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体温計vol.

10

2019

中学生

ブラック ジャック セミナー

医療体験

医療に興味を持つ中学生を対象に、実際の医療機器を使った模擬手術体験や救命救急体験を行いました。
参加者からは「普段できない体験ができてとてもよかった」「これからも夢に向かってがんばりたい」等の声があり、初めての体験にも前向きに取り組む姿が見られました。
〈共催〉静岡病院、ジョンソン エンド ジョンソンのための内視鏡手術体験

7 28（日）

手術縫合体験
医 療の工夫がとてもすごかった。
考えた人や造った人、本当に感動しました。
すごく楽しかったです !!

自動縫合器、吻合器

超音波画像診断

心肺蘇生 AED

超音波メス体験

こころざし育 成 セミナーのための8 22

高校生

医療体験

医師を目指す中高生が、当院医師から医師の仕事の魅力や、受験勉強等学生時代の過ごし方を聞きました。
その後、医師 ・ 研修医との座談会、施設見学を実施し、参加者からは「医師を目指す意欲が高まった」等のうれしい意見をいただきました。
〈主催〉静岡県、静岡県教育委員会〈協力〉静岡病院

手術室で体験

「医師の仕事とは」（木）

実際 の 医 療 現 場 を見たり、 医療器具をさわれて、将来、医師になって 静岡で働 きたいと思った。

血管撮影治療室を見学

当院ではこれからも、将来の地域医療を支える人材を育成することを目的とし、このような医療体験セミナーの開催や医療に関する情報発信を続けていきます。

Topics

今月の診療科〈「全身を診る」診療科です〉「内分泌 代謝内科」
部門紹介〈すべての人を感染症から守るために〉「感染管理室」

病 院 からのお知らせ
外来担当医・特殊外来一覧表

医師人事異動情報

今月の診療科

内分泌 代謝内科

Endocrinology,Metabolism「全身を診る」診 療 科 です

「測らないと気づかない問題」に気をつけましょう
⾎糖値も、⾎液のコレステロールや中性脂肪の値も、⾎圧も、「測ってみないと問題に気づかない」ものですが、管理不良が続くと、⾎管や細胞の働きを悪くし、全⾝にさまざまな病気を引き起こします。⼼筋梗塞・狭⼼症や脳梗塞、⾎液透析を必要とするような腎不全、認知症などの重病です。各種の癌とも関連があります。
しかし、⾎糖値やコレステロール・中性脂肪値、⾎圧、体重の代謝４点セットを、⼈⽣の早い時期から⾒張って、よい状態に保っていけば、健康な百寿者も夢ではありません。そのために、健診を受けて「測らないと気づかない問題」に早く気づき、その対応をしていくことが⼤切です。
これらの問題の原因は親の代からの「遺伝と環境の相互作⽤」で、今の⾷事や運動、⽣活リズムなどの⽣活習慣が⼤きく影響します。⾷事や睡眠の時刻を整える
リズム調整、⾷事、運動、薬物など、その時々に必要な治療を⾃分に合った⽅法で取り⼊れながら、⻑期にわたり療養することが⼤切です。

副病院⻑
内分泌・代謝内科
主任科⻑

脇 昌⼦

⾎液検査で、⾎糖値（⾎液のブドウ糖の濃度）が⾼い状態を糖尿病といいます。
⼀回の採⾎で⾎糖値が、朝の空腹時採⾎だと 126mg/dl、その他では 200mg/dl 以上あり、しかも ヘモグロビンエイワンシー (HbA1c) が 6.5% 以上あると、糖尿病と診断されます。この HbA1c は、採⾎より約１か⽉前の平均⾎糖値を⽰します。⾎糖値は、⾷事をすると⾼くなりますが、⼀⽇を通して 70 〜 160mg/dl で変動し、200mg/dl をこえることはありません。

脂質異常症、高血圧、メタボリック症候群
⾎液の L D L コレステロール値が 140mg/dl 以上、中性脂肪値が空腹時で 150mg/dl 以上あると、脂質異常症といいます。
⾎圧は、家庭で朝⾷前にリラックスして何⽇か測定して、収縮期（上の⾎圧）135mmHg 以上、拡張期（下の⾎圧）85ｍｍHg 以上あるなら、⾼⾎圧と診断されます。
おヘソまわりが太くて（腹部肥満と⾔います︔腹囲が男性で 85 ㎝、⼥性で 90 ㎝以上）
、上記のような⾎糖値、脂質値、⾎圧の軽い異常を合わせ持っている状態がメタボリック症候群です。

患者さんの情報を共有します
医師によるカンファレンス

コレステロール中性脂肪血圧
血糖値

糖尿病・脂質異常症・高血圧・メタボ は、全身の「代 謝」の病気です
症状がなくても、 病気をよく知って、 うまく付き合いましょう！

糖尿病

医師、看護師、薬剤師、管理栄養⼠、理学療法⼠、検査技師など多くのスタッフが、患者さんと共に、ベストの療養を考え応援する、チーム医療を展開しています。
病院に⼊院される⽅にも多くの糖尿病や⾼⾎圧の⽅がいらっしゃいます。⾎糖や⾎圧値の状態が良くないと、本来の病気の治療経過を損なうことがありますので、当科がこれらの管理をサポートしています。糖尿病があっても、静岡市⽴静岡病院ではどの診療科でも安⼼して⼊院治療を受けていただけます。

体重チームでのカンファレンス

内分泌（ホルモン）の病気は、あちこちに症状がおこります
気 づ い て 、検 査 す る こ と が 大 切 で すホルモンの異常が全身の疾患へ
内分泌臓器は、脳の下垂体、⾸の前⾯にある甲状腺や副甲状腺、お腹の中の副腎、性器である卵巣や睾丸などです。これらの病気は、その臓器ではなく、全⾝の臓器に症状が出てきます。なぜでしょうか︖
私たちのからだでは、毎⽇を元気に⽣きるために、たくさんのホルモン（内分泌物質）が働いています。あるホルモンは、それを作っている内分泌臓器の細胞の中から⾎液中に分泌され、全⾝の細胞にたどりつき、細胞の表⾯にある特別の場所（ホルモン受容体）にくっつくことでその細胞の働きを調節します（図）。
⾎中のあるホルモン量が多いと、そのホルモン受容体を持つ全⾝のさまざまな細胞が刺激され過ぎるため、「あちこち」に異常がおこります。例えば甲状腺のホルモン過剰では「体が熱い、脈が速い、発汗、⼿の震え、疲れやすい、体重減少、下痢、落ち着かない、不眠」などが起 こ り ま す が、こ れ は、消 化 管 も、⼼ 臓 も、神経も刺激されるからです。

ホルモンの病気は、⾎液のホルモンを測れば診断は難しくありませんが、症状がさまざまで、医師にも気づかれにくい場合があります。どこが悪いかはっきりしない「あちこち」の体調不良には、⼀度「ホルモン」の病気を疑ってみてもよいかもしれません。
このように、内分泌・代謝内科は全⾝を診る診療科です。

内分泌（ホルモン）のしくみホルモンを作る細胞

ホルモン
ホルモンを受け取る細胞

血管ホルモン ：血流に乗って全身のさまざまな臓器に運ばれるホルモン ：細胞の表面に受容体
ホルモンごとに受容体がある

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部門
紹介

感染管理室

これからの季節、インフルエンザ など 感染症 に気をつけましょう
インフルエンザを予防するためには、まず予防接種を受けることです。
インフルエンザが流⾏するのは 12 ⽉から３⽉ごろで、予防接種の効果が出るまでにおよそ２週間かかりますので、11 ⽉中旬から 12 ⽉初旬までには予防接種を受けることをお勧めします。
予防接種を受けるとインフルエンザにはかかりにくくなり、重症になりにくくはなりますが、インフルエンザにかからなくなるわけではありません。そこでさらに注意したいのは、咳エチケット です。
これは流⾏の時期に熱が出たり咳が出てインフルエンザにかかったかなと思われる⼈が、⾃分のインフルエンザウイルスがほかの⼈に感染しないよう、咳をするときはハンカチやティッシュで⼝元を覆うかマスクをして、しぶきが⾶び散らないようにすることです。
そして、インフルエンザにかかっていない⼈は、飲⾷をする前に⼿を洗ったり、洗っていない⼿でむやみに⽬をこすったり⿐を触らないようにすることが⼤切です。

Infection Control

岩井 ⼀也

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パルス方式キセノン
紫外線（UV）照射ロボット「ライトストライク」を導入しました

静岡病院では昨年、海外で流⾏している薬剤耐性菌が病院内に広がってしまうということが起こりました。この細菌は薬が効きにくいうえ、⾃然環境で⽣き延びる能⼒に優れるといった特徴があり、感染制御に難渋しました。
これまではこういった耐性菌が病院内で広がらないように、徹底した清掃・消毒を⾏って対応してきましたが、⼿作業で⾏う清掃・消毒にはどうしても限界があります。
そこで、このたび新しく開発された消毒ロボットであるを導⼊しました。この消毒ロボットは、「ライトストライク」
病室や⼿術室などのベッドや壁、患者さんが使⽤したスイッチなどに紫外線を５分〜10分程度照射することで、付着している細菌やウイルスを短時間で効果的に死滅させることができる装置です。

20 年ほど前まで、病院では紫外線照射を⾏っていましたが、紫外線による殺菌効果が不⼗分だったことと、紫外線の毒性が問題になり、紫外線を⽤いた消毒は⻑らく⾏われていませんでした。これまでの紫外線の短所を克服したこの装置は、近年世界的に問題となっている薬剤耐性菌や、治療法の開発されていないウイルスに対しても⼗分な消毒効果を発揮することが確認されており、静岡病院の感染対策の⼤きな⼒となるべく稼働しています。
なお、国内におけるこの消毒ロボットの導⼊は当院で３施設⽬となり、⼤学病院以外の病院では当院が初となります。

病棟で稼働準備

新職員への⼿指衛⽣の指導

職員への教育を⾏いますなど

感染管理室⻑

感染症、感染防⽌策に関して職員への教育などを⾏っています。
週に２回会議を⾏い、⼊院患者さんの感染症情報を確認し、病院内の様々な部署に出向いて現場の職員とのコミュニケーションを通じて、感染対策が適正に⾏われているかを確認し、問題点や改善点があればそれらについて検討を⾏い、実践へとつなげています。
また、感染症の治療薬である抗⽣物質が効きにくくなった薬剤耐性菌をモニタリングし、今後薬剤耐性菌を増やさないよう、抗⽣物質が最⼤限の治療効果を発揮できるよう、病院内での抗⽣物質の使⽤状況を確認し、その情報を医師や看護師に提供しています。

咳エチケットィッシテュ

すべての人を感染症から守るために
感染管理室は、医師４名と看護師２名、薬剤師１名、微⽣物検査技師２名、事務員１名で構成されています。
感染症はありふれた病気である⼀⽅、重症になることも少なくなく、感染症を制御することは病院において重要な課題です。感染管理室では患者さんはもちろんですが、患者さんのご家族や私たち医療従事者⾃⾝を含め、すべての⼈を感染症から守るために活動しています。
具体的には、⼈から⼈へ広がる恐れのある感染症をもった患者さんを、ほかの患者さんと⼊院の部屋を分けたり、診断・治療が適正に⾏われるよう医師や看護師に助⾔や指⽰を⾏ったり、また予防
接 種 で 防 ぐ こ と の で き るＢ型 肝 炎 や イ ン フ ル
エンザに対してワクチンを全職員に接種したり、予防接種

感染対策チームで病院内をまわります

コンセントやスイッチなどの⼩物類も含め、⼈の⼿がふれる病室内のあらゆるものに紫外線があたるように配置し、職員は退室します

⾃動で紫外線の照射が開始され、ロボットの位置を変え複数回同じ作業を繰り返し、部屋全体をまんべんなく消毒します

職員の公募により「SHIKIBU」と名付けられました7

お知 ら せ開催のお知らせ
静岡交響楽団 心のコンサート 2019 in 静岡病院
優雅な響きを携えて 静岡交響楽団が 静岡病院にやってきます。

弦楽四重奏

火※曲目は変更になる場合がございます。

時 開演
会場

・「四季」より「秋」第１楽章
・見上げてごらん夜の星を ・糸・サウンド・オブ・ミュージックメドレー ほか

プログラム

事前申込不要

当院西館12階講堂

入場無料 （※病院駐車場は有料です）

詳細は院内チラシ、病院ホームページでお知らせします。

第 12 回 静岡市民「からだ」の 学 校「骨盤内臓器の病気を学ぶ −子宮・卵巣 / 膀胱・前立腺 / 大腸ー 」
産婦人科、泌尿器科、外科・消化器外科医師が 、 解剖や病態、最新の治療、手術などについてお話しします。

土時ー
会場

事前申込制

時（開場13時30分）

グランシップ 11階
会議ホール「風」

定員 300 名

入場無料

お申込み受付：10 月 1 日（火）〜お申込み方法：電話で静岡病院へ
054-253-3125（代）
詳細は院内チラシ、病院ホームページでお知らせします。

第 9 回 栄養サポートチーム 市 民 公 開 講 座開催のお知らせ
開催のお知らせ「入院前後の栄養について 」

土時ー
会場

入院前後の栄養について、消化器内科医師、理学療法士、管理栄養士がお話しします。
事前申込制

定員 100 名

時

当院西館12階講堂

詳細は栄養管理科までお問い合わせください。

11/22（金）休診のお知らせ外来診療時の受付時間

8：00 ～ 11：30

担当医は、都合により変更することがあります（土 ・ 日曜日 ・ 祭日は 休診です）

24 時間 受け付けています

救急外来 054- 253- 3125
心臓救急 054- 252- 4399

静岡市立静岡病院広報 体温計 第 141 号
令和元年 10 月１日（偶数月発行）

054-253-3125（代）

５月２日（木・祝）を通常診療日としたため、１１月２２日（金）は 振替休診日とさせていただきます（一部、受付曜日や時間が異なる診療科があります）

急病時の連絡先

入場無料（※病院駐車場は有料です）

人間ドック

予約制、当日結果説明、昼食付

脳ドック

予約制、毎週火曜日実施、当日結果説明（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）

健康診断

予約制
（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）レディース検診

予約制（予約受付 月～金 10：30 ～ 16：00 ）予約と受付は、市民健診センターへ どうぞT E L ： 0 5 4 -2 5 3 -3 1 2 5（内 線 5 3 5 0 ）FAX： 0 5 4 -2 5 3 -3 2 3 7

発行：地方独立行政法人
発行：
地方独立行政法人静静 岡 市立市立静岡病院
広報委員会（総務課総務・広報係内）

TEL： 054-253-3125（代表）click!
静岡市立静岡病院