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特集

冬場に多い「ヒートショック」に気を付けましょう …P2-3●小児科シリーズ第11回 〜学校・幼稚園・認定こども園・保育所において予防すべき感染症〜 …P4●脳神経内科シリーズ第11回 〜脳神経内科の主な検査〜 …P5●令和3年度のボランティア会の活動報告・ひとりごと・おすすめレシピ

寄贈していただきました・診療科変更のご案内・求人情報 …………P6-7

提供：白馬岩岳スノーフィールド/HAKUBA MOUNTAIN HARBORからの北アルプス

https://www.azumi-ghp.jp/

冬場に多い「ヒートショック」に気を付けましょう

循環器内科医師

いのうえ井上• 一番風呂や熱い風呂を好む

わたる

航

ビ ン グ か ら 脱衣所 に 移動 し、浴槽 に 入 る と き• 飲酒後に入浴する• 肥満、睡眠時無呼吸症候群、不整脈がある

気 温 の 変 化 に よ っ て 血 圧 が 上 下 し、心 臓 やな ど に 起 こ り ま す。リ ビ ン グ か ら 脱衣所 に 移ヒートショックはヒ ー ト シ ョ ッ ク は、冬場 に 暖房 の 利 い た リ

血管 の 疾患 が 起 こ る こ と を ヒ ー ト シ ョ ッ ク と動 し た 際 に は、寒 さ に 対応 す る た め に 血圧 が圧や糖尿病などの動脈硬化性の病気がある人、●ヒートショックとはいいます。血圧の乱高下に伴って、脳出血や脳上昇します。そこで衣服を脱ぎ、浴室へ入ると

肥 満 や 睡 眠 時 無 呼 吸 症 候 群、不 整 脈 の 人 が 影

寒い浴室

熱めの浴槽
安定した血圧

血管が縮んで血圧上昇

血圧が収縮､さらに上昇

血管が広がり血圧低下することが多く、気温が下がり、長風呂になり

圧 が 乱高下 し な い よ う に す る こ と で す。そ のヒ ー ト シ ョ ッ ク を 予防 す る ポ イ ン ト は、血どう みゃくこう か せい

や す い た め 危険 が 高 ま り ま す。昔 な が ら の 日ために部屋の寒暖差をなくすことが重要です。

脱衣所と浴室を温めるが 十分 に 温 ま っ て い な い の で な る べ く 避 け ま

上 げ る こ と が で き ま す。ま た 一番風呂 は 浴室て い る 場合 は 蓋 を 外 し て お く と 浴室 の 温度 をなどの工夫をしましょう。浴槽にお湯がたまっ

温度変 化 を 軽 減 す る た め に、暖房 器 具 を 置 く

温 か い リ ビ ン グ か ら 脱衣所 に 移動 し た 際 の1

暖房設備 が な い 場所 も 多 い の で 温度差 が 生 じやすくなります。また、トイレでも同様の状況が生じるため、お風呂に限らず、温度変化がある場所は要注意です。

歳以上である●影響を受けやすい人•• 高血圧、糖尿病、動脈硬化がある

65

ポイント

本 家 屋 や 温 泉 施 設 で は 床 が タ イ ル だ っ た り、

●予防のポイント歳 以 上 の 高 齢 者、高 血梗塞、大動脈解離、心筋梗塞などの病気が起こ

さらに血圧は上昇します。そして浴槽に入ると、

響 を 受 け や す い と い わ れ て い ま す。ご 本人 の寒い脱衣所

だいどう みゃくかい りります。

急に身体が温まるため、血圧が低下します。特みならず、ご家族を含めて注意できると、よりに

月 ま で の 寒冷期 が ヒ ー ト シ ョ ッ ク
2の 好発時期 で す。浴室 や 脱衣所 は 北側 に 位置

月～ていて、注意が必要です。
（図 ）1011安全です。

℃ 以上 の 温度差 が あ る 場所 は 危険 と さ れ

血圧値

ヒートショックが起こりやすいのは、冬場の浴室です
図1

165

暖かい室内特集
発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

2

きずな2月号 —Vol.420

不織布マスクでの来院をお願いしますポイント

ゆっくりとお風呂から出るうに注意しながら浴槽から引き上げてください。

人手がない場合には救急車を呼びましょう。

心筋梗塞や脳梗塞を• 24時間の救急体制しょう。シャワー給湯も有用で、浴室の温度がお湯につかっているときは身体が温められ、が あ り ま す。お 風呂 か ら 出 る と き は ゆ っ く り生じた可能性がありま•循環器病の予防活動℃ 上昇 し ま す。浴室 の 床 に マ ッ ト
血管 が 弛緩 し て 血圧 が 低下 し ま す。そ の 状態と 立 ち 上 が る こ と を 心 が け ま し ょ う。ま た 飲す。直ちに救急車を呼び•退院後の生活を見据えた医療を主眼にチーム診療

分間 でや す の 子 を 置 く こ と も 身体 の 温度変化 を 軽減

酒後 は 血圧 が 下 が る の で 飲酒後 の 入浴 は 避 けましょう。

• 締め付けられる胸の痛み、ろれつが回らない
ときましょう。

ができず、めまいを起こしたり、気を失うことで 急 に 立 ち 上 が る と、脳 ま で 血液 を 運 ぶ こ とお風呂の温度は低めに設定℃ 以上 に な る と、心臓 に℃•心筋梗塞や不整脈に対する各種カテーテル検査・治療できます。

ポイント
お 風呂 の 温度 が負担 を か け る こ と が 知 ら れ て お り、 ～☎︎0261ｰ62ｰ3166（14時～17時）に 設定 す る こ と が 勧 め ら れ て い ま す。湯船 に●ヒートショックが起きた時の対処法

循環器内科

つかるときも胸のラインくらいまでにすると心臓の負担を軽くできます。

• めまいや立ちくらみが起きたとき姿勢を低くしてしばらく安静にし ま し ょ う。す ぐ に 動 か ず に 水 分

きずな2月号 —Vol.420

3を摂取しましょう。

お問い合わせ40119•心不全緩和ケア・心不全外来開設

3842

240℃

NG• 浴槽の中で気を失っていた場合まずは浴槽の湯を抜いてください。引き上げ•循環器病の急性期・回復期そして慢性期を一環して医療提供

103

られそうなときは、口や鼻から水が入らないよ●あづみ病院の循環器病センター

15

小児科シリーズ学校・幼稚園・認定こども園・保育所において予防すべき感染症

触るか、タオルの共用などでな お 子 さ ん の ケ ア を 行っ

お ぐち

小児科統括部長 小口感 染 で 水 痘 にかかった あ と 、水 痘・帯 状 疱 疹

他人に移ることもあります

ひろ こ弘子

年 程 度 かかるこ と も あ り ま す 。一方 、直 接

ウ イ ルス は 神 経 節 に 長 く 潜 ん でい て 免 疫 が 低が、プールの水で感染するこ園 基 準 が厳 格に守 られるべきと 考 えます 。初下したとき な どに再 活 性 化 すると 、帯 状 疱 疹とはないのでプールを禁止す

方の 帯 状 疱 疹 予 防 としてし 、ホームペー ジ で 公 開 し てい ま す 。指 定 感

てい る 方 な ど 必 要 に 応 じ

20 0 9 年 の 新 型 イ ンフルエン ザ（ 当 時 ）流

インフルエンザ罹 患 後の対 応については用しないよう指導します。て、タオルや浮き輪などを共を衣服や絆創膏などで覆っる必要はありません。病変部

歳 以上のの一つに 感 染 症への 対 応 が あ り ま す 。我 々 小

不 活 化 ワ ク チン が 使 用 可を 発 症 すること があります 。最 近児 科医の集まりである日 本 小 児 科 学 会では、能となっています。小さ子 供 が 集 団 生 活 を 行 う 上 で 守 る べき ルール

月に表記の感染症の解説を改訂

染 症 で あ る 新 型 コロ ナ ウ イ ル ス も 記 載 さ れ てて医 療 機関にご相 談 くだ

反 対に制 限 が不要 な 疾 患 が、現 場で 必 要 以フルエンザの診断を受けたと

いま す が 、ま だ ま だ 新 しい 知 見 があ るので 今空気感染する疾上に子 供の 行 動 を 妨 げているものとして 、伝きは登園や登校の時期につい行 を 機 会に、治 癒 証 明のための医 療 機 関 受 診

患の麻疹・水痘（水染 性 軟 属 腫（ 通 称 水 イ ボ ）があり ま す 。伝 染ても説明を受けるよう心がけ

さい。

ぼうそう）・結核は性 軟 属 腫 ウ イルスが病 原 体で 、特に幼 児 期にてください。

ｰお問い合わせ

小児科外来
☎0︎
261

623166（ 時～ 時）が不 要 と なっている ところ が 多いで す 。イン特に感染力も強いた

好 発 する 皮 膚 疾 患で す 。半 球 状に 隆 起し 、光でんめ、定期予防接種と沢 を 帯 び、中 心にく ぼみを 持つ粟 粒 大 ～ 米 粒

すい とう

して乳幼児期に免疫

大 のイ ボ が 主に 体・手 足 にで き ま す 。イ ボのヵ月 、時 に12はしか獲得の機会がありま

内 容 物 が 感 染 源 に な る の で 引 っか く こ と で 自6

せん せい なん ぞく しゅす。しかし、予防接後も対応が変わっていくことでしょう。

2021 年

4分の 体 に 感 染 を 広 げてしまい、多 発 す ること

50

種が終わっていない〜

17

第11回が あ り ま す 。自 然 治 癒 まで

14

6

乳幼児の集団では登ｰ

発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

4

きずな2月号 —Vol.420

ふじわら脳神経内科医師 藤原

のう せき ずい えき

かな活動を確認し、てんかんの精査や感染症や認知症による意識の評価、睡眠状態の評価などを行います。検査は、電極を頭皮につけておこなわれ痛みはありません。

よう つい せん ししゅん や舜也●腰椎 穿 刺：脳 と 脊 髄 は 脳 脊 髄 液 と 呼 ば れ る 無
色透明な液体の中に浮かぶようにして、周囲から保護されています。神経系の病気（特にウイルスや細菌の感染）が生じると、この脊髄液の色や成分が変化することがあります。腰から細い針を刺して、少量の脳脊髄液を採取して、診断につなげていきます。頻度はまれですが、出血や感染・神経損傷などの合併もあります。

ｰ脳神経内科シリーズ
脳神経内科の主な検査
脳神経内科は、脳や脊髄、神経、筋肉の病気を診る内科です。今回は、脳神経内科の領域で行われる代表的な検査について、簡単に紹介していきたいと思います。
画像診断

す。小さな脳や神経の疾患を見つけることが可能です。
磁力 を 用 い る た め 被 爆 の 危 険 が な く 、 細 か い
画像が撮影できるなど利点が多くあります。
CTと比較すると装置が大掛かりで、検査にも費用と時間がかかります。安静にしないと画像が乱れてしまうため、必要に応じて睡眠剤を使うこともあります。頭部や脊椎の他に、筋肉のMRI画像を撮影することもあります。

生理検査
ゆうはつきんでん ず●誘発
 筋電図：手足の神経（末梢神経）の障害を調べる検査です。末梢神経を刺激することで神経に電気を流して、電流が正常に流れるかで神経障害の程度を判断します。
はり きん でん ず

●針筋電図：筋肉に細い針を刺して、筋肉の力を電圧として測定します。電圧の大きさや波形で、筋肉の痩せや脱力の原因が筋肉にあるのかを調べます。医師が検査を行います。

脊髄3166（髄液の取り方

脳神経内科では、CT と MRI の画像診断は一般的でよく行われる検査です。この検査では、脳卒 中 の 発見 や 幅広 く 認 知症 な ど の 評 価 が 行 わ れます。
●  （）：脳神経‌Computed Tomography
内科では頭部、脊椎の画像を撮影することが多いです。

で、すぐに撮影でき安静を保つ時間がわずかで

これ は 、X 線 を 利 用 し て 画 像 を 撮 影 し ま す のす。MRIよりも費用がかからず、さらに骨折や出血を見つけやすいという利点があります。
また 、放 射 線 を 使 用 す る た め 被 爆のリスクがあり発症早期の脳梗塞・脊髄の病変の描写が苦手な点が短

お問い合わせ脳神経内科外来☎0︎261 62時～時）（脳脊）髄液この辺りに刺します

17C
T

第11回

●脳波 ： 脳 の 動 き を 診 る 検 査 で す 。 脳 細 胞 が 活動するとわずかに電圧が発生します。脳の表面でその微細な血圧を測定して、脳内の大まきずな2月号 —Vol.4205所です。

MRI

皮膚14C
T

●  ‌ （）：‌Magnetic Resonance Imaging
磁気共鳴を利用して、体内の画像を構築しまｰ

不織布マスクでの来院をお願いします発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

令和3年度のボランティア会の活動報告
あづみ病院では現在 16 名のボランティアさんが活動をおこなっています。コロナ禍では外来での書籍整理など院内での活動は控えており、直接活動場面をみていただく機会は減ってしまいました。しかし、病院正面玄関のグリーンワークやウロガードカバーの作製、エコキャップ集めなど、感染対策を行いながら活動を継続いただき職員だけでは気づきにくい視点から日々病院を支えてもらっています。
来年度も引き続き感染対策を行いつつ、ボランティア活動を継続していただく予定です。
今後ともボランティア会・ボランティア運営委員会の活動にご協力をお願い致します。
随時ボランティア会員を募集していますので、興味のある方はご連絡をお待ちしています。
▲昨年グリーンワークで植えた花々▲ウロガードカバー製作の様子
ボランティア運営委員会  ☎ 0261-62-3166
ひとりごと

冬の休日

看護師ふじ わら藤原わたる

航

来月で入職して1年になります。あと少しで自分も2年目に入るという緊張感を感じながらも、適宜先輩方と相談しつつ安全・安楽に配慮し、丁寧な看護を心がけて日々の業務に取り組んでいます。
今年は、社会人として初めての冬となりました。学生時
代には長期休暇があり、比較的ゆったりと過ごしていましたが、社会人となってからは休日の大切さを改めて感じています。休日はウィンタースポーツや映画を楽しんだり、プラモデルを作ったり、時には学修する時間を設けたりするなどメリハリをつけて一日一日を充実させるよう心がけています。
看護師どころか、社会人としてもまだまだ未熟な自分ではありますが、適度にリフレッシュもしつつ、1つずつ成長できるように頑張っていきたいと思います。
▲国営アルプスあづみの公園イルミネーション「ピラフ」と言っても本格的な炊き込みではありません。残りご飯でも出来るお手軽スナック。
ボリューム満点でおやつにも朝食や休日のブランチにもピッタリです。具材はお好みでアレンジしてください。

チーズピラフ材料（2人分）スライスベーコン…… 40g（5ｍｍ幅に切る）
生マッシュルーム…… 20g（薄めにスライスする）
水煮コーン………………… 40g
青ネギ………………………… 2本（5ｍｍ幅に切る）
卵…………………………………… 1個作り方

ケチャップ… ……………… 大さじ3
塩………………………………… 少々
こしょう………………………… 少々
ご飯……………………………… 300g
ピザ用チーズ… ……… 80g①ボールに卵とピザ用チーズ以外の材料を全て入れよく混ぜ、最後に卵を入れて混ぜる。
②フライパンにピザ用チーズを広げる。その上に①をのせて広げ形を整える。
③②のフライパンに中火で火をつけチーズが溶け始めたら蓋をして3分焼く。
④3分たったら形を整えて裏返しさらに蓋をして2分焼く。
⑤焼けたらお好みでカットし盛り付ける。

栄養素量（１人分）
エネルギー…………………530Kcal
たんぱく質…………………… 21.0g
塩分………………………………… 2.1g

●調理師

きたざわ

たもつ北澤 保きずな2月号 —Vol.420

6不織布マスクでの来院をお願いします

北アルプス医療センター あづみ病院
休診日のお知らせ（赤字の日が全科休診日です）
日

月2022 2 月 February
火水

木

金

土

123458910 11 12671314 15 16 17 18 1920212728日

月22 23 24 25 26

2022 3 月 March
火水木

金土123458910 11 126713

14 15 16 17 18 1920

21 22 23 24 25 262728 29 30 31

寄贈していただきました
コロナ禍において奮闘する医療従事者を応援したいとのことで、令和3年12月28日に当院看護部あてに、JA 松本ハイランド様から明神餅を寄贈していただきました。
お餅は無農薬にこだわって、同安曇野田んぼクラブ様・明科総合支所農政協議会様・女性部
川手支部様の皆さんで心を込めてついてくださったとのことです。看護部職員に配布させていただき、美味しくいただきました。
今後も、職員が一丸となって新型コロナウイ▲ J A 松本ハイランド女性部
ルス感染拡大防止に努めたいと思います。
川手支部支部長様と関川こころから感謝申し上げます。
副看護部長

お 知 ら せ休日緊急当番医・2/13（日）本院（大北南部地区）

・2/11（金・祝）23（水・祝）
白馬診療所（大北北部地区）

水）
14（月・祝）北アルプス医療センター
あづみ病院理念
質の高い医療と社会への貢献をとおし、地域の皆さまから信頼される病院を築きます。

〈基本方針〉①医の倫理を守り患者さんの権利を尊重し、平等で親切、安全な医療・福祉サービスを提供します。
②救急医療から在宅医療まで広く、地域の皆さまの安心を支えます。
③地域の皆さまのこころの健康を支える、
やさしい医療につとめます。
④日々の研鑽に励み、明るい職場環境造りと信頼される医療人の育成につとめます。
⑤保健予防活動を通じて地域の皆さまの健康増進に貢献します。
⑥研究・文化活動を積極的に展開し豊かな地域づくりに貢献します。

7

きずな2月号 —Vol.420

求人情報 ☎︎ 0261-62-3166

詳しくは→応募を希望される方は、当院ホームページから募集要項をご覧ください。

【令和4年度新規採用】●薬剤師 ●看護師・保健師 ●看護補助者●言語聴覚士 ●外来クラーク【中途採用】●看護師・保健師 ●看護補助者●食器洗浄業務（パート・アルバイト）●外来クラーク【勤務地】●北アルプス医療センターあづみ病院【がん患者サロン・糖尿病教室】各教室は、現在開催が中止になっております。
再開は、当院ホームページまたは院内掲示板にてご案内させていただきます。
新型コロナウイルスの感染拡大に加えて、昨年末から全県にノロウイルス注意報も発令されています。アルコール消毒だけでなく流水と石鹸を使用した手洗いを心がけましょう。（M.N）

2

受付時間：平日 7:30 〜 11:30  第 1・3 土曜 7:30 〜 11:00

予告なく変更されることがありますので、ホームページの休診案内をご確認下さい。
※診療科により受付時間が異なります。※青字は、信大医師又は非常勤医師が診察します。

問い合わせ： 0 2 6 1 - 6 2 - 3 1 6 6
曜日

診療科目

内科

月

火水木

川上裕隆

川上裕隆

川上裕隆
（初診）

川上裕隆

内消化器内科
呼吸器内科

科

脳神経内科
血液内科
総合内科
専門診療
（予約制）

精神科・心療内科

循環器病センター（予約制・午後）

精神科

中村伸治
春原隆史
樋端佑樹（28 日）（予約制）
初診（午前）／ 認知症診療
（予約制）

輪小児科

前荻原朋美
春原隆史

浅井麻理子(初診)
川上裕隆

古屋昌宏

番

輪

整形外科

初診
（受付 10：30 まで）再診（予約制）
肩関節治療センター（受付10：30まで）

皮膚科（受付10：00まで）

荻原朋美
中村伸治
春原隆史
村田志保

中村伸治
鬼頭 恆（午前）

番

輪

小口弘子
保刈 健
健（10：30 〜）
小口弘子
予防接種・乳児検診（慢性疾患）
髙畑周吾
本山博章
花岡孝臣

荻原朋美
中村伸治
大林康之

第1土
川上裕隆

第3土

川上裕隆
（初診）

石坂直毅

中村伸治
春原隆史
白石 健

番

保刈 健
小口弘子（予約制10：30〜）
予防接種
小口弘子（慢性疾患16：00～）
本山博章
花岡孝臣

小口弘子

保刈

小口弘子 又は
保刈 健
保刈 健（慢性疾患）
髙畑周吾

信

大

石坂直毅
花岡孝臣

常川主裕（13：00 〜）
前野一真（2.16 日）
大場崇旦（9 日）

専門診療

外 科  

午 後（予約制）
一般外科
呼吸器外科
形成外科
（受付 15：00 まで）
乳腺外来（予約制）
甲状腺外来
（予約制）
心臓血管外科外来（受付 15:00 まで）

信伊藤研一（4.18 日）
金井敏晴（25 日）

大（14：00 ～）ストーマ外来（予約制）※看護専門外来
中村恒一（手・肘）輪番
向山啓二郎（脊椎） 太田浩史（下肢）信大太田浩史（9：30〜）信大
中村恒一（手・肘） 狩野修治（下肢 輪番） 狩野修治（下肢） 政田啓輔
（9：30 〜）
向山啓二郎
向山啓二郎
村上成道
中井亜美
中井亜美
中村恒一
狩野修治
太田浩史
（スポーツ障害・予約制）
髙橋 淳（1.15 日）
政田啓輔
日野雅仁（初診）
石垣範雄（初診）
畑 幸彦
石垣範雄（予約制）
畑 幸彦（予約制）
手術日
手術日
（予約制）
畑 幸彦（予約制）
日野雅仁（再診）
芦田敦子

小口美抄枝

勝家志歩
岸蔭貴裕（3.10.17 日）
平林直樹
石塚 修（24 日）（初診受付 10:30 まで） （再診の予約のみ）

平林直樹（再診の予約のみ）

泌尿器科

ストーマ外来（予約制）※看護専門外来

女性骨盤底医学センター（予約制）
産婦人科（予約制）

西澤理（9 日）

品川真奈花

布施谷千穂

太田いづみ
増尾史織
太田いづみ
増尾史織
（初診受付 9:30 まで）（初診受付 10:00 まで）（初診受付 9:30 まで）（9：15 ～）
（再診受付 10：00 まで）
信大
信大（14：00 〜）
深松史聡

増尾史織
太田いづみ
（初診受付10:00まで）（初診受付 10:00 まで）（9：15 ～）

耳鼻咽喉科
（平日受付16:00 まで）
放射線科

信大（14：00 〜）

麻酔科
（予約制）

小林浩一
（ペインクリニック）

リハビリテーション科
（予約制）

日野雅仁

緩和医療外来（予約制）

仲村彩子（13：00 ∼）在宅支援科（予約制）

小林浩一
（輪番）
小林浩一
田中成明
（ペインクリニック）（手術前診察）
畑西牧史洋
松澤紀莉子

歯科口腔外科幸彦

手術日（急患対応は要相談）
花岡孝臣（8 日）
武岡康信（15 日）
間宮敬子（22 日）

白馬診療所

内科
人工透析
リハビリテーション科

2022 年 2 月 1 日現在

金

心不全外来（3.17 日） 看護+
デバイス外来（10.24 日） 専門外来  

心療内科

眼科

（○日）は、今月の診療日を表しています。

麻生真一（初診）
富田 威（2.16 日）
井上 航（初診） 井上 航
東方壮男（初診）
富田 威
麻生真一
神津亮輔
東方壮男
富田 威（予約制・午後）
富田 威
（初診）
（予約制）
（初診）
東方壮男
東方壮男
桑原宏一郎（予約制）
東方壮男
麻生真一
井上 航（予約制・午後）
井上 航
中村麗那
（初診）
村木 崇
中村麗那
村木 崇（初診）
松原美佳子
岡田光代
岡田光代（初診）
岡田光代
池川香代子
岡田光代
岡田光代
花岡正幸（予約制 10：30 〜）
池川香代子
（予約制）
（初診）
林田研介
林田研介
林田研介
林田研介
林田研介
藤原舜也（初診）
林田研介
藤原舜也
藤原舜也
（初診）
仲村彩子（初診）
武岡康信
（初診）
武岡康信
川上裕隆
仲村彩子（予約制・午後）（初診）
武岡康信（予約制・午後）
武岡康信
松澤周治（予約制・午後）
（初診）
林田研介
岸田 大 高松良太
田中榮司（14.21.28 日）
西井郁生
高松良太
上條祐司
（リウマチ・（リウマチ・（肝臓）（糖尿病 13：30 ～）（リウマチ・膠原病）（腎臓内科）膠原病） 膠原病）

循環器内科

午月

新倉明和
（手術前診察）小林浩一（ペインクリニック）

石垣範雄石垣範雄

石垣範雄

石垣範雄

西牧史洋
松澤紀莉子

西牧史洋
松澤紀莉子

西牧史洋
松澤紀莉子

西牧史洋 松澤紀莉子

池川香代子(13：00 ～ 14:00)

問い合わせ
下里修一
富田 威（午後）

下里修一
木村知子

下里修一
木村知子

あるぷすメンタルクリニック
精神科・心療内科
（予約制）
2022年
2月号 vol.420
毎月1日発行

TEL:0261-75-4123

下里修一
木村知子

下里修一

問い合わせ

小笠原紘輔

中村伸治（1.15 日）
8.22 日 休診

小笠原紘輔

小笠原紘輔

下里修一
木村知子

TEL:0263-39-6868

小笠原紘輔

JA長野厚生連北アルプス医療センター あづみ病院

事業所長 畑幸彦

FAX:0261-75-4182

小笠原紘輔