特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
10

評価書名
後期高齢者医療に関する事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
田布施町は、後期高齢者医療事務における特定個人情報ファイルを取扱うにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを理解し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために適切な措置をもって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることをここに宣言する。
特記事項

評価実施機関名
山口県 田布施町長
公表日
令和4年10月7日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称②事務の概要③システムの名称

後期高齢者医療に関する事務
高齢者の医療の確保に関する法律に基づき、町内に居住する75歳以上の方、65歳以上75歳未満で一定の障害について広域連合の認定を受けた方を被保険者として管理し、広域連合と協力しながら後期高齢者医療に係る被保険者資格の管理事務、賦課・徴収を行う。具体的には、①広域連合へ住基情報・住登外情報・所得課税情報の送付②広域連合より被保険者情報、住所地特例者情報を受領し、登録③広域連合より被保険者証発行用情報を受領し、被保険者証を交付④広域連合より保険料情報を受領し、期割計算、納付通知⑤広域連合へ期割計算結果を送付⑥口座振替、年金特別徴収（年金からの天引）などの方法により徴収⑦広域連合へ徴収結果を送付

・ＭＣＷＥＬ後期高齢者
・ＭＩＣＪＥＴ番号連携サーバ
・中間サーバー・後期高齢者医療広域連合電算処理システム

２．特定個人情報ファイル名
後期高齢者情報ファイル

３．個人番号の利用・番号法第9条第1項 別表第一 59項
法令上の根拠・平成26年内閣府・総務省令第5号第46条

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない
3) 未定

番号法第19条第8号（特定個人情報の提供の制限）及び別表第二（別表第二における情報提供の根拠）83の項（別表第二における情報照会の根拠）82の項（平成26年内閣府・総務省令第7号における情報照会の根拠）43条

５．評価実施機関における担当部署①部署

健康保険課 保険年金係、賦課徴収係②所属長の役職名

健康保険課長

６．他の評価実施機関

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

総務課 総務係☎0820-52-5802〒742-1592 山口県熊毛郡田布施町大字下田布施3440番地1

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

健康保険課 保険年金係、賦課徴収係☎0820-52-5809〒742-1592 山口県熊毛郡田布施町大字下田布施3440番地1

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[

1,000人以上1万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和4年9月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和4年9月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[基礎項目評価書]
2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か

３．特定個人情報の使用

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用
1) 特に力を入れている[十分である]2) 十分である等のリスクへの対策は十分か
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か[十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［

目的外の入手が行われるリ
スクへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分か[＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない

変更箇所
変更日

項目

平成28年4月1日

Ⅰ関連情報
５..評価実施機関における担
当部署
②所属長

変更前の記載変更後の記載提出時期

健康保険課長 中田 正美

健康保険課長 吉村 明夫

事後

人事異動に伴う変更

健康保険課長 吉村 明夫

健康保険課長事後

様式変更における内容変更のため。

－項目追加

事後

様式変更における項目追加のため。

５．評価実施機関における担
平成31年4月1日 当部署②所属長の役職名

平成31年4月1日 Ⅳ

リスク対策

平成31年4月1日

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求

総務企画課 総務係

総務課 総務係

事後

平成31年4月26日

Ⅱ－１ 対象人数（いつの時点の計数か）

平成26年3月31日時点

平成31年4月1日時点

事後

平成31年4月26日

Ⅱ－２ 取扱者数（いつの時点の計数か）

平成26年3月31日時点

平成31年4月1日時点

事後・ＭＣＷＥＬ後期高齢者
・団体内統合宛名システム
・中間サーバー・後期高齢者医療広域連合電算処理システム

・ＭＣＷＥＬ後期高齢者
・ＭＩＣＪＥＴ番号連携サーバ
・中間サーバー・後期高齢者医療広域連合電算処理システム

事後（１）後期高齢者情報ファイル

後期高齢者情報ファイル

事後[[事後Ｉ－１ 特定個人情報ファイル
令和2年9月28日 を取り扱う事務③システムの名称
令和2年9月28日

Ｉ－２ 特定個人情報ファイル
名Ⅰ－４ 情報提供ネットワーク

令和2年9月28日 システムによる情報連携実施する]

実施しない]①実施の有無Ⅰ－４ 情報提供ネットワーク
令和2年9月28日 システムによる情報連携②法令上の根拠番号法第19条第7号（特定個人情報の提供の制限）及び別表第二（別表第二における情報提供の根拠）80、83項（別表第二における情報照会の根拠）82項

事後

令和2年9月28日

Ⅱ－1 対象人数
いつの時点の計数か

平成31年4月1日 時点

令和2年8月3日 時点

事後

令和2年9月28日

Ⅱ－２ 取扱者数
いつの時点の計数か

平成31年4月1日 時点

令和2年8月3日 時点

事後

令和2年9月28日 Ⅱ－３

重大事故［発生なし］

Ⅳ－４ 特定個人情報ファイ［ ○ ］委託しない
ルの取扱いの委託
令和2年9月28日
委託先における不正な使用等［］のリスクへの対策は十分か

令和2年9月28日［発生あり［］委託しない］

事後

事後

Ⅳ－５ 特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネッ［ ○ ］提供・移転しない
トワークシステムを通じた提供を除く。）［］
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か［十分である］［］提供・移転しない［十分である

事後

Ⅳ－６ 情報提供ネットワーク［ ］接続しない（入手） ［ ］接続しない（提システムとの接続供）目的外の入手が行われるリス
令和2年9月28日 クへの対策は十分か［十分である］ステムとの接続
不正な提供が行われるリスク［十分である］への対策は十分か］［ ○ ］接続しない（入手） ［ ○ ］接続しない（提供）
［］

［］

事後

Ⅰ－４ 情報提供ネットワーク
令和3年11月19日 システムによる情報連携[実施しない][実施する]

事前①実施の有無Ⅰ－４ 情報提供ネットワーク
令和3年11月19日 システムによる情報連携②法令上の根拠番号法第19条第8号（特定個人情報の提供の制限）及び別表第二（別表第二における情報提供の根拠）83の項（別表第二における情報照会の根拠）82の項

事前

令和3年11月19日

Ⅱ－1 対象人数
いつの時点の計数か

令和2年8月3日 時点

令和3年7月14日 時点

事後

令和3年11月19日

Ⅱ－２ 取扱者数
いつの時点の計数か

令和2年8月3日 時点

令和3年7月14日 時点

事後

令和3年11月19日 Ⅱ－３

重大事故［発生あり］

Ⅳ－６ 情報提供ネットワーク［ ○ ］接続しない（入手） ［ ○ ］接続しない（提システムとの接続供）目的外の入手が行われるリス
令和3年11月19日 クへの対策は十分か［］ステムとの接続不正な提供が行われるリスク［］への対策は十分か

Ⅰ－４ 情報提供ネットワーク
令和4年10月7日 システムによる情報連携②法令上の根拠提出時期に係る説明［発生なし］［ ］接続しない（入手） ［供）［十分である］［十分である］事後］接続しない（提事前

番号法第19条第8号（特定個人情報の提供の制限）及び別表第二（別表第二における情報提供の根拠）83の項（別表第二における情報照会の根拠）82の項

番号法第19条第8号（特定個人情報の提供の制限）及び別表第二（別表第二における情報提供の根拠）83の項（別表第二における情報照会の根拠）82の項（平成26年内閣府・総務省令第7号における情報照会の根拠）43条

事後

令和4年10月7日

Ⅱ－1 対象人数
いつの時点の計数か

令和3年7月14日 時点

令和4年9月1日 時点

事後

令和4年10月7日

Ⅱ－２ 取扱者数
いつの時点の計数か

令和3年7月14日 時点

令和4年9月1日 時点

事後