社会福祉法人千歳会

別紙1
現況報告書（令和5年4月1日現在）
１．法人基本情報(1)都道府県区分(2)市町村区分(3)所轄庁区分(4)法人番号(5)法人区分(6)活動状況

12 千葉県103 千葉市稲毛区

12000

8040005007517

01 一般法人

01 運営中(7)法人の名称

社会福祉法人 千歳会(8)主たる事務所の住所

千葉県

千葉市稲毛区

萩台町50-1(9)主たる事務所の電話番号

043-445-7840(10)主たる事務所のＦＡＸ番号

043-445-7832(12)従たる事務所の住所

東京都

中央区

日本橋馬喰町2-4-5 ３階(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ

https://1000.or.jp(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

平成12年8月29日 (16)法人の設立登記年月日(15)法人の設立認可年月日(11)従たる事務所の有無

1有

info-chitosekai@1000.or.jp

平成12年9月4日

２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員

７7 (3-6)評議員全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)評議員の現員(3-1)評議員の氏名(3-3)評議員の任期

140,378(3-4)評議員の所轄 (3-5）他の社会福祉法人の評議 (3-7)前会計年度における評議庁からの再就職状況 員・役員・職員との兼務状況
員会への出席回数(3-2)評議員の職業
鶴村 剛

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

渡邉 仁

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

木下 修一

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

伊藤 貴淳

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

雨田 武史

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

菊森 淳文

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

関口 明

R3.6.29 ～ 令和7年度の定時評議員会の終結時の年月

202
2020

３．当該会計年度の初日における理事の状況
6 (2)理事の現員(1)理事の定員

6 (3-12)理事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(3-3)理事長への就任年 (3-4)理事の月日
常勤・非常勤(3-2)理事の役職(注)

左 敬真
小林 武尊
斉藤 正行
永井 周治
中浜 崇之
左 景子

(3-10)各理事と親族等特殊(3-11)理事報酬等の支給形態関係にある者の有無(3-9)理事要件の区分別該当状況

1 理事長

平成28年5月12日 1 常勤

R3.6.29 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月
2 業務執行理事
R3.6.29 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月
R3.6.29 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月
3 その他理事
R4.3.31 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月
3 その他理事
R4.3.31 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月
3 その他理事
R4.3.31 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月

52無52無02無01有1

令和4年3月22日

1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
1 常勤

2無

令和4年3月22日

3 施設の管理者
2 非常勤

5

令和3年6月29日

1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者
1 常勤

1有
令和3年6月29日

3 施設の管理者
2 非常勤(3-13)前会計
年度における理事会への出席
回数

令和3年6月29日

3 施設の管理者
1 常勤

3 その他理事(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-5)理事選任の評議員(3-6)理事の職業会議決年月日(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

9,190,513 2 特例無令和4年3月22日

2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者(注)「(3-2)理事の役職」のうち、「理事長」とは、社会福祉法45条の13第3項で規定する理事長(会長等の他の役職名を使用している法人がある。)である。
「業務執行理事」とは、社会福祉法45条の16第2項第2号で規定する業務執行理事(常務理事等の他の役職名を使用している法人がある。)である。

４．当該会計年度の初日における監事の状況(1)監事の定員

2 (2)監事の現員

2 (3-6)監事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-3)監事選任の評議員
会議決年月日(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-7)前会計年度における理事会への出席回数(3-1)監事の氏名

山下 和広
中島 水邑

40,108

令和3年6月29日
R3.6.29 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月

5 財務管理に識見を有する者（税理士）0
令和4年6月24日

R4.6.24 ～ 令和5年度定時評議員会の終結時の年月

6 財務管理に識見を有する者（その他）

0５．前会計年度・当該会計年度における会計監査人の状況(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）(1-3)前年度(1-2)前会計年度の決算にかかる定会計監査人の監査(2-1)当該会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
時評議員会へ報酬額（円）の出席の有無(2-2)当該会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）社会福祉法人

千歳会(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）(1-3)前年度(1-2)前会計年度の決算にかかる定会計監査人の監査(2-1)当該会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
時評議員会へ報酬額（円）の出席の有無(2-2)当該会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数
5 ➁常勤兼務者の実数①常勤専従者の実数

0 ③非常勤者の実数
常勤換算数

2
常勤換算数

1.3

常勤換算数

61.0

(2)施設・事業所職員の人数
175 ➁常勤兼務者の実数①常勤専従者の実数

0 ③非常勤者の実数
常勤換算数

132

７．前会計年度に実施した評議員会の状況(2)評議員会ごとの評議員・理事・監事・会(1)評議員会ごとの評議員
計監査人別の出席者数(3)評議員会ごとの決議事項
会開催年月日評議員

理事

監事

令和4年4月29日

73

議案第1号 定款変更申請について

令和4年6月24日

73

議案第1号 令和３年度第５次補正予算について 議案第2号 社会福祉法人千歳会 令和3年度事業実績報告について 議案第3号 社会福祉法人千歳会 令和3年度決算報告について 議案第4号 監事の選任について 議案第5号 業務執行理事（専務理事・常務理事）の選任について 議案第6号 役員報酬規程の改定について
その他の報告事項について

令和4年12月23日

73

議案第1号 令和４年度 第１次補正予算について
議案第2号 特別養護老人ホームちとせ北本 簡易陰圧装置の入札について

令和5年2月3日

73議案第1号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 給食委託会社の選定について

令和5年3月22日

73

議案第1号 令和４年度社会福祉法人千歳会 補正予算（案）について 議案第2号 社会福祉法人千歳会 令和５年事業計画（案）について 議案第3号 社会福祉法人千歳会 令和５年収支予算（案）について 議案第4号 特別養護老人ホームちとせ小町 簡易陰圧装置の入札について 議案第5号 ケアハウスちとせ 簡易陰圧装置の入札について 議案第6号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 簡易陰圧装置の入札について その他報告事項について

会計監査人

議案第2号 経理規程の改定について その他報告事項について

その他報告事項について

その他報告事項について

0(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度に実施した理事会の状況(2)理事会ごとの理事・監事別(1)理事会ごとの理事会開の出席者数
催年月日
理事(3)理事会ごとの決議事項

監事

令和4年4月8日

62 議案第1号 定款変更申請について 議案第2号 経理規程の改定について 議案第3号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について その他報告事項について

令和4年6月10日

62

議案第1号 令和３年度第５次補正予算について 議案第2号 社会福祉法人千歳会 令和3年度事業実績報告について 議案第3号 社会福祉法人千歳会 令和3年度決算報告について 議案第4号 監事候補者の推薦について 議案第5号 ケアハウスちとせ 施設長の選任について 議案第6号 業務執行理事（専務理事・常務理事）の選任について 議案
第7号 役員報酬規程の改定について 議案第8号 法人本部長の選任について 議案第9号 介護福祉士貸付事業に係る法人連帯保証の承認について 議案第10号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について その他の報告事項について

令和4年7月28日

62

議案第1号 特別養護老人ホームちとせ北本 埼玉県令和４年度老人福祉施設設立計画書の提出について 議案第2号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について
その他報告事項について

令和4年12月9日

62議案第1号 令和４年度 第１次補正予算について 議案第2号 特別養護老人ホームちとせ北本 簡易陰圧装置の入札について 議案第3号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 施設長の選任について 議案第4号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について その他報告事項について

社会福祉法人千歳会
議案第1号 令和４年度 第１次補正予算について 議案第2号 特別養護老人ホームちとせ北本 簡易陰圧装置の入札について 議案第3号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 施設長の選任について 議案第4号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について その他報告事項について

令和4年12月9日

62

令和5年1月20日

62 議案第1号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 施設長の選任について 議案第2号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 給食委託会社の選定について その他報告事項について

令和5年3月8日

62議案第1号 令和４年度社会福祉法人千歳会 補正予算（案）について 議案第2号 社会福祉法人千歳会 令和５年事業計画（案）について 議案第3号 社会福祉法人千歳会 令和５年収支予算（案）について 議案第4号 施設長等の選任について（特別養護老人ホームちとせ小町・特別養護老人ホームちとせ稲毛・ケアハウスこまち墨田館） 議案第5号 居宅支援センターみはまの開設について 議案第6号 特別養護老人ホームちとせ小町 簡易陰圧装置の入札について 議案第7号 ケアハウスちとせ 簡易陰圧装置の入札について
議案第8号 特別養護老人ホームちとせ稲毛 簡易陰圧装置の入札について 議案第9号 評議員会の日時及び場所並びに議題議案の決定について その他報告事項について

0(4)うち開催を省略した回数

９．前会計年度に実施した監事監査の状況
山下 和広(1)監事監査を実施した監事の氏名

中島 水邑(2)監査報告により求められた改善すべき事項該当なし(3)監査報告により求められた改善すべき該当なし

事項に対する対応

１０．前会計年度に実施した会計監査(会計監査人による監査に準ずる監査を含む)の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型コード①-4実施事業名称
分類➁事業所の名称③事業所の所在地⑧年間(4月～3④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開始 ⑦事業所単位月）利用者延べ総地の保有状況 物の保有状況 年月日
での定員数（人／年）①-1拠点区 ①-2拠点区
分コード分類 分名称⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）

000

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）（ア）－４修繕年月日（４回目）（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）00000001

本部経理区分

千歳会法人 東京都
本部
ア建設費

中央区

千歳会法人本部
日本橋馬喰町２－４－５－３

2 民間からの賃借等 2 民間からの賃借等

平成29年1月16日

00

平成13年12月1日

60

21,854

平成14年6月1日

30

5,263

平成29年9月1日

00

平成30年5月1日

0

2,102

平成23年11月1日

100

29,691

平成30年6月1日

0

1,799

平成29年2月1日

206,913

令和2年4月1日

100

35,691

令和2年10月1日

80

14,430

イ大規模修繕01030301
100

ケアハウスちと 千葉県
せア建設費

軽費老人ホーム
佐倉市

ケアハウス ちとせ
生谷７５－１０

3 自己所有3 自己所有イ大規模修繕
02120202100

ケアハウスちと 千葉県
せア建設費

老人デイサービスセンター（通所介護）佐倉市

生谷７５－１０

デイサービスセンター ちとせ
3 自己所有3 自己所有イ大規模修繕
02120901
100

ケアハウスちと 千葉県
せア建設費

老人介護支援センター
佐倉市

居宅支援センターちとせ
生谷75-10

3 自己所有3 自己所有イ大規模修繕
02120101
100

ケアハウスちと 千葉県
せア建設費

老人居宅介護等事業（訪問介護）佐倉市

生谷７５－１０

訪問介護ステーション ちとせ
3 自己所有3 自己所有イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）特別養護老大蛇町２１５－７千葉県
佐倉市
110 人ホームちとア建設費
せ小町
イ大規模修繕
02120202
老人デイサービスセンター（通所介護）
特別養護老大蛇町２１５－７千葉県
佐倉市
110 人ホームちとア建設費
せ小町
イ大規模修繕
01030301
ケアハウス こ 東京都
120
まち墨田館 ア建設費

軽費老人ホーム
墨田区

特別養護老人ホーム ちとせ小町
2 民間からの賃借等

3 自己所有デイサービスセンター ちとせ小町
2 民間からの賃借等

3 自己所有ケアハウス こまち墨田館
押上3－61－4

3 自己所有3 自己所有イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）特別養護老深井3-25-1
埼玉県
北本市
130 人ホームちとア建設費
せ北本
イ大規模修繕
01030202
特別養護老人ホーム（介護福祉サービス）特別養護老
萩台町50-1
千葉県
千葉市稲毛区
140 人ホームちとア建設費
せ稲毛
イ大規模修繕

特別養護老人ホームちとせ北本
2 民間からの賃借等

3 自己所有特別養護老人ホームちとせ稲毛
3 自己所有3 自己所有社会福祉法人

千歳会02120401
老人短期入所事業（短期入所生活介護）
特別養護老萩台町50-1
千葉県
千葉市稲毛区
140 人ホームちとア建設費
せ稲毛
イ大規模修繕

ショートステイちとせ稲毛

02120901
老人介護支援センター
特別養護老
埼玉県
北本市
130 人ホームちとア建設費
せ北本
イ大規模修繕

居宅介護事業所 ちとせ北本

3 自己所有深井3-25-1

3 自己所有3 自己所有3 自己所有令和2年10月1日

204,020

令和4年5月1日

00

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型コード①-4実施事業名称
分類➁事業所の名称③事業所の所在地⑧年間(4月～3④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開始 ⑦事業所単位月）利用者延べ総地の保有状況 物の保有状況 年月日
での定員数（人／年）①-1拠点区 ①-2拠点区
分コード分類 分名称⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）（ア）－４修繕年月日（４回目）（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型コード①-4実施事業名称
分類➁事業所の名称③事業所の所在地⑧年間(4月～3④事業所の土 ⑤事業所の建 ⑥事業所単位での事業開始 ⑦事業所単位月）利用者延べ総地の保有状況 物の保有状況 年月日
での定員数（人／年）①-1拠点区 ①-2拠点区
分コード分類 分名称⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）

007

ア 建設費

（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）（ア）－４修繕年月日（４回目）（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）05340101

収益事業

千葉県
ちとせ小町
太陽光発電 ア建設費

ちとせ小町 太陽光発電
大蛇町２１５－７

佐倉市

2 民間からの賃借等

3 自己所有平成25年8月23日

00

イ大規模修繕

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．地域における公益的な取組（地域公益事業(再掲)含む）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容

地域における公益的な取組⑨（その他）

買い物支援

千葉県佐倉市大蛇町

ご高齢の方で、買い物の移動手段が専ら徒歩の方を対象に近隣のスーパーを自動車により、送迎を行う。

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
0（1）社会福祉充実残額等の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）

0②地域公益事業（円）0③公益事業（円）0④合計額（①＋②＋③）（円）

0（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）

0②地域公益事業（円）0③公益事業（円）0④合計額（①＋②＋③）（円）

0（4）社会福祉充実計画の実施期間～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無㋐事業報告

1有㋑財産目録

1有㋒事業計画書1有㋓第三者評価結果

3 該当なし社会福祉法人

千歳会㋔苦情処理結果

1有㋕監事監査結果

1有㋖附属明細書

1有(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況
1,336,714,378①事業運営に係る公費（円）3,356,000➁施設・設備に係る公費（円）

1,527,348,634③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名該当なし

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

第188号通知を始めとした法令に基づき、適切な法人運営を行う。
第188号通知を始めとした法令に基づき、適切な法人運営を行う。
内部取引の相殺消去について、適切な表示を行う。
1年基準について適切な財務諸表の作成を行います。
勘定科目について法令に定められた計算書を作成する。
予算との乖離が軽微ではないと見込まれる場合には、必要に応じて、補正予算の作成を行う。
事業活動計算書について、会計基準に則り作成を行う。
事業活動計算書において、減価償却について適切な表示を行う。
貸借対照表について、適切に作成を行う。
国庫補助金について、会計基準に則り、適切な会計処理を行う。
注記すべき事項について、不足が無い様に記載を行う。
附属明細書について不足が無い様に作成を行う。
指摘事項に留意し、附属明細について適切に作成を行う。
契約の業者選定につきまして、定款細則に則り、規程等を遵守し、契約を行う。

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●●）⑥ 法人独自で退職手当制度を整備⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない

１６．社員として所属する社会福祉連携推進法人の名称

直近の受審年度