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医療法人 八田内科医院 ニュースレター vol 14

Hatta Medical News 

2016年5月号
特集後編

睡眠のメカニズムを知ろう！
 寝床に長く居すぎていませんか？

それって本当に不眠症？

眠気がないのに「寝る時間が来たから」「やる－高齢者の睡眠の特徴－ことがないから」という理由で寝床に入ってい「若いときのように長時間眠れないし、熟睡もで 皆様、如何お過ごしでしょうか？ ぽかぽか陽気の日が多くなり、お散歩をしていても気持ちのよい季節となりました。GWで楽しい予定のある方、くれぐれも疲れを残さないように無理のない予定を組んで、楽しい時間をお過ごしください。

きない、何度も目が覚める。不眠症に違いない」と思い込んでいませんか？ 年齢とともに体力が落ち、老眼になり、白髪が増えるのと同じように、睡眠にも変化が生じます。
第一の変化は、高齢者では若い頃にくらべて早寝早起きになることです。これは体内時計の加齢変化によるもので、睡眠だけではなく、血圧・体温・ホルモン分泌など睡眠を支える多くの生体機 さて、本号は前回の睡眠特集の第２弾です。担当は能リズムが前倒しになります。したがって高齢者
ふゆこ先生です。         4月16日に開催した第4回
いきいき健康セミナーは、今年４月から八田内科医院に着任された管理栄養士の東森佳子さんの講演でした。適切な塩分のとり方を詳細に教えて頂きました。
出汁の意外な取り方や間違いやすい減塩方法についてもクイズを交えて楽しくお話し頂きました。今回もセミナーの内容についてご紹介します。 ませんか？ 寝つきは悪くなりますし、中途覚醒が増えてしまいます。年齢を重ねるごとに実際に眠れる時間は短くなります（図2）。70歳以上になると、平均的な睡眠時間は5時間半です。若い頃と同じ睡眠時間は必要ないのです。
また、高齢者ほど寝床に入っている時間が長いことが分かっています（図3）。睡眠時間が短くなるのに寝床にいる時間が長くなる…。結果として眠れぬままに寝床でうつらうつらしている時間が増えて睡眠の満足度も低下してしまいの方の早朝覚醒それ自体は病気ではありません。

ます。眠気が出たら床につき、朝方に目が覚めて第二の変化は、睡眠が浅くなることです。睡眠脳

二度寝ができないようで波を調べてみると、深い睡眠（ノンレム睡眠）があれば床から出て、朝の減って浅い睡眠（レム睡眠）が増えるようになり時間を有意義に使いまます（図1）。そのため尿意やちょっとした物音しょう。文責 ふゆこなどでも何度も目が覚めてしまうようになります。

図1.若年者と高齢者の睡眠比較 今号のスタッフ紹介は、事務長の八杉 恵さんです。院長の実姉で様々な調整をしてくれる医院にとってはなくてはならない存在です。ご期待ください。

5・6・7月休診
5/2(月）一郎先生休診
6/10(金)一郎先生休診    
617(金)院長休診  
6/18(土）院長休診  

図３

一郎先生代診      

7/20(水）一郎先生休診           図２

厚生労働省生活習慣病予防のための健康情報サイトより抜粋

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スタッフ紹介 八杉 恵さん

第４回いきいき健康セミナー開催記録
 4月16日に開催した第4回目セミナーも、大勢の方こんにちは。事務長の八杉 恵にご参加頂きました。今回は、院長が減塩の必要性に（やすぎ めぐみ）です。前事務ついて説明した後に、今年４月から八田内科医院の管長が退職されるにあたり、後任に理栄養士としての勤務されるようになった東森佳子さと弟子入りさせていただいてからんに、「あなたにもできる適塩料早や１０年がたちました。最初は理」を講演頂きました。塩分は、汗総務主任として、告院長に交代とと腎臓から尿として排出されます

なった時に事務長という肩書に変が、年齢とともに腎臓機能が低下わりました。新体制となり電子カし、摂取した塩分を排泄しにくくなルテに始まり様々なことが変わりました。前向きなだけり、血管内に溜まりやすくなります。その結果、血管が取り柄な私を周りの方々が支えてくださって、なんとが膨らんで血圧が上がるわけです。病気を予防する方か続けさせていただいています。感謝です。           の場合は、男性８ｇ、女性７ｇですが、高血圧や腎臓病、心臓病のある方推奨される塩分摂取量は男女とも６ｇ以下を少しでも地域医療に還元できるよう奮闘しています。
私達スタッフもそのサポートができるよう皆心を一つにがよいとされていま

男性(g/日） 女性(g/日）

す。また年齢ととも病気のない方

8.0（9.0）

7.0（7.5)に味覚が低下し、塩

高血圧、心臓病
腎臓病（学会）
WHO

6.0

6.0

5.0

5.0

分を感じにくくなり 八田内科医院では３人の医師達が、日々進歩する医療して頑張っていきたいと思います。また何かお気づきの点などございましたら、お声かけください。       最後に私の趣味ですが、音楽に合わせて身体を動かすことが好きです。今年からは少しずつ京都の名所めぐります。当院では、栄もしたいなあと思っています。またオススメスポットが味覚閾値の測定方法

Salt-impregnated test strip(SALSAVE, Advantec Toyo Co, Ltd, Tokyo, Japan)

0%と0.6、0.8、1.0、1.2、1.4、1.6%の濃度の食塩水が染みたろ紙、計7枚を薄い順に口に含み味がするか、するなら何味かを答えてもらう
正常の識別可能な塩分濃度の平均は0.42%といわれており、0.6%が識別できれば正常といえる

養指導の際に、ありましたら教えていただけるとありがたいです。次号

塩分味覚試験をは、今回管理栄養士として勤務されることになった東森

して、味覚異常佳子を紹介します。皆さん、どうぞご期待ください！

がないかどうか適塩とは？

も検査する予定

その人の生活や病状などによってそれぞれです。に適切な塩分量は異なるということから、クイズ：焼き魚「適塩」という言葉を使っています。減塩と煮魚はどちらはマイナスイメージなので、できるだけ適が塩分が多いでしょう？正解は、煮魚です。煮魚のよ塩という言葉を使うようにしています。このロゴマーク

うに浸みている塩分は、塩味としては感じにくく、表は、当院のＯＢ職員の大里清子さん作で、院長が理事を面についている塩は直接舌で触るので、塩味と感じやしている京都腎臓病総合対策推進協議会が商標登録しますく、減塩しやすいとされています。ちくわ一本とポした。適塩という概念を普及させることで腎臓病のみなテトチップス１袋の塩分は約0.6gとほぼ同じです。以らず、高血圧や脳卒中や心不全なども減らせると信じて上、ご参考になれば幸いです。なお、栄養指導は予約います。今回のセミナーでもこのマークを胸に貼って聴が必要です。

講して頂きました。将来、このマークを適塩メニューの① 水で口をゆすぐ② ろ紙を口に含む③ 3秒間保持するあるお店に貼ることなどを企画しています。皆さんも適＜料理により異なる塩分＞
煮魚（2-3ｇ）

塩焼（0.5～1ｇ）
南蛮漬け（0.5～1ｇ）

塩で元気に長生き生活を目指してください！ なお、大塚食品からマイサイズという院長お勧めのレトルト食品が販売されています。一つ100kcal、塩分2g

味噌粕漬け（0.5～1ｇ）

以下という大変身体に優しく、安くて美味しいカレーなど、メニューも盛り沢山です。大塚食品

   第4回いきいき健康セミナーのご案内    からサンプルをご提供頂き、セミ

日時：2016年6月11日（土）14時～15時    

ナー参加者にお土産で持って帰っテーマ  テーマ：未定（決まり次第お伝えします）て頂きました。ご希望の方は、薬局などでお買い求め下さい。

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