救急 科

今月の診療科静岡市の救急医療を支えます
静岡病院は、静岡市内では最多の年間 6000 台を超える救急⾞を受け⼊れており、静岡救急の最後

Department of Emergency Medicineの砦と⾃負しております。救急医療は、⾼度経済

2成⻑期に、激増する交通事故に対する対策として初期救急医療整備されてきたという経緯がありますが、⾼齢化

入院治療の必要がない軽症の救急患者さんの進展に伴い内科的疾患が急増し、その主体を占静岡市急病センター・在宅当番医めるようになってきており、静岡もその例外ではありません。

救急科 主任科⻑渡邉 出

⼊院が必要な場合は病院へ

今後未曽有の少⼦⾼齢化社会を迎える静岡市において、公⽴病院の救急部⾨としての役割を果たすことができるように努めてまいります。
断らない救急医療、市⺠の皆さんにとって優しい、安⼼できたと思っていただける救急医療を提供すべく精進し、「困ったら、静岡病院」と静岡市⺠の皆さんに思っていただくことを⽬標としてやっていきたいと考えております。

静岡医師会の診療所で治療を受けられている皆さんへ

静岡市の救急医療体制

オレンジカードをご存じですかrange 救急 card鸬 䵿 㸜 䗰 ؕ٦‫س‬꫼䀤䋐甧꫼䀤氺ꤍ꫼䀤䋐꫼䀤⼔䌌⠓

患者さんが安⼼して療養を続けられるよう、当院と静岡市静岡医師会の診療所で患者さんの医療情報を共有し、普段は静岡医師会の診療所で治療を受けている患者さんが病状急変時にはいつでも病院にかかれるようにするものです。
「オレンジカード」を希望する患者さんは、主治医にお申し出ください。

二次救急医療 （内科・小児科・外科）
入院治療等を要する救急患者さん
当番病院（静岡市内９病院）

静岡病院

救急外来の看護師として⽣活者の皆さんを地域につなげる役割を「すべての⼈に、安全で思いやりのある看護をしよう」
これが、救急外来看護師が今年度⽬標として掲げているものです。
救急外来には様々な多くの患者さんが搬送されてきます。地域包括ケアシステムの構築が進められ在宅医療が推進されてきた現代では、在宅の⾼齢者の⽅が有事の時に助けを求め搬送されてくるケースも増えています。患者さんの救命はもちろんですが、そういった⾼齢者の⽅がここからお帰りになられた後も地域での⽣活に困ることがないよう、私たち看護師がそれをキャッチし、総合相談センター地域連携室につなげ、そこから地域に連携させていくことが⼤事になってきました。この救急外来が窓⼝となり、市⺠の皆さんのために私たちがどう役割を果たせるか、⽣活者の視点を⼤切に、看護師だからこそできることがないだろうか、スタッフ皆が常に考え⾏動しています。
また、⽇頃から、医師と共にシミュレーショントレーニングを実施し潤滑なコミュニケーションづくりに取り組み、救命⼠、医療技術スタッフも含め、チーム医療で皆さんの安全をお守りします。
（救急外来 看護師⻑ ⼟⽥ 裕美）

3

口腔外科

今月の診療科「骨 粗 し ょ う症 治 療 の 前 に
歯 科 治 療 は お 済 み で す か ？」− 骨吸収抑制 薬 関 連 顎 骨 壊 死 に つ い て−
（ 薬 に 関 連 し たあごの骨が腐る病気）

看 護 科 だより 東8 階病棟
東８階病棟は、ＧＨＣＵ（一般総合重症治療室）

一般床は外科系なので、手術前の準備から手術８床と一般床（消化器外科・外科・形成外科・皮膚科）直後や回復に向けた看護に奮闘していますが、手術29 床で構成されている、院内でも特殊な病棟です。後に食生活などのライフスタイルの変化を余儀なく

ＧＨＣＵは心臓血管外科と循環器内科以外のされる場合もあります。そのような退院に向けてすべての診療科の重症患者さんが対象となります。

の様々な生活指導も含めて、医師だけでなく多くは大手術を受けられた患者さんの手術後から栄養士や薬剤師、理学療法士などと協同しながら、１日〜３日ほどの看護を担当させていただきます。

退院後の生活への不安が少しでも軽減できるよう入室前日には看護師によるオリエンテーション支援させていただいています。

を実施し、実際にＧＨＣＵ内のご案内もしています2018 年度の病棟目標は「あなた（看護師）のが、手術という大切な治療を受けられた直後に、気づきが患者さんを支える」です。看護師という患者さんやご家族と初対面になる看護師がほとんど専門的な視点と、患者さんの視点の両方をとらえてなので、看護師一人ひとりは、より緊張感を持って感じ、考えたり話し合ったりしながら、患者さんに⾻吸収抑制薬関連顎⾻壊死とは、⾻粗しょう症

そのため、初めて⻭科診療所を受診した際は、のお薬（飲み薬や注射）や がんの⾻転移に対する病気や使⽤している薬について担当医に伝える

治療の注射を⻑期に⾏っている患者さんで⾒ら必要があります。薬の内容については、お薬⼿帳れる、あごの⾻が腐る病気（顎⾻壊死・⾻髄炎）に記載してあるとわかりますが、注射をしている行動し、安心しておまかせいただけるように努めてとって最善の看護を提供できるよう精進していきのことです。まれな病気で、悪性ではありません

場合は、⼿帳に記載が無い場合も多いので、必ずいます。

ます。

が、⾮常に治り難く注意が必要です。

主治医にお伝えください。

顎⾻壊死は抜⻭後に発症する場合がほとんど実際には休薬しても 100％予防できる保証はですが、時に⾃然に発症することもあります。

ありませんが、できるだけ危険を避ける努⼒が⼀般的には⾻粗しょう症のお薬を４年以上内服必要です。また⻭槽膿漏や⻭の根に問題があると、している患者さんでは顎⾻壊死発症の可能性が抜⻭をしなくても⾃然に顎⾻壊死を⽣じる可能性⾼くなるため、２ヶ⽉薬をやめて（休薬）、その後がありますので、⽇頃の⼝腔内のお⼿⼊れも重要に抜⻭をすることを勧められています。ただし、です。

休薬の際には、必ずかかりつけ医にご相談いた

最も⼤事なことは、⾻粗しょう症の薬や⾻転移だき、休薬が可能であるか確認が必要になります。

の治療の注射を開始する前に、⼀般的な⻭科抜⻭後完全に創が治癒したところで⾻粗しょう症治療を適切に完了しておくことです。もちろん、の薬は再開することも必要です。

治療が不可能な⻭は、先に抜いておいてから薬をまた、抜⻭の際に、⾻粗しょう症や がんの⾻転移の治療薬の投与について前もってわかってOral & Maxillofacial Surgery

患者さんを支えるために気づける看護師を目指していると、顎⾻壊死の発症を防げる場合があります。

開始することも重要です。
治療の前に、ぜひかかりつけの⻭科診療所を受診してご相談ください。
（⼝腔外科 主任科⻑ストレスと上手につき合おう！その４ こ こ ろ 通 信⻑⾕川 和樹）
これまでに、「ストレスと上手につき合う力とは」「その２ ストレスの原因やこころやからだ の不調に気づけるようになること」「その３ ストレスの原因やこころやからだ の不調に対処できること」についてご説明してきました。
「ストレスを抱えにくいこころやからだの状態を維持できること」についてくわしくお話しします。
今回は、「ストレッサー（ストレスを与えるもの、ストレスの原因）」や こころやからだ にあらわれた「ストレスに対して、ご自分にあった方法で対処できることは大切ですが、普段からストレスを抱えにくいこころ反応」
やからだ の状態を維持しておくことも大切ですよ。
では、ストレスを抱えにくい こころやからだ の状態を維持するためには、普段からどんな工夫や 心がけをすると良いでしょうか。

⾻粗しょう症の薬を５年間内服。
抜⻭後に⾻が腐ってしまいました。

工夫や心がけの例
前⽴腺癌の⾻転移に対する注射中。抜⻭後に顎⾻壊死が⽣じました。

を取り取 り 入 れる
れる
３Ｒ を
① レスト（休息・癒し）② レクリエーション（趣味・余暇）③ リラクセーション（リラックス）

日頃の口腔内のお手入れがとても重要です

コミュ
コミ
ュニ
ニ ケー シショョンン スキスキル
ルを高を高めめるる
ストレッサーは人間関係の問題によるものが多い。コミュニケーションスキルを高める
ことでストレッサーを減らし、ストレスを抱えにくくする。質の良い睡眠、栄養バランスの良い食事、適度な運動を心がける
こころにもからだにも余裕が生まれ、ストレスを抱えにくくなる。

さまざまな側面からものごとをとらえたり考えたりすることができるようになる
同じ状況でも、それをどうとらえるかは人それぞれ。
そのとらえ方に良いも悪いもないが、ストレスにつながりやすいとらえ方がある。多面的に柔軟にとらえられるようになると、ストレスを抱えにくくなる。

普段から自分に合った 維持方法を取り入れて、不要なストレスを抱えずに充実した生活を送りましょう！

6（精神科 心理療法士 島田鮎香）

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玉ねぎの肉詰め
トマト煮込みクリスマスにいかがですか？

バーグ をハンっとパクパク

ちょアレンジ！

材料（１人分）・玉ねぎ（リング状）50ｇ
A・豚ひき肉 50ｇ
・玉ねぎ（みじん切り）20ｇ
・パン粉 大さじ２杯弱・卵（つなぎ用）少々/ 塩、こしょう少々

B・トマト（角切り）70ｇ
・トマト煮込みソース 20ｇ
・水 60 cc / コンソメ少々＊砂糖小さじ１杯弱/ 片栗粉（とろみ用）少々☆ナチュラルチーズ（好みで）2ｇ ☆ブロッコリー（ゆで）30ｇ☆パセリ（みじん切り）少々 チーズの上に飾る作り方のポイント〜ご家庭ではカンタン調理で！〜①玉ねぎは上下をカット、リング状の外側３枚を使用。Ａの混ぜたものを詰める。
蒸し煮で約６０分。チーズは最後３分前にのせて再加熱する。
②角切りトマトは 水分を飛ばす程度に油なしで炒め、病院では11月と残りの B の材料を入れ 加熱する。
12月の夕食メニューに登場しました！
＊好みで砂糖、水溶き片栗粉を加えてソース完成！

カンタンアレンジ♪
リング状にカットした玉ねぎに 市販のハンバーグを詰め、耐熱皿に入れ、市販のトマトソースをかけてふたをして、電子レンジ（600 〜 700Ｗ）で７〜９分加熱する。
チーズをのせてさらに１分加熱する。

【１人分】204 kcal 塩分 0.6g
たんぱく質 12.1g 脂質 10.0g

病院 ニ ュ ー ス

栄養管理科

10 29

ことしもちびっこお ば け がやってきま したやってきました

外来診療時の受付時間

ハチさんとデビルちゃん
おかしをもらったよ

担当医は、都合により変更することがあります（土 ・ 日曜日 ・ 祭日は 休診です）

人間ドック

予約制、当日結果説明、昼食付

脳ドック

予約制、毎週火曜日実施、当日結果説明（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）予約制（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）レディース検診

静岡市立静岡病院広報 体温計 第 136 号
平成 30 年 12 月１日（偶数月発行）

かぼちゃちゃん

24 時間 受け付けています

救急外来 054- 253- 312 5
心臓救急 054- 252- 439 9

健康診断

まじょちゃんとおばけちゃん

8：00 ～ 11：30（一部、受付曜日や時間が異なる診療科があります）

急病時の連絡先

もうねむいの !!

病院では蒸し煮でコトコト60 分煮込んでいますが、ご家庭では気軽に作ってみてくださいね！

予約制（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）予約と受付は、市民健診センターへ どうぞ
T E L ： 054-253-3125（ 内 線 5 3 5 0 ）FAX： 054-253-3237

発行：地方独立行政法人
発行：
地方独立行政法人静静 岡 市立市立静岡病院
広報委員会（総務課総務・広報係内）

TEL： 054-253-3125（代表）click!
静岡市立静岡病院