2021.9

田上心臓リハビリテーション病院情報誌
発行：広報部
文責：大嶋 秀一

狭心症と心筋梗塞のリハビリ第2号~リハビリの有用性と日本の現状~

急性冠症候群（急性心筋梗塞や不安定狭心症）のカテーテル治療が進歩し、カテーテル治療後の死亡率は5％以下になりましたが、退院後の再入院や死亡等の心イベントが2年で19％、4年で42％の高頻度で認められます。これは、高齢者が多く、併存疾患や複数の冠危険因子を保有していることに起因すると考えられています。
図１に示しますように、退院後の心臓リハビリテーションをしたリハビリ群は非リハビリ群より死亡が少なくなります。しかしわが国での急性冠症候群での外来での心リハ実施率は約10％、安定狭心症のカテーテル治療後の心リハ実施率約3％しかなく（図2）、維持期の外来での心リハの普及がわが国の大きな課題となっています。そのために、心リハ施設を増やすための施設基準の緩和、夜間・休日の心リハ実施による利便性の向上、理学療法士だけではなく看護スタッフの育成やマスメデイアへの広報が重要であると考えられます。

図1

図2

担当： 大嶋 秀一

狭心症と心筋梗塞の食事について街中には美味しそうな料理やスイーツであふれています。見ているだけで幸せな気分になります。
その反面生活習慣病が多くなったのも事実です。
肥満、高血圧、高血糖、脂質代謝異常など様々な危険因子が関係しています。
これらを予防し改善するための食事について考えてみましょう。

狭心症と心筋梗塞の予防・改善するための食事
１：低脂肪（動物性脂肪やトランス脂肪酸の取りすぎはコレステロール値の上昇を招きます）

２：糖質控えめ（甘い物の取りすぎは血糖の上昇だけではなく中性脂肪の上昇も招きます）

３：減塩1日6ℊ（漬物、干物、塩物はなるべく控えましょう。麵類は汁は残しましょう）

４：不飽和脂肪酸を多く含む青魚を食べる。

（EPAやDHAは、血管をしなやかにし中性脂肪やコレステロールの吸収をおさえます）※オリーブ油やえごま油などΩ脂肪酸を積極的に取りましょう

積！
で事 しょうい食 りまの良 を摂ンス 栄養ラバに的極５：適性カロリーの食事（肥満防止に努めましょう。）

６：野菜や海藻類から食物繊維やビタミンミネラルを補う。
（食物繊維は糖や脂質の吸収を抑える）※野菜は1日350ℊが目標です。

担当：重石 裕美子

各部署からのお知らせ～外来より～～看護部より～看護部長よりご挨拶

新型コロナウイルスワクチン接種について当院は独自のワクチン予約とワクチン接種を行っております。
15歳以上で接種券をお持ちの方は当院へご連絡ください。

こんにちは、藤原 友紀子と申します。
今年4月より看護部長として勤務しております。
熊本中央病院に38年間勤務し、整形外科病棟、泌尿器科病棟、小児科、消化器・腎臓内科病棟、循環器内科・心臓外科病棟、集中治療室、透析室など勤務してきました。
これまでの経験を活かし、チーム医療を推進し、スタッフと共に患者様の1日も早い回復に向けて、安心・安全で責任ある看護を提供していきたいと思っています。宜しくお願い致します。

～地域連携室より～※ワクチンの供給状況に応じた予約を行っておりますのでご確認ください。
ワクチン予約受付時間
月～金 9：00～17：30
土9：00～12：00(日・祝日以外)
ワクチン接種日曜日
火～金時間
9：00～16：00～心臓リハビリテーションチームより～施設選びのポイントについて資格取得のお知らせ

退院支援業務の1つに施設の紹介があります。
今回は介護保険も絡めた施設選びのポイントについてお話致します。

この度、8月に実施された「第21・22回心臓リハビリテーション指導士試験」（特定非営利活動法人日本心臓リハビリテーション学会）
において当院スタッフ2名が合格しました。

施設は大きく2種類に分けられ、それぞれに特色があります。
➀国や自治体、社会福祉法人が経営する公共性の高いもの（介護老人福祉施設・介護老人保健施設・介護医療院など）➁企業などが経営する民間のもの（有料老人ホーム・グループホームなど）
特に民間のものは受けるサービスの内容や費用、条件も大幅に異なります。
迷った際にまずお考え頂く事は①施設代を具体的に幾らまでお支払いできるのか。
②何を妥協出来るか。
これでほぼ利用可能な施設は限られてきます。
自分の身内が、更には自分自身がいつ施設利用の対象者となるかは分かりません。
広報誌やインターネットで広く公開してある施設について閲覧頂きますと幸いです。
また、当院社会福祉士にもお気軽にご相談下さい。

この資格試験を通して学んだ知識を基に、より一層心臓リハビリに対するチーム医療・専門医療を当院では行ってまいります。
また、当院内にて同資格を有するスタッフが7名となりました。今後も引き続き当院スタッフの資格取得にも積極的に取り組んでいきます。

診療時間〒860-0842
熊本市中央区南千反畑町10-3
TEL:096-354-5885 FAX:096-354-5889
E-mail:info-tanoue@orion.ocn.ne.jp
HP:tanoue-heart-reha.com QRコード“∼編集後記∼「⼆⼑流」”と日ら郎すメのた試野翌８米怪ス者は活いと新り米の氏︒ジ後︑合球１年国我タで前躍る打型
は田し大者コ
本とをが９投ボをわ野大ら日け球リの本
塁言転そ１げルせ選イ健た谷のロ努とリ打わ換れ９てチず手チ太日翔いナジ戦
王れでま年１モにとロや本平わでがグ力の行招で係グ１てきでも３ア頑本
ダ人選ゆ暗ジわ聘︑わ２０いるの本勝生張塁やル選手るい
打松ビ手の二話
のれが１り２回まス合塁︑ま人︑実９で年にすリ理打打れて王井で活刀題
気各現３は間輝︒ル的王の欲を秀シは躍流がが地し４︑でき１がなとてレし競樹︑を︵多い
断で︑年読年１９人知な１ぐ有昔毎英い
然日同︵売間９２気的り１ドもてら等は日語中
他本年昭新で２０の作ま本ソのいいの野楽で︑でるで投茂しを国１和聞７７年長戦し塁
米
圧民１９の１年に打にた打クすの︑手英み
国倒の月年正４にヤ全よ︒でス︒は並は雄に大し熱大みたやし︶力本はン盛る彼初のリ
谷いく佐てて狂１に松塁６キのもののジ
い的２日太打０
がるさ々い
もの出本グ
初力ん木ま
たな月本郎を本スのか現塁
め自い主す︶Ｍ
そ歓にへ氏記塁ににらに打ジ
う迎１のや録打移変長よ王はて慢ま浩︒でＬでのす︑Ｍ活Ｂ
でを８ジ鈴しを籍え打りに︑
木て打しら１米な１
あＭが最Ｌ躍です受試
惣いち︑れ本国り９︒け合りＬ︑近Ｂし投︑Ｂ打ででて手︑のジ太ま︑そでの︑１(two-way player)

武ん独く蔵７日
ウ大ベ交の日流球彼びキジ軍
蔵ばり事流日本ンン谷
人写米選殿はか︶こがのれ行なマ前でかド選ブと真野手堂ジけン
らプジ誕日超︒くしイに本らの手・しが球と入越︵道﹂・弟来評塵もルて残でしりれにが生米一の参をでウ子の価を唯来て第ジ︑参２す野も考究あエに二さ拾一ス点て日今一・そ加０る球の図めりイ伝刀れう無︶非いし日号ハれし歳こをの書る︑︑授流て等二︒のまたまで以た時と契ふ打す時で︑マ後時︵に機ここ兵しといののベとれ法たいる紳偉ち︒バ人背ンベ︑１なに竹にがの︵えこ士大気９り同気番・どル
本ブよ兵極仏ばと的なこ
トは号ルブさ１︑年忠・り法意神︑はなア
ろスボ衰３︵く４日１がは雄ル︑の２は熊と彼ス
えはス子な年本２
人成１尊本てのリな心イてヤよ供ス︶の月
勉スの就条しにも振いのといンり︶タボプ２
底帽まキベがイルロ６
誠道で︶仏ゆ誇るトア
彼ナチ野日
出鈴もあの神から舞と子せメからをんスブのムモ球に版木究
冒をりしいしリ少︒の・世・アの﹁︶惣めた頭たのくがてカ年交太るとにの深う︑だ
永ル界コ・始大換
型少郎も考挙まいれ米け
的久オま日
し︑のえげず宮し国で欠スあチリり本の女て氏のらて︶本いのは番でだかオと東紳を茶士愛目で有名らな京田よれい等武こ子な︑名と﹁ルり野うまるで蔵と供くでし正でなハズま球秀ですの有がでか︑して気にありロのし倶男す︒が名いすら礼たやを︒そ︑なま︒大儀野りま︵まふトた楽
球︑し︑レ︒部
人正
鈴なり
弘Ｏの﹁﹁す﹂のルたベ
まし
文Ｈ道世独︒
木いま神出Ｔのの行彼︵︒
でく惣︑くニ版Ａ達道道は様ス日ブン
東太しルの︑
京︑Ｎ人を﹂死では本﹂グ郎か野グ
宮Ｉとそ︵の球ラ著もス
二米でと・
巨
本がはむ武
刀野も呼人
フ︑社

■月～金曜日/9:00 – 17:30 昼休み 12:00 – 12:30■土曜日 /9:00 – 12:00 土曜日の受付は12:00 迄※心療内科は田上理事長診察日（火・水・木）での対応■休診日 /日曜日・祝日・土曜日午後※急患はこの限りではありません。来院前にお電話ください。