（市町村社協法制化40周年記念）
令和5年度 社会福祉協議会活動全国会議 分科会１（令和5年11月8日）

愛知県 稲沢市における重層の取り組み～断じて敢行すれば鬼神もこれを避く～
社会福祉法人稲沢市社会福祉協議会
福祉総合相談窓口 相談支援包括化推進員

加藤 泰章＊個人情報保護の観点から一部修正を加えております1この資料の内容
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稲沢市（社協）の取り組み

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多機関協働の要『稲沢市ｅｎモデル』

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重層推進担当者の考え方

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重層の取り組み方（How-to 重層）2稲沢市の概要
愛知県の北西部 濃尾平野の中央に位置
人口：133,783人（令和5年4月1日）
高齢化率：28.0％
・令和４年度から『福祉の拠点』を中心に重層を展開！
（稲沢市役所東庁舎１階の総称）
愛知県内でも珍しい！

福祉課と社協が隣どうし！
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１

稲沢市（社協）の取り組み

重層に取り組み始めて、まだ『2年目』
皆さんと同じ、発展途上、五里霧中、七転八倒『等身大の取り組み紹介』です！
稲沢市社協マスコット 福ちゃん
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稲沢市の特徴・福祉課と社協（福祉総合相談窓口）が重層の推進役
福祉課 ⇒ 全体の調整役（財源確保、庁舎内連携、後方支援等）

社 協 ⇒ 福祉総合相談窓口（相談支援包括化推進員２名）を中心に重層の全体構想を描き、実行（試行錯誤）

・『生活困窮者支援の仕組み』をベースに重層を展開
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（このﾘｰﾌﾚｯﾄは、本会のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞからﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞできます）

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重層の主要５事業、全てに社協が携わる①誰一人取り残さない相談支援事業
基幹包括（３名）、基幹相談（２名）、福祉総合相談窓口（８名）、成年後見（２名）②参加支援事業☜この事業が最も難しい！

福祉総合相談窓口（居住支援・就労準備支援事業）、CSW＝生活支援ｺｰﾃﾞｨﾈｰﾀｰ（居場所づくり）③地域づくりに向けた支援事業
CSW（５名）④多機関協働事業
福祉総合相談窓口（相談支援包括化推進員＝重層の推進役）⑤ｱｳﾄﾘｰﾁ等を通じた継続的支援事業
福祉総合相談窓口（従来のｱｳﾄﾘｰﾁ）、CSW（早期発見型のｱｳﾄﾘｰﾁ）☜地域に潜在するﾆｰｽﾞをｷｬｯﾁ7

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福祉総合相談窓口の紹介①生活困窮者自立支援事業
家計改善支援事業、就労準備支援事業、子どもの学習支援事業②多機関協働事業（相談支援包括化推進員＝重層の推進役）
ｱｳﾄﾘｰﾁ事業、参加支援事業、ひきこもり支援事業、LINE相談事業③居住支援事業（居住支援法人格を取得）『参加支援事業』に『居住支援』を位置付けて取り組んでいます！
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1-4

重層の中心で連携を叫ぶ社協

・重層の推進とは『主要５事業の強化と一体的連動』

・社協がハブ（中心）となって重層を推進

主要5事業に携わる社協の各部門が連携し、重層の推進役を担います！
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２

多機関協働の要『稲沢市ｅｎモデル』

みんなの『縁』を育ててます！

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2-1

『稲沢市ｅｎﾓﾃﾞﾙ』とは多職種連携のﾌﾛｰ図（複雑・複合課題の相談受付から支援開始までを可視化したもの）

支援の『ｅｎ』と縁づくりの『ｅｎ』【特徴１】支援者を支援するための仕組み創り【特徴２】『３段階のｹｰｽ検討会議』で支援方針をﾌﾞﾗｯｼｭｱｯﾌﾟ！
【特徴３】多職種連携の『共通言語』を設定
全分野統一のｲﾝﾃｰｸｱｾｽﾒﾝﾄ様式で『家族全体の支援方針』を検討
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＊『稲沢市ｅｎﾓﾃﾞﾙ』は、本会のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞからﾀﾞｳﾝﾛｰﾄﾞできます
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2-2

3stepの検討会議で練り上げる

ﾒﾝﾊﾞｰの視点は『家族の全体最適』と『ﾁｰﾑ支援の強化』
step①ﾌﾞﾗｯｼｭｱｯﾌﾟ会議
社協の専門職によるｹｰｽ検討会議（新人相談員のＯＪＴ・ＳＶ機能を兼ねる）

step②福祉総合相談対策支援ﾁｰﾑ会議（『支援会議』）
市役所の専門職（指名制）を含めたｹｰｽ検討会議

step③重層的支援会議（生活困窮者自立支援調整会議）
現場ﾚﾍﾞﾙで検討した支援方針や役割分担等を決定する会議
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ﾌﾞﾗｯｼｭｱｯﾌﾟ会議（令和５年９月８日）の様子
この日は、岐阜県海津市（市役所・社協）の皆様が見学（視察）されました！
お越しいただき、ありがとうございました！
【感想】『活発な意見が飛び交い、感動した！』『私も参加したくなるような会議だった！』

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対策支援ﾁｰﾑ会議（令和５年９月13日）の様子
左から時計回りで学校教育課（ＳＳＷ）
健康推進課（保健師）

子育て支援課（社会福祉士）
福祉課 生保担当（社会福祉士）
福祉課 重層担当（社会福祉士）
社協 ＣＳＷ（生活支援ｺｰﾃﾞｨﾈｰﾀｰ）
社協 多機関協働（相談支援包括化推進員）

社協 生活困窮担当（主任相談支援員）
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３つの会議では、ケース検討を通して『多職種連携の課題共有』や稲沢市に不足する『社会資源の開発』も検討しています！

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いつか元気になったら、今度は、あなたが、誰かを支えてあげてください

社会資源の開発『稲沢市恩送り隊』～『ﾍﾟｲﾌｫﾜｰﾄﾞ』の仕組み創り～
福祉新聞→
令和5年7月25日←中日新聞
令和5年7月11日（本会のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞに掲載）

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重層推進担当者の考え方

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重層推進のｷｰﾜｰﾄﾞ

重層は『共感と共創』が9割
重層は『みんな』で取り組んでいくもの

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重層の推進とは？

・主要５事業の強化と一体的連動を図ること
・既存の仕組みをより良くし、それらを『連動』させていくこと
・ｹｰｽ支援を通して『多職種連携を強化』すること
多職種連携は『様々な関係者と苦楽を共にする支援の過程』で育まれます『○○連携会議』で本当に連携が出来るなら苦労しない！（怒）
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3-2

相談支援包括化推進員の役割は？

①重層の目的を関係者に伝え（周知啓発）
何のため？誰のため？しっかりと『腹落ち』させるまで、何度でも！

②関係者の内発的動機（主体性）を喚起し当事者意識の醸成なくして、主体的な参加なし『他人事 ⇒ 我が事』

③関係者を支援体制づくりに『巻き込んでいく』こと
重層は『取り組む過程こそが重要』 ← 私たちは、ここを意識しています！
＊ﾘｰﾌﾚｯﾄやｅｎﾓﾃﾞﾙは、包括的な支援体制づくりの『たたき台』に過ぎない！
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3-3

重層推進の要諦は『福祉課との連携』・重層推進の要諦は『福祉課との連携』
稲沢市は『福祉課と社協が一体』となって重層を推進しています！

・阿吽の呼吸、壱の型『雑談』毎日のように福祉課の重層担当と『雑談（対話・意見交換）』しています！

・重層の充実は『担当者間との雑談時間』に比例する！？
結局は『人』、担当間の『ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝの総量』が重層充実の明暗を分ける！？
連携の特効薬 ⇒ 時代錯誤ですが『飲みﾆｹｰｼｮﾝ』は、今も効き目抜群！
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4

重層の取り組み方（How-to 重層？）

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4-1

重層推進は、たったの3手順でＯＫ！

手順① 内発的動機付けと基礎理解の徹底
手順② 情報収集（ＴＴＰＡ）と内情把握
手順③ 仮説形成（構想案）と仮説検証（試行錯誤）

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4-2

手順①内発的動機付けと基礎理解の徹底

・担当者自身の『内発的動機』を高める（自らが『重層推進の核』となれ！）
重層（推進）担当には『自ら考え、行動し続ける力』が必要！
この原動力が『内発的動機（と「激しい怒り！？」）』⇒『私は、何のために取り組むのか？何がしたいのか？』自問自答を100回繰り返す！

・重層の基礎理解を徹底する『制度』『先進事例』『我がまちの状況』の3つを理解する！
理解したとは『自分の言葉で中学生に説明できる』状態

基礎理解に最適（分かりやすい）！⇒『地域共生社会のﾎﾟｰﾀﾙｻｲﾄ（厚労省）』
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手順②情報収集（ＴＴＰＡ）と内情把握

・我がまち（地域特性や社会資源、影のキーマン）の把握（内側の把握）
我がまちを知らずして『我がまちの支援体制』は、ﾃﾞｻﾞｲﾝできません！

・先進地を視察してＴＴＰ『Ａ』（外側の把握）
重層推進のセオリーは、ゼロからイチを生み出すのではなく先進地の取り組みを徹底的にパクって、我がまちに『ｱﾚﾝｼﾞ』する こと！
【注意】パクるだけでは機能しません！なぜか？地域特性や社会資源が違うから！
【重要】先進地視察は『担当者との繋がりが大きな財産』になります！
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4-4 手順③仮説形成（構想案）と仮説検証（試行錯誤）
・仮説形成（ﾋﾞｼﾞｮﾝの妄想）～『創意工夫』に込められた想い～
厚労省の想い、社会資源、地域特性、先進地の事例等を総合的に勘案し、『我がまちに適した「仮の」支援体制をﾃﾞｻﾞｲﾝ』します！☜ここが醍醐味【注意】仮説形成（仮の目標設定）がないと、無駄に迷走します！（ﾉｰﾓｱｰ時間泥棒）

・みんなで仮説検証（試行錯誤と活動評価）
みんなを巻き込んで試行錯誤する『過程』こそが『重層推進』そのもの！

みんなで取り組む『過程』こそが『包括的な支援体制づくり』そのもの！
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重層推進担当（相談支援包括化推進員）の役割は①ビジョンを描き②人を巻き込み ☜重層の充実は取り組む『過程』が10割！
③付加価値を生み出していく

こと
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まとめ
・稲沢市は、重層の主要５事業、全てに社協が携わる！
・重層は『共感と共創が９割！』みんなで取り組むもの！（過程こそが重要）・重層担当の役割は『みんなを巻き込み、付加価値を生み出す』こと！
・重層の推進は、ＴＴＰ『Ａ』！
・重層担当に必要なのは『内発的動機』と『断固たる決意』と『楽観力』【これが一番伝えたいこと】 どうせなら、楽しんで『志事』をしよう！

重層も社協も『楽しんだもん勝ち！』30

ありがとうございました。
不明な点等がありましたら、お気軽にお問い合わせください！
私たちも、皆さんとの『情報交換』を楽しみにしております！

社会福祉法人 稲沢市社会福祉協議会

福祉総合相談窓口
相談支援包括化推進員

加藤泰章

住所

愛知県稲沢市稲府町１（市役所東庁舎内）

電話

0587-23-6713
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