平成２７年１０月

健康さんぽ 第６８号 （１）（撮影 Y.Ｏ）＊巻頭言 『効能をもたらす音楽に＊労働衛生他『特定化学物質障害予防規則等の改正／ロックは含まれるか？』･･･２
新機器導入ＸＮ2000』･････････6〜7＊健康テーマ『ストレスチェック制度』････３〜５ ＊お知らせ 『はじまります！マイナンバー』･････７＊労働衛生『平成 27 年度全国労働衛⽣週間』･･･5 ＊ツイート他『スリーオンスリー／編集後記』･････８

一般財団法人 君津健康センター■基本理念■― 基本理念 と 基本方針 ―１．私たちは、お客様の健康保持増進のお手伝いを通して社会に貢献いたします。
２．私たちは、労働衛生機関のプロフェッショナルとして誇りをもち、精度の高い技術をお客様に提供いたします。
３．私たちは、健康で明るく働きがいのある職場をつくります。

■基本方針■<法令遵守>

法令・規則を遵守し、社会的規範となるセンターを目指します。
<個人情報保護> 個人情報保護、リスクマネジメントの実施により、情報のセキュリティとお客様のプライバシーを守ります。
<品質保証>
精度管理活動に取り組み、高品質なサービスの提供に努めます。
<自己研鑽>
自己研鑽に励むとともに、次世代の人材を育てます。

発行☆一般財団法人君津健康センター 発行責任者☆太田一男 ＴＥL 0439-55-6889

（２） 健康さんぽ 第６８号
【巻頭言】

平成２７年１０月

産業保健部 ⻑尾 望
「⾳楽を⽜に聞かせながら育てると、良く⽜乳が出るようになる」「草⽊も⾳楽を聞かせると良く実る」といった話を⽿にされたことがある⽅も多いかと思います。しばらく前には、「ヒーリングミュージックなどの、アルファ波が出るような⾳楽を聞きながら仕事や勉強をすると集中⼒が増してはかどる」といった流⾏がありました。さて、⾳楽と⼀⼝に⾔っても、現在の⽇本には⾊々な種類の音楽があります。では「効能をもたらす」ために聞く音楽の種類は、クラシックやヒーリングミュージックでなければならないのでしょうか？
これは「効能」をどのようなもので定義するかによって変わってくる部分があると思います。

性疼痛を緩和する」「クラシック⾳楽が不眠の解消に効果がある」「モーツァルトの曲がアルツハイマー病の患者の記憶⼒を⾼める」などの事例があるようですが、これらは⼀般的な「効能」と⾔っていいでしょう。ではロックはと⾔うと、「落ち着かせる効能は「ポップミュージックが慢あまりないようだが、気分が高揚し、元気になる」ようです。試合前のスポーツ選手、それもボディコンタクトが多いようなスポーツの選⼿では、有意にロック視聴者が多かったとの論⽂もあるようです。また、歌詞がある曲（歌詞の意味を理解できる曲）を聞くとそちらに注意が向いてしまうので、何か新しいことを覚えるような際には曲調に加えて歌詞の有無も重要だそうです。
もちろん、医学的に⾒て「⾼⾎圧の患者さんが聞く場合」などを想定すると当然、リラックス効果の高い音楽を聞くべきであり、ロックを聞きながらヘッドバンギング（音楽に合わせて頭を激しく前後に振る）などは医学的にはまったく論外なのはいわずもがなですね（笑）。

ですが、個人的には私はロック、それもいくつかの限られたバンド・ミュージシャンの曲を聴くのが非常に好きです。広くロックが好き、というよりはもっと狭いはまり方をしているのだなと⾃覚しています。それらのバンド・ミュージシャンのファンになったのは主に中学⽣〜⼤学⽣のころでした。皆さんも思春期には好きなバンド・ミュージシャン・アイドルなどがあった方も多いと思います。そのころの自分の悩みや、日々の想い、そういったものを昇華してくれるためにロックは非常に大事でした。もちろん、何らかの効能を求めて聴いているわけではなく、単に「何よりもその音、その声に惹かれてたまらない何かがあるから」という衝動だったように思い年代に⼀度は解散し、メンバーで亡くなった⽅もいたバンドます。９０年ごろでしたが、２００８の再結成をいざ前にするとそのころの熱い気持ちは自分の中で意外とまだ健在で、結局いまだにそのバンドの曲が自分の中で非常に大きな位置を占めていることに気づかされました。「（バンドも自分も）いくつになってもファンはファン」ということなのでしょう。
もし、皆さんも「最近あの曲聴いてないな」という思い出の１曲があるならば、芸術の秋を機に、また聴いてみてはいかがでしょうか？

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平成２７年１０月

健康さんぽ 第６８号 （３）

産業保健部⻑

山瀧一

平成２６年に労働安全衛⽣法が改正されました。主な改正点の⼀つとして注目されているものが、今回取り上げるストレスチェック制度です。
【図１】
年以降平成 年まで
年の⾃殺者数は
メンタルヘルスの問題は国内でも、また職場でも大きな問題であり続けています

者数は平成１０２３。自殺３万人を超える状況が続きました。平成２６２５,４２７名で、その中で勤務問題に原因・動機があるものが２,２２７名でした。また現役世代の死因として１５歳から３９歳までの第一位、４０歳から４９歳までの第二位と、重い位置を占めています（平成２６更に、業務が理由の（年、警視庁調べ、及び厚労省⼈⼝動態統計）。

労災と認定された）精神障害も増加の一途をたどっています。

このような中、職場でもこころの健康を守るための取り組みの重要性が叫ばれています。厚労省【図 1】

では、四つのケア（自身のストレスに気づき適切に対処する『セルフケア』、職場環境を改善するとともに上司・同僚が不調に気づき支援につなげる『ラインによるケア』、『事業場内の産業保健スタッフ等によるケア』、

源『事業場外資によるケア』）を

打
実
対策. %
特に中⼩企業での取り組みがまだ不⼗分という現状にあります
年、厚労省
職場での取り組みを強化することを意図して、今回の法改正によりストレスチェック制度の導⼊が⾏われました。
ち出していますが、際にメンタルヘルスに取り組んでいる事業場は６０ ７（平成２５であり、）。そのため、ストレスチェック制度は、職場でのこころの健康問題の⼀次予防を主な目的としています。⼀次予防とは、健康問題が発⽣することそのものを防ぐことです。⼆次予防は早期発⾒と早期治療、三次予防 発予防 ハビ テ ョ
付ると、⼀次予防は「⾃⾝がストレスに気づき適切に対処する」「職場を改善し快適に働けるように次予防 三次予防 ぞ早医療につなげる」「しっかり治療を続けるとともに、復職を⽀援する」取り組みと⾔えます。
現在の研究では、「うつ病について質問票などで検査を⾏った場合、その後の専門家による⽀援があれば病気の経過を改善するなどの効果が⾒込めるが、⽀援がない場合は効果がない」「⾃殺関 、質問票などの検査が有益か有害かを⾒極める根拠は不⼗分」(米 予防医学作 会ほ )とされています。そのため、ストレスチェック制度も、不調者を⾒つけ出し早に治療に理解するより、「個⼈個⼈が結果を⾒て⾃⾝のストレスには再とリリーシする」取り組みにあたります。一方、二にしてはかンと位置・けられています。こころの健康問題に当てはめはそれれ「こころの健康問題を国期に業部期つなげると気づき

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（４） 健康さんぽ 第６８号

平成２７年１０月

適切な対処を考える材料とする」「職場毎の集計結果を⾒て職場改善の材料とする」
点正 言
レ チェ 実施受検レ判レ
態働 へ 対処 必ことに重を置くのがしいとえます。とはいえ、ストと、一部の者は「高ストス者」と状者要となってきます。にある労のもス

ックをする定されます。したがって高ストスのストレスチェック制度では、まず事業場がこころの健康づくりについて⽅針を⽰します。ストレ チェ 実施
衛生委員会 査審議 上 針 具体 法 決
また重要事項を労働者に通知します。ストレスチェック制度の実施に当たっては【表 】
様 割
周知 お必スックのについても、で調ので方から的な方までを１ように々な役【表 1】
制度担当者やルールを定め、してくことも定し、にある要となります。

事業場においてストレスチェック制度の運⽤や管理を担当します。個⼈情報を扱わないのであれば、⼈事権のある者（⼈事部⻑など）でも担当できます。

実施者

ストレスチェックを実施し、高ストレス者の判定や、「医師による面接指導」の要否を判断します。医師・保健師・（一定の要件下）看護師・精神保健福祉士が実施者となることができます。
実施者を外部機関と産業医など複数名で担当することも可能です（共同実施者）。外部委託可、実施事務従事者

法令により守秘義務が課せられています。
結果の⼊⼒や取りまとめなど、ストレスチェック制度に関連する事務を担当します。外部委託可、個⼈情報を取り扱うため、法令により守秘義務が課せられています。

面接指導をストレスチェックの結果により「医師による面接指導が必要」と判断された労働者に対して、担当する医師面接指導を実施します。国の指針では産業医が担当することが望ましいとしています。それ以外の外部の医師に委託する場合も、産業医との連携が必要です。

ストレスチェックの対象者は、⼀般定期健康診断の対象者と同様です。また、調査は質問票で⾏います。多くの場合、「職業性ストレス簡易調査票」という質 票 使用
項目（「職場における当該労働者の⼼理的な負担の原因に関する項目」「当該労働者の⼼理的な負担による⼼⾝の⾃覚症状に関する項目」「職場における他の労働者によ該 働 へ
関 項目
査
科学 根拠
他 質 票
構
レ チェ 実施課働 受検ん。この点は健康診断とは⼤きく異なるところです。ただし、事業者は受検していない労働者に対 実施 未受検 情報 入 上 受検の勧奨を⾏うことができます
レ チェ
【図 2】
評価に⾏うか（⼼⾝の⾃覚症
判断 基
準、職場での⼼理的負担指標
指標 判断基準
衛生委員会基準 基
実施レ
該否 判
医師 面接指導５７問から成る

問がされると思われますが、国が定めた３る当労でもいません。

スト者

ス

して、ストの支援にックの結果の」）について調義務は事業者に者からスする者のをするものでせられていますが、労手したで的があれば、者にはの問の義務はありませ。

ックのをどのよう状が高いとするの原因の・職場での支援のをするなど）は事前にで定めます。このにづいて、は高ストするかス者にかのによる者
当定と、のURL http://www.kimiken.com

平成２７年１０月

健康さんぽ 第６８号 （５）

対象か否かの判断を⾏います。結果は【図 2】
様式
通知
働 本 実
確
上 同事業者には通知されません。この点も健康診断と⼤きく異なるところです。のようなます。この結果は、労医師者人が際に結果をで個々人に認したでされ意しない限り、面接指導 必 判
働 対実施 面接指導 奨 連絡
働申 面接指導 受
働レ チェ
提実施 面接指導 否確認を⾏うという⽅法もあります）。提出された結果は、事業者側でプライバシーに配慮し責任を年間保存しなければなりません。なお、事業者への結果提出に同意できない場合は、健康相談として産業医等と⾯談を⾏います。
レ チェ
署 集団 の分析結果も⽰されます。例えば、仕事の量が非常に多く裁量度が低い職場、上司や同僚からの⽀援が少ない職場ではストレスの指標が⾼くなると考えられます。このような集団的な分析結果は、職場環境の改善のために重要な資料となります。
レ チェ
レ
扱
情報
護十 注 必先述 通権
レ チェ 関情報扱
働レ チェ 受検 勧奨受検しないことを理由とした不利益取扱い（例:懲戒 禁じレ チェの結果、医師による⾯接指導を申し出たこと、逆に申し出ないことによる不利益取扱いも禁じられています。ストレスチェック制度の運⽤にあたっては、このようなルールを確⽴し、⼀⼈⼀⼈が安心 回答
必によるあります。労が要と者は、事業者にクの結果を事業者に定された労者にし出てをしては、者からをけます。このとき、労める者はスト出することになります（場合によっては事業者ががス

者にッ要の持って５ストス

ックでは、部ストス

ックは、個人のストに二分な取り意がなど要です。のうことはできません。労でス状況などを取りり、人事者にストを持つ者はストスックの）はしてできる環境づくりが何よりもうため、個人を・プライバシーの保ス

ックにする個人をすることはできますが、られています。また、ストスック要です。

弊

ストレスチェック制度法制化前後から、関連するサービスの提供について検討
参レ チェ
実施
十 実績
体制
提携 関様 契約 実施頂
弊
医契約様医 レ チェ
共同 実施
レ
チェック制度の⽴ち上げや運⽤についても専門的な観点から助⾔をして参ります。⻑期
集団
析活用
お 伝
考
お
ほ お客様ご相談 可
お応
存じ
弊
お 軽 お
センターでは、を続けてりました。その結果、スト持つ外部の機と事業場結んでいる事業場

的にはには、産業的な分結果 をります。このか、センターまで気本期間とのにがストス

ックのでについては、くこととしました。

スックの（した 職場 環 境の 改 善のからのにも）手

能な限り分なと支援センターと産業者として、スト

いも でき れ ばとえしたくををスえてますので、問合せください。

平成２７年度

２０１５年１０⽉１⽇〜７⽇
職場発！

全国労働衛生週間
準備期間

２０１５年９⽉１⽇〜３０⽇

心と体の健康チェック

はじまる

広がる

健康職場

「全国労働衛生週間」は、働く人の健康の確保・増進を図り、快適に働くことができる職場づくりに取り組む週間です。昭和２５年に第１回が実施されて以来、本年で第６６回を迎えます。
この機会に⾃主的な労働衛⽣管理活動の⼤切さを⾒直し、積極的に健康づくりに取り組みましょう。
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（６） 健康さんぽ 第６８号

平成２７年１０⽉の改正

労働安全衛⽣法施⾏令等の⼀部を改正する政令及び労働安全衛⽣規則等の⼀部を改正する省令の施⾏に伴い、下記の化学物質が作業環境測定対象物質として追加されました。主要な措置は下記のとおりです。
物質名ナフタレン

リフラクトリーセラミックファイバー（ＲＣＦ）◆特定化学物質（第２類物質）に追加

政令→①作業主任者の選任 ②作業環境測定の実施 ③特殊健康診断の実施の義務付け◆名称等を表示すべき有害物質として追加

診断を⾏うべき有害な業務に追加◆配置転換後の特殊健康等◆物質の類型として、◆物質の類型として、「特定化学物質（第２類物質）」のうち「特定化学物質（第２類物質）」のうち「特定第２類物質」に追加「

管理第２類物質→局所排気装置の設備、容器の使⽤、作業・貯蔵場所への関係者以外の⽴ち⼊り禁⽌、漏洩の特化則 ※１◆作業主任者は、特定化学物質及び四アルキル鉛等作業主任者技能講習の修了者から選任◆作業環境測定結果、健康診断結果、作業記録等の３０年保存等の義務付け（＝「特別管理物質」に追加防止、洗浄設備の設置、緊急時の医師による診察・処置、保護具の備え付け等の義務付け◆特殊健康診断（配置転換後のものを含む。）の項目を設定に追加」）等※１

特定化学物質障害予防規則

ナフタレン、ＲＣＦは共にがん原性物質またはその疑いのある物質として特別管理物質に指定されました。よって当該物質を製造、取り扱う事業所は上記事項が義務化されます。特にＲＣＦ等を窯、炉等に張り付けること等の断熱、耐火の措置を講ずる作業やその窯、炉等の補修、解体、破砕等の作業は飛散のおそれが高いため、有効な呼吸用保護具の使用、作業場所からの飛散防止等が義務付けられています。
また、当該物質を取り扱う場合でも特化則（※１）で定められている適用業務から適用を除外されている業務内容もありますので（条件に適合した作業内容のみ）詳細は改正内容をご確認下さい。
施⾏⽇は平成２７年１１月１日からの予定となっていますのでご注意下さい。
ただし、一部の規定については必要な経過措置が定められていますので、併せてご確認下さい。

平成２７年９⽉から臨床検査科に新機器が導⼊され Ａｂｏｔｔｏ社製
ダ サ社製 ＸＮ器
今 使用
ダサ
測 必 検体量が約１２０μL
器
ＸＮ約 μL
測 本 時間 本
本 上 お
機器として⾶躍的に能⼒が向上しており、業務の迅速化に繋がっております。 【新機器『XN-2000』】、『セル機イン・ファイア』からシスメックス『２０００』というになりました。

までしていた『セルイン・ですが、新機なります。

定数も１ファイア』では、である『に６０定に２０００』ではだったのが１００に要な８０にがってり、■

血液算定検査について

新機器では主に⾎液算定検査を⾏います。項目として、⾚⾎球数(ＲＢＣ)・白血球数(ＷＢＣ)・ヘモグロビン濃度(Ｈｂ)・ヘマトクリット値(Ｈｔ)・平均赤血球容積(ＭＣＶ)・平均赤血球ヘモグロビン量(ＭＣＨ)・平均⾚⾎球ヘモグロビン濃度(ＭＣＨＣ)・血小板数(ＰＬＴ)などがあげられます。
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平成２７年１０⽉
健康さんぽ 第６８号 （７）
血液算定検査における赤血球数、白血球数、血小板数の３つの項目においては、「電気抵抗法」「散乱光法」と２つの原理で測定しています。
＊電気抵抗法：【図 1】のように試料ノズルから希釈した⾎液は、血球を判別する検出器を通過します。赤血球、白血球、血小板の血球の大きさの違いから検出器の抵抗値変化を利⽤して測定【図 1：電気抵抗法のイメージ】します。
＊散乱光法：⾎球内構造の違いを利⽤します。【図 2】のようにフローセル内を血液が通過する際に、半導体レーザーを照射すると、赤血球には細胞核が存在しないためレーザーはほとんど曲がらず受光器に到達します。白血球は細胞核が存在するためレーザーが曲がるため、赤血球を通過した受光器とは別の受光器に到達します。血小板では赤血球、白血球に比べ２倍から３倍小さいので、受光器でのレーザーの差で判別【図 2：散乱光法のイメージ】
しています。
このように、測定する血球の大きさ、形、構造によって機器が瞬時に判断し測定しています。以前は、希釈した血液を特殊なガラスに乗せ、顕微鏡で鑑別しカウントしていたことを考えると、技術の進歩には驚愕【図 3：血球の大きさの違い】 します。ここまでの技術進歩に携わった方々に敬意を表します。
＜ 君 健 職 員 お よ び そ の ご 家 族 へ ＞

社会保障・税番号制度・マイナンバーとは、国⺠⼀⼈ひとりに割り当てられる１２桁の社会保障･税の個⼈番号です。また、法人には１３桁の法人番号が指定されます。
平成２７年１０⽉５⽇以降、⽇本国内の全住⺠にマイナンバーの「通知カード」が市区町村から住⺠票記載の住所宛に簡易書留で送付されます。⼜、「個⼈番号カード」（顔写真付き IC カード）を申請
すると、平成２８年１⽉以降、無料で交付を受けることが出来ます。「個人番号カード」は、本人確認のための⾝分証明書として利⽤できるほか、各⾃治体が条例で定めるサービスにも使⽤できます。
平成２８年１⽉から、社会保障や税⾦の申請・⼿続き・管理にはマイナンバーが⽤いられることとなりますが、現在、当センターは、これに向け社内規程の整備、情報漏洩等事案に対する体制整備などをすすめています。本来ですと、平成２８年１⽉のマイナンバー利⽤開始までに、 ◆通知カード皆様やご家族（扶養家族）のマイナンバー情報を収集しなければなりませんが、当センターは、平成２７年の年末調整等を年内に終えることからその必要はなく平成２８年⼊社・退社の従業員からのマイナンバー情報収集を優先し、既存の従業員については平成２８年３⽉頃までに順次収集することで進めたいと考えて ◆個人番号カードおります。詳細は別途ご連絡致します。
・(案)

(案)

【実施に向けた業務スケジュール】
2015

～

公的機関
従業員・家族センター

9月

10月

11月

12月

・10/5～通知カード発行

・10/5～通知カード受領・保管・個人番号カード申請
諸準備（組織体制、規程・マニュアル、システム構築等社内体制構築）

1月

2016

2月

3月

個人番号カード交付（申請による）税・雇用保険・労災利用開始～

個人番号カード受領・保管

・入社・退社従業員のマイナンバー収集
・既存の従業員のマイナンバー収集

マイナンバー制度は、⾏政を効率化し、国⺠の利便性を⾼め、公平・公正な社会を実現する社会基盤となります。
※詳しくは「内閣官房マイナンバー社会保障・税番号制度」「政府広報オンライン」ホームページをご覧ください。

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（８） 健康さんぽ 第６８号

平成２７年１０月

総務課 植木 真理恵

去る 9 月 6 ⽇、君津市⺠体育館で⾏われた３ｏｎ３のバスケットボールの大会に参加しました！私は小学生の頃からずっとバスケットボールを続けていますが、３ｏｎ３の大会は初めてだったので、まずはルールから覚えないといけませんでした。３ｏｎ３は５対５のバスケの試合とは違いハーフコートで試合をします。
今回の大会の参加チーム数は全部で１７チーム８０名でした。
ルールは１試合１０分を１回、その間に２１点決めれば野球と同じように ドリブルをしているのが私です！
時間に関係なくコールド勝ちです。試合形式は総当たりで 各ブロックの 1 位が決勝トーナメントに進めます。この⼤会は男⼥混合で試合をします。⼀応⼥⼦にはハンデがあり、シュートを決めると男⼦の得点よりもプラス１点多くもらえます。なので、男⼥混合ではありましたが、⼥性の⽅も結構多く参加していました。
１試合目、私たちのチームはコールド勝ちでした。２試合目は相手チームが棄権したため、自動的に勝ちました。そして３試合目は一番強い相手でした。
出だしは負けていましたが、少しずつ追い上げていき、あと３点！というところで、試合終了のブザーが鳴り、結果は惜しくも負けとなってしまいました。最後の４試合目はコールド勝ちでした。結局、決勝トーナメントに進むことはできませんでしたが、とても楽しかったです。
君津市での開催ということもあり、製鐵所関係に勤めている方がほとんどでした。そのため、君津健康センターに健康診断に来てくださっている方もたくさん参加していました。バスケの試合も楽しかったのはもちろんですが、たくさんの人たちと会って話しができたことも、とても楽しくてリフレッシュできました。
今回の試合でスポーツはいいな！と改めて思いました。これからも続けていきたいと思います。
猛暑から曇天・冷夏、台風余波と⼤洪⽔、目まぐるしいほどの気象変動のうえに、⽕⼭の噴⽕や地震、おまけにあれやこれや追いかけられ、本号の編集後記をすっかり忘れていた。なかなか⾔葉がでてこない、
苦し紛れに１１月初めに予定されている全衛連(全国労働衛生機関連合会)運営協議会について触れる。
今回は、厚⽣労働省担当官による「今後の労働衛⽣の展開」、講師未定であるが「データーヘルス計画」の全貌、さらに「北陸予防財団様の健診施設⾒学」といった内容が準備されている。いずれも健診機関にとっては重要なテーマ、しっかり研修してこようと思う。
ただ開催地は富⼭県であり、⾷べもの・飲みもの・⾒るもの・乗りもの、いずれも楽しみなものばかり、しかも前後が休日となると、果して報告書が体を成すか。
厚労省の簡易⽣命表によると、⽇本⼈の平均寿命は男性 80.50 歳、⼥性は 86.83 歳である。健康寿命との差１０年ほどが取り沙汰されているが、日常を引きずらない時間・空間を楽しむことも大事なこと！ひとり勝手に思い、日程思案中。 （Ｋ・О）＊＊＊ 「健康さんぽ」はホームページでもご覧いただけます＊＊＊

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