201３年 8 月

No.93

ホームドクター通信
当院からのお知らせ
残暑お見舞い申し上げます。とはいえ、8 月も後半になり、過ごしやすくなっています。
今年の夏は冷夏になると予想されていましたが、8 月中旬などは 35℃以上の真夏日がずっと続きました。
8 月 24 日、25 日の雨を境に朝夕涼しくなってきています。
朝夕など涼しい、と感じるようになりました。
日中はまだ暑いです。これからも暑い日が続きます。
熱中症への警戒は解けません。
いつも書きますが、熱中症の危険率が年々高まるのは、６５歳以上の高齢者です。
これまでのデータ分析により、高齢者は気温３５、３６度付近で急激に発症する傾向があります。
更に若い方でも運動中の熱中症は３０度以下の気温でも湿度が高まれば発症することがあり、暑さに慣れた８月下旬～９月でも水分補給を徹底し、頻繁に休憩を取る必要があります。
今になって夏の疲れがでたと言われる方もおられます。
夏の終わりは運動が活発になる時期です。寒暖の差が大きくなり体調を崩しやすく、風邪など引きやすくなります。
体調の崩れは、熱中症を容易に引き起こします。
暑さ寒さに合わせての服の増減や規則正しい生活、十分な睡眠などを心がけてください。また、十分な水分補給を行ってください。汗をかいた場合、水分補給は水よりも電解質の入っているスポーツ飲料が適しています。
更に部屋の温度をこまめに測定して、暑ければエアコンを使用しましょう。体調管理には十分気をつけて下さい。
現在、ネット予約システム入れ替え中のため、ネット予約が利用できません。大変ご迷惑をおかけして申し訳ございませんが、ご予約の際は、お電話お願いします。
８月 15 日から 18 日まで夏季休暇を頂いて、6 年連続で生まれ故郷の三重県熊野市での花火を見に行ってきました。
天気にも恵まれ、平成 8 年以来 17 年ぶりの土曜日開催となり、過去最高 20 万人の観衆が訪れました。

世界遺産鬼ヶ城と七里御浜を舞台にした三尺玉海上自爆や鬼ヶ城大仕掛けなど「音と光の饗宴」を堪能できました。
フィナーレを飾る「鬼ヶ城大仕掛け」は、国の名勝天然記念物でもある鬼ヶ城という岩場や洞窟を利用して仕掛花火を行います。
鬼ヶ城の岩場に、8 号から二尺玉までの花火玉を直に置いてそのまま爆発させる大迫力の「鬼ヶ城大自爆」は、花火玉自爆音や爆風に加えて、岩場での反射音や洞窟での響鳴音も加わり大迫力を演出しています。
爆発した花火は扇状に開き、音と光の衝撃が会場中を震撼させます。本当に音がお腹に響く、という印象です。
終了後、山火事が発生していました。
火曜日から金曜日まで、在宅診療の時間ですが、車での移動中、ラジオを聞いています。
おもに毎日放送を聞いていますが、昼の番組のパーソナリティーの近藤光史さん、嘉門達夫さんも来られていて（私はお見かけしておりませんが）、ラジオで熊野の花火についてお話されていました。来年も 8 月 17 日で、その前後に夏季休暇を頂くことになると思います。ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします。

参考 U R L
熊野大http://www.zb.ztv.ne.jp/kumanohanabi/

花火

平成 24 年度の住民健診が始まっています。特定健診で主にメタボにフォーカスをあてた健診です。
また、前立腺がん検診、肝炎ウィルス検診、大腸がん検診もしています。対象となる方は是非受けて下さい。

アネトス通信地域住民の皆様こんにちは☆
暦の上では、もう秋ですが秋にはまだまだ遠く感じるような暑い日が続きますね（＞＜）
今年は、去年に比べ、熱中症による救急搬送や死亡にまで至ってしまったケースが数多く取り上げられています。
疲労が溜まらないように、皆様も引き続き体調管理には気を付けて下さいね。
今月号では、今年も熱中症予防のための重要 4 項目をあげておきます。
１．休息・睡眠を十分にとる。
睡眠不足や、疲労の蓄積は免疫機能の低下につながり、熱中症を引き起こしやすくなると言われています。７～８時間が適度な睡眠時間と言われています。
２．水分と塩分の補給を適度に行う。
発汗により塩分も失うので、水分だけでなく塩分も適度に摂りましょう。
おすすめは、スポーツドリンク等です。
３．服装に気をつける。

外出時や外で活動するときには、帽子を被ったり日傘を使用しましょう。また、黒めの服装は避け、白めの服装をしましょう。
４．涼しい場所の確保。
屋外での活動は、できる限り避け、日陰などの涼しい場所の確保をしましょう。
また、適度な休憩もとりましょう。
また、今年は 10 月頃までは残暑が続くと言われています。無理な活動は避けて、十分に気をつけましょう。

特集 ：スマホ症候群

スマートフォン（以下スマホ）の利用率が急増してうつむき加減の姿勢が長く続くと、首のカーブがないます。ある会社が平成 25 年３月に実施した携帯

くなり、頭を首の筋肉だけで支える状態になり、首電話の保有調査によると、スマホのみ、またはスマに多大な負担をかけるため、肩こりや首の痛みを引

ホと携帯電話両方を持っている人は 48.3％。携帯き起こすことになります。

電話ユーザーのほぼ半数がスマホを使っているそうです。

スマホが原因と考えられる肩こりは、従来とは異な予測によれば、１年後にはスマホを持っている人のる筋肉が張っている場合が多いと、指摘されていまほうが従来の携帯電話ユーザーより多くなると考えす。以下日経新聞の記事からの引用です。

られています。

従来の肩こりは、肩から背中にかけて広がる僧帽筋

急速にスマホ利用者が広がる一方で、スマホが原因と考えられる「肩こり」も増えているとのことでのこわばりが原因だといわれています。
つまり首の後ろ側の問題でした。

す。
一方、スマホを見続けたときにこわばるのは、首のスマホ症候群という言葉をお聞きになったことがあ横から前にかけたところにある前斜角筋（図を参照）りますでしょうか？コトバンクによりますと、スマと小胸筋（同）だそうです。

ホを長時間利用することにより引き起こされる肩こ

スマホ日経図りや首の痛みなど諸症状のこと。
めまい、耳鳴り、うつなどが引き起こされることもあるようです。
医学・病理についての用語ではないので、医学書にはまだ掲載されていません。
新造語であり、最近メディアで取り上げられるようになった言葉で、明確な定義や根拠は存在しないようです。
スマホは、パソコンと同等の情報を得ることができますが、パソコンに比べ画面が小さいため、ユーザーは、画面の情報に集中するあまり、うつむき加減で画面を見続けながら操作することが多くなります。
最近電車に乗って座席にかけている 6 人全員が、同これらの筋肉は、僧帽筋に比べ小さく、筋肉も硬く

じようなうつむき加減の姿勢でスマホに見入ってい伸びにくいので、この筋肉を長時間使用すると、硬ました。たまたまではなく、よく見かける光景のよく固まったままになる。

うに思います。

つまり肩こりというより首こりという状態となりま流石に 6 人全員はなかなかないですが。

す。首の鎖骨の上のあたりを押してみて痛みを感じ飲食店やお持ち帰りスイーツなどの行列にもスマホたら前斜角筋に負担がかかっている。また自分の肩を持つ人がたくさんいます。

を見下ろして、スマホをよく持つ腕の肩が前に出て時間つぶしは今やスマホなんでしょうね。

いたら、小胸筋が収縮している表れだといわれます。

本を読んでいる人もなかなか見かけなくなりまし

僧帽筋が収縮した場合、肩を大きく回すことで、た。本も新聞もスマホで読めますし、動画もスマホ

僧帽筋の血流をよくし、肩こりを解消することがでで見ることが出来ますので。

きます。しかし首こりの場合は、対処法が異なります。図を参照してください。

スマホを見るときの姿勢が問題のようです。

前斜角筋が収縮している場合は、こめかみに手を当首の骨は、重い頭を支えるために、自然にカーブして首を真横に倒すようにします。て頭の重心を保っています。

これで収縮した前斜角筋を伸ばせます。

特集 ： スマホ症候群

一方、小胸筋を伸ばすには、肩が前に出ないように反対側の手してください。

で押さえ、腕を前後に振るとよいそうです。

スマホから視線をそらして駅名を探すことが、首の筋肉を定期こうした筋肉に負担がかかる原因は、スマホを見るとき、自分的に動かすことにつながります。

でも気づかないまま不自然な姿勢を長時間続けていることにあまた、時間を見つけて、背筋を伸ばした姿勢で 15 秒立つことります。電車の中でよく見る姿勢ですね。

を勧められます。気分転換にもなる上に、固まった筋肉をほぐ見下ろした体勢でスマホを見続けす効果もある。

るとつらくなるのは、頭の重さが首に負荷をかけているからです。→

またスマホの別の話題です。最近は若者の間に LINE のストレできるだけ高い位置でスマホをスというのがあるとのことです。

見ることを勧める。

LINE とは携帯電話スマホ・パソコン向けのインターネット電操作キーの上に画面がついていた話やテキストによるチャットなどのリアルタイムのコミュニ

従来型の携帯電話に比べ、スマホケーションを行うためのインスタントメッセンジャーのこと。

は低い位置でみることが多いが、調査は関西大学の学生を対象に行われたそうです。

できれば目の高さが望ましい。

まず LINE を使用しているという学生、こちらは 98% とほぼ予防法は右の写真 →全員が使用していました。のように、画面を見る時に、持LINE にはメッセージに既読機能があります。

つ手の肘の角度は 90 度で、反相手が自分のメッセージを読んだかどうか確認できるもので対の腕を持つ手の肘の下に入れす。

ること。

便利な機能なのですが、これをストレスに感じる人も少なくな目線が上にあがり、「ストレートいようです。

ネック」の予防につながります。画面タッチ操作する

使用していた学生のうち「既読が気になる」と答えたのは時もこの画面の位置に気をつけ76%、「既読機能による返信義務を感じる」と答えたのはましょう。少しのことですが、毎日続けると変わってくると思80% にも上ったそうです。

います。

自分のメッセージを相手が読んだかどうか気になり、既読のつスマホを見るときは、背筋を伸ばし、体の重心の上に頭を置くいてしまったメッセージには早く返さないと、というストレスように意識すると、首にかかる頭の重さを軽減できます。

がかかるのですね。

長時間見続けないことも重要です。

また、返信がないことでストレスを感じることもあるとのこと同じ姿勢を 10 分間続けていると筋肉の血行が悪くなり酸素濃でした。

度が低下してきます。

既読機能をオフにするアプリも登場したとのこと。

これは筋肉を動かすことで回復できるので、同じ姿勢をとり続また別の問題で、スマホのゲームで有料のものがあり、月に数けないことが重要になります。

十万円請求された例もあるそうです。

少しの時間でも上手に使えば姿勢を変えられます。

いろいろありますね、というのが私の印象。

例えば電車の中。

スマホはとても便利で、今さらスマホを手放すのは難しいです

優先席近くの使用はマナー違反として、それ以外の席では、揺が、便利なものにはマイナス面もあることを改めて肝に銘じる

れ続ける電車ではスマホは見ないほうがいいですが、どうしてべきでしょう。

も見たい場合は、せめて駅につくたびに駅名を確認するようにかかりつけ患者さん募集中
最近の医療は病気の診療だけではなく、病気の予防、早かかりつけ患者になるには？

期発見、初期治療に重点が置かれています。

慢性疾患をお持ちで、月に一度は当院に定期的に受診さそのためには、「かかりつけ医」として日常的に気軽に診れる方のうち、下記の項目に同意していただける方です。

療や健康診断を受けることができる医院を目指すことが●現在他の内科診療所に定期受診されていないこと大切だと考えます。

( 病院の専門科・専門科の診療所受診は除く )当院では「かかりつけ患者」として下記に同意していた●他院受診のデータを当院で管理させて下さることだける方を募集しています。興味がございましたらスタッ●既往歴、家族歴などあらゆる情報を当院に教えていた

フまでお尋ねください。

だけること ( 他に職業歴・予防接種歴・生活パターン・家族構成・趣味・嗜好・服用薬・ 服用健康食品・受診病院・
何をしてくれるの？
●慢性疾患に対しては診療ガイドラインに沿った一般的な指導・治療を行います。
うまく管理できないときは専門医紹介し、治療方針をたてています。
●頻回に診させていただくことにより、重大な疾病の早整骨院などの施設受診など )●主治医意見書を当院で作成すること●他の病院、診療所を受診される場合、当院の紹介状を持参してくださること●身体で何か異常が起こればまず当院に相談してくださること。

期発見に努めます。
●何でも気軽に相談できる雰囲気づくりに努めます。

以上を納得され、書面にサインしていただける方を当院●守秘義務は守りますが、かかりつけ患者さんの情報をのかかりつけ患者として登録させていただきます。

できるだけ把握する様努めます。
●診療内容はわかりやすく説明しますが、その他に診療ノート ( 私のカルテ ) を発行します。
●急変時・救急受診が必要な際には当院に連絡下さい。
搬送先への連絡・紹介状の用意を速やかに行います。

現在のところ、何かあれば当院に受診される方、住民検診などを当院で受ける方はかかりつけ患者の範疇にはいれていません。風邪をひいたら、今回はあそこの診療所、次回は○○病院という方もご遠慮いただいています。

24 時間対応です。
●他院受診が必要な場合は患者さんに最も適した病院をかかりつけ患者になって総合的に管理してほしいと思わ紹介します。

れた方がいらっしゃいましたら紹介先確保のための情報収集はいつもしております。

お気軽にスタッフまでお声をおかけ下さい。

編集後記

ワンコイン健診しています。
あまり病院に受診しない方を対象としています。

2013 年 8 月

No.93

ホームドクター通信発行責任者

院長

真嶋敏光

検査をします。

編集者

崎山エリカ

健診を受けていない方が結構多くおられ、その方を対象…………………………………………………に気軽に自分の健康状態を知ってもらおうと思って始め医療法人たものです。

大阪府泉北郡忠岡町忠岡東 1-15-17

あまり健診を受けていない、病院にかかりたくない人にTEL 0725-32-2481

お勧めしたいと思っています。

Email

周囲に不健康そうだけど、病院に行きたがらない方がHP http://www.majima-clinic.jp

500 円で糖尿病、脂質異常症、肝機能、腎機能、貧血のいらっしゃったらお勧めください。

真嶋医院

FAX 0725-32-2753

info@majima-clinic.jp