深呼吸JA山口厚生連周東総合病院通信♥2023.2

No.351
JA山口厚生連

周東総合病院

あなたの体も心もリフレッシュ☎ 0820（ 22 ）3456

肩こり、腰の張り

リセットエクササイズ

患者さんからお話を伺う中で、畑仕事など長い時間同じ姿勢をとっての作業や、デスクワークの作業が多い方をはじめとして、「肩がこってきた」とか「腰が痛くなってきた」という声を耳にすることが多くあります。この度ご紹介させていただくのは、そんな方に私がご提案したい運動です。
私たちのからだは長い時間同じ姿勢をとっていることで、筋肉の緊張が高くなり、肩こりや腰痛の要因となることがあります。この運動をすることで筋肉の緊張を調整することを目的としています。
ポイント

椅子に浅く腰かける
脚を少しがに股にしてつま先を外に向ける
横から見て耳の穴と肩とお尻が同じ線上にあるように頭を後ろへ引き顎も引く
手のひらを前に向ける
胸をなるべく前方に出す
肩と脚の力を抜く
この姿勢で深呼吸（鼻から息を吸って口から吐く）を 5 〜 6 回行います

頻 度

約 1 時間に 1 回やっていただくことをおすすめします※もし痛みが出ることがあればやらないようにしてください
参考文献

荒木茂：
「マッスルインバランス改善のための機能的運動療法ガイドブック,運動と医学の出版社 ,2020.」（リハビリテーション科理学療法士安永大輝）

私たちは患者様ひとりひとりが満足できるよう質の高い医療の提供に努力し、心から親しまれ、信頼され、愛される病院を目指します。

健康シリーズ
No.325三方よし〜傷の少ない手術再考〜
外科

菅淳

ある会社のホームページを眺めていると、“三方よし”という社是に目がとまりました。私は“三方一両損”しか知りませんので早速検索しました。
三方よし・・・「自分良し」、「相手良し」、「世間良し」の三方を満足させるよう行わなければいけないという意味で、もともと江戸時代中期、全国的規模でビジネス活動を行った近江商人の思想・哲学を伝えたもの。
なるほど、これはもしかして外科手術領域でも当てはまるかもしれない。
「患者よし」
覚えている方は少ないと思いますが、以前この紙上で単孔式の虫垂切除についてご紹介させていただきました。現在まで100例近く施行しています。それらを検討したところ、開腹手術に比べ、傷が目立たず、合併症が少なく、術後の回復が早く、短期の入院が可能との結果でした。患者にとっての「よし」ですね。
「病院よし」
腹腔鏡手術は開腹手術に比べ様々な医療道具（使い捨ての割に値段が高い！）が余分に必要となります。患者負担の増加はありませんが、基本的に病院負担となります。当科で行っている単孔式の虫垂切除は、無駄で高価な医療器具の使用を省いた手術で、病院負担の削減を可能としました。また手術時間も延長させず、スタッフの時間外労働を回避し、人件費削減にもつながります。病院にとっての「よし」ですね。
「社会よし」
先ほどの高価な医療道具使用は、我々社会全体の負担になります。高価な医療器具の多くは単回使用ですべて医療廃棄物となり環境問題につながります。残念ながら、リサイクルは医療の世界では感染症の観点から御法度とされています。当科は本当に必要な時以外は、高価な医療道具の使用を極力控えています。これは社会にとっての「よし」につながると思います。
私たち外科は、みんなの我慢を必要とする“三方一両損”でなく、みんなが幸せになれる“三方よし”の手術を目指しています。もし外科的治療が必要となりましたら、“三方よし”の当科にお気軽にご相談ください。
へそ臍を利用した単孔式手術
手術前

手術後

・・
臍のしわにかくれて傷が目立たない

2

栄養小話

S D Gｓと 食 品 ロ ス

SDGsは2015年の国連サミットで採択された「持続可能な開発目標」の事です。17の目標は、貧困や飢餓から環境問題、経済成長やジェンダーに至る広範な課題を網羅しており、人々が人間らしく暮らしていくための社会的基盤を2030年までに達成することを目指しています。
農林水産省が関わっている取り組みの一つに食品ロス削減があります。
「食品ロス」とは本来食べられるのに捨てられてしまう食品のことで、日本では一人当たり年間約41kgの食品ロスが発生しており、これは毎日お茶碗1杯分のごはんを捨てているのと近い量になります。食品ロスを減らすためには、家で食品ロスが出ないようにするだけでなく、食べ物を買うお店、食べるお店でも減らす事を意識することが大切です。
昨年の新語・流行語トップ10に「てまえどり」が選出されていました。
「てまえどり」とは食品を購入してすぐ食べる場合に、食品棚の手前にある販売期限の迫った商品を積極的に選ぶ行動です。これは廃棄される食品を削減する効果が期待されています。
このほかに、地産地消・旬産旬消といった行動も、広い目でみれば、食料資源の有効活用や地球温暖化の抑制につながり、人類の生活を守る事につながります。一人一人できることから一つずつ始めてみましょう。
参考文献：「農林水産省ホームページ」(栄養科

くすりのはなし

國政麻希)

医薬品の供給不安について

現在、国民医療費が増加しており、国民皆保険制度維持の取り組みとして、ジェネリック（後発）医薬品導入が積極的に行われています。
ジェネリック医薬品は先発医薬品と主成分が同一であるため、薬の効果や副作用に関して差はありません。ただし添加物については同一ではないことがあるので、切り替えた後に体調不良等があれば速やかに薬剤師や医師にご相談ください。
ジェネリック医薬品への切り替えは当院でも行われており、今後更に導入を行っていく予定です。
ところが、現在様々な要因で供給が困難になってきている医薬品が出てきており、我々も頭を痛めております。
これはジェネリック医薬品が悪いわけではなく、先発医薬品、ジェネリック医薬品のどちらにおいても供給不安が発生しており、その原因もコロナ等の影響による工場の停止や、原薬の入手困難、製薬会社の問題による出荷停止や販売中止等様々であり、今後もしばらく続くことが予想されます。
ジェネリック医薬品に切り替えた後の先発医薬品への変更や、別の製薬会社のジェネリック医薬品へ変更する等の対応があると思われますが、ご理解とご協力をお願いいたします。
(薬剤科長山本和宜)

3外来診療担当医表
受付時間
消化器〜

8：30

科

⎞⎠

科

血液疾患

⎛⎝

循環器の2次検診は
火・水・木曜日
10：00までに受付

西村傑（血液疾患）

松田昌文

弘本光幸

沢映良弘本光幸

沢石堂亜希

石堂亜希

濵田梨紗子

濵田梨紗子

石堂亜希

安永満

木村光浩
（初診）

赤川

（初診）

河野祥太郎

8：30〜11：00

藤澤博亮

茶川一樹
（初診）

（再診）

（手術日）

雅規
誠

平田健司
（再診）

隆

林

雅規

菅

上田晃志郎

菅

淳

松並展輝

松並展輝

赤川誠

木村光浩

河野祥太郎

茶川一樹

淳

松並展輝

（手術日）

津山重夫

津山重夫

米田稔秀

米田稔秀

米田稔秀

予約再診

予約再診
堀田紀子

堀田紀子

山縣由希子

堀田紀子

予約制

健 診

健診・予防接種

慢性疾患外来

純一

弘田祐己

津山重夫

8：30〜11：00〜11：00

（再診）

平田健司
（手術日）

予約再診

米田稔秀

馬場良和

（再診）

藤澤博亮

午後

長尾一公

（初診）

（午前）

藤澤博亮

米田稔秀

8：30

（午前・午後）

（初診）

11：00

森

（消化器）

（再診）

津山重夫

長尾一公
森純一

森純一

健診・神経外来（石川 第1・3週）

長尾一公
馬場良和

山縣由希子
健診・予防接種
森純一（第1・3・5週は初診のみ）（再診のみ）（再診のみ）（再診のみ）（再診のみ）（2次検診）（2次検診）（2次検診）（2次検診）

1・3 長尾一公
5週 （再診・2次検診）
2・4 松山豪泰
週 （初診・2次検診）

田中由華

田中由華

田中由華

田中由華

長尾一公

森純一

長尾一公

1・2・3
5週 小畑文佳

科 9：30〜11：00

4週

8：30〜10：30
耳鼻咽喉科 （10:30より診療開始）藤井博則

8：30〜11：00
科 ⎛ 火曜日のみ⎞⎝受付は10:00まで⎠

原口愛子

8：30〜11：00

山本和隆

裕山本和隆

（初診・再診）（初診・再診）

（再診）

原口愛子

堀忠（再診）

（手術日）

健志

山本和隆

原口愛子

松尾欣哉

（紹介予約制）河村武郎

放 射 線 科 8：30〜11：00
予約制
（手術日）
歯科口腔外科 （初診は紹介のみ）

下村村上

脳神経内科 （初診は紹介のみ）

4井上（午前・午後）

藤澤博亮
弘田祐己（紹介予約制）

眼

瀬山厚司

8：30

馬場良和

映良

満

（循環器・再診のみ）

隆

秀

安永

弘本光幸

（消化器）

（手術日）

（紹介予約制）

膚梶井俊郎

傑

松並展輝

9:00〜11：00

皮梶井俊郎

西村

（午前・午後）（詳細は次ページにて）

泌尿器科中島崇雄

1診 2診 3診

科亮

中島崇雄

秀〜

児河郷松浦桂司

林〜

小松浦桂司

清時

上田晃志郎

11：00

金清時

小沢博和

11：00

8：30木小沢博和亮

河郷井上

脳神経外科 （9：30より診療開始）
産婦人科

水瀬山厚司

初診の方は（初診は紹介のみ）

火

8：30

乳 腺 外 科 8：30〜11：00
整形外科

月〜外11：00

循環器内

1診 2診 3診 4診 5診 6診

診療科名（令和5年2月）

（予約制）

宮本寿太郎

宮本寿太郎
内田堅一郎

宮本寿太郎

宮本寿太郎

受 診のときは、かならず保険証を持参して下さい 。受 診 中 の 診 療 科 以 外を受 診するときも保 険 証が必 要です。
☆脳神経外科（月・金）は手術日のため、外来診療中止の場合があります。

専門外来
（予約制）

整形外科 ※紹介予約制
関節外科（月）木村医師（火）赤川医師（金）平田医師
脊椎外科（月）茶川医師
現在受診されている医療機関の紹介状をお持ち下さい。

放射線治療外来 ※紹介予約制

乳幼児健診（月・火・木・金）（月）田口医師

14：00〜14：30（木）高橋医師※月・木は1ヶ月健診のみ
火・金は1ヶ月健診以外

助産師外来（ 火・金 ）
9：00〜11：00

15：00〜15：30

費

用：妊婦検診料に含まれます。

（中学生まで）費

14：00〜16：00

用：当院でお産の方と当院神経外来 第1・3（木）で妊婦健診をされて里

14：00〜16：00

帰りで出産された方
初回2，000円

２回目以降1，500円

お問い合わせ小児科外来
0820（22）3456 内線1511

他院でお産の方（症状のある方のみ）（火）受付13：30〜15：30

初回・2回目以降（小児）井上 隆※紹介予約制

3，000円
母性相談（月〜金） 14：00〜15：30

外科外来
0820
（22）
3456 内線1125
午後2時〜4時までにお願いします

慢性疾患外来（水）母乳外来（月〜金） 14：00〜15：30

そけいヘルニア専門外来

お問い合わせ14：00〜14：30〃

整形外科外来0820（22）3456 内線1147※予約外でも受診可能です

予防接種（火・金）

妊婦保健指導（月・水・木）9：00〜15：00

お問い合わせ（成人）林 雅規

小児科費

用 ： 1,000円

禁煙応援外来（月・火・水） 14：00〜16：00
一定の条件を満たせば保険適用となります。まずはお気軽にご相談下さい。

お問い合わせ産婦人科外来0820（22）3456 内線1501
午後2時〜4時までにお願いします。

お問い合わせ健康管理センター
0820（22）3456 内線1251

2 月の全科休診日
4日（土）18日（土）

5日（日）

19日（日）

11日（土）建国記念の日

23日（木）天皇誕生日

1 2日（日）25日（土）
26日（日）

5看護通信初フルマラソン

2022年11月6日、以前から出場してみたかった下関海響
マラソンに参加してきました。
中学時代陸上部でしたが42.195キロなんて走った事もな
いし、30年も前の事です。
今回、子供の手が離れたタイミングもあり、エントリーしました。
6月から5ヶ月間、休日はもちろん、準夜勤の前・深夜勤明けの夕方・日勤が終わってからと、時間があれば走りました。真夏の早朝Runはお勧めです。
大会当日、海峡メッセがスタート・ゴールになります。コースには3〜5キロ毎にエイドステーションがあり、水分・チョコ・飴・ちくわ・菓子・エネルギーゼリー・バナナ・オレンジ・パンなどが置いてありました。20キロくらいまでは平坦な道で余裕でしたが、そこからゴールまでアップダウンの連続でした。30キロ手前で長州出島へ行きます。そこには下関名物の素麺が準備してありましたが、食欲なんて無く、汁だけ飲んで走り続けました。途中何度も足が止まりましたが、ボラン
ティアの応援、和太鼓、吹奏楽部の演奏、下関国際高校野球部の応援、冷タオルを度々もらったり、鎮痛消炎スプレーをかけてもらったり、ペースランナーさんに励ましてもらったりしながら、何とか時間内にゴールする事が出来ました。練習を励まし合った上田先生・出場経験のある当院のスタッフ・元ランナーという患者さんなどから気にかけてもらい、約8000人のランナーが出場しましたが、コロナの影響も足のトラブルも無く無事に終わりました。今年は子供の行事次第になりますが、いつでも参加出来るように普段 からランニングは 続けようと思っています。
(南館３階6栗田誠子)

情報交換会200回記念報告
2002年に開始した地域関係機関（行政保健師・訪問看護師・介護支援専門員）の方々との情報交換会が2022年12月で20周年200回を迎えました。この情報交換会は当院の患者さんが入院時、退院時、外来通院時等に安心して治療や療養生活が送れるように当院と地域関係機関とが定期的に顔を合わせ、地域内のルールを決めたり、勉強会や事例検討会を通して問題点を共有し、よりよい連携を図るために実施してきた会です。コロナ禍においては、Web会議の形にはなりましたが、地域関係機関の方々の協力を得て会を継続した事で200回を無事に迎える事が出来ました。
そして当日は、20周年継続して頂いた方や10周年以降継続して参加して頂いた施設の方を表彰させて頂きました。この会を1回目からサポートしております守田知明名誉院長による「地域住民が安心して健康的に過ごせるために」と題した講演後、令和4年度柳井市功労者表彰を授与されたお祝いをZOOMでご参加頂いた方々と一緒に行いました。
ZOOMで参加中の守田名誉院長

この会は200回を迎えましたが、20年間の月日の中で地域関係機関の方の顔ぶれも大きく変化しました。だからこ
そ、この会に終わりはありません。引き続き、地域関係機関と共に患者さんとご家族のために連携を図り続けて行きたいと思います。
この会にご参加頂いております地域関係機関の方々に改めて感謝申し上げます。

20周年表彰平生訪問看護ステーションきらら

管理者

周防大島町地域包括支援センター
10周年表彰平生町保健センター

訪問看護ステーションなないろ

わたぼうし居宅介護支援事業所
平生町社会福祉協議会

まつかぜ居宅介護支援事業所

なぎさ訪問看護ステーション（順不動敬称略）

令和４年度「柳井の花」〜花農家からのフラワーバレンタイン予告〜
令和5年2月13日（月曜日）〜2月15日（水曜日）柳井花卉生産組合のご協力により上記期間に正面玄関にてお花の展示を行います。
この期間中の2月14日（火曜日）にはがん啓発活動として11時より当院正面玄関にて先着50名の方に粗品とがん啓発の冊子を配布致します。

7新任医師紹介〜1月1日 着任〜
山口大学より転任致しました麻酔科の亀谷です。
7年前も当院で働かせていただいておりました。
学んできたことを当地域の医療に生かせる様、頑張ります。

麻酔科よろしくお願いいたします。

かめ たに ゆう すけ

亀 谷 悠 介①暑さ寒さも――まで②佐渡、淡路、隠岐といえばヨコのカギ

楽 しみ④数学ではxやyで表すことが多い⑤ツクシはこの植物の胞子茎です⑨飛行機が飛び立つこと⑪薄く切ったもの。――チーズ⑫山下公園や中華街があります⑬卒業式で『――の光』を歌った⑮イルカのヒット曲『――雪』⑱衣服に付いている、洗濯表示などが載っている部分①ひな人形に供える餅④入試のときはケアレス――に気を付けて⑥ぐっと辛抱すること

タテのカギ

クロスワードクズズ
イ・パズル

お③多くの受験生が解くもの

二重マスの文字をA〜Eの順に並べてできる言葉は何でしょうか？

⑦ウドの生産量が日本一の、北関東にある県⑧跳ね上げたひげが特徴的なスペインの画家⑩石が細かく砕けたもの⑪雪解けで川の――が増えた⑬つくのはうそ、吹くのは⑭中華がゆなどにのせる赤い実⑯スタッドレスからノーマルに替えようかな⑰宿屋のこと。漢字では旅籠と書きます⑲出かけていて誰もいません⑳ひな祭りのうしお汁によく使われる貝【休日昼間や平日夜間の場合、軽症の方は休日夜間応急診療所などをご利用下さい。】●休日夜間応急診療所℡0820-22-9001（受付：平日19時〜21時30分、休日9時〜11時30分、13時〜16時30分）●山口県小児救急医療電話相談

8℡♯8000、083-921-2755（受付：19時〜翌8時）