令和 5 年度医療技術等国際展開推進事業 web 報告書

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令和 5 年度医療技術等国際展開推進事業

全体総括
国立研究開発法人 国立国際医療研究センター（NCGM）

令和5年度
医療技術等国際展開推進事業
全体総括
国立研究開発法人
国立国際医療研究センター
国際医療協力局
医療技術等国際展開推進事業 事務局

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令和 5 年度医療技術等国際展開推進事業

全体総括
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事業の目的

我が国の医療制度に関する知見・経験の共有
医療技術の移転や高品質な日本の医薬品・医療機器の国際展開を推進
日本の医療分野の成長を促進しつつ、相手国の公衆衛生水準及び医療水準の向上に貢献

国際社会における日本の信頼を高め、日本及び途上国等の双方に、好循環をもたらす

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国際展開推進事業の目的は、我が国の医療制度に関する知見・経験の共有、医療技術の移転や高品質な日本の医薬品、医療機器の国際展開を推進し、日本の医療分野の成長を促進しつつ、相手国の公衆衛生水準及び医療水準の向上に貢献することで、国際社会における日本の信頼を高め、日本及び途上国等の双方にとって、好循環をもたらすことです。

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事業の内容
次のいずれかに資する研修事業

１．日本の医療制度を世界で展開• 医療制度、保険制度、薬事制度等の規制制度・医療環境整備• 医療情報システムの構築・運用等

２．日本の医療技術や医療機器、医薬品等を世界に展開• 日本の医療技術、医療機器、医薬品等の資機材• 日本の医療施設における運営体制、マネジメント・研修・施設等の管理運営・人材開発・設備• 相手国の認証取得、予防・診断・治療ガイドライン収載、保険収載等を目指している医療製品を活用
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３. 国際的な健康課題に対応• 公衆衛生危機、感染症、高齢社会対策、女性とこどもの健康改善、非感染性疾患（NCD）、災害、メンタルヘルス、栄養等*研究事業は対象でない
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事業の内容は、次のいずれかに資する研修事業です。
1.

日本の医療技術や医療機器、医薬品等を世界に展開する事業
日本の医療技術、医療機器、医薬品等の資機材を活用する技術的な研修や、医療施設における運営体制、マネジメント・研修・施設管理の管理運営・人材開発・設備に関する研修等が相当します。

2.

日本の医療制度を世界で展開する事業
医療制度、保険制度、薬事制度の規制制度・医療環境整備に関する研修等です。

3.

日本の経験や技術が国際的に注目されつつある課題に対応する事業
国際的な課題、例えば高齢社会対策や非感染性疾患等への対応に関する研修です。

ただし、研究事業は対象となりません。

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研修の実施

１．技術者・専門家の派遣

・国際的な課題・我が国の医療政策や社会保障制度等に見識を有する者
・我が国の医療従事者や医療関連産業の技術者等を関係国へ派遣し、研修を実施

２．研修生の受入

３．オンライン研修

・医療従事者

・技術者・専門家

・保健・医療関係者

・研修生等を諸外国から受入研修を実施

をオンラインで結び、研修を実施

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研修の実施方法は、次の 3 つがあります。
1.

国際的な課題、我が国の医療政策や社会保障制度等に見識を有する者、医療従事者や医療関連産業の技術者等を対象国

2.

対象国から医療従事者や保健・医療関係者等を受け入れて、日本の状況を見せながら研修を実施する。

3.

日本の技術者や専門家と対象国の研修生をオンラインで結び、研修を実施する。に派遣し、研修を実施する。

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令和5年度医療技術等国際展開推進事業
モ ン ゴル ( 5 )• POCUSを用いた救急診療能力強化事業※• 助産師における分娩介助技術向上事業：経産道感染と産道裂傷の予防技術※• 子どものこころの診療を行うことの出来る医師の養成• 消化器疾患の人材育成とチーム医療の導入• 血液透析および水質管理の技術研修

中華人民共和国 ( 1 )• 中国への医療技術協力推進のための研修事業※

ベトナム ( 11 )• 北部における脳卒中センターのチーム医療体制および地域連携強化事業※• 小児固形がん患者の生存率を向上させるための支援事業※• 医療の質・安全面の診療現場改善事業※• 呼吸器内視鏡の普及、各種技術導入、技術向上※• 医療機器管理通達のDOHAシステム確立支援事業※• 主要病院に対する胸部外科周術期支援／協力※• 主要2病院に対する人工呼吸器関連肺炎（VAP）低減のための呼吸管理研修プロジェクト※• 病院薬剤師業務強化を目的とした調剤支援プロジェク
ト※• 内視鏡、腹腔鏡機器を用いた消化器がん腫瘍専門医の育成• 遺伝性血管性浮腫の診断方法の確立・治療の強化、ガイドライン策定の支援事業• 糖尿病足病変診療としてのフットウェア普及に関する支援事業

エジプト( 1 )• 乳房撮影技術強化事業※
コン ゴ民主共和国 ( 2 )• キンシャサ特別州看
護基礎教育課程における臨床実習指導者
能力強化プロジェクト• デジタル技術を活用した母子保健サービ
スに関する保健シス
テム強化のための研修事業

ザン ビ ア ( 1 )• 母体死亡率・死産率を低減するための人材を育成し周産期医療の質的向上を目指す事業

2023年9月11日※NCGM事業

ラオス ( 3 )• 放射線医療機器の品質・安全管理技術の向上を目的とした技術
研修• 胃癌撲滅のための消化器専門医の育成• 血液保管輸送体制強化支援事業

カン ボジ ア ( 3 )• 持続可能な病理教育提供のための指導者養成事業※• 診療放射線技師の技術向上事業※• 小児固形がん患者の生存率を向上させるための支援事業※

フィリピ ン ( 1 )• ポストコロナ時代の子どもの学校メンタルヘルスの向上に関する事業※

ブ ー タン ( 1 )• 内視鏡を用いた消化器疾患の早期診断と治療

ケニア( 3 )• 乳房撮影技術強化事業※• 消化器疾患診療の人材育成支援（内視鏡領域）• 日本式の安全・安心なカテーテル治療の技術・医療機器及び教育手法の普及
イン ド ネシア ( 4 )• 高齢者看護領域の臨床実習指導者の指導能力強化※• 病院薬剤師業務強化を目的とした調剤支援プロジェクト※• LoopampおよびGenoscholarを用いた結核診断アルゴリズム構築2
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医療機器管理体制の構築

タン ザニ ア ( 1 )• 医療機器管理体制構築に向けた医療人材育成事業

マレーシア ( 1 )• 小児リハビリテーション領域でのサイバニクス治療に関する臨床技術強化、及び資格者育成事業

令和 5 年度の医療技術等国際展開推進事業は、スライドに示したようにアジアとアフリカの 14 カ国で実施されました。事業の多かった国は多い順にベトナム、モンゴル、インドネシアと続き、アフリカでもケニアにおいて 3 事業が実施されました。

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運営指標 (1) 事業のバラエティ(1)-1 事業実施主体
50
40

20
100

9930

9117

31518

R1R297

その他

65大学

7企業

6
47814

1316

R3R4R5NCGM

エジプト
3%

(1)-2 事業対象国数

フィリピン
3%
ザンビア
3%

2018

中国 多国
タンザニア
3% 3%
3% ブータン
3%
ベトナム
31%

1614

コンゴ民主共和国
6%

1210

ケニア
6%

86

カンボジア6%420R1R2R3

R4

ラオス
8%

R5

インドネシア
8%

モンゴル国
14%

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まず運営指標として、事業のバラエティを考えてみます。
事業件数は、例年 30 〜 40 前後で推移しています。今年度の最終的な事業実施数は 35 件でした。
事業実施主体ですが、事業運営管理を NCGM が行い、他機関と連携しているものを NCGM、外部機関に運営管理について委託契約という形でお願いしているものを外部（企業、大学、その他）と分けています。

その他に含まれるものの内訳としましては、日本血液浄化技術学会といった学会が 2 件、胃がんを撲滅する会といった協会が 2 件、病院主体が 3 件でした。

事業対象国については、計 14 カ国、国別にみると、ベトナム、モンゴル、インドネシア等アジア諸国が中心で、アフリカが5 カ国となっています。

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運営指標 (1) 事業のバラエティ(1)-3 事業対象分野
8R1R2R3R4R57654321）
療

安健

医
C・・U
H
育（教他のそ臨

外全診

理
管剤
薬機
療
医

床

検

看査

護・放・認

射

知線症

検・リ

査

器

管・輸理

血リ
ビ
ハ

医
害
急
救

科（脳・災器化・消部・胸患疾性
慢療）
・整ル
ヘル
タン
、メ

疾
性
染感

形

ス

んが患

母・院子

内

保感

健染

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事業対象分野別に見てみます。それぞれの分野の一番右端の水色が令和 5 年度を示しています。
事業の対象分野については、がん・臨床検査・放射線・輸血・慢性疾患・メンタルヘルスなど、バラエティに富んでいます。

近年は特に、慢性疾患・メンタルヘルス、医療機器管理に関する事業が増加傾向にあります。

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医療技術の浸透に関する成果(35事業)
指標

数値

研修員の延べ総人数8,509人

本邦研修を受けた研修員の延べ人数

351人

現地研修を受けた研修員の延べ人数

5,182人オンライン研修を受けた研修員の延べ人数

2,976人

日本の講師・専門家の延べ人数

1,315人

現地の講師・専門家の延べ人数416人

研修を受けて今回講師・専門家となった現地講師・専門家の延べ人数

284人

医療従事者の教育プログラムに組み込まれた事業数

13事業

学会や医療専門職制度の設立に貢献した事業数

3事業

相手国政府や学会、病院等のガイドラインに反映された事業数12事業

この１年間で患者が増加した事業数（推定増加患者数） ※健康向上へのインパクトがあった事業数

17事業（推定17,009人）
16事業※増加患者数は推定であるが、推定が出せない事業もあり、あくまで参考値である
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令和５年度すべての 35 事業の導入された医療技術の浸透度の関する成果です。
スライドのように 12 の指標を設けました。
研修生の延べ人数は 8,509 人で、研修を受けてさらに講師・専門家となった数は 284 人でした。また、導入した技術が看護師などの医療従事者の教育プログラムに組み込まれた事業は 13 事業あり、学会などの医療専門職制度設立に貢献した事業の３事業、相手国のガイドラインに反映された事業は 12 事業でした。試算が難しい所もありますが、少なくとも 17,009 人の患者へ導入された技術が使われました。

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36令和 5 年度医療技術等国際展開推進事業

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医療機材の展開に関する成果(24事業)指標

事業数

医療製品が相手国政府の認証機関から認証を取得した事業数

12事業

医療製品が相手国政府の医療保険適用になった事業数

9事業

医療製品が相手国政府の医療製品リストに掲載された事業数

8事業

医療製品について購入・合意・協議をした事業数

15事業

代理店の選定が合った事業数

16事業

その他の成果指標

事業数

論文・学会・セミナー・講演会の発表、メディアへの掲載があった事業数

19事業

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医療製品を扱った事業は、35 事業中 24 事業ありました。そのうち、相手国政府の認証機関から認証を取得した事業は 12 事業、医療保険に収載された事業は 9 事業、医療製品調達リストに掲載された事業は 8 事業でした。
最終的に、具体的な調達の交渉に至った事業は 15 事業でした。

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医療技術・機器の国際展開における事業インパクト (1)

ガイドラインに採択された医療技術
令和5年度
計12事業
＜国名とガイドラインの例＞

・モンゴル：救急室におけるPOCUS診療• ベトナム：安全性および技術的機能の検査 (国家承認有)、医療安全
DASA project（糖尿病フットケア）、GUIDELINES FOR THE DIAGNOSISAND TREATMENT OF HEREDITARY ANGIOEDEMA
コンゴ民：医療施設の標準仕様 (国家承認有)、コンピテンシーアプローチ導入国家ガイド(国家承認有)• ラオス：国立癌センターでの胃癌予防の基本方針、
血液保管機器管理手順書• ブータン：National Flagship Program(国家承認有)• フィリピン：子どものこころの専門医研修カリキュラム• 中国：嚥下障害リハビリテーションの診断と治療マニュアル
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次に、事業インパクトについて示します。
まず、「国家計画やガイドラインに採択された医療技術」です。国レベルでの診療ガイドラインへ収載されることで国内に広く知られ、健康保険に適応されることで自前での調達や継続した技術の運用が促進されます。今年度は、12 事業で採択がありました。

ベトナムの安全性及び技術的機能の検査、コンゴ民主共和国の医療施設の標準仕様、コンピテンシーアプローチ導入国家ガイド等が国家承認されました。

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医療技術・機器の国際展開における事業インパクト (2)

相手国の調達につながった医療機器
令和５年度 計15事業＜国名と機器名の例＞• ザンビア：超音波エコー測定プローブ• コンゴ民：SPAQ/US-304(デジタルソリューションとポータブルエコー)• モンゴル・ケニア・ブータン・ベトナム：内視鏡システム/オリンパス手術鉗子
• モンゴル：田中ビネー検査、分娩セット• ベトナム：フットケア装置、経肛門チューブ、EBUS、除細動器、リハビリ機器• 中国：嚥下剤• インドネシア：Genoscholar• ケニア：心臓カテーテル

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もうひとつのインパクト指標である、相手国の機器・器材の調達につながったものを見てみます。
今年は 15 種類の医療機器の調達がありました。

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医療技術等国際展開推進事業のインパクト
医療技術・機器の国際展開における事業インパクト

健康向上における事業インパクト• 事業で紹介・導入し、国家計画／ガイドラインに採択された医療技術

12• 事業で紹介・導入し、相手国の調達につながった医療機器の数

1 5 事業事業• 事業で導入した技術を利用した患者数(推定)約17000人

運営指標• 事業のバラエティ
その他• 成功している事業からのTipsの収集• 事業の広報活動

以上が、今年度の事業評価のまとめとなります。
次年度も事業が継続されることになりましたが、事務局としては引き続き事業運営管理を支援をしながら、事業評価を継続し、成果の発信を積極的に行っていけたらと思います。引き続きよろしくお願いいたします。

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その他の成果報告〇国際医療展開セミナー：
2024年3月17日 「医療製品を低・中所得国へ ～企業に役立つ公的支援の活用法～」〇学会発表：
第38回日本国際保健医療学会(グローバルヘルス合同学会2023
藤井めぐみ：UHC達成に必要な医療製品の低・中所得国に展開されるための支援の検討
横堀雄太：医療技術等国際展開推進事業の成果に関する分析〇論文投稿：l Sudo K, Watanuki S, Matsuoka H, Otake E, Yatomi Y, Nagaoka N, Iino K. Effects of theproject on enhancement teaching skills in gerontic nursing practice of Indonesiannursing lecturer and clinical nurse preceptor. Glob Health Med. 2023
l 宮﨑 一起, 宮城 あゆみ, 唐木 瞳, 守山 有由美, 藤本 雅史, 江上 由里子, 藤谷 順子, 原 徹男, 渡航困難期におけるベトナムとのリハビリテーション装具製作のための双方向性オンラインハンズオンセミナーの実践と成果報告, 国際保健医療, 2023, 38 巻, 4号, p. 193-201〇表彰：
宇佐美政英：日本児童青年精神医学会総会にて、私たちの医療技術展開推進事業が令和５年度の実践奨励賞を受賞
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