ICUってどんな部署？
どんな患者さんがICUに入室するの？
・心臓手術後またはその他大きな手術後・臓器移植後（肺、肝臓、腎臓移植等）
・院内で急変した患者さん
・救急車で来た重症患者さん
・他院から来た重症患者さん

年齢も疾患も年齢も疾患も様々な方が様々な方がICUにICUに入室されます
入室されます看護師の受け持ち体制
約4割は男性‼

患者さん1～2人に対して看護師1人集中的な看護を行うため、看護師の人数を多く配置しています。

看護師の内訳（計71
ICU看護師の内訳人）

26人
26人

男性看護師も多く所属
男性看護師も多く所属しており、明るく和気あいあいとしており、明るく和気働いています！
あいあいと働いています！

50人
45人

男性看護師
男性看護師

女性看護師
女性看護師

ICUの様子

生体情報モニター
患者さんのバイタルサインをモニタリングしています

ナースステーション
ナースステーション

人工呼吸器
複数のポンプが設置できるようになっています

ICUでは床ずれ防止のために多くの患者さんがエアマットを使用しています。

ベッドサイドベッドサイド受け持ち看護師は常に受け持ち看護師は常に患者さんのそばにいます
患者さんの側にいます
写真は看護師がモデルになっています

病室の様子
病室の様子
個室のカーテンで仕切られた部屋の陰圧室、個室、カーテンで仕切られた2種類あります。ICUでは多くの部屋の３種類あります。
医療機器を使用しています。

ICUでは多くの医療機器を使用しています。

ICUで使われている 機器の例

人工呼吸器

人工透析

ECM O
（ 体外式膜型人工肺）●患者さんの安全を守るため、機器や薬剤の管理に関する●患者さんの安全を守るため、機器や薬剤の管理に関する多く●患者さんの安全を守るため、医療機器や薬剤の管理に関する多く多くの知識が求められます。の知識が求められます。の知識が求められます。
●24時間体制で看護師や臨床工学技士など●24時間体制で看護師や臨床工学技士など多職種で細かく観●２４時間体制で看護師や臨床工学技士など他職種で細かく観察し、多職種で細かく観察し、察し、異常が起こる前に変化に気づけるようにしています。
異常が起こる前に変化に気づけるようにしています。

日勤～長日勤の流れ
8：15
9：30
13：00
14：00
15：00
16：45
18：00
20：00

全体申し送り保清
歯磨き介助
看護師間でカンファレンス
リハビリ、看護ケア
日勤終了！ここから長日勤！
歯磨き
この他にも患者さんに夜勤へ申し送り

合わせてやることはいろいろ！
その日によっても業務は大きく異なります。

写真は患者さんの許可を得て使用しています夜勤の流れ
20：00
22：00
0：00
6：00
7：00
8：30

申し送り、ダブルチェック
消灯
次の日の点滴準備点灯
歯磨き、リハビリ
日勤へ申し送り夜は眠れる環境作りを大切にしています。

夜中に手術から帰ってこられたり、処置がある患者さんもいます
写真は患者さんの許可を得て使用しています。

日々のケア

口腔ケア（3回/日）

保清

挿管中で絶食中の患者さんも、肺炎予防のために専用の歯ブラシを使って歯磨きをしています。

毎日、全身清拭を行います。
また患者さんの状態やタイミングに合わせて、手浴・足浴・洗髪などを行っています。

療養環境を 整え る
ICUはたくさんの医療機器に囲まれ、機械の操作音や警報音が常に聞こえている非日常的な空間です。
そのためＩＣＵではさまざまな工夫をして、患者さんの療養環境を整えています。
少しでも時間の流れがわかるように、起床時・就寝時の灯りの調節や患者さんへ挨拶する際も日時を伝えるようにしています。

ご家族の面会にも制限がありますが、ご家族と患者さんのふれ合いや関わりをできる限り尊重できるよう工夫しています。

療養環境を整え る ハビ リ
早期回復のためのリ状態に合わせて徐々にステップアップ！

モニター・点滴ルート・ドレーンなど、多数の医療機器がついておられる患者さんがほとんどのため、安全にリハビリが行えるよう、理学療法士さんと連携をとりながら細心の注意を払います。

端座位

立位・歩行訓練
徐々に距離を伸ばしていきます

離床の重要な1ステップです
複数の看護師でサポートします

床上リハビリ
臥床中の関節の拘縮や筋力の低下を予防します＊写真は看護師がモデルになっています看護師間カ ン フ ァ レ ン ス
皮膚の状態は？
口腔の状態は？
どんなケアがいい？
家族との関わりは？
夜は眠れている？

このケア用品、取り入れてみたら？
効果ありそう！

食事はできている？
リハビリは進んでる？

患者さんの状態やケアの内容について、日々カンファレンスを行いながら、必要なケアについて相談しています。
看護師だけでなく、他職種とも話し合いを行いケアに活かしています。

多職種連携

ICUは患者さんを中心としたひとつのチームです!!

麻酔科医師
急変対応、呼吸・循環の全身管理を行います。

感染の専門家（ICT）
感染予防、抗菌薬の調整を行います。

事務・助手さん円滑な業務実施のためなくてはならない存在です。

臨床工学技士
人工呼吸器など生命維持に必要な機器の維持・管理を行います。

薬剤師
ICUで使用する沢山の薬の調製や、提案をしてくれます。
ＭＳＷ・専任看護師退院を見据えた看護の提供を行います。

リハビリの専門家
患者さんのリハビリを担当します。
PT：理学
ST：言語・嚥下
OT：作業
栄養管理の専門家
経管栄養や輸液の調整を行います。

臨床心理士
患者・家族の心理面への援助を行います2023年度に入職した１年目看護師からのコメント

先輩に付いて頂きながらの受け持ちなので、安心して毎日経験を重ねていくことができます！

優しい先輩方に支えて頂きながら知識と経験を増やしていけるよう、毎日頑張っています！

先輩方からの温かいご指導のもと、日々たくさんのことを学んで成長できます！

若手職員紹介●R･Kさん●京大病院入職2年目 ICU勤務2年目●主な仕事内容
ICUには、移植や心臓手術などの大手術後の患者さんや、集中治療を要する重症患者さんがおられます。医師・看護師をはじめ、多職種で連携して治療にあたっています。様々な医療機器を使用するのも特徴のひとつで、色々な情報を元にアセスメントし、より良いケアを考えています。また、患者さんやご家族の身近な存在として、療養生活のサポートも行っています。
R･Kさんのある１日
08:15 ● 始業
09:00 ● 保清・処置
12:00 ● お昼休憩
13:00 ● カンファレンス・勉強会
14:00 ● リハビリ・処置
17:00 ● 退勤
19:00 ● 夕食・のんびりタイム
23:30 ● 就寝

仕事をするうえで大切にしていること

メッセージ
当院ICUをおすすめする点を2点紹介します。

・医療や看護が安全に提供できるように日々の学習や体調の管理を行うこと・入室された患者さんがどのようになればICUを退室できるのかを捉えながら関わること・患者さん・ご家族の思いに寄り添えるように日々の関わりを持つこと
以上の3つを大切にしながら日々の勤務を行っています。

1つ目は、新生児～高齢者、内科的治療～外科的治療（大血管手術や移植手術等）と幅広い分野の患者さんと関わることができ、看護の視点も様々なため、日々とてもやりがいを感じることができます。
2つ目は、入職後、移植コースや心臓外科コース
小児領域等を学ぶ際、先輩スタッフの方がとても手厚く指導してくださるので、不安がなく患者さんと関わり、学ぶことができます。
興味のある方は、是非ICUでお待ちしています！

休日の過ごし方～スタッフ２名の休日をご紹介～
N・Hさん

A・Mさん

私は寮に住んでいます。
実家が隣の県にあるので、休みの日はよく実家に帰って家族と出かけたりしています！
家にいるより外出派なので、大学生時代の友人と旅行に行ったり遠出することも多いです。

私も寮に住んでいます。
休みの日は散歩をしたり、自転車で出かけるのが好きです。
近くにパン屋さんやカフェがたくさんあるので、晴れた日はよく自転車で巡って楽しんでいます。