ԱՋԱԿՑՈՒԹՅՈՒՆ ՄԱՆՈՒԿՆԵՐԻՆ՝ ԿԱԽՎԱԾԱՐՀԵՍՏԱԿԱՆ ԿԵՐԱԿՐՈՒՄԻՑԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ

Ուղեցույց Թեժ գծի աշխատողների համար (ներառյալ առողջապահական, սննդայինև երեխաների պաշտպանության անձնակազմը)Մանուկները և վաղ տարիքի երեխաները, որոնք կերակրվում են կրծքի կաթի փոխարինիչներով (BMS), ինչպես կաթնախառնուրդը՝
գտնվում են ռիսկի ներքո օրինակ՝ թերսնուցում, հիվանդություն և մահ արտակարգ իրավիճակներում։ Գործե՛ք անմիջապես՝
պաշտպանելու նրանց և աջակցելու մայրերին և այլ խնամատարների՝ նվազեցնելու վտանգը և բավարարելու մանուկների
սննդային կարիքները։!

Արտակարգ իրավիճակներում, փոխարինիչների օգտագործումը պահանջում է ըստ իրադրության, համակարգված և կայուն
խնամքի ամբողջական մոտեցում և հմուտ աջակցություն՝ պաշտպանելու և աջակցելու բոլոր երեխաներին (երկուսն էլ՝ կրծքովև առանց կրծքի կերակրվող)։ Դիտել գծապատկերը՝ Արտակարգ իրավիճակներում արհեստական կերակրման պլանավորման ևկառավարման միջամտող հրահանգներով առաջնորդվելու համար այս աջակցությունը իրագործելու նպատակով։!

1Զգույշ ստուգեք Ձեր իրավասությունը՝ ստանալու կրծքի կաթի փոխարինման
աջակցություն՝ 1-1 գնահատման միջոցով 14Խորհրդակցեք և ցուցադրեք, ինչպես կերակրել երեխային, որքան հնարավորէ ապահով ձևով։

Արհեստական սնուցման կարիքները պետք է սահմանվեն անհատականմակարդակի գնահատման միջոցով որակյալ առողջապահական կամսնուցման աշխատակիցների միջոցով, որոնք պատրաստված են կրծքի
կաթով և նորածնի կերակրման ոլորտում։
Ավելի ապահովայլընտրանքայինտարբերակներհնարավոր չենԿարճաժամկետիրավասություն	Մայրիկի սեփական
կրծքով կթված կաթ։	Կաթնարտադրության
վերսկսում (նորածնիկաթնախառնուրդովորպես փոխարինիչ)։

Երկարաժամկետիրավասություն	Մայրիկի ծանրհիվանդություն։	Վերսկսում՝վերադառնալուկրծքով կերակրմանը(ռելակտացիա)։

ԵՎ	Ոչ մի կրծքով կերակրում՝մինչև արտակարգիրավիճակը։
	ՄԻԱՎ-ի դեպքում
փոխարինող կերակրում։ԿԱՄ	Սպասել այլ անվտանգայլընտրանքների։	Դոնորի՝ մարդկային կաթ։	Մայր՝ մահացածկամ բացակա։	Հազվադեպ բժշկական
իրավիճակ։2	Բարձրացնելարտադրությունը՝վերադառնալու բացառիկ
կրծքով կերակրման (U6M)։

	
Կրծքով կերակրում առողջայլ կնոջ՝ ոչ երեխայիմոր կողմից։2Ճիշտ, հիգիենիկ	Մայրը չի ընդունելերեխային։

պատրաստություն*1-1 գործնական

Ի՞նչ է անհրաժեշտ

ԱյոՁեռքի լվացմանհարմարություններ

ԱյոԱյո

Մաքուր և չոր պահուստ

ԱյոԱյոՏաքացման հարմարությունԱյո

ԱյոՔայլեր5ԱյոՕգտագործել մեկանգամյաբաժակներ, եթե տաքացման և լվացման
հարմարությունները առկա չեն։3ՈչՊատրաստիԿաթնախառնուրդմանուկների համար

Փոշուց կաթնախառնուրդ մանուկների համար1Մանրակրկիտ լվանալ ձեռքերը՝ օճառով և ջրով, նվազագույնը՝ 20 վայրկյան։

2Զգույշ մանրէազերծել կերակրման (օր՝ բաժակ) և պատրաստման սպասքը։
Պատրաստման համար ապահովել մաքուր տեղ։3Եռացնել թարմ, մաքուր ջուր։ Թողնել ծածկված ջուրը հովանալու 70 աստիճան ցելսիուսիցածր պայմաններում։ Հնարք՝ 70 աստիճան ցելսիուսի 1 լիտր ջուրը հովացնելու համար
պահանջվում է 30 րոպե - մի՛ սպասեք ավելի։X4Արտադրանքի հրահանգներին հետևելու համար, խառնել տաք ջուրը համապատասխան
քանակության փոշով մաքուր և մանրէազերծված չափիչ սափորում (օգտագործելովապրանքի հետ տրամադրված չափման գդալիկը)։

X5

Լավ խառնել մաքուր և մանրէազերծված գդալով։X6Հովացնել պատրաստված կաթնախառնուրդը՝ մինչև այն գոլ՝ ոչ տաք թվա դաստակի ներսի
հատվածում կաթեցնելու ժամանակ։X

7Լցնել կաթնախառնուրդը մաքուր և մանրէազերծված կերակրման բաժակի մեջ և տալ այն մանուկին։

8Թափել որևէ մնացուկ, եթե խառնուրդը չի օգտագործվել 2 ժամվա ընթացքում (խառնել ընտանեկան սննդի մեջ կամինքներդ օգտագործել որպես խնամատար անձ/առաջարկել ընտանիքի տարեց անդամի)։

9Մանրակրկիտ մաքրել կերակրման և պատրաստման սպասքը այն օգտագործելուց հետո։Սահմանել պարբերական հետևողականության ժամանակացույց(յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ կամ ավելի շատ) անչյուր

Մշտապես հետևել աճինև առողջությանըԱրդյո՞ք տրամադրվող փոխարինիչների հավաքածուն ապահովում էհիգիենիկ պայմաններ՝ տնային պայմաններում պատրաստելու համար։հավաքածունՇշովկերակրումըխորհուրդ չիտրվումԱյո

Լվացման հարմարություններ(մաքուր ջուր և սուզման/լվացման թաս)Այո ՏրամադրելԱպահովպահուստավորումմաքուր և չորտեղում

*Հրահանգներ պատրաստման համարՄանուկների
համար պատրաստի
կաթնախառնուրդ
(RUIF)

Վերականգման համարխմելու ջուրՈրտեղ ևինչպես փնտրելբժշկականխնամքՀիշե՛քԿաթինոսրացումըկամ խտացումը
վտանգավո՛ր էՍահմանել, արդյոք կրծքի կաթի փոխարինիչը կարող էհիգիենիկ ձևով օգտագործվել տանըՄանուկների
համար փոշուց
կաթնախառնուրդ
(PIF)

Բաժակով
կերակրում 31-1 գործնականցուցադրում

Հիշե՛ք	Սեռական բռնությունվերապրած անձ (SGBV),ով պատրաստ չէ կրծքովկերակրման։

	Կարճաժամկետբաժանում։

Արագ՝ պատասխանկերակրում

Խորհրդատվություն մանկանև վաղ տարիքի երեխայիկերակրման և այլ թեմաների
շուրջ (ըստ անհրաժեշտության)Ստուգել խնամատարանձի բարեկեցությունըՏրամադրել տեղում
կերակրում 24/7 ռեժիմովՎերագնահատելիրավասությունը՝ ներառյալանվտանգ այլընտրանքները(օր՝ կաթնարտադրությանվերսկսում)Փոքր քանակությամբ տրամադրել կաթի փոխարինիչ և դրանառնչվող հարմարություններ (BMS հավաքածու)Համապատասխան* կաթի փոխարինիչ, որը պիտակավորված է ճշգրիտ
լեզվով և համապատասխանում է ԱՀԿ միջազգային օրենսգրքի
պահանջներին։
*Դիտել գծապատկերը «Արհեստական կերակրման միջամտությունների
պլանավորումը և կառավարումը արտակարգ իրավիճակներում»հրահանգելու համար, թե ինչից է բաղկացած համապատասխան
փոխարինիչը՝ կախված երեխայի տարիքից և իրավիճակից։Պահուստավորում, պատրաստումև սպասքի մաքրումԿերակրում
բաժակԱնվտանգությունջուրՀիգիենաաջակցություն

Հիշե՛ք

6Վերամատակարարել
կրծքի կաթի փոխարինիչ

Դիմել լրացուցիչ
ծառայությունների (ըստանհրաժեշտության) եղամիջոցի նման՝ կրծքի կաթի փոխարինիչը կարող է անհրաժեշտ և կենսական լինել,Դբայց պետք է տրվի զգուշությամբ, միայն, եթե անհրաժեշտ է և խիստ վերահսկողությանև մշտակա հետևողականության ներքո։

Կրկնել 5-րդ քայլը՝ քանի դեռ երեխան կարող է կերակրվել
կրծքի կաթով կամ հասնել առնվազն 6 ամսականի*Փոխարինիչը պետք է տրամադրվի այնքան ժամանակ,քանի դեռ մանուկն ունի դրա կարիքը։
Առողջապահական և սնուցման աշխատակիցներն ունեն մասնագիտական
պատասխանատվություն՝ պաշտպանելու, խթանելու և աջակցելու առաջարկվող մանուկի և վաղտարիքի երեխայի կերակրման գործընթացը։ Կրծքով կերակրումը փրկում է կյանքեր արտակարգ իրավիճակներում։ ԱՀԿմիջազգային օրենսգիրքը կոչ է անում խնամատար անձանց և նրանց երեխաներին, քանի դեռ նրանք իրենց խնամքի տակեն, պաշտպանվելու փոխարինիչների մարքեթինգային վնասակար գործածությունից։ Օրենսգիրքն առանձնապես կարևոր էարտակարգ իրավիճակներում։Հիշե՛քԱռողջապահության և սննդի աշխատակիցները պետք է մշտապես հետևեն ԱՀԿ Միջազզգային օրենսգրքին։1 Այս հանգամանքներում, որտեղ անհատական գնահատումը, աջակցությունը և հետևողականությունը հնարավոր չեն, որտեղ, ինչպեսօրինակ՝ բնակչության մուտքը ռիսկային է, դիմել «Մանուկների կերակրումը արտակարգ իրավիճակներում» համակարգող մարմնին։2 Դիմել ԱՀԿ-ին փոքրաքանակ ընդունելի բժշկական պատճառների համար՝
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69938/WHO_FCH_CAH_09.01_eng.pdf*Կաթից բացի՝ այլ, քան մանուկների կաթնախառնուրդը կարող է օգտագործվել որպես փոխարինիչ վեցամսական կամ ավելիբարձր տարիքի երեխաների մոտ (օր՝ յուղով լի գերբարձր ջերմաստիճանի կաթ)։
3 Դիմեք գործողությունների՝ մեղմացնելու ռիսկերը, քանի դեռ խնամատարները օգտագործում են շշեր։ Դիտել «Մանուկների կերակրումըարտակարգ իրավիճակներում» գործառնական ուղեցույցի 6.23 կետը։Գծապատկերների «Մանուկների կերակրումը արտակարգ իրավիճակներիհիմնախմբում» մի մասը։ Ավելին տե՛ս այստեղ՝ www.ennonline.net/ife