（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年４月２５日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３８００７１８

事業所番号

株式会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

モデンナ・ケアサービス

わかぐり

ユニット名

１Ｆ

〒３００－０３３４
茨城県稲敷郡阿見町鈴木１３６－３
平成２５年９月１７日

評価結果
市町村受理日平成２６年４月７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873800718-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１１月２７日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年３月３１日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・グループホームわかぐり１階は、家庭的な環境のもと、身体的にも、精神的にも拘束を受けない安心した日常生活が出来るよう支援している。
・敷地内には、自家菜園で季節の野菜作りや収穫を利用者とともに行ったり、納涼祭や地域の夏祭り
等、地域の方々との交流も大切に取り組んでいる。
・夜勤帯基準では、スタッフ２名のところ３人体制で行っている。また、隣接する有料老人ホームの看護師の協力、相談等得られることで、ご利用者様の体調管理も充実されている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者や職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し、利用者がそれぞれのペースで自由に安心してその人らしく過ごせるよう支援している。
家族等へは利用者一人ひとりの生活の様子を写真やコメントで紹介する「ｂｅｓｔ ｓｍｉｌｅ」と名付けた便りや各行事への参加呼びかけなどを送付し、利用者と家族等との絆を大切にした支援をしている。
同一法人の有料老人ホームが１階のフロアー続きで併設されており、協力関係が構築されているため、利用者や家族等、職員の安心につながっている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

・各職員の名札の裏に、当施設の理念を印刷していつでも確認できるようにしている。また、ホール
地域密着型サービスの意義を踏 の目立つ所に掲示して、理念を共まえた事業所理念をつくり、管理 有化して実践している。
者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

理念を作成し、各ユニットの居間に掲示しているほか、職員の名札の裏に記載して意識付けをしている。
月１回開催されるユニット会議や全体会議において理念に基づく支援ができているか確認し、その実践に努めている。
現在の理念はサービスの実施を先行して行っているため、地域密着型サービスの意義を踏まえたものとはなっていない。

地域密着型サービスの意義や役割を考えながら事業所独自の理念を全職員で協議して作成することが望まれる。
更に、その理念を管理者と職員で共有して意識付けしていくために日々の中で話し合い、実践につなげていくことを期待する。

・地域の行事（月に一度のリサイ
クル等）には、積極的に参加し当施設の納涼祭等にも参加していた
だいている。散歩に行った時など
利用者が地域とつながりながら 声をかけあったり、近所に公園も暮らし続けられるよう、事業所自 あるので子供達と話しをしたりし体が地域の一員として日常的に交 ている。近隣のGHの集まりもあり
これからも交流を深めていけるよ
流しているう取り組んでいる。

自治会に加入し、夏祭りや廃品回収などの地域行事に利用者と職員で参加しているほか、２００人規模で開催される事業所の納涼祭に地域住民を招待するなど、相互に交流を図り、利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう支援している。
地域住民とは散歩時の挨拶や会話を通して馴染みの関係を築いたり、町民活動センターに働きかけ、フラダンスや獅子舞、大正琴の演奏などのボランティア派遣を要請したりして日常的に交流している。

○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

2

・地域の小学生に、施設を開放していつ○事業所の力を活かした地域貢献 でも希望時に見学できる体制をとってい事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

る。また、地域の小中学生の体験学習受
け入れの協力体制をとり役場に登録をしている。また、地域の夏祭りや、リサイ
クル等に参加することで、地域住民との交流を図っている。

運営推進会議は２ヶ月に１回町職員の参加を○運営推進会議を活かした取組み 二ヶ月に一度、運営推進会議を行 得て開催し、利用者の生活の様子や事業所の運い、入居者状況・活動状況などを営状況の報告などを行うほか、毎回１つ議題を報告し参加者からの意見を活か決めて資料を準備し、それについて説明したりし、見直しや改善した点を報告し 話し合ったりしている。
運営推進会議では、利用者やている。最近の取り組みの結果、利用者の家族等には毎回参加を呼びかけてい
サービスの実際、評価への取り組 区の回覧板が月に一度まわってく るが、出席できる家族は限られているので、家み状況等について報告や話し合い ることで、地域との交流が、より 族等の要望に応じて議事録を配布している。
７年後のオリンピック開催に向けてＢＳ放送を行い、そこでの意見をサービス 一層深まった。
の導入の検討を要請されるなど、委員とは忌憚
向上に活かしているなく話せる関係を構築している。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
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価

項

目

自

己

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実

施

状

況

外 部 評 価・同敷地内に本部があり、本部ス
タッフが市町村に定期的に訪問し相談や助言等を仰いでおり施設の市町村担当者と日頃から連絡を 発展に協力していただいている。
密に取り、事業所の実情やケア
また、本部スタッフが訪問する時
サービスの取組みを積極的に伝え は、出来るだけ同行するようにしながら、協力関係を築くように取 ている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況・身体拘束のないケアを実践している。利用者に対して常に目配り声掛け合って鍵はかけていない。
ただし居室の窓の開閉について
は、制限している。また、隣接の有料との渡り廊下はスロープになっており転倒の危険性が高いので、ご家族の了解を得て施錠している。鍵は利用者でも簡単に開けられるようにしている。

管理者や施設長は事業所の運営や事故報
告、家族等とのトラブルなど些細なことであっても町担当者を訪問して相談したり、助言を得たりするなどで協力関係を築いている。
利用者の健康保険や生活保護の手続きなども町担当者の助言や協力を得て支援している。
事業所の運営規程に身体拘束や行動制限を行わないことを明示し、定期的に研修や勉強会を開くなどして全職員が身体拘束の内容とその弊害を理解している。
緊急やむを得ない場合においての身体拘束については、身体的拘束等の態様、目的を明示して家族等に同意を得ているが、身体拘束等を行う時間や期間の表示、経過観察記録、検討会議録などを整備するまでには至っていない。
同一法人の有料老人ホームと共有している玄関は昼間は受付として職員が常駐しているため施錠はしておらず、１階、２階、３階の各ユ
ニットのエレベーターは自由に乗り降りができる。
転落等の危険防止のため、家族等の承諾を得て共用部分や居室の窓の開口を制限したり、階段口を施錠している。

緊急やむを得ない場合においての身体拘束等の同意書には、拘束する時間帯や期間を明示するとともに、その後の経過観察
記録、検討会議録などの書類を整備することを期待する。

・管理者やスタッフは、虐待防止の徹底を図るための勉強会を実施
管理者や職員は、高齢者虐待防止法 している。利用者の訴えや、身体等について学ぶ機会を持ち、利用者の 状況の観察を行っている。
○虐待の防止の徹底

7

自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○権利擁護に関する制度の理解と ・市の担当職員に、その都度相談している。勉強会等にも参加して
活用
いる。

8

管理者や職員は、日常生活自立支援
事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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価

外
部
評
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項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況9・契約・解約時は、運営規定や重要項目説明書を解りやすく説明し随時質問や疑問点に答え不安の解契約の締結、解約又は改定等の消に努めている。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

10

利用者からは日常の問いかけや会話の中○運営に関する利用者、家族等意 ・苦情が寄せられた場合には、職員間で話し合いサービス改善に繋 から、家族等からは来訪時や電話連絡時に見の反映げている また、運営推進会議で 意見や要望を聴くよう努めているほか、玄は、ご家族代表よりご意見、要望 関や各階のエレベーターホールに意見箱ををお聞きしている。また、意見箱 設置している。
契約時に苦情相談受付窓口を明記したを設置し、直接言えない事も伝え
利用者や家族等が意見、要望を られる環境も整えている。
「利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要」を家族等に手渡し、家族等
管理者や職員並びに外部者へ表せが事業所や外部者へ意見や苦情等を表せるる機会を設け、それらを運営に反ようにしている。
映させている
出た意見等は全職員で話し合って改善に取り組むなど、事業所の運営に反映させている。

○契約に関する説明と納得

6

・意見や提案が出る都度、カン
ファレンスを行っている。また、管理者は職員が話しやすい環境作りに努め常に声掛けを行っている。定期的に食事会も行ってい代表者や管理者は、運営に関する。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

利用者や家族等の本音を汲みあげるために無記名のアンケー
トを実施することを提案する。

管理者は職員が意見を出し易い関係づくりに努めており、常日頃の話し合いの中で職員からの意見を汲みあげるようにしている。
「めだかや金魚を飼ってみてはどうか」などの身近な提案なども皆で検討し、合意が得られれば即座に実行するようにしている。
出された意見等は利用者への支援に反映させている。

・代表取締役(法人代表者)は、月１回の施設長会議などで職員個々の状況把握に努めている。また、代表者は、管理者や職員個々の努力
詳細まで把握できない部分についや実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が ては、施設代表である施設長が随向上心を持って働けるよう職場環境・ 時報告を行う体制を整備している。
条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

・スタッフの段階に応じた研修に参加させている。また、定期的な代表者は、管理者や職員一人ひ 勉強会も行っている。各業務終了
後にも、ケアに関しての意見交換
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 も行っている。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
・３ヶ月に１度、近隣のGHと集ま○同業者との交流を通じた向上
り交流している。悩みなどを話し
代表者は、管理者や職員が同業 たり意見交換を行っている。開催者と交流する機会をつくり、ネッ 場所を持ちまわりにし各施設見学
トワークづくりや勉強会、相互訪 も兼ねて行っている。
問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援・相談から利用に至るまで、利用者及び家族が可能な限り短時間の面接を行い不安な事・求めている事を把握し受サービスの利用を開始する段階 け止めろ努力をしている。また、センで、本人が困っていること、不安 ター方式を活用し、施設生活が始まっ
なこと、要望等に耳を傾けながてからも、聞き取りを実施し、情報をら、本人の安心を確保するための 共有出来るよう取り組んでいる。

○初期に築く本人との信頼関係
15

関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係 ・管理者や職員は、家族とのコミ
ニュケーションを大事にしておりサービスの利用を開始する段階 事前に家族と話す機会を設けるたで、家族等が困っていること、不 め、ご自宅にうかがい利用者の生安なこと、要望等に耳を傾けなが 活状況を聞きとっている。
ら、関係づくりに努めている・管理者は、施設ケアマネと連携を図り利用者と家族にとって最良サービスの利用を開始する段階 のサービスを提供できるよう相談
で、本人と家族等が「その時」ま 援助を随時行っている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている
5○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

自

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実

施

状

況

外 部 評 価18

○本人と共に過ごし支え合う関係 ・職員・入居者が共に行動する場を設け、傾聴し尊敬の気持ちを忘れないよう対応している。畑作業
職員は、本人を介護される一方 や料理などご利用者様から学ぶこの立場に置かず、暮らしを共にす とも多い。
る者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 ・日常の変化にも随時、連絡をとりお伝えしながら面会時には必ず係
家族の方に話掛けるよう心がけて
職員は、家族を支援される一方 いる。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者の家族等や友人が訪ねてきたら居○馴染みの人や場との関係継続の ・入所しても自宅で生活している
間や居室など、利用者が望む場所へ案内しという意識を持っていただけるよ
支援
う、手紙の代筆やいつでも電話で てお茶を出している。
家族等の協力を得て親戚の集まりや墓参
きる状況であり、馴染みの人との面会は、いつでも出来るようにし りなどに行けるよう支援しているほか、手紙の作成や電話の取り次ぎなどを支援し、ている。
本人がこれまで大切にしてきた利用者がこれまで大切にしてきた人や場所
馴染みの人や場所との関係が途切との関係が継続できるように努めている。
れないよう、支援に努めている
選挙の当日は投票会場まで職員が送迎するなど、利用者の権利や尊厳を大切にした支援をしている。

・利用者間の橋渡しになれるよう職員が機能し、利用者の性格に合利用者同士の関係を把握し、一人ひ わせた席替えをしたり話題を提供
とりが孤立せずに利用者同士が関わり するなど環境作りに努めている。
○利用者同士の関係の支援

21

合い、支え合えるような支援に努めている○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている・契約終了後も面会に行き、家族の相談等も受ける体制を整えている。

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価
Ⅲ

項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
・こちらからの押し付けはせず、自分で決めたり希望を表したりすることが出来るよう働きかけてい
一人ひとりの思いや暮らし方の る。また、意思疎通の難しい利用
希望、意向の把握に努めている。 者様においては、ご家族様より、困難な場合は、本人本位に検討し 聞き取りをして、日々理解出来る様努めている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者や職員は利用者との日々の関わりの中で、会話や行動を観察しながら意向の把握に努めている。
意思疎通が困難な利用者には表情やしぐさから判断したり、家族等から情報を得たりしているほか、職員で話し合い、思いや意向を把握するよう努めている。

・入居者の生活歴や、経験などを
日々生活に繁栄させている。セン
ター方式を活用し、ご利用者様の一人ひとりの生活歴や馴染みの 情報や、ご家族様の要望等を聞き暮らし方、生活環境、これまでの 入れていけるよう取り組んでいサービス利用の経過等の把握に努 る。看護サマリー等を個人のファめている
イルで整理している。
○これまでの暮らしの把握

24

・毎日様子観察を行い、個別のケース記録・介護日誌に日々の生活の様子、体調変化等を記録して一人ひとりの一日の過ごし方、 いる。申し送りノート等に要約し心身状態、有する力等の現状の把 ミニカンファレンスを行っている。
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の希望を聞○チームでつくる介護計画とモニ ・毎日の様子観察を行い、問題点について職員同士で話し合ったり き、最長１年で見直しているほか、利用者
タリング
利用者に話を聞いたりしながら、 の心身の状態に変化が生じた場合はその都本人がより良く暮らすための課 対応策の検討を行いケアプランを 度見直している。
作成している。必要な場合は、家医師や看護師と相談しながら毎日の経過
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 族に相談しながら行っている。
記録を参考に毎月モニタリングを行い、現い、それぞれの意見やアイディア
状に即した介護計画を作成して家族等の確を反映し、現状に即した介護計画
認を得ている。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

項

目

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況・温度版の下にケアプランの実行
状況・改善点の記入欄を設け、職日々の様子やケアの実践・結員全員が状況に即して計画の見直果、気づきや工夫を個別記録に記 しや新たな計画を作成している。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 ・本部スタッフや隣接の施設の看護師等の協力を得ながら、状況に所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に 応じ時間制限なくマンツーマンで生まれるニーズに対応して、既存 対応できるなど柔軟な支援をしてのサービスに捉われない、柔軟な いる。
○個別の記録と実践への反映

27

28

支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○地域資源との協働

29

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している・警察・消防署への協力依頼を行い、理解が得られている。また、地域との交流を図ることで、ご利用者様の生活の楽しみに繋げている。ボランティア活動では、大正
琴や舞踊等定期的に施設へ来てい
ただいている。
・気軽に相談できる看護師が有料
老人ホームに常駐しているため、緊急時にはいつでも対応できる体制が整っていろ。また、利用者か
かりつけ病院へ継続して通院。提携病院も利用している。

協力医療機関への通院を支援しているほか、利用者や家族等の希望にそってかかり
つけ医への通院を支援し、利用者が適切な医療を受けられるよう努めている。
受診結果は電話や毎月の便りなどで家族等に報告している。

・隣接している有料看護師の協力を得て、日常の健康管理を行って介護職員は、日常の関わりの中 いる。毎朝、看護師に利用者の状でとらえた情報や気づきを、職場 況を申し送りし相談や指示をも内の看護職員や訪問看護師等に伝 らっている。
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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価

外
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評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

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利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
○災害対策

35

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況・週に１～２回、隣接している有料老人ホームの看護師と一緒に面会に訪れ、入院中の状況把握に努めている。また、早期退院のための話し合いや協力を得られるよう努力している「重度化対応及び終末期ケア対応指針」○重度化や終末期に向けた方針の ・隣接している有料の看護師から専門的な知識や助言を受け、家族 を作成し、契約時に説明して利用者や家族共有と支援の意向を尊重し、よく話し合い、 等の同意を得ている。
重度化した場合や終末期のあり かかりつけの病院と相談しながら現在は終末期における医療機関との連携方について、早い段階から本人・ 方針を決めている。但し、施設と が整備されておらず、看取りまでの対応は
12 家族等と話し合いを行い、事業所 しては、看取りは、行わない方
困難な状況である。
でできることを十分に説明しなが 針。
毎年延命処置の希望の有無を利用者や家ら方針を共有し、地域の関係者と族等に書面で確認している。
共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え

34

自・緊急時の対応マニュアルを作成
し、救命救急の受講や具体的な実技を伴う研修へ参加している。

夜間想定を含めた避難訓練を年２回実施し・年２回、消防署の協力を得て避難訓練を実施している。炊き出し ているが、地域の人々の参加を得るまでには至っていない。
の予行練習も行っている。
避難訓練の実施記録を作成したり、問題点の抽出や今後の課題を全職員で話し合うまでには至っていない。
災害時の対応マニュアルを作成しているほ
か、数日分の水や食糧、毛布、懐中電灯、発電機を備えている。
非常扉の開錠がスムーズにいかない箇所がある。

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

9

避難訓練の実施状況や反省点、今後に向けての課題などを全職員で話し合って記録に残し、次回に活かすとともに、運営推進会議などを通して委員に働きかけ、訓練に地域の人々の参加を得ることを期待する。
非常口は訓練時のみならず日常的に点検し、非常時においても職員一人ひとりが適切に行動ができる態勢を築くことが望まれる。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
管理者や職員は利用者一人ひとりの人格を○一人ひとりの人格の尊重とプラ ・利用者一人ひとりの人格を尊重
尊重しながら一つ一つの言葉かけにも気を配し、本人の思っている現実を否定
イバシーの確保する事なく会話をすることを心が り、利用者が居心地よく過ごせるよう努めて
いる。
けている。

36

37

14

管理者や職員は利用者が暮らしたいように暮らすことを基本としながらも、日常生活における役割を担うことやリハビリテーション
を通して残存能力が保持できるよう支援している。
個人ファイルは事務室内に保管して情報漏洩に留意しているほか、個人情報の使用については利用目的を明示して利用者や家族等の承諾を得ている。

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 ・職員側の押し付けではなく、行
きたい場所・食べたい物など選択の支援してもらいできるだけ実現できるようにしている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている・声掛けを行い、応じない場合は
無理せず様子を見るようにしている。また、利用者主体の、その人
職員側の決まりや都合を優先す らしさを重視したケアが出来るよ
るのではなく、一人ひとりのペー うに心がけている。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

・季節・気温・外出・日常など、その時々に応じたおしゃれが出来るよう支援している 月一回の移動美容室を利用できるようにしてその人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい いるる○身だしなみやおしゃれの支援

39

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況・食事は、業者に委託しているた○食事を楽しむことのできる支援 め、献立が決まっているが、行事やおやつの時に、利用者の希望を把握するように努めている。準備や片付けは、出来るご利用者様
食事が楽しみなものになるよ
15
う、一人ひとりの好みや力を活か に、職員と協力し合いながら手しながら、利用者と職員が一緒に 伝っていただいている。
準備や食事、片付けをしている○栄養摂取や水分確保の支援
41

自食事は宅配業者によってカロリー計算されたもので、利用者の嚥下能力に合わせて調理したり、嫌いな品は代替品で対応してるほか、行事食や外食なども取り入れ、食事を楽しむことができるよう支援している。
利用者はテーブル拭きや配膳、下膳、食器洗いなど、個々のできる範囲で職員と一緒に行っている。

・個々の利用者の食事摂取量や、水分の状況をチェックし把握している。

・毎食後、口腔ケアを行っているので利用者も習慣づいている。週に２回、入れ歯洗浄剤で洗浄して口の中の汚れや臭いが生じない いる。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42

・利用者一人ひとりの排泄のパターンを把握し個々のパターンに沿った声掛け・トイレ誘導を行っ排泄の失敗やおむつの使用を減 ている。また、オムツを外す取り
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ 組みを行い自立に向けた支援をターン、習慣を活かして、トイレ 行っている。
での排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

職員は利用者の生活リズムを観察しながら排泄のパターンを把握してトイレ誘導を行い、排泄の自立に向けた支援をしている。
夜間の場合もトイレ誘導をしたり、ポー
タブルトイレを利用したりして、なるべくおむつを使わないよう支援している。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況・１０時のお茶は牛乳にしたり、乳製品をなるべく毎日とるようにしてい便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 る。自力排泄の困難な場合は、薬のコ
飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 ントロールも行っている。
個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

4445

各ユニットには風呂場が２ヶ所づつあり、○入浴を楽しむことができる支援 ・毎日声掛けを行い、本人の希望 脱衣場にはエアコンを設置している。
に合わせて入浴している。入浴拒
風呂は毎日沸し、午前午後を問わず利用者
否の多い方には、入浴の大切さをの希望にそって入浴ができるよう支援してい分かってもらうよう支援している。
る。
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず、職一人ひとりの希望やタイミング
員や時間帯を変えて声かけをするなど、工夫
17 に合わせて入浴を楽しめるようして入浴ができるよう支援している。
に、職員の都合で曜日や時間帯を入浴剤や柚子湯、菖蒲湯などで変化を付け、利用者が入浴を楽しめるよう支援してい決めてしまわずに、個々に応じたる。
入浴の支援をしている
一般浴槽で入浴ができない利用者は、併設の有料老人ホームに設置している機械浴を使用することができる。

・散歩や日常作業・レクリエーションの活動によって昼夜逆転しないよう心がけている。居室・食堂で、自由に過一人ひとりの生活習慣やそのごしてもらっている また、ご本人の時々の状況に応じて、休息した
訴えや話をよくお聞きして不安の解消
り、安心して気持ちよく眠れるよ に努め、安心して眠っていただけるよ
う支援しているう努力している○安眠や休息の支援
46

○服薬支援
47
っさそ

・処方箋ファイルを作成し服薬介
助時には、日付・名前の確認をし誤薬等の事故防止に注意している。

・食事の配膳や食事後の片付け、洗濯
物たたみ・畑の収穫・草取りなど行っている。カラオケなどの個々の楽しみ
張り合いや喜びのある日々を過ごせ を支援している また、定期的に意見るように、一人ひとりの生活歴や力を をお聞きし、ご本人の負担にならない活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 よう役割を決めて行っていただいてい
気分転換等の支援をしている
る○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

天気の良い日は車いす使用の利用者も一・他フロア入居者との交流を交えた外出、外気浴等行っている ま 緒に事業所周辺を散歩して五感を刺激した
た、利用者に意見をお聞きし外食 り、四季の移り変わりを楽しんでいる。
職員は事業所近くの公園や庭でのお茶飲にもお連れしているみなどを企画して利用者が気軽に外気浴ができるよう支援している。
利用者の希望にそって、花見やショッピ
ングセンターなどへ外出ができる機会を設けている。

・入居者の金銭管理は、家族との取り決めた方法で行っており出納職員は、本人がお金を持つこと を報告している。
の大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

・家族との関わりなどに考慮し支援している。手紙の代筆や、いつでも電話を使用できる状況であ
家族や大切な人に本人自らが電 る。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関や廊下、居間などには季節行事に因・ホール等には、季節ごとの行事の写真を貼り居心地よく過ごせる んだ装飾品のほか、利用者と職員が制作しよう心がけている。また、季節に た工作物や習字、行事を楽しむ利用者の写応じて、飾り付けもかえている。 真などが飾られ、家庭的で居心地よく過ごせる場所となっている。
共用空間はグリーンカーテンなどを適宜取り入れ、光や温度、湿度などが適切に管理されている。
茄子やピーマン、トマト、キュウリ、ふき、にら、オクラなどを収穫できる自家菜
園は、利用者と職員が共同で作業をしたり、コミュニケーションを図る場所となっ
ている。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの ・ホールにソファーを置いたり、本（雑誌等）を揃えたり、入居者
居場所づくりが自由に過ごせるようにしてい共用空間の中で、独りになれた る。また、ご利用者様で、書き物
り、気の合った利用者同士で思い の好きな方のために、展示コー
思いに過ごせるような居場所の工 ナーを設けている。
夫をしている・家で使用していた家具などを○居心地よく過ごせる居室の配慮 持ってきてもらい家に居た時と同じような雰囲気作りをしている。
入居の際、各自の使い慣れた家具
居室あるいは泊まりの部屋は、 等の持ち込みが可能である事の説
20 本人や家族と相談しながら、使い 明を行っている
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

居室にはテレビやラジオ、冷蔵庫、たんす、携帯電話など利用者の使い慣れた馴染
みの物品や仏壇、ぬいぐるみなど大切な物
品が持ち込まれたり、家族の写真などが飾られ、寛いで過ごせる場所となっている。
各居室の入口には識別し易い位置に職員
手作りの表札が掲げられているほか、利用者のプライバシーが守られるよう鍵がかけられるようになっており、居心地よく過ごせるよう工夫している。

○一人ひとりの力を活かした安全 ・居室の表札やトイレ・お風呂の表示にも配慮している。ユニット
な環境づくり内の手すりの設置、浴槽内の滑り
建物内部は一人ひとりの「でき 止めマット等利用者に合わせて使ること」や「わかること」を活か 用している。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14〇 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある〇 2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが〇 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と〇 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

〇

〇

〇

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）〇67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15〇

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名

グループホームわかぐり

作成日

平成２６年

４月１１日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題
位 号
事業所独自の理念を作成 独自の理念を全員のし、全員で共有出来るよ 意識として共有していく。
1 1 うにする。

管理者会議・スタッフミー
ティング等で話し合い、意識付けを行う。

6ヶ月

拘束の同意書、記録を整 拘束を行わない事を備する。
基本とし、同意書・記録を整備する。
6

拘束に関する検討会議を立ち上げ、不備について修正し取り組む。

年内

利用者、家族等の意見の それぞれの関係を緊反映。
密にし、コミュニケーションの環境を
3 10
整える。

運営推進会議等で議論し、アンケート等も今後考察し
ていく。

年内

消防署の指導で得られた知識を生かし、スタッフミー
ティングで議論し今後に生かす。地域の区長さんとも連携を密にする。

年内

2

災害対策
4 35

災害への備えについてハード、ソフト面の整備をする。

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

目標達成に
要する期間