怖い心筋梗塞の先にはさらに恐ろしい合併症が！
突然発症する「急性心筋梗塞」。心臓に血液を送る大事な役

咳が長引くときは、Ｘ線検ません。一方、『ステロイド』ますが痰を止める薬ではありめから『吸入ステロイド』で症状を長引かせないようにして、喘息も予防します」。

以上の場合に該当します。

◇急性大動脈解離…

胸部のほか、背部や下肢の講師

日本内科学会内科認定医
日本循環器学会循環器専門医

講師

厚木街道

さがみ野中央病院たっている重症の急性心筋梗「咳を長引かせると、喘息の危険があります」

さがみ野中央病院・内田 耕 医師

じんましんどのアレルギーがあると、風症や喘息、蕁麻疹、かぶれなさがみ野中央病院（☎︎
０４６・２３３・５

邪の炎症からアレルギーによ喘息となる場合があります」

れて咳が誘発されるので、咳る炎症に移行し、痰が産生さ１１０）の内田耕医師に、咳に関する疾患︱︱︱「長引く咳」の主なや治療について伺いました。 〈取材協力〉︱︱︱ ど ん な と き に「 咳 」︱︱︱「咳喘息」の治療法「肺に原因があるものだと、 を教えてください。

原因を教えてください。

査によって、肺炎や肺がんのして起こるのですか？

「通常は風邪の咳は一週間ほどでよくなりますが、花粉大和成和病院

あ る 一 つ の 痛 み で は な く、

◇急性心筋梗塞…

取材協力

すぐに病院へ行くべき心臓病の症状

循環器専門の大和成和病院で院長を務めている

息 苦 し さ・ 不 安 感・ 発 汗 を分

倉田篤医師に、心臓病で注意すべき症状について⑵胸痛

左上肢・下顎の痛みがと も な っ た 前 胸 部・ 左 肩・房細動」など一過性でも見逃お話いただきました。※次号以降へ続く連載記事（ 以 下、 倉 田 院 長 ） 心 臓 の⑴動悸

２時間以内の胸痛は、胃食

中央林間駅

小田急江ノ島線

南林間駅

鶴間

神奈川県海老名市東柏ヶ谷6-20-20

塞では、死に至るような「不整脈」が発生する可能性が高
まり、さらに心臓の収縮力が著しく低下するので、生命を脅かす状態になってしまいます。
心筋が壊死している範囲が小さくても、「心臓破裂」
や「心室 中 隔 穿 孔 」、「 乳 頭 筋 断 裂 」
といった心臓の構造が壊れて（内田医師・以下同）「例えはでるのですか？

急性心筋梗塞を発症し、危避けることが、咳の予防には

急性心筋梗塞を発症する前全」の状態へ移行することはします。

激 痛 が 多 く、 背｢ 中を裂か｣と表現さ

労作時や食事中に突然起こ

道逆流現象による「下部食◇狭心症…

る重い痛みが多く、投薬治

道炎」でも起こります。

相模
大塚駅

相模鉄道

割がある「冠動脈」に、血栓ができて心筋が壊死する病気です。

「冠動脈」に血栓が形成され３人に１人が突発的

これによって生じる合併症は、重篤なものばかりです。

血流が止まり壊死
しまうような合併症を生じることもあるので、命の危機的「痰をともなう咳には、『咳

まず、動脈硬化で冠動脈内てしまい血管が閉塞し、血流止 め 薬 』 は 効 き ま せ ん。
『去が途絶えることによって心筋肺炎・肺がんがあります。気痰薬』も、痰を出しやすくし「 急 性 心 筋 梗 塞 」 と は、 心

ば、クーラーによる冷気やタ管支だと、咳喘息・喘息など状態になりかねないことは同をあげることができます。

に「 粥 腫（ プ ラ ー ク ）」 が 形

バコの煙、埃などは気管支をが壊死してしまう状態です。

刺激します。これらの刺激を臓の筋肉に血液を供給するじです。

大切です。特に禁煙は、咳のは喘息で増加するサイトカイ

ほこり成されます。この病変が、あない状態（急性期）
を乗り切っンを抑制し、痰の産生を抑える 時 突 然、 破 綻 し て し ま い、たとしても、その範囲が大き可能性をまず見極める必要が血栓が生じます。

あります」

免れません。いずれにしても筋梗塞の約２％に出現しまる効果があるので、咳の出始治療における前提条件です」

がありますが、およそ３人に心臓の病気を抱えていくこと︱︱︱「咳喘息」は、どう兆として多い疾患に「狭心症」 ければ、後遺症として「心不１人はこの前兆なしに、心筋ことが必要でしょう。

療ができる病院で診てもらうになりますので、専門的な治

梗塞を発症しています。
範囲の大小で違いは心筋の壊死が広範囲にわ

Ｑ．「 急 性 僧 帽 弁 閉 鎖 不 全（急性乳頭筋断裂）」は、弁膜症の一つですか？
Ａ．はい。左心室と左心房の間に血液の逆流を防止する室の「乳頭筋」に僧帽弁を支田畑美弥子 医師

える「腱索」が付着している

大和成和病院・心臓血管外科

心筋梗塞の発症後に多い合併症は、「左室破裂」「心室中隔穿孔」「急のですが、これがちぎれてし「 僧 帽 弁 」 が あ り ま す。 左 心性僧帽弁閉鎖不全（乳頭筋断裂）」です。循環器専門の大和成和病院・

まうと、僧帽弁で逆流を生じ、心臓血管外科主任部長の田畑美弥子医師にお話を伺いました。

型（ じ わ じ わ 出 血 す る ）」 に「狭心症」
「急性心筋梗塞」

れるような痛み

外来の３割以上が、動悸で「急性心膜る場合、緊急手術（弁の修復、 受診されます。息切れ・胸苦 「急性大動脈解離」

れるものです。

治療は、呼吸不全が進行する「中隔心筋」が壊死して穴炎」「急性心筋炎」「発作性心◇急性心膜炎、急性心筋炎…

臓 神 経 症 」 な ど の ほ か、「神

風邪に似た症状が先行する

し さ と の 表 現 の 違 い や、「心

胸痛は、この病気を疑いま悸亢進」など心臓病ではない

経痛」「呼吸器疾患」「筋骨格す。安静時や就寝中の胸痛

または人工弁への置換）を要系疾患」でも起こることがあは「血管攣縮性狭心症」のします。この手術死亡率も約場合もあります。病的な「動り、 心 臓 血 管 系 疾 患 で あ るがあき、重篤な心不全状態にす。右心室と左心室の間にあ
常に低くなります。
Ｑ．「 左 室 破 裂 」 の 治 療 方

悸」とは、心臓の調律異常（不ケースは ％程度です。

法を簡単に教えてください。

心筋梗塞後の合併症は、い整 脈 ） の こ と で、「発作性心％と高いものです。

ずれも重篤なものばかりで肺装置で心臓を停止させ、穿～す。発症後の治療は特に、多治療はできるだけ早急に行くの手術実績をもつ大和成和

Ａ．開胸して出血部位を圧病院で受けることをおすすめ

陥ってしまう状態です。

分類され、前者の救命率は非Ｑ．「 左 室 破 裂 」 と は、 ど 型（大出血する）」と「 woozing Ａ．心室中隔穿孔は急性心 重篤な「肺水腫」を引き起こ 重要な症状は４つあります。 してはならないものです。
のような症状ですか？
Ａ．急性心筋梗塞では、左心室の自由壁破裂が約３～％の割合で生じます。心筋が壊死し、心室壁の一部が裂けて出血するものです。

合して穴を閉鎖します。もろ心 肺 装 置 で 心 臓 を 停 止 さ せ、 孔した心室中隔にパッチを縫破裂の程度によっては、人工

くなった心筋を縫合する難し

し ま す。〈 取 材 協 力 ／ 同 院 ☎︎療で症状が消失します。

可能性があります。就寝後Ｑ．「 心 室 中 隔 穿 孔 」 に つ

出血部の縫合で止血します。

い 手 術 で、 手 術 死 亡 率 は 約

０４６・２７８・３９１１〉☎046-233-5110（代表）さがみ野中央病院

1月下旬開催予定

お問合せ

次回予告

☎046-278-3911（代表）
神奈川県大和市南林間9-8-2

大和成和病院

次回予告

お問合せ

1月30日（水）開催

さがみ野駅南口から徒歩５分､
相模大塚駅から無料シャトルバス

アクセス

南林間駅･中央林間駅･鶴間駅･さがみ野駅から無料シャトルバス

アクセス

40
相模大塚

東柏ヶ谷
マルエツ

南林間
入口

小熊 利明 副院長

さがみ野中央病院１階 リハビリテーション室

会場

さがみ野中央病院
内科

日時

さがみ野駅
南口

大和成和
病院

50

医学講座 参加無料

医学講座 参加無料

大和厚木バイパス 246

国が推奨している「特定健康診査（特定健診）」を受診した際の「健康診査票」の見方や、受診するとどのような病気が発見できるかなどをわかりやすく解説いたします。皆さま是非、お気軽にご参加ください。

「手術をしたから、もう大丈夫！」と思っている方はいらっしゃいませんか？手術をすると、身体が弱くなってしまうものです。
そのためにも、リハビリや食事で身体を新たな病気から守ることの重要性について、
血管外科の乗松東吾医師が詳しく説明します。

動脈硬化が
進行して
血管が詰まる

いても、その状態と治療法を％にものぼるものです。

30

特定健診について運動と食事の大切なお話し 〜術後に体力を落とさない為に〜

内田 耕 医師
大和成和病院☎︎ 046-278-3911

乗松 東吾 医師

さがみ野中央病院
呼吸器内科

倉田 篤 院長（心臓血管外科）40

12月18日（火）13：00から

大和成和病院 1階 ロビー

会場

血管が狭くなり、血流が悪化する

程 度 に よ っ て「 blow-out 迫止血します。出血や左室の なう必要があります。人工心
田畑 美弥子 医師

大和成和病院血管外科

急性心筋梗塞
教えてください。

30

12月19日（水）14：00〜15：30

日時

倉田院長
連 載 ①

冠動脈

血液が送られず心筋（心臓の筋肉）細胞が壊死
大和成和病院（心臓血管外科・主任部長）

10

狭心症

前兆として…

30

10

No.

電話
（0467）58-5678〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

発行所 （有）エフ.アンド.ユアライフ「心筋梗塞後のハイレベル手術は当院へお任せを」

健康生活お役立ち新聞 24
1

町田・
県央版

2018年12月

腰痛は「原因不明」が当たり前？
ぎっくり腰からわかること％は確実な病気ということも違った場合は大変です。
『何かおかしい』『徐々に動

腰かどうかをきちんと診ても主 な 原 因 と し て は、「 筋 膜かに、日本では重篤な悪い病ととれるかもしれません。確
腰痛の予防で大切なのは、次「ぎっくり腰に代表される

Ｍ Ｒ Ｉ や Ｘ 線 検 査、 が「治療しましょう」と診断
細菌がついてしまう『化膿性が低くなる病気の方は、腰に師 の ほ か 看 護 師、 検 査 技 師、 来は高齢の方がとても多いの域の患者の傾向も把握し、「外年。綾瀬を中心とする県央地整形外科を担当し、今年で８事故災害など〉の診療を行なや一般外傷〈労働災害／交通

置換術／変形性関節症など〉に人工関節〈人工膝／股関節以外は全て午前）を担当。主土曜日（月曜日は午後、それ○…６代も続く医師の家系本的に『痛み』を抱え受診さ

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（取材協力／

は、必ず医療機関でぎっくりが関係していると考えられて

綾瀬厚生病院で整形外科をいます。

担当している新井哲医師＝今綾瀬厚生病院・整形外科）性 腰 痛 」（ 腰 を 支 え て い る 筋

判明はたったの ％号「この人に聞く」で紹介＝

前かがみで何かをしようと肉の損傷）や、「腰椎捻挫」（腰魔女に一突された痛みになり、腰痛の約 ％はさほ

し た 瞬 間 に、「 ギ ク ッ」 と 電

ど 心 配 な い“ 青 信 号 の 腰 痛 ” は、次のように話します。

気が走ったような痛みで動けする「脊 柱管狭窄症」や「椎脊椎炎』のリスクがあります。

例をあげると、糖尿病や免疫

そのほか、注意が必要な症

・規則的な生活を送る

・疲労を蓄積しない

・適度な運動慣が基本になります。

に示した日ごろからの生活習

骨と骨の関節や靭帯の損傷）、 気が原因ではなく、急に発症した腰痛を「ぎっくり腰」となくなった経験はありません
か？これが「ぎっくり腰」（急 「椎間板の損傷」（腰骨と、骨呼んでいる気がしませんか。

で は こ れ に 対 し、“ 赤 信 号

ぎっくり腰ではすまないものの間のクッションの椎間板を性腰痛症）です。欧米では、「魔し か し 実 際 に は、女の一撃」と呼ばれています。 痛める）があります。

腰痛の原因を見極

間板ヘルニア」などがそれにめ る こ と は 難 し く、 の腰痛”は何でしょう？医師

医師の診察によっ該当します。

せきちゅうかんきょうさくしょうて原因が特定でき
骨粗しょう症の方は、歩行にる の は、 全 体 の 約

必要な腰骨を折ってしまう危
険性があります。

もいうべき心配ない腰痛でもま た、“ 黄 信 号 の 腰 痛 ” とただこの数字か
長引くものがあります。この％にすぎません。

ら 考 え れ ば、 原 因

よ う な 腰 痛 は 思 い の 外 多 く、 しければ良いのですが、もしただの『ぎっくり腰』で正が特定できる約

で、その方がよりよい日常生

い、 病 棟（ 入 院 診 療 ） で は、○…外来では月・水・木・金・活が送れることを主軸に考え病院です」。綾瀬厚生病院で大学病院などは、どうしても理学療法士、ヘルパーなどのた診療を心がけています」と整形外科の専門性をもって○…「当院は、医師をはじ
組織的な硬い“タテ社会”にスタッフにも親近感をもって治療のために飽くなき痛みの探求
めとする医療スタッフに対接してもらえる地域密着型のに生まれ、兄弟そろって整形れるので、その原因を専門性

らい向上できるか、を特に考

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「中央労働災害防止協会」
資料より抜粋

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介護サービスを利用するにあたって、信頼

お気軽に相談してみては。

介 護 に よ る 自 宅 改 修 な ど も、

ほ か、 介 護 用 品 の レ ン タ ル、

アプランの作成、介護サービ

は、主に日頃の体調管理や診（熊田医師）「当クリニック

生もおります。

携をさせていただいている先がら、当クリニックと医療連

ページでご確認ください。

試 に つ い て は、 同 大 ホ ー ム

医療大学。大学院の詳細や入湘南医療大学

時代を切り拓く「高度医療学校申請中）。

大学院（保健医療学研究科）、来春に開設

横浜市戸塚区にある湘南医療大学は、文部科学省からの２０１９年４月に大学院を開

湘南医療大学で副学長兼保健医療学部長を務める寺本明氏が、日本脳神経外科学会から「佐野圭司賞」を受賞しま
した＝下写真。

寺本氏は、神奈川県茅ヶ崎

神経外科の外来診療を担当し合病院」で、毎週木曜日に脳

市西久保にある「湘南東部総寺本副学長が脳外科学会から表彰「 大 学 院 設 置 認 可 」 を 受 け、 専門職業人」を養成する湘南設します。
「高度医療専門職業人」を養成
同大学院「保健医療学研究科（ 修 士 課 程 ）」の定員は名で、そのうち４名は「助産学領域」で助産師の国家試験受験資格の取得が可能（指定社会福祉士「指導者」取得の講習会て い る 現 役 医 師 で あ り、
“二足の草鞋”を履きながら、丁ふれあい医療福祉研修セン

表参照。この講習会では、社会」の受講者を募集します＝

多大な貢献をした学会員へ

たは日本脳神経外科学会に

同 賞 は、 脳 神 経 外 科 学 ま

ふれあい医療福祉研修センター

寧な診察と専門性に定評があ

ターは、来年２月に実施する「相談援助実習」で必会福祉士を目指す学生などがる脳神経外科医です。

「社会福祉士実習指導者講習

同センター担当者は資格が取得できます。

要となる「指導者」の

今 回 の 受 賞 に 寺 本 副 学 長 は、る 賞 と し て 知 ら れ て い ま す。

授 与 す る 賞 で、 最 も 栄 誉 あ

制の整備・充実にお役

ま し た。
（ 湘 南 医 療 大 学 ☎︎

思っています」と話してい「 貴 施 設 の 実 習 指 導 体 「 名 誉 あ る 賞 な の で、 嬉 し く

立てください」と話し

０４５・８２１・０１１１）

満面の笑みを浮かべていまし

援を受け、園児は元気な姿でどから、たくさんの応援と声るでしょう。両親や祖父母なは、園児の大切な思い出にな

嬉しそうに行なっていたこともあり、家族みんなで楽しみ、た。プログラムには親子競技十分に発揮している様子でしています。

運動会で声援と笑顔あふれ

月６日に運動会が開催され認定こども園みどり幼稚園
認定こども園「みどり幼稚１・２ 歳 児 は か わ い ら し い園」（横浜市戸塚区汲沢）
では、 ました。

親子ダンスを発表し、３歳児た。

運動会で、一人で頑張る／

が一生懸命に走る姿に園内では笑顔があふれました。４歳

５歳児はリレーやダンスのほ付けることを養い、心も体も思いやる／集団ルールを身にに生まれ変わります︒

医療ビジネス観光福祉専門学校

来年４月より﹁医療ビジネス観光情報専門学校﹂が●各種介護サービスの相談のいものです。「せいわ居宅介護支援センター」には、介護現場に詳しい経験豊富なケアマネ

介護サービスを受ける際
スの選択・調整、介護相談な

ジャーが在籍しています。

の「要介護」申請代行や、ケどを行なっているケアマネジャー。拠点とする事務所「せい わ 居 宅 介 護 支 援 セ ン タ ー」

は、老健「成和ナーシングプ

ラ ザ 」 内 に あ り、「 成 和 訪 問

看護ステーション」も併設されているので、介護サービスの現場を知り尽くしたケアマ

ネジャーが在籍しています。

連携しているので、同院への対応がスムーズに進められまいの病院が大和療を行なう『かかりつけ』とに立てるよう、誠心誠意の対か組立体操＝上写真＝も披露

大きく成長しています。

児 は パ ラ バ ル ー ン を 行 な い、 友達と力を合わせる／相手をし、これまでの練習の成果を

精神疲労の回復に監修
養士が1/2カップ
大さじ1● レモン汁または酢（4人分） ● 塩・胡椒

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材 料（1人分）

1人分カロリー：350kcal● マヨネーズ

1/2コ
大さじ2
少々

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（みじん切り）● 固ゆで卵タルタル
ソース

ご連絡お待ちしています。

す。大和成和病院には各分野に特化したスタッフが在籍しているので、冠動脈疾患や心臓弁膜症、心筋症、大動脈疾
患、不整脈など、専門的な治療 を 要 す る 疾 患 で あ っ て も、対応が可能です」

近隣の開業医の先生から多く市内にあり距離しての役割が大きいところで応で精進してまいります。お器内科をご受診ください」。
︱︱︱お話、ありがとうご〈取材協力〉☎0467-84-0576

成和クリニック・循環器内科

専門病院との連携で急性疾患も迅速対応

成和クリニックは地域の診療所でありながら、循環器専門病院である
大和成和病院との連携により、循環器内科の幅広い治療と迅速な対応が可能です。月曜日・午後、木曜日、土曜日・午前（第１・３週）の循環︱︱︱このようなクリニッ

独立した診療科『循環器内科』 は、大きいように感じます。

クが地域で果たしている役割を設けております」

器内科を中心に、外来診療を担当している熊田稔也医師を紹介します。

は、同じグループ（ふれあい︱︱︱循環器専門病院とののご紹介をいただき、さらにも 近 く、 大 和 成

すが、重篤な急性疾患（例／は定期的にご紹介いただきな

和病院の医師が心筋梗塞、心不全など）にも困りの際は、ぜひ当院の循環

リットがあるのですか？

連携は、患者にどのようなメ（熊田医師）「おかげさまで、

グループ）である循環器疾患治療を専門としている大和成︱︱︱ 成 和 ク リ ニ ッ ク のてください。

て い ま す。 お 互

和 病 院 と、 密 に 連 携 を と っ当クリニックの迅速な対応が可能である点で今後も地域の皆さまのお役

外来診療を行なす。
入院や手術治療が必要な場

ざいました。

20名

ケアプ「循環器内科」の特徴を教え神奈川県大和市南林間９-８-９

3〜5コ
（75ｇ）
10g
10ｇ
15ｇ
0.5ｇ
少々

茅ヶ崎リハビリテーション専門学校

12

定員 （12／21までの申込み先着順）（金）

月〜土曜日（祝日も対応可能）
９：００〜１７：30

合でも、大和成和病院と常に別館3階「演習室」☎046-240-0149

う曜日もありま

そのため当院で は、 内 科 か ら

茅ヶ崎リハビリテーション

かき、いか、たこなどの魚貝類に多く含まれる成分に「タウリン」
があります。ストレス・不安などを解消し、精神疲労の回復に効果があります。
管理栄養士 : 穴田律子

学校説明会・オープンキャンパスの詳細については、各校へお問い合わせください。
045-821-0115 ● 医療ビジネス観光情報専門学校
042-744-9711● 茅ヶ崎看護専門学校
0467-86-6011 ● 茅ヶ崎リハビリテーション専門学校 0467-88-6611● 下田看護専門学校
0558-25-2211 医療・保健・福祉・教育の「ふれあいグループ」学校法人 湘南ふれあい学園● 湘南医療大学

会場 専門学校

かき
小麦粉
● 卵
● パン粉
● 塩
● 胡椒

学校見学会
入試対策説明会
茅ヶ崎看護 12/22（土）10：00〜12：00 【理学療法学科・作業療法学科・言語聴覚学科】
12/22（土）10：00〜12：00
専門学校 2/16（土）10：00〜12：00
学校説明会【言語聴覚学科】
下田看護 個別訪問、随時受け付けています。 1/5（土）10：00〜12：00

専門学校

2／2（土）8：45〜17：10
9：00〜17：15
2／23（土）

●

湘南医療
大学

※1 一般内科外来として診療を担当

ん
品ごは
絶
の
今月

12/15（土）10：00〜12：00 ※模擬授業
1/19（土）10：00〜12：00 ※模擬授業
2/9（土）10：00〜12：00 ※個別相談会
3/2（土）10：00〜12：00 ※個別相談会

入試直前対策説明会
12/25（火）14：00〜16：00
1/10（木）14：00〜16：00「せいわ居宅介護支援センター」のケアマネジャー

Dr.
Dr.

土

管理栄

、
聞いて
、
行って 解決 医療ビジネス観光情報専門学校
オープンキャンパス
お悩み

へ
校
学 う!!
行こ

上村Dr.
山田

ふれあい医療福祉研修センター

申込先

10

※1

山田

（第2・4週）＊第５週は交互熊田

土曜 9:00〜12:00（受付12:00まで）

授業料 8,000円（テキスト代別）

認定こども園みどり幼稚園☎︎ 045-881-2301

時長Dr.
熊田Dr.

菅原Dr.

山田Dr.

熊田Dr.
午後 熊田
Dr. 山田Dr.

※1（第１・3・4週）

Dr.
（第2・5週）Dr.

9:00〜12:00
平日
15:00〜18:00（受付17:30まで）

日程（第１・3週）※1

熊田 （第１・2・4・5週）

熊田Dr.
金
木
水
火
月

循環器内科

午前 山田
Dr.
神奈川県大和市西鶴間5-3488-7☎046- 264- 3911
お問合せ

せいわ居宅介護支援センターす。

「大和成和病院との連携で、安心できる診療体制を構築しています」と話す熊田医師

社会福祉士
実習指導者講習会

ラン
当センター（せいわ居宅介護支援センター）では、●●●●●様
私たちケアマネジャー（介護支援専門員）が、要介護者さまからのご相談やご要望に応じて「ケアプラン」
を作成し、適切なサービスが受けられるように、介護施設や介護サービスの事業者と調整をさせていただいております。
また、自宅で生活しながら日中は「通所リハビリテーション」（老健など）
を利用して身体機能の維持・向上を図ったり、看護師の「訪問サービス」（訪問看護ステーションなど）
といった在宅サービスのご案内もさせていただきます。
ご自宅の玄関で多い「段差解消」
や「廊下の手すり」、「浴室の改修」などに関する案件も、
当センターにお任せください。
介護環境をよくするための住宅改修に実績のある業者をご案内させていただきます。
当センターは、医療・介護グループが経営母体ですので、
介護・医療・在宅部門の幅広い対応を得意としています。
日常生活にお困りの方は、ぜひ当センターにご相談ください。

成和クリニック

介護サービスの現場に事務所を置いている「せいわ居宅介護支援センター」（熊田医師）「当クリニック3

透析患者も美味しい食事の権利あり！

ん。こういった元々の原因疾難になる人は少なくありませ原因で、日常生活の動作が困た め、 医 師 や 看 護 師 の ほ か、

とらえている医療機関が多い

含むあらゆる動作が訓練」と「回復期リハビリテーション病棟」
入院する人・治療内容は？
元の生活への復帰
脳卒中などの脳血管障害で、この「回復期リハビリテー

ション病棟」のニーズが年々高まっています。

講師

多摩境駅

京王線

小山

北口

管理栄養士の知恵で医 療 機 関 に よ っ て は、「透
析治療中だったとしても、患者さんに美味しい食事を提供実現させることが本来の食事しながら、適切な栄養摂取を療法である」と考え、患者本

リハビリスタッフ、管理栄養

透析患者が抱える不満の一つに栄養摂取の制限があり、その食事内士、薬剤師、医療ソーシャル

ワーカーといった多職種から患の治療（急性期）が終了しなる「チーム医療」で患者へた人が入院して、運動機能や心身の回復に向けたリハビリや、大腿骨頚部骨折などの整を集中的に行ない、自宅生活

専門的なリハビリを施し、在形外科疾患、肺炎などの廃用症候群（筋委縮や筋力低下なや社会復帰を目指すのが「回棟」です。

訓練のためにチームで同 病 棟 で は、
「日常生活を転院なくリハビリまで一貫した治療

綾瀬厚生病院・回復期リハビリテーション病棟

日本では超高齢化へ進む中

宅復帰を支援しています。

人や家族に対して食事療法をも あ り ま す。（ 東 京 都 町 田 市「 ふ れ あ い 町 田 ホ ス ピ タ ル 」 どによる運動機能の障害）がなど。）「透析食」と呼ばれる食事療法の具体的な内容は、その復期リハビリテーション病

実践（提供）しているところ

容に「まずい」「美味しくない」とうったえる人も多いです。それをける医療処置だけが透析療法
食事療法のジレンマ

が、最も重要なのです。

解決するために、病院所属の管理栄養士は大きな役割を果たします。

〈 週 ３ 日 ほ ど 通 院 し、 ３ ～ ５
ではありません。実は、身体「人工透析療法」というと、 う。しかし実際は、病院で受時間の人工透析を受ける〉と
病 院 で 提 供 さ れ る 食 事 は、
よ く「 美 味 し く な い 」「 ま ず

理栄養士に相談すると良いでい！」といわれます。確かに、 プロである医療機関所属の管塩分調整をした味付けや料理

しょう。透析食は、正しい知ニックがいるものではありま識と少しの気遣いが必要です

せん。病院などに所属する管リハビリが必要（回復期）とリ の た め の 転 院 は 必 要 な く、

講師

1月下旬開催予定

は、普段食しているものに比しかし、成分制限を施した

理栄養士に相談できる機会がべて、物足りなく感じてしま

メニューでも、工夫次第で満が、調理自体には特別なテク足できる料理になります。そあ れ ば、 積 極 的 に 利 用 し ま

うかもしれません。

の知識と技術を有しているの

綾瀬厚生病院の「回復期リハビリテーション病棟」
では、 なりますが、同院には「回復常勤の整形外科医や脳神経外しょう。

科 医 が 中 心 と な り、 看 護 師、 が備わっているため、リハビ

が、「管理栄養士」です。

通院が困難な方に対し、自宅同一病院で一貫した治療が受期リハビリテーション病棟」
送迎を実施しております」

リハビリの国家資格をもつ理〈取材協力〉

東京都町田市小山ヶ丘1-3-8

神奈川県綾瀬市深谷中1-4-16☎0467-77-5111（代表）の状態に合わせた食事内容

い ろ う

学 療 法 士（ Ｐ Ｔ ）・作業療法

また、同院には「透析セン︱︱︱ほかに貴院が提供しター」も設置されているため、ている透析治療に関わる内容

管理栄養士、薬剤師をはじめ普段から透析治療を受けていふれあい町田ホスピタル・透析治療担当 安井俊行 医師とするスタッフでチームを組士（ＯＴ）
・言語聴覚士（ＳＴ）、 けられます。
「当院は透析治療だけを行み、治療を行なっています。

について、教えて下さい。

なっている施設ではなく、地における治療は、他院で受け域病院ですので、通院が難しなければならないケースがほ

東京都町田市のほか、多摩市や八王子市、神奈川県相模原市からもアクセ

とんどです。

ス良好なふれあい町田ホスピタル（東京都町田市小山ヶ丘１の３の８）。腎ることになった場合でも、整る人が、けがや病気で入院すが関わることで、患者それぞ形外科を含む各種診療科があ同院では、そのような転院多岐にわたる医療スタッフ

れの心身状態に基づいた個別を積極的に受け入れ、入院後くなった患者さまの入院にもさらに、骨折などのケガやる同院であれば、その治療を対応しております。

受けながらいつも通り人工透の生活の中でかなりのウエーのリハビリテーション計画を現在まで、地域の皆さまに信

脳血管障害といった病気の急トを占めます。そこで当院で語機能や摂食嚥下機能回復には、透析時間の負担について、 性 期 治 療 後 で あ る『 回 復 期 』 策定し、在宅復帰に向けた強頼される医療施設を目指してにリハビリテーションが必要

努力しております」

な方や、胃ろうまたは経鼻胃力なサポートが評判です。

は脳神経外科医を筆頭に、言ただける環境を提供しており︱︱︱ 透 析 治 療 に お い て、 少しでも気持ちを楽にしていテーションを３６５日にわ貴院で特に配慮している点がたって提供しています。

ＳＴ、ほかの機能訓練にＰＴ

大学病院などで入院治療（急手術後も転院不要「変形性膝関節症」などで性期）を終えた場合、回復期です。

トしているのが綾瀬厚生病院

在宅までをトータルにサポー関として、急性期から回復期、綾瀬市の中核を担う医療機

脳 梗 塞 や 脳 出 血 を 発 症 し、 や Ｏ Ｔ が 専 門 的 な リ ハ ビ リを抱えている方、食事療法に手術を受けた場合（急性期治

ろうなどが必要な方、合併症︱︱︱具体的に、どのよう療 ）、 通 常 の 生 活 に 戻 る ま でます」「 正 常 な 腎 臓 は、 ろ 過 や 排

困っている方など、幅広い患ありましたら教えて下さい。

者さまに対応しておりますの

脳卒中もリハビリまで析を続けることが可能です。

臓内科を担当している安井医師に、同院の透析治療について伺いました。

︱︱︱ふれあい町田ホスピ
タルで透析治療を開始したのはいつですか？
（安井医師・以下同）「当院開設の２００７年に、慢性腎疾患を抱える患者さまを対象とした透析治療専門施設『透なことを提供しているのですで、人工透析治療については当院へ是非ご相談下さい」。

ふれあい町田ホスピタル☎042-798-1121（代表）ふれあい町田ホスピタル

次回予告

お問合せ

綾瀬厚生病院

お問合せ

1月下旬開催予定

多摩境駅・南大沢駅・相模原駅から無料シャトルバス

次回予告

長谷川 小百合 医師

ふれあい町田ホスピタル １階 会議室

相模原駅

橋本

早川

ふれあい町田ホスピタル
消化器内科

12月19日（水）11：00〜12：00

ふれあい
町田
ホスピタル

町田街道

市立図書館

など

コストコ

綾瀬
市役所

看護師

JR横浜線

綾瀬大橋
入口

45

（神奈川県綾瀬市深谷中１- ４-16）

チーム医療

アクセス

海老名駅､長後駅､さがみ野駅､相模大塚駅､かしわ台駅より路線バス

アクセス

東名高速道路

大腸がんは増加しており、
早期発見が
重要です。
大腸がんの手術をする方の8割近くが「痔」と思い込み、放置されていたようです。
「たかが痔」と思っていると、その陰に重大な病気が隠れている場合もありますので、今回の講座でおしりに注意を要するケースを是非知ってください。

綾瀬厚生
病院

綾瀬厚生病院☎︎ 0467-77-5111（回復期リハビリテーション病棟）か。

床において、テレビモ「当院の透析治療専用ベッド全☎０４２・７９８・１１２１■取材協力
鑑賞いただける環境を提供しニターを設置し、ご自由にごております。また、ご自身で脳神経外科が、それを失ってしまった腎臓には、代わって人工的に血液中の老廃物や余分な水分を取り除く必要があります。そ

治療を受ける時間は、日々矢部 熹憲 顧問

城山公園

いろいろな場面で行なわれる「麻酔」。
一言に「麻酔」といっても、
すべて同じというわけではありません。
「麻酔」
とは何か
を理解できるように、手術における全身麻酔の例などを挙げて解説します。
是非、ふるってご参加ください。

回復期リハビリテーション病棟 スタッフ

薬剤師

ST

OT
OT

医師
整形外科

会場

リン
カリウム

PT

相澤 智史 副院長

日時

たんぱく質
水分

「リハビリ中でも、胃瘻が必要でも、ご相談を」発行所 （有）エフ.アンド.ユアライフ

侮るなかれ、
おしりの病気 〜恥ずかしがっている場合ではない！？〜

内視鏡検査の麻酔から外科手術の麻酔まで“麻酔”ってなに？

エネルギー
れが透析治療です。

20

福山 東夫 医師塩分

析 セ ン タ ー』 を オ ー プ ン し、 泄する機能が備わっています

ふれあい町田ホスピタル

安井 俊行 医師

綾瀬厚生病院
麻酔科

綾瀬厚生病院 産婦人科棟 4階 多目的室

会場

管理栄養士
腎臓内科（慶大医学部卒）

医学講座 参加無料

医学講座 参加無料

12月19日（水）14：00〜15：30

日時

をもっと豊
食
か
析
透 しみましょう♪ に
楽

No.

電話
（0467）58-5678〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

いうイメージを抱くでしょ

健康生活お役立ち新聞 244

2018年12月

町田・県央版