静岡県立大学短期大学部

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研究紀要 32W 号（2018 年）5

緑茶消費量の多い地域の成人女性における主観的口腔健康感と緑茶摂取の関連
Association of Oral Health Awareness and Intake of Green tea among
Japanese Adult Female
野口有紀、秋山穂奈美、 鈴木桂子、仲井雪絵
NOGUCHI Yuki, AKIYAMA Honami, SUZUKI Keiko, NAKAI Yukie【要旨】
本研究の目的は、緑茶消費量の多い地域の成人女性を対象に、口腔健康状態と緑茶摂取との関連を検証することである。
2017 年 11～12 月に 20～69 歳の女性 750 名を無作為抽出し調査を実施した。
有効回答者数は 282 名（37.6％）であった。欠損値を除いた 254 名を対象にχ2検定を実施後、主観的口腔健康感の良い群と悪い群を目的変数とし、その他の調査項目を説明変数としロジスティック回帰分析を実施した。
対象者の平均年齢は 47.97±13.68 歳であった。主観的口腔健康感の良い者
76.8％、悪い者 23.2％であった。1 日の緑茶摂取量は 1 杯以下 35.8％、2－3 杯39.0％、4 杯以上 25.2％であった。ロジスティック回帰分析の結果、1 日の緑茶摂取量が 4 杯以上の者に比べ 1 杯以下の者は、オッズ比 3.59［95％CI1.31-9.84］となり、主観的口腔健康感が有意に悪かった（p＜0.05）。
成人女性において緑茶の１日摂取量が増加すると、口腔健康を良好に保つ可能性が示唆された。

2
野口有紀 秋山穂奈美 鈴木桂子 仲井雪絵

緒言
歯・口腔の健康は、非感染性疾患（NCDs）と相互に関連しており、健康寿命の延伸にとって非常に重要である１），２）。
緑茶の摂取によるう蝕予防効果は、様々な実験によって報告されている３)～９）。
緑茶摂取量が多ければ多いほど、歯牙喪失のリスクが減るといった疫学研究も報告されており９）、緑茶に含まれるフッ化物により、う蝕予防効果も期待されている。さらに、緑茶に含まれる茶カテキンは、グルカンが作るグルコシルトランスフェラーゼの働きを抑え歯垢形成を抑制したり、P ジンジバリスに対し抗菌性を示したり歯周疾患を改善することも確かめられている。これらより、緑茶は、歯・口腔の健康に良い作用を及ぼしていることが考えられる。
妊娠中の女性ホルモン分泌の影響、食に関する嗜好性の変化と偏食、さらにつわりによる口腔清掃不足等により、男性より女性の方が歯科疾患の罹患性が高いことが報告されている１０）。
しかしながら、女性における歯・口腔の健康状態と緑茶摂取に関わる研究は見当たらない。そこで、緑茶消費量が多い自治体１１）の成人女性を対象に、口腔健康状態と緑茶摂取との関連について検証することを本研究の目的とした。
I.

II. 対象および方法
1 調査対象者及び調査
緑茶消費量の多い地域に在住している 20 歳～69 歳の中から無作為抽出した
女性 750 名を対象に、質問紙調査を実施した。調査は 2017 年 11 月～12 月に実施された。調査対象者に対して説明文書を用い調査の説明をし、同意の得られた者が無記名自己記入式質問紙に回答し、郵送法による調査を実施した。有効回答者数は 282 名（有効回答率 37.6％）であった。
調査項目
調査項目は、性、年齢、婚姻状況、最終学歴、世帯収入（400 万未満・400 万以上）、同居人数、身長、体重、主観的口腔健康状態（良い・悪い）、1 日の緑茶摂取量（１杯以下・2～3 杯・４杯以上）、1 日の歯磨き回数（2 回以下・3 回以上）、補助用具の使用状況（毎回使用・毎回使用しない）、定期的歯科健診の受診状況（毎年受診・毎年受診しない）、かかりつけ歯科医師の有無（あり・なし）などとした。
2分析方法
Ｒ
統計学的分析は、SPSS○
Ver.22.0（日本 IBM）にて記述統計を実施し、調査項目の分析を行った。欠損値を除いた 254 名にて主観的健康感が良い群と悪い群

3

3
緑茶消費量の多い地域の成人女性における主観的口腔健康感と緑茶摂取の関連の 2 群とその他の調査項目とで t 検定およびχ2 検定を実施した。その後、主観的健康感が良い群と悪い群の 2 群を目的変数とし、年齢、学歴、世帯収入を共変量にし、その他の調査項目を説明変数としロジスティック回帰分析を実施した。
1 日の緑茶摂取量と婚姻状況、最終学歴、世帯収入とでχ2 検定を実施した。
倫理的・社会的配慮
本調査は静岡県立大学研究倫理審査委員会の承認を得て実施された（受付番号 29-28）。調査対象者に対し、研究の意義、目的、研究代表者名、調査方法、対象者にもたらす利益と不利益、個人情報の保護、調査結果の開示のインフォー
ムドコンセントなどの説明には、説明文書を用いた。調査の説明後、同意者が回答した無記名自己記入式質問紙の郵送法による提出をし、以って本調査への協力同意を確認した。
4

III. 結果
対象者の概要について表 1、表 2 に示す。平均年齢 47.97±13.68 歳、平均身長157.40±6.01cm、平均体重 53.27±8.51 ㎏、平均 BMI21.53±3.34、平均同居家族の人数 3.09±1.41 人であった（表１）。主観的健康感の良い者は 195 名（76.8％）、悪い者は 59 名（23.2％）であった（図 1）。
【表１調査対象者の概要】
主観的健康感全体

良い悪い平均

SD平均

SD

平均

SDP-value

年齢（歳）

47.97

13.68

48.72

13.91

45.45

12.64

0.421

⾝⻑（cm）

157.406.01

157.405.91

157.40

6.39

0.310

体重（㎏）

53.27

8.51

53.32

8.26

53.13

9.38

0.393

BMI

21.53

3.34

21.54

3.21

21.48

3.78

0.097

同居⼈数（⼈）

3.09

1.41

3.11

1.42

3.05

1.36

0.271
t 検定

婚姻状況では既婚 72.4％、未婚 27.6％であった。最終学歴では大学以上 25.6％、専門学校・短大以上 36.6％、高校以下 37.8％であった。世帯収入では 400 万未満26.0％、400 万以上 74.0％であった。1 日の歯磨き回数 3 回以上 44.1％、補助用具を毎回使用 18.1％、定期的歯科健診を毎年受診 39.8％、かかりつけ歯科医師

4野口有紀 秋山穂奈美 鈴木桂子 仲井雪絵

あり 68.9％、1 日の緑茶摂取量は 1 杯以下 35.8％、2－3 杯 39.0％、4 杯以上 64 名25.2％であった。主観的口腔健康感の良い群と悪い群と調査項目とで χ2 検定を実施したところ、補助用具の使用、定期的歯科健診、かかりつけ歯科医師、1 日の緑茶摂取量とで有意な差がみられた（p＜0.05）（表 2）。
【表２【図１

主観的口腔健康感】

23.2%

良い76.8%悪い

主観的口腔健康感と調査項目】
主観的⼝腔健康感

全体
N=254

良い

悪い

N＝195

N＝59P-value婚姻状況
既婚

184 （72.4% ）

139 （75.5% ）45 （24.5% ）

未婚

70 （27.6% ）56 （80.0% ）14 （20.0% ）

⼤学以上

65 （25.6% ）49 （75.4% ）

16 （24.6% ）専⾨・短⼤

93 （36.6% ）

71 （76.3% ）

22 （23.7% ）⾼校以下

96 （37.8% ）75 （78.1% ）21 （21.9% ）

0.509

最終学歴
0.915

世帯収⼊
400万未満66 （26.0% ）50 （75.8% ）

16 （24.2% ）400万以上188 （74.0% ）

145 （77.1% ）43 （22.9% ）

2回以下

142 （55.9% ）

113 （79.6% ）

29 （20.4% ）

3回以上

112 （44.1% ）82 （73.2% ）

30 （26.8% ）毎回使⽤していない

208 （81.9% ）154 （74.0% ）

54 （26.0% ）毎回使⽤している46 （18.1% ）41 （89.1% ）

5 （10.9% ）

0.866

1⽇の⻭磨き回数
0.236

補助⽤具の使⽤
0.033

定期的⻭科健診
毎年受けていない153 （60.2% ）107 （69.9% ）46 （30.1% ）毎年受けている101 （39.8% ）

88 （87.1% ）

13 （12.9% ）0.001

かかりつけの⻭科医師なし

79 （31.1% ）49 （62.0% ）30 （38.0% ）あり

175 （68.9% ）

146 （83.4% ）

29 （16.6% ）＜0.001

1⽇の緑茶摂取量
1杯以下91 （35.8% ）61 （67.0% ）30 （33.0% ）

2－3杯

99 （39.0% ）78 （78.8% ）

21 （21.2% ）

4杯以上

64 （25.2% ）56 （87.5% ）

8 （12.5% ）

0.010

χ 2検定

5
緑茶消費量の多い地域の成人女性における主観的口腔健康感と緑茶摂取の関連

主観的口腔健康感の良い群と悪い群を目的変数とし、年齢、学歴、世帯収入を共変量にし、1 日の歯磨き回数、補助用具の使用、定期的歯科健診、かかりつけ医、1 日の緑茶摂取量を説明変数として、ロジスティック回帰分析を実施した。
1 日の緑茶摂取量 4 杯以上に比べて、1 杯以下の者は主観的口腔健康感が有意に悪かった［オッズ比 3.59; 95％CI 1.31-9.84, p＜0.05］（表 3）。
【表３主観的口腔健康感と調査項目
OR

ロジスティック回帰分析】
９５％CI

P-value

下限

上限

0.28

- 1.34

0.223

婚姻状況
既婚

1.00

未婚

0.62

最終学歴
⼤学以上

1.00

専⾨・短⼤

1.14

0.45

- 2.90

0.781

⾼校以下

1.12

0.48

- 2.61

0.789

0.59

- 2.77

0.526

0.30

- 1.09

0.089

0.73

- 5.93

0.172

0.83

- 4.00

0.134

0.97

- 4.280.059

世帯収⼊
400万以上1.00

400万未満1.28

1⽇の⻭磨き回数
3回以上

1.00

2回以下

0.57

補助⽤具の使⽤
毎回使⽤している

1.00

毎回使⽤していない

2.08

定期的⻭科健診
毎年受けている

1.00

毎年受けていない

1.82

かかりつけの⻭科医師
あり

1.00

なし

2.04

1⽇の緑茶摂取量
4杯以上

1.00

2－3杯

2.13

0.82- 5.58

0.122

1杯以下

3.59

1.31

- 9.840.013

1 日の緑茶摂取量と年代、婚姻状況、最終学歴、世帯収入とでχ2 検定を実施したところ、年齢と最終学歴で有意な関連がみられた（p＜0.05）（図 2～5）。

6野口有紀 秋山穂奈美 鈴木桂子 仲井雪絵

【図２１日の緑茶摂取量と年齢**】

59.2%

60%

44.8%

42.7% 41.8%
33.6%

40%

31.6%
23.7%
13.4%

20%

9.2%

0%
1杯以下
2-3杯
20-39歳40-59歳
60-69歳【図３4杯以上

χ2検定**:p＜0.01 *:p＜0.05

１日の緑茶摂取量と婚姻状況】

60%
38.6%

40%

44.3%
37.0%

34.8%

28.2%
17.1%

20%
0%
1杯以下

未婚

【図４2-3杯

既婚

１日の緑茶摂取量と最終学歴*】

60%

52.3%
38.7%

40%

4杯以上

χ2検定
**:p＜0.01 *:p＜0.05

47.9%
34.4% 32.3%

21.9%

30.2%

26.9%
15.4%

20%
0%

1杯以下
2-3杯
4杯以上
χ2検定
⾼校以下
専⾨・短⼤
⼤学以上
**:p＜0.01 *:p＜0.05【図５１日の緑茶摂取量と世帯収入】

60%
40%

38.8%

43.9%
37.2%
28.8%

27.3%

24.0%

20%
0%
1杯以下

2-3杯

400万未満400万以上4杯以上

χ2検定**:p＜0.01 *:p＜0.05

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緑茶消費量の多い地域の成人女性における主観的口腔健康感と緑茶摂取の関連

IV. 考察1 日の緑茶摂取量 4 杯以上の者に比較し 1 杯以下の者は、主観的口腔健康感が3.59 倍悪いことが示された。緑茶と口腔健康に関わる先行研究３）～９）を裏づけた結果になった。
日本での緑茶摂取方法は急須で淹れ摂取している割合が多い１２）。缶やペットボトル入りの緑茶飲料に比べ急須で淹れた緑茶は、淹れる温度が高温のため、濃度が高い茶カテキンが抽出される１３）。また、緑茶には 0.36～1.82ppm の低濃度のフッ化物が含有されている報告がある１４）。日本人は食事の際に急須で淹れた緑茶を摂取しており、食事後に摂取するというような場面が想定される。この場合、食事の度に高濃度の茶カテキンや低濃度のフッ化物が洗口液の役割を担っていることも考えられる。農林水産省のアンケート調査によれば、緑茶を飲む理由として、習慣になっていると回答した者が一番多い割合を占めていた 12）。調査地域の転出転入状況では転出者が転入者を上回っており、転入超過数では 2530 歳が多い。他の地域出身者の転入が多くなく、大学進学で転出した者が戻ってきたことが考えられる１５）。従って、歯牙が形成される乳幼児期より、長期間にわたり習慣的に緑茶を摂取していた者が多いことが考えられる。45 歳以上での歯牙喪失の二大要因はう蝕と歯周疾患である。男性に比べ女性は、ホルモンの関係や妊娠出産といった人生のイベントのためから、口腔保健状態が良好でないとの報告がある１０）。本研究で成人女性における緑茶摂取量と主観的口腔健康感との関連が確認されたことより、う蝕や歯周疾患の予防に寄与していた可能性が考えられる。今回の調査で、高学歴な者ほど緑茶摂取量が少なく、低学歴のものほど緑茶摂取量が多い結果となった。今後、高学歴者の緑茶離れの要因について、検証をしていく必要がある。
本研究は、地方の自治体という限られた地域を対象としており、我が国の成人女性全体という視点からの確認ができなかった。また、う蝕や歯周疾患に関連の深い要因として、砂糖の摂取量・回数および喫煙が挙げられている。口腔健康状
態と砂糖の摂取量・回数および喫煙についても検証をしていく必要がある。今後の調査では、これらの視点での改善が望まれる。
V. 結論
成人女性において緑茶の１日摂取量が増加すると、口腔健康を良好に保つ可能性が示唆された。
謝辞
稿を終えるにあたり、本研究にご協力いただきました皆様に感謝申し上げます。本研究は、平成 30 年度静岡県立大学教員特別推進費研究助成（研究代表者：

8野口有紀 秋山穂奈美 鈴木桂子 仲井雪絵野口有紀）により遂行した。
本論文には利益相反に相当する事項はない。

9
緑茶消費量の多い地域の成人女性における主観的口腔健康感と緑茶摂取の関連

参考文献
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etiology. Clin Oral Investig. 2011, vol.15, no.5, p.649-65611) 総務統計局. 平成 27 年～29 年平均家計調査.
12) 農林水産省消費・安全局消費・安全課. 平成 17 年度食料品モニター第 2 回
定期調査.
13) 中 村 拓 巳 , 浅 田 絵 美 , 永 田 佳 子 , 金 澤 秀 子 . 緑 茶 飲 料 中 カ テ キ ン 類 のCYP3A4 による代謝系への阻害効果の解析．分析化学. 2003, vol.52, no.9,
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14) 近藤 武, 矢崎 武, 奥寺 元. 緑茶に含まれるフッ素の吸収. 口腔衛生学会

10
野口有紀 秋山穂奈美 鈴木桂子 仲井雪絵

雑誌. 1973, vol.23, no.1, p.45-51
15) 静岡市企画課人口減少対策室. 静岡市の人口の現状. 平成 27 年 4 月 22 日.
（2018 年 12 月 12 日受理）