菊池内科広報誌

２０１８（平成３０）年 １月号（２２９号）（1）

内科・消化器内科
総合内科専門医・消化器病専門医
消化器内視鏡専門医・ピロリ菌感染症認定医

完全予約制です(072) ９９０－５８２０

お電話は、診察開始３０分前から診察終了時刻までにお願いします。

毎月初回の受診時には、健康保険証・医療証などをご持参ください。
お薬手帳・健診結果・紹介状などをお持ちの場合、先に受付へお出しください。

謹賀新年
本年もよろしくお願い申し上げます。
昨年末は、インフルエンザワクチンの不足のために、ご心配およびご迷惑をおかけしました。
一昨年４月から始めた２００名城巡りは、丸２年になる３月末でちょうど３分の１になりますが、行きにくい所をかなり残しており、目標の６年で達成できるでしょうか。
来年４月で平成が終わることに決まりました。次の元号はわかりませんが、皆さんとりあえずそれまで元気でいましょう！

新年号恒例の、橿原神宮の大絵馬休診予定
４／２１（土）（4/20（金）の夕診は、午後６時で終了）
ご迷惑をおかけいたしますが、ご了承ください。
※変更する場合がありますので、最新情報は、ホームページ・メールマガジンでご確認ください。
ホームページ：http://www.kikuchi-clinic.com/
メールマガジン「きくメール」の登録はこちらです
http://archives.mag2.com/0000239603/
フェイスブック https://www.facebook.com/kikuchinaika

検査

救急安心センターおおさか
診療時間
月 火 水 木 金 土 日祝
＃７１１９（または０６－６５８２－７１１９）
年中無休２４時間対応の救急医療相談窓口です。
午前８時半～
胃カメラ・エコー
看護師・医師などが相談に応じます。ただし、一刻を争う場合は、最初から１１９へ電話を！
午前９～１２ 診察
診察
当院での会計には、クレジットカード・デビッ
トカード（キャッシュカード）・ＪＣＢプレモカードをご利用頂けます。ＪＣＢ・ＶＩＳＡ等のギフトカードもご利用頂けます。

１２時～終了まで
午後５～７×胃カメラ・エコー
大腸ファイバー診察×診察×

菊池内科広報誌

２０１８（平成３０）年 １月号（２２９号）（2）

提携駐車場のご案内
１２月から、下記２か所のコインパー
キングと提携して、駐車サービス券をお渡ししています。右地図の①②です。
①ＧＳパーク近鉄八尾駅北第２駐車場②ＧＳパーク八尾第２駐車場
どちらも、駐車券はありませんので、間違いのないようお申し出ください。
（サービス券は共通ではありません）①の左隣は、パチンコ店の駐車場です
ので、間違えないようお願いします。

特定健診はお急ぎください（予約制）
受診券の有効期限は３月末です。（結果のための受診も３月末までに受ける必要があります。）
例年２月頃から、駆け込み受診が増えて、希望の日時の予約が取りにくくなりますので、ご了承ください。
肝炎ウイルス検診（Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎）を受けたことのない方は、ぜひお受けください。
特定健診と同時に、当院で可能な検査（胸部Ｘ線写真、超音波検査：腹部・甲状腺・頚動脈、内視鏡検査：胃カメラ、大腸ファイバー、骨密度測定など）もできますので、ご相談ください。

八尾市大腸がん検診をお受けください
４０歳以上の八尾市民は無料です（受診券はありません）。自覚症状がなくても、ぜひ毎年お受けください。特に大腸癌の家族歴（２親等以内）がある方は要注意です。
便を２回分提出していただき、１回でも血液が混じっていると陽性で、要精密検査となります。
精密検査は、当院で下部消化管内視鏡検査（大腸ファイバー）となります。

肺炎球菌ワクチンはお急ぎください（予約制）
八尾市公害認定患者さん
無料
今年度の対象者の接種期限は、３月末です。
葉書が来た方で、初めて受ける方は、2,000円です。 脾臓摘出後の方（胃がん術後など） 保険適用
市民税非課税世帯の方、生活保護受給者は免除さ かかりつけの患者さん
6,500円
れますが、接種前に保健センター(TEL 994-8480)で 当院で２回目以降の方7,500円
上記以外の方の手続きが必要です。効果は５年間です。

帯状疱疹（ヘルペス）の予防接種を行っています（予約制）
たいじょうほうしん帯状疱疹の発病予防、もし発病した場合の症状軽減が目的です。
５０歳以上の方が対象です。接種料金は自費で右の通りです。
かかりつけの患者さん
１回の接種で、５～１０年間効果があります。
かかりつけでない方

7,000円
8,000円菊池内科広報誌

２０１８（平成３０）年 １月号（２２９号）（3）

生活習慣病の話(24)脂質異常症(6)「動脈硬化性疾患予防ガイドライン」が、昨年改定されました。冠動脈疾患（狭心症、心筋梗塞）の今後１０年以内の発症確率が「吹田スコア」によって算出できるようになりました。

吹田スコア

Ａ．冠動脈疾患を発症している場合は、二次予防（再発予防）の対象です。
Ｂ．下記疾患がある場合、高リスクになり、厳格な管理（治療）が必要。
・糖尿病（耐糖能異常は含まず）
・慢性腎臓病・非心原性脳梗塞
・末梢動脈疾患（下肢動脈閉塞など）
Ｃ．上記ＡあるいはＢに該当しない
場合、吹田スコアでリスク分類を行い、管理目標を設定します。

下記①～⑧の10年以内の分類
合計点数
冠動脈疾患の発症確率35以下
1％未満
低リスク
36～40
1％
41～45
2％
46～50
3％
中リスク
51～55
5％
56～60
9％
61～65
14％
高リスク
66～70
22％
71以上
28％以上

危険因子

①年齢

②性別
③喫煙
至適血圧
正常血圧
④血圧
正常高値血圧（収縮期血圧／拡張期血圧）
Ⅰ度高血圧
Ⅱ度高血圧
⑤ＨＤＬコレステロー（善玉コレステロール）⑥ＬＤＬコレステロール（悪玉コレステロール）⑦耐糖能異常⑧早発性冠動脈疾患家族歴

35～44
45～54
55～64
65～69
70以上
男性
女性
喫煙あり
120未満／ かつ ／80未満
120～129 かつ／または
80～84
130～139 かつ／または
85～89
140～159 かつ／または
90～99
160～179 かつ／または 100～109
40未満
40～59
60以上
100未満
100～139140～159
160～179
180以上
あり
あり

点数
30
38
4551
53
0－75－7004
60－5－60
57101155⑧は第１度近親者（親・子・兄弟姉妹）が、冠動脈疾患を、男性55歳未満、女性65歳未満で発症している場合。

菊池内科広報誌

２０１８（平成３０）年 １月号（２２９号）

日本２００名城めぐり（２１）
１２月の登城は１城で、通算６２城となりました。
はちおうじ【１００名城】八王子城（東京都八王子市）
北条氏の３代目・氏康の三男・氏照が小田原城の支城として1580年頃に築きました。1590年の豊臣秀吉の小田原征伐にて、前田利家・上杉景勝・真田昌幸らの攻撃によって、落城しています。関東屈指の山城で、落城時には、まだ未完成だったと考えられています。
（下）標高445Ｍの山頂の本丸は狭く、天守はなかったと思われます。
ごしゅでんあと（右）山麓に氏照の居館・御主殿跡が発掘され一部が復元されています。
（石垣は当時のものです）

東京駅から、中央線で高尾駅まで約１時間。高尾駅前からバスで１０分、本丸まで約４５分。
やまじろ
ちょっとした登山でしたが、山城の登城は、この季節がいいです。夏に行くと大変ですし（虫などと暑さ）、冬には雪のため、登城禁止のところもあります。
１月の登城予定【１００名城】
松山城（愛媛県松山市）
ゆづき
湯築城（愛媛県松山市）【続１００名城】の公式ガイドブックが発売になりました。スタンプラリーは、４月開始です。
右の地図は、１２月末の達成状況です。
インスタグラムにて、写真を公開しています。
hiroshi_kikuchi1（4）