東北福祉カレッジ
The northeast welfare college

相談支援従事者初任者研修
インターバル実習

受け入れ機関様【手引き】

令和 6 年 7 月策定 VOL１
東北福祉カレッジ 指導監査課

p. 1

目 次号

内容

ページ数

1・はじめにP3

2・カリキュラム日程

P3

3・インターバル期間中の課題の概要

P４4・インターバル実習様式①～⑨ 受け入れ機関確認事項について

P５

5・インターバル実習受け入れ機関確認項目【全体共通】

P５６・受講生インターバル実習ガイダンスに記載してある注意事項について

P6７・参考資料 インターバル実習 1 回・2 回目 様式①～⑨P7～P17

参考資料
・和歌山県相談支援従事者初任者研修（Ａ） インターバル課題への対応説明書/令和 6 年度 和歌山県障害福祉課

p. 2

１，はじめに・本手引きは、受講生が基幹相談支援センターまたは指定相談支援事業所にインターバル実習をご依頼するにあたり、受け入れ機関側にご依頼する点検項目などを説明するための手引きです。
・受講予定または受講決定通知者は受け入れ予定機関にご依頼の際に印刷し提供するように心がけてください。

２，カリキュラム日程日程内容

1・2 日目・座 学

3・4 日目・演習（模擬事例）、課題ガイダンス

第 1 回実習

・インターバル１（課題①～④）

5 日目

・演習（実践例の共有と相互評価）

第 2 回実習

・インターバル２（課題⑤～⑨）

6・7 日目・演習（実践例とｻｰﾋﾞｽ等利用計画作成）

留意事項
・実習期間の日数は必ずしも全日程実習先に滞在にて研修をする必要はありません。実習先の都合を考慮し、ご自身のケース記録をアドバイスいただけるようにご調整、ご依頼をしてください。

p. 3

３，インターバル期間中の課題の概要
・第 1 回：インターバル実習作成書類
・①実践例の概要
・②アセスメントのストレッチ
・③１次アセスメント票（３枚）
・④ニーズ整理票
留意事項
・課題の確認書（1 回目） → 受講生が作成します。

・第 2 回：インターバル実習作成書類
・⑤サービス等利用計画案
・⑥週間計画表
・⑦サービス等利用計画案別紙１（申請者の現状）
・⑧サービス等利用計画案別紙２（申請者の現状【現在の生活】）・⑨業務をしている地域の調査 （社会資源調査票）
留意事項
・課題の確認書（2 回目） → 受講生が作成します。

p. 4

４，インターバル実習様式①～⑨の受け入れ機関 確認事項について
留意事項※課題④、⑨については作成の注意点を記載しています（P１０～P１６赤字にて記載、ご参照ください）

５，インターバル実習受け入れ機関確認項目【全体共通】
号

内

1☑書式の全ての枠に漏れなく記載されているか

2☑個人を特定できる情報が記載されていないか

容・氏名、住所、関係機関名等
3☑明らかに不適切な表現がないか
・人権を侵害するような表現や障害者差別だと思われるような表現
・本人を無視したような表現、本人のマイナス面を記載していないか

留意事項※同じ事業所の受講生がコピーした計画書を提出していないかにも注意が必要です。

p. 5

６，受講生インターバル実習ガイダンスに記載してある注意事項について（３）注意事項
号1

内容

備

考

・実践例提出にあたっては本人等の同意を得てください。

2

・提出様式作成に当たっては、本人等が特1.

定できる可能性のある情報をすべて伏せてください。

本人、家族、関係機関はすべて仮名か記号にすること。（イニシャル不可）

2.

住所は「○○市」や「○○町（○○郡は記載しないこと）」とすること。

3.

生年月日は生年のみ（例：昭和３０年」）とし、年齢は～歳台としてください。

4.
3

電話番号は一切記入しないでください。

・資源や地域の課題について、よくわからない場合は、自治体や各圏域にある基幹相談支援センター等へ問い合わせをしていただいても構いません。

p. 6

・インターバル実習：様式①
受講番号

氏名

①実践例の概要
事例タイトル
年齢・性別・家族構成
現在の地域の居住歴

さん

年齢（）歳

・

性別（家族構成（現在の地域の居住歴男・女））

年

手帳の種類と等級
障害支援区分【生活歴】

生活歴及び病歴【病歴】

相談に至る経緯望んでいる暮らし、訴え、困っていること

本人や家族の問題

本人の能力や環境的問題

本人の趣味趣向、楽しみ、長所その他気が付いたこと

・Ａ４１枚に端的に要約する。 ・フォントサイズを変えないこと。

p. 7

・インターバル実習：様式②
受講番号

氏名

②アセスメントのストレッチ
人となりの理解とストレングスに着目するためのストレッチ① 最初に大づかみに捉えた本人像・第一印象（端的に）② ストレングスと捉えたことをできるだけ数多く挙げる。
性格・人柄／個人的特性

才能・素質

環境のストレングス

興味・関心／向上心※４つのマスのどこに入れる(分類する)かは、さほど重要な問題ではない。

p. 8

・インターバル実習：様式③
受講番号

氏名

作成日

③一次アセスメント票
性別

ふりがな

通称

住所

生年月日

歳 連絡先

本人の要望･希望するくらし、困っていること・解決したいこと

家族の要望･希望するくらし、困っていること・解決したいこと

希望する一日の流れ
本人
平日
休日

6912151821243151821243

生 活 状 況 [普通の1日の流れ]
本人
平日
休日

6912〔その他の１日の生活の流れ〕
本人

6912

※いくつかの１日の生活があれば、別紙に記入

15182124

3

本人の概要 生活歴（病歴含む）［ジェノグラム］［エコマップ］

p. 9

利用者の状況（行の高さは適宜調整してかまわない。）

状況・意思項

１

目

現状

本人の希望

本人の選好

支援者の気づき
記入者以外

記入者(専 門 的 ア セ ス メ ン
トを含む)

生活基盤・日常生活に関する領域
住環境
経済環境

２ 社会参加に関する領域（教育、就労を含む）
趣味・旅行・レクリ
エーション
当事者団体の活動
自治会への参加
その他各種
社会的活動
就労
３ コミュニケーションや意思決定、社会生活技能に関する領域
意思表明
意思決定
他者からの意思伝
達の理解
コミュニケーション
ツールの使用(電話、FAX、パソコン、対人関係
屋外移動やその手段（長距離、遠距離）
金銭管理

４

日常生活に関する領域
身辺のこと
調理
食事
入浴
清掃・整理整頓
洗濯
書類整理・事務手
続き買い物

５

健康に関する領域
体力
健康状態
医療機関利用状況
医療費・健康保険障害

６

家 族 支 援 に 関 す る 領 域 (適 宜 加 除 す る )対応者所見のまとめ（省略せず記入すること）

p. 10

本
人

情報の取捨選択をし、今、必要な情報のみを記載！

（実現可能な支援方法を記載）「支援課題」に対する具体的な方策取り組むこと（作成者がやろうと思うこと）

対応・方針

プランニング（支援計画）④

受講番号・氏名

友人・近隣の関係

学校や職場アセスメントの定義

本人の表明している希望が叶う支援になっているか？
本人が前向きになれる計画か？

一つ一つの情報を自分なりに解釈し、それらを組み立て、生じている問
題の成り立ち（mechanism）を構成し（まとめ上げ）、支援課題を抽出すること、あるいは、その人がどんな人で、どんな支援を必要としているのかを明らかにすること

あくまでもアセスメント！！
（理解・解釈・分析）
一人称で書く④「～ではないか」「～だと思われる」

家族

③

②

①

対人関係の特徴や適応、身近な人たちとの関係などが要因だと思われること【社会的なこと】（対人関係の特徴や適応）「～ではないか」「～だと思われる」

不安、葛藤、希望、自己感、認知、内省性、感情統制、防衛機制、価値観などが要因だと思われること

どこの部分に支援が必要なのか？
いつまでに、誰が、何をす【心的なこと】（不安、葛藤、希望、自己感、認知、内省性、るか
感情統制、防衛機制など）解決すべき優先順位順に記
載
具体的に！

「～ではないか」「～だと思われる」※7分レポートをするとき…ナラティブを意識する（物語・ストーリー性をもたせる）

環
境～ではないか？
なぜなら…

ストレングスも踏まえ、医学モデルだけにならないように注意！

生活モデルの視点で！！

右に記載のアセスメントの根拠になった情報・客観的事実だけを書く！

今回大づかみに捉えた本人像(100文字程度で要約する)

本人の主体「～したい」

支援経過は書かない！

生物的な気質、発達特性、疾患、障害などが要因だと思われること

相談支援専門員としての支援の目標(作成者の)おさえておきたい情報【生物的なこと】（疾患や障害、発達の遅れ、偏りなど）

本人の表明している
希望・解決したい課題（支援が必要と作成者が思うこと）（作成者のとらえたかた、解釈・推測）③（見たこと、聴いたこと、データなど： 事実）

支援課題

理解・解釈・仮説

アセスメント（評価）①作成者が気になる部分から仮説を立てる（一人称）

情報の整理

インテーク（情報収集）②アセスメントの根拠になった情報（３人称）④ニーズ整理票

・インターバル実習：様式④ ニーズの整理票【チェック項目】

p. 11

・インターバル実習：様式⑤ サービス等利用計画案⑤サービス等利用計画案

受講番号

氏名

サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案
利用者氏名（児童氏名）

障害支援区分

相談支援事業者名
計画作成担当者

障害福祉サービス受給者証番号

地域相談支援受給者証番号通所受給者証番号

計画案作成日モニタリング期間（開始年月）

利用者同意署名欄

利用者及びその家族の生活に対する意向（希望する生活）総合的な援助の方針
長期目標
短期目標
優
先順
位

解決すべき課題（本人のニーズ）

支援目標

達成
時期

福祉サービス等
種類・内容・量（頻度・時間）

課題解決のための本人の役割

評価
時期

その他留意事項

1

2

3

4

5

p. 12

・インターバル実習：様式⑥ 週間計画表【チェック項目】⑥週間計画表受講番号

氏名

サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案【週間計画表】
利用者氏名（児童氏名）

障害程度区分

相談支援事業者名
計画作成担当者

障害福祉サービス受給者証番号

地域相談支援受給者証番号

通所受給者証番号

計画開始年月
月

火

水

木

金

土

日・祝

主な日常生活上の活動

6:00

8:00

10:00

12:00

14:00

16:00

週単位以外のサービス

18:00

20:00

22:00

0:00

2:00

4:00

サービス提供によって実現する生活の全体像記載しているかどうか、かな
らず確認をお願いします！

p. 13

・インターバル実習：様式⑦ サービス等利用計画案別紙１（申請者の現状）【チェック項目】⑦ サービス等利用計画案 別紙１

氏名

受講番号

申請者の現状（基本情報）
作成日

相談支援事業者名

計画作成担当者

生年月日

年

１．概要(支援経過・現状と課題等)

２．利用者の状況
氏

名

住所

齢

電話番号
[持家 ・ 借家 ・ グループ/ケアホーム ・ 入所施設 ・ 医療機関 ・ その他(障害または疾患名)]

障害程度区分

家族構成 ※年齢、職業、主たる介護者等を記入

FAX番号
性別

男・女

社会関係図 ※本人と関わりを持つ機関・人物等（役割）

生活歴 ※受診歴等含む

医療の状況 ※受診科目、頻度、主治医、疾患名、服薬状況等

本人の主訴（意向・希望）

家族の主訴（意向・希望）

３．支援の状況
名称

提供機関・提供者

支援内容

頻度

備考

公的支援（障害福祉サービス、介護保険等）

その他の支援p. 14

・インターバル実習：様式⑧ サービス等利用計画案 別紙２（申請者の現状【現在の生活】）【チェック項目】⑧サービス等利用計画案 別紙２

受講番号

氏名

申請者の現状（基本情報） 【現在の生活】利用者氏名

障害程度区分

相談支援事業者名
計画作成担当者

月火水木金土日

主な日常生活上の活動

6:00

8:00

10:00

12:00

14:00

16:00

週単位以外のサービス

18:00

20:00

22:00

0:00

2:00

4:00

p. 15

・インターバル実習：様式⑨ 業務をしている地域の調査【チェック項目】⑨業務をしている地域の調査

受講番号

障害保健福祉圏域名

氏名

管轄保健所名圏域

障害保健福祉圏域の構成市町村名

１ あなたの圏域の特徴（産業、地理、歴史、特産物など）

特に参考資料はありませんが、白紙にならないように！

２ あなたの圏域の相談支援体制（複数箇所ある場合はそれぞれについて記入）
基幹相談支援センター□ 設置済□ 設置予定（年度）□ 設置検討中□ 設置予定なし

以下、設置済みの場合

形態□ 委託 □ 直営 □ その他 自分の関わり行ったことが□ ある □ ない
「主な業務内容」は資料集に記載の、一般的な業務内容を記載して主な業務
内容いただきます。
受講生の圏域の基幹センターは地域生活支援事業の相談支援事業

形態 □ 委託□ 直営□ その他()
箇所数
ガイダンスで説明しますが、委託が箇所どこにあるのかについては問い合

主な業務
内容わせがあるかもしれません。

指定特定相談支援事業所

箇所数

指定一般相談支援事業所

箇所数

箇所

うち指定障害児相談支援事業所箇所

地域定着箇所

地域移行箇所※障害福祉課 「障害児者福祉のしおり」参照 https://www.pref.wakayama.lg.jp/prefg/040400/shiori/top.html

３ あなたの圏域の自立支援協議会
名称協議会の構成員

資料集に各圏域の協議会の概要を載せて設置されている専門部
会の種類

自身の関与度いますので、その内容を引用していただきます。
参加している・

知っている・

全く知らないp. 16

保健福祉施設一覧より、圏域内の事業所数
４ あなたの圏域内にある障害福祉サービス事業所の数を合計した数値を記載します。

○介護給付事業
療養介護箇所

生活介護箇所

自立訓練箇所

就労移行支援箇所

就労継続支援Ａ型

箇所

就労継続支援Ｂ型

箇所

箇所

グループホーム箇所○訓練等給付事業○生活施設
施設入所支援※福祉総務課「福祉保健施設一覧」参照

https://www.pref.wakayama.lg.jp/prefg/040100/shisetsu/index.html※自治体や自立支援協議会、基幹相談支援センター等にて作成される事業所一覧等があれば添付してください。

５ 今回の研修で対象となる方の、地域にある社会資源について作成した利用計画のケースに関わる社会資源かどうか
障害福祉サービス以外についても記載があるかどうか白紙になっていないかどうか※インフォーマルな資源もご記入ください。（趣味のサークルや自治会活動、町内会独自の繋がりからできた資源や地域の人しか知らない情報や、キーパーソンとなる人の情報など）※街を探索したり、町内会長さんの話を聞いてみたりすると意外な情報を発見するかも！

p. 17