（様式１）

自己評

価成日

票
平成２３年

１０月２０日【事業所概要（事業所記入）】
０８７３１００９３７

事業所番号
法 人 名

有限会社

事業所名

グループホーム

所 在 地
自己評価作成日※美野里メディカルサービス
つつじ

ユニット名 南３１１－３１５３
茨城県東茨城郡茨城町上飯沼

２－２７８

平成２３年１０月２０日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0873100937&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
静かな環境の中、季節を感じ、ゆったりとした雰囲気で生活が送れるように取り組んでいます。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

己評

価

実施状

況

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

事業所独自の理念を掲げています。理念を職員同士共有して、地域に根ざした施設となるように努めています。

地区保育園行事に参加、施設の行事など、ポスターやチラシでお知らせし、近隣の方の参加もありました。又シルバーリハビリ体操や利用者が地域とつながりながら暮らし続け 傾聴ボランティアの方の訪問もあります。
られるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

運営推進会議の中で話し合っています。認知症への理解、支援については以前より理解されているように思います。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

定期的に会議は実施しており、サービスの質の向上に努めています。

○運営推進会議を活かした取組み

4

運営推進会議では、利用者やサービスの実

3 際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている
運営推進委員に、町介護課、包括支援センターの職員がメンバーになっており、アドバ市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 イスなど頂いています。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4

身体拘束に関するポスターの掲示。原則的に身体拘束はしないケアに取り組んでいます。
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 入居者の安全確保の為、やむを得ず玄関の施サービス指定基準及び指定地域密着型介護予 錠はしています。
防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
職員同士のコミニュケーションを取り、スト○虐待の防止の徹底レスを抱え込まないように配慮しています。
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ 言葉にもお互い注意し合っています。又、虐いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 待の理解が出来る様、日頃から介護のあり方内での虐待が見過ごされることがないよう注 について話あっています。
意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価

項目

○運営に関する利用者、家族等意見の反映

6

施状

況7

投書箱の設置をしています。苦情相談窓口の掲示をしています。

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている
毎月、定例会議を行っています。

○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている

それぞれの個性を尊重し、良い点を認め合いながら、仕事が出来る様に環境を整えています。

研修や講演の案内の公表、掲示をしています。行きたい時には勤務などの配慮があります。

他の施設に研修に出ています。定例会で交流の場ももてています。

○同業者との交流を通じた向上

14

実契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

913

価

入所時に十分な説明を行い、理解、納得の上で契約を結んでいます。

○契約に関する説明と納得

12

評

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

11

己

契約書に記載してあります。成年後見制度については掲示しています。

○権利擁護に関する制度の理解と活用10

自代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部
評
価
Ⅱ項

目

サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

価

実

施状

況

本人、家族などとの面接時に情報を得ています。十分話を聞くようにして、安心して生活出来るように配慮しています。

サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

本人、家族の意向を十分聞き、ホームでの生活を含めて話し合い対応を決めています。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

信頼関係が築けるようにしています。本人の出来る事は、一緒に行うようにしています。
（掃除、洗濯畳など）

家族との交流を密にしながら、共に話し合いながら支援しています。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている19

ご本人の希望に沿って電話などの支援をしています。友人など来所時は、気兼ねなく過ごせるように配慮しています。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
趣味などを通じて、馴染の関係を作り、自然にお互いが助け合えるように支援しています。

○利用者同士の関係の支援
21

評

ご家族の話、意向を十分聞くようにしています。

○初期に築く家族等との信頼関係

20

己

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

自利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

死亡退所が多い為あまり無いです。入院中はお見舞いとして随時伺い、家族に連絡などしサービス利用（契約）が終了しても、これ ています。
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

入所時の情報提供書や、家族からの情報を収集し把握に努めています。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
個人ケースの記録や申し送りを通じて、総合的な把握に努めています。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

28

面会時に家族と話し合いをしたり、随時の担当者会議の開催により、意見交換をし介護計画書を作成しています。

個人ケースに記録することで、職員間の共有をしています。

○個別の記録と実践への反映
27

本人とコミニュケーションを取りながら、意向の把握に努め、本人の視点に立って検討する様にしています。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 希望があれば支援しています。
化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部評
価項目

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

実施状

況

保育園や近隣の方との交流会を設けています。定期的にリハビリ体操や傾聴ボランティアの方々が来てくださっています。

近くに協力病院がありますが、本人、家族の希望があれば、今までのかかりつけ医の受診の支援もしています。

本人、ご家族の希望を聞きながら、ＡＤＬの低下しないうちに退院の話し合いを行っています。

緊急時のマニュアルは作成しています（各ユニットに掲示）。すべての職員が訓練は行ってはいないが理解は出来ています。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
昼夜を問わず避難できるように、警察署・消防署との連携を図り、定期的な消防訓練を火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 行っています。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

価

○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 状況の変化に伴い家族と連絡。家族の希望、医師の判断を踏まえながら話し合って決めています。医療行為が多いようになったときに重度化した場合や終末期のあり方についは入院を勧めています。
12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え

34

評

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働

32

己

看護師と電話等で相談できています。訪問時にも相談しています。

○看護職員との協働
31

自6

自己評
価

外部
評
価
Ⅳ項

目

自己評

価

実

施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 一人ひとりに合わせた声かけ、対応の支援をしています。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
一日の流れはありますが、本人が自分の生活リズムで、過ごせるように配慮しています。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している38

訪問美、理容を定期的に利用しています。髪カットの希望を聞いています。身だしなみにも配慮しています。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
食事によっては一緒に準備しています。下膳、テーブル拭きなど自主的に行っている方もいます。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
食事量、水分摂取のチェック表をつけています。水分はこまめに十分取れるようにお茶、麦茶などを勧めています。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
毎食後のうがい、歯磨きの声かけをし、本人が出来る様に見守りしています。

○口腔内の清潔保持42

一人ひとりに合わせた言葉かけをし、努めて本人の希望、何をどうしたいのかを聞くようにしています。

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価項

目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

4417

施状

況

排泄表を活用し、一人ひとりの排泄パターンや状態に合わせて、声かけ、トイレ誘導し気持ちよく排泄できる様にしています。

自然排便を促すように、運動することの声かけ、水分補給に配慮しています。又、医師・看護師にも相談しています。

医師指示に従い、きちんと内服出来るように支援しています。薬の作用、副作用についても理解し共有出来る様にしています。

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
出来る範囲内で、役割をもって行ってもらっています。（古新聞畳、食材運びなど）

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている
希望により定期的に介護タクシーを使って、外出・買い物・ドライブなど本人の希望を把握し、出来るだけ外出出来る様に支援してい一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 ます。秋の外出で茨城空港見学に行ってきま18 に出かけられるよう支援に努めている。ました。買い物、ドライブなども計画中です。
た、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

実

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○役割、楽しみごとの支援
48

価

時間に関わらず、休憩が取れる様に援助しています。夜間よく眠れるようにも援助しています。

○服薬支援
47

評

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

46

己

週２回の午前の入浴となっているが、各個人のペースに合わせた入浴援助をしています。

○入浴を楽しむことができる支援
45

自8

自己評
価

外部
評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

自己管理できる方については、ご本人に管理していただいています。自己管理困難な方は、事務所で管理、必要な時に出して、ご自職員は、本人がお金を持つことの大切さを 身でお金を支払うように支援しています。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

施設内の公衆電話を自由に使用して、連絡の手段の一つとされています。代行で電話をすることもあり、手紙の代筆を依頼されることもあります。

プライバシー保護への配慮という点で、浴室・トイレなどはカーテンで仕切りをしています。季節感を取り入れた環境作りをしてい共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 ます。（季節の花を生ける、壁飾りを工夫す
堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 るなど）
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

53○共用空間における一人ひとりの居場所づく 各棟に長いすを、中廊下に木のベンチを置いて、思い思いに過ごす事が出来る様に配慮しりています。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

長年愛用されているものは、居室においていただく様に話しています。一人ひとりは、自由に居室を使用しています。家具は各個人が居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 使いやすいように工夫しています。
20と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 居室、トイレなど目印をつけて、トイレなどの電気は常時点けておくようにしています。
り館内（トイレ、廊下など）手すりの設置をし建物内部は一人ひとりの「できること」や ています。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮9Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）○○
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
57（参考項目：18,38）○58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら○
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。 ○（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安○62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを○63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
○
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの○65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）○
職員は、活き活きと働けている。
66（参考項目：11,12）○67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足してい ○ると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない