルエンザ）、南越前町（インフルエンザ）

1,018円

鯖江市、越前町、池田町

1,000円

越前市（肺炎球菌）、南越前町（肺炎球菌）

770円

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Ｂ類定期予防接種の広域化
１ 委託料金について① 接種委託料および自己負担額（無料対象者を含む）は統一していない。
② 自己負担額を医療機関で間違えないようにするため、予診票（または接種券）に自己負担額を記載している。また、料金一覧表を医療機関に配布している。

２ 接種券の発行について接種券を発行しない市町もあるが、医療機関側が接種対象者であることがわかるようにする。

３ 予診票について予診票の完全統一はしない。ただし、Ａ類に準じて可能な限り統一する。

４ インフルエンザの接種時期についてインフルエンザの接種時期は10月（一部11月）から1月末（一部12月末）までとする。

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予防接種間違い（過誤接種）発生状況（平成２２年４月～令和５年１１月報告分）
687066625960
間違い報
告件
数（件）

545149504740403330302010161570H22年 H23年 H24年 H25年 H26年 H27年 H28年 H29年 H30年 R1年度 R2年度 R3年度 R4年度 R5年度
度
度
度
度
度
度
度
度
度

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予防接種間違い（過誤接種）発生状況（平成２２年４月～令和５年１１月報告分）

接種時期誤り

87

定期外接種

167

ワクチン取り違え65

重複接種34期限切れワクチン使用

31

接種量誤り

18

接種間隔誤り

187

器具取扱い

3

接種方法

5020406080

100

120

間違い報告件数（件）14016018020012予防接種間違い（過誤接種）県内事例
間違いの種類件数（R5年度）

接種時期誤り87(0)日本脳炎ワクチンを9歳未満で接種

定期外接種

167(4)

麻しん風しん混合ワクチンを小学校就学1年前よりも早い時期に接種

接種間隔誤り187(22)

B型肝炎ワクチンの３回目を１回目から139日未満で接種

ワクチン取り違え65(2)

B型肝炎ワクチンを接種するところ、DPT-IPVを接種

重複接種

34(0)

日本脳炎ワクチン（2期）を2回接種した。

期限切れワクチン使用

31(4)

期限切れの麻しん風しん混合ワクチンを接種。

接種量誤り

18(0)

B型肝炎ワクチンを0.25mL接種するところ、0.5mL接種

器具取扱い

3(0)

針の先端がわずかに曲がっており、接種部位に擦過傷

接種方法

5(1)

ヒブワクチンの添付溶剤のみ接種主な間違いの内容

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予防接種間違い（過誤接種）対策
年1回（契約前）の講習会に参加
原則として、接種医師が参加
B類のみは初年度のみ参加

定期予防接種の実績
前年度に、定期予防接種の実績がある医師（医療機関）が参加

新規開業の場合、開業年度の次の年度から参加可能

A類は特定の医療機関（医師）での管理、事前予約
特別な理由なく、複数の医療機関での接種は×
接種希望者は、医療機関に事前に予約

14予防接種間違い（過誤接種）発生時の対応
速やかに報告予防接種間違い発生

被接種者の居住する市町
間違い報告書（様式9）福井県医師会！
報
告先に注
意！

予防接種間違いは、被接種者の居住する市町と県医師会に報告
例） 坂井市の居住者が福井市の医療機関で接種を受けて事故発生↓
坂井市と福井県医師会に報告書（様式９）を提出

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予防接種間違い防止のための参考書

第Ⅸ章 予防接種を適切に実施するための留意事項（間違い防止）https://www.niid.go.jp/niid/images/vaccine/machigai-boushi-2021_03.pdf

熊本県ホームページ「熊本県予防接種間違い防止の手引き」
16（令和2年10月改訂）

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