広域的予防接種における令和６年度（2024年度）契約の手続き並びに請求における留意事項について

福井県医師会

説明内容
・Ａ類定期予防接種の広域接種率の推移
・Ｂ類定期予防接種の広域接種率の推移
・定期予防接種のワクチンについて
・広域的予防接種の対象者
・広域的予防接種の委託契約料金
・契約の流れ・請求手続き・請求における留意事項
・契約の変更、辞退をする場合

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Ａ類定期予防接種の広域接種率の推移～半期ごと～
広域化開始（Ｈ26.10）10.13％

3.77％※A類定期接種は、令和４年度下半期では10.13％となっており、広域化当初より大幅に伸びている2

Ｂ類定期予防接種の広域接種率の推移～３ヶ月ごと～広域化開始（Ｈ31.4）

8.49％

6.83％

※Ｂ類定期予防接種の令和４年７月～令和４年９月を除いて、５～８％の広域化率となている。

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予防接種ワクチンの分類について「定期の予防接種」とは、予防接種法に規定された疾病に対する予防接種
で、接種目的によりA類とB類に分類される。

【A類疾病】【B類疾病】

目的：疾患の発生及び集団

目的：個人の発病及びそのでのまん延を予防重症化を予防し、併せてそ※A類疾病に対する予防接種の対象の集団でのまん延を予防者には、接種を受けるための努力義務が課せられています。

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広域的予防接種対象ワクチンについて
A類の定期予防接種のワクチンが対象

DPT-IPV（４種混合）、DPT（３種混合）、DT、不活化ポリオ、MR、麻しん単独、風しん単独、日本脳炎、BCG、ヒブ、小児用肺炎球菌、子宮頸がん予防HPV）、水痘、Ｂ型肝炎、ロタウイルス 計15種類※５種混合（ DPT-IPV-Hib）が令和６年４月より新たに追加される
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広域的予防接種対象ワクチンについて
B類の定期予防接種のワクチンが対象

インフルエンザ
高齢者用肺炎球菌ワクチン
計２種類※新型コロナウイルスワクチンが令和６年度より新たに追加される（接種時期など詳細は追って示される予定）
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Ｂ類定期予防接種の対象年齢など（令和５年度）
インフルエンザ（インフルエンザＨＡワクチン）対象者

65歳以上の者
60歳以上65歳未満で心・腎・呼吸器疾患、ＡＩＤＳ患者で障害を有する

接種回数

年１回

接種量0.5ml

接種方法

皮下接種

高齢者の肺炎球菌（２３価肺炎球菌莢膜ポリサッカライド ワクチン）対象者

65歳の者（2019年度～2023年度までの予定）
60歳以上65歳未満で心・腎・呼吸器疾患、ＡＩＤＳ患者で障害を有する※2019年度から2023年度までの５年間、引き続き「65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳又は100歳となる日の属する年度の初日から当該年度の末日までの間にある者」を定期接種の対象者（過去に２３価肺炎球菌莢膜ポリサッカライド ワクチンを一度も接種したことがない方）とする。

接種回数

１回

接種量0.5ml

接種方法

皮下接種または筋肉内注射
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Ｂ類定期予防接種の対象年齢など（令和６年度）
インフルエンザ（インフルエンザＨＡワクチン）対象者

65歳以上の者
60歳以上65歳未満で心・腎・呼吸器疾患、ＡＩＤＳ患者で障害を有する

接種回数

年１回

接種量0.5ml

接種方法

皮下接種

高齢者の肺炎球菌（２３価肺炎球菌莢膜ポリサッカライド ワクチン）
対象者

公費・自費を問わず、過去に一度も肺炎球菌予防接種（23価）を受けたことがない者※
で、下記1または2に該当する者
1.接種日現在、65歳の者
2.接種日現在、60歳以上65歳未満で次のいずれかの障害の等級が1級の身体障害者手帳を所持している者
心臓機能障害、腎臓機能障害、呼吸器機能障害、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害※

自費であっても過去に肺炎球菌予防接種（23価）を受けたことがある人は対象となりません。

接種回数

１回

接種量0.5ml

接種方法

皮下接種または筋肉内注射

経過措置は令和５年度にて終了※新型コロナウイルスワクチンについては追って示される予定

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広域的定期予防接種の対象者
次のいずれかに該当する者①②

かかりつけ医が指定区域外にいる者
基礎疾患を有する等の医学的な理由により、接種の判断を行うに際し注意を要する者であって、主治医が指定区域外にいる者③ 母親の出産等に伴い、指定区域外に長期間滞在している者④ 指定区域外の施設等に入所している者⑤ その他、やむを得ない事情により指定区域で予防接種を受けることが困難な者

ただし、事前に市町長の承諾（市町への連絡）を必要とすることができる。

POINT!

小児への接種については、特別な理由なく複数の医療機関で接種するいわゆる「はしご」を防止することで接種事故を防ぐことが重要である。
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窓口での確認事項（A類の場合）
予診票（各市町発行のもの）
母子健康手帳
子ども医療費受給資格者証や健康保険証
保護者は同伴しているか※１５歳未満に至るまでの接種希望者は、母子健康手帳が必須です。１５歳以上を超える接種希望者も、原則として母子健康手帳を持参。

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窓口での確認事項（B類の場合）

接種前に、予防接種の通知書その他の本人確認書類（保険証や運転免許証等）の提示を求めるなど、対象者であることを慎重に確認する。
老健施設については従来どおり個別での契約となっています。広域での予防接種可能な医療機関は福井県医師会会員が属する医療機関で本会に対し委任状の提出をなされた機関のみとなる。
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広域的定期予防接種の委託契約料金
接種希望者が居住する市町が定める委託単価（郡市区等医師会との契約単価）•予診のみの場合は、原則市町は負担しません。ただし、一部の市町においては、市町が定める料金を助成するため、請求することができる。
（令和５年度実績）＜A類の場合予診のみで助成を行っている市町＞
福井市・鯖江市・越前市・敦賀市・南越前町・池田町・美浜町＜Ｂ類の場合予診のみで助成を行っている市町＞
福井市・鯖江市・越前町・越前市・南越前町・池田町※委託料金一覧は４月上旬ごろ送付予定12広域予防接種の契約体系
従来型契約
契約
郡市区等医師会
各市町

契約
委任

郡市区等医師会
会員医療機関契約
区域内医療機関等

＋
広域化契約

各市町

契約

福井県医師会

契約
委任
県内医療機関13

定期予防接種の委託料等請求書送付先

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定期予防接種の委託料等請求書送付先

注）上記に該当しない医療機関もありますので、不明な場合は市町予防接種担当課または郡市区等医師会に確認してください。
注）広域的予防接種の手引きのＰ16～18をご参照ください。

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広域予防接種の実施に伴う契約の方法
(1)

(n)
福井市

契約
契約に対しての委任状の提出

広域
的予
防接
種実施
機関

福井県
医師会
（契約取り纏め機関）

契約

事務代行契約

契約

永平寺
町
鯖江市

各１７市町と個別に契約
（１：ｎ）

契約

福井市
医師会

高浜町
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今後のスケジュール
１２月２８日（木）よりWEB研修を開始、資料等を確認する。
募集案内を医療機関へ配布

参加申込をする場合には３点を県医師会へ提出①様式１：福井県広域的予防接種協力承諾書兼委任状②確認シート③研修内容チェックシート

参加募集提出期日は１月２６日（金）（必着）までに参加医療機関一覧を作成し、前年度郡市区等医師会が各市町と契約されている定期予防接種（従来型）の契約に参加されているかについて各郡市区等医師会に対し確認依頼（２月下旬）
17今後のスケジュール

参加医療機関一覧を作成し、県へ提出（３月上旬）

県は参加医療機関一覧を各市町へ提出（３月中旬）

参加医療機関に対し委託料金一覧を送付（３月下旬～４月上旬）

各市町と個別契約を実施（４月１日）
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１

提出様式

医療機関所属の広域的予防接種に協力する医師から承諾書兼委任状を取り纏める（県医師会への提出は不要）

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２

提出書類

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広域予防接種の場合の提出・請求の流れ（2024/4月実施、５月請求分より）（Ａ類・Ｂ類定期予防接種の場合）
POINT!
取り纏めた上で請求予診票・請求書提出

従
来型
契
約以
外の市町の被接
種者

支払
契約医療機
関にて接種

県
医師会

接種
医療機
関支払

福井市医師会処理分を県医師会より提出

支払

福
井市
医師会

取り纏めた上で請求支払

福
井市の・
永市平町寺町以外福井市・永平寺町

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県医師会への請求書類＜通常のケース＞ ①（福井市・永平寺町以外の被接種者の場合）
様式7-2

様式7-1

実績報告書

請求書

予診票＋＋予診票

実施要領に添付

市町ごとに作成

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県医師会への請求書類＜予診のみで請求可能なケース＞②（福井市・永平寺町以外の被接種者の場合）
様式7-1

様式7-2
実績報告書

請求書

予診票
予診票＋＋
延期報告書（広域用）

市町ごとに作成

予診票ごとに１枚
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県医師会への請求書類＜通常のケース＞（福井市・永平寺町の被接種者の場合）
請求書

予診票＋予診票

福井市と永平寺町ごとに作成
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広域的予防接種の請求手続きについて（請求、予診票確認の流れ）福井市・永平寺町以外
請求書（様式7-1）
実績報告書（様式7-2）
予診票※予診だけの場合は延期報告書（広域用）が必要

厳守＜県医師会の業務＞
予診票・請求書チェック
予診票・請求書の市町毎の振り分け
予防接種毎の仕分け、ナンバリング
市町毎の請求書作成、発送※不備のある予診票は、翌月処理

翌月８日まで予診票
ーーーーーーーー
請求書ーーーーーーーー
ーーーーーーーー○○医師会長様ーーーーーーーー○○○○円

医療機関（医師）

福井県医師会

市町からの振込みが確認された後各医療機関に支払う（翌々月中）

３月分の請求については翌月８日までに必ず提出してください。
翌々月の請求に回すことができませんのでご注意ください。

予診票ーーーーーーーー
ーーーーーーーー
請求書ーーーーーーーー○○市長様ーーーーーーーー

請求書を受理した日から起算して３０日以内に支払う（翌月末日～翌々月中旬）

・請求書（様式8）・実績報告書（様式7-2）の写し・予診票

翌月１５日まで○○○○円

各市町25

広域的予防接種の請求手続きについて（請求、予診票確認の流れ）福井市・永平寺町の場合厳守

請求書（市町所定様式）
予診票※予診だけの場合は延期報告書（広域用）が必要

翌月８日まで予診票
ーーーーーーーー
請求書ーーーーーーーー
ーーーーーーーー○○医師会長様ーーーーーーーー＜県医師会の業務＞
福井市・永平寺町の分について確認し、福井市医師会へ提出○○○○円

医療機関（医師）

福井県医師会

福井市医師会

市町からの振込みが確認された後各医療機関に支払う（翌々月中）

３月分の請求については翌月８日までに必ず提出してください。
翌々月の請求に回すことができませんのでご注意ください。

・請求書
・予診票
請求書を受理した日から起算して３０日以内に支払う（翌月末日～翌々月中旬）

翌月１５日まで
請求書○○市長様予診票
ーーーーーーーー○○○○円
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

福井市・永平寺町
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令和５年度中での請求における不備の多かった事項＜不備の多い事項＞
請求金額が間違っている。
（実績報告書の様式が古い、記載欄が間違っている）
実施場所の記載がない。
医師名の記載がない。
保護者氏名の記載がない。
保護者同意欄への記載がない。
医師記入欄の実施可能欄への記載が抜けている。
接種量の記載がない。
医療機関名の記載がない。
生年月日が間違っている。（保護者の記入ミス）
被接種者自署欄への記載がない（B類定期予防接種）

27

重

要

署名は医師の直筆あるいは医師氏名をゴム印等で記名した場合には医師の押印が必要

福井太郎 ㊞28

変更の場合、辞退の場合の手続き
変更届（様式3）
辞退届（様式4）

変更・辞退をする１ヶ月前まで
辞退届
変更届○○医師会長様＜県医師会の業務＞
変更内容の確認・受理辞退届の受理○○医師会長様
○○○○円
○○○○円

医療機関（医師）

福井県医師会受理後速やかに連絡

ホームページの実施医療機関一
覧を修正
市町へ連絡

各市町

福井県保健予防課

ホームページの実施医療機関一覧を修正
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福井県広域的予防接種に関するホームページに掲載

30

ご不明な点がある場合には！！
１．福井県医師会（請求手続きの不明な点等についての問い合わせ、事故の報告など）
電 話 ０７７６－２４－０３８７
ＦＡＸ ０７７６－２１－６６４１
２．広域接種の事務代行を行う市医師会（福井市医師会）（請求手続きの不明な点等についての問い合わせ）
電 話 ０７７６－２３－０５８７
ＦＡＸ ０７７６－２２－０３４７
３．市町予防接種担当窓口（予診票の記載方法、保護者同伴などの各種手続きについての問い合わせ、事故の報告など）
４．福井県健康福祉部保健予防課（手引きや実施要領等についての問い合わせ）
電話 ０７７６－２０－０７１１
５．各種様式・手引き・要綱はホームページに掲載
福井県広域的予防接種に関するホームページ
https://www.pref.fukui.lg.jp/doc/kenkou/kansensyo-yobousessyu/kouikisessyu1.html
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