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２０１９8

せ

Vol.64

見える結果、見えない効果
今年の高校野球岩手県大会決勝戦で大船渡高校は今大会屈指と評判の佐々木投手の登板を回避し花巻東高校に敗退しました。この選択に対して賛否さまざまな意見が出ています。ただこの時指導者の頭の中には、決勝戦の勝利という誰の目にも明らかな結果以上に、高校野球の指導はそもそも何のために行われているのかという、すぐには結果のでない目的への問いがあったことは確かと思われます。病気の治療でもこうした問いかけが重要なことがしばしばあります。
やや昔の話ですが、ある種類の不整脈に対してその数を確実に減らす薬が米国で発売されました。
専門医も大いに期待し、有効性をさらに確かめる研究が行われました。約1５００人の不整脈に悩む患者さんを２つのグループに分け、半数にはこの薬を、残る半数には偽薬（プラセボ）を処方する研究です。研究が開始されると新薬を内服した患者さんでは不整脈は確かに減少していて期待が持てそうでした。ところが研究を進めていくうちに新薬を割り付けられたグループでは不整脈による死亡が徐々に増加していることがわかりました。
研究は途中で終了しこの薬は市場から回収されました（CAST研究 1991年）。不整脈を減らすという、患者自身にもすぐ見える結果を出しながらその不整脈による死亡率を低下させるという、多数を比較してみないとすぐに結果のわからない目的の達成には失敗していたのです。現在では病気の治療では、患者さん自身の目に見える結果（症状や検査値の改善、副作用など）だけでなく多数の患者さんを比較してみないとわからない目に見えない効果（数年後の死亡率の変化など）もきちんと評価することが重要視されています。
目に見えない効果に関する研究結果は、専門の学会の発行する「ガイドライン」というものに記載されており、専門医はこれを参照しながら治療方針をたてています（患者さんは一人ひとりで異なりますので、ガイドラインの一般論を画一的に当てはめるわけではありませんが）。
日々の外来で目に見えない効果を患者さんに説明することはなかなか困難です。患者さんが悩まれている症状は重要で目に見える結果を無視するわけにはいきません。しかし目に見えない効果も同じように大切です。あなたが効くと感じている薬を主治医があまり処方してくれないとき、あるいは逆に効いていると実感のわかない薬の継続を強く勧められるとき、担当医は「見えない効果」を気にしているのかもしれません。その説明にも耳を傾けてみてください。

仙塩利府病院 内科医

INDEX

基 本 理 念■ 見える結果、見えない効果■ 医療安全セミナー■ 仙塩総合病院 せんえん七夕まつり■ 部署紹介「院内保育所」■ 入院中のお食事
７月の行事 「土用の丑の日膳」■ 外来診療担当医表 他

1 患者さんに、「最良の医療」と「思いやり」を提供する

医師

２ 患者さんから「信頼され、選ばれる」病院になる
３ 地域医療に「永続的に貢献」する

いのうえかんいち

井 上寛 一

医療安全セミナー （仙塩総合病院 リスクマネージメント部会主催）
6月20日、「院内医療安全マニュアルの各部門からの報告」というテーマで、全職員を対象に医療安全セミナーを開催いたしました。今回は、検査室、薬剤部、リハビリテーション部の3部門から、血液検査の流れ、特別な管理が必要な薬の取り扱い、治療機器の操作等について報告しました。
一般的に、マニュアルとは、手引き、便覧、機械等の使用説明書、手順をまとめた冊子などと説明されます。医療現場では、手順を誤ることで症状や体調の悪化、取り違えの問題などを招く恐れがあり、マニュアルには、これらを未然に防ぐ効果があると言われています。

セミナーでは、様々な職種の職員が参加し、関連部門以外の報告に危険予測を違った視点でみることが出来た、医療安全に対する意識が高まったなどの意見もありました。マニュアルと併せ、目の前で起きていることにも配慮し、これからも、患者さんに安全な医療を提供できるよう、取り組んでいきます。
リスクマネージメント部会
リハビリテーション部

仙塩総合病院 せんえん七夕まつり を開催しました – 7/1～8/8
優医 事 課

３ 階 病 棟秀

最 優 秀 賞賞外まで –来審査員特別賞

５ 階 病 棟院 内 保 育 所

インパクトがありました賞

きらきら華やか賞

敢 ４階闘 病賞 棟

検 査 室

リ ハ ビ リ 室
今 年 もE C O - D E 賞

星の金貨賞

総務・
経理

星
星のの王王子女様様・賞薬剤課

G a l a x y（ 銀 河 ） 賞

私たちの職場を紹介します！

部 署 紹 介仙塩利府病院 院内保育所

仙塩利府病院 院内保育所です。
利府の自然に恵まれた環境のなか、２３名の０歳児から５歳児の子ども達が元気いっぱい過ごしています。
今年の夏祭りは、制作意欲を全面に一致団結！
おみこしを作り、先生の作ってくれたハッピに袖を通して、みんな得意のポーズとキラキラの笑顔。
前日までの雨が嘘のように晴れ、とびっきりの青空の下「わっしょい！わっしょい！」と大きな声を出して、自分達で作った自慢のおみこしが、空に舞い上がりました。
ヨーヨーとペンギンすくい。
ワニワニパニック。おもちゃ引き。
時間が足りないくらいの楽しい夏祭りでした。

入院中のお食事 月に一度、四季折々の歳時にあわせたお食事を「行事食」として提供しています
７月２６日 提供

土用の丑の日膳・うな丼
・清汁・めかぶとキャベツのサラダ
・甘夏デザート（ヨーグルトソースがけ）「土用の丑の日」にうなぎを提供しました。
暑い日を乗り切るために、うなぎと旬の食材も取り入れ滋養強壮に効果的です。

・ゆかり粥
・清汁・うなぎの柳川風煮・炊き合わせ・甘夏デザート（ヨーグルトソースがけ）

・梅びしお粥
・清汁・うなぎ風の卵あん・炊き合わせ・甘夏デザート（ヨーグルトソースがけ）

仙塩総合病院 外来診療担当医表■ 診療担当医は予告なく変更になることがありますので予めご了承ください

診療科目受付時間

月R1.8.22 現在

火水木金良一正俊

佐藤容子

菊地孝夫

佐藤容子

大平泰子

石垣五月

佐藤一俊

大庭正敏

石垣五月

大庭正敏

佐藤一俊

橋口良一

大平泰子

佐藤正俊

宮坂芳典

長谷川 和重8：30～11：30

内橋口

佐藤

一般外来及び禁煙外来

科
14：00～16：00

一般外来及び禁煙外来

整形外科

叶内

8：30～10：30※月・水曜日のみ11：30まで受付

平

神尾一彦

叶内

脊椎専門外来【 8：30～11：30 】

平【 8：30～11：30 】

月1、2回

形成外科

南雲

14：00～16：00

正人

－

南雲

正人

－－

仙塩総合病院 外来からのお知らせ
内科

８月２９日（木） 大庭先生の外来は休診です
８月３０日（金） 石垣先生の外来は休診です

整形外科

８月２３日（金）、 ９月５日（木）の外来は休診です

形成外科

８月・９月診療日は、毎週月曜日と、水曜日は「８/２８、９/１１，２５」です

病院間無料送迎車のご案内
仙塩総合病院 発⇨ 仙塩利府病院 行

7:45

仙塩利府病院 発⇨ 仙塩総合病院 行--

9 : 2 0 10:30 11:40

8:45 9:55

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13:20

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15:50

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15:20 16:30

11:05 12:15

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編集後記
肌寒い梅雨が明け、とても暑い日が続きました。私が仙台で住み始めたころは、夏も涼しくてなんて住みやすいところなのかしらと思っていたのに。気のせいではないよ
ねと、過去の天気と気温を検索してみました。やはり気温は高くなっているようで、わかったところでやっぱりそうかと、一段とゲンナリしました。残暑もまだ続くようですので、体調に気を付けて乗り切りましょう。
編集担当者；矢萩(薬剤) 高桑(経理)〒985-0842
宮城県多賀城市桜木２丁目１-１☎ 022-367-4111 （代表）
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発行・編集；仙塩総合病院 広報紙編集チーム

発行責任者；事務長 鈴木 崇寛