つきだて花工房のポピー（伊達市）

2022.1 第発行：一般社団法人福島県鍼灸師会

撮影者：斎藤俊介

94号

福島県会津若松市門田町大字飯寺字村西366

目

新年のごあいさつ次･･････････････････････････‥･･･････････････････････ 1
一般社団法人福島県鍼灸師会 会 長 代表理事 三瓶 真一

年頭にあたって･･････････････････････････････････････････････････････････ ２
一般社団法人福島県鍼灸師会 顧 問
公立大学法人 福島県立医科大学会津医療センター
漢方医学講座三潴 忠道

教 授

開業鍼灸師こそ健康請負人！ ローカルアクティビストである･････････････････ 3
公立大学法人 福島県立医科大学会津医療センター
附属研究所

教 授

鈴木 雅雄

第 71 回日本東洋医学会学術総会に参加して ････････････････････････････････ 4会 員 中沢 良平
第 16 回公益社団法人日本鍼灸師会全国 in 東京 兼
公益社団法人日本鍼灸師会 創立 70 周年記念式典 WEB 参加記･･････････ 6会 長 代表理事 三瓶 真一
令和 3 年度春季学術講習会 参加記･･･････････････････････････････････････ 10会 長 代表理事 三瓶 真一
令和 3 年度夏季学術講習会を受講して････････････････････････････････････ 13
総務部長 小沼 慎介
不妊症と生理痛に対するツボ講座････････････････････････････････････････ 16
学術部長 益子 勝良
豊かな鍼灸経営が県民の健康増進のために････････････････････････････････ 20
保険部･青年委員会･女子委員会合同研修会を開催して鍼灸女子委員会

太田 友理香令和 3 年度 冬季学術講習会を振り返って･････････････････････････････････ 22
副会長 白井 和弥
年越し蕎麦打ち････････････････････････････････････････････････････････ 27会 員 匿名の蕎麦爺

新年のごあいさつ

一般社団法人 福島県鍼灸師会
会 長

代表理事

三瓶 真一

新しい年を迎え、皆様方におかれましてはますますご清祥のこととお慶び申し上げます。また日頃より本会事業への多大なご理解等につきまして、厚く御礼申し上げます。
2 年前に発生したコロナ禍により、本会では昨年度のほとんどの事業は休止状態となりました。本会会員は常日頃より講習会やボランティア事業への積極的な参加など志はたい
へん高く、それだけに執行部一同の、事業推進への滞りに対する無念は計り知れないものがありました。しかしながら関係各位の研究と努力により、昨年末の冬季学術講習会から
オンライン講習を取り入れ、今年度はこれまですべての定期講習会を通常の会場開催とオンライン参加を合わせたハイブリッド形式で実施できました。はじめは慣れぬ作業で戸惑う事もありましたが、回を重ねるごとに練熟していきました。今後もすべての定期講習会
を会場参加・オンライン参加共催のハイブリッド化で開催していきます。また昨年度は中止やリモート限定開催で、本来郡山保健所を会場に行っていた一般市民へのツボ教室である、まるごとけんこう教室や郡山シティーマラソン大会のボランティア治療への参加の依頼が再開しました。
こうした本会事業の再起動のさなか、12 月に入って日本の鍼灸史上に残る大変うれしい出来事がありました。これまで本会で毎年のように講義などでお世話になっていた福島
県立医科大学会津医療センター漢方医学講座の鈴木雅雄先生が、同附属研究所の教授に就任されたのです。公立大学医学部の教授に医師ではなく鍼灸師が就任したということは、
医業類似行為といわれている鍼灸師の立場に一石を投じることになるのではないでしょうか。私ども鍼灸師の業団としては学会など関係機関と協調しながら、これまで以上に会津
医療センター漢方医学講座と密な関係を作り、微力ながら末永く協力させていただく所存です。これにより本会会員の資質のみならず国内外の鍼灸の立ち位置を高めていくことは、『鍼灸の復興』をテーマに掲げ 7 年前に郡山市で開催した第 64 回（公社）全日本鍼灸学会学術大会ふくしま大会の具現化になることでしょう。こうした取り組みは、全世界の共有財産である鍼灸医療のいっそうの充実につながり、一般市民の皆様の健康づくりにますます役立っていくことと思います。
皆様方におかれましては、本会事業への益々のご理解をお願いし、年頭のご挨拶とさせていただきます。

1

年頭にあたって
一般社団法人 福島県鍼灸師会 顧問
公立大学法人 福島県立医科大学会津医療センター
漢方医学講座 教 授

三潴 忠道

新しき令和四年壬寅（2022 年）を、福島県鍼灸師会の皆様と共に無事に迎えることができましたことを、お慶び申し上げます。
過ぎ去りし 2021 年を振り返りますと、やはり新型コロナウィルスの感染拡大の影響が大きかったといえます。多くは社会生活への様々な支障となり、会員の諸先生に置かれましても、種々の不自由やご苦労があったことと思います。そして今までにない勢いで、イ
ンターネットを活用した様々な技術が広がり、2 年前には聞いたこともなかった用語に多く出会いました。曰くズーム（動物園と関連？）、ウェベックス（飛行機か？）、ティーム
ズ（川の名前？）、曰くオンデマンド、ライヴ、ハイブリッド、リモート、チャット、QA
機能、さらに当たり前の「現地開催」がことさら強調される等々、はじめての言葉、従来と異なる意味などに戸惑いながら、慣らされてきました。これらは決してマイナス面だけではなく、移動時間の節約による効率化などのメリットが深く認識され、その手段が急速に発展しました。また直接会って絆を深めあうことの大切さも認識されたように思います。
私が会頭を務めました第 71 回日本東洋医学会学術総会も、当初 2020 年の開催予定でしたが、現地開催を目指し翌年のお盆に延期、それも諦めてハイブリッド開催を模索し、ついに完全リモート開催となりました。しかし 3000 人を超える方々に登録いただき、当日の現地参集が無理な方々も参加されて、地方開催としてはまずまずの成功でした。
東洋医学会学術総会では三日間の会期を通し、特別企画「次世代に継ぐ漢方医学教育」
を展開しました。ここでは鍼灸や生薬を含め、漢方医学教育として現在考えられる多くの教育内容と方法が実演されました。本総会前年の 2020 年 12 月に、全国の全医学部の漢方教育担当教員によるボランティア組織が 5 年をかけて作成した『基本がわかる 漢方医学講義』出版されています。医学部における漢方卒前教育の標準を示した本教科書（鍼灸医学を含む）の内容に沿った模擬講義が総会中に実施されました。この企画には東洋医学会の会員以外の多くの方にも参加いただけ、WEB 開催ならでは成果であったと思います。
コロナ禍といわれますが、必ずしも悪い面ばかりではありません。おそらく後遺症を含めた対応に、鍼灸も役立つでしょう。その証明は、今後の鍼灸発展にも有益になります。
鍼灸は優れた臨床能力を持った、真の医学分野です。我が国の医療に十分貢献できるように、今年も皆様のご活躍、ご尽力をいただき、共に力を合わせて前進したいと考えます。
なお手前ごとながら、2021 年 12 月に当講座の鈴木雅雄准教授が教授を拝命しました。
我が国初の医学系大学における鍼灸の教授だと思われます。会員の皆様からいただいたご支援の賜物と感謝しつつ、ご報告します。

2

開業鍼灸師こそ健康請負人！
ローカルアクティビストである
公立大学法人 福島県立医科大学会津医療センター
附属研究所

教 授

鈴木 雅雄

新年あけましておめでとうございます。この度は寄稿をさせて頂きありがとうございます。
先日、福島県いわき出身の小松理虔さんの新復興論を読みました。内容については差し控
えますが、非常に情熱的な内容でした。小松理虔さんはご自身のことを「ローカルアクティ
ビスト」と称されております。ここでいうローカルとは「地方＝課題の領域」と捉えており、その中にどっぷり浸かって活動していくことが「ローカルアクティビスト」と言っております。まさに、福島県鍼灸師会の先生方こそが、各地域での健康問題を請け負っており、日々活動しているのではないかと感じております。私が会津に赴任してからご指導頂いております、中沢良平先生（元会長）や三瓶真一先生（現会長）、柏原修一先生、山内隆一先生など、その他にも沢山の先生方のお話を伺っていると、各地域での課題がそれぞれで異なっており地域性があります。病院の中とはまた違う（むしろ全く違う）、患者さんの健康問題が地域ごとに沢山あって、それらを請け負い解決まで導いています。なかには、解決が難しい患者さんもいると思いますが、諦めずどっぷり浸かって臨床をしている姿こそが「ローカルアク
ティビスト」だと感じています。
ところで、2022 年の干支は壬寅（みずのえ・とら）で陰陽五行では、壬は十干の 9 番目に位置し、水の陽です。水は静寂、堅守、冬を表し、陽は温かい、激しい、大きいなどの意
味があります。また、文字の意味は「妊に通じ、陽気を下に姙」とされ、妊娠を意味します。
壬は陰中の陽を表して陰陽のバランスがとれていると考えられます。
また、寅は十二支の 3 番目で生命循環では誕生を意味しています。陰陽五行では「木の陽」に分類され、木は成長、発育、誕生、春を表しています。そのため、寅は大きく成長することを意味しています。
特に 2022 年の壬寅は「水生木」の相性であり、壬が寅を成長させる年となります。コロナ禍で非常に厳しい情勢が続いていますが、2022 年は春の息吹きと共にコロナ禍から脱して豊かになっていくと予想されます。
今年も頑張っていきましょう！
こと小職ですが 2021 年 12 月に福島県立医科大学会津医療センター附属研究所の教授を拝命しました。教授を拝命して色々なことを考えているなかで、地域の鍼灸師の先生とコラボレーションをして研究をすることを考えています。開業されている先生方の中には既にデータを取っている方もいます。ただ、このデータをどうしたらいいのか分からないとお悩
みの先生もいらっしゃいます。そこで我々の出番で、取っているデータからリサーチクエス
チョンを出して論文化することで、一般住民に還元することが出来ます（例えば、新聞やイ
ンターネット記事など）。もし、該当する先生がいらっしゃればお気軽にご連絡をください。
可能な限りお手伝いさせて頂きます。
2022 年は芽吹きそして大きく成長する年なので、福島県鍼灸師会の先生方と一緒に福島県の鍼灸を一緒に盛り上げて行きたいです。

3

第 71 回日本東洋医学会学術総会に参加して会 員

8 月 13 日から 15 日にわたり第 71 回
日本東洋医学会学術総会が Web で開催されました。本来は昨年に宮城県の仙台国際センターで開催される予定でしたが、新型
コロナウイルス感染症の拡大によりオンラ
インでの開催となりました（写真 1）。社会情勢が活動の制限を求める中、会頭の三潴
忠道先生（福島県立医科大学医学部会津医療センター漢方医学講座教授、本会顧問）
をはじめ、大会スタッフの皆様のご苦労は大変であっただろうと思います。

中沢 良平

たゆまぬ努力により発展し、受け継がれてまいりました。今後は、分析的西洋科学に裏付けられた現代医学と、臨床を基礎とした漢方医学、その異なる基盤を有する両者が織り成す新たな医療体系を構築し、国民の健康に役立てることが我々に与えられた一つの重要な使命かと考えます。」と述べられています。三潴会頭のおっしゃるとおり、
湯液の発表だけではなく鍼灸の発表もあり、そして新たな医療体系への構築に向けた取り組みを感じました。その取り組みのとして、『地域医療における医療連携と鍼灸の実
践について』というシンポジウムが開催され、その座長として参加する機会をいただ
きました。
シンポジストは東京女子医科大学附属東洋医学研究所の蛯子慶三先生、市立砺波総合病院東洋医学科の武田真輝先生、池岡鍼灸院の小西未来先生、益井東洋治療院の益井基先生の 4 名の方々です。
蛯子先生は「大学病院における医療連携と鍼灸」と題して、大学病院ですが一次医療の立場から漢方外来と鍼灸外来で他科との横断的な連携を図りつつ、さらには地域の開業鍼灸院との連携もされている報告がありました。武田先生は、「医療連携で重要なこと -市中病院における鍼灸の実践から-」と題し、癌の緩和ケアチームの一員として病院内で力を発揮している様子が伝わりました。小西先生は「プライマリケアにおける医療連携と鍼灸」の演題名で、併設するクリニックとともに一次医療での活躍を（写真 1 第 71 回日本東洋医学会学術総会抄録集）

総会のテーマは「紡ぎから織りへ -漢方を活かした医療体系の構築-」です。三潴会
頭のご挨拶には「我が国の伝統医療である
漢方医学は、湯液と鍼灸を中心に、先人の4

表明されていました。益井基先生は「地域医療における医療と鍼灸院の連携」と題し、多くの鍼灸師の立場である地域開業鍼灸師
として、二次医療、三次医療への連携の他、鍼灸師でも参加可能な地域包括ケアシステ
ムへの道を示されました。特に、多職種閲
覧共有システムの「ID-Link」の事例紹介

は、地域医療における新たな鍼灸院の可能性を感じさせてくれるものでした。
このように、一次医療、二次医療、三次医療といったそれぞれの次元が異なるにもかかわらず、他科との連携、チーム医療の一員、地域包括ケアといった多様な連携の姿が示されました（図 1）。

（図 1 ピラミッド型医療制度から見た鍼灸師を含めた各医療連携のイメージ）

また、各シンポジストの発表を拝聴して感じたことですが、多職種連携するには他の職種を理解し合う多職種間連携教育の必要性を述べられていたことです。また、鍼灸師が鍼灸師に連携教育をされる、いわば単職種間連携教育の報告もありました。

本鍼灸師会全国大会 in 東京もオンラインで開催されました。他に所属する医学会でもオンラインで視聴する機会が多かったです。
新型コロナウイルス感染症拡大は、新たな学習方法を生み出すきっかけとなりました。
診察の分野でもリモート診察が始まりました。今回の多職種閲覧共有システム「IDLink」もそうですが、電子カルテの必要性
や ICT 社会の到来に向けての連携のあり方にも思いが及びます。インターネット技術が進むことにより、「国民の健康に役立てる
医療体系構築」として、 病医院⇔鍼灸院 の連携が加速することが求められる時代になってきたと思いました。

こうした縦と横の連携は縦糸と横糸を連想させ、総会テーマでもある「紡ぎから織りへ」の世界観と一致します。鍼灸師は縦横自在に連携している事実がわかり、今後
は医療連携の質をどのように向上させるかというフェーズに入ったと感じます。
今年はこの総会以外にも、第 70 回全日
本鍼灸学会学術大会福岡大会や第 16 回日

5

第 16 回公益社団法人日本鍼灸師会全国 in 東京 兼
公益社団法人日本鍼灸師会 創立 70 周年記念式典 WEB 参加記会 長

コロナ禍のため 1 年延期となっていた第16 回公益社団法人日本鍼灸師会全国大会
in 東京と、やはり 1 年延期で同時開催となった公益社団法人日本鍼灸師会創立 70 周年記念式典に WEB 参加しましたのでその参加記を書かせていただきます。

代表理事

三瓶 真一

した。『過去に表彰されたものは除外する』という表彰規定があり、もどかしさを覚えながらパソコンの画面を注視していました。
70 周年式典では要会長の式辞の後、過去
10 年間の日本鍼灸師会のあゆみを紹介されました。あはき法制定 70 周年もあり、マッカーサー旋風から起死回生した過去
70 年前後の国内の鍼灸業界は実に熱いものがあったと拝察します。

一足早く我が福島県鍼灸師会では創立70 周年を迎え、新型コロナウイルスの国内感染拡大が始まるわずか手前の、令和元年
12 月 1 日に記念式典および記念事業を開催しました。その後は年が明けてから数カ
月でパンデミックとなりました。国内のあらゆる催事は中止や延期に追い込まれ、昨年秋に準備していた標記大会も延期となりました。翌年の 2021 年 10 月 24 日・25
日の両日に渡って、コロナ禍の状況を鑑み
東京都豊島区・としま区民センターでの会
場参加とリモート参加の同時開催である『ハイブリッド開催』で開催されました。
その参加記を書いてみたいと思います。

【記念公開講座 ポストコロナの我が国の医療はどうあるのが望ましい
か 衆議院議員 片山さつき】
3 年前の大阪での日鍼会大会で講演された 片 山さ つ き議 員 の内 容 に J- フ ァ イ ル
2017 がありました。鍼灸マッサージの受療率を上げることを自民党の政策集に収載したというものに、大変驚いたものです。
翌年からＮＨＫでの鍼灸や漢方を取り上げた番組が続き、これを執筆している 2021
年暮れには、翌年 1 月 10 日からやはりＮ
ＨＫで数度放映することが分かっています。
これで実に 4 年連続で放映されることになります。後の講座の『我々の既得権の現状』の中で古賀慶之介先生が『2020 年になぜか鍼灸受療率が 1%上昇している』と述べていました。おそらく J-ファイル 2017 の成果がじわりじわりと出ているのでしょう。
コロナ禍で委縮してしまった経済を立て

第 1 日目 10 月 24 日（日）【開会式と記念式典】
正午から日本鍼灸師会の創立 70 周年記
念式典および第 16 回大会の開会式が執り行われました。地方師会での多くの功労者の表彰がありましたが、本会では功労のある多くの会員はすでに創立 65 周年位年式
典（パシフィコ横浜）で表彰されていて、今回の 70 周年の表彰対象にはなりませんで直す経済対策を力強く述べながら、鍼灸や漢方には『未病治』という概念が数千年前からあり、将来のパンデミックなどの予防

6や治療に、ワクチンの国産化や特効薬の開発とともに鍼灸や漢方により期待がかけられるだろう、と講演されていました。

【青年委員会担当講座
鍼灸を企業（起業）せよ】
しんきゅうコンパスの運営を行っている
カリスタ株式会社の前田真也社長と（株）
早川美容商事の早川芳弘社長のコラボ講演でした。私（三瓶）は長らく日本鍼灸師会青年部に所属していて、私を含めて失礼ながら若さだけが取り柄で、あまり患者さんに恵まれず『食えない』鍼灸師とたくさん交流がありました。そういったほとんどの先
生方は、技術や理念がたいへん高く、むしろ商売っ気が全くないという交通点がありました。医は仁術という言葉があり、人を治療して儲けること＝悪というようなイメージがありますが、いつまでも貧乏治療家
では、あこがれて跡を継ぐ者も育ちません。
患者さん第一で自らを高め、優れた技術で多数の患者さんの役に立ち、残るものがお金だと思っています。
前田氏のお話しは、理念や道徳が先にあって、夢を実現する手段が鍼灸院経営であるということでした。治療院＝サロンであるとか、もし前田氏が鍼灸師で自ら鍼をもって病人に向かい合っていたら、さらに違った角度から深みのあるお話が聴けたのではないかと思いました。早川氏のお話では、自院のブランディング化、存在意義のポジ
ショニング化を強く訴え、院経営の方向性についてお話しされており、若い青年鍼灸師でも『技術バカ』になっていない柔軟性のあるうちに、この二人のお話はぜひ聞いてほしいと思いました。
私は長い日鍼会青年部時代から今に至るまで、技術が良ければ鍼灸院は流行ると合点され、潰れていく鍼灸院を何軒も見てきました。一日数人の来院で経営できてしまう経費率の低さ、高卒 3 年の専門学校卒業
で国家試験を受けられ大体の受験者は合格出来て『先生』と呼ばれてしまう。しかも患者の多くは『自らの体に投資する』意識の高い高学歴の患者さんも多く、そういう方から『先生』と呼ばれるのです。治す技術を必死で模索することも大切であるが、先に社会人や大人として常識や高い見識を身に着け、真に患者が求めているものを継続して提供できようになることが、ビッグビジネスにはならなくとも後世まで残る鍼灸院だと思っています。

【医師から見た鍼灸と ICD-11
伊藤隆先生】
日本東洋医学会会長の伊藤隆先生のご講演でした。医師から見た鍼灸とはいえ、（高名な）漢方医から期待する鍼灸という内容でした。伊藤先生が影響を受けた小倉重成
先生（漢方）、小野文恵先生（鍼灸=経絡治療）の紹介から始まりました。
『医師から見た鍼灸』という点では、どうしても鍼灸の理解者である伊藤先生の見方では、大多数の医師の意見ではなくなってしまう。一度、業団としては全国の医師に対して鍼灸に対してのアンケートを取ってみて欲しいと思います。
伊藤先生は JLOM（日本東洋医学サミッ
ト会議）の議長を務められ、鍼灸、漢方などの日本の伝統医学を守る立場にあります。
鍼灸は古代中国の発祥であるから国際標準は中医学であると、全世界の共有財産である鍼灸をある１国が ISO により独占しようとする動きがあります。日本鍼灸師会は
日本東洋医学会や全日本鍼灸学会などとともに JLOM の会員です。我々地方の鍼灸師

7

会会員はその尊い会費で JLOM の活動を支えていることになります。こうしたことは業団体に属さない市中で開業する鍼灸師に知ってほしいところです。

いを拒否できない』とされました。このことは、鍼灸マッサージの療養費の支払い方法の確立を担保し、裁判を通して確約させたのでした。我々鍼灸師の既得権は、患者の権利とも対等であり、憲法１３条（生命、自由及び幸福追求に対する国民の権利＝自己決定権）、１４条１項（国民の法の下の平等＝平等な医療を受ける権利）、２５条（国民の生存権、国家の生活保障の義務＝最善の医療を受ける権利、提供する義務）を通して今後も主張してゆく必要がある、と締
めくくられていました。
福岡県鍼灸師会会長である古賀慶之助先生からは、『国家資格者から見る無資格者の存在と職域の共食い状態について』と題した講演がありました。国民から見た無資格者である整体などは、整体＝柔道整復と見分けがつかないなど、混とんとしている状
態と言えます。さらに整骨院で登録していると療養費取扱でさまざまな困難があり、さらに広告の制限など規制がついてしまいます。いっそ柔道整復の看板を下ろし、骨盤矯正や産後治療、痩身治療など自費メニ
ューをメインに経営を切り替えたところもあり、われわれ国家資格者自体が利益追求のあまり既得権を拡大していくどころか、放棄しているところも見られるようになった、ということでした。
無資格イコール悪ではないイメージを払

第２日目 10 月 25 日（月）【我々の既得権の現状】
日本鍼灸師会副会長・南治成先生、福岡
県鍼灸マッサージ師会会長・古賀慶之介先生、日本鍼灸神経学会会長・息才博先生によるシンポジウムで、一番楽しみにしていたセッションでした。講師の３人の先生はそれぞれの立場で感じている鍼灸師の現状についてお話しくださいました。南先生は、鍼灸について国民目線では医療の一部であるが、法的には医業類似行為であることが問題であり、これを乗り越えるには法整備が重要で、議員立法などで動かすには国民
世論の盛り上がりが必須であると述べられていました。やはり業団への鍼灸師の加入率を高くする必要があり、そのために日鍼会での事業展開をどうするか、今会員で考える時期に来ていると締められました。
一昨年鍼灸マッサージは正式に療養費での受療委任払い制度に移行しました。息才先生は、それ以前（2000 年）から鍼灸マッサージの療養費問題で柔道整復と比して明らかに差別されており、申請支払方法について受領委任払いを認めない恣意的運用が常態化していると千葉地方裁判所へ提訴していました。結果的に敗訴となりますが、この運動も鍼灸マッサージの受領委任払い
制度への移行に大きく役立ったと思われています。息才先生はこうした運動の中心的な人物でもあり、敗訴されたとはいえ、平成１８年千葉高等裁判所判決では『保険者は民法上の代理受領の保険取り扱いの支払拭するため今後は柔道整復のみならず鍼灸
マッサージ師業界による、国家資格についての一層のアピールが必要であろうと結んでおられました。
ここまですべてのセッションではありませんが、興味のある内容を書かせていただ
きました。全体的に日鍼会創立７０周年にふさわしい素晴らしい企画であり、意義のある内容の大会であったと思います。１年

8

前の開催を準備していてコロナで延期となり、すべて白紙に戻しての企画準備は相当な困難があったことだろうと思います。日
鍼会創立から７０年たち、私たち鍼灸師自身も相当変わったのだろうと思います。当時は連合軍総司令部（GHQ）から根絶されそうになった鍼灸を必死に守る先人の運動がありました。そうした先達の活躍があり、現在の鍼灸業界があります。科学・医学としての鍼灸は、優れた多数の研究者によって年々評価が高まっており、この１２月にはわが福島県では福島県立医科大学会津医療センターの教授に、医師ではなく鍼灸師の鈴木雅雄先生が就任しました。鍼灸界にとっての快挙です。それとは逆に、この大会では鍼灸の本来の実施主体者である鍼灸師と業団のあり方の問題が強く提起されたように感じます。全国レベルで業団加入率を高め、国民目線での啓蒙普及活動を行い、地方師会においてはそれぞれの実情に応じた活動を地道に継続し、組織力を高めることが最重要と感じました。設立 70 周年の成果を誇るのではなく、謙虚に今後未来を見据えた内容の素晴らしい大会でした。

健康保険を使って鍼灸治療が受けられます

鍼灸治療は、下の二つの要件を満たせば健康保険が適用されます。

要件 1

対象となる疾患であること（下記疾患が保険治療の対象となります。）①頚腕症候群②頚椎捻挫後遺症

③五十肩

④神経痛

⑤リウマチ

※上記の疾患の他、慢性的な疼痛についても健康保険が適用される場合があります。

要件 2

医師が鍼灸治療に同意していること
医師の診察を受けて同意書を発行していただきます。

鍼灸治療の対象となる疾患で、医師の同意書があれば健康保険が適用されます。

お問い合わせ 一般社団法人 福島県鍼灸師会 保険部℡ 0246-44-3246（はり･きゅう はしもと）

9

⑥腰痛症

春季学術講習会 参加記

会 長

令和 3 年度定期学術講習会の皮切りとして、令和３年度定時会員総会の後、９０分を２講座枠で、『ICCO 式美顔はりについて』を開催しました。その参加記を書かせていただきます。

代表理事

三瓶 真一

田中先生は関東ブロック長でした。関東ブロックは会員数が多い師会ばかりで、したがって人材も豊富です。ブロック青年部長になるには人望に厚く、また自院の経営も順調な優れた人物でなければ選任されません。その点で田中先生は穏やかな人柄と優れた経営感覚、将来を見通す慧眼の持ち主
で関東ブロックでは強いリーダーシップを発揮していました。
約１０年前のひと頃は、美容鍼を行う鍼灸院も非常に多く、関連した書籍も専門書だけではなく一般の週刊誌にも美容鍼を取り上げるものが多くありました。鍼灸学校
へも美容鍼が目的で入学する者も多かったそうです。今現在はだいぶ落ち着き、逆に名の通った一握りの鍼灸院が専門として盛業しているようです。

ICCO 式美顔はりの創始者は群馬県鍼灸師会会長の田中一行先生です。田中先生は
明治国際医療大学を卒業後、化粧品会社に勤務したのち群馬県渋川市で龍華鍼灸院を開業されました。私（三瓶）とは、歳は一回り以上も違いますが、日本鍼灸師会青年部
で長らく本部役員として一緒に全国を飛び回った仲でした。当時、年齢的には私からすると弟分のような委員・ブロック長に囲まれ、全国での日鍼会大会や各ブロックでの集会を通し、日本鍼灸師会を盛り立てる
方策や、青年鍼灸師の経営改善などに腐心していました。日本鍼灸師会では全国の各ブロックにブロック長やブロック青年部長がいます。私は東北ブロック青年部長で、田中一行先生の ICCO 式美顔はりとは、Injure （ 傷 つ け る ） Cure （ 治癒 す る ）10Collagen（コラーゲン）Obtain（獲得する）から ICCO とし、皮膚の非常に浅い層に、デリケートでスピード感のある単刺を繰り返し微小で繊細な損傷を皮膚に起こさせて、その修復過程でコラーゲンやエラス
チンなどの分泌を促し、皮膚を再生していくという治療です。多数のハリを実際に皮膚にしっかり刺入し出血レベルの刺激を多数与えて皮膚の再生を促す『ダーマローラー』からヒントを得た、とはいうもののそのソフトな刺激は全くの別物です。
田中先生は２０１３年にこの治療法を開発し、現在は龍華鍼灸院を本店として法人ていただき、令和３年４月のご講演が実現しました。通常のセミナーでは９０分２コ
マですと数万円の受講料になります。今回
は本会定期講習会ですから会員は無料、一般でも 5,000 円で受講できるようにしました。

化（株式会社 RK）し、札幌、高崎、前橋、
東京、北九州と本店と合わせて６店舗の鍼灸院を経営されています。また自らセミナーを主催し、一定の水準の履修者に認定を授与しています。この認定によって全国の鍼灸院によって ICCO 式美顔はりの提供を許可しブランド化をしています。

コロナ禍で令和２年度前半の本会学術事
業はすべて中止となっていましたが、１２月の冬季学術講習会から Zoom を使ったオンライン講座も取り入れるようにしました。慣れぬネットワークの回線確保や音声の調整に戸惑いながら、この『ICCO 式美
顔はりについて』も会場参加とオンライン
参加の２本立てのハイブリッド式で開催することにしました。また全日本鍼灸学会のC 講座を申請したので、全日本鍼灸学会のホームページでも講習会の案内が掲載され、ICCO 式美顔はりという超人気の講習がリモートでも参加できるとなったため、本会
開闢以来の定期講習会参加者数となりました。
講座は 2 講座形式で、第 1 講座は田中一行先生の目指す鍼灸のあり方、青年鍼灸師への道しるべを示していただきました。私も非常に勉強になりました。高い志があっ自ら選んだ生業である鍼灸をビジネスで成功させ、まさに無限の可能性のある青年
鍼灸師の理想像と思います。ぜひこのサク
セスストーリーをわが福島県鍼灸師会の若い世代に聴いて欲しい。そんな願いに応え

11

て、この道を歩む。5 店舗 6 店舗を経営す
るにはそれぞれを託せる右腕や左腕など人材の教育が大変だったろうと思います。これを成すには自然と人が寄ってくる人柄があってのものです。人を癒すのが仕事の鍼灸師には一番大切なものではないでしょうか。目先の技術より大切なものがあると教えられた第 1 講座でした。

顕微鏡レベルで損傷させると、再生機転で産生されたコラーゲンやエラスチンが真皮層に分泌していき、特に治療翌朝に肌のツヤやハリなどその効果を感じるのだそうです。会員女性がモデルになり、その効果は翌日も感じ絶賛していました。その理論と効果から東京・帝国ホテル内にあり、膝の軟骨の再生などを行っていた再生クリニッ
クにも認められ、クリニック内でも施術していたほどです。また会場で参加された全参加者の腕にその手技を披露し、全員にその刺激の量を感じていただいていました。
優れた理論と技術、すぐに体感できる効果。ICCO 式美顔は国内に止まらず、今後はおそらく世界進出することでしょう。青年鍼灸師の成功例として今後も期待しています。
新型コロナウイルスを恐れていてばかりでも始まりません。今現在オミクロン株の台頭で国内の感染状況が思わしくありませんが、コロナ禍であったからこそ本会ではリモート講座の開催ができました。
今後はすべての学術講習会でリモート開催を行い、従来の会場開催と合わせて柔軟な運用を行い、会員サービスに停滞を起こさないよう頑張っていきたいと思います。

第 2 講座は ICCO 式美顔はりの理論と実技でした。ダーマローラーからヒントを得たという微細な顔の表層 0.2 ミリの角質
層 を 貫 か ぬ 深 さ の 単 刺 を 20 分 の 間 に
2,000 回繰り返すという、非常にスピーデ
ィーで細かい接触鍼のような切皮を繰り返
していきます。この刺激により皮膚表層を12

令和 3 年度夏季学術講習会を受講して総務部長

令和 3 年 7 月 25 日 (日)、郡山市青少年会館にて本会の夏季学術講習会が開催されました。毎夏の慣例行事であった会津医療センターでの講習は新型コロナ騒動のため昨年度は中止となり、今年度は会場参加とリモート視聴のハイブリット形式で実現することができました。
本会においては昨年度の冬季学術講習会からリモートを取り入れるようになり、回数を重ねるごとに IT への理解が進み、試
行錯誤を経て、ようやく安定したリモート講習ができるようになってきた感があります。IT 担当者には足を向けて眠れませんね。

小沼 慎介

演題 1 は「診断は問診が 8 割『攻める問診』」と題して、福島県立医科大学 会津医療センター 総合内科学講座 教授 山中克郎先生のご講演。医療関係者では知らない
人はいないと言われる伝説のテレビ番組「総合診療医ドクターG」に第 1,2,4,8 シーズンに出演された先生でいらっしゃいま
す。テレビの向こう側にいた先生のご講演を直接拝聴できる機会はそうそうあるもの
ではなく、令和 2 年の夏前から楽しみにしていました。

会場参加者は約 20 名、リモート参加者
は約 50 名となり、大変盛会となりました。
リモート参加者は福島県内のみならず、北は青森県、南は岡山県と全国各地からご参加いただきました。
穏やかな語り口調ながらも的確で分かりやすい言葉を交えてご講演いただきました。
「心をつかむ最初の 1 分」「検査できないと診断できないような錯覚に陥る」「共感・傾聴」など、先生が現場で実践されていらっしゃる大切なことをお伝えいただきました。
参加していた聴講者の中には開業鍼灸師も多くおられ、問診における心構えやちょっとしたテクニックは即臨床で役立つものばかりだったのではないでしょうか。もっ13

ともっと聴いていたい、そんな風に思える、
あっという間の 90 分でした。

い未来しかなさそうです。課題も山積しているでしょう。

お昼休憩を挟んで午後は 2 コマの講演がありました。午後最初は本会の理事で地域医療推進委員会の委員長も務めている、いわき市の柏原修一先生による「地域包括ケ
アシステムにおける多職種連携に関する調
査 -鍼灸師が連携するための課題と解決法-」のご講演でした。2019 年当時のデータを元にご講演されておられ、本稿もそれ準ずる感想となります。

しかし、どんなに鍼灸の受療率が低い水準であったとしても実際には鍼灸を必要とする人々がそれぞれの鍼灸院を訪れ、その効果を実感し、症状の寛解だけでなく健康の維持管理にも利用されている現実もあります。行政を動かすほどのムーヴメントは起こせないかもしれませんが、マクロレベ
ルで身近な方に鍼灸の良さ、有効性、国家資格であることなどを啓発することは可能です。根本的な解決にはならないかもしれませんが、こうした地道な行動と活動がいずれ花開くと信じています。
最後のご講演は福島県立医科大学 会津
医療センター 漢方医学講座 准教授 鈴木雅雄先生の「会津医療センターにおける鍼灸治療の方法 ～EBM の展開～」です。
鍼灸の EBM についてたくさんの論文
報告の中から分かりやすいものを抜粋して解説していただきました。また、会津医療センターで実際に行われている鍼灸治療の一部を動画でご紹介してくださいました。

2014 年地域包括ケアシステムの図の中にはり師、きゅう師、あん摩マッサージ指圧師が明記されました。それから 5 年経過した 2019 年、全国的にシステム内で認知されていないのが現状です。
そこで柏原先生はいわき市内のクリニッ
クや介護保険施設にアンケートを実施。個人的にはその結果に驚くとともに恐怖を感じるものでした。
医師や介護側が求める鍼灸師像と実際の鍼灸師との乖離、マッサージ師や鍼灸師の飽和状態による質の低下が招く受療率低下問題など、現状のままではジリ貧であり、一部の鍼灸師が行動を起こすだけでは厳し

例えば「お灸は “ある温度” で活性化し、一過性の刺激では体温低下をもたらす

14

ため、関節が腫れているときに使うと腫れを引かすことができる」といった内容、下痢の際に用いる裏内庭に対する効果の解説などは大変分かりやすく聴講できました。
鍼についても「例えば足の少陽胆経の経穴でも胆嚢がゆるんだり収縮したりする、同じ経絡でもそれぞれに穴性があると思われる」と解説していただきました。
膨大な論文の抜粋を眺めながら思ったことは、現場の鍼灸師だけでなく、鍼灸を研究してくれる方々がいるから、この業界は発展していくのだということ。どちらが大事ということではなく、どちらも必要です。
一般の開業鍼灸師であれば日常の診療の中から経験則で経穴の穴性を識り、患者さんのレスポンスを見ながらデータを積み重ねていくしかありません。個人でデータ収集を行うには限界がありますが、専門的に研究している論文を参考にすることで今ある治療術を昇華させることも可能でしょう。
よく「鍼灸にはエビデンスがない」と言われていますが、鈴木先生は「鍼灸にエビデンスはあります」とおっしゃっておられ、
勇気づけられた聴講者も多かったことと思います。

あったということです。
山中先生はご講演の最後に「よくある疾患については現在も絶えず貪欲に吸収してアップデートに努めている」とおっしゃっておられました。
柏原先生は『医師からも鍼灸は認めるが信頼できる鍼灸師がいないという指摘もある』という質問に対し、「しっかりと診断できてしっかりと治療できる鍼灸師が必要。
さらに鍼灸のエビデンスも必要であると思う」と回答されていました。
鈴木先生は多忙な中でも驚くほどの量の論文を読まれ、それをアウトプットされ、またご自身の中にインプットされて続けておられます。
つまり、それぞれ内容の異なる講演に感じた共通点というのは【理想の治療家に近づくためには貪欲に経験を積み、知識を得ていくこと】ということです。もちろん、そこに人間性 (人間力)を身につけることも重要だと思います。
どんなに知識があっても経験がなければ症状を特定することはできません。どんなに経験があっても国家資格を取得したときの知識でストップしていては患者さんを不安がらせるでしょう。人間力がなければ信頼関係は築けないでしょう。

***
経験と知識は両輪です。どちらが欠けても治療家としての能力は半減します。そして、それらには天井がありません。山中先生がおっしゃるように「貪欲に吸収する」
ことが理想の鍼灸師像に近づき、また患者さんからも信頼を得られる鍼灸師になるための近道であると感じた、夏の講習でした。

日頃の勉強不足が露呈し、置いていかれないよう必死に聴講していたような、そんな夏季学術講習会でした。
3 名の講師によるご講演はそれぞれに内容が異なるものではありましたが、それぞれを聴講した今感じるのは、実は共通点が15

不妊症と生理痛に対するツボ講座

学術部長

益子 勝良

昨今、少子化に伴い、不妊症に大きな関心が集まっております。
さて、不妊症とは『避妊をしないで性生活を継続的にしているのにも関わらず、1
年間妊娠が成立しない状態』という定義があります。夫婦が避妊をせず妊娠する確率は、3 カ月以内で約 50％、6 ヵ月以内で約70％、1 年以内では約 90％となっており、ここに該当しない場合が不妊症となります。
不妊症の割合をみてみると不妊治療を行っているカップルは約 18％で、5.5 組に 1組の割合です。不妊原因の男女別割合では、女性のみに原因がある場合が、52％、男性のみの場合は 24％、男女ともが 24％です。

既婚女性の年齢別不妊率では年齢があがるごとに不妊率は上昇していき、40～44
歳では約 64％が不妊という報告もあります。
女性の不妊症の原因には内分泌・排卵因
子、卵管因子、子宮因子、頸管因子、免疫因子、その他とあり、内分泌・排卵因子最も多く、次いで卵管因子となります。男性では、染色体異常、精路通過障害、性機能障害等があります。

原因について男女にわけて述べてきまし
たが、なかには検査をしてもなかなか原因がみつからないが、妊娠しないというケースも多々あります。その原因は卵子の質と言われています。卵子はお母さんのお腹の中にいるとき、つまり胎児の時から、すでに一生分の卵子が存在します。出産された時にはお腹のなかで 1 年間過ごしたので卵子の年齢は 1 歳となります。そのため、卵子の年齢は自分の年齢＋1 歳です。晩婚化

16

が進む昨今ですが、自分の年齢が進むにつれ、卵子も歳を重ねていき、卵子の質が低下し、不妊の原因となります。

生理痛（月経困難）ですが、月経直前または月経開始とともに症状が出現するものになります。症状としては下腹部痛、腰痛、
腹部膨満感、悪心、頭痛等になります。生理不妊症の一般的な治療法ですが、①タイミング療法、②人工授精、③体外受精があり、①→②→③とステップアップしていきます。タイミング療法の妊娠率ですが、約20％（不妊でない人も含む）、人工授精では5～10％、体外受精では 25～50％（施設、
年齢による差がある）です。また、タイミン
グの取り方ですが、排卵前が良いとされています。イメージとしては卵子が排卵する
前に子宮内に精子が存在し、排卵された卵子を待っているという状況です。排卵日の大まかな予測ですが、自分の生理周期から14 を引いた数の前後で排卵します。例えば普段の生理周期が 30 日の人は 30 から 14を引いて 16 となります。16 日前後で排卵する可能性があります。しかしながら、この方法は普段の生理が定期的にくる方の方法です。周期ごとにバラバラだと自分だけでの予測な難しいので、病院の協力が必要となります。

痛の経験がある方の割合ですが、約 84％となります。10 人に 8 人は普段から生理痛を感じているということになります。生理痛は、ひどくなると起きることもできなくなり、学業や仕事にも大きく影響してきます。生理痛がかなりつらい、つらいと感じている人は約 3～4 人に 1 人の割合です。

17不妊症と生理痛に対するツボをご紹介します。
まずは不妊症に用いるツボですが、三陰交（さんいんこう）というツボがあります。
三陰交の取り方ですが、『内側のくるぶしの一番高いところから、指 4 本分、上に上がったところの、骨と筋肉の境目』になります。

次に子宮（しきゅう）というツボがあります。こちらは卵巣の上あたりに位置しています。取り方ですが、『恥骨から指１本分
上の高さで、正中線から指４本分外にいったところ』になります。

生理痛に対するツボですが、血海（けっかい）というツボがあります。こちらの取り方ですが、『ひざのお皿の内側から指３本分上にいったところ』になります。

18

お灸によるセルフケアをご紹介いたします。ご自宅で簡単にできる台座灸（厚紙などの台座の上に艾の筒があり直接お灸の火が皮膚に接触しないもの）を使用します。これはドラッグストア等で市販されていています。
●セルフケアの意味合いについて① 体調維持のための補助。
② 軽い症状の改善。
③ 病院や鍼灸院での治療にプラスして行うと効果的。
以上、3 点が挙げられます。
●セルフケアの進め方について準備するものは、お灸（台座灸）、②ライター、③灰皿・コップなど（使用済みのお灸を捨てるための容器）① ツボにお灸をする。
② お灸の熱さを感じたら１個で終わり。
③ 熱さを感じなかったら２個目を行う。
（２個目のお灸で熱さを感じなくても終わります。）
全てのツボに 2 個ずつではなく、熱さを感じなかったところだけを 2 個行ってください。（ex.右の三陰交は１個で熱さを感じたが、左の三陰交は 1 個では熱さを感じなかった。左の三陰交だけ 2 個目を行う。）●注意点について① お灸は火をつけてからツボにおく② 消火用の水を必ず用意する。
③ お灸の熱さを我慢しない。
④ 梅雨時期やお風呂上りは火傷しやすいので注意する。
前述したとおり、セルフケアはあくまでも体調維持の補助や軽い症状の改善が目的となります。そのため、まずは病院や鍼灸院でご自身の症状を確認してもらうことをお勧めします。
ところで、鍼灸施術における生殖医療分野の研究が進み卵子の質を向上させるという研究報告があります。ただし、その効果を期待する場合には専門の知識と経験を持った鍼灸師の施術を受けることが必要です。詳しくお知りになりたい方は、福島県鍼灸師会までご相談下さい。

19

豊な鍼灸経営が県民の健康増進のために保険部・青年委員会・女子委員会合同研修会を開催して鍼灸女子委員会

令和 3 年 9 月 26 日（日）保険部、青年委員会、女子委員会合同で若手鍼灸師に向けて鍼灸院の経営をテーマにした講習会を
オンラインで開催しました。当初は会場とZOOM のハイブリッド形式で行う予定でしたが、新型コロナウイルス感染症の蔓延防止重点措置延長のため、郡山市から会場使用の自粛要請があり、オンラインのみの開催となりました。会員の先生方と顔を合わせられないのは残念ですが、ZOOM での講習会は県外の先生には気軽に参加していただけるというメリットがあるようでした。
第一部の「健康保険（療養費）取扱い 超・初心者講習会」では日本鍼灸師会健保委員会委員長の小林潤一郎先生より療養費取り扱いの基礎についてお話をしていただきました。初心者向けと言うこともあり、大変わかりやすく教えていただいて時間もあっという間に過ぎました。
日頃から療養費を使われている先生方には当たり前の内容かもしれませんが、鍼灸について理解のある医師ばかりと限らない
ため、同意書をもらう際は鍼灸の施術はどの様なものなのか（鍼の種類や刺す深さなど）を説明することが重要であることをお話しいただきました。更に再同意を依頼す
る際は SOAP 式（医療看護で使われる記録様式）の施術記載を心掛けて報告書にまとめることが大事になるとご指摘いただきました。

太田 友理香参加された他県のベテランの先生からは、療養費の取り扱いでは患者さんや医師との情報共有をしっかりすることで信頼関係が築けるとのアドバイスもありました。
私自身はさほど療養費に詳しくはありま
せんが、年々療養費を取り巻く環境は厳しくなっている様に感じています。それでも
日本鍼灸師会の健保委員の先生、当会の保険部の先生方がフォローしてくださるため、大変心強いのではないかと思いました。今回は初心者向けの講座でしたが、当会の冬季講習会で更に詳しい療養費の取り扱いについて再度、小林潤一郎先生に講師を依頼
しております。
第二部は「みんなでやってみよう経営チ
ェック:自分の鍼灸院は何点なの？」と題し
福島県鍼灸師会監事で一寸法師ハリ治療院
院長の中沢良平先生よりお話をいただきました。チャット機能を利用して経営チェックリストを採点しながら進めていく参加型の講習会は、初めての試みでした。当日運営側として少し手間取りましたが、今後この様なスタイルがどんどん進化して増えていくのだと感じました。
若手の先生のみならず、ベテランの先生にもご参加いただき「自分の治療院は何点なのか？」みんなで一緒にチェックリストを進めていき、自身の治療院に点数をつけ、公表はしませんでしたが改善点等の確認が各々できたようです。始めは点数を付ける

20

ことに抵抗があった先生もいらっしゃると思いましたが「楽しく進められました」と言うお声をいただき安堵しました。また今回ばかりではなく、繰り返し自分の治療院はどうなのか年に一度チェック出来るように資料も配られました。チェックリストは、俯瞰して見られる良さがあるので是非活用していただきたいです。

経営に繋がると助言をいただきました。

そして後半は、どうしたら盛業治療院として成り立つかをみんなで考えていきました。講師の中沢良平先生からは、普段から心掛けている事として目先の利益にとらわれないこと。そして患者中心の医療、家族志向型ケア、地域ケアを別々で捉えるのでは無く、それぞれを視野に入れながら、症状を改善する手助けをし、地域に必要とされることが良い経営につながっていく。プライマリ・ケアを極めることが豊な鍼灸院

今回は、青年委員会、女子委員会として初のオンライン講習会となりましたが、私自身開催する側になるのは初めてのことで、お聞き苦しい点が多々あったかと思います。
当会の IT に詳しい先生方には休日にも関わらず大変お世話になりました。この場をお借りして御礼申し上げます。これを機会に市民、県民の皆様の健康増進が更に進むことを願っています。

21

コロナ禍の現在は、私たちの業界だけでなく皆さんが大変な状況下にありますが、講師の先生方のお話を聴くなかで、私たち鍼灸師も臨床を通して地域に対して貢献することが沢山あるように思い希望を持つことができました。

令和 3 年度 冬季学術講習会を振り返って

副会長

白井 和弥

【はじめに】
令和 2 年からの新型コロナウイルス感染症で、世の中が大きく変わりました。人それ
ぞれ、生活や仕事に不自由や面倒を抱えながら「新しい生活様式」という「感染症対策」に基づいた日常を過ごされていることと思います。
コロナ禍がもたらした変化。私たち福島県鍼灸師会にとっても、「リモート参加」で「会議」や「講習会」を執り行う手法が短期間に導入されました。自宅に居ながらにして物事に向き合い、話し合いを進め、さらに学習し交流する。これは移動の手間や時間、交通費がかからないという面では大きなメリットがあります。もちろん従来通りの「人と人が実際に顔を合わせる」ことも大事なことです。電話やメールでのやり取りでは伝わりにくい微妙なニュアンスは、会って話せばすぐに伝わることがあります。もちろん Zoom
は自分の顔、他の参加者の顔を画面に映し出すことが出来て、リアルタイムでの表情や感情を推し量ることは可能でしょう。それでも、基本的に発言は 1 人ずつであり、会場の「雰囲気」で参加者の意向を感じ取りにくいと思うのは私だけではないと思います。
「空気を読む」というのは、観察力の鋭い臨床家なら得意分野ではないのでしょうか？
言葉以外の、ちょっとした表情の変化、態度の変化で相手の真意をくみ取る。そして適切な対応する。臨床に限らず、人と人の信頼関係を築くうえで「気を感じ取る」ことは大事なことと思います。
ともあれ慣れ不慣れはありますが、「リモート参加」は良いことが多いので、私も集中して遠くにいる相手の気を読み、感じ取れるように、自分自身が変わっていけるように努力していきたいです。

【冬季講習会 第一部 特別講演】『多嚢胞性卵巣について』
講師；福島県立医科大学 総合周産期母子医療センター 母体胎児部門（生殖内分泌学）
山口 明子 先生
県内での周産期医療最前線でご活躍されている山口明子先生より「多嚢胞性卵巣（PCO」についての講義を拝聴することができました。山口先生の丁寧で詳しい説明により、PCO の病態、治療、さらには生活習慣指導など、私たち鍼灸師が臨床に臨むうえ
で必要な知識を深めることができました。
PCO の治療を考えるうえで重要なのは、患者が「挙児希望あり」なのか「挙児希望な

22

し」なのかであります。挙児希望ならば排卵誘発を行い、主席卵胞の成熟を手助けし、排卵を促進していきます。また挙児希望なしであっても、PCO それ自体が糖尿病やうつ病のリスクファクターとなるため、肥満の解消等生活指導を行い、健康診断で患者自身の健康管理を行っていく長期的なサポートが必要となります。
私が「多嚢胞性卵巣（PCO）」という疾患を知ったのは 10 年以上前ですが、いまだに PCO の原因、流産率上昇の理由などはっきりとわからないそうです。遺伝的要素、ホルモン分泌量が病態に関与している可能性は昔から言われてはいます。さまざ
まな見識を受け入れ、それを頭の中で整理し、私たちも日々頭の中にある情報をアップデートしていかなければならないと改めて思いました。

【冬季講習会 第二部 鍼灸実技】『挙児希望の多嚢胞性卵巣（PCO）の方への鍼灸対応』
講師；福島県鍼灸師会 会長

三瓶鍼療院 院長

三瓶 真一 先生

県内はもちろん、隣県からの患者を迎え、不妊症に対する鍼治療を施す。知識や経験に基づき、最善を尽くす本会の三瓶真一会長による講演を拝聴しました。
第一部の山口明子先生の講演に引き続き、PCO の病態を鍼灸師目線で説明されました。鍼灸臨床において三瓶会長の経験から、患者の特徴や対応をご教授されました。
具体的には… ↓・PCO 患者は肥満型だけでなく、30 代前半までの普通体型や痩せ型も非常に多い印象がある。ホルモン分泌による男性化（多毛など）所見は判断が難しくほとんど見受けられない。
・3 ヵ月以上月経がないという所見は要注意であり、エストロゲン濃度が長期に続くことによる子宮内膜増殖症や子宮内膜ガンを注意しなければならない。またエストロゲンが非常に少ない場合は閉経状態と同じで骨密度低下や子宮萎縮傾向も疑っていく。
・月経の周期は 25～38 日までは正常といわれるが、PCO の多くは周期が 39 日以上の希発月経型である。多少周期が長くとも自発的な月経があれば、一定期間鍼灸単独での対応も可能である。
・鍼灸院に来院する PCO 患者は、すでに医療機関で濃厚な治療を受けたのちの、低反応卵巣になっている方も多い。

23

・PCO 患者の年齢的には早期閉経を疑う場合がある。
・治療が長期にわたることが多い。
上記のように、挙児を希望し鍼灸院に来院する PCO 患者にはただ漫然と治療を続けることは許されません。治療の期間を見据えて、患者の年齢を考慮し 3～6 ヶ月で妊娠しなければ専門医との医療併用を勧めることが大事になってきます。
第二部の後半では、動画による鍼灸実技を披露されました。治療に用いるツボ、骨盤内の血流改善を目的とするなどの具体的方法を惜しみもなく詳しく解説されました。実技に関しては PCO 患者の治療ばかりでなく、すべての患者の症状に対して「なんで今ここのツボに鍼や灸をしているの？」という患者の素朴な疑問に答えること、納得してもらうこと、信頼関係を築くことに結びつくことを改めて勉強になりました。
また、三瓶会長ご自身が営む治療院の歴史に触れました。初代である父、三瓶悌一先生は鍼灸業界の歴史的大御所である岡部素道先生や福島弘道先生に師事していたとは私は初めて知りました。頸肩こりの改善による「脳の報酬系」へ良い働きかけを狙い、患者の患部だけでなく全身を診ながら心地よさを実感してもらうように治療することは、鍼灸臨床の極意といえるのではないでしょうか？

【冬季講習会 第三部 療養費】
『療養費等取扱適正運用指導講習会』
講師；公益社団法人 日本鍼灸師会 健保委員会 委員長

小林 潤一郎 先生

東京よりお越しになられた小林潤一郎先生は、今回の講演で 3 回目となります。療養費を扱う鍼灸師にとっては、通知文書だけでは理解しにくい内容もあります。それをわかり易く実例を用いて説明を受けられることは、療養費取扱実務において大変有意義な時間となりました。
内容としては…↓・支給対象の確認と通知の見方について・留意事項通知（全般的なルール）の要点
・押印廃止について・受領委任に則った請求の要点
・償還払いに戻せる仕組みについて

24

・令和 4 年療養費の改定について
・その他、事前質問への回答
以上、盛りだくさんの内容となりました。配布資料を一つずつ詳しく説明されると時間が足りないので、大事な部分をより詳しくご教授されました。「押印廃止」という世の中の流れによる現場の混乱、医師による再同意期間の解釈、施術報告書の重要性など実務において勉強になった聴講者が多かったことでしょう。
私にとって意外だったことは「保険証をコピーすることは、個人情報保護の観点から推奨しない。転記が基本」ということです。保険証をコピーするという作業は療養費を取り扱う鍼灸師以外、どこの医療機関でも当たり前に行っていることと思います。こういった普段何気なく思ってやっていること（されていること）がいつの間にか変わっていることもあるので、常々情報のアップデートをしていかねばならないと思いました。
講習会後、小林先生と話をする機会がありました。小林先生は大変気さくで、鍼灸業界の未来を真剣に考えてらっしゃいます。東京からはるばる福島県までいらっしゃるのは大変かと思っていましたが「福島（郡山市）は新幹線を利用すればアクセスがよく移動は全然難しくない。ぜひまた講演する機会を設けてほしい」と、心強いお言葉をいただけました。日鍼会健保委員会のトップであられる小林先生との繋がりは、本会にとっても今後大切にしていきたいと思う所存です。
【おわりに】
今年度の本会講習会も、今回で無事に終えることができました。会場へお越しいただい
た方、リモートで参加された方へ感謝申し上げます。合わせておよそ 70 名の参加者が集まりました。大勢で一つのことに集中して勉強する機会というのは、一人で勉強するよりも刺激になります。講師への質問は、自分ではなかなか言いづらい方もいるでしょうし、
また自分では思いつかないような深い質問に感心することもあるでしょう。講師や参加者と新たな交流が始まることだってあります。みんなで勉強するという機会は本当に良い経験となります。
今後とも、本会主催の講習会や学術大会が盛会を迎えられるように、私自身も時代の変化に対応できるように、勉強しながら努力していきたいです。
【おわりに②】
今年度の冬季講習会第一部と第二部においては「多嚢胞性卵巣」という疾患について詳25

しく勉強させていただきました。参加者の皆さんにおかれましては、鍼灸による不妊症患者への治療に対しての見識が深まったことと思います。
それで実際のところ、鍼灸院に来院するのは「挙児を希望する」PCO 患者なのではないでしょうか？不妊症の原因はさまざまであり、PCO も不妊の原因の一つです。
話が変わりますが、そもそも「なぜ人は挙児を希望する」のでしょうか？「理由なんてない。人として生まれやがて人の親になる、子を持ちたいのは本能である」という意見があります。私もずっとそう思っていました。しかし現代は「多様性を認め合える社会」を目指しています。結婚しても子を設けない選択をする夫婦も昔からいらっしゃいますし、その選択や生き方は決して間違えではなく、尊重されるべきです。挙児を希望するのは本能なのか理性なのか、生物学的知見や哲学的知見で意見を交換する方だっているわけです。誰かを傷つけるわけではないなら、相手の主張を尊重してあげられる寛容性が求められると思います。
特にネット社会は物事や人物に対して白黒つけたがる、激しく危険な側面があります。
どんな物事、人物でも必ず良い面と悪い面があるでしょう。完璧主義な意見が独り歩きして、一つの悪い面がすべてを台無しにするという過激さは私にはついていけません。
SNS は匿名で主義主張を述べることができます。多くの賛同（いいね！）を得られるのは気持ちがいいでしょう。ただ、別の誰かを否定することで傷つく人もいることを忘れてはいけません。積極的に意見を発信するのは、物事の両極端寄りの考えの人々がほとんどなのです。実際のところ、世間の多くはいわゆる中庸です。物事や人物は良い面と悪い面を同時に内包しています。一概に良い悪いと決めつけられません。だから中庸の人々はむ
やみやたら積極的に意見を発信したりしません。そして両極端な過激な意見は目立ちます
し、印象に残りやすいです。だからと言って、物事人物の一部分だけ切り取って、白だ黒だとまくしたて、誰かを傷つけそれが世の中の意見と主張するのは…やはり無節操であります。
11 年前東日本大震災での東京電力福島第一原子力発電所事故による風評被害、2 年前から現在進行形の新型コロナウイルス感染症におけるいわゆる「コロナ差別」。今まで経験したことのない未知の放射線被害の影響、未知のウイルス疾患の恐怖は現時点ではわからないことが多いです。不安により、誤解や偏見に振り回されてしまっている人々もいるでしょう。そうはいっても、相手を思いやる優しさを忘れてはいけません。
だいぶ話が脱線してしまいました。挙児を希望する患者家族へ、鍼灸治療により希望を叶えてあげられるよう努力するのは、並大抵の覚悟では臨めません。鍼灸師自身が誠心誠
意、すべての力を注いで患者の人生を支えていく信念が求められます。患者と家族にとって挙児が叶わなかったとして、それでも「あの鍼灸師の先生は一生懸命頑張ってくれた」と思ってもらえれば、その時の絶望感は幾分かでも和らいでくれるかもしれません。
相手を尊重し、全力を尽くすこと。自分の思い込みや決めつけで相手を振り回したりしない。不安は誤解を生むので、一つずつ丁寧に可能な限り不安の原因に寄り添っていく。
その繰り返しが信頼関係を強くしていく。そう信じて、祈るように、日々患者と向き合えていけたらと思います。

26

年越し蕎麦打ち会 員

皆様、新年を健やかに迎えられたこととお慶び申し上げます。

匿名の蕎麦爺

幌加内は旭川の北西に位置し、冷涼な気候
で昼夜の寒暖の差が激しく、日中の気温上
昇を穏やかにする朝霧の多発などの自然条件が揃い、非常に品質が良い、旨味と香りの高い蕎麦の実が穫れます。
実は蕎麦は産地よりも挽き方で味が大き
く変わります。私の行きつけの粉屋さんは、蕎麦粉だけでも 6～8 種を常時揃えています。石臼挽きではない機械挽き（ロール製粉）ですが、蕎麦の実の核の部分はでんぷ
ん質で、中心から外側に行くにしたがって甘皮などが混じり、それぞれ歯ごたえや食
味・香りといった特徴を備えていています。
そのブレンドの調整によって白っぽい『更科』や、黒っぽい『田舎蕎麦』へ調整し、多様な食味の蕎麦粉を製粉して販売しています。

私はその年の締めくくりに毎年年越し蕎麦を打っています。昨年暮れもお世話になった遠方の方々へ発送用に、また近所の親
戚に配る用に約 110 食・粉にして 11 キロの蕎麦粉を打ちました。蕎麦打ちもなかな
か奥が深く、鍼灸道と通じるところがあります。みなさまに蕎麦打ちの模様をお伝えいたします。
下手の横好き 蕎麦にハマる
蕎麦打ちは誰に習うともなく、約 25 年
前から独学で打っています。なかなか細く
長く奇麗な蕎麦が打てず今ほど忙しくもなかったその昔は、約半年にわたって毎日 1キロの蕎麦を打っていました。ある年に日本を代表する広島の蕎麦打ちの名人・高橋
邦弘氏（翁蕎麦）の DVD を買い勉強、また近所の蕎麦打ち名人から直に教わり、ようやく人様に蕎麦を出せるようになって
20 年くらいになるかと思います。その間、出来損ないの太い・硬いしかも短い蕎麦ば
かり打ち、毎日 1 キロ・10 食ですからそれを食わされる家族全員蕎麦嫌いになるな
ど、いろいろ周囲に迷惑をかけたものでした。
北海道・幌加内の蕎麦粉
今回の蕎麦は、例年通り産地は北海道・幌加内（ほろかない）の蕎麦を使いました。

27

一杯飲みながら手繰るなら褐色の粉で蕎
麦殻の黒い星が混じる田舎蕎麦が一番です。香りも高く食後の蕎麦湯までも味と香りがあります。田舎蕎麦ならカツオと昆布の濃い出汁に、醤油の香る生かえしは強め

の辛つゆで。今回用意したのは、この田舎
蕎麦 11 キロでした。よく冷えた吟醸酒なら、真っ白くて透明感があり、歯ごたえが秀逸な更科が良いでしょう。更科なら、ぜ
ひ蕎麦つゆは辛めの大根おろしの汁で割って欲しいところです。『高遠そば』の汁は大根おろしの汁を使いますが、大根の先の方の辛い部分の汁なら最高です。それならば、出来合いの蕎麦つゆを割っても実に旨いです。お試しあれ。

の後延して畳んで切りますが、量も多いとなかなか時間がかかります。この日は夜 9時に打ちはじめ、打ち終わりは真夜中というか朝方というか、2 時半ころ。

真夜中にシンフォニーを聴きながら真夜中に数時間黙々と蕎麦打ちするのも実はなかなか楽しく、好きな音楽を聴きながらです。スマホに入れていたスメタナの『我が故郷』を。カラヤン指揮のもので非常に気に入っています。ワーグナーの『タさて打ち始め！
ンホイザー序曲』も好きで、カラヤン指揮
11 キロの蕎麦を一度に打つのは日中診のものでベルリンフィル、またはショルテ療している鍼灸師にはとても無理で、2 日
ィ指揮のものでシカゴ交響管弦楽団のものに分けて打ちます。何しろ年末は患者さんを聴き比べしながら蕎麦を打ちます。するも年内の治療を受けようと殺到しますので、 といろいろ一年の出来事を思い出します。
なかなか大変です。蕎麦粉 1 キロに対して、 だいたいが、経過の良くなかった、治らな
つなぎは強力粉を 200 グラム。俗にいうかった患者さんたちの事です。皆さんお元『外二八（そとにはち）』で、保存性もあり、気でしょうか。
遠方へ送る場合に良い打ち方です。もちろん技術的には蕎麦粉 100%の生粉打ち（きこうち＝十割蕎麦）も打てますが、打ったらすぐに茹でないとすぐ切れるボロボロの
短い蕎麦になってしまいます。
第 1 日目は 8 キロを打ちます。２日目には３キロを打ちます。
褐色の蕎麦粉 1 キロに対して 200 グラ
ムのつなぎを入れ、水回しを繰り返して玉に練っていきます。これを 8 個作り、そ28

年の暮れに患者さんのことを思い出すのも悪いことではないでしょう。なんとなく
この瞬間を経験することで、新年からの良い治療に結び付きそうな気がします。年末の蕎麦打ちの毎度のことですが、今年の締
めくくりに何かひらめきはあるでしょうか？
さて練った蕎麦玉を延していくと、約 1畳の面積になります。厚さを均等に、端のところで割れないよう、また切れないよう、細心の注意を払い延していきます。そして畳んで切ります。鍼灸学校時代にとんかつ
屋でキャベツを刻んだアルバイトの経験が非常に役立ちます。芸は身を助ける、とはよく言ったものです。夏ならばそろそろ
白々と夜が明け始める時刻ですが、真冬ですからまだ夜は明けません。ざっと打ちあがった蕎麦のパックの山から、出来の良くない切れっ端のパックをほどき、鍋を沸かして試食します。

か。高い判断力と技術が必要なところです。
フランス料理の世界では、見習いから皿洗
い、野菜切りを経て一人前の料理人になる
とき、最初に煮込み料理をまかされる『ストーブ前』というポジションがあるそうです。蕎麦屋でもこの難しいポジションは『釜前（かままえ）』と言われるそうで、茹で～洗い（冷や水で洗い締める）という一連の作業で蕎麦の味はたいそう変わってしまいます。蕎麦打ちはそれなりの技術がある人に教わればそう難しいものではな
く、2～3 回教わりながら経験すれば自分一人で打つことができます。

最後に皆様、よかったら手打ちそばに挑戦してみませんか？当院では何軒かの古い患家さん一家と年に 1 回くらいですが蕎麦打ちをして楽しんでいます。ときに無心に蕎麦を蕎麦を茹でる
蕎麦は、打つよりも茹での方がはるかに難しいかもしれません。ただ茹でれば蕎麦は見事にくっつき、団子のようになります。
鍋に蕎麦を投入すると湯の温度が下がりま
すから、そこで箸でかき回せば今度は蕎麦が切れます。火加減、湯加減、蕎麦投入のタイミング。鍋でどのくらい蕎麦を泳がせる

29

打つ事は、突然の閃きが降ることもあり良い治療に結び付くかもしれません。
わが福島県鍼灸師会の学術講習会は全国有数のレベルと聞いています。みなさんの治療中の集中力を少しだけ変わった方向へ向けてみて、蕎麦を打ちながら患者さんを想う。そんな素敵な年の暮れを楽しんでみませんか？

【表紙写真について】
伊達市月舘町にある「つきだて花工房」で５月中旬に撮影しました。５月初旬から６月初めまで一面のポピーが見事です。伊達市月舘町から国道３４９号線を川俣町方向へ１．
５キロほど南下すると案内板が現れます。この「つきだて花工房」は宿泊設備も備わっている公営の施設です。（写真撮影：斎藤俊介）【編集後記】
今回も無事に“広報ふくしんかい”を発行することができました。この場をおかりして、原稿依頼を快くお受けくださった方々、表紙の写真を毎年提供してくださる斎藤俊介氏に、心より謝意を表させていただきます。
ところで、本文の字体をユニバーサルフォントに変えてみました。ユニバーサルフォン
トは、可読性や視認性、判読性が高くなるようにデザインされているようです。これからも細かいところにこだわって、少しでも読みやすい誌面を制作できるよう努力を続けていきたいと思います。（Y）

発
行
発 行 日
発 行 者
事 務 局
編集責任者
編集委員
印

刷

：一般社団法人福島県鍼灸師会：2022 年 1 月 27 日
：三瓶真一
：会津若松市門田町大字飯寺字村西 366
TEL 0242-29-8101：山内隆一：遠藤賢一・太田友理香・小沼慎介・柏原修一・佐藤今一・品川慶法
白井和弥・橋本修一・益子勝良：(有)タカハシ印刷 会津若松市一箕町大字亀賀字川西 167-2 TEL 0242-25-4701