【スライドを使用する際の注意事項】• このスライドは、公認スポーツファーマシスト認定者などのアンチ・ドーピングの知識を身に付けた薬剤師が、薬剤師を対象として「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」の使い方を説明するための資材として、公益社団法人日本薬剤師会アンチ・ドーピング委員会が作成したものです。
• 説明の際には、対象者の手元に「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」（最新版）をご用意いただき、活用してください。
• 使用者によるスライドの加工は制限しませんが、使用者の責任において実施してください。
• 加工したスライドに「公益社団法人日本薬剤師会アンチ・ドーピング委員会」の名称を掲載することはできません（スライドの該当箇所を削除してから使用してください）。スライドを抜粋して使用するだけの場合は、この限りでありません。
• 本資材中のイラストは、https://www.irasutoya.com/p/faq.html（かわいいフリー素材集いらすとや）を使用しています。

「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」の使い方事例集
公益社団法人 日本薬剤師会アンチ・ドーピング委員会©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved.

2

構成◆「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」について
このガイドブックに書いてあること
ガイドブックの使い方◆事例照会が多い事例（咳・喘息①）……p6
照会が多い事例（咳・喘息②）……p11
照会が多い事例（咳・喘息③）……p15
照会が多い事例（高血圧）……p18
照会が多い事例（痛風）……p20
照会が多い事例（糖尿病）……p27
照会が多い事例（点滴）……p32
照会が多い事例（静脈注射）……p40
照会が多い事例（麻酔・補綴剤） ……p45
一般用医薬品の相談（頭痛）……p48
一般用医薬品の相談（痔疾）……p52
競技種目の確認……p58◆監視プログラム……p69©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

3「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」
について

このガイドブックの記載内容

黄色のページは、発行年のWADA禁止表と禁止物質を含む医薬品の例、特に気をつけたい一般用医薬品（禁止物質を含む製品）などが掲載されている。
ここには禁止物質を含む医薬品が掲載されているので、間違えないように注意する。

• WADA禁止表（毎年改訂）掲載のドーピング禁止物質の作用と医薬品例• 特に気をつけたい市販の要指導医薬品・一般用
医薬品と健康食品・サプリメント

黄色のページ

白色のページ• 使用可能薬リスト（一般用医薬品１９薬効群）• 使用可能薬リスト（医療用医薬品３８薬効群）• 薬剤師会アンチ・ドーピングホットライン

薬局店頭に設置しておくと、常時使用できます©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved4

ガイドブックの使い方医薬品が使用可能か判断するには索引で成分名や販売名を探す
掲載がある

該当する医薬品の「はじめに」
を読む

掲載がない

禁止物質に該当しないかを禁止表で確認する※要指導・一般用医薬品と医療用医薬品のそれぞれに記載されている。

薬効群別の（注意）を読み、〈使用可能薬例〉の表中から成分名や販売名を確認する

わからない場合は、薬剤師会ホットラインに確認する

注意：
掲載してある成分名や販売名は、あくまで一例であり、掲載の有無は使用可能・不可能とは直接関係ない
また、不明点がある場合、安易な判断はしない©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved5事例

照会が多い事例（咳・喘息①）

夜間、救急外来を受診した患者。
投薬中に「国スポで来ていて明日試合なんです・・・」と言われました。
• 22才 男性
• 競技：陸上• 症状：咳
＜処方＞
アドエア250ディスカス
メプチンエアー10μg©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved6

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved7

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved8

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved9

ベータ２作用薬のうち、以下は除かれます。
（通常の治療の範囲で使用する場合）
吸入サルブタモール
吸入ホルモテロール
吸入サルメテロール
吸入ビランテロール

糖質コルチコイドの吸入使用は禁止されません
画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

10

事例

照会が多い事例（咳・喘息②）【クリニック医師より】
咳症状が続くため、咳止めの内服もしくは気管支拡張剤のテープ等の処方を考えているが、ドーピングに該当しない薬剤の選定をお願いしたい• ２０歳代：女子• 競技：テニス• 病状：咳症状©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved11

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

12ツロブテロールテープは禁止物質に該当

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

13内服の気管支拡張薬であれば、ベータ2作用薬以外を推奨

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

14

事例

照会が多い事例（咳・喘息③）【クリニック医師より】
国スポ出場選手が咳の症状が続き受診している。アストミン錠を処方しようと思うが、禁止物質に該当しないか？

• 1８歳 男性
• 競技：陸上• 症状：咳・痰
＜処方＞
アストミン錠©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved15

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

16画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

17

事例

照会が多い事例（高血圧）

今度の国スポメンバーに選出されました。血圧の薬を2種類服用していますが禁止物質は含まれているでしょうか？
• 4０歳代：男性• 競技：ボウリング• 病状：高血圧症＜処方＞
エカード錠LD
アムロジピン錠5㎎©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved18これらのカテゴリーの薬剤は使用可能

配合剤には注意！
画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

19

事例

照会が多い事例（痛風）毎年、国スポに出場する痛風・高尿酸血症の患者。
痛風の薬はすべて禁止されていますか？
• 52才 男性
• 競技：剣道• 疾患名：痛風・高尿酸血症＜処方＞
ユリノーム（ベンズブロマロン）
ウラリット配合錠（クエン酸カリウム、クエン酸ナトリウム水和物）©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved20

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved21

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved22

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved23

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved24画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

25痛風の薬が禁止ではなく、プロベネシドが禁止！

プロベネシドは種々の薬物の尿中排泄に影響を与えます。
そのため、フロセミドなどの利尿薬と同様、隠蔽薬とみなされ、「Ｓ5.利尿薬および隠蔽薬」として、常時禁止物質とされています。

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26

事例

照会が多い事例（糖尿病）

毎年、国スポに出場する糖尿病の患者。
糖尿病の薬はすべて禁止されていますか？
• 36才 男性
• 競技：柔道• 疾患名：2型糖尿病＜処方＞
速効型インスリン
持続型溶解インスリン©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved27

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved28

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved29注射薬でも、GLP-1受容体作動薬は使用可能
画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved30インスリンの使用はＴＵＥ申請が必要！
1型糖尿病および経口糖尿病薬でコントロールできない2型糖尿病の治療ではインスリンが使われます。
その場合は、事前にＴＵＥ（治療使用特例）申請が必要になります。

©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

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事例

照会が多い事例（点滴）国スポ選手が、熱中症のような症状で競技場近くの医療機関を受診。担当医より、点滴静注してよいか確認あり。
• 総合病院 許可病床数250床• 10歳代 女性• 競技：陸上• 症状：発熱・嘔吐＜処方＞
ソリタ-T1輸液500mL©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved32静脈注射である
注射剤を使用する施設の形態はクリニック等
無床の施設

病院等
有床の施設

総量で100ｍL/12ｈｒを超える投与か超える

超えない

下記のツールで検索
１．薬剤師のためのアンチドーピングガイドブック
２．Global DRO

禁止方法に該当する©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

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問い合わせ対応手順

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

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Global DROでの検索（例：ソリタT1号輸液）

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

35

Global DROでの検索（例：ソリタT1号輸液）

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

36

Global DROでの検索（例：ソリタT1号輸液）

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved37

Global DROでの検索（例：ソリタT1号輸液）

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved38

禁止物質を含まなくても、禁止方法に該当することは禁止！
• 禁止物質を含まなくても、静脈内注入および/または静脈内注射で、12 時間あたり100mLを超える場合は禁止• 但し、入院設備を有する医療機関での治療およびその受診過程、外科手術、又は臨床検査のそれぞれの過程において正当に受ける場合は除く。

出典：2024年禁止表国際基準©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

39

事例

照会が多い事例（静脈注射）

国スポ選手が、腹痛を訴え競技場近くの医療機関を受診。
医師より、抗生剤の注射が必要と診断される。
• クリニック 無床医療機関• 10歳代 男性• 競技：サッカー• 症状：腹痛©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved40静脈注射である
注射剤を使用する施設の形態はクリニック等
無床の施設

病院等
有床の施設

総量で100ｍL/12ｈｒを超える投与か超える

超えない

下記のツールで検索
１．薬剤師のためのアンチドーピングガイドブック
２．Global DRO

禁止方法に該当する©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved41

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved42

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

43遡及的TUE申請

緊急時は治療を優先！
遡及的申請の場合は、必ず理由を選択する• 救急治療または急性疾患の治療が必要であった• 他の例外的な事情のために、検体採取の前に、競技者がTUEの申請を提出するための十分な時間または機会がなかった©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

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事例

照会が多い事例（麻酔・補綴（ほてつ）剤）

歯の詰め物がとれてしまい治療をする予定です。処置するのに麻酔をするといわれていますが、詰め物と麻酔を実施しても大丈夫でしょうか？
３０才 女性• 競技：なぎなた• 症状：無し＜使用薬剤等＞
歯科用キシロカイン
クリアフィルDCコア（コンポジットレジン）©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

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コンポジットレジン⇒成分はプラスチック
画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

46歯科用キシロカインにはエピネフリンが含有されているが、禁止されない。

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved47

事例 一般用医薬品の相談（頭痛）
薬局店頭で「国スポに出場する選手です。いつも飲んでいる薬を今日は持ってくるのを忘れました。何か良いものはありませんか」• 30歳代：男性• 競技：射撃• 主な症状：頭痛、肩こり• いつも飲んでいる薬：OTCの葛根湯©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

48漢方薬なら大丈夫だろう？はＮＧ
葛根湯の成分
• 葛根
• 麻黄
• 桂枝
• 芍薬
• 生姜
• 大棗
• 甘草

©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved

エフェドリン類を含んでいます。

☓葛根湯○○製薬

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画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved50

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved51

事例 一般用医薬品の相談（痔疾）
薬局に来局されたお客様。
おしりにいたみがあり、排便の時、出血もあります。
痔だと思うのですが、何か良い薬はありませんか？
• 22才 男性
• 競技：陸上• 症状：お尻の痛み、出血＜薬局にある一般用医薬品＞
ボラギノールA注入軟膏
ボラギノールM軟膏／M坐剤 （天藤製薬）
プリザエース軟膏 プリザエース注入軟膏 T（大正製薬）©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved52

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved53

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved54

成分をチェック！！
ボラギノールA注入軟膏

プリザエース注入軟膏T

プレドニゾロン酢酸エステル（S9) ヒドロコルチゾン酢酸エステル（S9)リドカイン

塩酸テトラヒドロゾリン（S6)アラントイン

リドカイン

ビタミンE酢酸エステル（トコフェロール酢酸エステル）

アラントイン
トコフェロール酢酸エステル
クロルヘキシジン塩酸塩
l-メントール

S9.糖質コルチコイドS6.興奮薬イミダゾール誘導体の血管収縮剤
は局所使用が認められているが経直腸使用は禁止©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved55投与方法をチェック！！
プリザエース注入軟膏T

プリザエース軟膏

ヒドロコルチゾン酢酸エステル（S9)ヒドロコルチゾン酢酸エステル（S9)塩酸テトラヒドロゾリン（S6)塩酸テトラヒドロゾリン（S6)

リドカイン

リドカイン

アラントインアラントイン

トコフェロール酢酸エステル

トコフェロール酢酸エステル

クロルヘキシジン塩酸塩

クロルヘキシジン塩酸塩

l-メントール

l-メントール
クロルフェニラミンマレイン酸塩

S9.糖質コルチコイドS6.興奮薬イミダゾール誘導体の血管収縮剤
は局所使用が認められているが経直腸使用は禁止©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved56一般用医薬品はTUE申請できません！

自分で選択して使用する一般用医薬品（OTC医薬品）は医師の処方による医療用医薬品と違い、治療使用特例（TUE）は認められません。
意図しないドーピング（いわゆる「うっかりドーピング」）にならないように、より注意して使用する必要があります。

©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved57

事例 競技種目の確認
急に国スポに出場することになったアーチェリーの選手が慢性疾患（高血圧）で服用しているお薬について、アンチ・ドーピング規則違反にならないか尋ねてきました。

55才：男性
競技：アーチェリー
症状：高血圧内服薬：テノーミン錠50（アテノロール）
選手が禁止物質について尋ねてきたとき競技種目を確認するのはなぜでしょう？

©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved58

「テノーミン」
は掲載されていない。

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved59「アテノロール」も掲載されていない。

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved60グローバルDROで調べてみると・・・

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved61

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved62

競技がゴルフだったら・・・？

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved63画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved64

競技がテニスだったら・・・？

画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved65画面は2024年8月のもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved66特定競技において禁止される物質

世界アンチ・ドーピング規程2024年禁止表国際基準より©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved67ベータ遮断薬の禁止医薬品例

画像は「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」2024年版©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved68監視プログラムとは禁止表に掲載されてはいないが、スポーツにおける濫用のパターンを把握するために監視することを望む物質。
以下の物質が2024 年監視プログラムに掲載される：
1. 蛋白同化薬：競技会(時)および競技会外：エクジステロン
2. ペプチドホルモン、成長因子、関連物質および模倣物質：競技会(時)および競技会外：18歳未満の女性におけるゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アゴニスト
3. ハイポキセン(ポリヒドロキシフェニレン チオ硫酸ナトリウム)：競技会(時)および競技会外
4. 興奮薬：競技会(時) のみ：ブプロピオン、カフェイン、ニコチン、フェニレフリン、フェニルプロパノールアミン、ピプラドロール、シネフリン
5. 麻薬：競技会(時) のみ：コデイン、デルモルフィン(および類似物質)、ジヒドロコデイン、ヒドロコドン、タペンタドール
6. セマグルチド：競技会(時)および競技会外
記載は2024年の禁止表に基づくもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved69監視プログラム
Q. 監視プログラムの物質は禁止されないのですか？
A. 当該年においては禁止されません。しかし、メルドニウムのように、2015 年は監視プログラムだった物質が、2016 年に禁止物質となったため違反となった事例もあるので、注意してください。
Q. 蛋白同化薬のエクジステロンとは何ですか？
A. エクジステロイドの１つで、変態ホルモン、脱皮ホルモンとして知られています。また、ほうれん草などにも少量含まれ、大量生産によりサプリメントとして流通しています。「ほうれん草は筋肉増強のもと」として有名な漫画がありますが、2024年は監視物質で禁止されません。
Q. セマグルチドが監視される理由は何ですか？
A. GLP-1アナログのセマグルチドを、スポーツにおける有病率と使用パターンを調べるため追加しています。なお、GLP-1アナログは、2011年7月25日から2012年10月12日の間、禁止物質に該当していたため、今後の取り扱いに注意してください。

記載は2024年の禁止表に基づくもの©Japan Pharmaceutical Association All Rights Reserved70