（様式１）

自己評

価票

作成日

平成２５年

１月８日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0891900045

法 人 名

有限会社バディ
グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日
※

けやき

ユニット名

Ｂ

３００－１２１６
茨城県牛久市神谷１－１４－１３
評価結果
市町村受理日平成２５年１月８日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
家庭的な雰囲気の中、利用者個々を大切にその方の意向にあった生活ができる様支援致します。
スタッフが家族の一員として暖かく接しています。
ホームは住宅街の一角にあり、回りには家庭菜園が広がり、木々に恵まれ、すぐ近くにはゴルフ場や中学校がある静かな恵まれた環境にあります。
お天気の良い日にはテラスにでたり、外に散歩にゆきながら、季節感を実際に肌で触れながら生活しています。
毎日スタッフが手作りの料理を作って一緒に食事をしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ

自項

目

12

価
施状

況

理念に基づく運営理念に基づき、利用者とスタッフが常に共有できる言葉を掲げ、実施しています。

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている自治会へ加入しています。ボランティアの人数も増え、顔なじみになり積極的に行事等にまで、参加にいたりました。

○事業所と地域とのつきあい

2

評

実

○理念の共有と実践

1

己利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している自治会での行事等に参加又は、車椅子での移乗、介助等の仕方など、依頼されるまでになりました。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

家族、区長、行政、他事業所の方達とホーム関係者の活発なる意見交換ができ、今後の運運営推進会議では、利用者やサービスの実 営の課題として取り込むことができる。運営
際、評価への取り組み状況等について報告や 推進会議の内容はユニット会議にてスタッフ話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 に報告、サービス向上に努めている。
上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

行政とは蜜に連携を行い、情報交換に努めている。不明な点はその都度連絡を行い指導し市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 て頂く。毎月、市から介護相談員が訪問し、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 利用者の意見、要望、相談等を聞きながら、的に伝えながら、協力関係を築くように取り なじみの関係になる。
組んでいる○市町村との連携

54○身体拘束をしないケアの実践

65

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

認知症への理解を深めながら、スタッフに虐待防止を徹底している。

○虐待の防止の徹底

7

理念にもかかげているように、あらゆる制限をしないよう努めている。職員間でも随時、話し合いなど設け、意見交換を図りながら、意識の再認識を行っている。ただし、玄関に関しては、開けるとブザーがなるようにはなっている。

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

2

自己評
価

外部評
価

自項目

己評

価
実

施状

況

職員は積極的に研修などに参加し、学習してゆく。研修報告などをしながら、職員間で制度の知識を浸透してゆきたい。必要のある入管理者や職員は、日常生活自立支援事業や居者が出た場合は、関係者に相談、話し合い成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々を持つようにする。の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

契約の際は、十分に納得されるよう、時間をかけて説明を行い実施している。どのような小さい事でも不明点や相談などがあれば、丁契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 寧に耳を傾けている。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

家族の方の訪問の折など、本人と家族を交えて話し合いを設けている。運営推進会議など
で家族の方に意見を出していただき、外部者利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 にも直接聞いていただく他、会議にも意見や員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら 要望を取り上げてゆくようにする。
を運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106ユニットリーダーを中心にし、言える環境作りにすると共に出た意見等は、管理者が役員に報告を行い、随時回答を出すようにする。
代表者や管理者は、運営に関する職員の意 またアンケートを実施する。
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

キャリアパスの制度が導入されたため、就業環境の整備は更に明確化されている。スキルアップのための研修なども積極的に行い、職代表者は、管理者や職員個々の努力や実員がやりがいが持てる職場としてゆく。各自
績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時に自己評価を提出してもらう事で、代表者と間、やりがいなど、各自が向上心を持って働 の話合いの機会がもて、今後の自己の研磨にけるよう職場環境・条件の整備に努めている つなげてゆく。
○就業環境の整備

12

職員の個々の力量に応じた研修の機会をもうけている。また法人内でも、ユニット会議などの機会においては、ケアに関しての話し合
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア いを活発に行い、実践において、経験のあるの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 職員の指導のもと、働きながら、トレーニンける機会の確保や、働きながらトレーニング グを行なっている。
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13

運営推進会議においては、同業者の参加もあり、情報交換を行っている。県地域密着型介護サービス協議会の会員となり、ネットワー代表者は、管理者や職員が同業者と交流す ク体制を図っている。また職員においても研る機会をつくり、ネットワークづくりや勉強 修等を通じて同業者との交流を、始めまし会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの た。
質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

143

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

自項目

己評

価
実

施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
本人は今までの生活からサービスを開始にあたっては、環境の変化に対する不安や戸惑いを生じる事もあり、十分にお話を聞き、少しサービスの利用を開始する段階で、本人が でも不安を取り除き、信頼していただくよう困っていること、不安なこと、要望等に耳を 努める。
傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

家族には、こちらのホームでの過ごし方など説明すると同時に家族の要望、相談ごとに対して納得のゆくまで話し合いを行う。また気サービスの利用を開始する段階で、家族等 軽に話しができるよう、敷居を低くするようが困っていること、不安なこと、要望等に耳 心がけている。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

事前に本人と会い、状態を良く把握し、話し合いをする。本人や家族が今何を望んでいるサービスの利用を開始する段階で、本人と か、他のサービスを含めて考えてゆく。
家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

家庭の一員という考え方の基、協力して、生活を送ってゆく。毎日の食事もテーブルを囲み、談話を交えながら行い、楽しみは共に喜
職員は、本人を介護される一方の立場に置 び、悩みや困っているときは相談相手となかず、暮らしを共にする者同士の関係を築い る。ている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

本人と家族が交流を持ち親密な時間が持て、家族の絆が保たれるよう計らう。また家族といっしょに、本人が少しでも気持ち良く、目職員は、家族を支援される一方の立場に置 標に向かって生活できるよう支援している。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

面会で訪問される方々との関係を大切にしている。本人からの要望があれば、家族や友人たちと連絡をとり、電話で話したり、会うこ本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 とできるよう取り計らっている。また、自宅や場所との関係が途切れないよう、支援に努 や馴染みの場所への希望も随時行っている。
めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

利用者に耳を傾け、利用者間に入り一緒に会話やレクリェーションが出来る様に、支援をしています。

○利用者同士の関係の支援
21

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部
評
価

自項

己目

評

価
実施状

況

退所後もその方との関係は続けてゆき、相談や支援を行なってゆく。

○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
理念にもかかげているように、本人の意思に添った支援を行なっている。個々それぞれの思いを大切にしている。うまく意思表示がで一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向 きない場合は、毎日の生活のなかからアセスの把握に努めている。困難な場合は、本人本 メントを行い、本人本位を心がけている。
位に検討している。
○思いや意向の把握

23

9アセスメントする上でも、十分に把握するよう努めている。ホームにおいても今までの生活が継続できるよう努める。家族からの情報
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、 をはじめ、前のサービス利用時の情報提供を生活環境、これまでのサービス利用の経過等 求め把握に努めている。の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

毎日の記録をつける事で、本人の心身状態を知り、変化を見つけたり、できること、できない事の見極めなど、現状の把握に努める。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
可能な限り、チームケアを行い、スタッフ、家族、医療関係者を交えてのケアプランの作成を心がける。課題に関しては十分にスタッ
本人がより良く暮らすための課題とケアの フ同士の話し合いを行うなかで、家族、医療10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 関係者よりの助言等により、より良いケアプと話し合い、それぞれの意見やアイディアを ランを導き出してゆく。
反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

毎日、個別の介護日誌を記録し、それについて、スタッフ同士の情報共有を行い、より良いケアに努め、モニタリングを行うことでケ日々の様子やケアの実践・結果、気づきや アプランの見直しを図っている。
工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

2728○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 家族からの要望を踏まえながら、外に出かける機会をできるだけ作る様にする。救急時に化おける対応や、医療機関への受診では、家族本人や家族の状況、その時々に生まれる対応でお願いしていますが、どうしてもの時ニーズに対応して、既存のサービスに捉われ などは、こちらで支援しています。
ない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

自外部
評
価項目

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

11

評価
実

○地域資源との協働
29

己

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

施状況

地域のボランティアも増えその本人に合ったものえを考えて下さり、時間を過ごして頂ける様になる。

かかりつけ医が毎月1回の定期往診を行なっている。また、利用者の健康相談や助言は必要に応じて対応してくれている。必要時は往診、外来受診を行っている。

併設の看護師がいる様になり、医療で常に心配事等などの、相談が出来る様になる。看護介護職員は、日常の関わりの中でとらえた 師との連携をとりながら、利用者に適切な対情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看 応に心がけ支援を行うようにする。
護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

32

入院時においては、必要な情報を提供し、円滑に対応できるようする。又医療機関の方もホームの方に、入院時の状態の情報等、早期利用者が入院した際、安心して治療できる 退院にむけての指導等して頂くよう日頃よりように、また、できるだけ早期に退院できる 関係づくりを行なう。
ように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

目標達成計画の課題として取り組んできたが、看取りの体制の明文化には至っていな
い。引き続き課題として継続して取り組んで重度化した場合や終末期のあり方についゆきたい。重度化に向けた研修会を行うよう12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを にする。
行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援消防署による内部研修を実施しました。また施設に（ＡＥD 心肺蘇生装置）が設置されました。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
消防署、近隣者の協力のもと、年２回防災訓練を行っている。地震時防災ずきんになるよ
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 うに、椅子のせもたれ部にゴム付の布団をつ
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に ける。
つけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ36

自項

目施状況

○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 一人ひとりを大切に、個々の人格を尊重した言葉かけ、対応を行っている。職員はたとえ確保時間がかかっても、一人ひとりのこだわりを大切にした対応をこころがけている。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
職員は利用者が、自分の要望など話しやすくなるよう働きかけている。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
利用者のペースにあわせ、気持ちよく、居心地の良い生活できるよう支援している。

職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している
本人の希望によって、洋服を選ぶなどその人のこだわりを大切にしている。おしゃれをした時は、気づき声をかけるなどしている。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

価

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし
38

評

実

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37

己

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している
個々の好みなど日頃伺いながら、栄養バランスを考えて食事作りを行っている。配膳、下膳の手伝い、テーブル拭きなど手伝っても食事が楽しみなものになるよう、一人ひと らっている。行事の折々には、それに見合っ15りの好みや力を活かしながら、利用者と職員 た料理を出すなどし、楽しみを持つようにしが一緒に準備や食事、片付けをしているている。
○食事を楽しむことのできる支援40

食事摂取量や水分チェックを行っている。
個々の食事量をその方にあわせ、出している。水分は脱水ならないよう注意している。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
訪問歯科の実施を行うと共に、毎食後利用者一人ひとりにそった声かけケアをする。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評

価

自己評
価

外部評
価

43

排泄パターンを記録し、誘導など行なっている。オムツの方でも尿意、便意のある方はなるべくトイレにての排泄ができるよう支援し排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 ている。
16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

項

目

実施状

況

○排泄の自立支援44

水分を取り、身体を動かす事で便秘を少なくするようにしている。食事内容の工夫も心がけている。医師による薬の投与もおこなって便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 いる。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

45

基本的に曜日を決めて入っているが、本人の希望があれば入浴は随時可能である。また入浴拒否のある方にたいしては、タイミングを一人ひとりの希望やタイミングに合わせてみて、随時入っていただいている。季節に応17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日やじて入浴剤をいれ気分転換をしている。
時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

本人の意思にまかせている。自由に部屋でくつろいだりされ、寝る時間も個々自由である。また消灯時間は２１時にしてあります
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に が、眠れない方にかんしては、支援をしてい応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠 ます。
れるよう支援している○安眠や休息の支援

46

ある程度は理解されている。服薬に関してはトリプルチェックでを行い、新しい薬が出た時は症状の変化等に関して、特に気をつけて一人ひとりが使用している薬の目的や副作 状態観察を行ない、必ず引継ぎをする。
用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

48

個々でできる事で、皆の為になればと手伝ってくれている。行事の飾りつけなど楽しみをもって行なっている。個々好きな事が異なる張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう ため、それぞれにあわせたたボランティアのに、一人ひとりの生活歴や力を活かした役導入を図っている。
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

49

毎日、基本的に散歩を行なっている。また、日用品のお買い物等を、一緒に出かけられるように、心がけている。支援もしている。家
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 族や友人たちの支援により、外出の機会を多18 に出かけられるよう支援に努めている。まくもてるよう働きかけている。
た、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○役割、楽しみごとの支援○日常的な外出支援

8自己評
価外部評価自項目

己評

価実施状況

基本的には預かり金として、家族からお金をホームの方で預かっている。お買い物に出かけた折はその中から、自分の買いたいものを職員は、本人がお金を持つことの大切さを 購入している。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

携帯を所持している方もいて自由に外部への電話をかけている。また本人が電話をしたいと言う方については、こちら側から掛ける支援を行う。手紙のやり取りも自由に行なって家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をし いる。投函など、本人ができない場合はスタッフが支援している。ている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

53

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

共有の空間は利用者が居心地良く過ごせるようにしている。季節感を出したり、行事の折には一緒に飾り付けなど行なっている。天井が吹き抜けになっているため、広々とした感じがある。横のテラスで体操や日光浴もしている。温度や湿度、明るさにも気を配っている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づく ひとりになってくつろげ、プライバシーが守れる空間作りを行なっている。本人がこうしりたいと望んでも、自分ではできない時はスタッフが支援している。利用者同士での行き共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるよう 来は自由である。
な居場所の工夫をしている

54

入居の際は、ご家族と相談しながら、なじみのものを持ってきて頂いている。職員は本人と相談しながら、スペースをうまく利用でき居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族 る様工夫している。
20と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 個々に応じて、自立支援を心がけ、ホーム内で自由に、気持ち良い生活が送れるよう、支り援している。個々の状態に関しては、職員間建物内部は一人ひとりの「できること」や で情報交換を行い、安全な生活を送れるよう「わかること」を活かして、安全かつできる 努めている。自室がわからなくなってしまうだけ自立した生活が送れるように工夫してい 入居者には、ドアに目印を付けるなど工夫をるしている。

○居心地よく過ごせる居室の配慮

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）

60利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように○ 2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない○ 1,大いに増えている2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない10