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表紙・巻頭言那珂市「健康で生きがいを持って暮らせる
保健体制の充実」
那珂市長

先﨑

光

保険者紀行

つくば市
自然と科学が調和する
多彩に発展するまち

No.537 2021.3

那珂市長

先﨑

光

つくば市

智一

「日本さくら名所 100 選」で八重桜の名所として選ばれた静峰ふるさと公園。12haの広大な公園には約 2,000 本の八重桜が植
えられており、満開時の景色は壮観です。

巻頭言

国保担当者紹介乾つくば市編

静峰ふるさと公園の八重桜

令和三年第一回通常総会

けんふく薬務課インフォメーション
令和三年度茨城県国保事業充実強化推進運動︵新・国保三％推進運動︶について
国保データベース︵ＫＤＢ︶システムＱ ＆後期高齢者医療広域連合通信
こくほ随想 ﹁新しいことを始める﹂
統計情報
認証を取得しました

国保連合会ヘッドライン
お知らせ

おとどけ！特産品のおいしいレシピ

行事予定・編集後記
裏表紙

A

那珂市

保険者紀行

こくほっとぴっく

シリーズ健康を考える﹁笑顔をひきだす診療﹂
サンキュー耳鼻科クリニック

第四回﹁良い患者︑良い病院︑良い社会﹂＆

茨城の医療と福祉の視点から
こちら国保

A

地域ケアホットライン

Q

T
O
P
I
C
S
I
S
M
S

春号の表紙

1
2
12 11 614
19
29 29 28 26 24 22 20

巻 頭 言やや北部に位置し︑市の北側に那珂市は︑茨城県の中心より運営を確保するため︑県との共的な財政運営や効率的な事業

達 成のために︑医 療 機 関への受短期目標としております︒目標に取り組んでおります︒

か︑健診未受診者への受診勧奨

勧 奨 や 治 療 継 続 の 働 きかけのほているかたへの医 療 機 関 受診の診 が 必 要 なかたや 治 療 を 中 断 し日

年 目 を 迎 え まし月

同 運 営 となりた︒
年は久 慈川が︑西側には那珂川が流 れ︑この両一級 河 川の沿 岸に本市では︑令和

付けの高齢化率が ・広がった広大な水田地帯と︑中央 に 広 がっ た 那 珂 台 地 か ら な っ

県や国よりも高い状況となって

％ と︑

ています︒

者は減少傾 向にあるものの︑た 保 健 事 業 に 参 加 し︑ 医 療 機

今 年 度は︑新たに県のモデルの挑戦 │ 那珂ビジョン│ ﹂を策

歳 以 上の 高 齢 者 が 占 め る 割 合 は

関 を 受 診 し てい る も のの 特 定 健

リスク要因となる糖尿病︑高血長期目標とし︑それらの疾患の糖 尿 病 性 腎 症 を 減 ら す こと を 中は︑脳血管疾患や虚血性心疾患︑

民 健 康 保 険データヘルス計画でこうした状 況の中︑本 市の国

政 の 健 全 化 を 目 指 し たい と 考 え

健康寿命の延伸を図り︑保険財につなげ︑被保険者の健康増進︑

生 活 習 慣 病の発 症 や 重 症 化 予 防状 態 に 応 じ た 保 健 指 導 を 行 い︑まずは︑健診の機会を提供し︑シン ドロー ム 等 を 減 ら す こ と をております︒

65

圧︑脂 質 異 常 症︑メタボリック

指しています︒

事 業である 地 域の薬 局 と 連 携 し定し﹁活力ある担い手の﹃育成﹄﹂

年々増 えております︒また︑急﹁住みよさを支える活力への﹃支診 を 受 診 し て い な い 人 への ア プ

つの基本方針を掲げ︑活力

援﹄﹂﹁活力ある未来への﹃投資﹄﹂のあ る 那 珂 市 を 目 指 して 推 進 して
おります︒
期那珂市

また︑地方 創生の取り組みを具体的に進める﹁第年度に策定し︑将来にに取り組んでいます︒

わたって持続可能な地域の実現

を令和

まち・ひと・しごと創生総合戦略﹂

2

しております︒

激 な 高 齢 化 や 医 療の高 度 化 によ

お り︑ 国 民 健 康 保 険 の 被 保 険

32

ロー チ に よ り 受 診 率 の 向 上 を 目

5り︑一人 当たりの医 療 費が増 加﹁可能 性へ
月 に︑

7

令和元年

4

2

さて︑国民 健 康 保 険は︑安 定

1 茨城の国保 537

2

3

光

先﨑

那珂市長

1

3

﹃健康で生きがいを持って暮らせる
保健体制の充実﹄

foreword令和３年

第1回通常総会

令和 3 年度事業計画等原案通り可決承認
令和 3 年第 1 回通常総会については、今般の新型システムの整備等や保険者支援の拡充など 4 つの重コロナウイルス感染症の感染再拡大の状況などを鑑点事項を掲げた令和 3 年度事業計画、令和 3 年度予

み、書面により開催した。

算編成方針に基づく各会計歳入歳出予算など 17 議報告事項では、役員の退任及び各会計歳入歳出予算補正など 15 件が報告され、議決事項では、審査支払業務の効率化・高度化とコンピュータチェック

案を上程した。
書面審議の結果、上程された議決事項 17 件は、全て可決承認（令和 3 年 2 月 26 日付け）された。

報告事項

議決事項

報告第 1 号 役員の退任について〔専決事項：令和 2 年第 6 回理事会（書面審議）〕
報告第 2 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について
報告第 3 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について
報告第 4 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会後期高齢者医療関係業務特別会計歳入
歳出予算補正について
報告第 5 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳出予算補正について
報告第 6 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会障害者総合支援法関係業務等特別会計
歳入歳出予算補正について〔専決事項：令和 2 年第 7 回理事会（書面審議）〕
報告第 7 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について〔専決事項：令和 2 年第 8 回理事会（書面審議）〕
報告第 8 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について
報告第 9 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について
報告第 10 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会後期高齢者医療事業関係業務特別会計
歳入歳出予算補正について
報告第 11 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会妊婦・乳児健康診査委託料審査支払事
業特別会計歳入予算補正について
報告第 12 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会介護保険事業関係業務特別会計歳入予算補正について〔専決事項：令和 3 年第 1 回理事会（書面審議）〕
報告第 13 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算補正について
報告第 14 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算補正について
報告第 15 号 令和 2 年度茨城県国民健康保険団体連合
会後期高齢者医療事業関係業務特別会計
歳入歳出予算補正について

議案第 1 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会事業計画について
議案第 2 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会負担金・手数料及び委託料について
議案第 3 号 茨城県国民健康保険団体連合会財政調整
基金積立資産の処分について
議案第 4 号 茨城県国民健康保険団体連合会減価償却
引当資産の処分について
議案第 5 号 茨城県国民健康保険団体連合会電算処理
システム導入作業経費積立資産の処分について議案第 6 号 茨城県国民健康保険団体連合会 ICT 等を活用した審査支払業務等の高度化・効率化のための積立資産の処分について
議案第 7 号 茨城県国民健康保険団体連合会会務運営
積立金の処分について
議案第 8 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合会一般会計歳入歳出予算について
議案第 9 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会診療報酬審査支払特別会計歳入歳出予算について
議案第 10 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会後期高齢者医療事業関係業務特別会計
歳入歳出予算について
議案第 11 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会特定健康診査・特定保健指導等事業特別会計歳入歳出予算について
議案第 12 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会妊婦・乳児健康診査委託料審査支払事
業特別会計歳入歳出予算について
議案第 13 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会介護保険事業関係業務特別会計歳入歳
出予算について議案第 14 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合
会障害者総合支援法関係業務等特別会計
歳入歳出予算について
議案第 15 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合会第三者行為損害賠償求償事務処理業務
特別会計歳入歳出予算について
議案第 16 号 令和 3 年度茨城県国民健康保険団体連合会職員退職手当特別会計歳入歳出予算について
議案第 17 号 令和 3 年度一時借入金及びその限度額について茨城の国保 5372

令和 年度
茨城県国民健康保険団体連合会事業計画︻基本方針︼

令和 年度は︑基幹となる審査支払業務については︑審査基準の統一化に向けたコンピュータチェック項目の拡充を図ること
により審査業務の適正化・効率化を積極的に進め︑第三者行為損害賠償求償事務については︑加害者直接請求において引き続き受託範囲を拡大し︑保健事業については︑
市町村と後期高齢者医療広域連合の一体的な保健事業の実施︑特定健診受診率向上に向けた取り組み︑ＫＤＢシステム利活用のための研修会の開催等︑保険者支援の取り組みを強化していく︒
また︑オンライン資格確認システムについては︑令和 年 月にレセプト振替等の機能が追加されることから円滑な導入に向けて関係機関との調整及び運用準備を進めるとともに︑会務全体に係る情報セキュリ
ティについて︑令和 年度に認証取得した情報セキュリティマネジメントシステム︵Ｉ
ＳＭＳ︶に基づく対策を徹底する︒
更に︑国から協力要請のあった︑新型コ
ロナウイルスワクチン接種に係る費用の請
求支払い事務の一部を代行することについては︑関係機関との間で調整を行い実施に向けた準備を進めているところである︒
これらの事業運営にあたっては︑引き続き保険者の共同体としての役割と責任を十分認識し︑効果的・効率的な事業執行に努め︑保険者から信頼される国保連合会を目指し︑次の事項を重点に事業を実施する︒
3︻重点事項︼

3

審査支払業務の効率化・高度化とコン
ピュータチェックシステムの整備等
保険者支援の拡充
情報セキュリティ対策の推進等
会務運営の健全化等

5

2

⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹

︻主たる事業の概要︼
会務運営に関する事業
総 会
正副理事長会議理事会
監事監査・出納検査
外部監査
経営計画推進委員会

診療報酬等審査支払事業
保険者及び広域連合から国民健康保険
及び後期高齢者医療の診療報酬等審査支払に係る事務を受託し︑適正かつ円滑に遂行するとともに︑審査の効率的運用と精度向上を図るため︑レセプト審査支援システムによるコンピュータチェックを最大限に活用する︒○診療報酬等審査支払業務①診療報酬審査委員会②柔道整復師施術療養費審査委員会③はり師︑きゅう師及びあん摩マッサー
ジ指圧師の施術に係る療養費審査委員
会④一般療養費審査委員会⑤国保総合システム︵審査支払系︶の運用管理⑥後期高齢者医療請求支払システムの運用管理⑦レセプトオンライン請求システムの運用管理⑧レセプト審査支援システムによるコンピュータチェック
⑨出産育児一時金の医療機関への直接支
払業務⑩風しん追加的対策に係る請求及び支払業
母子保健法に基づく妊婦・乳児健康診
査委託料の審査支払業務を適正かつ円滑に実施する︒

介護保険事業
介護保険法に基づく介護給付費の審査支払業務︑保険者の介護給付適正化事業の支援及び苦情処理業務を行う︒⑴ 審査支払業務①介護給付費の審査及び支払業務②介護給付費等審査委員会③介護予防・日常生活支援総合事業の審査及び支払業務⑵ 苦情処理業務①介護サービス苦情処理委員会②苦情・相談業務③介護保険に係る苦情及び相談事例情報のホームページへの掲載⑶ 市町村支援業務①要介護認定更新支援処理②償還払給付額管理処理③介護給付費通知作成処理④高額介護サービス費支給処理⑤高額医療合算介護︵介護予防︶サービ
ス費支給処理⑥各種支払支援処理⑦市町村特別給付等支払処理⑧統計資料作成処理⑨介護給付適正化対策情報提供処理⑩介護給付適正化支援処理⑷ 年金からの保険料の特別徴収経由機関
業務
保険料の特別徴収に必要なデータ授受に係る業務⑸ 会議等の開催①介護保険主管課長会議②介護保険連絡協議会

41

妊婦・乳児健康診査委託料審査支払事

3 茨城の国保 537

10

2

2

3

1

4 3 2

3

国民健康保険制度は︑国民皆保険体制の下︑地域医療の確保と地域住民の健康の保持増進に貢献してきたが︑少子高齢化や就業構造の変化など︑医療保険制度を取り巻く環境が大きく変化し︑とりわけ︑市町村
国保においては︑被保険者の年齢構成が高く医療費水準が高いことや︑所得水準が低く保険料︵税︶の負担率が高いといった構造的問題もあり︑財政運営及び事業運営の両面にわたり制度の安定化を図るため︑平成 年度に国保制度改革が施行され︑現在のところ概ね順調に実施されている︒
また︑令和元年 月に健康保険法等の一部改正が公布され︑﹁ オ ンラ イ ン 資 格 確 認の導入﹂︑﹁高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施﹂更に﹁審査支払機関の機能の強化﹂として国保連合会の業務運営に関する理念やデータ分析に関する業務等が規定されたところである︒
このような中︑本会では︑令和 年度は︑事業計画に基づき実施する事業の他に︑新型コロナウイルス感染症に係る対応として︑国の要請により︑医療機関の資金繰り対策としての診療報酬の概算前払いを行い︑県からの委託により︑新型コロナウイルス感
染症緊急包括支援事業のうち︑医療機関等に対して交付する慰労金交付事業及び感染症拡大防止等支援事業に係る受付及び支払い業務を行った︒
30

33⑶ 各支部事業の支援︵県央︑県北︑県南︑
県西︶①国民健康保険・介護保険制度に関する調査研究②国保連合会事業の推進等

保健事業
保険者における生活習慣病対策をはじめとした健康増進及び疾病予防の取組み
等 に 関 す る 支 援 に つ い て︑ 国 保 デ ー タ
ベース︵ＫＤＢ︶システムを活用した支援を行うとともに︑関係機関との検討・協議を図るなど︑保険者のニーズに沿った効率的な対応に努める︒また︑特定健診・特定保健指導に係る費用決済︑健診
データの管理及び共同処理などの業務を適切に執行する︒⑴ 協議会︑研修会等①保健事業支援・評価委員会 研
( 修会・
支援︶
②健康づくり推進研修会③市町村保健師ブロック別研修会︵茨城
県市町村保健師連絡協議会と共催︶④市町村保健師研修会︵ 回開催中 回
は茨城県市町村保健師連絡協議会と共催︶⑤国保データベース︵ＫＤＢ︶システムの効果的活用支援⑥茨城県市町村保健師連絡協議会への助成⑦高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施に関する研修会︵茨城県後期高齢者医療広域連合と共催︶⑵ 各種支援事業○調査統計資料の作成①市町村保健事業事例集の作成・配布②各種統計資料の作成及び分析○生活習慣病予防対策支援

2

1②共同処理関係帳票の作成③その他市町村が必要とする資料の作成⑷ 国保事業費納付金等算定標準システム
及び国保情報集約システムに係る業務①国保事業費納付金等算定支援業務②国保情報集約システムの運用管理⑸ オンライン資格確認等システムに係る業務①オンライン資格確認等システムに係る業務②オンライン資格確認等システムの運用
管理⑹ 会議等の開催①電算処理問題検討委員会・作業部会②保険者事務共同電算事務担当者会議
事業振興
国保の健 全な財政運 営 を確 保するため︑新・国保 ％推進運動の推進及び国保制度の安定運営に向けた運動を展開する︒⑴ 国保振興①国保制度改善強化全国大会への参加・
陳情活動②政府予算説明会等への参加⑵ 新・国保 ％推進運動の推進
・収納率向上対策
・医療費適正化対策
・保健事業対策①国保事業充実強化推進委員会②冊子﹁統計でわかる茨城の国保の状況﹂の作成・配布
③保険料︵税︶収納率向上支援事業︵保険料︵税︶収納率向上アドバイザー派
遣︶④保険料︵税︶適正算定マニュアル︵試算システム︶の活用促進⑤関係団体との連絡調整
9

事務︵国保・後期高齢者・介護保険・医療福祉及び指定公費︶④求償事務処理上の諸問題について保険者等と協議し︑求償事務共同処理業務の充実強化を図る⑤支部事業︵求償事務研修会等︶への参
加
保険者事務共同電算処理事業
保険者及び広域連合における国保︑後期高齢者医療及び医療福祉費等に係る事
務の電算処理を行う︒また︑これら電算処理システムの安定運用に努める︒⑴ 国保に係る処理業務①国保総合システム︵共同電算処理︶の運用管理②電子帳票システムの運用管理③資格・給付確認④共同処理関係帳票の作成⑤高額医療・高額介護合算療養費の関係
帳票作成⑥被保険者証の作成⑦後発医薬品︵ジェネリック医薬品︶利用差額通知書の作成及び作成支援⑧介護給付適正化医療給付データの作成⑨国保事業月報作成支援システムの運用
管理⑩その他保険者が必要とする資料の作成⑵ 後期高齢者医療に係る処理業務①広域連合電算処理システムの運用管理②レセプト資格確認③レセプトデータ等各種データの作成④医療給付実態調査作成⑤統計情報の電子化⑥高額医療・高額介護合算療養費・葬祭費支給申請書入力業務⑶ 医療福祉費に係る処理業務①医療福祉費受給者の資格・給付確認
810③介護保険事務担当者会議⑹ 年金生活者支援給付金に係る業務
年金生活者支援給付金に係る所得情報
等データ提供に関する事務
障害者総合支援法等事業
障害者総合支援法に基づく障害介護給付費等の審査支払業務及び市町村支援業
務を行う︒⑴ 審査支払業務
障害介護給付費及び障害児給付費の審査支払⑵ 市町村支援業務①給付実績交換処理②高額障害福祉サービス費等支給処理③各種支払支援処理④地域生活支援事業支払処理⑤独自助成支払処理⑥訪問調査委託料支払処理⑦統計資料作成処理⑶ 会議等の開催①障害福祉主管課長会議②障害福祉事務担当者説明会

第三者行為損害賠償求償事務共同処理業務
保険者及び広域連合における医療費適正化対策に係る事務支援として実施する︒○第三者行為損害賠償求償事務①第三者行為求償事務研修会︵茨城県と共催及び本会単独︶②第三者行為に係る通報及び相談③第三者行為損害賠償額の請求︵加害者
直接請求分を含む︶及び受領に関する保険者支援事業
保険者における医療費適正化に資するため︑レセプト二次点検業務を受託する︒

5

6
7

4

茨城の国保 537

情報誌を活用した広告
エ 被保険者教育用記事提供⑦図書︑物資斡旋⑧国保制度に係る各種リーフレット等の共同購入⑨ホームページによる広報
育成指導関係事業
保険者等事務担当者の資質向上と国保運営上の諸問題について研究等を行う︒
また︑保険者の医療費適正化対策として︑レセプト点検事務に関する支援を行う︒⑴ 講習会・研修会の開催①国保事務新任者講習会︵茨城県と共催︶②国保料︵税︶事務研修会︵茨城県と共催︶③資格・給付及び求償事務研修会︵茨城県と共催︶④市町村︵国保組合︶国保主管課長研修
会⑵ 保険者レセプト点検事務支援①保険者レセプト点検員への事務支援②診療報酬点数改正説明会︵改正時に開
催︶協議会等
本会及び支部等関係機関の事業の円滑な運営を図るため︑緊密な連絡︑調整等を行う︒また︑国民健康保険事業の改善と健全な発展に資するため︑調査研究を行う︒○保険者等との連絡・調整に関する協議会①国保主管課長研究協議会②支部常任幹事連絡協議会③調査研究委員会④支部及び茨城県国保組合連絡協議会への助成

5 茨城の国保 537△ 187,928
845,328
657,400

備考
対前年比
比較

％

（千円）
（千円）
（千円）

令和2年度
令和3年度
会計別

・人件費の減△ 36,918 千円
・会務運営積立金の他会計繰出の減△ 144,750 千円△ 22.2
計会
般一

令和 3 年度予算概要について○各会計別予算総額

12

13①特定健診・特定保健指導に係る費用決済及び健診・保健指導結果データ管理業務②特定健診・特定保健指導に関する支援③糖尿病性腎症重症化予防に関する支援④国保データベース︵ＫＤＢ︶システムを活用したデータ提供及び操作支援⑤茨城県保険者協議会と連携し︑研修会の実施や広報活動による支援○健康づくり事業への支援①視聴覚用教材及び健康器具等の貸出し②茨城県在宅保健師の会会員と連携した支援⑶ 国保診療施設関係①勤務医師・看護師・事務長等合同研修会②茨城県国保診療施設協議会事業への事
務援助
広報宣伝事業
国 民 健 康 保 険 制 度 の 趣 旨 普 及︑ 被 保
険者教育及び本会事務事業に関する広報活動を実施する︒○広報活動①広報委員会②機関誌﹁茨城の国保﹂の編集及び発行③国保情報ネットワークを活用しての情報提供④全国優良保険者などの情報提供⑤ＩＣＴ︵情報通信技術︶を利用した広報事業の実施⑥被保険者教育広報
ア 特 定 健 診 受 診 促 進︑ 納 税 促 進 及び第三者行為求償に係るポスターの作成・配布
イ 国 保 被 保 険 者 証 更 新 に 係 る ポス
ターの作成・配布
ウ 新 聞 各 紙 への 広 告 掲 載 及 び 地 域

11

診療報酬審査支払特別会計
1,691,629（ 業 務 勘 定 ）1,863,871△ 172,242

・人件費の減△ 16,870 千円
・委託料、備品購入費等の減△ 44,459 千円△ 9.2
・財政調整基金積立金の減△ 52,126 千円 等

後期高齢者医療事業関係
1,250,588
業務特別会計（業務勘定）

1,384,693△ 134,105△ 9.7

・委託料、備品購入費の減△ 33,394 千円 等

特 定 健 康 診 査・
特 定 保 健 指 導 等 1,819,612
事 業 特 別 会 計1,984,998△ 165,386△ 8.3

・健康診査費支出金（受入金）の減△ 156,425 千円

妊婦・乳児健康診査委託料
審査支払事業特別会計

2,089,629

2,090,078

△ 449

0.0

介護保険事業関係業務
特 別 会 計（ 業 務 勘 定 ）

289,781305,017△ 15,236△ 5.0・委託料、備品購入費の減△ 6,716 千円
・財政調整基金積立金の減△ 2,999 千円

障害者総合支援法関係業務
等 特 別 会 計（ 業 務 勘 定 ）

114,042

110,426

3,616

3.3

・課税収入の見直しによる公課費の増
3,239 千円

第 三者行為損害賠償求償
事務処理業務特別会計

950,506

920,506

30,000

3.3

・第三者行為損害賠償金支出金（受入金）の増 30,000 千円

職員退職手当特別会計

123,269

186,547△ 63,278△ 33.9 ・退職手当の減△ 67,268 千円

一 般 会 計・ 業 務 勘 定 等 計

8,986,456

9,691,464△ 705,008△ 7.3

保険者紀行筑波山

つくば市は︑茨城県の南西

キロメー

50

部に位置し︑茨城県の県庁水戸市から南西に約

つくば市北東部にある標高 461m の山です。東には霞ヶ浦、
南西には関東平野を一望でき、空気の澄んだ日には富士山を望むことができます。春はヤマツバキ・コブシ・山桜・フジ・ツツジなど多彩な花々で飾られ、夏は新緑、秋は山一面の紅葉と、登山者の目を楽しませてくれます。

トル︑首都東京から北東に約

40

50

キロメートル︑成田国際空港︵成田市︶から北西に約

・

2
8
3

キロメートルの距離に位置して い ま す︒ 面 積 は︑

平方キロメートルで︑県内4 72
番目の広さになっていま

月に市制施行

11

す︒

2
0
1
7

年

周年を迎え︑つくばエクス

プレス︵ＴＸ︶の開業や首都圏 中 央 連 絡 自 動 車 道 圏( 央 道 )の開通に伴う交通利便性の向

上︑駅周辺の市街地開発が行

われ︑大きく発展しました︒

宝篋山

30

つくば市

自然と科学が調和する
多彩に発展するまち

日本百名山の一つに数えられる、標高 877m のつくば市を代表する山です。
四季折々の自然を愛でながらのハイキング、ケーブルカーやロープウェイでの空中散歩、樹木の間を 100m のジップスライドで滑走できる大迫力のアク
ティビティなど、様々な体験を通じて筑波山の大自然をお楽しみいただけます。

筑波研究学園都市建設閣議了
解 50 周年を記 念して、平成
26 年2 月8日に誕生しました。
」と市の特徴「自然（フクロウ）」「科学（ロボット・宇宙飛行士）
をモチーフとした、宇宙飛行
士型ふくろうロボットです。
つくば市イメージキャラクター
フックン船長フックン船長インスタグラム@hookunsencho

つくば霞ヶ浦りんりんロード

日本を代表し世界に誇りうるルートとしてナショナルサイ
クルルートに指定されている、筑波山を望む旧筑波鉄道廃線敷を活用した、初心者にも走りやすいサイクリングコー
スとなっています。沿線には、小田城址歴史ひろば、北条
商店街、つくば道などの見どころが点在し、のどかな田園風景を眺めながらサイクリングを楽しむことができます。

茨城の国保 5376

毎年 8 月下旬に開催される、つくば市最大の夏祭りです。ねぶたや日本最大級の万灯神輿、地元の神輿パレードが圧巻です。まつり開催期間中には、つくばの自慢の品が勢揃いするバザー広場、音楽やダンスが披露されるステージ、大道芸の路上ライブが行われるアートタウンなど、多彩なイベントが開催されます。

筑波山梅まつり本年で 48 回目を迎え、筑波山中腹にある筑波山梅林において、2 月下旬から3 月下旬まで開催しています。開催期間中は、アウトドア体験等の新たなイベン
トも実施します。園内にある、約 1,000 本の美しい
梅の花や春の香りを体感いただくとともに、会場内で販売される梅まつり期間限定のグルメがお楽しみいただけます。

TX 研究学園駅

みんなのほっと!
駅前イルミネーション2020
令和 2 年（2020 年）11 月 28 日から季節を感じるおまつりや地域で楽しむイベントも！

まつりつくば

令和 3 年（2021 年）2 月 26 日まで

TXみどりの駅

TX 研究学園駅・万博記念公園
駅・みどりの駅の各駅周辺住民による手作りのイルミネーションを点灯しています。駅前ごとに趣向を凝らしたイルミネーションとなっており、好評をいただきました。

TX 万博記念公園駅

保険者の概況
国保税収納状況〔現年分〕

国保の加入状況等
平成29年度 平成30年度 令和元年度
総世帯数（世帯）98,724 100,946 103,698

総人口（人）

229,153 232,725 236,478

国保被
保険者

26,69929,24928,867104,000

被保険者数（人）48,91447,36945,650

21.3

19.7

20.7

103,500

調定額（円）1人当たり収納率（％）（現年分）

1人当たりの療養諸費費用額（円）
医療費適正化対策の状況

7 茨城の国保 537

91.29

91.31

91.56

304,335 305,966 318,662

102,000

1,491

1,449

財政効果率（％）

0.71

0.82

0.56

1,543

1,479

1,551

100,500
100,000

1.66

2.07

2.14

35.2

37.2

38.9

特定保健指導実施率（％）

32.2

28.9

23.7

91.50
91.45
91.40

91.29

91.35

91.31

91.30

101,500
101,000

（％）
91.60

91.55

102,500

1,772

特定健診受診率（％）

91.56

103,000

財政効果額
1人当たり（円）

保健事業費の 保健事業費1人当たり（円）状況
保険料（税）に占める割合（％）
特定健診・
特定保健指導の状況

101,619 104,165 104,493

調定額
（円）
1人当たり
収納率
（%）
（現年分）

104,500

加入世帯数（世帯）被保険者加入率（％）

保険料（税）
収納状況（円）
105,000

91.25
101,619

104,165

104,493平成29年度

平成30年度

令和元年度

91.20
91.15

※総人口・総世帯数：住民基本台帳より入力
総人口・総世帯数以外：国民健康保険事業年報より入力（年間平均）
特定健診・特定保健指導の状況：特定健診等データ管理システムからの情報を入力

つくば市国民健康保険課

地域の状況を分析し︑国保事業を効果的に実施

窓口の一環として︑令和元年 月からタブレット端末を使用したオンラ
イン通訳を導入しており︑外国人国保被保険者の納税収納対策においても活用し多様な言語に対応しながら納税相談を行っております︒
また︑納税課には︑中国語︑英語が話せる職員を配置しており︑直接会話をしながら丁寧な対応を心がけています︒

団健診も本県独自の緊急事態宣言に
より一部中止となり︑受診者数が昨年に比べ減少する見込みです︒

医療費適正化対策

重複・頻回受診者への訪問指導―の効果とこれからの課題 ―18

地域性や社会状況等に応じた

6

臨時集団健診の開催と特定健診

10

受診率向上を図る取り組み

つくば市では︑生活習慣病等で複数の医療機関を受診している方や同
一月内に同一医療機関の受診日数が日を超え︑かつ関連疾患で複数の医療機関を受診している方などの条件から抽出した該当者に対し︑つくば市保健センターの保健師が訪問指導を実施しています︒
なお︑令和元年度対象者 人のう
ち 人に実施した結果︑訪問指導によって か月の医療費削減効果額が万円となり取り組みの効果が表れています︒
また︑重複・頻回受診者への訪問
指 導 で は︑ 被 保 険 者 に 医 療 機 関 等への受診状況や家庭の状況等のヒア
リングも行い︑被保険者と一緒に考えることで主治医と相談するきっか
けを作ることもでき︑親切丁寧な対応が医療費削減となり表れております︒しかし︑
訪問前に連絡すると︑﹁受診目的や病気の症状等理由が違う﹂︑﹁ 病 院 を 絞 れ ない ﹂ な どの 意 見 も あり︑重複受診や多剤投与となっていることを説明しても訪問自体に拒否的な反応をする方もおり︑対応方法等を検討しながら︑更なる医療費適正化に向けて取り組んでいきます︒

10

17

33

30
8
30

56

25

91

0

12

つくば市役所

令和元年度は︑特定健診未受診者に 対 し 受 診 勧 奨 通 知 を 作 成 す る 際︑
過去 年間の受診回数を基に対象者を 分類に分け︑分類ごとにナッジ理論を活用し効果的な勧奨内容に変えて送付しました︒また︑申込みが簡単な ステップでできることや受診費用の安さも強調しました︒その結果︑受診率の向上が確認できたた
め︑この取り組みを今後の参考とし︑受診率向上に努めていきます︒
令和 年度は︑特定健康診査の自己 負 担 金 を 無 料 に す ること に よ り︑
受診率の向上を目指しましたが︑春の集団健診は︑国の緊急事態宣言により︑中止を余儀なくされ︑ 月の秋の集団健診は︑密にならないよう
一日あたり
人の予 約 制 で 実 施しました︒また︑ 月以降の臨時集
12

1
2
0

積極的な収納対策12

多国語に対応した

1
2 4
0

外国人収納対策の取り組み

つくば市国民健康保険課のみなさま

9

つくば市の令和元年度保険料︵税︶現年分収納率は ・ ％で︑平成年度当該収納率を ・ ％上回っています︒主な収納対策として︑年回の催告書の送付をはじめ︑広報啓
発活動や口座振替の推奨︑居所不明
実態調査の実施︑外国人に対する収納取り組みなど収納率向上に向けて多様な取り組みを進めています︒
また︑令和元年 月からスマートフォン収納サービス及びクレジット
カード決済を導入し︑新型コロナウ
イルス感染拡大の影響により住民の外出自粛の意識が強い中で︑平成年 月の収納率と比較してわずかですが上昇していることから︑当決済サービス導入の効果が表れていると実感しています︒
今後も︑つくば市の地域性や社会状 況 等 に 沿った 対 策 を 講 じ な が ら︑収納率向上に向けて取り組んでいき
ます︒

4

5

2

2

つくば市は世界有数の研究機関が集積していることから︑研究者や留学生など多くの外国人が居住しています︒その数は︑約か国︑約一万人で人口の約 ・ ％を占めています︒
つくば市では︑外国人一元的相談
48

茨城の国保 537

10数の目標を 名として実施しています︒
集団保健指導としては︑つくば市
医師会と連携し地域交流センターなどで糖尿病重症化予防地域講演会を開催し︑医師の講話のほか︑管理栄
養士の講話では︑地域のお店やコンビニの活用の仕方など実用的な内容も盛り込み︑食事を作る人も作らな
い 人 も 関 心 が 持 て る 内 容 と し た り︑
クイズを入れて参加型にしたりしました︒令和 年度は︑ 名の方に参加いただき︑約 割の方に満足いた
だきました︒
20

長期的な目線で運動習慣を支援

1

35

1 43

9

﹁ 元 気 は つ ら つ︑い き い き︑ア ク
ティブ運動教室﹂は︑健康増進施設
いきいきプラザで実施している生活

1

5 2

20

2

特定保健指導︑コロナ禍での実施

ガードの設置など︑新型コロナウイ
ルス感染症対策を万全に整えたうえ
で︑個別に特定保健指導を実施しました︒
また︑集団健診受診者の受診勧奨
は︑保健センターより電話や個別の訪問により利用勧奨を行い︑医療機
関健診・人間ドック受診者は︑国民健康保険課から利用案内を行い︑医療機関で実施しています︒

1

習慣病予防︑介護予防のための運動教室で︑参加者の多くが継続し運動習慣を身に付けています︒
現在は︑新型コロナウイルス感染症予防対策として 名を定員数としており︑ 回の教室での定員数を絞り︑健康チェックと運動インストラ
クターによる 時間の運動を行っています︒年間で 回開催し︑参加費は 万 千円︒ 年ごとの申し込み
で す が 年 間 継 続 す ること がで き︑この制度により運動習慣の定着が促進されています︒
そ の う え︑ 教 室 を 卒 業 さ れ た 方が運動活動グループを立ち上げ︑市内で主体的に活動しているので︑年間参加した後も活動を続けたい方
は︑運動活動グループに加入し運動を継続できるという好循環ができて
い ま す︒﹁ 一人 で は 長 続 き す る こ とが難しいけれど︑みんなと一緒ならたのしくできます﹂という声もあり︑人気の健康づくり事業です︒

9 茨城の国保 537

つの事業と地域に寄り添う

2

講演会で糖尿病重症化予防

谷田部保健センターのみなさま

桜保健センターのみなさま

糖尿病性腎症重症化予防事業として︑医療機関未受診者勧奨︑医療機関中断者勧奨︑医療機関治療者の保健指導の 種類の事業を展開しています︒
そ の う ち︑ 医 療 機 関 治 療 者 の 保
健指導の個別保健指導としては︑令和元年度よりつくば市医師会と連携し︑保健指導人数 名を目標として開始し︑令和 年度は︑保健指導人
3

いきいきプラザのみなさま

5

3

集団健診受診者に対する特定保健
指導は︑健康増進課︵保健センター︶
で実施しています︒今年度においては︑新型コロナウイルス感染症の影
響により集団健診の時間短縮が優先され︑特定保健指導が実施できない期間もありました︒
会 場 で は︑ 特 定 保 健 指 導 対 象 者とスタッフの健康チェック︑指導前
後の換気︑マスクの着用や飛沫防止

地域に寄り添う
健康づくり
地域で育つ健康習慣つくば市健康増進課
保健センター・いきいきプラザ

大穂保健センターのみなさま

スタート
ゴール
つくば市役所
つくばエクス
プレス

研究学園駅

研究学園駅
前公園

「研究学園コース」
今回は、つくば市役所から歩いて研究学園をめぐるコースをご紹介

��

します。

ポ通り
エキス

���

つくば市運動普及推進員がおすすめするコースです。つく
ば市役所をスタートし、研究学園駅前公園、カスミつくば
セ ン タ ー、 み ず ほ の 村 市 場、
科学万博記念公園を回ります。

カスミ
つくばセンター【コースのご案内】

サイ
エン
ス大
通り

科学万博
記念公園

距

みずほの村市場の
つくば の、
いも
美味し した。
集めま離所 要 時 間6.3km
約 1 時間 57 分

消費カロリー

約 358kcal

ア ク セ ス

つくば市役所（つくば市研究学園
一丁目1 番地 1）

つくば 市
つくばコレクション

つくばを味わうつくばの美味しいを、あなたに筑波山、ロボット、科学技術、多様性、伝えられることはあるけれど、おいしいものは、言葉にしなくても伝わります。
旅の思い出、
ちょっとしたご挨拶、自分へのご褒美、大切な人への贈り物に、つくばの自然の恵みをいかしたお土産品「つくばコレクション」から 3 品をご紹介します。

つくば米シフォンケーキ黒蜜

むらさきつくば常陸小田米 手焼きせんべい
筑波山麓生産の常陸小田米コシヒカリ
を 100% 使用したお煎餅。生地を丁寧に手焼きし、140 年前から使われている木桶で製造された匠醤油をベースに味付け。
「昔ながらの醤油」、「筑波七福来」、「極みダシ醤油」の 3 種類の詰め合わせです。

筑波山麓の常陸小田米を使用した
米粉、海藻卵、黒蜜を使用したミネ
ラルたっぷりの米粉シフォンケーキ
で す。 無 添 加、 無 香 料、 無 脂 肪 で、乳幼児から高齢者まですべての方にお召し上がりいただけます。

和素材である「しょうゆ」と洋菓子のコラボレーション。それぞれこだわりの素材と技法によって、上質で優しい香りのする醤油をさっくりと甘じょっぱく香ばしいパイのお菓子に仕上げています。
つくばヤーコン株式会社
TEL 029-865-0560

有限会社コート・ダジュール
TEL 029-858-3094

日升庵
TEL 029-875-8821

茨城の国保 537

10

笑顔をひきだす診療

第4回

良い患者、
良い病院、良い社会﹁あなたにエンジェルスマイル ﹂の例で言うと︑喉に違和感があるので咳払いをしてしまう︒その結果︑粘膜が痛んで違和感が増し︑さらに咳払いをするようになる悪循環が見受けられます︒そのようなときは︑良かれと思ってやっ３つ目は︑辛かった時と今を比べることができ

ピ ッ ド に な っ て し ま い ま し た！ 羽 は も ち ろ ん︑

ことなく︑いつも通りあたたかく楽しんでいただ

ることです︒人は得てして辛かった過去を忘れててきた行動を変えてみることです︒なぜなら︑そいております︒今日も一生懸命取り組むことで患しまいます︒先週は喉が痛かった︑今は咳が出る

頭上には天使の輪までつけています︒コスプレ診者さんに喜んでもらい︑人の役に立つクリニック

ので辛い︒でも喉の痛いのは治っており︑治療のれで実際現状が良くなっていないからです︒

を目指しているわけですが︑患者さんにも︑治り

過労・食べ過ぎなどの外的ストレス︵水︶を減ら

こで︑健康な状態に戻していくには︑暑さ・寒さ・ということは︑桶から水があふれた状態です︒そから桶に水を入れることに例えると︑病気になる

１つ目は︑自分で養生ができることです︒蛇口のです︒こじらせた病気は︑過去との変化でみてべることで︑そのトンネルの先に光が見えてくる

過去と比べて今がどのくらい改善しているかを比イ治りました！ みたいに改善することは稀です︒

陥ります︒こじらせた病気が︑ドアを開けたらハ

わずかな辛さに注目してしまい︑不安のループに状との変化で見ていかないと︑どこまで行ってもすか︑自分という器︵桶︶を大きくする必要があそ れ で は︑ 良 い 病 院 の 選 び 方 とい う の も 皆 さいきましょう︒
動き︑良く寝ることがとても重要です︒この薬をんの気になる点だと思いますが︑私は万人に良いありますが︑そうしたお手軽な幻想に惑わされな1す︒病気をこじらせているときは︑自分で問題を２つ目に︑自分で病気の原因を作らないことでいたり︑病気に対して一緒に立ち向かってくれる

り︑辛 さ を 共 感 して く れ る 母 性 を 重 視 す る 人 がきないときに怒ってくれる父性が好みの人がいたより評価するポイントが違うからです︒摂生がで作っていることが結構あります︒たまに︑ か月いことです︒

病院というものはないと思います︒人の価値観に

粒飲めば食べても太らないというような宣伝がります︒器を大きくするには︑食べ過ぎずによく

トがあると考えております︒

レールには乗っているのです︒しかし︑過去の症療に慣れ切っていただいた患者さんは︑特に驚く

バレ ン タ イ ン イ ベン ト で と う と う 恋 の キュー！

乾やすい方には病気に立ち向かう上で３つのポイン

智一
サンキュー耳鼻科クリニック 院長

すが︑それはもはや風邪ではありません︒耳鼻科

風邪をひいているなどと言われる患者さんがいまとを求めたりと様々です︒新しい病院に行く時は︑パートナー型医師を求めたり︑待ち時間が短いこ

212

茨城の国保 537

します︒混んでいるところには︑それなりに理由

わけでなければ︑３回は通ってみることをお勧め

く！﹂な気持ちで行くわけですが︑余程合わない﹁ 合 うかな？ どうかな？ 不 安 もあるけ どわくわるものです︒分別のある対応を心がけたいもので言う人は︑他の場所ではあなたの悪口を言っていではないでしょうか︒医師に限らず︑人の悪口をす︒自己顕示欲が強いか︑余裕がないことの現れ

良い社会づくりに尽力し続けます︒

まれます︒当院も﹁どうせ治すなら楽しく！﹂でを増やしていくことができれば︑地方に活路が生り︑
受け取ることができる﹁共感﹂のコミュニティ

年にす︒
日 本 の 人 口 は 減 り 続 け て お り︑があったりするので︑通ううちに後から良さが見えてきたりするものです︒

万人減少する予測です︒こどナーでもあります︒後医は名医という言葉があり︑今のままでいったら地方の活気は徐々に失われてもは減り︑空き家が増え︑都市に人口は集中し︑は今より後から診る方が︑過去の経過や︑どの薬が効いた

いくでしょう︒自分が何もしない限り︑何も変化

ま た︑ 他 院 の 悪 口 を 言 わ ないの は 医 師 間 のマ

か効かなかったかなど情報量が増える分だけ有利

ロワー 1万人を目指します！登録していただけるは起きないので︑今の状態がずっと続くと思い込

2021年は「サンキュー耳鼻科」のツイッターフォになるのです︒そこで﹁こんな治 療 をしたの？﹂

耳鼻咽喉科専門医

むのは誤解です︒このままの状態を続けると︑だ

平成26年10 月サンキュー耳鼻科クリニック開設などと言うのは︑患者さんを不安にさせるだけで沖縄で学ぶため平成20年琉球大学入局

ん だ ん 悪 く な る の で す︒

小林教授に惹かれ平成19年東北大学入局

大阪都構想は否決され水戸一高を経て平成17年秋田大学卒業

ま し た が︑ 変 化 を 恐 れずに挑戦し続けることこそ︑ 地 方 が 生 き 残 る 道です︒そこで︑﹁楽しさ﹂の 出 番 だ と 思 う の で す︒
必要なものは一通り行き
渡 り︑ 物 で 満 た さ れ 続とすごく嬉しいです！

ける時代ではなくなりました︒逆に︑ちょっと心躍るような楽しさに飢え

13 茨城の国保 537て い る よ う に 思 い ま す︒
で誰でも発信で茨城県ひたちなか市出身

2
0
4
0

きる時代に︑人と比べ過

智一

乾

S
N
S

ぎずに︑楽しさを与えた

プロフィール3500茨城の医療と福祉の視点から

茨城県厚生総務課国民健康保険室

こちら国保

&

納豆の妖精

今号の
テーマ

賦課方式の 2 方式統一について

2

方式統一の概要は？

方式のいずれかの賦課方

2Ｑ １ 賦課方式の方式から

4

Ａ１ 現在︑市町村では︑国民健康保険料︵税︶を年度から︑各市町村

4式で算定し︑被保険者に課税しています︒

本県では︑令和方式へ統一することを目

2の賦課方式を﹁所得割﹂と﹁均等割﹂の簡潔で公平な

指しています︒

2

方式にのとおり︑国保の安定的な財政運統一するのですか？

表

Ｑ ２ なぜ︑賦課方式を

Ａ２

営 及 び 効 率 的 な 事 業 運 営 を 目 指 す た め︑

実態に即した賦課方式にするものです︒

1

表1

般

・簡潔・公平な賦課方式であること。
・持続可能な国保制度とするため、県内市町村の賦課方式を統一し、国が求める将来的な保険料水準の統一に向けた議論の第一歩とすること。

資産割
（廃止）

・固定資産税との二重課税といった被保険者の懸念を解消できること。
・資産の所有場所による不公平感（被保険者が他市町村に所有する資産に係る固定資産税は算定できない）を解消できること。

平等割
（廃止）

・県内の国保世帯の約 85％が１人又は２人世帯（平成 30 年度時点）であり、［「均
制度創設時の昭和 30 年代と比べ、家族の形態が大きく変わってきたこと。
等割（被保険者１人当たり）」を補完する役割を持つ「平等割（被保険者世帯当たり）」を賦課する意義の希薄化。］
・近年増加している低所得の高齢者単独世帯の負担感を減らすことができること。

全

茨城の国保 53714

茨城の医療と福祉の視点から

Ｑ ３ 被保険者の保険料︵税︶の負担はどのように変わりますか？
子 育て 支 援の 観 点 から︑公なる世帯への支援策は？

Ｑ ４ 国保料︵税︶の負担が高く

Ａ４
費 を 活 用 して︑子 どもの 税 額

市町村が国保料︵税︶で﹁集めるべき総額﹂は変わりませんが︑﹁賦課方式︵集軽 減 等に向けた支 援を実 施しＡ３め 方 ︶﹂ を 変 え る こ と に よ り︑ 世 帯 当 たてまいります︒
具 体 的な支 援 内 容は︑表りの税額は︑所得や家族構成等によって変動が生じます︒のとおりです︒

6.7 千円

例えば︑﹁平等割﹂の廃止により︑﹁均

20 歳
未満

総額５億円を
20 歳未満の人数により市町村へ配分

等割﹂が高くなる傾向があり︑それに伴
1.3 万円い︑多子世帯などの税額が高くなる傾向にあります︒
一方で︑低所得の高齢者単独世帯などの税額は︑低くなる傾向にあります︒

15 茨城の国保 537

５割を公費
で軽減

2

未就学児

県国保
特別交付金
［県独自］

支援概要

子どもの
均等割軽減
［全国共通］

具 体 的 な 国 保 料︵ 税 ︶ 額 に つ い て は︑【賦課方式統一のイメージ図】（1人当たり）

軽減効果

象
対
分
区

今後︑各市町村でシミュレーションを行い︑算定することとなります︒

表2

茨城の医療と福祉の視点から

地域ケアホットライン

健 康・地 域
ケア推 進課

新型コロナウイルス感染対策
─感染リスクに気をつけましょう─
感染リスクが高まる「5 つの場面」
場面①

飲酒を伴う懇親会等

場面②●

飲酒の影響で気分が高揚すると同時に注意力が低下する。また、聴覚が鈍麻
し、大きな声になりやすい。
● 特に敷居などで区切られている狭い空間に、長時間、大人数が滞在すると、感染リスクが高まる。
● また、回し飲みや箸などの共用が感染のリスクを高める。
場面③

マスクなしでの会話● マスクなしに近距離で会話をすることで、
飛沫感染やマイクロ飛沫感染での感染リ
スクが高まる。
● マスクなしでの感染例としては、昼カラオケなどでの事例が確認されている。
● 車やバスで移動する際の車中でも注意が
必要。

場面④

●

●

大人数や長時間におよぶ飲食

長時間におよぶ飲食、接待を伴う飲食、深夜のはしご酒では、短時間の食事に比べて、感染リスクが高まる。
大人数、例えば 5 人以上の飲食では、大声になり飛沫が飛びやすくなるため、感染リスクが高まる。

狭い空間での共同生活● 狭い空間での共同生活は、長時間にわたり閉鎖空間が共有されるため、感染リスクが高まる。
● 寮の部屋やトイレなどの共用部分での感染が疑われる事例が報告されている。

場面⑤

居場所の切り替わり● 仕事での休憩時間に入った時など、居場所が切り替わると、気の緩みや環境の変化により、感染リスクが高まることがある。
● 休憩室、喫煙所、更衣室での感染が疑われる事例が確認されている。

これまでの感染拡大の経験から、感染リス

クが高い行動や場面が明らかになってきました。

一方で、屋外で歩いたり、十分に換気がされている公共交通機関での感染は限定的と考えられます。

新型コロナウイルス感染症の伝播は、主に「クラスター」を介して拡大することがわかっています。

これまでのクラスター分析で得られた知見

から、◆感染リスクが高まる「5 つの場面」◆感染リスクを下げながら会食を楽しむ工夫
が、新型コロナウイルス感染症対策分科会から提言としてまとめられました。

感染拡大が続いていますので、引き続き感染対策にご協力をお願いします。

茨城の国保 53716

茨城の医療と福祉の視点から

毎月 20 日は「いばらき美味しおDay」
おい（減塩の日）です !

茨城県保健福祉部
健康・地域ケア推進課
からのお知らせです

茨城県では生活習慣病による死亡率が全国に比べて高く、その要因の一つである塩分摂取量は全国平均を上回っております。そこで、県民のお皆様の減塩への意識を高めることを目的に、毎月 20 日を「いばらき美い味しお Day」（減塩の日）として定めました。
県民の皆様も、この日を機会に減塩について考えてみましょう !

茨城県の状況

【年齢調整死亡率の全国比較（平成 27 年）人口 10 万対】
男 性

脳血管疾患

（ ）内は全国値

女 性

全国順位 （ ）内は全国値

全国順位

46.0（37.8） ワースト6位

24.9（21.0） ワースト10位（うち 脳梗塞） 21.5
（18.1） ワースト9位

11.4（9.3） ワースト10位

心疾患

現状 11.2g（全国ワースト11位）

男性

疾患名

【成人 1 日あたりの塩分摂取量の比較】

現状 9.4g（全国ワースト10位）

9.4（6.1）

ワースト5位糖尿病

3.2（2.5）

ワースト5位

6.6（5.5）

ワースト8位

女性

66.0（65.4） ワースト20位 37.3（34.2） ワースト14位（うち 急性心筋梗塞） 23.8
（16.2） ワースト6位

男性は全国平均より0.4g 多い

全国平均 10.8g

全国平均 9.2g※年齢調整死亡率…比較対象の年齢構成の違いを考慮して補正した死亡率。

女性は全国平均より0.2g 多い

いばらき
お い

美味しお
Day
に併せた取り組みとして、県内企業と連携した普及啓発活動を実施
しております県内スーパーにおいて減塩商品特設コーナーの設置や減塩商品のポップ等の表示

県庁食堂カフェテリアひばりにおける
適塩メニューの提供

令和3年シーズンがスタートしました!
県民の健康づくり活動を推進するため、スマートフォン用アプリ「元気アっプ ! リいばらき」を運用しています。
健康づくり活動に応じてポイントを付与し、貯めたポイントに応じて各種景品が当たる抽選に参加することができます。

登録は無料 !
ぜひアプリをダウンロードしましょう♪

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17 茨城の国保 537

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茨城の医療と福祉の視点から薬務課インフォメーション
茨城県保健福祉部医療局薬務課

医療用覚醒剤原料の取扱いに係る法改正について
令和 2 年 4 月より、覚醒剤取締法が改正され、調剤済みの医薬品である覚醒剤原料（エフピー OD 錠、セレギリン塩酸塩錠、ビバンセカプセルなど）について、医療機関・薬局における取扱いが変更となりました。
医療用麻薬と同様に、不要となった医療用覚醒剤原料を患者又は患者遺族から医療機関又は薬局へ返却（譲渡）することが可能となりました。ただし、医療機関・薬局における行政手続きが麻薬と異なります。

医療用覚醒剤原料の返却（譲渡）のながれ

返却場所について患者又は患者遺族が返却できる場所は、その医薬品が交付された場所により異なります。
・院外処方で調剤薬局にて交付された医療用覚醒剤原料は、患者又は患者遺族は、どこの薬局にも返却（譲渡）可能です。
・院内処方された医療用覚醒剤原料は、患者又は患者遺族は、薬局のほか交付された医療機関にも返却可能です。

医療機関や薬局での手続きについて
医療機関や薬局では「覚醒剤原料管理帳簿」を整備し、返却を受けた場合、次の手続きが必要です。
①受け取ったらすみやかに「交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料譲受届出書」を管轄保健所に提出する。
②届出を行ったのち、すみやかに当該覚醒剤原料を廃棄する。（保健所の立会いは不要）③廃棄後 30 日以内に「交付又は調剤済みの医薬品である覚醒剤原料廃棄届出書」を管轄保健所に提出する。
廃棄する前に譲受届出書を提出しなければならない点が、調剤済みの医療用麻薬とは異なりますのでご注意ください。法改正の詳細は、薬務課ホームページをご覧ください。
薬務課ホームページ

https://www.pref.ibaraki.jp/soshiki/hokenfukushi/yakumu/

茨城の国保 53718

令和3年度 茨城県国保事業充実強化推進運動（新・国保3%推進運動）について

各共同対策月間の実施に合わせ、令和 3 年度においては、
令和元年度に作成した国保制度 PR 動画を「YouTube」インストリーム広告として放映することを予定しています

特定健診受診促進月間（令和 3 年 9 月）
県内の 40 歳以上の被保険者を対象に、特定健診受診に対する意識の向上を図るために広報・啓発活動など各種事業を実施し、受診率の向上を目的とします。

第三者行為求償強化月間（令和 3 年 10 月）
県内の国保被保険者に対して、第三者行為発生時の届け出について広報・啓発活動など各種事業を実施し、届け出の促進を目的とします。

国保料（税）収納促進月間（令和 3 年 11 月）
県内の国保被保険者に対して、国保料（税）の納付意識の高揚を図るために広報・啓発活動など各種事業を実施し、国保料（税）の収納率向上を目的とします。

19 茨城の国保 537

2

年度茨城県国保事業充実

令和 3 年度は、3 つの「共同対策月間」
を設置します令和

年度の2

強化推進委員会について︑今年度は書面にて開催し︑令和年度茨城県国保3

共同対策月間実施状況などを報告したほか︑令和年

3

事業充実強化推進運動︵新・国保％ 推進運動︶方針及び令和

年度は下記

3

度﹁共同対策月間﹂の設置について協議しました︒

3

協議の結果︑令和のとおり︑ つの﹁共同対策月間﹂

3を設置することが決定しました︒

年にはじまった︑国保

62

新・国保 ％推進運動
について

昭和

3

の経営努力をしていく運動で左記の つの目標が設定されています︒①国保保険料︵税︶の収納率を1％以上引き上げること②レセプト点検等の医療費適正化対策により︑国保医療費の％以上の財政効果を上げること％ 以上を確保する③保健事業費として国保保険料︵ 税 ︶の

こと

1

1

3

お問い合わせはこちらまで
ご不明な点がございましたら、下記までEメールや電話等でお問い合わせください。訪問支援をご希望の場合、ご連絡をいただければ担当職員がお伺いいたし
ます。

Q＆ A

茨城県国民健康保険団体連合会
保健事業課 保健事業係
T E L：029‑301‑1553
F A X：029‑301‑1575
Email ：jigyou@ibaraki-kokuhoren.or.jp

KDB システムの基本的な使い方や応用方法を、今年度発行の「茨城の国保」で 4 回連載しています。
第 4 回目は、KDB システム帳票の CSV から作成できるグラフ例について紹介いたします。

2

CSV

医療・介護の突合の経年比較

保存

被保険者数

3

を開き︑ 行目を選択し︑

28

C
S
V

3

②﹁次の表へ﹂を押下し︑﹁介護 要介護認定率 )(│経年変化﹂へ遷移します︒続いて﹁﹂認定者数を押下し︑保存します︒

AE③②で保存した集計単位

AD﹁データ﹂タブからフィルターを設定します︒

年度

C﹁年度︵Ｂ列︶﹂で〝Ｈ 年度〟
︑﹁集計単位︵ＣB

Ｑ 介護認定率の経年変化について確認し︑グラフを作成する方法を教えてください︒

次の表へ

A

介護認定率の経年推移のグラフの作成方法を

医療・介護の突合の経年比較
介護（要介護認定率）−経年変化

例として紹介いたします︒①﹁医療・介護の突合の経年比較﹂を押下します︒

1

C
S
V

茨城の国保 53720

⑤グラフエリア で 右 クリックし︑﹁ データの 選

11.5％

列︶﹂で〝保険者〟を抽出し︑﹁認定者数︵択﹂を押下します︒﹁編集﹂を押下し﹁系列名﹂

R01年度

列︶
﹂を 別シートに

H30年度

列︶
﹂
﹁ 被 保 険 者 数︵を保険者等に変更します︒また︑グラフタイ

21 茨城の国保 537

出典：KDBシステム「S25̲005」

■ 同規模

■国

■県

■ 保険者

集計し︑介護認定率を算出します︒
トルを編集します︒

2.0％

H29年度

H28年度

同 様に︑集 計 単 位 を〝 県 〟
・
〝国〟
・
〝同規模〟

4.0％

8.8％

0.0％

で抽出し︑介護認定率を算出します︒

5AD④年度︑それぞれの介護認定率を選択し︑﹁挿入﹂データの選択AEの﹁縦棒グラフの挿入﹂を押下します︒

6.0％

8.7％

8.9％

8.5％

8.0％

10.3％

9.9％

10.3％

9.9％

10.3％

9.8％

9.9％

10.2％

10.0％

要介護認定率の経年比較
14.0％

11.4％

11.3％

10.6％

12.0％

4
挿入

後期高齢者医療広域連合通信令和3年度一般会計予算及び後期高齢者医療特別会計予算について（1）一般会計

歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ 10 億 8,048 万 7 千円としました。

これは、令和 2 年度当初予算と比較して 297 万 1 千円、率にして 0.28% の増となります。
令和 3 年度一般会計歳入予算額
1,080,487（単位：千円）繰越金 2,000
0.18％

繰入金 1
0.00％
財産収入 1
0.00％

諸収入 1,940
0.18％

令和 3 年度一般会計歳出予算額
1,080,487（単位：千円）

公債費 1
0.00％

予備費 2,000
0.18％

議会費 2,781
0.26％
総務費278,50125.78％

民生費
797,204
73.78％

分担金及び負担金
1,076,545
99.64％（2）後期高齢者医療特別会計

歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ 3,436 億 1,095 万 2 千円としました。

これは、令和 2 年度当初予算と比較して 52 億 7,079 万 8 千円、率にして 1.56% の増となります。
令和 3 年度後期高齢者医療特別会計歳入予算額
343,610,952（単位：千円）

財産収入 26
0.00％

諸収入 732,8560.21％
県財政安定化基金借入金
1
0.00％
繰越金 7
0.00％
市町村負担金63,858,906
18.59％

繰入金 1,073,300
0.31％

特別高額医療費共同事業交付金
144,8310.04％
支払基金交付金
138,044,205
40.18％

県支出金
28,585,073
8.32％

国庫支出金
111,171,747
32.35％

令和 3 年度後期高齢者医療特別会計歳出予算額
諸支出金 57,163
343,610,952
保健事業費 1,319,522
0.38％

特別高額医療費共同事業拠出金
145,034 0.04％（単位：千円）
基金積立金
31
0.00％

県財政安定化
基金拠出金
91,721
0.03％

0.02％
公債費 1,056
0.00％

予備費 5,000
0.00％
総務費 858,779
0.25％

保険給付費
341,132,646
99.28％

茨城の国保 53722

後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 通 信

第三者行為届け出の周知広報について
茨城県後期高齢者医療広域連合では、リーフレットを作成し、市町村窓口への配布、医療費通知書への同封を行うなど、第三者行為の届け出の促進に取り組んでいます。

後期高齢者の皆様へ※後期高齢者医療保険は75歳以上（一定の障害があると認定された場合は65歳以上）の方が加入する保険です。

23 茨城の国保 537

�����������

未来ビジョン研究センター
特任教授

古井 祐司

新しいことを始める▼新年は新しいことを始める好機▼都道府県の皆さんのチャレンジ都 道 府 県 の 皆 さ ん に と っ て も︑ 国 民 健 康 保

険の保険者として地域でリーダーシップを求

年 が 明 け た こ の 時 期 は 心 機 一 転︑ 何 か 新 しい こ と を 始 め た く な る 時 期 だ︒ 忙 し い 日 常 でめ ら れ る よ う に な り︑

年はチャレン

そんなことを考える余裕がない働き盛り世代
コ ロ ナ 禍 で 社 会 環 境 が 変 化 し て い る 今︑ 何 か

県向けリーダーシップ・プログラム﹂︵こくほ

私 た ち の 研 究 ユ ニ ッ ト が 提 供 す る﹁ 都 道 府

ジの年になったのではないだろうか︒

新しいことにチャレンジする人は少なくない

随想第回参照︶は︑﹁データヘルス計画﹂をかもしれない︒

で あ っ て も︑ 新 年 や 人 生 の 転 換 点︑ ま た 新 型

2
0
2
0

き だ っ た 水 泳 と 音 楽 を 再 開 す る 年 に な っ た︒

﹁ Culture of Health﹂の受講を始め︑昨年一年
か け て 修 了 し た︒ プ ラ イ ベ ー ト で は︑ 元 々 好

衆衛生大学院が提供するオンライン講座

私もそんな誘惑からハーバード大学の公

ン ラ イ ン 併 用 ︶ し て﹁ デ ー タ ヘ ル ス 計 画 ﹂ の

レ ン ジ し て も ら っ て い る︒ 市 町 村 を 訪 問︵ オ

都 県 の 皆 さ ん に は︑ ま さ に 新 し い こ と に チ ャ

目 的 の プ ロ グ ラ ム だ︒ 本 邦 初 と な る こ の プ ロ

進める都道府県の皆さんをバックアップする

た日常のこと﹂が位となっている︒

位で︑﹁教育・学習﹂︑﹁ビジ ネ ス 関 係 の 勉 強 ﹂ を 併 せ て﹁ 学 ぶ こ と ﹂ が1グラムに勇気を持って参加していただいた

実 際 に 一 歩 を 踏 み 出 し て み る と︑ 新 鮮 な 気 づ

運 営 の 様 子 や 問 題 点 を 直 接 う か が っ た り︑ 同

3

き が あ っ た り︑ ち ょ っ と し た 楽 し さ を 感 じ られて意外に長続きするものだ︒
世 の 中 の 働 き 盛 り 世 代 は︑ 実 際 に ど ん な こと に チ ャ レ ン ジ し て い る の だ ろ う︒ 内 閣 府 の﹁新型コロナウイルス感染症の影響下における割の勤労者が新しいことにチャレンジ月 ︶ に よ る と︑ 新 型 コ ロ ナ 禍 を き っ か け

生活意識・行動の変化に関する調査﹂
︵
年

に約

2
0
2
0
している︒具体的には︑﹁今まで関われなかっ5

6
2

データヘルス研究ユニット
東京大学

6

こくほ 随 想24

茨城の国保 537

か月で明ロ グ ラ ム の ス タ ー ト は 秋 以 降 に な っ た が︑ 都を し て み た り ││︒ 新 型 コ ロ ナ 禍 の 影 響 で プ

じ様式で都県内の市町村同士や他県との比較

果を読みやすいように敢えて和雑誌にも投稿

す る 視 点 が 組 み 込 ま れ て い る︒ ま た︑ 研 究 成フィールドである現場の皆さんの課題を解決の 研 究 計 画 に は︑ 学 術 的 な 視 点 に 加 え︑ 研 究

したり︑研修会等で教材として活用している︒

県庁の皆さんのアクションはこのら か に レ ベ ル ア ッ プ し た︒ た と え ば︑ 市 町 村

社会とコミュニケーションしてきた経験が生
働き盛り世代の私たちが新しいことを始めに 関 す る 情 報 を 入 手 し た り︑ 都 県 内 を 俯 瞰 しと で︑ 横 展 開 す る た め の 具 体 的 な 検 討 や 準 備

る に は ち ょ っ と し た 勇 気 が い る︒ で も︑ そ のきているのだ︒に つ な げ て い る︒ ま た︑ 実 際 に 事 業 を ま わ し

一 歩 を 踏 み 出 し て み れ ば︑ 得 ら れ る こ と は 小て市町村の構造的な課題を浮き彫りにするこている市町村の職員との人間関係が構築され︑さ く な い し︑ 仕 事 や 職 場︑ そ し て 住 民 に 与 え
意義があると思う︒︻記事提供

社会保険出版社︼

るインパクトが大きいという点でも社会的な

国民健康保険の司令塔としての力を発揮しやすくなっている︒▼社会人が学ぶ意義

研究を進める。

そ う し た 変 化 を 拝 見 す る と︑ 社 会 人 が 問 題意識を持って学ぶことの価値は大きいと改めて 感 じ る︒ 大 学 で 講 義 を し て い て も︑ 医 学 部
生 か ら は 基 礎 知 識 に 関 す る 質 問 が 多 い が︑ 公衆衛生大学院の授業では実務経験のある医師や看護師から︑﹁具体的にどんな解決策をとった の か？ 成 否 の 鍵 は？﹂ と い っ た 質 問 を よ く
受 け る︒ こ れ は︑ 現 場 で の 課 題 を 熟 知 し︑ 明

25 茨城の国保 537

確な問題意識を持って学んでいるからこその視点だ︒
私 た ち の 研 究 ユ ニ ッ ト に も︑ 仕 事 と 並 行 して 博 士 号 取 得 を 目 指 す メ ン バ ー が い る︒ 彼 女究センター（現・未来ビジョン研究センター）特任教授就任。30 代で過疎地の出前医療に魅せられ、基礎医学から予防医学に転向。産官学連携のもと予防医学

祐司

古井

4

●執筆者プロフィール

東京大学未来ビジョン研究センターデータヘルス研究ユニット特任教授、自治医科大学客員教授、内閣府経済財政諮問会議専門委員

東京大学大学院医学系研究科修了、医学博士。専門は予防医学、保健医療政策。

【略歴】

2004 年東京大学医学部附属病院特任助教就任（2009 年退任）。同年、健康づく

り委員会；ヘルスケア・コミッティーを株式会社化し代表取締役就任（2015 年

退任）。その後、自治医科大学客員教授を経て、2018 年東京大学政策ビジョン研

統計情報

医 療 費 の 状 況①被保険者数

（人）
11 月

12 月

被保険者数の推移

審

査

月

1月

国

保

計

678,533

677,047

676,103

800,000

後期高齢者

421,243

421,143

420,534

600,000※被保険者マスターより作成。各審査月の前月末現在の人数。

後期高齢者
（人）

678,533

677,047

421,243

400,000

11 月から 1 月においては、国保と後期のどちらも減少傾

国保計676,103

420,534

421,143

200,000

向にある。

0

11月

12月

1月

②件数及び費用額
11 月審査分

12月審査分

費用額（円）

費用額
対前年比
（%）

国保計

876,971 19,695,139,631

後期高齢者

958,572 30,599,266,762

審査月

件数（件）

1 月審査分

費用額（円）

費用額
対前年比
（%）

3.18

816,362 18,065,556,964

3.82

896,069 28,593,856,739

件数（件）

費用額（円）

費用額
対前年比
（%）

-7.53

855,884 19,022,291,865

0.55

-5.61

944,474 30,151,807,456

1.64

件数（件）

件数及び費用額について、国保も後期も 12 月が最も低くなっている。
③ 1 人当たり費用額
審

査

月

国

保

11 月審査分

12 月審査分

1 月審査分

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

計

29,026

5.96

26,683-5.25

28,135

2.77

後期高齢者

72,6402.57

67,896-6.64

71,6990.66④ 1 件当たり費用額
審

査

月

国

保

11 月審査分

12 月審査分

1 月審査分

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

費用額（円）

対前年比（％）

計22,458

5.36

22,1294.11

22,225

2.76

後期高齢者

31,922

3.37

31,9101.87

31,924-0.17

この 3 か月間においては、後期の 1 件当たり費用額は 1 月審査分が最も高くなっているが、対前年比はマ
イナスとなっている。
費用額の推移（対前年前月比）
費用額（国保計）
対前年比
（国保計）

（億円）
400
350
300

（％）

3.82
3.18

286

1.64
0.55

250

306

100
50
0

70,0004.00

60,000

2.00
0.00

197

11月

-5.61

181

-7.53

12月

302

190

1月

-4.00
-6.00

国保計

80,000

6.00

-2.00

200
150

1人当たり費用額の推移（円）

費用額（後期）
対前年比（後期）

72,640

後期高齢者
71,69967,89650,00040,00030,00029,026

26,68328,13520,000-8.00

10,000-10.00

0

11月

12月

1月

茨城の国保 53726

介 護 保 険 の 状 況①被保険者数
11 月

認定者数

12 月

142,148

1月

142,443

142,200※認定者数は、審査月の前月の（サービス提供月）末時点若しくはその月途中で資格喪失した場合は直近の要支援、要介護の認定者数である。

142,000

11 月審査分
受給者数（人）

費用額（円）

居宅

73,481

8,465,575,700

施設

25,462

8,888,091,946

域

16,094

支援事業

13,321

計

12 月審査分

費用額
対前年比
（%）

受給者数
（人）

3.01

16,1493,012,743,469

2.12

13,472

407,793,597

3,109,365,646
408,514,342

128,358 20,871,547,634

4.92

費用額（円）

73,6502.15

8,087,186,068

25,381

3.39

142,523

142,148

141,800②サービス毎の件数及び費用額（人）

142,443

142,400

142,523

地

認定者数の推移

140,200

11月

12月

1月

1 月審査分

費用額
対前年比
（%）

受給者数
（人）

費用額（円）

1.78

73,7528,281,894,040

1.94

16,04925,4498,857,607,867

1.46

128,545 20,596,846,160

8,558,666,187

128,652 20,066,389,321

0.93

-0.26

13,295

費用額
対前年比
（%）

3.62

3,055,632,090

1.67

1.17

401,712,163

-1.62
2.16

※平成 27 年度より介護予防・日常生活支援総合事業が開始された。
※受給者数は、認定者のうち、現物給付を受けた人数であり、明細書を被保険者番号で名寄せした件数。

③ 1 人当たり費用額
11 月審査分

居地
施宅

12 月審査分

1 月審査分

費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％）
115,208域

193,200

設

349,073

支援事業

30,667

2.16
2.07
0.51

1.68

109,806-1.42

186,5590.85

337,208

0.58

30,270-0.51

112,294

1.37

190,394

1.67

348,0530.22

30,215-0.21（円）
164,000
162,000※件数は、福祉用具販売費、住宅改修費などの市町村が直接支払う分は除く。
※費用額は保険給付額、公費負担額、利用者負担額及び特定入居者介護サービス費等費用額を合計した 額で、福祉用具販売費、住宅改修費などの市町村が直接支払う分は除く。
※居宅サービス費用額には、居宅介護支援費、介護予防支援費も含む。

154,000

1.33

155,974-0.30

160,231

1.33

1.50
0.85

1.00

158,000
156,000

162,604

対前年比 （％）
2.00

1人当たり費用額

160,000

0.85

計

1人当たり費用額の推移

152,000

162,6040.50

155,974
160,231
-0.30

11月

12月

1月

0.00
-0.50

1 人当たり費用額の合計を見ると、12 月が最も低くなっている。

障 害 者 総 合 支 援 給 付 費 の 状 況①件数及び費用額
11 月審査分件数（件）

費用額対費用額（円）
件数（件）
前年比（%）

障 害 者

28,061

4,417,585,645

計

40,014

5,344,887,955

障害児施設

11,953927,302,310

7.08

19.83

費用額対
費用額（円）
件数（件）
前年比（%）

27,822

4,188,605,984

39,736

5,051,026,026

11,9149.09

12 月審査分

862,420,042② 1 件当たり費用額
11 月審査分

12 月審査分

1 月審査分

費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％） 費用額（円） 対前年比（％）

障 害 者 157,428

障害児施設
計

77,579133,575

1.70 150,550

9.14

72,3872.34 127,115

0.89 153,531

2.47

0.83 129,470

2.94

2.91

74,1197.96

件数の合計は 1 月が最も高く、1 件当たり費用額の合計は 11 月
が最も高くなっている。

27 茨城の国保 537

4.92

10.27

5.80

（円）
135,000

1 月審査分
費用額（円）

28,387

4,358,270,359

40,727

5,272,904,893

12,340

費用額対前年比（%）

914,634,534

費用額

133,575

8.31

対前年比 （％）
4.00

2.34
127,115

125,000

120,000

16.09

1件当たり費用額の推移

2.94
130,000

6.81

2.00
129,470

0.83
11月

12月

3.00

1月

1.00
0.00

2

茨城県国民健康保険運営協議会長会正副会長会議︵持ち廻り︶
回茨城県国民健康保険運営協議会

4

鉾田市・結城市

水戸市

茨城町・日立市

水戸市

正副理事長会議︵持ち廻り︶

かすみがうら市・坂東市

回理事会︵書面開催︶

茨城県国民健康保険運営協議会長会各支部からの理事及び監事の選任に係る会議︵県北支部・県西支部︶

市町村会館﹁講堂﹂

市町村会館﹁講堂﹂年第茨城県国民健康保険運営協議会長会各支部からの理事及び監事の選任に係る会議︵県央支部・県南支部︶

年度国保事業充実強化推進委員会︵書面開催︶

令和 年度第 回高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に係る研修会︵ 日目︶

社保・国保審査委員会合同研究会

国診協会長・国保連合会事務局長合同会議

運営適正化委員会連絡会議

本会審査委員会室

社会保険診療報酬支払基金茨城支部︵テレビ会議︶ザ・ヒロサワ・シティ会館分館

年第1回通常総会︵書面開催︶

2

1︵テレビ会議︶

本会第一会議室

茨城県国民健康保険運営協議会長会正副会長選任会議
令和

全国国民健康保険診療報酬審査委員会会長連絡協議会

令和︵テレビ会議︶1

全国国民健康保険診療報酬審査委員会歯科部会長等連絡会議

令和

正副理事長会議︵持ち廻り︶

年度第

令和

年度第

2

回市町村後期高齢者医療主管課長会議

令和
2
2

3

25

19

3

18 1
（金）

2

（金）（火）

19 18 12
4
8
9
10
（木）

26

12月
1月
2月

（火）（月）（火）（月） （木）

（火）

（水）
（金）

ン
連合会ヘッドライ保国28

茨城の国保 537

お知らせ

ISMS認証を取得しました!

本会では、個人情報等の情報資産を情報セキュリティの脅威から保護し安全に管理するため、情報セキュリティマネジメントシステム（ISMS）認証の取得を目指し、令和2年1月から組織内におけるセキュリティの整備や職員研修を重ねてまいりましたが、令和2年8月に第二段階審査を受審し、同年9月に下記の認証を取得いたしました。
今後も、ISMS認証の運用を維持し、情報セキュリティの確保と情報資産の安全な管理に努めてまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。

今後の予定

6 月〜

6月

令和 3 年度国保事務新任者講習会（予定）

編集後記
この場をお借りしましてご協力いただいた皆様にお礼申し上げます。ありがとうございました。令和 2 年度は新型コロナウイルス感染症の影響により、書面のみで取材を行うなど思うような取材が出来なかったことが心残りですが、担当者の方々から国保事業運営にあたっての「日常業務あるある話」や「熱い思い」などをお聞きすることができ、「茨城の国保」を発行するにあたり大変有意義な取材となりました。また、その地域の特産品や観光地等を知ることができ、茨城県はおいしい食材や観光地がたくさんあることを再認識することができました。令和 3 年度
は皆様とお会いし、「Face To Face」の取材ができることを願っています。
（K. コーチ）
春になりました。今年度はいつもどおりがひとつもないような年でしたが、本誌はなんとか年 4 回、発行することができました。おいそがしいなか、発行にご協力いただいたみなさま、本当にありがとうございました。よりおもしろく、より効果的に……と思うのですが、理想の実現はむずかしく、毎号、毎号、なやみながら進んでいます。
来年度は、いつもとちがう「茨城の国保」をお届けしたいと思って準備しておりますので、ぜひ、みなさまの声をお聞かせください。来年度もどうぞよろしくお願いいたします。
（± 0）
広報・調査係として 1 年間業務に取り組んできましたが、本年度は例年と比較しいろいろイレギュラーな対応の多い年だったのではないかと感じております。業務以外においても日々の生活習慣だったり社会の仕組みも大きく変わり、状況が刻々と変化しているのを肌身で感じています。どんな時代においてもそうですがその時代の流れに対応できる人間でありたいと私自身考えています。そのような人間に近づけるよう常に幅広い見聞や柔軟な思考を持ち、業務に尽力していきたいと思います。
（一本釣り N）

29 茨城の国保 537

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茨城の国保 53730

31 茨城の国保 537

おとどけ!

ユメシホウを使った特産品のおいしいレシピ

ブルーベリーパウンドケーキ

つくば市編

ルーベリーパウンドケーキです。ブルーベリーも、つくば市の特産品です。

つくば市で生まれた新品種の小麦「ユメシホウ」を使ったブ

今回の
特産品

材料（22 × 9 × 4.5cm のパウンド型 1 台分）

ユメシホウ粉 …… 200g
卵………………… 3 個
ベーキングパウダー…………… 大さじ 1

ブルーベリー（冷凍）…… 70g
砂糖 ………………… 150g
クリームチーズ ……… 100g
バター ………………… 150g

作り方
下準備

ユメシホウは、つくば 市内の農業・食品産業技術総合研究機構にて開発された製パン適性をもつ温暖地向け硬質小麦新品種です。
小麦粉には特有のタンパク質であるグルテンが含まれ、その量と性質の違いによって小麦粉の種類が違ってきます。ユメシホウはパンに適した強力粉タイプの小麦粉です。
名前の由来は、関東地域のパン
用小麦という夢が四方に広がることを願ったことによります。

・バターを室温におく。
・パウンド型にオーブンシートを敷いておく。
・オーブンは 190℃にあたためておく。

①クリームチーズを 1.5cm 角程度に切る。
②バターをボウルに入れ、木べらや泡立て器でクリーム状に練る。
砂糖を加えよく混ぜる。
③卵を 1 個ずつ溶いて加えてよく混ぜる。
④ユメシホウ粉とベーキングパウダーを合わせてふるいながら1/4 量を加える。ブルーベリーと①のクリームチーズの 1/4 量を加えて混ぜる。残りの粉類とブルーベリーとクリームチーズを、交互に 2 〜
3 回に分けて加え、全体をさっくり混ぜ合わせる。
⑤用意したパウンド型に生地を入れ、表面を平らにならす。台などに型の底を打ち付けて空気を抜き、オーブンの中段で約 1 時間焼く。途中 30 分ほどで上が焦げ始めたらアルミホイルをかぶせる。
⑥竹串を刺し、中まで火が通っていたら型から外して冷ます。

茨城の国保

2021年春号

ユメシホウ（小麦）ポ イ ン ト・ブルーベリーは冷凍しておくと実がつぶれにくいです。
・中に入れる物を干し柿、くるみ、
レーズンなどのドライフルーツに代えてもおいしくできます。
梅酒やラム酒に漬けたものを加えるとより風味が増します。
・焼きたてよりも、翌日くらいのほうが生地が落ち着きおいしいです。
（冷蔵庫で保存）・お好みで、水切りしたヨーグ
ルトや柔らかめに泡立てた生ク
リームなどを添えてどうぞ。

発 行／令和 3 年 3 月
発行所／茨城県国民健康保険団体連合会

住 所／水戸市笠原町 978 番 26
電 話／ 029-301-1550（代）