国保日高総合病院

ハイタカ
撮影場所：和歌山市加太
撮影者：上野憲三

地元のマイドクター・・・・・・・・・・・・・・・・・・（２）
平成 29 年 年頭のご挨拶 ・・・・・・・・・・・・・・・（３）
新年を迎えて、New Face・・・・・・・・・・・・・・・（４）
緩和ケア研修会報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・（５）
平成 28 年度災害医療救護訓練を振り返って・・・・・・・（６）（７）
ふれあいフェスタ報告・・・・・・・・・・・・・・・・・（８）（９）（10）
院内ソフトボール大会、表彰・認定・研修修了者等・・・・（11）
外来診療担当医師表・・・・・・・・・・・・・・・・・・（12）No.40
2017 年 1 月

〒６４４−００４３
日高郡美浜町吉原２６４
電話 ０７３８−２２−６６８６

りゅうじんいいん

龍神医院

院長

龍神弘幸

●院長からのメッセージ
地元の患者さんの要望に沿って一次医療頑張っています。

●国保日高総合病院に期待すること日高地方の二次医療を頑張ってくれることが我々開業医にとっては心強いです。
地元に入院先があることは地元の患者さんにとってもありがたいことです。

月火水木

金土

午前 9:00 〜 12:00
午後 4:00 〜
往診 : 午後往診

(２)

7:00
木、土曜日は午前診のみ

日曜、祝日は休診

診療科
内科、循環器科、小児科

年頭の挨拶

病院長

曽和 正憲

平成 29 年の新春を迎え、心よりお慶び申し上げます。本年もよろしくお願い申し上げます。
昨年は当院においてもさまざまな動きがありましたが、第 1 に 2025 年に向けて地域医療構想の策定が行われました。今後は御坊保健医療圏で協議の場を設置し、構想実現に向けての取り組みに着手しているところであります。平成 27 年度には地域包括ケア病棟 52 床を開設し、さらに平成 29 年度に回復期リハビリテーショ
ン病棟 30 床を開くことに年末の調整会議で合意を得られました。このことから急性期病床としては従来 300 床であったところを 183 床まで削減する予定でありますが、今後さらなる調整が必要となります。
第 2 に国保日高総合病院の基本方針の改訂を行いました。今までの 1. 患者中心の医療、2. 医療の安全、3. 医療水準の向上、4. 医療連携、5. 健全な病院経営に加えて、6. 職員のモチベーション向上に向けて「全職員が医療人としての誇りをもって働ける、職場環境づくりを推進します」といたしました。院内のハラスメント被害の予防、撲滅に向けハラスメント防止委員会を設置し、働きやすい環境を整備していきます。
今年から人材の確保・育成を目標とした人事評価制度が始まります。この制度は決して減給や罰則の対象にはなっておらず、病院の基本理念に近づけていくための評価項目を設定し、人格育成、定着率向上を図り、これらを通して組織力の向上を目指すことです。さらにはプライドの向上、地域医療の質および業績向上につながります。
初期研修医、専門（専攻）医研修や医療技術者がのびのびと研修ができ、全職員がモチベーションを維持して働ける環境づくりを努力目標といたします。
皆様のご協力よろしくお願いいたします。
平成 29 年 1 月

基本理念
皆様に親しまれ、信頼される病院をめざします
基本方針
・患者様の権利を尊重し､理解と納得に基づいた医療を行います
・医療の安全管理に努め､良質かつ適切な医療を行います
・地域の中核病院として､高度で専門的な医療を行います
・他の医療機関と密接に連携し､地域医療の向上に貢献します
・常に公共性と経済性を考慮し､健全な病院経営に努めます
・全職員が医療人としての誇りをもって働ける、職場環境づくりを推進します(３)

新年を迎えて事務長

小川周司

新年おめでとうございます。新しい年がはじまり、また今年、しっかり前を向いて、自分や家族のことも仕事のことも歩みをすすめてゆきたいものです。
昨年の病院を振り返ってみたいと思います、どんなことがあったか？一人ひとりが振り返る想いは違っているだろうけれど、僕の第一は、休床していた病床を回復期リハビリテーション病棟として開く目途がたてられたこと。日高看護専門学校を卒業する最初の学生たちと応募してくれた看護師も増えて、ようやく待ち望んできた開床です。嬉しくてたまりません。第二は、こころ暗くなることで、病院が持っている現金が減少して悪化したこと。医業の収入が大きく伸びない中で、医療機械や建物など設備投資がそれを上回っている結果です。このため、さまざまな収入増を図らなければなりません。第三は、患者本位の診療に加えて「働きやすい、働き甲斐のある職場づくり」についての取り組みが、まだ少しだけど、実を結んできたこと。プロジェクト委員会で意欲的な議論がなされていることを聞いて、ストレスの少ない職場づくりはきっとできる…と明るい未来を感じるようになりました。
今年、悪化している病院会計のことはとても重い課題ですが、春先には「心血管センター棟」ができて循環器内科の診療が強化され、一新された中央検査室が一階に、三階にはリハビリテーションの別室ができます。夏になると、入院病棟の三階には回復期リハビリテーション病棟が動き始めます。
思うに、今年国保日高総合病院は、地域の中核病院としてのポジションをよりしっかりしたものにしてゆくための足腰が、強くなっていると言ってもいいんじゃないか？とすれば、ぶれることなく、病院が一丸となって邁進するのみ。いっしょに頑張りましょうぞ。

桑島史明

第一内科
医師

峪奈央

臨床検査科
臨床検査技師

平成 28 年 10 月より日高総合病院に勤務させて頂くことになり

趣味：旅行ました。

一生懸命頑張ります。よろしくお願いします。

趣味はロードバイク、合気道ですが、最近はできていません。
これから何卒よろしくお願い致します。

濵田仁美歯科口腔外科
歯科衛生士

趣味は食べること ( ラーメン大好きです！ )

(４)

市木綾子

手術室
看護師

平成 28 年 8 月から勤務しています。
趣味はパン作りと読書です。
今までの経験を活かしつつ、より一層学びを深め、早くスタッフとして一人前になれるよう頑張りたいと思います。よろしくお願いします。

平成 28 年度「和歌山県においてがん診療に携わる医師及び医師以外の医療従事者に対する緩和ケア研修会」開催の報告
消化器外科部長

有井一雄（緩和ケアチーム長）

がん診療に携わる緩和ケア研修会とは国のがん対策推進基本計画（平成 19 年 6 月 15 日閣議決定）において、「すべてのがん診療に携わる医師が研修等により、緩和ケアについての基本的な知識を習得する」ことが目標として掲げられ、緩和ケアの研修については、国において「がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会の開催指針」（平成 20 年 4 月 1 日付け健発第 0401016 号厚生労働省健康局長通知）が定められました。これに準拠した研修が都道府県単位で毎年されていて、現在では、医師ばかりでなく、がん診療に携わるすべての医療従事者に対して、緩和ケアについての基本的な知識を習得し、治療の初期段階から緩和ケアが提供されるようにすることを目的として県内数ヵ所の病院で開催されています。
当院でも毎年開催していて、今年は 11 月 12 日と 13 日に研修会企画
責任者：和歌山ろうさい病院の寺澤 宏外科部長（当院には現在企画責任者不在のため）の下、当院スタッフあげての体制で合計 24 名（内医師は9 名）の研修を無事終了することができました。研修を受けられた皆様は今後のがん診療に生かしてください。まだ受けられていない方々で、がん診療に携わっているか携わる予定の方は是非来年以降に参加してください。

(５)

平成 28 年度災害医療救護訓練を振り返って医事課長補佐

藤本順智

今年の災害医療救護訓練は、当院、日高看護専門学校及び県内 DMAT を含めた 27 機関から総勢約 400 名が参加し、10 月 29 日に実施されました。また、前日に近畿厚生局による適時調査が実施される状況下であった為、例年以上に事前準備が行えず、参加者説明会等におきまして説明不足により皆様に多大なご迷惑をおかけし申し訳ありませんでした。
さて、訓練当日は心配された天候も回復し、訓練を実施することができました。
今回の訓練で 12 回目となりますが、新たに取り入れたことは、従来の衛星携帯電話等の通信手段に加え、複数の通信手段を確保する観点から、4 病院及び保健所間を登録局デジタル簡易無線機を使用しての連絡体制の構築と、例年実施している広域災害救急医療情報システム（通称「EMIS（イーミス）」）の入力内容を一歩踏み込んだ内容にし、傷病者数は EMIS 上にて把握する。病院間搬送は救急隊ではなく、DMAT 隊にて対応するという点でした。
無線機、衛星携帯電話及び EMIS は、保健所の呼びかけにより事前に研修会を開催した成果もあってか、各病院からきちんと連絡が入っていました。
当院での反省点としては、病棟での避難搬送器具である「エアーストレッ
チャー」の使用方法、トリアージタグの記載等がありました。具体的には、エアー
ストレッチャーは以前に看護部で取り扱い説明を実施しましたが、それから年数も経過したこともあり、初めて使用する職員もいたので使用方法がわからなかった事。トリアージタグは実施時間や実施者氏名の未記入などでした。これらは今後研修会等を実施していく方向で検討していくことになりました。
訓練全体では、訓練上の問題ではありますが、約 1 日を 3 時間程度に凝縮して行われているので、連絡が入ってからの各種調整に要する時間がかかり、DMAT による病院間搬送が 1 例のみしか実施できませんでしたが、これは他の場面でも同様の状況だったと思います。

(６)

来年度以降は、皆様のご意見にも多くあった実際の南海トラフ巨大地震を想定し、リアルな被害設定（病院篭城や病院避難）をもとにした訓練も取り入れていく必要性を感じました。
今年度は、統括 DMAT であり、奈良県 DMAT コーディネーター及び奈良県DMAT 調整本部長である南奈良総合医療センターの守川義信先生を外部評価者としてお迎えし、多方面から講評を頂きました。当院での講評では、昨年から実施し、重点課題と位置付けてきた院内災害対策本部、災害医療対策本部（圏域全体）及び DMAT 活動拠点本部の 3 本部を同一フロアにて運営し、情報共有を行うという点について、大変良く出来ているという評価をして頂くことができました。先生もおっしゃっていましたが、実際の広域的な激甚災害では、情報共有を行いながら、長い時間にわたって医療を継続させて行く必要があるので、この本部運営や本部間での情報共有がとても重要な要素をもってきます。
今後も引き続き、この本部運営（レイアウトも含む）を重点課題として取り組んで行きたいと考えています。
最後になりましたが、今年度もたくさんの皆様にご協力して頂き、無事に訓練を終えることができました。本当にありがとうございました。反省点や改善点なども出てきているので、それらを一つずつ解決していき、また、刻一刻と近づいている南海トラフ地震への備えをこの地域で唯一の地域災害拠点病院として継続し、対応できるよう取り組んでいきたいと思いますので、訓練や研修等を企画した際には積極的なご参加をして頂けますようお願いいたします。

(７)

第 5 回地域ふれあいフェスタ報告
平成 28 年 12 月 4 日 ( 日 )10 時〜 14 時 30 分 開催
第 5 回 実行委員長 西 一成
第 5 回地域ふれあいフェスタを開催するにあたり、実行委員をはじめ各イベントの担当、地域からと総勢 131 名のスタッフの方々に協力していただきました。
当日は、寒さは少し和らいでいましたが、途中雨も降ってきたこともあり、どれだけの方が参加していただけるか不安でした。しかし、正面玄関の集計で 478 名と大勢の方が来てくださいました。この地域ふれあいフェスタを通じて、地域の方々と交流でき、病院のことを少しでも知っていただけたかなと思っています。
お忙しい中、皆様のご協力ありがとうございました。

(８)

(９)

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来場者様からのご意見・ご感想
・多くの人に知らしめる PR が大切！
・講演を聞かせてもらい、食事の大切さがよく分かった。
・楽しかったです。健康について考える機会にもなったと思います。
色々なイベントがあって幅広い年齢の人が楽しめると思いました。
・精神科のゲーム子供たちがとても楽しんでいました。たくさんのプレゼントありがとうございました。今後も続けてほしいです。
・病院以外でチラシ・ポスターなどみられなかった。出店が少なくさみしかった。
・色々と手作りでとても良かったです。次回も開催を期待しています。
・分かりやすいお話で健康講座が勉強になりました。ありがとうございました。
・他にも検査できるとうれしい。
(10)

第 15 回院内ソフトボール大会のご報告
国保日高総合病院ソフトボール同好会
石塚 雄基
平成 28 年 11 月 15 日、御坊総合運動公園多目的グラウンドにて開催させていただきました。天候にも恵まれ朝から大勢の参加ありがとうございました。今年は試合だけでなくホームラン競争やベースランニングといったイベントもあり例年以上に盛り上がったと思います。企画から当日の準備・後片付け等みなさまの協力により無事大きなトラブルもなく終えることができました。
院内大会は来年も開催予定です。子供さんと観戦や一打席限定・日ごろの運動不足解消など気軽に参加してみてください。

表彰・認定・研修修了者等おめでとうございます☆
平成 28 年 9 月 29 日
●平成 28 年度災害派遣医療チーム研修課程修了
寺杣 智志（医師）、尾鼻 千穂（看護師）、井原
平成 28 年 11 月 6 日●第 16 回和歌山県病院大会
優秀職員会長表彰
浪永年勤続者会長表彰

克己（業務調整員）

政美

芝 茂子、久保 順子、山西荒田 都紀子、塩崎 隆美

忠美

平成 28 年 11 月
●CLoCMip レベルⅢ認証制度（アドバンス助産師）
大野 まきみ、楠山 妙子、早田 美恵、滝口 ひとみ、甲斐木下 美子、谷前 弘代、芝 佳子

No.40
２０１7 年 1 月

薫〒644-8655 和歌山県御坊市薗１１６番地 2TEL0738-22-1111( 代表 )病院長 曽和正憲
http://www.hidakagh.gobo.wakayama.jp/(11)እ᮶デ⒪ᢸᙜ་ᖌ⾲ᖹᡂ䠎䠔ᖺ㻝㻝᭶7᪥⌧ᅾ䠍デ䠝䝤䝻ᩚᙧእ⛉䜽㯞䚷㓉䚷⛉䠎デᑠ䚷ඣ䚷⛉ⅆỈᮌ㔠‫‮‬ᕝすす㔠ᕝᢸᙜ་㔠ᕝᆏ⏣ᆏ⏣すᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᢸᙜ་䝸䝝䝡䝸䝔䞊䝅䝵䞁デᢸᙜ་ᆏ⏣㔠ᕝ⩏⫥⿦ල⩏⫥⿦ල㻝㻞䠖㻜㻜䜘䜚⩏⫥⿦ල㻝㻜䠖㻟㻜䜘䜚⩏⫥⿦ල㻝㻡䠖㻟㻜䜘䜚⩚ሙ⩚ሙ⩚ሙ⩚ሙᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏䠍デᒣཱྀ࿴᭷஭᭷஭ᒣཱྀ࿴ᒣཱྀಇ䠎デᒣཱྀಇᒣཱྀಇ᭷஭䠍デ㣤ᓥⰾᒣ㣤ᓥ䠎デᒾᮏ࿴་኱⚄Ἴ༗ᚋデ䠄ண⣙䠅䜽⬻⚄⤒እ⛉䠍デᑿ㷂䠎デ኱ᯘ➨䠎䞉䠐༗๓ண⣙䛾䜏ண㜵᥋✀⭈እ᮶䠄➨䠏㐌䠅䠍䞃᭶᳨デⰾᒣἈ⏣୰す᳃⬥ྜྷ⏣ᑿ㷂ᚰ⮚እ᮶䚷➨䠍䡚䠏㐌䠄㕥ᮌ䞉Ṋෆ䞉ᮎỌ䠅ᑿ㷂ὴ㐵་኱ᯘ஺᭰ไ஺᭰ไ᳃⬥ᡭ⾡᪥㟷ᯞὴ㐵་㟷ᯞ᳃⬥ὴ㐵་䠎デὴ㐵་ὴ㐵་(༗ᚋ䜘䜚)➨䠍䞉䠏䞉䠑㔠᭙᪥䛾䜏㻝㻟䠖㻜㻜䡚㻝㻡䠖㻠㻡஭ୖὴ㐵་஭ୖཷ௜䛿㻝㻝䠖㻜㻜䜎䛷᪂ᝈཷ௜䛿㻝㻝䠖㻜㻜䜎䛷༗๓୰㟷ᯞὴ㐵་㟷ᯞᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏㟷ᯞ㟷ᯞ㟷ᯞᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏䠍デᮾᯇ㇂ᑎ᮴ᯇ㇂ᮾ䠎デ⋢⨨ဴすᕝ⋢⨨⚽すᕝ᱓ᓥᐑ⏣ྜྷᯇᒣᮏ᪼⋢⨨┿⋢⨨┿ⱝ㷂ᐑ⏣ⱝ㷂䠍䠌デ䠄༗๓䠅⾑ᾮᑓ㛛እ᮶ὴ㐵་䚷㜰ཱྀ䚷䚷䚷䚷 䠄༗ᚋ䠅䚷䚷䚷䚷 ὴ㐵་䚷℈す䠄༗ᚋ䠅⏥≧⭢ᑓ㛛እ᮶ὴ㐵་䚷㉥Ỉ኱⭠ᑓ㛛እ᮶ὴ㐵་䚷ຍ⸨➨䠐ᮌ᭙᪥䠄㻝㻠䠖㻜㻜䜘䜚䠅䠍䠍デ䠄༗๓䠅⫢⮚እ᮶ὴ㐵་䚷⋢஭༗ᚋデ䠑デ➨䠎ෆ⛉䠒デⱝ㷂ᡭ⾡᪥㟷ᯞᣦᐃᝈ⪅䛾䜏᪂㇂䠔デ䠔デᑓ㛛እ᮶Ἀ⏣䠑デ஭ୖ➨䠏ෆ⛉኱ᯘ䠄ண⣙䠅║䚷䚷䚷䚷⛉ෆὠ⏣䜒䛾ᛀ䜜እ᮶䠄᭶㻝ᅇ䠅➨䠍ෆ⛉䜽ᒾᮏὴ㐵་Ἢᒀჾ⛉䠠䝤䝻⡿Ⰻ䜒䛾ᛀ䜜እ᮶䠄᭶㻝ᅇ䠅㻝デ⛉ྜྷ⏣⓶䚷⭵䚷⛉䜽ⰾᒣ⚄⤒እ᮶༗ᚋ䠏デ䠄ண⣙䠅䠟䝤䝻ᢸᙜ་ᣦᐃᝈ⪅䛾䜏༗๓እ⛉䠄ᾘ໬ჾ䠅䠞䝤䝻᭶䠄༗๓䠅⭈እ᮶ὴ㐵་䚷ᅜᮏ䚷䚷䚷䚷䚷䠄༗ᚋ䠅䚷䚷䚷䚷䚷ὴ㐵་䚷℈す➨䠎䞉䠐ᮌ᭙᪥䠍䠑デ௒す⋢⨨ဴ௒す௒すᑠྥ䠍䠎デᚠ⎔ჾෆ⛉䠡䝤䝻䜽ᶓᒣ∦ᒾᑠྥ∦ᒾᶓᒣ䠍デᒣᮏᒣᮏᐑ๓ὴ㐵་ᒣᮏ䠎デᐑ๓ᢸᙜ་䠍デ᭮࿴す᳃᭮࿴す᳃䠎デす᳃⤖ᮌ⤖ᮌᓥ᭮࿴⪥㰯ဗႃ⛉⏘፬ே⛉⢭䚷⚄䚷⛉ṑ⛉ཱྀ⭍እ⛉ᨺᑕ⥺⛉ㄞᙳ⤖ᮌ༡ᡭ⾡᪥ᡭ⾡᪥⏘⛉䜶䝁䞊๓⏣໭➃໭➃๓⏣ୖすୖす๓⏣ୖす୰㇂ᡭ⾡᪥୰㇂ᡭ⾡᪥୰㇂➉ෆ➉ෆ➉ෆ➉ෆ➉ෆ໭➃䠎デ䠏デᐑ๓ึデ䛾䜏⏘⛉䜶䝁䞊༗ᚋ䠍デ෌デ䛾䜏ඵᮌὴ㐵་༗ᚋ⾑⟶㐀ᙳ䛀 㒔ྜ䛻䜘䜚䚸ኚ᭦䛩䜛ሙྜ䜒䛤䛦䛔䜎䛩䚹 䛁ᅜಖ᪥㧗⥲ྜ⑓㝔䠰䠡䠨䠖䠌䠓䠏䠔䠉䠎䠎䠉䠍䠍䠍䠍䠄௦⾲䠅