年頭所 感
川崎医科大学附属病院

園尾 博司

病院長

一病 息 災 〜 健 康 寿 命１００ 歳 を 目 指 そそそ う 〜
新年おめでとうございます︒本年は元号も変わる新たなインフルエンザ

あ らためて知 り たい﹁ インフルエンザ ﹂とはどうやって診断するのか︑いつ検査すれば良いのか

インフルエンザの診断はまわりの流行状況や臨床症状から推定しますが︑通常は鼻の奥 を 綿 棒でこ す り ︑抗 原 迅 速 検 出 キット を 用いて 検 査 し ま す ︒これ らの︵検出感度︶もキット
キットは国内で 種類前後市販されていて︑検出のしやすさ毎に大 きく異なりますが︑一般 的にウイルス分 離やR T P- C R︵ 逆 転 写 酵 素 ポリメラー ゼ 連 鎖 反 応 ︶法 な どの詳 しい検 査と 比 較 すると 検 出 感 度 が低いと言われています︒特に発 病 初 期には鼻や咽 頭 粘 膜に増 殖しているウイルス量が少ないため︑いくら綿 棒でこすってもウイルス抗 原を検 出できない場 合 もあり
時 間 以 上 経 過して検 査をすると検 出 率が〜

出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 登校可能

% 以 上にます︒ウイルスのタイプやキットの種類︑綿棒のこすり方によっても変わりますが︑通 常は発 熱してからなると言われています︒またこれらのキットで陰性結果が出た場合はあくまでウイルス抗 原が検 出できなかったに過 ぎず︑必 ずしも﹁インフルエンザ感 染ではない﹂ということにはならないので注 意 する必 要があります︒よってインフルエンザの診断はキットの検査結果のみでは行わずに︑他の検査結果や臨床症状を考慮して

例2

例3

例4

解熱後 解熱後
発症後
発熱
発熱
発熱
発熱
解熱
1日目
2日目
4日目に解熱した場合 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 登校可能総 合 的に判 断 する必要があります︒

例190

解熱後 解熱後
発症後発熱
発熱
発熱
解熱
1日目
2日目
3日目に解熱した場合 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 登校可能

どのく らい学 校や職 場 を 休めば良いのか
インフルエンザにかかった場合は学校や職場を一定 期 間 お 休 み する 必 要 が あ り ま す ︒保 育 園

発症後5日目や幼 稚 園︑学 校に関しては︑学 校 保 健 安 全 法 第条に基づいて︑﹁発症後5日︑かつ︑解熱後2日︵ 幼 児 は 3 日 ︶が 経 過 するまで﹂は 出 席 停 止 と定められています︒ただし︑﹁症状によって学校医そのほかの医師において感 染のおそれがないと認められた場合はその限りではない﹂ともされていま す︒発 症 日は病 院 を 受 診 した日ではなく︑℃ 以 上の発 熱 な どインフルエンザ 様 症 状 が始まった日で︑これを0日目とカウントします︒

インフルエンザとは︑インフルエンザウイルスによって起こる感染症です︒

インフルエンザウイルスには︑A型︑B型︑C型の３つがあり︑大きな流行がまた抗ウイルス薬が著効してすぐに解熱後2日年となりますが︑何卒よろしくお願い申し上げます︒

み ら れるのは A 型 と B 型 で す ︒ウ イ ル スの 表 面 に は ︑ヘマグ ル チニ ン

︵幼児は3日︶が経過しても︑発症後5日を経過

当院は開設以来︑﹁医療は患者のためにある﹂︑﹁ 時間いつでも診 療を行 う﹂︑﹁先 進 的かつ高 度な医 療・教 育・研 究を9種類︶という抗原があり︑特に種類︶︑ノイラミニダーゼ︵NA︵HA

A型はその頭文字の組み合わせで︑﹁H1N1﹂や﹁H3N2﹂のようなタイプしていなければ登 校 可 能にはなりません︒

行 う﹂という 病 院の理 念 を 継 承 し︑今 日に至っていま す ︒
今年も2000人の職員が一丸となって︑この理念を守り︑昼夜を分かたず︑心温かい診療を続けたいと思います︒

変化していて︑かつ︑ごくまれに特徴が大きく変化した﹁新型インフルエンザ﹂に分類されています︒またタイプは同じでも毎年ウイルスの特徴は微妙にみない高齢社会を迎えております︒高齢者は病気を抱えてと言われるようなウイルスが世界的大流行︵パンデミック︶を引き起こすこ

発症後4日目診療科のご紹介血液内科

H I V /エイ ズ 診 療

地 方にお ける 高 度 な当 院を中 心に中 国 四 国

中 核 拠 点 病 院﹂であり︑に お け る﹁エ イ ズ 治 療

さ らに当 院 は 岡 山 県を 施 行 し てい ま す︒

疾患︶には積極的に移植リンパ腫などの血液悪性なる症例︵白血病や悪性可 能 で ︑移 植 が 必 要 とべての移 植 療 法 に 対 応

血 幹 細 胞 移 植 ︑さ い 帯 血 移 植 の す

お り︑非 血 縁 を 含 め 骨 髄 移 植 ︑末 梢

﹁ 登 録 医 療 機 関 ﹂と して 認 定 さ れて

骨 髄 バンク︑日 本 さい 帯 血 バンクの治療を行っています︒また当科は日本な 症 例 の 解 析 ︑難 治 性 血 液 疾 患 のし た 内 科 疾 患 の 診 察 や ︑診 療 困 難

血 液 内 科 では 血 液 疾 患 を 中 心 と血液内科スタッフ〈前列左から3人目が和田部長、4人目が近藤部長〉

詳細はホームページをご覧ください。
https://h.kawasaki-m.ac.jp/data/dept_009/staff_dtl/

今 ︑日 本 は 世 界に誇る 健 康 長 寿 国であ り ︑世 界に類 をがなく活き活きと生活することも夢ではありません︒当院は︑いる人が多いのも現実ですが︑﹁一病息災﹂で100歳まで介護ともあります︒

今年も患者さんの命と健康を守るため︑院内すべての医療人

月〜3月で︑咳やくしゃみで分泌物を吸い込んだり︵飛沫感染︶︑ウイルスがついた手で口や鼻を触ったり︵接触感染︶

日本の流行期間は通常毎年を実践していく所存です︒また︑地域の病院・診療所の皆様の良好なコミュニケーションと協力体制のもとで最善の診療との連携をさらに深めつつ︑高度な良質の医療を担う責務をの痛み︑頭痛︑全身がだるい︑喉の痛み︑咳や鼻水などのして感染します︒感染後の潜伏期間は２日前後で︑突然の高熱︑関節や筋肉果たしたいと思います︒
当院が所属する川崎学園は来年︑ 周年を迎えます︒

症状で発症します︒小児では嘔吐や腹痛などのお腹を 担っていま す︒

血液内科のホームページはこちら

解熱後
2日目

回

44

ILE

解熱後
1日目

80
発症後
5日目
解熱後
2日目
解熱後
1日目
解熱

第PR 0 F周年記念スローガンである﹁かわらぬ思い︑このさきも﹂を掲げ︑頭が痛い

発熱
発熱

発症後
2日目に解熱した場合

インフルエンザの症状を訴えることも多く︑また重症な肺炎や熱性喉が痛い

出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 出席停止 登校可能

チェック項目が多い方は、インフルエンザの疑いがあります。
特にインフルエンザ が 流 行している
時 期に、上 から３つまでの 症 状 全てに当てはまる場合はインフルエンザの可能性が高いと考えられます。

2019 新年号

この１ 年も患 者さんとともに歩んでいきたいと思います︒

寒気がする

解熱

大野 直幹

けいれんを合併して入院したり︑命にも関わるような身体のあちこちの筋肉や関節が痛い

発熱

●57
Vol.

最後になりましたが︑皆様のご健康とご多幸を心より祈念

全身がだるい5日目

ご自由にお持ち帰りください

いたします︒

38℃以上の高熱がでている

発症後
1日目に解熱した場合

今号
特集脳症や心筋炎を起こすこともあります︒

突然に症状があらわれた

4日目

●

127日目

地域や周囲でインフルエンザが流行している

24

発症後

NaokiOhno●

イベントのご案内
次号予告
●
●

20

6日目

インフルエンザチェックリスト

3日目・日本小児科学会小児科専門医・指導医
・日本小児循環器学会小児循環器専門医・修練施設指導責任者
・日本小児救急医学会 SI メンバー
・日本小児感染症学会認定インフェクション
コントロールドクター 他

12

2日目

川崎医科大学附属病院
小児科 副部長
16

1日目

園尾病院長による年頭所感●

院内癒しスポット
連携医療機関のご案内● 診療科紹介血液内科
インフルエンザの予防法について
50

0日目

咳がでる

［特 集 ］

50

発症日

くしゃみや鼻水がでる

19

38

Take Freeインフルエンザの予防法 について
赤池 洋人

※携帯電話の機種によっては一部機能がご利用いただけない場合がございます。

メディカルセンターさつき

谷向内科

こんにちは︒メディカルセンターさつき谷向内科の院長の谷向 健です︒谷向内科

は総社市井手にあり︑川崎医科大学附属対象 一般

川崎医科大学附属病院
小児科 医長

日時 平成31年3月9日(土)分ほどで す ︒当セン

-川崎医科大学の取り組み-

病 院 か らは 車 で次号予告

イベントのご案内

ターは医療モールになっていて谷向内科︑○

原田整形外科医院︑服部耳鼻咽喉科医院︑○日常からできる
インフルエンザや風邪の予防○

すみれ薬局︑さつきデイサービスセンター︑○

さつき居宅介護支援センターがあります︒

15:30 -18:30 ○元々ここには坂根整形外科があり院長の○昔から言われているうがい︑手洗いなどはインフルエンザや風邪にどれほどの○坂 根 正 純 先 生が亡 くなったためそのご遺 志 と○地盤をついで私と原田︑服部両院長とで総社市○

数 年 前 まであや○

予 防 効 果 があるのでしょうか？予 防に関 する有 効 性はここの地域医療に尽くすべく当時の森下和郎医師会長の支援を得て開業しました︒当院では︑
レントゲン︵ＣＲ︶の他︑ＣＴ撮影も可能です︒専門疾患です︒喘息でアトピー性皮膚炎を併発しては呼 吸 器 内 科︑内 科 全 般︑皮 膚 科︑アレルギーいる方︑風邪と思っていたのに咳が治らない方︑
健 康 診 断︑予 防 接 種など︑まずはご相 談 ください︒当院は川崎医科大学附属病院と病診連携をさせていただいております︒

院内 癒し スポット

患者図書室﹁健康・情報ひろば﹂のご紹介
患者図書室はどこにあるの？

○

ふやな状 態でした︒しかし最 近 有 効 性が分かってきましたのでお 話します︒
まずはうがいです︒水でうがいをする人︑ポピドンヨード︵うがい薬︶でうがいを％ 風 邪にかかる確 率が減りました︒

する人 ︑うがいをしない人 をわけて風 邪 を 予 防できるかを 調べた 人 がいま す︒
そ う すると︑水でうがいをした 人の方が水 うがいで十 分 風 邪の予 防になりま す︒また︑ 歳 以 上の人で︑水でうがいをした グループとカテキンまたは緑 茶でうがいをした グループを比べると︑カテキ ンま た は 緑 茶でう がいを した 方 がインフルエンザにかかった 人 が 減った という 報 告 もあります︒
手 洗いに関しては︑通 常の石 けんやエタノール消 毒での手 洗いで風 邪などの感 染 症が減ったと報 告している人がいます︒面 白い点なのですが︑薬 用 石 けんは普 通の石 けんと変わりがなかったそ うです︒
マスクに関してはどうでしょう︒普通のマスクでは感冒の予防にはならなかったとされています︒理由としてマスクをしっかりとつけていなかったからではないかと
考 え ら れていま す ︒マス クは︑鼻 と あ ごを しっかりと 覆い︑伱 間 がないよ うに

右 QR コードを携帯電話にて読み取るか、当院ホームページ、お電話にて皆さんの声をお待ちしております。

URL:https://h.kawasaki-m.ac.jp

E-mail:hsyomu@med.kawasaki-m.ac.jp

お問合わせ・ご意見・ご感想をお寄せください

TEL.086-462-1111（代）/ FAX.086-462-7897〒701- 0192 岡山県倉敷市松島577

付けることがコツです︒咳エチケットのためにマスクを付けることもとても大 切

詳細ホームページ
https://k.kawasaki-m.ac.jp/
data/gakuen_kouza/

9:00 -12:00

本館棟2階 正面玄関横にあります︒患者図書室﹁健康・情報ひろば﹂は︑患者さんやご家族︑一般の方々に病気や健康について知識を深めていただく場として︑2010年9月にオープンしました︒どなたでも自 由に学 習ができ︑医 療 者から受けた説 明を再確認したり︑予備知識を得たり︑疑問点を整理したりなど︑治療の予習復習に活用していただけます︒

詳細ホームページ
https://k.kawasaki-m.ac.jp/
data/gakuen_kouza/

土患者図書室にはどんな本が収蔵されているのですか？

事前申込 学校法人川崎学園 総務部総務課
不要 086 - 462 - 1111( 代 )金

掲載内容は予告無く変更される場合があります。
ご了承ください。

詳細ホームページ
https://k.kawasaki-m.ac.jp/
data/gakuen_kouza/※事前申し込みが必要です。
詳しくはご連絡ください。

事前申込
学校法人川崎学園 総務部総務課
不要 086 - 462 - 1111( 代 )木・病院の疑問解消！あれこれ・連携医療機関のご案内・イベントのご案内・次号予告

事前申込 学校法人川崎学園 総務部総務課
不要 086 - 462 - 1111( 代 )086-464-0661
（直通）

事前申込
必要

認知症疾患医療センター

お問合わせ申込み・お問合わせ

お問合わせ

水

【診療科紹介】座長 川崎医科大学 学長 福永 仁夫土曜日14：00〜16：00
場所 くらしき健康福祉プラザ

参加費
無 料

参加費
無 料

火喘息

Main

9

13：15〜16：00
場所 くらしき健康福祉プラザ
対象 一般

月560です︒最近では乳酸菌飲料による感冒の予防効果の報告もあります︒昔から良いと言われていることは︑ちゃんとした 予 防 効 果があったんですね

インフルエンザ治療の考え方

年末年始、蔵書整理等の作業が必要な期間

土曜日

受付時間

パソコンは情報検索用だけでなく︑もの忘れ相談プログラム︵簡易︶詳細ホームページ
https://h.kawasaki-m.ac.jp/data/library/library̲dtl/

日時 平成31年3月2日（土）

土曜日午後・日曜日・祝日
休診日

病気治療に関する解説本︑食事レシピ︑検査・薬の本など約 冊とお持ち帰りできるパンフレット類をご用意しています︒また︑

日曜日、祝日、創立記念日（6月1日）、休室日 土曜日、しょう2

座長 川崎医科大学附属病院

0866-94-8801
0866-94-8802
お問合わせを設置しています︒
お気軽に患者図書室﹁健康・情報ひろば﹂にお越しください︒

患者図書室

一般 的にインフルエンザはウイルスに接 触した 後 １ 〜３ 日で発 症し︑寒 気を伴 う 熱 ︑咳 ︑頭 痛 ︑関 節の痛み︑から だのだるさな どが出 現 し自 然に２ 〜 ５ 日

患者診療支援センター-病気の理解・治療から、生活のコツ・予防まで-

9

院長補佐 日野 啓輔
日時 平成31年2月9日(土)14：00〜16：00
場所 くらしき健康福祉プラザ 対象 一般

参加費
無 料

くらいで症 状が治 まる病 気です︒健 康な大 人で重い合 併 症がなければ︑
一般 的インフォメーション

骨の健康 骨粗鬆症による骨折を防ぐ

土曜日な 感 冒 と 同 じ 対 処 療 法 を 行 え ば 良いと 思いま す ︒水 分 補 給 を 行い︑ゆっくり休むことが大 切です︒子 どもの場 合︑使 えない解 熱 剤があるので医 師や薬 剤 師に相 談 してみてください︒インフルエンザの重 症 化 リスクが高い子 ども︑基 礎

時 間 以 内に薬 を 使い始 めるのが原 則で︑熱の期 間 を 平 均 ２ 日 短 く

疾患を有する方︑呼吸器症状が強い方には抗ウイルス薬を使った方が良いです︒
症 状 がでて画像診断センター2

第10回 川崎学園 市民公開講座

肝臓寿命 -生活習慣の改善が肝臓寿命を延ばす-

所在地

3２５

A Q1

A Q2

3月

12！

！

もう一度学ぼう、認知症

みんなで支える在宅医療・介護

なるほどなるほど水うがい放射線科（画像診断）
・喘息症状を和らげる
治療の紹介

お問合わせOK

市民公開講座 第17回 もの忘れフォーラム3月

座長 川崎医療福祉大学

OK

院長 谷向 健 先生

〒719 -1125
岡山県総社市井手１２０８-２
メディカルセンターさつき２F
9：00〜15：00

治療の予習復習

エタノール消毒③答え…× 使い捨てマスクは1日1回交換しましょう。外すときはフィルターの部分は触らず、ゴムを持って外しましょう。

連携医療機関のご案内
内？

自由に学習

緑茶うがい
うつさないためには手洗い
（石けん）
マスク
②答え…× 鼻を出してマスクを付けたり、ノーズフィットが曲がっていなかったり、サイズが合わず隙間があったり、あごを出したりすると効果が落ちてしまいます。

正しく着用し咳エチケットを心がけましょう！
！
①答え…〇 裏表・上下がありますので説明書で確認しましょう。

NO・入退院サポートセンター
・周術期外来・臨床腫瘍科正面玄関
開室日 月曜日〜金曜日

すると 言 われていま す︒現 在一般 的に使 われている抗 ウイルス薬は︑５ 日 間 飲〇・×！！

ん だり 吸 入 を する薬 ︑１ 日 1 回 だ け 吸 入 を する薬 ︑点 滴で投 与 する薬 があり③ マスクは何日も使用して良い

10

年３ 月に１ 日１ 回 だけ内 服 する薬が発 売されました︒漢 方 薬を使い

〇・×

65

・内科・呼吸器科・アレルギー科・皮膚科
検査・薬発行・編集：広報委員会

平成 31年 1 月 1 日発行 / 季刊57号

22
セミナー室

第9回 川崎学園 市民公開講座

第8回 川崎学園 市民公開講座

副学長 秋山 祐治
日時 平成31年1月12日(土)14：00〜16：00
場所 くらしき健康福祉プラザ 対象 一般

参加費
無 料

パンフレット類

食事レシピ

2月

1月

土曜日ます︒平 成② マスクは鼻を出して着用しても良い40

免 疫 力 を 高 める方 法 もありま す︒自 分に合った 治 療 法 を 医 師と 相 談 してみて〇・×になる!

ください︒① マスクには裏表がある

患者て図書室っうどこだろ
病気治療解説48

30

日常からできる予防〇×クイズ
マスクについての〇気ポピドンヨード（うがい薬）