（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年５月２８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９１９０００４５

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

バディ

けやき

ユニット名

Ａ

〒３００－１２１６
茨城県牛久市神谷１－１４－１３
平成２５年１月８日

評価結果
市町村受理日平成２５年５月２１日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0891900045-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年２月７日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年５月１０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
家庭的な雰囲気の中、利用者個々を大切にその方の意向にあった生活ができる様支援致します。
スタッフが家族の一員として暖かく接しています。
ホームは住宅街の一角にあり、回りには家庭菜園が広がり、木々に恵まれ、すぐ近くにはゴルフ場
や中学校がある静かな恵まれた環境にあります。
お天気の良い日にはテラスにでたり、外に散歩にゆきながら、季節感を実際に肌で触れながら生活しています。
毎日スタッフが手作りの料理を作って一緒に食事をしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は周りに畑やゴルフ場、学校などがある住宅街の一角に位置しており、四季の移り変わりを感じながら散歩を楽しめる静かな環境となっている。
管理者は職員と日頃から何でも話せる関係を築くなど、風通しの良い働き易い職場の環境づくりに努めている。
職員は家庭的な雰囲気の中で利用者一人ひとりを大切に、その人らしい生活ができるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況理念に基づき、利用者とスタッフが 地域密着型サービスの意義を踏まえた理常に共有できる言葉を掲げ、実施し 念を作成し、誰もが目にすることができるています。
居間兼食堂に掲示している。
地域密着型サービスの意義を踏
理念は職員が日々各自で確認するほか、まえた事業所理念をつくり、管理
ミーティング時に再確認することとし、共者と職員は、その理念を共有して通認識のもとで実践に努めている。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

自治会に加入しています。ボラン
自治会に加入し、利用者は職員と一緒にティアの人数も増え、顔なじみにな 回覧板を届けたり、廃品回収の協力をしてり積極的に、行事等にまで参加にい いる。
たりました。
職員は自治会主催の地域防災訓練やクリーン作戦に積極的に参加している。
利用者が地域とつながりながら事業所の夏祭りやクリスマス会などの行暮らし続けられるよう、事業所自事に地域住民を招待するほか、歌や車いす体が地域の一員として日常的に交ダンス、絵手紙などの地域のボランティア
流しているを定期的に受け入れ、利用者が地域の人々と交流ができるよう支援している。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 自治会での行事等に参加又は、車椅子での移乗、介助等の仕方など、依事業所は、実践を通じて積み上 頼されるまでになりました。

3

4

げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

運営推進会議は家族等の代表や地域包括○運営推進会議を活かした取組み 家族、区長、行政、民生委員、他事
業所の方達とホーム関係者の活発な 支援センター職員、市内にある他法人の特る意見交換ができ、今後の運営の課 別養護老人ホームの施設長、区長、民生委
題として取り込むことができる。運 員で２ヶ月に１回開催している。
運営推進会議では、利用者や営推進会議の内容はユニット会議に
会議では事業所の活動報告や行事予定、
サービスの実際、評価への取り組 てスタッフに報告、サービス向上に 運営状況の説明をするほか、出席者と活発み状況等について報告や話し合い 努めている。
な意見交換を行い、出た意見等をユニットを行い、そこでの意見をサービス
会議で報告して検討し、サービスの質の向向上に活かしている
上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は日頃から市担当者に電話連絡を
行政とは蜜に連携を行い、情報交換に努めている。不明な点はその都度 しているほか、市担当課へ積極的に足を運連絡を行い指導して頂く。毎月、市 び、助言を得たり情報交換を行っている。
市町村担当者と日頃から連絡を から介護相談員が訪問し、利用者の月１回介護相談員の来訪時には、介護相密に取り、事業所の実情やケア
意見、要望相談等を聞きながら、な 談員から提出される対応事例が記載されてサービスの取組みを積極的に伝え じみの関係になる。
いる「苦情・要望事例等対応連絡票」を基ながら、協力関係を築くように取に話し合うなど、協力関係を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

ユニット会議で管理者が身体拘束の内容 全職員を対象に身体拘束排理念にもかかげているように、あらゆる制限をしないよう努めている。 と弊害について口頭で説明し、職員は身体 除に向けた研修を実施すると拘束をしないケアに努めているが、全職員 ともに、昼間玄関を施錠しな
職員間でも随時、話し合いなど設け、意見交換を図りながら、意識の を対象に身体拘束排除に向けた研修を行う くて済む方法を職員等で検討し、解錠に向けて取り組むこ
再認識を行っている。ただし、玄関 までには至っていない。
玄関は利用者の安全を考慮して施錠して とを期待する。
に関しては、開けるとブザーがなる
いるが、家族等に説明して同意を得ていようにはなっている。
る。

認知症への理解を深めながら、スタッフに虐待防止を徹底している。

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○権利擁護に関する制度の理解と 職員は積極的に研修などに参加し、学習してゆく。研修報告などをしな
活用
がら、職員間で制度の知識を浸透し管理者や職員は、日常生活自立 てゆきたい。必要のある入居者が出支援事業や成年後見制度について た場合は、関係者に相談、話し合い
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を を持つようにする。
関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約の際は、十分に納得されるよう、時間をかけて説明を行い実施している。どのような小さい事でも不契約の締結、解約又は改定等の 明点や相談などがあれば、丁寧に耳際は、利用者や家族等の不安や疑 を傾けている。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族の方の訪問の折など、本人と家 利用者からは日常の問いかけや会話の中族を交えて話し合いを設けている。 から、家族等からは来訪時や運営推進会
見の反映
運営推進会議などで家族の方に意見 議、家族会などで意見や要望を聴くようにを出していただき、外部者にも直接 努めているほか、介護相談員を受け入れて利用者や家族等が意見、要望を 聞いていただく他、会議にも意見や いる。
利用者や家族等から日帰り温泉旅行の要管理者や職員並びに外部者へ表せ 要望を取り上げ，改善をはかってい望を受け、大洗町にある温泉に出かけるな
る機会を設け、それらを運営に反 ます。
ど、出た意見等をユニット会議や運営推進
映させている
会議で協議し、運営に活かしている。
管理者は日頃から職員に声かけをするな
ユニットりーだーを中心にし、言える環境作りにすると共に出た意見等 どでコミュニケーションを図り、職員が意
は、管理者が役員に報告を行い、随 見や提案を出し易い関係を築いているほ
時回答を出すようにする。またアン か、個々の事情を組み入れ、働き易い職場の環境づくりに努めている。
ケートを実施する。
月１回のユニット会議で職員の意見や要代表者や管理者は、運営に関す
望を聞いているほか、職員対象に無記名のる職員の意見や提案を聞く機会を
アンケートを実施し、研修受講の要望を受設け、反映させている
けて内部研修を実施するなど、出た意見等を検討して運営に反映させている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

キャリアパスの制度が導入されたため、就業環境の整備は更に明確化されている。スキルアップのための研修なども積極的に図り、職員がやりがいが持てる職場としてゆく。各自に自己評価なども提出してもらう事で、代表者との話し合いの機会を持て、今後の各自の研磨につなげて行く。
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひ
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている

13○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをして
いる

14

Ⅱ

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員の個々の力量に応じた研修の機会をもうけている。また法人内でも、ユニット会議などの機会においては、ケアに関しての話し合いを活発に行い、実践において、経験のある職員の指導のもと、働きながら、
トレーニングを行なっている。
運営推進会議においては、同業者の参加もあり、情報交換を行っている。県地域密着型サービス協議会の会員となり、ネットワーク体制を図っている。また職員においても研修等を通じて同業者との交流を，始めました。

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
本人は今までの生活からサービスを開始にあたっては、環境の変化に対サービスの利用を開始する段階 する不安や戸惑いを生じる事もあで、本人が困っていること、不安 り、十分にお話を聞き、少しでも不安を取り除き、信頼していただくよ
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための う努める。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 家族には、こちらのホームでの過ごし方など説明すると同時に家族の要サービスの利用を開始する段階 望、相談ごとに対して納得のゆくま
で、家族等が困っていること、不 で話し合いを行う。また気軽に話し安なこと、要望等に耳を傾けなが ができるよう、敷居を低くするよう心がけている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

事前に本人と会い、状態を良く把握し、話し合いをする。本人や家族がサービスの利用を開始する段階 今何を望んでいるか、他のサービスで、本人と家族等が「その時」ま を含めて考えてゆく。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況家庭の一員という考え方の基、協力して、生活を送ってゆく。毎日の食事も
職員は、本人を介護される一方 テーブルを囲み、談話を交えながら行の立場に置かず、暮らしを共にす い、楽しみは共に喜び、悩みや困っているときは相談相手となる。
る者同士の関係を築いている本人と家族が交流を持ち親密な時間が○本人と共に支え合う家族との関係 持て、家族の絆が保たれるよう計ら
職員は、家族を支援される一方 う。また家族といっしょに、本人が少の立場に置かず、本人と家族の絆 しでも気持ち良く、目標に向かって生
活できるよう支援している。
を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている
職員はアセスメントシートを利用した○馴染みの人や場との関係継続の 面会で訪問される方々との関係を大切にしている。本人からの要望があり、利用者や家族等の話から利用者の生活支援
れば、家族や友人たちと連絡をと歴や馴染みの人と場所の把握に努めていり、電話で話したり、会うことでき る。
るよう取り計らっている。また、自職員は利用者の馴染みの人がいつでも気宅や馴染みの場所への希望も随時楽に来訪できるようお茶を出して接待するとともに、友人や家族等からの電話を取り本人がこれまで大切にしてきた 行っている。
次いでいる。
馴染みの人や場所との関係が途切
職員は利用者が馴染みのスーパーに行けれないよう、支援に努めている
るよう付き添ったり、自宅や墓参りに行けるよう家族等の協力を得るなど、馴染みの人や場所との関係が途切れないよう支援している。

○本人と共に過ごし支え合う関係

18

19

20

8

利用者に耳を傾け、職員が間にはいったりし、話しがうまくゆく様に利用者同士の関係を把握し、一 支援する。レクレーションを一緒に人ひとりが孤立せずに利用者同士 おこなったりする事で、共通の話題
が関わり合い、支え合えるような も生まれる。
支援に努めている
退所後もその方との関係は続けてゆ○関係を断ち切らない取組み
き、相談や支援を行なってゆく。
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○利用者同士の関係の支援

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22

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者がその人らしい暮らしが続
理念にもかかげているように、本人けられるように日常の係わりや会話を通しの意思に添った支援を行なっている。個々それぞれの思いを大切にし て希望や意向を聴いたり、家族等から情報ている。うまく意思表示ができない を得ている。
新しく得た情報は朝のミーティング時に場合は、毎日の生活のなかからアセ
一人ひとりの思いや暮らし方の スメントを行い、本人本位を心がけ 確認し、申し送りノートに記録して全職員
希望、意向の把握に努めている。 ている。
で共有している。
困難な場合は、本人本位に検討し意思表示が困難な利用者の場合は、日々ている。
の生活の中での表情や行動から思いや意向の把握に努めている。
○思いや意向の把握

23

9アセスメントする上でも、十分に把握するよう努めている。ホームにおいても今までの生活が継続できるよ
一人ひとりの生活歴や馴染みの う努める。家族からの情報をはじ
暮らし方、生活環境、これまでの め、前のサービス利用時の情報提供
サービス利用の経過等の把握に努 を求め把握に努めている。
めている○これまでの暮らしの把握

24

毎日の記録をつける事で、本人の心身状態を知り、変化を見つけたり、できること、できない事の見極めな一人ひとりの一日の過ごし方、 ど、現状の把握に努める。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の希望を取り○チームでつくる介護計画とモニ 可能な限り、チームケアを行い、ス
タッフ、家族、医療関係者を交えて入れるとともに、職員の意見をまとめて計
タリングのケアプランの作成を心がける。課 画作成担当者が作成するとともに、職員が本人がより良く暮らすための課 題に関しては十分にスタッフ同士の 毎日記入する利用者毎の介護記録を基に、話し合いを行うなかで、家族、医療 毎月のユニット会議でモニタリングを実施
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 関係者よりの助言等により、より良 し、６ヶ月毎に見直している。
利用者の心身の状態に変化が生じた場合
い、それぞれの意見やアイディア いケアプランを導き出してゆく。
はその都度見直し、利用者や家族等の確認を反映し、現状に即した介護計画を得ている。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日、個別の介護日誌を記録し、それについて、スタッフ同士の情報共日々の様子やケアの実践・結有を行い、より良いケアに努め、モ果、気づきや工夫を個別記録に記 ニタリングを行うことでケアプラン
入し、職員間で情報を共有しなが の見直しを図っている。
ら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 家族からの要望をふまえながら、外にでかけられる機会をできるだけ作
所の多機能化る様にする。救急時における対応
本人や家族の状況、その時々に や、医療機関への受診では、家族対生まれるニーズに対応して、既存 応で、お願いしていますが、どうしのサービスに捉われない、柔軟な てもの時などは、こちらで支援して支援やサービスの多機能化に取り います。
組んでいる○個別の記録と実践への反映

27

28

地域のボランティアも増えその本人に合ったものを考えて下さり、時間
一人ひとりの暮らしを支えてい を過ごして頂ける様になる。
る地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
かかりつけ医が毎月1回の定期往診
月１回協力医療機関の医師による訪問診○かかりつけ医の受診支援を行なっている。また、利用者の健 療を受診できる体制になっているほか、利受診は、本人及び家族等の希望 康相談や助言は必要に応じて対応し 用者や家族等の希望にそってかかりつけ医
11 を大切にし、納得が得られたかか てくれている。必要時は往診、外来 への通院や往診を支援している。
受診結果は電話や毎月の便りなどで家族
りつけ医と事業所の関係を築きな 受診を行っている。
等に報告している。
がら、適切な医療を受けられるように支援している○地域資源との協働

2930

併設の看護師がいる様になり、医療で常に心配事等などの、相談が出来
介護職員は、日常の関わりの中 る様になる。看護師との連携をとりでとらえた情報や気づきを、職場 ながら、利用者に適切な対応に心が内の看護職員や訪問看護師等に伝 け支援を行うようにする。
えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

入院時においては、必要な情報を提供し、円滑に対応できるようする。
又医療機関の方もホームの方に、入院時の状態の情報等、早期退院にむけての指導等して頂くよう日頃より関係づくりを行なう。

事業所ができることとできないこと、重 管理者は職員や医療関係者○重度化や終末期に向けた方針の 目標達成計画の課題として取り組んできたが、看取りの体制の明文化に 度化や終末期に向けた事業所の対応指針に などと話し合い、重度化や終共有と支援は至っていない。引き続き課題とし ついて代表者や管理者、職員で話し合って 末期に向けた事業所の対応指重度化した場合や終末期のあり て継続して取り組んでゆきたい。重 いるが、重度化や終末期に向けた事業所の 針を明文化するとともに、職方について、早い段階から本人・ 度化に向けた研修会を行うようにす 対応指針を明文化したり、職員研修を行う 員研修を行うことを期待す
12 家族等と話し合いを行い、事業所 る。
までには至っていない。
る。
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え

34

自利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

消防署による、内部研修を実施しました。また施設に（ＡＥＤ 心肺蘇生装置）が設置されました。

消防署、近隣者の協力のもと、年２避難訓練を年２回実施し、内１回は消防 避難訓練で明らかになった
回防災訓練を行っている。地震時防 署指導のもと夜間を想定した避難訓練を近 課題について話し合い、記録
災ずきんになるように、椅子のせも 隣住民の参加を得て実施している。
に残して次回の訓練に活かす
たれ部にゴム付の布団をつける。
避難訓練の実施記録を作成しているが、 ことを期待する。
火災や地震、水害等の災害時訓練で明らかになった課題について管理者
13 に、昼夜を問わず利用者が避難でや全職員で話し合うまでには至っていなきる方法を全職員が身につけるとい。
ともに、地域との協力体制を築い
災害時に備え食糧や飲料水を備蓄してい
ている
る。
○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者の個性やこだわりを把握○一人ひとりの人格の尊重とプラ 一人ひとりを大切に、個々の人格を尊重した言葉かけ、対応を行っていし、一人ひとりの人格を尊重しながらプラ
イバシーの確保る。職員はたとえ時間がかかってイバシーを損ねない言葉かけや対応に努めも、一人ひとりのこだわりを大切に ている。
14
個人情報に関する書類を事務室の鍵のか
一人ひとりの人格を尊重し、誇 した対応をこころがけている。
かる戸棚に保管し、情報の漏洩に留意してりやプライバシーを損ねない言葉
いる。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 職員は利用者が、自分の要望など話しやすくなるよう働きかけている。
の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし

38

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

利用者のペースにあわせ、気持ちよく、居心地の良い生活できるよう支援している。

本人の希望によって、洋服を選ぶな
どその人のこだわりを大切にしている。おしゃれをした時は、気づき声をかけるなどしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況生協で定期的に購入した食材を見て、調個々の好みなど日頃伺いながら、栄○食事を楽しむことのできる支援 養バランスを考えて食事作りを行っ 理担当職員が栄養バランスを考えながらそている。配膳、下膳の手伝い、テー の日の献立を決めて調理するとともに、利用者と職員が同じ食卓を囲みながら温かいブル拭きなど手伝ってもらっている。行事の折々には、それに見合っ 食事を摂っている。
利用者は盛り付けや配膳、後片付けなどた料理を出すなどし、楽しみを持つ
食事が楽しみなものになるよ15の役割を担いながら食事を楽しんでいる。
ようにしている。
う、一人ひとりの好みや力を活か
正月や節分、雛祭りなどの行事食を取りしながら、利用者と職員が一緒に入れたり、ファミリーレストランなど外食
準備や食事、片付けをしているに出かけるなど、食事が楽しみなものになるよう支援している。
食事摂取量や水分チェックを行っている。個々の食事量をその方にあわせ、出している。水分は脱水ならな食べる量や栄養バランス、水分 いよう注意している。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

訪問歯科の実施を行うと共に、毎食
後利用者一人ひとりにそった声かけケアをする。

排泄パターンを記録し、誘導など行職員は介護記録の排泄チェック表を活用
なっている。オムツの方でも尿意、 して利用者一人ひとりの排泄パターンを把便意のある方はなるべくトイレにて 握するとともに、タイミングを見計らっての排泄ができるよう支援している。 声かけ誘導し、トイレで排泄ができるように支援している。
おむつを使用している利用者でも、日中はリハビリパンツを使用して声かけ誘導し、トイレで排泄ができるように支援している。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

水分を取り、身体を動かす事で便秘を少なくするようにしている。食事
便秘の原因や及ぼす影響を理解 内容の工夫も心がけている。医師にし、飲食物の工夫や運動への働き よる薬の投与もおこなっている。
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44

45

風呂は利用者の希望にそっていつでも入○入浴を楽しむことができる支援 基本的に曜日を決めて入っているが、本人の希望があれば入浴は随時 浴ができる体制になっており、最低週２回可能である。また入浴拒否のある方 入浴ができるよう支援している。
入浴を拒む利用者には時間をずらした
一人ひとりの希望やタイミング にたいしては、タイミングをみて、り、声かけする職員を替えるなどの工夫を随時入っていただいている。季節にに合わせて入浴を楽しめるよう
17に、職員の都合で曜日や時間帯を 応じて入浴剤をいれ気分転換をして している。
柚子湯や菖蒲湯を取り入れ、利用者が入決めてしまわずに、個々に応じた いる。
浴を楽しめるよう支援している。
入浴の支援をしている
本人の意思にまかせている。自由に部屋でくつろいだりされ、眠る時間
も個々自由である。また消灯時間は一人ひとりの生活習慣やその２１時にはしてありますが、眠れな時々の状況に応じて、休息したい方にかんしては、支援をしていまり、安心して気持ちよく眠れるよす。
う支援している○安眠や休息の支援

46

ある程度は理解されている。服薬に関してはトリプルチェックでを行
い、新しい薬が出た時は症状の変化
一人ひとりが使用している薬の等に関して、特に気をつけて状態観
目的や副作用、用法や用量につい察を行い、必ず引継ぎをする。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

個々でできる事で、皆の為になればと手伝ってくれている。行事の飾りつけなど楽しみをもって行なっている。個々好きな事が異なるため、それぞれにあわせたたボランティアの導入を図っている。
12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日、基本的に散歩を行なってい利用者は天気の良い日は事業所周辺を散る。また、日用品のお買い物等を、 歩し、五感を刺激したり四季の移り変わり
一緒に出かけられるように、心がけ を楽しんでいる。
ている。お買い物支援もしている。
テラスにテーブルや椅子を用意してお茶家族や友人たちの支援により、外出 を飲むなど、気楽に外気浴を楽しめるようの機会を多くもてるよう働きかけて 支援している。
いる。
大洗町まで日帰り旅行に出かけたり、公園までドライブをするなど、気分転換が図れるよう支援している。
職員は利用者の希望にそって日用品やお菓子などの買い物に行けるよう同行している。

基本的には預かり金として、家族からお金をホームの方で預かってい職員は、本人がお金を持つこと る。お買い物に出かけた折はその中の大切さを理解しており、一人ひ から、自分の買いたいものを購入しとりの希望や力に応じて、お金を ている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

携帯を所持している方もいて自由に外部への電話をかけている。また本人が電話をしたいと言う方について
家族や大切な人に本人自らが電 は、こちら側から掛ける支援を行話をしたり、手紙のやり取りがで う。手紙のやり取りも自由に行なっている。投函など、本人ができない
きるように支援をしている
場合はスタッフが支援している。
○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

共有の空間は利用者が居心地良く過居間兼食堂は天井が吹き抜けになっておごせるようにしている。季節感を出 り、明るく開放感のある居心地のよい空間
したり、行事の折には一緒に飾り付 となっている。
けなど行なっている。天井が吹き抜
中庭にはテラスがあり、利用者が居間かけになっているため、広々とした感 ら自由に出入りして外気浴が楽しめるようじがある。横のテラスで体操や日光 になっている。
浴もしている。温度や湿度、明るさにも気を配っている。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの ひとりになってくつろげ、プライバ
シーが守れる空間作りを行なってい居場所づくりる。本人がこうしたいと望んでも、共用空間の中で、独りになれた 自分ではできない時はスタッフが支り、気の合った利用者同士で思い 援している。利用者同士での行き来
思いに過ごせるような居場所の工 は自由である。
夫をしている入居の際は、ご家族と相談しなが利用者は居室にタンスや鏡台など使い慣○居心地よく過ごせる居室の配慮 ら、なじみのものを持ってきて頂い れた馴染みの物品のほか、仏壇や位牌などている。職員は本人と相談しなが大切な物品を持ち込んだり、家族の写真な
居室あるいは泊まりの部屋は、 ら、スペースをうまく利用できる様 どを飾っており、居心地よく過ごせる場所
20 本人や家族と相談しながら、使い 工夫している。
となっている。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 個々に応じて、自立支援を心がけ、ホーム内で自由に、気持ち良い生活な環境づくりが送れるよう、支援している。個々
建物内部は一人ひとりの「でき の状態に関しては、職員間で情報交ること」や「わかること」を活か 換を行い、安全な生活を送れるようして、安全かつできるだけ自立し 努めている。自室がわからなくなった生活が送れるように工夫してい てしまう入居者には、ドアに目印を付けるなど工夫をしている。
る14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業社名 グループホームけやき
作成日【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号

平成２５年５月２３日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

全職員を対象に身体拘束排除に向けた研修を実施
するとともに、昼間玄関
6 を施錠しなくて済む方法 ※身体拘束の排除
を、職員等で検討し開錠に向けて、取り組むことを期待する。

施錠を解除の目標とし、職員全員が一丸となり取り組
む。

１２ヶ月

管理者は職員や医療関係者などと話合い、重度化や終末期に向けた事業所
2 33※内部、外部の研修の対応指針を文明化するとともに、職員研修を行うことを期待する。

重度化、終末期に向けた、研修等に参加し、職員が対応出来る体制にする。

１２ヶ月

避難訓練で明らかになった課題について話し合
3 35 い、記録に残して次回の ※自主、訓練の実施
訓練に活かすことを期待する。

年２回の実施では実際、途惑いがでてしまい、思ったような行動が出来ない事もあり、日頃から訓練を実施
する。

毎月

1

目

標

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。