ほすぴっ人

The KOWAKAI Newsletter
SEPTEMBER

2019.6

NO. 298

2020 | VOL. 1

わたしであっても 一つは得意だと思う能力は持っているものだ
フローレンス・ナイチンゲール

NO.298

聖路加国際⼤学
名誉教授

⽥代 順⼦

看護師
看護学博⼠

【今月の言葉】フローレンス・ナイチンゲール
近代看護教育の母。イギリスの看護師、社会起業家、統計学者、看護教育学者。
病院建築でも非凡な才能を発揮した。

地域総合医療を⽬指す
耕和会グループの活動の⼀端に触れて令和元年を迎えた5⽉に、⼈⽣初となる宮崎県訪問を果たしました。耕和会グループとして30余年にわたり理事⻑が掲げてこられた「地域の総合医療」活動の⼀端である、「介護⽼⼈保健施設サンヒルきよたけ」「グループホーム 太陽の丘」「特別養護⽼⼈ホーム 城ケ崎⼩⼾の家」を⾒学、翌⽇には改修⼯事中の「あおしまのいえ」までご案内いただき、⼼に多くのことが残りました。
この⾒学は、耕和会の総務部⻑を務めておられる迫⽥美和⼦⽒と、半世紀ほど前に⼩学校の同級⽣であったご縁から実現したものです。この半世紀、医療⼈（看護師・看護教員）として働き、1⽉に介護サービスを利⽤しながら⾼齢の⺟を在宅で看取りをし3⽉末に退職いたしました。宮崎県⽴看護⼤学⼤学院にて公開講座の講師としてお招きい頂いたのを機に宮崎への訪問、⻑い空⽩を埋める時間をいただきました。
PAGE⾒学では、サービスを受ける施設の⼊居者・利⽤者、そのご家族をはじめ、地域の⼈々にとって安⼼できる活動をされていることが随所に感じられました。
⽼⼈ホームの廊下をはじめホール等は広く、⼊居中の⾼齢者にしっかりと⽬が届きます。窓は広々として、お庭が⾒える設計になっています。加えて出⼊り⼝は感染や外出等の安全対策にも⼼配りがなされていました。説明からも⻝事や⼊浴設備に⼒を⼊れておられることがよくわかります。⼊所者は安⼼して⽣活でき、そのご家族も安⼼して預けられることでしょう。また改装中の「あおしまのいえ」の⾒学で印象深かったことは、改装にあたり施設のあった場所（墓地）も考慮し、⽒神神社の神官による除霊も⼊念にされたということでした。過去の地域の歴史や、逝去された利⽤者の⽅々、世を去った⼈々の霊も含めてケアをされたことに総合医療の理念の広さを学ばされました。
また、海外からの研修者も受け⼊れておられ地域サー
ビスのみならず、国際的な交流にも取り組まれてきた
ことは、研修者のみならず研修を受け⼊れる職員にとっても学びのある交流ができ、耕和会グループの視野の広さに感じ⼊りました。

weivretin

看護の道へ進まれたきっかけは？

とにかく英語が好きでしたね。でもその道で経済的に⾃⽴できるのか、当時は全く想像がつきませんでした。
医療⼈を⽬指していたわけではないのですが、実家に歯学部⽣が下宿をしていたこともあり関⼼がありました。
家の⽅針としても、早いころから“⼥性も⼿に職”という感覚がありました。戦災で実家が焼けてしまい、それまで⽣活基盤であったベースがなくなったこと、⽗が第２次⼤戦で１年間満州に出て⼤変な戦争を経験したこと、男⼥同権の新しい体制に代わりつつあったことなど、従来の価値観が全部覆ってしまったとことが、進学先を選ぶ際のモチベーションになっていたように思います。
どんな学生時代でしたか？

その時代は全寮制でしたから、24時間教育、実習もたっぷり受けるという4年間でした。助産師教育を受けていたときには、⾃分の受け持ちが⼊るとお産までずっと携わりますので、いわゆる”⾝体を動かしてケアをする”ということが完全に⾝についていました。看護師を⽬指しながら保健師、助産師のトレーニングも受けられましたから、免許も取得して、もう働ける⾃信はありました。

超⾼齢社会となった今⽇、⾼齢者家族にとってそれぞれの家族の⽣活課題でどのようなサービスが受けられる地域であるかは、⼈々の終末期⽣活の質にかかわります。私⾃⾝、東京で仕事を継続しつつ、介護サービスを利⽤して、脳卒中後遺症の⽗を10年間、その後、⼼不全の⺟を6年間⾃宅で介護してきました。今年1⽉に在宅で看取りをいたしました。御主⼈さまの耕⼀朗理事⻑ともお会いでき、現在も在宅の看取りには時間を問わずに往診されていることもお聞きしました、この地域の⽅々は安⼼して⽣活できることだろう思います。
今回の私の宮崎滞在は、迫⽥家のご家族に⼤変お世話になりました。特に、美和⼦さんの妻として⺟として、そして法⼈役員として貢献されているお姿には敬意の念を抱かずにはおられません。理事⻑のお話しの中で、耕和会グループの次の発展のために、次世代へのバトンを渡す準備が進んでいるとのことでした。新たな令和の世になり、耕和会グループのさらなる地域貢献の発展を確認した訪問となりました。感謝と御礼
人はどうやって人として成るのか？という問い

⾃⾝が看護師や助産師であることで、昨⽇まで全く無関係だった⼈の、命の誕⽣、病気であれば死という、その⼈の⼀⽣に関わることに⽴ち会うんです。考えてみると不思議なことですよね。また現場では様々なお⺟さんに出会います。お産を前にして⺟親になる、おばあちゃんになる準備が全くできていない状態で、お⼦さんが⽣まれたらご家族はどんな状況になるのだろう？と不安になることも多々ありました。産科的なことならケアプランが⽴てられるのだけれど、このお⺟さんが⽣み育てていけるのかということについて、具体的な⼿⽴てもイメージも持ち合わせていなかったのです。学校でこのようなことは教わらないですからね。現場に⾏かなきゃというよりも、もう少し勉強した⽅がいいのかなと感じ始めていました。それで⽴教⼤学⼤学院へ進み、学びの機会を得ました。
チャレンジしているところへ飛び込んで事例研究を重ねる日々

⼊学前に、社会学、⼼理学の基本的なことを聴講して、4⽉に⼊ると開業したばかりのクリニックでアルバイトを始めました。またその頃、社会精神医学のムーブメントがあって、統合失調症の⽅の⻑期的なリハビ
PAGEリにチャレンジしている施設や、精神疾患の⽅の社会復帰を⽬指す施設でアルバイトをしたり、患者さんの⺟親をカウンセリングするプレ・セラピーという試みに、⼤学の（医療）社会福祉⼠の元で実習をしたり。
様々な機会を通じて事例研究を重ねていきました。
ターニングポイント

⼤学院を出て、筑波⼤学病院の⽴ち上げに関わります。その後、⼦どもの発達に携わりたくて、⼩児看護学を教えはじめました。体調を崩したのを機に九州へ戻り、聖マリア病院へ⼊職します。そこは地域の基幹病院として存続するために、不⾜しているケアを補っていくという経営⽅針でした。医療ケアには歴史がありフォローアップできていたのですが、看護の⽅の家族⽀援がまだできていなかったので、退院前後の部分を病院の保健師として実施していました。医療依存の⾼い⽅たちの地域のケアができる保健師の育成について、県からも要請がありました。また、国際協⼒にも取り組んでいて、パキスタンの⼩児病院から看護教育の要請があり、私も教員としてその道に従事することになりました。すると違う⽂化の中で様々な問題に突き当たり疲れてしまったのが40歳でした。あと20年をどう⽣きるか？というときに、アメリカで勉強できる環境を模索しながら、聖路加にネットワークのあったイリノイ⼤学⼤学院に進学することになったのです。

振り返ってみると、看護という職に出会ったことには“導き”があったように感じています。その道を与えられた。⾃分の意思もありましたが、⽣きる⽅向性は、聖路加であったり、聖マリアであったり、キリスト教がベースにありました。⾃分が何かをやれると思わずに、与えられたものを⼗⼆分にやっていくと、そこに道ができてくるのかな？と思っています。
若いときに、看護という具体的なミッション（職業）を与えられたということが、⾃分の⼈⽣を彩ってきましたし、その中には多くの学びがありました。
今後のご予定は？

今までやらなかったことをやる！という⽬的で、旅をしようかなと考えています。この後、⾼千穂も訪ねる予定です。6⽉にはイタリアへの旅、ルネッサンス（再⽣）ですね。イタリア語も勉強し始めました。チャペルに⾏った時に宗教⾳楽に出会っていて、1年⽣のはじめに聖歌隊に⼊ったんです。それから50年、今も礼拝に参加しています。
最後にメッセージを⼈間は、⼤きな⻑い時の流れからすれば瞬きの時間にすぎない。それを⼀⽣懸命⽣きるしかないですよね、きっと（笑）。

たしろ・じゅんこ∕福岡県出⾝。1972年聖路加⼤学衛⽣看護学部卒業。⽴教⼤学⼤学院にて社会学修⼠。筑波⼤学病院、聖マリア病院を経て、1986年に聖マリア学院短期⼤学助教授。JICAプロジェクト(パキスタン看護教育)
で⼩児看護専⾨家として勤務。その後、イリノイ⼤学⼤学院にて看護科学研究科博⼠。帰国後、聖路加看護⼤学・聖路加国際看護⼤学教授。WHO/PHC看護協⼒研究センター事務局⻑。2019年より聖路加国際⼤学名誉教授。
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発⾏所：社会医療法⼈ 耕和会
発⾏⼈：迫⽥ 耕⼀朗
編集責任：耕和会 広報部〒 8 8 0 - 0 9 1 7 宮崎市城ヶ崎 3 - 2 - 1＊編集後記＊看護師、保健師、助産師として従事される一方で、国内外での看護教育、教員・管理者の育成にも尽力してこられた田代先生。お話を通じて、多岐にわたり縦横無尽のご活躍をされてきたという印象を受けましたが、ご本人曰く“全て天のお導きだったように感じられる”と、これまでの道のりを振り返りました。自らの疑問に向き合ううちに、周囲から期待や要請が次々に生まれ、それが道を切り開いていく原動力にもなっていたのではと思います。退官後の現在も、留学生や派遣研修生を対象にｶﾞｲﾀﾞﾝｽ･ﾚｸﾁｬｰを継続されるなど、後進の育成にも余念がありません。“人生100年時代”。
益々のご活躍とご健康を心から祈念いたします。

TEL:0985-51-3555 FAX:0985-51-0075※

社会医療法⼈とは、公的機関に準ずる機関で、営利を⽬的としない公益性の⾼い医療法⼈のことです。
PAGE地域医療の現場から在宅で医療・介護を支えるケア
医師の仕事は、診察室で出会った患者様に医療を提供するだけではありません。地域で生活する人々が健やかに暮らせるよう働きかけることも大切な仕事のひとつです。

耕和会では、宮崎大学医学部の医学科5年生（実習生）を対象に、地域医療を学ぶ機会として毎月、現場学習の場を提供しています。
（※宮崎市立田野病院の関連病院として受け入れを実施）今月は、在宅での療養生活をサポートする訪問診察、訪問看護の現場実習を通じて、医療・介護・福祉の連携について学

訪問看護実習の一コマ ▲びます。若い力に期待しています！
（迫田病院 内科医師/西元）“あなたらしさを支える支援”

在宅で医療・看護を必要とする方を支援することが私たちのミッションです。入院中の患者様には、退院後に安心して療養生活をスタートできるよう、ご家族とコミュニケーションを重ねながら、生活の視点でしっかり情報共有を行います。かかりつけ医や在宅ケアを支える地域の各サービス機関と連携し、支える医療・介護を提供いたします。

（所長/長瀬）～看護師があなたのお家に伺います～

社会医療法⼈ 耕和会
城ヶ崎訪問看護ステーション なのはな
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事業所：宮崎市城ヶ崎 3-2-1

訪問看護事業：看取り、緩和ケア、認知症看護、呼吸器、⼩児、医療的ケア（⼩児・⻘年〜⽼年期）（24時間対応）
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