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吉備国際大学

保健科学部紀要

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第１２号，９１〜９５，２００７

作業によるフローが生化学的ストレスマーカーに及ぼす影響
白石英樹＊

佐藤大介＊＊

弘津公子＊＊＊

高橋明子＊＊＊＊

小林隆司
松田勇友利幸之介＊＊
長谷龍太郎＊＊

Effects of flow condition through occupation on biochemical markers of stress
Ryuji KOBAYASHI, Hideki SHIRAISHI＊, Daisuke SATOH＊＊, Kounosuke TOMORI＊＊,Isamu MATSUDA, Kimiko HIROTSU＊＊＊, Akiko TAKAHASHI＊＊＊＊, Ryutaro NAGATANI＊＊

要旨【目的】フローは，生活に意味づけと楽しさを与える強い没入経験で，健康指標と何らかの関係があると推測される．今回は，作業遂行におけるフローの程度とストレスとの関係について生化学的データを用いて検討した．
【方法】被験者は，大学生２２名とした．被験者は教室で，６０分間の作業に従事した．作業前後で，ストレスの指標とされる唾液中クロモグラニン A の蛋白補正値とコルチゾールの濃度値を測定し，解析値とした．また，作業後，被験者にフロー質問紙を自記式で記入させた．質問紙からは，６つの下位尺度得点を求め解析値とした．
【結果】作業前後で比較した
ところ，クロモグラニン A では有意差をみとめなかったが，コルチゾールでは有意に作業後に値が低下していた．フロー質問紙の下位尺度得点とストレス指標の低減率との相関関係は，クロモグラニン A では，集中度得点と有意な相関がみられたが，コルチゾールではどの項目とも有意な相関は認められなかった．
【結語】様々な健康阻害因子となる過剰なストレスを作業遂行によって軽減できることが示唆された．特に，作業に没頭することは，精神的なストレス軽減につながる事が示された．
キーワード：フロー，ストレス，作業参加Key words：flow, stress, occupational participation

背景と目的の結果しばしば，④限定されたある領域に注意が集中

Csikszentmihalyi は，「生活に意味づけと楽しさをし，⑤行為と意識の融合により無理のない没入感があ与える，強い没入経験を表現する概念」をフローと定り，⑥自分の行為を統制している感覚をともない，⑦義した．フローは通常，①達成できる見通しのある課

自意識を喪失し，⑧時間感覚が変化するとされてい題に取り組み，②眼前の作業に明瞭な目的があり，る２）．フローは作業遂行の理想的な状態と考えられ，③経験が直接的にフィードバックされる時に生じ，そそれを通して個人の成長や自己表現が成し遂げられる

１）

吉備国際大学保健科学部作業療法学科
Department of Occupational Therapy, School of Health Science, KIBI International University〒７１６−８５０８ 岡山県高梁市伊賀町８8, Iga-machi, Takahashi-city, Okayama 716-8508, Japan＊＊茨城県立医療大学作業療法学科
Department of Occupational Therapy, Ibaraki Prefectural University of Health Sciences〒３００−０３９４ 茨城県稲敷郡阿見町大字阿見４
６６９−２ 4669-2, Ami, Ami-cho, Inashiki-gun, Ibaraki 300-0394, Japan＊＊
神奈川県立保健福祉大学保健福祉学部リハビリテーション学科 ＊＊School of Rehabilitation, Faculty of Health and Social Work, Kanagawa University of Human Services〒２３８−８５２２ 神奈川県横須賀市平成町１−１０−１ 1-10-1, Heisei-cho, Yokosuka-city, Kanagawa 238-8522, Japan＊＊＊＊＊＊
山口県立大学生活科学部栄養学科
Department of Human Nutrition, Faculty of Human Life Sciences, Yamaguchi Prefectural University〒７５３−８５０２ 山口県山口市桜畠３−２−１3-2-1, Sakurabatake, Yamaguchi-city, Yamaguchi 753-8502, Japan
＊＊＊＊
＊＊＊＊
吉備国際大学大学院保健科学研究科
Graduate School of Health Science, KIBI International University〒７１６−８５０８ 岡山県高梁市伊賀町８8, Iga-machi, Takahashi-city, Okayama 716-8508, Japan

９１COREフローがストレスに及ぼす影響とされている３）．
フロー体験の度合いは従来，それが主観的状況であるがゆえ，質的な記述に頼り，生理学的指標等による裏づけがなされていなかった．そこで我々は，作業遂行におけるフロー質問紙４）の結果と脳波との関係を検討した．その結果，集中・没頭の指標となる Fmθ 波：
Frontal midline theta rhythm の出現率と質問紙の結果との関連性を証明し，質問紙に妥当性を与えることができた５）．
ところで，過剰な精神的ストレスが，様々な健康阻
図１

害因子となることはよくしられている．ストレス社会ともいわれる現代において，過剰なストレスを軽減す作業課題としたパナミのネット手芸キット（ミニティッシュケース＃TC−８〜１０）ることは，重要な課題の一つである．そこで，我々ンターナショナル社に委託し，ストレスの指標とされは，作業参加とストレスとの関係について検討してきる唾液中クロモグラニン A の蛋白補正値と コ ル チ

た．たとえば，最近の研究には，機能訓練事業におけゾールの濃度値を測定し，解析値とした．フロー質問

る和太鼓活動が，ストレスマーカーの濃度を軽減させ紙からは，６つの下位尺度得点（感情面・満足感・活６）性度・集中度・とらわれのなさ・社交性）を求め解析ることを明らかにしたもの や，休養とストレスとの７）値とした．

関係を明らかにしたもの がある．
ひとは作業参加によって健康を増進させうるという統計分析では，作業前後でのストレス検査データの作業療法の信念からすると，フローの程度が，個人の比較，ストレス低下率とフロー質問紙得点との相関分

健康指標と何らかの関係を持つと推測することは不自析を，統計ソフト SPSS ver．１
３．
０J を使用して実施し然ではない．そこで我々は，先行研究をふまえ，今た．有意水準は０．
０５とした．

回，作業遂行におけるフローの程度とストレスとの関研究倫理係について生化学的データを用いて検討することとし厚生労働省の臨床研究に関する倫理指針に基づいてた．

研究計画書を作成し，所属の研究倫理審査委員会の承対象と方法認（＃１６−０３４）を受け，文書による説明と文書による被験者は，K 大学の学生２２名（女性１５名・男性７名）同意を対象者から得た後に研究を実施した．とした．平均年齢は，
２
３．
３±４．
９歳であった．被験者を結教室に集め，約２０分間の安静をとらせた後，salivette

果（唾液採取容器）を使用して唾液を採取した．唾液採Wilcoxon の 符 号 付 基 順 位 検 定 を 用 い て，生 化 学取後，被験者は，６０分間作業に従事した．作業課題

データを作業前後で比較したところ，クロモグラニンは，パナミのネット手芸キット（ミニティッシュケー

A では有意差をみとめなかったが，コルチゾールではス＃TC−８〜１０）とした（図１）．針は，パナミ メ タ

有意に作業後に値が低下していた（表１）．

リックヤーン専用針とした．近くの人との会話や休フロー質問紙の下位尺度得点と生化学データの減少

憩，移動は自由とした．作業時間終了後，被験者にフ率との相関関係を，Spearman の順位相関係数検定にロー質問紙を自記式で実施させた．今回の設定時間でよって検討したところ，クロモグラニン A では，集は，作品の最終的な完成に至る者はいなかった．約１０

中度得点と有意な相関がみられたが，コルチゾールで分間の記入時間の後，質問紙を回収し，作業前と同様はどの項目とも有意な相関は認められなかった（表に唾液を採取した．唾液の検査はプリペンション・イ２）．
９２

小林・白石・佐藤・友利・松田・弘津・高橋・長谷

表２

フロー質問紙の下位尺度得点と生化学データ減少率との相関関係
感情面

満足感

活性度

集中度

とらわれのなさ

社交性

クロモグラニン A 低下率

０．
１１３

０．
１８５

０．
１２２０．
４３６＊

−０．
００３

−０．
１０３

コルチゾール低下率

０．
３２４

−０．
２１

−０．
０５９

−０．
０５４

−０．
０９４

０．
０８８

値は相関係数．統計は Spearman’s correlation coefficient. ＊＜０．
０５
表１

ストレスに関する生化学データの前後比較
作業前

作業後

クロモグラニン A
０．
７４±０．
６６ ０．
７２±０．
７０
（pmol／mg）
コルチゾール（µg／dl）

p値
０．
７３

０．
２０±０．
１４ ０．
１４±０．
０９ ０．
００８

値は平均±標準偏差．統計は Wilcoxon signed-rank test.
n＝２２

考

図２察

クロモグラニン A 及びコルチゾールの分泌機構

１．作業遂行によるフローとストレス生体の持つストレス応答系として，交感神経−副腎そして，クロモグラニン A の減少率と集中度得点

髄質系と視床下部−下垂体前葉−副腎皮質系があり，が相関した事は，作業に没頭することが，精神的スト

唾液から採取可能であるストレスホルモンとしてそれレス軽減につながる事を示唆した．三木１０）は，クロモ

ぞれクロモグラニン A およびコルチゾールが分泌さグラニン A 値は，夜間の身体的負荷に伴う，「眠たれる（図２）．

い」感と相関があったとし，作業への集中性と精神的今回の研究では，コルチゾールのみに作業によってストレスとの関係を指摘している．また宮崎ら１１）も同一様な値の減少がみられた．視床下部−下垂体前葉−様に，クロモグラニン A は，看護ケア実施時の「眠副腎皮質系はストレス反応の中心をなすもので，この気とだるさ」等の自覚的疲労感を反映したことを指摘ことにより，様々な健康阻害因子となる過剰なストレしている．

スを作業遂行によって軽減できることが示唆された．
２．作業療法への示唆

更 に，ク ロ モ グ ラ ニ ン A 値 が 全 般 的 に 減 少 し なかったことから，それは主に低負荷で規則的な運動刺治療目標を達成するための手段として作業を使用す

激によって身体的なリラックス効果がもたらされたた

る場合，主眼は当然治療目標におかれる．たとえば，めと考えられる．その理由として，コルチゾールに比筋力増強が治療目標であれば，個人がどんなに作業をべてクロモグラニン A が，身体的な刺激に反応しに楽しんだとしても，筋力が改善しなければ作業に効果くいことが挙げられる．立岡ら８）は，コルチゾールががあるとはいえない．更に筋力増強が目標なら，作業分娩に伴う身体的負荷を反映し，クロモグラニン Aなどしなくても，重錘などを使って筋に負荷をかけるが分娩に臨む精神的緊張状態を反映していたことを報ほうが手っ取り早い．こうして過去には，作業に参加告している．また，中根ら９）の自転車エルゴメータをすること自体の科学的根拠が薄れていった時期があっ使った研究では，コルチゾールは運動後ゆるやかに増た１２）．しかしながら，近年，QOL 概念の普及にとも加したが，クロモグラニン A は顕著な変化を示さななって，人間にとって作業に参加すること自体が貴いかったことが述べられている．わかりやすく述べるものだと考えられるようになってきた．と，編み物をしながらうたた寝をしているおばあさん

ただし，「人間は，精神と意志とによって活力を与がリラックスしているということである．

えられた両手の使用を通して，自らの健康状態に影響
９３フローがストレスに及ぼす影響を及ぼすことができる」といった Reilly１３）の仮説は，

to reduce an excessive stress that became various

残念ながら現在にいたるまで，十分立証されたとはいunhealthiness-inducing factors through occupational

いがたい．本研究は，作業療法において，治療的なアperformance. Especially, it was shown that the absorp-

ダプテーションを考慮せず，作業に没頭すること自体

tion in occupation reduce the mental stress.

が，健康に何らかの影響を及ぼすかどうかを検討する
文機会となった．そして，作業に対するフローがストレ

献１）Csikszentmihalyi M 著，今村浩明訳（１９９１）楽しスと関係があることが立証され，特に慢性障害をもつ

むということ．思索社

人の健康増進において，作業参加そのものの質を問うことができるようになったと考える．言い換えると，

２）Csikszentmihalyi

無目的で退屈であったり，楽しみもなくただ多忙なだ

ロー体験

東京

M 著，今 村 浩 明 訳（１９９６）フ

喜びの現象学．世界思想社

東京

けの作業を提供することは，作業療法の目的にかなう

３）Canadian Association of Occupational Therapists

ものではなく，作業療法士は，対象者の専心（Occupy）

著，吉川ひろみ監訳（２０００）作業療法の視点〜作できる作業を対象者とともに選択・探索すべきだと考業ができるということ〜．大学教育出版岡山４）清水明子（１９９６）調査用紙を用いたデイケアプロ

えられる．

グラムの検討〜フロー経験の視点から〜．精神医
Abstract

学研究所業績集 ３
３：１
７５−１８５【Background and purpose】Flow is a strong absorp-５）小林隆司

高橋香代子

長谷龍太郎

他（２００５）：tion experience of giving meaning and happiness to

脳波を用いたフロー質問紙の妥当性に関する研our life. We expect that it is related to some health in-究．精神認知と OT

dicators. Then, we examined the relations to the level６）小林隆司

２：７０−７５

白濱勲二

森山英樹

他（２００６）和太of flow and the stress through occupational perform-

鼓演奏を種目とした機能訓練事業のストレス及びance by biochemical data.【Methods】Subjects were

睡眠に及ぼす影響．日本職業・災害医学学会誌

２２ university students. The subjects were requested

５
４：２５−２８６０ minutes craft occupation in the classroom. We ob-７）長谷龍太郎

小林隆司（２００５）プラチナ繊維綿を

tained the subject’s saliva to clarify biochemical data of

使用した寝具の生体に対する影響について−スト

stress before and after the occupation. The protein

レ ス 物 質（chromogranin A）に よ る 検 討−．作correction value of saliva chromogranins A and the業療法 ２４supple：２５９density value of cortisol, assumed to be an index of８）立岡 弓 子

高橋真理

前 田 徹（２００４）妊 娠・分

the stress, were measured. Moreover, the subject was

娩・産褥期の唾液中クロモグラニン A．臨床検査

asked to fill the flow questionnaire by themselves after

４８：５
８３−５８６the occupation. Six sub-scores（feelings, satisfaction,９）中根英雄

浅見修

山田幸生（２００２）ストレス

vital, concentrate, freely and sociability）were calcu-

マーカーとしての唾液中クロモグラニン A．脳のlated from the flow questionnaire.【Results】Accord-科学 ２４：２
６９−２７２ing to the before and after comparison, there was no１０）三木圭一（２００４）夜間作業負荷時における生体影

significant difference in chromogranins A, but cortisol

響評価指標の検討−唾液中クロモグラニン A 濃

was decreased significantly. According to the correla-度を指標として−．ストレス科学 １９（２）supple：tion analysis, there was a significant correlation be-

３５tween chromogranins A and concentration. There was１１）宮崎啓子

安部恭子

藤内美保

他（２００４）看護not significant correlation between the cortisol andケア実施時のストレス負荷の違いによる唾液中クany items.【Conclusion】It was suggested to be able

ロモグラニン A と自覚的疲労感の変化．看護管９４

小林・白石・佐藤・友利・松田・弘津・高橋・長谷１３）Reilly M（１９６２）Occupational therapy can be one

理 ３
５：２
０２−２０４of the great idea of ２
０th century medicine. Am J１２）Shannon P（１９７７）The derailment of occupa-Occup Ther １
６：１−９tional therapy. Am J Occup Ther ３
１：２２９９５