特集：庄内の地域医療と荘内病院の役割
話題：新型コロナウイルスについて（Q&A）、臨床研修医の紹介※黎明（れいめい）：明け方、夜明けの意

院長鈴木聡

1811

何もかも、予定が狂ってしまいました。卒業式も、入学式も、始業式も、お花見も、そしてお祭りも。延期、規模縮小、そして中止へと。全ては、２０１９年 月に発生し、瞬く間に世界的パンデミックとなった新型コロナウイルス感染症の影響です。２０２０年 月中旬、日本国内ではようやく流行収束の兆しが見えてきましたが、世界ではいまだ多くの犠牲者が出ています。
この見えない敵に対し敢然と立ち向かうべく、感染症疑い患者の対応と院内感染予防のため日夜奮闘する荘内病院職員の姿には頭が下がる思いです。
人類の歴史は、感染症との闘いの歴史であるといっても過言ではないでしょう。しかし、我々は過去の歴史 か ら 何 を 学 ん だ の か。１ ９ １ ８ 年 に ア メ リ カ、ヨー ロ ッ パ で 大 流 行 し、４ ０ ０ ０ 万 人 以 上 が 死 亡 し たと 言 わ れ る ス ペ イ ン 風 邪。約 万 千 人 が 死 亡 し た
２００９年の新型インフルエンザ。そして、スペイン風邪から１００年後に起こった今回の新型コロナウイ
ルス感染症。１００年前の世界と社会情勢が大きく異なっていたとしても、コロナショックに大打撃を受けて呆然としている現代社会を前にして、過去の災禍から我々は何を学び、何を教訓としたのか、今一度考えてみなければなりません。
今回も「喉元過ぎれば…」では困ります。この貴重な経験を無駄にせず後世にしっかり伝えていくためにも、今回の対応策を詳細に記録し、検証していく姿勢が求められます。世界も、日本も、そして荘内病院も。

高度・良質な医療と心のこもった患者サービスで地域医療を担う基幹病院

●病院憲章

黎明
鶴岡市立荘内病院広報
2020夏 第36号

院長と副院長、今年度新規採用職員6

特集「第 回鶴岡市地域医療を考える市民委員会」の開催
日、鶴岡市保健福病院機能に関するもので、主として日本海総合病院と比較したものです。
救急車で搬送された入院患者の占める割合は、庄内全域でみると、当院は ・ ％を占め、多くの救急患者に対応できています。なかでも、

月祉センター『にこふる』で標記委員整形外科、産婦人科、小児科関連の年会が開催されました。
「庄内の地域医疾患の患者様が多く、外傷も多い傾

令和

療と荘内病院の役割について」をテの比較です。表続いて、個々の診療内容について療連携事務所の瀬尾利加子社長の司開頭しないで頭の手術を行う脳外科をご覧ください。

会のもと、市民団体や患者会などかの血管内手術のほとんどは当院で行をご覧ください。当院にはわれています。周産期医療に関しては、表センターがあり、妊産婦、新生児・庄内地域唯一の地域周産期母子医療部構成で行われましたが、この誌面割が当院で行われ小児医療が充実しているため、リスクの伴う分娩のています。産科医、小児科医、小児外科医が協力して治療を行っているす。ここで提示するデータは、山形大療に力を入れていることが分かりまの患者さんの医療、すなわち救急医ご覧ください。当院は、待てない病状療機能について説明します。表 を庄内二次医療圏における当院の診難易度の高い多くの手術が安全に行度技能制度認定の指導医のもとで、が極めて多く、学会が認定する、高胆道・すい臓の悪性腫瘍の外科手術療にも力を入れています。特に肝臓・指定病院として、悪性腫瘍の手術治

また、当院は山形県がん診療連携成果と考えられます。

学医学部の村上正泰教授が分析されわれています。

荘内病院の役割紹介します。

では鈴木院長の講話内容を中心にご市民委員によるグループワークの委員会は、当院の鈴木院長の講話、活発な話合いが行われました。

ら選ばれた市民委員名が参加してをコーディネーターに迎え、瀬尾医向にありました。

16ーマにして、秋山美紀慶応大学教授

3

た、２０１８年の庄内地域における荘内病院 日本海総合病院 庄内二次医療圏外
60.5%
24.9%
14.5%

件数
413

ハイリスク分娩数

ハイリスク分娩数～庄内全域～

表3

0.0%

100.0%

3

荘内病院
庄内二次医療圏外
92.9%
7.1%
90.9%
9.1%

2

日本海総合病院
36.1%（1,935人）
40.9%
0.0%
28.6%
35.5%
38.4%
35.9%
26.7%
32.3%
50.0%
36.0%
33.3%
58.0%
14.3%
0.0%
36.0%

荘内病院
44.2%（2,369人）
44.6%
0.0%
46.4%
47.8%
36.5%
45.9%
42.9%
41.9%
16.7%
47.1%
57.6%
30.9%
71.4%
100.0%
49.0%

表 2 脳血管内手術件数～庄内全域～

26

患者数
5,361
841
8
112952594
64910531633166811413853

件数
14102311

庄内全域救急搬送入院占有率（2018 年）

表144221

MDCコード
合計
神経
眼耳
鼻
呼 吸 器
循 環 器
消 化 器
筋 骨 格皮膚
乳房
腎 尿 路
女性血液
新 生 児
小児
外傷

合計
脳 血 管 内 手 術（ 1 カ 所 ）脳 血 管 内 手 術（血管内ステントを用いるもの）

庄内の地域医療と荘内病院の役割

年床開設しました。

月、庄内地域で初めて緩和ケア病床の開設
令和
緩和ケア病床を年前から進めている緩和ケア普及

ともに、医師の働き方改革を推進す）医師修学資金の貸与制度を継進めていくこと。
（続すること。

るための要素であるタスクシフティ
ング（業務移管）にも、大きく貢献し等が必要になると考えています。

地域住民の後押してくれるものと期待しています。

医師不足が大きな課題知らせできるような仕組みを作っていきたいと考えております。

最後に当院は、庄内二次医療圏ワンチー

ムの思いで、これからも日本海総合病院をはじめ地域の医療機関と強力のための地域プロジェクト（庄内プ
当院でがんの手術を受けられた方に連携しながら、住民の命と健康を日時点の当院医師々が、現在がんの治療を受けておら守ることを最大の使命として、質の月れる患者様の心の支えになればと、高い地域医療を提供していくことを年

立・公的病院の平均医師数に対して荘内傾聴カフェ「にこっと」を当院お約束します。

令和

名程度少ない、厳しい人手不足のにボランティアで開設してくれまし現。住み慣れた自宅でも、病院でも、患者様とそのご家族の意向に充分配名で、全国５００床以上の公状況にあります。そのため、専門医がた。住民ボランティアの皆様の温か数は慮した専門的緩和ケアの提供が可能

不在、あるいは少ない診療科には、日域住民の命と健康を守ることを使命ます。庄内の圏域にとらわれず、地た、「荘内病院への認識不足や誤解

看護師不足の問題に関する提言、ま委員の皆様からは、当院の医師・〈用語の説明〉◎庄内二次医療圏「妊娠 週から生後満 日未満」までの期間にある妊産褥婦、及び胎児・新生 児 を 対 象 と し た 産 科・ 小 児 科 の 一 貫した総合的な医療。

◎周産期医療山形県が定める つの医療圏（村山、置賜、最上、庄内）のうちの一つ。それぞれ の 医 療 圏 ご と に 医 療 計 画 が 策 定 さ れ、特色ある地域医療が提供されている。

8様の希望される場所での看取りの実となりました。当院は、地域住民のい気持ちが当院の医療を支えてくれとし、これからも、それぞれの医療が、患者や住民の不満・苦情につな※ 月 日 現 在、緩 和 ケ ア 病 床 及 び 荘 内 傾 聴カ フ ェ「 に こ っ と 」は、新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス
感染症の影響により停止しております。
「にこっと」は、 月 日より再開予定です。

本海総合病院や山形大学、鶴岡地区認知症看護などの認定看護師につい機関の持てる力を結集して、住民サがっている一面があるので、病院側市民委員の皆様のご意見ニーズに応えながら、これからも特ています。特に日本海総合病院とは、庄内二次医療圏ワンチームの考えで、ては、将来の専門看護の必要性を見ービスの向上を図ってまいります。

が正しい情報を広く適切に発信して今まで以上の連携強化を目指してい越して、当院は県の中でもはやくかその上で、当院が抱える慢性的なほしい。住民側も、機会を捉えて建74ります。

認定看護師の貢献らその育成に取り組んできました。

医師不足に関して、解決策を探りま1◎認定看護師

日本看護協会の認定看護師認定審査に合格し、ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有することを 認 め ら れ た 者 を い い、 水 準 の 高 い 看護実践を通して看護師に対する指導・相談活動を行う者をいう。

7

感染管理、緩和ケア、乳がん看護、そして、現在では、それぞれが県内設的な意見を病院に寄せることが必要だ。
」など多くのご意見を頂きましす。そのためには、）研修医に選ばれる病院となるトップクラスの専門的ケアを提供で（た。当院が目指す医療の方向性や抱きるまでに充実してきました。専門ように、職員一丸となって魅力、特様に、わかりやすく、かつ的確にお的知識、技術に裏打ちされた認定看）南庄内の医療資源の集約化をえる課題等を、多くの地域住民の皆（色ある病院づくりに励むこと。

れたケアを提供し安心感を与えると

22

72

護師の存在は、患者様、ご家族に優

1

2

720

ロジェクト）の目標であった、患者3ています。

13

医師会等から医師の派遣をお願いし

4

4

2

色ある診療機能の創出に努めてまい210

新型コロナウイルス感染症について (Q&A)

【問】鶴岡市立荘内病院
代表電話 : 0235-26-5111

皆様の不安や疑問を少しでも和らげ、解消することができるよう、Q&A 方式によりまとめました。是非ご覧ください。
※以下は 6 月15 日時点での回答になります。感染症の流行状況によって対応が変わる場合がありますことをご了承ください。

Ｑ．新型コロナウイルス感染症に感染したのではないかと心配です。荘内病院で検査することはできますか？

Ｑ．荘内病院では新型コロナウイルス感染症患者の入院を受け入れているのですか？

Ａ．庄内地域では、庄内保健所に新型コロナウイルス受診相談センターを開設しています。息苦しさ、強いだるさ、高熱等の強い症状のある方や、高齢者、基礎疾患等のある重症化しやすい方で風邪症状があるなどの場合、同センターに電話でご相談ください。保健所が必要と判断した場合、新型コロナウイルス感染症外来 ( 当院を含む複数施設 ) にご誘導し PCR 検査を行います。

Ａ．当院は、感染症指定病院以外の一般病院に位置付けられており、県の求めに応じて対応することとしています。ただし、国・県の情報公表の方針により、当該感染症患者の入院先医療機関名は非公表とされています。このため、当院の入院患者受入れ状況についても非公表とさせていただいておりますので、ご理解いただきますようお願いいたします。

【問】新型コロナウイルス受診相談センター
電話 : 0120-88-0006

Ｑ．娘が里帰り出産を希望しているのですが、受入れをお願いすることはできますか？

Ｑ．入院している家族に会いたいのですが、面会禁止と聞きました。いつになったら面会できますか？

Ａ．日本産婦人科学会では、感染拡大抑制のため、流行地域にお住まいの場合は、お住まいの地域でのご出産を考慮いただくよう提言しております。これを踏まえ当院では、まずは産科婦人科外来にお問い合わせいただき、居住地域の流行状況や移動歴等を確認の上個別に対応させていただいております。元気な赤ちゃんを抱いて無事退院できますよう、慎重に対応してまいります。

Ａ．ご家族様の体調など大変気がかりなことと思います。今後の流行状 況によって見直しを行うとともに、ビデオ面会の準備も進めてまいります。また、当院ホームページにお見舞いメール送信フォームを設置しておりますので、メッセージや写真をお送りすることも可能です。( 右ＱＲコード )なお、特別な事情で面会を希望される場合は、各入院棟へご相談ください。

【問】産科婦人科外来

内線：2292

臨床研修医を紹介します
いしづか ゆうせい

石塚 祐成 先生

① 山形県鶴岡市② 釣り③ 初心忘るべからず④鶴岡の医 療に貢 献できるように頑張ります。

し た ら こうすけ

設楽 洸介 先生

① 山形県鶴岡市② バドミントン、サウナ③ 生産性④「ダメレジ」にならないように一生懸命勉強します！

きょうだ しゅんすけ

ささ きこうすけ① 出身地② 趣味・特技

ゆ あさ ゆうすけ

京田 俊介 先生

佐々木 康介 先生

湯浅 悠介 先生

① 東京都港区② 映画、旅行、水泳 等③ stay hungry,stay foolish④ 死なない程度に頑張る。
2択なら困難な道を選ぶ。

① 京都府京都市② 筋トレ③ 筋肉は裏切らない④ 持ち前の体力で鶴岡の医療に力強く貢献していきます。

① 新潟県上越市② ベース③ 一期一会④ 庄内地域の方々の少しでもお役に立てるように頑張ります。

はま だけいいち

濱田 啓一 先生

① 千葉県柏市② サッカー③ 100－１＝０④ 元気よく頑張ります！
よろしくお願いします！

わたなべ な お き渡辺 直生 先生

① 山形県鶴岡市② サッカー、ハンドボール③ 一日一善④ 生まれ育った故郷で研鑽を積んでまいります。

みつはし

さち

こ

三橋 佐智子 先生① 大阪府八尾市② 自転車に乗ること③ 志 を 立 て て以 て 万 事の源と為す④ 皆さんのお役に立てるように頑張ります。

③ 好きな言葉・座右の銘④ 意気込みかやはら かずひろ栢原 一洋 先生

① 大阪府堺市② ギター③ 誰でもできることを誰もできないくらいやる④ よろしくお願いします。

こ もり やゆう た

小森谷 祐太 先生① 埼玉県さいたま市② バドミントン③ 特にないです。
④ 短い期間ですが、多くの事を学べるよう頑張ります。

きく ち りゅうすけ

菊地 龍佑 先生

① 東京都世田谷区② サーフィン、読書③ 人生万事塞翁が馬④ 一生懸命頑張るのでご指導ご鞭撻よろしくお願いします。

臨床研修医ってどんな先生？
医師法上の医師は、「診療に従事しようとする医師は、2年以上、医学を履修する課程を 置く大 学に附属する病 院又は厚生労働大臣の指定する病院において、臨床研修を受けなければならない。」と義務付けられています。
当院が臨床研修病院の指定を受けた平成15年からこれまでの間、数多くの医師が当院を臨床研修先として選択しており、豊富な経験を持った先 輩医師より指 導を受けながら日々研鑽を積んでいます。

編集・発行：鶴岡市立荘内病 院 広報委員会（〒997-8515 山形県鶴岡市泉町4-20 ℡ 0235-26-5111）
ホームページアドレス http://www.shonai-hos.jp/