愛知国際病院だよりE1981

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我らSEし第 79 号

え神やＡＨＩ 愛知国際病院

い2016 年 1 月 1 日

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発行責任者 / 太田信吉
〒 470-0111

編集発行 / 愛知国際病院内・病院だより委員会

愛知県日進市米野木町南山 987-31☎ (0561)73-7721

明けましておめでとうございます。
本年もどうぞよろしくお願い致します職

員

一同チャプレン中井の日々雑感（18）
チャプレン

中井珠

恵

街はすっかりお正月の飾りとなっています

で夜が一番長い日です。その日を境に、だんが、キリスト教会の暦では、1 月 6 日までが、だんと光の射す時間が長くなり、春に近づく。

クリスマスです。この日は、顕現節（あるい「春に生きものが芽吹く」という希望と「救は公現日）と呼ばれています。星をたよりにい主イエス・キリストが生まれた」という希旅した東方の 3 人の博士が、ベツレヘムで望が結びつき、光が希望の象徴となりました。

生まれたイエス・キリストを拝みに来たことこちらに勤めて間もない頃、こんなことがをお祝いします。この星は、ベツレヘムの星ありました。ホスピスに入院中の患者さんがと言われ、クリスマスツリーのてっぺんに飾いらっしゃいました。その方には、友人がおられます。もしかしたら近年では、クリスマられました。その友人は、ここからすぐ近く

スの飾りと言えばイルミネーションと思われの南山教会の集いがあると、その後かならずる方も多いかもしれません。

その患者さんを見舞っておられました。お二クリスマスに光を用いるようになったのは、人は、同年代のため、戦争時代や子育て時代キリスト教がヨーロッパに伝わり、古来からの話をしたり、その友人も同じような病気にヨーロッパで行っていた冬至のお祝いと結び罹っておられたのでお互いの病気についてもついたからだと考えられます。冬至は、一年よく話しておられたようです。お互いが励ま〈1〉いらして、わたしと同じ病気だけど頑張ってし支えになっておられました。
ある朝、その患者さんのお部屋へ伺いましらっしゃると思ったら、急に安心して。そのた。少しお疲れ気味でしたので「いかがなさ後看護師さんにお薬をお願いしました」。患

いましたか」と、尋ねると「昨日、夜中に目者さんは、柔らかな笑顔になっておられましが覚めてしまって」と、おっしゃいました。

た。光とは、不安や絶望の中でひとりではな

そして「息もちょっと苦しくなって。真っ暗いことを知らせてくれる希望の光でもあるのでしょ。わたし、ひとりぼっちだと思ってとだと教わったできごとでした。ても恐かった」と。しかしこう続けられまし新しい年がみなさまにとって希望に満ちたた。「窓の外に教会の十字架が白く光っていものとなりますよう心よりお祈りいたしておるのが見えたんです。あそこは夜になると電ります。

気がつくんですね。その光を見たら、お友だちのことを思い出して。あの方も今頃お家にNEO!! つぼ健康法（9）
東洋医学科

鍼灸師

神谷陽歩

みなみやま読者のみなさま、新年明けましておめでとうございます。

とって体調の管理は勉強と同じくらい大切なことと思われます。

本年もつぼ健康法で心身ともに充実した

そのためには免疫力を落とし風邪をひいた１年になるようお役に立てればと思います。

り胃腸をこわしたりしないように規則正しくどうぞよろしくお願いします。

生活をしましょう。次に、長時間勉強をして前回のテーマ、胃腸のつぼ健康法はいかがいると肩や腰に負担がかかり疲労が蓄積してでしたか。年末年始は、ついつい暴飲暴食をしまいます。休憩時間に手足や肩、背中のスしがちです。丈夫な胃腸は健康の源、つぼ健トレッチを行い疲労を取り除きましょう。

康法で疲れた胃腸を労わって下さい。

受験本番に心臓がドキドキし過度の緊張が今回のテーマは、受験生のつぼ健康法です。

起こったときは、大きくゆっくり深呼吸をしここ 2 年は高校受験を控えた子どもを持ち、ながら手のひらの“労宮”を 1 回 5 秒で 5親としてイライラとヒヤヒヤを感じる冬でし
たが今年は少しのんびりできそうです。

回ほどゆっくり押さえてみましょう。
受験には今までやってきた自分を信じて、例年、冬から春にかけては、新たな挑戦を始める方が多い時期です。また、この時期は、自信を持って臨んで下さい。春には満開の桜が咲くことを祈っております。

緊張の高まりや不安を感じながらの生活かと思います。見守るご家族も同様でおちつかない季節です。

労宮

手のひらの中央でこぶしを握った
とき中指と薬指の先端の間身体にとって適度な緊張は効果的ですが、過度の緊張はマイナスに働きます。受験生に〈2〉

病院事務あれこれ②〜診療報酬改定〜


総務課

２０１５年もあっという間に終わってしま太

田一道報を収集し準備を進めていきます。

いました。これから年度末に向けて医療機関

前回改定時は消費税増税に伴い主要な診療にとって重要な時期が始まります。なぜなら報酬が約３％上昇しました。具体例をあげ本年度末に診療報酬改定が控えているからでると初診料が２７０点（２７００円）からす。今回はその診療報酬改定についてお話し２８２点（２８２０円）に上昇しました。こたいと思います。の時はこうした点数変更が多岐に渡っていたみなさんが健康保険を利用して医療機関でことから、当院の計算システムの点数情報を治療を受けた場合その治療費は厚生労働大臣大幅に修正する必要がありました。仮に４月が定める「診療報酬」を基に計算されていま以降も初診料を２７０点で計算をした場合、す。診療報酬は２年に１度改定が行われ、改健康保険組合からの支払いが行われない可能

定の内容は中央社会保険医療協議会（中医協）性があります。このように１月から３月は医という有識者や病院側代表者などで構成され療機関にとってあわただしく非常に重要な時た会議内で話し合われます。例年１１月から期です。

１２月ごろに改定の全体像（基本方針）の発

診療報酬改定は医療機関だけでなく、みな表、１月から２月にかけて細かな内容の話しさんにお支払いただく医療費を決定するもの

合い、３月上旬に厚生労働大臣により最終決ですから、病院に来られる全ての方に関係が定がなされるといったスケジュールで進行しあると言えます。またこれから高齢社会がピていきます。そして医療機関は次年度に向けークを迎える予測がされていることから、診て必要な人事やシステムなどの体制を整える

療報酬もそれに合わせて改定されていくこと必要があります。しかし３月の最終決定後にが政府によって示されています。つまり社会動き出したのでは次年度開始までに準備が間情勢と密接に関係があります。これから順次に合わないため、１月頃から医療機関向けの情報が発表されていきますので、どのような説明会や厚生労働省のホームページなどで情改定が行われるのかぜひご注目ください。

〈3〉

初穂の言いたい放題「孫だ！まごまご！！」井小児科

昨年の年の瀬に、長男のところに赤ちゃん

手初穂ありません。

が生まれました。そうなのです、孫が生まれ

それでも、最新のエコーの画像は鮮明で、たのです。一昨年に結婚した息子は、早くはっきりわかる顔を眺めているうちに、だん子どもが欲しいと言っていましたので、そだんと実感が湧いてきました。まあ、エコーの時はすぐにやってくると思っていました

写真の赤ちゃんの顔をみて、おばあちゃんにが、本当にあっという間にその時を迎えまなることを実感するなんて、医療者にしかわした。

からないことのようにも思い、笑えてしまい

昨年の夏、二人が我が家にやってきて、唐ますが。でも、一番実感したのは、お嫁さ突に腹部エコーのビデオをみせてくれまんの大きなお腹の写真をみた時だと思いました。私たちには、すぐにそれがす。あのお腹の中に孫がいる〜！

胎児のエコーであることはわ

これが一番でした。妊婦さんかりましたので、「おめでは、大きくなるお腹を見せとう！」と言いつつ、自に両家にどしどしでかけ分が動揺しているのをるべきですね。無理なら感じました。あまりにば、 せ め て マ タ ニ テ ィ

唐突にエコーのビデオ

ドレスの写真など写メを み せ ら れ、 び っ く り

してはいかがかと。買っしたのが理由の８０% だてあげると約束していたっ た の で す が、 実 は ２ ０

オーガニックコットンの肌% には別の理由がありまし着などを手に入れるために出た。その挙動不審な私の様子に、後で息子かけたり、リクエストのあったおくるみを用が電話してきて、「あまり嬉しそうでないね意したり、小児科医としておすすめの育児本え〜」と鋭い一言が返ってきました。ぎくっ。

を取り寄せたり。そういうことも、おばあち

本当に嬉しかったのですが、嬉しい気持ちゃんになるための準備としては重要な過程と同時に、なんと、「嫌だ、まだ、おばあちなのだと思いました。よくテレビドラマに出ゃんと呼ばれたくない」と叫んでいる自分てくるベビー用品をどんどん送りつける迷がいたのです。

惑なお姑さんの気持ちがものすごくわかる

周りの先輩おばあちゃんの友人たちは、メロメロおばあちゃんばかり。みんな、孫にようになりました。もちろん、昔は全く理解できませんでした。

夢中です。きっとかわいいのだろうなと想陣痛が始まったと連絡がきて、いつ会いに像するのですが、近くにいないので、だん出かけられるかと手帳を覗き込んで日程調

だん大きくなるお腹をみているわけでもな

整していると、程なくして生まれたとの連

いし、救急医の息子が送ってくるのは、エ絡。安堵と嬉しさで、我が家の空気が変わり

コー写真だけで、なんだか、味も素っ気もました。会いに行けるようにと仕事もはかど〈4〉

ります。忙しくて絶対に一緒にはいけないとた。両家のおじいちゃん、おばあちゃんの面思っていた新おじいちゃんの夫も、その日に影がそこかしこに。ここは誰に似ているなど出かけられるように、仕事のやりくりを始めと話して盛り上がり、だっこして盛り上がり、ました。夫のキーボードを叩く音がいつにな泣くのを見て盛り上がり。母になったお嫁さ

く早く、急いで終わらせようとする気持ちがんに感謝して、神様に感謝して、父になった伝わってきます。孫誕生が、私たちを元気づ息子の喜びを感じて。

けてくれました。

我が子が生まれた時より嬉しそうな夫と、スマホに送られてくる孫の写真は、日に日会ったばかりの孫の話で盛り上がりながら帰に変化します。はやる気持ちを必死にこらえ路につきました。また、すぐに会いたくなり、ながら車を走らせること３時間。たどり着い近くに住めばいいのにねと話しながらの帰りた産院で初めて会った孫は、まだ本当に小さ道はあっという間でした。さて、私も孫メロくて、泣き声もかわいらしくて、ほっぺはふメロおばあちゃんの仲間入りをいたしました。

わふわで。なにより、自分との血のつながりみなさま、どうぞよろしくお願いいたします。

を感じるその顔に、胸がいっぱいになりまし紫苑からのお知らせ
ボランティアコーディネーター

東のぞみ

２０１６年度のホスピスボランティア入門講座を実施します。当院ではボランティアグ
ループ「紫苑（しおん）」のメンバー約５０名が、ホスピスを中心に院内で活動していま日程

2016 年4月

す。主な活動として、生花や園芸、患者さん

2 日（土）10 時〜 11 時半のお茶入れ、洗濯、行事のサポートなどを日7 日（木）14 時〜 15 時半常的に行っています。特別な資格等を問うも8 日（金）10 時〜 11 時半のではなく、家庭的な雰囲気で患者さんの入※3 回のうち、ご都合の良い日に 1 回ご参

院生活をサポートできれば、と願いつつ取り加ください。
（内容は全て同じです）

組んでいます。
入門講座では、このような「紫苑」の活動の様子をご紹介し、ボランティアとして入会

場所

お問合せはボランティアコーディネーター 東までを希望された方には、今年度の募集について説明をさせていただきます。活動に関心のあ愛知国際病院ホスピス



る方は、どうぞお気軽にご参加ください。

〈5〉

電話

070-5645-8252

病院で行う検査紹介

その 6

肺機能検査
副院長

河村健雄

①肺 の弾力性の低下：肺線維症、じん肺、どのような検査ですか？

間質性肺炎など②胸部の拡張の障害：古い胸膜炎

スパイロメーターという機械を使って呼吸③呼吸運動の障害：筋肉、神経の病気

時の呼気量と吸気量を測定し、呼吸の能力を(2)閉塞性障害：1 秒率の低下が主な病気です

調る検査です。

①気道閉塞：喘息、慢性気管支炎、びまん

まず肺活量を測ります。鼻をノーズクリッ性細気管支炎

プで止め、マウスピースを口にくわえ、静か②肺 気腫：慢性閉塞性肺疾患 (COPD) はな呼吸を数回繰り返した後、一度大きく息を特に近年多くなっています

吐き、次に大きく息を吸い、さらに大きく息を吐きます。
肺活量 (VC)：空気をいっぱい吸入して、い検査のときの注意っぱい吐いたときの量です。通常、年齢と身この検査は、被検者の最大の協力がないと長によって計算した予測正常値と比較し、％正確な値が出ません。指示どおり最大の努力肺活量として表します。肺の呼吸全容量です。

をしてください。

次に努力性肺活量、1 秒量を測定します。

気胸、骨折、肺炎などでは検査は禁忌です。

まず静かな呼吸を２〜３回繰り返した後、大結核など人に感染する病気の場合も禁忌です。

きく息を吸い、一気に強い息を全部吐きます。
1 秒率 (FEV1.0%)：肺活量を測定するときに、最初の 1 秒間に全体の何％を呼出するのかの値です。肺の弾力性や気道の閉塞の程度を示します。弾力性がよく、閉塞がないと値は大きくなります。
この２つの指標を使って、肺の換気の障害を拘束性と閉塞性および両者の混合性の３つに分けます。
(1)拘束性障害：肺活量の低下は呼吸する肺の組織が減少したり、胸膜の病気などでみられます。

〈6〉

AHI からのお知らせ

ＡＨＩスタディツアー
南インド （3 月 20 日〜 30 日）
参加しませんか
アジア保健研修所（ＡＨＩ）は、現地の保健ワーカーを育成して 35 年を迎えました。卒業
生はアジア全域で 6000 人を越えます。これらのＡＨＩと信頼関係をもつ卒業生たちの NGOき方を選び取り、住みやすい社会に変えていくが受入れ団体となって、現場を訪問するスタことを手助けしています。
農村リーダーのお宅にホームステイをし、実ディツアーを実施します。今年 3 月は南インドがその訪問地となります。発展するインドで、際の生活を体験し、現場を訪問。
そんな素敵な人たちに出会い、生きる力をつ

農村は開発から取り残され、カースト制度による差別も色濃く残っています。その身分制度のかみに行きましょう！

最底辺に位置付けられたダリットの人々は、外
対象：高校生以上 説明会：1 月 30 日（土）からの援助に頼らないで、自分たちで課題を乗り越えようとするたくましい人たちです。
AHI の研修生たちは、それらの人々が自由でと 2 月 6 日（土）それぞれ午後 2 時から 4 時までＡＨＩ

平等な権利をもっていることに気づき、自ら生賛助会員募集のお知らせ
愛知国際病院ホスピスでは、賛助会員を募集しています。アメニティーの充実（施設環境、造園、園芸）、ホスピスでの諸行事、ホスピス相談の充実、広報啓蒙活動、家族会の開催、ボランティアの活動、教育活動のために是非ご協力をお願いいたします。（ご入会いただいた方には年 1 回の「ホスピスだより」と年４回の「みなみやま」をお送りいたします。）

入会方法

下記の口座に会費をお振り込み下さい。
郵便振替口座
口座名義

00890-5-3757

愛知国際病院ホスピス賛助会

一口 1000 円（おいくらでも結構ですが、できましたら 5 口以上でお願いいたします。）〈7〉

短期入所（ショートステイ）

愛泉館からのお知らせ

ご自宅で生活されている高齢者の方が短期的に専門のリハビリを受けたり、また介護されているご家族の所用時や休養時などにご利用いただけます。

明けましておめでとうございます。

通所リハビリテーション（デイケア）

愛泉館では本年も心のこもった温かいケア

ご自宅で生活されている高齢者の方に日帰でご利用者様の在宅生活を支援させていただりでご利用いただけるリハビリサービスです。

きます。どうぞよろしくお願いいたします。

ご利用開始にあたってはリハビリスタッフ

愛泉館でご利用いただけるサービスをご紹がご自宅の住環境を確認させていただき、実際の日常生活で必要なリハビリを提供いたし介します。

ます。午前中にリハビリだけ受けて帰宅する入所

短時間デイケアもあります。また、1 日だけのお試し体験利用も可能です。

入院生活が続いて体力や身体機能が落ちてしまった方、退院後の自宅生活が不安な方、ご家族での介護が困難になってきた方など、ご利用は要介護認定を受けている方に限り一定期間入所していただき、ご自宅で安心します。また疾病などによってはご利用いただて暮らすためのリハビリを行います。専門職

けない場合もございます。まずはお電話でおがチームを組み、ニーズに沿った計画書に基問合せください。

づきお一人おひとりの目標に向かってケアや愛泉館施設ケアマネージャー

リハビリを提供いたします。

老人保健施設愛泉館

浅井真希

0561‐74‐1711

・あけましておめでとうございます。
・例年になく暖かい冬で、草花が春と間違えることが頻発しています。なんとなくですが、2 月くらいに大雪が降る気配がします。
・大きな地震からまもなく 5 年です。復興は順調に進んでいるのでしょうか。原発の処理はどうなったのでしょうか。世間から少しずつ忘れられていくように感じます。
これまでお寄せ頂いているご意見・ご感想、大変感謝致しております。今後ともよろしくお願い申し上げます。
宛先は〒 470-0111

愛知県日進市米野木町南山 987-31

愛知国際病院内「みなみやま」編集部

電子メールの場合、アドレスは m.kondo@aisen-kai.jp です。お待ちいたしております。
編集長 近藤正嗣〈8〉