個人情報の取扱いに関する同意書
株式会社ネクサスバンク 御中
お申込日：令和
お申込人

（自署）

住所

連帯債務者

住所

氏名

（自署）

氏名

年月日

お申込人（契約成立後の契約者、連帯債務者予定者、連帯債務者を含みます。）は、株式会社ネクサスバンク（以下「当社」といいます。
）の【フラット 35】長期固定金利型住宅ローン(機構買取型)借入審査申込み及び本審査申込みならびに契約（以下「本契約」といいます。
）をするにあたり、以下の条項が適用され、以下の条項以外の条項については、申込書、契約書の条項が適用されることに同意します。
第1条 個人情報の収集・保有、利用お申込人は、当社との取引の与信判断及び与信後の管理のため、以下の情報（以下これらを総称して「個人情報」といいます）を当社が保護措置を講じたうえで収集・保有、利用することに同意します。
(1) 本契約の借入審査申込書及び契約書等にお申込人が記載したお申込人の氏名、年齢、生年月日、住所、電話番号、勤務先、家族構成、住居状況の情報(2) 本契約に関する申込日、契約日、商品名、契約額及び支払回数(3) 本契約に関する支払い開始後の利用残高、月々の返済状況(4) 本契約に関するお申込人の支払能力を調査するため、お申込人が申告したお申込人の資産、負債、収入、支出、当社が収集したクレジット利用履歴及び過去の債務返済状況(5) 金融機関等による顧客等の本人確認等に関する法律に基づく本人確認書類
なお、当社は機微（センシティブ）情報（政治的見解、信教（宗教、思想及び信条をいう）、労働組合への加盟、人種・民族、門地・本籍地、保険医療・性生活、ならびに犯罪歴に関する情報）については、下記の場合を除いて取得、利用又は第三者提供は行いません。
① 法令に基づく場合② 機微（センシティブ）情報が記載されている戸籍謄本その他の本人を特定できる書類を本人特定のために取得、利用、保管する場合（官報に記載された破産者の情報について、当該破産者の本人確認を行うため、当該破産者の本籍地の情報を取得、利用、保管すること等）③ 相続手続による権利義務の移転等の遂行に必要な限りにおいて、機微（センシティブ）情報を取得、利用する場合第2条 個人情報の利用目的
お申込人は、当社が下記目的のために第 1 条(1)(2)を利用することに同意します。
(1) 融資のお申込等に対する与信判断のため(2) お申込人との継続的なお取引における管理のため(3) 当社の新商品情報のお知らせ、関連するアフターサービスのため(4) 当社の市場調査やデータ分析等による金融商品やサービスの研究や開発のため
第3条 個人信用情報機関への登録・利用等(1) 当社が加盟する個人信用情報機関（個人の支払能力・返済能力に関する情報の収集及び加盟会員に対する当該情報の提供を業とするもの）及び当該機関と提携する個人信用情報機関に照会し、お申込人及び当該お申込人の配偶者の個人情報が登録されている場合には、お申込人の支払能力・返済能力の調査のために、当社がそれを利用することに同意します。
(2) お申込人に係る本契約に基づく個人情報、客観的な取引事実が、当社の加盟する個人信用情報機関に下表に定める期間登録され、当社が加盟する個人信用情報機関及び当該機関と提携する個
人信用情報機関の加盟会員により、お申込人の支払能力・返済能力に関する調査のために利用されることに同意します。
項目
会社名①株式会社シー・アイ・シー

本契約に係る申込みをした事実

本契約に係る客観的な取引事実債務の支払いを延滞した事実

当社が個人信用情報機関に照会した日から 6 ヶ月間

契約期間中及び契約終了後 5 年以内

契約期間中及び契約終了後 5 年間

(3) 当社が加盟する個人信用情報機関の名称、所在地、問い合わせ電話番号は下記のとおりです。また、本契約期間中に新たに個人信用情報機関に加盟し、登録・利用する場合は、別途、書面により通知し、同意を得るものとします。
①株式会社シー・アイ・シー（貸金業法に基づく指定信用情報機関）〒160-8375 東京都新宿区西新宿 1-23-7 新宿ファーストウエスト 15 階 お問合せ先:0120-810-414 ホームページアドレス:https://www.cic.co.jp※株式会社シー・アイ・シーの加盟資格、加盟企業名等の詳細は、上記の同社のホームページをご覧ください。
(4) 当社が加盟する個人信用情報機関（株式会社シー・アイ・シー）と提携する個人信用情報機関は、下記のとおりです。
①全国銀行個人信用情報センター〒100-8216 東京都千代田区丸の内 1-3-1 お問合せ先:03-3214-5020 ホームページアドレス:https://www.zenginkyo.or.jp/pcic/※全国銀行個人信用情報センターの加盟資格、加盟企業名等の詳細は、上記の同社のホームページをご覧ください。
②株式会社日本信用情報機構（貸金業法に基づく指定信用情報機関）〒110-0014 東京都台東区北上野 1-10-14 住友不動産上野ビル 5 号館 お問合せ先:0570-055-955 ホームページアドレス:https://www.jicc.co.jp/※株式会社日本信用情報機構の加盟資格、加盟企業名等の詳細は、上記の同社のホームページをご覧ください。
(5) 上記(3)に記載されている当社が加盟する個人信用情報機関に登録する情報は下記のとおりです。
①株式会社シー・アイ・シー
氏名、生年月日、住所、電話番号、勤務先、勤務先電話番号、運転免許証等の記号番号等本人を特定するための情報等。
契約の種類、契約日、契約額、貸付額、商品名、支払回数等契約内容に関する情報等。利用残高、支払日、完済日、延滞等支払い状況に関する情報等。
第4条 第三者への提供
当社は、利用目的の達成の範囲内において、以下のように第三者提供をすることができます。
個人情報を提供する事業者名

提供先の利用目的

提供する個人情報

提供する期間独立行政法人債権の譲渡又は保険・保証の申込に係る事務

お申込人等の属性、融資条件、融資住宅情報、回収情報、延滞情報

融資の申込みの日から返済が完了する日まで

住宅金融支援機構

第5条 個人情報の開示・訂正・削除(1) お申込人は、当社及び第 3 条で記載する個人信用情報機関に対して、個人情報の保護に関する法律に定めるところにより自己に関する個人情報を開示するよう請求することができるものとします。
① 当社に開示を求める場合には、第 8 条記載の窓口にご連絡ください。開示請求手続き（受付窓口、受付方法、必要な書類、手数料等）の詳細についてお答えします。また、開示請求手続きにつきましては、当社所定の方法（当社ホームページ）によってもお知らせいたします。
② 個人信用情報機関に開示を求める場合には、第 3 条記載の個人信用情報機関に連絡してください。
(2) 万一個人情報の内容が事実でないことが判明した場合には、当社は、速やかに訂正又は削除に応じるものとします。
第6条 本同意条項に不同意の場合
当社は、お申込人が本契約に必要な記載事項（審査申込書表面でお申込人が記載すべき事項）の記載を希望しない場合及び本同意条項の内容の全部又は一部を承認できない場合、本契約をお断りすることがあります。ただし、第 2 条に同意しない場合でも、これを理由に当社が本契約をお断りすることはありません。
第7条 利用中止の申し出
第 2 条による同意を得た範囲内で当社が当該情報を利用している場合であっても、中止の申し出があった場合は、それ以降の当社での利用を中止する措置をとります。
第8条 個人情報の取扱いに関するお問合せ等の窓口
個人情報の開示・訂正・削除に関する請求窓口、個人情報に関するお問合せ先は以下のとおりです。
株式会社ネクサスバンク 管理部 〒330-0843 埼玉県さいたま市大宮区吉敷町 1-75-1 太陽生命大宮吉敷町ビル 2 階 電話番号:048-782-6802
第9条 本契約が不成立の場合本契約が不成立の場合であっても申込みをした事実は、第 1 条及び第 3 条(2)①に基づき、当該契約の不成立の理由の如何を問わず一定期間利用されますが、それ以外に利用されることはありません。
第10条 条約の変更
本同意条項は法令に定める手続きにより、必要な範囲内で変更できるものとします。
以 上