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症例紹介・理学療法評価⑕౛ࡣ 㻢㻜 ṓ௦๓༙䠈 ⏨ᛶ࡛デ᩿ྡࡣྑ୰኱⬻ື⬦᱾ሰ䠈 ᕥ∦㯞⑷ࢆ࿊ࡍࡿ⑕౛࡛࠶ࡿ䠊 ⌮Ꮫ⒪ἲホ౯ࡣ䠈 ୺ッࡀୖᡭ࡟Ṍࡁࡓ࠸䠈 ⬻༞୰ᶵ⬟㞀ᐖホ౯ 䠄㻿㼠㼞㼛㼗㼑㻌㻵㼙㼜㼍㼕㼞㼙㼑㼚㼠㻌㻭㼟㼟㼑㼟㼟㼙㼑㼚㼠㻌㻿㼑㼠㻌㻦㻌௨ୗ䠈㻿㻵㻭㻿䠅 ᕥୗ⫥ 㼙㼛㼠㼛㼞㻌㼠㼑㼟㼠㻌㻠㻙㻠㻙㻟䠈 ᕥୗ⫥ 㻮㼞㼡㼚㼚㼟㼠㼞㼛㼙㻌㻿㼠㼍㼓㼑㻌㻠䠈 ᕥ⭸㛵⠇ᒅ᭤ 㻝㻜㻜°䠈 ఙᒎ䠉 㻡°䠈 ᕥ㊊㛵⠇ឡ▱┴⌮Ꮫ⒪ἲᏛ఍ㄅࠉ➨ 㻞㻢 ᕳࠉ➨ 㻞 ྕࠉ㻞㻜㻝㻠 ᖺ 㻝㻞 ᭶ᅗ 㸬.LQHPD7UDFHU ࡢᴫせ⫼ᒅ 㻡°䠈 ᗏᒅ 㻞㻡°䠈 ឤぬ᳨ᰝࡣᕥ㊊⫼䠈 ㊊ᗏඹ࡟⾲ᅾ䠈 ῝㒊ឤぬ㕌㯞䠈 ➽⥭ᙇ᳨ᰝࡣ㊊ࢡ࣮ࣟࢾࢫ
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倫理的配慮，説明と同意

結果ᮏ◊✲ࡣឡ▱┴῭⏕఍ࣜࣁࣅࣜࢸ࣮ࢩࣙࣥ⑓㝔䠈 ೔⌮ጤဨ఍ࡢᢎㄆ 䠄ᢎㄆ␒ྕ 䠖 㻞㻜㻝㻟㻜㻞䠅 ࢆᚓ ࡚ ᐇ ᪋ ࡋ ࡓ䠊 ࡲ ࡓ ᮏ ே ࡟ ࡣ ஦ ๓ ࡟ ◊ ✲ ࡢ ㊃᪨ 䞉 ┠ⓗ࡟ࡘ࠸࡚༑ศ࡞ㄝ᫂ࢆ⾜࠸䠈 ྠពࢆᚓ࡚⾜ࡗࡓ䠊ࢺ ࣞ ࢵ ࢻ ࣑ ࣝ ୖ ࡟ ࠾ ࡅ ࡿ䠈 㼀㻱㻿 ๓ ᚋ ࡢ 㻟 Ṍ ⾜࿘ᮇࢆẚ㍑ࡋࡓ⤖ᯝ䠈 ᕥ㊊㛵⠇ࡢ᭱኱⫼ᒅゅᗘࡢᖹᆒ್ࡣ 㼀㻱㻿 ๓ࡀ 㻝㻚㻡°࡛࠶ࡾ䠈 㼀㻱㻿 ᚋࡣ 㻡㻚㻞°࡛ ࠶ ࡗ ࡓ䠊 ᕥ ྑ ྛ Ṍ ᖜ ࡢ ᖹ ᆒ ್ ࡣ 㼀㻱㻿 ๓ ࡀ ᕥ㻝㻟㻚㻤㼏㼙䠈 ྑ 㻝㻜㻚㻠㼏㼙 ࡟ ᑐ ࡋ 㼀㻱㻿 ᚋ ࡣ ᕥ 㻝㻞㻚㻟㼏㼙䠈ྑ 㻝㻡㻚㻢㼏㼙 ࡛࠶ࡗࡓ䠊 Ṍ⾜⋡ࡢᖹᆒ್ࡣ 㼀㻱㻿 ๓ࡀ㻥㻞㻚㻟㼟㼠㼑㼜㼟㻛㼙㼕㼚 ࡟ ᑐ ࡋ䠈 㼀㻱㻿 ᚋ ࡣ 㻥㻥㻚㻟㼟㼠㼑㼜㼟㻛㼙㼕㼚࡛࠶ࡗࡓ 䠄⾲ 㻝䠅䠊 ࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧࡣ 㼀㻱㻿 ๓ᚋ࡟࡚䠈 ▮≧㠃ୖࡢᕥ➨ 㻡 ୰㊊㦵㢌ࡢ㌶㊧ࡀ⊃ᑠ໬ࡋ ࡚ ࠸ ࡓ 䠄 ᅗ 㻞䠈 㻟䠅䠊 ࡲ ࡓ ⭸ 㛵 ⠇ ࡟ ࠾ ࠸ ࡚ ࡶ䠈㼀㻱㻿 ๓ᚋ࡟ࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧࡢ⊃ᑠ໬ࡀ☜ㄆࡉࢀࡓ 䠄ᅗ 㻠䠈 㻡䠅䠊

治療介入と分析◊✲ࢹࢨ࢖ࣥࡣ 㻼㼞㼑㻙㻼㼛㼟㼠 ࢹࢨ࢖࡛ࣥ䠈 ࢩࣥࢢࣝࢣ࣮ࢫࢫࢱࢹ࢕࡟࡚⾜ࡗࡓ䠊 㼀㻱㻿 ๓ࡢ 㻟 Ṍ⾜࿘ᮇࢆࢺࣞࢵࢻ࣑ࣝୖ࡟࡚᧜ᙳグ㘓ࡋ䠈 ࡑࡢᚋ 㼀㻱㻿ࢆ᪋⾜ࡋ㻌 㻟 Ṍ⾜࿘ᮇࢆ᧜ᙳグ㘓ࡋࡓ䠊 ࢺࣞࢵࢻ࣑ࣝࡣపᗋᆺࢹࣗ࢔ࣝ 䞉 ࢺࣞࢵࢻ࣑ࣝ 䠄኱Ṋ 䞉࣮ࣝࢺᕤᴗ䠅 ࢆ౑⏝ࡋ䠈 㼀㻱㻿 ࡟ࡣ 㻼㼁㻸㻿㻱㻯㼁㻾㻱㻙㻼㻾㻻 䠄㻻㻳 ᢏ◊䠅 ࢆ౑⏝ࡋࡓ䠊 ่⃭ฟຊࡣࣃࣝࢫᖜ 㻜㻚㻟㼙㼟䠈 ࿘Ἴᩘ 㻞㻜㻴㼦 ࡢ༢┦ἼᙧἼ䠈 ่⃭᫬㛫ࡣ 㻝㻡 ศ㛫⾜ࡗࡓ䠊 㼀㻱㻿 ࡣᕥ๓⬯㦵➽࡬⾜ࡗࡓ䠊Ṍ⾜ศᯒ࡟ࡣ୕ḟඖືసゎᯒ⿦⨨ 㻷㼕㼚㼑㼙㼍㻌 㼀㼞㼍㼏㼑㼞䠄 ࢟ࢵࢭ࢖ࢥ࣒ ࢸ ࢵ ࢡ ♫ 䠅 ࢆ౑⏝ࡋࡓ 䠄ᅗ 㻝䠅䠊㼀㻱㻿 ๓ᚋࡢࢺࣞࢵࢻ࣑ࣝ㏿ᗘࡣඹ࡟ 㻝㻚㻞㼗㼙㻛㼔䠈 ィ᪥ࡣⓎ⑕ 㻝㻜㻢 ⑓᪥┠࡟࡚ィ ࡋ䠈 㼀㻱㻿 ๓ᚋࡢ 㻟Ṍ⾜࿘ᮇࡢ᫬㛫㍈ࢆṇつ໬ࡋ䠈 ୕ḟඖࢹ࣮ࢱ࡟ࡼࡿゎᯒẚ㍑ࢆ䠈 ᕥ㊊㛵⠇ࡢᗏ⫼ᒅࡢ㛵⠇ゅᗘ䠈 ᕥྑࡢṌᖜ䠈 Ṍ⾜⋡࡟࡚⾜ࡗࡓ䠊 ࡲࡓṌ⾜࿘ᮇ࡟࠾⾲ 7(6 ๓ᚋࡢྛ㡯┠ࡢኚ໬㼜㼞㼑㻌㼀㻱㻿㼜㼛㼟㼠㻌㼀㻱㻿ᕥ㊊㛵⠇⫼ᒅゅᗘ 䠄㼻䠅㻝㻚㻡㻡㻚㻞ྑṌᖜ 䠄䟛䠅㻝㻜㻚㻠㻝㻡㻚㻢ᕥṌᖜ 䠄䟛䠅㻝㻟㻚㻤㻝㻞㻚㻟Ṍ⾜⋡ 䠄㼟㼠㼑㼜㻛㼙㼕㼚䠅㻥㻞㻚㻟㻥㻥㻚㻟ᖹᆒ್Ώ㒊཭ᏹ 䠖 ②⦰ࢆ࿊ࡍࡿ⬻༞୰ᝈ⪅࡟ᑐࡋ἞⒪ⓗ㟁Ẽ่⃭ࢆ᪋⾜ࡋࡓ⑕౛ࠉؐ ┦཯ᢚไຠᯝ࡟ࡼࡿṌᐜᨵၿ࡬ࡢ༶᫬ⓗຠᯝ࡟ࡘ࠸࡚ ؐ๓᪉ᚋ᪉

ᅗ 2. TES ๓ ▮≧㠃ୖ ᕥᝈഃ➨ 5 ୰㊊㦵㢌ᅗ 㸬7(6 ๓ࠉ▮≧㠃ୖࠉᕥᝈഃ➨  ୰㊊㦵㢌ᚋ᪉๓᪉ᅗ 㸬7(6 ᚋࠉ▮≧㠃ୖࠉᕥᝈഃ➨  ୰㊊㦵㢌考察ᮏ◊✲࡛ࡣୗ⭣୕㢌➽ࡢ②⦰࡟ᑐࡍࡿ 㼀㻱㻿 ࡢ༶᫬ຠᯝࢆ䠈 ᕥ㊊㛵⠇ᗏ⫼ᒅゅᗘ䠈 ᕥྑṌᖜ䠈 Ṍ⾜⋡䠈 ࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧࡼࡾ᳨ウࡋࡓ䠊 㼀㻱㻿 ࡢຠᯝ࡟ࡘ࠸࡚䠈 ๓⬯㦵➽ࡢ┦཯ᢚไ࡟ࡼࡿຠᯝࡣ䠈 ồᚰᛶϨ 㼍 ⚄⤒⧄⥔࡟ᑐࡍࡿ่⃭ࡀ䠈 ⬨㧊ෆࡢᢚไ௓ᅾࢽ࣮ࣗࣟࣥࢆ௓ࡋ䠈 ᣕᢠ➽࡛࠶ࡿୗ⭣୕㢌➽ࡢ㐠ືࢽ࣮ࣗࣟࣥࡢ⯆ዧᛶࢆపୗࡉࡏࡿస⏝ࡀሗ࿌ࡉࢀ࡚࠸ࡿ 㻣䠅䠊 ࣮࣌ࣜ 㻤䠅 ࡣ䠈 ୗ⭣୕㢌➽ࡢ㐣๫࡞➽⥭ᙇࡣ䠈 ཎጞⓗ࡞ఙ➽ඹྠࣃࢱ࣮ࣥࡢᵓᡂせ⣲࡛࠶ࡾ䠈 㐟⬮୰ᮇ࡛ࡣᗋࢡࣜ࢔ࣛࣥࢫࢆ☜ಖࡍࡿࡓࡵ࡟䠈 ᒅ➽ඹྠࣃࢱ࣮ࣥࡀάⓎ࡜࡞ࡾ䠈 㐟⬮⤊ᮇࡣఙ➽ඹྠࣃࢱ࣮ࣥࡀฟ⌧ࡋࡸࡍ࠸┦࡜ሗ࿌ࡋ࡚࠸ࡿ䠊 ࡑࡢࡓࡵ 㼀㻱㻿 ๓ࡣᕥ㐟⬮┦࡟࠾࠸࡚ཎጞⓗ࡞ඹྠ㐠ືࣃࢱ࣮ࣥࡀฟ⌧ࡋ࡚࠸ࡓࡀ 㻘㻌 㼀㻱㻿࡟ࡼࡿ┦཯ᢚไຠᯝ࡟ࡼࡾ䠈 ᕥ㊊㛵⠇ࡢศ㞳㐠ືࡀྍ⬟࡜࡞ࡾ䠈 ▮≧㠃ୖࡢᕥ➨ 㻡 ୰㊊㦵㢌ࡢࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗࡀ䠈 㼀㻱㻿 ᚋ࡟⊃ᑠ໬ࡋࡓ࡜⪃࠼ࡓ䠊 ࡲࡓ 㼀㻱㻿 ᚋࡢࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧ࡛ࡣ䠈 ᚋୗ᪉࡬ୗ㝆ࡋ࡚࠸ࡿࡢࡀ☜ㄆࡉࢀࡿ䠊 ࡘࡲࡾ䠈 㼀㻱㻿 ๓ࡢࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧ࡛ࡣ䠈 ࣄ࣮ࣝࣟࢵ࣮࢝ࡢᶵ⬟ࡀᅔ㞴࡛࠶ࡾ䠈 ㊊ᗏ᥋ᆅࡲ࡛ࡢ᫬㛫▷⦰ࡀ⪃࠼ࡽࢀࡿ䠊 ࡑឡ▱┴⌮Ꮫ⒪ἲᏛ఍ㄅࠉ➨ 㻞㻢 ᕳࠉ➨ 㻞 ྕࠉ㻞㻜㻝㻠 ᖺ 㻝㻞 ᭶⫪ᓠ㔜ᚰ⭸㛵⠇ࡢືᦂ⫤㛵⠇⭸㛵⠇➨ 5 ୰㊊㦵ᅗ 㸬7(6 ๓ࠉྛ࣐࣮࣮࢝࡟ࡼࡿ▮≧㠃ୖࡢࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧ⫪ᓠ㔜ᚰ⭸㛵⠇ࡢືᦂῶᑡ⫤㛵⠇⭸㛵⠇➨ 5 ୰㊊㦵ᅗ 㸬7(6 ᚋࠉྛ࣐࣮࣮࢝࡟ࡼࡿ▮≧㠃ୖࡢࣜࢧ࣮ࢪࣗᅗᙧࡢࡓࡵ䠈 ᅇ㌿㍈ࡢᨭⅬᙧᡂ㜼ᐖࡀ䠈 ᕥ❧⬮ᮇ࡬ࡢᙳ㡪࡜ࡋ࡚⪃࠼ࡽࢀࡿ䠊 ࡑࡋ࡚䠈 㼀㻱㻿 ᚋࡢࣜࢧ࣮
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