第729号

令和４年２月山口県獣医師会会報

山口県獣医師会会報
Monthly Report of the Yamaguchi
Veterinary Medical Association
第729号

令和４年２月

令和３年度第１回小動物講習会開催報告
小動物部会長大黒屋（岩柳支部

令和４年１月16日(日)に山口市の防長苑において開勉

みさお動物病院）先生から「涙焼け」の治療法をご教授頂けるとは予催されました、令和３年度第１回小動物講習会につ想していなかったので、非常に驚きました。

いてご報告させて頂きます。

講義を通じて一貫していた動物と飼主様に可能な当日は日曜日の午前・午後の講習会に会員32名の限り負担をかけないという配慮からは先生の情熱的先生方にお集まり頂きました。オミクロン株によりながらも優しいお人柄が伝わって参りました。診療

県下でも一部の地域にまん延防止等重点措置が適用

手技のみならず診療姿勢についても是非見習わせてされる状況において、講習会の実施にあたり会場で頂きたいと思った次第です。の感染防止対策として健康チェック表の配布や入室

本講習会では事前に動物看護師の皆様にも聴講し前の検温と消毒など、数々のご配慮を頂きました事て頂けるような内容という要望をさせて頂きました。

務局様に改めて感謝申し上げます。

山口県獣医師会小動物部会としては来る動物愛護看

今回の講習会では、アメリカ獣医眼科専門医・比護師法の施行を念頭に、現在勤務されている経験豊較眼科学会獣医眼科学専門医の辻田裕規先生に「獣富な動物看護師の皆様に一人でも多く国家試験に合医眼科診療の検査法と眼科疾患へのアプローチ」と格して頂き資格を取得して頂きたいと考えておりまいう演題でご講演頂きました。

す。

講演内容を一言で表すと「理論と実践の融合」で今後の講習会においても共に学べる場を提供させした。眼科はその専門性から苦手意識をもってしまて頂きたいと存じます。また新型コロナウイルス感いがちな分野かと存じます。本講習会では基礎的な染症の問題に伴いオンライン講習会が一般的となっ検査についてその意義と実際の方法を、動画を交えた昨今ではありますが、やはり講師をお招きしてのながら丁寧にご指導頂きました。また検査から得ら対面式講習会は気持ちが引き締まり集中して勉強すれた情報を正しく解釈したうえで分析し、導き出さることが出来る非常に重要な機会であると改めて感れた診断から治療を行っていくという流れは、当然じました。今後とも小動物講習会へのご参加とご協のことながら非常に系統だった論理的な内容でした。

力を宜しくお願い申し上げます。

実践について具体的な１例を挙げると、専門医の辻田裕規先生

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令和４年２月山口県獣医師会会報

帰省できない男の話
山口大学支部上林聡之（山口大学共同獣医学部獣医内科学分野）

山口県獣医師会の皆様、寒さの厳しい折、いかが帰れませんでした。このままではいつ帰れるかわかお過ごしでしょうか。今年は例年よりかなり寒いよ

らない、重症率も下がっているからこそっと行ってうに感じられますが、もしかしたら加齢で循環が悪しまおうか……、と考えましたが、実際のところこくなってきたのかもしれない、ふとそんなことを考ういう諦めや油断、慣れが感染の波を作り出してる

えてしみじみと切なくなります。もともと運動が大んだろうと思います。の苦手で、太らない体質をいいことにいい加減な生コロナ禍のいま、ずっと不自由で、閉塞的な空気活を送ってきましたが、そろそろ健康が気になってがあり、気分も滅入ってきています。せっかく産まきました。家族でやるつもりで買ったリングフィッ

れた我が子にもあちこちに出かけて色々な体験をさ

トアドベンチャー※がホコリをかぶっているので、家せてあげることができず、もどかしい気持ちを抱の中でぬくぬくと運動しようと考えております。

えております。大学でも講義、実習、診療において、さて、ようやくCOVID-19の患者数も全国的に減少

流行状態で変動はあるもののこれまでとは異なる対し、私も久しぶりに実家の京都へ帰省しようかと計応を求められ、より良い教育の形態を模索する必要画しておりました。思えば2019年は子供が産まれてがあります。私がこの帰省できない件から学んだこまもないため帰省をせず、2020年の正月にはちょうとは、予定がその通りに行かないことはいくらでもどCOVID-19が騒がれ始め、なんとなくの不安のたあり、COVID-19もその一つに過ぎないということめ取りやめにして、夏からはいよいよ感染が本格化です。結局どうなるかの見通しは立たないのだから、して外出も躊躇う状態でした。2021年は気をつけて現状に適応して、むしろ新しい方法を考えて楽しむ

帰ろうかと思っていたのですが、正月や盆といったくらいの気概を持たねば、とようやく思えるように混みそうなタイミングよりあとにしようとすると感なってきました。思い思いの方法でストレスの少な染が拡大して結局帰省はできずじまいでした。大勢

い、新しい生き方を模索し、別の新興感染症が出てがでかけたあとなので、当然ではあるのですが……。

きたときも落ち着いて対処できるように頑張ります。

そして今年、ついに感染が落ち着いたため、正月明

会員の皆様におかれましても、健康に気をつけながけに帰省する予定を立てておりました。そんな矢先、ら楽しく過ごされてください。

今度はオミクロン株が猛威を振るい始め、執筆現在※

では過去最高の感染者を記録し続けています。当然2

Nintendo Switchのゲームソフト

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令和４年２月山口県獣医師会会報

安全な凶器熊毛支部

菅原淳也（菅原獣医科病院）

相変わらず世界中がコロナを中心にして回ってい援システムが装備されているものが多くなってきまるところに、また新たな変異株オミクロンが猛威をしたが、私自身個人的にはこういう装備は非常に高振るっている昨今ですが、皆様いかがお過ごしでく評価されるべきものだと思っています。ネガティ

しょうか。私は正直かなり精神的に疲弊してきましブな意見、例えば、そんなもんつけずに安くしろ！

た。「コロナが落ち着いたら・・・」、「コロナがとか、機械に支援してもらわなければならないなら収束したら・・・」、一時期合い言葉のように話運転なんかするな！とか、運転の楽しみを奪うものしたり聞いたりしていましたが、最近はそういうだ！など、よく目にします。けれど、自動車はどんフレーズもあまり耳にしなくなってきたような。。。

なに便利でも、必要でも、楽しくても、カッコよく今回のオミクロン株は、毒性が弱く感染力が強いとても、「走る凶器」だと私は考えています。これまのこと。次の変異株あたりで収束に向かうとの予測で、あくまでも乗車している人にとって安全な自動も出ており、今夏にはマスクの必要性についても検車が「安全なクルマ」と評価されているところに大討が始まるのではないかという記事を目にしました。

きく違和感を感じていました。結局は「走る凶器」

予測・期待通りには行かないと思いますが、もう少に違いないのでは無いか？と。歩行者を初めとしたしの辛抱なのかも知れません。

交通弱者や、他の自動車に危害を加えずに済むよう

コロナ感染予防に伴う外出自粛と関連があるのかな、本来の意味での「安全なクルマ」が開発されるないのかよく分かりませんが、令和２年から、年間ようになってきたことは、大げさかも知れませんが交通事故死亡者数が3,000名を切っているという話題パラダイムシフトと言って良いほどの技術革新なのをニュースサイトで目にしました。前回の運転免許ではないかと思っています。

更新時の講習でも、ここ最近ずっと減少が続いていパワートレインの電気化も合わせて考えると、そるという話を聞いてはいましたが、警察庁の統計資ろそろ「運転を楽しむ。人間が自動車を操る。」と料を見てみると平成４年頃から交通事故の発生件数、いう考え方からは少しずつ脱却しなければならない死亡者数ともにほぼ毎年減り続けているようです。

時代になってきているのかなと感じます。さらには、専門家の間では様々な要因が議論されているよう飛び出してくる歩行者に反応するためのセンサーが、ですが、少なからず自動車の安全装備の発達が寄与同じように飛び出してくる猫たちやなんかを救ってしているのでは、と思われます。最近の新型車にくれるようになればなと思います。

は、いわゆる自動運転・自動ブレーキなどの運転支3第729号

令和４年２月山口県獣医師会会報ヒトの腸内細菌叢と便について
中山口支部

間實

徳（山口大学名誉教授・東亜大学客員教授）

2021年12月10日付けの朝日新聞の「ひと」欄に、す。これが赤ちゃんの腸内に入り込み、腸内細菌と「うんこ文化」という学会を立ち上げた榊原千秋博して増殖していきますが、腸内フローラの原型は３士の糞便ケアの話が出ていましたので、興味を持ち歳までにつくられるといわれています。生後、形成調べてみました。私は昔、大学のドイツ語の授業でされた腸内フローラのパターン「Regelmäßig Stulgang ist gut für Gesuntheit:規則とされ、３歳くらいの時の腸内フローラが最もよい

正しい便通は健康のために良い」という言葉を思い状態だといわれています。

出しました。そこで、表題に関する資料をインタ－※１※１

は一生変わらない

腸内フローラのパターン：

腸内に棲む細菌のうち、どの種類があるのか、種ネットで調べて纏めてみました。
ヒトの腸内容には色々な成分が含まれています。

類によって多い・少ないが変わるのかは、個人に特東大名誉教授で腸内細菌の世界的研究者である光岡有のパターンを示します。腸内フローラを形成して知足博士(獣医師)が提唱し、NHKスペシャルでも報道いる菌は、働きによって３つに分けられています。

された成分の短鎖脂肪酸や健康な体づくりに必要な

１つ目は私たちの身体を守る善玉菌、２つ目が増え必須アミノ酸、ビタミンB群、葉酸、トリプトファン、すぎると身体に悪影響がある悪玉菌、そして３つ目

リフレッシュ成分であるステリルグリコシドや大豆は状況によって善玉菌の味方をしたり悪玉菌の味方サポニン、オメガ３など、752種類以上の有用な成をしたりする日和見菌です（表１）。腸には大腸と分が腸内には含まれています。腸は大腸と小腸があ小腸がありますが、それぞれの働きはまったく違いりますが、それぞれの働きはまったく違います。小ます。小腸は食べたものを消化吸収する臓器であり、腸は食べたものを消化吸収する臓器であり、一方の一方の大腸は、栄養を吸収したあとの残りカスから大腸は、栄養を吸収したあとの残りカスから水分を水分を吸収し大便を形成する臓器です。

吸収して大便を形成する臓器です。生命維持にかか

表１：善玉菌、悪玉菌、日和見菌の菌種と働きせないこの働きに加え、私たち人間の腸内には、体善玉菌内に棲む細菌のうち約９割が棲みついています。そ

悪玉菌
大腸菌の数はおよそ100兆から～1000兆個で、種類は約1,000種類、重さにして約１キログラムから２キログ

主なラムと言われています１)。私たち人間の細胞は約60

菌種兆個といわれていますが、身体の中には、自分の細乳酸菌（有毒株）

ビフィズス菌 ウェルシュ菌など

ブドウ球菌など胞数よりもはるかに多い細菌がいることになります。

日和見菌
バクテロイデス
大腸菌
（無毒株）
連鎖球菌

乳酸や酢酸な 毒性物質をつ 善 玉 菌、 悪 玉

腸に棲む細菌を「腸内細菌」といいます。通常ウイルスなどの異物は免疫システムにより体内から排働き除されるのですが、免疫寛容という仕組みによって排除されないものがあります。この仕組みによって理想共存を許された細菌のひとつが、腸内細菌なのです。

割合

腸内フローラとはどをつくりだ く り だ し、 腸 菌 の う ち、 優し、 腸 内 を 弱 内をアルカリ 勢な菌と同じ酸性に保つ性にする

働きをする

2割

1割

7割

腸内に棲んでいる細菌は、菌種ごとの塊となって腸の壁に隙間なくびっしりと張り付いています。こ

善玉菌は腸の中で発酵活動を行いますが、一方のの状態は、品種ごとに並んで咲くお花畑（flora）に悪玉菌は腐敗活動を行います。発酵活動と腐敗活動、みえることから「腸内フローラ」と呼ばれるようにどちらが身体に良いでしょうか。例えばヨーグルトなりました。正式な名称は「腸内細菌叢（ちょうなは発酵食品ですが、単に牛乳を腐らせたものは飲めいさいきんそう）」です。

ません。発酵と腐敗には、このような違いがありま腸内細菌の形成パターンは、一人ひとり異なります。善玉菌は、糖分や食物繊維を食べて発酵させ、す。食生活や生活環境も関係しますが、一番大きな乳酸や酢酸などを作り出し、腸内を弱酸性に保ちま影響を与えるものは母親の腸内環境だといわれていす。腸内が酸性に傾くと、悪玉菌は増殖ができなくます。赤ちゃんは生まれてくる時に、母親の産道になり、毒性物質が作られなくなります。また、外かある腸内細菌に接触することで細菌をもらい受けまら入ってくる悪玉菌のほとんどはアルカリ性の環境
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令和４年２月山口県獣医師会会報を好むため、仮に腸内に入って来たとしても、酸性ているのです。腸内細菌はヒトの身体の一部ではの環境を維持していれば、悪玉菌は死んでしまいまありませんが、消化吸収に一役買っているだけです。悪玉菌には悪いイメージがありますが、私たちはなく、腸内細菌叢が健康や病気と大きく関連しの身体に大切な働きをしてくれる必要不可欠な存在ていることが徐々に明らかになってきました。

です。その働きは、肉類などのタンパク質を分解し昨今、腸内細菌叢を推測するために有用ではなて、便として処理排泄するという動物にとってなくいかと考えられているのが「便」です。便１gあてはならないものです。

たりには1000億個の細菌が存在しています。その腸内フローラには、「善玉菌２・悪玉菌１・日和ため、便は大腸内の腸内細菌叢を分析するのに最見菌７」という理想のバランスがあります。日和見も適しているのです。

菌は腸内細菌の７割を占め、善玉菌が優勢な状態で腸内環境が悪いと糖尿病に？ 腸内細菌叢のバランスあれば善玉菌につき、腸内で発酵活動を行います。

がポイント

一方で、腸内で悪玉菌が優勢となれば、悪玉菌にな腸内細菌叢のバランスがくずれると、便秘になりびいてしまい、腐敗活動を行います。腸内を酸性にやすいことが知られています。便秘が続くと、大腸維持するためには、腸内環境をコントロールして、疾患である大腸がんや炎症性腸疾患にかかりやすく日和見菌を善玉菌の味方につける事が必要です。

なってしまいます。最近では、大腸そのものの疾患

私たちの腸では、毎日のように善玉菌と悪玉菌のだけでなく、自己免疫疾患や代謝疾患などの全身性縄張り争いが起こり、腸内フローラのバランスが変疾患にもつながることが明らかになってきました。

わっています。この争いは出生時から始まり、離乳

例えば、日本人を対象とした研究では、「２型糖期、青年期、老年期と、経年的にその様相は変化し尿病患者は腸内細菌叢のバランスが崩れている人がています。例えば、乳児期には100億個以上あったビ多い」ということが証明されています。腸内細菌叢

フィズス菌（善玉菌）は、老年期となる50～60歳ごのバランスが崩れると、腸内でのみ生息しているはろには100分の１、１億個ほどに激減しているのでずの細菌が血液中に移行し、慢性的な炎症を起こしす。これは老化による自然現象です。しかし、年齢てしまうのです。その結果、糖尿病や肥満、メタボに関係なく腸内フローラのバランスが崩れてしまう

リックシンドローム、動脈硬化などにかかりやすくこともあり、この理由の一つとして高脂肪の食生活なります。

があげられています。腸内環境は食べたものに大き腸内環境を整える方法……ストレス解消や食生活がく左右されるため、腸内フローラをよいバランスで大切維持するためには、栄養バランスのとれた食事が大腸内環境を整えるにはいくつかの方法があります。

切です。また食事だけではなく、適度な運動は腸内腸内環境は年齢やストレス、食生活などに大きく影フローラが活性化するといわれています。

響を受けています。年齢を変えることはできません
が、ストレスを溜めない生活をすることや食生活に気をつけることは、今すぐにでも実行できる方法です。
ストレス解消については、まず自分の好きなことをする時間を作ってみましょう。何をしてよいか分からない人は、普段の仕事でやらないこと、すなわち、デスクワークの多い人はスポーツなどで身体を動かすこと、体力仕事の多い人は読書などの静かな作業がおすすめです。食生活については、規則正しい時間に食事をする、極度の食事制限によるダイエットはしないといった一般的な「健康的な食事」と言われるスタイルを守ることが大切になります。
腸内環境を整える食生活の４つのポイント

図１．

上記に示した「健康的な食事」が大前提にはなりますが、日々の食生活の中で特に注意して摂取した便のチェックで腸内の健康状態を知る方法

腸内い４つの食物についてもご紹介します。食物繊維やは体内でありながら、外環境とつながっています。

水分に関しては、多めに摂るように心がけると良い

そのため、細菌が増殖するのに適した環境が整っかもしれません。
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令和４年２月山口県獣医師会会報■食物繊維

藤田医科大学病院での便移植

食物繊維は消化酵素で消化することができません。

糞便移植とは健康な人の便に含まれている腸内細そのため、大腸にそのまま届き、便の材料・かさま菌を病気の患者さんに投与する治療法です。別名、しになります。食物繊維には水溶性と不溶性があり腸内細菌叢移植（Fecal Microbiota Transplantation:ますが、水溶性食物繊維は水分を吸って膨らむため、FMT）とも呼ばれ、再発性クロストリジウム・ディ

便のかさましにもってこいです。食物繊維は植物性フィシル（Clostridium（Clostridioides）difficile） 感の食品に多く含まれていますので、野菜類や海藻類、染症や、クローン病や潰瘍性大腸炎などの難治性炎きのこ類などを意識的に摂るようにしましょう。

症性腸疾患等に対して欧米を中心に最近行われてい■オリゴ糖る治療法です。ただ、投与経路、投与量、導入回数、オリゴ糖は単糖というそれ以上消化できない糖類ドナーの選定方法など、いまだ未確立な治療法であが、２～10個程度つながっている糖のことです。オ

り、本邦においてFMTは数施設で臨床研究が開始さリゴ糖にはさまざまな種類がありますが、消化酵素れたばかりの状況で保険適用もされていません。藤で消化できないものが多いため、消化されないまま

田医科大学病院では臨床倫理委員会、医学研究倫理

腸に届いて善玉菌の餌になることから、善玉菌が活審査委員会において、2015年８月18日に施行が承認発になる手助けにもなります。大腸で善玉菌の餌にされました。

ならなかったオリゴ糖は便のかさましになるため、糞便移植の対象疾患便秘解消に効果があるとも言われています。オリゴ

１）クロストリジウム・ディフィシル感染症

糖は大豆やゴボウ、ねぎ、玉ねぎ、アスパラガス、既存の抗菌薬治療（バンコマイシン、メトロニダバナナなどの食品に多く含まれています。便秘が気ゾール）においても２回以上再発を来した場合になる人はこれらの食材を多めに摂るようにすると２）クローン病・潰瘍性大腸炎
既存治療（栄養療法、生物学的製剤含む薬物療よいと言われています。

法）で緩解に至らない、もしくは緩解維持が困難な

■乳酸菌

場合

前述の通り、乳酸菌は善玉菌の代表例です。乳酸菌を多く摂ることで腸内細菌の種類を徐々に変えて

３）非特異性多発性小腸潰瘍いくのです。乳酸菌はヨーグルトやキムチ、納豆、

４）腸管ベーチェット病

チーズ、ぬか漬けなどの発酵食品に多く含まれてい

５）慢性偽性腸閉塞症

ます。

６）小腸内細菌異常増殖症（SIBO)■水分７）薬剤抵抗性過敏性腸症候群

便の80％は水分です。腸内の水分が多いと便のか糞便移植の方法（１）ドナーの選定さましになりますので、早く排泄しようと腸の動きが活発になります。また、水分は大腸で吸収されまドナーは20歳以上の２親等以内の健康な親族・配す。大腸に長時間留まると、そこから水分がどんど偶者、または患者本人より直接指定のあった健康なん吸収されていくため、便は硬くなります。かさが知人の糞便を移植します。事前に各種のスクリーニ減り、トイレに行く回数が減り便秘になります。更ング検査を施行し、移植して問題ないかを調べます。に悪いことに、固くなってしまった分、排泄の際に更に、新型コロナウイルスCOVID-19の感染確認の苦労することになります。

PCR検査も実施いたします。
（２）糞便移植当日

以上、４つのポイントに気を配りながら生活することで、腸内環境を良好に保つことができます。便

ドナーより新鮮な糞便を採取後、撹拌濾過した腸秘解消のみならず、生活習慣病の予防にもなるので液をレシピエント（対象患者さん）に投与します。

あれば、やらない手はありません。どれか１つでも投与方法については大腸が病変の主体である場合は、始めてみてはいかがでしょうか。

大腸内視鏡下に大腸全体にドナーの腸内細菌を散布

日本では昔からバランスの取れた食事として、します。病変の主体が小腸の場合は内視鏡を十二指「まごわやさしい」(ま：豆、ご：ゴマ、わ：わかめ、腸まで挿入後に投与します。原則外来診療で行いまや：野菜、さ：魚、し：シイタケ、い：芋)という言すが、入院でも可能です。
以上、毎日の生活に欠かせない排便について、も葉があります。これらを習慣的に摂ることで、世界う一度考えてみてはどうでしょうか？

での長寿国になっているのでしょう。

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令和４年２月山口県獣医師会会報

訃報

塩見正人先生のご逝去を悼む
山口支部長

藤原宣

義

れましたが、令和元年に肺癌が見つかり手術を受けられ、経過は順調でしたが、今年に入り再び癌が見つかり抗がん剤治療などを受けておられましたがその甲斐なく12月15日に入院、21日ご逝去されました。
先生は防府市台道在住でしたが、勤務時と同様に山口支部に所属されて、支部活動に貢献されていました。
12月23日に防府市斎場悠久苑にて家族や親族を主体に田中獣医師会長や大学の同級生などが参列した中で浄土真宗によりしめやかに葬儀が営まれました。
謹んでご冥福をお祈りいたします。

山口支部会員の塩見正人先生が12月21日に肺癌のためご逝去されました。享年75歳でした。
先生は昭和43年に山口大学農学部獣医学科を卒業後、同年に山口県経済農業協同組合連合会(現全農山口)に就職されました。当初から種豚改良や養豚振興を主体に活動され、平成18年に全農山口県本部を退職されました。その後は農業をしながら家畜市場開催などの仕事に従事しておられました。また一時防府市と畜場に勤務される等元気に過ごされておらお知らせ

文部科学省「職業実践力育成プログラム」のご案内
山口大学共同獣医学部から、次のとおり開催案内がありました。詳細は、山口県獣医師会ホームページをご覧ください。
①「馬救急医療実践力育成プログラム」
対 象：獣医師（経験者・未経験者不問、年齢不問）
定 員：10名
受講料：120,000円
プログラムの期間：令和４年４月１日～令和５年３月31日
応募期間：令和４年１月14日～令和４年２月28日②「馬予防医学実践力育成プログラム」
対 象：地方で活躍される馬飼養管理に関わる社会人等（経験者・未経験者不問）
定 員：10名
受講料：60,000円
プログラムの期間：令和４年４月１日～令和４年10月31日
応募期間：令和４年１月14日～令和４年２月28日

令和３年度第２回小動物講習会のご案内
下記のとおり開催します。多くの皆様の参加をお待ちしています。
○開催日時：令和４年３月20日(日) 10時～16時○演
題：「実践！臨床麻酔」(仮)○講
師：酪農学園大学 獣医学類 伴侶動物医療学分野 獣医麻酔学ユニット
佐野忠士准教授○会
場：防長苑（山口市熊野町）○参加申込：令和４年３月10日(木)までに事務局に申し込んでください。
※動物看護師や学生など会員以外の方については、参加費をいただきますのでお問い合わせください。

事務局だより
１月16日
１月25日
１月25日

山

・第１回小動物講習会（防長苑）・消防署立入り検査（県獣会館）
・会報編集委員会（県獣会館）

口

県獣医師会

会

１月28日

・馬飼養衛生管理体制整備事業推進会議（山口グランドホテル）

１月13日

事業推進会議

次回編集委員会
報第729号

令和４年２月10日（毎月1回発行）

発行所 （公社）山口県獣医師会（ 〒754 -0002 山口県山口市小郡下郷1080 - 3）
電 話 （083）972 - 1174
FAX（083）972 - 1554
e-mail:yama-vet@abeam.ocn.ne.jp
http://www.yamaguchi-vet.or.jp
7

２月22日（火）13：30〜

編集責任者

上田

晋平

発行責任者

田中

尚

秋

印

コロニー印刷

刷