公立学校共済組合四国中央病院 広報誌

秋2022 年 9月
第 73号

02 特集

メタボリック
シンドロームを防止しましょう
04

病院長のつぶやき

一人ひとりのアンガーマネージメント

05

部門紹介

いい人み〜つけた！
（小児科）

06

臨床工学技士がダブル受賞

特集

メタボリックシンドロームを防止しましょう
管理栄養士：石村 明美

中性脂肪                                                                  ≧ 150mg/dL
HDL コレステロール                                             ＜ 40mg/dL

収縮期血圧
拡張期血圧                                            ≧ 130mmHg                                            ≧ 85mmHg

空腹時血糖                                            ≧ 110mg/dL

い と︑ 余 分 な エ ネ ル ギ ー 分 が 脂 肪 と

高 血 圧︑ 脂 質 異 常 が 重 な っ た 状 態

内臓脂肪の蓄積に加えて︑高血糖︑︶ で︑ 動 脈 硬 化 を 進 行 さ せ まを ご 覧 く だ さ い︒ こ の グ ラ フ

メタボリックシンドロームの危険性

図は心臓病になる危険度を表していまつの危険因子︵肥満︑高血糖︑個個持つ倍以上に跳ね〜個持つ人は約と し た 場 合︑ 危 険 因 子 を高 血 圧︑ 脂 質 異 常 ︶ が ま っ た く な いす︒

人を倍︑倍 に な り ま す︒ そ し て持つ人は約110︵ 生 活 の 質 ︶が 著 し く 低 下 し腎不全︑半身麻痺︑失明︑認知症など︑それだけではありません︒透析治療︑上がることがわかります︒

人の心臓病危険度は4230﹁肥満は万病のもと﹂といわれるよう に︑ 太 り 過 ぎ は 生 活 習 慣 病 を 引 き
起 こ す 原 因 と な り ま す︒ 消 費 エ ネ ル

上記に加え以下のうちの 2項目以上

メタボリックシンドロームとは腹囲

護 状 態 と な っ た り し ま す︒ そ の 結 果て︑ 日 常 生 活 に 支 障 が 出 た り︑ 要 介
す︒ そ の ま ま 放 置 し て お く と︑ 生 活

Nakamura T et al.
Jpn Circ J 2001,65:11-17

活習慣病初期にはまったく自覚症状

3~4 （個）肪がつく内臓脂肪型肥満と腰回りやつがあります︒

が な く︑ 何 ら か の 症 状 が 現 れ て 気 づ
い た と き に は︑ す で に 病 気 が 進 行 してしまっていることも少なくありませ ん︒ 高 血 糖︑ 高 血 圧︑ 脂 質 異 常 の一 つ 一 つ の リ ス ク は 軽 度 で も︑ こ れ

5.1

医療費の負担も大きくなります︒

満の生活習慣病︵肥満症︑脂質異常症︑高血圧症︑糖尿病など︶の発症に関係 し て い る の は︑りんご型
洋なし型

210らの危険因子が重なることで動脈硬化が急速に進み︑心筋梗塞・脳梗塞︑糖 尿 病 合 併 症︵ 糖 尿 病 網 膜 症︑ 糖 尿9.710

内臓脂肪型肥満の方で︑りんご型体型の中高年男

病 腎 症︑ 糖 尿 病 神 経 障 害 ︶ な ど の 深
刻な病気を招く危険が高まります︒

1.00

危険因子
肥満、高血糖、高血圧、脂質異常

20性に多いといわれています︒［図1］心臓病の危険度

習 慣 病 に か か り や す く な り ま す︒ 生︵表35男性≧ 85cm
女性≧ 90cm（内臓脂肪面積≧100㎠に相当）

し て か ら だ に た ま り︑ 肥 満 へ と つ なギーよりも摂取エネルギーの方が多内臓脂肪（腹腔内脂肪）蓄積

お尻などに脂肪がつく皮下脂肪型肥が っ て い き ま す︒ 肥 満 に は お 腹 に 脂

14

131.3

30

危険因子の数［表1］メタボリックシンドロームの判定基準

1QO
L（倍）

2

SHIKOKU vol. 73 2

メタボリックシンドローム予防・改善のためには生活習慣の改善が必要です。

食事
食事面では、腹八分目の食事を心がける、ゆっくりとよく噛んで食べる、栄養バランスのよい食事にする、夜遅い時間の夕食や夜食は避ける、飲酒習慣を見直す、などを心がけましょう。また、「あれもダメ」「これもダメ」と食べたいものを我慢するとストレスがたまり長続きしません。まずは食事の量をひとくち減らす、間食の量や頻度を減らす、など今自分にできることから工夫してみましょう。

運動
運動面では、遠くのトイレを利用する、駐車場ではなるべく遠くに車を置いて歩く、エスカレーターより階段を使う、いつもより歩く速度を速くする、いつもより＋1000 歩多く歩くようにする、など日常生活の中でこまめに動くことを心がけましょう。皮下脂肪と比べて、内臓脂肪は増えやすい反面、頑張れば減りやすいという特徴があります。

日々の多忙な業務や生活の中で思うように取り組みができなかったり、 自分の健康に気をつかうことは難しいかもしれませんが、 症状がでてきたり、 倒れてからでは取り返しがつきません。 早期発見、早期治療の重要性を理解し、自分らしい健康作りをはじめましょう。

3

メタボリックシンドロームの原因

メタボリックシンドロームの予防・改善

脂肪細胞から分泌される悪玉の生

理 活 性 物 質 の 働 き に あ り ま す︒ 内 臓

脂 肪 を 少 し で も 減 ら せ ば︑ 脂 肪 細 胞からの分泌が正常化し︑血糖︑血圧︑脂質などの異常を改善させることができます︒

今までと食べる量は変わらないのに 体 重 が 増 え て し ま う︑ そ の 原 因 のつ は 基 礎 代 謝︵ 寝 て い る と き な ど

安静時に消費するエネルギーのことで︑ 一 般 的 に 年 齢 と と も に 減 少 し てい き ま す ︶ が 関 係 し て い ま す︒ 消 費エ ネ ル ギ ー が 減 る と︑ エ ネ ル ギ ー は脂 肪 と し て か ら だ に 蓄 積 さ れ ま す︒

また運動不足は消費エネルギーが減

少し︑筋肉の減少にもつながります︒

内臓脂肪型肥満

筋肉が減ると︑基礎代謝も落ちて︑太皮下脂肪型肥満

内臓脂肪

りやすいか

内臓脂肪 皮下脂肪らだになります︒

皮下脂肪1

で い る と︑ ど こ で ど う 知 ら れ た のか︑助教授室に呼びだされて次の様に諭された︒﹃ あ な た は ⁝⁝ だ か ら︑ こ う 言 い たす。全員が修道院という同じような環べて、平均で 年も長生きしていたので境で生活していながら、 年という寿命医療は外科から発展してきた︒皆さ⁝⁝ そ う な の か ︑ こ の ま ま で は い けを意識して口にしたほうがよい⁝⁝﹄長寿の人へのインタビューでも、「長生き（性格）が楽天的な人が多いそうです。

ど、生活習慣が良好です。また考え方事をしているとか身体をよく動かすな

長 生きする人は、バランスのよい食が ～ ％も高いこともわかりました。

ループに比べて、かりました。さらに、楽観度が低いグ

寿命が平均より ～ ％長いことがわ

ところ、最も楽観度が高いグループは、しました。その人たちを 年追跡したレベルを評価し、同時に運動量や食事、の差が出たのは驚くべきことです。もんの一人ひとりがその光をどこかで︑ないと自身の足下を見つめ直すようの秘訣な何ですか？」との質問に、「くみ 込 ん で か ら︑ そ う 言 え ば 相 手 が どの よ う な 打 撃 を 被 る か ま で 考 え て︑
そ れ で も︑ や は り 言 い た い と 思 う なら 言 い な さ い ⁝⁝﹄︑﹃後輩たちはあ男女に対して行った調査です。その全員に対して全般的な健康状態と楽観度

喫煙、飲酒などの習慣についても調査一人であった︒

志 に よ く 似 合 う︑ 目 指 す べ き 先 達 のら れ な い︒ 普 通 な 佇 ま い が 静 か な 闘

外科医らしい立ち居振る舞いが忘れズッーと患部に入っている手術 や断つ﹂ような いつの間にか手がズズし日の雄々しく︑﹁肉を切らせて骨を隆 盛 期 を 築 い た 傑 人 で あ っ た︒ 在 りを 背 負 っ て き た 苦 労 人 で︑ つ い に はら良いときも悪いときも多くのもの

こ と を 話 し た い︒ 母 教 室 の 草 創 期 か

恩師の一人︑︵故︶原田邦彦先生のと し て 前 に 前 に と︑ き っ と 試 練 を 乗

し て も︑ そ れ ら を ス プ リ ン グ ボ ー ド

風 の 中 で も︑ 苦 し い こ と が あ っ た とが 後 押 し の 力 と な る︒ 私 た ち は︑ 逆ロールモデルとして知っておくことには本当に良いもの︑あるべき姿を︑た す ら 努 力 す る︒ 誰 し も︑ 継 続 す るだ と 思 っ た こ と に は︑ ひ た む き に ひさ ん あ る︒ 先 が 見 え な く て も︑ 大 切

注意していても不可避な試練がたく

人 生 は い つ も 順 風 満 帆 で は な い︒

しでも恩返しができればと思っている︒

がらいつも気にかけていただいた︒少わたしが母教室を出てからも︑陰なは、悲観的な文章を書いた修道女に比ました。楽観的な文章を書いた修道女女の方が長生きしていたことがわかりいるか調査したところ、楽観的な修道れからるかを点数化するのです。そして、そその内容が楽観的であるか悲観的であ叙伝を残すそうです。それを分析して、それまでの自分を振り返って書いた自です。修道院に入るとき、彼女たちは修道女が書いた自叙伝を検証したもの

代に米国の修道院に入った究があります。ひとつめはくつきあう術を身につけることが大切ることはできません。ストレスとうま生活する中で、すべてのストレスを避けに身を守っている」と考察しています。

うまく、ストレスによる害から効果的「 楽 天 家 はストレスとのつき あい方 ががあるのでしょうか。
これらの研究では、人の年後の彼女たちがどうなって健康管理センター長
濱田 信一（はまだ しんいち）だということでしょう。

楽天的な人は、なぜ長生きする傾向

私 の 若 か り し 日 ︑﹁ こ れ か ら の 外年

科はこうあるべきだ﹂と主張して譲一人 ひ と り のアン ガ ー マ ネ ー ジ メ ン ト

7歳まで生きる確率

30

り越えて い け る だ ろ う ︒

な た を 見 て い る︒ 彼 ら に 及 ぼ す 影 響

万人の大なり小なり感じてきたことであろう︒に 促 さ れ︑ 多 少 な り と も 自 分 を コ ン

よくよしないこと」と答えている場面

有無、運動量、食事、喫煙、飲酒など

これらの結果は、慢性疾患やうつ病のうひとつの研究は、米国の約﹁一見 鐘 情﹂︑一 目 惚 れ で︑そ の 魅 力 にトロールするルーチンワークとメンをよく 目にしま す。 実 際、 楽天的 な

15

う に し な さ い︒ ま ず は そ れ を 一 度 飲

取 り 憑 か れ︑ 医 療 人 と し て の 道 を 歩

タ ル 強 化 に 繋 げ ら れ た︒ と て も あ り

1185

らず︑周囲と軋轢をおこしては悩ん

70
1 1
8 90 3050

北川哲也

んできた方も多いのではなかろうか︒

注目の医療技術や健康づくりのヒントを紹介しますの習慣を考慮しても変わらなかったといと思っても直ぐには口にしないよ10

性格は長生きに結びつくのでしょうか。

公立学校共済組合
四国中央病院

10がたかっ た ︒

長生きする人は楽天家

この問いに関する、ふたつの有名な研ドクターズ コラムいうことです。

Doctor'scolumn
60

病院長

病院長のつぶやき vol.13

SHIKOKU vol. 73 4

いい人
み～つけた！
VOL.10

当院で働く医師や看護師などのスタッフは総勢 375人。
皆さんがまだ知らない（知っている！？）“ ステキな人たち ” を紹介します。

推薦者

小児科 外来スタッフ一同

第二小児科部長
ひ ら い医師

ひ ろ き平井 洋生 さん

平井先生は令 和 3 年 4月から当院小児 科に着任されました。小児内分泌専門医として、低 身長や思春 期発達症等、たくさんの子ども達を診察しています。外来での先生は温 厚でとても頼りになります。お子様ひとりひとりの個性を認め、丁寧に話を聞き、穏やかに接しわかりやすく説明してくれます。外来のスタッフにも優しく声を掛けてくれます。病気に限らず、お困りの事がありましたらぜひ小児科外来にお越しください。

コロナ禍で外出の自粛が続く中、自宅で過ごす時間が長くなっています。
趣味は野球と野球観戦ですが、今は三密を避けるためもっぱらジョギングと庭いじりが習慣になっています。
この季節、蝉の抜け殻を見つけると、我が家の庭で生を受け羽化した蝉の成長の証が見られたようで、ささやかな喜びを感じています。四国中央病院では小児科医として子どもたちの成長を見守っています。
お子様の成長へ包括的に関わり、病気の診断・小児科治療、予約制での予防接種・乳児健診、発達に応じた小児リハビリを行っています。市内で唯一、入院にも対応しています。お気軽にご相談ください。

Topics「書道パフォーマンス甲子園」展示作品を入れ替えさせていただきました
玄関ホールに展示している「書道パフォーマンス甲子園」の作品を入れ替えさせていただ
きました。ご来院の際はぜひご覧ください。
令和 4 年 7 月に第 15 回大会が開催されました。次回からは 15 回大会の作品が展示される予定です。

鳥取城北高等学校（第14回大会）の作品

5

日本臨床工学会 BPA2022 優秀発表賞
医工連携 Award 優秀賞ダブル受賞

当院の福原臨床工学技士が、第 32 回日本臨床工学会 Best Presentation Award 2022 で優秀発表賞を、第 5 回医工連携 Award で優秀賞を、それぞれ受賞しました。

透析センター 副センター長
総括主任臨床工学技士

福原 正史
日本臨床工学会 BPA2022

医工連携 Award

優秀発表賞『生体情報モニタのアラームレポートを活用したアラーム削減に向けた取り組み』

優秀賞『腹水濾過濃縮用装置 e-CART』
腹水濾過濃縮再静注法（Cell-free and Concentrated

生体情報モニタは患者さんの異常を知らせるバイタ

Ascites Reinfusion Therapy：CART）は、腹水を抜ルアラーム、不適切な使用方法に起因するテクニカル

水し腹水中の細胞成分を濾過器で除去、濃縮器で蛋アラームがあり、アラームが常態化した環境において白濃度を調節して自己蛋白を体内に戻す治療法ですはアラームの放置や見過ごしが発生しやすくなります。

が、発熱や複雑なシステムが問題となっていました。

「モニタ管理を強化しテクニカルアラームを減少さ新しいシステムの腹水濾過濃縮用装置「e-CART」せる」を目標に、アラームレポートをもとに病棟ラウンを企業と共同開発し、発熱が軽減されるだけでなく操ドを実 施し、アラー作が自動化され小ム総 数とテクニカル型軽量となり、簡アラームを減少させ単に短 時 間に施ることができました。

行することが可能となりました。

当院では、CART 治療に積極的に取り組んでいます。お困りの症例がございましたら各診療科へご相談ください。

SHIKOKU vol. 73 6

地域連携医療施設

当院は昭和 44 年川崎産婦人科（産婦人科、肛門科）として川崎満雄医師が開院しました。平成 3 年蓮井雅浩、蓮井ゆかり医師の帰院に伴い川崎会中央クリニックとして内科、循環器内科、開業医の診療科内科、循環器内科、消化器内科、小児科、肛門内科、産婦人科消化器内科、小児科を増やして地域医療に貢献してきました。
今年の 10 月には長男蓮井雄介医師が帰院する予定です。
医院は老朽化したため、建て替えて、令和 3 年 11 月より新しい医院で診療しています。四国中央病院は地域の基幹病院と院長して、紹介を引き受けて頂き大変感謝しております。今後も地域医療に貢献したいと思いますのでよろしくお願い致します。

蓮井 雅浩 先生
診療時間
午前 9:00 ～ 13:00
午後 14:00 ～ 18:00 日・祝日休診
月火水木金土午前
午後

休

休

住所 〒 799-0405
四国中央市三島中央 4-12-23
TEL

日頃より、四国中央病院とは診療及び検査等の医療連携を推進しています。今後とも四国中央病院とも密な連携を図り地域のかかりつけ医として、地域医療に貢献していきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

院長

眞鍋 上二 先生
診療時間
午前 8:30 ～12:00
午後 14:00 ～17:00 木・日・祝日休診

土曜のみ 13:00 〜15:00

月火

水木

午前

休

午後

休

金土

住所 〒 799-0101
四国中央市川之江町 1297
TEL

70896-56-2269

本院は、地域の医療機関と連携しながら日々の診療に小児科、内科取り組んでいます。ご協力いただいている開業医の先生

診療科方への感謝の気持ちを込めてご紹介いたします。

います。

!!

0896-23-7808【眞鍋医院】
四国中央市川之江町で、小児科と内科を中心に診療して先生
おおせせわわにになっててます【 川 崎 会 中 央 クリ ニッ ク 】

Topics

絵画を寄贈していただきました

素敵な絵画 2 点の寄贈がありましたので、本館 1 階、2 階にそれぞれ展示させていただ
きました。ご来院の際にはぜひご覧ください。
（山内齋子様 寄贈）「ミンサー織りの島」（本館1階）

こんにゃくを食べよう！

一年中食べられるこんにゃく。原料のこんにゃく芋は10月から12月が収穫期です。
「低カロリー」「糖質ゼロ」「食物繊維が豊富」と三拍子揃ったとてもヘルシーな食品です。こんにゃく粉から作られたものが多く流通していますが、祖谷地方（徳島県三好市）、仁淀川町（高知県）、四国中央市など、四国各地で生芋から伝統的な製法で作られています。生芋から作られたこんにゃくは、豊かな風味と独特な食感で美味です。ぜひご賞味あれ！

読者アンケートを 募集
応募締切 2022年 10月31日月まで（当日消印有効）「広報誌しこく」では、よりよい誌面づくりのために、読者アンケートを募集しています。
ハガキに次の質問の回答をご記入いただき郵送ください。

❶ 住所 ❷ 氏名 ❸ 年齢 ❹ 職業
❺ 病気について知りたいこと❻ 四国中央病院について知りたいこと❼ その他（感想や取り上げてほしいこと）【送り先】

こんにゃくと人参のきんぴら〒 799-0193
愛媛県四国中央市川之江町 2233 番地
四国中央病院経営企画課「広報誌しこく」 読者アンケート係◆ 材料（2人前）
人参 1/2 本、こんにゃく80g、砂糖（大さじ１）、しょうゆ（大さじ２）、みりん（大さじ１）、ごま油（大さじ１×2 回分）、白ゴマ少々◆ 作り方① こんにゃくと人参を食べやすいサイズに切る② ごま油を引いたフライパンに、人参を炒めしんなりしたら、こんにゃくを入れて炒める③ 調味料（砂糖、しょうゆ、みりん）を入れて、汁気がなくなるまで炒めた所でごま油を回し入れて、最後に白ゴマを振りかけて完成！

カレンダー「渚から」（本館2 階）QUOカードをプレゼント
アンケートにお答えいただいた方の中から、抽選の上、QUO カード（500 円分）を5 名さまにプレゼントいたします。
当選者発表は、賞品の発送をもって代えさせていただきます。

9月19 日月 敬老の日 23日金 秋分の日 10月10日月 スポーツの日 11月3日木 文化の日 23日水 勤労感謝の日
次号（冬号）は 12月1日㊍発行です。

病院理念 … Smile（笑顔）、Speed（迅速）、Sincerity（誠意）を基調として、質の高い医療を提供し、地域と共に成長し、安心・安全を未来に繋ぐ。
公立学校共済組合

四国中央病院 愛媛県指定がん診療連携推進病院
Shikoku Central Hospital of the Mutual aid Association of Public School teachers〒 799- 0193 愛媛県四国中央市川之江町 2233 番地 TEL（0896）58-3515
ホームページ http://www.shikoku-ctr-hsp.jp/

FAX（0896）58-3464