‫دعم الرُّضع المعتمدين عىل الرضاعة االصطناعية‬‫أثناء حاالت الطوارئ‬‫إرشادات للعاملين في الخطوط األمامية (بما في ذلك موظفي الصحة والتغذية وحماية الطفل)‬‫يكون ال ُّرضع وصغار األطفال الذين يتغذون عىل بدائل لبن األم (‪ ،)BMS‬مثل اللبن االصطناعي لل ُّرضع‪ ،‬عرضة لـ خطر كبير متمثل في‬‫سوء التغذية والمرض والوفاة أثناء حاالت الطوارئ‪ .‬اعمل فو ًرا عىل حمايتهم ودعم األمهات ومقدمي الرعاية اآلخرين لتقليل تلك‬‫المخاطر وتلبية االحتياجات الغذائية ألطفالهم الرضع‪.‬‬‫!‬‫!‬‫‪1‬‬‫في حاالت الطوارئ‪ ،‬يتطلب استخدام بدائل لبن األم توفر حزمة رعاية ودعم ماهر منسقة ومستدامة وموائِمة للسياق لحماية‬‫ل من األطفال الذين يحصولون عىل لبن األم واألطفال الذين يحصلون عىل غير لبن األم)‪ .‬ارجع إىل‬‫جميع األطفال ودعمهم (ك ٌ‬‫مخطط المعلومات البياني الخاص بـ تخطيط تدخالت التغذية االصطناعية وإدارتها أثناء الطوارئ للحصول عىل اإلرشادات حول‬‫كيفية توفير هذا الدعم‪.‬‬‫تحقق بعناية من أهلية الحصول عىل دعم بدائل لبن األم من خالل التقييم الفردي‬‫‪1‬‬‫يجب تحديد احتياجات الرضاعة االصطناعية من خالل إجراء تقييم فردي من‬‫قِبل أخصائي صحي أو أخصائي تغذية مؤهل ومدرب في معالجة مشكالت‬‫الرضاعة الطبيعية وتغذية ال ُّرضع‪.‬‬‫البدائل األكثر‬‫أمانًا غير ممكنة‬‫األهلية طويلة األمد‬‫األهلية قصيرة األمد‬‫	عدم إمكانية الرضاعة الطبيعية‬‫مرض األم الشديد‪.‬‬‫بسبب حالة طوارئ‪.‬‬‫	استعادة الرضاعة الطبيعية‬‫	لبن األم الذي يتم‬‫(مع اللبن االصطناعي‬‫استدراره منها‪.‬‬‫و‬‫	إعادة بدء تدفق لبن‬‫األم للعودة إىل الرضاعة‬‫لل ُّرضع كمكمل غذائي)‪.‬‬‫	انتظار بديل آخر أكثر أمانًا‪.‬‬‫	التغذية البديلة بسبب اإلصابة‬‫أو‬‫بفيروس نقص المناعة البشرية‪.‬‬‫	وفاة األم أو غيابها‪.‬‬‫	زيادة تدفق لبن األم للعودة‬‫الطبيعية (استعادة‬‫اإلرضاع من لبن األم)‪.‬‬‫وجود حالة طبية نادرة‪.‬‬‫إىل الرضاعة الطبيعية الحصرية‬‫	رفض األم للرضيع‪.‬‬‫(ال ُّرضع دون سن ‪ 6‬أشهر)‪.‬‬‫	الرضاعة الطبيعية من قِبل‬‫مسحوق اللبن‬‫لل ُّرضع (‪)PIF‬‬‫لل ُّرضع (‪)RUIF‬‬‫االصطناعي‬‫المطلوب‬‫مياه الشرب للتحضير‬‫مرافق غسل اليدين‬‫نعم‬‫نعم‬‫مكان تخزين نظيف جاف‬‫نعم‬‫نعم‬‫مصدر حرارة‬‫نعم‬‫نعم‬‫مرافق الغسيل‬‫(مياه آمنة وحوض‪/‬وعاء غسيل)‬‫نعم‬‫نعم‬‫الخطوات‬

‫‪1‬‬

‫‪5‬‬

‫نعم توفير مجموعة األدوات‬‫‪3‬‬‫ال يُوصى‬‫باستخدام‬‫زجاجات الرضاعة‬‫اللبن االصطناعي لل ُّرضع‬‫الجاهز لالستخدام‬‫مسحوق اللبن االصطناعي لل ُّرضع‬‫اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون لمدة ‪ 20‬ثانية عىل األقل‪.‬‬‫‪2‬‬‫عقم أدوات التغذية بعناية (مثل الكوب) ومعدات التحضير‪.‬‬‫تأكد من نظافة سطح التحضير‪.‬‬‫‪3‬‬‫قم بغلي مياه عذبة آمنة‪ .‬اترك الماء المغطى ليبرد حتى درجة حرارة ال تقل عن ‪ 70‬درجة مئوية‪ .‬نصيحة‪:‬‬‫يستغرق مقدار ‪ 1‬لتر من الماء حوالي ‪ 30‬دقيقة ليبرد حتى ‪ 70‬درجة مئوية ‪ -‬لذا ال تنتظر أكثر من ذلك‪.‬‬‫‪4‬‬‫باتباع تعليمات المنتج‪ ،‬ادمج الكمية الصحيحة من الماء الساخن مع الكمية الدقيقة من مسحوق‬

‫‪X‬‬

‫‪5‬‬

‫تخلط المكونات جيدًا بملعقة نظيفة ومعقمة‪.‬‬

‫‪X‬‬

‫‪6‬‬

‫الم ّ‬‫حضرة حتى تصبح فاترة وليست ساخنة عند وضع قطرات منها عىل الرسغ‪.‬‬‫قم بتبريد التركيبة ُ‬

‫‪X‬‬

‫‪7‬‬

‫ب اللبن االصطناعي في كوب تغذية نظيف ومعقم وقدمه للرضيع‪.‬‬‫ُص ّ‬‫‪8‬‬‫تخلَّص من أي غذاء لم يتناوله الرضيع في غضون ساعتين (اخلطه مع طعام األسرة أو تناوله أنت أو قدمه إىل أحد أفراد األسرة األكبر س ًنا)‪.‬‬‫‪9‬‬‫تماما بعد استخدامها‪.‬‬‫قم بتنظيف معدات التغذية والتحضير‬‫ً‬‫اللبن في وعاء معايرة نظيف ومعقم (باستخدام مغرفة القياس المرفقة مع المنتج)‪.‬‬‫‪X‬‬‫وضع جدول متابعة منتظمة (كل أسبوعين أو أكثر بشكل متكرر)‬‫راقب النمو والصحة‬‫توفير التغذية بالموقع مع إتاحة الوصول عىل مدار الساعة‬‫ِّ‬‫وفر بعناية بدائل لبن األم والمستلزمات المرتبطة بها‬‫(مجموعة أدوات بدائل لبن األم)‬‫أعِ د تقييم األهلية‪ ،‬بما في ذلك‬‫جدوى البدائل األكثر أمانًا (عىل سبيل‬‫المثال‪ ،‬استعادة الرضاعة الطبيعية)‬‫بدائل لبن األم المناسبة* هي تلك الموسومة باللغة الصحيحة والممتثلة للمدونة‬‫الدولية لقواعد تسويق بدائل لبن األم الخاصة بمنظمة الصحة العالمية‪.‬‬‫*ارجع إىل مخطط المعلومات البياني حول تخطيط تدخالت التغذية‬‫االصطناعية خالل حاالت الطوارئ وإدارتها للحصول عىل إرشادات حول‬‫ما يُعد بديل لبن أم مناسب‪ ،‬وذلك اعتما ًدا عىل عمر الطفل والسياق‪.‬‬‫معدات التخزين والتحضير‬‫والتنظيف‬‫أين ومتى‬‫تطلب الرعاية‬‫الطبية‬‫استخدم األكواب الجاهزة لالستخدام‬‫القابلة للتخلص منها في حالة عدم‬‫توفر مصدر حرارة ومرافق للغسيل‪.‬‬‫هل يمكن توفير مجموعة أدوات بدائل لبن األم لضمان التحضير الصحي في المنزل؟‬‫ال‬‫تذكر!‬‫التخزين اآلمن‬‫في مكان جاف‬‫ونظيف‬‫*تعليمات التحضير‬‫اللبن االصطناعي‬‫نعم‬‫التغذية‬‫المستجيبة‬‫يكون التخفيف‬‫الزائد أو التركيز‬‫الزائد خط ًرا‬‫بشكل صحي‬‫حدد ما إذا كان يمكن استخدام بدائل لبن األم في المنزل‬‫ٍ‬‫الجاهزية الستخدام‬‫التغذية بالكوب‬‫‪ 1-1‬الشرح العملي‬‫‪3‬‬‫تذكر!‬‫الجنسي والجنساني (‪)SGBV‬‬‫التي قد ال تكون مستعدة‬‫للرضاعة الطبيعية‪.‬‬‫المتبرع به‪.‬‬‫	اللبن البشري ُ‬‫‪2‬‬‫التحضير الصحي‬‫الصحيح*‬‫‪ 1-1‬الشرح العملي‬‫	األم الناجية من العنف‬‫	االنفصال قصير األمد‪.‬‬‫امرأة سليمة غير أم الطفل‪.‬‬‫‪2‬‬‫‪4‬‬‫تقديم المشورة والتوضيح بشأن كيفية تغذية الطفل بأمان قدر اإلمكان‬‫تذكر!‬‫‪6‬‬‫احصل عىل المشورة‬‫بشأن تغذية ال ُّرضع وصغار‬‫األطفال والموضوعات األخرى‬‫(حسب الحاجة)‬‫أعِ د اإلمداد ببدائل لبن األم‬‫تحقق من صحة مقدم الرعاية‬‫ارجع إىل الخدمات اإلضافية‬‫(حسب الحاجة)‬‫عىل غرار األدوية‪ ،‬يمكن أن تكون بدائل لبن األم ضرورية ومنقذة للحياة‪ ،‬ولكن يجب إعطاؤها‬‫بعناية عند الحاجة فقط وتحت الرقابة والمراقبة الصارمتين‪.‬‬‫كرر الخطوة ‪ 5‬حتى يمكن تغذية الطفل بلبن األم أو‬‫بلوغه ‪ 6‬أشهر عىل األقل*‬‫يجب توفير بدائل لبن األم طالما كان الرضيع يحتاج إليها‪.‬‬‫كوب التغذية‬‫ماء آمن‬‫دعم صحي‬‫يتحمل العاملون في مجال الصحة والتغذية المسؤولية المهنية بشأن حماية‬‫تذكر!‬‫ممارسات تغذية الرضع وصغار األطفال الموصى بها وترويجها ودعمها‪ .‬تنقذ الرضاعة الطبيعية‬‫األرواح أثناء حاالت الطوارئ‪ .‬تتطلب منك المدونة الدولية لقواعد تسويق بدائل لبن األم الخاصة بمنظمة الصحة العالمية‬‫ضمان حماية مقدمي الرعاية وأطفالهم من الممارسات التسويقية الضارة لبدائل لبن األم أثناء كونهم في رعايتك‪ .‬وتُعد‬‫المدونة الدولية لقواعد تسويق بدائل لبن األم ذات أهمية خاصة أثناء حاالت الطوارئ‪.‬‬‫في جميع األوقات‪ ،‬يجب عىل العاملين في مجال الصحة والتغذية اتباع المدونة الدولية لقواعد تسويق‬‫بدائل لبن األم الخاصة بمنظمة الصحة العالمية‪.‬‬‫ً‬‫محفوفا بالخطر‪،‬‬‫بشكل فردي‪ ،‬كما في حالة عندما يكون الوصول إىل السكان‬‫‪  1‬في الظروف التي ال يمكن فيها إجراء التقييم والدعم والمتابعة‬‫ٍ‬‫استشر هيئة تنسيق تغذية ال ُّرضع وصغار األطفال‪.‬‬‫‪  2‬راجع منظمة الصحة العالمية بشأن األسباب الطبية القليلة المقبولة‪:‬‬‫‪https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69938/WHO_FCH_CAH_09.01_eng.pdf‬‬‫*يمكن استخدام أنواع األلبان التي بخالف اللبن االصطناعي لل ُّرضع كـ بديل للبن األم بالنسبة لألطفال البالغين ستة أشهر فأكثر‬‫المعالج بالحرارة الفائقة)‪.‬‬‫(مثل اللبن كامل الدسم ُ‬‫‪  3‬عند استخدام الزجاجات من قِبل مقدمي الرعاية‪ ،‬قم بالتخفيف من المخاطر‪ .‬ارجع إىل القسم ‪ 6.23‬من اإلرشادات العملية لتغذية ال ُّرضع وصغار األطفال‬‫في حاالت الطوارئ‪.‬‬‫جزء من سلسلة مخطط المعلومات البياني بشأن المجموعة األساسية لتغذية الرُّضع في حاالت الطوارئ‪.‬‬‫اكتشف المزيد عىل ‪www.ennonline.net/ife‬‬