第3大臼歯中の90Sr
乳歯中の90Sr（人工栄養）
放射性降下物90Sr

フッ素高濃度、低pH
400＋
体内タンパク質

70351.560300

mBq/g・Ca

T細胞

66.4350

リンパ球（T細胞）
感作
金属アレルギー発症

図❶ チタンアレルギー発症のメカニズム。イオン化したチタンが体内タンパク質と結合して抗原となり、T 細胞を感作する

5025040200150117100

われます。アトピー素因のあるお子さんや、ピアスで耳を腫らした経験のある方などは、（チェルノブイリ原発事故、1986）

20100

西暦（年）
第₃大臼歯及び乳歯はドナーの生年※重回帰分析（放射性降下物に対して）
2
第₃大臼歯：R =0.724（P<0.01）
2
乳歯：R =0.601（P<0.05）

者が多かったように、今後はチタンを原因とするアレルギーが増加する可能性もあると思

300.065（1985）

5006（ひたちなか市、2011.3）
0.31mBq/㎢

金属イオン

1925−1928
1935−1937
1943−1944
1949
1952
1955
1958
1961
1964
1967
1970
1973
1976
1979
1982
1985
1988
1991
1994
1997
2000
2003
2006
2009
2011

チタンのイオン化

図❶ 日本における放射性降下物90Sr の年間降下量（1958 〜 2011年）と日本人の第₃大臼歯中（N=849）と乳歯（N=114,725）中の90Sr 量（参考文献１〜４）より引用改変）

金属アレルギーのリスクが高いと思われます
ので、診療にあたっては注意を払う必要があるでしょう。

₁．研究の背景と内容
1945 〜 1980年ごろまで、アメリ

細木真紀◦徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部／咬合管理学分野

カと旧ソ連を中心に世界中で地上核実験が行われ、環境中の放射能濃度は今の約10,000倍１）であった時期もありました（図₁：赤）。私たちは核実験による日本人の放射性物質の取り込みを調べるために、全国の歯科医院からそ の 他抜歯された人の第₃大臼歯を収集し、歯牙にストロンチウム90（以下、90Sr）が蓄積するこ

放射性核種の歯牙への蓄積量とを示しました（図₁：緑）２，３）。また、国立●東日本大震災による福島第一原発事故など

放射能量が一番高い時期に育った1964年生によって放射された放射性核種の蓄積量につまれのグループでその量が最も高かったこといて、人の歯牙を用いて調査できるという研４）を報告しています（図₁：青）。

究があることを聞きました。当院でもできる₂．歯牙への放射性核種の蓄積

予防衛生研究所の石井俊文先生らは日本全国より乳歯を集め、90Sr の量を調べ、大気中のことなら調査に協力したいと考えています。

福島第一原子力発電所事故により大気中に研究の具体的な内容について、お教えください。

放出された90Sr 量は0.14PBq と推定され、大◦千葉県・T 歯科

気圏核実験による放出量の390PBq、チェル歯科一般

Q＆A101
その他ノブイリ原子力発電所事故による放出量の₄．研究の意義

7.4PBq よ り は 低 く な っ て い ま す。 し か し、研究の結果は、これまでの研究結果と比較

海洋への放出量は多く、海水魚や土壌中の汚するとともに、今後、事故や災害で放射能汚90

染をとおして Sr、プルトニウム239（以下、染が起きたときの参考になり得ると考えられ239ます。人体に摂取された量が少ないと考えらPu）は環境中に長期間残り続け、人体に５）入る可能性があり 、それらを摂取すると骨れるので、90Sr、239Pu は見つからないかもしや歯牙に溜まります。生存している間は、骨れません。しかし、環境への事故の影響を調を調べることはできませんが、生え替わる乳べることは、子どもや将来の人のために非常歯では取り込まれた放射性物質を測ることがに価値があることです。研究に参加される方できます。

への直接的なメリットは期待できませんが、

₃. 研究の概要

社会貢献ができます。国は大気中の放射性核放射性物質が人体にどの程度取り込まれて種のデータをチェックしていますが、人体へいるかを調べるために、事故が起きた近隣地及ぼす放射能の影響についての研究はほとん域（東北地方及び関東地方）を中心に日本全ど実施していません。私たちが行ってきた歯国より乳歯を集め、年齢の違いや住む場所に牙に蓄積する90Sr 量の研究も、1993年（平成よってその差があるかどうかを調査します。

₅年）を最後に中断されています。この研究

90239

対象とする Sr、 Pu の量が少ないと考えられるため、₁本あるいは少数本の歯牙ではは世界に対する日本の責務であると思います（平成25年度科研費申請中）。

調べられません。このため、小児個人での数●値を見ることはできないことをご了承くださ

この研究に賛同してくださる歯科医師並びい。一定本数（約100本）
以上の歯牙を集めた後、に協力者、及び乳歯提供者を公募しています。

90239

粉にして、放射性物質である Sr、 Pu があ下記の連絡先まで、ご連絡いただきますようるかを調べます。そして、核実験が実施されお願い申し上げます。

た1960 〜 1980年ごろに収集された乳歯のグループでの90Sr、239Pu 蓄積量と比較します。
この研究は第28回「歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い」（日本歯科医学会：日本歯科医師会館、2012年［平成24年］）で発表し、研究計画は鶴見大学で研究倫理審査をクリアしました。その結果、日本歯科医学会から研究費が出ることが決定しました（「福島第一原発により放出された放射性核種［239Pu、90Sr］のヒト乳歯への蓄積に関する研究」：日本歯科医学会平成24年度総合的研究推進費研究課題）。

102 Dental Diamond 2013 ｜ 5【連絡先①】（医）山吹会 井上歯科クリニック 理事長・井上一彦〒357-0025
埼玉県飯能市栄町20-1 ブリランテ飯能1F
TEL：042-971-6480 FAX：042-971-6481
携帯電話：090-2672-8441
E-mail：qb6k-inue@asahi-net.or.jp
HP：http://www.418.co.jp/inoue【連絡先②】
鶴見大学歯学部探索歯学講座 教授・花田信弘
准教授・村田貴俊 非常勤講師・井上一彦〒230-8501
神奈川県横浜市鶴見区鶴見2-1-3
TEL/FAX：045-580-8462【参考文献】
１）日本の環境放射能と放射線「環境放射線データベー

ス」：http://search.kankyo-hoshano.go.jp/servlet/
search.top
２）樋出守世，井上一彦，今井 奨，山本 実：放射線医学
研 究 所 デ ー タ 11月 号， 放 射 線 医 学 総 合 研 究 所，
1992．
３）樋出守世，中村秀男，井上一彦，今井 奨：日本人第三大臼歯に蓄積された放射性核種および微量元素に関する研究Ⅰ．口腔衛生学会雑誌，40：243-250，1989．
４）永井 充，石井俊文：乳歯中の90Sr について，第19回
環境放射能調査研究成果論文抄録集．科学技術庁，
1977：155．
５）五十嵐康人，青山道夫，財前祐二，直江寛明，梶野瑞王：「大気を通じた人工放射 性核種の陸圏・水圏への沈着およびその後の移行過程の解明研究 平成23〜 26年度）」，国土交通省気象庁気象研究所．

ず、なかなか自信をもってかかわることが難井上一彦◦埼玉県・井上歯科クリニック

業務指導をする現有スタッフも指導がしやすしいと思います。
しかし、器具備品に関しては、資料やカタログ等で繰り返し覚えることで克服できます
し、アシスト業務に関しても、回数を重ねていくことで、少しずつ自信をもって業務にあたることができるようになります。
器具や備品については、歯科医院で使用するものを表にまとめ、名称と用途を整理しておくとわかりやすくなります。写真を添えておくと、現物と合致させて覚えやすくなり、くなります。
先生及び新人スタッフのサポートにつくス

経 営

タッフが気をつけておかなければならないポイントとしては、特に未経験の場合は業務の新人スタッフの育成習得に時間がかかることを理解しておくことです。

●患者さんへの対応をしっかりと行うため、歯科医院では、余剰人員を抱えることが難新たに歯科助手を採用しました。歯科医院でしいことから、採用するスタッフには即戦力の勤務が未経験のため、なかなか業務内容にとしての対応が求められます。しかし、思うついてこられないところがあり、本人も少しほどスピードは上がらず、むしろペースを乱自信を失いかけているようです。性格は明るされる状況が多くなることから、先生もストく、患者さんにも優しい接し方をするので、レスを抱える状態になりがちです。毎日、当できれば継続して雇用したいと思います。今たり前に治療が行われる現場に、右も左もわ

後、歯科医院の戦力として力を発揮してもらからないまま加わるわけですから、最初のううためには、新人スタッフをどのように育成

ち、多少もたもたすることには、先生及び現していけばよいでしょうか。

有スタッフも覚悟しなければなりません。

◦埼玉県・O デンタルクリニック

歯科医院として意識を統一しなければなら採用したスタッフが歯科医院での業ないことは、新人スタッフが不安を抱えてい務が未経験の場合は、器具の名前かることを理解し、頑張ろうとする意欲に焦点

ら使用目的など、すべてを一から覚えていかをあてることです。働く意欲や新たなことをなければならない苦労があります。また、歯学ぼうとする意欲があれば、自ら積極的に業科医師の治療にアシスタントとしてかかわる務にかかわりますから、業務の習得もそれだ

場合、未経験ゆえに内容の善し悪しがわからけ早くなります。

その他

Q＆A
経営 103