連携だより

平成28年10月号

平成28年10月１日発行

独立行政法人

国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター
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地域医療連携室〒737-0023

部長

竹田看護師

岩﨑救命救急センター
村尾医師

国島看護師

広島県呉市青山町3−1

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TEL 0823−22−3816  

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FAX 0823−32−3070
U R L http://www.kure-nh.go.jp/

E-mail renkei@kure-nh.go.jp

救命救急センター紹介
呉地域の皆様、平素から当院地域連携室に多大なご理解、ご協力を頂きありがとうございます。本
年４月より、広島大学病院よりこちらに着任しました呉医療センター・中国がんセンター 救命救急センターの岩㟢と申します。
広島県には広島大学病院に高度救命救急センターが設置されており、その他救命救急センターが４病院、地域救命救急センターが２病院あり、当院は広島市民病院に次いで県内で２番目に設置された救命救急センターです。救命救急センターの大きな役割として、１．重症および複数の診療科領域にわたる、重篤な患者を24時間体制で受け入れる、２．初期救急医療施設及び第二次救急医療施設における患者状態の悪化に対応して救急搬送患者を受け入れる、３．医学生、臨床研修医等に対する救急医療の臨床教育を行う、の３つがあります。現在、救命救急センターの専任の医師は、私と村尾医師の２名のみであり、診療看護師の資格を持った竹田看護師、国島看護師も、一部の臨床業務の補助をしています。また、本来、臨床救急というのは、「チーム医療」を基本とした診療であり、当院でも他科の先生方や多職種のスタッフの多大な協力を得ながら、救急車の対応やＩＣＵでの集中治療管理など日常診療を行っています。まだまだ、十分とは言えませんが、今後さらに呉地域のニーズにあった、救命救急センターの運営に努めてまいりますので、よろしくお願いいたします。
また、重篤な患者さんを絶えず収容するためには、救命救急センター・ＩＣＵの空床の確保が重要となります。そのためには、一般病棟の空床確保が必要なのですが、救命救急センター・ＩＣＵでの集中治療、その後の一般病棟での加療という流れの中で、退院まで当院で診ることは困難な患者さんも多くおられます。そのような場合には呉地域の病院への転院をお願いすることもあろうかと存じますので、その際にはよろしくお願い申し上げます。
救命救急センター部長
岩㟢 泰昌先生理念

相手の心情に寄り添う愛のある医療を笑顔で実践しますP r a c t i c e m e d i c i n e f r o m t h e h e a r t,c re ate s m i le s eve r y day

運営方針

LO V E a n d S M I L E S

地域医療連携に感謝

地域の先生方におかれましては、当院との地域連携業務にご協力くださり、ありがとうございます。
昨年度より、当院との地域連携事業に協力していただいている病院・医院の皆様の中から顕著な貢献を達成された病院・医院に対して感謝状等を贈呈しています。
今年度は、診療科ならびに検査科への年間紹介件数が約600件と多大であった森本医院様が選出されました。９月14日、谷山院長をはじめとした地域連携スタッフが森本医院を訪問し、森本院長ならびに病院職員の皆様へ感謝状と記念品を贈呈しました。
これからもより良い地域連携を目指して、地域連携室スタッフ一同は努力してまいります。今後ともよろしくお願い致します。
呉医療センター 副院長
地域医療連携部長
中野 喜久雄呉医療センター「地域医療連携のつどい」のお知らせ
呉医療センターでは、地域の医療機関の先生方やスタッフの方々と当院の職員との相互交流や、医療連携レベル向上のために、本年から“地域医療連携のつどい”と題して懇話会を開催し、顔の見える連携を推進していきたいと考えています。今回は、院内演者による講演会と各科紹介の後、懇談会を予定しています。（参加は事前登録制です）
地域医療連携室 室長
清水 洋祐

日時

場所・時間

平成28年 10月20日（木）クレイトンベイホテル「天の間」
19：00～講演・診療科紹介
20：00～懇親会

演題および演者

特別講演：「当院における大腸癌の最新治療とマルチディシプリナリー・アプローチ」
呉医療センター

外科医長・分子腫瘍研究室長

檜井孝夫

消化器合同オープンカンファレンス
日時

平成28年 10月５日（水） 19：00～

場所

呉医療センター演

題「肝・胆・膵及び上部下部消化管を対象疾患とし、
画像診断から手術・病理診断まで担当各科で検討」

地域研修センタ－１．２

内科オープンカンファレンス
日時

平成28年 10月27日（木）場所

呉医療センター・研修センター１．２

医長講義

消化器内科

医長

桑井


症例１：消化器内科医師
症例２：呼吸器内科医師

19：00～

寿雄
西村
奥本朋之
穣

救急外来へのご紹介について
救急車で搬送する患者さんのご紹介は、救命救急センター医師が症状等を直接お伺いさせていただ
きますので、「救急外来受付」まで電話でご連絡いただきますようお願い申し上げます。
平 日 昼 間
８：30～17：15
０８２３－２２－３１１１
土・日および夜間
17：15～８：30
０８２３－２３－１０２０

診療所及び病院から当日緊急にご紹介された患者さん（紹介状持参）の受診対応について
１）一般外来への紹介
原則、無条件で当日に一般外来診療科ないし救急外来での診察を行います。もし、一般外来担当医が要緊急性あるいは長時間待っての診察となると判断した場合は、担当外来看護師が患者に直接説明し、救急外来診察へ切り替えます。
２）救急外来への紹介即時対応します。
０８２３−２２−３８１６（直通電話）
０８２３−３２−３０７０（ＦＡＸ）

PETだより（No.16）
・前回に続き、今回も悪性リンパ腫についてお話しします。
・PETは早期胃癌を除く全ての悪性腫瘍が保険適応ですが、中でも悪性リンパ腫がその診断能力を最も発揮出来る疾患と言っても過言ではありません。
・PETでは病巣検出感度が90％をこえており、CTよりも10～15％以上も高いと言われています。このため悪性リンパ腫を扱う血液内科医は多くの患者さんにPETを受けてもらっています。
・またその診断能力の高さ故に、悪性リンパ腫は診断だけでなく治療効果判定の目的においても保険適応となっています。
・今回は血管内悪性リンパ腫というやや特殊なタイプのリンパ腫です。血管内を主体とした病変のため、CTなどの通常の画像診断ではその腫瘍の同定が困難な場合が少なくありませんが、このような場合もPETは明瞭に病巣を描出します。

予約は当院の地域連携室を通してお願い致します。
放射線診断科科長

豊田

図説明
図Ａ

図Ｂ

50歳代女性、血管内悪性リンパ腫。図Ａ：PET-CTで肝内に大小の著明なFDGの集積が認められる（白矢印）。図Ｂ：CT上は最大の病変が淡い低吸収域（白矢印）としてわずかに描出されるのみで、その他の病変は同定困難である。

尚之コメディカルのお薬勉強会（※11/18（金）の講習会と同一内容です）～事例を通して～〒737−0023 広島県呉市青山町３－１
独立行政法人 国立病院機構
呉医療センター・中国がんセンター

人工呼吸器装着患者の栄養管理
人工呼吸器装着患者の口腔ケアの基礎
急性期リハビリテーションの基礎当院で起こったインシデント

人工呼吸器装着中の看護【第１１回 呼吸ケアオープンセミナー】
呼吸不全の病態生理～COPDの憎悪を中心に～
人工呼吸器装着中の鎮静の基礎と患者の観察視点
ＮＰＰＶとＩＰＰＶの使用の基礎
人工呼吸器の回路構成とよくある質問
人工呼吸器装着中のフィジカルアセスメント

内科オープンカンファレンス「高気圧酸素治療」

ＭＥ機器安全使用に関する研修

接遇研修「酸素ボンベの取り扱いについて」

医療ガス講習会

（火）

（火）

10月4日

10月11日

（月）

（木）

（木）

（水）

（火）

（月）

（月）

（木）

（水）

（火）

10月3日

10月27日

10月27日

10月26日

10月25日

10月24日

10月24日

10月20日

10月12日

10月11日（水）

18:00～18:20
18:20～18:40
18:40～19:00
19:00～19:30

18:30～19:00

18:00～18:30
18:30～18:50
18:50～19:20
19:20～19:30
18:00～18:30

19:00～20:00

17:30～18:3018:00～19:00

18:30～19:30

17:45～19:05

18:00～19:30

19:00～

17:30～18:30

18:00～19:00

19:00～

時

地域医療連携室
中野 喜久雄
清水 洋祐
森下 早苗
河野 由佳
折本 陽一
TEL：（0823）２２−３８１６「ＣＰＲ（心肺蘇生）」 「ＡＥＤ（自動体外式除細動器)」

ＢＬＳ(一次心肺蘇生法)

第６回 ＴＣＳＡ（仮）「嚥下について」（仮）「誤嚥性肺炎について」「当院における大腸癌の最新治療とマルチディシプリナリー・アプローチ 」

地域医療研修センター特別講演会（地域連携のつどい）「血液浄化」

ＭＥ機器安全使用に関する研修「睡眠薬について」

10月5日

日

研修会／勉強会

胆・肝・膵及び上部下部消化管を対象疾患とし、画像診断から手術・病理診断まで担当各課で検討。

消化器合同オープンカンファレンス

研修会名１０月の時間外所

地域研修センター１・２

11F大会議室

地域研修センター１・２

地域研修センター１・２11F大会議室

地域研修センター１・２

地域研修センター１・２

呉医療技術研修センター

地域研修センター１・２

クレイトンベイホテル

11F大会議室

11F大会議室

地域研修センター１・２場

呉医療センター・中国がんセンター

管理課

庶務係（教育企画室）

師

※敬称略

外科

放射線診断科

中島陽太郎

理絵

檜井直樹
エバスル

中四国支社

蘇生教育チーム

岡野慎也

呼吸器内科 北原
救急部
村尾
呼吸器内科 奥本
ＭＥ管理室 石崎
手術室
田中
診療看護師 竹田
診療看護師 国島
７Ａ看護師 末永
管理栄養士
歯科衛生士
リハビリ
栗原 看護師

院内向け

院内向け

呉医療センター
呼吸ケアチーム

○

院内向け

院内向け

○

院内向け

呉医療センター
呼吸ケアチーム

全職種

全職種

全職種

看護師
助産師
コメディカル

全職種

対象職種

全職種

全職種

全職種

医師（初期研修医含む）

全職種

全職種

全職種

全職種
院内向け ※事前申込要問合先：技術研修センター 高浜

○

○

院内向け

院内向け

○院外
参加

呉医療センター
呼吸ケアチーム

内科

ＭＥ管理室

管理課

管理課

呉医療センター
蘇生教育チーム

栄養管理室

地域連携室・管理課

ＭＥ管理室

薬剤部

消化器内科

担当部署

自己研鑽で専門性を高めましょう！

良洋 医師正樹 医師
穣 医師
光理 臨床工学技士
美香枝 看護師長明希子
正義佑香

呉医療センター・中国がんセンター
医長講義 消化器内科医長 桑井 寿雄
症例１． 消化器内科医師 西村 朋之
症例２． 呼吸器内科医師 奥本 穣

ME管理室

呉医療センター・中国がんセンター

株式会社

松川

大陽日酸株式会社

呉医療センター

呉医療センター・中国がんセンター
リハビリテーション科 高橋 雄介
臨床研究部長 山下 芳典

外科医長・分子腫瘍研究室長

呉医療センター・中国がんセンター山口

東レメディカル

薬剤部

孝夫

病理診断科

呉医療センター・中国がんセンター

消化器内科

呉医療センター・中国がんセンター

講

広島県呉市青山町３番１号／TEL:0823-22-3111／ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ：http://www.kure-nh.go.jp/

独立行政法人国立病院機構[連絡先]がんサロンのご案内
日
場時：10月14日（金）内14：00～15：00
講所：外来棟４階 第３研修室

容：「食事と栄養について」
師：管理栄養士

オストメイトサロン
日時：10月27日（木）14：00～15：00

場内

所：外来棟４階 第３研修室
容：「 おしゃべり会 」