健診機関に勤務する保健師のキャリアラダー (岡山県看護協会 保健師職能委員会 病院領域⼩委員会)
活用の前提
 このキャリアラダーは「自治体保健師の標準的なキャリアラダー（専門的能⼒に係るキャリアラダー）」（厚⽣労働省）を引用し、健診機関に勤務する保健師の活動領域、求められる能⼒に改変した。

 各所属の現任教育として活用する目安（ツール）として作成した。

キャリアレベルの定義
A-1

A-2

A-3

A-4

A-5

所属組織における役割

 組織の新任者であり  計画された担当業務を自  健康保健活動に係る担当  所属部署内でチームのリ  組織の健康保健事業全般
組織人及び保健師専に関して指導的役割を担立して実施する。
業務全般について自立しーダーシップをとって健門職としての自覚を  プリセプターとして後輩て行う。
う。
康保健活動を推進する。
持つ。の指導を担う。
 役割や立場の違いを理解  キャリアレベル A-5 の保健  自組織を越えた関係者とし、つなぎ役としての組師を補佐する。の連携・調整を行う。
織的な役割を担う。
 関係機関との信頼関係を  自 組 織 の 理 念 に 基 づ い
 自組織を越えたプロジェ築き協働する。て、効果的な健康保健事クトに参画する。
 自組織を越えたプロジェ業を新規に立ち上げる。
クトで主体的に発言する。

責任を持つ業務の範囲

 担当業務を的確に把  所属部署の保健事業に係  組織内での他職種との関  部署の健康保健事業に係  組織の健康施策に係る事握・理解し、対象者にる業務全般を理解する。
係性を理解し、主担当とる業務全般を理解し、その業全般を理解し、その効対して責任を持つ。
担当業務に責任を持ち、して担当業務に責任を持
効果的な実施に対して責果的な実施に対して責任所属する施設での保健師つ。
任を持つ。
を持つ。の役割を理解する。

専門技術の到達レベル

 基 本 的 な 事 例 へ の  困 難 な 事 例 へ の 対 応 を  困 難 な 事 例 に 対 し て 自  困難な事例に対して、担  組 織 横 断 的 な 連 携 を 図
対応を主体的に行必要に応じて指導を受立して対応する。
当保健師等にスーパーバりながら、困難かつ緊急う。
けて実施する。
性の高い集団や組織の 健康課題を明確にし、チイズすることができる。
 対 象 者 の 情 報 から  対象者の健康課題の優ーム内で共有し、関連部  集団や組織の潜在的な健健康課題に対して迅速健康課題を明らか先度を判断し、対象者の署、関連職種と協働して康課題を明確にし、施策に対応する。にする。
主体性を尊重した解決事業計画を提案する。に応じた事業化を行う。  健 康 課 題 解 決 の た め の策を立案する。
業務を提案する。

1.対人支援活動
活動領域
1-1.
対象者への支援求められる能⼒

A-1

A-2

A-3A-4A-5

 医学や公衆衛生看護学等の労働  対象者の健康と生活  困 難 な 事 例 の 支 援  困難な事例のアセ  困難 な事例の潜 在  困難かつ緊急性の高について分析し健康を必要に応じて、指 スメントを行い、自 的な 健康課題を 把 い健康課題を迅速に安全衛生に基づき対象者の健康課題解決のための支導 を 受 け て 実 施 で 立して支援を実践 握し、予防に係る支 明確化し、必要な資と生活に関するアセスメントを援計画を立案できる。 きる。
できる。
援を実践できる。
源を調整し、効果的行う能力
 対象者の生活の多様性を踏まえ、  対象者の多様性や主  対 象 の 主 体 性 を 踏  支援に必要な資源  健康 課題に予防 的 な 支 援 を 実 践 で き
体性を尊重した支援
まえ、支援に必要な を適切に導入及び に介入できる。
る。
あらゆる保健活動の場面を活用を指導を受けながら資 源 を 指 導 を 受 け 調整できる。
して対象者の主体性を尊重し、課実践できるて導入及び調整で題解決のための支援及び予防的
 支援に必要な資源をきる。
支援を行う能力把握できる。
 必要な資源を導入及び調整し、効果的かつ効率的な対象者への支援を行う能力

1-2.
集団への支援 集団の特性を把握し、グループダ  集団の特性を把握し、  集 団 の グ ル ー プ ダ  集団への支援を通  集団への支援を通  集 団 へ の 支 援 を 通
イナミクスを活用し、集団の健康指導 を受けな がら 支イナミクスを活用
して、集団の健康課して、集団の課題解して立案した事業度を高める能力
援できる。
して、特性に応じた題を明確化するこ決に向けた事業計により、対象者集団支援計画を企画し、とができる。
画を立案できる。
による健康課題の自立して支援でき解決を支援するこる。とができる。

2.健康支援活動
活動領域
2.事業化

＊健康支援活動とは健診事業の改善や国や地方自治体の施策に基づき、地域や自施設の特性や方針に応じた既存の新規健康
支 援 事 業 計 画 （ 1.
対人支援活動と連動させながら実施することが求められる）を企
画、⽴案する活動求められる能⼒

A-1

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A-5

 保健医療福祉施策や労働安  所属組織の業務体系や  担 当 組 織 の 健 康 課  担 当 業 務 の 成 果 や  保 健 医 療 福 祉 計 画  組織の健康課題を解決
全衛生を理解し、事業を企財政のしくみについて題を把握し、施策と評価等をまとめ、組に基づいた業務計するための自組織のビ画を立案し、業務や画・立案し、予算を確保でき理解できる。
業務との関連性に織内で共有するこジョンを踏まえた保健る能力
 担当事業の法的根拠やついて理解したうとができる。
予算の必要性につ医療福祉施策を各種委
 健康課題を解決するため、自関連政策について理解えで、事業計画立案  対 象 者 や 集 団 の 健いて所属部署内外員会に提案できる。
施設の経営方針とビジョンし事業を実施できる。に参画することが康課題を明らかにの 関 係 者 に 説 明 で  地域の健康課題を解決できる。
し、評価に基づく業きる。
するための自組織の健を踏まえた健康支援事業を  地域包括ケアシステムが理解できる。
 担当業務の進捗管務の見直しや新規  地域包括ケアシス
康ビジョンを踏まえた提案する能力
 データへルス計画や健康経理ができる。
業務計画を提案でテムにおける健康健康支援活動を検討し支援活動を実践で営、産業保健活動を踏まえ、
 地域包括ケアシス
きる。
提案することができ保険者や契約事業所と連携
テムにおける自分  地域包括ケアシスきる人材を育成でる。の役割を理解できテムにおける ＊ 健康きる。
 住民、学校、企業ほか、できる能力
 住民、学校、企業ほか、自治る。
支援活動を実践で自治体や地域の関係機きる。
関と協働し連携を図
体や地域の関係機関と協働し連携を図り、地域特性に応り、地域特性に応じたじたケアシステムに携わるケアシステムの構築に能力携わることができる。

3. 健康危機管理に関する活動
活動領域求められる能⼒

A-1

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A-3

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A-5

 平時において、関連法規や自  関係法規や健康危機管  健 康 危 機 対 応 マ ニ  組 織 の 特 性 を 踏 ま  組 織 の 特 性 に 応 じ  有事に起こりうる複雑
3-1.
組織内の健康危機*管理計画
理計画及び対応マニュ
ュアルに基づき、予え健康危機低減のた健康危機の予防な状況の対応に備え、健康危機管理や BPC 等に基づき、対象者とアルを理解できる。
防活動を行うことための改善策を提活動を評価し、見直平時より関係者との連の体制整備
職員の健康危機の低減策をができる。
案できる。
しや新規事業を立携体制を構築できる。
講じる能力
案できる。
 * 災害、感染症その他何らかの原因により生じる組織や対象者の生命、健康の安全を脅かす事態
3-2.
 健康危機発生時に、関連する  健康危機発生後、必要  発生要因を分析し、  必 要 な 情 報 を 整 理  健 康 被 害 を 予 測  有事に起こる困難な状
外部資源から得られる情報な対応を指導者の指示
二次的健康被害をし組織内外の関係し 、回避するため況に、組織の代表者を健康危機発⽣と内部情報を収集し組織内のもと実施できる。
予測し予防するた者へ共有できる。の対応方法につい補佐し、関係者と連携時の対応外の関係者と連携し、対象者  現状を把握し、情報をめの活動を主体的  変化する状況を分て、変化する状況をし対応できる。と職員の安全に必要な対応整理し、上司に報告すに実施できる。
析し、二次的健康被踏まえて、見直しがを迅速に判断し、実践する能る事ができる。
害を予測し、予防活できる。
力動を計画、実施でき  組 織 内 の 関 連 部 署
 事業継続に及ぼす影響の評る。と連携、調整でき価に関する準備する能力る。

4. 管理的活動
活動領域

求められる能⼒

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 所属部署内外の関係者とと  ＰＤＣＡサイクルに基  所 属 部 署 内 の メ ン  所 属 部 署 内 で 事 業  所 属 部 署 内 外 の 関  評価に基づき保健活動
4-1.
もに健診事業、活動評価及びづく事業評価方法を理係者とともに事業の効果を検証し、施策バーと共に担当事評価が適切に実施
PDCA サイクル
施策評価、保健活動の効果検解できる。
業の評価及び見直できるよう後輩保評価を行い、事業のの見直しについて提案に基づく事業評証を行う能力
 担当する事例に係る評見直しや新規事業できる。
しを主体的に実施健師を指導できる。
価 評価結果等の根拠に基づき価結果に基づき支援方
 事業計画の立案時の 計 画 を 提 案 で き  施策立案時に評価指標できる。
事業及び施策の必要な見直法の見直しができる。に評価指標を適切る。
を適切に設定できる。
しを行う能力に設定できる。
4-2.
情報管理

 組織内外の保健活動に係る  組織における情報管理  保 健 活 動 に 係 る 情  所 属 部 署 内 の 保 健  保 健 活 動 に 係 る 情  保健活動の情報管理に情報を適切に保管、開示、保に係る基本指針を理解
報の取扱が適切に師が規則を遵守し報管理上の不則の係る規則の遵守状況を護する能力
し、業務に係る文書等行われているか、自て保健活動に係る事態が発生した際評価し、マニュアル等を適切に管理できる。
主的に確認できる。
情報を管理するよに、所属部署内で主の見直しを提案でき 保健活動上知り得た個う指導できる。
導して対応できる。
る。
人情報を適切に取り扱うことができる。
 業務の記録を適切に行い関係者への情報伝達ができる。

4-3.
人材育成

 組織の人材育成方針を理解  組織の人材育成方針及  自 己 の キ ャ リ ア 形  後 輩 保 健 師 の 指 導  保 健 師 の 研 修 事 業  組織の人材育成方針にし、保健師の人材育成計画をび保健師の人材育成計
成ビジョンを持ち、を通して人材育成を企画し、実施・評沿った保健師の人材育作成する能力
画を理解できる。
積極的に自己研鑽上の課題を抽出し、価できる。
成計画を作成できる。
 継続的に自己研鑽するとと  自 己 の 成 長 を 振 り 返できる。
見直し案を提示でもに、後輩を指導・育成する
り、次の成長につなげきる。
能力ることができる。

5. 保健師の活動基盤
活動領域求められる能⼒A-1

A-2

A-3

A-4

A-5

5. 保健師の活  根拠に基づいた保健師の活  根拠に基づく保健活動  指 導 を 受 け な が ら  研 究 的 手 法 を 用 い  組 織 診 断 な ど に お  根拠に基づき、質の高動を実践する能力を実施するため、実施
研究的手法を用いた業務評価ができいて研究的手法をい保健業務を提案し、動基盤した保健活動の記録をて業務の評価がでる。
用いて分析し、根拠その効果を検証でき適切に行うことができきる。に基づき保健業務る。
る。
を計画できる。
 保健師の活動理念である社  保健師の活動の理念である社会的公正性・公共性について理解し、活動を倫理的に判断できる
会的公正性・公共性について理解し、活動を倫理的に判断する能力