ウエルネスクラブにおける吹田 CVD スコアの変化について
表２

１．はじめに女性の比較
入会時

5 年後

差有意差

57.8±9.1

63.5±8.85.7＊＊＊

13.5±7.515.9±7.92.4＊＊＊

220.7±29.1 224.4±34.23.7ー

国立循環器病研究センターが、大阪府吹田市民を対象とした 1989 年からのコホート研究で、リスクスコアから冠動脈年齢疾患・脳卒中発症が 10 年以内に発症する確率を予測しました。 得点TC※１
そこで、ウエルネスクラブ（以下：WE）の入会時と 5 年後HDL

69.2±17.7

73.7±18.74.5＊＊＊の安静時メディカルチェックの数値と内容から算出した得点

TG

105.5±65.3 124.3±87.9-12.5＊を比較してみました。

FBS

92.5±16.82.4ー

LDL

130.2±25.9 132.1±30.41.9ーnon-HDL

151.5±28.5 150.6±32.1

-0.8

ー

SBP

126.5±20.7 124.7±18.2

-1.7ー

DBP

76.6±12.5

-3.4

＊＊

平均±標準偏差－：N.S.

また、年齢得点の関与が大きいと思われるので、年齢以外の数値で比較を行ないました。

２．対象・方法
1991 年のオープンから 2020 年 2 月まで（2020 年 3 月から6 月までは、新型コロナウイルス感染拡大防止のため施設の利用ができませんでした）の入会時メディカルチェックで、測定値がそろっている 205 人（男性：106 人、女性：99 人）が対象となりました。
血中脂質で測定値がない場合は、以下の計算式で推定値を算出しました。

94.8±15.173.2±10.9＊：P<0.05＊＊：P<0.01＊＊＊：P<0.001

４．考察
60 歳以上で年齢が 5 歳増えた場合、得点は３点から 4 点上がります。
今回の結果では男性 2.8、女性 2.4 の増加であったことから、年齢以外の項目がマイナスとなったと考えられます。
そこで、年齢以外の点数の前後比較を行ったところ、男性-LDL＝TC－HDL-(TG/5)、TC=LDL＋HDL+(TG/5)

0.3、女性-0.5 でした（図 1）。

nonHDL＝TC-HDL
喫煙得点は、データ（聞き取り調査）がないため省きました。糖尿病の判定は、空腹時血糖値が 126mg/dl 以上としま

会員での日常的な運動で HDL の増加、DBP の減少など、得点をマイナスできる要因が改善されたためと考えられます。
棒グラフ（群別）
分割変数：sex
エラーバー： ± 1 標準偏差した。
統計解析には、StatView5.0 を使用し、有意水準は P<0.05としました。

0

入会時と 5 年後を男女別に比較しました（表１、表２）。
5 年後の得点増加は、男性 2.8、女性 2.4 でした。
男女ともに有意な変化が認められたのは、HDL コレステ
ロールの増加、TG の減少、DBP の減少でした。

分割群の平均値-1３．結果-2

女性FM
男性-3-4-5ageigaisa

表１

図１

男性の比較
入会時

5 年後差有意差

年齢61.2±9.7

66.9±9.75.7

＊＊＊

得点

21.2±7.924.0±7.72.8

＊＊＊

TC

210.7±33.0 205.9±31.4-4.7ー

HDL

57.6±15.862.9±16.74.7

＊＊＊

TG

143.4±86.9 124.3±87.9-19.1＊

FBS

106.7±30.2 108.4±31.6

1.8

ー

LDL

124.2±31.8 118.8±28.2-5.4＊

non-HDL

153.1±35.2 143.6±31.5-9.4

＊＊＊

SBP

131.4±18.1 130.0±14.6-1.4ー

DBP

79.3±10.9-3.5＊＊

平均±標準偏差－：N.S.

1/2

75.8±10.6＊：P<0.05＊＊：P<0.01

年齢以外の得点の変化

男女別に、入会時の年齢以外の得点と 5 年後の変化量の相関関係を見てみました（図２、図３）。
男女ともに有意な負の相関関係が認められました。
入会時の年齢以外の得点が大きい人ほど改善が見込まれると考えられます。

＊＊＊：P<0.001

2020/7/31

群：M
回帰グ ラフ分割変 数：se x
群：M

標準誤差.5.1

標準回帰係数 t値
p値
1.3 2.8 .0054-.5 -5.4 <.0001

15「Journal of Atherosclerosis and Thrombosis」に掲載、

10

国立循環器病研究センター OIC 循環器病総合情報センター

５年
5後 回帰分析概要の ageig
0 aisa 対 GTageigai
変 分割変数：s ex
化 群：F-5量 例数99

分散分 析 表agei gaisa 対TC（総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）、TG（中性脂肪）、HDL（HDL
GTage igaiｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）、
分割変 数 ：sex
群：FLDL（LDL ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）、non-HDL（non-HDL ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ）、
自由度 平方和 平均平方 F値
p値
FBS（空腹時血糖値）、
回帰分析
1371.3371.3 30.8 <.0001
残差
97 1167.5
12.0
SBP（収縮期血圧）、DBP（拡張期血圧）
合計
98 1538.7

ageigaisa

図２

回帰係数1.3-.5

切片
GTageigai

欠測値数
0-10
相関係数（｜R｜）.491
R -15２乗.241
Y = 1.32- .471 * X; R^2 = .222
自由度調整 R2乗.233
回帰係 数-20RMS 残差
3.469
ageigaisa 対 GTageig ai-50510 分割変 数：sex
15GTageigai
群：F
回帰係数 標準誤差
入会時の年齢以外の得点
切片-1.657
0.405
GTageigai-0.4830.087
男性の入会時の年齢以外の得点と５年後の変化量の関係
回帰 グ ラフ分割 変 数：sex
群： F

標準回帰係数t値
p値-1.657 -4.094 <0.0001-0.491 -5.554 <0.0001

105５年
後の変化
量

ageigaisa

0-5-10Y = -1.657 - .483 * X; R^2 = .241
-15-10-505GTageigai

1015

入会時の年齢以外の得点
図３

女性の入会時の年齢以外の得点と５年後の変化量の関係

分散 分析表ag eigaisa 対 GTa geigai
分割 変数：sex
回帰分析
概要群：M
入会時に年齢以外の得点がプラスの 94 人のうち、5年後のagei gaisa 対 GTageigai
自由度 平方和
分割変数 ：sex
変化量がマイナスもしくは変化なしは68 人（72%）でした
回帰分析
1400.8
群：M残差104 1405.6（表３）。例数106
合計
105 1806.3
欠測値数
0
相関係数（｜R｜）

表３

平均平方 F値
p値
400.8 29.7 <.0001
13.5.471

入会時の得点と変化量の人数
R ２乗.222
自由度調整 R2乗
後RMS 残差.214

後0 後+3.676
入272535
回帰グラフ
入07710
分割変 数 ：sex
入+ 群：M 541426
合計
884671

合計
872494205

回帰係 数
ageigaisa 対 GTageig ai
分割変 数：sex
群：M回帰係数 標準誤差
切片
1.3.5GTageigai-.5.1

標準回帰係数 t値
p値
1.3 2.8 .0054-.5 -5.4 <.0001

15

吹田 CVD スコアは、血圧、コレステロール、糖尿病、尿蛋10白などから得点を算出するものです。
5ageigaisa

ウエルネスクラブでの定期的な運動によって、得点に関与
後- 後0 後+ 合計
0
入31
2940100する項目の改善が示唆されました。
入0292942100-5以上
入+571528100-10
合計
432235100-15

Y = 1.32 - .471 * X; R^2 = .222-20-5※１05GTageigai

1015中井睦運ら、日本動脈硬化学会誌

2/22020/7/31