げんき第45号／2023年5月15日発行

し はつ どう45号

広報誌
げんき君

Genki
理 念

技術に心を通わせて、地域に「元気」を吹き込みます。
基本方針■ 急性期医療に積極的に関与しつつ、介護・予防を含む広い視野に立って地域に貢献する。
■ 奉仕の心で、患者さんが元気になるお手伝いをし、私たちスタッフも元気をもらう。
■ 情報は慎重に状況を検討して開示し、徹底確実に管理する。
■ 安心安全な医療を目指し、高度かつ心の通った技術を提供できるように、自己研修と人材育成に努める。
■ 医療人である前に社会人として、常にチームワークを心がける。

安全で身体に優しい脊椎手術を受けていただくために

富永草野病院 整形外科 脊椎脊髄病センター

センター長

澤上公彦

赴任して一年が過ぎました。今日までの間、この県央地域におきましてより専門的な治療を受けていただけるように導入したのが、 術中イメージングシステムおよびナビゲーションシステム と 脊髄モニタリングです。医療や科学分野において絶え間なく発展する様をよく日進月歩と比喩しますが、脊椎外科の分野も例外ではありません。20年前の自分が想像もし得なかった脊椎手術手技が今日では多く取り入れられ、より多くの患者さんがその恩恵を受けられる時代となっています。
当院の基本方針のひとつに「安心安全な医療を目指し、高度かつ心の通った技術を提供できるように、自己研修と人材育成に努める」とあります。脊椎外科医の仕事は脊椎患部にメスを入れ痛みや麻痺の原因となっている神経を救うとともに、大黒柱としての支持性を建て直すことになります。しかし、痛みに苦しんでいる患者さんにメスを入れることは、一時的であるにせよ新たな痛みをもたらすことになります。よって的確な病巣把握による正確な診断はもとより、少しでも余計な痛みや身体への負担を減らす手術手技の工夫も大事となります。医療ニュースなどで低侵襲手術という言葉を一度は聞いたことがあるかもしれません。患部周囲の筋肉を極力温存させつつターゲットとなる病巣にアプローチすることにより、痛み、筋肉の萎縮や運動機能の損失を最小限に抑え早期社会復帰を目指す手技になります。さらに、病態によっては病巣部位の神経に一切触れることなく手術を完遂させることになります。代表的な手術方法として、内視鏡手術、経皮的インプラントなどを用いた固定術やなどがあり、このような（脇腹からのアプローチ）、側方経路椎体間固定術（骨折部へのセメント充填）
椎体形成術
少しでも身体に優しい手術を提供させていただくことも、私たち脊椎外科医の使命と考えています。

トピックス

草野望医師が一般社団法人 日本手外科学会より、「学会功労賞」を授与されました。
学会および日本手の外科学会の進歩・発展に多大な寄与があった者に贈られる名誉ある賞です。
今後も引き続き、手外科治療の発展に貢献してまいります。

広報誌 げんき 45号

1安全で身体に優しい脊椎手術を受けていただくために脊椎の手術はデリケートな神経を含む手術であり、部位やアプローチ方法によっては大事な血管などがすぐ隣り合わせている場合も少なくありません。そのような状況において低侵襲手術のような責任病巣の露出を最小限に止める手術を行う場合に重要となるのが術中ナビゲーションおよび脊髄モニタリングによる安全性の担保になります。当院では手術室内に撮影装置とナビゲーションを新設しました。手術中の脊椎の状態をそのままナビゲーションに反映させるため、より正確な構造把握やインプラント設置が可能となります。

術中撮影装置および脊椎手術ナビゲーション
システムを扱う診療放射線技師、臨床工学技士。
複雑な脊椎手術を安全に行う上で必要不可欠なメンバー。

また原則脊椎手術全例に脊髄モニタリングの導入を開始しました。術中、神経に電気刺激を加え手足の筋肉の反応を評価することにより、手術操作に伴う神経へのストレスをまさしくモニタリングするシステムです。低侵襲手術はもちろんのこと、麻痺を生じやすい病態において特に威力を発揮します。
脊髄モニタリングを行う臨床検査技士メンバー。
術中、手術操作に伴う脊髄神経へのストレスを波形の変化で読み取る、神経の守り神。

「脊椎脊髄外科専門医基幹研修施設」として当院は2023年4月1日付で日本脊椎脊髄病学会より認定されました。引き続き自己研鑽に努め、志高いスタッフとともに安全で心の通った脊椎外科治療の提供を目指していきます。

第33回

手外科医親睦テニス大会
4月21日に第33回手外科医親睦テニス大会が開催されました。
シニアの部では、金谷文則理事長は第３位、草野望医師は、なんと優勝でした！
次回からは草野望医師はで「ヤングの部」
ではなく「シニアの部」
プレーします！

2

広報誌 げんき 45号

令和５年度 入職式を行いました、令和5年度 入職式を行いました。
（月）
4月3日
一人ひとりに辞令が交付され、代表者から決意表明の言葉がありました。
新入職員の皆さんはコロナ禍の制限された日々のなか学業に励み、志高く夢を実現させました。
職員一同気持ちを新たにし、これからも地域医療に貢献できるよう努めてまいります。今年度もよろしくお願い致します。

オリエンテーションのようす

おしえて！
栄養士さん

こつそしょうしょう骨粗鬆症を予防するためには？といいます。骨粗鬆症により骨がもろくなると、転んで「骨粗鬆症」
骨の強度が低下して、骨折しやすくなる骨の病気を手をついた、くしゃみをしたなどのわずかな衝撃で骨折してしまうことがあります。また、転倒などが原因で大腿骨をに影響するので予防が大切です。
（QOL）
骨折してしまうと寝たきりの原因にもなり、生活の質「骨を作るのに必要な栄養素」と聞いてまず思い浮かべるのはカルシウムだと思います。しかし、実はカルシウムは体に吸収されにくい栄養素です。そのため、カルシウムの吸収を高めるビタミンD、カルシウムを定着させるビタミンKなどの栄養素と上手に組み合わせていく必要があります。さらに、たんぱく質の摂取量が不足することで骨密度の低下を助長しますので、1日3食、バランスの良い食事を摂るのが食事療法の基本です。

カルシウムを多く含む食品
チンゲン菜、大豆製品など
牛乳・乳製品、小魚、干しエビ、小松菜、※骨粗鬆症予防のためのカルシウムの摂取推奨量は、1日700〜800mgです。

控えめにしたい食品

食品に含まれるカルシウムの量のめやす
牛乳200ml

ヨーグルト100g

木綿豆腐150g

厚揚げ120g

スナック菓子、インスタント食品、カフェインなど
アルコール、干しエビ10g

しらす干し5g

小松菜80g
120mg

チンゲン菜100g※カルシウムを体外に排出させてしまうため注意が必要です。

200mg

710mg

120mg
26mg

180mg

288mg

100mg

ビタミンDを多く含む食品
たんぱく質を多く含む食品
ビタミンKを多く含む食品カレイ、 納豆、ニラ、 肉、魚、卵、豆腐など
サンマ、ウナギ、サケ、ほうれん草、小松菜、卵など
木くらげ、キャベツなど
椎茸、ブロッコリー、

当院
おすすめ

骨粗鬆症予防メニュー

小松菜としらすのごま和え

1人分 エネルギー67kcal
カルシウム221mg・塩分1.0ｇ

材料（4人分）小松菜・・・・・・・・ 320ｇ
人参・・・・・・・・・・ 40ｇ
しらす干し ・・・・・・・・・・ 40ｇ
白すりごま ・・・・・・ 大さじ3
さとう・・・・・・ 大さじ1
醤油・・・・・・ 大さじ1作り方① 小松菜はざく切り、人参は千切りにする。
しらすをゆで、水にさらし、よく水気をきる。
② 小松菜、人参、③ ②を調味料で和える。

豆腐とエビの落とし揚げ

1人分 エネルギー265Kcal
カルシウム385mg・塩分1.1g

材料（4人分）しめ豆腐 ・・・・・・・・・ 600g
干しエビ ・・・・・・・・・・・・・4g
卵・・・・・・・・・・・・1個
スキムミルク ・・・・・・・・・40g
おろし生姜 ・・・・・・・・・・・・・8g
醤油・・・・・・・ 小さじ1
塩・こしょう ・・・・・・・・・・・少々
揚げ油・・・・・・・・・・・適量
ケチャップ ・・・・・・・ 大さじ2
ウスターソース・・・ 小さじ2作り方
① しめ豆腐は水気を切る。
② ①に卵、干しエビ、調味料を加えてよく混ぜる。
③ ①を小判型にして揚げる。
④ ケチャップ、ウスターソースを混ぜ合わせ、上からソースをかける。

広報誌 げんき 45号

3外来診療担当表
予約時間

月

診療科

火

2023年5月現在

水木
草野

手の外科

午前

9：00
〜
11：30

脊椎脊髄

澤上公彦

澤上公彦

股関節

伊藤知之

伊藤知之

金土望
仲村

伊藤一郎

知之

鈴木禎宏

スポーツ／肩関節

鈴木禎宏

森川

大智

形成外科

14：30
〜
16：30

整形外科

受付終了

明央

池山有子

遠山知香子

リウマチ科

午後

有海

（1・３・４・5週）

スポーツ／膝関節

内知之

（2週）

整形外科 膝・肩・スポーツ

受付終了

伊藤科

青木あづさ

手の外科

長谷川淳一

脊椎脊髄

仲村一郎

澤上公彦

膝・肩・スポーツ 有海

明央

有海

明央

池山有子

青木あづさ
金谷鈴木

スポーツ／膝関節

草野

文則

望

長谷川淳一

金谷文則仲村一郎

禎宏

形成外科※外来は完全予約制です。
（救急患者様を除く）※ご紹介いただく際は、「FAX受診申込書」で事前予約をお願い致します。FAX番号（0256）
35-6212

診察時間

診療科

午前（9：00〜12：00）※月曜日は整形外科11：00
新患受付終了※土曜日は整形外科・内科
11：00受付終了

整形外科

月火

金谷

文則 草野

渡辺秀雄 坊昭彦 坊内科（循環器内科）※不整脈外来広川陽一 広川秀雄 坊（17：00診察終了）

午後※金曜日は17：00
新患受付終了

木望昭彦

草野

金恒輔

草野渡辺

土望恒輔 草野柳京三
秀雄（2・4週）

仲村一郎

森川

大智

（1・３・5週）

渡辺（15：00〜17：30）

水恒輔 草野陽一 広川 陽一
外勤医師※

広川陽一

広川陽一
陽一 広川
（4週）

昭彦 金谷文則

白石衛二渡辺秀雄

草野望

有海

明央

坊昭彦

（1・2・4・5週）

整形外科
遠山知香子

リウマチ科
形成外科

池山（有子14：00診察開始
16：00診察終了

遠山知香子）：00診察開始（1416：00診察終了 ）池山（16：30診察終了）

有子※上記、外来診療担当表（病院・クリニックとも）は救急対応等により変更する場合がございますのでお問合せください。
※富永草野クリニック お問い合せ電話番号（0256）
32-0669

編集後記
手術はしないことに越したことはありませんが、自分であったり大切な家族が、ケガや病気で、しなければ治らない、受けた方が今後の生活の質が圧倒的に上がるなど、人は様々な局面で悩み、手術を選択します。医師やスタッフも日々患者さまと同じように、少しでも身体に優しい手術を受けていただくために、葛藤しながら悩み、努力をしています。
患者の話をよく聞き一緒に乗り越えていく姿を、最近私も当院で手術・入院をした患者家族の立場となり目の当たりにしました。
年齢を重ねてくると、ちょっとしたことでケガをしたり身体にダメージを受けることを自分自身も感じることが増えてきました。何をするにも健康が一番大切だな、と日々実感しています。

職員募集

詳細は、ホームページ・ハローワークにてご確認下さい。

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0256-36-8723（人事室直通）し はつ どう〒955‑0046 新潟県三条市興野2丁目2番25号 TEL.0256‑36‑8777 FAX.0256‑35‑6212
https://www.shihatsudo.or.jp
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