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Occupational Health Promotion Center ■□■□■□■□■□--- ２０１１／ ８／１１--おおいた産保メールマガジン 第８０号
発行：大分産業保健推進センター 所長 三角 順一
http://www.oita-sanpo.jp/■□■□■□■□■□
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ＩＮＤＥＸ◆ 所長からのメッセージ ◆夏バテ予防の留意点について◆ ＴＯＰＩＣＳ ◆・石綿障害予防規則の一部を改正する省令
・酸素欠乏症等の労働災害発生状況について・業務上疾病発生状況等調査（平成２２年）
・「化学物質のリスク評価検討会報告書」取りまとめ
・平成２３年度全国労働衛生週間の実施について～１０月１日から７日まで～◆ 相談員の窓 ◆自律神経失調症について◆ 研修・セミナーのご案内（ ８・９月 ）◆◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 所長からのメッセージ ◆夏バテ予防の留意点について
大分産業保健推進センター所長

三角順一

暦の上では、立秋となりましたが、まだ暑い日が続いております。
読者の皆様には、ご健勝にてご活躍のことと拝察いたします。
気温が、３０℃を超えるとどうしても発汗量は、一日に２リットルを超えることも少なくありません。汗をかくと喉が乾きます。喉が渇くと水分が欲しくなります。
１．熱中症の予防における水分補給について
１）水分は、どんな水分でも取れば良いというものではありません。
２）水分だけの摂り過ぎは、水血症（水中毒）や相対的ビタミンＢ１欠乏により、右心不全を起こす危険があります。
３）水分補給の際の留意点：（１）適当な量のナトリウムとカリウムが、入っていること。
（２）出来れば、ビタミンＣ及びＢ1 が、入っていること。
（３）糖分の含有量は、２－３％程度が良いこと（糖分の量が多過ぎると、食欲不振、糖尿病や相対的ビタミン B１欠乏の原因となる）。
（４）水分は、冷たすぎないこと（極端に冷たいと食欲低下を招く）。
２．事務室の温度管理について
１）事務室の設定温度は、２８℃以上とすること。
２）入室時に部屋の温度が著しく高い場合は、最初２６℃程度とすることは差し支えな
いが、室温が２８℃以下にならないように留意すること。
３）室温が、２８℃以上が健康にとって好ましい理由を以下に述べます。

４）人の体温は、成人では、ほぼ３６℃から３６、８℃位です。
皮膚温は、個人差が大きく、部位によっても異なりますし、外気温の影響を受けますが、夏場であれば、ほぼ３３℃～３５℃程度です。
５）人が肌で感じる温度のことを「体感温度」といいます。
（１）この体感温度を規定する要因として、熱容量、熱伝達率、流体の速度、汗の蒸発による気化熱等が関係しています。
（２）私たちは、３５℃の風呂の水は、やや冷たく感じますが、一方、３５℃の空気は、暑く感じます。これは、水は、熱容量が大きく、熱伝導率が高く体から熱を奪うためです。
一方、空気は、水に比べて熱容量は、４分の１以下と小さく、熱伝導率は、水の２４分の１と極端に小さいため熱の発散を阻害するためです。
従って、外気温が高いときには、皮膚は、外気温に順応するようになっています。
暑いからといって、室温を２６℃に温度を下げると、体感温度は、最初は涼しく快適に感じますが、皮膚温がどんどん低下していきます。
外気温と室内の温度差が大きいと自律神経系に余分な働きを強制することになります。
その分、自律神経に過重な負荷をかけ、自律神経の疲労が起こります。
室温が、３２℃、湿度が６５％の時、エアコンの設定温度を２６℃、湿度を５０％にして継続して７０分間、１５名の人の拇指、下腿部、足首、拇趾及び頚部の皮膚温を観察した実験があります。皮膚温は、４０分で最も低下し、その後回復しますが、７０分後には、安定した状態となり、平均２度低下し、下腿部で、最も低下が大きく３５℃から３２℃まで、平均３度も低下していました。さらに、個人差も大きく３５℃から２５℃まで１０度低下していた人もいたという報告があります。
このような皮膚温度の低下は、肩こりや頭痛、吐き気、胃腸障害を引き起こすこともあります。また、免疫力の低下により、感冒や日和見感染、或いは体調不良の原因となりかねません。
以上の理由により、エアコンの設定温度は、低くても２７℃、出来れば２８℃が良いと思われます。勿論、個人差もあるので、臨機応変な対応が必要と思われます。特に就寝時には、寝冷えに気を付けて、頂きたいと思います。
３．食生活について
夏場の食事は、どうしてもあっさりしたものや冷たいもの及び麺類に偏りがちですが、うなぎ・肉類や鍋物などにも挑戦されてはいかがでしょうか。
４．睡眠について
夏場の夜間は、暑かったり、蒸し暑かったりと、寝苦しく中々熟睡できにくい環境があります。睡眠時間を最低８時間を確保するように心がけて、心と体を健康に保ちたいものです。
以上、簡単ですが、残暑なお厳しきものがあります、お元気でご活躍をお祈りいたします。
◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ ＴＯＰＩＣＳ ◆・石綿障害予防規則の一部を改正する省令
http://www.jaish.gr.jp/anzen/hor/hombun/hor1-2/hor1-2-208-1-0.htm
・酸素欠乏症等の労働災害発生状況について
http://www.jaish.gr.jp/anzen/hor/hombun/hor1-52/hor1-52-45-1-0.htm
・業務上疾病発生状況等調査（平成２２年）
http://www.mhlw.go.jp/bunya/roudoukijun/anzeneisei11/h22.html

・「化学物質のリスク評価検討会報告書」取りまとめ
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000001ivl3.html
・平成２３年度全国労働衛生週間の実施について～１０月１日から７日まで～
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000001jiz1.html◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 相談員の窓 ◆自律神経失調症について
基幹相談員 今井 浩光（大分大学医学部附属病院臨床薬理センター心身症外来 外来医長）
４０歳主婦のＯさん。数年前から全身、特に足のだるさを感じ、季節の変わり目などにふらふらする感覚や頭が重くなる症状に悩まされることが多くなりました。それまでは普通に行っていた炊事や洗濯といった家事がとても疲れるものとなってきました。
自律神経とは内臓や血管、汗腺などを調節する神経のことで、主に興奮させる方向に働く交感神経と、落ち着かせる方向に働く副交感神経から成ります。この二つの神経のバランスにより、私たちの意思とは無関係に「勝手に」身体の機能を調節しています。運動をすると心臓を速く動かそうと思わなくても脈が速くなり、身体が熱くなると自然と汗が出ます。また食事を摂ると消化液が分泌され、胃や腸が動き、食べ物の消化・吸収を始めます。これらの勝手に行っている身体の調節がうまくいかなくなる状態のことを自律神経失調症と呼んでいます。よく知られる病名ですが、分かるようで分かりにくい病気の一つではないでしょうか。日本心身医学会では「種々の自律神経系の不定愁訴を有し、しかも臨床検査では器質的病変が認められず、かつ顕著な精神障害のないもの」と定義しています。
この調節の異常は神経の病気で起こる場合もありますが、ストレスやホルモンのバラン
スの乱れなどにより起こる場合もあります。診断には、①身体各所の不調とそれを説明できる一般検査所見がないこと、②急に立ち上がった時の血圧変化の異常など自律神経機能の異常所見があること、③精神・神経疾患が否定されること、が必要です。
治療法はケースバイケースですが、面接により体調が変化する仕組みを確認したり、ストレスへの対処法を探したりします。脈をゆっくりにしたり、痛みを抑えるなど症状に対する薬を使うこともあれば、ストレスの影響が強い人には抗うつ薬や抗不安薬が効果的な場合もあります。漢方薬を使うこともあります。「自律訓練法」というリラクゼーション法の一種が効果的な場合もあります。いずれの場合でも食事や睡眠など生活のリズムを整えることはとても大切なことです。
Ｏさんの症状には、体質、女性に多いホルモンバランスの変化などの他、子育てからくるストレスの影響も考えられました。病態の理解、日常生活でのストレス対処への工夫、自律訓練法と抗不安薬の使用で、症状は無くならないながらも大きな負担にはならないようになりました。
◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 研修・セミナーのご案内（ ８・９月 ）◆日時・会場は変更する場合がございます。
変更はホームページに掲載いたしますので、ご確認下さい。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■産業医研修★「職場におけるメンタルヘルス対策」（職場復帰支援について）

日時：８月２５日（木）１８：３０～２０：３０
会場：別府市医師会
講師：増井 太朗（ 大分キャノン株式会社安岐事業所
単位：専門２産業医 ）★「働く女性とがん対策」－性感染症としての子宮頚がん－
日時：９月２日（金）１８：３０～２０：３０
会場：大分産業保健推進センター
講師：宮川 勇生（ 大分労働衛生管理センター 所長 ）単位：専門２★「有害化学物質のリスクマネジメントの進め方」～ＭＳＤＳの活用から作業環境改善まで～
日時：９月１０日（土）１３：００～１５：００
会場：中津市医師会
講師：田吹 光司郎（ 大分労働衛生管理センター環境測定部
単位：専門２部長 ）★「日常の作業管理と職場の快適化 粉じん作業と腰痛発生予防の取り組み」
日時：９月１０日（土）１５：００～１７：００
会場：中津市医師会
講師：青野 裕士（ 大分大学医学部公衆衛生・疫学講座 准教授 ）単位：専門２★「生活習慣病予防としての口腔内疾患」
日時：９月２９日（木）１８：３０～２０：３０
会場：別府市医師会
講師：安東 俊介（ 安東歯科医院 院長 ）
単位：専門２
産業医研修のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/doctor.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■衛生管理者等研修★「基礎から学ぶ衛生管理講座③
ここまではやっておきたい『健康診断の実施から事後措置』まで」
日時：８月１９日（金）１４：００～１６：００
講師：吉良 一樹（ きら労働衛生コンサルタント事務所 代表 ）会場：コンパルホール ３０５ 会議室★「ホルムアルデヒド含有塗料と使用する作業場の管理について」－塗料作業場を中心に測定及び改善について－
日時：８月３０日（火）１４：００～１６：００
講師：田口 信康（ 大分労働衛生管理センター環境測定部 副部長 ）会場：大分産業保健推進センター 会議室★「喫煙対策（建物内禁煙、禁煙サポート）によって発生する経済効果」

日時：９月２日（金）１４：００～１６：００
講師：大和 浩（ 産業医科大学産業生態化学研究所
会場：大分産業保健推進センター 会議室

健康開発科学研究室★「脳・心臓疾患における労災認定」
日時：９月７日（水）１４：００～１６：００
講師：和田 秀隆（ 平松学園大分リハビリテーション専門学校
会場：大分産業保健推進センター 会議室教授 ）校長 ）★「基礎から学ぶ衛生管理講座④これからはじめるメンタルヘルスのトリセツ（事務局になる人のために）」
日時：９月１６日（金）１４：００～１６：００
講師：吉良 一樹（ きら労働衛生コンサルタント事務所 代表 ）会場：コンパルホール ３０５ 会議室★「医薬品の有害反応」－作業能力に及ぼす影響について－
日時：９月２６日（月）１４：００～１６：００
講師：今井 浩光（大分大学医学部付属病院臨床薬理センター心身症外来外来医長）
会場：大分産業保健推進センター 会議室
衛生管理者・安全衛生担当者・事業主等研修（看護職含む）のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/eisei.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■カウンセリング研修★「事例検討（アルコール依存症）」
日時：９月１３日（火）１８：３０～２０：３０
講師：渡嘉敷 新典 （ シニア産業カウンセラー ）会場：大分産業保健推進センター 会議室
カウンセリング研修のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/cau.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■産業保健セミナー★「安全衛生管理のために」－加齢と老化について知ろう－
日時：８月２４日（水）１４：００～１６：００
講師：三角 順一 （ 大分産業保健推進センター 所長 ）会場：佐伯市医師会★「メンタルヘルス対策の進め方」
日時：９月２１日（水）１４：００～１６：００
講師：三角 順一 （ 大分産業保健推進センター
会場：豊後大野市医師会
産業保健セミナ―のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/semi.pdf

所長 ）◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆※メールアドレスの変更、配信停止、ご意見・ご感想は、info@oita-sanpo.jp までお願い致しております。
皆様のご意見をお待ち致しております。
今月も最後までお読みいただきまして、ありがとうございました。
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