妊産婦医療費助成は若者へのエール

子どもを取り巻く問題の背景にある「貧困」

死亡率が、全国平均より高くなっていることも見過ごせません。新生児の死亡率は全国平均より低いのです︱子育ての問題に関して なっている家庭に対する支 が、早産・死産の確率が高大阪府保険医協会は現在、妊娠中から産後の方が「子ども医療費助成制度」
変不十分なものでした。そ期で１枚ずつしかなく、大のチケットが妊娠前期・後については、公的なサポー難です。

育てる覚悟を持つことは困 １位と深刻な高止まり状況

は、子どもを産み、そして 年連続で、全国でワースト支援が必要とされる事情 に「特定妊婦」やそれに近前から支援が必要と行政に ば医療環境は充実している

しかし特に近年では、出産制度創設は行政の姿勢を示す有効な手段などのように窓口負担の不安がなく受診できるような「妊産婦医療費助成制の頃に比べると、地域差もトが充実するほど、出産・ け で な く「 子 ど も の 貧 困 」に つ い て は 様 々 で す が、 い環境の妊婦の存在がある

しかし、制度が改善したになっていますが、どのよ 認定される「特定妊婦」の はずですが、なぜ周産期死数が、全国で年間８０００ 亡率が高くなっているのでる 子 ど も の 数 に つ い て も、 つであり、さらにアルコー 多いことは「妊婦さんの管大阪府は、児童虐待数だ 人以上に増加しています。 しょうか。私は、この要因

ただし、そういった不安 うにお考えでしょうか。

ます。

届いていないことの裏返しで医療ケアが必要な方も少 拠」であり、行政の支援がその意味で、現在保険医 全 国 で ワ ー ス ト １ 位 で す。 ル・薬物依存等の精神疾患 理 が 行 き 届 い て い な い 証協会が創設に向けて運動に こうした貧困の問題と児童国は児童虐待対策の一環として、養育支援が必要と

月の中医協

ぐために、全国の薬品の在厚労省は在庫の偏在を防ら な い。 国 が す べ き こ と者にとっては負担増に他な上げを検討しているが、患現在国は、出産育児一時にお考えでしょうか。の意義についてはどのよう︱妊産婦医療費助成制度できれば、出産・育児に前す。
「行政の姿勢」を実感届きやすいメッセージで大阪府子ども総合計画の一環として制度の創設をまた、大阪府下の周産期 ではないでしょうか。

取り組んでいる「妊産婦医 虐待とは、切り離せない問 なくありません。

トの一つとして有効だと考２０２２年れにより出荷停止となる薬庫状況を公表すること、そ金を引き上げようとしていでは、後発医薬品を含む不剤が増加した。もちろん審は、採算の取れない製品をます。十分とは言えません

採算品目の臨時的薬価引き査はきちんとされるべきだ

して医療機関や薬局に対し安定して継続生産できるよが、国が支援に力を入れよ 「 大 阪 府 子 ど も 総 合 計 画 」

算定できなくなったりと不が、状況が悪い中で厳格化て購入量を制限するよう指うに、品質の良い後発品を利益を被っている。

されたことにより、体力の導した。そのうえで昨年末２年に入って国の審査が厳ず、加算点数が下がったりがあると感じています。経因の一つに、「経済的理由」 療費助成制度」は、サポー 題だと考えています。

段に進んでいます。その要

大阪府は他府県に比べれ度」の創設を大阪府に対して求める運動に取り組んでいます。この運動に対あるとは思いますが、現在育児への心理的なハードル についても大変深刻な状況

は、大阪の児童虐待数は８ 援 事 業 を 制 定 し て い ま す。 くなっています。

する思いについて、保険医協会の小林知加子理事にお話を伺いました。の妊婦健診の制度は大幅には低くなるものと考えてい です。生活保護を受けてい 「 貧 困 」 は 大 き な 原 因 の 一 と考えます。早産・死産がるなど、少子化は深刻な状にもかかわらず、日本での万人とな況です。こうした状況につょうか。

少子化は 年前に比べて格数は過去最少の︱２０２１年の国内出生拡充されていると思いまの不正が引き金となり、 ド ミ ノ 倒 し の よ うに他の後発品メーカーの自主回収も相次い

２つ目の理由は、輸入に頼る原薬の不足である。海外の工場トラブルや、コロナ禍でみられたような出入国の規制、あるいは紛争等による輸出の停滞により、供給は大幅に落ち込んだ。
さらに最近では物価高騰、はないでしょうか。

作る企業を下支えするいです。

うとしている姿勢と捉えた産できる仕組みの充実」と

で は、「 安 心 し て 妊 娠・ 出

２０１５年に策定されたような支援策を設けるとして「晩婚化」があると 「 周 産 期 医 療 体 制 の 整 備 」

して府が取り組むものは医療者や患者にとっ言う政治家もいますが、そ 「ハイリスク妊婦への支援」

日本が少子化になる原因て、 医 薬 品 は 欠 か す こ

うならざるを得ない背景に 「 特 定 不 妊 治 療 費 助 成 事 業ことではないだろうか。とのできない 「重要物ついて、特に若者たちの生使用体制加算が設定され使用割合の引き上げを促す

定では、さらに後発医薬品らず、その年の診療報酬改このような状況にも関わ考えに基づくが、ほとんど要因であるという厚労省のというより在庫の偏在が主

あくまでも薬剤の供給不足

況の公表と供給相談窓口はる窓口も設置した。在庫状

医療機関からの相談を受けには薬剤不足の際に薬局・な供給体制のためにこそ予の対応と医薬品の持続可能る。このような緊急事態へる薬価の引き上げのみであ発出と患者負担増につなが済むピントのずれた指導のた対策は、お金をかけずにらず、これまでに国がとっっているという、とても分ちに関心を持って政策を行と考えます。行政が若者たへの「エール」になるもの

成制度は、そういった世代そして、妊産婦医療費助認識すべきです。

状況にあるかを国は正しく活基盤がどれだけ不安定な医療費助成制度」を創設し計画の一環として「妊産婦ぜひ、大阪府はこの事業みが加えられています。

れ目のない支援」の取り組

期から子育て期にわたる切期計画では、新たに「妊娠しかし、２０２０年の後た。

た。その結果、院内処方の算を割いていただきたい。の実施」の３項目だけでし資 」 で あ る。 に も 関 わ

診療所や薬局では後発医薬効果はみられていない。

は大きな打撃を受けた。

向きになれる方も多いのでない中小の後発医薬品会社しくなったことである。こ３つ目の理由は、２０２ほど前に第１子を出産しまどの需要も急増した。

り、消炎鎮痛剤や漢方薬なる。コロナ患者の急増によもなくコロナ禍の影響である理由の１つは、言うまでこれらの事態に陥っていっそう混乱を極めている。

出荷停止となっており、いに別の医薬品が出荷調整やえます。

私は、今からおよそ30

済的に不安な状況の中で年いてどのようにお考えでし81

した。その当時は妊婦健診

30

品が思うように入手でき

署名・アンケート に ご協力ください！

お母さんと赤ちゃんのためす。

医薬品供給不足の事態に陥ってから２年になるが、医療現場では未だに改善の月に後発品兆しが見られない。
２０２０年

水虫薬「イトラコナゾール錠」に睡眠導入剤の成分が混入したという不祥事や、日医工での出荷検査で小林 知加子 氏円安が追い打ちをかけた。

アンケート

ＷＥＢ署名

ネットからの協力はこちら

署名・アンケート用紙のご注文
は疁 06-6568-2389 で保険医協会までご連絡ください12

大阪府保険医協会 理事

今なお続く医薬品の供給不足「供給体制の整備」は国の急務だ。このため 「他のメーカー の後発品に変更せざるを得ない」あるいは「先発品しか手に入らない」「後発品 ・ 先発品ともに手に入らず治療がストップしてしまう」などの事態に陥った。
２０２２年後半になり、一部の医薬品の出荷調整は解除されつつあるが、新たか り や す い 切 り 口 で あ り、 ていただきたいです。

妊産婦 が安心して出産できる医療費助成制度 の創設 に向けて妊産婦医療費助成制度創設を
医薬品メーカー小林化工の

12（２）（毎月5、15、25日発行）
２０２３年２月５日

大 阪 保 険 医 新 聞（1963年７月９日第三種郵便物認可）

第2097号