【リザーバー留置後の注意について】・リザーバー留置後は、足を大きく曲げることを繰り返すことで、カテーテルの断裂をきたす可能性があります。激しい運動や正座、和式便所の使用など、ポートを挿入している方の右足を大きく曲げる動作は控えてください。
・治療中は、なるべく動かさないようにしましょう。

×

×【治療中の服装について】・治療中は、基本、右足の太ももに針を留置して固定します。着衣の上げ下げがしやすいようトランクスやゆとりのある下着、スエットなどゆとりのあるズボンを着用してください。
また、スカートの場合などは、タイツやストッキング等は着用しないでください。
・服を着替えるときも、ルートをひっぱったり、ひっかけたりしないよう気をつけてください。

【入浴について】
・治療中の入浴はできません。洗髪や部分シャワー浴は可能ですが、感染予防のために、ポート部分を濡らさないように気をつけてください。治療中は、身体を拭くことをお勧めします。
・インフューザーポンプやルートも中に水が入る可能性があるため、濡らさないように気をつけてください。
・針を抜いた当日はシャワー浴できます。入浴は翌日からになります。ポート部分は強くこすらないように気をつけてください。

【治療中のインフューザーポンプの取り扱いについて】【５日間の治療終了時の対応について】・在宅で 5 日間治療を継続します。
・インフューザーポンプは専用のポーチに入れ、肩から下げてご使用ください。
・落としたり、ぶつけたりしないように注意してください。
・定期的に薬剤が減っているか、必ず確認してください。
ポンプのゴムのしぼみ具合や、はかりを使用して確認をする方法があります。
（別紙あり）
・センサー部分の温度により、速度を一定に保つため、治療中はこたつや電気毛布の使用は控えてください。

・ポンプをつけてから５日間（120 時間）経過した予定時刻に、ポンプのゴムのしぼみ具合を確認します。
・ポンプのゴムの表面に突起がみえず薬液が残っていても、予定時刻には固定テープの上からクレンメ（青・白）をしっかりと閉じてください。

【就寝時の取り扱いについて】

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・就寝前に固定のテープがはがれていないか、ルートの接続から薬液が漏れていないか、ルートが曲がっていないか、クレンメ（青・白）が閉じていないか確認してください。
＜クレンメが開いている状態＞

・固定テープははがさず、針やポンプをつけたまま、受診予定日に外来にお越しください。病院でルート内を洗浄後、針を抜きます。
・薬液が残っていた場合（ポンプの残量を測定します）や終了予定前に早く終わってしまった場合などは、受診の際に主治医にお伝えください。
＜ポンプのゴム表面に突起がみえないので、まだ薬液が残っている状態＞＜クレンメが閉じている状態＞

・インフューザーポンプやルートが身体の下にならないように、気をつけてください。
ポーチに入れて肩から下げたまま寝るとからまらず安全です。肩からはずして寝る場合は、枕元の方に置いてください。

⑤ 注入中に皮膚が腫れたり、熱感、発赤や痛み、違和感がでてきた薬剤が漏れている可能性があるため、クレンメ（青・白）を閉じて、病院へ連絡後、すぐに来院してください。

※下記のようなことがあった場合、病院へ連絡してください。 ⑥ 針が抜けかかっている① 固定していたテープがはがれてきた
はがれてきた部分を上から補強してください。使用するテープは事前に購入していただきます。

② 時間がたってもポンプの中の薬剤が減らない
まず、ルートを確認します。
途中でルートが折れていませんか？
→ルートの折れ曲がっていた部分を直し様子を見ます。
クレンメ（青・白）が閉じていたりしていませんか？
→クレンメ（青・白）を開けて様子を見ます。
このようなことがなく薬剤が減らないときや、様子を見ても薬剤が減らない
ときは、病院へ連絡後、すぐに来院してください。

③ ルートの中に血液が流れ込んできた
まずは、慌てずクレンメ（青・白）を閉じてください。カテーテルが閉塞してしまうおそれがあるので、病院へ連絡後、すぐに来院してください。

④ ルートの接続から薬剤が漏れてくる、接続がはずれてしまった、ルートが切れてしまった
薬剤が残っている場合でも、空気の混入予防と清潔保持のために、クレンメ（青・白）を閉じて、病院へ連絡後、すぐに来院してください。
はずれた部分にはタオルなどをまき、はずれてしまったルートやポンプは、ジッパーのついた袋に入れ、密閉した状態で病院へお持ちください。
なるべくビニール手袋を使用し、直接薬剤が皮膚に触れないように取り扱ってください。薬剤が手についた場合は、石鹸を使用し、水道水で手を洗ってください。

クレンメを閉じて、病院へ連絡後、すぐに来院してください。

⑦ 針が抜けてしまった
刺入部をアルコール綿で消毒し、出血がないかを確認し、絆創膏を貼ってください。
（出血が止まらない場合は、５分ほど圧迫してください）
なるべくビニール手袋を使用し、直接薬剤が皮膚に触れないように取り扱ってください。薬剤が手についた場合は、石鹸を使用し、水道水で手を洗ってください。
クレンメ（青・白）は閉じて、ポンプやルート、針はジッパーのついた袋に入れ、ビニール袋に入れてから、タッパーなどの硬い容器に入れ密閉した状
態で病院へお持ちください。
病院へ連絡後、すぐに来院してください。

⑧ ポンプが破損してしまった
空気の混入予防と清潔保持のために、クレンメ（青・白）を閉じて、破損したポンプをジッパーのついたビニール袋に入れ、病院へ連絡後、来院してください。なるべくビニール手袋を使用し、直接薬剤が皮膚に触れないように取り扱ってください。薬剤が手についた場合は、石鹸を使用し、水道水で手を洗ってください。

⑨ ポートの部分の皮膚が赤くなっている／発熱がある
ポート部分の皮膚の発赤やかゆみ、熱をもっているなど、いつもと違う症状があるときや、38℃以上の発熱がある場合には、感染などの可能性がありますので、病院に連絡してください。

⑩ お腹や背中に痛みやはりを感じる
カテーテルを入れた血管が詰まってしまったか、胃や十二指腸に抗がん剤が流れている危険性があります。このような症状が現れた場合には、クレンメ（青・白）を閉じて、病院へ連絡後、すぐに来院してください。

＜連絡先＞
成田赤十字病院（代表）

電話：０４７６－２２－２３１１
平日の朝８時半～夕方５時

内科外来

上記以外の時間、土曜、日曜、祝日

救急外来※連絡の際に伝えていただきたいこと・名前
・在宅で化学療法を行っていること（動注ポートが入っていること）
・トラブルの内容
・現在の症状・診療科、担当医師（主治医）・診察券番号
・トラブルの内容

平成３０年１月２６日 作成

※就寝時、起床時、昼食後など、1 日に３回を目安に、薬剤が減っているか確認して下さい。
以下の方法により、薬液が順調に注入されているか推察することができます。
○ 目視で確認する場合：ポンプのゴムのしぼみ具合を確認します。マジック等でしるしをつけると分かりやすいです。
○ はかりで確認する場合：重さの減り具合を確認します。使用するはかりは、専用とすることが望ましいです。
※インフューザーポンプ本体（チューブを除く）の重さは５６ｇになります。ゴムの表面に突起が現れたら薬液が終了したしるしです。
※ポンプの残量の確認とともに、ポート部分の皮膚の状態も観察しましょう。
（皮膚の発赤、腫れ、熱感、痛みなどがないか）

開始時

投与中に確認突起が現れたら終了
平成３０年１月２６日 作成
平成３０年７月１０日 改訂

開始時

24 時間後48 時間後72 時間後96 時間後120 時間後

平成３０年１月２６日 作成