（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年９月２１日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７２２００２９０

法 人 名

社会福祉法人

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

すはま会

陽だまり

ユニット名

〒３１４－００１２
茨城県鹿嶋市平井１３５０－３３２
平成２４年２月２０日

評価結果
市町村受理日平成２４年９月１９日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0872200290&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年４月１２日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年９月６日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
一人ひとりの利用者が集団生活の中で安全に過ごせるよう援助しています。
外出行事や家族遠足を実 施し楽しい思い出となるよう支援します。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
傾聴ボランティアを受け入れ、利用者が職員だけでなく外部の人に思いを話せる機会を設けている
ほか、タクティールケアのボランティアを受け入れ、安らぎが得られる機会を提供しており、家族等
からは感謝の言葉が多く聞かれている。
外出の機会を多く設け、季節に合わせた外出が楽しめるよう支援をしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「ゆったりと安心のできる環境で楽「ゆったりと安心のできる環境で楽しい毎日 管理者や全職員で話ししい毎日を仲間と過ごす」の理念を を仲間と過ごす」との事業所独自の理念を掲げ 合い、事業所が地域の一毎日復唱し、目につく所に紙を貼
毎朝の朝礼時に復唱して共有を図り、利用者が 員として果たす役割を考
地域密着型サービスの意義を踏 り、共有し、実践に繋げています。 ゆったりと安心して過ごせるよう実践に取り組 慮しながら、地域密着型
まえた事業所理念をつくり、管理んでいる。
サービスの意義を踏まえ者と職員は、その理念を共有してた理念を作成することを実践につなげている
期待する。
○理念の共有と実践

1

1

保育園の生活発表会の招待に出掛け保育園から招待を受け遊戯や劇を見に行ったたり、併設のデイサービスの幼稚り、併設する通所介護事業所に保育園児が太鼓
園・保育園交流会に参加していまの演奏に来所した際には観覧をしている。
利用者が地域とつながりながら す。
地域の幼稚園や保育園から運動会の招待を受暮らし続けられるよう、事業所自け、利用者は職員と一緒に見物をしている。
体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

3

○事業所の力を活かした地域貢献 社会福祉協議会の協力を得て、認知症の傾聴ボランティアを養成して頂き交流しています。
事業所は、実践を通じて積み上
また、タクティールボランティアをげている認知症の人の理解や支援受け入れ、交流しています。
の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

4

運営推進会議は２ヶ月に１回利用者や家族○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議で利用者やサービスの実際を報告しています。委員さんの 等、市職員、地域包括支援センター職員、民生
力添えで鹿嶋市社会福祉協議会で傾 委員、ボランティアアドバイザーで開催してい聴ボランティアを養成してもらい支 る。
援していただいています。意見交換
会議では事業所の利用状況や行事報告をしての中からサービス向上に活かしてい いるほか、市職員からお知らせがあったり次回
運営推進会議では、利用者やます。
開催日の確認をしている。
サービスの実際、評価への取り組
また、家族アンケートの集計結果を報告する
み状況等について報告や話し合いとともに出た意見や課題を委員と話し合っておを行い、そこでの意見をサービス
り、アンケートで出た「食事や外出に力を入れ向上に活かしているて欲しい」との意見を受けて外出の年間計画を見直し外出の機会を多くしたり、行事食の提供を行うなど、サービスの質の向上に活かしてい
る。

3

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市の担当者と日頃から密に連絡を取市担当者とは運営推進会議や電話、管理者がり、協力関係を築くようにしていま 市役所に出向いた際に事業所の空き状況を報告したり、介護保険制度や要介護認定更新申請に市町村担当者と日頃から連絡を す。
関する相談などをしている。
密に取り、事業所の実情やケア
地域包括支援センターから一人暮らしで認知サービスの取組みを積極的に伝え症のある利用者の受け入れ依頼があり、事業所
ながら、協力関係を築くように取も協力して受け入れるなど連携を図っている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

玄関の電子錠は開錠しています。
身体拘束排除に向けたマニュアルをパソコン 身体拘束排除に向けて
現在 拘束をしている方はおりませ に保管しており、職員が自由に閲覧できる状態 全職員がいつでもマニュん。
にはなっていないほか、研修を実施するまでに アルを確認できるよう改は至っていない。
善するとともに、研修を
安全ベルトの使用など、やむを得ず身体拘束 実施することを期待すをしなければならない利用者については、事業 る。
所独自に使用目的や期間等を記載した安全配慮 毎月実施している身体計画書を作成し、利用者や家族等に説明して同 拘束解除に向けた検討結
意を得ている。
果は、毎回記録に残すこ
職員は身体拘束解除に向けて毎月話し合い、 とを期待する。
身体拘束を解除する時のみ記録に残しているが、毎月の検討記録を作成するまでには至っていない。
玄関は施錠せず、利用者がいつでも外に出られるようになっている。

社内研修を受けています。ホーム内
ではミーティングや委員会で情報交管理者や職員は、高齢者虐待防 換を行なっています。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○権利擁護に関する制度の理解と 社内研修を受けています。ホーム内
ではミーティングや委員会で情報交活用換を行なっています。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○契約に関する説明と納得

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況重要事項説明書により説明しています。

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

9

10

6

11

7

12

自

玄関に意見箱を設置しているほか、２ヶ月に○運営に関する利用者、家族等意 運営推進会議で意見交換をしてサービスの質の確保・向上につなげるよ １回広報誌と一緒に要望書を家族等に送付した見の反映
うにしています。２ヶ月に1回御家 り、家族アンケートを実施して意見や要望を汲
利用者や家族等が意見、要望を 族に要望書を送り意見を求めていま みあげるよう努めている。
利用者や家族等から出た意見等は利用者の個
管理者や職員並びに外部者へ表せ す。
別のケアに関するものが主だが、管理者や職員る機会を設け、それらを運営に反は汲みあげた意見等を運営に反映させるよう取映させているり組んでいる。
人事考課面接の時に聴いて、反映さ管理者や法人の課長は年１回職員と直接話す○運営に関する職員意見の反映せています。
機会を設けるとともに、新規採用職員には現任
職員より２回多く面接を行い話し易い体制を整えている。
月１回管理者と法人の課長が出席する全職員
参加の会議を開催し、職員の意見を聞く機会を設けている。
代表者や管理者は、運営に関す
職員より「収納場所が少ないので畳の部屋にる職員の意見や提案を聞く機会を
押入れを作って欲しい」という意見を受け、担設け、反映させている
当職員が協議書を作成してデザインや大きさなどを具体的に提案し、予算と合わせて話を進め
現在造成中である。
加湿器や洗濯機が壊れ「追加購入してほしい」との職員の意見を話し合い、運営に反映させている。
代表者は人事考課面接で職員の希○就業環境の整備
望・やりがい等を聞き取り、職場の代表者は、管理者や職員個々の 環境・条件の整備に努めています。
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○職員を育てる取組み

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

法人内外の研修を受ける機会の確保
やOJTも行っています。

代表者は、管理者や職員一人ひ
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている

13○同業者との交流を通じた向上

他の事業所に行き情報交換等を行っています。

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをして
いる

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援

15

チームケアで利用者の望んでいること、喜ぶこと、本人の安心出来るこ
サービスの利用を開始する段階 とを探し援助できるよう努めていま
本人ので、本人が困っていること、不安 す。
不安が軽くなるように話を聞き、安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための 心できるように支援する。
関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係 入所当初、御家族等より話を伺い、受け止めながら、信頼関係を築いてサービスの利用を開始する段階 います。
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

相談時の本人、御家族等の実情や要望をもとに、その時点で何が必要か
サービスの利用を開始する段階 を見極め、対応に努めています。
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 人として共に過ごし、喜怒哀楽を共にしながら、本来の個性や力の発揮、暮らし方の意向を知る為に職員
職員は、本人を介護される一方間で共通意識を持ち関係を作っていの立場に置かず、暮らしを共にすます。
る者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○馴染みの人や場との関係継続の
支援

19

20

項

自

8

本人と家族の関係が良くなるように間に入り調整・助言する。

利用者の希望を家族等に伝え、家族等の付添御家族と外出される方もいます。こまめに面会に来て下さる御家族もい いで馴染みの喫茶店に行けるよう支援しています。本人の希望により御家族に電 る。
家族等の面会時に利用者から「孫も連れてき話をし面会に来て頂く事もありまてほしい」との話が出て孫に面会に来てもらっす。
たり、孫の誕生会に招待され出かけている。
本人がこれまで大切にしてきた利用者や家族等から新たに馴染みの人や場所
馴染みの人や場所との関係が途切の情報を得た場合は、申し送りノートに記載すれないよう、支援に努めている
るほか、朝礼で申し送りをしている。

利用者同士のコミュニケーションを大切にし、見守りする。援助が必要
利用者同士の関係を把握し、一 な時は関わり支援する。
人ひとりが孤立せずに利用者同士 日中は全員が居間で過ごせるようにが関わり合い、支え合えるような している。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

住み替えをした利用者に対し、本人の状況、習慣や好み、これまでのケ
サービス利用（契約）が終了し アの工夫等の情報を詳しく伝え環境ても、これまでの関係性を大切に や暮らし方の継続等に配慮して貰えしながら、必要に応じて本人・家 るように働きかけました。
族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者から直接話を聞き、思いや意向
チームケアで利用者の望んでいる事を把握するよう努めている。
を話し合い本人本位に検討してい意志表示が困難な利用者については、歌を口る。
ずさむ場合は歌が好きであると判断してカラオ
一人ひとりの思いや暮らし方のケができるよう支援するなど、日々の暮らしの希望、意向の把握に努めている。
中で思いや意向の把握に努め、申し送りノート
困難な場合は、本人本位に検討しに記載して朝礼で申し送りをしている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

センター方式を使い情報収集をしている。なかなか利用者の生活歴を知っている人が居ないため、把握が一人ひとりの生活歴や馴染みの 難しい。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

センター方式を使い情報収集をし、出来る力・分かる力を日々の中で見つけ、共通認識を図っている。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている２ヶ月に１回家族等に要望書を送付して意見 モニタリング表を作成○チームでつくる介護計画とモニ 委員会で課題を話し合い現状に合った介護計画を作成している。
や要望を確認しているほか、電話で家族等に利 し、定期的にモニタリン
タリング
用者の状態を伝え、介護計画作成のためのカン グを実施することを期待
ファレンスへの参加を促している。
する。
本人がより良く暮らすための課
家族等がカンファレンスに参加できない場合
は、電話で意見等を聞いている。
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合介護計画は６ヶ月毎に見直しているが、モニい、それぞれの意見やアイディア
タリングを実施するまでには至っていない。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個別記録に当番が日々の記録を記
入、特変がある時は別紙に記入。職日々の様子やケアの実践・結員が情報を共有して介助している。
果、気づきや工夫を個別記録に記 「連絡ノート」「伝票」を活用して入し、職員間で情報を共有しなが いる。
ら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 本人の希望により併設のデイサービ
スの生き生きジムに通い体力維持に所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に 努めています。
生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
傾聴ボランティアの方々に訪問して○地域資源との協働頂きお互いに有意義な時間を共有し一人ひとりの暮らしを支えてい ています。
る地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
利用者の多くが家族等の都合で遠方より転居
馴染みの医師による継続的な医療を○かかりつけ医の受診支援
してきているため、入居前のかかりつけ医では続けています。（内科・眼科・歯なく協力医療機関の医師をかかりつけ医として科・整形外科）いる。
受診は、本人及び家族等の希望
協力医療機関にない診療科については、近隣を大切にし、納得が得られたかか
11の医療機関を受診している。
りつけ医と事業所の関係を築きな
年２回家族等に近況報告をする際に受診結果
がら、適切な医療を受けられるよを報告しているが、利用者の状態に変化があっうに支援している
た場合は随時家族等に手紙で報告している。
○個別の記録と実践への反映

27

28

29

30

法人の看護師に異常に気づいた時は伝えて相談し、個々の利用者が適切
介護職員は、日常の関わりの中 な受診や看護を受けられるように支でとらえた情報や気づきを、職場 援しています。
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している8○看護職員との協働

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

認知症がある為最小限の入院期間になるように病院関係者、家族と相談
利用者が入院した際、安心して治療 しながら支援を行っています。

○入退院時の医療機関との協働
32

33

34

できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

利用者の身体機能が低下した場合や要介護認 看取りマニュアルを活○重度化や終末期に向けた方針の 早い段階から家族と話し合いをし、利用者の現状を伝えながら、職員全 定更新時の認定調査立会いのため家族等が来訪 用し、全職員を対象に重共有と支援員で状態に合った援助を行っていま した際に終末期の意向を確認しているほか、 度化や終末期に向けた研重度化した場合や終末期のあり方に す。
２ヶ月に１回家族等に送付している要望書で看 修を実施することを期待取りの希望を確認している。
する。
12 ついて、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできること
看取りマニュアルや看取りアセスメント、看を十分に説明しながら方針を共有し、取り指針、看取り同意書を整備するとともに、地域の関係者と共にチームで支援に取職種毎の役割を明文化しているが、研修を行う
り組んでいるまでには至っていない。
社内研修を受けている。
○急変や事故発生時の備え
法人内に看護師がいるので連絡し、利用者の急変や事故発生時に備え すぐに来てもらっています。
て、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

法人内で総合訓練、災害通報訓練を
年２回消防署立会いの避難訓練を実施してい 避難訓練後に反省会を行っ
定期的に実施しています。
るが、反省会を開催して課題を話し合うまでに て課題を話し合い、次回の避難訓練に活かすよう取り組むは至っていない。
近隣住民も高齢などの理由で協力依頼は困難 ことを期待する。
だが、餅つき大会や夏祭り等で交流を図ってい 避難経路が階段であり、高齢で車いすを使用している利る住友金属の独身寮があり、緊急時には協力が 用者もいることから、身体状得られることになっている。
況に合わせた避難経路を確保
火災や地震、水害等の災害時に、昼水を入れるだけで食べられるアルファ米や飲 することを期待する。
13
夜を問わず利用者が避難できる方法を
料水、毛布を備蓄しているほか、徒歩１分の所 緊急時の対応が円滑にでき全職員が身につけるとともに、地域とにある同一法人他施設で備蓄品を管理している るよう、同一法人他施設で備の協力体制を築いている
蓄している物品のリストを事が、事業所にはそのリストがない。
○災害対策

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業所でも保管し、必要な物品をいつでも依頼することができるよう取り組むことを期待する。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者の人格を尊重し、利用者の名前○一人ひとりの人格の尊重とプラ 社内研修を受けている。
の呼び方や誇りを損ねない声かけに注意してい個々に合った居室にし、一人一人のイバシーの確保
人格を尊重し、又、各自居室にトイ る。
プライバシー保護マニュアルを整備し、職員
レ・洗面台もあり、プライバシーの確保が出来る。声の大きさ、言葉遣 がいつでも見られるようになっている。
利用者の個人情報使用に関して、利用者や家
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 いに気をつけ一人ひとりの性格に応族等の同意を得ているほか、個人情報に関する
りやプライバシーを損ねない言葉 じて接している。
書類は事務所の鍵のかかる場所に保管していかけや対応をしている
る。

○利用者の希望の表出や自己決定 会話の出来る利用者には言葉で聞き取り、出来ない利用者にはコミュニの支援
ケーションをとりながら、自己決定が出来るように働きかける。
日常生活の中で本人が思いや希 傾聴に心がけています。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
職員は一人ひとりのペースを把握して希望にそって援助しています。

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし38

自本人の好きな帽子、洋服、小物等でおしゃれを楽しめるよう支援しています。

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している
10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況運営母体の特定有料老人ホームの栄養士が献
食事は皆さん一番楽しみな時間なの○食事を楽しむことのできる支援 で、常食を食べることが出来ず、刻 立を立て、その特定有料老人ホームから調理済
み食の方にも彩りを良くし、美味し みの食事が届けられている。
栄養不足にならないように午前のおやつの時
く召し上がって頂けるよう提供して間以外に豆乳を昼食前に提供している。
います。
高齢化に伴い利用者は配膳や下膳はできない
食事が楽しみなものになるよ
15
が、できる範囲でテーブル拭きや林檎の皮むきう、一人ひとりの好みや力を活かなどをしている。
しながら、利用者と職員が一緒に２ヶ月に１回外食を支援しているが、行けな
準備や食事、片付けをしている
い利用者には店屋物を取っている。
管理栄養士の作った献立に添って提供しています。一人ひとりの状態に合った支援をしています。お茶を嫌食べる量や栄養バランス、水分 がり飲まない方には、アクエリアス
量が一日を通じて確保できるよを提供し、水分量が確保出来るようう、一人ひとりの状態や力、習慣 援助しています。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後、歯磨き・うがいを実施。
夕食後は、義歯の方は洗浄液に浸し、朝まで預かります。
口の中の汚れや臭いが生じない うがいが出来ない方一名はガーゼでよう、毎食後、一人ひとりの口腔 口の中をきれいにし、清潔を保って状態や本人の力に応じた口腔ケア います。
をしている
○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

立位のとれる人はトイレ・ポータブ
排泄チェック表やセンター方式シートで２４ルトイレで排泄介助、トイレの場所 時間の排泄状況を確認し、パターンを把握してが覚えられない人には定時にトイレ いる。
の声かけ、立ち上がった時声かけを失禁してしまった場合は各自の居室のトイレし、失敗を減らすよう自立に向けた に誘導し、他の利用者に気付かれずに交換する支援を行っている。
よう配慮している。
居室にトイレを備え付けているが、体調不良
時はベッド脇にポータブルトイレを置き、排泄の自立に向けた支援をしている。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況医師と相談し排便コントロールを実施。
食事は野菜を沢山使い、10時のおや
便秘の原因や及ぼす影響を理解 つにはフルーツヨーグルトを召し上し、飲食物の工夫や運動への働き がって頂いています。１名の方はオ
かけ等、個々に応じた予防に取り リーブオイルを使用し、排便コント
組んでいる
ロールに繋げています。
○便秘の予防と対応

4445

入浴は週３回を基本としているが、希望に○入浴を楽しむことができる支援 週３回の入浴実施し、ゆっくりと入そって併設する通所介護事業所の風呂も利用す
浴して頂いています。
薬湯・菖蒲湯・ゆず湯をとりいれて ることができ、毎日の入浴も可能となっている。
一人ひとりの希望やタイミング います。
入浴を拒む利用者には時間をかけて何度も声に合わせて入浴を楽しめるよう
17
かけをし、入浴ができるよう支援している。
に、職員の都合で曜日や時間帯を入浴剤を使用したり菖蒲湯や柚子湯を取り入決めてしまわずに、個々に応じたれ、季節を感じながら入浴ができるよう工夫し入浴の支援をしているている。
○安眠や休息の支援

46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している○服薬支援

47

全職員、間違いなく服薬出来るよう支援しています。

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援

48

体調や状況に応じて支援しています。

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

一人ひとりに合った役割や楽しみへの支援。嗜好品を楽しめるよう、周囲の利用者への配慮をしながら支援しています。りんごの皮むきや洗濯たたみ等、力を活かした役割の支援を行っています。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

外出支援の日、数名の利用者でドラ
年間外出計画を立て、法人の車を利用して桜イブや買い物、花見、外食等に出掛 や菖蒲、コスモスの観賞に出かけたり、鹿島神ける。
宮参拝や道の駅などに出かけられるよう支援し一人ひとりのその日の希望に家族遠足として、３名の御家族とボ ている。
そって、戸外に出かけられるよう
ランティアの方の協力を得て、９名
家族等や傾聴ボランティアの協力を得て全利18 支援に努めている。また、普段は全員で外出を実施しました。
用者が参加し、大洗水族館に出かけている。
行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援

51

必要に応じて電話を取り次いだりして支援している。

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

お財布を持っている方は４名。買い物に出掛け支払いする方は３名です。
鹿島神宮やショッピングセンターで娘さんやひ孫へのプレゼントを買ったり、花を購入し育てています。買物を楽しみにされています。
会計をする時は見守りをしています。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

共用の空間が清潔で皆さんが気持ち
廊下や居間などに椅子を設置し、利用者がいよく過ごして頂けるよう気を付けて つでも休めるよう配慮している。
います。
居間から見えるベランダではヒヤシンスやラ
季節の花を飾っています。
ベンダー、マリーゴールド、ビオラ、クロッカ
スなど季節の花を栽培している。
居間にソファーを設置し、利用者は普段から使用して寛いでいる。
居間に設置している畳部屋を活用してボラン
ティアによるタクティールケアを週３回実施しており、利用者は笑顔でボランティアとの会話を楽しんでいる。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 居間やソファや椅子が置いてある。
廊下にベンチがあり、自由に過ごす
居場所づくりことが出来ます。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室にはベッドやクローゼットが備え付けら
家具、テレビ等が置いてあり、本人○居心地よく過ごせる居室の配慮 が居心地よく過ごせるような工夫を れているほか、利用者の自立を促すため洗面台やトイレを設置している。
しています。
利用者は衣装ケースや時計、髭剃り、タン
居室あるいは泊まりの部屋は、ス、テレビなどを持ち込み、落ち着いて過ごせ
20 本人や家族と相談しながら、使いるよう工夫をしている。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 各居室にトイレがあり、自立した生活を送っています。トイレが認識出
な環境づくり来ない人にも自室のトイレで安全に
建物内部は一人ひとりの「でき 排泄が出来るよう誘導、援助を行っること」や「わかること」を活か ています。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名 陽だまり
作成日【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題
位 号
地域密着型サービスの意 地域密着型サービス
義を踏まえた理念の作成 の意義を踏まえ全職員で共通の認識をもち実践につなげる。
1 1

2

身体拘束排除に向けて全職員がいつでもマニュアルを確認できるようにする。研修をする。身体拘束解除に5 向けた検討結果を毎回記録に残す

全職員がいつでもマニュアルを確認できるようにする。研修の実施。身体拘束解除に向けた検討結果は記録に残す

平成２４年９月１７日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

GH運営会議等で全職員で話し合い理念を決め、共有する

平成25年３月

マニュアルは事務所にお平成25年３月
く。研修は定期的に実施する。
記録は4月より実施しています。

モニタリング表を作成
履歴にモニタリング
し、定期的にモニタリン の欄を設け、６ヶ月
グを実施する毎に実施する。

履歴にモニタリングの欄を作る

平成25年３月

看取りマニュアルの活用 全職員を対象に重度ができていない化や終末期に向けた研修を実施する。

マニュアルは事務所におく。研修は定期的に実施する。

平成25年３月

同一法人より意見を聞く。
物品リストを事務所に置き、全職員が共有する。

平成25年３月

3 10

4 12

身体状況に合わせた避難経路を確保する。
同一法人他施設で備蓄している物品のリストを事
5 13 業所でも保管し、必要な物品をいつでも依頼することができるよう取り組
む

法人と相談して、非難経路を確保する。
物品リストを保管する。

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。