１ 学校における危機管理
福岡県若年教員研修（養護教諭）３年目

学校において想定される危険等• ⽇常的な学校管理下における事故等（体育や部活動での事故、頭頚部外傷、熱中症、食物アレルギーなど死亡や障害を伴う重篤な事故等）

学校の危機管理における養護教諭の役割• 犯罪被害（不審者侵⼊や略取誘拐など、通学・通園中を含め、児童生徒の安全を脅かす犯罪被害）• 交通事故（通学・通園中、校外活動中の交通事故）• 災害（地震・津波や風水害などによる被害）• その他の危機事象（学校に対する犯罪予告、弾道福岡県体育研究所ミサイルの発射等）

学校の危機管理マニュアル作成の手引（ｐ3）

１ 学校における危機管理

Ｈ３０ ⽂部科学省〔チェックリスト編〕〔解説編〕〔サンプル編〕があり、「運動部活動における頭頚部外傷等事故防止」「熱中症の予防措置」「児童生徒等の心のケア」「食物アレルギー・アナフィラキシーの未然防止」等に関する内容も掲載されています。

2

１ 学校における危機管理

予防する

事後 事前
復旧・復興する

個別
命を守る
学校の危機管理マニュアル作成の手引（ｐ４）Ｈ３０ ⽂部科学省

事前の危機管理予防する

•点検
•避難訓練
•教職員研修•安全教育「事前の危機管理」が、その後の対応全てにつながる。
いつ起こるか分からない事故等にきちんと備えることが重要！

学校の危機管理マニュアル作成の手引（ｐ４）3

１ 学校における危機管理

Ｈ３０ ⽂部科学省

4１ 学校における危機管理

個別の危機管理

命を守る

事後の危機管理•緊急事態の発生•事後の対応•心のケア•調査、検証、報告、再発防止等

実際の対応時は、マニュアルを見る余裕はありませんが、教職員の適切な判断と指示が必要です。事前に全教職員がしっかりと理解しておくことが大事です。
学校の危機管理マニュアル作成の手引（ｐ4-5）

復旧・復興する

Ｈ３０ ⽂部科学省

5

学校の危機管理マニュアル作成の手引（ｐ５）Ｈ３０ ⽂部科学省

6

２ 養護教諭の役割

２ 養護教諭の役割

予防する

点 検

事前の危機管理

危険箇所の抽出・分析・管理提供される情報からヒヤリハットを経験した場所予防する

事前の危機管理教職員研修

学校安全の中核となる教員の養成と研修体制

校内でけがをした場所

・何から避難するのか
・どの時点で避難⾏動をとるのか

重大事故に発展した可能性がある場所

過去の事故等の発生に関する情報から危機管理マニュアルは・・・

保健室のデータを定期的に分析（けがをした場所の集計）

いつでも、どこでも、誰にでも⾒える場所にありますか︖

事故等の発生条件に関する情報から
学校施設内及び通学環境内における、事故等と結びつく環境条件を⾒出す

・どのような⾏動をとるのか

実際の危機場面において、職員が動けるように整備されていますか︖

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２ 養護教諭の役割

事前の危機管理２ 養護教諭の役割

予防する

教職員研修

●保健調査票の確認●救急処置マニュアルの整備

・情報の連絡、共有●緊急連絡先の掲示

・事故発生時の対応訓練

・学校医・救急指定病院
・近隣の総合病院
・警察署
・消防署 など（被災児童生徒及び保護者への対応含む）
・AEDを含む心肺蘇生法などの応急手当に関すること・エピペン®の使用方法を含むアレルギーへの対応に関すること

２ 養護教諭の役割

事前の危機管理など

9

安全教育

個別の危機管理１ 危険予測・危険回避能⼒の育成

すぐに持ち出せるように︕
疾病管理中の場合、症状出現時に救急搬送の指示がある場合
・個別の緊急時マニュアル
・緊急時連絡カード
・学校生活管理指導表●救急⾞要請の手順

２ 養護教諭の役割予防する

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命を守る

事故発生時の対応の基本

応急⼿当を実施する際の留意点

児童生徒⾃⾝が危険を予測し、⾃ら回避できる⼒を育成する

２ 教育活動全体を通じた安全教育
学校安全計画に位置付けて、系統的・計画的に。例︓安全マップの作成

３ 地域の人材・資源の活用
警察署、消防署等専門家との連携
地域で安全を守る人々について調べたり体験したりする

教職員研修

養護教諭不在時の救急処置についての周知・事故事例、統計、安全点検の結果 → 解決策を講じる

・児童生徒の心のケアに関すること予防する

事前の危機管理

最新の情報を取り入れた校内研修の充実
研修
内容の例

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【救命処置が一刻を争う】〇被害児童生徒の生命に関わる緊急事案の場合→管理職への報告よりも救命処置を優先する。
〇事故等の状況や被害児童生徒の様子に動揺しない。
その他の児童生徒の不安を軽減するよう対応する。
〇対応や結果について記録に残すことを心掛ける。

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２ 養護教諭の役割
個別の危機管理２ 養護教諭の役割

命を守る

事故発生時の対応の基本

個別の危機管理実践事例として、「卓上訓練の活用」「ケーススタディの活用」「ASUKAモデルの活用」
等が掲載されています。

教職員研修

２ 養護教諭の役割
個別の危機管理体制整備

学校安全推進のための教職員向け研修・訓練実践事例集
⽂部科学省 令和３年６⽉

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様々な事故への対応「脳振盪」「急性硬膜下血腫」「頚髄・頚椎損傷」など

頭頚部外傷予防のために

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様々な事故への対応

個別の危機管理

熱中症への対応

事故発生後の対応

・男子に多い・決してすぐに⽴たせない・競技経験が浅い者に起こりやすい ・意識障害の有無を確認→意識障害が続く場合は直ちに【参照資料】
救急⾞要請「学校の管理下における体育活動中の事故の傾向と・脳振盪への対応
事故防止に関する調査研究」－体育活動における頭頚部外傷事故防止の留意
意識消失から回復した場合も速やかに点－調査研究報告書
受診し、医師の指示を仰ぐ（独⽴⾏政法人⽇本スポーツ振興センター）

２ 養護教諭の役割

命を守る

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命を守る

様々な事故への対応

食物アレルギーへの対応

学校管理下での熱中症死亡事故は、ほとんどが体育・スポーツ活動によるもの

アレルギー疾患の理解と正確な情報の把握・共有

事故発生時の対応

・WBGT等を測定し、・けいれん、ふらつき、めまい、吐き気「熱中症予防運動指針」等を参考に ・状況に応じて救急⾞を要請する
・熱中症になりやすい傾向
肥満傾向
運動前の体調チェック【参照資料】
健康観察
熱中症を予防しよう（独⽴⾏政法人⽇本スポーツ振興センター）
急に暑くなった時

命を守る

頭頚部外傷への対応【校外活動時に事故等が発生した場合の留意点】
〇状況把握
〇対応決定
〇事前の対策→持久走大会等AEDの設置場所、使用方法

熱中症予防のために

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個別の危機管理事故発生時の対応の基本【登下校時に事故が発生した場合の留意点】〇状況把握〇対応決定個別の危機管理【被害児童生徒等の保護者への連絡の留意点】〇事故等の発生（第一報）を可能な限り早く連絡する。
事故等の概況、けがの程度などの情報を整理した上で⾏う。
〇被害の詳細や搬送先の医療機関等、ある程度の情報が整理できた時点で第⼆報を⾏う。以後、正確かつ迅速な連絡を⾏う。

２ 養護教諭の役割

命を守る

登下校時及び校外活動時における事故等発生時の留意点

２ 養護教諭の役割

事故発生時の対応の基本

事故発生直後の迅速な対応【ASUKAモデル】

勤務校の職員は、『死戦期呼吸』について理解していますか︖

命を守る

⽇常の取組と事故予防〇食物アレルギー対応委員会の設置 〇学校生活管理指導表を踏まえた〇「ガイドライン」と「学校生活管理指導表」の活用

⽇常の取組〇献⽴の作成と検討〇給食時間における配慮

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２ 養護教諭の役割

復旧・復興する

２ 養護教諭の役割

事後の危機管理

事後の対応

事後の危機管理復旧・復興する

児童生徒の安全確認・下校方法等の検討
安否確認

状況別に整理しておく●児童生徒等が校内にいる場合●登下校中や⾃宅にいる場合●安否情報の集約

・負傷者名簿を備えておく・負傷者がいる場合の体制→応急処置、救急⾞要請
・連絡、通信手段の複線化

引渡しと待機

●引渡しの判断
・安全を第一に考えた判断●引渡し手順の明確化
・実態を踏まえた対策
・配慮が必要な児童生徒の対応

教育活動の継続●校舎の使用計画等 ●養護教諭・SC・学校医との連携、児童生徒の心⾝の状態に配慮●避難所運営との調整（協⼒内容として…衛生環境整備等）

２ 養護教諭の役割
事後の危機管理
P
T
S
Dの予
防・
対応

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P
T
S
Dの予
防・
対応

事故等に遭遇

心のケア

心のキズ〇持続的な再体験〇体験を連想させるものからの回避や感情がまひしたような症状〇感情・緊張が高まる
⽀援体制の確⽴
学校を中心として専門家（精神科医、カウンセラー等）・地域の関係機関等との連携

復旧・復興する
事故等に遭遇

福岡県若年教員研修（養護教諭）３年目心のケア

心のキズ〇持続的な再体験

・体験した出来事を繰り返し思い出し、悪夢を⾒たりする・体験した出来事が目の前で起きているかのような生々しい感覚がよみがえる（フラッシュバック）等〇体験を連想させるものからの回避や感情がまひしたような症状・体験した出来事と関係するような話題などを避けようとする・体験した出来事を思い出せない・人や物事への関心が薄らぎ、周囲と疎遠になる 等〇感情・緊張が高まる

身体症状として現れやすい

・よく眠れない、イライラする、怒りっぽくなる、落ち着かない・物事に集中できない、極端な警戒心を持つ、些細なことで驚く 等

心の健
康状
態の把
握21

学校の危機管理における養護教諭の役割

福岡県体育研究所

心の
健
康状
態の把
握20