独立行政法人
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国立病院機構国立病院機構相模原病院からの国立病院機構 相模原病院 広報誌
平成26年8月29日号
発 行：国立病院機構 相模原病院
発行責任者：秋山一男
住 所：相模原市南区桜台18-1
電 話：042-742-8311（代表）F A X：042-742-5314

第63号

写真：座間市「ひまわりまつり」（撮影：冨永泰平）

第63号 目 次
夏特集①「熱中症にご注意」

2「新任医師挨拶」

5

夏特集②「夏の日焼け対策」

3「平成26年度大納涼祭」

11

夏特集③

「あなたの症状は4

連 載 近隣協力医療施設の紹介コーナー
座間市相模が丘「塚原クリニック」

12

夏バテですか？」平成26年8月29日

第63号

《夏特集

重症度Ⅲ度は生命に危険が及ぶ重い症状です。

その①》（下図参照）
室内でも起こる熱中症「熱中症にご注意」

熱中症は、高温環境下での運動や仕事などの活動中に発生するものと日常生活の中で発生するものがあり

小児科医長
柳田

ますが、日常生活で起こる熱中症の半数以上は炎天下

紀之などの室外ではなく、室内で起こっており、高温の部屋に長くいることで重症度Ⅲ度の熱中症になる例が増えています。

熱中症とは熱中症の予防「熱中症」とは、外気温が高い環境に身体が適応することができなくなることによって起こる身体の様々予防としては、室内・室外を問わず、高温下の環境な障害の総称です。ヒートアイランド現象（都市高温を避ける、気温が高い時には激しい運動を避け、室内化）や地球温暖化の進行などにより、真夏日や熱帯夜

ではエアコンを使用する、水分や発汗によって失われなどが年々増加していますが、暑い日ほど熱中症になる塩分の補給をこまめに行うことなどがあります（下りやすく、平成25年夏期には熱中症による救急搬送者図参照）。部活や仕事中であっても、積極的に水分をと数が過去最多になり、死者も多数出ており、深刻な社りましょう。子どもは体温調節が未熟なため、日常生会問題となっています。

活の中でも熱中症になりやすいので、注意する必要が熱中症の症状と重症度あります。また、高齢者も、体内の水分量や体温調節機熱中症の症状には、①めまい・立ちくらみ・筋肉痛・能の低下などの関係で室内でも熱中症にかかりやすい

筋肉のこむら返り・手足のしびれ・気分の不快（重症ので、その予防に十分な注意を払う必要があります。

度Ⅰ度）、②頭痛・吐き気・嘔吐・倦怠感・軽い意識

熱中症になったときの対応障害（重症度Ⅱ度）、③意識の喪失・けいれん・手足下図の症状があれば、涼しいところで休み、水分、の運動障害（真っ直ぐに歩けない、走れない）・高体塩分をこまめに補給しましょう。それでも改善がない温（身体に触ると熱い）（重症度Ⅲ度）などがあり、ときや重症度Ⅱ度以上の症状があるときは、速やかに重症度Ⅰ度が軽い症状、重症度Ⅱ度は中程度の症状、医療機関を受診してください。

環境省

熱中症環境保健マニュアル2014より環境省の許可を得て引用

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《夏特集ジを受けにくいといえます。

その②》

日焼けの起こり方はスキンタイプにより異なり、日「夏の日焼け対策」

本人では、赤みが強く出て黒くなりにくいタイプと、赤みは目立たないものの黒くなりやすいタイプと、そ皮膚科医師

大松華子の中間の反応を示す3タイプに分けられると言われています。赤みが出やすいタイプの方は紫外線に対して夏本番を迎え、海や山に出かけるのを楽しみにされより弱いと言えますので、過度な紫外線暴露を避けるている方も多いのではないでしょうか。夏の明るい日よう、注意が必要になります。また紫外線は遺伝子の差しはとても魅力的ですが、太陽光にあたりすぎると損傷を引き起こしますので、慢性的に紫外線にさらさ皮膚トラブルを生じます。今回は、日光の皮膚への影れ続けると、遺伝子の損傷が修復しきれなくなり、結響についてお話ししようと思います。

果的に皮膚癌を生じやすくなります。加えて、シミやシワといった、皮膚の老化といわれる反応も起こりや太陽から地上に降りそそぐ日光は、UVA,UVB,UVCすくなります。という異なる波長の紫外線を含んでいます。このうちUVCはオゾン層で大部分が吸収されるため、通常はさて、紫外線から皮膚を守るためには、日差しが強UVAとUVBへの対処を考えることが重要になります。

い午前10時から午後2時位の外出を控えることと、日UVAの波長はUVBより長く、UVAはUVBに比べて皮焼け止めを使用するのが効果的です。日焼け止めには膚を障害する作用は弱いですが、皮膚のより深いとこ

PAとSPFの表示があり、PAはUVA、SPFはUVBをろまで到達します。紫外線による皮膚への影響は、いどれくらい防ぐことができるかという指標になっていわゆる「日焼け」といわれる急性期反応と、シミ・シワます。PAは+や++と表示されており、+の数が多いの生成や皮膚癌発生といった慢性期反応があります。

ほど効果が高く、SPFは15や20といった数値が表示されていて、数値が高い方がUVBを防ぐ効果が高くなっています。日常生活においてはそれほど高いSPFが必要な訳ではなく、SPF20-30前後で十分です。それよりも、日焼け止めの効果は数時間しかもちませんので、2時間おき位に頻繁に塗り直すことが大切です。
それではみなさん、上手に太陽光と付き合いながら、夏を楽しんでください。

日焼けは、紫外線にあたった直後に起こる皮膚の赤み（場合によっては水ぶくれもできることがあります）と少し遅れて起こる皮膚が黒くなる反応からなります。
日焼けして皮膚が黒くなるのはメラニンという黒い色素が増えたり、このメラニンを作るメラノサイトという細胞が増えたりするのが原因ですが、メラニンは紫外線を吸収するので、黒い皮膚は紫外線によるダメー

3

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平成26年8月29日

その③》たペプシンによってタンパク質が分解されて、胃の収「あなたの症状は夏バテですか？」

液、胆汁（脂質を乳化して吸収しやすい形にする）な《夏特集縮作用により徐々に小腸に送り込まれていきます。膵
どと混合され、小腸で吸収されていきます。消化管から吸収された栄養素は、血管やリンパ管を経て、体内消化器科医長
中村の各組織に運ばれ、大部分は門脈と呼ばれる静脈血管陽子を経て肝臓に運ばれます。肝臓は、腸で吸収された種々の栄養素を代謝、貯蔵して、体に必要なタンパク、暑くなると、体がだるい、気力がない、食欲がない、糖などを血中に放出する働きをしています。消化液のという訴えで消化器内科外来を受診する患者さんが多分泌を調節するには、自律神経の交感神経、ガストリくなります。そもそも「夏バテ」の語源は？と調べてンなどの消化管ホルモンの分泌が必要であり、それぞみると、「夏」と「疲れ果てる」→「果てる」→「ばてる」

れの消化液が働きやすいpHなどの環境が保たれていが縮まって「夏バテ」になったという説と、「バテル」る必要性があります。

がもともと競馬用語で、走っていた馬がつかれて足がこのような消化機能の流れの中で、自律神経のバラもつれることを「ばたばたになる」と言っていたのがンスが乱れると食欲不振になり、消化液の分泌機能が「夏バテ」につながったという説があるようです。

乱れると消化能力が低下して下痢することもあり、飲暑いだけでも汗をかき、脱水になり、胃腸機能が低酒が多くなると肝機能障害や脱水が進行して「夏バテ」下して食欲不振になります。クーラーの効いた部屋にを増悪させてしまう、という悪循環が起こります。

こもって運動不足、寝不足やお酒の飲みすぎなどが重なると、自律神経のバランスが乱れ、食欲低下や倦怠感、などの症状が不定期に出現してきます。これを一般的に「夏バテ」と言っています。
胃腸はどのように機能して食物が消化されているのかを簡単に見てみましょう。
食品は口の中で小さく砕かれ唾液と混合されながら唾液中の消化酵素アミラーゼによりデンプンが消化され、食道を通り胃に送られます。胃の中では強力なぜん動運動と同時に胃液が分泌され、塩酸を含む胃液中に分泌されるとpH（ペーハー）の低下で活性化されあなたの症状は「夏バテ」ですか？
だるさや食欲不振が続いている方は、「夏バテ」のほか、貧血や肝機能障害、消化器悪性腫瘍が隠れている場合もあります。かかりつけ医と相談して、血液検査、内視鏡検査や超音波・CT検査などをお受けになることをお勧めします。
暴飲暴食を避け、脱水に注意しながら軽い運動もして、睡眠不足にならないよう、「夏バテ」対策をしっかりしましょう！そして、暑さに負けずに夏を乗り切りましょう！

4新 任 医 師 挨 拶
平成26年4月から相模原病院で勤務させて2014年4月から相模原病院循環器内科勤務いただいております。出身は千葉県で北里大となりました、出島徹と申します。横浜市内

学を卒業し、北里大学東病院消化器内科へ入の病院から移って参りました。新しい環境に局しました。

ようやく慣れてきたところです。今年は医師1年間の出向という形での勤務ですが、相になって10年目になります。初心を思い起こ

模原病院のスタッフの皆さんは明るく、さわし、丁寧な診療を心掛けたいと思います。

やかでとても気持ちよく仕事をさせていただいております。大学病院と異なり、スタッフ宜しくお願い致します

間の距離が近く、連携が密にできる事も当院の特徴だと感じています。
できるだけ患者さんの立場に立った医療を心がけて頑張りますので、どうぞ宜しくお願いいたします。

◆消化器内科医師

かわのとしひろ川野壽宙◆◆循環器内科医師

でじまとおる出島徹◆

今年度より循環器内科に赴任致しました中2003年卒の真部哲治です。卒後2年間、相山未奈と申します。徐々に新しい土地にも慣模原病院で研修医として勤務し、今回、10年れてきました。病棟、外来、検査室等でお会ぶりに戻ってきました。当時お世話になったいすると思います。地域の先生方との連携を職員さんとも再会し、懐かしさと新鮮さの混大切に、患者さんにとってよりよい医療がでじった気持ちで、楽しく勤務させていただいきるように頑張ります。ております。また、商店街でも当時行きつけだったお店で食事をするなど懐かしさを味わっております。

どうぞよろしくお願い致します。

休日は相模原市の遊歩道をジョギングし、リフレッシュしています。地域の子供たちに最良の診療ができるよう、全力で取り組んで行きたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

なかやま◆循環器内科医師

中山

みな未奈◆

◆小児科医師5

まなべてつはる

真部哲治◆

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平成26年8月29日

新 任 医 師 挨 拶
この4月に東京慈恵会医科大学小児科より2014年4月から相模原病院外科勤務となり赴任した海野浩寿と申します。現在まで、大学ました、中込です。

関連病院にて一般小児疾患の診療に携わり、1年間の出向という形でこちらに勤務させこの3年間は特にアレルギー疾患の発症・病ていただくこととなりました。相模原病院は態のメカニズムに関する基礎研究に主に取り前にいた病院よりも医師、コメディカルの距組んできました。

離が近く、勤務当初から、楽しく、また働き当院小児科は、小児アレルギー診療（特にやすく、仕事をさせていただいております。

食物アレルギー）で全国的に非常に有名であ患者さんから「ここの病院、みんなやさしります。最先端のアレルギー疾患診療を学び、いの。」といった言葉を聞いていると、それ自分の経験を下に、適切な診療を患者様に御に対して自分もどうやって力になっていける提供できるよう努めていきます。

かと考えます。患者さんの気持ちを考え、相模原病院の方々とより良い診療を行っていけるよう頑張りたいと思います。

よろしくお願い申し上げます。

よろしくお願いいたします。

◆小児科医師

うんのひろとし海野浩寿◆

◆ 外科医師

なかごみけいこ中込圭子◆

本年4月に相模原病院に着任しました整形

平成26年4月16日付けで皮膚科に赴任致し外科医師の大橋です。3月まで、東京大学医ました大松華子と申します。現在まで多数の学部附属病院に勤務しておりました。大学病病院で勤務してまいりましたが、当院皮膚科院では、人工関節手術や変形性関節症・骨粗では積極的な皮膚生検施行を含め、大変レベ鬆症・関節リウマチなどを専門にしておりまルの高い医療が行われていると思います。

したので、相模原病院でもそれらを中心に患抱負としましては、患者さまへの分かりや者様のお役にたてればと考えております。

すい説明を心がけ、また地域医療支援病院と昨今の高齢化に伴い、変形性関節症・脊柱して、他院からご紹介頂いた患者さまに対し管狭窄症・骨粗鬆症などのロコモティブシンて正確な診断・治療方針決定を行い、早期のドロームが増加しております。当院整形外科

病状安定・紹介元病院への逆紹介を目指して

では、人工関節手術・脊椎手術・手の外科手まいりたいと思いますので、宜しくお願い申術・骨折手術などを中心に積極的に手術治療し上げます。

にあたっておりますので、よろしくお願いいたします。

◆整形外科医師

おおはしさとる大橋暁◆◆皮膚科医師6

おおまつはなこ

大松華子◆

新 任 医 師 挨 拶
4月から異動になりました。出身は北里大産婦人科入局3年目の古川正義です。北里学病院です。生まれ育ちは千葉ですが、相模大学の卒業で、4月より相模原病院でお世話原に住んで10年以上経ち、相模原が地元になになっています。

りつつあります。趣味は晩酌と間食です。

大学では悪性疾患が主でしたが、良性疾患異動して不安なこともたくさんありましたを目にする機会が多く、患者さんの疾患・悩みが、スタッフの皆さんがとても暖かく、毎日楽は様々で学ぶ事の多い毎日を送っています。

しく仕事をしています。仕事の合間に病棟からようやく病院のシステム・患者さんの持つ疾たんぽぽ保育園を見物して癒されています。

患とその診療にも慣れてきましたが、まだまだ力の及ばない事も多く日々努力が必要と感じています。1年間と短い出向ですが、大学一年間という短い期間ではありますが、どで見ることの出来ない多くの事を吸収できるうぞよろしくお願い致します。

様に頑張っていければと思います。
1年間、宜しくお願い致します。

◆産科医師

よしひら

さやか

善平

沙弥香◆

◆産科医師

ふるかわせいぎ古川正義◆

本年度4月より相模原病院で勤務させていはじめまして、相模原病院循環器内科の岡ただいております。その前は、都内大学病院

島裕一と申します。昨年までは、横浜市立大で眼科医として働いておりました。相模原病学附属市民総合医療センターに勤務しており院は雰囲気も暖かく、毎日充実した生活を送ました。横浜生まれ、横浜育ちで、相模原へ来っています。てからはまだ数か月といったところです。
休日にはドライブへ行き、相模原のおいしいお店を探したり自然を満喫しに出かけてい見えない、痛いなど眼に関することは何でます。

もご相談下さい。

主に心血管疾患を中心として、この相模原病院がより身近で頼りになる病院と思っていただけるよう精一杯がんばって参りますので、今後ともどうぞよろしくお願い致します。

◆眼科医師

おがわゆりか小川由梨香◆◆循環器内科レジデント

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おかじまゆういち

岡島裕一◆

第63号

平成26年8月29日

新 任 医 師 挨 拶
はじめまして。4月よりアレルギー・呼吸器小児科レジデントの山本幹太と申します。

科で勤務させていただいております木下あり出身は岡山県です。2009年に愛媛大学を卒業さと申します。3月まで東邦大学医療センターしました。子供が好きで小児科医になりまし大森病院呼吸器内科で勤務しておりました。

た。西埼玉中央病院（所沢市）、埼玉医科大喘息をはじめとする成人アレルギー疾患を専学総合医療センター（川越市）で小児科専門門に学んでいきたいと思い、相模原病院で勤医研修を終え、今年4月から小児のアレルギ務、研修させていただくことになりました。

ー疾患を勉強させて頂くため、こちらに勤務新たな地域・職場で不慣れな点も多く、皆させていただくこととなりました。

様にはご迷惑をお掛けするかと存じますが、まだまだ、アレルギー診療については、経精一杯頑張りたいと思いますので、何卒よろ験が浅く、学ぶことの多い毎日ですが、一日しくお願いいたします。

も早く皆様方のお役に立てますよう、日々精進してまいりますので、何卒よろしくお願い申し上げます。

きのした◆アレルギー科レジデント

木下ありさ◆◆小児科レジデント

やまもと

みきた

山本幹太◆

本年度から当院小児科に所属することにな

今年の4月から相模原病院小児科に勤務しりました西野誠と申します。昨年までは千葉ております井上隆志と申します。小児科で悩

県鴨川市にある亀田総合病院の小児科で勤務んでいる方の多いアレルギーを勉強する目的していました。

で相模原病院へ参りました。

小児科の研修を終え、相模原病院での勤務

趣味はバスケットボールですが、そのバスを希望した理由としては小児疾患の中でもアケットボールでアキレス腱を断裂してしまい、トピー、喘息、食物アレルギーなどのアレル今は引きこもり生活をしております。
しかし、ギー疾患を専門にしたいと考えたためです。

いつも気持ちは前向きでいます。

入院または外来で今後お会いすることにな

将来を担う子供達のため、少しでも力になるかと思いますが、気軽に声をかけて頂けれれるよう日々勉強しております。どうぞよろばと思います。どうぞよろしくお願いいたししくお願いします。

ます。

◆小児科レジデントにしのまこと西野誠◆

◆小児科レジデント

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いのうえたかし井上隆志◆

新 任 医 師 挨 拶
初めまして、小児科の竹井真理と申します。

4月より整形外科に赴任致しました、石倉

私は小児アレルギーを学びたいと考え、こ久年と申します。の相模原病院にこの4月から勤めさせていた出身は関西、大学から東京です。趣味はスだいています。日々学ぶことが多く、とてもポーツ全般。大学時代は野球部で、富士山の充実した毎日です。

登山ガイドもやっていました。その他ゴルフアレルギーに関しては勉強不足なところがやマラソンもやっています。最近はコナミス多いですが、少しずつアレルギー診療にも携ポーツクラブに通っています。

われるよう、そして一番はこどもたちの笑顔

当院に赴任してまだ間もないですが、アットを見られるよう小児科診療を行っていきたい

ホームな雰囲気で非常に働きやすく感じていと思います。

ます。学生時代に培った骨の強さと忍耐力で、日々の診療、手術に取り組んで参ります。
まだまだ未熟な医者ですが、精一杯頑張りこれからどうぞ宜しくお願いします。

ますのでよろしくお願い申し上げます。

たけい◆小児科レジデント

竹井まり真理◆◆整形外科レジデント

いしかわ

ひさとし

石倉久年◆

初めまして、今年の四月からこちら独立行政4月から相模原病院の研修医となりました

法人国立病院機構相模原病院にて初期臨床研

関真澄と申します。身長は144㎝。小学生く修医として働いている鈴切恒平と申します。

らいの背丈の白衣姿を見かけたら、ほぼ間違

当院での研修を希望した理由は昨年訪れたいなく私です。

見学実習の際に病院全体として雰囲気も良く、浜松医科大学出身で、在学中は奇術部に所自分のやる気次第ではどんどん医師として成属しておりました。なのでマジックが少し出長できる職場であると肌身で感じた為です。

来ます。生まれも育ちも相模原よりの町田な

その期待通り、研修生活はとても充実しており、ので、地元である町田・相模原地域の医療に毎日を晴れやかな気持ちで過ごせています。

少しでも貢献できるよう、良い医師になれる研修医の立場として、一番患者さんに近いよう頑張りたいと思います。

立場になれるよう精進していきたい所存です

どうぞよろしくお願いします。

ので、どうぞよろしくお願い致します。

◆研修医

すずきりこうへい

鈴切恒平◆

◆研修医

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せきますみ

関真澄◆

第63号

平成26年8月29日

新 任 医 師 挨 拶
はじめまして。研修医1年目の小川陽子とはじめまして。相模原病院で初期臨床研修申します。4月1日に相模原病院の門をくぐっ医として勤務させていただいております、米て以来、毎日緊張と疲労に事欠きませんが、津美樹です。

新鮮で刺激的な生活を送っています。この場

学生の頃はじめて相模原病院に見学に来たに来られて本当によかったです。研修医はいとき、病院全体のアットホームな雰囲気の良わば医師のヒヨコですが、ヒヨコとして先輩さを感じました。実際に働いてみると、上級の医師、看護師やその他専門家の皆さん、そし医の先生方をはじめとして様々な方に温かくて患者さんから多くを学ばせて頂くと共に、指導していただき、毎日学ぶことが多く、日一スタッフとしてできる限りのことをさせて々貴重な経験を積ませていただいています。

頂く所存です。

まだまだ至らない点も多いですが、精一杯が患者さんに安心感を提供できる医師になるんばります。

べく、今日も病棟で「すみません！」と言いつつ修行に邁進します。

おがわ◆研修医小川

どうぞよろしくお願い致します。

ようこ

よねづ

陽子◆◆研修医

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米津みき

美樹◆

《平成26年度 大納涼祭》
納涼祭実行委員長
増田公男

去る7月25日に相模原病院夏の恒例行事である納涼祭が、病院職員やその御家族の皆様、ＯＢ＆ＯＧなど懐かしい方々、そして当院で治療されている患者さんや病院近隣の住民の皆様ほか多数の方々に御来場いただき盛大に開催されました。
この日のために病院のレクレーション委員会のスタッフ、委員全員がそれぞれの持ち場で事前に入念な打ち合わせを行いました。当日は天候にも恵まれ会場準備も順調に完了。オープニングはたんぽぽ保育園園児および先生方による見事な太鼓の演奏で幕を開け、来場者の皆様には子供さん向けの縁日や種類豊富な飲食屋台でお楽しみいただきながら、その後病院各部署による練りに練ったアトラクションの数々、職員対象に毎年豪華景品が当たる抽選会、そして金田副院長率いる「金ちゃんバンド」の迫力あるステージからフィナーレの花火まであっという間の3時間でした。
レクレーション委員会では御来場いただいた皆様に十分楽しんでいただけたかどうか，反省すべき点を収集し改善した上で、また次回笑顔で皆様をお迎えできるよう引き続き取り組んでまいります。御支援の程よろしくお願い致します。

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平成26年8月29日

連載

また近年増加しているメタボリック症候群で、近隣協力医療施設の紹介コーナー

脳卒中やアルツハイマー型認知症の発症リスクが座間市相模が丘「塚原クリニック」

増すことから、当院では専門の管理栄養士による栄養指導をきめ細かく行い、検査結果の改善など効果をあげています。

院長

塚原

当院に頭痛、めまい、脳卒中を疑う症状で受診

信也 先生される患者さんには、神経学的診察を行い、早急な頭部画像検査（MRI,MRA）が必要な場合は、平成23年4月に小田急相模原駅南口から徒歩2分

当日に相模原病院と連携を取り撮影を実施しておの座間市相模が丘5丁目で開業し、平成26年4月にります。同日に相模原病院放射線科医による詳細開業3年目を迎えました。内科、神経内科、在宅医で的確な画像診断結果を頂いて説明する事で患者療を中心に診療しておりますが、その他に、精神さんにも安心して頂くことが出来ております。

科、糖尿病内科も専門医による診療を行っており今後も外来から在宅医療まで、患者さんと人生ます。
「からだ（身体）とこころ（精神）を一体化してを共に歩むかかりつけ医を目指していきたいと思診療すること」を当院のモットーにしています。っておりますので、気軽にご利用していただけれ神経内科は他の科と何が違うのか分かりにくいば幸いです。と言われますが、神経内科とは脳や脊髄、神経、【塚原クリニック】筋肉の病気を診る内科です。症状としては頭痛、

受付時間

月火水

木

金土

日祝

8:30 ～ 12:00

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15:00 ～ 18:00

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めまい、しびれ、手足のふるえ、ひきつけ、物忘れなどがあり、診察ではどこの部位の病気かを診断し、時には適切な専門科をご紹介することもあ診 療 科 : 内科・神経内科・精神科ります。

休診日：火曜午後、木曜日、土曜日午後、日曜日、祝祭日

通常の外来診療業務以外では訪問診療を行って電おります。これは外来通院されていた方が認知症

話：042-705-9555

ホームページ：http://www.tsukahara-k-k.com/index.html

や病気などによって通院が困難となってしまった

住時、また病院に入院されていた方が病状安定し、所：〒252-0001 神奈川県座間市相模が丘5-5-7
プリリア小田急相模原105

・小田急小田原線 小田急相模原駅 徒歩2分 駐車場あり

退院したものの通院が困難な時などに利用していただく仕組みです。病気や障害があっても住み慣れた自宅で過ごしたいという方のお力になれるよ
う当院では積極的に取り組んでいます。

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