氏名６高税第号«発行日»
Prefeito de Takahama

Yoshioka Hatsu Hiroshi（ Selo oficial omitido ）Sobre pagamento do Benefício de Ajuste de Redução de Imposto de Taxa Fixa
（Orientação）
Com base nas "Medidas Econômicas Abrangentes para Superar a Deflação" (Decisão do Gabinete
no dia 2 de novembro de 2023), estamos aplicando reduções fixas no imposto de renda e noimposto de residência para proteger contra aumentos de preços. Caso não seja possível reduzir
completamente os impostos, o valor insuficiente será arredondado para os 10.000 ienes maispróximos e pago como benefício.
Esta notificação é para os residentes de Takahama em 1º de janeiro de 2024, que têm direito a uma
redução fixa de impostos que excede o "valor estimado do imposto de renda de 2024" ou a "taxade renda do imposto residencial individual de 2024."
Os beneficiários devem devolver o formulário com dados bancários e documentos de identidade
até 20 de novembro de 2024. Após o envio, o pagamento será feito em cerca de um mês. Quem nãodesejar receber o benefício não precisa responder ou enviar o formulário.
Este benefício é designado como um benefício público específico de acordo com a Lei de Registro deContas para Recebimento de Fundos Públicos. Portanto, utilizamos as informações das contas
registradas no portal My Number (MyPortal) e as contas utilizadas para o pagamento do Benefício
Especial de Valor Fixo em 2020, do Benefício Especial Temporário para Famílias de Baixa Renda em 2021,2022 e 2023, e do Benefício de Apoio Focado no Aumento de Preços para fazer esta notificação.
（Documentos a serem apresentados）
Destinatario
Documentos necessários
■Para quem prefere a transferência para aconta mencionada na parte superior da frenteda folha■ Para quem não tem a conta impressa naárea destacada na parte superior da folha A,ou deseja a transferência para uma outra
conta (folha B).

・Folha A (Confirmação de Pagamento deBenefícios de Ajuste)
・Documento de confirmação de identidade.
・Formulário A (Confirmação de pagamento
de benefícios de ajuste)
・Formulário B・Documento de confirmação de identidade.
・Documentos de verificação de contabancária

様様式第１号（第６条関係）

A - frente

Formulário de Confirmação de Pagamento do Benefício de Ajuste
Informamos o valor estimado do pagamento com base na situação fiscal do imposto de renda(estimado) e do imposto de residência para o ano fiscal de 2024.
Por favor, verifique as informações abaixo e devolva este formulário de confirmação junto com osdocumentos de identificação até 20 de novembro de 2024.
Se o formulário não for enviado ou se os documentos de confirmação do benefício e de identificaçãonão estiverem completos até 20 de novembro de 2024, consideraremos que o destinatário desistiu dorecebimento deste benefício.
Após a análise, o benefício será transferido conforme indicado abaixo.
Conta bancária
Valor pago

«Nome do banco» «Nome da agência» «Tipo de depósito»«Número da conta (com dados ocultados)»«Nome do titular em
Katakana»«Beneficio arredondado para cima»\10 mil ienes※Em caso da folha estar em branco ou se desejar a transferência para outra conta, porfavor, preencha os dados bancários no Formulário B（１）Valor pago do benefício de ajuste
ImpostoderendaValor que pode serreduzido

Impostoderesidência
e descontode renda

Valor que pode serreduzido

Benefício
de ajuste

Valor de deduçãoinsuficiente para o impostode renda（①）（¥30mil×(Titular＋números dedependentes)）円－（¥10mil×(Titular＋números dedependentes)

円

円

Estimativa do valor do
imposto de renda de 2024円

＝円

Estimativa do valor do
imposto de residencia de 2024

Valor de dedução insuficiente.
（②）－円☎０５６６－〇〇－〇〇〇〇 Atendimento das 9 as 17 horas＋二 次 元コード1Tiếng Việt円

円(＜0 será０)(＜０será０)

Total do déficit de dedução（③）
（①＋②）

＝円
↓
Valor do benefício de ajuste(arredondado para cima em
10.000 ienes conforme o item ③acima)万円
Atenção）O "número de dependentes" inclui o cônjuge que esteja como dependente e aqueles que
possuem menos de 16 anos de idade.

※Os números na coluna "Estimativa do Imposto de Renda para o Ano de 2024" são baseados em(Exceto Sabados, Domingos e feriados）
Português＝Valor de dedução insuficientepara a parcela de imposto derenda do imposto municipal（②）※Se um representante for fazer a solicitação e receber o benefício em seu lugar, será necessário
fornecer a documentação de identificação do representante.
Contato: Recepção para consultas sobre o benefício de ajuste da Prefeitura de Takahama(1º andar, sala de conferências 3 e 4).

Valor de dedução insuficiente
（①）

二 次 元
コード

estimativas feitas com base nas informações de renda do ano 2023 disponíveis no momento. Se a quantia
do benefício for insuficiente quando o imposto de renda para o ano de 2024 for determinado, o valor em
falta será pago como um benefício adicional a partir do ano de 2025.

※Se você se mudar para fora do município durante o ano de 2024 ou já se mudou, este documento deconfirmação pode ser necessário para futuros pagamentos adicionais. Por favor, tire uma cópia e guardea com cuidado.

2

※Caso seja feita uma confirmação falsa de forma intencional,
além de exigir a devolução do montante, você pode seracusado de fraude por recebimento indevido.

（２）Veriﬁcação
Concordo com o conteúdo descrito acima.

氏名TAKAHAMA TAROU

確認日令和

6○○○○-○○○○○○

年 ○ 月 ○ 日 連絡先電話番号

Campo para anexar documentos de identificação

※Cópia da carteira de motorista, seguro de saúde, My Number, caderneta de pensão, seguro trabalhista, passaporte, cartãode residência, etc.（Escolha uma das opções de identificação）①Referente ao titular②：Preencha seu nome, data e número de telefone

A - verso

Envio obrigatório para todos

Caso a confirmação seja feita por um representante em nome do titular, preencha a seção abaixo"Para confirmação e recebimento por representante".
代理人フリガナ

本人との代理人氏名

関係

代理人生年月日

代理人住所

明治・大正・昭和・平成年月日

上記の者を代理人と認め、調整給付金の確認請求及び受給を委任します。

電話

本人

()

署名

氏名

[Por favor, certifique-se de verificar a parte de trás também]③︓Caso um representante faça a confirmação e o recebimento, por favor,preencha.

②Parte do representanteA - apresentação é necessária apenas se a seção do representante na
frente do formulário estiver preenchida.

・Caso a transferência seja para a conta impressa na parte superior da frente do formulário, não énecessário mais nada. Envie apenas o formulário A.
・Se o campo da conta na parte superior da frente do formulário estiver vazio ou desejar transferênciapara outra conta, preencha e envie os formulários A e B.
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B票

Especificação dos dados bancários para deposito dos benefícios.
Se o campo da conta na seção destacada na parte superior da frente do formulário A deconfirmação de pagamento do benefício de ajuste estiver vazio ou se desejar a transferência paraoutra conta, preencha o campo abaixo. (Não insira contas sem movimentação por longos períodos).
Em substituição à conta indicada na área destacada na parte superior da frente do formulário A (ouse o campo da conta estiver vazio), solicito a transferência para a conta abaixo.
Preencha o campo abaixo e anexe os documentos de verificação da conta bancária desejada.
Preencha, caso queira mudar a conta de destino indicada na
folha A ou se este estiver vazio.

（Instituição financeira）
金融機関名

1.銀行
2.金庫
3.信組
4.信連

支店名

5.農協
6.漁信
7.信漁連

金融機関番号

分類

本･支店
本･支所
出張所

口座番号
※右詰めでご記入下さい

口座名義(カナ)※通帳の表記に合わせて下さい

1 普通
2 当座

タカハマ タロウ

店番号

Insira uma das opções (agência（ゆうちょ銀行）

ゆうちょ銀行通帳記号
6 桁目がある場合は※欄にご記入下さい

ゆうちょ銀行を選択された場合は、貯金通帳の見開き左上またはキャッシュカードに記載された記号・番号をごbancária) ou (banco do correio)
口座名義(カナ)
通帳番号※右詰めでご記入下さい※通帳の表記に合わせて下さい※

10記入下さい。

(Nota) Se você não tiver uma conta bancária ou viver em uma área muito distante de uma instituição financeira e
não puder receber o pagamento por conta, por favor, entre em contato com o escritório de consulta e recepção
do benefício de ajuste de Takahama (--).

Anexar a cópia do comprovante de conta bancária.
(cópia de caderneta ou cartão do banco que mostre o nome do banco, número
da conta e nome do titular em katakana).
No caso de querer transferir para uma conta diferente daquela listada na seçãodestacada na parte superior da frente do formulário de confirmação A,、Por favor, forneça os comprovantes da conta desejada para a transferência,
como indicado no formulário B.