（健Ⅱ248F）
令和２年２月６日
都道府県医師会
郡市区医師会感染症危機管理担当理事

殿
日本医師会感染症危機管理対策室長
釜萢敏

感染症法における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて標記に関して、今般、厚生労働省より各都道府県衛生主管部（局）あて別添の通知がなされ、本会あてにも周知方依頼がありましたので取り急ぎご連絡申し上げます。
本件は、新型コロナウイルス感染症について、患者（症状あり、かつＰＣＲ検査陽性）、無症状病原体保有者（症状なし、かつＰＣＲ検査陽性）に係る退院基準、同感染症の患者または無症状病原体保有者の就業制限に関する基準を定めたものであり、詳細は厚生労働省通知をご参照ください。
つきましては、貴会におかれましても本件についてご了知のうえ、関係医療機関等に対する周知方ご高配のほどよろしくお願い申し上げます。

事

務連

絡

令和２年２月６日
公益社団法人 日本医師会

御中

厚生労働省健康局結核感染症課

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律（平成 l0 年法律第 l14 号。以下「法」という。
）における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて」（令和２年２月３日付け健感発第0203 第 3 号厚生労働省結核感染症課長通知）を、科学的知見を踏まえ下記のとおり一部改正したので、御了知の上、貴会会員へ周知をお願いします。
なお、当該感染症におきましては、情報収集を継続中であり、新たな対応を行う場合には、別途お知らせします。また、同様の事務連絡を全国の地方公共団体の衛生主管部局宛てに発出しておりますことを申し添えます。
別添１「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）」（令和 2 年2 月 6 日付け健感発 0206 第 1 号厚生労働省健康局結核感染症課長通知）

別添２ 新型コロナウイルス感染症における退院等基準（軽快後）【問い合わせ】
厚生労働省 健康局結核感染症課
青木主査、伴主査
電話番号：03-5253-1111（内線、2926、2375）
FAX 番号：03-3581-6251

健 感 発 0206 第 １ 号
令 和 ２ 年 ２ 月 ６ 日
都 道 府 県各保健所設置市
特別衛生主管部（局）長殿区

厚生労働省健康局結核感染症課長（公印省略）

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて（一部改正）

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律（平成 l0 年法律第 l14 号。
以下「法」という。）における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて」（令和２年２月３日付け
健感発第 0203 第 3 号厚生労働省結核感染症課長通知）を、科学的知見を踏まえ下記のとおり一部改正したので、十分御承知の上、その取扱いに遺憾のないようされたい。

記
第１退院に関する基準
新型コロナウイルス感染症の患者について、法第 26 条において準用される法第22 条の「症状が消失したこと」とは、37.5 度以上の発熱が 24 時間なく、呼吸器症状が改善傾向であることに加え、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性が確認された場合とする。
上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合は、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返すものとする。

また、無症状病原体保有者については、12.5 日間の入院の後、核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性が確認された場合とする。
上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合は、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返すものとする。
なお、患者が再度症状を呈した場合や無症状病原体保有者が新たに症状を呈した場合は、37.5 度以上の発熱が 24 時間なく、呼吸器症状が改善傾向となるまで退院の基準を満たさないものとする。
第２就業制限に関する基準
法第 18 条の「まん延を防止するため必要があると認めるとき」とは、新型コロナウイルス感染症患者又は無症状病原体保有者が就業しようとする場合とする。
なお、第１の退院に関する基準を満たす場合は、同条の規定の対象者ではなくなるものとする。

別添

新旧対照表

（傍線部分は改正部分）「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウイルス感染症患者の退院及び就業制限の取扱いについて」
新
旧第１退院に関する基準

第１退院に関する基準

新型コロナウイルス感染症の患者について、法第 26 条にお新型コロナウイルス感染症の患者について、法第 26 条にいて準用される法第 22 条の「症状が消失したこと」とは、37.5おいて準用される法第 22 条の「症状が消失したこと」とは、度以上の発熱が 24 時間なく、呼吸器症状が改善傾向であるこ

37.5 度以上の発熱が 24 時間なく、呼吸器症状が改善傾向とに加え、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認であることに加え、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、され、その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取陰性が確認され、その検査の検体を採取した 12 時間以後にを行い、陰性が確認された場合とする。

再度検体採取を行い、陰性が確認された場合とする。

上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合は、上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合

48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、そのは、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返すものとす

行い、陰性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返る。

すものとする。

また、無症状病原体保有者については、12.5 日間の入院のまた、無症状病原体保有者については、10 日間の入院の後、核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査の後、核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、その検査検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性が確の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰性認された場合とする。

が確認された場合とする。

上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合は、上記の核酸増幅法の検査の際に陽性が確認された場合

48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、そのは、48 時間後に核酸増幅法の検査を行い、陰性が確認され、検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を行い、陰その検査の検体を採取した 12 時間以後に再度検体採取を性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返すものとす

行い、陰性が確認されるまで、核酸増幅法の検査を繰り返る。

すものとする。

なお、患者が再度症状を呈した場合や無症状病原体保有者

なお、患者が再度症状を呈した場合や無症状病原体保有が新たに症状を呈した場合は、37.5 度以上の発熱が 24 時間

者が新たに症状を呈した場合は、37.5 度以上の発熱が 24なく、呼吸器症状が改善傾向となるまで退院の基準を満たさ時間なく、呼吸器症状が改善傾向となるまで退院の基準をないものとする。

満たさないものとする。

第２

就業制限に関する基準

第２就業制限に関する基準

法第 18 条の「まん延を防止するため必要があると認めると

法第 18 条の「まん延を防止するため必要があると認めるき」とは、新型コロナウイルス感染症患者又は無症状病原体とき」とは、新型コロナウイルス感染症患者又は無症状病保有者が就業しようとする場合とする。

原体保有者が就業しようとする場合とする。

なお、第１の退院に関する基準を満たす場合は、同条の規定の対象者ではなくなるものとする。

なお、第１の退院に関する基準を満たす場合は、同条の規定の対象者ではなくなるものとする。

新型コロナウイルス感染症における退院等基準（軽快後）
軽快：２４時間発熱（37.5℃以上）なしかつ呼吸器症状が改善傾向であること○ 患者（症状あり かつ PCR検査陽性）：当初20例について軽快

入院（48時間）

PCR検査
（原則）

入院

陰転化するまで
PCR検査（原則）

軽快後、４８時間毎にPCR検査を実施。陰転化が確認されたら、前回検体採取後12時間以後に再度採取を行い、二回連続で陰性が確認されたら退院可とする。

○ （新規）無症状病原体保有者（症状なし かつ PCR検査陽性）検査陽性（症状無し）

12.5日間入院継続

PCR検査 陰転化が確認されたら、前回検体採取後12時間以後に再度採取を行い、二回連続で陰性が確（原則） 認されたら退院可とする。陽性であれば、患者「軽快」のフローへ移行。