（様式１）

自己評

価票
作成日

平成26年 1月 31日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0870101474

法 人 名

株式会社ハートピア
ケアホーム日なた家

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※ユニット名さくらユニット〒310－0841
水戸市酒門町1739
評価結果
市町村受理日平成26年1月31日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
中庭のある３ユニット平屋建ての構造を十分に生かした開放的な空間が入居されている方々のストレスを少なくし、穏やかに過ごすことが出来るようにしています。建物に限らず職員の日頃のケアについても、家族が傍にいるような雰囲気で温かく柔らかい接し方を心がけています。入居者様の家族の面会の際には、必ず職員から声をかけて近況報告をし、再度来ていただけるような雰囲気を作っています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ

項

目

自己評

価

実

施状

況

理念に基づく運営｢地域に開かれたものにするとともに、利用者が地域社会の一員として生活することを支えます｣という内容を倫理綱領に掲げ、職員地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 は常に明るく優しく支援に努めている。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

自治会に加入し、避難訓練など施設内行事開催時に地域住民へお知らせしている。また、利用者は近くの図書館やスーパーに外出する利用者が地域とつながりながら暮らし続け ことでいろいろな人と交流している。
られるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

小中学校・地域のボランティアの方々が利用者との交流を通して認知症を理解すると共に、認知症に関する相談を快く受け入れてい事業所は、実践を通じて積み上げている認 る。
知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている○事業所の力を活かした地域貢献

3

2ヶ月に1度運営推進会議を開催している。家族の代表、行政、地域代表、有識者、施設職運営推進会議では、利用者やサービスの実 員で構成している。施設サービスの近況報告
際、評価への取り組み状況等について報告や を含め、議題をひとつ設け意見交換してい話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 る。
上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

介護相談員や介護保険課・高齢福祉課・生活福祉課などと連携し利用者についての相談や市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 情報交換をしている。社会福祉協議会やわく事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 わく財団と連携し行事で使用する機材を借用的に伝えながら、協力関係を築くように取り し、利用者のサービス向上に取り組んでいる。
組んでいる○市町村との連携

54

全体会議で話し合った内容をもとにユニット
内でも身体拘束が行われないような意識をも代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 つようにしている。身体拘束防止に関するマ
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予 ニュアルを設けたり施設内研修を行ってい防サービス指定基準における禁止の対象とな る。
る具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる全体会議で話し合った内容をもとにユニット○虐待の防止の徹底
内でも虐待が行われないような意識をもつよ
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ うにしている。虐待防止に関するマニュアル
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 を設け施設内研修も行っている。施設外で研内での虐待が見過ごされることがないよう注 修がある際には積極的に参加するようにして意を払い、防止に努めているいる。
○身体拘束をしないケアの実践6752

自己評
価

外部評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

自己評

価

実施状

況

全体会議やユニット会議、または施設外研修の折に学ぶ機会を積極的に設け、学ぶようにしている。

契約の際には長い時間をかけて重要事項説明及び契約書を説明する。また、家族に不明な点が出たときにはさらに説明を加え理解して契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 いただくようにしている。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

重要事項説明に苦情受付相談窓口を明記し、窓口を開いている。また、面会時や電話など手段を問わず気軽に相談や苦情等の話が聞け利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 るよう心がけている。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

普段からコミュニケーションの時間を大切にしながらいつでも話し合える雰囲気作り、及び全体会議やユニット会議での形式的な場面
代表者や管理者は、運営に関する職員の意 でも意見交換し聞くようにしている。
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

117○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

職員の段階に応じて順番に施設外の研修に参加を促している。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている同法人内にグループホーム２箇所があり、月１回２名ずつ交流研修を行い他施設のケアを学ぶことが出来る。地域密着型サービス協議
代表者は、管理者や職員が同業者と交流す 会の会員になっており定期的に交流している機会をつくり、ネットワークづくりや勉強 る。
会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

人事考課制度を設けて、職員の日頃の業務の振り返りが出来るようにしている。また、管理者が面談する時間を設け、やりがいや向上心などを聞ける場面をつくっている。

3

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

自己評

価

実

施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
利用初期段階では積極的に本人と関わり、要望などを聞き逃さないよう努めている。

○初期に築く本人との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

本人、家族等の立場になってそれぞれの思いを受け止めるようにしている。施設側が先導しすぎることなく共に前に進むようにしていサービスの利用を開始する段階で、家族等 る。
が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

本人のおかれている状況や家族等の思いを聞
き出し、もし他のサービス利用も考えられるサービスの利用を開始する段階で、本人と 場合にはそれらのサービスを選択肢として提家族等が「その時」まず必要としている支援 案するようにしている。
を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

日々一緒に家事やレクリエーションを行うことによって自然に馴染みの関係ができるよう努めている。利用者が生活している空間に職職員は、本人を介護される一方の立場に置 員が溶け込むようにしている。
かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

家族等にしかできない本人への支援を大切にし家族と本人の関係を保てるようにしている。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

面会を積極的に受け入れ、何度も足を運んで頂けるような雰囲気作りを心がけている。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
ユニット内に限らず同じ施設内での交流を大切にしている。一緒に散歩する、会話をするなどの機会を積極的につくっている。

○利用者同士の関係の支援
21

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価

実施状

況

これまで築き上げてきた良い関係を突然断ち切るようなことはしないように、時折電話やサービス利用（契約）が終了しても、これ 封書の手段を用いて相談に応じる姿勢を示しまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ ている。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

日頃の関わりで会話からでる本人の好みや希望をキャッチし要望に沿った支援を心がけている。

入居の際に、家族等に今までの生活歴や暮らしぶりなどを記入してもらえるような様式を作っている。また、面会時に家族等から聞き一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 出し把握するようにしている。
生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

生活支援しながら一人ひとりの生活のリズムや心身の状況を捉えるようにしている。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
介護計画は利用者や家族等の意見を聞くとともに、職員が日頃の関わりの中で感じたこと、気づいたことをユニット会議で話し合い本人がより良く暮らすための課題とケアの 作成している。
10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

個人記録には毎日の様子を記入し情報を共有している。また、実践にあたっては連絡帳を活用し提案しやすいようにしている。

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 個別のニーズに対応できるよう努めている。
協力病院以外の受診でも家族の都合がつかな化いときには協力するようにしている。コー
本人や家族の状況、その時々に生まれるヒーやタバコを嗜好品とする方に対して柔軟ニーズに対応して、既存のサービスに捉われ に対応している。
ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項

目

自

己評

価

実施状

況

施設の地域資源はもちろん、一人ひとりが今まで生活していた場所にある資源を参考にしながら入居後も同様の暮らしができるよう支一人ひとりの暮らしを支えている地域資源援している。
を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している入居の際に協力病院の説明を十分に行い、これまでのかかりつけ医から切り替えるかどうか本人及び家族等の意向にそって話し合っている。

週一回、またはオンコール時に訪問看護ステーションの看護師が訪問してくださる。ま
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた た、電話での相談にも応じてくださる。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

32

職員は交代で面会に行くようにしている。その際病棟の医療スタッフと係るようにし情報交換している。入院はかかりつけ医の情報を利用者が入院した際、安心して治療できる 持参し、退院時はスムーズに退院できるようように、また、できるだけ早期に退院できる 話し合い進めている。
ように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33「重度化、終末期介護に関する指針」を作成し利用契約時に利用者や家族等に説明するとともに同意を得ている。重度化した場合は主重度化した場合や終末期のあり方につい治医や家族、職員間で今後の方針を話し合っ
12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを ている。
行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

緊急時対応に関する研修を受けたものが全体会議等で職員に伝え知識を共有している。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
年二回の避難訓練を実施している。夜間を想定した訓練も実施している。町内の方々にも火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 参加を促し、地域に協力をお願いできるよう
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に 日頃からの関係作りを心がけている。
つけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

36

項

目

己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 職員は利用者に自然な言葉かけで接するとともに、利用者の尊厳を大切にしている。利用確保
者の個人記録等はキャビネットに保管している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

自ケアの中での要望に対し耳を傾けるようにしている。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
常に利用者の話を聞き、一日を自由に過ごせるよう支援している。起床時間はその日の利用者の体調によって無理のないように支援し職員側の決まりや都合を優先するのではな ている。
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

本人に好みを聞いたり家族等に聞いたりして好みを尊重しいる。好みを表現できない利用者に対しても情報収集してできる限り本人のその人らしい身だしなみやおしゃれができ 気持ちに沿うようにしている。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

ユニットの行事等では、ご本人の好きなものを選んでいただき喜んでいただいている。また、食事の準備から片付けまでの一連の流れ食事が楽しみなものになるよう、一人ひと の中で利用者が役割を持ち手伝っている。
15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○食事を楽しむことのできる支援40

日頃の食事量や水分量の観察を欠かさず行っている。量が低下している場合にはチェック表を用いて記録している。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
口腔ケアは一日の業務の中に組み込まれており、一人ひとりの能力に合わせて声掛けや介助を行い対応している。入れ歯洗浄剤使用日
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 も決めている。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評
価

外部
評
価

項目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自己評

価実施状

況

排泄介助にあたっては一人ひとりの能力をきちんとアセスメントし適切な介助を行うようにしている。

一人ひとりの排便パターンをつかみ、快適に排泄できるようにしている。運動量や食事水分量を調整したり、医療機関へ相談したりし便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 て対応している。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている

今までの入浴習慣を尊重するため本人や家族等に聞き、情報収集している。またそれが実行できるよう努めている。

今までの生活習慣があるので皆一斉に同じ生活リズムになることは難しい。一人ひとりの習慣に合わせた就寝時間や起床時間になって一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に いる。
応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

医療機関から処方される薬の薬の説明書きを個人ファイルに保管しておくとともに、通院記録に詳細を記載するようにしている。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
役割や楽しみごとを本人や家族等から聞きだし、実行できるようにしている。普段からの何気ない会話の中に要望が含まれていること張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう も多いので気にかけるようにしている。に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

お菓子を買いたいなどの一人ひとりの希望に出来る限り応じるようにしている。

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

自己評
価

外部
評
価項

目

自己評

価

実施状

況

施設内にある自動販売機や近所のスーパーに出かける際事務所保管のお金で支払うこともあるが、本人の能力に応じて所持し使えるよ
職員は、本人がお金を持つことの大切さを うにしている。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

家族等に電話したいという要望は多く電話をかけることの介助をしている。また、友人からかかってくることもあり変わらない関係作りを支援している。

玄関からのホールが広く日当たり良好で開放的になっている。中庭がありいつでも歩くことができるので利用者は自由に出入りしてい共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 る。季節感を取り入れた掲示物があり整理整堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 頓も行き届き居心地の良い空間になってい19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、 る。
広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく 共同空間としての食堂が主に集うことができるが、仲の良い利用者同士フロアの畳に座っりたり廊下に椅子を置いて日なたぼっこしたりしている。また、一人になりたいときには居共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるよう 室で自由に過ごすことができる。
な居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

入居時に馴染みの食器や家具等を持ってきてもらえるよう説明している。入居後も相談があるとそのように伝えている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 衣類の保管は本人にわかりやすいようにラベルを貼り自ら使用できるよう促している。
り55

建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない