「Value Based Kenkokeiei」-健康投資の見える化に向けて産業医科大学 産業生態科学研究所 教授
次世代ヘルスケア産業協議会健康投資WG 主査

森 晃爾

内容

健康投資の可視化の必要性
可視化の方向性1

「健康経営」を進める意義【第12回健康投資WG資料より抜粋】

 少子高齢化等により労働力が限られていく中、人財投資は全ての組織にとって持続的成長のカギ。
 人財投資を通じた従業員の健康増進(健康経営)に取り組む意義を普及させることで、経済の持続的成長と同時に、“生涯現役社会”の構築を目指す。

社外からの評価

地域住民(従業員やその家族)

ヘルスケア事業者
ステークホルダー
からの信頼に基づく安定した経営

リクルート市場

企業等のあらゆる組織“優良な企業”としての評価

地域社会の構成員としての信頼

健康経営
ビジネスの活性化“健康経営”実践
顧客・取引先の波及効果
従業員

コラボヘルス

投資家・金融機関
生産性と健康意識の向上
投資先・融資先としての信用

保険者

ヘルスケアビジネス
市場の活性化
健康増進(疾病予防)による医療費の適性化

ビジネスパートナーとしての信頼“生涯現役社会“の構築
2

健康会計の産業保健戦略立案への応用

社内での活用例
産業保健活動のコスト
経費
直接人件費
間接人件費
その他の経費
投資（原価償却分）

健康管理状況
積み上げ

健康に関わる損失
機会損失（生産性低下）
Absenteeism
Presenteeism
医療費3健康課題にあった投資がされているか？
詳細

費目

経費

コスト
人件費に相当する費用

外注費

経費額（円） 外注費（円）

1時間当りの人件費（円）

時間

人数

回数合計（円）社内での活用例

メンタルヘルス対策
メンタルヘルスに関する面接
面談に要する経費・外注費

産業医面接

復職面接

人件費（本人）¥3,0001

3

1¥9,000

保健師・看護師面接

復職フォロー面接 人件費（本人）¥3,0000.5

33¥13,500

0¥0

臨床心理士・心理士・なし
カウンセラー面接¥0¥0

人件費（本人）¥3,000①

上記の分類（産業医面接、保健師・看護師面接、臨床心理士等面接）ごとの面談数を把握できない場合は、下記「面談合計」に記載してください。
面談合計

面談受診者の人件費¥3,000¥22,500

教育
教育に要する

経費・外注費教育（ラインケア）

受講者の人件費（受講者）¥300,000¥3,000

教育（セルフケア）

受講者の人件費（受講者）¥3,000

教育（その他）受講者の人件費（受講者）¥3,0002152¥180,000

0

¥0②

¥0

ストレスチェック・ストレス調査
調査に要する

経費・外注費

被調査者

人件費

¥0

¥200,000

ストレスチェック
¥3,0000.25¥3,0000100

1¥75,000

3¥0

メンタルヘルスサービス機関(外部EAP等）
メンタルヘルスサー 外注費等
ビス機関
メンタルヘルス対策

経費・外注費¥0¥1,000,000¥0¥1,500,000

人件費
経費・外注費小計
メンタルヘルス対策
メンタルヘルス対策

人件費
合計¥277,500¥1,777,500

8%

4%

11%

13%

アブセンティーズム
プレゼンティーズム
医療費（外来）薬剤費（外来）64%

入院
コラボヘルス研究会のデータ
4

健康会計の産業保健戦略立案への応用

社内での活用例
産業保健活動のコスト
経費
直接人件費
間接人件費
その他の経費
投資（原価償却分）

健康管理状況
積み上げ

分析
指標化（管理会計的）健康に関わる損失
機会損失（生産性低下）
Absenteeism
Presenteeism
医療費改善プログラム
介入プログラム5

社員の“健康”の位置づけ“健康”は、根幹資源に位置付けられる
ジァン・ドｳーソッブ著産業保健マーケティングより引用

6

健康投資

人的資本

健康投資

人的資本
7

ROI(Return on Investment)の測定

平均ROI$3.27 + $2.73
医療費
薬剤費削減

休業損失
削減

$1.00の投資で$6.00 削減（体系的な健康増進）

Baicker K, Cutler D, Song Z. Workplace Wellness Programs Can Generate Savings.
Health Affairs (Millwood). 2010; 29(2).
8ROIの計算ツール

Natural Course

効果

投資••

×

直接な評
価は困難

目標の設定
達成の評価

中間的効果
•

中間的効果と経済的効果の関係（データ分析）Riskの程度を経済価値に換算

経済的効果
9

CSR会計・環境会計

1０コストの測定
詳細

費目

経費

コスト
人件費に相当する費用

外注費

1時間当りの経費額（円） 外注費（円）
人件費（円）

時間

人数

回数合計（円）メンタルヘルス対策
メンタルヘルスに関する面接
面談に要する

経費・外注費

産業医面接

復職面接

人件費（本人）¥3,000131¥9,000

保健師・看護師面接

復職フォロー面接 人件費（本人）¥3,0000.5

33¥13,5000¥0

臨床心理士・心理士・なし
カウンセラー面接¥0¥0

人件費（本人）¥3,000①

上記の分類（産業医面接、保健師・看護師面接、臨床心理士等面接）ごとの面談数を把握できない場合は、下記「面談合計」に記載してください。
面談合計

面談受診者の人件費¥3,000¥22,500

教育
教育に要する

経費・外注費教育（ラインケア）

受講者の人件費（受講者）¥300,000¥3,000

教育（セルフケア）

受講者の人件費（受講者）¥3,000

教育（その他）受講者の人件費（受講者）¥3,0002

152¥180,000

0

¥0②

¥0

ストレスチェック・ストレス調査
調査に要する

経費・外注費

被調査者

人件費

¥0

¥200,000

ストレスチェック
¥3,0000.25¥3,0000100

1¥75,000

3¥0

メンタルヘルスサービス機関(外部EAP等）
メンタルヘルスサー 外注費等
ビス機関
メンタルヘルス対策

経費・外注費¥0¥1,000,000¥0¥1,500,000

人件費
経費・外注費小計
メンタルヘルス対策
メンタルヘルス対策

人件費
合計¥277,500¥1,777,500

労働者1人あたりのコスト¥152,242¥184,320¥96,671¥245,37011効果側 金銭化可能
 医療費
 プレゼンティーイズム
 アブセンティーイズム

 金銭化不可・数値化可能
 ストレスレベル
 生活習慣 ワークエンゲージメント

 数値化不可12健康投資管理会計のイメージ
経済産業省資料よりの抜粋
効果

健康投資
時間投資

空間投資

社内のリソースを 健康経営を目的使って健康経営に とした設備投資取り組むこと（例）
産業医・保健師等の人件費、健康経営担当者
人件費や業務時間、セミナーや保険指導参
加人数や参加時間、トレーナー等講師費用

外注
時間投資、空間投資
以外の投資

１．健康経営の体制整備や制度（例）
整備
社内クリニッ
クの整備、ジ（例）ム・健康的な検診・健診、予防接種、ストレスチェ
社員食堂・仮ック、健康経営コンサル、健康データ
眠室等の設置 システム導入、相談窓口の設置
２．健康リテラシーの向上の取組（例）
社内報やちらし作成、健康情報ア
プリ導入

３．心身の健康のための取組①ハイリスクアプローチ

アウトプット①：取組状況の改善・向上（指標例）受診率、従業員参加率、参加満足度、施策認知度、残業時間

アウトプット②：生活習慣の改善（指標例）睡眠時間、食生活、運動習慣比率、喫煙率

アウトカム①

アウトカム②

アウトカム③

健康状態/労働生産性の改善

組織パフォー
マンス向上

外部からの評価の向上（指標例）
肥満率比率等ヘルスチェック、健保における医療費、アブセンティーイズム（疾病やメンタルヘルスによる欠勤日数）/プレゼンティーイズム（アンケートによる生産性）（指標例）
エンゲージメントサー
ベイ結果、離職率/休職率（疾病やメンタルヘルス、その予防のための消極的な理由を想定）、休職者の職場復帰率（指標例）
メディア露出度、就活生
ランキング、就活応募者数、顧客満足度（例）
保健指導の実施、メンタル不調の従業員ケア、ウェアラブルデバイス
導入②ポピュレーションアプローチ（例）
健康的な食事提供への補助、運動会やコミュニケーション促進のためのイベント開催、ウェアラブルデ
バイス導入

取組の評
価

将来的なインパクト
企業の利益を稼ぐ力（短期視点）

企業の健康資本（長期視点）

社会にとっての利益（指標例）
株価、売上高、利益率（指標例）
アウトカム①～③を合わせた指標（指標例）
日本全体の医療費・介護費、健康寿命

13企業等における健康投資管理会計ガイドラインを用いたプロセス（イメージ）
健康経営の実践
健康経営を実践して達成したい目標(KPI)の設定• 健康経営施策の実施（＝健康投資）経済産業省資料よりの抜粋•

健康投資額の把握
健康管理会計ガイド
ラインに基づき健康投資額を把握

取組の評価
•
•

KPIの達成状況を把握
健康投資額と照らし投資対効果を分析

改善・対話
健康経営施策の改善

投資対効果の結果を踏まえ情報開示や投資家等と対話

14