市ヶ谷︵東京都新宿区︶で 年度定時社員総会が開催され︑決算報告がもちろんであるが︑各種 種によって子宮頸がんの ついて︵第メディア︑ＳＮＳなどを 前がん病変が激減してい によると︑

次報告︶﹂
年７月１日

通じたセクシュアル・リ る と 報 告 さ れ 始 め て い から 年３月 日の期間に把握した心中以外の虐

経営基盤の安定と充実に向けた諸活動

年度も母子保健／思本会はＨＰＶワクチン 待による死亡事例は６８ 春期保健／健康教育等のプロダクティブ・ヘルス る︒／ライツ︵性と生殖に関する健康と権利︑ＳＲＨ 開発の協力施設としてだ ５例７２７人︑心中によ 分野で教材の企画制作・

年 Ｒ︶の情報発信を積極的 けでなく︑これまでの２ る虐待死が３７２例５１ 頒布︑指導者養成研修な

また︑厚生労働省子ど開した︒

００人を超える接種経験 ４人︑合計１０５７例１ ど積極的に収益事業を展死亡事例の背景は︑予

なお︑本紙﹁家族と健 を活かし︑機関紙︑セミ ２４１人であった︒

が新たに１１２人誕生し ではなく︑依然として外 ていない妊娠を回避する イト上にも公開し︑広報

高齢化社会対策

交付︑若年妊娠が多く︑ に係る研修実施業務﹂を

約９割がこれらの問題を 受託︒少子高齢化や働き抱えていた︒本会が創設 方の多様化など︑社会情本会が高齢化社会対策 以来取り組んできた予期 勢が変化してきている今して本事業を実施するこ︒ ない妊娠防止の手を緩め ィブ・ヘルス推進事業とい る﹁リュー ブ ゼ リ ー ﹂ＳＴＩ及びＨＩＶ／の一つとして位置付けて しない妊娠／計画してい 日︑本会のリプロダクテ
エイズの予防Ⓡ

AIDSた︒これで全国で活躍す 科的手術によっている︒ には︑確実な避妊法の普 事業の充実を図った︒

組んでいる企業へのサポ 化やオンライン診療を前

妊娠中絶薬の開発に取り 避妊薬のスイッチＯＴＣ

中絶﹂実現のために︑経口 者養成と合わせて︑緊急

る 思 春 期 保 健 相 談 士 Ⓡは 本会は︑﹁安全な人工妊娠 及が不可欠であり︑指導８９７２人を数える︒

Abortion

Ageing

催 し 思 春 期 保 健 相 談 士 Ⓡ 推奨する経口妊娠中絶薬 参加者を集めた︒計画し 布するとともに︑本会サ 勧奨再開を訴えてきた︒ 未受診︑母子健康手帳未 業﹁母子保健指導者養成

大阪で開催︑２４０名の 係機関に向けて無料で配 てワクチンの積極的接種 期しない妊娠︑妊婦健診 も家庭局母子保健課の事

指導セミナー﹂を東京と 康﹂は 年度より全国関 ナー︑講演会などを通じ剤師を対象とした﹁避妊度︑本会ではいち早く薬 に行ってきた︒

これを受けて︑なった︒

本会事業報告・決算承認
本会２０１９年度第１回定例理事会が６月５日に本会で開催され︑昨承認された︒ここでは 年度事業の主な活動内容を︑本会が掲げるスロ

年度の事業報告・決算報告が決議された︒６月 日には︑グランドヒルーガン﹁７Ａ﹂に沿って振り返る︒

７Ａ︱ 本会の取り組み

Adolescent
思春期保健の推進﹁指導者養成﹂を目的に１９８１年度からスタ

安全な人工妊娠中絶

また︑本会が開催県と とで︑全国で一貫した質

年４月に定期接種が 性交痛緩和を目的とした ることはできない︒

運動理念を実現するため スタートしたヒトパピロ 潤 滑 ゼ リ ー は 多 々 あ るートを積極的に行った︒ 進させることは︑本会のAccess

年度も役職員一同︑らの切れ目ない支援﹂等 歴史に恥じない公益民間研修会では︑﹁妊娠期かブロック別母子保健事業 すことができた︒

国６か所で開催している 養成に重要な役割を果たクチン︒因果関係は明ら し︑今なお大きな信頼を 助産師会の後援を得て全 を展開するための指導者
かとはいえないものの︑ 得ている︒

Abuse
児童虐待の防止

相 談 士 Ⓡ﹂ の 資 格 を 取 得 ちを聞き︑驚きと同時に前に受講し﹁思春期保健 いう熱い想いと強い気持向上のために活動した︒﹁子ども虐待による死 をテーマに掲げ︑児童虐 団体として︑ＳＲＨＲの天馬空▼先日︑インターネット した方なのである▼思春 共感したのを今でもよく奮闘する姿︑ 期の子たちへの熱い想い だたったの３年︒まさか漫画に﹂という記事を見 を持った受講者が多いた こんなに早く︑しかもこつけた︒もしやと思い︑そ め︑受講者同士はもちろ のような形で動くなど思の記事をクリックした︒ んのこと︑事務局とも意 ってもみなかった︒彼にそこには男性養護教諭と 気投合することが多々あ は驚かされてばかりだ▼

して働く市川恭平さんを る︒地域や職域を越えた ﹁為せば成る︑為さねばモデルにした漫画が単行 交流ができるのもこのセ 成らぬ何事も︑成らぬは本化されたという内容が ミナーの特長と言っても 人の為さぬなりけり﹂︒

書かれていた▼本会では 過言ではない▼彼と初め 市川さんの行動力と強い﹁ 思 春 期 保 健 相 談 士 Ⓡ﹂ て話した時のことだが︑ 意志に改めて敬服し︑養という資格を﹁ＪＦＰＡ 男性養護教諭としてこれ 護教諭になりたい︑一緒

思 春 期 保 健 セ ミ ナ ー Ⓡ﹂ まで経験してきた苦労や に子どもたちを支えよう

で認定しているが︑実は︑ 苦悩から︑自分が何か行 と思ってくれる人が増え

彼はこのセミナーを３年 動して変えていきたいと ることを願う︒︵貝塚︶【著者】東近江市
【制作協力】一般社団法人東近江医師会
【仕様】$ 判／ ページ／オールカラー
【価格】本体  円＋税

※多部数割引あり、名入れ印刷可

人生の最期にどのような治療をうけたいですか？ どこで暮らしたいですか？ 実
際の話も交えながら、自分らしい最期について考える、家族と話し合ってみる、医療やケアについて考える――そんなきっかけづくりを考慮した、読みやすい冊子です。

18

03 14

31

最近では︑国内外にお ニュースで﹁男性の保健 期保健セミナーでは思春 覚えている▼あれからま

コンビニ弁当を代表に市場拡大を続ける
中食。利用者にいかに健康的な組み合わせで選んでもらうか、体の状態に合わせた具体的な指導法について解説（７面）

ートした﹁ＪＦＰＡ思春
わが国の人工妊娠中絶

８面

産婦人科医による性の健康教育ピル承認秘話（第16話）

７面

クローズアップ

医療や行政の現場から、考える
きっかけづくりの普及と啓発に！≪～自分らしい最期を迎えるために～季18にも重要な課題の一つで ーマウイルス︵ＨＰＶ︶ワ が︑発売以来 年を経過 共催︑厚生労働省︑日本 の高い母子保健サービス

どこでも誰もがサー ある︒
ビスを受けられる

Advocacy

１１４万３０５ 般 用 医 薬 品 化 ︵ Ｏ Ｔ Ｃ 康﹂は創設以来１号の欠 勧奨を一時差し控えると受動喫煙防止法制化の先を見据えて

期 保 健 セ ミ ナ ー Ⓡ﹂ は ︑コースⅠを３回︑コース の届出件数は直近の２０件︵前年比３３

副反応を訴える女性が相啓発・提言活動

次いだことから国は同年り︑本会創設の 厚生労働省の検討会議に

本会機関紙﹁家族と健 ６月 日に積極的な接種

２０１７年７月以降︑

１９５４年には おいて︑緊急避妊薬の一９４件減︶とな

36９件であったこ 化︶の議論が交わされて 号もなく︑本年３月まで 宣言した︒以来︑６年目 亡事例等の検証結果等に 待防止に取り組んだ︒とに鑑みるとま いる︒同年パブリックコ に第７８０号を発行する を迎えたが未だ積極的接さに隔世の感が メントが実施され賛成意 に至っている︒機関紙を 種再開の目途さえ立って見が多かったにもかかわ 通じて︑時代に即応した いない上に︑接種率がほ６面

2019年世界禁煙デー記念イベント開催



13

14

しかし︑中絶 らず︑検討会議での結論 さ ま ざ ま な 課 題 に つ い ぼゼロになっている︒

ある︒

５面

母子保健と子育て部門が連携した一体的な支援にチャレンジ

140276

18

方法は世界保健 は︑﹁緊急避妊薬のＯＴＣ て︑本会としての主義・

４面

あなたの職場で活きる メンタルヘルス①機関︵ＷＨＯ︶が 化は時期尚早である﹂と 主張を訴え続けることは いて︑ＨＰＶワクチン接 室の先生

３面

広島が 県 として取り組む

わたしの生き方季 季

16

海外情報クリップ
市谷クリニックへようこそ！

18

Ⅱ︑Ⅲをそれぞれ１回開 １７年度で 万４６２１

今月のページ

18

19

19年度定時社員総会の様子
２面「コンビニごはん、
どう選ぶ？」

2018年度※クリックすると各ページにジャンプします〒162‑0843 東京都新宿区市谷田町1‑10 保健会館新館
電話03(3269)4727 FAX03(3267)2658 http://www.jfpa.or.jp

健 康 教 育 広 報 紙

18

女性アスリートの
今も未来も健やかに③ 他

日本家族計画協会
私たちの
スローガン
です

7A

19

毎月１回１日発行
裕行
編集人：三橋発行人：北村邦夫

第23回松本賞贈呈式
苛原稔氏がスピーチ 他

一般社団法人dolescent 思 春 期 保 健 の 推 進

A bortion 安全な人工妊娠中絶
どこでも誰もがサー
A ccess
ビスを受けられる
A dvocacy 啓 発 ・ 提 言 活 動
A IDS STI及びHIV/エイズの予防
高齢化社会対策
A geing
児童虐待の防止A buseセブン

創刊 1954年（昭和29年） （第784号）

a Wanted C
y Child
hild
r
e
v
E
2019年
（令和元年）7 月 1 日（1）

1(: リーフレット！

人生の最期を自分らしく、豊かに老いるための啓発教材！

マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。

ともっとよくわかるSDGs講座―グローバルヘルスの視点から― 2019長崎大学では「持続可能な開発目標」（SDGs）をテーマに、講演を行っています。世界中の人々が、誰一人取り残されることなく「平等に健康な社会」を目指す学問・実践
領域を学ぶチャンスです。ぜ
ひご参加ください。
今後の開催予定第泌学分野におけるさまざ 治 療 指 針 の 作のホルモン療法

まな研究業績が評価され 成︑子宮内膜症たことによる︒

苛原氏はスピーチで︑ としてピル︵現

まず自身の進めてきた研 在はＬＥＰ剤︶

講

義Ⅰ

プレコンセプション・ヘルス・ケアとは

講義Ⅱ

OC/LEPがプレコンセプション・ヘルス・ケアに果たす役割とは

13：10〜14：20

講義Ⅲ

14：35〜16：00

質疑応答

指導者のための避妊と性感染症予防
セ ミ ナ ー ︵ Ｓ Ｒ Ｈ セ ミ ナ ー ︶開 催 中 ！

9：40〜10：50

2019年度プレコンセプション・ヘルス・ケアを考える﹁プレコンセプション・ヘ 診療現場での具体的な事例を

にんよう

受付・開会

閉

究を紹介︒視床下部・下 による治療法の回松本賞贈呈式が 垂体・卵巣系ホルモンの 導入︑妊娠期の日︑グランドヒル 分泌機構や︑卵巣におけ 乳がん検診を促

尚子
邦夫
豊

６月

荒田
北村
上田

ルス・ケア︵
交えながら話します︒
Preconception
講義Ⅲは︑妊孕力を低下さ
Health Care Ｐ Ｈ Ｃ ︶ ﹂150人とは耳慣れない用語ですが︑ せる婦人科疾患︑例えば急増

大阪（大阪国際交流センター）

法の開発・改良︑更年期 など︑リプロダ

2020年
2月15日㈯市ヶ谷︵東京都新宿区︶ る排卵機構の解明︑避妊 進する取り組み

162回

で開催された︒

伊藤 雄二
北村 邦夫
中西美紗緒

性の健康教育︑あるいは生涯 する梅毒など性感染症予防と150人を通じた健康教育において︑ その治療︑コンドームの有効

名古屋（名古屋コンベンションホール）

この賞は︑本会・故松 女性における内分泌動態 クティブ・ヘル

12月21日㈯本清一元会長の名を冠し の変化の解明と女性ホル スの推進に尽力

161回

19 23

11：00〜12：10

16：00

（2）

これまでの受賞者や関係諸団体から列席者が訪れ、苛原氏の受賞を祝った

重要な課題となっています︒ 性︑子宮頸がん検診とＨＰＶ

三戸
北村
蓮尾

た顕彰制度で︑わが国の モン補充療法︵ＨＲＴ︶ してきた︒

150人

ＰＨＣを理解し語れる指導者 ワクチン︑ＨＢＶワクチン︑

福岡（パピヨン24ガスホール）の存在は︑今後欠かせないも 乳がん︑妊娠合併症など︑妊11月30日㈯近年は︑海外160回

リプロダクティブ・ヘル の改良など︑多岐にわた150人

スの分野で活躍している るテーマにこれまで携わ での活動にも力を入れて な国︑日本から貢献でき

札幌（TKPガーデンシティ札幌駅前）

娠前︑妊娠中︑出産に際して10月26日㈯

プレは﹁前﹂︑コンセプシ の問題などを中心に婦人科医

159回

前田
北村
近藤

容

のとなってくるでしょう︒

麻子
邦夫
豊

宮崎（KITEN8階コンベンションホール）内

いるという︒国際協力機 ることはないか考えてい

恵理
邦夫
一成

9月28日㈯続いて開発・改良に関 構︵ＪＩＣＡ︶のプロジ きたい﹂と語った︒

尚子
邦夫
一紘

第一人者に︑その功績を ってきた︒

150人

荒田
北村
高村

最後に﹁まとめ﹂では︑会

恵理
邦夫
豊

ョンは﹁妊娠﹂︒米国疾病対 師が担当します︒

前田
北村
上田

策センター︵ＣＤＣ︶は︑Ｐ

150人

ＨＣとはいずれ子どもを持ち 場からの質問を交え︑登壇し富山（スカイインテックたいと考えている男女に︑現 た講師陣とディスカッション

8月3日㈯

在の自身の健康に関心をもっ しながら︑ＰＨＣに対する疑157回てもらうことを意味している 問を解決し︑精通するための

佐藤 雄一
北村 邦夫
井上真智子

9：00〜 9：40と し て い ま す ︒ そ れ は ︑ ま 時間にしていきます︒

150人

間

講義ⅠとⅢは会場ごとに講

仙台（仙台国際センター）

時

た︑近い将来生まれるかもし

7月20日㈯タワー111）師

講師 ︵五十音順・敬称略︶

156回

158回

場

れない子どもの健康を守るだ 師が代わり︑それぞれの切り

開催日

けでなく︑子どもを持つか持 口があります︒講師によって回たないかにかかわらず︑全て 参加会場を選ぶのもこのセミの男女の健康を保ち︑守るの ナーの楽しみの一つです︒職

今年度は︑先月開催された 遠方の会場に参加される医療講員の研修旅行を兼ね︑あえて東京会場を皮切りに︑全国８ 機関もあります︒学校の単位員に役立ちます︒

会場で開催されます︒本セミ 取得講座として位置付けてく

ナーは︑三つの講義と︑まと だ さ る 学 校 も あ り ま す ︒ 医めの時間で構成されており︑ 師 ︑ 薬 剤 師 ︑ 保 健 師 ︑ 助 産

全てＰＨＣについての理解を 師︑教員そして学生など︑参より深めるプログラムになっ 加者もバラエティーに富んでいますが︑どなたにもそれぞ

まず講義Ⅰでは︑ＰＨＣに れの立場でご満足いただけるています︒

ＰＨＣはわが国ではまだ新早くから取り組んでいる５名 内容となっています︒の講師が各地域を分担︒今の時代なぜＰＨＣが必要なのか しく︑専門家と呼べる人材が少ない分野です︒ぜひ︑本セ続いて講義Ⅱを︑本会北村 ミナーを受講いただいた皆様を総論として解説します︒

邦夫理事長が全会場で担当︒ が︑今後︑ＰＨＣの第一人者

避妊や月経関連疾患の予防に の一人としてご活躍いただけ

有用なＯＣ／ＬＥＰについて ることを期待しています︒

定開催地・会場・定員・講師
会

Se m in a r In form a tion

たたえて本会が贈呈する

様】AB判変型・24ページ（予定）・オールカラー【主な内容】産後の健康、授乳、家族計画、赤ちゃんとの暮らし、なんでもQ＆A 他【申し込み方法】
本会HPからお申し込みください※詳細や冊子見本をご希望の方は本会HPをご覧ください※お電話・FAXでのお申し込みはhttp://www.jfpa.or.jp/mother̲child/health.html
受け付けておりません

最後に︑苛原氏は﹁大【仕わってきた治療法や治療 ェクトの一環で︑モンゴ

2019年版は全国6割以上の市区町村からお申し込みをいた
だき、発行部数が約50万部と大変好評を得ることができました。2020年も公益事業の一環として、公益社団法人日本産婦人科医会のご協力のもと本冊子を制作し、無料配布いたします。

のうほう

あなたと赤ちゃんの 健康

ものである︒

無料配布

今回︑徳島大学大学院 指針等について語った︒ ルへの病院の建設と運営 学では定年を迎えたが︑受付開始

受賞者スピーチを行う苛原氏

医歯薬学研究部長の苛原 苛原氏は︑﹁ホルモン補 技術の支援を行っている 今後も母子保健や日本の年に１回の妊娠中から考える
お産のあとの2020年版

稔氏が受賞した︒徳島大 充 療 法 ガ イ ド ラ イ ン ﹂ ことにも触れ︑﹁モンゴ 女性の健康増進のために【お申し込み・お問い合わせは下記特設サイトから】
http://www/tmgh.nagasaki-u.ac.jp/sdgs̲kouza

学ならびに附属病院での ︵初版︶作成︑多嚢胞性 ルの医療と母子保健の向 協力できればと思ってい

第2回 07月20日㈯ 高齢者（地域包括ケア）
第3回 09月28日㈯ へき地・離島医療
第4回 10月26日㈯ 感染症対策（結核）第5回 11月30日㈯ 災害医療
第6回 12月14日㈯ 生活習慣病の取組（肥満・糖尿病）
第7回 01月25日㈯ ビッグデータの活用
第8回 02月29日㈯ リプロダクティブ・ヘルス／ライツ

2019年（令和元年）7 月 1 日

23

活動・功績や︑生殖内分 卵巣症候群の診断基準・ 上のためにも︑この小さ る﹂と結んだ︒

今年度第1回は、6月10日にベルサール半蔵門（東京都千代田区）で開催されました。
時代の変化に対応しながら諸課題を解決するた
めに一人一人が力を合わ
せ、イノベーションを行っていくことの重要性が説かれました。

康

第 回 松本賞贈呈式

長崎大学主催健

苛原稔 氏がスピーチ

族

生殖内分泌学研究に尽力 治療法・治療指針の確立・改良でＳＲＨの向上に貢献

家（第784号）

婦人科疾患の予防とプレコンセプション・ヘルス・ケア
プレコンセプション・ヘルス・ケアを考える会

荒田 尚子 （国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター母性内科診療部長）
伊藤 雄二 （地域医療振興協会・市立恵那病院副管理者・産婦人科部長）
井上真智子 （浜松医科大学地域家庭医療学講座特任教授）
上田豊 （大阪大学大学院医学系研究科産科学婦人科学講師）
北村 邦夫 （一般社団法人日本家族計画協会理事長／家族計画研究センター所長）
近藤 一成 （NTT東日本関東病院産婦人科主任医長）
佐藤 雄一 （産科婦人科舘出張佐藤病院院長）
高村 一紘 （宮崎県立宮崎病院産婦人科・地域医療科医長）
中西美紗緒 （国立国際医療研究センター産婦人科医師）蓮尾
豊 （あおもり女性ヘルスケア研究所所長）
前田 恵理 （秋田大学大学院医学系研究科衛生学・公衆衛生学講座講師）
三戸 麻子 （国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター母性内科医員・慶應
義塾大学非常勤講師）

対象者

医師、薬剤師、保健師、助産師、看護師、養護教諭、看護教員、教職員、カ
ウンセラー、他（教育・福祉関係者等）

受講料

各会場とも5,000円（税別）。思春期
保健相談士®は、各会場とも3,000円（税別）。
「学校一括申込」の場合、教員・学生とも3,000円（税別）。

※専用申込書あり。お持ちでない方はお問い合わせください

マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。

女 性 ア ス リ ー ト の 今 も 未 来 も 健 や か に ︵全６回︶
むしば

江夏 亜希子未来を蝕む無月経
四季レ デ ィ ー ス ク リ ニ ッ ク 院 長

女性スポーツの歴史を そ一人前﹂と公言し︑選手 能をまず打ち切るような振り返り︑月経中のスポ 自身も﹁煩わしい月経が ものと考えれば︑人間のん︒そこに運動による激 月経になること︑マラソ スポーツ医学が年の五輪開催地が東しい荷重がかかると疲労 ン等の持久系や体操等の こんなに発展したのに骨折を起こします︒これ 審美系競技で頻発するこ京に決まり︑日本でも女エネルギー消費に見合 性アスリートの健康問題

は選手寿命にも関わる重 とが分かっています︒
大な問題です︒
米国スポーツ医学会は うようなパフォーマンス りました︒ 年４月放送

女性アスリートの三主徴 った供給がなければ︑思 に注目が集まるようにな
年︑①摂食障害②無月 が得られなくなるのは当 のＮＨＫクローズアップ

性 ア ス リ ー ト の 三 主 徴 ク委員会は 年︑﹁スポ ⁝ 代女子選手の危機﹂

ーツは︑水泳も含めて問 ないのは楽﹂と考えるな 体 は よ く で き て い ま す 経③骨粗しょう症︱を女 然です︒国際オリンピッ 現代﹁無月経︑疲労骨折
題ないと書きました︒で ど︑あまり問題視されず ね︒

けられる環境が整ってく は︑骨を丈夫にする作用 らします︒既に極限まで 謝︑成長︑精神も含めた 自身の無月経や疲労骨折

は︑スポーツが女性の体 にきてしまったのです︒
排卵に伴い卵巣から分 ︵ＦＡＴ
Female Athleteーツにおける相対的エネ にゲスト出演したロス五︶ と し て 警 鐘 を 鳴 ルギー不足﹂が免疫︑代 輪代表の増田明美さんがに悪影響を与えることは
しかし︑長く競技を続 泌されるエストロゲンにTriadないのでしょうか？

ると︑無月経が大きな健 があるので︑低エストロ トレーニングしているア 全身の機能に悪影響を及 の経験を踏まえ﹁スポー

た︑骨量は一般に 〜を 引 き 起 こ し ま す ︒ ま ると︑容易に摂食障害と し︑適切な栄養摂取の必 たのに昔と何も変わって

１９８４年ロス五輪か 康問題を引き起こすこと ゲン状態は骨粗しょう症 スリートが食事制限をす ぼ す と い う 概 念 を 提 唱 ツ医学がこんなに発達し月経は来ない方が楽？
ら正式種目になった女子 が分かってきました︒

選手として過ごせるのスポーツに限らず栄養 歳頃に最大骨量を迎え︑ 難渋するため︑２００７ ました︒女性におけるＦ た﹂と述べました︒

なり︑発症すると治療に 要性を訴えるようになり いなくてショックを受けマラソン︒以後︑急激に 運動性無月経のリスクレベルが上がり︑練習も過酷を極めるようになる 不足に陥ると︑脳から卵 年齢とともに徐々に低下 年には①が﹁利用可能エ ＡＴはその一部分にすぎと︑経験的に︑﹁体重が軽 巣への指令が止まり︑無 し︑女性は閉経を境に急 ネルギー不足︵摂食障害 ず︑無月経はエネルギー は︑長い人生のごく短いす︒それがない男性の方 一生の心身の健康を見据い方が有利﹂と広く信じ 排卵から無月経を引き起 激に減少します︒骨を作 の有無を問わない︶﹂と 不足のサインになり得ま 期間です︒今後は選手の

ます︒

第 回

睡眠保健指導セミナー

メンタルヘルス対策としての
睡眠保健指導を学ぶ

本セミナーを受講された方睡眠の指導が︑﹁なんとな 習得していただけます︒
く﹂になってしまっていませんか？ 忙しいと真っ先に削 からは︑﹁知識の獲得↓演習

られがちな睡眠ですが︑睡眠 で分かりやすく︑情報やエビ

不足や不眠などの問題を抱え デンスが定着しやすい流れだ

たままにしていると︑脳のパ った﹂﹁これからはエビデン

フォーマンス低下はもちろん スに基づいて︑自信をもってのこと︑免疫機能の低下やう 保健指導ができそう﹂﹁今後つ病︑生活習慣病︑がんなど は自覚のしやすい不眠を切り

深刻な疾病につながる可能性 口として︑うつ病の一次予防があるともいわれています︒ に 取 り 組 ん で い き た い ﹂ な

対象者の大切な心身の健康

本セミナーは︑うつ病やメ ど︑好評を頂いております︒
ンタル不調の早期発見などを目的とした睡眠保健指導がで を守るため︑生産性や労働力

き る 人 材 の 育 成 を 目 指 し ま の向上のため︑保健指導の際す︒睡眠の保健指導の進め方 に睡眠からアプローチしてみを︑ロールプレイを通して実 ませんか︒皆様のご参加をお践的に学び︑基本的スキルを 待ちしております︒

ス・コ ン ト ロ ー ル︵ Birth︶運動を開始しControl

も日本産婦人科医会も開 験を実施する企業の協力 択を変えることができな ら︑世界でいち早くバー中︑日本産科婦人科学会 大な経費をかけて各種試 いう男性主導の避妊法選 たかという素朴な疑問か

だい

年 の 月 日 が 流 れ る 医療用具の開発には︑莫 コンドームと腟外射精と か︑男性支配を許してき

ばく

具体的にはＢＭＩ ・ は︑管理が難しいという えた指導が求められていられるようになります︒ こします︒自身の生命維 る大切な時期である 代 改められました︒

すると指導者は﹁月経が 持 に 必 要 な 機 能 を 優 先 に無月経が続けば︑十分

妊インプラント︵皮下埋め込み型避妊具︶︑注射

これでは︑新薬や新し発企業に協力しながら早 が 不 可 欠 で あ る こ と か い状況が続いている︒

日本産婦人科医会女性 期承認に向けて繰り返し ら︑普及の見込みがあるたのだが︑今では⁝◆日本は避妊先進国だっ

要約すれば︑世界では避 というものだった︒

止まるほど体を絞ってこ し︑子孫を残すための機 な最大骨量が得られませ ５を下回ると過半数が無 捉え方もできますね︒◆﹁＃なんでないの﹂と声を上げた大学生
今年１月︑筆者の所属 法︑避妊リング︑避妊パしている日本産婦人科医 ッチなど︑避妊率が高く会に一通のメールが届い 長期間有効で女性にとっ 保健委員会に所属してい 国に対して要望書を提出 か否かについて︑折に触 い医療用具の開発に企業 ている︒１９１２年のこた︒国際基督教大学４年 て も 負 担 の 少 な い 方 法 ることもあって︑福田さ してきた︒また︑周期的 れて関係企業の相談には が犠牲を払うだけの意欲 とだ︒そして︑﹁女の謀ギノ式﹂は荻野久作博士 ては︑わが国での開発の なかったとまとめた︒

獄されることになった︒

セミナーのお問い合わせはTEL03‑3269‑4785まで。
WEBからの申し込みもできます。

生︵当時︶の福田和子さ が︑先進国・途上国問わ んへの返答を筆者が担当 禁欲法の代表である﹁オ 乗ってきたが︑結果とし を駆り立てることができ 反﹂を試み何度となく投んからだ︒福田さんとい ず広く普及しているが︑ することになった︒
えば︑スウェーデンで１

その謀反とは﹁ No Gods
︵神様なん
No Masters

女性のための運動指導セミナーていない！︶﹂︒しかし︑災害時の妊産婦支援セミナー﹁＃なんでないの﹂の素朴な疑問が日本を変える

NEW ガッテン北折塾

ご存じの通り︑ 年に国際家族計画連盟︵ＩＰＰＦ︶を創設し︑その後︑
世界的な家族計画運動へと発展させたのもサンガ

検索

ロコモ予防対策！タオル体操セミナー

年間学んだ経験から︑日◆マーガレット・サンガ
ーの疑問も﹁＃なんでないの﹂から？

JFPA セミナー

栄養指導を結果につなげるセミナー

本も当たり前に性の健康

わ が 国 で 経 口 避 妊 薬 の学説に基づくものであ 意義を企業に十分伝えき一方︑せっかく承認・

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聴き上手になる！積極的傾聴を学ぶセミナー
メンタルヘルス対策として職場環境改善に取り組む保健師養成セミナー
NEW 歯科保健セミナー

第３回

を守れる社会になってほしいとばか 日本ではそれらが認可さりに︑２０ れていない︒これら近代 ︵ＯＣ︶の使用が承認さ り︑子宮内避妊具をいち れなかったことは否定で
年︑１９９９年６月 田典礼博士であった︱と

１ ８ 年 に 的避妊法等に関して︑日 れたのが米国に遅れるこ 早く実用化させたのは太 きないと書いた︒﹁＃なんで 本産婦人科医会から︑こ と

世紀初頭︑貧民街で ーだった︒﹁＃なんでな
年には日本医大の今 わが国が果たしてきた役 も︑努力不足もあってか︑ 活躍した訪問看護師サン いの﹂と語り掛ける福田ないの﹂プ れまで国への認可に向け のことだが︑ＯＣについ いうように︑この領域で 発 売 さ れ た Ｏ Ｃ で さ え
ロジェクト た動きはある／あったの てオランダなどの 分の１ 出産がどれほど女性を絶 重ねたくなっている︒

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11月9日㈯
11月9日㈯
12月7日㈯11月21日㈭〜24日㈰2月13日㈭〜16日㈰12月15日㈰12月21日㈯2月8日㈯1月19日㈰2月15日㈯
3月14日㈯2月2日㈰マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。

10月6日㈰

東京
東京
大阪
東京
東京
東京
大阪
東京
神戸
盛岡
東京
東京

節酒支援

₁₀

さらに︑新薬や新しい 程度にとどまっており︑ 望の淵に追いやってきた ︵本会理事長 北村邦夫︶※テキストとして「睡眠保健指導マニュアル」（1,000円+税）を別途購入していただきます。

東京

禁煙支援

14

を立ち上げ か︑あるとすればそれは は亡き石川正臣教授が︑ 割は大きかったことを彼 その普及率はフランスや ガー︒意図しない妊娠と さんに︑サンガーの姿をメールを かについて教えてほしい 立ち上げている︒

睡眠保健指導ができる
人材の育成に！

「不眠症」等の睡眠に関する問題を抱えた対象者への保健指導のポイン
トとロールプレイ

9月21日㈯
10月12日㈯10月19日㈯1月18日㈯
10月5日㈯睡眠保健指導のロールプレイ

名古屋
東京
大阪
東京
東京

うつ病に関する睡眠障害のケース
生活スケジュール、生活習慣等による睡眠障害のケース

1月11日㈯〜13日㈪17

職場のメンタルヘルスや自殺対策に！

成田

要因別睡眠保健指導の実際

コースⅢ

NEW

9月21日㈯〜23日㈪コースⅠ

睡眠保健指導システムの説明と流れ

第66回

30,000(相)24,000
40,000(相)32,000
10,00010,00010,00010,00015,000

行動変容実践のための保健指導者養成セミナー

糖尿病
脂質異常症
節酒
禁煙

睡眠保健指導のすすめ方

11月15日㈮〜17日㈰睡眠、睡眠保健指導の重要性
睡眠のメカニズム、睡眠障害とその要因について東京

保健指導技術セミナー〜禁煙・節酒支援の実践〜

プログラム

15,00015,00015,000
3,000
3,000
3,000
3,000

8月24日㈯
9月28日㈯
11月2日㈯
9月12日㈭11月14日㈭1月16日㈭3月5日㈭ためのセミナー 周産期のメンタルヘルスから児童虐待防止につなげる

7月27日㈯(資格認定なし)

7月29日㈪〜8月2日㈮第104回 受胎調節実地指導員認定講習会

大阪
広島
福岡
東京
東京
東京
東京
東京
大阪(ライブ)福岡(ライブ)

保健指導
イブニング
カンファレンス

スキル
アップ編

東京
ベーシック編44

睡眠保健指導の意義、基礎知識

コースⅡ

第3回

メンタルヘルスセミナー

30,000(相)24,000

JFPAⓇ
第58回 思春期保健セミナー

第1回
第41回
第42回
11月開催
２月開催
第5回
第1回
第2回
第2回
第3回
第4回
第5回

ピアカウンセリングセミナー（相）＝思春期保健相談士Ⓡ

20

開催日：2019年8月4日㈰ 10：00〜16：15
定 員：100人
会 場：平和と労働センター・全労連会館（東京都文京区）
対象者：保健師・管理栄養士・看護師
受講料：10,000円＋税
講 師：巽 あさみ（人間環境大学看護学部
看護学科教授）

第1回
第2回
第3回
第4回
第3回

性の多様性を学ぶセミナー

11月9日㈯
2月1日㈯

受講料
（税別）
10,00010,00010,00010,00020,00010,000(相)8,000
15,00015,00050,00038,500

第18回
生きるための第19回 心の教育セミナー
第20回

52

開催日
7月20日㈯
11月9日㈯
7月20日㈯
12月14日㈯7月27日㈯〜28日㈰
開催地
東京
札幌
名古屋
東京
東京

18

10

Semi na r I nf o r ma t i o n

20
10

20

セミナー開催予定表
まだまだあります！

14

連載

COMPASS東京

NEW 切れ目のない妊娠・出産・育児支援の

第2回
第3回
第4回
第2回
第3回
第4回
第5回
第84回
第85回
第86回

39

55

た若者だ︒ いつ頃︑どういったもの 世界に先駆けて研究班を 女に紹介した︒

10

セミナー名

回次
第4回
第5回
第7回
第8回
第2回

93

（第784号）

康
健
と
族
家
2019年
（令和元年）7 月 1 日（3）海 外 情 報 ク リップ
あればキャッチアップ接 んに進展するリスクが最◆英国スコットランドか いる女性は︑ 歳以下で ３以上になると悪性のがらの検証報告スコットランドでは︑ 種ができるようにしまし も高いとされています︒

や環境化学物質の影響な で行われ︑スペイン南部 回答させ︑同時に精子と が見られました︒次に︑魚 多く含まれ︑特に亜鉛はどさまざまな角度からそ のムルシア大学は︑精子 血液のサンプルを提供し 介類全体で見たところ結 精子の産生と活性に重要の原因を探る試みが行わ の質と環境汚染物質との てもらいました︒分析に 果は同じく︑カロリー摂 な物質であることを挙げプリメントを男性患者にれています︒その中で︑ 関連を調査する国際研究 際し︑摂取量は﹁全く食 取との相関以外に関連性 ています︒実際︑亜鉛サし か し 研 究 グ ル ー プ 使用して精子の運動性をこれまであまり検討され に参加しています︒調査 べない﹂から﹁毎日×× はありませんでした︒
なかった︑肉類や魚介類 は当大学の学生を対象に 回﹂など低い群から高い

歳の健 しました︒男子学生の大 サブ解析を行った結果︑ あります︒ただし︑今回の食習慣と精子の質との ２０１０〜 年に実施さ 群まで４群に分けて比較 は︑ここでさらに詳しい 改善したメタ解析報告が関係についての研究報告 れました︒ 〜製 造 元

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を︑ハーバード公衆衛生 康な男子約２００人に対 部分は白人でＢＭＩは平 魚ではなく﹁貝類﹂の摂 の研究対象は健康な男子

近年︑ヒトの精子数が 大学院の疫学グループが し︑肉類︑魚介類それぞ 均約 ︑喫煙者は約３割 取量と精子の運動性に関 なので精子の運動性は各■内容量：50g／本■メーカー希望小売価格：1,500円（税抜）

２００８年から子宮頸が た︒それから 年を経過
年生まれの女性全連があり︑﹁貝類﹂の摂 群で差が見られたものの結果は︑肉類の摂取量 取量が多いほど運動性も 全例正常範囲内でした︒

れどの程度習慣的に摂取 でした︒と精子の質との関連性は 高くなるという一貫した 参考

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アレルギーテスト済んワクチンの学校ベース したことから︑最初の子 前 の Ｃ Ｉ Ｎ ３ ＋ の 割 合 ◆肉と魚介類の調査の集団接種が始まりまし 宮頸がんスクリーニング は︑歳を過ぎて 予防効果がどれほどある ま れ の 約 ０ ・ ５ ％ で し われ︑幼少期の生活習慣

この実調査はスペイン しているのかを質問表でた︒この時点で接種推奨 が始まる満 歳の時点で 体の約０・６％︑ 年生 低下する傾向にあるとい 発表しました︒

年齢の 〜
かを見るため︑ワクチン た︒ワクチンが導入されこれについて研究者ら

一方で︑接種しなかっ した女性との差は極めて ンの予防効果が顕著に見 見られませんでした︒そ 傾向が認められました︒
た女性のＣＩＮ３＋の割 小さくなり︑この両年代 られたことに加えて︑そ の代わり︑肉類摂取量とMaldonado-Carceles
AB, et al. Br J Nutr.
2019 Feb;121(4).

歳未満で性交渉を ﹁経験有り﹂の回答がイ

交渉の経験の有無につい 経験した男子の割合は都 ンターネット調査の２倍て自記質問表調査︵教室 市ごとに見ても大きな差 程度高く︑調査環境の影

響が考えられます︒

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導入前の１９８８〜 年 た２００８年に最初のキの期間に生まれた女性約 ャ ッ チ ア ッ プ 年 齢 ︵生まれ︶から年次 年生 横ばいか若干上昇し︑こ ３＋の割合は既に０・０ 団免疫が出ていることは〜 ％までと大き れほど大きかった理由に％という回答でした︒

た﹂と答えた生徒の割合

州・都市ごとの差がことき性交渉を経験しまし い複雑な気持ちだった﹂は︑州により約３〜５％からな差が見られました︒し は︑それぞれの都市に特かしどの州でも︑白人家 徴 的 な 家 庭 や 学 校 の 環

庭に比べて黒人家庭の経 境︑あるいは地域コミュ

験者の割合は４〜５倍高 ニティーの影響などが考くなっていました︒次に えられますが︑これに加生の時︵ 歳未満︶の性 に︑過去にさかのぼって小学 ス コ で し た ︒ こ の よ う 際 ︑ 教 室 内 の 調 査 で はスクール生徒を対象に︑ シー州︶とサンフランシ しまうことなどです︒実

査が行われました︒ハイ 都市はメンフィス︵テネ ﹁経験がある﹂と言って

規模疫学データによる調 約９倍と最も大きかった や︑尋ねられたら嘘でもか？﹂という視点から大 人家庭と黒人家庭の差が を経験しようとすることに 違 い は あ る の だ ろ う どちらの家庭も低く︑白 の圧力から自分も早く性か？﹂﹁背景にある環境 高く︑シアトルは反対に います︒例えば友人関係

子児童はどの程度いるの らの家庭の生徒も割合が かと研究者らは想定して既に性交渉を経験した男 シカゴは白人と黒人どち の圧力があるのではない﹁小学校に通う年齢で 都市ごとに見ていくと︑ えて男性独特の社会規範◆全米各州の比較

その結果︑﹁小学生の た﹂８％︑﹁言葉で言えな

万９千人の検査結果を 歳︶に達した女性︵ 年 合は︑ワクチン導入後は の女性全体で見たＣＩＮ の波及効果と思われる集 カロリー摂取と正の相関 は︑貝類には微量元素が分析しました︒

しています︒

検査では︑子宮頸部上 まれまで見たところ︑接 の傾向は約２年間続きま ６％にまで減少していま 明らかであるとコメント

夫理事長・クリニック所 について相談してくるよ ぁ⁝﹂と考えを巡らせな って電話を掛けてくれた が︑今後の相談者の価値
がら︑あれこれやり取り のだから︑背中を押すべ 観や行動に大きな影響を

そのような中で︑相談 をしていたところ︑相談 きではないか︒思春期は 及ぼす可能性があること

長の講義を聞き︑ぜひ学 うにと伝えています︒
びを深めたいと思って門をたたき︑電話相談員と 員になったばかりの頃に を後ろで聞いていた北村 失敗経験の連続︒今回の を学び︑身が引き締まる
最近︑外来を担当する談員が邪魔をしてどうす 掛かりであることが分かろう︒その失敗経験を相 前症候群︵ＰＭＳ︶も気

変容することができるだ したが︑月経不順や月経対しての心構えや行動も 避妊を勧められたことでことで次回以降の妊娠に タートは電話相談で緊急ら︑医療者と直接関わる 話してみると︑受診のスも っ て 体 験 し た の だ か 機会があり︑患者さんとへの大切さについて身をして足を運ぶようになっ 学 ん だ 事 例 を 紹 介 し ま 所長から﹁現場に居て︑ 経験で︑避妊をすること 思いをしました︒てから︑ようやく１年が す︒ 代の女の子で︑初めての彼氏と︑初めての日々思春期の電話相談 セックスを試みようとし経ちました︒
を受ける中で︑﹁コンド たところ︑結局挿入にはームが途中で外れてしま 至らなかったものの︑彼った・破れてしまった﹂ 氏の精液の付いた手が︑﹁挿入はしたけど︑最後 自分の腟の入口に触れては 外 に 出 し た ︵ 腟 外 射 しまったかもしれない︒

精︶﹂﹁次の生理予定が近 妊娠する可能性はありま 実際に何が起こっている る！﹂と熱くご指導いた り︑そのまま継続受診にが来ない﹂といった妊娠 員 で あ る 私 は ﹁ な る ほ 声が掛かり︑慌ててその 談者の語るストーリーの 避妊の失敗から電話相談 得るものはいくらでもあ 施し︑それぞれ約２万人 は自分から進んでそうし不安はよく耳にする事例 ど︒こうこうこういうこ 言葉を復唱するように伝 背景を十分に理解するに へ︑そして婦人科受診へ るのだと︑あらためて学 と８千人の回答から︑生 たいと思いましたか？﹂
活環境による違いを州と と い う 質 問 に 対 し て ︑Lindberg LD, et al.
JAMA Pediatrics Apr 8
2019.

次に︑﹁初めての性交渉 参考内︶︑およびインターネ があります︒

着けずにしたけど︑生理 経験不足の駆け出し相談 ら︑受診を促して！﹂と い電話相談の中では︑相 ﹁災い転じて福と成す﹂︒ ようです︒失敗を通して ット調査︵各個人︶を実いから︵コンドームを︶ すか？との相談でした︒ か を 見 て い な い の だ か だきました︒顔の見えな 至ったとのことでした︒

Palmer T, et al. BMJ
2019 Apr 3.

分析を行ったエジンバ 参考

皮に見られた異常な細胞 種した女性ではＣＩＮ３ した︒しかし︑その後大 した︒

すると︑ワクチンを接種 プは︑子宮頸がんワクチ

年生まれの女性で比較 ラ大学などの研究グルーの程度で判断する﹁ＣＩ ＋ の 割 合 は 早 く も 低 下 幅に低下しはじめ︑ 〜Ｎ﹂という方法が一般的 し︑この傾向はその後も導員認定講習会で北村邦 ように︑今後の避妊方法 至るとは考え難いけどな という危機感︑不安を持 時 間 の 中 で 伝 え た 言 葉があり︑受胎調節実施指 失敗経験を繰り返さない そのような状況で妊娠に につながるかもしれない し︑電話相談の限られたもともと性教育に関心 回の冷や汗が出るような 出して復唱し︑﹁ふむ⁝ 自分の行った行為が妊娠 かかもしれません︒しかによく使われ︑ＣＩＮが 続いています︒

95です︒いずれも受診を促 とがあって︑あなたは妊 えて︑受話器を置きまし は限界があります︒そし と︑この先の長い人生の んだ経験でした︒％︑﹁ま ︻ 翻 訳 ＝ Ｏ ｆ ｆ ｉ ｃ ｅ

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男子児童の性行動の背景13

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東京都不妊・不育ホットライン☎03(3235)7455

（4）
2019年
（令和元年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第784号）

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現在︑広島県では﹁ひろしま版ネウボラ﹂という構想の下︑県と市町が手を取り合って︑母子への支援体制を強化・充実するための挑戦がス
タートしています︒広島県健康福祉局子育て・少子化対策課課長伊東典代氏より︑この取り組みについてご寄稿いただきました︒ ︵編集部︶◆ひろしま版ネウボラとは相談件数の増加

こうした考えのもと︑ ⑶自発的な来所・す︵定期面談以外の相談程度増加している状況で広島県内では︑母子保 者数 ︵平成 ︶年度１万把握し︑子育ての不安感やリスクへの影響等につ鈴木 利人 順天堂大学医学部附属順天堂越谷病院メンタルクリニック／大学
院医学研究科精神・行動科学分野教授／
日本周産期メンタルヘルス学会理事③「児童虐待と多機関連携」

仙田 昌義 総合病院国保旭中央病院
小児科部長／日本小児科学会子どもの死
亡登録検証委員会副委員長／日本子ども虐待防止学会代議員

た研修を実施するなど︑ ラは︑１００年かけて現す︒﹁ひろしま版ネウボ

そ の 研 修 の 一 つ と し ラ﹂は︑まだ始めて間もな

日に︑一般社団法人日 ＣＡを回しながらモデル

けセミナーを実 本家族計画協会との共催 事業の質を向上させ︑県研修や離職者向に︑テーマ別の て︑ ︵令和元︶年９月 い取り組みですが︑ＰＤ

協働して︑﹁利用者アンケ な確保・育成が重要にな ー デ ィ ネ ー タ ー を 対 象ート﹂とネウボラの﹁個別面談記録﹂の２種類のデータから成るパネルデータを作成し︑専門家に分析を委託しています︒
利用者アンケートでは︑７回の定期面談︵母子健康手帳交付から３歳児健診まで︶のうち︑特定の６時点を対象として利用者全員に対し実施②「周産期メンタルヘルス〜ハイリスク妊婦への対応」

施 し て き ま し で︑広島市内でセミナー 内どこに住んでいても︑た︒今年度は︑
ネ を行うことになりました 安心して妊娠︑出産︑子ウボラの拠点で ︵右記を参照︶︒最新の 育てができるよう︑市町必要とされる人 知見や情報を得る機会を や各関係機関と連携しな材のスキル等の 確保できるよう︑今後も がら︑子育て家庭をサポ

整理や︑体系的 スキルアップのための研 ートしてまいります︒

なカリキュラム 修を積極的に実施してい ︵広島県健康福祉局子育フィンランドのネウボ

伊東典代氏︶

を作成︑実践能 きたいと考えています︒ て・少子化対策課課長

力レベルに応じ検索

握し︑早期に適切な支 何かあった時に︑子育て 安に気付くことができ︑援に結び付ける
家庭からネウボラの相談 結果的に︑②のリスクの 広島県では市町と協力しこれらを目指す上で︑ 員 に 助 け を 求 め て き た 早期発見︑早期支援に結 て︑表１のとおり︑モデ

全数の状況を頻繁に確にするのは︑まだまだ困 年度１万６７０２人︶︒
難な状況ではあります

発達状況はもちろんのこ 子健康手帳交付時から担 ネ ウ ボ ラ 拠 点 だ け で なが細かくなったことで︑ が︑市町によっては︑母 認するためには︑市町のころです︒

妊 産 婦 健 診 や 乳 幼 児 健 り︑相談員が子育て家庭 び付くのではないかと考 ル的に取り組んでいると 健に特化した地区担当制 １７９６人↓ ︵平成 ︶◆モデル市町の取り組み

診︑予防接種が医療機関 のちょっとした変調や不 えています︒
で実施されている日本において︑フィンランドの

広島県では︑２０１７ 市町︵ か所︶に設置さ ネウボラの理念を取り入

モ デ ル 市 町 に お い て 談実施率︵対象者数に対 と︑子育てにおける支援 当の保健師が対応するよ く︑産婦人科・小児科等

町と﹁ひろしま版ネウボ しながら︑妊娠期から切 全ての子育て家庭に頻繁 は︑既存事業を継続しな する面談の実施割合︶が 状況等も丁寧に聴き取る うに努める︑担当者名を の医療機関や︑保育所︑ラ﹂の取り組みを進めて れ目のない手厚い支援に にネウボラ拠点︵概ね中 がら︑新たな取り組みを 上昇しています︒特に妊 ようになったことなどに 明示するといった顔の見 幼稚園等︑地域の関係機

生活圏域ごとに設置︶に 非常に困難な状況の中︑ タ ク ト を と る こ と に よ 庭の把握件数が増加する ることで︑利用者から相 り構築し︑ネウボラの拠います︵図１︶︒ネウボ 向けた取り組みを実施し 学校区を単位とする日常 並行して実施するという 娠期は︑妊娠後期にコン より︑リスクを抱える家 える関係を築く工夫をす 関との連携体制をしっか

ラとはフィンランドの子 ているところです︒

こうした中︑﹁ひろしま 来 て も ら う た め の 工 夫 確実に成果が見え始めて り︑出産や産後の状況を とともに︑妊娠時期に把 談員を指名した電話相談 点に確実に情報を集約す

具体的に想定した上での 握する件数が増加するな が増加しています︒また︑ る体制の整備が必要であ育て支援のことで︑妊娠期から子育て期まで︑切 版ネウボラ﹂で目指して や︑それを習慣として定 います︒

頻繁な双方向のコンタ ネウボラ拠点の相談員と◆モデル事業の検証確認ができ︑早期の支援 傾向が見られています︒ 年度の１・３〜１・６倍 を検討しています︒

状況確認や支援の内容の ど︑前倒しになっている 各拠点への来所者数も前 り︑現在︑連携の仕組み

向上

れ目のない支援を実施す いる姿は次の２点です︒ 着させること︑そして︑ ⑴定期面談の実施率のクトにより︑信頼関係 子育て家庭の間に︑いか 業で実施していたタイミ ⑵リスク把握の前倒しるため︑担当のいわゆる ①全ての子育て家庭との 人事異動等がある中で︑﹁ネウボラおばさん﹂を構築し︑子育ての安 に信頼関係を構築するこ ング︵母子健康手帳交付

従来からの母子保健事 につながっています︒

が︑家族全体を見続けてモデル市町には︑保健

いき︑子育て家庭から信県では︑これまでＰＤ の 利 用 状 況 や ︑ 不 安 感 いてもさまざまな分析を

康手帳交付時から３歳児

また︑個別面談記録で 健診終了までの状況を確か したことと︑頻回に子育 てきましたがさらに深化 どを調査しています︒

事業の評価は︑母子健↓１歳半健診↓３歳児健 職種と保育士等の子育て ＣＡサイクルに基づく施 ︵ 項目︶が面談前後で 行うこととしています︒とができるかだと考えて ↓新生児訪問↓乳児健診 師や助産師等の医療関係期﹂と﹁生後６〜月﹂を新設し︑プレゼン て家庭と会う機会が増加 さ せ る た め ︑ Ｅ Ｂ Ｐ Ｍ◆人材育成の必要性

プログラムと講師紹介

本県では︑これまで母 取り組みを強化すること 在の仕組みになっていま

子育て家庭とネウボラ ってきます︒

山縣然太朗 山梨大学大学院総合研究
部社会医学講座教授／厚生労働省「健やか親子21」検討会委員①国の施策②周産期メンタルヘルス③児童虐待の多機関連携が学べる！
来年度末までの子育て世
開催日：8月24日㈯（大阪市）
代包括支援センター設置に9月28日㈯（広島市）広島県共催
向け、妊産婦の実情把握、
11月2日㈯（福岡市）
保健指導・支援プランの策
時 間：9:45〜17:15
定、保健医療または福祉機
定 員：各会場100人
受講対象者：切れ目のない支援に関わる関との連絡調整が求められ全ての専門職の方ています。中でも関心の高（例：保健師、助産師、医師、ソーシャルい「周産期のメンタルヘル
ワーカー、保育士、行政の子育て世ス」の実情把握と、「多機代包括支援センター担当者など）関での連携した支援の在り
受講料：15,000円+税方」に焦点を当てます。

セミナー

日本家族計画協会のセミナーのお問い合わせは
JFPA
TEL03‑3269‑4785まで。WEBからの申し込みもできます。

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心感を醸成

家事・育児支援

それらが実現すれば︑ 診︶に加えて︑﹁妊娠後 支援職種をセットで配置 策マネジメントを実施し どのように変化したかな

妊娠期〜子育て期にわたるまでの総合支援①「健やか親子21（第2次）『妊娠期
からの児童虐待防止対策』とは」周産期のメンタルヘルスから
児童虐待防止へつなげる30

ト配付やパパママ教室等 したことにより︑各専門 ︵エビデンス・ベースド・ は︑リスクアセスメント 認する場合︑少なくとも定期面談による全数把握（３歳までに７回。妊娠期〜０歳期を重点的に実施）
専門職による丁寧な面談（傾聴、担当者制）
プレママレター等継続的なコンタクト、土日開所、プレゼント配付 等

一般社団法人 日本家族計画協会 主催

29

18

を組み合わせながら︑頻 職︵保健師︑助産師︑保育 ポリシー・メイキング︑ の結果や個別の支援計画 ４年程度を要することか

30

けられています︒具体的
18

ら本格的にモデル市町と は︑やはり人材の継続的 子保健や子育て支援のコ としています︒には︑ ︵平成 ︶年度か が信頼関係を築くために【参考】2019（令和元）
年度「ひろしま版ネウボラ構築事業」予算額
100,397千円（うち県一般財源99,707千円）①モデル事業の実施：6市町及び試験的な取り組み2市町②推進会議の開催：評価検証、シンポジウム開催（2020（令和2）年1月予定）③人材の確保・育成：体系的なカリキュラム作成、研修実施

し︑子育て支援サービス

パパ向け育児教室の様子

現在︑子育て世代包括 ②子育て家庭が抱える課 います︒

子育て支援センター

として取り組む

17

回なコンタクトの機会の 士等︶の強みを生かした 根拠に基づく施策形成︶ の作成の有無︑定期面談 ら︑長期的視点で取り組《具体的な取り組み内容》

セミナー
の
ご案内

頼を得ています︒

妊娠・出産から子育て期まで、母子保健と子育て支援が一体となった
ワンストップによる切れ目のないサポート体制を身近な地域に構築

12

定着を図っているところ アセスメントを互いに共 の考え方や手法を採り入 以外の相談状況について んでいるところです︒◆身近な地域への拠点整備（概ね日常生活圏域ごと）◆職員の手厚い配置（母子保健と子育て支援の専門職をセットで配置・出生数50人に1人の割合で手厚く配置）

切れ目のない妊娠・出産・育児支援のためのセミナー

19

11です︒その結果︑各時期 有できるようになってい れたいと考えており︑本《実施体制》

において︑前年度より面 ます︒リスク把握の網目 事業はその一つに位置付

ひろしま版ネウボラ
実施体制と主な取り組み
表１

予防接種
産後ケア事業
宿泊型、日帰り型、訪問型
産前・産後サポート事業 等
両親学級等

題やリスクを確実に把母子保健と子育て支援が一体となった支援体制のイメージ
図１

等・乳幼児健診、予防接種
・就労支援
・保育所紹介・入所申請

乳幼児健診
乳児家庭全戸訪問

不妊相談

所

支援センターは︑県内・母子保健と子育て支援サービス
等をワンストップで提供

子育て期
子育て支援
後
産
産

妊婦健診

産婦健診
妊 娠 期

出
妊 娠 前

妊娠に関する普及啓発

域
地・体制構築支援・人材育成 等県

17

・拠点ごとに母子保健及び子育て支援等の専門職員を配置

こども家庭センター（児童相談所）

見守り・支援・乳児家庭全戸訪問
・一時預かり事業
・家事・育児支援・ファミリーサポー
トセンター事業
・就労支援
・保育所紹介・入所
申請
等
・母子健康手帳交付
・両親学級 等・産後ケア事業・産前・産後サポート
事業
・乳幼児健診 等

・妊産婦健診・乳幼児健診・予防接種 等

医療機関
(産科･小児科等)

ネウボラ（市・町）

保育所、幼稚園
認定こども園等

来
子育て支援サービス
母子保健サービス

28

57︵平成 ︶年度から︑市 れ︑各市町が工夫を凝ら れるためのポイントは︑

県
母子保健 と 子育て部門 が連携した一体的な支援にチャレンジ
広島が29

子供版地域包括ケア「ひろしま版ネウボラ」のイメージ（第784号）

康
健
と
族
家
2019年
（令和元年）7 月 1 日（5）

２０１９年世界禁煙デー記念イベント開催禁煙とされているにも受動喫煙防止法制化の先を見据えてこれら企業は︑喫煙率ゼろであったりとさまざま があることに触れ﹁新型禁煙を推進していくとこ コ等は使ってもよい場所

ロであったり︑これから かかわらず︑加熱式タバー記念イベント﹂が開催された︵主催＝公益社団法人日本医師会︑たばであるが︑互いに情報交 タバコの登場により︑こが﹁子どもは未来﹂と題 事だ﹂と子どもたちの目ん協会参事望月友美子氏 ういった視点がとても大

ママと赤ちゃんに危険がいっぱいのタバコ

母子をたばこの煙から守りましょう！

し︑次の世代を担う子ど 線で喫煙にまつわる問題

もたちのためにもタバコ を捉え直すことの重要性のない社会をつくる必要 を語った︒そして︑タバ

コにはさまざまな利害関

日 本 対 が ん 協 会 で は 係があるため︑この社会性を語った︒﹁タバコフリーキッズ﹂ を抜本的に変えるには一という子どもたちとのワ 番弱い立場である子ども

ークショップを行ってい たちにタバコに対する知る︒そこでは子どもたち 識を付け︑一つ一つ矛盾が︑﹁なんでそんなに体 を解決していく必要があ

コ産業の利権に立ち向か

最後に望月氏は︑タバに悪いことをやっている ると述べた︒のか﹂と素朴な疑問を突き付けてくるという︒

望月氏は︑﹁タバコ産 い︑タバコのない社会を業や税収など大人はいろ つくるには﹁人のつなが

訳など通じず︑タバコは ルによって健康を目指し

無駄なのではないかと直 ていくことも大切だ﹂と

公益財団法人日本対が 球で問い掛けてくる︒そ 会場に投げ掛けた︒

こうやって日常生活の の声掛けです︒仕事に慣 めた対策が必要になり不安定な時期ではあます︒仕事が合わないの 待を込めて接していき応じて負担の軽減を図り 時期でもあります︒期

切な助言を行い︑必要に が始まるチャレンジの別に話し合いを持ち︑適 りますが︑新しいこと

療機関への受診を検討し なることがあったら︑個
ます︒
周囲は何に
気を付ければよいのか

職場で重要なのは上司 であれば︑方向転換も含 ましょう︒

こんなに怖い女性の喫煙

たばこと女性の健康について知りましょう！

健康
メモ︵慢性閉塞性肺疾患︶

ＣＯＰＤって何？

知っておきたいＣＯＰＤの知識あれこれ

健康メモ

５月 日︑日本医師会館︵東京都文京区︶で﹁２０１９年世界禁煙デこと健康問題ＮＧＯ協議会︑一般社団法人日本禁煙学会︶︒このイベン
換し︑競い合って︑ 年 れまで進めてきた受動喫

トは︑世界禁煙デーを広く周知し受動喫煙のない日本を目指すために︑
毎年︑開催されているもの︒今回は﹁受動喫煙防止法制化の先を見据えに喫煙率を ％にすると 煙対策が後退させられていう目標に向けて活動を いる﹂と語った︒
日本において新型タバ

大阪国際がんセンター コがメディア等の力を借進めている︒

環境が大きく変わった社 す︒さらに日本の場合はく︑転勤や異動など職場 ３か月目に当たるわけで 季節性があるようです︒ 間以上続くようなら︑医 くことです︒もしも気に す︒

す ︒ 新 入 社 員 だ け で な ６月というのはちょうど ように人間の活動自体に ます︒もしも不調が３週 とはないか︑など適宜聞 んでいる場合もありま

行 す る 可 能 性 も あ り ま ち着くのです︵適応期︶︒ 冬枯れという言葉がある １か月くらいで落ち着き はないか︑困っているこ 高く設定し過ぎて苦し対処しないとうつ病に進 適応し︑半年くらいで落 ませんが︑経済で夏枯れ バランスを取っていくと れたか︑分からないこと ますが︑本人が目標をなのです︒しかし適切に で︑その後徐々に環境に です︒理由は分かっていどもたちにはそんな言い あるソーシャルキャピタの禁煙活動の強化や禁煙 がん対策センター疫学統 り て 急 速 に 広 ま っ た こ は紙巻タバコよりも健康 ることなどを紹介した︒ いろな事情を言うが︑子 り︑社会的なつながりで公益社団法人東京都医 希望者への積極的支援を 計 部 副 部 長 田 淵 貴 大 氏 と︑日本のように国内全 へのリスクが低いとうた行われた︒

田学氏︶と題し︑講演が いて紹介︒これは企業でて﹂をテーマにシンポジウムと特別発言が行われた︒ここではその一部を紹介する︒

シンポジウム﹁民間によるたばこゼ

会場の様子。2020年開催の東京オリンピック・パ
ラリンピックを契機に進められている受動喫煙防止の取り組みについてそれぞれの登壇者が語った

特別発言
ロ 社 会 の 実 現 を 目 指 し 師 会 会 長 尾 崎 治 夫 氏 が 目的に２０１８年４月に は︑﹁新型タバコ時代の 域で購入できるのは世界 っているが︑病気になる﹁子どもは未来﹂

全６回を解説︒さらに︑メーカー 研究データが出てきていて﹂︵座長＝一般社団法 ﹁禁煙推進企業コンソー 設立され︑現在 企業と タバコ対策の進め方﹂と でもまれであることなど リスクは減らないという

メンタルヘルス人日本禁煙学会理事長作 シアム﹂発足の経緯につ ２団体が参加している︒ 題して講演した︒

あなたの職場で活きる宏

５月病︑６月病の治療法
５月病︑６月病は新しい環境に適応していくた
めの試行錯誤の時期であ

健康メモの仕様と価格【仕様】A4判ペラ／1冊50枚綴り／表カラー・裏2色刷【価格】本体1,300円＋税（多部数割引あり）※名入れ印刷代：一律1,500円＋税※多部数割引あり﹁５月病﹂と﹁６月病﹂

第１回

米沢

るでしょう︒

も体調不良に拍車を掛けに対しても使われるよう 員にも起こる可能性があ 梅雨でうっとうしいことジャ パ ン Ｅ Ａ Ｐ シ ス テ ム ズ 顧 問 医
今回から６回に渡り産 させていただきます︒

第１回は最近︑企業の になりました︒しかし︑ ります︒

６月はメンタルが200810【監修】公益社団法人
日本産婦人科医会

202510【監修】齋藤麗子（十文字学園女子大学
健康管理センター長）【監修】大和浩（産業医科大学
産業生態科学研究所
健康開発科学研究室 教授）

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202118【著者】高尾総司（岡山大学大学院医歯薬学総合研究科講師）【仕様】４枚セット／Ａ１判・Ａ２判／片面カラー【価格】 110011 A1判：本体15,000円＋税

110012 A2判：本体

業精神保健の話題を担当させていただきます︑米 人事担当者などからよく 日 本 の 新 入 社 員 の 場 合

適応曲線
原因として最も大きい

もぬるま湯の学生生活かり︑軽重の差はあれ︑誰【監修】吉村靖司（神田東クリニック院長） 202114【仕様】A4ペラ／1冊50枚綴り／表カラー・
裏2色刷／本体1,300＋税（多部数
割引あり）

不安定

さらに６月は１年の中 にでも起こり得るもので〜あなたを大切にするあなたのために〜

沢宏です︒ＥＡＰとは従 聞かれる﹁６月病﹂の話 は︑目標喪失というより業 員 援 助 プ ロ グ ラ ム です︒

活に入って不適応を起こ が新しい環境に適応する

め どき対処法としては︑睡眠５月病という表現はず している状態なので︑大 時のプロセスはＵカーブ で最もメンタルが不安定 す︒
こ﹁木の芽時﹂という言葉 の確保︵７時間以上︶︑食対象者のこころも、あなたのこころも守る秘訣をやさしく伝えます。

ら厳しいサラリーマン生 のは環境変化です︒人間

︵
Employee
Assistance ５月病︑６月病とは︶の略で︑企業
Program
従業員やその家族に対す環境に入った最初の１かる総合的なカウンセリン いぶん昔からあるのでご 学生のものとはメカニズ と呼ばれていて︑新しい になる時期なのです︒

最近では︑この不適応 月は意気込んで頑張るの がありますが︑３月くら 事を含めた規則正しい生

グサービスです︒企業と 存じの方も多いと思いま ムが違います︒
し れつ

してご契約いただき︑利 す︒熾烈な受験戦争を勝

用者は無料で電話やメー ち抜いた優秀な学生が︑ が６月に目立つようにな ですが︵ハネムーン期︶
︑ いからメンタル不調者が 活︑仕事を家に持ち帰らル相談ができます︒現在 大学に入ると目標を喪失 ったため﹁６月病﹂とも 今までとはいろいろ勝手 徐々に増え始め︑５月か ない︑土日はゆったり過
弊社は︑自治体を含め２ し︑ゴールデンウイーク 呼ばれるようになりまし が違い︑うまくいかない ６月にピークを迎え︑夏 ごすなど︑仕事と私生活

００社以上の会社にサー 明けあたりから一時的に た︒精神医学的には﹁適 ことをいくつも経験し︑ にいったん減り︑ 月く のオン・オフをはっきり

各話を順に張り替えていくことで、「感謝」の心にはたらきかけます！
【１セット４話でストーリーが展開】❶財布×たばこ編 ❷時間×たばこ編❸家族×たばこ編 ❹応援×たばこ編

22

混乱してきます︵カルチ らいにまた増え︑冬に少 つけることや︑友人や家マークをクリックいただくと関連ウェブサイトをご覧いただけます。
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FAX：03（3267）
2658 まで（無料でお送りします）

カタログ

10

健康
メモ

ストーリー型ポスター禁煙編

12

会社という新しい環境 ャーショック期︶︒この なくなるというような季 族と会話をすることなど

JFPAの教材で ほっとひと息

21

ビスを提供しています︒ 無気力な状態になること 応障害﹂と呼びます︒

その経験からみなさんに を指していましたが︑そこころもからだも健康に

31

役立ちそうな話題を提供 の後︑新入社員の不適応 への一時的な不適応状態 ピークが３か月目くらい 節による揺らぎがあるの です︒

健康メモ

（6）

2019年
（令和元年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第784号）

対象者に合った具体的提案で食習慣を改善！

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ると血糖値の上昇や脂肪 るのではなく︑﹁から揚 とで︑パンだけでは不足 運動指導士︶に伺った︒のご注文で１万５千円︵税別︶以の吸収を緩やかにする︒ げ﹂は残すという点であ しがちな炭水化物を補え上購入すると︑送付先１か所分の1,200 円+税

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食品選び

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なかしょく

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効果に影響

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20

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血糖編

201737

究 所 が 実 施 し た ﹁ 惣 菜 り身近な食事の選択肢で ある︒例えば︑おにぎり る︒対象者には油脂が少 ︵左上表参照︶︒メタボの きる︒

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12

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卵入りとろろそばを付けるようにする︒

中食の栄養指導をする と語った︒【著者】小島美和子（クオリティラ
イフサービス代表・管理栄
養士／健康運動指導士）

きちんと食べてイキイキ過ごすためのエッセンスを詰め込みました！

査︵２０１７年︶﹂によれ の食品で食事を賄う対象 ではなく︑食物繊維の多 い︑果汁飲料の糖質に気 ドとスープのみでお昼を

バナナ

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カタログ

コンビニごはんガイド
健康メモ

カルシウム
増・鉄分増
しらすと豆腐のサラダ

野菜スティック

低脂肪・無脂肪のヨーグルト
フルーツヨーグ
ルト

鉄・
カルシウム
不足
かき揚げうどん

脂質減・
タンパク質増豆と野菜のスープ

あぶら
（飽和
脂肪酸）
のとり過ぎ
シーザーサラダ（ドレッシング）

ツナサラダと成分無調整豆乳
オニオン
グラタンスープ

あさりのボンゴレパスタ
明太子クリーム
パスタ

カロリー・
栄養素アップミックスサンド
カロリー・
栄養素不足
野菜サンド

果
効
変更後
問題点
変更前

…………………

【著者】小島美和子（クオリティライフサービス代表・管理栄養士／健康運動指導士）

16

JFPA教材
活用大作戦！

メタボ編 201736 ロール編

201735

女性の対象者におすすめできるコンビニでの食事選びの一例
表

コンビニごはん、
どう選ぶ？
クローズ アップ（第784号）

康
健
と
族
家
2019年
（令和元年）7 月 1 日
（7）

52

弘子

産婦人科医による性の健康教育 〜私のキーワードはこれだ！

自分のからだをよく知る
甲村

ンダーへの気付きなど︑ ﹁性の権利﹂は幅広い概
自身と他者の性を理解す 念ですが︑その一つに﹁子第 話
ピル承認に向けた
日本産科婦人科学会の動きの問題を検討することと が報告され︑松本はゲス

し︑植田安雄︵神戸大︶︑石 ターゲンによる排卵抑制

塚直隆︵名大︶︑松本清一 の臨床応用について︑林︵群馬大︶の３委員に副作 はゲスターゲン服用中の中止後の性機能の変化に

１９５５年︑東京で開 用に関する調査が依頼さ 血液凝固能の変化と服用催された第５回国際家族 れた︒その結果植田は年３月には内分泌委

計画会議を契機に石川正 病院から集めた７７８例 ついて報告した︒
臣日本医科大学教授︵当 ３４９４周期のピル投与時︶を班長とし︑関東逓 例を集計してその有効性 員会で３年間の調査結果

信病院の松本清一︵晩年 を認め︑石塚は妊娠中ゲ に基づき︑植田は２５０

例１８０９周期の長期の本会会長︶らによって スターゲンを受けた母体 例２４６３周期︑松本は﹁経口避妊に関する研究 から生まれた新生児の性抑制の月経 ピ ル は 使 用 法 を 慎 重 に周期に及ぼ し︑医師の指導︑監視のす影響を中 下で用いられれば十分臨

大学

心にして副 床使用に耐えると結論付

年度には

乳酸菌

ることや︑性の健康を保 どもを産むかどうか︑産班﹂が発足したことは既 器異常に関する調査研究 投与例について詳細な副
松本はそのやせている女性は切迫 症率が有意に高いという に述べた︒班員であった をまとめた︒松本は排卵 作用の検討結果を報じ︑早産︑早産︑低出生体重 報告があります︒

強い月経痛を我慢する 後の学会でにこれを当てはめて考え り︑妊娠前女性の栄養状 用して問題はないという いて臨床婦〜作用を検討 けた︒
して特別の悪影響を認 および公立病院の協力に種の製剤︑１５１３例

めないと報 よる全国調査が行われ︑告した︒

回日本内分泌学 ３ ・ １ ％ ︑ 破 綻 出 血 が症状が大半で︑重要なも︵会員以外で参加希望のン製剤︶による経口避妊 験的ならびに臨床的研究 た︒などある専用申込書で事前に︻日時︼９月 日㈫ 時 方は︑必ず︑本会ＨＰに
時 分

庭でできる対策について 非会員⁝当日参加４千円 のためお休みです︒※4粒当たり医療法人フラウエン こうむら女性クリニック︵大阪市中央区︶

性についてあまりに知らない学生たち
つことにつながっていく むとすればいつ︑何人までを産むかを決定する権
出産年齢の高齢化に直 児分娩のリスクが高いこ

今回は︑学生たちに教 利﹂が挙げられます︒

私は︑長く病院で臨床 まに認めて︑自分を好き のです︒
医を勤めた後︑女子大学 になってほしい︑自己評
で母子保健や小児保健を 価を高く持ってほしいと える中で培い︑今も診療で性教育にも取り組みま た︒そうしたことがジェ 紹介します︒

教えていました︒その中 思 っ て 関 わ っ て き ま し 時に伝えていることをご 面しているわが国の現状 と が 明 ら か に さ れ て お 必要はなく治療薬剤を使 の動きにつした︒初めは︑彼女たち

妊娠を望んだ時にスムー 病リスクに影響すること とがまず挙げられます︒ ︵
3
9
(
8
)
︶
7-10,1985
またＯＣ／ＬＥＰなどの薬剤の使用は︑痛みを取 で次のよう最近の知見では思春期 って日常生活を保ち内膜 にまとめて

まず︑不可欠なものと ことも︑この権利の保障 ２．子宮内膜症

性の健康教育で不可欠なもの
では︑性の健康を実現

ズに妊娠・出産へと導く が憂慮されます︒てみますと︑カップルが 態が児の将来の生活習慣 ことを理解してもらうこ 人 科 産 科が性についていかに知らないか︑もっと言えば︑教えられてこなかったかということに驚かされま するためには何が必要で して︑﹁性の権利﹂があり につながると言えるのでこの研究結果は 年３ １万５７７８周期での使

年日本産科婦人科学 月に委員会で報告された 用で︑避妊効果は１００の月経困難症の原因に子 症の進行を抑えて将来の いる︒にんよう

宮内膜症病変がかなりの 妊孕性を保つことにつな

仕組みや月経痛について 長とする内分泌委員会を 月に第発症リスク因子として 自分の身体をよく知り︑ 発足させたが︑米国での 会 の 宿 題 シ ン ポ ジ ウ ム １・０〜１・ ％に見らで︑国や地域によって異 摘されています︒
なってくると考えられまい時に産めるようその準 提供して︑将来の妊娠の は︑次に述べる若年女性 られ︑初経後早い時期か を知って治療を受けるこ が国でもこれが問題とな でも発表された︒

年３月には第 回日 のは認められないと報告と考えられたので︑ゲス 松本︑林要︑大島清など の回復容易な無月経が認を持っていることが必要 で︑徳田源市︑滝一郎︑ 性周期が調査され︑４例て一定の結論または意見 シンポジウム﹁内分泌﹂ 止例５５１例で中止後の求められた時に学会とし 本産科婦人科学会総会の している︒また︑服用中

自分のからだを知るこ 備をすることが以前にも ためのヘルスケアを行う の体格の問題と︑不妊に ら 月 経 痛 が あ っ た 女 性 とが性の健康教育として り︑関係当局から意見をクリニックに若い患者さ回

分〜

現在︑日本では乳幼児 ︻講師︼海老澤元宏︵国 ︻会場︼ＴＫＰ市ヶ谷３ お申し込みください︶

テーマ 食物アレルギーの最新情報

９月の母子保健指導員研修会 第は少なくなりましたが︑ います︒

今は大学で教えること 性の健康教育を実践して ターゲン︵プロゲステロ によりゲスターゲンの実 め ら れ た に す ぎ な か っ

日々の診療を通してとは︑心を知ることにつ 増して重要となってきて ﹁プレコンセプションケ つながる子宮内膜症があ は︑なかった女性より発 必要なのです︒
期からきちんと知っておながります︒彼女たちに います︒思春期から若年 ア﹂は世界的にも注目を り︑これらの知識を思春は︑自分自身をありのま の女性︵あるいはカップ 集めています︒

これによって︑より健 く 必 要 が あ る と 思 い まことができ︑次世代の子 １．若年女性のやせのリスク

わが国におけるＢＭＩ んが訪れると︑学生たち
・５未満のやせの女性 に接していたときと似た歳代で 気持ちが湧くことがあり︻問い合わせ・申し込み︼︻ 対 象 ︼ 保 健 師 ︑ 助 産 ☎ ︵３２６９︶
４７８５

自分のからだについて の約５％が食物アレルギ 立病院機構相模原病院副 階︵東京都新宿区︶

２６５８など多くの項目が︑妊娠 生体重は減少し２５００ 好きになってほしい︱そ 物アレルギーに関する問 ︻内容︼食べて治す食物 師︑看護師等の有資格者 ℻ ︵３２６７︶
割合が増加しています︒ ら︑日々の診療の中で︑ い知識を学びます︒

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40

各種ビタミン

鉄

カルシウム＆
マグネシウム67

1.3㎎
ビタミンB1
1.4㎎
ビタミンB6
ビタミンC
50㎎
パントテン酸5㎎
ビタミンK
30㎍
マグネシウム 50㎎
乳酸菌
10億個

厚生労働省推奨のモノグルタミン酸型の葉酸400㎍ を配合※

28

そ の 内 容 は さ ま ざ ま 頻度で存在することが指 がります︒つまり月経の 会では小林隆教授を委員 が︑それに先立ち 年４ ％ ︑ 無 月 経 が ０ ・ ２ 〜

ます︵性の権利宣言︶︒ はないでしょうか︒

プレコンセプションケア

した︒そこで︑まずは避 しょうか？

妊や性感染症についての知識を伝えました︒そしピル承認秘話前に注意を払うべき事項 ㌘未満の低出生体重児の ん な 気 持 ち を 込 め な が 題の解決のために︑正し アレルギーの実際と︑家 ︻参加費︼会員⁝無料︑ ※８月の研修会は夏休みとして挙げられます︒

葉酸は妊娠前から（妊娠を考えたときから）摂取するのが望ましいとされています

1661

妊娠する前から産みた ル︶に対し知識や情報を す︒日本での留意事項で 早期からの月経痛が挙げ 解決する方法があること ピル認可に伴って早晩わ ﹁ゲスターゲンの批判﹂ れるが︑副作用は消化器

31て大切なことは﹁自分のからだをよく知る﹂ことであるのを理解してもら

63

62

16

13

どもたちの健康を守ることができます︒
つまり喫煙・飲酒︑やせ・肥満︑風疹などのワ の割合は︑ 〜

1030

うようにしました︒

北村 邦夫 著
35

15

発売元：一般社団法人日本家族計画協会

TEL 03‑3269‑4727 FAX 03‑3267‑2658

企画・開発：サプリードジャパン株式会社

日本家族計画協会は「葉酸普及プロジェクト専門家会議」を設置し、生まれてくる赤ちゃんとママの健康ため、全国の医療機関の協力を得て、葉酸の普及に取り組んで参ります。

◉飲みやすいサイズのフィルムコーティング錠◉無味・無臭◉着色料・香料・保存料不使用64

モノグルタミン酸型
葉酸400㎍

大阪大学医学部卒業後、大阪大学医学部産婦人科入局。大阪大学医学部附属病院、大阪警察病院産婦人科勤務の後、大阪樟蔭女子大学教授。2015
年4月より現職。
日本思春期学会常務理事、日本女性心身医学会理事、
日本女性医学学会
代議員など。

ど栄養摂取に関すること ます︒一方︑近年平均出 の知識を深めて︑自分を ーといわれています︒食 臨床研究センター長︶

内科疾患の合併︑葉酸な 国に比べて高くなっていクチン接種︑糖尿病など 約５人に１人であり諸外 ます︒

30

葉酸
400㎍
1.5㎎
ビタミンB2
ビタミンB12 2.8㎍
ナイアシン
12㎎
ビタミンD
3.75㎍
カルシウム
100㎎
鉄
10㎎

産婦人科医監修による配合デザイン
国内GMP認定工場で製造
飲みやすさを追求

66

13

03 03

20

18

〈成分〉4粒当たり＝＝４つの特徴 ＝＝

FAMILY PLANNING SUPPLEMENT

わが国のピル承認がこれほど遅れた
本当の理由（わ け）
30

全な妊娠・出産を迎える す︒

第５回大阪性教育セミナーにて「月経困難症・子宮内膜症〜将来を見据えた治療〜」と題して講演する甲村氏

医療機関 行政機関でのご購入希望の方はお問い合
限定販売 わせください。

おなかの中の赤ちゃん、ママの健康のために徹底的に考えました

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弘子
甲村
今月の人

（8）
2019年
（令和元年）7 月 1 日

康
健
と
族
家
（第784号）