（様式１）

自己評

価票
作成日

平成２５年０５月１７日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号０８７１５００１３８

法 人 名

有限会社
グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※ハートビル

あとむ

ユニット名

Ｂ棟

〒３１９－１５４１
茨城県北茨城市磯原町磯原２３３４－２９
平成２５年０５月１７日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・年度目標である「ともに暮らす」を考え、とにかく何をするにも、お客様と一緒にを実践することに注力している。
・趣味の工房室「かもめ」を利用して、普段と違った環境・雰囲気を提供し、自己表現、自己決定をすることが出来、評価される喜びを提供している。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価Ⅰ項

目

自己評

価

実施状

況

理念に基づく運営
理念を事務所に掲げると共に、ケア会議などの時に確認し合い実施している。
管理者、職員は理念を共有し、理念の実践に地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 向けて日々取り組んでいる。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

常会に加入し、行事に参加すると共に、近所の子供たちが訪れたり、自治会、老人会、行事等地域活動に参加し、地元の人々との交流利用者が地域とつながりながら暮らし続け に努めている。
られるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい22

孤立することなく、地域の一員として常会に加入し、地域活動にも参加し、地元の人々との交流に努めている。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

２か月に１度、定期的に運営推進会議を開催している。委員から出された意見を活かし、運営推進会議では、利用者やサービスの実 職員の身なりや服装などについて、清潔感の際、評価への取り組み状況等について報告や 向上に取り組んでいる。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

市の担当者と電話だけでなく、月に数回行き来している。事業所から相談するばかりでな
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 く、介護サービスの質の向上に繋がるアドバ
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 イスや提案を受けるなど市の担当者と連携を的に伝えながら、協力関係を築くように取り 図っている。
組んでいる○市町村との連携

5

4

安全面の配慮を第一に考えながら身体拘束のない介護に取り組んでいる。
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 実施する際は、家族に了承を得た後、実施サービス指定基準及び指定地域密着型介護予 し、記録している。
防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
すべての職員が虐待防止法について理解を○虐待の防止の徹底し、認識し、注意を払い、防止に努めてい管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ る。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部
評
価項

目

価

実

施状

況

契約の際には、不安な点や疑問点を尋ね、十分な説明、理解、納得を図っている。

○契約に関する説明と納得

9

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

6

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

7

相談・苦情の窓口と担当者名、外部機関として、市の介護保険課を重要事項説明書に明示し、玄関にも掲示、意見箱を設置している。

月に一度のケア会議などで職員の意見を聞く機会を設け、主任会議で話し合えるようにしている。

○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

評

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

11

己

資料にて学ぶ機会はあるが、活用までには至っていない。

○権利擁護に関する制度の理解と活用10

自代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

自己チェックシートなどを作り、各自の努力、実績、勤務状況を把握し、各自向上心を持って働けるよう、職場環境、条件の整備に努めている。

認知症介護に関する実践研修やグループホーム管理者研修などの受講はもとより、法人内研修に参加する機会を作っている。
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア 研修報告を行うと共に、報告書を職員で共有の実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 している。
ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

他のグループホームや特別養護老人ホーム、協力病院の運営する施設等の交流をしている。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ項

目

己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

自本人にとって安心できる場所になるよう、お客様の声に耳を傾けながら共に暮らせるように日々努力している。

家族とも何度も面会、連絡を取り、不安・要望に耳を傾けるよう関係作りに努めている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

家族からの要望、本人の落ち着ける生活をベースに対応している。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

職員は穏やかな環境作りを日頃より心掛け、その上で共に暮らせるように努力している。

○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

スタッフは家族との絆を大切に出来るよう、面会時に自室でゆっくり出来るようにしている。尚、本人の要望をその際に聞けるように職員は、家族を支援される一方の立場に置 している。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

馴染みの人が面会の際、またいつでも来ていただけるようお声掛けをしている。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
ケア会議、申し送り時に現状把握し、良い関係を作れるようスタッフが間に入り支援している。

○利用者同士の関係の支援
21

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価項

目

Ⅲ

9

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている状

況

各担当はファイルを見る癖をつけるよう促し、どのような生活暦があったのか確認している。

ほのぼの日誌や本人の出来ることを通し、体調の変化、気持ちの変化などを見て、現状できることを把握し、ケアに努めている。

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

月に一度行われるケア会議で、職員同士が意見を出し合いながら計画を作成している。

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している日々の記録をケア会議で活かし、話し合いをし実践や介護計画に反映している。

○個別の記録と実践への反映

28

施

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

○暮らしの現状の把握

27

実

本人の話を聞き、スタッフで話し合いケアに努めている。

○これまでの暮らしの把握

26

価

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

25

評

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

22

24

己

電話などの対応や、病院受診時にご家族と顔を合わせた時など相談や支援に努めている。

○関係を断ち切らない取組み

23

自日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 日々スタッフで話し合いをし、何が一番良いかを考え支援している。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価

項

目

己評

価

実

施状

況

春はお花見に秋は紅葉狩りなどに行き、お客様に楽しんでいただけるよう支援している。

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29○かかりつけ医の受診支援
30

自11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

かかり付け主治医への受診を支援している。
協力医療機関から月に一度の定期的な往診を受けるなど適切な支援をしている。

体調に異常があれば上長に報告し、看護職員に相談し、かかり付け主治医へ連絡し、適切介護職員は、日常の関わりの中でとらえた な受診が受けられるよう支援している。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

病院受診時や入院時には情報交換に努めているので、良い関係作りが行われている。

○入退院時の医療機関との協働

32

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

急変時対応マニュアルを基に、職員は応急手当、初期対応などの実践力を身につけている。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている避難訓練や消火訓練を実施している。地域の方々にも集まりごとの度に協力してもらえる火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 よう依頼し、一緒に訓練している。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に 災害に備えた備蓄（米、水など）を行っていつけるとともに、地域との協力体制を築いて る。
いる
○災害対策

35

重度化や終末期のあり方について、家族、主治医と話し合いの上対応するという運営方針の統一を図っている。

6

自己評
価

外部評
価Ⅳ項

目

自己評

価実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 職員は、お客様の排泄や入浴支援を行う際に、利用者のプライバシーや尊厳を守るよう確保配慮している。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている○日々のその人らしい暮らし

38

本人の意思を尊重し、出来る事、出来ない事の判断をスタッフが促し、自己決定が出来るよう働きかけている。

職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

大まかな１日の生活時間の流れは決まっているが、お客様の思いを大切に、お客様らしい生活が出来るよう支援している。

月に一度パーマ屋さんが来て髪を整えてくれている。
起床時の髪の手入れ、病院受診時の身だしな
その人らしい身だしなみやおしゃれができ みなど支援している。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

食事が楽しみになるよう、下ごしらえなどの準備、食器拭きや片付けをお客様と一緒に行っている。
食事が楽しみなものになるよう、一人ひと また、月に一度「かもめ食堂」を開き、お客15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員 様に外食気分を味わってもらえるよう支援しが一緒に準備や食事、片付けをしているている。
○食事を楽しむことのできる支援40

１人１人の状態を確認し、ほのぼの日誌に食事量・水分量をチェックしている。
水分量１日１５００㏄以上確保することを目食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 標に支援している。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

口腔内の清潔保持は歯科医の支持をもらい、健康な口腔状態を保てるよう努力している。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価項目

○排泄の自立支援43

16

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

44○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

己評

価

実施状

況

排泄チェック表を利用し、個々の排泄パターンをスタッフで話し合い、自立に向けて支援している。

食事や水分への工夫や、運動を促したり、そのお客様に合った便秘薬を処方してもらっている。

基本的な入浴日は決まっているが、当日の血圧や体温が不安定な場合は翌日に入浴が出来ろよう支援している。

お客様の体調に応じて、自室やソファーなどで休息できるよう支援している。

○安眠や休息の支援
46

自一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
お客様が使用する薬の目的や副作用、用法・用量を理解しており、お客様１人１人が医師の指示通り服薬できるよう支援し、症状の変一人ひとりが使用している薬の目的や副作 化の確認に努めている。
用、用法や用量について理解しており、服薬 また、薬の説明表をファイルし、いつでも確認できるようにしている。の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○日常的な外出支援49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している8

外にある花壇や畑の草取り、掃除や洗濯たたみ、食事の準備など、お客様自らできる環境にしている。

天気の良い日は日光浴や散歩を実施している。また、年に１回は家族の方も交えた食事会を実施している。

自己評
価

外部
評
価

項

目

評

価

実

施状

況

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している
家族の時間の都合を考えながら電話を出来るような環境にしている。

○電話や手紙の支援
51

己

本人と一緒に買い物に行き、本や衣類を買ってきている。

○お金の所持や使うことの支援
50

自家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている
共用空間は天窓からの採光により明るく居心地の良いものとなっている。また、正月、節句、納涼祭、クリスマスなどの行事を行うと共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 共に、共有空間に植物などを飾り、季節を感堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 じられるようにしている。
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく 自分の部屋、共用空間のソファーなど自由に行き来できるようにしている。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

お客様は今まで使っていた家具や衣類などを持参して使用している。また、居室の壁に絵画や写真を飾り、居心地良く過ごせるよう工
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 夫している。
20と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 廊下やトイレへの手摺、表示の設置、居室内での立ち上がり等が不安なお客様の部屋にセりンサーを設置して、すぐに掛けつけられるよ
建物内部は一人ひとりの「できること」や う安全に生活が送れるよう支援している。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと○ 3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない