健 康 い わて岩手県立一関清明支援学校高等部

2023

夏

vol.327

作業製品

未来のためのＨＰＶワクチン~予防効果と副反応のおさらい～

子宮頸がんを予防するHPVワクチン。2011年に国内承認され、2013年に公その後、研究が進み、2022年に通知が再開されました。

費助成がされるも「多様な症状」
によって、接種の通知が取りやめになりました。

HPVとは何か。予防効果や副反応について、子どもに接種させるか迷う方や、子どのような点から「安全」として判断されたのか、そもそも子宮頸がん、そしてどもたちと関わる方に向けての特集です。

が「子宮頸がん」です（図１）。

にあたる「子宮頸部」にできるののひとつが子宮です。その入り口

子どもを産むために必要な臓器

子宮頸がんとはに苦しむ人たちがいます。

影響など、数字には表れない困難化、親やパートナー、子どもへの療や後遺症による生活環境の変

離職、休職による収入の減少、治経験があれば、感染の可能性があたウイルスで、一度でも性交渉のです。ＨＰＶは自然界にありふれ（ヒトパピローマウイルス）感染

ち、がんにつながるタイプが以上のタイプがあります。そのう発されました。ＨＰＶは２００種となるＨＰＶ感染を防ぐために開ＨＰＶワクチンは、がんの原因子宮頸がんを防ぐワクチン

原因のほぼ１００％がＨＰＶります。ほとんどの場合は、免疫種で排除できますが、一部の人でがほどあり、特にリスクが高いタイプをターゲットとしています。導ん化します（図２）。
子宮頸がんは若い世代から罹る入している国では子宮頸がんにな示されました。の減少に大きな効果があることがにより、前がん病変や子宮頸がんれた研究では、２価ワクチン接種２０２１年にイギリスで報告さる人が減っています（図４）。

代～千人でしがんです。２０１９年のの罹患者数は約１万た。罹患と初産年齢のピークは近く（ 図 ３）、 出 産 を 諦 め る 人 が年間に約１千人います。
検診で見つけられる「異形成（前歳以下で接デンマークでの研究でも同様の傾向が示され、特に種することで高い効果があること出産に限らず、仕事も育児も忙ことによる集団免疫の効果が見らました。接種率が一定以上になる患率が下がっていることが分かり

図２：感染しても多くの人は免疫力でウイルスを排除します。
CIN2、3は頸部の入口を切り抜く円錐切除術を行います。
検診では異形成の段階で発見することができます。

図１：子宮の構造。子宮頸部と体部は別で、できるがんも異なります。

が ん 病 変 ）」 と 呼 ば れ る 段 階 で 治療することで、体への負担が少なく、子宮も残した治療が可能です。
しかし、流早産のリスクが高まりアメリカでは、ワクチンを接種が分かりました。
ま た、 大 き く 広 が っ て し ま う

していない人のあいだでも、ワクしくなる年代です。そのような中チン接種と同じタイプのＨＰＶ罹で、 が ん の 告 知 を 受 け る と い う

れています。

約３千人が亡くなっています。

ショック、心理的な負担、解雇や性交渉によりウイルス感染

軽度異形成（CIN1）

高度異形成・上皮内がん（CIN3）

中等度異形成（CIN2）

子宮頸がん

卵巣

1と、命にも関わるがんです。年間ます。

16

感染すると…

子宮体部

卵管1530203膣

子宮頸部2

副反応は？

万人あたり・９人であり、が種者は約１万人でした。ワクチンに苦しんでいる子どもたちがいまの症状があるかどうか、病院を受「ＨＰＶワクチン接種後に生じたて、２０１５年に日本医師会ではす。診断名の付かない症状に対し診したかなどをアンケート形式で症状に対する診療の手引き」を発と関連があると考えられていた

他にもさまざまな国で、重篤な調査しています。２０１８年に報行し、治療への支援体制を明確にんのリスクの方が大きいことが分副反応疑いを確かめる研究がさ告された結果では、いずれの症状しました。

日本において勧奨が中止となっチンとの関連は不明でしたが、症れ、ワクチンとは関連がないといにおいても、ワクチン接種によるかります。

状に苦しむ姿が大きく報道されまう結果が報告されました。アジア

ＷＨＯからは２０１９年に「予状」が見られたためでした。ワクした。記憶に残っている方も多い

発 症 率 の 有 意 な 上 昇 は 見 ら れ ず、されました。ここでは、ワクチン理社会モデル」から説明していまはないとされました。

規模な調査が行われました。同市
接種というストレスす（ 次 頁 表 ）。 従 来 の 生 物・ 身 体果を確認していきました。
２０１８年、アメリカでワクチ在住のワクチン接種の対象となる

これらの研究では「多様な症状」

接種に関するストレスを「生物心ンの安全性を長期間に渡りまとめ

世 代、 約 ７ 万 人 を 対 象 と し、 約

15107イギリス年

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

図４：罹患率のワクチン導入国との比較導入各国は減少傾向、日本だけは上昇。

ア、ＳＮＳによって反応が長期化状態や、周囲の態度・行動、メディ接種後にも、痛みに対する過敏ことを指摘しています。

り、伝染的に同様の反応が広まる

い痛みを訴えるといったことによ接種時にも、友人が倒れる、強性が高まるとされています。

迷走神経反射」を引き起こす可能た「急性ストレス反応」や「血管呼 吸 ）、 動 悸 や 徐 脈、 発 汗 と い っことで、接種時に失神や過換気（過と、注射の嫌な思い出が合わさるネガティブな情報に触れること

たとえば、ＳＮＳやメディアでな面にも目を向けたものです。

メディア、ＳＮＳといった社会的的な面だけ原因を求めるのではな

図３：第１子出産年齢と年齢階級罹患率
出産と罹患のピークが近いことが分かります。とワクチン接種の関連を示す結果

40３万人から回答を得ています。内35000

種 あ た り １・９ 件 と 低 い 水 準 で し80

く、 心 理 的 な 面 や、 周 囲 の 言 動、70000は出ませんでした。しかし、実際

120ワクチン接種者は約２万人、非接10105000た。 日 本 の 子 宮 頸 が ん 罹 患 率 がた結果では、重篤な報告は

万接

日本においては、名古屋市で大圏では２０２１年に韓国でも同様

韓国と思います。厚生労働省ではそのデンマーク

防接種ストレス関連反応」が提唱た の は 接 種 に よ っ て「 多 様 な 症

13ワクチンと「多様な症状」の関連

2410の報告がされました。

0後、国内外の研究から安全性や効日本

10
年齢調整罹患率（世界人口・ 万人比）

3

アメリカ
5160

14000040-44 歳35-39 歳30-34 歳25-29 歳
20-24 歳
15-19 歳0

折れ線グラフ子宮頸がん罹患率（人口１０万対）棒グラフ
第１子出産時の母の年齢（人）

表：予防接種と生物心理社会モデル

・ 心拍数や血圧の変化など、疼痛に対す・ 気質（性格）・ 理解する及び理論的に考える能力：
これは発達年齢及び認知的理解に依存
・ 注射されることに対する構え
・ 潜在的不安・ 過去の経験・ ワクチンの注射後の症状（注射部位疼

・ 医療に対する地域社会の信頼
・ 予防接種に対する地域社会の理解、水準及び価値・ 予防接種に対する地域社会及び家族の支援
・ 予防接種に関する虚偽の又はミスリード

・ 医療従事者及び付き添い者（例：家族、友人）の行動
・ ワクチン接種を受けた他者の行動（例：集団又は学校での一斉接種）

社会的発語困難など、原因の分からない

れ は、 脱 力 や 麻 痺、 不 規 則 歩 行、反応」につながるとされます。こされ、最終的に「解離性神経症状には、丁寧なサポートで、ワクチてください。これから受診する方ぜひキャッチアップ接種を検討し知 が 中 止 さ れ て い た 世 代 の 方 は、分を守ることにつながります。通表： Immunization stress-related response:a manual for program managers andhealth professionals to prevent, identify
and respond to stress-related responses
following immunization. Geneva: World（翻訳：川崎市健Health Organization; 2019康安全研究所）を元にレイアウトのみ加工

出典
図１：国立がん研究センターがん情報サービ
ス「がん統計」（全国がん登録）および令和３年人口動態統計確定数第８表を元に作成
図２： Cancer Over time | IARC https://を 元に翻訳およびグ
tinyurl.com/2ayx7kpn
ラフ線色の加工

ＷＨＯ： 予 防 接 種ストレス関連反応（ＩＳＲＲ）

日本産科婦人科学会：子宮頸がんとＨＰＶワクチンに関する正
しい理解のために

厚生労働省：ヒトパピローマウ
イルス感 染 症 ～ 子 宮 頸が ん（ 子宮けいがん）とＨＰＶワクチン～関連資料

文：原田翔（企画広報課）

総括部長）

監修：松田壯正（医師・婦人科ことが大切です。

ンへの不安やストレスを和らげる症状として表れます。
ワクチン接種は子どもたちにとっては強いストレスです。身体的な面だけでなく、社会的・心理的な面からもサポートすることが、接種による「多様な症状」の予防につながります。
「思春期」へのサポートを代前半の中に

ワ ク チ ン の 関 連 調 査 に よ っ て、接種の対象となるは、ワクチンを接種していなくても、「 多 様 な 症 状 」 や、 長 引 く 痛
みにより病院を受診している人が一定数いることが分かりました。
思春期は、体も脳も大きく変化し、感情的に不安定になりがちです。そのような時期に打つワクチンは、赤ちゃんや児童期とは本人にとって意味合いが変わります。
多くの医療者にとっては、予防接種は日常業務です。親や教育者にとっても、いつもの予防接種として捉えがちです。しかし、思春期であることを忘れず、丁寧にサポートする必要があります。
年後の自ワクチンは安全です。子宮頸がんの予防効果もあり、10痛、血管迷走神経反射によるめまい又はワクチンに対する予測される免疫応答の一環としての発熱や嗜眠など）の認識に影響を及ぼす可能性のある潜在的な心理的因子（例：不安及び恐怖）。

・ 年齢：青年期は血管迷走神経反射のリスクが高い時期である。
・ 性別：女性は血管迷走神経反射を起こしやすい。
・ 体重：BMI が低いほど血管迷走神経反射のリスクが高くなる

心理的10

る生理的ストレス反応：急性ストレス反応

接種中に発生した状態（動的な変化）
生理的

既存の状態
（背景）
生物心理社会的因子

ディアのメッセージ
・ 仲間の経験するニュース報道及びソーシャルメ

表：予防接種と生物心理社会モデル「既存の状態」
をリスクとして、さらに「接種中」に要因が重なり、血管迷走神経反射や急性ストレス反応につながります。
これに留意して接種を進めることが、子どもたちを守ることになります。

4

ハテナをわかるに

ここが知りたいQ&A

骨の強さは、加齢とともに低下します。まずは、「維持」を目指しましょう。
骨はどの年代でも常に作り替えられています。ポイントは「しっかり食べて動く」ことです！！

骨粗しょう症予防検診の結果をグ～ンと改善したいです！どうすればよいですか？？

文：大久保伸子（健康支援課）
イラスト：佐々木寛子（健康推進部）

食べる

１日 3 食
主食・主菜・副菜を揃えて、牛乳・乳製品をプラス栄養素が効率よく吸収されます。

骨は色々な栄養素がそろって作られます

カルシウム～骨の主成分～ビタミン D～カルシウムを吸収促進～

牛乳・乳製品、大豆、骨ごと食べられる小魚、青菜、海藻など

魚、干したきのこ、卵など

ウォーキング～ 1 日 30 分・週３回を目安に～姿勢をまっすぐ、歩幅を広くしてひざを伸ばして着地
リズミカルに歩く

ビタミン K～カルシウムを骨に沈着～
納豆、ほうれん草、小松菜など

動く運動をすると骨を作る細胞が活発に働きます

階段の上り下りも効果あり

かかと落とし～ 10 回・１日 3 セット～
（椅子につかまり）まっすぐ立つ
かかとを上げたらストンとかかとを下す
5

しこ踏み～左右 10 回・１日 3 セット～
足を肩幅に開き腰を落とす
右足を上げ、地面をたたくように落とす
左足も同様に歴史を伝える町、金ケ崎町
金ケ崎町は岩手県南に位置し、県内最大の工業団地や、金ケ崎マラソンやアスパラガスが有名です。当協会の県南センターもあります！
実は歴史も豊かな町。江戸時代には伊達藩の北端の地として、金ケ崎要害（城）と武家町が形成されました。茅葺屋根の侍屋

白糸まちなみ交流館

敷や町並みなど、当時の趣が随所にあり、国選定の重要伝統的建造物群保存地区となっています。「白糸まちなみ交流館」や「金ケ崎要害歴史館」を利用すると、当時の歴史文化や町並みの特徴などを詳しく知ることができます。城下町をぷらりと歩きながら、金ケ崎町の歴史と文化に触れてみましょう。

金ケ崎要害歴史館
お不動さん

土舎丁・旧大沼家侍住宅

金ケ崎町役場

役場の展望台から県南センターもみえるよ！

片平丁・旧大沼家侍住宅
約 1,300 坪の敷地に主屋、馬屋、庭があります。
明治期の厠を新築し、当地方特有の三ツ屋形式を復元。茅葺屋根や囲炉裏を眺めていると、当時にタイムスリップしたかのようです。

6ぷ ら

侍屋敷 大松沢家り

いきいき散歩その 6ー金ケ崎編ー

侍屋敷 大松沢家
山林奉行を務めていた大松沢家。敷地は約 760 坪あり、四脚門やエノキ、カエデの巨木が残る庭園が保存対象となっています。建物は食事処としてランチも楽しめます。

伊東家侍住宅家老職を務めた伊東家。約 750 坪の敷地内に、生垣・庭・主屋が残っています。
建物は「和洋食道エクリュ」としてスープカレーやパスタを提供。落ち着いた雰囲気で、ゆったり食事を堪能できます。

金ケ崎神社（諏訪神社）
前九年合戦の際、源頼義が勧請したと伝えられています。江戸時代には菅江真澄が訪れて境内からわー！きれい7の眺めを詠んでいます。今も、北上川や北上山地の美しい風景を眺めることができます。

みんなでおにごっこ

み ん な で

子ども向け
こおりおに
ラインおにふえるおに運動

幼老統合事業部
児童係

山谷紘大

こんにちは、Cocoa の山谷です。今回は鬼ごっこを紹介します。昔からある定番遊びですが、幼児期におすすめの運動遊びです。走るだけでなく、鬼をよけるために方向を変えたり、転ばないように踏ん張ったり、跳んだり、くぐったりと、様々な動作を経験できます。さらに、逃げきるために鬼をよく観察し、動く方向を予測したり仲間と協力したりします。体も頭も使う鬼ごっこでレッツゴー！

わたしはバナナ
鬼ごっこのポイント①ルールを覚える

まてー！

きゃー！

②工夫して逃げる③仲間と協力する鬼に捕まったらバナナになるよ

チン！して解つかまった～

輪っかの中は安心
おに来ないかな…
ドキドキ

お友達２人でレンジでチン！でまた動けるよ

引っこしおにお友達にムキムキしてもらったらまた動けるよ

私にはタッチできないよ、ふふ！

輪の中にいる間は鬼にタッチされないよ。でも、他の人に「入れて！」と言われたら輪から出ないとダメだよ

鬼ゾーンを通って反対側に移動するよ。
鬼に捕まったら自分も鬼になるよ。最後まで残れるかな？

ひえ～！
おにが増えた！！

今だ！えいっ！
おにの 向こう側へ行きたい…

鬼ゾーン8結核をなくすための複十字シール運動 にご協力ください
結核のない世界をめざして「複十字シール運動」は、結核や肺がんなど、胸字シール年度の複十今▲ 結 核 をなくすための 複 十 字 シール運動イメージキャラクター
「シールぼうや」・「たすけあインコ」の病気をなくすため、募金活動を行うとともに、結核への理解を深め、予防の大切さを伝えるための活動です。
当協会は結核予防会岩手県支部として、この運動を推進しています。昨年度も多くの方々にご協力いただきました。深く感謝申し上げます。
複十字シール運動は今年も 8 月 1 日から 12 月31 日まで実施いたします。結核のない世界を目指すため、たくさんのご協力をお願い申し上げます。

今 年 度のシールは、鮮やかな黄 色をベースに、アマビエや招き猫など「お守り」を描いたものです。お気に入りの１枚を貼ってみませんか？

令和 4 年度募金報告
全国の募金総額 146,199,939 円
岩手県の募金総額 1,445,608 円
岩手県募金額のうち、 460,000 円は特定非営利活動法人岩手県地域婦人団体協議会のご協力によります。

9 月 24 日から 30 日

▲シールぼうや結核予防週間結核とはどんな病気？

結核は、結核菌により主に肺に炎症が起きる病気です。最初は風邪に似た症状で始まります。
咳・微熱・身体のダルさが２週間以上続く場合は、早めに受診しましょう。

日本の結核の現状

２０２１年、日本の結核罹患率は 9.2となり、低まん延国となりました。中でも岩手県は 5.1と全国でも３番目に低い水準です。しかし、結核は年間１万人以上が罹る病気です。また、今 年５月には盛岡市内で集団感染の報告がありました。まだまだ油断は禁物です。

結核は予防できる？

抵 抗力の弱い赤ちゃんには BCG 接 種を行いましょう。大人は健 康的な生 活が 予防につながります。① 適 度な運 動② 十分な睡眠 ③ バランスのよい食 事 ④タバコを吸わない⑤ 定 期健 診 の５つを心掛けましょう。

結核は治せる？

複 数の薬を 6カ月から 9カ月間毎日きちんと飲めば 治ります。治療が 確実に行われるようドッツ（DOTS)という制度があります。医療機関と保健 所が協力して服薬を見守ります。

9

旬の野菜の美味しい食べ方を紹介する新コーナーです！

vol.1

きゅうり
栄養成分

きゅうりは 1 本（100ｇ）あたり14kcal と低エネルギー。
成分の多くを水分が占め（約 95％）、カリウム、ビタミンC・K 等も含みます。水分は体のなかで体温調節や栄養素の運搬・排泄等、重要な働きをしています。特に、これからの暑い季節は熱中症予防のために、食材からもしっかり水分を摂ることが大切です。

栄養を引き出す食べ方
生で食べると水分も逃さず食べられます。また、涼やかな食感で食欲も高めてくれます。
カリウム、ビタミンＣは水溶性の栄養素。水にさらしすぎないようにすると効率よく栄養素が摂れます。

材料（2人分）きゅうり・ ・・・・・1 本
豚しゃぶ用肉・ ・・ 150ｇ

1 人分180 kcal
塩分 1.5g

玉ねぎ・・・・・・ 1/4個
ミニトマト・・・・・・ 2個（合わせ調味料）

中華風豚しゃぶ

醤油・・・・・・ 大さじ 1
砂糖・・・・・・ 小さじ 1
酢・・・・・・・ 小さじ 1
おろしニンニク・白ごま・・・各小さじ 1/2
ラー油・・・・・・ 適宜
作り方
玉ねぎは縦半分の薄切りにして、水にさらしてザルにあげ、キッチンペーパーで水気をとる
きゅうりはピーラーで薄切りにする
鍋に湯を沸かして、豚肉を１枚ずつ入れて（中火）、色が変わったらザルにあげて湯を切る
器に玉ねぎ・きゅうり・ミニトマト・茹でた豚肉を盛り付け、合わせた調味料をまわしかける10協会からのお知らせ

令和５年度人間ドック昼食のお知らせ

始めています。そのような中、コロナ禍による感染症となり、社会は一気に賑わいを取り戻し類

第 回 健 康 教 育 研 究 会 Web 研 修
開催のお知らせ〇功績賞受賞した。

方に贈られる同功績賞および奨励賞を受賞しま

長年にわたり労働衛生関係の業務に精励した

令和５年度公益社団法人全国労働衛生団体連合会功績賞および奨励賞受賞

新型コロナウイルス感染症の位置づけが行動制限の影響で対人コミュニケーションに不医療技術部 部長
山田

安を抱いている若者が多いことが問題となっています。コロナ禍は脳や心の発達にどんな影響〇奨励賞受賞憲宏赳

レシピ動画公開中です！

引き続き、健診の質向上に努めてまいります。

赤澤

総務部 経理課 課長補佐

久保田

医療技術部 放射線課 消化器系検査係 係長

毅彦を与えたのか。そしてどんな支援が必要なのか。

講師：明和 政子 先生（京都大学大学院教育学カ月間（予定）科学の視点からお話しいただきます。
月中旬～人間ドックの昼食。今年度のテーマ
Big Waffle
は「歯は健康の入り口！健口ライフ」です。む

年

日時：令和

その向上を目指し、ごぼうやレンコンなど歯ご分）研究科教授）
る～コロナ禍が教えてくれたこと～（対象：養護教諭、保健師、教員、保育士、相談員

中華風豚しゃぶ」を実際に調理してみました。

人間ドックを受診する際は、当協会管理栄養士が工夫を凝らして作った昼食をぜひお楽しみ等の支援業務に関わる方、その他関心のある方ページでご紹介した「きゅうりたっぷりください。

月 中 旬 を 予 定 し て お り ま す。 詳 し く

担当：健康支援課 健康支援係担当までお問合せください。

は ホ ー ム ペ ー ジ ま た は チ ラ シ を ご 覧 い た だ く か、

★ご案内は

成により開催）動画を公開中ですので、ぜひご覧ください。

60

たえのある食材を使ったメニューです。塩分量1

演題：ヒトの脳と心の発達を科学の視点で考えオンデマンド配信

10は２・７ｇと減塩にも配慮しています。

維持することは、全身の健康につながります。

し歯・歯周病の予防や、かむ力、飲み込む力を毎年テーマと内容を変えてお届けしている

558

電話：０１９（６３８）４８８６1138

受講料：無料（岩手県地域自殺対策強化事業助▲令和５年度 Big Waffle
人間ドック昼食「食楽良日和」

10

最後まで諦めず一生懸命頑張ったマラソン大会。
保護者の方の応援も力になりました！

発行者

本間博

令和５年 7 月２０日発行
公益財団法人岩手県予防医学協会

健康いわて 第３２7 号 ２０２３夏号

保育園

デイサービス印編

刷集

マラソン大会！チャレンジ 100 に取り組ん
で、本番も元気いっぱい走りました！

紙工班、工芸班、縫製班

生徒たちが一つ一つ、心をこめて作った作業製品です

回 程 度 の 夏。 好 物 の ブの手元には平均的には残り冬、息吹く春、短い夏。私あとは一気に寒い秋。凍るさ は せ い ぜ い １ ～ ２ か 月。

今年は元気な夏。うだる暑夏。 去 年 は コ ロ ナ の 夏。

編集後記

岩手県立一関清明支援学校高等部

ルーベリーを楽しめる回数

も 数 え ら れ そ う だ。 季 節 を数えると人の一生は短くて、それでも日が昇る、そんな地球の気長さに安堵する。のんびりしているとブルーベリーを子どもに取られてしまうのだった。

公益財団法人岩手県予防医学協会 企画広報課 企画広報渉外係〒 020-8585 盛岡市北飯岡四丁目 8 番 50 号
TEL 019-638-7185 （代）https://www.aogiri.org/
川口印刷工業株式会社

収穫が楽しみ～！

皆 さん 大 好 きなク
リームあんみつ！！
手作りおやつはいつも盛り上がります♪

児童クラブ
児童クラブ

表紙のご紹介40

通信 No.46
Cocoa 農園にさつまいもとじゃが いもを 植えました。農園を通して保育園、児童クラブ、デイサービスの交流を図っていきたいと思います。

子供たちへ絵はがきのプレゼント♪
喜ぶ顔を思い浮かべながら書きました！