第 172 号（3 ヶ月に 1 回発行）2021（令和 3）年 1 月 20 日

基 本 理 念私たちは、地域住民の皆様に医療法人社団
淀さんせん会〒613－0911

人間愛に根ざした良質な医療を提供します。

金井病院だより基 本 指 針京都市伏見区淀木津町６１２－１２

1. 良質で安全・安心な医療
2. 患者様を中心とした医療
3. 地域との連携協力

お 問 い 合 わ せ：075-631-1215
病院ホームページ： http://www.kanaihospital.jp
金井病院グループ： 金井クリニック、デイサービスセンター「愛会」
居宅介護支援事業所・訪問看護ステーション「ひだまり」
ロコモ予防フィットネスクラブ 「すまいる」

皆様におかれましては、輝かしい年をお迎えのことと心からお慶び申し上げます。
昨年は、予期せぬ新型コロナウイルスのパンデミックに翻弄された年でした。
気がつけば、常にマスクを着ける、外出や外食を控えるなど、これまでとは全く異なる生活様式を強いられるようになりました。また、景気の落ち込みは非常に大きく、今後も急回復は難しいのではないかと懸念しています。
私ども医療機関にとりましても苦難に満ちた一年でした。
特に、個人防護具が不足する中での感染予防策の徹底や、病院経営逼迫による医療従事者の待遇悪化は深刻です。さらに、今般の本格的な感染拡大第３波の到来によって、先行きはますます不透明となっており、医療スタッフは身も心も疲弊している、というのが実態です。
地域医療機関に対する行政の経済的支援は残念ながら全く不十分であり、私どもはこれを切に望んでいるところであります。
このような厳しい環境の中においても、地域医療を決して崩壊させまいと当院のスタッフは奮闘してくれています。まさに「私どもの誇り」であり「地域の宝」でございます。
これもひとえに地域住民の皆様や関係各所の方々の温かい励ましとご協力のおかげと、厚く御礼申し上げます。
コロナ禍が継続する本年においても、地域の皆様には何かとご不便をおかけすることも多々あろうかと存じますが、創立以来四十数年「この町の病院」として地域の皆様に愛され育てていただいたことへの感謝を胸に、スタッフ一同、地域医療・介護に引き続き全力で邁進してまいります。ここに重ねてご理解とご協力をお願い申し上げる次第です。
最後に、２０２１年が、新型コロナウイルスの収束とともに、皆様にとって素晴らしい年となることを心より祈念いたします。

理事長

金井 伸行

新型コロナウィルスの予防策が、その他の感染症にも有効であることが明らかになってきています。当院の調査でも、世の中でコロナ対策が本格的となった昨年春にいわゆる「風邪」と診断させて頂いた方は、一昨年に比べて半分以下に減少していました。
今回は感染予防の観点から手洗いとマスクの効果について考えてみたいと思います。

「手洗い」は、食事前やトイレの後、帰宅後などにきちんと行うと、日に 10 回以上はされることになると思います。BMJ という有名な医学誌によると、このようにきちんとした「手洗い」を 4 人の人が実行すると、風邪などのウィルス性の呼吸器感染症の新たな発症を 1 人予防できるとのことです。この「一人の新たな患者さんを防ぐために何人に治療や予防が必要か」というのを治療必要数（NNT）といい、数字が小さいほど優秀な予防法といわれます。少し違う疾患での例ですが、脳卒中の予防としての脂質異常症の一般的な治療でも NNT は数百程度ですので、手洗いのNNT=4 というのは、とても優れた値といえるでしょう。手洗いでウィルスがどの程度まで除去できるかという日本の研究もあり、15 秒間の手洗いだけでウィルス量は洗う前の 1％まで減少、ハンドソープで 10 秒もみ洗いした後に 15 秒間のすすぎを行うとさらに 1/100 程度に減少（何もしないときの 1/10000）と報告されています。
次に「マスク」ですが、先の BMJ の論文ではマスクの NNT は 6（6 人がマスクをすることで新たな患者さんの発症を 1 人防げる）で、これもかなり高い効果があることがわかります。別の研究では、インフルエンザ時期のマスク着用と手洗いの励行により、インフルエンザ様の症状を最大で半分程度まで低下できるといわれています。
ちなみに、新型コロナウィルス感染症においても、マスクを着用することで、その増加が 40-60%程度減少することが示されています。
冬場は、風邪（上気道炎）だけでなく、胃腸炎などを含めて様々なウィルス感染症が流行します。今一度、皆さんの予防策を再確認頂き、コロナだけでなく、様々な感染症を予防し、冬を乗り越えていただきたいと思います。

診療部

総合診療科副部長 兼 家庭医療副センター長

和田 幹生

こどもと新型コロナウイルス感染症
こどもに関わる皆さまの、新型コロナウイルス感染症に関する疑問や不安にお応えする講演会をZoom（オンライン）と感染予防対策をした会場とのハイブリッドにて開催しました
簡単に内容をまとめましたので、ぜひ参考にしてください。

ＹｏｕＴｕｂｅからも講演会のこどもの感染の特徴様子が観れます

・こどもの感染者数は増えていますが、重症の例はわずかです。
・こどものほとんどは家庭内での感染です。

スキャンしてね・初めは普通の風邪と似ています。
普段より症状が重い場合はすぐに受診してください。
・予防接種は予定通り受けてください。
・感染を恐れて通園、通学を自主的に控える理由はありません。

感染予防の方法
・こどもの場合も予防方法は同じで、手洗いと消毒、咳エチケット、マスクの着用、「三密」を避けることです。
・小さなこどもは、マスクを正しくつけることよりもこまめな手洗いのほうが大切です。
・規則正しい生活やバランスのとれた食事で体調を整えることが何よりも大切です。

遊び方の注意と工夫
・感染予防対策を行えば、保育・学校活動を制限する必要はありません。
・外遊びは感染のリスクが低いとされています。
・屋内での遊びは、最低 1 時間に 1 回は換気をしながら、なるべく少人数で行いましょう。
食事は対面にならないように工夫してください。
・みんながよく触れる場所に触った後、飲食の前には手洗いをしましょう。
・遊びの後は、消毒、洗濯、ゴミの片付けをしっかり行ってください。

こどものストレスと不安・のびのびと過ごせない状況がつづくうえ、社会や大人の緊張状態がこどもに精神的なストレスをかけています。
・わかりやすく説明をしながら、こどもとしっかり話し、気持ちを受け止めるようにしてください。
・基本的な対策を行っていれば、自然なふれあいを過度に制限する必要はありません。
・こどもの小さな変化を見つけることで、早期に対応が可能になります。
気持ちだけでなく体の症状に現れることもあります。
・感染症は差別が広まるきっかけとなることがあります。人種や地域は関係ないこと、感染している人や入院している人は辛い思いをしていることを伝えましょう
・根拠のない噂話や、SNS、テレビなどの過剰な情報からは離れましょう。
・自分の体調や気持ちの変化に気を遣いましょう。時にはしっかり休むことも大切です。大人同士が労り合うことでも安心感がつくられます。

総合診療科 医師 木村 沙江

受診されるみなさまへ
新型コロナウイルス感染症の院内感染拡大を防止する当院の取り組みとお願い
当院では下記の感染防止対策を行なっていますので、来院される方はご協力お願いいたします。

アルコール消● 正面玄関の「体温測定」● 手指消毒の実施● 院内でのマスク着用● 手洗いの徹底

正面玄関で体温測定を実施しています。
発熱・風邪症状がある場合は、職員がご案内いたしますので指示に従っていただきますようお願いいたします。
サーモグラフィー測定器

面会禁止のお願い新型コロナウイルス感染症急増の現状を鑑み、入院患者様の安全を守るため 面会を原則全面禁止 とさせて頂いています。

ご家族を含め、原則病棟・病室には入れませんのでご理解とご協力をお願いいたします。
※ 特別な事情がある場合は病棟管理者にご相談ください

今後の行事予定
金井病院では、さまざまな行事を企画、実施しておりますが新型コロナウイルスの感染防止のため中止が続いております。再開した際には、是非奮ってご参加ください！
開催未定・・・水中ウォーキング、ゆったり里山クラブ、院内各種コンサート、院内健康講座