平成２６年１０月

健康さんぽ 第６４号 （１）◆巻頭言 『肩こりの薬』･････････２◆健康ﾃｰﾏ 『脂質異常症とは何か』 ････３〜５『健康と油』･････････６
一般財団法人 君津健康センター◆お知らせ『労働衛生ニュース』････････７◆ﾂｲｰﾄ他 『房総の山々を登る/編集後記』 ･･････８■基本理念■■基本方針■— 基本理念 と 基本方針 —１．私たちは、お客様の健康保持増進のお手伝いを通して社会に貢献いたします。
２．私たちは、労働衛生機関のプロフェッショナルとして誇りをもち、精度の高い技術をお客様に提供いたします。
３．私たちは、健康で明るく働きがいのある職場をつくります。

<法令遵守>

法令・規則を遵守し、社会的規範となるセンターを目指します。
<個人情報保護> 個人情報保護、リスクマネジメントの実施により、情報のセキュリティとお客様のプライバシーを守ります。
<品質保証>
精度管理活動に取り組み、高品質なサービスの提供に努めます。
<自己研鑽>自己研鑽に励むとともに、次世代の人材を育てます。

発行☆一般財団法人 君津健康センター 発行責任者☆太田一男 ＴＥL 0439-55-6889

（２） 健康さんぽ 第６４号
【巻頭言】

平成２６年１０月

医局 小倉あゆみ

君津健康センターに来て、半年が過ぎました。お陰様で少しずつ仕事にも⽣活にも慣れ、毎日がスムーズに回るようになってきました。
時間があれば好きなことをしたいのが人間というもの。私の趣味は本を読むことと、⼩物を作ることです。今はぬいぐるみを作ったり刺繍をしたりするのが楽しみです。うっかり夜中に手を付けてしまうと、何時間も過ぎているなんていうこともあります。そして仕事は⼤体座って、移動は⾞…⼦どもに振り回されている以外は the インドア主義、⽴派な運動不⾜の現代⼈です。ということはもちろん、肩こりが慢性的にあります…
これを読んでいらっしゃる方の中にも、肩こりがつらい方が多いのではないでしょうか？厚⽣労働省の「平成 16 年国⺠⽣活基礎調査の概況」によると、自覚症状を持っている方は人口千人あたり 317.1 ⼈となり、年齢が⾼くなるに従って上昇する傾向がわかっています。
肩こりで病院に⾏くこともあまりないと思いますし、明確な治療といえるようなものもありません。しかしながら、日常生活を送るうえで支障をきたすのは違いがありませんし、悪化すると頭痛がして起きているのさえつらい場合もあると思います。
肩こりには、様々な原因があります。眼精疲労、メガネが合わない、花粉症などの鼻炎、⻭の噛み合わせ、⾍⻭、姿勢の悪いこと、⼿や指の使い過ぎ、冷え、ストレス、洋服が合わない…何か思い当たる節はありませんか？
原因がわかれば、自分にできることもわかってきます。まずは、治せるものは治すことです。それから、筋⾁を動かし⾎流を改善することです。
ちなみに私が今まで試してきて効くなと思うのは、①肩甲骨中心のストレッチ（左右の肘を背中側でできるだけ近づける）、②寝方を変える、③枕を変える、④お風呂にゆっくり浸かる、⑤肩の温枕をする、⑥ホットアイマスクを使う、でした。人によって凝る場所も違いますし、もともとのお病気によってはやってはいけないことが含まれる場合がありますから、ご⾃分が実⾏して⼤丈夫か⼗分にご注意くださいね。
そしてあまりにも症状がひどい場合や、急に悪化する場合は、ただの肩こりでなく他の病気の可能性もあることも知っておいてください。（頸椎症、頸椎椎間板ヘルニア、胸郭出口症候群、肩関節周囲炎、肩腱板損傷、線維筋痛症、急性⼼筋梗塞の放散痛など）
最後に一つ、印象に残った話をご紹介したいと思います。
肩こりや腰痛がひどかった⽅が⼀念発起して会社員をやめ、マッサージ師になり⼈をケアするよ
うになったら、ご自身の痛みがなくなったそうです。体を動かすようになったこと、自分のことを⾒つめなおしたこと、⼈のことに⼼を向けるような⽣活になったこと、いろいろな原因があると思いますが、何とも象徴的なことだと思いました。
だんだん冷えてくる秋の夜⻑、寒さ対策と姿勢維持に気を付けて趣味を楽しみ、たまには家族の肩もみもしようかな？と思っています。
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平成２６年１０月

１.脂質異常症とはなにか

健康さんぽ 第６４号 （３）医局⻑ 桝元 武

血液には様々な成分が含まれています。脂質（油成分）としては、コレステロール、中性脂肪、リン脂質、遊離脂肪酸の４種類があります。脂質異常症とは、⾎液中の脂質、具体的にはコレステロールや中性脂肪（代表的なものはトリグリセライド）が、多過ぎる病気のことです。
⾎液中の脂肪が異常に増えても、⾃覚症状はまったくありません。⾃分では全然気づかないし、「脂質異常症です。」と言われても、それが何を意味するのかピンとこないため、そのまま放置してしまうことがほとんどです。
しかしそれを放置したままでは、増えた脂質がどんどん血管の内側にたまって動脈硬化になってしまいます。ところが、動脈硬化になってもまだ自覚症状がありません。最終的に⼼筋梗塞や脳梗塞の発作を起こして、やっと脂質異常症の怖さに気づくのです。
血液中にある４種類の脂質のうち、多過ぎると問題なのはコレステロールと中性脂肪です。脂質異常症には、① ＬＤＬコレステロールが多いタイプ（高ＬＤＬコレステロール血症）② ＨＤＬコレステロールが低いタイプ（低ＨＤＬコレステロール血症)③ トリグリセライド（中性脂肪）が多いタイプ（高トリグリセライド血症)の 3 タイプがあります。
血液中のＬＤＬ(悪玉)コレステロールが多過ぎると動脈硬化を起こします。中性脂肪は、それ自体は動脈硬化の原因にはなりませんが、中性脂肪が多いと、ＨＤＬ(善玉)コレステロールが減ってＬＤＬコレステロールが増えやすくなり、間接的に動脈硬化の原因となります。また、中性脂肪の多い人は、あとで話す「メタボリックシンドローム」と呼ばれる危険因子をいくつも持っていることが多いです。どのタイプかによって治療も違ってくるので、医師は患者さんがどのタイプかをきちんと診断して、指導や治療を⾏います。

2.脂質異常症の⼈は多いのか？

中性脂肪やコレステロールが⾼い脂質異常症の⼈は、適正値の境界の⼈、つまり潜在患者も⼊れると、なんと２,２００万人もいます。(平成１２年厚⽣労働省循環器疾患基礎調査)
さらに、国⺠健康・栄養調査から⾒ると、診断基準のひとつであるトリグリセライドだけみても、基準値を上回る人は、男性では３０代から５０代にかけて増えて５０代ではおよそ２人に１人が、⼥性では５０代から増え始め６０代でおよそ３⼈に１⼈となっています。しかも、⾃分が脂質異常症であることを自覚していない人が多く、自覚している人はわずか３０％に過ぎないと言われています。(平成１８年国⺠健康・栄養調査) 意外に軽視されている脂質異常症
また、⾼⾎圧や糖尿病に⽐べると、脂質異常症は軽視される傾向があり、右表でもわかるように、その怖さが認識されていません。「わからない」という回答も⼀番多く、⾼⾎圧や糖尿病に⽐べると病気の本質が知られていないことが問題です。

（総理府「⽣活習慣病に関する世論調査結果」平成 12 年）

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（4） 健康さんぽ 第６４号

平成２６年１０月

ここで脂質異常症になりやすい⼈の条件をあげてみます。それぞれ⾃分はどうか、チェックしてみましょう。心当たりがある項目が多いほど、危険が高くなります。
○●○●○ あなたは脂質異常症になりやすいか、チェックリスト ○●○●○□ 家族に脂質異常症や動脈硬化症の⼈がいる。 □ 高血圧または境界型血圧である。
□ お酒をよく飲む。 □ 痛風がある。 □ ⼥性で、閉経している。 □ 肥満傾向である。
□ 日常的にあまり歩かない。 □ 糖尿病である。あるいは⾎糖値が⾼めだといわれた。
□ 肉や脂っこい食べ物が好き。 □ 甘いものや乳脂肪製品(生クリームや洋菓子)、果物が好き。

3.脂質異常症は何が怖いのか？

日本人の死因の第２位と３位を占めているのは、狭⼼症や⼼筋梗塞などを含めた⼼臓病と、脳出⾎や脳梗塞などの脳卒中です。これらはどちらも、動脈硬化が原因となって起こる血管の病気です。死因の第１位はがんですが、心臓病と脳卒中を合わせると総死亡の約 30％を占めるので、動脈硬化を防ぐことはとても重要です。
さらに動脈硬化は、高血圧を悪化させたり、腎臓病などの原因にもなります。
動脈硬化はさまざまな危険因子が重なり合って起こります。だから、それらの危険因子を除いていけば、ある程度防げるのです。⾼⾎圧が動脈硬化の⼤きな危険因⼦の 1 つだということはよく知られていますが、脂質異常症も重⼤な危険因⼦です。ですから、⾃覚症状はまったくなくても、早く⾒つけて治療することが重要です。
危険因子が重なるほど怖い「メタボリックシンドローム」
虚血性心疾患や脳卒中に関して、とくに危険な因子とされるのが、肥満（特に内臓脂肪型肥満）、高血圧、脂質異常症、耐糖能異常（糖尿病とその境界型）です。危険因子は、重なるほど危険が高くなるのは当然ですが、これらが３つ以上異常と診断された⼈の場合、虚⾎性⼼疾患や脳卒中になる可能性が、いずれも正常な人の約 36 倍以上になるといわれています。現在ではこのような状態を「メタボリックシンドローム」と呼んでいます。これらの項目に心当たりがある人は、1 つずつでも減らしていく努⼒が⼤切です。

4.脂質異常症予防のための運動の重要性

脂質異常症の予防のために、⾷事とならんで重要なのが運動です。なぜなら、次の３つの点に⼤きな理由があります。
① 過剰のエネルギーを消費し、脂肪が皮下や内臓に蓄積されるのを防ぐ。
② ⾎⾏を促して⾎管の弾⼒を改善したり⾎管をひろげるなどして、⾎圧を下げ、動脈硬化を防ぐ。
③ 体内の脂肪の代謝が改善するように調節する酵素の一つであるリパーゼを活性化させ、ＬＤＬ(悪玉)コレステロールを減らしてＨＤＬ(善玉)コレステロールを増やす。
運動は、エネルギーを上⼿に消費するためと、全⾝の⾎⾏をよくするために⾏うので、わざわざスポーツジムに通ってハードな運動をする必要はありません。酸素をたくさん消費しながら⾏う、いわゆる有酸素運動が効果的です。「気軽に出来て続けられる運動」
を選びましょう。誰にでも勧められるのはウォーキングです。家事もしっかり⾏えば⽴派な運動になります。また、スクワットなどの筋⼒トレーニングも無理のない範囲でとり⼊れると、代謝が改善します。はじめは１日おきでも、週に２、３日でもかまいません。運動時間が短くてはダメなど考えずに、からだを動かすことを楽しみながら、少しずつ習慣にしていけば良好です。また、健康のための運動ですから、無理をして体調をくずしたら逆効果です。とくに次の３つに注意し、体調に合わせて柔軟にやったり中止したりしましょう。
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平成２６年１０月
健康さんぽ 第６４号 （5）① 体調や天気などの状況を総合的に考え、条件が悪いときには休む。
② 軽い柔軟体操やストレッチによるウォーミングアップとクーリングダウンを忘れずに。
③ ⽔分補給はこまめに、⼗分に！お茶やスポーツドリンク⼊りボトルなどを携帯しよう。
（ 運動をしないときはスポーツドリンクを飲みすぎることによる糖分の取りすぎに注意しましょう！ ）ちょっと寄り道：
5.脂質異常症は検査で発⾒脂質異常症は初期には⾃覚症状がまったくありません。ほかの生活習慣病同様に、早く⾒つつけて早く対処することが非常に重要です。そのためには、 たばこに含まれるニコチンは、無症状のうちから定期的な健康診断で調べてもらうことしか 交感神経を刺激させる作⽤があり⽅法はありません。１年に１回はかならず健康診断（⼈間ドッ ます。すると、心臓は血圧を上げ、心拍数を高めるなど活動を活発にクを含む）を受ける習慣をつけましょう。脂質異常症の検査は、 して、心臓に負担をかけます。また、普通に⾏われる健康診断では必ず⾏います。とくに、脂質異常 中性脂肪の原料となる⾎液中の遊症になりやすい人のチェックリストで該当する項目が多かった 離脂肪酸を増やす作⽤もあります。
さらに、たばこを吸うと血液中の人は、忘れずに健診を受けましょう。
検査項目とその診断基準は、以下のとおりです。いずれか コレステロールが酸化されて動脈硬化が進⾏することや、善⽟のコレ１つでも該当すれば脂質異常症と診断されます。
ステロールである HDL コレステロ【 脂質異常症の診断基準（空腹時採血）】ールの濃度が低くなることも知ら
高 LDL コレステロール血症
140 ㎎／㎗ 以上れています。
境界域高 LDL コレステロール血症 注 1 120〜139mg／㎗
これらはいずれも動脈硬化を促
低 HDL コレステロール血症
40 ㎎／㎗ 未満
進し、心臓病や脳卒中の原因となり高トリグリセライド血症
150 ㎎／㎗ 以上ます。1 日も早く禁煙する
注1 スクリーニングで境界域高LDLコレステロール血症を示した場合は、高リスクことをお勧めします。
病態がないか検討し、治療の必要性を考慮する。
日本動脈硬化学会『動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2012 年版』より

6.治療の基本は⾷事療法と薬物療法

心臓の冠動脈の病気などの明らかな動脈硬化の病気がない場合には、脂質異常症の治療は⽣活習慣の改善と薬物療法が基本です。
生活習慣の改善は、血中脂質を下げるだけでなく動脈硬化が進むのを防ぐのが目的ですから、動脈硬化を促進するほかの要素、⾼⾎圧、耐糖能異常、肥満なども改善する必要があります。とくに重要なのが⾷事療法で、これは適正体重の維持とも深く関わってきます。
どうしても生活習慣が改善できない人や、生活習慣を改善しても血中脂質の数字が高いまま下がらないときには、動脈硬化、さらに⼼筋梗塞や脳梗塞へと進む危険性が⾼くなるため、薬物療法を⾏うことになります。⼀般の脂質異常症では、⾷事療法を３〜６カ⽉ぐらい続けてもコレステロール値や中性脂肪値が下がらない場合に薬物療法に⼊ります。また、家族性⾼コレステロール⾎症の場合には薬物療法から始めます。薬物療法を始めるかどうかの判断は、症状や今までの治療の実践程度によって医師が⾏います。薬がイヤだと思っても、医師から「薬を始めましょう」といわれたら素直に飲み始めましょう。
薬を飲み始めるとそれに頼ってしまう人がいますが、それではいけません。生活習慣の改善や⾷事療法、運動療法等を⾏うことの効果は、コレステロールの合成や処理のシステムを調節し、正しい状態に戻そうというものです。薬を飲んでいるからと安⼼せずに、根気よく⾃⼰管理を続け、⻑い時間をかけてじっくりつき合う覚悟が⼤事なのです。
参考：厚労省ホームページ
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（６） 健康さんぽ 第６４号

平成２６年１０月

料理に使う油（オイル）を選ぶ時に困ったことはありませんか。最近は市販の油の種類が多いことに驚きます。油は健康に対してマイナスのイメージにとられやすいかもしれませんが、体には必要不可⽋な栄養素でもあります。さらに必須脂肪酸といって体では合成できないものは⼝から摂取する必要があります。油を敬遠せずに上⼿に料理に取り⼊れていただくために、コマーシャルやパッケージの⾔葉を参考にして上⼿に選びましょう。油の特徴についてご紹介いたします。
健康との関係◆脂肪酸の名称と⾷品例
脂肪酸の種類・飽和脂肪酸をとりすぎるとＬＤＬ（悪玉）コ ◆酪酸 全乳、バター、チーズなど
レステロールや中性脂肪を増やす◆パルミチン酸 パーム油、ココナッツ油、牛脂、（心疾患などのリスクを高める）
豚脂など
・ＨＤＬ（善玉）コレステロールを増やし（心 ◆オレイン酸疾患のリスクを下げる）、ＬＤＬコレステロ オリーブ油、なたね油、落花⽣油、⽶油、カシューナッツ、アーモンド、アボガドなど
不飽和脂肪酸 ールを減らす
・飽和脂肪酸を多価不飽和脂肪酸に置き換える 【ｎ－３系】と、心疾患のリスクを下げる◆α-リノレン酸 しそ油、えごま油、あまに油など◆ＥＰＡ ◆ＤＨＡ ⻘⿂、⿂油など【ｎ－６系】◆リノール酸
不飽和脂肪酸大豆油、コーン油、ごま油、サフラワー油など◆アラキドン酸 ⾁、卵、⿂、肝油など
飽和脂肪酸

１価

多価

油の疑問にお答えします◆ＥＰＡ：イコサペンタエン酸 ◆ＤＨＡ：ドコサヘキサエン酸

油と脂肪は違うの？１⽇の適量はどのくらいでしょうか？

「常温で液体の油」と「常温で個体の脂」をまとめて油脂と呼び、脂肪や脂質とも呼びます。脂質の適正量は 1 日の適正エネルギーの 20〜25％です。2000ｋcal の場合は 44ｇ〜55ｇです。
この中には⾷品中の脂質量も含まれています。調理油⼤さじ 1 杯＝12ｇで 1 日 2 杯が適量目安です。豚ばら肉 100ｇには脂質約 40ｇ、さんま中１匹には脂質約 21ｇが含まれています。
脂肪をとり過ぎないためには⾷品そのものを上⼿に選ぶことも⼤切です。

油の原料が違うと成分にも違いがありますか？

オリーブ油はオレイン酸の割合が多く約 75％です。その他リノール酸やパルミチン酸などの脂肪酸も含まれています。キャノーラ油は菜種の種子、あまに（亜麻仁）油はアマの種子、サフラワー油は紅花、綿実油（めんじつゆ）は綿の種子。では、えごま油は？
ゴマではなく⻘シソによく似た葉をもつ植物の種⼦が原材料でしそ油ともいわれます。 べにばな

最近トランス脂肪酸という⾔葉を聞きましたが、どんな油ですか？

トランス脂肪酸には天然と工業的に作られるものがあり、工業的につくられるものには水素添加によって製造されたマーガリン、ファットスプレッド、ショートニングやそれら原材料に使ったパン、ケーキ、ドーナッツなどの洋菓⼦、揚げ物などに多く含まれています。
トランス脂肪酸は冠動脈性⼼疾患による死亡、突然死、および糖尿病にかかるリスクや内臓脂肪の蓄積、脂質異常、⾼⾎圧の数値を⾼めるといわれています。

⻘⿂に多いＥＰＡやＤＨＡを効果的にとるにはどうすればよいのでしょうか？

そのまま⽣で召し上がることです。ＥＰＡやＤＨＡは⻘魚に限らず魚介類全般に含まれています。
生以外では調理により流失した脂も召し上がることができる汁物もおすすめです。
例えばつみれ汁やあら汁、ブイヤベース、シーフードシチューなどもよいでしょう。
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健康さんぽ 第６４号 （７）

発ガン性の恐れのある有機溶剤（特別有機溶剤等）に係わる措置が変わります！

以前、⼤阪の印刷会社で不適切な作業環境のもと、洗浄剤を⼤量に使⽤する従業員が胆管がんを発症していることが問題となったのは皆さんも記憶に新しいのではないでしょうか。
今回、厚⽣労働省は化学物質のリスク評価検討会において諮問した結果、元々は有機則(※１)で規制していた下記の物質について職業がんの原因となる可能性があることを踏まえ、これらの物質を製造または使⽤して⾏う有機溶剤業務(有機則 第⼀条第六項参照)を対象として特化則(※２)で規制することになり、政省令が改正されます。有機則での規制と大きな違いは、作業記録、健康診断結果、作業環境測定結果等の保存年数が３年→３０年となります。また対象物質が混合有機溶剤中に含まれている場合、含有量により、措置が異なります。目安は１％(対象物質のみで)と５％(対象物質を含んだ混合有機溶剤として)です。ご存じかもしれませんが、エチルベンゼンの対応と似ています。エチルベンゼンとの違いは対象作業の範囲です。エチルベンゼンは塗装のみに限定しており、今回の物質は上記で述べたとおり、有機溶剤業務を対象作業としています。
施⾏⽇は今年の１１⽉１⽇となっておりますので、特にこれらを使⽤した有機溶剤業務を⾏っておられる衛⽣担当者および事業主の皆様は今⼀度、改正内容をご確認下さい。
対象物質名
クロロホルム
四塩化炭素
1，4－ジオキサン
ジクロロメタン
1，2－クロロエタン

スチレン
1，1，2，2－テトラクロロエタン
トリクロロエチレン
テトラクロロエチレン
メチルイソブチルケトン

政 令（ 労 働 安 全 衛 生 法 施 ⾏ 令 ）・特定化学物質（第２類物質）に追加①作業主任者、②作業環境測定の実施および③特殊健康診断の実施の義務づけ
・ジクロロメタンについて、配置転換後の特殊健康診断を⾏うべき有害な業務に追加
特化則・特定化学物質（第２類物質）のうち特別有機溶剤等に追加
特化則の適用となる業務を有機溶剤業務に限定
・作業主任者は有機溶剤作業主任者技能講習の修了者から選任
・特殊健康診断の項目を設定
・作業記録、健康診断結果、作業環境測定の 30 年保存の義務づけ※１ 有機溶剤中毒予防規則※２ 特定化学物質障害予防規則

平成 26 年度 全国労働衛生週間

本週間 2014 年 10 月 1 ⽇〜10 月７日（ 準備期間 2014 年９⽉ 1 ⽇〜９⽉ 30 日 ）「全国労働衛⽣週間」は、労働者の健康管理や職場環境の改善など、労働衛⽣に関する国⺠の意識を⾼め、職場での⾃主的な活動を促して労働者の健康を確保することを目的に毎年実施されています。
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（８） 健康さんぽ 第６４号

平成２６年１０月

放射線科 閑野 富雄

千葉県で一番高い山は 408ｍの愛宕山です。これは全国都道府県の最高峰の中で最も低い山です。
千葉の⼭系で代表的な⼭は、鋸⼭(330ｍ)、清澄山(350ｍ)、⿅野⼭(352ｍ)、富山(350ｍ)、三石山(280ｍ)などがあり、いずれの山も山頂に寺院・祠があり、古くからの信仰の山として地元の人々に登られています。
4 年前、近くに住む房総の⼭に詳しいＧ⽒が「⾼宕⼭はいいぞー」と⾔うので登ることになりました。往復 2 時間のコースで初心者向きの登りやすい山でした。野鳥のさえずり、房総シカの鳴き声、木々の間からは山々が横に広がる房総独特の眺め、山頂は狭く 4〜5 ⼈⽴つと満員になりますが、360 度のパノラマで⼭々を⾒ることができ、とても感動しました。
1 冊の本をお借りして読んでいると、たくさんのコースがあることを知り、ますます登りたくなりました。週末の 1 日、早朝から出かけて昼には家にいる、おもに一人歩きという条件で、近いところを探しました。危険地帯もあり、十分注意したいことも知りました。
房総には豊富な⾃然が残されています。どんぐりの⽊、松類などたくさんある中で何百年も生きているツカ(松類)があり、驚いて⾒上げることもありました。房総シカは毎回鳴き声を聞き、時々姿を⾒ることもあります。２〜５頭で移動しているのはメスと⼦供、オスジカ
は単独でいることが多いようです。⼀度だけシカと目が合った時には、⼀瞬時間が⽌まったような気がしました。その後、悠然と⽴ち去っていきました。
ニホンザルにも遭遇します。気まぐれで、団体で現れては木々を揺らして去っていくということが何度かありました。岩の上で休んでいる⼦猿を間近で⾒たときはとても可愛いと思いました。また、餌を探して⼟の中に⿐先を入れているイノシシにバッタリ遭遇したこともあります。思わず「ヴォッー」と大声を出すと、イノシシの方がたまげて逃げていきました。
健康のために始めた⼭歩きです。１時間１万歩として毎回２〜３万歩になります。思いは「山歩きの達人になる」です。
胆管がんの発症など、化学物質による健康被害の顕在化、ストレス性疾病の増加といったことを受け、労働安全衛⽣法の⼀部改正が本年６⽉に公布され２年間かけ順次施⾏される。なかでもストレス性疾患に対するチェックは来年１０⽉からとされており、健診機関として喫緊のテーマとなっている。
具体的には労働者の⼼理的負担程度を把握するため、医師や保健師による検査とその結果を通知された労働者の希望に応じ、医師による面接指導を実施していくことが事業者に義務付けられた。必要な場合は、配置転換、労働時間短縮等の適切な就業措置を講じなければならないとされている。
企業経営を考えるうえで、社員の健康管理の必要性は時代とともに⾼まっており、⾼ストレス社員の把握と組織の中におけるストレス度合いを可視化することは、メンタル⾯での不調防⽌の観点からも⼤きな意味を持つ。
施⾏まで１年間の猶予があり、潜在しているメンタル不調者をケアする仕組みをそれぞれの⽴場で考えてみる、いい機会にしたいものである。 （Ｋ・Ｏ）

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