ＪＡ三重厚生連は、医療・保健・福祉活動を通じて、組合員と地域住民の皆さまが、安心して健やかに暮らせる地域づくりに貢献していきます。

Vol.
Letter of JA Mie Koseiren

もくじ
新リハビリテーションセンター紹介「人権の花運動」のお花をいただきました／病院で福祉の相談ができることをご存じですか？
自動錠剤分包機および調剤支援システムの更新について女性泌尿器科外来を開設しました
新型コロナウイルス感染防止対策
Eye care data management「FORUM」を導入しました／認定看護師紹介
地産地消を進めて早や 10 年・秋尽くし献立（普通食）

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2020. 10CHECK!

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三重県厚生農業協同組合連合会

JA三重厚生連の取り組みを紹介！

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

特集

新リハビリテーションセンター紹介

松阪中央総合病院

リハビリテーションセンター

技師長

田中 一彦

当院が平成９年に新築移転して 20 数年が経過しました。当初と比べ疾病構造の変化、地域医療における役割の変化、診療報酬改定による施設基準の変化等大きな変革がみられ、それらに対応すべく、病院増改築計画第一期として、令和２年５月、４階病棟内に新リハビリテーションセンターが移設されました。
当院のリハビリテーション介入の歴史は古く、昭和 38 年に初代技師長である西山行保氏が入職、理学療法室を開設し、その後平成元年には、言語聴覚士、平成２年には作業療法士が入職、平成９年の新病院移転時には、常勤リハビリテーション科医師１名、理学療法士５名、作業療法士３名、言語聴覚士１名となり総合リハビリテーション施設基準の承認を受けました。
現在、新センターでは、リハビリテーション科専門医の指導のもと理学療法士 11 名、作業療法士６名、言語聴覚士１名、歯科衛生士１名（非常勤）、技術補助員３名が連携し急性期リハビリテーションを中心に入院・外来リハビリテーションを実施しています。
新センターでは、旧センターより面積を拡大し、専門的なリハビリテーションが効率的に行えるようエリア分けを行い新しい機器の導入も行いました。
理学療法室では、「安全懸架装置レール走行式リフト」、「レッドコード」等の新設をしました。レール走行式リフトは、天井から吊り下げた免荷リフトにサスペンションハンガーを使用し早期より安全に歩行訓練が可能となっています。また、高齢者や低体力者が安全に使用できる有酸素運動機器の増備、肢位を調整しながら治療できるベッドを整備し患者様の負担を軽減し効率的な治療ができるよう改善しています。
作業療法室では、在宅支援に向けた日常生活動作の支援として、可動式手すりを装備した浴室、家事動作を行う電動昇降式キッチン等の設備を設置しています。
言語聴覚室は、新しくセンター内に移設し失語症、構音障害に対する訓練の他、摂食嚥下障害、高次脳機能障害等に対する支援を行っています。
今後は、臨床、研究、教育活動を通し、地域のニーズに貢献できるよう更に歩みを進めていきたいと思います。

リハビリテーションセンター

天井走行式リフト

浴室― 厚生連だより ― 2

LETTER OF JA MIE KOSEIREN「人権の花運動」のお花をいただきました
教来石 信彦

～職員に対し小学生から心温まる贈り物～
事務部長

いちりんを」

最優秀賞「ありがとういわれてすごく うれしいな」
優秀賞「花さくとみんなが笑顔 あばばいな ※」「さかせようこころにのこる

社会福祉科長藪下 茂樹

病院で福祉の相談ができることをご存じですか？

鈴鹿中央総合病院

福 祉 と は 何 で し ょ う か。 日 本 福 祉
大 学 原 田 正 樹 先 生 に よ る と、 平 仮 名
で「 ふ く し 」 と 表 し て「『 ふ 』 だ ん の、『 く 』 ら し の、『 し 』 あ わ せ 」 と 言 い換えることができます。

相 談 を 受 け て い ま す。 な お、 必 要 に応 じ、 同 セ ン タ ー に 所 属 す る 看 護 師と協同で対応致します。
こ れ か ら も、 私 た ち 社 会 福 祉 士 は、病 を 抱 え な が ら も そ の 人 ら し い「 ふくし」が実現できるように取り組ん
で い き ま す。 ど う ぞ お 気 軽 に お 越 しください。

3 ― 厚生連だより ―花いっぱい」

社会福祉科スタッフ一同です「おだやかでやさしい心の※「あばばい」とは「まぶしい」という意味の方言です。

例 え ば、 脳 卒 中 で 倒 れ た 方 の 多 く
は、 半 身 ま ひ な ど の 後 遺 症 を 抱 え ます。 ま た、 が ん と 診 断 さ れ、 手 術 や抗がん剤治療を受け闘病生活を送るな か で、 副 作 用 に 悩 み、 家 庭、 職 場
そして地域での役割が十分に果たせな い こ と も あ り ま す。 こ の よ う に 日
常生活上の困難さに直面します。
そ ん な と き、 私 た ち 社 会 福 祉 士 が個 別 に 相 談 を 受 け て い ま す。 具 体 的に は、 担 当 す る 医 師、 看 護 師 な ど と治 療 方 針 を 共 有 し つ つ、 専 門 の リ ハビ リ テ ー シ ョ ン 病 院 を 紹 介 し ま す。
ま た、 診 療 所 医 師、 訪 問 看 護 師、 介
護 サ ー ビ ス 事 業 所 な ど と 連 携 を 図 り、安心して自宅で療養できるように支援 し ま す。 そ し て、 さ ま ざ ま な 福 祉
制 度 を 駆 使 し て、 治 療 を 続 け な が ら
医療費や生活費の負担が軽減できるように働きかけを行います。

現 在、 社 会 福 祉 科 に は 社 会 福 祉 士
名、 事 務 員 １ 名 が 在 籍 し、 基 本 的に 本 館 １ 階「 患 者 支 援 セ ン タ ー」 で
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南島メディカルセンター
南伊勢町立南島西小学校様から、「人権の花運動」で小学生が育てたマリーゴールドとサルビアの鉢植えをいただきました。７月 日午後、児童代表のお二人と教職員の方が、当センターに鉢植えと、職員に宛てたお手紙を届けてくださいました。
お手紙には「けがをした人に花を見ていただいて、いい気持ちになっていただきたい」「南島メディカルセンターのみな様お体に気を付けてください」と心温まるメッセージが綴られており、新 型コロナウイルス感染症の拡がりに細心の注意を払いながら、業務に従事している職員にとって、とても大きな励ましをいただきました。
南島西小学校のみなさんが考えた人権標語をここにご紹介します。
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LETTER OF JA MIE KOSEIREN
自動錠剤分包機および調剤支援システムの更新について

三重北医療センターいなべ総合病院

薬剤部技術部長

谷口 靖樹

いを防げるようになったと考えていま す。（ こ の 照 合 シ ス テ ム の 予 算 は 計上されていないための Visual
Excelを駆使し作Basic for Applications成しました。）
今回の更新を機にデジタル媒体を介するハード的なリスクマネジメントが進められる機会になれば幸いです。

薬袋とおくすり引換券のバーコードを表⽰、下段のExcel VBAソフトで照合する先の誤りが回避されるようになりました。
同 時 に 調 剤 支 援 シ ス テ ム を 更 新 し、分包機の分包紙、薬袋さらにお薬引換券に患者番号のバーコードを表示することとしました。それぞれのバーコードを読取ることで、分包紙と入院患者のリストバンドとの照合、薬袋とお薬引換券の照合により、お薬の渡し間違お薬窓⼝照合あり合理的です。ただし分包機に設置された薬剤充填用カセットに薬剤を充填する工程とコンベア作業（いわゆる手まき）の際、誤って異なる薬剤を使用することが問題です。
今回、更新された分包機は三重県で初めて導入された機器です。特徴として〝誰が何を充填あるいは手まきするか〟を認証後、起動する仕組みであり、⼊院患者様お薬照合
注射剤投与の際、リストバンドと注射剤バーコードの照合は実施されております。それと同様に分包紙にバーコードを表⽰し、リストバンドのバーコードを上段のExcel VBAソフトにて照合。

～三重県初導入の調剤過誤防止システム～

調剤過誤の要因のうち〝１．薬剤名称の酷似、２．薬剤師の薬効的思い込みによる薬剤の取り間違い〟であることが独立行政法人 医薬品医療機器総合機構より報告されています。このような調剤過誤を回避する方法として自動錠剤分包機 以( 下、分包機 の) 使用は有用です。また分包機は服用維持や入院患者の予約準備の軽減にも有用で次世代型⾃動錠剤分包機
左図：⾃動錠剤分包機全体図
上図：お薬充填作業（薬の認証）― 厚生連だより ― 4

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

女性泌尿器科外来を開設しました～頻尿や尿失禁で悩む女性はぜひ受診を～三重北医療センターいなべ総合病院

が、睡眠不足や外出しづらくなるなど生は生命に関わることは滅多にありません

性がとても増えています。頻尿や尿失禁ました。
「女性泌尿器科外来」では産婦５月より「女性泌尿器科外来」を開設し診しやすい環境を整えるため、令和２年悩みを抱えた女性患者さんが安心して受そこで、いなべ総合病院では排尿にてアドバイスしています。

善や運動（体操）につい摂り方、便秘・肥満の改

日常生活における水分のり ま す。 生 活 指 導 で は、薬物治療、手術などがあを提案しています。

活の質を大きく落としてしまいます。そ人科と協力して、中高年の女性に多くみじる女性が多いようです。

れなのに、頻尿や尿失禁は年齢を重ねたられる頻尿、尿失禁、骨盤臓器脱などを最近、頻尿や尿失禁で悩んでいる女せいであると考え、仕方がないとあきら

薬物治療では、これまで治 療 に は、 生 活 指 導、めてしまう人が大半でした。また泌尿器診療します。診察では排尿に関するアンいます。咳やくしゃみをした際などに尿が漏れる
腹圧性尿失禁には、尿道を支えるメッシュを挿入する手術が広く行われています。これらの手術は、手術時間も短く、身体への負担も少ないため高齢者でも安全に行うことができます。骨盤臓器脱に対する手術でも、身体への負担が少ない腹腔鏡下手術が可能になりました。
いなべ総合病院では専門性の高い排泄ケアをこれから充実させていきたいと考えております。まずは、お気軽にご相談ください。

泌尿器科

特別診療部長安藤 亮介

5 ― 厚生連だより ―科と聞くと、男性が通院する診療科との＜連絡先＞
三重北医療センターいなべ総合病院
地域連携室・泌尿器科・産婦人科
0594-72-2000（代表）よりも副作用の少ないお日程の都合があわない方は、泌尿器科外来で対応いたします

ケート、超音波検査などを行います。そ

＜場所＞
婦人科外来

イメージが強いかと思います。そのため、＜診察日時＞
第2・4火曜日 午後14:00～16:00（完全予約制）薬が相次いで開発されて「女性泌尿器科外来」では、泌尿器科と婦人科が協力し、子宮脱などの骨盤臓器脱、尿失禁、頻尿・過活動膀胱の診察、治療を行います。
先ずは、お気軽にご相談ください。

して、一人一人の患者さんに合った治療

女性泌尿器科外来

泌尿器科を受診することにためらいを感

いなべ総合病院

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
新型コロナウイルス感染防止対策

どを想定してスタッフがとるべき行動を示した対応マニュアルを作成し、医療従事者としての自覚を持ち『新しい生活様式』を心掛けながら、感染予防を行ったうえで、〝持ち込まないこと〟〝広げないこと〟を常に意識して行動することをスタッフに周知することで院内感染防止に努めております。
当 院 に 限 ら ず 病 院 ス タ ッ フ は、 限られた人数の中で多くの患者様と向～菰野厚生病院アラート発動！～

中国の湖北省武漢市から始まった新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 は、 今 では日本を含む全世界で流行が広がっています。
当院では、三重県内で１例目の新型コロナウイルス感染が発表されたことに伴い、看護部の一画に「新型コロナウイルス対策本部」を立ち上げ、感染対策担当医師、感染管理認定看護師を
中 心 と し た 感 染 対 策 チ ー ム を 編 成 し、日々発生する問題への対応、症例検討や現状分析などを行い、比較的早い段
階から職員の健康管理や全ての来院者の検温等の感染対策に取組んできました。また、最新情報コーナーを設け〝三重県感染状況〟、〝当院の取組み〟などを掲示しており、スタッフが自由に閲覧できるようになっています。
一旦は収束しかけた感染ですが、７月に入り再燃しました。そこで、三重県および菰野町における新規感染者数、入院患者数などをもとに、その時点で当院の置かれている状況と実施する対策をスタッフ全員が把握・共有できるようレベル０～３の４段階からなる〝菰野厚生病院アラート〟を作成しました。さらに、スタッフおよびその家族が、発熱・呼吸器症状などを呈した場合、濃厚接触者と認定された場合、あるいは濃厚接触者と接触した場合なきらり事務部長

岩名 敏宏

越えたいと思っています。
最後に、医療機関での医療物資不足に関する各種報道を受け、菰野町をはじめ、複数の個人・企業から当院へのマスク等のご寄付をお申し出いただきました。当院へご配慮いただきました
こと、心より感謝申し上げますとともに、ご寄付いただきましたマスク等は、職員の感染予防のために大切に使用させていただきます。

三重北医療センター菰野厚生病院

き 合 い、 自 身 や 家 族、 友 人 へ の 感 染
リスクを背負いながら勤務しています。 刻 々 と 変 化 す る 状 況 に 対 し、 不安な気持ちやストレスと感じる生活を余儀なくされながらも治療の最前線で働くスタッフの尽力には感謝に
堪 え ま せ ん。 終 わ り の 見 え な い ウ イル ス と の 闘 い で す が、 院 内 感 染 を 起
こ さ な い 最 善 の 努 力 を 行 い、 こ の 難局をスタッフ一同一丸となって乗り― 厚生連だより ― 6

LETTER OF JA MIE KOSEIREN

森山 寿己「 FORUM」を導入しました
Eye care data management～治療管理のサポートとして～
医長

竹内 昌代

体的には、院内の看護教育委員として看職種に対し、その役割を発揮します。具

患者さんやご家族、取り巻く看護師・他や重症度の高い患者さんの看護実践や、重症患者看護専門看護師は、主に緊急度活動しております。その中でも、急性・研究」と６つの役割を担うことを目的にサルテーション）・調整・倫理調整・教育・す。専門看護師は、「実践・相談（コンこない方もみえるのではないかと思いま

看護師と聞いて何をする人なのかピンと療職の方でも、急性・重症患者看護専門師の資格を取得し６年目となります。医話する機会がもてるようなお手伝いがでに関する話を、事前に患者・家族間で対わってきた経験から、望む治療と生き方ばならないご家族の苦悩される場面に携内容について、代理意思決定をしなけれ経験の中で、意識のない患者さんの治療方が多い現状があります。今までの看護家族と話す機会のないまま最期を迎えるや、最期をどのように迎えたいかなどをにくく、終末期に至るまでの治療の選択迎える疾患であり、病気の経過がとらえ急性増悪と寛解を繰り返しながら最期をできればと考えています。慢性心不全は、で安心して療養生活が送れるお手伝いが護面談の調整をさせていただいて、自宅

急性・重症患者看護専門看護師

急性・重症患者看護専門看護師の活動紹介
鈴鹿中央総合病院

年急性重症患者看護専門看護

護師の教育計画の立案・運営を行ったり、きたらと考えています。

平成

地域の看護大学などで授業をさせてもらうこともあります。また、院内の呼吸ケアサポートチームのコンサルテーション窓口となり、呼吸ケアに関する相談の調整を行っています。現在はＣＣＵを併設している循環器内科病棟に所属しており、昨年、医師・看護師・理学療法士・薬剤師・管理栄養士・公認心理師・医療ソーシャルワーカーからなる多職種心不全支援チームを立ち上げ、再入院率の高い心不全の患者さんの生活指導や、心不全の病期を考えた症状緩和、ＱＯＬの向上を目指した活動を行っています。最近では、実際に退院前にご自宅を訪問させていた

だいたり、外来診察の来院に合わせて看7 ― 厚生連だより ―26

大台厚生病院眼科
令和２年４月から当院眼科外来にデータマネジメントシステム FORUM
が 導 入 さ れ ま し た。 FORUM
は、 眼科検査データを集中管理する Archive（ サ ー バ ） と デ ー タ を 閲 覧・ 解 析 す る（ビューア）を中心に構成されViewerています。
によって患者データ・検査FORUM
データの複数の接続器械間での共有が可能となり、各器械のデータを集中管理し、バックアップします。ペーパーレスで検査結果や画像を表示し閲覧ができます。
特に緑内障や網膜症、黄斑疾患に特化しており、患者さまの治療を効果的にサポートできる機能となっています。
機 能 の １ つ と し て、 緑 内 障 診 療
支 援 ア プ リ ケ ー シ ョ ン（ FORUM）は、視野計、Glaucoma Workplace
網膜光干渉断層計、眼底カメラが連携し、 検 査 結 果 を 統 合 す る こ と に よ り、自動で視野機能と網膜構造の総合レポート（〝コンボレポート〟）を作成します。また視野結果の経時的な解析も行い、緑内障診断やフォローアップをサポートします。
現在の眼科診療において、患者管理システムはたいへん有効的に活用しており今後も診断・治療に大いに役立てていきたいと考えております。

心不全支援チーム

総合レポート（コンボレポート）
FORUMデータマネジメントシステム

LETTER OF JA MIE KOSEIREN
地産地消を進めて早や瀬古 ちさと

年・秋尽くし献立
（普通食）
管理栄養士

作り方
①鮭は塩少々で下味をつける。
②小麦粉を鮭全体にまぶしてカラッと揚げる。
③玉ねぎは薄くスライスして茹でて水気を切る。
④胡瓜は皮つきでせん切りにする。
⑤酢と砂糖で甘酢を作る。
⑥甘酢に鮭・玉葱・胡瓜を 分ほど漬け込む。
⑦器にサニーレタスを敷き鮭を置き玉葱と胡瓜を上にのせて甘酢をかける。
⑧彩りにミニトマトをあしらう。

④インゲンは５㎝の長さに切っておく。
⑤人参はもみじの形に飾り切をする。
（抜型も可）⑥調味料を入れた鍋に全ての材料を入れ煮る。
③ナス・本シメジ・インゲン・人参の順に盛り付ける。
◆チンゲン菜のお浸し
【材料】
（１人分）
●チンゲン菜…１００ｇ●だし…少々●みりん…少々●薄口醤油…２㏄●すり胡麻…少々作り方①チンゲン菜を茹でて水気を切る。
②調味液を作りチンゲン菜を和える。
③盛り付けて好みで胡麻をふる。

鈴鹿厚生病院

募集

看護補助員

三重北医療センター いなべ総合病院●塩…少々

地産地消とは地域生産・地域消費の略語です。当院は厚生連病院として近隣ＪＡの協力の元、月に３回「地産地消推進の日」と名付
けていなべ市で採れた食材を使った献立を提供しています。その中からさつま芋・キノコ・チンゲン菜を使った『秋尽くし献立』をご紹介します。
◆さつま芋ご飯【材料】（１人分）●ごはん…１５０ｇ

鈴鹿中央総合病院

発行／三重県津市栄町 1 丁目 960 番地

松阪中央総合病院

三重県厚生農業協同組合連合会

南島メディカルセンター

TEL 059-229-9191 FAX 059-224-4354
http://www.miekosei.or.jp/ E-mail:info@miekosei.or.jp

大台厚生病院………………………………………………… 2020.10 発行

本部

作●りさ
方つま芋… ｇｇ

エネルギー…６４３キロカロリー
たんぱく質… ・９ｇ
脂質… ・６ｇ
塩分…２・０ｇ
25◆ナスとシメジの煮物【材料】（１人分）●ナス… ｇ●本シメジ…
●インゲン… ｇ●人参…５ｇ●だし…少々●砂糖…５ｇ●醤油…４㏄

作り方①ナスはあれば８㎝くらいの小ナスを用意する。
（普通サイズのナスなら長さを半分に切る )②ナスはらせん状に切込みを入れて味をなじみやすくする。
③本シメジは石づきを取りほぐしておく。

1410

15Vol.83

三重北医療センター
いなべ総合病院

三重北医療センター
菰野厚生病院

10

介護福祉士

看護師

薬剤師

50

10

① さつま芋は１㎝角のサイコロに切って塩をまぶし、 分ほど蒸す。
（レンジ可）②ご飯を普通の水加減で炊く。
③炊き上がったらさつま芋を崩さない様に混ぜる。

30 10◆秋鮭のマリネ【材料】（１人分）●秋鮭切り身（生）… ｇ●塩…少々● 小麦粉… ｇ●天ぷら油… ｇ ●玉ねぎ… ｇ●胡瓜… ｇ●ミニトマト… ｇ●酢… ㏄● 砂糖…６ｇ●サニーレタス… ｇ
8010401020101510JA三重厚生連

人に 地域に やさしい看護

自然保護のため、石油系成分の少ない植物油性インキを使用しています。