薬局待合室におけるプライバシー保護の検証
日本地域薬局薬学会誌
Vol.8, No.1, 33-41 (2020)《 原著論文 》

薬局待合室における音声に関するプライバシー保護の検証
中島正登 1，小林佳歩 2，高橋 恵 3，櫻井武志 4，山﨑紀子 2＊
A review on verbal privacy protection in the pharmacy waiting room
Masato Nakajima1, Kaho Kobayashi2, Megumu Takahashi3,
Takeshi Sakurai4, Noriko Yamazaki2*This study assessed how much a pharmacist’s instruction on the use of drugs can be heard
by other customers in the pharmacy waiting room, using different types of partitions andsound environments and changing the distance from the counter, and examined privacy
protection. Involving 59 healthy subjects, how much they can hear a pharmacist’s
instruction on the use of drugs was assessed using a 4-point rating scale. It was performedin 11 areas of the waiting room under 6 types of environmental conditions: using 2 types ofpartitions, wooden and sound-absorbing panels, and TV/radio news-reading or masking
sound (congestion and birds chirping sound), as the sound environment. As the results, inan environment where there was no sound and only a wooden panel was used, all the details
of instruction could be heard when the subject was right behind (1 m) the patient. The meanof the 4-point ratings was evaluated according to the measurement environment and location,and the results showed that TV/radio news-reading sound and the masking sound made itdifficult to hear the instruction in the area surrounding the sound source and at the next
counter / in the entire waiting room, respectively. The degree to which the pharmacist’s
instruction could be heard at the counter in the absence of background noise was the sameeven if the subject moved to the left or right side of the patient, but became difficulty farther
away from the counter. Using more sound-absorbing panels in addition to playing sound isexpected to be more effective. The results suggest that selecting panels and sound that are
more appropriate for the environment of the pharmacy waiting room will have a significant
effect on privacy protection.
Key words; Pharmacy waiting room，partition，sound-absorbing panel，sound，privacy protection
Received February 14, 2020; Accepted April 20, 2020
Masato Nakajima 明治薬科大学附属薬局
Kaho Kobayashi, Noriko Yamazaki 明治薬科大学薬学教育研究センター地域医療学
34Megumu Takahashi 有限会社メグコーポレーション
Takeshi Sakurai 東京ブラインド工業株式会社* 連絡先：明治薬科大学薬学教育研究センター地域医療学 山﨑紀子
〒204-8588 東京都清瀬市野塩 2-522-1 Tel/Fax: 042-495-8853 E-mail: nyamazak@my-pharm.ac.jp123333

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中島ら；薬局待合室におけるプライバシー保護の検証流していると回答した薬局が 90％あり, どの
1．緒 言

ような音を流しているかについてはテレビが71％, その中でも特にニュース（60％）を流し

医療機関の待合室は, 病気を抱えた患者たている薬局が多かった. さらに, 聞かれたくなちが診察, 検査, 投薬などを待つ間にいろいろい会話を人の声や自然の音で包み隠して第三な心情を有しながら滞在する場所である.病院者に聞き取りにくくするスピーチプライバシの待合室に関しては 20 年ほど前から音楽の有ーシステム 8)を設置している薬局が 1 施設あっ用性に関して研究が行なわれているが 1-4）, 薬た. 本研究では, ニュースとマスキング音がプ

局の待合室に関してはスピーチプライバシー

ライバシー保護に効果があるのかを検証する保護に関する小山らの研究のみである . そこため, 待合室における服薬説明時の薬剤師ので, 我々は先行研究として, 薬局の待合室は話し声がついたてや音環境の種類, カウンタ

「患者のプライバシーを守り, 安心感を与えーからの距離によって他の患者にどの程度聞る」「患者に待ち時間を感じさせることなく,こえるのかを評価し, 薬局におけるプライバ快適に過ごせる環境を作る」に対して各々どのシー保護を検討することを目的とした.

5）

ような工夫を施しているのかを調査しその結2．方果に伴う居心地の良い待合室の提案を行なっ

法

た. 6）
1. 対象および調査方法「薬局における患者プライバシーを守る工夫」
に関してはカウンターに「ついたて」があると2018 年 2 月～2018 年 3 月の期間に健常な大回答した薬局が 60％と多かった. しかし「つい学生 59 人を対象に図 1 のように会場を設営したて」の音を遮断する効果は十分に検証されてた. 会場は明治薬科大学内の静寂な部屋（6350いないため, 工夫されていない木製ボード（木mm × 6445 mm）において行い, ①は患者, ②はの板）と, 近年, 病院や学校などでも使用され隣のカウンターの患者, ③～⑪は待合室の患ている音反響を軽減し音吸収の効果がある吸者にみたて椅子を設置した. 薬剤師の服薬に音ボード 7）では遮断効果に違いがあるのかを関する説明内容（以下, 薬剤師の説明）を録音検証することとした. また先行研究の結果よしたスピーカーから流れる音を, 被験者にはり, プライバシー保護のために待合室で音をまず①の位置で聞いてもらい, 100％聞き取れていることを確認し健常者とした. そして, その後に②～⑪の場所で順番に薬剤師の説明を聞くよう依頼した. カウンターからの椅子の距離は, 先行研究で明らかになったカウンターから最前列の椅子の距離で最も多かった 1～2 m を参考に位置を設定した. 被験者は薬剤師の説明の聞こえ方を 4 段階で評価（3：話の単語がすべて聞き取れる, 2：話の単語が断片的に聞こえ内容を理解できる, 1：話している

図 1 調査会場の平面図のは分かるが話の内容は理解できない, 0：話
3434

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Vol.8, No.1, 33-41 (2020)の単語がすべて聞き取れない）し, ②～⑪の場

表1所で聞くことを 1 つのサイクルとした. ボード

環境の異なる待合室設定（環境設定）の種類と音環境を組み合わせて環境の異なる待合室（環境設定）を表 1 で示すように 6 パターン設定し, 被験者へは 6 サイクルの調査に協力を依頼した. なお, 被験者が②～⑪にいる間は本研究者が患者として①に着席していた.
統計的な差は被験者である大学生の調査結果
レコーダー：SONY ICD-LX31）に録音した. スにより確認した.

ピーカーは, 先行研究時に本システムを採用
2. 薬剤師の説明の声

していた薬局の設置場所に倣い患者位置①の薬剤師の説明の声は, 小山らの報告 5）を参考

カウンター上右側（ついたての横）に待合室側にスピーカー内蔵レコーダー（メモリーカードに向けて設置した. 音量は小山らの報告 5）を参レコーダー：SONY ICD-LX31）に女性の声で薬考に 57.5dB で再生した.

剤情報提供書を読み上げた音声を録音し, 音
5. ニュース音

量は一般的な会話の大きさである 60dB としてテレビのニュース番組をスピーカー内蔵レ再生した.

コーダー（メモリーカードレコーダー：SONY
3. ついたて（木製ボード, 吸音ボード）

ICD-LX31）に録音した. スピーカーは, 椅子についたては, 薬局で一般的に使用されてい座った姿勢でテレビを見る目の高さを想定しる大きさ縦 450mm×横 700mm×厚さ 25mm をて高さ 90cm の位置で待合室後方⑨の横に待合用意した 9）. 木製ボード 2 枚（左右 1 組）は有室に向け設置した. 音量は小山らの報告 5）を参限会社メグコーポレーション 10）の協力を得て考に 57.5dB で再生した.

作成し, 吸音ボードは, 東京ブラインド工業株
3．結式会社 11）の協力を得て厚さ 25mm の中に吸音果材が含まれているものを 2 枚（左右 1 組）借用
1. 木製ボードと吸音ボードにおける薬剤師した. これらのついたては, 座り投薬台に見立てた幅 900mm×奥行 450mm×高さ 730mm のの説明の聞こえ方の相違
環境の異なる待合室の環境設定（1～6）にお机の上に設置し調査を行なった.

いて, ついたての種類において聞こえ方に相4. マスキング音

違が生じるのかを音なし（環境設定 1 および

本研究で用いたマスキング音は, スピーチ4）, ニュース音（同 2 および 5）, マスキング

プライバシーシステムを参考に「環境音」と「演音（同 3 および 6）で比較検証した結果を図 2

出音」の 2 種類の音を組み合わせ創作した. 両に示す. 患者位置①の聞こえ方を 3 ポイント

者とも効果音のフリーサイト 12）よりダウンロ（話の単語がすべて聞き取れる）とし, ②～⑪

ードし, 今回は雑踏音と鳥のさえずりを重ねにおける被験者 59 人の聞こえ方の評価の平均てスピーカー内蔵レコーダー（メモリーカードを求め, ①との差を算出した. 図 2 に示す結果
3535

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図 2 木製ボードと吸音ボードにおける薬剤師の説明の聞こえ方の相違

は差（ポイント）が大きいほど薬剤師の説明がとしてその周辺の⑩⑪⑥⑦で値が大きく上昇聞こえないことを表している. 3 種の音環境し効果が現れていた. しかし, 前列（③④⑤）（音なし, ニュース音, マスキング音）におい

や隣のカウンター②では値の上昇は小さく効て 2 ヵ所（音なし；②の位置, マスキング音；

果が弱かった.

⑤の位置）を除き木製ボードよりも吸音ボード

マスキング音のスピーカーは患者①のカウのほうが値が大きく効果が高かった.

ンター上右側に設置したが, 音なしに比べどの位置（②～⑪）においても大きく値が上昇し

2. 音環境の種類における薬剤師の説明の聞こ効果が現れていた.

え方の相違

これらの傾向はついたての種類（木製, 吸音）

音なしと音ありの環境では聞こえ方に相違に関わらず同じであった.

が生じるのかをついたての種類（木製, 吸音）ごとに比較検証した結果を図 3 に示す. ニュー

3．カウンターからの距離における薬剤師の説

ス音の効果については（環境設定 1 および 2,明の聞こえ方の相違

4 および 5）, マスキング音の効果については音なしの環境（環境設定 1 および 4）におけ（同 1 および 3, 4 および 6）で比較した.

るカウンターからの距離と薬剤師の説明の聞
こえ方の差は表 2 および図 4 の結果となった.

ニュース音は後方⑨の横にスピーカーを設置したため, 音なしに比べて⑨の位置を最大3636

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図 3 音環境の種類における薬剤師の説明の聞こえ方の相違

3737

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中島ら；薬局待合室におけるプライバシー保護の検証

表 2 カウンターからの距離における薬剤師の説明の聞こえ方の相違

図 4 カウンターからの距離における薬剤師の説明の聞こえ方の相違

表 3 カウンター正面からの左右の距離における薬剤師の説明の聞こえ方の相違

木製ボードの場合, 前列 1ｍ（③④⑤）
では 0.04,4. カウンター正面からの左右の距離における中列 2ｍ（⑥⑦⑧）では 0.18, 後列 4ｍ（⑨⑩

薬剤師の説明の聞こえ方の相違⑪）では 0.48 であり, 距離と話し声の聞こえ方音なしの環境（環境設定 1 および 4）におけには高い相関（R2＝0.9997）が示された. また,るカウンター正面からの左右の距離と薬剤師吸音ボードの場合は, 0.09, 0.23, 0.63 であり, 同の説明の聞こえ方の差は表 3 の結果となった.

様に高い相関（R2＝0.9935）を示し, 両者とも木製ボードの場合, カウンター正面から左距離が長くなるに伴い薬剤師の説明は聞こえ側 90cm（③⑥⑨）では 0.24, 正面（④⑦⑩）でにくくなる関係が明らかとなった. なお, 前列は 0.23, 右側 90cm（⑤⑧⑪）では 0.23 であっ左右側③⑤の位置はカウンターからの直線距た. また, 吸音ボードの場合は, 0.33, 0.29, 0.33

離が理論上 1.35m となり正面④位置と 35cm のであり, 左右にずれても差の平均はほぼ同じ開きがある（同様の開きは中列⑥⑧は 20cm,であった.

後列⑨⑪は 10cm）. この 35cm の開きは, 患者
5. 環境設定 6 パターンにおける薬剤師の説明の椅子の座り方, 首の傾け方による個人差の範囲内として前列③⑤の位置と④の位置を同の聞こえ方の相違等に評価した.

環境設定 6 パターンにおける薬剤師の説明
3838

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Vol.8, No.1, 33-41 (2020)の聞こえ方を濃色（良く聞きとれる）～薄色（良する効果があることが明らかとなった. また,く聞きとれない）を用い図 5 で示す. 環境設定

環境設定 1 の各位置に比べ, その他の環境の同1 における④の位置では薬剤師の声が 100％聞位置における聞こえ方に違いがあるのかにつき取れた. 音あり（ニュース音, マスキング音）

いて t 検定（p＜0.05）を行った結果を合わせては音なしに比べ薬剤師の説明を聞こえにくく示した.

図 5 待合室における薬剤師の説明の聞こえ方3939

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中島ら；薬局待合室におけるプライバシー保護の検証考えられた. 今回, マスキング音のスピーカー
4．考察

は患者①のカウンター上右側に待合室側に向けて設置していたため, カウンター正面から左ボードの種類による効果は, 図 2 より 2 ヵ所側では効果が小さい結果となったが, スピーカ

（音なし；②の位置, マスキング音；⑤の位置）ーを患者の両側に設置した場合は表 3 の結果かだけ吸音ボードのほうが値が小さく, 効果が表らも左右に等しく効果が現れると推察される.

れていなかった. 前者は, 吸音ボードが声を吸待合室で流れる音は, 患者にリラックスして収していても, 自分が薬剤師と会話していないもらう他に薬剤師の説明を聞き取りにくくす

音なしの静寂な環境においては, 隣のカウンタるという両方の効果があることから, 音なしのーから聞こえる薬剤師の説明内容に集中して環境を意図する場合を除き, 本研究結果より患しまう患者心理が影響していると思われた. 後者プライバシー保護のために音を流すことが者は, 患者カウンター上右側（吸音ボード横）に推奨されると考える.

設置したスピーカーから流れるマスキング音

敢えて音なしの待合室を意図している場合を吸音ボードが吸収してしまい, ⑤の位置におは, カウンターから 1ｍの前列正面（④の位置）

いてはマスキング音を反射する木製ボードのでは薬剤師の話し声は 100％聞きとれた. また,方が薬剤師の説明を聞き取りにくくしていたカウンター正面から左側, 右側（③⑤の位置）にと考えられた. この考察は隣のカウンター②のずれても待合室の患者への聞こえ方に相違が位置でも吸音ボードの効果が小さいことからないため, カウンターからの距離が聞こえを小も推察された. しかし, 3 種の音環境（音なし,さくする大きな要因であった. よって, 待合室

ニュース音, マスキング音）においては, これら前列の椅子を可能な限りカウンターから離すの場所以外のすべての位置で木製ボードよりこと, スペースの問題でそれが不可能な場合はも吸音ボードのほうが値が大きいことから, 今吸音ボードを用いることで薬剤師の声を聞こ回の結果からは吸音ボードは薬剤師の説明をえにくくして患者プライバシー保護の対策と聞こえにくくする効果があると考えられた.

なると思われる.

ニュース音はスピーカー周辺で局所的に効音を流す場合, 音のジャンルは各薬局の患者果が高いが, 距離が離れると効果は下がり, 隣層, 主な応需診療科等により選択が必要だと思のカウンター（②の位置）では音なしの環境とわれるが, 待合室の広さや音源の場所によりどほぼ同等に薬剤師の説明が聞き取れた. 今回はのようなプライバシー保護案があるかを本研

ニュース音であったが, これがテレビであれば究結果を参考に検討した.

患者の関心はさらに映像にも向けられ, 効果が待合室が広い薬局（カウンターと後列の距離より大きく現れるのではないかと推察される.

が 4ｍ）
では, 後方からのニュース音はスピーカ

しかし, テレビの場合でも隣のカウンターにいー近辺で局所的に大きな効果を現すが前列にる患者は映像を見ることが不可能なため, 音のは効果が低いため, 隣のカウンター, 前列のみみの環境と同じで効果は小さいと考えられた.

ならず待合室全体を通して最も効果の高いマ

マスキング音は, 音なし, ニュース音と比較

スキング音を用いることが患者プライバシーして隣のカウンターへの効果が高く, 吸音ボー保護の対策となると思われる. また, 更に広い

ドが無くてもマスキング音のみで対応可能とスペースがある場合はニュース音とマスキン4040

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日本地域薬局薬学会誌
Vol.8, No.1, 33-41 (2020)

ク学会誌, 1998; 16: 194-200.

グ音の両方を併用すると待合室全体のプライ

2） 渡邉紀子, 風間菜穂子, 山内恭子, 高橋裕

バシー保護により効果的と推測される.
待合室が狭い薬局では, ニュース音が薬剤師

賀子, 蛭田晴美, 外来診療待ち時間の過ごの説明を妨げる危惧があるため, 待合室が広いし方を考える 待ち時間調査の結果から,

薬局と同様にマスキング音が有効と考えられ

日本看護学会論文集 看護管理, 2013; 43:

る.

15-162.

常時隣のカウンターに患者がいる薬局では,

3） 藤井光子, 福田正悟, 伊部邦宏, 外来待合

隣のカウンターへのプライバシー保護に最も室にいる人への生演奏による鎮静的音楽

効果的なマスキング音が有効と考える.の有効性を検討する

外来患者と外来スタッフのアンケート調査から, 日本音楽

各薬局の待合室は, 広さ, 天井の高さ, 障害療法学会誌, 2011; 11: 89-102.

物の有無等の環境, また, 流れる音の音量, ジャンルも薬局によって異なる. しかし, 本研究4） 岩下加奈, 病院待合室における音楽の有効は先行研究を参考にカウンターと待合室前列性,日本医療秘書学会学会誌, 2008; 5: 54-57.の距離や待合室で流れる音を想定したうえで

5） 小山由美, 羽入敏樹, 星 和磨, 調剤薬局に調査を実行しているため, 多数の薬局のプラおけるスピーチプライバシー保護, 音響

イバシー保護対策を検討する際に大いに参考

技術, 2009; 146: 49-55.
6)となると期待する.

山﨑紀子, 小林佳歩, 中島正登, 薬局待合

ただし, 本研究の調査においては被験者が室の工夫に関するアンケート調査および同じ内容のテープを繰り返し聞くことによる居心地の良い待合室の提案, 日本地域薬

内容の記憶およびボード, 音, 距離の違いによ

局薬学会, 2020; 8: 24-32.
7)

る被験者の心理的バイアスが働いている可能TOKYO BLINDS COMPANY LIMITED 施性が否定できない. 今後はこれらの課題も含

行 例 , http://www.tokyo-blinds.co.jp/gallery,

め, 薬剤師の説明を聞き取りにくくするマス

2020 年 1 月 20 日アクセス.
8) YAMAHA スピーチプライバシーシステム,キング音, 待合室の椅子の向きなども検討項目に加えた調査を行い, それらの結果を基に

https://sound-

薬局現場にて実地調査を継続していきたいと

solution.yamaha.com/products/speechprivacy/考える.

vsp-1/index, 2020 年 1 月 20 日アクセス.
9） 調剤受付カウンター, ENKOH,2019 年 4 月
16 日アクセス.

利益相反10）メグコーポレーション東大和,
https://megukujira.jimdo.com, 2020 年 1 月

開示すべき利益相反はない.

20 日アクセス.
11）東京ブラインド工業, www.tokyo-

参考文献

blinds.co.jp/, 2020 年 1 月 20 日アクセス.
1） 大高美弥, 金子真由美, 佐藤宏, 内山和之,

12）効果音ラボ, https://soundeffect-

橋本元司, 篠田知璋, 病院待合室におけるlab.info/sound/environment/, 2020 年 1 月 20

環境音楽の試み, 日本バイオミュージッ

日アクセス.
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