秋田大学医学部附属病院
制吐薬使用ガイドライン
第4版 2024年3月

本ガイドラインは2023年10月改訂第3版
制吐薬適正使用ガイドライン(日本癌治療学会)を元に作成しました抗がん薬による悪心・嘔吐のメカニズム
延髄
嘔吐中枢

第4脳室最後野(chemoreceptor trigger zone; CTZ)
孤束核
迷走神経背側核
サブスタンスP → NK1受容体
セロトニン → 5-HT3受容体
直接細胞障害悪心

遠心性刺激→ 迷走神経
横隔膜神経
脊髄神経

抗がん薬

消化管 (小腸)
求心性迷走神経
セロトニン → 5-HT3受容体
サブスタンスP → NK1受容体
直接細胞障害嘔吐

抗がん薬による悪心・嘔吐の種類
急性の悪心・嘔吐：投与後24時間以内に出現する悪心・嘔吐
遅発性の悪心・嘔吐：投与後24時間～120時間程度持続する悪心・嘔吐
突発性悪心・嘔吐：制吐薬の予防的投与にも関わらず発現する悪心・嘔吐
予期性悪心・嘔吐：抗がん薬のことを考えただけで誘発される悪心・嘔吐
超遅発期悪心・嘔吐：抗がん薬投与開始120時間後以降も持続する悪心・嘔吐

抗がん薬における催吐リスクの把握
高度 (催吐性)リスク (high emetic risk)：90 %を超える患者に発現する
中等度 (催吐性)リスク (moderate emetic risk)：30-90 %の患者に発現する
軽度 (催吐性)リスク (low emetic risk)：10-30 %の患者に発現する最小度 (催吐性)リスク (minimal emetic risk)：発現しても10 %未満である

1

高度催吐リスク (注射薬)
Day 1

Day 2

Day 3

Day 4

ホスネツピタント(mg)235

もしくはアプレピタント(mg)

125

80

80

デキサメタゾン(mg)9.9888オランザピン(mg)5555Day 55-HT3受容体拮抗薬※禁忌:糖尿病

 オランザピンは5 mgで開始し、日中の眠気を軽減する目的で夕食後に投与する。糖尿病患者には禁忌である。国内臨床試験1)において、75歳以上の後期高齢者への使用経験はない。
 オランザピンを用いない3剤併用療法を行う場合の5-HT3受容体拮抗薬は、第2世代のパロノセトロンを選択することが望ましい。
 AC療法では、パロノセトロン使用下において2日目以降のデキサメタゾン投与を省略できる2)。
 ホスネツピタントは、小児を対象とした臨床試験が実施されていないため、小児へ使用する場合はアプレピタントもしくはホスアプレピタントを投与する。

2

中等度催吐リスク (注射薬)
Day 1

Day 2

Day 3

9.988

Day 4

Day 55-HT3受容体拮抗薬

デキサメタゾン(mg)(6.6)
中等度催吐リスク (CBDCA AUC≧4投与時またはCBDCA以外の抗がん薬において、2剤併用療法では十分制御できない場合)
Day 1

Day 2

Day 3

ホスネツピタント(mg)235

もしくはアプレピタント(mg)12580804.9544Day 4

Day 5

5-HT3受容体拮抗薬
デキサメタゾン(mg)(3.3)
 2剤併用療法を行う場合の5-HT3受容体拮抗薬はパロノセトロン注を用いる。パロノセトロン注を用いた場合は、2日目以降のデキサメタゾンは省略可能である。

3軽度催吐リスク (注射薬)
Day 1

デキサメタゾン

6.6もしくは5-HT3受容体拮抗薬

(3.3)

Day 2

Day 3

Day 4

最小度催吐リスク (注射薬)
通常、予防的な制吐療法は推奨されない。

軽度・最小度催吐リスク (経口薬)

通常、予防的な制吐療法は推奨されない。

高度・中等度催吐リスク (経口薬)
5-HT3受容体拮抗薬±副腎皮質ステロイド

4Day 5

注射抗がん薬の催吐性リスク分類
分類
高度（催吐性）リスク
high emetic risk
（催吐頻度 ＞90％）

中等度（催吐性）リスク
moderate emetic risk
（催吐頻度 30～90％）薬剤，レジメン
イホスファミド（≧2,000 mg/㎡/回）
シスプラチンメルファラン（≧140 mg/㎡）
EC 療法
アクチノマイシンD

アザシチジン

アムルビシン

アレムツズマブ
イホスファミド（＜2,000 mg/㎡/回）

イダルビシン

イノツズマブ オゾガマイシン

イリノテカン

イリノテカン リポソーム

エノシタビン

エピルビシン

オキサリプラチン
シクロホスファミド（＜1,500 mg/m2）

三酸化ヒ素

チオテパ

テモゾロミドトラベクテジン
ピラルビシン
ミリプラチン

軽度（催吐性）リスク
low emetic risk
（催吐頻度 10～30％）

ロミデプシン
アテゾリズマブエリブリン
カバジタキセルゲムツズマブオゾガマイシン
ドキソルビシン リポソーム
ニムスチン

トラスツズマブ
デルクステカンベンダムスチンメトトレキサート（≧250 mg/m2）
イサツキシマブ
エロツズマブ
カルフィルゾミブ

ドキソルビシン（＜60 mg/㎡）
ネダプラチンブスルファンメルファラン（＜140 mg/m2）
エトポシド
エンホルツマブ ベドチン
ゲムシタビンシタラビン（≦1,000mg/m2） テムシロリムス
ドセタキセル
ネシツムマブパクリタキセルブリナツモマブ
ペメトレキセド

フルオロウラシル
ペントスタチンマイトマイシンC

ミトキサントロン

モガムリズマブ
L-アスパラギナーゼ
イピリムマブセツキシマブラニムスチンアフリベルセプト ベータ
オビヌツズマブ
セツキシマブ サロタロカン
ダラツムマブ・ボルヒアルロ
ニダーゼ アルファトレメリムマブ
ニボルマブ
ビンクリスチン
プララトレキサート
ベバシズマブペルツズマブトラスツズマブ
デュルバルマブ
ビノレルビン
ビンブラスチンブレオマイシンペムブロリズマブ
メトトレキサート（≦50 mg/m2）

カルボプラチン(AUC≧4で高度に準じる)
クロファラビンシタラビン（＞1,000 mg/㎡） ダウノルビシン

ノギテカン

ダラツムマブ
最小度（催吐性）リスク
minimal emetic risk
（催吐頻度 ＜10％）

ストレプトゾシン
ダカルバジン

シクロホスファミド（≧1,500 mg/m2）
ドキソルビシン（≧60 mg/㎡）
AC 療法

エピルビシン（≧90 mg/㎡）

ラムシルマブ5

トラスツズマブ エムタンシン

ネララビン
パクリタキセルアルブミン懸濁型
ブレンツキシマブ ベドチン
ボルテゾミブ
メトトレキサート（50～250 mg/m2）
アベルマブ
クラドリビン
セミプリマブタラポルフィン
デニロイキン ジフチトクス
パニツムマブビンデシン
フルダラビンペプロマイシン
ポラツズマブ ベドチン
リツキシマブ経口抗がん薬の催吐性リスク分類
分類

薬剤

高度（催吐性）リスク
high emetic risk
（催吐頻度 ＞90％）

プロカルバジン

中等度（催吐性）リスク
moderate emetic risk
（催吐頻度 30～90％）

軽度（催吐性）リスク
low emetic risk
（催吐頻度 10～30％）

最小度（催吐性）リスク
minimal emetic risk
（催吐頻度 ＜10％）

イマチニブ
クリゾチニブテモゾロミドボスチニブ
アキシチニブアレクチニブ
エトポシド
エンコラフェニブ
カボザンチニブ
スニチニブ
パゾパニブ
ビニメチニブフルダラビン
ボリノスタット
レゴラフェニブ
アカラブルチニブ
オシメルチニブ
セルペルカチニブ
ダコミチニブチラブルチニブ
トラメチニブヒドロキシ尿素
ブリグチニブポマリドミドメルファラン
ロルラチニブエストラムスチン
シクロホスファミド
ニラパリブ
レンバチニブアファチニブイキサゾミブエベロリムス
カプマチニブキザルチニブダブラフェニブ
パルボシクリブブスルファン(<4mg/日)
ベネトクラクス
ラパチニブ
S-1
アシミニブ
ギルテリチニブ
ソトラシブ
ダサチニブ
ツシジノスタット
トレチノインピミテスピブ
ベキサロテン
メトトレキサート
ラロトレクチニブ

6オラパリブセリチニブ
ブスルファン(≧4mg/日)
TAS-102
アベマシクリブ
イブルチニブエヌトレクチニブ
カペシタビン
サリドマイドニロチニブ
バンデタニブフチバチニブ
ポナチニブ
レナリドミドUFT
エルロチニブゲフィチニブソラフェニブタゼメトスタット
テポチニブ
バレメトスタット
フォロデシンベムラフェニブ
メルカプトプリン
ルキソリチニブ

臓器がん別のレジメンの催吐性リスク分類
消化器がんリスク

高度リスク

中等度リスク

軽度リスク

レジメン

対象疾患

5-FU/CDDP±ペムブロリズマブ or ニボルマブ
5-FU/CDDP/DTX
S-1/CDDP±トラスツズマブ
Cape/CDDP±トラスツズマブ
FOLFOXIRI±ベバシズマブ
FOLFIRINOX
GEM/CDDP±デュルバルマブ
GEM/CDDP/S-1
エンコラフェニブ/セツキシマブ±ビメチニブFOLFIRIIRISFOLFOXFTD/TPICAPOX±トラスツズマブorニボルマブ
SOX±トラスツズマブorニボルマブ
T-DXd
GS
Nal-IRI/FL
GEM/nab-PTX
CPT-11
イマチニブ
5-FU/l-LV
MTX/5-FU
GEM
PTX
nab-PTX
DTX
経口フッ化ピリミジン（S-1，UFT，カペシタビンなど）

食道がん
食道がん
胃がん,HER2陽性胃がん
胃がん,HER2陽性胃がん
大腸がん
膵がん
胆道がん
胆道がん
大腸がん
大腸がん
大腸がん

スニチニブ
婦人科がん
リスク
高度リスク

中等度リスク

軽度リスク

大腸がん,胃がん,食道がん,膵がん,小腸がん

大腸がん
胃がん,HER2陽性胃がん,大腸がん
胃がん,HER2陽性胃がん,大腸がん
HER2陽性胃がん
膵がん
膵がん
膵がん
胃がん, 大腸がん
消化管間葉系腫瘍
大腸がん, 胃がん
胃がん
膵がん,胆道がん
胃がん
胃がん
胃がん,食道がん
胃がん,大腸がん
膵がん,胆道がん
消化管間質腫瘍
膵神経内分泌腫瘍

レジメン
AP（ADR/CDDP）
CPT-11/CDDP
CDDP＋RT
TP（PTX/CDDP）
DP（DTX/CDDP）
TC（PTX/CBDCA）±ペムブロリズマブ,ベバシズマブ
DC（DTX/CBDCA）
GC(GEM/CBDCA)
LP(レンバチニブ/ペムブロリズマブ)
PLDC(ドキソルビシン リポソーム/CBDCA)
ドキソルビシン リポソーム
ノギテカン（トポテカン）
GEM

7

対象疾患
子宮体がん
卵巣がん,子宮頸がん
子宮頸がん
卵巣がん
子宮体がん
卵巣がん
卵巣がん
卵巣がん
子宮体がん
卵巣がん
卵巣がん
卵巣がん
卵巣がん

肺癌
リスク

レジメン
対象疾患
CDDP/CPT-11
小細胞肺がん,非小細胞肺がん
CDDP/S-1
非小細胞肺がん
CDDP/ETP
小細胞肺がん
高度リスク
CDDP/GEM
非小細胞肺がん
CDDP/VNR
非小細胞肺がん
CDDP/DTX
非小細胞肺がん
CDDP/ペメトレキセド
非小細胞肺がんCBDCA/ETP
小細胞肺がんCBDCA/PTX
非小細胞肺がんCBDCA/nab-PTX
非小細胞肺がんCBDCA/S-1
非小細胞肺がん中等度リスクCBDCA/ペメトレキセド
非小細胞肺がんT-DXd
HER2変異陽性の非小細胞肺がん
アムルビシン
小細胞肺がん,非小細胞肺がん
クリゾチニブ
非小細胞肺がんノギテカン（トポテカン）
小細胞肺がんDTX
非小細胞肺がんGEM
非小細胞肺がんS-1
非小細胞肺がん
軽度リスク
UFT肺がん
ペメトレキセド
非小細胞肺がんアテゾリズマブ
非小細胞肺がん,小細胞肺がん
アファチニブ
非小細胞肺がんアレクチニブ
非小細胞肺がん※ベバシズマブ、アテゾリズマブ、デュルバルマブ、ペムブロリズマブ、ニボルマブ、イピリムマブなど軽度・最小度
催吐性リスク抗がん薬を併用する場合においては、併用するレジメンの催吐性リスクにしたがって悪心、嘔吐対策を行う。
乳がん
リスク
高度リスク

中等度リスク

軽度リスク

レジメン
AC±ペムブロリズマブ
EC±ペムブロリズマブ
FEC
TAC
TC（DTX/CPA）
T-DXd
CBDCA/PTX＋ペムブロリズマブ
CBDCA/GEM＋ペムブロリズマブ
CMF
CPT-11DTX
PTX±ペムブロリズマブor
ベバシズマブ
経口フッ化ピリミジン（UFT，S-1，カペシタビンなど）
GEM
nab-PTX±アテゾリズマブ
エリブリン
エベロリムス（エキセメスタンと併用）

8

対象疾患
乳がん,高リスク早期トリプルネガティブ乳がん
乳がん,高リスク早期トリプルネガティブ乳がん
乳がん
乳がん
乳がん
HER2陽性の手術不能/再発乳がん
高リスク早期トリプルネガティブ乳がん
進行再発トリプルネガティブ乳がん
乳がん
手術不能/再発乳がん
乳がん
乳がん
乳がん
手術不能/再発乳がん
乳がん
手術不能/再発乳がん
手術不能/再発乳がん

造血器悪性腫瘍
リスク
レジメン

脳腫瘍
リスク

対象疾患

ESHAP
悪性リンパ腫ABVd悪性リンパ腫
BV/AVD
悪性リンパ腫
CHOP
悪性リンパ腫BV/CHP
悪性リンパ腫Pola/R/CHP
悪性リンパ腫
EPOCH
悪性リンパ腫高度リスク
Hyper-CVAD/MA 悪性リンパ腫
GDP悪性リンパ腫
DeVIC※悪性リンパ腫
ICE※
悪性リンパ腫CPA（≧1,500 mg/m2） 悪性リンパ腫
DNR/Ara-C※
急性白血病
IDR/Ara-C※
急性白血病
VCP
悪性リンパ腫R/Pola/BEN
悪性リンパ腫R/BEN
悪性リンパ腫オビヌツズマブ/BEN 悪性リンパ腫
AZA/ベネトクラクス 急性骨髄性白血病
CPT-11
悪性リンパ腫中等度リスク CPA（＜1,500 mg/m2） 悪性リンパ腫
慢性骨髄性白血病
イマチニブ
Ph 陽性急性リンパ性白血病
三酸化ヒ素
急性前骨髄性白血病
MTX
急性白血病, 悪性リンパ腫
ベンダムスチン
悪性リンパ腫AZA
骨髄異形成症候群MP
多発性骨髄腫CAG
急性白血病, 骨髄異形性症候群
ブスルファン
慢性骨髄性白血病,真性多血症
ボルテゾミブ
多発性骨髄腫軽度リスク
ニロチニブ
慢性骨髄性白血病
ボリノスタット
皮膚T 細胞性リンパ腫
BD
多発性骨髄腫
MPB
多発性骨髄腫※DeVIC, ICE, DNR-AraC, IDR-Ara-Cの4レジメンは2023年版日本癌治療学会のガイドラインでは中等度リスクに分類されているが、当院では高度リスクに分類し、制吐療法を行う。

9高度リスク
中等度リスク

レジメン
ACNU
PAV
テモゾロミド

対象疾患
神経膠腫
神経膠腫
神経膠腫

皮膚がん
リスク

レジメン
対象疾患
DTIC
悪性黒色腫
高度リスク
CA
有棘細胞がんFP
有棘細胞がんCBDCA/PTX 悪性黒色腫
中等度リスク
CPT-11
非メラノーマTXT
非メラノーマ
軽度リスク
ベムラフェニブ メラノーマ
骨軟部腫瘍
リスク
レジメン
CDDP/DXR
BCD/HD-MTX
CDDP/DXR/HDMTX
VDC/IE 交替療法
VACA
高度リスク
VAIA
VACA/IECYVADICMAID
DXR/IFMVAC
HD-MTX
中等度リス BCD
クIFM/ETP
トラベクテジン
軽度リスク パゾパニブ

対象疾患
骨腫瘍
骨腫瘍
骨腫瘍

骨腫瘍
骨腫瘍
骨腫瘍
骨腫瘍
骨軟部腫瘍
骨軟部腫瘍
骨軟部腫瘍
骨軟部腫瘍

骨腫瘍
骨腫瘍
骨軟部腫瘍
悪性軟部腫瘍
悪性軟部腫瘍

頭頸部がん
リスク

レジメン
CDDP
DTX/CDDP/5-FU
高度リスク
5-FU/CDDP±Pembrolizumab
5-FU/CDDP/セツキシマブ
CBDCA
PTX/CBDCA/セツキシマブ
中等度リスクCBDCA/5-FU±Pembrolizumab
5-FU/CBDCA/セツキシマブ
DTX
軽度リスク
PTX±セツキシマブ

対象疾患
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん
頭頸部がん

泌尿器科がん
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
リスク
レジメン
対象疾患
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
BEP
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
EP
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
VIP
高度リスク
膀胱がん
GEM/CDDP
膀胱がん
MVAC
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
VeIP
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
TIP
精巣・性腺外胚細胞腫瘍
中等度リスクGEMOXIFNα-2b
腎がん
DTX
前立腺がん
カバジタキセル 前立腺がん
軽度リスク
スニチニブ
腎がん
アキシチニブ 腎がん
パゾパニブ
腎がん
エベロリムス 腎がん
原発不明がん
リスク
レジメン
対象疾患
iv-ip PXL/ip CDDP 腹膜腺がん
DTX/CDDP/5-FU 原発不明扁平上皮がん
CDDP/5-FU
原発不明扁平上皮がん
CDDP/GEM
原発不明腺がん
高度リスク
原発不明神経内分泌腫瘍
CDDP/ETOP（未分化がん・小細胞がん）
原発不明神経内分泌腫瘍
CDDP/CPT-11（未分化がん・小細胞がん）
PXL/CBDCA
腹膜腺がん・原発不明腺がん
DTX/CBDCA
腹膜腺がん
DTX/GEM
原発不明腺がん中等度リスク FOLFOX
原発不明腺がん・扁平上皮がん
CAPOX
原発不明腺がん
原発不明神経内分泌腫瘍
CBDCA/ETOP（未分化がん・小細胞がん）10

院内外採用の制吐薬一覧
分類

薬剤名

副腎皮質
ステロイド

デキサメタゾン

5-HT3受容体拮抗薬

商品名デキサート注
デカドロン錠

グラニセトロン

グラニセトロン注

ラモセトロン

ナゼアOD錠パロノセトロン

パロノセトロン注

アプレピタント

イメンドカプセル臨
ホスアプレピタント プロイメンド注時
NK1受容体拮抗薬
ホスネツピタント

ドンペリドン

アロカリス注

ドンペリドン錠
ナウゼリン坐剤
メトクロプラミド注

メトクロプラミド
メトクロプラミド錠
適
プロクロルペラジン ノバミン錠
ドパミン(D2)外受容体拮抗薬
コントミン錠クロルプロマジン
コントミン筋注
適ハロペリドール
外適
リスペリドン
外
多元受容体
標的化
抗精神病薬

オランザピン適ロラゼパム外ベンゾ
ジアゼピン系
抗不安薬
適アルプラゾラム
外ハロペリドール注
ハロペリドール錠・液
リスペリドンOD錠
リスペリドン内用液

1日1回0.75 mg
1日目125 mg、2日目以降 CYP2C9で代謝される薬剤(ワルファリは80 mgを1日1回投与ン、セレコキシブ等)の血中濃度を低下させる。
【副作用】ホスアプレピタントで注射部
1日1回150 mg
位障害Child-Pugh分類で中等度(7～9点)の場合、ホスネツピタントの血中濃度が増加する恐れがあるため、使用は避1日1回235 mgける。
小児患者に対しては、適応外となるため他のNK1受容体拮抗薬を使用する。
制酸薬との併用により、吸収低下に10 mgを1日3回食前伴う血中濃度低下がみられる。
60 mgを1日2回
10 mgを1日1～2回筋注または静注【副作用】錐体外路症状
1日10～30 mgを2～3回に分割して食前投与
1日5～20 mgを1～4回

1日25～75 mgを2～3回に 【副作用】錐体外路症状
分割して投与
10～50 mgを筋注
0.5～2 mgを4～6時間ごと【禁忌】パーキンソン病に静注
0.5～2 mgを4～6時間ごと【禁忌】パーキンソン病に投与
1.0～1.5 mgを1日1回眠前に経口投与

ジプレキサ錠
1日1回 5 mg(6日分まで)
ジプレキサザイディス錠
ロラゼパム錠アルプラゾラム錠

ヒスタミンH1
適受容体
クロルフェニラミン ポララミン注外拮抗薬
適外; 適応外使用, 臨時; 臨時購入薬

用法・用量
副作用・注意点
1日3.3～16.5 mgを1～2回 CYP3A4を阻害する薬剤との併用は注意が必要【副作用】不眠、一過性の高血糖、1日4～20 mgを1～2回胃粘膜障害等
当院採用は3 mg規格のみ。
成人では1日1本。
【副作用】便秘、頭痛があり、特に便医薬品添付文書上は秘自体が悪心を誘発することがある
0.04 mg/kg
ため、便秘対策も必要(NK1受容体拮
1日1回0.1 mg抗薬も同様)【禁忌】糖尿病【副作用】眠気、めまい

0.5 mg～1.0 mgを治療前夜と当日朝(治療の1～2時間前まで)
0.4mg～0.8mgを治療前夜と当日朝(治療の1～3時間前まで)
1日1回5 mgを皮下注、筋注、静注

11【禁忌】前立腺肥大症、閉塞隅角緑内障

悪心・嘔吐の客観的な評価
用語

Grade1

Grade2

Grade3

悪心

摂食習慣に影響のない食欲低下

顕著な体重減少、脱水または栄養失調を伴わない
経口摂取量の減少

カロリーや水分の経口摂取が不十分；経管栄養/TPN/入院を要する

外来での静脈内輸液を要する;内科的治療を要す
る

経管栄養/TPN/入院を要する

治療を要さない

嘔吐

Grade4

Grade5--

生命を脅かす死亡

CTCAE ver.5

悪心・嘔吐の主観的な評価
・Visual Analogue Scale (VAS) :症状の強さについて100mmの線上に記載してもらうもので、簡便で短時間であるが、口頭や電話での評価では用いることができない。VASは、がん薬物療法の悪心を評価する尺度として国際的にコンセンサスが得られており、グローバルスタンダードとして推奨される尺度である 3-5)。
まったく吐き気(嘔吐)がない

予期されるなかで最も吐き気(嘔吐)が強い・Numerical Rating Scale (NRS) :想像できる最悪の症状を10、症状がない状態を0として、現在は何点か答えてもらうもの 3)。

012345678910

・Categorial Rating Scale :4段階のLikert Scaleが使用されることが多い 4)。

□なし □軽度 □中等度 □高度・Face Scale :言葉で症状の強さを表現する代わりに人間の表情で示したもので、小児で頻用され、6段階で表したWong-Baker Face Scaleが最も良く使用される6)。

12制吐療法の効果を低下させる患者関連因子① 若年② 女性
③ 飲酒習慣なし④ 乗り物酔いの経験がある⑤ 妊娠悪阻の経験がある
 上記の患者関連因子を有する患者では、抗がん薬の催吐性リスクに基づく制吐療法では十分な制吐効果が得られない可能性がある。従って、作用機序の異なる制吐薬の追加等により制吐療法の強化を検討する必要がある。
 NCCNガイドライン2023 ver.2では、制吐療法の選択は抗がん薬の催吐性リスクと患者関連因子の状況に基づいて行うこととされており、上記因子に加えて、前治療サイクルにおける悪心・嘔吐の経験、強い不安、悪心の発現が高く予想されることが挙げられている。
引用文献
1. Hashimoto H, et al. Olanzapine 5 mg plus standard antiemetic therapy for theprevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting (J-FORCE): a
multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet
Oncol. 2020 21:242-249.
2. Ito Y, et al. Placebo-Controlled, Double-Blinded Phase III Study Comparing
Dexamethasone on Day 1 With Dexamethasone on Days 1 to 3 With Combined
Neurokinin-1 Receptor Antagonist and Palonosetron in High-Emetogenic
Chemotherapy. J Clin Oncol. 2018 36:1000-1006.
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13秋田大学医学部附属病院
制吐薬使用ガイドラインワーキンググループ

腫瘍内科： 柴田 浩行
腫瘍内科： 福田 耕二
血液内科： 亀岡 吉弘症小児科： 矢野 道広
乳腺・内分泌外科： 高橋 絵梨子
看護部： 今野 麻衣子
薬剤部： 藤田 一馬
薬剤部： 福司 弥生

2011年 3月
第1版
2013年 5月改訂 第2版
2017年12月改訂 第3版
2024年 3月改訂 第4版