令和世田谷区長 あて年月日

世田谷区内の事業所住所を記入してください。

住 所
電話番号
名 称
代表者の役職・氏名

令和６年度 世田谷区 地域連携型ハンズオン支援事業（SETA COLOR CHALLENGE SUPPORT PROGRAM）応募申請書

世田谷区地域連携型ハンズオン支援事業（SETA COLOR CHALLENGE SUPPORT PROGRAM）の応募にあたり、別添の書類を添えて、申請します。
今回取り組むプロジェクトのタイトルをご記載ください。

記・プロジェクト名・プロジェクトの目的および内容
対象プロジェクト計画書のとおり＜誓 約＞
当法人（個人である場合は私、団体である場合は当団体）は、応募申請にあたって、募集要領に記載された申請要件などを満たしていること、また、申請内容に虚偽がないことを誓約します。
なお、誓約に反した事実が判明した場合、ハンズオン支援および補助金の交付を取り消し、当該支援に係る経費および交付済みの補助金の返還を求められたときには、これに異議なく応じます。
また、本事業は事業の特性上、専門家との面談確保等、事業推進に一定の時間確保が必要となることを理解した上で、応募申請します。

１．事業者概要
フリガナ

名

フリガナ

代表者

称

氏 名
役 職

本社（本店）〒所 在 地ＴＥＬ--ＴＥＬ----

事業者ＵＲＬ
世田谷区内〒

事業所所在地
フリガナ

連 絡
担 当 者

部署

氏 名

役職

E-mail設立年月日

ＴＥＬ年月日資本金円※西暦で記入役員数
業人（監査役を含む）

常時使用する従業員数人

種（中分類等）

代表者の経歴(学歴・職歴な代表者の学歴やこれまでの職歴など、経歴にどご自由にごついてご記入ください。

記入ください)事業の詳細・企業の強み、自社のビジョン・事業内容ミッションなどをご記入ください

２．応募対象・応募コースは最低一つ選択してください。(併願も可能です。但し採択されるのはどちらか 1 コースとなります。)
・SETA COLOR LIGHT（ライトコース）はグループディスカッション(対面開催)への参加が必須です。参加可能な日程にすべてチェックしてください。以下日程で参加ができない場合、応募することはできません。また、選択日程をもとに採択後決定した日程を、原則変更することはできませんのでご了承ください（申請時のスケジュール登録を推奨）。

☐SETA COLOR PRO(プロコース)☐SETA COLOR LIGHT(ライトコース)☐ A 日程 1 回目：2024 年 7 月 24 日(水)18:00-21:00 2 回目：2024 年 8 月 7 日(水)18:00-21:00☐ B 日程 1 回目：2024 年 7 月 27 日(土)9:00-12:00

2 回目：2024 年 8 月 10 日(土)9:00-12:00

3. 対象プロジェクト計画書① テーマ（該当する支援テーマを一つ選択）

取り組むプロジェクトの要約をご記入ください。
(例)☐Ａ：新製品開発・リブランディング

・若年層をターゲットにした新商品〇〇〇の開発☐Ｂ：マーケティング強化・販路拡大

・区外への販路拡大に向けたデリバリーサービスの開始☐Ｃ：業務改善・組織強化

・オンライン講座開設のための動画配信体制の構築② 本ハンズオン支援事業で取り組みたいプロジェクトのタイトル (30 字以内)

③ プロジェクト内容詳細＜実施予定のプロジェクト詳細＞

実施しようとしているプロジェクトの内容詳
細をご記入ください。

＜本プロジェクトを始めようと思ったきっかけや想いなどをご記入ください。＞

プロジェクトを実施しようとしている理由や背景、事業・経営上の課題、プロジェクトを通じて実現したいこと等をご記入ください。

④補助金の活用方法＜本プロジェクトの実施に伴う、補助金の用途をご記入ください。＞

今回取り組むプロジェクトにおいて現時点で検討している補助金の活用先についてご記入ください。

⑤ 専門家の活用方法
本補助金事業は、担当の専門家が伴走してプロジェクトの実施（Light コースは計画策定）をサポートしますが、その専門家にはどのような知見・サポートを期待しますか。

今回取り組むプロジェクトにおいて専門家を必要とする理由や、どのようなアドバイスを受けたいかについてご記入ください。

⑥ プロジェクト実施計画＜本プロジェクトの実施に伴う、資金の調達方法をご記入ください。＞☐自己資金／ ☐資金調達予定（調達方法：）／ ☐その他（）

どのくらいの予算をかけて実施していく予定か、予算調達方法と合わせてご記入ください。

＜本プロジェクトを実施するにあたり、想定しているチーム体制を役割ごとにご記入ください。＞

プロジェクトの責任者や担当者が決まっている場合は、氏名や役割・チーム体制をご記入ください。

＜本プロジェクトの実施にあたって、想定するスケジュール（令和 6 年度内）をご記入ください。＞

いつ頃のタイミングに何をやるか、令和 6 年度内（PRO：2025 年 3 月 14 日まで、LIGHT：2025 年 2 月 28 日まで）に想定しているプロジェクトスケジュールをご記入ください。

⑦ その他
上記以外で伝えたいこと（プロジェクト実施で想定したい成果、アピールポイント、など）ご自由にご記入ください。

※1 ご記載のプロジェクト内容を補足する企画書や事業計画書、PR 等がある場合は、資料をご添付ください（任意・様式自由）。
※2 本事業では申請書に記載した計画を元に専門家と共に最終的な実行内容を決定していくプログラムである旨ご了承ください。

応募書類チェックシート ※提出もれがないよう、以下に ✓ をしながら必要書類を確認・揃えてください。
チェック対象☐

全員☐全員

提出資料

詳細

SETA COLOR（地域連携型ハンズオン支援事業） 応募申請書
現在の事業内容などが分かる 事業パンフレットなど
資料
事務所・事業所が区内に存在することが分からない場合☐法人のみ

発行後概ね３か月以内の「履 は、追加の書類※の提出が必要。
歴事項全部証明書」の写し※事業所の住所が記載されているウェブサイトや SNS 等のスクリーンショット、パンフレット等

事務所・事業所が区内に存在することが分からない場合
は、追加の書類※の提出が必要。

☐個人のみ税務署の受付印のある「個人 ※事業所の住所が記載されているウェブサイトや SNS 等のス事業の開業等届出書」の写し

クリーンショット、パンフレット等（青色申告決算書で区内に存在することが確認可能な場合、上記追加書類は提出不要）

直近２期分の確定申告書類の 創業から２期経過していない場合は、直近までの収支内写し（受付印又は電子申告の受 訳/資産表・事業概況の分かる書類、今後の事業計画・信通知があるもの）

収支予定・資金繰り表を合わせて２期分となるよう提出すること。

☐法人のみ

以下全て提出が必要・確定申告書・法人概況説明書
・決算書（貸借対照表、損益計

法人設立前に個人事業者として同一の事業を行っていた場合には、個人事業主としての直近２期分の確定申告書類を提出すること。

算書など）
直近２期分の確定申告書類の写し（受付印又は電子申告の受信通知があるもの）

創業から２期経過していない場合は、直近までの収支内訳/資産表・事業概況の分かる書類、今後の事業計画・収支予定・資金繰り表を合わせて２期分となるよう提出すること。

☐

個人のみ

以下全て提出が必要

・確定申告書
・決算書（収支内訳書又は青色申告決算書）
直近の法人事業税・法人住民 創業後、確定申告を迎えていない場合は、代表者の住民☐

法人のみ税の領収証書又は納税証明書 税納税証明書の写しなどの写し
直近の個人事業税・住民税の領☐個人のみ収証書又は納税証明書、非課税証明書の写し