1／5「施 工 プ ロ セ ス」 の チ ェ ッ ク リ ス ト
１． 工事番

２． 工事年期工）第号

石狩西部広域水道企業団施設課

名

３． 工
４． 施（号業月日～年月日

工事主任：係技師者① 「施工プロセス」チェックリストは、共通仕様書、契約書等に基づき、施工に必要なプロセスが適切に施工されているかを工事主任等が確認する。
② 対象欄では、対象となる項目の□を塗りつぶす。
③ チェック欄では、書類もしくは現場等でその内容確認し、ＯＫであれば□を塗りつぶし、確認した月日を記入する。ＯＫでなければ指示事項や是正状況等を記入し、その後の改善状況を記入する。
④ 網掛けしている項目については、施工体制の点検と兼ねている。

考査
項
目

細１

Ⅰ 工事工程表

施

施 請負代金内訳書

工工体体 工事カルテ制制※この内容・様式により難い場合は、この内容・様式に準じたものを使用できる。

対確 認 項チ ェ

目

別ック内容

チェック欄

指 摘 事 項 又 は 改 善 指 示

指 摘 事 項 の 改 善 状 況象

品質証明

一般

建設業退職金共済制度等（チェックの目安）□ 共通仕様書（1-1-1-4）に従って「工事工程表」が提出された。
□（当初契約後、契約変更後） □□ 共通仕様書（1-1-1-5）に従って「請負代金内訳書」が提出され□た。
□（当初契約後、契約変更後） □□ 共通仕様書（1-1-1-8）に従って事前に監督職員の確認を受け、登□録機関に申請した。
（受注時、変更時、竣功時）□□ 工事途中及び検査時の事前に品質確認行い、その結果を適切に記 □録した。
□（施工時適宜、検査前） □□ 品質証明は、出来高、品質及び写真管理等、工事全般にわたり適 □切（数量も含む）に実施され、社内品質管理体制も確立されてい □た。
□（品質証明実施時、施工時適宜） □□ 建退共の掛金収納書を提出した。
□（契約後）□ 「建設業退職金共済制度適用事業主工事現場」の 標識が現場に掲 □示されている。

（（（（（／／／／／）））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（／／／／／）））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない（／）□ 改善された（／） □ 改善されない（（（（（（（（（／／／／／／／／／）））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（／／／／／／／／／）））））））））（／）□ 改善された（／） □ 改善されない□ （／）□ 改善された（／） □ 改善されない（施工時１回程度）□ 建設業退職金共済証紙の配布を受払い簿等により適切に管理して □ （いる。
□ （（施工時適宜） □ （□□ （施工体制台帳を現場に備え付け、かつ、同一のものを提出した。
□ （（施工時の当初、変更時） □ （□ 施工体制台帳に下請負契約書（写）及び再下請負通知書を添付さ □ （れていた。
□ （（施工時の当初、変更時） □ （□ 下請契約書に請負代金額が記載されていた。
□ （（施工時の当初、変更時） □ （／／／／／／／／／／／）））））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／）））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない（施工時１回程度）□

施工体制台帳・施工体系図

労災保険関係の項目が現場の見やすい場所に掲示している。

□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない2／5「施 工 プ ロ セ ス」 の チ ェ ッ ク リ ス ト考
査
項目

細対

１
施

Ⅰ 施工体制台帳・
施工体系図
施（続き）

工工体体制

制

確 認 項
別ック内

容

チェック欄

指 摘 事 項 又 は 改 善 指 示

指 摘 事 項 の 改 善 状 況象

一般 建設業許可標識

現場代理人
Ⅱ
配置
置
技術者
/
現場
代
理人
・監
理技術者
等

チ ェ目

作業主任者の選任

監理技術者（主任技術者）の専任制【監理技術者の専任】●請負金額が3、500万（建築工事の場合は7、000万円）以上の工事で、4、000万円（建築工事の場合は6、000万円）以上の下請契約を締結している場合

下請負者の把握（チェックの目安）□ 施工体系図を現場の工事関係者及び公衆の見やすい場所に掲げて □ （いる。
□ （（施工時の当初、変更時） □ （□ 施工体系図に記載のない業者が作業していない。
□ （（施工時適宜） □ （□ 施工体系図に記載されている主任技術者及び施工計画書に記載さ □ （れている技術者が本人である。
□ （(施工時の当初、変更時） □ （□ 元請人がその下請工事の施工に実質的に関与している。
□ （(施工時の当初、変更時） □ （□ 建設業許可を受けたことを示す標識を公衆の見やすい場所に設置 □ （し、監理技術者を正しく記載している。
□ （（施工時１回程度） □ （□ 現場代理人は、現場に常駐している。
□ （（施工時適宜） □ （□ 現場代理人は、監督職員との連絡調整及び対応を書面で行ってい □ （る。
□ （（施工時適宜） □ （□ 現場作業において、労働安全衛生規則に定める作業主任者を選任 □ （し、配置している。
□ （（施工計画時、施工時適宜） □ （□ 資格者証の内容を確認した。
□ （□ （（施工着手前） □ （□ 監理技術者資格者証の会社名、工種区分、期限、裏書きによる変 □ （更内容を確認した。
□ （（施工着手前） □ （□ 現場に専任している。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 施工計画や工事に係る工程、技術的事項を把握し、主体的に係□ （わっていた。
□ （（施工時、打合せ時） □ （□ 施工に先立ち、創意工夫又は提案をもって工事を進めている。
□ （（施工時適宜） □ （□ 下請負者が北海道、札幌市、小樽市、石狩市、当別町の工事入札 □ （参加資格者である場合には、参加停止期間中でない。
□ （（施工時適宜） □ （／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／））））））））））））））））））））））））））））））））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／））））））））））））））））））））））））））））））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない3／5「施 工 プ ロ セ ス」 の チ ェ ッ ク リ ス ト
考査
項目２細施施工工状

管況理対
確 認 項目別Ⅰ 設計図書の照査等

施工計画書

施工管理・工事材料管理
・出来形、品質管理
・現場環境改善等

検査（確認を含む）及び立会い等の調整

チ ェック

内容チェック欄（チェックの目安）
象□ 契約書第１８条第１項第１号から第５号に係わる設計図書の照査 □ （を行っている。
□ （（着手前、施工時適宜） □ （□ 現場との相違事実がある場合、その事実が確認できる資料を書面 □ （により提出して確認を受けた。
□ （（着手前、施工時適宜） □ （□ 施工（変更を含む）に先立ち、提出した。
□ （□ （（着手前、変更時） □ （□ 記載内容と現場施工方法が一致している。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 記載内容（作業手順書等）と現場施工体制が一致している。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 記載内容が、設計図書・現場条件等を反映している。
□ （□ （□ （（着手前、変更時） □ （□ 工事材料の資料の整理及び確認がされ、管理している。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 品質管理確保のための対策など施工に関する工夫を書面での確認 □ （及び保管状況が適切である。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 日常の出来形、品質管理が適時的確に行われている。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 取り合い部分に対する配慮が行われている。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ グリーン購入品目の使用に積極的である。
□ （□ （（施工時適宜） □ （□ 特記仕様書等に定められた事項や独自の取り組み又、地域等によ □ （り評価されるものがある。
□ （（施工時適宜） □ （□□ （監督員の立会いにあたって、あらかじめ立会願を提出している。
□ （（施工時適宜） □ （□ 段階確認の確認時期が、適切である。
□ （□ （（施工時適宜） □ （／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／

指 摘 事 項 又 は 改 善 指 示））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））

指 摘 事 項 の 改 善 状 況□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない4／5「施 工 プ ロ セ ス」 の チ ェ ッ ク リ ス ト考査
項目

細対別象

２

Ⅰ 工事の着手□ 工事の始期日以降、30日以内に工事に着手した。

確 認 項

チ ェ目ック内容チェック欄

指 摘 事 項 又 は 改 善 指 示

指 摘 事 項 の 改 善 状 況（チェックの目安）□ （／）□ 改善された（／） □ 改善されない□□□□□□□□□□□□□（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／）））））））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／）））））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ （（施工時適宜） □ （□ 定められた施工時間帯の変更や休日又は夜間作業について、あら □ （かじめ承諾願いを提出した。
□ （（施工時適宜） □ （□ 機械、人員等を現場の進捗の実績をもとに変更するなどフォロー □ （アップ等を実施し、工程の管理を行っている。
□ （（施工時適宜） □ （□ 現場条件変更への対応、地元又は施設管理者等と調整を積極的に □ （行い、その結果を書類で提出した。
□ （（施工時適宜） □ （□ 作業員の休日の確保を行った記録が整理されている。
□ （（施工時適宜） □ （□ 災害防止協議会等を設置し、活動記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 店社パトロールを実施し、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 安全・訓練等を実施し、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 安全巡視、作業前打合せ（ＴＢＭ）、危険予知（ＫＹ）等を実施 □ （し、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 新規入場者教育を実施し、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 過積載防止に取り組んでいる記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 使用機械、車両等の点検整備等が管理され、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 酸欠・有毒ガス・粉塵等作業環境に対処した記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／））））））））））））））））））））））））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／））））））））））））））））））））））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない（着手時）
施

施 支給品及び貸与品

工

工状

管 建設副産物及び建設廃棄物理況□ 使用計画が事前に説明され、適切な時期に受領の手続きがなされた。
（施工時適宜）□ 請負者は、産業廃棄物管理表（マニュフェスト）により適正に処理されていることを確認し、監督職員に提出した。
（施工時適宜）□ 産業廃棄物の一時保管場所の状況が良好であることの確認を実施
し、保管状況の写真などの記録がある。
（施工時適宜）□ 再生資源利用計画書及び再生資源利用促進計画書を所定の様式に基づき作成し、施工計画書に含め提出した。

指定建設機械類の確認（施工時適宜）□ 指定建設機械（排出ガス対策型・低騒音型・低振動型建設機械）を使用している。
（施工時1回程度）

Ⅱ 工程管理工
程管理

Ⅲ 安全活動安
全対策□ 履行状況を確認し、提出した。

5／5「施 工 プ ロ セ ス」 の チ ェ ッ ク リ ス ト考査項目

細対

２

Ⅲ 安全活動確 認 項別安工

全状

対

況策

安全パトロールの指摘事
項の処理

Ⅳ 関係機関等
対外関係ック内

容

チェック欄

指 摘 事 項 又 は 改 善 指 示

指 摘 事 項 の 改 善 状 況象（続き）

施

チ ェ

目

（チェックの目安）□ 車両通行に関する事項について関係機関と十分に協議した記録が □ （ある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 標識等の設置箇所の記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 重機操作や各所施工で、誘導員配置や安全通路の確保等安全対策 □ （を行った点検記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 山留め、仮締切等の設置後の点検及び管理の記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 足場や支保工の組立完了時や使用中の点検及び管理がチェックリ □ （スト等により実施され、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 保安施設等の整理・設置・管理が的確であり、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□□ （各種安全パトロールでの指摘事項や是正事項について、速やかに□ （改善を図り、かつ関係者に是正報告した記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 関係官公庁等の関係機関との折衝、調査及び届出をした記録が□ （ある。
（施工時適宜）□ （□ 地元住民又は施設管理者等との施工上必要な交渉、工事の施工に □ （関しての苦情対応を適切に行い、記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （□ 隣接工事又は施工上密接に関連する工事の請負業者と相互に協力 □ （を行っている記録がある。
□ （（施工時適宜） □ （／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／）））））））））））））））））））））））））））□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された□ 改善された（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（（／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／／）））））））））））））））））））））））））））□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない□ 改善されない