2023年11月改訂（第1版）
貯法：2～8℃
有効期間：3年

緑内障・高眼圧症治療剤

ラタノプロスト・チモロールマレイン酸塩配合

承認番号 22900AMX00306000
販売開始2017年6月

処方箋医薬品注）注）注意－医師等の処方箋により使用すること

8 . 4 ﻿ 縮瞳薬からチモロールマレイン酸塩製剤に切り替える場合、縮瞳作用の消失に伴い、屈折調整を必要とすることがあることから、本剤投与の際も注意すること。
8 . 5 ﻿ 本剤の点眼後、一時的に霧視があらわれることがあるため、症状が回復するまで機械類の操作や自動車等の運転には従事させないよう注意すること。

2 . 禁忌（次の患者には投与しないこと）
2 . 1 ﻿本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者
2 . 2 ﻿ 気管支喘息又はその既往歴のある患者、気管支痙攣又は重篤な慢性閉塞性肺疾患のある患者［喘息発作の誘発・増悪がみられるおそれがある。］［11 . 1 . 3参照］
2 . 3 ﻿ コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック（Ⅱ、Ⅲ度）又は心原性ショックのある患者［これらの症状を増悪させるおそれがある。］［11 . 1 . 4参照］
3 . 組成・性状
3 . 1 組成
販売名

ラタチモ配合点眼液「ニットー」

1mL中
ラタノプロスト 50μg
有効成分
日局﻿チモロールマレイン酸塩（チモロールとして5mg）
添加剤

6 . 83mg

ベンザルコニウム塩化物、リン酸水素ナトリウム水和物、リン酸二水素ナトリウム水和物、等張化剤

3 . 2 製剤の性状
販売名

ラタチモ配合点眼液「ニットー」

pH

5 . 8～6 . 2

浸透圧比

0 . 9～1 . 1

性状

日本標準商品分類番号871319

無色澄明、無菌水性点眼液

4 . 効能又は効果
緑内障、高眼圧症
5 . 効能又は効果に関連する注意
原則として、単剤での治療を優先すること。
6 . 用法及び用量
1回1滴、1日1回点眼する。
7 . 用法及び用量に関連する注意頻回投与により眼圧下降作用が減弱する可能性があるので、1日1回を超えて投与しないこと。
8 . 重要な基本的注意
8 . 1 ﻿ 全身的に吸収される可能性があり、β遮断薬全身投与時と同様の副作用があらわれることがあるので、留意すること。
8 . 2 ﻿ 本剤の投与により、虹彩色素沈着（メラニンの増加）があらわれることがある。投与に際しては虹彩色素沈着及び色調変化について患者に十分説明しておくこと。ラタノプロスト投与による色素沈着は投与により徐々に増加し、投与中止により停止するが、投与中止後消失しないことが報告されている。また、虹彩色素沈着による色調変化があらわれる可能性があり、特に片眼治療の場合、左右眼で虹彩の色調に差が生じる可能性がある。褐色を基調とする虹彩の患者において、虹彩色素沈着が多く報告されているが、虹彩の変色が軽度であり、臨床所見によって発見されないことが多い。
［11 . 1 . 1参照］
8 . 3 ﻿ 本剤投与中に角膜上皮障害（点状表層角膜炎、糸状角膜炎、角膜びらん）があらわれることがあるので、しみる、そう痒感、眼痛等の自覚症状が持続する場合には、直ちに受診するよう患者に十分指導すること。
－1－

9 . 特定の背景を有する患者に関する注意
9 . 1 合併症・既往歴等のある患者
9 . 1 . 1 肺高血圧による右心不全のある患者
肺高血圧症による右心不全の症状を増悪させるおそれがある。
［11 . 1 . 4参照］
9 . 1 . 2 うっ血性心不全のある患者
うっ血性心不全の症状を増悪させるおそれがある。［11 . 1 . 4参照］
9 . 1 . 3 糖尿病性ケトアシドーシス及び代謝性アシドーシスのある患者
アシドーシスによる心筋収縮力の抑制を増強するおそれがある。
9 . 1 . 4 コントロール不十分な糖尿病のある患者
血糖値に注意すること。低血糖症状をマスクすることがある。
9 . 1 . 5 無水晶体眼又は眼内レンズ挿入眼の患者
ラタノプロスト投与により嚢胞様黄斑浮腫を含む黄斑浮腫、及びそれに伴う視力低下を起こすとの報告がある。
9 . 1 . 6 眼内炎（虹彩炎、ぶどう膜炎）のある患者
ラタノプロスト投与により眼圧上昇がみられたとの報告がある。
9 . 1 . 7 ヘルペスウイルスが潜在している可能性のある患者
ラタノプロスト投与により角膜ヘルペスがみられたとの報告がある。
9 . 1 . 8 閉塞隅角緑内障患者使用経験が少ない。
9 . 5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
動物実験（妊娠ウサギ）における器官形成期投与試験において、ラタノプロストを臨床用量の約80倍量（5μg/kg/日）静脈内投与したことにより、流産及び後期吸収胚の発現率増加、胎児体重の減少が認められた。
チモロールマレイン酸塩を器官形成期のラットに500mg/kg/日の用量で経口投与した試験で化骨遅延が、マウスに1000mg/kg/日、ウサギに200mg/kg/日の用量で経口投与した試験で死亡胎児数の増加が認められた。
9 . 6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
動物実験（ラット：静脈内投与）でラタノプロスト及びその代謝物は乳汁中へ移行することが報告されている。チモロールマレイン酸塩はヒト母乳中へ移行することがある。
9 . 7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
9 . 8 高齢者
一般に生理機能が低下している。
10 . 相互作用
10 . 2 併用注意（併用に注意すること）
薬剤名等
アドレナリン
ジピベフリン塩酸塩

臨床症状・措置方法

機序・危険因子

散瞳作用が助長され 機序不明たとの報告がある。

薬剤名等

臨床症状・措置方法

11 . 2 ﻿ その他の副作用

機序・危険因子5%以上

カテコールアミン枯 交 感 神 経 系 に 対 し 、 カテコールアミンの渇薬
過剰の抑制を来すこ 枯 渇 を 起 こ す 薬 剤
レセルピン等と が あ り 、 低 血 圧 、 は、β遮断作用を相徐 脈 を 生 じ 、 眩 暈、 加的に増強する可能失神、起立性低血圧 性がある。
を起こすことがある。
β遮断薬
アテノロール﻿プ ロプラノロール
塩酸塩
﻿メトプロロール酒石酸塩等

眼圧下降あるいはβ 作用が相加的にあら遮断薬の全身的な作 われることがある。
用が増強されることがある。

カルシウム拮抗薬
房室伝導障害、左室 相互に作用が増強さベラパミル塩酸塩 不全、低血圧を起こ れる。
﻿ジ ルチアゼム塩酸 すおそれがある。
塩等
ジギタリス製剤
ジゴキシン
ジギトキシン

心刺激伝導障害（徐 相加的に作用（心刺脈 、 房 室 ブ ロ ッ ク 激伝導抑制作用）を等）があらわれるお 増強させる。
それがあるので、心機能に注意する。

CYP2D6阻害作用を有する薬剤
﻿キ ニジン硫酸塩水和物
﻿選 択的セロトニン再取り込み阻害薬
等

β遮断作用（例えば これらの薬剤はチモ
心 拍 数 減 少 、 徐 脈 ） ロールマレイン酸塩の増強の報告があ の代謝酵素であるる。
P450（CYP2D6）を阻害し、チモロールの血中濃度が上昇する可能性がある。

眼オミデネパグプロピル

ぶどう膜

ぶどう膜炎、虹彩炎、虹彩嚢腫

角膜

角 膜 障 害 （ 角 角膜知覚低下、角膜膜 炎 、 点 状 表 浮腫、ヘルペス性角層角膜炎、角 膜炎、角膜沈着物、膜 び ら ん を 含 角膜混濁、潰瘍性角む）膜炎

眼瞼眼 瞼 炎 （ ア レ 睫毛及びうぶ毛の変ル ギ ー 性 眼 瞼 化（濃く、太く、長炎を含む）、眼 くなる）、睫毛乱生、
瞼 発 赤 、 眼 瞼 眼瞼浮腫、眼瞼部皮色素沈着、多 膚障害、眼瞼下垂、毛症
眼瞼溝深化その他

眼 乾 燥 感 、 視 そう痒感、眼痛、眼力低下の異物感、眼の異常感 、 羞 明 、 霧 視 、眼充血、流涙、視覚異常、視野欠損、屈折異常、複視、白内障、黄斑
浮腫（嚢胞様黄斑浮腫を含む）及びそれに伴う視力低下、前房細胞析出、接触性皮膚炎、眼底黄斑部の浮腫・混濁 a）
不整脈、動悸、狭心症、低血圧、高血圧、レイノー現象、四肢冷感、失神

循環器

イソ チモロールマレイン 機序不明
酸塩との併用例で結膜充血等の眼炎症性副作用の発現頻度の上昇が認められた。

頭痛

重症筋無力症の増悪、錯感覚、感覚異常、不眠、傾眠、悪夢、うつ病、めまい、リビドー減退、精神障
害（錯乱、幻覚、不安、失見当識、神経過敏を含む）、記憶喪
失、行動の変化便秘

悪 心 、消 化 不 良 、口渇、下痢、食欲不振、腹痛

鼻炎

喘息、咳、肺水腫、鼻閉、上気道感染、咽頭違和感

発疹

そう痒感、脱毛症、
乾癬

精神・神経系

11 . 副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11 . 1 重大な副作用
11 . 1 . 1 虹彩色素沈着（頻度不明）
患者を定期的に観察し、虹彩色素沈着があらわれた場合には臨床状態に応じて投与を中止すること。［8 . 2参照］
11 . 1 . 2 眼類天疱瘡（頻度不明）
結膜充血、角膜上皮障害、乾性角結膜炎、結膜萎縮、睫毛内反、眼瞼眼球癒着等の症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
11 . 1 . 3 気管支痙攣（頻度不明）、呼吸困難（頻度不明）、呼吸不全（頻度不明）
β遮断による気管支平滑筋収縮作用により、気管支痙攣、呼吸困難、呼吸不全があらわれることがある。［2 . 2参照］
11 . 1 . 4 ﻿ 心ブロック（頻度不明）、心不全（頻度不明）、心停止（頻度不明）
β遮断による陰性変時・変力作用により、心ブロック、心不全、心停止があらわれることがある。［2 . 3、9 . 1 . 1、9 . 1 . 2参照］
11 . 1 . 5 ﻿ 脳虚血（頻度不明）、脳血管障害（頻度不明）
11 . 1 . 6 ﻿ 全身性エリテマトーデス（頻度不明）

頻度不明

結膜眼刺激（15 . 9%）

プロスタグランジン 眼圧上昇がみられた 機序不明系点眼薬との報告がある。
﻿イ ソプロピルウノ
プロストン
ビマトプロスト等

5%未満

結 膜 炎 、 結 膜 結膜濾胞、結膜障害、充血
眼脂、結膜浮腫、偽眼類天疱瘡

消化器

呼吸器

皮膚代謝

高 カ リ ウ ム 血 糖尿病、高コレステ症
ロール血症

生殖器

ペイロニー病、勃起不全過敏症血管浮腫、蕁麻疹その他

胸 部 不 快 感 、 耳鳴、胸痛、感染、悪 寒 、 A S T 上 浮腫、無力症、不快、昇、ALT上昇、 関節炎、筋肉痛、関A L P 上 昇 、 尿 節痛糖陽性a）無水晶体眼又は眼底に病変のある患者等に長期連用した場合－2－

14 . 適用上の注意
14 . 1 薬剤交付時の注意
患者に対し以下の点に注意するよう指導すること。
・﻿薬液汚染防止のため、点眼のとき、容器の先端が直接目に触れないように注意すること。
・﻿患眼を開瞼して結膜囊内に点眼し、1～5分間閉瞼して涙囊部を圧迫させた後、開瞼すること。
・﻿点眼のとき、液が眼瞼皮膚等についた場合には、すぐにふき取ること。
・﻿他の点眼剤を併用する場合には、少なくとも5分以上間隔をあけてから点眼すること。
・﻿ベンザルコニウム塩化物によりコンタクトレンズを変色させることがあるので、コンタクトレンズを装用している場合には、点眼前にレンズを外し、本剤を投与してから15分以上経過後に再装用すること。

薬群）とその95%信頼区間（調整済み平均値±標準誤差、ベースラ
イン眼圧値を共変量、投与群を要因とした共分散分析）は、
それぞれ1 . 9±0 . 5［0 . 9 , 2 . 9］mmHg及び8 . 2±2 . 4［3 . 4 , 13 . 0］%であった4）。
眼圧値（mmHg）、眼圧下降値（mmHg）、眼圧下降率（%）の比較（PPS）

15 . その他の注意
15 . 2 非臨床試験に基づく情報
ラタノプロストをサルに静脈内投与（2μg/kg）すると一過性の気道抵抗の増加が起こった。しかし、臨床用量（1.5μg/眼）の7倍量のラタノプロストを中等度の気管支喘息患者11例に点眼した場合、肺機能に影響はなかったとの報告がある。
16 . 薬物動態
16 . 1 血中濃度
16 . 1 . 1 血漿中濃度
﻿欧米人健康成人男女（50～80歳）に0.005%ラタノプロスト/0.5%チモロール点眼液を1日1回5日間両眼に各1滴点眼したところ、ラタノプロストの活性代謝物であるラタノプロスト遊離酸は約半数の被験者で検出限界下限値（30pg/mL）未満であり、ラタノプロスト単剤点眼後と同様の結果であった。一方、定常状態において、チモロールは点眼後約40分で最高血漿中濃度（約1ng/mL）に達し、半減期約6時間で消失した。定常状態時の血漿中濃度-時間曲線下面積は5 . 1ng・h/mLであり、チモロールマレイン酸塩単剤点眼後とほぼ同様の結果であった1）,2）。
16 . 3 分布
16 . 3 . 1 房水中濃度
白内障手術を受ける患者（欧米人）に、0.005%ラタノプロスト/0.5%
チモロール点眼液を1滴点眼した後の房水中ラタノプロスト遊離酸
は、点眼後2時間で最高房水中濃度（約30ng/mL）に達し、房水中濃度-時間曲線下面積（AUC0-∞）は206ng・h/mLであった。ラタノ

配合剤群（n=55）

対照薬群（n=20）

ベースライン（二重盲検期開始時）眼圧値

21 . 5±2 . 8

22 . 1±2 . 3

二重盲検期終了時（6週後）眼圧値

18 . 4±3 . 1

20 . 8±3 . 8

二重盲検期終了時（6週後）眼圧下降値

3 . 2±2 . 0

1 . 3±2 . 0

二重盲検期終了時（6週後）眼圧下降率

14 . 7±9 . 2

6 . 2±9 . 2

平均値±標準偏差、眼圧下降率=（眼圧下降値/ベースライン眼圧値）×100

17 . 1 . 2 国内第Ⅲ相試験
原発開放隅角緑内障又は高眼圧症患者289例を対象とした無作為化
二重盲検比較試験（対照薬：ラタノプロスト0 . 005%点眼液）において、導入期にラタノプロスト0 . 005%点眼液を4週間点眼後、二重盲検期に配合剤を8週間点眼したときの眼圧下降値の対照薬との差（配合剤-対照薬）とその95%信頼区間は1 . 0［0 . 5 , 1 . 4］mmHgであり、対照薬と比較して有意な眼圧下降作用が認められた（p<0 . 001、5）
ベースライン眼圧値を共変量、投与群を要因とした共分散分析）。
眼圧値及び眼圧下降値（mmHg）の比較（ITT、LOCF）

プロスト単剤点眼後と比較して最高房水中濃度は約2倍、AUC0-∞は2 . 4倍高値を示した。一方、チモロールは点眼後1時間で最高房水中濃度（約1μg/mL）に達し、またAUC0-∞は3644ng・h/mLであり、チモロールマレイン酸塩単剤点眼後と同様の結果であった3）。
16 . 8 その他
16 . 8 . 1 生物学的同等性試験
ラタチモ配合点眼液「ニットー」は、ザラカム配合点眼液の分析結果に基づき添加剤の種類及び含量（濃度）がザラカム配合点眼液と同一となるよう処方設計を行ったものであり、pH、粘度、浸透圧などの物理化学的性質が近似することから、生物学的に同等とみなされた。
17 . 臨床成績
17 . 1 有効性及び安全性に関する試験17 . 1 . 1 国内第Ⅲ相試験（ブリッジング試験）
ブリッジング試験として実施した原発開放隅角緑内障又は高眼圧症患者77例を対象とした無作為化二重盲検比較試験（対照薬：チモロールマレイン酸塩0 . 5%点眼液）において、導入期にチモロールマレイン酸塩0 . 5%点眼液を4週間点眼後、二重盲検期に0.005%ラタノプロスト/0.5%チモロール点眼液（以下、配合剤）を6週間点眼したときの眼圧下降率の海外第Ⅲ相試験（ブリッジング対象試験）との差（ブリッジング試験-海外第Ⅲ相試験）とその95%信頼区間（調整済み平均値±標準誤差、ベースライン眼圧値を共変量、試験を要因とした共分散分析）は2 . 2±1 . 7［-1 . 2 , 5 . 5］%であり、海外第Ⅲ相試験と同等の眼圧下降作用が認められた。また、配合剤6週間点
眼後の眼圧下降値及び眼圧下降率の対照薬との差（配合剤群-対照配合剤群（n=144）対照薬群（n=145）

ベースライン（二重盲検期開始時）眼圧値

19 . 6±2 . 6

19 . 6±2 . 7

二重盲検期終了時（8週後）眼圧値

17 . 0±2 . 7

18 . 0±2 . 5

二重盲検期終了時（8週後）眼圧下降値

2 . 6±2 . 4

1 . 6±2 . 2

眼圧下降値の群間差（配合剤-対照薬）とその95%信頼区間

1.0［0 . 5 , 1 . 4］

平均値±標準偏差17 . 1 . 3 海外第Ⅲ相試験（ブリッジング対象試験）
原発開放隅角緑内障、色素緑内障、落屑緑内障又は高眼圧症患者
436例を対象とした無作為化二重盲検比較試験（ブリッジング対象試験、対照薬：ラタノプロスト0 . 005%点眼液、チモロールマレイン酸塩0 . 5%点眼液）において、導入期にチモロールマレイン酸塩
0 . 5%点眼液を2～4週間点眼後、二重盲検期に配合剤を26週間点眼したときの点眼2、13及び26週後を通じた平均眼圧下降値は、いずれの対照薬と比較しても統計学的に有意であった（p<0 . 001、ベースライ
ン眼圧値を共変量、患者を変量効果、施設、来院時期、投与群を要因とし、投与群と来院時期の交互作用を組み込んだ反復測定による共分散分析）6）。
眼圧値及び眼圧下降値（mmHg）の比較（ITT、LOCF）
配合剤群
LAT群
TIM群
（n=140） （n=147） （n=149）
ベースライン（二重盲検期開始
21 . 6±3 . 8 22 . 5±4 . 0 22 . 5±4 . 1時）眼圧値
眼圧下降値

2週後

2 . 8±2 . 8

1 . 7±3 . 5

0 . 9±3 . 2

13週後

2 . 7±2 . 9

1 . 8±3 . 7

0 . 9±3 . 5

26週後

2 . 7±3 . 1

2 . 1±3 . 8

1 . 1±3 . 6

点眼2、13及び26週後を通じた
平均眼圧下降値の群間差（配合剤-対照薬）とその95%信頼区間

-

1.2
1.9
［0 . 5 , 1 . 8］［1 . 2 , 2 . 5］

平均値±標準偏差
LAT：ラタノプロスト0 . 005%点眼液、TIM：チモロールマレイン酸塩0 . 5%点眼液－3－17 . 1 . 4 海外第Ⅲ相試験
原発開放隅角緑内障、色素緑内障、落屑緑内障又は高眼圧症患者
487例を対象とした無作為化二重盲検比較試験（対照療法：ラタノ
プロスト0 . 005%点眼液及びチモロールマレイン酸塩0 . 5%点眼液の併用療法）において、5日～4週間のウォッシュアウト後、二重盲検期に配合剤を12週間点眼したときの眼圧下降値の対照療法との差（配合剤-対照療法）とその95%信頼区間は0 . 3［-0 . 7 , 0 . 1］mmHgであり、対照療法群に対する非劣性が示された（ベースライン眼圧値を共変量、投与群と施設を要因とした共分散分析）7）,8）。

ノール、アセトン又はオクタノールに溶けやすく、アセトニトリル又はN ,N -ジメチルアセトアミドに極めて溶けやすい。
水にほとんど溶けない。
構造式：

眼圧値及び眼圧下降値（mmHg）の比較（ITT、LOCF）
配合剤群（n=248）対照療法群（n=239）ベースライン（二重盲検期開始時）眼圧値

25 . 4±2 . 3

25 . 3±2 . 4

二重盲検期終了時（12週後）眼圧値

16 . 8±2 . 7

16 . 5±2 . 6

二重盲検期終了時（12週後）眼圧下降値

8 . 6±2 . 9

8 . 8±3 . 0

眼圧下降値の群間差（配合剤-対照療法）とその95%信頼区間

19 . 2 チモロールマレイン酸塩
一般名：チモロールマレイン酸塩（Timolol﻿Maleate）
化学名：﻿
（2S ）-1-［（1 , 1-Dimethylethyl）amino］-3-（4-morpholin-4yl-1 , 2 , 5-thiadiazol-3-yloxy）
propan-2-ol﻿monomaleate
分子式：C13H24N4O3S・C4H4O4
分子量：432 . 49
性状：チモロールマレイン酸塩は白色～微黄白色の結晶性の粉末である。﻿
酢酸（100）に溶けやすく、水又はエタノール（99 . 5）にやや溶けやすい。﻿
0 . 1mol/L塩酸試液に溶ける。
融点：約197℃（分解）構造式：0.3［-0 . 7 , 0 . 1］

平均値±標準偏差18 . 薬効薬理18 . 1 作用機序
本剤の有効成分であるラタノプロストとチモロールマレイン酸塩は異なる作用機序により眼圧下降作用を示す。
18 . 1 . 1 ラタノプロスト（1）サルのラタノプロスト点眼後の房水動態を検討したところ、ぶどう膜強膜流出量は有意に増大した9）。
（2）健常成人にラタノプロスト点眼液を単回点眼後、フルオロフォトメトリーにより房水動態を検討したところ、ぶどう膜強膜流出量の増加が認められた10）。
18 . 1 . 2 チモロールマレイン酸塩
チモロールマレイン酸塩の眼圧下降の作用機序の詳細は明らかではな
いが、サル、健康成人でのフルオロフォトメトリー試験及び緑内障患者でのトノグラフィー試験において、主に房水産生の抑制によることが示唆されている11）～14）。

20 . 取扱い上の注意
20 . 1 ﻿外箱開封後は、遮光して保存すること。
20 . 2 ﻿開栓後は室温保存とする。
20 . 3 ﻿開栓後4週間経過した残液は使用しないこと。
22 . 包装2 . 5mL×5本、2 . 5mL×10本

18 . 2 眼圧下降作用
本剤の有効成分であるラタノプロストとチモロールマレイン酸塩はいずれも高眼圧モデルにおいて眼圧下降作用を示した。
18 . 2 . 1 ラタノプロスト（1）ラタノプロスト1µgをカニクイザルに単回点眼投与することによりトノメーターで測定した正常眼圧は最大2mmHg以上降下した。
眼圧降下作用は、カニクイザルの繊維柱帯をレーザー焼灼することにより作成した高眼圧モデルにおいて、2.5µgを1日2回5日間反復点眼した場合、初回点眼より認められ、5日後も減弱しなかった9）。
（2）健常人又は緑内障・高眼圧症患者にラタノプロスト点眼液を点眼した場合、瞳孔径、視力、血圧及び脈拍数に影響を及ぼすことなく眼圧を下降させた15）～19）。
18 . 2 . 2 チモロールマレイン酸塩
ウサギにおけるα-キモトリプシン惹起高眼圧及び水負荷による眼圧上昇試験において、チモロールマレイン酸塩の点眼は有意に眼圧上昇を抑制することが認められた20）。
19 . 有効成分に関する理化学的知見
19 . 1 ラタノプロスト
一般名：ラタノプロスト（Latanoprost）
化学名：﻿
（+）-Isopropyl（Z ）-7-［（1R , 2R , 3R , 5S ）-3 , 5-dihydroxy-2［（3R ）-3-hydroxy-5-phenylpentyl］
cyclopentyl］
5-heptenoate
分子式：C26H40O5
分子量：432 . 59
性状：﻿ラタノプロストは無色～淡黄色の粘性の液である。﻿
﻿エタノール（99 . 5）、酢酸エチル、イソプロパノール、メタ－4－

23 . 主要文献
1）﻿反 復点眼後の血漿中ラタノプロスト遊離酸及びチモロールの薬物動態（ザラカム配合点眼液：2010年1月20日承認、申請資料概要2.7.6.2）
2）﻿外 国人健康成人における血漿中薬物動態の検討（ザラカム配合点眼液：2010年1月20日承認、審査報告書）
3）C
﻿ alissendorff，B．et﻿ al．：J．Ocul．Pharmacol．Ther．2002；
18（2）：127-131
4）﻿日 本人患者を対象としたブリッジング試験（チモロールマレイン酸塩0.5%点眼液との比較試験）（ザラカム配合点眼液：2010年
1月20日承認、申請資料概要2.7.6.9）
5）﻿北澤克明ほか：臨床眼科．2009；63（5）：807-815
6）﻿外 国 人 患 者 を 対 象 と し た 第 Ⅲ 相 臨 床 試 験 （ ラ タ ノ プ ロ ス ト
0.005%点眼液及びチモロールマレイン酸塩0.5%点眼液との比較試験）（ザラカム配合点眼液：2010年1月20日承認、申請資料概要2.7.6.10）
7）﻿外 国 人 患 者 を 対 象 と し た 第 Ⅲ 相 臨 床 試 験 （ ラ タ ノ プ ロ ス ト
0.005%点眼液及びチモロールマレイン酸塩0.5%点眼液の併用療法との比較試験）（ザラカム配合点眼液：2010年1月20日承認、申請資料概要2.7.6.15）
8）﻿ラ タノプロストとチモロールマレイン酸塩の併用療法を比較した第Ⅲ相試験（ザラカム配合点眼液：2010年1月20日承認、申請
資料概要2.7.3.3.2）
9）﻿野村俊治ほか：日本薬理学雑誌．2000；115：280-286
10）﻿高松倫也ほか：新薬と臨床．1996；45（1）：76-82
11）
M﻿ iichi﻿H．et﻿al．
：Invest．Ophthalmol．Vis．Sci．1983；24（9）：1269-127512）﻿新家真ほか：日本眼科学会雑誌．1980；84（10）：1436-1446

13）﻿藤永豊ほか：眼科臨床医報．1980；74（4）：409-414
14）﻿玉田康房ほか：日本眼科紀要．1980；31（10）：1667-1673
15）﻿三嶋弘ほか：基礎と臨床．1995；29（16）：4271-4285
16）﻿三嶋弘ほか：眼科臨床医報．1996；90（4）：465-469
17）﻿三嶋弘ほか：基礎と臨床．1995；29（16）：4071-4084
18）﻿三嶋弘ほか：基礎と臨床．1995；29（16）：4085-4099
19）﻿三嶋弘ほか：眼科臨床医報．1996；90（3）：312-316
20）﻿Vareilles，P．et﻿ al．：Invest．Ophthalmol．Vis．Sci．1977；16（11）：987-996
24 . 文献請求先及び問い合わせ先
日東メディック株式会社 おくすり相談窓口〒104-0031 東京都中央区京橋1-10-7
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