（様式１）
１ 自己評価及び外部評価結果
作成日

平成

24年

9月

6日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号3472700297

法人名

医療法人みやうち

事業所名

グループホームひまわり
廿日市市宮内字佐原田４２０９番地の２

所在地（電話）０８２９－３０６０７１
自己評価作成日平成24年7月30日

評価結果市町受理日※ 事業所の基本情報は，介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
http://www.kaigokensaku.jp/34/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kiho
基本情報リンク先ＵＲＬ
n=true&JigyosyoCd=3472700297-00&PrefCd=34&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社団法人広島県シルバーサービス振興会
広島市南区皆実町一丁目6-29
平成24年8月17日【事業所が特に力を入れている点，アピールしたい点（事業所記入）】
昨年暮れに当ホームのアイドルが介助犬としての役割も立派に務め、14歳で旅立ち寂しくなりました。彼女も貢献してくれた家族様と一体感のある施設運営をと、年1回の大家族会、また少人数で色々な方が顔を合わせられるように2ヶ月に1度（2回）小さな会を開催しています。回を重ねるうちに今では家族様同志の関係も密になり、会の中で励まし合い・喜び合いと家族間で支え合える関係も出来るようになっています。今後も継続し、より本人の思いに添える援助へと繋げて行きたいと思っています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
・管理者と職員は事業の社会的意義と責任を深く認識し、礼節と尊厳を持って利用者に接している。また、利用者および家族との間に相互信頼と互助の精神によって良好な関係を形成し、利用者が長期にわたり安心かつ快適に暮らせる共同生活の場として機能している。
・ホームは開設から約１４年が経過し利用者の高齢化、重度化が進んできている。
主治医や法人内の機能と連携し、ターミナルケアにも前向きに取り組んでいる。これらの経験
は、職員に使命感や仕事への意欲によい影響を及ぼし、結果的に実践に対する厳しい自己評価と、自らのチームに課題を課し、質の高いケアを目指す集団へと成長させている。

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ 理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

1

全職員が話し合って作り上げた理念を
地域密着型サービスの意義を踏まえた 毎朝申し送りの前、日勤者でグループホー ホーム内に掲載し、その理念を実践してムの理念を唱和し、確認し合い安心できる事業所理念をつくり，管理者と職員いくための指針となるものを掲げ、実践
は，その理念を共有して実践につなげ 場所を心掛けている。
されている。
ている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2

地域のボランティアを受け入れたり、買い物などに出かけた際には近隣の人達と散歩や玄関先での日光浴の際、近所の方々 挨拶を交わすなどしながら、交流を深め
利用者が地域とつながりながら暮らし との交流や、ボランティアの方の歌や習字 ている。
続けられるよう，事業所自体が地域の など定期的な訪問により交流がある。
また、多くの家族が来訪されており、家一員として日常的に交流している。
族が積極的に他の利用者と交流を図られている。

○事業所の力を活かした地域貢献
2ヶ月に1回の運営推進会議にて地域の方々の理解を求めたり、地域のスーパーへの買事業所は，実践を通じて積み上げてい い物等で顔見知りになってもらう。また学る認知症の人の理解や支援の方法を， 生の実習を受け入れ、家族会で実践を伝えている。
地域の人々に向けて活かしている。

3○運営推進会議を活かした取組み

4

3

会議でホームでの行事や日常生活等の写運営推進会議は定期的に開催されてお運営推進会議では，利用者やサービス 真、またホームの新聞で報告し意見を求め り、会議で出された意見はホームの運営の実際，評価への取組み状況等につい ている。そこでの意見を職員に行き渡るよ に活かされ、サービス向上に繋げられてうに伝え、勉強会やカンファにて話し合いて報告や話し合いを行い，そこでの意いる。
に活かしている。
見をサービス向上に活かしている。

○市町との連携

5

4

運営推進会議で市の担当者の方に出席して 運営推進会議等を通じて、市の担当者や市町担当者と日頃から連絡を密に取頂き、ホームでの実践を報告し、また近隣 管轄の地域包括支援センターと常日頃かり，事業所の実績やケアサービスの取 の様子も聞いている。市の相談員の訪問も ら緊密な連絡を取り合いながら、事業の組みを積極的に伝えながら，協力関係 あり、関係は繋げている。
状況を把握してもらっている。
を築くように取組んでいる。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定地域密着 身体拘束の研修を定期的に受け、勉強会を 身体拘束についての研修を重ねることに型サービス指定基準及び指定地域密着型 している。日中玄関・裏口の施錠はしてお より、職員一人ひとりが理解を深め、身介護予防サービス指定基準における禁止 らず自由に出入りしている。17時以降日勤 体拘束をしない介護の方法を話し合い実の対象となる具体的な行為」を正しく理 の職員が帰る時には閉めている。
践されている。
解しており，玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる。

○虐待の防止の徹底
管理者や職員は，高齢者虐待防止法等 全職員での勉強会で高齢者虐待について学
について学ぶ機会を持ち，利用者の自 びあっている。日頃より入居者様の身体の宅や事業所内での虐待が見過ごされる 小さな傷なども見過ごさないようにしている。
ことがないよう注意を払い，防止に努
めている。

7

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は，日常生活自立支援事 勉強会で制度について取り入れたり、必要業や成年後見制度について学ぶ機会を な時は相談員が関わる為、連携がとれ活用
持ち，個々の必要性を関係者と話し合 出来るようになっている。
い，それらを活用できるよう支援している。

8○契約に関する説明と納得契約の締結，解約又は改定等の際は， ホーム長・相談員により十分な説明が行われている。ミニ家族会等でも疑問点がない
利用者や家族等の不安や疑問点を尋かを尋ね、説明も再々行なっている。
ね，十分な説明を行い理解・納得を図っている。

9○運営に関する利用者，家族等意見の反映
10

6

苦情箱の設置もあり、定期的にミニ家族会 家族が安心して気軽に訪問ができる環境や運営推進会議を開き、話が出来る場を設 と人間関係が作られており、日頃から多利用者や家族等が意見，要望を管理者 けている。法人の委員会の家族へのアン くの家族との繋がりのもとで、意見等をや職員並びに外部者へ表せる機会を設 ケートによる結果等を、全体で把握でき話 自由に出し合いながら、運営に反映し、
け，それらを運営に反映させている。 し合いをし改善を目指している
サービス向上に繋げている。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○運営に関する職員意見の反映
会議や勉強会は可能な限り全員参加で行い、参加できない時には事前に意見を聞

117

代表者や管理者は，運営に関する職員 カンファレンス等の時間で意見を出し、法 いたり、会議録を回覧して周知を図り、人の場で提案し話し合いが出来ている。
の意見や提案を聞く機会を設け，反映させている。

出た意見を運営に反映し、サービス向上に繋げている。

○就業環境の整備

12

代表者は，管理者や職員個々の努力や 給与体制は、人事考課によって決められて実績，勤務状況を把握し，給与水準， おり、個々の努力や実績が給与に反映され労働時間，やりがいなど，各自が向上 ている。個々の能力向上により組織全体のレベルアップを目指している。
心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている。
○職員を育てる取組み

13

代表者は，管理者や職員一人ひとりの 法人内の研修は月1回行われている。法人
ケアの実際と力量を把握し，法人内外 外の研修に参加した時はカンファレンスにの研修を受ける機会の確保や，働きな て他の職員に報告している。
がらトレーニングしていくことを進めている。
○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は，管理者や職員が同業者と交 法人内の親睦界などで他部署との交流が図流する機会をつくり，ネットワークづ れている。また月1回ホーム長会議を通し
くりや勉強会，相互訪問等の活動を通 て他のグループホームとの情報交換を行っている。
じて，サービスの質を向上させていく
取組みをしている。

Ⅱ 安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

サービスの利用を開始する段階で，本 入居するにあたり訪問により御家族や御本人が困っていること，不安なこと，要 人の要望を聴き、また日頃の生活でのコ望等に耳を傾けながら，本人の安心を ミュニケーションにより関係を深めている。
確保するための関係づくりに努めている。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で，家 入居前の話し合いや面会時の御家族の言葉
族等が困っていること，不安なこと， をしっかり受け止めている。2ヶ月に1回ミニ家族会を開催し信頼関係を築いている。
要望等に耳を傾けながら，関係づくりに努めている。

16○初期対応の見極めと支援
入居時の暫定プランを元に御本人と御家族サービスの利用を開始する段階で，本 が現在何を求めているかを1番に考えた
人と家族等が「その時」まず必要とし サービスを提供できるように対応していている支援を見極め，他のサービス利 る。
用も含めた対応に努めている。

17○本人と共に過ごし支えあう関係
食事や外出を共にし、一人ひとりにあった

職員は，本人を介護される一方の立場 対応し、何事も一緒に生活をしている関係に置かず，暮らしを共にする者同士の を作っている。
関係を築いている。

18○本人を共に支えあう家族との関係
担当者会議や面会時、御本人の気持ちを伝職員は，家族を支援される一方の立場 える事で一緒に考え御家族と職員が一体とに置かず，本人と家族の絆を大切にし なり本人を支えていけるように、常に話しながら，共に本人を支えていく関係を 合えるような関係を作っている。
築いている。

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
誰もが気軽に訪問でき、利用者とともに20

8

知人との面会・電話等途切れないように努 居心地良く過ごせる雰囲気作りのもと本人がこれまで大切にしてきた馴染み めている。また以前行っておられた公園等 で、友人や知人とゆっくりと過ごしてもの人や場所との関係が途切れないよ
馴染みの場所に行くようにしている。
らい、つながりを大切にした支援を行っ

う，支援に努めている。

ている。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し，一人ひと 入居者同士での交流が出来るように外のベりが孤立せずに利用者同士が関わり合 ンチや食事の準備等の場で関わりがあり支い，支え合えるような支援に努めてい えあっている。
る。

21○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても， 退去後も御家族の訪問があり話を聴いたり
これまでの関係性を大切にしながら， また、ミニ家族会で体験談を話してもらっている。
必要に応じて本人・家族の経過をフォローし，相談や支援に努めている。

22

Ⅲ その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

日頃から一人ひとりと向き合い、生活歴を把握するよう努められている。
一人ひとりの思いや暮らし方の希望， フェイスシートで情報を得たり、御本人や また、面会時の家族や知人との会話から意向の把握に努めている。困難な場合 御家族と話をして把握している。
情報を得て、カンファレンス等で職員全は，本人本位に検討している。
員で検討されている。
○これまでの暮らしの把握
御本人や御家族に聞いたり、フェイスシー

24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし トや暮らしの情報シートを活用し把握出来方，生活環境，これまでのサービス利 るようにしている。
用の経過等の把握に努めている。

○暮らしの現状の把握
行動記録や心身の情報シートに記入し、ま25

一人ひとりの一日の過ごし方，心身状 たカンファレンスで情報交換し把握に努め
態，有する力等の現状の把握に努めて ている。
いる。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

10

次のステップに向けて期待したい内容

利用者や家族との日々の関わりや、定期

御本人や御家族の希望を聞きカンファレン
本人がより良く暮らすための課題とケ スにてケアプランを作成し、それを元に 的に行う面接の中で意見や要望を聞きケ
アのあり方について，本人，家族，必 サービス担当者会議を開き、本人や家族と アプランに反映させている。
要な関係者と話し合い，それぞれの意 共に現状にあったケアプランを作成してい ３ヶ月ごとの見直しと柔軟なプランの変
更・追加を行ってね家族にも詳細に説明
見やアイデアを反映し，現状に即した る。

をしている。

介護計画を作成している。
○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果，気づ ケアプランに沿った内容を行動記録に記入
きや工夫を個別記録に記入し，職員間 している。またカンファレンスノートにて
職員間で情報の共有が出来ている。
で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている。

27○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況，その時々に生まれ 必要に応じて適したサービスが提供出来るるニーズに対応して，既存のサービス ように他職種の方のに相談したりと連携がとれている。
に捉われない，柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる。

28○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域 ボランティアの訪問や併設施設の利用など資源を把握し，本人が心身の力を発揮 地域資源を活用し、楽しめるよう支援してしながら安全で豊かな暮らしを楽しむ いる。
ことができるよう支援している。

29○かかりつけ医の受診診断
かかりつけ医は基本的に母体の医療機関
30

11

受診は，本人及び家族等の希望を大切 併設病院で受診しており、必要があれば他 となっているが、希望がある場合はこれにし，納得が得られたかかりつけ医と の病院に受診するよう適切な対応が出来て まで通りの受診ができ情報提供もできるいる。
ように支援されている。
事業所の関係を築きながら，適切な医療を受けられるように支援している。

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
介護職員は，日常の関わりの中でとら ほぼ毎日看護師の訪問により情報や気づきえた情報や気づきを，職場内の看護職 を相談しており、併設病院に定期的または員や訪問看護師等に伝えて相談し，異常時受診している。
個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している。

31○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際，安心して治療で 入院は併設病院が多い為、情報交換や相談きるように，また，できるだけ早期に が素早く行え、日頃より関係者を食事に呼退院できるように，病院関係者との情 ぶなどし利用者様の把握の為の関係作りを
報交換や相談に努めている。又は，そ 行っている。
うした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について，早い段階から本人・家族等と話 安心して終期が迎えられるよう早い段階か
12 し合いを行い，事業所でできることを ら入居者様やご家族様と話し合い意向を踏
まえ医師と連携し支援している。
十分に説明しながら方針を共有し，地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる。
○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて， 緊急時対応マニュアルを整備し、職員は応
全ての職員は応急手当や初期対応の訓 急手当等の研修に参加や、職員間で勉強に取り入れ訓練をしている。
練を定期的に行い，実践力を身に付け
ている。

34

○災害対策

35

13

ホーム内で入居者様も一緒に月１回防災訓
火災や地震，水害等の災害時に，昼夜 練を行っており、特に夜勤者は防災セン 法人内において災害対策体制が設置されを問わず利用者が避難できる方法を全 ターの研修に参加している。年に1回は消 ており、マニュアルや緊急連絡網を整備
し、避難訓練を定期的に行っている。
職員が身につけるとともに，地域との 防署の立会いでの訓練も行っている。
協力体制を築いている。

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外部評価

自己評価

自己 外部
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項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保

利用者一人ひとりの違いを尊重し、さり
3614

守秘義務やプライバシーを守り一人ひとり げない介助、言葉かけ、本人にとっての一人ひとりの人格を尊重し，誇りやプ の人格を尊重した言葉づかいや対応するよ 現実を否定しない等の配慮がなされていライバシーを損ねない言葉かけや対応 うに気をつけている。
る。

をしている。

○利用者の希望の表出や自己決定の支援
おやつや食事の希望・入浴時間・外出等の日常生活の中で本人が思いや希望を表 時間等自分で決定できるように支援していしたり，自己決定できるように働きか る。
けている。

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○日々のその人らしい暮らし
起床時間など状態の把握に努め一人ひとり

職員側の決まりや都合を優先するので のペースに合わせ、職員の都合で苦痛になはなく，一人ひとりのペースを大切に らなうように希望に沿い楽しめるように支し，その日をどのように過ごしたい
援している。
か，希望にそって支援している。

38○身だしなみやおしゃれの支援
ご本人の希望を聞きながら洋服選びや髪型
その人らしい身だしなみやおしゃれが など、その人らしくおしゃれが出来るように買い物、美容院含め支援している」。

39

できるように支援している。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

野菜をつぶしたり、揚げ物が苦手な方には 利用者の好みを聞きながら、献立を決め食事が楽しみなものになるよう，一人 違うものをお出ししたりして一人ひとりに たり、季節ごとの食材を使ったり、行事
ひとりの好みや力を活かしながら，利 合った食事を提供している。配膳や片づけ ごとの食事、弁当を利用者と職員が同じ用者と職員が一緒に準備や食事，片付 を一緒にしている。
テーブルについて楽しんでいる。
けをしている。

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス，水分量が一 一人ひとりに合った食事量や栄養バランス
日を通じて確保できるよう，一人ひと を考え、おやつ・入浴後やその他必要に応じて水分補給にも気をつけている。
りの状態や力，習慣に応じた支援をし
ている。

41

○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう， ご自分で出来る方は声かけし、難しい方は毎食後，一人ひとりの口腔状態や本人 出来るところまでして頂き、介助しているの力に応じた口腔ケアをしている。

42○排泄の自立支援43

16

排泄パターンを把握し、車いすからたて排泄の失敗やおむつの使用を減らし， パターンの把握に努め自立出来るように声 る人や座位を保てる人はできるだけ、ト
一人ひとりの力や排泄のパターン，習 掛けや出来ない所を介助との支援を行って イレで排泄してもられるよう、自立に向いる。
慣を活かして，トイレでの排泄や排泄けた支援に取り組んでいる。
の自立に向けた支援を行っている。
○便秘の予防と対応
ヨーグルトや野菜ジュースなど繊維質の物
便秘の原因や及ぼす影響を理解し，飲 を摂って頂いたり下剤で調整している。出
来る範囲で体を動かしたり散歩をしたりす
食物の工夫や運動への働きかけ等，る。

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個々に応じた予防に取り組んでいる。

○入浴を楽しむことができる支援45

17

声掛けの仕方やタイミングを考え、入浴し一人ひとりの希望やタイミングに合わ て頂いている。拒否のある時は無理に言わ 午前・午後いつでも入浴可能となっておせて入浴を楽しめるように，職員の都 ず時間をおいたり、翌日に誘ったりしてい り、入浴は個別に行い、ゆっくり安心し合で曜日や時間帯を決めてしまわずる。入浴時間は朝から夜まで希望のある時 て入浴できるように配慮されている。
に，個々に応じた入浴の支援をしてい に応じている。
る。

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状 体調や生活習慣に合わせて声掛けを行い、況に応じて，休息したり，安心して気 気持ちよく休んで頂いている。
持ちよく眠れるよう支援している。

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○服薬支援
カーデックスに一人ひとりの薬と内容など

一人ひとりが使用している薬の目的や の表を綴じ常に職員間で確認できるように
副作用，用法や用量について理解して している。臨時薬などの処方があるときはおり，服薬の支援と症状の変化の確認 そのつど記入している。
に努めている。

47○役割，楽しみごとの支援
一人ひとりの生活暦や能力に応じピアノを張り合いや喜びのある日々を過ごせる 弾いたりサラシタタミ・折り紙・食事の準ように，一人ひとりの生活歴や力を活 備・片付け等、気分転換をしてして頂いてかした役割，嗜好品，楽しみごと，気 いる。
分転換等の支援をしている。

48○日常的な外出支援

49

18

一人ひとりのその日の希望にそって， 玄関から自由に出入りして頂き、好きな時 天気の良い日にはできるだけホームの中戸外に出かけられるよう支援に努めて に日なたに当たられる様に個人の思いに合 から外に出たり、併設の事業所の行事にいる。また，普段は行けないような場 わせている。また買い物やドライブ・花 参加するなどしながら、気分転換等を所でも，本人の希望を把握し，家族や 見・野球観戦等好まれる場所に外出してい 図っている。
る。
地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している。
○お金の所持や使うことの支援
個々の希望や力に応じ、ご本人に管理して50

職員は，本人がお金を持つことの大切 頂いたり、職員が管理し、買い物時にはごさを理解しており，一人ひとりの希望 自分で使え満足できるように支援していや力に応じて，お金を所持したり使え る・るように支援している。

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社団法人広島県シルバーサービス振興会

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○電話や手紙の支援
ホーム内の公衆電話より自由にして頂き、家族や大切な人に本人自らが電話をし また要望があれば職員からご家族に伝えたたり，手紙のやり取りができるように り手紙を一緒に書いてもらうなどご本人の希望に沿い援助している。
支援をしている。

51○居心地の良い共用空間づくり

52

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リビングの窓からは畑や季節の移ろいが共用の空間（玄関，廊下，居間，台所， 玄関外の休めるベンチでは外の風景が眺め感じられる木立が見え、季節感や生活感
食堂，浴室，トイレ等）が，利用者にられ季節を感じる事が出来き窓の開閉によが感じられる。
とって不快や混乱をまねくような刺激
り肌で季節を感じてもらっている。また電（音，光，色，広さ，温度など）がない 気や湿度・テレビの音量の調整等心地よく 採光や温度にも配慮している。
移動にも十分な空間がとってあり、安心ように配慮し，生活感や季節感を採り入 過ごせるように配慮している。
して過ごせる場所となっている。
れて，居心地よく過ごせるような工夫をしている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間にてご自分の思い通りに気兼ねす

共用空間の中で，独りになれたり，気 ることなく過ごせるよう、畳やソファ・玄の合った利用者同士で思い思いに過ご 関先のベンチ等スペースの工夫をしている。
せるような居場所の工夫をしている。

53○居心地よく過ごせる居室の配慮

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居室あるいは泊まりの部屋は，本人や 居心地よく過ごして頂けるようご本人ご家 自宅で使われていた物を持ち込んでもら
家族と相談しながら，使い慣れたもの 族と相談しながら使い慣れたものを生活レ い、自宅で暮らしてした時と同じようなや好みのものを活かして，本人が居心 ベルに合わせ怪我のない様に配慮してい 居室環境を作り、安心して過ごしてもらる。
えるように工夫されている。
地よく過ごせるような工夫をしている。
○一人ひとりの力を活かした安全な環境づ
くり55

トイレの場所や自室等混乱せず自立した生建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして，安 活が出来るよう表札や貼り紙で目印をし、全かつできるだけ自立した生活が送れ 安全な環境作りに努めている。
るように工夫している。

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ 理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

1

地域密着型サービスの意義を踏まえた 毎朝職員で唱和し、その方に合った生活を事業所理念をつくり，管理者と職員送って頂くよう努めている。
は，その理念を共有して実践につなげている。
○事業所と地域とのつきあい
ボランティアの方の訪問、散歩や外出など

2

2

利用者が地域とつながりながら暮らし で地域の方との交流が出来るように努めて続けられるよう，事業所自体が地域の いる。
一員として日常的に交流している。

○事業所の力を活かした地域貢献研修に参加している。人材育成の貢献とし事業所は，実践を通じて積み上げてい て実習生の受け入れを行っている。又家族
る認知症の人の理解や支援の方法を， 会で理解や支援の方法を話している。
地域の人々に向けて活かしている。

3○運営推進会議を活かした取組み

4

3

運営推進会議では，利用者やサービス 実施状況などを報告し要望・助言を受け、の実際，評価への取組み状況等につい 職員間で話し合いサービス向上に活かしている。
て報告や話し合いを行い，そこでの意
見をサービス向上に活かしている。
○市町との連携
2ヶ月に1回運営推進会議を開き市の職員へ

5

4

市町担当者と日頃から連絡を密に取活動内容など報告し情報を共有し課題解決
り，事業所の実績やケアサービスの取 を図っている。市の相談員の定期的訪問
組みを積極的に伝えながら，協力関係 時、連絡を蜜に取り協力を得ている。
を築くように取組んでいる。

1

社団法人広島県シルバーサービス振興会

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定地域密着 安全に安心して生活して頂けるように努め
型サービス指定基準及び指定地域密着型 ている。17時以降は階段の使用はなるべく
介護予防サービス指定基準における禁止 避けてもらうようにはしているがエレベーの対象となる具体的な行為」を正しく理 ター使用で自由に行き来き出来るように解しており，玄関の施錠を含めて身体拘 なっている。
束をしないケアに取り組んでいる。

○虐待の防止の徹底
管理者や職員は，高齢者虐待防止法等 研修に参加し学んだ事を他職員に報告するについて学ぶ機会を持ち，利用者の自 ようにしている。また日頃から見過ごされ宅や事業所内での虐待が見過ごされる る事のないよう注意を払っている。
ことがないよう注意を払い，防止に努
めている。

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○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は，日常生活自立支援事 現在必要な方はいないが、以前居られた時業や成年後見制度について学ぶ機会を 話し合いは出来ていた。相談員との連携を持ち，個々の必要性を関係者と話し合 図り活用できている。
い，それらを活用できるよう支援している。

8○契約に関する説明と納得契約の締結，解約又は改定等の際は， ホーム長・相談員により十分な説明を行っ
利用者や家族等の不安や疑問点を尋ている。
ね，十分な説明を行い理解・納得を図っている。

9○運営に関する利用者，家族等意見の反映
ミニ家族会や運営推進会議を定期的に開い

10

6

利用者や家族等が意見，要望を管理者 たり、意見ボックスを設置している。それや職員並びに外部者へ表せる機会を設 らを職員間で共有し反映させている。
け，それらを運営に反映させている。

2

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自己 外部
評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は，運営に関する職員 カンファレンス等で意見を出し合っていの意見や提案を聞く機会を設け，反映 る。
させている。

○就業環境の整備

12

代表者は，管理者や職員個々の努力や実績，勤務状況を把握し，給与水準， 人事考課により個々の努力や実績が給与に労働時間，やりがいなど，各自が向上 反映されている。
心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている。
○職員を育てる取組み

13

代表者は，管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し，法人内外 法人内外の研修に参加し、カンファレンスの研修を受ける機会の確保や，働きな 等で報告している。
がらトレーニングしていくことを進めている。
○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は，管理者や職員が同業者と交 法人内他部署との交流が親睦会等で図られ流する機会をつくり，ネットワークづ ている。他グループホームとも月1回の
くりや勉強会，相互訪問等の活動を通 ホーム長会議で情報交換の場を持ち他職員へ発信して質の向上に努めている。
じて，サービスの質を向上させていく
取組みをしている。

Ⅱ 安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

サービスの利用を開始する段階で，本 入居前面接を実施しご家族と本人様の要望
人が困っていること，不安なこと，要 を聞いている。信頼関係が築けるように努
望等に耳を傾けながら，本人の安心を めている。
確保するための関係づくりに努めている。

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評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○初期に築く家族等との信頼関係
入居前面接や入居時によく話を聴いていサービスの利用を開始する段階で，家 る・2ヶ月に1回ミニ家族会を行いコミュニ族等が困っていること，不安なこと， ケーションを図っている。又担当者会議で要望等に耳を傾けながら，関係づくり も十分話し合い信頼関係を深めている。
に努めている。

16○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で，本 入居時の暫定プランを元に、今最も必要と人と家族等が「その時」まず必要とし されているサービスを提供出来るように努めている。
ている支援を見極め，他のサービス利用も含めた対応に努めている。

17○本人と共に過ごし支えあう関係
1日の生活の中で食事作りや洗濯干しなど

職員は，本人を介護される一方の立場 家事を共にしたりとその人その人に合ったに置かず，暮らしを共にする者同士の 生活に寄り添いながら関係を築いている。
関係を築いている。

18○本人を共に支えあう家族との関係
職員は，家族を支援される一方の立場 面会時や電話にてその時々に合わせて共にに置かず，本人と家族の絆を大切にし 考えたり相談をし、関係を築いてい９る。。
ながら，共に本人を支えていく関係を築いている。

19○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染み 手紙を書かれ出されたり電話などで関係が途切れないように努めている。
の人や場所との関係が途切れないよう，支援に努めている。

4

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自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し，一人ひと 孤立しないように個性を大切にし、関わりりが孤立せずに利用者同士が関わり合 を持てる場を共有して頂いている。
い，支え合えるような支援に努めている。

21○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても， 退去後も関係を大切にし、その後訪問あり
これまでの関係性を大切にしながら， 話を聴いたり相談も受けている。
必要に応じて本人・家族の経過をフォローし，相談や支援に努めている。

22

Ⅲ その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

心身の情報シートに思いや暮らし方の希望
一人ひとりの思いや暮らし方の希望， を記入し、意向の把握に努めている。本人意向の把握に努めている。困難な場合 の立場に立ってカンファレンスで話し合っている。

は，本人本位に検討している。

○これまでの暮らしの把握

24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし これまでの生活環境などは家族からの情報
方，生活環境，これまでのサービス利 やご本人から聞き把握している。
用の経過等の把握に努めている。

○暮らしの現状の把握

25

1日の過し方、心身の状態は把握しており一人ひとりの一日の過ごし方，心身状 残存機能を大切にしている。変化のある時
態，有する力等の現状の把握に努めて はカンファレンス等で話し合い全員が把握出来るように努めている。

いる。

5

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評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

10

本人がより良く暮らすための課題とケ サービス担当者会議を開き、ご本人・ご家アのあり方について，本人，家族，必 族の希望を聞き、職員全員で話し合いご本
要な関係者と話し合い，それぞれの意 人が安心して穏かに生活できるケアプランを作成している。
見やアイデアを反映し，現状に即した介護計画を作成している。
○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果，気づ ケアプランに沿ったケアの実施状況や評価
きや工夫を個別記録に記入し，職員間 を記入し情報を共有し変化があればすみや
かに見直し次のプランへ繫げている。
で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている。

27○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況，その時々に生まれ その時のニーズに適したサービスが提供出るニーズに対応して，既存のサービス 来るように他職種と相談し取り組んでいる。
に捉われない，柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる。

28○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域 ボランティアの方の訪問もあり、また併設
資源を把握し，本人が心身の力を発揮 施設を利用もあり地域資源を活用していしながら安全で豊かな暮らしを楽しむ る。（公共の場、美容院、スーパー等）
ことができるよう支援している。

29○かかりつけ医の受診診断
併設の病院の受診時には付き添いご本人の30

11

受診は，本人及び家族等の希望を大切 状態を正確に主治医に報告し適切な医療をにし，納得が得られたかかりつけ医と 受けてもらっている。必要あれば他の病院
事業所の関係を築きながら，適切な医 に受診してもらうように支援している。
療を受けられるように支援している。

6

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
介護職員は，日常の関わりの中でとら ほぼ毎日看護師の訪問あり。情報や気づきえた情報や気づきを，職場内の看護職 を相談し適切な援助対応が出来ている。異員や訪問看護師等に伝えて相談し，常がある時は併設の病院に受診している。
個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している。

31○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際，安心して治療で 入院は併設病院が多く、日頃より日々の受きるように，また，できるだけ早期に 診により情報交換は適切に行えている。日退院できるように，病院関係者との情 頃より関係者を呼び食事を共にしたり利用者様を少しでも把握してもらえるように努
報交換や相談に努めている。又は，そめている。
うした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方につ 早い段階から担当医・家族・職員と話し合いて，早い段階から本人・家族等と話 いを行い、本人や家族の意向を伺い安心し
12 し合いを行い，事業所でできることを て納得して終末期を迎えられるように取り十分に説明しながら方針を共有し，地 組んでいる。
域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる。
○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて， 定期的に研修に参加したり、緊急時対応に
全ての職員は応急手当や初期対応の訓 ついてマニュアルがあり、ホーム内でも研修を行い再認識している。
練を定期的に行い，実践力を身に付け
ている。

34

○災害対策

35

13

火災や地震，水害等の災害時に，昼夜 月1回防災訓練を行っており、入居者様もを問わず利用者が避難できる方法を全 参加している。消防署立会いの元での訓練も行っている。
職員が身につけるとともに，地域との協力体制を築いている。

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評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保

一人ひとり、その人に合った声かけを行っ

36

14

一人ひとりの人格を尊重し，誇りやプ て、プライバシーを守り対応に気をつけてライバシーを損ねない言葉かけや対応 いる。
をしている。
○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表 飲食や入浴したい時間など自分で決定出来
したり，自己決定できるように働きか る様に支援している。
けている。

37

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するので 起床時間や昼間の過ごし方など、その人のはなく，一人ひとりのペースを大切に ペースを大切にし希望に沿って過ごしてもらっている。
し，その日をどのように過ごしたい
か，希望にそって支援している。

38○身だしなみやおしゃれの支援
常に整容に気をつけ服装も本人の希望を聞

39

その人らしい身だしなみやおしゃれが きながら着てもらっている。
できるように支援している。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう，一人 その人が出来る事を考え、それに合わせたひとりの好みや力を活かしながら，利 食事の準備や片づけをしてもらっている。
職員も一緒に食事し団らんしている。
用者と職員が一緒に準備や食事，片付けをしている。

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自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○栄養摂取や水分確保の支援
一人ひとりに合った食事量で食べやすいよ食べる量や栄養バランス，水分量が一 うミキサー食やキザミ食と盛り付けのも工日を通じて確保できるよう，一人ひと 夫している。栄養バランスや水分量の確保りの状態や力，習慣に応じた支援をし にも努めている。
ている。

41

○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう， 食後の歯磨きや入れ歯の洗浄の声かけを行
毎食後，一人ひとりの口腔状態や本人 い、出来ない方には介助で行っている。
の力に応じた口腔ケアをしている。

42○排泄の自立支援
排泄パターンの把握に努めている。体調不4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし， 良によりオムツ使用となった方も状態改善
一人ひとりの力や排泄のパターン，習 に伴いその時のじょうたいでのパターンを把握し、トイレでの排泄やパンツ使用まで
慣を活かして，トイレでの排泄や排泄との支援も行っている。
の自立に向けた支援を行っている。
○便秘の予防と対応
便秘にならないよう細めな水分補給や食物便秘の原因や及ぼす影響を理解し，飲 繊維を取り入れる等食事のバランスに気をつけている。便秘時には下剤で対応してい食物の工夫や運動への働きかけ等，る。

44

個々に応じた予防に取り組んでいる。

○入浴を楽しむことができる支援45

17

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように，職員の都 希望があれば本人の状態に合わせた上で夜間なども入浴してもらっている。
合で曜日や時間帯を決めてしまわずに，個々に応じた入浴の支援をしている。

9

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外部評価

自己評価

自己 外部
評価 評価

項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○安眠や休息の支援
個々の生活習慣に合わせて休んでもらい就

一人ひとりの生活習慣やその時々の状 寝時間などは決めず安眠できる支援を行っ
況に応じて，休息したり，安心して気 ている。
持ちよく眠れるよう支援している。

46

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や 一人ひとりの薬の状況をカーデックスに入副作用，用法や用量について理解して れ、職員間で把握している。症状や状態のおり，服薬の支援と症状の変化の確認 変化を察知し変化を医師に報告している。
に努めている。

47○役割，楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせる 個々の趣味や特技を把握し生活内に取り入ように，一人ひとりの生活歴や力を活 れ音楽や家事を行っていただき気分転換をして頂いている。
かした役割，嗜好品，楽しみごと，気分転換等の支援をしている。

48○日常的な外出支援

49

18

一人ひとりのその日の希望にそって， 日中は玄関を常に開放し何時でも自由に日
戸外に出かけられるよう支援に努めて 向ぼっこや風に当たることが出来るようにいる。また，普段は行けないような場 しいつでも一緒に散歩できるようにしてい所でも，本人の希望を把握し，家族や る。本人の希望を家人に伝え、一緒に出かけられている。
地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している。
○お金の所持や使うことの支援
お金の管理が出来ない為、パン屋の訪問時

50

職員は，本人がお金を持つことの大切 にはお金を渡し購入してもらったりとお小さを理解しており，一人ひとりの希望 遣いとしてこちらが預かり何時でも使えるや力に応じて，お金を所持したり使え ようにしている。
るように支援している。

10

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評価 評価

外部評価

自己評価
項目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○電話や手紙の支援
本人の希望がある時にはお手伝いしながら家族や大切な人に本人自らが電話をし 電話したり手紙が来たときには返事が書け
たり，手紙のやり取りができるように るように支援している。
支援をしている。

51○居心地の良い共用空間づくり

52

19

共用の空間（玄関，廊下，居間，台所，
自室のドアに手作りの季節の飾り物を飾
食堂，浴室，トイレ等）が，利用者にり、花を飾ったり窓を開けると山や空が見とって不快や混乱をまねくような刺激（音，光，色，広さ，温度など）がない られ季節感を感じられるように働きかけてように配慮し，生活感や季節感を採り入 いる。
れて，居心地よく過ごせるような工夫をしている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
食卓や居間のソファーの他、畳やエレベー

共用空間の中で，独りになれたり，気 ター前のソファーなど何時でも気軽に過ごの合った利用者同士で思い思いに過ご せる場所を設けている。自由に日向ぼっこや歌を歌われている。
せるような居場所の工夫をしている。

53○居心地よく過ごせる居室の配慮

54

20

居室あるいは泊まりの部屋は，本人や 家での生活習慣を聞き使い慣れたものを家族と相談しながら，使い慣れたもの 使ってもらったり、危険のないように配慮
や好みのものを活かして，本人が居心 し居心地よく過ごせるように工夫している。
地よく過ごせるような工夫をしている。
○一人ひとりの力を活かした安全な環境づ
くり55

自室の表札やお風呂や便所を分かりやすく
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして，安 目線に合わせて表記し、自分の意思で迷わ全かつできるだけ自立した生活が送れ ず行動している。
るように工夫している。

11

社団法人広島県シルバーサービス振興会

1階
Ⅴ アウトカム項目

56

職員は，利用者の思いや願い，暮らし方の意向を掴んでいる。

○

○
57

利用者と職員が，一緒にゆったりと過ごす場面がある○
58

利用者は，一人ひとりのペースで暮らしている○59

利用者は，職員が支援することで生き生きした表情や姿がみられている

60

利用者は，戸外への行きたいところへ出かけている

○
○

61

利用者は，健康管理や医療面，安全面で不安なく過ごせている

62

利用者は，その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により，安心して暮らせている○○63

職員は，家族が困っていること，不安なこと，求めていることをよく聴いており，信頼関係ができている①ほぼ全ての利用者の②利用者の３分の２くらいの③利用者の３分の１くらいの④ほとんど掴んでいない①毎日ある②数日に１回程度ある③たまにある④ほとんどない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての家族と②家族の３分の２くらいと③家族の３分の１くらいと④ほとんどできていない1階
64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来てい
る

○
○

65

運営推進会議を通して，地域住民や地元の関係やとのつながりの拡がりや深まりがあり，事業所の理解者や応援者が増えている○

66

職員は，活き活きと働けている○
67

職員から見て，利用者はサービスにおおむね満足していると思う○
68

職員から見て，利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う①ほぼ毎日のように②数日に１回程度③たまに④ほとんどない①大いに増えている②少しずつ増えている③あまり増えていない④全くいない
①ほぼ全ての職員が②職員の３分の２くらいが③職員の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての家族等が②家族等の３分の２くらいが③家族等の３分の１くらいが④ほとんどできていない2階
Ⅴ アウトカム項目

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職員は，利用者の思いや願い，暮らし方の意向を掴んでいる。

○

○
57

利用者と職員が，一緒にゆったりと過ごす場面がある○
58

利用者は，一人ひとりのペースで暮らしている59

利用者は，職員が支援することで生き生きした表情や姿がみられている

60

利用者は，戸外への行きたいところへ出かけている

○

○
○

61

利用者は，健康管理や医療面，安全面で不安なく過ごせている

62

利用者は，その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により，安心して暮らせている○○63

職員は，家族が困っていること，不安なこと，求めていることをよく聴いており，信頼関係ができている①ほぼ全ての利用者の②利用者の３分の２くらいの③利用者の３分の１くらいの④ほとんど掴んでいない①毎日ある②数日に１回程度ある③たまにある④ほとんどない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての家族と②家族の３分の２くらいと③家族の３分の１くらいと④ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている

65

運営推進会議を通して，地域住民や地元の関係やとのつながりの拡がりや深まりがあり，事業所の理解者や応援者が増えている

○

○

○
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職員は，活き活きと働けている○
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職員から見て，利用者はサービスにおおむね満足していると思う○
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職員から見て，利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う①ほぼ毎日のように②数日に１回程度③たまに④ほとんどない①大いに増えている②少しずつ増えている③あまり増えていない④全くいない
①ほぼ全ての職員が②職員の３分の２くらいが③職員の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての利用者が②利用者の３分の２くらいが③利用者の３分の１くらいが④ほとんどいない①ほぼ全ての家族等が②家族等の３分の２くらいが③家族等の３分の１くらいが④ほとんどできていない（様式２）
２ 目標達成計画
事業所名
作成日グループホームひまわり
平成 ２４年９月２１日【目標達成計画】
優
先
順
位

項
目
番
号

1

定期的に行っている防様々な災害時に入居者
災害時の避難方法を全災訓練で、火災だけで様がスムーズに避難出
35
職員が把握するはなく地震や水害も想来るよう身につける
定した訓練を行う

６か月

2

13 職員を育てる取り組み

危険を予知する力をつ 危険予知訓練、研修へ
けるの参加、勉強会を行う

６か月

現状における
問題点，課題目標

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

3

4

5

6

7

注１）項目番号欄には，自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は，行を追加すること。

目標達成に
要する期間