すべてのこどもたちの健やかな毎日
夢ある未来のために今、ここからにも携わらせていただきました。 脳喪失した機能に固執してうっ屈する方、認知機能はほぼ保たれていてもでに公 衆 衛 生 領 域に心が向 きかける 思 い の あ ふ れ る 内 容 で、 今 で は 人 間 味 あ ふ れ る こ の 物 語 集 の 愛 読 者となりました。その一ページに私も加えていただけることに感謝し、入局後８年目に、東北大学高次を通じてさまざまな方々の人生に寄あれば破綻する家庭もあり。 臨床方、発 症 前より絆が強まる家 庭も脳 機 能 障 害リハビリテーション科にこれまでを振り返りながら筆を執らせていただきます。
への問いなど、胸 中には常に葛 藤がり添いながら、傷ついた脳を通じてろいろと考え、あさるように文献を医 員として勉 強に参りました。 当て学ぼう と、神 経 内 科や精 神 科の読んだ時期でした。

あ りました。 また、脳 損 傷により当時の医局は病院診療のほかに、医師たちの中に飛び込むことにしま最初の一歩える脳の仕組みを学びたいという二山 陰２県の県 型 保 健 所が運 営 するした。 私のような変わり 種にも 鷹

見 えてくる人 間 性や人 間 模 様、ヒつの願 望 から、 卒 業 大 学にある小「 発 達クリニック」（ 乳 幼 児 健 診の２揚な医 局で、快 く 受 け 入れてくだ時はこの領 域 を 専 門 的に扱 う 医 療

児 神 経の専 門 診 療 科に入 局しまし次 健 診）に診 察 医を派 遣しており、さいました。 カンファレンスではマニこどもが失った機能と残された機能た。 大 学 附 属 病 院は望みにかなう
私は島根県奥出雲の雲南地区と離アックな熱い議論が交わされ、医局

国 立 障 害 者リハビリテーションセン

大学 卒 業 後の進路選択は、診 療場 所で上 司にも恵まれました。 想島の隠岐地区を担当しました。 月の大学院生はコメディカルが多いこと

ター発達障害情報・支援センターにトの幸せの所在、科学でどこまで分定外だったのは、診療対象となる小に１回 程 度ですが、保 健 師 と地 域も あ り、幅 広い視 点で新 しい分 野推 薦いただき 着 任しました。 厚 生

機 関は少なく 小 児への応 用 も 不 十児 神 経 疾 患の多 くが希 少 難 病だっを 回 り、保 育 所・学 校 担 任の方々を学べて、日々とても刺激的でした。

労 働 省から移 設された部 署で、事を 正 確に把 握できない自 分の未 熟たことです。 回 復したこども を 病と共にこどもの特性に応じた環境づ１年の滞 在 予 定でしたが探 求 心務 局は本 庁にあり、支 援 施 策の全するならこどもの笑顔が見られる場

院から送 り 出せる喜びはあれども
く りに取 り 組んだり、地 域で勉 強が 収 まらず 同 大 学 大 学 院に入 学、国 展 開に関わりました。 臨 床に携かるのか、医 療は何ができるのかい

その機 会は少なく、難 治 性 疾 患に会 を 開いたり、暮らしを 肌で感 じ
臨 床に併せて画 像 解 析などの研 究なかったのですが、卓越した講師陣分だったことから、ま ずは身 をもっ対峙する困難や挫折感、長期入院る現 場でした。 今 思 えばこの頃 す性を切に感じていました。 そんなさから幅 広 く 深い公 衆 衛 生に関 するさに不満がありました。となるこども・家族のケアの在り方成立して一段落したタイミングで大なか、家族の事情により急きょ、鳥学びを 得られ、志が温め直されま博士課程を修了するタイミングで、厚生労働省母子保健課に人事交流しばらくたった頃、元上司の推薦で同センターの研究部門に異動してとなりました。 同 時 期から、厚 労て、また臨床医として充実した日々いました。プロジェクトメンバーとし価値付けを目指す取り組みをして子 保 健を担 当し、月に２回 療 育 園県に入 職 することにしました。 母

題意識に従って公衆衛生医師として

鳥 取 県に戻 り、自 分の抱 えた問が、日本のあちこちで同期が励んでな時 間が割けない葛 藤もあります

悩みは尽 き ませんし、兼 務に十 分

年 度から保 健 所 長となり、何かとことが心の支 えになり ました。 今おうわるつもりだったので予定にはない道阪の病 院に異 動しました。 民 間 医

取県に移り住むことになりました。

として出 向しました。 難 病 法の成科 研の分 担 研 究の機 会 を 得て、母で診 療、厚 労 科 研などの研 究 活 動いると思 うことが私 を 鼓 舞 してくした。 そして何より、一 緒に同 じ立を目指していた時期で、私はこど子 保 健 領 域の研 究を開 始、個 人では継続してよいと希望通りに処遇しようでしたが、多 分 野の関 係 機 関 と協療 機 関でしたが、脳 性 麻 痺 診 療を放浪記⑵～行政分野に片足を入れる～力しながら新しい仕 組みをつくってフラッグシップとして地域での病院のもの難病（小児慢性特定疾病）を扱も科研やＡＭＥＤの助成を得て専門れています。
しかしその期 間は短 く、翌 年に方 向を見る同 期の仲 間に出 会 えた

う 児 童 福 祉 法の改 正に携わりましていただきました。

この頃に診療を通じて痛感したのは保健所に異動となりＣＯＶＩＤ ︱おわりに領域の研究に励みました。
は、疾 病や障 害の重 症 度が予 後のけない状 態が続 くことに不 安 と葛せず、現 場 を 離れて患 者の声 を 聴方で、これまでに得た専門性が生かりがいのある貴重な経験でした。一国の仕組みづくりに携わることはや

政 畑の同 僚 と共に医 系 技 官 として端 を 担わせていただ き ました。 行学 校や家 族 関 係の問 題を契 機に心どもたちでした。にもかかわらず、かつ経 済 的にも 恵 まれた 家 庭のこ療対象の多くは健康に生まれ育ち、職場を世田谷区に移しました。 診センターに診療部長のポストを得て、としていた折、国 立 成 育 医 療 研 究

私に何ができるだろうかともんもん

どもの状 態 も 大 き く 変わり ま す。

ちによって日々の生 活が変わり、こどもの置かれる環 境、関わる人 たした。

義も目的も見失いそうになっていまけ 暮れる日々が続 く 中で現 職の意

ＩＤ ︱ の収束は見えず、対応に明を 導 入 し ました。 しかし、ＣＯＶし、勤 務 体 制に３勤１休の交 代 制所の人員を含めた全所体制を整備と判断して組織を改編、総合事務を超える月が続きました。 災害級

は担 当 者の超 過 勤 務が２００時 間

４波から感 染が拡 大し、第５波で者数の少なかった鳥取県ですが、第精 進 を 誓いま す。 最 後に、どんなで出会ったすべての方々への感謝とこるのか分かりません。ただ、これま

私の道 程はこれからどこにつながする問いであり、祈りでもあります。

る自 分 軸であり、自 分と社 会に対掛けている言葉です。 大切にしていして人 生の節 目に、繰 り 返し投 げ

その時々に立っている場 所から、そからずっと同じ一枚を使っています。

言葉です。私の放浪記が始まった頃

スライドの最 後の一 枚に書いているタイトルは、私が講演などで使う藤を覚えるようになりました。

を 病み、自 分 を 傷つけたり 不 登 校

そんな 令 和４年 春、県の指 示でときも私を理 解し応 援してくれる」の第２次計画を策定 する時 期でも あ り、第１次の取すべてではないということでした。こちょうどその頃、学会でお世話にになったりしていました。 環境が病

国立保健医療科学院の研修に参加

夫への感謝を記して筆をおきます。

まひ放浪記⑶～再び小児神経の臨床へ～なっていた先輩から脳性麻痺の高次

気 をつくる、その下 流にどっぷりつしました。 正 直 なところ本 意ではれまで通りの信条を胸に、変わらぬ脳 機 能の診 療 をしないかとお声 掛

かり ながら、上 流での対 策の必 要と闘 うことになりました。 感 染りまとめと第２次の立案において一21けいただき、携わっていた改 正 法が19

「健やか親子た。 また、「健康日本 」のこども版

たい じいく面白みのある仕事でした。

そして、公衆衛生医師に所がよい、こどもの成長・発達を支放 浪 記 ⑴～仙 台 で ヒ トの心の深淵を科学する～

損 傷 によ り 言 葉 を 失 う な ど 障 害

平成９年鳥取大学医学部卒業後、同大学脳神経小児科入局。 東北大学大学院博士課程修了。 医療機関勤務、国立障害者リハビリテーションセンター小児科医長・発達障害研究室長、国立成育医療研究センターこころの診療科診療部長を経て、令和 2 年鳥取県入職。小児神経科専門医、リハビリテーション科専門医、医師会認定産業医。

ていたのですが、公衆衛生医師とい小倉 加恵子

国立保健医療科学院の研修同期が寄稿したことをきっかけに、このシ倉吉保健所長 兼
鳥取県こども家庭部参事監 兼
鳥取療育園医長を抱 えながらも 楽しく 生 活される

第 131回う選択肢を知りませんでした。

期
リ ー ズ を 知 り ま し た。 諸 先 輩 方 の 人 生 行 路 の 多 様 さ と 公 衆 衛 生 に 対 す

私にも言わせて!
2119

24
2023.11 公衆衛生情報
2023.11
公衆衛生情報25

ズ若手シリー
待の