（様式１）

自己評

価票
作成日

平成24年 8月 18日【事業所概要（事業所記入）】
0891900037

事業所番号
法 人 名
フレンズ牛久遠山

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※〒ユニット名B棟

300－1215

茨城県牛久市遠山４７９－１
平成２４年８月18日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】☆敷地内に野菜や果物を植えてあり、自宅にいるような気分で生活が出来ます。
☆医療機関との連携により安心した生活を送ることが出来ます。
☆お買い物やドライブなど外出支援に力をいれています。
☆地域の方と連携を図り行事参加やイベントを行っています☆一緒に家事を行うことにより役割や満足感を得て頂ける様援助しています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

年月日

自己評
価外部評
価Ⅰ項目

自己評

価

実施状

況

理念に基づく運営
地域の行事等積極的に参加し、住み慣れた地域の中でその人らしい生活が出来るよう理念を掲げている。カンファレンスや勉強会を地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 設け、理念を共有し実銭につなげている。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

地域の草刈りや清掃行事に参加し交流を図っている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
運営懇談会等で認知症の人の症状等理解して頂き、支援の方法等話し合っている。

○事業所の力を活かした地域貢献事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

運営推進会議を開催し市担当者や地区の方、及び利用者ご家族と話し合い意見交換を
運営推進会議では、利用者やサービスの実 している。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

介護相談員の方を受け入れ事例等を話している。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる
日々のケアの中で拘束を行わない様意識している。庭等自由に歩ける様施錠はしていな
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 い。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
虐待について、パソコンで調べたり注意を○虐待の防止の徹底払っている。
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

867状

況

パソコンで資料等取り出し目につく場所に張り出し気軽に話し合える環境作りをしている。

月に１回社員と話す機会を設け要望を聴き反映できるよう努力している。

管理者が個々の職員を把握し運営者に報告しやりがいや環境作りを図っている。

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている
研修係を設けアプローチしている。

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている同業者からの催し等案内に積極的に参加出来る様努めている。

○同業者との交流を通じた向上

14

施

代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○職員を育てる取組み

13

実

管理者が現場の把握をするとともに職員の意見を聞く時間を設け職務に反映させている。

○就業環境の整備

12価

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

評

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

己

契約時時間をかけ説明し理解、納得して頂き契約している。

○契約に関する説明と納得

9

自代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部
評
価
Ⅱ項目

評

価

実

施状

況

入所当時は安心した生活が出来るよう2～3か月特に配慮している。

サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

利用者のご家族と話す機会を設け要望等聴ける様努めている。

○初期に築く家族等との信頼関係サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

今までの生活状況を把握し本人や家族と話し何が必要なのか見極める努力をしている。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

食事や体操等一緒に行い共生を心がけている。

○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

介助の方法等今まで家族が行ってきた介護を尊重している。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

友人等気軽に施設に訪問出来る環境を作っている。また、ドライブでは今まで利用していた場所やお店の前を通ったりしている。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
入浴を一緒に入ったり利用者同士が話し支え合えるよう努めている。

○利用者同士の関係の支援
21

己

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

20

自利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価実施状

況

サービスが終了した利用者の家族ともボランティアだ来所していただいたりし交流を持サービス利用（契約）が終了しても、これ ち続けている。
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入所時から継続的に希望、意向を受け入れるよう努力している。

○思いや意向の把握
23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
これまでの暮らし方を家族から情報収集し施設で取り入れている。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
カンファレンスや申し送りノートを活用し現状の把握に努めている。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している日々の様子やケアの実践について個別に残すとともに申し送り等情報を共有している。

○個別の記録と実践への反映
27

28

担当者はもとより、その方に合った介護計画を全員で検討し作成している。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている
個別で毎日散歩したり本人のニーズに合わ○一人ひとりを支えるための事業所の多機能せている。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価

項

目価

実

施状

況

かかりつけ医へ受診等家族が付き添えない
場合施設職員が対応している。

○かかりつけ医の受診支援
11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している
月4～5回定期的に看護師と連携以外にも連携している。

○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

31○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

病院へ頻回に出向き、日頃の状況や生活を伝え治療に専念出来るようＭＳＷや病棟Ｎｓ等連携を図っている。

重度化した場合、家族と密に話し合い方針を決めている。

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいるマニュアルの作成及び緊急時の対応について取りくんでいる。

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

防火管理者の指導のもと訓練を実践している。

○災害対策
35

評

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29

33

己オカリナ、大正琴、津軽三味線等ボラン
ティアを受け入れ楽しんで頂いてる。

○地域資源との協働

30

自13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部
評
価
Ⅳ

項目

自己評

価

実

施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
言葉づかいやプライバシ―については職員○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの同士注意を払っている。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
施設内を開放し自由行動できるよう配慮している。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

38

鏡等見える高さにし整容を意識した生活だ出来る様支援している。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
メニューの記入や下ごしらえ等職員と一緒に行っている。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
食事量や水分量を把握できるよう記録し好みの飲み物を提供している。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
夕食後をメインに口腔ケアを行っている。
義歯の管理も出来ない方は支援している。

○口腔内の清潔保持
42

入浴の順番等、希望をとり入れている。

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価項

目

16

便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる17

況

排泄表を作りその方に合わせた排便リズムを決めている。体操や食事にも気を使っている。

個々のファイルを作成し内容の把握につとめ内服の支援にあたっている。

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
カラオケ、野菜作り等一人一人に合わせて楽しみが出来るよう支援している。

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている
外出日を決めたり本人の希望を取り入れ外出できるよう支援している。

○日常的な外出支援

49

状

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○役割、楽しみごとの支援
48

施

使用しなれた枕や布団等安眠出来るよう配慮している。

○服薬支援
47

実

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

46

価

入浴日は決まっているが希望等も取り入れている。

○入浴を楽しむことができる支援45

評

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応

44

己

日中は、ほとんどトイレにて排泄出来るよう支援している。

○排泄の自立支援43

自一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

自己評
価

外部評
価

項

目

己評

価

実施状

況

おこずかいを預り、外出時には自分で支払う等使えるような環境作りに努めている。

○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している50

自由に手紙や電話ができるよう支援してほい。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

季節のものを飾ったり共用のスペースには、皆さんが楽しめる様工夫している。

○居心地のよい共用空間づくり

52

自共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている
リビングや玄関等自由に過ごせる場所をも○共用空間における一人ひとりの居場所づくうけている。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
鏡台や寝具等使いなれた好みのものを使用していただいている。

○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている
同じトイレを使用したりあまり環境を変え○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくず、安全に生活し出来るとこはなるべくやっりていただけるように工夫している。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している9Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない