情報誌

82

vol.

2022
AUTUMN
無料配布

special issue

ロボットが支援する人工膝関節置換術
骨・関節整形外科副部長 白川展之

Topics

国際医療救援部 苫米地則子副部長がフローレンス・ナイチンゲール記章を受章しました ！

スマイルレシピ

じゃこと桜えびと小松菜の炒めもの
栄養課 武祥子

専門看護師・認定看護師の知恵袋

放射線治療を安心して受けていただくためにがん放射線療法看護 認定看護師 岡本聡子
ママと赤ちゃんのHAPPY BIRTH ROOM
新生児・乳児期の外科疾患～後編～
小児外科部長 尾花和子

日赤医療センターの理念
わたしたちは人道・博愛の赤十字の理念に基づき人間のいのちと健康、尊厳を守り質の高い医療を提供しますs p ecia lissue

ロボットが支援する

人工膝関節置換術

支援ロボットROSA Knee（画像提供：ジンマー・バイオメット合同会社）

日本赤十字社医療センターでは、2022年7月に、人工膝関節置換術の手術支援ロボット「ROSA Knee」を、渋谷区で初めて導入しました。変形性膝関節症やロボット支援手術の特長について、骨・関節整形外科副部長の白川展之医師に伺いました。

歳以降の女性に多く発症する病気

歳以降に発症することが多いです。

患 者 さんは 中 高 年の 女 性 に 多 く、と強い痛みが出る病気です。

の上り下りなどで膝に負担がかかる

ずつすり減ってしまい、歩 行や階 段

骨の質が低下し、年齢とともに少し

変形性膝関節症とは、膝関節の軟病気ですか。

― 変形性膝関節症とはどのような

40歩くときなど膝に体重がかかった瞬ト ゲンの 進 行 度 を 鵜 呑 み にせ ず に、ともある疾 患です。そのため、レンみがないのに進 行 度は重いというこがあるのに進行度は軽い、あまり痛行度）はさまざまで、非常に強い痛みきます。しかし、すり減りの程度（進があり、変形性膝関節症の診断がつくの場合、膝関節の軟骨のすり減りさんの膝のレントゲンを撮ると、多「膝が痛い」と訴えて受診される患者

症の患者さんも増えています。

です。高齢化に伴い、変形性膝関節

ンの枯渇（閉経）が関係しているから

これは、軟骨の質の低下に女性ホルモ

40

Tea Time 2

間に痛みがあるかを確認します。

薬や理学療法だけでは症状が良くならない場合に
手術を提案

図A

大腿骨

大腿骨

プラスチック

金属性のインプラント手術というと「怖い」という印象を持たれる患者さんも少なくありませんし、今すぐ受けなければならない
手術か、と言えば必ずしもそうではありません。でも、「手術をすれば痛簡単に言えば、膝関節の傷んだ部脛骨

みなく歩けるようになりますよ」、と

理学療法や装具療法、薬物療法だ

分を切り取り、金属と特殊なプラス（ポリエチレン）

変形性膝関節症

はお話ししています。最終的に手術をするかどうかは、病状の進行度合
いに加えて、患者さん自 身が術後にどんな活動をしたいかも見据えつつ、

け では 症 状 が 良 く な ら ない 場 合 や、

チック（すり減った軟骨の代わりにな

金属性のインプラント脛骨― 治療法にはどのようなものがあるのですか。
変 形 性 膝 関 節 症の 治 療 法 としては、理学療法（ウォーキング、大腿四医 師と患者さんが一緒に考えていき

だいたい頭筋の強化トレーニングなど）
、装具
ます。

件程度の

人 工膝 関 節 置 換 術（ 再 置 換 含 む ）を関節整形外科では、年間

日 本 赤 十 字 社 医 療センターの 骨・療 法、薬 物 療 法（ 痛み止めの貼 り 薬や飲み薬、ヒアルロン酸の関 節 内注射）があります。膝が痛いと歩くのが億劫になりがちですが、そうすると行っており、豊富な手術実績があり

おっくう

足の筋 肉が落ちてしまい、かえってます。

― 人工膝関節置換術とはどのよう膝関節の変形の程度が強い場合にはる）でできた人工膝関節（インプラン

完成

骨切除

よくありません。また、膝への負 担を減らす意味で、肥満の方には体重手術を提案します。手術方法は大きト ）に 置 き 換 え る 手 術 で す（ 図A参な手術ですか。

く分けて、膝周囲骨切り術と人工膝照）。手術は全身麻酔で行い、手術そを減らすようアドバイスします。

関節置換術があります。病状が高度～のものにかかる時間はおおむね

3 Tea Timeに進行した場合の切り札となるのが、膝の関節表面全体を置き換える人工手 術 後 は 早 期 か ら リハビ リ テ ー

時間程度（片膝の場合）です。

膝関節全置換術です。

2

膝関節の傷んだ部分を人工膝関節に置き換える

人工膝関節置換術703

specia l
issue

ます（図C参照）。症状が進行した膝ることを、全置換術（TKA）といいその部分だけを人工関節で置換するへの最 後の切り札であり、体重をかカ所のみすり減っているときに、

手術後は、膝の痛みなく歩けるようことを、単顆置換術（UKA）といい

け て も 痛 く ない 膝 を 獲 得 で き ま す。

ション を 開 始 し、 回 復 を 促 し ま す。

になりますので、患者さんには手術ます。本来の膝の構造物を大部分温

全置換術は、本来の膝の構造物をいたんかの効果を実感していただけます。
存することができ、より自然な感覚

くつか犠牲にしてしまうため、自 然

進行度に合わせた手術をカ所すり減っているときに、

カ 所 を 人 工 関 節 で 置 換 す ること を、が、手 術手 技の工夫やロボットが支

膝関節は、内側・外側・膝の皿の援することでより自然な感覚を得らに かとができます。

も2017年にナビゲーションシステ

角度（可動域）の拡大など、インプラ

材料の耐久性や、膝の曲げ伸ばしのの は、1970年 代 で す。 そ の 後、膝関節（インプラント）が開発されたした。手術中の出血量も昔に比べて置がより正確にできるようになりまきるようになり、インプラントの設より、骨をより正確に削ることがでナビゲーションシステムの 導 入にムを導入しています。

ントの 改 良 が 続 け ら れ て き ま し た。

減っています。
プラントを設置する角度などは、整形外科医の腕や経験がものをいう部
分が大きかったです。
その後、手術中に患者さんの膝の骨を切る量や角度などさまざまな情― 新 たに 導 入 さ れ た 手 術 支 援ロ

e
e
n
K
A
S
O
R

ボット「

」は、どのようできるナビゲーションシステムが、一ナビゲーションシステムを 用いるな特長がありますか。
した。日本赤十字社医療センターで部の病院に導入されるようになりま

報を、リアルタイムで数値的に確認

患者さん一人一人にフィットした手術が可能に

ただ、昔は、膝の骨を切る量やイン

現在の原型となるデザインの人工に発展してきたのですか。

― 人工膝関節置換術は、どのようれるように努めています。

二顆 置 換 術といいます。これも、本カ所とすり減関節表面の全てを人工関節で置換（緑と青の部分）。高度に進行していても対応可能

番軽症で、１カ所のみ人工関節で置換（緑と青の部分）。
本来の膝の構造物の大部分を温存可能カ所 全てがすり減ってしまった

場合、その全てを人工関節で置換す

全置換術
（TKA）

カ所、

カ 所 に 分 か れ てい ま す。 そ の う ち、2

来の膝の構造物を大部分温存するこな感覚が得にくいといわれていますを維持できます（図B参照）。

12

カ所のみすり 減っているものが一3りが進行していくため、進行度に合

単顆置換術
（UKA）

わせた術式を選択することが重要で
す。

図C

3

図B

3

2

1

Tea Time 4

図D「ROSA Knee」の手術中の画面
膝のバランスや、曲げ伸ばしの角度がリアルタイムに表示されます

ントを患者さんご本人に違和感なく、るので、単 純な構 造であるインプラ

膝関節は非常に複雑な構造をしている 患 者 さ ん も い らっし ゃい ま し た。

に窮屈に感じるといった違和感が残地、例えば膝関節が緩く感じる、逆

しかし、手術後の膝の微妙な使い心術 が で き る よ う に なって き ま し た。

ことで、より正確な人工膝関節置換

ストです。

定資格を得た関節手術のスペシャリ

科学会および日本人工関節学会で認修を受けて修練を積み、日本整形外で手術を担当する医師は、専門の研や技術が必要になります。当センター

援を上手に使いこなせるだけの知識

ンシステムやロボットによる手 術 支ですので医師の側にも、ナビゲーショ

術 を 行 うのは あ く まで も 医 師 で す。

相談ください。

ぜひ当センター骨・関節整形外科にごブな生活を送り続けたい患者さんは、ません。運動や旅行など、アクティ「もう年だから」と諦める必要はあり

今までのような生活を楽しめません。

化させます。また、行動範囲が狭まり、体重も増え、かえって膝の状 態を悪ま せ ん が、そ れ で は 筋 力 が 落 ち て、ていれば膝は痛くならないかもしれ

こうして、手 術 支 援ロボットをプ

自然に感じるように設置するのはとても難しいのです。

タに取り込んで作った三次元画像を

は、患者さんの膝の状態をコンピュー

換 術 を、さらにレベルアップできまます。言い換えれば、人工膝関節置をさらに正確に設置することができ

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K
A
S
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R

基に、骨を切る角 度や量、インプラす。患 者さんにとっては、術 後の痛ラスすることにより、インプラント

ントを設置する位置を細かく示してみや 違 和 感が減って、よりスムーズ」

くれます。骨 だけでなく、X線ではに 歩 くことができるよ う になるでのは、膝が痛いからといって歩かな

Nobuyuki Shirakawa

手 術 支 援 ロ ボ ッ ト「見えない骨周囲の靭帯、筋肉、腱のしょう。患者さんに「手術を受けて良ロボットといっても、機 械が骨 をい、運 動しないのはよくないという

骨・関節整形外科副部長

白川 展之

じんたい

バランス、動きのバランスも 計 測 すかった」と思っていただけるような、質の高い手術をこれからも目指してることができます。このような、より詳細な情報を基に、手術を文字通いきます。

― 最後に、変形性膝関節症の患者りアシストしてくれるのです。肉眼では分かりにくいようなわずかなズさんへのメッセージをお願いします。

切ったりインプラントを設置したりことです。膝を動かさずにじっとし患 者さんにいつもお話ししている

レを、 ・ 度、 ・5mm
単位で調整
0

することが可能です（図D参照）。

5

するわけではありません。実際に手5 Tea Time0©️ 日本赤十字社

皇后陛下より記章を授与された

2022年
月

日（水）
、第

回

48

は、今まで支えてくれた方々への感

念し、受 章 記 念 講 演・祝 賀 会を開 催

期の新型コロナウイルス感染症対応

くくりました。

できるよう努めてまいります」と締めに、何事も私事として考えることが『謙虚な心』を忘れずに、想像力豊かを受章することで慢心することなくてフローレンス・ナイチンゲール記章の気持ちを忘れず』にいること、そし「私自身がいつも心掛けている『感謝時の活動を紹介しました。最後にはヤモンド・プリンセス号における最初での国際医療救援の経験談や、ダイど女性の皇族方も出席され、記章は©️ 日本赤十字社

しました。講演で苫米地則子副部長

受章記念講演・祝賀会の様子

謝の気 持ちを述べたのちに、これま社名誉総裁を務められる皇后陛下なしました。授与式には、日本赤十字

医療救援部苫米地則子副部長が出席と ま べ ち のりこ

与式が開催され、受章者である国際

フローレンス・ナイチンゲール記章授10

皇后陛下より受章者に手渡しされました。
26

同年 月 日（金）には、受章を記
8贈られるもの。第1回以来、隔年でF・ナイチンゲール生誕の日である5月12日に赤十字国際委員会（ICRC）から受章者が発表されています。今回は18の国と地域から25人が受章、日本からは2人が受章しました。これで受章者総数は1543人になり、日本からの受章者は112人と、世界最多となっています。

近代看護の礎を築いたフローレンス・ナイチンゲールの生誕100周年を記念して、1920年に創設されました。このF・ナ
イチンゲール記章は「傷病者、障がい者または紛争や災害の犠牲者に対して、偉大な勇気をもって献身的な活躍をした者
や、公衆衛生や看護教育の分野で顕著な活動あるいは創造的・先駆的貢献を果たした正規看護師や篤志看護補助者」に

苫米地 則子 副部長

国際医療救援部

8

国際医療救援部 苫 米 地 則 子 副部長 がフローレンス・ナイチンゲール記章 を受章しました ！

To p i c s

フローレンス・ナイチンゲール記章とは…

Tea Time 6

赤十字での国際活動
1997年10月～ 1998年4月 ケニア共和国 スーダン難民救援
職務：看護師（赤十字国際委員会ICRC：6カ月）
1999年1月～ 1999年2月 コロンビア共和国 地震被災者救援
職務：看護師（日本赤十字社：2週間）
1999年8月～ 1999年9月 トルコ共和国 地震被災者救援
職務：看護師（日本赤十字社：3週間）
2001年2月～ 2001年3月 インド共和国 地震被災者救援
職務：看護師（国際赤十字・赤新月社連盟IFRC：ERU 1カ月）
2003年9月～ 2004年6月 アフガニスタン・イスラム共和国 医療復興支援事業
職務：看護師（ICRC 医療要員）（赤十字国際委員会 ICRC：9カ月）
2009年8月～ 2010年2月 アフガニスタン・イスラム共和国 ミルワイズ地域病院支援事業
職務：看護師（ICRC 医療要員）（赤十字国際委員会ICRC：6カ月2週間）
2010年3月 チリ共和国 チリ大地震災害救援事業
職務：基礎保健ERU 看護師（国際赤十字・赤新月社連盟IFRC：2週間）
2012年2月～ 2012年5月 パキスタン・イスラム共和国 パキスタン北部紛争犠牲者救援事業
職務：看護師（ICRC 医療要員）（赤十字国際委員会ICRC：3カ月2週間）
2012年12月～ 2013年4月 フィリピン共和国 基礎保健RD フィリピン南部台風災害
救援事業
職務：看護師（ICRC 基礎保健RD 看護師）
（赤十字国際委員会ICRC：3カ月2週間）
2014年6月～ 2014年11月 ウガンダ共和国 ウガンダ北部医療支援事業
職務：シニア看護師（日本赤十字社：5カ月）
2015年4月～ 2015年6月 ネパール連邦民主共和国 ネパール地震救援事業
職務：基礎保健ERU ヘッドナース（国際赤十字・赤新月社連盟 IFRC：1カ月2週間）
2016年12月～ 2017年1月 ハイチ共和国 ハイチハリケーンマシュー救援事業
職務：看護師（連盟保健要員）（国際赤十字・赤新月社連盟IFRC：2カ月）

2017年9月～ 2017年10月 バングラデシュ人民共和国 バングラデシュ南部避難民
救援事業
職務：基礎保健ERU ヘッドナース（国際赤十字・赤新月社連盟 IFRC：1カ月）
2018年1月～ 2018年3月 バングラデシュ人民共和国 バングラデシュ南部避難民救
援事業
職務：基礎保健ERU チームリーダー（国際赤十字・赤新月社連盟 IFRC：3カ月）
2018年10月 インドネシア共和国 スラウェシ島地震救援事業
職務：看護師（緊急医療アドバイザー）（ 日本赤十字社：2週間）
2019年3月～ 2019年4月 バングラデシュ人民共和国 バングラデシュ南部避難民保健医療支援事業
職務：プロジェクトマネジャー（日本赤十字社：3週間）
2021年5月～ 2022年4月 バングラデシュ人民共和国 バングラデシュ南部避難民保健医療支援事業
職務：プロジェクトマネジャー兼首席代表（日本赤十字社：11カ月）

国内救護
2011年 東日本大震災 3月15日～ 18日日赤dERU 救護班第三班（石巻赤十字病院）
2016年 熊本地震 4月20日～ 26日 熊本赤十字病院支援
5月11日～ 24日 熊本赤十字病院支援その他
2020年2月17日～ 2月26日 厚生労働省 医療提供、薬剤の供給等についての支援
ダイヤモンド・プリンセス号
職務：日赤救護班統括調整員

活動の様子
スーダンからの紛争犠牲者を支援するためにケニアへ派遣（1997年・ケニア）

大地震と津波被害によって病棟が全壊した公立パラル病院の機能回復を支援した（2010年・チリ）

7 Tea Time

ICRCが支援するミルワイズ地域病院にて術後患者の対応をする
様子（2009年・アフガニスタン）

当センターの新型コロナウイルス感染症対策本部で対応中の様子

が認定している専門看護師18人、認定看護師
25人がおり（2022年9月現在）、それぞれの分野に特化した看護ケアを患者さんに提供してい護師」を皆さんによりいっそう知っていただくた

Satoko Okamoto

出ます。

その一つとして、放射線性皮膚炎

へのスキンケアをご紹介します。放射線治療は体の外から放射線を当て内でも多くありません。それぞれのす。そのため、放射線治療を受けてダメー ジ を 受 け 刺 激 に 弱 く な り ま

放射線治療を安心して受けていただくために
放射線治療のことを

機械によって治療可能な対象が異なているので、放射線が当たる皮膚がどのくらいご存じですか？

が大切です。保湿剤を塗る際は、手いる間は皮膚をこすったり、圧迫しできるといったように、治療の幅がのひらに伸ばしてから、優しく押さるため、リニアックでは治療ができはないでしょうか。特に「放射線」＝広がります。治療機械ごとの特性をえるように塗ることがポイントです。

手術や薬物療法に比べ、あまりよ「原爆」や「原発事故」がイメージさうまく使いながら、患者さんに合ったりせず、清潔を保ち保湿することれ、あまり良くない印象をお持ちのた放射線治療を選択できるという点なくてもサイバーナイフでは治療が方が多いことでしょう。しかし、最は、当センターの強みでもあります。

私 た ち がん 放 射 線 療 法 看 護 認 定チームでサポートします

近の 放 射 線 治 療 は 機 械 や 治 療 法 が格段に進歩しており、副作用を最小に高めるための工夫が施されていま異なる点は、治療期間が長いことで放 射 線 治 療 が手 術 や 薬 物 療 法 と期間が長く、治療する部位によって支援しています。放射線治療は治療に放射線治療を受ける方をチームで

看 護 師 は、医 師、放 射 線 技 師 と 共す。また年齢制限はないため、体力す。1回の治療が約1カ月、長くて出てくる副作用もさまざまです。私

適切なケア方法をが なく 手 術 や 薬 物 療 法 が 受 けられ

2カ月半かかることもあります。そ限 に 抑 え な がら 治 療 効 果 を 最 大 限

ない場合でも、放射線治療は受けらたちは、専門的な知見を基とした日常生活での注意やケア方法をお伝えして個人差はあっても必ず副作用が全 な 治 療 法 として 確 立ししていくとともに、治療生活の中でれるという方も多く、体に優しく安ています。

ナイフ、トモセラピーとい療はリニアック、サイバー

当 セン タ ー の 放 射 線 治

族をサポートしています。放射線治放 射 線 治 療 を 受 け る 方 と その ご 家

少しでも不安が解消されるように、師にご相談ください。

軽 に がん 放 射 線 療 法 看 護 認 定 看 護

ることがありましたら、どうぞお気療に関して分からないことや気にな
械 を 備 え てい ま す。この3種 類 の 治 療 機 械 が 全て
導 入 さ れている 病 院 は 都● 認定看護師（CN：Certified Nurse）		

患者・家族により良い看護を提供できるよう、分野ごとの専門性を発揮しながら看護の質の向上に努める。

● 専門看護師（CNS：Certified Nursing Specialist）
患者・家族に起きている問題を相対的に捉えて判断する力と広い視野を持ち、分野ごとの専門性を発揮しながら、施設全体や地域の看護の質の向上に努める。

がん放射線治療に伴う副作用症状の予防、緩和およびセルフケア支援を行う。
安全・安楽な治療環境の提供ができるよう実践している。

22

め、耳寄りな情報をリレー形式でお伝えします。

岡本 聡子

く分からないという方がほとんどでトモセラピーう3種 類の 放 射 線 治 療 機
サイバーナイフ

知恵袋
ます。本連載は、私たち「専門看護師」「認定看がん放射線療法看護
認定看護師

専門看護師・
認定看護師の
日本赤十字社医療センターには、日本看護協会

がん放射線療法看護認定看護師

Tea Time 8

の
ちゃん
赤
と
ママ

BIRTH ROO
Y
P
P
M
A
周産期の育児支援H
48

新生児・乳児期の外科疾患～後編～
前号に引き続き、生まれたばかりの赤ちゃんに起こりやす

治療：月齢とともに症状が軽くなります。体重が増えてい
れば体位や内服治療などで様子をみます。

い疾患や、治療方法をご紹介します。

● 腸重積症、腸捻転症

陰部とお尻の病気

症状：腸閉塞症になったり、吐物に緑色の胆汁が混ざる。

● 陰嚢水腫嘔気や哺乳不良、血便などもみられる。

症状：むくみの成分の液体が陰嚢にたまり、膨らむ状態。

治療：手術を行います。

治療：自然によくなりますが、2 ～ 3歳を過ぎても症状が※時間がたつと腸が傷むため、早めに受診しましょう。

残っていたり、ときどき大きくなる場合は、手術を行います。
● 停留精巣症状：陰嚢の中に精巣が触れない状態。

下痢について哺乳回数以上の排便や、皮膚がただれるほどかぶれるよう

治療：寒いとき、泣いているときには反射で上がることもな下痢は、病的な原因が考えられます。母乳からミルクに変あるので、普段から触れにくいかを気にしてみましょう。

更したり、離乳食で初めての食材を摂取しひどくなった場合

1歳前後から手術を検討します。

は、消化管アレルギーを疑います。症状が続く場合は健診で● 陰唇癒合相談したり、医療機関を受診しましょう。

症状：陰唇がくっつき、内部が見えなくなってしまう。
治療：外来で簡単な処置をするとよくなります。
※便が陰部に付着したままだと起こりやすいので、きれい便秘について
毎日排便がないと便秘を心配される方もいますが、哺乳量に保つようにしましょう。

が変わらず、排便時にいきんだり大泣きしたりしなければ、● 肛門周囲膿瘍（乳児痔瘻）

数日おきでも問題ありません。病的な便秘が疑われる場合は、

症状：肛門の左右にできやすく、赤く腫れて膿をもつ。

レントゲン検査、注腸造影などで精査します。腸の動きが悪治療：小さく切開して膿を出すか、漢方薬を使用します。

いために便秘を来すヒルシュスプルング病の場合は、手術を● 裂肛（見張りいぼ）行います。習慣性の便秘の場合は、浣腸や綿棒刺激、内服

症状：肛門の前後にできやすく、硬い便によって肛門が切治療を行います。浣腸が習慣化することを心配される方もいれる。

ますが、トイレトレーニング前はほとんど問題ないので、積治療：便を軟らかくしたり、軟膏を塗るとよいです。

極的に便を出してあげましょう。

嘔吐についておうと心配せずに受診を吐き戻しは赤ちゃんによくみられますが、毎回多量に嘔吐

小児外科では、手術だけでなく、赤ちゃんの発育の時期にをしたり、吐く量が少なくても気持ち悪そうにしていたり哺みられる症状や病気に関わり、検査や診断を行った上で、治乳したがらないときは注意が必要です。

療や対処法を考えます。必要に応じて、新生児科、小児科や、● 肥厚性幽門狭窄症

他の診療科の先生方とも相談しながら診療していきますの症状：生後1 ～ 3カ月に発症しやすく、胃の出口が狭くなで、「小児外科を受診して」と言われても、「どうしよう、手り嘔吐を繰り返す。

術かも？」と心配しないで受診してみてください。

※嘔吐によって体重が増えず、進行すると体液バランスがアルカリ性に傾くことがあります。
治療：手術もしくは薬物療法を行います。
● 胃軸捻転症、胃食道逆流症

症状：胃軸捻転症…胃が捻じれてげっぷが出にくくなる。
胃食道逆流症…飲んだものが食道に戻ってしまう。
9 Tea Time

小児外科部長尾花 和子
Kazuko Obana

第5 回

スマイル

レシピ

当センターの栄養課の職員がおすすめする体にも心にも優しい、食べたら思わず笑顔になってしまうようなレシピを紹介するスマイルレシピ！
第5回は、武祥子管理栄養士が紹介する「じゃこと桜えびと小松菜の炒めもの」
です。

e
Recip

じゃこと桜えびと小松菜の炒めもの不足しがちなカルシウムを補給!

材 料 （2人分）● 小松菜…1束● ちりめんじゃこ…大さじ3● 桜えび…大さじ3● かつお節…1袋● いりごま…大さじ1● ごま油…小さじ2● 塩…少々● 調味料

ポン酢…小さじ1
醤油…小さじ1
砂糖…大さじ1/2
鶏ガラスープの素…小さじ1作り方① 小松菜を洗い、3 〜 4cm程度のざく切りにして、ペーパータオルで水気をよく拭き取る。
② ちりめんじゃこ、桜えび、調味料を合わせておく。

③ フライパンにごま油を入れ中火で熱する。小松菜を加えて1 ～ 2分炒める。小松菜がしんなりしたら塩を振り混ぜ合わせる。
④ ②を加え、全体に絡めるように炒め合わせたら火を止める。
⑤ かつお節といりごまを加え、混ぜ合わせる。

栄養成分（1人分）

使用する食材の効果

エネルギー 160kcal

不足しがちなカルシウムを補給することができるレシピです。カルシウ

たんぱく質 14.9g

ムは骨や歯を形成するために不可欠な成分です。カルシウムが不足する

脂質 9.0gと、骨粗しょう症、高血圧、動脈硬化などを招くことが報告されています。

炭水化物 6.5g

ビタミンDはカルシウムの吸収を促進する効果があり、カルシウムとビ

食塩 1.3g

タミンDは同時に取ることが重要です。このレシピでは、カルシウムを

食物繊維 2.4g

多く含む小松菜、桜えびと、ビタミンDを多く含むちりめんじゃこを組み

カルシウム 380mg

合わせました。
※食事療法を行っている方は、医師や管理栄養士に相談しましょう。

栄養課

武 祥子

Shoko Take

Tea Time 10

「がん征圧月間イベント」を開催しました！

お知らせ

9月1日（木）～ 9月30日（金）に、患者さんや地域住民の方々の健康増進とともに、がん診療などの情報を提供するため、「がん征圧月間イベント」を開催しました。
当センターでは、外来にイベントコーナーを設け、パンフレット・パネルなどを通じて、①がんの予防・治療などにかかる情報提供、②がん相談支援センターの紹介、

パンフレットの配布のほか、がん検診の啓発動画を放映しました③がん診療にかかる医師（診療科部長）の紹介、④がん診療にかかる医療機器の紹介、⑤がん患者学セミナー（オンライン）の紹介などを行いました。

不安や苦しみを軽減し、命と健康、尊厳を守ることは、赤十字の使命です。国際赤十字・赤新月社連盟（IFRC）に日本人は生涯に2人に1人ががんになり、3人に1人ががおいては、生活習慣の改善により予防可能な非感染性疾

んで亡くなるといわれています。がんは不安や苦しみを患（NCDs）の罹患リスクを減らすことを重点事項として

りかん伴いますが、がんに罹患した本人だけでなく家族・友人な掲げており、その代表的な疾患の一つとしてがんを挙げ

どの関係も含めると、ほとんどの人が何らかのかたちで、ています。

がんに関する不安や苦しみを経験します。本イベントは、

コロナ禍により、がん検診・診療の受診控えの傾向もみ

その不安や苦しみをできるだけ減らすための取り組みでられますが、このような状況だからこそ、がんに対してもあります。

患者さんや地域住民の方々が意識していくことは重要です。本イベントが、そのきっかけになればと考えています。

「がん征圧月間」って？

外来2階内科・外科の待ち合いでは、当センターのがん治療にかかる
医師を紹介

ご寄付

公益財団法人日本対がん協会では、毎年9月を「がん征圧月間」と定め、がんの知識に関する普及啓発を行う集中的な活動期間としています。当センターもこの活動趣旨に賛同し、「がん征圧月間イベント」
を開催することとなりました。

たくさんのご寄付や応援をいただきありがとうございます！

日本赤十字社医療センターへご寄付いただき、誠にありがとうございました。
皆さまからの貴重なご寄付は、新型コロナウイルス
感染症への対応にかかる費用、医療機器・材料の購入費を含めた「病院事業運営資金」として大切に使わせていただきます。
ご芳志への感謝の気持ちを込め、ご芳名を紹介させていただきます。なお、許可をいただいた個人、法人
および団体名のみを掲載しています。

11 Tea Time

緩和ケア研究会 秋山 修 さま
横山 栄子 さま洲崎 みどり さま
上野 知佳子 さま
千葉 繁雄 さまKCJ GROUP株式会社 さま
安田 泰司 さま鈴木 慶子 さま中野 英之 さまoffice i-ne 藤川 智郷 さま※順不同皆さまのご意見をいつも貴重なご意見をありがとうございます

病院内の環境改善に役立ててまいります！

vol. 82
AUTUMN 2022

ご来院の皆さまこんにちは、ご意見箱です。
昨年、お知らせしました「分かりやすい院内案内表示」の設置が進んでいます。
以前は複数部署に1つの番号がついていましたが、1つの部署に1つの番号へと変更しました。番号は、
数字とアルファ編集・発行：日本赤十字社医療センター広報委員会〒150-8935 東京都渋谷区広尾4-1-22

日本赤十字社キャラクター
『ハートラちゃん』

ベットを組み合わせています。さらに壁面だけでなく、通路からも分かりやすいように突き出しの案内表示を追加しました。
これからは、部署名ではなく、1部署ごとに割り当てられた2桁の数字とアルファベットと、突き出しの案内表示などを頼りに移動していただくことになります。職員としても皆さまへの案内をしやすくなりました。文字とピクトグラムも大きくしたので、離れた場所からでも見やすくなったのではないでしょうか。
本年9月頃に、全ての案内表示設置が終わる予定としています。皆さまの感想もぜひお聞かせください。

編集協力 ：株式会社文化工房
表紙イラスト：タカヤマチグサ

ご意見をお寄せ下さいご意見箱は院内に15カ所あります。
(外来6カ所、入院病棟
各フロア1カ所)©Japanese Red Cross Medical Center 2022

診察のご案内
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日祝

休診

● 外来休診日…… 土曜日、日曜日、祝日、年末年始（12月29日〜 1月3日）、日本赤十字社創立記念日（5月1日）● 受付時間……… 予約のない方

予約のある方

初診・再診

8：30～11：00

8：30（初診受付開始）～ 予約時間の30分前
再診 7：50（再来機開始）～ 予約時間の20分前
初診※ 受付時間は診療科によって異なりますので、事前に診療科受付へお問い合わせください。
また、初診の方は必ず「かかりつけ医からの紹介状」をお持ちください。

● 診察カード……… 全科共通でご使用できます。ご来院のときは必ずお持ちください。
紛失・破損した場合は、初診受付にて再発行できます。

※再発行料：１枚220円（税込）● 健康保険証……… ご来院のときに確認していますのでお持ちください。
また、保険証の更新・変更時には必ず受診科受付にご提出ください。

代表 TEL：03-3400-1311
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