特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
16

評価書名
予防接種関係事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
三種町は、予防接種関係事務に関する事務における特定個人情報ファイルの取り扱いについて、特定個人情報の漏えいやその他の事態発生による個人のプライバシー等の権利利益に与える影響を認識し、このようなリスクを軽減するための適切な措置を講じたうえで、個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。

特記事項

－

評価実施機関名
三種町長
公表日
令和4年9月21日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称

予防接種関係事務
予防接種法の規定に則り予防接種情報の管理、統計報告資料作成、データ分析の処理を行う。
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用する。
①予防接種法による予防接種の実施対象者把握②情報提供ネットワークシステムへの予防接種データ提供②事務の概要■新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務①ワクチン接種記録システム（VRS)へ予防接種対象者及び発行した接種券の登録を行う。
②予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市町村へ接種記録の照会・提供を行う。
③予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

③システムの名称

健康管理システム、中間サーバーコネクタ、住登外宛名システム、ワクチン接種記録システム（ＶＲＳ）

２．特定個人情報ファイル名
予防接種対象者ファイル、宛名情報ファイル

３．個人番号の利用

法令上の根拠・行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（平成２５年５月３１日法律第２７号）（以下、番号法）第９条第１項（利用範囲）、別表第一の１０の項
・行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律別表第一の主務省令で定める事務及び情報を定める命令 第１０条
・番号法第１９条第１６号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
・番号法第１９条第６号（委託先への提供）

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]

情報照会：番号法第１９条第８号、別表第二 １６の２項、１７項、１８項、１９項
情報提供：番号法第１９条第８号、別表第二 １６の２項、１６の３項

５．評価実施機関における担当部署
①部署

健康推進課

②所属長の役職名

健康推進課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

三種町総務課 情報公開・個人情報保護担当
018-2401 秋田県山本郡三種町鵜川字岩谷子8
問い合わせ先電話番号 0185-85-2111

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定

三種町総務課 情報公開・個人情報保護担当
018-2401 秋田県山本郡三種町鵜川字岩谷子8
問い合わせ先電話番号 0185-85-2111

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1万人以上10万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和4年9月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和4年9月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類[基礎項目評価書＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書]

2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）
目的外の入手が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

]

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

]

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

３．特定個人情報の使用目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[[十分である十分である

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託委託先における不正な使用等のリスクへの対策は十分か[［十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]［

５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か[十分である［

目的外の入手が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[十分である]十分である]］提供・移転しない＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続］委託しない］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か

[

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目変更前の記載

Ⅰ関連情報
5．評価実施機関における担当
令和1年6月27日
健康推進課長 佐々木 里史
部署②所属長

変更後の記載健康推進課長 佐々木 恭一

提出時期

提出時期に係る説明

事後

予防接種法の規定に則り予防接種情報の管理、統計報告資料作成、データ分析の処理を行う。
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用する。
予防接種法の規定に則り①予防接種法による予防接種の実施対象者の予防接種情報の管理、統計報告資料作成、把握データ分析の処理を行う。
②情報提供ネットワークシステムへの予防接種
Ⅰ関連情報
特定個人情報ファイルは、以下の場合に使用す データ提供
1．特定個人情報ファイルを取
令和3年9月22日
る。
り扱う事務①予防接種法による予防接種の実施対象者の ■新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接②事務の概要把握
種事務②情報提供ネットワークシステムへの予防接種 ①ワクチン接種記録システム（ＶＲＳ）へ予防接データ提供
種対象者及び発行した接種券の登録を行う。
②予防接種の実施後に接種記録等を登録、管理し、他市町村へ接種記録の照会・提供を行う。
③予防接種の実施後に、接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の交付を行う。

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務の追加

Ⅰ関連情報
健康管理システム、中間サーバーコネクタ、住登
1．特定個人情報ファイルを取 健康管理システム（予防接種）、中間サーバーコ
令和3年9月22日
外宛名システム、ワクチン接種記録システム（Ｖり扱う事務
ネクタ、住登外宛名システム
ＲＳ）③システムの名称

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務の追加

変更日

項目変更後の記載

提出時期

提出時期に係る説明

・行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（平成２５年５月３１日法律第２７号）（以下、番号法）第９条第１項（利用範囲）、別表第一の１０の項
・行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律別表第一の主務省令で定める事務及び情報を定める命令 第１０条
・番号法第１９条第１６号（新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務におけるワクチン接種記録システムを用いた情報提供・照会のみ）
・番号法第１９条第６号（委託先への提供）

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務の追加

実施する

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務の追加

Ⅰ関連情報
4．情報提供ネットワークシステ 番号法第１９条７号、別表第二の17,18,19の項
令和3年9月22日
ムによる情報連携並びに予防接種法施行規則第10条②法令上の根拠

情報照会：番号法第１９条第８号、別表第二 １６の２項、１７項、１８項、１９項
情報提供：番号法第１９条第８号、別表第二 １６の２項、１６の３項

事後

新型コロナウイルス感染症対策に係る予防接種事務の追加
並びに番号法改正に伴う変更

Ⅰ関連情報
5．評価実施機関における担当
令和3年9月22日
健康推進課長 佐々木 恭一
部署②所属長の役職名

健康推進課長事後

様式変更に伴う変更

Ⅰ関連情報
令和3年9月22日 3．個人番号の利用

法令上の根拠

令和3年9月22日

変更前の記載番号法第９条第１項、別表第一 第10項
並びに予防接種法第5条

Ⅰ関連情報
4．情報提供ネットワークシステ
実施しない
ムによる情報連携①実施の有無変更日

項目変更前の記載変更後の記載提出時期

提出時期に係る説明