（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年６月４日【事業所概要（事業所記入）】
０８９２９０００１０

事業所番号

株式会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

桑林

江戸崎桑林

ユニット名

〒３００－０５０４
茨城県稲敷市江戸崎甲４８６４－３
平成２５年１月８日

評価結果
市町村受理日平成２５年５月３１日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892900010-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年２月１５日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年５月２０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
1、土、日を利用して利用者様に声かけしてカラオケに参加してもらっています。
2、利用者様に声かけをしホール集まってもらい職員による紙芝居を行なっています。
3、利用者様の必要に応じて、職員が同行して買物や銀行に行けるよう支援しています。
4、毎週火曜日に八百屋さんが来て店開きをしているので、楽しみにしている利用者さんもいます。
5、水曜日に言語療法来てくれ、個別リハビリや集団レクレーションを行なっています。
6、施設内で猫（ター）の事を利用者様が可愛がってます。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は近隣にファミリーレストランやショッピングセンター、スーパーなどがある商業地域の中に位置し、職員は立地条件を活かして日常的に外出支援をしたり、年に数回外食を取り入れ、利用者が楽しめるよう支援している。
管理者や職員は日々の生活の中で利用者とコミュニケーションを図りながら利用者の思いを尊重した支援に取り組んでおり、利用者との信頼関係を築いている。
賑やかな会話が事業所を活気付けており、利用者は生き生きと暮らしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況理念を職員の目につく所に掲示をし「地域密着型共同生活介護サービスの提供をている。
行い、入居者が円滑に地域と密着した生活をおくれるよう支援します」を理念の一つに掲げ、玄関や居間に掲示している。
地域密着型サービスの意義を踏管理者と職員は理念を日々確認するとともまえた事業所理念をつくり、管理に、週初めや２ヶ月に１回行われるミーティン
者と職員は、その理念を共有してグ時に再確認しながら共有し、実践に結び付け
実践につなげているている。
○理念の共有と実践

1

1

町内会に加入し施設内にボランテア
利用者は市主催の敬老会に出席したり地域のに来てもらったり、近所の美容室に 祭りに参加し、地域の一員として交流してい散髪に来てもらっている。敬老会に る。
も参加をしている。
以前は地域の清掃活動に利用者も参加していたが、利用者の高齢化により現在は職員だけの参加となっている。
利用者が地域とつながりながら
年１回近隣の中学生の職場体験やホームヘル
暮らし続けられるよう、事業所自パー２級養成講座受講の実習生を受け入れ、認体が地域の一員として日常的に交知症の理解や支援方法を教えるなど、地域に貢流している献しながら交流している。
踊りやカラオケ、傾聴などのボランティアを受け入れ、利用者が外部の人々と交流ができるよう努めている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 中学生の職場体験を受け入れて認知症の人の理解や支援の方法を伝えて事業所は、実践を通じて積み上げて いる。

3いる認知症の人の理解や支援の方法
を、地域の人々に向けて活かしている4

3

運営推進会議は家族等の代表や市職員、民生○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議で区長や民生委員など
からえた情報でお祭りや節分に参加 委員、地区長、管理者、介護支援専門員で２ヶしたしたりボランテアに来てもらっ 月に１回開催している。
運営推進会議では、利用者や会議では利用者の生活の様子や行事、外出のています。
サービスの実際、評価への取り組
報告をしているほか、認知症の人に対する対応
み状況等について報告や話し合いの仕方などについて活発に意見交換をし、出たを行い、そこでの意見をサービス
意見等をサービスの質の向上に活かしている。
向上に活かしている
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者は月１回市担当者を訪問して事業所の運営推進会議の時に市役所の方に伝実情や利用者の様子などを報告するとともに、えています。
市担当者からはメールや電話で研修や情報を得ている。
市町村担当者と日頃から連絡を管理者は利用者がインフルエンザに罹った際密に取り、事業所の実情やケアに事業所内で何人が罹ると市に報告しなくてはサービスの取組みを積極的に伝えならないかと市担当者に相談するなど、日頃かながら、協力関係を築くように取ら協力体制を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

管理者と職員は身体拘束をしないケアの実践に
医師の診断からやむを
日中は玄関や勝手口の施錠をしていない。日中自分の好きな時間に外を 向け、研修で身体拘束の弊害を話し合うととも 得ず身体拘束をしなくて散歩をしたりしています。一人で立 に、職員トイレ付近の壁に「身体拘束のない介護 はならない場合に備え、ち上がって歩くと転倒の危険のある のための指針」のポスターを掲示し、日々確認し 経過観察記録や検討記録
利用者には目配りをして待たせない ながら身体拘束をしないケアの実践に結び付けて などの書類を整備するこいる。
とを提案する。
ように気を付けています。
現在身体拘束はしていないが、医師の診断からやむを得ず身体拘束をしなくてはならない場合に備え、経過観察記録や検討記録などの書類を整備するまでには至っていない。
夜間は防犯のため玄関を施錠しているが日中は施錠せず、利用者が自由に出入りができるよう支援している。

定期的にミーテングを行ない職員間で虐待行為の再確認や事業所内で見管理者や職員は、高齢者虐待防 過ごされてないか検討し防止に努め止法等について学ぶ機会を持ち、 ています。
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている○虐待の防止の徹底

7○権利擁護に関する制度の理解と 今後必要になる可能性もあるので管理者、職員で学んでいく。
活用

8

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○契約に関する説明と納得

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約の際には十分に家族の方に説明をしています。

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている
管理者と職員は利用者や家族等が意見を出し易い○運営に関する利用者、家族等意 玄関に意見箱を設置し年に一回アン
ケート調査を実施している。面会時 雰囲気づくりに努めるとともに、利用者からは日々見の反映
や家族会の時にも意見を聞くように のふれ合いの中から、家族等からは面会時や年１回している。日頃から利用者の要望を 開催される家族会で意見や要望を聞く機会を設けている。
聴くようにしている。

9

10

自

6

無記名の家族アンケートを実施した結果、事業所に対する感謝の言葉のみで意見や要望を汲みあげるまでには至らなかったが、今後も家族アンケートを実施し、意見等の汲みあげに役立てることとしている。
利用者から「事業所内の扉の建てつけが悪くなり開閉しづらい」との意見を受け、管理者は業者から見積もりを取って代表者に伺いを立てている最中である。

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている代表者が年３回から４回事業所を訪れ、直接職
ミーテングや朝礼夕礼の時に出てくる職員の意見聞くようにしている。 員から意見や要望を聞く機会を設けている。
管理者はミーティング時に職員から意見や要望を聞く機会を設けるとともに、日々の支援の中で意見等を気軽に出せる雰囲気づくりに努めてい代表者や管理者は、運営に関する。
る職員の意見や提案を聞く機会を
管理者は職員から出た「事業所敷地内の空き地
設け、反映させているを耕して自家菜園として活用し、利用者に自然を育み収穫する喜びを与えたい」との提案を受け、実現している。

○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

職員の希望を聞いて行なっている。

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○職員を育てる取組み

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員の経験に配慮し内外の研修を受けるように勧めている。

代表者は、管理者や職員一人ひ
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている

13

6ヶ月に一回地域包括支援センターの主催の認知症対応型共同介護事業代表者は、管理者や職員が同業 所連絡会議に参加し問題点などを話者と交流する機会をつくり、ネッ し合っている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居にあたって本人、家族、ケアマ
ネから情報を集め安心してグループ
サービスの利用を開始する段階 ホームで暮らせる様環境作りや声かで、本人が困っていること、不安 けに工夫しています。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 施設に面会に来た時に家族より要望を聴く。
サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

本人、家族がグループホームに対して何を求めているか良く話しを聞きサービスの利用を開始する段階 利用してもらうようにしている。
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 役割持ってもらうことによって支え合う関係を作っている。知識を教えてもらうこともある。
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 グループホームでイベント企画して家族の方にも参加してもらう。
係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

8

職員は利用者の希望にそって馴染みの店での買○馴染みの人や場との関係継続の 利用者の友人や知人が来訪して下さっているので今後も来やすい雰囲 い物や図書館、墓参りなどに同行しているほか、支援利用者が住んでいた自宅周辺をドライブするな
気作りを継続していく。
ど、馴染みの人や場所との関係が途切れないように努めている。
家族等の協力を得て馴染みの店での外食やかか
本人がこれまで大切にしてきた
りつけの病院などに継続的に行けるよう支援して馴染みの人や場所との関係が途切いる。
れないよう、支援に努めている
職員は利用者の友人や親戚が遊びに来た際にはお茶を出し、居心地よく過ごせるよう配慮している。

トランプやカラオケを通じて利用者
様同士のコミニゥケーションを深め
利用者同士の関係を把握し、一 ていく。集団が苦手な利用者様には人ひとりが孤立せずに利用者同士 個別で対応しています。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている
サービス終了後も相談があれば対応○関係を断ち切らない取組みしていく。
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている6○利用者同士の関係の支援

21

22

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
管理者や職員は利用者の生活歴を把握し、日々
日々の生活の中で利用者様の意向の把握に努めている。把握したものに の生活の中での会話や行動を観察しながら利用者
関しては申し送や職員会議にて共有 の思いや意向の把握に努めている。
思いを表出できない利用者には入居時のアセスしている。
メントを活用したり、日々の生活の中で利用者の興味のありそうな話をしながら表情や反応を観察
一人ひとりの思いや暮らし方のするとともに、家族等から話を聞いて思いや意向
希望、意向の把握に努めている。
の把握に努め、管理者と職員で利用者本位に検討困難な場合は、本人本位に検討し
している。
ている。
把握した内容はミーティングや申し送り時に報告するとともに、申し送りノートや個人ファイルに記録して全職員で共有している。

○思いや意向の把握

239

面会の時や家族会の時に家族、友人、親戚の方から話を聞かせてもらっている。日々生活の中で本人か一人ひとりの生活歴や馴染みの暮ら らも話を聞くときもある。把握したし方、生活環境、これまでのサービス ものに関しては職員間で共有するよ
利用の経過等の把握に努めている
うにしている。
○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

介護記録に記録をして職員間で把握している。カンファも行っている。

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

介護計画は家族等からは面会時や家族会、電話○チームでつくる介護計画とモニ 本人家族の要望を聞き、医師、看護師の意見を聞き、職員で話し合って で意見や要望を聴き反映させるとともに、利用者タリングの意見や要望を取り入れて作成している。
介護計画書を作成している。
介護支援専門員が利用者や家族等の要望や医師、看護師の意見を取り入れ、職員と相談しなが本人がより良く暮らすための課
ら介護計画を作成するとともに、毎月モニタリン
題とケアのあり方について、本10グを実施して６ヶ月から１年毎に見直し、利用者
人、家族、必要な関係者と話し合や家族等の確認を得ている。
い、それぞれの意見やアイディア
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、随を反映し、現状に即した介護計画
時状態に即した介護計画に見直している。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○個別の記録と実践への反映
27

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者様とのコミニュケーションをとり気が付いた事を記録する。重要なことは申し送りノートに書いて職員間で話し合い、直ちに実践出来るようにはかる。

○一人ひとりを支えるための事業 必要に応じては個別に言語リハビリを行っている。
所の多機能化28

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
読書の好きな方には、市の図書館に行って本を借りたり、CD,DVDを借りて一人ひとりの暮らしを支えている地 楽しんでもらっています。稲敷市の招域資源を把握し、本人が心身の力を発 待で敬老会にも参加しています。社協
揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し の紹介でボランテアの方も来てくれています。
むことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援

30とし、受診結果は家族等から報告を受けている。
家族等の都合で受診ができない場合は、職員が同行して受診結果を家族等に報告している。
希望する利用者には、月２回協力医療機関の医師による訪問診療を支援している。
週１回協力医療機関の看護師が来訪し、利用者の健康管理をしている。
受診結果はすぐに家族等に電話で報告するとともに、個人ファイルに記録して全職員で共有している。

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働
31

契約時に、入居前からのかかりつけ医への受診や月2回7名の方は、協力医療機関の医師による往診を受けている。2名の 協力医療機関の医師による受診が可能であることを方は希望の病院を受診している。必 伝えたうえで、利用者や家族等の意向を確認してい要に応じて家族や主治医に相談しな る。
かかりつけ医への受診は家族等の付き添いを基本
がら個別に専門医を受診をする。

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している医療連携により看護師の定期的な訪問を受けており、きずいたことを相談して伝えている。

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

協力医療機関に紹介状を書いてもらったり、生活サマリーを提供し入院治療がスムーズに行なえるようにしている。入院中は時々病院を訪問
し経過を把握し家族と病院と協力し早期退院出来るよう努めていく。

重要事項説明書に「看取りに関する指針」を全職員に事業所の「終○重度化や終末期に向けた方針の 終末期における看取り介護の指針とマニアルを作成し、これにもとずい 明記し、契約時に利用者や家族等に説明してい 末期における看取り介護
共有と支援て早い段階から本人、家族、職員と る。
の指針」を周知するとと重度化した場合や終末期のあり 話し合いを持ち支援していく。
「終末期における看取り介護の指針」や「終 もに、内部研修を実施し方について、早い段階から本人・末期における看取り介護マニュアル」を作成し て「看取り介護マニュア
12 家族等と話し合いを行い、事業所ているが、全職員に周知を図るまでには至って ル」にそった具体的な対でできることを十分に説明しながいない。
応ができるよう体制を整
ら方針を共有し、地域の関係者とえることが望まれる。
共にチームで支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え

34

自救急対応マニアルから知識を高めていく。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
年２回夜間想定を含む避難訓練や消火訓練を近避難訓練を行なっている。災害時の避難訓練で明らかに
水と食料の3日分の備蓄を行なって 隣住民の参加を得て実施し、内１回は消防署立会 なった反省点や課題の解いる。避難訓練の参加を近隣住民へ いの避難訓練を実施している。
決に向けて話し合って記避難訓練や消防訓練の実施要項を作成している 録に残すとともに、管理
声かけをする。
火災や地震、水害等の災害時
が、訓練後に反省点や今後の課題について話し合 者や全職員で共有し、確13 に、昼夜を問わず利用者が避難でうまでには至っていない。
実な避難誘導ができるよ
きる方法を全職員が身につけると災害時に備えてサバイバルパンの缶詰や飲料
う取り組むことが望まれともに、地域との協力体制を築い
水、紙パンツ、医薬品などを事業所の一部屋に保 る。
ている
管している。

○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者と職員は年１回プライバシー保護に関す○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者様の自尊心を傷つけないようる研修を実施し、利用者の人格を尊重した対応にに配慮しながら声かけを行なっていイバシーの確保努めている。
る。
職員は利用者に対する呼び名や言葉遣いなどに気を配り、利用者が言われたくないことを言わな
いよう意識するなど、利用者一人ひとりの尊厳を大切に考え支援してる。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇重要事項説明書に「個人情報の取り扱い基準」
りやプライバシーを損ねない言葉を明記し、個人情報の使用に関しては利用目的をかけや対応をしている
明示して利用者や家族等に確認を得ているほか、
個人ファイルは事務室の鍵のかかる書棚に保管し、情報漏洩に留意している。

○利用者の希望の表出や自己決定 利用者様は職員に対して自分の希望を話せている。急に話されても対応の支援ができない時や希望事態が適切でな
日常生活の中で本人が思いや希 い時は職員間で話し合い、対応の仕望を表したり、自己決定できるよ 方を検討している。
うに働きかけている
その方の生活パターンの把握に努め本人のペースを尊重しながら暮らしの支援を行なっている。ほぼ毎日昼
職員側の決まりや都合を優先す 食から起きてくる利用者様もいる。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

近隣の美容室の方が定期的に来てくれ、利用者様の髪型を聞いてカットをしてくれる。別の散髪に行っている方もいます。職員付き添いで、自その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい 分で衣類を買いに行く方もいる。5人の方は自分でその日に着る服を用る
意をしています。
○身だしなみやおしゃれの支援

39

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食材は宅配業者からカロリー計算された献立と食
日曜日の夕食に利用者様の好きな食○食事を楽しむことのできる支援 事を作っています。パンの好きな方 材が届き、職員が調理している。
利用者はできる範囲で配膳や下膳、後片付けを職
は、週に2回朝食に提供していま員と一緒にしている。
す。利用者様にも配膳、下膳、食器
職員は利用者と同じテーブルを囲み会話をしながの拭き上げも手伝ってもらってまら楽しく食事ができるよう支援している。
す。
毎週日曜日は利用者の好きな献立を取り入れ、職食事が楽しみなものになるよ
15
員と利用者で買い物に行ったり、一緒に調理をする
う、一人ひとりの好みや力を活かなど、利用者にとって楽しみな日となっている。
しながら、利用者と職員が一緒に利用者の嫌いな献立の時は食材を細かくしたり、準備や食事、片付けをしている
代替品に変更するほか、行事食の提供、外食、誕生会にはケーキを用意するなど、食事が楽しみになるよう支援している。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

信頼のできる業者から食材を購入しており、栄養バランスに配慮された献立になっている。各利用者様の健康状態にあったご飯の量を出している。お腹のすく方は、自分で購入したお菓子、果物、のみものを居室にて食べている。水分量も毎日記録を取っている。水分の摂取量が少ない方には声かけをしている

必要な方には、声かけや見守りを行なっている。自発的に行なう方が多口の中の汚れや臭いが生じない い。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42

職員は排泄チェック表を利用して排泄パターンを排泄パターンを把握し必要な方に把握し、利用者一人ひとりに合ったトイレ誘導をしは、トイレ誘導やトイレ介助を行なっている。1名だけ夜間のみ転倒 たり、パッドやリハビリパンツを使用して排泄の自の危険が高いため、オムツ対応で行 立に向けた支援をしている。
夜間の場合もトイレ誘導やポータブルトイレを利
排泄の失敗やおむつの使用を減 なっています。
用し、なるべくおむつを使わないように支援してい16 らし、一人ひとりの力や排泄のパる。
ターン、習慣を活かして、トイレ
失敗した場合はさりげなくトイレや風呂場に誘導での排泄や排泄の自立に向けた支するなど、利用者の自尊心を傷つけないよう配慮し援を行っている
た対応をしている。

○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
4445

便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況運動を積極的行なってもらうよう声かけをし、服薬によっても便秘にならないようにしている。

風呂は基本的には週３回を目安に男性日と女性○入浴を楽しむことができる支援 おおむね週3回男の方女の方を分けて入浴をする。利用者様の体調や気 日の入浴日を設けているが、利用者の状態や希望分に合わせて柔軟に対応している。 にそって入浴日や時間帯を変えたり、シャワー浴
や足浴、清拭などで個々に応じた支援をしている。
一人ひとりの希望やタイミング
入浴を拒む利用者には無理強いせず、職員や時17 に合わせて入浴を楽しめるよう間帯を変えて「綺麗になりましょう」と声かけをに、職員の都合で曜日や時間帯をするなど、工夫して入浴ができるように支援して決めてしまわずに、個々に応じたいる。
入浴の支援をしている
入浴剤を利用したり柚子湯を取り入れ、入浴が楽しめるよう支援している。

利用者様自身のペースに合わせて22
時位には就寝している。6時３０分
位には皆さん起きていられるが、１
一人ひとりの生活習慣やその名の方は１０時頃までは横になって時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ いられる。昼からは昼寝もしている方もいる。
う支援している○安眠や休息の支援

46

個人フワイルに薬の説明があり職員はフワイルみて把握をしている。バ
一人ひとりが使用している薬の目的 イタルや体調の変化にもきを付けてや副作用、用法や用量について理解し いる。
○服薬支援

47

ており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

生活歴や趣味を把握し役割を持っていただいたり好みのレクレイションを行なっている。利用者様のお誕生日会を行ったリ、踊りのボランテアに来てもらったり季節の行事を行なっている。
12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者一人ひとりの希望にそって買い物に利用者様の希望にそって買い物、銀行、図書館、に出かけている。年に 出かけたり、本やＣＤを借りに図書館に行けるよう
2～３回外食に出かけている。出か 外出支援をしている。
天気の良い日には庭に設置されたテーブルとベン
けられ時には季節の花などを見にド
一人ひとりのその日の希望にチでお茶の時間を楽しむなど、利用者が気軽に外気そって、戸外に出かけられるよう ライブに行く事もある。
浴ができるよう支援している。
管理者と職員は利用者の希望を聞きながら年間の18 支援に努めている。また、普段は外出計画を立て、近隣の公園で桜やチューリップ、
行けないような場所でも、本人の菖蒲、菊などを鑑賞したり、ドライブをしながら風
希望を把握し、家族や地域の人々
車を見物する機会を設け、利用者が四季の移り変わと協力しながら出かけられるようりを肌で感じたり、気分転換ができるよう支援をしに支援している○日常的な外出支援

49

ている。

○お金の所持や使うことの支援
50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

５名の方は小遣い程度の現金を持っている。そのうちの３名は通帳も自分で管理をしている。４名は小遣い程度の出し入れも難しいので、職員
がお金、通帳を管理して必要に応じて出し入れを行なっている。

事業所の電話を利用しているかたが２名いる。１名の方が職員の手助け
により携帯を使用して家族と連絡を家族や大切な人に本人自らが電取っている。以前は手紙のやり取り話をしたり、手紙のやり取りがではあったが、今はいない。
きるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

居間兼食堂の壁上部全面に利用者が制作した四催し物の写真や作品や花を飾り明るい雰囲気作りに配慮している。ホー 季折々が感じられるパズルが飾られている。
壁面には行事時の利用者の写真や職員と利用者
ルにはソファーを設置しTVを見たり
新聞を読んだり自由に過ごせるよう が一緒に折り紙で制作した季節感が窺える花が飾られ、明るい雰囲気を醸し出している。
に配慮している。
居間兼食堂にはテーブルの脇にソファーとテレ
ビが配置され、利用者が寛げるよう工夫している。
きゅうりや茄子、ミニトマト、みょうが、さつまいもなどを収穫できる自家菜園は、利用者と職員が共同で作業をしたり、コミュニケーションを図る場所となっている。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 食堂の座席やホールのソファーで気の合った利用者様どうしが思い思い
居場所づくりに過ごしている。一人で読書などを共用空間の中で、独りになれた して過ごしている方もいる。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室にはエアコンやクローゼット、カーテンがそれぞれの物品や家具を持ち込んで○居心地よく過ごせる居室の配慮 もらい自分らしい居室が整えられて 備え付けられている。
利用者は家族等と相談しながら使い慣れたタンいる。
スや整理箱、テレビ、ベッド、布団、鏡台、ぬい
居室あるいは泊まりの部屋は、ぐるみ、家族の写真など思い思いの物を持ち込
20 本人や家族と相談しながら、使いみ、快適に暮らせるよう工夫している。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 それぞれにあった歩行器、杖を使用していただき、必要な場所には手すな環境づくりりを設置して安全に自由に歩けるよ
建物内部は一人ひとりの「でき うにしている。備品庫には鍵を掛けること」や「わかること」を活か 安全に配慮している。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と○ 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達

成

計

画
グループホーム
作成日【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号
避難訓練実施後、反省点について話し合い記録す1 35 ることによって、実際の避難誘導の確実性、安全性を高められる。

目

標

江戸崎桑林

平成２５年５月２９日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

避難訓練を実施するだけでなく実際の避難誘導に有効に役立てていく。

避難訓練後は反省点を話し合い記録し回覧する。「災害時の対応」の内部研修を毎年行い、新任の職員も含
め内容を確認する。

3ヶ月

切迫した必要性がないので「看取り介護の指針・
看取り介護の体制を
2 33 マニュアル」の周知、具徐々に整えていく。
体的な体制作りができていない。

「看取り介護の指針・マニュアル」についての内部研修を毎年実施し具体的な対応について話し合う時間を設ける。

5月23日実施やむを得ず身体拘束を行なう場合に備え経過記録や検討記録を整備する。

書式作成済

3

やむを得ず身体拘束しなくてはならない場合に備
6 え経過観察記録や検討記
録などの書類の整備をしておいたほうがよい。

やむを得ず身体拘束を行なう場合は身体拘束禁止規定にのっとって最小限にとどめるよう努める。

45注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。