ケースのツボとそこに合わさる言葉（２）岡田 隆介
児童精神科医スワーカーがふてくされた様子の男の子の手をひいて今回も、「ケースのツボとそこに合わさる言葉」がテー入室してきたのです。後ろを見ても家族は見えません。

マです。体験をヒントに創作した事例をもとに話を進め「えっ、どういうこと？」。ケースワーカーの説明は、次のたいと思います。

ようでした。「彼は、早朝に○○署の署員につれられて一時保護所にきました。原付盗および無免許運転で補１．初診時の情報導されたんです。小学生だと思われますが、いくら名前初診のカルテには、家族が記入した相談カードがはとか住所を聞いても一切返事をしないんです。朝のラジさまれています。私は、それに目を通す前に簡単な家族オ体操が始まる前に無断外出を試み、どうしても家に帰関係図を描いて眺めます。その年齢と家族構成から、ると言って大暴れしまして、そのとき腕のところをちょっといろいろ思いを巡らすのです。

ケガしたので診てもらえませんか？」、「それだけ？ほんまず、来談者について考えます。通常、登場するのはとに？」、「いや、できたら名前とか聞き出してもらえた家族でいちばん困っている人です。「大方のように母親ら」、「やっぱり。ケガは診るけど・・。どこ？ちょっと見せが一人で来ているだろうか。小学生までなら子どもも一てね」。白衣の人間が痛いところを触るのだから、返事

緒だろうな。相談内容によっては父親も一緒かも」と想などするわけがありません。

像します。そして主訴です。「母親だけなら、学校での不「いや、精神科医ならなんでも聞き出してくれるかなと適応だろう。子どもが一緒なら、発達障害とか知的障害思って」、「キミらワーカーくらいだよ、やたらと精神科にの相談かな。父親が来ていたら、たとえば金銭持ち出し来て話を聴いて欲しがるのは。不覚にも補導され、有無とか徘徊のような育てにくさの相談ではないだろうか」。

を言わさず連れてこられて、しゃべる気になるわけない

最後は家族関係です。来談のメンバー構成から、主訴よねぇ。それで、痛むのはどこ？」。と、そこにノックがあとなっている問題の大きさ、家族のつながりがおおまかりました。「話を聞いて、ひょっとしたら自分の関わっていに推測できます。

る子どもかもしれないと思って」と、別の児童福祉司がこういったことは、家族が書いた用紙を見ればすむこ入ってきます。「どうぞ」、「おっ、Ｂ男クンじゃないか」、とです。それをせずに想像するのは、自分の中で家族「あっ、先生！」、「彼は、半年くらい前に、学校から相談への関心がたかまっていくからです。それによって、面を受けて家庭訪問をした生徒です。間違いありません。

接の中で尋ねたいこともはっきりしてきます。これは、家ねぇ、どうしたの？」。そして、誰もいなくなりました。

族と会う前の頭の柔軟体操です。

「乗り損ねた舟」みたいな気分になって、１週間後、件の福祉司をつかまえその後の様子を聞きました。彼と会

２．診察室でってからというもの、B クンはすっかり一時保護所に馴ですが、今回のケースはちょっと違う形でスタートしま染んで生活しているとのことでした。そのときに知らされした。「次の人、どうぞ」と呼びかけると、顔見知りのケーたのが、次のジェノグラムです。
32

むようになった内縁の男性との三人家族なんですが、実は夕べ、B クンの口から１年くらい前よりその男性から乱暴されているという話がでたんです。そしたら、これは虐家族関係図待ケースだってことになって・・・」
虐待という単語が飛び交い出すと、俄然、児童相談所の動きが変わってきます。それ以前は、学校からは「問？

３６４４題の多い困った生徒」と見られ、児相は「監護不適の教護ケース」とみていました。そして、家族はずっと学校・児相に対し距離を置いていました。ところが「虐待ケー１０ス」となって家族は一転して強硬になり、連日、引き取りを求めて児童相談所に押しかけて来ました。
子どもの心は揺れていました。当初は無断外出をしてこれを見ると想像癖にスイッチが入ります。「母子と内でも帰ろうとしていたのに、いまは家には帰りたがらず、縁の男性というのは、よくある組み合わせだな。母親の施設にも行かないと言い張ります。児相も揺れました。

結婚から離婚、そして男性と付き合う時期と経緯はどう

子ども言動の受け止め方が、非行チームと虐待チームなんだろ。２０代半ばでの出産だから、経済的な理由よでずれてきたのです。その狭間で担当の児童福祉司は、りも夫婦間の問題かな。親権を母親が取ったのは、どん「問題は彼じゃない、大人の身勝手さだ」と一人で苛立な話し合いの結果だろ。それぞれの、とりわけ母方の実っていました。思わず「問題って？」と彼に尋ねると、彼家はどのような動きをしたかな。なんとなく、B クンはずは「上司は虐待だから帰すわけにはいかないと言うし、っと父親とは会っていない気がするけど、どんな思い出家族は学校や児相への意地で手放さないと言うし、学が残っているだろう」。さらに想像は続きます。「いまは校はどこかに行けばそれでいいという感じで、当のＢク男性と一緒に住んでいるのかな、それとも通ってきて泊ンの気持ちはどっかに行ってしまってます」と言います。

まっていくのか、あるいは母親が子どもを置いて出かけ

こうなると、もう乗りかかった舟です。そこで担当福祉るのか。知り合ったのは、子どもが何歳の頃だろう。男司を空いた部屋に誘い、二人で関係者をつなぐ糸をた性と付き合っていることを、子どもはどうみているのかな。

どってみることにしました。

その人について、子どもは何かを言えるのだろうか」。こういったことは、相談内容と深く関連しているはずです。

３．糸のつながり

母親の家族観とか将来像についても、知りたいところで「Ｂクンが学校で暴れるよね、するとどうなる？」

す。

「困った学校が、母親に協力を求めます」

こうして家族への関心が高まると、いろいろ確かめた「何とかしてと迫られて、今度は母親が困るよね」

くなります。とそこに、児童福祉司の声が割り込んできま「はい。口では反発しても、実際は困っていたでしょう」

した。「あの、ちょっといいですか？」、「いいけど」、「実「で、同居の男性にすがる」

は、彼、学校で対教師暴力や器物破壊を繰り返してい「それしかないでしょう」

る子どもとで、クラス担任が家族に相談を持ちかけるも「男性は、彼なりのやり方で、つまり暴力でＢクンを叱連携できず困っていました。そのあたりから、自分がかる」

かわるようになったんです。B クンの家庭は、夜間にス「そうです。Ｂクンは男性には歯が立ちません」

ーパーでパートをしている母親と、数年前から一緒に住「そこで彼は、怒りの矛先を家族にチクった担任に向け33

る」ら解放され→母親の中で男性に依存する部分が減り→「そして、教室で荒れます」

男性の存在価値がやや低下し→母親のゆとりがＢクン「すると学校は、あれほど頼んだのにあの家族は、と苛にむけられ→Ｂクンの問題が減少し→母親は学校と児立ちを込めてまた連絡する」

相に感謝して協力的になり→Ｂクンは学校と家に居場「母親はいっそう追いつめられ、ますます男性に頼るで所ができて→・・・。

しょうね」「男性は、期待に応えようとさらに力を込めてＢクンを殴

４．ケースのツボる。そして、Ｂクンは母親からの見捨てられ感を強めな

このケースのツボは、Ｂクンと母親と男性と学校と児がらますます学校で暴れる」

相をつなぐ糸です。誰もが当初、①母と男性のつながり「つまり、みんなが苛立って、怒りを膨らませながら回りを「腐れ縁」、②男性とＢクンのつながりを「虐待」、③母続けてるってことですか？」とＢクンのつながりを「拒否」、④学校と家族のつながり「これって、やっぱり誰かが悪いのかな？この連鎖が続を「不信」としていました。いずれも、救い難いネガティブ

けば続くほどは、母親は男性を必要とし、男性は意気にな糸です。担当福祉司と私は、①の糸に男性への「依感じて力でねじ伏せようする。外圧が強くなればなるほ頼・傾斜」、②の糸に男性の「見せ場・悪役」、③の糸にど、男性と母は排他的に結びつきを強め、その分だけＢ「混乱・困惑」、④の糸に「情報過多」という言葉をあてまクンは疎外感を増していく。この連鎖の一翼を、自分もしした。

っかり担っていることにＢ君はぜんぜん気付いていない最初の方は、問題とか弱みとかリスクという糸でつなよね」

がっている人間関係です。後の方だと、関係そのものよ「むしろ、彼自身が連鎖のエネルギー源ですよね」

りも糸のシステムに目がいきます。それが見えた（気が「Ｂクンには母親が必要だけど、Ｂクンが荒れる限り母した）のは、一貫して離れたところに立っていたからでし

親は男性のほうが必要になる。男性は、この家にいるた

た。「遠くからしれっとケースを見るのも悪くないな」、本

めにＢクンが荒れていることが必要だ。さてこの糸だけ気でそう思いました。

ど、どこかが切れたらグルグル回らなくなるだろう？」「いままで、親子関係を調整するために男性と母親の間になんとかくさびを、とばかり思っていました。ですけど、もっと扱いやすい糸がほかにありそうな気がしてきました」
担当福祉司は処遇協議の場で糸のつながりを謳い、その結果、児童福祉司指導となりました。そして彼は学校に対し、「今後、学校内で生じた問題は児相が一緒に取り組みます。学校での処遇協議にも出向きます。ですから、家族に学校で起きた問題のすべてを伝えるのは控えてもらえないでしょうか」と提案しました。学校と母親とをつなぐ糸に介入したのです。
やがて徐々に、変化がはじまりました。私は、勝手に次のような想像をしました。学校からの苦情（連絡）が減ったことで、母親の心に余裕が生まれ→男性は悪役か34