目標達成に向けた具体的な取組①地域における役割を踏まえた医療提供体制

(1)

(2)

新改革プラン

H30取組内容等

自己評価①新病院基本計画に沿った取組（H29〜）①基本計画の予定通りに基本設計を完了し、概算工事費を計画事業費の範囲内に収めた。

Ａ②新病院の基本設計への着手（H29〜）②基本設計業者と各部門別にヒアリングを行い、基本設計を完了するとともに、引き続き実施設計に着手した。

Ａ

新病院の建設地域に必要な高度な急性期医療への対応①救命救急センターの維持（継続)②地域医療支援病院の承認（H29〜)③地域がん診療連携拠点病院の維持（継続)④東京都周産期連携病院の維持・小児救急体制の整備（継続)⑤地域災害拠点中核病院の継続（継続)⑥第二種感染症指定医療機関の維持（継続)⑦高度専門医療の強化・拡充（継続)②平成29年8月29日付けで地域医療支援病院の承認を受けた。
①、③〜⑦地域に必要な高度な急性期医療の維持に引き続き努めるとともに、新病院に向け、当院の機能を十分に果たすための体制作りを進めた。
⑧血管撮影装置や一般撮影ポータブルＦＰＤシステムの更新を行うほか、心臓血管外科用ＭＩＣＳ手術器械セットや泌尿器科用ＨｏＬＥＰ手術器械セットの導入等、医療機器の整備を行った。

Ａ⑧医療機器の整備（新病院建設を見据えた計画的な購入）（継続)(3)

経費削減に係るもの①国や東京都および民間の給与との均等を図り、定期的に見直し ①人事院勧告、東京都人事委員会勧告に伴い、市職員の給与改定に準じた給を行っていきます。（継続)
与改定を行った。
1 職員給与費の適正化

2 診療材料費削減の取組み

Ａ②職務と責任に応じた適正な給与体系の導入を図ります。（継続)②特殊勤務手当の一部について、見直しに向け労働組合と継続協議している。

Ａ③人事評価を活用した給与査定の導入を図ります。（H29〜)③勤勉手当の成績率について、全職員を対象に反映した。

Ａ①先発医薬品から後発医薬品（ジェネリック薬品）へ、引き続き ①採用薬の整理を進め、48品目を削減した。後発薬品は11品目を採用し、使検討して切り替えていきます。（継続）用割合は91.0％となった。

Ａ②手術に使用する材料のセット内容の見直しや採用品目等の検討 ②新たに170品目を採用し、代替により97品目を削除した結果、削除率はを継続して行い、削減に努めます。（継続）57.0％となった。

Ａ③診療材料購入コストのベンチマーク（病院間比較）を取り入れ、効果的な削減を図っていきます。（H29〜）③ﾍﾞﾝﾁﾏｰｸを導入し、材料購入価格の値引き交渉を行った。また、採用時にも希望価格で交渉を行った。
手術キットの内容を精査し、メーカーに値引き交渉を行った。
削減年間換算額約3143万円〈取組状況〉A：計画通りに取り組み、目標を達成できた,B：計画通りに取り組んだが、目標を達成できなかった,C：計画通りに取り組めず、目標を達成できなかった

1 / 4

Ａ

新改革プラン
3 委託料の適正化

4 光熱水費削減への取組み(4)①駐車場整理等業務委託等について、新病院建設の進捗状況により病院事業①長期継続契約やプロポーザル方式等を活用し、業務内容の質の規模が変動することから、これまで長期継続契約であったものを単年度契約確保と契約金額の適正化を継続して図っていきます。（継続)とした。

Ａ①二酸化炭素の排出量を基準排出量（平成27年度〜31年度の平均 ①ＬＥＤ照明の拡大、エネカットやエアコン屋外機の日よけ取付け等の実施値）に対して、平成29年度以降は13％以上削減します。（継続） により基準排出量に対し、２０．９％削減を達成した。

Ａ②ＬＥＤ照明の拡大、エネカットやエアコン屋外機の日よけ取付け等の実施をしたが、前年度の夏季気温が全般的に高くエネルギー使用量が増加したた
め、エネルギー使用原単位は前年度比±０％となった。

Ｂ③ＰＰＳ（新電力会社）導入による電力料金削減を継続して行い ③PPS（新電力会社）との、契約に当たり見積競争を実施したが、基本料金ます。（継続）の下落、燃料調整費額の上昇で対前年度比968万円増となった。

Ｂ④ＬＥＤ照明の拡大を実施したが、前年度の夏季気温が全般的に高くエネル④ＬＥＤ照明整備による電力削減の取組みを継続して行っていきギー使用量が増加したため、エネルギー使用原単位は前年度比±０％となっます。（継続）た。

Ａ②エネルギー使用原単位を毎年対前年比１％以上削減します。
（継続）

収入確保にかかるもの
1 地域医療支援病院の承認①地域連携の強化により、紹介率・逆紹介率の向上を図り、地域 ①年間の紹介率が66.4%、逆紹介率が110.9%と、基準となる紹介率50%、逆紹医療支援病院の承認を目指します。（継続）介率70%を安定して上回ることができた。

Ａ①病院運営会議や院長BSCなどにおいて働きかけを行った。鏡視下手術においては依然増加傾向にあり、新設された脳卒中センターによる血管内手術の2 DPCⅡ群病院の指①高度な医療技術の実施（難易度の高い手術件数の増）（継続） 増加に加え、整形外科における脊椎手術、循環器内科における心カテ手術等定が増加したこと等により、全体の手術件数も増加している。今後も継続してDPC特定病院群（Ⅱ群）の指定を受られるよう取り組んでいく。

Ｂ①4月の改定後は、診療報酬改定に伴う影響を精査し、適切な対応をとるこ①大きな改革が予想される平成30年度の診療報酬・介護報酬同時とができた。
改定に向け、情報収集を行いながら、適切に対応できるよう準備経過措置が終了した10月以降も、医療、看護必要度の要件を満たし、急性期を進めます。（継続）一般入院基本料1を維持することができた。

Ａ②高額査定の対策について、今年度は分析を進め、分析結果について院内で②請求漏れ、査定減を防止するための体制について、引き続き取 協議し、現場に反映させた。また、請求もれの大きな原因となる症状詳記のり組んでいきます。（継続）
遅れについては、医師の作業量減少を目指し、事前の点検強化による依頼の絞り込みを行った。

Ａ①未収金の管理体制を強化します。督促、催告書を発送するとと①H30年度の新規委託数は92人、委託金額は15,084,590円。
もに、回収困難な医業未収金については法曹関係者に委託し、回度以前の委託分も含め、3,056,012円となった。
収に努めていきます。（継続）Ａ

3 診療報酬への対応

4 医業未収金への対応
(5)

自己評価

H30取組内容等

経営の安定性にかかるもの〈取組状況〉A：計画通りに取り組み、目標を達成できた,B：計画通りに取り組んだが、目標を達成できなかった,C：計画通りに取り組めず、目標を達成できなかった

2 / 4

回収額は前年

新改革プラン
1 臨床研修医の採用

自己評価①臨床研修医を採用し、将来を見据えた人材の育成と確保に努め ①病院見学・実習の受け入れおよびレジナビへ参加するなど積極的な活動をます。（継続）行い、募集人員９人を確保した。

Ａ①青梅看護専門学校、武蔵野大学、東京家政大学の学生の実習を受け入れる①看護実習の受入れや近隣の看護学校等との連絡を密に取りながとともに、これらの学校に出向き、就職説明会を行い、看護職員の人材確保ら、優秀な人材の確保に努めます。（継続）に努めた。

Ａ②就職説明会などで修学資金貸与制度の周知を図った結果、平成30年度は新②看護学生への修学資金貸与制度を広く周知するとともに、多く
規6名（大学生1名、専門学校生等5名）へ貸与した。の方に利用してもらうことで就学を支援し、総合病院における看平成30年度に就職した新卒者39名のうち、10名に貸与し、看護職員の確保護職員の確保と充実を図ります。（継続）に寄与している。

Ａ

3 専門資格等を持つ人員の確保・育成①高度かつ最新の医療知識と技術習得に向け、外部研修等に積極的に受講さ①医療に関する研修への参加や認定看護師等の専門的資格を取得せた。また専門分野の資格取得（認定看護師、特定行為研修）に向けた受講しようとする職員を引き続き支援していきます。（継続）者に支援を行った。

Ａ

4 経営感覚に富む人材等の登用①高度かつ専門的な医療事務を担うべく、病院勤務経験者の採用を継続して①病院勤務経験のある事務職の採用を進めていきます。（継続） 進めるとともに、在職職員に対し、最新の医療知識の習得に向け、外部研修等に積極的に受講させた。

Ａ①子育て世代職員の支援として、院内保育所を継続・充実してい①②③出産を控えた職員に対し、子育てガイドブックを配布し、子育て関連くとともに、育児短時間勤務正規職員制度の導入について検討しの制度周知を図った。ていきます。（継続）Ａ②ワークライフバランスの実現に向けて、引き続き勤務体系の改 ②勤務時間外における患者およびその家族等への説明等については、原則廃善を図っていきます。（継続）止した。

Ａ③家族の介護を行いながら働く職員の支援として、介護休暇の見③各所属に休暇の手引きを配布し、介護等休暇に関する制度周知を図った。
直しや介護時間の導入を図ります。（H29〜）Ａ①ＤＰＣデータの分析とそれを用いたベンチマーク（病院間比①ベンチマークシステムを活用した資料を作成し、水曜会（経営会議）にお較）により、総合病院の強み・弱みを把握し、経営戦略に活かしいて活用した。ていきます。（継続）Ａ②管理会計の視点からの月次収支について引き続き取り組んでい①水曜会（経営会議）において、月次収支の報告を継続した。
きます。（継続）Ａ

2 看護師の安定的な確保

5 働きやすい環境の整備

6 経営分析の充実

7 消費増税への対応(6)

H30取組内容等①平成31年度に予定されている消費税率の見直しの影響を把握し、適切に対応していきます。（継続）①消費税率改正に対する情報収集を行った。また、税率改正に合わせ導入が予定されている軽減税率制度や消費税の電子申告化の説明会へ出席した。

Ａ①ＢＣＰ（事業継続計画）の定期的な見直しを図ります。（継続）①行動計画等の資料を追加し、業務の内容等部分的な見直しを行った。

Ａ

その他
1 災害時の体制の整備②電子カルテをはじめとする情報システムのデータバックアップ ②次期更新に向け、クラウド等の実用性・コストについて、情報収集を実施のあり方について、引き続き研究していきます。（継続）した。

〈取組状況〉A：計画通りに取り組み、目標を達成できた,B：計画通りに取り組んだが、目標を達成できなかった,C：計画通りに取り組めず、目標を達成できなかった

3 / 4

Ａ

新改革プラン

H30取組内容等

自己評価

2 広報・情報提供の充実①ホームページでは市民講座や相談会の開催情報、統計、決算および新病院①医療や健康に関する市民への啓発・発信を目的に、ホームペー建設等の情報を適宜更新し、平成31年度にトップページのリニューアルに向ジの更新・市民講座の開催・広報誌の発行等を引き続き行うととけ協議を行っている。また、地域住民向けに「おうめ健康塾」を１１回開催もに、内容の充実に努めます。（継続）し、延べ６３１人に参加いただいた。

Ａ

3 東京都への財政措置の要望①東京都地域医療構想における西多摩構想区域においては、高度急性期機能が不足する結果が示されています。当該構想区域において、今後も総合病院が高度急性期医療を担っていくためにも、東京都に対し、新病院の建設にかかる補助金の新設や運営費の補助金の引上げを要望していきます。（H29〜）

Ｂ①補助金の新設については、市長会等を通じ運営費の引上げの要望を行った。
また、新病院建設については新たな施設整備補助の情報収集をするとともに、都担当者と調整を行った。

〈取組状況〉A：計画通りに取り組み、目標を達成できた,B：計画通りに取り組んだが、目標を達成できなかった,C：計画通りに取り組めず、目標を達成できなかった

4 / 4