第4章

4-1

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

健康づくり
現状と課題

●栄養面から住民の健康をみると、若い世代ほど朝食の欠食が多くみられ、30～40歳代では外食・間食への依存が高い傾向にあります。そのため、栄養バランスのとれた適正な食生活を啓発していくことが必要です。
●運動面からみた住民の健康をみると、30～40歳代で運動をしていない人の割合が高く、肥満の割合も多い傾向にあり、ウォーキングなどの運動機会を増やすことが必要です。そのため、健康マイレージ制度を導入し、住民の健康づくりへの推進を図っています。
●こころの面から住民の健康をみると、仕事関係や人間関係でストレスを感じる人の割合が高い傾向にあることから、医師や専門スタッフによる「健康相談」を実施し、うつ病などの早期発見に取り組むとともに、保健師がゲートキーパー¹養成研修会に参加し、知識の向上を図っています。今後とも、こころのリフレッシュにつながる仲間づくりや生きがいづくりを推進することが重要です。
●喫煙に関しては、健康増進法の改正により受動喫煙防止対策が義務付けられました。これを受けて、町内の公的機関・銀行・商店・食堂等に働きかけ、受動喫煙防止対策認定施設の登録を図りつつあります。引き続き、法律と制度の周知に取り組んでいく必要があります。
●老朽化が進んでいる保健センターの空調整備をはじめとする設備の修繕を順次行うとともに、健康管理システムを導入し、生活習慣病の早期発見・治療につなげるため、特定保健指導の充実を図っています。一方で、特定健診の受診率は減少傾向にあるため、引き続き、特定健診・特定保健指導の受診率向上に取り組み、住民の健康づくりを推進していくことが必要です。

■特定検診受診率
平成26年
受診率（％）■健康づくり応援団

37.0

平成27年37.0

平成28年
38.4

平成29年

平成30年

40.5

39.0

■1週間の運動時間

1 自殺の危険を示すサインに気づき、適切な対応（悩んでいる人に気づき、声をかけ、話を聞いて、必要な支援につなげ、見守る）を図ることのできる人で、言わば「命の門番」とも位置付けられる人のこと。
78

第３部

基本計画

目 標 像

子どもから高齢者までが積極的に健康づくりに取り組み、こころも体も健康です。

成果指標目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

特定健診受診率

42.2%

39.1%

47.0%

ゲートキーパー数0人

0人

10人

H25（2013）年

取り組む施策
施策
❶施策
❷施策
❸

ウォーキングデーの周知・啓発
ウォーキングロードやウォーキングデーの周知・啓発を図り、町民が運動する機会を増やしていきます。

こころの健康相談の実施・ゲートキーパーの養成
月に１回程度、医師や専門スタッフによる「健康相談」を実施し、うつ病などの早期発見に努めます。また、自殺の危険を示すサインに気づき、適切な対応を図るゲー
トキーパーの養成を行います。

受動喫煙の防止・禁煙についての啓発活動
喫煙の有害性について、広報等において周知啓発を行います。また、健康増進法改正による受動喫煙防止対策について、住民をはじめ関係機関・施設等に周知啓発を図ります。

施策❹

特定健診・特定保健指導の推進と保健センターの修繕

施策❺美浜町健康づくり計画「元気ばんざい ! みはま 21」の推進

特定健診を実施し、疾病予防や生活改善の支援に取り組みます。また、老朽化が進んだ保健センターは、緊急度に応じて順次修繕に取り組みます。
美浜町健康づくり計画「元気ばんざい ! みはま 21」に基づいて、健康実態を検証・評価しながら推進していきます。

79第4章4-2

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

地域医療の確保
現状と課題●住民が地域で安心して生活するためには、身近な場所で受診できる医療機関の確保が必要不可欠です。特に、安心して子どもを産み、育てられる医療体制を整備するためには、24時間対応可能な小児科医の確保が急務です。引き続き、関係機関に要請していきます。
●休日でも安心して医療にかかることができるように、南知多町と協力して休日当番医制度を実施し、広報等で周知を図っています。引き続き関係機関と連携して制度の充実を図り、併せて住民への周知を図ることが重要です。
●「災害時医療救護活動連携マニュアル」を作成するとともに、地域災害拠点病院災害連携訓練や「看護職のための災害対応研修」などを実施し、災害時の医療体制の整備を図っています。今後とも、災害拠点病院と地元医師団との連携を通じて、災害時の医療体制の充実を図ることが重要です。
●全世界で新型コロナウイルスによる感染が拡大し、日常生活や事業活動に大きな影響が生じています。短期間で解決できる事態ではないため、今後とも関係機関とも連携し、必要とされる対応を進めていく必要があります。

■災害時医療救護活動訓練

80

第３部

基本計画

目 標 像

医療体制が充実しており、誰もが安心して暮らしています。

成果指標
目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

救急医療休日当番医制度への参加医師数

4人

5人

5人

医療情報の提供

月1回

月1回

月1回

H25（2013）年

取り組む施策施策❶

安心して受診できる医療体制の整備

施策❷

救急医療体制施策❸

医療情報の提供

施策❹

24 時間体制の小児科医等の確保

施策❺

災害時の医療体制の充実

施策❻

新型コロナウイスルなどの感染防止

いつでも安心して医療機関が利用できるように、医師の確保、巡回バスなどを活用した交通手段の確保、休日当番医の周知などに取り組みます。
休日でも安心して医療にかかることができるように、引き続き休日当番医制度を実施します。
広報等を通じて、休日当番医制度について、住民の方へ周知を図り、情報提供を行います。
安心して子どもを産み育てる医療体制を整備するため、24 時間体制の小児科医等の確保を引き続き関係機関に要請します。
災害時の医療体制を整備するため、関係医療機関との連携を図るとともに、災害時医療訓練に取り組みます。
国および県との連携の下で情報収集に努めるとともに、関係医療機関とも連携し、必要とされる対応を進めていきます。

81

第4章

4-3

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

地域福祉の充実
現状と課題●急速な高齢化や少子化により、住民の福祉に対するニーズは多様化・拡大しつつあります。
そのため、より身近な小地域を単位に、地域ぐるみで福祉活動を支えていくための体制の確立が必要です。
●地域の福祉活動を支えていくには、行政区、民生委員・児童委員、ボランティア団体などへの支援と相互ネットワークの強化が必要です。そして、住民相互の見守りを通じて、要援護者を早期発見・救済していくことが重要です。
●大規模災害の発生に備えて、地域住民の日常的な見守り活動を促進し、要援護者の把握と自主防災組織の体制強化を図ることが重要です。
●地域福祉の充実には、コミュニティレベルでの体制づくりが必要不可欠です。地域住民がお互いに見守り、支えあう風土づくり、人づくりに取り組んでいくことが重要です。
●人権尊重を基本に、だれもが住み慣れた地域で生き生きと暮らせる地域づくりを目指し、地域住民、地域に関わる組織、団体などすべてのものが主体となって地域福祉を推進していくために、「美浜町地域福祉計画」を策定しました。さらに、「美浜町避難行動要支援者登録制度」を促進し、災害時に的確で迅速な安否確認、避難誘導を行うために要援護者の把握に努めました。

■地域サロンでのボランティア風景

82

第３部

基本計画

目 標 像

地域住民の強い絆によって、住民がお互いに見守り、支えあっています。

成果指標
目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

行政区を主体とした敬老会の開催地区数

13地区

18地区

18地区

ボランティアセンターのボランティア登録者数

862人

1,060人1,000人H25（2013）年

取り組む施策
施策❶ボランティアセンター運営費補助金の交付

施策❷

ボランティア活動支援と地域サロンなどの開催

施策❸

各地区での敬老会の開催

施策❹

介護・福祉ボランティアの育成と啓発

施策❺

要援護者の把握

社会福祉協議会内にあるボランティアセンターの運営費を補助し、ボランティア団体の支援や指導者の育成に取り組みます。
ボランティア団体の活動を支援し、ボランティアの協力による地域サロンなどを充実します。
各行政区の主催による敬老会の開催を支援し、地区内で高齢者同士が交流する機会を充実します。
研修、講座、中学生のボランティア体験を通して、ボランティアの育成を図ります。

「美浜町避難行動要支援者登録制度」を活用し、自主防災組織の協力を得ながら、要援護者の把握に努めます。

83

第4章

4-4

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

高齢者の福祉・健康・保健の連携・体制整備
現状と課題●高齢者が住み慣れた地域で生き生きと暮らしていくためには、他者と交流できる場、健康づくりなどの自立を促す学習機会を充実させていくことが重要です。
●高齢者サロン活動を各地区で実施することで身近な場所で定期的に集える場所を確保し、運営するボランティア団体に対して、育成講座や交流会を行い、活動に対する支援を行っています。さらに、多世代交流ができる「コミュニティハウス」の拡充も図っています。一方、身近な場所で定期的に集える場を確保することが困難になっています。そのため、老人憩いの家の整備や空き家の有効活用も視野に入れる必要があります。
●本町の高齢化率は、県下平均値よりも高く、医療への依存や介護保険サービスの利用が増加しています。介護予防事業や生きがい対策に積極的に取り組み、医療費や介護保険を適正にコントロールしていくことが重要です。
●高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らしていくために、美浜町高齢者福祉計画を策定し、地域包括ケアシステムの深化や医療、介護の分野を超えた連携、認知症にかかる施策の推進、高齢者を介護している家族への支援等、高齢者をみんなで支える地域づくりを進めました。今後、認知症になっても安心して暮らせるよう、地域の理解を深めるため、認知症サポーター養成講座を実施し、支援者を増やしていくことが必要です。
●核家族化の進行により、一人暮らし高齢者や高齢者夫婦の世帯が増加しており、地域での見守りと自立支援に取り組むことが必要です。また、高齢者と若い世代がお互いに支えあえる環境づくりを進めていくことも重要です。
●高齢者が利用できる町内の公的サービス、民間団体の事業、ＮＰＯやボランティアによる取組みなど有意義な情報を集約し、情報誌「訪問理美容編」を作成しました。今後とも、必要な情報を集約し、啓発する必要があります。

■地域サロンの風景

84■高齢者の人口割合（住民基本台帳）

第３部

基本計画

目 標 像

地域での見守りと充実した福祉サービスによって、高齢者が住み慣れた地域で生き生きと暮らしています。

成果指標
目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

身近な場所での地域サロンの開催地区数

11行政区
15か所

15行政区
29か所

18行政区

サロンやコミュニティハウス
における世代間交流500人

3,291人2,000人コミュニティハウスの創設

0か所

4か所

6か所

自主活動グループ数とシルバーヘルス実施地区数

5グループ
14地区

5グループ
10地区

5グループ
10地区

シルバー人材センター会員数

136人

117人

150人

介護予防事業への参加者数

延べ4,056人

延べ4,794人

延べ5,000人

認知症サポーター養成者数

1,870人3,768人4,000人H25（2013）年

取り組む施策施策❶施策❷

地域サロン活動などによる交流促進
高齢者の引きこもりを防ぎ、介護予防につながるサロン活動を各地区で実施し、高齢者が身近な場所で気軽に集える場を確保するために、空き家の有効活用も視野に入れます。また、老人憩いの家の設備の充実を図ります。

高齢者の自立支援講座の開催と体力づくり活動の推進
健康・料理・災害など、日常生活で役立つ講座を開催します。また、シルバーヘルス、筋力アップ教室、体力チェックボランティアを活用して、高齢者の体力づくりに取り組みます。

施策❸

高齢者のボランティア活動への参加支援

施策❹

介護予防・包括的支援・任意事業の一体的推進

施策❺

高齢者に関する情報の一元化

高齢者が自らボランティア活動やシルバー人材センターの活動に参加できるように支援し、高齢者の社会参加と生きがいづくりを推進します。
介護予防・日常生活支援・総合相談支援・権利擁護・家族介護支援などを包括的かつ総合的に推進し、介護予防と要援護者の早期発見・救済を図ります。
高齢者が利用可能なサービスやサークル活動など、有意義な情報を集約し、広報などでの情報発信と周知に取り組みます。
85

第4章

4-5

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

子どもの福祉・健 康・母 子 保 健の連携・体制整備
現状と課題●本町の年少人口（15歳未満）は急速な減少傾向にあり、子どもを安心して産み、健やかに育てられる環境整備が必要不可欠です。
●本町には7か所の保育施設があり、乳児保育・延長保育を実施しています。同時に、年少人口の減少と限られた資源を効果的に投下していくために、保育所の再編成について調査・研究しています。また、地域子育て支援センター野間分室を開設し、放課後児童クラブも河和・奥田地区で増設しました。
●子育て中の転入者が町内で孤立しないように、子育てに必要な情報の発信と周知に取り組むことが重要です。また、NPOやボランティア団体と連携して、気軽に利用できるサービスや交流の場を充実させる必要があります。平成30年度より、子育て支援アプリ情報配信サービスを行い、子育て世代の不安の軽減や効果的な情報伝達を図りました。
●経済的不安や育児の負担感、社会からの孤立などから、児童虐待などの社会問題が顕在化しており、県の児童相談所に協力し、保健センター・保育所・子育て支援センター・児童館・学校が連携し情報の共有化を図り、子どもを地域で見守る体制やひとり親家庭への自立支援を充実させることが重要です。

■町内の子育てに関わる関連施設

686■美浜町健やか親子21計画

第３部

基本計画

目 標 像

地域の理解と支え合いによって、親子が安心して楽しく子育てできるまちになっています。

成果指標
目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

放課後児童クラブの設置数

1か所

2か所

2か所

ファミリーサポートセンターの運営なし

1か所

1か所

子育て支援アプリ登録者数

－221件

500件

病後児保育の設置数

0か所

0か所

1か所H25（2013）年

取り組む施策施策❶

保育所の統廃合と保育サービスの充実
少子化に伴い過剰となった施設を計画的に再編成し、スケールメリットを活かして、既存の保育サービスのほか、多様化する子育て世代のニーズに応じた保育サービスに取り組みます。

施策❷放課後児童クラブの実施

施策❸地域子育て支援センターの推進

施策❹

放課後に保護者のいない家庭の小学校低学年児童を対象に、学校の施設などを利用して保育に取り組みます。
子育て家庭に対して、育児相談や子育てサークルへの支援を充実します。

ファミリーサポートセンターなどの推進
保護者の就労状況や疾病などによって家庭での保育が困難な状況にある乳幼児を対象に、育児の援助を受けたい人と支援したい人をつなげ、お互いが助け合えるような事業を推進します。

施策❺子育て世代包括支援センター事業の推進

施策❻病後児保育の事業実施

子育て世代包括支援センターを整備し、妊娠期から子育て期にわたる様々なニーズに対して、切れ目のない支援を実施します。
病後児保育のニーズに応えるため、事業実施を図ります。

87第4章

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

4-6障がい者（児）の福祉 ･ 健康 ･保健の連携 ･ 体制整備
現状と課題●「障害者自立支援法」が一部改正され、平成25年4月から障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律として、「障害者総合支援法」と名称が変更になりました。障がい者は、障害程度区分認定、介護や居住の状況、サービスの利用意向などに応じて、区分認定審査会により福祉サービスの支給量が決められ、事業者から福祉サービスを受けています。しかし、核家族化が進行するなかで、高齢化により障害の重度化が進んでいることもあり、家族の負担を減らすため、地域社会における共生の実現に向けて、地域で支えることが求められています。
●第3次美浜町障害者計画を策定し、一人ひとりを大切にするまちづくりの推進、健やかで自立した生活を支える支援体制づくり、支えあい安心していきいきと暮らせる共生社会の実現に向けた地域住民による主体的な活動を行うための仕組みづくりに取り組みました。
●町内では、社会福祉法人みはま福祉会が、生活介護事業所セルプ・アゼーリア、障害者共同生活援助事業所ケアホーム花水木、第２花水木、知的障害者短期入所事業所（ショートステイ）つつじの家を開設し、一般社団法人とよいちが、生活介護事業所野間クラブを開設しています。また、特定非営利活動法人かもめ福祉会が精神障害者地域活動支援センターⅢ型を運営しています。
●本町では、発達に遅れのある子どもへの支援が「ひよこ教室」や保育所の加配保育に限られていましたが、療育を必要とする子どもが通所できる療育施設（わかば園）を整備し運営しています。
●療育を必要とする親子が相談できず、孤立してしまう傾向にあります。障害の種類やライフステージに応じて、相談から支援まで一貫して対応できる福祉・健康・保健の連携体制を整備することが重要です。

■障害の種類別 身体障害者手帳保持者数の推移■障害の判定別 療育手帳保持者数の推移
単位：人

平成 27 年

平成 28 年

平成 29 年

平成 30 年

平成 27 年

平成 28 年

平成 29 年

平成 30 年

令和元年

視覚障害

3942434348

Ａ判定

6067686969

聴覚障害424446

4445Ｂ判定34

36353535

言語障害

10109912

肢体不自由

451

443

441

434

424

内部障害

230

245

248

256

250

合772784

787

786

779

計

障害の等級別 精神障害者保健福祉手帳所持者数の推移
単位：人
平成 27 年

平成 28 年

平成 29 年

平成 30 年

令和元年

１級

23

30

48

54

52

２級

139

135

156

162

167

３級
合

88

単位：人

令和元年

計

36

2730

31

42

198

192

234

247

261

Ｃ判定
合

計

58

55

59

60

62

152

158

162

164

166

第３部

基本計画

目 標 像

障がい者（児）が家族とともに地域で自分らしく生き生きと暮らしています。

成果指標
目標値

指標名

策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

成年後見相談支援実人数

24人

20人

30人

H25（2013）年

取り組む施策施策❶

地域生活支援事業の整備
障がいのある人が、自立した日常生活を送る上で、一人ひとりの意思に可能な限り応えられるよう、基幹相談支援センターの設置の検討等、相談支援体制の強化に努めるとともに、地域生活支援事業（相談支援事業、意思疎通支援事業、日常生活用具給付等事業、移動支援事業、日中一時支援事業等）の充実を図ります。

施策❷母子通園施設の整備

施策❸

一貫した子育て支援体制・療育支援体制の整備

奥田保育所の敷地内に、療育機能を備えた保護者と子どもの通園施設「わかば園」の整備を行っており、さらなる充実を図ります。
専門スタッフによる支援のもと、子どもの発達の経過を見守りながら小学校・中学校へとつないでいく体制を整備します。

89

第4章

4-7

支え合いに満ちた、人にやさしいまちづくり

社会保障の充実
現状と課題●人口減少に伴って被保険者数は減少しつつも、保険給付費の減少額は少ない傾向にあることから、住民の疾病予防に取り組み、医療費の節減と国民健康保険財政の健全な運営を図る必要があります。
●長引く不況に伴い、生活保護世帯は80世帯を超えて増加を続けています。県の社会福祉事務所が行う生活保護世帯の実態把握や相談・指導に協力し、社会的・経済的自立を促進する必要があります。
●本町の住民基本台帳における総人口は令和2年3月31日現在、21,764人であり、平成18年より人口減少傾向が強まっています。しかし、高齢者人口は6,775人となり、高齢化率は31.1％と、その割合は増加傾向が続いています。今後、これまでに体験したことのない超高齢社会の到来に備え、3年ごとに見直される美浜町高齢者福祉計画・介護保険事業計画の進捗状況を点検・評価し、その結果に基づき必要な対策を講じていく必要があります。

■国民健康保険の保険給付費と被保険者数の推移

90

第３部

基本計画

目 標 像

社会保障が充実し、誰もが健康で文化的な生活を送っています。

成果指標
目標値

指標名策定時実績値

中間年現状値R1（2019）年

R7（2025）年

生活保護からの自立件数

7件/年

7件/年10件/年

H25（2013）年

取り組む施策施策❶施策❷

国民健康保険の安定的な運用
特定健診・特定保健指導事業を中心に住民の健康の保持増進に努め、医療費の節減を図り、国民健康保険財政の健全運営に努めます。

生活保護制度の適正な運営と相談体制の充実
生活困窮者の生活保障に向けて、生活実態の正確な把握に努め、生活保護制度の適正な運営を図ります。さらに、生活困窮者の経済的、精神的な自立に向けて、相談・指導体制の充実を図ります。県福祉事務所、民生委員・児童委員、社会福祉協議会などと連携し、生活困窮者の状況に応じた就労支援に努めます。

91