対人援助学マガジン第 33 号

生殖医療と家族援助
家族形成のための支援カウンセリング～卵子ドナーが託した“おもい”～
荒木晃子
せめて・・

れていた精子凍結に加え、卵子の凍結が容・「このまま自然に子どもが授からないのなら、易となった。体外受精（ＡＲＴ）毎に必要だった

せめて、ふたりで子どもを育てたい」

採卵の回数が減ることは、女性の身体への治・「精子がないため子どもをつくることはできな療負荷が減少することにつながる。また、卵巣いけれど、せめて、パートナーが産んだ子どもがん、子宮がん等に対する抗がん剤治療のを育てたい」

前に、採卵後に卵子凍結することで、病が快・「私に卵子はないけれど、せめて、パートナ復した後に妊娠することも可能となる。このよーの子どもを産みたい」

うに、卵子凍結技術の向上は、様々な疾患を・「子宮がないので自分で生むことはできない持ちつつ妊娠を望む患者にとっての利益をもけれど、せめて、かわりに私たちの子どもを産たらした。

んでほしい」

保存した凍結精子と凍結卵子は、その在庫

うえは、子どもが生まれるために必要な生がある限り、必要な時に受精卵を作製するこ殖の機能に何らかの問題があり、二者関係でとを可能にした。さらには、作成した受精卵をは自然に妊娠/出産に至らないカップルの語り凍結することで、患者が希望する時期に妊娠である。その要因は、男性、女性、不明、卵子のタイミングを計ることさえ可能となる。このよの欠損、精子の欠損、子宮の欠損など実に多うに、凍結技術が向上することにより、生殖医様だが、一様に、子どもとの家族形成をのぞ療の治療プログラム内では、患者が望む“よりむカップルのせめてもの願いでもある。

複雑な調整”が可能となった。反面、精子/卵かれらの家族問題の解決には、いくつかの子/受精卵の長期凍結保存の結果、ほぼ時間解法が社会に用意されている。なかでも、「育の制限なく長期に渡り、患者や医師が、容易てたい意思」への対応として、里親、養親となに体外受精（ＡＲＴ）を繰り返すことにつながるり社会的養護下にある子どもを養育する、特可能性も否定できない。加えて、卵子の凍結

別養子縁組で子どもを迎え実子と同様の親子技術は、独身女性が子どもを産む可能性を残関係を結ぶなど、子どもの福祉に重きを置いすため、卵子の老化以前（若年の内）に採卵/た家族形成が広く周知され、推進されつつあ凍結し、将来の妊娠に備えるため自己卵子のる。目覚ましい進化を遂げる生殖医療分野で保存を可能にした。独身女性の卵子凍結を実は、凍結技術の向上により、以前から実施さ施している施設の報告によると、実際には、そ104

の後凍結した自己卵子で妊娠を目指す女性ない。

はごく僅かだという。

生殖を補助する医療の陰に隠れた第三者の存在は、そこに誕生した子どもにとって、“なくてはならない大切なひと”である。医療技術

盲点科学・医療技術は、患者のニーズにこたえでは補えない、子どものルーツでもある“卵子”る形で進化を遂げてきたといっても過言でははドナー女性から提供される。確かに、提供ない。その成果の一つとして、科学研究のた卵子による妊娠を目指す生殖医療に必要なめに提供されたヒトの受精卵からＥＳ細胞がのは、卵子を提供する女性ではない。その女作成され、これまで治療が困難だった様々な性が提供する“卵子”のみである。卵子があれ難病治療のための臨床応用も始まっている。

ば、妊娠を目指す＝患者カップルの願いをかもちろん、生殖医療も例外ではない。不妊になえる医療技術を提供することが可能となる。

悩む患者の「せめて・・」という願いにこたえる

つまり、卵子ドナーは本来、生殖医療の治療べく、国内外の科学研究を臨床現場に応用し、対象となる患者でもなく、子どもを産む女性で結果を患者へ還元するための取り組みは、今も、また、子どもを育てる親でもない。医療サに始まったことではない。第二次世界大戦終イドにとっては、提供卵子の“元の持ち主”でし結の数年後から始まり現在も続く精子提供は、かない。しかし、ドナーは、まぎれもなく、卵子精子が必要な患者カップルへ、第三者の精子を必要とするカップルと、その結果誕生した子を用いることで妊娠を目指す生殖医療を実現どもにとって、重要な存在である。そのことを、した。かつて不可能といわれた卵子凍結が可

私たちは決して見落としてはならない。卵子を能となり、その結果、卵子が必要な複数の患必要とする当事者カップルの語りは、卵子を者カップルが、第三者から提供された卵子で提供するドナーの声と共に、誕生する子ども妊娠、2017 年には実際に子どもが生まれた国に伝えることが必要だと筆者は考える。

内事例も認められる。一方、新たないのちの以下は、卵子を提供するドナーから筆者が誕生を無条件に喜ぶ一握りの人たちが暮らす預かったメッセージである。卵子を提供するに社会では、卵子提供の是非の議論が現在も至ったドナーのおもい、結果、生まれる子ども停滞した状態にあることを筆者は残念に思う。

へのメッセージを、ドナーの了解を得たうえで個人と家族のプライバシーを守りつつ、まとめ卵子提供で子どもが生まれるまでの一連のた概要を紹介する。

プロセスには、卵子を提供するドナーの存在がある。そのプロセスの中でドナーは、“人”と届かなかったメッセージして存在するのではなく、“卵子を提供する第三者”としての存在でしかない。卵子提供にか以下は、卵子ドナーT さん（30 歳代前半）とのかる医学的手続きは全て、医療現場に始まり、面接概要。T さんは、自己卵子の提供を希望す医療現場で完結する。そこに必要なのは、“ドるボランティア・ドナー。生殖医療専門医によるナーになる人”ではなく、“ドナーの卵子”であ夫婦面談の際、医師の説明に疑問・不安を覚え、る。言い換えれば、ひとりのドナーとして、人権筆者のカウンセリングを希望した。

が守られる環境にはないといえるのかもしれ105

・（前略）一番の不安は「出自を知る権利」。

もを産みたくても卵子がなくて産めない

Dr.は、「生まれた子どもには出自を知る権人がいることを知り、「私はもう産まない利がある。なので、その子が望めばドナけれど、産みたい人に役立つなら卵子をーも、ご主人も、（ドナーの）子どもさん提供しよう」と思った。これまで、実際たちも、皆会わなければならない。断るに子どもを育ててみて、親子は血縁ではことができない。ドナーは遺伝上の母親、ないと思っている。情報はンターネット

子どもたち（ドナーの実子）はきょうだで入手した。私は、卵子があっても産むいだから」という説明が納得できない。

ことができないけれど、「子どもを産みたもっと、ドナーになる人のために、そのいのに、卵子がなくて産めない女性」にリスクや説明などを教えてほしい。主人

卵子を提供することで（その女性が）産に説明し、同意をもらうことが大変。そめるのならば、自分の卵子が役立つのでんなとき、説明書があれば話しやすいし、あれば、提供したいと思った。私にある主人も理解しやすい。そのための説明書ものが、誰かに役立つのであれば、使っが欲しい。医師や病院でのカウンセリンて欲しい。レシピエントにも、私のおもグは必要ない。事前にちゃんと説明していを伝えて欲しい希望がある。レシピエもらえばいいし、質問があれば、その都ントにあるように、ドナーにもおもいが度相談できればいい。夫の同意があれば、ある。それを、せめて手紙でもいいので夫婦で相談しながら進めることができる。 伝えたい。レシピエントのおもいも知り・私が困ったのは、同意書に主人の署名たいし、ドナーのおもいも知って欲しい。

をもらうとき。それと、卵子提供とはど本当は、レシピエントにも、生まれた子ういうことをするのか病院や団体のホーどもにも会いたい。私には自分で産んだムページではよくわからなかったこと。

子どもがいる。だから、卵子提供で生まドナー向けの説明書と、家族向けの説明れた子はレシピエントのお子さん。自分書や説明会があればよい。卵子提供のこの子どもだとは思えない。また、私の子とを皆が知るのはとても大切。説明会がどもたちのきょうだいでもない。遺伝的無理ならば、実際に会って、初めに詳しにはそうであっても、私が産んだ子は私い説明が聴けると安心。担当者とのメーの子どもたち。レシピエントが産んだ子ルや電話のやり取りだけでは、どこかにはレシピエントの子。そう理解している。

壁があった。直接会って壁がなくなった。

（ＣＯから、卵子提供で生まれた子に、壁ができない仕組みをつくれば、食い違

その真実を告知する際に使用する目的でいが防げる。

作成された冊子を提示した）・治療に関する不安は全くない。採卵、・絵本には、ドナーのことが書かれていホルモン剤、そのリスクも承知している。

ない。
「ある親切な人」に卵子を分けても主人と 3 人目の子どもが欲しいと話したらえませんかと尋ねたら、「いいですよ」

際、上の子が「もう赤ちゃんはいらない」と言って病院へ行き医者が卵子を集めた、と言い、3 人目はあきらめた。でも、子どとある。私の場合は、「いいですよ」と提106供する訳ではない。
「私の卵子を役立てて知る権利をレシピエントが行使する際のほしい」と思っている。ドナーにもおも支援があればいい。子どもへ本当のこといがあることが、ここには入っていない。

を伝える際、誰かの支援があればお母さ出自の告知をする時、「パパとママはドナんは救われることがある。
（後略）

ーを知らない」ではなく、「ドナーはこんなおもいで提供してくれたんだよ」と伝

以上、筆者に託された卵子ドナーからのメッえてほしい。それは、子どもにとっても、セージには、自らもふたりの子どもの母親であ大切。レシピエントにあるように、ドナり、パートナーには努力して、ドナーになる事ーにも深いおもいがある。その“おもい”への同意を得た“ひとりの女性のおもい”が綴と“おもい”がひとつになり、子ども（あられている。自らが提供した卵子で生まれたなた）が産まれた、そう、両親の口から子どもにはその事実と“ドナーのおもい”も伝伝えてほしい。子どもに事実を伝えるたえてほしい。更に、ドナーは、子どもへの出自めの本ならば、レシピエントだけでなく、の告知の際には、（母）親であるレシピエントをドナーにも興味を与えるものであってほ支援してほしいとまで望んでいた。母になれなしい。子どもには知る権利がある。そのい女性のために、身を挺して自分の卵子を提時、誰か知らないけど、ただ「いいです供する利他的精神のドナー女性のこのメッセよ」と言ってくれた人ではなく、こんなージに、皆さんは何をおもうだろう。

おもいをもって提供した人であることを2018 年現在、国内には、第三者のかかわ知ってほしい。そうすれば、その子が会る生殖医療に関する法律はない。したがって、いに来た時も、私のことを「ただ、卵子提供卵子で生まれた子ども、及び、卵子ドナを提供した人」ではなく、「おもいがあっーに対する人権の保障、身分の担保など未だて卵子を提供した人」と思えるのではな

課題は山済みである。このメッセージを託した

いか。子どもには、そういう“おもい”ドナーの“おもい”に、筆者はいま、改めて思で会いに来てほしい。そして、子どものいを馳せている

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