特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
11

評価書名
後期高齢者医療に関する市町村事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
つがる市は、後期高齢者医療に関する市町村事務の特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために適切な措置を講じ、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

評価実施機関名
青森県つがる市長
公表日
令和6年6月14日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称後期高齢者医療に関する市町村事務②事務の概要高齢者の医療の確保に関する法律及び青森県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条
例（平成19年11月27日条例第29号）等に基づき、被保険者の資格管理、保険料賦課徴収管理、医療給付に関する申請及び届け出の受付、被保険者証及び減額認定証発行等の事務を行う。
なお、行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（以下「番号法」という。）の規定により、特定個人情報を以下の事務で取り扱う。
１．資格管理業務①住民から個人番号が記入された被保険者資格に関する届出を受け付け、広域連合で審査・決定をした住民に、被保険者証等を交付する。
②広域連合に住民基本台帳情報等の情報を送付し、広域連合において年齢到達者等を特定、審査及び決定した住民に被保険者証等を交付する。
③被保険者資格管理のための適用除外認定、住所地特例者等の被保険者情報等を広域連合に送付する。
２．賦課・徴収管理業務①広域連合に所得情報等を送付し、広域連合が賦課計算及び決定した保険料について、住民に賦課決定通知書を通知する。
②保険料に関する徴収方法及び納期を決定し、特別徴収の場合は年金保険者に徴収依頼を実施し、普通徴収の場合は、住民に納付書を送付する。
③保険料の収納管理のための納付状況、滞納処分等に関する情報を広域連合に送付する。
④公的給付に対する公金受取口座情報に関する事務（保険料を還付する必要のある被保険者の公金受取口座情報を本人の同意に基づき、情報照会により取得する。
３．給付業務
①住民からの申請のあった次の届出を受け付けをする。
・高額療養費支給申請受付
・高額療養費（外来年間合算）支給申請受付
・葬祭費支給申請受付
・療養費支給申請受付
・高額介護合算療養費支給申請受付②住民からの申請のあった次の申請を受け付け、広域連合で認定された住民に認定証を交付する。
・限度額適用・標準負担額減額認定証申請受付及び証交付・限度額適用認定証申請受付及び証交付
・特定疾病病認定申請受付及び証交付③システムの名称

１．後期高齢者医療システム
２．後期高齢者医療広域連合電算システム
３．収納消込／滞納管理システム
４．団体内統合宛名システム
５．宛名システム
６．中間サーバー

２．特定個人情報ファイル名（１）後期高齢者医療資格ファイル（２）後期高齢者医療賦課ファイル（３）後期高齢者医療給付ファイル（４）後期高齢者医療収滞納ファイル

３．個人番号の利用

法令上の根拠１．行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（番号法）（平成２５年５月３１日法律第２７号）
・番号法第９条第１項 別表第一の５９の項
２．行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律別表第一の主務省令で定める事務を定める命令（別表第一省令）（平成26年内閣府・総務省令第５号）
・別表第一省令 第４６条

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定

②法令上の根拠

１．情報照会の根拠①番号法第１９条第８号 別表第二（第８２、８３項）②番号法別表第二の主務省令で定める事務を定める命令 第４３条の２の２③公的給付の支給等の迅速かつ確実な実施のための預貯金口座の登録等に関する法律第２条第２項、第９条
２．情報提供の根拠①番号法第１９条第８号 別表第二（第８０及び８３項）②番号法別表第二の主務省令で定める事務を定める命令 第４３条

５．評価実施機関における担当部署①部署

民生部 国保年金課
財政部 収納課②所属長の役職名

国保年金課長
収納課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求

請求先

郵便番号038-3192
郵便番号038-3192
つがる市役所 民生部 国保年金課 後期高齢者医療係 つがる市役所 財政部 収納課 収納係
住所：青森県つがる市木造若緑６１番地１
住所：青森県つがる市木造若緑６１番地１
電話：0173-42-2161
電話：0173-42-2163
ファクス：0173-42-3912
ファクス：0173-42-9911
E-mail：kokikorei@city.tsugaru.aomori.jp
E-mail：syunouka@city.tsugaru.aomori.jp

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ

連絡先

郵便番号038-3192
郵便番号038-3192
つがる市役所 民生部 国保年金課 後期高齢者医療係 つがる市役所 財政部 収納課 収納係
住所：青森県つがる市木造若緑６１番地１
住所：青森県つがる市木造若緑６１番地１
電話：0173-42-2161
電話：0173-42-2163
ファクス：0173-42-3912ファクス：0173-42-9911
E-mail：kokikorei@city.tsugaru.aomori.jp
E-mail：syunouka@city.tsugaru.aomori.jp

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1,000人以上1万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和6年4月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和6年4月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書[基礎項目評価書]
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

]

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

]

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[十分である４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託
委託先における不正な使用等のリスクへの対策は十分か[［十分である］委託しない

５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［ ○ ］提供・移転しない＜選択肢＞
不正な提供・移転が行われる
1) 特に力を入れている[]
2) 十分である
リスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目

変更後の記載提出時期

高額療養費（外来年間合算）支給申請受付、限度額適用認定証申請受付及び証交付

事後

平成31年4月1日

平成31年4月1日

事後

平成31年4月1日

平成31年4月1日

事後

Ⅱ－7 請求先

ファクス：0173-42-2480

ファクス：0173-42-3912

事後

平成31年4月1日

Ⅱ－8 連絡先

ファクス：0173-42-2480

ファクス：0173-42-3912

事後

令和2年4月1日

Ⅰ－7 係名国保・国保税係

後期高齢者医療係

事後

令和2年4月1日

Ⅰ－8 係名国保・国保税係

後期高齢者医療係

事後

令和2年4月1日

Ⅰ－7 メールアドレス

kokuhoka@city.tsugaru.aomori.jp

kokikorei@city.tsugaru.aomori.jp

事後

令和2年4月1日

Ⅰ－8 メールアドレス

kokuhoka@city.tsugaru.aomori.jp

kokikorei@city.tsugaru.aomori.jp

事後

令和2年4月1日

Ⅱ-1 いつ時点の計数か

平成31年4月1日

令和2年4月1日

事後

令和2年4月1日

Ⅱ-2 いつ時点の計数か

平成31年4月1日

令和2年4月1日

事後

平成31年4月1日

Ⅰ-1 ②事務の概要

平成31年4月1日

Ⅱ-1 いつ時点の計数か

平成31年4月1日

Ⅱ-2 いつ時点の計数か

平成31年4月1日

変更前の記載Ⅱ-１評価対象の事務の対象
令和3年4月1日
１万人以上１０万人未満
人数は何人か

提出時期に係る説明

千人以上１万人未満

事後

令和3年4月1日

Ⅱ-１いつ時点の計数か

令和2年4月1日

令和3年4月1日

事後

令和3年4月1日

Ⅱ-２いつ時点の計数か

令和2年4月1日

令和3年4月1日

事後

令和3年8月6日

Ⅰ－４②法令上の根拠

番号法第１９条第７号

番号法第１９条第８号

事前

番号法第19条第４号以降に号ズレが生じたことによる修正。
施行日は令和３年９月１日。

令和4年4月1日

Ⅰ－５ ①部署

民生部 国民健康保険課

民生部 国保年金課

事後

機構改革に伴う修正

令和4年4月1日

Ⅰ－５ ②所属長の役職名

国民健康保険課長

国保年金課長

事後

機構改革に伴う修正

令和4年4月1日

Ⅰ－７ 請求先

事後

機構改革に伴う修正

令和4年4月1日

Ⅰ－８ 連絡先事後

機構改革に伴う修正

令和4年4月1日

Ⅱ-１いつ時点の計数か

令和3年4月1日

令和4年4月1日

事後

令和4年4月1日

Ⅱ-２いつ時点の計数か

令和3年4月1日

令和4年4月1日

事後

Ⅰ-1 ②事務の名称

高齢者の医療の確保に関する法律による後期高齢者医療給付の支給又は保険料の徴収に関 後期高齢者医療に関する市町村事務する事務であって主務省令で定めるもの

事後

令和5年4月1日

Ⅰ-1 ②事務の概要

高齢者の医療の確保に関する法律及び青森県
後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例（平成19年11月27日条例第29号）等に基づき、被保険者の資格管理、保険料賦課徴収管理、医療給付に関する申請及び届け出のつがる市は高齢者の医療の確保に関する法律 受付、被保険者証及び減額認定証発行等の事
及び行政手続における特定の個人を識別する 務を行う。
ための番号の利用等に関する法律（以下「番号 なお、行政手続における特定の個人を識別する法」という。）の規定に従い、特定個人情報を以 ための番号の利用等に関する法律（以下「番号下の事務で取り扱う。
法」という。）の規定により、特定個人情報を以１．資格管理業務下の事務で取り扱う。
略
１．資格管理業務
２．賦課・徴収管理業務
略①広域連合に所得情報等を送付し、広域連合 ２．賦課・徴収管理業務が賦課計算及び決定した保険料について、住①広域連合に所得情報等を送付し、広域連合民に賦課決定通知書を通知する。
が賦課計算及び決定した保険料について、住②保険料に関する徴収方法及び納期を決定 民に賦課決定通知書を通知する。
し、特別徴収の場合は年金保険者に徴収依頼②保険料に関する徴収方法及び納期を決定を実施し、普通徴収の場合は、住民に納付書を し、特別徴収の場合は年金保険者に徴収依頼送付する。
を実施し、普通徴収の場合は、住民に納付書を③保険料の収納管理のための納付状況、滞 送付する。
納処分等に関する情報を広域連合に送付す③保険料の収納管理のための納付状況、滞る。
納処分等に関する情報を広域連合に送付す
３．給付業務る。
略④公的給付に対する公金受取口座情報に関する事務（保険料を還付する必要のある被保険者の公金受取口座情報を本人の同意に基づき、情報照会により取得する。
３．給付業務略事後

令和5年4月1日

Ⅱ-１いつ時点の計数か

令和4年4月1日

令和5年4月1日

事後

令和5年4月1日

Ⅱ-２いつ時点の計数か

令和4年4月1日

令和5年4月1日

事後

令和6年4月1日

Ⅱ-１いつ時点の計数か

令和5年4月1日

令和6年4月1日

事後

令和6年4月1日

Ⅱ-２いつ時点の計数か

令和5年4月1日

令和6年4月1日

事後

令和5年4月1日

つがる市役所 民生部 国民健康保険課 後期高 つがる市役所 民生部 国保年金課 後期高齢者齢者医療係
医療係
つがる市役所 民生部 国民健康保険課 後期高 つがる市役所 民生部 国保年金課 後期高齢者
齢者医療係
医療係