地域医療支援病院◦赤磐医師会病院

広報誌

地域版

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第平成号

23 年

4月

撮 影 地：美咲町三休公園
コメント：霧と桜が幻想的な公園です〈吉井外科医院吉井康哲先生〉〈 赤 磐 医 師会病 院基 本理 念〉
心のかよう、温かみのある医療の提供に努めます。
安全で質の高い医療を提供し、信頼される病院を目指します。
かかりつけ医と連携を深め、地域と共にある病院を目指します。

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赤磐医師会病院広報誌

当院の電子カルテへの取り組み
診療部長

宮 木 功 次当院では平成21年 2 月にオーダリングとPACS（医療用画像管理システム）を導入しました。
これにより、各部門にあるコンピューター端末から任意の患者さんの検査・画像・処方のオーダーを行い、その場で結果を確認することができ、それが迅速に医事会計へ伝達されるようになりました。
さらに、現在、当院では電子カルテの運用に向けて準備を進めています。
電子カルテの導入によって最も変わる点は、紙のカルテがなくなることです。
また、電子カルテを有効に活用することで、以下のような改善が期待されます。
1 ）今まで紙カルテとオーダリングに分散していた医療情報が電子カルテ上で一元管理されるため、患者さんに関するすべての情報を電子カルテ上で把握することができるようになり、診療が効率化されます。
2 ）患者さんの医療情報を、あらゆる部門のすべての端末からいつでも参照することが可能となり、チーム医療の実践につながります。
3 ）カルテの記載が正確となり統一されることにより、医療情報が正確に伝達されるため、医療安全が促進されます。
4 ）カルテの整理・移動・保管が不要になり、事務作業が効率化されることによって待ち時間が短縮されます。
5 ）診療情報を蓄積し、データベース化して統計的・疫学的に分析することによりEBM（根拠に基づく医療）が推進されます。
6 ）将来的には電子カルテを複数の医療機関で共通利用して診療ネットワークを形成することにより、医療情報が共有され、紹介や受診がスムーズにできるようになります。
上記のような優れた点がある反面、電子カルテへの記載は紙カルテに比べ簡便さや柔軟性に欠けるといわれています。したがってこれを有効に活用するためには、当院に合った使いやすい電子カルテシステムを構築する必要があります。
このために現在、当院ではシステム委員会を中心に、本年 6 月の稼動を目標に、よりよい電子カルテの運用に向け検討を重ねています。
2地域医療支援病院
赤磐医師会病院広報誌と う

せ き

し つ透 析 室 か ら
腎臓内科

斎 藤 大 輔腎臓のはたらきと透析療法
腎臓はそら豆のような形をした臓器で、腰の少し上あたりに左右 1 個ずつあります。 1 つが握りこぶしほどの大きさです。
腎臓の最も重要なはたらきは、体内の老廃物や余分な水分を尿として体の外に出すことです。腎臓のはたらきが悪くなってくると、むくみや食欲低下などさまざまな症状が出現してきます。腎機能が正常の10%以下になると、人工的に腎臓の代わりをする治療（透析）ある
いは腎移植が必要と言われており、現在わが国では約30万人の方が透析を受けておられます。
透析療法には血液透析と腹膜透析の 2 タイプがありますが、当院では血液透析を行っています。

当院の透析室紹介
当院の透析室は昭和57年に開設されました。現在、医師 2 名、看護師 8 名、臨床工学技士3 名からなるスタッフが患者さんの透析生活のお手伝いをさせて頂いています。
透析ベッド数は15床あり、月水金（午前、午後、夜間）、火木土（午前、午後）のスケジュールで治療を行っています。当院では夜間透析も行っており、昼間仕事に通いながら透析を受けて頂くことも可能です。
また一方で、高齢化やさまざまな合併症により介護や援助を必要とする透析患者さんも増加してきており、ご家族や介護者との連携にも力を入れています。

透析室からのメッセージ
透析が始まると週 3 回の通院や食事療法など生活の面でさまざまな制限が生じてきますが、現在では透析と上手に付き合っていくことによって元気に過ごしていくことが可能となっています。
当院では透析室スタッフだけでなく、他科の医師や管理栄養士等一丸となって透析患者さんのサポートをさせて頂きます。地域の方でもし透析が必要となった場合には、できるだけ当院で治療を受けて頂きたいと思いますのでご相談ください。
これからも地域のみなさまが安心して快適に透析を受けられるよう努めていきたいと思いますのでよろしくお願いします。

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赤磐医師会病院広報誌

薬剤科からお薬について何の薬か知っていますか？

薬剤科

中 島 洋 二医師は患者さんの病気の症状や原因によって、薬を処方します。自分がもらった薬が何のために出ているのかが分からないと飲み間違えたり、副作用と病気そのものの症状とを勘違いして、不要な心配をすることにもなりかねません。処方された薬が何のために必要なのか、確かめておくことはとても大切です。
薬はその人だけのものです。症状や病状は、一見同じように思っても一人一人で微妙に違います。自分によく効くからといって他の人にあげたりもらったりしないようにしてください。

大切な情報を伝えてください
医師が患者さんに薬を出す場合、患者さんの症状やこれまでの病気の経過や体質、何か他に合併した病気はないかどうか等を確かめた上で、最も適切な薬を選びます。そのためには、患者さんの方からも、積極的に大事な情報を医師に伝える必要があります。
次に述べる事柄は大切ですから、もし当てはまるようなことがあれば、診察を受けるときに医師に伝えてください。
1 、アレルギーはありませんか？
これまでに使った薬で、じんましんや発疹が出たり、何か副作用らしい症状が出たことはありませんでしたか？その薬は何の薬でしたか？名前は憶えていますか？その他、食べ物や化粧品、植物などでじんましんや発疹、喘息や花粉症などを起こしたことはありませんか？
2 、他に病気はありませんか？
病気によっては、薬が効き過ぎて副作用が起こりやすくなったり、もとの病気が悪化する場合があります。重い肝臓病や腎臓病、心臓病、喘息（中でも、解熱鎮痛剤によってひどくなる喘息は注意）、胃・十二指腸潰瘍、緑内障、前立腺肥大、ケイレンのある人、あるいは以前にこのような病気があると診断された人は、特にご注意ください。
3 、常用している薬や薬局で買った薬、民間薬、健康食品は使っていませんか？
薬の中には、飲み合わせ（相互作用）によって薬が効きすぎたり、効かなくなったりする組み合わせがあります。そのような相互作用をよく起こす薬はいろいろですが、重大な相互作用を起こすものは比較的限られています。

薬の飲み方について① 薬は決められた量、回数、飲み方（食前、食後、食間など）を守らなければいけません。決められた量よりも多く飲んだり、短い間隔で飲むと薬が効き過ぎて副作用を起こすことがあります。また、少なく飲んだり、間隔を長くあけて飲むと、十分な効果が現れないこともあります。自分勝手に調整する前に、まず自分の症状を医師に正しく伝えることが大切です。
② コップに半分から 1 杯の水か湯冷ましで飲んでください。水なしで飲むと、食道や胃を荒らすことがあります。ひどい場合には食道や胃に潰瘍を作ることもあります。お茶、ミルクやコーヒー、アルコール飲料などで薬を飲まないでください。吸収が悪くなって効きが悪くなったり、極端に早く吸収されて、効き過ぎて副作用が現れたりすることがあるからです。
最近では、口の中で溶ける薬、口腔内崩壊錠が増えてきています。この薬は唾液や少量の水で速やかに崩壊するので、小児や高齢者、嚥下能力（食べ物や薬を飲み込む力）が低下した患者さんでも飲みやすくなっています。

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皆様

ご 意 見・ご 感 想の声 （ご意見箱から）お答

え

トイレに便座を拭くシート（消毒用）を設置してほしい。
（入院患者20歳代 男性）

便座除菌クリーナーについて外来にて試験使用中でしたがこの度、全病棟に設置致しました。

入院患者の事を考えて見舞客は時間を短めにしてもらうよう願いたい。
（入院患者の付添い 70歳代 女性）

患者さんの症状により、看護師からご面会の方に短時間に面会を済まされるように声を掛けさせていただく場合もあります。
病室でお気付きのときには、ご遠慮なく最寄りの職員にお知らせください。

布団のクリーニングはしないのか。
（入院患者 女性）

定期的に専門のリネン業者によるクリーニングは行っています。
また、随時汚れた場合も交換、クリーニングを行い、清潔さを第一に優先しています。

看護師の対応、何気ない言葉に傷ついた。
相手の事情や心情に思いをはせられる医療機関であってほしい。
（患者家族）

職員間で話し合いの場を持ち、今までの看護を見直し、ご家族の方の思いをしっかり受け止められる医療機関になる努力をしたいと思います。

耐 震 補 強 工 事 の 実 施に つ い て総務課

山 本 英 人

当院は昭和57年に開院し、その後医療需要の増大に伴い新棟を増築し整備拡充を行ない、現在の体制を確立してきました。また、病院理念の『安全で質の高い医療を提供し、信頼される病院』を目指して地域の医療に携わってきました。さらに、当院は多くの患者さんの生命をお預かりしており、万一の災害時には医療救護活動の拠点としての機能を果たす役割があると考えています。
そのためにも病院旧館の新耐震基準の耐力を有していない箇所を耐震化する必要があり本年 1 月より耐震補強工事に着手してきました。最新の工法で騒音、振動、粉塵等をできる限り抑えて工事を行ないましたが、工事期間中は騒音や通行制限等で入院患者さん、外来患者さんには大変ご迷惑をおかけ致しました。
工事は順調に進み当初の予定通り、 4 月下旬には竣工する予定です。今後も、安全確保を最優先にして工事を行なっていきますので、今しばらくの間ご不便をおかけしますがご理解とご協力お願い致します。

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赤磐医師会病院

外来診療・検査担当表

月
かわぐち

内科一診

川口

内科二診

ゆ の き（再（初診）診）

外
外科

来

整形外科

火
け ん じ憲二

院

長

な お こ

柚木直子

内科医長とだ

さとし

戸田佐登志
副院長

かたやま片山のぶあき

信昭

整形外科医長リウマチ外来

お が た

まさとし

柚木直子

緒方正敏

川口

お が た

まさとし

おおやま

ま さ し

かわぐち

け ん じ

おおやま

内科医長

緒方

正敏

大山

正史

み や ぎ

こ う じ

う ち だたくゆき

内科医長

宮木功次

診療部長

ふ じ た

藤田

や す こ

寧子

受付は午後1時より

内科医長

内田卓之

外科医長

かたやま片山のぶあき

信昭

整形外科医長

内科医長

川口

憲二

院とだ

長
さとし

戸田佐登志
副院長

ふ じ た

藤田

や す こ

寧子

診に し え

療

腎臓内科

さいとう

（予約・紹介制）
しげとし

重歳

まさたか

正尚

だ こういちろう

宮木
かたやま片山

ひろし

宏

あ か ぎ

赤木器科

循
腎環
臓

器
内科科

医

み や ぎ こ う じ

宮木功次（第1）う ち だ たくゆき

内田卓之（第3）
担当医とよひこ豊彦

さとし

達
ゆ の き

尿当だいすけも り た泌

のぶあき

信昭

整形外科医長柚木

午前 8 時30分～午前11時

こ う じ

功次

診療部長

わたなべ

神経内科

診療受付時間

担

ひろゆき

大輔

形 外 科
リウマチ外来

ま さ し

正史

内科医長

み や ぎ

渡邉

（予約制）

整

長

宏行

斎藤
森田

大山

け ん じ

憲二

のぶあき

わ

西江院

第1・第3土曜日のみ

信昭
和田耕一郎

疼痛外来

かわぐち

ひ ろ え

かたやま（予約・紹介制）

循環器科

な お こ

土金

紘枝

かやたに

泌尿器科

（予約・紹介制）

ゆ の き木萱谷

片山（予約・紹介制）

水

平成23年 4 月 1 日現在

たいじゅん

太淳

火曜日：午後 1 時～午後 3 時
火曜日：午後 1 時～午後 3 時
水曜日：午前 8 時30分～午前11時・午後 1 時～午後 2 時
金曜日：午後 1 時～午後 3 時30分
月・火・木曜日：午前 9 時～午前11時・午後 1 時30分～午後 5 時
第 2 ・ 4 火曜日：午後 1 時30分～午後 2 時30分

ブルーベリーチーズケーキ（口どけさわやか）＜1人分＞ エネルギー150kcal・たんぱく質3.6ｇ＜作り方＞

材料（約 2 人分）
テルミールソフト（製品：テルモ）  70ｇ
1.6ｇ
ゼラチン 10ｇ
水 10ｇ
砂糖 30ｇ
クリームチーズ 25ｇ
ブルーベリーソース 2ｇ
レモン汁 ミントの葉

地域医療支援病院① クリームチーズは室温に戻しておく。
② ゼラチンは水でふやかし、湯煎で溶かす。
③ テルミールソフト、砂糖、①②をミキサーにかける。
④ ③を型に流し、ブルーベリーソースを入れマーブル状にする。
⑤ ④を冷蔵庫で冷やす。
⑥ ミントを飾る。

＜ポイント＞

今回は栄養補助食品のテルミールソフト（テルモ）を使用していますので、高カロリーとなっています。チューブタイプのヨーグルトでも代用できます。
赤磐医師会病院

赤磐医師会病院〒709-0816 岡山県赤磐市下市187-1
TEL 086-955-6688 ㈹FAX 086-955-4946
E-mail : akaiwahp@gamma.ocn.ne.jp
HP http://www.akaiwa-mah.jp/
発行日 平成23年 4 月15日

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赤磐胃瘻と栄養の研究会