事故報告書 (事業者→熊本市)
熊本市障がい保健福祉課提出用
法人名
事
業 事業所(施設)名所 事業所番号の 所在地
概要
記載者職氏名11月15日

社会福祉法人 明徳会
ケア・ハピネスサービスの種別

生活介護

4310102530
電話番号 096-245-6611

熊本市北区梶尾町1379－3

ＦＡＸ番号 096-245-3399

田渕 光

川内 彩耶加
氏名・年齢・性別 氏名：
対象 受給者証番号者
住所
熊本市北区小糸山町649-16
発生日時
令和４年
11月15日発生場所

令和 4年

年齢：28 性別：女性※市外支給決定者の場合、当該市町村へも報告してください。

ケア・ハピネス□ヤケド□感染症・結核□その他の外傷□職員の法令違反・不祥事
事 (複数の場合は、□食中毒□誤薬
故 最も症状の重い□異食・誤嚥
■その他の もの)
死亡に至った場合はその死亡年月日：平成年 月日
概昼食薬が本日11月15日(火)まで行う予定であったが、施設側の伝達ミスから朝の送
要迎時にご家族より昼食薬を預かり忘れている。昼食薬がないことに昼食時に気付き、事故の内容すぐにサービス管理責任者へ連絡を行い、ご家族へ謝罪の連絡を行っている。
事故の種別

□骨折
□打撲・捻挫・脱臼

事
11時55分にサービス管理責任者報告。その後ご家族へ電話連絡を行い謝罪を行って故 対処の内容いる。
発治療した医療機関
生
時 治療の内容の対 連絡済の関係機関(症状、入院の有無、その他利用者の状況及び家族への報告、説明内容等)
利用者の状況
事
故治療期間
後
施設加入の損害賠償保険の適用：□有 ■無の※適用無しの場合はその理由を記載してください。
対損害賠償等の状□施設加入の損害賠償保険の規約等を確認したが、保険適用外の事故だったため。
応況□その他の理由（）(できるだけ具体的に記載すること)・11月15日(火)薬終わりと記載していたが、グループ受け入れ職員が15日は服薬はな再発防止に向けた取 いと思い込んでいたため、今後は記載の際には『15日まで』と記載し、グループ職員へ申し送り、ご家族へ薬の連絡を行うようにする。
り組みについて・送迎ボードに『薬』と記載したマークが抜けていたため、薬の時期を確認しマークの記載を徹底する。

(注)記載しきれない場合は、任意の別紙に記載の上、この報告書に添付してください。
（注）交通事故の場合は、事故の状況が分かるように現場状況図（任意の用紙）を、この報告書に添付してください。

事故報告書 (事業者→熊本市)
熊本市障がい保健福祉課提出用

令和 4年

法人名事
業 事業所(施設)名所 事業所番号の 所在地
概要
記載者職氏名社会福祉法人 明徳会

氏名・年齢・性別
対
象 受給者証番号者
住所
発生日時

氏名：発生場所

ケア・ハピネス22日

6月

生活介護サービスの種別

4310102530
電話番号 096-245-6611

熊本市北区梶尾町1379－3

ＦＡＸ番号 096-245-3399

河口由美前川優介

1000059251

年齢：29 性別：男

※市外支給決定者の場合、当該市町村へも報告してください。

熊本市東区月出4丁目4番12 ハウベストマンション月出107号
令和4年6月22日（水）16時15分
らふスペース□骨折□ヤケド□感染症・結核□打撲・捻挫・脱臼 □その他の外傷□職員の法令違反・不祥事
事 (複数の場合は、□食中毒■誤薬
故 最も症状の重い □異食・誤嚥□その他の もの)
死亡に至った場合はその死亡年月日：平成年 月日
概・14時50分に、A氏の薬内服をお知らせするアラームが鳴って、アラームを止めたが不要在だった為、薬を内服して頂くことを忘れてしまった。
事故の内容（原因）・やりかけていたことをしてしまった。
・A氏のWBの服薬チェックの箇所がずれてチェックをしてしまっていた。
・服薬チェック表の最終チェックが漏れていた。
事故の種別

16時15分に、A氏の内服薬が残っているのを発見して、すぐにサビ管に報告。お母様事に連絡して、説明と謝罪をしている。お母様は、A氏が自宅に帰って来られたら、すぐ故 対処の内容に薬の内服をして頂けるとのこと。
発
生
時 治療した医療機関の 治療の内容
対応 連絡済の関係機関(症状、入院の有無、その他利用者の状況及び家族への報告、説明内容等)
事 利用者の状況
故
治療期間
後
施設加入の損害賠償保険の適用：□有 ■無の※適用無しの場合はその理由を記載してください。
対 損害賠償等の状 □施設加入の損害賠償保険の規約等を確認したが、保険適用外の事故だったため。
況応□その他の理由（）(できるだけ具体的に記載すること)
・余裕がない時は、アラームが鳴っていても止めない。
・アラームの意味を知らない職員がいたので、アラームを止める際は、必ず何のアラームか確認するということを再周知する。
・アラームを止めた際に、不在の時は、所在を確認し、何かの対応中であれば、服薬再発防止に向けた取 の時間であることを対応してる職員に伝える・WBに服薬チェックの項目があったが、ズレていて別のチェックと誤認してしまっていり組みについてたので、WBに薬の項目を目立つように作り直し、分かり易いように表示する。
・アラームを止めた人は、「○○でアラーム鳴りました。私がやります」等声に出して、声を掛け合う。
・服薬者が服薬後、服薬責任者に報告し、服薬チェック表のサインができているか声掛けする。
(注)記載しきれない場合は、任意の別紙に記載の上、この報告書に添付してください。
（注）交通事故の場合は、事故の状況が分かるように現場状況図（任意の用紙）を、この報告書に添付してください。

事故報告書 (事業者→熊本市)
熊本市障がい保健福祉課提出用
法人名
事
業 事業所(施設)名所 事業所番号の 所在地
概
要記載者職氏名

令和4年

4月19日

社会福祉法人 明徳会
サービスの種別

ケア・ハピネス

生活介護4310102530
電話番号 096-245-6611

熊本市北区梶尾町1379－3

ＦＡＸ番号 096-245-3399

村上 学

氏名・年齢・性別 氏名：
対象 受給者証番号者
住所不明

年齢：

性別：

※市外支給決定者の場合、当該市町村へも報告してください。

発生日時

令和

発生場所

来客用女性トイレ前

4年

4月19日

□骨折
□ヤケド
□感染症・結核□打撲・捻挫・脱臼□その他の外傷□職員の法令違反・不祥事
事 (複数の場合は、□食中毒□誤薬
故 最も症状の重い□異食・誤嚥
■その他の もの)
死亡に至った場合はその死亡年月日：平成年 月日
概
11時半ごろに廊下を通った職員が、トイレドア付近に薬(テグレトール錠)が落ちていた要のを発見し、報告している。
事故の内容
服薬情報をみるが、その薬を服用している対象者はいなかった。
薬はご利用者様が発見した場合に、誤飲する可能性も考えられる。
事故の種別

事拾い、保管している。
故 対処の内容
発治療した医療機関
生時 治療の内容の対 連絡済の関係機関(症状、入院の有無、その他利用者の状況及び家族への報告、説明内容等)
利用者の状況なし
事
故
治療期間
後施設加入の損害賠償保険の適用：□有 ☐無の※適用無しの場合はその理由を記載してください。
対損害賠償等の状□施設加入の損害賠償保険の規約等を確認したが、保険適用外の事故だったため。
応況□その他の理由（）(できるだけ具体的に記載すること)再発防止に向けた取 日頃の掃除や、通りかかったときに異常はないか気に掛けることが出来るように、職員に伝達していく。（4月の事業所会議時に改めて通達する)
り組みについて(注)記載しきれない場合は、任意の別紙に記載の上、この報告書に添付してください。

（注）交通事故の場合は、事故の状況が分かるように現場状況図（任意の用紙）を、この報告書に添付してください。