し しつとう

脈硬化につながる脂質異常症、糖にょう

尿 病、高血圧、睡眠障害など更年期に発症しやすい病気は何十種類に上ります。女性ホルモンは年齢とともに減少しますが、大体、歳ぐらいで男女、同じ濃度になり、その後は女性より男性が多くなる傾向があります。このため、同じ薬でも男女で投与量が異なるなど、性別に応じた治療「性差医療」を考えなければなりません。
澤田●更年期に現れる症状には、血管が原因の症状があります。
歳ごろから毛細血管が衰え始め、冷えやむくみ、肌の老化、抜け毛といった症状が現れます。

ゆまんせい症を引き起こしますね。
けつがきれいに流れない状態などを指血」という状態があります。血液赤 澤 ● 慢 性 炎 症 の 前 段 階 に「 瘀お澤田●血流が悪くなると、慢性炎血流悪化で慢性炎症アレルギーの発症もことがあります。ていないと、狭心症を悪化させる

きょう しんり、毛細血管のケアをきちんとし分の２は毛細血管で作られておわれています。例えば、心筋の３圧や動脈硬化などを誘発するといで、この機能が低下すると、高血は血管の一番内側の細胞のこと管の内皮機能が低下します。内皮ない ひ赤澤●女性ホルモンが減ると、血「ゆらぎ世代」という言葉をご存じでしょうか。

しますが、リウマチやアレルギー、こう げんです。
赤澤●介護に当たっている人の７割は更年期を迎え、「バブル」を経験した「ゆらぎ世代」の女性でほう かいす。そ う し た 世 代 が 病 気 に な ると、介護も崩壊してしまいます。
本人はもちろん家族らも更年期とは何か、更年期といいながら、別は あくの大きな病気が隠れていないかな
ど、きちんと把握することが大切です。

閉経前後の女性が対象となります。女性ホルモンの減少による体ろいろと体の変化が現れる時期でです。この世代は今、家事に子育代」に高校生、大学生だった世代目立ってくるのも、この年代です。

しみ、しわ、たるみ、くすみなどがの症状もあります。
肌に関しては、す。更年期を迎えた人たちをいかに「幸年期」に導くかが私たちの最大の課題だと考えています。
澤田●現在、日本人女性の平均閉
経年齢は ・５歳です。この年齢自体はさほど変動していません
が、平均寿命は大幅に伸びています。世界保健機関（ＷＨＯ）の２０
１６年版世界保健統計では、 ・お

年をいかに健康に過ごすかも重要方が若々しく見えますので日常的

赤澤●のぼせや発汗、肌荒れ、動か れい代になって発症するケースがあれています。

藤本●もう一つの女性ホルモン、ＳＯＳを見逃さずに睡眠リズム崩れ不眠の水分量や弾力が落ち、骨量も減

澤田●エストロゲンが減ると、肌あります。

これが多いと、眠くなる傾向があ娠、着床させる働きがあります。

子宮内膜を増殖し、赤ちゃんを妊かわっています。このホルモンはひふるというデータがあります。これ思いをしている方もいます。

ステロンが下がらず、ずっと眠いは、紫外線を多く浴びた人と浴び双子の姉妹を比較調査した研究でちます。
「光老化」といいますが、た人はしわやたるみ、しみが目立す。また、長年、紫外線を浴び続け化産物が肌に蓄積しているからでが見られます。

らして何ごとも手に付かない状態とで、ストレスがたまり、いらい問題に、自分の更年期が重なるこ

藤本●子どもの受験や介護などのるのは不眠ですね。

赤澤●更年期と関係が深いとされひかり ろう かなかった人では大きな差が出まし赤澤●台所の食器が片付いていなふたごた。当然、紫外線を浴びなかったす。これはAGEｓという最終糖は肌が黄色くなるといわれていま

澤田●例えば、糖尿病の患者さんね。

態を表すバロメーターといえます

赤澤●肌は内臓など体内の健康状ようになるわけです。

によって、しわやたるみが目立つ

ちゃく しょう

少します。閉経後５年で皮膚などります。閉経になっても、プロゲ

こつ りょうを形成するコラーゲンが ％も減バランスが崩れるのも一因といわくず藤本●女性ホルモンには、エストプロゲステロンは睡眠に大きくかります。加齢によって、ホルモンロゲンとプロゲステロンの二つがな肌への手入れは大事です。

ー症状が出なかったのが、 代、歳でホルモン量が逆転
重要な男女の「性差医療」
55て、そして親の介護を担っていまはだす。今だと、ちょうど１９８６年50の変調に加えて、生活習慣が原因

へい けい

赤澤●「ゆらぎ世代」はホルモン

女性総合医療センター・副センター長

澤田●実際、女性の 歳前後はいに なよ
す み
あ かざ わが大きく変動する 代から 代の介護従事者の７割「ゆらぎ世代」が担う

赤澤 純代

から 年代初めの「バブル景気時

40８歳となっており、閉経から約

女性総合医療センター・助教
呼吸器内科
女性総合医療センター・助教「バブル世代」の女性 更年期を「幸年期」に膠原病などの慢性炎症にかかわってきます。

90きねん

こうきねん

及川●確かに、若い時にアレルギ

50

みださ わ
ゆ

ふ じ も と体の変調に目をそむけず
こう

50

8630

澤田 未央

き藤本 由貴こうした「ゆらぎ世代」の診察に当たっている

金沢医科大学病院女性総合医療センターを取材しました。

健康管理センター
呼吸器内科・助教

40

さこえり

30

「ゆらゆらと動く」を意味する「揺らぐ」を語源としていますが、
お い か わ50

近年は「更年期」を迎えた女性たちを指す言葉として、用いられているそうです。

及川 理恵子

第 59 回
女性総合医療センターのスタッフ。前列中央はセンター長の鈴鹿有子教授

45
女性の大きな悩みの一つ、しみやしわなどを調べる「皮膚計測機器」

55

せん たくいとか、取り込んだ洗濯物がたためていないといったことが、奥さ

藤本●実は、中等から重症の睡眠時無呼吸症候群は放置しておくと、８年後には約 ％が死亡するです。女性総合医療センターにはにくいと感じる人が多いのも確かの診察、治療が必要ですが、行き

赤澤●鬱の場合は本来、精神科でますから。

最悪の場合、自殺のケースもあり

藤本●不眠症で怖いのは鬱です。

ます。

赤澤●油の摂取にも注意が必要です。

治療が大事であることを示す例で般の人と同様に過ごしています。

眠時無呼吸症候群の症状がない一んと治療を受けた人は８年後も睡の結果、死亡する形ですが、きち筋梗塞や不整脈などを起こし、そという研究データがあります。心ず、長く続くときは検査されるこやせきを風邪のせいと思い込ま
ン補充は薬もいろいろ出ていま

藤本●更年期障害に対するホルモ％といわれています。

んからのＳＯＳのサインといわれ臨床心理士２人を配置しています
すね。アレルギーはどうですか。とをおすすめします。

く含まれています。どちらも体内血圧、甲状腺疾患など他の病気をふ せい みゃくので、センターに来ていただいて、
及川●近年、アレルギーと食事の藤本●睡眠関連では、睡眠時無呼で作れないため、必須脂肪酸と呼澤田●「更年期だから」と、原因除外したうえで初めて病名が付き

こう そく

診察のうえ、専門科での治療を選吸症候群があります。男性に多いばれていますが、そのバランスがを特定せず、問題を先送りするケます。
「ゆらぎ世代」の人は人生し ぼう分と同じ悩みを持つ人がいっぱいいる」ということを知るだけでも、病気ですが、女性でも更年期以降、重要です。外食などでオメガ６をースが怖いですね。閉経後は必ずの再出発点として、体の点検を行死につながる病気もせっしゅ
油の摂取も注意必要多くなります。女性ホルモンが減多く摂り過ぎると、アレルギーを骨密度が低下します。もともと骨うという気持ちで、女性総合医療気が晴れる場合があります。

ると、太りやすくなりますが、太悪化させる恐れがあります。
量が少ない人は閉経後、すぐに治センターを訪れていただければと場合はぜひ受診して下さい。

赤澤●更年期障害は、糖尿病や高ることによって、睡眠時無呼吸症
赤澤●アレルギーは、肥満とも関療を始めなければならない場合も思います。そのために、別表の項

ひっ す

候群の発症リスクが高まります。
連がありますね。
あります。骨粗しょう症の患者さ目を自己チェックし、点数が高いと

赤澤●不眠など睡眠に障害が出た
及川●特に、ぜんそくでは肥満がんはたくさんいますが、実際に治おそ場合は女性総合医療センターまた慢性炎症に関与し、症状を悪化さ
30

こつ そは睡眠専門外来に相談に来てほし療を受けている人の割合は 〜

ひ とす。やはり、独りで悩まず、受診長期間の計画的な治療、８１～１００点：各科の精密赤澤●何が原因でアレルギーが起

５１～６５点：更年期・閉経外来を受診、６６～８０点：かかわりがクローズアップされて０～２５点：異常なし、２６～５０点：食事、運動に注意、択するのも、一つの方法です。

●自己採点の評価表していただければと思います。「自無 症状が全くないきているか調べることも大事です

弱 症状が時々あるいます。その一つが脂肪酸のオメ

中 症状がある程度あり、生活するうえで気になる時があるね。

日常生活に支障をきたす
強 症状が強く、ガ３とオメガ６です。オメガ３は●判断基準の目安せるという報告もあります。鼻水

うつ無弱中

強青魚など、オメガ６は植物油に多①顔がほてるいですね。
20

検査や長期の計画的な対応が必要

００００００００００３３５４５４３３２３

１０ ６②汗をかきやすい
１０ ６③腰や手足が冷えやすい
１４ ９④息切れ、どうきがする
１２ ８⑤寝つきが悪い、眠りが浅い
１４ ９⑥怒りやすく、イライラする
１２ ８⑦くよくよしたり、憂うつになる ７ ５⑧頭痛、めまい、吐き気がよくある ７ ５⑨疲れやすい７ ４⑩肩こり、腰痛、手足の痛みがある ７ ５状症

こわ（1993年、小山嵩夫氏作成）
更年期症状指数（SMI）

避けたい問題先送り
なや独りで悩まずに受診40