友愛医療センター
外科専門研修プログラム

外科スタッフ＜上下部消化管＞＜救急外科＞• ⼆宮基樹（胃）、仲地厚（⼤腸）、 • 嵩下英次郎
⻄垣⼤志（⼤腸）、花城清俊（胃・⼤腸）＜肝胆膵・腎移植＞• ⼤⽥守仁、安⾥昌哉、⼤久保洋平＜呼吸器外科・甲状腺外科＞• 我喜屋亮、⼤宜⾒由奈（甲状腺）＜乳腺外科＞• ⽐嘉国基、⽐嘉淳⼦、中島裕⼀＜化学療法＞• 照屋剛＜緩和ケア＞• ⼤宜⾒由奈• 専攻医：当院プログラム1名
他院プログラム受⼊2名

１

当院の専門研修計画

２

友愛医療センターの特徴

• 専⾨研修１年⽬→基本的診療能⼒および外科基本的知識と技能を習得する。
• 専⾨研修２年⽬→基本的診療能⼒の向上に加えて、外科基本的知識・技能を実際の診断・治療へ応⽤する⼒量を養う。
• 専⾨研修3年⽬→チーム医療において責任を持って診療にあたり、後進の指導にも参画し、リーダーシップを発揮して、 外科の実践的知識・技能の習得によりさまざまな外科疾患へ対応する⼒量を養う。

1週間の流れ
月：9：00 手術
火：7：30 術後カンファレンス
9：00 手術
水：9：00 手術
木：7：30 術前カンファレンス
9：00 手術
金：7：30 消化器内科外科合同カンファレンス
9：00 手術
土：9：00 病棟業務、週休OK

OPELIO機能(術中所見録画および撮影画像)

OPELIOで手術動画を見直し撮影画像を貼り付けスライド作成し術後カンファレンスへ提示

動画を⾒直すことで術者のみならず助⼿の動きも確認できる

1週間の流れ
月：9：00 手術
火：7：30 術後カンファレンス
9：00 手術
水：9：00 手術
木：7：30 術前カンファレンス
9：00 手術
金：7：30 消化器内科外科合同カンファレンス
9：00 手術
土：9：00 病棟業務、週休OK

消化器内科外科合同カンファレンス

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当院の専門研修計画

２

友愛医療センターの特徴

友愛医療センターの特徴
上部消化管l 第87回日本胃癌学会総会会長、幽⾨保存胃切除術、大動脈周囲郭清の第一人者の二宮基樹先生の指導を受けることができる。
l （2020年4月より着任）

がん＠魅せ技：手術手技を中心とした集学的
がん治療情報サイトよりhttps://misewaza.carenet.com//二宮先生胃癌手術症例
腹腔鏡下幽⾨保存胃切除術

⼤動脈周囲郭清術
Conversion⼿術

2020年度よりKM CART導⼊「腹⽔治療の新たな展開」

当院でのKM CART施⾏症例

参考⽂献：がんと腹⽔治療（著）松﨑圭祐

回収腹⽔：11L(1時間40分)
腹⽔処理：40分 洗浄1回

穿刺前

穿刺後

濃縮腹⽔：1.2L
腹⽔処理前：TP 2.4g/dL
処理後：TP 10.1g/dL

友愛医療センターの特徴
下部消化管
指導医：⽇本内視鏡外科学会技術認定医（⼤腸）仲地厚先⽣

腹腔鏡下S状結腸切除術

当院にある腹腔鏡⼿術
トレーニングキットを⽤いての修練可

友愛医療センターの特徴
腎移植症例数が県内No.1 (指導医：大田守仁先生)

移植関連の治験に参加

肝胆膵外科領域手術症例数(指導医：大田守仁先生)

友愛医療センターの特徴
救急外科（Acute care surgery 指導医：嵩下英次郎先生）（外傷症例も経験可）
腰部刺傷手術
消化管穿孔手術

頚部刺傷手術2019年度• 緊急、準緊急⼿術症例数 計 120例
• ⾍垂切除（腹腔鏡⼿術48例、開腹⼿術10例）• 穿孔性腹膜炎⼿術 25例• その他 37例

2020年手術症例数(1月～12月)（⾷道胃0例
計 33例
胃部分切除
8(4)例
胃切除術
16(3)例
胃空腸吻合術
7例
胃全摘術
6例
胃廔造設術
2例
⼗⼆指腸1例
膵頭⼗⼆指腸切除（乳頭部癌 ) 1例
⼩腸計47例
⼩腸腫瘍
2例
⼩腸部分切除
21例
ストマ閉鎖術25例
⼤腸計 143例
結腸切除術
113(48)例
直腸切除術
29(26)例
⼤腸全摘(1)例
肛⾨2例
⾍垂⾍垂切除術81例
81(76)例）は腹腔鏡⼿術症例数

肝臓

22例
3(1)例
2(1)例
11(9)例
118例
111(99)例
3例
2例
2例

肝葉切除術
肝区域切除術肝部分切除術
胆嚢胆嚢摘出術
胆嚢癌⼿術
胆管膵頭⼗⼆指腸切除術
膵臓脾臓摘出術

21例
11例
9例
1例
1例
1例

腎移植関連
CAPDカテ関連

54例
29例
26例

膵頭⼗⼆指腸切除術
膵体尾部切除術
その他
脾臓

腎その他
腹膜炎

11例
11例

2020年手術症例数(1月～12月)
胸部外科
肺
胸腔鏡下肺切除術

44例

乳腺，内分泌外科
乳腺
乳房全摘術
乳房部分切除

計48例
19例
27例

甲状腺・副甲状腺甲状腺切除術副甲状腺切除術

計10例
7例
3例

⼀般外科・その他
計120例
⿏径ヘルニア96例
腹壁ヘルニア10例
⼤腿ヘルニアその他
14例

2020年1⽉〜12⽉
⼿術総数950例

心臓血管外科スタッフ
l⼼臓⾎管外科部⻑：⼭内 昭彦
lスーパーバイザー：菊地 慶太
lスタッフ：島袋 伸洋、楢⼭ 耕平、古賀 雅貴

友愛医療センターの特徴
心臓血管外外科
菊地慶太先生：心臓低侵襲手術（Minimally invasive Cardiac Surgery:MICS）のスペシャリスト。
MICS CABGに関して国内外で講演、指導などを行なっている。

2020年心臓血管外科手術症例数(1月～11月)
⼤⾎管• ステントグラフト挿⼊術
19例• 冠動脈、⼤動脈バイパス⼿術 32例• 胸腔鏡下弁形成術8例• 胸腔鏡下弁置換術6例• 胸腔内⾎腫除去術3例• ⼤動脈瘤切除術21例• 動脈形成術3例• 不整脈⼿術2例• 弁形成術7例• 弁置換術24例• 試験開胸術2例• 経⽪的⼼肺補助法
6例• ⼼腔内粘液腫摘出術1例• ⼼室中隔穿孔閉鎖術
3例

末梢⾎管

• 下肢静脈瘤⼿術54例• ⾎管移植・バイパス術

18例• ⾎管結紮術

5例• ⾎管縫縮術1例• 四肢の⾎管拡張術・⾎栓除去術2例• 経⽪的シャント拡張術・⾎栓除去術5例• 上腕動脈表在化法

4例• 動脈⾎栓内膜摘出術4例• 内シャント造設術

29例

2020年1⽉〜11⽉
⼿術総数296例

学会発表、論文作成などは？

l 当科は沖縄臨床研究ネットワーク（OCRN：Okinawa Clinical ResearchNetwork）のメンバーであり、他院・他科と連携して臨床研究に関して定期的な勉強会を⾏なっている。
l 当科では安⾥がHARVARD MEDICAL SCHOOL of Introduction to clinicalresearch training ‒Japanを受講終了した。⼆宮基樹先⽣が多数原著論⽂を発表されている。
l 学会発表や論⽂作成に関して基本的な統計学を⽤いた学会発表、論⽂作成などを⽀援可。
l 最近の統計を⽤いた学会発表
l 2018年外科学会総会「当院におけるStageⅣ⼤腸癌の予後因⼦の検討」
l 2020年沖縄県医師会医学総会「StageⅢ⼤腸癌切除症例における再発危険因⼦・予後因⼦の検討」

友愛医療センターの特徴
l 一流スタッフの下で一流の手術手技を学ぶことができる。
l 症例が豊富！
l 上部消化管、下部消化管、肝胆膵、呼吸器外科、乳腺外科、心臓血管外科、救急外科、抗がん剤治療、緩和ケアなど幅広く学ぶことができる。
l 開腹および内視鏡手術所見の録画記録を見直すことで一症例をしっかり学べる。
l 内科後期研修も多いため、同世代に気軽に他科コンサルトがしやすい。
l 時間外勤務時間がしっかり管理されており、当直翌日は昼までの勤務で午後は強制帰宅。
l 他院での研修が自由に行える。（琉球大学病院、川崎医科大学総合医療センター)l 病院からきれいな海が見える（日本一のOcean view）。

外科専⾨医取得必要症例数①消化管および腹部内臓50例

②乳腺

10例

③呼吸器

10例

④心臓大血管

10例

⑤末梢血管

10例

⑥頭頸部・体表・内分泌外科

10例

⑦小児外科

10例

⑧外傷

10例

（必要症例数）手術症例

350例、術者120例、内視鏡手術10例

当院後期研修
外科3年⽬

K. N 医師

経験症例数
外科3年⽬

K. H医師

合計 153例 執⼑ (2年間)みんなで楽しくやっています！