IHE-Jコネクタソン2009 ベンダワークショップ
2009/05/22
臨床検査部門LPOCT 臨床検査のPOCTLCSD 臨床検査コードの更新
日本IHE協会 接続検証委員会

LPOCT 臨床検査のPOCT

臨床検査室の監督下においてベッドサイドや緊急の現場で実施されるPOCT（診療現場即時検査）のワークフローに適用される

POCT検査結果管理
POCDM
LAB-30：患者検体のPOCTの開始

オーダー実施者
Order Filler

LAB-31：
生成された
POCT検査結果

POCT検査結果生成
POCRG

POCT機器LAB-32：
POCT検査結果の受け入れ

LIS

アクタ

トランザクション

LPOCT アクタ
・POCT検査結果生成 (POCRG: Point Of Care Result Generator)
検体を測定し自動的または手入力、計算などにより結果を生成する。
生成した結果やＱＣデータをPOCDMへ送信する。

・POCT検査結果管理 (POCDM: Point Of Care Data Manager)
POCRGから結果を受信し、中央管理する。
受信した結果について技術的検証を行い、OFへ転送する。
POCRGの精度管理を監督する。

・オーダ実施者 (OF: Order Filler)
POCDM LAB-32

LAB-30

LAB-31

POCRG

OF

※追加定義
POCDMから結果を受信し、オーダーと照合する。
POCT検査結果について臨床的検証を実施する。

LPOCT トランザクション
・LAB-30：患者検体のPOCTの開始
POCRGは、オペレータID、患者IDなどの検査開始に関係する情報をPOCDMへ送信する。
POCDMは、オペレータを認識し、患者認証を確認する。

・LAB-31：生成されたPOCT検査結果
POCRGは、POCT検査結果をPOCDMへ送信する。
POCDMは、受信した検査結果を検証し、保存する。

・LAB-32：POCT検査結果の受け入れ
POCDMは、患者情報を伴う検査結果をOFへ送信する。

POCDM LAB-32

LAB-30

LAB-31POCRG

OFLPOCT ユースケース

No. 項目

ﾄﾗﾝｻﾞｸｼｮﾝ

1

患者認証を伴う
リアルタイムに患者を同定する。
検査結果と既存オーダとの同定 POCRGとPOCDM間は常時接続とする。

LAB-30
LAB-31
LAB-32

2

患者認証を伴う
オーダ未作成の検査の実施

オーダ作成前に検査を実施する。
OFが検査結果を受け取り、自動的にオーダが生成される。

LAB-30
LAB-31
LAB-32

3

オフラインにて測定、後で接続し結果送信

POCRGとPOCDM間は必要に応じて LAB-31接続する。
LAB-324

検査結果手入力

検査結果を手入力しLISに送信する。 LAB-32

5

POCRGの精度管理

精度管理検体を測定し、結果をPOCDMに送信する。

LAB-31LPOCT プロセスフロー例 （ユースケース 項目1）
項目1：患者認証を伴う検査結果と既存オーダとの同定
Order Placer

OrderenteredOrder Filler

POCDM

POCRG

Order Result
Tracker
Scenario:Part1

LAB-1:New POCTorder
LAB-30:
Check patientidentity

LAB-1:
Order Resultsreceived

LAB-1:
Order
completed

LAB-32
Accepted
observations set

LAB-31:
Produced
observations
setclinicalvalidation of
POCT results

Specimento test fora patient

Part2
Part
3

Test
performed,
observations
produced

Part4Part
5Part
6

LAB-3: Results validated

LPOCT プロセスフロー例 （ユースケース 項目2）
項目2：患者認証を伴うオーダ未作成の検査の実施
Order Placer

Order Filler

POCDM

POCRG

Order Result
Tracker
Scenario:Part

LAB-30:
Check patient
identity

LAB-2:Createplacer order

LAB-1:
Order
completed

LAB-32
Accepted
observations setLAB-31:
Produced
observations
set

Perform
clinicalvalidation of
POCT
observations
LAB-3: Results validated

Specimento test fora patient

1Part2

Test
performed,
observations
produced

Part3
Part4Part5

LPOCT コネクタソン2008 テスト実績
・テストシナリオ ユースケース2（患者認証を伴うオーダ未作成の検査の実施）
・対象アクタ POCDM，OF・対象トランザクション LAB-32（POCT検査結果の受け入れ）
POCDMからOFへ、患者情報を伴う検査結果を送信する。
No. 項目
2

患者認証を伴う
オーダ未作成の検査の実施

ﾄﾗﾝｻﾞｸｼｮﾝ
オーダ作成前に検査を実施する。
OFが検査結果を受け取り、自動的にオーダが生成される。

・コネクタソン2008結果[参加システム] POCDM：1社， OF：2社→予定された全ての組み合わせで合格

LAB-30
LAB-31
LAB-32LPOCT コネクタソン2008 テスト実績
・プロセスフロー ユースケース項目2：患者認証を伴うオーダ未作成の検査の実施
Order Placer

Order Filler

POCDM

POCRG

Order Result
Tracker
Scenario:Part

LAB-30:
Check patient
identity

LAB-2:Createplacer order

LAB-1:
Order
completed

LAB-32
Accepted
observations set

LAB-31:
Produced
observations
set

Perform
clinicalvalidation of
POCT
observations
LAB-3: Results validated

Specimento test fora patient

1Part
2

Test
performed,
observations
produced

Part3
Part
4

Part5

LPOCT 仕様書▪LPOCTプロファイル 和訳
パブリックコメント版の和訳をIHE-J HP上で公開中
http://www.ihe-j.org/news/clinic/index.html※こちらは最新版の理解の補助としてご利用ください。

・テクニカルフレームワーク最新版はこちら
Laboratory Technical Framework Rev.2.1 (2008/08公開)

http://www.ihe.net/Technical̲Framework/index.cfm#laboratory

LCSD 臨床検査コードの更新
異なるアクタ、システム間で、共通した検査コードを使うための更新フローに適用される

コードセットマスター
Code Set Master
LAB-51：
臨床検査コードセット管理
コードセットコンシューマ
Code Set Consumer

アクタ

トランザクションLCSD アクタ
・コードセットマスター (Code Set Master)
コードセットを所有し、保守責任を負う。
コードセットコンシューマへコードセットを送信する。

・コードセットコンシューマ (Code Set Consumer)
コードセットマスターからコードセットを受信し、内部のコードセットテーブルを更新する。

コードセットマスター
Code Set Master
LAB-51：
臨床検査コードセット管理
コードセットコンシューマ
Code Set Consumer

LCSD トランザクション

・LAB-51：臨床検査コードセット管理
コードセットマスターは、更新されたコードセットをコードセットコンシューマへ配信する。

コードセットマスター
Code Set Master
LAB-51：
臨床検査コードセット管理
コードセットコンシューマ
Code Set Consumer

LCSD ユースケース

No.

項目

ﾄﾗﾝｻﾞｸｼｮﾝ

1

全てのコードセットを送信

コードセット全体が予約している LAB-51
システムに送信される。

2

変更分のコードセットを送信変更されたコードセットのみ送信される。
※詳細は未定3

未知コード受信に対する
コードセットマスターへの問合せ

未知コード受信に際し、コードセットコンシューマはコードに関する完全な詳細をコードセットマスターに問い合わせる。
※詳細は未定-LCSD 仕様書

▪LCSDプロファイル 和訳
パブリックコメント版の和訳をIHE-J HP上で公開中
http://www.ihe-j.org/news/clinic/index.html※こちらは最新版の理解の補助としてご利用ください。

・テクニカルフレームワーク最新版はこちら
Laboratory Technical Framework Rev.2.1 (2008/08公開)

http://www.ihe.net/Technical̲Framework/index.cfm#laboratory

検体検査

Integrating the Healthcare Enterprise in Japan

ご清聴ありがとうございました。