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三崎能「子どもの視力の発達と弱視」

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2. 斜視弱視

熊本医療センターのミ二医療情報誌 ｜ものを見ょうとするときに片目は正面を向いていても、もう一方の目が違う方向を向いている状態を斜視といいます。視線がずれている方の目は使われないため視通信力は発達しません。
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子どもの視力の発達について

3. 不問視弱視

生まれたばかりの赤ちゃんは明るさがわかる程度といわれています。生後1ヶ月で物の形がわかるようになり、.
6〜 0.
9、5歳くらいで 1.
0に達する
その後 3歳で視力が 0といわれています。子どもの視力が発達するためには、毎日ものを見る必要があります。とれは、目から受けた刺激を脳が正しく理解するのに必要だからです。

弱視とは、一／.会1,:,~唄園陸由回y'

子どもの視力は毎日ものを見るととによって発達しま~e;‘荒~7−

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すが、との時期に何らかの邪魔が入って正常な視力の発達が止まってしまい、眼鏡をかけてもよく見えない状態を「弱視」と呼びます。裸眼視力がいくら悪くても眼鏡やコンタ.
0になる場合は弱視とはいいません。
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どちらかの目の極端な遠視や乱視があると、屈折度数の大きい方の自にきちんとピントが合わず、はっきりと見えないため視力が発達しにくくなります。
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4. 屈折異常弱視
両自に強い近視や遠視、乱視があると網膜にきちんとピントが合いません。生まれつきはっきりものが見えていない状態では視力が発達しにくくなります。

弱視の治療
1. 眼鏡をか付る
弱視治療の基本は眼鏡をかけるととです。眼鏡で矯正して網膜にピントをきちんと合わせ、鮮明な像を脳に送り発達を促すことが治療の基本です。

｜ 国立病院機構熊本医療センター発行｜

・理由. .
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2. アイバッチ
視力の良い方の目を眼帯（アイパッチ）で隠して、悪い方の目を無理に使わせるととによって視力の発達を促す訓練です。

弱視の種類と原因弱視治療は早期治療が大切です。 3 歳児健診で検査を受ける
乙とはとても重要ですが、家族の方が子どもの目を普段からよく見てあげるととでより早期発見につながります。目を細める、テレビ

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1. 形態覚遮断弱視
生まれつき眼瞭下垂や白内障、また眼帯の使用などのために網膜に光刺激が十分に入らない状態が続くと視力は発達しません。原因により手術が必要となるととがあります。

や絵本を近づいて見るなど、いかにも見えにくそうにしている場合には注意が J 目 f必要です。片目がよく見える場合には気づきに よヲ晶
くいので片目を隠して嫌がったりしないか にJ:‑』チェックしてみましょう。少しでも気になる症状がある場合は眼科受診をお勧めします。

、・ーーーーーーーーーーーー‑「くす（樟）」の由求について〈す（棒）は常緑の広葉樹で、熊本城内に多〈長Lられます。種々の精油成分を令み、良い香りがします。樟脳をはじめ色々な薬用成分が抽出されるなど有用な薬用樹でもあります。
また、くすし（薬師）とは、医師のことを指し、〈すしぶみ（薬師書）は医術に関する書物のことを言います。
本誌はこの「くす」にあやかり、健康な生活を送るために情報を提供しております。お気軽にお読み下さい。

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加齢黄斑変性症とはEEJ

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眼科は感覚器センターの一部門として、他の診療科と科；

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眼寸木TEL 096 (353) 6501 （代表）FAX 096 (325) 2519

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臓が干8600008熊本市中央区二の丸 15

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日曜日および祝日
＠休 診 日 土・

U 事TA可＠診療時間 8:30〜1
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白山店

診療科の 計紅・総合医療センヲー総合診療科、血液内科、腫房内科、糖尿病・内分泌内科、呼吸器内科、腎臓内科
・消化器病セン安
消化器内科
・心臓血管セン宇一循環器内科、心臓血管外科
・脳神経センヲ
脳神経外科、神経内科
・感覚器セン ‑7一眼科、耳鼻いんこう科、皮膚科
・画像診断・治療セン亨ー放射線科、放射線治療科
・救命救急セン安一救急科
・病理診断科・外科
・頭頚部外科 ・呼吸器外科
・小児外科
・整形外科 ・形成外科
・精神科
・リウマチ科 ・小児科
・ 泌尿器科
・産婦人科
・リハビリテション科
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国立病院機構熊本医療センタ−

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結膜

目の奥には網治療
特別な薬を眼内に注射する事が基本であり、場合によってはレーザー治療や、光線力学療法（点滴とレーザ一治療の組み合わせ療法）などを行います。ただし、いずれの治療も病気を落ち着かせる事が最大の目標であり、必ず、しも視力が回復するわけではありません。
ある程度病気が進行してからの治療だと、病気が落ち着いても視力低下や線の歪みなどの後遺症が残る乙とが珍しくありません。その為、加齢黄斑変性症は早期膜という物を見発見・早期治療が大切になってきます。

るための神経の自分でできるチェック膜があり、カメ「格子模様を片目ずつでラのフィルムの見比べる」乙とが最も効果ような役割をし的で、例えば障子やたくさています。とのん並んだ四角いタイルが適網膜の中心部をしていると思われます。

アムスラー検査

黄斑部といい、細かい形や色を見分けるための大事な加齢黄斑変性症の予備軍となる条件もある程度分

協力しながら診療を行つ部分になります。乙の黄斑部に年齢の影響などで異常かつており、予備軍かどうかを調べるには眼底写真がております。

が起きて見え方が悪くなる病気が加齢黄斑変性症です。

必要です。職場や市町村の健康診断で眼底写真が選べ

外来診療は、眼科医 3

黄斑部は小さいものをきちんと見たい時に使う部分るのであれば、 50歳以上の方や、近視の名、視能訓練士 2名、看なので、普段何気なく生活していても異常に気が付き護師 3〜4名、医師事務

強い方は受けておく乙とをお勧めします。

にくく、病気の発見が遅れてしまう乙とが少なくあり補助者 1名で、行っていまません。自覚症状としては「片方の目だけで見ると線す。視力、眼圧、細隙灯（柱、道路の白線など）が歪んだり欠けたりして見える」

加齢黄斑変性症の危険性を高めるものとしては喫煙

顕微鏡検査、眼底検査、視野検査といった基本的な検査「老眼鏡を変えたのに新聞の字が見えにくい」「左右のがあります。喫煙は万病の元であり、受動喫煙によりはもちろん、疾患に応じた他の眼科精密検査も行います。

目で、色が違って見える」などがあります。

身の回りの全ての人たちの健康の害にまた場合によっては血液検査や CT・MRIといった目以外の検査を組み合わせて行うとともあります。
入院診療に関しては、白内障手術の方が中心で、すが、認知症や精神疾患等で個人病院では手術できない方を多く引き受けているととが当院の特徴です。その他、眼の外傷や入院での薬物治療が必要な方の入院を引き受けております。

乙の病気は年齢とともに増加する傾向にあります。
およそ 50歳以上の 100人に 1人程度といわれています。

検査

危険性を高めるものもなるため、ぜひ禁煙をお勧めします。

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予防策
サプリメン卜（ビタミン仁、ビタミン E、・司，−v

視力検査、アムスラー検査（見え方の歪みを見る検pカロチン、亜鉛など）や緑黄色野菜は加齢黄斑変性査）、眼底検査、眼底造影検査、眼底三次元断層撮影と症の発症を下げると考えられています（完全に抑えらいったものがあり、乙れらを組み合わせて診断を行いれる訳ではありません）。その他、肉中心の食事より、ます。

魚中心の食事のほうが良いといわれています。