2019 年 3 月号（No82）の記事要旨と参考文献
参考文献はアクセスが容易になるように、できる限りネットへのリンクをつけたものにしています（特にPubMed アブストラクトへリンクできるよう）P3Free http://www.npojip.org/chk_tip/82-Editorial.pdf

P28～30キーワード： ナロキソン、点鼻剤、オピオイド過量、中毒、呼吸抑制、離脱症状、オピオイド・ローテーション、薬物依存

P31

参考文献
1) メルクマニュアル日本語版 第18 版 1313-1317、日経BP 社、2006年
2) Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd 腎よもやま話 https://www.adpkd.jp/yomoyama/vol05_02.html
3) 山崎雅昭、夏場の血中カリウム値について、広島市医師会だより第474 付録、p4（2017）
http://www.city.hiroshima.med.or.jp/hma/center-tayori/200510/center200510-4.pdf
4) 高橋晄正 漢方薬は効かない 28-40、KK ベストセラーズ 1993 年P32-33

キーワード：非鎮静性抗ヒスタミン剤、デスロラタジン、ロラタジン、異常行動、攻撃性、p- 糖タンパク、QT 延長参考文献 (プレスクリル誌参考文献）

1)Lareb “Desloratadine and abnormal behaviour” Kwartaalbericht 18 February 2015: 24-28.
2)Sandberg L “Desloratadine and agg ressive react ion” WHO Pharmaceuticals Newsletter 2015; (6): 25-30.
3) Prescrire Redaction “Desloratadine: troubles neurologiques” Rev rescrire 2007; 27 (281): 190.
4) ANSM “RCP-Clarityne comprimes” 7 January 2015: 4 pages.
薬のチェックコメント参考文献
1) Obradovic T, Dobson GG, Shingaki T, Kungu T, Hidalgo IJ. Assessment of the first and second
generation antihistamines brainpenetration and role of P-glycoprotein. Pharm Res. 2007 Feb;24(2):318-27.
Epub 2006 Dec 19. PMID:17180728

医師国家試験に挑戦しよう！

問題：P33、回答と解説：p39

P34-39キーワード：認知症、アルツハイマー型認知症、認知症ガイドライン、せん妄、認知症誘発薬剤、認知症用剤、アリセプト、接し方、治さなくてよい、運動療法、コレステロール低下剤、スタチン剤、PPI、抗コリン剤

参考文献
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4. 認知症周辺症状への抑肝散、薬のチェック TIP、2015：15(62)：135-137
5. 認知症用剤メマンチンは使うべきでない、薬のチェック TIP、2016：16(63)：3-6
6. アルツハイマー病の治療薬剤を格下げ（フランス）、薬のチェック TIP、2016：16(63)：7
7. 認知症用剤のドネペジルとガランタミンの長期試験 使用中止や死亡が増える、薬のチェック TIP、
2016：16(65)：60-61.
8. 浜六郎、認知症の非薬物療法―日本神経学会ガイドラインを批判的吟味する：運動療法は治療にも予防にも有効、薬のチェック TIP、2016：16(68)：139-141

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10. 薬のチェック TIP 編集委員会、認知症用剤が保険対象外に：フランス、薬のチェック TIP、2018：18(80）：146.
11. 浜六郎、飲んではいけない認知症、SB クリエイティブ、2018
12. 本神経学会、認知症疾患診療ガイドライン 2017 https://www.neurology-jp.org/guidelinem/nintisyo_2017.html
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36. 吉田勝明、認知症は接し方で 100％変わる、IDP 出版、2017
37. 春本幸子、看取りが最高のくすり、および自分が認知症になって思うこと（文献 2 および 11 より引用）

6

P40-41

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Laryngol. 1991 Nov;100(11):899-902. PMID:1746824
P42【米 FDA】 医薬品開発での代替エンドポイント使用促進【Health Canada】 医薬品有害反応報告の年度別動向【英MHRA】フルオロキノロン剤：大動脈瘤および大動脈解離のリスクが上昇【米FDA】オピオイド鎮痛剤の適正使用を推進するための新たな安全対策を承認

7

P43

P44-45

デザイナー・ベビーとは
ゲノム編集とは世界初のゲノム編集による双子誕生
ゲノム編集は、いいことばかりか「ヒトゲノム編集に関する国際サミット」の提言
おわりに

P46-488編集後記★「経過観察」は、れっきとした治療法のひとつだが、それを知っている患者や市民がどれほどいるだろう★筆者は、十数年前に肺 MAC 症を発症した。主治医は、薬物療法と経過観察とがあること、薬剤で改善するのは７割くらい、再発率が３割くらいと教えてくれた。なあんだ、効果は半分か★何かと害反応（副作用）が出やすい体質なので迷わず経過観察をお願いした。時折、新薬が出たとか、保険適応になったとか、主治医はそれとなく言ってはいたが無理強いはしなかった。10 年くらい経過して、菌叢（きんそう）が石灰化し治癒した。一切薬剤なしでの治癒である★経過観察という治療法もあること自体を、医師は患者に告げずに薬剤を処方し、患者は医師に何も疑問をぶつけずに受け入れるという医療がまかり通っているのではないだろうか★患者にとって、主治医に自分の治療法をあれこれ問うのは「勇気のいること」ではある。しかし、患者が働きかけないと、医師は漫然と「ガイドライン」通りの治療をするだけかもしれない。（さ）9