口腔・栄養・リハビリの一体的な取り組みにより、自立支援・MA-TTMジェルを使用することでのメリット光山重度化予防につなげるような方向性が示されています。

口腔機能の維持・改善、口腔ケアの重要性が高まっていることは事 実です。令和3年の介護報酬改定でも、MA-T™が採用された口腔ジェルは、より効果的な口腔ケアに大きな影響を及ぼすかもしれません。

自立支援・重度化防止を効果的に行うための取組の連携

社保審 - 介護給付費分科会
第 178（ R2.6.25 ）資料 1

リハビリ、栄養、口腔の取組は一体となって運用されることで、より効果的な自立支援・重度化予防につながることが期待される。
医師、歯科医師、リハビリテーション専門職、管理栄養士、歯科衛生士等の多職種による総合的なリハビリテーション、機能訓練、口腔・栄養管理
リハビリテーション・機能訓練●

筋力・持久力の向上●

活動量に応じた適切な●

栄養摂取量の調整●

低栄養の予防・改善

●

食欲の増進

●

栄養●

●

●

●

口腔・嚥下機能の維持・改善

適切な食事形態●口腔摂取方法の提供●

食事摂取量の維持・改善●

歯科医師×施設経営者が語る介護現場における新しい口腔ケア

口腔衛生や全身管理による誤嚥性肺炎の予防

新システム MA-T SystemⓇ を用いた
安全で効果・効率の高い口腔ケアとは？

経口摂取の維持リハビリの負荷または活動量に応じて、必要なエネルギー量や栄養素を調達することが、筋力・持久力の向上およびADL維持・改善に重要である。
誤嚥性肺炎の予防および口腔・嚥下障害の改善には、医科歯科連携を含む多職種連携が有効である。

口腔・嚥下機能を適切に評価することで、食事形態・摂取方法の提携および経口摂取の維持が可能となる。

MA-T SystemⓇ
大阪大学が解明した革新的システムMA-TTMを採用
日本 MA-T 工業会
認証商品

ほぼ水に近い状態で、「 必要時に必要な分のみ」水性ラジカルが反応、ウイルスや菌が存在する時だけ姿を変えて攻撃・分解し、効果を発揮します。

大阪大学 大学院歯学研究科
顎口腔機能治療学講座 教授
MA-T TM を含む水溶液を噴射した箇所に菌やウイルスがいた場合

水 性ラジカル が 菌やウイルスにぶ つかることで除菌します

MA-T TM の制御により、新たに水性ラジカルが 1 つ 生 成 され 、菌 が なくなるまで M A - T
System® が機能し続けます

医療法人敬英会理事長
社会福祉法人敬英福祉会理事長

介護現場における口腔ケアの 今 と これから介護現場での口腔ケアの目的
阪井

介護現場の口腔ケアの実態

私の考える口腔ケアの目的としては大きく3つです。
感染予防

虫歯や歯周病、誤嚥性肺炎を予防する
口腔機能の維持・改善
口腔機能、特に摂食嚥下機能の衰えを防ぐ

MA-T™の口腔ジェルの使用感（医療法人敬英会4施設でご使用・評価）

Q.（市販品と比べて）光山

口腔ケアに費やす時間が限られていることを目の当たりにい結 果が返ってきました。口の中にたまった汚れが取れしています。ご利用者ごとに必要な口腔ケアを提供できるやすくなった、かかる時間が減った等の実感があったよう時間を1日1回でも確保できれば良いのですが、手が回らです。継続的に使用したいという声も聞かれました。比較的ないこともあると思います。現場でケアにあたるスタッフの短い期間の使用でも、このような良い結果が出たことで、製皆さんは、できるだけ短い時間で、効果的な口腔ケアの方品の良さが立証されたと感じます。

法や製品を模索しているのではないでしょうか。

阪井 ジェルの 開 発は2 名 の 歯 科 衛 生 士と私 の 3 人でQ.従来の処置時間と比べて短くなりましたか？

同じ製品を使用しておりました。今回、MA-T™の口腔ジェルを使用してもらい、アンケート評 価を行ったところとても良14％（2名）
とれやすい36％（5名）

同じ36％（5名）

ややとれやすい50％（7名）

Q.今後も使い続けてみたいとあまり思わない7%（1名）

短くなった64％（9名）

Q.口臭が減った実感は思いましたか？

ありましたか？

そう思う

三大介助（食事・排泄・入浴）に追われる介護現場始め、最終的には42名の歯科衛生士とともに検証を重ね、では、口腔ケアの重 要 性はわかっていながらも、口腔ケア自分の子 供を育てるような思いで進めてきました。そのに十分な時間を費やすことができないのが現 状です。

ため、その時に取ったアンケートの結果は、開発者の気持ち口腔ケアを行うことで、その方の健康を維持し、改善する

近年、介護人材の不足も問題視されている中で、口腔ケアに近いものであったと感じていましたが、敬英会のご施設ことにつながります。に集中できる時間をどのように確保していくかも課題と考えでの 評 価がその 時 の 評 価とほとんど同じであったので【実施対象施設】老健つるまち・老健グリーンガーデン橋本・老健さくらがわ・ています。

とても嬉しいです。本当に使い心地がよく、使い続けたい【光山

全身の健康維持歯周病と関連する糖尿病や脳神経系などの疾患を防ぐ

光山

介護現場において重要視される口腔ケアの目的は、人手や時間が限られた中で、効率よく、安全で、患者誤嚥性肺炎や低栄養の予防に配慮した口腔管理で、短時間阪井かつ有効な口腔へのアプローチが求められています。特にさんと医療・介護従事者の双方にとって良い口腔ケア用品

誤嚥性肺炎は医療費の増大にも大きく影響しています。

をつくりたいという願いもあり、MA-T SystemⓇを活用したまた施設経営者の立場から考えると、入院に伴い施設退所製品を開発しました。短い時間で安全に、効果的に口腔ケアとなると施設経営にも大きな損失をもたらします。

を行うことができる製品です。

革新的な口腔ケア用品の開発秘話

ー革新的除菌システム MA-T™ 含有の口腔ケア用品ー

汚れが素早くとれて再付着しにくく、患者さんに安全で、医療従事者の負担も減らす口腔ケア製品をつくりたい
さまざまな医療機関と連携しながら口腔ケア活動を始めて15 年。

阪井先生のインタビュームービーをYouTubeでご覧いただけます

製品であることが改めてわかりました。

これまでの口腔ジェルとMA-T™口腔ジェルの違い

29％（4名）ない43％（6名）

ややそう思う64％（9名）期間ある57％（8名）

特養幸楽の里ねや川・有料老人ホーム幸楽の里服部緑地】2023年7月〜8月【回答者数（ n ）】14名

口内にあるMRSAや緑膿菌の数を大幅に減らし、口内の 湿潤度も改善することがわかりました。口臭に関しては、1〜2 回 の 使 用ではなかなか実 感までに至りません

阪井 これまでの製品との大きな違いは、菌やウイルスでしたが、継 続して2 週 間ほど使用すると、効 果を実 感の 除 菌 効 果 のあるM A - T ™を採 用していることです。

するようです。

MA-TTM口腔ケア用品を用いた臨床試験 ー口腔内細菌への効果を検証ー

夢を実現できる製品を探した結果、除菌消臭成分 MA-T™と出会う。

う蝕関連細菌・カンジタ菌

現場の歯科衛生士・看護師・言語聴覚士の協力を得て、製品を開発。

学会参加者から参加者を募り、通常の口腔ケア後とMA-T™ を使用

一般的な口腔ジェルとMA-T™ジェル使用後の口腔内の細菌数を比較した口腔ケア後の唾液を調べたところ、MA-T™ の口腔ケア後は菌のしたところ、MA-T TMジェルは、水や一般的なジェルよりも除菌効果が繁殖が大きく減少していた。（第75回 日本口腔科学学会学術集会で実施）高いことがわかった。

通常の口腔ケア

口腔ケア活動に取り組む歯科衛生士との会話から生まれた 新発想
汚れがとれやすく再付着を抑える

細菌やウイルスを抑え消臭効果がある

飲み込んでも安全アレルギー反応がない
義歯・インプラントにも安心
歯科金属への腐食性がない

MRSA・緑膿菌

MA-T

TM の口腔ケア

一般的な口腔ジェル

MA-Tジェル

（CFU×103）

患者さんと医療・介護従事者双方にとって、安心・安全な口腔ケアの実現へ

4.0

口 腔 内 に M A - T ™ 含 有 ジェル を 塗 布 すると、口 腔 内 の 汚 れ

2.0

3.0

（喀痰・血餅・剥離上皮）のすみずみまで浸透し、汚れがやわらかくなり取れやすくなることで、手早く短時間で安全に汚れを除去することができた。

1

汚れが取れやすいですか？

我々も以前から口腔内の清掃時には様々なジェル

介護施設への訪問診療を17年程続けていますが、阪井MA-TTM口腔ジェル 使用評価まとめ

虫歯菌

MRSA

（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）（ミュータンス菌）

刺激が少なく、飽きない
無味・無臭・無色水（CFU×103）

11.0
9.0
7.0
5.0
3.0
1.0

一般的な MA-TTM
ジェル

一般的な MA-TTM
ジェル
参考：Evaluation of oral care using MA-T gel for high-risk patients: a pilot study.
BMC Oral Health 23（1）:108, 2023

緑膿菌

カンジタ菌

1.0

水2