災害医療体制検討特別委員会（令和 4 年度）

災 害 医 療 体 制検 討 特 別 委 員 会 報 告 書
広島県地域保健対策協議会 災害医療体制検討特別委員会

楠委員長
本委員会では，実効性の高い災害医療体制の構築に向けて検討することを活動目的に掲げている。令真二
Ⅱ． 令和 5 年度災害医療対策に係る訓練・研修計画について

和 4 年度は，第 8 次広島県保健医療計画（災害医療）の策定に向けた検討項目や策定スケジュールが示さ医療機関，防災関係機関，行政などが連携して訓れたほか，令和 5 年度災害医療対策に係る訓練・研練・研修等に取り組むことで，災害時においても必修計画について協議を行った。

要な医療が確保される体制が構築でき，また一年間

Ⅰ． 第 8 次広島県保健医療計画（災害医療）の策定ついてを通して計画することで，より効果が上がることが期待できるとして，以下の通り令和 5 年度の 4 つの柱の計画が示された。

第 7 次広島県保健医療計画の計画期間が令和 5 年①医療救護活動体制の強化

度末で終了することから，次期第 8 次計画（令和 6②災害拠点病院の体制強化年度〜令和 11 年度）を策定するために，厚生労働省③災害派遣医療チーム（DMAT）の養成・強化が示す基本指針等を踏まえた検討項目が広島県健康④災害拠点病院以外の病院の機能強化

危機管理課から示された。

それぞれの研修や訓練などは独立せず，ほかの計

主な検討項目は以下のとおりである。

画とリンクするように組み立てられており，災害拠①広島県保健医療福祉調整本部の下での保健医療点病院本部運営訓練（旧・集団災害医療救護訓練）

活動チーム（DMAT，DPAT，看護師等）の連は，福山・府中圏域の日本鋼管福山病院と福山市民携体制の構築病院で行われ，年間を通した計画の成果発表・集大成となる予定である。

②災害拠点病院とその他の病院との連携強化

本計画について委員からは，県内において災害対③止水対策を含む浸水対策の促進④災害医療体制構築に係る指標の見直し策への無関心さが感じられるため，まずは他人事でこれに対して委員から，止水対策などは所在地域はないということを伝えるところから始めないといにより状況は異なるが，個々の対応は考えているかけない。平常時から EMIS などを活用できるといいとの広島県への質問があり，災害拠点病院は BCP のとの意見があった。また，病院に直接的に普及啓発策定が必須となっていると回答があった。

する取組もあるため，病院協会へアナウンスしておなお，広島県では南海トラフによる津波被害のみくべきとの意見も挙がった。

ならず，豪雨による土砂災害や浸水被害も想定に入そのほか，各圏域でも EMIS 入力の研修を積極的れている。第 8 次計画を 1 年かけて策定していくたに実施するため，広島県に協力要請があった。これ

め，令和 5 年度の計画策定に向けた年間スケジューに対して広島県は，EMIS に精通した日本 DMAT イル案が示された。令和 5 年度第 1 回委員会は 6 月にンストラクターへの協力依頼を行うことができると開催し，第 7 次計画の検証を行う予定である。

回答した。

（ 13 ）

（ 14 ）EMIS緊急時入力訓練と衛星電話を使用した通信訓練を行う

災害時における院内での対応をＤＭＡＴ隊員以外の病院職員に任せれるよう，ＤＭＡＴ隊員以外の病院職員を対象とした講義形式の研修（広く浅く）

災害拠点病院通信訓練【新規】

災害拠点病院災害対応基礎研修

その他

本部体制強化医療機関強化病院

県健康危機管理課
県医療介護基盤課
医療法25条に基づく保健所の立入検査時に医療機
県疾病対策課関の災害対応について普及啓発し，医療機関の災（厚生環境事務所・保健所害対応力の強化を図る
広島市，呉市，福山市）

県健康危機管理課
本庁関係課.
保健医療福祉調整本部活動における各班の役割の厚生環境事務所・保健所
マニュアル作成・検証に関明確化及び各班マニュアルの検証
広島市，呉市，福山市
すること（広島大学公衆衛生学）

保健所の立入検査に伴う医療機関への災害対応の普及啓発

保健医療福祉調整本部体制整備

広島国際空港

広島空港での局所災害を想定した関係機関との連携訓練を行う

空港訓練

県健康危機管理課（県立広島病院）

SPHERE基準を熟知した医療，介護，福祉，保健分野の従事員や行政職員等の指導者を養成し，有事の際の権利擁護を促進する

被災者支援体制強化事業

プレホスピタルケア研究会
事務局（当県共催）

県健康危機管理課

災害時において，精神科医療及び精神保健活動の支援を行う事の出来る専門チーム（広島DPAT）を育成する

広島DPAT養成研修

医療従事者，消防職員，警察職員などが災害現場で実施すべき医療についての理解を深める

県健康危機管理課（広島大学公衆衛生学）

災害時における公衆衛生活動を強化するとともに，災害診療記録（J-SPEED）の運用を強化し，被災傷病者への継続診療とデータに基づく効率的な支援調整を図る

公衆衛生活動強化事業【新規】

MCLS研修調整中

現地保健医療福祉調整本部における本部運営等を学ぶ

地域災害医療コーディネート研修

広島国際空港
三原市消防局
広島DMAT

医療従事者
消防職員
警察職員

医療，介護，福祉，保健分野の従事員，行政職員等

県内の「広島DPAT」を構成する医療機関の従事者

保健所等行政職員
保健医療活動チーム

地域災害医療Co.
厚生環境事務所・保健所
広島市，呉市，福山市

保健医療福祉調整本部及び現地保健医療福祉調整
本部運営訓練に関するこ
地域災害医療Co.
現地保健医療福祉調整本部体制整備 現地保健医療福祉調整本部活動における役割の明と厚生環境事務所・保健所
確化及び各マニュアルの検証【新規】（県立広島病院）
広島市，呉市，福山市

病院

県健康危機管理課（広島大学危機医療センター）

BCP策定に必要なスキルやノウハウ等を医療機関の担当者に習得させ，災害に強い医療提供体制の構築を図る

病院
有床診療所
透析医療機関（一部無床診療所も参加）

BCP策定研修

各圏域保健所が主体となり，医療機関における災害対応力（EMIS入力，BCP策定等）の強化に資する研
県健康危機管理課
修会を開催し，圏域の保健所，災害拠点病院，医療 （厚生環境事務所・保健所機関が顔の見える関係を構築する
広島市，呉市，福山市）

県関係課
市町関係課
災害拠点病院
ライフライン事業者
自衛隊

行政，災害拠点病院及びライフライン事業者の参加により，災害時における燃料，水等の調達手順の確認等を実施

災害時におけるライフラインの応急復
旧に係る対応手順の検証会

医療機関災害対応研修

災害拠点病院職員
保健医療チーム
県関係課
市町関係課
消防
自衛隊

災害拠点病院における多数傷病者受入体制の強化
及び関係機関との連携体制の構築

災害拠点病院職員

DMAT隊員

DMAT隊員等

災害拠点病院本部運営訓練（※元集団災害医療救護訓練）

県健康危機管理課

県健康危機管理課（県立広島病院）

災害拠点病院職員

岡山県
DMAT事務局

中国地方５県のDMAT及び医療機関が合同訓練を実施し，緊密な連携強化を図る

中国ブロック実動訓練

災害時における院内での対応をＤＭＡＴ隊員以外の病院職員に任せれるよう，ＤＭＡＴ隊員以外の病院職員を対象とした演習形式の研修（狭く深く）

災害拠点病院
健康危機管理課

県健康危機管理課（県立広島病院）DMAT隊員の知識と技術の平準化のため，講義や演習を実施（５年間で２回，国主催の技能維持研修を受講することになっているが，学習機会を増やすために当研修を実施している）

DMAT災害対応研修

災害拠点病院
強化
災害拠点病院医療従事者対応研修

DMAT強化DMAT連携会議【新規】
DMAT隊員県健康危機管理課

年間の訓練研修スケジュールの共有や取組の振り返り，令和６年中国ブロック実動訓練（広島開催）に向けた協議・検討

対象者

事業概要

事業名事業主体（委託先等）
5

EMIS入力訓練及びBCPトップセミナーの案内

普及啓発チラシ作成（４月～５月）（第１回）
EMIS入力+衛星電話【風水害想定】（４月）

410

災害拠点病院本部運営訓練WG（９月～12月）（1０月⇒この開催は11月、年明けも一考）（第２回）
県内災害拠点病院
（10月）

（第２回）
オンライン
【災害拠点病院の災害対応】（10月）

スケジュールWG（最終回）の実施（10月）

マニュアル（手順書）
読み合わせ
（11月）

マニュアル
読み合わせ
（11月）

（第２回）
（11月）

EMIS入力訓練【地震想定】（11月）

時期・内容調整中

被災者支援体制強化研修（８月または11月）

（11月）

（第３回）
対面orオンライン【DMAT活動拠点本部運営②】
（12月）

12

広島DPAT養成研修（12月）

災害医療コーディネート研修
（12月）

【内容】
各医療機関で初動対応訓練を実施してもらい，訓練内でEMIS入力を実施【福山・府中圏域】
・日本鋼管福山病院
・福山市民病院
（11月）

（第３回）
EMIS入力+衛星電話【地震想定】（11月）【岡山県開催】（11月）

11

時期・内容調整中
・公衆衛生活動全体の底上げの中で，例年に引き続きJ-SPEED（災害診療記録）の研修を実施していく
・研修対象も医療のみならず，福祉も対象とする・マニュアル（手順書）作成WGの開催
・現地保健医療福祉調整本部体制整備の認識合わせ・マニュアル（手順書）作成（７月～10月）

WG（最終回）の実施（10月）

保健所の立入検査に伴うEMIS，BCPの普及啓発等※地域災害医療コーディネーターへの情報共有も実施（７月～12月）

（第１回）
（９月）

9

・マニュアル検証WGの開催
・各班（DMAT班，医療対策班，公衆衛生班）マニュアル評価，検討，整理 【各自】（７月～10月）【内容】
EMIS入力に加え，出水期に向けた自己点検（自家発，貯水槽，備蓄食料等）を実施（第１回）【福山・府中圏域】
・日本鋼管福山病院
・福山市民病院（７月下旬）（第２回）
対面【DMAT活動拠点本部運営①】（８月）

8

広島国際空港での局所災害時の広島DMATの動きについて体制整理（４月～10月）

立入検査の方針に係る説明会
県医療介護基盤課（６月下旬）

トップセミナー（６月下旬）

EMIS入力訓練【風水害想定】（６月下旬）

7

（第１回）
オンライン
【災害医療とは】（７月中旬）

医療機関災害対応研修会【各圏域単位】
講師：圏域災害拠点病院のDMAT隊員（６月上旬）（第２回）
EMIS入力+衛星電話【風水害想定】
（６月）

（第１回）
オンライン
【広島県の災害医療体制】
午前：行政職員
午後：DMAT隊員（６月上旬）（第１回）【今年度のスケジュール共有】（６月）

6

令和５年度災害医療対策に係る訓練・研修計画（案）

保健医療福祉調整本部及び現地保健医療福祉調整本部
運営訓練
（１月）

（第３回）
（１月）同日開催

災害拠点病院本部運営訓練【福山・府中圏域】
・日本鋼管福山病院
・福山市民病院
（１月）

1

（第３回）
オンライン
【内容調整中】
開催見送りも検討
（２月）

（第４回）
対面orオンライン【内容調整中】
開催見送りも検討

2中
国ブロック
DM
A
T
実動
訓練（広島
県開催）

R６

R5 . 3 . 29（第２回）
【今年度の振り返り
Ｒ６ブロック訓練協議】（３月）

3

広島県地域保健対策協議会 災害医療体制検討特別委員会
委員長

楠真二

県立広島病院委青野拓郎

広島県薬剤師会

天野純子

広島県医師会

有馬準一

広島赤十字・原爆病院

有馬博之

広島県危機管理監消防保安課

岩﨑泰昌

呉医療センター・中国がんセンター

鎌田耕治

庄原赤十字病院

久保達彦

広島大学大学院医系科学研究科公衆衛生学

貞森裕

佐藤伸樹

員

福山市民病院
広島県危機管理監危機管理課

讃岐美智義

呉市医師会

嶋谷邦彦

広島西医療センター

志馬伸朗

広島大学大学院医系科学研究科救急集中治療医学竹本貴明

広島県薬剤師会

田原直樹

広島市立北部医療センター安佐市民病院

遠山郁也

広島市健康福祉局保健部医療政策課

内藤博司

広島市立広島市民病院

中川五男

中国労災病院中田徹

広島市消防局

中布龍一

JA 尾道総合病院

西野繁樹

広島県医師会

則行

敏生

尾道市医師会浜田史洋

日本鋼管福山病院

原田宏海

市立三次中央病院

平位

有恒

呉共済病院

平川治男

広島県医師会

平田教至

福山市医師会平林晃

安芸地区医師会

藤原恒太郎

興生総合病院

前田正人

三原赤十字病院

増井博文

広島県健康福祉局健康危機管理課

村田裕彦

広島共立病院森田悟

吉田研一

JA 広島総合病院

和田博文

広島市危機管理室危機管理課

東広島医療センター（ 15 ）