住宅型有料老人ホーム
ナーシングホーム

ベルデ桜山
訪問介護ステーション・訪問看護ステーションを併設

株式会社

1

ケアベルデ

会社概要
社

名株式会社ケアベルデ

設立

平成13年2月15日

役

員

代表取締役 平野業務内容

泰裕

介護付き有料老人ホーム事業
住宅型有料老人ホーム事業
児童発達支援事業

所在地
本社

名古屋市中区錦三丁目5-27
TEL:052-961-1299 FAX:052-961-1295

ナーシングホーム
ベルデ桜山
（住宅型）

名古屋市昭和区塩付通7丁目56番地
TEL:052-715-9171 FAX:052-715-9174
令和４年5月開設

ベルデ岐阜長良（介護付き）

岐阜市松風町2-16
TEL:058-210-1755 FAX:058-210-1740
平成14年2月開設

ベルデかの里（介護付き）

名古屋市中川区江松5-157
TEL:052-309-3000 FAX:052-309-3005
平成15年1月開設

ベルデ名古屋栄生（介護付き）

名古屋市西区栄生3-7-9
TEL:052-562-2000 FAX:052-562-2004
平成15年2月開設

ベルデ星ヶ丘（介護付き）

名古屋市名東区代万町1-80
TEL:052-705-6820 FAX:052-705-6824
平成17年1月開設

ベルデ岐阜中央（住宅型）

岐阜市織田塚町2－8
TEL:058-214-8507 FAX:058-214-8508
平成28年９月開設

ナーシングホーム
ベルデ岐阜西（住宅型）

岐阜市松風町2丁目16地
TEL058-201-4870 FAX058-201-48714
令和４年11月開設

2施設概要
居室数

1階 11室（医療特化フロア）
2階 20室（医療特化フロア）
3階 18室（生活支援フロア）
計

介護居室

49室

全室個室
○エアコン
○カーテン
○照明器具
○ナースコール○洗面カウンター○収納家具付き○介護ベッド（介護レンタル使用）※1F・2F居室は共有トイレ※3F居室は個室トイレ

浴 室

機械浴室：2室 個別浴室：2室

館内設備○相談室：2室○エレベーター○緊急通報システム○特殊浴室（ミスト浴・車いす浴）○館内調理厨房

職 員

事務所 施設長
マネージャー

細田 あかね岩田 直美

介護職員

訪問介護ステーションベルデ桜山 所属

看護職員

訪問看護ステーションベルデ桜山 所属＊24時間看護体制となります。
介護職員・看護職員が24時間体制で対応します。

3

ご利用頂ける方○要介護１～５の方
介護保険受給対象者でお体の弱い方や寝たきりの方
継続的な医療的サポートや緩和ケアが必要な方
神経難病やがんの方もご入居いただけます。
訪問介護ステーション併設24時間看護体制完備

医療行為の体制一覧表
項目

入居可否など

経管栄養可

末期がん
IVH

可
可

人工透析可

人工呼吸器

可

気管切開

可

バルーン可

経管栄養可

寝たきり可

終末期

可

認知症

可

褥瘡可

感染症

可

在宅酸素可

ストーマ

可

インシュリン可

点滴可

吸引

可

リハビリ可

備考

感染症種別による訪問リハビリ、訪問看護

4利用料金● 入居金200,000円 （事務手数料）

入居して頂き、毎月かかってくる費用①月額の利用料
• 家賃
１階/２階
3階
• 管理費
• 生活支援費• 食費

50,000円 （非課税）80,000円 （非課税）65,000円 （税込み）
10,000円 （税込み）
53,460円 （税込み） (３0日)

家賃・管理費・生活支援費・食費を合わせて・・・

1階/2階
３階

178,460円（30日）(税込み）
208,460円（30日）(税込み）②介護保険区分支給限度額（単位）
要介護1：16,765
要介護4：30,938
要介護2：19,705
要介護5：36,217
要介護3：27,048③各種日用品、各種レンタルセットプラン
5,100円～基本プラン 1日170円（月額5,100円～）
タオル、シャンプーなど生活に必要な日用品のセットです。
また個別オプションにて洗濯、寝具や衣類、紙おむつなどのセットプランを各種準備しております。
④居室電気代各居室の電気使用量を月末に測定し、 次月に請求とさせて頂いています。
＊平均の使用金額は 5,000円 程です。

★お支払い方法＊月額の利用料は銀行、郵便局の口座から自動引き落としにてお支払いをお願い致します。
＊医療費・薬剤費の医療保険による自己負担金は各病院、薬局によりご請求があります。

5お支払金額の例
１階/２階トイレは共用となります。

＊30日で介護度3の方を想定した例です。
①月額の利用料

家賃

５０，０００円

管理費

６５，０００円

生活支援費

１０，０００円

食費

５３，４６０円②介護保険自己負担（１割負担、介護度3、限度額利用の場合）③CSセット１７８，４６０円

２７，０００円
５，６１０円～④居室電気代＊平均使用量です。

５，０００円

２１６，０７０円（税込）～
３階居室にトイレがついています。

＊30日で介護度３の方を想定した例です。
①月額の利用料

家賃

８０，０００円

管理費

６５，０００円

生活支援費

１０，０００円

食費

５３，４６０円②介護保険自己負担（１割負担、介護度３、限度額利用の場合）

２０８，４６０円

２７，０００円③CSセット５，６１０円～④居室電気代＊平均使用量です。

５，０００円

２４６，０７０円（税込）～

6

協力機関
●往診医

●往診医

もくれんクリニック

吉田クリニック

住所
名古屋市東区泉2丁目21-25
ＴＥＬ （０５２）９３４－７１２２
ＦＡＸ （０５２）９３４－７１３２
担当医
稲垣 智則
往診
隔週水曜日

住所
名古屋市千種区谷口町4-5
ＴＥＬ （０５２）７２３－００１８
ＦＡＸ （０５２）７２３－００１９
担当医 水谷 武史
往診
隔週木曜日

●往診医

●往診医

ライフアップ在宅クリニック

かわな病院
住所
ＴＥＬＦＡＸ
担当医
往診名古屋市昭和区山花町50（０５２）７６１－３２２５（０５２）７６１ー３２３８
景川 史子
隔週木曜日

住所
名古屋市瑞穂区瑞穂通4-12-1
ＴＥＬ （０５２）７３４－７９９１
FAX（０５２）７３４－７９９２
担当医 上嶋 三千年
往診
隔週水曜日

●訪問眼科

●訪問歯科

うららクリニックコンパスデンタルクリニック

住所
名古屋市南区内田橋2-21-3
ＴＥＬ （０５２）８２５－３３５２
往診
希望者のみ

住所
名古屋市昭和区広路町石坂2-1
ＴＥＬ （０５２）８３６－７０６４
往診
希望者のみ

●薬局

●訪問リハビリ・マッサージ

はるみ薬局

昭和治療院

住所
名古屋市瑞穂区瑞穂通-12-1
ＴＥＬ （０５２）８９３－６６６６
担当細井 亮介

住所

名古屋市昭和区川原通7-2-1
TEL （０５２）７６１－１４１４
訪問 個人契約（個人によって異なります）●訪問理美容●訪問リハビリ・マッサージ

ふわり。

さくらリバーズ

住所
名古屋市熱田区6番1-13-20
ＴＥＬ （０５２）６７１－００９７
訪問
毎月第３金曜日

住所
名古屋市瑞穂区佐渡町1-12-4
ＴＥＬ （０５２）８５２－７７２３
訪問 個人契約（個人によって異なります）

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特殊機械浴槽を2種類完備重度の方でも安心してご入浴して頂けます。
ミスト浴槽『セレーノ』
ミストに包まれる
優れた温浴効果が期待
お湯につかることが困難な方にも快適に寝たまま入浴できるオープン型
シャワーバズです。

車椅子浴槽『トゥッティ』
座ったまま入浴できます。
移乗動作が困難な方にも専用チェアーが車椅子の様にスムーズに浴槽とドッキング

もちろん個別浴室も2室あります！！
8美味しいお食事をご用意致します。

完全館内調理！！
専門シェフが毎食作りたての食事を提供致します。

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居室表
１F

2F

3F

10

アクセス
ナーシングホーム ベルデ桜山へようこそ〇公共交通機関の方
地下鉄 桜通線 桜山駅
２番、３番出口から徒歩にて約７分〇お車をご利用の方
名古屋高速3号大高線
高辻ICより車で約５分★施設駐車場からは左折禁止です。
逆走となります
ご注意ください。

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入居までのプロセス①お問い合わせ・見学＊ご家族様のみでなく、出来ればご本人様も施設を見学される事をお勧めします。

②仮申し込み書の提出＊仮申し込み書を出して頂いた順番で入居して頂いています。

③利用者様本人との面談（約1.5時間）＊ベルデで安心した生活を送る事が出来るかを判断させていただきます。
＊利用者様本人と、ご家族様の同席をお願いしています。

④本契約の締結（約２時間）＊基本的には保証人様のみで構いませんが、必要に応じ利用者様やご親類の方などに同席して頂いても構いません。

⑤引越し＊部屋が空室の場合は、契約後に搬入可能です。

⑥ご入居＊ご入居の際は何時ごろ施設へ到着されるか、食事はいつから召し上がられるかを分かる範囲で事前にお教え下さい。

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面談について＊所要時間＊１時間から１時間３０分程を予定しています。

＊面談場所＊ご自宅、入院中の場合は病院まで伺います。
施設に来ていただいての面談も可能です。

＊確認させて頂く内容＊確認させて頂く内容は、本人様の入居への意思・緊急連絡先・主治医の決定・緊急搬送先
感染症の有無・行動障害の有無・医療行為の有無（施設での生活が送れる範囲か？）
既往歴・現病歴・家族構成・生活暦・身体状況などです。

＊面談の理由＊ご入居希望者様が施設での生活を行なえるか？安心した生活を送れるか？を判断させて頂き
少しでも充実した生活が過ごせるようお話お聞きし、ケアプラン作成を行います。

＊ご用意していただく物＊特にございません。

契約について＊所要時間＊１時間３０分から２時間程を予定しています。

＊場所＊場所はどちらでもかまいません。施設・ご自宅などでも可能です。

＊ご説明内容・確認させて頂く内容＊契約内容全般のご説明とご確認を行います。
（口座振替依頼書、各種同意書なども含みます）＊ご用意していただく物※1＊ご本人様の印鑑（認印でも可）＊保証人様の印鑑（認印でも可）＊引き落とし用の銀行・郵便局の通帳＊通帳の印鑑＊介護保険証13※1
契約説明の後、書類一式を一度お持ち帰り頂き、その後に記入捺印という場合もございます。
状況に応じまして、担当者よりご案内させて頂いております。

ご入居の際に必要な物◎入居前にご準備いただく物

医療関係●主治医からの診療情報提供書●健康診断書（入居までに当社指定の用紙にて健康診断をお願い致します。）●入居してから２週間分のお薬、薬情（薬の説明用紙）お薬手帳●サマリー（施設入居中、病院へ入院中の方はお願いしています。）

日用品○必要に応じてお持ちください。

契約書関係 ＊下記の用紙は契約時にお渡しします。
○入居契約書 2通（ご本人様用・施設用）○個人情報に関する同意書 １通○夜間看護体制に関する同意書 １通○ワイドネット預金口座振替依頼書 １通（施設の引き落とし用）※主治医・薬局との契約が別途必要となります。

保険証種＊下記の保険証がありましたら必ずお持ち下さいます様お願い致します。
○介護保険者証○介護保険負担割合証○後期高齢者医療被保険者証○障害者手帳○福祉給付金資格者証○その他●健康診断書・情報提供書・薬情・薬・サマリ－＊原則、施設では保険証類の原本はお預かりは出来ません。
緊急時や主治医などへのコピーの配布が必要になりますので、一度施設にお持ちして頂く様にお願い致します＊また新しい保険証が届きましたらその都度施設へお持ちして頂く様お願い致します。

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個人情報保護方針について
当社は、個人の権利・利益を保護するために、個人情報を適切に管理することを社会的責務と考えます。
個人情報保護に関する方針を以下のとおり定め、職員及び関係者に周知徹底を図り、個人情報保護に努めます。

1． 個人情報の収集・利用・提供
個人情報を保護・管理する体制を確立し、適切な個人情報の収集、利用および提供に関する内部規則を定め、これを遵守します。

2． 個人情報の安全対策
個人情報への不正アクセス、個人情報の紛失、破壊、改ざんおよび漏洩などに関する予防措置を講じます。
万一の問題発生時には速やかな是正対策を実施します。

3． 個人情報の確認・訂正・利用停止
当該本人（入居者様）等からの内容の確認・訂正あるいは利用停止を求められた場合には、別に定める内部規則により、調査の上適切に対応します。

4． 個人情報に関する法令・規範の遵守
個人情報に関する法令およびその他の規範を遵守します。

5． 教育および継続的改善
個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を徹底し、内部規則を継続的に見直し、必要に応じて改善します。

6． 介護情報の提供開示
介護情報の提供・開示に関しては、誠実に対応します。

7． 問い合わせ窓口
個人情報に関するお問い合わせは、各部署責任者または以下の窓口をご利用下さい。

０１２０－４６８－１２２ 担当：岩井【株式会社ケアベルデ 本社】名古屋市中区錦3-5-27 錦中央ビル5F
受付時間 9:00～18:00(土日祝除く)

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インスタグラム

ケアベルデHP

HP・インスタを見ていただけると、よりケアベルデを知って頂けると思います♪

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メモ

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限りある人生を自由に過ごしてほしい。
自分の人生をベルデ桜山という生活の場で最後まで自分らしく送って頂きたいと思っております。

株式会社ケアベルデ

ナーシングホーム ベルデ桜山〒466-0022 名古屋市昭和区塩付通７丁目５６番地
ＴＥＬ052－715－9171 FAX052-715-9174
担当者：細田/岩田2024.518