内分泌・糖尿病内科特集

安城更生病院
愛知県厚生農業協同組合連合会

はもう一つの狙いがある。「 糖尿病治療入れています」。この患者教育には、実内分泌・糖尿病内科。 同科がその先にの輪を広げようとする、安城更生病院

病院から地域へ、糖尿病対応力向上が地 域 全 体に広がることを 期 待していの本 番は、 入 院 中ではなく 生 活に戻っめざすものは、 地域の糖尿病患者の悪そのために当 科では、 教 育 入 院（コラ

糖尿病は、一言でいえば、血糖値の高てから。 そのためには本 人はもちろん、化を防ぎ、糖尿病に罹る人を減らすこます」（近藤）。

い状態が続く疾患だ。 生活習慣が直接それを支える家族や友人などが糖尿病と。 そしてそれは、地域医療の質向上

ム参 照 ）を軸に、 患 者さん教 育に力をの原 因とならない１型と、 生 活 習 慣にを正しく理解することが必要です。 当を実現する環境づくりへと繋がるのだ。

糖尿病への理解を促し、地域全体で、糖尿病対応力を向上。

％院で教 育 を 受け知 識やノウハウを 学ん起 因する２型があり、 発 症 者の約は２ 型 糖 尿 病 といわれる。 す な わち、糖 尿 病 対 応 力を向 上させるべく、 医 療 提内 分 泌・糖 尿 病 内 科を核に、 地 域 全 体のこうした現 実を見 据え、 安 城 更 生 病 院は地域のさまざまな疾患の発症率も上がる。

だ患 者さんが、 周 囲の人に伝え、それなどにより発 症する２型 糖 尿 病は、 現代社会においては〈 誰もが罹る可能性のある疾患 〉なのだ。

● 厚 生 労 働 省 の『 患 者 調 査 』 に よ れ

糖 尿 病の怖 さとは何か？ 水 谷 部 長は、 症 状に気づきにくく、 重 篤な合 併●しかし、 近 藤 副 院 長が指 摘するように、供者側からの取り組みを進めている。

糖尿病治療の本番は生活に戻ってから。 医年 現 在、ば、糖 尿 病の総 患 者 数は平 成

万 人以上 増 加した。 糖 尿 病の予 備 軍

３１６万６０００人。３年前の前回調査よ今後も増加を続けることが予測されている。

を加えるとその数は２０００万 人を超え、は解決しないのだ。 今こそ、生活者一人ひ療提供者側の環境整備だけでは、この問題り疑われて当科を受診し、 重い腎機能障とりが糖尿病を正しく理解し、自覚を持っ病院を知ろう

vol.26 タイアップ

害や心筋梗塞が見つかるケースもありま

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/て自らの生活を顧みることが必要である。

プロジェクトリンクト事務局●本文でも述べたように、糖尿病は多くの編集協力

愛知県厚生農業協同組合連合会〒446-8602
愛知県安城市安城町東広畔28
TEL 0566-75-2111（代表）
FAX 0566-76-4335
http://www.kosei.anjo.aichi.jp/

安城更生病院

お問い合わせ中日新聞広告局広告開発部

た糖 尿 病 患 者が増え 続ければ、 それだけ

中日新聞広告局

発 見し治 療 を 開 始 するか。 当 科では、

企画制作

地域診療所の先生との勉強会を定期的に開 催していますが、この活 動 をさら検索

プロジェクトリンクトに広 げ、できるだけ早く当 院に相 談してもらえる関係を作っていきたいですね」（水谷）。
他 方、 糖 尿 病は薬だけでは治らない疾患という特徴も持つ。 近藤副院長は言う。「 糖 尿 病 治 療で重 要なのは、 生
活 習 慣 をいかに改 善 するか。 患 者さん

TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

疾 患を引き起こす〈 温床 〉
であり、 進 行し科を受診された患者さんが、 糖尿病を26す。 大 切 なのは、いかに早 期の段 階で

46「 例 え ば、 目が見 えにく く なったと 眼症が出るまで放置される点を指摘する。

糖尿病治療に求められる環境と自覚。

95

BACK
STAGE

過食や運動不足、アルコールの飲みすぎ

CHAPTERの意識改革と行動変容が欠かせません。

plus+

2
編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局「私たち糖尿病専門医は、糖尿病患者さん一人ひとりの性格や生活習慣を把握し、それぞれに適した改善方法を模索しながらアプローチします。
鍵はいかにやる気を持ってもらえるか。
そのためには、〈共感すること〉〈聴き出すこと〉〈ほめること〉…。
人対人、１対１のコミュニケーション力が問われます」（水谷部長）。

糖尿病への対応力向上で地域医療の質を上げる。

ガーディアン（守護者）として医療を下支えする、内分泌・糖尿病内科の価値。
至るまで、脈々と受け継がれているのだ。
脳梗塞や心筋梗塞など、多くの急性期 疾 患の「 温 床 」 といわれる糖 尿 病。
それゆえ、安城更生病院には、内分泌・糖尿病内科以外の診療科にも、糖尿病を抱えた入院患者が多数存在する。 そうした患者の血糖コントロール（インシュリン注 射などによる血糖 値のコントロール）も同 科の重 要な役 目であり、 依 頼数は実に同 科の患 者の約３倍にも達する。 近 藤 國 和 副 院 長 兼 内 分 泌・糖 尿病 内 科 代 表 部 長は言 う。「 血 糖コントロールが不充分だと、治療がうまくいかなかったり、 状 態が悪 化 する疾 患は多スタッフのほか、 各 病 棟の看 護 師１名、「 部 会 には、 内 分 泌・ 糖 尿 病 内 科 のる医 療 安 全 委 員 会 糖 尿 病 部 会のこと。

水谷部長が指すのは、 月１回開催されいと思います」。 しかもこの部会、昭和討を毎 月 実 施している病 院は、まずな多 診 療 科で、 糖 尿 病に関するリスク検他の病院にもあります。でも、多職種・る糖尿病チームが行うカンファレンスは、ります。 そのため私たちは血糖 値の推の危険性があり、術後の回復も悪くな染を起こしやすい、傷がかい離するなど血糖値が高い状態で手術を行うと、 感い血糖コントロールは、非常に重要です。

くあります。 例えば、 手術前後の細か院 内 各チームの主 要メンバーをはじめ、移、最新の薬剤に関する知見などを活

西三河南部の基幹病院と、安城市の市民病院的な役割を担う病院という２つの顔を持つ、安城更生病院。同院は、古くから糖尿病対応の重要性を認識し、内分泌・糖尿病内科を中心に、病院全体で糖尿病対応力向上に取り組んできた。
そして今、その目線は地域へと向かう。

病院全体で、糖尿病に対応するという歴史と伝統。

「４年 前、 安 城 更 生 病 院に赴 任して年に発 足した〈 糖尿病生活指導勉強数名が会〉
が前身であり、すでに 年の歴史を能な限り血糖 値が上がらないコントロー医師・看護師・薬剤師ら総勢参加します。 そして、その月の糖尿病持つ。 当時から多職種の間で活発な情驚きました。 これまで経 験してきた病院のどこにも、こんなスタイルはなかっに関する問 題を持ち寄り、 報 告しながルを行います」。

年以上前から始まり、同院の伝統である

他 病 院ではほとんど実 施されていなかったおける「 糖尿病教育入院 」の歴史は古い。

● 安 城 更 生 病 院の内 分 泌・糖 尿 病 内 科にCOLUMN性期医療の質を保ち続けてきたのだ。

泌・糖尿病内科が連携。 同院の高度急という風 土が根づき、 各 診 療 科と内 分

くから病院全体で糖尿病に対応しよう

そうしたなかで安 城 更 生 病 院には、 古していた時代もあった」 と近藤は言う。

はない医 師が、 何となく糖 尿 病に対 応「かつては、 多 くの病 院で、 専 門でかし、血糖 値を下 げるだけでなく、 可た」 と打ち明けるのは、 内 分 泌・糖 尿報 交 換が行われており、 それが現 在にC
GMらディスカッションをするのです。いわゆ61

1
病 内 科 の 水 谷 直 広 病 態 栄 養 部 長 だ。

「糖尿病治療では、血糖値の推移を正しく把握することが大切です。
近年、持続血糖測定器（）が開発されたことで、連続した血糖の推移が把握できるようになりました。
また、１型糖尿病に対してはと連動し自動的にインスリンを注入できる療法が開発され、当院でも積極的に活用しています」（近藤副院長）。
CGMS
A
P

点でスタッフが独自に作成したものも多く、●使用されるパンフレットなどには、患者視取り込めるかを一緒に考える。

前日の復習を行いつつ、実際の生活にどう翌 日には病 棟 看 護 師が個 別 面 談 を 行い、合 わせ、 各 専 門 職 が担 当 す る。 そして、

「 糖 尿 病 教 室 」 を 受 講。 講 師はテーマに● 教 育 入 院の患 者は土 日 を 除 く２週 間、況に応じて連携しながら療養指導を行う。

視能訓練士、臨床心理士など。 患者の状

栄養士、理学療法士、他に臨床検査技師、

糖 尿 病 療 養 指 導 士 含む）、 薬 剤 師、 管 理

は、医師、看護師（糖尿病看護認定看護師、● 糖 尿 病 教 育 入 院に関わるチームメンバー

チーム医療を実践する形で行われてきた。

20

来糖尿病教室」でも使用されている。

それらは毎 月一般 向けに開 催される、「 外病院を知ろう

plus+

30

CHAPTER30

ガーディアン（守護者）として医療を下支えする、内分泌・糖尿病内科の価値。
至るまで、脈々と受け継がれているのだ。
脳梗塞や心筋梗塞など、多くの急性期 疾 患の「 温 床 」 といわれる糖 尿 病。
それゆえ、安城更生病院には、内分泌・糖尿病内科以外の診療科にも、糖尿病を抱えた入院患者が多数存在する。 そうした患者の血糖コントロール（インシュリン注 射などによる血糖 値のコントロール）も同 科の重 要な役 目であり、 依 頼数は実に同 科の患 者の約３倍にも達する。 近 藤 國 和 副 院 長 兼 内 分 泌・糖 尿病 内 科 代 表 部 長は言 う。「 血 糖コントロールが不充分だと、治療がうまくいかなかったり、 状 態が悪 化 する疾 患は多スタッフのほか、 各 病 棟の看 護 師１名、「 部 会 には、 内 分 泌・ 糖 尿 病 内 科 のる医 療 安 全 委 員 会 糖 尿 病 部 会のこと。

水谷部長が指すのは、 月１回開催されいと思います」。 しかもこの部会、昭和討を毎 月 実 施している病 院は、まずな多 診 療 科で、 糖 尿 病に関するリスク検他の病院にもあります。でも、多職種・る糖尿病チームが行うカンファレンスは、ります。 そのため私たちは血糖 値の推の危険性があり、術後の回復も悪くな染を起こしやすい、傷がかい離するなど血糖値が高い状態で手術を行うと、 感い血糖コントロールは、非常に重要です。

くあります。 例えば、 手術前後の細か

院 内 各チームの主 要メンバーをはじめ、移、最新の薬剤に関する知見などを活

西三河南部の基幹病院と、安城市の市民病院的な役割を担う病院という２つの顔を持つ、安城更生病院。同院は、古くから糖尿病対応の重要性を認識し、内分泌・糖尿病内科を中心に、病院全体で糖尿病対応力向上に取り組んできた。
そして今、その目線は地域へと向かう。

病院全体で、糖尿病に対応するという歴史と伝統。

「４年 前、 安 城 更 生 病 院に赴 任して年に発 足した〈 糖尿病生活指導勉強数名が会〉
が前身であり、すでに 年の歴史を能な限り血糖 値が上がらないコントロー医師・看護師・薬剤師ら総勢参加します。 そして、その月の糖尿病持つ。 当時から多職種の間で活発な情驚きました。 これまで経 験してきた病院のどこにも、こんなスタイルはなかっに関する問 題を持ち寄り、 報 告しながルを行います」。

年以上前から始まり、同院の伝統である

他 病 院ではほとんど実 施されていなかったおける「 糖尿病教育入院 」の歴史は古い。

● 安 城 更 生 病 院の内 分 泌・糖 尿 病 内 科にCOLUMN性期医療の質を保ち続けてきたのだ。

泌・糖尿病内科が連携。 同院の高度急という風 土が根づき、 各 診 療 科と内 分

くから病院全体で糖尿病に対応しよう

そうしたなかで安 城 更 生 病 院には、 古していた時代もあった」 と近藤は言う。

はない医 師が、 何となく糖 尿 病に対 応「かつては、 多 くの病 院で、 専 門でかし、血糖 値を下 げるだけでなく、 可た」 と打ち明けるのは、 内 分 泌・糖 尿報 交 換が行われており、 それが現 在にC
GMらディスカッションをするのです。いわゆ61

1
病 内 科 の 水 谷 直 広 病 態 栄 養 部 長 だ。

「糖尿病治療では、血糖値の推移を正しく把握することが大切です。
近年、持続血糖測定器（）が開発されたことで、連続した血糖の推移が把握できるようになりました。
また、１型糖尿病に対してはと連動し自動的にインスリンを注入できる療法が開発され、当院でも積極的に活用しています」（近藤副院長）
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M

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P

点でスタッフが独自に作成したものも多く、●使用されるパンフレットなどには、患者視取り込めるかを一緒に考える。

前日の復習を行いつつ、実際の生活にどう翌 日には病 棟 看 護 師が個 別 面 談 を 行い、合 わせ、 各 専 門 職 が担 当 す る。 そして、

「 糖 尿 病 教 室 」 を 受 講。 講 師はテーマに● 教 育 入 院の患 者は土 日 を 除 く２週 間、況に応じて連携しながら療養指導を行う。

視能訓練士、臨床心理士など。 患者の状

栄養士、理学療法士、他に臨床検査技師、

糖 尿 病 療 養 指 導 士 含む）、 薬 剤 師、 管 理

は、医師、看護師（糖尿病看護認定看護師、● 糖 尿 病 教 育 入 院に関わるチームメンバー

チーム医療を実践する形で行われてきた。

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来糖尿病教室」でも使用されている。

それらは毎 月一般 向けに開 催される、「 外病院を知ろうplus+

30

CHAPTER30

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安城更生病院
愛知県厚生農業協同組合連合会

はもう一つの狙いがある。「 糖尿病治療入れています」。この患者教育には、実内分泌・糖尿病内科。 同科がその先にの輪を広げようとする、安城更生病院病院から地域へ、糖尿病対応力向上が地 域 全 体に広がることを 期 待していの本 番は、 入 院 中ではなく 生 活に戻っめざすものは、 地域の糖尿病患者の悪そのために当 科では、 教 育 入 院（コラ

糖尿病は、一言でいえば、血糖値の高てから。 そのためには本 人はもちろん、化を防ぎ、糖尿病に罹る人を減らすこます」（近藤）。

い状態が続く疾患だ。 生活習慣が直接それを支える家族や友人などが糖尿病と。 そしてそれは、地域医療の質向上

ム参 照 ）を軸に、 患 者さん教 育に力をの原 因とならない１型と、 生 活 習 慣にを正しく理解することが必要です。 当を実現する環境づくりへと繋がるのだ。

糖尿病への理解を促し、地域全体で、糖尿病対応力を向上。

％院で教 育 を 受け知 識やノウハウを 学ん起 因する２型があり、 発 症 者の約は２ 型 糖 尿 病 といわれる。 す な わち、糖 尿 病 対 応 力を向 上させるべく、 医 療 提内 分 泌・糖 尿 病 内 科を核に、 地 域 全 体のこうした現 実を見 据え、 安 城 更 生 病 院は地域のさまざまな疾患の発症率も上がる。

だ患 者さんが、 周 囲の人に伝え、それなどにより発 症する２型 糖 尿 病は、 現代社会においては〈 誰もが罹る可能性のある疾患 〉なのだ。

● 厚 生 労 働 省 の『 患 者 調 査 』 に よ れ

糖 尿 病の怖 さとは何か？ 水 谷 部 長は、 症 状に気づきにくく、 重 篤な合 併●しかし、 近 藤 副 院 長が指 摘するように、供者側からの取り組みを進めている。

糖尿病治療の本番は生活に戻ってから。 医年 現 在、ば、糖 尿 病の総 患 者 数は平 成

万 人以上 増 加した。 糖 尿 病の予 備 軍

３１６万６０００人。３年前の前回調査よ今後も増加を続けることが予測されている。

を加えるとその数は２０００万 人を超え、は解決しないのだ。 今こそ、生活者一人ひ療提供者側の環境整備だけでは、この問題り疑われて当科を受診し、 重い腎機能障とりが糖尿病を正しく理解し、自覚を持っ病院を知ろう

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害や心筋梗塞が見つかるケースもありま

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/て自らの生活を顧みることが必要である。

プロジェクトリンクト事務局●本文でも述べたように、糖尿病は多くの編集協力

愛知県厚生農業協同組合連合会〒446-8602
愛知県安城市安城町東広畔28
TEL 0566-75-2111（代表）
FAX 0566-76-4335
http://www.kosei.anjo.aichi.jp/

安城更生病院

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た糖 尿 病 患 者が増え 続ければ、 それだけ

中日新聞広告局

発 見し治 療 を 開 始 するか。 当 科では、

企画制作

地域診療所の先生との勉強会を定期的に開 催していますが、この活 動 をさら検索

プロジェクトリンクトに広 げ、できるだけ早く当 院に相 談してもらえる関係を作っていきたいですね」（水谷）。
他 方、 糖 尿 病は薬だけでは治らない疾患という特徴も持つ。 近藤副院長は言う。「 糖 尿 病 治 療で重 要なのは、 生
活 習 慣 をいかに改 善 するか。 患 者さん

TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

疾 患を引き起こす〈 温床 〉
であり、 進 行し科を受診された患者さんが、 糖尿病を26す。 大 切 なのは、いかに早 期の段 階で

46「 例 え ば、 目が見 えにく く なったと 眼症が出るまで放置される点を指摘する。

糖尿病治療に求められる環境と自覚。

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過食や運動不足、アルコールの飲みすぎ

CHAPTERの意識改革と行動変容が欠かせません。

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編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局「私たち糖尿病専門医は、糖尿病患者さん一人ひとりの性格や生活習慣を把握し、それぞれに適した改善方法を模索しながらアプローチします。
鍵はいかにやる気を持ってもらえるか。
そのためには、〈共感すること〉〈聴き出すこと〉〈ほめること〉…。
人対人、１対１のコミュニケーション力が問われます」（水谷部長）。

糖尿病への対応力向上で地域医療の質を上げる。