『対人援助学マガジン』第 38 号 2019 年 9 月「対人援助通訳の実践から」
第9回
飯田奈美子

１．はじめにく、通訳者が文化の仲介者 や患者の権利擁

前回、前々回と行政通訳相談員の育成に護をするモデルがあります。通訳者たちはついて述べてきましたが、今回は、夏休み中どちらかのモデルで通訳をするというよりでもあり、別の話題をお届けしたいと思いかは、場面によってどの役割を中心にするます。

かを判断して行っています。例えば、導管モ

私は、コミュニティ通訳者の通訳者役割

デルは厳格な正確性が求められる法定通訳について研究をしていますが、研究すればにおいて求められる通訳者役割となっていするほど「通訳」という行為が、さまざまなます。しかし、法廷通訳においても、導管モものを包含しており、その実態が通訳者もデルを達成することが難しい現状が報告さ含めて何が行われているか理解されていなれています。

いのではないかと感じています。その原因として、人々が「通訳」という言葉に対して、

３． 病院勤務の通訳者の行為「導管イデオロギー」を持っていることが私は現在、病院に勤務している通訳者にあげられるのではと考えています。今回はついて調査をしています。日本の医療通訳

このことについて述べていきたいと思いまは、在住外国人支援によってはじまり、派遣す。

型の通訳方式が多く取られています。しかし、訪日外国人の増加から、病院で通訳者を２．
「導管イデオロギー」とは雇用したり、遠隔通訳を利用するなど、派遣通訳者の役割モデルに、「導管モデル」と型の通訳以外の通訳方式を利用する病院がいうのがあります。これは、通訳者は訳出す増えてきました。派遣型通訳がメインだっるときに、導管のように、言葉を左から右にたため、通訳者の育成や通訳研究において伝えることを理想的あり方とし、正確に忠も派遣型通訳を基本にかんがえられていま実に正確することが通訳者の役割であるとした。しかし、派遣型通訳者の状況と病院雇する考え方です。これとは対照的なモデル用の通訳者の状況は異なり、派遣型の通訳として、通訳者が正確に訳出するだけでな者役割を病院雇用の通訳者に当てはめると、225

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実際の現場とは異なると反発が出たりするは、コーディネーターが通訳の日時を決めことがあります。なぜならば、病院雇用の通ますが、病院雇用の通訳者にはコーディネ

訳者は通訳業務以外に、病院スタッフとしーターがいないため、いつどこで誰の通訳ての役割があるからです。派遣型の通訳者を行うかを通訳者自身が管理しなければな

は、患者の予約時間に病院に行き、受付、診らないのです。また、自分以外にも他の通訳察、検査、薬局、会計などの場面での会話を者のスケジュールや育成や、多言語の通訳通訳するものです。外部の人間として病院派遣についてもかかわっています。に赴き、「通訳」行為だけを行うことになっそして、④⑤は病院によって異なり、有床病ています。一方、病院勤務の通訳者は、病院院など比較的規模の小さい病院では、人員におり、病院職員として働いています（勤務不足から通訳者が様々な業務を担っているや属性は非常勤/常勤、正職員/非正規職員な現状があります。そして、⑥は今回紹介する

ど様々です）。病院職員として勤務している通訳者の行為で、これは、病院の規模に関係ことから、「通訳」業務だけでなく、その他なく行われている行為であるといえます。の業務を担っていることがあります。どのような業務を担っているかは、勤務してい４． コネクティング

る病院によって異なるのですが、大まかに「コネクティング」とは、筆者が名付けた以下のようなものがあげられます。

通訳者の行為で、通訳者が患者等から話を①通訳→外来、病棟、IC、手術、退院、薬局

きき、医療従事者等に問題解決をしてもら等うようにつなげることです。これは、ただ担②翻訳→問診表や IC で使用する資料など当者に引き渡すというものではないです。

③コーディネート→通訳スケジューリン「コネクティング」は以下のように行われグ・他機関に多言語の通訳派遣を依頼すています。

る・病院内の通訳者の調整・育成④医療事務補助→カルテで医療福祉制度申①患者等の話をきく（医療者のいない時）請のチェックをするなど②問題点を焦点化（傾聴で終わることもあ⑤看護補助 →医療物品の補充、移動の案

る）⇒コネクティング/傾聴の判断をする

内など③それを解決できる部署（担当者）を選択⑥コネクティング(connecting)→可視化さ④その部署（担当者）に治療・相談してもられていない行為えるように交渉する⑦その他⑤その部署（担当者）で解決可能かもしれないことを伝え、そこと話をすることを患

このうち、①と②は、通訳者として雇用さ者等に了解させる

れている人であれば皆が行っている業務で⑥その部署（担当者）につなげ、そこでの話す。

を通訳する

そして、③は、通訳者自身のスケジューリングをするものです。派遣型の通訳の場合

通訳者は病院内で唯一言葉が通じる人で226

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あることから、患者や患者の家族から、様々ことを通訳者がやっていないとみられていな話をされることが多いです。特に待合室る現状があります。

で待っている間や、検査室へ移動する間など、患者や患者の家族と通訳者だけの時、こ５． 通訳者が判断をするということ

れは医療者がいない時であり、そのようなしかし、通訳者がコネクティングを行う

時に患者や患者家族の個人的な話をされることに対して、問題がないわけではない。

ことがあります。その話を聞くという行為

コネクティングを行うには、以下の注意点もとても重要であるとされています。なぜが必要である。①通訳者だけに丸投げしななら、唯一言葉が通じる通訳者に出会った

い②相談体制が必要→所属長や通訳者仲間

ことで、母語で話ができることで、不安な気同士で相談しながら行う。

持ちが軽減したり、自分の症状について整③病院内の連携体制も必要→どこにつなげ理することができたりして、落ち着いた状

ればいいか人的資源の確保が必要、です。

態で診察を受けることができるからです。

ある研究会で、この内容について発表ししたがって通訳者が待合などで患者の話をたときに、通訳者は通訳だけをしていれば傾聴することは必要な行為であると、派遣いいと、強い批判をいただきました。その理型の通訳でも認識されています。そして、傾由としては、①通訳者のするべき仕事では聴していく中で、患者や家族の話の内容が、ない。医療者にまかせるべきだ。②通訳者が問題解決を図るべき内容かどうかについて、「判断」をして、もし間違ったらどうするの通訳者が判断していくのです。実は、この行か。というものでした。①に関しては、もっ為は、病院雇用の通訳者だけでなく、派遣型ともであり、本来ならば医療者が対応すべの通訳者も行っています。長い待合で待っきことですが、言葉が通じないことで、通訳ている間に様々な話を聞くことになる通訳者が最前線の窓口になっている現状があり者は、その中に問題解決すべき内容が含まます。海外では、通訳者とは別にメディエーれている場合（それは明確に依頼という形ターという存在があり、メディエーターがをとることもあるし、漠然とした不安とい対応し、通訳者は通訳をするという方法をう形で表明されることもあります）、問題解とっているところがあります。しかし、現状決してくれる部署につないでいくのです。

としては、通訳者の配置もあまりされておこのような行為は、ベテラン通訳者が様々らず、医療コーディネーターの予算化もさな経験を行う中で、人的社会的資源を獲得れていない状況で、新たな役割を担う人をし（どこのだれに相談したらいいかなど）、作ればそれで解決するというものではない

どこまでならば対応できるかを経験値からと考えます。メディネーターを誰がするの推し量って行っているのです。

か、言語が何ができるかによって、通訳者の今まで行われていたこのコネクティング役割は変わらないでしょう。それよりも、通という行為は、名づけがされていなかった

訳者に丸なげするのではなく、病院全体で、ことにより、可視化されず、実際に通訳者が対応ができるように体制を作っていくほうやっているのにもかかわらず、そのようなが必要であると考えます。
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そして、②については、通訳者が「判断」するということに対するアレルギーがあると感じました。これは、上記で述べた「導管イデオロギー」が強くあること問題ではないかと考えます。実際の通訳者は、様々な「判断」をし、行動しています。しかし、導管のように左から右へと言葉を訳すだけだとイメージされることによって、そこに通訳者が「判断」をしていることに気づかない。通訳者自身も自分がどのように判断をして、どのように訳出し、通訳者として行動しているかを気づいていないし、説明しきれていないところがあります。通訳者がどこにつなげるかという判断をする限りには、研修などをして、適切につなげていく方法、つなげていく部署などを学んでいく必要があります。これは研修を行うことによって可能になっていくでしょう。しかし、通訳者が「判断」をしないものであると決めつけてしまうことは、現状を理解することはできず、通訳者は自らの行為に葛藤をいだき、自信をもって業務を行うことができなくなります。
「通訳」行為がどのように行われているかを、現場の実践から明らかにしていくことが、現場から求められ、通訳者自身も納得できる通訳者役割を生み出すことができるのではないかと考えています。
以上

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