人がすき
島根が好き
地域がスキ

平成28年度島根大学医学部
地域医療支援学講座

報告書

目次

平成 28 年度報告書
ご あ い さ つ ························· 2

1. 島根大学医学部地域医療支援学講座メンバー紹介 ···· 4
2. 講 座 紹 介 ····················· 5
3. 1 年 間 の あ ゆ み ·················· 7
1

学生教育························· 72

学生支援等························ 18

3

教育 FD ························· 27

4地域医療交流サロンの取組み················ 29

5地域医療支援等······················ 36

6

地域医療支援コーディネータ等への支援··········· 39

7ホームページ・広報誌による情報発信············ 40

8総合診療医育成ネットワーク················ 42

9ワークライフバランス··················· 52

4. 業 績 ······················· 58
5. 写真で見る 1 年間 ················· 61
資料

編 ·························· 71

終 わ り に ·························· 96

1

ご あ い さ つ
島根大学医学部長

山口修平

平成 28 年度から島根大学の第三期中期目標・計画がスタートしましたが、医学部ミッションの柱の一つとして、地域医療人の養成を特色とした医学部づくりがあります。
医学部は全国に先駆けて特徴ある地域枠推薦入試をスタートし、地域医療を志向した高度専門医療人の養成、地域医療人の生涯教育体制の確立、地域医療支援者の養成、地域に根ざした研究を推進できる研究者の養成など、意欲的な目標をかかげてこれまで取り組んできました。
そういった中で地域医療支援学講座は、地域医療を支える人材の育成を目指して、島根県、県内自治体、医療機関そして島根大学が連携するかたちで、平成 22 年度に寄附講座として開設されました。本講座は、地域医療教育学講座、地域医療政策学講座、総合医療学講座、さらに卒後臨床研修センターなどの学内組織と連携し、地域医療の課題解決にむけて精力的に活動を行ってきました。この度、地域医療支援学講座の平成 28
年度の活動報告書が完成しました。
今年度は医学科 1 年生を対象として地域医療学を開講いたしました。これまで医学概論の中の数コマであったものを、新たに 15 コマの単位として地域医療支援学講座と地域医療教育学講座が共同で企画を行っています。グループワーク等の能動的授業も取り入れながら、また県内の地域医療を担っている方々を講師として招き、入学間もない医学部生に地域医療学の導入を行っています。さらに臨床実習入門、講座配属、キャリア
教育、そして夏期・春期のフレキシブル実習を含めた地域医療実習など、医学科の全ての学年を通じて地域医療教育に貢献しています。
さらに卒後のキャリア形成を念頭に、地域枠等で入学した学生そして奨学金受給者に対する個別の相談・指導を行っています。そして卒業した学生に対しては、レジナビや説明会を企画し、彼らのキャリア形成を支援しています。こういった地域医療支援学講座の努力により、地域への医師の定着が徐々に増加しています。地域医療の再生向けて、地域医療支援学講座のスタッフの皆様の今後の一層の活躍を期待すると共に、関係する皆様のさらなるご支援を心よりお願い申し上げます。
2

ご あ い さ つ
地域医療支援学講座 教授

谷口栄作

地域医療支援学講座は島根県からの寄附講座として、島根県、県内自治体、医療機関と島根大学が連携し地域医療を支える人材育成対策の中心となるべく平成 22 年度に設置されました。平成 22～25 年度に第１期、26 年～27 年度の第２期が終了しました。この６年間の成果が認められ、今年から新たに５年間の第３期が始まりました。１期計画の成果と課題を踏まえて、３期計画の初年度として、今年度のいくつかの新たな取り組みも開始しました。
学生教育では、正課として、１年次の地域医療学（平成 28 年度～）、早期体験実習、長寿社会と健康なくらし、生活と健康、３年次の講座配属、４年次のキャリア教
育、５年次の臨床実習(地域医療・総合医療)、６年次の臨床実習(地域医療実習)、全学
年対象の春季・夏季地域医療実習、フレキシブル実習に携わりました。また正課外では、月に１回地域医療セミナー、ランチョンセミナー等を開催し、学生の地域医療理解の促進や自らのキャリアを考える機会を設けました。
地域枠等学生に対しては、年１回以上の個別面談、学年別集会、地域別集会、全学年
集会等を実施し、学生同士、学生と教員、学生と教員と県内の地元関係者の絆を強めています。また、島根大学では平成 28 年度から「地域貢献人材育成入試」が全学部において実施され、当入試で入学してきた学生は自らの専門と共に地域関連科目を学び、卒業後は地域で活躍し、地域活性化や課題解決に取り組む人材になることが期待されます。今後は医学生だけでなく他学部の地域貢献人材との交流も図り、医学生により広い視野を持たせ、より良い地域医療体制ひいてはより良い地域づくりの一翼を担えればと考えております。
さらに一般社団法人しまね地域医療支援センターからの委託を受け、総合診療専門医育成ネットワーク、ワークライフバランス支援についても積極的に取り組んでいます。
これらの取り組みが定着し、少しずつですが、成果を出しつつあります。今後もさらに評価を繰り返しながら、よりいいものにしていきたいと考えています。
最後になりましたが、これらの取り組みを共に行ってきた学内関係者を始め、島根
県、市町村、医療機関、医療を守り育てる住民の皆さま、しまね地域医療支援センターの皆さまにお礼を申し上げるとともに、今後もますますご指導ご鞭撻いただきたくお願い申し上げます。

3

1. 島根大学医学部地域医療支援学講座メンバー紹介

教員



教

授

谷口

栄作（平成 22 年 4 月～）



准 教 授

佐野

千晶（平成 28 年 3 月～）



特任助教

吉岡みち子（平成 22 年 4 月～）



特任助教

中畑

典子（平成 26 年 10 月～）

事務職員



事務補佐員

芦田理恵子（平成 25 年 10 月～平成 28 年 5 月）



事務補佐員

高橋 菜穂（平成 27 年 7 月～）



事務補佐員

吾郷 倫子（平成 27 年 11 月～）



事務補佐員

岡田 幸恵（平成 28 年 6 月～）

42. 講座紹介
地域医療支援学講座は全国的に医師不足が顕著になり、医療崩壊が叫ばれる中、地域の医師確保・救急医療の確保等、地域医療の課題を解決するために、平成 22 年 4 月に県の寄付講座として島根大学医学部内に設置された。当講座は、地域医療教育学講座、
地域医療政策学講座、総合医療学講座、卒後臨床研修センター、各診療科等の学内組
織、そして島根県や市町村、しまね地域医療支援センター、地域医療機関等学外の関係機関と連携を図りながら、「学生や医師が、地域医療に興味を持ち、地域医療へのモチベーションを膨らませるとともに、医師としてのキャリアアップと県内で安心して働ける環境づくりを支援する」ことを目的としている。そしてその実践の中で、それぞれの地域医療のシステムのあるべき姿、またそこに至るプロセス、地域医療教育を中心とした医学教育等について研究するために次の取組みを行っている。

1) 医学科学生教育【正課】①

１年生：早期体験実習（１Ｗ）②

地域医療学講義（15 コマ）【必修】③

長寿社会と健康な暮らし（15 コマ）【選択】④

３年生：講座配属 ３人×（２コマ×３日）×４Ｗ×２クール⑤

４年生：キャリア教育（３コマ）⑥

５年生：臨床実習（地域医療・総合医療）隔週１Ｗ【必修】⑦

臨床実習（地域医療実習）２Ｗ【必修】⑧

６年生：臨床実習（地域医療実習）４W 以上【選択】

⑨

通

⑩

年：夏季・春季地域医療実習（地域医療体験実習Ⅰ）
自主企画型地域医療実習（地域医療体験実習Ⅱ）【正課外】① 地域医療セミナー（8 回/年）
② ランチョンセミナー（10 回/年）
③ ビデオセミナー（毎週）④ 総合診療ワークショップの開催（年 2 回）
⑤ 学生の面談、学生と地域との交流支援⑥ 地域医療交流サロンの取組み 等
2)

医師のキャリア支援活動① 地域枠医師、奨学金貸与医師、その他希望者を対象にしたキャリア支援② 総合診療医育成支援③ ワークライフバランス支援5

3)

地域医療支援① 地域医療システムマネジメント支援② 地域医療支援コーディネータ支援4)

今年度の新たな取り組み① 地域医療学② 長寿社会と健康な暮らし③ 地域医療教育 FD④ 総合診療医プログラム説明会⑤ 島根ジェネラリスト FD

6

3. 1 年間のあゆみ
1

学生教育

早期体験実習平成 25 年から 1 年次の 9 月に早期体験実習を島根大学附属病院で行っている。1 年生という早い学年から医療の現場に触れると同時に、5 年生や 6 年生が臨床実習を行っている姿を見ることで教養や基礎医学へのモチベーションを上げることを目的にしている。
1)① 事前学習
医の倫理、マナーコミュニケーション、医療安全・感染対策、個人情報保護
医療情報検索② 医療体験実習附属病院各診療科での実習、BLS③ 報告会
実習グループによるグループワークと発表会

7

地域医療学
平成 28 年度から医学科 1 年生を対象にした地域医療学の授業が開講になった。この授業は、地域医療教育学と当講座が共同でコー
ディネートしている。

2)

内容は、学内の教員や県内で精力的に取り組んでいる外部講師が地
域医療について、中山間地、離島の状況、多職種連携、地域住民・患者の立場から、行政や社会情勢、公衆衛生等様々な角度から講義を行い、その後テーマに応じてグループ
ワーク行い、テーマごとに発表する。

平成 28 年度地域医療学授業日程
回

月日

時間

場所

1

10.3(月)14：30～
16：00

L3 番

地域医療とは谷口

2

10.17(月)〃*中山間地の地域医療Ⅱ阿部310.24(月)〃*中山間地の地域医療Ⅰ

長坂

410.31(月)〃*離島の地域医療白石

511.7(月)〃*市街地の地域医療杉浦611.14(月)7

11.21(月)8

11.28(月)9

12.5(月)10

12.5(月)11

12.12(月)1212.19(月)13

1.16(月)14

1.23(月)15

1.23(月)14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
16：15～
17：45
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
14：30～
16：00
16：15～
17：45

〃

授業内容

*多職種連携と地域医療

担当

☆特別講

演☆高橋様

〃

*地域住民・患者と地域医療
別講演☆矢壁様・小林様〃

公衆衛生行政と地域医療〃

発表テーマの決定、グループワーク

熊倉・谷口

〃

発表テーマの決定、グループワーク、
発表原稿の作成

熊倉・谷口〃*高齢社会と地域医療杉谷〃*医療崩壊と再生

石原〃

海外の地域医療

熊倉

〃

発表会

熊倉・谷口

〃

発表会

熊倉・谷口

8

☆特

熊倉・谷口
熊倉・谷口
村下

長寿社会と健康な暮らし
本講義は以前から、松江キャンパス開講講座としてあった。今年
度から出雲キャンパス開講（松江キャンパス遠隔講義）として、リニューアルし、当講座が担当している。本講義では、医学部の各専
門分野の教員が、長寿社会における健康問題に関して、身体と心の両面からアプローチする。

3)

平成 28 年度

「長寿社会の健康なくらし」授業日程表

月日

時間

1

10 月 7 日

金2

10 月 14 日

金3

10 月 21 日

金4

10 月 28 日

金5

11 月 4 日

金6

11 月 11 日

金7

11 月 18 日

金8

11 月 25 日

金9

12 月 2 日

金10

12 月 9 日

金11

12 月 16 日

金12

12 月 20 日

火

13

1 月 20 日

金14

1 月 27 日

金

15

2月3日

金

16

2 月 10 日

金

14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00
14:3016:00

担当

タイトル

廣瀬昌博教授中・高齢者の感染症

関根浄治教授お口の病気の見つけ方

竹下治男教授法医学から考える長寿社会の健康な暮らし

小林裕太教授老化の生物学

吉山裕規教授感染症から身を守る

礒部威教授

健康長寿のための「肺」の話

長井

篤教授

漢方医学の健康観原田守教授

健康で長生きするために必要な免疫力

岩田

淳教授

ニュージーランドにおける暮らしと健康

関根浄治教授お口の病気の見つけ方

京

更年期からの輝き

哲教授

安井幸彦教授血液循環と脳の病変

山口修平教授老化と認知症

谷口栄作教授長寿社会における地域医療松崎有未教授長寿社会実現のための再生医療

神田秀幸教授健康なくらしと社会9

臨床実習入門
医療者と患者が協働し、医療に取り組む社会を目指して活動しているコムルの山口育子理事長による講義を行っている。医療者と患者との関係等について、医学生は病態について学ぶことが多くなり患者や住民の立場に立った医療について考える機会が少ない。そこで患者の立場から見える医療、医療人の景色を学生に提示し、そのうえで、患者と医療人との共同について考える機会を提供している。

4)

またキャリア教育（男女共同参画講義）についても年 1 回講義を行っている（別項参照）。
講座配属
島根大学医学部では 3 年次に、医学生自ら希望する講座で研究参加や臨床見学等を行うことができる講座配属を実施している。当講座は今年度 4 名の医学生を受け入れ、出雲地域の病病連携、病診連携、医療看護連携、医療福祉連携等を知り、病院前後の救急医療連携や感染症発生時対応について学んだりして、それらをより良く推進する医療政策についての理解を深める学習を提供した。
5)【 日 時 】平成 28 年（前半）9 月 21 日（水）～10 月 24 日（月）（後半）10 月 26 日（水）～11 月 21 日（月）【参加者】島根大学医学部医学科 3 年生 計 4 名（前半 2 名・後半 2 名）
【内容】
地域医療連携・感染症管理
医療福祉連携マネジメントプログラム
医療政策・感染症管理プログラム
救急医療連携救命救急教育病院前後の救急医療連携についての学習【指導方針】
・出雲の地域医療の現状を通じて、日本の地域医療の現状を学ぶ。
・出雲地域の病病連携、病診連携、医療看護連携、医療福祉連携等を講義、自習、実習を通じて学び、さらにそれらをよりよく推進する医療政策について理解を深める。
・感染症発生時の対応について学ぶ。
・医学教育、地域医療教育に関する調査や分析に参加する。
・病院前後の救急医療連携について学ぶ。BLS 等の実習を行うとともに、その訓練にも参加する。
【医療実習協力機関】
出雲保健所、出雲リハビリテーション病院、在宅診療所いずも、深田医院、訪問看護ス
テーションいずも、出雲市消防本部、島根大学医学部附属病院ほっとサロン、島根大学
医学部附属病院地域医療連携センター（順不同）

10キャリア教育（男女共同参画講義）
臨床実習入門のコースの中で、4 年次対象とし 5 コマの男女共同参画講義（キャリア教育）を行っている。本講義は島根県医師会と連携しながら実施している。
6)【日時】3 月 2 日（木）9：40～16：10【場所】島根大学医学部臨床大講堂【参加者】医学部医学科 4 年生
【内容】

① 「キャリアについて考える」
グループワークテーマ「妻の海外留学について」【まとめの講義】秋田大学医学部総合地域医療推進学講座 准教授

蓮沼直子氏② キャリアモデルの紹介
島根大学医学部腫瘍血液内科学講座

医科医員

大西千恵氏

島根大学医学部看護学科臨床看護学

教授

福田誠司氏

島根大学医学部発生生物学講座

助教

小川典子氏

③ 島根大学男女共同参画の取り組み
島根大学学長特別補佐（男女共同参画担当）

河野美江氏④ 島根県「えんネット」の取り組み
島根大学医学部地域医療支援学講座

准教授【医師会講演会】「日本医師会の女性医師支援等の取り組み」
日本医師会 常任理事 今村定臣氏

11

佐野千晶氏

臨床実習（地域医療・総合医療）
平成 24 年度より、地域医療教育学講座、総合医療学講座、地域医療政策学講座、卒後臨床研修センターと当講座の教員により、プライマリ・ケアに必要な能力を習得するために 5 年次の臨床実習の一部を担当している。

7)

当講座では最初のオリエンテーションに続いて、地域医療演習として、病診連携・病
病連携、医療介護連携、医療と関係施設との連携について、ケースメソッドによる教育を行っている。1 週間の総括についても、分担して担当している。
■平成 28 年度

典型的スケジュール
午前

集合

月

9:00

担当教員

オリエンテーション

谷口・佐野

地域医療演習

地域医療*１

みらいラウンジ

火

8:20

午後

1)

診療所実習 （2 名）

集合

*1

13:30

羽根田

14:00

石橋・鬼形

総合診療外来実習センター

総合医療学実習山形（シミュレータ実習）

大田総合医

スキルアップセンター

育成センター

乙立診療所実習

内科学第一

（2 名）

教員

診療所実習 2)（3 名）渡辺

乙立診療所実習

内科学第二

（2 名）

教員

14:00
石橋・木島

9：30

卒後臨床研修みらいラウンジ*１

支援学

初期研修医室

水

鬼形

臨床推論

早朝セミナー
7:30

担当教員

（２名）
総合医療学
*2

外科外来

総合診療外来実習
石橋・木島
9:30

（２名）

14:00
総合医療学

外科外来*2木

総合医療学実習

総合医療学実習

野宗（シミュレータ実習）大田総合医（上記以外の学生）

育成センター

13：30

9：30

（シミュレータ実習）黒河内（上記以外の学生）

大田総合医

内視鏡手術

育成センター

スキルアップセンター*4

トレーニングセンター

別紙参照

診療所実習 3)

乙立診療所実習

内科学第三（2 名：16:30 終了）

教員

総合医療学実習

杉浦、手納
14:00
宮本、遠藤

本田
（シミュレータ実習）（4 診療所 各 1 名）

金

大田総合医
（上記以外の学生：16:00 終了）

育成センター
スキルアップセンター

総合診療外来実習

総括（大学にて）

石橋・木島
9:30

（１～２名）
外科外来

*2

熊倉、谷口
石橋、鬼形

17:00
みらいラウンジ*１

総合医療学

廣瀬

12

臨床実習（地域医療Ⅰ、地域医療Ⅱ）
プライマリ・ケアの近接性、包括性、継続性、協調性、責任性を学ぶために、また大学附属病院では見ることができない医療の姿を経験するために、5 年次・6 年次の地域医療実習を行っている。

8)

県内中山間地を中心にして 50 弱の医療機関に協力していただき、これらの医療機関
で 5 年次後半には 2 週間必修で、小規模医療施設、中規模医療施設をバランスよく臨床実習を行う。また 6 年生になると選択科目として、前述の医療機関に松江出雲圏域の20 程度の施設を加えた、約 70 の医療施設の中から選択して臨床実習を行っている。4
週間以上希望により何週間でも可能である。また平成 26 年度からは地域医療機関に保健所も加え、地域保健に興味を持つ学生を受け入れている。平成 28 年度は 3 名が合計
6 週間の保健所実習を行った。

13

夏季・春季地域医療体験実習（地域医療実習Ⅰ）
島根大学医学部では島根県と連携して、地域の医療機関での活動や連携を体験・学習
し、地域医療や公衆衛生業務に対する理解を深めることを目的と知る春季・夏季地域医療実習を行っている。最近では県内の病院企画型、市町村企画型、地域から学生へ発信する企画も増えている。

9)

また医師に密着し、医師の生活を体感する医師密着型の実習も行い、「自分の将来像が描けた」「医師という職業のみでなく、医師の生活の実際も聞けた」と学生からは好評であった。
■平成 28 年度夏季地域医療実習【期間】8 月 16 日～19 日

8 月 24 日～26 日（隠岐島前地域のみ）

実施期間

地区等

日程

参加人数

松江保健所

松江

8 月 16 日（火）～18 日（木）

3

雲南保健所

雲南

8 月 16 日（火）～18 日（木）

9

出雲保健所

出雲

8 月 16 日（火）～18 日（木）

3

県央保健所

県央

8 月 16 日（火）～18 日（木）

6

浜田保健所

浜田

8 月 16 日（火）～18 日（木）

3

益田保健所

益田

8 月 16 日（火）～18 日（木）3

島後

8 月 16 日（火）～18 日（木）5

島前

8 月 24 日（水）～26 日（金）

5

隠岐保健所

隠岐

計 37 名
学年別内訳

大学別内訳

1年

2年

3年

4年

島根大学

自治医科大学

広島大学

26 名

5名

3名

3名

26 名

10 名

1名

■夏季地域医療実習報告会【日時】平成 28 年 8 月 19 日（金）14：30～16：30【場所】島根大学医学部講義棟 1F 国際交流ラウンジ【参加者】医学生 30 名、保健所・病院・大学関係者 18 名
【概要】今回の報告会は実習参加者が交流を深めながら島根の地域医療について意見交換してもらうことを目的にワールドカフェ形式で行った。「実習で一番印象に残った体験」「島根の地域医療の良いところ・課題」「地域医療にどう関わっていくか」をテーマに活発に意見交換が行われた。少人数でディスカッションを行うことで、学生同士、大学間を越えた横のつながりが出来たと学生からは好評であった。
14

■夏季地域医療実習隠岐島前報告会【日時】平成 28 年 10 月 4 日（火）16：30～17：30【場所】島根大学医学部みらい棟 2F 共通カンファレンスⅠ【参加者】医学生 4 名、保健所・病院・大学関係者 5 名【概要】夏季地域医療実習の日付が変更になった隠岐島前病院へ実習を参加した学生が集まり、夏季地域医療実習報告会を行った。少人数での報告会となり、実習への振り返りも、密度の濃いものとなった。
■平成 28 年度春季地域医療実習【期間】3 月 6 日～10 日及び 3 月 13 日～14 日（雲南地区飯南病院のみ）
実施期間

地区等

日程

参加人数

松江保健所

松江

3 月 6 日（月）～8 日（水）

3

雲南保健所

雲南

3 月 7 日（火）～9 日（木）

5

出雲保健所

出雲

3 月 7 日（火）～9 日（木）

3

県央保健所

県央

3 月 6 日（月）～8 日（水）

3

浜田保健所

浜田

3 月 7 日（火）～9 日（木）

5

益田保健所

益田

3 月 7 日（火）～9 日（木）2

島後3 月 7 日（火）～9 日（木）4

島前

3 月 6 日（月）～8 日（水）

4

隠岐保健所

隠岐

計 29 名
学年別内訳

大学別内訳

1年

2年

3年

島根大学

自治医科大学

旭川医科大学

信州大学

12 名

14 名

3名

26 名

1名

1名

1名

■春季地域医療実習報告会【日時】平成 29 年 3 月 10 日（金）14：30～16：30【場所】島根大学医学部講義棟国際交流ラウンジ【参加者】医学生 39 名保健所県関係者 3 名【概要】実習に参加した医学生、またご協力いただいた医療機関等関係者の方々にもお越しいただき、春季地域医療実習報告会を開催した。「実習で一番印象に残った体験」「島根の地域医療の良いところ・課題」「島根の地域医療の改善策」のテーマでグルー
プワークを行った。経験したことを振り返ることにより今後のモチベーションに繋がることを期待している。

1510) フレキシブル実習（地域医療実習Ⅱ）(1) 平成 27 年度春季フレキシブル実習報告会【日時】平成 28 年 4 月 12 日 18：00～【場所】島根大学医学部みらい棟 1F みらいラウンジ【参加者】計 10 名（学生 8 名、支援学講座 2 名）
【概要】27 年度の後期にフレキシブル実習に参加した 8 名の学生による報告会を開催した。実習で学んだこと、今後取り組みたい事をディスカッション形式で話し合った。
少人数での和やかな雰囲気の中、参加した学生からは、救急で見た珍しい症例や、医療が医療者だけのものではないと実感できた等、様々な意見や感想を聞くことができた。
（フレキシブル実習参加者：12 名）【平成 27 年度春季フレキシブル実習協力機関】
波佐診療所、大田市立病院、雲南市立病院、益田赤十字病院、浜田医療センター、
飯南市立飯南病院、哲西町診療所（岡山県）、石巻市立開成仮診療所、気仙沼市立
本吉病院、柏市医療センター等（順不同）(2) 平成 28 年度夏季フレキシブル実習報告会 1【日時】平成 28 年 10 月 21 日
【場所】島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンスⅠ【参加者】計 9 名（学生 6 名、支援学講座 3 名）
【概要】前期にフレキシブル実習に参加した 6 名の学生による報告会を開催した。地域
での様々な経験により、学生からは「実際に地域医療に関わる先輩医師の姿を見ること
で自分の今後を具体的にイメージすることができた」との意見があった。県内外の地域でそれぞれ活躍されている先生方の元で実習し地域医療を支える医師像についても、それぞれの思いを活発に意見交換した。
(3) 平成 28 年度夏季フレキシブル実習報告会２【日時】平成 28 年 11 月 16 日
【場所】島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンスⅠ【参加者】計 22 名（学生 14 名、その他 8 名）
【概要】福島県へのフレキシブル実習を通して学んだことを学生がまとめ発表する機会を持った。また同時に、福島県立福島医科大学 衛生学・予防医学講座 福島哲仁先生をお招きし、『原発事故から 5 年、福島で生きる』と題し、5 年経った今の災害医療・
原発事故・震災後の健康問題について、お話を伺った。震災直後の報道映像からはわからない実際の様子をお伝えいただき、さらに原発事故後、健康に不安を持つ人々へどのような対応をしてきたのか、そして福島の震災の経験を教訓に今後、震災医療へとどう
生かしていくかなどわかりやすくお教えいただいた。本学の環境保健医学講座 教授
神田秀幸先生にも島根での取り組みについて、実際に健康相談に来られた方々のエピソ

16

ードなども交えながら、お話しいただいた。震災復興のために自分ができることや今後に向けての課題などへ気づく良い機会となった。
（フレキシブル実習参加者：10 名）【平成 28 年度夏季フレキシブル実習協力機関】
浜田医療センター、隠岐島前病院、益田赤十字病院、出雲市立総合医療センター、
島根県立こころの医療センター、国立病院機構災害医療センター福島復興支援室
（順不同）

17

2
1)

学生支援等
地域医療セミナー
平成 28 年度は下記の地域医療セミナーを学内にて開催した。

 第 1 回地域医療セミナー【テーマ】地域の小規模多機能病院の未来【 日 時 】平成 28 年 4 月 22 日（金）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 4F ギャラクシー
【 講 師 】宮城県気仙沼市立本吉病院

院長 斎藤稔哲氏【参加者】計 22 名
【 概 要 】これまでの震災の教訓を受け、災害医療が進化してきたことをわかりやすく伝えていただいた。熊本で起こった震度７の地震では、東日本大震災の医療の経験から、患者を急性期・慢性期に分け、必要な医療が適切に提供されたことを具体的に説明していただいた。本吉病院の目指すところは、地域と病院が一体となって「皆で生きる地域づくり」であること、そして、医師として『「やりたい」ことをやる幸せ、「すべき」ことがある幸せ、どちらも同
じくらい幸せで、何科をやっても楽しいです』と学生へ力強いエールをいた
だいた。
 第 2 回地域医療セミナー【テーマ】薬剤師から見る地域医療について～在宅への関わりを通じて～【 日 時 】平成 28 年 5 月 17 日（火）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】出雲ファーマシーすこやか薬局 薬剤師 熊谷岳文氏【参加者】計 24 名
【 概 要 】高齢化社会を反映し、薬剤師また薬局の役割も大きく変化してきていることについて話していただいた。患者さんが薬局へ来店するのを待ち構えるだけ
でなく、薬剤師が患者宅、高齢者住宅や高齢者施設に直接出向いて服薬状況をチェックすることにより、年間 100 億～6500 億の残薬の削減に貢献していること、高齢者施設では、看護師、介護職員向けに介護で必要な薬の基礎知
識、施設内感染予防、リスクマネージメントについての研修プログラム等を提供することで活躍の場を広げていることを話していただいた。
 第 3 回地域医療セミナー【テーマ】災害医療【 日 時 】平成 28 年 7 月 8 日（金）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 4F ギャラクシー
【 講 師 】国立病院機構災害医療センター 臨床研究部 小早川義貴氏【参加者】計 26 名
【 概 要 】2011 年に起こった東日本大震災を経て災害医療の道へ進み、災害専従医として、現在も引き続き参加されている福島の復興支援活動について語っていただ
いた。被災地では、災害直後から時間の経過とともに必要とされるものは刻々
18

と変化すること、これに適切に対応するために、現地では災害医療コーディネータの役割が重要であること、また、支援に行くことだけが災害対応ではな
く、自分のいる場所からできる支援もあること、さらには、各々の地域での災害に対する備えの重要性についても伝えていただいた。
 第 4 回地域医療セミナー【テーマ】地域医療と産婦人科～現状と課題～【 日 時 】平成 28 年 9 月 15 日（木）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 4F ギャラクシー
【 講 師 】江田クリニック産婦人科 院長 江田芳美氏【参加者】計 22 名
【 概 要 】女性産婦人科医として出雲市で唯一開業されている江田先生。日本の現状を踏まえ、島根県での具体的な数字を元に、医師だけでなく行政がどう関わっていくと良いか等わかりやすく話していただいた。キャリアの積み方、診療科の選択についても「損か損じゃないか・楽か楽じゃないかではなく、自分がその時にどんな技術を持って頑張れるか、その感覚が大事だ」との言葉に「産婦人科医もこれからの進路の選択肢としてもっと勉強していきたい」との学生の感想が寄せられた。
 第 5 回地域医療セミナー【テーマ】地域医療の醍醐味【 日 時 】平成 28 年 11 月 17 日（木）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 4F ギャラクシー
【 講 師 】島根大学医学部附属病院 卒後臨床研修センター
教育専任医師 和足孝之氏【参加者】計 29 名
【 概 要 】これまで経験された離島・国際医療での地域医療を通して感じた「医師として一番嬉しかった瞬間」「医師として一番患者さんのことを考えた瞬間」「医師として一番無力さを感じた瞬間」を柱に、地域医療でこそ、医師としての力が付くことを熱く語っていただいた。また、地域医療に対して学生が持つ不安についてもひとつひとつ細やかに取り上げ、「すべてを学ぶ姿勢（勇気）があれば、地域医療は一番、学んでいける環境です」と力強くエー
ルをいただき、学生にも大変良い刺激になった。
 第 6 回地域医療セミナー【テーマ】奄美大島での地域医療～1600 人の村におけるエンドオブライフ・ケア～【 日 時 】平成 28 年 12 月 16 日（金）18：00～19：30【 場 所 】講義棟 1F 国際交流ラウンジ【 講 師 】鹿児島県 大和村

大和診療所 所長 小川信氏

【参加者】計 23 名
【 概 要 】人生の最終段階を、どこで、どのように過ごすのかという問題は、奄美大島の小さな集落でも直面する課題となっている。「満足度×余命＝最大限」を目標に診療だけでなく、患者さんの日々の生活にも目を向け、家族関係の修復のお手伝い等、医師の仕事の多様性について話していただいた。診療所で19

の地域医療の魅力として「問題を解決できるところが醍醐味」「楽しく、やりがいがある」「ハートがなければ地域医療はできない」「多職種連携が鍵」「どうせ大変な仕事をするなら楽しく！」と取り組み姿勢を語っていただいた。
 第 7 回地域医療セミナー【テーマ】離島医師の悩みと成長～沖縄県での歩み～沖縄から島根へ～新たなチャレンジ【 日 時 】平成 29 年 1 月 20 日（金）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】雲南市立病院 地域ケア科 部長 太田龍一氏【参加者】計 20 名
【 概 要 】恩師との出会いを通して、名医に近づきたいとの思いから、沖縄本島での救急救命室勤務を経て、南大東島で地域医療に従事した経験を語っていただいた。H28 年春から雲南病院に移動され、新たな挑戦として「病院からの在宅医療」実現に向け、奮闘されている様子を熱く、楽しく話していただいた。
学生からは「地域づくりに家庭医の必要性を強く思いました」「チャレンジ
精神が強く新しいことを始めることの大事さ、そしてできるだけ多くの経験を積んでいくことが将来の糧になるのだと思いました」といった声が聞かれた。
 第 8 回地域医療セミナー【テーマ】益田圏域の健康づくり【 日 時 】平成 29 年 2 月 14 日（火）18：00～19：30【 場 所 】みらい棟 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】益田保健所 健康増進課 課長 片岡大輔氏【参加者】計 17 名
【 概 要 】保健所の仕事について、公衆衛生学を受講する前の医学生にもわかりやすく伝えていただいた。国や県から与えられた仕事にただ取り組むのではなく、各地域の特色に合わせて、元気を保つための方策を探し、地域の方々に向けて健康を保つことの重要性を学ぶ機会を様々な手法を用いて提供している様子を、写真を交えて熱く語っていただいた。学生からは「保健所の仕事の内容を深く知ることができた。」「将来医師として勤めるときに連携していく
ことの大切さをしることができた。」といった感想が寄せらせた。

20

2)

ランチョンセミナー
平成 28 年度は下記のランチョンセミナーを学内にて開催した。

 第 1 回ランチョンセミナー【 日 時 】4 月 19 日（火）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】Acute Care Surgery 講座 教授 渡部広明氏【参加者】計 32 名
【 概 要 】セミナーの数日前に熊本で大地震が起こり、島根大学 DMAT 調整支援本部長
として DMAT 派遣の活動内容をタイムリーにお話しいただいた。その後ご自身が救急医になるに至った道のりや、幼少時から現在に至るまでのそれぞれの思いについて熱くお話いただいた。先生がセミナーで使われた「救急医の道」(第２版)P.24-25 は興味深い内容であった。
 第 2 回ランチョンセミナー【 日 時 】5 月 11 日（水）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 消化器総合外科
乳腺・内分泌外科 助教 百留美樹氏【参加者】計 23 名
【 概 要 】女性医師としてのキャリアの積み方、家庭とのバランスの取り方など取り上げ話していただいた。特に子育てと仕事のバランスに関しては、当事者だけでなく組織全体での課題でもあることを考えさせられる内容であった。
今後、女性医師が増えることが予想される中で、女性医師の働き方として参考になり女性の学生さんは特に熱心に聞かれている様子が伺えた。
 第 3 回ランチョンセミナー【 日 時 】6 月 24 日（金）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部附属病院 リハビリテーション部
副部長 酒井康生氏【参加者】計 18 名
【 概 要 】リハビリテーション医学の魅力や実際に行っておられるリハビリ現場での治療、最新機器・ロボットスーツＨＡＬでの治療など写真や動画で分かりやす
くお話しいただいた。最後にメッセージとして『患者さんの葛藤に耳を傾ける』『もう一度歩もうとする人を支えたい』という思いをお伝えいただき、とても印象に残った。
 第 4 回ランチョンセミナー【 日 時 】7 月 14 日（木）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 総合医療学講座
大田総合医育成センター外科系准教授 本田聡氏
【参加者】計 27 名
21

【 概 要 】学生の時の話や、医師になってからの話を通じて、地域の医師になるためにどうしたらよいのかを具体的に説明していただき、学生にとっても今後の国
試勉強・地域医療実習への取り組み方を考える良い機会となったように感じた。
 第 5 回ランチョンセミナー【 日 時 】9 月 28 日（水）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 産科婦人科講座
学内講師 折出亜紀氏【参加者】計 20 名
【 概 要 】受精卵が細胞分裂していく神秘的で不思議な様子に魅せられ、産科・婦人科と選択した理由をお教えいただいた。また学生に向けたメッセージでは「自分の興味のあることを見つけて、それに関わるような仕事をできるのが一番良い。それを見つけるためには、勉強をすること・様々な経験をすることが大事。その中でもしも産科・婦人科へ興味を持ってもらえたらうれしいです」とお伝えいただき、学生にとって大きなエールになったように感じた。
 第 6 回ランチョンセミナー【 日 時 】10 月 19 日（水）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンス【 講 師 】島根大学医学部 内科学講座
神経内科 医科医員 有竹洵氏
【参加者】計 25 名
【 概 要 】「周りと同じことをしても面白くない」と自分自身の考えを基に、「学生時代には学生の時にしかできない経験をするのが自分にとっては良かった。部
活動の『救命救急を全国に広める会』では、県外の医学生と出会うことができ、知り合いを増やすことができた、初期研修先を決めるきっかけにもなった。」と、視野を広く持ち学生時代の時に色々な経験をしておく大切さを面
白く学生にお伝えいただいた。
 第 7 回ランチョンセミナー【 日 時 】11 月 22 日（火）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 皮膚科学講座 助教 中川優生氏【参加者】計 17 名
【 概 要 】初期研修先の選択について材料として「病院見学」を一例として説明いただいた。「見るべきところ」として、そこで実際に働く研修医の姿・様子を見て、初期研修先を決めると良いという助言はとてもわかりやすく学生さんも大きくうなずく様子が見られた。
 第 8 回ランチョンセミナー【 日 時 】12 月 8 日（木）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ22

【 講 師 】島根大学医学部 麻酔科学講座 医科医員 藤原辰也氏【参加者】計 21 名
【 概 要 】学生時代から自分の中のキャリアプランを立てて、今もプランに沿って、目標に向かっている通過点として日々過ごしているとお話しいただいた。キャリアプランを立ててその道筋を自分で決めていくやり方に、学生も非常に興味深く話を聞いている様子が伺えた。
 第 9 回ランチョンセミナー【 日 時 】1 月 18 日（水）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 整形外科学講座 助教 桑田卓氏
【参加者】計 20 名
【 概 要 】大学に勤める医師の１週間の生活について、整形外科医が日常的に行う仕事
内容、当直の時にはどのような患者さんが来るのかなど、先日の年末年始の実例を踏まえ、教えていただいた。怪我をした場面や実際のレントゲン写真も症例として紹介してもらい、時に学生との掛け合いも交え、笑いあふれる
セミナーとなった。特に「骨ネジ」での治療についての話は、学生が熱心に耳をすませる様子があった。
 第 10 回ランチョンセミナー【 日 時 】2 月 27 日（月）【 場 所 】島根大学医学部 2F 共通カンファレンスⅠ【 講 師 】島根大学医学部 小児科学講座 助教 美根潤氏
【参加者】計 20 名
【 概 要 】「学生に伝えたいこと。先輩からのメッセージ」をテーマに、医師としてどのように歩んでこられたのかをお話しいただいた。学生時代にしたバイトでの経験が臨床で大変役に立っていることや、ご夫婦で医師としてどのようにキャリアを積まれたのか、仕事と家庭の両立についてなど具体的に実例を出していただき学生にとっても大変参考になる話となった。

23

ビデオセミナー
学生に対して幅広く勉強する機会を増やすと共に、職員の医学知識のブラッシュアップも目的に、週１回昼休憩の 12 時から 30 分程の間、みらいラウンジにてビデオ上映をしている。

3)

上映日
1

4月12日

2

4月19日

シリーズ名

タイトル

4

第2回「胸痛」Dr.たけしの本当にすご
4月26日
第3回「呼吸困難」
い症候診断
5月10日
第4回「失神」

5

5月17日

第5回「発熱」

6

5月24日

第6回「体重減少」

7

5月31日

3

9

第1回「外傷基本のABC」
Dr.林の笑劇的救急問
6月7日 答8＜上下巻＞外傷診 第2回「胸部外傷のABC」
療編
6月14日
第3回「腹部外傷のABC」

10

6月21日

11

6月28日

8

講師

第1回「動悸」
洛和会丸太町病院 救
急総合診療科上田 剛士医師

第4回「骨盤外傷のABC」

13

第1回「Crying infact～泣き止まない赤ちゃん～」
Dr.林の笑劇的救急問第2回「見逃すと怖い小児の発熱」
7月5日
答9小児診療編
第3回「小児は特別！外傷も特別！」
7月12日

14

7月19日

15

9月6日

12

第4回「小児の発熱対応のアレコレ」

17

第1回「高カリウム血症」
Ｄｒ．林の笑劇的救急問
9月13日 答10＜上巻＞電解質異 第2回「低カリウム血症」
常編
9月20日
第3回「低Na血症＆高Na血症」

18

9月27日

第4回「高Ca血症＆低Ca血症」

19

10月4日

第1回「急性心筋梗塞1」20
21

10月11日 Ｄｒ．林の笑劇的救急問 第2回「急性心筋梗塞2」10月18日 答10＜下巻＞胸痛編 第3回「大動脈解離1」22

10月25日

第4回「大動脈解離2」

23

11月1日

第1回「怖い怖いくも膜下出血～この患者は帰しちゃダメ！（初級）」24
26

11月8日 ネッティー先生のわか 第2回「見落としやすい脳出血～理論立てて考える（中級）」
11月15日 る！見逃さない！ＣＴ読 第3回「脳卒中を深く知る～画像と病態をリンクさせる（上級）」影術
11月22日
第1回「イレウスと腸管虚血（初級）」27

11月29日

第2回「胆管炎と胆嚢炎～画像の役割をきちんと理解する（中級）」

28

12月6日

第3回「難しい胸部も怖くない～基礎解剖を理解して攻略（上級）」

29

1月10日

第1回「心拍数が遅かったら？」

30

1月16日

第2回「モニター心電図編・心拍数が速かったら？①」31

1月24日 もう迷わない！好きに 第3回「モニター心電図編・心拍数が速かったら？②」

32

1月31日

16

25

なる心電図

第4回「12誘導心電図編・総論」

33

2月7日

第5回「12誘導心電図編・異常QRS」

34

2月14日

第6回「12誘導心電図編・ST部分とT波」

35

2月21日

第7回「不整脈evidence」

36

3月7日 ナベちゃん先生のだれ 第1・2回「基本的な走査法・心エコーの基本断面」
3月14日 でも撮れる心エコー 第3・4回「体型別心エコーの撮り方・ドプラ法」

37

24

福井大学医学部附属病院 総合診療部 教授
林 寛之医師

日本医科大学 チュー
リッヒ大学
放射線診断専門医 医
学博士
関根 鉄朗医師財団法人 心臓血管研究所
第三研究部 部長
山下 武志 氏

東京ベイ・浦安市川医療センター
ハートセンター長
渡辺 弘之 医師

学生等個別面談
地域枠等及び奨学金受給の学生に対して、個別面談を実施している。学年担当教官がそれぞれ分担して、年 1 回の定期的な面談ならびに必要に応じて不定期に面談を行っている。

4)

生活状況、学習状況など把握するとともに、相談に応じたり必要に応じて指導を行っている。

平成 28 年度面談実施者のべ数：149 名（3 月 31 日時点）
平成 28 年度 地域枠等学生数（）は奨学金なし

学生

学生計

1 年生

2 年生

3 年生

4 年生

5 年生

6 年生

(一般)

13(2)

3

9

12

10

7

54

(学士)

-

-

2(2)

1(1)

4(3)

1

8(4)

緊急医師確保

5

8

5

6

7

8

39

県内定着

7

8

8

6

4

6

39

地域枠等合計

25(2)

19

24(2)

25(1)

25(3)

22

140(8)

奨学金のみ

0

2

6

4

4

9

25

奨学金のみを含めた合計

25(2)

21

30(2)

29(1)

29(3)

31

165(8)

地域枠

5) サークル活動支援等(1) 島根大学医学部地域医療研究会支援
地域医療研究会では、月 2 回程度の部会、夏の地域入り用合宿に加え、不定期にイベントを行っている。当講座では部会の場所の提供と必要に応じて相談にのる等のサーク
ル支援を行っている。
今年度は夏の地域医療合宿に合わせて、昨年に引き続き、認知症に関するプレゼンテーションを行った。その結果について平成 28 年度に第 7 回プライマリ・ケア連合学会
でポスター発表を行い、またその発表支援も行った。
①地域医療研究会 夏季合宿
【日時】平成 28 年 8 月 28 日～9 月 1 日【場所】浜田市弥栄診療所他【内容】地域医療研究会が浜田市弥栄地域で夏のフィールドワークを行った。各グルー
プに分かれて、弥栄診療所で患者さんのお宅を訪問し、また野坂集会所にて認知症に関する発表会を行い、住民の皆さんが参加された。

25

(2)
第 7 回プライマリ・ケア連合学会参加・発表・発表指導【日時】平成 28 年 6 月 11 日～12 日【場所】浅草ビューホテル他【発表内容】○島田直英（医学部医学科 3 年）：地域での認知症に関する学生発表の前後において住民の意識に変化はあったか（ポスター発表）○竹田佳世（医学部医学科 5 年）：東日本大震災後の千葉県の子供の甲状腺健診の結果について―医学生として健診に参加して―(3) 国際保健同好会（ポラリス）支援
週 1 回部会を行っており、その会場としてみらいラウンジを提供して、必要に応じて相談にのっている。また今年度は、学生主催の「生と性を考えるセミナー」の開催の相談・後援も行った。

医師のキャリア支援
しまね地域医療支援センターと連携しながら、医師のキャリア支援を行っている。当講座教授がしまね地域医療支援センターの理事、専任医師、企画委員長を務め、また准教授が専任医師を務め、その運営にも積極的に関わっている。地域枠等卒業医師及び奨学金受給医師等の対象医師に対して、個人面談を行い、キャリアプランの作成支援を行うとともに、レジナビ、マッチング説明会などにも積極的に関わっている。

6)

またしまね地域医療支援センターから委託を受け、総合診療医育成ネットワーク事業、ワークライフバランス支援を行っている（これについては別項で掲載する）。
（ ）は奨学金非受給者
研修医

研修医計

初期１年

初期２年

後期１年

後期２年

後期３年以降

（一般）

10

10

10(1)

10(3)

4(1)

44(5)

（学士）

2(1)

3(1)

1

1

5(1)

12(3)

緊急医師確保

-

3

-

-

-

3

県内定着

-

-

-

-

-

0

地域枠等合計

12

16

11

11

9

59(8)

奨学金のみ

6

8

9

7

15

45

奨学金のみを含めた合計

18(1)

23(1)

20(1)

18(3)

24(2)

103(8)

地域枠

26

3

教育 FD

島根大学医学部では、プライマリ・ケアの近接性、包括性、協調性、責任性を学ぶために、また大学附属病院では見ることができない医療の姿を経験するために、5 年次・6年次の地域医療実習を行っている。
県内中山間地を中心にして 50 弱の医療機関にご協力いただき、地域医療実習を行っている。学生の教育を各地域で協力しどう行っていくかを話し合う場を年 1 回以上持
ち、教育の在り方について論議している。
地域医療教育連絡会
本学学生は，大学病院では経験できない様々な医療の側面を学習し，医療全体を見渡すことのできる広い視点を養い，医療の本質に対する理解を深めるため，県内の地域医療機関で実習を行っている。この地域医療実習を更に充実させるため，県内医療機関を
８つのブロックに分け，地域医療教育に携わる本学医学部教員と各ブロックの実習担当
者（指導医等）と意見交換を行うものである。

1)

地区

日

時

会

場

参加人数

安来

10 月 24 日(月)18:00

安来第一病院総合在宅ｹｱｾﾝﾀｰ研修室（2F）

3名

松江

11 月 09 日(水)18:00

ホテル宍道湖 鳳凰（2F）

5名

雲南

10 月 28 日(金)18:00

サンワーク木次研修室

7名

出雲

11 月 25 日(金)18:00

大会議室（本部棟 5F）

5名

大田

11 月 11 日(金)18:00

大田市立病院第 2 会議室（3F）

4名

浜田

11 月 01 日(水)18:00

浜田医療センター会議室 2（2F）

9名

益田

10 月 18 日(火)18:00

益田駅前 EAGA 多目的室 1（2F）

8名

隠岐11 月 17 日(木)13:30

隠岐島前病院会議室（1F）

2名

2) 地域医療教育 FD（第 3 回医学部教育 FD）【目的】5 年生、6 年生が行う臨床実習（地域医療）における最新のトレンドについて学ぶとともに、県内の医療機関での取り組み事例から学ぶことをこれからの地
域医療教育について学ぶことが目的である。
【日時】平成 29 年 3 月 3 日

18：00~19：30【会場】みらい棟ギャラクシー
【対象】大学教員及び職員、地域医療実習等で学生指導を担当する医療機関の医師、医学生等【参加者】81 名【内容】
基調講演「これからの地域医療教育をどう進めるか」
自治医科大学 地域医療センター センター長 梶井 英治氏（医学教育モデル・コア・カリキュラム改訂に関する専門研究委員会委員）
27島根大学医学部の地域医療教育関連事例報告
・島根大学の地域医療教育概要
島根大学医学部地域医療支援学講座

准教授 佐野千晶

・隠岐島前病院のおける地域医療教育の取り組み
隠岐島前病院内科医師

福田聡司

・益田赤十字病院における地域医療教育の取り組み
益田赤十字病院 総合診療科部長 岡本栄祐
【テレビ会議システムで 12 の医療機関に配信を行った】
松江市立病院、安来第一病院、隠岐病院、隠岐島前病院
大田市立病院、邑智病院、浜田医療センター、益田赤十字病院等
済生会江津病院、出雲総合医療センター、飯南病院、益田医師会病院

28

4

地域医療交流サロンの取り組み

地域医療交流サロン・みらいラウンジ
平成 22 年に学内に「地域医療交流サロン」を設置した。ここは現在みらい棟 2F の当講座スタッフルームの向かいにあり、地域枠推薦入学等の学生と行政・医療機関との交流、当講座との面談、地域医療関係のサークル活動等に利用されている。学生が地域の行政担当者・医療機関関係者と顔の見える関係を作ったり、地域医療のモチベーションを維持させたりするのに大いに役立っていると言える。さらに「地域医療交流サロン」には各学会誌や島根大学関連情報誌の掲示に加え地域医療、公衆衛生、統計学等に関する約 850 冊の蔵書があり利用者も多い。また、何も予定がない時には学生の学習の場所としても頻繁に活用されている。
1)

みらい棟 1F に設置された「みらいラウンジ」には県内の行政・医療機関の広報誌を掲示し、学生への情報提供の場としても一役を担っている。

学生と行政・医療機関との交流
地域枠推薦入学等の学生の出身地域へのモチベーションを持続させるために、県内の行政・医療機関が企画・立案した交流会が実施され、当講座教員も参加している。

2)

交流会では市町村長や先輩医師等の出席があり、地域の実情や医療の現状等を直接聞くことができ、学生の参加率も高い。平成 28 年度は下記の交流会が行われた。
(1) 地域別交流会●益田市交流会【日時】平成 28 年 6 月 27 日 18：00～【場所】出雲市内●隠岐交流会【日時】平成 28 年 4 月 7 日 18：00～【場所】出雲市内●大田市交流会【日時】平成 28 年 7 月 8 日 18：00～【場所】出雲市内●雲南市交流会【日時】平成 28 年 11 月 22 日 18：30～【場所】出雲市内●浜田市交流会【日時】平成 28 年 11 月 22 日 18：00～【場所】出雲市内●邑智郡交流会【日時】平成 29 年 2 月 18 日 13：00～【場所】川本町内【日時】平成 29 年 3 月 27 日

●江津市交流会【日時】平成 29 年 3 月 10 日 18：00～【場所】出雲市内【場所】浜田市内 11：00～
29

平成 28 年度地域枠推薦入学等の学生との交流会に関するアンケート調査結果
地域枠推薦入学者と各地域の行政・医療機関の方々との交流に関するアンケート調査を行った。学内の地域医療交流サロンの利用や、出雲市内、各地域や医療機関でのイベ
ント等様々な場所で交流が行われていた。このような交流会等は学生が、出身地域の情報を得、市町村との関係を継続するためには大切な関わりである。今後も学生と各市町村が継続的な関わりが持てるよう、支援していきたいと考えている。
3)●→平成 27 年度実施◎→平成 28 年度計画

美

隠

安

津

吉

邑

益

江

大

浜

奥

川

雲

飯

里

岐

来

和

賀

南

田

津

田

田

出

本

南

南

町

の

市

野

町

町

市

市

市

市

雲

町

市

町

●
◎

●
◎

島

町

町

町

●

①大学の地域交流サロンを利用しての交流会（昼
食会・夕食会等）②大学の地域医療交流サロンを利用後、出雲市内
においての交流会③出雲市内においての交●流会④出身の地元においての

●
◎

●
◎

●

●
◎

●
◎

●
◎

●

●
◎

交流会

◎

⑤医師・看護師等への進学合格時のお祝い会

●
◎

●
◎

⑥地域医療実習時交流会●⑦クリスマスカード・年

●

●
◎
●
◎
●

賀状等へのメッセージカ

●

●
◎
●
●
◎

●

ード・広報誌等の送付●⑧お盆・正月等帰省時の

●

交流

●
◎

⑨地域のイベント開催時
の交流

●
●

⑩病院祭に招待●⑪市町村の広報誌等へ学●生のメッセージを掲載●⑫ケーブルテレビ等への出演依頼◎⑬シンポジウムへの招待●⑭小・中・高校生への講
演依頼⑮その他の企画名

●

●

●

◎

●
◎
●

◎

●

◎

(平成 28 年 7 月末現在)

30

Ⅱ．平成 28 年度、学生との交流等の計画
月日

会の名称

場所

対象学生

4 月7 日

隠岐の島町出身の島根大学地域枠推薦入学生・研修医と
の交流会

出雲市内

6 月26 日島根大学医学生等との意見交換会

出雲市内

地域枠学生

7 月8 日市出身医学生と市及び市立病院との交流会

出雲市内

１～６年生

8 月1 日地域枠推薦入学者近況報告会(昼食会)

当該市町村

島大医学部医学科
石見高看

8 月11 日いいなんメディカフェ

当該市町村

地域枠推薦学生助成金制度利用学生

8 月14 日全国でがんばる医学生を激励する会

当該市町村地域枠推薦の学生他

8 月16 日夏季地域医療実習交流会

当該市町村

地域医療実習に参加する
学生

8 月16 日夏季地域医療実習

当該市町村

３、４年生

8 月17 日高校生との座談会

当該市町村

３、４年生

未定

夏季地域医療実習交流会

出雲市内又は当該市町村

地域医療実習に参加する
学生

9/16 未定

中学生との座談会

当該市町村

10 月

地域枠等交流会

出雲市内

１、６年生
地域枠学生・医師
緊急・定着枠
その他縁の医学生

10 月頃

邑智郡内地域枠推薦学生との意見交換会

出雲市内

10 月予定隠岐の島町出身の島根大学地域枠推薦入学生・研修医と
の交流会

出雲市内

10 月～11 月

邑智郡内地域枠推薦学生との意見交換会

出雲市内

邑智郡出身者

11 月

島根大学医学部生を応援する会

出雲市内

地域枠推薦の学生他

11 月12 日

健康まつり

当該市町村

島根大学医学生

11 月19 日

健康まつり

当該市町村

島根大学医学生

11 月頃

邑智地域の医療を考えるシンポジウム

当該市町村

邑智郡内地域枠推薦学生

H29 年1 月

年賀状の送付地域枠学生

邑智郡内地域枠推薦学生
地域枠学生

地域枠推薦の学生他

H29 年2 月
市関連研修医・医学生との交流会
H29 年3 月予定 島根大学医学生市長激励会

出雲市内
当該市町村

H29 年3 月

地域枠推薦入学者近況報告会(昼食会)

当該市町村

H29 年3 月

医師国家試験合格＆医学部合格を祝う会

当該市町村地域枠推薦の学生他

H29 年3 月

島根大学医学部卒業者との意見交換会

当該市町村

卒業予定者

H29 年3 月

島根大学医学部合格者との意見交換会

当該市町村

入学予定者

H29 年3 月下旬

市出身医学生と市長の意見交換会

当該市町村

31

１～６年生
H29 年度入学医学生
島大医学部医学科
石見高看

１～６年生
次年度
新入生
平成 28 年度 7 月末現在

Ⅲ．学生と地域の関わり方について
１．地域枠推薦等の学生との交流について
16
14
12
10
8
6
4
2
0

思う

少し思う

あまり思わない

思わない

１)学生との交流を行う必要性があると
思うか

15

4

0

0

２)交流を開催することは、医師の地域定着につながると思うか

13

6

0

0

３)学生への支援の必要性があると思う
か

14

5

0

0

２．交流会等の実施するにあたり、困難と思う項目について

交流会等の実施するにあたり困難と思う項目
0①交流会等、企画することは業務上大変である②学生と連絡をとること③連絡先等の個人情報の取得④地域の中で交流会開催に向け、行政と医療機関の調整⑤圏域でまとめて実施するための調整⑥費用を捻出すること⑦やり方やきっかけがわからない
⑧その他
⑨無回答

32

2

4

6

8

10

３．地域枠推薦等の学生の卒業後に期待していること
１)勤務時期について
16
14
12
10
8
6
4
2
0

思う

少し思う

あまり思わない

思わない(1)地域枠推薦等の学生は、出身地域に帰ってくるのが当然と思う

14

5

0

0

（2）医師としてのスキルを磨いてから帰ってきてほしい

13

4

2

0

（3）大学卒業後、すぐに地域の病院へ
帰ってほしい3772（4）地域の病院勤務は、猶予年限内であればいつ帰って来てもよい

9

7

3

0

2)診療科や専門性について
16
14
12
10
8
6
4
2
0

思う

少し思う

あまり思わない

思わない（1）診療科の専門を取得して勤務して
ほしい

3

9

6

1

(2)全体を診る総合診療医になってほし
い

15

4

0

0

(3)出身地域に不足している診療科を標榜してほしい

7

7

3

2

33

4) 学生間、学生と教員等との交流（地域枠等全学年集会、新入生説明会・意見交換会、学年会）
前年度に引き続き、地域枠等の学生が学年の垣根を越え、一同に集まる地域枠等全学
年会集会を学生主催で行った。今年度は後期研修医の参加もあり、学生たち自らのキャリアプランを考える機会にもなり、悩みを相談したりアドバイスを行ったりしてとても良い集まりとなった。
また 4 月の入学式の後に地域枠推薦入学等の新入生 24 名を対象に「新入生説明会・意見交換会」を開催し、当講座や各機関のサポート体制の説明をした。また、地域枠学生としての抱負を全新入生に語ってもらい、今後の島根の地域医療についての意見交換も行った。病院長、医学部長、先輩学生も出席し、島根県知事にも参加していただいた。さらに、夏以降の地域枠医学生相互、医学生と当講座教員、島根地域医療支援セン
ター職員、県職員等の交流・意見交換・親睦を目的として学年別集会を開催した。
■平成 28 年度地域枠等全学年集会【 日 時 】平成 28 年 9 月 16 日（金）19：00～21：00【 場 所 】出雲市内【参加者】57 名■平成 28 年度新入生説明会・意見交換会【 日 時 】平成 28 年 4 月 5 日（火）17：00～19：00【 場 所 】島根大学附属病院 食堂 ラパン【参加者】53 名■平成 28 年度学年会
6 年生学年会

3 年生学年会【日時】平成 28 年 6 月 3 日（金）【日時】平成 28 年 11 月 30 日（水）19：30～21：00

18：00～20：00【場所】出雲市内【場所】出雲市内

5 年生学年会

2 年生学年会【日時】平成 28 年 10 月 20 日（木）【日時】平成 29 年 1 月 31 日（火）18：00～20：00

18：00～20：00【場所】出雲市内【場所】出雲市内

4 年生学年会

1 年生学年会【日時】平成 28 年 11 月 11 日（金）【日時】平成 28 年 12 月 16 日（金）18：00～20：00

18：00～20：00【場所】出雲市内【場所】出雲市内

34

図書・DVD の貸し出し事業「地域医療交流サロン」には地域医療、公衆衛生学、疫学、統計学、臨床関係等に関する約 850 冊の蔵書、雑誌、「診療の達人」シリーズなどの DVD があり、随時学生に貸し出しを行っている。
5)

平成 28 年度貸し出し総数：127 冊

35

5

地域医療支援等

地域の医療機関や行政等の相談を受け、個別にアドバイスをし、また地域医療を守る
住民活動の取り組み支援を行っている。

1) 地域住民への支援
地域医療を守ろうと活動している住民団体が個々の地域の活動にとどまらず、相互に交流を図り、ブラッシュアップをするためのネットワークの構築を行った。
平成 28 年度地域医療を守る住民活動連絡会 in 隠岐大会
【日時】平成 28 年 7 月 9 日 13：00～17：00【場所】隠岐合庁６階大会議室【主催】「隠岐病院絵画ボランティアあかり」「”離島”隠岐の医療を考える会」【内容】○講演①隠岐ユネスコ世界ジオパークと健康の島
講師：野邊一寛氏（隠岐ユネスコジオパーク推進協議会事務局）②NPO 法人おっちラボの取り組み
講師：矢田明子（NPO 法人代表理事、雲南市立病院保健師）○活動報告①隠岐病院絵画ボランティアあかり②”離島”隠岐の医療を考える会③各圏域の住民団体等からの活動報告（希望団体）○全体講評
島根大学医学部地域医療支援学講座

佐野千晶

2) 個別の地域医療を支える機関への支援■島根県立矢上高等学校、島根県立平田高等学校、島根県立島根中央高等学校、石見智翠館高等学校 高校生医学部来訪【日にち】平成 28 年 11 月 8 日（火）【 場 所 】医学部みらい棟 1F みらいラウンジ【参加者】各高等学校医学科志望 5 名、看護学科志望 40 名
■松江市立宍道小学校「キャリア教育」講演
6 年生の「総合的な学習の時間」で地域医療の現場の話、看護の仕事をつつけてきた
経験や思いを聞くことにより、医療の大切さ・命の尊さを学ぶと共に、島根県の医療の現状や課題、また自分たちが目指す職業について考えていくことを学習する。
【日にち】平成 29 年 2 月 8 日（水）【 場 所 】松江市立宍道小学校
36

【参加者】松江市立宍道小学校 6 年生等 48 名
【 対 応 】地域医療支援学講座 吉岡みち子

3) 平成 28 年度中四国フォーラム（in 徳島）参加
中四国の地域医療関連寄付講座等、県、地域医療支援センター、各大学からの学生が一堂に会し、地域枠学生等の学部教育、キャリア支援を考えるフォーラムを各県持ちまわりで行っている。第 7 回目の今年は徳島で開催され、各大学からの発表・グループワー
クならびに深い議論が行われた。
【テーマ】地域医療・総合診療に情熱を持つ医師の育成に向けた、卒前～卒後のシームレスな教育・支援体制について【 日 時 】平成 29 年 2 月 24 日（金）15：00～17：30 25 日（土）9：00～15：00【 場 所 】ホテルクレメント徳島【参加者】中四国各県の地域医療にかかわる大学関係者、県行政担当者、地域医療支援センター職員、地域枠等学生等。本学からは当講座教員 3 名と地域枠等学生
1 名参加。

しまね公衆衛生の会「Ship」
島根県内の公衆衛生研究、公衆衛生活動のレベルの向上、若手公衆衛生関係者育成を目的に、しまね公衆衛生の会「Ship」（Shimane Public Health Meeting）を平成 27
年 10 月に立ちあげた。「島根の公衆衛生の母港となって、それぞれが色々な立場で船出しても、原点として戻りつく場とする」という意味を込めて、命名した。島根大学医学部環境保健医学講座・地域医療支援学講座、島根県立大学看護学部看護学科の研究者
及び大学院生等、また公衆衛生に強い興味を持ち学習意欲の高い若手保健医療福祉従事者が参加し、基本的に隔月で 1 回程度、島根大学医学部基礎研究棟 8F 環境保健医学講
座カンファレンスルームにて公衆衛生に関する研究会を開催している。

4)■第 4 回 Ship
【 日 時 】平成 28 年 4 月 16 日 15：00～17：00【参加者】10 名【内容】
1）日本人の心血管病予防のための疫学的知見（島根大学環境保健医学講座 久松隆史）
2）病とともにいきる、LIFE を支援する（島根大学環境保健医学講座 福田茉莉）■第 5 回 Ship
【 日 時 】平成 28 年 6 月 18 日 15：00～17：00【参加者】8 名【内容】
1）市町村保健師が自然災害に備えるために-市町村職員を対象としたアンケート結果
から- （島根県立大学看護学科 祝原あゆみ）
2）味覚識別脳の発達と加齢変化&影響する因子（島根県立大学看護学科 吾郷美奈恵）■第 6 回 Ship37

【 日 時 】平成 28 年 8 月 20 日 15：00～17：00【参加者】14 名【内容】
1）公衆行政の取り組みについて ①益田圏域の課題は何か ②要支援者と支援者をつなぐ ③被災地支援から考える DHEAT 構想 （益田保健所健康増進課 片岡大輔）
2）プライマリ・ケア学会学生報告①地域での認知症に関する学生発表の前後において、住民の意識に変化はあったか（島根大学医学部医 3 年生 島田直英）②東日本大震災後の千葉県のこどもの甲状腺検診の結果について（島根大学医学部医学科 5 年生 竹田佳世）■第 7 回 Ship
【 日 時 】平成 28 年 10 月 15 日 15：00～17：00【参加者】10 名【内容】
高齢者施設での看取りの疫学研究
1）特別養護老人ホームでの看取り（湘南鎌倉総合病院総合診療科 西口翔）
2）老人保健施設での看取り （島根大学看護学科小野光美）■第 8 回 Ship
【 日 時 】平成 28 年 12 月 17 日 15：00～17：00【参加者】11 名【内容】
公衆衛生医の役割について①公衆衛生医とは ②今後変わる医療の仕組みと介護のしくみ ③社会医学系専門医制度について （島根県健康福祉部医療政策課 杉谷 亮）■第 9 回 Ship
【 日 時 】平成 29 年 3 月 4 日 15：00～17：00【参加者】10 名【内容】
学生がみた震災 6 年目を迎える福島（島根大学医学部医学科3 年 阿部大輔、石渡有沙、堀西
祐多）

38

6

地域医療支援コーディネータ等への支援

島根県地域医療支援コーディネータは島根大学医学部修士課程「地域医療支援コーディネータ」養成コースを修了し、島根県知事から認定書を交付された医療従事者である。
島根大学医学部と島根県が連携して、医師不足地域への医師定着を促進するために、関係機関と連携しながら支援する目的で活動している彼らと養成コース在籍者の連絡会を開催している。また、地域医療支援コーディネータ以外にも同様な機能を果たしている、または果たしたいという人がいるので、それらの方々の活動・研究等を目的に研究会を開催している。

1) 地域医療支援コーディネータへの研究支援①薬剤師確保に向けた実態調査
隠岐地域の薬剤師確保対策の構築のために、既存データを収集分析し、県内病院の薬剤師確保対策についてのアンケート調査を行い、県内の薬剤師確保状況について実態を明らかにした。またそれらの報告書にまとめ、全県の医療機関等に対して発信を行った。
【実施者】野島慶明氏（地域医療支援コーディネータ・隠岐広域連合立隠岐病院看護師）【調査開始】平成 28 年 7 月【対象病院】53 施設【協力者への報告実施】平成 29 年 3 月

397

ホームページ・広報誌等による情報発信

ホームページ
今年度はセミナー告知等の「お知らせ」を 20 回、開催報告等の「実施記録」を 30 回更新した。また地域医療実習募集 PR・実習参加学生の感想の掲載や地域医療交流サロンに関するお知らせ等の更新も行っている。また今年度はホームページの改装を行った。気持ちも新たに、今後も継続して適宜的確な情報発信に努めたい。
1)

Facebook による情報発信
今年度は当講座 facebook を約 150 回更新し、平成 28 年 3 月末には 375 名であった
フォロー数が平成 29 年 3 月末には 411 名に増加した。
2)40

地域医療支援学レター（年 4 回発行）
今年度もニュースレター「We love ちいき」を年 4 回発行し、紙ベースでの PR 活動も行っている。島根大学地域枠等推薦入学ならびに奨学金受給の全学生・県内保健所ならびに医療機関・全国の大学の地域医療関連講座等に配布している。
3)

41

8

総合診療医育成ネットワーク

一般社団法人しまね地域医療支援センターより委託を受け、総合う診療専門医育成ネットワーク事業を実施した。

1) 各医療機関間のネットワークづくり（1）総合診療専門医育成ネットワーク世話人会及び意見交換会当の開催
１）世話人会議
6 月 25 日
・平成 28 年度取り組み計画について(全体、若手ジェネラリスト FD、PTLS)
・新専門医制度総合診療医プログラム申請の状況。
・新専門医制度に向け、希望者へ向けプログラム説明会を開催する。
２）世話人会議（ﾒｰﾙ会議） 15 回
4月8日

総合診療ワークショップの参加呼びかけについて

6 月 22 日 平成 28 年度世話人会の開催について
7 月 1 日 専門医指導医資格取得支援事業について
7 月 7 日 総合診療プログラム合同説明会について
7 月 29 日 総合診療プログラム合同説明会の開催についての相談
8 月 10 日 総合診療プログラム合同説明会の参加についてのご案内
8 月 23 日 総合診療プログラム合同説明会ポスター発表についてのご案内
9 月 1 日 地域枠等の全学年集会へのご出席のご案内
9 月 7 日 総合診療プログラム合同説明会の準備について11 月 14 日

専攻医のつどい開催について

1 月 27 日 (全国衛生部長会）総合診療専門医研修プログラムについて
2 月 13 日 平成 29 年度家庭医療専攻医の合同研修と交流会の開催について
2 月 22 日

家庭医療専攻医のオリエンテーションについて

2 月 28 日 家庭医療専門医養成プログラム合同オリエンテーションの開催と基調報告について3 月 8 日 プライマリケア連合学会中国支部学術大会（中国支部ポートフォリ
オ発表会）の開催について

2) 総合診療専門医育成のためのプログラム作成・指導体制の整備支援（1）総合医・家庭医後期研修プログラムの改定
1）2017 年度開始の新専門医制度による総合診療プログラムの作成支援を行っている。
2)日本プライマリ・ケア連合学会後期研修プログラムの実施
平成 28 年度現在 12 名の医師が後期研修中である。
42

県内には日本プライマリ・ケア連合学会認定の 10 プログラムがある。その内２プ
ログラムが年度当初 Ver.1 であったが、プログラムの改訂を促し、全プログラム
ver.2 の認定を取得した。
・島根大学総合医・家庭医養成プログラム（ver.2.0）
・島根県立中央病院地域医療・家庭医療プログラム（ver.2.0）
・出雲家庭医療学センター後期研修プログラム（ver.2.0）
・雲南市立病院総合医・家庭医教育プログラム（ver.2.0）
・大田市立病院総合診療医・家庭医育成プログラム（ver.2.0）
・家庭医療・地域包括ケア 仁寿・川本あいあいプログラム（ver.2.0）
・浜田市地域包括ケア家庭医療専門医コース（ver.2.0）
・津和野共存病院総合診療医・家庭医育成プログラム（ver.2.0）
・県境を含む中山間地域で育む総合医研修プログラム（ver.2.0）
・島根県済生会済生会江津総合病院総合診療専門プログラム（ver.2.0）
3）日本プライマリ・ケア連合学会指導医取得への働きかけ
公益社団法人益田市医師会立 益田地域医療センター医師会病院
出雲市総合医療センター（2）ブラッシュアップ講習会・ＰＴＬＳ
総合医育成等に関して先進的な取組みをしている全国の先生に講演いただき、島根の研修プログラムをブラッシュアップするための指導医等を対象にした講習会を開催した。
1）ブラッシュアップ講習会 in 浜田
日時：平成 28 年 7 月 9 日

14：00～17：30

場所：国立病院機構浜田医療センター
参加者数：30 名
講師：山口大学医学部附属病院 総合診療部 齊藤 裕之 氏
演題：「 地域で総合診療が発展するために必要なイロハ−教育？マネジメント？イノベーションのジレンマをどう解消するか− 」
内容：第１部（90 分）

１）カンファレンス ２）ミニレクチャー

・休憩

第２部（90 分） １）講演(60 分） ２）意見交換(20～30 分）
第３部 懇親会
概要：浜田、益田の初期研修医、総合診療専攻医、指導医など 30 名が集まった。前半は失神と意識障害の 2 症例のカンファレンスを、後半は山口県での取り組みについてご講演をいただいた。カンファレンスは非常に盛り上がった。また、山口での取り組みが大変参考になった。

432）ブラッシュアップ講習会 in 出雲
日時：平成 29 年 1 月 28 日

14：00～17：30

場所：島根大学医学部みらい棟 共通カンファレンス
参加者数：20 名
講師：筑波大学 地域医療教育学 講師 吉本 尚 氏
演題：「プライマリケア現場で保健予防活動をどう進めるか」
内容：第１部（90 分） 講演第２部（60 分） １）グループワーク(30 分） ２）意見交換（30 分）
概要：学生を中心に研修医も参加し、20 名が集まった。実際の現場においての保健予防活動の進め方に関し、吉本先生が受講者に質問をされながらのディ
スカッション形式で、和やかな雰囲気の中、活発な意見交換の場となり、大変盛り上がったセミナーとなった。

3）PLTS(Primary care Trauma Life Support)コース
日時：平成 28 年 2 月 18 日(土)場所：島根大学医学部みらい棟４F ギャラクシー
島根大学医学部附属病院クリニカルスキルアップセンター
参加者数：16 名
講師：

JCHO 東京高輪病院総合診療研修顧問

箕輪良行 氏川崎市役所 清水彰一郎 氏
医療法人倚山会田岡病院 上山裕二氏
船橋市立医療センター 救命救急センター 水嶋 知也氏
石州会六日市病院 久長 恒洋 氏
石州会六日市病院 重冨 雄哉 氏
※他タスク参加の先生方に協力いただいた。
概要： ネットワークに参加している石州会六日市病院の重冨雄哉先生が主導され、PLTS(Primary care Trauma Life Support)を島根県で初めて開催した。PTLS は、米国の救急初療室での外傷救命プロトコールを元に内容を日本向けにアレンジされたコースで、1997 年からこれまでに全国で約150 回、4000 人以上が受講している。総合診療医として第一線の医療現場で活躍する初期・後期研修医の先生方に貴重な機会となった。
（3）先進地視察研修・ワーキングループの開催
ネットワークに参加している医療機関の若手医師自らが企画・実行するワークショッ
プを平成 26 年度から開催している。今年度は、浜田市国保診療所連合体 宮本雄一先44

生が企画代表となり「指導医のフィードバックおよびコーチング力の向上」をテーマとした FD が３回行われた。
研修会での学習と、それを現場に持ち帰り実践を繰り返すことを通じて参加者がフィードバックとコーチングを効果的に実践できるようになることが目標とされ、指導医養成のみならず組織マネジメント向上にも貢献できるものであった。
1）第１回島根ジェネラリスト FD2016
日時：平成 28 年 6 月 19 日 12：30～17：00
場所：島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンス 1
参加者数：4 名
2）第２回島根ジェネラリスト FD2016
日時：平成 28 年 11 月 13 日 12：30～17：00
場所：島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンス 1
参加者数：4 名
3）第３回島根ジェネラリスト FD2016
日時：平成 29 年 2 月 26 日 12：00～17：00
場所：島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンス 1
参加者数：4 名

3) 総合医・家庭医等の研修（1）総合診療スキルアップセミナー
NPO 日本医療教育プログラム推進機構が開催する「総合診療医スキルアップセミナー」への参加支援を行い、ネットワークに関係した医療機関の医師が参加した。
日時：平成 28 年 4 月～平成 29 年 3 月（8 月 12 月は開催なし）
原則第 4 日曜日

9：00～17：00

場所：AP 浜松町（東京都港区浜松町）
参加者数：毎月 1 名ずつ、年間 10 名参加【総合診療スキルアップセミナー 内容・参加者】

45

Date

2016年4月24日

2016年5月29日

2016年6月26日

2016年7月24日

Lecturer

Subject

Affiliation

9：00～12：00

ケースカンファレンス

小林 裕幸

筑波大学附属病院 水戸地域医療教育センター
先生
水戸協同病院 総合診療科 教授

12：45～14：45

血液疾患（1）萩原 將太郎先生 国立国際医療研究センター 血液内科診療科長15：00～17：00

感染症

岸田 直樹

先生 一般社団法人Sapporo Medical Academy 代表理事

9：00～12：00

ケースカンファレンス

志水 太郎

先生

12：45～14：45

循環器疾患（1）若林 禎正

先生 諏訪中央病院 循環器科 医長

15：00～17：00

臨床薬理植田 真一郎先生

2016年10月30日

2016年11月27日

2017年2月26日

2017年3月26日

CONVENTION HALL
AP浜松町

参加者なし

CONVENTION HALL
AP浜松町

隠岐島前病院
白石 裕子

CONVENTION HALL
AP浜松町

参加者なし

CONVENTION HALL
AP浜松町

隠岐島前病院
白石 吉彦

CONVENTION HALL
AP浜松町

飯南町立飯南病院
門脇 あゆみCONVENTION HALL
AP浜松町

参加者なし

琉球大学大学院 医学研究科 臨床薬理学 教授
琉球大学医学部附属病院 臨床研究支援センター長

9：00～12：00

ケースカンファレンス

白石 吉彦

先生 隠岐広域連合立隠岐島前病院 院長

12：45～14：45

小児医療

児玉 和彦

先生 こだま小児科クリニック

15：00～17：00

腎疾患

須藤 博

先生 大船中央病院 副院長/内科部長

9：00～12：00

ケースカンファレンス

Joel Branch

先生 湘南鎌倉総合病院 シミュレーションセンター長

12：45～14：45

呼吸器疾患（1）堀之内 秀仁先生 国立がん研究センター中央病院 呼吸器内科 医長

15：00～17：00

産婦人科疾患

安日 一郎

先生 長崎医療センター 産婦人科部長
休講

9：00～12：00

ケースカンファレンス

岩田 充永

先生 藤田保健衛生大学 救急総合内科 教授

12：45～14：45

脳神経疾患

稲桝 丈司

先生 藤田保健衛生大学 脳神経外科 准教授

15：00～17：00

内分泌代謝疾患能登 洋

先生 聖路加国際病院 内分泌代謝科 医長

9：00～12：00

ケースカンファレンス

酒見 英太

先生

12：45～14：45

消化器疾患（1）藤城 光弘

先生 東大病院 光学医療診療部 部長 准教授

15：00～17：00

循環器疾患（2）水野 篤

先生 聖路加国際病院 心血管センター 循環器内科

9：00～12：00

ケースカンファレンス

山中 克郎

先生 諏訪中央病院 院長補佐

12：45～14：45

神経疾患（1）安藤 哲郎

先生 安城厚生病院 神経内科 代表部長

15：00～17：00

血液疾患（2）

吉永 健太郎先生 東京女子医科大学 血液内科 講師

9：00～12：00

ケースカンファレンス

鈴木 富雄

先生

12：45～14：45

緩和ケア

金井 貴夫

先生 水戸協同病院 総合診療科 部長

15：00～17：00

リウマチ・膠原病疾患

岸本 暢将

先生 聖路加国際病院 リウマチ膠原病センター 医長

9：00～12：00

ケースカンファレンス

西垂水 和孝先生 今村病院分院 救急・総合内科 主任部長

12：45～14：45

呼吸器疾患（2）亀井 三博先生 亀井内科・呼吸器科 院長

洛和会音羽病院 副院長
洛和会京都医学教育センター 所長

CONVENTION HALL
AP浜松町

県立中央病院吹譯 紀子

休講

2016年12月

2017年1月29日

参加者

JCHO東京城東病院 内科チーフ（獨協医科大学病院 総合診療科）※4月～

2016年8月

2016年9月25日

Location

大阪医科大学地域総合医療科学 寄附講座 特任教授
大阪医科大学医学部附属病院 総合診療科 科長

15：00～17：00

消化器疾患（2）松田 正道

先生 虎の門病院 消化器外科 医長

9：00～12：00

ケースカンファレンス

太田 凡

先生 京都府立医科大学 救急医療科 部長

12：45～14：45

皮膚疾患

出光 俊郎

先生 自治医科大学附属さいたま医療センター 皮膚科 教授

15：00～17：00

神経疾患（2）

塩尻 俊明

先生 国保旭中央病院 総合診療内科部長/教育研修部長

CONVENTION HALL
AP浜松町

県立中央病院
今田 敏宏

CONVENTION HALL
AP浜松町

島根大学
藤井 俊吾

CONVENTION HALL
AP浜松町

仁寿会加藤病院
山口 拓也（2）学会（プライマリケア連合学会等）・研修会
1）総合診療専攻医の集い
日時：平成 28 年 12 月 4 日

10：30～15：00

場所：島根大学医学部附属病院 カンファレンスルームだんだん
参加者数：13 名
内容：ポートフォリオの作成について
家庭医療専門医/総合診療専門医の専門医試験に必須となっているポートフ
ォリオの勉強会。
専攻医が経験した症例を元にポートフォリオ検討会（clinical jazz）を行った。
462）小児 T&A コース in 島根コース 参加支援
日時：平成 28 年 4 月 10 日(日) 9：00～17：00
場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー
参加者：飯南病院 後期研修医 川又あゆみ先生
感想：T&A 大変勉強になりました。今までは子供の重症となると 3 歩引きぎみ
で見てしまっていましたが、今回順序だてて重症度の評価、呼吸数の大切さを改めて学び、積極的に小児救急に関わることができそうです。なんとなく自己流になっていた部分、研修医の頃からアップデート出来ていなかった知識等も見直すことが出来て、よい機会となりました。
（参考 URL）http://kodomonomikata.luna.weblife.me/shimane_U.html

4) 医学生・研修医等を対象とした地域医療研修等の受入体制の整備（1）ワークショップ
1)地域医療ワークショップ
日時：平成 28 年 6 月 25 日

14：00～17：00

場所：島根大学医学部講義棟１Ｆ国際交流ラウンジ
講師：重冨
布野

参加者数：21 名

雄哉氏（六日市病院 内科）
慶人氏（出雲市消防本部 救急救命士）

角田 耕紀氏（飯南病院 院長）
谷口栄作（島根大学医学部地域医療支援学講座 )佐野 千晶（島根大学医学部地域医療支援学講座 )テーマ①：「多職種連携におけるコミュニケーション能力を学ぶ」
内容：１）多職種連携協同（スモールグループディスカッション等）
２）コミュニケーションについてテーマ➁：救急現場での連携を考える「救急現場で市は誰が判断するのか」

内容：症例紹介、グループワーク、ミニレクチャー
2）総合診療ワークショップ
日時：平成 28 年 10 月 29 日

14：00～17：30

場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー
参加者数：26 名
講師：高橋 賢史 氏（出雲家庭医療学センター

出雲市民病院）

藤原 悠子 氏（出雲家庭医療学センター 大曲診療所）
藤原 和成 氏（出雲家庭医療学センター 大曲診療所）
松本 翔子 氏（出雲家庭医療学センター 出雲市民病院）
松本 賢治 氏（出雲家庭医療学センター 大曲診療所）
能美 雅之 氏（出雲家庭医療学センター 出雲市民病院）47

上村 祐介 氏（出雲家庭医療学センター 出雲市民病院）
木島 庸貴 氏（島根大学医学部総合医療学講座）
向田 千夏 氏（島根県立中央病院）
テーマ：第一部「患者中心の医療技法を使った医療面接」
第二部「Meet the expert」① 総合診療医どう動く？
② ワールドカフェ（病院で働く、診療所で働く、キャリアについて）（2）学会等参加支援
1）第 7 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会参加
日時：平成 28 年 6 月 10 月・11 日
場所：浅草ビューホテル・台東区立浅草公会堂他（東京都台東区）
参加者数：医学生 8 名
2) 第 7 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会参加報告会
日時：平成 28 年 6 月 22 日(水)18：00～20：00
場所：島根大学医学部みらい棟２F 共通カンファレンス 1
参加者数：医学生 8 名
3）第 27 回日本プライマリ・ケア連合学会
学生・研修医のための家庭医療学夏期セミナー
日時：平成 28 年 8 月 1 日～3 日
場所：ニューウェルシティ湯河原（静岡県熱海市）
参加者数：医学科 4 年生・6 年生 各 1 名

5) 医療機関・医師会・行政等と連携した総合医・家庭医についての普及啓発（1）レジナビでの普及啓発
1)しまね研修ナビ 平成 28 年 6 月 4 日 出雲市
2)大阪レジナビ 平成 27 年 7 月 5 日 大阪市
3)東京レジナビ 平成 28 年 7 月 17 日

江東区4)しまね研修ナビ 平成 29 年 2 月 12 日 出雲市（2）学会等での普及啓発
第 7 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
平成 28 年 6 月 10 日・11 日

48

(3)総合診療専門医プログラム説明会の開催
日時：平成 28 年 9 月 11 日

14：00～17：30

場所：島根大学医学部講義棟

国際交流ラウンジ他

参加者数：44 名
講師：前野哲博 先生（筑波大学 地域医療教育学）

テーマ：総合診療専門医の未来は～混沌とする新専門医制度の中で、総合診療専門医はどうなるか～
第２部：総合診療専門医プログラム説明会① 島根大学医学部 総合医療学講座② 島根県立中央病院③ 雲南市立病院④ 社会医療法人 仁寿会 加藤病院
⑤ 社会福祉法人 恩賜財団済生会支部 島根県済生会江津総合病院⑥ 浜田国保診療所連合体／浜田医療センター⑦ 医療法人 橘井堂 津和野共存病院⑧ 出雲市民病院(3)島根県総合診療医ポスター「20 年後の長寿社会の医療を今ここ島根で学ぶ総合診療医」、後期研修プログラムパンフレットによる PR 活動（4）セミナー共催◆ 隠岐離島発!!総合診療セミナー「THE 整形内科 2016」セミナー
主催：隠岐島前病院
日時：平成 28 年 10 月 15 日-16 日49◆ 人と社会を見据えた医療のために
主催：島根大学学生実行委員会
講師：岡江晃児氏（大分医療センター医療ソーシャルワーカー／社会福祉士）

岡本 茉由氏（雲南市訪問看護ステーション コミケア／看護師）
日時：平成 28 年 11 月 19 日

13:00～19:00◆ 地域医療と LGBT
主催：国際保健同好会ポラリス
講師：中島潤氏（NPO 法人

LGBT の家族と友人をつなぐ会）

日時：平成 28 年 11 月 9 日 16:15～17:45（5）大学と連携した取組み
1)総合医セミナー（年４回）
2)総合診療医の育成プログラム「地方と都会の大学連携ライフイノベーション」（文部科学省「未来医療研究人材養成拠点形成事業」）5 年目
3)大学院コース等の支援
博士課程：地域医療・地域包括ケア指導者育成コース
修士課程：地域包括ケア人材育成コース（医療経営重点）
その他：①総合診療医・内科総合医育成コース②地域包括ケア人材育成コース（インセンティブ）4)トワイライトセミナー（毎週火曜日 18：30-20：00）
5)卒後臨床研修センター主催 早朝セミナー（毎週水曜日 7：30-8：15）

50

成果と課題総合診療医育成ネットワークができてから 5 年が経過して、総合診療医育成ネットワークに参加する医療機関の後期研修プログラムに参加する若手医師も増えつつある。そこで今年度島根県の総合診療医の横のつながりを作る為初めて後期研修医の集いを開催
し、互いの業務や地域についての理解を深めた。さらに若手医師 FD など自主的な取り組みも増えてきており、来年度も相互に連携できる仕組みづくりを促進する必要がある。

6)

そして継続的に総合診療医を目指す若手医師を増やすためには、学生・初期研修医への働きかけも不可欠である。より多くの学生・研修医に効果的に働きかける取組み・支援を充実させる必要がある。また、レジナビ等での普及啓発にも力を入れたい。
総合診療医の育成を図るためには指導医の指導力向上は大変重要であり、今後も継続
してその為の支援を続ける必要がある。現在、ブラッシュアップセミナーの開催、総合診療スキルアップセミナー等への指導医の参加支援を行っている。さらに今年度はプラ
イマリ・ケア外傷蘇生コース（PTLS）も島根県で初めて開催し、スキルアップを図ることができた。今後もこれらの取り組みを充実させていきたい。
現在、2018 年度開始予定の新専門医制度による総合診療専門医の育成プログラムを作成中であるが、必要に応じて作成支援を行うとともに、作成後はそれぞれのプログラ
ムがより上手く連携を図れるように、世話人会などで調整していく必要がある。
またこれらの取り組みは、平成 25 年度より始動した、文部科学省「先進的医療イノ
ベーション人材養成事業（未来医療研究人材養成拠点形成事業）」の 1 つ「地方と都会の大学連携ライフイノベーション～島根大学・神戸大学・兵庫医科大学連携総合医育成
プロジェクト」と連携し、リサーチマインドを持った総合診療医の養成を目指している。今後もこの連携をさらに進めていきたい。

51

9

ワークライフバランス

一般社団法人しまね地域医療支援センターより委託を受け、ワークライフバランス事業を実施した。

1)

学生教育

1)キャリア教育(男女共同参画講義)(P. 参照)
4 年次を対象にしたキャリア教育を島根県医師会と共に主催している。
2)医師生活密着型実習
医師密着型実習とは、島根でがんばる医師に同行して実習を行い、自分の将来像を探すことを目的にした実習である。
今年度も女性医師にご協力いただき、女子学生が特定の医師について、病院実習を行った。実習では、医師の一日の始まりから終わりまで密着し、仕事以外の保育園の送迎や家事などの生活場面も合わせて一緒に体験した。
参加した学生さんからは「女性は結婚・出産などのライフイベントが自分の時間に与える影響が大きいので、医師としてやりたいことを全部やるのは難しいのではないかと思っていました。先生は家庭をもちながら、診療・検査・研究など精力的に活動されていて、とても素敵で憧れました。」「先生の結婚・出産の頃のお話しも伺い、やりたいことをあきらめずにされている強さに自分も勇気がでました。」といった意見が聞かれた。
3)しまねガールズサイエンスライター研修
サイエンスライター研修は、理系女子、女性研究者育成を目指しており、今年度は島根県内の女子中高生のアドバイザーを医学科の女子学生さん 1 名に担当してもらった。
女子高校生に対して取材・報告書作成などアドバイザーとして活躍され、「医学生の将来のキャリアデザインを考える場として、貴重な経験となった。」との感想が聞かれた。
今後も島根大学では高大連携の取り組みを進めていきます。

2)

就労環境支援1）ワークライフバランスセミナー【日時】平成 28 年 5 月 26 日(木)9:00～11:00【場所】島根大学医学部 みらい棟 2 階 地域交流サロン【参加者】６名【講演】株式会社 Woman’s 代表取締役 宮﨑結花氏
522）平成 28 年度

臨床研修病院事務担当研修会【日時】平成 28 年 10 月 5 日(水)13:00～16:30【場所】ビックハート出雲 2 階 レセプションスペース【参加者】２名(本講座からの参加者人数)【講演】社会医療法人宏潤会 大同病院 臨床研修支援センター

深田絵美氏

3）メンタルヘルスケア研修参加【日 時】平成 28 年 10 月 20 日(木)【場 所】NPO 法人日本メンタルヘルスケアサポート協会 東京本部
【講 演】メンタルヘルス研修講師

臨床心理療法士

栃木さおり氏4) 相談窓口
平成 26 年 8 月から働き方に不安を抱える方の窓口（えんネット）を設置し、出産・育児後の女性医師等が安心して職場復帰や、現在の働き方に悩みを抱える方のために個々に応じた復職への相談も受け付けている。
復職支援プログラム作成や復職に向けたシミュレーション教育等を支援する体制を構築。専門に応じた対応が必要な場合は、支援担当員として協力いただく専門科の先生に相談を受けることも可能としている。
・相談窓口事業の相談件数は延件数（相談人数 47 名 復職 1 名）であった。
・シミュレーション研修の実施
12 月末、復職に向けた支援として島根大学医学部附属病院クリニカルスキルアップセ
ンターにて採血等の研修を実施した。
5) 復職支援プロブラム作成支援
病院を紹介し、復職のために必要なサポートを行った。具体的には、復職に協力してくれる病院へ条件や接遇についての交渉を行った。また、医師への図書や DVD、スキル
アップセンターの利用等を促し、勤務の準備の支援を行い、勤務が開始された後は定期的な連絡をとり、アフターフォローを行った。
6) 先進地視察(1)社会医療法人仁寿会

加藤病院見学【日時】平成 28 年 7 月 22 日（金）【目的】中山間地である加藤病院との意見交換【内容】加藤病院が地域に果たす役割、医療状勢の今後を見据えた対策等についての意
見交換を行った。

53

(2) 社会医療法人鹿児島愛心会
国民健康保険笠利病院、医療法人徳洲会 名瀬徳洲会病院、

大和村診療所見学【日時】平成 29 年 3 月 23 日（木）～24 日（金）【目的】①離島・へき地等での地域医療の取り組み②地域医療連携室の具体的取り組み③医師の勤務環境について【内容】診療所のない離島への医療の提供の状況や、小さなコミュニティでの MSW の関わりによる病院・施設・在宅の連携について現状を聞き、意見交換をした。診療所では、外来診察と訪問診療に同席することができた。島での診療所の役割や患者との密な関係など地域医療の現状を見聞きし今後の学生教育に向け活かしていきたい。
7) キャリアカウンセラーの資格保持者によるキャリア支援についての定期懇談会

3)

研究・発表

1）オールしまね COC＋事業

しまね大交流会 2016 参加・ポスター発表【日時】平成 28 年 12 月 11 日（日）【場所】くにびきメッセ(松江市)【内容】「医療人が輝くためのワークライフバランス支援の取り組み」について活動内容を展示した。医療者の就労支援に取り組んでいること、まだ全国的には珍しい医学部キャリア教育が行われていること、更には就労者のワークライフバランスに配慮された医療施設が県内にたくさんあることを参加者へお知らせした。
2)学生のワークライフバランスに関する意識調査
今年度は、医学部生(1～6 年生)に SNS を介してアンケート調査を行った。
対象：医学部学生(1～6 年生)

54今回の意識調査では、学生のワークライフバランスに対する高い関心が伺える結果となった。

4)

意見交換

1)さぽっと café（島根大学男女共同参画共【日時】平成 28 年 8 月 17 日

【参加者】計 10 名【場所】出雲キャンパス 本部棟第一会議室

2) 島根大学医学部他女性医師座談会【日時】平成 29 年 3 月 2 日【参加者】計 11 名【場

5)所】島根大学医学部みらい棟 1F みらいラウンジ

託児付セミナー支援

平成 28 年度 託児付セミナーを１６回行った。
・第１回 島根ジェネラリストＦＤ
日時：平成 28 年 6 月 19 日（日）場所：島根大学医学部国際交流ラウンジ
・第 11 回 総合診療ワークショップ
日時：平成 28 年 6 月 25 日（土）場所：島根大学医学部国際交流ラウンジ・ブラッシュアップ講習会 in 浜田
日時：平成 28 年 7 月 9 日（土）場所：浜田医療センター
55

催）

・精神科医キャリアアップ支援ネットワーク研修会
日時：平成 28 年 9 月 3 日（土）場所：島根大学医学部看護科棟２階
・総合診療専門医説明会
日時：平成 28 年 9 月 11 日（日）場所：島根大学医学部国際交流ラウンジ
・女性内視鏡医のための大腸内視鏡挿入法講座
日時：平成 28 年 10 月 15 日（土）場所：出雲市立総合医療センター
・女性内視鏡医のための大腸内視鏡挿入法講座
日時：平成 28 年 10 月 29 日（土）場所：出雲市立総合医療センター
・第 12 回総合診療ワークショップ
日時：平成 28 年 10 月 29 日（土）場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー
・総合診療専門専攻医のつどい
日時：平成 28 年 12 月 4 日（日）場所：島根大学医学部附属病院内 3 階 カンファレンスルーム

だんだん

・精神科医キャリアアップ支援ネットワーク研修会
日時：平成 28 年 12 月 10 日（土）場所：ニューウェルシティ出雲 カトレア

精神科症例検討会

・精神科医キャリアアップ支援ネットワーク研修会
日時：平成 29 年１月 21 日（土）場所：松江テルサ

精神科医療セミナー・ブラッシュアップ講習会 in 出雲
日時：平成 29 年１月 28 日（土）場所：島根大学医学部みらい棟 共通カンファレンス
・第 2 回島根 PTLS(Primary-care Trauma Life Support)コース
日時：平成 28 年 2 月 18 日（土）場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー、スキルアップセンター
・第 5 回日本プライマリ・ケア連合学会 中国ブロック支部学術集会 発表会
日時：平成 29 年 3 月 11 日（土）56

場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー
・第 5 回日本プライマリ・ケア連合学会 中国ブロック支部学術集会 セミナー
日時：平成 29 年 3 月 12 日（日）場所：島根大学医学部みらい棟 ギャラクシー
・女性内視鏡医のための大腸内視鏡挿入法講座
日時：平成 29 年 3 月 20 日（月）場所：出雲市立総合医療センター

6)

広報・ワークライフバランス普及活動

1)えんネットマガジンの発行（年間１回）
配布先：医学生、医療機関、同窓会、市町村、しまね地域医療支援センター、院内各部署等

今年度は松江赤十字病院の先生方と行った座談会の模様を掲載しております。子育てしながらのキャリアアップ、新専門医制度で難しくなるキャリアアップの選択など、どのように考えキャリアを積んで来られたか、本音で語り合った。
【日 時】平成 28 年 9 月 14 日（水）【取材先】松江赤十字病院
小児科

小西

恵理氏

消化器内科 結城崇史氏

消化器内科 尾上歩美氏

初期研修医 阿武茉利氏

インタビュアー 地域医療支援学講座 佐野千晶氏
2)えんネット HP 更新（随時）http://www.en-net.jp/

3)えんネット普及活動（随時）
病院ニュース 2016 年 12 月号「ご報告」にランチョンセミナーについて報告した。
2017 年 2 月号「ご報告」にしまね大交流会について報告した。
57

4. 業績
佐野千晶：抗酸菌検査ガイド(日本結核病学会 抗酸菌検査法検討委員会 (編集)委員)：大型本: 114 ページ

出版社: 南江堂 (2016/4/10) 言語: 日本語

【論文】
1.

Kataoka S, Muramatsu H, Okuno Y, Hayashi Y, Mizoguchi Y, Tsumura M, Okada S,
Kobayashi M, Sano C, Sato H, Oh-Iwa I, Ito M, Kojima D, Hama A, Takahashi Y,
Kojima S.：Extrapulmonary tuberculosis mimicking Mendelian susceptibility to
mycobacterial disease in a patient with signal transducer and activator oftranscription 1 (STAT1) gain-of-function mutation. J Allergy Clin Immunol : 2016
Feb;137(2):619-622.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2015.06.028. Epub 2015 Aug 1

2. 谷口栄作, 佐野千晶, 日高美佐恵, 中畑典子, 吉岡みち子: 島根における地域医療人材育成の取り組み. 島根医学 36(2), 8-16, 2016
3. 冨岡治明, 多田納豊, 佐野千晶, 清水利朗: M1, M2 マクロファージポピュレーション抗酸菌感染で誘導・活性化されるマクロファージとの関連から -. 結核 91(2); 75-82,
2016
4. Tomioka H, Sano C, Tatano Y： Host-Directed Therapeutics against Mycobacterial
Infections (Review). Curr Pharm Des. 2016 Dec 2.
5. 冨岡治明，多田納豊, 清水利朗，佐藤勝昌，佐野千晶：抗酸菌症の免疫補助療法 - マ
クロファージ機能との関連から -. 日本化学療法学雑誌 65(1); 10-16, 2017
6.

Ishii Y, Ishihara J, Takachi R, Shinozawa Y, Imaeda N, Goto C, Wakai K, Takahashi
T, Iso H, Nakamura K, Tanaka J, Shimazu T, Yamaji T, Sasazuki S, Sawada N,
Iwasaki M, Mikami H, Kuriki K, Naito M, Okamoto N, Kondo F, Hosono S,
Miyagawa N, Ozaki E, Katsuura-Kamano S, Ohnaka K, Nanri H, TsunematsuNakahata N, Kayama T, Kurihara A, Kojima S, Tanaka H, Tsugane S.：Comparisonof weighed food record procedures for the reference methods in two validation
studies of food frequency questionnaires.：Journal of Epidemiology (in press)

7. Kairupan T S, Ibusuki R, Kheradmand M, Sagara Y, Mantjoro E M, Nindita Y,
Niimura H, Kuwabara K, Ogawa S, Nakahata N, Nerome Y, Ohwaki T,
Matsushita T, Maenohara S, Yamaguchi K, Takezaki T.：Interactions between
Inflammatory Gene Polymorphism and HTLV-I Infection for Total Death, Incidenceof Cancer and Atherosclerosis-Related Diseases among Japanese Population：
Journal of Epidemiology (in press)【学会発表】
1. 佐野千晶, 多田納豊, 冨岡治明：シンポジウム 1：非結核性抗酸菌症の新たな治療展開―次世代の治療法を考えるー：マクロファージ殺菌能と抗菌薬.
第 91 回日本結核病学会総会，平成 28 年 5 月 26 日，金沢市
2. 佐野千晶，多田納豊，沖本民生，堀田尚誠，濱口俊一, 竹山博泰，冨岡治明，礒部威：
新規感染方法による非結核性抗酸菌症マウスモデルについての検討.
第 91 回日本結核病学会総会，平成 28 年 5 月 26 日，金沢市
3. 多田納豊, 金廣優一，佐野千晶，清水利朗，冨岡治明：ATP は鉄イオン捕捉作用により抗酸菌に対する増殖阻害作用を示す.
第 91 回日本結核病学会総会，平成 28 年 5 月 26 日，金沢市
4. T. Isobe, C. Sano, R.Tanino, Y. Tatano, Y. Mori, M. Nakao,Y. Amano, T. Hotta, M.
Hamaguchi, T. Okimoto,Y. Tsubata, S. Hamaguchi, H. Takeyama : Mini
symposium ; Establishment of the Novel Mouse Models of Human Lung
Nontuberculous Mycobacterial Infections (Oral).
American Thoracic Society 2016 International Conference, May 18, 2016, SF, USA

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5.

島田直英，大本真由，新田凌也，神谷龍輝，玉木翔子，山本千代，山口まどか，御手洗裕紀，日高美佐恵，阿部顕治，谷口栄作：地域での認知症に関する学生発表の前後において住民の意識に変化はあったか（ポスター）．
第 7 回プライマリ・ケア連合学会学術大会，平成 28 年 6 月 11 日，東京

6.

竹田佳世，谷口栄作，野宗義博：東日本大震災後の千葉県の子どもの甲状腺検診の結果についてー医学生として健診に参加してー（ポスター）．
第 7 回プライマリ・ケア連合学会学術大会，平成 28 年 6 月 12 日，東京

7. 谷口栄作, 吉岡みち子, 中畑典子, 日高美佐恵, 佐野千晶: 医学生の地域医療実習の評
価と進路希望等の関連（ポスター）.
第 48 回日本医学教育学会大会,平成 28 年 7 月 30 日 高槻市
8. N. Imaeda, C. Goto, K. Wakai, H. Nanri, S. K.Kamano , M. Naito, S. Hosono, N.
Miyagawa, S. Kojima, A. Hosono, E. Ozaki, N. T Nakahata , K. Endo, K. Furusho, Y.
Yuri, A. Kurihara, H. Tanaka and J-MICC Study Group：Reproducibility andvalidity of a short food frequency questionnaire among Japanese adults for foodgroups.
The 21st International Epidemiological Association, World Congress of
Epidemiology in Saitama, Aug 20, 2016, Urawa, Japan.
9. 今枝奈保美，後藤千穂，福田奈菜，近藤文,小島汐美，宮川尚子，尾崎悦子，中本真理子，栗原綾子，矢口友里，南里妃名子，遠藤香，中畑典子：多施設共同食事記録調査と国民健康・栄養調査の地区ブロック別栄養量の比較（ポスター）．
第 63 回日本栄養改善学会，平成 28 年 9 月 9 日，青森市
10. 小村由香，溝下好子，池田和子，村上優子，谷口栄作：ボディトークの効果について．
第 60 回中国四国合同産業衛生学会，平成 28 年 11 月 27 日,米子市
11. 佐野千晶，多田納豊，森 雄亮，堀田尚誠，津端由佳里，濱口俊一，濱口愛，沖本民生，竹山博泰，冨岡治明，礒部威：非結核性抗酸菌症の増悪に関わる宿主因子についての研究．
第 10 回日本結核病学会中国四国支部研究会，平成 28 年 12 月 22 日，岡山市
12. 多田納豊, 佐野千晶，梅田 啓，御手洗聡，藤原純子，竹下治男，冨岡治明，八木秀樹：Mycobacterium avium の VNTR 遺伝子型に基づく薬剤感受性迅速予測システムの構築(ポスター)．
第 90 回日本細菌学会総会，平成 29 年 3 月 19-20 日，仙台市
13. 佐野千晶，多田納豊，森 雄亮，堀田尚誠，津端由佳里，濱口 愛，濱口俊一，竹山博泰，
礒部 威，冨岡治明：難治性 Mycobacterium abscessus complex 症例分離菌のマウスモデルを用いた基礎的検討．
第 92 回日本結核病学会総会，平成 29 年 3 月 23 日，東京
14. 佐野千晶：シンポジウム 8：攻略：抗酸菌検査ガイド 2016・非結核性抗酸菌の薬剤感受性試験．
第 92 回日本結核病学会総会，平成 29 年 3 月 24 日，東京

【講演会・シンポジウム等】
1.

谷口栄作：健康課題の明確化と解決方策（政策）の企画～地域医療から、地域包括ケ
ア、さらに地域づくりへ：島根県国保地域医療現地研修会 平成 28 年 4 月 8 日

2.

谷口栄作：ワールドカフェファシリテーター 平成 28 年度島根県初期研修医合同研修会：平成 28 年 4 月 9 日 出雲市

3.

谷口栄作：がん検診について：邑南町集落保健委員会研修会：平成 28 年 4 月 14-15 日

4.

佐野千晶：講演２：耐性菌の話 - カルバペネム耐性腸内細菌科細菌（ＣＲＥ）を中心に -：第 15 回 島根感染対策セミナー，平成 28 年 10 月 30 日，島根大学医学部

5.

佐野千晶：感染対策マニュアルの改正ポイント：平成 28 年度第 2 回感染対策研修会（全職員対象研修会）平成 28 年 10 月 31 日 島根大学医学部

6.

谷口栄作：住み慣れた地域で暮らすために：社会福祉法人ウェル NC ふれあいまつり：
平成 28 年 11 月 20 日 大田市

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7.

谷口栄作：島根大学の地域医療人育成の取り組み：鹿児島大学地域医療教育講演会：平成 28 年 12 月 6 日

8.

中畑典子：益田保健所主催 栄養調査報告会‐食物摂取頻度調査中間報告‐：平成 29
年 2 月 10 日 益田市

9.

中畑典子：JICA 中国主催 島根から始まるセカイとのつながり方 シンポジスト：平成 29 年 3 月 4 日 松江市

10. 吉岡みち子：キャリア教育：松江市立宍道小学校：平成 29 年 2 月
11. 佐野千晶：島根大学医学部の地域医療への取り組み：第 7 回中四国地域医療フォーラム
プレ集会：平成 29 年 2 月 24 日 徳島市
12. 谷口栄作：島根大学・島根県の地域医療人材養成の取り組み：第７回中四国地域医療フ
ォーラム：平成 29 年 2 月 25 日 徳島市
13. 佐野千晶：島根大学の地域医療教育概要：平成 28 年度第 3 回地域医療教育ＦＤ：平成
29 年 3 月 3 日 島根大学医学部
14. 佐野千晶：ＥＳＢＬ基本的概要：平成 28 年度第４回感染防止対策合同カンファレンス
平成 29 年 3 月 14 日，島根大学医学部
15. 佐野千晶：院内感染対策の動向：平成 28 年度日本耳鼻咽喉科学会島根県地方部会総会，感染領域講習会 平成 29 年 3 月 25 日，松江市【出展】
1. 第 7 回プライマリ・ケア連合学会学術大会「しまね総合診療医育成ネットワーク」
ブース展示：平成 28 年 6 月 11-12 日 東京 浅草ビューホテル
2. オールしまね COC 事業 しまね大交流会 2016,「えんネット，医療人が輝くためのワー
クライフバランス支援の取り組み」島根大学医学部地域医療支援学講座 ブース展示：プレゼンター 佐野千晶 ：平成 28 年 12 月 11 日

松江市 松江くにびきメッセ【学会等参加】1.

第 90 回日本感染症学会総会

宮城 平成 28 年 4 月

2.

第 89 回日本産業衛生学会

福島 平成 28 年 5 月

3.

第 91 回日本結核病学会総会

金沢 平成 28 年 5 月

4.

第 7 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会

東京 平成 28 年 6 月

5.

第 52 回日本循環器病予防学会学術総会

埼玉 平成 28 年 6 月

6.

第 48 回日本医学教育学会

大阪 平成 28 年 7 月

7.

平成 28 年度 しまね地域医療の会

出雲 平成 28 年 7 月

8.

医療経済学会第 11 回研究大会

東京 平成 28 年 9 月

9.

地域医療フォーラム

東京 平成 28 年 9 月

10. MEDICNE UPDATE

シンガポール 平成 28 年 9 月

11. 山陰疫学学会

米子 平成 28 年 10 月

12. 第 56 回全国国保地域医療学会

山形 平成 28 年 10 月

13. 第 75 回公衆衛生学会

大阪 平成 28 年 10 月

14. 第 18 回国公立大学附属病院感染対策協議会

弘前 平成 28 年 10 月

15. 新型インフルエンザの診療と対策に関する研修

東京 平成 28 年 11 月

16. 第 27 回日本疫学会学術総会

山梨 平成 29 年 1 月

17. 院内感染対策講習会（特定機能病院）

神戸 平成 29 年 1 月

18. 第７回中四国地域医療フォーラム

徳島 平成 29 年 2 月

19. 第 92 回日本結核病学会総会

東京 平成 29 年 3 月

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終わりに

地域医療支援学講座は，開設から７年が経過しました．私は平成 28 年春より本講座に赴任させて頂き，当時新たな領域に胸躍らせていましたのが，まるで昨日のことのよ
うに思い出されます．赴任時にまず驚きましたのが，講座へ来訪，相談に来られる地域医療の関係者が非常にたくさんいらっしゃることでした．今までの講座でなされてきた取り組みが，少しずつ結実しているように感じました．平成 28 年度も，島根県および全国の病院関係者，行政，保健所，住民の皆様ほか，本当に多くの方々に講座の取り組
みにご協力，ご指導賜りました．ここに講座スタッフ一同，厚く御礼申し上げます．多くの方々と意見交換させて頂く中で，顔が見える形で，連携や協力ができるようになってまいりましたことが，講座のなによりの財産ではないかと感じております．
地域医療をめぐっては，地域医療構想の本格化，地域包括ケアシステムの推進，超高齢化社会における医療のあり方，医師の地域偏在など，マスコミ等で目にしない日はな
い程に活発に議論が重ねられています．また，専門医制度の改革，医学モデルコアカリ
キュラムの改訂，医学教育分野別認証制度等，医学生，研修医を取り巻く環境も，医療激変の時代といっても過言ではないかと思われます．そういった状況で，講座がどういった取り組みを進めていくのかについて，皆様からのご意見を頂戴しながら，真摯に邁
進していく所存です．
微力ではございますが，今後とも引き続きご指導ご鞭撻の程，何卒宜しくお願い申し上げます．

緑さす北山の山並みを眺めながら
平成 29 年 5 月 10 日
島根大学医学部地域医療支援学
佐野千晶

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島根大学医学部地域医療支援学講座
平成 28 年度報告書
発行 日■

平成 29 年 4 月

発

行 者■

島根大学医学部地域医療支援学講座〒693-8501 島根県出雲市塩冶町 89-1
電話(ダイヤルイン)0853-20-2558／FAX0853-20-2563
E-mail：career@med.shimane-u.ac.jp
URL：http://www.communityshimane.jp/

印 刷 ・ 製 本■株式会社 三和印刷

国立大学法人 島根大学医学部地域医療支援学講座〒693-5801 島根県出雲市塩冶町89-1
TEL(0853)20-2558 FAX(0853)20-2563
carrer@med.shimane-u.ac.jp