（別紙）

第三者評価結果
Ⅰ

福祉サービスの基本方針と組織

Ⅰ-１

理念・基本方針
第三者評価結果

Ⅰ-１-（１） 理念、基本方針が確立・周知されている。
1

Ⅰ-1-（１）-① 理念、基本方針が明文化され周知が図られている。

a・○
b ・c

市立保育園全体としての保育理念、保育方針、保育目標が明文化されており、園内に掲示しているほか、会議等で職員への周知を図っている。保護者に対しては、入園のしおりに記載しているほか、４月に「えんだより」の号外に記載して保護者全員に配付している。今後は、市のホームページやパンフレット等により、地域住民や関係機関なども含め積極的に広報したり、園の実情を踏まえて園独自の保育目標について職員間で話し合い、文書にまとめたりする取組が期待さ
れる。

Ⅰ-２

経営状況の把握
第三者評価結果

Ⅰ-２-（１） 経営環境の変化等に適切に対応している。
2

Ⅰ-２-（１）-① 事業経営をとりまく環境と経営状況が的確に把握・分析されている。

a・○b ・c

市全体で「那須塩原市子ども・子育て未来プラン」や「保育園整備計画（後期計画）改訂版」
を策定し、経営環境や課題を把握・分析し、対応策がまとめられている。公立保育園であり、園として独自に地域の保育ニーズ、利用者像（子ども・保護者）の変化などについて、把握・分析する取組は行っていない。
3Ⅰ-２-（１）-② 経営課題を明確にし、具体的な取り組みを進めている。

a・○
b ・c

園は子どもが増えている地域にあり、一時保育の問い合わせや申込については速やかに対応しているが、体制的に受け入れできない場合には、近隣の保育園を紹介している。一方で、施設の老朽化が進んでおり、予算の制約の中で修繕等の施設整備に努めている状況である。公立保育園
であり、保育体制や施設整備等について園独自に経営課題を設定して解決を図ることは難しいた
め、市に要望を出しながら、一つずつ改善を進めている。

Ⅰ-３

事業計画の策定
第三者評価結果

Ⅰ-３-(１) 中・長期的なビジョンと計画が明確にされている。
4

Ⅰ-３-(１)-①

中・長期的なビジョンを明確にした計画が策定されてい
る。

a・○
b ・c

市で「那須塩原市子ども・子育て未来プラン」「保育園整備計画（後期計画）改訂版」が策定され、それをもとに「保育園における保育の質の向上のためのアクションプログラム」を策定・実践し、評価や見直しが行われている。公立保育園であり、園独自の中・長期の収支計画は策定していない。
5

Ⅰ-３-(１)-② 中・長期計画を踏まえた単年度の計画が策定されている。

a・○
b ・c

毎年、中・長期計画である「那須塩原市子ども・子育て未来プラン」の内容を反映した「保育の質の向上のためのアクションプログラム」の中で、単年度の目標を立てて実践し、年度末には評価・反省を行っている。アクションプログラムとは別に、平成３１（令和元）年度事業計画、
平成３０年度事業報告を作成したが、数値目標や具体的な成果等は設定していないため、今後は、数値化等により実施状況の評価を行える形で事業計画を編成することが望まれる。
Ⅰ-３-(２) 事業計画が適切に策定されている。
6

Ⅰ-３-(２)-① 事業計画の策定と実施状況の把握や評価・見直しが組織的に行われ、職員が理解している。

a・○
b ・c

園のアクションプログラムの策定においては、前年度の反省のもとに職員間で話し合い、平成
３１（令和元）年度は引き続き子どもの健康及び安全の確保に重点を置きながら、園運営の状況や課題などについて全職員が共通理解を深め、保育の質の向上に向けて取組を進めている。行事
ごとに反省、見直しの会議を行い、保護者アンケートの内容も反映させて次年度に生かしている。
今後は、一連の計画を取りまとめる形で事業計画を策定し、職員間で評価・見直しを行う取組が期待される。
7

Ⅰ-３-(２)-② 事業計画は、保護者等に周知され、理解を促している。

a・○
b ・c

行事の計画や連絡事項などについては、その都度、通知文書に絵や図を入れて分かりやすい文章で周知し、掲示するなどしている。アクションプログラムの内容や一連の計画をまとめる形の事業計画について、保護者に周知する仕組みにはしていない。今後は、子どもの安全・健康の確
保や保育の質の向上に向けた取組など、年度の重点課題を事業計画にまとめて周知を図るなど、保育の方針や意図について保護者の理解を深める取組の強化が期待される。

Ⅰ-４

福祉サービスの質の向上への組織的・計画的な取組
第三者評価結果

Ⅰ-４-(１) 質の向上に向けた取組が組織的・計画的に行われている。
8

Ⅰ-４-(１)-① 保育の質の向上に向けた取組が組織的に行われ、機能している。

a ・b・c○

園独自の保育の質の向上のためのアクションプログラムの中で、年度当初に設定した重点項目について職員全員が年度末に保育実践を振り返り、一人ひとりが次年度の目標を文章にまとめ、全体で集約して次年度のアクションプログラムを策定している。また、各クラスの年度の反省として、「指導計画」「行事」「保護者とのかかわり」「クラスとしての 1 年間の反省」をまとめ、次年度に向けて改善に生かす取組も行っている。園独自の自己評価表を作成し、「運営管理」「子どもの発達援助」「子育て支援」「地域との交流」の各分野、合計２４項目について、Ａ、Ｂ、Ｃの評点付けを行うとともに、定期的に第三者評価を実施するなど、組織的にＰＤＣＡサイクル

に基づく保育の質の向上に関する取組が実施されている。
9

Ⅰ-４-(１)-②

評価結果にもとづき保育所として取組むべき課題を明確にし、計画的な改善策を実施している。

a・○
b ・c

園全体の自己評価は毎年継続しているものの、職員数も４０名近くおり、早番・遅番対応の短
時間勤務職員もいるため、保育や支援の内容、保育の提供の仕方などについて、職員間で共有することが難しい状況も垣間見られた。今後は、評価結果に基づく改善課題や改善の目的・意図について、職員一人ひとりへの伝え方を工夫するなど、職員間で課題の共有化を図る取組の強化が期待される。

Ⅱ

組織の運営管理Ⅱ-１

管理者の責任とリーダーシップ
第三者評価結果

Ⅱ-１-(１) 管理者の責任が明確にされている。
10

Ⅱ-１-(１)-① 施設長は、自らの役割と責任を職員に対して表明し理解を図っている。

a・○b ・c

園長の役割や責任については、職務分掌表、各種マニュアル等の文書に明示されており、職員会議などを通じて職員に表明し、周知を図っている。一方で、職員会議に参加している職員は半数弱であることもあり、会議に参加していない職員には伝わりにくい状況も窺える。今後は、研修会など様々な機会を活用して、園長が自らの役割と責任を職員に対して表明し、理解されるよう積極的に取り組んでいくことが期待される。
11

Ⅱ-１-(１)-②

遵守すべき法令等を正しく理解するための取組を行って
いる。

a・○
b ・c

園長としては、個人情報保護に関する法令やプライバシー保護に関する決まり事などについて、
全職員に周知しきれない状況を課題と感じている。今後は、遵守すべき法令等を周知するための教育・研修を強化するとともに、遵守状況、理解度を定期的に確認するなどの取組が期待される。
Ⅱ-１-(２) 管理者のリーダーシップが発揮されている。
12

Ⅱ-１-(２)-① 保育の質の向上に意欲をもち、その取組に指導力を発揮し
ている。

a・○
b ・c

支援児に対する接し方、保護者に対する説明の仕方などについて、職員間で対応に差があり、園長としては、改善のための指導が十分できていないと感じている。今後は、個々の職員の改善
すべき課題を踏まえて具体的に取組を明示するなど、保育の質の向上に向けて指導力を発揮することが期待される。
13

Ⅱ-１-(２)-②

経営の改善や業務の実行性を高める取組に指導力を発揮
している。

a・○
b ・c

公立保育園の予算執行管理の下で、電気代の節約や環境マネジメントなど必要な改善対策を行っている。一方で、職員の事務量が増え続ける傾向があり、重複した文書作成を整理して減らしたり、できるだけパソコンを使って電子データで作成、管理して手書き作業を減らしたりすることにより、業務の効率化を図る取組が期待される。園独自でできること以外に、市全体で報告文
書の見直しなど事務量の削減に取り組む必要もある。

Ⅱ-２

福祉人材の確保・育成
第三者評価結果

Ⅱ-２-(１) 福祉人材の確保・育成計画、人事管理の体制が整備されている。
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Ⅱ-２-(１)-① 必要な福祉人材の確保・定着等に関する具体的な計画が確
立し、取組が実施されている。

a・○
b ・c

必要な人材や人員体制に関する基本的な考え方、計画については、市全体の保育園整備計画の中で策定されている。園としては、心理や発達支援関係の資格者や看護師など、専門職の配置を充実させたいと考えている。臨時職員の採用は園長に任されており、保育士の確保が困難な状況の下で、人材の確保と育成を現場の保育園任せにせず、市全体で組織的に取り組んでいくことが求められる。
15

Ⅱ-２-(１)-② 総合的な人事管理が行われている。

a・○
b ・c

正規職員については市が行う総合的な人事管理システムがあるものの、臨時職員は対象外となっている。保育士には、様々な課題に応じた専門性が求められる中、職員の職位や職務内容に応じて任用要件や必要な研修内容、資質向上の目標を明確化し、着実にキャリアアップしていける
仕組みづくりが重要となっている。制度改正により民間保育園における保育士の処遇改善が着実に進む中、個々の職員の技能や経験を評価して処遇改善を進める人事管理制度の整備が求められる。
Ⅱ-２-(２) 職員の就業状況に配慮がなされている。
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Ⅱ-２-(２)-① 職員の就業状況や意向を把握し、働きやすい職場づくりに取組んでいる。

a・○b ・c

自己評価表の前期・後期２回の提出の際の定期面談や、次年度の契約更新確認のための面談など、様々な機会を利用して職員一人ひとりの意向把握と心身の健康状態の把握に努めている。臨時職員と正規職員の間で利用できる福利厚生制度に差があり、一つひとつ検討し、可能な範囲で改善を着実に進めることが期待される。
Ⅱ-２-(３) 職員の質の向上に向けた体制が確立されている。
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Ⅱ-２-(３)-① 職員一人ひとりの育成に向けた取組を行っている。

a・○
b ・c

正規職員については人事評価制度が導入されており、組織目標とすり合わせる形で個人目標を設定し、期首・期末面談で進捗状況を確認するなど、目標管理制度が運用されている。臨時職員
は制度の対象外となっており、園内で育成を図る仕組みである。臨時職員についても、育成を積
極的、計画的に行うために個人の年間目標を設定させ、目標達成度の確認を行う取組が求められる。
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Ⅱ-２-(３)-② 職員の教育・研修に関する基本方針や計画が策定され、教育・研修が実施されている。

a ・b・c○

年度ごとに職員研修年間計画を策定するとともに、「園内研修年間スケジュール」表を作成し、「防災教育・危機管理」「衛生管理（感染症対策）」「アレルギー」「保育研究」「支援児保育」など項目別に、月ごとの計画を立てて園内研修を実施している。平成３１（令和元）年度は第三者評価を受審するため、マニュアルの整備や評価基準の読み合わせを行い、理解を深める学習を行ったほか、嘔吐処理の研修やけいれん・ひきつけ対応研修などを必要な時期に計画的に実施している。
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Ⅱ-２-(３)-③ 職員一人ひとりの教育・研修の機会が確保されている。

a ・b・c○

正規職員に対しては市の人事制度に基づいた研修受講が計画的に実施されているほか、臨時職員も含めて外部研修への参加を積極的に促している。職員の研修履歴については一覧表に記録しており、外部研修のテーマに応じて必要とされる職員に対して個別に声をかける際の参考としている。外部研修に参加できなかった職員に対して、職員会議で伝達研修を行うなど、共有化を図っている。園内研修には、保育士以外の用務、調理担当の職員も参加させており、早番・遅番対応の短時間勤務職員も第三者評価の評価基準の学習会に参加させるなど、職員一人ひとりについて、教育・研修機会を確保できるよう工夫している。
Ⅱ-２-(４) 実習生等の福祉サービスに関わる専門職の研修・育成が適切に行われている。
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Ⅱ-２-(４)-① 実習生等の保育に関わる専門職の教育・育成について体制を整備し、積極的な取組をしている。

a・○
b ・c

保育園マニュアルで実習生の育成に関する事項を明文化している。学校等の実習計画と要望に基づいて実習生受け入れを行っているものの、実習指導者に対する研修までは実施していない。
今後は、実習生の専門分野の特性や年齢等に応じた配慮事項等を市全体で組織的に確認するなど、専門職の研修・育成のための積極的な取組が期待される。

Ⅱ-３

運営の透明性の確保
第三者評価結果

Ⅱ-３-(１) 運営の透明性を確保するための取組が行われている。
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Ⅱ-３-(１)-① 運営の透明性を確保するための情報公開が行われている。

a・○
b ・c

公立保育園であるため、保育園の事業や財務等に関する情報公開は市全体で実施している。市で作成する「教育・保育ガイドブック」は市役所、各保育園等に備え置くとともに、市のホーム
ページ上でも公開されており、誰でも見ることができるものの、園独自の保育の内容などについての情報量は少ない。今後は、印刷物やホームページ等を通じてわかりやすい形で、保育理念や保育の内容などについて、地域に向けて積極的に情報発信する取組が求められる。第三者評価の受審結果は第三者評価推進機構のホームページ上で公表されているものの、苦情・相談の内容に基づく改善・対応の状況までは公表されていない。
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Ⅱ-３-(１)-② 公正かつ透明性の高い適正な経営・運営のための取組が行われている。

a・○b ・c

園における事務、経理、取引等については市の管理システム、ルールのもとで実施しており、公正かつ透明性の高い経営・運営のための取組が行われている。公立保育園であり、行政組織として定期的に市の監査委員によるチェックは受けているものの、外部の専門家による監査支援は受けていない。

Ⅱ-４

地域との交流、地域貢献
第三者評価結果

Ⅱ-４-(１) 地域との関係が適切に確保されている。
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Ⅱ-４-(１)-① 子どもと地域との交流を広げるための取組を行っている。

a・○
b ・c

地域交流については、「地域の多様な年齢層の人々との交流を通して、相手を思いやる気持ちを培うと共に、地域の人々に保育園を理解してもらう」という基本的な方針のもと、多くの交流を行っている。主に年長児の参加となるが、公民館での高齢者学級生との遊びや歌、あつさきふれあい交流会での小中高生との触れ合い、行政区盆踊りでの「たる太鼓」の演奏、隣接する小学校で行われるおもちゃパーティーへの参加、同じく隣接する障害者施設が作るクッキーを購入して行事に活用している。また、職場体験活動の中学生やサマーボランティア活動の高校生が来園するので、年齢を問わず子どもは交流を行い楽しく過ごしている。市や地域でのイベントや文化活動等の情報については、園内や掲示板に貼りだして保護者に周知を図り利用や参加を促している。
今後は、園が主体となって地域との交流を広げる取組にも力を注いでいくことが期待される。
24

Ⅱ-４-(１)-②

ボランティア等の受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立している。

a・○
b ・c

小学校のボランティア部の子どもが来園してお互いに発表しあったり一緒に遊んだりしている
ほか、高校生数名が時々ボランティアとして来園し、一緒に遊ぶほかエプロンシアター等の活動をしてもらっている。また、電力会社職員が、園舎の照明器具等の点検・掃除をしてくれる支援も行われている。しかし、それ以外のボランティアは来園していないので、今後は、ボランティ
ア受入れに関するマニュアルを作成し、より多くの社会資源を活用して保育内容の多様化に積極的に取り組むことが期待される。
Ⅱ-４-(２) 関係機関との連携が確保されている。
25

Ⅱ-４-(２)-① 保育所として必要な社会資源を明確にし、関係機関等との連携が適切に行われている。

a・○
b ・c

支援児保育については、その子に応じた専門機関と連携し、適切な助言や指導の下保育に当たっている。また、権利侵害の懸念される子どもについては、要保護児童対策地域協議会に参加し連携を図っている。そのほかの各種関係機関や団体等とも、必要に応じて連携を行い保育の質の向上に努めている。こうした関係機関や社会資源の機能や取組状況等について、職員間での情報共有が十分でないことが窺えるので、今後職員への周知に工夫が望まれる。
Ⅱ-４-(３) 地域の福祉向上のための取組を行っている。
26

Ⅱ-４-(３)-①

地域の福祉ニーズ等を把握するための取組が行われてい
る。

a・○
b ・c

公立のため、市全域の福祉ニーズ等の把握は市の各担当課が行っていて、一時保育を実施しているほか赤ちゃんの駅の指定を受けている。地域の関係機関や団体等との連携や周辺の住民との交流や保護者との関わりを通して、地域の福祉ニーズはある程度認識しているが、主体的な動きとはなっていないので、今後地域の福祉ニーズの把握に積極的に取り組むことが期待される。
27

Ⅱ-４-(３)-② 地域の福祉ニーズ等にもとづく公益的な事業・活動が行わ
れている。

a・b・○
c

地域の福祉ニーズの把握が十分でないこともあり、現在公益的な事業・活動は行われていない。
今後は、公立保育園という制約のある中で、職員配置状況や施設設備面にも配慮しながら、職員
とも十分検討したうえで、少しずつでもいいので公益的な事業・活動の実現に取り組むことが望まれる。

Ⅲ

適切な福祉サービスの実施

Ⅲ-１

利用者本位の福祉サービス
第三者評価結果

Ⅲ-１-(１) 利用者を尊重する姿勢が明示されている。
28

Ⅲ-１-(１)-①

子どもを尊重した保育について共通の理解をもつための取組を行っている。

a ・b・c○

公立保育園共通の「全体的な計画」に掲げられている「保育の理念・保育方針・保育目標・保育所の社会的責任」の中に、子どもを尊重した保育の実践が謳われている。園独自に、他の市で作成した「ハンドブック～保育所基本編～」（写真等も多くより実践的な内容にまとめられて理解しやすい）を全職員に配付して、日常の保育面に活かすようにしている。配慮を必要とする子どもについては、乳児と幼児に分けて、必要な状況・現在の対応・職員間の協力・専門機関からのアドバイス等をまとめ、園全体として適切な保育が行われるよう取り組んでいる。また、年間研修計画の中で、子どもを尊重した保育をテーマにして学習するなど、職員間で共通した理解を持つよう努めている。
29

Ⅲ-１-(１)-②

子どものプライバシー保護に配慮した保育が行われてい
る。

a・○
b ・c

職員が子どものプライバシー保護について配慮しながら保育に当たっている様子は窺えるが、徹底されていない状況も見受けられる。また、園としても、早朝・延長保育や土曜保育等の職員配置が手薄な時間帯に、幼児がトイレを使用するときのプライバシーへの配慮が十分でないと認識している。市の個人情報保護条例をもとに、園としての守秘義務マニュアルは作成されているが、子どものプライバシー保護に関する規程やマニュアルはなく、標準的実施方法の中にも盛り込まれていない。今後、標準的実施方法の見直しや規程・マニュアル等を作成して職員への周知を図り、子どものプライバシー保護に十分配慮した保育の実現に向けて取り組むことが望まれる。
Ⅲ-１-(２) 福祉サービスの提供に関する説明と同意（自己決定）が適切に行われている。
30

Ⅲ-１-(２)-①

利用希望者に対して保育所選択に必要な情報を積極的に提供している。

a・○b ・c

市で作成した「０歳児から５歳児までの教育・保育ガイドブック」や「保育園のしおり」、市のホームページや広報の中で、利用希望者に対して保育所選択に必要な情報を提供している。また、見学希望者を受け入れ、園を案内して丁寧に説明をしている。今後は、園の保育状況の具体的な内容や子どもの活動の様子等が分かるような園独自の資料を作成して、利用希望者に伝える等の取組をしていくことも検討していただきたい。
31

Ⅲ-１-(２)-② 保育の開始・変更にあたり保護者等にわかりやすく説明し
ている。

a・○
b ・c

保育の開始に当たっては、「教育・保育ガイドブック」や「入園のしおり」にある内容を網羅した「重要事項チェックシート」を使って利用希望者に丁寧に説明し、内容の理解を確認したうえ
で最後に署名をしてもらう方法を取っている。また保育内容の変更等があった場合は、書面を渡し説明している。また、えんだよりやクラスだよりを保護者に定期的に配付して、保育状況を伝えている。保育に関わる日常的な細かい内容の変更等で急ぎの場合は、保護者にメール登録をしてもらっているので、一斉配信して周知しており、不明な点の問い合わせにも随時対応している。
32

Ⅲ-１-(２)-③

保育所等の変更にあたり保育の継続性に配慮した対応を行っている。

a・○b ・c

保護者の意向により保育所の変更が生じた際には、市内の公立保育園に転園する場合は、保護者に了解を得たうえで、児童票を引き継いで必要に応じて情報提供も行い継続性に配慮している。
他の市や私立保育園への転園の場合、転園先から要請があった時には保護者の意向を確認したう
えで、必要な情報を伝えている。卒園した子どもの保護者には、いつでも相談に応じることは伝えているが、書面は渡していない。今後は、保育の継続性に向けて、今以上の様々な取組をしていくことが期待される。
Ⅲ-１-(３) 利用者満足の向上に努めている。
33

Ⅲ-１-(３)-① 利用者満足の向上を目的とする仕組みを整備し、取組を行
っている。

a・○
b ・c

職員は、子どもがどのような希望や思いを持っているかに配慮しながら、毎日の保育に臨んでいる。運動会等の大きな行事毎に、保護者アンケートを実施して意見や要望等を把握し、その後の行事にできるだけ反映するようにしている。保護者懇談会で運営や保育全般の意見交換をしているが、利用者の満足を把握することを目的とした個別の面談やアンケート調査等の取組は実施していない。今後、利用者満足を把握するためのいろいろな取組を行い、把握した結果の分析・検討を行って、園の運営や保育の質等の改善に反映していくことが望まれる。
Ⅲ-１-(４) 利用者が意見等を述べやすい体制が確保されている。
34

Ⅲ-１-(４)-① 苦情解決の仕組みが確立しており、周知・機能している。

a・○
b ・c

市として「市立保育園における苦情解決に関する内規」が各種対応様式とともに作成済みで、園としても「苦情解決手順」が定められていて、苦情への適切な対応をして解決に結びつけている。また、平成３１（令和元）年にえんだより（号外）で、保護者に向けて「苦情申し出の窓口の設定について」という標題で、目的・利用方法・受付担当者・第三者委員名等の情報を発信し、仕組みの周知に努めている。また、上記内規で対応すべき苦情以外については、「苦情処理簿」があり、その中に苦情や相談及び対応状況等が記録されている。しかし、苦情解決の仕組みや結果についての職員の理解、保護者が苦情を申し出しやすい工夫、苦情結果の公表等の点が十分行われていないので、今後改善に向けて取り組むことが期待される。
35

Ⅲ-１-(４)-② 保護者が相談や意見を述べやすい環境を整備し、保護者等に周知している。

a・○b ・c

保護者が相談や意見を述べやすいよう、職員は送迎時に気軽に声をかけ、内容によっては場所を変えて対応している。しかし、相談や意見を述べるに当たって色々な方法や手段があり、職員を自由に選べること等が保護者に十分に説明されていない。また、保護者アンケートからも、受付体制や相談スペース等について十分に説明がされていない状況も窺える。今後は、相談や意見を述べる時の方法や相手となる職員を選択できることを保護者に明確に伝えるとともに、安心して相談等のできる環境の整備に向けて工夫することが期待される。
36

Ⅲ-１-(４)-③ 保護者からの相談や意見に対して、組織的かつ迅速に対応
している。

a・○
b ・c

園として作成済みの「意見・相談・質問受付保護者対応マニュアル」に沿って対応し、内容・
対応状況・結果等を「記録簿」に記録していて、クラス毎に相談件数の集計を行っている。今後
は、意見箱の活用を促すとともに、保護者からの相談や意見を運営や保育に反映することを念頭に置いて、対応マニュアルの充実を図ることが期待される。
Ⅲ-１-(５) 安心・安全な福祉サービスの提供のための組織的な取組が行われている。
37

Ⅲ-１-(５)-① 安心・安全な福祉サービスの提供を目的とするリスクマネ
ジメント体制が構築されている。

a・○
b ・c

園としての危機管理マニュアルが作成済みで、基本方針や多方面に渡る対策が記述され充実した内容となっている。事故災害防止点検表で毎日問題がないか点検し、クラス毎にヒヤリハット
記録簿に発生状況・処置・会議でのアドバイス等を記録し、要因を分析して防止対策を行っている。また、遊具等は週１回担当職員が点検するほか、２年に１回業者による詳細な安全点検を行い必要に応じて改修等をしている。年間計画で、不審者侵入訓練・防犯訓練・避難訓練等を実施していて、交通安全計画とともにお散歩マップや危険個所マップ等を作成して子どもの安全確保に取り組んでいる。危機管理については、職員研修を行い各種会議でも話し合いをしているが、職員全体としては理解が十分でないと園でも認識していることから、今後職員の意識向上に向けて取組を強化することが望まれる。
38

Ⅲ-１-(５)-②

感染症の予防や発生時における子どもの安全確保のための体制を整備し、取組を行っている。

a・○
b ・c

職員は、衛生管理マニュアルに沿って保育面や施設設備での衛生管理に努め、衛生管理日誌点
検表で実施状況を確認している。子どもに下痢や嘔吐があった場合は、排泄物処理マニュアルに則り即時適切な対応を行っている。また、感染症発生時マニュアルでは、対応の流れや連絡先等が明示されている。職員に対しては「保育所における感染症対策ガイドライン」を職員回覧としているが、内容が大部のため園長が概要をまとめ職員に周知している。インフルエンザや溶連菌等の感染症の子どもが出た場合は、即時、発生期日・人数・クラス名等を保護者が送迎時に気づきやすい場所に掲示して、注意を促している。マニュアルについては定期的な見直しや職員への周知を行っているが、まだ十分でない状況が見受けられるので、今後の取組の強化が期待される。
39

Ⅲ-１-(５)-③

災害時における子どもの安全確保のための取組を組織的に行っている。

a・○b ・c

市として「災害応急対策計画初動体制」が策定されていて、園では、自然災害対策計画を作成
済みで、災害時の職員体制・避難先・避難方法等について定めている。平成１０年に大雨による園舎の床上浸水があったことから、職員は雨や路面状況等に常に気を配っている。災害時の避難先は南側に隣接する小学校となっているが、金網のフェンスで遮られていることから、訓練の際は西側に隣接する障害者施設の敷地を通り、かなり大回りして避難した経過がある。乳児や幼児の避難方法としては、時間がかかり安全面でも懸念されることから、フェンスに開閉できる門の設置を園として市に要望している。また、園としては、大雪の対策・安否確認・自治会との連携が十分でないことが課題であると認識している。今後、市担当課とともに、子どもが速やかに安全に避難できる方法について早急に対策を講じることが望まれる。

Ⅲ-２

福祉サービスの質の確保
第三者評価結果

Ⅲ-２-(１) 提供する福祉サービスの標準的な実施方法が確立している。
40

Ⅲ-２-(１)-①

保育について標準的な実施方法が文書化され保育が提供されている。

a・○b ・c

子どもの発達に応じた保育の実施時の留意点や配慮について、衛生管理の方法や手順、感染症
発生時の対応等が保育園マニュアルに綴られており、職員がいつでも閲覧できるようになっている。今後は、子どもの尊重、プライバシーの保護や権利擁護に関わる姿勢を具体的に明記するとともに、保育全般についての標準的な実施方法に差異が生じないよう、職員の理解を図るための取組の強化が求められる。
41

Ⅲ-２-(１)-②

標準的な実施方法について見直しをする仕組みが確立し
ている。

a・○
b ・c

年度末の副園長会議において、標準的な実施方法についての見直しを実施している。見直しにあたっては、先ず、園内で現在活用している実施方法についての擦り合わせを行っているが、保育の質に関する共通意識を育てるための取組であるという目的が職員に伝わりにくかったのか、
アンケートでは、見直しの仕組みが確立していないと捉えている職員が少なくないことが窺える。
この取組について、職員の共通意識を育てるとともに、保護者からの意見や提案が反映されるような仕組みの確立が望まれる。
Ⅲ-２-(２) 適切なアセスメントにより福祉サービス実施計画が策定されている。
42

Ⅲ-２-(２)-① アセスメントにもとづく指導計画を適切に策定している。

a・○
b ・c

市として、０歳児、１・２歳児、３歳以上児、発達支援児についての保育開始前のアセスメン
ト様式を定めている。アセスメントに基づいて、３歳未満児や支援児については月の指導計画の中に個別の具体的なニーズを反映させるとともにクラスの指導計画と関連性を持って作成されているが、３歳以上児についてはアセスメントに基づく個別の指導計画は策定されていない。年齢別の年間指導計画は市でほぼ統一された内容だったが、平成３１（令和元）年度から子どもや園の実態に即して、さきたま保育園独自のものが作成されるようになった。
43

Ⅲ-２-(２)-② 定期的に指導計画の評価・見直しを行っている。

a・○
b ・c

指導計画の定期的な評価や見直しについては年度末及び月末・週末に行い、評価した結果は、次の指導計画の作成に生かしている。また、指導計画が変更された場合は、会議において関係職
員に内容を周知している。園長・副園長は、指導計画に沿った保育の実施状況を記録で確認しており、総合的な視点で情報を把握するよう努めている。見直しにあたっては、保護者の意向把握や同意を得るための手順等を定め実施することが望まれる。
Ⅲ-２-(３) 福祉サービス実施の記録が適切に行われている。
44

Ⅲ-２-(３)-① 子どもに関する保育の記録が適切に行われ、職員間で共有化されている。

a・○b ・c

子どもの発達状況や生活状況について、統一した様式によって記録されている。また、記録する職員によって記録内容や書き方に差異が生じないよう園内研修で周知指導に努めており、定期

的な会議を通して子どもの状況等に関する情報を共有できるよう取り組んでいる。しかし、担当
職員以外には十分に伝わっていない面も窺えるので、情報の流れを明確にし、情報の分別や必要な情報が的確に届くような仕組みづくりが求められる。
45

Ⅲ-２-(３)-② 子どもに関する記録の管理体制が確立している。

a・○
b ・c

園長の責任の下、市個人情報保護条例や文書取扱規程等に基づき、子どもの記録の管理、保存、廃棄が適切に行われている。記録の管理について情報セキュリティの観点から、電子データの取り扱いに関して禁止事項を定め、職員に対して周知を図っている。しかし、職員によって個人情報に関する捉え方がまちまちであると窺えるため、書面を含めた記録の管理について更なる取組の強化が望まれる。保護者に対しては、保育園の利用開始に当たり個人情報保護に関する説明を行い、えんだより・クラスだよりや各種掲示物、日頃の活動の様子を含めた子どもの写真の公表等について承諾書の提出を求めている。

Ａ－１ 保育内容
第三者評価結果

Ａ－１－（１） 保育課程の編成
Ａ①

Ａ-１-（１）-①

保育所の理念、保育の方針や目標に基づき、子どもの心身の発達や家庭及び地域の実態に応じて保育課程を編

a・○
b ・c

成している。
平成２９年３月に保育所保育指針が改定されたことを受け、市共通の保育理念や保育方針・保育目標に基づき、平成３０年度に保育所保育指針などの趣旨をとらえた「全体的な計画」を編成した。その中には、家庭及び地域の実態に即した園独自の項目を設けている。副園長会議では、各園の意見や反省を持ち寄り協議し、次年度の編成に繋げている。
Ａ－１－（２）環境を通して行う保育、養護と教育の一体的展開
Ａ②

Ａ-１-（２）-①

生活にふさわしい場として、子どもが心地よく過ごす

ことのできる環境を整備している。

a・○
b ・c

園舎は、昭和５６年に建てられ老朽化が進んでいることから、破損した所を修繕するなどして、子どもが安全に過ごせるよう環境整備に取り組んできた。室内外の遊具やおもちゃの安全点検を毎日実施するとともに、トイレや手洗い場・保育室の床や廊下などは、清掃が行き届き清潔に保たれるなど、衛生面での取組に日々努めている。低年齢児クラスでは、季節に応じたものや人気キャラクターの制作物を天井から下げるなどして、子どもが安心して睡眠をとるなど、心地よく過ごせるような雰囲気作りをしている。
Ａ③

Ａ-１-（２）-② 一人ひとりの子どもを受容し、子どもの状態に応じた保育を行っている。

a・○
b ・c

子どもの発達と発達過程、家庭環境等から生じる一人ひとりの子どもを取りまく状況について、
職員会議等で共通理解を図っている。朝の受け入れの場面では、登園して発する第一声を「そうだね」としっかりキャッチして、子どもを迎え入れている。保育の中で「早くしなさい」などと急かしたり、制止したりしてしまう時もあるが、職員間で学び合い、子どもの気持ちを受け止め不必要に使わないように努めている。自分を表現する力が十分でなかった子どもが、保育士の受容と見守り・援助を通して「こんなことをされて、僕はいやだった」などと、自分の気持ちを言葉で伝えられるようになった。
Ａ④

Ａ-１-（２）-③

子どもが基本的な生活習慣を身につけることができる環境の整備、援助を行っている。

a・○
b ・c

排泄や食事面・着脱・清潔など、一人ひとりの子どもの発達を把握し、自分でしようとする気持ちをタイミング良く受け止め、徐々に生活習慣が身につくよう援助している。３歳児クラスの子どもは、入室後やトイレの後にはハンドソープの１プッシュを手のひらに取り、丁寧に洗えるまでになっている。容器は子どもの取りやすい位置に置き、保育士は一人ひとりについて確認し、うまくできた子どもを褒めたり、やり方に自信を持てない子どもには手を取って援助したりする姿が見られた。
Ａ⑤

Ａ-１-（２）-④ 子どもが主体的に活動できる環境を整備し、子どもの生活と遊びを豊かにする保育を展開している。

a ・b・c○

戸外では固定遊具のほかいろいろな遊具を用意し、子どもが体を動かして思い思いの遊びができるよう環境を整えている。保育士は遊びの輪に入ったり、見守ったりして遊びが発展するよう援助する姿が見られた。室内では、なるべく広いスペースを取り子どもが遊び込めるよう心掛け、
リクエストに応じておもちゃを用意している。運動会や発表会での集団遊び・歌・劇遊び等の経験をした後、子ども同士で「まぜて」「いいよ」などと声をかけ合いながら遊んだり、子どもからのヒントを一部に取り入れた「パプリカ体操」をみんなで楽しんだりしている。園内の異年齢児と関わりながら遊ぶほか、隣接する障害者施設や小学校、高齢者と交流する機会があり、子どもに豊かな経験が出来るような環境を整えている。
Ａ⑥

Ａ-１-（２）-⑤

乳児保育（０歳児）において、養護と教育が一体的に展開されるよう適切な環境を整備し、保育の内容や方法に

a・○
b ・c

配慮している。
連絡帳や送迎時の保護者とのやり取りを通して、子どもの様子や健康状態を把握し保育に生かしている。４月のクラスだよりでは、子ども一人ひとりのペースに合わせて午前睡をとることな
ど園での生活の一部を紹介するとともに、好きなおもちゃや物を知らせて欲しい旨を掲載するな
ど、家庭と連携しながら個別に援助して行く姿勢を知らせている。保育士が、オルガンの演奏に合わせて季節の歌などを歌って聞かせると、リズムに合わせて体を左右に動かしたり、嬉しそうに声を発したりしている姿から、保育士との関係が育まれ情緒の安定が図られていることが窺える。
Ａ⑦

Ａ-１-（２）-⑥

３歳未満児（１・２歳児）の保育において、養護と教育が一体的に展開されるよう適切な環境を整備し、保育

a・○
b ・c

の内容や方法に配慮している。
１・２歳児の保育においては、室内外の安全を確認し、のびのびと探索活動が行えるよう配慮している。また、日々保護者と連携を図りながら、子どもの体の状態・機嫌・食欲などについて十分な観察を行い保健的な対応をしている。また、連絡帳を利用し、園での生活を知らせるとともに、保護者から「どんな歌を歌っているのか」などという問いがあることもあり、エピソードを添えながらやり取りをしている。食事や衣服の着脱など基本的な生活習慣が次第に身につくよ
う、自分でしようとする気持ちを受け止め、急かさず見守るよう努めている。保育士間の連携を上手くとり、一人ひとりの状況にあった細やかな言葉かけも大切と思われる。

Ａ⑧Ａ-１-（２）-⑦

３歳以上児の保育において、養護と教育が一体的に展開されるよう適切な環境を整備し、保育の内容や方法に

a ・b・c○

配慮している。
折り紙とはさみを使った制作活動について、夕方の引継ぎ後にクラス担任同士で反省や評価をし合い、翌日の指導方法に繋げていた。失敗したと感じている子どもがいたが「それでいいんだ
よ」と声をかけ、「もっとやりたい」という意欲を受け止め何度も経験を積み重ねる試みをしており、それぞれに自信を持たせるよう支援している。また、運動会では、テーマに沿って「ドラえもんの立体パズル合わせ」の競技や、「和太鼓ドラえもん」の演奏を取り入れ、みんなと力を合
わせて一つのことを成し遂げる喜びを味わわせている。戸外での活動も多く取り入れ、個々の身体活動だけでなく、保育士が一緒になってルールの遊びを楽しませる光景も見られた。外部講師
による４・５歳児対象の年３回サッカー教室・ドラム演奏体験・３歳以上児対象の ＡＬＴ（外国語指導助手）による英語活動等も企画し、豊かな経験が出来るよう取り組んでいる。
Ａ⑨Ａ-１-（２）-⑧ 障害のある子どもが安心して生活できる環境を整備し、保育の内容や方法に配慮している。

a・○
b ・c

支援児保育にあたっては、必要に応じて、医療機関や専門機関・那須塩原市発達支援システム
事業と連携し、助言を受けるなどして子どもの特性に応じた個別計画を作成し、集団の中で安定した気持ちで過ごせるよう支援している。言語・コミュニケーションが苦手な子どもには、保育士が「マカトン法」を学び、生活の場で繰り返し活用することによって、徐々に言葉を発するようになったりしている。クラスの中では「〇〇ちゃんは、まだお勉強中だけど、いま頑張っていて、そのうちみんなと同じになるよ。」と優しく見守る子どもの姿が見られた。支援児保育に積極的に取り組んでいるにも拘らず、アンケート結果からは、保護者に十分理解を得られていない状況が窺えた。今後は、保護者全体に対して、支援児保育についての理解を深めるための取組が求められる。

※マカトン法：イギリスで考案された手話法をルーツにしたコミュニケーション法。手の動きによるサインと発声を同時に用いるのが特徴。
Ａ⑩

Ａ-１-（２）-⑨

長時間にわたる保育のための環境を整備し、保育の内容や方法に配慮している。

a・○
b ・c

早番・遅番の保育担当については同じ職員を配置し、前日の子どもの状況把握を生かし連続した支援が出来るよう配慮している。年齢別年間指導計画の中に長時間保育について位置づけられ、特に５歳児クラスでは、進級時から就学に向けて子どもの心に寄り添いながら保育の内容や環境整備等が細やかに作成されている。低年齢児や支援児の多くが長時間保育を受けているので、担当職員や保護者と連携したうえで、個別の配慮事項を保育計画に位置づけるなどの取組が望まれる。
Ａ⑪

Ａ-１-（２）-⑩ 小学校との連携、就学を見通した計画に基づく、保育の内容や方法、保護者との関わりに配慮している。

a ・b・c○

年間指導計画の中に「小学校との連携（小学校教育との接続）」を位置づけ、入学への喜びや期待を膨らませ意欲的に行動できるよう保育を進めている。卒園後に使えるようにと、子どもはアイディアを出したりしながら個々のカレンダー作りに取り組んでいる。隣接する小学校校庭で行われる“盆踊り”に参加し遊戯を一緒にしたり、“おもちゃパーティー”の招待を受けるなど、
小学生と交流する機会が設けられ、入学への期待が育っている。保護者には、保育参加後の面談

や１月に就学に向けた話し合いの時間を設け、小学校以降の生活について見通しが持てるよう取り組んでいる。
Ａ－１－（３）健康管理
Ａ⑫

Ａ-１-（３）-① 子どもの健康管理を適切に行っている。

a・○
b ・c

「保健計画」に基づき、毎日の視診や連絡帳・送迎時の保護者との確認等を通し、一人ひとりの子どもの心身の健康状態を把握記録し、関係職員間で情報の周知・共有をしている。また、既往症や予防接種の状況などについて、保護者から健康に関わる必要な情報が常に得られるように努めている。睡眠時にはうつぶせ寝を避け、チェック表を利用して乳幼児の様子を把握すると共に、保護者に対しても、ポスターを掲示するなどして乳幼児突然死症候群（ＳＩＤＳ）に関する必要な情報を提供している。
Ａ⑬

Ａ-１-（３）-② 健康診断・歯科健診の結果を保育に反映している。

a・○
b ・c

健康診断や歯科健診・尿検査（年２回）、眼科検診（年１回）の終了後、結果を診断表等に記録し、保育に反映されるよう関係職員に周知している。また、保護者には健診や検査等の結果を書面で伝え、必要のある子どもには受診・治療を勧めており、家庭での生活に生かせるよう連携
して取り組んでいる。年長児クラスは、永久歯対策事業（県委託事業）の一環として、保護者と共に歯科衛生士から「６歳臼歯の重要性」を中心に歯科保健指導を受けている。
Ａ⑭

Ａ-１-（３）-③ アレルギー疾患、慢性疾患等のある子どもについて、医師からの指示を受け適切な対応を行っている。

a・○
b ・c

アレルギー疾患や慢性疾患のある子どもに対して、「保育所におけるアレルギー対応ガイドラ
イン」や医師の指示のもと、子どもの状況に応じた適切な対応をしている。食事提供にあたっては保護者や給食室と日々連携を図り、除去食や代替食などを用意し、保育室のテーブル拭きも専用の台拭きを使うなど、細心の注意を払っている。今後は、職員に対してアレルギーや慢性疾患等についての研修等を再度行うなどし、必要な知識・情報・技術等を習得するための更なる取組が望まれる。
Ａ－１－（４）食事Ａ⑮

Ａ-１-（４）-① 食事を楽しむことができるよう工夫をしている。

a・○
b ・c

食事時間にはＢＧＭを流したり、テーブルに花を飾ったりすることもあり、楽しく落ち着いた雰囲気の中で食事をとれるよう工夫している。配膳時には、個人差や食欲に応じて量を減らした
り、おかわりを用意するなどの配慮が見られる。また、保育参加の際は、保護者にも給食を試食してもらい、栄養や味付け・食べ方等保育園で配慮している事項への関心を促すよう取り組んでいる。
Ａ⑯

Ａ-１-（４）-②

子どもがおいしく安心して食べることのできる食事を提供している。

a・○b ・c

マニュアルにもとづき、衛生管理が適切に行われている。子どもがおいしく安心して食べることができる食事を提供しているが、体調を考慮した献立や調理の工夫は難しい状況にある。市で作成する献立には、行事食のほか、しもつかれ・巻狩汁・開拓汁などを取り入れて、地域の様々な食文化に関心をもつことができるようにしている。また、園独自の取組として、調理員が中心

となり年６回各クラスにリクエストメニューを募り全園児に提供していて、子どもは大変楽しみにしている。年度末には、新たな試みとしてリクエストおやつの提供も企画されている。年２回
ほど市の栄養士が来園し、食事の様子を見たり子どもの話を聞いたりする機会はあるが、時間的制限があり、調理員が食事の様子を観察するなどの取組はできていない。

Ａ－２子育て支援
第三者評価結果

Ａ－２－（１）家庭との緊密な連携
Ａ⑰

Ａ-２-（１）-① 子どもの生活を充実させるために、家庭との連携を行っ
ている。

a・○
b ・c

市の公立保育園全てで保育参加を実施しており、今年度は９割以上の保護者が参加していて、多くの保護者から「自分の子どもの様子だけでなく、他の子どもの様子や職員の保育の状況も見られてとても有意義であった。
」との評価を得ている。また、祖父母参観の日を設け、子どもの遊戯を観たり一緒にふれあい遊びを楽しむなどの交流を実施している。その他、保護者会で保育状況等を説明し、子どもの送迎時には対話を通じて相互の理解が深まるよう取り組んでいる。保護者アンケートの「園や家庭での子どもの様子について情報交換が行われているか」という設問には、７割強の保護者が肯定的な回答をしているが、自由記述欄には「もっと子どもの様子を知りたい。」という声が一定数寄せられている。今後は、各クラスの保育活動や子どもの様子が伝わるよう、園と保護者との情報交換をさらに密にして家庭との連携を図ることが期待される。
Ａ－２－（２）保護者等の支援
Ａ⑱

Ａ-２-（２）-①

保護者が安心して子育てができるよう支援を行ってい

る。

a・○
b ・c

保護者から送迎時や電話等で子育て等の相談があった時は、それぞれの職員が話しを聞いていて、必要に応じて園長や副園長が対応する方法で支援を行っている。相談の内容や結果は、クラス毎に相談記録簿に記録し、会議での報告や回覧等で職員への周知を図っている。今後、保育状況のさらなる情報発信や子育て支援に有効な機関等の情報提供を行うとともに、相談受入れ環境の充実を図るなど、子育て支援についてより積極的に取り組むことが期待される。
Ａ⑲

Ａ-２-（２）-②

家庭での虐待等権利侵害の疑いのある子どもの早期発見・早期対応及び虐待の予防に努めている。

a・○
b ・c

園として虐待対応マニュアルが作成済みで、対応についてフローチャートで書かれていて分かりやすく、子どもの体の全体図を載せて虐待サインの確認方法も明示され、充実した内容となっている。職員には、対応マニュアルをもとに研修を行い、国からの通知（保育所からの定期的な情報提供、児童相談所等との連携強化）を全職員に回覧して周知を図っている。職員は、登園時に保護者
や子どもの様子を注意深く観察し、日中の保育の際にも、子どもの言動や体に虐待のサインがないか確認をするよう努めている。虐待等が懸念される場合は、市の子ども・子育て総合センターに連絡し、連携して対応を行っている。虐待等の権利侵害について早期発見・早期対応及び予防について、すべての職員の理解や対応が十分でないと園では認識している。今後、周知徹底に向けてさらなる効果的な取組をしていくことが期待される。

Ａ－３保育の質の向上
第三者評価結果

Ａ－３－（１）保育実践の振り返り（保育士等の自己評価）
Ａ⑳

Ａ-３-（１）-①

保育士等が主体的に保育実践の振り返り（自己評価）を行い、保育実践の改善や専門性の向上に努めている。

a・○
b ・c

保育士の自己評価として、１９項目の評点・反省や課題についての自由記述を年２回行い、前期は副園長が後期は園長が面談しコメントを記入している。自己評価結果は、正職員は人事評価に繋げているが、臨時職員は次年度の任用の参考としている。調理員や用務員は、１２項目の自己評価を行っている。保育士は、自己評価結果をもとにそれぞれが保育の質の向上に取り組んでいるが、職員間での互いの学び合いや意識の向上にまでは繋がっていないことが窺えるので、今後、評価結果の活用に向けての取組を強化することが望まれる。