平成14年度 公開シンポジウム『放射線診療における被ばくと対策』
二 国民の不安に答える 一

日 時 :平 成14年11月9日 (土)13:00〜 17:00
場 所 :池 坊学四 こころホール

主 催
日 本 放 射 線 技 術 学 会
日本放射線技術学会 近畿部会
医療 放 射 線 防護 連 絡 協 議 会

後 援
京都府 ・京都市 ・京都府医師会 ・京都府看護協会 ・京都府助産婦会
京都府放射線技師会 ・日本医学放射線学会 ・日本歯科放射線学会
日本核医学会 。日本核医学技術学会 ・日本アイソトープ協会
日本画像医療 システムエ業会 ・読売新聞社大阪本社

問 い合 わせ先
日本放射線技術 学会事務局

医療放射線防護連絡協議会

電 話 ( 0 7 5 ) 3 5 4 ‑ 8 9 8 9日立循環器病 セ ン タ ー放射線診療部

粟井 一 夫

電話 (03)5 9 7 8 ‑ 6 4 3 3

電話 ( 0 6 ) 6 8 3 3 ‑ 5 0 1 2平成14年度 公 開シンポジウム『
放射線診療における被ぼくと対策J
一 国民の不安に答える一
日本放射線技術学会会長

村川

医療放射線防護連絡協議会会長 古日 時 :平 成14年11月9日 (土)13:00〜
会 場 :池 坊学国こころホール

義 彦
彦賀 佑

17:00

京都市下京区 四条室町鶏鉾町 491
TEL(075)351‑8581

川1 村 義 彦

開会の挨拶 日 本放射線技術学会会長

第 1部 基 調講演
放射線による被ばくとは
立命館大学

安齋

育郎

医療の被ばくを考える」
第 2部 パ ネルディスカッション 「
医療放射線について
原子力安全協会
医療現場 における放射線の安全管理の実態
自治医科大学菊
マスコミからみた医療放射線被 ばく川
読売新聞大阪本社
子供が放射線診療 を受けて

古

全国心臓病の子供を守る会京都支部
外国人からみた日本の放射線診療
京都外国語大学
田末賀佑

地透

西勝永幸彦

世

保橋 ジ ュデイ

第 3 部 質 問 と討 論
司会 千葉大学病院
みどり健康管理センター

加藤 英 幸谷 充 子

板

閉会の挨拶 医 療放射線防護連絡協議会会長‑1‑

古賀 佑 彦平成14年度 公 開シンポジウム

蹴一 国民の不安:E督える物田 E樹 する根ば鋼
医療の概ばくを考える

一私 たちは太古 よ り,自 然界か らいろいろな放射線を受けなが ら生活 をしてい ます。言い換えれば,放 射線 と共生 しなが ら日々の生活を営んで きたわけです。毎 日歩いてい る大地や空気中からも放射線 を受けてい ます し,み なさんが寝起 きしている建物か らも放射線 を受けてい ます。 もちろん,食 べ物 のなかにもごく僅かですが放射性物質が含 まれてい ます。さ らに飛行機に乗れば宇宙か らの放射線 を地上 よ りも多 く受け ることにな ります。 このように私たちの 日常は放射線 を無視 して考えることはで きません。
一方,わ が国の医療機関 には10万台以上 の診療用 X線 装置があ り,み なさんが病院 ・診療所 を受診 します と,放 射線 (いわゆる,レ ン トゲ ン)の お世話にならないことの方が珍しい くらい,医 療 の分野 で放射線が利用されてお ります。 たとえば不慮 の事故 などで頭 を打撲 した場合,大 部分 の救急医療機関ではCT検 査 を実施する ことが可能 です。 また,心ー筋梗塞や狭心症 の患者 さんに対 して,手 術 ではな く風船型 カテ テルを使用 した血管再建ー術 が行われるなど,病 気 に対 して別の方面か らのアプ ロ チがなされてい ます。 このような検査にも放射線が利用 されてお り,医 療 の世界 における放射線の利用範囲はます ます広がってい ます。そのこと自体 は息者さんにとって喜 ば しいことですが,わ が国の医療 における放射線被 ば くは,そ の利用 の多 さに比例 して世界で最 も多いことも事実 です。
本来,放 射線 は危険なものです。放射線 は体の五感で感 じることができません。熱 くもない し冷た くもない。 まして舷 しくもない し,痛 くもない。扱 い方 を誤れば大 きな事故 につ なが ります。 このような放射線 を安全に利用するには,専 門の知識をもつ ものが,き ちんと管理使用す ることが重要です。医療 の現場 では放射線 に関す る専門教育を受けた放射線科医師な らびに診療放射線技師が放射線 を安全に管理 しなが ら,息 者 さんに使用 しています。公開シンポジウムで は,こ のような状況を把握 してもらい,放 射線診療 による利益を安心 して享受するための知識 を得て頂ければ と考えてお ります。
当日会場 には質問用紙 を準備 してい ます ので,日 頃疑間 に思われていることを書 いて くだされば,質 疑応答時 にお答えいた します。 もちろん,手 を挙げて質問 していただ くことも大歓迎 です。参加者 のみなさんで盛 り上げて ください。

‑ 2 ‑

基調講演

放射想による根ぼくとは安斎育郎

4月 ,日 本 にも放射性物質が降下 した
チェルノブイリ原発事故が報 じられた 1986年
ーニ ュ ス に恐怖心 を抱 いた母親が,マ ンシ ョンの窓下 の工事 で砂塵が舞 い上がる様 を見て,す べ ての窓を密閉 し,乳 飲み子 を抱 えて一切外出せず に鬱 々 と暮 らした例があった。
配偶者に連れ られて私の所 に相談 に訪れた姿は痛 々 しい程だった。
霊感を科学す る」 に,「「知ら見 えぬ恐怖」 と 「先 日,「上方芸能Jと い う雑誌 の連載 「ぬが仏」Jと い う原稿 を書 いた。例えば,WHOによるダイオキシ ンの 1日 許容摂取量を日本人全体に当てはめると, 1億 2千 万人で00042グラムに過 ぎない。 1人 当た りに したら,と て も実感できる世界ではない。 もともとアカゲザルに極微量 のダイオキシ ンを連続投与 した時に起 こる生殖機能の変化等を参考に,人 間と動物 の感受性 の違 いや10〜20倍の安全率を考慮 して決め られたものだが,術 さの程度が理解 を越えてい る。放射線 も同類 だ
ろ う。
極端な恐怖心「原因も結果 も日に見えない」場合,「極端な無関心 (知らぬが仏)」と 「(恐怖 の妖怪)」へ の 2極 分化が もたらされる。怖がる人は徹底的に怖がるし,関 心 のない理性的に怖が人は歯牙にもかけない。対象 の素性 を科学的に理解 し,そ の実態に応 じて 「いる」 と うのは,そ う簡単 ではないのだ。最近,「霊 はあるかJ(講 談社 ブルーバ ックス)
霊は崇 る」 と思 い込を書 いたが,日 本人に とっての 「霊」 も2極 分化 の典型例 だろ う。「んだ人は,霊 が実在 しようが しまいが,脳 に取 り憑 いた 「霊観念」に徹底的に支配されて異常行動 に走る。
講演 では,放 射線 と人間の関係 について,興 味深 い話題 を取 り上 げなが ら多面的に紹介
し,21世 紀に生 きる生活 のあ りようを考えてみたい と思 う。

立命館大学国際平和 ミュー ジアム館長

安寮 育 郎 (あん ざい い くろう)

1940年 1東 京下町 の亀戸 で 9人 兄弟の末 っ子 と して生 まれる。東京 大学 工 学部原子 カエ学科卒。69年 中工 学博士 。同年中東大医学部助手 とな り,以 後 ,中 央 大学商学部兼任講師・東京医科大学客員助教授 な どを経 て,1986年 ,立 命館大学経済学部教授 ,1988年 国際関係学部教授 とな り,現 在 に至 る。 立命館 大学国際平和 ミュ ー ジア ム館長。担当科 目は,自 然科学概論 の ほか,平 和学 ,3・ 4回生 ゼ ミ (国際政治学部門),大 学院 ゼ ミ (平和学)中地球環境論特講 (大学院国際関係研究所)な ど。

‑3‑

医療放射線 について
古賀 佑彦

放射線 と開 くと怖 い とい う印象 をもってお られる方が多 いのですが ,医 療 では病気 の診断のために,あ るい は治療 の 目的で,あ えて人体 に照射 してい るのです。放射線 を大量にあびる と人体 に直接 に悪 い影響 が現れることは今 までの経験 でわかつてい ます。事
故 による被ば く例 とか ,最 近 では医療 で も長時間の透視による皮膚 のや けどや,治 療装置 の故障 による過照射例 などが報道 されるなど,不 安 を持たれるかた もお られると思 います。
しか し,も っとも多 く使 われてい るX線 検査 では,消 化管 の透視検査や CT検 査 の被ば くが比較的大 きいことは事実 ですが,直 接 に障害 を起 こす ことはあ りません。た とえ
妊娠初期 に腹部の放射線検査 を受けた として も,そ のために胎児 の奇形が起 こるほどの線量 には達 しないのです。治療 目的の照射 の場合 には,局 所 の細胞 にわざと障害 を与 えて治すのですか ら,そ の局所 の線量 は相当大 きい ものです。 したがつて,細 心 の注意が必要 になるのは言 うまで もない で しょう。 もう一つの心配 は,た とえ少量であって も,放射線 を被ば くす ると将来のがんが増 えるのではないか とい うことで しよう。 しか し,これ も放射線 を浴びれば全員ががんになるわけではあ りません。がんになる確率 を幾分一か高 めるか もしれない とい うことです。冷静 に考えると,日 本人の約四分 の はがんで死んでい ますか ら,余 分 な放射線 を浴びな くて もが んになる確率 は 25%と い うことにな ります。 ここに放射線検査 を受 け た ときの確率 を計算では足す ことがで きるのですが ,非 常 に小 さい値 です。
しか しなが ら,こ れを放置 してよい とい うことではな く,私 たちは合理的に減 らせ る
ところは積極的 に減 らしていこう とい う努力 をしてい ます。使 い方を誤 らなければ非常に有効 な放射線 を安全 に利用す ることが大事 と考 えてい ます。

(財)原子力安全研究協会 ・災害医療研究所

古賀 佑 彦 (こが す けひ こ)

昭和34年3月 ・東北大学医学部卒業,名 古屋大学助手 ・講師,昭 和48年6月藤田保健衛生
大学医学部教授 ,平 成 13年4月より現職。
医療放射線防護連絡協議会会長,放 射線審議会委員等‑4‑医療現場 における放用線の安全営理の実態
菊地人は放射線を安全に利用することがで きるのかJ「
人類は,地 球上の物 と自ら発見 した物を上手に利用することで生活 してお ります。 これらの火の用心」で,「水」 は 「治水物は,多 くの人々が安全で有益 に利用出来 る様 に,「火」は 「・管理 水質管理」で,「車」 は 「安全運転」 として,私 達は常に安全利用の努力を続けています。「
放射線」 も1004前 から利用 と同時に,「放射線安全管理 ・放射線防護」 として,放 射線を安全に利用できる様に工夫 し続けています。
「しかし,医 療現場では多 くの放射線源を用いて,息 者さんに放射線被 ばくを行 ってお り,果たして安全管理 は大文夫なのか』
確かに,大 半の医療機関にはX線 装置を含め多 くの放射線源があ ります。医療分野おける放射線利用 は他の分野 とは異なり,医 療行為 として息者さんに危険 と思われている放射線 を意図的に被ばくさせ ます。 この様な被 ぼ くは医療分野 だけの特別な被 ぼ くであ り,息 者 さんに対 しての必要な診断情報 と放射線治療 の 目的に限定 してい ます。そのため,息 者 さんへ の被 ぼ くは,医 師 ・歯科医師 とその指示の基で行 う診療放射線技師が実施 してお り,そ の安全管理の役割 と責任 は重要です。 また,安 全管理は法規制による行政指導 と医療機関側の安全管理体制が整備 してい ます。
F医療現場 の放射線の安全管理 には,問 題はないのかJ
問題点のない活動 はあ りません。特 に放射線に対 して医療関係者,息 者 さん,マ スコミ関
係者 も極端 に放射線 を恐れる人と,無 頓着な人に別れ,正 しく認識する人が少ないことが問題です。今後 は,一 般市民の方 々の協力でさらに安心できる放射線診療が必要です。
シンポジウムでは,ど の様なことを医療被 ばくの安全管理 として説明す るのか』「
是非,私 の説明を含め日頃の放射線診療 に伴 う被ばくや医療被 ぼ くに対 して,多 くの質問をして下さい。会場参加者が納得頂けるような説明に努めます。

菊地 透

自治医科大学 RIセ ンター(きくち と おる)

1971年東京都立放射線技師学校専攻科卒,診 療放射線技師,放 射線取扱主任者資格 を取得・東京大学原子力研究総合 センターの放射線管理 室に勤務後 ,1979年 に 自治医科大学のRlセンター及び病院放射線管理室の管理主任。1990年に医療放射線防護連絡協議会 を設立 し総務理事,日 本 アイツ トー プ協会放射線取扱主任者部会副会長。

‑ 5 ‑マスコミからみた医療腹射線根 ぼく
川 西勝ー
放射線診療 に関 して,新 聞に掲載 される記事 は,主 に次のいずれかのケ スに分類 されます。
①患者 さんに福音 となるような先端医療技術 の紹介 や解説②診療 にかかわる被ばく事故や トラブル①の場合,記 事の力点は,「その技術がいかに優れているか」を紹介する点に置かれます。の記者は,難 解な技術をわか りやす く説明することに気 を取られがちになるため,安 全性こ問題については後回しにしてしまう傾向があります。プラスの側面だけに目を奪われるとなく,安 全性についても正確に言及し,読 者の皆さんが客観的な判断するための拠 り所となるような記事を書 くよう心がけています。
ー②の場合,セ ンセ ショナルな記事になりがちなため,記 者は,実 態を正確に把握 し,その事技や トラブルが与える影筆を客観的にとらえる必要があります。いたず らに不安をあおるような記事ではなく,事 敵や トラブルの原因を分析 し,再 発防止に向けた前向きな提言 となる報道が求められていると思いますoー
記事になるのは,① や②のような特殊なケ スが中心で,日 常的に行われている放射線診
一ベ療が記事になることは,あ まりありません。 般の人々が日々,受 診 しているレ ルの放ー射線診療についても,科 学のベ ジなどで取 り上げて解説する機会を増やしていく必要があると思います。
一般の方々の放射線に対する理解 は,残 念ながら低いというのがわが国の現状です。「放危険」 といった拒否反応が出てしまい,放 射線からわれわ射線」 と聞くだけで,「怖い」「れが受けている恩恵や,自 然界にも放射線が存在していることには思いが至らない,と い一った傾向が見られます。放射線に限らず,科 学 般に対する興味や理解を高めてい くことが大切です。そのために必要な報道や教育のあり方について,考 えてい きたいと思います。欧米では,科 学雑誌が身近な商店で平積みされ,買 い物に来た主婦たちがごく普通にい買い求めてい く姿が見 られます。そのような風景が見られる社会になれば,と 期待 してます。

読売新聞大 阪本社科学部記者

川西 勝 ( かわに し ま さる)

京都大卒。1988年読売新聞入社。神戸結局,東 京本社科学部などを経 て,2001年 から大阪本社科学部。阪神大震災や東海村臨界事故などの取材 を経験。専門 は,地 球科学,原東京大震災は明日起 こる」(中公新書ラクレ)
子力。書書 「‑6‑

子供が激射線診療を受けて末永幸世

放射線診療 における被 ば くと対策 一国民 の不安 に答 える 一とい う公開 シンポジウムが有る との話 を開 い た時 ,約 6年 前 の ことを思 い 出 しました。
4との医師 の所見 か
私 の子 どもは生 後 5日 日か ら なぜ だか 良 くわか らないがおか しいら,い臓病 に対す る検査が始 まりました。今 12歳 です。 3ヶ 月 の時か らレン トゲ ン検査 を受 けて い ます。が,私 自身 も幼 い 頃 よ り検査 を受 けて い るので何 の不安 も無か ったです。
超高速 CT検 査 を します。」 との 医師 の言葉 に も何 の疑問 も無小学校入学 を前 に して の 「かったです。が ,医 師 は私 に対 して 「検査 を受け ますか ?検 査 を受 け ますか ?」 と何 回 も何故,そ んなに何 回 も聞 くのか ?」 と尋 ねる と 「子 どもの頃か ら放 射線確認 しました。 「をかけて い ると 50歳 を超 えると発 ガ ン率 が増 える」 と言 うのです。ああそ うなんだ。 と改 めて意識 させ られ ました。そ うなんだ。 ガ ンになるんだ。その時の私の返答 は 「50歳まで生 きるのですか ?」 で した。そんな先の ことは考 え られ ません。今が精 一杯 です。通院 してい る施設 もス タッフも信頼 で きる所です。 イ ンフォー ム ド ・コンセ ン トについ て も心 カテの前にそんなことを言 ったら不安 になるよ。 と思 うくらい起 こるべ く危険やその対策 について教えてもらえます。
一般市民はあまり良 くわか っていません。その者 に対 して 「大丈夫です よ。」 の一言で充分 です。信頼 で きる施設に対 して任せ るしかあ りません。任せているのは自分 自身です。 もし認識が まちがっていたら,自 分に責任が戻 ってきます。息者 もしくは周囲の者 は"で良 く 日と耳 とこころ考えなければな りません。良 くわか らない放射線 を扱 う者 は"でひとす。 ひととひととの信頼 の中でよ り良い治療が で きると思 い ます。その検査 を受けずに済 ます ことがで きない以上,他 に選択肢 はあ りません。先 のことは考え られません。今を どうす るのか ?の ところで検査 は行なわれてい るのですか ら ・・・。そのことをお互 いが認識 してより良い結果が得 られた らなあ と思 い ます。

末永 幸 世 (すえなが さ ちよ)

全国心臓病 の子 どもを守 る会 京 都支部

1961年 生 まれ。

‑ 7 ‑外国人か らみた日本の放射緑診療田保橋 ジ ュデ イ

一一
アメリカや 日本 では,レ ン トゲ ンや放射線 を利用す るのは 般的な ことです。 般 の市
民 はこれ らの言葉 をよ く知 ってい ます。しか し,こ れ らの言葉 の内容 は良 く知 りませ ん。大抵 の場合 は事敵 に遭 った時や ,重 い病気 になる と,こ の診療や治療 が必要 とな ります。どち らの場合 に も,一 番大切 な ことは息者 と家族が診療や治療 の手順 と方法 をは っ きり理解
す ることです。それに よって,彼 等 は安心 して治療 を受 け ることが出来 ます。この情報 は息者 の完全 な恢復 と治療 を成功 させ るために とて も大切 な ことと思 い ます。

アメリカや 日本での,私 自身の受診の経験,又 家族や友人の受診の経験 を通 して,医 療 にたずさわる方 々 と良いコミュニケー ションがあれば,非 常 に良い効果が現 れ,あ まリコ ミュニケー ションカざ
交 わされない と,良 い結果が出ない と言 うことを感 じて きました。
数年前 に母 の肺の中に癌があ るのが分か りました。それを詳 しく調べ る間,色 々な検査があ りました。特に,レ ン トゲ ン技師 はレン トゲ ンを撮 る前に,母 にゆっ くりと丁寧 に説明 しました。その説明 によって,母 は非常 に安心 しました。互 いの説明 と理解 によって,レン トゲ ン撮影 は不安 もな く終 わ りました。
治療 の方法や順序 の基礎的な情報 は息者を安心 させ,そ の治療 を積極的に受け入れようとす る気持ちにさせると思い ます。又 この反対 のことも言えます。
三男 の出産時 に酸素が足 りませんでした。その出産 は全身麻酔の必要な帝王切開で した。
麻酔 の量 の影響 で赤ちゃんの酸素が足 りませんで した。 この時,私 も夫 も,医 師や,助 産
私 は何回も赤ちゃんについて質問 をしましたが,返 事婦か ら何 の説明も受けませんでした。
が返って来ませんでした。その状況の中で,私 の不安やス トレスは大変大 きくなりました。
そ して,息 者の医師に対す る信頼 も無 くな りました。数 日後,医 師か ら説明 を受けました。
しか し,そ れは遅す ぎました。私達 の医師に対する信頼が全 く無 くなってい ました。
良い情報 は息者 とその家族にとって,肉 体的 に,又 精神的 に充分 な支えとなると思 い ま一す。詳 しい情報を与えることは 人の息者 に時間をかけることにな りますが,最 終的 には良い結果 とな ります。最近 は息者 も医師に対 して,良 く質問す るようにな りま した。その結果, どんな事が必要か, どんな事が可能か,が 解 るようになり,医 療 にたず さわる方 々と一つ になって,恢 復が早 くなってい ます。 この基礎的な情報が息者にとって,一 番 の力とな ります。

回保橋 ジ ュデ イ (たぼは し ジ ュデ ィ)

京都外国語大学

1956年生 まれ。ア メリカ生 まれのア メリカ育 ち。 1985年2月 ,日 本 に来 日。1987年日本人 と結婚,子 供 は息子二人です。1991年から関西地方 の大学 の教師。

‑8‑