全５回シリーズ

公益財団法人 SBS 静岡健康増進センター

県立総合病院副院長 腎臓内科部長
情報管理部長森 典 子 さんの中がまずい︑吐き気などが２型と言われるもの縁のもの︒もう一つはわれ︑生活習慣とは無ます︒一つは１型と言糖尿病は二種類ありュリンの仕事です︒

えておくのがインシ給し︑残りは肝臓に蓄す︒糖を脳や心臓に供糖の値が高くなりま具合が悪いと糖尿︑血です︒インシュリンのうに目を向けてください︒

たら︑周囲でも気を付けるよ

もちろん︑家族に該当者がい因となりますので︑ご自身は満︑運動不足︑ストレスは誘します︒喫煙︑食べ過ぎ︑肥因で改善したり︑悪化したりです︒糖尿病は生活習慣が原

む普段からの生活習慣の管理です︒基本は食事︑運動を含す︒次に血圧管理︑血糖管理けていただきたいのが禁煙でることが重要です︒特に心掛グラムに基づき︑該当者に保さい︒静岡市では所定のプロ査してもらうようにしてくだ受診して︑アルブミン尿を検指摘を受けたら︑医療機関でためにも健康診断で糖尿病の度の高い糖尿病性腎症を防ぐリスクが増えます︒特に重症と︑いくつもの病気にかかる糖尿病に罹患︵りかん︶する

尿 を 調 べ る こ と が 大 切 で す︒

もっと少ない量のアルブミンは タ ン パ ク 尿 が 出 な く て も︑肥満などによる糖尿病で︑実です︒大半が過食︑運動不足︑ことで予防が可能です︒そこ症は︑早期のうちに対処する糖尿病と︑それに伴う合併が来た場合は︑必ずかかりつき掛けをしてくれます︒通達

健師さんたちが受診を促す働で︑９割の患者さんがこちら

ここまで進行すると︑人工に国民の７〜８人に１人が糖で︑ 私 た ち 医 療 者 と 静 岡 市︑ け医に受診してください︒

挙げられます︒

腎臓という透析で︑患者さん尿病︑または︑その予備軍と増加する糖尿病性腎症の生命を保つことになります

地域医師会では︑２０１５年

守 ら れ る よ う に 位 置 し ま す︒ 国のデータによれば︑人工透ります︒まず網膜症︒眼球内糖尿病には三大合併症があうじんぼう︶の会﹂を発足さ

こ う と︑﹁ 静 岡 市 糖 腎 防︵ との腎症の重症化を予防しています︒血糖値を下げるための起の啓発チラシを送付していか ら ６・４ の 人 に は︑ 注 意 喚る ヘ モ グ ロ ビ ン Ａ １ ｃ ６・２なる手前で糖尿病の疑いのあ

腎臓はハンバーグ大のいわれ︑生活様式の変化に伴９月に︑地域ぐるみで糖尿病析を始めた人が１年間で約の網膜が駄目になり︑失明のせ活動中です︒

森が︑そこに至るまでに予防しい急激に増えています︒

血管から血液の一部が腎臓に４万人もいました︒主な原因危険があります︒次に︑先ほプログラムの対象とそら豆状の臓器で︑二つありたいものです︒数年前のわがしみ出てきて︑糸球体でろ過は糖尿病による糖尿病性腎症

ど 挙 げ た 糖 尿 病 性 腎 症 で す︒

深澤ます︒背中側のろっ骨の間にしてから体に必要なものと不です︒この患者数は今︑非常える②生活の中に運動を取りいます︒①摂取カロリーを抑アクション５カ条も掲載して必要なものに選別し︑不要なに多くなっています︒

三つ目が神経障害で︑手先のものはぼうこうに送り︑尿と地域を挙げ重症化予防

入れる③カロリーの多い飲みをする⑤毎日体重を記録し深澤 ﹁静岡市糖腎防の会﹂ 物を控える④規則正しい生活の協力により︑静岡市では﹁静れは健康診断の結果︑ヘモグのは︑健康診断はぜひ受けてて︑適正体重を目指す︒以上

神経や自律神経が鈍くなりまロ ビ ン Ａ １ ｃ ６・５ 以 上 で 医

く だ さ い︑ と い う こ と で す︒

岡市糖尿病性腎症重症化予防す︒人によっては︑常に厚手療機関に未受診︑治療中断の健診を受けていない人が周囲の５項目です︒ぜひ心掛けての靴下を履いているような皮人を受診勧奨し︑また尿タンにいれば︑ぜひ受診を勧めてプログラム﹂を今年４月から膚感覚になるそうです︒潰瘍

パ ク が︵ − ︶︵±︶の人のアください︒また︑診断を受けいただきたいと思います︒もできやすくなり︑悪化する

ルブミン定量︵尿︶測定をか国保より実施しています︒こと足の切断にもつながってしたら︑結果はきちんと目を通腎臓は加齢に伴い疲弊して︑ 歳ぐらいになると︑若者の半分程度の機能になりま報は医師だけでなく︑看護師糖尿病に関する対処法や情て受診してください︒に真摯︵しんし︶に受け止めの結果が悪くても︑怖がらず報になるからです︒健康診断

は︑治療上︑非常に大切な情だったかを医療者が知ること私たちが申し上げたいまいます︒
それだけではなく︑ かりつけ医で行います︒糖尿して︑大切に保管してくださ〜 歳はらう医療連携の仕組みとなっています︒

森分が出てくる症状がありま病治療中の人でも尿タンパクい︒将来︑病院にかかった際︑して体外に出す働きをしていす︒また︑病気でも機能が低す︒もともと糖は体に必要な心筋梗塞や歯周病︑脳梗塞にが︵１＋︶以上︑もしくはｅ

健康診断で過去にどんな数値断をぜひ受けてくださ

腎臓の働きはタンパク尿と︑尿中に排出されるクレ森
ロビンＡ１ｃの数値がアチニンから出す糸球体ろか見し︑重症化予防につ糖尿病性腎症を早期発大切です︒この数値はアルブミン尿の数値もブミン尿で重症度を分けていはタンパク尿ではなくてアルです︒
ところが︑糖尿病の場合の血液検査で行っているものす︒これは皆さんも健康診断ださい︒２型の糖尿病はあるた声にも︑ぜひ耳を傾けてくや保健師などの医療者からながる鍵となります︒

ますが︑これは健康診断ではださい︒

分の体は︑ご自分で守ってくな人生を送るためにも︑ご自程度︑予防できます︒健やかも︑もたらされます︒そうし腎臓の健康のために行っていません︒糖尿病の人察必須です︒このほか︑ 量︵ＧＦＲ︶で診断していま６・５ 以 上 あ れ ば︑ 診い︒血液検査でヘモグ40は︑生活習慣を管理す50ます︒

下します︒腎臓の衰えによるエネルギー源なので︑腎臓はもなったり︑感染症にもかか︱ＧＦＲが基準値以下︵ 歳

健康診断で早期発見を自覚症状は︑ほとんどありま体内にとどめようとします

りやすくなったりと︑とても糖尿病は血液や尿に糖せん︒機能低下は静かに進行が︑血糖がある程度以上高く森し︑人工透析も考慮すべき時

以下は 未満︑なると尿糖が出現します︒
体が糖を利用するために危険性は十分︑回避できます︒ 場合︑一度は専門医に診てもふかざわ・みちの 1984 年静岡市に保健師として勤務。保健所で健康づくりのための地区活動に従事。
2005 年高齢者福祉課で地域包括支援センターの支援業務や認知症しずメールの立ち上げを担当。13 年
健康支援課で保健福祉センター所長。16 年から現職。

た だ︑ 早 期 に 発 見 す れ ば︑ 未満︑ 歳以上は 未満︶の始めます︒例えば︑体のむくは︑すい臓で作られるインシ

静岡市保険年金管理課 健診・保健指導係
主幹兼係長
深 澤 倫 乃 さん

み︑尿に泡が出て変な臭いが怖い病気です︒

期になって初めて︑症状が出49
そのためには︑毎年の健康診

69ュリンというホルモンが必要

50

する︑体がだるい︑貧血︑口70 6080

▼第５回・上▲〜地 域で取り組む腎臓病対 策のご紹介〜

もり・のりこ 1980 年大阪大医学部卒。83 年静岡県立総合病院循環器科勤務。2009 年副院長。毎年約 100例の新規透析を手掛ける。06 年から医療情報を担当し電子カルテシステム導入に参画。地域医療連携システムふじのくにねっとの責任者として普及に努めている。

生活習慣の管理と健康診断の徹底を主催▶公益財団法人 SBS静岡健康増進センター、静岡新聞社・静岡放送

URL▶http://sbs-smc.or.jp
電話▶054（282）1109
静岡市駿河区登呂 3-1-1〒422－8033

後援▶静岡県、（一社）
静岡県医師会、（一社）
静岡県歯科医師会、（公社）
静岡県薬剤師会、
静岡市

SBS 静岡健康増進センター公開講座「聞いてなるほど！ いきいきライフ」の２０１７年度シリーズ（全５回）の最終回がこのほど、静岡市葵区のしずぎんホール「ユーフォニア」で行われました。前半は県立総合病院副院長の森典子さんと静岡市保険年金管理課 健診・保健指導係主幹兼係長の深澤倫乃さんが「あまくみちゃダメ！ 腎臓をむしばむ糖尿病〜地域で取り組む腎臓病対策のご紹介〜」と題して共同講演しました。その概要を紹介します。
〈企画・制作／静岡新聞社事業部〉

あまくみちゃダメ！ 腎臓をむしばむ糖尿病