菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１０月号（１６６号）(1)

ホームページ

http://www.kikuchi-clinic.com/
携帯ホームページへは左のＱ
Ｒコードからアクセスできます
メールマガジン（ＰＣ、携帯両対応）発行中。

内科・消化器内科（内視鏡・エコー）
完全予約制です 電話０７２－９９０－５８２０

特定健診も予約制です。受診券・健康保険証・介護保険証（６５歳以上の方）をご持参下さい。大腸がん検診（クーポン使用可）・肝炎ウイルス検診（２０歳以上）も行っております。
胃がんリスク検診（ＡＢＣ検診）を開始しました。詳細は８・９月号をご覧下さい。

10/6(土),10(水),13(土)は休診させて頂きます
最新情報は、ホームページとメールマガジンでご案内しています。
９月１５～１７日の３日間、反日デモ真っ最中の、中国・北京へ行ってきました。さすがに首都の北京は、日本大使館前以外は平穏で、雑技（サーカス）、万里の長城、天安門広場、パンダなど一通りの観光をして無事に帰ってきました。一部の都市での暴動化は非常に残念なことです。愛国と言ってしていることが、世界中にどう伝えられているのか知ってほしいですが、YouTube,Facebook,Twitter など一部のインターネットへの接続が規制されているそうです。
現在、在日中国人は約７０万人（うち留学生が約１０万人）いるそうです（在中日本人は約１４万人）。私たちは大人の対応をしなければいけません。
中国に関するニュースは、レコードチャイナをお勧めします。http://www.recordchina.co.jp/

診療時間

月 火 水 木 金 土 日祝 ＃７１１９

午前８時半～

胃カメラ・エコー

午前９～１２○ ○ 検査 ○ ○ ○１２時～検査終了まで

胃カメラ・エコー・大腸ファイバー

午後５～７○ ○ × ○ ○ ×

救急安心センターおおさか（救急医療相談窓口）２４時間３６５日体制。一刻を争う場合は迷わず１１９番へ。

×・毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。
・他院で処方を受けておられる場合は、お薬手帳などをご持参ください。
・健診結果などをお持ちになった場合は、診察前に受付へお出しください。

当院では、デビットカード
当院では、デビットカード((ｷｬｯｼｭｶｰﾄﾞｷｬｯｼｭｶｰﾄﾞ))・クレジットカードをご利用頂けます。

菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１０月号（１６６号）(2)

インフルエンザの予防接種を開始します
昨シーズン同様、新型・Ａ香港型・Ｂ型の３種を混合したワクチンです。（水銀系防腐剤は不使用）
６か月以上入荷次第、接種を開始しますが、６５歳以上に対３歳未満
0.25 ml
２～４週 する八尾市の助成は１０月１５日（月）から来年１(６か月未満２回（４週を 月３１日（木）です。（期間外および２回目は６５は対象外)
推奨） 歳未満の方と同料金です）
３歳以上
ワクチンの有効期間は２週間後から約５か月間で0.5 ml
１３歳未満す。１１月末までの接種をお勧めします。
かかりつけの患者さんが、定期の予約診察時にお１回また １～４週
１３歳以上 0.5 ml
受けになる場合は、予防接種の予約は不要です。そは２回 （同上）
れ以外の場合は、必ず予約をお願いします。
年齢

接種量 接種回数 接種間隔

※かかりつけの患者さんとは、慢性疾患で、期間内に４か月以上受診された方、および慢性疾患以外で、６か月以上受診された方です。（１か月に何度受診されても１回と数えます。）（最近、かかりつけになられた患者さんは、受診月数には配慮します。）※慢性疾患とは、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、慢性肝疾患、胃潰瘍、潰瘍性大腸炎などの難病、ガンなどで「指導管理料」などを保険で算定している患者さんが対象です。
接種料金 （下表で下線を引いている部分は、今回変更した部分です。）
八尾市民の方
生活保護の方
市民税非課税の方
公害認定患者さん

左記以外の方八尾市民以外の方（負担免除の方は、手続きをご確認下さい。）

１０００円
かかりつけの患者さんは、６０～６４歳で、身体障害者手帳 １０００円。
（心臓・腎臓・呼吸器・免疫不全
それ以外の方は、下記２、で）１級の方も１０００円
３と同じです。

６５歳以上

１．かかりつけの患者さんは、２０００円（税込、以下同様）※かかりつけの、メルマガ読者は、１８００円（対象期間は、昨年１０月１日～今回の接種日です）
無料
６５歳未満

２．下記の方は、２５００円（メルマガ読者は、２３００円）
・特定健診・大腸がん検診・肝炎ウイルス検診・内視鏡検査・超音波検査を受けた方（対象期間は、昨年１０月１日～今回の接種日です）
・昨シーズン、インフルエンザの予防接種を当院で受けた方・過去に肺炎球菌ワクチン、子宮頸がんワクチン、麻しん・風しんワクチンを当院で受けた方
３．それ以外の方は、３０００円（メルマガ読者は、２８００円）

八尾市の減免対象の方は、証明書が必要で、市役所あるいは保健センターでの手続きが必要です。お問い合わせは、八尾市保健センター 電話９９３－８６００へ。

菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年１０月号（１６６号）(3)

生活習慣病（１）健診について、体重測定のおすすめ
厚生労働省のホームページによると、生活習慣病とは「毎日のよくない生活習慣の積み重ねによって引き起こされる病気で、日本人の３分の２近くが、これで亡くなっています。」とあります。そして、糖尿病・脳卒中・心臓病・脂質異常症・高血圧・肥満が説明されています。
これは正しい説明でしょうか？ 以前にも書いたことがありますが、私は反対です。
糖尿病には、１型糖尿病といって成人の２型糖尿病とは異なる原因で起こるものがあります。
脳卒中や心臓病には、先天的な原因で起こるものもあります。
高血圧にも、副腎の異常などで起こるものがあり、脂質異常症には遺伝性のものもあります。
本人に、全く責任がなくても起こる病気を含めて、上記のような説明とはいかがなものか、と考えていますが、お偉い方々がお決めになったことで、私ごときには、どうにもできません。
現在、４０歳以上の方を対象に、特定健診（いわゆるメタボ健診）が行われています。私は。
これにも反対です。具体的には、それ以前の健診から、貧血検査・心電図が省かれました。腎機能検査も検尿だけになりました（八尾市では、血液検査が追加されていますが）。腎臓病はあまり重要視されていないということです。また。胸部Ｘ線写真は元々ありません。
年に１回、この健診だけを受けていたら安心とお考えの方が多いと思いますが、全く不十分です。糖尿病や脂質異常症で、定期的に当院で検査を受けておられる方には、積極的にはお勧めしていません（無料あるいは1000円で受けられることだけがメリットと考えています）。
がんの早期発見にも役立ちません。大腸がん検診を併用すると、大腸がんの発見には役立ちますが、それ以外のがんは、まず見つかりません。がんの発見には、それなりの検査が必要です。
体重測定は、皆さんにつよくお勧めします。これほど簡単にできる健康管理はありません。
ＢＭＩ(体格指数）が目安になります。（高価な体重計は不要です）
ＢＭＩ＝体重(kg)÷身長(m）÷身長(m)例えば、165cm、60kgの方の場合、60÷1.65÷1.65＝22.0です。標準値は２２（正常範囲は 18.5～25）ですが、必ずしも２２にこだわる必要はありません。一人一人の理想的な数値にはかなり幅があり、それが正常範囲です。ただ「体調がいい」から健康かというと、それは違います。自覚症状がないとか、人が元気そうだと言ってくれるとか、根拠のない自信は危険です。やはりその裏付けが必要です。

予防接種について（いずれも予約制です）
麻しん風しん混合ワクチン（ＭＲワクチン）
第３期（中学１年）と第４期（高校３年相当の年齢）は無料（今年度で終了です）
現在、２０代～４０代男性の風疹感染が増えています。妊娠初期に感染すると、赤ちゃんに先天性風疹症候群（先天性心疾患、白内障、難聴など）がおこる可能性があります。妊娠予定の女性だけでなく、配偶者の方にも接種をお勧めします。（１回 9380円）
子宮頸がんワクチン （半年間で３回接種）
中学１年～高校１年は八尾市の助成対象で無料。（これ以外の方は、１回16800円）
肺炎球菌ワクチン （原則、65歳以上。５年に１回）
肺炎球菌による肺炎の予防効果があります。
慢性疾患でかかりつけの患者さんは6000円。それ以外の方はお問い合わせ下さい。

菊池内科広報誌「きょうの健康」(4)

２０１２（平成２４）年１０月号（１６６号）（テキストが市販されています）

http://www.nhk.or.jp/kenko/

ＮＨＫ教育テレビ（月）～（木）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週 午後１：３５～１：５０「先どり

きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（土）午前４：１５～４：３０（その週の月～木の４本の放送のうち１本が放送されます。）
土

月

火

水

木

９／２９

１２

３４

先どり

実は危険！

気になる目の病気

緑内障

緑内障

加齢黄斑変性

角膜感染症

まぶたの病気６８９１０１１

先どり

その痛み

首が原因？

首の痛み

首の具合を見きわめよう！

頚椎椎間板ヘルニア頚椎症

後縦靭帯骨化症

１３１５１６１７１８

早期の肺がん治療

進行がんの薬物治療

食で健康簡単！ 酢を使った減塩レシピ

２３２４２５先どり

増える肺がん

肺がん

検査

２０

先どり

最新情報
２２

内視鏡

がんから胃腸炎まで
内視鏡検査 最新情報

２７２９

男性の更年期障害～ＬＯＨ症候群～
見逃さないで
男性ホルモンの低下

これで改善！
治療と日常生活

運動で健康ストックで鍛える！
ウォーキング術実践編

３０

３１

１１／１

先どり（アンコール）原因チェック！

腰痛

この腰痛は何が原因？ 急性腰痛症・ぎっくり腰 腰椎椎間板ヘルニア

腰痛をしっかり治す
脊柱管狭さく症

ここが聞きたい！名医にＱ
ＮＨＫ教育テレビ

毎週土曜日

午後８：００～８：４５（再放送）翌週金曜日

１０／６・１３
１０／２０・２７

午後１：０５～１：５０

自殺を防ぐ！ うつ病対策
全身に悪影響！ 首の痛み

鳥越俊太郎

医療の現場！

ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日（日本医師会提供）
午後６：００～６：３０（再放送）翌日曜日午前１０：００～１０：３０

１０／６

シリーズ

がんと闘う(1)

１０／１３
１０／２０
１０／２７

シリーズ
シリーズ
シリーズ

がんと闘う(2)
がんと闘う(3)
がんと闘う(4)

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