郷和、
郷和、この１
この１年
開設以来８年、入院希望の方にお待ちいただくことは、まれにしかありませんでした。しかし今年は、患者さま施設長

桜井金三参加いただきました。今後は医師向けの研修が課題になってきます。

ご家族の意識の高まりを反映してか、夏以降常時５人以

本年４月、診療報酬改訂で緩和ケア病棟に２４時間上の方がお待ちになっておられます。都市部のホスピス体制での地域連携が義務付けられました。しかし具体ではこのようなことは常態化している、と聞いていまし的になんら動けていないのが実情です。郷和からの訪たが、郷和でも同様になっていくのかもしれません。病問診療は、開設以来希望の方に行ってきましたが、よ棟運営にあたり、どう工夫していけばよいのか思い悩む

り多くのがん患者さんの自宅療養のご希望にこたえる毎日が続きます。これは新潟県の緩和ケア全体の中で考には、もっとたくさん診療所の先生から緩和ケアに参えていく課題でもあります。

加していただかなければなりません。具体的な「処方遺族会では、「１年以上たって今日始めて涙が出まし箋」を持っているわけではありませんが、全国の先進的た」と語られたご遺族の言葉が印象に残りました。ボラな取り組みを参考にしながら、行動に移していきたい

ンティアでは、この１年で新しく５名の方に参加していと思っております。

ただきました。養成講座に代わる研修を責任を持って行っていきたいと考えています。緩和ケア研修（看護師向け）も２年目の研修を行い、たくさんの看護師さんにご「認定看護師の認定看護師の活動について活動について」について」
南部郷厚生病院・南部郷厚生病院・緩和ケア
緩和ケア病棟
ケア病棟「病棟「郷和」
郷和」
緩和ケア
小池 宜子
緩和ケア認定看護師
ケア認定看護師
私は２００７年に緩和ケア認定看護師の資格を取得しました。取得後の活動のテーマは「緩和ケアを広めること」です。では具体的な活動を報告します。
1．緩和ケアに対する間違ったイメージを払拭すること残念ながら、いまだに緩和ケア病棟は、死にゆくところというイメージを持つ人が多いのが現状です。そのイメージを変えられるよう、市民フォーラムにおける啓蒙活動を行なっています。
看護学生も「暗い・死ぬところ・働きたくない」というマイナスイメージをもっています。その人らしく生ききるという視点で、緩和ケア総論を教えています。
2．郷和のケアの質の向上に努めること独自の教育ラダーに沿った教育プログラムを立ち上げました。今年で３年目ですが、各スタッフが自分の能力にあった段階の課題を達成しています。入職１年目の看護師でも無理なく学べます。希望者はいつでもどうぞ。
3．緩和ケアにおける基本的な知識・技術を習得し、緩和ケアの中心となる看護師を育成する
一般病棟でも、在宅でも、質の高い緩和ケアが提供できるよう、近隣の医療機関および訪問看護ステーションに勤務する看護師を対象に、２００７年から「緩和ケア研修」を開催しています。これは大変好評です。
また新潟県看護協会の講師や、県立がんセンター新潟病院のがん看護実務研修の講師、他病院の学習会の講師をしています。
２００８年から「緩和ケアに携わる医療スタッフのための新潟県緩和ケア研修」が始まり、この研修のスタッフもしています。
4．関連学会への積極的な参加
２００７年度、日本家族看護学術集会において「緩和ケアにおける家族ケア」と題してセッションを行ないました。２００８年度は緩和医療学会で「地域看護師を対象とした緩和ケアの普及 ～緩和ケア研修を開催して～」というテーマでポスターセッションに参加しました。
緩和ケアとは「生命を脅かす疾患を持つ患者とその家族に対して、疾患の早期より痛み、身体的問題、心理社会的問題、スピリチュアルな（霊的、魂の）問題に関してきちんとした評価を行い、それが障害とならないように予防したり対処したりすることでＱＯＬを改善するためのアプローチ」です。
どのような疾患を持つ患者・家族に対しても適応される大切なケアです。微力ながらこのような活動を積み重ね、緩和ケアの普及に尽力していきます。

「郷和での郷和でのボランティアでのボランティア」
ボランティア」
ボランティア松沢久仁子

郷和でのボランティア活動は開設の次の年からでした。初めての経験の中、何をどうすればよいのかとても不安でした。
何度も壁にぶつかりその都度、看護師さん達と話し合いを重ね、又ボランティア講座で勉強したりと試行錯誤を繰り返しながら少しずつ郷和に慣れてきました。
今では１２～１３人のボランティアが１人または２人組で月２～３回活動をしています。各部屋の入り口にお花を生けたり３時にはお部屋へお好みのお茶を届けたりします。また、憩い

水墨画の間に出てこられた患者さんやご家族の方と時にはお話をしながらお茶の接待をします。
月に１度は時節に会った行事が行われます。村松公園に近いことも幸いしお花見や納涼会、そば打ち、初釜など私たちのできることをお手伝いしています。
私はお天気の良い日は自転車で３０分ほどかけて通っています。ある時ご家族の方が私が生けたお花を見て「やはり花が生けてあるとほっとします。いいですねえ。」と言葉をかけてくださいました。私は常にその言葉を心にとめ、道すがら、つくし、ふきのとう、すすき、野菊など摘みながらなるべく季節を感じていただけるよう、外の風を入れてあげられたらと心がけて居ります。これからも気負うことなく、ただそこに居るだけで皆さんがほっとして和やかな気持ちになっていただけるように心がけて活動したいと思って居ります。

１０月
１０月２２日
２２日（水）水墨画の水墨画の行事を行事を開催しました。
しました。
音楽にあわせての音楽にあわせてのパフォーマンスにあわせてのパフォーマンスをパフォーマンスを見たりキーホルダーたりキーホルダーをキーホルダーを作ったり、ったり、患者さま
患者さま
やご家族
やご家族にも家族にも大変好評にも大変好評でした
大変好評でした。
でした。
久しぶりに”しぶりに”すみ”すみ”に触れ、美術の美術の秋を堪能しました
堪能しました。
しました。

栄養士として栄養士として思として思うこと管理栄養士

椎野祐子

緩和ケア施設「郷和」では食べる喜びを感じていただきプを作り、召し上がったとのお話をお聞きしました。
「食たいという思いから、患者様の希望にできるだけ沿ったべたいものを食べたい人のために心込めてつくる」食事

食事の提供を目指しています。の本来あるべき姿だと、実感しました。いつか「郷和」

個別対応は、調理スタッフの協力により、すぐ対応可能に関わる管理栄養士として、そのようなお手伝いもできです。私は良い人材に恵まれ感謝しています。

たらと考えています。

ですが「郷和」の食事は併設の南部郷厚生病院で調理

これからも、患者様に「郷和」の穏やかな雰囲気の中されており、給食業務は全面委託していることから、すで、心温まる食事を召し上がっていただけるよう調理ス

べての希望を叶えられないのが現状です。

タッフ一同、努力してまいります。よろしくお願いいた

そんな中、「郷和」の患者様が看護師さんと共にスーします。

「郷和」
郷和」利用状況（Ｈ.
（Ｈ.１９年
１９年４月～Ｈ.２０年２０年３月）

入院患者数

１２９名
１２９名

一日平均入院利用者数

１４．
１４．３名

平均病床利用率

７０．
７０．８％

平均在院日数４２．
４２．３日

発行年月日
編集・編集
・発行

平成２０平成２０年
２０年１１月１１月１日
南部郷厚生病院

緩和ケア
緩和ケア病棟
ケア病棟「病棟「郷和」
郷和」〒959新潟県五泉市愛宕甲２９２５２９２５959-1704 新潟県五泉市愛宕甲２９２５-２TEL(0250)586111㈹FAX(0250)58TEL(0250)58-6111㈹ FAX(0250)58-7300