島根県立中央病院
2 01 8 年8 月 第33号

表紙写真
７月８日（日）に市民公開講座「地域を支える救急医療」を行いました。
写真は、救命救急科部長 新納が講演の中で参加者の皆様にクイズを出しているところです。ご回答いただいた方にはオリジナルドクターヘリハンカチをプレゼントしました。
ご参加いただいた皆さま、ありがとうございました。
詳細は２～３ページをご覧ください。

ご自由にお取りください

無料島 根 県 立 中 央 病 院

この度、平成３０年度島根県立中央病院市民公開講座を開催しましたので、ご報告いたします。当院の市民公開講

平成30年8月

第33号

座は、平成２９年の２月に心疾患を取り上げ「はたらき物の題字心臓に思いをはせてみませんか」というテーマで開催し、岩成治同年の１２月には脳卒中を取り上げ「脳卒中はチーム医療で乗り越えよう」というテーマで開催しましたが、その都度たくさんの市民の方に来て頂きました。今回は救急医療に焦ホーム―ページ http://www.spch.izumo.shimane.jp/
バックナンバーはホームページからご覧いただけます

点を当て、「地域を支える救急医療」というテーマで、講演

Facebook
https://www.facebook.com/ShimanePrefecturalCentralHospital/

じました。前日からの大雨による足元の悪い中、またお休み

央 病 院 イ ベ ン ト 紹 介にも関わらず、60名を超える市民の方々に来て頂きましも特集 中◆会を行うとともに、機器やポスター、動画などの展示を行いくた。当日は、直前に西日本を襲った豪雨災害への対応にご報告

平成30年度島根県立中央病院

地 域 を 支 え る 救 急 医 療副院長／広報委員長

ついて、安心して救急医療を受けることができて心強いと❹いうお褒めの言葉もいただきました。今回の市民公開講座

伊藤 千加子で当院の救急医療に対する取り組みを少なからずご理解

知 っ て 得 す る 看 護 ミ ニ 知 識◆ました。講演後の質疑応答では、地域医療連携の業務に❷

山森 祐治

看 護 の 日 記 念 の つ ど い
看護局次長

も追われていたため、慌ただしい状況の中での開催となり市民公開講座❹

いただけたのではと思います。今後とも病院全体で救急医療を支えながら地域医療に貢献できるように取り組んでま開催案内

が ん に 関 す る 市 民 公 開 講 座

❺糖❺

尿病

糖尿病週間行事

茶話会

世界糖尿病デーイベント

ハイブリッド手術室稼働に向けて
外科診療部長

質疑応答の様子

ご参加いただいた皆様、誠にありがとうございました。

❺❻

山内 正信

たくさんの方にご参加いただきました
ご来場ありがとうございました

消 化 管 が ん 内 視 鏡 治 療
内視鏡科医長いりますのでご理解のほど宜しくお願いします。
写真❼田中 雅樹

究極の地域医療、救命救急外来〜ウオークインからドクヘリまで〜
救命救急科部長 新納 教男

ナースが支える救急医療
救命救急外来 看護師長／救急看護認定看護師

浦部 涼子

救命救急外来やそこで働くナースの日本における救急医療の歴史に始役割、優先順位を決めるトリアージにまり、災害医療の変遷とDMATにつついて、さらにはこんな時どうするとがん患者さんの身体と気持ちを支えるいて、兵庫県南部地震をきっかけにして、困った時に救急外来を受診すが ん 看 護 外 来

その導入が広まったドクターヘリとそべきかについても解説しました。

高齢者にやさしい病院を目指して
老人看護専門看護師❽立原 怜❽

がん看護専門看護師 奥野 映子
初期臨床研修医
初期臨床研修医

1年目の毎日瀬島 千晴

管理栄養士と調理師のおすすめ！病院食栄養管理科

❾

高倉 奈美

技術のデパートpart 6
検査技術科の運用についてなどを、クイズを交え
❾

輸血管理室

❿

輸血血液管理室

領家 敬子、糸賀 真人、板倉 利恵、舟木 智美
統合運用

検体検査室における国際規格「ISO15189」認定取得について
株式会社LSIメディエンス❿田村 克実

高度救命救急センターとは副院長／高度救命救急センター長てわかりやすく説明しました。
山森 祐治

救命救急センターは２４時間体制で重症患者を受け入れる施設であり当救急隊と支える救急医療医療局次長／救命救急科

地域医療連携が支える救急医療
入退院支援・地域医療連携センター 社会福祉士

松原 康博

武田 和昭

院は４０年近くに前に指定され、さら救急救命士制度について、その歩

この支援センターの紹介、高度急性に昨年８月に山陰で初めて高度救み、変遷、処置内容の変遷、拡大の期病院での患者さんの流れ、入院命救急センターに指定されました。

動きなどについて紹介し、さらにはこ早期から退院後の生活を考えた支

これは、広範囲熱傷・指肢切断・急のシステムの問題点についても提示援の仕組みなどについて説明しまし

性中毒等の特殊疾病患者に対する救命医療を行うためにしました。救急隊との連携が救急医た。

地 域 連 携 だ よ り 第 7 ９ 号⓫

必要な相当高度な診療機能を有する施設です。これらの機療にとても大切であることを強調され

救 急 外 来 か ら の お 知 ら せ⓬能を維持しながら病院全体で救急医療を支えています。

ました。

外 来 診 療 表 ＜ 一 般 ・ 初 診 ＞ ⓬23中央病院

イベント紹介島根県立中央病院では、患者さんやご家族、そして地域

看 護 の 日 記 念 の つ ど いを開催しましたの皆さまを対象とした様々なイベントを行っています。
ぜひご参加ください。

看護局次長 伊藤 千加子

他にも、院内コンサートや講演など、開催が決まりましたら院内掲示
5月12日の『看護の日』に合わせ、玄関ふれあいホールで看護の相談コーナーの様子

日記念のつどいを開催しました。今年は、医療相談、栄養相談、認板や当院ホームページ、Facebookページ等でお知らせします。

がんに関する市民公開講座 9月9日（日） が ん 診 療 最 前 線知症相談、フットケア、骨密度測定、骨盤ケアなど８つのブースに一緒に考えましょうがん医療延べ200名以上の方が足を運んでくださいました。特に体脂肪や骨密度が測定できるブースは人気で、絶え間なく来場者がありました。また、当院の専門看護師と認定看護師が担当するフットケアや毎年がん征圧月間である９月に「がんに関する市民公開講座」を「大腸癌なんてこわくない―早期発見・早期治療で解決をー」
島根県立中央病院 内視鏡科医師

宮岡 洋一「がん遺伝子パネル検査を用いた認知症相談、がん相談では、これまで相談する機会がなかったと開催しています。ぜひご参加ください。

相談に訪れる方や、お互いを心配し夫婦で相談に来られた方もあ◆日時

平成３０年９月９日（日）13：00～15：40

島根大学医学部附属病院 産婦人科医師 中山 健太郎

りました。その他、院内保育所で過ごす職員の子どもたちや小児病◆会場

ビックハート出雲 白のホール「肺がん化学療法の進歩について」

棟入院患者さんの作品展示は、とても可愛らしく、受診された方の◆主催

島根大学医学部附属病院 先端がん治療ｾﾝﾀｰ/島根県立中央病院

心を和ませてくれました。今年も途中でしまねっこが登場し賑やか◆問合せ先 島根県立中央病院 事務局 TEL 0853-30-6432

がんプレシジョンメディシンの実際」

島根県立中央病院 呼吸器科医師久良木 隆繁「アピアランスケア（外見ケア）について」
島根大学医学部附属病院 乳がん看護認定看護師 藤井 愛子なイベントになりました。“看護の心をみんなのこころに”をテーマに、来年も開催しますので、ぜひお越しください。お待ちしていま

糖尿病茶話会す！

9月19日（水）開催

講演 災害のために知っておいて欲しいこと～非常用持ち出し袋、くすり、食事について～知って得する看護ミニ知識を開催しています
平成29年11月から開催している「知って得する看護ミニ知

これまでのテーマ識」。当院の看護師たちが、皆様にお役立ちミニ知識をお ① 流行前に予防しよう！感染しないぞ！インフルエンザ
届けします。

糖尿病茶話会は、専門職種の話を聞いたり、お茶を飲みながら情報交換をしたりと、気軽に参加できる会です。どなたでもご参加いただけます。体験型の茶話会にご参加ください。
◆日時

平成３０年９月１９日（水）13:30～15:00◆会場

島根県立中央病院３階 会議室１

◆参加

9月12日までにお申し込みください。参加費無料。

◆申込み先 島根県立中央病院 入退院支援・地域医療連携センター②今日から始めるロコモ体操

担当：和田 TEL：0853-30-6500 FAX：0853-30-6508

その時期に気になるトピックスをテーマにし、当院１階ふ ③乾燥の季節 あなたのお肌大丈夫？

11月3日（土）開催

れあいホール（正面玄関ホール）にて、月に1回程度平日 ④もしもに備えて自己防災力を高めよう！の11時30分～12時に開催しています。

⑤梅雨時期のお弁当や作り置き食中毒は大丈夫？

会計の計算待ち等の外来受診後の患者さんやご家族を中心に、来院された皆さまにお声掛けしご参加いただいて開催の様子

糖尿病週間行事世 界 糖 尿 病 デ ー イベント

糖尿病の発症予防や糖尿病合併症予防の啓発を目的に、毎年世界います。参加された方からは、「いいこと聞いたわ」などの声糖尿病デー（11月14日）のある11月にイベントを開催しています。お気軽を頂き、ご好評いただいています。にお楽しみいただける企画もありますので、ぜひお越しください。
◆日時

平成３０年１１月３日（土）13:00～16:00

今後は、看護師以外の医師や医療専門職などの講師の◆会場

島根県立中央病院１階 ふれあいホール（正面玄関ホール）

登場も計画中です。開催が決まりましたら、掲示等でお知◆内容

血糖・血圧・体組成測定や医療者による健康相談、糖尿病らせしますので、ぜひご参加ください！

教室などを予定しています。全て無料でご参加頂けます。

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これまでの開催の様子

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これまでの開催の様子

用 語 解 説可能性が低いと判断されたがんでも、時間がたってから転① 血管撮影装置

移がみつかることがあります。定期検査を指示された場合に血管の病変を見たい場合、Ｘ線で透視する（レントゲン画像を動画で映し出す）だけでは血管は映らず、Ｘ線で映る「造消化管がん内視鏡治療は、忘れないように受診してください。

内視鏡科医長 田中 雅樹

影剤」という薬剤を血管に注入し透視すると、血管の形状や島根県立中央病院消化器科・内視鏡科・肝臓内科で血流の様子などを観察することができる。血管撮影装置とは、血管をＸ線で見るための装置。

ハイブリッド（hybrid）の意味は「異なった要素を混ぜ合わ② モバイルＣアーム
リアルタイムのX線画像を映すことのできる移動型の透視装せたもの」または「雑種」で、「ガソリン」と「電気」を原動力としは、消化器内視鏡学会指導医4名、専門医3名を中心とし消化管（食道・胃・大腸）がんに対する内視鏡治療について、日々の検査を行っています。教育機関でもあるため、研て紹介します。

修中の非専門医が検査を行うこともありますが、指導医によ置。アームの形状がアルファベットの『C』の形をしているたて走るハイブリッドカーは、自動車の主流となっています。

め、Cアームと呼ばれる。

ハイブリッド手術室とは、手術台に血管撮影装置を組み合③ 動脈瘤わせた手術室のことで、医療界では、「ハイブリッド手術室」

る全検査の確認を毎日行っており、検査の質の維持・向上■適応に努めています。

内視鏡治療は、がんの部分だけを取り除く治療法です。そ内視鏡治療も積極的に行っており、現在の主流であるな痛みや大出血を起こし突然死することもあり、脳動脈の瘤のため、「早期がんの中でも、転移がない、または転移の可内視鏡的粘膜下剥術（ESD）は昨年末までに1100例以上

外科では手術室にモバイルＣアームを搬入して胸部・腹部が破裂するとくも膜下出血となる。

能性が非常に低いと予想される病変」を対象としています。

行っています。本年4月からは、国内有数のがん専門施設

ステントグラフト治療を、脳神経外科では、血管撮影室で脳④ ステントグラフト治療

内視鏡治療の適応は少しずつ拡がっており、以前は外科手で内視鏡治療を担当していた医師が加わり、これまで以上動脈瘤塞栓術や頚動脈ステント留置術などの血管内治療大動脈瘤の治療のひとつ。ステントグラフトは人工血管にス術でしか治療ができなかったがんも、内視鏡的に治療できに充実した体制で治療を行っています。

を行っていますが、今年10月に稼働予定のハイブリッド手テントといわれるバネ状で筒型の金属を取り付けた人工血管る場合があります。

内視鏡治療は、がん治療の中では体への負担が最も少な術室で、今後は、これらの手術が行えるようになります。

で、血管にカテーテルと呼ばれる細い管を挿入して、大動脈血管の壁が膨らんでくる病気。大動脈の瘤が破裂すると激烈がステイタスとなりつつあります。当院では、現在、心臓血管瘤の部位にステントグラフトを留置する治療。大動脈瘤破裂

ハイブリッド手術室には、最新鋭の据え置き型バイプレーを防ぐことができる。

ン血管撮影装置（フィリップス社製Azurion7 B20/15）を設⑤ 脳動脈瘤塞栓術置し、さらに周辺機器の統合やＸ線透視画像と術前のＣＴ脳動脈瘤の治療のひとつ。マイクロカテーテルを脳動脈に挿く、普段の生活にも早く戻れます。一方で、進行した状態で■方法見つかったがんには、内視鏡治療を行うことができません。

治療は入院して行います。麻酔で眠るため、治療中の苦つまり、早期発見、早期治療が最も重要です。早期がんは、痛はほとんどありません。がんの範囲を同定した後、少し広自覚症状がありません。下記の項目に当てはまる方は、積極的に内視鏡検査をうけていただくことをおすすめします。

画像やＭＲＩ画像をフュージョンさせる機能により、高精細な入し、動脈瘤に金属製のコイルと呼ばれる塞栓物質で詰めるめに専用の電気メスで切除します(図)。切除したがんを回収

画像を58インチの大型モニターに表示して、複雑なカテー治療。

し、顕微鏡の検査に提出します。治療時間はがんの大きさテル操作を、よりスムーズに実施でき、手術時間の短縮と難⑥ 頚動脈ステント留置術や場所によって異なりますが、準備の時間も含めて1-2時間■内視鏡検査をおすすめする人易度の高い手術をより安全に行えるようになります。また、こ頚動脈は脳に血液を送る首の血管で、頚動脈狭窄症とは血管内にです。経過がよければ5-7日で退院できます。

食道がん：飲むと顔が赤くなる（以前なった）が、飲酒習慣がの装置は大幅にＸ線照射を低減できることが示されており、粥状のかたまりがついて狭くなる病気。頚動脈の狭くなっている部位までカテーテルを通し、血管にステントを留置し、血管を広患者、医療スタッフの被ばくを低減しつつ、従来以上の高げる治療。

画像が得られます。現在ある2つの手術室を一つにすること⑦ 大動脈弁留置術・僧帽弁修復術

で、ハイブリッド手術室の床面積は68㎡の広さを確保しましそれぞれ心臓弁膜症の手術治療のひとつ。心臓には左右に心ある人■代表的な合併症

大腸がん：50歳以上で一度も便潜血検査や内視鏡検査をう対応可能な場合がほとんどですが、稀に緊急手術や輸血室・心房と呼ばれる４つの部屋があり、それぞれの出口に弁においては手術中に血管撮影を行うことにより、リアルタイムがある。心臓弁膜症は、その弁がうまく働かなくなる病気。に、より確実な治療判定を行うことが可能となり、さらに外科⑧ 脳動脈瘤奇形

手術単独あるいは血管内治療単独では治療困難な大型脳先天異常で脳の中にできたナイダスという異常な血管のかた切除したがんを顕微鏡で詳しく調べると、がんが取り切れ動脈瘤等に対しても、外科手術と血管内手術を組み合わせまり。破裂すると脳内出血やくも膜下出血を起こす。てんかているかどうかや、転移する力の有無がわかります。取り切ん発作の原因となることもある。

を受けていない人出血、穿孔（穴があくこと）などが起こりえます。内視鏡的にた。脳神経外科では、脳動静脈奇形や脳動脈瘤等の手術たハイブリッド治療を行うことが可能です。

胃がん：ピロリ菌がいる（以前いた）が、2年以上内視鏡検査けたことがない人が必要となることがあります。

■治療後にわかることれており、転移する力がないと判断された場合には、治療今後のさらなる医療進歩に伴って、ハイブリッド治療の頻終了です。取り切れていない場合や、転移する力が高いと度や有効性はさらに増していくことが予想され、最新のハイ判断された場合には、外科手術が必要となります。

ブリッド手術室を生かせるよう、今後も高度な手術により安■治療後の検査全に取り組んでいきたいと考えています。

一度がんができた方は、同じ臓器の別の場所に新しいが

右図 山陰初のバイプレーンシステムを搭載したハイブリット
手術室（フィリップス社製Azurion7 B20/15、58インチの大んがみつかることがあります。治療終了後も検診やかかりつ型モニターFlexVision、マッケ社製手術台）イメージ図

け医療機関での定期的な検査をおすすめします。転移の6

上図 内視鏡治療の基本手技

7

初期臨床研修医状況が絡み合う難しさがあ

瀬島 千晴

り ま す。そ し て、入 院 す る

島根県立中央病院の研修医になり早くも３か月が経ちま高齢者は、病気が良くなるした。研修医として、また社会人として働く事に奮闘する慌方ばかりではありません。

ただしい毎日を過ごしています。

難しい治療の選択を迫ら学生の時の実習では先生の後ろで見学するだけでしたれることもあります。こうしたが、研修医になった今、患者さんを実際に診療する立場と私は、2016年度に老人看護専門看護師の認定を受け高齢者の方々の、生きてきた歴史や価値観、日々の関わりなり、診察所見を取ったり、時には侵襲的な手技を行ったりました。専門看護師といっても、耳慣れない方も多いのでのなかから、本来もっている力を見つけていくことが、自分と、一つ一つの行動に責任を持って取り組まないといけな

同期もいます。私はこの病院に来て、本当に周りの人々にはないでしょうか？専門看護師とは「複雑で解決困難な看に与えられた役割だと考えています。高齢者それぞれに合い事をとても痛感しています。

恵まれていると実感し まし た。現在、私は救命救急科を護問題をもつ患者さんやそのご家族に対して質の高い看わせた治療の選択や生活の仕方、そしていずれは訪れる

まだまだ分からない事も沢山あり、失敗や間違いも沢山しローテーションしています。どんな患者さんが来るか分から護ケアを効率よく提供するための、特定の専門看護分野の最期までの時間が最善のものとなるように、ご本人やご家てしまいます。心がくじけそうになる時もありますが、この病ない救急の現場では、思うように動けず、嫌というほど自分知識・技術を深めた看護師」とされています。人は年を重ね族と一緒に考えさせて頂きたいと思っています。

院にはそんな時に手を差し伸べてくれる人々が沢山いまの無力さを痛感します。でもへこたれてはいられません！

ることで、様々な変化が起こります。見えづらさ、聞こえづら

また、高齢者や認知症をもっておられる方に対する関わりす。落ち込んでいる時に励まして下さる職場の皆様、困っ今はスポンジのように吸収できる事は何でも吸収して、日々さ、物忘れ、身体の動かしづらさや節々の痛み。こうした加方やケアの方法についての提案、安心して入退院できる環た時にアドバイスをくれる面倒見の良い先輩方、また時に学び勉強する事を怠らず、昨日の自分より少しでもステップ

齢に伴う身体の衰えに加え、多くの病気を併せもつこともあ境を整える仕組みづくりなどを通して、看護スタッフの実践は厳しい意見を下さり、医師になるために必要な事を教えアップしていくしかありません。研修医の取り柄と言ったら、ります。高齢者の「老い」や「病い」による生活のしづらさは力の向上に繋がるよう努めています。どうぞ宜しくお願い致てくださる研修医思いの先生方がおられます。そして、同じ若くて元気な事だと思うので、活気を持って、前向きに日々一人ひとり違い、一人暮らしや老々介護といった社会的なします。

境遇で大変な日々を共に乗り越えようと切磋琢磨し合える精進していきたいと思います。

老人看護専門看護師

立原 怜

養士

つらさに寄り添いながら、その人らしい生活や治療を支援していくことを目標に4月から“がん看護外来”を始めましおすすめ！

た。

病院食

がん看護外来では、4人のがん看護領域の専門看護師と認定看護師が各専門に分かれてがん患者さんの支援を調理

栄養管理科行っています。
☆奥野映子（がん看護専門看護師）月曜日午後
抗がん薬治療中の副作用の緩和ケア、治療変更や決定
がん看護専門看護師

奥野 映子

近年、がんの手術、抗がん薬治療、放射線治療は進歩患者さんに少しでも楽しんでいただけるように、当院では師

栄
管理研修の様子

毎月行事食を提供しています。
6月は「島根の味」をテーマに、すべての料理に島根県産の食材を盛り込みました。
ささやかではありますが、食事を通じて感動や癒しの時間
管理栄養士

高倉奈美を提供できればと思っています。

６月行事食

島根の味

雑穀ごはん

十六穀は白米と比べると食物繊維、ビタミンB1、ミの支援、手術後のリンパ浮腫ケアを行います。

ネラルが2倍程多く含まれます。板わかめ(島根県産)の香りがアク☆小松歩美（緩和ケア認定看護師）水曜日午後

セントになっています。

がんと診断される時、病状が進行した時の説明の場に同天ぷら

宍道湖七珍のスズキ(島根県産)は低脂肪、高たんぱくで癖のない白身魚です。ナス、獅子唐辛子が夏らしさを感じさせてし、治療の選択肢が増えたことから長い期間治療が受けら席し、気持ちのつらさを支え治療や療養の決定を支援しまれるようになり、がん患者さんは長生きできるようになりまし

す。

つみれ汁

た。また、働きながら治療を受けることができるように社会☆和田優子（がん放射線看護認定看護師）金曜日午後

す。つみれ(島根県産)からもだしが出て相乗効果によりうまみが全体でがん患者さんを支えていくことが大切にされていま

放射線治療後の皮膚症状のケアやセルフケアの支援をす。しかし、がん治療によって起こる後遺症や副作用、が行います。

んによって起こる痛みや気持ちのつらさは余儀なく起こっ☆原 真紀（乳がん看護認定看護師）月～金曜日午後

メロン(島根県産)、すいか、黄桃を使用し、紫てしまいます。“副作用のしびれが和らぐ方法はないか

乳がん患者さんの手術後の治療決定の支援、抗がん薬な？”“気持ちのつらさとどう付き合っていったらいいかな”

治療による脱毛のケア、乳房切除後の補整の支援を行い患者さんの声や関わりがきっかけとなり、身体や気持ちのます。

8くれます。

栄養成分(1食当たり)
エネルギー736kcal
たんぱく質26.7g、脂質18.6g、炭水化物113g、食塩相当量2.7g

昆布とかつおで丁寧にだしをとることがポイントでアップします。みょうがの香りが爽やかさをプラスします。
酢味噌和え 葉葱(島根県産)は緑黄色野菜です。βカロテン、ビタ

１日のカロリー目安量（kcal）

ミンCが豊富に含まれ、免疫力を高める効果があります。

男性

女性

18～29歳2650

1950

陽花の華やかさを再現しました。メロンはカリウムの多い果物

30～49歳

26502000で、血圧を下げる効果があります。寒天ゼリーを入れることで食50～49歳

2450

1900

物繊維も摂れます。

70歳以上

2200

1750

フルーツポンチ

9

日本人の食事摂取基準（2015年版）
身 体 活 動 レ ベ ル（ふつう）Ⅱ平成30年8月20日
技術のデパート part 6
は自動化が最も遅れた分野と言っても過言ではなく、今でも多くの病

輸血血液管理室

出雲市姫原4丁目1番地１

地域連携だより

島根県立中央病院
入退院支援・地域医療連携センター

院では昔ながらの試験管を使った検査が行われています。

検査技術科 輸血血液管理室
領家 敬子、糸賀 真人、板倉 利恵、舟木 智美

当院でも昨年までは臨床検査技師がすべて手作業で行っていまし第 ７９ 号た。現在でも試験管を使う検査は一部行っています。試験管による検輸血血液管理室では臨床検査技師が３名ずつ業務に従事しています。

査は難しく、高度な技術と経験を必要とします。このような場面で臨床輸血血液管理室は輸血用の血液製剤が患者さんの元に届くまでの業務検査技師の技術が光ります。

輸血用の血液製剤の管理業務、もう一つは臨床検査技師の専門分野、右側の試験管では小さな粒々(凝集)があるのがわかりますか？
このような細かい反応を見分けなければなりません。

輸血に関係する検査業務です。輸血は緊急に必要となる場面も多いた
め、２４時間３６５日、夜間や休日も当直体制で対応にあたっています。
血液センターから供給される血液製剤は赤血球製剤や血小板製剤な0853-30-6500

FAX

0853-30-6508

入退院支援スタッフ

入退院支援・地域医療連携センターは、平成27年4月にを一部門で担っています。その業務を大きく分けると二つあり、一つ目はTEL

看護

新入スタッフ師

設置されて以降、入院前から退院後の生活を見据え、患者柴﨑百恵

さんの思いに寄り添った切れ目のない療養生活の支援、地心して入院できるよう支援していきたいと思います。

入院サポートセンターでは、患者さんやご家族が安松本朋子

域の医療機関との連携強化と多職種協働の入退院支援の患者さんが安心して入院していただけるようお手伝いいたします。ご心配・ご不安なこと、何でもお話ください。

構築を目指し、平成29年度と平成30年度に組織改編をしま
地域医療連携・医療福祉相談スタッフ

した。

看護

新入スタッフ師

ど、種類ごとに保存の温度や条件が違うため、それぞれ専用の冷蔵庫やセンターには入退院サポートセンターがあり、入院が決定冷凍庫で保存します。血液製剤の品質が損なわれないよう、冷蔵庫等はした患者さんに対して、入院前から看護師が関わりを持ち、毎日点検し、厳重に温度管理をしています。

安全で安心な入院生活ができるよう支援しています。入院

五百川繭見れるようサポートしていきた

周藤ちか子 今年度より配属になりました。患者さん・ご家族の方の思いに寄り添えるよう努めてまいります。
ひとりでも多くの方に安心して退院後の生活が送血液製剤はすべて善意の献血から頂いていますので、無駄にならない

当院も昨年、待望の自動輸血検査装置が導入されました。従来の前の看護問診で、患者さんの入院生活や治療に関する不よう心掛けています。患者さんの状態を把握しながら、血液製剤が不足し機器は試験管での検査よりも時間がかかってしまうのが欠点でした

安や心配な点をお聞きし、病棟看護師との連携を図りながたり在庫が過剰となって有効期限が切れたりしないように在庫の調整をしが、当院に導入された最新鋭の機器は試験管による検査と変わらなら、患者さんに合った療養環境の提供に努めています。ま白築美菜子 患者さんの思いに寄り添っていきたいと思います。

なければなりません。このように適正な在庫調整も臨床検査技師の判断にいスピードで検査することができます。臨床検査技師の負担が減った

た、手術が予定されている患者さんには手術に向けた体調太田賞子委ねられています。

分、新しい業務に取り組むこ管理について説明し、休薬が必要な患者さんには、薬剤師輸血をするときには血液型の同じ血液製剤を使用します。そのための患とも可能となりました。

が丁寧に説明を行うなど安者さんの血液型の検査も輸血血液管理室で行っています。他にも、患者輸血血液管理室では患者全に手術や治療が受けらさんの血液の中に輸血の邪魔となる抗体がないかどうか調べたり（不規則さんに安全な輸血を提供すれるように支援していま抗体検査）、患者さんの血液と血液製剤が副作用を起こさないか検査したるため、日々新しい知識を取す。退院支援の必要性がり（交差適合試験、クロスマッチとも呼びます）しています。

り入れながら技術を磨いてい近代の検査は機械化がとても進んでいますが、輸血に関する検査ます。

新しい自動輸血検査装置

いと思います。
医療ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー
お一人ひとりの、その方らしい暮らしの継続に貢献できるよう精進していきたいと思います。

予測される患者さんについて は、早 期 か ら 医 療 ソ ーシャルワーカーや退院調検体検査室における国際規格「ISO15189」認定取得について構）の略です。様々な物事の規格を標準化することにより、人や組織が同整看護師と情報共有しなじ価値観を持てるよう国際的に規格が定められています。

がら円滑な退院に向けたISOの規格の中でも、ISO15189は臨床検査室の基準を定めるもので、血支援を行っています。

入退院支援・地域医療連携センターの職員

株式会社LSIメディエンス 田村 克実
私たち株式会社LSIメディエンスは、島根県立中央病院において、病院液や尿などの検体の採取から検査結果の報告まで、全ての流れを明確

職員の臨床検査技師さんと協力し、患者さんの血液や尿などを分析するにし、業務を標準化することで職員個人の役割、責任を明確にしていま検体検査を行っています。

す。

院内で測定出来ない検査は、院外の検査施設へ検体を毎日送って検私達は、この規格の取得にあたり、病院職員の臨床検査技師さんと協力査を行っています。

して、個人や部門の役割分担や情報の伝え方、検査の手順などを文書化

日時

平成30年9月6日(木)18時30～20時

日時

平成30年12月6日（木）18時30～20時

今年３月、島根県立中央病院検査技術科は、認定機関による審査を受して、業務の標準化を図りました。

場所

島根県立中央病院２階大研修室

場所

島根県立中央病院2階大研修室

けISO15189認定施設となりました。これは、この検査室が組織的に品質管認定を取得した後が重要なのですが、標準化した業務をきちんと維持し内容 流行が懸念される感染症について学ぶ内容

理を行い、正確な検査結果を提供しているということを、第3者機関が認定ていく必要があり、日々検査室をより良くするための継続的な改善活動に検体検査室メンバーしたことを意味します。

も取り組んでいます。

ISO と は、International個人の役割、責任が明確になったことで、職員自身に自覚が生まれ、職Organization for Standard-員のやる気につながりました。これからも、より信頼できる検査結果を医師ization（国際標準化機へ提供し、患者様へ安心・信頼できる治療の提供に貢献して参ります。

10

地域医療従事者対象

研修会等のお知らせ

感染管理研修会

褥瘡管理研修会

結核、ジカ熱等の感染管理について（予定）講師

感染症科部長中村 嗣

感染管理認定看護師
申込

褥瘡管理について学ぶ褥瘡について理解し、管理についての知識・技術を学ぶ（予定）妹尾 千賀子

講師不要皮膚科部長

辻野 佳雄

皮膚・排泄ケア看護認定看護師
申込

11不要

西村 恭子

お知らせ

救 急 外 来 か ら の お 知 ら せます。その間高度救命救急センター外来の受診は可能ですが、ご来院の方には診療等でお時間を要する場合がございますので、ご理解いただきますようお願い申し上げます。

10月13日（土）◆システム更新作業日時

平成30年

島根県立中央病院広報誌

当院では、平成30年10月13日（土）に下記のとおり病院システムの更新作業を行い午前0時～正午（予定）◆お問い合わせ先

島根県立中央病院 高度救命救急センター外来
電話：0853‐22‐5111（代表）

科

午前

午後

午前

水
午後

○

午後

午前

金
午後

午前

○

○

○

精神神経科

○

神経内科

○

○

○

○

○

消化器科

○

○

○

○

○

循環器科

○

○

○

○

○

リウマチ・アレルギー科

○

血液腫瘍科

○

○

○

○

○

内分泌代謝科

○

○

○

○

○外科

○

○

○

○

○

乳腺科

○

○

○

整形外科

○

○

○

○

○

脳神経外科

○

○

○

○

○

呼吸器外科

○

○

○

○

心臓血管外科

○

○

○

泌尿器科

○

○

○

○

○

○

○

○

○

○

週不定

小児外科

○
○

形成外科

○

○

皮膚科

○

○

○

○

○

眼科

○

○

○

○

○

耳鼻咽喉科

○

○

歯科口腔外科

○

○

○

○

○

小児科

○

○

○

○

○

産婦人科

○

○

○

○

○

○

12

午後

郵便番号693-8555 島根県出雲市姫原四丁目1番地1 TEL0853-22-5111

総合診療科

腎臓科

○

午前

木

発行責任者／島根県立中央病院 病院長 小阪 真二

療

平成30年8月1日現在

火

平成30年8月診月

第 3 3 号

外来診療表 ＜一般・初診＞