公益財団法人 がん研究振興財団

第 44 号

2017

加

仁

第44号

目次

巻頭言
わが国におけるがん研究とその支援体制の動向
公益財団法人がん研究振興財団
堀

田

中

釜

理事長
知

光… ……………………

2

斉… ……………………

4〜改正がん対策基本法が成立しました〜… ………………………………………………………………………………

8

トピックス①
国立がん研究センター理事長としての抱負
国立がん研究センター理事長
トピックス②

特集１

平成28年度国際がん研究シンポジウム
難治がん克服に向けた最新の治療戦略
開催報告
国立がん研究センター中央病院

乳腺・腫瘍内科
田村科長
研治… …………………

16

特集２ 「がんサバイバーシップ研究の射程」（がんサバイバーシップセミナーより）
国立がん研究センターがん対策情報センター
がんサバイバーシップ支援部長 がんサバイバーシップセミナー座長高橋

都… …………………

20

垣

添

忠

生… …………………

谷

剛

男… …………………

桑

原

節

子… …………………

上

田

龍

三… …………………

石

塚

正

敏… …………………

24
32
42
46
50

関

………

………………………………………

平成28年度 各種委員会の動きと受賞者の声
がん研究助成審議会報告……………………………………………………

海外派遣研究助成委員会報告…………………………………………

看護師・薬剤師・技師等海外研修選考委員会報告
ＨＯＰＥ事業等運営委員会報告

がんサバイバーシップ研究支援事業運営委員会報告
ご寄付芳名録………

… ………………………………………………………………………………………………………………………………

役員・評議員・顧問名簿… …………………………………………………………………………………………………………

54
55

加仁44号 2017 1

巻 頭 言わが国におけるがん研究とその支援体制の動向
公益財団法人がん研究振興財団理事長 堀田 知光

平素は当財団の運営につきまして、
ご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。
私こと、昨年 6 月に髙山昭三前理事長の後任として理事長を拝命致しました。理事としての 4 年間の経験はありますが、なにぶん不慣れなためご迷惑をお掛けすることもあるかと存じますが、精一杯努めて参りますのでご指導・ご鞭撻をお願い申し上げます。
近年、わが国のがん研究を取り巻く状況は大きく変化しております。2004 年度に発足した「第 3 次対がん 10 か年戦略」は 2013 年度をもって終了し、2014 年度からは
新たに「がん研究 10 か年戦略

根治・予防・共生～患者・社会と協働するがん研究」がスタートしました。そして 2015 年度には「健康・医療戦略」に基づき、これまで各省ごとに進められていたライフサイエンス開発研究を日本医療研究開発機構（AMED）に一本化し、基礎研究から実用化までをシームレスにつなぎ、研究成果の最大化を図る体制が築かれました。「がん研究 10 か年戦略」は AMED の「ジャパン・キャンサーリサーチ・プロジェクト」として推進されています。こうした動きの中で「対がん 10 か年総合戦略」のもとに進められてきたがん研究助成金をはじめ、がん研究推進のための各種支援事業はすべて AMED に移管されました。とくに「若手研究者等（リサーチレジデント）育成事業」は、当財団の中心をなす事業として
1984 年の戦略開始時より 800 名余の人材を輩出し、国内外で活躍されて来ましたが、現在では AMED において採択課題の研究代表者の下で育成されることになっています。
こうした状況において、当財団は従来の助成金事業依存から脱却して、公益財団法人としての目的を達成するための事業のあり方、財政基盤の確立が求められています。当財団としては、本年度も引き続き研究助成事業としてがん研究助成金の贈2 加仁44号 2017

呈、海外派遣を行うとともに、がんになっても生きる希望を持てる事業（HOPE 事業）
として、AMED のリサーチレジデント修了者（見込みを含む）を対象に若手・女性研究者の雇用を支援するためのシニア・リサーチフェロー制度を実施しております。
また、「充実したサバイバーシップを実現する社会の構築をめざした研究」への支援事業として、研究助成金と研究成果報告会を開催しております。さらにがんの最新の知見と研究の方向性に関するシンポジウムやセミナーの開催を予定しています。
これらの財団活動は、がん患者やそのご家族をはじめ、市民の皆さんや企業諸団
体のがん克服への熱い願いからのご寄付に支えられています。改めて当財団に寄せられた皆様のご支援に心から感謝を申し上げます。
当財団はがん克服に向けて公平かつ透明性をモットーに、これまで以上に役割を果たして参る所存であります。今後とも皆様の一層のご支援を賜りますようお願い申し上げます。

加仁44号 2017 3

トピックス①

国立がん研究センター理事長としての抱負

国立がん研究センター
理事長

中釜

斉

2016年4月に国立がん研究センターの理事長を拝命してから、早くも一年が経ちます。当セン
ターは築地と柏の両キャンパスを併せて６つの部門（中央病院、東病院、研究所、先端医療開発センター、社会と健康研究センター、がん対策情報センター）から成り、これら6つの部門の運営を築地・柏両キャンパスの事務部門が支えています。総勢3000人以上の職員を抱える巨大な組織ですが、組織としての機動性・効率性を損なうことなく、職員一丸となって全ての国民に最適な医療を提供するとともに、新たな医療技術を開発することが求められています。さらに、昨今の国内外における大きな論点でもあり、将来のがん医療のあり方を大きく変貌させる可能性のある「ゲノム医療提供体制」の構築においても、国内外において強いリーダーシップを発揮していく必要があると考えています。センターの運営においては、理事長としての判断の的確さ・迅速さ・明確さにおいて高いレベルが求められ、一層の精進が必要と感じています。幸いにも当センター職員の意識はあまねく高く、国のがん医療・がん研究を牽引するというミッション遂行への不断の努力を惜しまない献身的な協力に、私自身は大いに助けられています。
加えてセンター外からも、地域医療を支えている医療従事者などからは、がん医療における国立がん研究センターの影響力と役割は極めて大きいので頑張ってくれといった激励と期待のこもった言葉を常に頂いており、自身の励みとしています。
国立がん研究センターは、日本のがん医療・がん研究の拠点となる国立の機関として1962年に設立され、以来、日本のがん医療と研究を強力に牽引してきました。歴史的な研究成果の一端としては、環境中から様々な発がん性・変異原性物質を分離・同定し（1960〜80年代）、環境
発がんの多段階発がんのモデル系を構築しました（1980〜90年代）。疫学的研究では受動喫煙の
肺がんへの関与の可能性を世界に先駆けて指摘しています（1981年）。診断技術・機器開発においても、胃の二重造影法（1962年）、世界初の気管支ファイバースコープの開発（1966年）、日
本独自の技術としてのデジタルX線装置（FCR101）（1983年）、国産全身用の第一号CTの開発（1983年）等々、センター開設当初からその存在感を存分に発揮してきました。1984年から３期・30年間に亘って進められた国の戦略的・総合的ながん対策事業においても、その主たる担い手

4 加仁44号 2017

として大きな貢献をしてきました。研究における具体的な成果としては、早期肝臓がんの概念
提唱、ゲノム変異の簡易検出系としてのSSCP法の開発、C型肝炎ウィルスの全ゲノム構造決定、
急性骨髄性白血病の原因遺伝子AML1の同定、多段階発がん過程を構成するゲノム・エピゲノ
ム異常の解明と診療への応用の試み等々、当センターが日本のがん医療・がん研究の発展において果たして来た役割とその実績は枚挙に暇がありません。
国立の機関として日本のがん医療・研究を強力にリードして来た当センターも、2010年4月には独立行政法人へと移行し、新たな組織として生まれ変わりました。さらに、2015年4月には国立研究開発法人に指定され、「大学又は民間企業が取り組みがたい課題に取り組む」法人として位置づけられました。2015年には中央病院、東病院が相次いで「医療法に基づく臨床研究中核病院」に指定され、国際水準の臨床研究や医師主導治験等の実施において中心的な役割を担う機関として益々の期待が寄せられています。
このように、当センターが1962年の設立以来、日本のがん研究・医療レベルの向上と医療提供の均霑化において果たしてきた役割は小さくないと考えています。一方で日本人のがん罹患者数及び死亡者数は依然として増え続けており、今や国民の二人に一人（男性の約63％、女性の約47％）が一生に一度はがんに罹る状況になっています。年間約100万人の方が新たにがんと診断され、約37万人の方が毎年がんで亡くなっています。診断技術や治療法の向上や均霑化の推進にも拘わらず、未だ多くのがん種において罹患者数・死亡者数の低減が認められない主な理由は、日本社会の急速な高齢化に依ると考えられており、この状況は今後も続くと想定されます。従って、当センターのこれからの戦略として、早期診断及び革新的な治療薬・治療技術の開発に加えて、効果的ながん予防法の開発にも精力的に取り組む必要があると考えています。
実効性のある予防法を実現するためには、ヒト発がん要因の全容を明らかにし、個々人の要因
曝露及び遺伝的なリスク要因に基づくリスクの定量的評価指標を確立する必要があります。エ
ビデンスを確実に国民の予防行動に結びつけるための実践科学研究や政策提言も必要です。さらに、がんの本態解明に関する基礎的な研究も一層強化する必要があると考えています。
近年のゲノム解析技術の革新的な進歩により、がんのゲノム解読は急速に進み、個々のがんが極めて多様なゲノム異常を有することが分かってきました。当センターも、国際がんゲノム
コンソーシアム（ICGC）や国際ヒトエピゲノムコンソーシアム（IHEC）の一員として大きな貢献をしています。さらに、がん幹細胞研究の成果として、一つのがん組織は階層性のある多様な細胞集団で構成されていることが分かって来ました。がんの持つ多様性、及びそれによる治療抵抗性の獲得の問題を克服するためには、従来型の標準的治療法の開発に加え、個々のがんの多様性の理解に基づいた、個々人に最適化された治療法の開発が求められるようになりました。これらの目的を達成するためには、個体におけるがんの特性や多様性を迅速に解析することが求められるため、詳細な臨床・病理情報が紐付け可能で、質・量に優れたバイオバンク
基盤の構築は必須です。さらに、高度な解析技術による基礎及び臨床研究を効率的かつ高い品質で遂行するための研究支援のためのコア機能の充実や、ゲノム解析を含む統合的オミックス

加仁44号 2017 5

技術を確保することは必須と考えています。外科的な治療においても、個々の患者さんの負担をより軽減できる低侵襲手術の開発も重要となります。高度な技術基盤の確立をもってはじめて、個々人に最適化された治療法・予防法の開発研究を効率的に実施することが可能になり、ひいては国際的な存在感をアピールできると考えています。
理事長に就任してからのこの一年間、個々のがん患者に対して最良で最適な治療を提供できる体制を構築することを第一の目標としてきました。そのための技術基盤の強化や人的配置の最適化にも、各部門と議論を重ねながら努めてきました。さらに予防という観点からも、がんの高リスク群を同定し適切で確実な予防法を開発・実践することが求められています。昨年12月に成立・公布された「がん対策基本法 改正法」を受けて、今年度からスタートする第三期がん対策推進基本計画の議論においても一次予防の重要性が唱えられており、この分野の一層の展開が求められています。個々人に対する”最適化医療”（Precision Medicine）の実現が、全国民及び患者さんから期待されていると考え、当センターが特に重点的に取り組むべき課題として以下の点を特に強調してきました。
①ゲノム情報に基づく個々人に最適化された医療・先制医療提供体制の整備②アンメットメディカルニーズの課題解決のための研究・臨床体制の強化
加えて、これらの領域において国際的レベルの成果を創出することにより、「③当センターの国際的存在感を高める」ことも目標としています。そのための国際的ながん研究機関とのネッ
トワーク構築や機関連携による共同研究及び人材交流も加速したいと考えており、引き続き、
この方向性を継続する予定です。
ゲノム情報に基づく最適医療（即ち“Precision Medicine”）の提供体制については、現在、2つの大きなゲノム医療プロジェクトを強力に推進しています。一つは、アカデミア・企業による新薬開発の加速を目的とした「SCRUM-Japan」で、東病院（柏キャンパス）を中心に進めている事業です。肺がんや消化器がん等の患者数の多いがん種を主たる対象としています。産学連携による全国規模での体細胞遺伝子変異のスクリーニング体制を構築しており、当センターで発見した肺腺がんのRET融合遺伝子異常を標的とした新規治療法開発等において有用な成果を上げています。
もう一つは、院内におけるクリニカルシークエンス体制に基づく「TOP-GEAR」プロジェク
トです。こちらは中央病院（築地キャンパス）を中心に進めており、肉腫等の希少がんや、AYA世代のがん・小児がん等も含めた種々の固形がんを対象とした院内ゲノム医療の実践体制の構築を行っています。 当センターで開発したゲノム変異診断パネル（NCCオンコパネル）を用いた院内クリニカルシークエンス体制を既に整備し、検体採取をしてからゲノム解析の結果
を診療現場に返却までの期間を約2週間とするなど、実臨床において利活用可能なパフォーマンスを実現できています。この「TOP-GEAR」プロジェクトは、小児がんや肉腫等の希少がんに6 加仁44号 2017

対する新規治療薬開発、及びそのための臨床試験を加速することにも大いに貢献できると期待しています。院内においていち早くゲノム医療体制を構築できたことから、今後は、同様の仕組みを全国レベルで展開し、将来的には全ての国民がゲノム情報に基づいた最適な医療を享受できるような体制の構築に努め、当該領域において国際的なリーダーシップを発揮したいと考えています。
一方で、当センターに求められるがん医療は「がんを診て、治す」だけには留まらないとも考えています。がんの診断・治療開始後において、がんと共生するための社会的・心理的な課
題解決への取り組みや、充実したサバイバーシップを実現するための新たな技術開発や地域・社会との連携等々、がんの医療提供において考慮すべき課題の範囲も大きく拡大しています。
さらに、全てのがん患者及びその家族、さらには国民が治療法の選択肢を含めて、がん関連の正しい情報に確実かつ容易に辿り着けるような体制を構築することも喫緊の課題の一つと考えています。センターとしては、これらのがんと共生するための課題にも精力的に取り組んでいく必要があります。そのためには、がん患者さんの視点から、或いは、患者さんと協働して現在のがん医療で未解決な課題を把握し、それらの解決に向けた不断の努力が求められていると考えています。がん患者及びそのご家族を含む国民の願いや期待を広く課題として反映し、全てのがん患者とそのご家族が、常に希望を持ち続けることができる医療提供体制とその研究基盤を整えて行くことを目指したいと考えています。
当センターに変革をもたらすポテンシャル（可能性）は職員一人一人の自覚により開花するものと考えています。組織としての改革を着実に進めていくためには、「社会と協働し、全ての国民に最適な医療を提供する」という当センターの理念を皆で共有することが本質的に重要です。当センターの運営を預かる自分自身の理事長としての職責として、個々の職員の能力を最大限に伸ばせるような環境を提供し、「個」としての努力の方向性が、「組織」が目指す方向性と重ね合わせられるような環境を醸成することが重要だと考えています。
当センター理事長としての抱負としては、センターが世界に冠たるがん医療・がん研究、及び情報発信の中心的存在として、国内外のがん対策に大きく貢献し続けることを目指して、職員一人一人の力を最大限に引き出し、かつその力を結集できるように努めたいと考えています。

加仁44号 2017 7

トピックス②～改正がん対策基本法が成立しました～
参議院法制局HPより

8 加仁44号 2017

加仁44号 2017 9

10 加仁44号 2017

加仁44号 2017 11

12 加仁44号 2017

加仁44号 2017 13

14 加仁44号 2017

加仁44号 2017 15

特集

1 難治がん克服に向けた最新の治療戦略
平成28年度国際がん研究シンポジウム

開催報告
国立がん研究センター中央病院 乳腺・腫瘍内科
科長

田村 研治

平成 29 年 2 月 17 日（金）および 2 月 18 日（土）

臓器横断的な新薬開発（免疫チェックポイント阻の 2 日間、国立がん研究センター築地キャンパス

害剤など）、今後、創薬推進のために求められる

国際研究交流会館 3 階 国際会議場において、公トランスレーショナル研究などに重点をおき、プ

益財団法人がん研究振興財団 平成 28 年度国際ログラムを構成しました。同分野だけでなく、他

がん研究シンポジウムが開催されました。平成

分野の研究者から多くの質問が出ることを期待し、

28 年度のテーマは、「難治がん克服に向けた最新

又、言語はすべて英語としました。当日は、特にの治療戦略」とし、進行胃がん、進行乳がん、進若手の医師、研究者より多くの質問があり、彼ら

行肺がんにおける新薬の開発状況と、最近話題のにとっても良い経験になったと思います。

遺伝子スクリーニングに基づく個別化医療（Precision Medicine）について取り上げました。
海外から 4 名の著名な研究者を招聘し、計 14 名

Session 1： 胃がん（１日目午前）の演者と約 150 名の国内の医師、研究者、製薬企

司会は、国立がん研究センター中央病院の朴成業からなる参加者により、大変活発な質疑応答が和先生でした。まず、朴先生が、胃癌化学療法の行われました。

現状について概説された後、国立がん研究セン
ター東病院の設樂紘平先生より、「なぜ胃癌領域

シンポジウムのフォーカス

で分子標的薬剤の開発が進まないのか？」について問題提起されました。胃がんで承認された分子「難治がん」というテーマはいろいろな捉え方

標的薬（Ramucirumab, Apatinib, Trastuzumab）

があります。これまで国際がん研究シンポジウムと、残念ながら臨床試験の結果がnegativeで承認

では、高齢者がん、希少がんなどを取り上げてきま で 至 ら な か っ た 開 発 品（Bevacizumab,

たことから、比較的頻度の高いがん種（胃がん、Lapatinib）のそれぞれの標的分子（VEGFR2や乳がん、非小細胞がん）で、手術不能根治が望め

HER2）は同じです。おそらく、この異なる臨床ない、「IV 期又は再発がん」に焦点をあてました。

試 験 の 結 果 は、 胃 が ん 特 有 の 不 均 質 性

単に現在の標準的治療法（ガイドライン）を取り（heterogeneity）や、適切な分類のための分子マー上げるのではなく、それぞれの疾患における不均カーが同定されていないことが原因と考えられま

質 性（heterogeneity） の 問 題、 個 別 化 医 療す。さらにAsan Medical CenterのMin-Hee Ryu（Precision Medicine）のためのバイオマーカー、先生からは、白人と黄色人種において、腫瘍内の16 加仁44号 2017

特集

平成28年度国際がん研究シンポジウム

難治がん克服に向けた最新の治療戦略

TCGA gastric tumors

9%

21%

20%

図1

50%

胃がんにおけるMolecular SubtypeCORRESPONDENCE

CORRESPONDENCE
CORRESPONDENCE

HER2発現量の分布差や免疫学的応答に差があることが示されました。より均質な患者集団を

a

対象に臨床試験を行うためには

P

HER2
HER family
IGF1-R

HER2
Electricity
Motor HER2
LigandHER family
LigandHER family
phosphorylation
BatteryIGF1-R Motor
phosphorylation
IGF1-R
Electricity Electricity

学医学部の川上尚人先生は、最PetrolOestradiol

新 のM o l e c u l a r S u b t y p ePetrolMotor

GasolinebTamoxifenを示し、今後、さらに画期的な

Fulvestrantb

Estradiol

Motor

ER Engine
P

ER
P

EngineER
P

Signaltransduction◀ Figure 1 | Similarity between breast canand hybrid car. a | In the absence of| Similarity
betweenbrea◀ Figure
oestradiol(petrol),
and
MAPK
path
Figure
1PI3K| Similarity
betwee◀1
and andhybridcar. a | In theabsence o(motortransmission)andhybrid car. cause
a | In the abs
oestradiol(petrol),
PI3K
and
MAPK
phosphorylationof ER (engine)andactoestradiol (petrol), PI3K andER (motor
downstream
gene expression
and transmission)cause ca
PI3K/AKT/mTOR(motorand transmission)(transmission).
b
|
Sites
of
actionofvari
Ras/MEK/MAPK
phosphorylationof ER (engine)anphosphorylationof ER (engdrugs.
c | Basic mechanismof action of
ER downstream
gene expression
Transmission
ER ofdownstream
gene
expre
PI3K/AKT/mTOR
combination
everolimus
(mTOR
inhib
PI3K/AKT/mTOR(transmission).
b
|
Sites
of
actionRas/MEK/MAPKTransmission(transmission).
b |inhibitor)
Sites of ao
Ras/MEK/MAPK
and exemestane(aromatase
Drive
drugs. cdrugs.
| Basic
mechanismof acticcancer.
| Basic Colour
mechanism
Transmission
ER-positive
breastof arroTransmission Drive
combinationof everolimus(mTOR
Progression
combination
everolimus
indicates dependency
onofeach‘powerTransmission
andexemestane(aromatase
inhib
and
exemestane(aromatas
Drivesource’. Abbreviations: ER, oestrogen
Transmission
Downstream
gene
ER-positive
breastcancer.
Colour
Progression Drive receptor;
ER-positive
breastcancer.
Co
SERD,
selective
oestrogenrecexpression
Progression
Progressiondownregulator;
indicates
dependency
on eachselective
oestrog
SERM,
Transmission
indicates
dependencyon‘poeaTransmission
source’.
Abbreviations:ER, oestrog
receptormodulator.
source’.
Abbreviations:ER, oActivate engine-transmission
Downstream
gene
Downstream
gene
receptor; SERD, selective oestroge
expression
expression= Cyclin D1 amp., p16 loss receptor; SERD, selective oe

downregulator;
SERM, selectiveoedownregulator;
SERM, selec

Downstream

gene expression
receptormodulator.
receptormodulator.
Estrogen
SignalAnti-HER2
pathwayAnti-HER
receptor
Saji
S,
et
al.
Nat
Rev
Clin
Oncol
9(7):
doi:
inhibitorfamily10.1038/nrclinonc.2012.9-c1, 2012b

図2EngineEnginePetrolOestradiolOestradiol（TCGA、 又 は ACRG）（ 図1）など）の発見にも期待を寄せたaLigandPPphosphorylation P

適切な分類が必要です。近畿大

分子マーカー（driver mutation

HER family
IGF-IR
FGFR
Ligand /P
Phosphorylation/
P
P
Dimerization
P
P

a

P

Anti-HER2Anti-HER2
Anti-HER Anti-HER
familyfamilySignal Signal
pathway pathway

inhibitor inhibitor
乳がんにおける内分泌療法抵抗性のメカニズム
PP

いと述べられました。総合討論
では、免疫療法との併用、抗体療法における適切分泌療法抵抗性のメカニズム（図 2）について示

なカットオフ値（がんにおける標的分子の発現量 ,されました。その上で、National Cancer Centre

免疫組織染色抗体の標準化）の推定、遺伝子強発

Singapore の Yap Yoon Sim 先生からは、進行乳

現と遺伝子増幅の違い、さらに、今後の臨床試験

がんの治療法の決定には、このような分子生物学の対象は、より個別化して小さくすべきか、一般

的変化だけではなく、前治療歴や無増悪期間、サ化して大きくすべきかなどについて活発に議論しブタイプ、生命に危険を及ぼす遠隔転移の有無、ました。

さらに、年齢、地域、患者の希望、生活の質、治療費など、様々な因子がかかわってくることが示

Session 2：乳がん（１日目午後）されました。
他のがんと比較して、進行がんであっても、乳がんは比較的予後が長いため、様々な因司会は、国立がん研究センター中央病院の清水子が治療法決定に関わってきます。九州がんセン

千佳子先生でした。福島県立医科大学の佐治重衡

ターの徳永えり子先生からは、トリプルネガティ

先生より、乳癌に対する内分泌療法の現状と、内ブ乳がんに対する新薬の開発状況が述べられ、

加仁44号 2017 17

Yonsei University の JooHyuk Sohn 先生からは、ることで克服できる可能性について示されました。

トリプルネガティブ乳がんを、網羅的遺伝子アレ

又、KRAS 変異を有する非小細胞肺がんに対しイ解析を用いて、内因性遺伝子サブグループに分て、上皮間葉転換（EMT）のマーカーによって、類する試みが示されました。総合討論では、乳が2 種類の MEK 阻害剤を含む併用療法の有効性をん領域においては、個別化医療のための分子マー

検 証 す る 臨 床 試 験 に つ い て 紹 介 さ れ ま し た。

カーとして、HER2、ER、BRCA1/2 などいくつ

University of Pennsylvania の Corey J Langer

か挙げられるものの、EGFR (basal)、AR, PD1,

先生からは、非小細胞肺がんに対する 3 種類の免TIL, HRD, FOXP3 などは未だ探索的で、治療法

疫チェック阻害剤（Nivolumab, Pembrolizumab,を決定するまでには至っていない。乳がんの分子

Atezolizumab）の最新の主解析の結果、および、

生物学的な変化にも人種差があり、今後、アジアサブ解析の結果が示されました。最後に、国立がにおける国際共同研究が望まれるとの見解で一致

ん研究センター中央病院の吉村清先生より、次のしました。

世代の免疫療法として、OX-40 and 4-1BB を標的とした治療法や、CAR-T 療法について示されSession 3：非小細胞肺がん（2日目午前）ました。総合討論では、コンパニオン診断薬としての今後の遺伝子パネルの在り方について、有用

司会は、国立がん研究センター中央病院の大江性、汎用性、再現性、コストについて議論しまし裕一郎先生でした。国立がん研究センター東病院

た。又、次世代免疫療法に向けて求められるトラの後藤功一先生より、
次世代シーケンサー（NGS）

ンスレーショナル研究について意見交換しました。

を用いた全日本的な遺伝子スクリーニングプロ
ジェクト（LC-SCRUM）と、それに付随する「RET
陽 性 非 小 細 胞 肺 が ん に 対 す る RET 阻 害 剤
Vandetanib の第二相試験」の結果（図 3）が示

Session 4：トランスレーショナル研究（2日目午後）されました。金沢大学の矢野聖二先生からは、

司会は、国立がん研究センター中央病院の米盛

EGFR 阻害剤である gefitinib や osimertinib の獲勧先生でした。国立がん研究センターの河野隆志

得耐性を ALK 阻害剤である crizotinib を併用す

先生が、NGS を用いた院内遺伝子スクリーニン

Maximum tumor shrinkage from baseline (%)

グ（TOP-GEAR）と治療法決定への有用性（図 4）20について示しました。京都大学の片岡圭亮先生か

10

らは、ATL や DLBCL に高頻度にみとめられる

0

PD-L1 の 3´末端の UTR の欠失は、PDL1 の高発

-10
-20

現を誘導するだけでなく、免疫チェックポイント-30

阻害剤の奏効予測マーカーとしても有用である可

-40
-50
-60
-70

KIF5B-RETCCDC6-RETRET 癒合遺伝子の機能の差、RET 阻害剤投与後

Unknown-RETの新たな遺伝子変異、血液、尿などを用いた
Liquid biopsy の 可 能 性、PD-L1 の 3´末 端 の-80

9 PR and ORR 53% (90% CI, 31 to 74) in 17 eligible patients
Yoh K et al. Lancet Respir Med. 5: 42-50, 2017

図3

能性を示されました。総合討論では、異なる

RET陽性非小細胞肺がんに対するRET阻害剤
Vandetanibの奏効

18 加仁44号 2017

UTR の欠失のもたらす形質の変化、機能異常、
バイオマーカーとしての有用性、再現性について議論しました。

特集

平成28年度国際がん研究シンポジウム

Mutation (nonsynonymous)

難治がん克服に向けた最新の治療戦略

Germlinemutation

Ampliﬁcation

PIK3CA

CCND1

BAP1

EGFR

mTOR

MYC

MAP2K1KRAS

MSH2Angiosarcoma
BRCA2
Breast cancer

FGFR1

CDKN2A

CCND1

PTEN

0

1

2

3

n

BRCA1
ARID1A

FusionPALB2
MET

missense

TSC1

truncating
0

2

4

6

8

10

CCDC6-RET :3
CD74-ROS1: 1
CLTC-ALK: 1
EML4-ALK: 1

12

Actionable Alterations Detected in 63 of 95 (66%) Patients. 11 (12%) patients were subjected to genematched molecular target therapy. (Clinical trial: 7, Oﬀ-label treatment : 2, approved drug: 2)
図4

NGSを用いた遺伝子スクリーニング（TOP-GEAR）

閉会の挨拶
Closing remarks と し て、4 つ の Session に 共とを最後の宣言とし、国際がん研究シンポジウムを閉会しました。関係者に心より御礼申し上げます。

通する問題点と今後の方向性についてまとめました。がん患者に真の恩恵を与える治療法の開発のためには、分子生物学などを用いた適切な分類と、臨床試験を行うための均質な患者集団を設定することが重要であることを再認識しました。又、新薬導入により、何が、どのような患者に真の恩恵を与えられるか十分にイメージする必要があります。将来、コンパニオン診断薬として承認されるバイオマーカー研究は、今後さらに必要性を増していくでしょう。基礎研究者と臨床研究者、アジ
ア各国での共同研究が重要で、今回のシンポジウ
ムでは、それらを促進する契機になれるようにしていきたいと確認しました。がんにおける個別化
医療（Precision Medicine）にはさまざまなハードルがあるが、「決してあきらめない」というこ

加仁44号 2017 19

特集

2 「がんサバイバーシップ研究の射程」（がんサバイバーシップセミナーより）

国立がん研究センターがん対策情報センター
がんサバイバーシップ支援部長
がんサバイバーシップセミナー座長

高橋 都

1. がんサバイバーシップ概念の政策展開（NCCS） が 設 立 さ れ、 そ の 働 き か け も あ り、
1996年には米国National Cancer Instituteの一部

がんサバイバーシップとは、がん診断を受けた門としてOffice of Cancer Survivorshipが設置さ人間がその後を生きていくプロセス全体のことをれた。さらに2004年のPresident’s Cancer Panel

指すが 1）、この 10 年ほどの間に国際的にも急速に設置、CDCとLance Armstrong Foundation（現

注目度が高まっている。

LIVESTRONG Foundation） に よ るNational

研究領域としては、精神腫瘍学（サイコオンコ

Action Planの策定、2006年のIOMレポート「がロジー）や緩和医療学、ＱＯＬ研究と多くの共通ん患者からがんサバイバーへ」3）と続き、米国の点を有しているが、特徴的なのは、患者本人や家がん政策においてサバイバーシップは重要課題と族が本来の生活の場所（家庭、職場、学校、地域

位置付けられるに至った。

コミュニティなど）で暮らしていく過程で直面す

がん研究と政策においてサバイバーシップを重る様々な課題をとりあげる点である。したがって、視する動きは北米を超えてヨーロッパやオースト

がん診断の直後や治療中などがん体験の「はじめラリアにも拡大し 4, 5）、学術論文出版数も 2000 年の時期」と、死が現実として迫っている「終わり以降急増している 6）。

の時期」だけでなく、本人が地域コミュニティの日本でも、2012 年度から５か年の第 2 期がん対生活者として暮らす「間の時期」に着目する。こ策推進基本計画 7）は全体目標の一つに「がんにの時期は、患者が研究者（多くの場合は医療者）

なっても安心して暮らせる社会の構築」を掲げ、のフィールドである医療現場から離れているだけ

社会目線を強めた。2017 年度からの第３期計画に、研究の盲点になっていたとも言える。

においても、一層の展開が期待される。2013 年

初めてがんとサバイバーシップを関連づけたのに公開された「今後のがん研究のあり方に関するは、Fitzhugh Mullanという米国人医師である。

有識者会議報告書」8）では、今後求められるがん

32歳のときに縦隔胚細胞腫と診断された彼は、そ研究として、がんの本態解明、新規薬剤開発、医の 体 験 を エ ッ セ イ に ま と め、1985年 のNew

療技術開発、標準治療を創るための研究などと並England Journal of Medicine で 発 表 し た 2）。

んで、ライフステージやがんの特性に着目した研Mullanが 中 心 と な っ て が ん 患 者 ロ ビ ー 団 体、究や、充実したサバイバーシップを実現する社会

National Coalition for Cancer Survivorshipの構築を目指した研究が挙げられている。

20 加仁44号 2017

特集

がんサバイバーシップ研究の射程的問題、③健康関連 QOL、④健康行動、⑤病気

2. がんサバイバーシップ研究の射程の進行（進行予測モデル、バイオマーカー等）、

がんサバイバーシップ研究が取り上げるテーマ⑥新たな知見を生む研究ツールやネットワーク

は実に幅広い。National Comprehensive Cancer（サバイバーコホート、ビッグデータ等）、⑦特定

Network （NCCN） は そ の Clinical Practice

対象群の研究（小児、思春期 / 若年成人、高齢者、Guideline の中で 2013 年に初めてサバイバーシッ

介護者等）、⑧就労問題は経済面への影響、⑨ケ9）プをとりあげ、2016 年版 では二次がんスクリー

アの質（サバイバーシップケアプラン、医療者患

ニングの一般原則を示すとともに、がん治療に伴者コミュニケーション、医療へのアクセス、治療

う心血管機能障害、精神心理的な問題、認知機能へのアドヒアランス等）の 9 点を挙げている 10）。

低下、疼痛、性機能不全、睡眠障害などに関する主たる研究を紹介している。また、健康的なライ

3.	Journal of Cancer Survivorship 掲載
論文のテーマフスタイル（身体活動、栄養と体重管理、サプリ
メント使用）やワクチン接種のあり方についても言及している。しかし、患者個人を対象とした医サバイバーシップに関連して世界でどのような学的視点からの記載が多く、対人関係やライフイ

テーマが研究されているのか、より詳細に知る目

ベント等への言及は少ない。

的 で、Journal of Cancer Survivorship 11） か ら

米 国 National Cancer Institute の Office of

最近 5 年間（2012-2016 年）に出版された 350 論

Cancer Survivorship はサバイバーシップ研究を

文 テ ー マ を 分 類 し て み た（ 図 １）
。同誌はより広くとらえており、①身体症状、②心理社会

Springer から 2007 年に創刊されたがんサバイ

0

20

40

60

健康行動

80

100
（件）

長期的合併症・併存疾病
長期フォローアップ・生命予後
精神心理的問題
就労
QOL
研究手法
セルフマネジメント
経済的問題
人間関係
文化
アンメットニーズ
がんイメージ・スティグマ・差別
テクノロジー
がんアイデンティティ
補完代替療法
政策評価
社会階層と健康就学
スピリチュアリティ・宗教
大規模調査の説明

図1

Journal of Cancer Survivorship 誌

掲載論文テーマ（2012-2016年）

加仁44号 2017 21

バーシップに関する総合学術誌である。当初は季論文の筆頭著者の所属機関を国別に見ると、ア刊誌であったが 2016 年より隔月刊となり、最新メリカが圧倒的に多く、ついでカナダ、オーストの Impact Factor は 3.478 である。同誌は主とし

ラリア、オランダが続き、アジア圏は極めて少なて成人のがん患者・サバイバー（発症が小児期・かった。

思春期も含む）を対象とする研究を掲載しており、

がんサバイバーシップに関する論文は、その現在未成年の患者・サバイバーに関する論文は基テーマが多様であるだけに多領域医の学術誌に掲

本的に対象外としている。

載 さ れ る が、 こ の 領 域 の 総 合 学 術 誌 で あ る

最近の 5 年間で多いテーマは、「健康行動」「長

Journal of Cancer Survivorship はがんサバイ

期合併症・併存疾病」「長期フォローアップ・生

バーシップ研究の一定のトレンドを反映している

命予後」であり、「精神心理的問題」
「就労」
「QOL」

と考える。

などが続いていた。
「健康行動」については、身体活動に関する論文が多く、がんサバイバーを対象としたエクササ

まとめ

イズ効果を評価する介入研究も多い。喫煙行動、

がんサバイバーシップ研究が包含する領域は実

食事や飲酒行動、予防行動、睡眠などもテーマとに幅広い。また、診断後の暮らしやケア提供のあなっており、中には健康的な生活を送りたいと思

りかたを考える際は、サバイバーが暮らす社会のいながら実践できない ”intention-behavior gap”

医療システムや文化的背景をふまえた実態把握とをテーマとする論文も認められた。人間の健康行考察が不可欠である。また、個々のサバイバーや動やライフスタイルについては様々な理論もあり、介護者の声を丹念に拾うとともに、がん登録や医今後、健康心理学領域との連携も期待される。

療保険データ等を用いたビッグデータ分析やサバ

長期合併症・併存疾病については、倦怠感、骨・イバーコホートなど研究プラットフォームの一層

筋肉系障害、心血管障害、認知機能障害、妊孕性の充実化も課題である。さらに、がんに対する偏低下、排尿機能障害・尿失禁など、多様な症状が見、がん教育、人生に関する実存的問題など、先とりあげられていた。これらは種々の治療後の出行研究ではあまり取り上げられず、かつ人文社会

現率やタイミング、重症度などについて詳細な実科学領域の知識が不可欠となる領域もある。

態把握が求められる領域であり、サバイバーコ
ホートによる前向き研究が期待される。

保健医療領域を超えた多領域の研究者や実践者、
そしてサバイバーや介護者が互いに連携しあい、

長期フォローアップ・生命予後については、サがんサバイバーシップ研究を推進することは、がバイバーの医療アクセスや治療順守（アドヒアラんになってもその人らしく暮らしていける社会のンス）の問題、患者の医療情報リテラシー、サバ構築に、必ず大きく役立つだろう。

イバーシップケアプラン、サバイバー向けケアプ
ログラムの内容・媒体・経済効率、専門医とプラ
イマリケア医の連携など、多様なテーマがとりあ

文献

げられていた。

1. 高橋 都：がんサバイバーシップとは何か ― 充実した社会生活を実現するための研究と支援について . 予防医学
55:117-121, 2013
2. Mullan F: Seasons of survival: reflections of a physician
with cancer. N Engl J Med. 313(4):270-3, 1985
3. Hewitt M, Greenfield S, Stovall E: From Cancer patient toCancer Survivor – Lost in transition. National Academies
Press, 2006

いずれのテーマも、実態や関連要因が分析されるとともに、システマティックレビューやメタア
ナリシス、さらに介入研究に関する論文が掲載されている。

22 加仁44号 2017

特集

がんサバイバーシップ研究の射程

4. Rowland J, Kent E, Forsythe L, et al: Cancer survivorshipresearch in Europe and the United States: where have webeen, where are we going, and what can we learn fromeach other? Cancer 119 Suppl 11:2094-108, 2013
5. Jefford M, Rowland J, Grundeld E, et al: Implementing
improved post-treatment care for cancer survivors in
England, with reflections from Australia, Canada, and theUSA. BMJ 108:14-20, 2013
6. Harrop J, Dean J, Paskett ED.: Cancer survivorshipresearch: a review of the literature and summary of current
NCI-designated cancer center projects. Cancer Epidemiol
Biomarkers Prev. 20:2042-2047, 2011.
7. 厚 生 労 働 省「 が ん 対 策 推 進 基 本 計 画 」http://www.mhlw.
go.jp/bunya/kenkou/gan_keikaku.html（2017 年 5 月 1 日 ア
クセス）
8. 厚 生 労 働 省「 が ん 患 者・ 経 験 者 の 就 労 支 援 の あ り 方に 関 す る 検 討 会 」 報 告 書 http://www.mhlw.go.jp/stf/
shingi/0000054914.html（2017 年 5 月 1 日アクセス）
9. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_
guidelines.asp（2017 年 5 月 1 日アクセス）
10. National Cancer Institute, Office of Cancer Survivorship,
Expertise in Cancer Survivorship Researchhttps://cancercontrol.cancer.gov/ocs/about/staff.html  
（2017 年 5 月 1 日アクセス）
11. Journal of Cancer Survivorship
http://link.springer.com/journal/11764 （2017 年 5 月 1 日
アクセス）

加仁44号 2017 23平成28年度 各種委員会の動き

がん研究助成審議会報告
委員長

垣添

忠生

（公益財団法人日本対がん協会 会長）
がん研究振興財団の、第 49 回研究助成審議会の概略を御報告する。
本研究助成は、がん研究振興財団に寄せられた一般の方々、特にがん治療を受けられた方々、あるいは亡くなった方の御遺族からの御寄附を原資としている。
その意味で、国の各種研究助成金や、各種財団の研究助成金とは一線を画する。審査に当る委員全員も、この点を強く頭に置いて作業に臨んだ。
審議会は平成 29 年1 月 20 日（金）10：00～11：30、国際研究交流会館 2 Ｆ第 2研究討議室で開かれた。
委員6名は以下の諸氏で、
垣添忠生（委員長）、上田龍三、坂本亨宇、関谷剛男、鳶巣賢一、山口俊晴、（敬称略）、全員御出席いただ
いた。
財団事務局からは堀田理事長、西山事務局長、石川総務部長の 3 名が参加した。
堀田理事長による開会挨拶の後に議事に入った。前回議事録要旨について、特に問題なし、ということでその確定を行った。
（1）委員長の互選
 事務局長から「がん研究助成審議会規則、第 4 条」により委員長の互選について説明があり、垣添委員が委員長に互選された。
（2）平成28年度（第 49 回）がん研究助成について
 研究助成金Ａ課題は、わが国でがん研究に従事している日本人研究者の個人またはグループが対象で、一課題100万円。Ａ課題には 75 件の応募があった。
 Ｂ課題は看護師、技師（放射線・検査）、栄養管理士、放射線医学物理士、臨床心理士等を対象とし、一課題50万円。本年は 19 件の応募があった。
 Ａ，Ｂ課題については、年々応募件数が増加しつつあるので、委員の負担を軽減するため、一昨年より新しい試みとして、各委員に事前にＡ、B 課題については採用予定数に対し、特定課題（後に説明）は各1位の申請者に〇を付していただいた。各委員による事前評価を事務局で整理した資料に基づいて、議論の末、決定した。
 本年はＡ課題 10 名を決定する予定であった。各委員の事前評価により7名は確定とし、残り3件は同順位
で10名いるため、予め再評価をいただき、この中から議論の末に残りの 3 名を決定した。
 Ｂ課題についても、各委員による事前評価結果により上位 7 名を確定し、同順位 5 名の中から審議の上3名を決定した。
特定課題
 特定課題は 1 課題 200 万円。3 件程度で「難治がん」、「小児がん」、「希少がん」の3課題を当面の課題としている。
難治がんについては、受付番号 1 山本順司を採択。

24 加仁44号 2017

小児がんについては、受付番号 1 田中裕次郎を採択。
希少がんについては、受付番号 6 大木理恵子を採択。継続 2 年目である。
（3）その他
Ｂ課題について 看護師、薬剤師、放射線技師、理学療法士等の職種で臨床経験者であることから、応募についてホームペー
ジに掲載するとともに、看護協会及びがん拠点病院を通じ広く周知することとした。
特定課題について Ａ課題に比べ、助成額の多い特定課題への応募倍率が低く、研究内容が劣るものを選考する懸念がある。
特定課題として個別に扱わずＡ課題に含めてはどうか。
事務局から
 次年度の公募に当たっては、委員の意見を踏まえ、予め応募要領をお諮りする。
（例年 9 月頃）
以上の議論の後、審議会を終了した。

加仁44号 2017 25

H28 年度がん研究助成金受賞者［一般課題 A］
氏名

所属機関

研究課題名

1

土居

久志

理化学研究所ライフサイエンス技術
抗腫瘍活性を持つ RLC140050 の開発と 18 F- 標識 PET プローブの合成
基盤研究センター

2

増田

万里

国立がん研究センター研究所

大腸がん幹細胞を標的とする TNIK 阻害剤が作用する分子ネットワークの解明

3

石沢

武彰

がん研究会有明病院

大腸癌肝転移・膵癌の化療後切除における術中蛍光イメージングの有効性評価

4

坂本

毅治

東京大学医科学研究所

膜型プロテアーゼによる肝癌幹細胞性の制御機構の解明

5

中川

勇人

東京大学医学部附属病院

新規 in vivo,ex vivo 肝外胆管癌発症システムを用いた分子発生機序解明と起源
細胞同定

6

吉本

光喜

国立がん研究センター

ホウ素中性子捕捉療法の治療効果予測を目的とした 18F ‐ FBPA PET 診断法の開
発

7

大迫

智

がん研究会有明病院

病理標本を基盤とした形態診断と分子診断を統合した新しい乳癌再発予測モデ
ルの開発

8

小島

研介

佐賀大学

白血病幹細胞根絶のための BMI-1 阻害と MCL-1/p53 制御

9

奥山

徹

名古屋市立大学大学院

進行がん患者における病状悪化に備えた事前意思決定に関する多施設研究

10

佐藤

悠佑

東京大学医学部附属病院

尿路上皮癌における多中心性多発の分子メカニズムの解明［一般課題 B］
氏名
真弘

所属機関
東北大学大学院

研究課題名
5- ＦＵ系抗がん剤の副作用を予測する新たなＤＰＹＤおよびＤＰＹＳ遺伝子多
型の探索

1

平塚

2

中島 祐二朗がん・感染症センター都立駒込病院 四次元線量分布計算システムの線量検証用動体可変型ファントムの開発

3

荒木 不次男熊本大学大学院

インターベンショナルラジオロジー（IVR) における被ばく線量モニタリングシ
ステムの開発4森田智子

国立がん研究センター東病院

甲状腺がん患者を対象としたレンバチニブ簡易懸濁時の生物学的同等性試験

5

河原

大輔

広島大学病院

放射線治療及び診断における生物学的影響を考慮した高精度生物学的線量計算
方法の確立

6

金山

和樹

鈴鹿医療科学大学

早期胃癌における腫瘍進展と HER2 遺伝子異常の関連性の解明

7

福土

将秀

旭川医科大学病院

マルチキナーゼ阻害薬とその代謝物の薬物動態評価系の構築と最適処方支援

8

金川

潤也

東京大学医科学研究所附属病院

終末期がん患者の筋筋膜性疼痛の頻度と部位を調べる多施設前向き観察研究

9

青山

英樹

岡山大学病院

頭頸部がんの強度変調放射線治療における歯科技工物を用いた患者位置精度管理に関する研究

10

田中

隆史

兵庫医科大学病院

悪性胸膜中皮腫患者のサルコペニアの有無が術後維持期の身体運動機能および健康関連 QOL にどのように影響を及ぼすかについての検討

継続申請［特定課題］
種別

氏名

難治
山本
がん

所属機関

研究課題名

防衛医科大学校

包括的高感度遺伝子発現プロファイリング法による膵癌特異的分子の探索と循環膵癌細胞検知への応用

小児田中 裕次郎がん

名古屋大学大学院

尿代謝物網羅解析による新規小児がん尿中腫瘍マーカーの同定

希少
大木 理恵子がん

国立がん研究センター研究所

希少がんである神経内分泌腫瘍のがん抑制遺伝子 PHLDA3 の機能解析～臓器を超えた神経内分泌腫瘍の統合的理解に向けて～順司

26 加仁44号 2017

一般課題A
氏

名

土居 久志

所属施設名及び職名■理化学研究所ライフサイエンス技術基盤研究センター 標識化学研究チーム チームリーダー
研究課題名

抗腫瘍活性を持つRLC140050の開発と 18F-標識PETプローブの合成
研究内容

SN-38は優れた抗がん活性を持つが、水に不溶のため臨床使用はできなかった。実際の臨床では、溶解性を改善したSN-38のプロドラッグであるイリノテカンが使用されているが、SN-38への生体内変換率は10%以下と低く、また、肝胆道を経て腸管炎症を引き起こす問題がある。本研究では、SN-38が持つ魅力的な抗がん活性はそのままに、難水溶性および代謝経路の改善を目指して、PETを機軸とした創薬化学的観点から、SN-38の10位
ヒロドキシ基の構造修飾を手がかりとした新規誘導体の開発を行う。

増田 万里■国立がん研究センター研究所 創薬臨床研究分野 主任研究員
研究課題名

大腸がん幹細胞を標的とするTNIK阻害剤が作用する分子ネットワークの解明
研究内容

大腸がんの90%以上の症例でWntシグナル経路の遺伝子に変異があり、同経路の恒常的活性化がみられる。がん幹細胞の発生・維持に深く関与する同経路が遮断できれば、がん幹細胞を根絶し、大腸がんの根治が期待できる可能性がある。我々はWntシグナル経路の最下流で実行因子として働くTNIK キナーゼを同定し、TNIK阻害剤NCB-0846
を開発している。本研究では独自に開発した逆相タンパクアレイ法を用いてNCB-0846によるoff-target効果も含めた作用機序の詳細を解明する。更に、コンパニオンマーカーの探索を行い、より安全で効果の高い投与法の開発を目指す。

石沢 武彰■がん研究会 有明病院 消化器外科 副医長
研究課題名

大腸癌肝転移・膵癌の化療後切除における術中蛍光イメージングの有効性評価
研究内容

近年の抗癌剤治療の進歩により、大腸癌肝転移に対する奏功率・切除率は大幅に改善した。また難治癌の代表たる膵癌に対する術前化療も效果を上げ始めている。しかし、化療後の腫瘍のviabilityを評価する方法は未確立であり、治療方針決定の障害となっている。本研究では、癌組織に高発現しているγ-glutamyltranspeptidaseによる加水分解をうけて迅速に可視領域の蛍光を発する新規化合物（gGlu-HMRG）
を切除生標本に散布し、肝胆膵腫瘍の同定とviabilityの評価に応用できるか検討したい。

坂本 毅治■東京大学医科学研究所 人癌病因遺伝子分野 助教
研究課題名

膜型プロテアーゼによる肝癌幹細胞性の制御機構の解明
研究内容

肝がんは、世界で約62万人が罹患し、我が国でも死亡者数は依然として毎年３万人を越える。肝細胞癌は異なる幹細胞表面マーカーを発現する細胞が一定の割合で存在する不均一な細胞集団であり、肝細胞癌幹細胞を標的とした治療法に開発には、どのように癌幹細胞性が制御されているかを明らかにする必要がある。そこで本研究では、多くのがんの悪性化に重要な役割を果たす膜型プロテアーゼMT1-MMPに着目し、MT1-MMP
が肝癌幹細胞性の制御にどのような役割を果たすかについて解明を目指す。

中川 勇人■東京大学医学部附属病院 消化器内科
研究課題名

新規in vivo, ex vivo肝外胆管癌発症システムを用いた分子発生機序解明と起源細胞同定
研究内容

胆管癌は発症機序に不明な点が多く症例数がそれほど多くないため、化学療法の開発が非常に遅れており、保険適応となっている分子標的薬も未だゼロである。特に肝外胆管癌においては、適切な動物モデルが存在しなかったため、病態理解は全く進んでいない。本研究では、我々が開発したマウスモデルおよびオルガノイドによる新規in vivo, ex vivo肝外胆管癌発症システムを用いて、病態解明、起源細胞同定、有効薬剤スクリーニ
ングなど、臨床・基礎両方面への応用を目指し、発展させていきたい。

加仁44号 2017 27

氏名

所属施設名及び職名

吉本 光喜■国立がん研究センター先端医療開発センター 機能診断開発分野 主任研究員
研究課題名

ホウ素中性子捕捉療法の治療効果予測を目的とした18F‐FBPA PET診断法の開発
研究内容

ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）
は、ホウ素と熱中性子との核反応により生成するα核種や反跳リチウムを利用した新しい放射線治療である。現在、ホウ素薬剤としてホウ素フェニルアラニン（BPA）が用いられている。BNCTの治療効果は、腫瘍内ホウ素濃度に依存しているため、腫瘍へのBPA集積量を非侵襲的に評価する方法の開発が、BNCTの成否に極めて重要である。
本研究では、腫瘍組織内のホウ素濃度を評価するための分子イメー
ジング技術となるPET診断法を開発し、BNCTの発展や普及、実用化につなげたい。

大迫

智■がん研究会有明病院 病理部
研究課題名

病理標本を基盤とした形態診断と分子診断を統合した新しい乳癌再発予測モデルの開発
研究内容

乳癌の術後薬物療法では、ベースラインリスク（無治療での再発リスク）
により治療選択を行う。現在、臨床病理
因子を用いた再発予測モデルが利用されているが、アジア人では予測性能が劣ることが知られており、実臨床で再発リスク評価に悩むことも多い。本研究では、ベースラインリスク推定のため、術後薬物療法が普及していない1980年代以前の症例を多数集積し、病理形態診断と分子病理診断を統合した新しい予測モデルを開発する。このモデルにより乳癌患者全般の再発リスクを正確に推定することで、治療選択の個別化に貢献したい。

小島 研介■佐賀大学医学部 血液・呼吸器・腫瘍内科 准教授
研究課題名

白血病幹細胞根絶のためのBMI-1阻害とMCL-1/p53制御
研究内容

急性骨髄性白血病で初めて発見されたがん幹細胞の維持には、BMI-1発現が必須である。 BMI-1発現は病態の進展に関わり、予後不良因子である。私たちは、BMI-1阻害がMCL-1制御を介して細胞死を誘導することを明らかにした。また、MCL-1はp53 活性化細胞死誘導の阻害因子の１つである。本研究では、BMI-1阻害による白血病幹細胞の根絶に導く細胞死のメカニズムを明らかにし、新規治療の分子基盤を確立するとともに、より論理的で有効な併用分子標的治療戦略を目指してゆく。

奥山徹■名古屋市立大学大学院医学研究科 精神・認知・行動医学 病院准教授
研究課題名

進行がん患者における病状悪化に備えた事前意思決定に関する多施設研究
研究内容

進行・終末期がん患者において、インフォームドコンセントは心理的衝撃をもたらしうる情報の開示を伴うためにしばしば困難となる。海外では、病状悪化前に患者と医療者が終末期のケアについて話し合い、事前意思決定を行うことが、より良い療養の実現に重要であることが報告されている。そこで我々は、進行がん患者を対象とした観察研究を実施し、我が国のがん患者の事前意思決定に関する意向を明らかにするとともに、我が国の医療システムに即した事前意思決定支援プログラムを開発したいと考えている。

佐藤 悠佑■東京大学医学部附属病院 泌尿器科 助教
研究課題名

尿路上皮癌における多中心性多発の分子メカニズムの解明
研究内容

腎盂尿管癌および膀胱癌の大部分は、病理組織学的に尿路上皮癌に分類される。尿路上皮癌は多中心性に発生し、同時性あるいは異時性に多発するという特徴を有する。このため、病変を全て切除した後も定期的な膀胱
鏡検査を要し、再発した場合は手術を繰り返し行う必要がある。したがって再発のメカニズムを解明しその対策を行うことは、尿路上皮癌の診療において非常に重要である。本研究では、尿路上皮癌の症例から手術検体を採取し、網羅的に遺伝子変異を検出することによって、尿路上皮癌の多発・再発の分子メカニズムを明らかにする。

28 加仁44号 2017

一般課題B氏

名

平塚 真弘

所属施設名及び職名■東北大学大学院薬学研究科 准教授 病院薬剤師 兼任
研究課題名

5-ＦＵ系抗がん剤の副作用を予測する新たなDPYＤおよびＤＰＹＳ遺伝子多型の探索
研究内容

5-フルオロウラシル（5-FU）
を代表するフッ化ピリミジン系抗がん剤は、多くのがん種の治療に用いられている。しかしながら、5-FUに由来する重篤な副作用発現のために治療を中断したり、患者が死亡するケースも少なくない。本研究では、5-FUの主要代謝酵素ジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ（DPYD）及びジヒドロピリミジナーゼ（DPYS）の遺伝子多型と副作用発現の関連性を明らかにし、これらの遺伝子多型検出が有害事象を回避するためのバイオマーカーとして有用か否かを検証したいと考えている。

中島 祐二朗■がん・感染症センター 都立駒込病院 放射線物理室
研究課題名

四次元線量分布計算システムの線量検証用動体可変型ファントムの開発
研究内容

肺がんへの放射線治療は、経時的に腫瘍が移動・形状変化するため、四次元的に放射線が照射される。そのため、正確に線量分布を計算するためには、腫瘍の動き・形状変化の時系列情報を考慮した四次元線量分
布計算法を行う必要がある。しかし、四次元線量分布計算法の精度を担保することが可能な動体ファントムが存在しないため、四次元線量分布計算法は臨床導入されていない。本研究では、四次元線量分布計算の線量を検証可能な腫瘍の呼吸性移動および形状変化を模擬できる動態可変型肺ファントムの開発を行う。

荒木 不次男■熊本大学大学院生命科学研究部 医用画像学分野 教授
研究課題名

インターベンショナルラジオロジー（IVR）における被ばく線量モニタリングシステムの開発
研究内容

医療被ばくにおいて、IVRの被ばく線量によって生じる皮膚障害が問題になっている。本研究では、（1）
ファント
ム内の電離量測定から直接的に表面線量を評価する新たな診断Ｘ線領域の吸収線量計測法を開発する。
（2）
本計測法を応用して、患者に検出器を装着することなく、X線管の可動絞り器に装着したモニタ面積線量計によって、皮膚線量をリアルタイムにモニタリング可能なシステムを開発する。本システムを利用することで、IVRにおける被ばく線量のリアルタイムモニタリングが可能になる。

森田 智子■国立がん研究センター東病院 薬剤師
研究課題名

甲状腺がん患者を対象としたレンバチニブ簡易懸濁時の生物学的同等性試験
研究内容

レンバチニブは放射性ヨウ素治療抵抗性・難治性の分化型甲状腺癌患者に対し、プラセボに比べ無増悪生存期間を有意に延長した。従来型の抗がん薬の効果が乏しい甲状腺癌において重要な薬剤である。甲状腺癌患者は、病勢の進行や手術により嚥下困難を伴う症例もおり、レンバチニブ服用が困難な場合がある。嚥下困難を伴う症例に対し、臨床では簡易懸濁法を利用するが、簡易懸濁法を利用した場合の体内動態および安全性は確認されていない。本試験では、簡易懸濁法がレンバチニブの薬物動態に与える影響を評価し、生物学的同等性を調査する。

河原 大輔■広島大学病院研究課題名

放射線治療及び診断における生物学的影響を考慮した高精度生物学的線量計算方法の確立
研究内容

本研究では放射線治療及び放射線診断における正確な物理線量計算及び生物学的な影響を考慮した線量計算システムを開発することである。X線撮影、CT撮影などの放射線診断や放射線治療では被ばく線量を正確に求める必要がある。これまでは線量の評価は人体の組成を全て水として計算し、計算された物理線量のみを評価していた。本研究では高精度な物理線量計算法に加え物学的な影響モデルを組み込んだ高精度生物学
的線量計算方法の確立を目指すことである。

加仁44号 2017 29

氏

名

金山 和樹

所属施設名及び職名■鈴鹿医療科学大学 保健衛生学部 医療栄養学科 臨床検査コース 助教
研究課題名

早期胃癌における腫瘍進展とHER2遺伝子異常の関連性の解明

継続申請

研究内容

進行胃癌では約10-20%の症例にHER2遺伝子増幅が認められるが、腫瘍進展や予後に与える影響については相反する報告があり現在も研究が進行中である。また、HER2の発現パターンにおいて腫瘍内不均一性を示す症例が多く治療抵抗性に関与することが示唆されているが、HER2腫瘍内不均一性を来すメカニズムについては不明な点が多い。本研究では、早期胃癌でHER2遺伝子増幅の解析を行い、胃癌におけるHER2遺伝子変異の役割および腫瘍内不均一性を来すメカニズムの解明に繋げていきたい。

福土 将秀■旭川医科大学病院 薬剤部 准教授
研究課題名

マルチキナーゼ阻害薬とその代謝物の薬物動態評価系の構築と最適処方支援
研究内容

レゴラフェニブやアキシチニブ、パゾパニブなどの経口マルチキナーゼ阻害薬は、重篤な有害事象が多く、安全な投与法の開発が望まれている。本研究では、近い将来肝細胞癌への適応拡大が期待されるレゴラフェニブについて、未変化体と代謝物（M-2/M-5及びM-7/M-8）
の薬物動態
（PK）
を患者の血液と尿サンプルを用いて評価し、代謝・排泄に関わる遺伝子多型と薬物曝露量及び有害事象の関連性の解明を目指す。また、アキシチニブとパゾパニブについて
も、PK-guided dosingの有用性を検証し、薬物治療モニタリング（TDM）に基づく最適投与法の開発に繋げていく。

金川 潤也■東京大学医科学研究所附属病院 関節外科 理学療法士
研究課題名

終末期がん患者の筋筋膜性疼痛の頻度と部位を調べる多施設前向き観察研究
研究内容

終末期がん患者については、全身状態の悪化に伴い身体の動きが制限され、身体各部の筋肉が過緊張・
過伸展の状態となりやすい。本研究はこれらの制限で筋筋膜性疼痛症候群（Myofascial Pain Syndrome;MPS）が高頻度で発生するとういう仮説のもと多施設前向き観察研究を行い①終末期がん患者のMPSの頻度②MPSと医療デバイス部位との関連③MPSに対するトリガーポイント注射の効果の3点を明らかにすることを目的とする。本研究を通して終末期がん患者の疼痛の評価と治療の一助になりうると考えている。

青山 英樹■岡山大学病院 医療技術部放射線部門 主任診療放射線技師
研究課題名

頭頸部がんの強度変調放射線治療における歯科技工物を用いた患者位置精度管理に関する研究
研究内容

強度変調放射線治療は、ミリ単位での患者位置精度管理が必要な医療技術である。特に頭頸部がんでは、口腔内装具を利用した固定精度に関する報告が行われている。本研究は、頭頸部がん患者の口腔内状態（大きさ、術後欠損等）を考慮したオーダーメイドの歯科技工物を作製し、日々の位置ズレ（セットアップエラー）の情報から患者固定精度を明らかにする。また、日常診療における患者の快適性や患者セットアップに関する注意点と問題点に関しても検討し、歯科部門との多職種連携による患者位置精度管理の有用性について考察を加える。

田中 隆史■兵庫医科大学病院リハビリテーション部 理学療法士
研究課題名

悪性胸膜中皮腫患者のサルコペニアの有無が術後維持期の身体運動機能および健康関連QOLにどのように影響を及ぼすかについての検討
研究内容

サルコペニアの原因の一つに低栄養が挙げられ、近年リハビリテーションの分野においても、サルコペニア、栄養は重要なトピックスに挙げられている。しかしながら、サルコペニアの有無が、術後の身体運動機能および健康関連QOLにいかに関連するかについての報告は少ない。今回我々はMPM患者を対象に、術前のサルコペ
ニアの有無が、退院後の身体運動機能および健康関連QOLに、いかに影響を及ぼすかを調査することを目的とした。今後MPM患者に対する適切な術後リハビリテーションプログラム立案に役立てたい。

30 加仁44号 2017

特定課題
氏

名

山本 順司

所属施設名及び職名■防衛医科大学校
研究課題名

包括的高感度遺伝子発現プロファイリング法による膵癌特異的分子の探索と循環膵癌細胞検知への応用
研究内容

膵癌は発見時に大多数が全身病となっており、予後が極めて不良である。ATGC4塩基全ての組み合わせ（4の4乗＝256）に相当する256対のプライマーを用いてcDNAを網羅的に増幅することにより高感度に漏れなくmRNAの発現量を鋭敏に測定できるHiCEP（High Coverage Expression Profiling）
を用いて膵癌特異的な分子を探索・同定し、それを指標に患者末梢血循環腫瘍細胞（Circulating Tumor Cells: CTC）の検出技術
開発に繋げることを目的とする。

田中 裕次郎■名古屋大学大学院
研究課題名

尿代謝物網羅解析による新規小児がん尿中腫瘍マーカーの同定
研究内容

簡便かつ低侵襲に「小児がん」
を早期発見できるように尿中代謝物から新たな腫瘍マーカーを探し、また血液検体で腫瘍マーカーが発見できていない「小児がん」の治療効果判定や再発の早期発見のための新規尿中腫瘍マーカーを探索する。尿中代謝物の多くは酵素の影響を受けにくく構造的に安定しているため、腫瘍マーカーとなる可能性が十分にあり、スクリーニング用途として利用しやすい。「小児がん」患児の尿と健康な児の尿中代謝物
を液体クロマトグラフ質量分析計で網羅的に解析することで、新規小児がん尿中腫瘍マーカーの同定を目指す。

大木 理恵子（グループリーダー）■国立がん研究センター研究所 希少がん研究分野 主任研究員
研究課題名

希少がんである神経内分泌腫瘍のがん抑制遺伝子PHLDＡ3の機能解析～臓器を超えた神経内分泌腫瘍の統合的理解に向けて～
研究内容

我々は、Akt抑制因子であるPHLDA3が様々な臓器に由来する神経内分泌腫瘍（NET）共通のがん抑制遺伝子であり、PHLDA3によるAkt抑制がNET抑制において中心的な役割を持つと考え研究を進めている。本研究を進める事で、臓器を超えたNET共通のがん制御経路を明らかにするとともに、NET患者の予後予測と治療法選択がPHLDA3遺伝子の診断によって可能になり、NET患者の個別化医療に貢献出来ると考える。

加仁44号 2017 31

海外派遣研究助成委員会報告
委員長

関谷

剛男

（公益財団法人佐々木研究所

常務理事・研究所長）

１．海外派遣研究助成事業について（公財）がん研究振興財団は、がんに関する研究の推進を図るため研究助成を推奨するとともに、その成果を国民に還元・普及を図り、もってがんの予防・診断・治療に寄与することを目的に、種々の事業を行っています。
本委員会が担当しているのは、研究助成事業の中で行われる「海外派遣研究者への助成事業」です。
がんを専門分野とする医師及び研究者が短期間、海外で研究の発表、協議、施設調査、研究資料の収集等の先進的な研究活動に対して助成を行うものです。
応募の資格は、がんに関する研究又は臨床に従事する医師又は若手研究者で将来指導者として期待され、所属長からの推薦者となっております。平成 28 年度の助成金額等は、事業計画の範囲で 600 万円を限度に１
件 20 万円以内とし、30 名程度の公募を行い、31 件の応募がありました。

２．海外派遣研究助成委員会について
平成 28 年度の委員会は、3 名の委員、亀口政史委員（亀口公認会計士事務所所長）、中川原章委員（佐賀県医療センター好生館理事長）、関谷剛男委員（公益財団法人佐々木研究所所長）で構成されており、31 件の申請案件を審査しました。
委員会としての助成決定に当たっては、（1）参加希望学会の重要性を考慮する。
（2）同じ学会に参加する申請の場合、口演か、示説かを考慮する。
（3）一部の施設への助成に偏らないよう公平性を考慮する。
（4）過去に助成を受けた頻度を勘案し、特定個人に偏らないよう公平性を考慮する。
（5）本年度も 30 件の助成を行う。
（6）所属長の推薦理由を考慮する。
（7）若手医師、研究者への助成の観点から 40 歳を目途に年齢を考慮する。
以上を踏まえ、書面審査を含めて計 8 回の委員会において、慎重なる審議の結果、27 名への助成を決定しました。

３．平成 28 年度の海外派遣研究助成
1） American Association for Cancer Research（AACR）Annual Meeting 2016
		 （ニューオーリンズ・アメリカ）１名（示説）2） The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016（米国大腸肛門外科学会 2016）
		 （ロサンゼルス・アメリカ）3 名（示説）3） 24th European Conference on General Thoracic Surgery（第 24 回ヨーロッパ胸部外科学会）
		 （ナポリ・イタリア）1 名（口演）32 加仁44号 2017

4） 21st Congress European Hematology Association（第 21 回ヨーロッパ血液学会年会）
		 （コペンハーゲン・デンマーク）1 名（口演）5） The 24th Biennial Congress of the European Association for Cancer Research（EACR24）
		 （第 24 回ヨーロッパ癌学会）（マンチェスター・英国）１名（示説）6） Digestive Disease Week（DDW）2016（サンディエゴ・アメリカ）１名（示説）7） European Respiratory Society International Congress 2016（ERS 2016）（ヨーロッパ呼吸器学会）
		 （ロンドン・英国）１名（口演）8） 86th Annual Meeting of the American Thyroid Association（第 86 回米国甲状腺学会）
		 （デンバー・アメリカ）1 名（示説）9） Palliative Care In Oncology Symposium 2016（ASCO 臨床腫瘍緩和ケアシンポジウム 2016）
		 （サンフランシスコ・アメリカ）1 名（示説）10）ESMO 2016 Congress（第 41 回欧州癌治療学会議）（コペンハーゲン・デンマーク）2 名（示説）11）American College of Surgeon Clinical Congress 2016（アメリカ外科学会）
		 （ワシントン D.C.・アメリカ）１名（口演）12）United European Gastroenterology Week 2016（第 24 回欧州消化器病週間）
		 （ウィーン・オーストリア）2 名（示説）13）Joint Meeting of Society for Redox Biology（米国レドックス生物学医学学会）
		 （ロマリンダ・アメリカ）１名（示説）14）Medicine（SFRBM）and Society for Free Radical Research International（SFRRI）
		 （世界フリーラジカル学会の合同学会）（サンフランシスコ・アメリカ）1 名（示説）15）21th Congress of Asian Pacific Society of Respiratory（第 21 回アジア太平洋呼吸器学会学術集会）
		 （バンコク・タイ）１名（口演）16）2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meeting（リスボン・ポルトガル）3 名（示説）17）American Society of Clinical Oncology, Gastrointestinal Cancers Symposium 2017
		 （アメリカ臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウム）（サンフランシスコ・アメリカ）2 名（示説）18）Orthopedic Research Society 2017 Annual Meeting（整形外科基礎学術集会）
		 （サンディエゴ・アメリカ）1 名（示説）19）2017 Gordon Research Conference “Multi ‐ Drug

Efflux

Systems”

		 （2017 ゴードン会議 “ 多剤耐性システム ”）（ガルベストン・アメリカ）１名（示説）20）15th SanktGallen International Breast Cancer Conference 2017
		 （第 15 回ザンクトガレン乳癌学会議 2017）（ウィーン・オーストリア）１名（示説）21）The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons（米国消化器内視鏡外科学会）
		 （ヒューストン・アメリカ）1 名（示説）22）2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association
		 （2017 年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会）（マイアミ・アメリカ）4 名（口演）４．海外派遣研究助成の成果
海外の学術集会に参加し、研究成果を発表することは、医師、研究者等が、そのがん研究の方向性を確認す
る貴重な機会です。また、世界の動向を直接感知する貴重な機会です。この活動を助成することの意義は、海外学会参加で得たものを、がん研究者間で、また、本事業に寄付を頂いた方々と研究者との間で分かち合うことにあると考えます。助成対象者は、帰国後１ヶ月以内に、研究成果報告書、その他参考となる資料を当財団に提出することになっています。この報告がより見える形として、本誌への寄稿等の工夫が望まれます。

加仁44号 2017 33

H28 年度海外派遣研究助成金受賞者
列1氏

参加学会等名称

開催地

1

相川

名

博明 国立がん研究センター

所属機関

American Association for Cancer Research(AACR)Annual Meeting 2016

ニューオーリンズ（アメリカ）

2

野口

慶太 JA 北海道厚生連
札幌厚生病院

The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
（米国大腸肛門外科学会 2016）

ロサンゼルス（アメリカ）

3中島

崇裕 千葉大学医学部附属病院 24th European Conference on General Thoracic Surgery（第 24 回ヨーロッパ胸部外科学会）

4佐々木 剛志 国立がん研究センター The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
東病院
（米国大腸肛門外科学会 2016）

ロサンゼルス（アメリカ）

5

佐藤ロサンゼルス（アメリカ）

6

荒木 真理人 順天堂大学大学院
医科学研究科

① 21st Congress European Hematology Association①コペンハーゲン（第 21 回ヨーロッパ血液学会年会）（デンマーク）② Dr.Robert Kravics,CeMM Principal Investigator Research Center for②ウィーン
Molecular Medicine of the Austrian Academy of Sciences(CeMM) との（オーストリア）
研究協議

7

小松

周平 京都府立医科大学

The 24th Biennial Congress of the European Association for Cancer
Research(EACR24)
第 24 回ヨーロッパ癌学会

マンチェスター
（英国）

8

小林

俊介 国立がん研究センター
中央病院

Digestive Disease Week(DDW)2016

サンディエゴ（アメリカ）

9祢里

真也 京都大学大学院
医学研究科

European Respiratory Society International Congress 2016(ERS 2016)ヨーロッパ呼吸器学会

ロンドン
（英国）

10 佐々木 裕哉 久留米大学医学部

86th Annual Meeting of the American Thyroid Association
第 86 回米国甲状腺学会

デンバー（アメリカ）

11 岡村

亮輔 京都大学大学院
医学研究科

ESMO 2016 Congress
第 41 回欧州癌治療学会議

コペンハーゲン（デンマーク）

12 錦織

達人 京都大学大学院
医学研究科

American College of Surgeon Clinical Congress 2016
アメリカ外科学会

ワシントン D.C
（アメリカ）

13 宮本

康雄 国立がん研究センター
中央病院

United European Gastroenterology Week 2016
第 24 回欧州消化器病週間

ウィーン（オーストリア）

14 桑原

洋紀 国立がん研究センター
中央病院

United European Gastroenterology Week 2016
第 24 回欧州消化器病週間

ウィーン（オーストリア）

15 田辺

裕子 国立がん研究センター
中央病院

European Society for Medical Oncology 2016

コペンハーゲン（デンマーク）

16 中井

俊之 国立がん研究センター
中央病院

21th Congress of Asian Pacific Society of Respiratory
第 21 回アジア太平洋呼吸器学会学術集会

バンコク
（タイ）

17 丹澤

義一 国立がん研究センター中央病院

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meetingリスボン（ポルトガル）18 金

栄智 国立がん研究センター中央病院

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meetingリスボン（ポルトガル）

19 浅野

尚文 国立がん研究センター研究所

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meetingリスボン（ポルトガル）

20 武田

良祝 がん研究会有明病院

American Society of Clinical Oncology, Gastrointestinal Cancers
Symposium 2017
アメリカ臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウム

サンフランシスコ（アメリカ）

21 海藤

章郎 国立がん研究センター
東病院

American Society of Clinical Oncology, Gastrointestinal Cancers
Symposium 2017
アメリカ臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウム

サンフランシスコ（アメリカ）

22 田邊

雄 順天堂大学大学院

Orthopedic Research Society 2017 Annual Meeting
整形外科基礎学術集会

サンディエゴ（アメリカ）

雄 国立国際医療研究センター病院

The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
（米国大腸肛門外科学会 2016）ナポリ（イタリア）

23 指宿

睦子 熊 本 大 学 医 学 部 附 属 病 15th St.Gallen International Breast Cancer Conference 2017
院
第 15 回ザンクトガレン乳癌学会議 2017

ウィーン（オーストリア）

24 堀江

智子 国立がん研究センター
中央病院

The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Ｓ urgeons
米国消化器内視鏡外科学会

ヒューストン（アメリカ）

25 三瀬

祥弘 がん研究有明病院

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association マイアミ2017 年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（アメリカ）

26 川勝

章司 がん研究有明病院

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association マイアミ2017 年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（アメリカ）

27 渡邉

元己 がん研究有明病院

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association マイアミ2017 年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（アメリカ）

34 加仁44号 2017

氏

名

相川 博明

所属施設名及び職名■国立がん研究センター研究所 リサーチレジデント
派遣先／渡航期間

American Association for Cancer Research (AACR) Annual Meeting 2016
米国がん学会（ニューオーリンズ、米国）／ 2016.4.15 ~ 4.21
研究内容

ポスターセッションにて、抗悪性腫瘍薬であるALK阻害剤アレクチニブの脳内移行性評価について発表した。新規分析方法である質量分析イメージング法を用いることで、従来の薬効薬理試験では難し
い脳内薬物分布の評価が可能であることを示した。また、イメージングの課題である定量性に対して、
質量分析イメージング法と定量法を組み合わせた「定量イメージング法」を提案した。

野口 慶太■JA北海道厚生連 札幌厚生病院
派遣先／渡航期間

The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
米国大腸肛門外科学会2016（ロサンゼルス、米国）／ 2016.4.29 ～ 5.5
研究内容

術後に排便用及び排尿用ストーマのダブルストーマとなる骨盤内臓全摘術を必要とする前立腺浸潤を伴うような局所進行下部直腸癌に対して、ストーマ造設を完全に回避するために肛門及び膀胱・尿道を温存する術式において、術後膀胱尿道吻合縫合不全を減少させるための小腸フラップ術の発表を行った。世界中の大腸外科医の注目が集まる国際学会で本研究を発表したことで、術後のQOLも重視した、より適切な直腸癌術式の選択のために意義深い発表であった。

中島 崇裕■千葉大学医学部附属病院
派遣先／渡航期間

24th European Conference on General Thoracic Surgery
第24回ヨーロッパ胸部外科学会（ナポリ、イタリア）／ 2016.5.28 ～ 6.1
研究内容

肺癌症例における新たな縦隔リンパ節診断のゴールドスタンダードとして、超音波気管支鏡ガイド
下針生検（EBUS-TBNA）が普及しているが、EBUS-TBNA陰性（N0）症例についてはさらなる外科的生検が必要であるとの考えが一般的である。我々はEBUS-TBNA施行症例における予後の解析から、
EBUS-TBNAによりN0と診断された症例については、追加外科的生検の必要性は乏しいとの結果を報告した。発表においては、北米及び欧米それぞれの異なった視点からの質問を受け、肺癌の術前リン
パ節転移診断の在り方について積極的な議論が行われた。今後の論文作成に大いに参考となった。

佐々木 剛志

■国立がん研究センター東病院 大腸外科 医員
派遣先／渡航期間

The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
米国大腸肛門外科学会2016（ロサンゼルス，米国）／ 2016.4.29~5.6
研究内容

ロサンゼルスで行われた米国大腸肛門外科学会にて、Retrospective case-match comparison of shortterm outcomes of Laparoscopic vs. Open pelvic side-wall lymph node dissection for lower rectal
cancer.について発表を行った。側方郭清術は欧米では一般的に行われていない術式であり関心は非常に高かった。自分の発表以外でも、経肛門的逆行性全直腸間膜切除術等について知見を得ることができた。

加仁44号 2017 35

氏

佐藤

名

所属施設名及び職名雄■国立国際医療研究センター病院
派遣先／渡航期間

The American Society of Colon and Rectal Surgeons 2016
米国大腸肛門外科学会2016（ロサンゼルス、米国）／ 2016.4.29 ～ 5.5
研究内容

本研究は、当院で臨床研究として取り組まれている、大腸癌腹膜転移に対する完全減量手術および術
中腹腔内温熱化学療法という治療戦略におけるこれまでの成績を、腹膜転移が同時性転移か異時性転
移かといった治療介入の時点での比較検討である。近年欧米ではこの完全減量手術および術中腹腔内
温熱化学療法の有効性が多く報告され、学会の中でも本治療に関する研究発表が散見された。今後も引き続き日本においても本治療の有効性を立証していきたい。特にどのような患者集団に本治療の可能性があるかは重要で、今後の研究課題である。

荒木 真理人

■順天堂大学大学院医学研究科 輸血・幹細胞制御学
派遣先／渡航期間①21st Congress European Hematology Association
第21回ヨーロッパ血液学会年会（コペンハーゲン、 デンマーク）／ 2016.6.8 ～ 6.12②Dr.Robert Kralovics,CeMM Principal Investigator Research Center for Molecular
Medicine of the Austrian Academy of Sciences(CeMM)との研究協議（ウィーン、オーストリア）／ 2016.6.13 ～ 6.15
研究内容

骨髄増殖性腫瘍患者において見出されるcalreticulin（CALR）遺伝子変異による本疾患の発症メカニズ
ムについて、第21回ヨーロッパ血液学会年会とオーストリア科学アカデミー分子医学研究センターにおいて発表を行った。世界に先駆けて明らかにした、「変異型分子シャペロンCALRがサイトカイン受容体に特異的に結合し、受容体を恒常的に活性化することで細胞を腫瘍化する」という新たな腫瘍発症
メカニズムを提唱した。

小松 周平■京都府立医科大学 消化器外科 助教
派遣先／渡航期間

The 24th Biennial Congress of the European Association for Cancer Research(EACR24)
第24回ヨーロッパ癌学会（マンチェスター、イギリス）／ 2016.7.7 〜 7.13
研究内容

近年、癌患者の末梢血液中には腫瘍・周囲組織から遊離した核酸も比較的安定した状態で存在し、癌の悪性度、治療感受性等の病態を反映することが明らかとなっている。この概念はLiquid biopsyと呼ばれ臨床応用されてつつある。我々は遺伝子発現調節に重要な働きを持つmicroRNA（miR）が血中で安定して存在していることに注目し、様々な消化器癌で臨床的意義を明らかにしてきた。今回、血中の癌抑制miR-Xの濃度低下は胃癌の診断のみならず、悪性度や予後の指標、さらには抗がん核酸治療の標的として有用であることを明らかにした。

祢里 真也■京都大学医学部 呼吸器外科 大学院生
派遣先／渡航期間

European Respiratory Society International Congress 2016 (ERS 2016)ヨーロッパ呼吸器学会（ロンドン、イギリス）／ 2016.9.3 ～ 9.8
研究内容

臓側胸膜浸潤（VPI）は予後不良因子でTNM分類に組込まれている。血管・リンパ管の脈管浸潤（MVI）も予後不良因子である報告も多くみられる。また、高悪性度のがん細胞として上皮間葉転換（EMT）やがん幹細胞性（CS）も知られる。今回、MVI,VPI両因子とがん細胞EMTとCS、治療抵抗性との関連を検討し、本学会で発表した。当院で12年間に施行された1000例超の手術症例を解析し、病理学的浸潤所見のMVI,VPIはがん細胞EMT,CSおよび術後再発と相関し、治療抵抗性を示した。

36 加仁44号 2017

氏

名佐々木 裕哉

所属施設名及び職名■久留米大学医学部病理学講座 助教
派遣先／渡航期間

86th Annual Meeting of the American Thyroid Association
第86回米国甲状腺学会（デンバー、米国）／ 2016.9.19 ～ 9.24
研究内容

86th Annual Meeting of the American Thyroid Associationに参加させていただきCD20を発現する甲状腺乳頭癌に関する発表をさせていただきました。CD20は成熟B細胞の表面マーカーとして知られて
おり、リツキシマブなどの治療ターゲットにもなるタンパク質です。甲状腺癌の一部にCD20が発現しているという報告はこれまでになく、新規治療開拓の可能性も含めて会場で議論できたのは貴重な経験でした。ご支援くださいました公益財団法人がん研究振興財団に厚く御礼を申し上げます。

岡村 亮輔■京都大学大学院 医学研究科消化管外科学 大学院生
派遣先／渡航期間

ESMO 2016 Congress
第41回欧州癌治療学会議（コペンハーゲン、デンマーク）／ 2016.10.7~10.13
研究内容

欧州癌治療学会で、「大腸癌術後フォローアップにおけるstage別サーベイランス法の提案」について発表をおこなった。ESMOを含めた主要学会ガイドラインが推奨するサーベイランス法では、stageによる層別はほとんどみられず、期間は5年となっている。今回、術後フォローアップ研究会の18,841例のコホートを用いて、stage別の再発出現パターンの考察をおこない、stageごとに検査頻度と期間を変える新たなサーベイランス法を提案した。今回得た経験を、今後の研究や社会貢献につなげられるよう精進していきたい。

錦織 達人■京都大学大学院 医学研究科消化管外科 大学院生
派遣先／渡航期間

American College of Surgeon Clinical Congress 2016
アメリカ外科学会（ワシントンD.C、 米国）／ 2016.10.16 ～ 10.22
研究内容

The American College of Surgeons 2016 Clinical Congress の Owen H. Wangensteen Scientific
Forum で、「進行胃癌患者におけるサルコペニアが根治切除後の長期予後に与える影響」について発表を行った。進行胃癌患者の術前CT検査における骨格筋量を測定し、筋肉量減少を意味するサルコペニ
アと根治手術後の長期予後との関連性を検討した。その結果、進行胃癌患者におけるサルコペニアは、独立した予後不良因子であることを明らかにし、報告した。発表後は、指定のDiscussantを含め、有意義なディスカッションを行った。

宮本 康雄■国立がん研究センター中央病院 内視鏡科 レジデント
派遣先／渡航期間

United European Gastroenterogy Week 2016
第24回欧州消化器病週間（ウィーン、オーストリア）／ 2016.10.16~10.21
研究内容

2011年1月から2016年8月に食道・胃ESDが施行された2062症例を対象とし、80歳以上の253症例と80歳未満の1809症例の2群に分け治療時間、一括切除、穿孔率、SpO2の最低値、体動ありの割合、入院期間について検討し同等の治療成績が得られた。80歳以上の高齢者においても、食道・胃ESDは安全に施行可能であり有効な治療法と考えられる。

加仁44号 2017 37

氏

名

田辺 裕子

所属施設名及び職名■国立がん研究センター中央病院 乳腺・腫瘍内科 外来研究員
派遣先／渡航期間

European Society for Medical Oncology 2016
（コペンハーゲン、デンマーク）／ 2016.10.7 ～ 10.12
研究内容

欧州臨床腫瘍学会に参加し、ポスターセッションでパクリタキセル誘発感覚性末梢神経障害とSCN9Aの多型との相関について発表させていただきました。本研究が臨床応用に繋がるよう、症例数を増やした別コホートでのvalidationが必要と考えます。この度は、このような貴重な機会を助成下さり、この場を借りて御礼申し上げます。

中井 俊之■国立がん研究センター中央病院
派遣先／渡航期間

21th Congress of Asian Pcific Society of Respirology
第21回アジア太平洋呼吸器学会学術集会（バンコク、タイ）／ 2016.11.12 ～ 11.16
研究内容

第21回胸部アジア太平洋呼吸器学会学術集会に参加し、スリガラス病変に対する気管支内視鏡検査（EBUS-GS法）の有用性と診断の成功予測因子に関して報告を行った。最終的に悪性腫瘍と診断された233例において、気管支内視鏡検査で有意な病理学的所見が得られたのは153例であり、診断率は65.7%であった。診断の成功予測因子が CT bronchus signの有無と、仮想気管支鏡の併用有無であることを明らかにし発表した。その他、クライオバイオプシーのモデル展示など気管支内視鏡分野の領域拡大を実感させる学会であった。

丹澤 義一■国立がん研究センター中央病院 骨軟部腫瘍科 医員
派遣先／渡航期間

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meeting
第21回結合組織腫瘍学会（リスボン、ポルトガル）／ 2016.11.9 ～ 11.13
研究内容

骨肉腫をはじめとする悪性骨腫瘍切除後の骨欠損の再建には腫瘍用人工関節などの人工物を用いた手術がしばしば行われている。しかし、感染や人工物の破損などの合併症の発生が問題となる。本研究では自家骨移植による再建が理想的であると考え、血管柄付き腓骨を用いた再建術の治療成績を検討した。本法の利点は骨癒合に優れていること、自家組織ゆえに感染に強いことが挙げられる。一方血管吻合が必要であるため技術的な専門性が求められる。本研究では術後合併症を最低限に抑え、早期骨癒合と良好な患肢機能が獲得できていた。

金

栄智■国立がん研究センター 骨軟部腫瘍科
派遣先／渡航期間

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meeting
第21回結合組織腫瘍学会（リスボン、ポルトガル）／ 2016.11.9 ～ 11.14
研究内容

CTOS 2016 Annual Meetingに参加させて頂きました。本研究は、難治性である骨軟部肉腫に対して、
非必須アミノ酸であるアルギニンを生成するに不可欠なASS1（アルギノコハク酸合成酵素）に着目し、新規治療標的の可能性を探索した内容となっております。異国の地で研究成果を発表させて頂き、肉腫研究に対する新たな知見と共に、より一層の語学の勉強及び研究の努力が必要と実感しました。このような貴重な機会を頂き感謝致します。今後も国際学会へ積極的に参加し、今回得られた教訓を日常の診療及び研究に生かしていきたいと思います。

38 加仁44号 2017

氏

名

所属施設名及び職名

浅野 尚文■国立がん研究センター研究所 希少がん研究分野 任意研修生
派遣先／渡航期間

2016 Connective Tissue Oncology Society Annual Meeting
第21回結合組織腫瘍学会（リスボン、ポルトガル）／ 2016.11.9 ～ 11.14
研究内容

近年MPNSTの多くの症例でEEDやSUZ12遺伝子変異を介するPRC2不活性化が報告され、これを反映
してHistone 3（Lys27）のトリメチル化（H3K27me3）消失が免疫組織化学的に検出された。今回我々はMPNST 48例と病理診断上鑑別を要する紡錘形細胞腫瘍255例を対象としてH3K27me3の免疫染色の有用性を検討した。H3K27me3染色の完全消失は、感度こそ4割程度と低いものの、通常型MPNSTに特異性が高く、紡錘形細胞腫瘍の鑑別における診断ツールとして有用と考えられる。また、染色消失症
例は高悪性度や深部発生例に多く、予後予測マーカーとしても有用な可能性が示唆された。

武田 良祝■がん研究会有明病院 消化器外科 医員
派遣先／渡航期間

American Society of Clinical Oncology, Gastrointestinal Cancers Symposium 2017
アメリカ臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウム（サンフランシスコ、 米国）／ 2017.1.18 ～ 1.23
研究内容

膵癌は生存率が低く難治癌である。画像診断の向上や検診の普及に伴い、無症状膵癌の発見が増加しているが、その知見は少ない。本研究では、無症状膵癌をStageや切除率，予後について有症状膵癌と比較した。無症状膵癌のうちStageI症例はわずか6%であったが、切除率が高く予後良好であった。切除症例では症状の有無は予後と関連を認めなかったが、有症状膵癌では血管合併切除など侵襲の大きい手術が必要であった。依然として早期膵癌の診断率は低いが、無症状膵癌の発見は切除率向上や予後改善に寄与するものであった。

海藤 章郎■国立がん研究センター東病院 胃外科 医員
派遣先／渡航期間

American Society of Clinical Oncology, Gastrointestinal Cancers Symposium 2017
アメリカ臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウム（サンフランシスコ、 米国）／ 2017.1.18 ～ 1.23
研究課題名The prognostic factors for advanced gastric cancer with para-aortic nodal
involvement after extended gastrectomy
研究内容

本研究は傍大動脈リンパ節転移を伴う進行胃癌症例の予後予測因子を検討したものです。傍大動脈リンパ節
郭清により予後が改善する進行胃癌患者の対象群を明らかにし当シンポジウムで発表することで、進行胃癌患者に対する治療方針の決定において役立つものと考えられました。このような貴重な機会を設けていただき、御礼申し上げます。

田邊雄■順天堂大学大学院 整形外科
派遣先／渡航期間

Orthopaedic Research Society 2017 Annual Meeting
整形外科基礎学術集会（サンディエゴ、米国）／ 2017.3.19 ～ 3.23
研究内容

海外派遣研究助成を受け、アメリカ整形外科基礎学術集会に参加した。
ユーイング肉腫は小児に発生する骨腫瘍であり未だに予後が不良であり新規治療法開発が望まれる。
そこで網羅的タンパク質解析をもとに、ユーイング肉腫における小胞体ストレス応答に着目し新規治療法の模索を行い一定の成果を得ることが出来、今回の発表に至った。異国の地での発表は新たな刺激となり次への大きな活力となった。今後とも、癌研究に邁進し少しでも社会還元を目指したい。

加仁44号 2017 39

氏

名

指宿 睦子

所属施設名及び職名■熊本大学医学部附属病院 乳癌分子標的治療学寄附講座 特任准教授
派遣先／渡航期間

15th St.Gallen International Breast Cancer Conference 2017
第15回ザンクトガレン乳癌学会議2017（ウィーン、オーストリア）／ 2017.3.13 ～ 3.20
研究内容

この会議は、世界各国の乳癌治療エキスパートが投票して標準治療の方針を決定するという、2年に1回の重要な会議です。自分の研究領域では、BRCA遺伝子変異を持つ患者群には白金製剤やPARP阻害剤が有効なのは確かですが未だ標準治療としてのエビデンスに欠けており、その他の患者群への適用基準が未決であることがコンセンサスでした。ポスターのディスカッションは短くなりましたが、自分もオーディエンスとして世界標準治療決定に参加でき感慨深い学会となりました。ご支援いただき、
本当にありがとうございました。

堀江 智子■国立がん研究センター中央病院
派遣先／渡航期間

The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Ｓurgeons
米国消化器内視鏡外科学会（ヒューストン、米国）／ 2017.3.21 ～ 3.26
研究内容

米国内視鏡外科学会にて、虫垂粘液嚢腫の腹腔鏡下手術についての発表を行った。比較的まれな疾患である虫垂粘液嚢腫は、腹膜偽粘液腫に進展し悪性の経過をたどる可能性があり、開腹手術も含めて慎重な治療方針の選択が必要である。我々は症例に応じて腹腔鏡下の虫垂切除術、盲腸切除術、回盲部切除術も行っており、いずれも安全に手術を施行し、再発なく経過していることを報告した。

三瀬 祥弘■がん研有明病院 肝胆膵外科 副医長
派遣先／渡航期間

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association2017年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（マイアミ、米国）／ 2017.3.29 ～ 4.4
研究内容

化学療法の進歩により近年可能となった、切除不能大腸癌肝転移に対するConversion hepatectomyの当院での治療成績を発表する機会を得た。既報では、切除可能性の明確な定義がされていないことが問題であったが、本研究では、腫瘍学的・技術的観点から切除可能性を定義した上で、Conversion
hepatectomyの成績を解析した点が強みであり、当院での術前評価・化学療法について聴衆の興味を引くことが出来た。助成を頂きました、がん研究振興財団の関係者の皆様に深く御礼申し上げます。

川勝 章司■がん研有明病院 消化器外科
派遣先／渡航期間

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association2017年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（マイアミ、米国）／ 2017.3.29 ～ 4.4
研究内容

海外派遣研究助成を受けて、Annual Meeting of Americas Hepato-pancreato-Biliary Associationに参加し、Long oral sessionで“Staged resection optimizes patient selection for aggressive surgery inpatients with synchronous liver and lung colorectal metastases.”について発表する機会を与えていただきました。大腸癌肝肺同時転移に対する積極的切除の意義は未だ明らかにされておらず、特に肺切除の適応に関してはコンセンサスは得られていません。今回我々は肝切除後に適切な経過観察期間を設けることで、肺切除が予後改善に寄与する患者群を選択できることを示しました。このような貴重な機会を与えていただきましたことをこの場を借りてお礼申し上げます。

40 加仁44号 2017

渡邉 元己■がん研有明病院 消化器センター 医員
派遣先／渡航期間

2017 Annual Meeting of Americans Hepato-Pancreato-Biliary Association2017年アメリカ肝胆膵学会定期学術集会（マイアミ、米国）／ 2017.3.29 ～ 4.4
研究内容

AHPBA 2017 Annual Meetingに参加し、Video presentationを行った。左腎脱転は膵体尾部切除術の基本であるRAMPSを行う際に用い、短時間で施行可能で、背側の断端確保に有用な手技だが、海外では普及していない。術中のビデオ提示を行い、当院で行っている左腎脱転の詳細を提示出来た。
DiscussionではRAMPSの提唱者であるStrasbergからも助言を頂き、有意義なものとなった。

加仁44号 2017 41

看護師・薬剤師・技師等海外研修選考委員会報告
委員

桑原

節子

（淑徳大学看護栄養学部教授）

がん医療は大きな変革の時を迎えている。がんの診断、治療には、重厚な放射線診断、治療機器の他、内視鏡手術やロボット支援手術の導入も進んでいる。また、がん研究の成果に基づき、がんの病態の解明が進
み、個々の患者について細胞がん化のパスウェイが明らかにされ、その情報に基づく分子標的治療も進化している。一方で、がん対策基本法、がん対策推進計画の前後で患者・家族の悩みや負担についての全国調査を行った結果では、がんの薬物療法に関わる悩みや負担が顕著に増加していた。手術治療や放射線治療が、それぞれ縮小手術やピンポイント照射を目指しているなかで、薬物療法は、術後補助薬物療法が一般的になり、医療現場が十分には熟知していない分子標的薬が増え、多くの患者が通院で薬物療法を受けるという状況が生まれているためと考えられる。従って、がん薬物療法の副作用軽減のための支持療法の普及も現代のがん医療にとっての急務の課題である。
このような状況に対応するためには、がんという病変を治療するとともに、患者・家族の心のケアや暮らしにまで配慮しながら治療にあたるという社会学的な全人的医療が重要となる。そこで、その両者を実現するためには、基礎医学者や臨床医とともに、治療や心のケアや暮らしの支援を担当する様々な職種の協働作業を実践するための多職種チーム医療が一つの解決策となる。
しかるに、我が国では、がん医療に習熟した医師以外の医療スタッフが不足している。具体的には、看護師、薬剤師、検査技師、リハビリテーション技師、臨床心理士、栄養士、ソーシャルワーカーなどである。
医師のレジデント制度や研修制度によって、がん医療に習熟した医師の育成は、何十年も前から試みられ、一定の成果を上げているが、医師以外の職種についての養成プログラムはあまり手がつけられてこなかった。
がん研究振興財団では、がん医療に携わる基礎医学者や医師以外の医療スタッフを対象とした看護師・薬剤師・技師等海外研修制度を運用してきた。
2016年度には、計9名が本プログラムによって海外研修を受けた。9名の職種は、診療放射線技師が6名、薬剤師が2名、理学療法士が1名で、所属は、国立病院機構関連病院が2名、量子科学技術研究開発機構が2名、国立がん研究センター東病院、新潟医療福祉大学、大阪府立成人病センター、神奈川県立がんセンター、稲城市立病院が各1名であった。主な研修先は米国が8名、オーストラリアが1名であり、有名な医療機関での研修と関連学会への出席というスケジュールが一般的で、研修期間は、数日から2週間程度であった。こうした研修報告の一部は、財団の機関誌「加仁」にも寄稿されており、海外施設での研修を通して、自らの能力を高め、所属施設のレベル向上に役立てている様子が見て取れる。
現在の助成制度は年間10名を公募し、公募要項は、財団のホームページで入手可能である。助成対象者に対しては、所属長の推薦が必要で、研修に必要な語学力を有し、研修先からの招聘状があることなどといった条件が付されている。委員会では、応募書類について審議し、助成の可否を決定しているが、現在の委員は、別表の4名で構成されている。
本事業の課題は、全国的な周知が十分ではなく、また、研修希望があったとしても、所属医療機関が、忙しい日常診療の間を縫って、職員に海外研修を受けさせることが容易ではない点である。しかし、昨今のがん医療における大きな変革の中で、医療機関の意識変革も進み、がん医療における多職種チーム医療の重要性が認識されるようになった。その中で、すべての職種を対象に海外研修を支援する助成制度は、国内には42 加仁44号 2017

例がなく、また、規模的にも本制度が最大である。今後、本助成制度がより広く活用され、一人でも多くのがん医療に習熟した医療スタッフが養成されることを期待したい。
看護師・薬剤師・技師等海外研修選考委員会
氏

名

所

属

委 員 飯野 京子

国立看護大学校看護学部 教授

委 員 桑原 節子

淑徳大学 看護栄養学部栄養学科 教授

委 員 高橋朗

国立研究開発法人国立長寿医療研究センター薬剤部長

委 員 堀口弘

国立研究開発法人国立成育医療研究センター 放射線診療部 診療放射線技師長

H28 年度コメディカル海外研修助成金受賞者
NO 部門

氏名

所属機関

研修施設・国際会議等

研修国・都市

MASCC/ISOO Annual Meeting on Supportive Care inCancer 2016

オーストラリア・アデレード

1理

森下 慎一郎

新潟医療福祉大学

2

放森山 ひとみ

国立研究開発法人
62nd Annual International Meeting of Radiation
量子科学技術研究開発機構 Research Society

アメリカ・ハワイ

3

放

北尾

友香

国立病院機構北海道がんセンター

Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
2016 Annual Meeting(SNMMI 2016 Annual Meeting)

アメリカ・サンディエゴ

4

薬

澤井

祐樹

地方独立行政法人
University of Southern California 関連施設及び病院
大阪府立病院機構大阪府立
成人病センターアメリカ・ロサンゼルス

5

放

河合

大輔

神奈川県立
がんセンター①アメリカ・ワシントン②アメリカ・メリーランド

6

放

蒲地

雄大

国立研究開発法人
62nd Annual International Meeting of Radiation
量子科学技術研究開発機構 Research Society

アメリカ・ハワイ

7

放

板野

正信

稲城市立病院① 2016 American Association of physicists in
Medicine(AAPM) Annual Meeting② University of Maryland school of medicine①アメリカ・ワシントン②アメリカ・メリーランド

8薬

小島 あゆみ国立病院機構東名古屋病院

58th American Society of hematology Annual Meeting アメリカ・サンディエゴ
and Exposition
第 58 回米国血液学会議

9放栁澤 かおり国立がん研究センター
東病院

Duke University Hospital① 2016 American Association of physicists in
Medicine(AAPM) Annual Meeting② University of Maryland school of medicine

アメリカ・ダラム加仁44号 2017 43

氏

名森下 慎一郎

所属施設名及び職名■新潟医療福祉大学 医療技術学部 理学療法学科 准教授・理学療法士
研修施設等／渡航期間

MASCC/ISOO Annual Meeting on Supportive Care in Cancer 2016
（アデレード、オーストラリア）／ 2016.6.21 ～ 6.26
研修内容

今回、助成を受け、The MASCC/ISOO 2016において「Relationship between physical activity and health related
QOL in allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation patients」と「Patient physical activity was decreased
1 week after allogeneic hematopoietic transplantation」というタイトルで2演題ポスター発表を行った。この2つの研究はがん患者の活動量に関しての研究であり、他の研究者に興味を持っていただいた。学会の講演でがん患者のADLの低下は生存率につながるとの報告があった。我々リハビリスタッフはADLを維持もしくは向上させていくことが仕事内容の１つなので、我々の仕事が生存率にも関与していることを知り、更にがんのリハビリの重要性を認識した。

森山 ひとみ■国立研究開発法人 量子科学技術研究開発機構
研修施設等／渡航期間

62nd Annual International Meeting of Radiation Research Society（ハワイ、 米国）／ 2016.10.14 ～ 10.20
研修内容

米国放射線影響学会は、生物学だけでなく、物理学、医学など幅広い領域の研究者が集まる国際学会である。
今回、γ線あるいは中性子線により誘発したラット乳がんのゲノム変異とサブタイプの解析について、ポスター発表を行った。発がん領域だけでなく他分野の研究者も交え、解析結果や今後の課題について議論することができた。低線量域の発がんリスクの推定や、被ばくに対するバイオマーカーの開発が世界的に注目されており、放射線による発がんメカニズムの解明を進めることがこれらの問題の解決に貢献することを改めて実感した。

北尾 友香■独立行政法人 国立病院機構 北海道がんセンター 診療放射線科 撮影透視主任
研修施設等／渡航期間

Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 2016 Annual Meeting(SNMMI2016 Annual Meeting)（サンディエゴ、 米国）／ 2016.6.11 ~ 6.17
研修内容

今回、サンディエゴ開催のSNMMI 2016 Annual Meetingにおきまして、悪性軟部腫瘍のFDG-PETとその増殖能を検証した演題、「Volume based parameters on dual phase FDG PET may predict proliferative potential of soft
tissue sarcomas」が採択され発表を行ってきました。英語での口述発表は初めての経験であり非常に緊張しましたが、達成感がありました。Volume based parameterは海外では盛んに研究されており、近年国内でも研究が行われるようになってきているため、これからも注目していきたいと考えています。支援いただきました財団皆様に深く感謝申し上げます。

澤井 祐樹■地方独立行政法人 大阪府立病院機構大阪府立成人病センター 薬局 薬剤師
研修施設等／渡航期間

University of Southern California関連施設及び病院（ロサンゼルス、 米国）／
2016.6.12 ～ 6.25
研修内容

この度、上記日程にて研修を行った。米国の薬剤師は日本と異なり、処方権が委譲されており病院や調剤薬局においても専門性が遺憾なく発揮されていた。その他に保険制度の違いにより薬剤師は医療コスト削減や保険会社との交渉を行うなど、患者の生活までサポートを行っていた。薬物療法を通して患者の生活の質を向上させるという意識がアメリカの薬剤師の根本にあるためと思われる。この点は日本の薬剤師も学ぶべき点であると感じた。研修を通して自身の薬剤師として視野を広げることができたと共に、スキルアップの必要性を強く感じた。

河合 大輔■神奈川県立がんセンター 放射線治療技術科
研修施設等／渡航期間①2016 American Association of Physicists in Medicine(AAPM) Annual Meeting（ワシントン、米国）／ 2016.7.30 〜 8.4②University of Maryland school of medicine（メリーランド、米国）／ 2016.8.5
研修内容①の学会にてポスター発表を行った。内容は、日本国内6施設にて実際に治療を行った肺定位放射線治療の臨床プランから得られた線量計算アルゴリズムによる線量変動の影響を評価した報告であった。本学会は医学物理分野
における先端の学会であり、今後日本でも臨床応用されていく可能性のある報告が多々あった。②の施設では, Dr.
Amitのチームと研究討論を行い、更に上記学会で賞を取得した研究について大変わかりやすく説明をして頂いた。
今後も我が国のがん医療に貢献するために今回の研修で学んだ事を活かしていきたい。

44 加仁44号 2017

氏

名

板野 正信

所属施設名及び職名■稲城市立病院 放射線科 診療放射線技師 主任
研修施設等／渡航期間①2016 American Association of Physicists in Medicine(AAPM) Annual Meeting（ワシントン、米国）②University of Maryland school of medicine（メリーランド、米国）2016.7.30 ～ 8.8
研修内容

2016年 米 国 物 理 学 会 で の ポ スタ ー 発 表(演 題 名：A multi-institution study of independent doseverification using golden beam data)を行った。放射線治療の品質を第三者的な視点で管理できるのではな
いかとアピールが出来た。
Maryland大学のSawant先生の研究室で研究者との研修を行い、研究には「ひらめき」と「モチベーションの高さ」が重要であると学んだ。本研修で学んだ世界の放射線治療の品質管理を臨床業務、研究業務に還元したい。

小島 あゆみ■独立行政法人 国立病院機構 東名古屋病院 薬剤部 薬務主任
研修施設等／渡航期間

58th American Society of hematology Annual Meeting and Exposition
第58回米国血液学会議（サンディエゴ、 米国）／ 2016.12.2 〜 12.7
研修内容

第58回米国血液学会にて、以下の発表を行った。多発性骨髄腫治療薬であるレナリドマイドは有害事象として30％程度で皮疹が出現すると報告されている。今回はレナリドマイドを投与した多発性骨髄腫症例を対象に、
皮疹発症と予後の関連性について多施設で後方視的に調査を行った。その結果、皮疹発症とProgression
Free Survivalに有意な相関を認め、皮疹発症群において治療効果がより優れているという結果が得られた。

栁澤 かおり■国立がん研究センター東病院 放射線技術部 放射線診断技術室 診療放射線技師
研修施設等／渡航期間

Duke

University

Hospital（ダラム、米国）／ 2017.2.20 ～ 3.4

研修内容

日本の診療放射線技師はその資格を所持していれば様々なモダリティを担当できるのに対し、アメリカではモダリ
ティ毎の専門資格であり、免許システムが異なっていた。今回は主に18FDG-PET/CT検査について、研修をさ18せていただいた。検査を受ける患者毎に個室が用意され、その呼び入れから検査説明、FDG投与におけるルー
ト確保、投与、抜針までを同一の技師が担当して業務を行っていた。担当制にすることで、患者とのコミュニケー
ションをより密に図りながら、より安心して検査を受けられるような環境作りに目を向ける重要性も学ぶことができた。

加仁44号 2017 45

ＨＯＰＥ事業等運営委員会報告
委員長

上田

龍三

（愛知医科大学教授）

１．がんになっても生きる希望を持てる事業（ＨＯＰＥ事業）について
国の「がん研究 10 か年戦略」による研究支援事業を継続的に推進・支援していくため、平成 27 年度からの本財団事業として、がんになっても生きる希望を持てる事業（以下「ＨＯＰＥ事業」という。）を実施しております。
私は平成 28 年 6 月から当委員会の委員長として研究助成事業の審議に携わっておりますが、本事業の実施に当たっては、民間企業からの賛助金によりがん研究者に対する研究支援を行うものでありますので、ご理解ご協力の程宜しくお願い致します。
「がん」の撲滅は、多くの方々の悲願であり、その取り組みは官民挙げて診療、医薬品、医療機器の開発など大きな成果を上げております。
微力ではありますが、ＨＯＰＥ事業の発展に貢献できれば幸いです。

２．ＨＯＰＥ事業等運営委員会について
研究助成事業に係る審議を行うため、次の 5 名により構成されています。（五十音順）
上田龍三（愛知医科大学教授）

坂元

亨宇（慶應義塾大学教授）

菅野純夫（東京大学大学院

村上善則（東京大学医科学研究所

吉倉廣（国立感染症研究所

教授）
教授）

名誉所員）

３．ＨＯＰＥ事業について（1）シニア・リサーチフェロー研究助成金
がん研究の第一線で活躍されている研究者の指導を受け、将来の我が国のがん研究の中核となる若手研究者を育成するため、今までにない将来を見据えた研究実績を持つ若手上級研究者を対象とした育成事業です。
〇平成 28 年度の助成（実績）
1 件 300 万円助成
氏名6件

助成額 1.800 万円

所属機関

研究課題

1 野中 美希

国立がん研究センター研究所

抗がん剤の副作用を改善するための新規薬剤開発に関する研究
がん患者のQOL 向上のための基礎研究を臨床開発につなげる橋渡し研究

2 富永 直臣

国立がん研究センター研究所

エクソソームを用いた新規の薬剤送達システムの開発

3 富田 眞紀子 国立がん研究センターがん対 婦人科がん患者の健康行動が QOLに与える影響とその支援に関する研究
策情報センター4 山野 荘太郎 国立がん研究センター研究所

46 加仁44号 2017

希少がん克服を目指したIER5-HSF1 経路を基軸とした挑戦的開発研究

5 足立 美保子 国立がん研究センター研究所

がん全ゲノム・エピゲノムデータ解析パイプラインの開発と臨床を指向した新たな発がん分子機構解明への応用

6 栁下

新規がん幹細胞プローブの開発

淳

国立がん研究センター東病院（2）研究助成金（個別研究課題）
わが国のがん研究の進歩・発展に貢献することが大きいと考えられる研究課題について研究助成をするものです。
〇平成 28 年度の助成（実績）
1 課題 200 万円助成
氏名5件

助成額 1,000 万円

所属機関

研究課題

1 大木 理恵子 国立がん研究センター研究所

新規 HSF1 活性化因子 IER5を介した、がん細胞のストレス抵抗性獲得・がん悪性化機構の解明2 白石 航也

国立がん研究センター研究所

EGFR 変異を伴う肺腺がんリスクに対するHLA-DPB1アレルの違いとその機能的意
義の解明

3 上野 尚雄

国立がん研究センター中央病院 がん医科歯科連携推進のための支援ツールの開発と普及に関する研究

4 宮野 加奈子 国立がん研究センター研究所

味覚・食感を損なわず口内炎の痛みのみを取る Compound X の Phase I（First in
human）試験～口内炎に苦しむがん患者を対象とした Phase Ⅱ 試験へつなぐ研究～5 塩谷 文章

がん細胞のDNA 複製ストレスレベルによるDNA 損傷性抗がん剤の奏功性予測

国立がん研究センター研究所（3）研究助成金（海外派遣支援）
わが国のがん研究の進歩・発展に貢献することが期待される研究者を外国の研究機関及び大学等に派遣し、今後のがん研究の推進に資するための助成事業です。
〇平成 28 年度の助成（実績）（留学）限度額300 万円
氏名
1 吉田 達哉

2件

助成金額 限度額 600 万円

所属機関
愛知県がんセンター中央病院

2 大西 奈都子 京都大学大学院

研究機関・指導者
New York University Langone Medical Center
Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center
Prof. Jeffrey S. Weber
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
Chair Elizabeth A. Morris

４．ＨＯＰＥ事業の研究成果について
幅広い分野の柔軟な発想を持った若手の人材をがん研究領域に積極的に取り込み、支援することを目的として、平成 27 年度からシニア・リサーチフェローを新規事業として取り組んできました。
がん研究振興財団が昭和 59 年からリサーチ・レジデントの育成事業を国庫補助により委託し、平成 26 年
度までに約 900 名ががん研究、がん医療の第一線で広く活躍しておりますが、多くの研究者からの要望を踏
まえ、リサーチ・レジデント終了者を念頭に、上級若手研究者の育成を民間企業の皆様からの賛助により実施しております。
国の財政が厳しい中、研究助成事業を含め若手研究者の育成に向けた本事業は、財団に期待される事業の一つであります。

加仁44号 2017 47

シニア・リサーチフェロー
氏

名

所属施設名及び職名

野中 美希■国立がん研究センター研究所 がん患者病態生理研究分野
研究課題名

抗がん剤の副作用を改善するための新規薬剤開発に関する研究
がん患者のQOL向上のための基礎研究を臨床開発につなげる橋渡し研究
研究内容

抗がん剤に起因する心毒性ならびにがん自身による心機能低下が近年問題となっている。本研究では、重篤な心毒性を発症することが知られている抗がん剤ドキソルビシンによる心機能低下に対して、内因性ホルモンであるグレリンおよびデスアシルグレリンが心毒性抑制効果を持つことを明らかにしてきた。本研究結果を元に、抗がん剤起因性心毒性のバイオマーカー探索ならびに予防・治療薬の開発に向けた共同臨床研究を国立循環器病研究センターと準備中である。抗がん剤起因性心毒性の予防・改善を通してがん患者のQOL向上に貢献したい。

富田 眞紀子■国立がん研究センター がん対策情報センター がんサバイバーシップ支援部
研究課題名

婦人科がん患者の健康行動がQOLに与える影響とその支援に関する研究
研究内容

がん患者における健康行動研究では、喫煙、過度の飲酒、
食生活の偏り、
運動不足等の生活習慣と、その他の疾患、抑うつ、再発・二次がん等との関連が報告されている。本研究では、先行研究が少ない婦人科がん患者を対象とした質問紙調査により、個人特性、臨床特性、健康行動の実施とQOLとの関連の明確化を目的としている。浮腫や排尿困難などの治療に伴う身体状況とQOLとの関連が明らかとなり、また、健康行動実施とQOLとの関連が示唆された。今後は更に解析を深め、健康増進プログラムや支援ツールの開発・活用への提言を行っていく。

山野 荘太郎■国立がん研究センター研究所 希少がん研究分野
研究課題名

希少がん克服を目指したIER5-HSF1経路を基軸とした挑戦的開発研究
研究内容

希少がんは症例数の少なさから診断・治療薬開発が喫緊の課題である。希少がん材料では、種々のがんで最も高頻度に変異が報告されているp53遺伝子の変異が低頻度である代わりに、p53標的遺伝子自体が高頻度に異常をきたしている。IER5遺伝子は、当研究室で同定・機能解析に成功した新規p53下流遺伝子であるが、希少がん材料における治療標的分子になり得るか未だ不明である。本研究では、希少がんであるメラノーマ及び卵巣癌等の材料を用いてIER5分子制御を基軸としたがん悪性化抑制機構の解明に挑戦する。

足立 美保子■国立がん研究センター研究所
研究課題名

がん全ゲノム・エピゲノムデータ解析パイプラインの開発と臨床を指向した新たな発がん分子機構解明への応用
研究内容

本研究課題では、全ゲノム配列データ及びエピゲノムデータの包括的な解析を効率的に行う自動解析パイプラインを構築し、これを用いた大規模がんゲノム解析により新たな発がん機序の解明を目指す。研究計画の2年目となるH28年度では、ゲノム構造異常が遺伝子発現制御機構に与える影響をRNAseq/ChIPseqデータとの統合により予測するツールを開発し、初年度に構築したゲノム構造異常検出パイプラインへの追加実装を行った。これまでに胆管がん・胃がん臨床検体の解析を行い、複数の新規ドライバー変異候補を見出している。

栁下

淳■国立がん研究センター 先端医療開発センター ゲノムトランスレーショナルリサーチ分野
研究課題名

新規がん幹細胞プローブの開発
研究内容

アルデヒドデヒドロゲナーゼ1（ALDH1）は幹細胞マーカーとして知られるが、他の多くの幹細胞マーカーが表面抗原であるのとは異なり、代謝酵素であることが特徴である。ALDHには19のアイソフォームがあるが我々はALDH3A1も幹細胞マーカーとなり得るのではないかと考え、ALDH3A1高活性細胞を識別・分取可能とするプ
ローブの開発に取り組んでいる。現在プロトタイプのプローブは完成しており、さらに、改良中である。このプロー
ブを用いてALDH3A1高活性細胞のバイオロジーに迫りたいと考えている。

48 加仁44号 2017

個別研究課題氏

名大木 理恵子所属施設名及び職名（グループリーダー）■国立がん研究センター研究所 希少がん研究分野 主任研究員
研究課題名

新規HSF1活性化因子IER5を介した、がん細胞のストレス抵抗性獲得・がん悪性化機構の解明
研究内容

我々は、IER5が様々なストレスからの回復応答において中心的な役割を果たすHSF1の活性化因子であることを明らかにした。がん細胞は常に低酸素、栄養不足、活性酸素の蓄積といったストレスに晒されており、ストレス下のがん細胞を保護するIER5の機能はがんの発症・進展に重要であると考えられる。本研究を進めることで、新規HSF1活性化因子IER5を介した、がん細胞のストレス抵抗性獲得・がん悪性化機構を解明し、新規治療法・診断法開発に資する研究成果を得る。

白石 航也■国立がん研究センター研究所 ゲノム生物学研究分野 ユニット長
研究課題名

EGFR 変異を伴う肺腺がんリスクに対するHLA-DPB1 アレルの違いとその機能的意義の解明
研究内容

肺がんは世界的にも罹患数が多いがん種の１つであるが、EGFR変異を伴う肺腺がんの発症頻度は欧米人に比べてアジア人で高いため、アジア人に特有の遺伝要因があると考えられてきた。我々はEGFR変異を伴う肺腺がん症例を対象に全ゲノム関連解析を実施し、HLA-DPB1を感受性遺伝子座として同定したが、その機能的意義は未だ不明である。
本研究では、HLA-DPB1アレルによる感受性の違いや免疫活性化能への違いの有無を明らかにすることで、EGFR変
異を伴う肺腺がんの発症メカニズムを明らかにし、高危険度群を捕捉するためのエビデンスとその手法の構築を目指す。

上野 尚雄■国立がん研究センター中央病院 歯科 医長
研究課題名

がん医科歯科連携推進のための支援ツールの開発と普及に関する研究
研究内容

がん治療における口腔ケア・医科歯科連携の重要性の認知は広がりつつあるが、実際の現場での普及はまだ十分とは言えない。特に歯科のない病院施設においては地域歯科との円滑な連携が急務となっている。がん医科歯科連携による口腔ケアの推進のため、Web上に地域連携支援ツール「歯科連携医療機関検索サイト」
を作成、その評価・改善を行ない、さらにその具体的な活用方法を検討する。地域連携によるがん患者の口腔管理に役立つ、本支援ツールの有効な活用、普及の方法を構築し、実際の現場に還元したいと考えている。

宮野 加奈子■国立がん研究センター 研究所 がん患者病態生理研究分野 研究員
研究課題名

味覚・食感を損なわず口内炎の痛みのみを取るCompound XのPhase I (First in human) 試験～口内炎に苦しむがん患者を対象としたPhase II試験につなげるための研究～
研究内容

がん患者の口内炎は化学・放射線療法などにより発症し、その程度は広範囲で痛みも重篤である。口内炎疼痛緩和に主に用いられるリドカインは鎮痛作用時間が短く、かつ食感や味覚まで奪い味気ない食事となってしまう。そこで
我々は、味覚・食感を損なわず長時間作用する新規口内炎疼痛緩和薬を見出した。現在、新規口内炎疼痛緩和薬がヒトの味覚・食感を損なわないかを検証する臨床試験を計画中である。新規口内炎疼痛緩和薬の開発により、がん治療の副作用に苦しむがん患者の負担を減らし、がん患者の生活の質を維持できるよう努めたい。

塩谷 文章■国立がん研究センター研究所 遺伝医学研究分野 主任研究員
研究課題名

がん細胞のDNA複製ストレスレベルによるDNA損傷性抗がん剤の奏効性予測
研究内容

近年DNA複製ストレスは新たながんの特性として注目を集めている。我々はDNA複製ストレス応答に必須のキナーゼであるATRに着目し、がん細胞に特異的なDNA複製ストレスに応答するATR基質リン酸化の同定及び機能解析を行っている。これらATR基質群動態解析によりDNA複製ストレスレベルを予測し、DNA損傷性薬
剤やATR阻害剤及びこれらの併用治療法の奏効性を予測するバイオマーカーの同定、さらにはDNA複製ストレス抵抗性をもたらすATR基質を標的とする新規抗がん剤の開発に向けて展開したい。

加仁44号 2017 49

がんサバイバーシップ研究支援事業運営委員会報告
委員長

石塚

正敏

（一財）日本食生活協会 代表理事
跡見学園女子大学 教授

１．がんサバイバーシップ研究支援事業の趣旨・目的
がんの診断や治療を受けた “その後 ”を生きていくプロセス全体として、がんが長く付き合う慢性病に変化しつつある今日、「診断から治療後も充実した社会生活を送る」ための研究支援が喫緊の課題となっています。
このため、（公財）がん研究振興財団は平成 27 年度からの新規事業として、我が国のがんサバイバーシップに関する研究の進歩・発展に大きく貢献できる研究課題に対する支援事業を実施しております。
この研究支援事業については、患者本人や家族が本来の生活の場所―家庭、職場、学校、地域コミュニティなど―で暮らしていく過程で直面する、差別・偏見等の様々な課題解決に関する研究を確立するという大きな目標を有することから、民間企業からの賛助金により実施することとしています。

２．がんサバイバーシップ研究支援事業運営委員会について
研究助成事業に係る審議を行うため、次の 9名により構成されています。
（委員名簿：五十音順）
天野 慎介 （一般社団法人グループ・ネクサス・ジャパン
理事長）（一般社団法人全国がん患者団体連合会
理事長）
石塚 正敏 （一般財団法人日本食生活協会
代表理事）（跡見学園女子大学 教授）
喜島智香子 （日本製薬工業協会

患者団体連携推進委員会 委員長）
桑原 節子 （淑徳大学教授）
児玉 哲郎 （栃木県立がんセンター
名誉所長）
祖父江友孝 （大阪大学大学院
教授）
中川原 章 （地方独立行政法人佐賀県医療センター好生館
理事長）
藤森 香衣 （株式会社Ever Spring 代表取締役）
松田 周作 （富士フイルム株式会社ヘルスケア事業推進室マネージャー）

３．平成 28年度のがんサバイバーシップ研究支援事業について（1）がんサバイバーシップ研究助成課題【一般研究課題・特別研究課題（サイコオンコロジー研究）】の公募「診断から治療後も充実した社会生活を送る」ため、わが国のサバイバーシップに関する研究の進歩・発展に貢献することが大きいと考えられる研究課題について、平成 28 年 5 月 1 日～6月 30 日の間、個人・団体・企業等を対象に公募を行い、一般30 課題、特別 2 課題の応募を得ました。なお、応募資格については特に限定せずに広く募集しました。

50 加仁44号 2017

（2）平成28年度の助成（実績）
運営委員会において審議した結果、一般 8 課題、特別 1 課題を採択しました。
【一般研究課題】8 件 助成総額 700 万円
氏名

所属機関

研究課題

1

明智 龍男

名古屋市立大学大学院

乳がんサバイバーの経験する再発不安・恐怖の緩和に資する新たな心理的介入法の開発

2

齋藤 英子

国立がん研究センター社会と健康研究センター

がん患者の栄養・食事環境の整備に関する研究

3

山口 雅之

国立がん研究センター先端医療開発センター

小児がん克服者の男性不妊治療を支援する画像診断法の開発

4

勝良 剛詞

新潟大学医歯学総合病院

がん患者が均質で高い質の口腔支持療法を受けることが可能になる
均てん化支援ツールの開発

5

岸田 徹

国立がん研究センター企画戦略局

AYA世代のがんが恋愛や結婚に及ぼす影響

6

綿貫 成明

国立看護大学校

手術を受けた食道がんサバイバーが「自分に合ったよりよい退院後の生活をする」ための支援プログラムの開発と普及－高齢がんサバ
イバーを対象としたケアに重点をおいたケアの展開－

7

御舩 美絵

若年性乳がんサポートコミュニティ がん治療後に子どもを持つ可能性を残す－思春期・若年成人がん
Pink Ring
患者に対するがん生殖医療に要する時間および経済的負担に関す
る実態調査

8

渡邊 清高

帝京大学

がんの在宅医療と療養介護に関する患者・家族・支援者向け情報提供手法の開発に関する研究【特別研究課題】1 件 助成額 250 万円
氏名
1

小川 朝生

所属機関
国立がん研究センター東病院

研究課題
認知症を合併したがん治療における意思決定を支援するプログ
ラムの開発

４．がんサバイバーシップ研究支援事業の研究成果について
がんサバイバーシップ研究成果発表会（平成29年1月 27 日 国際研究交流会館）
平成27年度に新規事業として研究支援を実施した 16 件について研究成果発表会を行いました。
発表会は評価委員会を兼ねておりましたが、がんサバイバーシップに関連する様々な問題について、多くの方々に認識していただくため一般の方々にも公開し、研究成果発表会として開催しました。
また、時を同じくして昨年12 月9 日、がん患者の雇用継続に配慮するよう、企業に努力義務を課すことを柱とした「改正がん対策基本法」が成立したこともあり、全国から多数の方々の参加を得ました。
この研究成果発表会に引き続いて、がんサバイバーシップセミナーを開催し、がんサバイバーを取り巻く広範囲にわたる諸問題に対し闊達な議論が行われ、今後の課題について共有できたことは、意義の深いものであったと考えます。

加仁44号 2017 51

一般研究課題氏

名

所属施設名及び職名

明智 龍男■名古屋市立大学大学院医学研究科 精神・認知・行動医学分野 教授
研究課題名

乳がんサバイバーの経験する再発不安・恐怖の緩和に資する新たな心理的介入法の開発
研究内容

乳がんは概して予後は良好であるが、ひとたび再発すると治癒が望めないことから、多くのサバイバーが再発に対する不安・恐怖を経験している。再発不安・恐怖に対する確立された治療法が存在しない中、我々は、患者数の多さを鑑み、スマートフォンを用いた問題解決療法が乳がんサバイバーの経験する再発不安・恐怖に有用性を示すか否かを検証するための臨床試験を実施している。現在までに22名が参加し、18名が介入を終了したが、脱落者はいない。目標症例数38名をめざし、研究を遂行していく。

齋藤 英子■国立がん研究センター社会と健康研究センター 予防研究部 特任研究員
研究課題名

がん患者の栄養・食事環境の整備に関する研究
研究内容

近年、諸外国の研究からがん罹患後の循環器疾患リスクの関連が次第に明らかになってきている。日本においても、
高齢化に伴いがん罹患が今後増えると予想される中で、がんサバイバーの循環器疾患は増加する可能性がある。しかしながら、がん罹患と循環器疾患との関連や、がん罹患後の循環器疾患発症確率については良く分かってない。
本研究では、多目的コホート研究データを用い、がん罹患後の脳卒中、心筋梗塞などの循環器疾患リスクを検討し、がんサバイバーの循環器疾患リスクを抑えるためにはどのような生活習慣のありかたを推奨すべきかを明らかにしたい。

山口 雅之■国立がん研究センター 先端医療開発センター 機能診断開発分野 ユニット長
研究課題名

小児がん克服者の男性不妊治療を支援する画像診断法の開発
研究内容

小児期やAYA世代のがん治療に関連した精巣障害により、男性不妊となったがん克服者の治療を支援するため、造精の状態や予後のMRI診断技術を開発している。精細管の形態や造精と関連の深い代謝物をMRIで観測し、代理指標とする。これまでに、高感度の精巣専用MRI検出器を開発し、直径200ミクロンの動物精細管の描出に成功した。また、精巣内のクレアチン含有量が造精と関連が深いことを見出し、クレアチン濃度を計測し画像化するMRI技術を開発した。今後、本技術の実用化に向け、臨床試験の準備を進める。

勝良 剛詞■新潟大学医歯学総合病院 歯科放射線科 病院准教授
研究課題名

がん患者が均質で高い質の口腔支持療法を受けることが可能になる均てん化支援ツールの開発
研究内容

がん患者は様々な副作用に悩まされており、口と関連するものも多く、がん治療に口腔支持療法は必須であるが、口腔粘膜炎以外の副作用の具体策を示した指針がないことから病院間で対応が異なっている。そこで、がん
口腔支持療法に従事する歯科医師のグループ（Oral Supportive Care for Cancer Committee）の協力のもと、
どこでも均質で高い質の口腔支持療法を受けられる「均てん化支援ツール開発」の一環として、多くの患者が経験する口腔乾燥症に注目し、口腔乾燥症評価マニュアルを作成している。

岸田徹■国立がん研究センター 企画戦略局
研究課題名

AYA世代のがんが恋愛や結婚に及ぼす影響
研究内容

AYA世代のがん患者はその年代の特性上、多くのライフイベントに直面している。その中でも本研究では恋愛・結婚にフォーカスを当て、治療により妊よう性が低下したがんサバイバーだけでなく、がんに罹患したこと自体が他者との親密な関わりに影響をしているのではないかと考え、さまざまながんに罹患したAYA世代のがん患者のインタビュー内容をもとに質的分析を行う。それによって恋愛や結婚への心理的、物理的障壁を明らかにし、AYA世代がんサバイバー支援の一助となるものにしていきたい。

52 加仁44号 2017

氏

名

綿貫 成明

所属施設名及び職名■国立看護大学校 老年看護学 教授
研究課題名

手術を受けた食道がんサバイバーが「自分に合ったよりよい退院後の生活をする」ための支援プログラムの開発と普及－高齢がんサバイバーを対象としたケアに重点をおいたケアの展開－
研究内容

手術を受けた食道がんサバイバーは，長期的な回復過程で多様な症状をもちつつ療養生活を送ることが多い。中でも，高齢がんサバイバーは，高齢者特有の生理学的・心理社会的特徴を併せ持つため，自身で日々の変化に気づき食事や身体活動に自分なりの工夫を家族と一緒に模索することが重要である。27年度はサバイバーの症状やQOLの実態調査を行い，個別性の高い回復過程からパターンや傾向を分析した。それを元に回復支援プログラム案を開発し，28年度はプログラム
導入後の術後12ヶ月までのフォローアップ，介入効果の評価を予定している。

御舩 美絵■若年性乳がんサポートコミュニティ Pink Ring 代表
研究課題名

がん治療後に子どもを持つ可能性を残す－思春期・若年成人がん患者に対するがん・生殖医療に要する時間および経済的負担に関する実態調査
研究内容

若年性がん患者にとって、治療後に子どもを持てるかどうかは懸念事項の１つである。そこで本研究では、妊孕性温存に要する時間および経済的負担の実態を明らかとすることを目的に、がん診断時に生殖能力を有した現在満20歳～ 50歳の男女を対象にアンケートを実施、450名以上の回答を得た。妊孕性温存を実施した患者の83％は、その費用を「とても高い」「高い」と回答している。引き続き調査・分析を行い、研究結果をもとに、がん患者対象の生殖補助医療に対する助成制
度や、医療費の見直しなどの可能性を提言していきたい。

渡邊 清高■帝京大学医学部内科学講座 腫瘍内科 准教授
研究課題名

がんの在宅医療と療養介護に関する患者・家族・支援者向け情報提供手法の開発に関する研究
研究内容

地域におけるがん患者の療養環境を考慮するにあたり、在宅や介護福祉に関わる関係者に加え、住民や患者家族の主体的な関与が重要である。在宅療養のガイドブックを活用し、複数のモデル地域で研修会およびフォー
ラムを開催した。医療や介護福祉職を対象とした研修会（97%）
、一般向けフォーラム（84%）
とともに役に立ったとの回答が多い一方で、参加者の属性や関与の度合いはさまざまであった。本調査では、効果的な研修やフォー
ラムを普及させることを目指し、実践可能なマニュアルと実施の際の評価ツールを開発し試行を行う。

特別研究課題氏

名

小川 朝生

所属施設名及び職名■国立がん研究センター先端医療開発センター 精神腫瘍学開発分野 分野長
研究課題名

認知症を合併したがん治療における意思決定を支援するプログラムの開発
研究内容

超高齢社会を迎え、高齢者の診療機会が増えるとともに、認知症を合併したがん治療への支援の必要性が高まっている。認知症は判断能力の低下を伴い意思決定にも支障を与える。しかし、がん治療に与える影響や家族のニーズが把握されていないため、対応が十分に進んでいない。そこで、認知症をもつがん患者とその介護者を対象に、治療の過程についてインタビュー調査を実施し、ニーズの網羅的把握を進めている。今後、ニーズを元に、患者・家族の療養生活の質の向上に資するプログラム開発を進めていく予定である。

加仁44号 2017 53

平成28年度におきましても、多くの方々からご寄付をいただき 、誠に有難うございました。
ご寄付ご寄付に添えられたお言葉の一部を紹介させていただきます。
芳名録 ここにご芳名をご披露させていただきます。
これらのご寄付は、がんで亡くなられた方のご遺志を活かすために寄せられたもの、がんと闘ったことのあるご本人から寄せられたもの、そして、その他一日も早くがんの克服されることを願う人々から寄せられたものです。
当財団と致しましては、貴重なご芳志にお報いするため、がん克服を目指す研究や診療の進歩に有効に活用させていただきますことをお誓いして、お礼に代えさせていただきます。
公益財団法人 がん研究振興財団

平成28年度（平成28年４月１日～平成29年３月31日）
住所

氏

ご寄付に添えられたお言葉の一部を紹介させていただきます。

名

兵 庫 県

池 田

恢 様

埼 玉 県

岡 戸 洋 一 様神奈川県

川 口 美知子 様

東 京 都

国立がん研究センター中央病院
放射線治療部・診断部 様

千 葉 県

鈴 木 広 晃 様

鹿児島県

APRS がん NcyMap 募金 代表者
池 上 済 文 様

広 島 県

野 中 俊 志 様

千 葉 県

蛭 田 陽 一 様

大 阪 府

松 原 都 築 様

東 京 都

山 中 絹 子 様●

97歳の母、三度目の原発癌で亡くなりました。
二回目と36年あいていて、よもやの感じでした。
痛みのない診断、治療の研究にささやかですが役立ててください。
（K様）●

沢山の方からのお気持ちが集まったものです。
何卒宜しくお願い致します。（S様）●

9月15日の父の命日を目途に毎年ご寄付させていただいており、今年ではや12年目になります。時のたつ早さを感じています。少しでも医学の進歩があればと願っています。
（M様）●とあるがん患者さんのお気持ちをくみとって寄付させて頂きます。
（N様）（以上 受付順）
他 匿名 14 名 様●

寄付致します。活動にお役立て下さい。 （N様）●

がん治療研究のためにお役立て下さい。 （Y様）

～ご厚志ありがとうございました～

ご寄付についてのお問い合わせ先
お問い合わせは下記までお願い致します。ご寄付の申し込みを希望される方には寄付申込書、銀行及び郵便局の振込用紙（払込手数料は不要）、特定公益増進法人であることの証明書（寄付金控除等の税法上の特典が受けられる）等の関係資料をお送りさせて頂きます。
〒104－0031

東京都中央区京橋 2 － 8 － 8

公益財団法人 がん研究振興財団

新京橋ビル 5 階ＴＥＬ

03（6228）7297

ＦＡＸ

03（6228）7298

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54 加仁44号 2017

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役員・評 議員・顧問名簿

会長（平成28年7月1日〜）

荒蒔 康一郎（キリンホールディングス株式会社 元会長）

理 事 長

堀田

知光

（公益財団法人がん研究振興財団 理事長）

理

上田

龍三

（愛知医科大学医学部 教授）

同

垣添

忠生

（公益財団法人日本対がん協会 会長）

同

関谷

剛男

（公益財団法人佐々木研究所 常務理事・研究所長）

同

田中

利彦

（田中綜合法律事務所 代表弁護士）

同

山口

俊晴

（公益財団法人がん研究会 有明病院 病院長）

事

亀口

政史

（亀口公認会計士事務所 所長）

評 議 員

石田

昌宏

（参議院議員）同澁谷

正史（上武大学 学長）

同

菅野

純夫

（東京大学大学院新領域創成科学研究科 教授）

同

田島

和雄

（三重大学大学院医学系研究科 客員教授）

同

中釜

斉

同

野田

哲生

（公益財団法人がん研究会 代表理事・常務理事 研究所長）

同

宮園

浩平

（東京大学大学院医学系研究科 教授）

同

村上

善則

（東京大学医科学研究所 所長

大竹美喜（アフラック創業者）

事

監

顧

問

			
同

髙山

（国立研究開発法人国立がん研究センター 理事長）

教授）

（公益財団法人がん研究振興財団 前会長）昭三

（公益財団法人高松宮妃癌研究基金 理事長）

加仁44号 2017 55

がん研究振興財団は、平成 29 年 4 月 1 日を以て当財団については、昭和 59 年からスタートした築地に置かれた事務所を京橋に移転致しました。

「対がん総合戦略」事業の推進に大きな役割を果た

折しも築地市場移転問題で揺れている中、国立してきました。特にリサーチ・レジデント制度は、

がん研究センターの機能強化を図るために新たな若手研究者育成のため、財団職員として平成 26 年

研究棟が完成したことにより、国際研究交流会館

度までに約 900 名のがん研究者を輩出し、その多も 30 年が過ぎて取壊しの準備が進められておりま

くが臨床、研究の第一線で活躍されています。

す。
この機会に、がん研究振興財団が入居していたお世話になりました皆様に移転のご連絡をした

国際研究交流会館について、30 数年前に遡りご紹ところ、がん戦略の中心的役割を果たされた某先介したいと思います。

生から「寂しい」との感慨深いご返信を頂き、当財団の移転の知らせでいろいろな思いが巡られた

昭和 58 年 2 月、中曽根総理大臣により提唱されのではと推察致しました。

た「対がん 10 か年戦略」が同年の 6 月 7 日閣議決

国際研究交流会館の完成当時の写真とともに、定されました。国際研究交流会館は、専ら国が作お読み頂いた方々それぞれの思い出を紐解く一節成した「がん対策事業」の推進に供することを目になればと思い、「あとがき」とさせて頂きます。

的に、今から 32 年前の昭和 60 年 8 月 31 日に日本



（Ｔ．Ｎ）

自転車振興会補助事業等により竣工したものです。

加

仁

第44号

田

知

2017

平成29年 ６月発行
編

集

発

行 公益財団法人 がん研究振興財団

代表

堀

光

〒104－0031
東京都中央区京橋2－8－8

新京橋ビル5階TEL 03（6228）7297
FAX 03（6228）7298
E-mail : info@fpcr.or.jp
ホームページ

56 加仁44号 2017

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国際研究交流会館完成当時（1989年）撮影

発行

公益財団法人 がん研究振興財団〒104-0031 東京都中央区京橋2-8-8
TEL 03（6228）7297
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