ヘルスプロモーション研究センターの活動紹介－「今こそ地域診断」セミナー報告とともに－公益社団法人地域医療振興協会 ヘルスプロモーション研究センター

新ヘルスプロモーション研究センターの活動

嶋田雅子
中村正和

吉葉かおり
柳川 洋

野藤悠

認知症の予防活動に先進的に取り組むこと，効果的な取り組みの横展開を図るほか，全国的な普及に向けた政策提言を行うことを目指して活当センターは今年度から新体制で協会施設な動を開始している ．主な活動内容を図１に示す．

らびに自治体と協同して，生活習慣病や介護・１つ目はキャラバン隊による予防医療活動で，

1）

図１ ヘルスプロモーション研究センターの4つの主な活動内容ᅗ㸯 ࣊ࣝࢫࣉ࣮ࣟࣔࢩࣙࣥ◊✲ࢭࣥࢱ࣮ࡢ 4 ࡘࡢ୺࡞άືෆᐜ

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月刊地域医学Vol.29 No.7

2015

Look Think Act みんなの健康を，みんなで守る

ヘルスプロモーション研究センターの活動紹介 －「今こそ地域診断」
セミナー報告とともに－

食事，運動，喫煙に重点をおき実施すること，かがえる．

２つ目は自治体と協同したモデル事業で，自治

今回は，５月に実施した地域診断セミナーの体の健康課題を明らかにする地域診断を実施し，内容を報告する．

地域の健康なまちづくりと地域振興を目指した

１．開催日時・場所事業を展開すること，３つ目は研修会を企画し平成27年５月15日（金），16日（土）の２日間にて指導者を養成するとともに，取り組みの好事わたり，地域医療振興協会の本部施設内にて，例やエビデンスを発信すること，４つ目は公衆当センター主催セミナー「今こそ地域診断」を開

衛生医等のネットワークと人材バンクを構築す催した．

ることである．今後，本誌の連載を通じて当セン

２．セミナーの目的

ターのこれらの活動を紹介しながら，医療施設

本セミナーは，地域の実態を把握するために，や地域での予防医療活動の報告や関連情報の発既存の保健統計資料等を駆使して，地域の健康信をしていきたいと考えている．

課題を明らかにする手法を学び，さらに，予防を含めた地域医療や保健サービスのあり方を考えることを目的とした．

「今こそ地域診断」セミナー

３．参加者
参加者の募集は，当協会施設，教育機関や行主な活動の一つとして自治体と協同したモデ政に対し，ホームページや「公衆衛生ねっと」でル事業があり，協会施設の診療圏となる地域での告知，雑誌への広告掲載や案内状の郵送等に暮らす全住民の健康も守ることを目指し，当センて行った．当日は24名の参加（うち協会職員６名）

ターでも自治体の健康課題を明らかにするためがあった．参加者は，医療機関や行政，大学機関，の地域診断を始めている．

企業から，医師，保健師，管理栄養士，理学療地域診断を行うことにより，保健活動を展開

法士，歯科衛生士，教員，研究者など多職種のする根拠が明確になり，効果的な事業を展開す方が集まった．

ることができる．これまでも当センターでは地４．プログラムの流れ

域診断に関するセミナーを開催してきたが，毎回多くの参加があり，効果的な事業展開を図る

セミナーは２日間のプログラムで実施した（表１）．

上で重要かつ必須の事項となっていることがう

１日目は，当センターの柳川 洋アドバイザー

表１ セミナープログラム⾲㸯 ࢭ࣑ࢼ࣮ࣉࣟࢢ࣒ࣛ

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月刊地域医学Vol.29 No.7

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取組み事例に対する質疑‫؜‬੕়ସઑ2015‫ع‬ಯળ਩峘হ୻岵峳‫ع‬

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（53）

写真１

グループワークの様子

写真2

取組み事例に対する質疑応答の様子

が講師を担当した．講義１「地域診断のための実俊之先生に講義をご担当いただいた． 講義３

態把握」
では，①記述疫学の基礎を理解する，②「データ分析から“見える化”へ」では，まず，静統計資料を適切に図表化（プレゼンテーション）

岡県で実施した地域診断の結果を用いながら，することができる，③分析結果を政策責任者（首データ分析の手法や，グラフや地図を用い視覚長，議員，行政責任者），上司，同僚，住民と共的に結果を見せる手法についてお話しいただい有し，具体的な政策作りに役立てることができた．さらに，調査・分析について，その流れやることを目標とした．講義２「既存統計資料の活ポイントなどをご講義いただいた後，演習４「地用による地域診断」
では，①地域診断の意義と必域診断や調査研究の計画」に移った．グループ

要性を理解する，②保健計画の流れを理解し，ワークにて，テーマや想定地域を決め，調査の必要な情報収集ができる，②ネット上の既存統目的，調査方法の設定をした．その後，調査票

計資料（人口動態統計，国民健康･栄養調査，国の試作をした後，予想される調査結果をまとめ，民生活基礎調査，ほか）を利用することができるどのように考察するか，どのような対策・施策ことを目標とし，実際にパソコンを操作し，主につなげていくかについて検討をした．各グルー

要な統計データの検索手順を確認した．

プがパワーポイントを用いてプレゼンテー

午後からは各班４～５名のグループとなり，あらかじめ準備した８つの課題（悪性新生物，ションを実施し，コメンテーターの先生方や参加者からご意見やご指摘をいただいた．

心・脳血管疾患，血圧，喫煙など）のいずれかをまた，本セミナーでは，より実践的な内容に選択し，次の①～③の手順でワークを実施した

なるよう，参加者から現場で今取り組んでいる（写真１）．①選択した課題に関する既存資料を地域診断や調査研究に対する悩みや疑問を発表

検索，②選択した課題の分析項目，分析の方針

してもらい，講師らが解決方法などをアドバイに沿って統計資料を図表化，③その上で分かっスする形で質疑応答を行った（写真２）．８名のたことを要約し，対策の方向を考え，パワーポ方が事前に事例や質問を提出してくださり，講イントによりプレゼンテーションを実施した．

師らがその悩みや質問に答える形で進行した．

プレゼンテーションに対しては，尾島俊之先生，具体的には，「成人健診受診者数・受診率の結果当センターの中村正和センター長もコメンテーからモデル地区を決め受診率向上に取り組みたターとして加わった．実際に図表化してみるこ

いが，統計結果をどのように活用すればいいか」とで新たな気づきがあり，地域診断を行うため「地区ごとの健康課題を捉え対策につなげるための基礎的な考え方や方法を再確認できたようでに地域シートを作成したいが，どんなデータをあった．１日目の研修終了後は，交流会を開催し，集めたらいいか」など，地域診断を進めるにあた

業種，職種の枠を超えて意見を交換し合う和やり実際に現場が抱える課題が挙げられた．

かな時間となった．

５．セミナーの評価

２日目は，浜松医科大学健康社会医学の尾島
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研修終了後にアンケートを実施し，参加者全月刊地域医学

Vol.29 No.7

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Look Think Act みんなの健康を，みんなで守る

ヘルスプロモーション研究センターの活動紹介 －「今こそ地域診断」
セミナー報告とともに－員から回答が得られた．
「このセミナーに何を期最後に待して参加したか」の問いついては，「市町村における地域診断の意義とその手法について学びたい」など地域診断の手法に関すること以外に，「地本セミナーでは，行政からの参加のみならず，域診断，データの活かし方，地区や事業への活医療機関，研究機関，企業から多職種の参加が用方法を学びたい」「地域診断の通常の臨床研究あり，地域診断への関心の高さがうかがえた．とは異なる部分について学びたい」などの意見もグループワークでは参加者間で活発な意見交換みられた．今回のセミナーの満足度は，「満足」
ががあり，プレゼンテーションや事例検討の質疑18名（75％）「，やや満足」
が５名（20.8％）であり，多では先生方から沢山のご意見やご助言をいただ

くの参加者から満足したという回答が得られた．

き，有意義なセミナーとなったことが見受けらセミナーの感想についての自由記述では，「いれた．

ろいろな地域差を見ることは面白いと考えた」

しかしながら，時間の制約もあり，特にグルー「グループでいろいろ検討できたことが良かっプワークについては，充分な成果に至らなかった」「記述疫学の奥深さと地域への活用法が学べた可能性も考えられる．また，研究デザインやて有意義だった」と評価する内容がある一方で統計解析の手法，臨床研究に関する質問や要望「演習の時間が短かった．もう少しじっくり取りも挙がり，地域診断セミナーへの要望が多岐に組みたかった」「演習の内容やテーマについて事わたっていることも分かった．

前情報をいただけるとありがたい」「可能なら，今後は，地域診断セミナーを含め，参加者の先生が各グループに１人ついて指導を受けながニーズに合った質の高いセミナーを企画・開催らグループワークしたかった」など，セミナー内し，指導者養成につなげていきたいと考えている．

容改善に向けた意見もあった．また，「できればバージョンアップやシリーズでの開催を希望する」「今回の研修後，職場でデータ分析をしてみて，また研修を受けるともっと理解が深まると思う」「後期研修医向けにやってもらいたい」な
ど，次のセミナー開催に向け期待する声も多く寄せられた．

月刊地域医学Vol.29 No.7

参考文献1）中 村正和：インタビュー「みんなの健康を，みんなで守る」．月刊地域医学 2015；9（4）：2-8．

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