（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年７月２９日【事業所概要（事業所記入）】
０８９３１０００３２

事業所番号

株式会社

法 人 名

スマイルタウン

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

スマイルタウン
ユニット名

Ａユニット

〒３１１－３１１６
茨城県東茨城郡茨城町長岡３９６８－２
平成２５年３月１日

評価結果
市町村受理日平成２５年７月２４日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0893100032-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年４月１７日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年７月５日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
笑顔のある町づくりをし社会貢献したいという想いから「スマイルタウン」が誕生しました。
職員の子連れ出勤を認め、利用者と子供が一緒に過ごすことで、自然と利用者に活気や笑顔が生まれている。
管理者、職員は利用者一人ひとりの意向や希望を大切にし、その人がその人らしく暮らせるよう支援を行っている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は幹線道路から車で１０分程奥に入った畑に囲まれた閑静な場所にあり、利用者は畑を耕作している農家の人達と日々会話を交わしたり、農作物のお裾分けを頂くほか、農作物の成長から季節を感じ、落ち着いて生活ができる環境となっている。
代表者は連絡用ノートとして日々活用している「回覧綴り」に記載されている職員からの報告などに目を通し、毎回赤字で意見を記載しながら、利用者の変化に伴った支援方法や、記録は結果を伝えるだけではなくその過程を詳細に書くことにより、利用者にあった支援につながることを職員に指導しており、職員は確認後印鑑を押して共有し、サービスの質の向上に結び付けている。
行事を企画する担当者を月毎に決め、クリスマス会にはケーキを作ったり、流し素麺や雛祭り、豆まきなどでは工夫した企画を取り入れ、利用者の喜びや楽しみとなるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた理念を全体会議や個人面談にて理念の実作成し、職員が出勤時に確認ができるよう玄関践に向けた話し合いや確認をしてに掲示しているほか、全職員が印刷した理念をいます。
地域密着型サービスの意義を踏
名札の裏に携帯し、いつでも確認ができるようまえた事業所理念をつくり、管理にしている。
者と職員は、その理念を共有して管理者と職員は毎月１回行う全体会議時に理実践につなげている
念を再確認しながら実践に結び付けている。

○理念の共有と実践

1

1

近隣にある保育園のお遊戯会に招待され、利近隣や隣接する農家の方々、保育園、区長、民生委員等との交流は 用者は職員と一緒に訪問をしている。
利用者と職員は事業所周辺を散歩しながら地行っています。
利用者が地域とつながりながら域住民と挨拶を交わしたり、住民の畑で栽培し暮らし続けられるよう、事業所自ている季節の野菜をお裾分けして貰うなど、日体が地域の一員として日常的に交常的に交流している。
流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

3

4

3

○事業所の力を活かした地域貢献 運営推進会議などで、今後取り上
げていきます。
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている
平成２４年度は運営推進会議を２ヶ月に１回
２５年度からは運営推進会○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議を開催することが出来ました。今後も継続できるよう 開催するまでには至っていないが、２５年度は 議を２ヶ月に１回開催する予
家族等の代表や町職員、地域包括支援センター 定なので、実現することを期目指します。
職員、区長、代表者、管理者、職員などで２ヶ 待する。
月に１回開催することとしている。
会議では事業所の行事や利用者の生活状況を報告しているほか、運営推進会議に多くの人の運営推進会議では、利用者や参加を得ながら２ヶ月に１回続けていけるようサービスの実際、評価への取り組話し合っており、奇数月の第３木曜日に開催すみ状況等について報告や話し合いることに決定している。
を行い、そこでの意見をサービス
会議では委員の名簿や名札を作成すること向上に活かしているや、傾聴や外出支援ボランティアの導入、行事開催について意見交換などをしており、出た意
見や助言をサービスの質の向上に活かすよう努
めている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況町担当者とメールや面談等で連絡
管理者は毎月町担当者を訪問し、要介護更を取りながら相談等行っていま
新認定の申請や利用者の生活状況、事業所のす。またケアマネージャ協会など 空き情報などを報告している。
市町村担当者と日頃から連絡を密にの集まりに定期的に参加し他施設
生活保護受給利用者の金銭面での困りごと取り、事業所の実情やケアサービスの長と情報交換をしています。
を町担当者に相談して解決策を教えてもらう
取組みを積極的に伝えながら、協力関など、日頃から協力関係を築いている。
係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

事業所内にポスターを掲示、全体
会議で職員に対して身体拘束を行わないよう意識づけを行っています。ご家族、職員双方より身体拘束について意識向上に努めています。

身体拘束や行動制限を行わないことを契約書に車いすで自由に動くための明記するとともに、全職員が身体拘束の内容と弊 ベルト着用ではあるが、経過害を理解し、玄関の施錠を含めて身体拘束をしな 観察記録を作成して安全性をいケアに取り組んでいる。
確認したり、他に代替方法が
玄関はオートロック式だが内側からは自由に外へないかどうかなどを検討する
出ることができ、外から入る場合はブザーを鳴らして解錠するなど、防犯を考慮した工夫を取り入 ことを期待する。
れている。
玄関内に「身体拘束のない介護の指針」のポス
ターを掲示して意識付けをするとともに、全職員で勉強会を行い、共有して身体拘束をしないケアにつなげている。
両下肢大腿部切断の利用者や家族等から「車いすで自由に動きたい」との要望を受け、車いすからの転倒防止のためベルトを着用しているが、経過観察記録を作成するまでには至っていない。
就寝時はベッドの下にマットや横にソファーを置き、安全に配慮した工夫をしている。

管理者は研修等にて情報収集し、事業所内外で虐待が発生しないよ
う努めています。

○権利擁護に関する制度の理解と 研修等に参加し、学ぶ機会を設けています。
町社会福祉課や地活用
域包括支援センターと連携を図り
管理者や職員は、日常生活自立支援
事業や成年後見制度について学ぶ機会 ながらご利用者様の権利擁護を支を持ち、個々の必要性を関係者と話し 援しています。
合い、それらを活用できるよう支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約は必ず管理者が行い、不安や疑問点について確認し十分な説明を行い、理解、納得して頂いた上契約の締結、解約又は改定等の で契約を行っています。また、契際は、利用者や家族等の不安や疑 約前後でも不安や疑問点等につい問点を尋ね、十分な説明を行い理 ては電話等で随時対応を行ってい解・納得を図っているます。
○契約に関する説明と納得

9

10

6

管理者や職員は利用者との日々の会話の中か
多くの家族等から意見や要○運営に関する利用者、家族等意 ご利用者、ご家族の意見や希望にら意見や要望を聴いているほか、家族等の面会望を汲みあげるため、家族会
は常に耳を傾け把握できるよう心見の反映の設立や無記名のアンケート
がけています。
ま 時に意見等を聴く機会を設けている。
家族等から「行事などに家族等が参加し易く を実施することを提案する。
た、意見等出た場合は全体会議などで伝達し、可能な限り希望に沿 なるよう事前に予定を知らせて欲しい」との要える介護や生活の支えができるよ 望を受け、毎月発行する事業所便りに行事や外出、誕生会の予定を掲載したり、家族等から利用者や家族等が意見、要望を う援助を行っています。
「誕生会に参加したい」との連絡があった際に管理者や職員並びに外部者へ表せ
は、家族等の都合に合わせて日時を変更するな
る機会を設け、それらを運営に反ど、出た意見等を運営に反映させている。
映させている
家族会は設置しておらず家族アンケートも実施していないため、多くの家族等から意見を汲みあげるまでには至っていない。

毎月全体会議を実施。代表者、管理者を含め業務に関する話し合いの場を設け職員の意見や要望に耳を傾け、全職員で検討し、業務が代表者や管理者は、運営に関す 滞りなく遂行するよう話し合いをる職員の意見や提案を聞く機会を 行っています。
設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は月１回全体会議を開催して職員の意見や提案を聞く機会を設けるとともに、日頃から意見等を気軽に出せる雰囲気づくりに努めている。
職員から「利用者の機能向上のため、生活の中に体操を取り入れたらよいのでは」との提案があり、食事前に「パタカラ体操」や職員が考案した体操を取り入れるなど、運営に反映させている。

協会などを利用し他ホームの現状と照らし合わせなど行うと共に職
代表者は、管理者や職員個々の努力 員のスキルアップに繋がるよう資や実績、勤務状況を把握し、給与水 格手当など賃金アップを行ってい
準、労働時間、やりがいなど、各自が ます。
○就業環境の整備

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向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

社外研修への参加や社内研修や勉強会を実施し個人のスキルアップに繋
代表者は、管理者や職員一人ひ がるよう配慮を行っています。また、管理者は職員個人に指導、助言
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 を行いながら、社内外全体の介護のの確保や、働きながらトレーニン 質の向上を目指しています。
グしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13

協会や研修の場を利用し他事業所（サービス業務を問わず）と交流
代表者は、管理者や職員が同業 する機会を作り、サービス向上に者と交流する機会をつくり、ネッ 繋がるように努めています。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
事前調査等でアセスメントを実施、全職員に情報提供を行い、入所時の不安サービスの利用を開始する段階 が軽減できるよう努めています。入所
で、本人が困っていること、不安 後１ヶ月はバイタル測定を行い心身状態の把握に努め、訴えや希望に耳を傾なこと、要望等に耳を傾けながけ、真摯に対応することにより信頼関ら、本人の安心を確保するための 係の構築に努めています。

○初期に築く本人との信頼関係
15

関係づくりに努めている

入所前の相談の段階から心配事や疑問点等、把握し、ご家族との信頼関サービスの利用を開始する段階 係の構築に努めています。入所直後で、家族等が困っていること、不 の状態等をご家族様に報告し、希望
安なこと、要望等に耳を傾けなが 等にも可能な限り対応できるよう努
めています。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係
16○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

入所前の相談受付時に、ご利用者、ご家族の意向、希望、心配事等を把握しスムーズに入所に至るよう支援を行っています。
また、状況に応じ必要なサービスを受けることができ、そのサービスに繋ぐことができるよう支援をおこなっています。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 ご利用者の意向を聞きながら、掃除、洗濯干し・たたみ、野菜の皮
むき等、残存機能が発揮でき、そ職員は、本人を介護される一方 れぞれが役割を持ち、お互いに支の立場に置かず、暮らしを共にす え合いながら生活が送れるような環境作りに努めています。
る者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 毎月一回開催されるイベントなどをご家族に通知し、施設行事に参加できる係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

8

機会作りをしています。また、面会等
制限せず外出、外泊が自由にできるよ
うにしています。場合によってはご家族の施設内での宿泊も自由にしていただいてます。

職員は利用者の馴染みの店での買い物に一○馴染みの人や場との関係継続の 面会や月行事など参加制限をしていません。ご家族、お友達、地域 緒に出かけたり、利用者の自宅周辺をドライ
支援の方など希望があれば声掛けをブができるよう支援している。
し、馴染の関係が継続できるよう
家族等の協力を得ながら、利用者のかかり援助しています。
つけの美容室を継続的に利用ができるよう支本人がこれまで大切にしてきた援している。
馴染みの人や場所との関係が途切
利用者の友人が遊びに来た際には、職員はれないよう、支援に努めている
お茶を出して居心地よく過ごせるよう配慮している。
ご利用者間での、些細なトラブル
はあるものの、それぞれが他方と利用者同士の関係を把握し、一 の関わり合い、気づかいながら生人ひとりが孤立せずに利用者同士 活を送っているようです。また、が関わり合い、支え合えるような 各ご利用者のライフスタイルを尊重し無理な参加は促しません。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

退所となっても必要に応じて、相談を受けられる体制を整えています。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
利用者一人ひとりに担当職員を決め、利用者
入所前、入所後の面談や様子などの希望や意向の把握につなげている。
アセスメントシートなど活用し職員は日々の生活の中で利用者と会話を交わて、ご利用者本位の生活、希望に
可能な限り沿えるよう支援を行っ したり、利用者のつぶやきから思いや意向を把握している。
ています。
思いを表出できない利用者には入居時のアセスメントを活用したり、担当職員が日々の生活
一人ひとりの思いや暮らし方のの中で利用者の興味のありそうな話をしながら希望、意向の把握に努めている。
表情や反応を観察して思いを推し量るほか、家困難な場合は、本人本位に検討し族等から話を聴いて全体会議で全職員で話し合ている。
いながら把握に努めている。
把握した思いや意向は回覧ノートで共有するとともに、個人ファイルに記録している。

○思いや意向の把握

239

事前調査や家族からアセスメントを行い情報収集に努めています。また、ご利用者との関わりの中で、今までの生一人ひとりの生活歴や馴染みの暮ら 活歴の把握ができるようコミュニケー
し方、生活環境、これまでのサービス ションを十分に取りながら援助の方法を検討しています。
利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

ご利用者の状態に合わせ、日々の関わりの中から１日の過ごし方を把握し、その人のペースに合わせ援助を行って一人ひとりの一日の過ごし方、 います。１日毎の入浴時にバイタル
心身状態、有する力等の現状の把 チェックを実施。体調不良時は看護師と連携を図りながら、心身状態の把握握に努めているに努めています。

○暮らしの現状の把握
25

26○チームでつくる介護計画とモニ ご利用者、ご家族の希望を尊重し、職員の意見を取り入れながタリング
ら、常にカンファレンスを行い、本人がより良く暮らすための課題と 状態に合わせた介護の方法を検討
10 ケアのあり方について、本人、家族、 計画しています。約３ヶ月に一回必要な関係者と話し合い、それぞれの のモニタリング実施。
意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

7

介護計画は利用者から話を聴いたり、家族等の来訪時や電話で意見や要望を聴いて反映させるとともに、随時全職員で話し合い、職員や主治医の意見などを取り入れて作成しているほか、モニタリングを実施して３ヶ月から６ヶ月毎に見直し、家族等の確認を得ている。
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、随時現状に即した介護計画に見直している。
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個別に介護記録を記載し日々の情報を共有できるようにしています。
介護記録以外でも自社の様式等用い、病日々の様子やケアの実践・結果、気 院受診の結果や状態変化時等記載し、情づきや工夫を個別記録に記入し、職員 報の共有が出来るようにしています。ま間で情報を共有しながら実践や介護計 た記録や情報をもとにケア方法等検討しています。
画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

27○一人ひとりを支えるための事業 その時々のご利用者、ご家族からの希望に沿う事が出来るよう、可能な限り
所の多機能化28

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる対応しています。また買い物や外出などできる限り実現できるよう、その都
度話し合い対応しています。

ボランティアを希望されている方と調整を行いながら実現に向けて検討中で一人ひとりの暮らしを支えている地 す。今後も、地域資源の把握に努め、域資源を把握し、本人が心身の力を発 地域資源を活用しながらご利用者の豊揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し かな生活の実現に向けて取り組んでいきます。
むことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援

30

協力関係機関以外でも、ご利用者
やご家族が希望する医療機関と連携し受診支援を行っています。特変時の受診結果などは即日電話などで報告しています。

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

契約時に利用者や家族等の意向を確認し、希望す
るかかりつけ医への受診を支援するとともに、協力
医療機関への受診も支援している。
かかりつけ医への受診は家族等の付き添いを基本とし、職員が利用者の体調などを記入したメモを家族等に渡し、適切な受診ができるよう支援するとともに、家族等から受診結果の報告を受けている。
協力医療機関への受診は職員が同行し、受診結果
は家族等の来訪時や電話、メールで報告するとともに、個人ファイルや回覧ノートに記録して全職員で共有している。
週１回協力歯科医療機関の医師による訪問歯科診療を支援するとともに、週２回協力医療機関の看護師が来訪し、利用者の健康管理をしている。

介護職員はご利用者の全身の状態の把握に努め、情報の共有を行い、看護職
員、訪問看護師に報告、指示を仰いで介護職員は、日常の関わりの中でといます。
看護職員は適らえた情報や気づきを、職場内の看護
切な判断と医療機関との連携を図り、職員や訪問看護師等に伝えて相談し、体調不良時等は速やかに受診できるよ個々の利用者が適切な受診や看護を受うな体制を整えています。
けられるように支援している○看護職員との協働

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交
換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入退院の際には医師や看護師、相談員等と連携を図り、ご利用者が不安なく治療に専念できるよう努
めています。また定期受診時に主治医や看護師等に日頃の様子を伝え病状について相談したり助言を頂いています。

契約時に重度化や終末期における事業所の○重度化や終末期に向けた方針の 契約の時点で書面にて説明し同意対応指針を利用者や家族等に説明して意向をを得ている。また、状態に合わせ共有と支援て主治医や訪問看護等と連携をと 確認するとともに、同意を得ている。
事業所では看取りの経験があるが、現在勤重度化した場合や終末期のあり方に りながら、重度化・終末期の支援
務する職員に重度化や終末期の対応に関するを行えるようにしています。
ついて、早い段階から本人・家族等と12
話し合いを行い、事業所でできること 職員に対しては、介護を共有し、 知識や技術の研修を実施するまでには至ってを十分に説明しながら方針を共有し、 看護職との連携を密に行っていま いない。
地域の関係者と共にチームで支援に取 す。

全職員に重度化や終末期の対応に関する知識や技術の研修を実施することを期待する。

り組んでいる

感染症の蔓延や事故、急変時等の発生に備えて事前に予防対策等を行ったりしています。また、起利用者の急変や事故発生時に備 こってしまった事故等については
えて、全ての職員は応急手当や初 全体会議等を利用して職員全体で期対応の訓練を定期的に行い、実 事例について話し合い事故防止に努めています。
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

○災害対策

35

夜間を想定した避難訓練を実施
消防署指導のもと年２回避難訓練と業者による全体会議や勉強会、避難訓練等をすることが望まれる。
火災報知器などの設備点検を実施しているが、夜利用し、研修等行っています。
運営推進会議などを通して地域
地域との協力体制は運営推進会議 間を想定した避難訓練を実施するまでには至って住民に避難訓練への参加を呼びかいない。
など利用し築いていく予定です。
け、地域との協力体制を築くこと

避難訓練は利用者と職員のみで実施しており、地域住民の参加は得られておらず、地域との協力体制を構築するまでには至っていない。
避難訓練の実施記録を作成したり、訓練で明らかになった課題を話し合うまでには至っていな
い。
水やリハビリパンツ、パッドなどを備蓄しているが、食糧を備蓄するまでには至っていない。

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている9を提案する。
避難訓練の実施記録を作成するとともに、訓練で明らかになった
課題を話し合い、記録に残して次回の訓練に活かすことを期待する。
備蓄品の中に食糧も含めることが望まれる。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
価

外
部
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価
Ⅳ

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項

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

利用者一人ひとりの尊厳を大切にした支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 個人を尊重し、その方に合った声ができるよう、職員採用時に接遇やプライバ
掛けや介助等で接するよう、全体
イバシーの確保
会議や勉強会、カンファレンス等 シー確保に向けた研修を実施している。
定期的に内部研修を実施し、馴れ合いの中で職員に対して、指導を行っていで利用者の誇りやプライバシーを損ねていなます。
いか確認をしている。
職員は排泄介助時には利用者に小声で声を14
一人ひとりの人格を尊重し、誇かけ、気配りをしながらトイレ誘導するな
りやプライバシーを損ねない言葉
ど、利用者の人格を尊重した対応に努めていかけや対応をしている
る。
個人情報に関する書類は事務所の棚に保管しているが、鍵をかけて情報漏洩に留意する
までには至っていない。

個人情報に関する書類は、情報漏洩防止のためにも鍵のかかる場所に保管することが望まれる。

○利用者の希望の表出や自己決定 ご利用者の思いを大切にし、感情表現や自分の意思を伝えることがの支援できるよう急がせず、ゆっくりと日常生活の中で本人が思いや希 関わりを持つよう心がけていま望を表したり、自己決定できるよ す。
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし38

自職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

可能な限りご利用者の希望に沿え
るよう、無理強いせずご利用者のペースに合わせながら支援を行っています。全体会議等利用し、常に職員にご利用者の意思を尊重す
るよう、意識づけを行っています。

日常の身だしなみの援助や希望に応じて理美容室への外出介助、衣類の買い物等の支援を実施していその人らしい身だしなみやおます。また、希望するご利用者にしゃれができるように支援してい ついてはご家族の了解を得て白髪る染めを行っています。
○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
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部
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目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況献立と食材は宅配業者に委託し、職員が調理を一緒に行えるご利用者に関して○食事を楽しむことのできる支援 は、職員と一緒に野菜の下処理や している。
利用者はできる範囲で玉ねぎの皮むきやさやか
味付け、おやつの準備などしていら豆を取り出すなどの下準備、下膳、後片付けをただいています。

40

15

行っている。
職員は利用者の食事の時間は介助や見守りを行っているため利用者と一緒に食事は摂らず、別の部屋で休憩を兼ねながら交代で食事をしている。
雛祭りやクリスマス会、誕生会などの行事時には利用者の希望を取り入れた特別食を提供し、利用者の楽しみとなっている。
利用者の希望にそって回転寿司やファミリーレ
ストランで外食が楽しめるよう支援している。

食事が楽しみなものになるよ
う、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

カロリー計算されている食材の使用、
水分と食事摂取量をわかりやすく記載
し、１日を通して把握できるようにし食べる量や栄養バランス、水分量が ています。また、ご利用者の身体状況
一日を通じて確保できるよう、一人ひ に応じて、トロミ剤を使用したり、嗜とりの状態や力、習慣に応じた支援を 好に応じて可能な限り対応できるようしている支援を行っています。

○栄養摂取や水分確保の支援

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個人に応じたケア方法で、毎食後口腔ケアを実施しています。また
口の中の汚れや臭いが生じないよ 訪問歯科によるケア、指導をご利う、毎食後、一人ひとりの口腔状態や 用者、職員に行っています。
○口腔内の清潔保持

42

本人の力に応じた口腔ケアをしている

排泄チェック表を用いて排泄リズ
ムを把握し、声掛けやトイレ誘導を行い、可能な限りトイレで排泄できるよう支援を行っています。
排泄の失敗を少なくすることで、排泄の失敗やおむつの使用を減
トイレで排泄できるという自信が16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ持てるよう支援を行っています。
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

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職員は排泄チェック表を活用して排泄パターンを把握し、利用者一人ひとりのタイミングに合わせてトイレ誘導をするとともに、パッドやリハビリパン
ツを活用したり、居室にポータブルトイレを置き、トイレでの排泄を促すなど、排泄の自立に向けた支援をしている。
職員は利用者が失敗した場合は周囲に気付かれな
いよう居室や風呂場に誘導し、利用者の自尊心を傷付けないように配慮している。
職員から寄贈された保温機をトイレに配置するとともに、家族等から清拭用に貰った布やタオルを温めて使用し、利用者の肌のただれ防止に配慮している。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況水分量の把握や食物繊維が多い食品の提供、可能な限り朝、昼、夕食後
トイレ誘導の支援を行っています。
便秘の原因や及ぼす影響を理解 また、身体状況に応じて主治医に相し、飲食物の工夫や運動への働き 談し、下剤を使用し排便コントロー
かけ等、個々に応じた予防に取り ルを行っています。
組んでいる○便秘の予防と対応
44

45○入浴を楽しむことができる支援 基本的に各ご利用者２日に一回の入浴となっているが、希望があれば、その時々で入浴ができるよう一人ひとりの希望やタイミング 支援を行っています。
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている

一日おきで午前中の入浴を支援しているが、風呂は毎日沸かし、利用者の状態や希望にそって入浴日や時間帯を変えたり、シャワー浴や足浴などで個々に応じた支援をしてる。
入浴を拒む利用者には無理強いせず、タイミ
ングを見計らってさりげなく誘導したり、「沸かしたばかりの綺麗なお湯で温まるから入りましょう」と声かけするなど、工夫して入浴ができるよう支援している。

個々の状況に合わせた寝具の選択やその時々の希望に応じて休息がとれるような環境作りを行っています。
一人ひとりの生活習慣やその時々の また、不眠を訴えるご利用者につい状況に応じて、休息したり、安心して ては心身状況に応じて主治医に相談気持ちよく眠れるよう支援している し安心して眠れるよう支援しています。

○安眠や休息の支援

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ご利用者の持病を把握し、看護職員と連携を図りながら、内服薬の管理を行ってい、また、内服薬の説明書
一人ひとりが使用している薬の を職員がいつでも閲覧できるように目的や副作用、用法や用量につい しています。
て理解しており、服薬の支援と症 状態の変化により内服変更時はその都度、職員に通知徹底しています。
状の変化の確認に努めている

○服薬支援
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ご利用者の生活歴と入所後の状況を把握しながら、できることは行ってもらい、役割が見つけられ、張りのある生
張り合いや喜びのある日々を過ごせ 活が送れるような環境作りに努めているように、一人ひとりの生活歴や力を ます。また、買い物等の希望があった活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 場合は可能な限り対応できるようにし気分転換等の支援をしているています。

○役割、楽しみごとの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

ご利用者の希望に沿えるよう、その都度適宜対応しています。また、施設のみの対応が困難な場合
一人ひとりのその日の希望にそっ はご家族にも協力してもらいながて、戸外に出かけられるよう支援に ら、外出の支援を行っています。
18
努めている。また、普段は行けない
ような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援49

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況
天気の良い日には事業所の遊歩道を散策した
り、外気浴ができるよう支援している。
利用者はウッドデッキで鉢植の手入れをした
り、庭を眺めて寛ぎながら外気浴を楽しんでいる。
職員は利用者の希望を聴きながら外出の年間計画を立て、近隣の公園で桜や紫陽花などを鑑賞したり、ドライブをしながら海を眺めるな
ど、四季の移り変わりを肌で感じたり、気分転換ができるよう支援している。

基本は事務所にて管理を行い、支払いが可能な方に関しては、必要な分を渡して一緒に支払いを行ったり、施設内
職員は、本人がお金を持つことの大 の自動販売機でのジュースの購入は適切さを理解しており、一人ひとりの希 宜対応しています。
望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

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ご家族、ご利用者共に電話可能な方は特に制限なく電話していただいてます。また手紙なども希望時は随時対応
毎月一回施
家族や大切な人に本人自らが電 してます。
設より新聞を発行し、ご家族に行事や話をしたり、手紙のやり取りがでご利用者の様子などお知らせしていまきるように支援をしている
す。

○電話や手紙の支援
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可能な限り障害となるような物は排除したり、室温や湿度等に気を配りながら、安全で安心できるよう配慮しています。また、施設内に七夕やクリスマス等の行事時に共用の空間（玄関、廊下、居は季節が感じられる飾り付けなど
間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混 行っています。フロアにカレン
19
乱をまねくような刺激（音、光、 ダーを設置し日付や曜日の把握が色、広さ、温度など）がないよう できるようにしています。
に配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

13

玄関に長椅子を配置し、利用者が安全に靴が履けるよう工夫するとともに、外部から風邪や感染症が持ち込まれないよう、玄関の棚にマスクと手指消毒用アルコールを置いている。
居間兼食堂に高窓やウッドデッキに出られる大きな窓を設置し、沢山の自然光や爽やかな風を取り入れるほか、職員は換気や温度調整に気を配り、利用者が居心地よく過ごせるよう支援している。
脱衣場と浴室との温度差を無くすためにエアコンを設置しているほか、ゆっくり衣服の着脱ができる
よう脱衣場に椅子を置いたり、安全に入浴ができる
よう浴室に介護用浴用椅子を置いている。
自家菜園で茄子やきゅうり、ねぎなどを栽培しているほか、花壇にはチューリップやパンジーなど季節の花を植えており、利用者は植物の成長や収穫を楽しみにしている。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの ご利用者同士暗黙の自席があり、誰でも自由に使用できる安楽椅子
居場所づくりもあり、また畳などのスペースを共用空間の中で、独りになれた 利用し、思い思いに洗濯物をたたり、気の合った利用者同士で思い んだり、縫い物をしたり、休憩で思いに過ごせるような居場所の工 きるようにご利用者自身も工夫されています。
夫をしている
ご利用者、ご家族の希望される家○居心地よく過ごせる居室の配慮 具や小物等持ち込みを許可し、自宅での住み慣れた環境に近い環境
居室あるいは泊まりの部屋は、 で生活できるよう配慮していま
20 本人や家族と相談しながら、使い す。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

居室にはエアコンやタンス、ベッド、カーテンが備え付けられている。
利用者は家族等と相談しながら使い慣れたタンスや整理箱、テレビ、ソファーなどを持ち込んでいるほか、家族等や利用者の若い時の写真、手作り作品、職員から贈られた誕生日祝の作品などを飾り、居心地よく過ごせるよう工夫をしている。

○一人ひとりの力を活かした安全 「できること」「わかること」はご自分で行ってもらいながら、可な環境づくり
能な限り自立した生活が送れるよ
建物内部は一人ひとりの「でき う支援を行っています。
ること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画

事業所名 グループホームスマイルタウン
作成日【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号

平成２５年７月３日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

防災（避難訓練等）の記 夜間想定の避難訓練
1 35 録を残し、反省点など話 を行い記録をとりまし合いできていない。
す。

避難訓練参加者の意見など
取り上げ会議などで話し合います。

H25/6～H25/12

定期的にアンケート
ご家族へのアンケート送を実施でき、ご意
2 10 付（ご意見、ご要望等）
見、ご要望等を取りを行っていない。
入れていきたい。

アンケートを実施してみます。

H25/6～H25/12

職員にご利用者の重
職員の重度化、終末期に 度化、終末期につい3 13
対する不安がある事。
て少しでも理解してもらう。

全体会議にて勉強会を実施
していきます。

H25/6～H25/12

目

標

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。