石川県麻しん対策マニュアル

令和元年８月石川県健康福祉部健康推進課

目 次
頁

Ⅰ 基本的な考え方・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

Ⅰ-１ はじめに・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

Ⅰ-２ 目的・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

Ⅰ-３ 対策の方向性・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

Ⅰ-４ 定義・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

2(1)

麻しんの定義(2)

麻しんに関連する定義

(3)

関係機関

(4)

その他

(5)

参考資料

Ⅱ 平常時の対応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5

Ⅱ-１ 麻しんに関する広報・周知・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

5(1)

麻しんに関する広報(2)

医師に対する届出及び全数検査の周知(3)

患者発生情報の提供(4)

県外等での広域的な発生に関する注意喚起

Ⅱ-２ 予防接種の推進・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

定期予防接種率向上対策の強化(2)

定期予防接種の勧奨(3)

定期以外の予防接種の推奨(4)

医療機関等における予防接種の推奨(5)

麻しん対策関係職員に対する対応

Ⅱ-３ 迅速な発生動向の調査のための体制整備・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

患者の早期診断及び院内感染防止体制の備え(2)

検体搬送及び検査体制の整備(3)「麻しん情報システム」への参画

Ⅱ-４ 推進体制の確保・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)「石川県麻しん・風しん対策会議」の開催(2)

緊急連絡体制の整備(3)

麻しんの診断等に関するアドバイザーの設置

6

8

9

Ⅲ 発生時の対応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

10

Ⅲ-１ 患者（疑い含む）の届出及び報告、検査診断の実施・・・・・・・・・・・・・

10

(1)

麻しん患者診断時の迅速な届出等(2)

全例の検体提出及び検査診断の実施(3)

患者発生届の受理及び検体の受取と搬送(4)

検査診断の実施(5)

NESID 及び「麻しん情報システム」への報告及び登録(6)「麻しん情報システム」による関係機関への情報提供

頁
Ⅲ-２ 患者及び接触者への積極的疫学調査の実施・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

患者の対応及び調査の実施(2)

接触者の把握及び調査の実施(3)

接触者の健康観察及び追跡調査(4)

積極的疫学調査結果の共有

Ⅲ-３ 麻しん発生に関する情報の広報・周知・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

患者発生状況の把握・関係機関への周知(2)

患者発生情報の公表・発信(3)

他自治体への情報提供

Ⅲ-４ まん延防止対策の実施・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

患者に対する感染拡大防止の対応(2)

接触者の発症予防の対応(3)

接触者の受診等の対応(4)

相談体制の整備(5)

予防接種の推奨・周知

Ⅲ-５ 麻しん患者発生施設等での対応・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)

市町での対策の実施(2)

施設での対策の実施、緊急予防接種の勧奨(3)

保育所、学校、企業等での対策の指導

Ⅲ-６ 対策会議等の開催・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・(1)「麻しん対策県・金沢市連絡会」の開催(2)「麻しん対策関係機関連絡会議」の開催(3)「石川県麻しん対策会議」の開催

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患者発生動向調査と情報提供の体制図・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

19（別紙）各種様式・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

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別紙１：麻しん届出基準・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P10 関係)
別紙２：麻しん発生届・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P10 関係)
別紙３：麻しん患者の診断に伴う検体採取と提出について・・・・・・・・・・・・ (P10 関係)
別紙 4：一類感染症、二類感染症、三類感染症、四類感染症、五類感染症、新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ等感染症及び指定感染症検査票（病原体）
・・・・・・・・・ (P10 関係)
別紙５：麻しん情報システム登録時の留意事項・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P11 関係)
別紙６：麻しん症例 基本情報・臨床情報 調査票・・・・・・・・・・・・・・・・ (P12 関係)
別紙７：麻しん症例行動調査票（発症前遡り用）
・・・・・・・・・・・・・・・・(P12 関係)

別紙８：麻しん症例行動調査票（接触者調査用）
・・・・・・・・・・・・・・・・(P13 関係)

別紙９：麻しん接触者調査票・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P13 関係)
別紙１０：接触者モニタリング票・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P13 関係)
別紙１１：健康チェック（体温等記録）票・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P13 関係)
別紙１２：麻しん患者調査票・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ (P13 関係)
別紙１３：保護者あて予防接種勧奨用リーフレット・・・・・・・・・・・・・・・ (P16 関係)

石川県では、平成１４年６月より、麻しん患者の全数を迅速に把握し、感染拡大防止対策を図るために、県医師会や関係機関と連携して「麻しん迅速把握事業」を実施してきた。
その後、予防接種法、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律が改正され、
平成１８年４月より麻しんの定期接種が２回接種へ移行し、平成２０年には麻しんが全数把握疾患となり、麻しん対策の方向性を示す「麻しんに関する特定感染症予防指針（以下、予防指針）」が策定されたことを受けて、「麻しん迅速把握事業」を見直し、平成２１年より「麻しん迅速対応事業」として実施してきた。
そのような中で、平成２９年４月に県内で８年ぶりに麻しん患者が発生したことを踏まえ、麻しん対策の見直しと強化を図るために、予防指針等を基本とし、「石川県麻しん迅速対応事業実施要領」を盛り込んだ「石川県麻しん対策マニュアル」を新たに作成した。
なお、今後、国の予防指針の改正等があった場合等、必要に応じて見直すものとする。

麻しんの感染力や重篤性、流行した場合に社会に与える影響等を鑑みて、行政関係者や医療関係者はもちろんのこと、一人一人がその予防や対策に積極的に取り組んでいくことが重要である。
本マニュアルは、現在、国内で散見される麻しんのアウトブレイクは広域的な対応が必要であることを踏まえ、麻しん対策に関わる関係機関が日頃から十分な予防策を施し、麻しんが発生した場合には、迅速な対応により感染拡大を防ぐことができるよう、それらの内容や方法、関係者の役割等を明確にすることにより、効果的な取組を促進することを目指す。

平常時における発生の予防及び麻しん発生時におけるまん延の防止について、以下の対策を実施する。
・普及啓発及び情報提供の充実
・予防接種の推進
・麻しんの発生動向調査のための全数把握体制の整備
・患者及び接触者等への積極的疫学調査及びまん延防止対策の迅速な実施・推進体制の確保-1-

（１）麻しんの定義※「麻しん」の定義〇麻しんウイルスによる急性熱性発疹性疾患※「臨床的特徴」〇潜伏期間は通常１０~１２日間〇症状
カタル期（２～４日）には３８℃前後の発熱、咳、鼻汁、くしゃみ、結膜充血、眼脂、羞明などがあり、熱が下降した頃に頬粘膜にコプリック斑が出現する。
発 疹 期（３～４日）には一度下降した発熱が再び高熱となり（３９～４０℃）、特有の発疹（小鮮紅色班が暗紅色丘疹、それらが融合し網目状になる）が出現する。発疹は耳後部、頚部、顔、体幹、上肢、下肢の順に広がる。
回 復 期（７~９日）には解熱し、発疹は消退し、色素沈着を残す。
肺炎、中耳炎、クループ、脳炎を合併する場合がある。
麻しんウイルスに感染後、数年から十数年以上経過して SSPE（亜急性硬化性全脳炎）を発症する場合がある。
→ 上記症状を十分満たさず、一部症状のみの麻しん（修飾麻しん）もみられることがある。
これはワクチンによる免疫が低下してきた者にみられることが多い。
※「麻しんの届出のための必要な要件」〇麻しん（検査診断例）→下記の臨床症状の３つすべてを満たし、かつ、病原体診断のいずれかを満たすもの〇麻しん（臨床診断例）→下記の臨床症状の３つすべてを満たすもの〇修飾麻しん（検査診断例）→下記の臨床症状の１つ以上を満たし、かつ、病原体診断のいずれかを満たすもの＜届出に必要な臨床症状＞
ア 麻しんに特徴的な発疹
イ 発熱
ウ 咳嗽、鼻汁、結膜充血などのカタル症状＜届出に必要な病原体診断＞
・分離・同定による病原体の検出・検体から直接の PCR 法による病原体の遺伝子の検出
・抗体の検出（IgM 抗体の検出、ペア血清での抗体陽転又は抗体価の有意な上昇）※「麻しんの感染症法上の位置づけ」〇直ちに届け出なければならない「五類感染症」【出典】厚生労働省「麻しん届出基準」-2-

（２）麻しんに関連する定義※「接触者」とは〇麻しん患者が発症（発熱、カタル症状、発疹のいずれかが出現）した日の前日から解熱後 3 日を経過するまでの間に、同じ空間を共有する場所にいたものをいう。
※「発病日」とは〇37.5℃以上の発熱、カタル症状（上気道上炎症状や結膜炎症状）、もしくは麻しん由来の発疹のいずれかの症状が初めて出現した日をいう。
※「麻しん患者が感染性を有する期間」とは〇麻しんの発病１日前から解熱後 3 日を経過するまでをいう。
〇発熱がみられなかった場合、発疹出現後５日を経過するまでをいう。
※「解熱後 3 日間」とは〇解熱した当日を 0 日、翌日を 1 日目として数え、連続した３日間を指す。
※「潜伏期間」とは〇麻しん発症から７~１４日前、最大２１日前までをいう。
※「アウトブレイク」とは〇２例以上の疫学的、ウイルス学的あるいは両方で関係している症例が認められた場合をいう。
※「アウトブレイク終息」とは〇麻しん患者との最終の接触者発生から４週間、新たな麻しん患者が発生しなかった場合をいう。
【出典】国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン」（３）関係機関※「保健所」〇県保健所及び金沢市保健所※「医療機関」〇県内の病院及び診療所※「保育所等」〇県内の幼稚園、保育所、認定こども園※「学校」〇県内の小中学校、義務教育学校、高等学校、中等教育学校、特別支援学校、大学、高等専門学校（４）その他※「麻しん情報システム」とは○麻しん患者を診断した医師から連絡を受けた保健所が、速やかに必要な情報を「麻しん情報システム」に登録することにより、郡市医師会、石川はしかゼロ作戦委員会、小児科医会に配信される。
（経緯）
2002 年（平成 14 年）から県医師会と連携して開始した「麻しん全数把握事業」の一環として開始。

-3-

本マニュアルについては、以下を参考に作成した。

（１）国の予防指針
厚生労働省「麻しんに関する特定感染症予防指針」
https://www.mhlw.go.jp/content/000503060.pdf（２）国（厚生労働省・国立感染症研究所）によるガイドライン
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン」
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/
guideline02_20160603.pdf

自治体用
国立感染症研究所「都道府県における麻しん風しん対策会議等に関するガイドライン」
https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/rubella/GLMM_160603.pdf

国立感染症研究所「医師による麻しん届出ガイドライン」
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/
guideline03_20160309.pdf

医療機関用
国立感染症研究所「医療機関での麻疹対応ガイドライン」
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/
medical_201805.pdf

学校用

国立感染症研究所「学校における麻しん対策ガイドライン」
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/measles/guideline/
school_201802.pdf

保育所用

厚生労働省
「保育所における感染症対策ガイドライン」
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11900000-Koyoukin
toujidoukateikyoku/0000201596.pdf-4-

（１）麻しんに関する広報（県健康推進課、保健所、市町、保育所等・学校）
・県健康推進課と保健所は、県民に対し、麻しんに関する正しい知識や予防接種の必要性について広報に努める。特に、麻しんに感染した際の初期症状や、麻しんが疑われる症状出現時に早期にとるべき対応、受診の際の検査や積極的疫学調査への協力の必要性等について周知する。
・市町は、定期予防接種の接種勧奨や、麻しんが疑われる症状出現時の早期受診等の広報に努める。
・保育所等や学校は、嘱託医・学校医、県及び市町の関係部局と連携し、児童生徒等やその保護者に対し、麻しんに関する正しい知識や予防接種の勧奨、麻しんが疑われる症状出現時の早期受診等の周知を行う。

（２）医師に対する届出及び全数検査の周知（県医師会、県健康推進課）
・県医師会や県健康推進課は、麻しん診断時には、診断した医師に対して、直ちに届出を求めるとともに、類似の症状を呈する疾患と正確に見分けるために、全例にウイルス遺伝子検査の実施を求めることについて周知を図る。

（３）患者発生情報の提供（県健康推進課、県医師会、県感染症情報センター）
・県健康推進課や県医師会は、麻しんの患者を医師が適切に診断できるよう、医療機関に対し、麻しんの流行が懸念される地域の情報等について提供を行う。
・県感染症情報センターは、麻しんの患者発生状況をホームページ等により提供する。

（４）県外等での広域的な発生に関する注意喚起（県健康推進課、保健所）
・県健康推進課は、保健所と連携して、近隣県等で麻しんの感染拡大が認められた場合等には、必要に応じて、医療機関、市町担当課、保育所等、学校等と連携し、麻しんの予防及び感染拡大防止のための注意喚起を行う。

-5-

（１）定期予防接種率向上対策の強化（市町、県健康推進課、保健所）
・市町は、定期予防接種率を向上させ、少しでも早い免疫の獲得を図り、第 1 期、第 2 期ともに複数回の接種勧奨を行うため、定期予防接種の対象者となってから初めの３月の間に、
特に積極的な勧奨を行う。
・市町は、予防接種台帳や乳幼児健康診査等の受診者の予防接種歴を確認し、定期予防接種の対象者に対して接種を勧奨する。
・市町は、定期予防接種率を把握し、ＭＲワクチンの１期、２期の接種率がそれぞれ９５％以上となるよう努める。
・県健康推進課と保健所（金沢市保健所を除く）は、市町担当課に対し、予防接種台帳や乳
幼児健康診査等において接種状況を把握し、ＭＲワクチンの１期、２期の接種率がそれぞれ９５％以上とするよう、定期予防接種対象者へ積極的に接種勧奨を行うよう指導する。
・県健康推進課と保健所は、定期予防接種の推奨について広報に努める。

（２）定期予防接種の勧奨（医療機関、保育所等・学校）
・医療機関は、受診者のうち、ＭＲワクチンの１期、２期の定期予防接種対象時期に該当する幼児・児童等については、罹患歴及び予防接種歴を確認し、麻しんに未罹患で、予防接
種を２回接種していない者に対しては、予防接種を勧奨する。
・保育所等は、１期、２期の定期予防接種対象者の保護者に対し、定期予防接種を積極的に勧奨する。
・小学校は、就学時健診時に２期の予防接種歴を確認し、接種していない者には接種勧奨するとともに、入学時に未接種者に対して予防接種を推奨する。
※麻しんの定期接種対象者・接種回数○第１期 （対象者） 生後１２月から生後２４月に至るまでの間にある者（接種回数）１回○第２期 （対象者） ５歳以上で７歳未満であって､小学校就学の始期に達する日の１年前の日から当該始期に達する日の前日までにある者（接種回数）１回【出典】厚生労働省「定期予防接種実施要領」（３）定期以外の予防接種の推奨（県健康推進課、保健所）
・県健康推進課と保健所は、麻しんの罹患の既往がなく、予防接種を２回接種していない者に対する予防接種の必要性について広報に努める。特に、海外に渡航する場合や、海外からの渡航者と接触する機会が多い職業の事業者には予防接種を推奨する。
・県健康推進課と保健所は、麻しん感染の機会が多く、乳幼児、児童、体力の弱い等の麻しんに罹患すると重症化しやすい者と接する機会が多い、医療機関の職員、児童福祉施設等-6-の職員、学校等の職員等に対し、関係部局と連携して、麻しんの罹患の既往がなく、予防接種を２回接種受けていない者には予防接種を推奨する。

（４）医療機関等における予防接種の推奨（医療機関､保育所等・学校）
・医療機関、保育所等や学校は、麻しんを発症すると、多くの者に感染を引き起こす可能性が高いため、職員等の麻しんの罹患歴やワクチン接種歴を記録で確認し、把握した内容を基に必要な予防接種を受けるよう、対応を検討する。なお、罹患歴やワクチン接種歴は、一覧表にし、いつでも確認できるようにしておく。
【参照】
国立感染症研究所「医療機関での麻疹対応ガイドライン」
厚生労働省「保育所における感染症対策ガイドライン」
国立感染症研究所「学校における麻しん対策ガイドライン」（５）麻しん対策関係職員に対する対応（保健所）・保健所は、
麻しん対策に携わる可能性のある職員の健康管理と 2 次感染予防に資するため、麻しんの罹患歴やワクチン接種歴を記録で確認し、把握した内容を基に必要な予防接種を受けるよう、対応を行う。
【参照】「石川県保健所職員の麻しん・風しんワクチン接種実施要綱」-7-

（１）患者の早期診断及び院内感染防止体制の備え（医療機関）
・医師は、県医師会や県健康推進課等からの情報により、麻しん患者発生状況を把握して麻しん患者の早期発見に努める。
・医療機関は、発熱やカタル症状、発疹等を伴い、最近の海外渡航歴があるなど、麻しんが強く疑われる者を診察する際の、院内での対応方針（速やかに別室に誘導し個室管理する等）を事前に決めておき、関係職員に周知しておく。
※麻しんの院内感染防止対策（例）〇来院患者は受付の段階で発疹の有無を確認し、麻しんを否定できない発疹がある場合は、速やかに別室に誘導・個室管理できるよう準備する。
○麻しん患者との接触が明らかで、麻しんを疑う症状を認めた場合は、できる限り受診前に電話等で受診方法を相談してもらう。相談なく受診された場合は、受付の段階で速やかに申し出てもらうよう掲示し、速やかに別室に誘導・個室管理できるよう準備する。
→来院時の入り口を別に設ける。 等【参照】
国立感染症研究所「医療機関での麻疹対応ガイドライン」（２）検体搬送及び検査体制の整備（保健所、保健環境センター）
・保健所は、麻しんのウイルス遺伝子検査のための検体を医療機関より受け取り、保健環境センターに搬送する体制を整備する。
・保健環境センターは、各保健所に、咽頭拭い液の検体採取に必要な物品を予め配布し、麻しんの検査診断を行うための体制を整備する。
※ウイルス遺伝子検査用の検体（咽頭拭い液、血液、尿）採取用物品○咽頭拭い液 → 滅菌綿棒（咽頭用） 、ウイルス輸送用培地の入ったスピッツ○血液 → ＥＤＴＡ入り採血管○尿→ 滅菌スピッツ

血液、尿の採取用物品は原則医療機関で準備する（３）「麻しん情報システム」への参画（保健所、県健康推進課他）
・保健所は、医師より届出があった麻しん情報を、県医師会の「麻しん情報システム」に登録するために、各機関で定められているＩＤ（機関コード）及びパスワードを確認する。
・県健康推進課、保健所は、「麻しん情報システム」の情報が配信されるようメール等の設
定を行う。

-8-

（１）
「石川県麻しん・風しん対策会議」の開催（県健康推進課）
・県健康推進課は、「石川県麻しん・風しん対策会議」を年１回以上開催し、麻しんの発生
動向や定期の予防接種の接種率等の地域における施策の進捗状況を評価する。
※「石川県麻しん・風しん対策会議」○設置：「麻しんに関する感染症予防指針」に基づき県が設置。予防接種の推進、発生動向調査の強化、発生時の対応強化等を推進する会議【参照】
国立感染症研究所「都道府県における麻しん風しん対策会議等に関するガイドライン」（２）緊急連絡体制の整備（県健康推進課）
・県健康推進課は、麻しん患者発生時に備え、保健所や保健環境センター等の夜間・休日の緊急時の連絡先を把握して、関係機関で共有する。

（３）麻しんの診断等に関するアドバイザーの設置（石川はしかゼロ作戦委員会）
・石川はしかゼロ作戦委員会は、届出医師からの相談に対して、必要に応じ検査・診断・治療等に関する助言を行う。

（代表者連絡先は１９ページ参照）-9-

（１）麻しん患者診断時の迅速な届出等（医療機関）
・医師は、「届出基準」に基づき、麻しん患者を診断した場合は、直ちに「麻しん発生届」
により医療機関の住所地を管轄する保健所に届出する。
・医師は、保健所と密接な連絡を保ち、後日得られた検査結果や予防接種歴の確認結果も「麻しん発生届」により追加報告する。後日、麻しんが否定された場合も同様に必ず報告する。
・医師は、臨床的に麻しんあるいは修飾麻しんを疑うが、届出基準未満の症例を診療した場
合は、地域の発生状況や集団発生の危険性などから判断し、保健所に連絡する。
・医師は、麻しんを診断する際に、必要に応じて石川はしかゼロ作戦委員会に相談し、助言
を受ける。
【参照】
国立感染症研究所「医師による麻しん届出ガイドライン」【別紙様式】【別紙 1：麻しん届出基準】【別紙 2：麻しん発生届出】（２）全例の検体提出及び検査診断の実施（医療機関）
・医師は、診断した患者（又は保護者）に対し、検査診断と検体採取の必要性、感染拡大防止について説明する。
※患者（保護者）への説明・指導の内容○麻しんを疑う症状があるため、検査診断の必要性とそのための検体採取についての説明。
○検査結果が確定するまで、外出を自粛して自宅等で待機することについて指導。

・医師は、麻しん患者を臨床診断により届出した場合は、ウイルス遺伝子検査を行うために、検体（咽頭拭い液、血液、尿）を採取して、保健所に提出する。
・医師は、臨床的に麻しんあるいは修飾麻しんを疑うが届出基準未満の症例を診療し、保健所に連絡した場合は、ウイルス遺伝子検査の実施について保健所と協議した上で、検体（咽頭拭い液、血液、尿）を採取して、保健所に提出する。
・医師は、検体を提出する際には、「検査票」に必要事項を記入し、保健所経由で保健環境センターに渡す。
・医師は、検体を採取する際に、必要に応じて石川はしかゼロ作戦委員会に相談し、助言を受ける。
・医師は、原則、並行して血清 IgM 抗体検査等の血清抗体価の測定を実施する。
【別紙様式】【別紙３：麻しん患者の診断に伴う検体採取と提出について】【別紙４：一類感染症、二類感染症、三類感染症、四類感染症、五類感染症、新型インフルエン
ザ等感染症及び指定感染症検査票（病原体）】- 10 -

（３）患者発生届の受理及び検体の受取と搬送（保健所）・麻しん発生届を受理した保健所は、届出医師と連絡を密にして、臨床症状や予防接種歴等の患者情報の把握に努め、県健康推進課に連絡する。ウイルス遺伝子検査の実施について
は、県健康推進課に連絡し、検体の提出を受けて、保健環境センターへ予め到着時間等を連絡した上で搬送する。
・麻しん発生届を受理した保健所は、届出医師において、血清 IgM 抗体検査等の血清抗体価の測定が実施されていない場合は、実施を依頼する。
・保健所は、臨床的に麻しんあるいは修飾麻しんと判断されるが届出基準未満の症例の連絡を受けた場合は、届出医師と協議の上で、県健康推進課に連絡し、ウイルス遺伝子検査の検体の提出を受けて、保健環境センターへ搬送する。

（４）検査診断の実施（県健康推進課、保健環境センター、保健所）
・県健康推進課は、保健所（金沢市保健所を除く）から発生届出受理又は疑い症例の連絡を受けて、患者の病状や発生届の内容から、必要なウイルス遺伝子検査の実施について決定する。
・県健康推進課（金沢市保健所）は、保健環境センターに患者情報等と検査の実施を連絡し、検体搬送時間や結果判明時間等について確認する。
・保健環境センターは、搬入された検体について PCR 検査等のウイルス遺伝子検査を行い、結果を保健所に報告する。
・保健所は、保健環境センターから報告された検査結果を、届出医師及び県健康推進課に連絡する。

（５）NESID 及び「麻しん情報システム」への報告及び登録（保健所）・保健所は、麻しん発生届を受理した場合、NESID（国の感染症サーベイランスシステム）
への登録を行う。
・保健所は、ウイルス遺伝子検査の結果、陽性であった場合は、NESID への修正（追加）報告と同時に、県医師会の「麻しん情報システム」に必要な内容を登録する。
・保健所は、届出医師からの検査結果の追加報告や症例削除報告があった場合は、その都度NESID への修正報告を行う。
【別紙様式】【別紙５：麻しん情報システム登録時の留意事項】（６）「麻しん情報システム」による関係機関への情報提供（県医師会）
・県医師会は、保健所が登録した「麻しん情報システム」の情報等を、郡市医師会及び石川はしかゼロ作戦委員会等に情報提供する。
・県医師会は、県医師会のホームページを通して県民に麻しんに関する情報等を提供する。

- 11 -

（１）患者の対応及び調査の実施（医療機関、保健所）・医師は、診断した患者（又は保護者）に対し、感染拡大防止のために保健所が行う疫学調査への協力等について説明する。
※患者（保護者）への説明・指導の内容○診断により感染症の届出がされ、報告内容が県及び関係機関に情報提供されることの説明。
○保健所から連絡があることを説明。
○保健所から連絡があるまで、外出を自粛して自宅等で待機することについて指導。
○まん延防止のために、保健所が行う疫学調査への協力を依頼。
○患者が学校等へ通っている場合は、学校保健安全法に基づく出席停止（解熱後３日を経過するまで）となるので学校等へ連絡するよう伝える。

・保健所は、届出医師が、患者（又は保護者）に対し保健所から連絡があることについて説明していることを確認した上で、患者（又は保護者）に対し調査を行う。
・保健所は、特に、患者が周囲への感染力がある期間（感染リスク期間）中の行動及びその間の接触者に関する詳細な調査を行い、医療機関や不特定多数の人と接する場所への訪問歴は注意して情報収集する。
※麻しん患者（保護者）の調査○基本情報〇臨床症状とその経過等○麻しん罹患歴、麻しん含有ワクチン接種歴○感染源・接触者に係る行動調査（発症前行動調査、発症後行動調査）【参照】
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン ３(１）」
【別紙様式】【別紙６：麻しん症例 基本情報・臨床情報 調査票】
【別紙７：麻しん症例 行動調査票（発症前遡り用）】（２）接触者の把握及び調査の実施（保健所）・保健所は、患者の行動調査の結果より、接触者の対象範囲や対応方針を決定する。
※接触者の種別○世帯内居住者 →麻しん患者と同一住所に居住する者○直接対面での接触者 →医療機関における接触者、勤務先等の同僚、学校のクラスメイト等○閉鎖空間の共有者 →直接的な接触はなく、所属する施設や利用施設等の比較的閉鎖された空間を共有した者（不特定多数の対象者等）

・保健所は、特定可能な接触者のリストアップを行い、リストアップされた各接触者に対して、直ちに調査を実施する。
・保健所は、患者が受診した医療機関や勤務先など、接触者調査が必要な関係機関に対して、
当該麻しん患者と接触した者の把握と調査の協力を依頼する。

- 12 -

・保健所は、接触者調査が必要な対象が他自治体にある場合は、県健康推進課を通じて、患者の行動歴の情報を提供し、調査の協力を依頼する。
※接触者の調査〇基本情報、患者との最終接触日、麻しん罹患歴、麻しん含有ワクチンの接種歴、症状の有無、妊娠の有無、基礎疾患【参照】
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン ３(２）」
【別紙様式】【別紙８：麻しん症例行動調査票（接触者調査用）】【別紙９：麻しん接触者調査票】（３）接触者の健康観察及び追跡調査（保健所）・保健所は、接触者に対し、麻しんの知識等について説明し、患者との最終接触日を 0 日として 21 日間の毎日の健康観察を実施する。
・保健所は、接触者に対し、観察期間中に「37.5℃以上の発熱、咳・鼻水・くしゃみ・咽頭痛等の上気道炎症状、倦怠感、発疹等の症状」が出た場合は、直ちに保健所に連絡・相談するように伝える。
※接触者の健康観察〇調査対象者（又は家族）による自己チェック→「健康チェック票」による記録を依頼する。
〇保健所担当者は、調査対象者の行動範囲、生活状況などを勘案して必要と判断されれば、電話、FAX、訪問により観察期間終了日まで、毎日の健康状況を把握し、「接触者モニタリング票」に
記録する。
【参照】
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン ３(２）」
【別紙様式】【別紙１０：接触者モニタリング票】【別紙１１：健康チェック(体温等記録)票】（４）積極的疫学調査結果の共有（保健所、県健康推進課）
・保健所は、積極的疫学調査の結果を分析して、県健康推進課等の関係機関に速やかに、必要な情報を提供する。
【別紙様式】【別紙１２：麻しん患者調査票】

・保健所は、特に、患者が周囲への感染力がある期間に、飛行機や電車等の公共交通機関や大規模な施設等を利用していることが判明した際には、他自治体との情報共有が必要になるので、県健康推進課等の関係機関と直ちに連携をとる。
・県健康推進課は、麻しん患者発生の初期の段階で、関係する保健所等と積極的疫学調査等の情報を共有するため、調査結果が判明後すみやかに「麻しん対策県・金沢市連絡会」を開催する。

- 13 -

（１）患者発生状況の把握・関係機関への周知（県健康推進課）
・県健康推進課は、検査診断により、麻しんと確定された場合は、患者診断に必要なリスク評価や予防接種の勧奨のために必要な情報について、保健所、保健環境センター、県医師会等に情報提供する。なお、保健所、保健環境センター、県医師会等は、提供された情報の取扱いには十分留意し、守秘義務を遵守するものとする。
※情報提供先○県内各保健所、保健環境センター○県医師会、県病院協会、石川はしかゼロ作戦委員会＜必要に応じて＞○各市町（学校等担当部局、予防接種担当部局、感染症担当部局等）○庁内関係課（２）患者発生情報の公表・発信（県健康推進課、保健所）
・県健康推進課は、保健所と連携し、報道あるいは県ホームページにより、発生状況等を公表し、麻しんに関する正しい知識や予防接種の勧奨、麻しんが疑われる症状出現時の早期受診等について周知を行う。なお、公表にあたっては、個人のプライバシーと感染拡大防止の公衆衛生学的意義を考慮したうえで個別に検討する。
※公表の内容〇患者情報（性別、年代、症状、発症日、診断(届出)日、感染経路等）→原則、個人が特定されない内容〇患者との接触場所で、特定できない多数の者が利用する公共交通機関等（個別に検討）※公表の実施主体○金沢市以外の保健所が届出受理した事案は県健康推進課○金沢市保健所が届出受理した事案は金沢市（県健康推進課も同時に公表）（３）他自治体への情報提供（県健康推進課、保健所）
・県健康推進課は、患者の行動が他県にまたがる場合は、保健所と連携し、他県自治体への情報提供を行う。

- 14 -

（１）患者に対する感染拡大防止の対応（保健所、医療機関）
・保健所と医療機関は、患者（又は保護者）に対し、麻しんの感染力の強さ、重症度、臨床
症状、感染拡大防止の意義と必要性を説明し、周囲への感染力がある期間（感染リスク期
間：発症日 1 日前から解熱後 3 日を経過するまで）の外出の自粛等を求める。
・保健所は、患者が医療機関を受診することが分かった場合は、事前に当該医療機関へ情報提供し、外来等での感染防止対策の実施を促す。

（２）接触者の発症予防の対応（保健所、医療機関）
・保健所は、接触者に対しワクチン接種歴や罹患歴等を聞き取り、感受性者と推定され、緊急ワクチン接種や免疫グロブリン製剤の投与が有効と判断される場合は、かかりつけ医等の医療機関を受診し、相談するよう勧める。
【参照】
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン ４(２)」（３）接触者の受診等の対応（保健所、県健康推進課）
・保健所は、接触者から発熱等の症状について連絡があった場合は、事前に受診医療機関へ連絡し、外来等での感染防止対策の実施を促すなど、必要な受診調整を行う。
・県健康推進課は、保健所と連携し、接触者に優先的な受診医療機関の確保について調整する。

（４）相談体制の整備（保健所）・保健所は、一般住民からの麻しんに関する相談に対応するため、相談窓口を整備する。
・保健所は、接触者や医療機関からの問い合わせや相談に対応するための体制を整備する。

（５）予防接種の推奨・周知（県健康推進課、保健所、市町）・県健康推進課と保健所は、麻しんの罹患の既往がなく、予防接種を必要回数である２回接種していない者に対する予防接種について、積極的に広報する。
・市町は、定期予防接種の対象者に対し、できるだけ早く接種をするよう積極的に勧奨する。
・保健所や市町は、医療機関からＭＲワクチンの供給について相談があった場合には、当該医療機関名、卸売販売業名を県健康推進課へ連絡する。
・県健康推進課は、ＭＲワクチンの供給に地域的な偏在等が発生していると認められる場合
は、県薬事衛生課等の関係部署に対し、調整を依頼する。

- 15 -

（１）市町での対策の実施（市町）・市町は、管轄の保健所から情報提供や指導を受け、地域での麻しんの感染拡大防止対策を推進する。

（２）施設での対策の実施、緊急予防接種の勧奨（患者発生施設）
・麻しんが発生した保育所、幼稚園、学校、企業などの施設は、管轄の保健所が実施する積極的疫学調査に協力するとともに、指導を受けて、施設内での麻しんの感染拡大防止対策を実施する。また、それぞれの嘱託医、学校医、産業医に情報を提供し、指導を仰ぐ。
・麻しんが発生した保育所、幼稚園、学校などの施設は、保護者に情報を提供し、予防接種の未接種である年長児未満、２回接種を受けていない年長児、生徒に対し、緊急ワクチン
接種の勧奨を行う。
・麻しんが発生した保育所、幼稚園、学校などの施設は、２回接種を受けていない職員に対し、緊急ワクチン接種の勧奨を行う。
【参照】
国立感染症研究所「麻疹発生時対応ガイドライン ４(２）」
国立感染症研究所「学校における麻しん対策ガイドライン」【別紙様式】【別紙１３：保護者あて予防接種勧奨用リーフレット】（３）保育所、学校、企業等での対策の指導（嘱託医・学校医、産業医）
・嘱託医・学校医は、それぞれの保育所等・学校から情報の提供を受け、施設内での麻しん
流行拡大防止のための対策を指導する。
・産業医は、それぞれの企業・職場からの情報の提供を受け、施設内での麻しん流行拡大防止のための対策を指導する。

- 16 -

（１）「麻しん対策県・金沢市連絡会」の開催（保健所、県健康推進課）
・県健康推進課は、1 例目の患者の疫学調査結果が判明した段階で、早急に、関係する保健所等を招集して「麻しん対策県・金沢市連絡会」を開催し、積極的疫学調査等の情報を共有して、対策を協議する。
※参集機関○関係する保健所○保健環境センター

等の責任者

※開催場所
○原則、発生保健所で開催※報告・協議事項○患者発生状況（疫学調査結果）〇県民への公表内容〇県医師会等への情報提供内容○対応方針（接触者の調査対応方針） 等（２）「麻しん対策関係機関連絡会議」の開催（県健康推進課、保健所、関係部局）
・県健康推進課は、1 例目の患者の発生後、必要に応じて、関係部局を参集して「麻しん対策関係機関連絡会議」を開催し、情報共有を図り、感染拡大防止の対応等を検討する。また、必要に応じて、国立感染症疫学センターに支援の要請を行う。
※参集機関(例)○保健所、保健環境センター○患者発生施設を所管する県または当該市町の担当部局（患者が保育所等や学校の児童生徒等及び職員であった場合）○当該市町担当課○患者の保育所等や学校○当該医師会○本庁関係各課○必要に応じて、産業医や関係する機関

等の責任者

※開催場所
○原則、県庁で開催※報告・協議事項○患者発生状況、公表内容の報告○対応方針（接触者の調査対応方針）○市町全体での感染拡大防止対応○施設内での感染拡大防止対応○ワクチンの臨時接種の有無○終息の判断等- 17 -

（３）「石川県麻しん対策会議」の開催（県健康推進課）
・県健康推進課は、必要に応じて、「石川県麻しん対策会議」を開催し、麻しん発生時の疫
学、感染リスク、実施した対応の内容と評価、今後の課題等を報告し、検討する。
【参照】
国立感染症研究所「都道府県における麻しん風しん対策会議等に関するガイドライン」※参集機関○学識経験者、県医師会、石川はしかゼロ作戦委員会○保健所、保健環境センター

等の責任者※報告・協議事項○感染リスク〇対応の内容と評価〇今後の課題等○今後の対応方針

等- 18 -

- 19 -

各種様式

- 20 -

【別紙１】

医師及び指定届出機関の管理者が都道府県知事に届け出る基準

第１

全般的事項

１

検査方法に関する留意事項
分離・同定による病原体の検出の「同定」には、生化学的性状、抗血清、ＰＣＲ法（ＬＡＭ
Ｐ法等の核酸増幅法全般をいう。以下同じ。）による同定など、種々の同定方法を含む。
抗体検査による感染症の診断には、（１）急性期と回復期のペア血清による抗体の陽転（陰性から陽性へ転じること）（２）急性期と回復期のペア血清による抗体価の有意上昇（３）急性期のIgM抗体の検出（４）単一血清でのIgG抗体の検出による診断もあり得るが、その場合、臨床症状等総合的な判断が必要である。
のいずれかが用いられる。
なお、「抗体価の有意上昇」とは、血清の段階希釈を実施する方法を使用した場合においてのみ利用可能であり、４倍以上の上昇を示した場合をいう。ただし、ＥＬＩＳＡ法、ＥＩＡ法
等、吸光度（インデックス）で判定する検査法においては、この値（４倍）を用いることはで
きない。

２

発熱と高熱
本基準において、「発熱」とは体温が３７.５℃以上を呈した状態をいい、「高熱」とは体温が３８.０℃以上を呈した状態をいう。

３ 留意点（１） 本通知に定める各疾患の検査方法については、現在行われるものを示しており、今後開発される同等の感度又は特異度を有する検査も対象となり得るため、医師が、本通知に定めのない検査により診断を行おうとする場合は、地方衛生研究所、国立感染症研究所等の専門の検査機関に確認すること。
（２） 医師が、病原体診断又は病原体に対する抗体の検出による診断を行う場合において、疑義がある場合は、地方衛生研究所、国立感染症研究所等の専門の検査機関に確認すること。

- 21 -

２３

麻しん

（１）定義
麻しんウイルスによる急性熱性発疹性疾患である。
（２）臨床的特徴
潜伏期は通常 10～12 日間であり、症状はカタル期（２～４日）には３８℃前後の発熱、咳、
鼻汁、くしゃみ、結膜充血、眼脂、羞明などであり、熱が下降した頃に頬粘膜にコプリック
斑が出現する。発疹期（３～４日）には一度下降した発熱が再び高熱となり（３９～４０℃）、
特有の発疹（小鮮紅色斑が暗紅色丘疹、それらが融合し網目状になる）が出現する。発疹は
耳後部、頚部、顔、体幹、上肢、下肢の順に広がる。回復期（７～９日）には解熱し、発疹は消退し、色素沈着を残す。肺炎、中耳炎、クループ、脳炎を合併する場合がある。麻しんウイルスに感染後、数年から十数年以上経過してＳＳＰＥ（亜急性硬化性全脳炎）を発症する場合がある。
なお、上記症状を十分満たさず、一部症状のみの麻しん（修飾麻しん）もみられることがある。これはワクチンによる免疫が低下してきた者に見られることが多い。
（３）届出基準ア 患者（確定例）
医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から麻しんが疑われ、
かつ、（４）の届出に必要な要件を満たすと診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
イ 感染症死亡者の死体医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から麻しんが疑われ、かつ、（４）の届出に必要な要件を満たすと診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を直ちに行わなければならない。
（４）届出のために必要な要件
ア 麻しん（検査診断例）
届出に必要な臨床症状の３つすべてを満たし、かつ、届出に必要な病原体診断のいずれかを満たすもの。
イ 麻しん（臨床診断例）
届出に必要な臨床症状の３つすべてを満たすもの。
ウ 修飾麻しん（検査診断例）
届出に必要な臨床症状の１つ以上を満たし、かつ、届出に必要な病原体診断のいずれかを満たすもの。
届出に必要な臨床症状
ア 麻しんに特徴的な発疹
イ

発熱

ウ

咳嗽、鼻汁、結膜充血などのカタル症状

届出に必要な病原体診断
検査方法

検査材料

分離・同定による病原体の検出
検体から直接のＰＣＲ法による病原体の遺伝子の検出

咽頭拭い液、血液、髄液、尿抗体の検出（ＩｇＭ抗体の検出、ペア血清での抗体陽転 血清
又は抗体価の有意の上昇）- 22 -

【別紙２】
臨床診断例については、届出後であっても、血清抗体価の測定を実施するとともに、所在地の地方自治体に検体提出し、その結果について最寄りの保健所に報告していただき、検査結果等を総合的に勘案し、麻しんでないと判断された場合は届出の取り下げ等のご協力いただきますようお願いします。

別記様式５－２３

麻

し

ん

発

都道府県知事（保健所設置市長・特別区長）

生

届

殿

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第１２条第１項（同条第６項において準用する場合を含む。
）の規定により、以下のとおり届け出る。
報告年月日 令和
年
月
日
医師の氏名
印
（署名又は記名押印のこと）
従事する病院・診療所の名称
上記病院・診療所の所在地(※)
電話番号(※)（）－（※病院・診療所に従事していない医師にあっては、その住所・電話番号を記載）
１ 診断（検案）した者（死体）の類型
・患者（確定例） ・感染症死亡者の死体
２ 当該者氏名３性別
男・女

４ 生年月日年月日

５診断時の年齢(0 歳は月齢)
歳（か月）

６ 当該者職業

７ 当該者住所
電話（

）

－

）

－

）

－

８ 当該者所在地
９ 保護者氏名

10 保護者住所

電話（（９、10 は患者が未成年の場合のみ記入）
電話（病型1)麻しん（検査診断例）
2)麻しん（臨床診断例）
3)修飾麻しん（検査診断例）
11・発熱（ 月 日出現） ・咳 ・鼻汁 ・結膜充血
・眼脂 ・コプリック斑 ・発疹（ 月 日出現）
症 ・肺炎
・中耳炎
・腸炎
・クループ
状 ・脳炎（急性脳炎の届出もお願いします） ・その他（

13 感染原因・感染経路・感染地域①感染原因・感染経路（ 確定・推定 ）１ 飛沫・飛沫核感染（感染源となった麻疹患者・状況：（）
２ 接触感染（感染源となった麻疹患者・物の種類・状況：（））
３ その他（
陰性結果を含め実施したもの全て記載して下さい。
）
12②感染地域（ 確定 ・ 推定 ）(ア) 分離・同定による病原体の検出
１ 日本国内（
都道府県
市区町村）
診
検体： 咽頭拭い液・血液・髄液・尿・その他（
）
２ 国外（
国
断
検体採取日
（
月
日
）
詳細地域
）
方
結果（ 陽性・陰性 ）
渡航期間
法
遺伝子型：
（
）
（
）
(イ) 検体から直接のＰＣＲ法による病原体遺伝子の検出③麻しん含有ワクチン接種歴
検体： 咽頭拭い液・血液・髄液・尿・その他（）
1 回目 有（歳）・ 無 ・ 不明
検体採取日
（
月
日
）
ワクチンの種類（麻しん単抗原・ＭＲ・ＭＭＲ・不明）
結果（ 陽性・陰性 ）接種年月日（ S･H･R
年
月日 ・不明）
遺伝子型：（）
製造会社/Ｌｏｔ番号（/・不明）(ウ) 血清ＩｇＭ抗体の検出
2 回目 有（歳）・ 無 ・ 不明
検体採取日
（
月
日
）
ワクチンの種類（麻しん単抗原・ＭＲ・ＭＭＲ・不明）
結果（ 陽性・陰性・判定保留 ）接種年月日（ S･H･R
年
月日 ・不明）
抗体価：（）
製造会社/Ｌｏｔ番号（/・不明）(エ) ペア血清での抗体の検出
令和年月日
検体採取日（ 1 回目 月
日 2 回目月日 ） 14 初診年月日
15 診断（検案(※)）年月日
令和
年
月
日
抗体価
（ 1 回目
2 回目）
16 感染したと推定される年月日 令和年
月日
結果：抗体陽転・抗体価の有意上昇
17 発病年月日（＊）
令和
年
月日
検査方法： EIA ・ HI ・ NT ・ PA ・ その他（
） 18 死亡年月日（※）
令和年
月日(オ) その他の検査方法（）
19 その他感染症のまん延の防止及び当該者の医療のため検体（）に医師が必要と認める事項
検体採取日
（
月
日
）
結果（
）
(カ) 臨床決定（）（1，3，11 から 13 欄は該当する番号等を○で囲み、4，5,14 から 18 欄は年齢、年月日を記入すること。
（※）欄は、死亡者を検案した場合のみ記入すること。
（＊）欄は、患者（確定例）を診断した場合のみ記入すること。11,12 欄は、該当するものすべてを記載すること。
）

-23-

こ
の
届
出
は
診
断
後
直
ち
に
行
っ
て
く
だ
さ
い

【別紙３】

麻しん患者の診断に伴う検体採取と提出について
麻しん患者の診断について〇「予防接種歴」、「海外渡航歴、国内旅行歴（過去１か月）」を確認してください。
〇届出に必要な臨床症状は、下記の３症状を全て満たすものです。
麻しんに特徴的な発疹、発熱、カタル症状※届出基準を満たさない症例を診療した場合にも、必要に応じて保健所に連絡してください。

麻しん(疑い)と診断した場合は PCR 検査のための検体採取をお願いします〇原則、咽頭ぬぐい液・血液・尿の３点を採取してください。
（１）咽頭ぬぐい液

舌

扁桃

折る

輸送培地（ピンク色）入りスピッツ＋滅菌綿棒
採取方法①綿棒をあらかじめ生理食塩水等で湿らせる。
（唾液等で湿らせるのは良くない。
）②
で示した部分を綿棒でこする。
・肉眼的に発赤のある部分と発赤のない部分の両方をこする。
・粘液が混入しても構わないが、唾液をなるべく混扁桃入させない。
③採取後、綿棒の柄の部分を折って、容器に綿棒を入れる。綿球を輸送培地（ピンク色）に完全に浸す。

※採取時に輸送培地（ピンク色）入りスピッツが手元になく、患者をすぐ帰宅させるため等、
保健所職員の到着を待てないときは、可能であれば、綿棒を生理食塩水等で湿らせた後、咽頭をぬぐい、空の滅菌容器（どのような容器でも良い）に一時的に入れる。その後、保健所職員が、そのまま回収し、保健環境センターへ搬送する。

（２）血液血算用（ＥＤＴＡ加）採血管（３）尿滅菌容器（何でもよい）

２ｍＬ程度採血してください。

採尿後、２ｍＬ程度入れてください。

〇保存・提出について
採取後は冷蔵保存し、必要事項を記載した検査票とともに、上記３検体を保健所職員に渡してください。
※原則、並行して、血清 IgM 抗体検査等を医療機関にて実施願います。
- 24 -

【別紙４】

保健所コード保健所登録全数報告ID

衛研受付番号（検体提供者番号）□□-□□-□□□□□□-□□□□-□□□□□□□□□□□□□

一類感染症、二類感染症、三類感染症、四類感染症、五類感染症、新型インフルエンザ等感染症及び指定感染症検査票 （病原体）
性

別

（ 男

・

患 年
者 氏

齢

（

名

定点医療機関の場合は該当するものを○で囲んでください

住所・インフルエンザ定点 ・小児科定点 ・眼科定点

歳

女 ）
ヵ月 ）

[主治医等記載欄][保健所等記載欄]（主治医記載可）
・散発
発生の状況

・性感染症定点 ・基幹定点

医療機関等名及び主治医等医師名
（記載者）
検体送付日
診

断

採 取

日

分離株（無、有、検査中）

最近の海外渡航歴・集団発生 （ 無、 有 ） ・発生市区町村（
有の場合（保育所、幼稚園、小学校、中学校、高校、大学、宿舎・寮、病院、老人ホーム[介護施設を含む]、福祉・養護施設、旅館・ホテル、飲食店、事業所、海外ツアー、国内ツアー、その他[
国名
期間

日

査材料の種類［該当するもの一つを

材

月

名

発 病 日
入院・外来の別検年○で囲んで下さい］- 25 -

料

月
日
入院
年
月
日
・ふん便（腸内容物、直腸ぬぐい液）・吐物 ・喀痰 ・気管吸引液
・咽頭ぬぐい液（うがい液、鼻汁）・結膜ぬぐい液（結膜擦過物、眼脂）・細胞診、生検、剖検材料（臓器・血液（全血、血清、血漿、抗凝固剤[
・その他 （・無症状・頭痛・発熱（最高臨
臨 床 症 状・床 徴 候 等ワクチン接種歴

外来・髄液・尿・穿刺液(腹水、胸水、関節液、その他[
・皮膚病巣（水疱内容、痂皮、創傷）
・陰部尿道頸管擦過物／分泌物
）
]）

])

・熱性けいれん ・関節痛（関節炎）、筋肉痛
・口内炎 ・上気道炎（咽頭炎/痛、扁桃炎）

・髄膜炎、意識障害、麻痺(部位中枢神経系症状（脳炎、脳症、脊髄炎、病 検 出 方 法
原 ［陽性となった方法を)、

・下気道炎（肺炎、気管支炎）
その他[]）○で囲んで下さい］
・水疱 ・発疹（丘疹、紅斑、バラ疹）・循環器障害（心筋炎、心膜炎、心不全）
的 （基礎疾患を除く） ・出血傾向※全身性のもの・黄疸・肝機能障害・リンパ節腫脹(部位)、唾液腺腫脹、 ・腎機能障害（HUS、血尿、乏尿、蛋白尿、浮腫(部位)
多尿、腎不全）事・ショック症状（低血圧、循環不全）
・尿路生殖器症状（膀胱炎、尿道炎、外陰炎、［該当するもの全てを・その他の症状（上記以外の症状や臨床徴候）[

項

抗体検出 方法
結果
検出年月日）
・胃腸炎(下痢、血便、嘔気、嘔吐、腹痛)
・角膜炎、結膜炎、角結膜炎℃）

年（無、 有、 不明）
ワクチン名[地方衛生研究所記載欄]
記 載 者 名年

体検出○で囲んで下さい］

・家族内発生 （ 無、 有 ）

・地域流行

月

日

～

年

月

）

]）

日

最終接種年月日（Lot No.

年

月

日
）

（蛍光、IP、ELISA、CF、HI、PA、中和、イムノブロット、ゲル内沈降、凝集反応、
その他[
]）
（
）
年
月
日
・分離培養 （培養細胞：細胞名 []）人工培地、発育鶏卵、動物、その他[])
・抗原検出（蛍光、EIA、RPHA、LA、PA、IC[イムノクロマト]、その他[
・遺伝子検出 1.非増幅（ハイブリ、PAGE、その他[]）
2.増幅（PCR、リアルタイムハイブリ、PCR+シークエンス、LAMP、その他[
・電顕 ・鏡検

]）
]）

検出病原体
(群、型、亜型)[その他特記事項]

頸管炎）
]

基礎疾患
転

帰

経過観察中、軽快、治癒、後遺症有り、死亡（原因）主治医等から地方衛生研究所への連絡事項*インフルエンザ迅速キット使用（無、有：メーカー名[*抗インフルエンザ薬投与（無、有：薬剤名[
投与開始日
投与終了日

年
年

月
月

]：[陰性、陽性、保留]）]日[予防投与、治療投与]）日注１）患者の氏名及び住所欄については、感染症法第16条の3、第26条の3、第26条の4、第44条の7及び第50条に基づく一類感染症、二類感染症、新型インフルエンザ等感染症又は新感染症に係る検査の場合に記載をお願いします。
注２）主治医記載欄については、検体送付日において記載できる範囲で記載をお願いします。
注３）ワクチン接種歴については、当該疾患に係るものにつき記載して下さい。
注４）医療機関（民間検査所を含む）で病原体を分離した場合は、地方衛生研究所への分離株の送付をお願いします。

【別紙５】「麻しん情報システム」登録時の留意事項

・麻しん患者の発生情報を医療機関、県民等に迅速に提供するために、石川県医師会の「麻しん情報システム」を用いる。
・ウイルス遺伝子検査の結果、陽性であった場合、保健所が、速やかに必要な情報を「麻しん情報システム」に登録することにより、メーリングリストにより関係者に情報提供されるとともに、県医師会のホームページ「麻しん（はしか）情報」を通じて、発生情報が広く提供される。

【 登録手順 】① 医師会のホームページ「麻しん（はしか）情報」にログインする。
② 「麻しん発生届出登録票」（エクセル）をダウンロードする。
③ ダウンロードした「麻しん発生届登録票」に入力、保存する。
・登録票の「５診断方法」の「検体から直接のＰＣＲ法による病原体

遺伝子の検出」にチェックをいれ、陽性を選択する。
④ 保存した「麻しん発生届登録票」をアップロードする。
【 修正手順 】① 上記で登録した「麻しん発生届登録票」をダウンロードする。
② 内容を修正し、保存する。
③ 保存した「麻しん発生届登録票」をアップロードする。
【 留意事項 】
・情報は速やかに登録すること。
・アップロードには時間を要する。アップロードを２度実行すると、２重登録されるので留意すること。誤って２重登録した場合は、直ちに、２件のうち１件を「２重登録につき削除」とコメントをつけて、削除すること。
・年月日を入力する際は、日本語を用いないこと。
（例）〇
×R1/8/1、2019/8/1
令和 1 年 8 月 1 日、R1.8.1- 26 -

【別紙６】

麻しん症例 基本情報・臨床情報調査票
ID

基本情報＊
調査担当保健所名：

調査者氏名：

1

調査日時

：

年

調査回答者：□本人

月

日

時

調査方法

□本人以外→氏名（

：□面接

□電話

□その他(

）本人との関係（)）

2

調査回答者連絡先：自宅電話：

－

－

携帯電話：

3

診断分類 ： １）麻しん（検査診断例）

4

感染症発生届受理番号：5

患者居住地保健所：

6

届出医療機関名：

7

届出医療機関主治医名：

8

届出医療機関所在地：

9届出医療機関電話番号：11

届出受理自治体：

13

届出受理担当者：

10 届出受理日時：

年月２）麻しん（臨床診断例）－

日12 届出受理保健所：－

３）修飾麻しん（検査診断例）－－

14 初診年月日：

年

月

日

15

診断年月日：

年

月日

16 感染推定日：

年

月

日

17

発病年月日：

年

月

日

20

生年月日：

＊

3～17は発生届出票等より転記

18 患者氏名：

19

性別：男・女

年

月

日（

携帯：

－

歳

ヶ月）

21 患者住所：
22 患者電話番号：

自宅：

－

－

－

届出受理日現在の患者の主たる所在場所
23

□医療機関

□自宅

□勤務先・学校

□その他（

）□不明

所在地電話番号：

職業・業種・学校（幼稚園・保育園等を含む）：
最終勤務・出席（勤）日（
24 勤務先／学校名

年

月日）（児童・生徒の場合所属クラス・クラブ等詳細に記入すること）：

勤務先／学校所在地：
勤務先／学校電話番号：－－

本人以外（保護者等）の連絡先
氏名：

本人との関係：

25

住所：
自宅：

－

－

携帯：

-27-

－

－

臨床経過等26 症状

必要に応じ時間や午前・午後等も記入

症状

月日

37.5℃以上発熱

有・無

咳嗽

有・無

鼻汁

有・無

結膜充血

有・無

コプリック班有・無発疹（頭部・体幹部・四肢・全身）

有・無

色素沈着

有・無

その他（

）

有・無

その他（

）

有・無

治療

有・無

入院

有・無

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

備考
最高体温
度
(
月
日)

27 発病年月日時間(聞き取り調査による）

年

月

日

午前・午後

時

頃

（診断名；

診断日

年

月

日）

（診断名；

診断日

年

月

日）

年

月

診断までの経過・基礎疾患・特記事項等
28

29

□なし

合併症

（肺炎・中耳炎・心筋炎・脳炎等）

□なし

入院：
30

□あり
□あり

入院医療機関名：

診療科名：

主治医名

入院医療機関所在地：

電話：

入院日：

年

月

日

退院日：

年

月

日

：
死亡日：

日

転帰： 外来治療で回復・入院治療で回復・後遺症あり*・死亡*・麻しんを否定(下記診断名記入）
31* 後遺症・死亡に関する具体的情報（状態・診断名、死因など）
最終診断名（麻疹否定時）
麻しん罹患歴（母子健康手帳等の記録による確認が望ましい）
□あり

□なし

□不明
年齢：

32

歳、診断日：

検査診断の有無
母子健康手帳等による確認：

□あり

年
□あり

月

日、医療機関名□なし□なし

麻しん含有ワクチン接種歴（母子健康手帳等の記録による確認が望ましい)
1回目□あり □なし□不明、
ワクチンの種類（ 麻しん単抗原 ・ MR ・ MMR ・ 不明 ）年齢（歳）

接種年月日（製造会社 / Lot番号（33

母子健康手帳等による確認：
2回目□あり□なし

□あり

年

月

/

日 ・ 不明 ）
・ 不明）

□なし

□不明、
ワクチンの種類（ 麻しん単抗原 ・ MR ・ MMR ・ 不明 ）年齢（歳）

接種年月日（製造会社 / Lot番号（
母子健康手帳等による確認：

□あり

年
/

□なし

-28-

月

日 ・ 不明 ）・ 不明）

（別紙７・８行動調査票も使用のこと）
感染源・接触者に係る行動調査（発熱初日の2週間前から解熱後3日後までの期間 の旅行歴・接触歴等）
34

35

36

麻しん罹患者との接触□あり（別紙も記入）

□なし

□不明

（いつ・どこで・だれと海外渡航歴□あり（別紙も記入）

）

□なし

□不明

（渡航日・渡航地・フライト情報等
国内旅行歴□あり（別紙も記入）

□なし

）
□不明

（旅行日・旅行地等
家庭□あり（別紙も記入）

37

学校・職場

クラブ・サークル活動）（いつ・どこで・だれと

）
□なし

□不明

（いつ・どこで・だれと）（いつ・どこで・だれと

）
□なし

□不明

（いつ・どこで・だれと）（いつ・どこで・だれと）□あり（別紙も記入）

40

□不明

（いつ・どこで・だれと□あり（別紙も記入）

39

塾・習い事

□なし

□あり（別紙も記入）

38

）

□なし

□不明

（いつ・どこで・だれと）（いつ・どこで・だれと）その他人の多く集まる場所（ゲームセンター・カラオケ・ショッピングセンター・催し物会場・コンサート・医療機関など）□あり（別紙も記入）
41

42

□なし

□不明

（いつ・どこで・だれと）（いつ・どこで・だれと）（いつ・どこで・だれと）（推定）感染源（

43 同居者

氏名（別紙９接触者調査票も使用）
続柄（関係）

44 接触者(同居者除く）

氏名

）

続柄
（関係）

年齢

性別

今回の麻疹 今回罹患した場合 過去の麻疹 麻しん予防
罹患歴
罹患歴
接種歴
発熱出現日 発疹出現日

（

接種年月日
年 月 日）（別紙９接触者調査票も使用）
年齢

性別

今回の麻疹 今回罹患した場合 過去の麻疹 麻しん予防
罹患歴
罹患歴
接種歴
発熱出現日 発疹出現日

自由記載

-29-

接種年月日
（ 年 月 日）麻しん特異的検査結果
検体材料

45

46

結果判定日

検査実施施設

血液

年

月

日

年

月

日

□実施（PCR・LAMP）

咽頭

年

月

日

年

月

日

□未実施

尿

年

月

日

年

月

日

年

月

日

年

月

日

ウイルス分離同定

血液

年

月

日

年

月

日

□実施

咽頭

年

月

日

年

月

日

□未実施

尿

年

月

日

年

月

日

年

月

日

年

月

日

検体採取・結果判定日

血清抗体検査

IgM

採取：

年

月

日

EIA

IgG

判定：

年

月

日

□実施

IgM

採取：

年

月

日

□未実施

IgG

判定：

年

月

日

IgM

採取：

年

月

日

IgG

判定：

年

月

日

採取：

年

月

日

PA、NT、HI等

判定：

年

月

日

□実施

採取：

年

月

日

□未実施

判定：

年

月

日

採取：

年

月

日

判定：

年

月

日

血清抗体検査48

結果

ウイルス遺伝子検査

検査法

47

検体採取日

検査法
追加・その他

49

検体採取・結果判定日

採取：

年

月

日

判定：

年

月

日

採取：

年

月

日

判定：

年

月

日

採取：

年

月

日

判定：

年

月

日

結果

検査実施施設結果

検査実施施設麻しんが否定された場合の、麻しん以外の病原体検査結果
風疹ウイルス
ウイルス遺伝子検査

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

ウイルス分離同定

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

血清抗体検査： EIA・HI

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

EIA・HI

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

EIA・HI

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

未実施 ・ 実施（

年

月

日）

結果（

）

50

その他検査()

その他の病原体検査結果
病原体名

検査種類

実施日

結果

年

月

日

年

月

日

自由記載欄

-30-

【別紙７】

麻しん症例（検査確定例・臨床診断例）行動調査票（発症前遡り用）

感染症発生届受理番号：

患者氏名：☆麻疹発症から7～15日前に、麻疹の流行地域（海外も含む）へ滞在したかまたは麻疹発症者かもしくは発症が疑われる者との接触があった場合には、以下に記入すること
発症日
より

日付

時刻

所在地・滞在先・施設名(住所・連絡先・窓口等)記載
例

5/X 10時～15時頃 ○○県□□市△町…

（

）
日前

/

（

）
日前

/

（

）
日前

/

（

）
日前

/

○○○体育館
TEL： 000-000-0000

行動と接触状況確認のための問い合わせ先バスケットボールの県大会に参加していたが、参加していたA高等学校の生徒で後日麻疹
A高等学校と診断された生徒がいた。直接の接触はな
TEL： XXX-XXX-XXXX
かったが、当日はずっと同じ体育館内にいた。

関連事項自由記載欄：

-31-

備考

【別紙８】
麻しん症例（検査確定例・臨床診断例）行動調査票（接触者調査用）
感染症発生届受理番号：

患者氏名：☆原則として、患者が診断されて麻疹患者として対応される直前までの行動について記載する。また、患者と同室であったり会話した者のうち、連絡や問い合わせが可能である者を優先的に記述する。
発症日
より

日付

時刻

同居者以外の者との接触状況

接触場所

9時～12時

記
載
例

6/Y

発症
１日前

/

発症日

/

発症
1日後

/

発症
2日後

/

発症
3日後

/

発症
4日後

/

①職場に出勤し、所属する営業2課の同僚と ①○○物産株式会社
接触
TEL：000-000-0000
13時30分～ ②取引先に移動し、応対した社員や商談し ②○×貿易株式会社
15時頃
た社員等と接触
TEL：999-999-9999

接触者氏名※

接触者の連絡先①○○太郎、□□花子、△△次郎②○×部長、△□主任①は全て○○物産株
式会社②は全て○×貿易株
式会社

備考

発症
（

）

/

日後

発症
（

）

/

日後
関連事項自由記載欄：※接触者数が多数となる場合は、自由記載欄も活用して記載すること。判明した接触者については、接触者調査票を用いて調査を開始す
る。

-32-

【別紙９】

麻しん接触者調査票
1 調査担当保健所名：
調査日時：
年

月

日

時

調査者氏名：
調査方法：□面接□電話

2 接触者番号：
3 接触者居住地保健所：
4 接触患者発生届受理番号：
5 患者居住地保健所：
回答者情報
6 調査回答者：□本人 □本人以外→本人との関係（）
7 回答者氏名：
8 回答者住所：
9 回答者電話番号： 自宅：
－
－
携帯：

□その他(

－

)

－

接触者詳細
10 氏名
：
11 性別：
12 患者との関係：
13 生年月日：年
月日
14 年齢：
15 住所：
16 電話番号：
自宅：
－
－
携帯：
－
－
17 職業(勤務先)：
18 麻しん罹患歴（母子健康手帳等の記録による確認が望ましい）□なし □不明
母子手帳による確認： □あり □なし□あり 年齢：歳、診断日：
年
月日、医療機関名
19 麻しん含有ワクチン接種歴（母子健康手帳等の記録による確認が望ましい)
1回目 有（歳） ・ 無 ・ 不明
ワクチンの種類（ 麻しん単抗原 ・ MR ・ MMR ・ 不明 ）接種年月日（年月日 ・ 不明 ）製造会社 / Lot番号（/・ 不明）
2回目 有（歳） ・ 無 ・ 不明
ワクチンの種類（ 麻しん単抗原 ・ MR ・ MMR ・ 不明 ）接種年月日（年月日・不明）
製造会社 / Lot番号（/
・ 不明）
20 患者との接触状況（日付、場所、接触内容を記載）

接触者の調査時の状態（必須記載）
21 体温：（℃）→ 37.5℃以上の発熱 □なし □あり
22 カタル症状： □なし □あり：咳嗽・鼻汁・結膜充血・その他（
23 発疹： □なし □あり：頭部・体部・四肢・全身24 上記以外の症状： □なし □あり
症状（
医療機関受診□なし□あり 医療機関名（
電話
診断名
検査： □なし □あり： ウイルス培養・血液検査

-33-

）

）
）

主治医（

）

【別紙１０】

麻しん接触者モニタリング票
接触者番号：
麻しん患者との最終接触日時：
最終接触
より

日付

０日

／

１日

連絡
手段

氏名：
年

日

時ごろ

カタル症状

発疹

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身／：なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

２日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

３日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

４日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

５日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

６日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

７日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

８日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

９日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１０日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１１日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１２日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１３日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１４日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１５日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１６日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１７日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１８日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

１９日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

２０日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

２１日

／

：

なし・咳嗽・鼻汁・結膜充血なし・頭部・体部・四肢・全身

測定時間

連絡先： 自宅：

－

－

携帯：

－

－

体温

月

担当者名：

-34-

確認者

【別紙１１】

健康チェック（体温等記録）票＊麻しんの潜伏期間はおおむね14日以内、最長でも３週間といわれています。
＊本記録用紙は、接触があった日から14日間以内の発熱、カタル症状（咳・鼻汁・目の充血）、発疹（頭・体・手足）などの症状と健康状態を自己チェックしていただくために作成いたしました。
＊毎朝、自宅を出る前などに体温測定と、カタル症状や発疹の有無などのチェックをお願いします。
＊無症状であれば、接触があった日から14日間についても平常通りの生活が可能です。ただし、できるだけ外出などは控えていただき、注意深くご自身の健康チェックを行っていただくことをお願いいたします。もし気になる症状が現れたときには、速やかに最寄りの保健所・保健センターあるいは医療機関へご連絡ください。
接触者番号：

住所：

氏名：

自宅電話：

麻しん患者との最終接触日時：
最終接触
より

日付

年
測定時間

月

－
日

体温(℃)

－

携帯電話：

症状（咳・鼻汁・目の充血・発疹等）

月

日

：

□なし
□あり（

）

１日

月

日

：

□なし
□あり（

）

２日

月

日

：

□なし
□あり（

）

３日

月

日

：

□なし
□あり（

）

４日

月

日

：

□なし
□あり（

）

５日

月

日

：

□なし
□あり（

）

６日

月

日

：

□なし
□あり（

）

７日

月

日

：

□なし
□あり（

）

８日

月

日

：

□なし
□あり（

）

９日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１０日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１１日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１２日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１３日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１４日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１５日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１６日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１７日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１８日

月

日

：

□なし
□あり（

）

１９日

月

日

：

□なし
□あり（

）

２０日

月

日

：

□なし
□あり（

）

２１日

月

日

：

□なし
□あり（

）

保健所名：
所在地

備考欄（行先等）

担当者：

：

電話番号：

－

時ごろ

０日

問い合わせ・連絡先

－

－

－

ＦＡＸ：

-35-

－

－

【別紙１２】

麻しん患者調査票
診断日

年

月

日

受理保健所

医療機関

（所在地：

患者氏名

性別

生年月日

年齢

患者住所

連絡先
職

職場・学校等

業：

最終出勤・

施設名：

出席日

所在地：
診断日
症状

年
□発疹

月

日

□発熱（

□カタル症状（

発症日
℃）
）

予防接種歴

臨床経過
受診状況

検査結果
家族構成等

推定感染経路

）年

月日□コプリック斑
□その他（

）

罹患歴
／

：

／

：

／

：

／

：

／

：

／

：

／

：

□ウイルス遺伝子検査（判明日：

結果：）□血清 IgM 抗体検査 （判明日：

結果：

）

患者と
の関係

年齢

予防
接種歴

罹患歴

症状

備考

患者との接触歴（）

まん延地域への旅行歴（）

まん延地域からの来訪者（）- 36 -

発症前 3 週間／：

から解熱後 3／：日間を経過す／：るまでの行動

／

：

／

：

／

：

／

：

／

：

不特定多数の者が利用する施設等の有無、公表の同意- 37 -

【別紙１３】（*1：管内、町内、学校・保育所内など）
保護者各位

麻しん（はしか）が流行し始めています！
＊（○○*１）で麻しん（はしか）が発生し始めています。
まだ予防接種を受けていない人は至急予防接種を受けましょう。
＊予防接種を受けていれば、９５％は麻しん（はしか）にかからないと言われています。
ただし、接種して５～８年を経ると効果が弱まってくることがあります。
＊麻しん（はしか）の予防接種は・・・
風しんとの混合ワクチンとして受けることができます。
Ⅰ期（１歳の誕生日から２歳の誕生日の前日まで）とⅡ期（小学校就学前年の４月１日から入学前の３月３１日まで：幼稚園・保育所の年長児の年齢）の２回は無料で受けることができます。
市町の保健衛生担当課にご相談ください。
＊１歳前、Ⅰ期とⅡ期の期間の間、小学校就学以降や大人でも任意接種として、医療機関で受ける事ができます。その場合、費用は自己負担となります。
１歳前では、母親からの抗体があるので定期接種の期間になっていませんが、集団生活をしている場
合などかかる可能性がある場合は、予防接種について、かかりつけの医師にご相談ください。

＊予防接種を受けておらず、身近に麻しん（はしか）にかかった人がいる場合には、かかりつけの医師にご相談ください。
麻しん(はしか)とは、主に麻しんウイルスの空気感染によって起こる病気です。感染力が強く、発熱、咳、
鼻汁、目やに、発疹が主症状です。
まれに肺炎や脳炎などの合併症を起こし、重篤になることがあります。

問い合わせ先 ○○保健福祉センター○○市町保健センター
電話：

石川県

保健福祉センター・- 38 -

市町