在宅医療・介護連携推進専門委員会（令和 4 年度）

在 宅 医 療・介 護 連 携 推 進 専 門 委 員 会 活 動 報 告広島県地域保健対策協議会 在宅医療・介護連携推進専門委員会
委 員 長

Ⅰ． はじめ吉川正哉
・Yahoo ！広告や新聞広告，県民テレビでの啓発にや医療機関，市町，地域包括支援センターへ動画 DVD を配付。

本委員会は，在宅医療・介護連携における課題を関係団体と共有し，市町が主体となって在宅医療・〔動画 DVD を使用した医療機関等の感想〕

介護連携を推進するための方策（支援策，関係団体・内容が重いと感じるため，繰り返し流す用のライトな内容のものがあってもよい。の連携など）を検討するために平成 27 年度に設置

・看護学校の授業で使用し，学生に在宅医療をイし，現在まで毎年度活動を続けている。

メージしてもらいやすかった。

令和 4 年度は，第 7 次広島県保健医療計画及び第8 期高齢者プランの進捗及び国の動向に関する報告〔委員からの主な意見〕を受け，今後の取組を中心に協議した。

・啓発資材についてポスターはその場では関心をまた，本委員会内に設置している実務者会議にお持つ方が多いが，その場限りとなってしまいがいて在宅医療に関する啓発ツールの作成を検討し，ちであるため，チラシ等を作成し手元に置く形

本委員会にて作成状況及び令和 5 年度の提案を受け，が良い。
【令和 4 年度の事業提案】

意見交換等を行った。

Ⅱ． 開

催

状

令和 3 年度の本会議や在宅医療・介護連携推進専

況門委員会で検討し，まだ知られていない在宅現場で令和 4 年度第 1 回実務者会議の医療職の活動を広めるため，「歯科訪問診療」「訪開催日問薬剤師」を取り上げ，啓発動画を作成予定。

令和 4 年 9 月 16 日（金）議題

ウェブサイトのコンテンツである在宅医療を支え○る医療職の紹介「もっと教えて広島県の在宅医療」

在宅医療啓発ツール制作について

昨年度，作成した在宅医療に関する啓発ツールにの更新について提案があった。

ついて，広報状況や活用した感想等，広島県地域共〔委員からの主な意見〕

生社会推進課から報告があった。

・職種として，ヘルパーの活動も紹介した方がよ

また，受託機関である株式会社第一エージェン

い。

シーから下記のとおり，昨年度の取組状況の報告及・啓発動画の作成に関して，前回の動画からのつび今年度の事業提案を受け，委員から動画構成等にながりのあるストーリー性を作るのか，実情をついて意見があった。

確認し作成した方が良い。

【令和 3 年度の取組】

・歯科訪問診療に関して，経済的な面も理解でき

広島県ウェブサイト「在宅医療はすまいる医療」

るような内容にして欲しい。
・動画を制作する際には一般の方には見えていな

開設

い役割の部分も取り上げて欲しい。

掲載動画（YouTube） 視聴回数 956 回
・視聴ユーザー年齢別にすると，35〜44 歳が 24％，45〜54 歳が 23％，55〜64 歳が 17％，25〜34 歳が 16％，65 歳以上が 12％，18〜24 歳が 8％で〔第一エージェンシーから回答〕・委員の意見を参考に，動画のストーリー性や内容等について精査し検討する。
・今後の流れについて，確認内容をリスト化して，あった。
（ 29 ）

また，令和 5 年度の内容として「ケアマネジャー」実情を把握した後にストーリーやシナリオを作「訪問看護師」をピックアップしたいとの提案があっ成して相談しながら進める。

た。
令和 4 年度第 1 回委員会
開催日

委員からは，動画について県民にあまり普及啓発できていない点をわかりやすく伝えられる動画であ令和 5 年 3 月 30 日（木）議題

るとの意見があり，次年度の内容についても賛成の広島県地域共生社会推進課より各項目について，意見があった。
（5）退院調整等状況調査及び医療機能調査の結果現状の報告があった。

について（1）第 7 次広島県保健医療計画及び第 8 期高齢者【各調査結果概要】

プランの進捗について「第 7 次広島県保健医療計画」に係る施策の実施状○

退院調整等状況調査（抜粋）況について直近で変更のあった数値について説明が・調査時期 令和 4 年 6 月あった。

・調査対象期間

令和 4 年 6 月 1〜30 日

看取り数については令和 4 年度の医療機能調査に・調査依頼 968 か所（地域包括支援センターおいて 4,934 人となっており，令和 2 年度の 3,996 人

122 か所，居宅介護支援事業所 846から数値が伸びた結果となった。また，ACP 実施施所）

設数の割合については令和 4 年度の調査では 20.1％・回と令和 2 年度の 9.5％から増加した結果となった。

・退院者等（2）国の動向について（第 8 次医療計画等に関す・入院の原因となった主な病名（疾病分類）は，る検討会及び社会保障審議会）

答

580 か所（回収率 59.9％）
退院者 1,923 人

19（損傷，中毒及びその他の外因の影響），9

国の指針がまだ示されておらず，令和 4 年 11 月

（循環器系の疾患）2（新生物）の順で多かっ

24 日に開催された「厚労省医政局第 8 次医療計画等

た。

に関する検討会」及び「社会保障審議会」の会議資・要支援者・要介護者の退院時に医療機関から料から在宅医療の体制構築に係る指針の見直しに向地域包括支援センター又は居宅介護支援事業

けた意見のとりまとめについて説明があった。

所に退院調整の連絡があった割合（退院調整（3）第 9 期高齢者プラン，第 8 次保健医療計画の率）は 83.8％

策定について・地域包括支援センター又は居宅介護支援事業

計画の改定については県民及び関係職種の方に所が退院前カンファレンスに WEB 参加した

とってのわかりやすさを向上し，理解を深めるとと割合は 9.4％

もに，3 つの視点（複数の計画における重複部分の・新型コロナウイルスにより退院調整に影響が整理，関連計画の整理及び記載事項の削減，絞り込あったと回答した割合は 12.2％

み）により計画の策定方法等の見直しを行い，改定○作業の効率化を図ることとしている。
令和 5 年度の保健医療計画・地域医療構想のスケジュール（予定）の確認を行った。

医療機能調査（抜粋）・調査時期

令和 4 年 8〜9 月

・調査対象期間（4）在宅医療に関する啓発ツールの作成について実務者会議において検討を行い作成した，在宅医

令和 4 年 6 月 30 日
・調査依頼

6,112 か所（病院，診療所，歯科療に関する啓発ツールについて，動画を実際に視聴しながら報告があった。

令和 3 年 7 月 1 日〜

医療機関，薬局，訪問看護事業所）
・回答

2,503 か所（回収率41.0％）

令和 4 年度は「歯科訪問診療」「訪問薬剤師」を

・令和 4 年度から追加項目として，小児患者ピックアップし，広島県歯科医師会と広島県薬剤師（医療的ケア児）や患者・患者家族からのハラ会のご協力により啓発動画を作成した。動画についスメントに関する内容を追加し調査した報告ては「在宅医療はすまいる医療」のホームページへがあった。

掲載予定。
（ 30 ）

・看取り数

Ⅲ． お区分

自宅

自宅以外

合計

病院

336282618

有床診療所

390

177567

無床診療所

2,525

1,224

3,749

わりに

第 8 次広島県保健医療計画の策定に向け検討を行うとともに，今後増加が予想される在宅医療について，多職種連携，病診連携により，入退院支援から看取りまで切れ目のない在宅医療提供体制を構築するために，在宅医療と介護が一体となり取り組みを行えるよう引き続き検討を行う。

・ACP の実践実践した施設施設数

人数

回数

実践していない施設数

病院

457712852

有床診療所32352706

26

無床診療所

224

2,178

1,707

444

歯科診療所

32336963

598

薬局

57170

252816

訪問看護

113

1,010

1,634

64

区分

また，在宅医療啓発ツールとして制作した動画等を十分に活用し，県民に対する在宅医療の理解を深め，潜在的な在宅医療のニーズを掘り起こすことで，在宅医療を実施する医療従事者等が増加するよう取り組んでいく。

〔委員からの主な意見〕
・医療的ケア児を地域で見ていくには，教育体制や研修を支援いただいて，体制を作ることが必要である。
・在宅における患者等からのハラスメントに関する対応について重視し，研修会等を開催している。

（ 31 ）

広島県地域保健対策協議会 在宅医療・介護連携推進専門委員会
委員長

吉川正哉

広島県医師会委

魚谷啓

広島県医師会員髙杉啓一郎

呉市医師会

髙橋

安佐医師会

祥一

近村美由紀

広島県訪問看護ステーション協議会

遠山郁也

広島市健康福祉局保健部医療政策課

野村祐仁

広島県薬剤師会

橋本成史

広島県医師会

本家好文

広島県健康福祉局健康づくり推進課

増廣典子

広島県健康福祉局地域共生社会推進課

松井善子

広島県看護協会

松田貴志

広島市健康福祉局高齢福祉部地域包括ケア推進課

松本正俊

広島大学医学部地域医療システム学講座

満田一博

広島市医師会三好敏朗

広島県歯科医師会

元廣緑

広島県地域包括・在宅介護支援センター協議会

吉岡孝

福山市医師会渡部貴則

広島県介護支援専門員協会（ 32 ）