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２０１４年２月１２日【日本・アメリカ・スウェーデン３カ国のオーラルケア意識調査 Vol.1】

欧米人は歯科医が好き！？

欧米では 7 割以上の人が実践している「予防歯科」
アメリカでは年 2 回、スウェーデンでは年 1 回の歯科健診が定着し、自宅でのオーラルケアには複数アイテム使いたい派が約 7 割の多数派

ライオン株式会社（代表取締役社長・濱 逸夫）は、「健康日本 21」の掲げる「歯・口腔の健康」の実現に向けて、「予防」によって歯・口腔の健康を守る「予防歯科」の浸透を図る活動を本年より積極的に展開してまいります。
この度、日本・アメリカ・スウェーデンの３カ国においてオーラルケアに関する意識を調査しました。その結果、「予防歯科」の考え方が一般的に根付いている欧米では、自宅での歯のケアの方法や、歯科医に対するイメージが、日本とは全く異なる事が分かりました。
【予防歯科とは】ムシ歯などにかかってからの「治療」ではなく、かかる前の「予防」を大切にする考え方です。歯科医院などでの定期的な健診等を通 じて「プロケ ア（プロフェッショナルケア）」を受けることと、歯科専門家の指導に基づいて自分自身で行う「セルフケア」の両方で積極的に健康な歯を守っていくことが重要です。

＜調査結果＞
1. 自分自身のオーラルケアに対して自信があるかとの問いに、アメリカとスウェーデンでは約８割の人が「自信あり」と回答したのに対し、日本では６割以上が「自信なし」。
欧米２カ国では、デンタルフロスの使用率が 50％を超え、複数のアイテムを使い念入りにケアしたい人が約７割と多数派であるのに対し、日本はブラッシング単品での歯みがきだけで手軽に済ませたい傾向。
2. オーラルケアアイテムの年間平均購入金額は、スウェーデン\8,415、アメリカ\8,354 に対して日本\4,965 と、日本は欧米２カ国の約６割程度にとどまる結果に。オーラルケアアイ
テムへの「こだわり」や「お金をかける意識」では欧米２カ国に比べ日本は低い傾向。
3. 予防歯科への“理解”はアメリカ・スウェーデンで約６割に対し、日本では 20.9％。
予防歯科の“実践”はアメリカ・スウェーデンで約７割に対し、日本では 26.2％。
一方で予防歯科の“必要性”は、日本でも他２カ国と同等の 70.7％の人が感じている。
4. 歯科医での定期健診受診回数は、アメリカは直近一年間に「２回」が最多で 34.9％、スウェーデンでは「１回」が最多で 57.1％。一方で日本は「受けていない」が 57.5％と最多に。
アメリカ人の４割以上が歯科医を「好きな人」と回答。歯科医を「苦手な人」と回答した人はアメリカ・スウェーデン共４％未満とごく少数派であるのに対し、日本では 14.0％存在。

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1. オーラルケアに対する自信、アメリカとスウェーデンでは約８割の人が「自信あり」と回答したのに対し、日本では６割以上が「自信なし」。
デンタルフロスの使用率が 50％を超え、複数のアイテムを使い念入りにケアしたい人が約７割と多数派の欧米２カ国に対し、日本はブラッシング単品で手軽に済ませたい傾向。

「オーラルケアに自信があるか？」に対しては、アメリカとスウェーデンでは約８割の人が「自信あり（どちらかといえば自信があるを含む）」と回答したのに対し、日本では61.8％が「自信なし（どちらかといえば自信が無いを含む）」と回答しました（図１）。
オーラルケアで使用するアイテムについては、「フロスやリンスも使うのは当たり前（どちらかといえばそう思うを含む）」と考える人がアメリカ 77.8％、スウェーデン 68.3％と約７割の多数派に対し、日本では 48.7％。その逆に、日本では半数以上（51.3％）が「ブラッシングだけで充分（どちらかといえばそう思うを含む）」を選択しました。また、「歯や口のケアを念入りに行いたい（どちらかといえばそう思うを含む）」という人は、欧米では８割以上であるのに対し、日本では 57.1％。その反対に「歯や口のケアを手軽に行いたい（どちらかといえばそう思うを含む）」という人が日本では 42.9％となり、欧米２カ国と比べて日本はブラッシングだけで、手軽にオーラルケアを行いたいという意識が強い結果となりました（図２、３）。
実際に使用しているオーラルケアアイテムでは、「デンタルフロス」の使用率がアメリカ60.1％、スウェーデン 51.2％と半数を超えるのに対し、日本では 19.4％とまだまだ少数派といえます。「デンタルリンス」の使用はアメリカ 58.4％、スウェーデン 39.2％、日本22.7％という結果になりました（図４）。
図 １） オーラルケア（歯 や口 のケア）に自 信 があるか

図２） オーラルケアに使用するアイテムに関する考え方

図 ３） オーラルケア（歯 や口 のケア）への取 り組 み方図４） デンタルリンス・フロスの使用率（MA）

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2. オーラルケアアイテムの年間平均購入金額は、スウェーデン\8,415、アメリカ\8,354に対して日本\4,965 と、日本は欧米２カ国と比べ約６割程度でした。オーラルケアア
イテムへの「こだわり」や「お金をかける意識」では欧米２カ国に比べ日本は低い傾向といえます。
オーラルケア用品へのこだわりについては、アメリカでは 77.2％、スウェーデンでは64.9％が「こだわって選ぶ方（どちらかといえばこだわって選ぶを含む）」と回答したのに対し、日本は約半数（49.9％）が「あまり考えずに選ぶ（どちらかといえば考えずに選ぶを含む）」と回答。オーラルケアにお金をかけるか？については、「多少お金をかけてでも行うべき」と回答した人がスウェーデン 42.2％、アメリカ 34.0％、日本 10.8％。実際に年間のオーラルケアアイテム平均購入金額は、スウェーデン\8,415、アメリカ\8,354 に対して日本\4,965 と、日本は欧米２カ国に比べてオーラルケア用品へのこだわり、お金をかける意識や、実際にかけている金が全般的に低い事がわかりました（図５、６、７）。

図５）図６） オーラルケアにお金をかけるか（SA)オーラルケア用品の選び方

図７） オーラルケア用品年間平 均購入金額※オーラルケアアイテム（ハミガキ剤 、ハブラシ、洗 口 剤 、デンタルフロス、歯 間 ブラシ）を保 有 しており、かつ、直 近 １年 間 で自 ら購 入 している者 の年 間 平 均 購 入 金 額※日 本 (n=865) 、アメリカ（n=987） 、スウェーデン（n=905）

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3. 予防歯科への“理解”はアメリカ・スウェーデンで約６割に対し、日本では 20.9％。
予防歯科の“実践”はアメリカ・スウェーデンで約７割に対し、日本では 26.2％。
一方で予防歯科の“必要性”は、日本でも他２カ国同等の 70.7％の人が感じている。
予防歯科への理解（「詳しい内容まで知っていた」と「ある程度内容は知っていた」の合計）は、アメリカ・スウェーデンでは約６割に浸透しているのに対し、日本では 20.9％。
予防歯科の実践（「非常に取り組んでいる」「かなり取り組んでいる」「やや取り組んでいる」の合計）についても、アメリカ、スウェーデンでは約７割が取り組んでいるのに対し、日本は 26.2％と差がつきました。一方で、予防歯科の考え方を伝えると、日本人でも 70.7％の人が必要性を感じる（「非常に必要だと感じる」「かなり必要だと感じる」「やや必要だと感じる」の合計）と回答。アメリカ（78.2％）、スウェーデン（83.1％）と同様、多くの人が予防歯科の必要性を感じています（図８、９、11）。
ムシ歯に対する考え方も、予防歯科が浸透している欧米２カ国と日本では異なり、「ムシ歯はオーラルケアで防げる」と回答した人がアメリカ 74.3％、スウェーデン 80.8％に対して日本は 64.9％という結果になりました（図 11）。
図８） 「予防歯科」という考え方を知っていましたか（SA)

図 10） 「予防歯科」について、どの程度必要だと感じますか（SA）

図９） 「予防歯科」について、現在どの程度取り組んでいますか（SA）

図 11） ムシ歯は、オーラルケアで防げると思いますか（SA)44. 歯科医での定期健診受診回数、アメリカは直近一年間に「２回」が最多で 34.9％、スウェーデンでは「１回」が最多で 57.1％。一方で日本は「受けていない」が 57.5％と最多に。アメリカ人の 4 割以上が歯科医を「好きな人」と回答。歯科医を「苦手な人」と 回 答 し た 人 は ア メ リ カ ・ ス ウ ェ ー デ ン 共 4％ 未 満 と ご く 少 数 派 に 対 し 、 日 本 で は14.0％存在。
直近一年間に歯の健康診断を目的として歯科医を受診した回数を聞いたところ、アメリ
カでは「２回」と回答した人が最も多く 34.9％に。スウェーデンでは「1 回」と回答した
人が最も多く 57.1％。一方、日本で最も多かった回答が「直近一年間では受けていない」で、57.5％もの人が直近一年間では健診を受けていない事がわかりました（図 12）。
あなたにとって歯科医はどのような存在か？を聞いた項目では、日本と欧米２カ国で歯科医に対する意識が全く異なる事がわかりました。アメリカでは最も高かったのが「好きな人・憧れの人（40.3％）」、次いで「頼れるパートナー（32.6％）」と、歯科医に対して好意的な印象が強い事がわかりました。スウェーデンでは「他人（29.9％）」「頼れるパートナー（26.3％）」という順に。「好きな人・憧れの人」とした人も 16.4％と 1 割以上は存在しました。「嫌いな人・苦手な人」とした人はアメリカ 3.3％、スウェーデン 2.6％とごくわずかな割合でした。それに対し日本では、「他人（23.9％）」「頼れるパートナー（17.2％）」、「嫌いな人・苦手な人（14.0％）」という結果で、「好きな人・憧れの人」とした人はわず
か 1.9％という結果になりました（図 13）。
図 12） 直近一年間の歯科医での健診受診回数（ＳＡ）

図 13） 歯科医はどのような存在か（ＭＡ）【調査概要】

対象：15～69歳 の日本人・アメ リカ人・スウェ ーデン人の男女
サンプル数：計 3600サンプル（ アメリカ人1200、スウェーデン 人1200、日本人 1200）
割付

調査期間：2013/11/22-12/10
調査手法：Ｗｅ ｂ調査 ※分析 には上記割付に 各国人口構成比 でウェイトをか けた値を使用

5【調査結果に関するコメント】

朝田 芳信

先生

鶴見大学教授／鶴見大学歯学部附属病院 病院長「予防歯科」が浸透している欧米では、「口腔内のトラブルを未然に防ぐ」という予防の観点から、歯科医院で定期的に歯科健診を受けることが習慣になり、日頃から専門家と一緒に口腔内の健康づくりを実践しています。一方で、日本における予防歯科の現状は、まだ十分とはいえませんが、平成 24 年に「歯科口腔保健の推進に関する基本的事項」が告示されるなど、「予防歯科」を重んじる機運が高まってきており、条例を制定する自治体も増えています。
超高齢化社会に突入した日本において、今なぜ「予防歯科」が必要なのでしょうか。
例えば「食べ物をおいしく感じる人は平均で 20 本以上歯がある」という調査結果があります。これは本当に一例ですが、歯を喪失することは、QOL が下がるということです。高齢になっても歯を残すためには、日ごろから歯の健康づくりに習慣として取り組む事が求められます。し か し 生 活 習 慣 を 大 人 に な っ て か ら 変 え る の は 難 し い 事 で す 。 親子で一緒になって生活習慣をつくる事ができるのは、12 歳ごろまでではないでしょうか。この時期に、いかに「自分の歯の健康を守る」という意識を、お子様に持たせてあげる事ができるかにかかっていると思います。
予防歯科で大切な事は、定期的に歯科医院に行く事です。もちろん、最も重要なのは毎日のセルフケアですが、たとえば同じブラッシングでも、どんなところにムシ歯ができやすいのか理解したうえで、医療従事者の指導のもとで行うのか、まるきりの自己流で行うのかによって、効果はまったく違ってきます。また年齢やその人の口腔内の状態によっても、気をつけるべきポイントは異なります。セルフケアを見直すきっかけにもなる歯科医からの指摘やアドバイスを受けるためにも、年に１～２回で良いので、定期健診の受診をお薦めします。歯科医院には「治療のためだけに行く」という意識がまだまだ強いかもしれませんが、これからの歯科医は、口腔内の健康を保つための「サポーター」だと思っていただき、治療ではなく、予防の段階から関わらせていただければと思います。
今回の調査では、アメリカやスウェーデンでは歯科医に対して好意的な印象が強いのに対し、日本は残念ながら逆の結果が出ています。これまで治療で痛い経験をした人が多いからだと思いますが、治療だけではなく、治療後の定期的なケアや、トラブルが起きる前の予防から関わる事で、歯科医に対する苦手意識を変えて、定期的に訪れてもらうような関係を築いていけるかが、これからの私達の課題かもしれません。
以＜報道関係の方＞

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