北陸中央病院広報誌 第68号 2023（令和5）年 7月

Hokuriku Central Hospital of Japan Mutual Aid Association of Public School Teachers

令和5年７月6日（木）15:00から七夕のつどいが病院正面玄関エントランスホールで開催され、恒例の病院長のコンサート（全15曲）が披露されました。 多くの入院患者さんや外来患者さんが、病院長の優しい歌声に手拍子や身体を揺らすなどし、楽しく、癒やしのひとときを過ごされました。また、外来患者さんから病院長への花束のサプライズプレゼントもあり、会場は大いに盛り上がりました。

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副院長・第一整形外科部長

池渕 公博が 33 ～ 41％、骨 折 後 1 ヵ 月 の 死 亡 率 が 5 ～10％、3ヵ月の死亡率が7～27％と報告されており、高齢者にとっ てまさに命 に関わる骨折です。
国内では、年間約24万人の方が大腿骨近位部骨折を受 傷して おり、今後 も2040 年頃まで増え続けると予想されています。

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）と脆弱性（ぜいじゃくせい）骨折
どちらもなじみのない人には難しい言葉かもしれません。骨はカ ルシウムと コラーゲンからできていますが、骨 の中のカル シウム量が少な
く な り、ま た、コ ラ ー ゲ ン の つ な が り が 弱 くなって骨折しやすくなった状態のことを骨粗鬆症とい います。骨粗 鬆症は、年 齢を重 ねれ ば誰にでも起こる可能 性のある身 近 な病気です。特に女性は、骨粗鬆症 になりやす いことが知られています。
骨 粗 鬆 症 に よ り、も ろ く、脆 弱 に な っ た 骨は、立った 高さ から の転 倒など、わずか な外力で骨折を起こしま す。これを脆 弱性骨折といいます。

二次性骨折について二次性骨折とは、骨粗鬆症が 原因で一度骨折したことがある方 が、さらなる 骨折を起こすことです。骨 粗鬆 症に よる 骨折は、一度起 こるとまた起こる可能性が高いといわれています。
二次性骨折を起こす危険性を検討した調査では、せぼねや大腿骨 近位部の骨 折をしたことのない女性と比較し て、一度骨折 を起こしたことのある女性では二次性骨折の危険性が高まることが示 され ました。なか でも、大腿骨 近位 部骨折では再骨折のリ スクが、骨折 したことのない女性の16.9倍となります。
国内 の調 査では、二次 性骨 折 の結果、両 側の大腿骨近位部骨折について

脆弱性骨折の中でもせぼねや大腿骨の骨折では、身動きがとれず 入院や手術 が必要になることも多く、治っても これまでの ように動けなくなるこ とも 多く、また、種々 の 合併症 によ り生命予後も悪くなることが報告されています。
特に、足の付け根 あたりで骨 折する大腿骨近位部骨折では、不自 由なく歩け るようになる人2大腿骨近位部骨折を 起こした場 合は、一人で歩け る よ う に な っ た 患 者 さ ん は た っ た7.1％ し かいませんでした。そして60％以上の方が歩行器や杖などを使用しても歩けない状態となってしまいました。
また、大腿骨近位部骨 折と死 亡率の関係を調査 し た 研 究 で は、片 側 骨 折 例 の 死 亡 率 が9.9％なのに対し、両側の骨折例での死亡率は26.7％でした。二次性骨折で両 側を骨 折した患者さんの高い死亡率が示されました。

す。転倒を防ぐために家 の中の 環境整備が大切です。改善できるところ がない か身の回りをもう一度見回してみましょう。
また、骨 粗鬆 症の運 動療 法と して、骨密 度を上昇させる有酸素荷 重運動、椎 体骨折を予防す
る背筋 強化 訓練、転倒 を予 防す る筋力・バ ランス訓練などがあります。
骨密度の上昇が示されている運動の例

ウォーキング

転倒予防の効果が示されている運動の例

片脚起立訓練椎体骨折発生率の減少が示されている運動の例
背筋強化訓練太極拳

骨粗鬆症について 知り、思い 当たる点があれば検査を受けましょう。もし骨 折しても１回で止めることがとても 大切です。骨折が治っても骨粗鬆症の治療を継続しましょう。

二次性骨折予防について

お薬を使って骨粗鬆症の治療 をすることで、二次性 骨折 を防ぐ こと が出 来ま す。また、食事や運動 など、適 切な生 活習慣、転倒予 防の ための靴選びや杖の使用 なども、骨 折をしないために大切です。
薬物 治療 では、患者 さん の状 態に応 じて、骨を作る薬や、骨が壊れる のを防 ぐ薬などを使用します。そ して 大切な のは、早 く治療 を開 始す
る こ と と、定 期 的 に 骨 密 度 や お 薬 の 副 作 用 のチェックをしながら治療を継続することです。
大腿骨近位部骨折のほとんどは転倒によって発生します。そしてその70％が屋内での転倒でさいごに
北陸中央病院では、人 間ドッ クで骨粗鬆症検診 を、整 形 外 科 で は 骨 粗 鬆 症 の 二 次 検 診 と 診
断・治 療 を 行 っ てい ま す。ま た、歯 科 口 腔 外 科や薬剤科、地域の診療所 や介護 施設などとの連携を深めることにより、骨粗鬆 症の治療を継続できるよう取り組んでいます。

3

臨床心理士富田

さなえ

近年の夏は酷暑続きですが、今年もどうやら厳しい暑さに見舞われそうです。皆さん、心身の調子はいかがでしょうか？
前号で、春は変化の多い季節のためメンタルケアが大切だとお伝えしましたが、夏もメンタルケアは大切です。ただ他の季節とはメンタル不調の要因が異なってきますので、夏には夏のメンタルケアを取り入れることが重要です。そのカギを握るのが“自律神経”です。
自律神経は、身体の様々な調節機能を担っています。呼吸や脈拍、体温調節、胃腸の動き、睡眠、食欲、ホルモン分泌まで、その時々の環境に応じて、意識しなくても調整してくれているのです。
では、夏の環境を振り返ってみましょう。外に出れば気温は35℃以上と体温と変わらない暑さですが、屋内に移動すると冷房が効いています。しかし、また外に出ればとても暑いですし、屋内にずっといれば、今度は冷えすぎて寒さを感じることすらありますよね。夏は、１日の中で“暑い、涼しい、寒い”をくり返しており、体温調節を担っている自律神経にとっては、過酷な状況と言えるのです。こうして、自律神経が疲弊してくると、心身に不調のサインが出てきます。以下のようなサインはありませんか？

【身体症状】・頭痛・肩こり・動悸
・息切れ・倦怠感・めまい【精神症状】
・意欲の低下・気分の落ち込み、憂うつ・集中力の低下
・不安感・記憶力の低下など

・食欲不振・不眠・微熱・しびれなど

夏を元気に過ごすためには、夏のメンタルケアのカギを握る“自律神経”を正常に保つことが重要です。特に下の2点に重きを置いて自律神経を整え、メンタルケアにつなげましょう！

① 身体を冷やしすぎない
1日の中で“暑い、涼しい、寒い”のくり返しを予防しましょう。冷房は設定温度を26℃以下に下げないようにしたり、涼しい所では特に足元を冷やさないように靴下を履いたりしてみるとよいでしょう。冷たい飲み物も控えめに。シャワーで済ませず、湯船につかって身体を温める日も設けましょう。

② 睡眠時間の確保
夜中でも寝苦しい時がありますが、冷房は28℃を目安に心地よい温度設定で身体を冷やしすぎないようにしましょう。涼しい夜に活動したい方も、夜更かしには注意が必要です。寝る直前のスマホやゲームは避け、日中、生活に支障をきたすような眠気に襲われないように、しっかりと睡眠時間を確保しましょう。眠ることで心のエネルギーも充電されますよ。
4管理栄養士★ 穀物とは…？

太田 望由

穀物とは、米、麦、トウモロコシなどのことで、イネ科の種子のことを言います。米、麦、トウモロコ
シは世界三大穀物と言われ、多くの国で主食として栽培・利用されています。米、麦以外の穀物(アワやヒエ、キビなど)は一般的に雑穀と呼ばれ、豆類(大豆や小豆)やそばも雑穀に含まれます。
玄米

精白米

精米する前のお米のことです。食物繊維が多く、でんぷんをエネルギーに変えるために必要なビタミンB1が豊富です。

玄米に比べ、炭水化物が豊富です。
身体の中で炭水化物がブドウ糖に分解され、脳や身体のエネルギー源になります。

麦

トウモロコシ

麦 に は「大 麦」と「小 麦」が あ り、「大 麦」は 麦 ご は ん や 麦 茶 に 使 わ
れ、「小麦」は麺類やパンに使われます。炭水化物、タンパク質、ミネラル、ビタミンを含みます。

コレステロール値を低下させるリノール酸が多く、食物繊維であるセルロースも豊富なため、腸内環境も整えてくれます。

オートミール
オーツ麦を食べやすく加工したもの。食物繊維が玄米の3.5倍も含まれており、カルシウムや鉄も豊富に含まれています。

★ 糖質抜きダイエットは卒業しましょう！
糖質抜きダイエットが流行っていますが、糖質を抜くと身体には様々な変化が起こります。糖質は身体のエネルギー源として大事な栄養素です。糖質を抜くことによって、身体はエネルギー不足になり、代わりに筋肉がエネルギー源として使われてしまいます。筋肉が不足することで代謝も落ち、体重が減らない
負のループに陥ります。糖質カットの商品もよく目にしますが、風味を出すために、油(バターやマーガリン)を使用しているものもあるため、注意が必要です。

★ 雑穀米白玉♪ 材料（約10個ほど） ♪

♪ 栄養量(1人3個当たり) ♪



雑穀米
1/2 カップ(約80g)
水(雑穀米を炊くとき用)
180ml
白玉粉50g

アイスクリーム

絹ごし豆腐
水(こねる時用)(お好みで)
 茹で小豆エネルギータンパク質食塩

もう少しモチモチ感を出した
いときは雑穀米を半量にしてもOK！

：170kcal：6.3g：0g60～70g(1/5丁ほど)
適量♪ 作り方 ♪
① 鍋に雑穀米と水180mlを入れ、沸騰させる。
② 沸騰したら弱めの中火にし、軽く混ぜて蓋をして 15分炊く。
③ かき混ぜながら水分を飛ばす。(水分量が多い場合はかき混ぜながら様子をみる)④ 火を止め、蓋をして10分蒸らす。
⑤ 炊き上がったら雑穀米を別皿に移し粗熱をとる。

⑥ 白玉粉と絹ごし豆腐を混ぜ合わせ、滑らかになるまでこねる。(水分量が足りない場合は、少しずつ水を加えて調節する)⑦ 粗熱を取った雑穀米と⑥を合わせる。
⑧ 500円玉程度に成形し、中央にくぼみをつけて沸騰したお湯に入れ、浮いて来たら取り出して氷水につけて冷やす。
⑨ アイスや小豆などお好みでトッピングして完成。

5日時：毎月 第2木曜日 午後1時30分より 30分程度
場所：北陸中央病院 内科外来前で開催
院内スタッフによる糖尿病にまつわる講習会です。糖尿病の方に限らず、健康維持に興味のある方、どなたでも無料でご参加頂けます。皆さんぜひお誘い合わせの上、北陸中央病院にお立ち寄り下さい。
2023年
9月14日

10月12日

11月9日

12月14日内容担当

美味しくなる魔法 ～うま味について～

管理栄養士

災害が起きたらどうする？

看護師

少しでも自分の足で歩くために

理学療法士

正しい爪の切り方

看護師

糖尿病のお薬について薬剤師

シックデイ（体調が悪く食事が取れない日）について

看護師

糖尿病と歯周病の意外な関係性について

歯科衛生士

糖尿病とアルコール

看護師

患者様、ご家族の方、糖尿病に関心のある方
お気軽にどうぞ外来、透析、手術室の看護部を紹介します

外来部門では、近年、在院日数の短縮化や自己管理能力が確立していない状態の患者さんが増加する等、外来に通院する医療依存度が高い患者さん が 増 加 し て い ま す。当 院 の 外来 通 院 患 者 さ ん
は、65歳以上が62％を占めています。そのうち小矢部市民が77.3％となっており、地域住民の健康を維持し、疾病治療に大きく関わっています。
地域の患者さんが安心して通院できるよう、診療の補助を行いながら、わずかな時間のなかで患者さんの生活状況や困りごとを聞き取りしています。外 来 患 者 さ ん に 入院 治 療 が必 要 に な っ た 時は、少しでも不安が軽減するように、また病棟スタッフがスムーズに入院対応できるように情報収集を行っています。
透析室は小矢部市唯一の透析治療を行う施設です。ベ ッ ド数 は22 床 で、月～ 金曜 日 は午 前・午後、土曜日は午前のみ行っています。患者さんに安全で質の高い透析医療を提供するため、専門医を中心に看護師・臨床工学技士・看護助手で連携をとりながら対応しています。
以下に、頑張っている指導を紹介します。
【食事指導】
毎月食事指導を行いその人にとってのいい方法を一緒にみつけます。特にリンやカリウムの食事について説明しています。
6【足チェック】
足病変の早期発見と自宅でできるセルフケアを共に考えます。頑張った成果を伝え、セルフマネジメントへのモチベーションアップへ繋げています。
手術室では、手術看護に携わる看護師の質向上と役割拡大を図り、患者さんの健康とQOLの向上に寄与することを使命としています。
様々な術式に応じた手術体位をいかに安寧・安楽に!! そして手術医療の妨げにならないように工夫しています。写真は大腿骨骨折の手術体位です。
骨折部位を整復するため、患肢を牽引しながら手術を行います。術中にX線透視像をみながら手術になるため、骨折部位が見やすくすることもポイン
トです。

北陸中央病院の外来では、病気についての掲示をしています。
今回は、眼科前にある「緑内障」の掲示を紹介します！
緑内障は、日本人の失明原因の第一位セルフチェックも載っています 片目でチェック！
 リストでチェック！

ご自身のお体のために、ぜひ参考にしてください！
気になることがあれば、ご相談ください。

小矢部市民に健康を啓発する目的で開催して来た北陸中央病院主催の「小矢部市民健康フォーラム」
は、今年もクロスランドおやべ・メインホールで９月９日(土) に開催します。今回は「肺がん治療の最前線を学ぼう！」というテーマで、一般講演を北陸中央病院・外科医長の守屋 真紀雄先生に「肺がん薬物治療の最新の話題」という演題で、また特別講演を金沢大学呼吸器外科の松本 勲 教授に「最新の呼吸器外科治療について」という演題でお願いしています。多くあるがんの中で、死亡者数が最も多いがんが肺がんですが、その治療法も格段に進歩しており、生存率もかなり良好になっています。今回のフォーラ
ムでは、最前線の肺がん治療について、お二人の先生からわかりやすく解説してもらう予定です。

病院長

清水 淳三

令和5年９月９日(土) 14：00 ～16：30 (受付13：30～)
クロスランドおやべ メインホール

無料

金沢大学

呼吸器外科学北陸中央病院7360人

外科医長教授松本 勲

守屋 真紀雄※ 4月1日からの担当表です。

初診1診2診

月火

水

木

金

大家

中屋

武藤

齊藤

藤堂

藤堂

齊藤

林

宮元

山田

中屋

大家

中屋

大家

萩下

萩下

武藤

藤堂

齊藤

受付時間

備考

再来受付機 7：30～8：30～11：30

午前

3診
4診

内科

中屋

1診

萩下

2診
11：30～15：00

午後

神経内科

3診

神原

4診

武藤
午後

守屋
午前

亀水

守屋

・木曜午後の神原医師の診療は予約制

疋島

・完全予約制 第1・2・4のみ
・診療場所：内科外来

清水

清水

清水

清水

清水

(呼吸器外科)(呼吸器外科)(呼吸器外科)(呼吸器外科)

午後

手術

手術

手術
大腸検査

禁煙外来
大腸検査

手術

午前

池渕
高戸池渕
高戸池渕
高戸池渕
高戸池渕
高戸

午後

リウマチ外来スポーツ外来

午前

井浦

整形外科

婦人科

― 手術・検査井浦

井浦

11：30～15：00

亀水(呼吸器外科)外科－

井浦

8：30～11：30
・木曜午後の禁煙外来は予約制（内線：1132）
・午前中のみ診療・月曜午後のリウマチ外来、スポーツ外来は予約制（内線：1731）

午後

井浦

手術

井浦

井浦

井浦

午前

今川

今川

野村

今川

今川

午後

今川

今川

齊藤悠

今川

今川

午前

高辻

高辻

高辻

高辻

高辻

午後

検査
(高辻)

検査
(高辻)

手術

検査
(高辻)

検査
(高辻)

午前

丸山

丸山

丸山

丸山

丸山

午後

丸山

丸山

手術

検査

丸山

午前

池田

池田

池田

池田

池田

午後

検査

手術

検査

手術

手術

午前

式守式守式守式守式守午後

式守式守式守式守・手術
富山大学医師式守

8：30～11：30

月・水～金

井浦

8：30～15：00

・月～金 妊婦健診実施

小児科

火8：30～11：30

8：30～16：30

眼科

耳鼻咽喉科

泌尿器科

・予約優先制8：30～11：30

月・火・金8：30～16：00
水・木

8：30～11：30

8：30～11：30

歯科口腔外科

富山大学医師

午前

二見

二見

二見

二見

二見

午後

二見

二見

二見

二見

二見

午前

髙田髙田髙田

松下

髙田

午後

髙田手術
検査

髙田

午前

二上

二上

脳神経外科

・予約制
受診前にご連絡ください

8：30～15：00

8：30～15：00

皮膚科
麻酔科

亀水

大家

※
※
※
※

毎週木曜日午後に禁煙外来を行っています※

11：30以降の受付は、午後の診察となります

月・水・金

8：30～15：00
火・木

髙田
二上

8：30～11：30
・午前中のみ診療 予約制

第68号

毎週月曜日午後にリウマチ外来、スポーツ外来を行っています
毎週水曜日 10:00～12:00 補聴器相談を行っています

9：00～11：30

2023(令和5)年7月

編集：広報委員会

看護相談、介護相談は地域医療連携センターで受付しています（平日 8:30～17:00）

発行：清水

淳三

ホームページはQRコードで検索出来ます。

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