（様式１）

自己評

価票
作成日

平成 23年 4月 20日【事業所概要（事業所記入）】
0870102647

事業所番号

株式会社

法 人 名
グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※

トゥルーケア

メロン

ユニット名

3丁目

〒311－1113
茨城県水戸市平戸町舟渡380－1
評価結果
市町村受理日平成23年4月20日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
入居者様が何を望んでいるのか、お一人お一人違う点を見据えて、入居者様に合った介護をするように努めている。
身体的にも残存機能を活かせるよう、また、身体レベル低下の防止に努め、毎日リハビリ体操や嚥下運動を行っています。
入居者様と職員が一つの家族のような暖かい安心感のあるフロアになるように努めています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ

項目

1

己評

価

実

施状

況

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

認知症の高齢者が地域に馴染んで安心して生活出来る様な理念を作り、その理念に基づき業務に取り組むよう努めています。

地域のボランティアの方に歌や踊りの慰問に来ていただき、交流を図るようにしています。また、散歩に出掛けたりすると、近所の利用者が地域とつながりながら暮らし続け 方に挨拶をしながらお話をするようにしていられるよう、事業所自体が地域の一員として ます。
日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

運営推進会議に参加して下さった方には、認知症の理解などお話をさせて頂いています
が、地域の方に向けては行っていない為、地事業所は、実践を通じて積み上げている認 域の方にも理解をしていただけるような機会知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 を設けていただけるか運営推進会議の場で相に向けて活かしている談したいと思います。
○事業所の力を活かした地域貢献

3

毎年6回、運営推進会議を開催しております。自治会、行政、窓口センター、ご家族様
運営推進会議では、利用者やサービスの実 で会議を行っております。内容は、入居状況際、評価への取り組み状況等について報告や 報告や地域との関わりと、家族からの意見、話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 要望等をお話させていただいております。
上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

介護保険証の更新や運営上で不明な点がある際に、ご相談させていただいております。
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 又、運営推進会議時にも、貴重なご意見を頂事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 戴させていただいております。
的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

54

身体拘束についての勉強会や研修に参加し、身体拘束をしないケアを取り組んでおりま
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 す。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
定期的に虐待について勉強会を開催していま○虐待の防止の徹底す。事業所内で虐待が行われないよう、職員管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ 同士声を掛け合うようにしています。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価外部評
価項

目

自己評価実施状況

日常生活自立支援事業や、成年後見制度について学ぶ機会はありませんが、ご家族様から相談を受けた際に理解をしたうえで答えられ管理者や職員は、日常生活自立支援事業やえられるように学ぶ機会を作りたい。
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

契約書を元に、1条ずつ分かりやすい言葉に直し、説明をしております。疑問点や不安な点は、その都度傾聴し、十分に説明をし、理契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 解をしたうえで契約書に署名・捺印をしてい者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 ただいています。
明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

重要事項説明書に外部の苦情受付期間が市役所の介護保険課や国保連合会である事を記載
して、契約を行う際にお話させて頂いていま利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 す。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

代表者や本部職員が定期的に事業者に出向き、職員を話し合いをする機会を設けている
為、職員の意見を伝える事があります。ま代表者や管理者は、運営に関する職員の意 た、代表者から直接激励の言葉を聞く機会が見や提案を聞く機会を設け、反映させている 多くなりました。
○運営に関する職員意見の反映

117○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている3

代表者・本部職員と事業所の管理者が、定期的に話し合いの機会があり、職員の勤務状況や個々の相談を伺い、働きやすい環境になるように努めております。

全職員対象の勉強会や、管理者の為の勉強会を行っております。又、外部の研修会へも参加をしております。

地域のグループホーム協議会に加盟している
為、年に何回が研修があり、同業者との交流を図り、情報を共有しております。

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項

目

己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている15

自入居前の事前調査を行う際には、困っている事柄や不安要因、要望を伺い、安心して入居していただけるよう努めている。

入居の相談を受けた時から、現状困っている事や入居後の要望をご家族様からうかがう様にしている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

入居前の事前調査を行いホームでの生活が出来るか否かを検討しております。又、他のサービスの利用を開始する段階で、本人と サービスが適していると見極めた時には、関家族等が「その時」まず必要としている支援 係機関、ご家族様と相談させていただいておを見極め、他のサービス利用も含めた対応に ります。
努めている
○初期対応の見極めと支援

17○本人と共に過ごし支え合う関係
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

介護する側、される側だけの一方的な立場で接するのでは無く、一緒に生活をする家族のような関係になれるように努めています。

ご家族様が面会に来られた際には、最近の様子をお話し、お互いの情報交換をする事で、離れたご家族様も一緒に介護をしていくよう
職員は、家族を支援される一方の立場に置 に信頼関係出来るように努めています。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
入居者様同士の相性等を考慮し、円滑な関係作りが出来るように仲介役を努めて医います。

○利用者同士の関係の支援
21

ご家族様に声掛けを行った事で、以前より入居者様の知人や友人が来設して頂けるようなりました。

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実

施状

況

入院が長引き退居となった入居者様に対して、別な入居者様と受診に行った際には病室サービス利用（契約）が終了しても、これ に出向き、ご家族様とお会い出来た時にはおまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ 話を伺うようにしている。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入居者様と会話をする時間を多く作り、これまでの生活暦を参考に一人一人の思いの把握に努めている。思いを伝えられない入居者様
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 については、「自分ならば」「我が親ならの把握に努めている。困難な場合は、本人本 ば」と表情等から汲み取るなど、日々の関わ位に検討している。
りを大切にしている。
○思いや意向の把握

239

事前調査には生活暦の確認をしている。ご家族様からの情報だけではなく、他の介護サービスにを利用していたときの様子を、その一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 サービス機関に伺う時もあります。
生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

入居者様ご本人の力量に合わせて出来るだけご自身の事はご自身で出来るよう支援している。日々体調の変化があるので客観的に様子一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 観察をするよう心掛けている。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

定期的にケアプランの見直しの為のカンファレンスを行っています。ご家族様の参加はありませんが、面会時に意見を伺いケアプラン本人がより良く暮らすための課題とケアの に反映するようにしています。
10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

27

個人の生活記録や申し送り、業務日誌に入居者様の様子を記載し、情報の共有を行っています。身体の変化など記載する事で、介護計日々の様子やケアの実践・結果、気づきや 画の見直しに活かすようにしています。
工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 入居者様を取り巻く「ご家族様」「法律」などの状況が変化する為、その時点に合った化サービスが提供出来るように取り組んでいま本人や家族の状況、その時々に生まれるす。
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○個別の記録と実践への反映

5

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

入居者様の身体レベルにより地域資源を利用する機会は多くありませんが、外出出来る入居者様と一緒に地域の店舗に買い物に出掛け一人ひとりの暮らしを支えている地域資源たりするなど、地域の中で生活している暮らを把握し、本人が心身の力を発揮しながら安しを楽しむ事が出来るように努めている。
全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している提携病院の往診を定期的に受けています。また、個々の状態に応じた専門医の受診をしている。ご家族様対応の受診の際には細かな情報をご家族様に伝え、医療機関でお話をしていただいています。また、受診から戻られた時には、結果をお聞きし、職員に申し送りをしています。
24時間の訪問看護ステーションを提携をし、定期的に看護師の訪問を受けています。不安な事や疑問に思う事はその都度質問し、指導をして頂いています。

入居者様の入院時はサマリーを作成し、今までの生活情報をつた伝えています。また、状況に応じて入院先に出向き、医療関係者と今利用者が入院した際、安心して治療できる 後の方向性について話し合いをする事もありように、また、できるだけ早期に退院できる ます。
ように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○入退院時の医療機関との協働

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

早い段階での話し合いはしていませんが、入居者様やご家族様の状況に応じて終末期について個別にお話をするようにしています。

日常的に急変時対応の訓練は行っていません
が、対応法は主治医や訪問看護師により指導を受けています。実際の急変・事故の際は充利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 分に対応する事が出来ています。の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

定期的に訓練を行っています。この度の震災
では負傷者を出さずに全入居者が提携病院に火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 避難する事が出来ました。しかし、火災とな
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に ると職員だけでは対応が困難となる為、地域つけるとともに、地域との協力体制を築いて の方に協力が得らるような体制作りを築きた
い。
いる
○災害対策

356

自己評
価

外部評
価
Ⅳ36

項目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 常に入居者様を尊重するよう心掛けをしているが、排泄介助を実施している中でプライバ確保シーの保護を怠ってしまった。と感じる事がある。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
入居者様の希望を出来るだけ伺い、職員の判断で決め付ける事の無いように努めています。希望を伝える事が困難な入居者様に対し日常生活の中で本人が思いや希望を表した ては、表情を見たり、選びやすい言葉掛けをするようにしています。
り、自己決定できるように働きかけている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

忙しい時間帯など、職員のペースになりがちですが、そんな時間帯だからこそ、入居者様のペースを大切にして、希望に合わせた支援
職員側の決まりや都合を優先するのではな が出来るように努めています。
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

髭剃りや整髪だけではなく、季節や気分に合わせて衣類を一緒に選び、その日一日が楽しく過ごせるように支援しています。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
一緒に食事をする事で食事中にも明るい声がフロアに響いています。食事の準備や後片付けは職員が行っています。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
委託業者より栄養バランス考慮した献立が届きます。薬により禁止されている食品は業者に依頼し個別に対応しています。また、水分食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 量は個別に記載し、飲水の量の把握に努めて通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や います。
力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食事を済まされた後には、洗面台に誘導し口腔ケアの実施に取り組んでいます。ご自身で歯磨きや義歯洗浄が出来る入居者様に対して口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 は声掛けや見守りを行いました。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評

価実施状

況

自己評
価外部評
価43

排泄介助を行う際には入居者様のプライバシーの保護に努めるよう心掛けをしました。
また、入居者様の排泄のパターンに応じてト排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 イレ誘導の声掛けや誘導を多くする事で、ト16ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし イレで排泄するように支援しています。て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている項

目○排泄の自立支援44

排便を促す為、水分量の把握に努め、少ない入居者様には声掛けをしています。また、フロアで運動を行うことで、便秘にならないよ
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 うに努めています。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる45

お風呂に楽しく入っていただく為、入居者様の好みの温度調整をしています。また、時間帯を決めず、出来るだけ入居者様の希望に合一人ひとりの希望やタイミングに合わせてわせて入浴していただくように支援していま
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日やす。
時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

眠れない入居者様に対して無理に休んで頂くのではなく、お話を傾聴して安心して眠れる環境を提供出来るように支援しています。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
入居者様が個々に処方されている薬の効果・副作用等確認し、正しく服薬出来るように支援しています。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

天気や気候に合わせて、近隣の散歩やドライブに出掛ける機会を設けています。ご家族様と出掛ける機会はあまり無い為、みんなで出一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 掛けるイベントを企画したいと思います。
18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

入居者様一人一人の生活暦を把握し、個々に性格や力量を活かした役割や楽しみごとが支援出来るように支援しています。

8

自己評
価

外部
評
価項

目

自己評

価

実施状

況

お金はホームで管理させていただいています。支払いなど出来る入居者様と一緒に買い物出掛けた時には、ご自身で支払いをして頂
職員は、本人がお金を持つことの大切さを くようにしています。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

入居者様が希望された時には、職員が電話を掛けてお話が出来るように対応しています。

○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている
居室・共用空間など、入居者様の希望を伺い、温度調整をしています。季節ごとに門松を飾ったり、節分には豆をまき、季節感を取共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 り入れるようにしています。
堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

5253○共用空間における一人ひとりの居場所づく 自由に生活していただいていますが、気の合う入居者様同士が、お話が出来るように席のり配置に工夫しています。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

54

居室にはテレビ、時計など今まで使用されていた物をお持ちいただくようにお話をしています。また、好きなタレントのポスターを居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 貼ったりするなど、ご自身の部屋で過ごして20と相談しながら、使い慣れたものや好みのも いただけるように支援しています。のを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 施設内がバリアフリーになっている為、シルバーカーや車椅子を自走して他のフロアにもり自由に移動する事が出来るようになっていま
建物内部は一人ひとりの「できること」や す。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の〇 2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある〇 2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と〇 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある〇 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている〇 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が〇 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が〇 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない