（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年７月８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９３１０００４０

事業所番号

有限会社

法 人 名
グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日
※

幸や

ゆい

ユニット名

〒３１１－３１４５
茨城県東茨城郡茨城町上雨ヶ谷５４８
平成２５年３月８日

評価結果
市町村受理日平成２５年７月３日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0893100040-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年４月５日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年６月２８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
豊かな緑に囲まれ、自然に恵まれた静かな環境の中で、ゆったりと時を過ごし、一人一人の生活を大切にしています。
お互いに支え合い明るく楽しく生活できるように支援しています。
ホームの庭や畑では、季節の花や野菜を作り、眺めたり味わったりして楽しむことができます。
月２回宅配業者の食材を止めて、利用者の希望にそって提供しています。
出来る方は、毎月季節に合った絵のカレンダーに色を塗り、居室に飾ってます。
日中、居室、玄関などの施錠をせずに、利用者が自由に出入り出来る環境である。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者は職員採用時に「身体拘束排除マニュアル」や「プライバシー保護マニュアル」、「認知症対応マニュアル」、「排泄マニュアル」など「災害対策マニュアル」以外のマニュアルをファイルにまとめて配布し、勉強ができる環境を整えている。
職員は面会の少ない利用者が家族等に会えるよう積極的に家族等に連絡を取ったり、利用者の希望を受けて退居した元利用者と面会ができるよう、元利用者が転居した事業所まで付き添っている。
近隣住民との関係は良好で、事業所前の畑で仕事をしている住民にお茶を勧めたり、近隣住民から野菜や果物のお裾分けを頂くなどで交流し、頂いた食物は食材に追加している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「地域の中で温かい絆を保ち自分らし 「地域の中で温かい絆を保ち自分らしく、生き生きと暮らしたい」との地域 く、生き生きと暮らしたい」という地域密密着型サービスの意義を踏まえた理念 着型サービスの意義を踏まえた理念を掲
地域密着型サービスの意義を踏 を居間に提示し、管理者と職員は日々
げ、１日２回行われるミーティングで読みまえた事業所理念をつくり、管理 確認するとともに毎日のミーティング
上げ、確認して実践につなげている。
者と職員は、その理念を共有して で再確認しながら共有し、実践に結び
実践につなげている
付けている。

○理念の共有と実践

1

1

利用者は、職員と一緒に地域の清掃
利用者と職員で地域の清掃活動に参加し活動に参加している。
ているほか、小雨や体調などにより参加がオカリナなどのボランティアを受け できない場合は、日を改めて事業所独自に入れ、利用者が外部の人と交流が出 近隣の清掃を行っている。
来るように努めている。
事業所前にある畑の所有者から、野菜や漬物のお裾分けがある。
利用者が地域とつながりながら利用者は散歩時に近所の豆腐店に立ち寄暮らし続けられるよう、事業所自り、お茶を飲みながら店主や地域の人々と体が地域の一員として日常的に交会話を楽しんでいる。
流している
オカリナや大正琴の演奏ボランティアを受け入れ、地域の人々との交流の機会を多く設けている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2

管理者や職員は近隣住民から介護方法○事業所の力を活かした地域貢献 や認知症に関する相談を受けた場合

は、アドバイスをしたり近隣の事業所
事業所は、実践を通じて積み上 を紹介するなどで地域に貢献していげている認知症の人の理解や支援 る。災害時、井戸水があったので、地の方法を、地域の人々に向けて活 域の方に声を掛け、入浴していただいたり、ご飯を炊いたり、水が必要な方かしているに、汲みに来ていただいた。

3

4

3

運営推進会議は町職員や家族等の代表、 運営推進会議は２ヶ月に１○運営推進会議を活かした取組み 出来ない月があったが、年5回実施
しました。入居状況や、行事報告を 地域住民の代表で開催しているが、年６回 回開催することが望まれる。
行っている。案内を家族等や町介護 開催するまでには至っていない。
運営推進会議の欠席者に議
運営推進会議では、利用者や保険担当者、民生員、区長、地区老欠席した委員に議事録を送付するまでに 事録を送付し、内容を報告す
サービスの実際、評価への取り組 人会会長に送付し全員ではないが参 は至っていない。
ることを期待する。
み状況等について報告や話し合い 加していただいている。
会議ではボランティアの受け入れについを行い、そこでの意見をサービスて相談して情報を得るなど、サービスの質向上に活かしているの向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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項

目

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己

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実

施

状

況

外 部 評 価毎月、現在の利用状況を報告している。変更があった場合には、その都度報告している。町担当者が2ヶ月から3ヶ月に1回来訪し介護保険制度に関す
市町村担当者と日頃から連絡を ることや研修の情報を得ているほか、
密に取り、事業所の実情やケア管理者からは入居状況を報告するなどサービスの取組みを積極的に伝え 情報交換をしている。管理者が、町担ながら、協力関係を築くように取 当者に電話で相談した場合は、相談にり組んでいる
応じてくれるなど、協力関係を築いている。

○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は毎月町役場に出向き、町担当者に入居状況を報告しているほか、運営推進会議でも入居状況を報告したり、困難ケースについて相談をしている。
町からの依頼で東日本大震災の被災者を受け入れるなど、連携を図っている。

身体拘束は禁止している。マニュア
管理者は身体拘束をしないケアについルを参考にして意識の向上に努めて て、職員がいつでも確認ができるよう、職いる。玄関は日中施錠せず利用者は 員採用時にマニュアルを配布しているほ自由に出入り出来るが、夜間は防犯 か、職員が身体拘束をしないケアに関するのため施錠している。管理者や職員 内部研修や外部研修を受講できるよう取りは利用者が外出しそうな様子を示し 組んでいる。
た際には見守りながら同行し、帰っ入院中ミトンを使用していた利用者の場た時には「おかえりなさい」と声を 合でも、職員は退院後の対応について検討かけるなど、身体拘束をしないケア し、身体拘束をしないケアを実践していを実践している。
る。
夜間は防犯のため玄関を施錠しているが、日中は施錠せず自由に出入りができるよう支援している。

高齢者虐待行為の分類と具体例を確認し、虐待についての意欲を高め、虐待
管理者や職員は、高齢者虐待防止 につながらないような介護に取り組ん
法等について学ぶ機会を持ち、利用 でいる。虐待防止の研修会に参加して者の自宅や事業所内での虐待が見過 いる。参加出来なかった職員には資料を配布して全職員で認識を図り、虐待
ごされることがないよう注意を払しないケアを実践している。
い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7

8○権利擁護に関する制度の理解と 現在は活用の必要がないが、各職員に資料を配布し理解してもらえるよ活用
うにしているが、今後は個々に応じ管理者や職員は、日常生活自立支て活用できるよう支援する必要があ
援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者 る。
と話し合い、それらを活用できるよう支援している3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時にはできるだけの説明を行っている。解約時にも相談が得られる
契約の締結、解約又は改定等の ように支援している。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

玄関の見易い場所に意見箱を設置してい 無記名のアンケートを実施○運営に関する利用者、家族等意 管理者や職員は利用者との日々の会
話の中から意見や要望を聴いている るが、投函の実績はない。
したり、家族会を発足させ、見の反映
ほか、家族の面会時に意見等を聴く
職員は利用者と会話をする時間を多く設 利用者や家族等の意見等を汲機会を設けており、出た意見や要望 けたり、家族等の来訪時に意見を聴くよう みあげ、運営に反映させるこを運営に反映させている。重要事項 努めているが、家族会やアンケートなどで とを期待する。
説明書に苦情相談受付口を明記する 広く意見等を汲みあげるまでには至ってい
利用者や家族等が意見、要望をとともに玄関ホールに提示していない。
管理者や職員並びに外部者へ表せる。玄関に意見箱を設置しているが運営推進会議や面会時に出た意見等を反る機会を設け、それらを運営に反投函の実績はない。家族会は設置し 映し、苦手な食べ物の代替品として常時納映させているておらず、多くの家族等から意見を 豆や卵などを準備している。
得るまでには至っていない。
ミーティング時などで意見を聞き出
管理者はミーティングや業務中など、い来るだけ反映させている。管理者
つでも職員の話を聞くよう努めている。
は、日々空いた時間を利用して職員
利用者が他の利用者の食べ物を誤って摂から個別に意見や提案を聞き、職員取しないようトレーを導入したり、異食を代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を が意見等を出し易いように工夫して 予防するため花を飾るのを控えるなど、職いる。
員の提案を運営に反映させている。
設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

個々の要望をなるべく取り入れて、
職員それぞれ働きやすい環境となるように努めている。

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

管理者およびケアマネが研修に参加
し、参加出来なかった職員には資料
代表者は、管理者や職員一人ひ を配布し介護に対する意識を高めるように努めている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
交流する機会はなかったが関係性は○同業者との交流を通じた向上
築けている。
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
サービス利用時には本人の思いを聞
き取る時間を必ず作り、その際そのサービスの利用を開始する段階 方との信頼関係をも築けるよう取りで、本人が困っていること、不安 組んでいる。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 サービスを利用する際には家族としての思いを直接聞く機会を作り、家サービスの利用を開始する段階 族から意見や思いを話していただけ
で、家族等が困っていること、不 るようにすることによって信頼関係
安なこと、要望等に耳を傾けなが を築けるよう努めている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516

初期の段階においてはまずはその時点での暫定的なプランを作成しそのサービスの利用を開始する段階 方にとって本当に必要なサービスをで、本人と家族等が「その時」ま 見極めながら対応できるよう取り組ず必要としている支援を見極め、 んでいる。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 日々の会話から見える一人ひとりの思いを大切にし、その方と暮らしを共にしているとの関係性を職員それ
職員は、本人を介護される一方 ぞれが築けるよう努力している。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 電話や面会時に日々の状態、状況を報告したり相談したりして、家族と係
共にご本人を支えていけるような支
職員は、家族を支援される一方の立援を行っている。

19

20

項

自

場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている8

職員は利用者や家族等との会話から馴染○馴染みの人や場との関係継続の 家族と相談しながらも知人宅に行っ
みの人や場所との関係を把握するとともたり、知人が亡くなりその葬儀に出支援席したいとの思いがあればその利用 に、得た情報をケース記録や職員用連絡帳
者の思いを支援することによって、 に記録して共有している。
職員は他の事業所に移った元利用者に利
これまでの馴染みの人や場所との良用者の希望にそって面会ができるよう付きい関係が継続できるよう努めてい本人がこれまで大切にしてきた る。
添ったり、家族等と疎遠になっている利用
馴染みの人や場所との関係が途切者が面会できるように連絡を取っている。
れないよう、支援に努めている
近所の豆腐店店主とは顔馴染みの関係を築いており、利用者が散歩で店に立ち寄った際には、店主の好意で酒や煙草を頂いている。
利用者それぞれが関わり合えるよう
職員一人ひとりが間に入り支援する
利用者同士の関係を把握し、一人ひ ことによって少しずつではあるが馴とりが孤立せずに利用者同士が関わり 染みの関係を築けるようになってき
合い、支え合えるような支援に努めて ている。
○利用者同士の関係の支援

21

いる

他の施設へ引っ越しされた方のご家族よりご本人の支援の仕方などの相サービス利用（契約）が終了して 談があった時には快く応じたり、まも、これまでの関係性を大切にしなが たその施設へ直接足を運んだりしな
ら、必要に応じて本人・家族の経過を がら必要に応じた支援体制をとってフォローし、相談や支援に努めている いる。
○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

自

己

評

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者や家族等から話を聴き思い
本人の意向を聞いたりして一人ひとや意向の把握に努めるとともに、朝夕のりの思いを把握するよう努めている。職員間でも情報を交換共有し、 ミーティング時や職員連絡帳で共有してい一人ひとりの思いや暮らし方の 本人を主体とした援助を行っていく る。
利用者毎に担当職員を決め、利用者との希望、意向の把握に努めている。 ような取り組みを行っている。
信頼関係を築いて思いや意向を汲みあげる
困難な場合は、本人本位に検討しよう努めている。
ている。
○思いや意向の把握

239○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

出来る限り本人や家族に聞き取りを行いこれまでの暮らしの姿を把握できるように努めている。

ケース検討は毎日のミーティング
時、及び休憩中の時間を利用して職員それぞれが情報を共有できるよう一人ひとりの一日の過ごし方、 にしている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者の意見を取り入れると○チームでつくる介護計画とモニ 本人や家族の意見を基に他職員含めチームで検討し計画している。
ともに、家族等から面会時や電話等で意見タリングを聞き、反映させている。
カンファレンスで話し合い、担当職員の本人がより良く暮らすための課意見を取り入れた介護計画を作成するとと10 題とケアのあり方について、本もに、モニタリングを実施している。
人、家族、必要な関係者と話し合
利用者の心身の状態に変化が生じた場合
い、それぞれの意見やアイディア
は、随時現状に即した介護計画に見直してを反映し、現状に即した介護計画
いる。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

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価

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況介護日誌、ケース記録に記録し職員間で情報を共有している。必要があ
日々の様子やケアの実践・結果、気 れば介護計画の見直しのため情報をづきや工夫を個別記録に記入し、職員 活かし実践への反映へと努めてい間で情報を共有しながら実践や介護計 る。
○個別の記録と実践への反映

27

画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業 本人や家族の要望があれば随時検討し柔軟に対応出来るような取り組み
所の多機能化を行っている。

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる運営推進会議時など地域の方々に相談し何かあった時には協力をお願い
一人ひとりの暮らしを支えている地 している。これからも利用者が豊か域資源を把握し、本人が心身の力を発 な暮らしが送れるよう様々な地域資揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し 源を用いての支援に努めてく。
○地域資源との協働

29

むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

利用者や家族等の希望を確認してかかり協力病院と連携し２週間に１回の訪問診療を利用している。また必要な つけ医を決めているが、殆どの利用者が協方のみ訪問歯科も１週間に1回利用 力医療機関の医師を主治医としている。
家族等が受診に付き添う場合は、適切なしている。主治医とは良い関係が保たれており、家族の意向なども職員 受診ができるよう利用者の状態を家族等にを通して随時伝え家族の納得が得ら 口頭で伝えている。
受診結果をケース記録に記載するとともれる仕方での支援を行っている。
に、職員連絡帳で共有している。
協力医療機関の医師による定期的な訪問診療が受診できるように支援するとともに、受診結果を家族等に報告している。

看護師とは、常時相談できる体制ができている。電話や、直接会って話
介護職員は、日常の関わりの中でと をしている。

○看護職員との協働
31

らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況協力病院との連携において緊急時な
どの受け入れ体制を整えている。入
利用者が入院した際、安心して治療 退院時及び入院中においては病院関できるように、また、できるだけ早期 係者との情報交換に努めている。
○入退院時の医療機関との協働

32

33に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

職員採用時に重度化や終末期の対応マ
重度化や終末期対応に関す○重度化や終末期に向けた方針の 事業所としての方針を書面化したものに基づき本人及び家族に説明しなニュアルを配布しているが、研修を行うまる職員研修を実施し、職員の共有と支援がら同意を得ている。
でには至っていない。
理解を深めることを期待す重度化した場合や終末期のあり方に事業所は看取りを行う方針で、看取りの る。
12 ついて、早い段階から本人・家族等と同意書や要望書等を作成し、家族等に確認話し合いを行い、事業所でできることしている。
を十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34

マニュアルを作成し園内研修を実施
している。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
年２回避難訓練を実施している。
民家への一時避難が出来る体制が近隣住民に避難訓練への参加を依頼してい整っている。消防署立会いを含む、るが、参加を得るまでには至っていない。
夜間帯、地震を想定した避難訓練を不定期だが避難訓練とは別の機会に発電機実施し、消防署へ実施記録を作成しを使用して近隣住民と炊き出しを行ってい提出した。運営推進会議で災害時、る。
近隣住民に参加していただけるよう災害対応マニュアルを作成したり、いつでに呼びかけを行った。スプリンク
火災や地震、水害等の災害時も確認ができるよう備え付けるまでには至っ
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で ラー、火災通報装置設置に基づき緊 ていない。
避難訓練の実施記録に反省点を記載したきる方法を全職員が身につけると 急時の対応を消防署立会いの元実施
り、訓練で明らかになった課題を次回の訓練
ともに、地域との協力体制を築い した。
に活かすまでには至っていない。
ている

○災害対策

35

米やレトルト食品、飲料水、おむつ、懐中電灯、毛布などを備蓄するとともに、災害時には近隣から野菜の協力が得られることになっている。

9

災害に近隣住民の協力が得られるよう、引き続き避難訓練への参加を依頼することを期待する。
災害対応マニュアルを作成し、職員がいつでも確認することができるよう備え付けることが望まれる。
避難訓練で明らかになった
課題を話し合い、記録に残すとともに、次回の訓練に活かすことを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者は職員に「プライバシー保護マ○一人ひとりの人格の尊重とプラ 入居者一人ひとりの人格を尊重する
ニュアル」を配布するとともに勉強会を実こと及びプライバシーの確保についイバシーの確保ては職員それぞれが意識を高く持ち 施している。
職員は利用者の自尊心に配慮した言葉か
日々の業務に当たっていくよう常に話し合っている。また個人情報取り けや対応をしている。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 扱いに関しての同意書も作成し十分
個人情報を使用する場合は、書面で利用
りやプライバシーを損ねない言葉 な説明を行い書面での同意も得てい 者や家族等の同意を得ている。
かけや対応をしている
個人情報に関する書類は事務所の鍵のかる。
かる棚で保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 本人を主体に、本人の満足を目的にケアのあり方を考えている。安心しの支援て話し合えることを心がけている。

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
本人の気持ちを優先し一人一人の暮らし方を大切にして見守りを行っている。楽しみや喜びを見つけられる
職員側の決まりや都合を優先す よう、その日頃何か目的をもって自るのではなく、一人ひとりのペー 分なりの暮らしができるよう、少しスを大切にし、その日をどのよう ずつ支援している。
に過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしいおしゃれができるよう本人の意向を聞きながら行っている。

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

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実

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状

況

外 部 評 価

利用者は、出来る範囲で料理の下準備○食事を楽しむことのできる支援 や後片付けを行っている。職員は利用

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次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況者と同じテーブルを囲みながら楽しく
食事ができるよう支援している。献立や食材は宅配業者を利用しており、カロリー計算された健康に配慮した食事となっている。利用者と職員が自家菜
食事が楽しみなものになるよ
園で一緒に収穫した野菜などを食材に15う、一人ひとりの好みや力を活か 取り入れ食事を楽しんでいる。利用者しながら、利用者と職員が一緒に の嫌いな献立には、常時納豆や卵などの代替品を用意し、美味しく食べられ準備や食事、片付けをしている
るよう支援している。外出した際には実費負担であるが利用者の希望にそって外食が楽しめるよう支援している。

宅配業者の献立を基に調理をしているが、近隣住民から頂いた野菜やくだものを追加している。
利用者は職員と一緒に調理の下準備や後片付けを行っている。
年５回程度外食に出かけられるよう支援
しているほか、月２回利用者から食べたい
物を聞いて食材を買出し、利用者と職員で調理をして食べている。

一人一人の状態、状況に応じて食事や水分摂取への支援をしている。体食べる量や栄養バランス、水分 調が悪い時などは、栄養ドリンク
や、本人の食べられる物を購入し、量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣 提供できるようにしている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

朝夕は歯磨きを行い。夕食後は義歯洗浄を行っている。毎週月曜日に口の中の汚れや臭いが生じない は、訪問歯科を受けており常に口腔よう、毎食後、一人ひとりの口腔 ケア、治療が必要な方は、治療して状態や本人の力に応じた口腔ケア いる。
をしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

職員は利用者の排泄に関する記録が記載されている個人記録から排泄パターンを把握し、時間の間隔や利用者の性格を考えて利用者にあった声掛けや誘導をしている、自立している利用者の排泄時には見守りの支援をしている。
昼間は、全利用者がトイレでの排泄ができるよう紙パンツやパツトを利用して排泄の自立に向けた支援をしている。

11

職員は利用者のケース記録から排泄パターンを把握するとともに、タイミングを見計らってトイレ誘導し、トイレで排泄ができるよう支援してる。
失禁した場合は、利用者が立ち上がった時に声をかけて居室で交換するなど、自尊心に配慮した対応をしている。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

水分補給や野菜などを多く摂取できるように見守っている。体操や散歩を行いながら予防に取り組んでい
便秘の原因や及ぼす影響を理解 る。それでも、排泄困難な場合にはし、飲食物の工夫や運動への働き 主治医に相談し、便秘薬を処方してかけ等、個々に応じた予防に取り もらい、調整している。
組んでいる○便秘の予防と対応

44

状況や状態に応じ入浴やシャワー浴が○入浴を楽しむことができる支援 できる体制をとっている。入浴は基本

45

的に月曜、水曜、土曜の午前中となっているが、利用者の希望にそって毎日
一人ひとりの希望やタイミング の入浴や夜間の入浴も可能になっている。入浴を拒む利用者にはタイミング
17 に合わせて入浴を楽しめるようを見計らってさりげなく誘導したり、に、職員の都合で曜日や時間帯を シャワー浴や夜間の入浴を支援してい決めてしまわずに、個々に応じた る。入浴剤は使用していないため、保入浴の支援をしている
湿に配慮しアロエクリームやボディー
ローションを使用している。

○安眠や休息の支援46

週３回の入浴のほか、利用者の希望にそって随時入浴ができるよう対応している。
仲の良い利用者同士で一緒に入浴を楽しめる機会を設けている。
脱衣所にヒーターを設置して浴室と温度差がないよう配慮しているほか、浴槽に滑り止めシートを敷き、安全に入浴ができるよう工夫している。

本人の気持ちを大切にして見守りを行っている。

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

処方箋は確認できるように個人のケース記録にファィルしいつでも見られるようになっている。マニュア
一人ひとりが使用している薬のルを作成し安全に取り組んでいる。
目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせる
ように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

食事の準備を一緒にしたり、洗濯物を一緒にたたんだり出来ることを行っている。天気がよく暖かい日には散歩、外出行事など喜びのある生活を送れるよう支援している。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

天気の良い日には事業所の周りを利職員はお茶を持参して利用者と散歩に出
用者と職員が一緒に季節を感じなが かけ、利用者が田植えの様子や白鳥を見なら散歩をしている。職員は利用者の がら外出を楽しめるよう支援している。
希望を聞きながら外出の希望を立
年間行事計画を立て、偕楽園や茨城空て、ショツピングセンター、近隣の 港、石岡にある常陸風土記の丘、ショッピ
スーパー、花見を兼ねたドライブな ングなどに出かけられるよう支援していど利用者の希望にそった外出支援を る。
している。
利用者の希望にそって墓参りに出かけられるようにも支援している。

本人の希望や状態に応じお金の管理が出来るようにしている。また、自職員は、本人がお金を持つこと 分のお金を好きなものを購入したりの大切さを理解しており、一人ひ 好きなことに使ったりできるよう支とりの希望や力に応じて、お金を 援している。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

電話を掛けたいとの希望があれば随時取次ぎを行ない家族と話しができるように援助している。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

車椅子使用の利用者の目線に合わせ利用者の目の高さに合わせてカレンダーて時計やカレンダーを掛け、見やす や写真、時計を設置している。
いように配慮している。事業所の周居間にテレビやＤＶＤ、昼寝もできる大りはウッドデッキで囲まれており、 きさのソファーを設置し、利用者が寛げる
どの居室からも外に自由に出入りが よう配慮している。
できるため、肌で季節を感じたり外テラスでパンジーや葉ボタン、食用菊を
気欲を楽しむなど、居心地よく過ご 栽培したり、玄関にミニ鯉のぼりを飾り、せる環境となっている。居間と食堂 季節感を取り入れている。
がつながっていて、天窓からの採光により明るく暖かい環境となっている。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 食堂兼居間は自由に過ごす場所としてそれぞれ好きなように利用してい居場所づくりる。その日利用者様が思いのまま共用空間の中で、独りになれた に、過ごせるように居心地の良い雰
り、気の合った利用者同士で思い 囲気作りに努めている。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室にはエアコンやクローゼット、
居室にはベッドやエアコン、タンスが備○居心地よく過ごせる居室の配慮 べット、カーテンが備え付けられて え付けられている。
いる。利用者は家族等と相談しなが利用者や家族等へ居室に置きたい物があら使い慣れたタンスや整理箱、布れば自由に持ち込んでもらうよう説明して団、ラジオなど思い思いの物品を持 おり、利用者は愛用のタンスや仏壇、ぬい
居室あるいは泊まりの部屋は、 ち込み居心地よく過ごせるように工 ぐるみ、時計、ラジオなどを持ち込んでいる。
20 本人や家族と相談しながら、使い 夫している。
居室の入り口に柄の違う木彫りのプレー
慣れたものや好みのものを活かしトを掛け、利用者が自分の部屋がわかるよて、本人が居心地よく過ごせるよ
う工夫するとともに、プレートは利用者のうな工夫をしている
視線の高さに合わせて取り付けるなど、配慮をしている。
○一人ひとりの力を活かした安全 出来る事は自分で行えるような見守りを心がけている。出来る方には、な環境づくりデッキに自分で洗濯物を干す事が出建物内部は一人ひとりの「でき 来るように工夫している。
ること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題位 号
運営推進会議は2ヶ月に1 2ヶ月に1回実施でき
回開催できていない。欠 る体制を整える。
席者に議事録を送付、内
1 4 容を報告することができていない状況である。

無記名のアンケートを実施したり、家族会を発足させ、利用者や家族等の
2 10 意見等を汲みあげ、運営に反映できてない状況である。

グループホーム ゆい

平成２５年７月３日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容
多くの方に出席して頂ける
ように早めに依頼をし開催
時期、時間を考えてく。今年度の運営推進会議より欠席者に議事録を送付、内容を報告している。

無記名のアンケートを作成し、多くの意
見を運営に反映させていく。

無記名のアンケートを作成する。

重度化や終末期対応に関 重度化や終末期対応する研修に参加できてい の研修に参加し、職員研修を実施する。
3 33 ない状況である。

重度化や終末期対応に関す
る研修に参加し、職員研修が実施できる体制を整える。

災害対応マニュアルがで 災害対応マニュアル
きてない状況である。
を作成する。

災害対応マニュアルを作成し、職員がいつでも確認できるように備え付け、避難訓練で明らかになった課題を話し合い、記録に残し次回の訓練に活かしていく。

4 35

目標達成に
要する期間

H25.5.1～

H25.12.1～
H26.12.1

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

H.25.8.1～
H26.7.1

H.25.8.1～
H26.7.1