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森林浴のできるクリニック―

千葉県柏市の郊外に位置する透析120床の診療所である。
豊かな地下水を透析水として、南側に広がる雑木林を景観としてそれぞれ取り込み、「森林浴のできるクリニック」をテーマに、開放性の高い新しい透析クリニックを目指した。透析に日々通う患者が、からだだけでなくこころも浄化されるような設えとして、木造・木質化を採用した。
季節感あふれる豊かな植栽に包まれ、患者を優しく迎え入れると共に、近隣に対しても安らぎある街並みを創り出している。

糖尿病クリニック（３期計画中）
至柏駅

N

新柏クリニック（1期）
駐車場

新柏駅

This is a 120-bed dialysis treatment facility. Based on the concept“forest therapy”, we designed a clinic of fire-resisting wooden
structure with openness. We arranged wooden columns and beams
like gates of shrines and much wood as finishing materials. Indirectlightings and low-flow air-conditioning system are chosen to create
comfortable space for patients. We also make use of natural energy
and local green for biodiversity.

UR

柏市
水源地
太陽光発電

緑地

中学校

めぐりの庭（２期）

小学校

至増尾駅

100Ｍ

森と街のエッジに位置する建築地：市街化調整区域

森林浴のできるメディカルタウン
敷地はかつては利根川水系大津川の支流が流れており、その両岸には 田んぼや雑木林が広がっていたが、現在はほとんどが住宅地化されている。 本計画は、豊富な地下水や地域の植生を活かしながら「緑」を取り戻し、駅前から連続する「健康」と「緑」をテーマにしたまちづくりにより、 患者・近隣住民に癒しの場を提供することを目指している。
透析クリニックだけではなく、東側には植栽に包まれた「患者専用駐車場」、南側には患者とその家族のためのフィットネスガーデン「めぐりの庭」など街区全体で一貫した植栽計画を行った。古くからこの地で見られる樹種や野鳥が好む樹種を選定し、周辺の緑地から連続する緑のネットワークを形成し、野鳥や昆虫といった生き物を呼び込む。「めぐりの庭」には職員家族が制作した巣箱を設置し、庭への愛着づくりのきっかけとした。「健康」と「緑」をテーマにした街区全体に広がるまちづくりは、患者の負担を軽減するだけでなく、近隣住民が緑を楽しみながら散策する等、地域に癒しの場を提供している。

風が通り抜ける軒下の休憩スペース
1960年代スーパーマーケット【めぐりの庭

糖尿病外来（３期計画中）新柏住宅地

通風シミュレーション】

緑地

患者⽤駐⾞場駅

新柏クリニック（１期）
柏市
⽔源地

めぐりの庭（２期）

めぐりの庭○夏季は周辺山林やめぐりの庭を通った風が、北東から南西に向けて吹く⇒夏季の風下側に建物を配置

職員⽤駐⾞場

低層住宅地
太陽光発電

緑地

東武
アーバンパークライン○ヴォリュームの一部に開口を設けると風の通り道ができる⇒搬入口を活かしたベンチ空間を配置

街区を健康と緑をテーマに整備するまちづくり

街区の統一感をうむ石積み

新柏クリニック (1期)

【めぐりの庭新柏駅
近隣の小中学生の通学路

木質仕上げの開放的な透析室から緑と木の景色を楽しめる

めぐりの庭建物の屋根（ガルバリウム鋼板）から反射する日
射が、新柏クリニッ
クの透析室に入り込まないか確認

待合

患者の休憩スペースとなる深い軒の縁側空間

患者の転倒に配慮した 【鳥が好む森づくり
ゴムチップ舗装の散策路

そと待合

縁側
テラス

日向の広場
木漏れ日の森

縁側

介護材料
置場

巣箱ワークショップ】

色々な歩行感を楽しめる
階段・スロープ

居宅介護
事務室

電車の喧騒を遮り静かな中庭空間をつつむ木造建屋

屋根の反射光シミュレーション】

透析室（２・３階）

新柏クリニック

新柏クリニック

糖尿病患者向け運動療法用+1,200の見晴らしの丘

見晴らしの丘井戸水を使った灌水設備めぐりの庭 (2期)

安全な通学路を整備した街並みづくり

01

510m子供たちの作った16個の巣箱を「木育」として庭と外周部に設置「シジュウカラ」をターゲットとした 宮城県産の国産材杉無垢板を採用

平面図 1/1000

１期 透析室から見ためぐりの庭

新柏クリニック (1期)

めぐりの庭 (2期)

透析室から緑と⽊の⾵景が楽しめる

透析室

自然換気

廊下

消毒・洗濯室

廊下

透析機械室

廊下

医材
置場

透析室
光庭

待合

そと待合

木漏れ日の森

断面図 1/250

隣接クリニックの透析室からも、緑と木の風景が望める

人も生き物もめぐる庭

緑と木仕上げの調和

木造木質架構による開放的な空間
透析室は南側緑地の景観をのぞむ２、３階に配置し開放性の高い木造空間を実現、耐震要素となるＲＣ造は、都市に隣接する北側にコアゾーンとして集約し、住宅地からの視線をコントロールするなど、都市構造に呼応した機能配置と構造形式を採用した。
看護のしやすさと患者の安全安心のため約60ｍの一室空間とした透析室は、耐火集成材「燃エンウッド®」の柱・梁を門型状に連続して並べ、樹木が美しく連立する森のような内観とした。「燃エンウッド®」は芯材と表面の燃え代層に国産カラマツを用いており、木のぬくもりに触れられる１時間耐火構造材である。新柏クリニックでは構造体として145㎥の「燃エンウッド®」を使用した。これは50年のカラマツ約210本分、0.6haの森林に相当、ＲＣ造に対して20％のCO2削減効果となり、100tのCO2を固定するとともに、森林のグランドサイクルに寄与している。
透析室の外端木造柱をつなぐ梁と隅部の柱を小断面鉄骨フレームとし、耐震要素となるＲＣフレームと壁面は北側に集約するなど、適材適所の構造形式を採用することで透析室からの開放性を高めた。廊下を無梁化し設備メインルートを確保した他、透析室の全面二重床とあわせて将来の更新性を担保している。
地震時のねじれ変形を抑制する剛強なRC耐⼒壁

荷重⽀持部（カラマツ）
燃え⽌まり層（モルタル）

RC 柱
RC 柱（⽊仕上）

コアゾーン

⽊造柱

燃え代層（カラマツ）

鉄⾻ 柱
RC 耐⼒壁

サプライゾーン

RC 梁

燃エンウッドの柱モデル

森林のグランドサイクル

⽊造梁

ヒーリングゾーン

RC 柱 鉄⾻ 梁（⽊仕上）
４方向に抜ける視界
自然換気

設備配管スペースを確保した梁なし架構
透明性を⾼める鉄⾻フレーム

連続した耐⽕集成材⾨型フレーム

構造ダイアグラム

門型木フレームを支える架構モデル

快適な治療環境をつくる木質仕上げと環境計画

４３

換気回数 回 時/

天井設備機器はベッドの真上を避けて集約配置し、照明はまぶしさを低減したアクリル付きのスリット型として梁際に設けた。
空調は全空気式整流ユニットを採用し、ドラフト感を低減、ベッド周りの臭気対策も兼ねたベッドサイド排気など、ベッドに寝ている患者目線で快適な環境とした。
奥行約２ｍの庇はベッドへの直達日射と前面道路からの視線を遮り、２カ所設けた光庭は採光・自然換気・排煙の機能を持つ。
自然換気用開口部はシミュレーションにより３〜４回/ｈ程度の換気量を確保できる最小箇所数に抑え、運用の合理化にも配慮した。

透析室照度分布 梁際スリット照明詳細図

123456月2F3F

789101112平均換気回数
矩形図

1/150

エネルギー地産地消を実現する省エネシステム
透析液は豊かな地下水を100％活用し供給し、透析排水から排熱を回収再利用する透析排水熱再利用システムを導入している。
屋上には太陽光発電を設置しており、再生可能エネルギーの各種システム導入や環境計画などにより、ＣＡＳＢＥＥ柏―Ｓランクを取得した。

透析室

緑地の景観を楽しめる透析ベッド

透析機械室
透析室 透析機器

RO装置・供給装置

透析液

ＣASBEE柏-Ｓランク取得

ヒートポンプ

透析ヒート
ポンプ室
濾過装置

井水

井水

排熱回収

透析排水

透析排水熱再利用システム【患者に与える影響の検証】

排熱回収槽
透析排水処理へ井戸

3クリニックの移転前後で患者アンケート調査を実施。環境改善が患者の陰性気分を低下する効果があったことが示唆された。自由記述欄には、「木部の暖かみは長時間の苦痛を柔らげる」との意見も見られ、木質空間がQOLを高めることが示された。分析結果は各種学会で発表し、今後医療施設での木材利用の取り組みの一助となることを期待している。

□評価項⽬に対する設計者のデザイン意図□特に重視したデザインの（従前のデザインに⽐較し、優れている部分、卓越している部分に関して具体的に記述し視点てください。）

☆

02調和性

☆

Ａ.感性軸（造形）
03独創性
Form
04象徴性

☆

05完成度

☆

06機能性

☆

07効率性

☆

Ｂ.機能軸（技術）08利便性Technology
09安全性

普通

☆

11環境負荷☆

12資源消費Ｃ.社会軸（環境）13地域環境性
Environment
14ﾕﾆﾊﾞｰｻﾙ性
15先進性

☆
☆

☆

16ｲﾆｼｬﾙｺｽﾄ

いるている＋１＋２

耐⽕集成材「燃エンウッド」の柱・梁を⾨型状に連続して並べ、樹⽊が美しく連⽴する森のような内観とした。
透析室は内外連続する国産ヒノキ⽻⽬板仕上げ天井・軒天により、⽊の⾹りに包まれる開放的な治療空間とした。
⽊質仕上げ材で縁どられた⼤きな開⼝部の外には緑地が広がり、診療中も四季折々の景⾊を楽しめる。
在来樹種による植栽計画や⽯積を街区全体で⼀貫して実施し、「健康」と「緑」をテーマにしたまちづくりへと広げた。
国産カラマツによる耐⽕集成材燃エンウッドの採⽤により透析室を⽊質化。週３回治療に訪れる患者の⾝体も⼼も浄化される施設としている。健康維持の視点によるフィットネスガーデンを併設し、運動により⼼肺機能を向上できる。
⽊のぬくもりを醸し出す梁ぎわ照明が温かみのある⽊質感を外部へ醸し出し、季節感あふれる豊かな植栽とともに、近隣に対してやすらぎある街並みを作り出している。
庇先端と１階躯体を杉板型枠の化粧打放しコンクリート仕上げとして⾃然の表情を持たせるとともに、庇はPC化して⽔平ラインの精度を⾼め、端正な佇まいを実現している。
患者に対するまぶしさを低減させるアクリル付スリット照明、微⾵速吹出⼝によるドラフト感の低減、ベッド周りの臭気対策も兼ねたベッドサイド排気など、ベッドに寝ている患者⽬線で快適な環境とした。
透析室の⾃然換気⽤開⼝部はシミュレーションにより３〜４回/ｈ程度の換気量を確保できる最⼩箇所数に抑え、運⽤の合理化に配慮。光庭による⾃然採光の取り⼊れ。⼈感センサーによる照明制御。
開⼝部側は全⾯に広がる緑地を楽しめる明るい治療空間となり、コア側はスタッフゾーンに近い安⼼感と落ち着いた患者同⼠の⾒合いがない頭合わせのベッドレイアウトを採⽤。患者の転倒に配慮したゴムチップ舗装の散策路。
歩くことで⼼肺機能を⾼めるフィットネスガーデンを併設。野⿃が好む在来種を採⽤して⽣き物を呼び込み、周辺の⼭林から連続する緑のネットワークを形成。季節感を感じながら安全に運動できる場を患者に提供。
井⽔利⽤・⾃然換気・太陽光発電などの地域資源を活かした省エネルギー活動、奥⾏きの深い庇による⽇射遮蔽、LED照明を建物全体に採⽤、⾼効率ガスヒートポンプエアコンの採⽤、などにより、CASBEE柏-Ｓランク取得。
透析液は豊かな地下⽔を100％活⽤し、透析排⽔から排熱を回収再利⽤する透析排⽔熱再利⽤システムを導⼊。地場産材「サンブスギ」によるサイン。カラマツ210本分を使⽤し、100tのCO２を固定。
野⿃を呼び込む在来樹種を選定し、職員家族と協働で巣箱を作成・設置。
周辺植⽣を取り込んだ地域環境との⼀体化。⾬⽔浸透による地域インフラへの負荷低減。
明解な構成により、患者動線が分かりやすいプランニングとしている。
アート設置や季節感を感じる外構計画により、患者の⽇常にいろどりをもたらす。
クリニックの移転前後で患者アンケート調査を実施し、各種学会で発表。⽊質空間がQOLを⾼めることが⽰された。
⾵・屋根反射光シミュレーションを⾏い、快適な建物配置を検証。
設計から⽣産まで⼀貫して採⽤したBIMによって、製作図の効率化や⼿戻りの削減し、品質確保・⼯期短縮・原価低減を実現した。
衛⽣器具の節⽔化。トップライトからの⾃然採光による照明消費電⼒低減。
⾼効率ガスヒートポンプエアコンの採⽤。透析液・灌⽔設備への地下⽔利⽤。透析排⽔熱の再利⽤。

17ﾗﾝﾆﾝｸﾞｺｽﾄ
Ｄ.経済軸（LCC）
Life Cycle Cost

優れて 卓越し光環境を確保。深い庇により、外部歩⾏者の視線を遮り、視線の制御を⾏っている。
患者の⾒守りに有効な透析⼀室空間とした。感染リスクを抑えるためベッド間隔を２ｍ確保しつつ、10先導性

32

1

1
旧棟
新棟
有意差を認めた項目例[ 緊張-不安 ]65歳未満 65歳以上†旧棟
新棟
有意傾向を認めた項目例[ 抑うつ-落ち込み ]①長野県信州地方カラマツ林②立木の伐採③カラマツ原木のストック④１次圧縮された集成材⑤燃エンウッド(柱)

⼩計

○

2○

2○

2○2○

2○

2○

2○2○

2○

2○

2○

2

○

2○

2○

2○

1○

218維持管理

☆

適材適所のＲＣ・Ｗ・Ｓ造の採⽤により、Ｗ造透析室の開放性と、将来の更新性を確保。
防災性やレジエンシーに配慮した⾃⽴型インフラの形成。廊下の無梁化による設備メインルートの確保。

○

219耐久性☆

外装に耐久性の⾼いタイル・コンクリートPC板を採⽤、耐久性に配慮した⼈⼯⽊ウッドデッキを採⽤。
更新性に配慮した⼆重床透析配管。廊下の無梁化による設備メインルートの確保。

○2

耐久性の⾼い外装材の採⽤や、奥⾏きの深い庇による⽇射遮蔽、⾃然通⾵・⾃然採光の活⽤、消費エネルギーを抑えた効率的な空調⽅式により、総合的にライフサイクルコストを抑制している。

○220ＬＣＣ＊□⾃⼰評価欄

０01審美感＊：p<0.05 †：p<0.12「環境改善が患者に与える影響の検証」
調査票と結果の一部

□評価項⽬

井戸

【建物概要】
建 物 用 途：診 療 所階
数：地上３階
塔屋１階
建 物 高 さ：14.06ｍ
構 造 種 別：RC･W･S造
透析ﾍﾞｯﾄﾞ数：120床

敷 地 面 積：3,097.92㎡
建 築 面 積：1,245.58㎡
延 床 面 積：3,131.93㎡（ Ｒ Ｆ6.33㎡）（ ３ Ｆ 1,094.94㎡）（ ２ Ｆ 1,103.55㎡）（ １ Ｆ927.11㎡）

地域の新しいシンボルとなる外観