住民が安心して住み続けられるための地域医療を！

地域医療を守る共同行動
みやぎ連絡会

News2024.6.14.FRI

No.193

発行／地域医療を守る共同行動みやぎ連絡会事務局〒983-0047 仙台市宮城野区銀杏町39-18（民医労内）℡ 022-782-0633／FAX 022-782-0634-1-STOP！4病院再編･移転
これ以上の持ち越しはやめるべき！宮城県議会6月例会開会日

県庁前スタンディングアピール100名超

6月13日（木）6月県議会開会日、4病院再編反対を訴える4者の呼びかけで、県庁前スタンディングアピール集会が行われ100名を超える県民が集いました。集会では県･市議会議員をはじめ、再編反対運動団体の代表や八木山地域住民から発言がおこなわれ、＜地域医療を守れ！＞アピールコールを全員で行いました。

地域医療を守る共同行動みやぎ連絡会

県「新たに 県立精神医療センター 名取分院3案の提示を予定」?!
6月7日（金）医療団体や労働組合．
市民団体でつくる地域医療を守る共同行動みやぎ連絡会では、村井知事が進める4病院再編構想について県に要望書を提出し懇談を行いました。懇談では、4病院再編は県民のためにならないことを明確にしながら、名取新病院に関連して、がん医療の後退につながらないよう県の責任のあり方を明確にするよう求めました。
県立精神医療センター富谷市移転についても県側から現在協議の進捗がないことが語られましたが、現在県では県立精神医療センター本会富谷市移転に伴う名取分院案の3案について、新たな分院案が検討されていることが明らかになりました。新分院3案については、県精神保健福祉審査会（※開催未定）でも議論の対象になることも確認しました。
また、参加者から当初富谷市に検察される予定であった東北医科薬科大学についても質問が出され、当初の建設予定地などの資料を県に求めました。
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2024年6月7日

宮城県知事

村井嘉浩 様
地域医療を守る共同行動みやぎ連絡会

村井知事が進めるみやぎ4病院再編統合･移転を巡り県立精神医療センター及び東北労災病院の富谷市移転協議継続に対する抗議及び継続協議即時中止し富谷移転断念を求めると共に、名取新病院に係わる進捗及び情報開示を求める要望書

謹啓時下、貴職におかれましては、ますますご清祥のこととお喜び申し上げます。

今年3月27日＜記者発表＞として県が示した県立精神医療センター及び東北労災病院の富谷市移転協議継続となって2ヶ月が経過し、当該病院で働く職員、利用者、そして地域住民などが不在のまま協議が進められている点では、当事者不在のまま名取市と富谷市が移転候補地にあげられ、数十年間で築いてきた地域の関係性の破壊、通勤や通院のアクセス困難の声が挙がり続けています。
特に、県立精神医療センター富谷市移転については、県が掲げる「政策医療の課題解決」にはならず、国が進める「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築」に反する施策と受け止めざるを得ません。
この間、当団体が呼びかけた4病院再編構想に関わる反対署名についても累計7万筆を超えて提出されており、圧倒的な反対意見が寄せられ続けているのが今回の4病院再編の特徴ではないかと考えます。
以上のことから、村井知事が進めるみやぎ4病院再編統合･移転を巡り、県立精神医療センター及び東北労災病院の富谷市移転協議継続に対する抗議すると共に、継続協議即時中止し富谷移転断念を求め、名取新病院についてもその協議進捗及び情報開示を求めるものです。

以上-3-宮城県知事記者会見（2024年6月10日）「仙台医療圏の病院再編について」

https://youtu.be/PUKmODKDP4E?si=C8Y_lepifKeaJiQn&t=2182● Q／ 先週5日に4病院問題関係で県の救急医療協議会があり、県の救急搬送に与える効果、影響についての説明があった。これまで県と市の協議を4回やっているかと思うが、4病院に関してこれまでの説明について振り返りをお願いする。
■ 村井知事／ 先週の5日水曜日でしょうかね、救急医療協議会を開催いたしました。当然、仙台市の方も入っていただきました。いろんなご意見が出たんですけれども、例えば、大崎市民病院のお医者さんからはそういった空白地区に病院ができることは賛同できるといった声があったり、あるいは、塩釜地区の消防本部の消防の方からは、搬送の選択肢が増えると、時間、距離の点でも患者の負担の軽減になるといったようなご意見があったり、また、仙台市からは、救急活動の実態を捉えていない部分はありますけれ
ども、県と市の中で、協議の中で議論していきたいという今までと同じようなご意見がありました。全体的に異論、反対という意見はなく、皆さん必要だというご意見がございましたので、一定の理解を得られているなという感触でございました。
多くの委員さんから、救急そのものの課題解決に向けて、救急車の適正利用の推進や医療人材の育成、こういったものに取り組むべきというご指摘がございました。おっしゃるとおりでございますので、市町村と連携を取りながら着実に対応していきたいと思っているところであります。
● Q／

今、大きな反対意見はあまりなかったというお話だったが。

■ 村井知事／す。

大きな反対じゃなくて、反対意見はなかった。小さな反対意見もなかったということで● Q／ それは、多分ちょっといい報告しか上がっていないんじゃないかなと思うが。私、現場で取材していたが、終わった後に複数の委員が立ち話で「あれはちょっと違うよね」という話をしているのを、確かにしているのだが、何が違うか一つ挙げるとすると、県の説明だと、日赤が今、年間2,000ぐらい、ざっくり、救急を受けていて、それが名取に行っても名取で2,000を受ければ、差引き仙台市内に与える影響はないでしょうという説明だが、複数の委員の方が立ち話で、その会の中では発言しなかったが、複数の委員がおっしゃっているのは、名取に行って2,000受けられるというのは、あくまで今前提、仮定の話であって、それを果たして本当にできるのか。病床規模は縮小されるわけで、稼働率を上げないと、応需率を上げないといけないのだが、果たしてそれができるかというのは、まだ言ってしまえば机上の空論というか仮定の話で、そこが見えない中で県はこれができますと言うけれども、それって本当なのかというのが、労災のほうにも同じことが言えるが、そこについて、根拠のある説明には今のところなっていない、協議中ということになって。それは、そこについて疑問を持っている委員の方というのは、仙台市以外の、仙台市からの委員の方以外でもおっしゃっている方はいるので、多分、議事録だけ見ると反対意見はないとなるのだろうが、いい報告しか上がっていないんじゃないかなとちょっと心配するのだが。
■ 村井知事／ 議事録がその報告として上がってきているわけですから、それがそのままだと思っておりますけれども、ただ、実際、仙台市も同じことをおっしゃっているんですね。本当に救急が運べるかどうかの確証が得られないと。でも、それはそのとおりでして、まだベッドの全体の数しか分かっていなくて、診療科に応じたベッドの数だとか、医者の数とか、どういったお医者さんが配置されているのか、当たり前ですけれども、専門の先生がいないのに救急で運び込めるわけがないわけで、その医者がどういった当直のシフトをしているとか、そういったことがある程度見えてこないと分からないのは間違いないです。
ただ、全体として日赤と今回がんセンターの病院のまず狙いとしては、断らない救急、これを一つの大きな目標としてやっていますので、少なくとも今の日赤が受け入れている患者数よりもたくさんの患者を受け入れるようには私はできるだろうと思っております。そこを目指して、今、いろいろな詳細な詰めをしているということです。ですから、今の日赤よりも患者を受け入れられないということを前提に話をす-4-るというのは、やや消極的過ぎるのではないかなとに思っています。
● Q／ 裏表というか、受け入れられることを前提には進められると、実際、救急を担当する仙台市としては困るよというところで、より具体的な根拠を示してほしいよということだと思う。
■ 村井知事／ この間、藤森先生が県議会の常任委員会でお話しなさった資料を見させていただきまし
たけれども、太白区は、逆に南に病院が来ることによって、太白区の東側の海沿いのほう、海側のほうの患者さんは、バイパスとかあと東部道路がありますから、それを使うことによって15分以内に搬送できる時間が急激に短くなるというデータが出ていました。色塗りされていました。だから、恐らく太白区全体で見ると応需率は高まるのではないかなと思います。
● Q／ 揚げ足ですみません。あの資料は15分の搬送時間ではなくて、単純な15分圏内の車の距離なので、搬送時間の資料とはちょっと違うはずだが。
■ 村井知事／

まあ搬送時間というのは、電話、呼んでから運ばれるまでですからね。

● Q／ いや、あの資料は、15分圏内の車で単純な移動距離の話なので、搬送とか救急とかの話ではな
い資料のはず、藤森先生が作っている資料は。
■ 村井知事／ ただ、そうであったかもしれないけれども、現状の15分の車で行けるエリアと、新しく病院ができることで広がるエリア、それは比較できるじゃないですか。それを比較すると、少なくとも広がっている。つまり、そういうことが恐らく、どう考えても全体の太白区民にとってはメリットのほうが大きいと、一部の八木山の人からするとデメリットかもしれませんけれどもということになるのではないかと思います。
● Q／ もちろん15分で比較はできる。ただ、それが救急に関してはまたちょっと違う話で、やっぱり仙台市の懸念としては、救急を担っている以上、実際病院できたけど運べないとなると困るねということなんだと思う。
■ 村井知事／ でも、それはどうかな。私はちょっとそれは、今後詳細に詰めていかなければいけないです。多分、どこまで行っても、実際に動き出さないと、どちらの言い分も違っていたということになると思います。実際病院ができて動かしてみたら、県が思っていたとおりにいかない部分もあるし、仙台市が言っていたとおりにならないでしょ、あなたたち間違っていたでしょという部分も出てくると思います。
ですから、どこまで行っても机上の空論、どちらも机上の空論。うまくいかない、うまくいく、どちらも100％正確には多分見積もれないと思います。実際、思っていたお医者さんが来なかったとか辞めちゃったとかということも出てくると思いますし。だから、これでどちらも納得できるということはなかなか難しいと思いますが、ただ、全体を大きな目で見ていくというのが私は重要なことではないかなと常々思っています。仙台市と何か議論がかみ合っていない部分があるなと思うのは、県はどちらかというと、鳥の目で、大きな目で全体を見ながら、こうやると患者の全体の動きがこうなるのではないかと見ていて、逆に言うと、仙台市は、虫の目で実際に救急の方たちがどう運ぶのかということを細かく分析をしなきゃいけないと言っておられるので、そこの違いがかみ合っていない部分だろうなと思います。
でも、こういった問題は、小さなところから、Aという患者をどこに運ぶか、Bというところに運ぶか、Aという患者をここに運ぶかどこに運ぶかという細かいことを積み上げていくよりも、まず全体の大きなところで押さえていかないと、こういった医療の再編という大きな課題は解決できないのではないかというのが私の持論だということです。
● Q／ 繰り返しになるが、さっき、そこまでマクロに入らなかったとしても、2,000件の受入れを、名取にずらしたときに、名取で2,000件受けられるのかというところの根拠を示すのは、やっぱり変えようとしている県なり日赤なりのほうでまず一義的にこうだから大丈夫というのを提案する責任があると思って、それは必要かなと。
■ 村井知事／ そうですよね。でも、大丈夫だと思います。あと、少なくともあぶくまとか名取とか、今すごく救急搬送に時間がかかっているところは劇的に短くなると思います。ですから、そういったことも考えていかなければいけないと思います。

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共同行動みやぎ連絡会 NewsPlus⁺（注／報道記事転載の為、組織内資料扱）
2024年6月8日
https://kahoku.news/articles/20240607khn000086.html

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河北新報

2024年6月9日
https://kahoku.news/articles/20240608khn000038.html

宿泊税や4病院再編構想を議論へ

河北新報

宮城県議会が開会

https://youtu.be/4RnBuY8uuOs?si=OWqJQpM_luU0u-P-

2024年6月9日

仙台放送

県議会6月定例会は13日開会し、県が主導する4病院の再編構想や県が導入を目指す宿泊税などについて議論が交わされる見通しです。
県議会6月定例会は13日開会し、県は条例の一部改正など23の議案を提出しました。今議会では補正予算案の提出はありません。
村井知事「物価高騰対策など追加需要に対応する補正予算につきましては、今月から始まる定額減税の効果を見定めるとともに、県税や地方交付税等の財源確保の見通しを踏まえながら経済情勢の変化などを総合的に勘案し措置してまいりたいと考えております」
今月20日から行われる一般質問では、県が主導する4病院の再編構想や県が導入を目指す宿泊税などについても議論が交わされる見通しです。また、会期中には池田敬之副知事の後任にみやぎ産業振興機構の小林徳光副理事長を起用する副知事の人事案も追加提出する方針です。6月定例会は来月1日まで19日間の日程で開かれます。

-7-宿泊税の早期導入に意欲

村井宮城県知事

宮城県議会開会https://youtu.be/27IpPw-YaPs?si=Iyji8Q0KCvlcV2xx

2024年6月9日 khb東日本放送
宮城県議会の6月定例会が開会しました。村井知事は、根強い反対がある宿泊税の導入について早期の決着に向けた意欲を示しました。
県議会定例会には、23の議案が提出されました。
県が導入を目指す宿泊税については、早ければ今回の議会に条例案を提出する見込みでしたが、仙台市との調整などに時間がかかるとして見送られました。
村井知事は宿泊税について、訪日客の拡大などに向けた観光振興を進めるために安定的な財源が必要だと強調しました。
村井知事「仙台市とも足並みをそろえて新税導入に向けた準備を進めているところであります。早期に条例案を提案できるよう、引き続き関係者と調整を進めてまいります」
仙台医療圏4病院の再編にも触れ、前年度に見送りとなった東北労災病院と県立精神医療センターの移転・合築について「可能な限り早期に基本合意ができるよう調整する」と述べました。
県議会は20日から一般質問が始まります。

医療連携施設の設計 地下１階・地上３階建て
本館南側に建設(宮城県 大崎市民病院)
http://www.jcpress.co.jp/wp01/?p=35071

2024年6月6日

日刊建設新聞宮城県大崎市にある大崎市民病院は6月5日、「地域医療連携拠点施設整備工事設計業務」の一般競争入札を公告した。病院本館の南側に、地下1階・地上3階建ての新病棟を建設する考え。大崎市の建築関係建設コンサルタント業務（建築一般）に登録している事業者を対象に、入札書を6月21日まで受け付ける。開札は6月25日。
入札の参加対象は、宮城県内に営業拠点を置いている建設コンサルタントら。病院の建設において、3000㎡以上の新築または増築の設計を行った実績が必要。技術者については、一級建築士として8年以上の意匠設計または施工監理の実務経験を求める。
大崎管内の5市町は2023年10月に、医療提供体制の確保に係る連携協約を締結した。これに基づき、管内にある公立病院のうち、大崎市民病院では主に高度急性期・急性期の患者を受け入れ、それ以外の公立病院では主に回復期、慢性期の患者を受け入れることにした。
医療提供の充実を図るため、市民病院には新しい病棟を建設し、各病院との連携を強化する。旧市
民病院があった古川千手寺町に残している夜間急患センターを閉鎖し、その機能を新病棟に移管する。
感染症への対応も強化する。また、管内の公立病院に務める医師、看護師らが共同で利用できる研修室や講義室、実習室などを設ける。
拠点施設の建設場所は、本館とエネルギーセンターの南側。現在は駐車場と進入路がある。計画では、S造地下1階・地上3階建ての建物を建設する予定。延べ面積は約3000㎡で、耐震構造とする。1階に夜間急患センターと感染症対応スペースを設け、2階には医師の控え室や管理室、当直室などを設ける。3階には研修室や講義室を設ける。本館およびエネルギーセンターの壁の一部をくり抜き、新設する拠点施設とはエキスパンションジョイントでつなぐ。
選定した設計業者には、拠点施設の新築設計および本館、エネルギーセンターの改修設計を2025年3月14日までにまとめてもらう。
拠点施設の建設ではまず、2025年2月から建設場所の舗装破砕など、外構工事を先行して行う。本体工事は同年7月に着工し、2027年1月の完成を目指す。概算工事費は税込み24億2500万円程度を見込んでいる。
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