報告４【行方不明を繰り返さず、外出ができるまちへ】
備えからアフターフォローまで流れつくる～多世代、多職種、交通セクターが共に動く～【京都府京都市】
京都市岩倉地域包括支援センター

松本 惠生

岩倉地域の紹介
京都市

左京区

岩倉

人口

1,467,702

168,058

27,947

世帯数

726,133

85,67012,084

要介護認定者数 63,428

7,383

1,071

要支援者数

26,161

2,609382

地域包括支援センター数617

1
職員数 7.8人

高齢化率28.0

28.7

24.3

※令和元年6月現在

岩倉地域には、後三条天皇（位1068～1072年：第71代天皇）の第三皇女がこころの病に陥った時、岩倉の大雲寺境内にある不増不減の霊泉を毎日飲ませたところ、病気が治ったという伝説があります。日本の精神科医療発祥の地と言われています。

• 地域包括ケアシステムの正体とは?
• ※この答えが、行方不明を防ぐ取組のキーワードかもしれない。

岩倉圏域認知症部会：普及啓発・訓練チームのメンバー
毎月、部会を開催し、認知症の方の事例検討会やサポータ養成講座の開催、声かけ訓練、ワークショップ等、年間通じ活動しています。

A 普及啓発・訓練チーム

家に戻れず保護をされた方のアフターフォローの意見交換もしています。

3学区危険箇所7カ所【岩倉北】
権土池～佛大グランド
坂原～桜峠
飛騨ノ池
【明徳】
はぶ池ととぎ池【岩倉南】
幡枝旧道～どんぐり坂(上賀茂へ)
宝ケ池 椿の道

検証を行った3機種

京セラKinsei GPSKPS
寝屋川市から子供が所持する際、大き目の方が良い・目立つ白色で・・とのオーダーがあった
約50ｇ３分に1回発信
月400～500円とのこと

京都市
おでかけGPS
ＮＴＴドコモ
約30ｇ

イマココアプリ
貸与
ＮＴＴドコモ
約40ｇ

常時発信

5分に1回発信常時発信型は電池切れが早い…

3学区行方不明情報伝達・捜索訓練
岩倉地域包括メンバー
ＳＯＳ捜索協力者へのメール配信の訓練※R1.5.21現在 218名
メールによる発見協力者内訳
地域住民

7789

介護事業所

行政・総合支援8

医療機関

2911

高齢者にやさしいお店

020406080100

ふりかえり•当事者が歩かれた経路を支援者側が確認することで、繰り返さないための検証をすることが大切。

•

電波や端末を扱う立場から言うと…使う側も住まいの電波状況がどうなのか?

を事前に確認をしておくべきです。
•

こんな便利なものがあんのやったら、これをもって外出したらええんやなー。
以前、遠方まで行って警察にお世話になり、家族に怒られた(当事者)。

•

今回、連絡網がうまくつながらなかった…。こういった不具合が出たことを確認できたことに意義がある。いざという時のシュミレーションは少なくとも年1回は実施する必要がある。

•

GPS機器は有効であるには違いないが、同時にSOSのネットワークの機能を維持・拡大していくことが大切。訓練、•事業所内でも課題ありました。予告なしにしていたので、まず捜索に出る際に自転車の空気が入っていなかったのですぐには出られずタイムロス。

出会いのポイントを早くする
空白の期間を短くする

介護保険
認知症の疑い認知症の診断

現在

サービス利用空白の期間
平均1年2カ月

空白の期間
平均1年5カ月B オレンジカフェチーム

◆本年度の来店者数
4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

本人

1114

12

18

10駅

9家族

03

0

62

カ2

スタッフ
ボランティア

28

20

21

63

25

フェ18

計

39

37

33

87

37

140

29

岩倉・左京区の取り組み

交通機関との訓練

2012
タクシー会社

2016
叡山電車
京都バス
京都市バス

2013
叡山電車
どうしたら行方不明を防げるか?

認知症になっても外出が続けられる社会を目指す

2014
京都バス

2015
京都市地下鉄認知症の人“に”何が出来るか?
ではなく…
⇒認知症の人“と”何ができるか?

（大牟田市

医療法人静光会白川病院猿渡進平氏）

• 交通セクターに認知症の理解を深めてもらうにはどうしたらいいか…

鉄道、バス、タクシー事業者がみかける
お客様が困っている場面・状況
いずれの交通機関においても、８割程度以上の事業者が何らかの場面・状況（認知症と思われる）に遭遇○鉄道：駅でのやり取りで様子がおかしい、改札の通り方が分からず、まごつく、駅構内をうろうろしている、どこで降りるか分からず終点まで行くなど困っている 等○バス：バス乗り場やバス停周辺をうろうろしている、運賃支払いでまごつく、敬老パスや現金を持たずに乗車する、終点まで行ってしまい、車内にとどまっている 等○タクシー：乗車後に行き先を告げられない、目的地に近づいた時に詳細な道筋を告げられない、車内で失禁してしまう、現金を持っていない 等
公財)交通エコロジー・モビリティ財団

作成

認知症の方に気づき、対応に困っている
しかし、何もやっていない

警察頼み警察で良いのか？
地域包括支援センターとの連携を！

be Orange 認知症まちづくり基金 2019
認知症になっても安心して外出し続けられる・外出をあきらめない「交通セクター認知症サポーター 実践ワークショップ」
9月3日（火） 午前10:00～11:30 左京区役所にて

協力：公益財団法人交通エコロジー・モビリティ財団バリアフリー推進部

STEP2
STEP1

それぞれの困りごと、問題意識を共有

余っていることを出し合う

認知症サポーター養成講座

交通セクターとのワークショップ

STEP3
いくつかの組み合わせを実際にやってみる

叡山電鉄八瀬駅でのカフェ認知症になっても外出をあきらめない
駅カフェ ギャラリー 令和元.9.29

駅構内の移動の見守りや会場設営など、終日駅カフェで当事者・ご家族とご一緒して頂いた叡山電鉄の職員さん。あらためて叡電さんの職員の方を見ていると…認知症サポーター養成講座で、知識を得て頂くことも大切ですが、ワークショップや駅カフェを通じて具体的に認知症の方と同じ時間を過ごす【体験】から、学びや行動が生まれてくるんだと思います。

140名の参加数でした。一般の方(散策などに訪れた方)も、カフェに立ち寄られたり、別ホームからカフェの様子をご覧になっておられました。

認サポ講座を受講された地域のお店が作ってくれた
手作りおにぎり 150個完売
その販売を当事者の方が担ってくれいます。

徳島JAから取り寄せたさつまいもで焼き芋ブース。
町田市 D－café(スタバ)の平田容子さんが応援してくれました。

やさしく声かけしてくれる
叡電職員さんウォーキングはOS1(左京薬剤師会贈与)を持ち、水分補給しながら川べりやマイナスイオへ。たくさんの方が参加されたため、2コースに分かれ約20分程度散策しました。
地域包括ケアシステムの構築に、京都ではリハ職の協力がすでに稼働中!!

• 昨年にも増して、素敵な時間でした。お連れした6名の利用者様は、それぞれ、わいわいがやがや楽しまれました。
• 皆さん、本当に屈託のない笑顔でした。いい写真もいっぱい取れました。
• かかりつけ医から、自粛をアドバイスされた方も、本人、家族と話合い、今を逃すのは後悔しか残らないと、参加されました。
案ずるより産むがやすしです。結果、元気に一番楽しまれていました。

大切なポイント・課題• 世代が違う方も起きている?!
・行方不明⇒保護（⇒その後の暮らし）
大変な時期を乗り越える。この期間をみんなで支える。
・家族が迎えにこれない場合の対応(行政・警察で協議)＊家族ありきでなく、本人が安心して暮らせる対応・仕組に・地域でおきていることを警察や消防等とふだんから共有する。
その意見交換の場づくりを行政に期待したい。
・ともに暮らす：多世代、多職種、交通セクターが、日々の中で＊地域の中で、息長く、年々新鮮に、出会いとアクションを