東京歯科大学市川総合病院広報誌

2021年 2 月発行

Vol.20よりそう神経内科

痛 み を コン ト ロ ー ル し て
つらい「 片 頭 痛 」を 改 善 す る

歯科・口腔外科

01
かみ合わせを 手 術で治して健やかな生 活 を

気分転換で心もからだも元気よく！

地域包括ケアシステム“訪問診療・訪問歯科診療”の巻

くらしによりそう02／ウラのひとDental Doctor's Talk

／オモテの場所
information

院内リレー紹介：
専門療法士、認定薬剤師より、こんにちは

医療連携登録医院の紹介

ちいきによりそう＼特集 ／＼特集 ／月経と連動して頭痛が起こりやすい

頭痛診療の詳細は当院 HP でご覧いただけますです。と試算されており、国レベルでの対策が必要▲

アルコールを服用すると頭痛が誘発される

2021 Vol.20

神経内科

頭痛が起きている間は、周りの光や音やにおいに過敏になる

痛みをコントロールしてつらい「片頭痛」を改善する

せないほどのつらさを感じる人もいます。
また、光や音、からだの動きなどで痛みが頭痛がひどいと頭を壁に打ち付けたくなる

神経内科のおはなし

ズキズキと脈打つような頭痛、くり返すその痛みにお悩みの方もいらっしゃると思います。
今回は、片頭痛の原因や治療について、神経内科にお話を聞きました。

頭痛にはどのような原因があるの？

き声や液晶画面の光が刺激となって症状増すこともあります。例えば、子どもの泣
痛 に は い く つ か 種 類 が あ り ま す。

そのため、家事や仕事ができなくなり、が出てしまう人もいるのです。

る頭痛の多くは、体調が回復するとともに痛みを我慢して仕事をしてもはかどらず、頭痛があるときに動くと頭痛が強くなり動けない

頭痛は 1 日に何回もくり返すことがある

頭痛と同時に吐き気がする

頭痛の時間は長くても数時間程度である

風邪や二日酔いなどが原因で起こ痛みも解消されます。その他、脳卒中など周囲につらさを理解してもらうことがでをご紹介します（下図参照）。こうした片頭頭痛が起こる前に、目が見えにくい、チカチカするなど視覚的症状が出る

柴田 護

ドクンドクンと脈打つような痛みが何時間も続く

頭痛の間に、涙や鼻水がたくさん出る

頭脳の病気が原因で起こる頭痛もあります。

きずに人間関係が悪くなってしまう事例

片頭痛や群発頭痛は具体的にどのようなもあります。

ところが、はっきりとした原因がないのにしばしば頭痛に悩まされるという人が
い ま す。 こ れ が「 片 頭 痛 」 や「 群 発 頭 痛 」

命 に か か わ る こ と が な い た め「 た か が痛、群発頭痛に悩む人をあわせると日本人の症状を引き起こすのでしょうか。その一部頭痛」と軽く見られる傾向がありますが、約 ％になると言われています。片頭痛によと呼ばれる慢性頭痛という病気です。

その症状は意外に重いのです。吐き気をとる経済的損失だけでも、年間約3000億円

目の奥が激しく痛むことがある

神経内科部長くり返しの頭痛が起こる

睡眠中に頭痛が起こり、目が覚めてしまう

片頭痛の症状群発頭痛の症状01もなったり、痛みがある間はからだを動か10ある時期になると毎日頭痛に悩まされる特集

片 頭 痛 には ど ん な
治 療 法 が あ る の？
予防薬を処方します。

は、月に６日以上出ている場合は、頭痛のま た、 頭 痛 の 発 作 が 週 に ２ 回 以 上 ま たで、症状が改善され、スムーズな日常生活に応じた治療計画を立て治療を進めることもと適切な治療をする必要があります。個々

頭痛の回数が半減する、あるいは症状が起このように片頭痛は、医師の適切な診断をおくれるようになります。

こっても軽くすむといった効果が見られと治療計画によって、痛みをコントロール％の患者さんに、科 で は ま ず、 M R I な ど の 画 像 検ます。更に症状が出たときには、痛みを和し、 改 善 し て い く こ と が で き る 病 気 で す。

このような治療で約査で脳の病気が隠れていないかをらげる薬を処方してできるだけ早く痛み

もし片頭痛で悩む方がいたら「たかが頭痛当
次に、どんな場面でどのような痛みが出を抑えるなど、症状をコントロールしなが調べ、片頭痛かどうかを診断します。

るか、病状について詳しく患者さんからおで」と思わずに、医師への受診をお勧めし

こ ろ が、 こ う し た 専 門 医 の 治 療 を検査や治療が必要になった場合は、紹介状が市販の頭痛薬などの服用により対処し内科へご受診いただくことも可能です。

をお持ちになっていただければ、当院神経％と言われています。つまり、多くの人

受 け て い る 人 の 割 合 は、 全 体 の 約の先生へ症状をご相談ください。専門的なる方は痛みを我慢せず、まずはかかりつけます。そして、慢性的な頭痛に悩まれていら、治療を進めていきます。と市販薬 が 頭痛の原因 になることも話をうかがいます。そして、生活習慣が頭痛の原因と見られる場合は、生活指導を行
い ま す。 具 体 的 に は、 睡 眠 不 足 で 頭 痛 が出ている患者さんには就寝時間を決めて守ってもらう、空腹時に血糖値が下がることで症状が出ている患者さんには、きちんと朝食をとってもらう、というように発症の原因となる生活習慣の改善を促します。

※当院神経内科は完全紹介予約制となっております︒
かかりつけの先生から紹介状をご用意いただき︑事前予約をお取り頂くようお願いしております︒■ 主な対象疾患：
脳 梗塞（急性期、慢性期）、片頭痛、末梢神経障害（しびれ）、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、多発性硬化症、重症筋無力症などていることになります。

■ 施設認定：日 本神経学会教育施設、日本脳卒中学会認定研修教育
病院、日本頭痛学会認定教育施設

しかし、片頭痛患者さんにとってはこの市■ 日本頭痛学会頭痛専門医   （2名）

販薬が頭痛の原因になることもあるのです。
痛みを抑えようと、つい、決められた用法・用量を守らず薬をとり過ぎてしまう、また、自己判断でくり返し飲んでしまうということが重なると、逆に、頭痛の悪化や慢性化を招き、悪循環になってしまいます。これを「薬剤の使用過多による頭痛」と言います。

2021 Vol.2050

この頭痛を治すためには、医師の指示の神経内科 DATA

10

ていません。

るだけでなく、実は、健康に対する影響も

顎 変 形 症って ど ん な 病 気 ？
ご の 臨 床 的 な 診 断 基 準 に 比 べ て、ど ん な ふ う に 治 療 す る の？

康診断などで顎変形症の疑いが出た場合、多くは矯正歯科医へ紹介されます。矯正歯科では、Ｘ線撮影などの検査

健顎変形症の人は、将来的に歯を失う時期をし、患者さんと相談しながら治療方針を大きいという問題点があります。

が早いという研究結果も出ています。歯が決めます。手術をせずに、矯正治療で歯をる、前歯が出ている、あごが横にずれているなどの状態を「顎変形症」と言います。

なくなると、食べる機能が弱まり、やがて

がく へん けい しょう

Ｘ線撮影で頭部の骨とあごの骨の位置関動かすだけで済む場合もあります。

また、歯をなくしたときに、きちんとし外科へ相談に来られる患者さんもいます。

き無呼吸専門外来などから紹介されて口腔

また、呼吸や睡眠とも関連が深く、いびものや、後天的な外傷によるもの、思春期た入れ歯やブリッジがつくりにくく、また原因は、先天的な口唇口蓋裂などによるの急激な骨の成長により生じるものもありはずれやすいという問題もあります。

その後、あごの骨の位置に異常が見つかます。しかし、その原因ははっきりとわかっらしてしまいます。

栄養不足や身体の活動量の低下などをもたあごが前に出て受け口になってい顎変形症は、ただあごの位置がずれてい山本 雅絵

2021 Vol.20

歯 科・口 腔 外 科

かみ合わせを手術で治して健やかな生活を歯科医師

かみ合わせの治療というと、徐々に歯を動かし歯並びを治す矯正が思い浮かびますが、上下のあごの骨の位置に異常がある場合には、手術で治す必要があります。
今回は顎変形症について、詳しくお話を聞きました。

歯科・口腔外科のおはなし

02係を正確に測定して診断します。

あ特集

を動かすため、１～２年間矯正を行います。

まず術前に、手術後にかみ合う位置へ歯腔外科で手術を行います。

り、より積極的な治療が必要な場合は、口なったりもします。

補綴治療をよりよい状態で行えるように

無 呼 吸 症 候 群 が 治 っ た り、 入 れ 歯 な ど のり顎関節症のリスクが下がります。睡眠時改善する、また、顎関節への負担が軽くな生じる場合もあります。何を目的に治療をる、あるいはしびれが残るなどのリスクが方で、あごをずらすことで容姿に変化があ先ほどご紹介したようなメリットがある一て正しいかみ合わせを可能にすることです。

い、一緒に治療方法を決めていくことがと受けるのかを担当の歯科医師とよく話し合

その後、模型やコンピューターなどで精密なシミュレーションをしたうえで、上あご手 術 につい て よ く 相 談 し よ うても大切です。

治療を受ける方は 代から 代が中心でぜひご覧ください︒

代、代の方も増えてい﹁顎変形症﹂と﹁顎関節症﹂の違いについては︑裏表紙﹁デンタル ドクターズ トーク﹂でご紹介しています︒

ください。

かりつけの歯科医師へご相談なさってみてやご心配なことがありましたら、まずはかます。もし、かみ合わせについて、お悩みしたが、最近は30や下あごの骨を切ってあごの骨を正しい位変形症の手術は、骨の成長が止まっ

歳 ま で は、てから行います。そのため女性で歳から20置へ動かす手術をします。切開はすべて口

顎歳、 男 性 で手術の目的は、あごを正しい位置に戻します。

経過観察をしながら手術を待つことになり歳から16のなかから行うので、術後に外から傷が見週間は上下のあごが動かない〜２週 間ほ ど で退 院と なり

20えることはありません。
手術後、よう固定し、ます。術後の１年は、矯正でかみ合わせの微調整を行い、あごの骨を固定していた金属プレートを手術で取り出します。これでやっと治療は終了です。その後、２年から５年ほどかけてしっかり経過観察を行います。のように顎変形症の治療は長期にわたるだけでなく大きな手術も必2021 Vol.20

1850■ 主な対象疾患：
口腔外科全般、オーラルメディ
シン、特殊な管理を要する方の歯科一般、顎変形症、デンタルインプラント、顎顔面補綴、摂食・嚥下機能障害、睡眠時無呼吸症候群

1840■ 施設認定：日本口腔外科学会認定研修施設、日本口腔診断学会認定医制度研修施設など

治 療 を す る メ リット は？

こ

要なため、一大決心が必要かと思います。
しかし、かみ合わせが治ることで、食べ物がうまくかめるというだけでなく、発音が歯科・口腔外科 DATA

11動かない状態が長く続くこと（生活が不活発な状態）で、心やからだの機能が低下する病気を「生活不活発病」と言います。
「廃用症候群」と呼ばれることもあります。

関節の動きが悪くなる

精神的に落ち込む（うつ状態）

急に立ち上がるとふらつきや目まいがある
血流の低下により血栓ができる・・・など

感染症の流行のほかに、災害時などにも起こりやすいのがこの「生活不活発病」です。
「あまり動いていない」「動きたくても動けない」状態が続くと、生活不活発病が起こりやすくなり、疲れやすくなったり、日常生活の動作や歩きにくくなったりして、フレイル（虚弱）が進んでしまいます。
運動機能をチェックしよう！
左欄は感染拡大前、右欄は現在の状態です。
当てはまるところにチェックし、左右の状態を比べてみましょう。
現在□何もつかまらずに歩いていた□何もつかまらずに歩いている□壁や家具をつたって歩いていた □壁や家具をつたって歩いている

日中どのくらい動いているか□誰かと一緒なら歩いていた□誰かと一緒なら歩いている□家の中でもよく動いていた□家の中でもよく動いている□座っていることが多かった□座っていることが多い□時々横になっていた□時々横になっている

生活不活発病の詳しいチェックリストは、こちらからご覧頂けます。

▲

自宅内を歩くこと

感染拡大前（厚生労働省の資料より）

この病気を予防するためには、気分転換や適度な運動がとても大切になります。
その一例をご紹介しますので、皆さんの健康維持にご活用ください。

2021 Vol.20

気 分 転 換で心もからだも元 気よく！

筋肉がおとろえる関係って？

新 型コロナ ウイルスの感 染 拡 大 を 防 ぐ た め 、私 た ちの生 活は大 き く 変 化しました 。
外 出 を 控 え ているう ちに、 何 時 間 も 動かずに過ごしていたり、気 分が落 ち 込んでいたりしませんか？

生活不活発病 の 症状

心とからだのく ら しに よ り そ う

からだを動かさないと、どうなるの？

やってみよう！
かんたんストレッチ効果的 に 気分転換しよう！
深呼吸をする●上半身意識してゆっくり

１ いすに少し浅めに座り、両手を組んで上にのばしながら、胸をはると深く呼吸をする

２ そのままゆっくり 10 数える
ポイントと血管がゆるんで手を組まずに上にのばすだけで血圧が下がり、心も OK！

もからだもリラッ
クスした状態になります。

●背中１ 両手を組んで前へのばしながら、おへそをのぞきこむように背中を丸める

ストレッチ

２ そのままゆっくり 10 数える
ポイント

時間や場所をとらずに運動量を確保でき、下を向いているときも呼吸を止めないようにしよう！

手軽に行えるリラクセーション法です。 左のコラムで一例を紹介します。こまめに●腰行って、毎日を健康に過ごしましょう。

１ 腰をのばして、ゆっくりからだを  ひねり、背もたれをつかむ

笑顔になる

２ そのままゆっくり１０数える
ポイント

右、左、両方とも動かそう！

笑うと免疫力があがっ

注意 !

たり、ストレスが 軽く・勢いをつけず、ゆっくり動かしましょう・痛みを感じず、気持ちいいと感じる範囲で行いましょう
・息を止めずに行いましょう

なったりする効果があります。 最近の研究では、意識的に笑顔をつ（厚生労働省の資料より）くるだけで脳が錯覚し誰でも楽しくみんなで健康体操て、実際に笑っているときと同じような効

動画はこちらからご覧ください

心 とからだはつながっています

新型コロナウイルスの感染拡大が始まっ て か ら、 お よ そ １ 年 が 経 過 し ま し た。

感染拡大が収まるまで、もう少しの辛抱が必要となりそうです。新しい生活様式のなかで、ちょっとした“楽しみ”“気分転換”“運動”などを日常的に取り入れることはとても大切です。一日中、家から出なかったという日が続いていませんか。

からだは使っていないと機能が衰えてしまいます。外出しなくても家でできる運動を積極的に取り入れて、少しでも筋肉を使う工夫をしてみましょう。床にある荷物は膝を曲げて取る（屈伸ストレッチ）、床掃除は雑巾がけスタイルで拭く（筋トレ）など、身近なことからできる範囲で、じっとしていると気分まで滅入ってし無理なく始められるといいですね。

まうのは、からだを動かすことがストレス発散になっているからです。楽しいことがないとちょっぴり心が風邪を引いて2021 Vol.20

にっこり、笑顔をつくってみましょう。

しまいます。そんなときは、筋トレやス

堀田 拓 監修

トレッチで気分転換をして、この難局を元気に乗り越えましょう！
リハビリテーション科部長

果があることがわかりました。 鏡の前で▲当院のホームページでは、リハビリテーション科のメンバーによる「ご自宅でできる健康体操」を動画でご紹介しています。

もしそのようなことが起きても、住み慣れた地域で暮らしていけたら安心ですよね。
そのための支援が「地域包括ケアシステム」です。医療と福祉を円滑に連携させる
このシステムを活用するうえでポイントとなる施設を紹介します。

市総医 療 連 携 登 録医院

内 科・外 科・脳 神 経 外 科

2021 Vol.20

ひらかわクリニック〒272-0121
千葉県市川市末広 1-15-6
TEL：047-307-7070

ちい き に よ り そ う〝訪問診療・
訪問歯科診療〟の巻

https://www.city.ichikawa.
lg.jp/medical/isikai_hospital.
html?id=h0216

で、どんなことでも気兼ねなく相談しにおが解消し痛みが和らぐこともありますのことがあります。話すことによって、不安ことでも、診断に役立つ情報が隠れている

たとえ病気とは無関係に思える小さな連携しながら診療をしています。

た、必要があれば、適切な病院へ紹介し、な病状でもまずは診察を行っています。ます。地域のかかりつけ医として、どのよう声を聞く」ことを第一に診療を行っていまた。
「一人ひとりの患者さんのお顔を見て

11

ひらかわクリニック越しください。

平川 誠

地域包括ケアシステム

約 年の大学病院勤務を経て、生まれ育った市川市行徳で平成 年に開業しまし15院長

住み慣れた地域で暮らすために長い人生には病気をしたり、介護が必要になるときがあります。

で き ま す︒ ま た︑ 入 れ 歯 の 調 整 や 飲 み 込 む 機・退院時に訪問診療等をご希望の場＊次回は「訪問看護・訪問介護」を紹介します

定期的な医療サポート
能を定期的にチェックして食べる機能の維持に努め︑栄養不足を防ぐ診療をしています︒

患者さんの病状が急に悪くなり、特別な処置などが必要になった場合は、訪問診療

いては、 まずはかかりつけの医師・歯科医師へ相談しましょう。

訪問診療・
訪問歯科診療等の医師・歯科医師と大きな病院の医師が合は、 病院の患者相談窓口などにご相談ください。

連絡を取り合い、スムーズに継続的な医療を受けることができます。

・訪 問診療等を行っている医療機関につ寝 た き り と な り 病 院 へ 通 院 が 難 し い 方、

市川総合病院
退院支援看護師よりヒトコトあるいは退院後も継続して医療が必要な方に対し、ご自宅での日常的医療を提供してくれるのが訪問診療・訪問歯科診療（以下、訪問診療等）です。

どんなことをしてくれるの？
●訪問診療
訪問診療を専門とする医師が患者さんの自宅 を 定 期 的 に 訪 ね︑ 薬 の 処 方︑ 注 射︑ 人 工 呼歯 科・歯 科 口 腔 外 科・小 児 歯 科・矯 正 歯 科

こみやま歯科医院

当院は 「患者さんの声をよく聞き、治療方針を丁寧に説明する」 ことをモットーとして、治療においては、基本に忠実かつ最大限の努力をすることを心がけています。

むし歯や歯周病の治療はもちろん、歯肉に埋もれた奥歯の抜歯などのお口の小手術や、口腔がん・顎関節症の診断や治療も行います。また、地域に根ざした歯科医院として、訪問歯科診療を行ったり、警察の検死に協力したりしています。

お口やあごについてお困りなことがありましたら、なんでもお気軽にご相談ください。一緒に治 療 方 法を考え、 問 題を解決していきましょう。

http://komiyamadc.web.fc2.com/

吸 器 の 管 理︑ 床 ず れ の 処 置 な ど の 診 療 を 行 い

小宮山 高之ま す︒ ま た︑ 定 期 的 な 訪 問 だ け で な く︑ 患 者
時間体制で対応をして院長

医 療 連 携 登 録医院

2021 Vol.20

さ ん の 具 合 が 急 に 悪 化 し た 場 合 に も︑ ご 自 宅

市総こみやま歯科医院〒272-0035
千葉県市川市新田 3-17-9
TEL：047-314-4618

を 訪 ね 診 療 を 行 い︑くれます︒●訪問歯科診療の 細 菌 が 減 り︑ 誤 嚥 性 肺 炎 な ど を 防 ぐ こ と が腔 ケ ア を 行 い ま す︒ こ の 診 療 に よ り︑ 口 腔 内

さ ん の ご 自 宅 を 定 期 的 に 訪 ね︑ 虫 歯 治 療 や 口

訪問歯科診療を専門とする歯科医師が患者

24

院内リレー紹介

専門療法士、認定薬剤師よりこんにちは
市川総合病院では、様々な医療スタッフが働いています。
そのなかには、更なる知識を学び、より専門性の高い資格を取得した方もいます。
医療専門職としての向上心あふれる皆さんにお話を聞きました。

今回は薬剤部より「栄養サポートチーム専門療法士」、「小児薬物療法認定薬剤師」を紹介します！
栄養サポートチーム専門療法士

松本 宜子

父の病をきっかけに薬剤師を目指しました。口から食事をとることが困難な患者さんに、薬剤

栄養サポートチーム
専門療法士って？
栄養サポートに高度な知識と技術をもち、 医師や歯科医師、 看護師、 管理栄養士といった様々な職種と連携して、より安全で有効な栄養療法を行います

だけでなく栄養面でもサポートしたいと感じてこの資格を取得しました。
健康を回復するためには、適切な栄養摂取が欠かせません。口から食事がとれない患者さんには、チューブを用いて胃や小腸に直接栄養を届ける方法（経管栄養）や、血管を通して栄養を投与する方法（静脈栄養）などが必要です。 栄養サポートチームの薬剤師として、病状に合わせた栄養経路や栄養剤、注射薬の提案をしています。また、飲み込むことが困難な方には薬を服用しやすいような形に変更するな
ど内服方法の工夫などもしています。患者さんの早期回復を目指し、一人ひとりに合わせたベストな方法を提案いたします。って？
師剤薬法認定
療物
薬
児
小

保護者
者さ ん や
小児の患
ドバイ、
ア
かや
ほ導参 画 する
ついて指にに法ど
療な域の薬物、 飲み方
小児科領や副作用りの効果
す
くにの方ます
スを行い小児薬物療法
認定薬剤師

齋藤 義文

もともと子どもが好きで、病気の子どもたちの役に立ちたいと思い、成人と比べて学ぶ機会の少ない小児領域の知識を深めるため資格を取得しました。
小児のくすりは、体重や年齢に応じた用量の換算が必要になるのでとても複雑です。くすりを正確に処方するため換算表を作成したり、くすりが苦
手なお子さんのためにくすりが飲みやすくなる方法を紹介したり、工夫して服薬指導にあたっています。また医師と相談しながら、より有効で副作用の少ない薬物治療をサポートできるよう心がけています。
お子さんのくすりについてのお悩みやわからないことがあれば、お気軽にご相談ください。お子さんが笑顔で治療に臨めるように全力で支えます。

2021 Vol.20

i n forma t i onを対象とした満足度調査を実施

改めまして︑アンケートにご協

8.0

1.9 0.3
医師との対話

76.1

20.4

3.2 0.3

5.9 0.5 0.3
2.1

22.7

5.5 0.3

7.7 0.3

力頂いた方々に感謝申し上げます︒

20.4

その他のスタッフの対応

71.5

痛みや症状を和らげる対応

67.9

25.0

6.5 0.6

精神的なケア

67.4

23.5

9.1

プライバシー保護の対応

66.7

25.3

入院患者満足度調査結果

し︑３８３名の方にご回答を頂き77.4

一人で悩まず相 談しましょうて︑外出自粛が長期化し︑不安やま し た︒
﹁親しい人にも当院をす

月に入院患者さん

ストレスを感じたり︑戸惑ったりすめますか？︵総合評価︶﹂の設問

２０２０年することは︑ごく普通で自然なこ
では
ま あ す す め る ﹂と い う 高 い 評 価 を100（%）
80

コロナウイルス感染拡大によっとです︒しかし︑普段と同じよう％の方に﹁すすめる﹂﹁まあな暮らしが送れない日々が続くと︑ストレスが積み重なり︑ここ北関東方面へ交通の利便性がよくなりました。外環道を使ってドライブ％を超える高評価を頂きまた外環道（千葉区間）です。この道路によって、千葉ベイエリアと埼玉・頂きました︒他の項目についても辺地域です。当院の横に走る大きな道路は、2018 年 6 月に開通しろやからだの不調につながることしたが︑食事の内容については﹁不表紙の写真は、本八幡の高層ビルより撮影させて頂きました当院周概ね件︑ 面 会 ５ 件︑ 駐 車 場 ３ 件︑オ モ テ の 場 所

が あ り ま す︒ 一人で悩みを抱えこ満﹂﹁やや不満﹂﹁どちらともいえ％を占

また︑感謝等のお言葉が１６９件︑めました︒
改 善 を 希 望 するご意 見が１１７件件︑食事内寄せられました︒ 改 善 等 の ご 意 見件︑診療件︑看護師に対し件︑入院生活環境の内訳は︑設備関係容てに関すること頂きました調査結果やご意見を2021 Vol.20

その他９件でした︒
参考に︑今後の病院運営へ活かしてまいりますが︑限りのある敷地や予算︑職員数で医療を行っている状況の中で︑ご要望にお応えできないこともございます︒ご理解へ行けるよう、一刻も早くコロナ禍が落ちつきますように。

29.0
36.6

60
40
200

1.9 0.8

6.2
19.8

8.4
28.3
57.9病室・浴室・トイレなど

34

11.1

食事の内容

30

22

22.0
71.3
事務職員の対応

まずに︑こころやからだの不調を感ます。 相談対応の曜日・時間は都道府
県によって異なりますのでご注意ください。

19.5
78.4
看護師の対応な い ﹂と 回 答 さ れ た 方 が電話相談」等の公的な相談機関に接続し

26.5
65.5
総合評価

1112

頂ければ幸いです︒

医師による診療・治療内容■ とても満足■ やや満足■ ふつう■ やや不満■ とても不満

92
90

2412

詳細はこちら＊電話をかけた所在地の都道府県・政令▶

指定都市が実施している「こころの健康じたら︑公的な相談機関をご利用さ

0570- 064 -556

れてはいかがでしょうか︒

こころの健康相談統一ダイヤル

デンタル ドクターズ トーク

顎変形症？
顎関節症？
がく

へん

けいしょう

がく

かんせつ

しょう

似て非なる…

皆さん、こんにちは。コロナ禍での生活、我慢がいっぱいだと思いますが、何気ない日常を楽しみに変えて、乗り切ってもらえたらと思います。
さて、今回は歯科・口腔外科領域の疾患で、よく間違われてしまう病気についてお話ししたいと思います。それは「顎変形症」と「顎関節症」です。
文字にするとなおのこと似ていますが、同じ病気ではありません。
「顎変形症」は、頭の位置に対して、上あごと下あごが不適正な位置関係
顎 関 節 症？

顎 変 形 症？にあることで、かみ合わせが悪く、食べづらい、発音しづらいといった、機能面に問題がある状態を指します。一方「顎関節症」は、口を開い歯科医師たり閉じたりするときに動かす、耳の前あたりに山本 雅絵

位置する関節の調子が悪い状態を言います。

顎変形症を予防するには、“歯ぎしり” “歯の食いしばり” “頬杖” などあごに大きな負担がかかる習慣や癖を改善することがとても大切です。また、側頭部やあごの周辺をマッサージして筋肉を和らげることも効果的です。歯ぎしりなどがひどい場合は、マウスピースを作製することもあります。
顎変形症は私の専門分野で、治療方法などについては、本誌特集２（P.4 ～ 5）で紹介しています。ぜひご覧ください。
もし、何かご不安な点がありましたら、かかりつけの歯科医師へご相談ください。

私たち設 備 員は︑ 火 災 報 知 器などの防災設備や︑電力︑給排水︑空調︑エレベーターといった建物全体の設備を︑院内の防災センターで集中的に監視しています︒ ボイラー室にも常駐しており︑不具合や故障発生時にはすぐ現場へ駆けつけ︑ 点 検や 修 繕︑ 修 理 業 者の手 配 など を 行い︑ 施 設の安 全 を守っています︒ また︑ 火災や地震などの災 害が発 生した場 合の初期対応など︑﹁もしも﹂のときに皆さんの安全を守れるよう︑定期患 者 さ んは も ち ろ的な訓練を行っています︒

ん︑ そ の ご 家 族 の 皆さんにも︑ 安心して過ごしていただけるよう︑スタッフ一同︑尽力していきます︒

ウラのひと防災センター主任

江口 洋行◀ 24時間 365日、建物の安全を見守っています

患者相談窓口のご案内 患者さんやご家族からのご相談をお受けしています。

● 医療費の支払いなど経済的なこと● がんについてのご相談● 社会保障制度について● 病院に対する意見・要望 など● 退院後の生活や転院についてお気軽にお声掛けください。

東京歯科大学〒272-8513
千葉県市川市菅野 5-11-13

TEL 047-322-0151（代表）≪相談受付時間≫月～金曜日 9:00～17:00
土曜日

9:00～12:00（第 2 土曜日は休診）≪相談受付場所≫ 患者支援センター／がん相談支援センター（1 階売店右横）≪電話番号≫ 047-322-0151（代）（内線：2215）

Vol.20