菊池内科広報誌

２００５（平成１７）年６月号

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（７８号）

菊池内科ホームページ

http://www.kikuchi-clinic.com/
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看護師の勤務の都合で、月曜・金曜の夕診で午イトに接続できます。

後６時以降は、注射・点滴・採血・心電図などの〒581-0003 八尾市本町 7-11-18
八尾メディカルアベニュー２Ｆ
TEL 0729-90-5820 FAX 0729-90-5830

処置・検査が困難なことがあります。
来院前に、必ず確認の電話をお願いいたします。
７月１１日（月）の夕診は６時で終了させて頂きます。

診察・検査の予約は、診療時間内にお願いいたします。

夏休みが決定しました
８月２３日（火） 夕診のみ休診させて頂きます。
９月６日（火）７日（水）８日（木）３日間休診させて頂きます。

例年通り、お盆は平常通りに診療を行います。（内視鏡等の検査も平常通り行います）

水曜日を検査優先とさせて頂きます（６月２９日から）
最近、胃カメラを受けて頂く患者さんが増えております。そのため、時々ですが、予約が１週間以上先になることもあり、申し訳なく思っております。
また、頚動脈エコー検査を開始しましたが、腹部エコー検査と同時に行うと、最高３０分程度の検査時間を要します。したがって、診療時間中に行うことが困難で、慢性肝炎など定期的に検査を行う必要のある患者さんにも影響が出ています。
このような理由で、水曜日を内視鏡検査あるいは超音波検査を受けて頂く患者さんを最優先とさせて頂きます（もちろん、予約制です）。これによって、胃カメラとエコー（腹部＋頚部）を同日に検査することも可能になります。
検査をお受けにならない患者さんの診察は、緊急の場合と検査枠に余裕がある場合に限らせて頂きますので、必ず、確認の電話をお願いします。「飛び入り」では、かなりお待ち頂くことになりますのでご了承下さい。（定期の注射・点滴の患者さんは今まで通り可能です。）診療時間

月火水

木

金

土日・祝

午前９～１２○

○

○

○

○

○

×

午後４～７○

○

×

○

○

×

×

診察は予約優先制です。予約の患者さんがほとんどですので、予約なしの場合は待ち時間が長くなります。ご了承下さい。
毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。

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生活習慣病の話（１８）

（７８号）

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高脂血症（４）「きょうの健康」６月６日～１０
日は、コレステロールの話です。
高血圧症や糖尿病があると、血管 の 内 側（内 皮 細 胞）に 傷 が 付
き、そこから血管壁に、コレステロールが入り込みます。
（左図：血管の断面。青い部分が血管壁内に入り込んだコレステロール）
こうなると、血管が硬くなったり、血管の内腔（血液が流れる部分）が細くなります。
最悪の場合、① こ の 部 分 で、血 管 が つ ま る。
（左下）
②コレステロールが血管の中に破れ て、血 栓 が で き る。（右 下）（そ の 血 栓 が 血 管 の 先 に 飛 ん でいって血栓症を起こす）などが起こります。

こういったことが起こる可能性が高いかどうかを調べるためには、まず血液検査が必要です。
①総コレステロール②中性脂肪③ＨＤＬコレステロール（善玉コレステロール）④ＬＤＬコレステロール（悪玉コレステロール）は最低限の検査です。４０才を過ぎたら、年１回は検査を受けられることをお勧めします。
（もちろん、血圧測定や糖尿病のチェックも必要です。）
最近では、④の中に「⑤小型の超悪玉コレステロール」が存在すると考えられています。
④が正常範囲でも、⑤の比率が多い場合には、心筋梗塞などを起こしやすいと言われています。
また宣伝になりますが、血液検査だけではなく、頚動脈のエコー検査で、実際の血管の状態を確認することもお勧めします。（最低年１回）「今は何も自覚症状がないから大丈夫」と思っておられる方が多いと思いますが、このような病気は、何年いや何十年とかけて悪化していき、ある日突然発病するものです。その代表的な病名は、脳梗塞（脳血栓を含む）、心筋梗塞であり、慢性腎不全（血液透析に至る）や失明される

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（７８号）

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方もあります。
特に注意が必要なのは、血縁者に脳梗塞や心筋梗塞にかかった人がいる方です。遺伝的な要素がありますので、こまめに検査を受けられることをお勧めします。
私自身、検査をしてみました。

（左上）総頸動脈のＩＭＴ（内中膜複合体厚）の測定：０．６ミリで正常でした。（１．０ミリまでが正常）（左下）総頸動脈のカラードップラー検査：血流が色でわかります。特に細いところはなさそうです。
（中下）同部のパルスドップラー検査：血流速度の測定ができます。
（右下）おまけで甲状腺のエコー：白っぽい甲状腺の中のうほうに、 嚢胞 （黒 い 豆 み た い な 部 分）が ６ 個 も あ り ま した。。単なる空洞なので、病気というほどではありませんが。

糖尿病で、インスリン療法を行っている患者さんへお知らせ①インスリン注射の注入針がかわりました。
ゲージ

商品名は、「ペンニードル３２ Ｇ テーパー」です。
先端にかけて細くなっていて（テーパーとは、先細という意味です）、針を刺したときの痛みが少ないそうです。
②新しい自己血糖測定器を採用しました。
商品名は、「ニプロフリースタイル」です。

今までより、測定に必要な血液の量が少なくて済みます。したがって、指先からではなく、痛みの少ない腕などからの採血で十分検査ができます。
ご希望の患者さんには、無料で交換させて頂きますのでお申し出下さい。
（当院からお貸しする形になります）

４０才以上の八尾市民の方は、健診（採血・検尿・心電図）が年１回無料で受けられます。
大腸がん検診（便潜血２回法）・肝炎ウイルス健診も行っています。

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（７８号）

「きょうの健康」ＮＨＫ教育テレビ（１２チャンネル）（月）～（木）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週（金）午後８：００～８：４５

午後１：０５～１：２０

テキストがあります。ＮＨＫ健康ホームページ：http://www.nhk.or.jp/kenko/
月火水木

１２

これで安心

６

保存のポイント

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９

超悪玉コレステロール

超悪玉の正体こんな人は検査を

まず３キロやせよう

薬物治療の効果

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中高年の歯

大人にも多い虫歯

進む歯周病手術インプラント最新情報

４０代からのデンタルケア

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すぐ役に立つ１０

めまい克服術病を越えてとっさの対処法

原因に応じた治療予防のための生活改善

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２８２９

夫婦のきずなを再確認・子宮内膜症（かつみ♥さゆり）

３０

２４

きょうの健康Ｑ＆Ａ（生放送）

血管老化の真犯人！

最新治療で救う

３

食中毒対策

調理のポイント

７

金（アンコールシリーズ）病を越えて肝硬変・余命５年からの再出発
牧村 三枝子

うつと歩んだ
８年間
竹脇 無我

グラッチェ！リハビリ
さらば腰痛
ケーシー高峰人生いろいろ乳がんとともに
島倉 千代子

日本医師会（http://www.med.or.jp/）提供の健康番組「からだ元気科」
毎週金曜日
６月

１１：００～１１：２５

読売テレビ（１０チャンネル）３日

がんの最新放射線療法

１０日

がんの最新外科治療

１７日

かかりつけ医相談室（静岡県編）

２４日

がんの最新化学療法

当院では、お支払いに、デビットカード（郵便局や銀行のキャッシュカード）・クレジットカードをご利用頂けます。