湘南版あると推測できます。

ているケースが少なからずは耐えながら、がんと闘っ院もあります。

緩和ケアを担当している病

インクリニック専門医」がまた、身体の苦痛だけで血液から尿を排出

腎臓は「体の排水処理場」

機能低下で透析治療にが 毎 日 排 出 し て い る「 尿 」ℓ程度まで減って、私たち痛みをコントロール

血液をろ過して不要なものを排出したり、体内のとなるわけです。

日々のモットーです」。

人工的に体外へ血液を出してろ過を行なう方法てろ過を行なう方法の２種があります。

腎臓の病気は早期発見が重要です。健康診断などで腎臓に係る数値に異常が認められたら、すぐに「腎臓内科」にかかりましょう。

さん流すためにつなぎあわせてつくる透析治療用の太い血管）管理にも精力的な同 院。 合 併 症 な ど に は エコーや造影検査で【ＰＴＡ

げる治療法）】や【血栓除去】（狭くなったシャントを広のほか、【シャント再造設】

化】【長期留置カテーテル】

といったカテーテル

治療から外科的治療

ま で、 シ ャ ン ト ト ラ

ブルに全力で対応している様子がわかります。

治療の申し込みは、 茅 ケ 崎 中 央 病 院☎０４６７―８６―

６５３０へご相談く

ふれあい医学サロン「医心伝心」

言葉だけ認識している人も痛みを和らげる「緩和ケア」とは今は専門医や専門病棟も存在
持ちをサポートする「臨床バランス調整をする腎臓。これができなくなると、そうして最終的に１．５

実際には、がんの進行や心理士」や、家族のこと・

人工的な血液ろ過（透析療法）が必要になります。

なく病気に対する不安な気転移による【痛み】は、医医療費などの相談にのる

がん患者の増加にともない、がん治 療 に つ い て の 認 識 は 以 前
療用麻薬やその他の鎮痛薬うせき）」とはこの透析療

長年の蓄積によって、このよ う に 語 り ま す。
「患者様法のことで、

大 事 な 腎 臓 の 機 能 が 低 下 《血液透析療法》

慢性腎不全に対する治療のライフスタイルや病状あるシャント（血液をたく

血液透析治療の「命」で 【人工血管移植】【動脈表在

大事なシャント管理

自分のお腹の腹膜を使っなった状態が「慢性腎不全」 《腹膜透析療法》

なっても回復の望みがなくし、 残 念 な が ら 治 療 を 行の「排水処理場」として大その大事な臓器・腎臓へろ過を繰り返し事な機能をもっています。

しかしさまざまな原因とを使用すれば、コントロー 「 ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー」 などからなる「緩和ケアチー
ム」が整っているところもあります。

人間の体の中で腎臓は背左右にこぶし大に比べ高まっています。しかし、「緩和ケア」「医療用麻薬」なルも可能です。
しかし、次第に効かなくな っ た り、 や め ら れ な く

こ の 調 査 結 果 か ら、「 緩る」と答えた人が ．２％、 和ケア」という言葉に対しに つ い て、「 よ く 知 っ て いどに対し、深く理解している人はまだ 多 く な い の が 現 状 で す 。

世 論調査でも明らか
早 期 か ら 関 わ り を も ち、中側にあります。ちょうどなったり、または、これが腰 の 高 さ ぐ ら い に 位 置 し、

送 り 込 ま れ る 血 液 の 量 は、 です。この状態は尿毒症を専門的なケアを提供してく起こしているので、全身のれるという安心感は、心強

痛みなど、様々な症状が出てしまう人も多く、緩和ケ

こぶし大のサイズで左右になんと心臓が１回の拍動で法は、【腎移殖】または【透現します。
そしてそこから尿の素

もと送り出す血液の１／４にも血液中の老廃物をろ過し、さらに尿をつくる人間（原尿）が約１５０～１８０

よく耳にする「透析（と析療法】に限られます。

ター」を紹介します。
（取材協力）

同院の透析センター長を着目されています。

外来での通院治療はもちろ

は、お一人おひとり異なり

お ひ と り に と っ て の″ 最 も

茅ケ崎中央病院は、透析んのこと、入院しながら人ます。患者様それぞれのご治療を行なう専門施設「透工透析治療を受けることが希望に寄り添い、また少し良い透析〟を志すことがしています。緩和医療をごできます。リハビリを行な析 セ ン タ ー」 が あ り ま す。 務める山西秀樹医師は次の希望される方は、当院の相いながら、長期療養中に人でも透析治療の不安やリスす。病状によりますが、当間透析を推奨しておりま

ンライン血液透析』や長時軽減のために、当院では『オ

例えば、合併症リスクのやケアをさせて頂きます。

ではできる限りのサポート

クを軽減するために、当院

工透析もできる病院として談室までお気軽にご連絡く
ださい」。
駅
崎
ケ
茅
北

私たちは、患者様お一人

トーの茅ケ崎中央病院。同院の透析専門施設「透析セン「患者様の状態に合わせたより良い透析治療」がモッ

カテーテル・外科的治療で血管トラブルにも即応体制

茅ケ崎中央病院「透析センター」

が繰り返されるのです。

ℓも生成され、さらにろ過なります。

一つずつある臓器です。

人 は ま だ 少 な く、 身 体 的・ 最後の手段である、と考えう か。「 自 宅 療 養 が 可 能 で精神的苦痛に係るケアを十て、内容まで理解している．２％となって い ま す 。

２ ０１６年 月に内閣府 「 言 葉 だ け 知 っ て い る 」 はが 実 施した「がん対策に関す る 世 論 調 査 」 に よ る と、
耐え苦しみ続け る 人 もある場合は、定期的に『緩ア に 関 す る 情 報 や 知 識 が、 い存在なのではないでしょ日本社会にはまだまだ不足

和ケア外来』を受診し、入院 が 必 要 に な っ た 時 に は、で緩和ケアチームの支援を

専門病棟の『緩和ケア病棟』

う け る 」。 こ の よ う な 考 え

ことかもしれません。

することは、とても重要なで充実した生活を送ろうと示の下で正しく使用すれは、痛みの専門家である「ペさらに医療機関によって面をもっています。

ば、安全な上に効果的な側

医療用麻薬は、医師の指専門的なサポート

している現状です。

分に受けずに苦しみ、また武田 康二 医師

「抗がん剤の副作用や手そ の た め 当 院 で は、『 緩尿毒症【にょうどくしょう】

ださい。

予約不要・参加無料

湘南東部総合病院

が ん 医療における緩和ケア

辛さ・痛みをきめ細かく対応する緩 和 医 療

湘南東部総合病院「 緩 和 医 療 は、 そ の よ うな患者様の痛みなどのつら

術後の痛み・しびれなどの診断直後の方も対象
やご家族様が、安らかに過い症状を取り除き、患者様ごせるように手助けをする

期だけでなく、初期～治療

神経症状等は、がんの終末中にでも起こり得ます。そものです。
がんによる痛みの原因は扱っているペインクリニッ

和ケア外来』を設けていまていくのが一般的です。

期から緩和医療がかかわっこで現在では、診断後の初さまざまで、治療法も異なります。
当院の『緩和ケア科』でクの知識とテクニックを取す。治療中の方や比較的長は、 痛 み の 治 療 を 専 門 にり入れながら、きめ細かい期の余命が期待される方も院では『腹膜透析』の選択も可能です。

糖尿病： 最近の話題

参加無料

腎臓

腎臓の働きが極度に低下して起こる全身の変化のこと。老廃物
排泄／水や電解質などのバラン
ス調節／血圧や赤血球への働きなど、腎機能障害が進行した症状の総称。
「腎不全」の末期状態を意味する。

「共に過ごし、話し合える病院を目指しています」（山西 Dr.）心臓

茅ケ崎中央病院の透析治療専
門スタッフ

6 月 開催予定

茅ケ崎駅

次回

北茅ケ崎駅

主催・お問合せ／ 湘南東部総合病院 ☎0467-89-3633（地域連携室）〒253-0083
お問い合わせ： 湘南東部総合病院（地域連携室）☎0467-89-3633 茅ヶ崎市西久保 500

湘南東部総合病院では、「緩和ケア科」を設置し、入院治療のみならず外来診療（「緩和ケア外来」）も行なっています。担当医である武うことです」

ことだけは避けた い 】 と い

く望むのは【痛み に 苦 し む

んの終末期を迎え る 時 、 強ます。そのような 方 が 、 が療を選択しない方 も お ら れ

ぞめない方や、最 初 か ら 治

田康二医師に「緩和医療」について、お話いただきました。〈取材協力〉

誰 もが苦痛を拒絶「 生 涯 で、 日 本 人 の ２ 人に １ 人 が『がんになる』と
い わ れ ています。近年、医療 の 進 歩により、がんが治
る 率 も 高くなってきています。

きめ細かい痛みの 治 療 を内閣府政府広報室 2016 年 11 月調査（1,815 人）より

39

言葉だけ知っている
39.2％

講師：
湘南東部総合病院
糖尿病専門外来
辻 正富 医師

第 13 回 5 月 7 日
18:30 から
（月）

香川駅

知らない
34.0％

一 方 で、がんの治癒がのがんの経過対象とした緩和医療を実施

崎駅☎0467-83-9091

交通のご案内
茅ケ崎駅、寒川駅、香川駅から無料シャトルバスあり

5 月下旬 開催予定

がん治療の考え方のイメージ
茅ケ1

医療社会サービス部

がん対策に関する世論調査

痛みの治療を行なっています」

シャトルバス乗り場

ま た は

どちらかといえば
使いたい
27.9％

11

よく知っている
26.2％
わからない
0.7％

使いたい
39.5％
どちらかといえば使いたくない
22.0％

26

わからない
3.6％
使いたくない7.0％

糖尿病は患者数 1,000 万人、予備軍 1,000 万人と増加しています。早期発見、早期治療を開始し、継続していくことが最も重要な病気です。高齢化が進み、新たな合併症も指摘される一方で、治療では新しい治療薬が使用可能になり、治療成績が向上しています。講座では、糖尿病について専門の医師がお話します。

次回予告

がんに対する治療と平行して緩和ケアを行な
い、状況に合わせて割合を変えていく。
中央公園☎0467-83-9111㈹

緩和ケア病棟〈 担当 南雲 〉

積極的な緩和ケア（苦痛緩和治療）は、がんに対する治療の終了後に行なう。

in 茅ヶ崎ラスカ 6F ホール

寝たきり、認知症を避けるには…脳梗塞の予防についてのお話。

日本は高齢化時代を迎え、寝たきりや認知症
で介護が必要な方が増えています。
いつまでも元気でいたいと誰もが願っていると思いますが、ではどうすればいいのか？脳梗塞になっては手遅れです。そうならないためのお話を皆様にお聞きいただきたいと思います。

緩和ケア
がんに対する治療45

小山 主夫 医師

会場：湘南東部総合病院 東館 1 階会議室

がんの経過
茅ケ崎消防署
なぐも

ご相談は

講師：湘南東部総合病院
神経内科

医学講座 4 月 23 日( 月 ) 13:00 から

KeyPoint

シャント対応の様子

現在の考え方

湘南東部総合病院

湘南東部
総合病院

緩和ケア
がんに対する治療

医療用麻薬に対する意識
武田 康二 医師( たけだ こうじ）
湘南東部総合病院【 緩和ケア科・
ペインクリニック科 】

過去の考え方緩和ケアの認知度

No.

電話（0467）
58-5678〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

発行所 （有）エフ・アンド・ユアライフ「がんの初期からかかわります」

健康生活お役立ち新聞 28
12018 年４月

湘南東部総合病院・櫻井外科部長より学療法（場合により放射線るため、肛門近くの進行直ます」

治療を併用）を行なってい腸がんに対して、術前に化「低侵襲手術で術後の改善を」
大腸がん・直腸がんに腹腔鏡手術を採用
患者様のために「 こ の よ う に 当 院 で は、

腹 腔 鏡 手 術 は 創 が 小 さ い ため、術後の疼痛が軽減されるケースが多
く 、 さ ら に 整 容 上 も 開 腹 手 術と大きな違いがあります。湘南東部総合
低侵襲手術に力を入れる一を併用した集学的治療を行方、化学療法や放射線治療

病 院 で 外 科 部 長 を 務 め る 櫻 井嘉彦副院長に、大腸がんや直腸がんで行な っ て い る 腹 腔 鏡 手 術 に つ いて、お話を聞きました。

腹腔鏡手術の様子（イメージ）

また、当院には外科専門
命より大分短くなっていまできる期間）」 は、 平 均 寿

この健康寿命を阻害しているものの一つに「運動器筋肉量の減少といい、この診断は歩行速度で判定されます。１秒間

ルコペニア」に該当します。

下／毎秒を指す）。
サルコペニアの予防に「入居者一人ひとりに合入居者Ｂさん

わせたリハビリが魅力です。週５日ペースで茅ケ崎中央病院の理学療法士さん

紹介します。 〈取材協力〉 リハビリについて指導もさ

徒歩７分）の入居者の声をハビリ実施のほか、ホーム
リーをバランス良く摂取

入居者の家族Ａさん― ３・ 駅「ナーシングホーム元町」 が訪問して、私たちへのリし、さらに毎日１時間以上

は、基礎代謝量以上のカロ （ 茅 ヶ 崎 市 元 町の散歩をすることが有効と入居者Ｃさんあ』と実感しています」。

が充実しているホームだな

れ て い る の で、『リハビリのスタッフにも運動機能や要な１日のエネルギー量

歳以上の高齢者に必は、男性１２８０㎉、女性

居室という小規模考えられています。

ホームなので、見知った入ら気兼ねなく過ごせるので病院が近く（専用車で３分）

同じグループの茅ケ崎中央「私は体調が心配なので、はと考え、まずはショート安心です。スタッフはそれを分かってくれていて、細かい心配りが嬉しいです」。

※感想は個人的なものです。

ナーシングホーム元 町は入居者を募集中。詳細は同ホーム（☎０４６７―８８―２５００）へお電話を。

㈯ 藤沢で無料セミナー

しましょう。同時に、骨粗や費用の違い、サービス

有料老人ホームの種類

回人気の無料セミナーなグなども説明します。毎紹介し、入居のタイミン「湘南ふれあいの園」主催

老人ホームを賢く選ぶコツ

４／

ステイを利用しました」。

んだスタッフに囲まれなが居者同士、または慣れ親し「全

１０１０㎉です（ともに基礎代謝量）。これが摂取できなくなると、筋肉量が減
少し、転倒や骨折を起こし

筋肉量が減少している状やすくなります。

態のことを「サルコペニア」～ ふれあい平塚ホスピタル 兼坂 副院長に聞く ～「病院が一丸となってサルコペニアに取り組んでいます 」

つ、「運動」についても教Ｑ．予防の両輪のもう一す。

アによる全身性の筋力減少・低下にともなうえて下さい。

ふれあい平塚ホスピタルでは、サルコペニ

身体機能障害に対し、病院全体で取り組んでＡ．運動機能が低下して鬆症の進行を予防することので、予約はお早めに！

いる方は、まず筋肉を増や
そこで当院では、管理栄

内容などを詳しく解説すが来院する一般病院とは異る原因を、まずは解明する

Ａ．食事量が低下していす。

る治療なども行なっていまは骨粗鬆症の進行を予防す

ださい。食事と運動の両面

時 分にフジサ

ワ名店ビル６階Ａホール

で開催されます。定員

介護業界の専門家が名（申込制）。参加無料。

「自宅介護の困難例」を

講師 : ふれあい平塚ホスピタル

要介護・要支援にならないために医、消化器外科専門医、消す（左グラフ参照）。

受けいただける環境を整え＊会 復 帰 が 可 能 で あ る こ と、＊ております」。（取材協力）＊

な ど が あ げ ら れ ま す。（ 個
人差があります。）」
診察日・時間など詳しい
内容は、湘南東部総合病院（ 茅 ヶ 崎 市 西 久 保 ５ ０ ０）に直接お問合せください。

☎０４６７―８３―９１１１《湘南東部総合病院》

http://www.fureai-g.or.jp/
toubu/

筋肉量の減少（サルコペニア）に注意

運動機能は健康寿命に直結
健康寿命に影響するのは腹腔鏡手術のメリット

化器内視鏡専門医、消化器「 実 際 に は、 こ れ ら の 手
手術だけじゃな い「 大 腸 が ん の ほ か、 直 腸手術跡の違い（一例）
右／腹腔鏡手術
左／開腹手術い る と 実 感 し て い ま す 」。 終判定医師」としての職務
２０１４年からは、湘南健 のほか、内科診察、Ｘ線読ん（肺・胃・乳房・大腸など）

康管理クリニックの院長を 影 な ど も 担 当 し、「 各 種 が務めています。

○…茅ヶ崎市市民検診や の検診では、見落とし等を症候群（ロコモーティブ）」 に１．
０ｍ以下の遅歩が「サ

歳、女性約 歳です。 があります。運動機能の障日本人の平均寿命は、男
性約は、なんといっても 創 が 小病専門医が常勤しておりま

害で移動・動作が低下して （「遅歩」とは、主に２歩以切 除 す る方法）が困難な場

さく術後の疼痛が軽 減 さ れすので、安心して治療をおいる状態を指します。

合 や 、 高度の進行がんによる こ と や、 整 容 上 の 観 点 、

し か し、「 健 康 寿 命（ 日 常（櫻井嘉彦副院長）「近年、 る腹部症状で早急な治療が手術侵襲が少なく早 期 の 社

生活を制限なく送ることが必 要 な 場合は、手術が必要を目指しています。

です」

ない、患者様の予後の改善

大腸がん・直腸がんの増加

増加している腹部のがんにともない、当院（湘南東部総合病院）での手術件数

早期の大腸がん・直腸が術 の 約 ～ ％が、腹腔鏡創 の違いは一目瞭然んであっても、内視鏡治療
下 で 行 なわれます。

も増加しております。

（大腸ファイバーで腫瘍をがんにおいても、当 院 で は積極的に腹腔鏡手術を行なっております。
最近では、可及的 に 肛 門を温存する手術を可 能 に す

健診医師としての気配りと責任感○ … 「 医 師 と し て 肝 心 な も 難 しいことですが、懸命 中央病院院長などを 歴 任 しいます。兼坂茂副院長に話を聞きました。

養士による食事指導を行る セ ミ ナ ー「 こ れ で 安

Ｑ．高齢者のサルコペニ

も大切です。当院の整形外

心！ 老 人 ホ ー ム の 選 びア（筋肉量の減少）を予防

科では、筋肉の効果的な増ことが必要です。摂食・嚥

高齢者のサルコペニアがから診察し、各専門科で症

交通のご案内のは、『親切』『丁寧』『迅速』 に 心 が け て き ま し た 」。 外 て き ま し た。「 幅 広 く『 外 一般健康診断、人間ドック、 防ぐためにもダブルチェッ

こでは疾患を抱えた患者様 る言葉が続きます。

なっております。

加を図るためのリハビリするためには、何が大切で○…学生時代、無医村地

Ｑ．食事量自体が減ってすか？

確実に摂取することが土台下障害を起こしているので

あ れ ば、「 嚥 下 造 影 検 査 」 心配な方は、まずは当院のます。当院では、外来（リ状にあった治療を進めてま日㈯ 時

Ａ． サ ル コ ペ ニ ア に は、 いる場合は、どうすればよなり、ほぼ健康であること 区に問題意識をもち、医師となります。管理栄養士なハビリテーション科）診察

いります。

〒254-0813
お問い合わせ：ふれあい平塚ホスピタル ( 総務課 ) ☎0463-22-4105 平塚市袖ヶ浜 1-12

〒253-0041
茅ヶ崎市茅ヶ崎 2-2-3☎0467-86-6530

が前提の『受診者様』が対 を志した新井田医師。これ

師免許を持った医学の専門 り ま す。「 当 ク リ ニ ッ ク のどの専門知識をもつ指導者

にて「嚥下造影検査」を実■ ふれあい平塚ホスピタル☎などを実施する必要があり 「 総 合 診 療 科 」 へ ご 相 談 く

施しております。検査結果（取材協力）
を通じて、サルコペニアの分～

テーションを処方し、また食事と運動の両輪で予防し家 』 が 診 さ せ て い た だ く、 利点は、グループ連携が密いのでしょうか？

方」が、４月象です。つまり、予防や早 までの消化器系（胃・大腸・ていくことが重要です。

と い う 考 え で お り ま す の 接なので、すぐに精密検査の下で、効率良く栄養を摂食事では、必要な栄養を期発見のために検査を受け 食道・膵臓など）の幅広いで、私からお声をかけさせ や専門的な診察といった予取することが理想的です。

る方に対し、私という『医 治療経験から、次の様に語て頂き、医学的な所見のほ 防～治療までを一連して受かその場の雰囲気など全て けられる体制が整っているを受診者様と『共有』する こ と だ と 思 い ま す 」。 ニ ッ○…同クリニックの「最 気に、安心感を抱きました。

ことを大切にしています」。 コリ笑顔が漂よわせる雰囲

０４６３―２２―４１０５

交通のご案内JR 平塚駅南口より徒歩 15 分

5 月下旬 開催予定

134 号

参加無料

茅ヶ崎中央病院

１が破壊されます。激しい痛み・顔面マヒ・視力

次回予告

5 月 29 日㈫ 16:00 から
JR 茅ケ崎駅北口より徒歩 5 分
講師：耳鼻咽喉科 石田克紀 医師「中耳炎の診断・治療について」

お問い合わせ： 茅ケ崎中央病院

北口の衰弱との戦いが人生に降りかかる患者さんもおられます」と山田院長代行は話しています。

茅ケ崎駅

次回予告

『救命処置』と『延命処置』は、何が違うのでしょうか？

『救命処置』と『延命処置』 という言葉を耳に平塚駅したことはあると思いますが､その内容は意外と知られていないものです｡今回は違いについ ふれあい平塚 交番
ホスピタル
高浜公園前
て､当院の菅井院長が皆様にわかりやすくご説明します｡また当日､病院見学なども行います。
平塚駅南口入口

茅ケ崎中央病院

参加無料◀湘南ふれあいの園れます。多い週は数名です。帯状疱疹では神経

サルコペニア菅井 桂雄 院長

会場：ふれあい平塚ホスピタル 5 階 会議室

一人ひとりに寄り添ったサービスが評判

フジサワ名店ビル

小田急百貨店（藤沢市南藤沢 2-1-1）

フジサワ
名店ビル

南口

☎ 0467-57-6050

OPA

会場：

茅ヶ崎
市役所

「毎週のように帯状疱疹の患者さんが来院さ

加齢や疾患で筋肉量が減少し、筋力低下が起こること。
ギ リ シ ャ 語 の「筋 肉」（sarx：サルコ）と「喪失」（penia：ペニア）の造語。

集中治療専門医

中高年に急増中、帯状疱疹。～なぜ流行？どのように防ぐ？～

出典：厚労省「第 11 回健康日本 21( 第二次 ) 推進専門委員会」資料より

10

28

15

山田 春木 院長代行

平均寿命 87.14 歳

70

予防と改善を図っていま

湘南ふれあいの園

藤沢駅

セミナーの
お申込み・お問合せ先

13

20

過去のセミナーの様子

2 階ラウンジ

KeyPoint

90

80

70

60

50

40

（年齢）0

32

87

健康寿命 74.79 歳

小規模ホームに入居する理由

15

医学講座 4 月 26 日 ( 木 ) 13:30～15:00

会場：湘南ふれあいの園

平均寿命 80.98 歳

介護付老人ホーム／ナーシングホーム元町

充実した個別リハビリ

健康寿命 72.14 歳

入居者の声を紹介！

30

講師：茅ケ崎中央病院
総合診療科

医学講座 4 月 23 日 ( 月 ) 13:30 から日本人の平均寿命と健康寿命（2016 年）

兼坂 茂 副院長

イメージの３つ。とくに『丁寧』と 科医として年４００件にも 科』を担当してきたキャリ ＰＥＴ‐ＣＴ検査などが受 ク方式を採用しています」。

日本外科学会 外科認定医

女性

80『 迅 速 』 を 兼 ね る の は と て 及ぶオペの担当や、茅ケ崎 ア が、 今 の 現 場 で 活 き て 診できる同クリニック。「こ 優しい表情の中で責任感あ（あらいだ おさむ）

男性70

櫻井 嘉彦 医師( さくらい よしひこ）
湘南東部総合病院【 副院長／外科部長 】

この
「人」
に聞く

湘南健康管理クリニック【 院長 】

新井田 修

28

81

2

ることができます 。
【要支援１～２】 の 認 定を受けている方で も シ ョ ートステイ、あるい は 通 所 リ
ハビリテーション の 利 用 が可能です。
医療グループだか ら 心 強 い
医師による管理 の 下 、 看
護・介護ケアのほ か 、 リ ハ
ビリ専任の国家資 格 保 有 ス
タッフ（理学療法 士 ・ 作 業

・発熱
・体重減少

「介護職員初任者研修」受講生を募集！

ふれあい医療福祉研修センター

離せない重要なカテゴリー

特定できるものをなどがあげられます。外傷

ことで、短期間で改善されな初期治療をすすめていく

移】【大動脈瘤】【尿路結石】 該当します。しかし、適切

オープンキャンパスのお知らせ

体験実習や入試関係など盛りだくさん♪

再発と改善をくり返す傾向

その後も長期間にわたって

園では、春のオープンキャ

学校法人湘南ふれあい学

す。毎年多くの来校者で賑（同）「現代においては平腰痛ですが、
極初期は
『ぎっ

学校説明会

時〜

茅ヶ崎看護専門学校
体験実習あり５／ ㈯ 時〜 時

茅ヶ崎リハビリテーション
専 門 学 校（体 験 実 習 あ り）

学校説明会時〜 時 分

理学療法学科
作業療法学科／ ㈯・ ／ ㈯学校説明会時

言語聴覚学科時〜／ ㈯ ・／ ㈯ ・ ㈯

学校説明会

時

下田看護専門学校

体験実習あり５／ ㈯ 時〜

オープンキャンパス

医療ビジネス
観光情報専門学校時〜 時

保護者向け学校説明会時〜 時 分

お電話でお問合せを！

櫻井 秀樹 医師

日本人が抱える「痛み」第１位
・癌の既往歴・安静時も痛みを感じる

通信で学ぶ「介護職員初

今や誰にとっても【介護】 せんか？

の 一 つ で す。 そ の【 介 護 】 的知識から応用技術まで学

は、日常から切っても切り・夜間の疼痛化がない

・姿勢／動作で痛みに変・１カ月以上続く痛み

わかりやすく言うと、いわゆる「ぎっくり腰」以外

任者研修」は、介護の基本のものが、特異的腰痛（全べる介護の入門的資格で問わず腰痛は日常的に抱えに つ い て、「何となく知っる問題となっています。仕多く、日本人にとって男女症状によっては迅速な処置を

腰痛の原因は内臓にも
男女ともに多い体の自覚症状（痛み）に％）です。痛みのが必要な方にもおすすめで事・ 家 事・ レ ジ ャ ー な ど、 体の約やなものでなく、正しい知

ついて、日本人男性が最も原因疾患としては【腰椎椎特異的腰痛は、検査等ではす。介護職を希望している

間板ヘルニア】【腰部脊柱

持病化する人も生活のあらゆる場面で支障管狭窄症】【圧迫骨折】【感す。下記参照の上、詳細は方はもちろん、家族の介護を来たし、心身のストレス識をしっかりと身に付けまている」「こうすればいい

多く訴えるのは「腰痛」とにも深く関わってきます。

明確な原因が不明なものがんでしょ？」というあやふ

されています。女性では「肩染性脊椎炎】【癌の脊椎転「 特 異 的 腰 痛 」、 原

だけなく、内臓疾患からく腰痛の約 ％を占める非こり」に次いで「腰痛」が
腰 痛 は、 原 因 が因が特定できない

る ケ ー ス が 多 い よ う で す。

速やかな対処が必要となる

ンパスを開催します。体験

学校法人 湘南ふれあい学園

るものもあるのです。

場合があるので、専門医にがあります。

実習のほか、入試関係や保わうオープンキャンパスな

護者向けの説明会もありま
たら、温めて靭帯や筋肉のので、是非足をお運びくだ
さい。

緊張を和らげましょう。温で、お風呂などで十分に温オープンキャンパス

筋力強化トレーニングや日均 寿 命 が 延 び、 高 齢 者 にくり腰』と間違えてしまう時

湘南医療大学間は洗面・食事・トイレを常動作・姿勢を正すように

痛みが激しい時に、無理とって腫瘍や骨粗鬆症、脊的 腰 痛 に 分 類 さ れ る 通 り、 は『早めに動き始めた方がケースも少なくありませ

入試準備説明会

まり、かるくマッサージしさらに、痛みの再発や慢てはいかがでしょうか。

めると血行が良くなるの（同）「強い痛みが治まっ診てもらいましょう。

次 の 兆 候 が あ る 場 合 は、 この場合、一度発症するとも の を「 非 特 異 的腰痛」に区別されます。
内臓疾患から侮ってはいけない「ぎっくり腰」

対処法と診察のタイミング
茅ケ崎新北陵病院 豊原 益隆 医師（整形外科）「 ぎ っ く り 腰 」 の 原 因 や 対 処 法、 注 意 す べ き 腰痛について、茅ケ崎新北陵病院の豊原医師（整形性的な腰痛への進行を防止除き、できるだけベッドで外科）にお話を聞きました。

（同）「日常の何気ない動

国 道 １ 号 線 沿 い に あ り 、 と が 特 徴です。

して病院に行くのではな

回復に効果的』という見解

は原因が特定できる特異的があり、以前に比べて早期

最近では、ぎっくり腰にも異常がみられないケース――――「 ぎ っ く り 腰 」 Ｘ線撮影や血液検査をしてはいつ起こるものですか？

香

香

川

川

駅

駅

駅
ケ崎
北茅

駅
ケ崎
北茅

〒253-0081
お問い合わせ： 湘南さくら病院（総務課） ☎0467-54-2255 茅ヶ崎市下寺尾 1833

茅ヶ崎駅

文教大学

湘南さくら病院

広いデイルームやリハビリ室のほか、ベッド周りなどの＝ 月撮影
全てに十分なスペースが確保されている

今 月、 介 護 老 人 保 健 施 設「 ふ れ あ い の 百 合 」
が 茅 ヶ 崎 （ 南 湖 １ ― ６ ― ） に オープンしまし▽ ペースメーカ▽ ストマ▽ 褥瘡（じょくそう）▽ 胃瘻（いろう）「 ふ れあいの百合」では、全介助も対応胃 瘻 ・ ストマ・褥瘡などた 。 医 療 依 存 度 の 高 い 方 も 対 応 する施設です。

最良のリハビリを最新施設でこの春（平成 年４月）、
介護老人保健施設「ふれあいの百合」（茅ヶ崎市南湖）がオープンしました。入所／ショートステイ／通所リ

作で突然起こることが多心がけることも大切です」

するために、腹筋・背筋の――――「 ぎ っ く り 腰 」

横になって安静を保ってく

療法士・言語聴覚 士 ） な どによるリハビリテ ー シ ョ ンという言葉は知っていてく、原因には【背骨周辺の▽ 全介助
な ど 、 医療依存度が高い方が充実。医療グル ー プ （ ふも、「 急 性 腰 痛 症 」 と 言 わ

ハビリテーションにおいに も 幅 広く対応しているこ
れあいグループ） の 密 接 な――――内臓疾患からのて、充実したリハビリを提連携の下、近隣の 「 湘 南 東

ださい。そして患部に冷湿供する施設です。

【 要 介 護 １ ～ ５】 の 認 定

関節包・靭帯・筋肉や椎間く、 あ る 程 度 痛 み が 軽 く

腰痛も注意しなくてはなられるとわからない人は多い

板の損傷】が考えられます。 布を貼り、消炎鎮痛剤を服のではないでしょうか？
（豊原医師）「突然、腰部筋や筋膜の痛み／椎間関

ないですね。
に激痛がはしる『ぎっくり節の痛み／椎間板の痛み用するとよいでしょう。

腰』は、ヨーロッパでは『魔『ぎっくり腰』と一言で院」などによるバ ッ ク ア ッ

女の一撃』と呼ばれていまいっても、

施 設 担 当 者 は、「 地 域 のプ体制が敷かれて い ま す 。

す。これらは医学的には『急しかし、いずれも非特異に分けることができます。

椎への細菌感染などのリス性腰痛症』といい、原因がクも増えています。これら皆様により充実し た 生 活 を特定できない非特異的腰痛

なってから受診するように送っていただくため、入所・／骨盤の関節の痛み など

ショートステイ・ 通 所 リ ハに分類されます」

しましょう。

ビリテーションの 全 て に おいて、ご利用者様 に と っ て最適なリハビリを 提 供 し てん。時間が経っても腰の痛専門の医師に診てもらってみがやまない場合は、必ずく だ さ い。
（取材協力／茅に日常生活が送れるように――――では、早めに通ケ崎新北陵病院☎０４６７がほとんどです」

常の生活を送れるようにす―５３―４１１１）

なっています」――――では「ぎっくり腰」になってしまった時は、るためには、何から始めれ

次回予告

まいります。当施 設 は 病 院
サポートもあり、 安 心 し てどうすればよいですか？

ばよいのでしょうか？

次回予告

交通のご案内
茅ケ崎駅､湘南台駅より神奈中
バス｢文教大学｣下車､徒歩 8 分

5 月 28 日（月）開催予定〒253-0007
お問い合わせ：茅ケ崎新北陵病院 ( 担当香川 ) ☎0467-53-4111 茅ヶ崎市行谷茅ケ崎駅
583-1の予防についてわかりやすく説明します。

分の血圧と生活習慣病を見直してみませんか？

交通のご案内
茅ケ崎駅北口から無料シャ
トルバスあり5 月下旬 開催予定

つわかってきました。今回の講座では、認知症

ば認知症になりにくいか」ということは少しず大切です。この講座を機会に、あらためてご自

講師：湘南さくら病院
精神科

会場：湘南さくら病院 1 階 作業療法室

参加無料

駅

という方法はありません。しかし、「どうすれする病気や治療について、よく知っておくことが

腰痛の原因

川

残念ながら、「こうすれば認知症にならない」寒

参加無料

茅ケ崎新北陵病院

駅

治療を必要とするものです。普段から、血圧に関

約 85%（同）「発症後２～３日でこどもの日には「勝つ男」に通じることか
ら魚の鰹（かつお）を食べることが良いと言われています。鰹には、疲労回復効果があるタウリンなどが多く含まれています。

川

高血圧（症）はありふれた病気ですが、長期間 寒● 申 込 : ふれあい医療福祉研修センター
茅ヶ崎市南湖 1-6-11 ☎ 0467-84-0576

医療ビジネス観光情報専門学校 ☎042-744-9711● 受講料：60,000 円 ( 税･テキスト代込 )※期間限定割引あり ( 要問合せ )下田看護専門学校 ☎0558-25-2211

集：20 名 (5/23 までの申込み先着順）

茅ヶ崎リハビリテーション専門学校 ☎0467-88-6611

●募

1.5ml

めんつゆ

アスパラ

20g

中濃ソース

10g

その他

＊スクーリング全 17 日間

程：平成 30 年 5 月 24 日 ( 木 ) ~9 月 6 日 ( 木 )茅ヶ崎看護専門学校 ☎0467-86-6011

8ml

白すり胡麻

8g

「認知症は予防できますか？」～生活習慣病の予防が大切です～

血圧管理の大切さ～生活習慣を見直そう～（仮）㈯㈯・・

厚生労働省「中央労働災害防止協会」資料より抜粋

痛みが落ち着くので、その

10ml

卵

パ ン 粉

ご利用いただけます。不安・心配事はお気軽に ご 相 談 ください」と話しています（相談員／遠藤・沼澤・丹藤）。

サラダ油

ミニトマト

5 4

●日

湘南医療大学 ☎045-821-0115

3g

薄 力 粉

奥 淳治 医師

13

㈯㈯

10

11

医学講座 4 月 25 日 ( 水 ) 14:00～15:00

会場：茅ケ崎新北陵病院 2 階多目的室

26

12 14

特異的腰痛
約 10％

重い脊椎の疾患
約１%
約２％

内臓疾患に
よるもの

介護職員初任者研修

内容の詳細は、各校へお問合わせ下さい

10g

15g

講師：茅ケ崎新北陵病院
内科

医学講座 4 月 24 日 ( 火 ) 14:00～15:00

16

12

レ モ ン

4g

／／

5
／

言語聴覚学科

茅ヶ崎リハビリテーション
専門学校

30

材料 (１人分 )
鰹
80g

0.8g

ふれあいの百合19 21

かつおの青じそフライ胡麻ソース（エネルギー 289kcal ／塩分 1.1g）

30

約２％

脊柱管狭窄、
椎間板ヘルニア

個室
病床部総合病院」や「 茅 ケ 崎 中

要支援１～２…通所リハビリテーション
短期入所療養介護（ショートステイ）

16
16

12

3

を 受 け ている方は、入所ま通所リハビリテーション 30 名

16
26

浴室

ＪＲ茅ケ崎駅のほか公共機

対象：要介護１～５…全介護サービス利用可

13

14

10

リハビリテーション室

関や商業施設が近く、利便

定員： 入所 100 名（短期入所療養介護含む）

20
㈰
10

＜今月のメニュー＞

北口

央 病 院 」「 茅 ケ 崎 新 北 陵 病

ふれあいの百合

12

5
26

デイルーム
茅ケ崎駅

茅ヶ崎リハビリテーション
ふれあいの麗寿 専門学校

5
12

最適なリハビリテーションを提供
た は 通 所でサービスを受け茅ヶ崎市南湖1-6-14

ニトリ

TEL 0467-84-6501（代）
相談室 0467-84-6601（直通）
FAX 0467-84-6502

茅ケ崎中央病院
十間坂 市役所

茅ヶ崎西

ふれあいの百合

本校では「標準純音聴力検査」の授業を実施しています。
左右別々に小さな音の「きこえ」を調べるもので、低音から高音までを周波数ごとに測定します。日常生活における人間の声（500 ～ 2000Hz）を中心に、７種類の純音（125 ～ 8000Hz）から
微かな音の大きさを調べます。病気の種類で低い音・高い音の聞こえ難さが異なることを理解することで、この検査が疾患の発見につながるのです。
この「気導」による検査に加え、振動板を耳の後ろにあてる「骨導」による検査も行ないます。
子どもにとって、音の正確な聞き取りは言葉を正確に発音するために重要なので、言葉のコミュ
ニケーションのために必要に応じ 「標準鈍音聴力検査」の授業風景て補聴器・人工内耳の装用を検討してもらうことも学びます。

青 じ そ

15

85

～こどもの日の献立～

介護老人保健施設

性とアクセスが良好です。

介護老人保健施設

5
／
26
㈯
14

「ふれあいの百合」オープン !!
30

非特異的腰痛豊原 益隆 医師

湘南東部総合病院

介護老人保健施設

4
21

14

茅ヶ崎中央
新湘南バイパス

相談・問合せ421

平成 30 年４月１日、茅ヶ崎市南湖に
3

健康生活お役立ち新聞
発行所 （有）エフ・アンド・ユアライフ

未経験・ブランクの 湘南町屋駅
ある方も歓迎‼

緑豊かな環境で一緒に働きませんか

湘南モノレール

茅ヶ崎駅〈月給例は、経験１０年〉★ 車通勤可（無料駐車場あり）★ 無料送迎バスあり（茅ケ崎駅・湘南台駅方面）

湘南ふれあいの園

医療法人社団康心会
介護老人保健施設

ナーシングローズヴィラ鎌倉

ふれあいの丘〒 253-0007 茅ヶ崎市行谷６０２－１〒 247-0065 鎌倉市上町屋７３３−１☎ 0467-42-8666 （総務課）小泉☎ 0467-54-8111 ●（総務課）ヤマヤ

4 月 1 日新規オープン

明るく、働き易い職場です！

茅ヶ崎駅

医療法人社団康心会
介護老人保健施設（身体介護）時給1800円〜（生活支援）時給1400 円〜
移動費、定例会費、研修費、処遇改善費② 常勤ヘルパー ※要相談ヘルパー 2 級または介護初任者研修終了者、 介護福祉士
医療法人社団

康心会

ふれあい北口ケアセンター〒253-0041 茅ヶ崎市茅ヶ崎 2-1-38 ソシエ弐番館 1F☎０４６７－８４－６６５０☎ 0467-57-1902（問い合わせ：葛原）〒 253-0073 茅ケ崎市中島 1220 ● ( 看護課 ) 風祭 ( ＭＳＷ ) 稲垣

茅ヶ崎駅前よりシャトルバスあり。

茅ヶ崎駅〈月給例は、経験１０年〉☎ 0467-84-6501〒 253-0061 茅ヶ崎市南湖１−６−１４① 登録ヘルパー

ふれあいの渚募集

ふれあいの百合

在宅生活のお手伝いを一緒にしませんか ?

① 看護師
347,800 円（夜勤含）
時給 1,500 円〜・ ( 夜勤 1 回 )24,000 円〜② 介護福祉士 時給 1,200 円( 夜勤 1 回 )18,500 円③ 理学療法士 302,400 円④ 作業療法士 302,400 円⑤ 言語聴覚士 302,400 円⑥ 医療事務 198,500 円・時給 960 円●オープニングスタッフ募集 ●車通勤可。

介護老人
保健施設

茅ケ崎駅

★ 茅ヶ崎駅より無料シャトルバスあり★ 車通勤可能（無料駐車場あり）★ ブランクのある方も大歓迎① 介護福祉士（老健）268,700 円（夜勤含）
時給 1,300 円 ・（夜勤 1 回）20,000 円② 介護士
238,650 円（夜勤含）
時給 1,200 円③ 総務事務242,500 円（大卒） オープニング
スタッフ
時給 960 円〈月給例は、経験１０年〉

茅ヶ崎駅〈月給例は、経験１０年〉〈月給例は、経験１０年〉● 有料老人ホームで入居者様への食事介助、排泄介助などの仕事です。 ● 未経験の方でも大歓迎です。
● 夜勤のみの方大歓迎です。
（看護師オンコール・夜勤無）No.28

2018 年 4 月

電話（0467）
58-5678① 看護師
284,800 円
時給 1,500 円〜（夜勤 1 回）24,000 円〜② 准看護師
時給 1,200 円〜（夜勤 1 回）20,000 円〜③ 介護福祉士 268,700 円（夜勤含）
時給 1,300 円（夜勤 1 回）20,000 円④ 介護士
238,650 円（夜勤含）
時給 1,200 円（夜勤 1 回）18,500 円⑤ MSW（支援相談員）249,500 円① 看護師 347,800 円（夜勤含）② 介護福祉士 268,700 円（夜勤含）
時給 1,300 円（夜勤 1 回）20,000 円③ 介護士 238,650 円（夜勤含）
時給 1,200 円（夜勤 1 回）18,500 円④ 調理補助 時給 960 円（日・祝 1,010 円）① 看護師
284,800 円② 准看護師 244,600 円③ 介護福祉士 268,700 円（夜勤含）
時給 1,300 円・（夜勤 1 回）20,000 円
238,650 円（夜勤含）④ 介護士
時給 1,200 円 ・（夜勤 1 回）18,500 円

介護付有料ホーム〒253-0084 茅ヶ崎市円蔵370-20

湘南版
求人特集

★ 茅ヶ崎駅より無料シャトルバスあり ★ ブランクのあるかたでも大歓迎 ★ 車通勤可能 ★ 院内保育所あり
医療法人社団

康心会

湘南東部総合病院 ☎ 0467-83-9111〒 253-0083 茅ヶ崎市西久保 500●問い合わせ：（看護科）山口・（総務課）田中● 問い合わせ：（看護部）露木・（総務課）飯田

超過勤務なし。定時退勤可能です。

新病院建設中・駅近 5 分働きやすい職場

① 看護師

① 看護師
347,800 円（夜勤含）
時給 1,500 円〜（夜勤 1 回）24,000 円〜② MSW（医療相談援助職）249,500 円③ 医療事務 198,500 円
時給 960 円

茅ヶ崎駅

347,800 円（夜勤含）・時給 1,500 円〜・（夜勤 1 回）24,000 円〜② 准看護師 298,600 円（夜勤含）・時給 1,200 円〜・（夜勤 1 回）20,000 円〜③ 介護福祉士 247,700 円（夜勤含）・時給 1,200 円 ・（夜勤 1 回）18,500 円④ 看護補助 225,900 円（夜勤含）・時給 1,100 円 ・（夜勤 1 回）17,000 円⑤ 作業療法士 302,400 円・ 時給 1,600 円 〜⑥ 精神保健福祉士 249,500 円⑦ 調理補助時給 960 円（日・祝）時給 1,010 円〈月給例は、経験１０年〉

康心会

湘 南さくら病 院〒 253-0081 茅 ヶ 崎 市 下 寺 尾 1 8 3 3☎ 0467-54-2255
茅ヶ崎駅
湘南台駅

ブランクのある方でもご応募下さい！

メディカルフーズ

平塚駅

347,800 円（夜勤含）
時給 1,500 円〜（夜勤 1 回）24,000 円〜② 准看護師298,600 円（夜勤含）
時給 1,200 円〜（夜勤 1 回）20,000 円〜③ 介護福祉士
247,700 円（夜勤含）
時給 1,200 円（夜勤 1 回）18,500 円④ 看護補助225,900 円（夜勤含）
時給 1,100 円（夜勤 1 回）17,000 円⑤ 理学療法士
302,400 円⑥ 作業療法士
302,400 円⑦ 言語聴覚士
302,400 円⑧ ケアマネージャー
270,100 円⑨ サービス提供責任者 245,500 円⑩ 医療事務
時給 960 円① 看護師〈月給例は、経験１０年〉

ふれあい平塚ホスピタル ☎ 0463-22-4105〒 2 5 4 -0 8 1 3 平 塚 市 袖 ケ 浜 1 - 1 2

茅ヶ崎中央病院

康心会汐見台病院① 管理栄養士 230,500 円② 栄養士
199,600 円③ 調理師
199,600 円〈月給例は、経験１０年〉 ④ 調理補助
時給 960 円〜● 問 い 合 わ せ ：（ 総 務 課 ） 盛( 有 ) リード商会〒 253-0043〒 253-0007 茅ヶ崎市行谷 583-1 ●問い合わせ：（総務課）馬場★平塚駅より徒歩 約 10 分 !

●問い合わせ（看護）長住（MSW）水澤（医事）井上新施設での仕事です。 茅ヶ崎駅より徒歩 5 分！ 患者増のため急募！

★ 車通勤可（無料駐車場あり）★ 無料送迎バスあり（茅ヶ崎駅・湘南台駅方面）

茅ケ崎新北陵病院 ☎ 0467-53-4111

健齢会

茅ケ崎中央病院 ☎ 0467-86-6530

4 月にオープンした老人保健施設ふれあいの百合での仕事です。

〈月給例は、経験１０年〉

医療法人社団

康心会

ふれあいの百合① 介護福祉士（通所）時給 1,300 円② 介護士
時給 1,200 円③ 介護福祉士 時給 1,200 円（夜勤 1 回）18,500 円④ 看護補助時給 1,100 円（夜勤 1 回）17,000 円⑤ 薬剤助手時給 960 円⑥ 調理補助時給 960 円（日・祝）時給 1,010 円⑦ 運転手（通所リハビリ）時給 960 円
康心会

医療法人社団〒 253-0041 茅ヶ崎市茅ヶ崎 2-2-3● 問い合わせ：（総務課）神部

通所リハビリ介護職員・運転手 募集！

医療法人社団

〈月給例は、経験１０年〉★（MSW）部門内の教育制度あり。働きやすい職場です。
★（看護師）病院見学を随時。お気軽にお電話下さい‼
★（医事課）経験者歓迎！お気軽にご相談を !

★ 落ち着いた職場環境。
★ 車通勤可能（駐車場無料）
医療法人社団茅ヶ崎駅☎ 0467-84-6571

茅ヶ崎市元町 5-20 2 階●問い合わせ：杉山

新設保育所オープン
保育士・調理師 募集

保育士
調理師

募

集

保育士（常勤） 184,600 円 〜 327,600 円（夜勤手当 1 回） 5,000 円（皆勤手当）
10,000 円（非常勤）時給 1,200 円〜 1,300 円（夜勤 1 回） ５,000 円〜
調理師（非常勤）時給 960 円〜 1,000 円
・夏期休暇（最大 3 日）の他、各種特別休暇あり
・医療費補助制度あり（グループ指定の外来・入院・薬局）
・入職後は充実した研修により、知識・技術の向上が図れます（常勤対象）〈勤務地〉●ふれあい東戸塚保育園 〒 244-0806 神奈川県横浜市戸塚区上品濃 16-15●ふれあい大和保育園〒 242-0006 神奈川県大和市南林間 9-4-14●ふれあい町田保育園〒 194-0215 東京都町田市小山ヶ丘 1-3-10●ふれあい綾瀬保育園〒 252-1103 神奈川県綾瀬市深谷中 1-4-13●ふれあいさがみ野保育園 〒 243-0401 神奈川県海老名市東柏ヶ谷 2-16-11 セトビル103●ふれあい茅ヶ崎保育園 〒 253-0041 神奈川県茅ヶ崎市茅ヶ崎 2-1-38 ソシエ弐番館 205

株式会社 FMC〒 253-0083 茅 ヶ 崎 市 西 久 保 5 0 0 番 地☎ 045-827-2637☎ 046-278-3911☎ 042-798-1121☎ 0467-77-5111☎ 046-233-5110☎ 0467-86-6530☎ 0467-88-1263

4