2023 年 7 ⽉ 19 ⽇
報道関係者各位
国⽴⼤学法⼈筑波⼤学

幼少期のいじめや家庭内暴⼒の被害経験は労働者の不眠症に関連する
つくば市を中⼼とした筑波研究学園都市交流協議会に所属する研究機関の労働者を対象とした調査により、幼少期におけるいじめ被害や家庭内暴⼒体験が不眠症と関連すること、特に家庭内暴⼒の被害経験は、経験した時期が多いほど不眠症の可能性が⾼くなることを⾒いだしました。

不眠症はさまざまな健康問題のリスクを⾼めるとされ、⽇本の成⼈の 10%程度に認められる重要な問題です。不眠症には社会経済的な要因や⽣活習慣要因、仕事のストレスなどが関連していますが、近年注⽬されているのは幼少期の体験です。⾝体的、⼼理的、性的虐待やいじめ被害、家族機能不全の経
験は、逆境的⼩児期体験（ACE）と呼ばれ、健康に悪影響を及ぼすことが知られています。しかしながら、ACE が労働者の不眠症に及ぼす影響についてはほとんど報告がありませんでした。
本研究チームは、茨城県つくば市の労働者を対象として、幼少期のいじめ被害や家庭内暴⼒（DV）被害が不眠症と関連しているかどうかを調査しました。その結果、アテネ不眠尺度（AIS）で不眠症と判定された者は 2997 名（41.8%）でした。いじめや DV の被害経験は不眠症と関連しており、特に DV被害経験は、経験した時期が多いほど不眠症のリスクが⾼くなりました。この傾向は、個⼈特性や職業要因、⽣活習慣の影響を考慮しても同様でした。
本研究から、幼少期のいじめや DV 被害の経験が労働者の不眠症と関連することが⽰されました。
このことは、産業医や保健師などの産業保健職にとって、⽇頃の活動で ACE を持つ労働者を認識したときに、不眠症について注⽬することが重要であると考えられます。

研究代表者
筑波⼤学医学医療系
笹原 信⼀朗 准教授

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研究の背景不眠症は、肥満、糖尿病、⼼⾎管疾患、精神疾患などの慢性的な健康状態のリスクを⾼めることが知られており、公衆衛⽣上、⼤きな問題です。⽇本においては、成⼈の不眠症が⼈⼝の 10%程度に認められ、最も重要な健康問題の⼀つとなっています。
⼀⽅、不眠症は、収⼊や婚姻状況などの社会経済的な要因や喫煙、運動不⾜、慢性疾患などの⽣活習慣要因と関連していることが報告されています。また、労働者においては、仕事のストレスが不眠症の職業的危険因⼦と考えられています。このように不眠症にはさまざまな要因が関わっています。
近年、成⼈の健康影響において注⽬されているのは、⼩児期の体験です。18 歳までの⾝体的、⼼理的、性的虐待や、いじめ被害、家族機能不全の経験は、逆境的⼩児期体験（Adverse Childhood Experience;ACE）と定義され、ACE を持つ⼈は健康的に脆弱であることが明らかになっています。家庭内暴⼒（Domestic Violence; DV）被害も ACE に含まれます。
しかしながら、ACE が労働者の不眠症に及ぼす⻑期的影響については、世界的に⾒てもほとんど報告がありませんでした。労働者における幼少期のいじめや DV 経験の不眠の影響を調べることで、仕事のストレスに加えて、これまで気づかれなかった労働者の不眠の新たな原因に光を当てることができます。
そこで今回、⽇本の労働者を対象に、幼少期のいじめや DV 経験が不眠症と関連しているかどうかを検討しました。
研究内容と成果
本研究では、茨城県つくば市を中⼼とした研究機関の労働者を対象として、筑波研究学園都市交流協議会労働衛⽣専⾨委員会（委員⻑：笹原信⼀朗）が 2017 年に実施した「第 7 回⽣活環境・職場ストレス調査」（無記名⾃記式ウェブ調査）のデータを⼆次利⽤し、20〜65 歳の男性 4509⼈、⼥性 2666 ⼈（計 7175⼈、平均年齢 44 歳）について解析を⾏いました。
不眠症については、⽇本語版のアテネ不眠尺度（Athens Insomnia Scale; AIS）注 1）を⽤いて測定しました。いじめ被害経験については、「これまでに、他の⼈からいじめられたことはありますか？（なし、⼩学校時代に経験、中学校時代に経験、⾼等学校時代に経験、⼤学以降に経験、無回答）」、DV 被害経験については、「これまでに、家族から暴⼒を振るわれたことがありますか？（なし、⼩学校時代に経験、中学校時代に経験、⾼等学校時代に経験、⼤学以降に経験、無回答）」、という質問により聞き取りをしました。そのうち、いじめ被害経験と DV 被害経験について「⼩学校時代に経験」「中学校時代に経験」「⾼等学校時代に経験」と回答した者を、「幼少期での経験あり」として、不眠症との関連を解析しました。
その結果、AIS で不眠症と判定された者は 2997 名（41.8%）でした。また、いじめや DV の被害経験は不眠症と関連しており、特に DV 被害経験は、経験した時期が多いほど、不眠症であるオッズ⽐（起こりやすさ）が⾼くなりました。この傾向は、年齢、最終学歴、世帯年収、婚姻状況、居住地、通院歴といった個⼈特性や、労働ストレスや所属、職歴という職業要因、運動や喫煙といった他の⽣活習慣の影響を考慮しても同様でした（参考図）。
今後の展開
本研究により、幼少期のいじめ被害や DV 経験が、労働者の不眠症と関連することが明らかになりました。いじめや DV 被害などの ACE を持つ労働者は、そうでない労働者よりも、ヘルスケアサービスを求める傾向があることが報告されています。産業医や保健師などの産業保健職は、ACE を持つ労働者と⾯会する可能性が⾼いと予想されることから、そのような労働者を認識したときに、不眠症について注⽬することが重要であると考えられます。
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今後、活動量計などを⽤いて客観的な睡眠時間や睡眠効率を評価し、追跡調査を実施し、いじめや DV体験の影響をさらに検証する予定です。
参考図

図１ 不眠症といじめ・DV 被害経験の割合
経験した時期：「⼩学校時代に経験」「中学校時代に経験」「⾼等学校時代に経験」「⼤学⽣以降に経験」から回答（時期の重複あり）

図２ いじめ被害経験および DV 被害経験における不眠症のオッズ⽐（経験なしを基準）共変数として、年齢、最終学歴、世帯年収、婚姻状況、居住地、⼦どもの有無、通院歴、労働ストレス、所属、職歴、運動習慣、喫煙習慣、を⽤いて⼆項ロジスティック回帰分析を実施した。
⽤語解説注１） アテネ不眠尺度（Athens Insomnia Scale; AIS）
国際疾病分類第 10 版（ICD‒10）の診断基準に基づき作成された不眠の評価尺度。総得点 6 点以上で不眠症の可能性が⾼いと判定される。
研究資⾦
本研究は、筑波研究学園都市交流協議会労働衛⽣専⾨委員会の調査検討事項として実施されました。また、笹原と堀と⾼橋と池⽥と松崎は、同委員会の委員を無報酬で務めています。

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掲載論⽂
【題 名】 Relationships Between Childhood Bullying/Domestic Violence Experience and Insomnia
among Employees in Japan.
（⽇本の従業員における幼少期のいじめ/家庭内暴⼒経験と不眠との関係）【著者名】 Kei Muroi1, Mami Ishitsuka1, Daisuke Hori2, Shotaro Doki2, Tsukasa Takahashi2, TomohikoIkeda2, Tamaki Saito2, Sasahara Shinichiro2, Ichiyo Matsuzaki2,3.
1: 筑波⼤学⼈間総合科学学術院、2: 筑波⼤学医学医療系、3: 筑波⼤学国際統合睡眠医科学研究機構【掲載誌】 F1000Research【掲載⽇】 2023 年 7 ⽉ 14 ⽇（version 2）【DOI】

10.12688/f1000research.129340.2

問合わせ先【研究に関すること】
笹原 信⼀朗（ささはら しんいちろう）
筑波⼤学 医学医療系 准教授
URL: https://trios.tsukuba.ac.jp/researcher/0000001646【取材・報道に関すること】
筑波⼤学広報局
TEL: 029-853-2040
E-mail: kohositu@un.tsukuba.ac.jp

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