２０１３．７ ｅ-ニュースレター ＮＯ．１５ （通算６９）

目

次

特集「JAMIT 大会開催案内」
第 32 回日本医用画像工学会大会のご案内
本間 一弘 （産業技術総合研究所）

・・・３

特集「JAMIT 大会開催案内」
JAMIT2013 での特別講演および教育講演の要旨紹介
羽石 秀昭 （千葉大学フロンティアメディカル工学研究開発センター）

・・・５

医用画像工学への期待と希望
JAMIT の歩む困難な道
塚本 信宏 （さいたま赤十字病院放射線治療科）

・・・７

日本医用画像工学会(JAMIT)大会への期待
速水 昭雄 （亀田総合病院）

・・・９

JAMIT に期待すること
Computer Aided Diagnosis から Computer Automated Diagnosis へ
原 武史 （岐阜大学大学院医学系研究科知能イメージ情報分野）

・・・１０

お知らせ
医用画像データベース
清水 昭伸 （東京農工大学大学院共生科学技術研究院）

・・・１１

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

特 集「JAMIT 大会開催案内」

第32回日本医用画像工学会大会のご案内(http://meeting.jamit.jp/32nd)
本間 一弘＊

シンポジウム

第32回日本医用画像工学会大会(JAMIT2013)

プログラム委員会の企画により、以下のシンポを2013年8月1日(木)～3日(土)の3日間、日本科学未来館（東京都江東区青海2-3-6）および産業技術ジウムを予定いたします。

総合研究所臨海副都心センター（東京都江東区青（1）次世代遠隔画像読影端末への期待

海2-3-26）にて開催いたします（先のニュースレ

今日、遠隔画像診断は日本の医療の中で比重をターNo.14では8月2日～3日といたしましたが、発増しており、参画する放射線科医師が増加してい表件数の増大に伴って3日間に変更）。研究発表

る現状を踏まえ、職場とは異なった環境に適したは110演題となり、これまでに最大となりました。

「次世代遠隔画像読影端末」を考えるシンポジウ

今回は、『連携』を主題に議論させていただきムを企画いたしました。演者には、遠隔画像診にます。他の学会との連携にて円滑な研究の推進や長く参加し、病院も含め種々の端末機器を使用さ臨床や在宅の現場ニーズに基づく実社会への導れている「放射線診断医の阿部秀一郎先生」、工入を主眼とした研究の展開など、医用画像工学の学系からは、「愛知工業大学情報科学部北坂孝幸新たな展開を模索したいと考えます。

准教授」、そして企業にご所属の 2 名の方々による講演「当社の次世代遠隔読影／解析に関する取組み（宮北靖也先生：PSP）」、「遠隔読影シス特別講演

テムの変遷と BYOD（篠原雅昭先生：AZE）」を

特別講演は福田国彦先生（東京慈恵会医科大予定しております。

学）に「デジタル画像が画像診断医に与えた影響（8 月 2 日）について」と題してご講演いただきます。デジタ（2）レギュラトリーサイエンス

ル画像が画像診断医に与えた影響に関して、研究新しい研究分野であるレギュラトリーサイエの現状把握と今後の方向に関して伺うことがでンスは医療機器の開発や薬事審査における活用きる絶好の機会と考えます。など、本学会の主眼である医用画像に特化して議（8月2日）論いたします。講演題目と講師は、「レギュラト他方、先般、ご逝去されました牧野純夫先生やリーサイエンスとは（本間一弘：産業技術総合研

これまでに本学会に功績のあった先生方を偲ぶ究所）」、「医用画像工学関連商品の早期市場導講演を飯沼武先生にお願いいたしました。

入に果たすレギュラトリーサイエンスの役割・重要性（早乙女滋先生：日本画像医療システム工業（総会：8月2日）

会法規・安全部会CAD-WG／富士フイルム㈱）」、*産業技術総合研究所 〒305-8564 茨城県つくば市並木1-2-13

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7（1）齊藤泰男先生「薬事審査におけるレギュラトリーサイエンス「CTイメージング技術の基礎と最新動向」の重要性（三澤雅樹先生：医薬品医療機器総合機（2）清水昭伸先生構）」です。

「CT 画像のセグメンテーションの基礎と最新動向」（8月3日）（3）森（3）医用イメージングの新しい取り組み

一生先生「今日的な CT の先駆けとその開発について」

イメージング技術や解析技術として新しい取（4）森山紀之先生

り組みをしているアカデミアの3名の先生にその「画像診断の進歩とCT開発（仮題）」

内容をご紹介いただき，医用画像イノベーション（8月1日）に向けた意識を学会として共有したいと思います。
CAD コンテスト「超高速カメラを用いた血中ガン転移細胞の検出（合田圭介先生：東京大学）」、「超高周波CADコンテストはCAD技術の発展に有益と認超音波を用いた組織性状診断（山口匡先生：千葉識いたしておりますので、多くの参加をお願いい大学）」、「放射光CTを用いた肺微細構造の解析たします。世話人は縄野繁先生（国際医療福祉大（仁木登先生：徳島大学）」

学）、篠崎賢治先生（九州がんセンター）、北坂孝幸先生（愛知工業大学）で、今回の課題は「3（8月3日）次元腹部CT像への肝腫瘍の埋め込み」です。大会（4）工業会からの期待
野口雄司先生（日本画像医療システム工業会経初日の8 月1日（木）にコンテストを行い、大会2済部会部会長、富士フイルムメディカル㈱）によ日目に採点・講評を行います。最優秀アルゴリズ

る講演「画像診断構成から見た技術の関係位置とムの開発者には、コンテスト実行委員長から賞が評価の展開」と会員によるパネルディスカッショ授与される予定です。コンテストは匿名のエントンを予定いたします。今回は目覚ましい進歩を見リー制で実施しますので、開発を始めてまだ日のせている医療技術分野において、JAMIT会員はど浅い方でも腕試しのつもりで気楽にご参加くだのような革新を起こせたのか、今後私たちの研究さい。
（8月1日, 2日）

活動はどのように進めていくべきなのか、などに関して突っ込んだ議論を行います。

演題内容や講師、参加費などの詳細は、大会の（8月3日）

ホームページにてお知らせいたします(http://meeting.jamit.jp/32nd)。懇親会は8月2日に開教育講演（チュートリアル）
教育講座（チュートリアル）はCTに関する4件催いたします。会場は夜景の美しい地を選定いたを予定いたします。医用画像に関与する方々のスしました。日中の白熱した議論の後は、これらをキルの向上を目的に、教育委員会を主体として開ご堪能いただければ幸いです。多くのご参加を心催いたします。会員のみならず、非会員の方々によりお待ちいたしております。

もご参加いただきたく、お願い申し上げます。学会に参加いただく方は無料にてご参加いただけます。

**

4

*

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

特 集「JAMIT 大会開催案内」

JAMIT2013 での特別講演および教育講演の要旨紹介
羽石 秀昭＊

第 32 回日本医用画像工学会大会(JAMIT2013、ー、デジタル画像を利用した新しいビジネスモデ

http://meeting.jamit.jp/32nd)を 2013 年 8 月 12ルの台頭、益々患者にとって顔の見えない画像診日(木)～3 日（土）の 3 日間、日本科学未来館お断医など、画像診断医にとって不安材料も多い。

よび産業技術総合研究所臨海副都心センターにそのような中で PACS を含むデジタル画像が画像て開催いたします。その概要は別頁で本間大会長

診断医に与えた影響と今後の展望について考察によって紹介されているとおりです。筆者は大会する。のプログラム委員長を拝命し、講演関係の準備を進めています。本稿では、大会の講演のうち特別教育講演１

講演と教育講演につきまして、本稿執筆時までに「CT イメージング技術の基礎と最新動向」

届いている要旨をそのまま紹介します。いずれも

齊藤 泰男（東芝メディカルシステムズ）

興 味 深 い 講演 が 期 待 され ま す 。 ぜひ 、 多 数 のX 線 CT 装置は 1970 年代初めに登場して以来、JAMIT 会員の皆様の聴講をお願い致します。

爆発的な普及と進歩を遂げてきた。投影データから断層像を再構成するという原理は、MRI や特別講演

SPECT などの発展も促した。CT は断層像を得「デジタル画像が画像診断医に与えた影響について」るモダリティとして臨床において重要な地位を占め続けており、その状況に翳りは見えない。

福田 国彦（東京慈恵会医科大学）
近年の医学の進歩は目覚ましいものがある。画CT の原理は突き詰めると Radon の定理その像診断領域では 1972 年の CT 開発に伴いデジタものである。しかしながら、ヘリカルスキャン以ル画像が導入され、1982 年には JAMIT におい降、MDCT (Multi Detector row CT)、ADCTて PACS に関する初めての国際シンポジウムが開(Area Detector CT)など三次元画像があたりまえ催された。その後、MRI の普及、多列検出器 CTの装置になるにつれ、現実の画像診断装置として、装置の開発、PET の臨床利用がなされるようになより有用性の大きな臨床情報を提供するためにり、画像情報は膨大化すると同時に多様化した。

は、Radon の定理から離れていくことも必要であ

そのような中、コンピュータ技術の進歩により、った。

この数年で PACS が普及し画像診断医を取り囲む本チュートリアルでは、実用的な画像診断装置環境は一変した。画像情報を臨床医と共有できる、としての X 線 CT 装置に必要な技術について、基画像保管と管理が容易になった、遠隔画像診断が本的な原理から、様々な補正方法、被ばく低減に可能になったなど歓迎すべき事柄が多い。しかし、関する技術まで、広い見地から紹介・解説する。

依然として低迷を続ける画像診断医のマンパワ*

千葉大学フロンティアメディカル工学研究開発センター
5〒263-8522 千葉市稲毛区弥生町 1-33

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

教育講演２る。これらのルーツは 1985 年に東芝から上市さ「CT 画像のセグメンテーションの基礎と最新動向」れた CT で、モデル名を TCT-900S といった。900S

清水 昭伸（東京農工大学）

は、「とにかく革新的なものを」ということで取CT 像から臓器を正確に認識（セグメンテーシり組んだ開発の所産であった。種々の新機軸にチョン）する問題は、コンピュータによる画像解析ャレンジしたもので、高速スリップリング等はそが始まった当初からあるが、いまだに完全には解の一部に過ぎない。そして、この開発は以下のよけていない重要な問題である。本チュートリアル

うな面で特異であった。初期段階は EMI の技術

では、これまで提案されたさまざまなセグメンテ部隊の残党も参加した国際共同であった。第４世ーション処理について概観し、それぞれの処理の代を採用したのだが、これに疑問を持たれる向き特徴や相互の関係について、実際の画像に対するもあろう。身の丈を超える全面新規開発とした結処理結果の例を示しながら分かりやすく説明す

果、順調な開発では全く無かった。数年の短期スる。解説予定の処理は、二値化や領域拡張などのパンで見ればむしろ失敗開発に属していた。途中

古典的な処理の他に、機械学習のアルゴリズムをで挫折せずに今日につながる資産を残せたのは、利用するアプローチ（最大事後確率法、アンサン先進ユーザー（医師・技師）の寛容と庇護に負うブル識別器など）、形状モデルを利用するアプロ面もあった。また、ヘリカルスキャンにも曲折がーチ（点分布モデル、レベルセット法など）、さあった。これらのあらましを、プロジェクトを担らに、離散最適化理論に基づくアプローチ（グラ当した者から説明する。

フカット、LASSO など）による臓器認識アルゴリズム、おびそれらの組合せなどである。
教育講演３「今日的な CT の先駆けとその開発について」
森 一生（東北大学）
今は CT と言えば、高速連続回転、ヘリカルス
キャン、高精細な三次元画像等々は当たり前であ*

*

6

*

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

医用画像工学への期待と希望

JAMIT の歩む困難な道
塚本 信宏＊に疑問を向けたりすることはないのです。

「医用画像工学への期待と希望」について、臨

また、医用画像工学の研究に協力的な臨床医が、床医の立場から考えてみたいと思います。
医用画像工学の学問としての側面はもちろん、はたして多くの臨床医の考え、嗜好（思考でなく）医用画像工学には、臨床からの道具としての側面を代弁しているのかという問題もあります。このがあると思います。実際、医用画像は、すっかりような際（きわ）にいる人は、往々にして、本来デジタル化し、直接観測された原画像・元データの専門的な知識に欠ける・乏しい場合もあり得まから、演算によって再構成された画像が、臨床のす（私のことです）。そんな人の言うことを聞い場でたくさん見られます。再構成の技術的進歩がてよいのでしょうか。
医用画像工学を実用の学と考えた場合の問題臨床に大変役立っているわけですが、臨床医はそ点が明らかになってきました。おもに自分の楽しれほど意識するわけではありません。
医用画像工学を学問として研究されている先

み・満足を求めて研究しているひとと、本業もお

生方は、画像の本来持つ性質に対し、数学的な働ろそかに横っちょに首を突っ込んでいる人が、相きかけや、発見的な操作を加えることで、展開す談していろいろやっても、大して役にたたないこる成果や発見に、大変な喜びを感じているものととは明らかです。もちろん、楽しければ、それで思います。こうした技術的発展によって、臨床へよいことは当然ですが。医用画像を提供する者との情報が増え、正確な診断治療が可能になって、受け取る臨床医では、上流、下流がはっきりして大変 happy な状況になるはずで、この分野を代表いて、上流から流れてきたものを使うだけなのでする医用画像工学会もますます盛況にあるはずす。上流にいるものは、下流の人間の幸せを慮っです。て、提供する必要があります。

医用画像工学を学問として研究されている先

近年、急速に発展、普及している技術にスマー生方によって、開発、確立された技術に、臨床医トフォン、WiFi などのモバイル技術があります。

は「それほど意識しない」でよいのでしょうか。

これらの背景に、技術的困難を克服した技術者の一部の奇特な臨床医は、こうした研究を理解し、努力があったことは疑いありませんが、いかにし協力しているでしょうが、多くの臨床医は、こうて普及を果たしたのでしょうか。利便性が購入意した技術は与えられたものと考えています。現在欲を高め、普及により市場が拡大し、投資を促し、利用可能な手段の中で、有効と思われる手段を用さらに利便性を高めるというサイクルがあげらいて、診断・治療する実践家としての立場から、れると思います。

ものを考えており、臨床家にとってアプリオリでさて、医用画像ではどうでしょうか。医用画像

ある画像の成り立ちを考えたり、表示された画像に限らず、医療の ICT 関連の事情は、もともと市

さいたま赤十字病院放射線治療科 〒338-8553 埼玉県さいたま市中央区上落合 8-3-33＊7

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

場が狭く、寡占状態で、新規参入もなく、たまたンカンなありえない候補を含んでもよく、それはま良い技術があらわれて、生き残りますが、散発診断医が見れば、除外するのは簡単だからだそう的で活気のない状態が続いているのではないでです。むしろ、万に一つでも、そのソフトが転移しょうか。上流から下流への一方通行ではだめで、の見落としを防止してくれれば十分というもの

研究者による市場調査、臨床への理解、積極的なでした。転移探し以外何もできなくても十分価値提案などがますます必要ではないでしょうか。研があるそうです。そもそも臨床医はニーズを発信究といっても、原理的な発明から、その理論的発しているのでしょうか。雑談ではなく、まじめな展、実用的な工夫、その応用法など、さまざまな提案として。不完全でよいなら、そんなソフトは、フェーズがあり、それぞれ、臨床への一瞥が期待とうにあるのかもしれませんが、少なくとも広くされるのではないでしょうか。

は使われてはいません。読影端末に、スマホのア下流の臨床医はどうでしょうか。あるバリバリプリを入れる感覚で、肺転移候補指摘アプリがイの診断医の先生と話していたときに、「CT 画像かンストールできるなんて話は、そしてたくさんのら肺転移候補を指摘してくれるソフトがあれば診断医が、良いの、悪いの言えるような、そんないいのに」とおっしゃるのを聞きました。肺転移話はないのでしょうか。
一個人としては、大変困難な道ではありますが、を見逃すのは臨床的には、大変な問題ですが、転移探しが目的の CT でないと、ほかに気を取られ日本医用画像工学会が中心となって、実際的な情て、肺が専門の先生でも、（だから？）うっかり報交換を活発にし、臨床の場に、ますます医用画見落とすことがないともいえないそうです。この像工学が貢献することを希望しています。

先生の要求はそう高くありませんでした。トンチ**

8*

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

医用画像工学への期待と希望

日本医用画像工学会（ＪＡＭＩＴ）大会への期待
速水 昭雄＊

私の記憶では、この学会の前進である「CTのようなこともあり、今後学会の会員と参加者の物理的諸問題」の研究発表会が国立がんセンを増やすために、関連する学会の交流と PR をター国際研究交流会館で毎年実施されておりま積極化する必要があると考えます。さし当たりした。

関連の学会誌にお互いの学会研究発表会の開催

この頃、日本でも CT・MRI の研究開発が進

案内のインフォメーションを掲載してはいかがみ、梅垣先生と牧野さんたちの呼びかけで、最でしょうか。

先端の医用画像工学の研究発表の場として発足

また、この学会の特徴を活かし、画像工学のし、医療者と工学者の研究発表が行われていま最先端研究の紹介とメーカでの研究開発の実用した。

化および、その医療機器の臨床の場での医師や当時がんセンターに勤務していたこともあり、技師・技術者からの一連の研究成果に繋がるよ

勉強のつもりで当初何回かの研究発表会に参加うな発表の場になれば、参加者にとって極めてさせていただきました。その後、医用画像工学有意義な学会になります。

会として産学の医用画像の先端研究技術発表の今でも確かにそれぞれのテーマでの基礎研究場として、ほぼ今の運用スタイルで発展してき者や臨床の発表はありますが、最近は臨床からております。の発表と討論が少ないのは残念です。そのため

私自身この頃は、この学会に参加しておりまにも臨床応用の研究発表を増やすことにより、せんでしたが、平成 9 年から牧野さんの推薦で若い研究開発者の刺激にもなることと思います。

幹事として参加することになりました。牧野さ研究室での研究が臨床でどのように実用化されんの希望はこの学会の更なる発展のために、画実際にどのように評価されるのかを知ることは像工学に関心のある人達の参加を促すためにも、次の研究や改善に繋がることになると確信しま

日本放射線技術学会等の会員からも参加してほす。

しいとの気持ちであったことと思います。しか最後になりますが、学会の活性化のためにはし、その期待に十分添えていないことを反省し研究発表会への参加者が増えることであり、会ております。

員が興味をもって参加したいと思うような研究

最近は少子化のためか何処の学会も会員の減発表会になっていくことが何よりも重要である

少があり、会の維持発展に苦労しています。そ＊亀田総合病院と考えています。

〒296-0041 千葉県鴨川市東町 929
9

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

医用画像工学への期待と希望

JAMIT に期待すること
Computer Aided Diagnosis からComputer Automated Diagnosis へ
原 武史*
先日，友人の車に乗せてもらった．その車には，前車の速度にあわせて走行する機能が付いていた．これはハンドルのみを運転者が操作する「半自動運転」であった．運転中，アクセルとブレーキの操作は不要で，ボタン一つで発進可能となる．
走行中，前車が急に脇道へ曲がると警告音が鳴り「手動運転」に切り替わった．また道路の中央線を跨ぐと警告音がなる．それは夜間の同乗だったので，驚きは強かった．
一方，Google の Self-Driving Car Project で作成した自動車は，無事故ですでに 50 万 km の走行を達成したそうである．2011 年に事故のニュースが流れた．それは皮肉にも自動走行を OFF にして人が運転した結果であった．
前車追従機能と Self-Driving Car は，まさに支援診断と自動診断ではないか，と感じた．
1960 年代から鳥脇先生らが取り組んだ胸部画像診断に関する研究が始まり，1980 年代にコンピュータ支援診断の概念が提唱された．その後，ご存知のように様々な技術が開発された．現在は，様々なコンピュータ支援診断ソフトウェアが市販されている．これは，運転支援機能として前車追従ソフトウェアが市販車に搭載される状態ととても似ている．
われわれは，これまで診断の主体を医師とする診断支援を目標としていた．しかし，これからもそうするべきであろうか？
ここで，「これからは自動診断を目指す」と言おうではないか．
その実現には，システムの性能をはじめとして，医師の理解，診断の責任の問題，患者の理解など問題は山積みであろう．また，具体的に何が問題であるか，まずは議論する必要がある．
医師の知識の体系化や画像解剖の自動化はこれまでにも議論されたところであるが，さらには，*

岐阜大学大学院医学系研究科 知能イメージ情報分野
10

病態や医師の行動などの理解も必要であろう．読影や診断を行動パターンとして考え，事故解析のドライブレコーダのように医師の読影レコーダの開発も必要かもしれない．病理のみならず，分子構造や DNA に基づく強いエビデンスをもつゴールドスタンダードの作成，GPS に匹敵する計測技術，地図へ相当するアトラスへのマッピングなども必要であろう．医師の診断結果についても，医師間の変動／医師内の変動を詳細に調べる必要があるだろう．また画像診断の先にある治療，他の医師との連携，法制度についても議論が必要であろう．
先例はある．心電図の自動診断である．1960
年代に研究が始まり，現在は心電図装置の 8 割に自動解析ソフトウェアが実装されている．ある報
告では，約 1200 症例中 1100 症例において自動診断と医師の結果が一致したとされている．もちろん，最終的には医師の診断が優先されることはいうまでもない．
自動診断は 100%を目指すが，それは必ずしも必要ではない．医師も患者も人であり，常に変化するからである．自動診断の結果が人の変動の中にあれば受け入れられるであろう．そして，患者の理解も得られ，より適切な治療の機会に恵まれるはずである．
さて，自動診断技術は診断医の職を奪うだろうか？その心配は無用である．飛行機の自動着陸装置はパイロットの職を奪ったであろうか？
Self-Driving Car は今後プロトラックドライバーの職を奪うだろうか？
計算解剖学が目指す「医用画像の完全理解」は
自 動 診 断の最 初 の ステッ プ に なるで あ ろ う ．
JAMIT には，20 年，50 年, 100 年先の医用画像工学を見据えた活動を期待したい．不勉強な身からの放言，お許しください．
〒501-1194 岐阜市柳戸 1-1

JAMIT News Letter(No.15) 2013. 7

お知らせ

医用画像データベース
清水 昭伸*JAMIT の正会員や賛助会員を対象に，以下の医用画像データベースを販売しています。確定診断や重要な画像所見以外にも、一部には解剖構造や疾患領域をマークしたデジタルデータも添付され、CAD や CAS の研究に最適です。また、このデータベースは CAD コンテストや CAD 勉強会などの CAD 委員会の活動（http://www.jamit.jp/cad-committe/outline）とも深く関係し、今後は臓器の確率アトラスなどの統計アトラスの配布も予定されています。この機会に是非ともお求め下さい。
1.

マンモグラフィーデータベース
解説書とスケッチつき

2.

画像数：76

価格 ： 10,000 円

画像数：50胸部 CT 像データベース
簡単な説明書つき

5.

価格 ： 20,000 円

間接撮影胸部 X 線像データベース
解説書とスケッチつき

4.

画像数：40

胃 X 線二重造影像データベース
解説書とスケッチつき

3.

価格 ： 20,000 円

価格 ： 20,000 円

画像数：82腹部 CT 像データベース
簡単な説明書つき

価格 ： 30,000 円

ＣＡＤコンテスト参加者は 5,000 円

画像数：60，症例数：15
各症例 4 時相（造影なし，早期相，門脈相，晩期相）の画像を含む※お申し込みは以下の HP から可能です。なお、上記の価格や仕様は 2012 年 4 月時点のものです。最新情報は必ず HP でご確認下さい。
http://www.jamit.jp/cad-committe/caddbinfo※ 東京農工大学

大学院

共生科学技術研究院〒184-8488 東京都小金井市中町 2-24-1611

ＪＡＭＩＴ e-News Letter No.１５（通算６９ ※）発 行 日
平成２５年７月１５日
編集兼発行人 安藤 裕
発 行 所

ＪＡＭＩＴ 日本医用画像工学会
The Japanese Society of Medical Imaging Technology
http://www.jamit.jp/〒113-0033 東京都文京区本郷 2-35-21 マンション檀 202(有)クァンタム内 日本医用画像工学会事務局
TEL: 03(5684)1636 FAX: 03(5684)1650
E-mail: office@jamit.jp※本誌の前身であるCADM News Letterからの通算号数です。