（様式１）

自己評

価票
作成日

平成25年

5月10日

【事業所概要（事業所記入）】
0873300701

事業所番号
法 人 名

有限会社

事業所名

グループホーム来夢

所 在 地
自己評価作成日※〒319－

グループホーム来夢
ユニット名

2番館

2255

茨城県常陸大宮市野中町3050-1
平成25年

5月10日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
入居者様の認知症の症状にあわせ、出来る限り本人の希望、気持ちに添える様に、チームにてケアーに取り組んでいる。
（混乱し不安な時には、ボディータッチ等安心を提供出来るよう心掛けている。）
職員のレベルにあった仕事を協力しあいながら行い、又レベルに合わせた研修の参加や資格所得の協力、支援に取り組んでいる。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

2

評

価

実施状

況

毎朝、申し送り後に理念の唱和している。又いつでも見れる様に事務所、更衣室に掲示してある。

地域の自冶会に入会している。
年1回の地域のふれあい広場では、利用者様とイベントに参加、ふれあいを深めている。

○事業所と地域とのつきあい

2

己理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
運営者がグループ連絡協議会の場で地域の方に向けての研修開催の働きかけに努めている。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

管理者が中心となり、運営推進会議開催の通知をしているが会議を開催するのに十分な参運営推進会議では、利用者やサービスの実 加人数を満たしていない。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

運営者はグループ連絡協議会の役員に貢献、市の担当者との関係作りに積極的に取り組ん
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 でいる。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4

ケアーの基本として身体拘束は行わない。

○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる事業者ミーティングにて勉強会を行っている。
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ 勉強会に参加、資料にて、理解を深め虐待がいて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 起きない様に努力している。
内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

72

自己評
価外部評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用

自己評

価

実施状

況

一部のスタッフではあるが権利擁護や成年後見制度の研修に参加している。

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8○契約に関する説明と納得
契約前に契約を提示する。
契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

9

契約時説明を行った上で契約をかわしている。契約後も疑問がある時は問い合わせ出来る事をお伝えしている。

利用者の言葉などその思いをくみとり運営に活かせるよう取り組んでいる。家族会での出された意見などミーティングでとりあげ、反利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 映されるように取り組んでいる。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

全体ミーティングの際、職員から意見・要望を聞く。

○運営に関する職員意見の反映

117

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている
家庭の事情等個人の勤務時間体制への配慮をしている。（不規則勤務等）○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている
全体ミーティングの後、月1回内外部からの研修会を開き質の向上に努めている。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

代表者は、全国、県、市のグループホーム協会に参加、同業者との交流を図り質の向上に取り組んでいる。

自己評
価

外部
評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居前に利用者様と面談を持ち、気持ちを聞き、入居される事に不安にならない様に、関係を深める努力をしている。また、いつでもサービスの利用を開始する段階で、本人が 見学にきてくださるよう声掛けを行ってい困っていること、不安なこと、要望等に耳を る。
傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

相談時、家族からの意見や現在の様子を聞き不安や疑問を分かちあえるよう信頼関係に努力している。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

利用者様、ご家族様の意向を聞き対応している。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

家族との関係が継続出来る様に、又病状等の様子を話しながら、今出来る、外泊、外出、面会の声かけを行っている。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

利用者様の知人等の面会が出来る事を伝えている。

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている利用者様の性格や気持ちを考え、職員が間に入り利用者様同士が支え合えるように努めている。

○利用者同士の関係の支援
21

共に生活している仲間として本人の出来る能力、持っている知識を生活の場に活かせるようにかかわっている。

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価項

目

自己評

価

実施状

況

入院の際、本人の状況を確認し再入居出来る様に準備している。
サービス利用（契約）が終了しても、これ 退去の際、困った事があったら電話くださるまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ 様声かけを行っている。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

239一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

利用者様、家族から生活歴をたずね記録している。

○これまでの暮らしの把握
24

介護計画を見直す際利用者様とコミュニケーションをとりながら、望みや希望を把握する様に努めている。

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
1日の中で利用者様の様子、言葉等記録に残し職員に伝達している。また、病院受診結果の記録を入居者送り簿にはさんだり注意する
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 点などスタッフ全員に伝達できるよう記録している。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○個別の記録と実践への反映

27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

利用者様の不安、希望をもとに小ミーティング等で共通理解とし、本人の必要とする良いサービスを考え作成している。

個別の記録をもとにし話し合いながら必要性を判断している。また小ミーティングにて共有する場に活用している。

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 利用者様のニーズにあわせて訪問リハビリが受けられる様に手続き支援を行っている。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

利用者様が安心して生活出来るよう、交番の方と関係作りに努力している。

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

29

入居時、かかりつけ医にするのか、協力病院に変更するのか利用者様の状態を考え相談して決めている。
受診は、本人及び家族等の希望を大切にかかりつけ医の時は利用者様の状態を医師に11し、納得が得られたかかりつけ医と事業所の伝えられる様に家族に伝え適切な医療が受け関係を築きながら、適切な医療を受けられるられる様に協力している。
ように支援している○かかりつけ医の受診支援

30

利用者様の変化や異常に気づき看護師に報告、指示を受け対応している。

○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している31

入院時は安心して治療が受けれる様介護サマリーを提供している。
家族からの相談又は病院関係者と情報交換を利用者が入院した際、安心して治療できる 行っている。
ように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○入退院時の医療機関との協働

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
普通救命講習の受講をしている。

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

年に2回避難訓練を実施、全職員が参加している。

○災害対策
35

運営者、管理者が家族、関係者と話し合い方向性を定め取り組んでいる。

13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ項目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 利用者様のプライドを尊重し声掛け出来る様に心掛けている。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
起床時、就寝時など本人のペースを大切に支援している。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

自宅で生活してきた衣類、小物を持って来て頂きその人らしさを大切に係わっている。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している出来る能力をいかし、食事づくり等行っている。

○食事を楽しむことのできる支援40

食事、飲み物、洋服等選択の場面作りを行い、自己決定の支援を行っている。

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
水分、食事量を記録、必要量を把握している。
個々に合わせて、嚥下が悪い時はとろみや刻食べる量や栄養バランス、水分量が一日を み、又はゼリーにして提供している。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や 好みの飲み物の把握をしている。
力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

起床時、就寝時、口腔ケアーの声掛け、介助を行っている。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部
評
価項目

16

己評

価

実

施状

況

個別の排泄パターンの把握に努めて失禁が少なくなるように努力している。

○排泄の自立支援43

自排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている繊維の多い食材や牛乳、氷水など取り入れている。
水分量の確認、便秘の日数、腹部の違和感等
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 把握、状況により看護婦、医師と連携をとっの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた ている。
予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

本人の希望に添える様に努力している。
入浴を好まない利用者様には、興味がわくように支援している。

体調や表情を観察し、休息が取れるように支援している。
冬は湯たんぽを使用、暖かく過ごせるよう対一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に 応している。
応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

処方戔を個人のファイルに閉じ、全員が把握出来る様にしている。
服薬時は完全に服薬出来るように確認を行っ一人ひとりが使用している薬の目的や副作 ている。
用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

ホームの行事の外出、地域の行事に出掛け楽しみの支援を行っている。
食事づくり、洗濯たたみ、行事の準備等本人張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう の能力が発揮できる様に支援している。に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

ヘアーカットの外出支援を行っている。

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

自己評
価

外部
評
価

項

目

己評

価

実

施状況

立替払いにて対応している。

○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

50

家族との相談により、希望があれば出来る体制となっている。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

ホームの不快な臭い、室温、光など取り除き居心地の良い環境づくりを努力している。

○居心地のよい共用空間づくり

52

自共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づく ホールにソファーを置くことで居心地の良い空間づくりが出来ている。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている○居心地よく過ごせる居室の配慮

54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

入居時には、使い慣れた物を持ってきて頂き、利用者様が生活しやすい様努力している。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 居室に表札を取り付ける。浴室、トイレ等わかるように目印をつけ、環境整備に努めていりる。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）○○
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
57（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら○
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。 ○（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安○62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを○63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
○
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
○（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足してい ○ると思う。

9○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない