主催▶公益財団法人 SBS静岡健康増進センター、静岡新聞社・静岡放送

後援▶静岡県、（一社）
静岡県医師会、（一社）
静岡県歯科医師会、（公社）
静岡県薬剤師会、静岡市

公益財団法人 SBS 静岡健康増進センター

静岡県立総合病院
消化器センター消化管内科 部長

大 野 和 也 さん

おおの・かずや 1999 年岐阜大医学部卒。同年静岡済生会総合病院研修医・消化器内科、2006 年静岡厚生病院内科、08 年静岡市立静岡病院消化器内科を経て、15 年より静岡県立総合病院消化器センター消化管内科部長。日本消化器内視鏡会専門医・支部評議員、日本消化器病学会指導医・専門医、日本内科学会認定内科医。の出血でも陽性反応が出るた実情です。この検査は痔などいと外科的手術が必要となり取れますが、これより根が深どまっている場合は内視鏡で粘膜下層の浅い部分までにとめ、実際に大腸がんが陽性でます。

か ％程度です。
怖がらずに、市町村の胃がん検診では、バないのが検診です。今年からこれらのがん発見に欠かせ人が多い消化器のがんです。

位 位以内に入るほどかかる数、死亡者数が男女ともに上う利点があります。しかし、 感染し、時間の経過とともにで、体への負担が少ないといカ所の穴を開けて行う手術ています。これはおなかに数腔（ふくくう）鏡手術が増え腹手術でしたが、最近では腹がん治療といえば、昔は開胃がんのリスクを高めます。

です。ピロリ菌は乳幼児期にるヘリコバクター・ピロリ菌ょうか。それは、 歳以上の胃がん発生の原因は何でしまずは病院に行って検査を受リウムを使った胃透視検査とがんになった臓器を切り取る

また、ピロリ菌が陽性の人がんで亡くなる時代です。中で内視鏡検査が選べるようになという点では開腹手術と同じ塩分を多く摂取すると胃がんけましょう。

りました。ただ、より精密なで、どちらも外科医が行いまも胃がんと大腸がんは、患者検査を求め、 ㌢以下の早期ピロリ菌除去でリスク低減ある確率は非常に低く、わず国民の約 分の というのが早め早めの検 診でがんを 早 期 発 見より有効な内視鏡検査

今、日本人の 人に 人はがんになり、 人に 人はが1人に 人以上が感染してい50

色に変えて病変表面の血管を内視鏡検査は、画面を特殊な査が有効です。現在のがんのバリウム検査よりも内視鏡検た ESD（ 内視鏡的粘膜下2002 年から普及してきやお尻から入れた内視鏡を使

胃がんの発見を目指すなら、 す。一方、私たち内科医は口ピロリ菌は内服薬で治療しまがんだけを切除します。
特に、 あるので、注意が必要です。って、おなかに傷を付けずにす。一度除菌すれば再感染しリ菌による胃がんの発症例はわれています。 代でもピロのリスクがさらに高まると言2

約 倍に拡大することで、が1んの範囲や進行度がより正確

層剥離術）という方法では、 にくいですが、その後も胃が査が主流です。この検査と、 た。患部だけをくり抜くよう除することが可能になりまし

上の大きな病変も一括して切見えないがんが発生している

除菌した時点で、すでに目にるまで 年前後かかります。

ん。がん細胞 個が ㍉になんのリスクはゼロになりませ電気メスを使って直径 ㌢以に切り取るため、患者さんの可能性があるため、胃がん検大腸がんの検診は便潜血検陽性だった場合の内視鏡検査

体への負担や入院日数が減るた。に診断できるようになりまし

105のが大きな魅力です。ただ、 診は毎年受けるようにしまし1われています。しかし残念な割も下げることができると言移がない早期がんで粘膜からきるわけではありません。転全てのがんを内視鏡で治療でポリープが見つかることがあは、ツヤツヤでクリッとしたょう。ちなみに、胃の検診での大腸がんによる死亡率は10プと言って、良性でピロリ菌ります。これは胃底腺ポリー
因 位、男性の 位で、今後ん。しかし、女性のがんの死プ」と呼ばれています。ピロ高いため、通称「幸せポリーがいない胃にできる可能性ががんは、他の臓器に転移して言われています。しかも大腸は大腸がんの時代になるともと思っている方も多いようで胃潰瘍は胃がんの前触れだでは便秘と大腸がんに因果関

ちなみに、厚生労働省の調査ず病院を受診してください。

潜血検査が陽性だった人は必すが、これは誤りです。胃が係はないとされています。た化することはありません。まもともと良性の胃潰瘍ががんします。突然便秘になった方腸を詰まらせ便秘を引き起こ見できれば、おなかを切らずています。その間に検診で発んを予防することはできませ

運動に気を付けても完全にが私たちは、どんなに食事やん。そして、早期がんは自覚症状がありません。がんを早期で発見するためには、無症状のうちに検診を受ける必要

食道がんは主にお酒とたば病院を受診し、不安を取り除なることがある方は、早めにがあるのです。少しでも気にこ、胃がんはピロリ菌と原因いてほしいと思います。

１ ９ ４ １年 生 ま れ 。県 立遠 山 和 成 静岡高、京都大医学部卒。
県 立 総 合 病 院 の 外 科 医 長 、副 院 長 を 歴 任
し 、２０ ０ ６年 よ り Ｓ Ｂ Ｓ静 岡 健 康 増 進センター所長。

因は明らかになっていませが明確ですが、大腸がんの要無症状の今こそ検診を性が高いのです。に内視鏡で胃がんが治る可能う。

はすぐに病院へ行きましょ瘍を作ることはありますが、 だ、大腸がんは大きくなるとんによって粘膜が剥がれて潰る確率が低いのです。

ことは、それほど胃がんにな “おとなしい”がんです。便からでも治る期待ができる

3

リ菌に感染していないという

1

た、早期胃がんは ～ 年は
5

一番浅い粘膜の中にとどまっ3

講演は続きます。消化器内科の内視鏡による ESD 手術と外科医の食道がん、胃がんの腹腔（ふくくう）鏡手術（傷が小さく早く回復する）の話には驚きました。さすがは県がんセンター小野大先生を追いかけると言われるだけのことはあります。
大腸がん死を減らす手段は毎年便潜血検査を受けることです。再度別の言葉で言います。私と私の大切な人のために皆と一緒に毎日を安心して前向きに進みましょう。だから、皆も私と同様定期的にがん検診を受けてください。やっと結論にたどり着きました。
J.I 師匠と両オノチャンよ、日本平ホテルからの素晴らしき夜景を見てからおやすみなさいの合言葉。ついでに清宮林さんも御一緒に。
ハイ、ジャジャジャン。
「胃がん、大腸がんは早く見つけて内視鏡手術で治しましょう」が大野先生の講演でした。消化器内科医として新しい治療にチャレンジしてきた経験があるからこその誇りに満ちたお話でした。
「早く見つけて早く治す」。それにはがん検診が第一との話をくどくされました。その通り！！ 日 本 人 女 性 の が ん 死 第 1 位 は 大 腸がん。乳がんではありませんぞ！！ 先進国
では米国を筆頭に乳がんなどはどんどん減少しており、増加しているのは日本のみ。悔しさ限りなし。また、先進国である OECD 加
盟 35 カ国の大腸がん死亡率第 1 位も日本です。他国の死亡は減り、増えているのは日本のみと思ってください。医師多く、治療機器多くてもがん死は減らず。残るは日本人民の意識あるのみ。

3をしっかり受ければ、日本人

5

Dr.TOYAMA’s eye

11

がら、便潜血検査の受診率は6

健康セミナー
遠山所長の

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全５回シリーズ▼第５回・上▲胃・大腸がんは早く見つけて内視鏡で治しましょう！

380

公益財団法人 SBS 静岡健康増進センター公開講座「聞いてなるほど！ いきいきライフ」の 2016 年度シリーズ（全 5 回）の最終回がこのほど、静岡市葵区のしずぎんホール「ユーフォニア」で行われた。前半、静岡県立総合病院消化器センター消化管内科部長の大野和也さんの講演「胃・大腸がんは早く見つけて内視鏡で治しましょう！」の内容を紹介する。 〈企画・制作／静岡新聞社事業部〉

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