搬送・不搬送 ＷS in 玉名中央病院

アンケート【本日の感想・ご意見】○多職種の考え方等その他（ニーズや今後の取組み）等聞けて良かったです。
○検視で現場に行ってから何時間もかかることを知りました。身近な人がそのような事になった場合の対応を知る事ができて良かったです。
○通報・どこにすべきか？教えてもらい良かったです。
○不搬送について、傷病者又関係者が搬送を拒否した場合がある事の内容を理解することができました。
○ＣＰＡでも６項目に当てはまらなければ救命搬送しなければならない事を学びました。
○搬送・不搬送の現状等を知る事ができ勉強になりました。今後の搬送の受け入れに役立て対応していきたいと思います。
○救急隊、警察、医師、ケアマネージャー等様々な職種の方と話をする中でそれぞれ色々な現場を経験され、その都度適切な対応がとられていることがよく分かりました。私は看護師１年目ではありますが、今日の話を今後に活かし、救命というところでしっかり考えていきたいです。
○先生方とこの様に話ができ安心しましたし、ＮＮからの意見も貴重でした。次年度も開催されれば参加したいです。調整ご苦労様でした。
○普段お話をする機会がない、警察や消防、訪問看護師やケアマネージャーの意見を聞く事で、こういう事例もあるのだと思いました。最初にどこに連絡をすれば良いのか、施設の場合はどうしたら良いのかなど対策や行動を知る事ができました。
○救急に携わる様々な職種の方々と意見交換ができて有意義でした。
○不搬送について基準がしっかりとある。
○他職種の方と話ができ、勉強になりました。検死、検案、連携等改めて再確認しました。
○毎回たいへん勉強になります。
○今回は、救急隊がメインとなる研修でしたので、他職種の方々に消防の事を知っていただける良い機会になったと思います。
○多職種の方々の現場での対応だったり、疑問的や苦慮した事例を聞くことができ、大変勉強になりました。
○救急隊員の方にどのような情報を提供すれば良いのか、その為に普段からどのような情報を収集しておけば良いのかが分かりました。
○警察の方の動き方がとても参考になりました。
○消防や警察の方々がされている事がよく分かり、記憶しておく事が大事だと思いました。今後ＤＮＡＲの症例を広げていき、そういう方法もあるのだという事を広めていけたらと思いました。
家族の不安も減っていくと良い。
○多職種でのディスカッションで色々勉強になりました。警察の方の思い等参考となり、今後の業務に活かしたいと思います。

○不搬送の基準はあるものの、実際家族の思いもあり、規定通りに搬送できないケースがある事を知りました。
○救急車か警察を呼ぶ判断が学べました。明らかに死亡していると思っても、６項目が当てはまらない場合１１９を先に呼んだが良い、警察の方の仕事の内容が知れました。
○ＣＰＡ患者さんが病院に搬送されるまでの状態が分かり良かったです。
○少し時間が足りませんでしたので、次回参加したいと思います。
○事例をもう少し取り上げて欲しい（いろいろな事例）医師、警察、消防の方もグループにおられ話が聞けて良かったです。
○消防、警察の細やかなマニュアルなど知らなかったので（不搬送の基準）、今回他職種での検討会はとても貴重な機会となりました。
○今回初めてこの研修に参加させて頂き，ＣＭ、訪看、Ｄｒ、警察、消防の方とテーマ等に対し、ディスカッションでき様々な視点を知る事でき良かったです。
○病院、警察、消防の繋がりを学ぶ事ができました。警察、消防の外部での活動が詳しく分かりました。搬送、不搬送の定義を学びました。
○他機関が考えている事等、相互理解が深まりました。
○警察の方と検視以外で初めてしゃべったのは良いことと思います。
○消防、警察、医師、介護施設等の視点がそれぞれ違う事が分かりました。もっともっと疑問点を出して、連携できると良いと思います。
○医師の検視が必要と判断する基準を知りたい。
○ある程度想像はできるのですが、様々な職種が現場で誠実に対応され、迷いも多い事を知りました。
○ケアマネージャーと介護士の連絡の密度○事例を通じて自分がどのような対応をするのか、第 1 回目に参加して学んだつもりでしたが、判断に迷うという事が分かりました。
○荒・玉でＤｒ同士のネットワークはあるのか？
○ケアマネージャー、医師、看護師、消防等、日頃お世話になっている方々のＣＰＡ発生時の措置、警察に対する要望等、今まで知らなかった事を沢山聞くことができて勉強になりました。
○６項目→明らかな死亡でも蘇生する事。１１９か１１０→１１９ｏr doctor call
〇不搬送の基準に関して初めて知ったため、勉強になりました。
○施設、救急隊、警察の方の話が聞けて、どう思っているのか、わかってとても良かったです。
○色々とご質問ができたので良かったです。
○多職種とのかかわる機会がなかなかないので良かったです。どの職種の大変だと改めて感じました。職種による視点の違いがとても良かったです。
○消防の方々も、搬送・不搬送の判断は難しい。時間との勝負。救命が使命。死亡されている方のかかりつけ医への連絡はスピーディーにする事が大切という事が分かりました。→事件性があるかどうかの判断〇警察や消防の方に、このように参加して頂く研修（グループワーク）は大変すごい事と思います。

【消防・警察・医療介護福祉の方への質問】○消防、警察から医療機関、施設等に望むこと。
○異常時に出くわした場合のとっさの正確な判断の仕方を教えて欲しいです。全く医療に従事していない職員（特に夜勤専従者）の対応の仕方について○色々と話を聞く事ができました。
○亡くなった場合だけでなく、自主来院可能な患者の不搬送についても話し合いたいです。
○ＤＮＡＲの話がどこまで施設でされているのか、ＤＮＡＲが増えているのか。
○特にないです。
○医療関係者とのトラブルの話が聞きたいです。
○次回、医療介護福祉職の方に色んな話を聞いてみたいです。
○介護施設は終のすみかと思うので、入所の段階でＤＮＲ等とって頂く事はできないのか？明らかに老死だろうと思われる方にＣＰＲ実施するのは・・・ 毎回思ってしまいます。
○救急隊が行う処置や行為。どこまで行うのか。
○各々の体制を知れた事は大変勉強になりました。
○警察が話を聞く事をいやがらずに話をして欲しい。
○基幹病院に期待する役割を色々な職種の意見を知りたいです。
○ある程度のことを伝えられました。貴重な機会ありがとうございました。
○消防や警察の方との連携はＤｒやＮｓもしくは所属長しかされないため、実際がよく分かりません。
○現実とすり合わせるのは難しいですね。
○特になし○今後事前指示書がもっと世の中に浸透していけば、救急や警察の対応が変わっていくのでしょうか？事前指示書の効力は生かされていくのでしょうか？
○消防の方の迷いや悩みをもっと聞いてみたい。警察の方の迷いや悩みをもっと聞いてみたい。

【次に期待する消防や警察との共同研修会は？】○次回も参加したいと思います。
○特になし○円滑にお互いが働けるように連携が図れる研修○交通事故時のお互いの初動や知りたい情報（通報時、現場）等の連携、訓練、お互いの役割の必要性、再認識○実際に体験された症例を詳しく聞きたいです。
○在宅看取り予定ケースでの搬送について○今までにあった色々な事例に対して、どういう対応をされてきたか。
○災害に対する消防や警察のマニュアル、どう動くのか、カウンターパートとして知りたい。
○生活支援者に対する救急対応

○Ａｉの勉強が大事と思うので、次回Ａｉの話になったら、放射線科Ｄｒの話がきければ面白いかもしれない。
○色んな想定で深掘りして話し合ってみたい。
○業務を少し離れて、地域のセーフティーネットを強化するアイデアを出し合うような会はいかがでしょう。
○このような話し合いができる場を作っていくととても良いと思います。
○近日中にまたしたい。勉強になります。
○玉名地域における安心、安楽な生活を送る仕組みや取り組みなどがあれば知りたいです。
○お互いの悩みをテーマにした研修○答えが出るような研修ではないけど、参加者が、考え方が深まっていると感じる事例も沢山グループの中で出てきました。