石 医臨発 21号

院長親展

令 不口4年 11月 16日
石川 県 医師会 臨床 検 査 セ ン タ ー

検査受託中止 の ご案 内
時下、 ますます ご清 祥 の こととお 慶び 申 し上げます。
平素 は格別な ご愛 顧 を賜 り、誠 に有 り難 く厚 くお礼 申 し上げます。
この度、下記の 外部委託検査項 目について、受託中止の案 内があ りま したので お知 らせ いた します。
先生方 には大変 ご迷惑 をお掛 けいた しますが、何卒 ご了承賜 りますようお願 い 申 し上げます。
今後 とも当検査セ ンタ ーを ご利用 くださいますよ う、よろ しくお願 い申 し上げます。

己言

0最 終 受 託 日 :令 和 4年 11月 30日 (水 )0受 託中止対象項 目
項 目 No23642659

項 目 名中止 理 由代替項 目沢」
定試薬の終売代 替項 目はあ りませ ん(関 連項目を次頁以降に掲載

17‑KS7分 画
麻疹 ウイルス (PA)ワ クチ ン
※ワクチ ン接種 を目的 と した ウイル ス抗体検査

692

ASK(抗 ス トレプ トキナーゼ抗体)804

抗甲状腺サイ ログロプ リン抗体
(サ イロイ ドテス ト)805

抗甲状腺マイクロゾーム抗体(マ イクロゾームテス ト)

なお、 ご不明な 点があ りま した ら下記 にご連 絡 くださしヽ。
(担 当 :検 査課中田、 山□、朝川

検査窒 直通電話番号 076‑239‑3832))

【関連項目】◆ 麻 疹 igG
麻疹 ウイル スは ヒ トの麻疹 (は しか :measies)の 原 因ウイル スである。麻疹 ウイル スは患者の咳の飛沫、鼻汁な どを介 して健常人の気道や鼻粘膜に感染する。 ウイルスの潜伏期 は約 10日 である。麻疹 に罹憲すると微熱、咳、鼻炎、結膜炎、高熱の順で臨床症状が現れる (前 駆期 )。 この期間が数 日続 いたのち発疹が生 じる (発 疹期)。 発疹期は約 5日 間続 き、回復 へ と向か う (回 復期 )。 特 に前駆期の終わ りに□腔粘膜 にみ られる コプ リック斑 は麻疹 に特徴的である。
臨床上麻疹 に類似する J星 紅熱、風疹、突発 I隆 発疹な どとの区別が困難な場合、また気管支炎、肺炎、中耳炎な どの合併症、さ らに麻疹 ウイル スによる持続感染症 と しての麻疹後脳炎、亜急性硬化性全脳炎 (SSPE)な どが疑われる場合 には血清診断が跡要である。
マの方法によ り麻疹抗体価 を測定 し、血清学的診断 と して麻疹の急性期 と回復期の血清 について種 ′両者の間で有意の値の上昇がみ られれば、麻疹罹患を確診する。また、中枢神経系疾患の場合、日A法

igG捕 捉法 による髄液中の局所抗体の証明が、また感染初期の血中抗体検査 は EIA法 lgMが 有用であり、ワクチ ン接種後の抗体チ ェックには 6‑8週 間後 に EIA法 lgGが 用 いられる。抗原の検出にはウイル ス分離 と PCR法 を用 いた遺伝平解析なども有用である。

【検査要項】
項 目 No」LAC10コ ー ド2585
麻疹 lgG
5F431‑1431‑023‑023

検体嚇要量

血清 O.2mL

項 目名容AO汎 用血液真空採血管 (分 離剤入 り器)

保存方法

冷蔵所 要 日数3〜 5日

検査方法

EIA法

基準値

2.O未 満 陰性[EIA価[判 定 ]2.O未 満ウイルス
日A判 定基準+2.0〜 3.9

十4.O以 上206点 /144点 (免 疫学的検査

保険点数 /判 断料)◆麻疹 lgG抗 体価 と嚇要ラ 芭接種回数 (予 葛接種の記録がな い場合[′

あと 2回 の予防接種が跡要
判定

日A価]

(――)

2.0未 満Eノ

あと 1回 のラ防接種が懲要)

ノ◆すぐの予ロ
芭接種 lよ不要

(+ )

(+ )

(+ )

2.0〜 3.9

4.O‑15.9

16.O以 上※参考文献 :医 療関係者のためのワクチ ンガイ ドライン第 3版

日本環境感染学会 2020◆ ASO定 量 (抗 ス トレプ トリジ ンーO価 定 量 )O抗 体 (ASO)は 、β溶血性連鎖球菌 (溶 連菌)の うち、A群 、C群 、G群 が産生
抗ス トレプ トリジンーする代表的な菌体外産生物質である溶血毒素 (streptlySn― o)に 対する抗l本 で、溶連菌感染症で上昇する。このうち A群 溶連菌 (化 膿性連鎖球菌 streptcoccus pyogeneslは 、代表的な原因菌で年齢、感星紅熱、とびひなどの皮膚イ
ヒ膿性疾患、丹毒、染経路によ って急性咽頭炎、扁桃炎などの上気道感染、と骨髄炎、敗血症など多彩な病態をヨ￨き 起こす。強い抗原性のため中和抗体である ASOが 作られやすいことから、ASO抗 体価を演」
定することにより、一連の溶連菌感染症の診断に有用である。

【検査要項】
項 目 No691」LAC10コ ー ド

ASO定 量5E035‑OOOO‑023‑062

検 体 隊要 量

血 清 O.6mL

項 目名容

A① 汎用血液真空採血管 (分 離剤入 り器)

保存方法

冷蔵

所要 日数3〜 5日

検査方法

ラテ ックス凝集免疫法

基準値

239以 下 (IU/mL)

保険点数 /判 断料

15点 /144点 (免 疫学的検査)◆抗 甲状 腺 ペ ル オキ シダ ー ゼ抗 体 (抗 TPO抗 体
自己免疫性甲状腺疾患であるバセ ドウ病や橋本病の患者血清中に多 く存在する抗マイクロゾーム抗体は、甲状腺マイク ロゾーム分画の甲状腺 ペルオキンダ ーゼ (TPO i thyroid peroxidase)に 対する)抗体であることがわか り、抗 TPO抗 体と称するようになりま した。
抗 TPO抗 体は、甲状腺細胞に対する細胞障害作用を有 し、自己免疫性甲状腺疾患が疑われる場合に測定されます。甲状腺組織の崩壊に伴う]重 大 (甲 状腺腫)が みられ、抗 TPO抗 体陽性の場合は、バセドウ病や橋本病を者慮する財要があ り、またこれ らの疾患の治療経過観察にも有用であると評価されています。

【検査要項】
項 目 No876

項 目名

抗 甲状 B泉 ペ ルオキシダ ーゼ抗体

」LAC10コ ー ド5G285‑OOOO― 023‑052
血清 O.5mL

検体跡要量
容AO汎 用血液真空採血管 (分 離剤入 り器)

保存方法

冷蔵所 要 日数

3〜 5日

検査方法

CLEIA

基準値 (単 位)

3.3未 満 9U/mL)

報告範囲

1.O未 満、 1.0〜 99900000

保険点数 /判 断料142点/144点 (免 疫学的検査)

◆抗 サ イ ログ ロプ リン抗 体
甲状腺疾憲では、各種の甲状腺特有抗原と反応する1蔵 器特異性の自己抗体が検出されることがあります。抗サイ ログロプ リン抗体は、甲状腺濾胞内 コロイ ド成合であるサイログロブ リンと反応する自己抗体です。免疫グロブ リンクラスの igG抗 体が主ですが、igA、 lgM抗 体も認められます。
特に、免疫性甲状腺疾患である橋本病患者において本抗体の陽性率が高く、抗体価は広く分布 します。バセ ドウ病憲者においても本抗l本 は陽性を示 しますが、抗体価は橋本病に比べて低い場合が多いです。よ つて、抗サイログロブ リン抗体の測定は自己免疫性甲状腺疾患の診断および鑑別に有用です。

【検査要項】
項 目 No877

項 目名

抗サイ ログ ロブ リン抗体

」LAClOコ ー ド5G290‑OOOO― 023‑052‑01
血清 O.5mL

検体跡要量
容AO汎 用血液真空採血管 (分 離剤入 り器)

保存方法

冷蔵

所要 日数

3〜 5日

検査方法

CLEIA

基準値 (単 位)

19,3未 満 9U/mL)

報告範囲

10.0未 満、10.0〜 99900000

保険点数/判 断料

140点 /144点 (免 疫学的検査)●参者文献(抗 甲状腺ペルオキンダ ーゼ抗体と抗サイログロブ リン抗体)

j法 参考文献)矢野 美沙紀,他 :医 学と薬学 77(5):793〜 804,2020.(検 査ア戸井田 晋,他 :ホ ルモンと臨床 43(11):1107〜 1115,1995。

(臨 床的意義参考文献)