令和3年3月 発行

発行者
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編集者

大久保 宗一JA長野厚生連
北信総合病院
小田切 教彦大久保支部長 新年のご挨拶

新しい年にあたり、ご挨拶申し上げます。
昨年は2020年初頭から始まった新型コロナウイルス感染症は広がりを見せ、その脅威にさらされこれまでと違う大変な年となりました。この感染症によって私たちの生活は大きく変わりました。
多人数での会食や感染症が蔓延している地域への往来の制限、不要不急の外出を控えるように指示されました。普段からマスクをつけ人との距離を保つことが求められます。
我々診療放射線技師の業務においても新型コロナウイルスの脅威にさらされていると実感しています。施設によっては発熱外来を設置し新型コロナウイルスに感染している可能性のある患者を受け入れ外来から要請があれば胸部X線撮影やCT撮影など画像診断をしていると推察されます。陽性患者が入院されればポータブル撮影の指示も出ることでしょう。私たちの業務は他の医療従事者よりも患者との接触をせざるを得ない職種で感染リスクも高いと思われます。
新型コロナウイルスに感染している可能性のある患者について胸部X線撮影やCT撮影などをした場合、エアゾル感染のリスクを考えて換気を行うなど感染を防ぐためのマニュアル作成を行い、院内感染を起こさないようにとの気概で日々業務にあたっているのではないでしょうか。日夜この脅威に立ち向かっていることにすべての診療放射線技師および医療従事者に敬意を表します。
昨年4月に緊急非常事態宣言が発出されまた今年1月にも11都府県に非常事態宣言が発出されました。1か月後には必ず事態を改善させると首相は発言したが栃木県のみ解除となってしまっています。長野県でも非常事態宣言は発出しませんでしたが新型コロナウイルスの感染拡
大に伴う県内医療機関の逼迫に対応するための医療非常事態宣言が発出しました。長野県は1月14日までの1週間に376人を数えた県内の新規感染者は2月2日までの1週間で75人に減少
し2月3日に宣言を解除し一時は危ぶまれた医療崩壊の危機は切り抜けました。
このような社会状況の中長野県放射線技師会の活動も以前のように多人数で集まることが難しい状況です。昨年は北信支部においても感染拡大を鑑みると活動ができませんでした。2月
中には医療従事者からのワクチン接種が始まる予定ですが今しばらくは接触を制限される社会状況が続くと思われます。オンラインの活動も視野に入れて北信支部の活動を見直していかなければならないと思います。会員の皆様のご意見をいただき今後の活動の参考にさせていただければとも思っていますので一層のご協力をお願いいたします。
会員の皆様にとっても昨年よりこの新しい年がより良き年になりますように心より祈念いたしまして、年頭の挨拶とさせていただきます。

～時は2020年、地球はCovid-19感染の渦に包まれた～MR研究会参加報告
思い返せば昨年はCovid-19が全国各地へと感染拡大し、ITEMを筆頭に多くの学会や研究会などが中止や延期、WEB開催となりました。
もちろん当院も感染のあおりを受け、“激働”の1年となったことは言うまでもありません。
そんな1年が終わろうとする12月に、MR研究会のWEB開催に参加しました。
今回は「脂肪抑制」と「植え込み型医療機器等のMR安全性にかかる対応について」というテーマで、YouTubeに半月間限定で公開されたスライド発表を閲覧するという形式でした。

以前のような会場での開催形式だと予定が合わなくて参加できなかった方や、MRの事をもっと知りたいけど、難しい内容だし重鎮が沢山いるから…(笑)と参加を見送っていた方々に間口が広がったのか、参加人数は普段の約2倍の100人以上が参加したそうです。
感染の余波が続く間はこういったWEB開催の勉強会が主流になると思うと、嬉しい反面、寂しいという複雑な気持ちです。
今回のようにYouTubeでの開催ですとコメント欄での質疑応答となるため1度自身が閲覧した後に誰かが質問しても見逃す可能性があったり、研究会でよくある質疑から派生した討論がされなかったり…と、MR研究会の醍醐味が薄れてしまったように感じました（誰が悪いわけでもなく、全てコロナのせいです!!）。
決められた時間をオーバーしてもざっくばらんに質問や意見が飛び交う、そんないつものMR研究会が1日でも早く開催される日を願いつつ、コロナ渦に一片の悔いなしと言えるよう日々の業務に励み、WEB研究会等にも積極的に参加していきたいと思います。
最後になりますがWEB研究会を開催して下さった世話人の皆様、コロナ禍で激務の中スライドを作って頂いた演者の皆様、本当にありがとうございました!!
JA長野厚生連 北信総合病院 小林貴文

～第23回日本救急医学会中部地方会 学術集会 参加報告～
2020年12月19日,第23回日本救急医学会中部地方会
学術集会が信州大学医学部救急集中治療医学教室/高度救命救急センター主管でWEB開催されました.医師・看護師・薬剤師などが参加し,講演やシンポジウムや学術発表がありました.長野県救急撮影研究会も企画段階から参加させて頂き,診療放射線技師のためのセッションも企画されました.

長野県救急撮影研究会からの企画
企画１ 『急性肺疾患』の講演
公立陶生病院呼吸器・アレルギー疾患内科の横山先生
急性肺疾患の画像診断を行う上での正常解剖と肺陰影の形成機序,covid-19肺炎を含む疾患の病態から画像所見を多くのX線画像・CT画像を用い,解りやすく講演して頂きました。covid-19のCT画像から病期を推察するという知見が大変興味深いものでした。
企画２ 『救急医の求める緊急撮影と画像再構成』の講演
名古屋医療センター救急集中治療科で放射線科医の金原先生
救急医の視点から情報を提供して頂き,より早く,正確に,意味のある画像を提供するためのヒントを頂きました.画像所見が治療戦略に直結するため,次の治療を意識した撮影と評価をするた
めに,医師と技師間でのコミュニケーションを常日頃から行う必要があると感じました

その他に,医師企画として,福井大学医学部附属病院救急科の林寛之先生より『unsuspected killer in ER』の講演もありました.林寛之先生はとてもご高名であり,書店の医療分野の棚には林先生著書の本がたくさん並んでいます.そのような先生方の講演が聞けるのも,多職種が参加できる学会の魅力だと思います.
また今回はWEB開催ということもあり,自宅での参加でした.自分のペースで参加でき,疲弊した夕方にはお菓子ポリポリ,お酒を飲みながら・・・的な事も可能です（私はやりませんが・・・（汗））.そんなWEBでの学会や勉強会に味を占めそうです.大変有意義な1日でした
長野中央病院 坂田一樹

～ covid-19に追われた一年・違った視点から～編集後記～
始めにこの北斗を通じて編集後記としてこのような内容を書かせて頂く事が果たしてふさわしいのか異論が多々あると思いますが一個人の意見・違った視点からの意見として見て欲しいと思います。
私達医療従事者はこの一年色々な事を犠牲にして未知のウイルスと闘ってきました。
家族・大切な人に内緒にしながら陽性者のケアであったり撮影や検査を担当する人・自身が家庭に持ち込まないよう家庭内別居生活をしている人・検査に携わっている事で大切な人に会いたくても会えない人・様々な背景がある。最前線で戦っている皆様には本当に頭が上がらない。
これらは氷山の一角でありながらもメディアやTVにとりあげられ世間一般に知られている。そのお陰もあり多くの感謝の言葉や労いの言葉を沢山頂き目頭が熱くなる事も多々ある。そして私達医療従事者は国や県などから慰労金を頂く事が出来た。
しかしここで勘違いしてはいけない。撮影の依頼があれば撮影をするのは当然である。
改めて考えてほしい・・・日本の国技である大相撲。肌と肌のぶつかり合いが見ものであるがここにはマスク着用は無い。細かな規則は知らないが少なくともマスクを着用し土俵に上がる力士は見た事が無い、序二段力士が新型コロナウイルスが「怖い」という理由で引退。感染の恐怖はどの職腫・業種でもあるが職種によってはマスク着用が出来ずに恐怖と紙一重で生計を立てないといけない職種もある。
緊急事態宣言をうけ明日からの従業員の給料・家賃が払えるか解らない飲食業界・明日を生きる為の生活費を稼ぐ為に働かなければならない人達。世の中には我々が思っている以上に生活困難者が身近に沢山いる事も忘れてはいけない、私達医療従事者は在庫に制限はあるかもしれないがマスク・手袋・ガウン・フェイスシールド等が身近にあり着用し安心を得る事で仕事をする事が出来る。これに改めて感謝をしなければいけない。
そして私達よりも苦しんでいる業種も多くある事も・・・それを念頭に置き私達が出来る事を精一杯、全力で立ち向かっていかなくてはいけないと感じた。
そして、コロナ禍が終息した時には職種・業種関係なく力を併せて経済を回していけばいいと思う。他の業種に手厚い慰労金も必要であるとも思う。
コロナ禍で私達は多くの事を学ばせてもらっているはずです。それは学業や知識も・・
そして人の温かさや絆も、それを糧に明日からまた自分を鼓舞し日々の業務に精進していきたい。
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