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Life AIDS ProjectNews Letter Vol.33-PDF
セクシュアル・オリエンテーションはどこへ向かうのか知った気でいるあなたのためのセクシュアリティ入門 ②［木谷麦子］

米倉涼子好き、私の場合
「男」
「フェチ」
、男と女の間

当事者と医療者の連携

MSMを対象にしたHIV 検査会［内海

医療者も予防的側面に、当事者グループと呼応

眞］

3

10

前向きに生きる人も、そうでない人もPositive Streetを訪ねてみませんか？
HIVポジティブの人々を応援するサイト［Positive生活情報館］

公衆衛生医からのエッセー「自分のことは自分で決める」のは難しい？
決断は情報とその内容を理解する力が前提

薬剤耐性、HAART、予防啓発がキーワード

第15 回日本エイズ学会レポート

医療体制、在日外国人、MSM、感染者の権利先進国で唯一献血者のHIV 陽性率が増加

血液̶̶高まる危険性「安全性より安定供給」、いまだ実現しない白血球除去○無料送付のお知らせ
LAP ニュースレター 18〜 22、27、29 号 は 社
会福祉・医療事業団（高齢者・障害者福祉基金）の助成事業のため希望者には無料で送付しています（一部品切れ）。
詳しくは22ページをご覧く
ださい。

13

［JINNTA］

14［新ヶ江明遠］18［草田 央］

20

LAP入会案内9

LAPホットラインエイズ電話相談案内

17

LAPニュースレター無料送付のお知らせ

22

HIV・エイズ関連ニュース24

ライフ・エイズ・プロジェクト（ＬＡＰ）〒100-8691 東京中央郵便局私書箱 490 号
TEL03-5685-9716 FAX03-5685-9703［電話相談］ TEL03-5685-9644（毎週土曜日午後 4 時〜7 時）［郵便振替］ 00290-2-43826 加入者名 :LIFE AIDS PROJECT［銀行口座］ 三井住友銀行横浜駅前支店 695729（普通）「ライフ エイズ プロジェクト 代表 シミズシゲノリ」［電子メール］ lap◎lap.jp ※◎を@に変えてください［ホームページ］ http://www.lap.jp/
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LAP NEWSLETTER Vol.33

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セクシュアル・オリエンテーションはどこへ向かうのか※１

あるトランスセクシュアルが何度も私に聞いた︒﹁男 が 好 きって ︑ 男って 何 を 基 準 に し て る の？
性器？﹂
※２あるヘテロ女性があるゲイに言われた︒﹁あんたもチンポが好きなのよね︑おんなじよ﹂
しかし彼女はべつにチンポが好きなわけではな
いと思ったそうだ︒というわけで︑ 今回のお題は﹁私にとって男とは何か﹂︒︵余談だけどさ︑オトコってどうして自他のチンポにこだわるわけよ？︶※１ 体の性別と心の性別が合っていない人※２ ヘテロセクシュアル＝異性愛者

米倉涼子好きさて︒セクシュアルオリエン
テーション︵性的指向︶には︑ヘテロセクシュアル︵異性愛︶︑バイセクシュアル︵両性愛︶︑ホモセクシュアル︵同性愛︶の３種類がありますよ︑というのが﹁入門編﹂だ︒
しかし︑人間がそんな３色アイ

はっきり分かれているわけではな

ヘテロセクシュアル﹂﹁男嫌いの

私の自称のなかに︑﹁いちおう

ンって︑なんなんだろう︒

い︒そもそも性別そのものが︑﹁男フィメイル・ヘテロセクシュアル﹂

スクリームみたいに３つのお味にと女の２種類しかいない﹂というというのがある︒男嫌いはとりあ

えず置いといて︑まずこの﹁いちわけではないのだし︒
セクシュアルオリエンテーショ

LAP NEWSLETTER Vol.33

3

知った気でいるあなたのためのセクシュアリティ入門 ② 木谷麦子

セクシュアリティ入門②

は米倉涼子がかなり好きである︒
キーワードは﹁骨﹂︒骨っぽい感

そして︑気付いてみれば︑世の同性でも異性でも好きなタ
イプは好き？

のだ︒米倉涼子はときどき﹁男っ中には︑﹁同性でもこれこれのタはジェンダーロールばりばりの発

だって話を嬉しそうにしているのデブな女性芸能人がお気に入り

異性愛者の安易な﹁理解発言﹂が歓迎されない理由

しかし今思うと︑その感情自体

LAP NEWSLETTER Vol.33

おう﹂の﹁いちおう﹂は何なのか︒
理由は三つ︒

たことはないのか︑と問われれば︑ぽい﹂とも言われる︒﹁さっぱり

イプは好き﹂という言葉が渦巻い

じ︑というのが好みのポイントなんー︑と考える余地があるから︒

している﹂とかいうことなのだている︒逆にデブ好きのゲイが︑︵１︶本当に男﹁しか﹂好きになっ︵２︶これから先︑大小あらゆるが︑それを﹁男っぽい﹂というのと問われれば︑んー︑と考える余想でしかない︒単に彼女は﹁そうやおい少女が断言した︒

そんなとき︑私の教室で一人の地があるから︒

それから︑米倉の切れ長・三白いう女﹂が好きである︒

を聞いたこともある︒※３性衝動が男に﹁だけ﹂向かうのか

かっこいい女が好き﹂だったので︑いう女﹂なのだ︒で︑私は﹁そう︵３︶おまえにとって何が﹁男﹂なのかと問われると︑んー︑と考える余地があるから︒﹁﹃男が男に惚れた！﹄とかいうの私がかなり恋愛感情的なものをぎみの目︑薄めの眉もポイント︒

話したりしているのだが︑私には持った相手の女性は︑長身で︑一酒だかタバコだかでジャニーズ

わりと話が合ったのだ︒﹁女性に惹かれたこと﹂っていう見して﹁美青年﹂風であった︒だＪｒ ．をクビになったＯくんのカ

さて︑あっちこっちで書いたりのもある︒かなり恋愛感情的だっから︑私自身が自分の感情を﹁こオもわりと好きで︑よく似た姉をはね︑あれはみんな内なるホモだ

た相手は一人だけだが︑﹁女性でれは男性への感情を投影している

ＣＭで見かけるとうれしい︒

ヘテロセクシュアルがベースであのカオ︑男であっても好みのタ

も〜のタイプは好き﹂というのもだけなのではないか︑本当の同性あるＭｔＦに出会ったとき︑たある人が︑安易に﹁自分も同性によ﹂ある︒私がこの点に注目するよう愛は何かもっとちがうものなのでいへん好みのタイプだったので︑惹かれたことがあるから気持ちがイプだ︒になったのは︑あるレズビアンとはないか﹂と余計な理屈をつけて私は思った︒﹁この人が女なのはわかる﹂というのは︑歓迎されな

ひしょっちゅう電話でシモネタを話疑ってしまった面もある︒これがもったいない⁝⁝いや︑女でもこ

い︒

なるほど︒

していた頃のことだ︒セクシュア

まちがいだったのではないかと今の人なら好きだな﹂︒この思考は１万分の１秒程度で回転した︒※４

ルオリエンテーションがちがうのは思うのだ︒
ちなみに私は︑ルックス的にに︑なんでシモネタができるかというと︑二人とも﹁かわいい男と4ジェンダーロール──社会的性役割。社会が特定の性別の特質、あるいは役割だと思っているもの。なお、ジェンダー
アイデンティティは性自認（自分の性別をどう自覚しているか）のこと。

※3

セクシュアリティ入門②はニセモノなわけではないのではたのに︑それを基準に﹁わかる﹂のっぴきならない状態ではなかっと思い込んでしまうのは︑認識がないか︒
そうした発言や認識に問題があ

常的現れであるともいえる︒

セクシュアルオリエン
テーション・イベント説

ずれ異性愛に向かうかのような捕いるため︑もしくは確信的に︑い性愛前提となったままで同感して︵１︶無意識のうちに価値観が異アルオリエンテーションは多様で規定することではない︒﹁セクシュる気持ちは同性愛とはちがう﹂とのは︑﹁異性愛者が同性に惹かれこれらの点を修正するに必要なクシュアルであると思われる私がそれならば︑圧倒的にヘテロセ者たちはもちろん納得しない︒

性のもの﹂という認識に︑同性愛なるのは思春期にありがちな一過

かつて言われた﹁同性を好きにの原義である﹁できごと﹂という催し物という意味ではなくて︑そうことだ︒イベントというのは︑動・感情はイベントである﹂といそこで考えたのが︑﹁人の性衝

さて︑ではどうすれば自分の感らえ方をする︒もしくは︑異性愛あり︑どれかが中心的なものであ

一人だけ好きになった相手を︑﹁一意味︒﹁一過性のもの﹂と片付けず︑ありのままを大切にに向かうべきだという押し付けにるわけではない﹂という価値観を過性のもの﹂﹁男への感情の代償

軽すぎるから︒

なる︒

根付かせることだ︒また︑今の社に過ぎない﹂と片付けられる筋合

るとすれば︑以下の２点である︒︵２︶自分の経験の中で同性に惹

会で同性を好きになることに付随いもないと思うのである︒

愛か同性愛かのどちらかでなけれ的ジョーシキを打破して︑﹁異性でなければならない﹂という排他の否定になってしまう︒﹁異性愛

そうでなければ︑中間的なもの

性を好きになったということは︑ビアン﹂であるところの彼女が男かし︑ほかの点で﹁ばりばりレズ

きになったことがあるそうだ︒していた︒彼女も一度だけ男性を好のことを︑かのレズビアンも思っ

じつは︑同じことのまったく逆

ベント﹂︑ということになる︒

性に向かうかなりマニアックなイう︶の黒髪に反応するのは︑﹁異のわかる人はお友達になりましょイベント﹂
︑鈴木研一︵この名前は︑﹁同性に向かうかなり大きなかの美青年風女性に引かれたの向かう比較的ライトなイベント﹂
︑﹁でへへ﹂と思うのは︑﹁同性に私が米倉涼子をテレビで見てた︒

覚にすっきりくるだろう︑と考えかれたのはそれほど深い感情やする種々の条件・障害について正ばならない﹂という︑一味違うだ

かなり言いづらいことであったら性に向かうものが回数も多く大き確に理解することだ︒

けの排他的ジョーシキを確立する

私は思う︒人間の感情はそれそさも大きいものがあったので︑自私の場合︑このイベントが︑異しい︒
同性愛者の一部に見られる﹁バのままの姿で大切にするべきだ︒

LAP NEWSLETTER Vol.33

5だけのことになる︒

イセクシュアル嫌い﹂は︑その日

MtF ── Male to Female の略。体の性別と心の性別が合っていない人（トランスジェンダー）のうち、体が男性で心が女性である人のこと。体が女性で心が男性の場合は FtM という。

※4

合は︑ちょうど私の鏡像くらいののだろう︒左記のレズビアンの場

それはそれで排他的になってしまあるはずだ﹂という意味ではない︒

異性にも惹かれた経験が少しでものなのか？ ということを︑自分２元論で﹁向かう先﹂を語れるもであった︒だが︑現実に︑単純なたときには︑それは﹁男﹂か﹁女﹂た︑というのが実感である︒

うちおもしれーと思うようになっいているからだんだん慣れ︑そのう異様な物体は︑好きな相手につにあまり関心が無い︒男性器とい少なくとも私は性器そのものは何なのか？ この概念が作られバランスで﹁同性愛者﹂である︒
う︒すべてのイベントが︑特定のをサカナにして考えていきたいと

これは︑﹁どんな人も同性にもイベントの数も大きさも︑同性性別にしか向かわない人もいるの思う︒

他から﹁異性愛者﹂と認識されたに向かうものと異性に向かうものだ︑たぶん︒

とって何が﹁男﹂なのか︑といそして︑厳密なところ︑自分にとがそれほど偏っていない人たち
を︑﹁バイセクシュアル﹂と言うさて︑この稿の最初に提起したテーションは﹁男性﹂に向かってて︑するとセクシュアルオリエン

私が女性異性愛者であるとし識できないという意味にはならな

物学的メスであるＦｔＭを男と認

つであることは確かだ︵それは生スであることも﹁男﹂の条件の一う答えは出ていない︒生物学的オ同性を好きになったことも︑レズ

問題を︑保留にしたままだ︒それいるわけなのだが︑あるＭｔ Ｆ

い︑念のため︶︒のであろう︒

ビアンの彼女が一度異性を好きには︑﹁何が男で何が女なのか﹂との問いをくり返そう︒﹁何が﹃男﹄

このように考えれば︑私が一度なったことも︑その感情を不当にいうこと︒また︑この稿では米倉

おとし貶められることなく認識できる︒

もある︒

ただ︑私は同時に﹁男嫌い﹂でなの？ 性器？﹂
さて︑みなさんはこの問いにどしたところもあるのも事実︵いっかれているときの私の感覚に共通

女だ﹂﹁男だ﹂という回答をつきかって︑﹁自分にとってあなたは

これはＭｔ Ｆである彼女に向見ると︑
まず﹁肩﹂と﹁骨﹂をチェッ応する部分もあるらしく︑彼らを

私は︑やはり生物学的オスに反ワードは﹁骨﹂と﹁肩﹂である︒

そして私の性衝動の重要なキー

しょにするな！ とそれぞれのつけるものになる場合もあるのう答えるでしょう？

ファンから石を投げられるのは覚クする︒好みの﹁型﹂があるのだている﹂のがベスト︒薄く筋肉がのに骨格そのものが逆三になっ︵﹁骨格逆三角形＝特に鍛えてないで︑慎重に考えてください︒

だと言われる︒その先にあるもの

でも︑男性器より﹁骨﹂とション﹂とは﹁性愛が向かう先﹂﹁眉﹂が重要なのだ

悟の上 ( ^ ^ ︒;)﹁セクシュアルオリエンテーに書いたが︑じつはこの二人に惹として違う方向にあるかのよう

涼子を﹁同性﹂︑
鈴木研一を﹁異性﹂私の場合①﹁男﹂6

オリエンテーションはどこへ向かうのか

LAP NEWSLETTER Vol.33

セクシュアリティ入門②る︒ちなみに鈴木研一︵この名前肩を見つけると内心でチェックす

ついてるのもいい︶︒そこそこのエンテーション﹂は︑私の実感にを基準にした﹁セクシュアルオリ

という意味では︑所詮性別だけ

工物︒自分の感覚では︑﹁肩﹂はる程度以上の大きさの石や鉄の人

古いビルヂングなどが好きだ︒あシュアルオリエンテーション﹂と結局二人とも︑自分達の﹁セクり好きではないものだ︒

プいっぱいつけた写真︒私はあまは逆のモデルの写真を選んでいた

それらと似ているのだ︒いや︑どちらが基準なのかわからないが︑のだ︒もうモデルの性別は二の次

しっくり来ないのだ︒

好みの﹁肩﹂を見るときと好みので︑ボンテージの手法の好みの方のわかる人はお友達に⁝⁝︶の肩﹁塔﹂を見るときの感覚はよく似が優先されていたわけだ︒

はかなり好きだ︒アレくらいいい

肩の話でお気づきだと思うが︑ている︒

レズビアンとしての活動も少しし彼女は﹁レズビアン﹂と名乗り︑体の性別がすべての基準なのではない︒

これもあちこちで書いたり話し

性別より優先される﹁ボンテージの手法﹂︵逆さ吊り︶

私の場合②﹁フェチ﹂のは意外とないのだ︒
ちなみに︑肩が好みでなくても︑私はちょっとフェティッシュな傾

フェティシズム︑フェチ︑とい

人間がよければ恋愛したことはれば観賞用になる︒肩もない上にうのは︑人間そのものではなく︑向がある︒﹁男ってのはなあ﹂みたいな一般

人体の一部や物に性衝動を感じるある︒中身が最低でも︑肩がよけ

名詞を振り回していばるようなオている︒﹁クリップ好きボンテー

ジファン﹂とは名乗っていない︒

たりしていることだが・・・
ウチには﹁秘蔵ボンテージ写真

それは︑ボンテージが好きな分にことである︒

集﹂がある︒レズビアンＢ氏︵前は今の社会では勝手に好きでいスなんかには性衝動なんか動かな

オリエンテーション向かわないっに書いたレズビアンとは別人︶がればよく︑一方レズビアンであっ

私はモノでは︑給水塔や鉄塔︑つーの！

うちに来たとき︑ボンテージ系結いっつーの！ そんな﹁異性﹂に逆に︑女性でいい肩している性的指向であって嗜好ではない﹂

このように言うと︑﹁同性愛はのっぴきならない衝 動を抱えている人たち作る必要があるからだ︒

ば︑社会的に居心地のいい状態をて女性のパートナーを持つとなれ
あー︑こっからはボンテージ系

構好きだと言うので︑見せた︒

んー﹁乳房﹂っていうのは私の性

だめな方はひかずに読んでくださ人を見かけると︑目が離せない︒

衝動にとってはちょっと興ざめな

その中で私のお気に入りは︑女いね︒

かだと︑筋肉が張っていて胸も脂性モデルを使った弓なりの逆さ吊のだが︑女性ボディビルダーなん肪っぽくないので︑かなり好きだ︒

りである︒ところが︑彼女が眺めているのは︑男性モデルにクリッ

筋肉がでかすぎる男性ボディビル
ダーはペケ︒

LAP NEWSLETTER Vol.33

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抱えている人たちだっているのでないが︑のっぴきならない衝動を識する︒て︑好みのものだけを﹁男﹂と認好みでないものはどんどんはね

であり︑もっといえば切実に︑﹁あ粋に﹁男女の性別﹂を問うたもの

いようだったから︑その問いは純う︒彼女自身はフェチの傾向が薄は︑大方﹁オス﹂に向かいつつ︑だが︑またほかに思い出すこある︒そして︑ライトな傾向の人

さらに男か女かを問題外としたは生き方にも社会的にも影響が少ともある︒以前︑ある本の編集にはじゃあ︑執着も少ないか︑と言フェティシズムが重要な地位を占という言葉を思い出す︒それはそ携わったとき︑生き方とセクシュ
うとそういうわけではなく︑ライめる︒性器は﹁あまり関心ない﹂のとおりだ︒

アリティについていろいろな人にトなボンテージへの執着があるわ

か﹂という問いだったのだ︒

なたは私を男と思うか女と思う

インタビューした︒同性愛者︑離だったのだが︑その人がこう言っのは障害者をサポートしている人

れたかった︒最初に連絡をとったニュアンスで見ていたように︑同﹁自分で勝手にやってる﹂というターが︑離婚経験者や同性愛者をつまり︑あの障害者のサポーいが︒

まあ︑未経験なので保障はできなちに慣れるんじゃないかと思う︒

身が好みなら︑たぶんやってるう

セックスしたことないが︑肩と中う︒

るあるカップルに登場してもらお

これについては︑私の知ってい﹁あなたは私を男と思うか︑
女と思うか﹂た︒

性愛者もボンテージやＳＭを﹁勝婚経験者⁝⁝その中で障害者も入﹁障害を︑離婚とか同性愛とか︑手なシュミ﹂
︑もしくは﹁変態﹂オリエンテーションの向かうンに見えたろう︒

ままだから︑他人からはレズビアるが︑そのＦｔＭの身体は女性のので︑﹁異性愛﹂という分類になも女性だった︒一方が︑ＦｔＭな

その二人は生物学的にはどちら自分で選べるものと一緒にしないと思っている︑ということもあり

前項でも触れた排他的な規定

先︑それはじつは多彩である︒風

性的指向の向かう先は多彩である

訴えたい言葉だったと思う︒他のを︑みんなが順番に他人にあてうる︒

選択もあるのに選んだ道ではない

そのカップルに︑私は聞いてみた︒

呂屋のように﹁男﹂﹁女﹂という暖簾が下がっているのは︑現段階﹁この人のことを︑女性と思ってがっているようなものだ︒

での社会的問題を反映した便宜で好きになったの？ それとも男性

シュアリティだって選べるものである部分も大きいのではないか︒

私の場合のまとめ
さて︑話を戻そう︒

はないし︑簡単なシュミではないという話をして納得してもらい︑﹁関係が深まっていくにつれてだ

彼女は答えた︒と知って好きになったの？﹂

オリエンテーションはどこへ向

今回のサカナである私のそれかうか︑だ︒

協力してもらったのだが︒
ボンテージやＳＭもそうだ︒これだって︑ライトなのが好みの人

そのＭｔＦの問いの本質に戻ろ

男と女の間のだと︒もちろん︑そこで︑セクそれは障害というものの重さをでほしい﹂ものである︒女性器の持ち主と8けだ︒

LAP NEWSLETTER Vol.33

セクシュアリティ入門②
﹁
自
分
は
ほ
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と
う
は
女
性
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﹇
木
谷
麦
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さ
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︑
そ
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て
そ
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恋
愛
感

に
よ
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信
頼
関
係
が
深
ま
る
︑
と
い

信
頼
し
て
い
る
か
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話
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︑
話
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こ
と

止
ま
ん
な
い
ぞ
！

仲
い
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信
頼
が
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要
だ
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ほ
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い
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何
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ら
な
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思
う
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逆
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私
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況
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女
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だ
と
思
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て
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と
い
う
こ
と
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ゃ
な
い
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ん
だ
ん
わ
か
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て
き
た
か
ら
︑
ど
っ
ち

い
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し
た
ら
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こ
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か
ら
女
性
と
し
て
生
き
る
﹂
と
言

あなたにしかできないことを、そしてあなたにもできることをお手伝いください

ライフ・エイズ・プロジェクト（LAP）
は「HIV感染者・患者のためのサポートグループ」
として、
93年2月に発足しました。
以来、感染者・患者のための宿泊、
休憩施設「PHAシェルター」
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バディ活動、交流会、
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LAPではこうした私たちの活動を支援してくださる「会員」を募集しています。会員制度は、LAPの活動を維持し、できる限りの支援活動をしていくための人と資金を確保するための制度です。会員の皆様にはニュースレターや勉強会・研修会等の各種資料をお届けいたします。まだ会員の登録をされていない方はぜひ、希望する会員の種類とお名前、ご住所をお書きの上、郵便振替でお申し込み下さい。
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LAP NEWSLETTER Vol.33

蒙活動を開始したのである︒これ

名古屋病院のＨＩＶ医療担当者もによる感染であり︑同性間性的接ければならないと感ずる人々が名して活動を行うようになった︒

こうした両者の動きの中で︑ＭＳＭによるＭＳＭのためのイベン

ト︵ Gay Revolution Nagoya

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LAP NEWSLETTER Vol.33

当事者と医療者の連携

ＭＳＭを対象にしたＨＩＶ検査会面にもアプローチする必要がある

内海 眞

厚生労働省のサーベイランスにまでに︑︵１︶ＭＳＭを対象にしたＨＩＶに関する意識調査︑︵２︶のではないかと感じ始めたのであでは︑ＨＩＶ感染症患者５４１２

同性間性的接触による感染であっ

一方︑ＭＳＭの間にＨＩＶ感

自然にこのグループとコンタクト性感染症の勉強会︵月１回︶など

最初のＨＩＶ感染症患者の診療をたのに対し︑２００１年６月の染が拡大していることを深刻にをとるようになり︑一部では共同名のうち６８０名︵ ・６％︶が始めてから︑７年が経過し︑この累計では８３２２名中１７０８

受け止め︑これを何とか予防しな

末現在︶
︒新患者数は増加傾向に

古屋のＭＳＭの中から出現した︒︵ＮＧＯ

ＭＳＭによるＭＳＭのためのイベントに併せて触による感染が重要な感染経路と彼 ら は﹁ Angel Life Nagoya﹂と名付けられた小さなグループ
今日︑ＨＩＶ医療に携わる我々医

Non Governmental

者 名のうち 名がＭＳＭ︵ Men

療者としても︑ただ診断・治療の︶ を 結 成 しOrganization︵２０００年４月︶
︑調査活動や啓ＨＩＶ感染が拡大しつつあるあり︑男性同性間性的接触による︵図１︑表１︶︒この１年半の新患なっている︒の活動を実施してきた︒我々国立間に１５１名のＨＩＶ感染症患者名︵ ・５％︶が同性間性的接触

当事者グループと呼応る︒

よれば︑１９９６年 月末の統計

国立名古屋病院

医療者も予防的側面にアプローチする必要がある

名古屋の NGO、Angel Life Nagoyaが制作した HIV 予防啓発用ポスター
http://www.infonia.ne.jp/~kawamura/ANGEL.htm

が当院を訪れた︵２００１年８月

１９９４年に国立名古屋病院が11

12

感染がかなりの部分を占めている20

みに係わるのではなく︑予防的側23︶の
who have Sex with Men
人達である︒

40

MSM︶に併せて︑ＨＩ; NGR 2001
Ｖ検査会が計画された︒この検査
ＩＤＳ発症を予防するとともに以め︑そこで適切な医療を受けてＡめに医療機関を受診するように勧説明を十分に行い︑理解と同意をること︑︵２︶検査前には検査の︵１︶受検者のプライバシーを守当たって特に注意を払った点は︑

Ｂｓ 抗原︑ＴＰＨＡの３項目であ検査項目は︑抗ＨＩＶ抗体︑Ｈであった︒

会の目的は︑︵１︶検査を希望す
後の２次感染を未然に防止するこ

得 る こ と︑
︵ ３︶ 検 査 結 果 を 間日︵日︶の二日間に渡って︑ＨＩ

た場合︑その人に対し十分な精神と︑︵４︶もしＨＩＶ陽性者が出違いなく受検者本人に通知するこにてウエスタンブロット法によるない︑翌日︑愛知県衛生研究所

ニング検査はる︒抗ＨＩＶ抗体検査のスクリー※１

Ｖ検査会が愛知県医師会館で実施

的ケアーを行うこと︑︵５︶検査

確認検査を実施した︒２日間の検※２

予想以上の１５７名が来場る人々にその機会を提供すること︑の５点であった︒と︑︵３︶現在のＨＩＶ検査体制

日午後３時〜７時に前オリエンテーション及び結果通

16と︑︵２︶検査に対するニーズがに対するＭＳＭの人達の意見を聞
された︒

日の

査会は国立名古屋病院をはじめ愛︑
２００１年６月 日︵土︶くこと︑︵４︶検査の際にＨＩＶ採血と検査を実施し︑翌知の際にＨＩＶ感染症の知識を伝多数が来場した︒検査当日は午後査終了のアナウンスを流さねばな

LAP NEWSLETTER Vol.33

あったことから︑午後５時には検と及び会場使用が午後７時までで訪れ︑検査試薬が限られていたこ

３時の開場とともに多くの方々がらない程であり︑予想以上の来場

11

どの程度のものかを判定するこ

感染症に関する正確な情報を伝え

午後３時〜７時に結果を通知する

勢 名のボランティアによって日︵土︶には︑１５７名のけ持った︒

ンター﹂の女性スタッフ５名が受ションは﹁ＨＩＶと人権・情報セ支えられた︒検査前オリエンテー

33

16

17

日︵土︶夜に行

予防に役立ててもらうこと︑︵５︶

TPHA──Treponema pallidum hemagglutination
assay。梅毒血清反応の一つ。梅毒トレポネーマそれ自身を抗原として利用し、血液中の梅毒トレポネーマ抗体を検出する方法である。梅毒の特異的な診断法であるが、一度、梅毒に感染すると治癒後も陰性にはならない。このため梅
毒の感染の有無を診断するには非常に有効であるが、治療効果や治癒の判定には使えない。治癒判定には別の梅毒血清反応である STS 等を用いる。

知県︑名古屋市の職員も含め︑総※２え︑予防に役立ててもらうこと等
HBs 抗 原──B 型 肝 炎ウイルス（Hepatitis B Virus）
外被の表面 (surface) 抗原。HBs 抗原が血液中に存在する場合には、体内に B 型肝炎ウイルスが存在し、他人に感染させる可能性がある。逆に、HBs 抗体が血液中に存在すれば、通常、体内に B 型肝炎ウイルスは存在せず、他人に感染させるおそれはない。

というものである︒検査会実施に※１もしＨＩＶ感染が判明したら早

17

16

［表1］

16

［図1］

MSM

者のため︑検査までに１時間以上加者も存在した︒年齢別では︑炎などのように治た︒検査の結果︑４名がＨＩＶ陽ることも可能な時

れば︑社会復帰す

療可能なものであ

希望者がこれほど多く︑かつ検査性︑４名がＨＢｓ Ａｇ 陽性︑ 名代になった︒国立代の若い層が大半を占めのニーズがこれほど高いものとはがＴＰＨＡ陽性となり︑それぞれ名古屋病院に受診代︑考えていなかった︒
次回︵２００２に紹介状を手渡し︑医療機関を受待たなければならなかった︒検査

年６月予定︶は︑今回の経験を活

参加者の年齢分布と居住地別内検査を受けられるようにしたい︒

により︑コントロール可能な慢性Ｓ発症を抑える抗ＨＩＶ薬の進歩

現在︑ＨＩＶ感染症はＡＩＤなった患者数はわ

ＡＩＤＳで亡く

１５２名のうち︑したＡＩＤＳ患者

診するよう勧めた︒

訳を図２︑３に示す︒多くは名古愛知県医師会館を使用できたこと

名古屋の中心街栄にあり︑アクセ

ずか６名に過ぎないし︑ＡＩＤＳ

通院もしくは社会復帰している現スが容易であったこと︑医師会館

疾患になりつつある︒仮にＡＩＤ状である︒しかし︑コントロールであったために安心感があったこ

屋市を中心とする愛知県在住者で可能となったとはいえ︑ＨＩＶにと︑個別の部屋をいくつか用意でがあげられる︒愛知県医師会館は

感染後︑ＡＩＤＳになる前の出来きたのでプライバシーが守られたを発症した人の２／３以上が外来るだけ早い時期にＨＩＶ感染症のこと︑などの点がプラスに働いた︒の活動が真にＨＩ
Life Nagoya
Ｖ感染症の予防に繋がるかどうAngel
今回︑検査を受けた人々の間でか︑については現時点では明らか

ＨＩＶ検査会や前述のは検査会を肯定的に評価する人達

ではないが︑長い継続の後には必持つことになる︒

が多かった︒その要因の一つに︑﹇国立名古屋病院 内海 眞﹈

ず実を結ぶものと考えている︒とご配慮により︑検査会場として愛知県医師会の先生方のご理解改善に繋がるので︑大きな意味を診断をすることは感染者の予後のＳを発症しても結核やカリニ肺

名古屋発のお祭りイベント NAGOYALESBIAN & GAY REVOLUTION
2002（ＮＬＧＲ２００２）は６月１日（土）、
２日（日）に開催される。
http://www.ma.nma.ne.jp/~komakoma/NGR/door.htm

あったが︑遠く関東地方からの参

［図3］

12

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20

かし︑出来る限り多くの希望者が

30

22

［図2］

サイト紹介

頑張る人にはそのサポートができる、
頑張れない、
頑張りたくない人にはそのサポートができる、
そんな〝ネットワークの輪〟を広げていきたい──HIVポジティブの人々を応援するサイトができた。

提供しながら︑ここにやって来

とって役立ちそうな生活情報を

ともに生活する人々︵ＰＨＡ︶に︵ ポ ジ ティ
Positive Street
ブ・ストリート︶は︑ＨＩＶと誰かの色がある︑そんな風に自然す︒街のように︑どこかに訪れた人と一緒につくって行きたいのでポジティブ・ストリートは訪れる多いサイトです︒というのもこのはっきり言って未完成の部分がて利用してください︒トピック掲

あなた自身の情報発信の場としています︒

ながら充実させていければと考えるか︑その意見・希望などを聞きすが︑利用する人が何を必要とすのでも対応可能な場合があります

る人同士の情報交換・交流の場︑

また︑希望があれば掲示板のレンのでお問い合わせください︒

示板に自分の部屋を持つ︑リンク

現在あるコミュニケーション・タルなども考えて行きたいと思っに形ができていければというのが前向きに生きる人も︑そうでない

ツールは︑掲示板︵ＢＢＳ︶︑
トピッ

集にサイトを紹介する⁝ｅ ｔｃ ︒

人も︑どんな人にも居場所を提供ています︒ここに挙げていないも﹇ Positive
生活情報館﹈ク掲示板︵電子会議室︶の二つで願いです︒

Positive 生活情報館が提供するホームページ “Positive Street”
が目指すのはHIVを持っている人がどこに行っても困らないネットワー
クづくり。それはHIVを持っていない人にとっても暮らしやすい環境だ。
http://www.posijoho.org/ E-mail info◎posijoho.orgになれ
Tamariba, Shaberiba
ればと考えてオープンしました︒

Positive Streetを訪ねてみませんか？

していきます︒

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健 康に与えるリスクを
減 らし、旅 行 を 楽し
むための「旅行ノート」（右）、HIV を持つ人の入国規制情報（左）等も掲載。

前向きに生きる人も、そうでない人も

公衆衛生医からのエッセー﹁自分のことは自分で決める﹂のは難しい？
公衆衛生医師

ちは︵以降︑医療人という︶︑専門家主導ではなく︑その社会を作るためのサポート役に徹することが要求されるということである

し︑﹁公﹂はその社会を作る責任を持っているということになる︒

こういうことは﹁住民主役﹂ということばでしばしば代表される︒のオタワ憲章︵１９８６︶にみいうことばがあり︑これはＷＨＯ﹁自分の健康は自分で守る﹂とことが主流となりつつある︒

分のことは自分で決める﹂という

最近︑健康や医療についても﹁自マスコミの記事などをみても︑﹁自いるようなものである︒しかし︑た人は１００％自己責任と言ってれるようなもので︑それでおぼれ

無防備のまま大海の中に放り出さ会的な背景を作り出さなければ︑ことができるようにするだけの社なしえない︒つまり︑自分で守る

それだけの能力と環境がなければ気がするが︑自分で守るためにはるものではなく︑自分の健康を自ろ︑健康は他者がコントロールすで守るということは︑つまるとこない︒むしろ︑自分の健康を自分目標にとどまるしかないかもしれないのだから︑個人としては努力

１００％完璧ということはあり得

れば難しい︒そして︑その体制はれを支援してくれる体制がなけての行動を自分で決定できて︑そには︑自分の健康や医療に関しるが︑その内容を理解できること

年︑情報は氾濫しているといわれスは思ったほど簡単ではない︒近ることが前提となる︒そのプロセ情報とその内容を理解する力があには違いないが︑普通︑決断には︑

いわれるままに決めたことも決断となる︒
その場の感情で決めたり︑のことを決めるには︑決断が必要

思うが︑実はそうではない︒自分る︑というのは当たり前のようにさて︑自分のことを自分で決め

ＪＩＮＮＴＡられるような国際的なヘルスプロ

分で守る﹂が目立ち︑この点はあ分で守ることができる社会を作れ

決断は情報とその内容を理解する力が前提

モーションの流れを受けて︑早いまり強調されることがないのは残無防備で放り出され︑おぼれたら自己責任？

時期に日本で作られた用語と思わはあまり多くはない︒つまり︑情報を選択し判断する能力が育ってと言う警鐘ととるべきであろう︒
つまり︑健康や医療に携わる人た念である︒
自分の健康を自分で守るためれる︒これが違った意味に解釈されがちなことは以前述べたような

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自分で決める

好き嫌いという要素が当然に入りいないのである︒また︑決断には法の選択と言ったことに関して

康にいい行動であるとか︑治療は５年生存率は ％あるが治療進行がんになったとき︑治療Ａでい人たちに絞り込んで食品Ａを普通︑その病気Ｂになる確率が高ないかの二つに一つであるが︑いは︑選択した人にとってはあるかる︑別の治療Ｂでは５年生存率はがもとで死ぬことも５％くらいあ

このように︑確率論というのは実とることが勧められるのである︶︒

ないか？ と言う意見もある︒たけ入れにくいところがあるのではことは︑あまりに厳しすぎて︑受ある︒自分のことを自分で決める

いいのではないか︑という考えもという︑また︑そういう社会でもば絶対に助からないが︑その治療︶︒
Medicine: EBM
ある特定の治療を受けなけれら れ て い る︵ Evidence Based

よって効果を証明することが求めり︑現在の医療は︑この確率論に確率論は︑集団を対象としておは︑確率論の上に成り立っている︒

でもある︒別の例を挙げれば︑たず︑５％は手術で死ぬということ

うけど︑治療Ａでも４割は助から

は７割は５年以内に死んでしま

別の言い方をすれば︑治療Ｂで療Ｂが薬物療法のような場合︶︒

う︵たとえば治療Ａが手術で︑治どう選ぶかは迷いが生ずるであろは０・１％以下である︑とあれば︑を皆もっているから︑﹁こうすれのはどこかうまくいかないところ

チもつけられている︒人間というある︒もっとも︑これにはあるオ

さいという医者の方がはやるので説明する医者よりは︑私を信じな

明に人はなびく︒だから︑十分にに﹁こうすれば大丈夫﹂という説

めるのである︒となると︑絶対的

しかし︑普通︑人は︑絶対を求込んでくる︒
自分ではなく︑他人が決めたこ

自分で責任をとると言うことにつを受ければ絶対に助かるという場

とえば︑ある食品Ａをとる習慣がば大丈夫﹂と言われた﹁指示事項﹂

は理解が難しい︒

い行動︑とか︑いい治療というのいては︑わが国の文化では受け入合は︑１００％か０％であって選ある人とない人では︑病気Ｂにな確かである︒

ある程度説明に限界があることはが︑こと健康や医療については︑れに関する議論はここではしない

おっしゃった校長先生がいた︒こあるのではないかという意見をあまり関係はない︵なった人にはは食品Ａをとろうがとるまいが︑人になるだけであって︑多くの人食品Ａをとるとそれが３万人に１人に１人の病気だったとしたら︑感じるが︑そもそも病気Ｂが１万

Ａをとることがすごくいいようにる確率が３倍違うとすれば︑食品いうことを言わない医療人は︑古した﹂という言い方である︒そうある︒さもなくば︑﹁不幸な例でのせいです﹂と逃げられるオチでたからそうなったのです︒あなた場合﹁私のいうことを守れなかっない︒つまりうまくいかなかったを１００％果たせることは滅多に一つは確率論の問題である︒健

確率論は理解が難しい

いタイプの人間とはいえ︑ある意

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大変であるので︑こういう場合は

15

とえば︑性行動を自分で決めて︑れにくいのではないか︑何らかの択の余地はないが︑たとえばある％だが治療がもとで死ぬこととに従って︑その成果を受け取る

60

規範を示して︑導いていく必要が30

味では尊敬に値する人物かもしれない︒

しいことなのである︒

次の問題は︑健康や医療に関す

健康や医療の説明事項
は内容がかなり高度率をそのとおり話し︑決定は相る説明事項は︑内容がかなり高度

判断の材料となる健康や医療に関一方︑割り切って考えれば︑確手の自己責任として押しつければなことである︒わかるように説明する情報も︑﹁価値付けをしない

価 値 付 け を﹁ し な い ﹂情報と﹁された﹂情報

よい︒しかし︑それは医療人としすることが求められるのだが︑そある治療法があって︑そのどれを自分が宣伝するかといったことは

私的な行為としては普通問題とされない︒これらは︑公的な立場によって情報を提供する場合に問題となると言ってよいであろう︒

知識差を悪用したものであるが︑ない︒これは専門家と一般人とのしようとする場合もあるかもしれ

当とは言えないもくろみを正当化

嫁によって︑倫理的・社会的に妥あなたの意思であるという責任転立てることによって︑選んだのはなかには︑確率論を全面に押ししさがある︒う︒こういうところに︑説明の難

これができなくて悩んでいると思ものであるし︑良心的な医療人はらないのは患者にとってはつらい言えないのに︑決定しなければな決定できる能力や環境があるとはこのように︑自分で決めると言うまくいっていないからである︒

やるということは︑歴史的にみて高度という理由で︑専門家主導でが好ましいわけではない︒内容がといって︑専門家主導になることはできなくなってしまう︒だからほしいといわれたら説明することわからない︑いいか悪いか示して

ういう難しいことは説明されてもなからず存在している︒実際︑そ議論に参加していない人たちは少れていない︒つまり︑このようなられていることはあまり問題とさインテリジェンスをもった層で語のような論調は︑実はある程度のがあると言って売れば法的な規制

ろうが︵例 効果のない薬を効果

社会的な場合は規制の対象にもなることが許されるはずである︒反は︑価値付けをして情報を提供す

そもそも︑私的な情報発信である︒

うな方法は価値付けされた情報でめてどちらかがいいと宣伝するよ

めないか︑あるいは不適正にゆがあった場合︑そのどちらかしか勧

おいては︑治療法Ａと治療法Ｂがたとえば︑ある病気の治療に

実はなかなか難しい︒をしない情報﹂を提供することは︑となる︒しかし︑この﹁価値付け情報﹂を提供することが前提条件

険診療は公共財によって成り立っ

れ︑医療は非営利とされ︑かつ保人の養成には多く公共財が投入さ上は契約関係であるにしろ︑医療である︒さらに︑医療行為は民法

法的には紛れもなく公的な存在責務として書いてある︒だから︑師法に公衆衛生に寄与することがある︒たとえば医師であれば︑医であることを示すものはたくさん

たとえば︑医療人が公的な存在しれない︒

ひと言で片づけられない問題かもな存在なのかという問題が生じて医療人が公的な存在なのか︑私的についてどう考えるか？ それはを提供してよいか？ という問題

医療人が︑価値付けをした情報

説明して自分で決めてもらったとうことは︑前提条件がかなりたくに引っかかる︶︑いくつか効果が情報操作という言葉があるが︑ていいあり方なのか？ 患者側にいう形をとって︑世間の批判をカさん要求されるため︑なかなか難くる︒これは非常にあいまいで︑

モフラージュするものである︒

16

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自分で決める

る︒ただ︑その場合︑治療内容やは別に問題とはされないと思われ療法は行わないというということ

治療法しか推奨しないし︑他の治療成績を向上させるために︑ある方針を売りにする場合︑また︑治されていない︶︑ある特定の治療の保護だけで収入の保障はなんら的存在とされながら︑ライセンスに競争があり︵実は︑医療人は公自由開業制をとっている以上そころう︒

スであることは論を待たないであており︑医療自体が公的なサービ

先般の確率論の問題ともあわせニオンが定着しつつあることも︑て好ましい︒また︑セカンドオピ

出てきていることは利用者からみては︑自己評価を行う医療機関が択可能な状態となる︒後者についかと言った情報の提供により︑選か︑その医療機関の評価であると治療法を行っているのかであると提供される︒どの医療機関がどのばある程度価値付けしない情報がいったことが公的に提供されれような効果が見込まれるのか︑とそれぞれがどのような内容でどの治療法はいくつかの種類があり︑この場合︑たとえばある病気ののエッセーでふれてきたところでの問題は︑おりにつけ︑これまであるのではないかと思われる︒こや教育に集約されてしまう部分がことがらも︑つまるところは文化

関する情報提供と自己決定と言うろうか？ たぶん︑健康や医療にの情報は︑的確に得られたのであで決められたのであろうか？ そ自分の﹁進路﹂は︑果たして自分しまうところがある︒たとえば︑

やはり文化的背景や教育に帰してところは︑難しいことであるが︑決めるという要素のもっと大きい

さいごに︑自分のことを自分で言ったこともあるかもしれない︒

特定の治療法は全く言及しないと自らの信条や宗教上の理由によりか︑さらにその協働関係は公︵行よいのか︑それとも協働関係なのの関係を商行為と同様にとらえてこの面は︑医療提供者と利用者

http://www3.justnet.ne.jp/のホームページ︵ライブラリ的︶JINNTAe-mail:jinnta◎ma3.justnet.ne.jp

文化的背景や教育

保健指導の内容には︑価値付けがて︑好ましい傾向であろう︒

なお︑最終的に患者側が求める治政等︶を巻き込んだものになる

０３−５６８５−９６４４ 毎週土曜日16時〜19時

エイズ電話相談

しかしながら︑
わが国のように︑されるに違いない︒また︑医療人療を行うか行わないかは︑医師ののかと言った議論も必要になるの~jinnta/︵情報交差点︶JINNTA-SPACEある︒

裁量権の範囲内と考えられるのがで︑これ以上深くはふれないこと

http://chance.gaiax.com/home/

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17

公衆衛生医師JINNTA/

通例で︑行わないと判断された場にしたい︒

合は︑他医を探すことになる︒

ＬＡＰホットラインシンポジウム５

在日外国人の医療

このシンポジウムで特に印象的

ブラジルで活躍されている小貫

18

LAP NEWSLETTER Vol.33

薬剤耐性︑ＨＡＡＲＴ︑予防啓発

あった問題点は︑①数年前の調査に比べて︑拠点病院以外の病院側であるか︑もしくは悪くなっていだったセッションは︑ブラジルとの受け入れ態勢はまだまだ不十分

る場合があるということ︑②妊婦

南アフリカで活躍されている日本

ほく回日本エイズ学会が東京︵北とに対するコンセントなしの抗体検新ヶ江 明遠第 回日本エイズ学会レポート年 の 京 都 に 続 き︑ 第日

月

人のお二人の方が︑それぞれの国

年

査が行なわれているケースがある

月１日までの３日間だった︒

ぴあ 東京都北区王子︶で開かれた︒会期は〜いると考えることができるかもし

大輔さんの発表は１９９６年にＨとの比較によって日本の状況を客れない︒いずれにしろ︑今後ＨＩ

ＩＶ感染者に対する無料の治療薬

だまだ行なわれていないというこのエイズに対する取り組みやアク日Ｖ感染者が増加することが予測さ提供にいたるまでの歴史や活動な観的に見ることができるのは貴重ということ︑などである︒このよ

月

おけるＨＩＶ／ＡＩＤＳ診療の医れる現在︑その整備が緊急に行なとではないだろうか︒それか︑エティビズムについてお話されてい日〜

療体制の実態についての調査結果

どを︑自分の体験を交えながら紹な経験である︒様々な示唆に富んうなデータが示すことは︑医療者

2930

われることを期待したいと思う︒

イズに対する認識が︑世間的な風

よ り 良 い Ｈ Ａ Ａ Ｒ Ｔの月

11が発表されていた︒私自身関心のだ興味深いものだった︒

たことだった︒このように︑他国

年

28

古屋市立大学医学部分子医学研究所の岡本尚教授︶︒

医療体制
近畿地方︑広島などの地方に潮として︑日本では希薄になって側のエイズに対する意識変容がま

感染予防啓発﹂をキーワードに︑第回日本エイズ学会は

11

ほんの一部ではあるが参加報告をさせていただきたい︒
な お︑ 第'02まで名古屋︵名古屋国際会議場︶で開催される︵会長は名16［上］第 15 回日本エイズ学会の抄録集［下］同ホームページ
http://aids15.umin.
ac.jp/回日本

15

今 回 の 学 会 は﹁ 薬 剤 耐 性 の 克 服
開 発・ 普 及

11
14

15

−

性感染症学会との合同シンポジウムも行われた︒その中の

−

'01

'00
12

※日本エイズ学会ホームページは http://jaids.umin.ac.jp/

エイズ学会報告ていた南アフリカにおける医薬子さんの発表は︑昨年話題になっアフリカで活躍されている平林史

国境なき医師団の一人として南常にエネルギッシュだと思った︒に圧力をかけていくその過程が非介されていたが︑市民社会が政府た研究に対する反発があったといた︒台湾でも同性愛者を対象としかったのか﹂という質問が出ていに対して︑ゲイの間から反発はな

場にいる人から﹁そのような調査結果に関する分子疫学の発表︒会

顧客に対して行なった血液検査の染者とゲイサウナを利用している立場からの発表を行なった︒ＨＩ

発表者が人権・倫理・哲学という

このシンポジウムでは︑３人のある︒

向かうのかは興味があるところで防活動が︑今後どのような方向へ

療行為が︑社会的にどのような意

シンポジウムは︑医師が行なう医されていた︒しかし今回のような題を議論していたが︑会場の医師

現場で起こるであろう倫理的な問

このシンポジウムでは︑実際の内容について︑本当に意味のあるるようである︒今後︑どのような対応の間には︑まだまだ格差があて︑訴訟の結果と政府の現実的なティ自体が疲れているという見解

るが︑予防に対してゲイコミュニがあったのは日本でも同じであイズに対する考え方に大きな変化

可されるようになって以来︑エあった︒プロテアーゼ阻害薬が認

協働の予防活動についての発表がとアジア系ゲイコミュニティとのアメリカからは︑疫学研究者

起こる様々な問題を法律

おいて医師と患者の間で場から︑エイズの診療に山先生は弁護士という立題について問題提起をされた︒杉れが行なわれた場合の倫理的な問

ントなしの抗体検査について︑そ療現場でのインフォームドコンセ

ついて発表された服部先生は︑医Ｖ抗体検査に関する義務と権利にるべきではないか︒

しては︑医師はもっと意識的であいかと思う︒このような問題に対めの客観的な材料になるのではな

味をもつのかということを知るた内容だったかというコメントがな展開をするのかは興味深い問題でが述べられていた︒その他︑現在との絡みで述べられた︒

感染者の権利からはこのシンポジウムの議論の品入手問題の訴訟過程についてのうことが話されていた︒

シンポジウム７ものだった︒しかし現実問題としある︒

では︑血液ではなく唾液でＨＩＶ

樽井先生は倫理学者の立ＭＳＭにおけるＨＩＶ／ＳＴＤ感染とその予防に向けて﹇新ヶ江 明遠﹈ＭＳＭグループの今回の発表の抗体検査ができるようになってサテライトシンポジウム８

は︑台湾︑アメリカからの研究者

場から︑パートナー告知に関する問題を︑アメリいるらしい︒
全体的な印象として︑今回の発による予防活動やＨＩＶ感染動向が紹介された︒

カで起こった実例などをもとに議論された︒

表では何か新しい見解が出たわけではなかった︒ＭＳＭに対する予LAP NEWSLETTER Vol.33

19

台湾から来られたイ・ミン・チェ
ン教授の発表は︑台湾のＨＩＶ感第 16 回日本エイズ学会ホームページ
http://www.lapjp.org/aidsgk16/

草田コラム血液̶̶
高まる危険性草田 央

21世紀最初の年であった昨年は、日本にとって狂牛病問題が吹き荒れた年

羊の「スクレイピー」という病気が、肉骨粉を通じて牛に感染したのが「狂牛病」
であったように思う。

だとされる。この狂牛病がヒトに感染すると「変異型クロイツフェルト・ヤコブ病」になると考えられている。発見者のＤ・カールトン・ガイデュシェック博士がノーベル医学賞を受賞したのは、一九七六年のことであった。

感染因子は「異常プリオン」というタンパク質の一種だとする説が有力だ。この異常プリオンの発見で、スタンリー・プルシナー博士はノーベル生理医学賞を受賞している。一九九七年のことである。

日本人全員が﹁ハイリスク・グループ﹂に？

クロイツフェルト・ヤコブ病は︑医療行為を通じてヒトからヒトへも伝播することが知られている︒

角膜や硬膜移植︑ヒト成長ホルモン剤などによって︑多くの感染被害が生じた︒︵空気︑経口︑性行為などでは感染しない︒︶

輸血による感染の可能性

も︑一九七八年から指摘され続けている︒最初はモルモットを使った動物実験で︒次はリスザル︑マウス︒一昨年には羊から羊へ輸血を通じて感染させることに成功

し︑輸血感染の確証は高まってきている︒

こうした情報を受けて日本でも︑一九九七年にあいついで血液製剤が回収された︒献血者がのちにクロイツフェルト・ヤコブ病と診断されたためだ︒ただし︑製剤のほとんどは既に投与済みであったと言われる︒現在は︑散発的に

20

LAP NEWSLETTER Vol.33

草田コラムら除外されることになっている︒

リスク・グループ﹂として献血かことのある人は︑いわゆる﹁ハイ

年以降︑通算六ヶ月以上滞在した

る狂牛病多発一〇ヶ国に一九八〇防ぐため︑イギリスをはじめとす

ロイツフェルト・ヤコブ病感染をれてきている︒︶

輸血感染しうるとの指摘があらわ

フェルト・ヤコブ病であっても︑の実験により︑弧発性のクロイツるからだ︒︵しかし今年︑マウス一例も発生していないとされていフェルト・ヤコブ病は︑日本ではる可能性の高い変異型クロイツは行なわれていない︒輸血感染す性が低いとの仮説に基づき︑回収ト・ヤコブ病では輸血感染の可能発生する弧発性のクロイツフェル

確保のため安全基準の引き下げがあがっている︒献血も︑安定供給

移植の分野で︑基準撤廃の声すらは︑同じ基準に準拠している臓器存する状況になった︒一方日本でな国内血より安全な輸入血液に依

日本人全員だ︒イギリスは︑危険人﹂は献血できないことになる︒

算六ヶ月以上滞在したことのあるば︑日本に﹁一九八〇年以降︑通い︒その場合︑現在の基準に従える可能性は高いと言わざるを得な

も﹁狂牛病多発国﹂の仲間入りす

本は既に三頭発生している︒日本

生国が指定されているようだ︒日ではないが︑累計二〇頭以上の発﹁狂牛病多発国﹂の定義は定かる︒

よってしかできないのが現状であ可能だ︒危険性の排除は︑問診に検出することは︑現在のところ不安全性確保のため︑それまで原トＭ﹂に増産要請がかけられた︒

め︑日本赤十字社の﹁クロスエイ

いあさった︒それでも足りないた

するとともに︑旧製品の在庫を買

日本はバイエル社の対応を非難断したわけである︒ても︑頑として安全性の向上を決いる︒たとえ安定供給が脅かされは新しいモデルの製造が始まってその製品の製造をあきらめ︑今年めだとされている︒バイエル社は︑

ところ︑培養液汚染が発覚したた向上のため新しい検査を導入した局︶の査察と勧告により︑安全性トップした︒ＦＤＡ︵食品医薬品

のばしていた︒その製造が突然ス

ネイト﹂︵バイエル︶がシェアを

伝子組み替え製剤である﹁コージ者向け第八凝固因子製剤では︑遺た年でもあった︒血友病Ａ患者患

貯留期間の影響かどうかは不明だ

抜けての感染である︒短縮された

ＮＡＴ︵核酸増幅法︶検査をすり明した︒日赤が自慢し頼りにする炎に感染したことが︑十二月に判

結血漿を輸血された患者がＢ型肝が行なわれた︒昨年八月に新鮮凍む血液製剤の出荷停止および回収

その﹁クロスエイトＭ﹂も含

Ｂ型肝炎感染で血液製剤の出荷停止・回収

り下げたわけである︒

安定供給確保のため安全基準を切うという算段である︒
文字どおり︑より︑一時的な供給不足をしのごつまり︑前倒しで生産することに四ヶ月に短縮するよう指示した︒

労働省はその六ヶ月の貯留期間をのための貯留期間である︒厚生

与済みであっては意味がない︒そLAP NEWSLETTER Vol.33

日本での輸血による変異型ク︵六ヶ月に科学的意味はないといが︑汚染がつきとめられた原料血

漿は既に製品化された後だった︒

料血漿はすぐに製造工程に入れられず︑六ヶ月間貯留されることに日赤の製品は出荷前だったため︑行なわれる可能性は大いにある︒

なっていた︒献血者に何か問題が厚労省から出荷停止が指示されう︒この程度なら献血確保に支障あって製品を回収しようにも︑投が生じないとして定められた海外

昨年は︑血液の供給不足が生じ﹁安全性より安定供給﹂の例にならっただけである︒︶
血液検査により異常プリオンを

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荷の許可を厚労省に求めているとて︑原料汚染の判明した製剤の出力をなくす処理もしている﹂とし

く微量な上︑ウイルス除去や感染た︒日赤は﹁ウイルスの混入はご

年六月のことである︒の方針を決定している︒一九九九会血液製剤特別部会が白血球除去て日本でも︑当時の中央薬事審議されている︒これらの動きを受けラインによって白血球除去が推奨いるようだ︒

労省との水面下での交渉が続いて四月の薬価改訂に向けて日赤と厚はＮＡＴ検査も同様で︑それゆえに異論ははさまなかったようであ

安全性を強調するが︑日赤のよう示された︒三菱ウェルファーマも済みであったため︑自主回収が指マ社の製剤の一部は︑既に出荷料で製造された三菱ウェルファー

が︑本年一月に判明した︒同じ原た患者がＢ型肝炎に感染したこと

続いて︑一昨年九月に輸血され二月十六日に行なわれた第十回赤な費用がかさむのだという︒今年

行なうには︑新設備の整備に大幅

国の血液センターで白血球除去をり合いがついていないらしい︒全

赤十字社と厚労省とのあいだで折と︑薬価を含めた費用面で︑日本付﹃日刊薬業﹄などの報道による導入されていない︒昨年七月三日

しかし︑いまだ白血球除去はだ︒

血液製剤市場を寡占している弊害交渉といえよう︒献血を独占し︑ふりかまわぬ日赤の薬価引き上げられた︒血液を人質にした︑なり

液製剤の製造が不能になると報じ契約の更新に応ぜず︑それゆえ血の値上げ要求がきたため︑日赤は

短縮がなされている︒この検査料

れによりウインドウ・ピリオドのの︒抗体検査より感度が高く︑こグノスティックス社が開発したもＮＡＴ検査はロシュ・ダイア

いう︒

る︒

十字血液シンポジウム東京会場ですぎる﹂との声があがっていた︒

要﹂﹁コストパフォーマンスが悪は﹁科学的根拠の更なる蓄積が必を無償提供してきており︑いまだ

年から二〇〇〇年にかけて試薬

ちなみにロシュ社は︑一九九九

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19 号〜22 号 社会福祉・医療事業団（高齢者・障害者福祉基金）
希望者
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、18号、27号、29 号 品切
。

LAP
助成事業
知
下

白血球除去の方針はいまだ実現していない
話は再び狂牛病に戻るが︑異常らしい︒の特許料値上げを反映してのこと

は︑一部の特許を持つカイロン社

立っていないとか︒今回の値上げ

開発投資も回収できる見込みすらプリオンは白血球に付随して伝播するとの仮説があり︑それゆえイギリスなどヨーロッパ８カ国とカ

コストパフォーマンスが悪いの

献血を独占し︑血液製剤市場を寡占している
弊害

ナダが︑白血球除去の規制を打ち出している︒アメリカでもガイド

社会福祉・医療事業団（高齢者・障害者福祉基金）
助成事業〒100-8691 東京中央郵便局私書箱490号 LAP TEL03-5685-9716 FAX03-5685-9703

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LAP NEWSLETTER Vol.33

草田コラム

﹁採血及び供血あつせん業取締た︒したがって血い︑先送りとなっ救済問題として扱来する医薬品等による健康被害の問題は︑他のヒト細胞組織等に由という︒輸血による被害者の救済性に関しては薬事法にて対処する

る﹁血液新法﹂である︒主に安全た︒もちろん︑感染症新法は輸血できていないのが感染症新法だっ

染症対策に︑何らの解決策も提示られている︒そうした危機的な感としてＷＨＯなどから目をつけ

染症対策後進国﹂﹁世界のお荷物﹂中で突出して多いなど︑すでに﹁感しか︶や結核の感染者が先進国のすこぶる悪い︒日本は︑麻疹︵は更新した︵図︶︒今や﹁よく管理

途をたどっており︑昨年も記録を血者のＨＩＶ陽性率が増加の一どころか︑先進国の中で唯一︑献なくすことはできていない︒それ輸血によるＨＩＶ感染を完全に救済制度はなくなったのである︒に感染したとしても︑受けられる

現在︑輸血によって新たにＨＩＶ

めの救済事業であった︒それゆえ

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昨年︑薬害エイズの民事訴訟でhttp://www.t3.
rim.or.jp/˜aids/

名前だけがさっそく変えられた﹁血液新法﹂
法﹂が改正されるという︒いわゆ

液新法は︑主に採感染の予防にも︑まったく役立たれるゆえんである︒ＮＡＴ検査に血と供給に関し現

血液新法も︑さっそく名前が変

よっても︑輸血によるＨＩＶ感染された売血のほうが安全﹂と言わになりそうだ︒つ

えられたという︒﹁安全な血液製は完全には避けられず︑その危険ない︒

まり︑前記のよう剤の安定供給の確保等に関する法状を肯定するもの

な問題は︑何一つ性はますます増大している︒

罪を明記した前文の和解確認書を受けて︑友愛福祉

AIDS
SCANDAL﹇草田 央﹈ aids◎t3.rim.or.jp

律︵仮称︶﹂だそうだ︒もちろん︑が付け加えられ︑財団による救済事業が終了した︒

草田央ホームページ

感染症新法のときは︑法律名が変法律案の本質は

提訴前に作られた制度のため︑薬えられ︑過去の謝

何も変わらなかっ

害エイズの被害者に限定しない︑血液製剤によるエイズ患者等のたた︒その結果︑感先進国で唯一︑献血者のＨＩＶ陽性率が増加

解決しないという��変えられたのは名前だけである︒

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ことだ︒

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染症新法の評判は

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［図］献血者における HIV 陽性者数の推移

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HIV・エイズ関連ニュース（2001年9月19日〜2002年2月26日）○若い女性のセックスを５年間禁止 スワジランド
9月19日・朝日新聞

南部アフリカの王国スワジランドからの報道によると、同国政府はエイズ対策のため、若い女性のセックスを５年間、禁止すると発表した。男性と握手することも禁止し、禁を破った男性には牛１頭分の罰金が科せられるという。ＡＦＰ通信によると、
ムスワティ国王の３３歳の誕生日に合わせて発表された。どの年齢層が対象なのかは明らかではないものの、性体験のない
女性は青と黄色のふさを、
１９歳以上は赤と黒のふさを身につけることも求められている。

○＜エイズ治療薬＞知的所有権の例外に ＷＴＯ合意
9月19日・毎日新聞

貧困国救ＷＴＯ（世界貿易機関）に加盟する先進国と開発途上国が、貧困国のエイズ救済のため、欧米企業などが持つエイズ治療薬の特許を知的所有権保護の例外とすることで合意する見通しになった。通商関係筋が１９日明らかにした。これにより、治療薬の価格の高さが救済の障害になっているアフリカなどの貧困国で、安価なコピー薬製造が可能になり、エイズ対策の大幅な前進が期待される。先進国と途上国は１９日にジュネーブで開くＷＴＯのＴＲＩＰＳ（貿易関連の知的所有権）協定理事会の特別会合で、例外措置に大筋合意する見通しだ。そのうえで、１１月にカタールで開くＷＴＯ閣僚会議で、新ラウンド（次期多角的貿易交渉）開始の閣僚宣言とともに、「治療薬確保とＴＲＩＰＳ協定に関する宣言」
を出すことを目指す。

○ミャンマー人の献血を拒否 日赤、エイズ防止理由に
9月20日・共同通信

東京都内の献血ルームで献血を申し出た在日ミャンマー人十数人に対し、日本赤十字社が「献血へのエイズウイルス混入防止のため献血希望者の聞き取りが必要だが、外国人では十分にできない」などの理由で、申し出を拒否していたことが二十日までに分かった。在日ミャンマー人団体によると、申し出には日本語ができるミャンマー人が同行していた上、昨年まで申し出は問題なく受け入れられていた。日赤はその後の同団体との話し合いで対応について謝罪し、以後の申し出受け入れを約束した。ミャンマー人十数人は今年六月十七日、同国の民主化運動指導者アウン・サン・スー・チーさんの十九日の誕
生日に合わせて社会に役立つことをしたいとの趣旨から、集団で東京都豊島区の献血ルームで献血を申し出た。

○薬害エイズの松村元厚生省課長に有罪判決
9月28日・読売新聞

薬害エイズ事件で、血友病患者ら２人のエイズウイルス
（ＨＩＶ）
感染、
死亡について業務上過失致死罪に問われた厚生省（現
厚生労働省）の元生物製剤課長・松村明仁被告（６０）の判決が２８日、東京地裁であった。永井敏雄裁判長は、非加熱製剤の危険を認識できた時期を１９８５年末と認定したうえで、安全な加熱製剤承認後にＨＩＶ感染した患者１人について「危
険な非加熱製剤の販売中止・回収などの措置を取り、ＨＩＶ感染、エイズ発症による死亡を防止すべき義務があった」と指摘、
禁固１年、執行猶予２年（求刑・禁固３年）の有罪を言い渡した。一方、加熱製剤承認前の感染患者については、「当時、非加熱製剤投与を控えるという治療方針は提唱されていなかった」
として無罪にした。

○須坂でエイズ予防テーマに田中知事らが座談会＝長野
9月30日・読売新聞

田中知事が自らパネリストを務める「知事と考えるエイズ予防フォーラム」（県主催）
が 29日、須坂市文化会館で開かれた。
フォーラムには、知事のほか、ＨＩＶに感染しながら日本で講演・執筆活動をしている米国人のパトリック・ボンマリートさんと、
演劇集団「大川興業」前総裁の大川豊さんも出演し、地元の女子高校生ら約三百人が参加。知事は「まず自分が感染していないかどうかを知ることが大事だ」と述べながら、エイズへの正しい理解と検査の積極的な受診を呼びかけていた。

○ＨＩＶ除去し人工授精の妻が出産
10月2日・読売新聞

母子とも感染なし／鳥大病院

エイズウイルス（ＨＩＶ）に感染した夫の精液からウイルスを取り除いて妻に人工授精し、感染のない子供を誕生させることに鳥取大学医学部付属病院（鳥取県米子市）
が国内で初めて成功した。出産による妻への感染も見られなかったという。こLAP NEWSLETTER Vol.33

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うした治療は、新潟大学病院でも今夏、体外受精によって二組の夫婦が妊娠したことが報告されたばかり。子供が感染した場合の倫理問題は残るが、今回、無事出産にこぎ着けたことで、これら安全性を高めた手法による妊娠がさらに増えることになりそうだ。ウイルス除去の方法は、精子から不純物を取り除く「パーコール法」という一般的な手法を応用したもの。

○有罪判決の松村被告が控訴
10月9日・共同通信

薬害エイズ事件

薬害エイズ事件で、エイズウイルス（ＨＩＶ）に汚染された輸入非加熱血液製剤を患者二人に投与し、死亡させたとして、業
務上過失致死罪に問われた元厚生省生物製剤課長松村明仁被告（６０）が九日、禁固一年、執行猶予二年とした東京地裁判決を不服として、東京高裁に控訴した。弁護側は控訴の理由について「投与でＨＩＶ感染させ、エイズを発症させる予見可能性を認め、代替薬が十分あったので非加熱製剤の回収が可能だったと認定した判決は事実誤認がある。被告に回収の権限もなかった」としている。

○死者の４分の１がエイズ 南ア
10月17日・共同通信

南アフリカ・ケープタウンからの報道によると、同国の医療研究審議会は十六日、昨年の南アの死者のうち、２５％の死因はエイズと推定されるとする報告書を発表した。死者の年齢層を十五〜四十九歳に限ると、死因の４０％をエイズが占めた。
報告書は、政府が有効な対策を取らなければ、2010 年にはエイズが死因の６６％を占めることになり、エイズによる死者は累計で五百万〜七百万人に達すると警告した。

○感染者増加「非常に心配」 厚労省のエイズ動向委員会
10月23日・共同通信

感染症予防法に基づき今年七̶九月に報告されたエイズ患者は八十五人、エイズウイルス感染者は百六十二人だったと二十三日、厚生労働省のエイズ動向委員会が公表した。動向委委員長の吉倉広・国立感染症研究所長は「推移を見た
いが、非常に心配だ」と語った。調査票に、推定感染経路として輸血のほか「海外で血液検査を担当。直接（血液に）触れる機会あり「海外で医療行為」」と記載された例もあった。今年、保健所で感染の有無の検査を受けた人は九月末時点で約五万三千人と、昨年一年間の約四万九千人を既に上回った。動向委は「原因は分からない」としているが、十月まで、肝炎対策の一環としてエイズ検査の際に肝炎検査が同時に受けられることも影響しているとみられる。

○旧ミドリ十字歴代社長の控訴審結審＝判決は来年３月１５日­大阪高裁
10月24日・時事通信

薬害エイズ事件で、業務上過失致死罪に問われた製薬会社「ミドリ十字」（現三菱ウェルファーマ、大阪市中央区）の歴代社長、
松下廉蔵（８０）、須山忠和（７３）
両被告に対する控訴審の第６回公判が２４日、大阪高裁（豊田健裁判長）
で開かれた。
弁護側は最終弁論で「両被告とも社会的制裁を受けている」などとして情状酌量を求め、結審した。判決は来年３月１５日午前１０時半に言い渡される。

○学園祭でコンドーム配布
10月25日・共同通信

千葉県が大学、短大に

千葉県は二十五日、秋の学園祭シーズンに合わせ、県内三十六の大学、短大の四十の学園祭で、エイズ予防啓発のた
めコンドームやリーフレットを無料配布すると発表した。
同県は
「エイズ
・
ストップ」
と書かれた啓発用包装のコンドーム三万個と、リー
フレット一万二千冊を用意。それぞれを希望する大学で主に学生に配る。

○＜薬害エイズ＞安部英被告の毎日新聞社への請求を棄却
10月26日・毎日新聞

東京

薬害エイズ事件で業務上過失致死罪に問われ、１審で無罪判決（検察側が控訴）を受けた元帝京大副学長の安部英
（た
けし）
被告
（８５）
が、
記事で名誉を傷付けられたと主張して、毎日新聞社に４０００万円の賠償と謝罪広告の掲載を求めた訴訟で、東京地裁は２６日、安部氏の請求を棄却した。
岡久幸治裁判長は「記事はいずれも真実か、
真実と信じるに相当な理由がある」と指摘した。

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LAP NEWSLETTER Vol.33

HIVニュース
○＜ＨＩＶ＞母子感染防止に効果
10月31日・毎日新聞

抗ＨＩＶ剤投与と陣痛前帝王ＨＩＶの母子感染防止に有力な方法があることが、全国の産婦人科・小児科を対象にした調査で分かった。妊婦と出生児への抗ＨＩＶ剤の投与と、陣痛前の帝王切開を組み合わせる方法で、母子感染の可能性があった５１例すべてで感染を回避できたという。調査したのは、戸谷良造・国立名古屋病院産科医長、北村勝彦・横浜市立大医学部助教授（公衆衛生学）
らのグループ。５１５０の医療機関を対象に調べた結果、ＨＩＶ感染の女性の妊娠は８７年から２１７例、出産が１２２例あった。
うちＨＩＶの母子感染率は、自然出産が５４.５％と高率だったのに対し、帝王切開による出産は２.１％と低率だった。また、妊婦・出生児への抗ＨＩＶ剤投与と、陣痛前の帝王切開を組み合わせた出産５１例では、ＨＩＶの母子感染はゼロだったことが分かった。一方、抗体検査の実施率は、全国平均で７９.７％で、昨年度より約６.５ポイント上昇していた。

○ＡＳＥＡＮ１０カ国でエイズ孤児１４万人
11月5日・朝日新聞

東南アジア諸国連合（ＡＳＥＡＮ）域内の１０カ国で、エイズにより親を失った子どもが約１４万人にのぼることがわかった。５日のＡＳＥＡＮ首脳会議に提出された「エイズ行動計画」で明らかになった。加盟１０カ国のうち、１５歳から４９歳の感染率が最も高いのはカンボジアで２．
８％。ミャンマー（ビルマ）とタイは１９．％台。タイの孤児は７万５千人、ミャンマーで４万３千人、カンボジアは１万３千人で、ほかの７カ国に比べ突出して多い。首脳会議では、エイズ問題に地域として取り組む姿勢を示した宣言を採択。安価で入手しやすい医薬品の確保などで各国が協力しあう必要を訴えた。

○徳永瑞子・アフリカ友の会代表 医療の格差、痛感
11月16日・朝日新聞「先進国ではエイズで死ぬ人が医薬品の進歩で激減した。アフリカは違う」。非政府組織（ＮＧＯ）「アフリカ友の会」（福岡県筑後市）の代表で、助産婦の徳永瑞子さん（５３）は、世界銀行から約８千万円の支援が決まり、「各戸をしらみつぶしに教えて歩くエイズ予防の保健指導員を増やせる」と喜ぶ。内乱が続いた中央アフリカは５〜６人に１人が感染者。９３年から毎年９カ月現地に住み指導員を育てた経験から、医療の南北格差を痛感する。

○エイズ感染者４０００万人に 国連合同計画推計
11月29日・朝日新聞

国連エイズ合同計画は２８日、０１年末のエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者が世界全体で４０００万人に達するとの推計を発表した。サハラ以南のアフリカ諸国が２８１０万人で全体の７割を占めるが、アジア・太平洋地域も中国やインドなどの人口大国で増えている。ロシアでの新たな感染者の急増も懸念している。合同計画の報告によると、０１年の新たな感染者は５００万人で、うち８０万人が１５歳未満の子供。死者は３００万人で、うち５８万人が１５歳未満。サハラ以南の諸国では、０１年にエイズで２３０万人が死に、新たに３４０万人が感染した。

○農業従事者、
１６００万人死亡も＝アフリカのエイズ深刻化で­ＦＡＯ
12月5日・時事通信

国連食糧農業機関（ＦＡＯ）は４日、エイズ感染が最も深刻なアフリカの２５カ国で、１９８５年以来、約７００万人の農業従事者が死亡、今後２０年以内に約１６００万人の死者を出す可能性があり、エイズが同地域を中心に農業部門に深刻な影響を及ぼしていると指摘した。このためＦＡＯは、世界食糧計画（ＷＦＰ）
や国際農業開発基金（ＩＦＡＤ）と共同で、農村地帯のエイズ対策について協議する初の会合を５〜７日にローマの本部で開く。南アフリカ共和国、ケニアなど１０カ国の政府代表らが参加する予定。

○ウイルス試薬の値上げ打診
12月7日・共同通信

血液製剤検査で日赤苦慮

日本赤十字社が輸血用血液製剤製造時のウイルス検査に使用しているスイス製試薬について、製造企業が大幅な価格の引き上げを打診していることが七日までに分かった。メーカーは一社しかないため、日赤は対応に苦慮。坂口力・厚生
労働相も七日の閣議後の記者会見で「検査に支障が出ないよう（国としても）配慮したい」と発言、価格交渉の行方に注目していることを明らかにした。厚生労働省などによると、試薬はスイスに本社のあるロシュ・ダイアグノスティックス社製で、Ｂ型
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肝炎、Ｃ型肝炎、エイズの三種類のウイルスを同時に高精度で検出する「核酸増幅検査」に使用する。同検査は薬害エイズなどを教訓に、一九九九年秋以降、すべての輸血用血液の検査に導入され、この検査で陽性と判明した血液は、製剤の原料として使用できない仕組み。価格の引き上げは、現在の契約期間が今年いっぱいで切れることに伴う交渉でロシュ側が示したもので、坂口厚労相によると、現在年間二十億円の価格を約六十億円にするよう求めたという。

○「エイズ治る」と幼女襲う 南ア、レイプ急増の裏に迷信
12月8日・共同通信

南アフリカで幼女や少女を狙ったレイプ事件が急増している。
「処女とセックスをすればエイズが治る」という迷信が背景だが、一歳にも満たない赤ん坊さえ犠牲になり、レイプ犯に対する刑罰として死刑を求める声も上がっている。南ア国民を驚かせたのは、十月に発生した生後九カ月の女児に対するレイプ事件。六人が逮捕され、翌月の公判に際し、日刊紙スターは被告らの顔写真を一面に大きく掲げた。

○＜エイズ基金＞１５００億円程度で来月発足へ 理事会にＮＧOも12月18日・毎日新聞

貧困国のエイズ対策に先進国や非政府組織（ＮＧＯ）、途上国自身が一致して取り組む「世界エイズ保健基金」が来年１月末に発足する見通しとなった。事務局はジュネーブの世界保健機関
（ＷＨＯ）
内に設け、
当初の基金規模は１２億〜１３億ドル（１４４０億〜１５６０億円）程度とする。最高意思決定機関の理事会にはＮＧＯや民間企業・財団も入ることになった。

○米ＨＩＶ感染者の７８％に薬剤耐性ウイルス
12月19日・読売新聞

米国のエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者の７８％は、一種類以上の薬に対して耐性を持った薬剤耐性ウイルスに感染していることが、米国の大規模調査で判明した。ＨＩＶは薬に対応して自在に遺伝子配列を変化させ、耐性を獲得する能力があり、エイズ治療は薬剤耐性との闘いと言っても過言ではない。ここ数年、複数のエイズ治療薬が開発され、多剤併用療法の治療効果が上がっていたが、薬剤耐性ウイルスが急速に広まっていることで、治療には新たな戦略が求められそうだ。

○医薬品承認審査充実めざし薬事法制抜本改革へ
1月17日・朝日新聞

薬害エイズ事件や難病クロイツフェルト・ヤコブ病感染問題を教訓に、厚生労働省は新薬や新医療用具の承認審査を充実させるとともに、被害者救済制度を創設するため、薬事法制を抜本改革する方針を決めた。薬事法改正案は、２１日からの通常国会に提出する。改正案は、製品の安全性確保のために、従前の承認前審査に加えて市販後も製造工程を査察したり、製薬企業に副作用情報を詳細に把握するよう求めたりして、薬害を迅速につかめるようにする。被害者救済制度については来年の通常国会での法制化を目指す。エイズやＣＪＤなどの感染被害を対象外とする現行制度を改め、個別企
業の製造責任ではなく、未知のウイルスなどによる被害に障害年金などを支給できるようにする。ＣＪＤ訴訟では国、企業側が救済金を支払うことで原告と和解をめざしているが、救済制度が創設されれば、ほかの病気でも条件を満たせば訴訟なしに救済されることになる。

○子の注射針でエイズ感染か 血友病患者の母
2月1日・朝日新聞

厚生労働省のエイズ動向委員会は３１日、エイズウイルス（ＨＩＶ）に感染している血友病患者の母親がエイズを発症したという事例の報告があり、その原因が血液製剤を自分で注射した子どもの注射針が過って母親に刺さったためとみられることを明らかにした。また、昨年１０月から３カ月間に、新たに報告のあったＨＩＶ感染者は１７９人（男１５０人、女２９人）で、うち同性間性的接触が原因とみられるのが８４人、異性間性的接触が６０人だった。新たなエイズ患者の報告は７９人（男６４人、女１５人）。昨年１年間の新たなＨＩＶ感染者報告数は６１４人（速報値）
で、過去最高を記録した。

○コンドーム奨励発言が波紋 パウエル米国務長官
2月16日・共同通信

パウエル米国務長官が十四日、若者に人気の音楽専門テレビＭＴＶで、「（若者の）コンドーム使用を支持するだけでなく奨

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LAP NEWSLETTER Vol.33

HIVニュース
励する」と発言したことから、エイズ防止の観点からも未婚の若年層に婚前交渉を控えるよう奨励しているブッシュ保守政権
内の「政策不一致」とも受け止められ、波紋を広げている。ブッシュ共和党政権は、軍事・外交面で強硬路線を突っ走るだ
けでなく、中絶に反対、死刑制度を維持するなど内政でも保守色が強い。

○安部被告の過失明らか 薬害エイズで検察側
2月17日・共同通信

控訴趣意書提出

薬害エイズ事件で、業務上過失致死罪に問われた元帝京大副学長安部英被告（８５）に対し無罪を言い渡した東京地裁判決について、検察側は近く控訴趣意書を東京高裁に提出、この中で「一審判決は臨床医のあるべき姿という基本的視点を欠き、証拠評価を誤っている。安部元副学長の過失は明らかだ」などと反論するとみられる。

○＜親善大使＞有森裕子さんがカンボジアのエイズ視察から帰国
2月18日・毎日新聞ニュース速報

エイズ問題への取り組みを視察するため国連人口基金の親善大使としてカンボジアを訪れていたマラソンランナーの有森
裕子さん
（３５）
は１７日夜、６日間の訪問を終え帰国の途に就いた。有森さんは「ストリートチルドレンのエイズウイルス（ＨＩＶ）感染率の高さや、薬を配布してほしいというＨＩＶ感染者らの要望が印象に残った」としながら「先進国では唯一、ＨＩＶ感染率が上がっている日本の現状も考えさせられた」と感想を述べた。有森さんは１２日に現地入り。性産業で働く女性やエイズ予防対策教育を視察したほか、ＨＩＶ感染者、エイズ患者らから直接、話を聞いた。視察結果は、家族計画国際協力財団（東京）が支援するカンボジア南部タケオでのエイズ予防プログラムに生かされる。

○エイズ患者への配慮求める 自治体の障害認定で厚労省
2月18日・共同通信

市町村などがエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者やエイズ患者の身体障害認定の事務手続きをする際に、プライバシー配慮に欠ける対応があったと指摘されていた問題で厚生労働省は、自宅への電話連絡を控えるなど注意点をまとめたマニュアルを作成、十七日までに全国の自治体に配布した。エイズ患者の身体障害認定は一九九八年度から始まったが、患者が市町村の窓口で申請する時に担当者が「エイズですか」と大声で確認するなどの対応が一部であったとして、患者団体が改善を求めていた。マニュアルには①エイズ患者が窓口を訪れる際、面接に使う部屋の両隣を使用禁止にする②患者本人への連絡に電話を使わず、担当者が自宅を訪問する③関係書類はコンピューター入力にせず、専用の台帳に登録する̶など、情報を外部に漏らさないための具体的な事例を記載した。認定制度開始から三年以上が経過し、プライバシーを守るため独自の取り組みをする自治体が増えてきたことから、厚労省が都道府県のアンケートで集めた先進事例を盛り込んだ。
厚労省によると、ＨＩＶ感染者やエイズ患者では千数百人が認定されている。

○コンドーム義務化条例を施行へ…インドネシア
2月19日・読売新聞

エイズウイルス（ＨＩＶ）の感染の広まりを防ぐため、感染のリスクの高い者にコンドームの使用を義務づける条例が来月、イ
ンドネシア東端パプア州（ニューギニア島西部）のメラウケ県で施行される見通しとなった。メラウケ県はパプアニューギニアとの国境線にも近く、人の往来が激しい場所。同県のジョセフ・ゲブズィー知事によると、条例は当面、街道筋で営業する売春婦などを対象とするという。条例違反の場合の罰則や施行監視の方法などは未定だが、ゲブズィー知事は「インドネシアでも初めての取り組み。エイズ撲滅に真剣に取り組む我が県の姿勢を他の地域も見習って欲しい」と意欲的だ。

○米のエイズ感染者約９５万人
2月26日・共同通信

2000 年の米国内のエイズウイルス感染者数は二年前より約五万人増えて85万̶95万人に上るとの推定を米疾病対策センター（ＣＤＣ）がまとめた。二十五日、シアトルでの学会で担当者が明らかにした。新たに感染する人の数が変わらない
一方で、エイズの発症を遅らせる薬などの普及で死亡者が減少したことが増加の原因。ＣＤＣによると、感染者のうち、四分の一が感染していることを知らず、四分の一は感染を知りながらも、何の治療も受けていないと推定されるという。

注：この記事データは各社の「速報記事」
等をもとに編集したものです。
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