もっといきいき健康に！地域がつながる医療と介護を目指して

帰巖会
ご自由にお持ち帰りください

2023.7.1
Julyvol.

85

三重町駅（豊後大野市三重町）
直行団吉野診療所 所長 中野俊彦

コンテンツ

巻頭言

退院後の生活をイメージした新たな取り組み
ー 早朝・夕方夜間のリハビリを強化 …… 2
大好きな臼杵市で地域医療に貢献します …… 3

襷〜たすき〜 はちみつ菓子工房 くにみ …… 3
うすきの歴史㉜ …… 4
元気な地元クローズアップ／時事寸感 …… 4

幸弘

り②腰掛座位保持③立ち上がり④立位保1830

患者さんの状態に合わせて安全に行える

退院後の生活を常にイメージして看護・目的

それを基に専門職が専門職たる計画を立

い う 話 し 合 い で 各 職 種 間 共 有 さ れ ま す。

患者さんの状態等はカンファレンスと連携・協働

りわけ早朝で患者さんが覚醒する時間は知二

介護・リハビリは行われますが、入院生活同時間にモーニングケアが必要となり忙石丸において朝の支度（モーニングケア）、就てます。リハビリでは前述の重要な動作ように練習します。

寝前の支度（イブニングケア）と重なりの評価・練習となります。看護・介護や多しくなります。

１名病棟に配置されます。

ます。この時間帯に行われる一連の動作

くの職種が同様に患者さんを中心としたり組んでいますし、今や珍しいことでな種協働と呼ばれみえ病院でも以前から取になりますし、仮に同室者がナースコール

名の患者さんを直接見ていくことが可能

２名のスタッフが業務することで２～４押 し た と き も その 場 で 最 初 の 対 応 が 出 来ます。間接的にではありますが夜勤者へ

養 士・事 務 職 と 多 く の 職 種 が 並 行 し て 業

フ・介 護 職・ソ ー シ ャ ル ワ ー カ ー・管 理 栄

した業務が必要です。それが出来るリハも目を配りながら、少しのオーバーラップ入の意味がありません。他職種の業務へ

タッフがリハビリだけを行っていては導の支援にもなります。早朝にリハビリス務にあたりますが、大切なのは専門職が求められることが多くあり、その状況を介護職においてはイレギュラーな対応をに通じています。

受けられ、早期の退院を迎えられることさんが安全で快適で専門的治療やケアを今回の取組みは当然ですが、入院患者スタッフで無ければいけません。

作り出すことが難しい事も有ります。とを多く確保する事です。夜勤業務の看護・専門職しか出来ない業務に携われる時間

病棟では看護師・医師・リハビリスタッより良い病棟運営に寄与

く当り前にやるべき事なのです。

今回、リハビリ部の取組みでは早朝から練習を集中的に実践し、退院後の生活にス計画が立てられます。他職種連携や他職洗顔、歯磨き、朝食という一般的な流れは

在 宅 に お い て 定 時 に 起 床 し て 着 替 え、リハビリの具体例

ムーズかつ安全に移行する為です。

帰巖会統括リハビリ部長

退院後の生活をイメージした新たな取り組み

１日の活動をスタートさせる重要な位置

早 朝・夕 方 夜 間 の リ ハ ビ リ を 強 化

通常入院患者さんのリハビリは概ね付けです。動作的には①臥位から起き上ーー

８： ～ ： の間で活動しています。６
月 よ り い わ ゆ る 早 番・遅 番 時 間 帯 で リ ハ

持 ⑤ 歩 行 移 動 ⑥ 立 位 の 諸 動 作 ⑦ 巧 緻（ 細1730

配置予定です。同じくして介護福祉士も30

こう ちビリを追加して行うことにしました。７：00かい）動作⑧食事動作等多岐に渡ります。

17～８： に２名、 ： ～ ： に１名を45

社会医療法人帰巖会理事長

松山

私 が 臼 杵 病 院 に 赴 任 し３ヶ月 が 経 ち
今年も半分が終わりました。これまで３年 間にわたり 様々な 活 動 に 制 限 を も たらしていた新型コロナウイルス感染症は５ 類 に 変 更 とな り ２ヶ月 が 過 ぎ よ う としています。暮らしの中で多くのことがコロナ以前に戻りつつあります。街に出ると行き交う人々のマスク装着率が徐々に低下していくのを見て実感できます。
中でも 子 供 たちの生 活 が 生 き 生 き として 鮮やかな ものに 変 化 したことを 強 く感じます。私の住む地区では夏祭りで披露されるお囃 子の練 習が地区の公民 館でお年寄りのご指導の下行われています。
子 供 たちが 年 長 者から 年 少 者 まで入 り混じって仲良く時に大笑いしながら練習している姿を見ると、キラキラしていて、ああ、これこそが日本の原風景だなあと感じるのでした。本番まではまだしばらくありますが、４年ぶりに開催されるお祭 りが 無 事に迎 えることができるようにと願うばかりです。不安な材料としてはやはり新型コロナウイルス感染症の流行の兆しです。沖縄県では感染者数の増加のため救急医療体制がひっ迫しております。昨年から今年の初めにかけての流行 期には大 分 県 内でも救 急搬 送困 難 事案が発生しました。再びそういった事態に陥らないよう一人一人が感染対策を怠ることのないように今一度、気を引き締めましょう。

302

平林 礼奈〜〜たすき 〜〜

はちみつ菓子工房 くにみ

オーナーシェフ 若林 等 さん

人から人へ襷で繋がっていく
File 4

大好きな臼杵市で地域医療に貢献します
総合内科・総合診療科医

病 院 総 合 内 科・ 総 合 診 療 科 の 後 期 研 修
医向けカリキュラムもこれを体現するも の と な っ て お り、 こ れ ま で 大 学 病 院
以 外 に も 大 分 赤 十 字 病 院 総 合 診 療 科、宮 崎 医 院、 ア ル メ イ ダ 病 院 救 急 科、 大分 こ ど も 病 院 等、 多 様 な 医 療 現 場 で 研
鑽 を 積 む 機 会 を い た だ き ま し た。 あ る
程度高次の医療機関で診療に携わる期
間 の 方 が 長 か っ た で す が、 宮 崎 医 院 では 開 業 医 と し て の 一 般 診 療・ 在 宅 訪 問診 療・ 施 設 嘱 託 医 の 経 験 も 積 む こ と ができました。
このように診療の幅広さが売りの科と な り ま す が、 そ れ と 引 き 換 え に 高 い
専門性を要する診療に限界があるという こ と は、 当 科 の 弱 点 と し て よ く 挙 げ
ら れ る こ と で す。 事 実、 各 臓 器・ 疾 患
ご と の 知 見・ 経 験 の 深 さ に つ い て は 各科 専 門 の 先 生 方 に 遠 く 及 び ま せ ん。 自身の得意分野をサブスペシャリティとして選択し専門性を高めていくことは私のこれからの課題のひとつではあり
ま す が、 そ れ が か な っ た と し て も 総 合
診療医だけでは到底現代の医療は成立
し ま せ ん。 各 科 専 門 の 先 生 方 に お き ま
しては診療についてのご助力を仰ぐこと が し ば し ば あ る か と 存 じ ま す が、 私がカバーできる範囲の診療には全力で取 り 組 み、 こ の 地 で と も に 医 療 を 行 うチームメイトとして信頼いただけます
よ う 尽 力 し て ま い り ま す。 今 後 と も どうぞよろしくお願いいたします。

臼杵編

これから……
今までもこれからもお店の在り方を考え続けている若林さん。その一つがお店で働くスタッフのこと。この臼杵に限らず高齢化が進む中、働きやすさとは何かを考え、日曜日、月曜日を定休日にしました。メリハリをつけた働き方でリフレッシュしてほしいといいます。また多数の人気商品がありますが、新しい視点で地域にマッチしたお菓子を生み出すことに取り組んでいます。優秀なパティシエでもある奥さんに「センスは僕より上」とおっしゃいます。
オーナーシェフ若林さんと共に挑戦してきた奥さんと力を合わせこれからも前進します。近日中にきっと新作発表がありますよ！お楽しみに・・。

技術を自分に叩き込む
オーナーシェフ若林さんのお父さんは養蜂家であり経営者です。こどもの頃、学校から帰ると待っていたように「手伝えるか」と、声を掛け、将来の後継者として期待していたのでしょうが、若林さんはお菓子の世界に進みます。
「後悔したくない」と、都会の一流店で修行をスター （取材 帰巖会 橋本茂子）
ト。休みの日は他のお店で、無給で働きます。技術を身につけたい一心だった若き日。地道な修行を経て28
歳で臼杵に帰郷し自身のお店をオープンさせました。
決めた夢に命を燃やした日々。その情熱は今も若林さんを支え続けています。
華やぎのシーンに欠かせない洋菓子ですが、味や素材、そしてデコレーションの組合せによってバリエーションが広がります。
「大分県洋菓子協会」の会長を務めるなか、後輩の育成においても、基礎的な技術、知識お店の情報の積み重ねが大事と伝えてきました。
はちみつ菓子工房くにみ〒875-0052 大分県臼杵市市浜1191-1
店名の由来
両親が期待した道を歩まなかった若林さんでしたが、 電話番号：0972-62-4618
Instagram：＠ KUNIMI-CAKE
信じて見守ってくれた両親には感謝と尊敬の念があり

臼杵病院

皆様はじめまし て。 今 年 度 より臼杵病院にて非常勤勤務をして お り ま す、 平林と申します。
私は大分県大分市出身ですが母 方 の 実 家 が 臼 杵 市 に あ り、 幼 少 時 よりたびたびここ臼杵を家族とともに訪れ、 祖 父 母 や、 時 に は 大 勢 の 親 戚 と とも に 楽 し い 時 間 を 過 ご し て い ま し た。
祖父母や親戚の方々がいたからというの は 勿 論 で す が、 何 よ り こ の 臼 杵 市 の情緒あふれる街並みやそこに住む人々がつくりだすあたたかな雰囲気が幼い
頃 よ り 大 好 き で、 い つ も 帰 省 を 楽 し みに し て い た の を 覚 え て い ま す。 こ の たびは週一回水曜日のみというわずかな時 間 で は あ り ま す が、 第 二 の 故 郷 で あるこの町の皆様の健康に微力ながら貢献する機会をいただき、大変嬉しく思っております。
私 の 専 門 は 総 合 内 科・ 総 合 診 療 科 です。 医 療 が 目 ま ぐ る し く 発 展 し 高 度 に専 門 科・ 細 分 化 さ れ て き た 流 れ の 中、一見時代に逆行する形ではありますが、「どのような医療環境にも適応でき、その場での最善の医療を提供できる人材を」という医療現場のニーズにあわせて生まれた診療科だと理解しております。 私 が 所 属 す る 大 分 大 学 医 学 部 付 属

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襷ます。“はちみつ“を取り入れたお菓子を創作し、ご両親の名前から“くにみ”としたことに若林オーナー夫妻の深い意思を感じます。

今月は「はちみつ菓子工房くにみ」オーナーシェフ 若林等さんのご紹介です。
臼杵市の国道502号沿いの工房を訪ねました。開店から28年のお店はバターやはちみつの香りに包まれ、ドアを開けるとお菓子の数々が迎えてくれます。
かわいいクッキー、魅惑的なケーキ、表情豊かなパンなど様々なお菓子に魅了されます。う す き の 歴史 
桑原 英治

文化総合誌「木漏れ陽 」主宰・元高校教諭

大友氏の嘗ての配下が多く任命されました。記録に、江無田庄屋の平川源内が、井村庄屋の平山郡左エ門と末広庄屋の吉田広治とで、大野組と藤河内組の水利権の争いを解決したことが書かれています（文政十一年）。源内は、臼杵に来た伊能忠敬一行の測量世話役を務めました。

大友家臣の建立 「江無田観音堂」

一の井出工場からすぐ傍。海徳院とも称し、寺社考に、「海徳院成願寺田篠村 古来本尊観音安置小堂。古跡由縁不詳」とあり、由緒から、江無田に住んだ大友家臣の「臼杵氏」と、その末裔・平川氏（大庄屋）との関係が伺えます。

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江無田・戸室 地区
江無田台・田篠台・戸室台は、昔から、水ケ城山を背に、眼下に臼杵湾と、山と海での狩猟採集に適した地でした。大友氏の時代には、城下に屋敷や寺が建つなか、この地域は、静かな佇まいの場所を残してきました。江戸期は、「江無田組」として、五村で構成されていました。（江無田、門前・田篠・市浜・戸室の各村。江無田村に、庄屋が置かれた。
）
江戸時代からの酒造「一乃井出」

寛永年間（一六二四-四四）、初代の久家仁右衛門が、肥前より臼杵に移り住み、元禄の頃に酒造を始めたとされています。後に、藩内屈指の豪商となり、藩の町年寄り役等も務めました。万延元年（一八六〇）、十一代源四郎が、末広川沿いの臼杵藩の酒造蔵を譲り受け
ま し た。 十 三 代 常 蔵 の 時（大正時代）に、清酒「一乃井出」の発売を始めました。
○註常蔵「臼杵小鑑」
を復刻発行
 氏は、歴史書し俳人でもある文化人。十四代源次氏の時、麦焼酎「石仏」を発売。「久家の大蔵」
は、ポルトガルのタイル壁画を施す。
「一乃井出」とは、一番目の井出に由来する。

○註「開 基は承久三年、大友公家臣 水上城主（田篠居住）臼杵四郎惟氏末孫 市左衛門統久」とある。他に、「大友公家臣 平川伊左衛門 末孫平川源内とも。旧跡観音堂修補之、文化五年落成。平川氏所有主張也。大友直正建立之。
」との記載もあります。

マイナンバーカードが迷走している。
この制度、要は国民総背番号制で、国家による究極ともいえる個人情報管理法だが、コロナ補助金交付問題で行政の 非 効 率 が 目 に 余 る も の だ っ た の で、大した反対運動もなく実現した。そして、カードに、口座番号、社会保険証や年金を紐付けすると２万円あげるという、なんとも子供騙し的手法で、国民の７割近くがカードを持つに至ってい る と い う。 そ う い う 私 も 市 役 所 に行った際、「今なら直ぐできますよ 写真 も 撮 り ま す よ」と の 呼 び 込 み で、 魔法にかかったようにカード申請し、その後 万ポイもしっかり貰っているので偉そうなことは言えない。
しかし図ったように、問題が出始めた。他人の医療情報や口座に紐付いたと か、 保 険 証 が 使 え な い と か「 あ っ ては な ら な い」不 祥 事 が 続 出 し、 河 野 大臣の説明も空虚感が増す。そもそも紐付けの作業は人間がやっているのが原因 で、「 消 え た 年 金」と 変 わ ら な い。 自分も含め、市役所の窓口に、大勢の高齢者が通帳などを持参して押し寄せてい る 風 景 か ら も「 間 違 い が 起 こ り そ うな」気配は十分漂っていた。
ちょっと前の 年代中頃、労使紛争などで疲れ果て、大阪ではその診療科では有名な某病院を受診した。すると
そ の 直 後、 労 組 の ビ ラ に「 労 務 屋・ 榎
本は病気だ、もうすぐクタバルから頑張 ろ う」と 書 か れ て い た の に は 往 生 した。犯人の目星はついていたが、決定的な証拠も出せないので、裁判も出来なかったことを今でも忌々しく思い出す。
今 発 生 し て い る「 あ っ て は な ら な い間違い」はこのビラの様な「悪意」のもの で は な い だ ろ う。
「 善 意」で こ の 有 様だから、少しでも「悪意」が混じれば空恐ろしい。
「この政策を進めるとどんな問 題 が 発 生 す る か」
「 そ の 解 決 法 は？」
霞が関はどうもこの種の想像力が乏しそうなので、今流行のチャットGTPに 相 談 す る と か、 将 棋 で 言 え ば「 ５ ～６手詰め」の様にも見えるので、この際、「 ～ 手」は普通に読むという、あの藤井名人に「特別顧問」でも頼んでみたら…とも。

5090（ 帰巖会副理事長 榎本 祥文 ）■発行者／理事長 松山幸弘

社会医療法人帰巖会

帰巖会

江無田組の庄屋の屋敷跡

庄屋・平川家の屋敷跡は、現在A氏の居宅で、一の井出酒造工場横の道を上るとすぐの所。高い石垣と入口が目を引く構え。昔の「お成り御殿」をもつ家屋が、最近まで見られました。
○註註臼 杵藩の庄屋は、長年統治してきた臼杵統久は、臼杵氏22代で文化11年歿の人。
上は、江無田観音堂に、本校は特色ある地域と共にある学校をめざしており、地域資源の竹や地域人材等臼杵市の良さを活かした教育活動を積極的に行っています。地域のみなさまのご理解とご協力により、本校農場での大豆づくりと味噌づくり活動が今年で５年目を迎えました。病院とも連携を図っており、児童生徒に対しては、定期的な健康診断、修学旅行など学校行事に合わせた健康チェッ
クや健康相談、また、教職員に対しては、産業医として健康管理にもご尽力いただいております。今後、様々な学校行事も計画しています。ぜひ、お足を運んでいただき、児童生徒の笑顔と真剣さをご覧ください。
いむらの丘に知的障がいを有する児童生徒が通う大分県立臼杵支援学校があることをご存知でしょうか？小学部・中学部・高等部の３学部が設置されており、本年度は、全児童生徒 59 名が在籍しています。学校教育目標に「自ら学び、たくましく柔軟な心と体を安納、自己選択・自己決定により、個性豊かに生きる人間の育成」を掲げ、その達成に向け一人一人の特性に合わせた指導・支援を行っています。また、高等部卒業後の就労に向け、県内特別支援学校の中でも最も広い農場を活かした農作物づくりや事業所等での現場実習を行うなどし、様々な勤労体
験を重ねることで社会人としての生きる力の育成と働く意欲を培い、一人一人の適正に応じた進路実現を図っています。さら一乃井出酒造遠望

江無田組庄屋屋敷跡

大分県立臼杵支援学校（臼杵市井村）

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