北陸中央病院広報誌

第64号

2022（令和4）年 7月

Hokuriku Central Hospital of Japan Mutual Aid Association of Public School Teachers

5階病棟患者さんと職員で作った七夕飾り

七夕と言えば、おり姫とひこ星の愛と別離の物語が有名です。そして夜空の星々の中から、おり姫星（織女星）として「こと座α星ベガ」、ひこ星（牽牛星）として「わし座α星アルタイル」が当てられています。この二つの星は夏の夜空に天の川をはさんで観測できます。独立行政法人国立科学博物館によると、地球からおり姫星までは25光年、ひこ星までは17光年、そしており姫星とひこ星の間は15光年の距離だそうです。1光年は約9兆4,608億kmですので、二人の間には、なかなか気軽には会いには行けない物理的な距離があるようですね。また、この二つの星と「はくちょう座α星デネブ」は「夏の大三角」を形作っています。天気の良い夏の夜は、七夕の物語に思いをはせながら、夜空に「こと座」「わし座」や「夏の大三角」を探してみてはいかがでしょうか。

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第三内科部長

齊藤 伸介

で心臓に負担がかかると、心臓の筋肉に一時的に十分な血液が供給されなくなり、患者さんは胸 の症 状（圧 迫感や 絞扼 感）を自覚 します。これが狭心症の発作です。

◆ 心臓病とは？
心臓 病とは、心 臓の構 造や 機能 (働き )の 異常に よ り 生 じ る 病 気 の 総 称 で、そ の 中 に、心 不全、冠 動脈 疾 患 ( 虚 血性 心 疾 患 と も い う )、心 臓
弁 膜症、心筋 症、不整脈、先 天性心 疾患な どがあります。心不全は、心臓病の中の1つです。
次に心不全、冠動脈疾患、不整脈について説明致します。

３) 不整脈
不整脈は、脈の打ち方のリズムや回数がおかしくなることを意味します。正常な脈と脈の間に、一回リズムの違う脈が出る期外収縮や、脈が極端に遅くなる徐脈性不整脈、脈が極端に早くなる頻脈性不整脈に大別され、それぞれの中にも幾つかの種類があります。不整脈の種類により治療は異なりますが、一般的には、徐脈性不整脈ではペースメーカー、頻脈性不整脈ではカテーテルアブレーション、致死的な頻脈性不整脈では植え込み型除細動器で治療されることが多くなっています。

１) 心不全
日本循 環器学会では、「心不全と は、心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気」と定義しています。心臓の一番大事な役割は、全身に血液を送るポンプ機能です。心臓のポンプ機能が低下し、全身に血液をうまく送れず、足のむくみや息切れ、疲れやすいなどの症状が出現する状態を心不全といいます。心不全の原因として多いの は、冠 動 脈 疾 患、弁 膜 症、心 筋 症、高 血 圧症、不整脈などですが、その他さまざまな原因があります。
２) 冠動脈疾患
冠 動 脈 と は、心 臓 の 筋 肉 を 栄 養 す る 血 管 です。冠動脈疾患は、冠動脈の血流が悪くなる狭心 症 と、血 流 が 途 絶 え る 心 筋 梗 塞 に 分 か れ ます。血液の流れが障害される理由として、動脈硬 化と 攣縮（血管の 痙攣）が ありま す。心筋梗
塞は、発症時に突然の強い胸痛があります。心筋 が壊 死（こ れを梗 塞と いい ます）し、心臓のポンプ機能が低下します。現在では、発症早期に治療をすれば梗塞の範囲を小さくすることができますので、発症したらすぐに緊急受診することが極めて重要です。一方狭心症は、血流が悪いながらも、血液が流れていますので、心臓の筋肉は壊死していません。しかし、運動など◆ 心臓病の原因について
心臓 病のう ち、冠動脈 疾患 (虚 血性心 疾患 )の原 因と して、以下 に述べ る要 因( 冠危険 因子 )が関係しています。
１) 生活習慣病について
生活習慣病とは、食習慣や運動不足、喫煙や飲酒などが原因で発症する疾患の総称です。高血 圧、糖 尿 病、脂 質 異 常 症、肥 満 症、喫 煙、歯周病などがあり、心臓病の原因となることが知2

ら れ て い ま す。そ の た め 心 臓 の 治 療 を 行 う 場
合、元にな る生活習慣病の 改善も合わ せて行うことが大切です。

５) 肥満について
過 食、運 動不 足、遺伝 的 素 因に よ りお こ る内臓脂肪の過剰な蓄積は心臓病と関係があります。脂 肪 は 単な る 脂の塊 で は なく、多 く の物質を分 泌していま す。内臓脂 肪が増える と体に良い 物 質 が 減 少 し、体 に 良 く な い 物 質 が 増 え ます。そ の 結 果、高 血 糖 や 脂 質 異 常、高 血 圧 を 引
き 起 こ し や す く な り ま す。ウ エ ス ト 径（男 性85cm 以 上、女 性 90cm 以 上）に 加 え て 高 血 糖や 脂 質 異 常、高 血 圧 の 診 断 基 準 の う ち 2 項 目 を満たすとメタボリックシンドロームと診断され心臓 病の危険が 高まりま す。食事 や運動といった生活習慣を改善し適切な体重を目指すことが大切です。

２) 高血圧について
わが国において高血圧は男性の35％、女性の25％ 程 度（平 成 28 年 国 民 健 康・栄 養 調 査）を罹患 していると 推定され、国民病 とも言われます。生 活 習 慣（塩 分 の 摂 り 過 ぎ、運 動 不 足、喫煙 な ど）が 関係 し ます。全 身の 血 管を い た める
た め、狭 心 症や 心 筋梗塞 だ け でな く 腎臓 病、脳卒 中、大動 脈瘤の原因にな ることが知 られていま す。また 心臓が肥大し心 不全を来す こともありま す。血 圧を下げるとこ れらのリス クを減らすことができます。

６) 禁煙のすすめ
タバコの煙に含まれるニコチンは血管を収縮さ せ、血圧 を上昇させるこ とで心臓に 負担をかけま す。ま た一酸化炭素や 活性酸素な ど多くの有害 物質により 血管を傷つ けて、さらに血管を収縮 させます。喫煙による 心筋梗塞の リスクは吸 わ な い 人 の 3 倍 程 度 ま で 上 が り ま す が、禁 煙する とリスクは 少しずつ下 がります。喫煙者だ
けで なく、煙を吸い込んで しまう受動 喫煙の健康被 害も問題に なっていま す。最 近では禁煙補助薬もありますので今日から禁煙しましょう。

３) 糖尿病について
わ が国におい て糖尿病、糖尿病 予備軍いずれも 1,000 万 人 と 推 定 さ れ て い ま す。（平 成 28年 国 民 健康・栄 養 調査）全 身の 血 管を い た める
こ と が 知ら れ てい ま す。腎 症や 目 の網 膜 症、足の神 経障害など 小血管を障 害したり、虚血性心疾 患（狭 心 症 や 心 筋 梗 塞）、脳 梗 塞、末 梢 動 脈疾患 など大血管 を障害した りします。糖尿病の人はそうでない人に比べ虚血性心疾患の発症リスクが3倍程度高くなることが知られています。

◆ さいごに４) 脂質異常症について
LDLコレステロールが高いタイプ、HDLコレステ ロールが低 いタイプ、中性脂 肪が高いタイ
プ が あ りま す。食事、運 動 不 足な ど の生 活 習慣が影 響します が、遺伝的素 因により若 年から発症す る場合もあ ります。コレステロ ールや中性脂肪 は体に必要 な物質です が、多 くなりすぎると動脈硬化の原因になります。特に LDL コレステロールはコレステロールが多すぎると血管の壁 に侵 入し、炎症 を起こ し血 管を いため ます。
狭心症や心筋梗塞の原因になることから悪玉コレステロールとも呼ばれています。

今 回は心臓病 について、さらに 冠動脈疾患の危険因子について説明致しました。
不 安 のあ る 方は、かか り つ け医 に 相談、あるいは当院を受診してください。

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臨床心理士

富田 さなえMMD（モバイルマーケティングデータ）研究所が発表している2020年版：スマートフォン利用者実態調査によると、10代～50代の男女の内、「1日に3時間以上スマートフォンを利用している」人は全体の半数を超えるそうです。また、全体の約3割が「1日に5時間以上スマートフォンを利用する」と答えているそうです。
現代はデジタル機器とは切っても切れない生活様式になっています。スマートフォンだけでなく、パソコン、テレビ、ゲーム等、我々の身近には多くのデジタル機器が溢れています。コロナ禍では、在宅ワークやオンラインを主体としたコミュニケーションの活発化により、さらにデジタル化が進んできました。しかし、あまりにデジタル機器に触れすぎると、スマホ依存や睡眠障害など心身に不調をきたしてしまうので、注意が必要です。
そこで、今注目されているのが「デジタルデトックス」です。デトックスとは美容業界で使用される“解毒の（老廃物や毒素を体外に排出する）”こと。デジタル機器との付き合いにおけるネガティブな面を「毒」となぞらえ、デジタルデトックスという言葉が使用されるようになりました。
デジタル機器と距離を置くことで、①脳疲労がとれる、②睡眠の質が向上する、③時間にゆとりが生まれる 等、様々なメリットが得られますので、チャレンジしてみてはいかがでしょうか？

自分がどれだけスマホやパソコンを閲覧しているか、その時間を可視化してみましょう。
iPhoneに搭載されている「スクリーンタイム」機能を使用して、各アプリに毎日どれだけ時間を費やしているのか把握してみましょう。Androidにも「デジタルウェルビーイング」という類似の機能が搭載されています。

【具体的な方法例】
 夕食後や入浴後に「おやすみモード」や「休 すぐ手の届くところにスマホを置かない 寝る時には電源をＯＦＦにする止時間」に設定する
 食事中、トイレなどでスマホをいじらない 充電器は持ち歩かない、寝室に置かない スマホを使わず、目覚まし時計で起きるよう ポケットに入れず、鞄に入れる 通知機能をオフにするにする 用がない時は電源を切る

 音楽は別のプレーヤーで聴く ちょっとした外出ならスマホは置いていく 画面をグレースケール（モノクロ）にする ゲームやSNSのアプリを消す

 デジタルデトックス・ボックスに封印する

 人と一緒にいるときはスマホを使わない

デジタル機器の使用を長時間精原することでかえってストレスになる場合もあります。最初は短時間からスタートし、慣れてきたら1日、2日と長期間でチャレンジしてみましょう。
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管理栄養士樋口安奈

皆さんは「うま味」と言う言葉をご存じでしょうか。日本人はうま味を「だしの味」と連想することが多いかもしれません。うま味は、世界的に食品中の一成分に過ぎないと考えられていました。2002年にうま味受容体が発見され、5つの基本味に位置づけられました。現在では全世界で「umami」として活用・研究されています。今回は、うま味についての基本の話から、うま味の魅力についてお話していきます。
1.うま味とは

3.うま味の感度についてう ま 味 は、5 つ の基 本 味（甘 味、酸 味、塩味、苦 味）の 一 つ で す。う ま 味 は、料 理 の「おいしさ」を生む大切な役割を果たしています。

うま味

甘味基本味

うま味の感度が高い人と低い人を比較した研究によると、最も顕著な違いはBMI（肥満度指数）であり、うま味の感度が低い人はBMIが高値の人が多いことがわかりました。
また、感度が低い人は食塩やアルコールの摂取量が多いのに比べて、野菜摂取量が少ない傾向にあると言われています。

酸味

苦味
塩味

4.うま味のメリット

2.うま味の種類
うま味の種類には、グルタミン酸、イノシン酸、グアニル酸などが挙げられます。

グルタミン酸昆布

チーズ

白菜

ブロッコリー

玉ねぎ

牛肉 豚肉

カツオ カツオ節

醤油

味噌

グアニル酸

イノシン酸
鶏肉

トマト アスパラ

干し椎茸①味がはっきりするだしを使用することで、塩分を増やさずに味を出すことができ、食べ物本来の味を引き出すことができます。
②味覚感度が改善する
グルタミン酸を1日3g摂取することで、うま味や甘味の味覚受容体（T1R3）の発現が上昇し、それに伴い、普段の食生活でグルタミン酸の摂取量が少ない人ほど味覚感度が改善するという報告があります。
③栄養状態の改善
認知症で食が進まず低栄養状態にある方の食事にグルタミン酸を添加すると、食事量が増えただけでなく、胆汁酸や胃酸の分泌も増え、総リンパ球数の有意な増加がみられ栄養状態が改善したと報告があります。

煮干5令和４年７月１日（金）15:00から七夕のつどいが開催され、病院長のコンサート（全15曲）が披露されました。
多くの入院患者さんや外来患者さんが、手拍子したり身体をゆらしながら一緒に歌を口ずさんだり、楽しいひとときを過ごされました。

司会：向山看護師

熱唱：清水病院長

閉会の挨拶：
佐伯看護部長

七夕さま
会場の様子
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令和４年９月11日（日）14：00～16：30（受付13：30～）
クロスランドおやべ メインホール
無料360人

病院長

清水 淳三

小矢部市長

桜井 森夫

「小矢部市の健康診断受診状況について」
砺波厚生センター小矢部支所長

清水 淳三

座長：北陸中央病院 病院長

金沢大学医薬保健研究域医学系

消化管外科学／乳腺外科学教授

座長：北陸中央病院 医務局長

北陸中央病院
北陸中央病院 副院長

堀田 和

武藤 寿生

泌尿器科部長

亀水 忠

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稲木 紀幸

池田 大助

※ 4月1日からの担当表です。

初診

1診
2診

月火

水木

金大家

中屋武藤

齊藤

藤堂藤堂

齊藤林

宮元

村宮元

大家

中屋宮元

萩下

萩下

武藤藤堂

齊藤

宮元

萩下

8：30～11：30

4診

内科

中屋

1診

宮元

2診

11：30～15：00

午後

宮元

3診

宮元

守屋
岡本

外科

亀水

疋島

・完全予約制 第1・2・4のみ
・診療場所：内科外来

亀水

守屋

清水

清水

清水

(呼吸器外科)(呼吸器外科)(呼吸器外科)

手術
大腸検査

禁煙外来
大腸検査

手術

池渕
高戸

池渕
高戸

池渕
高戸

手術

午前

池渕
高戸池渕
高戸

午後

リウマチ外来スポーツ外来

午前

井浦

―
井浦

手術・検査 －
井浦

井浦

8：30～11：30
・木曜午後の禁煙外来は予約制（内線：1132）
・午前中のみ診療・月曜午後のリウマチ外来、スポーツ外来は予約制（内線：1731）

午後

井浦

手術

井浦

井浦

井浦

午前

今川

今川

野村

今川

今川

午後

今川

今川

齊藤悠

今川

今川

午前

高辻

高辻

高辻

高辻

高辻

午後

検査
(高辻)

検査
(高辻)

手術

検査
(高辻)

検査
(高辻)

午前

丸山

丸山

丸山

丸山

丸山

午後

丸山

丸山

手術

検査

丸山

午前

池田

池田

池田

池田

池田

午後

検査

手術

検査

手術

手術

午前

式守式守式守式守式守午後

式守式守式守式守・手術
富山大学医師式守

8：30～11：30

月・水～金

井浦
・月～金 妊婦健診実施

小児科

11：30～15：00

亀水

清水

手術

婦人科

・木曜午後の神原医師の診療は予約制(呼吸器外科)

午後

整形外科

大家

武藤

午後

午前

8：30～15：00
火

8：30～11：30

8：30～16：30

眼科

耳鼻咽喉科

泌尿器科

・予約優先制8：30～11：30

月・火・金

8：30～16：00
水・木

8：30～11：30

8：30～11：30

歯科口腔外科

富山大学医師

午前

二見

二見

二見

二見

二見

午後

二見

二見二見二見二見午前

髙田髙田髙田松下髙田

午後

髙田手術検査

髙田

午前

二上

二上

脳神経外科

・予約制
受診前にご連絡ください

8：30～15：00

8：30～15：00

皮膚科
麻酔科

神原

宮元

4診

神経内科

再来受付機 7：30～

宮元

午前

3診

受付時間

備考

※
※
※
※

毎週木曜日午後に禁煙外来を行っています※

11：30以降の受付は、午後の診察となります

月・水・金

8：30～15：00
火・木

髙田二上

8：30～11：30
・午前中のみ診療 予約制

第64号

毎週月曜日午後にリウマチ外来、スポーツ外来を行っています
毎週水曜日 10:00～12:00 補聴器相談を行っています

9：00～11：30

2022(令和4)年7月

編集：広報委員会

看護相談、介護相談は地域医療連携センターで受付しています（平日 8:30～17:00）

発行：清水 淳三

ホームページはQRコードで検索出来ます。

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