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社会福祉法人 こころ通所授産施設!

８／１から!

! ! ! ! ! ! ! ! 「ますいずみ」OPEN! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !しました！
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お!

! ! ! ! ! ! ! ７月 23 日（日）に授産施設「ますいずみ」の竣工式がありました。

か べ だよ り! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

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こんな方にいらっしゃいませんか？

☆岡部診療所 となりです。

作業をして過ごしたい!

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将来、就職する為に働きたいけれど、練習したい!

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第２回北陸認知症フォーラムで、「回想法グループの取り組み」について報告しました。!

今は自信がない・働!

き員 ： ２０名
た
作業内容 ： 喫茶、配食・配達、洗濯い
利用料 ： ３００円／日
け!!!!!!!!!!!!!!!!!!!スタッフ： 施設長、精神保健福祉士、指導員、事務員
れ（非常勤）顧問医、作業療法士
ど定、＊詳しい事については、下記までお問い合わせください。
〒921-8025

今金沢市増泉１丁目19-23-1 ☎／Fax：076-243-1822!

! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
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「回想法」について
喫茶「やまぼうし」

水腰 千佳子先生

よろしくお願いします。

は自! !

人は年をとるにつれて、懐かしい思い出を振り返る（回想する）ことが多くなります。
ところが世の中が忙しくなるにつれ、かつては家族が囲む食卓や縁側越しの雑談の中で自然に行われていた回想が姿を消しつつあるように思います。

信!

が! ! ! ! ! ! ! ! 岡部病院
! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !平成１８年度 基本方針

理念

『誠実』
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ない。

・自分の家族や知人が病気になったときに利用したいと思う病院・施設づくり。
・患者様の人権を尊重し、医療と福祉をトータルにサポートします。

当院では、平成 16 年９月より、認知症疾患治療病棟において回想法を始めました。 最近の出来事が思い出せないために、日常生活の様々な局面で困難を感じる認知症高齢者の方に、過去の思い出を懐かしむ時間を持ってもらうのです。回想法の基本を勉強したスタッフが、共感的、支持的な態度で認知症高齢者の話しに耳を傾けます。
すると不思議なことがおこります。それまで不調を訴えたり混乱されていた患者様が、穏やかに、そして鮮やかに昔のことを語り始めるのです。何より嬉しいのは、１人の方の 発言に参加者が次々と共感を示してくれることです。
同時代を生き抜いた者だからこそ言える重みのある言葉に、スタッフ一同、感激してしまうことも度々あるのです。

・清潔で快適な環境づくりに務めます。
・ご家族の心情を理解し、精神的に支えます。
・地域にとけこんだ病院とし、社会に貢献します。
・職員の知識と技術の向上を目指します。
・経営基盤の強化に務めます!
! ! ! !!!! !!!"! 編集後記 ■□あっと言う間に今年も秋に突入ですね。朝晩急に肌寒くなり、体調管理には十分気をつけたいものです。
１０月からは自立支援法が本格的に始まります。めまぐるしく法改正が進む中、私達は初心〜「誠実」〜を忘れず、患者様やご家族の皆様が安心して生活が送れるよう出来る限りのお手伝いをしていけたらと思っております。

次ページでは、回想法に携わっている臨床心理士の内潟より、その詳細を報告します。

ご意見、ご感想などお寄せいただけましたら幸いです。

! ! ! ! ! ! #編集・発行責任者 前田 義樹〒921­8114 金沢市長坂町チ 15番地

○編集者 地域連携室 岡田 牧子
TEL：076-243-1222 FAX：076‒243-152

医療法人積仁会 岡部病院ホームページ http://okabe-net.jp!
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2006.9（第４号）

地域連携室 TEL：076‒243‒9090!

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第 2 回 北陸認知症フォーラム（報告）! ! ! ! !!!! !H17 年度 家族教室 (実施報告)! ! ! !
! ! ! ! ! ! 当院から心理士の内潟 由起子が「認知症疾患治療病棟での回想法グループの取り組み」について発表しました。今回は、その内容をまとめたものをご紹介します。

当院では、通院及び入院中の患者様のご家族を対象とし、毎月第１土曜日に家族教室を実施しています。昨年度は、のべ 119 名の方にご参加いただきました。

今回は、平成 17 年度の活動とアンケートから見るご家族のご意見を取り上げてみました。

当院の「回想法グループ」は、!

○ 開催日： 毎週水曜日の 1 時○ 場 所： 認知症疾患治療病棟の角にある広場○ 1 クール： 9 セッション（これまでに５クール実施、参加人数のべ 55 名）○ テーマ： 子どもの頃の思い出、初恋、結婚、仕事、昭和のニュース、今までで一番心に残っていること、“これから”について思うこと…など☆具体的なことから抽象的なことまで、その時のグループに合ったテーマを取り上げています。!

! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! 「学校の思い出」〜ある日のグループでの会話〜●○平成１７年度の活動●○

H17. ５月 「統合失調症の症状と経過について」 〜統合失調症を理解するために〜
6月「統合失調症の治療について」 〜病期に応じた治療、薬物療法など〜

７月「精神に障害を持つ方の理解とリハビリテーション」 〜利用者の様子を交えながら〜

８月「家族にできること」 〜病気をどう捉え、関わるかについて〜

９月「岡部グループ社会復帰施設見学」 〜デイケアや社会復帰施設の見学〜

10 月「社会資源の利用」 〜経済面、就労面などに関すること〜

11 月 「短期入院と長期入院」 〜在宅期間と再入院の関係等について〜
H18. １月 「看護の立場から」 〜これまで多くのご家族より学んだこと〜! さん：「学校で紀元節というのがあったね〜」
AB さん：「紀元節の日は学校がお休みで、式だけがあって。

２月「地域家族会の活動について」 〜家族の気持ちと家族会〜

３月「自立支援法について」 〜制度のしくみについて〜

講堂でおまんじゅうが当たったね」
Cさん：「紅白のおまんじゅうだった。あれが嬉しかった」
Dさん：「あれは四大節と言って、紀元節、天長節、元旦と・・」
B さん：「明治節じゃなかった？」
D さん：「そうそう。歌があって。どんな歌だったかしら」
A さん：「なんだったかな・・・」
Cさん：「♪雲にそびゆる 高千穂の〜♪」（『回想法への招待』より）『学校の思い出』というテーマを取上げ、講堂の写真を見て出た会話の一コマです。
その後Cさん以外の方も歌を思い出し、ご参加いただいたご家族の方に「家族生活と家族関係に関するアンケート」をお願いしました。その中から主なご意見をあげてみました。

声を合わせて歌ってくれました。

家族教室に期待している事・病気や治療法などについての基本的知識を

上記のような会話がいつも繰り広げられるわけではありません。認知症の程度が様々な患者様が集まっているので、スタッフはその人に合った問いかけをしたり、耳が遠い人には通訳をしながら、次第にメンバー同士の交流が深まったり、個人の回想が起こるように工夫しています。

身につける・患者様本人へ上手な対応方法を身につけるため・患者様が再び悪化したり再発することを予防するため患者様を抱えるご家族としての苦労
・患者様ご本人にかかる経済的負担など・家庭内で口論が増えてくつろげない、一家団欒の機会が少なくなった・ 本人をおいて留守が出来ない、自由に外出が出来ない

また回想法では、昔のことを思い起こし、イメージをふくらませるきっかけとして、様々な“「富山の薬箱」

アンケート結果から、ここ最近の健康状態が「あまりよくない」道具”を使います。小学校の教科書、富山の薬箱、「よくない」と答えたご家族が、全体の 26％いらっしゃいました。

昭和初期の写真集も活用しています。実際に触ったり、お過ごしいただき、ご家族がゆとりを持つことで患者様へのより洗濯板などなど…。

患者様にとっての最大の援助者はご家族です。心身共に健やかに写真をじっくり眺めることが刺激になり、昔のことが良い支援につながります。

思い出されやすくなります。

家族教室がそうしたご家族のお力になれるよう、今年度もスタッフ$昔はこんな薬箱を使っていたんですね〜

一丸となって取り組んでおります。など!

〜エピソード〜「小学校の教科書」「ここには泥棒がいる」と言って自室の入口前に車椅子を置き退院時アンケート（実施結果）バリケードを作るE さん。いつも警戒心があって、不安が強く、薬を飲むことを嫌がり、こっそり吐き出すなど抵抗がありました。
グループに参加してもらったところ、次第に自らの少女時代を生き生きと語るようになりました。病棟では、面会に来た

当院では、より誠実な信頼される病院づくりをめざすために、患者様にアンケートのご協力をお願い致しております。H１７のアンケート集計結果をまとめてみました。

娘さんを、会を行っている広場へ連れて行き、「ここでね、皆さんでお茶を飲みながらお話をしているの」と話し、グループに参加していることを

１、職員の対応・サービス

自慢げに話されるようなりました。

２、入院案内の説明会に参加される方の認知症の程度は様々です。徘徊や興奮、不安、幻覚、妄想などの周辺症状がある方もおられます。また、認知機能に障害を抱える認知症高齢者は適応能力が低下しており、ストレスとなる生活上の出来事の影響を受けやすいと言われています。
自宅や施設での生活が困難となって入院したのに、さらに病院という見知らぬ場所に、戸惑い、不安、混乱が生じてさらに症状が悪化するという方も少なくありません。

さらに、認知症の進行によって失敗体験が増え、自分の能力の低下を感じて、不安を抱える方も多くいます。

そこで、グループ回想法への参加を通して同世代を生きた者同士語り合い、共感が生まれ、自分の人生を肯定的に捉えなおす機会を得ます。そして、グループが安心して自己表出できる場となり、生活環境のストレスを和らげ、不安感を軽減し、病棟をなじみの場所につなげていくことが可能となると私たちは考えています。

３、利用出来るサービス（社会資源）

４、食事の満足度

５、身の回りのお世話について

６、本人の希望や意見について「回想法グループの場」
Ｅさんは最初、何度も自宅に帰ると言いに来るなど、７、相談にのって話しを聞いてくれたスタッフも対応に困難を感じていました。回想法グループに参加して、自分の懐かしい馴染み深い話をするようになり、それを同世代の人が共感してくれる、という体験から心地よさを感じる〜アンケートにご協力いただきました皆様、どうもありがとうございました。〜

ことができたようです。心地よい“快”の感情は記憶に残りやすいと言われています。だからこそ、三度の食事を忘れるＥさんが、週に 1 回のグループのことを娘さんに話せたのではないかと思います。

６ヶ月の調査結果から職員の対応・サービスについて、全体の９１％の回想法グループはスタッフにとっても、貴重な時間となっています。

患者様皆様に評価していただけるような病院です。

敬意が深まり、きめ細かい心理面に配慮した個別ケアが可能になります。日々の看護医療と福祉の質を高めてまいりたいと思っております。

病棟スタッフがその患者様の歩んできた人生を知ることで、新たな気付きがうまれ、ケア、薬物療法、生活機能回復訓練と共に、回想法グループも、 患者様の病状の安定、尊厳のある入院生活を送る一助として同じ 役割を担っていると感じています。
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方に「感じが良い」「普通」と評価をしていただきました。しかし、めざすは今後もアンケートや定期的な接遇研修を行い、信頼される病院を目指して