東徳島医療センター院長

新年を迎えて まさかの時の備えを

長瀬教夫

あけましておめでとうございます。２０１５年未年の幕開けです。

月には衆議院の解散総選挙が行昨年４月には消費税が５％から８％に引き上げられ国民生活に大きな影響を及ぼしました。さらに１日には台風

日には20

日には御嶽山が噴火しこれらの災害により号の影響で四国に大雨が降り、さらに８月２月には関東地方に大雪が降り、交通機関に影響が出ました。８月

われ変動の一年であったように思います。自然災害に目を向けると

12

日には長野県北部で地震が発生しました。

広島市で大規模な土砂災害がありました。９月
月

22

研 究 推 進 本 部 に よ れ ば、 南 海 ト ラ フ の 大 地 震 は 発 生 の 可 能 性 が年以内に％程度の確率

さて徳島県では南海トラフ巨大地震に対する備えの必要性が喧伝されています。地震調査

多くの生命が失われました。その後、27121170となって努力していきたいと思います。今年もどうかよろしくお願いいたします。

地域の方々のニーズにお応えし、今年も安全且つ安心な医療を提供できるように職員一丸お時間がありましたらご参加ください。

町 で 順 次 開 催 の 予 定 で す。 開 催 予 定 に つ い て は 本 誌 で も お 知 ら せ さ せ て い た だ き ま す の で、糖尿病とその予備軍の方々を想定した寸劇を交えた教室を１月の板野町を皮切りに郡内の各院外での活動である地域の方々の生活改善を目的としたメタボ教室は第３シーズンに入り、来または入院での治療が可能になりました。

外科医師が一名ですので大きな手術等は困難ですが、対応可能な疾患に関しては当院での外一方、昨年４月からかねてからの懸案であった整形外科の診療を再開いたしました。整形診療機能を維持できるように対応策を決めています。

ターでも大規模災害の時に入院患者さんと職員の安全を確保した上で、速やかにある程度の間分程度のお薬は予備としてもっておく等のことが備えとしては必要と思われます。当センかるようにしておく。お薬手帳や処方箋のコピーを非常持ち出し袋の中に入れておく。一週しておくことは大切なことだと思います。病気療養に関しては、自分の飲んでいるお薬が分もないと思われるかもしれませんが、新たな年の初めに大きな自然災害に対する備えを確認

であり、マグニチュードは８から９クラスといわれています。正月早々地震の話など縁起で30

平成27年１月１日
木のすく
（1）

新年明けましておめでとうございます。

みんな、去年はどんな一年やったで？
今年はひつじ年やなぁ。
群れをなす羊は家族の安泰を示して、いつまでも平和に暮らすことを意味しとるらしいでよ。
今年、みんなが平和で幸せな一年になるように祈っとるけんな。

１月号

vol.1142015.1.1

く

平成27年１月１日

すの木

（2）

お正月からダイエットの話です。
最近、私のやせ具合をみて体調大丈夫と心配してくれ
ご心配ありがとうございます。体調には全く問題なく、むしろ、やせたため腰痛などがましになり2200kcalが１日に消費するエネルギーになります。これがありますので、１日240kcal食べるのを減らします。具
体的には、インターネットで、カロリー表示のページがあ①動く量よりたべない（消費カロリーよりるのでそれを参照します。
（http://www.eiyoukeisan.

は食べるカロリーを減らす）

com/calorie/gramphoto/index_gram.html）②無理をせず月に１㎏ずつやせるとリバウントはしにくい

食べたいときは生活強度をあげるために運動します。
運動により減らせるカロリーは体重によって変わりま

人には基礎代謝と言って生きていくために必要なエネ

すが、60kgの人で30分では、ゆっくり散歩、窓ふき、自転車での買い物で95kcal

ルギーがあります。これが、だいたい
男性 1500kcal
男性 1350kcal
男性 1220kcal

女性 1170kcal

風呂掃除、ウォーキングで120kcal

女性 1110kcal

ゴルフ、バトミントンで140kcal

女性 1010kcal

テニス、サッカー、ジョギングで250kcalです。

（40kgの体重ならこの2/3です）となります。男性より女性、若年者より高齢者が少なくなります。これにはいろいろな原因がありますが、ひと本当は、きちんとカロリー計算をすべての食事ですれつには筋肉量が影響します。このため、必ず運動が必要ばいいのですが、難しい場合は、まず体重の増加を止めとなります。て、その時の食事量をおぼえたのち、毎日240kcal減らしてみてはいかがでしょうか。

さらに、生活（仕事や家事）により、いくらかのエネルギーを消費します。動いている度合により生活強

ちなみに240kcalの食べ物はご飯…大盛り１杯（150g）、切り餅…２個（100g）、度が変わり消費カロリーが異なります。そこそこ動い

カップめん…2/3個、ポテトチップス…1/2袋、アイスている人なら生活活動強度Ⅲ 1000kcalほどですが、デスクワーク中心の場合は生活活動強度Ⅱ 700kcalです。
（基礎代謝が1100kcalと少なければ、Ⅲ 770kcal、Ⅱ550kcalと減ります

基礎代謝は1500kcal、生活強度Ⅱで700kcalとなり実際には、１kg体重を減らすには7200kcal減らす必要モットーを少し。

70歳以上

基礎代謝1200kcalでⅢ 840kcal、Ⅱ 600kcal）

クリーム…１個、ビール…中ビン１本、ハンバーガー…

１個、菓子パン…2/3個、バナナ…３本、食パン…２枚、牛丼…半分、ショートケーキ…１個、りんご…２個です。少し頑張ってみませんか。

生活活動強度区分分類
生活活動強度区分

Ⅰ（低い）

Ⅱ（やや低い）

Ⅲ（適度）

Ⅳ（高い）

天より少し食べるカロリーを減らせばやせます。

ました。そこで、私なりのダイエットの50-69歳

福野

で私の場合ですが、、、る方々がいます。（２年で20㎏ほどやせましたので）

30-49歳

消化器内科

生活動作
安 静
立 つ歩 く
速 歩筋運動安 静
立 つ歩 く
速 歩筋運動安 静
立 つ歩 く
速 歩筋運動安 静
立 つ歩 く速 歩筋運動時 間1211１００10９５００９８６１０９８５１１

日常の過ごし方
散歩、買い物など比較的ゆっくりした１時間程度の歩行のほか、大部分は座位での読書、勉強、談話、また座位や横になってのテレビ、音楽鑑賞などをしている場合など。

通勤、仕事などで２時間程度の歩行や乗車、接客、家事など立位での業務が比較的多いほか、大部分は座位での事務、談話などをしている場合など（国民の大部分が該当）。
生活活動強度レベルⅡの人が、１日１時間程度は速歩やサイクリングなど、比較的強い身体活動を行っている場合など（健康のために望ましい活発な生活行動をしている場合、望ましい目標）。

１日、１時間程度は激しいトレーニングや肉体労働を行なっている場合など。

く（3）

すの木

平成27年１月１日

後悔しない･･･
 食べ物 アルコールの誘惑に勝つ!!

を刺激するセレ年末年始はイベント続きで、つい食れず過食やアルトニンが減少
満腹感を得らべ過ぎ、飲み過ぎてしまう季節です。
飲みすぎ食べ過ぎと運動不足は肥満への危険大なのは皆さんご存じのことですが･･･
肥満は脂質異常症、高血圧症、糖尿病などの生活習慣病への道のりの第一歩。

コールに頼ってしまう人
４．無理な極端な食事制限をして痩せようとしている人
賢い食べ方 飲み方 行動

１．あきらめないで自己管理【同号福野先生の実践記事必 見です!!】

イベントの日は、自分である程度食べる量、飲む量をその悪の道に進まないよう、きちんと意識した上で食べ決めてから楽しいひとときとしましょう。

たり、飲んだりすることが大切です。

（ある説では罪悪感を持って飲み食いすることが心身わかっていても頭で考えて意識して食べたり飲んだりす共に悪影響を及ぼすそうです）

るのはとても難しいですね。

そして前後で食べる量、内容を調整そして 運動

なぜイベント食（行事食）やパーティーなどで、食べ過ぎ、飲み過ぎてしまうのでしょうか？
目の前に美味しそうな料理が並び、食欲をそそるかおりに包まれ、楽しい会話。
そして一口食べて期待通り、宴会やパーティーならではのしっかりした味付け濃厚な味わい。
これらによって目（視覚）、鼻（嗅覚）、耳（聴覚）、口（味取エネルギーと消費エネルギーのバランスをとる。

２．その場の雰囲気や気分に流されないで明日からではな
く今この瞬間から･･･
３．ストレスは誰でも受けるものですが、解消法を食べ物飲み物に頼らないで･･･

４．早く体重を落としたいからと無理なダイエットは反動が大きく暴飲暴食が止まらなくなりかえって体重増加傾覚）から脳内の摂食中枢が刺激されて、食欲を増進させる

向に･･･極端に食べる量を減らすと精神的にも不安定にドーパミンが分泌されます。

なりがちです。

ドーパミンは摂食中枢を刺激し続けて「もっと食べたい」と私たちは脳の指令を受けてどんどん食べてしまう傾向になってしまうようです。
また、アルコール（お酒）が加わると消化酵素の分泌が増摂些細なことでも毎日の良い生活習慣の積み重ねが大切です。

加して胃の動きが活発になるため食欲増進につながります。

過去は取り戻せないのでこれを読んでくれたあなた･･･

下記に当てはまる人は要注意

パターンをつくりましょう

後悔する前に今から自分でも出来そうな計画的な行動 

１．「食べたいものは食べる。」と我道を行く人。どうせ肥満だからメタボだからと諦めている人
２．食べすぎ、飲みすぎに注意はしているが、周りの人が美味しそうに飲食しているのを見て「明日から気をつけよう。」と今日はどうでもよくなってしまう人
３．ストレスを抱えているため、ストレスにより満腹中枢



目標を持って継続は力なりと自分にも言い聞かせています。

同じような悩み苦しみを持っている方 恥ずかしがらず、抱え込まずにみなさんとご一緒に･･･
楽しい食生活から、良い生活習慣から、健康と幸せを願っています。

（栄養管理室／正富浩子）

手荒れケア～手荒れケアのクリーム 正しい量を１週間使う！～
急な冷え込みとともに肌が乾燥する季節がやってきま

日時 2015年１月８日㈭した。

午前11時～午後２時

肌がかさついたところに水仕事などを繰り返すと、手場所 第二会議室（二階）

が荒れ、ひびやあかぎれになりやすくなってきます。そこでハンドクリームの正しい使い方のポイントをお話し

内容 『糖尿病の合併症について』
たいと思います。
①使う量の目安は指関節一つ分。両手にまんべんなく塗る。症状のある部分は重ね付けする『外食・間食のお話』



長瀬院長
管理栄養士

※試食会（400円／材料費込）②ケアを開始した最初の３日は使用量を意識する。
③マッサージも加える。
④入浴後の使用は特に効果的。
この４つを１週間続けてみて下さい。ひび割れなど皮膚の傷もかなりふさがるらしいですよ！
ちなみに、即効性があるのは尿素系だそうですが、痛みがあるときは不適切なのでご注意を。
（外来看護師／大串 典子）

く

平成27年１月１日

すの木

（4）

看護学校便り宣 誓 式を終 え て
今春、入学した第34期生１学年35名の宣誓式が11月21日看護学校講堂で行われました。新たな一歩を刻む宣誓式では、ナイチンゲールからいただいた灯火を手に、一人一人どのような看護師になりたいか考えた誓いの言葉を全員で宣誓しました。
その言葉は力強く、頼もしく、成長を確信させてくれました。宣誓式で誓った事を忘れることなく、胸に刻み、新たに一歩を踏み出して欲しいです。
看護学校で学びを深めるにつれ学生は、看護の楽しさ・厳しさを少しずつ感じているようです。宣誓式を通して「気持ちが引き締まった。看護に迷った時、辛いと思った時は、今の気持ちを思い出したい」「自分が目指す看護師になれるよう努力し、学んでいこうと新たに心に誓った」という言葉が聞かれました。
この宣誓式はクラスで９月から準備してきました。自分の言葉を表現する難しさ、クラス全員で一体となる大切さがわかったようです。協力しひとつのものを作り上げることでクラスが団結し、達成感が得られたようです。
現在は、学内での講義と演習で看護を学んでいますが、12月には初めての臨地実習に臨みます。夢実現の原点がここにあります。多くの期待と不安があるかと思いますが、「看護師さんの優しさに教われた。
私もそうなりたい。」「人の役に立ちたい。」という初心を大切にし、未来で出会うであろうたくさんの方々の笑顔のために、夢の花が咲かせられるよう学生を支援していきたいと思います。臨地で関わってくださる患者様、病院職員の皆様、どうか学生達を温かく見守っていただき、看護師として成長できるようお導き頂けたらと願っています。
（看護学校教員／竹内友美）

患者さん の 作品
当院で療養されている追詰孝博さんの詩を紹介させていただきます。

私の好きな色孝博

風かおる十月十日

追詰

十月になると思い出すのは

私の好きな季せつは春と秋体育祭のことが思い出され孝博です。

ます。

浩子

追詰

わけは春には私の好きな桜

それとあとは友だちと一緒

天／正富の花がさくからです。になかよくハイキングにそれに十月はきこうもいい

それに桜の花がきれいから僕は男の子だけど花は大好し、 い い 風 が ふ く か ら ぼ く

匡弘／福野行ったことです。

きです。

は好きです。

雄貴／角田です。

だから私の好きな色はピン

これからいいきこうになる友美／片山クです。

私は秋といわれると思い出のですきです。

すのはコスモスの花が咲く

私たちの詩と か 言 っ た り、 ま た「 こ のの で 好 き で す。 そ れ に 私 に孝博

先はどうしようかなあ」ととっていいきせつなので好追詰

彼女から少し書き方を変えきですね。



るかちょっと文章を変えてま た、 秋 は 私 た ち の 心 や 気

私 た ち が 詩 を 作 る と き は、もいいのではないかと言っ秋てくれます。また二人で「こ持ちをおちつかせてくれるいつも私の部屋で詩を作りうしよう」とか「ああしよう」

よ う な 気 が し ま す。 ま た、ま す。 そ し て 二 人 で 考 え なとか言っているとなんだか私の友だちも秋が好きな友

孝博

いい詩ができそうなのでこだ ち が い ま す。 ま た 私 は そ追詰

れからは二人で詩をつくろの 友 だ ち と 仲 よ し で す。 でうと思っています。

も本当に秋はいいきせつで浜がら少しノートに書いてかそれに二人でしていると楽すね。

ら「 こ こ か ら は こ う し よ う 」

しいですね《今月号編集委員》