令和３年度「新美祢市病院改革プラン」点検・評価報告書
１

令和３年度美祢市病院事業報告(1)ア

患者数
市立２病院全体
市立２病院全体の延入院患者数は 5 万 8,601 人で、前年度に比し 8,856 人の減となった。減少理由は、昨年度に引き続き、病床の一部を新型コロナウイルス感染症感染患者受入のための病床としたこと等によると考えている。
また、延外来患者数は 6 万 3,887 人で、前年度に比し 1,380 人の増となった。増加理由は、新型コロナウイルス感染症感染拡大のため、発熱外来患者が増え、行動制限が緩和されたことに伴い、患者の受診が増えたものと考えている。

イ

美祢市立病院
美祢市立病院においては、延入院患者数は 3 万 2,259 人で前年度に比し6,335 人の減、１日平均入院患者数は 88.4 人で前年度に比し 17.3 人の減となった。延外来患者数は、3 万 7,445 人で前年度に比し 1,256 人の増、１日平均外来患者数は 150.7 人で前年度に比し 5.8 人の増となった。
なお、病床利用率は、64.0％となり、患者１人当たりの収益は、入院 2 万8,288 円、外来 1 万 1,335 円となった。

ウ

美祢市立美東病院
美祢市立美東病院においては、延入院患者数は 2 万 6,342 人で前年度に比し 2,521 人の減、１日平均入院患者数は 72.2 人で前年度に比し 6.9 人の減となった。延外来患者数は、2 万 6,442 人で前年度に比し 124 人の増、１日平均外来患者数は 109.3 人で前年度に比し 1.0 人の増となった。
なお、病床利用率は 72.2％となり、患者１人当たりの収益は、入院 2 万6,493 円、外来 7,402 円となった。

(2)
ア

収益的収支
市立２病院全体
令和３年度の市立２病院事業の収益的収支は、総収入 35 億 2,657 万5,991 円、総支出 35 億 5 万 2,852 円を計上し、差し引き 2,652 万 3,139 円の純利益となった。
その結果、この純利益に前年度未処理欠損金の 7 億 1,767 万 6,931 円を加え、6 億 9,115 万 3,792 円の未処理欠損金となった。

イ

美祢市立病院
美祢市立病院は、総収入 19 億 2,408 万 9,557 円、総支出 20 億 8,694 万9,712 円で、差し引き 1 億 6,286 万 155 円の純損失となった。

ウ

美祢市立美東病院
美祢市立美東病院は、総収入 16 億 248 万 6,434 円、総支出 14 億 1,310 万-1-3,140 円で、差し引き 1 億 8,938 万 3,294 円の純利益となった。
２

令和３年度における各種経営指標の数値目標と達成度○美祢市立病院単位１３

経営指標の数値目標と達成度
Ｒ３
達成特記事項
実績状況

病院機能・収益向上に関する指標 〔実績／目標＝100％以上：○、90％以上 100％未満：△、90％未満：×〕① 入院患者数（1 日当たり）

②２

Ｒ３
目標

一般人

73.451.0

×

療養人

45.837.4

×

外来患者数（1 日当たり）

人

166.9

150.7

△

新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保による減少
新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保による減少
新型コロナウイルス感染症感染拡大による患者数の減少③ 救急受入件数（年間）件
700655△
患者転院等の鈍化④ 紹介介率％50.0
41.8
×⑤ 逆紹介率％30.0
33.6○
対象入院患者の減少⑥ リハビリ件数（年間）件
22,000 17,325
×経費削減に関する指標 〔実績／目標＝100％以下：○、100％以上 110％未満：△、110％以上：×〕①

職員給与費対医業収益比率％

65.8

84.3

×

②

材料費対医業収益比率％

15.0

15.7

△医業収益の目標未達、委託業務の見直しによる医業収益の目標未達、手術件数の増加及び感染対策材料購入の増委託業務見直しのため③ 委託料対医業収益比率％
14.011.3○
収支状況に関する指標 〔実績／目標＝100％以上：○、90％以上 100％未満：△、90％未満：×〕
医業収益の目標未達による① 経常収支比率％100.892.2△
医業収益の目標未達による② 医業収支比率％
92.8
78.2
×百万円
医業収益の目標未達による③ 資金収支（単年度）
30
△139×

○美祢市立美東病院
単位１３

経営指標の数値目標と達成度
Ｒ３
達成
特記事項
実績状況

病院機能・収益向上に関する指標 〔実績／目標＝100％以上：○、90％以上 100％未満：△、90％未満：×〕① 入院患者数（1 日当たり）

②

２

Ｒ３
目標一般人

50.2

39.8

×

療養人

37.5

32.4

×

外来患者数（1 日当たり）人

120.0109.3△

新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保による減少
新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保による減少
新型コロナウイルス感染症感染拡大による患者数の減少

休日当番医制から外れたため③ 救急急受入件数（年間）件
950580×
患者転院等の鈍化④ 紹介率％
65.0
45.5
×
かかりつけ患者数の増加⑤ 逆紹介率％45.040.6△
外来リハの増加⑥ リハビリ件数（年間）件
17,500 21,197○
経費削減に関する指標 〔実績／目標＝100％以下：○、100％以上 110％未満：△、110％以上：×〕①

職員給与費対医業収益比率％

76.0

85.7

×

②

材料費対医業収益比率％

10.0

10.3

△

医業収益の目標未達、委託業務の見直しによる医業収益の目標未達、感染対策材料購入の増委託業務見直しのため③ 委託料対医業収益比率％
17.0
12.3
○
収支状況に関する指標 〔実績／目標＝100％以上：○、90％以上 100％未満：△、90％未満：×〕① 経常収支比率％102.6113.4○
医業収益の目標未達による② 医業収支比率％83.478.0△
百万円③ 資金収支（単年度）16152○-2-３

評価と経営改善に向けた取組み
(1)
○

評

価

市立２病院における経営上の大きな問題は、「資金の減少」である。これを防ぐためには、市立病院にあっては、いかに収益的収支を均衡に近づけるかがポイントとなる。
令和２年度おいては、収益的収支が約 4,700 万円の赤字まで圧縮できたが、新型コロナウイルス感染症拡大に伴い、年間を通じて、新型コロナウイルス感染症感染患者受入のため、看護配置の変更をせざるを得なくなり、断続的に入院の抑制を強いられたため、入院患者数が減少することで、入院収益が減少し、1 億 6,286 万円の赤字となった。

○

美東病院においては、収益的収支において、3,000 万円の黒字化を図ることが、資金流出を防ぐための目標となる。
令和３年度においては、収益的収支が約１億 8,938 万円の黒字となったことで、１億円以上の資金が留保された。
これは、新型コロナウイルス感染症関連補助金の受入によるものである。

○

美東病院においては、常勤医が３名、定年退職後の再任用の医師が３名となっており、医師確保が急務である。

(2)○

経営改善に向けた取組み
令和２年３月に策定した「新美祢市病院改革プラン（全面改定版）」に基づき、取組を進めていく必要がある。

○

具体的には、周辺医療機関との紹介、逆紹介といった地域連携機能の強化や、美祢市立２病院の患者像に合致する地域包括ケア病床へのさらなる機能転換の拡大などで収益性を高め、持続的で安定した経営に引き続き取り組んでいく。

○

また、新型コロナウイルス感染症収束後、変化の予想される患者の受診動向を踏まえた病院運営を図っていく。

-3-