9 2015
関 西 医 療 大 学 紀 要

Vol.

ＶＯＬ・９

二〇一五年十二月

関 西 医 療 大 学

巻 頭 言医学・医療と生命倫理―パターナリズムからインフォームド・コンセントへ吉田宗平

関西医療大学学長

古くはギリシャ時代から、医療人には、「不易の倫理」の悲惨なナチスによる人体実験とユダヤ人の大量虐殺と（「黄金律」）として「ヒポクラテスの誓い」があります。

いう悲惨な史実に対する深刻な反省から生まれました。

「患者の生命を救うためには、最善をつくす」という、大戦後開かれたニュールンベルク国際軍事裁判（1945-「生命の尊厳」の立場に立ってあくまで「延命すること」

46 年）で、その戦争犯罪の実態が明らかにされ、欧米が唯一最大の目的とされて来ました。しかし、現代は延の医師たちを震撼させました。この裁判の傍ら 184 人の命医療が進歩し、従来の「家庭死」から「病院死」へと医師が起訴された別の裁判が進み、24 人が死刑、20 人

死のあり方が変遷したことで、終末期医療におけるさまが終身刑、98 人が懲役を課されています。そして、そざまな死の類型が社会的にも関心を呼ぶようになりましの厳しい戒めのもと、「ニュールンベルクの倫理網領」

た。すなわち、「安楽死」や「尊厳死」などのように法（1949 年）が制定され、その第 1 条には、「研究対象とな的な死の類型が多様化し、臓器移植とも関連して脳死とる人間の自発的承認が絶対に重要である」ことが明記さその判定基準などの医療倫理が新たに問い直されるようれ、それが現代医療における IC の礎石となりました。

なりました。一方で、こうした時代の変遷とともに、生殖医療を初め遺伝子治療などの先進医療や再生医療など

どうして「ヒポクラテスの誓い」を知る医師が患者を近代医学の急速な技術的進歩の中で、生命の取り扱いや守らずに、ナチスの権力にすり寄っていったのでしょう

研究のあり方などに関する研究倫理ついても厳しく問わか？

れる時代になりました。
近年、医学の近代化の中で、患者―医師関係におけるその理由は、未だ充分には分析はされていません。そ非対称性（医療情報の質と量、医療技術評価の困難性、の一つとして、「ヒポクラテスの誓い」の根底に「パ

閉鎖性、心理的依存性など）がますます拡大して、必しターナリズム（父権主義、温情的干渉主義）」があった

も患者の立場をよく理解した上での医師による説明が困ことが、指摘されてきました。すなわち、「医学の専門難となっています。そして、「上からの一方的な治療方

家の私が言う通りにしていれば、間違いないのだからす針」が医師によって患者に提示さる傾向は未だ十分にはべて私に任せて、養生に専念しなさい」といって「知ら改善されてはいません。確かに、「ヒポクラテスの誓い」

しむべからず、よらしむべし」という患者の自主性を無は黄金律として長い間、一定の基準として医療倫理の支視する態度があったことです。そこに、安易な「優生思柱となってきました。しかし、現代医療の変遷の中、医想」（アーリア民族の保護育成）と結びついた医師たち療を受ける主体である患者本人の自主的判断が無視さが、ナチズムの非人道的な全体主義に取り込まれていく

れ、その人権を侵害することが、医師の「ヒポクラテス

弱点があったと言われています。そうして、T4 作戦（本流パターナリズム」として批判されるようになってきま部がベルリン市 Tiergarten 4 番地にあった）といわれした。

るユダヤ人の大量殺害や精神科医が率先して重症障害者

そこで登場したのが、「インフォームド・コンセント

を「生きるに値しない人々」として「安楽死」させてし

informed consent：IC（充分説明された上での同意）」

まった悲惨な出来事が次々と起こりました。

という言葉です。それは、第 2 次世界大戦当時のドイツ「ニュールンベルクの網領」は、医療の主体は医師ではなく、患者であることを明確にしました。この被験者

封建社会の中でのパターナリズムの範疇にあり、一定のの自発的同意の尊重が、医療においても 1964 年世界医時代的制約を受けた考え方といえます。

師会「ヘルシンキ宣言」の中心となり、「インフォーム

すでに、紀元前 4 世紀のころ、荘子は儒教道徳を中心

ド・コンセント（IC）」と呼ばれるようになりました。

とした統治社会のパターナリズムの側面に対して鋭い警

そして、医師の側には、患者に充分理解できるよう「説告を発していました。

明義務」が求められ、患者はそれに基づいて「自発的な意志を持って同意すること」が医療の中のルールとなって来ました。
戦 後 70 年、 本 年 2 月 に 94 歳 で 亡 く な っ た ド イ ツ の南海の帝・儵（しゅく）と北海の帝・忽（こつ）とが、中央の帝・混沌（こんとん）の地で幾度か会いましたが、そのたびに混沌は快くもてなしました。儵と忽はヴァイツゼッカー元大統領は、大戦後 40 周年（1985 年）

なにかお礼をしようと相談しました。

5 月の連邦議会において、「荒野の 40 年」と題し、世界「人は皆七つの穴があり、見たり、聞いたり、食べたり、に大きな反響を呼んだ演説を行いました。その中で、彼息をすることができるのに、混沌には穴がない。

は「問題は過去を克服することではありません。さよう

穴をあけてあげたらどうだろう。」

なことができるわけがありません。後になって過去を変

そこで二人は、毎日一つずつ穴をあけました。

たり、起らなかつたことにするわけにはまいりません。

ところが、七日目混沌は死んでしまいました。
（『荘子』応帝王編）

しかし、過去に目を閉す者は結局のところ現在にも盲目となります。非人間的な行為を心に刻もうとしない者
は、またそうした危険に陥りやすいのです。」と警告しています。

このように、私たちには、医師あるいは医療人主導のパターナリズムを克服して、患者の自己決定権を第一としかし、日本もナチスの人体実験と同様の「731 部する立場に立って考えると言う、判断軸の変換が求めら隊」による非人道的な人体実験を行っています。このれています。この事に無自覚なままでは、やはり患者不部隊は、第 2 次世界大戦中に中国東北部（かっての「満在の医療となってしまいます。IC に基づく「究極のホ州」）に配属された防疫給水部隊の通称です。彼らは、スピタリティ」を目指す医療を実現することが問われて細菌兵器の開発に従事し、捕虜となった主に中国人や朝いるのではないでしょうか。

鮮の人々を「マルタ」と呼んで数々の人体実験に使用しながい間、医師にとって「黄金律」とされた「ヒポクたとされています。日本にも、こうした大戦中に犯したラテスの誓い」には弱点があり、医師にとって自明の理

人体実験の戦争責任があります。しかし、これを遂行しであった「父性主義・温情的干渉主義」が批判されました医師たちは、米国にそのデータを提供することで免罪た。そして、医療における理想の目標は、患者の「自され、ドイツの医師たちとは違って、その責任を追及さ

主 性（patient autonomy）」 ま た は「 自 己 決 定 権（selfれることはありませんでした。彼らは、戦後も日本の医

determination）」の確立にあると言われます。ただ、そ療の中枢となり、その無反省による一つの必然的な帰結の決定に当たって必要な知識や判断材料は、医療側の手として、「薬害エイズ事件」（1980 年）が起こったと言にあり、患者とは大きな非対称性があるため、医療側にわれます。この事実に目をそむけ、その歴史に関してそ

説明責任 accountability が課されることになりました。

のまま「なかった」ことにすることができるでしょう

第 2 次世界大戦後、米国でもタスキギー事件をはじめとか。日本には、当時のドイツ医学を継承した名残があする医師たちの人権を踏みにじる行為が反省され、1970

り、決して、正しい意味で、こうした戦時中の悲惨な体

年代からの反核運動、公民権運動、女権運動、消費者運

験が反省された訳ではありません。

動、ベトナム反戦運動、学園紛争など、それまで正しい

西欧とは文化の異なる日本でも、「医は仁術なり」とと信じられてきた価値観や規範を問い直す公民権運動が言われ、医術は単なる技術ではありませんでした。「仁」

次々と起こり、その一環として患者の「自己決定権」のとは中国を中心とする儒教思想の根本理念で、自他のへ尊重が当然の流れとして提出されました。当時まで、米だてなく、一切のものに対していつくしみ・親しみ・な

国でも医師は患者に簡単に病状を説明するだけで、検さけぶかくある心で、「忠恕」とも言われます。日本文

査、治療の選択はもっぱら医師が行っていた父性主義的化の中では、「おもてなし」という言葉にも、その意味な医療でした。そのあり方に反抗して、Let me decideが含まれています。これは、「ヒポクラテスの誓い」に（自分の身体の事は自分で決めさせよ）と主張する患者も等しい医療の理想と言えますが、基本的には、やはり団体の運動が起こり、それに共鳴した多くの人たちが、

「患者中心の医療」の実現のため、いかなる倫理規範が

明は直線的に進歩する」と信じ、その反省を失った文明

必要かと論議されるようになりました。

の独走に対して「自然に帰れ」と警告しました。現代医

このように、「パターナリズム」から「インフォーム

学は、新しい科学技術の発展により著しく進歩していま

ド・コンセント」への判断軸の変換は、個人の人権が尊すが、人間の存在を忘れ、人権を無視した発展ではいけ重される近代医療における必然の流れといえます。このません。私たち医療人には、復古主義ではなく、新し両者の関係は、古い形式と新しい形式といえますが、必い IC に基づく医療の実現へと努力することが求められずしも悪い形式と良い形式という関係ではありません。

ています。すなわち、生命倫理（bioethics）は、「ヒポ

それらは、今後も互いに補完し合い、時には対立しながクラテスの誓い」（「不易の倫理」）の土台の上に、時代ら現代医療を形成していくものと思われます。

の変化の中で生れた IC の新しい価値観（「流行の倫理」）

現代社会においては、医学の発展と医療技術の高度化に伴い、これまで「運命」と諦めていた不治の病への対を重ねた「不易・流行の倫理」を不断に探求する学問分
野と言えます。

応、安楽死、尊厳死など生と死の「選択」が可能とな

最後に、本学の目的は、医療系総合大学として建学のり、一方では、遺伝子工学の発展により、自然の摂理と精神（「社会に役立つ道に生き抜く奉仕の精神」）のもされた「生命の尊厳」への人為的操作・介入も可能となと、生命倫理を深く探求して IC に基づく「究極のホスりました。すなわち、「生命のあり方」すべてが、人のピタリティ」を不断に追求する医療人を育成することに尊厳とその利害に関わる人間存在そのものが問われるあると考えています。また、この「究極のホスピタリ時代となりました。「バイオエシックス（bioethics）は、

ティ（おもてなし）」という言葉を本学の文化・風土と

ヘルス・ケアと生物学的サイエンスおいて起こってくるして育てていきたいと願っています。

倫理的・社会的・法的・哲学的および、その他の関連する学問である」（ケネディ倫理研究所、1971 年）と定義されています。すなわち、バイオエシックスは、バイオ（bio= 生命）とエシックス（ethics= 倫理）の複合語として新しく生れ、「人の生命に影響をおよぼす」す
べての事項を対象としています。生命倫理学という言
葉を初めて使用したのは、ポーター（Potter, V.R., 1970年）と言われます。彼の意図するところは、生命科学
や医療における倫理問題だけでなく、生態系の破壊や環境問題に対する危機感から生命科学と人文社会科学を統合した新しい学問を提唱することでした。その後、1970 年代後半になってこの言葉が、医療関連の研究分野に浸透していったと言われています。この時代の代表的な著作が、ビーチャムとチルドレス（Beauchamp,
T.L. and Childress, J.F.）による教科書『生命医学倫理』（Principles of Bioethical Ethics, 1979）として出版され、4 原則が提唱されました。すなわち、（1）自律尊重原則（Respect of Autonomy）：患者の自己決定権の尊重すること、（2）恩恵原則（Beneficence）: 患者の健康を増進することを目的、それ以外の目的で行われてはならな
いこと、（3）無危害原則（Nonmaleficence）：患者の害（harm）になる行為はしてはならないこと、（4）正義原則（Justice）：すべての患者に公平（equality）・公正（fairness）に医療をおこなうこと、とされています。こ
こでも、（1）自律尊重原則が最も重視されている点が注目されます。
さて、18 世紀ルソーは、当時の思想家が無条件に「文

目

次

巻 頭 言
医学・医療と生命倫理 ―パターナリズムからインフォームド・コンセントへ… …吉田
原著

伝統医療文化における形神観と「美」の研究
報宗平― 鍼灸学の肉体と精神 ―…………王財源………………………

1

告

消渇について古医書からの一考察……………………………………………………國松佳子

戸田静男…………

10

平成 26 年度

関西医療大学大学院

保健医療学専攻修士論文一覧… ……………………………

23

平成 26 年度

関西医療大学附属保健医療施設の活動状況について… ……………………………………………………

24

平成 26 年度

ユニット研究活動状況… ………………………………………………………………………………………

27

保健医療学研究科

人文・自然科学ユニット研究活動状況……………………………………………………………

27

基礎医学ユニット研究活動状況……………………………………………………………………

28

臨床医学ユニット研究活動状況……………………………………………………………………

29

鍼灸学ユニット研究活動状況………………………………………………………………………

35

スポーツトレーナー学ユニット研究活動状況……………………………………………………

39

理学療法学ユニット研究活動状況…………………………………………………………………

40

ヘルスプロモーション学ユニット研究活動状況…………………………………………………

46

臨床検査学ユニット研究活動状況…………………………………………………………………

50

基礎看護学ユニット研究活動状況…………………………………………………………………

53

臨床看護学ユニット研究活動状況…………………………………………………………………

54

生涯発達看護学ユニット研究活動状況……………………………………………………………

56

地域・老年看護学ユニット研究活動状況…………………………………………………………

58

平成 25 年度

関西医療大学動物実験に関する現況調査票… ………………………………………………………………

61

平成 25 年度

関西医療大学動物実験に関する自己点検・評価報告書… …………………………………………………

63

CONTENTS
Foreword……………………………………………………………………………………Sohei YOSHIDA
Original Research
Study on“Beauty”and Perspectives on Body and Spirit in Traditional Medicine:
Body and Spirit in Acupuncture and Moxibustion… ……………………………Zai gen OH… ……………………

1

ReportSyokatsu on Old Medical Book…………………………… Yoshiko KUNIMATSU… Shizuo TODA… …………………

10

Department of Health Sciences, Graduate School of Health Sciences,
Graduate School of Kansai University of Health Sciences in 2014…………………………………………………

23

Activity of Intergrative Medicine Clinic, Kansai University of Health Sciences in 2014…………………………

24

Activity List of Kansai University of Health Sciences in 2014… ………………………………………………………

27

Kansai University of Health Sciences Questionnaireon the Present Situation Concerning Animal Experimentation 2013………………………………………………

61

Kansai University of Health Sciences Report on the Self-Examination and
Self-Assessment Concerning Animal Experimentation 2013… ……………………………………………………

63

伝統医療文化における形神観と「美」の研究 ― 鍼灸学の肉体と精神 ―原著

伝統医療文化における形神観と「美」の研究― 鍼灸学の肉体と精神 ―王1）関西医療大学

要

財源 1）

保健医療学部自然科学ユニット旨
本論は伝統医療を行う上で、精神と肉体が不二なることを中国哲学の観点より論じ、精神美が肉体の「美」を創出する

可能性について言及した。
身体の「美」が、「こころ」の働きに由来することを述べた文献は未だ少ない。そこで中国古代の医療文化にみえる、鍼灸学と「美」との関係について、中国古典文献に基づいて検討を加えた。その結果、古代中国の身体観には、すでに「こころ」の働きにしたがって肉体に表出することについて注視されていた。「こころ」の働きが行動となって現れ、顔面の表情を作り出す。そこには個々の異なった感情や環境により基準がない。興味深いことに、古代中国には肉体と精神が一体不二と説く形神思想がある。つまり、内発的な力の開花（エンパワーメント）に「美」の創出があることが考えられていたのである。これらは今日の中国伝統医学に記された内外合一観と符号することが示唆された。
キーワード：美容

Ⅰ．序

精神

鍼灸

論

Ⅱ

方

法

六朝時代の民衆の風俗習慣を色濃く描き出した『世説『荘子』『論語』『抱朴子』等々の思想、哲学書、『黄帝新語』には、当時の女性の美貌や容貌について、大衆の内経』を始めとする医書を用いた。また、化粧技術など考え方が詳細に網羅されている 1）。興味深いことに『世の一般的な社会風俗の記録書である『世説新語』（六朝）説新語』の特色が、荀子以来からの相貌や品評より、人『天工開物』（明）『事林広記』（宋）、人物評価の書籍との禍福や命運をみる習慣があり、「こころ」の働きが身して『人物誌』（魏）『挺経』（清）等々を用いた。

体に波及する「美」についても論じている。つまり内発

また、医書原文は人民衛生出版社整理『黄帝内経』影的な「美」は喜、怒、哀、楽などの感情がそのまま身体印本（2013）、日本内経医学会所蔵の明刊無名氏本『新上の行動となって現れることである。各々の環境や経刊黄帝内経霊枢』（内藤湖南旧蔵）を集録した『霊枢』

験、知識や見識により異なり基準がない。「美」におけ（2006）と、校勘は篠原孝市監修、黄帝内経素問（下）る価値観も同じ、人間が五官（物質）より取り入れた情『黄帝内経霊枢』ｵﾘｴﾝﾄ出版社（1985）を用いた。

報により「美」を判断する。そこにはそれぞれの異なっ

訓読には南京中医薬大学中医系篇著、原書『黄帝内経た「美」意識が発生し、「こころ」と「物質」の調和が霊枢訳釈』上海科学技術出版社（1986）、石田秀実、白保たれるという 2）。そこで本論では鍼灸美容を実施する

杉悦雄監訳『現代語訳・黄帝内経霊枢』（2007）と、石上で、鍼灸教育で必要な「美」について、「こころ」と

田秀実、島田隆司ほか訳『現代語訳・黄帝内経素問』「物質」（肉体）の関係より検討した。

（2006）、東洋学術出版社を参考にした。
尚、検証方法を迅速化するために本学所蔵の『四部叢刊』『歴代漢方名作選』『歴代鍼灸名作選』『正統道蔵』（繁体字図文版・凱希メディアサービス）を用いて、古典にみえる蔵府、気血が皮毛や肌膚に与える人体上の生理的な働きについて抽出した。さらに史実上の思想背景との比較を行うことを目的に『諸子集成』中華書局香1

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

港分局（1978）や、文淵閣本『四庫全書』（電子版・漢ここに記された「恬惔虚无」という『老子』の思想に

字情報システム）を参考に、先秦から清代前半に至る

流れる水脈は、底辺で医書である『黄帝内経』と結びつ「美」と身体におる伝統医学との相関性を考察した。

いていることがわかる。
『雲笈七籤』巻五十九、諸家氣法、延陵君修養大略をⅢ

みると「恬憺虚無、眞炁從之、精神内守、病從安來」と結果と考察ある。「信哉 ! 是故須知形神之理、養而全之、審内外之人間の精神と肉体との繋がりは、古来、『荘子』『論病、愼而修之」と、すべからず形神の理論を知り、内外語』等々で論じられてきた。それらは先人らの智慧の結の病を審らかにする。と、道家思想にも養生の法則とし晶によって発展を遂げ、後世にみる伝統医療文化へと継て記されていた 7）。

承され、今日の伝統医学を形成する礎の一つとなった。
これらを踏襲して本論では古代中国の文学、哲学観より
書誌学的に、伝統的な美学を通じて考察を進めた。

また、『荘子』は形神を兼ね備えた者を「聖人の徳」と表現していることから、『荘子』は人のこころの働きが外形の「美」となって現れ人格美を形成すると考えら『世説新語』れる。その例文を挙げる。

賢姫、第十九33「王司徒婦、鍾氏女、太傅曽孫。亦有俊才女徳」3）。
王司徒の婦は、鍾氏の女にして、太傅の曽孫なり。亦
俊才女徳有り。

『文篇』二十四大宗師

莊子「若然者、其心忘、其容寂、其顙頯、凄然似秋、煖然似
3

3

3

3

3

（王司徒の妻は鍾氏の娘、太傅の曽孫であり、やはりす春、喜怒通四時、與物有宜、而莫知其極」。

ぐれた才と婦人の徳とそなえていた）4）。

然るが若き者は、其の心忘たり、其の容 寂 たり、其かたち じゃくひたひけいの顙 頯たり。凄然として秋に似、煖然として春に似た
ここに載る俊才とは、傑出した才知のことで、女子のり、喜怒は四時に通じ、物と宜しき有りて、其の極を本来の美しさが、その人間的な聡明さや懸命さ、つまり知る莫し。

「徳」に美の象徴があったという。

（こういうふうな人は、すべてを忘れた心、ひっそりとした姿で、広い額をしている。それから受ける感じ

おそらく六朝期における、客観的な「美」の象徴にはは、時によると秋のようにさむざむとしたものだし、時男女により異なった価値観があり、人間の内面に潜む本によると春のようにほのぼのとしたものを持っている。

質的な「美」と、装飾などで飾れる外見上の「美」が異喜びや怒りの感情は四時の変化に等しく、心は物と調和なっていた。女性における「美」については、肌の白さ

し、無限の広さを持っている）8）。

より、むしろ「徳」が女性に求められていた。そしてこれら内面と外形の関係性は、古代の中国文献に共通してみられる特徴でもある。

これらのこころの働きが外形となって現れることは、絵画の世界にもみられる。唐代の絵画理論家である張彦遠の「六法」には、「気」と「韻」が生き生きとしてく

医書『黄帝内経』も内外の関係性について注目していた。

る「気韻生動」という技法がある。「気韻」には「神」が含まれ、画家自身の気魄が作品に現れるという 9）。

『重広補注黄帝内経素問』巻第一
上古天真論第一33「恬惔虚无、真気従之、精神内守、病安従來」5）。

しかしながら『抱朴子』をみると、外面に表出された個々の情報のみでは判断出来ない興味深い事例が記述されていたので挙げておく。

恬惔虚無なれば、真気之に従い、精神内に守る、病安
んぞ従い来らんや。

『抱朴子』外篇、巻三（心がけは安らかで静かであるべきで、貪欲であった

博喻第三十八り、妄想したりしてはならない。そうすれば真気が調和「抱朴子曰、膚表或不可以論中。望貌或不可以核能。仲し、精神もまた内を守ってすりへり散じることはない）

尼以喪家之狗。公旦類朴斲之材。咎繇面如蒙箕。伊尹形6）。

若槁骸。及龍陽宋朝猶、土偶之冠夜光。藉孺、董鄧猶錦

2伝統医療文化における形神観と「美」の研究 ― 鍼灸学の肉体と精神 ―紈之裹塵埃也」。

あ抱朴子曰く、膚表は、以て中を論ず可からず或り。望を蔵する）15）。
『重廣補注黄帝内経素問』巻第三

貌は、以て能を核ぶる可からざる或り。仲尼は喪家の狗

霊蘭秘典論篇第八に似。公旦は朴斲の材に類し、咎繇は面蒙供の如く、伊「心者君主之官也、神明出焉」。

尹は形槁體の苦くなりけり、龍陽、宋朝に及んでは、猶心なる者は、君主之官なり。神明焉より出ず。

お土偶の冠れるがごとく。藉孺、董賢、鄧通は猶お錦紈（心は君主にたとえられ、精神、意識、思惟活動などの塵埃を裹めるがごとし 10）。

は、みなこれから出るのである）16）。

（抱朴子が言う、皮膚の上から中味を論じられない場合がある。顔を見ただけでは能力を見抜けない場合があ『重廣補注黄帝内経素問』巻第三る。孔子は喪中の家の犬のように痩せていた〈『史記』

六節蔵象論篇第九

孔子世家〉。周公は荒削りの木をぶった切ったようにご「心者、生之本、神之變也。其華在面、其充在血脉」。

つごつしていた〈『荀子』非相〉。皐陶の顔はざりがにに心なる者は、生の本、神の変なり。其の華は面に在似ていた〈『荀子』では孔子の形容になっている〉。伊尹

り、其の充は血脈にあり。

の姿は枯れ木か骸骨のようだった〈『荀子』ではひげも（心は生命の根本をなすもので、智慧や変化の源であ眉もないという〉。一方、龍陽君〈戦国魏王の寵童〉、宋る。心の栄華は顔面部に現れ、その機能は血脈の充実し

朝〈春秋宋の公子〉は美しいけれども、土人形の頭に夜ている様子に現れるのである）17）。

光の珠をのせたようなもの。藉孺、董賢、鄧通〈それぞれ漢の高祖、哀帝、文帝の寵童〉も、綿や絹でごみを包んだようなものである）11）。

心は生命の根本をなし、智慧や変化の源であるという。
心の栄華は顔面部に現れ、その機能が血脈の充実して「抱朴子曰、志得則顔怡。意失則容戚。木朽則末枯。源いる様子に現れるので、顔面の血色が心の虚実と関係し淺則流促。有諸中者必形乎表、發乎邇者必著乎遠」。

ていることが理解できる。

抱朴子曰く、志、得れば則ち顔怡び、意、失すれば則ち容戚み、木、朽つれば則ち末枯れ、源淺けければ則ち流促し。諸を中に有する者は、必ず表に形れ、邇きに發

また、神明が乱れた時の具体的な状態が、古典医書では以下の内容で記されていた。

する者は、必ず遠きに著わる、と 12）。
（抱朴子が言う、思うようになれば顔はほころぶ。思『重廣補注黄帝内経素問』巻第五

うようにならぬば顔色が冴えない。根が腐れば梢は枯れ

脉要精微論篇第十七る。水源が浅いと流れはすぐに涸れる。つまり、中にあ「衣被不斂、言語善惡、不避親疏者、此神明之亂也」。

るものは必ず表に現れ、手元から出たものは必ず遠い先で明瞭になる）13）。

衣被斂めずして、言語の善悪、親疏を避けざる者は、
此れ神明の乱れなり。
（病人が煩悶して衣服を正しく着けることができず、

上記、『抱朴子』博喻篇ではこころの動きが、必ず形になって人体表面に現れることが述べられていた。

言語が錯乱して親疎遠近の区別がつかなくなったもの
は、一種の譫語であり、神明が乱れてなったものである）18）。

そこで医書における「こころ」が伝統医学で言う「神」と、感情でつながるという蔵府学説に載る概念について確認してみたい 14）。
先ず、「こころ」についての先哲らはどのような概念

ここには病人が煩悶して衣服の着脱ができず、言語が錯乱して親疎遠近の区別がつかなくなったものは、神明（精神）の乱れによるものとしている。

を持つのか探ってみた。
『重廣補注黄帝内経素問』巻第七『重廣補注黄帝内経素問』巻第十九

宣明五気篇第二十三

天元紀大論篇第六十六「五藏所藏。心藏神」。

「夫五運陰陽者、天地之道也。萬物之綱紀、變化之父母、五藏の藏する所。心は神を藏す。
（五蔵にはそれぞれが蔵しているものがある。心蔵は神生殺之本始、神明之府也」。
それ五運陰陽なる者は、天地の道なり。萬物の網紀、
3関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

変化の父母、生殺の本始、神明の府なり。

（誠の心が身にあれば、それを覆い隠すことはできな（五運と陰陽は宇宙の中の対立と統一にかかわる法則

い。それは態度で知られ、顔色に現れるのである）21）。

なのである。すべての事物はみな陰と陽という二つの性
質の対立する局面をそなえており、それが事物の発生や変化の始元であり、生長と壊敗の根本であり、神明のか

つまり、「全き心」は容貌や容姿の色や形となって現れるという興味深い内容が述べられている。

らくりがその中に蔵されているのであるから、はっきり認識しないでいられるであろうか）19）。

さらに「こころ」の修養と強壮な身体との関係については、前掲した『荀子』にもみえるが、とくに美容と結すべての事物が陰陽という二つの性質に対立する局面

びつく皮膚との関わりについて検討した。

を備えており、それが事物の発生や変化の始原であり、成長と破壊の根本であり、神明のからくりがその中に蔵『管子』巻第十六されているという。

内業第四十九このように先哲らによって「こころ」と「神（神明）」の関係が、古来より探求され続けた。

「人能正静、皮膚裕寛、耳目聡明、筋信而強」。
人能く正静なれば、皮膚裕寛に耳目聡明に、筋信びて骨強し。

上記の内容から「こころ」（神）の働きは形（形体、（人が平正静虚でいられるならば、その皮膚はふっく

容姿）となって外にあらわれることが理解できる。つまらとつややかであり、耳や目の働きは聡明であり、筋肉り、しぐさや気品、姿勢や動きなどといった、目には見は強く、しなやかに伸びて骨は堅強である）22）。

えない「こころ」の状態を、可視化できる状態へ変化させることである。
たとえば、喜、怒、哀、楽などの感情が、「こころ」

また、『管子』にみえる、「こころ」と「気」との結び付きをみる。

の働きによって、形となって体表面（優しさ、怒り、しぐさ）に現れる。故に、喜びや怒りは顔の表情筋に影響

心術下第三十七にはを与え、さまざまな仕草を作り出すことで、客観的に評「氣者身之充也。行（正）者（行）之義也。充不美、則価できる顔貌上の「美」を創り出すのである。

心不得」。
気は身の充なり。正は行ひの義なり。充、美ならざれ

これらの「美」意識については『管子』には次のような記述がみえる。

ば、則ち心、得ず。
（気は身体中に充実するものである。正しい状態とは行動があるべき道義に適合することである。身体中に充『管子』巻十三

実する気が純美なものでなければ心は正しい働きをする

心術下第三十七ことができない）23）。

「金〈正〉心在中、不可匿。外見於形容、可知於顔色」。
正心中に在れば、匿す可からず。外、形容にあらわれ、顔色に知らる。

これらの文脈には「こころ」の状態が、そのまま身体に影響を及ぼすことが記されていた。

（誠の心が身にあれば、それを覆い隠すことはできない。それは外に出て態度に現れ、顔つきでも知られるのである）20）。

次に、「気」の正常な流れや働きを失うことにより、肉体的な老いが始まる。そのために、延命長寿による若返りの手段として、古典医書『黄帝内経』に「気」を益す方法が述べられている。例えば鍼で「気」を補うこと『管子』巻第十六で、身体の容貌上の「美」を作りあげるという先人の智内業第四十九慧を挙げてみたい。

「全〈正〉心在中、不可蔽匿。和〈知〉於形容、見於膚色」。

『黄帝内経霊枢経』巻第二十

全心中に在れば、蔽匿す可からず。形容に知られ、膚色

邪客第七十一に見る。

「輔鍼導氣、邪得淫泆、眞氣得居」。

4

伝統医療文化における形神観と「美」の研究 ― 鍼灸学の肉体と精神 ―鍼をたすけて気を導けば、邪は淫泆することを得、真六十一難

気は居ることを得ん。

「切脉而知之者、診其寸口、視其虛實、以知其病、病在（鍼を補助する手法を用いて、正気を導き、邪気を消何蔵府也」。

散させ、真気が内を守ることができるようにしなければならないのである）24）。

脉を切してこれを知る者は、其の寸口を診、其の虛實を視、以てその病い何れの蔵府に在るかを知るなり。
（脉を切してこれを知るとは、寸口の脈を按じてその以上の論述を踏まえて、本論が体質の改善に主眼を置いた、「美」を創出するための実践論として明かされて虚実を弁別し、その病変がどの蔵府にあるかを知ることである）26）。

いることがわかる。
さらに伝統医学を基盤とする体質の診察法を通じて、

上記の文脈より考えても、施術者は体内の気血や津液「美」の創出を妨げる因子を考察し、それが実践的な鍼の不足や過剰を判断し、五蔵や六府の異常をみる。も灸美容の内容と如何に結びつくのかを、以下の古典文献し、体質に異常があれば、病証名を明らかにして、体質より論証を試みた。

の改善を行い、「美」を創出する。

先ず、「美」の創出を求める上で、その最大の特徴が全身を診て局所の状態を観察する方法である。

さらにそこには心理的素因を含めた考察を行わなければならない。そこで鍼灸美容を実践する上で、「美」を求める依頼者が施術者に求める治療姿勢について論証した。

『重廣補注黄帝内経素問』巻第二十三
䟽五過論篇七十七3

3『重廣補注黄帝内経素問』巻第八「凡欲診病者、必問飲食居處、暴樂暴苦、始樂後苦。皆八正神明論篇第二十六

傷精氣、精氣竭絕、形體毀沮」。

「神乎神、耳不聞、目明、心開而志先。慧然獨悟、口弗能

およそ、病を診せんと欲する者は、必ず飲食、居處、言。俱視獨見。適若昏、昭然獨明、若風吹雲。故曰神」。

暴かに樂しみしか暴かに苦しみしか、始めに樂しみも後神乎なるかな神、耳に聞かざるも、目明らかに、心開きに苦しみしかを問う。皆、精気を傷り、精気をして竭絕て志先んず。慧然として獨り悟りて、口言うこと能わず。

せしめ、形體をして毀沮せしむればなり。

俱に視て獨り見る。適に昏きが若きも、昭然として獨り明（およそ病人を診察する者は、必ずまず飲食、日常生活

らかなること、風の雲を吹くが若し。故に神と曰う。

と周囲の環境や、精神上、突然喜んだり突然苦しんだりし（いわゆる神とは、望見するだけでわかることを言う。

なかったか、あるいは最初喜んで後に苦しまなかったか、

たとえ患者の訴えが耳に達しなくても、望診をすれば、などについて問う必要がある。こうした正常でない生活疾病の変化を目で明らかにとらえ、こころの内にすでには、いずれも精気をすりへらす可能性があり、精気を衰え理解し、思想の上でも疾病に対する概念をはっきりと認竭きさせ、身体をこぼち失わせてしまうからだ）25）。

識することができる。これは素早くこころに了解し、神によって会得するその人独自の悟りで、言語で表すこと

この文には病者と載るが、美容を求める者も同じこはできない。たとえば、同時に同じものを見ていながと、健康的な心身の調和が基本となるために、依頼者のら、誰も見抜けないのに、その人だけは望診によって見訴えに対して傾聴することから始める。それらの行為

抜くことができるのである。それはちょうど暗闇の中では、伝統医学に受け継がれた四診という四つの診察方法

は、誰もみな何も見分けることができないのに、その人が基礎にある。それが望、聞、問、切の四診である。とだけは望診を用いて、まるで風が雲を吹き払うように、りわけ伝統医学に受け継ぐ切診と「美」の結び付きは興一点の曇りなく明らかにすることができるというのに似味深い。そこで古典文献よりの論証を試みた。切診とはている。だから神というのである）27）。

依頼者の肌に触れることで身体的所見を知る方法である。切診法の中で、とくに「気」の充足を診る脈診は、次に施術姿勢に対する文脈を提示する。これは邪念や気血の流動と深く関わっている。ここでの美容は、脈の雑念がないことが問われる。これは現在の鍼灸の臨床に虚実で蔵府経絡の変化を知り、肌の状態に軸足を置いたも通じている。

ものである。

『重廣補注黄帝内経素問』巻第八『難経』

寶命全形論篇第二十五5

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

「一曰治神。二曰知養身。三曰知毒藥爲真。四曰制砭石『黄帝内経霊枢経』巻第十八小大。五曰知府藏血気之診」。

陰陽二十五人第六十四一に曰く神を治む。二に曰く身を養うことを知る。三に曰く毒藥の真たるを知る。四に曰く砭石の小大を制「手少陽之上、血気盛則眉美以長、耳色美。血気皆少則
耳焦悪色」。

す。五に曰く府藏血気の診を知る。

手の少陽の上、血気盛んなれば則ち眉美しくして以て（第一に精神を集中させること。第二に養身の道をわ

長く、耳色美し、血気皆少なければ則ち耳焦げ悪しき色

きまえること。第三に薬物の正しい性能を熟知するこなり。

と。第四に砭石の大小に注意して適切なものを用いるこ（上部を循行する手の少陽経脈に、気血が充足していと。第五に蔵府気血の診断方法を会得すること）28）。

れば、眉毛は美しく長く、耳部もきれいで潤いがある。
血気がともに少なければ、耳部は焦げ枯れたようでツヤ

また、美しい肌を保つ精神状態と血の関係について記がない）30）。

されていた。
ここには気血の不足が身体の眉毛に及ぼす影響につい『重廣補注黄帝内経素問』巻第十七てふれていた。

調経論篇第六十二

従って、体表の「美」への創出という観点には、健全「血有餘則怒、不足則恐」。

な気血の運行と、蔵府や経絡の正常な働きが常に保たれ血、有餘なれば則ち怒り、不足なれば則ち恐る。

ることが必要であり、古典医書に見る限りでは、内外合（血が余ればイライラしやすく、血が不足すれば恐れ一観という形神の融合、即ち、身体内部の健康に裏付けやすくなる）29）。

された、鍼灸による美容の創出が、今後の鍼灸美容教育に取り入れる必要性が示唆された（表 1）。

これらは血の不足が顔面部の所見としてみられる興味深い内容である。

Ⅳ

表 1. 形（外）、神（内）観の古典文献別比較
文

献 名
論 語

世説新語
荘 子
爾雅注疏
霊 枢 本蔵篇
霊 枢 外揣篇
素 問 陰陽応象論
素 問 八正神明論
類 経 巻三
淮南子
冰 鍳
眞

誥

運題象篇

結

論

（部分抜粋・年順不同）

外文（文 飾）
男性の美は「容姿」
容止篇第十四形 全
美士為彦
視其外応従外司 外以 表
形謂形診可観
養 形
外束其形
外為気色
目者身之鏡 耳者体之牅
視多則鏡昏

心悲則面燋

内
質（本 質）
女性の美は「徳」
賢媛篇第十九
徳 全・神 全美女為媛
知其内蔵知内揣 内
知 裏
神謂神智通悟
養 神
内総其徳
内為精神
脳減則髪素

聴衆則牅閉

※「美」の創出は文学から哲学に、哲学から医学の中へと共生する。
本来の伝統医療文化には、哲理と技術の共生による内発的な「美」が求められる。
古典理論には精神や生命の活動の淵源を「神」（内）とし、肉体や身体などの可視できる範疇のものを「形」（外）という表現を用いる事が少なくはない。
但し、古典では「形」の動きは「神」が主宰するとある。これは医書や文学書には共通した概念で記されている。
また、欽定四庫全書に記される宋の朱子集註、孟子卷六、告子章句下や、論語精義卷一上、元の朱公遷撰、四書通㫖卷六、右明内外輕重之分には「有諸内必形諸外」という文脈が載る。この理論は現代中医診断学において用いられている内外の考え方と一致している。このことから考えても、古来より普遍的な理論として存在していた。

6

伝統医療文化における形神観と「美」の研究 ― 鍼灸学の肉体と精神 ―欧米の「美学」が一学問として歩み出したのはここ
200 年ほど前ではあるが、東洋の美学の歴史は『楚辞』
や『詩経』の時代にまでさかのぼることができる。そこには美しく若さを願う女性の生き方が色濃く反映している。女性の生き方が変わると、「美」の基準も変わらざ
るを終えない。「美」は時代によって移り変わり、そこには女性たちの生き方が色濃く反映している。つまり、鍼灸に求められる「美」には基準がなく、相手が変われ
ば「美」は無限に存在し、個々の価値観によって「美」のモノサシは創出される。それらは古代中国の文学、哲学観より、また、書誌学的にも伝統的な美学と通じていた。
よって「美」の底流に脈打つ思想には、中医学で言う人間の精神と大自然の営みとの中にある「気」（生命力）31）と「徳」（精神魂魄）32）の共生を主とした、人間の内発的な力の開花（エンパワーメント）にある。このことが内面の変化を外面の美しさを表出させ、「人間の完全な内実」33）による若々しい健康的な肉体を作り上げ、さらに個性や自我の発見より、美しい心身の容貌へとつながることが『論語』『荘子』『淮南子』『黄帝内経』『世説新語』等々の哲学、文学からの諸文献を通じて、中国伝
統医療文化にも影響を与えたのである。そしてこれらの背景には、周易などにみる「内剛外柔」の概念が底流に流れ、先人らの「美」に対する卓越的な考え方がみえる。今後、鍼灸の美容教育でも、これら本質的な理論体
系の構築に還元できる、身体観への深き洞察力をもつ施術者の育成が必要であることが今後の課題として示唆さ
れた。

文献・注釈
1）蒋凡、李笑野、白振奎評注『全評新注世説新語』人民衛生出版社、2009 年、810-845 頁。
2）万志全著『中国古代審美思想』中国社会科学出版社、2010
年、258-260 頁には『鄭板橋集』所載の板橋題画の「竹」
をあげ、こころの物質化について述べている。鄭燮著『鄭板橋集』板橋題画、「竹」上海古籍出版社、1962 年、154 頁を参照。
3）蒋凡、李笑野、白振奎評注『全評新注世説新語』人民文
学出版社、2009 年、829-830 頁。
4）目加田誠、三樹彰、田中忠『世説新語』（下）新釈漢文大系 78、明治書院、1978 年、860 頁。
5）『正統道藏』洞真部、衆術類に所収の馬承禎撰「修眞精義雜論」愼忌論に同文が載る。
6）島田隆司訳を所収する『現代語訳・黄帝内経素問』（上）、
東洋学術出版社、2006 年、32 頁。
7）張君房編、李永晟点校『雲笈七籤』三、中華書局、1988
年、1298 頁。
8）唐順之篇『文篇』巻二十四、大宗師、欽定四庫全書にある。句読は阿部吉雄ほか、『老子・荘子』明治書院、新釈
漢文大系第 7 巻、2007 年、249 頁。
9）宇佐美文理著『歴代名画記』岩波書店、2010 年、99-106、
188 頁。
10）御手洗勝著『抱朴子』外篇簡注（三）、広島大学文学部中国哲学研究室、1968 年、1045-1046 頁。
11）本田濟著『抱朴子外篇 2』平凡社、2002 年、88-89 頁。
12）御手洗勝著『抱朴子』外篇簡注（三）、広島大学文学部中国哲学研究室、1968 年、1029 頁。
13）本田濟著『抱朴子外篇 2』平凡社、2002 年、85 頁。
14）拙著『わかりやすい臨床中医蔵府学』第三版、医歯薬出版、2013 年、21-22 頁。
15）藤山和子訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、408 頁。
16）庄司良文訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、161-164 頁『黄帝内経素問補註釋文』巻之八、霊蘭秘典論篇、『黄帝内経素問遺篇』巻之三、『黃帝内経素問遺篇』巻之五に同文がある。
17）庄司良文訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、183-184 頁。
18）庄司良文訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、273-274 頁。
19）松村巧訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』下、東洋学術
出版社、2006 年、4-6 頁。『黄帝内経素問補註釋文』巻之五「府官府也。言所以生殺變化之多端者、何哉以神明居其中也。下文曰、天地之動靜、神明爲之綱紀。故『易繫辭』曰、陰陽不測之謂神。亦謂居其中也。○新校正云、
詳「陰陽」至「神明之府」與『天元紀大論』同注頗異」とある。
20）「金」と「正」の誤りとする。（兪樾、許維遹）に従い、

7

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

「正心在中」に改める。遠藤哲夫著、新釈漢文大系、第 43
巻『管子』中、明治書院、2010 年、700-702 頁。
21）全心在中不可蔽匿、心術下篇（2）の「金心在中不可匿」の「金」を「正」に改めたのにならい、「全」を「正」の字に改める。また、和於形容見於膚色の「和」を「知」の誤りとする。（劉績、王念孫）に従い、「知」の字に改める。遠藤哲夫著、新釈漢文大系、第 43 巻『管子』中、
明治書院、2010 年、835-836 頁。
22）遠藤哲夫著、新釈漢文大系、第 43 巻『管子』中、明治書院、2010 年、832-833 頁。
23）遠藤哲夫著、新釈漢文大系、第 43 巻『管子』中、明治書院、2010 年、696-699 頁。
24）白杉悦雄訳所収『現代語訳・黄帝内経霊枢』下、東洋学
術出版社、2007 年、327-328 頁。
25）石田秀実訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』下、東洋学
術出版社、2006 年、494-495 頁。
26）戸川芳郎監訳、浅川要、井垣清明、石田秀実ほか訳所収『難経解説』東洋学術出版社、1987 年、336-338 頁。
27）藤山和子訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、440-442 頁。
28）藤山和子訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』上、東洋学
術出版社、2006 年、424-425 頁。
29）藤山和子訳所収『現代語訳・黄帝内経素問』中、東洋学
術出版社、2006 年、375-376 頁。
30）白杉悦雄訳所収『現代語訳・黄帝内経霊枢』下、東洋学
術出版社、2007 年、254-255 頁。
31）楊咏祁著《『藝概』論美学範疇「気」》が、徐林祥主篇『劉熙載美学思想研究論文集』、四川大学出版社、成都、
1993 年、95-107 頁に所収。
32）潘顕一、李裴、申喜萍著『道教美学思想史研究』商務印書館、2010 年、544-545 頁。
33）柴田治三郎責任篇集・訳『世界の名著 45』ブルクハルト「人間の発見」中央公論社、1981 年、350 頁。同書 55 頁にブルクハルトが描いたルネサンスの真髄が、個々の人間、個性、自我の発見にあるという。また、産業と技術の構造によって、個性や人間が無視されることについて警鐘を鳴らしている。

8

伝統医療文化における形神観と「美」の研究 ― 鍼灸学の肉体と精神 ―Original Research

Study on“Beauty”and Perspectives on Body and Spirit in Traditional
Medicine:
Body and Spirit in Acupuncture and Moxibustion
Zai gen OH １）
１）Faculty of Health Sciences in Kansai University of Health Sciences

Abstract
This paper argues that from the perspective of traditional Chinese medical philosophy, the spirit and the body are
indivisible, suggesting that it is possible for mental health to lead to physical“beauty.”
There is little literature as yet suggesting that physical beauty has its roots in mind and spirit. I examined
ancient Chinese literature, focusing on the relationship of beauty with acupuncture and moxibustion that can betraced to medical culture in ancient China. I found that, according to ancient Chinese views,“beauty”was thought
to manifest itself physically as a consequence of the workings of the spirit. It was believed that the workings of thespirit surface as actions and form expressions on the face. There was no standard for individuals’different emotions
and environments. Interestingly, in ancient China, there was an idea that the body and spirit were indivisible. In
other words, this implied the emergence of“beauty”through the effective channelization of the internal energy（“empowerment”）. This appears to correspond to the perceptions on the oneness of mind and body in Chinese
traditional medicine, as practiced today.
Keyword：Beauty Spirit Acupuncture and Moxibustion9

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015報

告消渇について古医書からの

國松佳子
関西医療大学大学院

要

考察

戸田静男
保健医療学研究科

旨目的
近年の糖尿病羅患人口の増大は、生活習慣病に起因するといわれている。このことから、糖尿病は現代病の一つと捉えられている。古医書に記載されている「消渇」は、口渇、多飲、律液消耗の症状であると述べられている。これらは、現代でいう糖尿病の症状と類似している。そのようなことから、われわれは、古医書から「消渇」についての論述を抽出、考察した。このことは、糖尿の鍼灸治療に対して大いに参考になるものと思われる。
方法『黄帝内経』、『諸病源候論』、『備急千金要方』、『三因極一病証方論』、『鍼灸資生経』、『済生方』、『普済方』、『丹溪心法附餘』、『古今醫統大全』、『鍼灸大成』、『證治準繩』、『類経』、『景岳全書譯注』が参照された。
結果「消渇」について最も重要と思われる古医書の記載を年代順に以下のように列記した。
1.『黄帝内経』奇病論篇では「口内が甘くなる。これは脾癉といい津液が脾に停滞。原因は美食過食で、熱が溢れる。」とある。
2.『諸病源候論』では「口渇で水を飲む」という症状で「癰疽多発」とある。また『黄帝内経』の消渇の原因と同じ記載がある。
3.『備急千金方』では「飲酒」を主な原因とし、「五臓の乾燥」を防ぐため生活習慣を慎み、その必要性が「大癰にある」と述べている。
4.『三因極一病証方論』では「消渇は精血の消耗、津液の枯渇」と述べている。
5.『鍼灸資生経』では、消渇の治療穴 12 穴が記載されている。
6.『済生方』では「消渇はすべて腎」とあり、『備急千金方』と同じく戒めを述べている。
7.『普済方』では「三消を患う者」とし、『備急千金方』、『済生方』と同じく戒めがあり、原因は「心火」と述べている。
8.『丹溪心法附餘』では「消渇」を「三消」に分け、「皆熱が原因。」としている。
9.『古今醫統大全』では「消渇に三焦あり」とし、『備急千金方』、『済生方』、『普済方』と同じ戒めがあり、「心火の乗」と述べている。
10.『鍼灸大成』では、消渇の治療穴 19 穴が記載されている。
11.『證治準繩』では「原因は飲食物。或いは精神の度を過ぎ」で、「陰気を損失」とし、その結果「燥熱の鬱滞」であると述べている
12.『類経』では三消に分け「消の陰陽」を述べ、「すべて火証とすることに疑問」を呈している。
13.『景岳全書譯注』では『類経』と同様に分けるが「虚実に分ける」ことを強調している。
考察「消渇」の症状には、糖尿病による口渇、多尿、腎症、神経障害や皮膚軟部組織の感染症と思われる記載が各古医書にみられた。「消渇」は五臓における気、血、津液の停滞が慢性化し、化火した結果、陰分を消耗した陰虚の症状で、治療は第一次予防である陰虚の前段階にあたる実火実熱段階での養生法が重要であると思われる。
結語「消渇」の鍼灸治療においても、生活習慣の変容が最重要であることを古医書の考察で知ることができた。
キーワード：消渇、糖尿病、古医書

10消渇について古医書からの一考察

とろえる、とける」の意味があり、渇は「かわく、のど【緒言】

がかわく、つきる、かれる、むさぼる」の意味がある「消渇」は最も古くは、『黄帝内経素問』奇病論篇２）。この、消渇は血糖測定のない時代では、治療時には四十七に記載され、そこに発生経過が述べられている。

すでに合併症が発生した段階で多くは不治の病であった。

「帝曰有病口甘者 病名為何 何以得之 岐伯曰此五気之

現代、糖尿病は血糖コントロールによって死に直結す

溢也 何以得之 名曰脾癉 此肥美之所発也 此人必数食甘る疾患ではなくなった。しかし、生活習慣病として慢性美而多肥也 肥者令人内熱甘者令人中満 故其気上溢転為

合併症である網膜症、腎症、神経障害を発症し、動脈硬消渇（黄帝がいう。口の中が甘くなる病がある。これは化性疾患も伴い、QOL（quality of life）の低下へと導何の病か。岐伯がいう。これは五味の精気が上に向かっいていく代表的な疾患である。世界的に増大し続けておて溢れたためです。病名を脾癉といいます。食物は口かり、本邦の糖尿病数は 2012 年の厚生労働省国民健康・ら入って胃に蔵されますが、脾によって食物の精気とし栄養調査結果 ３） では、950 万人で、糖尿病の可能性をて運化されて、津液が脾に停滞してしまうことがありま

否定できない人（境界型に相当）数が 1,100 万人と推定す。そのため、口内に甘味を感じます。これは栄養豊富

されている。

な美食で誘発された病です。この病になると、みな濃厚

また、消渇の医中誌における研究は主に中医学弁証とで甘く美味しい食物を好んで多く食べるようになりま方剤の研究 31 件検索であり、古典文献研究はさらに少す。濃厚な食味は人の体内に熱を生み、甘味は胸腹部をない。消渇に対して多くの古医書に養生法が記載され、張満させます。ゆえに、その気が上部に溢れて消渇と」

鍼灸治療法も記載されている。このようなことから、古と。このように二千年以上前に、消渇として『黄帝内医書の消渇を考察研究することで、増え続ける現代の糖経』に取り上げられた消渇は、現代の糖尿病１）と類似尿病に対しても有益な鍼灸治療を提示できるのではないする症状である。

かと考えた。

消渇の消は「きえる、つきる、なくなる、よわる、お【方法】
著名な中国古医書の１３書５～１７）を使用した。
（表１、２）
表１

中国の代表的医書（下線が今回使用した医書）

中国

日本

新石器時代

1 万年

「砭石」の出現夏

縄文

約 1 万年前

殷（1600 ？）弥生

BC3 世紀頃～

周（前 1100）

倭の国王が後漢皇帝より金印『黄帝内経』の出現

春秋

（57）

（B.C.475~221）

戦国（前 400）
秦（前 221）『史記』司馬遷（B.C.90）

前漢（前 202）『馬王堆帛書』（B.C.25）『黄帝八十一難経』扁鵲

後漢（25）（B.C.25~A.D.210）
華佗が麻酔法による開腹術の実施（112~208）『傷寒雑病論』張仲景（200~210）

三国（220）

卑弥呼が魏に使いを送る（239）

隋（581）『諸病源候論』巣元方（610）

唐（618）

法隆寺建立（607）遣隋使『備急千金要方』孫思邈（652）

第一回遣唐使（630）
宋（960）

飛鳥

大化の改新（645）

金（1120）（701）

朝廷は農薬寮を設け中国医学を導入

平安
（794）

『医心方』丹波康頼（984）11関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

『三因極一病証方論』陳言（1175）『鍼灸資生経』王執中（1220）『済生方』巌用和（1253）

鎌倉（1192）『頓醫抄』梶原性全（1303）

元（1271）明（1368）室町（1392）『普済方』朱肅（1460）

安土『啓廸集』曲直瀬道三（1574）『丹溪心法附餘』程充（1481）

桃山『扁鵲新鍼書』『古今醫統大全』徐春甫（1556）（1573）『鍼灸合類』『鍼灸枢要』『刺鍼家鑑集脈論』『鍼灸大成』楊継洲（1601）

江戸『鍼灸五蘊抄』『證治準繩』王肯堂（1602）（1603『鍼灸抜粋』~1868）『獅子流西村鍼灸秘録』『類経』張景岳（1624）『景岳全書譯注』張景岳（1640）
清（1644）『鍼灸則』菅沼周桂（1767）『内科秘録』本間棗軒（1864）

表２

古医書『黄帝内経 素問』
『諸病源候論』『備急千金要方』『三因極一病証方論』『鍼灸資生経』『済生方』『普済方』『丹溪心法附餘』『古今醫統大全』『鍼灸大成』『證治準繩』『類経』『景岳全書譯注』

【結果】

参照箇所

参照箇所
奇病論篇四十七
消渇諸病
第二十一巻消渇
消渇叙論 三消脉證消渇第三巻
四巻 第二十二消渇論治百七十六巻消渇門
燥門消渇六十八五十二巻消渇門
消渇第二～八巻
難病 消癉第五冊
十六巻消癉熱中
消癉治法
三消消渇

六十附

『黄帝内経』以前の成立といわれている、『馬王堆帛書』４）の五十二病方には消渇の記載はなかった。
『黄帝内経素問』奇病論篇四十七では「帝曰有病口

甘者 病名為何 何以得之 岐伯曰此五気之溢也 何以得之
名曰脾癉 此肥美之所発也 此人必数食甘美而多肥也 肥者
令人内熱甘者令人中満 故其気上溢転為消渇」と記載され部位は脾で、口内の甘味は、消渇を発症する前の脾癉の症状としてあらわれると記載がある。
『諸病源候論』は隋代、610 年に巣元方の著書で消渇諸病の篇に記載がある。病因は『黄帝内経』と、同様の美食過食で誘発され、石薬による燥熱も病因となり、部位は脾、腎で症状は口渇と口内が甘い、そして熱が留まり経絡の流れがなくなり血気が塞がり癰疽が多発すると記載されている。
「由少服五石諸丸散積経年歳石勢結於腎中使人下焦虚熱」「石勢独盛則腎為之燥故引水而不小便也」「其病変多発癰疽此坐熱気留於経絡不引血気壅渋故成癰膿」

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消渇について古医書からの一考察「有病口甘者名為何 何以得之 此五気之溢也 名日脾癉事、丹石服用で「腎水が枯れ心火が燃え三焦が五臓を夫五味入於口 蔵於胃 脾為之行其精気 溢在脾冷人口甘此

乾燥させる。」と述べ、症状は口渇や多尿とし、ここに

肥美之所発 此人必数食甘美而多肥令人内熱甘者令人満も「常に防がねばならない患いが癰」とされ、よくよく故其気上溢転為消渇」

慎むものとして「一、飲酒「其久病変成発癰疽或成水疾」

物」とし「これらをよく慎む者は服薬せずに自力で治『備急千金要方』は唐代、652 年に孫思邈の著書で第る。これらをわきまえずに、やりたいようにやるものは二十一巻消渇の篇に記載がある。「長年の飲酒で消渇と高貴な妙薬でも救うことはできない。深く考え慎まなけならない者はいない」と一番の原因とし「酒宴がおさまればならない。」としている。

ることなく、ついに三焦は猛烈に熱をもたされ五臓は乾「論曰消渇之疾皆起於腎」

燥する」とし、「慎むものに三つ一、飲酒「盛壯之時不自保養快情縦慾飲酒無度喜」

二、房事

二、房事

三、塩辛い食べ三、塩辛い食べ物や麺類」と記載されている。また「食「食脯炙醓醢或服丹石遂使腎水枯竭」

事は人の倍食べるが気力がつかない。虚熱が原因であ「心火煩熾三焦猛烈五藏乾燥」

る」と記載され、症状は多尿、大癰で、「戒めの所以は「消渇之人癒興未癒常防患癰疾」

大癰にある」、「消渇を病む人は必ず癰疽が発生して死「其所愼者三一飲酒二房室三醎食」

ぬ」と記載されている。

「及能愼此者雖不服藥而自可」「論曰凡積久飲酒未有不成消渴」「不如此者縦有金丹亦不可救濅思愼之」「然則大寒凝海而酒不凍明其酒性酷熱物無」『普済方』は金代、1460 年に朱肅の著書で百七十六巻「以加脯炙鹽鹹酒客耽嗜不離」

消渇門の篇に記載がある。腎虚あるいは美食で肥ること「其口三之後製不由己飲啖無度咀嚼醬不擇酸鹹積年長で起き、腎虚で心火を制御できないと記載されている。

夜酣興不解遂使三焦猛熱五臟乾燥」

部位は、心、脾、腎で症状は、口渇や尿が少ない場合や「木石猶且焦枯在人何能不渴 治之愈否屬在病者 若能多尿の場合があり、『備急千金要方』『済生方』と同じ慎

如方節慎旬月可瘳 不自愛惜死不旋踵」

むべき戒めを述べている。

「方書醫藥實多有效其如不慎者何其所慎有三 一飲酒二

「夫三痟者 本起腎虛或食肥美之所發也」

房室三咸食及面」「陰陽阻隔 氣不相榮 故陽阻陰而不降 陰無陽而不昇 上「能慎此者雖不服藥而自可無他 不知此者縱有金丹亦不下不交 故成疾矣」

可救深思慎之」「夫痟者 痟渇痟中痟腎也 此由少年服乳石熱藥」「又曰消渴之人愈與未愈常須思慮有大癰何者 消渴之人「躭嗜酒肉 葷辛熱麺炙」必於大骨節間發癰疽而卒 所以戒之在大癰也當預備癰藥「荒淫色慾 不能將理 致使津液耗竭」

以防之」「脾中受熱 水臓乾枯 四體尫羸 精神侊惚」『三因極一病証方論』は金代、1175 年に陳言の著書で消「吃食多而飮水少 小便赤黄者 痟中也」。

渇叙論、三消脉證の篇に記載がある。心火が散漫してい「飮水味甘 隋飮便下 小便而白濁 腰腿痟痩者 痟腎也」

くと渇となり、渇病から消渇になり、消渇はすべて精血「斯皆五臓精液枯竭 經脈血澁 榮衛不行 熱氣留滞 遂成の消耗、津液の枯渇によりおこると記載がある。部位と斯疾矣」

して消中の脾、消腎の腎は心に属すると記載されていま「渇病有三す。症状は、口渇、多尿、不眠、痩せが記載されている。

散漫 渇而引飮」「夫消渇皆由精血走耗津液枯乏引飲既多小便必利寝衰「痟腎屬腎 盛壯之時 快情縦慾 年長腎衰 多服丹石之所

退㣲肌肉脱剥指脉不榮精髓内竭」

致 經云腎實則痟 不渇而小便自利名曰痟腎 亦名内痟」「况心虚煩悶最能發渇風寒厚湿病冷作熱入 于腎經引水「痟渇以渇而不利 引飮加甚言之 痟中以不渇而利」

自救皆明文也不知其因施錯謬 醫之大患不可不知」「熱氣内痟言之 痟腎以渇而復利 腎燥不能制約言之」「渇病有三日消渇消中消腎消渇属心 故煩心致心火曼渇「熱氣上騰 心虛受之 病屬上焦 謂之痟渇」

而引飲經云脉軟散者當病消渇」「熱畜於中 脾虛受之 病屬中焦 謂之痟中 熱伏於下 腎「消中属脾癉熱成」

虛受之 病屬下焦 謂之痟腎」『済生方』は金代、1253 年に巌用和の著書で四巻、第「是腎虛弱心氣渙散所致 故可補心腎 去煩熱 則其疾可

二十二消渇論治の篇に記載がある。

愈」

消渇は、腎において起きるとし、節度の無い飲食、房曰痟渇痟中痟腎 痟渇屬心 故煩 必致心火

「上實熱而下虛冷 上熱故煩渇多飮 下寒故小便多出」
13

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

「本因下部腎水虛 而不能制其上焦心火 故上實熱而下

外虚實之分 消渇末傳瘡疽中滿論」

虛冷」「總論所謂 末傳能食者 必發癰疽背瘡」「補養元氣 若下部腎水得實而勝退上焦心火 則自然消

「有能食者 必傳中滿鼓脹 皆爲不治之證也」

渇止。」『證治準繩』は明代、1602 年の王肯堂の著書で第五冊、「陰實陽虛不能制水 小便利而常多 豈知痟渇小便多者

難病、消癉の篇に記載がある。

榮養百骸 故腸胃之外 燥熱大甚 雖復多飮于中」

不適切な飲食が病因であること、あるいは精神の度を「虚則虚熱 心火屬陽而本熱 虚則爲寒 若腎陰虚則心火

過ぎ違えることや、大きな病での陰気の損失が病因であ陽實」

ると記載があり、部位は腸胃、腎で、症状は、口渇、多『丹溪心法附餘』は明代、1481 年の程充の著書で燥門

飲、多食、多尿と記載がある。

消渇六十八の篇に記載がある。

「消渇者因飮食服餌之失宜腸胃乾涸而氣不得宣平或精「消渇には肺を養い、火を降ろし血の生産を促すこと

神過違其度」

が主な治療である。」、「上、中、下の三消に分けて治「而耗之或因大病陰氣損」

療」し、部位は「上消の者は肺」、「中消は胃」、「下消「而血液衰虛陽慓悍而燥熱鬱甚之所成也」の者は腎」で原因は皆、熱でなったものであると記載「呑飮水多而小便多曰消渇若飮食多不甚渇小便數」

されている。

「而消痩者名曰消中若渇而飮水不絶腿消痩而小便有脂「消渇養肺降火生血爲主」

液者」「分上中下治「名曰腎消一皆以燥熱太」

三消皆禁用半夏 血虛亦忌用」「内傷病退後燥渇不鮮 此有餘熱在肺經。」『類経』は明代、1624 年の張景岳の著書で十六巻消癉「上消者肺也 多飲水而少食 大小便如常」

熱中、六十附、消癉治法の篇に記載がある。病因は火の「中消者胃也 多飮水而小便赤黄」

偏盛で、上における神消、下における精消があると記載「下消者腎也 小便濁淋如膏之状 面黒而痩」がある。「消の陰陽」を述べ「乃以歸脾之屬去白木木香

「消渇

消中

消腎

經意皆云熱之所致也」

八味之屬

去丹皮澤瀉

『古今醫統大全』は明代、1556 年の徐春甫の著書で至三百餘劑五十二巻消渇門の篇に記載がある。

精消於下之證乎

病因はすべて心火の乗と美食で肥ると記載がある。上焦此一按

一以養陽一以養陰

計人參二十餘斤而後全癒
可見消有陰陽出入間用

此非神消於上不得盡稱爲火證姑紀以爲治消者之鍳」とし、「すべて火証とするこは肺、中焦は胃、下焦は腎と記載されている。症状は多とに疑問」を呈している。部位は心肺腸胃脾肝腎で症状

飲、多尿、多食、小便淋、癰疽、背疽と記載されている。

は口渇、多飲、消穀善飢、頻回の尿便と記載がある。

「消渇有三焦受病之異」「愚按消癉消中者 卽後世所謂三消證也 凡多飲而渇不「病機論消渇之疾 三焦受病也 有上消中消腎消」止者爲上消消穀善饑者爲中消溲便頻」「上焦受病「而膏濁不禁者爲不消如氣厥論之云肺消鬲消奇病論之多飮水而小食 大便如常或小便清利」「知其燥在上焦 屬於肺也 又謂之鬲消病也」

云消渇卽上消也」「中焦受病「脉要精微論云癉成爲消中 師傅篇云 胃中熱則消穀令

渇而飮食多 小便黄 経曰熱能消穀」「知其熱在中焦 屬於胃也 又謂之消中」人善饑 卽中消也」「下焦受病「邪氣藏府病形篇云 腎脉肝脉微小皆爲消癉 肝腎在下初發小便淋下 知膏油之状」「知其病在下焦 屬於腎也 又名腎消」卽下消也」「諸経皆燥熱爲渇惟三焦爲甚」「雖多飲於中 終不能浸潤於外 榮養百骸 故渇不止而小

「有因肥甘美食而渇者 有醉飽入房而渇者」

便多出」「消渇病總爲心火所乗 肺金太燥」「夫一身之心火 甚於上 爲膈膜之消甚於中爲腸胃之消「水不制火 消中屬脾癉熱而有三者之異」

甚於下 爲膏液之消 甚於外 爲肌肉之消」「消渇病因膏梁肥之変」「上甚不巳 則消及於肺 中甚不巳 則消及於脾下甚不巳「消渇雖有數者之不同」

則消及於肝腎 外甚不巳 則消及於筋骨 四藏皆消盡 則心「其爲病之肇端 則皆膏梁肥甘之変」

始自焚而死矣」「酒色勞傷之過 皆富貴人病之」「故素問有消癉 消中 消渇 風消 膈消 肺消之説 消之證「則治可瘳 若有一毫不謹 總有名醫良劑 必不能有生矣」

不同歸之火則一也 此三消從火」「消渇属熱有内外虚實之分 夫消渇本乎熱也 而熱有内

「然以予之見 猶有説焉如陰陽別論曰二陽之病發心脾其14

消渇について古医書からの一考察

傅爲風消 此以陽明爲十二經之海 土衰而木氣乘之故爲肌脾胃又謂之消中也」

肉風消也」「下消者下焦病也小便黄赤爲利淋爲濁」「氣厥論曰 心移寒於肺爲肺消 飲一溲二死不治 此言元「如膏如脂面黒耳焦日漸消痩其病在腎故又名腎消也」

陽之衰 而金寒水冷 則爲肺腎之消也」「此三消者古人悉認爲火證然有實火者以邪熱有餘也」「是皆以陰抑陽 以水制火 必以温劑 散去寒邪 其疾自癒

「凡治消之法最當先辨虚實」

諸如此者 總皆消渇之類也 夫消者 消耗之請」「但去其火則津液自生而消渇自止」「陽勝固能消陰 陰勝獨不能消陽乎 故凡於精神血氣 肌「若由真水不足則悉屬陰虚無論上中下急宜治腎必使陰

肉筋骨之消無非消也」

氣漸充精血漸復則病必自愈」「損傷心腎 元陽既虧 則陰邪勝之 故多陰夢 陽衰則氣虛

「若但知清火則陰無以生而日見消敗益以困矣」

陽不師陰 則水不化氣 故飲水少而溺濁多也」「一三消證古人以上焦屬肺中焦屬胃而多從火治是固然「陽氣漸回 則陰邪自退 此正内經所謂心移寒於肺 飲一矣」

溲二之證耳」「然以余論之則三焦之火多有病本於腎而無不由乎命門「此非神消於上 精消於下之證乎 可見消有陰陽 不得盡

者」稱爲火證 姑紀此一按 以爲治消者之鍳」「夫命門爲水火之腑凡水虧證固能爲消渇」『景岳全書譯注』は明代、1640 年の張景岳の著書で「而火虧證亦能爲消爲渇者何也蓋水不濟火則火不歸原

三消消渇の篇に記載がある。病因は陰虚によって発症

故有火游於肺而爲上消者」

すると記載され、 「虚実に分ける」ことを強調してい「有火游於胃而爲中消者有火爍陰精而爲下消者是皆真る。部位は上焦、中焦、下焦に分かれ、肺と胃と腎で

陰不足水虧於下之消證也」

あり症状は口渇、多飲、消穀善飢、痩せ、尿淋濁が記「又有陽不化氣則水精不怖水不得火則有降無昇所以入載されている。

膀胱而飲一溲二以致泉源不滋」「三消之病三焦受病也」「天壤枯涸者是皆真陽不足火虧於下之消證也」「上消者渇證也大渇引飲隋飲隋渇以上焦之津液枯涸」「陰虚之消治宜壯水固有言之者矣」「古云其病在肺而不知心脾陽明之火皆能熏炙而然故又「陽虚之消謂宜補火則人必不信」

謂之膈消也」「余因消證多虚難堪剥削若不求其斫喪之因而再伐生氣

「中消者中焦病也多食善饑不爲肌肉而日加削痩其病在則消者癒消無從復矣 故再筆於此用以告夫明者」（表３）

表３

古医書に記載される病理

古医書『黄帝内経 素問』

病因
美食過食で脾癉、内熱

脾

口内が甘い

『諸病源候論』

美食過食で脾癉、燥熱

脾、腎

口渇、口内が甘い、癰疽『備急千金要方』『三因極一病証方論』

飲酒、長年の塩味、虚熱
心火による精血の消耗、津液の枯渇

三焦、五臓
心、脾、腎

多尿、大癰
口渇、多尿、不眠、痩せ『済生方』

美食過食、丹石服用で腎水の枯れにて心火

腎、心口渇、多尿、癰

『普済方』

腎虚、美食、心火

心、脾、腎

口渇、尿少あるいは多尿『丹溪心法附餘』『古今醫統大全』

熱心火の乗、肥満
不適切な飲酒、精神の度を過ぎる、病による陰気の損失

肺
肺、胃、腎

多飲、多食
多飲、多尿、多食、小便淋

腸、胃、腎

口渇、多飲、多食、多尿『證治準繩』

部位

症状

『類経』

火の偏盛、上の神消と下の精消心、 肺、 腸 胃、 口渇、多食、消穀善飢、頻
脾、肝、腎
尿・便

『景岳全書譯注』

陰虚

肺、胃、腎

口渇、多飲、消穀善飢、痩せ、多尿、尿淋濁15

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

また、これら古医書のうち７冊に病因が食事や飲酒に「小腸兪

十八椎下兩旁。相去脊各一寸五分

よると記載されている。

之

『黄帝内経

「主膀胱三焦津液少素問』美食過食、『諸病源候論』美食過

銅人針三分

食、『備急千金要方』酒宴を続けること、『済生方』節度

遺溺のない飲酒、『普済方』美食で肥る、『古今醫統大全』美「泄利膿血食で肥る、『證治準繩』飲食物の不適当と述べられてい虚之る。（表４）

「中膂兪

表４

古医書
『黄帝内経 素問』
『諸病源候論』『備急千金要方』
『済生方』
『普済方』
『古今醫統大全』『證治準繩』留十呼「意舎

十一椎下兩旁

人針五分

灸五十壮

嘔吐消渇」

「然谷

一名龍淵

針三分

「商丘主煩中渇千「令人立饑欲食

正坐取之

素註灸二壮

小便赤黄

背痛

足少陰腎脉所溜為榮火

不能内唾

「行間

「欬唾血

喉痺

舌縦煩滿

消渇」

「兊端治小便黄舌乾消渇」「陽池「然谷治舌縱煩滿消渇」

至腕中心」

時不能出唾

足胕腫不得履地

胸脇」
淋瀝白濁

一名別陽

小腹脹上槍

痠不能久立

足一寒一熱

手表腕上陷中從指本節『鍼灸大成』は明代、1601 年楊継洲の著書で消渇第二「素註鍼二分

灸三壮～八巻に記載がある。行間

「指微賦云

一名陰鼎

銅人針三分

膝上三寸

伏兎下陷中

拜而取之

「主腰脚如冷水

膝寒

痿痺不仁

不屈伸

卒寒疝

「腎兪

脹滿

脚氣

十四椎下兩旁

「主嘔逆。洞泄。遺溺癃閉。消渇。」

灸以年為壮「主虚勞羸痩耳聾腎虚水臓久冷

明堂灸三壮

素

留

直乳二肋端 不容旁一寸五分 又曰乳旁一寸半

直下又一寸半」心腹填滿脹急「主胸中煩熱 賁豚上下 目青而嘔 霍乱 泄利 腹堅硬」「大喘不得安臥 脇下積氣 傷寒心切痛」

消渇」

鍼六分

「肝之募 足厥陰太陰陰維之會 銅人針四分 灸五壮」

兩脇滿引小腹急痛」
少氣溺血

恐傷鍼縛曲

足厥陰肝脉所溜

銅人灸三壮

前與臍平

其動為嚏」

16

素註鍼三分

相去脊各一寸五分

問刺中腎六日死踞坐而腰痛動脈應手陷中

十呼」

留七呼

「腎中風

足大指縫間

消渇」

「銅人針三分

目視

不可破皮

為榮火」

「期門

小便淋

銅人禁灸」

伏兎上寒

脚以下

正坐取之」

「脹熱

鍼透抵賦大陵穴「肝實則瀉之

力痿少氣」
「小腹痛

留六呼

直模下

主消渇」
「行間

禁灸」

銅人灸三壮

寒疝

三焦虚實皆之」「陰市

一云内踝

心恐懼如人将補」「手少陽三焦脉過為原

湧泉。「主消渇之腎渇。」

惡風寒

刺足下布絡中脉血不出為腫」「涎出喘呼少氣同」甲乙灸三

足内踝前起大骨下陷中「曲池寒熱渇」「水溝治消渇飮水無度朋

銅

留五呼」

「主咽内腫

中膂兪治腎虚消渇汗不出朋作汗出」

相去脊各三寸在下一寸」

第三巻に記載がある。

腹脹從項至此穴痛至百壮」

食飲不下「別於足太陰之郄「意舎見

上下按之應者

大便滑泄『鍼灸資生経』は金代、1220 年の王執中の著書で消渇太衝主乾善渇並千」

俠脊伸

針五分」

前

勞宮主苦渇食不下」

相去脊各一寸五分

下經灸七壮生経』、『鍼灸大成』を選び治療穴を抽出した。

「隠白主飮渇

頭痛

五痔

灸三壮」

主腎虚消渇」「主腹滿虚脹

然谷主消渇嗜飲」

脚腫

伏而取之」

「明堂灸五十壮意舎主消渇身熱靣自黄同朋」

淋歴

下重腫痛

二十椎下兩旁

皆宜灸

壮

小便赤不利

消渇」

「明堂云腰痛侠脊裏痛

そして、治療穴は中国古医書の代表的な 2 書『鍼灸資

「意舎關衝

大小腸寒熱

五色赤痢

「銅人針三分

誘因
美食過食
美食過食
長期の飲酒（酒宴）
節度の無い飲食
美食で肥る
美食で肥る
飲食物の不適当

灸三壮」

小腹脹滿」

起肉

飲食飲酒が誘因と記載されている古医書

留六呼

伏而取

小便濁

出精夢泄」

「喜嘔酸 食飲不下 食後吐水 胸脇痛支滿」「男子婦人 血結胸滿 靣赤火燥 口乾消渇」

消渇について「承漿

唇稜下陷中 開口取之 大腸脉胃脉督脉任脉之會」「素註鍼二分 留五呼 灸三壮 銅人灸七壮 止七士壮 過

古医書からの一考察【考察】
医書は、最も古いとされる『五十二病方』に消渇の記

七七停四五日後 灸七七壮」

載はなかった。前漢初期に編まれたとされる『老官山「明堂三分得氣即瀉 留三呼 徐徐引氣而出」

漢墓』に消渇の文字が記載される。最も古く体系だっ「日灸七壮 過七七停四五日後 灸七七壮」

た重要な医書として漢代に成立したとされる『黄帝内「若一向不灸
令血脉通宣

恐足陽明脉斷

其病不癒経』、隋代の代表的医書『諸病源候論』、唐代の代表的医

停息復灸

書『備急千金要方』を使用し、唐代の代表的医書『外台其病立癒」「主偏風半身不遂「水溝一名人中口眼喎斜靣腫秘要方』の消渇の病理、病因の記載は『諸病源候論』と消渇」

鼻柱下溝中央。近鼻孔陷中。督脉手と『鍼灸資生経』、金代の代表的医書『済生方』、元代の足陽明之會」「素註針三分

留六呼

灸三壮

銅人針四分

留五呼

日灸三壮

明堂日灸三壮至二百壮下繩』、『類経』、『景岳全書譯注』が参照された。その他、消渇の方剤が多数記載されている古医書は別稿とした。

經灸五壮」「主消渇飲水無度」「兌端『丹溪心法』を明代にまとめられた『丹溪心法附餘』、明代の『普済方』、『古今醫統大全』、『鍼灸大成』、『證治準

得氣即瀉」
「灸不及針

同様であった。宋代の代表的医書『三因極一病証方論』

唇上端 銅人針二分 灸三壮 主癲疾吐沫 小便黄

糖尿病は慢性の高血糖を主徴とし、エネルギー代謝、脂質代謝、蛋白代謝が複合的に障害される全身性代謝異

舌乾 消渇」

常疾患である。典型的な糖尿病症状として、高血糖に伴「支正

主七情氣欝 肘臂十指皆攣 及消渇」

う浸透圧利尿により口渇・多飲・多尿が生じるほか、尿「照海

主夜發庢 大便閉 消渇」

糖によるエネルギー喪失や蛋白・脂質の異化亢進による「太谿

主消渇 房勞不心意婦人水蠱」

体重減少がある。慢性の高血糖は細胞内への糖流入増加

「海泉

一穴

をもたらし、ポリオール経路１）の過剰活性化などの細在舌下中央脉上是穴 治消渇 用三稜針

胞内代謝障害を惹起して最小血管の透過性亢進や閉塞、

出血」
「消渇

水溝 承漿 金津 玉液 曲池 勞宮 太沖太衝 商丘

細胞外基質の増加を招き網膜症、腎症、神経障害の主た隠白」

る要因となる。代謝障害を生じる経緯は多様であるが日「百日以上者 切本可灸」

本人の９0％を占めるのは２型糖尿病で、主因はインス以上から『鍼灸資生経』と『鍼灸大成』の両方の医書

リン分泌障害とインスリン作用低下（抵抗性）の相加作に掲載されているのは「意舎」「太衝」「行間」「隠白」用である。過栄養・肥満によってインスリン抵抗性が生「中膂兪」「然谷」「水溝」「承漿」で、奇経を除くと「意じる機序は多様であり、内臓脂肪増加に伴う遊離脂肪酸舎」「太衝」「行間」「隠白」「中膂兪」「然谷」である。

の門脈内への過剰放出、肝の糖・脂質処理の障害、脂肪（図１）細胞のアディポネクチンやレプチンなどアディポサイト
カインの分泌異常や、マクロファージなど炎症惹起細胞の浸潤に伴う慢性炎症 18）、血管内皮のインスリン抵抗

図１『鍼灸資生経』と『鍼灸大成』の医書に掲載されている経穴

性による筋でのインスリン作用障害がある。２型糖尿病
は遺伝要因が濃厚であり、欧米人やアジア民族の疾患感受性遺伝子の同定が報告されている。米国糖尿病予防プログラムの成績では、糖尿病の強力な遺伝子（TCF2多型）を有しても、生活習慣の適切な是正 19）によって糖尿病リスクを半減しえた 20）。また環境ストレスによる発症要因として膵β細胞死 21）も報告されている。近年、病原体由来ではない炎症として自然炎症についての報告 22~25）があり、糖尿病をはじめ生活習慣病に深く関わっていることを示す文献がみられる。東洋医療における消渇は、古医書において、「心火」、「虚熱」、「燥熱」と、炎症を思わせる病因を指摘している。生体の恒常性
17関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

が崩れ、消渇という病態を現すのを陰陽論五行説を用いて示すと図のようになる。（図２）消渇の鍼灸治療における重要穴の穴性 26）と病理 27）を、表に示す。（表５）図２

表５

消渇に有効とされる正経六経穴

経穴

経、要穴
肝経

太衝

原穴
兪土穴

行間
隠白
然谷
意舎
中膂兪

消渇治療穴と穴性の五行図

肝経
榮火穴
脾経
井木穴
腎経
榮火穴
膀胱経
膀胱経

穴性は、1934 年羅兆琚が初めて定義した。現在、腧

穴性病理穴の効能、薬能をモデルに表記することに論争がある

疏肝理気

肝気鬱滞

が、消渇の病理を理解する上で有用と考え引用した 28）。

清熱開竅

心火上炎

内因 28）として七情により気が滞る。気が鬱滞し火を肝火上炎形成する。これを病理現象として化火といい、実邪と

清熱理気

痰火擾心

なって経絡に実反応をあらわし、実熱症状をあらわす。

肝陽上亢

えることができず、虚熱となって陰虚症状があらわれ

健脾和胃
益気統血
安神定志

る。不内外因 29）として暴飲暴食や油濃い物、甘い物の

滋陰清熱

陰虚発熱

健脾和胃

脾胃不和

清熱利湿

湿滞中焦

清利下焦

また、火は陰液を消耗し、陰液が消耗されると陽気を抑

下焦湿熱
陰虚陽亢

過食は脾の働きを阻害し気虚や湿邪という病理現象をあらわす。気の滞りによる熱や陰虚による熱、水穀の滞りによる痰濁による熱で各臓腑の陰陽バランスの失調をきたす。
病因の一つである心火は何らかの精神的なストレスによって起こるものや、過労や睡眠不足などにより発生し、腎の衰え 30）により心火を制御できず、心火が燃え、命門の火を上昇気流のように吸い上げ、ますます腎陰が減少してしまう病証となる。美食過食は陰液を滞ら18消渇についてせ痰となり湿熱となる。湿熱は脾の運化と受納機能を低下させ、後天の精の供給源である脾からの滋養が減少し古医書からの一考察【結論】

津液、血の生成に支障をきたす。酒は古医書に戒める記

消渇の記載されていた『素問』は、主に陰陽説と五行述が多く、「酷い熱をもっている」と記載され、現代も説を基本理論とし、生理、病理、診断、治療、養生法を２０の大規模なコホート研究のメタ解析によって多量の論じ、東洋医学の原典とされている。そして現代におい飲酒は糖尿病発症を促進する可能性があると報告されてても、中医学を学習するための必読書となっている。古いる 31）。

医書からの研究は、最新のものに実践的臨床的価値を有消渇の治療穴「太衝」は肝気鬱滞、心火上炎の治療穴する現代西洋医学との学術的な違いがあるが、生活習慣として鬱滞した肝気の流れを改善し心火の原因を取る清病である糖尿病も、古医書にある消渇も最も重要な治療

熱開竅の穴性を持っている。「行間」は肝気が火化したは食事療法を代表とする生活習慣の変容である。鍼灸治

肝火上炎や痰と火が心神をかき乱した状態を治療する清療により陰陽五行のバランスを整えつつ、養生法を教育

熱理気の穴性をもっている。「隠白」は、脾経を補い臓していくことが増え続ける糖尿病を減少させていけるも

腑関係の胃との健脾和胃をはかり、脾の作用である益気のと考える。

統血を促し、母子関係である心と安神定志を保つことによって相克関係の肝の肝陽上亢を抑制すると考える。火を司る心と水を司る腎は健康時には心腎相交し、互いに生理平衡を保っている。心中の陽は腎陽を温養し、腎中の陰は心陰を滋養し、陰陽水火は動的平衡を保っている。それが、心火によって腎陰が虚損し、心腎不交し陰虚発熱する。「然谷」は、腎経の榮火穴で、熱を清し腎陰を滋養する滋陰清熱の穴性をもっている。「意舎」の意は脾に舍る思慮作用をあらわし、舎は脾気の出入りするところで、脾病を治す穴とされる。不摂生な食事やス
トレスによる脾胃の失調、甘い物、油ものの食べ過ぎにより脾の運化作用の失調で脾胃不和となり、湿熱が発生
し湿滞中焦となる。「意舎」は健脾和胃、清熱利湿の穴性をもっている。
「中膂兪」は、腎陰の虚損によって生じた下焦湿熱、陰虚陽亢を下焦である腎の湿熱を清する
清利下焦の穴性をもっている。（表５）消渇は「化火」

1）杉本恒明：糖尿病 , 内科学 第９版 , 1464-1488 , 朝倉書店 , 東
京 , 2007．
2）白川静：字通 , 177,795, 平凡社 , 東京 , 1996．
3）厚生労働省国民健康・栄養調査結果 .
http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-10904750Kenkoukyoku-Gantaisakukenkouzoushinka/0000032813.
pdf4）著者不詳：五十二病方 , 馬王堆漢墓帛書整理小組編 , 成立年
不詳 , 全頁にわたって参照 , 文物出版 , 中国 , 1979.
5）著者不詳：黄帝内経素問（上）, 成立年不詳 , 鍼灸医学典籍
集成１, 399, オリエント出版 , 大阪 , 1985.
6）巣元方：諸病源候論 , 610 年成立 , 東洋医学善本叢書 6, 4344, 東洋医学研究所 , 大阪 , 1981.
7）孫思邈：備急千金要方

宋版（下）, 652 年成立 , 東洋医学

善本叢書 11, 55-56, オリエント出版 , 大阪 , 1989.
8）王執中：鍼灸資生経 , 1220 年成立 , 鍼灸医学典籍集成 6,198,
鍼灸医学典籍集成１, オリエント出版 , 大阪 , 1985.

し、陰液が虚損することによって発症している。それに

9）陳言：三因極一病証方論 , 1175 年成立 , 北里研究所附属医学は気化の偏盛がまずあり、気化作用の大過であり亢盛で研究所 , 医史文献研究室編 , 136, エンタプライズ社 , 東京 ,ある。気化偏盛は陽気に余剰があり相対的に亢盛になったものが「化火」である 32）。
陽気の転化作用が過剰になると、精血津液の気化過程を加速増強し、火は燃え盛る。同時に、陰分である精血津液を気化作用によって過度に消耗し、陽を抑制することができなくなり、気化作用はさらに亢盛する。はじめ
は暴飲暴食や精神的ストレスにより経脈の異常として実火実熱としてあらわれるが、気化の亢盛が長引き虚熱症
状があらわれる。消渇は虚熱の前段階である実火実熱の病期までに各古医書の戒めである養生を行うことが第 1
次予防となると思われる。

1988.
10）巌用和：済生方 , 1253 年成立 , 北里研究所附属医学研究所 ,医史文献研究室編 , 136, エンタプライズ社 , 東京 , 54-55,
1988.
11）朱肅：普済方 , 1460 成立 , 普済方第四冊 , 2185-2190, 人民衛
生出版社 , 中国 , 1982.
12）程充：丹溪心法附餘 , 1481 成立 , 明隆慶六年山東布政使施篤臣刊本 , 1469-1473, 新文豊出版公司 , 中国 , 1982.
13）徐春甫：古今醫統大全 , 1565 年成立 , 古今醫統大全（７）3519-3525、新文豊出版公司 , 中国 , 1978.
14）楊継洲：鍼灸大成 ,1601 年成立 , 全頁にわたって参照 , 出版
社と出版年は不詳 .
15）王肯堂：證治準繩 ,1602 年成立 , 證治準繩（５）, 351, 上海
科学技術出版社 , 中国 , 1984.
16）張景岳：類経 , 1624 年成立 , 黄帝内経注解叢刊 9, 388-389,
オリエント出版 , 大阪 ,1993.

19関西医療大学紀要 , Vol. 9, 201517）張景岳：景岳全書譯注 , 1640 年成立 , 中医古籍名著編訳叢書 , 721-725, 黒龍江人民出版社 , 中国 , 2008.
18）谷口克 , 宮坂昌之 , 子安茂夫：炎症のメカニズム , 標準免疫学 ,335-347, 医学書院 , 東京 , 2013.
19）葛谷英嗣 , 坂根直樹 , 岡崎研太郎：わが国における 2 型糖尿病発症予防戦略 , 糖尿病学の進歩（第 45 集）, 2011, 13-17,
診断と治療社 , 東京 , 2011.
20）森保道：糖尿病の診断基準 , 分類 , 予防法 , 内科 113（6）,1528-1530, 2014.
21）石原寿光：糖尿病における膵β細胞死 , 実験医学 28（7）,198-205, 2010.
22）桒原孝也：糖尿病性腎症における自然炎症の意義とその分子機序 , 腎・高血圧の最新治療 2（3）, 129-135, 2013.
23）齋藤達哉 , 審良静男：TLR および NLR を介した自然免疫
応答 , 実験医学 , 32（17）,（増刊）76-82, 2014．
24）池田賢司 , 小川佳宏：脂肪組織炎症とメタボリックシンド
ローム , 医学のあゆみ 243（1）, 98-102, 2012.
25）小川佳宏：メタボリックシンドロームと慢性炎症 , 糖尿病学の進歩（第 44 集）, 2010, 120-124, 診断と治療社 , 東京 ,2010.
26）東医針法研究会編：十四経穴性発揮 , 東京 , 全頁にわたって参照 .
27）王財源：わかりやすい臨床中医臓腑学 , 第３版 , 医歯薬出
版 , 東京 , 2013, 全頁にわたって参照 .
28）井ノ上匠：第 4 回日本中医学会学術総会

シンポジウム⑤「穴性問題」シンポジスト , 発表原稿 , 東京 ,2014.9.
29）高金亮 , 劉桂平 , 孟静岩：三因 , 中医基本用語辞典 , 237, 東洋学術出版 , 千葉県 , 2006.
30）社団法人

東洋療法学校協会：東洋医学概論 , 44-45, 80-82,

医道の日本社 , 神奈川県 , 2011.
31）Baliunas DO , Taylor BJ , Irving H et al: Alcohol as arisk factor for type 2 diabetes . Diabates Care, 32:21232131, 2009.
32）宋鷺冰 , 柴崎瑛子訳：中医病因病気学 , 85, 人民衛生出版 ,中国 , 1987.

20

消渇について古医書からの一考察

ReportSyokatsu on Old Medical Book
Yoshiko KUNIMATSU

Shizuo TODA

Graduate School of Health Sciences, Graduate School of Kansai University of Health Sciences

Purpose： In recent years, diabetes mellitus（DM）is referred to as the modern disease, increasing population of DM
is great to be caused living lifestyle.Syokatsu in old medical book be described reveal symptom of thirst, polydipsia,
sihneki（fluid humor）depleted, these symptom are similar to DM in the modern.That would be greatly helpful toacupuncture-moxibustion therapy for DM to extracted descriptions about syokatsu in old medical book.
Method： Koteidaikei, Shobyogenkoron, Bikyusenkenyoho, Saninkyokuitsubyosyohoron, Shinkyushiseikyo, Saiseiho,
Huzaiho, Tankeishinpohuyo, Kokonitotaizen, Shinkyutaisei, Shochijyunki, Ruikei, Keigakuzensyosyakuchu were inreferred.
Results： There were shown the old medical books in chronological order, we think that the most important books as
described below.
1. Kouteidaikei kibyoronhen is described as“sweet taste in the oral cavity. This is referred to as hitan. It shows astate in which shineki stagnates spleen.This cause is gastronomy overeating, become fever overflow.”
2. Shobyogenkoron is described as“thirst and drink the water”,“ carbuncles multiple”.This cause is samedescription in Koteidaikei.
3. Bikyusenkinyoho is described as“drinking”is major cause, precept living habit to prevent“drying of five viscera”.
It necessity of precept is in order to prevent“big carbuncles.”
4. Saninkyokuitsubyosyohoron is described as“syokatsu is depleted seiketsu and depletion of shineki”
5. In Shinkyushiseikyo, the treatment acupuncture points of syokatsu are 12 points.
6. Saiseiho is described as“cause of syokatsu are all renal”and same commandments with Bikyusenkinyoho.
7. Huzaiho is described as“suffer from sansyo（three disapperance）”, same commandments with Bikyusenkinho and
Saiseiho. These causes are xin huo（below the heart）.
8. Tankeishinpohuyo is described as“syokatsu divided into sansyo（three disapperance）, and it cause all heat.
9. Kokonitotaizen is described as “syokatsu is sansyo （triple energizers）”, same commandments with
Bikyusenkinho,Saiseiho Huzaiho and Huzaiho. Cause of Shokatsu is multiply of shinka（heart fire）.
10. In Shinkyutaisei treatment acupuncture points of syokatsu are 19 points.
11. Shochijyunki is described as“the cause is food and drink. Alternatively excessive mental.”As the result,congestion of sounetsu（dryness-heat）according to loss of yin ki（yin qi）.
12. Ruikei is described that syokatsu divided into sansyo（three disapperance）.
And dwell“yinyang of disappearance”, exhibit“it is questionable to be all hi-syo（fire pattern）.”
13. Keigakuzensyoyakuchu is in the same way as Ruikei that described that syokatsu divided into sansyo（three
disappearance）. It emphasize“divided into kyojitsu（deficiency and excess）.”

21

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

Discussion： The symptom of syokatsu has thirst, polyuria, nephropathy, neuropathy, infection disease of skin soft
tissue similar to DM. These symptom are described in each old medical books.The etiology of syokatsu to be kaka（transform into fire）, exhausted inbun（yin portion）because by becoming chronic ki（qi）, ketsu（blood）andshineki（fluid humor）of five viscera were stagnate. It has shown that the most significant for treatment of primaryprevention, is the stage of jikkajitsunetsu（excess fire and excess heat）, previous step for yin xu（yin deficiency）.
Conclusion： These results demonstrated that the understanding of the most significant to be transfiguration oflifestyle at the acupuncture-moxibustion therapy by the consideration of syokatsu on old medical book.
Keyword： Shyokatsu, diabetes mellitus, old medical book22

平成 26 年度

関西医療大学大学院

保健医療学研究科

保健医療学専攻修士論文一覧

平成 26 年度 関西医療大学大学院 保健医療学研究科 保健医療学専攻修士論文一覧
本年度は関西医療大学大学院・保健医療学研究科・保来ました。これらの修士論文は２０１４年度関西医療大

健医療学専攻の第 III 期修了生５名を送り出すこととな

学大学院修士論文集として出版され、本学図書館においりました。以下に示すように、専攻分野はさまざまですて閲覧可能です。

が、各々の大学院生が充実した論文を発表することが出
学位修了生

修士論文・副題

主査

第 18 号

生田啓

記

太白への鍼刺激が膝関節伸展運動時における大腿四頭筋の筋機能に与える影響 －最大随意等尺性収縮 40％強度による検討－

坂

口

俊

二

第 19 号池田幸

司

座位での側方移動時における座面の圧中心変位と体幹筋および股関節周囲筋の筋活動の検討

深

澤

洋

滋

第 20 号畑島

紀

昭 接骨院の衛生学的問題点その対策

伊

藤

俊

治

第 21 号松井滉

平

ホールドリラックスを利用したリラックスイメージが脊髄神経機能の興奮性に与える影響 － 3 秒間収縮と 5 秒間収縮の比較－

谷

口

第 22 号龍神孝慶

低周波鍼通電療法が筋酸素動態に及ぼす影響－周波数による検討－

郭

亘
哲

次

23

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

関西医療大学附属保健医療施設の活動状況について

附属保健医療施設の基本理念

く、地域の住民の皆様方に安心して利用して頂ける保健医療施設の建設を目指して努力致したいと考えていま

私たちの診療所・施術所は、統合理念のもと、す。

１．心身一如、“こころ”と“からだ”を元気にする全人的な医療２．「未病」から難病までの治療とケアの探究
３．安心で、安全なチーム医療と地域連携の実現
４．幅広い保健医療の知識を持ち、人にやさしい学生のⅠ.

附属診療所の活動（１）診療活動の現況
附属診療所（１階）は、一般診療所（内科、神経育成

内科、外科、整形外科、皮膚科、心療内科、精神をめざします。

科、リハビリテーション科、漢方外来、婦人科、禁煙外来）、２階は鍼灸治療所（鍼灸治療科）として、

本学は、昭和 60 年関西鍼灸短期大学（鍼灸学科）と地域医療に貢献してきました。

して開学以来、地域に貢献する医療人を育成するため

附属診療所では、西洋医学を中心に、従来からに、平成 15 年４月に関西鍼灸大学（鍼灸学部）、平成 19

神経難病や慢性期疾患のリハビリテーションや漢年４月には関西医療大学（保健医療学部）に名称変更

方・鍼治療にも重点を置き、アルツハイマー病、に加えに理学療法学科を新に設置、それと同時に大学

パーキンソン病、脳血管障害など老年期慢性神経院 / 保健医療学研究科 鍼灸学専攻（修士課程）および疾患にも積極的に取り組んでいます。メタポリッ

長寿・健康総合科学研究センターを設置され、翌年の平クシンドロームとしての関連疾患一肥満、睡眠時

成 20 年４月、ヘルスプロモーション学科設置、その翌

無呼吸症候群、高血圧症、糖尿病、慢性腎臓病、

年平成 21 年４月には保健看護学部保健看護学科が設置、さらに、関節・運動器疾患やスポーツ障害、それ平成 23 年 4 月に大学院 / 保健医療学研究科 鍼灸学専攻に伴う慢性柊痛など、それぞれの専門医が高度なを保健医療学専攻（修士課程）に改組され、平成２４年

医学知識をもって、診断．治療ならびにリハビリ

４月に鍼灸学科をはり・灸スポーツトレーナー学科に変テーションに取り組み、地域医療への貢献を目指

更、平成 25 年４月に保健医療学部臨床検査学科を新にし て い ま す。 ま た 本 年 度 ５ 月 よ り 通 所 リ ハ ビ リ

設置いたしてきました。このように本大学は保健医療学

テーションを開設し、慢性期の介護リハビリテー

部：はり灸・スポーツトレーナー学科、理学療法学科、ションにも対応できるようにいたしました。

ヘルスプロモーション整復学科、臨床検査学科の４学科

東洋医学に関しては、総合診療科として漢方外と看護学部：看護学科を合わせて、２学部５学科、そし来を設け、漢方エキス剤を中心に治療を行っておて大学院を含めて、まさにメディカル・プロフェッショ

ります。神経内科では、ジストニアに対しては、

ナル総合大学としてふさわしく、大幅に改組・改編され神経内科医、理学療法士、鍼灸師が連携した鍼治ました。

療の臨床研究チームをつくり、全国から来られる

このような大学の急速な改革のなかで、本学附属保健患者さんに対応しております。また、神経内科医

医療施設は、地域医療機関として地域住民の健康増進にによりジストニア（眼瞼痙箪、斜頸や脳血管障害

貢献すること、一方で、大学生、大学院生、卒後研修員など）の後遺症としての四肢痙縮に対するボトッなどの高度な臨床教育・研究センターとして、また、専

クス治療を含め、東西医療の両側面から治療を試

門医療従事者や臨床研究者の育成の拠点として発展する

みています。その他、企業検診、熊取町と提携しことが求められています。平成 23 年４月以降、附属診た脳ドックなどにも取り組み、また、糖尿病外来、療所、附属鍼灸治療所および附属接骨院の全施設をまと

禁煙外来、ものわすれ外来など特殊外来も専門医

めて関西医療大学附属保健医療施設として統合され、相により行われています。

互に連携して医療、臨床教育・研修ならびに研究ができるセンターとして、更に充実発展してきました。

（２）教育・研修活動

今後も、本学の建学の糖神「社会に役立つ道に生き抜はり灸・スポーツトレーナー学科の４年次の学生

く奉仕の精神」（本学創始者武田武雄）を忘れることなは、附属診療所実習Ｉ，Ⅱにおいて、医師の診療行24平成 26 年度

関西医療大学附属保健医療施設の活動状況について

為（臨床検査を含む）を見修し、運動器疾患や神経きる施術を提供しています。また、サテライト鍼灸

疾患などにみられる慢性癖痛に対する鍼灸治療の適

治療所和歌山におきましては平成 27 年 3 月末におき応と禁忌を判断する能力を高め、また、医の倫理にまして閉院いたしました。なお施術を受けられていついても学ぶことを目的としています。それには、た患者様に配慮し、ご希望者については当附属鍼灸

高齢者の背景にある多臓器疾患を見落とさない医学

診療所や近隣の鍼灸院等をご紹介させていただきま的素養と医療機関と連携し強調できる能力を身に着した。

けられるよう配慮しています。またその際、当日の（２）教育・研修活動

担当医に指示に従い、白衣、上履きを着用し、清潔教育活動では、最終学年に至るまでの３年間でな身なりなど患者と接する際の医療従事者としての培われた、知識・技術の総括として鍼灸臨床の現マナーや医の倫理についても学べるよう指導してい場を体験させています。施術前に医療面接を実際ます。患者さんに対する挨拶が適切にできるよう厳に行わせることで、コミュニケーションをどのよしく指導しています。

うにすれば、患者様とのラポールが形成できるの同様に、理学療法学科や保健看護学科の学生につかを実地訓練しています。さらに、鍼灸の適応・

いても、各指導教員のもとで、臨床現場で患者さん

不適応疾患の判別も研修させ、多様化している症と直接接することで、面接技術や医療技術を学習

状を東洋医学の見地からどのように理解し、施術し、意欲的に取り組めるよう臨床実習が組まれていに結びつけていくのか等を学べるよう指導しています。

ます。そのためには、鍼灸臨床に望まれる教育の臨床研修に関しては、大学院生や研修員としての効果を向上させる目的で適切な教員配置を行って臨床研究や卒後研修を積極的に推進するため、研究います。大学院生の臨床実習の場としても、自主員・研修員制度を運用しています。

性を尊重しつつ、指導教員による適切な指導を、現役学生同様に行っています。

（３）診療体制の充実と地域連携

臨床研修においては、本学既卒者や他の大学．養診療所事務室に地域医療連携室を置き、地域医療成施設校の既卒者のみならず、さらに JICA を通じ機関とも連携を深め、地域住民の健康増進に役立つてブラジル、アルゼンチン等諸外国からの鍼灸臨床ことを願い、本学医療施設の発展に努めています。

研修生を幅広く受け入れ、担当教員による充実した

一方、熊取町には、本学以外に京大原子炉実験所、指導が行われています。

大阪体育大学ならびに大阪観光大学の四つの大学があり、大学間の連携した取り組みの中で、京大原子（３）治療体制

炉実験所で開発された癌に対するホウ素中性子補足

日本古来の鍼灸施術方法である『はり」『きゅう』

療法（BNCT）が、極めて選択的に癌細胞のみを破に止まらず、様々な鍼灸仕様の現代的な低周波治療

壊する斬新な治療法として注目を集めています。京器、低出力レーザー、種々の温熱刺激装置などを配大をはじめ、文部科学省、大阪府、熊取町など産官置し、卒業生が就職先の治療院で直ぐに扱えるよう学の連携で加速器を設置して、全国に広める計画がに指導しています。その際は、最新の機器を用いた

進行しており、本学も医療系大学として学生の講義

施術のオペレーションの治療体制を採用していまに取り入れ、教員も含め学習に取り組むなど、地域す。

の医療機関としての協力を積極的に進めています。
原子炉の職員の見学会や治療実験への診療所医師の見学参加が計画されています。

Ⅲ.

接骨院

（１）沿革と活動の現況

Ⅱ.附属鍼灸治療所・サテライト和歌山鍼灸治療所（１）活動の現況

附属接骨院は関西医療大学保健医療施設の一つとして平成 23 年２月に開設され、２年が経過しました。地域住民の健康増進に主眼を置き、通常の接附属鍼灸治療所では、各曜日に担当鍼灸師を配し骨院としての業務範囲である外傷の治療だけでな

従来の鍼灸施術を初め、現今の医療機器を用いた新

く、その後のフォローや予防ということで運動指導

しい施術方法を行い、多様化している症状に対応での資格（健康運動指導士・健康運動実践指導者）を25

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

持ったスタッフによる運動指導：「ここから始まる

マーなどの資格も取得できることより、附属接骨院

トレーニング習慣」の運動教室、積極的に導入しでの施術スタイルは将来的にそれを活かせるようなて、トータルに健康増進を図れる施設として活動しものを提示していますております。その努力もあり、大学周辺の地域住民

また、大学院生の実習の受け入れや次年度からはの方々に徐々に本院の活動が認知されてきたと考え

卒後臨床研修施設の認可を受け、研修生の受け入れています。

も可能となり、よりニーズにあった教育・研修施設

開設時から一貫して、できるだけ患者様に「自にすることを心がけています。

ら身体を治す」という意識を高めていただくため、マッサージなどの徒手療法や物理療法だけの施術で（３）診療体制

終わることなく、積極的に運動療法を取り入れ、患本学の実習施設としての役割と、地域に密着した者さんが能動的に施術に参加できるスタイルをとっ接骨院であるために、施術治療および運動療法などています。

の取り組みを行いました。施術時間の見直しを図り、意識改革を図るとともに積極的に自費施術も取り入れ、増患対策に取り組みました。また運動（エ（２）教育・研修活動
附属接骨院ではヘルスプロモーション整復学科４

持者を中心に通常の施術とは別（保険適応外、実年次に実施きれる臨床実習を受け入れています｡ カ

費、予約制）に、健康運動教室を開催し地域の健康

リキュラムでの時間数が少ない（年間 45 時間）た

増進にも寄与しています。

め、２～３名１グループで実施し、一般の患者さんに対して受付から問診、施術プラン（主に運動療法）の作成など段階を経て指導していきます。特に本学科では健康運動実践指導者やスポーツプログラ

26

クササイズ）指導を本格導入し、運動指導の資格保平成 26 年度

平成 26 年度

人文・自然科学ユニット研究活動状況
中吉隆之：古代における馬医鍼灸の文献的研究，大阪府

Ａ．構成メンバー
中村

正信、亀

中吉

隆之

人文・自然科学ユニット研究活動状況

立大学大学院人間社会学研究科博士前期課程・人間科学
節子、吉田

仁志、王

財源、

分野，修士論文，2015.
２．総説

B．研究活動の概要
前年度において本ユニットの共同研究が終了し，当年特になし。
３．学術講演・学会発表

度は新たな共同研究の立案・検討・実施等は行われな

中村正信かった。本ユニットの構成メンバーの専門分野は互いににおけるバックグラウンド，第 27 回タンデム加速器及大いに異なるので，全員が分担執筆できる共同研究のびその周辺技術の研究会，京都，2014.7

他：細胞照射用重イオンマイクロビーム生成

テーマ設定が今後とも大きな課題である。よって当年度
は，各メンバー個人の研究活動が中心となった。

亀節子：現代における伝統医学と代替医療，第 29 回

日本医学会総会・医学史展医学史サロン，京都，2015.3

C．研究業績

王

財源：中国伝統医療文化における鍼灸と美容の共１．著書・原著

生，東アジア伝統医療文化多角的研究班発表会，京都，

王

2014.5

財源：『特殊鍼灸テキスト』「八卦頭鍼法」20-27 頁

を分担執筆，医歯薬出版，東京，2014.
王王

財源：中国伝統医学における皮膚美容の文献的検討―『黄帝内経』にみえる鍼灸美容―，日本東洋医学会雑財源：中国伝統医学の理論法則と実践―臨床現場における鍼灸学の運用―，倉敷芸術科学大学，岡山，2014.12

誌，65（2）, 124-137, 2014.
王王

財源：中国古代「美」意識にみえる鍼灸美容の検財源：蔵象学理論と配穴法，愛媛中医学研究会・特別講座，愛媛，2015.3

討，関西医療大学紀要，8, 1-10, 2014.
王王

財源：「気」の養生思想の研究―鍼灸美容における

財源：老官山遺跡について，愛媛中医学研究会・特別講座，愛媛，2015.3

身体美の原点―，大阪府立大学大学院人間社会学研究科
博士後期課程・人間科学分野，博士論文，2014.

王

財源：痔に対する伝統医学的な考察と鍼灸は配穴，

愛媛中医学研究会・特別講座，愛媛，2015.3
王

財源：いろいろセルフケア・集毛鍼，医道の日本，

73（11）, 28, 2014.

王

財源：薬膳レシピと誰にでもできる中国茶道，熊取

町教育委員会，大阪，2015.3
王

財源：国家試験問題から学ぶ臨床の要点，東洋医学

臨床論第 26 回，医道の日本，74（2）, 182-183, 2015.

中吉隆之：七星論入門，大阪府鍼灸マッサージ師会・平成 26 年度府民公開講座生涯研修会，大阪，2014.8

中吉隆之：国家試験問題から学ぶ臨床の要点，東洋医学
臨床論第 18 回，医道の日本，73（6）, 162-163, 2014.
中吉隆之：国家試験問題から学ぶ臨床の要点，東洋医学
臨床論第 23 回，医道の日本，73（11）, 144-145, 2014.

27関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

基礎医学ユニット研究活動状況
2． 原著

A．構成メンバー

Rantakari P, Auvinen K, Jäppinen N, Kapraali M,
Valtonen J, Karikoski M,

大島

稔、大西

戸田

静男、深澤

基代、樫葉

均、東家

一雄、

洋滋（五十音順）

Gerke H, Iftakhar-

E-Khuda I, Keuschnigg J, Umemoto E, Tohya K,
Miyasaka M,

Elima K, Jalkanen S, Salmi M：

The endothelial protein PLVAP in lymphatics
controls the entry of lymphocytes and antigens into

B．研究活動の概要

lymph nodes.   Nature Immunolgy. 2015 Feb 9. doi:

基礎医学ユニットは、もともと解剖学、生理学、東洋

10.1038/ni.3101.

医学基礎をそれぞれ専門とする領域で活動していたメンバーにより構成されている。それ故、個々のメンバーはKiguchi N, Kobayashi Y, Kadowaki Y, Fukazawa Y,

独立した研究テーマを有しており、ユニット全体としてSaika F, Kishioka S. : Vascular endothelial growthの研究テーマを持っていない。よって、以下に各教員のfactor signaling in injured nerves underlies peripheral「研究テーマ」を記しておく。

sensitization in neuropathic pain. J Neurochem. 2014 Apr;
129（1）: 169-78. doi: 10.1111/jnc 12614. Epub 2013 Dec 4.

大島稔：視床 ‐ 皮質投射系の研究

大西基代：高速液体クロマトグラフィーを用いた生理活3．学会発表性物質の分析

國松佳子、戸田静男：消渇について樫葉考察．平成 26 年度全日本鍼灸学会第 34 回近畿支部学

均：脊髄後角における局所神経回路の形態学的および電気生理学的解析術集会、2014,

11,

古医書からの一

大阪．

東家一雄：リンパ系組織を対象とする機能形態学的研究
戸田静男：（1）活性酸素障害および抗酸化作用物質の研究樫葉均、清行康邦：下行性疼痛抑制系ニューロンの（2）東洋医学について古医書からの研究

脊髄後角深層への興奮性入力－パッチクランプ法によ（3）生薬成分の研究

る解析－、第 63 回全日本鍼灸学会、2014.5. 松山

深澤洋滋：慢性炎症の中でも神経因性疼痛に焦点当て、
実験動物モデルを用いてその発症機序の解析を行ってい4．報告、その他

る。マウスの坐骨神経結紮モデルにおいて、結紮部位で

若山育郎、石崎直人、斉藤宗則、鶴の血管内皮増殖因子の増加が確認されたことから、神経

滋：2016 WFAS 国際シンポジウムの東京招致が決定、因性疼痛の発現機序に血管内皮増殖因子がどのような関

全日本鍼灸学会誌、2014, 64（1）: 65-75

浩幸、深澤洋わりを有するかについて詳細な検討を進めている。
深 澤 洋 滋：2014 年 度 WFAS 学 術 大 会 開 催（ ア メ リ
カ・ヒューストン）、医道の日本、2015, 74（1）: 167

C．研究業績
1．著書、総説

若山育郎、石崎直人、斉藤宗則、鶴松原勝美、和泉克典、大島稔、澤田規（編者）：滋、増山祥子、山田昌紀、西村理恵：2014WFAS 鍼

柔道整復師国家試験

過去問題＋要点テキスト（1-灸国際シンポジウム（米国・ヒューストン）参加報

497 頁）、2015 年度版

久美出版

告、全日本鍼灸学会誌、2015, 65（1）: 36-46

2014 年

松原勝美、松熊秀明、上藤美和、川畑浩久、松下美穂

5．科研費（編者）、大島樫葉験

稔ら（執筆）：はり師きゅう師国家試

過去問題＋要点テキスト（1-371 頁）、2015 年度版
久美出版

2014 年

均（研究代表者）：脳幹からの下行性抑制ニューロンは脊髄後角の深層ニューロンを興奮させる

文科

省科学研究費補助金（基盤研究 C、平成 26 年～ 28 年度、
課題番号 26462386）

28

浩幸、深澤洋平成 26 年度

平成 26 年度

臨床医学ユニット研究活動状況

臨床医学ユニット研究活動状況
た。当初、SMON の難治性疼痛に関して解析を行うた

A．構成メンバー

め、脊髄後角細胞で実験を行ったがキノホルムに対する

吉田

宗平、横田

栄夫、郭

哲次、近藤

哲哉、

応答にばらつきがあることから、痙性麻痺や脱力に注

紀平

為子、黒岩

共一、山本

博司、谷口

亘、

目して脊髄前角細胞における作用を解析した。膜電位

池藤

仁美、鍋田

理恵、百合

邦子

B．ユニットの研究活動について
Ⅰ．脊髄後角における TRPA1 の活性化による痛覚伝達抑制作用（谷口）は -70mV に電位固定して EPSC を観察した。キノホルム
100µM の灌流投与を行うと、EPSC の振幅の増強は認めなかったが、頻度の有意な増強を認めた。この効果は10 µM よりも強く、亜鉛添加でキレート化することでキノホルム単独時より増強した。次にキノホルムのシナ

温度感受性イオンチャネルである TRP チャネルはプス前作用を解析するために Na+ チャネル拮抗薬であ

近年 , 新たな鎮痛薬のターゲットとして注目されているテトロドトキシン存在下でキノホルムを投与したとこる。しかし、脊髄後角においてどのような中枢性の役

ろ、微小興奮性シナプス後電流の頻度の有意な増幅が観割を果たしているのかは依然として不明である。今回、察された。さらにグルタミン酸受容体拮抗薬の CNQXTRP チャネルの中でも冷刺激に反応するとされている存在下では EPSC は完全にブロックされ、キノホルム

TRPA1 に注目し、脊髄後角レベルにおける生理的作用を投与しても変化はみられなかった。 次にキノホルムについて in vivo パッチクランプ法を用いて電気生理

因性の酸化ストレスの関与を調べるため、活性酸素種

学的に解析した。膜電位は -70mV に電位固定して興奮（reactive oxygen species ： ROS）の非選択的消去剤で性 シ ナ プ ス 後 電 流（excitatory postsynaptic current：

ある PBN によるキノホルムの EPSC 増強作用が抑制でEPSC）、0mV に 電 位 固 定 し て 抑 制 性 シ ナ プ ス 後 電 流

きるか検討した。また、ROS のシグナル伝達に関与す（inhibitory postsynaptic current：IPSC）を観察した。

る TRPA1 受容体の選択的拮抗薬である A-967079 存在下TRPA1 選択的作動薬である Allylisothiacyanete（AITC）

においても投与実験を行った。PBN あるいは A-967079

を灌流投与すると EPSC・IPSC ともに有意な増強を認存在下ではキノホルム単独投与時群の頻度の増加率に対めた。しかし、IPSC は AITC によってほとんどの細胞

して有意差は認めず、これらでは抑制効果は認めなかっで増強したが、EPSC については 50% 程度であった。また。以上の結果から、キノホルムは脊髄前角細胞に入力

た AITC に 反 応 し て 増 強 し て い た 時 間 も IPSC の 方 がする神経線維終末部に作用し、興奮性神経伝達物質グ

EPSC より有意に長いことが判明した。また、AITC 灌

ルタミン酸の放出を増強した。その作用は濃度依存性

流時の静止膜はより過分極になることが判明した。さらでキレート化により増強した。この作用機序は ROS やに記録細胞の受容野の皮膚に触刺激や疼痛刺激を行うとTRPA1 受容体とは関連しない機序である可能性が示唆

激しく EPSC がみられたが、この刺激時の反応は AITCされた。キノホルムによる脊髄前角細胞の興奮増強作用の存在下と非存在下で比較した場合、存在下の方が有意は SMON の痙性麻痺や脱力の症状との関連する可能性に弱かった。同様なことが電流固定時の活動電位の大きがあると考えられる。

さにおいても観察された。以上のことから、脊髄後角レベルにおける TRPA1 の活性化は正常時には痛覚情報をIII. 平成 26 年度大島等の地域健診―住民毛髪中の増強させるよりも抑制させる作用が強い可能性が示唆さ有害金属蓄積について（紀平）れた。

1911 年、三浦謹之助の報告以来、紀伊半島南部で筋萎縮性側索硬化症（ALS）の多発が知られ、紀伊半島

Ⅱ . キノホルムによる脊髄前角の古座川地区、穂原地区、Guam 島南部、西ニューギニア

興奮性シナプス伝達増強作用（谷口）において ALS の集積発症が確認された。これら多発地

亜 急 性 脊 髄 視 神 経 症（Subacute-Myelo-Optico-の環境調査では、Guam 島と紀伊半島古座川地区に共通

Neuropathy：SMON）について、原因物質の整腸剤キノ

して土壌、河川、飲用水中に Ca 含量が著しく低値であホルム（Clioquinol）が脊髄ニューロンのシナプス伝達ることが示された。また、我々は古座川地域の ALS 患についてどのような影響を与えるか、ラット脊髄スラ者と住民において血清中 Ca 低値を認め、慢性的 Ca 欠

イスに whole-cell patch-clamp 法を用いて解析を行なっ

乏による有害金属の体内蓄積と metal-induced oxidative29

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

stress 増大が当地域での ALS 多発に関連する一つの要

analysis of heart rate variability during trigger point

因ではないかと推察した。本研究では、昨年に引き続きacupuncture. Acupunct Med. 2014 Jun; 32（3）:273-8.

多発地住民と対照地区住民に健診と生活・食習慣の変化に関する自記式アンケートを実施した。健診では、身S. Yoshida, T. Ueda, Y. Uebayashi, T. Kihira, Y.

体測定、神経学的診察、認知症検査（HDS-R、MMSE、

Yase, K-M. Chen and R.M. Garruto: Reappraisal ofFAB）、においの検査（カード型嗅覚同定検査）、血清

the nosological significance of ALS-PDC mixed cases

元素測定、尿検査を実施した。また以前に同地域の健診

on Guam. International Symposium on Amyotrophic

で採取した毛髪の金属元素分析の測定データを集計し検Lateral Sclerosis and Motor Neurone Disease 2013;

討した。

01/2914（Conference paper）.

頭髪中の元素分析では、多発地 ALS で頭髪中 Mn, V
含量が高値、S が低値を認め、多発地住民では対照に比郭哲 次： 臨 床 検 査 14. 脳 波，POCKET 精 神 科 . 武

し毛髪中 Al 含量が高値、Cu と S が低値を認めた．過剰田雅俊，鹿島晴雄編集，改訂２版，89-96，金芳堂，な Mn や V, Al は中枢神経細胞、特に黒質線条体神経細2014胞に toxic に作用すると報告されている．多発地 ALS 患者と多発地住民において Mn や V, Al など金属元素の過近藤哲哉 : 英文誌から―ストレス性疾患に対する鍼

剰な体内蓄積あるいは体内分布の変化が示唆され、これ

灸 . 心身医学 55（1）: 84, 2015

らが酸化的ストレス増大を惹起している可能性が考えられた。有害金属元素など生活・食習慣や環境中の Ca 低

Kondo T, Tokunaga S, Sugahara H et al:値と酸化的ストレスとの関連を今後も本ユニットの研究

Identification of Visceral Patterns in Patients with活動としてさらに検討していきたいと考えている。

Stress-Related Disorders. Integrative Medicine
International 1（2）: 65-126, 2015＜＜平成 26 年度国際共同研究＞＞
パーキンソン病など神経変性疾患の運動障害を加速度

Kondo T, Yoshimasu K, Tokunaga S et al: Age-

計（actigraphy）を用いて定量的に評価する方法を確立

Related Changes in Visceral Patterns Associated

した上海中医薬大学付属曙光病院神経内科潘東衛中医

with Anxiety Disorders or Depression according to

師 が、Karger に て Open access article の“Integrative

Traditional Chinese Medicine. Integrative Medicine

Medicine International”を editor in chief として立ちあInternational 1: 80-92, 2014

げ、本ユニットから吉田と近藤が編集委員として参画し、すでに我々も本報告書の業績に記載したように、研川島基子 , 吉野

孝 , 紀平為子 , 伊井みず穂 , 岡本和士 ,究論文を投稿し受理されている。

江上いすず , 藤原奈佳子 , 石川豊美 , 入江真行 : 新規料
理登録機能を持つ高齢者を対象にした栄養管理システ

Ⅲ . 構成メンバーの業績

ムの開発と評価 . 情報処理学会論文誌 2015, 56, 1-12

1. 著書・原著等

Tameko Kihira, Iori Sakurai, Sohei Yoshida, Ikuro

T. Suzuki, Y. Bunno, C. Onigata, M. Tani, S. Uragami

Wakayama, Koichi Takamiya, Ryo Okumura, Yuhto

and S. Yoshida: Excitability of spinal neural function

Iinuma, Keiko Iwai, Yoshinori Kajimoto, Yasuhiro

during motor imaginary in Parkinson’s disease.

Hiwatani, Junko Kohmoto, Kazushi Okamoto,

Functional neurology 29（4）:1-5, 2014.

Yasumasa Kokubo, Shigeki Kuzuhara : Neutron
activation analysis of scalp hair from ALS patients

W. Pan, Y. Song, S. Kwak, S. Yoshida and Y.

and residents in the Kii Peninsula, Japan. 2014,

Yamamoto: Quantitative evaluation of the use

Biological Trace Element Research 2015 164: 36-42.

of actinography for neurological and psychiatricdisorders. Behav Neurol. 2014;2014:897282..

Taniguchi W, Nakatsuka T : Chaptor31.
Spinal synaptic plasticity in chronic pain.

Y. Kitagawa, K. Kimura and S. Yoshida: Spectral
30

In :

Neuroprotection and Regeneration of the Spinal

平成 26 年度

臨床医学ユニット研究活動状況

Cord, edited by Uchida K, Nakamura M, Ozawa H,

Mine N, Taniguchi W, Nishio N, Izumi N, Miyazaki

Katoh S, Toyama Y, Springer Japan, Tokyo, pp387-

N, Yamada H, Nakatsuka T, Yoshida M : Synaptic

398,2014

modulation of excitatory synaptic transmission by
nicotinic acetylcholine receptors in spinal ventral

谷口

亘 , 中 塚 映 政 : 基 礎 編 A. 基 礎 知 識 12. 痛 み の研究手法−パッチクランプ法

horn neurons. Neuroscience. 2015 Jan 19;290C:18-30

痛 み の Science ＆Practice シリーズ６「痛み診療キーポイント」文光

百合邦子 , 坂口俊二 , 鍋田理恵 , 久下浩史 , 若山育郎：

堂 , 東京 , PP.14, 2014

若年女性の冷え症に対する温筒灸治療部位の検討

膝陽関（GB33）と三陰交（SP6）との比較試験，日本谷口亘 , 中塚映政 : 基礎編 C. 脊髄 1. 脊髄後角痛み

温泉気候物理医学会雑誌 77 巻 3 号 237-249（2014.05）の Science ＆ Practice シリーズ６「痛み診療キーポイ
百合邦子 : 国家試験問題から学ぶ臨床の要点（22）. 医ント」文光堂 , 東京 , PP.41, 2014

道の日本 .73（10）:154-155.2014
谷口

亘 , 中塚映政 ： 基礎編 D. 脳 2. 神経可塑性痛

みの Science ＆ Practice シリーズ６「痛み診療キーポ

2. 研究班報告書等
小西哲郎、廣イント」文光堂 , 東京 , PP.60, 2014中野谷口

亘 , 中塚映政 ： 基礎編 D. 脳 3. 中枢性感作

痛

伸之、上野

聡、楠

進、藤村晴俊、智、撫井賀代、狭間敬憲、松永秀典、吉田宗手、舟川格 : 平成 25 年度近畿地区におけるスモン患

みの Science ＆ Practice シリーズ６「痛み診療キーポ

者の検診結果、厚生労働科学研究費補助金（難治性疾イント」文光堂 , 東京 , PP.61, 2014

患等克服研究事業（難治性疾患克服事業））スモンに関する調査研究班、総括・分担研究報告書、研究報告

Nishida K, Matsumura S, Taniguchi W, Uta D, Furue

書（研究代表者 小長谷正明）、平成 26（2014）年 3 月、

H, Ito S : Three-dimensional distribution of sensory

pp60-63.

stimulation-evoked neuronal activity of spinal dorsal
horn neurons analyzed by in vivo calcium imaging.

吉田宗平、紀平為子、森岡聖次、小西哲郎、小長谷

PLoS One 9:e103321, 2014

正明、橋本修二 : 全国スモン患者におけるパーキンソン病発症頻度の前向き研究について - 和歌山県におけ

Taniguchi W, Nishio N, Yamanaka M, Kiyoyuki Y,

る自験例の意義と全国集計の状況― 厚生労働科学研

Sonekatsu M, Yoshida M, Nakatsuka T : TRPV1

究費補助金（難治性疾患等克服研究事業（難治性疾channels induce Knee osteoarthritis pain -in vivo

患克服事業））スモンに関する調査研究、平成 23~25 年

patch-clamp analysis-. Pain Res 29: 171-179, 2014

度総合研究報告書（研究代表者 小長谷正明）、平成 26（2014）年 3 月、pp125-127.

Nishio N, Taniguchi W, Miyake Y, Kiyoyuki Y,
Yamanaka M, Sonekatsu M, Abe T, Takiguchi

吉田宗平、紀平為子、鈴木俊明、中吉隆之：和歌山

N, Yoshida M, Nakatsuka T : A role of CGRP on

県スモン患者における日常生活動作（Barthel index）

excitatory synaptic transmission in spinal substantiaの長期推移とその背景要因について（第 2 報）、厚生

gelatinosa neurons. The Journal of Functional

労働科学研究費補助金（難治性疾患等克服研究事業

Diagnosis of the Spinal Cord 35: 10-15, 2014

（難治性疾患克服事業））スモンに関する調査研究 平
成 25 年度総括・分担研究報告書（研究代表者 小長谷

Matsumura S, Taniguchi W, Nishida K, Nakatsuka

正明）、平成 26（2014）年 3 月、pp145-148.

T, Ito S : In vivo two-photon imaging of structuraldynamics in the spinal dorsal horn in an

吉田宗平、鈴木俊明、中吉隆之：スン患者の運動機能

inflammatory pain model. Eur J Neurosci. 2015. Janの経年変化―2 症例での比較―、厚生労働科学研究費

29. doi: 10.1111/ejn.12837. [Epub ahead of print]

補助金（難治性疾患等克服研究事業（難治性疾患克服事業））スモンに関する調査研究 平成 25 年度総括・31関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

分担研究報告書（研究代表者 小長谷正明）、平成 26
吉田宗平、紀平為子、鈴木俊明、中吉隆之 : 和歌山県

（2014）年 3 月、pp179-181.

スモン患者における日常生活動作（Barthel index）
3. 学術講演・学会発表の長期推移とその背景要因について（第 2 報）、厚生

田中健一、谷万喜子、酒井英謙、高木綾一、吉田宗労働科学研究費補助金（難治性疾患等克服研究事業平、鈴木俊明：ハンガー反射を応用した頭部への円皮（難治性疾患克服事業））スモンに関する調査研究班

鍼・銀粒刺激の検討－健常者の頸部姿勢に与える影響（研究代表者小長谷正明）、研究報告会プログラム・抄－録集平成 26（2014）年 1 月、pp43.

第 63 回（ 公 社 ） 全 日 本 鍼 灸 学 会 学 術 大 会． 愛 媛．
吉田宗平、鈴木俊明、中吉隆之 : スモン患者の運動機

2014.5.18

能の経年変化―2 症例での比較―、厚生労働科学研究
万喜子、鈴木俊費補助金（難治性疾患等克服研究事業（難治性疾患

明、吉田宗平：頸部後屈を呈する頸部ジストニア患者克服事業））スモンに関する調査研究班（研究代表者

に対する鍼治療－運動ニューロパチーを合併した一症

小長谷正明）、研究報告会プログラム・抄録集平成 26

例－（2014）年 1 月、pp25.

牧野一永、田中健一、生田啓記、谷第 63 回（ 公 社 ） 全 日 本 鍼 灸 学 会 学 術 大 会． 愛 媛．
Suzuki T, Bunnno Y, Tani M, Onigata C, Yoneda

2014.5.18

H, Todo M, Uragami S, Wakayama I, Yoshida
万喜子、浦上

S: F-wave waveform values increased following

さゆり、吉田宗平：脳血管障害片麻痺患者への 1 分間

improved voluntary movements in a patient withのリラックスイメージが脊髄神経機能の興奮性に与え

cerebrovascular disease. The 4th Japan-Korea

る影響

NeuroRehabilitation Conference．Akita．2015.2.22

鈴木俊明、文野住文、鬼形周恵子、谷―廃用手における検討―第 54 回近畿理学療法学術大会．大阪．2014.11.3
近藤哲哉 : ストレス性疾患に対する東洋医学 . 第 84 回
鈴木俊明、文野住文、鬼形周恵子、谷万喜子、浦上さ日本衛生学会学術総会 . 2014. 5. 岡山

ゆり、谷埜予士次、吉田宗平：脳血管障害片麻痺患者の麻痺側上肢 F 波は H 波であ近藤哲哉 : 心療内科領域の漢方 . 第 6 回泉北漢方懇話る可能性がある会 . 2014. 5. 堺

第 44 回 日 本 臨 床 神 経 生 理 学 会 学 術 大 会． 福 岡．
近藤哲哉 : 心身医学における東洋医学 . 南大阪心療内

2014.11.20

科カンファレンス . 2015. 1. 大阪
吉田宗平、鈴木俊明、中吉隆之：両側中殿筋の筋緊張低下を認めたスモン患者 1 症例

近藤哲哉 : 漢方が効果的だった数例 . 日本東洋医学学―片脚立位動作と歩行様式の関連性―

会専門医制度委員会和歌山地区教育講演会 . 2013. 12.

平成 26 年度厚生労働科学研究費補助金（難治性疾患

和歌山

克服研究事業）「スモンに関する調査研究班」研究報近藤哲哉 , 柳田まどか , 亀

告会．東京．2015.1.30

節子 : 自殺に注意すべき

身体症状 . 第 53 回日本心身医学会近畿地方会 . 2013. 8.
小西哲郎、廣
中野

伸之、上野

聡、楠

進、藤村晴俊、和歌山

智、撫井賀代、狭間敬憲、松永秀典、吉田宗手、舟川格 : 平成 25 年度近畿地区におけるスモン患者の検診結果、厚生労働科学研究費補助金（難治性疾近藤哲哉 : 音楽性幻聴の一症例 . 日本東洋医学会関西支部例会 . 2013. 10. 京都

患等克服研究事業（難治性疾患克服事業））スモンに32

関する調査研究班（研究代表者小長谷正明）、研究報

伊井みず穂 , 紀平為子 , 川島基子 , 吉野

孝 , 岡本和士 ,告会プログラム・抄録集平成 26（2014）年 1 月、pp7.

江上いすず , 藤原奈佳子 , 石川豊美 , 入江真行 : スレー平成 26 年度

ト型 PC（iPad）を用いた栄養管理システムの精度及臨床医学ユニット研究活動状況

日本脊椎脊髄病学会学術集会 , 2014. 4. 京都

び妥当性の検討．第 73 回日本公衆衛生学会 , 2014. 11.
峰

栃木県宇都宮市

巨 , 谷口亘 , 阿部唯一 , 山中

筒井俊二 , 橋爪
山本博司：第 63 回全日本鍼灸学会学術大会

愛媛県

洋 , 山田学 , 曽根勝真弓 ,宏 , 中塚映政 , 吉田宗人 :ニコチン性アセチルコリン受容体の脊髄運動前角細胞（松山）ひめぎんホール

におけるシナプス制御機構の解析 . 第 43 回日本脊椎脊サテライトステップアップセミナー「膝痛」 平成 26

髄病学会学術集会 , 2014. 4. 京都

年 5 月 18 日
阿部唯一 , 谷口 亘 , 峰 巨 , 山中 学 , 曽根勝真弓 , 筒
山本博司：日本東洋医学会奈良県部会

井俊二 , 橋爪 洋 , 山田 宏 , 中塚映政 , 吉田宗人 : バク

日時2014 年 4 月 6 日

ロフェンの脊髄運動ニューロンに対する興奮抑制メカ

場所

奈良県立医科大学

鍼灸実技

日曜日

ニズム . 第 43 回日本脊椎脊髄病学会学術集会 , 2014. 4.

第一臨床講義室

東洋医学における治療とコミュニケーショ

京都

ンー治療の真髄―
曽根勝真弓 , 谷口

亘 , 筒井俊二 , 山中

巨 , 橋爪洋 , 山田学 , 西尾尚子 ,Yamanaka M, Taniguchi W, Sonekatsu M, Nishio N,

阿部唯一 , 峰宏 , 中塚映政 , 吉

Abe T, Mine N, Miyazaki N, Nakatsuka T, Yoshida M:

田宗人 : アストロサイト由来伝達物質 D －セリンは脊In vivo patch-clamp analysis of the pain mechanism

髄後角における痛覚情報を増強する . 第 43 回日本脊椎by TRPA1 and TRPM8 activation on substantia

脊髄病学会学術集会 , 2014. 4. 京都

gelatinosa neurons in the spinal cord. 44th Annual
Meeting of Society for Neuroscience, 2014.11.15-19,

山中

学 , 谷口Washington, D.C.

筒井俊二 , 橋爪

亘 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 , 峰
洋 , 山田巨,

宏 , 中塚映政 , 吉田宗人 :脊髄後角の TRPA1/TRPM8 の活性化による痛覚伝達谷口峰

亘 , 西尾尚子 , 山中
巨 , 筒井俊二 , 橋爪

学 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 ,洋 , 山田宏 , 中塚映政 , 吉の変調 -in vivo パッチクランプ法による解析 -. 第 43 回
日本脊椎脊髄病学会学術集会 , 2014. 4. 京都

田宗人 : ドパミン視床下部脊髄路は第３の下行性疼痛
抑制系の作用を形成する . 第 43 回日本脊椎脊髄病学会

山中

学 , 谷口亘 , 曽根勝真弓 , 西尾尚子 , 清行康邦 ,学術集会 , 2014. 4. 京都

中塚映政 , 吉田宗人 : In vivo patch-clamp 法を用いた
TRPA1/TRPM8 の脊髄後角での疼痛メカニズム . 第谷口峰

亘 , 山中学 , 西尾尚子 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 ,巨 , 筒井俊二 , 橋爪

洋 , 山田宏

36 回日本疼痛学会 , 2014. 6. 大阪

中塚映政 , 吉

田宗人 : 情動中枢前帯状皮質の活性化は脊髄後角で直曽根勝真弓 , 谷口

亘 , 西尾尚子 , 山中

接痛みを増強する . 第 43 回日本脊椎脊髄病学会学術集

峰会 , 2014. 4. 京都

塚映政 , 吉田宗人 : TRP チャネルを介した活性酸素種

巨 , 宮崎展行 , 筒井俊二 , 橋爪

学 , 阿部唯一 ,洋 , 山田宏, 中による脊髄後角における中枢性感作発症機序 . 第 29 回
谷口

亘 , 山中筒井俊二 , 橋爪

学 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 , 峰
洋 , 山田巨,

日本整形外科学会基礎学術集会 , 2014. 10. 鹿児島

宏 , 中塚映政 , 吉田宗人 :前帯状皮質から脊髄後角に至る経路は下行性疼痛賦

山中

学 , 谷口亘 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 , 峰

活系を形成する . 第 29 回日本整形外科学会基礎学術集

宮崎展行 , 筒井俊二 , 橋爪会 , 2014. 10. 鹿児島

中塚映政 : 脊髄後角における TRPA1/M8 の活性化がもたらす痛覚修飾西尾尚子 , 谷口峰

亘 , 山中巨 , 筒井俊二 , 橋爪

学 , 曽根勝真弓 , 阿部唯一 ,洋 , 山田宏 , 中塚映政 , 吉

洋 , 山田巨,

宏 , 吉田宗人 ,-in vivo patch-clamp 法による解析 -. 第 29 回日本整形外科学会基礎学術集会 , 2014. 10.
鹿児島

田宗人 : 活性酸素種による脊髄後角 TRPA1, TRPV1を介した興奮性シナプス伝達増強の作用機序 . 第 43 回

山中学 , 谷口亘 , 曽根勝真弓 , 西尾尚子 , 清行康邦 ,33

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

中塚映政 , 吉田宗人 : 脊髄後角 TRPA1/TRPM8 の活性

月 21 日化による疼痛メカニズムー In vivo patch-clamp 法による解析―. 第 7 回日本運動器疼痛学会 , 2014. 10. 宇部

紀平為子 :「骨をつよくし、健康にくらしましょう」．
古座地区サロン講話．H26 年 3 月 20 日

池藤仁美 , 坂口俊二 , 鍋田理恵：関西医療大学における学習管理システムの構築と運用 国家試験対策を例と

山中

学 , 谷口亘 , 曽根勝真弓 , 西尾尚子 , 吉田宗人 ,して，第 63 回全日本鍼灸学会学術大会，2014. 5. 愛媛

中塚映政 : 脊髄後角における TRPA1/TRPM8 活性化は痛覚情報を修飾する . 第 12 回整形外科痛みを語る

鍋田智之 , 小島賢久 , 江川雅人 , 福田晋平 , 野口栄太

会 , 2014. 6. 久留米郎 , 笹岡知子 , 鍋田理恵：実技試験における教員評価の差に関する検討，第 63 回全日本鍼灸学会学術大会，

泉

尚史 , 谷口亘 , 山中学 , 曽根勝真弓 , 西尾尚子 ,2014. 5. 愛媛

中塚映政 , 吉田宗平 , 吉田宗人 : Clioquinol による脊髄
前角細胞の興奮性シナプス伝達増強 . 第 3 回ニューロ

4. その他＜社会活動など＞
郭カンファレンス和歌山 , 2015. 1. 和歌山

哲次：投稿原稿査読

日本未病システム学会雑誌 投稿原稿（2014 年）．2 編

阿部唯一 , 谷口

亘 , 山中学 , 曽根勝真弓 , 西尾尚子 ,（2 回）

中塚映政 , 吉田宗人 : 脊髄前角細胞における GABAB
受容体作動薬バクロフェンの作用機序 . 第 3 回ニュー
ロカンファレンス和歌山 , 2015. 1. 和歌山

近藤哲哉 :
World Scientific Journal 投稿原稿査読

2 編（2014 年

7 月、8 月）山中

Evidence-Based Complementary and Alternative

中塚映政 , 吉田宗人 : 脊髄膠様質における TRPA1 の抗

Medicine（eCAM） 投 稿 原 稿 査 読

侵害性作用ー in vivo patch-clamp 法を用いた解析―.

1 編（2014 年 12

学 , 谷口亘 , 曽根勝真弓 , 岩橋弘樹 , 筒井俊二 ,第 36 回脊髄機能診断研究会 , 2015. 2. 東京

月）
日本東洋医学会和歌山県部会事務局長
平成 26 年度日本東洋医学会関西支部例会準備委員長

泉

尚史 , 谷口亘 , 西尾尚子 , 清行康邦 , 林

正貴 ,（2014 年 10 月 . 泉佐野 .）中塚映政 , 吉田宗平 , 吉田宗人 : 脊髄前角細胞におけるIntegrative Medicine International Associate Editor

キノホルムの興奮性シナプス伝達増強作用 . 第 36 回脊Evidence-Based Complementary and Alternative

髄機能診断研究会 , 2015. 2. 東京

Medicine（eCAM）Guest Editor
ハートフル漢方研究会世話人

谷口

亘, 泉

尚史 , 西尾尚子 , 吉田宗平 : キノホルム

和歌山産業保健推進連絡事務所特別相談員

による脊髄前角の興奮性シナプス伝達増強作用．平成第 10 期あん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゅう

26 年度 厚生労働省班会議（スモンに関する調査研究

師国家試験委員

班研究報告会）, 2015. 1. 東京

近藤哲哉 : 新型うつ病の理解と職場の対応 . 和歌山産

鍋田理恵 : 国家試験から学ぶ臨床の要点

業保健推進連絡事務所平成 25 年度第 6 回産業医等研修医道の日本 2014，73（12）：152-153

会 , 2015. 1. 和歌山

坂口俊二 , 百合邦子 :「中高年女性のためのもっと元気

第 24 回，になるツボ刺激」－心身のストレスが掛かるこの時
近藤哲哉 : 精神疾患事例における産業医の役割 . 和歌

代！ツボを刺激して明るく乗り越えましょう－ . 泉佐

山産業保健推進連絡事務所平成 25 年度第 6 回産業医等

野市健康講座 . 2014. 3. 泉佐野市

研修会 , 2014. 8. 和歌山
紀平為子 : 最近のパーキンソン病治療薬 .

パーキン

ソン病友の会「泉友会」講演会、煉瓦館、平成 26 年 834平成 26 年度

平成 26 年度

鍼灸学ユニット研究活動状況

鍼灸学ユニット研究活動状況＜木村研一＞

１．ユニットメンバー

1. 鍼刺激による下肢血流と筋交感神経活動への影響（文

錦織

綾彦、楳田

高士、川本

正純、吉備

登、

坂口

俊二、木村

研一、戸村

多郎、山﨑

寿也、

北川

洋志

科省科研費研究課題（基盤研究 C） 研究課題番号：
24590905）。
本年度は局所冷却時において足三里穴への鍼刺激と偽鍼刺激による筋交感神経活動への影響に関する実験を

２．平成 26 年度活動報告
以下の各テーマに沿って、個人およびグループ研究（学外との共同研究含む）を行った。

行っている。現在も実験中である。
2. 低周波鍼通電療法が筋酸素動態に及ぼす影響
   低周波鍼通電の周波数が筋酸素動態に及ぼす影響の違いについて大学院生と研究を行った。現在は低周波鍼
通電の通電時間や刺激方法について検討を行ってい＜楳田高士＞る。

1. クリーンニードル鍼の細菌学的安全性の検討は終了
し、第 63 回全日本鍼灸学会学術大会にて発表した。

＜戸村多郎＞

今後も開発されたクリーンニードルについての問題点

1. 五臓スコア（FVS）で中高年者の健康状態が評価できをさぐる研究が必要であるが、現在ニードル自体の供るのか、血液・尿検査値等との関係を地域住民約 200

給が充分でなく研究が滞っている。供給が再開されれ名に調査した結果を原著論文として Evidence-Based

ば検討を行う予定である。

Complementary and Alternative Medicine に 投 稿 し

2. 接骨院における衛生学的問題点について研究を大学院生とともに研究を進めてきたが、この領域での検討課

た（印刷中）。調査が継続・追跡できているので、コ
ホート研究として検討していく。

題は多く、引き続き検討を行っていく予定である。

2. 改訂版「五臓スコア（ Five Viscera Score ）」の妥当

3. 鍼灸臨床におけるサーモグラフィの活用について検討

性に関する原著論文が、関西医療大学紀要に掲載されし、日本サーモロジー学会第 31 回大会で発表した。

た（関西医療大学紀要 , vol. 8, 12-19, 2014）。
3. 鍼灸医療面接教育における教材開発及び普及に関する

＜吉備

登＞

1. 鍼灸治療のインシデント・アクシデントについては、
それらのレポートの集約をおこない、適格な施術者が研究論文が全日本鍼灸学会雑誌に掲載された（全日本
鍼灸学会雑誌 , 64（4）,204-211, 2014）。
4.「五臓スコア」が特許庁で商標登録された（2014.6）。

行えば極めて安全な治療法であるが、皆無にはならない。その対策について第 66 回日本良導絡自律神経学＜山﨑寿也＞

会学術大会にて発表した。

1. 鍼灸実習で使用している計測カードに対して、在学
生・教員にアンケート調査により問題点を抽出し、第＜坂口俊二＞

63 回全日本鍼灸学会学術大会にて発表した。その結果

1. 若年女性の冷え症と関連する症状の検討を基に計測カードを更新し作成した。来年度より使用

これまで冷え症の鍼灸治療効果の判定に用いてきた評する。

価法（「冷え日記」）について、冷えと 14 症状の関連

2. ラットの延髄弧束核へタンパク質を直接導入（マイクを相関分析で再検討した。本結果は第 64 回全日本鍼ロインジェクション）し、慢性期での循環動態へ及ぼ

灸学会で発表の予定である。

す影響を検討している。継続中。

2. 冷え症に対する鍼治療の臨床研究の実施「成熟期女性の冷え症に対する鍼治療の有効性を検証＜北川洋志＞

する多施設共同無作為化比較試験」（UMIN-CTR 登録

1. トリガーポイント鍼刺激による心血管系自律神経活動済）を実施した。今後、データ解析を行い、論文作成の筋による反応性の違いの予定である。

本年度は前年度に行った前脛骨筋への鍼刺激以外に、
総指伸筋、中殿筋、咬筋のトリガーポイントへの鍼刺35関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

激時と無刺激時の心血管系自律神経活動の反応性の違

ション・スキル尺度の開発 . 全日鍼灸会誌 . 64（4）：いに関する実験を行った。現在も実験中である。

204-11.2014

３．研究業績

宮嵜潤二，久下浩史，池上典子，辻涼太，坂口俊二，竹田太郎，小島賢久，佐々木和郎，森１．著書
吉備英俊 . 女性の冷え症状に関する因子の検討－冷え・腰痛・月登，多賀谷昭 . 大阪市加美遺跡 Y １・２号墳

丘墓出土の弥生人骨 . 公益財団法人大阪市博物館協会

経関連症状尺度の関係性について－ . QOL J. 15（1）：45-50.2014

大阪文化財研究所（編）. 大阪市平野区加美遺跡発掘
調査報告Ⅴ . 公益財団法人大阪市博物館協会大阪文化

宮嵜潤二，久下浩史，坂口俊二，森財研究所 .2015:129-52.

活動を指標とした肩こり調査紙の作成－肩痛および肩英俊 . 日常生活こりの調査紙間の関係とその再現性について－ . 東医坂口俊二 . 臨床⑤主要症状・疾患のエビデンスとメカとペインクリニック . 44（1）：2-10.2014

ニズム 第１節 6．冷え症 . 川喜田健司，矢野 忠（編）.
鍼灸臨床の最新科学 メカニズムとエビデンス第１版 .

池上典子，辻医歯薬出版 .2014:142-7.

郎，宮嵜潤二，小島賢久，森涼太，久下浩史，坂口俊二，竹田太
英俊 . 冷え症状と月経関連症状との関係性について . 東医とペインクリニッ
２．原著

ク . 44（1）：11-6.2014

Kimura K, Ryujin T, Uno M, Wakayama I. The effectof electro-acupuncture with different frequencies

辻

on muscle oxygenation in humans. Evid Based二，森Complement Alternat Med. Article ID620785, 6

冷え・腰痛・月経関連症状尺度の関係性について－ .

pages 2015.

東医とペインクリニック . 44（1）：17-24.2014

Taro Tomura, Kouichi Yoshimasu, Shunji Sakaguchi,

涼太，小島賢久，池上典子，久下浩史，坂口俊
英俊 . 女性の冷え症状に関する因子の検討－

３．学会発表Kanami Tsuno, Shigeki Takemura, Nobuyuki

楳田高士 , 北川洋志 , 山﨑寿也 , 東内あすか , 家本旬Miyai, Kazuhisa Miyashita. Influence of biomedical

二 , 下市善紀 , 清行康邦：クリーンニードル鍼の細菌

factors on the Five Viscera Score（FVS）on middle-

学的安全性の検討．第 63 回全日本鍼灸学会学術大会 .

aged and elderly: application of structural equation

2014.5. 愛媛

modeling. Evidence-based Complementary andAlternative Medicine（in press）

楳田高士 . 関西医療大学におけるサーモグラフィ研究の歩み（大会長講演）第 31 回日本サーモロジー学会 .

楳田高士 . 関西医療大学におけるサーモグラフィ研究

2014.6. 大阪の歩み . Biomed Cheromol. 34（2）:28-31.2015
吉備
林

正貴，遠藤

宏，田中泰史，吉備登 . 良導絡登．鍼灸治療の落とし穴．第 66 回日本良導絡

自律神経学会学術大会．2014.9．仙台

データの多変量解析による診察法－胸椎圧迫骨折患者の良導絡（針）治療を通じて－ . 日良導絡自律神会誌 .

坂口俊二，戸村多郎，久下浩史，若山育郎 . 若年女性

60（1）:28-37.2014の冷え症に対する「五臓スコア」による原穴と三陰交（SP6）を用いた円皮鍼セルフケアの試み . 平成 26 年

戸村多郎 . 改訂版「五臓スコア（ Five Viscera Score

度日本東洋医学会関西支部例会 . 2014.10. 大阪）」の妥当性 . 関西医療大学紀 .8：12-9.2014
宮嵜潤二，久下浩史，白井麻衣子，坂口俊二，佐々木36

奈良雅之，戸村多郎，小島賢久，福田文彦，中村真和郎，森通，藤田洋輔 . 鍼灸師を対象とした医療コミュニケー

15 回日本 QOL 学会 . 2014.9. 東京

英俊 . 肩こりと QOL との関連について . 第平成 26 年度

鍼灸学ユニット研究活動状況

池藤仁美，坂口俊二，鍋田理恵 . 関西医療大学におけ北川洋志，木村研一，吉田宗平 . トリガーポイント鍼る学習管理システムの構築と運用国家試験対策を例と刺激が及ぼす心血管系自律神経活動の検討して . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大会 . 2014.5. 愛媛

反応性の違いについて . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大会 .2014.5.

宮嵜潤二，久下浩史，坂口俊二，佐々木和郎，森

筋による

愛媛

英

俊 . 肩こり調査紙と肩部の硬度および圧痛との関係について . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大会 . 2014.5. 愛媛

４．その他
楳田高士 . 東洋医学健康講座－長寿と健康－ . 熊取町
ゆうゆう大学「はつらつ世代講座」長寿と健康－東洋龍神孝慶 , 木村研一 , 坂口俊二 , 楳田高士 , 郭哲次 ,医学から見た認知症と予防－ . 熊取町 . 2015.8

若山育郎 . 低周波鍼通電療法が筋酸素動態に及ぼす影
響

周波数による比較 . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大楳田高士 . リスク管理（鍼灸師）. 大阪府鍼灸マッサー

会 . 2014.5. 愛媛

ジ師会 . 大阪市 . 2014.9

木村研一，竹内勇人，百合邦子，若山育郎 . 鍼刺激や楳田高士 . リスク管理（あん摩マッサージ指圧師）.

電子温灸による局所皮膚血流増加反応と一酸化窒素の大阪府鍼灸マッサージ師会 . 大阪市 . 2014.9

関与

マイクロダイアリシス法による検討 . 第 31 回日
楳田高士 , 坂口俊二 , 木村研一 . 鍼灸実技講習 . 平成

本サーモロジー学会 . 2014.6. 大阪

26 年度
木村研一，中村健，高橋紀代，田島文博 . 鍼刺激が日本東洋医学会 関西支部例会 . 泉佐野市 .

2014.10筋交感神経活動および循環動態に与える影響 . 第 67 回
楳田高士 . 日本サーモロジー学会第 31 回大会（大阪大日本自律神経学会総会 . 2014.10. 埼玉会）報告 . Biomedical THERMOLOGY. 34（2）. 2015
戸村多郎 . 五臓スコア（FVS）とストレスとの関連性（シンポジウム：ストレスに対する東洋医学的アプ

池藤仁美，坂口俊二 . 多系統萎縮症に対する鍼治療のローチ）. 第 84 回日本衛生学会学術総会 . 2014.5. 岡山

一症例 . 日東洋医物理療会誌 . 39（2）：59-63.2014

戸村多郎，中井一彦，坂口俊二，福田文彦，小島賢

坂口俊二 .「スポーツジムで心も体もリフレッシュセ

久，宮井信行 . 鍼灸医療面接教育における教材開発及ミナー」―東洋医学の「治未病」を活かしたセルフケ

び普及に関する研究（2）. 第 63 回全日本鍼灸学会学

アの実践―. 警察共済組合和歌山県支部リフレッシュ術大会 . 2014.5. 愛媛

セミナー .

小野真裕子，出水小百合，酒井律子，中井一彦，戸村坂口俊二 , 百合邦子 .「中高年女性のためのもっと元気多郎 . 月経前症候群（PMS）に対する東洋医学的診断になるツボ刺激」―心身のストレスが掛かるこの時―五臓スコアとの関係 . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大代！ツボを刺激して明るく乗り越えましょう―. 泉佐会 . 2014.5. 愛媛

野市健康保健センター健康講座 . 泉佐野市 .2015.3

森下美佳，青地由梨奈，宮井信行，内海みよ子，内川坂口俊二 . 冷え症に対する酵素処理ヘスペリジンを友紀子，辻あさみ，戸村多郎，森岡郁晴，宮下和

主剤とする栄養補助食品（めぐりの十一源 ®）の効

久 . 中学生における睡眠状態とストレス症状との関連 .

果 . 日本サーモロジー学会第 31 回大会ランチョンセミ

第 61 回近畿学校保健学会 . 2014.7. 大阪

ナー . 熊取町 .2015.6

山﨑寿也，北川洋志，坂口俊二，楳田高士 . 関西医療

戸村多郎 . 家庭で出来るツボ刺激 Part 2 ―美と健康

大学での鍼灸実習時の技術向上に対する取組み～

田辺市 .2014.10のために―. 公社 滋賀県看護学会 . 草津市 .2014.12「計測カード」を用いて～ . 第 63 回全日本鍼灸学会学術大会 . 2014.5. 愛媛

戸村多郎 . 商標登録「五臓スコア」.

特許庁 . 2014.6
37関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

木村研一 . 平成 24 年～ 26 年度文科省科学研究費補助金（基盤研究 C

継続）「鍼刺激が下肢血流に及ぼす影響と筋交感神経活動の役割に関する研究」木村研
一 , 石田和也 , 高橋紀代 , 田島文博

38

平成 26 年度

平成 26 年度

スポーツトレーナー学ユニット研究活動状況
ニングについて−重心動揺計と筋電図を用いた検討−，

１．ユニットメンバー
増田

研一、辻

山口

由美子

和哉、中尾

スポーツトレーナー学ユニット研究活動状況

臨床スポーツ医学，13,411-418,2013
哲也、内田

靖之、

下河内洋平、井口理、内田靖之他：着地の研究（前十字靱帯損傷と足関節捻挫をめぐって：ディスカッション），Sportsmedicine，26,20-25,2014
学会／研究会発表

２．平成 26 年度活動報告

増田研一：フットサルチームのメディカルサポート／

本ユニットの構成メンバーは学内外に於いて様々な種

スポーツ外傷について，第 3 回びわこスポーツ医学カン目・カテゴリーのスポーツ現場に出る機会が多く、多種ファレンス，滋賀，2014.5

多様なトレーニング方法やコンディショニング方法を実増田研一、岡井和久、磯部一樹

践もしくは指導する機会が非常に多い。それらに関するングの試み〜動揺性制御とバランス能維持を尺度とした

客観的なエヴィデンスをフィードバックすることを目的

検討〜，第 24 回関西臨床スポーツ医・科学研究会，大にして活動を継続している。

阪，2014.6

また、予防医学的観点から疫学的調査も施行して実際の活動現場に活かすよう心がけている。
主な項目として、

吉田隆紀、谷埜予士次、増田研一

他：『機能的』テーピ

他：握力の疲労課題

における末梢神経電気刺激の効果−筋積分値を用いた検討−，第 25 回日本臨床スポーツ医学会学術集会，東京，• 各種テーピングや物理療法などスポーツ現場で頻用さ

2014.11れる保存治療／コンディショニングの手法に関して、

井口

それらの効果発現メカニズムを可及的客観的に把握すと床面の安定性の変化が片脚立ち中の足関節動揺性に与ることを目的として様々なパラメーターを用いて検討える影響，第 69 回日本体力医学会大会，長崎，2014.10

すること。

島

• 予防医学的な観点からスポーツ現場における様々な因男子サッカー日本代表候補選手の栄養・サプリメントに子を疫学的に調査すること。

関するアンケート調査，東京，2014.11

理、國部雅大、内田靖之

洋祐、増田研一、内田靖之

他：異なる足関節角度

他：ユニバーシアード• 色々なトレーニング方法やスポーツパフォーマンスに関してより効果的な手法を各種パラメーターを用いてその他検討すること。

増田研一：「フットボール現場」のメディカルサポー
ト①頭部外傷対策②現場活動の実際

和歌山県医師会

日本医師会認定健康スポーツ医学再研修会．和歌山．

３．研究業績

2015.2.7

原著

中尾哲也：京都教育大学

増田研一、貞方勇祐、有本米次郎：慢性の足関節症状に2014.8.6-9

対する低出力レーザーの効果〜重心動揺性を指標にして中尾哲也：大阪府立交野高等学校〜，関西臨床スポーツ医・科学研究会誌，23,43-44,2013

演会．2014.8.20

中尾哲也：呼吸方法と運動のタイミングの違いが換気量

中尾哲也：「安全・安心ウオーキング」〜正しいストレッに及ぼす影響，体力科学，60,355,2014

チから〜

中尾哲也：皮膚吸引は自動運動による関節可動域を向上

部させる，体力科学，60,362,2014

Kumatori 〜．大阪．2015.3.4

コンディショニング演習．
スポーツ障害防止講

平成 26 年度熊取ゆうゆう大学

ゆうゆう楽

地域活動入門講座〜わたしのセカンドステージ in

中尾哲也：皮膚吸引による筋膜リリースが呼吸機能に及ぼす影響，日本体力医学会第 29 回近畿地方会予稿集，37，2015
吉田隆紀、谷埜予士次、増田研一

他：足関節捻挫後の機能的不安定性に対する経費的電気刺激を加えたトレー
39

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

理学療法学ユニット研究活動状況

Ａ．平成26年度 理学療法学ユニットの構成メンバー
鈴木
谷

俊明、谷埜

予士次、米田浩久、吉田万喜子、鬼形周恵子、文野住文

隆紀、

機能的不安定性に対する電気療法の効果 －不安定
板上の運動時に電気療法を付加するトレーニング法の検討－，理療科，29, 417-420, 20146）池田幸司、大沼俊博、渡邊裕文、藤本将志、赤松圭介、鈴木俊明：端座位での側方体重移動時におけるＢ．研究活動概要

移動側中殿筋・大腿筋膜張筋・大殿筋上部線維の筋

今年度の研究テーマは、下記のようである。

電図積分値，理療科，29, 421-424, 20141）理学療法評価および治療法に関する神経生理学的・
生体力学的研究7）吉岡芳泰、谷埜予士次、鈴木俊明：膝伸展課題直後

2）理学療法と鍼灸医学の考えを組み合わせた新しい治療法の開発と、その効果に関する神経生理学的研究のハムストリングスの筋活動と膝屈曲トルク，理療科，29, 555-559, 20143）運動学習、運動イメージに関する神経生理学的研究
4）神経疾患に対する鍼治療効果に関する基礎および臨
床研究8）渡邊裕文、大沼俊博、高崎恭輔、谷埜予士次、鈴木
俊明：座位での側方への体重移動における腹斜筋群の筋活動の特徴，理療科，29, 561-564, 2014

Ｃ．研究業績

9）由留木裕子、鈴木俊明、文野住文、岩月宏泰：アロ（主に、平成 26 年度著書、論文等、学会報告、講演会

マテラピーが上肢での脊髄神経機能の興奮性に与えなど）る影響について，臨床神経生理学，42, 87-99, 2014

原著

1）吉田隆紀、谷埜予士次、増田研一、鈴木俊明：捻挫

10）高橋優基、藤原聡、伊藤正憲、嘉戸直樹、鈴木俊

後の機能的不安定性に対する経皮的電気刺激を加え

明：意識的には認識できない小さなリズムの変化がたトレーニングの効果－片脚立位時の重心動揺計

予測に基づく反応時間に及ぼす影響 －基本間隔をと筋電図を用いた検討－，臨床スポーツ医学，31,

延長したパターンによる検討－，理学療法学，41,

385-389, 2014306-311, 20142）吉田宗平、鈴木俊明、中吉隆之：スモンの運動機能の経年変化

11）大沼俊博、渡邊裕文、藤本将志、赤松圭介、谷埜予－ 2 症例での検討－，厚生労働科学研

士次、鈴木俊明：立位での踵部および前足部荷重に究費補助金（難治性疾患克服研究事業）スモンに関おける腹斜筋群、多裂筋の筋活動について，ボバーする調査研究班平成 25 年度

スジャーナル，37, 2-5, 2014

総括・分担研究報告

書，179-181, 201412）米田浩久、鈴木俊明：全習法と異なる二種の分習法
3）鈴木俊明：理学療法と鍼灸の融合とは何か－「経穴刺激理学療法」と評価の重要性，

での運動学習効果の検討―単位時間軌跡長による検討―，理療科，29, 809-813, 2014

Sportsmed, 161, 2-4, 201413）大沼俊博、渡邊裕文、鈴木俊明：立位時の体重側方
4）鈴木俊明、谷万喜子、田中健一、髙橋

啓記：理学療法と鍼灸に関する研究から

護、生田
－鍼刺

移動が腰背筋の筋機能に与える影響―組織硬度計を用いた検討―，生体応用計測，5, 63-67, 2014

激と筋機能、経穴刺激と運動－，Sportsmed, 161,
5-15, 201414）鈴木俊明、文野住文、鬼形周恵子、谷万喜子、米田浩久：筋緊張異常に対するアプローチ，関西理5）吉田隆紀、谷埜予士次、鈴木俊明：足関節捻挫後の40

学，14, 27-31, 2014

平成 26 年度

理学療法学ユニット研究活動状況

いて，ボバースジャーナル，37, 124-128, 201415）橋谷裕太郎、早田荘、赤松圭介、藤本将志、大沼他：立位での膝関節屈曲位保持課

24）前田剛伸、嘉戸直樹、鈴木俊明：複雑性の異なる

題が膝蓋骨の前額面上回旋角度変化に及ぼす影響，

手指対立運動の運動イメージが上肢脊髄神経機能

関西理学，14, 37-41, 2014の興奮性に及ぼす影響，臨床神経生理学，43, 10-13,

俊博、鈴木俊明

201516）國枝秀樹、末廣健児、大沼俊博、渡邊裕文、石濱崇
史、鈴木俊明：立位での前足部荷重における多裂筋・最長筋・腸肋筋の筋活動について，関西理学，

25）鈴木俊明：痙縮の病態生理と電気生理学的評価，
MB Med Reha, 180, 23-28, 2015

14, 43-47, 201426）谷埜予士次：誘発筋電図 M 派からみた内側広筋斜17）高橋優基、藤原聡、伊藤正憲、嘉戸直樹、鈴木

俊明：聴覚刺激のリズムの変化率の違いがリズミ

頭と長頭の機能的差異に関する考察 , 日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会雑誌

カルな反応運動に及ぼす影響，関西理学，14, 49-58,
27）Suzuki T, Bunnno Y, Onigata C, Tani M, Uragami

2014

S: Excitability of Spinal Neural Function by18）辻智美、石橋佑実、藤本将志、大沼俊博、渡邊裕

文、鈴木俊明他：歩行の右立脚中期から後期に骨盤の過度な右側方移動が生じることで歩行動作の安Motor Imagery with Isometric Opponens Pollicis
Activity，Influence of Vision during Motor
Imagery, NeuroRehabilitation, 34, 725-729, 2014

全性・安定性低下を認めた小脳梗塞後患者の理学療28）Tanino Y, Suzuki T: Spinal Reflex Arc Excitability

法，関西理学，14, 59-65, 2014

Corresponding to the Vastus Medialis Obliquus19）小松菜生子、橋谷裕太郎、藤本将志、大沼俊博、渡邊裕文、鈴木俊明

他：立ち上がり動作時に左麻痺

and Vastus Medialis Longus Muscle, J, Phys, Ther,
Sci, 26, 101-104, 2014

側後方への転倒の危険性を認めた右被殻出血後左片29）Suzuki T, Bunno Y, Onigata C, Tani M, Yoneda

麻痺患者の理学療法，関西理学，14, 67-76, 2014

H, Yoshida T, et al: Excitability of Spinal Neurons
20）刀坂

太、早田

荘、赤松圭介、大沼俊博、渡邊裕

文、鈴木俊明：立ち上がり動作時に右後方への転倒

during Relaxation Imagery for 2 Minutes, Int J
Neurorehabilitation Eng, 1, 105, 2014

傾向を認めた第 6 頸髄不全損傷四肢麻痺患者の理学30）Suzuki T, Bunno Y, Onigata C, Tani M, Uragami

療法，関西理学，14, 83-89, 2014

S, Yoshida S: Excitability of spinal neural function21）水口真希、高森絵斗、早田文、鈴木俊明荘、大沼俊博、渡邊裕

他：第 2 腰椎圧迫骨折および腸閉塞

during motor imagery in Parkinson’s disease
Functional Neurology 29, 1-5, 2014

外科術後に起き上がり動作が困難となった症例の理
31）Bunno Y, Yurugi Y, Onigata C, Suzuki T, Iwatsuki

学療法，関西理学，14, 91-101, 2014

H: Influence of Motor Imagery of Isometric太、文野住文、鈴木俊

Opponens Pollicis Activity on the Excitability

明：ホールドリラックスを利用したリラックスイ

of Spinal Motor Neurons: a Comparison using

メージが脊髄神経機能の興奮性に与える影響

Different Muscle Contraction Strengths. J, Phys,

22）松井滉平、網本怜子、刀坂―F波を用いた研究―，理療科，29, 979-982, 201423）渡邊裕文、大沼俊博、池田幸司、末廣健児、石濱崇
史、鈴木俊明他：座位での側方リーチ動作における圧中心（COP）の変位と内腹斜筋の筋活動につTher, Sci, 26, 1069-1073, 2014.
学会発表
1）吉田隆紀、石元優々、中尾慎一、川上守：腰椎疾患に対する脳由来神経栄養因子と多面的評価の関連41

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

性について，第 122 回中部日本整形外科災害外科学

神奈川，2014.5

会学術集会，岡山，2014.4
10）野瀬晃志、山本将輝、伊藤紀代香、坂本考優、谷埜2）後藤勇太、髙橋護、酒井英謙、高木綾一、谷万

予士次、鈴木俊明

他：足底への冷却および触圧

喜子、鈴木俊明：ヒラメ筋筋腹への集毛鍼刺激がヒ

覚刺激が歩行における立脚期の pre-activation に及ラメ筋の H 波に与える影響

ぼす影響，第 49 回日本理学療法学術大会，神奈川，－集毛鍼刺激頻度 2Hz

での検討，第 63 回（公社）全日本鍼灸学会学術大2014.5会，愛媛，2014.5
11）米田浩久、鈴木俊明：トレーニング設定のための同
3）田中健一、谷万喜子、酒井英謙、高木綾一、吉田一運動課題に対する異なる分習法による運動学習効

宗平、鈴木俊明：ハンガー反射を応用した頭部への果を基にした検討

円皮鍼・銀粒刺激の検討

による比較－，第 49 回日本理学療法学術大会，神－健常者の頸部姿勢に与える影響－，第 63 回（公社）全日本鍼灸学会学術－運動構成要素の学習順序変更

奈川，2014.5

大会，愛媛，2014.5
12）池澤秀起、高木綾一、鈴木俊明：腹臥位での下肢空
万喜子、鈴木間保持課題が反対側の僧帽筋下部線維の筋活動に与俊明、吉田宗平：頸部後屈を呈する頸部ジストニア

える影響－肩関節外転角度に着目して－，第 49 回

患者に対する鍼治療

日本理学療法学術大会，神奈川，2014.5

4）牧野一永、田中健一、生田啓記、谷－運動ニューロパチーを合併した一症例－，第 63 回（公社）全日本鍼灸学会学13）高木綾一、畠術大会，愛媛，2014.5

淳吾、鈴木俊明：セラピストの人事考課成績に影響を与える要因に関する研究，第 495）山本吉則、嘉戸直樹、鈴木俊明：運動頻度の増加が
体性感覚入力に及ぼす影響

回日本理学療法学術大会，神奈川，2014.5－体性感覚誘発電位を用いた検討－，第 49 回日本理学療法学術大会，神

14）伊藤

陸、貝尻

望、藤本将志、大沼俊博、渡邊裕

文、鈴木俊明：立位でのステップ肢位保持における奈川，2014.5

支持側大殿筋上部線維、中殿筋、大腿筋膜張筋の筋
6）前田剛伸、嘉戸直樹、鈴木俊明：手指対立運動の運

電図積分値について－支持側股関節外旋角度の動イメージが上肢脊髄神経機能の興奮性に及ぼす影変化による検討－，第 49 回日本理学療法学術大会，

響神奈川，2014.5－イメージ明瞭性の評価を用いた検討－，第49 回日本理学療法学術大会，神奈川，2014.5
15）吉田隆紀、谷埜予士次、鈴木俊明：足関節捻挫後の7）嘉戸直樹、伊藤正憲、藤原

聡、野村

真、鈴木俊

明：一側上肢の精緻な運動の学習が対側上肢脊髄神レーニングの効果について

経機能への促通効果に及ぼす影響，第 49 回日本理計と筋電図を用いた検討－，第 49 回日本理学療法

学療法学術大会，神奈川，2014.5

学術大会，神奈川，2014.5

8）高橋優基、藤原聡、伊藤正憲、嘉戸直樹、鈴木俊－片脚立位の重心動揺

16）渡邊裕文、大沼俊博、藤本将志、池田幸司、末廣健

明：聴覚刺激の刺激感覚の変化がリズムの予測に基児、鈴木俊明づく反応運動に及ぼす影響る圧中心（COP）の変化と内腹斜筋の筋活動につ－筋電図反応時間によ他：座位での側方リーチ動作における検討―，第 49 回日本理学療法学術大会，神奈川，

いて2014.5日本理学療法学術大会，神奈川，2014.5

9）伊藤正憲、嘉戸直樹、鈴木俊明 : リズム刺激とタッ－リーチ速度の違いによる検討－，第 49 回

17）鈴木俊明：脳血管障害片麻痺患者の痙縮のリハビ

1 秒間隔

リテーション評価としての F 波、H 波の応用，第 51の運動による検討，第 49 回日本理学療法学術大会，回日本リハビリテーション医学会学術集会，愛知，ピングの同期が運動リズムに及ぼす影響

42

機能的不安定性に対する経皮的電気刺激を加えたト平成 26 年度

理学療法学ユニット研究活動状況

し膝立ちでのアプローチにより歩行時の転倒傾向が2014.6

改善した心原性多発脳梗塞の一症例，第 26 回大阪
18）西村健、矢島優磨、玉置昌孝、井上隆文、中道哲朗、鈴木俊明府理学療法学術大会，大阪，2014.7

他：端座位における座面の深さ変化

が立ち上がり動作時の運動パターンと体幹・下肢筋

27）大沼俊博、渡邊裕文、藤本将志、赤松圭介、鈴木俊の筋活動パターンに及ぼす影響，第 26 回大阪府理

明：背臥位と直立位の肢位変化が上前腸骨棘間長に学療法学術大会，大阪，2014.7

及ぼす影響，第 4 回日本ボバース研究会学術大会，
大阪，2014.7

19）岩淵順也、清水貴史、玉置昌孝、井上隆文、中道哲朗、鈴木俊明：健常者における足関節背屈時の足関28）谷埜予士次、鈴木俊明：誘発筋電図 M 波からみた

節後面の皮膚伸張性についての検討，第 26 回大阪

内側広筋斜頭と長頭の機能的差異に関する考察．第府理学療法学術大会，大阪，2014.7

6 回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会，広島，2014.7

20）玉置昌孝、井上隆文、中道哲朗、藤本将志、鈴木俊
明：しゃがみ込み動作における下肢筋の筋活動パ
ターンの検討～ハムストリングスに着目して～，第 26 回大阪府理学療法学術大会，大阪，2014.7
21）野口翔平、玉置昌孝、井上隆文、中道哲朗、藤本将

29）鈴木俊明：パーキンソン病の体幹前屈偏倚には最長筋の筋活動の変化が関与する，第 8 回パーキンソン病・運動障害疾患コングレス，京都，2014.10
30）鈴木俊明、文野住文、鬼形周恵子、谷万喜子、浦志、鈴木俊明：立位での一側下肢への側方体重移動

上さゆり、吉田宗平：脳血管障害片麻痺患者への 1が多裂筋・腸肋筋・最長筋の筋活動パターンに与え分間のリラックスイメージが脊髄神経機能の興奮性る影響について，第 26 回大阪府理学療法学術大会，に与える影響

大阪，2014.7

近畿理学療法学術大会，大阪，2014.1122）網本怜子、高木綾一、鈴木俊明：降段動作にて左立

31）西村―廃用手における検討―，第 54 回

健、玉置昌孝、鈴木俊明

他：端座位におけ

脚期に左足関節前面に疼痛が生じた左脛骨高原骨折

る座面の深さ変化が立ち上がり動作時の下肢筋活動の一症例，第 26 回大阪府理学療法学術大会，大阪，

パターンと足底圧中心位置に及ぼす影響，第 54 回

2014.7近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

23）本荘智也、井尻朋人、高木綾一、鈴木俊明：健常者

32）熊川圭一、阿萬大地、清水啓介、中道哲朗、鈴木俊のリーチ方向の違いによる実測値と予測値の変化，

明：座位での体幹前傾角度変化が股関節伸展筋の筋

第 26 回大阪府理学療法学術大会，大阪，2014.7

電図積分値相対値に及ぼす影響，第 54 回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.1124）下沖泰裕、光田尚代、高木綾一、鈴木俊明：左後方
リーチ動作時の足圧中心の変化と下肢・体幹の筋活動について～左膝人工関節置換術後の症例を通して～，第 26 回大阪府理学療法学術大会，大阪，

33）岡林良、井尻朋人、高木綾一、鈴木俊明：床へのリーチ動作における関節角度と筋電図解析，第 54回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

2014.734）田中智也、高木綾一、鈴木俊明：脳卒中片麻痺患
25）辻田依世、光田尚代、高木綾一、鈴木俊明：股関節者一症例における着座動作の分析―足底中心にと膝関節の関係性に着目し左側方への不安定性が改着目して―，第 54 回近畿理学療法学術大会，大阪，

善した左大腿骨転子部骨折の一症例，第 26 回大阪

2014.11

府理学療法学術大会，大阪，2014.7
35）東藤真理奈、文野住文、米田浩久、鈴木俊明：運動
26）矢野悟、高木綾一、鈴木俊明：協調運動障害に対イメージの具体的方法の個人差に関する一考察，第43

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

第 25 回日本臨床スポーツ医学会学術集会，東京，

54 回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11
36）楠

貴光、早田

荘、大沼俊博、渡邊裕文、鈴木俊

2014.11

明：肩関節水平屈曲角度変化が大胸筋の筋電図積分
値相対値に及ぼす影響，第 54 回近畿理学療法学術

45）早田

荘、楠

貴光、藤本将志、大沼俊博、渡邊裕

文、鈴木俊明：一側肩関節屈曲位保持課題における大会，大阪，2014.11

屈曲角度変化が両側最長筋、多裂筋、腸肋筋の筋電37）大沼俊博、渡邊裕文、鈴木俊明：背臥位と直立位の図積分値に及ぼす影響，第 1 回日本基礎理学療法学

肢位変化が内腹斜筋横方向線維の硬度に与える影響

会学術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会―組織硬度計を用いた検討―，第 54 回近畿理学合同学会，愛知，2014.11

療法学術大会，大阪，2014.11
46）山本将揮、岩淵順也、玉置昌孝、中道哲朗、鈴木俊
38）林田修司、高木綾一、鈴木俊明：健常人における膝折れ機序の分析―筋活動パターンに着目して―，

明：健常者の後方ステップ動作における遊脚側下肢
接地後の股関節周囲筋の筋活動パターンについて，
第 1 回日本基礎理学療法学会学術集会・日本基礎理第 54 回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

学療法学会第 4 回学術大会合同学会，愛知，2014.11
39）辻本麻帆、相坂美帆、大村紀、鈴木俊明心、小川伊作、吉田隆

他：足関節捻挫後の機能的不安定性

47）佐々木元勝、玉置昌孝、中道哲朗、鈴木俊明：座位―片脚立位とにおける足関節底屈運動時の足関節周囲筋の筋活動

ドロップジャンプ着地時の安定性による検討―，第パターンについて，第 1 回日本基礎理学療法学会学54 回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同に対するキネシオテーピングの効果

学会，愛知，2014.11
40）今井庸介、高木綾一、鈴木俊明：介護老人保健施設―

48）野口翔平、玉置昌孝、中道哲朗、鈴木俊明：立位で在宅復帰者と非在宅復帰者の比較検討―，第 54 回の一側下肢への側方体重移動の速度変化が多裂筋、近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

腸肋筋、最長筋の筋活動パターンに与える影響につにおける在宅復帰に影響を与える因子についていて，第 1 回日本基礎理学療法学会学術集会・日本
41）高崎浩壽、末廣健児、鈴木俊明：運動観察による視覚刺激が脊髄神経機能の興奮性に及ぼす影響について基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同学会，愛知，2014.11―F 波を用いた視覚の効果についての検討―，

第 54 回近畿理学療法学術大会，大阪，2014.11

49）福本悠樹、武凪沙、淵本恵、文野住文、鈴木俊

明：運動の巧みさは運動イメージに影響されるのか
聡、鈴木俊―健常者による検討―，第 1 回日本基礎理学療法

明：一側上肢の精緻な運動の学習は対側上肢脊髄神学会学術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大

経機能への促通効果を減弱させる，第 54 回近畿理会合同学会，愛知，2014.1142）野村真、嘉戸直樹、伊藤正憲、藤原

学療法学術大会，大阪，2014.1150）白井孝尚、上野喜常、森川智貴、福本悠樹、文野住43）山本将揮、清水貴史、澤田拓馬、北野冬馬、吉田隆
紀、鈴木俊明他：わき腹痛を有したアンダース

他：尺沢穴への触覚、触圧覚、痛覚刺激の違いが母指球筋 F 波に与える影響―健常―三次元動作者による検討―，第 1 回日本基礎理学療法学会学術

解析機を用いた検討―，第 54 回近畿理学療法学術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同学

大会，大阪，2014.11

会，愛知，2014.11

ロー投法投手における投球動作解析

44）吉田隆紀、増田研一、鈴木俊明：前腕筋群の疲労に

51）東藤真理奈、文野住文、鈴木俊明：運動イメージの―グリップ動作課

手続き方法が脊髄神経機能の興奮性に与える影響，

題における握力と筋電図筋積分値を用いた検討―，

第 1 回日本基礎理学療法学会学術集会・日本基礎理対する末梢神経電気療法の効果

44

文、鈴木俊明平成 26 年度

学療法学会第 4 回学術大会合同学会，愛知，2014.11

理学療法学ユニット研究活動状況

道整復接骨医学会学術大会，東京，2014.11

52）水口真希、高森絵斗、渡邊裕文、鈴木俊明：経穴刺激理学療法抑制手技における尺沢穴への刺激の相違が母指球筋 F 波に与える影響―脳血管障害片麻痺

患者による検討―，第 1 回日本基礎理学療法学会学60）吉田隆紀、石元優々、川上

守：腰椎疾患の脳由来

神経栄養因子について，第 22 回日本腰痛学会，神奈川，2014.11

術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同
61）吉田宗平、鈴木俊明、中吉隆之：両側中殿筋の筋緊学会，愛知，2014.11

張低下を認めたスモン患者 1 症例―片脚立位動作と有、文野住文、鈴木俊明：等尺性収縮を用歩行様式の関連性―，平成 26 年度厚生労働科学研

いた母指対立運動の運動イメージが脊髄神経機能の究費補助金（難治性疾患克服研究事業）「スモンに興奮性と運動の巧みさに与える影響関する調査研究班」研究報告会，東京，2015.1

53）今奈良―30% 収縮強度における検討―，第 1 回日本基礎理学療法学会学
術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同62）鈴木俊明：脳血管障片麻痺患者へのリラックスイ
メージの時間変化は脊髄神経機能の興奮性を変化さ学会，愛知，2014.11

せるか？
54）山本吉則、嘉戸直樹、鈴木俊明：脳卒中患者における非麻痺側手指の随意運動が非麻痺側の感覚機能に―リラックス効果が異なった 2 症例での検討―，第 6 回日本ニューロリハビリテーション学会学術集会，秋田，2015.2

及ぼす影響，第 44 回日本臨床神経生理学会学術大会，福岡，2014.11
55）鈴木俊明、文野住文、鬼形周恵子、谷

万喜子、谷

国際学会

他：脳血管障害片麻痺患者の

1）Suzuki T, Bunnno Y, Onigata C, Tani M, Uragami

麻痺側上肢 F 波は H 波である可能性がある，第 44

S: Effects of 1-and 2-min periods of relaxation回日本臨床神経生理学会学術大会，福岡，2014.11

imagery on spinal neuronal excitability, 8th World埜予士次、吉田宗平

Congress for NeuroRehabilitation, Istanbul-Turkey,
56）髙橋

護、谷

万喜子、鈴木俊明：築賓穴への 2 分

2014.4間の接触刺激がヒラメ筋の H 波に与える影響，（公社）全日本鍼灸学会

第 34 回近畿支部学術集会，

2）Suzuki T, Bunno Y, Tani M, Onigata C,
Wakayama I, Yoshida S, et al: F-wave waveform

大阪，2014.11

values increased following improved voluntary57）平瀬尚貴、井上達哉、由井和久、柳原世紀、佐々木movements in a patient with cerebrovascular

英文、鈴木俊明：母趾屈曲運動の運動イメージが脊disease, The 4th Japan-Korea NeuroRehabilitation

髄神経機能の興奮性に与える影響

Conference, Akita, 2015.2―視覚と運動イ

メージの関連性について―，第 23 回日本柔道整復接骨医学会学術大会，東京，2014.11

シンポジスト1）鈴木俊明：運動イメージにおける脊髄神経機能，第58）西僚太、山野昌夫、大熊菜央子、溝端直人、佐々木英文、鈴木俊明：母趾屈曲運動の運動イメージが1 回日本基礎理学療法学会学術集会・日本基礎理学療法学会第 4 回学術大会合同学会，愛知，2014.11

脊髄神経機能の興奮性に与える影響 ―開眼と閉眼時の運動イメージの関連性について―，第 23 回日
本柔道整復接骨医学会学術大会，東京，2014.11
59）佐々木英文、浦辺幸夫、鈴木俊明：母趾屈曲運動の運動イメージが脊髄神経機能の興奮性に与える影響―運動課題の違いによる検討―，第 23 回日本柔45

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

ヘルスプロモーション・整復学ユニット研究活動状況
スト付きリクライニングチェア座位安静後に磁気（磁A．構成メンバー

石群：表面磁束密度／ 55mT）を 60 分間曝露した（対ユニット長：五十嵐

純

相澤

慎太、井口

理、伊藤

俊治、牛島

詳力、

外線分光法（NIRS）にて僧帽筋上部の酸素化ヘモグ

尾原

弘恭、金井

成行、高岸

美和、津田

和志、

ロビン濃度（oxyHb）及び脱酸素化ヘモグロビン濃度

畑島

紀昭、畑村

育次、山原

正美

照：Sham 磁石群／コントロール群）。評価は、近赤（deoxyHb）を経時的に測定した。oxyHb は、２群ともに上昇する傾向であったが、deoxyHb は、磁石群のみ

B．研究の計画と概要に低下する傾向がみられたことから、磁気が組織血液酸素動態に対して影響を及ぼす可能性が示唆された。

平成 22 年 4 月 1 日から共同研究推進委員会のもとで、

2. 津田らは細胞膜の物理的性質の検討として、電子スピ

ヘルスプロモーション・整復学ユニットとしてユニット

ン共鳴ならびにスピンラベル法を用いて高血圧患者の組みをして活動を開始。

細胞膜 fluidity を測定し、その調節を各種血管内分泌因子との関連から考察した。高血圧患者の赤血球膜
fluidity は正常血圧者に比し有意に低下していた。

（ヘルスプロモーションの分野）

既に津田らは酸化ストレスの指標のひとつである血ヘルスプロモーションの分野は多岐にわたるが、本ユ

中 8-iso-prostaglandin F2 α（8-isoPGF2 α） 値は高血

ニットでは、静的な状態の継続や、運動や動作などの動圧群で正常血圧群に比し有意に高値であり、赤血球膜的な影響や、物理的刺激が、体に及ぼす様々な生理的な

fluidity の悪化や NO 代謝産物の低下と有意に相関する

変化・効果についての研究を行っていく。さらに、ヘルことを報告した。

スプロモーション全般にかかわる分子生物学的な研究もこの成績は酸化ストレスが高血圧の膜機能調節に重要

加えて活動を行っていく。

な役割を果たす可能性を示唆するものと考えられる。
一方、adipokine のひとつである resistin の血中濃度は高血圧群で正常血圧群に比し有意に高値であった。

（柔道整復の分野）

また血中 resistin 濃度の増加しているほど、赤血球膜

柔道整復は、業として古来より日本に伝わる施術体系

fluidity は悪化していた。さらに血中 resistin 濃度は血の一つである。業としての柔道整復は現状伝統的手法で

中 8-iso-prostaglandin F2 α（8-isoPGF2 α） 値と有意骨折・脱臼・打撲・軟部組織等の処置を行ってきていに正相関した。このことは resistin が一部酸化ストレる。また柔道（柔術）を起源とするので運動器の損傷やスを介して膜 fluidity を低下させることを示すものと動きについての理解がある。しかし、未だ研究機関も少考えられる。

なく、施術論理の解明に至っているとは言えない。そこ

以上から肥満に関連した血管内分泌因子が高血圧の細で、本分野では、これら伝統的に行われてきている施術

胞膜機能に重要な影響を及ぼし、それらの調和破綻がについて基礎的・臨床的・教育的な研究と運動器についメタボリックシンドロームの心血管病の成因に一部関ての研究の構築を行いつつある。

与する可能性が示唆された。

上記についてヘルスプロモーションと柔道整復につい

3.畑村らは多嚢胞性卵巣症（Polycystic Ovary Syndrome,PCOS）ての研究（下記）を、単独もしくは組み合わせて行う予は、月経異常 , 多嚢胞性卵巣 , 血中男性ホルモン高値ま定である。

たは LH 基礎値高値かつ FSH 基礎値正常を満たす疾患
で、体内環境ホルモンの異常で生じるが原因の詳細な解明はされていない。

（研究内容・結果について）

多嚢胞性卵巣（ＰＣＯ）はストレスや内分泌攪乱物質

1. 金井らは磁気が筋肉の組織血液酸素動態に及ぼす影響

等の環境ホルモンや体内環境ホルモンの乱れなど多因について検討した。本研究では、健常人に、ヘッドレ子の影響で、下垂体、卵巣機能の障害を来たしステロ46

平成 26 年度

ヘルスプロモーション・整復学ユニット研究活動状況

イドホルモンの産生異常が病因となっていることが予

シャルエクササイズの効果，日本サーモロジー学会機関

想されるが、その原因や病態生理は複雑でいまだ明ら誌，34（2），44-48，2015．

かにされていない。そこで畑村らはステロイドホルモンの一種であるアンドロゲンをマウスに投与しＰＣＯ

井口理，下河内洋平：足関節内反捻挫予防のバランスを作製し、その卵巣内環境ホルモンの異常がどのよう

トレーニングを効果的に行うための足関節肢位と床条件に卵母細胞成熟に関与するのかをセロトニンを中心にの検討，大阪体育大学大学紀要，2014．第 45 巻，218

組織学的および分子生物学的に検討している。
下河内洋平，井川貴裕，渡邊有実，油谷浩，井口

4. 運動が生体に及ぼす影響について、平成 26 年度は、

理，内田靖之，楠本繁生：大学女子ハンドボール選手に

五十嵐・相澤研究員が、看護学ユニットと共同的な研おける踏切脚と非踏切脚による片脚リバウンドジャンプ究を行った。

遂行能力と両脚スクワット 1RM およびスクワットジャ
ンプ最大パワー発揮能力との関係性の相違，トレーニン

5. 動的・静的な影響や物理刺激に関する研究について

グ指導，2014．1（1），4-9

は、昨年同様基礎的な研究を進めた。
M Takagishi, S S Gouraud, M E R Bhuiyan, A Kohsaka,
M Maeda and H Waki:Activation of histamine H1

C．研究費獲得状況

receptors in the nucleus tractus solitarii attenuates
cardiac baroreceptor reflex function in rats.Acta

平成 26 年度（競争的研究資金）（1）科学研究費補助金

Physiologica.2014;211（1）:73-81

基盤研究（C）代表

津田和志

（新規）

Hidefumi Waki, Miwa Takagishi and Sabine S

細胞膜異常と骨血管相関からみた高血圧ならびに肥満関

Gouraud:Central mechanisms underlying anti-

連生活習慣疾患の病態生理

hypertensive effects of exercise training.J Phys Fitness
Sports Med.2014; 3（3）:317-325（2）科学研究費補助金

基盤研究（C）代表

畑村育次

（継続）

Tsuda K, Mieth A, Revermann M, Babelova A, Weigert

アンドロゲン誘導マウス多嚢胞性卵巣における卵母細胞

A, Schermuly RT, Brandes RP. Sympathoinhibitory

成熟の基礎的研究

effect of diltiazem and prevention of aneurysm
formation. Hypertension.2014;63:e12-13.

（3）日本腎臓財団

腎不全病態研究助成

代表

伊藤

俊治

Tsuda K, Samuelsson AM, Clark J, Rudyk O,

腎性骨症における基質小胞機能の探索的研究

Schattock MJ, Bae SE, South T, Pombo J, Redington
K, Uppal E, Coen CW, Poston L, Tayler PD. Role ofhyperleptimemia in the regulation of blood pressure

D．研究業績
原

and cardiac function. Hypertension.2014;63:e1-2.

著・その他の論文

Tsuda K: Alsmadi O, Melhem M, Hebbar P,

谷口典正 , 金井成行：肩こりに対する磁気治療の客観的Channanath A, Thareja G, John SE, Alkayal F,

評価．慢性疼痛誌，33（1），123-129，2014．

Behbehani K, Thanaraj TA. Leptin and nitric oxide inblood pressure regulation in humans. Am J Hypertens.

金井成行 , 谷口典正：疼痛に対する磁気治療の経験－

2014;27:1428-1430.

サーモグラフィを用いて－，日本サーモロジー学会機関誌，34（2），34-40，2015．

Tsuda K, Tanahashi K, Akazawa N, Maeda S.
Aerobic exercise and endothelial function in pre- and織田育代 , 金井成行：顔面部皮膚温度に対するフェイ

postmenopausal women. Am J Hypertens. 2014;27:98947

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

990.

学会発表

Tsuda K, Zhou JP, Kuang DB, Chen XP. Asymmetric
dimethylarginine and DDAH1 transcript vatiants in（シンポジウム）

cardiovascular and cerebrovascular diseases. Am J

津田和志：ここまで進歩した脈管の基礎研究：電子スピ

Hypertens. 2014;27:497-499.

ン共鳴からみた高血圧ならびにメタボリックシンドロー
ムの細胞膜機能異常と微小循環障害 .

Tsuda K: Letter regarding article, Plasminogen

第 55 回日本脈管学会総会シンポジウム . 倉敷． 2014.10

activator inhibitor-1 antagonist TM5441 attenuates
N-omega-nitro-L-arginine methyl ester-induced（一般演題）

hypertension and vascular senescence. Circulation.

谷口典正 , 金井成行：肩こりの評価－筋弾力による客2014;130:e83.

観的検討－第 2 報－，第 87 回日本産業衛生学会，岡山，2014.5Tsuda K, Kim J, Heo JH. Letter regarding article,
Serum alkaline phosphatase and phosphate in cerebral

金井成行：疼痛に対する磁気治療の経験 －サーモグラ

atherosclerosis and functional outcomes after cerebral

フィを用いて－，日本サーモロジー学会，第 31 回大infarction. Stroke. 2014;45:e46-47.

会，大阪，2014.6

Tsuda K: Role of adipokines in the regulation of

織田育代 , 金井成行：顔の運動が効果的である顔面部皮

endothelial function and membrane fluidity in膚表面温度の検証，日本サーモロジー学会 第 31 回大hypertension: an electron spin resonance study-. J Jpn

会，大阪，2014.6

Coll Angiol. 2014;54:123-127.
谷口典正 , 金井成行：磁気が酸素化ヘモグロビン（Hb）（eLetters）

濃度に及ぼす効果，第 44 回日本慢性疼痛学会，横浜，

Tsuda K: Bradykinin and sympatholytic action of

2015.2

angiotensin converting enzyme inhibitor in prenatallyprogrammed hypertension. Hypertension. eLetters,

鍵弥朋子 , 伊藤俊治 , 畑島紀昭 , 櫻井威織 , 櫻井悠加 , 椎

published on-line, January 15, 2014.

崎和弘 , 畑村育次：副甲状腺関連遺伝子 Psp は精子形成を支配する，第 37 回日本分子生物学会年会，横浜，

Tsuda K: Sympatho-inhibitory action of calcitonin gene-2014.11

related peptide in angiotensin II-induced hypertension.
Hypertension. eLetters, published on-line, April 22,

和気秀文，高岸美和，グホサビン，向阪2014.

信：結節乳頭核―孤束核経路は昇圧反応を惹起する，第120 回日本解剖学会総会・全国学術集会

Tsuda K: Central action of neuropeptide Y and its

彰，前田正

第 92 回日本生理学会大会合同大会，神戸，2015.3

contribution to sympathetic nerve activity regulationin prenatal hypoxia. Hypertension. eLetters, published井口理，國部雅大，渡邊有実，内田靖之，下河内洋

on-line, November 14, 2014.

平：異なる足関節角度と床面の安定性の変化が片脚立ち
中の足関節動揺性に与える影響，第 69 回日本体力医学会大会，長崎，2014.9
井口理，天野文貴，奥田真人，長塩達也，西野悟史，

渡辺泰平，下河内洋平：異なる足関節位置と床面の安定性の変化による片脚開眼起立時における足関節トルク発
揮度合の相違，第 23 回日本柔道整復接骨医学会学術大48

平成 26 年度

ヘルスプロモーション・整復学ユニット研究活動状況

Tsuda K: Chronic kidney disease and plasma

会，東京，2014.11

cystatin C levels are closely associated with impaired
渡辺泰平，下河内洋平，天野文貴，奥田真人，長塩達

membrane fluidity in hypertension.

也，西野悟史，井口The 37th Annual Scientific Meeting of the Japanese

理：片脚起立時の足圧中心の軌跡

によって足関節動揺性は適切に評価できるか？，第 23Society of Hypertension.

回柔道整復接骨医学会学術大会，東京，2014.11

October, 2014, Yokohama, Japan.

石野レイ子、兒嶋章仁、岩井恵子、相澤慎太、五十嵐純：成人の運動習慣を継続するための支援プログラムの検討―運動支援による運動の成果と認識の変化から― ，日本健康心理学会第 27 回大会，沖縄，2014.11
Kanai.S. Orita I：Effects of facial exercises for antiaging，The Combined Academic Conference of the
18th Biennial Congress of Asia Pacific Orthopaedic
Association（APOA），Pattaya Thailand，2014.10
Tsuda K: Urinary albumin excretion and membrane
fluidity of red blood cells in hypertensive andnormotensive subjects: an electron spin resonancestudy.
The 14th Asian Pacific Congress of Nephrology. May,
2014, Tokyo, Japan.
Tsuda K: Resistin is associated with reduced kidney
function and impaired membrane fluidity of red blood
cells in hypertensive and normotensive men.
The 14th Asian Pacific Congress of Nephrology. May,
2014, Tokyo, Japan.
Tsuda K: Retinol-binding protein 4 predicts membrane
microviscosity of red blood cells and microcirculatory
dysfunction in hypertension via inflammation andendothelial dysfunction.
The 78th Annual Scientific Meeting of the Japanese
Circulation Society. March, 2014, Yokohama, Japan.
Tsuda K: Associations of arterial stiffness withmembrane microviscosity of red blood cells andendothelial dysfunction in hypertension –an electron
spin resonance study.
The 78th Annual Scientific Meeting of the Japanese
Circulation Society. March, 2014, Yokohama, Japan.

49関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

臨床検査学ユニット研究活動状況
立医科大学小児科との共同研究）

１．ユニットメンバー

・蕁麻疹の病態と血液凝固の関わりについての研究

若山

育郎、市村

輝義、花井

淳、後藤

鍵弥

朋子、竹田

知広、大瀧

博文、荒川

きよみ、
裕也

allergy international に投稿した。（広島大学皮膚科との共同研究）
・喘息の病態と血小板についての研究

２．平成 25 年度活動報告
以下の各テーマに沿って、個人およびグループ研究

American Academy of Asthma Allergy and
Immunology 年次総会にて報告した。
（国立成育医療研究センター研究所

免疫・アレルギー（学外との共同研究含む）を行った。

研究部との共同研究）＜若山育郎＞＜大瀧博文＞

・鍼灸の診療ガイドラインに関する研究

・トリプトファン代謝と感染免疫に関する研究

各学会による診療ガイドラインに鍼灸の記載があるかど

ウイルス性劇症肝炎マウスモデルおよびマウス敗血症

うかを調査したうえで、記載があるものについては、最モデルにおけるトリプトファン代謝の役割を BBA 誌お新の EBM に基づいたものであるかを検証する。

よび Infect Immun 誌に報告した（岐阜大学との共同研

・全日本鍼灸学会学術大会の発表論文の出版バイアスに

究）。

関する研究

・臨床的に稀に分離される菌血症起炎菌の臨床背景にお全日本鍼灸学会学術大会で発表された論文がその後どのける検討程度実際に雑誌等に掲載されているかを調査する。

Leptotrichia trevisanii における菌血症例を日本臨床＜市村輝義＞

微生物学雑誌に報告した（岐阜大学病院との共同研究）。

・認知症（予防）の診断と臨床検査に関する研究と啓蒙

・細菌の簡易同定および薬剤耐性菌検査の効率化におけ認定認知症領域検査技師（認知症予防学会＆日本臨床る検討

衛生検査技師会）の資格を獲得し、認定認知症領域検査

発色剤および抗菌薬含有培地を用いた簡易同定法および技師認定試験ワーキンググループ委員および認定認知症

薬剤耐性菌検出の効率化について基礎検討および前向き

領域検査技師講習会委員長として企画・運営をし、その検討を実施した（岐阜大学病院との共同研究）。

啓蒙をした。（次年度継続）＜荒川裕也＞

認知症診断のための臨床検査（アミロイドβ、リン酸化

・自己免疫性甲状腺疾患と病態感受性遺伝子における一タウ、頸動脈エコー、光トポグラフィーなど）の有用性

塩基多型の探索について確認し、その教育をした。（次年度継続）

昨年度より継続中。平成 27 年度中に投稿予定。（大阪大＜花井学医学系研究科

淳＞

・各種疾患の臨床病理学的研究
経験した症例の病理学的検索を行い報告した。

予防診断学研究室と共同研究）

・副甲状腺関連遺伝子 psp の分子生物学的研究
in situ ハイブリダイゼーションに用いるプローブ作＜後藤きよみ＞製のためにクローニングを行った。

・超音波診断装置を用いた検査の応用

・ALS 多発地域における健康診断検体を用いた新規検査

組織エラストグラフィを応用した筋肉組織の硬度評価にマーカーの検索関する研究

健康診断を行い、検体採取を行った。今後、この検体＜鍵弥朋子＞

を用いて検査マーカーの検索を行っていく予定である。

・梅等の食品中成分が生体に与える影響について（和歌
山医大食品機能講座との共同研究）

平成 26 年度臨床検査学ユニット業績

消化器細胞に与える影響について、実験継続中である。

＜原著＞

・副甲状腺関連遺伝子についての研究

若山育郎. パーキンソン病と付け足し漢方. 和漢薬.

第 37 回日本分子生物学会年会にて発表した。

2014; 64（4）: 13-14.

＜竹田知広＞

下市善紀 , 春木淳二 , 若山育郎 .「腰痛患者に対する鍼・血友病インヒビター新規免疫寛容療法の研究（奈良県

治療50

日本で実施された RCT のシステマティックレ平成 26 年度

臨床検査学ユニット研究活動状況

ビュー」に対するご指摘へのお返事 . 全日本鍼灸学会雑宮崎崇，太田浩敏，古田伸行，渡邉珠代，伊藤弘康，村誌 . 2014; 64（3）: 162-170.

上啓雄，清島満 . 中心静脈ライン関連血流感染の判定

仁, 小における細断法を用いた中心静脈カテーテル先端培養の松秀人 . 病院医療における鍼灸 - 鍼灸師が病院で鍼灸を菌量および血液培養結果に関する後方視野的な検討 . 臨行うために . 日本東洋医学雑誌 . 2014; 65（4）: 321-333.

床微生物迅速診断研究会誌 . 2014; 24: 39-43.

増山祥子 , 若山育郎 . WFAS Houston 2014 Acupuncture

米玉利準 , 大瀧博文 , 中山麻美 , 安藤航平 , 宮崎

& Integrative Medicine Conference 参 加 報 告 . 鍼 灸田浩敏 , 古田伸行 , 渡邉珠代 , 兼村信宏 , 伊藤弘康 , 大OSAKA. 2014; 30（3）: 122-124.

楠清文 , 村上啓雄 , 清島

若山育郎 , 形井秀一 , 山口

智 , 篠原昭二 , 山下

満 . 血液培養好気ボトルより

浩幸 , 深澤洋滋 , 増山

Leptotrichia trevisanii を分離した多発性骨髄腫患者に2014WFAS 鍼灸国際シンポおける菌血症の 1 例 . 日本臨床微生物学雑誌 , 2014; 24:

若山育郎 , 石崎直人 , 斉藤宗則 , 鶴
祥子 , 山田昌紀 , 西村理恵 .

崇, 太ジウム（米国・ヒューストン）参加報告－ 2016WFAS

201-206.

年次大会のつくば国際会議場での開催が決定－ . 全日本
鍼灸学会雑誌 . 2015; 65（1）: 36-46.

＜発表＞

Wakasa T, Nakamura M, Kagiya T, Taniguchi E,

市村輝義 . 臨地実習の課題と部会・協議会としての取Sakurai T, Kakudo K. Loss of cellular cohesion in

組み . 日本臨床検査教育協議会近畿中国四国部会 . 天理

cytology composes a special subgroup of breast tumors

市 .2014.6- analysis of 37 cases. Acta Cytol. 2014; 58（1）: 89-95.

小嶋啓子 , 花井

Kono R, Nomura S, Okuno Y, Nakamura M, Maeno A,

細胞性腫瘍の一例 . 第 103 回日本病理学会総会 . 広島国

Kagiya T, Tokuda A, Inada K, Matsuno A, Utsunomiya

際会議場 . 広島市 . 2014.4.

T, Utsunomiya H. 3,4-Dihydroxybenzaldehyde Derived

花井from Prunus mume Seed Inhibits Oxidative Stress

う慢性膀胱炎の一例 . 第 19 回泌尿器腫瘍フォーラム . 市

and Enhances Estradiol Secretion in Human Ovarian

立堺病院 . 堺市 . 2014.12.

Granulosa Tumor Cells. Acta Histochem Cytochem.

鍵弥朋子 , 伊藤俊治 , 畑島紀昭 , 櫻井威織 , 櫻井悠加，椎2014; 28; 47（3）: 103-12.

崎和弘 , 畑村育次 . 副甲状腺関連遺伝子 Psp は精子形成

Sakurai Y, Takeda T. Acquired hemophilia A: aを支配する Parathyroid gland related gene, Psp plays

frequently overlooked autoimmune hemorrhagic

important roles in spermatogenesis. 第 37 回日本分子生

disorder. J Immunol Res. 2014: 320674. doi:

物学会年会 . 東京 . 2014.11.

10.1155/2014/320674. Epub 2014 Mar 24.

竹田知広 , 海野浩寿 , 森田英明 , 斎藤博久 , 松本健治 , 松

Sakurai Y, Morioke S, Takeda T, Takahagi S, Hide M,

田明生 . 血小板は恒常的に活性型 IL-33 蛋白を発現する .

Shima M. Increased thrombin generation potential in

第 26 回日本アレルギー学会春季臨床大会 . 京都 .2014.4.

patients with chronic spontaneous urticaria. Allergol

Takeda T, Unno H, Morita H, Arae K, Sugie M,

Int. 2015; 64（1）: 96-8.

Futamura K, Nakae S, Saito H, Matsumoto K, Matsuda

Ohtaki H, Ito H, Ando K, Ishikawa T, Hoshi M, Ando T,

A, Matsuda A. Platelets constitutively express

Takamatsu M, Hara A, Moriwaki H, Saito K, Seishima

interleukin-33 protein. American Academy of Asthma

M. Kynurenine production mediated by indoleamine

Allergy and Immunology Annual Meeting. Huston.

2,3-dioxygenase aggravates liver injury in HBV-specificUSA. 2015.2.

CTL-induced fulminant hepatitis. Biochim Biophys

Nakayama A, Ohkusu K, Ohtaki H, Furuta N, Ito H,

Acta. 2014; 1842: 1464-1471.

Seishima M. Cost-Effective and rapid detection of

Hoshi M, Osawa Y, Ito H, Ohtaki H, Ando T,

Extended-spectrum β -Lactamase（ESBL）-Producing

Takamatsu M, Hara A, Saito K, Seishima M. Blockade

Gram-negative bacilli directly from clinical specimens:of indoleamine 2,3-dioxygenase reduces mortality fromAn improved algorithm for identification of Gram-

peritonitis and sepsis in mice by regulating functions

negative and ESBL-Producing bacilli using CHRO

of CD11b+ peritoneal Cells. Infect Immun. 2014; 82:

Magar Orientation/ESBL 54th Interscience Conference

4487-4495.

on Antimicrobial Agents and Chemotherapy,

大瀧博文，大楠清文，中山麻美，米玉利準，安藤航平，

Washington, DC, USA. 2014. 9.

淳 . 上行結腸に発症した炎症性線維芽

淳 , 小嶋啓子 . TUR 後に発症した高度異形成を伴51

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

太田浩敏 , 宮崎崇 , 大瀧博文 , 中山麻美 , 米玉利準 , 安

藤航平 , 古田伸行 . ICT 活動による適切な喀痰検体提出
への取り組み . 第 62 回日本医学検査学会総会 . 新潟市 .
2014.5.
荒川裕也 . DNMT1, DNMT3, MTFR, MTRR 遺伝子の多型が全ゲノムのメチル化と自己免疫性甲状腺疾患の予後に及ぼす影響の解析 . 第 9 回日本臨床検査学教育学会学術大会 . 東京 . 2014.8.
城尾可奈 , 荒川裕也 , 野口依子 , 岡崎葉子 , 中町祐司 , 林
伸英 . コリンエステラーゼ活性が極低値であった１症
例の遺伝子解析 . 第 54 回日臨技近畿支部医学検査学会 .
神戸 . 2014.9.
＜その他＞
若山育郎 . 話題の臨床漢方－パーキンソン病など . 京都
漢方研究会 . 京都薬科大学 . 京都市 . 2014.9
若山育郎 . パーキンソン病と漢方 . 第 54 回癒師のための北摂漢方フォーラム「右近塾」. 大阪医大健康科学クリニック . 高槻市 . 2014.10
市村輝義．認知症予防の基礎知識．一般社団法人奈良県
健康生きがいづくり協議会

認知症予防講座．奈良市．

2015.3.
市村輝義 . 東西両医学・医療の融合「心電図など“生体検査”で何がわかるか」. 第 29 回関西医療大学公開講座 .
2014.10.
後藤きよみ . 東西両医学・医療の融合「画像診断検査（エコー検査）で何がわかるか。」第 29 回関西医療大学
公開講座 . 2014.10
鍵弥朋子 . 病理検査と細胞検査．平成 26 年度和臨技新人
オリエンテーション．和歌山市．2014.4.
大瀧博文 . 近畿地区の技師会活動状況と教育現場のこれから . 岐阜県臨床検査技師会・第 5 回臨床微生物部門研修会 . 岐阜 . 2014.12.
＜受賞＞
竹田知広 . 第 11 回（2014 年度）日本アレルギー学会学術大会賞

52平成２６年度

平成 26 年度

基礎看護学ユニット研究活動状況
よび自律神経活動に及ぼす影響，第 34 回日本看護科学

A．構成メンバー

学会学術集会，名古屋，2014.11

辻

幸代、中納

美智保、和田

幸子

浅霧

博美、髙木

みどり、松下直子

山根木

基礎看護学ユニット研究活動状況

その他
辻

貴美代

幸代：看護部研修会「看護研究」，奈良県立医科大学附属病院，2014.5.17,6.21,10.18,2.14

B．研究の計画と概要

辻

このユニットは、看護ケアの開発や改良に寄与することを目的とした基礎的研究及び看護基礎教育への貢献を

幸 代： 奈 良 県 看 護 協 会 研 修 会「 新 人 看 護 職 員 研

修（ 実 地 指 導 者 研 修 ）」， 奈 良 県 看 護 研 修 セ ン タ ー，2014.5.30

目的とした看護技術に関する研究を研究課題としてい辻る。
本年度も、昨年度より継続して実施している足浴およ

幸代：認定看護管理者教育課程ファーストレベル「看護情報論」，奈良県看護研修センター，2014.7.28，8.11

び湿性温罨法がもたらす生体への影響について研究を行った。今後は、ユニットメンバー全体で共同して行う

辻幸代：保健師助産師看護師実習指導者講習会「看研究を実施したいと考えている。

護基礎教育の今後の方向性」，和歌山県県民文化会館，
2014.7.18,7.25

C．研究費獲得状況
平成 26-28 年度科学研究費補助金
納美智保，辻辻基盤研究（C）, 中

幸代：「実地指導者研修」，日本赤十字社和歌山医療センター，2014.6.6

幸代，「皮膚洗浄法による温熱刺激・機械的刺激・化学的刺激が皮膚バリア機能に及ぼす影響」

辻（研究課題番号：26463225）

12
辻D．研究業績

幸代：看護研究指導，西奈良中央病院，2014.4 ～幸代：看護研究指導，済生会中和病院，2014.5 ～12

著書

和田幸子：大阪府保健師助産師看護師実習指導者講習会

平澤久一監修，中納美智保他：表情看護のすすめ , メデ

「基礎・成人・老年看護学実習」2014.6.17,10.22,2015.2.10

ィカ出版，2014.10，29-34
中納美智保：大阪府専任教員養成講習会「看護論演習」，
原著

大阪府看護協会ナーシングアート大阪，2014,5 ～ 8

中納美智保，松下直子 , 山根木貴美代 , 永井芳子 , 辻幸

代：足浴がもたらす肩部の温度・血流・筋硬度の変化，

中納美智保：看護研究指導、大阪府済生会富田林病院、

日本看護学会論文集，看護総合，44 号，48-51，20142014.6.14

学会発表
中納美智保、辻幸代、松下直子、山根木貴美代：後頚部への湿性温罨法が肩部・末梢の皮膚温と自律神経活動に及ぼす影響，日本健康科学学会第 30 回学術大会、浜松，2014.9
中納美智保、辻幸代：座位での足浴が末梢の皮膚温お53関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

臨床看護学ユニット研究活動状況
56 巻，1-12，2015．

構成メンバー

5. 紅林佑介，原田祐輔，芳賀恵美子：複数の認知機能

石野

レイコ、井村弥生、板東

北得

美佐子、築田

誠、兒嶋

紅林

祐介、伊井

領域の評価に基づいた看護援助により外用薬塗布の

正巳、
章仁、宇田

賀津、

継続に繋がった地域で生活する統合失調症患者の一例，日本リハビリテーション看護学会誌，2015，4 巻

みず穂、

1 号，47-53．
6. 紅林佑介：入院中の慢性期統合失調症患者における研究活動の概要

入院期間と認知機能との関連，日本リハビリテー

ユニット研究は、個人研究、共同研究、科研費採択にション看護学会誌，2015，4 巻 1 号，18-25．
7. 紅林佑介：精神科病院に長期入院している統合失調よる研究である。
共同研究としては昨年に引き続き、「術後患者の観察能力習熟への教育方法の検討」をテーマに、平成 25 年
度～ 28 年度予定で、研究活動を実施している。
科研費採択による研究は、科研研究補助費（挑戦的萌芽研究）課題番号 23660051（石野レイ子）平成 23 年～
25 年度採択の研究報告を行った。

症患者の認知機能に関する研究，日本保健福祉学会
誌，2015，21 巻 2 号．

学会発表
1. 石野レイ子，伊井みず穂，兒嶋章仁，岩井恵子，相澤慎太：成人の運動習慣を継続するための支援プロ
グラムの検討「支援プログラム参加者の認識の分

著書

析」，第８回日本慢性看護学会学術集会，久留米，

石野レイ子：呼吸器疾患，実務者研修課程テキスト７―
介護に関わるこころとからだ―，小池将文監修，第 2 版

2014 年 5 月．
2. 紅林佑介，大滝純一：統合失調症患者における属性

第 1 刷，pp129-137，日本医療企画，2014.

要因と認知機能の関連性～外来患者と入院患者につ井村弥生，板東正己ほか編著，平澤久一監修：表情看護

いての調査～，第 110 回日本精神神経学会学術総会，のすすめ

横浜，2014.6．

第2章

表情看護

理論編，P74-81，メディ

3. 北得美佐子，新川さゆり，高カ出版，2014.

峰美：緩和ケア病棟

板東正己，平澤久一，井村弥生他：表情看護のすすめで行う遺族ケア―『旅立ち入浴』に参加した遺族の第 2 章表情看護理論編 p90-p99, メディカ出版，2014.10.1

経験―，第 19 回日本緩和医療学会学術集会，神戸，
2014.6.

学術論文

4. 松永真実，北得美佐子：造血幹細胞移植看護におけ1. 森岡郁晴 , 宇田賀津 , 有馬美保他：梅干し製造工場における冷水作業が循環機能に及ぼす影響 , 和歌山県立働 測 定 尺 度（Emotional

医科大学保健看護学部紀要 , 2014, 第 10 巻 , 25-30．

Nurse：ELIN）による実態調査－，第 19 回日本緩和

2 . 鹿島英子，吉村牧子，吉本和樹，大橋純子，森永聡
美，増田惠美，伊井みず穂，井村弥生，和田幸子，
兒嶋章仁，築田誠，石野レイ子，岩井恵子：高齢Labor

Inventoryfor

医療学会学術集会，神戸，2014.6．
5. 井村弥生 , 伊井みず穂：看護大学生の食事習慣による栄養摂取状況－食物頻度調査と食習慣アンケー者 SP（Simulated Patient）養成の課題，関西医療大

ト －， 第 40 回 日 本 看 護 研 究 学 会 学 術 集 会， 奈 良，

学紀要，8，20-26，2014．

2014.8．

3. 築田

誠，兒嶋章仁，伊井みず穂，石野レイ子：成6. 伊井みず穂，井村弥生：看護大学生の実習期間中と人の健康づくりへの関心と運動習慣確立の関連要因

期間外での食事摂取状況の変化と影響する関連因子，の検討，関西医療大学紀要，8，27-33，2014．

日本看護学教育学会第 24 回学術集会，千葉，2014.8．

4. 川島基子，吉野孝，紀平為子，伊井みず穂，岡本

7. 井村弥生：テキストマイニングを用いた急性期看護

和士，江上いすず，藤原奈佳子，石川豊美，入江真

学教育の研究の動向と課題について，第 24 回日本看

行：新規料理登録機能を持つ高齢者を対象にした栄護学教育学会学術集会，千葉，2014.8.

養管理システムの開発と評価，情報処理学会論文誌
54

る看護師の感情労働の実態調査 －看護師の感情労

8. 築田誠，北得美佐子，山田忍，岩井恵子，石野平成 26 年度

レイ子：模擬患者（SP）を導入したロールプレイン
グ演習のプログラムの検討，－糖尿病患者への教育指導演習の評価，第 24 回日本看護学教育学会学術集

臨床看護学ユニット研究活動状況

その他
1. 石野レイ子

井村弥生：生長会

ラダー研修

看護

研究の実際，2014.6 ～ 2015,1．

会，2014.8．
9. 佐田順子，井村弥生：口腔ケアの現状と意識調査

2. 板東正己：高校生殺人事件を精神力動的視点から考

看護師自身の口腔衛生と患者に施す口腔ケアへのえる，関西地区力動精神看護研究会，クレオ大阪

関 係 性， 第 45 回 日 本 看 護 学 会 学 術 集 会， 神 奈 川，

2014.4.19．
3. 板東正己：大阪府立刀根山高等学校

2014.10．
10. 阿部香織，井村弥生：看護師の栄養スクーリング評
価と介入に関する実態調査，第 45 回日本看護学会学術集会

11. 井村弥生

伊井みず穂

看護医療系の講義概要・職業との関連について
2014.6.19．
4. 板東正己：ワークショップ

急性期看護，神奈川，2014.10．
石野レイ子：看護学生の術

出張講義

第 24 回日本精神保健看護学会

臨床に活かす表情看護横浜

2014.6.21．

後観察の傾向―眼球運動測定装置（Tobii グラス）使6. 紅林佑介：シンポジスト「通信制保健室のこれか用による看護学生と看護師との比較―，第 34 回日本

らー通信制高校で学ぶ生徒の実態から支援のあり方

看護科学学会学術集会，愛知，2014.11.

を探るー」，第 6 回

12. 伊井みず穂，紀平為子，川島基子，吉野孝，岡本和士，江上いすず，藤原奈佳子，石川豊美，入江真

つながろう！通信制保健室研修会，静岡，2014.8.2．
7. 清水佐智子，北得美佐子，岸野

恵，宇多

雅：死

行：スレート型 PC（iPad）を用いた栄養管理システを教えることを恐れていませんか？最期まで患者にムの精度及び妥当性の検討，第 73 回日本公衆衛生学

寄り添える看護者の育成をめざして，第 24 回日本看会総会，2014．11．

護学教育学会学術集会

交流セッション，2014.8．

誠，多留ちえみ，福田敦子，兒嶋章仁，川島

8. 北 得 美 佐 子，ELNEC-J（End-of-Life Nursing Education

孝太，宮脇郁子：一般病棟看護師の人工呼吸器ケア

Consortium Japan）コアカリキュラム看護師教育プログ

看護実践プロセス・チェックリストの内容妥当性のラム

検討，第 34 回日本看護科学学会学術集会，名古屋，～ 31.

13. 築田ファシリテータ，大阪府看護協会，2014.8.30

9. 紅林佑介：はらからの家福祉会

2014.11．

勉強会（当事者を

14. 石野レイ子，伊井みず穂，兒嶋章仁，岩井惠子：成対象とした勉強会）講師，「解離症」「統合失調型

人の運動習慣を継続するための支援プログラムの検パーソナリティ障害」「うつ病を抱える人の接し方」，

討―運動支援の成果と認識の変化―，第 34 回日本看はらからの家福祉会，東京，2014.9.3．

護科学学会学術集会，名古屋，2014.11．
15. 石野レイ子，兒嶋章仁，岩井惠子，相澤慎太，五十嵐

純：成人の運動習慣を継続するための支援プロ

グラムの検討運動支援による運動の成果と認識の変化から，日本健康心理学会第 27 回大会，沖縄，看護の可能性，2014．10．

11. 紅林佑介：講演会「静岡県立静岡中央高校通信制課
程心の教育講演会」，静岡県立静岡中央高校通信制課程，静岡，2014.10.26．
12. 築田誠：第 3 回日本光電循環器病研究助成

研究発表，大阪，2014.12．

2014.11．
16. 北得美佐子，新川さゆり，築田

10. 井村弥生：手塚山高校

誠，宇田賀津，高峰美：死後の湯灌を経験した遺族の思いについての調査 －改善点に関する自由記述から得られた示
唆 －， 第 29 回 日 本 が ん 看 護 学 会 学 術 集 会， 横 浜，
2015.2．
17. 福留由紀子，北得美佐子：院内マニュアル導入後における抗がん剤の曝露対策の普及に向けた取り組み，
第 29 回日本がん看護学会学術集会，横浜，2015.2．

科研費および研究費助成採択による研究
1. 石野レイコ：H23 〜 H25 科研報告書「成人の運動習慣を継続するための支援モデルの開発」の報告
2. 北得美佐子 , 野田

京 , 森田達也 , 宮下光令：遺族によるホスピス・緩和ケアの質の評価に関する研究 , 日本ホスピス・緩和ケア研究振興財団研究事業
J-HOPE3 付帯研究分担研究者，2013 ～ 2018.

55

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

生涯発達看護学ユニット研究活動状況
集 ,2014

Ａ．構成メンバー
田中

静枝、平尾

恭子、津島

家曽

美里、三宅

美恵子、池内

小原

裕子、濱田

亜意子

和美、室谷

牧子、

学会発表
田中静枝 , 三宅美恵子：母乳育児教育「母乳育児の探求」

里美

による実践能力の評価 ,－看護学生のアンケート調査より－ 第 29 回日本母乳哺育学会 , 横浜 ,2014.10

Ｂ．ユニットの研究活動について
テーマ「乳児家庭全戸訪問事業の課題と支援に関する研津島和美：色彩表現からみた感覚的、感情的反応の特性

究」―看護学生の感覚的、感情的反応を捉える試み－ , 日本

概要：乳児家庭全戸訪問事業は生後 4 か月までの児童の人間性心理学会第 33 回大会 , 愛知 ,2014.10

いる家庭を訪問し、母子の心身状況の把握を行い、子育てに関する情報提供や必要な支援等を実施するものであ

室谷牧子：包括的に見えてしまう、多職種が連携してしり児童虐待及びその予備軍のスクリーニングの意味を持

まう、今、話題の『見える事例検討会』ファシリテー

つ重大な政策である。

ター , 第 5 回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会特しかし、全戸訪問を実施している市町村には格差が別企画 , 岡山 , 2014.10

あり、訪問者も看護職等の専門職以外に母子保健推進員や民生委員、子育て経験者等様々で、要支援家庭の室谷牧子 , 臼井キミカ：認知症の人の自己決定を支援す

アセスメントや実際の支援においても違いがある等、る日常的な倫理的ケア－グループホーム入居者の表情・効果的な訪問が行われていないことが課題としてあげ行動を手がかりにした介入研究－ , 第 15 回日本認知症ケられる。そこで、本研究では、大阪府と和歌山県におア学会大会 , 東京 ,2014.5

ける乳児家庭全戸訪問事業の実態および課題を明らかにするため、乳児家庭全戸訪問事業を行う市町村担当

山本恵 , 臼井キミカ , 木塚理恵子 , 室谷牧子：介護付有料

課の職員および母子保健推進員、4 か月児の保護者を老人ホームにおけるグループ回想法の実施と評価－ , 第

対象に質問紙調査を行い、乳児家庭全戸訪問事業の課

15 回日本認知症ケア学会大会 , 東京 ,2014.5

題と養育者の事業に対するニーズおよび乳児期早期に必要な支援内容を検討する。

山川みやえ , 竹内志穂 , 恩塚浩史 , 岡村卓哉 , 室谷牧子他 :進捗状況：質問紙の回収が終了し、結果を検討中であ

若年認知症の日常的ケア支援データベースシステムのる。

開 発 , 日 本 認 知 症 ケ ア 学 会 2014 年 度 関 西 地 域 大 会 , 大阪 ,2014.9

Ｃ．研究費獲得状況
平成 25、26 年度学術研究助成基金助成金
B代表

家曽美里：乳幼児を育てる専業主婦の対処行動とその影
若手研究

家曽美里

響要因に関する質的研究 ,第 55 回日本母性衛生学会総会・学術集会 , 千葉 , 2014.9

適時かつ十分な医療アクセスに向けた、乳幼児を育てる
女性の受診行動と関連事象の解明

家曽美里：乳幼児を育てる専業主婦の体調不良時の対処行動に関する概念枠組みの構築 , 第 34 回日本看護科学学

Ｄ．研究業績

会学術集会 , 名古屋 , 2014.11

原著論文

上田佳世 , 大寺祥佑 , 家曽美里 , 中山健夫：院内助産の低室谷牧子：認知症の人への選択の機会を提供する意味－

リスク出産に関する質指標（Qualty Indicator) 開発：ガグループホーム入居者の表情・行動を手がかりにした

イドラインに基づくエビデンスレビューと修正デルファ

介入研究－ , 甲南女子大学大学院看護学研究科修士論文

イ法を用いて , 第 29 回日本助産学会 , 東京 , 2014.3

56

平成２６年度

生涯発達看護学ユニット研究活動状況

濱田亜意子 , 津島和美：看護学生の子どもに対する意識の一考察－学内演習の試み－ , 第 45 回日本看護学会看

護教育 , 新潟 ,2014.9
社会活動・その他
室谷牧子：指導者のための認知症セミナー「認知症医療・ケアにおけるこれからの役割と活動」講師 ,( 株 ) 母子保健事業団 , ノバルティスファーマ共催 ,2014.7
室谷牧子：大阪府介護支援専門員協会堺支部多職種事例検討会講師 , ファインプラザ大阪 ,2014.10
室谷牧子：大阪市認知症支援関係者連絡会認知症事例検討会ファシリテーター , 大阪市社会福祉協議会主
催 ,2014.10
室谷牧子：大阪市平野区高齢者支援ネットワーク連絡会
専門職向け研修事例検討会ファシリテーター , 大阪市平野区医師会主催 ,2015.1
室谷牧子：若年性認知症家族とサポーターの会研修会講師 , 堺市 , 2014.9,2014.11
室谷牧子：見える事例検討会ファシリテーター養成講座
サポートファシリ , 藍野病院主催 ,2015.2(2 日間 )室谷牧子：堺・若年性認知症支援ネットワーク認知症ケ
ア研究会事務局、隔月１回多職種協働ワーキング開催
室谷牧子：見える事例検討会チーム堺事務局 , 隔月１回
多職種事例検討会開催
津島和美：カラーワークショップ , 大阪狭山市 ,2014.7 ～11田中静枝：第 2 回
田中静枝：第 46 回

大阪看護学会演題査読
日本看護学会 - 精神看護 - 学術集会

企画等
池内里美：看護教育実践臨床研究会

大阪支部研修会企画担当

57

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

平成 26 年度

地域・老年看護学ユニット研究活動状況
教育システムの構築」として平成 25 年度～ 26 年度で採

A．構成メンバー
岩井

惠子、増田

吉村

牧子

択され、研究を継続した。
惠美、鹿島

英子、森永

聡美、

科 研 費 に よ る 研 究 は、 挑 戦 的 萌 芽（ 課 題 番 号
24660067 岩井惠子）、「超限界集落で生活をする高齢者の生活実態と保健医療的支援に関する研究」（平成 24 ～26 年）を継続した。

B．研究活動

２．共同研究の経過

１．研究費執行の経過
ユニットの研究は、共同研究費、科研費、個人研究費

築」として研究を開始し、平成 26 年度は第 2 期くまとによる。
共同研究費は、「SP（Simulated Patient）参加型看護表１

58

平成 25 年度より「SP 参加型看護教育システムの構り SP を 7 名（男性 1 名、女性 6 名）養成した（表１）。

くまとり SP 第 2 期生養成講座

平成 26 年度

地域・老年看護学ユニット研究活動状況

さらに SP の活動の拡大をめざし、介護福祉士養成校に地域、実習施設へと具体的に活動範囲が広がった。これ

おいての演習への参加およびそのためのシナリオ作成、はシステムの構築という意味では、大きな前進であっ平成 27 年度 6 月に予定している、実習病院での新人看護た。今後はそれぞれでの活動の教育的効果を検証すると師教育での演習のためのシナリオ作成を行った。SP 参

ともに、実習施設や地域との連携を図り、さらに SP 参

加型教育システム構築の概念図（図 1）に示すように、

加型教育システムの構築を進めていく。

SP が単に保健看護学部の演習だけで活躍するのでなく、
図1

SP 参加型教育システム構築の概念図

３．活動内容
表2
表２

回数
１
２

月 日
4 月 09 日
5 月 14 日３

5 月 29 日

４
５
６
７
８
９
10
11
12
13

6 月 11 日
7 月 09 日
7 月 18 日
8 月 05 日
9 月 15 日
9 月 17 日
9 月 26 日
10 月 01 日
10 月 03 日
10 月 10 日

14

10 月 15 日

15
16
17
18
19
20

11 月 05 日
12 月 10 日
1 月 14 日
2 月 18 日
3 月 11 日

2014 年度

くまとり SP 活動状況

曜日 内
容
水 SP 研究会
水 SP 研究会
保健看護学科 3 年生慢性看護論演習
木
糖尿病の教育入院患者への指導
水 SP 研究会
水 SP 研究会
金 第 46 回日本医学教育学会参加★
火 堺東高校体験授業（高校生との交流）
月 第 2 回関西 SP 交流会に参加★
水 SP 研究会（2 期生初参加）
金 演技練習水 演技練習
金 保健看護学科 2 年生老年看護方法論演習
金 入院患者からの情報収集（シナリオ 4 種類）
演習についての FGI
水（Focus Group Interview）
水 SP 研究会
水 SP 研究会
大阪社会福祉専門学校にて演習参加（シナリオ 3 種）
水
SP 研究会
水 SP 研究会
水 SP 研究会★ SP のみ参加

59

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

C．研究業績
１．原著
鹿島英子、増田恵美、森永聡美、吉村牧子、岩井惠子：
高齢者 SP（simulated Patient）の養成の課題，関西医療大学紀要，vol 8，2015.
２．学会発表岩井惠子、吉村牧子、紀平為子他：認知症とともに超限界集落で暮らす高齢者支える要因の分析，日本老年看護学会第 19 回学術集会，2014.6.
吉村牧子、増田惠美、大橋純子、鹿島英子、吉本和樹、
森永聡美、岩井惠子：高齢者ＳＰ（Simulated Patient）の自覚・やりがいの形成について，日本老年看護学会第19 回学術集会，2014.6.
岩井惠子：超限界集落の成り立ちと存続の要因－和歌山
県山間村落の構造と生活の変遷－，日本老年社会科学会
第 56 回大会，2014.6.
石野レイ子、伊井みず穂、岩井惠子他：成人の運動習慣を継続するための支援プログラムの検討－参加者の認識－，日本慢性看護学会第 8 回学術集会，2014.7.
築田誠、岩井惠子、石野レイ子他：模擬患者を導入したロールプレイング演習プログラムの検討，日本看護学
教育学会第 24 回学術集会，2014.7.
石野レイ子、兒嶋章仁、岩井惠子他：成人の運動習慣を継続するための支援プログラムの検討－運動の成果－，
日本健康心理学会第 27 回大会，2014.11.
岩井惠子、吉村牧子、紀平為子他 : 超限界集落における住民の生活実態について（第 3 報），第 34 回日本看護科学学会学術集会 .2014.11.
石野レイ子、兒嶋章仁、岩井惠子他：成人の運動習慣を継続するための支援プログラムの検討－運動成果と認識－，第 34 回日本看護科学学会学術集会 .2014.11.
４．その他
岩井惠子：大阪府保健師助産師看護師実習指導者講習会
講師，大阪府看護協会，2014 年 6・10 月 2014 年 2 月 .

60

平成 25 年度

平成 25 年度

関西医療大学関西医療大学

動物実験に関する現況調査票

動物実験に関する現況調査票

Ⅰ．動物実験に関する組織
機関長

職名

学長

氏名

吉益文夫

事務担当者

職名

学務係

氏名

松尾沙矢香

同

連絡先

TEL 072-453-8251

動物実験委員会
委員長

FAX

072-453-0276

職名

教授

氏名

樫葉

均

e-mail matsuo@kansai.ac.jp

同

委員

職名

教授

氏名

中峯

寛和（平成 25 年前期まで）

同

委員

職名

教授

氏名

吉田

仁志

同

委員

職名

准教授

氏名

大西

基代

同

委員

職名

講師

氏名

深澤

洋滋

Ⅱ．機関における動物実験の概要
１．動物実験を行う主たる研究分野■

医歯薬学分野□畜産・獣医学分野□

生物科学分野

□

理工学分野

□

その他（

）

２．年度ごとに使用した実験動物の種類と概数
動

物

種

概

数

平成 21 年度

平成 22 年度

平成 23 年度

平成 24 年度

平成 25 年度

マウス

134

67

63

44

28

遺伝子改変マウス

－

25

10

4

49

ラット

457

709

1018

646

671

ウシガエル

0

6

6

6

6

平成 21 年度

平成 22 年度

平成 23 年度

平成 24 年度

平成 25 年度

10 件

9件

7件

6件

6*1 件

３．年度ごとの承認された動物実験計画数
動物実験計画数*1：継続の研究計画、3 件を含まない。

61

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

４．年度ごとの動物実験に関する教育訓練の受講者数
教育訓練受講者数

平成 21 年度

平成 22 年度

平成 23 年度

平成 24 年度

8人

6人

4人

4*2 人

平成 25 度5人

*2：平成 24 年度の報告において、「5 人」と報告していたが「4 人」の間違いであったので修正した。
５．実験動物飼養保管施設の現況
施設の名称

動物実験センター

実験動物管理者の職・氏名管理者の職・氏名

教授・樫葉均（関連資格・経験年数）

動物種

最大飼養頭数（概数）

教授・樫葉均 *2

マウス

120

（医学博士、経験年数：動

ラット

60

物実験を始めて 28 年）

ウシガエル

3

６．特記事項（動物実験に関連した、機関の特徴や特殊事情）

関西医療大学・動物実験センターの特殊事情
本学における動物飼養施設は動物実験センター、１施設のみである。ここ数年、使用する年間の動物数も 600～ 1000 匹程度であり、きわめて小さな施設である。これまで、実験動物の搬入、飼養、保管に関しては、それぞれの動物実験責任者（動物実験計画書を提出した者）が責任を持って行うこととし、動物実験センターの管理・維持等についても、動物実験責任者と動物実験センター長がお互いに協調しながら運営に努めている。
本来、「ウシガエル」は実験動物に含まれないが、本学動物実験委員会では「ウシガエル」についても他の実
験動物と同様に取り扱っている。
本学の「動物実験規定」において、動物実験センター主任が実験動物管理者の任に当たることが定められている。実験動物管理者は獣医の資格を有する者、もしくはこれに準ずる者が適切であると考えられるが、本学にはこれに相当する者がいない。本学では動物実験センター長がこれを兼任している。

62

平成 25 年度

平成 25 年度

関西医療大学関西医療大学

動物実験に関する自己点検・評価報告書

動物実験に関する自己点検・評価報告書

Ⅰ．規程及び体制等の整備状況
１．機関内規程
１）評価結果■基本指針に適合する機関内規程が定められている。

□

機関内規程は定められているが、一部に改善すべき点がある。

□

機関内規程が定められていない。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験規程」「動物実験センター規程」「動物実験委員会規程」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）
本学は、文部科学省が策定した「研究機関等における動物実験等の実施に関する基本指針」等に則し機関
内規定を適正に定めている。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

２．動物実験委員会
１）評価結果■基本指針に適合する動物実験委員会が置かれている。

□

動物実験委員会は置かれているが、一部に改善すべき点がある。

□

動物実験委員会は置かれていない。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験委員会規程」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）「動物実験委員会規程」に則し、本学は動物実験委員会（委員長含め全５名）を適正に設置している。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

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関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

３．動物実験の実施体制（動物実験計画書の立案、審査、承認、結果報告の実施体制が定められているか？）
１）評価結果■基本指針に適合し、動物実験の実施体制が定められている。

□

動物実験の実施体制が定められているが、一部に改善すべき点がある。

□

動物実験の実施体制が定められていない。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験規程」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）「動物実験規程」において動物実験計画書の立案、審査、承認、結果報告等の手続きが定められている。
それぞれの書類の様式も整えられており、動物実験の実施体制が適正に整備されている。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

４．安全管理に注意を要する動物実験の実施体制（遺伝子組換え動物実験、感染動物実験等の実施体制が定められているか？）
１）評価結果■基本指針に適合し、安全管理に注意を要する動物実験の実施体制が定められている。

□

安全管理に注意を要する動物実験の実施体制が定められているが、一部に改善すべき点がある。

□

安全管理に注意を要する動物実験の実施体制が定められていない。

□

該当する動物実験は、行われていない。

２）自己点検の対象とした資料「遺伝子組換え実験等安全管理規程」「遺伝子組換え実験等安全委員会規程」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）
本学は「遺伝子組換え実験等安全管理規程」および「遺伝子組換え実験等安全委員会規程」により、遺伝
子組換え実験等安全委員会を設置し、遺伝子組換え動物実験、感染動物実験等の実施体制を整えている。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

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平成 25 年度

関西医療大学

動物実験に関する自己点検・評価報告書

５．実験動物の飼養保管の体制（機関内における実験動物の飼養保管施設が把握され、各施設に実験動物管理者が置かれているか？）
１）評価結果□基本指針や実験動物飼養保管基準に適合し、適正な飼養保管の体制である。

■

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験規程」「動物実験センター規程」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）
本学において、動物を飼養する保管施設は「実験動物センター」１施設のみで、これ以外の施設等で実験動物は飼養されていない。「動物実験規程」により管理者は「動物実験センター長」と定められている。実
験動物管理者は「動物実験センター主任」がこれにあたることが定められているが、平成 22 年度まで不在であった。平成 23 年度、動物実験委員会では、動物実験センター長が動物実験センター主任（実験動物管理者）を兼務することを決めた。
４）改善の方針、達成予定時期
実験動物管理者は獣医の資格を有する者、もしくはこれに準ずる者が適切であると考えられるが、本学にはこれに適した者がいない。よって本学では動物実験センター長が実験動物管理者を兼務している。現在、動物実験センター長は実験動物管理者の素養を高める努力をしているところである。平成２５年度は公私動協主催の「第一回研修会・実験動物管理者の教育訓練」に出席し、管理者としての知識や技能の習得に努め
た。

６．その他
（動物実験の実施体制において、特記すべき取り組み及びその点検・評価結果）
特に記載事項はありません。

Ⅱ．実施状況
１．動物実験委員会（動物実験委員会は、機関内規程に定めた機能を果たしているか？）
１）評価結果■基本指針に適合し、適正に機能している。

□

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

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関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

２）自己点検の対象とした資料
動物実験委員会議事録
動物実験委員会に提出された以下の資料
動物実験計画承認申請書
動物実験計画書
動物実験実施報告書
動物実験センター利用者講習会資料
自己点検報告書・評価報告書（本報告書）および現況調査票
３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）①動物実験計画の審査を行っている。
②動物実験計画の立案に関して、助言・指導を行っている。
③動物実験センターの管理・保管を行っている。
④動物実験センター利用者講習会（教育訓練を含む）を開催している。
⑤動物実験に関する自己点検報告書・評価報告書および動物実験に関する現況調査票を作成している。
⑥その他、動物実験の適正な実施のために必要な活動を行っている。
（以上、これらの主な活動は議事録に記載されている。）
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

２．動物実験の実施状況（動物実験計画書の立案、審査、承認、結果報告が実施されているか？）
１）評価結果■基本指針に適合し、適正に動物実験が実施されている。

□

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料
動物実験委員会議事録
動物実験委員会に提出された以下の資料
動物実験計画承認申請書
動物実験計画書
動物実験実施報告書
３）評価結果の判断理由（改善すべき点があれば、明記する。）①平成 24 年度、動物実験委員会に提出された「動物実験計画書」は計 6 件であり、審査の結果、6 件が承認された。
②このうち 6 件の「動物実験実施報告書」が提出されている（平成 25 年１０月現在）。
③実験計画の立案についても適宜指導を行っている。

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平成 25 年度

関西医療大学

動物実験に関する自己点検・評価報告書

４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

３．安全管理を要する動物実験の実施状況（当該実験が安全に実施されているか？）
１）評価結果■基本指針に適合し、当該実験が適正に実施されている。

□

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

□

該当する動物実験は、行われていない。

２）自己点検の対象とした資料
動物実験実施報告書
遺伝子組換え実験等安全管理規程
３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）
動物実験委員会は動物実験計画の審査の段階で、危険性を有する薬剤の使用や実験実施者の健康管理等について注意を喚起し、実験の実施についても安全管理に努めている。これまで、実験による事故や健康被害についての報告は受けていない。
本学では、「動物実験規定」とは別に「遺伝子組換え実験等安全管理規程」を定めており、遺伝子組み換え動物を取り扱いに関しては、この規定に基づき遺伝子組換え実験等安全管理委員会の審査を経なければならない。遺伝子組み換え動物の拡散防止については、両委員会がこれに努めている。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

４．実験動物の飼養保管状況（実験動物管理者の活動は適切か？

飼養保管は飼養保管手順書等により適正に実施されているか？）

１）評価結果□基本指針や実験動物飼養保管基準に適合し、適正に実施されている。

■

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験規程」「動物実験センター、施設利用の手引」

67

関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）「動物実験規程」および「動物実験センター、施設利用の手引」において飼養保管手順等が案内されており、これに従って、実験計画を遂行するそれぞれの実験実施者が適正な飼養保管に努めている。これまで、実験動物の搬入、飼養、保管に関しては、それぞれの動物実験責任者（動物実験計画書を提出した者）が責任を持って行うこととし、これを動物実験センター長が管理してきたところである。
４）改善の方針、達成予定時期
上で述べたように実験動物管理者は獣医の資格を有する者、もしくはこれに準ずる者が適切であると考えられるが、本学にはこれに適した者がいない。よって本学では動物実験センター長が実験動物管理者を兼務している。現在、動物実験センター長は実験動物管理者の素養を高める努力をしているところである。

５．施設等の維持管理の状況（機関内の飼養保管施設は適正な維持管理が実施されているか？

修理等の必要な施設や設備に、改善計画は立てられているか ?）１）評価結果□基本指針や実験動物飼養保管基準に適合し、適正に維持管理されている。

■

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料
備品チェックリスト（大学事務局・総務課）
３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）
動物実験センターにおける備品等のチェックは、毎年、行っている。空調等に関わる設備についても定期的な点検が実施されており、不具合や故障が発生した場合はその都度対処している。よって改善計画は立てていない。
４）改善の方針、達成予定時期
当該センターは開設されてから二十数年の月日が過ぎている。この老朽化の問題については、学校法人
関西医療学園全体の問題であり、将来構想の一環として取り組みたいと考えている。

68平成 25 年度

関西医療大学

動物実験に関する自己点検・評価報告書

６．教育訓練の実施状況（実験動物管理者、動物実験実施者、飼養者等に対する教育訓練を実施しているか？）
１）評価結果■基本指針や実験動物飼養保管基準に適合し、適正に実施されている。

□

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験センター、施設利用の手引」
動物実験センター利用者講習会資料「実験動物購入申請書」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）
毎年、教育訓練を含む動物実験センター利用者講習会を開催しており、受講者には「センター登録番号」
を発行している。講師は動物実験センター長（教授・樫葉均）が務めている。動物実験センター長は、より充実した「教育訓練」を実施できるように、その素養を高めるべく努力をしているところである。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

７．自己点検・評価、情報公開（基本指針への適合性に関する自己点検・評価、関連事項の情報公開を実施しているか？）
１）評価結果■基本指針や実験動物飼養保管基準に適合し、適正に実施されている。

□

概ね良好であるが、一部に改善すべき点がある。

□

多くの改善すべき問題がある。

２）自己点検の対象とした資料「動物実験に関する自己点検報告書・評価報告書」（本報告書）「動物実験に関する現況調査票」
３）評価結果の判断理由（改善すべき点や問題があれば、明記する。）「動物実験に関する自己点検報告書・評価報告書」および「動物実験に関する現況調査票」は作成されており、これを裏付ける基本的な資料も揃っている。これらの報告書については、「関西医療大学紀要」や本学ホームページにおいて情報公開している。
４）改善の方針、達成予定時期
特に改善すべき点は無いと考えている。

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関西医療大学紀要 , Vol. 9, 2015

８．その他
（動物実験の実施状況において、機関特有の点検・評価事項及びその結果）
本学における動物飼養施設は動物実験センター、１施設のみである。ここ数年、年間当たりの実験計画数は 5 ～
10 件程度であり、使用する年間の動物数も少ない（年間約 500 ～ 1000 匹）。このような小さい規模の施設なので、専任の職員等は配置されていない。これまで、実験動物の搬入、飼養、保管に関しては、それぞれの動物実
験責任者（動物実験計画書を提出した者）が責任を持って行うこととし、これを動物実験センター長が管理してきたところである。このような実験を行う者とそれを管理する者はお互いの立場を理解し、良好な関係を築いてきた。本学におけるこのような関係は、将来にわたって維持・発展させたいと考えている。

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編集後記
就任後 1 年を経過したところで新学長に巻頭言をお願いしました。
「医学・医療と生命倫理というとても格調の高い内容のオープニングとなりましたが、あらためて日常の研究や医療行為等に関して胸に手をあてて襟を正し自問し直した次第です。
さて、今年はマイナンバー制の導入、安保関連法案の成立をはじめ、社会は大きく変化して行こうとしています。
またグローバル化の流れの中で、医療や医学研究領域も急速に変化し、それに合わせて自己変容していくことが求められています。そのためにも、多様性の尊重こそが現代社会において未来への原動力となるといわれています。
今年の関西医療大学ユニットの研究報告集を見渡すと、学科の増設に伴い、分野の多様性を具現した頼もしい内容に着実に進化してきていることが見て取れます。投稿論文掲載は、今年は、少数となりました。これは、着実に歩みを進める蝶のキャタピラーが未来への飛躍に向けて十分なエネルギーをためている時期と編集部では拝察いたしました。
そもそも、大学紀要は、大学の顔であるとともに、所属研究者の創意に富んだ研究論文集であり、大学組織の広報誌であると考えられます。今後、本学でも独自に関西医療大学紀要の、学会誌とは異なる意味を、もう一度、再確認してゆく必要がある時期と考えられます。是非とも、来年も、研究論文含めその他たくさんの投稿を、編集部
一同、こころから、お待ちしております。
編集担当

関西医療大学紀要
2015 年 12 月 30 日

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