VACCINE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE≪文献≫

ま た は、 石 井 健 http://www.ifrec.osaka-u.

１ ： Shoenfeld ら、 Journal of Autoimmunityac.jp/ を 「アラムアジュバント効果」 で検索(2011) ： 36;4-9.

3 ： http://www.nibio.go.jp/SuperTokku/

2 ： “アラムアジュバント効果に宿主細胞の DNA

vaccine/forum/2010/pdf2010/ishiiken_ppt.pdf

による自然免疫が鍵を握る”

4 ： Lee SH. J Inorg Biochem. 2012;117:

http://www.ifrec.osaka-u.ac.jp/jpn/research/

85-92.

Ken%20Ishii_Nat%20Medicine%20%E8%A7%A3%E

5 ： Advances Biosci Biotech, 2012, 3,8%AA%AC.pdf

1214-24

第３章

アジュバント 病

アジュバントは、薬剤としての効果を期待すればするほど、害が不可避であることを前項で解説しました。HPV ワクチン接種後の被害に注目が集まるずっと以前から、アジュバントの害が論じられています。ここでは、アジュバントが引き起こす病気（症状）、いわば「アジュバント病」ともいえる状態について解説します。

係しているけれども別々の病名がつけらASIA: アジュバント誘発自己免疫疾患

れていた病気を、統一的に説明するためには、ASIA（便宜上ここでは、アシアと読感染物質やアルミニウム塩などがアむことにする、注６） と呼ぶのがよいのでジュバントとして作用して、自己免疫疾はないかとの提案が、イスラエルの免疫患を動物にも人にも起こさせることが分学者シェーンフェルド氏によって 2011

かっていました。

年に提唱されました （文献 1）。

そして、ワクチンやアジュバントが関56●薬のチェックは命のチェック

53 号

それまで別々の名前が付けられていE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE PART.2 VACCINE特PART.2
た の は、 マ ク ロ フ ァ ー ジ 筋 膜 炎（MMF:バント入りワクチンを作戦中の短期間にMacrophagic Myofasciitis）、 湾 岸 戦 争 症接種したことであるようです。特に炭疽

候群（GWS: Gulf War Syndrome）、ワク（たんそ） 病ワクチンはアルミニウムとス

チン接種後の各種自己免疫疾患 （文献 1）、クワレンがアジュバントとして添加され、そして、やや異なるものの、シリコン樹6 回も接種されたこと、疫学調査や動物脂による自己免疫疾患 （注７） の４種類で実験による証拠もあり、最大の原因と考した。これらは、症状が極めてよく似てえられています （文献 1-3）。

いて、すべてアジュバント（シリコンもアジュバントとして働く） の使用と関係があマクロファージ筋膜炎ることが分かっていたのです。
前にあげた 4 種類の疾患群の中では、湾岸戦争症候群

マクロファージ筋膜炎（MMF） が、最もアジュバントとの関連がよくわかってい湾岸戦争症候群というのは、1990 年

るようです （文献 1,4-6）。

から始まった湾岸戦争に従軍して帰還し

こ れ は、1998 年 に フ ラ ン ス の 筋 肉

た米英の兵士に、慢性的な疲労感、倦怠感、疾患の診療グループと病理学者のゲラル

痛み、記憶障害、関節痛などの一連の症

ディ（Gherardi） 氏らが最初に提唱した状が出たため、このように呼ばれていま症 候 群 で す （ 文 献 5）。 筋 肉 痛 や 関 節 痛、す （文献 1）。

ひどい全身倦怠感、筋力低下、慢性疲労、劣化ウラン弾や化学兵器の影響なども発熱などの症状があり、顕微鏡で筋肉を原因ではないかと疑われています。しかみると、筋肉を取り囲んでいる膜（筋膜）に、し、疫学調査で確認されている原因で最白血球の一種マクロファージ （注８） がたも明瞭なのは、兵士たちに、多数のアジュくさん集まっていることから（アルミニウ

注６ ： ASIA （アジュバント誘発自己免疫疾患） の正式名は、 アジュバント誘発性自己免疫 / 自己炎症症
候群 (Autoimmune/autoinflammatory syndrome induced by adjuvant)。
注７ ： シリコン症とは、 豊胸のために使われるシリコン樹脂がアジュバント作用をして生じる自己免疫疾患をさす。 シリコン樹脂は、 炭素をケイ素に置き換えて作った人工高分子化合物のこと。

Check-up your medicine to save your life. No.53 ●57集

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ムを食べているため）、このような病名がつ別にありましたから、ワクチン接種後、けられました。

かなり長期の影響を考える必要があるよ

そ し て、2001 年 の 報 告 （ 文 献 5） でうです。

は、50 人の MMF の人全員が、これらの症状が起きる前にアルミニウムアジュバ

アルミを食うマクロファージント入りのワクチンを接種していたことが分かりました。ワクチンの種類は B 型

筋肉注射をしたアルミニウムアジュバ

肝炎ワクチンが 84％、破傷風ワクチンがント（ナノ粒子）は、一部はそのまま血流58％、A 型肝炎ワクチンが 19％でした。にのって全身をめぐり、異物ですから注

その後もたくさんの症例が集まり （文献

射局所やひっかかった体の部分で白血球6）、接種後だんだん長期間の経過後に症の一種であるマクロファージ （注８） に食状の出る人が多くなってきています。接われます。HPV ワクチンの場合は、ウイ種から最初の全身症状が出るまでに、半ルス DNA の断片やリピッド A 誘導体と数の人が 7 か月（0.5 か月から 7 年）かかっ結合したアルミニウムのナノ粒子が全身ていました。

をめぐると、（節状神経節でトル様受容体を特に筋肉の状態に注目したことからマクロファージ筋肉炎という病名がつけら刺激して）注射直後の失神や意識消失を起こすでしょう。

れたのですが、このグル―プは、筋肉の注射局所でアルミのナノ粒子を食べた

症状にとどまらず、他の自己免疫疾患やマクロファージのうち多くは満腹となっ中枢神経系（脳・脊髄）の異常な症状にもて動けなくなると思われますが、少なく注目して研究を深めています （文献 7）。とも一部は活動性が残っていて（あるいはまた、ワクチン接種後 10 年が経って取り戻して）、どうやらリンパ管から、血から、この病気が発症したという報告も中にまでたどり着いて、全身に運ばれる

注８ ： 大食細胞ともいう。 白血球の一種で、 異物を食べ、 消化して一部を抗原として認識して、 免疫反応を起こす要となる。 ただ、 消化できない異物 （鉄粉や炭素粉） を多量に取り込んだマクロファージは、 その場で動かずにとどまる。 アルミニウムを食べた場合は、 少なくとも一部は動いて全身をめぐるようだ。 血中では単球として存在し、 異物を認識するとマクロファージに変身する。 樹状細胞や脳のグリア細胞も仲間。

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ようです （文献 7）。行き着いた先でも局ます。出血を止めるために血小板が働き所の神経を刺激して痛みが生じるのでは血液を固まらせます。そして、血小板かないかと考えられます。

らはリン脂質 （注９） を含むさまざまな物

動物実験の結果 （文献 7） などを総合す質が放出されて、炎症反応が始まります。

ると、脳中には何か月か経って最もたく人の体は脂質、特に様々なリン脂質でさん移動するようですし、脳では痛みはできていると言ってもよいほど （注 10）感じないけれども、脳の神経細胞の働きです。壊された細胞の細胞膜をはじめ重をじゃまして、精神活動や知的活動を障要な構造物はほとんどが、リン脂質とコ害すると考えられます。

レステロールから成り立っているので、細胞が壊されるということは、リン脂質組織の傷害 ・ 修復とリン脂質がばらばらになることを意味します。ばらばらになったリン脂質からも、炎症反組織が傷つけられると、元通りにする

応に必要なさまざまな物質がつくられまために体は炎症反応を起こして修復を始す。その種類は何 10 種類もあり一言でめます。筋肉注射をすると、筋肉や筋膜は言い尽くせません （注 11）。

だけでなく、神経も壊されます。血管がこれらの多数の物質が作られると、そ壊れ内皮細胞が壊れ各種受容体も壊されれを体から排除するために、本来体に備

注９ ： 血小板に豊富に含まれ、 炎症の始まりに重要な位置を占めていると考えられるのが、 スフィンゴシン-1- リン酸 (S1P) というリン脂質。 これが放出されると、 細胞膜の成分であるリン脂質から、 アラキドン酸やリゾリン脂質などが作られる。 アラキドン酸は、 プロスタグランジンなど炎症には欠かせない物質の原料となる。 さらには、 最近よく研究が進んできている、 リゾフォスファチジン酸などのリゾリン脂質も作られ、 炎症反応が進行して組織が修復される。 S1P は、細胞のアポトーシス （自然死）、血圧の調節、自己免疫の形成、抑制などに大いに関係している。
注 10：動物の細胞は、細胞膜 （形質膜）、ミトコンドリア、核膜、小胞体、ゴルジ体など脂質が 2 層向かい合った二重の膜でできている（脂質二重膜という）。 この脂質二重膜の成分の大部分がリン脂質とコレステロール。
その中にタンパク質 （糖タンパク質） が入り込んで、受容体や物質の出し入れをする通路 （チャンネル） を作っている。 細胞が壊されるということは、これらのリン脂質や受容体までが壊されること。 壊されたリン脂質から、修復に必要な様々な物質を作って炎症反応を起こし、 元通りの細胞や組織に作り直すのである。 炎症が起きている間は、 痛みや痒み、 赤み、 腫れ、 熱などを伴う。

Check-up your medicine to save your life. No.53 ●59集

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わっている掃除屋としての自己抗体ができっかけでした。てきて処理に当たります。処理し切れな

つまり、ワクチンや、強力なアジュバ

いほど異物ができると、自分の正常な組ントで組織が傷害されると異常なリン脂織を、持続して排除の対象としてしまう質ができて、それを異物と認識して抗体という免疫異常を起こすことになりますが作られるため、抗リン脂質抗体症候群（文献８）。

が多発しうる、ということも、自然な考

このようにして、ひどい組織傷害をくり返し起こしていると、自己免疫疾患が起きる機会が増えると考えられます。

えではないかと思えます。
実際、破傷風トキソイド（ワクチン）に添加されているアジュバントを用いて、抗リン脂質抗体症候群が誘発されていま抗リン脂質抗体症候群も当然かすし、アジュバント入りの B 型肝炎ワクチン、アジュバント入りのインフルエン

さて、抗リン脂質抗体症候群という特ザワクチン（日本では未承認） でも、抗リ定疾患（難病）があります（本誌 52 号 43

ン脂質抗体症候群など自己免疫疾患が発頁でも少し触れたが、今号 62 頁参照）。

症しています。また、動物にも発症させ私が、HPV ワクチンで抗リン脂質抗体ることが報告されています （文献９）。

症候群が起きているのではないかと疑ったのは、接種後に繰り返す痛みの主な原

マクロファージとリン脂質の異常

因 （注 12） は、神経そのものの傷害／障害というよりは、微小な血栓が血管内にウイルス DNA の断片やリピッド A 誘詰まるためではないか、と考えたことが、導体と結合したアルミのナノ粒子を取り

注 11 ： 体の中のリン脂質には、 想像を絶するほどたくさんの種類がある。 特に重要なのが、 細胞膜で受容体やイオンの通り道 （チャンネル） がある脂質ラフトのリン脂質 （スインゴミエリン） や糖脂質 （セレブロシドやガングリオシド）。 これらは、 神経線維を形作る膜の主要な成分でもある。
注 12 ： 主な原因としたのは、 筋肉注射では筋肉だけでなく神経も同時に傷害され、 そのために神経線維の自己免疫病変として起きることもしばしばあるからだ。 神経線維の成分としてもスインゴリン脂質のスインゴミエリンや、 スフィンゴ糖脂質のセラミドやガングリオシドなどが豊富に含まれている。 神経に豊富に含まれるリン脂質 ・ 糖脂質に対する抗体ができると、 中枢 ・ 末梢の様々な神経障害を起こす。

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集込んだマクロファージが、体のあちこち≪文献≫

で痛みを起こしていることに加えて、各

１ ： Shoenfeld ら、 Journal of Autoimmunity

種アジュバントで組織傷害を起こした後の異常なリン脂質などが自己免疫疾患を2011; 36: 4-9.
2 ： Ismail K. Occup Environ Med. 2001;58:754-60

起こしているのではないか、それが、抗3 ： Hotopf M, ら BMJ 2000;320:1363-7.

リン脂質抗体症候群も含めた ASIA（ア4 ： Gherardi ら Lancet 1998; 352: 347-52.

ジュバント誘発性自己免疫疾患） の主要な

5 ： Gherardi ら Brain 2001; 124: 1821-31.

原因ではないかと、私は疑っています。

6 ： Gherardi ら Lupus 2012; 21: 184-189

いずれにしても、アジュバントは、そ

7 ： Khan ら . BMC Med. 2013; 11: 99 .
8 ： 高津聖志ら監訳 , 免疫学イラストレーテッド原の性質そのものが毒性物質であり、安全著第７版 ,2009, 南江堂なものとはとても言えないと結論づけら

9 ： Blank M ら . Lupus 2012; 21: 711-4.

れます。

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