体格区分における生活習慣病危険因子の比較
生活習慣病危険因子区分では、BP は日本高血圧学会「高１．はじめに肥満とは脂肪が体内に過剰に蓄積された状態を示します。
肥満判定に使われる身長と体重から算出される Body
Mass Index(BMI)は、筋量が多く脂肪も少なく体重が重たい人と脂肪量が多く体重が重たい人を区別することが難しい方法です。若年層のスポーツ選手などは筋肉量が多く BMI が高いと考えられますが、中高年や高齢者は筋量よりも脂肪が多く BMI が高くなると考えられます。
そこで、中高年や高齢者の BMI と、上腕背部と肩甲骨下部の皮下脂肪厚 2 部位から算出した体脂肪率（％FAT）
を組み合わせた体格区分における生活習慣病危険因子の比較を行いました。

ブ入会時メディカルチェック及び血液検査結果と運動負荷テスト時の体格測定が記録されている会員 1,026 人（男性：481 人、女性 545 人）としました。
対象者の特徴と性別における対応のない T 検定を行いその P 値を表１に示しました。

女性単位481 人

545 人

歳

57.8 (13.7)

51.7 (14.0) <0.0001

24.5 (3.5)

23.9 (3.8)

18.4 (4.9)

28.4 (8.0) <0.0001

SBP

mmHg 136.1 (18.4)

129.8 (18.7) <0.0001

DBP

mmHg

79.1 (11.6)

75.1 (11.7) <0.0001％

HDL-C ㎎/dL

HDL-C は日本人間ドック学会の HDL コレステロール～39＝要注意 、40 以上＝基準範囲(㎎/dL)

を参考に、

HDL-C>=40 を"基準"とし、それ以外を"基準外"としました。
TG（中性脂肪）は 29 以下＝異常 、30～149＝基準範囲、150～＝ 要注意(㎎/dL)を参考に、TG<30 またはTG>=150 を"基準外"とし、それ以外を"基準"としました。

以外を"基準外"としました。
統計解析には、StatView5.0 の分散分析とすべての 2 群同士を比較する検定には Post-Hoc テストである TukeyKramer 法を使用しました。また、分割表の有意差にはカイ二乗 P 値を使用しました。
統計的有意水準は P<0.05 としました。

％FAT と BMI の回帰直線を図１と図 2 に示しました。

男性％FATを”基準"としました。

３．結果

対象者の特徴BMI

SBP>=140 または DBP>=90 を"基準外"とし、それ以外

FPG(空腹時血糖値)は、99 以下＝基準範囲、100～＝

対象者は、1991 年から 2021 年の間でウエルネスクラ

年齢

159 かつ ⁄ または DBP 90～99（mmHg）を参考に、要注意 (㎎/dL)を参考に、FPG<100 を"基準"とし、それ

２．対象・方法

表１

血圧治療ガイドライン 2019」のⅠ度高血圧 SBP 140～P値

男性の％FAT20%時の BMI は 25.3、女性の％FAT30％時の BMI は 24.5 と推計されました。

0.018657.7 (15.2)

67.5 (15.9) <0.0001

TG

㎎/dL

129.1 (79.4)

98.9 (69.3) <0.0001

FPG

㎎/dL

103.3 (33.1)

91.6 (14.2) <0.0001
平均（標準偏差）

体格区分では、BMI は日本肥満学会の判定基準（成人）18.5 未満＝やせ、18.5～25 未満＝標準、25 以上＝肥満を参考に BMI>=25 を"過体重"、BMI<25 を"非過体重"

図１

男性の％FAT と BMI の回帰直線

図２

女性の％FAT と BMI の回帰直線としました。
％FAT はキャリパー法で測定した皮下脂肪厚A(ｍｍ)=上腕背部＋肩甲骨下部から、長嶺と鈴木の式による身体密度(D)（g/cm³)を算出し、男子

D＝1.0913－0.00116×A

女子

D＝1.0897－0.00133×A

Brozek らの式「%FAT=(4.570÷(D)-4.142)×100」により計算しました。
％FAT が男性で 20%以上、女性で 30%以上を”肥満”と判定し、それ以外を"非肥満"としました。

Y:\AQD2022\01 ウエルネス\分析 2022\体格区分危険因子比較\体格区分による生活習慣病危険因子の比較 22.odt

表２に示した体格区分比較表の区分表示は
過体重肥満＝”過肥”、過体重非肥満

男性で TG 以外は統計的有意差が認められませんでした。

＝”過非”

女性では HDL-C で期待値が１以下のセルがあったため使非過体重肥満＝”非肥”、非過体重非肥満＝”非非”用条件を満たしませんでしたが、他の 3 項目には統計的有としました。

意差が認められました。

男性では、非非と非肥の間に５項目すべてにおいて有意４．考察な差が認められませんでした。また SBP、FPG では各区分の有意な差が認められませんでした。

性別において、区分別の生活習慣病危険因子の比較や出現率は異なる傾向を示しました。

女性では、非非と過肥の間に５項目すべてにおいて有意

男性では、体格区分による差が少ないととらえることがな差が認められました。また、非非と過非においては、できるかもしれません。このことは、体格や体組成よりSBP を除く 4 項目で有意な差が認められました。

も身体活動量をポイントとすることが重要と示唆されました。

表２

非過体重非肥満区分と他区分の比較
男性

女性では、非非に対して過肥は 2 倍近くの生活習慣病危険因子出現率があり、腹部や下半身の脂肪蓄積を含めた

女性

過肥

過非非肥

人数

1048630261

率

21.6

17.96.2

54.3 24.6

SBPーーー

平均

139.0 138.1 139.0 133.9 136.0 132.8 132.6 125.9

SDDBP
平均SDHDL-C
平均SDTG
平均SD

非非 過肥 過非 非肥 非非134※

4763301

8.6 11.6 55.2
ー16.9

22.4

19.0 18.5 17.9 17.8 18.2

※

※

ー81.4

81.1

80.6

77.3 79.8 78.1 76.4 72.2

11.3

10.5

12.4

11.7 11.7 12.8 11.7 10.7

※

※

ー52.3

55.5

55.7

60.9 60.3 62.5 68.0 71.4
16.0 13.9 14.6 14.5 15.9

※

12.1

13.8

15.1

※

※

ー※

※

※

※

※

ー88.5

65.0 82.1 88.2 52.6 57.8

ー

平均105.4 106.6 102.2 101.5 95.4 96.1 90.0 89.5

SD

30.7

54.2

SD：標準偏差ー※29.8※ー

24.2 13.6 18.7 11.8 13.6※：有意差ありー：有意差なし

表３に区分別生活習慣病危険因子の基準外が出現する率を男女別に示しました。
表３性年代

人数決定係数

人数

決定係数

20 歳代

240.745560.801

30 歳代

330.724450.537

40 歳代

570.653

990.594

50 歳代

870.407

1730.611

60 歳代

1950.454

1270.481

70 歳代

850.465

450.179

ど小さくなる傾向が見られました。
このことは、高齢者の場合は、体重に対する%FAT の関
中高年や高齢者では、腹部の内臓脂肪の過剰蓄積に比較して、上腕背部や肩甲骨下部の皮下脂肪は比較的少なく、％FAT は少なく見積もられ、過体重になると推察されました。
<参考文献>
甲田道子,武藤芳照,宮下充正ら（東京大学教育学部体育学・スポーツ科学研究室）

区分別基準外出現率項目

女性

与が筋量よりも大きいと考えられます。

FPG

ー％FAT ー BMI 回帰直線の年代別決定係数％FAT から BMI を推計する決定係数は年代が上がるほー

144.6 160.0 147.5 110.7 125.8 121.0 97.4 83.8
66.3 110.8

表４男性※16.0※

過体重をポイントに置くことが重要と示唆されました。

「皮下脂肪厚と Body Mass Index を組み合わせた指標

過肥

過非非肥

非非

カイ二乗 P 値

BP51.0

0.0

0.0

39.1

0.169

男 HDL-C

10.6

11.6

20.0

6.5

0.062

性 TG

38.5

39.5

40.0

22.2

0.001

FPG

45.2

44.2

43.3

38.70.632

BP43.4

36.2

34.9

22.9

<0.001女 HDL-C2.22.1

3.2

1.3

期待値 1 以下

性 TG

26.1

14.9

14.3

10.6

<0.001

FPG

28.4

21.3

17.5

14.3

0.006と成人病危険因子との関連」
栄養学雑誌 V0l.52 No.2 69～74 (1994)

Y:\AQD2022\01 ウエルネス\分析 2022\体格区分危険因子比較\体格区分による生活習慣病危険因子の比較 22.odt

以上