対人援助学マガジン第 32 号

生殖医療と家族援助
家族形成のための支援カウンセリング～卵子ドナーが“子どもに伝えたい”こと～
荒木晃子「子どもの出自を問う」ことへの異議為（性交渉）に二者間の合意があったか否か

前号では、「子どもの出自を問う」ことに関で、妊娠に至る行為が違法行為と判断されるする筆者の持論を展開した。

ことになる。つまり、妊娠に至る二者間の行為

子どもには「出自を知る権利」がある。しかは、結果として生まれた子どもには何ら影響しし、如何に言論の自由があるとはいえ、他者ないことが原則にある。「子どもの出自」が、決から「子どもの出自」を「問う＝問題提起する」してその子の不利益とならないよう定めている

言動には問題があるのではないかという指摘のだ。この原則を踏まえたうえで、a)～e)までである。以下にその根拠につながる一例をあの「自然妊娠に至る行為」と、生殖医療で妊娠げ検討する。に至るケースでは、どのような違いがあるかを子どもが生まれるには、女性の妊娠が前提考察する。となり、妊娠に至る経緯には様々なプロセス

自然妊娠 VS 生殖医療が考えられる。例えば、a)異性間で合意した性交渉の結果として妊娠、b)いずれかの同意をはじめに、法的な問題が生じない a)、d)、e)欠いた妊娠、c)性暴力被害の結果としてのについて考察する。a)の「異性間で合意した性“望まない妊娠”、d)性知識のない性交渉の結交渉」、「その結果としての妊娠（自然妊娠）」

果、あるいは e)想定外の“予期せぬ妊娠”などの２つの条件のうちのいずれか、または両方がある。これらの妊娠を医学的に捉えるといに問題を抱える個人、カップルは、生殖医療をずれも「自然妊娠」であるので、出産に至る/選択する可能性が大きい。互いの合意はあっ至らないは別として、どこかの時点で産科婦ても性交渉に至らないセックスレス現象や、性人科領域の対応が必要となるが、少なくとも交渉に問題はなくても結果として妊娠に至らな生殖医療との接点はない。一方で、医学的にい不妊現象に悩むカップルは、生殖医療技術は「自然妊娠」に至る行為であっても、そので改善を目指す治療の対象患者となりうる。d)「行為」そのものを法的に捉えると、決して合性知識のない性交渉の結果は、“予期せぬ妊法とは言えない別の側面が見えてくる。a)、d)、娠”以外にも、反対に、自然妊娠に至らない＝e)に法的な問題は生じず、b)、c)は、性犯罪に不妊現象という結果につながる場合もある。

抵触するのである。たとえ自然に妊娠した結

確かに、現在の日本の公教育課程には、妊娠果生まれた子どもであっても、妊娠に至る行する/妊娠しない以外にも、性に関する情報教76

育の不足を指摘する声もある。実際に、医療はあるが、結果として妊娠したことへの、男性現場を訪れるカップルの中には、性交渉の基の同意が得られずひとりで悩む女性は後を絶

本的な知識の欠如が不妊原因となっているケ

たない。b)はｃ）とは異なり、性交渉に関して法ースも見受けられる。e)は d)の対象にある現に抵触することはないものの、結果、女性が象である。なかには、妊娠に関する知識はあ

妊娠/出産に至った場合は、当然ながら男性っても、妊娠可能な排卵日を避けたつもりのにも生まれた子どもに対する親としての法的性交渉で妊娠に至る場合もある。ここには、妊責任が問われることになる。過去にも同様の娠に関する正確な知識を習得できていないな事例が多く発生し、大きな社会問題となってきど、妊娠をコントロールする難しさも一因となった経緯もあり、現在では、妊娠したことを誰にている。このように、a)、d)、e)の自然妊娠と比も相談できずひとりで悩む女性を救済するた

較すると、生殖医療は、自然に妊娠することめの相談窓口、保護施設等が社会に準備さがかなわない個人またはカップルの意思に沿れつつある。男性が、性交渉のみを目的に関いつつ、自然を補う形で妊娠を目指す医療で係を持った結果、女性が妊娠/出産に至ったあるといえるのではないだろうか。

ケースは少なくない。男性が、親としての法的次に、性犯罪に抵触するケースとなる b)、c)

責任を回避しようとするこのような事案は、少を考察する。b)いずれかの同意を欠いた妊娠、なくとも生殖医療の利用で子どもを持ちたいとc)性暴力被害の結果として“望まない妊娠”の通院するカップルの二者関係で生じる可能性

２つの自然妊娠に共通する法的問題は、性交は極めて低く、長年、生殖医療現場に身を置く渉もしくは妊娠に関して、二者間の合意が得筆者にも未だ経験がない。ただし、例外として、られていないという点にある。特に、c)に関し昨年（２０１７年）関西の生殖医療施設で起きては、（論外ともいえるが）性暴力被害や性的た、「別居後、凍結受精卵で出産した元妻との虐待の結果として妊娠に至るのであるから、こ間で、生まれた子どもの親子関係をめぐり、離の場合の被害者は女性に限定される。逆に、婚した元夫が提訴した事例」は記憶に新しい。

異性間の性暴力、性的虐待の被害者が男性

確かに、自然妊娠、生殖医療による妊娠のいの場合は、妊娠した女性は加害者であるため、ずれにも、子どもをめぐる関係性のトラブルは性被害の結果の妊娠とはならない。いずれに起こり得る。しかし、法的な問題が生じた要因

しても、性暴力により人間としての尊厳、人権の根源は、子どもの親となるべき二者関係、もを踏みにじられた性行為は、時に「沈黙の殺しくは、凍結受精卵の移植時に両者の同意を人」とも呼ばれ、被害者のその後の人生に大得ずに妊娠を補助した医師にあるのであって、きな影を落とす重大な犯罪である。さらに、女生まれた子どもに要因がないことだけは確か性被害者が結果として“望まない妊娠”に至るである。

ケースでは、胎内に宿る小さな命の選択を迫大切な他者られることにもつながりかねず、さらに二次的な被害が生じる場合もある。

もし、妊娠のメカニズムに他者がかかわると次に、二者間の合意を欠いた b)による自然すれば、その存在と行為を、“生まれた子ども”妊娠を考察してみよう。性交渉に双方の合意はどう捉えればよいのだろう。
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自然妊娠を望めない二者が子どもを迎えるは成立しない。事実婚カップルのケースでは、ことを希望し、生殖医療技術で妊娠することを男性は、女性パートナーが産んだ子どもを認目的に、生殖医療の介入を求めた時点で、す知することで、戸籍上の嫡出子として認められでに妊娠という行為に医療者という他者とのる。他にも、女性カップル、トランスジェンダーかかわりが生じることになる。このことは、生のカップルのケースでは、一方のパートナー殖を補助する医療で妊娠する＝生殖医療でが子どもを出産したのち、他方のパートナー子どもが生まれることを前提に、二者関係にが子どもと普通養子縁組の手続きをするなど医療が介入するのであるから、医師と患者して、子どもとの関係を持つことも可能である。

（妊娠に同意する二者）間の同意は必須であ

このことは、医学的には遺伝上の関係が認める。ただし、この場合の介入とは、国家資格をられても、法律上の親子関係は成立しえない有する医師、看護師及び胚培養士に、生殖をことを証明するものである。つまり、精子、卵補助する医療行為を有償で委任する契約関子の提供者は、遺伝上の関係はあるものの、係であるため、生まれた子どもとの関係が生法的親子関係は認められないことを意味する。

じることはない。

では、法的には親子関係が認められない精では、精子、卵子等を提供するドナーとの子、卵子の提供ドナーと、（遺伝的つながりの関係はどう捉えればよいのであろう。まず、妊ある）子どもとの関係を、果たしてどう捉えれ娠のメカニズムを簡単に確認しよう。

ばよいのだろう。次に、検証してみたい。

妊娠の成立には、「男性が射精した精子とまずは、他人ごと・・

女性の卵巣から排卵した卵子が、卵管で出会って授精し、受精卵が分割しながら子宮にた

社会には、生殖の補助を目的とした医療技どり着いて、子宮内膜に着床する」という複雑術、その技術を駆使する/応用する生殖専門で、場合によっては医療技術を駆使しても改医、生殖医療を統括する医学会等に対し、生善が不可能な箇所を含む一連のプロセスが命倫理学や法学など多角的な視点から異議ある。これらのプロセスを全て問題なくクリアを唱える論者らが、「生殖医療技術やゲノムすれば、妊娠に至る。例え、「」内の罫線のど情報・編集を利用して子どもを“つくる”ことをの個所に問題があっても妊娠には至らない。

どこまで容認するか」の議論がある。それはなかでも、精子と卵子との出会いは重要で、「自然妊娠が望めないカップルが、生殖医療受精卵は子どもの誕生に不可欠な生命の萌で子どもを迎えることをどこまで認めるか」と同芽となる。つまり、妊娠のメカニズムに介入し意義ではないはずだ。しかしながら、「生殖医た精子、卵子の提供者と子どもとは、医学的療で子どもを“つくる”ことをどこまで容認するには遺伝上の関係が生じることになる。しかし、か」という表現は、どこの誰に向かって発信さ現行の民法上の親子関係は、法的婚姻関係れたメッセージなのだろうか疑問に思う。先進にある受療対象者が生殖医療技術を利用し医療の科学者、生殖の専門医、生殖医学領

妊娠した場合、子どもを出産した女性と法律域を統括できない医師会・医学会に向けてな上のパートナーの双方が子どもの親と認めらのか。それとも、配偶子提供で既に生まれたれるとあるため、提供者と子どもとの親子関係

子どもたち、子どもの親である不妊カップル、78さらには、利他的精神により無償で自己卵子ていると感じること。生まれてきてよかったと思の提供を申し出たドナーへ向けたメッセージとえることである。

受け取られはしないかと、気が気でならない。

自然妊娠には、不本意に妊娠するケースがとりわけ、卵子提供、精子提供、代理出産なあるが、生殖医療で妊娠に至るケースに、不ど子どもを養育する親以外に、子どもの誕生本意な妊娠は（よほどの事態が発生しない限に深く関与する“もうひとりの他者”が関わる生り）考えにくい。理由は、生殖医療の受療者は、殖医療に対しては、さらに厳しいコメントが多く挙児希望を前提に妊娠を望み、主体的に医見受けられるように思う。子どもに直接かかわ療施設へ通院するのが原則となるからだ。つることのない他者が、その子の出自に関してまりは、“生殖医療で生まれる”ということは、厳しい評価を公言することは、結果として、生親は生まれる前から子どもの誕生を願っていまれた子どもの成長にどのように影響するかた、つまりは、生殖医療で生まれたということを考えたことがあるのだろうか。

は、親から望まれてこの世に生を受けたという前号の「評価が児に与える影響」で既述し証となるからである。

た、不妊治療で生まれた子どもが成長し、「私では、法的関係はないものの、遺伝的関係は体外受精で生まれてきても良かったのでしのある自己卵子を提供したドナーは、子どもとょうか？」と筆者に質問票を提出せざるを得なの関係をどのように捉えているのだろうか。

い原因をつくったのは、生殖医療を容認してい前号では、「仮定として、やがて成長した子るとはいいがたい、常に批判的な視点で生殖どもがこの世論を知り、『親が自分を産むため医療を監視する一部の論者ではなかったのか。にドナー女性を犠牲にし、その身体を傷つけ「どうしても自分で産みたかった」と返答した実た。選択した治療のせいで、親が世論の批判母の医療行為を肯定的に捉えたい、体外受精を浴び、結果、自分が生まれたことが問題にで生まれても何ら後ろめたく感じることはないなった』と感じることがあるとすれば、その子はと、親以外の誰かに言ってほしかったのでは自分の存在そのものを肯定的にとらえることないのか。以来、その質問票を手に取るたびが困難になり、その人格形成に揺らぎが生じに浮かぶ、じくちたる思いと背中合わせに、次はしないかと、老婆心ながら不安を覚える。加世代を担う青年にそのような疑念を浮かばせえて、そのことが、如いては様々な生殖医療る原因となった（と筆者は考える）、「生殖医療で生まれた大勢の子ども達の出自、真実告知への厳しい評価」に激しい憤りを覚えている。に大きく影響する重要な課題ともなりうることを、筆者はおおいに危惧している。」と記述し子どもの誕生を喜ぶ“もうひとり”のひとた。

親が、例えどのような自然妊娠のプロセス

次号では、卵子提供で生まれた子どもへのもしくは、生殖医療技術で妊娠/出産したとし思いを筆者に託した「卵子ドナーのメッセージ」ても、子どもの誕生までの真実を、愛情と共にを紹介したい。

本人に伝えることが重要であることは、言うまでもない。子どもにとって大切なのは、現在も、これまでも、そしてこれからも、自分は愛され79