脳神経外科

脳腫瘍は早期発見
早期治療が重要です

外科

医療連携登録医院の紹介
院内リレー紹介：
わたしのオフ タイム／オモテのうら話
information／クローズアップ！
Dental Doctor's Talk

詳細はＰ 11 の「オモテのうら話」へ

表紙：院内で見つけた小さな春

01
外科治療で患者さんを笑顔に意外と知らない胃のはなし
多様なすまいとすまい方「施設入居編②」

くらしに
よりそう
ちいきに
よりそう

＼特集 ／
＼特集 ／02

ご自由にお 持ち帰り
くださ い
東京歯科大学市川総合病院
患者 さ ん に よりそ う広報誌

2023 年 3 月発行

Vol.29よりそう脳神経外科

脳腫瘍は早期発見
早期治療が重要ですの中で最も多いのが約％を占める良性性腫瘍に大きく分かれます。原発性脳腫瘍

脳腫瘍の初期は自覚症状がなく、進行してから受診されるケースが少なくありません。
今回は脳腫瘍について、どのような病気でどのような治療をするのか、早期発見に向けて気にかけて頂きたい点などをご紹介します。

脳腫瘍 はどんな 病気？
腫瘍の髄膜腫で、 代以降の女性に多いのば完治が望めます。しかし、言葉性腫瘍は手術で完全に摘出できれ病理・遺伝子 診 断 で 個別 化 治療

良や運動を司る重要な神経や血管に腫瘍が癒着していて取りきることが難しい場合

腫瘍は、手術で腫瘍を完全に取り除くことは放射線治療を行うこともあります。悪性が難しいため、手術後に薬物治療や放射線が特徴です。

（ 神 経 膠 腫 ） と い う 悪 性 腫 瘍 で す。 グ リ
治療を併用します。

腫瘍とは頭蓋骨の内側にできる腫う髄膜、脳神経などから発生した原発性脳オーマのなかでも悪性度が高いのがグリオて い ま す。 以 下、 下 垂 体 腺 腫（ 良 性 ）、神に多種多様であることがわかってきていま

こう しゅ

腫瘍と、脳以外の臓器に生じたがんが転移ん。 悪 性 度 は「 グ レ ー ド 」 で 言 い 表 さ れ、す。そのため腫瘍の病理診断や遺伝子診断術の技術を、当院へ根付かせるように努めえてきています。

しょうしゅ、悪性リンパ腫と続きますが、経鞘腫（良性）ものをグレード と呼んでいます。
原発性脳腫瘍は、正常な組織と腫瘍の境界がはっきりわかる良性腫瘍と、正常な組織に腫瘍が浸み込んで境界が不明瞭な悪切な治療を提供する体制を整えています。ているところです。覚醒下手術は、開頭後

瘍 を 切 除 す る こ と で、 機 能 を 温 存 し つ つ、療が取り入れられつつあります。当院では病理検査のほか、遺伝子診断に基づいた適脊髄に患者さんが麻酔から覚めた状態で行う手リオブラストーマの患者さんに対極力摘出を行います。

術で、言語や運動の機能を確認しながら腫し て は、 在 宅 で 継 続 的 に 治 療 が で

異 変 を 感 じたらすぐに受 診 を頭蓋骨

特に気になる症状がなくても、 代を過視床下部在宅 での治療 も 可能 にグ枚の電極きる腫瘍治療電場療法を導入しています。
腫 瘍 治 療 電 場 療 法 は、 頭 皮 にパ ッ ド を 貼 り、 脳 内 に 交 流 電 場 を 発 生 さ髄膜腫
良性のため腫瘍がだいぶ大きくなってから受く、早期発見が難しい病気の一つです。そまで自覚症状が出にくいことも多による変化か病気による変化かの区別がます。一度検査をすることで、その後加齢ぎた頃に一度、脳ドックの受診をお勧めし大学時代はサッカー部の効果が見込めます。
また、低いリスクで可能な限り摘出を行つながる可能性があるからです。
脳腫瘍は患者さんもご家族も不安が大読書、スポーツ観戦

きい病気だと思います。気になる症状があ・スポーツ歴

また、言葉数が少なくなったり、何事も億・趣味る場合は専門医を受診し、十分な説明を受

神奈川県鎌倉市

劫で怠惰になったりした場合、ストレスや・出身地

けて信頼のおける主治医のもとで治療に佐々木 光

うつ病などとされることが多いのですが、脳神経外科医師臨むことが重要だと考えています。ている可能性もあります。精神疾患と診断された患者さんが脳腫瘍だったケースもあります。早期発見のため、頭痛やふらつきなども含め、いつもと違う症状を感じたら、かかりつけ医を受診して頂きたいと思います。

Doctor's DATA

腫瘍が脳を圧迫することで引き起こされんかん発作が起きた場合などがあります。

症 状 と し て は、 成 人 に な っ て 初 め て てつきやすく、脳腫瘍や脳卒中の早期発見に腫瘍は腫瘍が脳の組織を圧迫する

転移性脳腫瘍
グリオーマ（神経膠腫）
悪性診される患者さんも少なくありません。

せることで、腫瘍細胞の死滅を促します。

的な薬物治療や放射線治療を選ぶ個別化治

良性腫瘍はグレード 、最も悪性度の高いか ら 1 1 0 種 類 以 上 に も 分 類 さ れ、 非 常近年、脳腫瘍は遺伝子変異と組織の形態ブラストーマ（膠芽腫）で、 代以降に多こう が しゅした転移性脳腫瘍の２つに分けられます。
く、男性が女性の約 ・ 倍多いと言われ次に多いのが約 ％を占めるグリオーマ

医師に基づいて、一人ひとりの患者さんに効果50

瘍 の こ と で、 主 に 脳 細 胞 や 脳 を 覆

佐々木 光

脳腫瘍には「がん」という言葉は使いませ脳35
5

悪性リンパ腫は超高齢社会の影響で年々増1うため、前任の病院で培ってきた覚醒下手

脳下垂体腺腫良性神経鞘腫良性40

4

化学療法との併用で生存期間の延長など

様々な脳腫瘍

12023 Vol.29
2023 Vol.29

40

脳神経外科のおはなし

0125

4

特集

外科

外科治療で患者さんを笑顔にたいと思います。膵臓は胃の裏側、みぞおちの下の背中側にある細長い形をした臓器です。膵液という消化液をつくり、食物の消化を助けているほか、血糖値を調節するためのホルモンを分泌する働きをしています。
こ の 膵 臓 に、 喫 煙、 糖 尿 病、 慢 性 膵 炎、肥満に加え、家族歴などが関連し、がんが万人当たり約 〜人で、高齢発生します。膵臓がんと新たに診断されるのは年間十二指腸）、下部消化管（小腸・大腸・院の外科は、上部消化管（食道・胃・放射線科や病理診断部門などとも定期的にあたっています。さらに診断にかかわる器系チームは消化器内科と連携して診療した症状が現れる前に発見することが大減少、下痢、黄疸などがありますが、こう主な症状には、腹部や背中の痛み、体重期症状が出にくいため早期発見が難しく、肛門）、肝胆膵（肝臓・胆道・膵臓）、血管、にカンファレンスを行い、一人ひとりの患をもって担当しています。一方で、外科医乳腺の５つのチームに分かれ、それぞれ専者さんについて様々な立場の専門家が意残念ながらかなり進行した状態で見つか門医が治療にあたっています。手術はがん
見交換を行うことで、慎重に治療法を検討の専門は肝臓・胆道・膵臓ですが、膵 臓 がんってどんな 病 気？の患者さんが中心ですが、胆石、胆のう炎、せん こう

腸 穿 孔（ 腸 に 穴 が 開 い た 状 態 ） な ど、 緊急手術も含め幅広い治療を行っています。
治療は手術だけでなく、検査から診断、手術前後の薬物療法、緩和医療まで、一貫

高 精 度 の C T や M R I、 超 音 波 内 視 鏡 検康診断などが有用で、当院では血液検査、切です。早期発見には超音波検査を含む健腸閉塞といった合併症が起こるリスクが中の出血が少ないことや、術後の感染症やと、傷跡が小さいため痛みも少なく、手術

い ま す。 腹 腔 鏡 手 術 は 開 腹 手 術 と 比 べ るきます。

モットーにこれからも治療にあたってい科治療ですべての患者さんを笑顔に」をに寄り添った外科治療をこころがけ、「外か、より丁寧に患者さん一人ひとりの状況

今回は膵臓がんについてお話しし査などを用いて早期発見に努めています。

少ないことから、早期回復や入院期間の短※﹁私患者さんには日頃から体調に気を配り、気縮にもつながります。これまでは難しいとよりそう﹂では膵臓をとりあげています︒併せん が 見 つ か っ た 場 合、 手 術 で 切 除

長期的な合併症を予防できる手術法を採

活の質も考慮し、消化吸収の流れが自然で来られます。そのような患者さんが手術を・趣味 読書。最近イタリア料理をはじめ、・スポーツ歴 中学から大学までサッカー部
本を買って順に作っている。

﹂ ６ 〜 ７ ペ ー ジ﹁ く ら し にyorisou Vol.28になることがあればすぐにかかりつけ医てご覧ください︒

できるものであれば手術を行いま用しています。また、膵臓と腸のつなぎ目者さんは初診の時、つらい病気を患者さんの負担は大きなものがあります。

無事終えて退院されるときの笑顔を見るこ瀧川 穣ています。
また、膵頭部と十二指腸を切除する膵頭
部がんの手術の場合、消化吸収機能が低下す。一方、標準的な手術だけではがん細胞の観察を含め、手術後のフォローも丁寧にしやすくなります。このため、手術後の生が残る恐れがある場合は、抗がん剤や放射行っています。

います。当院ではこれまでは手術できないとされた進行したがんでも、積極的に治療し、手術できるよう努めています。
手術は治療のためとはいえ、全身麻酔をそこで当科では大きな傷をつくらず、体にとが私を含め、外科チーム全員の喜びです。

抱え、とても不安な表情で外来に小さな穴を開け、お腹の中が見えるカメラ

患者さんの背景も多様化、複雑化するな患を使用して行う腹腔鏡手術を取り入れてし、傷の痛みや一時的な体力の低下など、

患 者 さんの笑 顔 が 最 大の喜 び

線治療でがんを小さくしてから手術を行が術後 を 見据 えた
負担の少 ない手術へされてきた肝臓や膵臓の病気にも、新しいして一人の患者さんを外科チームが責任膵臓膵頭部を受診するほか、定期的にがん検診を受診

胆嚢ガイドラインに従ってできる限り採用し胃して頂きたいと思います。

十二指腸し、適切な治療につなげています。

が一人で患者さんを診るのではなく、他科医師ることも多いがんです。

瀧川 穣との連携も大切にしています。例えば消化になるほど多くなる傾向が見られます。初30

外科のおはなし

外科手術は患者さんにとり身体的にも精神的にも大きな負担となります。
そのため術後の生活にも配慮した手術を目指し、治療を行うことが必要です。
今回は外科の取り組みと早期発見が治療の鍵を握る膵臓がんについてのお話です。

高い専門性 と 他科 との連携

2502
鼠経ヘルニア、下肢静脈瘤、虫垂炎（盲腸）、

当

10
肝臓・出身地 広島県福山市生まれ横浜育ち

2023 Vol.29
2023 Vol.29

外科医師

Doctor's DATA

特集

知らない胃のはなし

意外と■形

■場所

大きく３つの形に分かれる。

おなかの上の方（みぞおちや肋骨の下あたり）

ぎゅうかく い・欧 米 の 人 に 多 い。近年 で は食 事 の 欧 米 化で、日本でも若い人に増えている
・食物が腸に流れやすく、胃もたれしにくい・食べ過ぎで太りやすい

牛角胃

こうじょう い鉤状胃

い てい ぶ■構造

食道胃底部

ふん もん ぶ噴門部
じゅう そう きん

縦走筋筋層

りん じょう きん

輪状筋
しゃ そう きん・日本人に多い・食べ物が胃に残りやす
く、胃もたれしやすい

斜走筋
十二指腸
い たい ぶばくじょう い瀑状胃

胃体部

・日本人の 10 人中 2～3人
・胃酸がでやすく、胃もたれしやすい

ゆう もん ぜん てい ぶ

ゆう もん ぶ

幽門部

幽門前庭部

胃液は食事1回で約500ｍL分泌胃は食べた物を胃液と混ぜて消化・殺菌することで、腸での消化・吸収に備えるはたらきをする臓器です。
今回は、そんな胃の意外と知られていないおはなしを紹介します。

胃の形は人によってさまざま

胃には胃液を分泌する胃腺という孔が 1cm２あたり100 個あります。胃液の主な成分は以下の３つです。
①胃酸：主に塩酸。金属も溶かしてしまう強い酸（酸性）②ペプシノーゲン：胃酸によりペプシンという酵素に変わり、タンパク質を分解する③粘液：胃壁を保護する（アルカリ性）

筋肉の伸縮で胃液と食べ物を攪拌
縦走筋、輪状筋、斜走筋という3 種類の筋肉が伸縮することで食物が胃液とよく混ざり、消化・殺菌されます。

① 胃液分泌

② 攪拌

幽門部が閉じ③ 中和
幽門部が開くている

食物が胃にたまると食べ物が流動状にアルカリ性粘液で中和されると幽門胃液が分泌される。

なるまで混ざる。

部が開き、十二指腸に送り出される。

空っぽになるまで約 4 時間

2023 Vol.29

く ら しに よ り そ う

臓器シリーズ❹

胃は 消化・殺菌を担う“筋肉”の袋胃とピロリ菌

胃の豆知識クイズ

Q1

胃酸
ピロリ菌

胃
 が胃酸で溶けないのはなぜでしょうか。

❶胃 粘膜を守る物質が分泌されるからアンモニアでバリアを作る❷胃 酸に強い細胞で構成されているからピロリ菌は胃の中にすみつく細菌で、一度胃の中に入ると除菌しない限りすみ続け、胃の粘膜に炎症を起こします。しかも、す正解 ①胃壁を保護しているため。

ぐには症状がでず、長期間にわたって炎症アルカリ性の胃粘液が胃酸を中和し、が続くことで、慢性胃炎、胃潰瘍や胃がんが引き起こされることが知られています。

はどうしてQ2 「別腹」
沢山食べられるのでしょうか。

しかし、ピロリ菌はなぜ胃酸の中でも生きていられるのでしょうか？ それは「ウレアーゼ」という酵素を分泌し、自分のまわ❶実
 際に胃が食べ物の入るスペースを作ってくれるから❷脳 が架空のスペースを錯覚するからりにアルカリ性のアンモニアを作り出すことで、胃酸を中和することができるからです。
欧米ではピロリ菌の感染率が低いのに対し、日本を含むアジア諸国では、昔は井戸水を飲料水としていたことなどから、60歳以上の世代で感染率が非常に高いと言

正解 ①

われています。水道が整備された今ではり出され胃にスペースができるため。

若い世代の感染率は低いですが、親が感の筋肉が緩み、小腸へ食べ物が送染者で乳幼児のときに口移しなどで食事をでオレキシンが分泌されることで胃もらっていた場合などはピロリ菌に感染しピロリ菌 の 除 菌 はできる 限 り 早 く！

ピロリ菌に長期感染すると、胃の粘膜は慢性的に炎症が続いた状態となり、胃炎や胃潰瘍、ひいては胃がんに進行する可能性が高まります。そのため、ピロリ菌の除菌は胃がんの抑制効果があることがわかっていますが、その効果は年齢とともに低下する傾向があります。検診な週間服用すどで感染が疑われたら、できる限り早く除菌は数種類の抗菌薬を1除菌治療を受けることが重要です。

ることで行いますが、処方された薬は用

美味しそうなものを見ると、脳日 に 飲 む 量 を 変 え た り、1

法・用量どおりに服用してください。ご自身の判断で服用を中断したりすると、除菌に失敗するだけでなく、薬に対して抵抗性があるピロリ菌が生まれてしまい、再度除菌をしようとしても、薬が効かない可能性がまた、ご自身の病気の状態によっては、2023 Vol.29

でてくるためです。

監修

必ずしも除菌が最善ではない場合もあり

神谷 諭ますので、かかりつけ医に相談して、除医師菌治療を受けるようにしてください。

外科ている場合があります。

支援や介護が必要になったときのすまい

第4回

多様なすまいとすまい方「施設入居編②」

施設入居編②の今回は、施設入居編①でご紹介できなかったグループホームと有料老人ホームについてご紹介します。
グループホームは認知症の方が対象で、介護職員や他の利用者の方と共同中心に、周囲に個室が配置される「ユニット」と呼ばれる構成になっています。
有料老人ホームは、主に介護付き・住宅型・健康型の３種類があり、入居費用（入居一時金、月額費用）や入居要件、提供サービスは施設ごとに異なるため、注意が必要です。

yorisou のバックナンバーはこちらからご覧ください

いずれの施設を検討する際も必ず見学に行き、施設や職員の雰囲気、サービス内容や金額など、納得した上で選択することが重要です。

●グループホーム●有料老人ホーム認知症対応型

住宅型

健康型

道市総医療連携登録医院

脳神 経内科・内科・放射 線科

2023 Vol.29

いちかわ内科脳神経内科

当 院 は 2 0 1 9 年、 菅 野 駅 南 側の国14号線沿いに開業しました。頭痛、めまい、認知症、手足のしびれ、パーキンソン病などの一般的な脳神経内科疾患全般を中心に診療を行っています。

院 内 に は C T、 神 経 伝 導 検 査 装 置、脳波測定機器などを設置しており、検査で異常がある場合は、スムーズな病診連携も心がけています。

また、高血圧、糖尿病などの一般内科の診療の他、新型コロナウイルスの検査、予防接種、健康診断も行っています。院内はバリアフリー構造ですので、足の不https://ichikawa-neurology.clinic/

自由な患者さんも通院しやすい環境です。

いちかわ内科脳神経内科〒272-0031
千葉県市川市平田 2-7-2
TEL：047-325-7500

脳神経内科、内科一般のことで気にな伊藤 敬志

介護付きることがありましたらご相談ください。

院長

ちい き に よ り そ う

生活を送る小規模な施設です。居住空間はリビングや食堂などの共有部分を入所対象者

施設の種類

グループホーム（認知症対応型共同生活介護施設）

介護付き介護専用型
混合型

サービス内容

介護度

備考

要支援
２以上

・重 度の認 知 症の方、 寝たきりの 方 は 入 居 を 断られる場合がある
・１ユニット 5〜９人、１施設２ユニットまで

65 歳以上の認知症の方◆施設と同一の市区町村に住民票がある方が対象
生活支援、認知症ケア、レクリエーション

有料老人ホーム

６５歳以上介護専用型 :要介護
１〜５

身体介護、生活支援、食事サービス、レクリエーション・リハビリ、看取り混合型 :自立・要支援・
要介護

自立・要支援・
要介護・施設によってサービス、設備が異なる
・介護サービスの提供は原則なく、必要となった場合は
訪 問 介 護 や 通 所 介 護などを自分で契約し利用自立（要支援可の場合も）・要介護にな っ た場合、転居・退去が必要
・終身利用未対応

６０歳以上
住宅型

生活支援、レクリエーション、イベント、サークル活動など

６５歳以上
健康型

イベント、サークル活動、食事・家事などの生活支援

夫婦二人での入居
・介 護 専用型： 一 人が自立
生 活 可 能な場 合、 入 居 不可（認知症や寝たきりの方も入居相談可能）
・混 合 型： 二 人の介 護 度が違っていても入居可能

支援や介護、医療を必要とする日は突然やってきます。
「すまい」の種類や選択肢は多岐にわたるため、急な選択を迫られたときに戸惑ってしまうことが少なくありません。
ご自身が望む生活を送るために日頃から必要な制度や施設を調べたり、ご自身の希望をご家族やお友達とお話ししてみてはいかがでしょうか。
※わからないことは、お近くの地域包括支援センター（市川市は高齢者サポートセンター）へご相談ください。

一般歯科・小児歯科・歯科口腔外科・
障 が い 者歯科等 の 診療

しいの歯科医院

当 院 は、 1 9 8 9 年 に 市 川 市 で 開 業しました。乳歯を含めた重度の虫歯、入れ歯治療を得意としています。

患者さんのつらい歯のお悩みを少しでも 早 く 解 消し、 喜 んでいただけるよう、地域病院とも連携をとりながら治療にあたっています。

コロナ禍でマスク着 用が日 常となったため、口呼吸の方が増えました。その結果、口の中が乾燥し、口内炎や歯周病、虫歯の患者さんが増加しています。また、2023 Vol.29

食いしばり、歯ぎしり、いびきなどの症〒272-0122千葉県市川市宝 1-10-22
ドムス行徳 101
TEL：047-399-6471
https://shiino-shika.com/

状を軽減し、鼻呼吸を身につけるようなしいの歯科医院

マウスピースも作成しております。

医 療 連 携 登 録医院

椎野 広巳

お悩みの方はお気軽にご相談ください。

市総院長

院内リレー紹介

わたしのオフ タイム
My Off Time市川総合病院で働く様々な職種の医療スタッフは、休日をどのように過ごしているのでしょうか。
スタッフの趣味をご紹介します。

登山
心臓血管外科医師

井上 仁人
いのうえ よし とこに日常生活にはない、内なる野生を感じる喜びに浸ることが、何よりもワクワクして楽しいのです。そして、山から持ち帰った感動や喜び、目に見えない心の種は、私を支えるしなやかな樹々として成長

登山を始めたのは 4 年前ですが、マイペー し、心の中の豊かな森
スで満足でき、人と競う必要のない点がとて として広がり続けてくれも癒される素敵な趣味だと感じています。

ます。

また、山の中にいると、雷にあったり、道に様々な季節に、多く迷ったり、転倒して一回転したり、ヒヤヒヤすの山を訪れて、一緒にることもしばしばです。この山の持つ、危ない楽しめる仲間を増やし香りの漂う未知の領域にいるという緊張感、そ ていきたいと思います。

秋の鋸山 石切り場の切通し

スキューバダイビング
ダイビングを始めたのは社会人 3 年目です。
泳ぐのは得意ではなかったのですが、ダイビングをしている人の話を聞き、自分にできないことに挑戦してみようと始めました。

患者支援センター
退院支援看護師中村 かほりなか む ら初めて潜ったのは沖 縄の渡 嘉 敷 島です。岸の近くにもサ伊豆の神子元島で、100 頭ものシュモクザメ

ンゴ礁の別世界が広の群れに遭遇したことが印象に残っています。

がっていて、すっか海に潜っていると空を飛んでいるような感覚

り海に魅 せられまし を味わえたり、自然の海にすむいろいろな生

伊豆七島の利島でイルカとた。はまりすぎてイン物に出会えたりして、非日常を感じられるのがストラクター資格も取魅力です。今は子育てで潜れていませんが、得。お客様と潜ったいつか子どもたちと一緒に潜りたいです。

2023 Vol.29

i n forma t i on

日より外来患者さんのお呼患者さんのお呼び出し方法について
２月

手術支援ロボットがhinotori ™
稼働していますゴールデンウイークの外来診療について
ゴールデンウイーク中の外来診療
日と診療時間は表の通りです︒

休診﹂
hinotori ™

こどもの日

２０２２年７月に千葉県初となる

5/5（金）

国産手術支援ロボット﹁みどりの日

これまで音声でのお名前のお呼び

5/4（木）

び出し方法が変わりました︒

通常診療（午前中）

5/7（日）

従来の開腹手術では︑人の目や5/6（土）を導入いたしました︒

休診出しを行っていましたが︑電子モニ

5/3（水）

人の手が届かないところにもアーり 繊 細 な 手 術 が 可 能 と な り ま す︒

通常診療

ターに４桁の﹁受付番号﹂を表示する

通常の腹腔鏡手術と同様に傷口が通常診療

5/2（火）

憲法記念日

5/1（月）

ムが入り込み︑手振れも少なくよ﹁受付番号﹂は診察から会計終了まで小さく︑術中の出血がおさえられ休診

外来受付時に発行される受付票の必要となりますので︑大切に保管くることから︑手術中の患者さんへ休診

4/30（日）方法に変更となりました︒

ださいますようお願いいたします︒の負担軽減と術後の早期回復など

2023 Vol.29

また︑お呼び出し専用の携帯電話

梅の木は第１駐車場脇に、椿の木は東側の駐輪場の近くにありますのですね。

はこれまで通り貸し出しております

国産手術支援ロボット「hinotori ™」が見込まれます︒

新しい患者さんのお呼び出し方法（電子モニタ―）ので︑ご希望の方は受診科窓口まで

中待合の電子モニタ―

昭和の日

4/29（土）

13お越しください︒

受付票にある４桁の「受付番号」

オ モ テ の う ら 話

まだ寒さの残る早春、院内で小さな春を見つけました。 梅や椿のようにあでやかな花もいいですが、枯葉からのぞくイヌフグリや花壇の端にそっと咲いているハルノノゲシも、その生命力に勇気づけられるもデンタル ドクターズ トーク大丈夫？

あなたの親知らず

親知らずは、専門的には第 3 大臼歯あるいは智歯（ちし）といい、18 〜20 歳頃に生えてくる永久歯です。名前の由来は所説ありますが、昔の日本
人の平均寿命が 50 歳に満たず、親知らずが生える頃には親がいなくなっていたので「親知らず」と呼ばれるようになったとも言われています。
親知らずはすべての人に生えるわけではなく、生えてこない方もいます。
生え方も様々で、骨の中に埋まったままのことや斜めに生えることが多く、歯科医師

平賀 智豊

完全な形で生えてくる人はまれです。不完全な状態のままだと歯ブラシなどの手入れがしにくく、汚れが溜まりやすいために虫歯になり痛みが出たり、腫れたりすることがあります。

抜いた方がよい親知らず親知らずだからすべて抜いた・智 歯周囲炎：親知らずの周囲が腫方 がよいとは 限りません。 正 常に生えて機能している場合やブリッジの土台として使う場合は抜歯しなくてもよいこともあります。
親知らずが生えているけれど、どのようにすればよいか迷っている
方はかかりつけ歯科医師へ相談れて炎症がある状態
・手前の歯が虫歯：親知らずと手前の歯の間が虫歯になっている状態
・歯並びがおかしい：親知らずが手前の歯を押すことにより歯並びを悪くすることがある・口 臭の原因になっている：親知らずの周りに磨き残しがあるため口臭の原因となるしてみてはいかがでしょうか。

● 社会保障制度について● 病院に対する意見・要望 など● 退院後の生活や転院についてお気軽にお声掛けください。

病院で働く職員のお子さんを● がんについてのご相談預かっています︒院内保育の内● 医療費の支払いなど経済的なこと

容は一般の保育園と変わりませんが︑おやつはアレルギーのある子も同じものを食べられるよう工夫して手づくりしています︒

子どもたちの日々の成長は素晴らしく︑それに立ち会えることが何よりの喜びです︒まだ片言の小さい子どもたちが一生懸命︑保育士の名前を覚え﹁○○せんせい﹂と呼んでくれたときには︑ぎゅっと抱きしめたくな

少しでも病院職員である親御るほど嬉しくなります︒

さ ん の 心 配 を 少 な く す る た め︑まめにコミュニケーションを取るようこころがけています︒病院職員が安心して業務にあたり︑患者さんと向き合えるお手伝いができればと思っています︒

患者相談窓口のご案内 患者さんやご家族からのご相談をお受けしています。

ク ロ ー ズア ッ プ ！

TDC 保育所（右から）園長・竹脇 薫
保育士・石井 幸恵

東京歯科大学〒272-8513
千葉県市川市菅野 5-11-13

TEL 047-322-0151（代表）≪相談受付時間≫月〜金曜日 9:00〜17:00
土曜日

9:00〜12:00（第 2 土曜日は休診）≪相談受付場所≫ 患者支援センター／がん相談支援センター≪電話番号≫ 047-322-0151（代）（内線：2215）【掲載写真について】
感染症対策を行ったうえ、撮影時のみマスクを外しております。
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