兵庫県がん診療連携協議会の組織体制
協議会

幹事会

研修教育部会

1.
2.
3.
4.

1.
2.
3.
4.

がんセンター副院長（幹事長）
国指定連携拠点病院
小児がん拠点病院
兵庫県健康福祉部

情報連携部会

5.
6.
7.
8.

兵庫県医師会
県指定拠点病院
準じる病院
その他

がんセンター病院長（議長）
国指定拠点病院病院長
小児がん拠点病院病院長
県医師会長

5. 県歯科医師会長
6. 県薬剤師会長
7. 県看護協会長
8. 県放射線技師会長
9. 県臨床検査技師会長
10. 県健康福祉部長
11. 患者団体代表
12. がんセンター副院長
13. その他
計 26団体・病院

がん登録部会

計 ５２団体・病院

緩和ケア部会

がん地域連携パスWG

資料 (３)-１

地域連携部会

資料 (３)-２

３ 協議会･幹事会並びに各部会の2019年度活動報告
及び2020年度活動計画について

兵庫県がん診療連携協議会・幹事会関連項目
2019年度の活動報告

内容○ 2019年4月11日(木) 兵庫県がん診療連携協議会（第14回） 開催○ 2019年6月6日(木) 第1回幹事会 開催○ 2020年2月20日（木） 第2回幹事会開催○ 2019年11月16日(土) 兵庫県がん診療連携協議会主催

208名参加

第9回「ひょうご県民がんフォーラム」開催
場所：兵庫県民会館9階「けんみんホール」
テーマ：「 動き出した がんゲノム医療 」
担 当 ： 県立がんセンター、市立西脇病院、県立淡路医療センター

2020年度の活動計画○ 2020年4月9日(木） 兵庫県がん診療連携協議会（第15回） ※COVID-19の影響により中止

及び今後の検討課題等○ 2020年6月4日（木） 第1回幹事会 開催○（日程未定）

第2回幹事会 開催○ 2020年10月24日（土） 兵庫県がん診療連携協議会主催
第10回「ひょうご県民がんフォーラム」開催
場所：兵庫県民会館9階「けんみんホール」
テーマ：「 未定担 当：」

関西労災病院

兵庫県がん診療連携協議会「研修・教育」部会関連項目
2019年度の活動報告

内容○ がん看護実務研修の開催（兵庫県立がんセンター）

2019年6月3日～8月30日のうち28日間、及びﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ研修 2020年2月21日（金）30施設 実参加人数 184名
○ がん診療連携拠点病院を対象とする「第5回 兵庫県がん化学療法チーム医療研修会」の開催
2019年10月22日（火・祝）
兵庫県立がんセンター 2F 大会議室
テーマ：「AYAがん〜若年成人がん患者•家族をチームで支える〜」 ７チーム 65名参加○ セミナーの開催
・研修・教育部会セミナー
2019年10月26日（土）テーマ：「がんゲノム医療の実際」

兵庫県民会館11階パルテホール

125名参加・検査セミナー2019年12月21日(土)兵庫県私学会館 4階 大ホール
テーマ：「遺伝子で分類するがん」
117名参加・薬剤師セミナー
2020年1月18日(土)兵庫県私学会館 4階 大ホール
テーマ：「がんゲノム医療」
156名参加・放射線セミナー
2019年10月12日（土）、及び2020年2月29日(土）いずれも開催中止
テーマ：「食道がんの診断と治療 －update－」○ 共催研究会・県民フォーラムなど
・ 第9回ひょうご県民がんフォーラム 2019年11月16日(土)テーマ：「動き出した がんゲノム医療」
兵庫県民会館 9階 けんみんホール
担当施設：◎県立がんセンター、市立西脇病院、県立淡路医療センター（地域別で持ち回りにて開催する）
208名参加
2020年度の活動計画○ がん看護コアナース育成セミナー（旧がん看護実務研修）の開催 （兵庫県立がんセンター）
及び今後の検討課題等
2020年7月8日～8月21日のうち15日間、及びﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ研修 2021年2月26日（金）〇 がん診療連携拠点病院を対象とする「第6回 兵庫県がん化学療法チーム医療研修会」の開催
日程未定
テーマ：「未定」

兵庫県立がんセンター 2F 大会議室

○ セミナーの開催
・放射線セミナー
2020年10月31日（土）テーマ：「食道がんの診断と治療 －update－」
・研修・教育部会セミナー 2020年10月10日（土）テーマ：「がん医療におけるＡＩ」

兵庫県民会館11階パルテホール
兵庫県民会館11階パルテホール

・検査セミナー
テーマ：「未定」

2020年12月 5日(土)兵庫県民会館11階パルテホール

・薬剤師セミナー
テーマ：「未定」

2020年12月19日(土)兵庫県民会館 9階けんみんホール○ 共催研究会・県民フォーラムなど
・第10回ひょうご県民がんフォーラム
テーマ：「未定」
担当施設 ： ◎ 関西労災病院

2020年10月24日（土）兵庫県民会館 9階 けんみんホール

神戸市立西神戸医療センター、県立こども病院

《２０１９年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
2020年 3月 31日 現在
部
会
名

Ｐ
課題名

実

施

計

画

現状の問題点改善のあり方がん医療・看護の質向上をは
かり、がんに関する知識が実践に繋がるような研修が必要である。

・学んだ知識を自部署、自施設での看護に活かせるように研修内容を検討し、ELNECを取り入れる。

実
改善時期
（予定）

D
実行 区分

・研修参加の対象者をがん看護の実践力向上をはかりたい方と明確にし、がんに関する知識の向上だけでなく実践に繋がるようにする。
〇★ 実施時期：2019年６月３日～8月30日
フォローアップ研修として2020年２月21日

医療関係者の育成については、セミナーの開催などにより継続的に行う必要がある。

修
教 がん医療に携わる専
門的な医療従事者
育 の育成
部○ セミナーの開催
1) 放射線セミナー
2019年10月12日（土） 県民会館「パルテホール」
テーマ：食道がんの診断と治療-update2) 研修・教育部会セミナー
2019年10月26日（土） 県民会館「けんみんホール」
3) 検査セミナー
2019年12月21日（土） 兵庫県私学会館
4) 薬剤師セミナー
2020年 1月18日（土） 兵庫県私学会館○ 協議会との共催に同意が得られた研究会、懇話会の開催及び後援名義の使用承認（http://www.hyogo-ganshinryo.jp/index.htmlに掲載）

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

今後の改善内容（計画）・今後も地域のがん看護の推進・向上にむけて効果的な研修の企画開催を行う。

概ね ・ELNEC-Jには33名の参加者があ継続
達成 り、実務研修の内容に組み込むことで効果的な学習を行うことができた。
・修了後評価においても研修生、及びその管理者より良い評価を得た。

2020年3月〇

医師、薬剤師、看護師、放射線技
国指定、県指定及び準じる病院の師、臨床検査技師など、チーム医療拠点病院、その他医療機関に対しに関わる医療従事者を対象としたセて、引き続き積極的な参加を呼びか
ミナー・研修会を行い、医療レベルのける。
向上を図った。
放射線セミナーについては、台風やCOVID-19の影響により開催を延
概ね
継続
期した。
達成
・がん化学療法チーム医療研修会
７チーム 65名参加
・研修・教育部会セミナー 125名参加
・検査セミナー117名参加・薬剤セミナー
156名参加会○ 県民フォーラムなどの開催
第９回ひょうご県民がんフォーラム
日 時：2019年11月16日（土）テーマ：「動き出した がんゲノム医療」
担当施設：県立がんｾﾝﾀｰ、市立西脇病院、県立淡路医療ｾﾝﾀｰ

管・県内医療機関12施設14名の研修参加があり、14名修了した。
講義ごとの聴講は、全29講義で延べ498名の参加があり活気ある研修会となった。
2020年3月

研

施

県民へのがん治療への理解を深めるため、令和元年度は「動き出した
がんゲノム医療」をテーマに第1部「がんのゲノム医療」第2部「家族性腫瘍」に分けて講演を開催した。
2020年3月〇

概ね
達成

来年度も引き続いて第10回ひょうご
県立がんフォーラムを開催し、県民へのがんに対する知識の啓発を目的に啓蒙活動を続けていく。
継続

地域で開催されるセミナーや研究会などの共催、及び後援などを行った。
共催12件、後援15件

各研究会などとの連携を考慮し、引き続き共催、後援を行う。

（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

《２０２０年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
２０２０年 ４月 １日 現在
部
会
名

Ｐ
課題名

実

施

計

画

現状の問題点改善のあり方がん医療・看護の質向上をは
かり、がんに関する知識が実践に繋がるような研修が必要である。

〇県内医療機関に勤務するがん看護に携わる看護師を対象に、がん看護実務研修改め、「がん看護コアナース育成セミナー」を企画開催する （期間：7月6日～8月26日、フォローアッ
プ：2月26日）

実
改善時期
（予定）

D
実行 区分

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

今後の改善内容（計画）〇ELNEC-Jは、10月26-27開催
2021年3月

研
修

医療関係者の育成については、セミナーの開催などにより
教 がん医療に携わる専 継続的に行う必要がある。
門的な医療従事者
育 の育成
部
会〇がん診療連携拠点病院を対象とする研修会の開催
・第6回 兵庫県がん化学療法チーム医療研修会
日程、テーマ：未定 場所：兵庫県立がんセンター 大会
議室○ セミナーの開催
1) 放射線セミナー(1)
2020年10月31日 県民会館「パルテール」(2) 研修・教育部会セミナー
2020年10月10日 県民会館「パルテール」(3) 検査セミナー

2021年3月(4) 薬剤師セミナー○ 県民フォーラムなどの開催
第10回ひょうご県民がんフォーラム
日 時：2020年10月24日（土）テーマ：「未定」
担当施設：関西労災病院

2020年11月○ 協議会との共催に同意が得られた研究会、懇話会の開催及び後援名義の使用承認（http://www.hyogo-ganshinryo.jp/index.htmlに掲載） 2021年3月（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

兵庫県がん診療連携協議会「情報・連携」部会関連項目
2019年度内容
1 活動報告の活動報告 １）がん相談実務者ミーティングを年4回開催する
第5回会議 2019年6月12日(水) 13:00～16：00

場所：県立がんセンター 2階 大会議室

【内容】就労関連合同会議；兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワーク
第6回会議 2019年9月21日(土) 13:00～16：00

場所：県立がんセンター 2階 大会議室

【内容】認定がん専門相談員単位認定研修『がんゲノム医療にがん相談はどう対応するか』66名受講

第7回会議 2019年12月21日(土) 14：00～16：15 場所：県立がんセンター 2階 大会議室
【内容】ピアサポーター養成研修修了者との交流会
第8回会議 2020年3月21日(土) 13:00～16：00

場所：県立がんセンター 2階 大会議室 (中止)

【内容】各施設の質改善活動の評価
２）事務局会議の開催
第1回事務局会議 2019年6月12日（水） 16：00～17：00 場所：県立がんセンター がん相談支援センター【内容】今年度の計画確認等
第2回事務局会議 2019年9月21日（土） 11：00～12：00 場所：県立がんセンター 応接室【内容】がんフォーラムの打ち合わせ等
第3回事務局会議 2019年12月3日（火） 14:30～15：30 場所：神戸大学医学部附属病院 研究棟A 6階 共通カンファレンス室【内容】本年度の後期の事業確認、次年度の単位研修について等
第4回事務局会議 2020年2月12日（水） 14:00～15:00 場所：神戸大学医学部附属病院 研究棟A 6階 共通カンファレンス室【内容】2019年度の事業評価と2020年度の事業計画について
３）地域相談支援フォーラムin近畿の開催および開催準備
2019年10月6日（日）開催 場所：神戸市立医療センター中央市民病院 講堂

2020年度

123名受講

1 活動計画の活動計画 １）部会（がん相談実務者ミーティング）を年4回開催する
及び今後の【日程】 ①2020年6月2日または5日午後、②9月12日、③12月19日午後、④3月13日午後

検討課題等【内容】 ①就労関連合同会議、②認定がん専門相談員単位認定研修「相談対応の質保証（ＱＡ）を学ぶ」（仮）③ピアサポーターとの交流会、④各施設の質改善活動の評価
２）事務局会議の開催【日程】 未定【内容】 未定

2019年度 部門年度目的（目標）の達成状況 及び 2020年度 部門年度目的（目標）の設定
P（Plan）

D（do）

C（ｃｈｅｃｋ）

目標を達成するための達成計画

今期実施したこと

達成状況

１）各病院のがん相談支援センターの活動の自己評価を行う①2019年6月までに、各病院の相談支援部門の活動を国立がん研究センターが作成したチェックリストを用いてチェックし、問題点を明らかにする②上記は毎年３月に定期的に行うこととする

１）①2019年3月の情報・連携部会会議で、各施設でチェックリストの記入を行い、各病院の質の改善計画を目標管理の様式に基づいて立案した。
②2019年度の年度末評価は、2020年3月に行う。

２）各病院の相談支援部門の活動についてその質の向上を図るために質の改善の努力を行う①目標管理の書式に則り、2019年6月までに医療サービスの質にかかる目標と、目標を達成するための実現可能な達成計画を立てる②年4回開催する情報・連携部会会議の際に、毎回15分の目標の進捗管理の時間をとる

２）①１）①に同じ。
②情報・連携部会会議の議事予定に目標の進捗管理の時間を記載し、毎回15分の進捗管理を行った。

№ 医療サービスの質に係る目的(目標)1 がん相談支援の質の向上、活用の促
進に努める

Ａ（act)
2020年度の目的（目標）■達成できたがん相談支援の質□一部達成できたの向上、活用の促□達成できなかった
進に努める
□その他
（
）
(達成できなかった理由等)

３）情報・連携部会会議を4回開催した。
①
３）各病院の相談員の能力の維持向上を図る
・2019年度第1回会議 2019年6月12日（水）会場；兵庫県立がんセンター大会議①情報・連携部会会議を年4回開催し、研修会、事例検討、経験交流、患者会との交 室流などを行う
内容；兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワークと・2019年度第1回会議 2019年6月中旬（平日）会場；兵庫県立がんセンター大会議 の合同ミーティング
室・2019年度第2回会議 2019年9月21日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会議
内容；兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワークとの 室
合同ミーティング
内容；単位研修『ゲノム医療にがん相談はどう対応するか』・2019年度第2回会議 2019年9月7日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会議室・2019年度第3回会議 2019年12月21日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会
内容；単位研修『ゲノム医療にがん相談はどう対応するか』
議室・2019年度第3回会議 2019年12月21日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会議室
内容；ピアサポーターとの交流会
内容；ピアサポーターとの交流会
・2019年度第4回会議 2020年3月21日（土）会場：兵庫県立がんセンター大会議
2
2020年3月21日（土）会場：兵庫県立がんセンター大会議室 室
がん患者の就労支 ・2019年度第4回会議
１）兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワークと拠点病１）第1回会議で、兵庫県社会保険労務士会、兵庫産業保健総合支援センター、 □達成できた
がん患者の就労支
援を行う体制づく 院の連携事業について各拠点病院にインフォメーションを行う
兵庫労働局、明石公共職業安定所、医療機関（神戸市立西神戸医療センター、神 ■一部達成できた援を行う体制づくりをする
戸大学医学部附属病院）の活動紹介を行い、各地域ごとに交流を行った。
□達成できなかったりをする
２）がん患者が就労を継続できるよう、産業保健総合支援センター、ハローワー□その他
ク、産業医との協働を図る
２）１）に同じ。第1回会議で意見交換会を開催した。
（）(達成できなかった理由等)
３）離職を防ぐための患者への啓発資材を作成する。
３）初診時の離職を防ぐための患者への啓発資材の作成を検討する。
兵庫県医師会に、患者への啓発資材を作成・配布していないか確認を行ったが、特に行われていなかった。兵庫県下の相談支援センターで作成・配布している啓 ３）今年度は既存の啓発資材の有無の確認を行った。
発資材の有無を確認した。
既存の資材を元にして、兵庫県下で統一した資材作成
を次年度行うこととする。
3 がん患者のピアサ
ポートの体制づく
り・継続を支援する

4 県内のがん相談支
援の質の向上を推進する人材を育成
する

5 2019年度地域相談
支援フォーラムin近畿を開催する※作成上の注意

１）がん患者のピアサポートに取り組む人材を育成する①兵庫県主催のピアサポーター養成講座を開催する②ピアサポーター養成講座受講修了者の継続教育を目的として、フォローアップ研
修会を実施する③国の標準プログラムに基づく研修を修了したピアサポーターによる相談支援を導入している施設を県内で3か所設ける④研修を修了したピアサポーターが充実した活動を行えるよう支援する。

１）■達成できた
がん患者のピアサ①兵庫医科大学病院が担当病院となり、6月1日（土）・2日（日）の2日間開催□一部達成できたポートの体制づくし、17名の参加があった。
□達成できなかった
り・継続を支援す②12月21日（土）午前に、質の向上を目的として、フォローアップ研修会を開催 □その他
るした（内容：ロールプレイ、各ピアサポーターの活動状況共有）。
（③ピアサポーター養成研修を修了したピアサポーターが院内サロンに参加してい ）る病院は11施設（国拠点7施設、県拠点3施設、準拠点1施設）、ピアサポーター (達成できなかった理由等)と契約を提携している施設は4施設（国拠点2施設、県拠点1施設、準拠点1施設）であった（2019年1月31日時点）。昨年と比較して、ピアサポーター参加施設及び契約施設が増加しており、ピアサポーターとの連携した活動が実施できていた。
１）国立がん研究センター認定のがん専門相談員の認定者を県内で4名育成する
1)今年度新たに認定者が2名となった。
■達成できた
県内のがん相談支①情報・連携部会会議で、認定に必要な研修を年1回以上開催する①9月21日に、がんゲノム医療に関する相談支援をテーマに単位研修を開催し□一部達成できた援の質の向上を推②各国指定拠点病院に認定がん専門相談員の申請を積極的に行うように部会から働 た。
□達成できなかった
進する人材を育成
きかけを行う②情報・連携部会会議の際に、働きかけを行った。
□その他
する③国立がん研究センターがん対策情報センター主催のがん相談指導者研修に受講生 ③がん相談支援センター相談員指導者研修（前期・後期）に3名参加した。本年 （を派遣する
度指導者研修に参加した修了生は、次年度以降の単位研修の企画を担当すること ）とする。兵庫県内の指導者研修修了者は9名となった（平成24年度3名、平成29年 (達成できなかった理由等)
度3名、令和元年度3名）。本年度以降は研修会が毎年開催される予定となっているため、次年度以降も受講生を派遣できるよう検討する。
１）他府県の情報・連携部会と協働して、実行委員会を組織する。
１）■達成できた①準備状況の確認と当日の運営について検討する（2019年9月）。
①2019年9月21日に事務局会議を開催し、準備状況の確認を行った。
□一部達成できた□達成できなかった
２）兵庫県内の情報・連携部会で運営委員会を組織する。
２）□その他①情報・連携部会事務局会議で、2019年1月に行った実行委員会の内容を確認する。 ①2019年1月24日（木）に開催した近畿6府県のがん相談支援関連部会との実行委 （②グループワークの内容を検討する（2019年3月中）。
員会で話し合った内容を、事務局内で共有し、3月の情報・連携部会会議で共有 ）(達成できなかった理由等)③募集のフォーマットや手順を国立がん研究センターと相談する。
した。
④兵庫県内のがん相談実務者に準備状況を報告する。
②2019年3月8日に、事務局病院で、グループワークの内容とパネルディスカッ⑤兵庫県内の運営委員を募集する。
ションの共通項目について検討し、6月に近畿6府県のがん相談支援関連部会に報⑥地域フォーラムの当日の運営を行う。
告し検討した。
③2019年7月に、募集のフォーマットや手順について、国立がん研究センターと相談し、8月よりがん情報サービス医療者向けサイトにて参加申し込みを開始した。
④兵庫県内のがん相談実務者には、メーリングリストを活用し、アンケート収集や募集開始の案内などを適宜行った。
⑤フォーラム申込者の中から、国指定拠点病院の相談員を中心に、フォーラム当日の運営委員への協力を依頼した。
⑥地域フォーラムを開催し、123名の参加があった。アンケート結果より、フォーラムが今後に活用できる内容だったと答えた参加者は96％であった。
・日時：2019年10月6日（日）・フォーラムテーマ：「高齢がん患者の支援を考える」
・主催：兵庫県がん診療連携協議会情報・連携部会、共催：近畿5府県のがん相談支援関連部会
・プログラム構成：パネルディスカッション、講演（国立がん研究センター東病

2019年度部門目的（目標）の達成状況については、「達成状況」欄の「達成された」、「一部達成された」、「達成できなかった」、「その他」のいずれかにチェックをしてください。
「その他」にﾁｪｯｸした場合は、（）内に達成状況を記載してください。

2020年度部門目的（目標）の設定については、従来どおり達成度の判定可能な目的（目標）を設定してください。（達成度の判定可能な目的（目標）であれば、必ずしも数値目標とする必要はありません。）
また、次の点にも留意してください。
・部門の努力によって達成可能な目的（目標）であること。
・目的（目標）設定の達成計画及び達成度を確認していく方法を検討し、該当欄に記載してください。
提出にあたっては、様式下部の「部門名」を記載し、「承認」、「確認」及び「作成」欄に該当者の印を押印、各押印の日付を記載の上、原本を提出してください。
※提出様式の電子ファイルはISO推進担当者あて送付しています。
「責任者承認」印については、責任者決裁の上、一括して承認印を得る予定です。

部門名

作成：2019 年 3 月 8 日
確認：2020 年 2 月 12日
承認：2020 年 2 月 21日
責任者承認：2020 年 2 月 21日

情報・連携部会

達成計画

１）各病院のがん相談支援センターの活動の自己評価を行う①2020年6月までに、各病院の相談支援部門の活動を国立がん研究センターが作成したチェックリストを用いてチェックし、問題点を明らかにする②上記は毎年３月に定期的に行うこととする
２）各病院の相談支援部門の活動についてその質の向上を図るために質の改善の努力を行う①目標管理の書式に則り、2020年6月までに医療サービスの質にかかる目標と、目標を達成するための実現可能な達成計画を立てる②年4回開催する情報・連携部会会議の際に、毎回15分の目標の進捗管理の時間をとる
３）各病院の相談員の能力の維持向上を図る①情報・連携部会会議を年4回開催し、研修会、事例検討、経験交流、患者会との交流などを行う・2020年度第1回会議 2020年6月上旬（平日）会場；兵庫県立がんセンター大会議
室
内容；兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワークとの合同ミーティング
・2020年度第2回会議 2020年9月12日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会議室
内容；単位研修『相談対応の質保証（QA:Quality Assuarance)を学ぶ』
・2020年度第3回会議 2020年12月19日（土）会場；兵庫県立がんセンター大会議
室
内容；ピアサポーターとの交流会
１）兵庫県社会保険労務士会、産業保健総合支援センター、ハローワークと拠点病院の連携事業について各拠点病院にインフォメーションを行う
２）がん患者が就労を継続できるよう、産業保健総合支援センター、ハローワー
ク、産業医との協働を図る
３）離職を防ぐための患者への啓発資材を作成する。

１）がん患者のピアサポートに取り組む人材を育成する①兵庫県主催のピアサポーター養成講座を開催する②ピアサポーター養成講座受講修了者の継続教育を目的として、フォローアップ研
修会を実施する③国の標準プログラムに基づく研修を修了したピアサポーターによる相談支援を導入している施設を県内で3か所設ける④研修を修了したピアサポーターが充実した活動を行えるよう支援する。

１）①情報・連携部会会議で、認定に必要な研修を年1回以上開催する②各国指定拠点病院に認定がん専門相談員の申請を積極的に行うように部会から働
きかけを行う③国立がん研究センターがん対策情報センター主催のがん相談指導者研修に受講生を派遣する

兵庫県がん診療連携協議会「がん登録」部会関連項
目
2019年度の活動報告

内容○ がん診療連携協議会 がん登録部会の開催
・ とき・ところ： 6月28日・兵庫県学校厚生会館
・
議 事： がん登録実務者認定の変更等について
全国がん登録の情報還元に関する申請方法について
・ 報告事項： 平成31年度都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会の結果
地域がん登録の状況
院内がん登録実務者ミーティング（研修）の開催
全国がん登録実務者研修会の開催
・ 参 加 者： 40病院 53人○ 院内がん登録実務者ミーティングの開催
・ 第1回・・院内がん登録実務者ミーティング（研修）とき・ところ： ９月11日・神戸市立医療センター中央市民病院
テーマ： 2019年からの変更点、多重癌ルールについて
講 師： 国立がん研究ｾﾝﾀｰ がん対策情報ｾﾝﾀｰ がん登録ｾﾝﾀｰ 江森 佳子 氏
参加者： 49病院 82人
・ 第2回・・院内がん登録実務者ミーティング
とき・ところ： 2月14日・県立がんセンター
テーマ： 2017年登録数と治療別集計と院内がん登録の統計活用事例（公表案は「別表」参照）
院内がん登録に係る調査研究に関する全国がん登録情報の利用方法について
参加者： 38病院 49名○ 都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会 がん登録部会への参加
・ とき・ところ： 4月24日・国立がん研究センター 新研究棟セミナールーム
・ 報告事項： 全国がん登録の動向、院内がん登録全国集計報告書について 等
・ 検討事項： 全国集計の今後の方針について、院内がん登録全国データ活用の在り方＊ 全国がん登録実務者研修会の開催
・ とき・ところ： 8月30日・神戸大学医学部会館シスメックスホール
・
テーマ： 全国がん登録の届出実務（初級編）
・
講 師： 国立がん研究センター がん対策情報センター がん登録センター
全国がん登録分析室長 柴田亜希子氏
・参加者： 128病院 175人

2020年度の活動計画○ がん診療連携協議会 がん登録部会の開催
及び今後の検討課題等
・ 6月開催予定○ 院内がん登録実務者ミーティングの開催
・ 年２回開催予定（講義形式（9月）、院内がん登録数集計報告等（2月）を予定）○ 都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会 がん登録部会への参加
・ 4月22日開催予定（WEB会議）＊ 全国がん登録に関する研修会の開催（予定）・ 開催時期、内容未定

《２０１９年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
２０２０年 ３月末 現在
部
会
名

Ｐ

実

施

計

画

課題名

現状の問題点改善のあり方患者等に役立つデータの掲載に向け、情報の取り扱いに配慮しながら、県がん診療連携協議会がん登録部会及びその下部組織であるがん登録実務者ミーティング等で検討を重ねていく。
検討結果ついて、加盟病院に了解を得られたデータ等を協議会ホームページに掲載する。

がん診療情報を収集・分析する体制整
備

拠点病院の指定要件として、
院内がん登録のデータを活用
し、登録数や各治療法についてのがん種別件数をホームペー
ジ等で情報公開するよう努めることとされている。
平成28年度より県がん診療連携協議会のホームページにおいて加盟病院別の件数・割合を掲載しており、2015年症例より、施設別の院内がん登録数及び胃、肺、大腸がんの治療法件数・割合を掲載しているが、より患者のニーズに対応した掲載内容とすることが必要である。
平成28年１月にがん登録等の推進に関する法律が施行され、院内がん登録実務者のレ
ベルアップが課題となっている。

年２回（９月、２月）、がん登録実務者ミーティングを開催（うち１回は講義形式）し、がん登録に係る知識向上、情報共有等を図る。
また、今後圏域毎にグループワーキング勉強会などができな
いか検討していく。
各施設毎に国立がん研究センターが開催する初級者認定試
験や初級者・中級者研修や更新試験、データ集計・分析研修に積極的に参加し技能を磨く。
（全国がん登録セミナーなど研修にも参加する。）

が
ん
登
録
部
がん登録実務の精
会 度向上

実
改善時期
（予定）

2020年3月

D
実行 区分

○

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

がん診療連携協議会のホームペー
来年度もがん登録部会・実務者ミージに、がん登録部会の院内がん登録
ティングで検討しながら2018年診断実施施設の2017年院内がん登録数
症例の情報収集に努め、兵庫県のがと大腸・肺・胃がんの施設別治療法
ん診療や県民に役立つ情報提供を
集計データを掲載した。
行っていく。
（この集計は、がん登録実務者ミー
ティングで検討を重ね、令和２年２月に開催された兵庫県がん診療連携達成 協議会幹事会で公表を承認されたも 継続のである。）

第1回院内がん登録実務者ミーティン
グ（研修）９月11日：神戸市立医療センター中央市民病院にて開催
テーマ：2019年からの変更点、多重癌ツールについて講師：国立がん研究ｾﾝﾀｰ/49病院 82名県内外実務者参加

2020年3月○

今後の改善内容（計画）達成

年２回（９月、２月）、がん登録実務者
ミーティングを開催（うち１回は講義形式）し、がん登録に係る知識向上、情報共有等を図る。
また、来年度は、各拠点病院等が、県への全国がん登録情報の予後情報還元申請が円滑に行えるような支援が必要である。

第2回院内がん登録実務者ミーティン
グ （統計・分析）2月14日：県立がん継続センターにて開催
テーマ①「2017年院内がん登録数と大腸・肺・胃がんの施設別治療法集
計データの公表案」の検討
テーマ②「全国がん登録の情報提供（病院等への予後情報還元申請）」に関する意見交換及びグループワー
ク」/38病院 49名県内実務者参加（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

《２０２０年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
２０２０年４月１日 現在
部
会
名

Ｐ

実

施

計

画

実
改善時期
（予定）

課題名

現状の問題点改善のあり方患者等に役立つデータの掲載に向け、情報の取り扱いに配慮しながら、県がん診療連携協議会がん登録部会及びその下部組織であるがん登録実務者ミーティング等で検討を重ねいく。
検討結果ついて、加盟病院に了解を得られたデータ等を協議会ホームページに掲載する。

がん診療情報を収集・分析する体制整
備

拠点病院の指定要件として、院内がん登録のデータを活用し、登録数や各治療法についてのがん種別件数をホームページ
等で情報公開するよう努めることとされている。
平成28年度より県がん診療連携協議会のホームページにおいて加盟病院別の件数・割合を掲載しており、2015年症例より、施設別の院内がん登録数及び胃、肺、大腸がんの治療法件数・割合を掲載しているが、より患者のニーズに対応した掲載内容とすることが必要である。

録 がん登録実務の精度向上
部

平成28年１月にがん登録等の推進に関する法律が施行され、院内がん登録実務者のレ
ベルアップが課題となっている。

年２回（９月、２月）、がん登録実務者ミーティングを開催（うち１回は講義形式）し、がん登録に係る知識向上、情報共有等を図る。
各施設毎に国立がん研究センターが開催する初級者認定試
験や初級者・中級者研修や更新試験、データ集計・分析研修 2021年3月に積極的に参加し技能を磨く。
（全国がん登録セミナーなど研修にも参加する。）

各拠点病院等は、県への情報
還元申請に慣れていない。

各拠点病院等が円滑に県へ情報還元申請ができるよう、がん登録部会等で情報共有を図る。

が
ん

D
実行 区分

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

今後の改善内容（計画）2021年3月

登会

全国がん登録情報の予後情報還元申請

2021年3月（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

兵庫県がん診療連携協議会「緩和ケア」部会関連
内容

項目
2019年度の活動報告〇都道府県がん診療連携拠点連携病院連絡協議会〇緩和ケア部会コアメンバー会議

緩和ケア部会(2019年12月6日)（2019年5月8日）

池垣淳一、木澤義之、岡山幸子、西本哲郎、堀謙輔（関西労災）、
坂下明大（神戸大学)、濱中章洋（淡路医療）、伊藤由美子（がんセンター）〇緩和ケア研修会の開催〇緩和ケア研修会指導者の会〇兵庫県緩和ケアチーム研修会(2020年1月25日）
姫路医療センター担当(2020年1月25日)(テーマ：「全人的緩和ケアを目指して」～地域と連携・協働する緩和ケア～)〇緩和ケアフォローアップ研修会の開催(2020年2月29日の開催中止)（テーマ：コミュニケーション）

2020年度の○都道府県がん診療連携拠点連携病院連絡協議会
活動計画及び今後○緩和ケア部会コアメンバー会議（未定）の検討課題等○緩和ケア研修会の開催

令和2年4月にHP掲載予定○緩和ケア研修会指導者の会(令和3年1月23日）○兵庫県緩和ケアチーム研修会

関西労災病院○緩和ケアフォローアップ研修会の開催（テーマ：未定）

緩和ケア部会（未定）

(未定)

担当

(令和3年1月23日）

《 ２０１９年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
2020年 3月3 1日 現在
部
会
名

P
課題名

現状の問題点

緩和ケア研修会が1日開催となった。緩和ケア研修会の参加者がすくない。医師以外の参加
緩和ケアの質の向上 者も少ない

実

施

計

画
改善のあり方１）各病院で緩和ケア研修会を実施する
計24回開催予定
２）年１回緩和ケア研修会指導者の会を開催する
３）緩和ケア研修会の修了者等を対象に緩和ケアフォローアップ
研修会を開催する。内容としてはコミュニケーションに関するワー
クショップを予定している

実
改善時期
（予定）

2020年3月

緩和ケアチーム研修会への参緩和ケアチーム研修会を年１回開催、参加促進する。
加できていない施設があり、ピア
レビューが行えない。
年１回緩和ケアチームのピアレビューを実施し、チームの活動を
PDCAを公表していいるが、すべ 振り返り、他のチームの活動から学ぶ機会をつくるての施設ではない。
PDCAを公表することの動機付けをより明確にする。作成を促す。

緩
和 緩和ケアチーム診療機能の向上

2020年3月

ケ

D
実行 区分

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容
1)新型コロナウイルス蔓延懸念のため、1研修会は開催できなかった。
２）年１回緩和ケア研修会指導者の会を開催する
３）緩和ケア研修会の修了者等を対象に緩和ケアフォローアップ研
修会は新型コロナウイルスため中止１）各病院の緩和ケアチーム・緩和ケア外来の活動についてその質の向上を図るために質の改善の努力を行う①PDCAを公表している医療機関
は○○ 国拠点でも ○○/○○②年１回緩和ケアチームのピアレ
ビューを実施し、チームの活動を振り返り、他のチームの活動から学ぶ機会をもうけたが質評価など
アウトカムは明確でない

Ａ 改善
区分

今後の改善内容 （計画）１）新型コロナウイルスため、開催方法を検討する。WEBによる開催も検討２）指導者の会はWEB開催とする
３）フォローアップ研修会はコロナウイ
ルスが鎮静化するまで延期

新型コロナウイルスの蔓延状況に注視しながら、緩和ケアチーム研修会を開催する。
PDCAは全ての病院でできるよう促
す。

２）各病院の緩和ケアチームで働く専門職の能力の維持向上を図る①緩和ケアチーム研修会を1月25
日に姫路医療センター担当で開催
した

ア
部
会
疼痛緩和等の実践

国拠点病院においては緩和ケア いつでも、どこでも適切な疼痛をはじめとした体とこころの苦痛のマニュアルを2年に1度改定する 緩和が実践できるような支援をすることとなっている。一方マニュア
ルが十分に整備されていない病 各病院で苦痛緩和のための緩和ケアマニュアルを整備する院もある。

緩和ケア部会活動の企画立案組織が脆弱である。
県内の緩和ケアチー
ムの連携を深める

緩和ケア部会とコアメンバー会議を開催する①緩和ケア部会をWeb上で随時開催する②緩和ケア部会ならびにその活動を円滑に推進するために緩和ケア部会コアメンバー会議を年２回実施する

2020年3月

2020年3月①各病院で苦痛緩和のための緩和ケアマニュアルを整備状
況についてのアンケートを行なった。マニュアルのない施設
は2施設のみ。

①緩和ケア部会の会議としてはWeb上で開催しなかった。ML
上での承認作業は行なった。
②緩和ケア部会コアメンバー
会議を年1回web上で行なった。

マニュアルを他施設に教えてよいとした施設と知りたい施設についての情報を緩和ケア部会内で共有する

新型コロナウイルスの蔓延もあり、ｗｅｂ会議で対応する。ノウハ
ウを蓄積する。新たにコアメンバーを募集する。

（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

《 ２０２０年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
2020年 ４月 1日 現在
部
会
名

P
課題名

緩和ケアの質の向
上

実

施

計

画

現状の問題点改善のあり方新型コロナウイルスの影響で拠点病院の指定要件である緩和ケア研修会の開催が危ぶまれる

対面による研修会は行わない。
WEBによる集合研修を開発し、WEB開催可能な施設では行う。
指導者の会はWEB会議とする。

新型コロナウイルスの影響で緩和ケアチーム研修会の開催が危ぶまれる。
緩緩和ケアチームの評価指標が緩和ケアチーム診療 ない。
機能の向上
和

実
改善時期
（予定）

D
実行 区分

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

今後の改善内容 （計画）対面による緩和ケアチーム研修会を可能なら開催。
その場において緩和ケアチームの評価方法について検討する。

ケア部 疼痛緩和等の実践

国拠点病院においては緩和ケ
アマニュアルを2年に1度改定することとなっている。一方マニュ
アルが十分に整備されていない病院もある。

他病院の緩和ケアマニュアルについての情報交換を行う。
開示してよい施設、知りたい施設間での情報交換を促す。

緩和ケア部会活動の企画立案組織が脆弱である。
対面による会議が困難となっている。

WEB会議を行う。昨年度の経験を踏まえ、今後のWEB開催のノウハウを確立する。

会

県内の緩和ケアチー
ムの連携を深める（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

兵庫県がん診療連携協議会「地域連携」部会関連項目
2019年度の活動報告

内容〇 がんパスの使用状況につき検討した。
〇 大腸癌ESDパスを実際に運用した。
○ がん地域連携に関する問題点を抽出した。既存の連携ノートの内容につき検討した。

2020年度の活動計画〇 がんパスの各施設での導入・使用状況を各部会ごとに検討する。

及び今後の検討課題等〇 新規パス（大腸がんESDパス）とともに既存のパスの運用上の問題点を抽出する。
○ がん地域連携に関する問題点を引き続き抽出する。

《２０１９年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
２０２０年 3月 末 現在
部
会
名

Ｐ
課題名

現状の問題点

パス利用率は、いまだ高くなく、全てのがん拠点病院での利用が見込まれる。
パス利用率の向上

新規パスである大腸がんESDパスの実施が始まる。運用上の問題点を明らかにす
る。

地
域
連
携

実

施

計

画
改善のあり方

(1 平成30年度のパス運用状況を調査する。
)(2 すべての拠点病院で使用し、使用割合を増加する。
)(3 各部会ごとに問題点や課題を明らかにし、取組について) 検討する。

実
改善時期
（予定）

D
実行 区分

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

パスの運用状況を調査した。

2020年3月△

必ずしもパス運用は増加していない
未達 5年目の対応は疾患や施設の状
継続
成 況に依存している。

(1 大腸がんESD地域連携パスの実施状況を確認する。
)(2 問題点を明らかにする。
)

大腸がんESDパスの実施

施

大腸がんESDパスに関しては大きな問題点は上がっていない。

2020年3月○

概ね達成

今後の改善内容（計画）
地域連携パスの利用の利点を再度理解いただく。
パス運用向上の工夫を検討する。

引き続き大腸がんESDパスの実施と問題点の抽出を行う

継続

部
会

がん地域連携につき、問題点が共有されていない。

がん地域連携の問
題点の抽出と検討(1 がん地域連携パス５年目の対応につき、アンケート調査) をする。
(2 アンケート結果に基づき、課題を検討する。
)(3 各がん領域で、課題検討する。
)

がん地域連携パス5年目の対応は施設や臓器で様々であった。
2020年3月△

未達
成がん地域連携パス5年目対応に問題点がないか検証する。
がんゲノム医療の情報の均霑化など新規情報の共有方法に継続（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会

《２０２０年度 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ サ イ ク ル実施計画・管理表 》
２０２０年 ４月 １日 現在
部
会
名

Ｐ
課題名

現状の問題点パスの利用率は必ずしも高くなく、すべてのがん拠点
病院での利用が見込まれる。
パス利用率向上

新規パスの大腸がんESDパス
や、すでに使用しているパスの運用上の問題点は必ずしも明らかになっていな
い。

地
域
連
携

パスの運用上の問
題点の検討

実

施

計

画
改善のあり方

(1 2019年度のパス利用状況を調査する。
)(2 すべての拠点病院で使用し、使用割合を増加する)(3 各部会ごとに問題点や課題を明らかにし、取り組みにつ) いて検討する。

実
改善時期
（予定）

D
実行 区分

施

管

理

Ｃ 評価
実施内容

Ａ 改善
区分

今後の改善内容（計画）2021年3月(1 新規パスの実施状況と問題点の確認する。
)(2 既存パスの問題点を明らかにし、改善につき検討する。
)
2021年3月

部会

がん地域連携の問題点が共有されていないがん地域連携の問
題点の抽出と検討(1 がん地域連携パス5年目の対応につき各部会で検討する。
)(2 がんゲノム医療など新規がん医療に対する情報連携を検) 討する。
2021年3月（注）実施管理・区分欄の記入についてC評価における区分は、達成・概ね達成・未達成 から、A改善における区分は、完了・継続・その他 から、それぞれ１つ選んで記入する。
兵庫県がん診療連携協議会