本日より、学術集会がスタートします。新涼の清々しい秋に包まれたこの仙台の地で、全国からの会員の皆様をお迎えできることをこの上なく嬉しく感じております。COVID-19 パンデミックが実質的に終息した2023年、胸部外科学会学術集会が帆柱を高く張り全開にして進み出す時が来ました。
胸部外科学の黎明期から、本学会がわが国の胸部外科学発展の礎を築きその領域の医療を牽引してきました。それは単一学会が単独で達成してきたことではなく、基盤学会である日本外科学会や他の学術団体と強調し、また、欧米の先駆者集団である米国胸部外科学会からも多くの教示を受けながら、共に成長してきた歴史があります。外科系学会が数多くの困難な課題に直面している現代であるからこそ、視線を揃え、時に異なる視座から共に課題解決に挑戦する姿勢が大切です。Harmonization and Co-creation、調和と共創の精神が専門化した職能集団に求められているのではないでしょうか。
76回目の歴史を刻むために奇をてらうことは必要ないと思います。それでも学術集会参加の効用を高める工夫は常に継続しなければなりません。何かしら新たな気づきが生まれる発表と討論の充実を目指して、絞られたテーマ構成、クリニカル・クエスチ
ョンの明確化、討論時におけるエッセンス・スライドの共有、専門領域外からのインプット、地に足のついたグラウンド・プレゼンテーションの充実、このデイリー・ニュースによる事前予告と事後の振り返り、そして会期後のフィードバック等を試みます。
また、来年の第77回学術集会での本格導入を見据えたパワーポイント上でのAIを用いた同時通訳表示の試行も予定しています。皆様どうぞ目を見張ってください。

第76回大会
統括会長 齋木佳克
東北大学医学系研究科
心臓血管外科学分野 教授

本日、学術集会開催初日となりました。これまで食道分野会長の渡邊雅之です。本学会では、テー齋木佳克統括会長、食道分野会長渡邊雅之会長とと マを絞ってClinical Questionを設定し、深く議論しもに企画準備に邁進してきました。ご参加の皆様に て一定の結論を導くことを目指しています。
感謝いたします。
食道分野では上級演題をビデオシンポジウム「cT
呼吸器外科分野では、19日と20日の二日間にわた 3br, T4局所進行食道癌に対する低侵襲手術の妥当り、多彩で興味深いプログラムを用意しております。 性」、パネルディスカッション「食道癌術後再建法
海外からは5名の著名な先生による基調講演やジョ と長期的なアウトカム」、ワークショップ「術野内イントセッションが企画されています。低侵襲・縮 再発を考える」、「食道癌手術の周術期管理を考え小手術を含めた上級セッション、若手中堅（ＪＡＴ る」、ディベート「サルベージ手術に予防的リンパＳ ＮＥＸＴ）の先生が主体的に企画した臨床的ジレ 節郭清は必要か」とし、１つの会場で深く議論できンマの解決法を議論するセッション、ロボット支援 る設定としました。
や胸腔鏡手術の最新情報を発表する研究会など、最一般演題はすべてグラウンド・プレゼンテーショ
新の呼吸器外科の要点をンとし、ベテランと若手学ぶ絶好の機会となるこ二人の司会のもとで進行と確信しています。グラする予定です。こちらでンドプレゼンテーション
も、積極的な討論を期待
では、座長と発表の先生します。それぞれのセッに評価者となって頂きまションの見どころをDailす。学術集会に於いて新y newsで配信していきまた な 知 見を得 る と と もすので、是非ご覧いただに、仙台の観光やグルメきます様、お願いいたしもお楽しみ下さい。
ます。

本日10月19日午後より第4会場でシンポジウムを
本日10月19日午後から呼吸器外科分野会長 渡辺開催いたします。近年、肺がん診断精度の向上とと 敦により分野会長講演をさせていただきます。
もに手術症例においても小型病変の占める割合が増
分野横断的胸部外科時代から現在の呼吸器外科、加しております。末梢小型肺がんにおける区域切除 そして開胸手術から、胸腔鏡下手術、ロボット支援の優位性を示したJCOG0802、JCOG1211試験の結果か 手術胸腔鏡下手術を実際に経験し、研究してきた渡らも、今後縮小切除の増加が予想されます。区域切 辺敦が次世代に刻んでおきたいメッセージを盛り込
除は施設間によって手術手技も多様であり、縮小手 んで講演いたします。
術の適応も様々です。また、高齢者では縮小手術のご参加のほどよろしくお願いいたします。
方が全生存率が良好とする報告もあります。
年齢因子、臓器機能によって部分切除・区域切除はどこまで許容されるのか、また、2cm以下でもhypermetabolic pure solid tumorは本当に縮小手術で良いのか。深部局在肺癌に対する適応はないのか。
さらに、亜区域切除の妥当性はあるのか。非解剖学的切除時のサージカルマージンはどのように設定すべきか、など解決すべきclinical questionは尽きません。この点を激論していただき縮小手術の適応はどこまでなのか、今後の展望につながる多くの何某かの発見がこのセッションから生まれることを確信しています。
英国の大家Alessandro Brunelli先生をお招きし、信州大学の清水公裕先生、癌センター東病院の青景圭樹先生、広島大学の宮前隆洋先生、近畿大学の津谷康大先生と国内外のtop surgeonsが激論を交わします。ぜひこの機会を見逃さずに奮ってご参加ください。

今回、呼吸器外科分野では5名の海外招聘者の先生
本日10月19日午後より米国Memorial Sloan Kette 方を招請させて頂きました。皆さん初日の本日10月
ring Cancer Center からAATS次期会長David R. Jo 19日に発表がございますので見逃さずにご覧くださnes先生をお招きしJATS /AATS Joint Sessionを開 い。
催させていただきます。胸部外科学会呼吸器分野で一人目は香港Prince of Wales HospitalのCalvinは将来的にAATSとのジョイントセッションを定期的 S.H.Ng先生です。
Ng先生には午前のワークショップに行うことを企画しております。
「呼吸器外科学における医工連携」で御講演いただ
まず本会におき、パイロット的セッションとして、 きます。
このセッションでは第5世代移動通信システ「日米における肺癌に対する外科治療の現況 ―特 ム（5G）やAIといった最新技術が今後，どのように呼に縮小手術について―」議論を深める予定です。CQ 吸器外科学と融合していくのか大変興味深い内容ととして「日米の違いから学び取れるものは何か？」 なっております。二人目は英国St. James's Univerと銘打って、両国の呼吸器外科医にとってともに価 sity HospitalからESTSの元会長であるAlessandro値のあるディスカッションを期待しております。近 Brunelli先生をお招きしシンポジウム「非小細胞肺年、肺がん診断精度の向上とともに手術症例におい 癌に対する縮小手術の適応」で御講演をいただく予ても小型病変の占める割合が増加しており、小型肺 定です。先生は今までに本会に対しても多大な貢献
癌における区域切除の優位性を示したJCOG0802、JC をくださっており本学会で日本胸部外科学会海外名OG1211試験の結果からも、今後縮小切除の増加が予 誉会員に選出されております。三人目はデンマーク想されます。
Copenhagen UniversityのRene Petersen先生です。
米国においてもCALGB14053試験の結果が公表さ Petersen先生はESTSでVATSの第一人者としてご活躍れ、主要評価項目の無病生存期間において縮小手術 されております。
午後のパネルディスカッション「区の肺葉切除に対する非劣勢が証明されており非常に 域切除におけるリンパ節廓清」で御講演いただきま
hotな話題と考えます。Jones先生には“Current St す。また、日本人留学生も多数お世話になっている
atus of Thoracic Surgery and Sublobar Resectio カナダToronto General Hospitalから肺移植分野のn for Lung Cancer in the United States”という 第一人者であるMarcelo Cypel先生をお呼びし午後
演題で現在増加傾向であるstageI期非小細胞肺癌に のパネルディスカッション「ドナー因子と肺移植成対する縮小手術における再発リスク因子に関して最 績」で御講演いただきます。夕刻には米国Memorial新の知見を発表していいただく予定です。
Sloan Kettering Cancer Center からAATS会長Dav
本邦からはJCOG0802を論文にまとめて頂きました id R. Jones先生をお招きしております。
2024度から聖マリアンナ医科大学の佐治久先生と是非とも手技 正式発足する予定のJATS/AATS joint Sessionのパ上のピットホールを示して頂きたいベテラン代表で イロット的joint Sessionで日米における肺癌に対ある東大和病院の大泉弘幸先生、さらにはこの分野 する外科治療の現況 ー特に縮小手術についてー」に精通されている近畿大学の宗淳一先生にご登壇い 議論を深める予定です。
ただき、日本における縮小手術の意義、歴史および本日は呼吸器外科上級演題が非常に凝縮しておその変遷についてご講演をいただきます。貴重な機 り、どのセッションを拝聴するか迷うところですが、会ですので奮ってご参加ください。
どのセッションも白熱したものとなると思いますので是非ご参加ください。

毎年恒例となっております本セミナーですが、本年もジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社主催で開催されます。食道疾患は複雑な病態も多く、また手術についてもピットフォールが少なくありません。そのため実際に日常臨床において様々な苦労をなさっていることと思います。上手くいった症例だ
けではなく、上手くいかなかった症例からも学ぶことは多く、その地道な学びが未来の食道癌患者さんに貢献すると考えております。
この貴重なご経験を広く皆様で共有し、考える機会にしたいと思いますので、ご参加のほどよろしくお願いいたします。

食道分野の演題は主に10/20、10/21となっていますが、それ以外にも領域横断セッションの中で食道分野の先生方のご講演がございます。
本日10/19午前には、ワークショップ「新たなチャレンジとしての低侵襲治療教育」として、若手代表浜松医科大学の坊岡英祐先生とベテラン代表北海道大学の七戸俊明先生にご登壇いただき、低侵襲食道切除術の教育と修練についてご講演をいただきます。またPros & Cons; 4ラウンド「フレイルティと向き合う」では、「フレイリティの修飾は治療成績を改善できるか？」というテーマで東京慈恵医科大学の高橋慶太先生と九州大学の中島雄一郎先生に食道癌手術に関してご議論をいただく予定となっております。
10/19午後からはパネルディスカッション「反回神経麻痺ゼロを目指したベストアプローチ」として、食道癌手術のスペシャリストである広島市民病院の白川靖博先生に「根治性と反回神経麻痺ゼロを目指した」手術手技についてご講演を頂く予定です。
10/20午前にはパネルディスカッション「胸部外科領域における術中モニタリングの深化と未来像」が日本体外循環技術医学会との共同セッションとして組まれており、九州がんセンターの木村和恵先生に食道切除胃管再建における術中モニタリングについてご講演を頂きます。
また10/21午前にはシンポジウム「領域を横断して応用可能な医療機器と派生する新治療法の可能性」
では、国立がん研究センター中央病院の栗田大資先生から「食道癌手術におけるリアルタイム3DCG可視化ソフトウェアの開発」について、埼玉医科大学国際医療センターの李世翼先生からは「組織酸素飽和度測定による再建胃管の血流評価」について、その先進的な取り組みをご紹介頂く予定です。いずれのセッションも食道分野以外の先生方もご講演され、3領域の理解が深まる注目度の高い内容となっておりますので、皆様ぜひ会場に足を運んでいただければと思います。

JCOG0802試験結果から末梢小型肺癌に対し区域切除を施行する機会がこれまで以上に増加すると考えます。しかし同試験では区域切除群でも縦隔リンパ節郭清を必須としていたため、同対象で縦隔郭清が省略できるかはいまだ不明です。縦隔郭清の省略が可能となれば術後合併症リスクを低減できると考え、今回の研究を立案・実施いたしました。
更なる低侵襲化への一助になれば幸いです。

今回2cm以下, radiological invasive早期肺癌に対する部分切除と区域切除後の予後の差を, 多施設共同データベースを用いてpropensity score matching法で解析しました.
その結果両群間に全生存, 無再発生存, 肺癌特異的死亡発生率の差は認めませんでした. 本研究が今後両術式を比較する臨床試験を立案する上での基礎的見地となれば幸いです.

本研究では最新の医用画像処理と情報理工学分野の3次元可視化・CG技術を融合し、心臓血管外科領域での正確な診断と最適な手術戦略の構築を目指している。我々はオランダ
PS Tech社で開発したVesalius3Dを用いて3次元空間上で心臓内腔を可視化し立体形状を瞬時に計測可能なハイブリッドレンダリング技術を確立した。本技術はさらに半自動計測への応用を進めており、今後の飛躍的な発展が期待される。

この度は優秀演題に選んでいただきありがとうございます。本演題は、「大動脈弓縮窄・離断症の大動脈弓再建における術前の幾何学的評価に基づいた術式選択」です。当院での、大動脈弓再建における工夫、術前CTでの幾何学的評価に基づいた術式選択、について報告できればと思います。よろしくお願い致します。

愛媛大学医学部医学科を卒業後、同大大学院博士課程において大動脈弁狭窄症発症機序解明に向けて研究を推進しております。この度は大変名誉な発表の機会を頂き、本学術集会運営にご尽力されておられます方々並びに、研究のご支援頂いております泉谷裕則
教授並びに医局の先生方に深く感謝申し上げます。研究成果を世界に発信し、医学の発展に貢献できるよう今後も力を尽くしてまいります。

この度は名誉ある日本胸部外科学会の優秀演題賞に選出いただき、大変光栄に存じます。
抄録の査読ならびに選考に関わられた先生方に心より御礼申し上げます。当院における食道癌大動脈浸潤症例に対して大動脈ステント挿入（TEVAR）を施行した27症例の検討をさせていただきました。この受賞を糧にさらに邁進していきたいと思います。今後ともよろしくお願いいたします。