国保日高総合病院

ミサゴ
撮影場所：紀ノ川大堰付近の河川敷
撮影者：西村公次

地元のマイドクター・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（２）
年頭の挨拶 病院長・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（３）
年頭の挨拶 事務長・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（４）
医 療 安 全 対 策 訪 問・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（ 5 ）災 害 訓 練・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（６）（７）
医事課からのお知らせ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（８）
表彰・認定・研修修了者・・・・・・・・・・・・・・・・・・・（８）
外来医師担当表・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
（９）

No.46
2019 年 2 月

〒６４５−０００１
日高郡みなべ町東吉田２８２
電話 ０７３９−７２−２５２２

つじむらげか・つじのさと

辻村外科・辻の郷院長

辻村武文●院長からのメッセージ
当院はみなべ町で開業し、今年で開院 42 周年を迎えます。今では少なくなった入院施設を持った有床診療所として、地域医療のために頑張っています。
主な診療科は一般外科・内科ですが、地域の診療所という立場上、専門外の科目についても患者様の希望に添えるようにと日々悪戦苦闘しています。
また平成 30 年 11 月に、高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らせるように、医療と介護の両方の提供を行っていける施設として、サービス付
き高齢者向け住宅 辻の郷 を併設いたしました。
医療・介護・住まい・生活支援等が、包括して提供できる施設のモデルとして地域医療に貢献できるように職員一同、日々努力を重ねております。

●国保日高総合病院に期待すること
御坊・日高地区の基幹病院として、日高総合病院の各科先生方には大変お世話になり有難うございます。
近年の循環器内科・歯科口腔外科など新しい診療科の開設や、専従医による救急科の運営等、一般開業医にとっては頼もしい限りです。今後も色々と無理なお願いをするかもしれませんが、宜しくお願いいたします。
月火水木金土

午前 9:00 〜 12:00
午後 3:00 〜7:00※※金曜日の午後診は３時〜６時 30 分 土曜日午後、日曜、祝日は休診(２)

診療科
外科、整形外科、胃腸科、肛門科、内科、レントゲン科、リハビリテーション科

年頭の挨拶

国保日高総合病院
病院長

曽和 正憲

平成 31 年の新春を迎え、心よりお慶び申し上げます。本年もよろしくお願い申し上げます。
今後、人口が減少していく少子高齢化のわが地域においても医療提供体制を見直さなければならない時期が来ています。平成 27 年度から御坊保健医療圏での地域医療構想策定が行われ、構想の実現に向けて徐々に病床機能を調整してきました。
まずは地域包括ケア病棟 52 床を開設し、さらに平成 29 年度に回復期リハビリテーション病棟 30 床を開くことになりました。その結果、急性期病床としては従来300 床であったところを 183 床まで削減し、高度急性期病床が 8 床、回復期病床が 82 床となりました。その結果、一般病床 273 床、精神病床 100 床、感染症
病床 4 床で運営しています。このことから患者さんの病状に応じた切れ目のない質の高い医療体制構築することができます。これからは住民の皆様と医療者がお互いに協力し合って、地域の医療を守ることが求められています。
診療面においては、この 3 年間の間に 320 列ＣＴおよびＭＲＩの更新がなされ、より迅速で、正確な診断が可能になりました。私が院長に就任したのが平成 27 年で、この時の常勤医師数は 42 人でしたが、現在は 53 人まで増員することができました。
昨年度からは医療安全対策加算 1、感染防止対策加算 1 を取得し、また新たに救急科を増設し、救急医療体制を充実させてより高度で安心、安全な救急医療体制の構築を行うことができるようになってきました。今後は病診連携の強化を目標として、紹介率、逆紹介率の上昇を目指していく予定です。
院内ではすべての職員が働きやすい環境を整備していきます。さらに、人格育成、定着率向上を図り、これらを通して組織力の向上を目指し、プライドの向上、地域医療の質および業績向上につなげたいと思います。初期研修医、専門（専攻）医研修や医療技術者がのびのびと研修ができ、全職員がモチベーションを維持して働ける環境づくりを努力目標といたします。皆様のご協力よろしくお願いいたします。
平成 31 年 1 月(３)

年頭の挨拶

国保日高総合病院
事務長

畑忠良

新年あけましておめでとうございます。
地域の皆様には、夢輝かせ素晴らしい一年の幕開けのこととお慶び申し上げます。
日頃は、国保日高総合病院に格別なご支援とご協力を頂き誠にありがとうございます。
私たちを取り巻く医療情勢は非常に過酷であり、本来なら国民の命と健康を守らねばならない国政の医療改革は自治体病院には非常に厳しい現状です。
平成 29 年度より本格的に経営改革に乗り出し、時に交差する意見と反発の中で怒り、時には苦渋の選択をしながら涙し、軌道修正に奮闘努力してきました。
平成 30 年には、少しずつではありますが、医業収益も伸び改善に向け進んでおります。今後は、病棟改築も視野に入れ、患者さんが安心して過ごせる病院体制を提案したく考えています。
昭和 24 年 9 月 1 日、国保日高病院として開設した本院も、ちょうど 70 周年を迎えます。この記念すべき時に、素晴らしい実績と足跡を残し、一歩一歩、確実に歩みを進め、非常に厳しい経営状況もこれを最後にし、新しい元号とともに日高総合病院のブランドを蘇らせ、地域の皆様に安心安全で質の高い医療を提供出来る病院体制を整えるよう邁進したく思います。
新時代の幕開け、健康で素晴らしい日々の毎日でありますことを祈念して、新年のご挨拶といたします。
平成 31 年 1 月(４)紀南病院 医療安全対策担当者が訪問されました
院内医療安全対策委員会
医療安全管理室
昨年１２月２１日に医療安全対策地域連携加算にかかる相互評価のため、紀南病院 医療安全対策担当者５名が当院を訪問されました。医療安全対策地域連携加算は２０１８年４月に新設されたもので、医療安全対策加算を算定する複数の医療機関が連携し、医療安全対策に関する評価を行うものです。当院は医療安全対策地域連携加算の施設基準を算定しており、他の医療機関との相互評価が義務付けられています。
当日は午後１時３０分から診療管理棟３階講堂で評価訪問が始まりました。まず、両病院の医療安全対策担当者が顔をそろえ自己紹介から始まりました。その後、事前に回答した評価表をもとに質疑応答がされました。午後２時頃から院内ラウンドが行われました。ラウンド部署として、一般病棟（地域包括ケア病棟、5 階病棟）から画像診断センター、次いで医療機器管理室、薬剤部、医療安全管理室と順にラウンドが行われました。

院内ラウンド終了後に講堂に戻り講評が行われました。講評では、「院内すべてで整理・整頓がされていてとても綺麗でした」とうれしい評価をいただきました。
今回の医療安全対策地域連携相互評価の結果は後日、病院に郵送されてきます。このあと２月には当院が紀南病院を訪問し評価することになります。今回の相互評価訪問を機に、優れている点、改善を必要とする点を情報交換することで、基本理念である「皆様に親しまれ、信頼される病院をめざします。」が達成できるよう活動を続けていきます。職員皆様のご理解とご協力をお願い致します。
(５)

平成 30 年度災害医療救護訓練を終えて庶務課長

藤本 順智(DMAT 業務調整員 )毎年実施している御坊保健医療圏の災害医療救護訓練を今年度は 11 月 17 日（土）に実施しました。今年度は、大阪北部地震、平成30年7 月豪雨、台風第 21 号等々数々の災害が多発した年となり、改めて災害時の初動体制の重要さや災害医療救護訓練を継続して実施していることの大切さを感じました。
私自身も平成 30 年 7 月豪雨での DMAT ロジスティックチーム隊員での愛媛県への派遣、台風第 21 号による和歌山県内大規模停電対応のための派遣があり、実災害で経験できたことを少しでも訓練に活かせたらと思い、御坊保健所担当者と打ち合わせを重ねました。

(６)

今年の当院の訓練テーマは、「自身で考え動く！」でした。例年、DMAT を中心とした職員が訓練当日も資機材の準備や本部設営のレイアウトを行っていたりしていましたが、テーマに沿って、参加プレイヤーのみで考え動いてもらう形式、ブラインド形式での訓練を実施しました。当院の訓練参加職員は、例年訓練経験の浅い職員が多数を占めているので、運営側としては不安もありましたが、経験することにより得られることの方が大きいと思い進めました。裏方のコントローラー側も想定していなかったイベントを発生させた職員がいたり、バタバタした感じはありましたが、院内での CSCA(※①)
は完璧ではないものの、きっちりと各々の役割をこなしていましたので、コントローラー側が想定していたよりもかなりスムーズに進行できていました。
今年も、応援に来て頂いた県内 DMAT が一部で混乱を起こしてしまい、関係者の皆さまには大変ご迷惑をおかけしましたことお詫び申し上げます。
最後になりますが、外部評価者としてお越しいただきました和歌山県立医科大学附属病院救急集中治療部 助教

那須亨 先生から当院での講評時には、情報共有や診療に関しては合格点を頂くことができました。お願いとして 2 時間だけではもったいないので、大変だとは思いますができたら半日から１日くらいの訓練ができたらもっと良い訓練になるのではないかと話されていました。また、その後の全体講評では、急性期のあと、亜急性期への移行を意識した訓練も検討していただければなお一層良い訓練ができるのではないかと仰っていました。
災害拠点病院であり、地域の中核病院として実災害時に機能し、地域として CSCAを確立できるよう今後も取り組んでいきたいと思います。ご理解、ご協力のほどよろし

No.3８

くお願いいたします。
※Ĭȷȷȷ%QOOCPF%QPVTQN ਦੱȷወС Ŵ5CHGV[ ‫ܤ‬μ Ŵ%QOOWPKECVKQP ऴ‫إ‬ˡᢋ Ŵ#UUGUUOGPV ᚸ̖Ʒ᪽૨‫܌‬ǛƱƬƨǋƷŵ໎ܹҔၲƷؕஜҾЩŵ(７)医事課からのお知らせ
国保日高総合病院においては、平成 30 年 11 月 16 日より、診療費等について、クレジットカードでのお支払いが可能となりました。
近年、国内においてクレジットカードの取扱いは拡大しており、当院を利用される患者さんをはじめとする地域住民の方々からもクレジットカード決済を要望する声が高まっていました。このことを受けて、患者さんの利便性やサービス向上等を図るため、
VISA・MasterCard・JCB 等の国際ブランドが付いたカード決済を導入するに至りました。
入院や手術時などのまとまった診療費の支払いが必要な場合や、現金の持ち合わせがない場合にも、より便利なお支払いが可能となりました。これまで以上に、安心して診療を受けられるようになりますこと、職員一同、切にお祈り申し上げます。
医事課長
1. カード取扱い対象費用

橋本 左恵

2. 取扱い決済方法

入院・外来医療費

1 回払い（平日 8：30 〜 17：00）

表彰・認定・研修修了者等おめでとうございます☆彡平成 30 年 10 月 1 日●肺がん CT 検診認定技師認定宮澤 伸悟
平成 3１年１月１日●和歌山地域糖尿病療養指導士認定
稲葉 芙佐、堀田 美奈子、峪
●救急科専門医指定施設認定
国保日高総合病院(８)

奈央、井原知紗、前田美奈、﨑山栞外 来 診 療 担 当 医 師 表《 都合により､変更する場合もございます。 》
国保日高総合病院
ＴＥＬ：０７３８−２２−１１１１（代表）䛆᪂ᝈཷ௜䛇᭶䡚㔠᭙᪥䛿༗๓8᫬30ศ䡚༗๓11᫬30ศ䛆෌デཷ௜䛇᭶䡚㔠᭙᪥䛿༗๓8᫬15ศ䡚༗๓11᫬30ศ䈜ྛ⛉䛷ཷ௜᫬㛫䛜␗䛺䜚䜎 䛩 䛾䛷䛤ὀព䛟䛰䛥䛔䚹

(９)

〒644-8655 和歌山県御坊市薗１１６番地 2
TEL0738-22-1111( 代表 )病院長 曽和正憲
http://www.hidakagh.gobo.wakayama.jp/No.46
２０１9 年 2 月

国保日

高総合病院