Sheet 16

ちりと料金を決め、お金を払う人、お金をも〇お金の枠組み
心理のお勉強で初期に学ぶのが「枠組み」

らってサービスを提供する人という枠組みをのことである。心理的支援はカタチのないも作ることが、セラピスト、クライエント双方のだし、「話を聞いているだけ」と思われるの安全を作るのだ。

ことも多い。でもただ聞いているだけではな〇関係の枠組みく専門技術の提供であるので、料金をいただかなければならない。ここで、「無償のカウ

まず料金の枠組みについて書いたが、実際ンセリングの是非」を考えることになる。相場面で大事なのは役割における枠組である。

手がお金持ちならいくらでももらえばいいが公認心理師法で定められ、よく話題になるの（本当は、いいかどうかも考えなければならが「多重関係の禁止」である。「セラピストない）、困って相談に来る人はそんなにお金ークライエント」以外の関係がある人にセラ持ちではないことも多い。自分自身の生活をピーを提供できないという禁止事項だ。家

考えても、「毎週 90 分 5000 円（とか 1 万円族、パートナー、友人等々、日常生活におけとか）」を出せるだろうか。私は出せない。

る関係がある人にはセラピーしてはいけない

出せないこともないかもしれないけど、だいのだ。余計な背景を考えてしまったり、そのぶきつい。そう考えても、相応の結果や効果後の関係性を考えて言うべきことを言わなかを提供するのはもちろんだが、「この人は安ったりすることもある。また、セラピーにおくはないお金を払ってここにいる」ことを大いてはどうしてもセラピスト側が強い力を持事にしなければならない。生活が厳しい人だっているので、それが日常の関係性に影響しからといって、今日はまけときます、というてしまう危険があるのだ。この場合の強い力わけにはいかない（最初から決めておくならとは、「この人は誰にも言っていない私の秘あり）。「1 回くらいいいだろう」と思うかも密を知っている」ということもあるし、セラしれないが、1 回で済まなくなることも多いだ

ピストが「自分のことをわかってくれる素晴ろう。そうなると、今度はこちらがわが「ならしい人」に見えているということもある。

んでタダなんだよ」とか「こんな安くやってそして普通のセラピーでは、クライエントがるのに」といった不満がでてくることになセラピストの秘密を知ることはない。

る。ほかの人との兼ね合いを考えても、きっ131

「オマエの大事な秘密を知っているんだ

同様に、児相に相談にきた子について、学ぞ」ということを盾にされると、通常の関係校の対応がまずいなーと思っても、児相がでとは違ったものになるだろう。そしてそれはきるのはあくまでも「助言」である。「学校クライエントのためにはならない。

での対応をこれこれこうしなさい！」なんてそういったことから、多重関係におけるセいう権限はない。もちろん、助言の範囲で学ラピーが禁止事項になっている。

校側に対応を理解してもらうための手はつくすべきである。このビミョウな違いが判らな
い人は、心理臨床に向いていないかもしれな〇役割の枠組みまた、セラピストといっても立場は様々でい。もっというと、仕事なんてみんなそういあり、病院の臨床心理士と、児童相談所の児う枠組み理解が必要なのではないだろうか。

童心理司、学校のスクールカウンセラー（Ｓ〇縦割りとはＣ）はどれも心理職だが、役割は違う。ＳＣは虐待を受けている子を一時保護することはこれまでのことをまとめると、「自分の領できないし、児相の心理はセラピーの料金を分をわきまえて仕事しろ」ということにな取ることはできない。病院の心理士が学校でる。しかし、それを突き詰めていくと今度は面談をすることは、できないこともないだろ

縦割りの問題が出てくる。「これは私の仕事うけど普通はしないだろう。

ですが、これは違います」というのは普通の自分の役割が何なのかを、しっかり考えなことなのだが、誰に属するかわからない案件ければならない。児相の心理は、学校での子が出てきたときなどに、仕事の取り合いや押どもへの対応について助言することはあるし付け合いになってしまう。18 歳～20 歳のはが、学校生活の一部しか知ることはできなざまの問題や、診断はつかないけれど生活にい。そこはＳＣの出番である。それなのに、困難がある人たちへの対応などが典型的であ児相心理が「私が一番この子のことをわかっる。これまで通りの対応をするとなると、ている」という態度をとり、学校での対応方「19 歳はウチじゃないので」「発達障害の診法に口を出しすぎ、先生を批判していったら断がない人はだめです」とするしかなくなどうなるか。学校との関係は悪くなり、結果る。また、通常業務が大変になってくると、としてその子のためにならなくなってしま

我々はとにかく「仕事を断る理由」を捜してう。児相の役割はなにか、児相における心理しまう。そして、「ウチの仕事じゃないんの役割はなにか、心理として自分がすべきこで」とシャットアウトしてしまう。これが縦とはなにかを考え続けなければならない。

割りの問題である。

以前は、校長などが「学校として一時保護自分の仕事でないにしろ、例えば「隣の事することに決めました」などと児相に連絡し務所で相談に乗ってもらえますよ」とか言うてくることがあった。子どもの状態がどうでことができれば、縦割り感はだいぶ薄れる。

あれ（ひどい虐待を受けているとしても）、ただし、「よくわからないけど、それは福祉一時保護を決めるのは児相の権限である。こ事務所が担当なんじゃないですか？」というういう校長は、役割の枠組みを全くわかってのはたらいまわしである。ある程度理解していない残念管理職である。

いて、児相ではなく福祉事務所でその手の相132

談を受けていることがわかっていれば、「紹たらあの職種の人にお願いできるね」という介」といえる。

こともわかっていたほうがいい。

縦割りの問題とは、自分の仕事と相手の仕多職種連携とは、結構大変なのである。

事を分けることではなく、「相手の仕事に関心のないこと」から生まれると考えられる。

〇枠組みを超えて枠組みの考え方はいろいろあるが、なにも〇連携の場における枠組み「枠組みをきっちりして、そこから一歩もは心理のギョーカイにおいても、「多職種連み出すな」と言いたいわけではない。前にも携」の波が押し寄せている。心理職の「面接書いたが、法律なんて変えられるんだし、よ室にひきこもって出てこない」というイメー

くない枠組みだったら変えてしまえばいいとジは、もはや古典となりつつある。心理も当思っている。そして、既存の枠組みをちょこ然のように外に出て、他の専門職とやりとりっとずつ超えることが「進歩」だと思う。

し、情報を共有してクライエント、ケースにしかし、枠組みを超えるのであれば、いま取り組むのが当たり前になってきた。

ある枠組みを理解していなければならない。

そこで大事になるのが、枠組である。多職「本当は私の役割ではないのだけれど」とい

種連携の場において、「自分の立場はどういう前提がなければならない。このあたり、悪うものなのか」「何を期待されているのか」い意味で「知識のない善人」の援助者が例に「何をしてはいけないのか」「誰とケンカになる。自分や相手の役割を理解せず、「クラなってはまずいのか」「誰に何を理解してもイエントのために」という盲目的ともいえるらうことが重要なのか」「どうあっても守るセリフをのたまって余計な事をするのだ。ア

ものはなにか」といったものもあるし、「自ンタがやっていることは、アンタの目の前の分の上司は誰なのか」「誰の味方でいなけれ不安を発散するだけで、誰のためにもならなばならないのか」「自分に与えられている権い。

限はなにか」といったことも考えなければな

連携・協力をするためには、お互いが自分らない。「クライエントのため」といえばなの役割を理解し、できる範囲で実行しているんでも許されるものではないのだ。誰かがや者でなければならないのだ。「私できないんらなければならないが、自分の役割ではないで、まかせます」は連携ではなく丸投げだ。

ことがあるのなら、しかるべき人が行動でき「私があれもこれもやります」は、連携ではるようにしなければならない。

なく業務妨害だ。こういうことをしている人

一時保護の是非が話題になるのであれば、たちは、周りはつながりたがらない。自分の児相の職員が（職員個人が決めるわけではな

役割について考えずに「縦割りはだめだ」ないが）「保護するのかしないのか」を明らかんて言うのは罪深い。にしなければならない。

連携していくには、自分の枠組みをわきままた、そこにいる他職種の役割もある程度え、相手の枠組みをある程度理解した上で、理解しておかなければならない。何を言った「ちょこっとだけはみ出す」というのがミソら失礼になるのかということもあるし、「こなのではないだろうか。

れはあなたの役割ですよね」と言わなければならない場面もあるだろう。「この課題だっ133