第 27 号（新年号）

世田谷介護ネットニュース

発行日：平 成 23 年 12 月 27 日
発行：世田谷区介護サービスネットワーク
事務局：世田谷区社会福祉事業団
世田谷区福祉人材育成・研修ｾﾝﾀｰ
連絡先：東京都世田谷区成城 6-3-10
電話：(03)5429-3100

世 田 谷 区 介 護 サ ー ビ ス ネ ッ ト ワ ー ク の 2012 年
2012 年を迎えるにあたり、新年のお慶びを申し上げます。昨年は東日本大震災と福島原発事故という惨劇があり、晴れ晴れしい言葉は自粛ムードですが、新たな年が始まったことは厳かに受け止めたいと思います。
申し上げるまでもなく、今年４月には介護保険法の改正がありますが、巨額の国家財政赤字を抱える中での震災復興という非常に困難な課題に立ち向かわなければならない日本において、社会保障関係予算の大幅な増額は期待できないように思います。12 月末の時点
では、在宅介護の報酬が 1%、施設介護が 0.2%増額と報道されています。一方で、処遇改善交付金は終了する公算が大です。厚生労働大臣は、このわずかな報酬増で月 15,000 円の賃金改善が可能と話していますが、現実には交付金終了とともに賃金を元に戻す事業所が多いのではないかと推測します。
24 時間訪問看護・介護サービスも始まりますが、報酬を低く設定すると運営が困難になり、報酬を高く設定すると他のサービスを圧迫して、医療ニーズの高い利用者の食事介助や入浴介助などの在宅サービスが受けられなくなります。根底には「利用限度額」の問題があります。特定事 業所加算が始まったときにも、要介護度の高い利用者の利用限度額を見直すことなく加算が導入されたため、サービス事業所が加算を取ると、利用者の利用時間が減ってしまう弊害がありました。
このほか、訪問 介護の生活援助を 45 分に短時間化する方向性も示されています。各サービスにかかる時間を合算した結果であると主張していますが、現場を知らない机上の論理であり、45 分では炊飯すらできません。今回の改正により家族介護者の負担は更に増しそ うな雲行きです。
このように制度改正方針には明るい材料がほとん
どなくため息が出ますが、事業は継続していかなければなりません。本ネットワークも創立 12 周年になります。これを機に介護事業者の団体として現場からの声を社会に発信し、介護事業者と介護職の社会的地位向上を図って参りたいと思います。
本年も本ネットワークの研修や勉強会などに積極的にご参加いただき、また、各部会の運営にもご協力いただきますよう、お願い申し上げます。
世田谷区介護サービスネットワーク
代表 辻本きく夫

第 3 回スポット研修報告
平成 23 年 11 月 25 日成城ホール集会室 CD において、講師は総合福祉センターの作業療法士繁野玖美氏を講師にお迎えし、「見えない障害 高次脳機能障害」の研修を行いました。参加者は 86 名でした。
今回は前頭葉の障害による「感情の障害」のお話でした。
途中ＤＶＤが映らないなどのトラブルがありましたが、脳の中という難しいお話を、みなさん真剣に聞かれていました。
今年度は高次脳機能障害３回をシリーズ行っています。
第１回目から続いてのご参加でまた参加しますという声が多数ありました。
認知症なのか高次脳機能障害なのかの区別が付きにく

く、また、認知症を併発している方も多く、大変勉強になったという声も多くありました。
次回は 1 月 23 日(月)成城ホール集会室 CD です。半側無視という障害を中心に参加型研修を行います。また、おまけの企画として、3 月に失語症を「明日から役立つヘルパー研修」において完全参加型実践で行いと思います。
まだまだ奥深い障害ではありますが、「勉強になった」という参加者の皆様のアンケートにスタッフ一同励まされています。
次回も大勢の方のご参加お待ちしています。
研修グループ代表 宮川英子
１

連載

薬 局 か ら こ ん に ち は （ 11 ）～ 薬 局 成 城 フ ァ ー マ シ ー 祖 師 谷 店

先日、喘息の吸入薬の勉強会に参加する機会があみると、吸入口とは違う隙間りました。喘息の治療では、安定した状態を保つたに口をあてて吸いこんでいため、気管支を広げる薬や気管支の炎症を抑える薬なり、薬を充填せずに吸入を行どを服用します。現在は飲み薬以外に貼り薬や吸入っていたり、思いがけない使薬など、複数のタイプの薬が出ています。

い方をしている方の例も見ら吸入薬は、薬の効きめが様々なのはもちろん吸入大 山 孝 子

れました。

する器具のタイプや使用法がそれぞれの薬によって喘息は発作がおきた時だけ処置をすれば良いわ

異なります。

けではなく、長期間にわたって毎日正しい治療を続薬局では、初回に患者様にお渡しする時には写真けることが必要な病気です。

つきの説明書やデモ用の器

その一方で吸入薬は飲み薬や貼り薬などのほか具を用いて説明を行っていのタイプの薬剤に比べ、やや複雑な操作が必要です。

ます。

きちんとした操作ができているか、薬が正しく使

そのため説明をきちんえているか患者様と一緒に定期的におさらいをすると理解し、ご自宅でも正しことも重要だと感じた機会でした。

く使っているはず…と思っていました。しかし、勉強会で実際に患者様が吸入器具を使われている映像を

在宅介護経営部会

労務対策勉強会報告

11 月 18 日（金）午後 7 時から、成城ホール 4 階

業規則に具体的な時刻が掲載でき会議室において、在宅介護経営部会の「労務対策勉る場合、出来ない場合、時間管理強会」が開催されました。講師に「特定社会保険労につき賃金未払いの場合の処置に務士」の能登伸一氏を迎えて、「介護事業所の適正なつき経営側での注意点など。

労務管理のために」をテーマに、来年度に予定され3 休業手当の支払いにつき利用者からキャンセルのている改正介護保険法施行に向けて、事業所として場合、休業手当の支払いが不要な場合、労働時間の準備しておくべきことを、詳細かつ具体的に説明し一部を休業させた場合の休業手当の支給など。ていただきました。

4 賃金の算定方法について業務報告書の作成時間、24 年度改正保険法では労働法規の違反が指定取待機時間、研修時間、移動時間につき賃金の支払いり消しの処分事由になる可能性があること、また小の義務付けなどである。

規模事業所も労働基準監督署の調査対象になること、また移動時間は最低賃金法（東京の場合労働基準法、労働安全衛生法、最低賃金法や社会保たり 837 円）を守ることや空き時間の扱い、就業規険法、その他労働関連法令につき法令違反の場合の則への記載方法など。

措置などです。

5 年次有給休暇の付与も正社員のみならずパートタ

行政調査でのチェックポイントはイマーや登録スタッフにも発生すること。

1 労働条件の明示

6 その他安全衛生管理体制の確立、健康診断の実施

登録スタッフの労働条件通知書、労働契約の期間、特に期間の定めのある契約か、期

1 時間あなど。

間の定めのない契約か、契約期間の長さ、契約期間以上小規模事業者も法令を遵守する義務など事と休業手当の関係、更新の有無、雇い止めの予告や例を交えながら活発な質問にも丁寧に説明がなされ登録スタッフと雇用契約書の昇給の有無、退職手当、ました。（参加者賞与の明示など。

20 名）
在宅介護経営部会代表

2 労働時間に雇用契約で始業、就業時刻の記載、就2武井昭

世田谷区からのお知らせ◆おう吐物の正しい処理が感染拡大防止の基本です～感染性胃腸炎の拡大 を防ごう！～

冬場はノロウイルス等を原因とする感染性胃腸炎が流行する時期です。
特にノロウイルスは、非常に感染力が強く少量のウイルスが口に入っただけでも胃腸炎をおこします。ノロウイルスは患者のおう吐物や排泄物の中に多量に含まれるため、おう吐や下痢があった場合は、ノロウイルスによる感染性胃腸炎を疑って、感染を広げないための正しい処理が必要です。
１．吐 物 ・ 排 泄 物 の 正 し い 処 理 方 法
おう吐や下痢の現場を見つけたら、慌てず落ち着いて処理をして下さい。処理や消毒が不十分だと、さらに感染が拡大する可能性もあります。また、処理をする職員の感染防止策（マスク・エプロンの着用、手洗いなど）が不十分であると、処理をした職員が感染をしたり、その職員を介して感染が広がることもあるので、下記の処理方法を改めて確認してください。
①窓を開けるなど換気して、使い捨てのエプロン、ゴム手袋、マスクをします。
②ペーパータオルや新聞紙などで吐物等を取り除きます。
③しぶきが飛び散った範囲(約 2m)をペーパータオル等で覆い、０．１％の塩素系漂白剤（次亜塩素酸ナトリウム）をかけて 10 分ほど置いてから拭き取ります。
④処理後のごみは、ビニール袋を二重にした中に入れます。０．１％の次亜塩素酸ナトリウム液をごみが浸る程度入れ、密封して可燃ごみとして出します。エプロン等も同様に処理します。
⑤処理後は流水、石鹸による手洗い、うがい十分行ってください。
２．施 設 で の 役 割 分 担 と 日 ご ろ の 取 り 組 み
まず他の職員に知らせて、①患者のケアをする職員 ②おう吐物等を処理する職員 ③他の利用者をその場から遠ざけたり窓を開けたりする職員など、対応する職員の役割を分担して対応します。日ごろから担当を決めておくことや、おう吐物等の処理セットを準備しておくことで素早い対応ができます。
３．健 康 管 理 と リ ス ク コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン
施設内で嘔吐などがあった場合は、患者・利用者だけでなく、職員も含めて同様の症状がでないか、健康観察をし、２次感染を早めに察知するよう努めます。そして普段から具合の悪い人がでていないか、現場の状況やそのリスクについて関係者が話し合い、再発防止のためのリスクコミュニケーションを心がけましょう。
４．早 め の 相 談 ・ 報 告 を ！
保健所では、感染拡大予防の対応方法について相談を受けています。対応や処理に困った時はお気軽に相談してください。
相談・問合せ先 世田谷保健所感染症対策課
TEL：０３－５４３２－２４４１ FAX：０３－５４３２－３０２２◆「さくら証」による生活保護受給者の個室居住費助成について生活保護を受けている方が、特別養護老人ホーム等の個室に入所したり、短期入所生活介護（個室）を利用した場
合、「生計困難者に対する利用者負担額軽減確認証（さくら証）」の提示があれば、個室居住費が全額助成されます。
該当サービスをご利用の場合は、必ず事前に地域の保健福祉課で「さくら証」の申請手続きをされるようご案内ください。なお、助成の対象となる施設は、生計困難者に対する負担軽減制度に申出をいただいている事業者に限ります。
【問合せ】介護保険課管理係 ＴＥＬ：５４３２－２２９８ ＦＡＸ：５４３２－３０４２3

第３回せたがや福祉区民学会大会参加報告～世田谷区介護サービスネットワークのことを知っていただくために～ことなどを話させていただきました。
アドバイザーの方からは、個人ではなく、組織として活動されていて大変だと思うと労いがあり、毒マムシさんの講演に対しての反応はどうでしたか？とか、災害対策に対しての区との協定のことなど興味深く聞かれていました。

世田谷区介護サービスネットワークが創設されてから約 10 年ということもあり、これまでの活動経過などについて等々力キャンパスにて開催されたせたがや福祉区民学会にて発表してきました。
昨年は記念講演として｢毒マムシ｣さんの講演会など行いました。また、各部会においては、それぞれ、研修や交流などの場を設け、各事業所の質の向上に向けて活動していることや、また現在約半数の事業所が参加していて、今後介護保険の改正にむけても情報を共有し、行政に物言える団体になることを目指している

世田谷区介護サービスネットワーク副代表

研修情報・イベント情報【世田谷区介護サービスネットワークの今後の予定】＊日付の入っていないものは開催予定月。かっこ内はテーマです。詳しい情報は後日ファックスまたは郵便でお知らせします。また、ホームページでも最新情報を発信しますのでご覧ください。
http://www.setagayaj.or.jp/kaigo/

宮川英子

3) 認 知 症 ケ ア 研 修 【 実 践 事 例検討】
平成 24 年 1 月 20 日（金）14：00～17：00
世田谷区民会館
4)新 任 職 員 フ ォ ロ ー ア ッ プ 研 修◆通所連絡会☆

平成 24 年 1 月 23 日（月）1)第 ４回 通 所 連 絡 会 定 例 会『ロコモーティブシンドロームについて』（仮 題 ）9：30～17：00

研修センター5)ケ ア マ ネ 現 任 研 修

平成 24 年 2 月 21 日（火） 18:30～20:30

平成 24 年 1 月 24 日（火）13：15～17：15

会場：未定
2)第 ５ 回 通 所 連 絡 会 定 例 会

研修センター
6)医 療 知 識 研 修『法改正情報、意見交換会』（仮題）
平成 24 年 3 月 13 日（火）18:30～20:30

平成 24 年 1 月 24 日（火）18：30～20：30

会場：未定

研修センター7)介 護 ス キ ル ア ッ プ 研 修◆スポット研修☆

平成 24 年 2 月 6 日（月）14:00～17:00

1)「高次脳機能障害３～半側無視の障害について～」研修センター

平成 24 年 1 月 22 日 18:30～20:30

8)医 療 知 識 研 修
平成 24 年 2 月 22 日（水）18：30～20：30

会場：成城ホール集会室 CD◆在宅介護経営部会☆

研修センター

1) 平成 24 年 3 月「事業所間連携」☆

◆ 【世田谷区福祉人材育成・研修センターの研修】☆

詳しくは下記にお問い合わせください。
世田谷区福祉人材育成・研修センター

1)認 知 症 ケ ア 研 修 【 専 門 4】

電話：5429-3100

平成 24 年 1 月 17 日（火）14：00～16：00
北沢タウンホール

会員事業所の研修、イベントの情報を掲載します。ネット

2)課 題 別 研 修 「 新 社 会 福 祉 法 人 会 計 基 準 研 修 」

ニュースは、隔月奇数月に発行します。希望者は、事前に

平成 24 年 1 月 17 日（火）10：00～17：00

事務局にお問い合わせください。ただし、掲載できるのは世田谷産業プラザ

非営利の研修、講演会、イベント等に限ります。

編集担当からの会員事業所にお世話になりました。紙面を借り◆新年明けましておめでとうございます。て御礼申し上げます。◆今年は介護保険法改正で昨年は東日本大震災と原子力発電所の事故など歴史に残る大災害がありました。復興に長い時いろいろと問題が出るでしょう。会員事業所が協力して対応したいものです。(K.T.)

間がかかりますが、力を合わせて取り組まなければなりません。◆昨年実施した世田谷区介護サー
ビスネットワーク創立 10 周年イベントには多く

4問い合わせ先社会福祉法人世田谷区社会福祉事業団
世田谷区福祉人材育成・研修センター
電話：03(5429)3100、FAX：03(5429)3101