菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年６月号（１６２号）(1)

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メールマガジン（ＰＣ、携帯両対応）発行中。

内科・消化器内科（内視鏡・エコー）
完全予約制です 電話０７２－９９０－５８２０

特定健診も予約制です。受診券・健康保険証・介護保険証（６５歳以上の方）をご持参下さい。大腸がん検診（クーポン使用可）・肝炎ウイルス検診も行っております。

6/12(火)午前診,7/14(土),8/14(火)夕診～8/16(木),9/15(土)は休診させて頂きます
最新情報は、ホームページとメールマガジンでご案内しています。

金環日食
５月２１日の金環日食はご覧になりましたか？「日食グラス」は、１年前から準備していましたが、急きょ写真を撮ることになって撮ったのがこの写真です。デジカメのレンズに日食グラスを当てて撮りましたので、テレビなどで写っているようなきれいな写真ではありませんが・・・
６月６日には「金星の日面通過」が見られます。太陽の前を金星が通過する現象です。金星が南野陽子のホクロのように見えるそうです。必ず、日食グラスをお使い下さい。

健康食品の摂取には、十分ご注意下さい「特定保健用食品（特保）」は、国（消費者庁）が、有効性・安全性を認めた「食品」です。
例えば、ヤクルトが販売している「蕃爽麗茶（ばんそうれいちゃ）」という「お茶」ですが、ホームページの商品情報によると、「グァバ葉ポリフェノールの働きで、糖の吸収をおだやかにするので、食後の血糖値が気になる方に適した健康茶飲料です。」ということです。
医薬品ではないので、「血糖値を下げます」と、「薬効」をうたうことはできないのです。
また、いわゆる「健康食品」や「サプリメント」などは、「特保」にも該当しないものです。
高額な健康食品などを、いかにも薬と同等あるいはそれ以上の効果があるかのように薬剤師がすすめた例があります。処方された薬をのまずに、健康食品を過信して、病状が悪化した患者さんも知っています。体にいいからと、常用量以上にのんで、副作用が出た方も知っています。
健康食品などを摂られる場合には、必ずご相談下さいますよう、お願いいたします。
・毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。
・他院で処方を受けておられる場合は、お薬手帳などをご持参ください。
・健診結果などをお持ちになった場合は、診察前に受付へお出しください。
診療時間

月

火水

午前９～１２○○ 検査 ○○ ○午後５～７○

○

○ ×

×

木○

金 土 日祝×＃７１１９

救急安心センター
おおさか（救急医療相談窓口）
２４時間３６５日体制。ただし、一刻を争う場合は迷わず１１９番へ菊池内科広報誌

２０１２（平成２４）年６月号（１６２号）(2)

家庭血圧測定をおすすめします
高血圧の方には、家庭での血圧測定をつよくおすすめします。高血圧を放置したり、治療が若年者・中年者 130 / 85 未満 125 / 80 未満 不十分だと、脳卒中、心臓病、腎臓病などの原高齢者
140 / 90 未満 135 / 85 未満 因になります。血圧の基準値は、左表の通りです。（家庭の方が、上下とも５厳しいです）
糖尿病患者
慢性腎臓病患者 130 / 80 未満 125 / 75 未満
月に１回の通院時だけの血圧測定では日頃の心筋梗塞後患者
状態はわかりません。起床時と就寝前の２回、脳血管障害患者 140 / 90 未満 135 / 85 未満 測定をすると１か月で60回測定することになり、治療や指導の参考になります。
40歳以上の方は、血圧が正常でも、週１回は測って頂きたいです。
診察室血圧

家庭血圧

血圧測定の条件は、下記の通りです。
朝：起床後１時間以内
夜：就寝前
排尿後
座位１～２分安静後
座位１～２分安静後
服薬前
朝食前
測定部位は、手首より上腕が望ましく、心臓の高さで測ることが大事です。左右差がある場合は、高い方で測ります。
年１回は、器械の精度確認のため、持参して頂いて、水銀の血圧計と比較することも必要です。
写真は私が、最近使っている血圧計です。日本精密測器という会社のもので、上腕用と手首用の両方を使っています。日本製のものでは、この会社の製品だけが、欧州高血圧学会の臨床精密試験に合格しているそうです。

ナニワのエジソンをご存じですか？
木原健次さん（74歳）、珍発明家として、たけしのＴＶタックルなどにも出演されています。（私は、ずっと「八尾のエジソン」と思い込んでいました。失礼しました。）「ぼくはナニワのエジソンです」「木原健次の発明」の２冊が最近発売されました。涙なしには読めない、おもしろい本です。ぜひお読み下
さい。
下は市販されている発明品のひとつ「なにわのエジソンの串抜き皿」です。
焼き鳥を食べる時に重宝します。

菊池内科広報誌(3)

２０１２（平成２４）年６月号（１６２号）

４月から、ＨｂＡ１ｃが国際標準化されました
糖尿病の治療の状態は、下の表のように、５段階で評価します。治療の目標は「優」か「良」です。この範囲であれば、合併症は起こりにくいです。詳細は、４月号をご覧下さい。
指標

優良不十分

不良

不可

HbA1c (NGSP)(%)

6.2未満

6.2~6.9未満

6.9~7.4未満

7.4~8.4未満

8.4以上

80~110未満 110~130未満

130~160未満

160以上

食後2時間血糖値(mg/dl) 80~140未満 160~180未満

180~220未満

220以上

空腹時血糖値(mg/dl)

八尾市の健診・検診について平成24年度の特定健診が始まりました。受診ご希望の方は、予約をお願いいたします。
なお受診には下記のものが必要です。自己負担は、無料あるいは1000円です。
１．受診券（自己負担額などの確認のため）
２．健康保険証（受診時点での、被保険者資格の確認のため）
３．６５歳以上の方は、介護保険証（介護認定の有無の確認のため）
なお、検査結果が当日出ない、検査項目が最低限しかない、などの点で、糖尿病・肝臓病などの治療中の患者さんには、積極的にはお勧めしていません。（今年１月号をご覧下さい）

肝炎ウイルス検診も引き続き行っています（１回しか受けられません）。無料です。
大腸がん検診（便潜血検査２回法）も引き続き行っています。
今年度も下記の年齢の方を対象に、無料のクーポン券が発行されます。
（対象者は、今年４月１日における年齢が、40歳・45歳・50歳・55歳・60歳の方です。）
70歳以上は無料。70歳未満の方は600円です。（生活保護、市民税非課税の方は無料）

予防接種について（いずれも予約制です）
麻しん風しん混合ワクチン（ＭＲワクチン）当院は、第３期（中学１年）と第４期（高校３年相当の年齢）のみで、無料です。
なお、３期・４期は平成２５年３月末までの期間限定（今年度が最後）です。
子宮頸がんワクチン
中学１年～高校１年（相当年齢）は八尾市の助成対象で無料で受けられます。来年度からは国の定める定期接種になります。（これ以外の年齢の方は、１回16800円です）
半年間で３回の接種が必要です。
肺炎球菌ワクチンの接種料金
肺炎球菌ワクチン
八尾市の公害認定患者さん
無料（１回の接種で５年間効果が持続します）
脾臓摘出後の方
保険適用
日本人の死亡原因の第４位は肺炎です。
慢性疾患のかかりつけ患者さん
6,000円
高齢者の肺炎の原因で最も多いのが、肺炎慢性疾患以外のかかりつけ患者さん 7,000円
球菌で、それに対するワクチンです。
※100%肺炎を予防できるわけではありません。 上記以外の方8,000円菊池内科広報誌「きょうの健康」(4)

２０１２（平成２４）年６月号（１６２号）（テキストが市販されています）

http://www.nhk.or.jp/kenko/

ＮＨＫ教育テレビ（月）～（木）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週 午後１：３５～１：５０「先どり

きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（土）午前４：１５～４：３０（その週の月～木の４本の放送のうち１本が放送されます。）
土月火水木

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先どり

実はこわい歯周病

徹底対策

歯周病

あなたも歯周病？

全身に広がる悪影響

ここまで出来る！
治療

対策は歯みがきと生活習慣改善

９１１１２１３１４

先どり減塩だけじゃない！？

高血圧対策

高血圧

自分のタイプを知ろう

肥満大敵！
改善のポイント

やはり減塩
腎臓も守る

薬を選んで十分下げる

１６

１８

１９２０２１

いまこそ要注意！
食中毒

食で健康
夏野菜を食べよう！

先どり

アトピー性皮膚炎

アトピー性
病気とどう向き合う？
皮膚炎
２３

先どり
口内炎

きょうから実践！
セルフケアのポイント

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２６２７

２８

これって口内炎？
口の中のできもの生活習慣に要注意！
ドライアイ

摂食障害
早期発見と治療法

運動で健康たるみにサヨナラ！
すっきり上半身

ここが聞きたい！名医にＱ
ＮＨＫ教育テレビ

毎週土曜日

午後８：００～８：４５（再放送）翌週金曜日

６／２・９
６／１６・２３
６／３０

午後１：０５～１：５０

女性を襲う！ 歯周病
タイプ別が効く！ 高血圧対策
ストレスが原因？ 便秘・下痢

鳥越俊太郎

医療の現場！

ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日（日本医師会提供）
午後６：００～６：３０（再放送）翌日曜日午前１０：００～１０：３０

６／２
６／９
６／１６
６／２３
６／３０

日本の医療の未来をひらく （２日はプロ野球中継のため、午後４時からです）
高齢者に急増中！ 肺炎の脅威 ～最新予防法～
脳卒中と闘う ～リハビリ最前線～
耳が聞こえない ～高齢化社会と老人性難聴～「造血幹細胞移植」の現場に密着 ～ドナーの細胞で造血機能を復活～

当院では、デビットカード・クレジットカードをご利用頂けます。