社会医療法人敬愛会

広報誌

ご自由にお取りください

増刊号

2021.11Vol. 105 号

居宅介護支援事業所なかがみのみなさん肝胆膵外科・消化器外科

肝胆膵外科・消化器外科

消化器内科

消化器内科

消化器内科

日本消化器外科学会
消化器外科専門医

日本肝胆膵外科学会認定
肝胆膵外科高度技能指導医

日本消化器内視鏡学会
消化器内視鏡専門医

日本消化器内視鏡学会
消化器内視鏡専門医

日本消化器内視鏡学会
消化器内視鏡指導医

大森敬太

特集

砂川宏樹

森英輝

膵がん石原健二

石原淳

早期診断
プロジェクト

消化器内科は口から肛門までの消化管（食道・胃・十二指腸・小腸・大腸）や、肝臓・胆嚢・胆管・膵臓と非常に多くの臓器を対象に治療・検査を行っています。検査や治療で使用する内視鏡スコープは、以前に比べだいぶ細く、またレンズの拡大倍率は80倍以上と、機器の性能は年々進歩し、早期の胃がん・大腸がん診断の増加に繋がっています。早い段階で発見できれば“がん”であっても外科手術では無く、身体への負担が少ない内視鏡での切除・治療が選ばれるようになってきました。
一方、膵がんは未だに早期発見が難しいがん腫です。膵臓は、内視鏡で直接観察することができる胃や大腸とは違い、胃の後ろ側で他の臓器に隠れ直接観察することが難しいため、膵臓の内視鏡検査が一般の検査としては普及していないことも早期発見に繋がらない理由の一つです。
敬愛会では、手術治療ができる小さな膵がんを見つけるため「膵がん早期診断プロジェクト」を開始しました。

膵がん

膵がん早期診断プロジェクト 動画近日公開！
講師：森 英輝

膵臓は、膵液という消化酵素を多く含む消化液を産生し “膵管” 通じて十二指腸へ運ぶ機能と、ホルモン産生機能（有名なのは血糖を下げるインスリンホルモン）があります。膵がんは進行するまで症状 ( 腹痛や背部痛、黄疸など ) が殆ど出ないため “沈黙の臓器” と呼ばれ、すべてのがんの中で最も予後不良 （経過や結末が良くない・回復の見通しが小さい）ながんです。

早期発見の Keyword “膵のう胞” “膵管拡張”、そして “膵がんの危険因子”
膵がんは “膵管” から発生します。非常に早期の膵がんであれば膵管の変化（“膵のう胞” や “膵管拡張”）をみることで診断することができます。膵管の変化がみられる患者さんの検査を積極的・継続的に検査することで、膵がんの早期診断率の向上・予後が改善するということが、広島県の JA 尾道総合病院より報告されました。
膵のう胞・膵管拡張は人間ドックや外来での腹部超音波検査 （腹部エコー検査）で指摘されることが多く、該当する方へは次のステップの検査を勧めています。
また、大量飲酒歴・喫煙歴・肥満・糖尿病・慢性膵炎、また膵がんの家族歴などの膵がんの危険因子を 2 つ以上有する方は、一度、腹部超音波検査を受けてみましょう。

次のステップはどんな検査？
膵のう胞・膵管拡張が指摘された方を対象に、MRI 検査や超音波内視鏡 （EUS） 検査を行います。胃や十二指腸に挿入したスコープの先端から超音波を出し、胃の後ろ側で他の臓器に隠れている膵臓でも非常に詳しく観察することができます。MRI も超音波内視鏡も日帰りでできる検査です。

敬愛会「膵がん早期診断プロジェクト」
ちばなクリニック・中頭病院、そして地域の医療機関と連携し、膵がんの早期診断・予後向上を目指した取り組みです。人間ドックなどで、膵臓の異常所見を指摘された方・
膵がんの腫瘍マーカーである CA19-9 高値を指摘された方・膵酵素の 1 つであるア
ミラーゼ高値を指摘された方々を対象に精密検査 （次のステップの検査）を積極的に行っています。お心当たりのある方はお気軽にお問い合わせください。

人間ドック・健康診断などで膵のう胞や膵管拡張を指摘されたアミラーゼ高値、CA19-9 高値を指摘された
膵がんのリスクファクター（膵がんの家族歴 / 糖尿病 / 慢性膵炎 / 肥満 / 喫煙 / 大量飲酒）を 2 項目以上該当する主治医にご相談、または下記の外来をご予約ください

ちばなクリニック 内科
担当医【午前】 火曜日

森 英輝 もり ひでき 【午後】 月曜日・木曜日

問診・採血のほか、必要に応じて腹部エコーや MRI、超音波内視鏡などの精密検査を行います。

＼ mail はこちら ／【お問合せ】ちばなクリニック (098) 939-1301
https://chibana.nakagami.or.jp/

敬愛 会 の取り組 みと
世界を変えるための 17 の目標

社会医療法人敬愛会は、時代の変化やニーズに応えながら地域を支える健康インフラとして誰一人取り残さない社会の実現へ努めます。

SDGs ってなに？
SDGs（Sustainable Development Goals）は 2015 年国連サミットで採択された、持続可能でよりよい社会の実現を目指す世界共通の目標です。貧困や飢餓、健康・福祉、教育などの 17 のゴールと 169 のターゲット（具体的な目標）で構成され、「誰一人取り残さない」ことを宣言しています。

良質な医療を提供・住み慣れた地域で安心できる暮らしを・急性期から慢性期、在宅医療や健診など包括的に、その道の専門家がチームで地域の方々の健康を守ります。
・中頭病院では「患者さんの受入れ（救急搬送）を制限しない」基本方針のもと、24 時間 365 日、救急医療を提供します。
・医療機関・福祉施設、また行政機関などと協力し、切れ目の無い連携体制を維持します。

働く体制を整える（働き方改革）、学び・成長へ

・職員がその能力を発揮し仕事と生活の調和が取れる、働きやすい職場環境を提供するため「次世代育成支援行動計画」「女性活躍推進行動計画」を策定・実施します。
・院内外での研修、学会発表など学びを支援し、個々の成長を育みます。

地球に優しい敬愛会・中頭病院では、再生可能エネルギー（地中熱）を利用した空調システムの導入や、地下水をろ過し、院内の給食や透析などに活用、自然との共存に取り組んでいます。ちばなクリニックにおいては院内トレイの洗浄水や汚物流しに地下水を利活用しています。また、LED 照明への切替え・空調機設備の更新など消費電力・CO2 排出量削減へ取り組んでいます。

あなたとわたしをつなげる人

かけはし
第8回

通所リハビリテーションちばな
理学療法士

安里 幸健
あさとこうけん

今のお仕事を選んだ理由は？

何かをなさっている様子などを見ると自立支援

理学療法士を目指したきっかけは、身体のしくみの効果を実感しやりがいを感じます。

を理解して独自の治療で障害を治療していく理学

令和４年 2 月に移転を控えていますが？

療法に凄く魅力を感じたからです。
お仕事の内容を教えてください

はい。通所リハは令和４年 2 月に開設する「なかがみ地域包括センター」へ移転します。今通所リハビリは、医療的な治療を一旦は終えたよりも広く、併せて機器の充実も行っていきま方が、ご家庭での生活活動の不自由を克服するすので、どうぞご期待ください。

ために通っていただく施設になります。介護保険下なので、患者さんとは言わず、ご利用者さんという位置づけになります。
スタッフは、何かをやってあげるという視点ではなく、ご利用者さんが主体的に行う活動（ト「生活改善」を共に考える

社会医療法人敬愛会

通所リハビリテーション

ちばな

イレ、入浴、食事、運動やコミュニケーション）を見守り、必要に応じて援助をするという「自立支援」のサポートをおこなっています。

医療依存度の高い方、どんなところに、やりがいを感じますか？

介護度の高い方も積極的に受け入れています。

利用者さんが「立ちやすくなった」「歩くときの不安が軽くなった」など笑顔で話されるときに所在地〒904-2143
沖縄市知花6丁目25番15号
ちばなクリニック 4 階

TEL（098）939-2307

FAX（098）923-2973

やりがいを感じます。また、利用者さん同士で営業時間 月〜土 8：30〜17：30
休業日 日曜・年始（1/1〜2）
見学、体験受け入れています。
お気軽にお問い合わせください。

へのご意見 ・ ご要望

声1
回答

ストーマを造設しているのですが、オストメイト対応トイレがありません。他の施設では普及が進んでいます。ご検討ください。
貴重なご意見ありがとうございます。

血液浄化センター

ちばなクリニック

泌尿器科
皮膚科

３階泌尿器科身障者用ト

整形外科

イレ内にオストメイト対プレイルーム
耳鼻咽喉科

応トイレを設置しました。

自動精算機

ご利用ください。

自動精算機

外科

プレイルーム

小児科
プレイルーム授乳室‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
お電話が大変つながりにくい状況について（お詫び）
平素は、中頭病院・ちばなクリニックをご利用いただき誠にありがとうございます。
現在、お問い合わせが増えており、お電話が大変つながりにくくなっております。
ご利用の皆様には大変ご迷惑をおかけし誠に申し訳ございません。
お問い合わせはメールでもお受けしております。また、診療予約の確認につきましてはインターネットからもご確認いただけます。併せてご利用いただきますようお願いいたします。
メール でのお問い合わせはこちらから
診療時間外に頂いたお問合せは、翌診療日以降、内容を確認し担当者より回答いたします。

Web 予約日照会 はこちらから
初回のみメールアドレスの登録が必要です。登録後、診察券番号でログインいたしますのでお手元に診察券をご用意ください。

2022 年 2 月 OPEN 入居者募集
社会医療法人 敬愛会

介護付き有料老人ホーム

なかがみ苑

ご利用者が可能な限り自立した日常生活を送ることができるよう、沖縄県の介護保険指定を受けた「介護付き有料老人ホーム」です。介護が必要になっても、その人らしい暮らしを叶えるため、介護のプロが 24 時間支えます。

下記のサービスを提供いたします
ご入居

お食事、入浴、日常生活のお世話

機能訓練、レクリエーションなど

対象者
要介護認定を受けた方費用
ご利用月額（例 : A タイプの場合）
項目金額

家賃

65,000 円

管理費

49,500 円（税込）

食事48,600 円（税込）

夜間看護師配置加算

D タイプ 19.9 ㎡〜

65,000 円

75,000 円

13,200 円（税込）（深夜 0 時までの勤務）

要介護３ ※国の定める介護報酬に準ずる

40,440 円（自己負担２割、30 日の月の場合）※R３.7.1 現在

合計

216,740 円

費用が定額で、大幅な変更がありません
上記とは別に、介護保険の各種加算および個人の選択に資する費用（例：介護用おむつ、洗濯委託など）が発生します。

■ お問い合わせ・お申し込みは

098-923-1233

A タイプ 15.6 ㎡〜

F タイプ

29.6 ㎡〜

120,000 円

介護付き有料老人ホーム なかがみ苑
受付時間

9:00 〜16:30〒904-2153 沖縄県沖縄市字登川 566 番地※中頭病院隣接K-ai news 第 105 号

information
新任医師(令和3年10月)
産婦人科

内科

柊子（ちねん野波しゅうこ）

内科

啓樹（のなみ親しみやすい産婦人科を目指してるのでどうぞよろしくお願いします。

地域の皆様の力となれるように全力を尽くして参ります。
よろしくお願いします。

小児科

放射線科

小谷

実華子

（こたに嘉陽みかこ）

しほ）

地域医療に貢献できるよう、日々精進していきます。

あみこ）

よろしくお願い致します

中頭病院1 F ※ スケジュールは、都合により変更になる場合が御座いますので予めご了承ください

南恩納折り紙サークル作品展
期間

令和3年11月1日(月) 〜 11月30日(火)2022 年 2 月開設！
なかがみ地域包括センター〒904-2153 沖縄県沖縄市字登川 566 番地※中頭病院隣接・看護小規模多機能型居宅介護 愛貴

あなたと一緒に（9 床 /29 名登録）・介護付有料老人ホーム なかがみ苑 （60 床）・敬和医院 （19 床）・訪問看護ステーション なかがみ・通所リハビリテーション ちばな

広報誌「K-ai ニュース」 アンケートは読者アンケートにご協力ください こちらから
社会医療法人敬愛会 理念
良質な医療を地域に提供

ホスピタリティ精神に徹する

経営基盤の安定化

職場は学びと創造の場

URL:https://www.nakagami.or.jp/

・居宅介護支援事業所 なかがみ

沖縄市字登川 610 番地 TEL：098(939)1300 FAX：098(937)8699

ギャラリーなかがみ

志帆（むらい安美子（かよう地域のみなさんの健康のサポートができるようがんばります。

村井けいじゅ）編集・発行 / 社会医療法人 敬愛会

知念