（別紙）

第三者評価結果
Ⅰ

福祉サービスの基本方針と組織

Ⅰ-１

理念・基本方針
第三者評価結果

Ⅰ-１-（１） 理念、基本方針が確立・周知されている。
1

Ⅰ-1-（１）-① 理念、基本方針が明文化され周知が図られている。

a・b・c<コメント>
昨年度、本市の保育園全体の理念が見直され、統一した理念が掲げられました。その理念のもとに、各園それぞれの保育の基本方針、基本目標が掲げられています。理念、基本方針、基本目
標は事務室、各クラス等、職員、保護者の目に付く所に掲示されています。また、朝の職員ミー
ティングでは、毎日、理念を唱和するようにしています。さらに、保護者には入園時に、重要事項説明書で説明し、子どもの成長を記録する「みらい」にも明記しています。今回実施した、利用者アンケートの結果では、90％以上の方が「方針や内容の説明があった。
」と回答しており、職員、また保護者にも、十分に周知されていることが確認できました。

Ⅰ-２

経営状況の把握
第三者評価結果

Ⅰ-２-（１） 経営環境の変化等に適切に対応している。
2

Ⅰ-２-（１）-① 事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握・分析

a・b・c

されている。
<コメント>
本市では、総合計画の部門計画である「宮っこ 子育ち・子育て応援プラン」、また、子育て支援の事業計画である「子ども・子育て支援事業計画」を策定しています。計画策定にあたっては子育てを取り巻く環境の変化、今後の課題について、十分な調査・分析を行っています。そしてその結果は、施設長連絡会において園長に説明し、園長は園の職員に説明し、周知が図られています。一方、園では「保育の友」などの専門誌の定期購読をしており、本庁保育課、また、現場の園が一体となって、事業経営を取り巻く環境について十分な把握、分析が行われています。
3

Ⅰ-２-（１）-② 経営課題を明確にし、具体的な取り組みを進めている。

a・b・c<コメント>
上記の分析のもとに、本庁保育課、本園の重点課題、今後の具体的な取組が整理され、組織目
標管理シートにおいて、取組の進捗、達成状況が管理されています。園の各職員においても個人
目標管理シートにおいて、今後の取組について具体的に整理され、その進捗、達成状況が評価される仕組みができています。本庁保育課から園、そして各職員に至るまで課題に対する取組が、
計画的、体系的に行われていることが確認できます。

Ⅰ-３

事業計画の策定
第三者評価結果

1

Ⅰ-３-(１) 中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。
4

Ⅰ-３-(１)-①

中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されてい

a・b・c

る。
<コメント>
市行政運営の最上位の計画が「宇都宮市総合計画」であり、その子育て部門計画が「宮っこ子育ち・子育て応援プラン」になっています。この計画期間は５年間で子育て部門の中・長期ビジョンとして位置づけられます。またさらに、これらの計画のもとに「子ども・子育て支援事業計画」が策定されており、中・長期事業計画として位置づけられます。市全体の行政運営ビジョンの総合計画から子育て支援の事業計画に至るまで、計画体系が確立されており、この計画体系のもとに今後の保育園事業が運営されています。
5

Ⅰ-３-(１)-② 中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

a・b・c<コメント>
確立された中・長期計画のもとに、本園では年度ごとに事業計画が作成されています。園の事
業全般の方針を定める「全体的な計画」があり、そして各年齢の指導計画があります。また、食育計画、体力づくり活動計画、保健計画などの部門毎の計画も定められ、これらの計画は、半年で見直しが行われています。策定された年度の事業計画は、園の事業運営に十分に機能しています。
Ⅰ-３-(２) 事業計画が適切に策定されている。
6

Ⅰ-３-(２)-① 事業計画の策定と実施状況の把握や評価・見直しが組織的a・b・cに行われ、職員が理解している。
<コメント>
年度の事業計画は半年で見直しを行い、年度末には事業全体の反省を行い、検討課題を整理し、次年度の計画策定に反映しています。また、年齢別の指導計画については、月毎に計画を作成しています。月４回の職員会議で、園の事業の反省を行っており、それを踏まえて年度の事業計画、月毎の指導計画を作成しており、職員全体で組織的に計画の見直しを行っていることが確認できました。
7

Ⅰ-３-(２)-② 事業計画は、保護者等に周知され、理解を促している。

a・b・c<コメント>
年度の事業計画、行事予定は、年度始めに保護者会で説明を行っています。また、途中入園者に対してはその都度、園長が入園時の面接において、説明を行っています。毎月発行する「園だより」には、その月の行事予定を載せており、保護者への周知、理解を促しています。

Ⅰ-４

福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組
第三者評価結果

Ⅰ-４-(１) 質の向上に向けた取組が組織的・計画的に行われている。
8

Ⅰ-４-(１)-① 保育の質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能して

a・b・c

いる。
<コメント>
年齢毎の指導計画は月毎の反省を踏まえ月間計画を、また、年度の反省を踏まえ年間計画を作2

成し、保育の質の改善に努めています。職員の研修については、職員研修体系のもとに、個人毎に年間研修計画を立て、組織的、計画的に行っています。さらに、保育の質についての評価活動については、平成 20 年度に第三者評価を受審、平成 28 年度には内部評価を受審しています。チェックリストによる自己評価についても年２回実施し、その結果を集計・分析するなど、保育の質の改善に向けた取組を組織的、計画的に実施しています。
9Ⅰ-４-(１)-②

評価結果にもとづき保育所として取組むべき課題を明確a・b・cにし、計画的な改善策を実施している。
<コメント>
月間、年間の指導計画の作成において、常に前月、前年の反省を踏まえ作成しています。また、チェックリストによる自己評価結果について、園内研修で取り上げ、集計結果を話し合い、次の改善策に結び付けています。しかし、今回実施した職員調査結果では、職員全体での取組、浮かび上がった課題の共有といった面において、若干低い評価結果になっており、改善が望まれます。

Ⅱ

組織の運営管理Ⅱ-１

管理者の責任とリーダーシップ
第三者評価結果

Ⅱ-１-(１) 管理者の責任が明確にされている。
10

Ⅱ-１-(１)-① 施設長は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を

a・b・c

図っている。
<コメント>
職員の職務分掌表、自衛消防責任組織表、防火管理責任組織表、緊急連絡網図などにおいて、園長の役割と責任を職員に表明しています。また、毎日の朝夕の職員ミーティングにおいて、園長としての発言、助言を行うなど、日頃より園長として、的確に職員の監督、指導を行っています。
11

Ⅱ-１-(１)-②

遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行って

a・b・c

いる。
<コメント>
入園時において、保護者に対し個人情報の取り扱いについての説明を行い、写真等の取り扱いについての同意を得るなど、情報公開に関する規定、個人情報保護関係の規定について、理解、周知に関する取組が行われています。しかし、児童福祉全体の法制度、指針、要綱等を体系的に理解する取組は十分に行われているとは言えず、今後の取組が望まれます。
Ⅱ-１-(２) 管理者のリーダーシップが発揮されている。
12

Ⅱ-１-(２)-① 保育の質の向上に意欲をもち、その取組に指導力を発揮し

a・b・c

ている。
<コメント>
日頃の保育活動を記す保育日誌を週末に提出してもらい、園長としてコメント、助言を記入しています。また、研修に対し職員の積極的な参加を呼びかけ、研修計画の作成に当たって助言を行っています。園長は日頃の保育活動を通し、職員一人ひとりに保育の質の向上に向けた取組に3

対し、的確なアドバイスをしており、園長としての指導力を発揮しています。
13

Ⅱ-１-(２)-②

経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮

a・b・c

している。
<コメント>
人事評価制度の一環として、嘱託職員も含め全職員は、各自の保育の質の向上に向けた取組の年間目標を立て、それを実践しています。目標設定に当たって園長は全職員と面接を行い、職員の意見を聞き、アドバイスをします。園長は職員一人ひとりの保育活動の実効性を高めるために、園長としての指導力を発揮しています。

Ⅱ-２

福祉人材の確保・育成
第三者評価結果

Ⅱ-２-(１) 福祉人材の確保・育成計画、人事管理の体制が整備されている。
14

Ⅱ-２-(１)-① 必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確

a・b・c

立し、取組が実施されている。
<コメント>
本市の福祉人材の確保・育成については、人材育成基本方針のもとに行われています。この基本方針の中で、人材育成の方針、方策、さらには具体的な取組みが定められ、この計画に基づき各種研修、働きやすい職場環境づくり、就業条件の改善、人材を生かす人事管理が推進されています。
正規職員採用や配置についての人事管理は、本庁人事課が行っており、保育士確保が難しいな
か、嘱託保育士の求人活動は、本庁保育課が行っています。
15

Ⅱ-２-(１)-② 総合的な人事管理が行われている。

a・b・c<コメント>
本市の人材育成基本方針において、取組の柱の１つに「人材を活かす人事管理制度」を掲げ、やりがいや意欲を引き出し、職員の成長を促す人事管理制度の推進に市全体で取組んでいます。
管理職を対象とした人事評価制度説明会（人事評価者研修）を実施し、各職員の個人目標管理シート、勤務状況、能力評価シートをもとに、総合的な人事管理制度が整備されています。
Ⅱ-２-(２) 職員の就業状況に配慮がなされている。
16

Ⅱ-２-(２)-① 職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに

a・b・c

取組んでいる。
<コメント>
各職員の勤務状況は出勤簿で管理され、年次有給休暇、特別休暇は全員が閲覧できる予定表で整理し、データをグラフ化して、休暇の取得を促進しています。また、ノー残業デーの制度を推進しています。職員の健康管理については、年１回のメンタルヘルスチェックを全職員を対象に行っています。また、本庁で行っている健康相談、外部機関による健康相談、メンタルヘルス研
修等の周知、活用を促し、健康の自己管理を推進しています。
Ⅱ-２-(３) 職員の質の向上に向けた体制が確立されている。
17

Ⅱ-２-(３)-① 職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

a・b・c<コメント>
全職員はそれぞれの職務能力の向上を目指した個人目標管理シートを作成することになってい4ます。職位に応じて年間の目標を立て、課題克服のポイントを具体的に整理し、その取組の進捗を自己評価することで、目標達成の確認を行っています。また、各職員の日常の職務状況を評価する職務状況評価シート、能力評価シートがあり、自己評価、園長の評価があり、今後の職員の職務研鑽、さらには人員配置等の人事に生かされています。職員一人ひとりの能力向上に向けたチェック、評価制度が確立しています。
18

Ⅱ-２-(３)-② 職員の教育・研修に関する基本方針や計画が策定され、教a・b・c

育・研修が実施されている。
<コメント>
保育関係職員の教育・研修については、各職位に沿って職員研修体系が整理され、研修内容が示されています。さらに本園は基幹保育園としての研修計画が用意されています。今回実施した
職員調査結果より、「研修結果のフィードバック」は 89％が「できている」と回答しており、計画に基づき教育・研修活動は着実に行われていることが確認できます。
19

Ⅱ-２-(３)-③ 職員一人ひとりの教育・研修の機会が確保されている。

a・b・c<コメント>
各年度始めに各職員別に研修計画が作成されています。職種別、階層別、テーマ別に研修の期間が用意され、実施日、対象職員が年度当初に決められています。職員の個々の職務や必要とする知識・技術水準に応じた教育・研修が着実に行われています。また、新規採用職員に対しては、
ＯＪＴが適切に実施されており、職員一人ひとりに対応した教育・研修機会が確保されています。
Ⅱ-２-(４) 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成が適切に行われている。
20

Ⅱ-２-(４)-① 実習生等の保育に関わる専門職の教育・育成について体制

a・b・cを整備し、積極的な取組をしている。
<コメント>
実習生の受入れは、毎年複数の学校から依頼があり、積極的に受入れを行っています。実習生
受入れのマニュアルが整備され、受入れのフローシートに従って行っています。実習に入る前に企画書が作成され、それをもとに実習が行われています。そして実習後には反省会が持たれ、学生への指導を行うとともに、依頼校へも改善点を提案し、次年度の実習に役立てるようにしています。将来の保育人材の育成に着実に貢献していることを確認することができます。

5

Ⅱ-３

運営の透明性の確保
第三者評価結果

Ⅱ-３-(１) 運営の透明性を確保するための取組が行われている。
21

Ⅱ-３-(１)-① 運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

a・b・c<コメント>
本園は平成 20 年度に第三者評価を受審し、その結果を公表しています。また、平成 28 年度には内部評価を受審しています。園の外に掲示板を設置し、園の理念や基本方針、活動を紹介しています。また、園独自の「北雀宮保育園だより」を地域の自治会に回覧し、園の活動を発信しています。園の地域貢献活動として、近隣住民の子育て相談を行っており、北雀宮なかよしクラブ
や子育てサロン北雀宮との連携など、地域に開かれた活動を行っており、園の透明性が確保され
ています。
22

Ⅱ-３-(１)-② 公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行a・b・c

われている。
<コメント>
栃木県による児童福祉施設一般指導監査を受審し、３年に１回の実地監査、毎年の書面による集合監査を受けています。また、市内部の定期監査により、事務や現金の取り扱いが適切に行われているかについて確認されており、監査結果は、職員会議等で職員への報告を行っており、経営・運営の公正性、透明性が確保されています。

Ⅱ-４

地域との交流、地域貢献
第三者評価結果

Ⅱ-４-(１) 地域との関係が適切に確保されている。
23

Ⅱ-４-(１)-① 子どもと地域との交流を広げるための取組を行っている。

a・b・c<コメント>
本園は理念に「家庭や地域との連携を図り」と謳っており、基本方針で「地域と協力しながら子育てを支援します」と地域との連携、協力を掲げています。理念、方針のもとに本園は、地域住民の協力により、折り紙、習字、お茶会、グランドゴルフの活動、老人施設への訪問活動など
さまざまな地域交流活動を行っています。これらの活発な活動を通し、本園は地域住民と良好な関係を構築していることが確認できます。
24

Ⅱ-４-(１)-②

ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体a・b・c制を確立している。
<コメント>
本園は中高生の体験学習の場として「中高生の乳幼児のふれあい体験」「宮っ子チャレンジ」「イ
ンターンシップ」の受入れを行っています。また、地域住民のボランティアによる折り紙や習字指導、高齢者とのグランドゴルフの交流活動などを活発に行っています。
ボランティア等の受入れにあたっては、事故がないよう「ボランティア実施の手引き」をもとに注意事項を説明し、フローシートに従って行っています。
Ⅱ-４-(２) 関係機関との連携が確保されている。
25

Ⅱ-４-(２)-① 保育所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に行われている。
6

a・b・c

<コメント>
虐待傾向が懸念される子どもに対する監視と支援は重要であり、「子ども家庭支援室」との緊密な連携を図っています。また、近年、発達に不安のある子どもが増えており、「子ども発達センター」と連携し、保育支援を行っています。特別な配慮が必要な保育について、以上の２つの機関とは緊密な連携を行っていますが、その他の社会資源についての整理は十分とは言えない状況にあります。今回の職員調査結果でも、「地域の社会資源の職員間の情報共有化」について、出来ているとの回答は 40％と低い水準にあり、今後の対応が望まれます。
Ⅱ-４-(３) 地域の福祉向上のための取組を行っている。
26

Ⅱ-４-(３)-①

地域の福祉ニーズ等を把握するための取組が行われてい

a・b・c

る。
<コメント>
本園では、地域住民を対象とした子育て相談を行っています。また、同じ建物内に「子育てサロン北雀宮」があり、地域の親子との交流があります。その他、地域との交流活動を活発に行っており、活動を通して、地域住民から多くの情報を得ることができ、それらの情報から地域の福祉ニーズを容易に把握することができます。
27

Ⅱ-４-(３)-② 地域の福祉ニーズ等にもとづく公益的な事業・活動が行わ

a・b・c

れている。
<コメント>
本園は地域住民との良好な関係のもとに、保育の専門性を生かし、さまざまな公益的な事業を展開しています。発達に不安をかかえる乳幼児を対象とした保育支援の「なかよしクラブ」、同じ施設内にある「子育てサロン北雀宮」との交流、また、近隣住民への子育て相談を行っています。
隣接する老人施設への訪問、秋祭りへの招待は、高齢者に生きがいをもたらしています。保育、乳幼児を主役とした活動は、公益的な事業として、大いに地域貢献をしています。

7

Ⅲ

適切な福祉サービスの実施

Ⅲ-１

利用者本位の福祉サービス
第三者評価結果

Ⅲ-１-(１) 利用者を尊重する姿勢が明示されている。
28

Ⅲ-１-(１)-①

子どもを尊重した保育について共通の理解をもつためのa・b・c

取組を行っている。
<コメント>
本園の保育理念は「一人一人の子どもの最善の利益を第一に考え、未来に向かって生きる力を育みます。
」とあり、子どもを尊重する姿勢が明示されています。この保育理念は保育方針、保育
目標（ビジョン）とともに事務室や各クラス内に掲示され、職員は常に目にすることができるよ
うになっています。また、共通理解をもつための取組の一つとして、朝礼において出席した全職員による保育理念の唱和が行われていることや、園内研修で子どもの人権について話し合いが行われていることを確認しました。
29

Ⅲ-１-(１)-②

子どものプライバシー保護に配慮した保育が行われてい

a・b・c

る。
<コメント>「守秘義務」や「保護者への同意を得る」、「配慮すべき事項」などが記載された「北雀宮保育園におけるプライバシー保護に関する規定」が定められて（平成 30 年３月確認）おり、シャワー
カーテンやオムツ替え等の配慮も行われています。利用者アンケートの「職員はプライバシーを守っている」との回答は 91.0％と高い水準となっています。しかし、職員アンケートの「利用者のプライバシー保護等の研修」について「できている」は 58.5％となっており、研修等実施のさらなる充実が望まれます。
Ⅲ-１-(２) 福祉サービスの提供に関する説明と同意（自己決定）が適切に行われている。
30

Ⅲ-１-(２)-①

利用希望者に対して保育所選択に必要な情報を積極的に

a・b・c

提供している。
<コメント>
宇都宮市立保育園である本園は、市役所のホームページや市が発行する子育てガイドブックなどに本園の情報が掲載されています。利用希望者に対しては、月に２～３日の見学日を設け、パンフレット等を用いて園を案内し、質問等に応じています。また、本園は子育てサロンを併設しており、サロンの利用による情報提供も行われています。
31

Ⅲ-１-(２)-② 保育の開始・変更にあたり保護者等にわかりやすく説明し

a・b・c

ている。
<コメント>
毎年２月の入所説明会では、スライドを用いるなどわかりやすい説明に努めています。重要な事項については、「宇都宮市北雀宮保育園重要事項説明書」に基づき説明を行い、保護者の同意をいただくこととしています。令和元年 10 月の保育料の無償化にあたっては、チラシ等を配付し無償化の内容を説明するとともに、重要事項の内容変更に伴う同意書を、改めて保護者に提出いた
だいていました。利用者アンケートで「入園の際に保育方針や内容について説明があったか」については「あった（はい）」が 91.7％と高い評価となっています。
8

32

Ⅲ-１-(２)-③

保育所等の変更にあたり保育の継続性に配慮した対応をa・b・c

行っている。
<コメント>
本園から市内の公立保育園に転園する際には、保護者の了承を受けた上で、「健康診断に関する記録」の引き継ぎが行われています。また、「引き継ぎが必要であれば連絡いただきたい」旨が記載されたお知らせ「転・退園するお友達へ」を保護者に配付し、新しい園に提出いただくようにしており、保育の継続性に配慮した対応が行われています。
Ⅲ-１-(３) 利用者満足の向上に努めている。
33

Ⅲ-１-(３)-① 利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行

a・b・c

っている。
<コメント>
朝夕の送り迎え時の保護者との会話や連絡ノート等を通して、日々の保護者の意向等の把握に努めるとともに、年に１回個人懇談を開催し、事前のアンケートにより気になるところや困っているところを伺い、個人懇談の場で話し合うとともに、結果を記録・保管し、その後の保育等に活かす仕組みが整えられています。その他、クラス懇談会や保育参観、運動会等イベントの際には保護者に感想やアンケートをお願いし、その結果は集計し、保護者に伝えるとともに、今後の参考としています。
Ⅲ-１-(４) 利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。
34

Ⅲ-１-(４)-① 苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

a・b・c<コメント>
市役所を含めた「苦情解決体制における事務処理フロー」が策定されています。重要事項説明書には苦情・要望に関する相談窓口として「苦情受付担当者」や「苦情解決責任者」、「第三者委員」が記載されており、入園時の説明の他、玄関を入ってすぐの位置に第三者委員等を掲示し、周知に努めています。しかし、利用者アンケートの「不満や苦情等を職員以外（第三者委員）にも相談できることを知っているか」では「知っている（はい）」の回答は 43.4％と低い水準となっており、一層の周知に努める必要があります。
35

Ⅲ-１-(４)-② 保護者が相談や意見を述べやすい環境を整備し、保護者等

a・b・cに周知している。
<コメント>
年に 1 回の個人懇談の他、随時相談に応じており、平成 30 年度は 318 件の相談が寄せられました。また、園内に３か所「ご意見箱」及び「ご意見用紙」を設置し、いつでも意見等を受け付ける体制がとられています。しかし、利用者アンケートの「保護者が意見を言いやすいように、職員は言葉かけを行うなどの取組をしているか」について、「はい」は 61.4％であり、話しかけやすい雰囲気づくり等に一層努めることが望まれます。
36

Ⅲ-１-(４)-③ 保護者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応

a・b・c

している。
<コメント>
意見・提言マニュアルとして「受け付け」から「検討・話し合い」、「当事者への周知、フィードバック等」のフローと、「意見・提言対応記録」フォームが作成されています。記録には意見・提言等の「状況」や「園での対応方法」等が記載され、押印により園長が確認したことが明示さ9

れています。また、対応については朝のミーティング等において報告されていることが確認でき、園全体として取組んでいる様子がうかがえます。
Ⅲ-１-(５) 安心・安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている。
37

Ⅲ-１-(５)-① 安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネ

a・b・c

ジメント体制が構築されている。
<コメント>
遊具等の安全点検表（チェックリスト）等に基づき、日々安全の確認と対応がとられているほか、職場巡視点検による環境整備も行われています。また、事故発生時の対応マニュアルが整備され、事故発生時の対応について共通理解に努めています。ヒヤリハットについては、記載例や記載のコード表が整備されており、これに基づき職員は日々の活動において該当する事柄を記載
しています。ヒヤリハットは毎月集計・分析し、事故防止に向けて活用されています。
38

Ⅲ-１-(５)-②

感染症の予防や発生時における子どもの安全確保のため

a・b・cの体制を整備し、取組を行っている。
<コメント>
保育園マニュアル内の「衛生管理と健康管理」などをもとに、子どもの健康管理が行われています。感染症に関しては、「感染症報告書類」や「消毒液の作り方」、「嘔吐物の処理方法」等が定められており、園内研修等により確認がなされています。また、感染症の発生時期が近づくと、予防に向けた案内をホワイトボードに掲載し注意を呼び掛けたり、園内での発生状況をお知らせ
していますが、保護者アンケートでは「感染症の発生状況を詳しく知りたい」との意見も寄せられています。
39

Ⅲ-１-(５)-③

災害時における子どもの安全確保のための取組を組織的a・b・cに行っている。
<コメント>
災害時対応として、大地震～火災発生マニュアルや、竜巻発生対応マニュアル、火災・防火管理責任組織表、北雀宮保育園緊急連絡網などのマニュアル等を整備しています。また、避難消火訓練年間計画に従い、地震・火災や竜巻などの設定による避難・消火訓練を毎月実施し、結果を記録し改善につなげる取組が行われています。職員アンケートの「災害時の安否確認方法等が職員に周知されているか」では「できている」は 60.4％であり、特に嘱託職員への周知が不十分となっています。近年、自然災害による被害は拡大しており、最新情報による安全確保に常に留意していく必要があります。

10

Ⅲ-２

福祉サービスの質の確保
第三者評価結果

Ⅲ-２-(１) 提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している。
40

Ⅲ-２-(１)-①

保育について標準的な実施方法が文書化され保育が提供

a・b・c

されている。
<コメント>
子どもの年齢ごとに「標準的な保育の実施方法」について定めており、時間ごとに「生活とあそび」や「保育者の働きかけと配慮」について整理されています。この文書は保育日誌にも綴じ込んであり、各クラスで、いつでも確認ができるようになっています。職員アンケートの「標準的な実施方法に差異が生じないよう、研修や指導を行っているか」では「できている」は 62.3％、「できていないところがある」が 26.4％となっていることから、取組のさらなる充実が望まれます。
41

Ⅲ-２-(１)-②

標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立し

a・b・c

ている。
<コメント>「標準的な保育の実施方法」については、新年度の準備日に引き継ぎを行う際に確認を行うこととしており、現在の実施方法は、職員の気づきや保護者の意見を踏まえて今年度整理したものとなっています。職員アンケートの「標準的な実施方法の見直しには、職員や利用者の意見が反映され見直されるか」では「できている」は 60.4％となっており、特に「できていないところがある」の意向が高い嘱託職員を中心とした、取組の充実が求められます。
Ⅲ-２-(２) 適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている。
42

Ⅲ-２-(２)-① アセスメントにもとづく指導計画を適切に策定している。

a・b・c<コメント>
入園時の面接において、保護者から家庭状況や発育状況、健康の状況などについて聞き取りを行い、児童票に記録しており、これを踏まえ担任の保育士が中心となり指導計画が策定されています。配慮が必要な子どもについては、専門機関との相談・アドバイスを踏まえ、園内ケース会
議を開催し個別の指導計画を作成しています。職員アンケートの「利用者のアセスメントやサービス実施計画には、さまざまな職種の職員が参加して協議していますか」では「できている」は41.5％であり、特に嘱託職員では 25.0％と低く、より多くの職員参加のもと協議・策定する体制づくりが求められます。
43

Ⅲ-２-(２)-② 定期的に指導計画の評価・見直しを行っている。

a・b・c<コメント>
指導計画の見直しは年齢ごとに行われており、年間指導計画は半期ごとに、月間指導計画は毎月末に、保護者意向や専門機関アドバイス等も踏まえながら「評価・反省」を各指導計画表に記載し、その反省のもと後期または翌月の計画が立案されています。また、日々の保育においても保育日誌に毎日及び週の「評価・反省」を記載し、園長が確認・コメントを記載する体制がとられています。
Ⅲ-２-(３) 福祉サービス実施の記録が適切に行われている。
44

Ⅲ-２-(３)-① 子どもに関する保育の記録が適切に行われ、職員間で共有化されている。
11a・b・c

<コメント>
子どもに関する記録については、「児童票」や「個別指導計画」、「個人別配慮」など園の様式に従って記載し保管されています。職員アンケートの「記録の内容や方法に差異が生じないよう、研修や指導を行っているか」では「できている」は 54.7％となっていますが、アンケート実施後に「記録の書き方」についての園内研修が行われており、今後も定期的に実施していくことが望まれます。また、毎日の朝礼では当日のアレルギー食の提供や子どもの病気欠席等連絡が、終礼ではその日の子どもの様子（主として体調やケガなど）が報告され、子どもの一人ひとりの状況について職員間で共通理解に努める様子がうかがえます。
45

Ⅲ-２-(３)-② 子どもに関する記録の管理体制が確立している。

a・b・c<コメント>「北雀宮保育園 個人情報保護の方針」として「基本理念」や「個人情報の利用目的」、「個人情報の第三者への提供」について規定されており、保護者に対しては入園時に「個人情報の確認について」の説明と保護者の意向を確認し、同意をいただいています。また、個人情報に関する書類やパソコンなどは鍵のかかるキャビネット・引き出しに保管されていることを確認しました。
しかし、職員アンケートの「記録の管理方法についての職員研修が行われているか」では「できている」は 52.8％であり、嘱託職員を含めた研修等の充実が望まれます。

Ａ－１ 保育内容
第三者評価結果

Ａ－１－（１） 保育課程の編成
Ａ①

Ａ-１-（１）-①

保育所の理念、保育の方針や目標に基づき、子どものa・b・c

心身の発達や家庭及び地域の実態に応じて保育課程を編成している。
<コメント>「保育課程の編成」については、保育所保育指針の改定に伴い「全体的な計画の作成」をすることとなったことから、本園では平成 30 年度に様式を定め、今年度内容を見直し作成しています。
「全体的な計画」には本園の「保育理念」や「保育方針」、「保育目標」が掲げられ、これらを踏まえて「年齢別保育目標」や「主な行事」、「保育所保育の基本原則」、「養護に関する基本的事項」、「養護と教育に関するねらい及び内容」などが定められており、子どもの発達に応じた保育の内
容や保育所の生活等が整理されています。
Ａ－１－（２）環境を通して行う保育、養護と教育の一体的展開
Ａ②

Ａ-１-（２）-①

生活にふさわしい場として、子どもが心地よく過ごす

a・b・c

ことのできる環境を整備している。
<コメント>
各クラスには温湿度計が設置され、「環境チェック表」にて温度・湿度・通風について記載・調
整し、過ごしやすい居室環境の確保に向けた取組が行われています。また、「保育園事故災害防止点検表」には職員が行う“子どもの荷物・服装の確認”や“園庭のチェック”、“火元の点検”な
どのチェック項目があり、「施設安全点検表」ではトイレなどの施設について日々点検を行うよう書式が定められ、それぞれ確認が行われています。
Ａ③

Ａ-１-（２）-② 一人ひとりの子どもを受容し、子どもの状態に応じた
12

a・b・c

保育を行っている。
<コメント>
理念の唱和や人権擁護に関する園内研修などを通して、子ども一人ひとりを受容する保育の実
践に向けて努める様子がうかがえます。
子どもの体調をみてベッドで休ませるためのものとして、２歳児クラスにベッドが置かれています。これも子ども一人ひとりを受容した保育の一環として捉えることができます。また、食事において「パンを先に食べてしまう子ども」や「おかずだけを食べてしまう子ども」、「早く食べておかわりをする子ども」、「なかなか食べ終わらない子ども」など一人ひとりペースが異なりますが、「〇〇をたべてみようか」や「こうするとおいしいよ」など優しい言葉がけで食事を促す様子が見受けられます。これらからも一人ひとりを受容した保育が表れています。
Ａ④

Ａ-１-（２）-③

子どもが基本的な生活習慣を身につけることができる

a・b・c

環境の整備、援助を行っている。
<コメント>
園での様子及び家庭での様子について連絡ノートや送迎時の会話等により、園と保護者が情報交換を行いながら、生活習慣の習得に協力して取組んでいます。園内では手洗いやトイレのスリ
ッパの置き方などイラストでわかりやすく伝えるなど、子どもが自分で楽しく行おうとする気持
ちを育て、生活習慣を身につけるよう取組が行われています。また、大規模園として異なる年齢の子どもが触れ合う機会も多く、様々な関わりの中で、子どもたち同士で教えてあげたり、決まりを守るよう職員が手助けするなどの援助が行われています。
Ａ⑤

Ａ-１-（２）-④ 子どもが主体的に活動できる環境を整備し、子どものa・b・c

生活と遊びを豊かにする保育を展開している。
<コメント>
本園では、３・４・５歳児によるペアをつくる「異年齢グループ編成」が行われています。班
を色分けし色分けされたクラスで食事する「色別ランチ」や、班ごとにどのクラスで食事をしてもよい「どこでもランチ」などが行われています。５歳児は３歳児を迎えに行きリードするなど、普段のクラスとは異なる主体的・意欲的な行動への成長が見受けられます。また、習字や折り紙、
グランドゴルフ、さつまいも掘りなど、地域の高齢者等とのつながりから様々な表現活動・社会体験が行われています。
Ａ⑥

Ａ-１-（２）-⑤

乳児保育（０歳児）において、養護と教育が一体的にa・b・c展開されるよう適切な環境を整備し、保育の内容や方法に配慮している。
<コメント>
乳児期は発達が著しい時期であることから、一人ひとりの状況に応じて「子どもの姿」と「保育者の働きかけと配慮」、「家庭との連携」等を記した「指導計画」を作成し保育を行うこととしており、特に保護者との連携は家庭連絡ノートや送迎時の会話など密に取り、離乳食の状況や成長発達の姿を共有しながら保育等を行っています。園では看護師を配置し健康チェックを行った
り、０歳児保育室の出入りを制限し衛生面の確保に努めています。また、ＳＩＤＳ（乳児突然死症候群）防止に向けた睡眠時のチェックについては、睡眠時の顔の向きも記載できるようにするなど、取組の工夫が行われています。
Ａ⑦

Ａ-１-（２）-⑥

３歳未満児（１・２歳児）の保育において、養護と教
13

a・b・c

育が一体的に展開されるよう適切な環境を整備し、保育の内容や方法に配慮している。
<コメント>
３歳未満児の保育においては、子ども一人ひとりの発達の特徴を踏まえ自我の育ちを支援する
取組が必要です。指導計画等には衣類の着脱やトイレ、手洗い、うがいなどを自分でしようとする気持ちを尊重し、保育士が支える取組等について記載されており、保育の場面でも丁寧な言葉
がけ等が行われていることを確認しました。また、家庭連絡ノートや送迎時の保護者との会話により、園の生活や家庭での様子を伝え合い、家庭での育児を支援したり、様々な子どもとの関わりとして「子育てサロン」や「なかよしクラブ」を利用する子どもとの定期的な交流も行っています。
Ａ⑧

Ａ-１-（２）-⑦

３歳以上児の保育において、養護と教育が一体的に展a・b・c

開されるよう適切な環境を整備し、保育の内容や方法に配慮している。
<コメント>
３歳以上児については、「体力づくり計画表」に基づく子どもの発達に応じた遊びの工夫・展開
や、基本的な生活習慣の習得などに加え、「異年齢交流」や「自然とのふれあい」、「地域社会とのつながり」など、協調性や思いやりの心、豊かな感性や認識力などの育成にも配慮した指導計画の立案と保育の実践が行われています。異年齢交流の「どこでもランチ」や「色別ランチ」など
では５歳児を中心に子どもの主体的な活動が見受けられ、高齢者とのふれあいでは高齢者の手をとって案内するなどの思いやりの心も見受けられるなど、様々な環境による子どもの育成支援が行われています。
Ａ⑨

Ａ-１-（２）-⑧ 障害のある子どもが安心して生活できる環境を整備し、

a・b・c

保育の内容や方法に配慮している。
<コメント>
配慮が必要な子どもについては、子どもの特性に応じた個別の計画を立てて支援を行っており、２か月に１度のケース会議では家庭や専門機関との連携・指導を受け支援に取組んでいます。また、本園には発達に不安のある子どもが利用する「なかよしクラブ」が併設されており、本園の子どもと触れ合う機会が定期的に確保されていたり、子ども発達センターなどの専門機関から相談・助言を受ける機会もあり、保育の方法や内容への配慮がなされています。
Ａ⑩

Ａ-１-（２）-⑨

長時間にわたる保育のための環境を整備し、保育の内

a・b・c

容や方法に配慮している。
<コメント>
延長保育を含めると朝７時から夜７時までの長時間にわたる保育となります。朝夕の送迎時には、時間帯・子どもの人数に応じてクラスを増減することで、適度な人数を確保し、折り紙やブロック遊び、絵本、塗り絵など一人ひとりの状況に応じて過ごす様子が見受けられました。また、保護者との連絡は、「健康チェック表」によって行われており、子どもの名簿に沿って「出欠」や「気をつける点」、「預かった書類」、「迎えに来た保護者名と時間」などが記入されており、重要な点は赤で記入し伝達済はチェック表示するなど、連絡漏れがないよう簡潔でわかりやすい書式になっています。
Ａ⑪

Ａ-１-（２）-⑩ 小学校との連携、就学を見通した計画に基づく、保育
14

a・b・c

の内容や方法、保護者との関わりに配慮している。
<コメント>
保護者に対しては、「親学講座」にて就学への意識を高めてもらうとともに、同時期に行う個人懇談により、就学の不安の解消等に努めています。５歳児は年度の後半には午睡時間を減少、無くして小学校生活に向けて生活を慣らしていくとともに、１月には小学校訪問事業を行い就学への期待が膨らむよう支援が行われています。また、卒園・小学校入学に際しては、園から「保育所児童保育要録」を入学予定の小学校へ送付し、小学校教諭との情報交換を行うことで円滑な小学校生活への移行を目指すこととしており、重要事項説明書にも記載し説明が行われています。
Ａ－１－（３）健康管理
Ａ⑫

Ａ-１-（３）-① 子どもの健康管理を適切に行っている。

a・b・c<コメント>
年間の保健計画を立て、これに基づき「健康管理」、「保育活動」、「健診・検査」、「家庭連携」
が行われています。子ども一人ひとりについて、入園及び進級時に保護者に「救急カード」を記入していただき、既往歴や予防接種状況等の情報共有を図るとともに、日々の様子については「健康観察表」に体調変化や怪我などを記載し、保護者に伝えています。
また、本園には看護師が１名勤務しており、０歳児クラスを中心に定期的に各クラスの見回りを行うほか、保健だよりを作成・配布するなど、全園児の健康管理に努めています。保護者アン
ケートの「保育中の発熱やけがの処置、保護者への連絡等の対応は十分ですか」について「はい」
は 90.3％と高い評価となっています。
Ａ⑬

Ａ-１-（３）-② 健康診断・歯科健診の結果を保育に反映している。

a・b・c<コメント>
年間保健計画に基づき健診等は実施されており、「健康診断」や「歯科検診」、「尿検査」は毎年２回実施されています。当日欠席して受診できなかった子どもについては、嘱託医の協力を得て、後日受診できるよう全員が受診できるよう努めています。健診の結果については記録として保管し、その後の保育等活動に反映させるとともに、書面で保護者にお知らせし、健診の結果によっては治療を行うよう勧めています。
Ａ⑭

Ａ-１-（３）-③ アレルギー疾患、慢性疾患等のある子どもについて、

a・b・c

医師からの指示を受け適切な対応を行っている。
<コメント>「教育・保育施設等におけるアレルギー疾患生活管理指導表」や「食物アレルギー対応に関する同意書」などの様式が用意されており、主治医より生活管理指導表の提出を受け、園長・主任・担任・給食従事者と保護者で懇談し、園生活について協議し、同意書の提出を受け保育等活動が行われることとなっています。
アレルギーのある子どもへの食事の提供にあたっては、医師の診断のもと、毎月の献立表をもとに保護者に代替食等の確認を取った上で、給食を提供する際には園と保護者との間で毎日内容の確認を行った上で行われています。また、朝のミーティングでも代替食についての報告が行われ、配膳の際には他と分けて専用のトレイを用いるなど、間違いがないよう何重もの確認がとられています。
Ａ－１－（４）食事15

Ａ⑮

Ａ-１-（４）-① 食事を楽しむことができるよう工夫をしている。

a・b・c<コメント>
食への関心や楽しみをもつことができるよう年間の食育計画を立てており、年齢に応じてサツ
マイモやトウモロコシ、玉ねぎなどの野菜の苗植え、水やり、収穫体験や皮むき・調理など収穫の喜びや調理の楽しさを知る体験が行われています。育てた野菜を給食や家庭に持ち帰り、とてもおいしく食べる様子が保護者からの手紙（やさいもちかえりカード）に記載されていました。
また、「どこでもランチ」や「色別ランチ」、「出前クッキング」、「調理体験（カレーづくり・ポッ
プコーンづくり）」など、給食における工夫ある取組みによって、楽しく食事が提供されている様
子がうかがえます。特に誕生日はお祝い用の「ランチプレート」が使用され、園長からお誕生日
カードとプレゼントをもらうなど、特別な給食になっているようです。
Ａ⑯

Ａ-１-（４）-②

子どもがおいしく安心して食べることのできる食事をa・b・c

提供している。
<コメント>
給食の献立表は毎月作成され家庭に配付されています。給食は園内の給食室で調理され、ガラス窓を通して調理の様子を見ることができます。また、調理員が子どもの食事の様子を見たり、子どもたちに話を聞く機会を設けたり、毎月の給食会議で献立の反省と対応方法等について協議するほか、毎日夕方の会議（終礼）において、給食の喫食状況や食べやすさ等の意見が報告されており、食べやすい食事への改善につながっています。その他、食材の放射能検査による安全の確認や、体調がすぐれない子どもにやわらかいごはんを提供するなど、安心して食べることができる食事の提供に努める様子がうかがえます。

Ａ－２子育て支援
第三者評価結果

Ａ－２－（１）家庭との緊密な連携
Ａ⑰

Ａ-２-（１）-① 子どもの生活を充実させるために、家庭との連携を行っ

a・b・c

ている。
<コメント>
園での保育の意図や内容について、新年度説明会やクラス懇談会などで保護者に説明しており、「5 歳児の発達の特徴」や「けんかについて」など子どもの様子や行動などについてわかりやすく
保護者に伝えています。日々の連携においては、０歳児及び１歳児は「家庭連絡ノート」により毎日、園と保護者との連絡が行われ、２歳児以上は「連絡帳」により連絡・情報交換等が行われています。また、毎日の活動の内容はクラスごとにホワイトボードに記載され、時には写真で紹介しており、夕方、迎えに来た保護者がみて子どもと会話する様子もうかがえます。利用者アンケートの「園や家庭での子どもの様子について情報交換がされているか」では「はい」が 80.0％と高い評価となっています。
Ａ－２－（２）保護者等の支援
Ａ⑱

Ａ-２-（２）-①

保護者が安心して子育てができるよう支援を行ってい

a・b・c

る。
<コメント>
毎年個別懇談が実施され、子どもの気になるところなどについて保護者と話しをする機会が設け
16

られています。日常的には「家庭連絡ノート」や朝晩の送迎時の会話により保護者の話を伺い、助言するなど支援が行われており、また、保護者が個別に話をしたい時には相談室にて個別の相談にも応じています。利用者アンケートの「子どもの状態や育ちについて、保護者の相談に応じてくれ
るか」は「はい」が 79.3％と比較的高い結果となっていますが、“相談しにくい”時があるとの意見もあり、より一層の丁寧な対応が望まれます。
Ａ⑲

Ａ-２-（２）-②

家庭での虐待等権利侵害の疑いのある子どもの早期発a・b・c

見・早期対応及び虐待の予防に努めている。
<コメント>
虐待対応マニュアルや早期発見のチェックリスト、乳幼児虐待リスクアセスメントなどがあり、日々の保育においても不審な傷やアザ等がないか観察するなど早期発見に努めるとともに、市子ども家庭支援室との連携・情報交換等により未然防止等対応に努めています。また、職員が虐待防止に関する研修に参加し、園内研修等にて報告も行われています。職員アンケートの「利用者を尊重したサービス提供の重要性や虐待防止等に関して勉強会・研修などを行っているか」では「できている」が 64.2％となっており、嘱託職員を含めた研修等の実施が望まれます。

Ａ－３保育の質の向上
第三者評価結果

Ａ－３－（１）保育実践の振り返り（保育士等の自己評価）
Ａ⑳

Ａ-３-（１）-①

保育士等が主体的に保育実践の振り返り（自己評価）a・b・cを行い、保育実践の改善や専門性の向上に努めている。
<コメント>
日々の保育活動においては、日誌や指導計画において評価・反省を行い、今後の保育内容の改善につなげています。また、クラス担任職員等は毎年「保育者のための自己評価チェックリスト」を実施しており、結果については園内研修として集計し、できていない項目についての取組や方向性を示すなど、保育等実践の改善に向けた取組が行われています。

17