カイロプラクティック全体論についての考察 ＊～全身的メカニズム分析の必要性～
高橋克典＊１
Consideration of Chiropractic Holism～Necessity of Systemic Analysis on Mechanism～
Katsunori TAKAHASHI

抄 録
カイロプラクティックの創始者、D.D.パーマーが外傷・毒・自己暗示の 3 つ（カイロプラクティック・トライアングル）をあげて全体論的発想の必要性を提唱したように、カイロプラクティックに携わる者にとって、カイロプラクティック全体論に立脚して病理解析をし、施術を施すということは当然のことであると思う。しかし実際の臨床の場で全体論的カイロプラクティック施術を実践しておられる方が最近少なくなってきているのではないか。ついつい局所の症状に目を奪われ局所対症療法的アプローチに走っているように思われてならない。そこで全体論的アプローチ（全身根本療法）の必要性について考察してみたので報告する。
キーワード；カイロプラクティック・トライアングル、カイロプラクティック全体論、全身根本療法

１．はじめに

また彼は「病気の真の原因は緊張である。緊張のカイロプラクティック全体論を論証するに当たり、原因は神経に対する圧力である。病的状態の 95％にD.D.パーマーの全体論を検証し、我々人間が四足歩おける圧力の原因はサブラクセーションを起こした行から二足歩行に進化したことによる我々の身体に椎骨である（１）」「カイロプラクターはただアジャス課せられた弊害、そしてその弊害によって生じた諸トするのみである（１）」とも述べている。

問題を論証し、あわせてカイロプラクティック理論の仮説と施術方法についても簡単に紹介する。

３．サブラクセーションだけが病気の原因か？
カイロプラクティック理論はホメオスタシスを拠

２．カイロプラクティック・トライアングル
D.D.パーマーは、「病気を決定する原因は外傷・（１）

毒・自己暗示であるり所とし、ホメオスタシスを制御している神経系がサブラクセーションによって障害されることが病気」と述べている。しかし彼のの原因であるとしている。だからサブラクセーショ言う病気の原因はサブラクセーションであり、サブンをアジャストメントして神経インパルスを正常にラクセーションを起こす原因が外傷・毒・自己暗示することによって身体のホメオスタシスが改善されと言うことである。て自然治癒力が高まり病気が治ると言えるだろう。

ここで外傷は骨格に作用した外力であり、言うもしかし我々の命令伝達系には神経系だけでなくホ及ばず直接サブラクセーションの原因となる。毒とルモン系もあり、神経インパルスやホルモンの伝達は薬物であり、毒が筋肉や神経のトーンを変えてサによって、身体の機能を制御している。確かに椎骨ブラクセーションを引き起こす。また自己暗示は精サブラクセーションは椎間孔において神経に障害を神的要因でやはり筋肉や神経のトーンを変えてサブ引き起こす事が十分考えられるが、椎間孔でだけ神ラクセーションを引き起こすと言うのである。

経が障害を受けるわけではない。神経の経路におけ

る神経絞扼障害や脳脊髄そのものにも障害が生じる

平方向に循環していたが、二足になって垂直方向へことも当然考えられる。

循環するようになり、心臓の負担が増すと同時に下同様に循環に問題がありホルモンの伝達障害が起きると、やはり身体の機能に障害を引き起こしてし肢では鬱血、頭部では虚血による問題が生ずるようになった。

まうだろう。
またサブラクセーションには一次性サブラクセー（図１）後壁腹膜への内臓の付着

ション、二次性、三次性・・があり、一次性であればサブラクセーションを矯正すれば良いのだが、二次性・三次性・・ともなると、サブラクセーションを引き起こした根本原因を取り除かなければ正しい施術とは言えず本当の治癒はあり得ない。
４．四足歩行から二足歩行へ
我々人間の祖先もかつては四足で歩行をしていたが、身体を起し後ろ足（下肢）で立つことをおぼえると二足歩行するようになった。自由になった前足（上肢）を使うようになり脳が飛躍的に発達し、やがて未曾有の文明を築くこととなった。しかしその反面、人間はその身体に様々な力学的問題とそれに伴った神経学的問題を抱え込むこととなった。
５．二足歩行による弊害
我々の背骨は本来は梁（横木）の構造として創られているが、それを柱として使用している。二足歩行に適応すべく様々な進化を遂げてはいるが今尚十６．サブラクセーションや歪みに関連した神経学的分に完成したものとはなっていない。腰部には体重問題の仮説（１）の負荷が加わり、仙腸関節には関節面が垂直なため①神経圧迫仮説には、脊椎サブラクセーションにに剪断力が掛かり、頸部には上肢の荷重と重くなっよる椎間孔での圧迫や椎間板ヘルニアによる神経根た頭部の荷重が掛かるようになった。下肢には全体圧迫、胸郭出口症候群を始めとした神経絞扼障害な重が掛かり下肢への負担も著しく増した。また骨格どが該当するだろう。椎間孔の圧迫によって、過剰系を支えている筋肉を始めとした膜系は、二足歩行であれ過少であれ神経障害が引き起こされるというになったことにより以前にも増して緊張を強いられ考えは患者にとって理解しやすい。実際、腰椎部でることとなり、その結果膜系に過緊張や伸長性にアは椎間孔の縦の直径は 12～19mm であるが、横のンバランスが生ずると骨格系を歪ませてしまう。腹直径はわずか 7ｍｍで神経根の直径が 7ｍｍにちょ

部内臓に関しては、その多くが後壁腹膜に付着してっと欠けるくらいなので、椎骨サブラクセーション（２）いる（図１）ため、身体を起したことによりその位置をずらすこととなった（主に下垂）。そして腹膜や椎間孔周囲の結合組織の病変が起きると容易に神経を障害することが考えられる。

系の緊張が生じると内臓自体の運動を制限すると共②固有感覚侵害仮説とは、脊椎にある固有受容器に腰部を始めとし運動器の可動性にも影響を及ぼすが椎間関節に変性を生じたことにより神経の活動をようになった。その他、循環に関しては四足では水過剰にし、平衡が崩れると同時に内臓、体性、脳の組織の反射活動に異常を引き起こすというものである。特に頚椎の固有受容器が平衡の維持にとって重要である。

えられる。
⑧歯状靭帯‐脊髄の歪み仮説とは、上部頚椎がサブラクセーションを起こすと歯状靭帯が緊張して脊③体性交感神経反射仮説とは、メリックシステム

髄、特に外側皮質脊髄路にストレスが掛かり、脊髄の初期の頃からカイロプラクティックにお馴染みの特に白質の外側柱が歪み、なかでも四肢の機能障害仮説である。佐藤昭夫 M.D.の「体性自律神経反射が生じるというものである。とりわけ上部頚椎に対の生理学的研究」という論文では、動物の適当な脊するホール・イン・ワン・テクニックの根拠の一つ髄の髄節の皮膚や筋肉を適当に刺激すれば、全てのとなっている。

これらの器官（心臓・胃・胆嚢）の機能は皮膚や筋⑨心因性仮説とは、ストレスなどによる心の緊張肉の刺激に対する反射によって影響を受けると結論が筋の緊張をもたらすというものである。心因性ス付けている。カイロプラクティックの脊椎アジャス

トレスの影響は脳と直結した脳神経に影響が現れやトメントもいわば体性刺激であり、また鍼灸や指圧

すく、副神経に現れると胸鎖乳突筋や上部僧帽筋にも体性刺激であり、交感神経を介して内臓に影響を緊張が生じ肩こりになったり、頚椎のサブラクセー及ぼすことが推測できる。

ションの原因となるであろう。また顔面神経に現れ④体性‐体性反射仮説とは、身体のある部位からるとチックとなり、迷走神経に現れると内臓の機能の求心性の刺激が反射によって身体の他の部位に影異常を引き起こす。その他、ストレス性難聴やスト響を及ぼすというものである。歩行反射や緊張性頸レス性構音障害なども当てはまるであろう。

反射などの姿勢反射、伸長反射や拮抗筋の反射などが該当するであろう。

７．栄養・生化学的問題⑤内臓‐体性反射仮説とは、内臓の受容器の神経

我々は食事によって栄養を摂取し、エネルギーを終末を刺激するのに十分な刺激が内臓にもたらされ生み出したり、体内で起こっている生化学的反応にると、その刺激は内臓の求心性線維を逆戻りして脊よって身体を健全な状態に維持している。しかし栄髄に伝えられ、前角細胞とのシナプス連結が起こり、養に問題があったり、体内での生化学的反応に問題体性の筋肉が過緊張を起こす。特に内臓の関連筋にが生ずると様々な症状を引き起こしてしまう。例えスパズムが現れる。これによって生じた筋のアンバ

ば、関節痛が構造的障害のほか副腎の機能異常によランスがサブラクセーションを引き起こす原因となる抗炎症作用の低下や腎臓の機能異常による尿酸値ることが考えられる。D.D.パーマーが唱えた薬物やの増加、肝臓や膵臓の異常による消化酵素の血中へ食物・飲み物に含まれた毒によって反射的に脊椎のの漏出など、内臓の機能異常に起因している場合もサブラクセーションを引き起こすという根拠がここ多く見受けられる。にある。
⑥体性‐精神性仮説とは、体性刺激が精神性活動

８．精神的問題に影響を及ぼすということで、例えばサブラクセー「病は気から・・・」とよく言われるが、多かれションのアジャストメントによる体性刺激が網様賦

少なかれ殆どの患者は気（心）が病んでいる。心身活系に影響を及ぼすと眠気を引き起こすことがこれ一如、心は身体と直結しているのである。これが顕に当てはまる。

著になるとＴＭＳや心身症、うつ病となり構造的問⑦神経ジストロフィー仮説とは、何らかの要因に題が無いにもかかわらず症状を引き起こしてしまう。

よって長期にわたり軸索輸送が阻害されると、神経我々は患者とのカウンセリングを通じて患者の心のが異栄養症となり神経の機能障害を引き起こすといケアにも努める必要がある。

うものである。もちろんサブラクセーションによっても神経ジストロフィーが引き起こされることが考９．全体論的施術直接外力が加わったり、不良姿勢の習慣などにより一次性にサブラクセーションが生じた場合は、サ（表１）膜系の障害による運動制限

ブラクセーションをアジャストメントすれば良いの膜系の障害側

運動制限側であるが、筋を始めとした膜系のアンバランスによ屈曲側伸展運動って生じた二次性サブラクセーションの場合は、膜伸展側屈曲運動系のアンバランスの原因を調べて施術をしなければ、外転側内転運動サブラクセーションは改善されない。筋のトーンの内転側外転運動変化を引き起こす問題としては、①起始停止の問題、右側面左側屈運動②拮抗筋や共働筋、リアクティブ筋の問題、③筋の左側面右側屈運動

筋紡錘やゴルジ腱器官の問題、④様々な反射（歩行右回旋側左回旋運動

左回旋側右回旋運動

反射・姿勢反射・内臓体性反射・・・）の問題、⑤
栄養や毒物、循環など生理・生化学的問題、⑥クラニアルの問題、⑦精神的問題などが考えられる。膜系の問題では、緊張や固着を起こした線維の滑動が制限されると同時に並行に走っている筋の緊張を引き起こし（図２）、その方向にサブラクセーションが生ずると共に反対方向への可動性が制限されることが多くみられる（表１）。

しかしこの反射は姿勢保持にとって必要な反射であると考えられる。例えば屈曲方向に体が傾くと伸展側の膜が伸長され膜の受容器が興奮し、同側の筋が収縮を起こし姿勢を元に戻す。しかし膜に緊張や固着がある場合は過剰に興奮を起こし問題となる。
筋膜の連続性のラインについてはアナトミートレイ（図２）膜の受容器から筋への反射（仮説）

ン（３）で興味深く述べられている。障害があるラインへの施術は膜に固着や緊張があった場合は直接ストレッチしたりカウンターストレインを施し、ライン上の関節のサブラクセーションを施術すると改善する。また腹膜系の連続性も臨床上とても重要である。腹膜で特に問題となるのは後壁腹膜と骨盤隔膜の緊張である。後壁腹膜の内臓の付着部に圧痛がある場合は、それをモニターしながら付着内臓を動かし圧痛の取れる方向に内臓を動かすと緊張が改善される。以上のように膜系の問題があった場合は、それぞれの原因に応じて、骨格に対するアジャストメントや頭蓋骨調整、筋や膜処理、内臓に対する施術など、より根本的な施術が必要であろう。
１０．考 察D.D.パーマーが人間を部品の寄せ集めではなく、一つのユニットとして捉えたことでカイロプラクテ
ィック全体論という概念が生まれたと思う。しかし彼は病気の原因を脊椎サブラクセーションに求めたことで全体論が不完全なものになっていると思う。

脊椎サブラクセーションが一次性のものであれば、また足底の皮膚にある圧受容器などから様々な情報それが直接的な原因であろう。しかし二次性・三次が脳に送られ、その情報を元に全身の筋を制御して性・・ともなれば、サブラクセーションを引き起こバランスをとりながら我々はあまり意識することもす原因となった真の原因を探求し、それに施術を施なく歩行している。ところが足部にサブラクセーシすことが大事であろう。D.D.パーマーの時代は、未ョンや筋のトーンに問題が生じたりすると間違っただ医学的研究が十分なされていなかったのでそれも情報が脳に送られ、全身の筋を巧みに制御できなく止むを得なかったと思う。現在は医学の研究も進みなり、身体の各部に障害を引き起こすことが考えら様々なことが解明されてきている。我々カイロプラれる。姿勢反射の問題では歩行反射同様、足部にあクターもただ脊椎サブラクセーションをアジャストる受容器から送られてきた情報を元に、姿勢を制御メントするだけでなく、多方面から病理を解析してし保持している。特に距骨は前後の体動の情報を脳施術を施していく姿勢が必要であろう。に送り、立方骨は側方の体動の情報を送っている（５）

私は日ごろ二足歩行で生じた弊害を解析して身体と言われている。そのためこれらの骨にサブラクセにどのような問題が生ずる可能性があるかを考えてーションが生じると間違った情報が送られ、全身の施術に当たるようにしている。脊椎サブラクセーシ

筋を巧みに制御できなくなり、身体の各部に障害をョンのアジャストメントは私も好きである。そして引き起こすことが考えられる。膜系の連続性の問題

度々矯正しては思わぬ結果を体験しているのも事実

は筋膜や腹膜、脳脊髄硬膜などには連続性があり、である。しかしその他、緊張性頸反射や歩行反射・一端を引っ張ると他端にその力が伝わる。また連続姿勢反射、それに内臓の問題（内臓‐体性反射）な性のどこかで膜の固着があると膜の部分的な緊張をどは少なくとも検査し、問題があれば施術するよう作り出し全長に渡った正常な伸長を妨げてしまう。に心がけてる。緊張性頚反射の問題は頭部を一側に身体はその動きの中で膜に固着や緊張が無くスムーねじると、同側の前肢と後肢が伸展し、対側の肢はズに滑動しなければ可動性に障害を及ぼしたり、関屈曲する（図３－a）。また頚部の後屈に対しては前節にサブラクセーションを作ったりすることが考え肢の伸展と後肢の屈曲が（図３－b）、前屈に対してられる。
また栄養に問題があると予想される場合は、（４）は前肢の屈曲と後肢の伸展が（図３－c）起こる。

栄養指導やサプリメントの摂取も考えなければならない。生化学的問題に対しては内臓の機能異常に対（図３）緊張性頸反射して施術することも必要であろう。脊椎アジャスト
メントで交感神経の興奮を抑えたり、内臓に直接マニピュレーションを施すことも非常に効果が期待できる。心のケアに対しては細心の注意を払って、自分の力量をわきまえてカウンセリングするなり事に当たるべきである。
１１．結び異常の原因は上部頚椎のサブラクセーションであ

我々の身体は決して部品の組み合わせではない。

ることが多いが、この反射のループのどこかに問題一個の受精卵から始まり細胞分裂を繰り返してやがを起こすと身体各部に筋のトーンのアンバランスをて全身が形作られる。
全てが繋がっているのである。

引き起こしてしまう。実際足関節のサブラクセーシ

森は多くの動植物によって構成されていて、そこにョンをアジャストメントすると改善されることもあは自然の様々な連鎖があり、巧みに全体としての森る。歩行反射の問題は足関節の靭帯や関節包にあるをコントロールしている。同様に我々の体も個々の受容器、筋の筋紡錘やゴルジ腱器官といった受容器、細胞や臓器の間で様々な連鎖によって、巧みにコントロールされて体全体としての調和を保っている。
局所対症療法では人間全体としての健康を取り戻すことは出来ないのである。サブラクセーションが一次性でない限り、なぜサブラクセーションが発生したのか？その原因を突き詰めていく姿勢が必要であると思う。
本論文では分かりきったことを述べたが、カイロプラクティック全体論について考え直すきっかけになれば幸いに思う。
１２．参考図書（１）Virgil V.STRANG 著、増田裕訳：エッセンシャルカイロプラクティック哲学：141、138、140、92－97、
科学新聞社、1997．
（２）Frank H.Netter 著、相礒貞和訳：ネッター解剖学アトラス、原書第 3 版：266、南江堂、2006．
（３）THOMAS W．MYERS：ANATOMY TRAINS：61－220、
CHURCHILL LIVINGSTONE、1995．
（４）本郷利憲、廣重 力、豊田順一、熊田衛編集：
標準生理学、第 3 版：295、医学書院、1993.
（５）角野善則：臨床カイロプラクティック学講座～整形学（足部、胸郭）：35、日本カイロプラクティ
ックアカデミー＊日本カイロプラクティック徒手医学会第 10 回学術大会（平成 20 年 10 月）にて一部発表＊１高橋カイロプラクティック全尽堂（〒939-0275
富山県射水市八塚 488－6）