にじのもり

重要事項説明書

この重要事項説明書は、当事業所の概要や提供されるサービスの内容、契約上ご注意いただきたいことをサービス利用希望者に対して説明するものです。
１．事業所経営法人の概要
名

称 社会福祉法人

法 人 種 別法 人 所 在 地

聖樹の杜

社会福祉法人
〒041-1111
亀田郡七飯町本町３丁目１８番１２号

電 話 番 号

（０１３８）６５－８０００

代 表 者 氏 名

理事長

秋田広樹

２．事業所の概要
名

称 にじのもり事業所所在地〒０４１－１１１１
亀田郡七飯町本町３丁目１１番４３号

施 設 種 別放課後等デイサービス

指 定 年 月 日

令和６年３月１日

利 用 定 員管 理 者 氏 名

放課後等デイサービス
管理者
構

建A

１３６６．９８㎡

延床面積：

１４５．６５㎡(０１３８)

８４－５５４８

X (０１３８)

８４－５５６８

事 業 所 番 号

目恭子

造： 木造１階建て

物 敷地面積：電 話 番 号F兒玉的

運 営 方 針１０名

放課後等デイサービス

０１５１５０２４５７にじのもり運営規定の第 1 条（事業の目的）に記載の通りにじのもり運営規定の第 2 条（運営の方針）に記載の通り

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自 己 評 価 の
実 施 状 況第三者評価の実 施 状 況

毎年 1 回以上実施
なし

３．事業所の設備等の概要
名称

室数

備考

指導訓練室

１室

４５．８３４㎡

遊戯室

１室

１９．３０１㎡

相談室

１室

７．４５３㎡

医務室・静養室

１室

４．９６９㎡

トイレ

２室

１０．７３８㎡

湯沸・調理室

１室

６．０６０㎡

４．職員・勤務状況（１）職員の配置状況
当事業所では、北海道の定める指定基準を遵守し指定通所支援を提供する職員として、下記の職種の職員を配置しています。
【放課後等デイサービス】
常勤職種

専従

非常勤
兼務

管理者

専従

備考
兼務

１

看護職員
保育士

３

１

児童指導員

１

１

機能訓練指導員
その他の従事者

１

児童発達支援管理責任者

１（２）各職種の勤務体制
職種

勤務時間帯

管理者

8：30～17：30

保育士・指導員

児童発達支援管理責任者

8 ： 00 ～ 17 ： 00

8 ： 30 ～ 17 ： 30

9：30～18：30

10：00～19：00

8：00～14：00

9：00～15：00

12：00～18：00

10：00～16：00

8：00～17：00

8：30～17：30

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9 ： 00 ～ 18 ： 00
11：00～17：00
10：00～19：00

（３）営業日及び営業時間ならびにサービス提供時間
営業日

月曜日から土曜日

営業時間

9：00～17：00

サービス提供時間

放課後等デイサービス①13：00～17：00②9：00～17：00※ただし、祝祭日・年末年始 7 日間を除く。
５．事業所が提供するサービス内容（１）給付費対象サービス
サービスの種類計画

サービスの内容
個別支援計画を作成し、保護者に同意をいただいた計画に基づき行われます。なお必要に応じて随時計画を見直します。
個別支援計画「健康・生活」「運動・感覚」「認定・行動」「言語・コミュニケーション」「人間関係・社会性」の 5 療育について網羅し、インクルージョン視点も含めた個別支援計画を作成します。

相談及び援助本人支援、移行支援（後方支援）、障害特性に応じた合理的配慮、家庭を含めた複合的な困難への合理的配慮、家庭支援、インクルージョン形成の為の地域支援・連携等について適切な相談、助言、援助等を行います。

指導・訓練

５療育を意識した個別支援計画に基づき継続したアセスメントを行い、生活や遊び等の中で日常生活動作、歩行、食事等の指導、集団遊びや創作活動等を通じ、自立性を高める訓練を行います。

健康管理

睡眠、食事、排せつ等の基本的な生活リズムを身に付けていけるような支援を行うことや健康チェック、健康相談、かかりつけ医や協力医療機関との連絡調整を行い、生活環境を整え健康保持のため適切な支援を行います。

（２）給付費対象外サービス
サービスの種類

サービスの内容

昼食費

毎月献立表を作成し提供します。１食 390 円

創作活動等 に係る創作活動を行う上で係る材料費等の費用で、保護者に負担して材料費頂くことが適当であるものに係る費用。

日常生活上 必要と日常生活において、通常必要となるものに係る費用であって、なる諸経費保護者に負担して頂くことが適当であるものに係る費用。
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６．サービス利用料金（１）障害児通所給付費対象サービス内容の料金
障害児通所給付費によるサービスを提供した際は、厚生労働大臣が定める基準により算出した額のうち、９割が通所給付費の給付対象となります。事業者が通所給付費の給付を市町村から直接受け取る場合、利用者負担分として、サービス利用料金全体の１割の額を事業者にお支払いいただきます。通所利用者負担額の軽減等が適用される場合はこの限りではありません。
（２）障害児通所給付費対象外サービス内容の料金
上記、「４（２）給付費対象外サービス」の項目をご参照ください。

（３）サービス利用のキャンセル料金
利用者がサービス利用のキャンセルをする場合は、利用予定日の２日前までに当事業所までご連絡ください。キャンセル、利用日の変更があった場合料金のお支払いをいただく場合があります。
（４）利用料金のお支払方法
上記（１）から（３）までの料金は１か月ごとに計算し、適宜請求書を発行いたします
ので、それぞれの指定された口座からの引き落としになります。
７．利用者の記録及び情報管理等
事業者は、利用者の記録及び情報を適切に管理し、保護者の求めに応じてその内容を開示します。また、記録及び情報については当該通所支援を提供した日から５年間保存します。
利用者の個人情報については、個人情報使用同意書に基づき対応します。
８．健康管理事業者は、学校保健安全法に準じて、学校において実施した健康診断結果の写しを提出していただけるように保護者に依頼します。
９．緊急時及び事故発生時等の対応
サービス提供時に利用者の病状の急変等が生じた場合には、速やかにご家族や医療機関への連絡等を行います。また、事故が発生した場合は、北海道、市町及びご家族に連絡を行うとともに必要な措置を講じ、事故の状況・処置等の内容を記録するものとします。
医療機関名：
利用者のかかりつけ
医療機関

診療科：

主治

医：

所

在

地：

電 話 番 号：

4 / 6

住
緊急連絡先①

緊急連絡先②

所：

電 話 番 号：
氏

名：

住

所：

電 話 番 号：
氏

名：

１０．要望、苦情等申立先及び虐待防止に関する相談窓口
窓口担当者：佐藤駿平

当事業所

解決責任者：兒玉

恭子

ご利用相談窓口

受 付 時 間：8：30～17：30（営業日）
電 話 番 号：第三者委員会

北海道福祉サービス・掛川

弘子（七飯町民生委員・松田聡・安保麻美（七飯ほんちょう保育園

所

地：札幌市中央区北２条西７丁目

在主任児童委員）（行政書士）
卒園児保護者代表）

電 話 番 号：011－204－6310
運営適正化委員会

ＦＡ

Ｘ：011－204－6311

１１．協力医療機関
医療機関の名称

ひよこクリニック

医院長名

杉山

所在地

亀田郡七飯町大川８丁目１２－１５

電話番号0138－65－1311

元

１２．非常災害時の対策
消防法及び消防法施行規則に基づき、非常災害に関する具体的な計画を立て、防火管理者を定めています。
非常災害時の関係機関への通報及び連携体制を整備し、定期的に職員に周知するとともに、毎月１回以上の避難訓練及び消火、救出その他必要な訓練を実施しています。
消防計画
避難訓練
防災設備

届出年月日：令和６年３月１日
年１２回実施（火災、地震、噴火、風水害、その他非常災害時）
避難誘導灯、消火器、非常時持出し備蓄品

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１３．虐待防止等の人権擁護の取組等
事業者は、障害児及び通所給付決定保護者の人権の擁護・虐待の防止等のために、下記の対策を講じます。
（１） 虐待防止に関する責任者を選定しています。
虐待防止に関する責任者：兒玉

恭子（２） 成年後見制度の利用を支援します。
（３） 苦情解決体制を整備しています。
（４） 従業者に対する虐待の防止を啓発・普及するための研修を実施します。
１４．賠償責任保険の加入状況
保険の種類

東京海上日動火災保険（傷害保険、生産物賠償責任保険）
保険の内容等につきましては、ご利用のしおりに記載され保険の内容ている保険加入状況（東京海上日動火災保険）をご確認ください。

本書面に基づき重要事項の説明を行いました。
令和年月日
社会福祉法人
事業所名

：

説 明 者

：

聖樹の杜

にじのもり㊞㊞

私は、本書面に基づいて事業者から指定通所支援の提供及び利用について重要事項の説明を受け、同意しました。
令和年月日

利用者
住所：

氏

名：

住所：

氏

名：

続

柄：

保護者

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