膵臓がん早期発見推進ワーキンググループ（令和 4 年度）

膵臓がん早期発見推進ワーキンググループ活動報告
広島県地域保健対策協議会 膵臓がん早期発見推進ワーキンググループ

岡WG 長

Ⅰ． はじめ志郎にⅡ． 開膵臓がんは，早期での自覚症状が無く早期発見が催状況（1）第 1 回（開催日：令和 4 年 5 月 9 日）報告・協議内容難しい。5 年生存率が 80％とされる早期がんが含まれるステージ 0 とⅠを合わせた発見割合は 11.0％と①前回 WG（令和 4 年 12 月 17 日）の議事内容にいう低い水準が続いており，部位別死亡者数は男女ついてとも増加傾向にある。

・前回の WG では，委員から各医療圏の中核施設

このため，膵臓がん早期発見・治療のための医療に患者を紹介するフローが示され，大枠につい提供体制を構築することが急務であり，広島県がんて委員の了解を得たが，危険因子の簡略化につ対策推進計画（第 3 次）に基づき，膵臓がんの早期いて意見があったため，再検討することとした。

発見・治療のフローを本ワーキンググループにおい・画像検査異常については，できる限り制限をて検討してきた。

設けず，紹介する方向で検討することとした。

本ワーキングは令和 2 年 8 月 19 日から開催され，②膵臓がん早期発見に係るプロトコールについて

県内の各がん診療連携拠点病院において「リスク保委員より，前回 WG で検討した内容を基本とし有者に対する定期的な検査」と「地元かかりつけ医て作成した，膵臓がん早期発見に係る共通プロへの声掛け」に取り組んでいる現状や課題を共有しトコール（案）が示され，概ね了承された。たた。

だし，今回の検討で固まるものではないとし，

令 和 4 年 度 は，Hi-PEACE プ ロ ジ ェ ク ト（以 下

実情に応じて変更していくこととした。

「プロジェクト」とする。）の始動を開始した。本プ③地域医療圏（中核施設）の制定についてロジェクトが始動するまでに WG で検討された膵臓

各二次医療圏に中核施設を指定し，かかりつけがんの早期発見・治療のためのフロー確定，ポス

医からの紹介を受ける形とした。

ター等を活用した周知方法等の協議結果について報中核施設を 20 施設指定することとし，WG に参告する。

加していない 9 つの中核施設には協力を依頼することとした。
医療圏（施設数）

中核施

設

広島二次医療圏

広島大学病院，広島市立広島市民病院，県立広島病院，（7 施設） 広島赤十字・原爆病院，安佐市民病院，広島記念病院，済生会広島病院

広島西二次医療圏（1 施設） JA 広島総合病院

広島中央二次医療圏（2 施設） 東広島医療センター，県立安芸津病院

呉二次医療圏（4 施設）

尾三二次医療圏（2 施設） JA 尾道総合病院，三原赤十字病院

備北圏域（2 施設） 市立三次中央病院，庄原赤十字病院

呉医療センター・中国がんセンター，呉共済病院
中国労災病院，済生会呉病院

福山・府中二次医療圏（2 施設） 福山市民病院，福山医療センター（ 91 ）

長として就任することが報告された。

④下記の事項を検討し，委員の意見を元に修正等

・中核施設病院長に対し，プロジェクトへの協を行った。

力依頼文書を送付したことが報告された。

・拾い上げ項目の制定②ポスター，リーフレットについて

・リスクファクター項目

・事務局から，前回 WG（令和 4 年 8 月 5 日）

⑤画像診断（画像検査異常）について，委員の意
見を元に下記のとおり整理した。

での意見を踏まえた修正案が示され，了承さ・判断に迷う場合には出来る限り制限を設けず，れた。
・事前資料送付時リーフレット内に「すい癌」紹介すること。

「すい臓がん」の 2 つの表現があったため，・中核施設側に紹介理由を付すこと。

「すい臓がん」に統一する修正を行った。
（2）第 2 回（開催日：令和 4 年 8 月 5 日）報告，③今後のスケジュールについて協議事項

・9 月 27 日（火）の市郡地区医師会長会議でプロジェクトの説明と協力依頼を行う。

①前回の議事概要について・中核施設の専門医向け説明会を開催予定（令・前回 WG（令和 4 年 5 月 9 日）の議事内容に

和 4 年 11 月，令和 5 年 2 月）

ついて報告

・中核施設病院長への個別訪問，地区医師会へ・共通プロトコールを示し，紹介の基準となるのプロジェクト説明を順次進める予定。

リスクファクターを決定

説明は広島市域から進めるが，既に連携の進・中核施設については，前回 WG のとおり 20んでいる地域については，広島市域への説明施設を指定した。

を待たず，順次進めることとした。

②ポスター，リーフレットについて・委員から膵臓がん早期発見プロジェクトの名Ⅲ． 令和 4 年度の成果

称を，「Hi-PEACE プロジェクト」（Hiroshima
Pancreas Cancer Early Diagnosis with Collab-

WG の中でプロジェクトのプロトコールを決定し，oration and Examination）とする提案があり，プロジェクトの広報活動やデータ収集方法等につい了承された。て検討した。その後，市郡地区医師会長会議での説・事務局からポスター案，リーフレット案が提明を経て，中核病院の病院長や各地区医師会への説示された。委員からの意見を踏まえ，プロ明を行い，プロジェクトへの協力を依頼するとともジェクト名についての説明と HP の QR コーに，各地区医師会事務局を通して，ポスター及びドを加えることで完成とし，作成について承リーフレットを各医療機関へ配布し，プロジェクト認された。

を開始した。

③今後のスケジュールについて

Ⅳ． 今 後 に 向 け て・市郡地区医師会長会議において地区医師会へのプロジェクト説明及び協力依頼を予定

このワーキングの取組は全国的に注目されており，・中核施設への説明内容のすりあわせのため，

令和 5 年 3 月 20 日の中国新聞において紹介された。

10 月初旬に専門医への説明会を実施する。ま

今後は啓発活動を継続しつつ，プロジェクトを進た，10 月以降，中核施設から地区医師会へプ

め，活動成果については，紹介率や早期がん診断率ロジェクトの説明と協力依頼を行い，準備が等のデータを収集し，プロジェクトの成果を検証す整った地域からプロジェクトを開始する。

る。

（3）第 3 回（開催日：令和 4 年 9 月 9 日）報告，協議事項①前回の議事概要について
・第 3 回 WG より，広島大学大学院医系科学研究科消化器・代謝内科学

岡志郎教授が WG（ 92 ）

【資料編】①リーフレット・WG での意見を元に，地域医療圏や中核病院等，必要な情報をまとめ，分かりやすいリーフレットになるよう努めた。リスクファクターの膵酵素や腫瘍マーカーの種類など詳細な説明が必要な項目に対しては，QR コードを掲載し，本プロジェクトの HP にアクセスを可能とした。

②ポスター
・WG での意見を元に Hi-PEACE プロジェクトの説明や，膵臓がんには早期発見が有効であることを印象付けるよう記載を工夫した。
・デーモン閣下の写真を使用し，インパクトを与える内容とした。
・また，詳細な情報を知りたい場合にすぐ情報入手が可能となるよう QR コードを掲載した。

（ 93 ）

広島県地域保健対策協議会 膵臓がん早期発見推進ワーキンググループ
WG 長岡志郎

広島大学大学院医系科学研究科消化器内科学委古川善也

広島赤十字・原爆病院

池本珠莉

広島大学病院消化器内科石村泰宏

広島県健康福祉局健康づくり推進課

植木亨

岡崎彰仁

東広島医療センター

小川恒由

福山市民病院

栗原啓介

市立三次中央病院員

福山市民病院

佐々木民人

県立広島病院

芹川正浩

広島大学病院消化器内科

花田敬士

JA 尾道総合病院

濵井千年世

広島市健康福祉局保健部健康推進課

平尾謙

広島市立広島市民病院

藤川光一

広島県医師会

藤本佳史

JA 広島総合病院

南智之

広島赤十字・原爆病院

三宅規之

広島県医師会山口厚

行武正伸

広島市立北部医療センター安佐市民病院

吉原正治

広島大学保健管理センター

呉医療センター・中国がんセンター（ 94 ）