病棟紹介コーナー
３階本館病棟（定床：５８床）精神療養病棟（女性）
患者さまとの人間的ふれあいを重視し、一人ひとりに応じた生活療法になるよういろんなメニューで取り組んでいます。
入院されている患者さまは殆ど長期慢性の方々です。入院１年未満の方から１０年以上、中にはもなでしこ
っと長期にわたって入院されている患者さまもいクラブ→
らっしゃいます。
最近はやや高齢化が目立ちますが、気持ちはまだまだ若い方がたくさん！！
“舞踊教室”
・“エイジレス体操”・“マイガーデンでの園芸”
・“院外ショッピング”
・“公園の散歩”、そしてスタッフの金子さんのギター伴奏で歌う“なでしこクラブ”などに とても楽しみに参加され、社会復帰リハビリテーションとなっています。
↑病棟から見える大乗寺丘陵公園の眺め。
アジサイがきれいです。

内川のスポーツセンターでのバーベキューは毎年恒例の行事です。これからも暑さに負けず、メタボリック対策（本音は美容・肥満防止のため）として、運動にもっとチャレンジせねばと思っています。

おべよかだり200８．
９（第８号）

今回はサービス向上委員会と、新しくなったリハビリテーション室を特集します

チーム医療診療部長

浅野哲弘 医師

統合失調症をはじめとする精神科 の治療は、病院内に限定されたものから、地域社会での生活を視点に入れた活動へと変わってきています。ケアホーム、グループホーム、岡部病院
理念

『誠 実』

平成２０年度 基本方針
・ 自分の家族や知人が病気になったときに利用したいと思う病院・施設づくり。
・ 患者様の人権を尊重し、医療と福祉をトータルにサポートします。
・ 清潔で快適な環境づくりに務めます。
・ ご家族の心情を理解し、精神的に支えます。
・ 地域にとけこんだ病院とし、社会に貢献します。
・ 職員の知識と技術の向上を目指します。
・ 経営基盤の強化に務めます

就労支援事業所、地域活動支援センターなどの社会資源も、まだまだ充分といえないまでも整備されつつあります。こうした患者様の生活と人生の質にも配慮した、良質で適切な精神科医療を受けられるよう、医師は医師以外の医療・福祉の専門家との連携・協調が求められています。
「チーム医療」は、専門職ごとにそれぞれの領域で役割と責任を果たすことで成り立ちます。
お互いの独自性を率直に認め合うことが必要なため、コミュニケーション能力の高い人材が求められるといえるでしょう。また、これからの専門スタッフは、病院内にとどまらず、地域社会で当院の 外来受診、入院のご相談は お気軽に地域連携室までどうぞTEL ０７６－２４３－９０９０

FAX ０７６－２４３－９０９９の活動も欠かせません。そのため、高度な医療知識や技術に加えて、人間としてより豊かな教養と品性を備えたいものです。
「患者中心の医療」が叫ばれて久しいですが、その実現のためには医療・福祉にかかわる専門■□ 編集後記 ■□毎日テレビの前にクギ付けになって応援したオリンピックが終わると同時に、朝晩が急に涼しくなってきました。夏から秋へと季節がどんどん移り変わっていくようです。さて、今回はサービス向上委員会、新しくなったリハビリテーション室、退院促進事業など、当院の取組みを盛りだくさんの内容で取り上げました。感想などお聞かせいただけると幸いです。

家の「パートナーシップ」を前提にした統合的な関わりが必要です。そのためには、それぞれの専門職種が専門外（ほかの職種）の視点を学ぶことが最も大切なのではないでしょうか。お互いの視点をどこかに持っていれば、みんなが連動して医療の「形」をつくり、チームとして、個人では不可能な、レベルの高いサービスを提供できるのではと思っています。

◎編集・発行責任者 前田 義樹 ○編集者 地域連携室 角政信 尾崎英子 伊藤千尋 友田沙織
〒921−8114

金沢市長坂町チ15 番地

TEL：076-243-1222 FAX：076-243-152２

医療法人積仁会 岡部病院ホームページ http://okabe-net.jp 地域連携室 TEL：076－243-9090 FAX：076－243-9099

老人保健施設 あっぷる

サービス向上委員会

４月から新しい施設長と副施設長をむかえました

当院では、患者様やご家族の皆さまに より良いサービスを提供するため、サービス向上委員会を設置しています。

施設長綿谷 一郎

副施設長朝倉 志良先生

＜Ｈ20 年度 年間目標＞

患者さま ご家族の声に耳を傾けよう

施設長として今年 4 月から就任しております。今まで私は泉野地区社会福祉協議会の会長として地域の福祉事業にかかわってまいりましたが、これからは介＜サービス向上委員会の取り組み＞
月間目標の設定と評価

全館禁煙の取り組み

接遇研修の実施

２ヶ月毎に目標を設定・周知
し、各部署の取り組みを振り返るアンケートを行なっています。

患者様は分煙、職員は院内禁煙を徹底し、全館禁煙に向けての取組みを行なっています。

患者様・ご家族の皆様に気持ちよくご利用いただくため、各病棟・リハ
ビリテーション部で職員の接遇研修を行なっています。

掲示物の整理安心できる療養環境の提供

掲示板の使用を管理することによって掲示物を整理し、患者様やご家族に必要な情報を的確に提供できるよう配慮しています。

静かな療養環境の提供に努めます。
＊ 院内放送の自粛＊ 個人情報の管理を徹底＊ プライバシーの保護

外来満足度調査＆待ち時間調査

障害をお持ちの方への配慮

病院外来患者様への満足度調査及び待ち時間調査を定期的に実施しています。
待ち時間の短縮を図り、スムーズに診察を受けていただけるよう、今後も検討していきます。

院内バリアフリー対応マニュアルを作成。院内設
備のバリアフリー化に取り組んでいます。
＊ 車椅子用駐車スペースを確保＊ 外来トイレをバリアフリー対応に改装＊ １階本館の大浴場を改装

あっぷるの丘「あっぷる」施設長に就任して創設以来十数年の歴史と実績を誇る「あっぷる」の護の現場に直接身を置くことになりますのでその責務の重大さを痛感しているところです。当施設に入所しておられるお年寄りのADL状況は一人ひとり違っており、求められているところも多種多様ですので、それらを的確に把握し対処してゆかねばならないと思っております。またこれらの人々の健康状態は極めて流動的で、いつ体調不良を訴えられるか予断を許しませんので常に気配りと注意を欠かせません。幸い当施設の職員の皆さんはベテランぞろいですので、各部門のスタッフの方々と力を合わせてその健康管理と生活機能の向上をはかり、入所の皆さんが健康で毎日に生きがいを感じて生活して頂けるよう力を尽くしたいと思っております。現在介護保険はいろいろと問題を抱えて厳しい情勢にありますが、今まで先任の方々が築いてこられたこの「あっぷる」が地域に溶け込んでいよいよ大きく発展していくよう頑張りたいと思っております。関係各位の格段のご支援ご協力を先生

終戦まもない学生時代よく北陸線を利用した。車窓から東方を遠望するとなだらかなカーブを描く
丘陵の麓からそれに続く平野一帯はおだやかな田園地帯が広がって居た。
その丘のあたりでひと際目立つ建造物が二つ見られた。その一つは泉丘高校、もう一つは岡部病院でした。この度、奇しくもその関連施設あっぷるに奉職する事になりました。人工心肺、人工透析、人工関節と最先端技術を駆使する現在の医療を工業的と申すなら、老人介護の分野は多分に農業的と云えるでしょう。土を耕し種をまき肥料を施し雑草害虫を駆除し、ひたすら秋の収穫を念じて繰返される農作業は施設での種々の作業療法等に相通じるものがあり、その根本は反復と継続でありましょう。
あっぷるの丘に立つと金沢市南部に広がる住宅群を見下ろしながら昔日の田園風景に思いを馳せております。

お願い申し上げます。

野田経理企画部長
退院時満足度調査

意見箱

院内の巡視

退院される患者様を対象に、入院生活満足度調査アンケートを行なっています。

意見箱を設置し、要望・苦情などに対応しています。

院内巡視基準チェックリストを作成。年に３～４回委員による院内巡視を行なっています。

医）積仁会の病院施設を利用される方が満足する医療介護を受けるには、そこで働く職員が満足して仕事ができる環境充実こそが大切です。そのためには、厳しい病院経営の状況下ではありますが経営の安定こそが重要となります。将来を見据えて舵取りを誤らないように、理事長以下一体となり、大胆かつ柔軟に、また誠実かつ迅速に対応して病院経営にあたることが法人本部の役割です。職員の皆さんを支えていくため、良いものは残しつつ変革させていきたいと考えています。

リハビリテーション部

精神障害者地域移行支援特別対策事業（退院促進支援事業）
退院医療福祉相談室・地域連携室・地域移行支援室・訪問看護室・作業療法士室

市町村・保健制度利用支援（福祉サービス、生活保護等）

所・福祉事務所

臨床心理室・ヘルパーステーション長坂が大きなひとつの部屋になりました

障害福祉サー等

ビス事業所等
連携

専門職が肩を並べて入院時から退院後（地域生活）までの包括的なリハビリテーションサービスを提供しています。

ヒルズ
生活訓練

デイケア

おかべ岡部病院ふたば

ヘルパーあるふぁ

外来ＯＴ

訪問看護荘

岡部診療所

よつばますいずみ荘

毎朝３０分間全体ミーテ
ィングを行っています。
前日からの入退院の報告や空床・入院予約状況・受診相談・地域移行支
援・訪問看護・作業療法・ヘルパー状況などを報告し合います。情報の共有をはかりチームで入院と外来の患者様をサポートしています。

生活介護
コア増泉

通所系

ピア増泉

医療系

4 月に入社したフレッシュな新人です☆

OTR

CP

住まいの場の確保

ケアホーム等への体験宿泊

連携

連携

連携

相地

【支援準備期】【支援中期】【退院準備期】【フォロー期】【地域生活定着期】

談

域に○対象者の選定○関係機関の○受け入れ先○地域生活定着○地域生活継続に支移よ○事業の周知等との調整に係る支援・係る支援・調整

援行る（利用者・家族等） ○院外活動への調整（必要に応じ支援）

事

推支

○支援計画

進援の策定

調整

同行支援

○各種サービス等、利用手続の支援等

員等

あっぷるハウス
アパート

長坂

日中活動サービスの利用【地域体制整備コーディネーター】

DR、NS、CP、OTR、PSW、ヘルパー

居住系

就労、生活訓練等院外活動の体験利用

継続的な制度利用

OTR

PSW

地域にとけこんだ病院として、その人らしい社会参加ができるように患者様の生活を医療と福祉の両面から支援しています。
「疾病や障害があってもその人らしく堂々と暮らして欲しい。
」我々スタッフはその思いを胸に医療と福祉のトータルサポートを行っています。

○各種サービス業

等の利用状況者の把握

連携連携

精神科病院

地域移行に向けたケア（リハビリ、服薬指導等）

通院・訪問看護・デイケア・外来OT 等

精神障害者退院促進事業は、受入条件が整えば退院可能な入院期間 1 年以上の精神障害者に対し、円滑な地域移行に向けての支援を行うという、石川県が実施主体の事業です。当院では、H19 年度より相談支援事業所おかべ（医療福祉相談室内に設置）の自立支援員を中心に多職種と連携をとりながら行い、３名の方がこの事業を利用して退院することが出来ました。そのうち３年の入院期間を経てアパートへと地域移行された１名の方について簡単に報告したいと思います。
Ａさん 40 代男性。退院の話が出た時に初めは消極的でしたが、病棟スタッフの粘り強い関わりで次第に前向きとなりアパートでの一人暮らしを目指すことになりました。本
人・家族から事業の対象者としての同意を得て自立支援員の関わりが開始しました。一人暮らしは初めてだったので、イメージをもつために共同住居の空き室で体験宿泊を行った
り、居住希望地域に実際に赴きアパートやスーパー等の位置を確認しました。又早くから
訪問看護師の関わりを導入し、服薬について・症状悪化時の対応等について病棟看護師と共に定期的な面接を行ってもらいました。ＰＳＷには、生活費等についてや家族との調整を担ってもらいました。週２回のＯＴでの様子も退院後の本人の状況を予想するのに参考になりました。院内の関係スタッフの連携、保健師等地域を巻き込んでのケア会議を数回行い、８ヶ月後に無事アパートへ行かれ現在も順調に地域生活を送っておられます。
この退院促進事業は、平成 20 年度から「精神障害者地域移行支援特別対策事業」としてスタートすることになりました。より医療と福祉及び地域の連携を図ることを目的として「自立支援員」を「地域移行推進員」と名称変更したことに加え、地域移行・地域定着の総合調整のための「地域体制整備コーディネーター」が新たに配置されます。今後も、長期入院患者様の地域移行支援には欠かせない事業になると思います。

２００７年度 院内看護研究発表会

Ｈ１９年３月２６日 院内看護研究発表会が行なわれました。
演題
発表者
単科の精神科病院における看護師の思いと行動の現状～予備調査による１８項目についての一考察～
慢性期女性患者に美容からのアプローチ～女性らしさを目指す～
急性期の病棟リハビリの開始時期と有効性～患者様に果物の皮むきを提案して～当院女子閉鎖病棟における作業療法プログラムの紹介
認知症家族教室～家族の不安を安心にかえるもの～
長期入院患者に園芸活動を取り入れて訪問看護における「一人 SST」の効果～認知的なかかわりを試みて～

１階本館病棟荒木 Ns・青野Ns
南病棟
南谷 Ns・澤田Ns
新館２階病棟坂本 Ns・真辺Ns
作業療法室
供利 OTR・宮本OTR
新館１階病棟矢野 Ns・浦 Ns・松本 Ns
３階本館病棟黒田 Ns・池ノ上 Ns
訪問看護室
広野 Ns・関 Ns＊意見箱より患者様やご家族が日頃感じている要望・ご意見を幅広く取り委員会の取組み入れるため、各病棟・デイケア・玄関ホールに意見箱を設置

毎月行なわれる委員会で全ての意見を検討し、早急に改善できるものは対応しています。また、回答を掲示し公開しています。

しています。毎月 20～30 件、多いときは 40 件ほどのご意見をいただきます。ご意見の中で最も多いのは要望や希望についてですが、食事・職員の接遇に関すること、院内の療養環境に関しての意見も多く見られます。

＊退院時満足度調査
当院では、退院される患者様を対象に入院生活の満足度を調査するアンケートを実施しています。
＜Ｈ１９年度集計結果＞
無回答

無回答

不満

不満

やや不満

＜アンケートの内容＞
・ 職員の対応、サービス

やや不満

・ 利用できる施設やサービス

満足
満足

やや満足

・ 食事の満足度

やや満足・ スタッフは相談にのって話を聞
職員の対応・サービスの満足度利用できる制度や社会資源の満足度いてくれたか など＊月間目標の設定と評価

長期入院中の患者様との関わりから、退院された患者様への SST、入院患者様のご家族に対する取り組みなど、幅広い研究内容が報告されました。
他の病棟の様々な取り組みを知ることができ、刺激を受ける機会となりました。

法人本部
法人本部を設置しました。吉田総務人事部長、野田経理企画部長より一言いただきました。

Ｈ２０年１月「どうなさいましたか？」の一言からＨ２０年４月
あいさつは元気はつらつ、こんにちは

この月は患者様からの意見によって評価しました。

新人職員が入社する年度初め、委員全員が玄関の前に立はっとさせられる意見が多く、私たちが何気なく行って朝のあいさつ運動を行ないました。

なっている行動を振り返るよい機会となりました。

Ｈ２０年５・６月
身だしなみは清潔に！

Ｈ２０年２・３月
守ります！患者さまのプライバシー各部署からプライバシー保護のための取り組みを報しなみについての意識を高めました。また、「みてますよ、告してもらいました。

あなたの態度がお手本です」という標語を作って病院全体・ 患者様の名前を大きな声で呼ばないで取り組みました。

・ 書類管理の徹底

Ｈ２０年７・８月
換気はこまめに、温度調整は高めに・ 患者様とお話するときは個室に入るなど、話す

吉田総務人事部長
医療や福祉業にとって最も大切な事業資源は、「人」であると思います。
医療法人積仁会には４００人近くの職員が勤務しており、その職員個々が提供するサービスの量と質が経営の源になっています。
総務人事部は職員一人一人が気持ちよく働け、その資質が充分発揮できるよう、日々努力いたします。かけ出しの部署で未だ至らないところが多いですが、よろしくお願いいたします。

全部署の意見が反映された身だしなみ基準を作成し、身だ場所を選ぶ etc．
．などの取り組みが報告されました。

各部署に湿温度計を設置し、エアコンの温度を低く設定しすぎないよう注意するとともに、こまめに室温調整をするよう心がけました。

今後も患者様・ご家族の皆様に よりよいサービスを提供できるよう、ますます活動を充実させていきたいと思っています。