（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年９月９日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９３３０００２０

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

ハイブリッジ

メジロ苑

ユニット名

かえで

〒３１９－１１０６
茨城県那珂郡東海村白方１３０６－１
平成２６年１月２８日

評価結果
市町村受理日平成２６年９月３日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先URL

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kihon=t
rue&JigyosyoCd=0893300020-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２６年３月３１日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年８月２０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】自治会に入会し地域住民の方々と共に暮らしていけるよう、地域との関わりをできるだけ取るよう努力している。 夏祭りや芋煮会等、地域の方に参加を呼び掛け共に楽しんだり、近隣の保育園との関わりを密にしている。 日々の生活においても、利用者がいままで暮らしてきた馴染みの関係（近隣のスーパーや美容室など）を崩さぬよう外出については日々行っている。 買い物やお見舞いなど職員だけで行くのではなく、利用者と共に出かけることを常に心がけている。 利用者やご家族の意向に合わせて、入院時の付き添いや病院受診などを積極的に行っている。 利用者を第一に考え『一人ひとりに寄り添い』本人の思いや背景から自己決定や自立支援、認知症等により自己表現が難しくなっている人でも『その人らしさ』を表現し続けていけるよう日々努力している。 何より利用者と職員が一緒に生活していることを忘れずに一日一日を楽しく送っています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は幹線道路に近く住宅地にありながらさつま芋畑に隣接し、静かな場所に立地している。
管理者と職員は「一人ひとりに寄り添い感謝の心で接します」や「笑顔でふれあい地域にとけこみ共に歩んでいけるホームを目指します」を理念に掲げ、理念にそった支援に努めている。
事業所は自治会に加入して地域の行事に参加したり、地区のコミュニティーセンターの文化祭に出かけたりしている。
防災訓練には地域住民の参加を得ており、備蓄の食料品を使って炊き込みご飯を近隣に配るなど、地域住民と交流している。
近隣の住民が事業所の草取りや花壇の手入れをしたり、事業所は玄関ホール隣に交流スペースを確保し、ソファーを配置したりして近隣住民に提供するなど、日頃から近隣住民と良好な関係を築いている。
病院受診の際は職員が同行しており、家族等が付き添う場合でも職員が同行し、適切な受診ができるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価理念達成のために、ホーム長との面談を行うなど理念達成に向けた取り組みをしている。 また、玄関や事務所、ユニットに理念を掲
地域密着型サービスの意義を踏 示し自己確認で来るよう取り組ん
まえた事業所理念をつくり、管理 でいる。
者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

法人の基本理念の他に地域密着型サービスの意
事業所の理念の掲示場所は
義を踏まえた「地域に溶け込み共に歩んでいける いつでも確認ができる見易いホームを目指します」等の事業所独自の理念を全 場所に掲示するとともに、管職員で話し合って作成している。
理者と職員は理念の確認をす
基本理念を玄関に、事業所の理念を事務室とユる機会を増やすことを期待す
ニットの壁面に掲示しているが分かりずらい。
管理者は年１回から２回実施する職員面談時に る。
理念を確認しているが、管理者と職員が理念を確認し合う機会は少ない。

自治会に加入し地域の活動にできるだけ参加できるよう努めている。また、夏祭りやいも煮会など
は地域の方に呼び掛け参加してい利用者が地域とつながりながら ただけるように努めている。
暮らし続けられるよう、事業所自 近隣の幼稚園との交流が年々密に体が地域の一員として日常的に交 なってきている。
流している

自治会に加入し、地域で開催される盆踊りや収穫祭、地区のコミュニティセンターに出かけ、地域の人々と交流ができるように支援をしている。
事業所で開催する芋煮会や夏祭りには地域住民を招待し、参加を得ている。
近隣の住民が事業所の草取りや花壇に花を植えており、日常的に交流している。
地域の保育園児が寒い時期を除いて毎月事業所を訪問し、歌の披露やじゃんけんなどのレクリェーションをして利用者とふれ合っている。
７月には中学生の職場体験を受け入れている。

○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

2

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ホーム長が村からの委託により認知○事業所の力を活かした地域貢献 症サポーターや地区社協の講師とし事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

て参加している。
地域のケアマネージャーを通して、認知の対応について悩んでいる方がいらっしゃる時は、いつでも相談の乗れるよう呼びかけをしている。

○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議を通し、情報の交換をすると共に会議内容をユニットにおいても話し合うようにしてい運営推進会議では、利用者やる。
サービスの実際、評価への取り組 しかし、２５年に関しては１度のみ状況等について報告や話し合い 開催に終わった。今後は、会議のを行い、そこでの意見をサービス 場をきちんと作っていく事が課題
向上に活かしているとなった。
2

運営推進会議は利用者の代表や村職員、地 運営推進会議を２ヶ月に１
域包括支援センター職員、地区社会福祉協議 回開催することを期待する。
会会長、地域住民３名で構成されているが、最後に運営推進会議を開催したのは平成２５年１月で、それ以降の開催がない。
管理者は平成２６年４月以降は２ヶ月に１回開催するように計画は立てている。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
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外
部
評
価

4

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価○市町村との連携

入所や退所、入院等の連絡事項を随時行うようにしている。今後はホームでの内部研修にも参加して市町村担当者と日頃から連絡を いただけることになり、以前より密に取り、事業所の実情やケアも関係性が密になってきているとサービスの取組みを積極的に伝え 感じている。
ながら、協力関係を築くように取り組んでいる

管理者は介護保険の更新申請書類等の提出は郵送せずに役場を訪問し、利用者の状況などを報告したり、利用者の困りごとの相談をしたりしている。
サービスに関する質問などを電話で相談した際には、担当者から情報提供を受けるな
ど、協力関係を築けるよう取り組んでいる。

身体拘束ゼロを目指し日々スタッ
フ同士で確認し合い取り組んでいる。
拘束につながる行為が見られたり不安に代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び 思った時はホーム長とも相談し、指定地域密着型介護予防サービス 村の窓口へ確認し対応している。
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束廃止に向けたマニュアルを作成し、全職員が身体拘束の弊害を正しく理解ができるよう取り組んでいる。
玄関は夜間以外施錠せず、利用者の居室からも外に出られるようなガラスの掃出し戸になっており、利用者が自由に暮らせるよう支援している。
現在、身体拘束をしている利用者はいない
が、やむを得ず身体拘束が必要になった場合のために、「同意書」や「経過観察記録」、「検討記録」を準備している。

○身体拘束をしないケアの実践

6

5○虐待の防止の徹底

7

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

虐待防止の勉強会へ参加に参加し虐待について学ぶ機会を持っている。常にスタッフが利用者の尊厳を守るよう努めている。
今後は行っているケアがよいのかを振り返る習慣がつくような体制を作っていけたらと考えている。

○権利擁護に関する制度の理解と 資料を活用し関係機関へすぐに相談ができるように体制作りはして活用いる。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約時は相手の気持ちをきちんと理解し、不明な点や不安な点がある場合には、相手が納得できるま契約の締結、解約又は改定等の で話し合いをするようにしてい契約終了後であっても、際は、利用者や家族等の不安や疑 る。
不明な点が生じた場合は随時相談
問点を尋ね、十分な説明を行い理してほしい旨を伝えている。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族会において無記名でのアン
ケートを実施した。結果について見の反映
はユニットにて話し合いを行っている。
また、毎月介護相談員が2名来苑
利用者や家族等が意見、要望を され利用者より聞き取り調査を管理者や職員並びに外部者へ表せ し、内容等の話し合いを実施、そる機会を設け、それらを運営に反 の内容を運営に活かすようにして映させているいる。

重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦情相談受付窓口を明記するとともに、玄関に意見箱を設置している。
利用者からは日々のふれあいの中で、家族等からは来訪時や電話で話した際などに意見や要望を出してもらえるよう努めている。
事業所の行事で家族等が参加した際に、年１回アンケートを実施したり、月１回２名の介護相談員を受け入れたりして、利用者の要
望や意見等を汲みあげ、それらを運営に反映させている。

ホーム長が面談を行い、状況の確認や要望等を聴くように努めている。
面談の内容に関しては、管理者会議等で代表者や管理者は、運営に関す 代表者に伝え、相談するようにしる職員の意見や提案を聞く機会を ている。
設け、反映させている

管理者は年１回職員と個別に面談を実施して職員の意見や要望、提案を出せる機会を設けるとともに、日頃から意見等を言い出し易いような関係づくりに努めている。
職員から個別ケアを行うためのテーブルや安全に入浴介助を行うためのシャワーチェアの購
入、職員が働き易い勤務体制への変更などの要望を受け、運営に反映させている。
職員アンケートも実施している。

○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員の個々にあった役割分担を決めることで各自が向上心を持ち働けるよう努めている。
また、
ホーム長との面談において、希望の研修等を確認し出来るだけ参加できるように取り組んでいる。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

内部研修や外部研修を積極的に取り入れるようにしている。
代表者は、管理者や職員一人ひ 昨年は法人全体での会議を開催する事が出来た。今後、全体の会議におとりのケアの実際と力量を把握いて何をするか？スタッフの知識とし、法人内外の研修を受ける機会
意欲向上につながる内容にして行きの確保や、働きながらトレーニン たい。

○職員を育てる取組み

13

グしていくことを進めている

地域内や近隣の福祉施設の行事等に行き来したり、介護支援事業所
代表者は、管理者や職員が同業 との情報交換や意見交換を行って者と交流する機会をつくり、ネッ いる。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

サービスの利用を開始する段階
で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

事前面接を行い生活歴や思いを把握しているとともに、馴染みの関係がつくれるよう何度かお会いしたり体験入所等も実施している。担当のケ
アマネージャーなどがいる場合は、話し合いの場等を作っていただき、利用者の不安を少しでも取り除ける
努力をしている。
不安や要望、ご家族がホームに何を望むか等、話し合いの場を持ち入所前に介護計画の作成を必ず行い、入所後のケアについてご家族との話し合いを十分行うようにしている。内容については全スタッフで必ず受けとめる努力をしている。

相談者の思いや悩みをゆっくり聴き助言をするほか、状況に応じてサービスの利用を開始する段階 地域包括支援センター等へ連絡ので、本人と家族等が「その時」ま 対応をしている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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評
価

項

目

自

己

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 信頼関係を大切にすべて行ってしまうのではなく、できることは手伝っていただき、余暇を一緒に過ごし歌
職員は、本人を介護される一方 を一緒に歌い楽しむなど、一緒に過の立場に置かず、暮らしを共にす ごす時間を大切にしている。

18

る者同士の関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関 職員と家族が利用者に対しての思いが一緒でありたい事からホームから係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

8

の連絡をまめに行ったり、カンファレンスへの参加も促している。また、場合により職員が仲介役になることで、ご本人とご家族の関係が崩れないよう努力している。

利用者の家族等や知人、友人などが来訪した際○馴染みの人や場との関係継続の 入所前からの馴染みのあるお店や友人等に会いに出かけていき関係 には、希望の場所に案内してお茶などを出し、支援が切れないよう努めている。美容 ゆっくり話しができるよう支援している。
職員は利用者の希望する馴染みの美容院やスー室なども今までと同じ所へ行ける
パー、薬局などに同行したり、墓参りや利用者宅ように支援している。
本人がこれまで大切にしてきた また、入院などにより退所されて の部屋の空気の入れ替えのために同行したりしている。
馴染みの人や場所との関係が途切 しまった方などとのつながりも大職員が同行できない場所へは家族等に利用者のれないよう、支援に努めている
切にし、お見舞いなど関係の継続 思いを伝え、これまで大切にしてきた利用者の馴に努めている。
染みの人や場所との関係が途切れないように努めている。

円滑な関係作りができるような場面作りをしたり、一人ひとりが孤利用者同士の関係を把握し、一 立しないよう仲介に入るなどし対人ひとりが孤立せずに利用者同士 応に努めている。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

契約終了後もお祭り等へ参加等を促したり、手紙や電話等で利用者やご家族の状況確認ができるよう心がけ、場合により葬儀等にも職員、利用者共に参列もしている。また、関係機関と協力して本人やご家族の相談や支援等に努めている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価
Ⅲ

項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人の思いは何なのか？を常に感じとる努力をしている。うまく思いを伝えられない方に関してもスタッフ間で情報の共有ができるように申し
一人ひとりの思いや暮らし方の 送り等をうまく活用している。思い
希望、意向の把握に努めている。 の把握が困難な際は、随時カンファ
困難な場合は、本人本位に検討し レンスを開き本人本位のケアをする
ためにどうするか？検討している。
ている。

○思いや意向の把握

23

9

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者の思いや意向にそった支援に
日々新しく把握した利用者努めているが、新しく把握した利用者の情報 の情報は、見易いように記録を記録に残すまでには至っていない。
を工夫し、全職員で共有する思いを表わせない利用者の場合は、家族等 ことを期待する。
から話を聴いたり、話し方や表情、しぐさなどから思いを汲み取るように務め、利用者本位に検討して支援をしている。

本人や家族、介護支援専門員など
から生活情報を収集し、安心して生活できるよう馴染みの物を持参
一人ひとりの生活歴や馴染みの していただき、過ごしやすい環境
暮らし方、生活環境、これまでの 作りに努めている。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

日々の申し送りやカンファレンス等で利用者の状態把握に努めている。また、管理者や介護支援専門員、看護師も現場に入り状態の把一人ひとりの一日の過ごし方、 握に留意している。ユニット間の心身状態、有する力等の現状の把 申し送りを取り入れ、すべての利用者の生活状況が把握できるよう握に努めているに努めている。
○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の意見や要望を○チームでつくる介護計画とモニ 日頃の申し送りやカンファレンスの中でスタッフ間の意見交換やケ
もとに、計画作成担当者と利用者の担当職員
タリング
アの統一を図るように努めていで作成後、全職員でカンファレンスを実施しる。
また、家族と話す場をて作成し、家族等の同意を得ている。
本人がより良く暮らすための課
作り希望や要望・思いを聴きと３ヶ月毎にモニタリングを実施し、短期目
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 り、利用者とは直接的な本人の言 標は３ヶ月、長期目標は６ヶ月毎に見直してい、それぞれの意見やアイディア 葉・気持ちを取り入れ介護計画を いる。
利用者の状態に変化が生じた場合は、随時を反映し、現状に即した介護計画 作成している。
現状に即した介護計画に見直している。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者個別の生活記録を記載し日々の状態変化を把握するようにしている。記載の仕方も会話の内容や対応
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記 の前後の様子まできちんと記載でき
入し、職員間で情報を共有しなが るように努力している。また、申しら実践や介護計画の見直しに活か 送りノートを活用しスタッフ間で情報の共有に努めている。

○個別の記録と実践への反映
27

28

している
○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

医療連携している病院があり緊急性がある場合でも２４時間体制で協力を得ている。また入院した際、ご家族が付き添いができない場合など付き添い支援や自宅への外出支援など状況に合わせた支援を行っている。日々の柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組め
るよう努力している。

警察や消防、幼稚園や小学校、ボ
ランティアなどに協力を依頼し、一人ひとりの暮らしを支えている地 安心で楽しい生活ができるよう支域資源を把握し、本人が心身の力を発 援している。
○地域資源との協働

29

揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している

ホームの協力医療機関のほか利用者のかかりつけ医を大切に受診している。かかりつけ医の診療情報
や往診医の受診結果等を記録、ま受診は、本人及び家族等の希望 たホーム内での生活を経過記録と11 を大切にし、納得が得られたかか してまとめ利用者とかかりつけ医
りつけ医と事業所の関係を築きな のつなぎ役として支援している。
がら、適切な医療を受けられるように支援している○かかりつけ医の受診支援

30

利用者や家族等が希望するかかりつけ医への受診を支援している。
かかりつけ医への受診には職員が同行し、家族等が付き添う場合でも職員が同行して利用者の状況などを医師に伝え、適切な受診ができるよう支援している。
協力医療機関による医師の訪問診療が週１回あり、全利用者が受診している。
受診結果は記録して家族等や全職員で共有している。

看護職員を配置し状態の変化に応じた対応ができるよう日々の生活
介護職員は、日常の関わりの中でと から関わりを持つようにしていらえた情報や気づきを、職場内の看護 る。オンコール体制で２４時間連
職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 絡を取れるよう職員との連携を個々の利用者が適切な受診や看護を受 図っている。
○看護職員との協働

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けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院時は頻繁に面会に行くことで病院関係者との情報交換を密に利用者が入院した際、安心して治療 行っている。入院時の緊急連絡先できるように、また、できるだけ早期 についてもご家族様だけではなくに退院できるように、病院関係者との メジロ苑も連絡先として対応して情報交換や相談に努めている。又は、 いる。
○入退院時の医療機関との協働

32

そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

重度化した場合における対応に係わる指針○重度化や終末期に向けた方針の 看取り同意書について本人、ご家族に説明し同意を得ているととも や看取りに関する指針を作成し、契約時に利共有と支援にかかりつけ医と相談し行ってい 用者や家族等に説明して意向確認と同意を得重度化した場合や終末期のあり方に る。入居者の状況に合わせその都 ている。
度話し合い、入居者に合った支援
重度化した場合や看取り介護に関するマ
ついて、早い段階から本人・家族等と12ニュアルを作成し、利用者や家族等の意向を話し合いを行い、事業所でできること の目標、方向性をご家族と共に確認して管理者や職員、医師等の関係者で方を十分に説明しながら方針を共有し、 チームとして検討している。
地域の関係者と共にチームで支援に取針を共有したうえで支援に取り組むこととしり組んでいるている。
急変時の連絡方法を掲示し徹底している。
消防に依頼をして、利用者の急変や事故発生時に備 心肺蘇生法の研修会を実施した。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

○災害対策

35

火災や地震、水害等の災害時
13 に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

通常の避難訓練に合わせ、今年は夜間対応の訓練も行った。夜間対応の訓練においては地域住民の参加もあり、地域とのつながりも出来た。訓練後は、備蓄食材を使用し炊き出し訓練も合わせて行った。

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消防署立会いのもとで総合訓練を年２回実施
し、内１回は夜間想定を含めた避難訓練を実施
して地域住民の参加を得ている。
訓練の際には炊き出しも実施し、近隣住民にも提供している。
避難訓練実施後は課題や反省点を話し合って記録し、改善に努めている。
災害に備えて米や飲料水、缶詰、カンテラ、
懐中電灯のほか、衛生用品は常に多目に備蓄している。
事業所と近くに住む職員宅に飲料水となる井戸もあり、事業所では自家発電機を備えている。
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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Ⅳ

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項

目

自

己

評

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

利用者一人ひとりの人格を尊重した対応に努○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者やご家族のプライバシーをめており、特に排泄や入浴支援では誇りやプラ尊重し、通信の作成などにも配慮
イバシーの確保したり、利用者に対しての言葉け イバシーを損ねないよう、目立たずさりげない（呼び方）もご家族に確認し失礼 言葉かけや対応に努めている。
広報誌に載せる写真や事業書内に掲示する写のないよう配慮している。
真は、家族等に書面で同意を得て掲載してい14
一人ひとりの人格を尊重し、誇る。
りやプライバシーを損ねない言葉
個人情報に関する書類は事務室の鍵のかかるかけや対応をしている
ロッカーに保管し、取り扱いには十分留意をしている。

○利用者の希望の表出や自己決定 関わりや会話の中でさりげなく現れる感情や希望を読み取れるようの支援配慮している。何気ない表情や動作、仕草などを見逃さずに本人の日常生活の中で本人が思いや希気持ちに寄り添った援助を心がけ望を表したり、自己決定できるよている。
うに働きかけている
利用者一人ひとりのペースに合わ
せ過ごして頂いている。表情や言葉、体調をしっかり観察しコミュ
職員側の決まりや都合を優先す ニケーションを通して希望や要望
るのではなく、一人ひとりのペー を読み取り、その一日の過ごし方
スを大切にし、その日をどのよう を検討し援助に努めている。
に過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

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利用者の希望に合わせ理・美容室への付き添いをしている。また、毛染め等は本人の好みに合わせて購入しスタッフが対応している。
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい 移動が困難な方に対しては出張美容を利用している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
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項

目

自

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評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況一緒に食事作り（皮むき等）をし○食事を楽しむことのできる支援 たり利用者の好みの物を把握しお楽しみ献立として提供したりしている。下膳や食器洗いなど出来る
ことを見つけスタッフと一緒に行っている。
食事が楽しみなものになるよ
15
う、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

献立は宅配業者により食材が事業所に届き、ユニット毎に３食職員が調理をしている。
夏は自家菜園の野菜を食材に取り入れたり、正月や雛祭り等の行事食の際は、利用者の好みに合わせた献立にするなど、食事が楽しみなものになるよう工夫している。
誕生日などに合わせて職員が同行し、利用者
１人年２回外食を実施している。
職員は利用者と一緒に会話をしながら和やかな雰囲気で食事ができるよう支援するとともに、利用者は能力に応じて野菜の下ごしらえや
下膳、食器拭きなどの役割を担っている。

一人ひとりの状態に合わせ食事形
態の工夫をしている。毎食の食事量チェックや水分量のチェックを食べる量や栄養バランス、水分 行っている。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持42

一人ひとりにあった方法で毎食後の口腔ケアを実施している。

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている
おむつを出来る限り使用せずに済職員は排泄チェック表を活用して利用者一
むように利用者一人ひとりの排泄 人ひとりの排泄パターンを把握するとともパターンを、排泄表などを用いて に、タイミングを見計らいながら声かけやト
排泄の失敗やおむつの使用を減 把握しトイレでの排泄、排泄の自 イレ誘導をしている。
利用者の状態に応じたおむつやパッドの使
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ 立に努めている。
用を検討し、使用量の軽減に取り組むとともターン、習慣を活かして、トイレに、できるだけトイレで排泄ができるよう支での排泄や排泄の自立に向けた支援している。
援を行っている○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況便秘予防に配慮しヤクルト・牛乳などを飲用していただいたり、腹便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 部マッサージやホットパックなど飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 いろいろな工夫をしている。
○便秘の予防と対応

44

個々に応じた予防に取り組んでいる45

日中の時間帯に毎日でも入浴ができるように支○入浴を楽しむことができる支援 利用者一人ひとりに合わせくつろ 援し、職員は利用者が１日おきには入浴するよういだ入浴ができるよう努めている。（時間帯・入浴時間・温度な に促している。
風呂は両側から２人で入浴介助ができる浴槽とど）
家庭的なユニットの浴槽を備えている。
また、季節に応じ菖蒲湯やゆず湯
季節に合わせて菖蒲湯や柚子湯を取り入れ、寛一人ひとりの希望やタイミング などにし同時に季節感を味わえる
いだ気分で入浴ができるよう工夫している。
17 に合わせて入浴を楽しめるようように努力している。
浴槽に手摺を設置したり、シャワーチェアーをに、職員の都合で曜日や時間帯を配置したりして、利用者の安全に配慮しながら快決めてしまわずに、個々に応じた
適に入浴ができるよう努めている。
入浴の支援をしている
入浴を拒む利用者にはタイミングを見計らいながら言葉かけを工夫し、無理の無いように促している。
散歩や昼寝など一人ひとりの生活習慣を尊重している。また、なかなか寝れない方などは寝る前に入浴や足
一人ひとりの生活習慣やその時々の 浴をしていただいたり、横に付き添
状況に応じて、休息したり、安心して い安心して休めるよう支援してい気持ちよく眠れるよう支援している る。
薬剤情報を活用し用法や用量の把握○服薬支援をするよう努めている。医師、薬剤師、看護師の連携により薬剤変更時
一人ひとりが使用している薬の の確認など連携を密にしている。ま目的や副作用、用法や用量につい た、服薬時は日付、名前、時間の確て理解しており、服薬の支援と症 認を声に出し再確認し、きちんと飲み込まれているか確認している。
状の変化の確認に努めている○安眠や休息の支援

46

47

洗濯たたみ、テーブル拭き、お箸配りなどそれぞれの役割を持っていただき生活していただいている。本人
張り合いや喜びのある日々を過ごせ の好きなことを知り一緒に行うことるように、一人ひとりの生活歴や力を で、生活のなかに張り合いや楽しみ活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 が出来る様に支援している。
気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者は事業所の敷地内を自由に散歩した
本人の希望にて買い物、ドライ
ブ、散歩等戸外へ出かけられるよ り、職員と一緒に近隣への散歩や買い物に出かう努めている。ご家族と一緒に出 けている。
近所の神社への初詣を始めとして、ドライブ
一人ひとりのその日の希望にそっ かけられるような機会を作るよう
や年間行事に村内の公園、日立駅前通りの桜見て、戸外に出かけられるよう支援に努 にも心がけている。
18
めている。また、普段は行けないよう物、水戸市の千波湖等に出かけて気分転換やスな場所でも、本人の希望を把握し、家トレス発散、五感刺激の機会としている。
族や地域の人々と協力しながら出かけ
管理者は利用者が家族等と出かけられるようられるように支援している
利用者の思いを家族等に伝えている。

○日常的な外出支援49

50

お金を持つことを希望されている方に対してはご家族ときちんと相談のもと管理していただくように
職員は、本人がお金を持つことの大 している。また、買い物に行った切さを理解しており、一人ひとりの希際などは自ら支払いができるよう
望や力に応じて、お金を所持したり使支援している。
えるように支援している51

いつでもご家族に電話できるよう支援している。また、手紙のやり取り
もご家族と協力により支援し、クリ家族や大切な人に本人自らが電話を スマスカードや年賀状など地域の小したり、手紙のやり取りができるよう 学校や家族とのやりとりもしていに支援をしているる。

○お金の所持や使うことの支援○電話や手紙の支援○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

季節の花を飾ったり、行事等の飾り付けをするなどし居心地の良い空間づくり努めているまた、毎月のカレンダーや写真を掲示すなど
し季節を感じれる工夫をしている。

13

居間兼食堂は天窓が多いため自然な光で明るく、観葉植物やソファー、加湿器を配置し、湿度や温度が管理されており、居心地のよい空間となっている。
２つのユニットの廊下の間に車いす対応の個室
トイレが３つあり、洗面台には車いすでも見られる大きな鏡が備え付けられている。
利用者の安全に配慮して廊下やトイレ、浴室には手摺を設置している。
居室の外側や中庭に設置しているウッドデッキには、居室から自由に出入りができる造りとなっている。
玄関ホールの脇に交流スペースがあり、ソファーが幾つも配置され、職員や利用者が自由に寛げる場所となっており、地域住民にも開放している。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの フロアーやバルコニー、地域交流
スペースの活用により気の合った
居場所づくり利用者同士がゆっくりと過ごせる
共用空間の中で、独りになれた ようにしている。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている本人が以前から使い慣れたものな○居心地よく過ごせる居室の配慮 どを使用し過ごしやすい環境作りに努めている。また、配置等に関しては、安全な空間作りを基に本居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い 人やご家族の要望も聞き入れるよ
うにしている。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている

居室にはエアコンやベッド、箪笥、クロー
ゼット、大きな鏡付きの化粧台が備え付けられている。
利用者は使い慣れた寝具類やテレビ、テーブ
ル、鏡台、置時計、家族の写真、カレンダー、ぬいぐるみなどを持ち込み、思い思いに居心地のよい居室づくりをしている。
居室毎に表札の雰囲気を変え、利用者が部屋を間違えないように工夫している。

○一人ひとりの力を活かした安全 バリアフリーという施設の条件を生かし、車いすやシルバーカーのな環境づくり使用など一人ひとりの状態に合わ
建物内部は一人ひとりの「でき せて生活している。
ること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○○
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

目

達

標

成

計

画
事業所名

グループホームメジロ苑

作成日

平成２６年９月３日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

理念の掲示場所が確認し1 づらく、職員間での確認 理念の共有化の機会が少ない。

理念の掲示物を大きくし、毎月のユニット会議において理念の確認をしていく。

１ヶ月

新しく把握した入居者の2 23 情報が職員間で共有でき 情報の共有化ていない。

記録様式の確認を全体で実施し、よりよいものを作成
する。

６ヶ月

年間計画通りに会議を開催
する。

１２ヶ月

1

3

4

運営会議がきちんと実施
定期的な会議の実施
できていない。

4

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。