ライフプランを考えるあなたへ

まんがで読む未来への選択肢
せん

たく

拡大版

岡山大学大学院保健学研究科
岡山大学生殖補助医療技術教育研究（ART）センター
岡山県不妊専門相談センターしこの本を手に取ったあなたへ

この本を手に取ったあなたは、子どもですか？大人ですか？
学生ですか？教師ですか？お仕事をしていますか？お仕事は好きですか？
人にやさしい職場で働きたいですか？
好きな人はいますか？結婚していますか？子どもを持ちたいですか？

どんな相手と一緒に住みたいですか？仕事に生きるパートナー？家庭的なパートナー？

せんたく し恋愛、結婚、妊娠、子育てには、「する」「しない」も含めていろいろな選択肢があります。ライフプランを考えるのに、どの年齢でも早すぎることも遅すぎることもありません。もちろん、プランを考えても、気持ちが変わったり、予測できない事態が起きたりすることもあります。でも、一度、これからのライフプランを考えてみても悪くはな

いと思います。運命もあるかもしれませんが、自分で選択できることも多くあります。

もちろん、思った通りにはいかないのが人生です。でも、「知らなかった」
「誰も教え

あやま

てくれなかった」と後悔するのはいやだ…、自分で決めたかったのに…と思う方は多い

す てきでしょう。また、誤った情報や知識のみでは適切な選択をすることはできません。いろいろ知り、自身で判断したうえで、素敵な生き方をしたくありませんか？
では、この本を読まれた後で、また、お会いしましょう。

−1−

contents3

未来について考えてみよう

6

Case

1

20代で出産

専業主婦に

12

Case

2

30代で出産

働くママに

20

Case

3

キャリアウーマン

33

不妊は思春期から予防できる！

38

性の多様性と子どもを持つこと

42

誰かの協力で子どもを持つこと

43

あとがき

−2−

40代で出産？

未来について考えてみよう

しん ろ

き ぼう

ちょう さ

ひょう

進路希望の調査票
まだの人は早く出しましょう

もう高３なんだし
自分の将来
ちゃんと考るように

かん ご

し

わたし
看護師になるの

けんちく

ぼくは建築
やりたいんだ

モモは？

えー
⋮っと⋮

か

し

や

小さい時は
「お菓子屋さん」とか言ってたっけ…

地元の大学に行って⋮公務員とか？

親が安心しそうだし⋮

今、なりたい未来はなんだろう？

−3−

︱︱ 短大に行ってすぐ結婚するのも悪くないなあ英語の成績はまだマシだし
外国語大学とかもカッコイイ？

とりあえず入れそうな大学をピックアップして⋮なっさけないなあ！

人生のぶん き てん

あん い

分岐点
なのに
安易な
子だね

せっかくタイムトラベル中
だったのに見てらんなくて出てきちゃったよう ちゅうじ んあ、ボクいわゆる
宇 宙 人ね−4−

﹁将来﹂ってのは大学や就職のこと
だけじゃない結婚したり子どもを持ったりすることも人生の大切な
選択肢のひとつだよ

わたしまだ
だよ

好き な人もいないし子どもとか考えたこともないよ

未来が見える
テレビでだから今、真剣に考えてみよう

いろんな選択をした
モモの未来を見せてあげる

−5−

17

あ

もう新婚
ラブラブ♥
行って
らっしゃい

ダーリンのために料理もそうじも
がんばっちゃう♪

さず

そして…
結婚３ヵ月で早くも赤ちゃんを
授かる

幸せ
そうだ
なあ⋮

あっ動いた

!!

⋮ところでモモ

せ ん ぎょう し ゅ ふ
しゅっさん

どうしたら妊娠するか
知ってる？

やめてよ
はずかしいっ

大事なことだから！

知ってること教えてっ−6−

22 歳のモモ
運命の出逢いから５ヵ月でゴールイン
で

専 業 主婦に20代で出産Case 1

妊娠とは…

⋮まあ
間違っては
ないけど⋮

どうして生理が止まるかとか、体の中で何が起こっているか
見てみよう

た

らんそう

らん し

一方女性の体では一生分の卵子が卵巣の中で眠っているんだ

男性の体の中では絶えず精子が作られ続けてる

はいらん

じゅせい

そして
だいたいひと月にひとつの卵子が排卵されそのタイミングで出逢った精子と受精するんだよ−7−

ここで問題！

※答えはページの下だよ

Ⓒ 子宮

し きゅう
らんかん
らんそう

Ⓑ 卵管
Ⓐ 卵巣

どこ
なんだろう
ずいぶん
精子には長い道のりなのねらんかんさいぶんれつ

じゅせいらんハイ

そして受精卵（胚）は分裂をくり返しながらおよそ５日間かけて卵管から子宮に入り…

し きゅうな い ま く

７日目には
ふかふかの

子 宮 内膜にもぐり込むんだ

ちゃくしょう

−8−

精子は泳いで泳いで卵管の先まで行き
卵管采から取り込まれた卵子と出会うじゅせい

一番乗りの精子だけがめでたく受精たいばん

着床して１週間ぐらいで胎盤が作られはじめるにんしんけん さ やく

胎盤から出るホルモンが妊娠検査薬に反応するんだよ

こたえQ

受精する場所はどこ？

Ⓑ 卵管

ちなみに
この「子宮内膜」は受精卵を着床させるために
毎月、作られている
赤ちゃんのベッドなんだ

着床しなかったら、子宮内膜ははがれて
またリセットされる

げっけい

これが月経

妊娠したら
はがれないから
生理︵月経︶が止まるのね

あっ♡

未来のモモの赤ちゃんが生まれたよ

楽しい毎日が待っている…！

…と思ったら…

３時⋮

お願い
泣かないで〜〜

近所迷惑だからね〜〜

明日も
会社
なんだよ〜

⋮

−9−

泣きやまない
誰も解ってくれない

子どもの世話だけしてりゃいいんだから
楽だろ？
みんなが
わたしの事を
忘れていく
モモとは
もう
遊べないねー

大好きな人との子どもなのにうまく愛してあげられない

ダメな
ママで
ごめんね⋮

⋮⋮
主婦も
大変なんだね

事が大切だね

一人で抱えこまない

周囲との係わりが少ないと虐待につながりやすいんだ

時間
子育てで
思いつめ

かか

ちゃったんだ− 10 −

寝てくれないどうしたらいいか
わからない

こっちも泣きたくなっちゃう
ママは何日もまともに眠ってないのよ？

24子育て広場、
子育て支援センター、
保健センター、保育所や児童館などで相談もできるし
ママ友をつくって一緒に遊びに行ったりするのもいいねあず

一時保育に預けてたまにはリフレッシュ
するとかね

周りの人に
助けを求めればいいんだよ♪

そうだね

でもやっぱ
若い頃は
遊んだり
したいかも⋮
若いうちの出産のメリット

体力がある

妊娠しやすい

家族計画が
立てやすい

早く出産すると子どもと過ごせる時間がその分長いね

す てき

子どもや孫の成長を長〜く見守られるのも素敵だと思わない？

− 11 −

!?

− 12 −

女性は生まれた時すでに卵 巣の 中 に一生 分の 卵 子が作られています

せいしょくのうりょく

人間の生殖能力は代前半がピークで…
年をとった卵子では妊娠率が低下します

20

今月も
生理来た⋮

さず

てい か

そろそろ子どもが欲しいのに…なかなか授からない

えっ
か れい

しつ

加齢により
卵子の質が低下きゅうげ き歳くらいから
妊娠率は急激に下がるんですって??

次は仕事をしながら子どもを持つ未来を見てみよう

結婚 年目の 歳
アパレル企業で主任として働くモモ

じゅ う じ つ35

毎日とても
充 実してるんだけど…

あっ⋮

!!
37

3

働くママに
30代で出産Case 2

りゅう ざ ん り つ

流 産率は
歳ごろから
高くなるのね
30

すいてい

らんほう

残 存する卵子の数が推測できる

歳のモモは不妊治療専門クリニックに通うことに…

せいえきけん さ

まずは次回
精液検査を
します

不妊原因を
色々と調べて
いきますね

35

不妊原因は
男 性にあるかもしれませんよ精液検査

せ い じょうけ い た い り つ

精液の量、濃度、運動率、前進率、
正常 形態率などを調べます

精子が少なくて泳ぎが下手だったら妊娠しにくいよ− 13 −

分泌されるホルモンで
ざんぞん

かん

そ、そうか⋮
もう卵子があまり残ってない可能性もあるのね

卵子が入っている袋（卵 胞）から卵巣年齢を推定することもできます

抗ミュラー管ホルモン
（AMH）

こう

周産期医学 ,1991
母体年齢と流産
出典： 虎ノ門病院産婦人科

用意するもの

基礎体温から
色々なことが分かるよ− 14 −

そ たいおん薬局などで購入可能だよき

てんけいてきはかあんせい じ基礎体温は安静時の体温のことした

朝、目覚めたら起きあがる前に舌の下に体温計を入れて測るんだ

婦人体温計
典 型的な基礎体温グラフ

モモさんは
基礎体温を
測ってくださいと̶ころでモモ、
基礎体温って
知ってる？

平熱なら
度くらい
だよ
36

基礎体温表

ネットでダウンロードもできる
便利なスマホアプリもあるよはいらん

排卵はいつごろ起きる？

もっとも妊娠しやすい時期

ふ じゅん

高温期に
なった日の前日がもっとも
妊娠の確率が高い日
ちなみに
生理不順の人は低温期が長くなるよ

はいらんゆうはつざい

うまく排卵ができていない場合…
排卵誘発剤 を使う
（飲み薬・注射）

卵巣を刺激し排卵を起こすお二人とも検査でわかる異常はありません

こたえ

しばらく
タイミング法をしてみましょう
モモさんだけ
通院してください− 15 −

ここで問題！

QⒶ生理中Ⓑ生理の初日の 14 日前頃Ⓒ次の生理の直前※答えはページの下だよ

こたⒷ 生理の初日の 14 日前頃タイミング指導とは
明日か明後日に排卵するでしょう

ちょう お ん ぱ け ん さ

⋮明日じゃ
だめ？

排卵が
終っちゃう！

〜〜なんだよ
その言い方

お 前、 男 の 心 理
わかってない− 16 −

今夜、タイミング
とってください

はいっ

と
̶言う
ことで⋮

なによ！
人の
問題でしょ
2

超 音波検査で卵胞の大きさをチェックしより正確な排卵日を予測します

左の卵巣に ミリの卵胞がありますにょうちゅううなが尿中LH︵排卵を促すホルモン︶も上昇してますね

今夜
よろしくね

えっ

!?

18

歳を

せんしょくたい

なんとか半年後、妊娠することができました
しゅっ せ い ぜ ん け ん さ

すべての病気がわかるわけではありませんが﹁出生前検査﹂というものもあります

受けるかどうか
夫婦でよく話し合って
ください
せんべつ

命の選別に
つながることも
あるのでね

出生前検査

超音波検査
血液検査などのスクリーニング検査（ある程度確率が分かる検査）

わたしたちは出生前検査を受けませんでした

夫婦でしっかり話し合った結果…うっや羊水検査などの赤ちゃんの染色体を調べる確 定診断がある

ようすい

かくていしんだん

色々あったけど、その後仲良くクリニックに通い続け…

モモさんは
こ

超えているので一応お話ししておきますが⋮たい じ

年齢が上がるほど
胎児が染色体の異常を持つ
確率が高くなります

せんてんてき胎児が先天的な病気を持っていることもあるかもしれません− 17 −

35

仕事に
家事に
育児に…

とにかく…
とにかく
忙しい

でも夫も一緒に
頑張ってくれるので

今夜は
オレが
メシ当番

明日はオレが会社休んで看病するわ

仕事も子育ても

なんとか両立できてるかな− 18 −

妊娠したらしたでいろいろ大変

1歳6カ月
1歳
出産

ちょっとのことで疲れるし⋮

さ ん きゅう

産休を取って
なんとか
無事に
出産できた
けど…

産後

産前

い く じ きゅう か ちゅう

つ育児 休 暇中の引き継ぎもしっかりして⋮大丈夫？
頑張りすぎないでね

子どもが 1 歳になるまで 延長も可能
8 週間
6 週間

産休・育休制度
育休
産休

やっぱり
忙しそう⋮

そう
だね⋮

でも子どもがいるから仕事が頑張れるってこともあるよ子どもが大きくなったら手がかからなくなってくるしと も ばたら

夫だけに経済的な負担をかけるより
自分も仕事にやりがいを持てるし、共働きの方が安心かもしれない

頼れるならおじいちゃん、
おばあちゃんにも助けてもらおうれんけい

仕事と育児の両立はパートナーとの連携が大事

ぶんたん

家事も育児も「手伝い」だと
思 わ ず、 自 分 の 仕 事 と し て
ちゃんと分担する

頑張れ

イクメン！

− 19 −

せいこう

そんな
ある日…

しょうげ き地球がひっくり返るほどの衝撃で恋におち…

− 20 −

はたらそのまま結婚！！

次はキャリアウーマンとして成功したモモだよ

かいがいじゅう じ つ充 実した楽しい毎日

どくしん

海外でバリバリ働く
モモ
歳 独身
45

40代で出産？
キャリアウーマン
Case 3

落としましたよマドモアゼル− 21 −

不妊治療を
がんばって

！！

そして…

なんとしても妊娠してみせるわ̶歳という年齢で妊娠する可能性は体外受精でもほんの 〜 ％です3

歳でほぼ ％になると思ってください

2

0

！！

でもハニ〜
わかってる！
年齢の事でしょ？

45

50

わたし！
あなたの
子がほしい

OH 〜〜

ふ にん ち りょう①タイミング指導

し どう

②人工授精

じんこうじゅせい

次のステップの説明をしますね

年齢的にタイミング法で様子をみる
余裕はないと思います

不妊治療のSTEP③体外受精

たいがいじゅせい

人工授精とはじんこうじゅせい

さいしゅ

男性から
精液を採取

せんじょう

のうしゅく

精子の洗浄・濃縮

排卵するタイミングに精子を直接子宮に注入する

あとは自然に
受精して
くれるのを
待つの

あれ？
名前の割に
自然に近い方法
なんだね

ちつ

実は膣から卵管の先までの道のりって精子にしたらすごく遠いんだ− 22 −

体外受精とは

ばいよう

卵子と精子を体外に取り出し受精させて数日培養した後受精卵が順調に分裂して発育すれば子宮内に戻すわーっ
こっちはすごく手がかかるんだ− 23 −

卵管の先までショートカットさせてあげることで卵子に届く確率を上げるんだよせいこう

ちつないしゃせい

男性の精子が少なかったり運動率が低かったり性交障害などで膣内射精できない場合に
行われるよ

わりあい

不妊の原因は
男性も女性も同じ割合であるんだ

たいがいじゅせい精子はまぁ⋮
自分で出してもらって採取できるんだけど卵子を取り出すのはけっこう大変なんだ

まず、採卵の何日も前から
薬や注射で多くの卵胞を発育させ排卵を誘発するさそして長〜〜い針を直接卵巣に刺して採取するんだ〜 万円ぐらい費用がかかるけど歳までなら一部助成金もでるよでも年齢とともに妊娠率は低くなるんだ

これは卵子の加齢が受精や流産に
大き く影響しているからなんだ

50

本当だ⋮

− 24 −

3042

しようとする例が増えている
そな

わた・将 来の妊娠に備えたい女性が海外に渡っ

一方、 歳のモモは…

由で、自分の卵子を若いうちに採取・保存ていることも報道されている
み じゅせい・受精卵に比べて未受 精の卵子はこわ凍結すると壊れやすい、
高齢での妊娠出産になるため
母体の病気が発症しやすいなどリスクもある
・卵子 1 つ当たりの妊娠率は低い
りん り・倫理的・医学的課題が多い− 25 −

えっ
卵子って
凍結しても
生きてるの？

い」「今はパートナーがいない」などの理

うん
卵子も精子も受精卵も凍結して保存する事ができるんだ

近年は健康な女性が「仕事に打ち込みた

らん し とうけつ

よ う い しゅう と う・がんなどの治療の前に行うことが多いが過去のわたしってば

なんて用意 周 到だったんでしょう♪

・卵子を凍結して保存すること

先生！
実はわたし
若い頃に
﹁卵子凍結﹂をしてあるんです

それを使えば
妊娠の確率も上がりますよね？

⋮確かに今、採取する

よりは⋮卵子の凍結保存

45

これなら
絶対
受精するね

⋮ところが

元気そうな精子を選ぶ

きょくた ん

を注入

精子の状態が極 端に不良の場合など受精しない場合もあるんだ

そんな時は⋮

顕微授精
けん び

卵子にひとつの精子を吸ったガラス針（インジェクションピペット）

強制的に受精させちゃうんだ

よく運動していて受精卵になっちゃったらその後は同じだよ− 26 −

卵子ひとつに濃度を調整した精子を振りかける

精子の数は
数万個！

後は
シャーレ（ディッシュ）の中で自然に受精するのを待つ

体外受精（通常法）

ハイ

受精卵（胚）はシャーレ（ディッシュ）の中で
培養される

い しょく

ハイ

そして正常に育った受精卵（胚）をカテーテルで子宮内に移 植

ところが…

残念ながら
着床
しません
でした⋮

今回は
失敗です

若い時の採卵でしたから
妊娠率は ％くらいでしょうか⋮

もし、今の年齢の卵だ ったら５％切りますよそして採卵から始めると
治療費は
回
〜 万円

あと何回
すればいいんだろ高齢妊娠は妊婦のリスクも高くなるよ− 27 −

20

50

若い卵子があれば妊娠は不可能では
ないけど

30 1

しゅつ

生まれつき
子宮がなかったり、けい
子宮頸がんでてき子宮を摘出したりした人も道がないわけじゃないよ
現にスウェーデンで子宮のない女性が子宮移植をして子どもを産んだとニュースにもなったよどうしても自分で妊娠できない場合
また違う選択肢もあるけど⋮色々な
倫理的な課題もあるよ

卵子提供
日本では現在認められていない

精子提供
日本でも何十年も前から行われている

病気などで自分の卵子や精子が使えない場合、第三者から提供してもらう
事もあるだ い り しゅっさん

代理出 産

他人に産んでもらう
わけだけど⋮
遺伝子的には自分の子だね

でも命の問題だから安易に考えちゃいけないよねハイ

体外受精させた受精卵（胚）を別の女性の子宮に移植

受精卵を凍結しておけば何歳でも子どもが産める事になる⋮すごいなあ難しい
問題だね⋮− 28 −

歳のモモ姉さんは⋮これからどうするんだろう

ふ に ん ち りょう

不妊治療は大変だよね⋮
残りの卵子が上手く着床するといいけど⋮モモ姉さんはずーっと
仕事を頑張ってきた

結婚や子どもの事は二の次だったんだよね

でも大好きな人ができたらその人の子どもを産みたいと思う女性も多いよ

もちろん人生、子どもが全てじゃない

結婚をしないっていう
生き方もあるよね

子どもがいなくても幸せな夫婦も多いよ

養子としてきてくれた子どもが家族に加わることも
あるかも

それぞれ
素敵な選択だね− 29 −

45

つの未来を見てみたけど⋮どう？

みんな頑張っていたけど大変そうだったね

共通して言えることは﹁子どもを持つこと﹂に対してビジョンがしっかりしてなかったことだね

こういう現実があることを知って少しでも考えておくと
いいよね

なんか
無理な気が
してきた

わたしに子どもが育てられるかなぁ

そりゃあ
楽じゃないかもしれない

いろんな選択肢と可能性があるようん⋮

でもモモのご両親だって同じだったんだよ

えっ？

− 30 −

3

初めてのことばかりで不安なのはみんな一緒だよ

か わい

でも子どもはうれ

とにかく可愛いし
毎日の成長はほんと嬉しい！

は生きることに張りが持てるよね

子どもを持ってわかる事もいっぱいある

子育てを通じて親も人生勉強できるんだ

例えば「こんな風に育ててもらったんだ」と自分の親に対する感謝の気持ちが深まるとかねあらた

身近な人とのつながりを通して命がかけがえのないものだと改めて気がつくよ

そうして自分や、自分以外の命も大切にしたいと思うんだね− 31 −

いろいろな形があるけれど
家族をつくるのもいいもんだよ

自分以外にも大切な命がある人生って…
素敵でしょう？

なに言ってんの高校生！
今は勉強
しなさーい！

− 32 −

そう⋮だね

早速
基礎体温を
測って
将来に
そなえよう！

はぁ？

い

はぁ〜

にょうどうは い にょう つ う

ぶんぴつぶつふ□ 尿道からの分泌物□ 軽い排 尿 痛
せ い そ う じょう た い

は

かいかん

□ 尿道のかゆみや不快感□ 精巣 上 体の腫れ

か

ふく

ぶ

□ おりものの増加
せいこう

ふ

かいかん

□ 下腹部の痛みや不快感の可能性があるかも…

− 33 −□ 性交時の痛み

こんなお悩みがある人は20

クラミジア感染症
せいかんせん しょう

日本で一番多い性感染症で特に 代
けいこう
代にかけて感染者が多い傾向に。感染していても気がつかないことが多く、パートナーにも感染させてしまうことがあります。女性の場合、不妊症や子宮外妊娠の原因となることも。
10

思春期はからだが変化する大

どんな
病気？

事な時。この時期の生活リズム
や食生活の乱れが、知らず知らずのうちに将来の妊娠に影響する可能性があります。
こ こ で は 代 表 的 な 病 気 を、
チェック項目形式で紹介します。自分にあてはまるところがないか、チェックしてみよう！

−からだに聞いてみよう−□ ずきずきと耐え難い生理痛が長く続く

がた□月経不順である□ 月経時以外でも下腹部に違和感がある

た□にきびやむだ毛が気になる□ ひどい貧血があるや代からはじまります
10

●

し

●

きゅう な

毎 月、 不 要 に な っ た 子
宮内膜を血液とともに子宮 口 か ら 排 出 す る、 こ れが月経です。
子 宮 内 膜 症 は、 子 宮 の内腔以外の場所で子宮内膜 と 似 た 組 織 が で き、 その場所で月経が起きてしま い ま す。 出 血 と 吸 収 をた
繰り返すうちに溜まったぞう き
血液により周囲の臓器とゆ
癒 着 し、 広 が っ て い き ます。 比 較 的 若 い 世 代 に 多
くみられます。
ちゃく

いまの可能性があるかも…

く しょう

子宮内膜症

早い人は

□少し太った・もしくは痩せた

ほ う

こう し けっ しょう

どんな
病気？

こんなお悩みがある人はの うの可能性があるかも…
卵巣内でたくさんの卵胞が成長し始めますが、中途半端なところで止まってしまいます。排卵できる成熟卵胞まで成長しにくいことから、月経異常や不妊を引き起こすことがあります。卵胞の中で少し多めに男性ホルモンが作た もうら れ る こ と が あ る た め、 症 状 と し て、
とう にょうびょう

肥満や糖尿病、高脂血症も起こりやすひ まん

多毛やにきびなどがみられます。将来、くなるので、生活にも注意が必要です。

− 34 −

多囊胞性
卵巣症候群
どんな
病気？

気をつけたい！

−思春期のダイエット・交際・タバコについて−

しょく しょう

しょく

し こう

きょく

デート DV

デートＤＶとは交際相手からの暴力のこと。
身 体 的 な こ と だ け で な く、 精 神 面 な ど の 暴 力
も あ り ま す。 メ ー ル チ ェ ッ ク や 他 の 友 だ ち とそくばく けい会うことへの制限など「束縛系」のデート DV
も多く「愛されている」と
かんちが
勘違いされ
ることもあ
ります。

パートナーに伝えることができない□自分の希望を、気軽に□パートナーを怖いと思うことがある

基準で行動する□自分の気持ちよりもパートナーが怒らないかがき げん□パートナーの言動には意見できないと思っている

しば□自分がしたいことでもパートナーの機嫌をうかがって行動する□パートナーとの約束に縛られた気持ちになる− 35 −

思春期やせ症

かんぺきしゅ ぎ□ 完璧主義□ 負けん気が強い□ 自分に厳しい□ 他人の目が気になる□ 他人に頼らず解決しようとする

や せ 18.5 未満
ふつう 18.5 以上 25 未満
肥 満 25 以上 30 未満
BMI 値

体重（kg）
身長（m）×身長（m）
BMI ＝
BMI計算

現代日本のスリム志向とともに増加している思春期の子どもに発せっがい症する摂食障害。心の病気のひとつとされています。中 学 生から高校 生の 女 子 に 多 くみ ら れ ま す が、
最近では小学 生にも広がっていまきょたんす。ストレスを拒食や極端なダイエットで解 消しようとしてしまう
ことで体重が減少し、生命に関わる場合もあります。無月経などの症状 が現れ、不 妊の原因になることもあります。海外では「やせ過ぎ」
は 代少女への悪い見本になるとして、ファッションショーに出場禁止になったモデルもいます。
10「思春期やせ症」になりやすい人の主な特徴

どんな
病気？

にゅう

しょう

タ バ コ に 含 ま れ る 有 害 物 質 は、 が ん や
しんきんこうそく
心筋梗塞などの病気を引き起こします。さらに卵子の老化に関連する可能性が指摘されています。また、妊娠中の喫煙は、流産や早産、
よう じ とつぜん し
低体重児の発生率、さらには乳幼児突然死 症
こうぐん
候群のリスクも高まるといわれています。
喫煙は美容にも影響
し ま す。 タ バ コ に 含まれる有害物質によまんせいてきり皮膚は慢性的な栄養 失 調 状 態 と な り、
シ ミ や シ ワ が 増 え、肌の老化が早まってしまいます。
タバコによるダメージはゆっくりと進みます。若いうちはそれほど実感がないかもしれ
ま せ ん が、 着 実 に「 美 し さ 」
うばを奪っていきます。

ふ

う

し

ん

こ う た いほっしん

風疹 の抗体ちゃんと持ってる？
ふうしん

風 疹 は ウ ィ ル ス に よ り 発 熱 や 発 疹 が 出 る 病 気 で す。 特 に 妊

せんてんせいふうしん しょうこうぐん

娠 初 期 の 女 性 が 感 染 す る と 生 ま れ て く る 赤 ち ゃ ん の 目 や 耳、ります。

心臓などに障害が出る「先天性風疹症候群」の危険性が高くな

しゅくとはワクチンの予防接種さえもしていない方が多い世代です「先進国で風疹の流行が起こる国は日本だ

じ− 36 −

け」とも言われています。2013 年、日本
こうでの流行時、アメリカでは妊婦の日本への渡航を自粛するように呼びかけられました。

風疹は、ワクチンを打っていても抗体が出来ないこともあります。現在、抗体が十分にない人が予想以上に多く、流行が起きやすい

ことが問題視されています。多くの自治体がましょう。風疹は例年、春から無料で検査を実施しているので、検査を受け妊娠を考える際はもちろ

夏にかけて流行します。

ん、妊娠を考える前から事前にチェックを行いましょう。

特に

昭和37年4月〜平成元年3月生まれ
昭和54年4月〜平成元年3月生まれ

男性
女性

知っておこう！

どんな
病気？

タバコの
健康被害
どんな
影響があるの？

お子さんをほしい方からの相談コーナー
子 ど も が ほ し い と 思 っ て お り、

結 婚 し て 2 年 に な り ま す。
た。1回目は、超音波検査でも赤娠 し、2回 と も 流 産 に な り ま し

結 婚 し て 3年 目 で す。2回 妊ちゃんの袋のみで胎児は見えませんでした

避 妊 も してい ま せ ん が 妊 娠 し まが、2回目は胎児の心拍も確認でき、妊娠 8
ぶんべん

週 頃 に 分 娩 予 定 日 も 決 ま り ま し た。 妊 娠 届を出して、母子手帳をもらって、最初の妊婦
健診で受診したところ、胎児の心拍が止まっていました。
病 院 で は、「 運 が 悪 か っ た け れ ど、 ま た、
頑 張 り ま し ょ う 」 と 言 わ れ ま し た。 こ の よ

36 歳・女性

B さんが良いでしょうか？

30 歳・女性

A さん

せ ん。そ ろ そ ろ、 産 婦 人 科 を 受 診 し た 方
職場は男性や独身女性ばかりなので、不妊治療を始めることは言い出しにく
ひんかいく、 頻 回 に 通 院 す る こ と に な り、 仕 事を休むことが多くなるのではと心配しています。

うに子どもができないのは不妊症でしょう

産婦人科を受診すべき時期は、それぞれの背景により異なります。すぐにでも子どもがほしい場合は何歳でも、また比 較 的 高 齢 で 結 婚 さ れ、

将来は子どもがほしいと思っている場合などには、早めに産婦人科を受診してみる価値はあ

月経不順、月経痛が非ります。

常に強い、若いころにク

ラミジアに感染したな

どの場合は、不妊症のリス ク が あ り ま す。 一 度

検査してみてもよいでし ょ う。 検 査 で 異 常 があっても、すぐに、治療するかどうかは、よく相談してから決めればよ

いと思います。

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か？また、次も流産するのではないかと不安で、妊娠すること自体も怖くなっています。

妊娠しても子どもが育たず、2 回以上、 流 産 や 死 産 を 繰 り 返 し た 場 合 は、ふ いく し ょ う「不育症」と呼ばれます。胎児に偶然の染 色 体 異 常 が あ る 場 合 も あ り ま す が、2 回以上流産や死産を反復する場合を整えています。いつでも、ご相談ください。

ターなどで不育症の方を支援するような体制

ま す。 国 も、 各 都 道 府 県 の 不 妊 専 門 相 談 セ ン

的 情 報 に た ど り 着 く こ と で、 不 安 は 軽 く な り

す く な る こ と も 知 ら れ て い ま す。 正 確 な 医 学

ま た、 不 育 症 の 女 性 は 不 安 や う つ を 抱 え やく率は非常に高くなります。

つ け て 治 療 す る こ と で、 次 の 妊 娠 が う ま く い

り ま す。 そ の よ う な リ ス ク 因 子 が あ れ ば、 見は、 何 か 他 の 原 因 が か く れ て い る 可 能 性 も あ

相談員より2年間、子どもがほしくてもできな
い状態は、不妊症と呼ばれます。お子さんを持ちたいと思われるようであれ
いと思います。男性の精液検査もあり

ば、産婦人科で検査をしてみた方がよ

一緒に考えていきましょう。

をしていく方法はケースバイケースです。

不妊治療と仕事を両立する職場の環境づくり

自 宅 で の 自 己 注 射 と い う 選 択 肢 も あ り ま す。

による排卵誘発を行うことになった場合でも、

1 ～ 2回程度の受診になります。連日の注射

発 や 人 工 授 精 を 行 う 場 合 も あ り ま す が、 月 に行 っ て み る こ と も 可 能 で す。 内 服 で の 排 卵 誘

検 査 で、 異 常 が な け れ ば タ イ ミ ン グ 法 か らうに検査や治療を進めることになります。

る 施 設 も あ り ま す の で、 仕 事 と 両 立 で き る より 良 い で す。 夕 方 や 休 日 も 外 来 診 察 を し て い

ま す の で、 ご 夫 婦 で 行 く こ と が で き れ ば、 よ

相談員より

性別のことで悩むこともあるかもしれないで す が、 多 く の 専 門 家 が 相 談 に 乗 っ て く れ ま
す。 悩 ん で い る の は 一 人 で は あ り ま せ ん し、
それを克服している多くの人々がいます。
未来への選択肢として知っておくとよいこと も た く さ ん あ り ま す。 子 ど も を 持 ち た い と
思 っ た 時 に は い ろ い ろ な 方 法 が あ り ま す。 養子 や 里 子 な ど に 加 え て、 生 殖 医 療 も 利 用 さ れています。

ターナー女性女性型の性染色体は X 染色体が 2 本（XX）ですが、ターナー女性では X 染色体が１本です。思春期に身長が伸びにく

約 8 割 の タ ー ナ ー 女 性 で は 月 経 が 起 こ ら ず、 残 り の 約 2

いため、成長ホルモンなどで身長を伸ばすこともあります。

割 の 女 性 も 早 い 年 齢 で 月 経 が な く な る こ と が 多 い た め、 妊 娠

月 経 が あ る 場 合 に は、 将 来 の 妊 娠 の た め に 卵 子 を 凍 結 保 存

しにくくなります。

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し て お く こ と も 行 わ れ ま す。 ま た、 月 経 が な い 場 合 に は、 卵

巣 内 に 卵 子 が な く な っ て い る こ と も あ り ま す。 子 ど も を 持 ち

た い タ ー ナ ー 女 性 の 場 合、 海 外 で は、 第 三 者 か ら 卵 子 の 提 供2017 年、 日 本 の NPO 法 人「 卵 子 提 供 登 録 支 援 団 体を受けて体外受精で子どもを持つことも行われています。

（OD ︲ NET）」は、第三者のボランティア女性から卵子の提 供 を 受 け た 体 外 受 精 に よ り、 卵 子 の な い 女 性 が 無 事 に 出 産したことを発表しました。
いろいろな情報を持つことで自分の身体を守ったり、 自分らしい選択をしたりすることができるんですね。

性の多様性と子どもを持つこと

性別を判断する
たくさんの要素− 39 −

性別を判断する要素はたくさんあります。

無性愛（アセクシュアル／エイセクシュアル）ア（エイ）は否定の意味。どの性にも恋愛感情を持たない。

両性愛（バイセクシュアル）
男性も女性も好きになる。

身体の性
身体の性は、①性染色体（男性はＸＹ、女性はＸＸなど）、②
外性器や内性器の状態（ペニスや精巣があるか、子宮や卵巣があるか）、③性ステロイドホルモン（男性ホルモン、女性ホルモン）などの要素から成り立っています。思春期には、二次性徴により男性的、あるいは、女性的な体形へと変化します。自分
自身や他者が認識する外見的な性の特徴は、ホルモン療法や手術などにより変化します。

好きになる性（性的指向）
どの性を好きになるかを「性的指向」といい、その人に固有のものです。無理矢理に変えることはできませんし、変えようとする必要もありません。ただし、成長期はいろいろと揺れ動く
時期でもあり、自分がもつ性的指向を断定するには、少し時間をかけて見ていくことも必要です。

同性愛（ホモセクシュアル）
同じ性の人を好きになる。男性が男性を好きな場
合はゲイ、女性が女性を好きな場合はレズビアン。

異性愛（ヘテロセクシュアル）
異なる性の人（男性なら女性、女性なら男性）を好きになる。

性: 自認）

表現としての性別

シスジェンダーとトランスジェンダー

髪形や服装などにより表現される性別のこと（性別表現）。他にも言葉使いや声の出し方などいろいろな方法で表現されています。

役割としての性別
性別は、社会で役割を果たさなければならなくなるときにも強く自覚されます（性役割）。家庭で娘や息子として過ごすとき、また、学校で女子生徒として、あるいは、男子生徒として活動するときには、性別を自覚せざるを得ません。

他にもいろいろな社会的な性別が・・・
社会的な性別は、検査ではわかりません。他の人々との関わりの中で明らかになってくるものです。

心の性と身体の性とが一致している場合はシスジェンダー、一致していない場合はトランスジェンダーと呼ばれます。

心の性（性の自己認識
心の性（性の自己認識 性: 自認）とは「自分は男」あるいは、「自分は女」という認識です。あなたは自分を男性だと思いますか、女性だと思いますか。
性別には、「身体の性」と「心の性」
がありますが、多くの人はこれが一致しているため、ふだんは意識することもなく過ごしています。しかし、全ての人が一致しているとは限りません。
心の性を否定することは自分を否定することにつながり、生きることが困難になります。「からだ」よりも「こころ」の性の方が自分自身と感じると思います。
身体の性と心の性とが異なるトラン
スジェンダーの人が自分の心の性に従って生きていくためには、まわりの理解と協力が必要です。
ト ラ ン ス ジ ェ ン ダ ー の 人 々 の う ち、
身体の性を変えるための治療を行う
人々の診断名として「性同一性障害」があります。ジェンダークリニックなどの専門の医療施設で支援が行われています。

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トランスマン

シスウーマン

トランスウーマン

シスマン

多様な性のあり方
性的マイノリティ、ＬＧＢＴ

たりすることＬＧＢＴの人々が結婚したり、子どもを持っ42− 41 −

性のあり方は多様です。人間社会も、お互いの多様性を尊重することで、人びとは生きやすくなります。

性 別 を 決 定 す る 要 素 は 多 く 存 在 し て い ま す が、 性 的 指 向、 性
自 認、 そ の 他 の 性 別 な ど が 多 数 派 で は な い 人 々 は、 広 く、 性 的
マイノリティと呼ばれます。
「ＬＧＢＴ」（Ｌ Ｌｅｓｂｉａｎ、レズビアン、Ｇ Ｇａｙ、::
ゲ イ、 Ｂ Ｂ: ｉ ｓ ｅ ｘ ｕ ａ ｌ、 バ イ セ ク シ ュ ア ル、 Ｔ Ｔ: ｒａｎｓｇｅｎｄｅｒ、トランスジェンダー）という言葉もあります。
性的マイノリティ、ＬＧＢＴの人々は約８％（約１３人に１人）
ともされます。

ペ ー ジ を、 ま た、 第 三
ページと ページをごゲイ（男性を好きになる男性）やレズビアン（女性を好きになる女性）の人々の結婚（同性婚）を認める国は増えていますが、日本では認められていません。しかし、２０１５年には日本でも、
東 京 都 渋 谷 区 で、 同 性 カ ッ プ ル が パ ー ト ナ ー で あ る こ と を 公 的に 認 め る 制 度 が 始 ま り ま し た。 他 に も こ の よ う な 制 度 を 持 つ 自治体が増えています。
Ｌ Ｇ Ｂ Ｔ の 人 々 が 子 ど も を 持 ち た い と 考 え た と き、 養 子 や 里
子 を 迎 え る 以 外 に も、 海 外 で は、 第 三 者 か ら、 精 子 や 卵 子 の 提
供 を 受 け て 生 殖 医 療 で 子 ど も を 持 つ こ と も 行 わ れ て い ま す。 また、 日 本 で も 一 部 の ケ ー ス で は 提 供 精 子 や 提 供 卵 子 に よ る 生 殖
医療が行われています。

人工授精や体外受精については 〜
者の助けをかりる生殖医療については
覧下さい。

28 27

体の性別に違和感が強くなったら心の性と身体の性とが一致しないトランスジェンダーの人々の 多 く は、 思 春 期 に な り 二 次 性 徴 で 身 体 が 変 化 す る と つ ら い 気持ちになります。心の性が男性の場合、月経が来ると「自殺したい」などと話す場合もありますし、心の性が女性の場合、ひげが生え、声が低くなることには恐怖感を持ちます。
現 在、 ト ラ ン ス ジ ェ ン ダ ー の 子 ど も に 対 し て、 Ｇ ｎ Ｒ Ｈ ア ゴ
ニストと呼ばれる薬を使うことで、思春期の身体の変化（二次性徴）を一時的に止めておく治療が行われています。

22

日本においても、第三者の精子や卵子の提供を受けて行われる人工授精

や体外受精などの生殖医療が行われています。現

在、日本には、これらをどのように行うのか、禁止するのかという法律はありません。
第 三 者 の 精 子 や 卵 子、第三者のカップルの受精
卵 な ど の 提 供、 第 三 者 の 女 性 に よ る 代 理 出 産 な ど に よ り 子どもを持ちたいと思った時に、現在の日本では認められていないこともあります。しかし、海外では行われていたり、
一部の日本の施設で行われていたりする場合もあります。
現実の日本社会においても、このように、未来への選択
肢はたくさんあります。しかし、これらの方法にはメリッ
トとデメリットがあり、その是非については、いろいろな意見を持つ方がいます。さらに情報を集めたり、いろいろな 人 と 議 論 し た り し て、 今 の う ち か ら 自 分 の 考 え を 持 っ ておくことが重要です。

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誰かの協力で
子どもを
持つこと

あとがき

この本は、単に知識を持ってもらおうという目的で作られたわけではありません。

ラ イ フ プ ラ ン の 選 択 肢 は、 年 齢 に よ っ て も、 住 ん で い る 地 域 に よ っ て も 異 な り ま す。

国の経済状況や平和かどうかによっても、また、時代とともに変わる生殖医療の進歩やそれに伴う倫理的な考え方や法律によっても異なります。

新聞、テレビ、インターネットなどの中で、情報はあふれています。だまそうとしたり、かたよ偏った考えを押し付けようとしたりする情報もあります。新しい情報に対して自分のけい き考えを持って、適切な判断をするという経験を早いうちから、また、日頃からすることが重要です。この本は、その契機にしてもらうことを目的に作られました。

自分一人の意見では、考えが偏ってしまいます。多くの人々と話してみてください。

そして、それぞれの意見を尊重してください。この本を読み終わった後で、あなたは、「正解や不正解がない問題」であることがおわかりになったかと思います。でも、「知って、考えておくべき問題」であることもおわかりになったかと思います。

この本は、２０１４年度「岡山県妊孕性等普及啓発標準プログラム」等作成事業に

中塚 幹也

２０１８年

春

より作った本をもとに、情報を追加した拡大版です。さらに多くの人々が手に取ってくれることを願います。従来版も引き続きご利用ください。

岡山大学大学院保健学研究科・岡山大学医学部保健学科
岡山県不妊専門相談センター「不妊・不育とこころの相談室」
おかやま妊娠・出産サポートセンター「妊娠・安心相談室」
岡山大学生殖補助医療技術教育研究（ＡＲＴ）センター− 43 −

岡山県、岡山大学では、妊娠や不妊症などについて知りたいという方に、いろいろな相談窓口を用意しています。
どなたでもご利用いただけます。
また、保健教育、性教育などに関与している方への支援も行っています。
お気軽にご相談ください。

相談したい。情報がほしい。

おかやま妊娠・出産サポートセンター「妊娠・安心相談室」

Phone & FAX: 086-235-7899
E-mail: ninshin@okayama-u.ac.jp、または、anshin@okayama-u.ac.jp
http://www.okayama-u.ac.jp/user/ninshin/

岡山県不妊専門相談センター「不妊・不育とこころの相談室」
Phone & FAX: 086-235-6542
E-mail: funin@㏄ .okayama-u.ac.jp
http://www.cc.okayama-u.ac.jp/~funin/

もっと情報がほしい。
仲間で打合せをしたい。セミナーを開きたい。

岡山大学鹿田キャンパス・医学部保健学科棟 2 階「リプロカフェ」
岡山大学「たまり場」構想
Phone & FAX: 086-235-6538
E-mail: josan@㏄ .okayama-u.ac.jp
http://www.okayama-u.ac.jp/user/josan/ライフプランを考えるあなたへ−まんがで読む−

未来への選択肢

知っておきたいシリーズ①いのちのはじまりの旅②年齢と卵子や精子のかんけい③妊娠・出産・子育て事情④出生前検査

動画教材

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せ ん た くし未来への選択肢2018 年 3 月

拡大版

初版第一刷発行

JSPS 日本学術振興会 科学研究費助成事業
基盤研究（Ｂ）（一般）26293112
配偶子凍結保存の増加と「ライフプラン」「ジェンダー観」の変化に関する学際的研究

発行

岡山大学大学院保健学研究科

監

修

岡山大学大学院  教授  医学博士  中塚幹也

編

集

岡山大学大学院保健学研究科

マンガ

山吹あらら

印

友野印刷株式会社

刷

中塚研究室※本書を無断で複写・複製・転載することは、著作権法上の例外を除き禁じられています。

ライフプランを考えるあなたへ

まんがで読む未来への選択肢せん

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たくし