（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年７月２３日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３２００４０６

法 人 名

医療法人社団

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

正信会

あさがお

ユニット名

西

〒３０９－１７１７
茨城県笠間市旭町４１７－８
平成２３年１２月１２日

評価結果
市町村受理日平成２４年７月２０日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0873200406&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年２月１５日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年７月１２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
認知症のみの方だけではなく重複障害（精神障害）を抱えた利用者であっても、ある程度症状が安定してれば、医療機関・介護保険施設との連携が図られており、利用者の状況に応じて柔軟に対応できる。
また、施設は衣料品店・薬局・コンビニ等があり環境に恵まれていて過ごしやすく、何より食事がおいしいと評判である。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
年間行事の七夕や運動会、クリスマス会などに地域住民が参加し、利用者と顔馴染みになっており、楽しい交流が盛んに行われている。
近隣にある中学校の福祉教育の取り組みである生徒と教員のボランティアを年間を通して受け入れ、避難訓練や事業所で開催する運動会への参加、買い物の同行、作品作りの手伝いなどをしてもらっている。
事業所から歩いて行ける範囲には衣料品店やドラッグストア、コンビニエンスストア、美容室があり、買い物には大変便利な環境に立地している。
食事は法人が独自に運営している配食センターから届く食材を調理しており、専属の栄養士が立てる献立は利用者や職員から好評である。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営目○理念の共有と実践

1

地域密着型サービスの意義を踏

1 まえた事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○事業所と地域とのつきあい

2

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況法人理念「やさしく、親切、丁寧
職員が理念に関する研修会に参加したこに」に加え、事業所独自として「い とをきっかけに、管理者と職員とで見直し
つも親切丁寧に入居者様のお声に耳 を図り、より実践に即した分かり易い理念を傾けます」「地域との交流をもち を作成している。
開かれた施設作りを目指します」
地域密着型サービスの意義を踏まえ「地「笑顔が絶えない施設作りを目指し 域との交流をもち、開かれた施設作りを目ます」とし、各ユニットの共有空間 指します」を理念の一つに掲げている。
に掲示すると共にミーティング時に理念をユニット毎に掲示するとともに、確認し実践に取り組んでいる。
毎日のミーティング時に全職員で唱和して共有を図り、日々のケアの中で実践に努めている。
運動会等の行事に地域の方々を招待
町内会に加入するとともに近隣住民と日したり、中学生との交流がある。散 常的に挨拶を交わし、事業所の行事に参加
歩や買い物時に積極的にあいさつを を促している。
交わすなど交流に努めている。ま中学生のボランティアの付き添いのもた、クリスマスには近所の方がサン と、買い物や散歩がてらのゴミ拾いなどをタクロースに身をまといプレゼント 通して日常的に地域と交流をしている。
の差し入れをしてくれたり、果物のクリスマスにはサンタクロースに扮した差し入れ等がある。
近隣の方が訪れてお菓子等のプレゼントを配ってくれるなど、利用者は地域の人々と楽しく交流している。
行事時の地域の方々の参加呼びかけをポスター等でしたり、小中学生との交流を学校に依頼している。

２ヶ月に１回家族等や地域住民、民生委○運営推進会議を活かした取組み 年６回、実施している。随時テーマを決め話し合いをすると共に事業所 員、市職員が参加する運営推進会議を開催の活動状況の評価をいただくなどし し、会議録を作成している。
運営推進会議では、利用者やている。また、その他、参加者であ会議では外部評価の結果を報告し事業所
サービスの実際、評価への取り組 る行政の方やご家族、近隣の方、民 の現状を理解してもらえるように努めた
み状況等について報告や話し合い 生委員の方々に意見要望・質問等、 り、明らかになった課題について、参加者を行い、そこでの意見をサービス 発言していただいている。
が協力者となるようサービスの改善に向け向上に活かしている
た意見交換をしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○市町村との連携
市町村担当者と日頃から連絡を

54 密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は定期的に開催される市の研修会
市役所に訪問したり、運営推進会議の際に入居者受入に関する相談や介 等に参加し情報交換をするとともに、生活護保険に関する相談などしている。 福祉課からは新規利用者の受け入れについまた、空き情報を伝え、市の担当者 て相談を受けている。
職員は市が開催する年６回の介護支援専から入居相談も受けている。
門員の会議に参加しており、困難事例等の協力体制を築き利用者の生活を市と協働して支えるように努めている。
管理者及び全職員は身体拘束をしないケ
研修等により拘束の禁止となる対象の具体的な行為を理解し、身体拘束 アの取り組みを実践できるように内部研修会を開催している。
をしないケアに取り組んでいる。
利用者の安全のために玄関は外からしか自由に開かないような仕組みになっているが、外出希望の時には職員の見守りや付き添いの支援を受けて安全に外へ出ている。
やむを得ず車いす乗車時にＹ字抑制ベルトを装着する場合には、医師の指示のもと行っていることを家族等へ説明するとともに同意を得ている。
また、経過観察記録を作成し、身体拘束をしなくて済むように定期的に医師に確認を行い検討するようにしている。
虐待を発見した場合は、速やかに関係機関に連絡をするなどの対応を取り、虐待の防止に努めることとする。

○権利擁護に関する制度の理解と 事業所内に利用者がいる。研修会に参加する等し学び、必要に応じてご活用
家族の相談に応じられるよう努めて管理者や職員は、日常生活自立 いる。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入居前の施設見学時にご本人、ご家族に契約書等に添って説明を行っている。疑問等がある場合は見学時以
外でも電話等で随時答え、不安なく契約の締結、解約又は改定等の 入居にいたれるよう努めている。経際は、利用者や家族等の不安や疑 済的に問題や不安のある場合の相談
問点を尋ね、十分な説明を行い理 も受け入れている。また、重度化に伴う負担等についても説明し確認を解・納得を図っているしている。
○契約に関する説明と納得

9

10

6

苦情相談受付窓口と意見箱を設置し、家介護相談員の訪問を依頼し○運営に関する利用者、家族等意 家族訪問時及び電話等で不満や要望を随時聞き、ホームの運営やサービ 族等の訪問時に投稿の呼びかけをしている たり家族等に無記名の選択方
見の反映
スの質の向上に生かしている。まが、投稿までには至っていない。
式のアンケートを実施するな
た、玄関に意見箱を設置し、誰でも運営推進会議に家族等の参加があり運営
どで、利用者や家族等の意見
利用者や家族等が意見、要望を
意見要望等を出すことが出来るように対する協力は得られているが、利用者やや要望を汲みあげる仕組みづ
管理者や職員並びに外部者へ表せにしており、内容に応じて改善して全利用者の家族等から意見や要望を汲みあくりを期待する。
る機会を設け、それらを運営に反いる。
げて運営に活かすまでには至っていない。
映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

ミーティング等を設け、職員の意見定期的にミーティングを開催したり、申や提案を管理者が本部会議等で伝え し送りノートに日々の気付きを記録するな
反映につなげている。
どで職員の意見を汲みあげる体制を整えるとともに、管理者は職員がいつでも気軽に意見や提案ができるような雰囲気づくりに努めている。
職員から出た意見や要望を全体会議や管理者会議で取り上げ、話し合って運営に反映させている。
資格や個々の努力や実績、勤務状況
より、年１回給与の見直しをしている。また、小さい子供がいて休日出勤が出来ない職員については勤務形態を考慮する等対応している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員が研修等を受講できるように機会を設けている。また、研修の内容
代表者は、管理者や職員一人ひ について報告書を作成すると共に、内部研修を実施している。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
茨城県グループホーム協議会に加入○同業者との交流を通じた向上している。笠間市社会福祉協議会の代表者は、管理者や職員が同業 研修や行事に積極的に参加し同業者者と交流する機会をつくり、ネッ との交流を図っている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

サービスの利用を開始する段階
で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期対応の見極めと支援

17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

本人が困っている事や不安な事に対してそれを解決、解消できるよう、
必要に応じてはご家族も交えて話し合うなど対応している。また、要望については出来る限り答えるなどし、生活する上で安心を確保できるよう努めている。
解からない事や困っている事、要望等あった場合は、遠慮なく随時電話や訪問等に問い合わせてくれるよう、契約時またはケアプラン作成時に伝えており、解決解消できるよう努めている。
本人及び家族の意向の確認をした上で、具体的に今必要なサービスを見極め支援できるよう努めている。また、その結果によっては病院や特養、老健、ケアハウスなどの情報を提供するなどしている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と一緒に下膳や食事時に使うティッシュボックス片付けを共同で職員は、本人を介護される一方 行い共に暮らすもの同士の関係を築の立場に置かず、暮らしを共にす いている。
る者同士の関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関 本人が面会を希望している場合や疎遠になっているような時には、家族係に連絡をし訪問等の依頼をしてい職員は、家族を支援される一方る。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている
入居時に家族等から話を聞き、利用者の○馴染みの人や場との関係継続の 家族や地域の方、お友達等の訪問時には、居室やホールにてお茶を出す
これまでの生活を把握するように努めてい支援などし団欒していただくなど配慮し る。
ている。また、これまでのなじみの利用者は家族等の協力を得て以前から
美容室やお墓参りなど、本にの希望 通っている習字教室や接骨院、美容院、馴
本人がこれまで大切にしてきた を家族に伝え思いがかなうよう支援 染みの店での外食に出かけているほか、友馴染みの人や場所との関係が途切 している。手紙や電話等の支援もし 人や元近所の人、職場の元同僚などがよくている。
来訪している。
れないよう、支援に努めている
職員は電話の利用や手紙の投函の支援をしながら、利用者の馴染みの人との関係が継続できるよう取り組んでいる。
日中は居室に閉じこもることのない○利用者同士の関係の支援
よう声かけをしてホール等で体操やレクリエーションやお話し、テレビ利用者同士の関係を把握し、一 を見たり支援している。また、他の人ひとりが孤立せずに利用者同士 ユニットにも自由に行き来できるよが関わり合い、支え合えるような う配慮したり、他のユニットと合同支援に努めているで行事をしたりして入居者同士の交流を図っている。
長期入院治療が必要になったために○関係を断ち切らない取組み
退所した方の訪問をし、場合によっサービス利用（契約）が終了し ては希望要望を家族や病院に伝えるても、これまでの関係性を大切に 橋渡しをする等支援している。ましながら、必要に応じて本人・家 た、退所された家族が継続して遊び族の経過をフォローし、相談や支 に来てくれるなどしており、関係の継続がなされている。
援に努めている6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
独自のアセスメント書式を作成し、入居時と心身の状態に変化があった場合日々のかかわりの中でコミュニケー のアセスメントにおいて、利用者の望む暮ションを図り情報を収集して暮らし らしを利用者や家族等から聞き取り、意向への希望要望を把握し、意向に沿っ にそえるよう支援に活かしている。
利用者の言葉にならない思いなどは、
一人ひとりの思いや暮らし方の てその人らしく暮らす事ができるよう支援している。また、意向の把握
日々の支援の中で表情や態度から気付いた
希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討し が困難な場合は職員同士意見を交換 ことを申し送りノートに記録し、全職員でし利用者本位の支援が出来るよう努 共有している。
ている。
めている。
○思いや意向の把握

23

9

入所時のほかに、必要に応じて家族・本人から生活暦や生活環境等を伺い、これまでの暮らしの把握に努
一人ひとりの生活歴や馴染みの めている。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

職員一人ひとりの状態を把握し、それをミーティングや記録により共有し、出来る力を発見できるよう努め
一人ひとりの一日の過ごし方、 ている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

利用者や家族等から聞き取った思いや意○チームでつくる介護計画とモニ アセスメントで本人や家族の思いや暮らしを把握し、意見交換やモニタ 向をモニタリング票と突き合わせながら、
タリング
リング、サービス担当者会議を行い 管理者や介護支援専門員、職員でミーティ
介護計画を作成している。定期的な ングを行い介護計画を作成している。
本人がより良く暮らすための課 見直しほか、心身の状態に変化が生
利用者や家族等には介護計画を説明し、10 題とケアのあり方について、本じた場合は随時、介護計画を見直し 同意を得ながら日々のケアで実践してい人、家族、必要な関係者と話し合 や改善をすると共に、家族等の確認 る。
い、それぞれの意見やアイディア を得ている。
利用者の状態に変化が生じた場合は、現を反映し、現状に即した介護計画
状に即した介護計画に変更しながら支援にを作成している
努めている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日誌、個別のケース記録に具体的に記入し、ミーティングにて職員間で日々の様子やケアの実践・結果、気 情報を共有している。また、その記
づきや工夫を個別記録に記入し、職員 録をもとに介護計画の見直しに生か間で情報を共有しながら実践や介護計 している。
○個別の記録と実践への反映

27

画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる利用者が安心してホームで暮らし続けられるよう、また、利用者の家族の要望に応じたサービスを提供できるよう配慮している。

地域ボランティアによる歌謡ショー
や演芸など依頼しほぼ毎月訪問して一人ひとりの暮らしを支えてい もらっている。地域の行事である灯る地域資源を把握し、本人が心身 篭流しの灯篭作りは毎年作品を出展の力を発揮しながら安全で豊かな している。また、消防署協力野の下暮らしを楽しむことができるよう 消防訓練や地域の理容室による訪問
理容など協力してもらっている。
支援している
入居前のかかりつけ医を変更することな
協力医療機関の他に、かかりつけ病○かかりつけ医の受診支援
く、必要に応じて受診ができる体制になっ院の受診が継続してできる体制をとっている。かかりつけ医と連絡を ている。
家族等の付き添いが困難な場合は職員が取り、受診の際には歯科など同行し受診は、本人及び家族等の希望状態によっては訪問歯科も受けてい 通院介助をしている。
11 を大切にし、納得が得られたかか る。状態や状況を詳細に報告する等
家族等が付き添い受診する場合は、医師
りつけ医と事業所の関係を築きなに日頃の様子を適切に情報提供できるようしている。
がら、適切な医療を受けられるよ
書類で利用者の状況を報告しているほか、
うに支援している家族等からは主治医の指示や薬の情報を受け、医療機関とも連携を図っている。
随時相談できる体制をとっており、○看護職員との協働
指示や指導のもと支援している。ま介護職員は、日常の関わりの中でと た、緊急性のない場合は定期的な訪らえた情報や気づきを、職場内の看護 問診療や訪問看護時に相談し、指導職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 を受けられる体制をとっている。
○地域資源との協働

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個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

サマリー等で情報を交換する他に、実際に病院に出向き、本人と面会し利用者が入院した際、安心して治療 状態の確認をしている。また、本人できるように、また、できるだけ早期 及び家族の意向等を、医師または看に退院できるように、病院関係者との 護師に伝えるなどしている。
○入退院時の医療機関との協働

32

情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

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35

看取り介護は基本的に行わない方針であ重度化や終末期に向けた事○重度化や終末期に向けた方針の 重度化した場合の対応については、
利用契約時に家族に説明し、同意書 り、重度化した場合は法人の医療機関と連 業所の対応方針を利用者や家共有と支援に署名捺印をもらっている。定期的 携を図りながら、適切な病院への引き継ぎ 族等と共有できるよう、医療重度化した場合や終末期のあり 又は随時訪問診療やかかりつけ医受 をしている。
との連携や事業所でできるこ方について、早い段階から本人・ 診をし、医師との連携を密にし、よ
前回の外部評価結果を参考に重度化や看 ととできないことを明記した
12 家族等と話し合いを行い、事業所 り長く施設で生活できるよう支援し 取りに向けた事業所の説明書を作成し、家 対応方針を作成したり、重度でできることを十分に説明しなが ている。
族等の同意を得るよう改善しているが、事 化対応マニュアルの作成を提ら方針を共有し、地域の関係者と業所でできることとできないことを明記し 案する。
共にチームで支援に取り組んでいたり、医療との連携を説明する内容にはるなっていない。
事務所や和室に応急手当や対応の手○急変や事故発生時の備え順等を掲示している。また、職員は
利用者の急変や事故発生時に備 普通救命講習を終了している。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
消防署の協力を得て年２回定期訓練
消防署立会いのもと、利用者と職員が一訓練が前回の課題を踏まえ○災害対策を行っている。そのうち１回はミナ 緒に夜間想定を含め年２回避難訓練を実施 たものになるよう事前準備がト防災にも協力を得て合同訓練を
している。
望まれる。
行っている。近隣の方に災害時の協実施記録を作成し、訓練で得られた課題
地域との協力体制について
力依頼や消化訓練の参加を区長に相 についての具体的な対策を運営推進会議等 も、粘り強く参加を呼びかけ談し参加を呼びかけ中学生と共に訓 で検討し、次回の訓練に向けて改善に努め るなど、支援が得られるため火災や地震、水害等の災害時練参加している。
ている。
の取り組みを期待する。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で地域住民の参加については、地元の中学
きる方法を全職員が身につけると生が職員と共に消火器の使用体験をするな
ともに、地域との協力体制を築い
どで協力体制を構築しつつある。
ている
備蓄品としては、缶詰や飲料水、ドロッ
プ、紙おむつ、トイレットペーパー等があり、自宅に井戸のある家族等には水の提供を約束している。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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部
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Ⅳ

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項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

排泄や入浴時の対応は、扉以外にカーテ
管理者や職員は個人情報の○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者の尊厳やプライバシーを大切にし、自己決定しやすい言葉掛けやンでも区切るなどの配慮をしているほか、取り扱いや人権尊重に関する
イバシーの確保
丁寧な対応に努めている。利用者の 利用者の個人的な相談や話し合いは利用者 外部研修を定期的に受講する
書類は入居者や訪問者の目に触れな の居室まで移動するなど、個人を尊重した とともに、受講した内容を全いよう保管している。
対応をしているが、プライバシー保護の研 職員に伝えるための内部研修
修を定期的に開催するまでには至っていな を開催して情報を共有し、利14
一人ひとりの人格を尊重し、誇い。
用者の支援につなげることがりやプライバシーを損ねない言葉
個人情報に関する書類は押入れ収納庫に 望まれる。
かけや対応をしている
外部から見えないよう保管され、責任ある取扱いと管理をしている。
○利用者の希望の表出や自己決定 一人ひとりの理解力やできる力に合わせて説明をし自己決定を働きかけの支援ている。また、困難である場合は日常の生活の中、コミュニケーション
日常生活の中で本人が思いや希 を図る中で思いに気づくことができ望を表したり、自己決定できるよ るよう努めている。
うに働きかけている
利用者の気持ちやペース、体調により入浴時間や食事時間、就寝時間な
ど希望に添えられるよう柔軟に支援
職員側の決まりや都合を優先す している。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

２ヶ月に１回、本人の希望する髪型にカットを訪問理容で行っている。
衣服は近所の衣料品店に行き自分で選んでいただき、その人らしい身だ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい しなみができるよう支援している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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実

施

状

況

外 部 評 価

自
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評
価

外
部
評
価

40

好みに応じて食事のメニューや量を利用者はできる範囲で食事の準備や後片○食事を楽しむことのできる支援 考慮しし提供している。また、準備 付けなどの役割を担っている。
や片付けなど出来る事はしていただ
職員は利用者と同じ食事を摂り、楽しく
くなど働きかけている。また、お話 会話を交わしながら食事ができるように支しをしながら和やかに食事が出来る 援をしている。
食事が楽しみなものになるよよう支援している。
節分やひな祭り、クリスマス、年末年始
15
う、一人ひとりの好みや力を活かの行事食は利用者の楽しみの一つとなってしながら、利用者と職員が一緒にいるほか、夏祭りや運動会では庭に出て皆準備や食事、片付けをしている
で弁当を広げて食べている。
利用者は家族等の支援を得ながら好きなものを食べられるように外食している。

項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況法人栄養士が作成した献立を調理している。個々の状態により、刻み食やお粥で提供したり、スプーンを使
食べる量や栄養バランス、水分 用してもらったりしている。水分量
量が一日を通じて確保できるよや食後摂取量の把握をするため記録
う、一人ひとりの状態や力、習慣 をつけている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

一人ひとりの状態に合わせ、歯磨
き・うがいの声かけ見守り、必要に応じて介助をする。また、義歯洗浄
口の中の汚れや臭いが生じない 支援を行い清潔を保つ。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

個々の状態、排泄パターンを把握
職員は排泄チェック表を活用し利用者一し、声かけ誘導支援を行っている。 人ひとりの排泄パターンを把握するととも
尚、本人家族との話し合いにより、 に、タイミングを計りながら声かけをして夜間はポータブルトイレを使用し、 いるほか、トイレで自立した排泄ができる
安全な排泄ができるよう支援してい 介助に努めている。
る。
トイレは車いす対応で広く、可動式の手すりも設置されており、介助が必要な状況
でも排泄の自立に向けた支援をしている。
必要に応じて居室にポータブルトイレを設置し、夜間でも無理なく自立した排泄ができるよう支援している。
11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日、排泄の有無確認を行っている。水分補給やリハビリ体操の他
便秘の原因や及ぼす影響を理解 に、便秘予防として散歩等も声かけし、飲食物の工夫や運動への働き し働きかけしている。また、食事もかけ等、個々に応じた予防に取り 栄養士が作る献立で提供している。
組んでいる○便秘の予防と対応

4445

入浴は基本的に午前中としているが、毎○入浴を楽しむことができる支援 利用者の要望に沿った湯加減で入浴出来るよう支援している。週２回の 日入浴ができる体制となっており、体調に入浴日を設けているが、何らかの都 より入浴ができない日があっても必ず週２
一人ひとりの希望やタイミング 合で入れない場合は予定日以外の日 回は入浴ができるように工夫している。
にも入浴出来るようにしている。冬
入浴に対して負担感や恐怖心、羞恥心を17 に合わせて入浴を楽しめるよう
至にはゆず湯にしたり、季節に合わ感じている利用者でも楽しむことができるに、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた せて入浴剤を入れたりし、気持ちよ ように、一人ひとりに合わせた声かけを工くくつろいで入浴出来るよう配慮し 夫したり、季節に合った入浴剤の利用をし入浴の支援をしている
ている。
ている。
日中、適度な運動を働きかけたり、就寝前には穏やかな雰囲気つくりを心がけるなどし、気持ちよく眠れる
一人ひとりの生活習慣やそのよう支援している。また、不眠の利
時々の状況に応じて、休息した用者には必要に応じて医師や看護師
り、安心して気持ちよく眠れるよに相談するなどの支援をしている。
う支援している○安眠や休息の支援

46

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援

48

服薬中の薬を把握し、症状の変化など常態観察及び確認をしている。

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

掃除や片付け、食事時の手伝いな
ど、これまでしてきた事・出来る事はしていただき、役割を担う自信や張り合いのあるレクリエーション等
により体を動かしたり歌を歌ったりすることで気分転換を図っている。
12

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況暖かい天気の良い日に散歩や買い物
利用者一人ひとりの習慣や楽しみごとになど外出支援をしている。ボラン
合わせて、趣味のパッチワークや編み物、
ティア中学生と共に散歩・買い物支 習字の材料を周辺の店に買い物に出かけた
援することができた。秋には地域の り、中庭での草取りや家庭菜園の野菜作り
葡萄園の協力により葡萄狩りに出掛 等で日常的に外気にふれている。
けるなどして楽しむことができた。
家族等の支援を受け、利用者はレストラ
また敷地内ではあるが日常的に外気 ンでの外食や理・美容院へ出かけたりして浴をしている。
いる。
最近、専用で使用できる公用車を得られたので、ドライブなどの外出行事を検討するところである。

個人で管理しており、電話をかけたり自販機で飲み物を購入している。
職員は、本人がお金を持つこと また、管理が困難な利用者は、施設の大切さを理解しており、一人ひ で管理し、本人が使いたい時に渡しとりの希望や力に応じて、お金を ている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

施設内に公衆電話を設置しており、自由にかけられるようにしてある。
また、手紙の切手の購入や投函支援
家族や大切な人に本人自らが電 をしている。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

事業所は完全バリアフリーとなってお採光できるよう建物は設計しており、壁面には手すりが取り付けられ、自由
り、とても明るい。また、廊下やホール・玄関口などには季節の花や に行動しても安全なように配慮している。
加湿器を設置し湿度調整をしている。
季節の個々の作った飾り物、写真な
共用空間には行事の写真や利用者と職員ど掲示している。ホールや廊下・居室のサッシは防寒・防音できるよう で制作した季節感のある作品が飾られており、明るい雰囲気となっている。
二重サッシにしてある。
ベンチが置かれ、畳敷きの空間も設けられており、利用者が思い思いの場所で寛ぐことができるように工夫している。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 廊下には所々に長椅子を設置し、一人になれたり談話や休憩できるよう
居場所づくりにてある。また、それぞれの居室は思い思いに自由に時間を使う事が出
共用空間の中で、独りになれた 来るようにしている。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
利用者が居心地よく安心して過ごせ
家族等の協力のもと自宅で使い慣れた家○居心地よく過ごせる居室の配慮 るよう使い慣れた家具やこれまで使 具や仏壇、ハンガーラック、時計などを持用していたラジオ、置時計、写真、 ち込み、利用者が心地よく過ごせるような好みの絵等を持込している。尚、人 空間づくりをしている。
の目に触れたくないものは、空き箱
利用者は家族の写真や絵、カレンダー、
居室あるいは泊まりの部屋は、 などを再利用しそれに収納したりし 鉢植えなどを飾り、これまでと同じように
20 本人や家族と相談しながら、使いている。
生活ができるような居室づくりをしてい慣れたものや好みのものを活かしる。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 廊下、浴室には必要に応じて手すりが設置してある。起き上がりがしやな環境づくりすようにベッド柵をつけたり、安心
して安全に歩行できるようシルバー
カーを使用したりして、自立した生建物内部は一人ひとりの「でき 活が送れるよう工夫している。まること」や「わかること」を活か た、移動が出来るようにバリヤフ
して、安全かつできるだけ自立し リーにしている。
た生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように○ 2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

標

達

成

計

画
事業所名

グループホームあさがお

作成日

平成２４年７月２０日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

訪問時、電話、玄関運営に関する利用者、家 に意見箱設置要望が
1 10
族等意見の反映、出せるようにしている。

年２回のホーム便りの中に項目を捧げ、無記名で答えていただけるように実施し
ます。

約６ヶ月

重度化した場合法人
重度化や終末期に向けた の医療機関と連携を
2 33
方針の共有と支援図り病院への引き継ぎをしてる。

事業所で出来る事、出来ないことの対応方針を制作し、重度化対応マニュアルを作成実施します。

約６ヶ月

地域住民の参加も少し協力者は増えてきているが次回の訓練には事前準備の取り組みを強化している。

事前に地域住民に参加の呼びかけ協力支援を得られる
よう声かけを実施します。

約１２ヶ月

個人を尊重した対応はしているが保護の一人ひとりの人格の尊重
4 36
研修を定期的に開催とプライバシーの確保するまでには至っていない。

人権尊重に関する定期的に受講し内部研修を開催して利用者の支援に、つながる事が出来るよう実施しま
す。

約６ヶ月

災害対策 年２回の避難訓練、近隣の方など相談
3 35
参加を呼び掛け共に訓練をしている。

目標

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。