対人援助学マガジン第 42 号

生殖・医療・家族・援助～セクシュアリティと家族関係～
荒木晃子
セクシュアリティと子どもの不利益

姻関係にある両親に生まれた実子と、婚カップル関係に子どもが生まれるため外子として生まれた子との間で生じていの「生殖の条件」は、子どもの親となる 2た．子の不平等を是正したといえる判決

者関係にいかなるマイノリティがあろうである。親の法的関係が子どもに不利益とも同じであることは過去に記述した。

をもたらさぬようにと、以前より、子ど親となる 2 者関係に「卵子・精子・子宮」もの最善の利益を守る上で重要とされての 3 条件が備わっており、母体が妊娠・いた課題であった。この判例には、親や出産の可能な状態であれば、子どもが生子どもの「性の問題」の関与はない。しまれる可能性は極めて高い。さらに、そかし、子どもの利益を守るためには、法の 2 者間に法的な婚姻関係があれば、生の解釈の変更が必要であるという視点でまれた子どもは、戸籍に二人の親の実子

見ると、あらたに「婚姻や性別の決定にとして記載される。ただし、現行法では、みる家族関係の課題」が浮かび上がって親となる 2 者は、“性別が異なる”異性くるのではないだろうか。

関係でなければ婚姻は成立しない。法律

うえの課題における LGBTQ 当事者や上の解釈でいうところの「異性」とは、DSDｓ（性分化疾患を含む）当事者は、パ男性・女性といった、戸籍の性別が異なートナーと家族になる、子どもの親になることを云い、二択以外の選択肢はない。

る、のいずれの/いずれかの課程において女性と女性、男性と男性といった、“2も、容易とはいえない実際がある。誕生つの同じ性”の関係ではないとの解釈で時に「自身に与えられた性別」とは異なある。果たして、「異なる性」の解釈は、る「戸籍上の性別」を持つパートナーと家族関係にどういった意味付けを持つのでなければ、法的婚姻関係は結べない。

だろうか。現行法では、人の「性別」が例え、自分は男性だと確信し自覚があっ婚姻を伴う家族形成に大きく影響するこても、出生時の判定が「女性」であればとは確かであろう。

「戸籍上は女性である」ため、パートナ

近年の判例をみると、遺産相続の手続ーは「戸籍上の男性」でなければ婚姻関きにおいて、両親に婚姻関係が有るか否係が結べない。その当事者が、人生の伴かで子どもに不利益が生じることのない侶と決めた女性と婚姻し、家族になりたよう、実子と同等に婚外子の権利を認めいと願うのであれば、特例法の条件であるという決定がなされた。

る性別変更手術により「健康な身体にメかつて、婚84

スを入れ、子宮・卵巣・膣等女性の生殖性と生殖に関する身体の構造に特徴を器を摘出し、男性の（身体に似せた）生持つ当事者達（DSDｓ）は、世界中に存在殖器を形成する」などの手術を受け、「戸する。出産時に決められた「性別」と、籍上の男性」となることが法的に要請さ性自認や身体の構造のほかにも、成長とれるという、厳しい現実に直面すること共に確立する「自分とは何者か」と呼べとなる。男性として、大切な女性と婚姻る自己との乖離が明確になるにつれ、彼関係を結ぶことも、その女性との間に子らの苦悩は深まるという。成長すると大どもが生まれることも期待できない。当半の青年に芽生える「性に関する問題」

然ではあるが、その後の人生に何らかのは、医学書により医学的な対応が散見さ事情が生じ、自ら妊娠・出産することにれるものの、当事者が抱える課題、例えチャレンジすることもかなわない。これば、自分らしく生きていく、誰かを愛しが、ある当事者が直面する現実の問題で子どもを迎え共に暮らす家庭をつくる、あり、当事者の家族形成を支援する援助といった“特別ではないはずの願い”を者の課題のひとつでもある。

かなえるための支援は構築されておらず、未開拓の分野の状況が続いている。

性別は見た目で決まる？

筆者は、法学の専門家でもなく、医師我々の戸籍の性別は、出産に立ち会うでも助産師でもない。医療者による「新産科医、助産師の判断に委ねられ、決定生児の性別の決定」や、「異性」に対すされているという現状をご存じだろうか。 る法の解釈に異を唱える立場にはないが、新生児の性別は、誕生した児の性器によ「人の性に関する医療と法の現状」にはって判別されることが主流であり、特別疑問を感じざるを得ない。

な場合を除き、性別の決定に、子宮の有同性婚を認めることにはおおいに賛同

る無し、卵子・精子の有無など、生殖にし、常に同性婚の法制化を求め活動する

係わる身体機能の検査が行われることは方々を支援している。子どものいる家庭希有であるという。人の性別の大半は、を持ちたいと願う、あらゆるカップルの新生児の性器を目視することによって、家族形成を支援する援助者であるとの自“見た目”で判断し、決定されるという負もある。そこには、例えパートナーと事実がある。かねてより引き継がれてきの出会いがあってもなくても、子どもをた「産科医療による子どもの性別の決定」

生みたい/育てたいと願う当事者への支の現状に、近年、疑問を呈する声が上が援も含まれる。要は、子どもを産む/育てりつつある。医療者によって決められたるために必要な医療・心理・社会・法的

性別により、思春期以降、心身に問題を支援とその保障が、それを望む方々に分抱えることになった当事者とその家族、け隔てなく、平等に行き渡る体制の構築

当事者の問題を「我々にも責任がある問を求めているのだ。異性関係、同性関係、題」として再考を検討するべきとする医性別違和をもつ/持たない、性自認が戸籍療者・援助者たちである。とは異なる/性自認できない・揺らぎがあ85

る、身体の性の構造に問題がある、ダブままで良いのかと、疑問を持つようになルマイノリティであるなど、当事者のこりました。私たち助産師は、誕生からそころ・身体・性に向き合い、当事者の語の児が 15 歳に成長するまで関わりを持ちりから共に必要な支援を模索することのます。小・中学校に出向き、性教育や LGBT大切さを、これからも伝えていきたいとについて話すことも私たちの仕事です。

考えている。以上が、LGBTQ、DSDｓ等のだから、今まで以上に性に関する悩みをセクシュアルマイノリティを支援するア持つ当事者から学ばなければならないとライ、そして家族援助担い手としての基感じています。それは、医療者を養成す本スタンスである。性的な課題・問題をる教育課程で学ぶことができないことだ

抱える当事者とその家族の支援には、援からです」。

助者自身の偏見や差別意識、当事者の心理、当事者家族への理解度などが重要に以なる。LGBTQ 当事者から相談を受けたとき、その苦しみや怒りに対峙する場面で、援助者自身にある偏見や差別意識、“家族とはこうあるべき”といった凝り固まった家族観や家族形成のあり方に関する常識や既成概念が、如何に支援の妨げになるか、それ以上に、対面する当事者を傷つける言動につながるかの自覚と反省を、今、済ませておくべきであろう。
＊本稿の最後に、先に登場した『医療者によって決められた性別により、思春期以降、心身に問題を抱えることになった当事者とその家族、当事者の問題を「我々にも責任がある問題」として再考を検討するべきとする医療者・援助者たち』の言葉を紹介したい。

ある助産師はいう、「新生児の性別を決めるのは、出産に立ち会った助産師、赤ちゃんを取り上げた産科医です。性器の形状やサイズに基準はありますが、ほとんどは性器の“見た目”で判断されます。私は、取り上げた児が成長と共に、性別に違和感を持つようになった事例や、DSDｓ当事者の苦しみを知り、本当にこの86上