日 医 発 第 222号 （ 保 73）
令 和 3 年 6 月 1 1 日

都道府県医師会長

殿

日 本 医 師会 長
中 川 俊 男（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて

新たな臨床検査 3 件（E3（新項目））が保険適用され、それに伴い、今般、厚生労働省保険局医療課長から添付資料 1 のとおり取り扱う通知が示され、令和 3
年 6 月 1 日から適用となりました。
本通知の内容について、本会において添付資料 2 のとおり整理いたしました
ので、貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。
本件につきましては、日本医師会雑誌 8 月号に掲載を予定しております。また、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」に掲載いたします。

（添付資料）
１．検査料の点数の取扱いについて（令 3. 5. 31 保医発 0531 第 2 号 厚生労働省保険局医療課長）
２．新たに保険適用が認められた検査（日本医師会医療保険課）保医 発 ０５ ３ １第 ２ 号
令和３年５月３１日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）
厚生労働省保険局歯科医療管理官（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて標記について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）を下記のとおり改正し、令和３年６月１日から適用するので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いいたします。

記

１

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０１２に次を加える。
（51） 診察又は画像診断等により鳥関連過敏性肺炎が強く疑われる患者を対象として、ＥＩＡ法により、鳥特異的ＩｇＧ抗体を測定した場合は、本区分の「52」抗トリコスポロン・アサヒ抗体の所定点数を準用して算定する。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

２

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０１４に次を加える。
（30） レプチン
ア 脂肪萎縮、食欲亢進、インスリン抵抗性、糖尿病及び脂質異常症のいずれも有する患者に対して、全身性脂肪萎縮症の診断の補助を目的として、ＥＬＩＳＡ法により、血清中のレプチンを測定した場合は、本区分の「43」抗アクアポリン４抗体の所定点数を準用して、患者１人につき１回に限り算定する。
イ 本検査の実施に当たっては、関連学会が定める指針を遵守し、脂肪萎縮の発症時期及び全身性脂肪萎縮症を疑う医学的な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
（31） クロウ・深瀬症候群（ＰＯＥＭＳ症候群）の診断又は診断後の経過観察の目的として、ＥＬＩＳＡ法により、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）を測定した場合は、本区分の「39」抗ＧＭ１ＩｇＧ抗体の所定点数を準用し、月１回を限度として算定できる。

（参考：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）
改 正

後

別添１

現行

別添１
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第１章 (略)第１章 (略)第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第１部・第２部 (略)第１部・第２部 (略)第３部 検査第３部 検査第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

Ｄ０００〜Ｄ０１１ (略)Ｄ０００〜Ｄ０１１ (略)Ｄ０１２ 感染症免疫学的検査

Ｄ０１２ 感染症免疫学的検査(１)〜(50) （略）(１)〜(50) （略）

(51)

(新設)

診察又は画像診断等により鳥関連過敏性肺炎が強く疑われる患者を対象として、ＥＩＡ法により、鳥特異的ＩｇＧ抗体を測定した場合は、本区分の「52」抗トリコスポロン・アサヒ抗体の所定点数を準用して算定する。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
Ｄ０１３ (略)Ｄ０１３ (略)Ｄ０１４ 自己抗体検査

Ｄ０１４ 自己抗体検査(１)〜(29) （略）(１)〜(29) （略）(30) レプチン(新設)

ア

脂肪萎縮、食欲亢進、インスリン抵抗性、糖尿病及び脂質異常症のいずれも有する患者に対して、全身性脂肪萎縮症の診断の補助を目的として、ＥＬＩ

ＳＡ法により、血清中のレプチンを測定した場合は、本区分の「43」抗アクアポリン４抗体の所定点数を準用して、患者１人につき１回に限り算定する。
イ

本検査の実施に当たっては、関連学会が定める指針を遵守し、脂肪萎縮の発症時期及び全身性脂肪萎縮症を疑う医学的な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。
(31) クロウ・深瀬症候群（ＰＯＥＭＳ症候群）の診断又は診断後の経過観察の目的として、ＥＬＩＳＡ法により、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）を測定した場合は、本区分の「39」抗ＧＭ１ＩｇＧ抗体の所定点数を準用し、月１回を限度として算定できる。

新たに保険適用が認められた検査
令和 3 年 5 月 31 日

保医発 0531 第 2 号（令和 3 年 6 月 1 日適用）

No.1
測定項目

鳥特異的 IgG

販 売 名

イムノキャップ特異的IgG鳥区

E3（新項目）

分

測定方法
主な測定目的点数

蛍光酵素免疫測定法（FEIA 法）
血清中又は血漿中の鳥抗原に対する特異的免疫グロブリン G（IgG）の測定（鳥関連過敏性肺炎の診断補助）
D012 感染症免疫学的検査

51 抗トリコスポロン・アサヒ抗体873点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和2年3月5日付け保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

関連する留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D012 感染症免疫学的検査(1)～(50) （略）(51) 診察又は画像診断等により鳥関連過敏性肺炎が強く疑われる患者を対象として、ＥＩＡ法により、鳥特異的ＩｇＧ抗体を測定した場合は、本区分の「52」抗トリコスポ
ロン・アサヒ抗体の所定点数を準用して算定する。なお、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

No.2
測定項目

レプチン

販 売 名

Leptin ELISA「コスミック」

区

E3（新項目）

分

測定方法
主な測定目的点数

酵素免疫測定法（ELISA法）
血清中のレプチンの測定（全身性脂肪萎縮症の診断の補助）
D014 自己抗体検査 43 抗アクアポリン４抗体

1,000点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和2年3月5日付け保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）

関連する留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D014 自己抗体検査(1)～(29) （略）(30) レプチン
ア 脂肪萎縮、食欲亢進、インスリン抵抗性、糖尿病及び脂質異常症のいずれも有する患者に対して、全身性脂肪萎縮症の診断の補助を目的として、ＥＬＩＳＡ法により、血清中のレプチンを測定した場合は、本区分の「43」抗アクアポリン４抗体の所定点数を準用して、患者１人につき１回に限り算定する。
イ 本検査の実施に当たっては、関連学会が定める指針を遵守し、脂肪萎縮の発症時期及び全身性脂肪萎縮症を疑う医学的な理由を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

No.3
測定項目

血管内皮増殖因子（VEGF）

販 売 名

VEGF ELISA キット「フジモト」

区E3（新項目）分

測定方法
主な測定目的点数

酵素免疫測定法（ELISA法）
血清中の血管内皮増殖因子（VEGF）の測定（クロウ・深瀬（POEMS）症候群の診断補助）
D014 自己抗体検査 39

抗GM1IgG抗体460点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和2年3月5日付け保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）
関連する留意事項の改正

第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料
D014 自己抗体検査(1)～(30) （略）(31) クロウ・深瀬症候群（ＰＯＥＭＳ症候群）の診断又は診断後の経過観察の目的として、ＥＬＩＳＡ法により、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）を測定した場合は、本区分の「39」抗ＧＭ１ＩｇＧ抗体の所定点数を準用し、月１回を限度として算定できる。

（日本医師会医療保険課）