目次

ご あ い さ つ ……………………………………………………………………… 2

１ 島根大学医学部地域医療支援学講座メンバー紹介
２ 講座紹介
３ １年間のあゆみ……4…………………………………………………………………5………………………………………………………6

学生教育
育 ……………………………………………………………………… 6
学生支援等 ………………………………………………………………… 14
教育FD …………………………………………………………………… 24
地域医療交流サロンの取り組み …………………………………… 25
地域医療支援等 ………………………………………………………… 28
地域医療支援コーディネーター等への支援 ……………………… 31
ホームページ・広報誌等による情報発信 ………………………… 32
総合診療医育成ネットワーク ………………………………………… 34
ワークライフバランス ………………………………………………… 39

４ 業 績
５ 写真で見る１年間………………………………………………………………………… 44……………………………………………… 47

資 料 編 …………………………………………………………………………… 57
お わ り に………………………………………………………………………… 80

ごあいさつ島根大学医学部長

並河徹

日頃より地域医療支援学講座の活動にご支援賜り、ありがとうございます。
このたび平成29年度報告書ができあがりましたので、お届けいたします。お陰様で講座設置か
ら８年が経過し、報告書をご覧いただきますとおわかりいただけると思いますが、着実に成果も挙がってきております。
地域支援学講座は、地域医療を支える人材の育成をミッションとする講座です。学生教育については、実際に地域医療の第一線でご活躍の方々を講師としてお招きして、入学間もない学生達
が地域医療現場の生の声に触れる機会を設けたり、
５，６年生で行う地域医療実習のお世話をした
りと、全学年を通じて学生がモチベーションを持って地域医療を学ぶことのできるカリキュラムを工夫していただいています。
学生教育もさることながら、当講座では、地域医療を目指す学生、研修医のサポートを重要な仕事と位置づけています。その意味では他に類をみないユニークな講座といえると思います。近年では、総合診療学講座や卒後臨床研修センターなどと連携しながら、総合診療医育成にも尽力いただいており、医学部スタッフがワークライフバランスの取れた働き方ができるよう、その支援にも取り組んでいただいております。
最近、総合医への期待が高まっており、そのような進路を目指す学生も増えてきているように感じます。島根大学医学部としては、地域医療への貢献を重要なミッションとして、このような学生の育成、支援にこれまで以上に取り組んでいきたいと考えます。地域医療支援学講座はその中で中心的な役割を果たす講座です。同講座の活動に対し、ご関係の皆さまのより一層のご指導、ご鞭撻をお願い申し上げます。

2

ごあいさつ島根大学医学部地域医療支援学講座

教授

谷口 栄作

地域医療支援講座が設置されて８年が終わりました。
「地域医療に興味を持ち、地域医療へのモ
チベーションを膨らませながら、医師としてのキャリアアップと県内の医療機関で安心して働ける環境づくりを支援する」ために、今年も多くの取り組みをしました。
学生教育では１年次への「地域医療学」の講義、「長寿社会とくらし」の講義、「早期体験実習」、３年次では「講座配属」、５年次、６年次では臨床実習としての地域医療及び学外の関係医
療機関での地域医療実習を行いました。それに加え、春・夏の休暇を利用した医療体験実習、参加者本人が企画する自主企画型地域医療実習（フレキシブル実習）等体験型の学習の機会をもちつつ、月一回の地域医療セミナーを開催する等、地域医療について学びの場を提供してきました。
今後、分野別国際認証受審に向けて、地域医療教育をどのようにしていくかも大きな課題になっており、集中的に議論する必要が出てきています。
またキャリア教育として、月１回程度、学内外の先輩の話を聞くランチョンセミナーを開催しました。さらに地域枠等の学生に対しては、個別面談、学年別集会、全体集会等を行い、さらに市町村の協力により、出身地域毎に地域別集会を開催し、学生と色々な形で交流を持つことができました。
毎年卒業生も増え、キャリアに関する個別面談も、島根地域医療支援センターの連携を図りながら実施しており、相談も年々増加傾向にあります。
研究分野では、地域医療従事者確保に関する研究、地域医療を支える住民組織に関する研究、医師のワークライフバランスに関する研究、救急救命に関する研究、地域での栄養実態の把握に関する研究、医学生の卒後進路に関する研究等教室に関係する分野での研究を幅広く実施し、学会や学会誌などで発表しました。
さらに地域医療を守り育てようとする住民組織の交流の場、学びの場としてのワークショップ等の開催にも協力してきました。これらの取り組みを通じて、地域医療は医療従事者だけでなく、地域全体で支えていくものだという認識が、浸透してきています。
これらの取り組みは、学内関係者をはじめ、島根県、市町村、県内医療機関、さらには全国の多くの皆さんの御支援をいただきながら、取り組んできたものです。
最後に、来年も講座の取り組みをさらに充実したものにしたいと考えておりますので、今まで以上に多くの御支援をいただきますようお願いいたします。

3

１

島根大学医学部
地域医療支援学講座メンバー紹介
教

員
●教

授

谷口

栄作（平成22年４月〜）●准 教 授佐野

千晶（平成28年３月〜）●助

布野慶人（平成29年４月〜）

教

●特任助教

吉岡みち子（平成22年４月〜）

●特任助教

中畑

典子（平成26年10月〜）

事務職員

4

●事務補佐員高橋

菜穂（平成27年７月〜平成29年８月）●事務補佐員吾郷

倫子（平成27年11月〜平成29年５月）●事務補佐員岡田幸恵（平成28年６月〜平成29年５月）●事務補佐員

梶木加奈子（平成29年６月〜平成30年２月）●事務補佐員澤田

悠里（平成29年12月〜）

２ 講座紹介
当講座は、地域医療教育学講座、地域医療政策学講座、総合医療学講座、卒後臨床研修センター、各診
地域医療支援学講座

療科等の学内組織、そして島根県や市町村、しまね地域医療支援センター、地域医療機関等学外の関係機
関と連携を図りながら、「学生が、地域医療に興味を持ち、地域医療へのモチベーションを膨らませるた
め、また医師としてのキャリアアップと県内で安心して働ける環境づくりを支援する」ために、以下の様な取り組みに関わっています。

１）医学科学生教育
・１年生：早期体験実習【必修】

地域医療学講義【必修】

講 座 紹 介【正課】
長寿社会と健康な暮らし【選択】・３年生：講座配属
・４年生：キャリア教育・５年生：臨床実習（地域医療・総合医療）【必修】臨床実習（地域医療実習）【必修】
・６年生：臨床実習（地域医療実習）【選択】
通年：夏季・春季地域医療実習（地域医療体験実習Ⅰ）【自由】
自主企画型地域医療実習（地域医療体験実習Ⅱ）【自由】【正課外の活動】
地域医療セミナー（10回程度／年）
ランチョンセミナー（10回程度／年）
ビデオセミナー（毎週）総合診療ワークショップの開催（年２回）
学生の面談、学生と地域との交流支援
地域医療交流サロンの取り組み等

２）医師のキャリア支援活動
地域枠医師、奨学金貸与医師、その他希望者を対象にしたキャリア支援
総合診療医育成支援
しまね地域医療支援センター理事及び専任医師（教授、准教授）
Ｉターンを含む県内医師のキャリア支援３）地域医療支援
地域医療システムマネジメント支援
ワークライフバランス支援（復職支援を含む）
地域医療を支える住民活動支援
地域医療コーディネータ支援
地域医療研究会

5３ １年間のあゆみ
１

学生教育

１）早期体験実習
平成25年から１年次の９月に早期体験実習を島根大学附属病院で行っている。１年生という早い学年か
ら医療の現場に触れると同時に、５年生や６年生が臨床実習を行っている姿を見ることで教養や基礎医学へのモチベーションを上げることを目的にしている。
①事前学習
医の倫理、マナーコミュニケーション、医療安全・感染対策、個人情報保護、医療情報検索②医療体験実習
附属病院各診療科での実習、BLS③報告会
実習グループによるグループワークと発表会

２）地域医療学
平成28年度から医学科１年生を対象にした地域医療学の授業が開講になった。この授業は、地域医療教
育学と当講座が共同でコーディネートしている。
内容は、学内の教員や県内で精力的に取り組んでいる外部講師が地域医療について、中山間地、離島の状況、多職種連携、地域住民・患者の立場から、行政や社会情勢、公衆衛生等様々な角度から講義を行い、その後テーマに応じてグループワーク行い、テーマごとに発表する。
平成29年度

6

地域医療学授業日程

回

月日

時間

場所

授業内容

担当

1

10月２日（月）14：30 〜 16：00

L ３番*高齢社会と地域医療杉谷

2

10月16日（月）14：30 〜 16：00〃*中山間地の地域医療Ⅰ阿部3

10月23日（月）14：30 〜 16：00〃*離島の地域医療白石4

10月30日（月）14：30 〜 16：00〃*多職種連携と地域医療

熊倉・谷口

5

11月６日（月）14：30 〜 16：00〃*中山間地の地域医療Ⅱ

長坂

611月13日（月）14：30 〜 16：00〃*市街地の地域医療杉浦7

11月20日（月）14：30 〜 16：00〃*地域住民・患者と地域医療

8

11月27日（月）14：30 〜 16：00〃

地域医療とは

9

12月４日（月）14：30 〜 16：00〃

発表テーマの決定、グループワーク

熊倉・谷口

10

12月４日（月）16：15 〜 17：45〃

発表テーマの決定、グループワーク

熊倉・谷口

11

12月11日（月）14：30 〜 16：00〃*公衆衛生行政と地域医療

熊倉・谷口
谷口

村下

月日

時間

場所

授業内容

担当

12

12月18日（月）14：30 〜 16：00

L ３番*医療崩壊と再生石原

13

１月15日（月）14：30 〜 16：00〃

海外の地域医療熊倉

14

１月22日（月）14：30 〜 16：00

〃

発表会

熊倉・谷口

15

１月22日（月）16：15 〜 17：45

〃

発表会

熊倉・谷口

地域医療支援学講座

回

*外部講師

１年間のあゆみ

３）長寿社会の健康なくらし
本講義は以前から、松江キャンパス開講講座としてあった。去年度から出雲キャンパス開講（松江キャンパス遠隔講義）として、リニューアルし、当講座が担当している。本講義では、医学部の各専門分野の教員が、長寿社会における健康問題に関して、身体と心の両面からアプローチする。
平成29年度 「長寿社会の健康なくらし」授業日程表
月日

時間

担当

タイトル

1

10月６日（金） 14：30 〜 16：00

関根浄治教授お口の病気の見つけ方

2

10月13日（金） 14：30 〜 16：00

関根浄治教授お口の病気の見つけ方

3

10月20日（金） 14：30 〜 16：00

竹下治男教授法医学から考える長寿社会の健康な暮らし

4

10月27日（金） 14：30 〜 16：00

小林裕太特任教授

5

10月31日（火） 14：30 〜 16：00

6

11月10日（金） 14：30 〜 16：00

佐野千晶准教授

WLB & ヘルスプロモーション

7

11月17日（金） 14：30 〜 16：00

原田

健康で長生きするために必要な免疫力

8

11月24日（金） 14：30 〜 16：00

吉山裕規教授感染症から身を守る

9

12月１日（金） 14：30 〜 16：00

岩田

淳教授

ニュージーランドにおける暮らしと健康

10

12月８日（金） 14：30 〜 16：00

長井

篤教授

漢方医学の健康観11

12月15日（金） 14：30 〜 16：00

磯部

威教授

健康長寿のための「肺」の話

1212月22日（金） 14：30 〜 16：00

谷口栄作教授長寿社会における地域医療

京

哲教授

守教授

老化の生物学
更年期からの輝き

7

３

１年間のあゆみ

月日

時間

担当

タイトル

13

１月５日（金） 14：30 〜 16：00

山口修平教授老化と認知症14

１月19日（金） 14：30 〜 16：00

廣瀬昌博教授中・高齢者の感染症

15

１月26日（金） 14：30 〜 16：00

松崎有未教授長寿社会実現のための再生医療

16

２月２日（金） 14：30 〜 16：00

神田秀幸教授健康なくらしと社会

４）講座配属
島根大学医学部では３年次に、医学生自ら希望する講座で研究参加や臨床見学等を行うことができる講座配属を実施している。当講座は今年度１名の医学生を受け入れ、出雲地域の病病連携、病診連携、医療
看護連携、医療福祉連携等を知り、病院前後の救急医療連携や感染症発生時対応について学んだりして、それらをより良く推進する医療政策についての理解を深める学習を提供した。
【日時】平成29年（前半）９月25日（月）〜10月27日（金）【参加者】島根大学医学部医学科３年生
【内

計１名

容】

地域医療連携・感染症管理
医療福祉連携マネジメントプログラム
医療政策・感染症管理プログラム
救急医療連携救命救急教育病院前後の救急医療連携についての学習【指導方針】
・出雲の地域医療の現状を通じて、日本の地域医療の現状を学ぶ。
・出雲地域の病病連携、病診連携、医療看護連携、医療福祉連携等を講義、自習、実習を通じて学び、さらにそれらをよりよく推進する医療政策について理解を深める。
・感染症発生時の対応について学ぶ。
・医学教育、地域医療教育に関する調査や分析に参加する。
・病院前後の救急医療連携について学ぶ。BLS等の実習を行うとともに、その訓練にも参加する。
【医療実習協力機関】
出雲保健所、出雲リハビリテーション病院、斐川訪問看護ステーションさくら、深田医院、出雲市消防8

本部、島根大学医学部附属病院ほっとサロン、島根大学医学部附属病院地域医療連携センター（順不同）

５）キャリア教育（男女共同参画講義）
地域医療支援学講座

４年次を対象とし、５コマの男女共同参画講義（キャリア教育）を行っている。本講義は島根県医師会と連携しながら実施
している。
【日

時】平成30年３月１日（木）９：40〜16：10【場所】島根大学医学部臨床大講堂【参加者】医学部医学科４年生
容】①「キャリアについて考える」

１年間のあゆみ【内

グループワークテーマ「妻の海外留学について」【まとめの講義】秋田大学医学部総合地域医療推進学講座

准教授

蓮沼直子氏

②キャリアモデルの紹介
島根大学医学部

消化器内科

医科医員

沖本英子 氏

島根大学医学部

腎臓内科

講師

伊藤孝史 氏

島根大学医学部

器官病理学

講師

荒木亜寿香 氏③島根大学男女共同参画の取り組み
島根大学学長特別補佐（男女共同参画担当）

河野美江 氏④島根県「えんネット」の取り組み
島根大学医学部地域医療支援学講座

准教授

佐野千晶 氏【医師会講演会】「日本医師会の女性医師支援等の取り組み」
日本医師会

常任理事

今村定臣 氏

６）臨床実習（地域医療・総合医療）
平成24年度より、地域医療教育学講座、総合医療学講座、地域医療政策学講座、卒後臨床研修センターと当講座の教員により、プライマリ・ケアに必要な能力を習得するために５年次の臨床実習の一部を担当している。
当講座では最初のオリエンテーションに続いて、地域医療連携演習として、病診連携・病病連携、医療
介護連携、医療と関係施設との連携について、ケースメソッドによる教育を行っている。１週間の総括についても、分担して担当している。

9

３

１年間のあゆみ■平成29年度

典型的スケジュール
午

前

集合

月

9:00

午
担当教員

集合

13:30

みらいラウンジ

谷口・佐野
地域医療
支援学

診療所実習（2名）

羽根田

14:00

オリエンテーション
地域医療演習

後
担当教員

臨床推論
みらいラウンジ

総合医療学実習
火8:20（シミュレータ実習）
スキルアップセンター

7:30
水

8:30
10:00

早朝セミナー
初期研修医室石橋・鬼形

医療面接講義（総合医療学医局）（10:00）総合診療外来実習（外科外来）（２名）

総合医療学実習
9:30（シミュレータ実習）
スキルアップセンター

乙立診療所実習（２名）

内科学第一教員

診療所実習
（３名）

渡辺

乙立診療所実習（２名）

内科学第二教員野宗大田総合医育成センター

総合医療学実習（シミュレータ実習）

13:30（上記以外の学生）
内視鏡手術
トレーニングセンター

乙立診療所実習（２名／16:30終了）
14:00

金

診療所実習
（４診療所

各１名）

杉浦、手納、
宮本、遠藤、
奥野

総合医療学実習（シミュレータ実習）（上記以外の学生／16:00終了）

スキルアップセンター
17:00

10

山形
大田総合医
育成センター

14:00
石橋・木島
総合医療学

14:00

木

鬼形
卒後臨床研修センター

総括（大学にて）
みらいラウンジ黒河内
大田総合医
育成センター

内科学第三教員

本田
大田総合医
育成センター
熊倉、
谷口
石橋、
鬼形
廣瀬

７）臨床実習（地域医療実習）
プライマリ・ケアの近接性、包括性、継続性、協調性、責任性を学ぶために、また大学附属病院では見ることができない医療の姿を経験するために、５年次・６年次の地域医療実習を行っている。
地域医療支援学講座

県内中山間地を中心にして50弱の医療機関に協力していただき、これらの医療機関で５年次後半には２週間必修で、小規模医療施設、中規模医療施設をバランスよく臨床実習を行う。また６年生になると選択科目として、前述の医療機関に松江出雲圏域の20程度の施設を加えた、約70の医療施設の中から選択して臨床実習を行っている。４週間以上、希望により何週間でも可能である。また平成26年度からは地域医療機関に保健所も加え、地域保健に興味を持つ学生を受け入れている。平成29年度は５年生109名、６年生113名が保健所実習を行った。

１年間のあゆみ８）夏季・春季地域医療体験実習（地域医療体験実習Ⅰ）
島根大学医学部では島根県と連携して、地域の医療機関での活動や連携を体験・学習し、地域医療や公衆衛生業務に対する理解を深めることを目的と知る春季・夏季地域医療実習を行っている。最近では県内の病院企画型、市町村企画型、地域から学生へ発信する企画も増えている。
また医師に密着し、医師の生活を体感する医師密着型の実習も行い、「自分の将来像が描けた」「医師という職業のみでなく、医師の生活の実際も聞けた」と学生からは好評であった。

■平成29年度夏季地域医療実習【期間】平成29年８月15日（火）〜18日（金）８月23日（水）〜８月25日（金）（隠岐島前地域のみ）
実施機関

地区等

松江保健所

松江

8月15日（火）〜 17日（木）

2

雲南保健所

雲南

8月15日（火）〜 17日（木）

5

出雲保健所

出雲

8月15日（火）〜 17日（木）

2

県央保健所

県央

8月15日（火）〜 17日（木）

4

浜田保健所

浜田

8月15日（火）〜 17日（木）

5

益田保健所

益田

8月15日（火）〜 17日（木）2

島後

8月15日（火）〜 17日（木）5

島前

8月23日（水）〜 25日（金）

4

隠岐保健所

隠岐

日

程

参加人数

計29名
学年別内訳
１年

２年

３年

４年

15名

６名

３名

４名

大学別内訳
島根大学

自治医科大学

鳥取大学

17名

11名

１名

11

３

１年間のあゆみ■夏季地域医療実習意見交換会【日時】平成29年８月18日（金）11：00〜14：15【場所】島根大学医学部講義棟１F国際交流ラウンジ【参加者】医学生18名、保健所・病院・大学関係者７名【概要】今回の報告会は実習参加者が交流を深めながら島根の地域医療について意見交換してもらうことを目的にワールドカフェ形式で行った。
「実習で一番印象に残った体験」「島根の地域医療の良いところ・課題」「島根の地域医療の改善策は？」をテーマに活発に意見交換が行われた。テーマごとにグループを変更し、様々な圏域に行った学生同士の親睦も深めることができた。

■平成29年度春季地域医療実習【期間】平成30年３月５日（月）〜９日（金） ※９日は意見交換会
実施機関

地区等

松江保健所

松江

3月5日（月）〜 7日
（水）

2

雲南保健所

雲南

3月6日（火）〜 8日（木）

5

出雲保健所

出雲

3月6日（火）〜 8日（木）

3

県央保健所

県央

3月5日（月）〜 7日（水）

1

浜田保健所

浜田

3月6日（火）〜 8日（木）

5

益田保健所

益田

3月6日（火）〜 8日（木）3島後

3月6日（火）〜 8日（木）5島前

3月5日（月）〜 7日（水）

5

隠岐保健所

隠岐

日

程

参加人数

計29名
学年別内訳
１年

２年

４年

16名

12名

１名

大学別内訳
島根大学

鳥取大学

28名

１名

■春季地域医療実習報告会【日時】平成30年３月９日（金）10：00〜14：00【場所】島根大学医学部講義棟国際交流ラウンジ【参加者】37名【概要】実習に参加した医学生、またご協力いただいた医療機関等関係者の方々にもお越しいただき、

春季地域医療実習報告会を開催した。
「実習で一番印象に残った体験」「島根の地域医療の良いところ・
課題」「島根の地域医療の改善策」のテーマでグループワークを行った。経験したことを振り返ることにより今後のモチベーションに繋がることを期待している。

12９）フレキシブル実習（地域医療体験実習Ⅱ）（１）平成28年度春季フレキシブル・平成29年プライマリケア学会報告会時】平成29年５月23日（火）18：00〜【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ

地域医療支援学講座【日【参加者】計11名（学生６名、他５名）【概要】28年度の後期にフレキシブル実習に参加した５名の学生と、平成29年５/13〜５/14

香川県

高松市にて開催された日本プライマリケア連合学会学術大会に発表・参加した学生を対象に報告会を合同で開催した。参加した学生の満足度はとても高く、時間が足りなくなるほど白熱したディスカッションになった。参加した学生からは、様々な機会を逃さずに積極的に参加していくことで、より多く学ぶ

１年間のあゆみことができ、モチベーションを高く保つことができるのではないかといった意見を聞くことができた。
【平成28年度春季フレキシブル実習協力機関】
浜田医療センター、国立病院機構災害医療センター福島復興支援室、雄鹿原診療所、あさひ診療所等（順不同）
参加者12名（２）平成29年度夏季フレキシブル実習報告会【日時】平成29年10月４日（水）16：30〜17：25【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【参加者】計14名（学生９名、支援学講座５名）【概要】前期にフレキシブル実習、夏季地域医療体験実習に参加した９名の学生による報告会を開催した。地域での様々な経験により、学生からは「実際に地域医療で働く先輩医師の姿を見ることで自分の今後を具体的にイメージすることができ、大学では学べない貴重な経験を積むことができた」との意見があった。県内外の地域でそれぞれ活躍されている先生方の元で実習し地域医療を支える医師像についても、それぞれの思いを活発に意見交換した。
【平成29年度夏季フレキシブル実習協力機関】
雲南市立病院
参加者：１名13

３

2

１年間のあゆみ

学生支援等

１）地域医療セミナー
平成29年度は下記の地域医療セミナーを学内にて開催した。

■第１回地域医療セミナー【テーマ】激熱！
！地域医療【日時】平成29年４月26日（水）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】飯南町立飯南病院

院長

角田耕紀 氏【参加者】計34名【概要】飯南町の高齢化率は43.3%と島根県内でもトップを走り、高齢化のピークは越えつつあること、これからの医療の使命はQOLの向上であり「癒し支える医療、よりよく生きる、総合的対応力」が鍵になることを話していただいた。このフィールドだから経験できること、このフィールドでしか経験できないことがあるので、「総合」を合言葉に医師がリーダーシップをとって、医療、行政、福祉が多職種連携することで、将来の町づくりにも繋がり、ひいては将来の日本のモデルになり得ることを熱く語っていただいた。学生からは「総合医になりたいという気持ちをより強めることが出来ました」「柔軟性の高い医師になりたいです」「小さな病院で学ぶメリットが分かり、大学で学べないことを経験してみたいと思いました」といった感想が寄せられた。

■第２回地域医療セミナー【テーマ】介護保険活用術

最近の相談事例の傾向より【日時】平成29年６月20日（火）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】松江市社会福祉協議会湖南地域包括支援センター

社会福祉士

三原佳代子 氏

【参加者】計23名【概要】地域包括支援センターに寄せられる相談の８割は、介護保険制度に関するものであるが、家族による高齢者虐待への介入、年金支給日に急増する詐欺被害等への対応など広範囲かつエネルギーを必要とする事例が増えていることについて話していただいた。また、特定疾患が原因で介護が必要となった40−50代の患者のための、心のケアができるショートステイ先の必要性についても興味深い話を聞くことができた。学生からは「現場には介護保険の盲点をついた問題があり、その制度に該当しなかった場合の患者さんの苦しさが伝わってきた」「医療と介護の連携を迅速に橋渡しするために、多職種でチームを組みお互いの仕事内容や退院に向けて必要なことを共有する必要があると思った」などの感想が寄せられた。

■第３回地域医療セミナー【テーマ】川本町における在宅医療の現状と課題

14【日時】平成29年７月12日（水）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟４Fギャラクシー

【講師】加藤病院神経内科

山口拓也 氏【参加者】計17名【概要】川本町の加藤病院の山口拓也医師をお招きし、地域医療セミナーを行いました。在宅医療を実地域医療支援学講座

践され、患者さんおひとりおひとりに、きめ細やかなカンファレンス等で対応されていました。学生からは、「地域住民が、学生による地域医療への取り組みで希望されていることはどんなことがありますか」「患者さんに寄り添う医師って、どんな医師のことをいうのですか」といった質問がありました。

■第４回地域医療セミナー【テーマ】地域の小規模多機能病院の未来
時】平成29年９月22日（金）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟４Fギャラクシー

【講師】宮城県気仙沼市立本吉病院

院長

１年間のあゆみ【日斎藤稔哲 氏【参加者】計16名【概要】小規模医療機関は、余命３カ月〜１年の人がハッピーに過ごせるための支えとなり、残りの人生を調整する役割を担っていること。食事に力を入れることで、入院前に訪問診療していた85−90%の患者が在宅に復帰でき、成果をあげていることを紹介いただいた。
また、訪れる主訴のない患者さんの５年後、10年後の生活を想像しながら、健康の障害となりえる「種」がないか患者さんと一緒に探し、「種」が芽をだし、成長しないように患者さんと一緒に生活を含めて考えていく作業が大切であり、「今困っていない人に、困らないように一緒に取り組むことも重要」と予防の大切さについて語っていただいた。新たな試みとして、昨年より島前病院の白石先生から教わった肩峰下滑液包への注射による疼痛管理が本吉病院外来にも導入され、効果を上げていることが紹介された。

■第５回地域医療セミナー【テーマ】コミュニケーション・摂食嚥下について考えてみよう〜言語聴覚士の仕事〜【日時】平成29年10月27日（金）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】介護老人保健施設

寿生苑

言語聴覚士

矢野彩子 氏【参加者】計13名【概要】リハビリテーションとは失った機能を回復させることだけではなく、「生活の質、
人生の質を上

げて行けるようには働きかけること」であり、その一端を言語聴覚士が担っていることを紹介していた
だいた。「おいしく食べることは、よりよく生きること」そのものであり、高齢者の生活の質を維持するために「摂食嚥下障害に気づく・見つける」ことは、重要であることを話していただいた。また、失語症患者さんの置かれた状況、パーキンソン病による嚥下障害について事例を交えてわかりやすく説明していただいた。島根県内には現在150名の言語聴覚士が働いているが、高齢者の多い島根では充足しているとは言えず、もっと多くの老健施設に配属されることにより、誤嚥性による肺炎の死亡を減らせる可能性があるとの現場の声を聞かせていただいた。

15

３

１年間のあゆみ■第６回地域医療セミナー【テーマ】医師のキャリアと地域医療―私の経験を通じて―【日時】平成29年11月24日（金）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟４Fギャラクシー

【講師】奥出雲病院院長

鈴木賢二 氏【参加者】計19名【概要】外来診療から入院や手術、在宅医療まで患者を幅広く全体を見ることができるコンパクトな病院の良さについてお話しいただきました。キャリアを積んできた中で、ラパコレを最前線で行ったこと、
ICDを実践してきたこと、がん化学療法に取り組んできたこと、病院経営管理士を学ぶ身の院長としての現在について伺うことができました。１つの事象にとらわれることなく興味の持ちようで広がりが違ってくる。自分は何をしたいか、も大事だが、何を求められているかはもっと大事である。その求めに従って地域医療に貢献できたら幸せだと思うとまとめられました。魅力ある言葉でした。

■第７回地域医療セミナー【テーマ】大規模病院における総合診療の魅力【日時】平成29年12月15日（金）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】県立中央病院

総合診療科部長

増野純二 氏【参加者】計16名【概要】患者さんを全人的に総合的に診ることを目的とし、中央病院で行われている総合診療科の実際についてお話いただいた。実際の診療現場での事例を取り上げ、ドクター Gさながらの講演でした。

■第８回地域医療セミナー【テーマ】生活を診る〜作業療法のスペシャリストが熱く語る高齢者や障害者の支え方〜【日時】平成30年１月23日（火）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部附属病院リハビリテーション部主任作業療法士

森脇繁登 氏【参加者】計11名【概要】人の生活において、「活きる」ためにリハビリテーションを行うお話を伺いました。「作業」は社会との「接点」であり、作業療法士は、社会とのつながりを「作業」を通じて創造する手助けをする役割を担っている。病気の急性期・回復期や高齢者に対して「ヒト」と「モノ」を適合させて、その人らしい生活を獲得していく実際について熱く語られ、興味深く伺いました。医療において多職種連携は欠かせない。対象の「人」への支援に関わるあらゆる職種の役割を理解し、お互いに知恵を出し合い支援できれば良いなと改めて感じました。

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■第９回地域医療セミナー【テーマ】津和野町における総合診療の魅力
時】平成30年２月16日（金）18：00〜19：30【場所】島根大学医学部講義棟１F国際交流ラウンジ【講師】津和野共存病院

副院長

地域医療支援学講座【日

飯島献一 先生【参加者】計16名【概要】講師は津和野共存病院

副院長

飯島献一先生でした。情緒あふれる山陰の小京都で、地域に根差した総合診療に携わる魅力を語っていただきました。津和野町における総合診療の魅力について、同町の歴史等を踏まえながらお話をしていただきました。また、学生からの質問もあり、活発にディス

１年間のあゆみ

カッションを行われました。

２）ランチョンセミナー
平成29年度は下記のランチョンセミナーを学内にて開催した。

■第１回ランチョンセミナー【実施日】平成29年４月19日（水）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部附属病院

放射線部

助教

山本伸子 氏【参加者】計33名【概要】「学生に伝えたいこと。先輩からのメッセージ」をテーマに、医師としてどのように歩んでこられたのかをお話しいただきました。
結婚・出産というライフイベントと自身のキャリアアップについて、仕事と家庭の両立をどのようにしてこられたのかを具体的にお話しいただきました。
また、診療科を選んだ理由や仕事内容についても、伝えていただきました。
最後に「心身ともに健康であること」、「興味の持てること、好きなことを選択すると楽しく仕事ができること」など学生へメッセージを伝えてくださいました。
学生さんからは「大学卒業後の仕事や生活の様子を先生の体験に基づいて具体的にイメージできた」、「今後の進路選択においてとても役に立った」との声が聞かれました。

■第２回ランチョンセミナー【実施日】平成29年５月25日（木）【場所】島根大学医学部みらい棟１Fみらいラウンジ【講師】島根大学医学部

消化器内科

講師

川島耕作 氏【参加者】計33名【概要】「自分が医師として果たすべき役割、「Life Work」を見つけましょう」をテーマに、医師としてどのように歩んでこられたのかをお話しいただきました。入局を決めるまでの道のり、研修医として勤務する中でご自身が感じた大学病院と一般病院の違い、都会と田舎の病院の違いをわかりやすくお伝
えいただきました。どちらを選んでもメリット・デメリットが存在すること、できること、できないことがあるが、
どんな環境でも、「今できることを精一杯やろう」、「与えられた環境でできる限りのことを

17

３

１年間のあゆみ

学ぼう」と熱いメッセージをいただきました。

■第３回ランチョンセミナー【実施日】平成29年６月28日（水）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部附属病院

内分泌代謝内科講師

金沢一平 氏【参加者】計29名【概要】自分の夢・未来・理想をなりたい将来像として目標を持ち、キャリアを積み重ねて医師として歩んできたことをお話しいただきました。人とは違うことをしたい、という思いを胸に抱き、非常に積極的に仕事を楽しんでしていること、そして家庭での役割など、とても具体的な例を持ってわかりやす
く、おもしろおかしくお話しいただき、笑いが溢れるシーンもありました。仕事と遊びの境界線はないと豪語する先生の姿に、学生さんもとても励まされていたように感じました。最後に、「人が歩んできた道の後ろを丁寧に歩いていくことも大事です。険しい道でも自分が歩きたい道を歩いてみるのもとても大事なことです」と激励をいただきました。

■第４回ランチョンセミナー【実施日】平成29年７月18日（火）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部附属病院

検査部

助教

塩田由利 氏【参加者】計20名【概要】神経内科医として、患者さんの全身所見から原因となる責任部位を推測する診療のおもしろさ、

検査部での脳梗塞モデルのラットを用いた神経作用の研究等、仕事の様子を伝えていただきました。
女性医師のワークライフの観点から、本学卒業の同期女性医師の婚姻状況について、独自の視点から考察を交えてお話し下さいました。また、「妊娠・分娩に適切な年齢は20歳代、遅くとも35歳までに」という現実を考えると、専門医取得時期と適齢期が重なるため、女性が主導権を握って早期に結婚出産の計画を立てる必要性があること、また、女性医師の理想の夫像について、経験を踏まえて赤裸々に語っていただきました。
結婚、独身、結婚が途切れる等、様々な生き方があるけれど、女性医師としての生き方を貫いてほしいとメッセージをいただきました。

■第５回ランチョンセミナー【実施日】平成29年９月28日（木）【場所】島根大学医学部みらい棟１Fみらいラウンジ【講師】島根大学医学部

卒後臨床研修センター副センター長

岡﨑四方 氏【参加者】計21名【概要】小学校の卒業文集には「電車の運転手」と書いていたのに、いつから医師を目指すようになったのだろう？穏やかな家族団欒の時間と精神病患者さんとの異次元の世界を行き来する精神科医の父の背中をみているうちに、興味深い「このギャップ」に引き込まれたのかもしれないと医師になった理由をお話しいただきました。精神科の患者さんは厄介な存在として見られがちだが、生まれる時には皆と18

同じく親に待ち焦がれられて誕生し、期待されて育ったリ、輝いていた時期があったはず。
「病気の人」という役割だけでなく、一生活者として様々な一面を我々と同じように持ち合わせていることを忘れないように接しているとお話し下さいました。ゆっくりと着実に「必ずよいことになるよ」と根底で支え
地域医療支援学講座てくれる目薬（見守ってくれる眼差し）を持っていることは、強いことだ。誰かの目薬になるためには、自分自身が健康でなくてはならない。目薬の存在があってこその日薬（時間薬）。岡﨑先生のお話は、家
族愛、患者愛に満ちていました。

■第６回ランチョンセミナー【実施日】平成29年10月18日（水）所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部

環境保健医学講座

助教

１年間のあゆみ【場

佐藤利栄 氏【参加者】計25名【概要】「This is me.」学生時代から海外に目を向け、世界医学生連盟への参加やアジア医学生連盟東京大会では、実行委員として、活動された経験を話していただきました。また、日本に留まっていては考えることがないことを考える貴重な体験となったフィリピンの貧困地での母親意識調査、ザンビアでの安全な水の確保の難しさに直面したこと、英国での臨床留学等を紹介いただきました。
「出雲が、東京
が、日本が、セカイのすべてではない、世界を知ってほしい」と熱いエールをいただきました。
５年間の臨床経験の中では、糖尿病、高血圧、虚血性心疾患等、予防できる病気で運ばれる患者の多さを目の当たりにし、予防の重要性を感じたことがきっかけで、公衆衛生の道に進むことになったそうです。
「Open Mindでという言葉が印象に残りました」、「相手に心を開いてもらうためには、まず、自分の心を開くという姿勢を見せなくてはならないといわれ、確かにその通りだと納得しました」といった感想が学生から寄せられました。

■第７回ランチョンセミナー【実施日】平成29年11月９日（木）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】厚生省医政局

地域医療計画課

病床機能報告分析支援専門官

医師確保等地域医療対策室
伴正海 氏【参加者】計42名【概要】「医学生がこれだけは知っておきたい政策とキャリア〜これからの医師のキャリアパスはこう変

わる〜」これまでの医師は病院で働くのが一般的であったが、これからの医師は地域完結型医療の担い手として、患者の日常生活や地域に根差した町づくりの視点も備えておく必要があることを伝えていただきました。医療政策は国ではなく、都道府県、市町村が主導し方向性を決定すること、急速な高齢化に仕組みが追いついていないことを解説していただいた後、今後は総合診療医の需要が高まること、今後の地域医療のエッセンスを語っていただきました。医療現場が生き生きとする仕組みづくりをしたいとの志から厚生労働省の医官の道をすすまれた経緯から、学生に「まずは行動してから考えること」、その結果、次の道が開けるとのエールを送っていただきました。ライフワーク＝ライスワーク（食べていくための仕事）とすることで楽しくやりがいのある仕事につながるとのアドバイスをいただきました。

19

３

１年間のあゆみ

卒業を間近な６年生から多くの質問が寄せられました。

■第８回ランチョンセミナー【実施日】平成29年12月18日（月）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部

腎臓内科学講座

後期研修医

藤井俊吾 氏【参加者】計19名【概要】医学部の地域枠推薦３期生として本学に入学され、卒業後は島根大学附属病院の初期臨床研修制度の下、２年間のうち５カ月間を県外の病院で研修を受けたこと、また、後期研修に入ってからは本
学の総合診療プログラムの下、腎臓専門医・透析専門医を目指しながら、学生時代からのライフワーク
である公衆衛生活動にも力を入れておられることについて話していただきました。
地域枠学生にとって、義務年限と奨学金のことは頭から離れないことであるが、地域枠入学だったことが将来のことを具体的に考えるきっかけにもなり、学生の頃から出身地域の行政担当者や大学の地域関係の教官といった大人と関わることが多く、それが後に医者になってから迷った時、困った時の相談相手となってくれていること。また、診療科を選択する時は運命を感じた講座がなければ、誘って下さった先生の講座に入るのもご縁。何をするにも仲間・友人が大事、学生時代からの縦横の繋がりを大切にしてほしいとメッセージをいただきました。

■第９回ランチョンセミナー【実施日】平成30年１月22日（月）【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ【講師】島根大学医学部

眼科学講座

助教

原

克典 氏

【参加者】計18名【概要】文化人類学を専攻され、東南アジアに１年間滞在され、また、東京で４年間営業として社会人を経験された後、29歳で本学に入学され、現在８年目の医師として眼科の病棟医長として勤務されています。眼科医は目安として、約３年修行すると１人で白内障の手術ができるようになるそうです。新たな取り組みとして、３歳児検診に精度の高い弱視検出用の機械の導入し、まるでカメラで写真を撮るよ
うな形でほんの数秒の検査時間で弱視の可能性のある子どもをスクリーニングすることができるようになったそうです。また、高齢で視力が落ち、視野が狭くなった方を対象にロービジョン外来という新たな外来を立ち上げられ、患者の「新聞が読みたい」「趣味の教本を読みたい」といった要望に沿えるよう
拡大読書機の普及につとめ、持ち運び型、据え置き型、スマホ型といった生活に最も適したタイプを患者さんと一緒に選ぶという取り組みを始められたそうです。
「人生必ず辛いことが起こるけれど、誰かに聞いてもらうだけで、また、前に進めるようになります」と人生について語っていただきました。

20３）ビデオセミナー
学生に対して幅広く勉強する機会を増やすと共に、職員の医学知識のブラッシュアップも目的に、週１回昼休憩の12時から30分程の間、みらいラウンジにてビデオ上映をしている。
シリーズ名

タイトル

４月11日
４月18日

トリアージのABC

３

４月25日

あわてない！熱性けいれん

４

５月９日

もう大丈夫！

５

５月16日

６

５月23日

子どもの腹痛７

６月６日

キュアからケアへ！これからの摂食・嚥下マネジ
メント

８

６月13日

おじいちゃん、なんで食べられへんの？大事なのは診断と病態把握

９ ６月20日

ちょっとした工夫で乗り越えよう先行期の障害への食事支援

10 ６月27日

助けて歯医者さん！準備期への障害への食事支援

11 ７月４日

頼れる武器、嚥下内視鏡を活用しよう

こどものみかた（上） どうするの？夜間の急な発熱

こどものみかた（下） これですっきり！嘔吐のみかた

12 ７月11日
13 ７月25日

便秘と重症疾患の見極め師

茂木恒俊 医師（飯塚病院 総合診療科）
児玉和彦 医師（こだま小児科/和歌山生協病院）
土肥直樹 医師（相模原市国民健康保険
内郷診療所 所長）

１年間のあゆみ

１
２

講

そこから先に進めない？口腔期の障害の食事支援
Dr.野原のナルホド！
摂食・嚥下障害
マネジメント

14 ９月５日

野原幹司 氏
食道？気管？運命の分かれ道！咽頭期の障害への（大阪大学歯学部付属病院
食事支援
顎口腔機能治療部）
せっかく飲み込んだのに…食道期の障害への食事
支援

15 ９月12日

誤嚥してもええじゃないか？侵襲と抵抗のバラン
スを考える

16 ９月26日

肺炎にならないための抵抗を！呼吸理学療法・薬剤・ワクチン・栄養

17 10月３日

その嚥下障害、医師のせい？

18 10月10日

それは誤解です！胃瘻イコール禁食、ではない

19 10月17日

食べることは生きること嚥下機能のソフトラン
ディング

20 10月24日「これまで」「いま」「これから」の認知症医療21 11月６日

26 12月12日

誰のため・何のための認知症医療か高橋幸男 氏地域の医師と認知症医療（１）診療とモニタリング （エスポワール出雲クリニック）
山崎英樹 氏地域の医師と認知症医療（２）診療とモニタリング（いずみの杜診療所）
認知症の体への影響（１）
自律神経機能の低下
本間 昭 氏（認知症介護研究・①認知症の人に見られる一般症状
研修東京センター）②つくられるBPSD

27 12月19日③認知症の薬物治療

22 11月13日
23 11月20日
24 11月27日

ひと・身体をみる
認知症医療25 12月５日

28 12月26日

いま、
糖質制限食が必要です

29 １月９日

すでに効果と安全性は認められています

30 １月23日
31 ２月６日

Dr.山田のゆるい
糖質制限

日本糖尿病学会は昔から認めています
三大栄養比率にこだわる必要はありません

32 ２月20日

糖質制限は批判されるべきものではありません

33 ３月６日

糖質制限はこうして実践できます

34 ３月20日

地域医療支援学講座

上映日

Dr.林の笑劇的
救急問答11〈上巻〉

山田 悟 氏（北里大学北里研究所病院
糖尿病センター長）

林 寛之 氏
肺塞栓（診断編）「突き刺すような胸痛を訴える47（福井大学医学部附属病院
歳男性」
総合診療部教授）21

３

１年間のあゆみ

４）学生等個別面談
地域枠等及び奨学金受給の学生に対して、個別面談を実施している。学年担当教官がそれぞれ分担して、年１回の定期的な面談ならびに必要に応じて不定期に面談を行っている。
生活状況、学習状況など把握するとともに、相談に応じたり必要に応じて指導を行っている。

平成29年度面談実施者のべ数：139名（３月７日時点）
平成29年度

地域枠等学生数

（
学

地域枠

）
内は奨学金なし

生

学生計

１年生

２年生

３年生

４年生

５年生

６年生

（一般）

9

13（1）

5
（1）

6

12

10

55
（2）

（学士）

−

−

1

2（1）

1（1）

4
（2）

8
（4）

緊急医師確保

5

5

5

6

6

6

33

県 内 定 着

7

8

9

6

6

5

41

地域枠等合計

21

26（1）

20
（1）

20（1）

25
（1）

25
（2）

137（6）

奨 学 金 の み

0

4

2

6

4

6

22

奨学金のみを含めた合計

21

30（1）

22（1）

26
（1）

29（1）

31
（2）

159
（6）

５）サークル活動支援等（１）島根大学医学部地域医療研究会支援
地域医療研究会では、月２回程度の部会、夏の地域入り用合宿に加え、不定期にイベントを行っている。
当講座では部会の場所の提供と必要に応じて相談にのる等のサークル支援を行っている。
今年度は夏の地域医療合宿に合わせて、昨年に引き続き、認知症に関するプレゼンテーションを行った。
その結果について平成29年度に第８回プライマリ・ケア連合学会でポスター発表を行った。
①地域医療研究会

夏季合宿【日時】平成29年８月７日（月）〜８月８日（火）【場所】浜田市弥栄診療所他【内容】地域医療研究会が浜田市弥栄地域で夏のフィールドワークを行った。各グループに分かれて、

弥栄診療所で患者さんのお宅を訪問し、また野坂集会所にて発表会を行った。

（２）第８回プライマリ・ケア連合学会参加【日時】平成29年５月13日（土）〜14日（日）【場所】サンポートホール高松他【参加学生】医学科４年
医学科３年

堀西祐多
島田直英（発表）（３）国際保健同好会（ポラリス）支援
週１回部会を行っており、その会場としてみらいラウンジを提供して、必要に応じて相談にのっている。

22６）医師のキャリア支援
しまね地域医療支援センターと連携しながら、医師のキャリア支援を行っている。当講座教授がしまね
地域医療支援センターの理事、専任医師、企画委員長を務め、また准教授が専任医師を務め、その運営に
地域医療支援学講座も積極的に関わっている。地域枠等卒業医師及び奨学金受給医師等の対象医師に対して、個人面談を行い、キャリアプランの作成支援を行うとともに、レジナビ、マッチング説明会などにも積極的に関わっている。
またしまね地域医療支援センターから委託を受け、総合診療医育成ネットワーク事業、ワークライフバ
ランス支援を行っている（これについては別項で掲載する）。
（）
内は奨学金非受給者

地域枠

１年間のあゆみ

研修医

研修医計

初期１年

初期２年

後期１年

後期２年

後期３年以降

（一般）

7

10

10

10
（2）

14
（5）

51（7）

（学士）

1（1）

2（1）

3（1）

2（1）

6
（1）

14（5）

緊急医師確保

7

−

3

−

−

10

県 内 定 着

6

−

−

−

−

6

地域枠等合計

21（1）

12（1）

16
（1）

12
（3）

20
（6）

78（12）

奨 学 金 の み

8

6

10

6

17

47

奨学金のみを含めた合計

29（1）

18（1）

26
（1）

18
（3）

37
（6）

128
（12）

23

３

１年間のあゆみ3

教育FD

島根大学医学部では、プライマリ・ケアの近接性、包括性、協調性、責任性を学ぶために、また大学附属病院では見ることができない医療の姿を経験するために、
５年次・６年次の地域医療実習を行っている。
県内中山間地を中心にして50弱の医療機関にご協力いただき、地域医療実習を行っている。学生の教育を各地域で協力しどう行っていくかを話し合う場を年１回以上持ち、教育の在り方について論議している。

１）地域医療教育連絡会
本学学生は、大学病院では経験できない様々な医療の側面を学習し、医療全体を見渡すことのできる広い視点を養い、医療の本質に対する理解を深めるため、県内の地域医療機関で実習を行っている。この地
域医療実習を更に充実させるため、県内医療機関を８つのブロックに分け、地域医療教育に携わる本学医学部教員と各ブロックの実習担当者（指導医等）と意見交換を行うものである。
地区

日

時

会

場

安来

３月８日（木）18:00

島根大学医学部会議室

松江

２月28日（水）18:00

松江テルサ研修室

雲南

２月22日（木）18:00

サンワーク木次研修室

出雲

３月２日（金）18:00

島根大学医学部会議室

大田

３月７日
（水）
18:00

大田市立病院第２会議室（３F）浜田

２月15日（木）18:00

浜田医療センター会議室２（２F）

益田

３月９日
（金）18:00

益田駅前EAGA多目的室１（２F）隠岐

２月22日（木）
15：30 〜

隠岐島前病院会議室（１F）

２）医学教育FD（第４回医学部教育FD）【目

的】「臨床実習の充実に向けて」【日時】平成30年３月９日（金）18：00~19：30【会場】講義棟１F国際交流ラウンジ【対象】大学教員及び職員、地域医療実習等で学生指導を担当する医療機関の医師、医学生等【参加者】20名【内容】

基調講演「分野別国際認証に向けた自治医科大学の取り組み−臨床実習及び地域医療実習を中心に−」
自治医科大学

地域医療センター

副センター長

小谷和彦 氏

【テレビ会議システムで３の医療機関に配信を行った】
隠岐病院、大田市立病院、浜田医療センター24

4

地域医療交流サロンの取り組み

１）地域医療交流サロン・みらいラウンジ
地域医療支援学講座

平成22年に学内に「地域医療交流サロン」を設置した。ここは現在みらい棟２Fの当講座スタッフルー
ムの向かいにあり、地域枠推薦入学等の学生と行政・医療機関との交流、学生と当講座教員との面談、地域医療関係のサークル活動等に利用されている。学生が地域の行政担当者・医療機関関係者と顔の見える関係を作ったり、地域医療のモチベーションを維持させたりするのに大いに役立っていると言える。さらに「地域医療交流サロン」には各学会誌や島根大学関連情報誌の掲示に加え地域医療、公衆衛生、統計学等に関する約1,000冊の蔵書があり利用者も多い。また、何も予定がない時には学生の学習の場所として１年間のあゆみも頻繁に活用されている。
みらい棟１Fに設置された「みらいラウンジ」には県内の行政・医療機関の広報誌を掲示し、学生への情報提供の場としても一役を担っている。

２）学生と行政・医療機関との交流
地域枠推薦入学等の学生の出身地域へのモチベーションを持続させるために、県内の行政・医療機関が企画・立案した交流会が実施され、当講座教員も参加している。
交流会では市町村長や病院長・先輩医師等の出席があり、地域の実情や医療の現状等を直接聞くことができ、学生の参加率も高い。平成29年度は出雲市内で下記の交流会が行われた。

■地域別交流会
隠岐交流会

大田市交流会【日時】平成29年４月13日（木）19：00〜【日時】平成29年７月18日（火）19：00〜【場所】出雲市内【場所】出雲市内益田市交流会

浜田市交流会【日時】平成29年10月11日（水）18：00〜【日時】平成29年11月10日（金）18：00〜【場所】出雲市内【場所】出雲市内

美郷町交流会

安来市交流会【日時】平成30年１月30日（火）19：30〜【日時】平成30年２月17日（土）18：30〜【場所】出雲市内【場所】安来市内４）学生間、学生と教員等との交流（地域枠等全学年集会、新入生説明会・意見交換会、学年会）
前年度に引き続き、地域枠等の学生が学年の垣根を越え、一堂に集まる地域枠等全学年会集会を学生主催で行った。今年度は後期研修医の参加もあり、学生たち自らのキャリアプランを考える機会にもなり、悩みを相談したりアドバイスを行ったりしてとても良い集まりとなった。
４月の入学式後に地域枠（学士入学も含む）等の新入生21名を対象に「新入生説明会・意見交換会」を開催した。島根県からは県知事をはじめ、地域医療に関わる島根県庁健康福祉部の方々にもお越し頂いた25

３

１年間のあゆみ

他、病院長、医学部長、当講座の他に地域枠学生をサポートする総合医療学講座・地域医療政策学講座・卒後臨床研修センターの各教授にもご参加頂いた。
内容としては、当講座や各機関のサポート体制の説明をメインに、新入生の自己紹介を兼ねての抱負の発表、先輩学生からのアドバイスの発表なども行い、懇親を深めた。
さらに、夏以降において地域枠医学生相互、医学生と当講座教員、島根地域医療支援センター職員、県職員等の交流・意見交換・親睦を目的として学年別集会を開催した。

■平成29年度新入生説明会・意見交換会【日時】平成29年４月４日（火）17：00〜19：00【場所】島根大学附属病院

食堂

ラパン

【参加者】50名■平成29年度地域枠等全学年集会【日時】平成29年９月29日（金）19：00〜21：00【場所】出雲市内【参加者】55名■平成29年度学年会
１年生学年会

２年生学年会【日【日時】平成30年１月12日（金）18：00〜20：00【場所】出雲市内時】平成30年２月28日（水）18：00〜20：00【場所】出雲市内３年生学年会

４年生学年会【日【日時】平成30年１月19日（金）18：00〜20：00【場所】出雲市内時】平成30年３月２日（金）18：00〜20：00【場所】出雲市内５年生学年会

６年生学年会【日【日時】平成30年１月22日（月）18：00〜20：00【場所】出雲市内時】平成29年６月28日（水）19：30〜21：00【場所】出雲市内

５）図書・DVDの貸出事業「地域医療交流サロン」には地域医療、公衆衛生学、疫学、統計学、臨床関係等に関する約1,000冊の蔵書、雑誌、「診療の達人」シリーズなどのDVDがあり、随時学生に貸し出しを行っている。
平成29年度貸し出し総数：29冊

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対象
無

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１年間のあゆみ●●

地域医療支援学講座●●●

西 ノ 島 町

●

未記
入

隠岐の島町

●

●

平成29年12月現在
津 和 野 町

●

町

●

賀

●

吉

●

市

市

●

田

津

●

益

江

市

町

田

本

浜

川

市

●
●

⑦地域医療実習時の交流会⑧地域のイベント開催時の交流

田⑥医学科・看護師看護学科等への進学
合格時のお祝い会

大●町⑤地元医療機関に勤務の研修医や、出身地の研修医・医師等も交流会に参
加

南

●

邑

④市長・町長や病院長等も交流会に参
加

町

●

郷

③交流会において地元の地域医療の状
況や市・町の状況を説明

美

●

市

町

②出身の地元においての交流会

南

南

市

①出雲市内においての交流会

雲

飯

来

奥 出 雲 町安６）平成29年度学生との交流会アンケート結果

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●

●

⑨お盆・正月等帰省時の交流⑩病院祭に招待●⑪クリスマスカード・年賀状等のメッセージカード・広報誌等を送付⑫市町村の広報誌等へ学生のメッセー
ジを掲載⑬ケーブルテレビ等への出演を依頼⑭シンポジウムへの招待⑮小・中・高校生への講演を依頼●⑯学生との個別面談●●⑰卒業後医師との個別面談⑱その他の企画●＊＊地域枠６年生の激励会

27

３

１年間のあゆみ5

地域医療支援等

地域の医療機関や行政等の相談を受け、個別にアドバイスをし、また地域医療を守る住民活動の取り組
み支援を行っている。

１）地域住民への支援
地域医療を守ろうと活動している住民団体が個々の地域の活動にとどまらず、相互に交流を図り、ブラッシュアップをするためのネットワークの構築を行った。

■平成29年度地域医療を守る住民活動連絡会in益田【日時】平成29年11月25日（土）13：00〜17：30【場所】益田駅前ビルEAGA ３F【主催】益田圏域住民・島根県内地域医療活動団体等

大ホール

島根県内地域医療活動団体等
【内

容】

○講演
「未来に続く命と医療を守るために~子どもも大人も安心して生きる社会を~」
講師：黒谷浩史 氏（くろたに内科クリニック院長）○パネルディスカッション
コーディネーター：佐野千晶 氏 （島根大学医学部
援学講座

地域医療支

准教授）

パネリスト
①田部五月 氏（飯南町の医療を守り支援する会②石川勝 氏（雲南病院ボランティアの会

会長）

会長）

③加賀恵一 氏（独立行政法人国立病院浜田医療センター管理課長）④尾庭昌喜 氏（益田の医療を守る市民の会

会長）⑤吉岡みち子 氏（島根大学医学部地域医療支援学講座○講評

谷口栄作 氏（島根大学医学部地域医療支援学講座

特任助教）
教授）

２）個別の地域医療を支える機関への支援■平成29年度行政担当職員研修会・意見交換会（川本町・美郷町・邑南町）【日時】平成30年１月23日（火） 14：00〜【場所】島根大学医学部みらい棟１F

みらいラウンジ【参加者】８名【内28

容】○医師不足の現状と対策について

○支援対象者（医師・学生）へのサポート状況
地域医療を守る住民組織の活動状況のアンケート結果について説明。
地域枠推薦学生との交流会等のアンケート結果について説明し、今後のサポートについて意見
地域医療支援学講座交換した。

３）平成29年度中四国フォーラム（in山口）参加
中四国の地域医療関連寄付講座等、県、地域医療支援センター、各大学からの学生が一堂に会し、地域枠学生等の学部教育、キャリア支援を考えるフォーラムを各県持ちまわりで行っている。第８回目の今年は山口で開催され、各大学からの発表・グループワークならびに深い議論が行われた。
【日時】平成30年２月９日（金）15：00〜17：30／10日（土）９：00〜15：00【場所】ホテルかめ福

１年間のあゆみ【テーマ】新専門医制度下での地域枠出身者のキャリア形成：各大学の取り組み【参加者】中四国各県の地域医療にかかわる大学関係者、県行政担当者、地域医療支援センター職員、地域枠等学生等。本学からは当講座教員３名参加。

４）しまね公衆衛生の会「Ship」
島根県内の公衆衛生研究、公衆衛生活動のレベルの向上、若手公衆衛生関係者育成を目的に、しまね公
衆衛生の会「Ship」（Shimane Public Health Meeting）を平成27年10月に立ちあげた。「島根の公衆衛生の母港となって、それぞれが色々な立場で船出しても、原点として戻りつく場とする」という意味を込めて、命名した。島根大学医学部環境保健医学講座・地域医療支援学講座、島根県立大学看護学部看護学科の研究者及び大学院生等、また公衆衛生に強い興味を持ち学習意欲の高い若手保健医療福祉従事者が参加し、基本的に隔月で１回程度、島根大学医学部基礎研究棟８F環境保健医学講座カンファレンスルーム
にて公衆衛生に関する研究会を開催している。

■第10回

平成29年４月15日（土）15：00〜17：00

参加者12名１）雲南市における障がい者の実態と保健師の役割（雲南市役所長寿障がい福祉課
２）米国（ワシントン州）における医療と看護（島根県立大学看護学部■第11回

平成29年６月24日（土）15：00〜17：00

奥田久美子）小川智子）

参加者11名１）病院外心肺停止症例の社会復帰に影響する要因を明らかにするためには〜その疫学研究に向けての現状の検討より〜（島根大学医学部地域医療支援学講座

布野慶人）

２）認知症になっても地域で暮らし続けるために〜学生からの提言〜（島根大学医学部医３年生

島田

直英）

■第12回

平成29年８月19日（土）15：00〜17：00

参加者７名

１）国際保健〜世界の裏側の公衆衛生〜 AMSA、IMSAの活動に参加した経験と海外でのインターンシ
ップ体験談：アジア医学生協会、国際医学生協会の会義に参加した経験、海外でのインターンシッ
プを経験から（島根大学医学部環境保健医学講座公衆衛生学

佐藤利栄）

29

３

１年間のあゆみ■第13回

平成29年10月21日（土）15：00〜17：00

参加者７名

１）教員の精神的不健康は特定の身体部位の痛みと関連している（島根大学医学部環境保健医学講座公衆衛生学

神田秀幸：村上優子代理）

２）地域の食習慣等把握の手法に関する検討「国民健康・栄養調査と食事歴法調査の比較」（島根県保健
環境研究所

坂

秀子）

３）医療保健関連学部の学生における朝食摂取頻度別栄養摂取状況の比較〜朝食摂取の影響〜（島根大学医学部地域医療支援学講座中畑典子）

４）島根県内のペースメーカー使用者のアフターフォロー状況（島根県立中央病院■第14回

平成29年12月16日（土）15：00〜17：00

１）島根県における血圧の推移（出雲保健所

岡

参加者13名達郎）

２）島根における要介護者数の推移と国策（県央保健所上野明則）

３）病院未受診者における病院アクセス困難要因の解明（島根大学医学部４年■第15回

細川看護師長）平成30年２月17日（土）15：00〜17：00

堀西祐多）

参加者７名

１）中山間地域における家族介護者のソーシャルサポート（島根リハビリテーション学院理学療法科
橋村康二）
２）島根県の保健活動の歴史的検討（島根大学医学部環境保健医学講座公衆衛生学

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福田茉莉）

6

地域医療支援コーディネーター等への支援

島根県地域医療支援コーディネーターは島根大学医学部修士課程「地域医療支援コーディネーター」養地域医療支援学講座

成コースを修了し、島根県知事から認定書を交付された医療従事者である。島根大学医学部と島根県が連携して、医師不足地域への医師定着を促進するために、関係機関と連携しながら支援する目的で活動している彼らと養成コース在籍者の連絡会を開催している。また、地域医療支援コーディネーター以外にも同様な機能を果たしている、または果たしたいという人がいるので、それらの方々の活動・研究等を目的に研究会を開催している。

１年間のあゆみ

１）地域医療支援コーディネーターへの研究支援①薬剤師確保に向けた実態調査後の検討会
隠岐地域の薬剤師確保対策の構築のために、既存データを分析・検討を行った。病院の薬剤師確保対策と確保状況についての実態が明らかになった。学会発表に向けて、講座内で検討した。
【実施回数】８回

２）地域医療支援コーディネーターの学会発表支援①第57回全国国保地域医療学会【テーマ】薬学部のない島根県の病院における薬剤師確保と定着にむけて〜アンケート調査からの考察〜【日時】平成29年９月20日（水）

【場

所】東京

ホテルメルパルク東京／メルパルクホール【発表者】野島慶明

31

３

7

１年間のあゆみホ ー ム ペ ー ジ ・広 報 誌 等 に よ る 情 報 発 信１）ホームページ
今年度はセミナー告知等の「お知らせ」を20回、開催報告等の「実施記録」を28回更新した。また地域医療実習募集PR・実習参加学生の感想の掲載や地域医療交流サロンに関するお知らせ等の更新も行っている。今後も継続して適宜的確な情報発信に努めたい。
※平成30年１月末の回数

２）Facebookによる情報発信
今年度は当講座Facebookを約59回更新し、平成29年３月末には411名であったフォロー数が平成30
年１月末には448名に増加した。

32

３）地域医療支援学レター（年４回発行）
今年度もニュースレター「We loveちいき」を年４回発行し、紙ベースでのPR活動も行っている。島根
大学地域枠等推薦入学ならびに奨学金受給の全学生・県内保健所ならびに医療機関・全国の大学の地域医
地域医療支援学講座

療関連講座等に配布している。

１年間のあゆみ
33

３

8

１年間のあゆみ

総合診療医育成ネットワーク

１．各医療機関間のネットワークづくり
１）総合診療専門医育成ネットワーク世話人会及び意見交換会等の開催
・世話人会議

４月１日

６月３日

９月18日

10月28日

12月３日

・世話人会議（メール会議）６回
７月

総合診療専門医合同説明会について

８月

総合診療専門医プログラム暫定版について

９月〜12月総合診療専門医研修パンフレットの作成について

１月〜３月

次年度の取り組みについて

２．総合診療専門医育成のためのプログラム作成・指導体制の支援
１）家庭医療専門医プログラム（Ｖer2.0）……10プログラム
平成29年度現在15名の専攻医が後期研修中である。
・島根大学総合医・家庭医養成プログラム（ver.2.0）
・島根県立中央病院地域医療・家庭医療プログラム（ver.2.0）
・出雲家庭医療学センター後期研修プログラム（ver.2.0）
・雲南市立病院総合医・家庭医教育プログラム（ver.2.0）
・大田市立病院総合診療医・家庭医育成プログラム（ver.2.0）
・家庭医療・地域包括ケア 仁寿・川本あいあいプログラム（ver.2.0）
・浜田市地域包括ケア家庭医療専門医コース（ver.2.0）
・津和野共存病院総合診療医・家庭医育成プログラム（ver.2.0）
・県境を含む中山間地域で育む総合医研修プログラム（ver.2.0）
・島根県済生会済生会江津総合病院総合診療専門プログラム（ver.2.0）

２）総合診療専門医プログラム……９プログラム
・松江生協病院総合診療専門医研修プログラム
・島根大学総合診療専門医コース
・島根県立中央病院総合診療専門研修プログラム
・出雲市民病院出雲家庭医療学センター総合診療専門研修プログラム
・雲南市立病院総合診療専門医研修プログラム
・総合診療専門研修 仁寿・川本あいあいプログラム
・島根県済生会済生会江津総合病院総合診療専門プログラム
・浜田市地域包括ケア総合診療専門医コース
・津和野共存病院総合診療専門研修プログラム34

２）日本プライマリ・ケア連合学会指導医取得への働きかけ
奥出雲町立病院、出雲市総合医療センター、安来市立病院
地域医療支援学講座

３）ブラッシュアップ講習会・PTLS（１）ブラッシュアップ講習会in出雲【日時】平成29年７月９日（日）14：00〜17：30【場所】島根大学医学部看護学科棟【講師】東京北医療センター

総合診療科

南郷栄秀 氏【日時】平成29年９月30日（土）、10月１日（日）【場所】社会医療法人石州会六日市病院

１年間のあゆみ（２）PLTS（Primary care Trauma Life Support）コース【参加者数】14名【講師】JCHO東京高輪病院総合診療研修顧問
石州会六日市病院

箕輪良行 氏重冨雄哉 氏

〜六日市病院及びしまね地域医療支援センターと共催

３．総合診療医等の研修
１）総合診療スキルアップセミナー
NPO日本医療教育プログラム推進機構が開催する「総合診療医スキルアップセミナー」への参加【場所】東京港区

AP浜松町（１）日時：平成29年７月24日（月）【内容】外来超音波診療（隠岐広域連合立島前病院院長

内分泌代謝疾患（大分大学内分泌膠原病腎臓内科

脳神経疾患（日本医科大学脳神経外科【参加者】島根県立中央病院

総合診療科

白石吉彦）
教授

主任教授

柴田洋孝）
森田明夫）

大畑陽子

（２）日時：平成29年９月24日（日）【内容】ケースカンファレンス（洛和会丸太町病院
呼吸器疾患（沖縄県立中部病院

小児医療（フリーランス

救急・総合診療科副部長
呼吸器内科部長上田剛士）

喜舎場朝雄）

境野高資）【参加者】島根県立中央病院

総合診療科

上野伸行

島根県立中央病院

総合診療科

竹谷洋子

35

３

１年間のあゆみ２）総合診療専攻医の集い【日時】平成29年４月１日（土）10：30〜15：00【場所】島根大学医学部国際交流ラウンジ【内容】新専攻医合同オリエンテーションに合わせて、専攻医の集いを開催し、専攻医８名（内５名が新専攻医）が参加した。基調講演として専攻医プログラムについてご講演いただき、
その後、
「家庭医療
をどう学ぶのか」「専門医取得の準備」についての意見交換を行った。
【日時】平成29年12月３日（日）10：30〜15：00【場所】島根大学医学部国際交流ラウンジ【内容】総合診療専攻医、総合診療専門医を目指す先生方にお集まりいただき、「平成29年度島根県総合診療専攻医の集い」を開催しました。出雲市民病院の高橋賢史先生を中心に、ロールプレイやクリニ
カルジャズを行いました。総合診療専攻医及び初期研修医の先生方も今後のブラッシュアップの機会になりました。

４．医学生・研修医等を対象とした地域医療研修等の受入体制の整備
１）ワークショップ・第１回総合診療ワークショップ【日時】平成29年６月17日（土）14：00〜17：00【場所】島根大学医学部国際交流ラウンジ【講師】角田耕紀 氏（飯南病院【内容】飯南町立飯南病院院長 角田耕紀先生をはじめ、飯南病院・飯南町のスタッフの方を講師として院長）等飯南病院のスタッフ

他

お招きし、総合診療ワークショップを開催しました。
「人生の締めくくりをみんなで考える」というテーマに沿って、ミニレクチャーを受け、ロールプレ
イ等を通して人生最大のイベントについて、楽しく学ぶことができました。
参加学生も積極的にディスカッションやロールプレイに参加し、スタッフの皆さんのモチベーションの高さに強く感銘を受けました。人生の最期をどう過ごすのか考える良い機会になりました。

・第２回総合診療ワークショップ【日時】平成29年10月28日（土）14：00〜17：30【場所】島根大学医学部みらい棟４Fギャラクシー

【講師】上野 先生（島根県立中央病院

総合診療科）

竹谷 洋子（島根県立中央病院

総合診療科）

角総合診療科） 他【内芽美（島根県立中央病院

容】医学生及び研修医の先生方を対象に「第14回総合診療ワークショップ」を開催しました。島根県立中央病院の上野先生を中心に「あなたが診たいのは疾患？・人？・それとも地域？」というテーマをもとに、１部は「鑑別診断」について、２部は「患者に寄り添う意思決定」について、ロールプレイを交えて行われました。

36２）学生への学会等参加支援
・第８回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会参加時】平成29年５月13日（土）・14日（日）

【場

所】徳島県

【内

容】学生１名が地域医療実習の取り組みについて報告した。学生セッションでの発表であったが、地域医療支援学講座【日

発表内容についても参加者から大きな評価をもらいました。
【演題】認知症になっても地域で暮らし続けるために〜学生からの提言

・第８回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会参加報告会時】平成29年５月23日（火）18：00〜20：00【場所】島根大学医学部みらい棟２F共通カンファレンスⅠ

１年間のあゆみ【日【参加人数】10名

５．医療機関・医師会・行政等と連携した総合診療医についての普及啓発
１）レジナビでの普及啓発
・しまね研修ナビ

平成28年６月 ４ 日（土）出雲市

・大阪レジナビ

平成27年７月 ５ 日（日）大阪市

・東京レジナビ

平成28年７月17日（日）江東区

・しまね研修ナビ

平成29年２月12日（日）出雲市

２）学会等での普及啓発
第７回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
平成28年６月10日（金）・11日（土）３）総合診療専門医プログラム説明会の開催【日時】平成29年９月18日（月）14：00〜17：30【場所】島根大学医学部講義棟【内

容】第１部は講演会、第２部は総合診療専門医プログラムに参加している９病院の担当者が、研修

国際交流ラウンジ他

内容について説明を行いました。
第１部の講演会は、島根大学医学部附属病院卒後臨床研修センター、助教和足孝之先生に講演いただ
きました。今後、総合診療専門医が増えていく背景、そして総合診療専門医の魅力について、熱く語っていただきました。
第２部は病院ごとにブースを設け、総合診療医育成ネットワークの９つのプログラムについてポスタ
ー展示し、各病院の担当者が研修内容の詳細について説明し、参加者からの質問等へ対応していただき
ました。

37

３

１年間のあゆみ４）島根県総合診療医ポスターの作製「20年後の長寿社会の医療を今ここ島根で学ぶ総合診療医」
後期研修プログラムパンフレットによるPR活動

６．大学の他部門と連携した取り組み
１）総合医セミナー（年４回）
２）総合診療医の育成プログラム「地方と都会の大学連携ライフイノベーション」（文部科学省「未来医療研究人材養成拠点形成事業」）５年目

３）大学院コース等の支援
博士課程：地域医療・地域包括ケア指導者育成コース
修士課程：地域包括ケア人材育成コース（医療経営重点）
その他：①総合診療医・内科総合医育成コース②地域包括ケア人材育成コース（インセンティブ）４）トワイライトセミナー（毎週火曜日18：30−20：00）
５）卒後臨床研修センター主催

38

早朝セミナー（毎週水曜日７：30−８：15）

9

ワークライフバランス
地域医療支援学講座

１．教育
１）キャリア教育
臨床実習前の医学科４年生を対象にしたキャリア教育（男女共同参画講義）を島根県医師会と共に、主催している。
時】平成30年３月１日（木）【場所】島根大学医学部臨床大講堂【対象】島根大学医学部４年生ならびに島根県医師会会員【主催】島根大学医学部地域医療支援学講座【共催】日本医師会 島根大学男女共同参画推進室 島根大学医学部附属病院ワークライフバランス支援室

１年間のあゆみ【日島根県医師会〈グループワーク〉
秋田大学医学部総合地域医療推進学講座

准教授

蓮沼直子 先生〈キャリアモデル講演〉
島根大学医学部

消化器内科

医員

沖本英子 先生

腎臓内科

講師

伊藤孝史 先生

器官病理学

講師

荒木亜寿香 先生

〈島根大学男女共同参画の取り組み〉
島根大学学長特別補佐（男女共同参画担当）河野美江 先生〈島根県「えんネット」の取り組み〉
地域医療支援学講座

准教授

佐野千晶

〈医師会講演〉「男性学の視点から男性の仕事中心の生き方を見直す」
大正大学心理社会学部人間科学科准教授

厚生労働省イクメンプロジェクト推進委員会委員
田中俊之 先生

２）ワークライフ・バランス講義
島根大学医学部医学科１年生対象「地域医療学」のコースにて、「Work-Life Balance and Health Promotion」の講義を准教授

佐野が担当した。

コースの中で、少人数グループワークを行い、発表についての指導を行った。

３）医師生活密着型実習
医師密着型実習とは、島根でがんばる医師に同行して実習を行い、自分の将来像を探すことを目的にした実習である。
今年度も女性医師にご協力いただき、女子学生が特定の医師について、病院実習を行った。実習では、

39

３

１年間のあゆみ

医師の一日の始まりから終わりまで密着し、仕事以外の保育園の送迎や家事などの生活場面も合わせて一緒に体験した。
参加した学生さんからは「女性は結婚・出産などのライフイベントが自分の時間に与える影響が大きい
ので、医師としてやりたいことを全部やるのは難しいのではないかと思っていました。先生は家庭をもちながら、診療・検査・研究など精力的に活動されていて、とても素敵で憧れました」「先生の結婚・出産の頃のお話しも伺い、やりたいことをあきらめずにされている強さに自分も勇気がでました」といった意見が聞かれた。
協力女性医師の所属
・出雲市総合医療センター 医学科２年生

内視鏡検査に密着

・飯南病院
・浜田国保診療所連合体
・島根大学医学部附属病院など

４）地域とともに課題を見つめ、キャリアをデザインする
しまねガールズ・サイエンスプロジェクト
島根大学男女共同参画推進室が進めるJST「女子中高生の理系進路選択支援プログラム」に協力している。
・女子高校生の病院実習の女子医学生ティーチングアシスタントの派遣
・出前授業 大多数を女子学生が占めるクラスの授業を行い、島根県における医療の魅力を発信している。
2018年１月26日（金） 益田翔陽高校

講師：佐野千晶

５）マルガリータ先生を囲んでランチョンセミナー
スウェーデンのワークライフ・バランス事情や家庭医療につ い て、 ス ウ ェーデン

ルンド大学

家庭医学

教授

Margareta Troeinを囲んでランチョンセミナーを行いました。
【日時】平成29年11月20日（月）【場所】島根大学医学部みらい棟「みらいラウンジ」【参加者】医学生８名、 職員２名

２．就労支援１）女性医師と医学部学生のイブニング交流会（えんネット交流会）【日時】平成29年６月７日（水）【会場】島根大学医学部共通カンファレンス

みらい棟２Ｆ

女性医師の働き方、女性医師同士の横のつながりを持つために開催した。
女性医師らと女子学生とで議論が深まった。
【参加者】敬称略

順不同

荒木亜寿香（病理学）、守田美和（内分泌・代謝内科）、大西千恵（血液内科）、森山繭子（膠原病内科）、濱口40

愛（呼吸器内科）、飛田礼子（皮膚科）、長谷川有紀（小児科）、真子絢子（小児外科）、城麻衣子（心臓血管外科）、林田麻衣子（精神科）、堀田優希江（耳鼻咽喉科）、吉廻浩子（眼科）、吉田理佳（放射線科）、皆本敏子（産婦人科）、加藤綾子（研修
産婦人科医

男女共同参画推

地域医療支援学講座医）、河野美江（学長特別補佐進室）、田中真美（ワークライフバランス支援室副室長）【日時】平成29年12月13日（水）【場所】共通カンファレンス（みらい棟２F）【参加者】女性医師３名

女子学生３名

１年間のあゆみ２）Career Café for Doctors（キャリア カフェ）

講座スタッフ２名

仕事について思っていること、「キャリアアップの手がかりって」「将来像のイメージがわかない」「ロールモデルが周囲にいない」「結婚して、子供がほしい」「島根って出会いがなくない？」「何科が自分にあっているのかよくわからない」「今時の病院でのワークライフバランスって」「自分に自信がもてない」などについて話し合いました。

３）相談窓口
平成26年８月から働き方に不安を抱える方の窓口（えんネット）を設置し、出産・育児後の女性医師等が安心して職場復帰や、現在の働き方に悩みを抱える方のために個々に応じた復職への相談も受け付けている。復職支援プログラム作成や復職に向けたシミュレーション教育等を支援して、専門に応じた対応が必要な場合は、支援担当員として協力いただく専門科の先生に相談を受けることも可能としている。
相談件数

12件

・相談窓口事業の相談内容（１）県内に赴任した際の研修機会の確保（２）離職後の段階的なスキルアップについて（３）異動先の院内保育所等

福利厚生の状況（４）身体的不調, 精神的不調（５）ライフイベントに関連した働き方（６）ライフイベントと奨学金返還免除期間

４）復職サポート
病院を紹介し、復職のために必要なサポートを行った。具体的には、復職に協力してくれる病院へ条件や接遇についての交渉を行った。また、医師への図書やDVD、スキルアップセンターの利用（シミュレー
ション研修）等を促し、勤務の準備の支援を行い、勤務が開始された後は定期的な連絡をとり、アフター41

３

１年間のあゆみ

フォローを行った。

３．研究・発表
１）第８回プライマリ・ケア連合学会学術大会【日時】平成29年５月13日（土）【場所】高松市・サンポートホール高松

ワークショップ発表

ワークッショップ19：今，私たちの求めるサポートとは？キャリア支援プログラムを知ろう！
語ろう！（企画責任者

白石裕子

隠岐広域連合立隠岐島前病院）【プレゼンター】佐野千晶【タイトル】島根大学医学部における女子学生，女子若手医師の面談を通して

２）しまね大交流会2017（オールしまねCOC＋事業）
えんネット

パンフレット配布【日時】平成29年11月18日（土）

【場

所】松江市

くにびきメッセ大展示場

県内の企業・行政・NPO、また学生や大学研究室が行っている様々な事業や地域活動が出展された。
教育機会因子環境因子

医学生のキャリア認識が、どういった生物学的因子、社

経済的因子【研究代表者】佐野千晶

社会的因子

生物学的因子

３）学生のキャリア・アンカーについての研究

会的因子、経済的因子、環境因子、教育機会因子と関連しているのかについてキャリア・アンカー理論を応用し、研究している。

どう影響？

キャリア・アンカー
医学生のキャリア方向性の意思決定・診療科（不足診療科等）
・勤務地（僻地等）
・働き方（緊急対応等）
・時代ニーズ

４. 広報
1）えんネットマガジンの発行【特集】隠岐で活躍する女性医師達
隠岐島前病院 白石

裕子先生ら【取材日時】平成29年11月16日（木）3,500部

42

発送予定

５名の女性医師にインタビュー取材

2）えんネットホームページの更新（随時）http://www.en-net.jp
地域医療支援学講座
１年間のあゆみ3）島根大学医学部附属病院ニュース記事掲載
・2017年４月号「男女共同参画講義を行いました」
・2017年８月号「女性医師と医学生とでワークスタイルについて意見交換しました。
−平成29年度

えんネット交流会−」

５．託児付セミナー支援
平成29年度は託児付セミナーを３回行った。

ブラッシュアップ講習会

in出雲

【日

時】平成29年６月３日（土）【場所】島根大学医学部講義棟国際交流ラウンジ

総合診療ワークショップ【日時】平成29年６月17日（土）【場所】島根大学医学部講義棟国際交流ラウンジ

専攻医のつどい【日時】平成29年12月３日（日）【場所】島根大学医学部講義棟国際交流ラウンジ

43

４ 業 績
【論文】
1. Tatano Y, Yamabe S, Sano C, Tomioka H: Anti-Mycobacterium avium complex activityof clarithromycin, rifampin, rifabutin, and ethambutol in combination with adenosine
5'-triphosphate. Diagn Microbiol Infect Dis. 2017 88(3):241-246.
2. 佐野千晶，清水利朗，佐藤勝昌，多田納豊，冨岡治明：抗酸菌症の抗菌化学療法への生薬・漢方薬の併用の試み. 結核

92(10);603-612, 2017

3. 佐野千晶，布野慶人，野島慶明，中畑典子，吉岡みち子，谷口栄作：薬剤師数動向に基づく地域の薬剤師ニーズの検討 島根医学

37(3); 41-41, 2017

4. 野島慶明，佐野千晶，布野慶人，中畑典子，吉岡みち子，谷口栄作：病院薬剤師確保の現状と取り組み（in press）【学会発表】
1. 佐野千晶：ワークショップ19：今，私たちの求めるサポートとは？キャリア支援プログラムを知ろう！語ろう！（企画責任者

白石裕子

隠岐広域連合立隠岐島前病院）①島根大学医学部における女子

学生，女子若手医師の面談を通して（プレゼンター）第８回プライマリ・ケア連合学会学術大会，平成29年５月13日，高松
2. 島田直英，岡公平，加藤将，中嶋史音，中村愛佳，三谷俊貴，大本真由，神谷龍輝，阿部顕治，佐野千晶，谷口栄作：認知症になっても地域で暮らし続けるために〜学生からの提言〜（学生セッショ

ン・ポスター）
第８回プライマリ・ケア連合学会学術大会，平成29年５月14日，高松
3. 野島慶明，谷口栄作，佐野千晶，吉岡みち子，中畑典子，直良浩司：薬学部のない島根県の病院における薬剤師確保と定着にむけて〜アンケート調査からの考察〜（デジタルポスター）

第57回全国国保地域医療学会，平成29年９月20日，東京
4. 佐野千晶，多田納豊，堀田尚誠，津端由佳里，濱口俊一，濱口愛，沖本民生，竹山博泰，礒部威，冨岡治明： 非結核性抗酸菌症に対する漢方薬の可能性（特別報告）第11回日本結核病学会中国四国支部研究会，平成29年10月27日，広島
5. 佐野千晶，多田納豊，礒部威，冨岡治明：Mycobacterium avium complexに対する抗菌薬とATPとの併用についての基礎的検討
第68回日本結核病学会中国四国支部総会，平成29年10月28日，広島
6. 中畑典子，布野慶人，佐野千晶，吉岡みち子，谷口栄作：医療保健関連学部の学生における朝食摂取頻度別栄養摂取状況の比較〜朝食摂取の影響〜（ポスター）
第76回日本公衆衛生学会総会，平成29年11月２日，鹿児島
7. 坂

秀子，大城

等，福屋由紀子，中畑典子，佐野千晶，布野慶人，吉岡みち子，谷口栄作：地域の食習

慣等把握の手法に関する検討「国民健康・栄養調査と食事歴法調査の比較」公衆衛生学会，（ポスター）
第76回日本公衆衛生学会総会，平成29年11月２日，鹿児島
8. 佐野千晶：修学資金返還事例への対応と今後の対策
成30年２月９日，山口

44

第８回中四国地域医療フォーラム

プレ集会，平9. 佐野千晶：新専門医制度化の地域枠出身者のキャリア形成−島根大学の取り組み−

第８回中四国地域医療フォーラム，平成30年２月10日，山口

1. 谷口栄作：ワールドカフェファシリテーター

地域医療支援学講座【講演・シンポジウム・報告等】
平成29年度島根県初期研修医合同研修会：平成29年４日８日
2. 佐野千晶

他：島根大学の地域医療教育の取り組み

平成29年度島根大学／島根県・鳥取大学／鳥取県意見交換会，平成29年４月25日，米子
3. 谷口栄作：オール島根で取り組む地域枠学生及び医師支援平成29年度全国病院事業管理者協議会

平成29年度第１回

取り組み報告績

4. 佐野千晶：島根大学医学部地域医療支援学講座

業「病院事業管理者研修会」，平成29年５月27日，東京
しまね地域医療の会，平成29年７月１日，出雲

5. 谷口栄作：地域医療を考える，島根大学訪問及び出張講演（兵庫県出石高校），平成29年７月28日，出雲
6. 中畑典子：食物摂取頻度調査

中間報告：出雲保健所主催在宅栄養士研修会 講師：平成29年７月28日，出雲保健所，出雲
7. 中畑典子：私が歩んできた道〜ボランティアは誰のため？〜，島根県高等学校家庭クラブ連盟指導者養成講座 講師，平成29年８月10日，島根県立男女共同参画センターあすてらす，大田8. 布野慶人：アメリカ心臓協会ACLS講師

平成29年８月26日，鹿児島

9. 布野慶人：弥栄町で安心して暮らし続けるために必要なことは何か
弥栄町臨時企画会議

平成29年９月15日，浜田

10. 谷口栄作：島根県・島根大学の取り組み，全国医学部病院長会議する調査実施委員会

地域における医師用の在り方に関

地域枠制度についての意見交換会（中国・四国ブロック），
平成29年９月30日，

広島
11. 布野慶人：第３回島根PTLSコース講師，平成29年９月30日，六日市病院
12. 谷口栄作：健康長寿を目指す、地域ぐるみのしまねの取り組み〜過去・現在・未来〜，全国食生活改
善大会・中央研修会講義

平成29年10月１日，松江

13. 谷口栄作：島根大学医学部の地域医療教育の取り組み，島根大学医学部附属病院関連病院長会議，平成29年10月29日，出雲
14. 布野慶人：島根県臨床研修指導医講習会，平成29年11月４日〜５日，パルメイト出雲
15. 吉岡みち子 : 地域医療を支える住民活動のこれからの方向性
佐野千晶

パネリスト

司会

地域医療と守る住民団体等連絡会 in 益田，平成29年11月25日，益田
16. 佐野千晶：高校生へのキャリア教育授業: 益田翔陽高校
島根大学

しまねガールズサイエンスプロジェクト，平成30年１月12日，益田

17. 佐野千晶：島根大学医学部地域医療支援学講座
平成29年度第２回

取り組み報告しまね地域医療の会，平成30年２月３日，出雲

18. 佐野千晶：国際基準に照らしてみた本学の医学教育
医学教育FD，平成30年2月19日，島根大学

出雲キャンパス

45

４

業

績

19. 佐野千晶：浜田医療圏における地域課題抽出及び解決プロセスの教育方策の検討
島根大学

地（知）の拠点整備事業

月22日，島根大学

平成29年度地域志向教育研究経費取り組み報告会，
平成30年２

松江キャンパス【出展】
1. しまね大交流会2017（オールしまねCOC＋事業）「えんねっと」パンフレット配布
18日

松江

くにびきメッセ【その他、学会等参加】
1. 日本在宅医学会第２回地域フォーラム岡山

平成29年４月

2. 第８回 日本プライマリ・ケア連合学会学術大会

徳島

平成29年６月

3. 第89回国保地域医療学会

東京

平成28年９月

4. 第52回日本循環器病予防学会学術総会

埼玉

平成28年６月

5. 第49回日本医学教育学会大会

札幌

平成29年８月

6. 医療介護福祉政策研究フォーラム東京

平成29年７月

7. 地域医療を守り・育てる住民活動全国シンポジウム

東京

平成29年10月

8. 日本公衆衛生学会

鹿児島

9. 医療介護福祉政策研究フォーラム東京

10. 第44回医学教育者のためのワークショップ神奈川（富士研WS）

46

平成29年10月

平成29年12月
平成29年12月

平成29年11月

５ 写真で見る１年間
新入生歓迎会４月

ランチョンセミナー

４月

地域医療セミナー

地域医療支援学講座

４月

写真で見る１年間
47

５

写真で見る１年間

５月

フレキシブル・プライマリケア報告会

５月

６月

６月

48

ランチョンセミナー

えんねっとイブニング交流会

ブラッシュアップ講習会

６月

総合診療ワークショップ

地域医療支援学講座

ランチョンセミナー

６月

地域医療セミナー

７月

ランチョンセミナー

写真で見る１年間

６月

49

５

写真で見る１年間

７月

地域医療セミナー

９月

地域医療セミナー

９月

ランチョンセミナー

９月

50

全学年集会

９月

総合診療専門医説明会

地域医療支援学講座

10月

10月

写真で見る１年間

９月

講座配属

地域医療学講義

夏季地域医療・フレキシブル実習報告会

51

５

写真で見る１年間

11月

10月

地域医療セミナー

10月

ランチョンセミナー

地域医療を守る住民団体連絡会

11月

52

地域医療セミナー

in益田

11月

ランチョンセミナー

地域医療支援学講座

12月

写真で見る１年間

12月

専攻医のつどい社会医学系専門医説明会

12月

地域医療セミナー

53

５

54

写真で見る１年間

12月

ランチョンセミナー

１月

ランチョンセミナー

１月

地域医療セミナー

２月

地域医療セミナー

３月

男女共同参画講義

地域医療支援学講座
写真で見る１年間

３月

教育FD

55

資

料

編

58

資

料

編

地域医療セミナー

59

60

資

料

編

地域医療セミナー

61

62

資

料

編

地域医療セミナー

63

64

資

料

編

地域医療セミナー65※熱い思いをご講演いただきました。

66

資

料

編

地域医療セミナー

67

68

資

料

編

地域医療セミナー69

※熱い思いをご講演いただきました。

70

資

料

編

地域医療セミナー

71

72

資
料
編
地域医療セミナー※熱い思いをご講演いただきました。

73※熱い思いをご講演いただきました。

74

資

料

編

地域医療セミナー

75

76

資
料
編
総合診療ワークショップ※熱い思いをご講演いただきました。

77※熱い思いをご講演いただきました。

78

資
料
編
ブラッシュアップ講習会※熱い思いをご講演いただきました。

79

おわりに

皆様のおかげで地域医療支援学講座は８度目の春を迎えます。私にとりましては、本講座に赴任してからの２年は時の流れが速く感じる中で、非常に多くの学びの機会を得ることができました。特に、将来、島根の地域医療を牽引してくれる学生さんや若手医師達と切磋琢磨し、たいへん楽しく貴重な経験となりました。平成29年度も、島根県および全国の病院関係者、行政、保健所、住民の皆様ほか、本当に多くの方々に講座の取り組みにご協力、ご指導賜りました。ここに講座スタッフ一同、心より御礼申し上げます。多くの方々と意見交換させて頂く中で、顔が見える形で、連携や協力ができるようになってまいりましたことが、講座にとってなによりの財産ではないかと思っております。これからも多くの関係者の皆様に、足を運んで頂けるような講座を目指していきたいと考えております。
地域医療をめぐっては、地域包括ケアシステムの構築、人生の最終段階における医療、医師の地域偏在、地域医療構想の具体化、医師の働き方改革、人生100年時代など、多くの課題が目の前にあることはいうまでもありません。また、医学教育分野別
認証制度、新専門医制度開始、医学モデルコアカリキュラムの改訂、総合診療医育成など、医学生、研修医を取り巻く教育・研修の領域も、大きなターニングポイントを向かえております。このような状況で、講座がどういった取り組みを進めていくのかについて、皆様からのご意見を頂戴しながら、真摯に邁進していく所存です。
微力ではございますが、今後とも引き続きご指導ご鞭撻の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

ほころぶ梅の花を眺めながら
平成30年３月１日
島根大学医学部地域医療支援学
佐

80

野

千

晶

島根大学医学部地域医療支援学講座
平成29年度報告書
発行日 ■ 平成30年３月

発行

者 ■ 島根大学医学部地域医療支援学講座…………………………………………………………………………………………………

教授

谷口

栄作

…………………………………………………………………………………………………

〒693-8501

島根県出雲市塩冶町89-1…………………………………………………………………………………………………

電話（ダイヤルイン） 0853-20-2558 ／ FAX 0853-20-2563…………………………………………………………………………………………………

E-mail：career@med.shimane-u.ac.jp…………………………………………………………………………………………………

URL：http://www.communityshimane.jp/

印刷・製本 ■ 今井印刷株式会社…………………………………………………………………………………………………

〒683-0103 鳥取県米子市富益町8