02
2016年
夏号

特 集

い 除 菌 率 が 期 待 で き ま す。当 院
は、将来的な大腸がんの減少を期待できることから、大腸がんの前駆病変とされている大腸ポリープ（大腸腺腫）に対して積極的に内視鏡治療を行っています。
前 回 の 特 集 で「 お 腹 を 切 ら な
い 早 期 が ん の 治 療 法 」を 取 り 上
げ ま し た が、胃 だ け で な く 大 腸でも行っていますのでご相談ください。

がん早期発見のために今、できること
内視鏡による検査

部位別がん 死亡率 年次推移
10090807060105040302010

人口

男性 全年齢

肺万対

胃大腸
肝臓
膵臓
前立腺

胃がん・大腸がん

定期的な内視鏡検査を胃 が ん・大 腸 が ん の 一 番 の 予
防 法 は、定 期 的 な 内 視 鏡 検 査 です。が ん 検 診 は ハ イ リ ス ク な グループを選別しているにすぎず、また、バリウムを飲んで行う
エックス線検査よりも内視鏡検査 が 優 れ て い る と、国 立 が ん 研究センターが認めています。
胃 が ん は、ピ ロ リ 菌 と 関 係 がある場合は除菌が有効と考えら
れ、除菌薬の進歩により非常に高市 民 と 吹 田 市 民 病 院 をつ なぐ 広 報 誌4540353010 25201510520
120 31420082003

1998

199319880人口

女性 全年齢患者様の負担を和らげる施術を

万対大腸肺胃膵臓
乳房
肝臓

消化器内科部長・内視鏡センター長 長生 幸司

子宮（ながいけこうじ）

20
120 3
1420082003

1998

199319880

資料：国立がんセンター がん対策情報センター

大腸がんは、死亡率は年々増加傾向にあり、2014年は部位別死亡率で女性は第１位，男性は第３位となっています。大腸がん死亡者数は年間5万人を超え、米国を上回るようになってきています。

※渋滞などでダイヤに乱れが生じる事があります

02

バス停車位置セブン●イレブン

2016年 夏号

6

参加費無料

ー

第 回 吹田市民病院
市民公開講座

16：10●コーヒーショップ

演題「牛乳は骨粗鬆症の予防になるのか ?!」栄養部 参事 南野 幸生

15：50「メタボと言われたら…
～リバウンドなく確実に痩せる方法、認知症・がん予防にも有効～」
消化器内科・栄養部 部長 井上 信之

15：30

至 豊中

4

場所
千里山コミュニティセンター 多目的ホール

15：10

2時

14：10

27時～

13：50
14：30

8

日㈯午後

11：40
13：30

日時
月

11：20
12：00

銀行
●

申し込み
は が き 及 び FAX で「 市 民 公 開 講 座 」、氏 名・住所・電話番号を明記の上、市民病院地域医療連携部まで（〒５６４・８５６７ 住所不要へ）

11：00

問い合わせ
地域医療連携部（TEL ６３８７・３３１１、FAX ６３８７・３３１５）

10：20

23

無料送迎バス

10：00

新御堂筋

9：20

9：40

N広芝町

地方独 立 行政 法 人 市 立 吹田市民 病 院は「 市民とともに心ある医 療を」の 基 本理 念に基づき、急性 期 医 療 や
高 度 医 療、救 急 医 療を中 心に、吹田市の中 核 病 院として、質の 高い安 全な医 療 の 提 供に努めています。それらの取り組みを、広報 誌「ともに」を通じて市民 の 皆さまにお伝えいたします。

9：00

新御堂筋

市 民 とともに 心 あ る 医 療 を

8：30

江坂駅

8：10

【江坂駅バス停車位置】●
東急ハンズ

江坂駅発 病院発のりば案内

ご利用ください時 刻 表

平日の月～金曜日（祝・休日、年末年始は除く）に地下鉄江坂駅と吹田市民病院を往復しま す。バ ス は 人 乗 り（ 車 椅 子２ 人 含 む ）で、途中下車はできません。

INFORMATION

内視鏡検査は苦痛や不快感から、敬遠される方も多いのではないでしょうか。当院は鎮静剤や細いカメラを鼻から入れる経鼻内視鏡を使用し、負担を和らげる施術を実施しています。胃がん、大腸がんの早期発見のために定期的な内視鏡検査をおすすめしています。
ぜひお気軽にご相談ください。

編集・発行
地方独立行政法人 市立吹田市民病院 広報委員会〒564-0082 吹田市片山町2丁目13-20
TEL 06・6387・3311 FAX 06・6380・5825
ホームページ http://www.city.suita.osaka.jp/hospital メールアドレス shomu@mhp.suita.osaka.jp

特 集 がん早 期発見のために今、できること
80%

B型肝炎
ウイルス

70%
60%
50%

C型肝炎
ウイルス

40%

その他

30%

（n=45,776）

10%0%

2006年 2007年 2008年 2009年 2010年
資料：わが国における肝がんの背景肝疾患の推移（平成27年度肝がん白書）
Ｃ型 肝 炎ウイルスに感 染
慢性の肝炎

ゆっくりと悪化する

ン グ が 必 要 で す。ス ク リ ーニングの基本は画像検査で、超 音 波 と CT、MRIがあ り ま す。当 院 は 最 新 の超音波機器を 月に導入
し、よ り 鮮 明 な 画 像 を 確 認
でき検査精度が向上しまし た。小 さ い う ち に 発 見 でき れ ば、ラ ジ オ 波 焼 灼 療 法など負担の少ない内科的治療が可能になります。

重要なのは血液検査と腹部 エ コ ー 検 査 で す。異 常が あ れ ば CT や MRI など で 精 密 検 査 を し ま す。近年、超音波内視鏡（EUS）という特殊な胃カメラを使 っ た 検 査 の 普 及 に よ り、小さな病変まで見つける
こ と が 可 能 と な り ま し た。
ま た EUS を 用 い て 組 織を採取し正確な診断を行う こ と で、適 切 な 治 療 方 針を選択できるようになりました。

20%

7

肝硬変

肝臓がん

資料：肝癌診療のガイドラインより抜粋改変

肝臓がん

390%

原因の約6割を占める
C型肝炎の検査と治療を100%

肝細胞がんは減少傾向に あ り ま す が、未 だ に 年 間万人程度が亡くなっています。原因の多くは C型肝炎ウイルス、B型肝炎ウ
イ ル ス、ア ル コ ー ル で、近年 は 脂 肪 肝、糖 尿 病 な ど の生活習慣病が増えつつあります（グラフ参照）。
肝細胞がんは背景肝疾患を持つ方が高危険群です の で、厳 重 な ス ク リ ー ニ

胆道がん・膵がん

胆道がん・膵がんは医療が進歩した現在でも早期発 見 が 難 し く、発 見 さ れ た
時には既に進行している
こ と も 少 な く あ り ま せ ん。
症状があれば受診する契機 に も な り ま す が、初 期 は無症状であることも多いの が そ の 原 因 で す。胆 道 がん・膵がんの根治には未だ手 術 し か な く、手 術 可 能 な
早期の段階で発見することが何よりも重要です。
早期発見には検診や人間 ド ッ ク が 必 要 で す。特 に胆膵内視鏡検査の様子

内視鏡検査で小さな病変を確認

日本人の 3人に 1人が、がんで亡くなっているといわれています。がんは死亡率が 高い病気である一方、先進の医療技術による早期発見、治療で完治の可能性が非常に高くなっています。正しい知識を身に付け、早期発見、治療につなげましょう。

先進の医療機器と優れた技術で皆様をサポートします

超音波内視鏡をがん治療にも活用
消化器内科医長 湯口 清徳（ゆぐちきよのり）

559080705550403020510
胃結腸

直腸部位

肝臓膵臓

資料：国立がん研究センターがん対策情報センター

5

ところが、がんが周りの臓器やリンパ節に広が っ た り（ 領 域 転 移 ）、遠く離れた臓器まで広が っ た り（ 遠 隔 転 移 ）す
るにつれて、 年生存率は 下 が っ て し ま い ま す。
年生存率を上げるには早期発見、治療が欠かせ ま せ ん。特 に 胃、大 腸
がんは術後、再発の恐れが少なくなり、普段の生活 を 送 れ、長 期 の 入 院、治療による負担を軽減できます。

60090早期発見で高まる
5年生存率

限局：がんが発生した臓器だけで増殖している段階
領域：がんが周りの臓器やリンパ節に広がっている段階
遠隔：がんが遠く離れた臓器まで広がっている段階

がん医療を評価する
指 標 と し て、「 年 生 存率 」が あ り ま す。が ん と診断されてから 年後も生存している患者様の割合を示すものです。 年 生 存 率 を が んの進行度別に調べた調
査 に よ る と、が ん が 初めに発生した場所から広がっていない場合では、多 く の が ん に お いて ％近くが 年後も生存している結果が出ています。

部位別臨床進行度別 ５年相対生存率
2003-2005年診断例（男女計）

100

副院長

当院では患者様の負担をできる限り軽減するため鎮静剤や鎮痛剤を用いて超音波内視鏡検査・治療を行っていますのでご安心ください。

QOL（生活の質）向上のために、超音波内視鏡を用いてがんによる痛みを抑えたり、胆汁の流れをよくしたりする治療も積極的に行っています。

内藤 雅文（ないとうまさふみ）

超音波機器による検査
肝生検
肝生検とは、腹部に細い針を刺して、肝臓の組織の一部を採取する検査です。肝疾患の原因や病態がわかり、診断や治療法の決定に必要な検査です。

肝炎ウイルス
早めの治療で肝臓がんを防ぐ
メタボ肝がんにも注意を
消化器内科部長 吉田 雄一（よしだゆういち）

肝炎ウイルス感染者は国内にC型肝炎が約150万人、B型肝炎が約130万人と推測され、その 3割は自分が感染していることに気づいていないと考えられています。感染していても、肝臓は「沈黙の臓器」と称されるように自覚症状がないため、肝硬変や肝臓がんに進行している人が少なくありません。最近のウイ
ルス性肝炎の治療は進歩しており、適切な治療で深刻な症状に進行するのを防ぐことができます。また、最近、生活習慣病を背景にする「メタボ肝がん」が増えています。肝炎ウイルスや脂肪肝は当院で簡単に調べられます。まだ検査を受けたことがない方は、一度受診してみましょう。

平成28年4月より吹田市民病院・消化器内科はスタッフが大きく入れ替わり、新たな体制となりました。肝臓、膵臓・胆道、胃、大腸の病気に関して、知識と経験を備えた専門医（肝臓専門医2名、内視鏡専門医6名）が対処いたします。お気軽にご相談ください。

C型肝炎
C型肝炎の治療法は画期的に進歩しています。飲み薬だけのインターフェロンフリー治療が登場し、副作用を気にせず安心して治療を受けていただけます。

B型肝炎
B型肝炎の抗ウイルス療法として、飲み薬やインターフェロンによる治療を受けていただけます。経験豊富な専門医が、最適な治療法をご提案します。

脂肪肝
近年のメタボリックシンドロームの増加により、脂肪肝すなわち非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD：ナッフルド）が急増しています。中でも、肝硬変、肝臓がんに進行する可能性がある非アルコール性脂肪肝炎（NASH：ナッシュ）は要注意です。人間ドックなどで脂肪肝と診断されたら、ぜひ当科外来を受診してください。