政策効果分析レポート No.20

医療保険制度と年齢階層別にみた受診行動

平成１８年６月

内閣府政策統括官室（経済財政分析担当）

目
政策効果分析レポート No.20

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医療保険制度と年齢階層別にみた受診行動

＜概 要＞
1.

はじめに ........................................................................................................................ 1(1) 問題意識等 ................................................................................................................. 1(2) 分析の手法 ................................................................................................................. 22.

先行研究 ........................................................................................................................ 33.

データ............................................................................................................................ 6(1) データ出所 ................................................................................................................. 6(2) データの基本属性 ...................................................................................................... 64.

推計方法 ...................................................................................................................... 105.

推計結果 ...................................................................................................................... 13(1) プロビット推計結果................................................................................................. 13(2) 所得分位別実際の受診確率と受診ニードの乖離...................................................... 17

６．結論と政策インプリケーション .................................................................................. 33(1) 推計結果から得られる結論 ...................................................................................... 33(2) 政策インプリケーション.......................................................................................... 34(3) 今後の課題と留意点................................................................................................. 34（付図表）.......................................................................................................................... 35（参考文献） ...................................................................................................................... 59

図表目次
図表 3-1 使用データの基本属性（所得階層 5 分位別） ............................................. 7
図表 3-2 所得十分位別健康意識 ................................................................................. 9
図表 3-3 所得十分位別自覚症状数 ............................................................................. 9
図表 3-4 所得十分位別受診ダミー ............................................................................. 9
図表 5-1 プロビット推計結果 .................................................................................. 14
図表 5-2 年齢階層別、所得分位別実際の利用と受診ニードの差（1995 年〜2004 年）............................................................................................................................. 19
図表 5-3 ローレンツ曲線の例 .................................................................................. 23
図表 5-4

年齢階層別ローレンツ曲線（2004 年） ..................................................... 24

図表 5-5

ローレンツ曲線の傾き（60−69 歳）......................................................... 24

図表 5-6 60 歳代のローレンツ曲線（2004 年、60−64 歳、65−69 歳別）............... 28
図表 5-7 60 歳代前半の受診ニードと実際の通院確率の関係（2004 年） ................ 28
図表 5-8

就業・非就業や医療保険種別受診ニードと実際の通院確率（2004 年） ... 29

図表 5-9 受診ニードと実際の通院確率（累積）の乖離（60-64 歳、2004 年） ....... 29
図表 5-10 保険の影響を入れたプロビット推計結果（1995-2004 年プール、60-64 歳）............................................................................................................................. 30
図表 5-11

自己負担率引上げの影響（試算結果、60−64 歳保険種別、所得階層別）............................................................................................................................. 31