（4） れんけいだより 第50号

新しく採 用 に なった 医 師 を 紹 介しま す 。

vol. 50２０21年8月号

脳神経外科医師
まえだゆうよう前田 雄洋

R3.7.1

広島大学より松江赤十字病院に赴任しました、前田雄洋と申します。専門分野は血管障害や外傷です。微力ながら地域の皆様のお役に立てるよう、日々精進して参ります。よろしくお願い申し上げます。

一新
血管造影室を

この４月に新病院開設から 11 年

研修医
さじを経て血管造影室を大改修し最新のいちろう

佐治 一郎

R3.7.1

鳥取大学病院から来ました、研修医２年目の佐治一郎と申します。４か月間こちらでお世話になります。志望科は眼科か耳鼻科を考えています。松江赤十字病院のよい所を学びたいと思いますので、よろしくお願いします。

お世話になりました
令和３年６月30日付
糖尿病・内分泌内科副部長

山本悦

行事案内
第 18 回地域連携交流会

孝

11月4日（木） ホテル一畑

第 15 回地域医療従事者
スキルアップセミナー
紹介・逆紹介件数
2200

11月6日（土） 松江赤十字病院

紹介件数
逆紹介件数

2000

是非、ご参加ください

1800
1600

1200
7月

8月

9 月 10 月 11 月 12 月 1 月

2月

3月

4月

5月

6月

ご 紹 介 あ り が と う ご ざ い まし た 。

松江赤十字病院

地域医療連携課〒690-8506 松江市母衣町200番地

ＴＥＬ 0852-32-7813 ＦＡＸ 0852-27-9261

を導入
ンを搭載）により、従来のような移動が不要となり安全かつ効率的な撮影が可能となりました。

血 管 造 影 シ ス テ ム（バ イ プ レ ー ン

放射線科領域においても、頭頚部領域同様の機能に加え、肝IVR-CT、山陰初・中国地方で２番目）

動脈塞栓術における 3D 画像での栄養血管の同定機能など、様々を導入しました。工事期間の２ヶ月なカテーテル治療を高度で正確に行えるようになりました。ま間は地域の先生方にもご不便をおか放射線科部 技師長

た同室に血管撮影装置、CT 装置、超音波装置が配備されるこけしたと思いますが、導入したシス加藤 秀之とにより、様々な臓器の生検、ドレナージ、門脈系治療などにテムでは１度の造影で同時に２方向おける画像下穿刺に、より最適な手技が選択できるようになりから撮影が可能な血管造影装置に加ました。

えて、20 列マルチスライス CT 装置および超音波装置が配備

近年、医療被ばくの適正管理のあり方について厚生労働省かされ、24 時間 365 日迅速かつ高度な医療が提供できる新たならの提言がありましたが、本システムはその最新技術により患体制が整いました。

者及び医療スタッフともに被ばくを低減することが可能な上、頭頚部血管領域においては、脳動脈瘤や硬膜動静脈瘻に対す当院で既に導入している患者被ばく線量管理システムで、バイるコイリング、急性期脳梗塞に対する血栓回収術や血栓溶解術、プレーン IVR-CT システムでの患者被ばく線量を詳細に解析す

頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステント留置術など近年飛躍的にることで、被ばく管理がより充実したものになりました。

進歩している血管内治療に対して、バイプレーン装置で２方向我々診療放射線技師は、これらの高度な診断や治療にいかなからの透視、撮影に加え、2D あるいは 3D ロードマップ、3Dる時も対応できるよう装置の保守管理を行うとともに、各種手画像に血行動態診断を加えた 4D 画像、ステント強調画像など技をサポートできるよう日々技術の研鑽に励んでおります。

高度なサポート機能も備えており、迅速かつ精密な治療が可能

新しい装置を導入し、医師、看護師、診療放射線技師が一体となりました。安全面においては後述するように従来の機種ととなって今まで以上に高度な診断と治療を地域に提供していく

比較し放射線被ばくが低減され、造影剤使用量の半減により腎所存です。今後とも松江赤十字病院をよろしくお願い申し上げ臓への負担軽減も可能となりました。また術中、術後には併設ます。

された CT 装置（金属アーチファクトを軽減するアプリケーショ

14001000

バイプレーンIVR-CTシステム（２） れんけいだより 第50号

れんけいだより 第50号 （3）

第二小児科部長
ゲノム診療科藤 脇 建久察させていただきます。

伝情報は、生涯不変であること、血縁者への影響がありうることなど遺伝情報特有の問題があります。遺伝情報に関しては、知る権利とともに知らない権利も配慮されなければなりません。クライ

リンパ浮腫と診断された場合、治療に関しては第一形成外科榊原 倫子

アントさんが納得した自己決定をするためには、まずはリンパドレナージ、圧迫療法、運動療法、スキンケアを４本柱とする複合的理学治療を開始します。肥満、下垂時間、生活習慣などについても悪化因子を認めれば改善を図っていきます。症

当院では、平成 29 年７月より臨床遺伝専門医

遺伝学的検査によって、何がわかるのか、何がわ

近年リンパ浮腫に対する外科治療が発展、広く状に応じた期間で定期的な通院を行っていただき、による遺伝相談外来を、月に３回（第１，第２，からないのか、通常の臨床検査とは何が違うのか普及するようになり、リンパ浮腫への治療の選択

その都度周径、外観、体重の変化を記録します。

第３木曜日の午後）行っています。昨年から今年を十分に理解していただく必要があります。

肢が広がってきました。

蜂窩織炎を繰り返す方、数か月しても浮腫のコンにかけては、遺伝性腫瘍、出生前診断、骨・結合遺伝情報がクライアントさんのメリットにつな

当院でも従来行っていた術後リンパ浮腫へのリトロールができない方に対しては外科的治療をお織疾患、先天性呼吸器疾患、染色体異常、先天代がるよう、遺伝相談外来を充実させていきたいとハビリテーションによる複合的理学治療に加え、すすめします。外科的治療にはリンパ管静脈吻合、謝異常症、反復流産、不育症、眼科疾患について、考えています。遺伝性疾患、出生前診断など遺伝診断、検査、外科治療、合併症への対応と浮腫にリンパ節移植、脂肪吸引などがありますが当科で遺伝相談 / 遺伝カウンセリングを行いました。

に関する相談を希望される方がおられましたらど対し総合的な治療を行えるよう昨年７月にリンパは保険適応であるリンパ管静脈吻合（LVA）をうぞご紹介ください。

浮腫外来を開設しました。

基本に行っています。術後も圧迫療法の継続は必遺伝相談外来では、遺伝に関する情報を来談者（クライアント）さんにわかりやすくお伝えし、リンパ浮腫はむくみによる重だるさだけでなく、クライアントさんがしっかり考えたうえで納得して、自分自身の検査・治療の方針を自己決定でき要であり、周径の大きな改善を目標とした手術で蜂窩織炎、リンパ漏、潰瘍など様々な症状を引きはありませんがこれまでの手術された患者様の結起こし、QOL に支障をきたします。リンパ浮腫

果では合併症の頻度に著名な改善がみられていまの多くはがん手術後の続発性リンパ浮腫であり、す。重症度の高い患者様、脂肪沈着が高度の患者

比較的若年で生じる婦人科系がん、乳がんからの様においては LVA だけでは症状の改善が難しいるように支援することを目的としています。そのクライアントさんの紹介は、ために、十分に時間を確保し、通常の外来診療と地域医療連携室にご連絡ください。

は異なった部屋で行っています。必要な情報をお遺伝情報の管理には細心の発症が多く、活動性の高い年代であるため大きなこともあり、必要に応じて広島大学病院国際リン伝えすることはもちろんですが、それ以上にクラ注意を払って行います。

問題となります。またご高齢の方も浮腫によってパ浮腫治療センターへ

イアントさんの気持ちを聞き、一緒に考えることADL の低下をきたし、さらに症状が悪化してしの紹介を検討します。に重点を置いています。

まうという悪循環を生じます。浮腫を認めたら早患者様が浮腫や合併期の治療介入を行うことによりむくみの増悪や合症に対する不安から解併症の出現を予防することができます。

放され、健康的な生活遺伝関係の技術は日々大変な速さで進歩しています。一方でゲノム医療は、診断にしても治療にしてもすでに特別なものではなくなってきまし

むくみがでてきて困っている患者様がいらっを送っていただけるよた。その中で、医療の方針を医療者が決めるのでしゃいましたら、ぜひリンパ浮腫外来へ一度ご相う尽力していきたいとはなく、クライアントさん本人が決定することが談ください。むくみの診断から治療方針につき診思います。

リ ンパ浮 腫 外 来のご 紹 介

遺 伝 相 談 外 来のご 紹 介

求められる時代になってきました。また個人の遺