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Occupational Health Promotion Center ■□■□■□■□■□--- ２０１２／ ２／ ８--おおいた産保メールマガジン 第 ８６号
発行：大分産業保健推進センター 所長 三角 順一
http://www.oita-sanpo.jp/■□■□■□■□■□
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ＩＮＤＥＸ◆ 所長からのメッセージ ◆職場と家庭における２月の健康管理の留意点について◆ 相談員の窓 ◆高尿酸血症の予防対策◆ お知らせ ◆１.産業保健相談について
２.「メンタルヘルス対策支援センター」について◆ 研修・セミナーのご案内（ ２月・３月 ）◆◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 所長からのメッセージ ◆職場と家庭における２月の健康管理の留意点について
大分産業保健推進センター 所長 三角 順一
立春を迎えたとは言え、２月は、１年を通して気温が最も低くなる季節です。それは、地球表面、即ち、大地の温度が下がるのでいわゆる底冷えがする日が多くなります。霜がおりる日も多くなり、水道管の破裂などが多くなるのもこの時期です。外気温と室内の温度差が大きくなり、家の中の窓ガラスの結露も多く、ガラス戸は、カビや細菌類の繁殖の温床となりやすいので注意が必要です。大気温が低いと水蒸気圧の低下、即ち、空気中に含まれる水分量が、少なくなります。結果として、空気が乾燥し、呼吸器疾患が増えます。加えて、山火事等火災の発生件数が、増加してくるのもこの季節です。
また、同時に寒さは、私たちの免疫力を著しく低下させますので、季節性インフルエンザやロタウイルスなどの感染症が、猛威を振るう時期でもあります。
従って、
１．室内は、１８－２０度程度の気温と５０－６０度の湿度の確保並びに窓ガラスの清拭、更に、ガラスに接するカーテン類の洗濯等を行う。
２．外出時は、マスク(出来れば全国マスク工業会の会員マークの付いた物)を着ける。
３．帰宅時は、嗽、手洗い及び洗顔を励行する。
４．玄関先で、コートや衣服についた埃、花粉などを落とす。
５．帰宅時に、出来れば、鼻と眼の洗浄をする。
６．血圧の高い人は、特に、医師に相談するなど体調管理に留意する。
７．心筋梗塞及び脳血管障害の発生しやすい時期です。治療をきちんと受けましょう。
８．メンタルヘルス上、問題の多い３月危機に備える（メルマガ７５号参照）。

次は、季節とは、直接関係はありませんが、日頃から留意すべき事項として、
１．タバコは、禁煙し、酒は、１合以内にする。
２．食事は、バランスを考える。１日に摂取する食品の素材数は、２０品目以上とする。
３．特に、ビタミンＡ、ビタミンＣ、カルシウム、鉄分、亜鉛等を多めに摂取する。
４．睡眠は、明日へのエネルギー源と考え、必ず６時間以上確保する。
５．適度の運動、一日に一度は、軽く汗ばむ程度の運動を３０分以上する。
６．人から著しく嫌がられることは、最低限に止めるよう努める。
７．周りの人から、喜ばれ、頼られ良い評価を得られるよう日々努める。
８．法は、絶対に犯さないことを固く心に誓う（酒気帯び運転など）。
９．物事は、常に前向きに考える習慣を身に付ける。
以上、職場、家庭を問わず、皆で声を掛け合い、協力し合って、明るく、活気に満ちた住環境を作って行かれることを心より祈念いたします。
◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 相談員の窓 ◆高尿酸血症の予防対策
基幹相談員 細川 隆文（細川内科クリニック 院長）
高尿酸血症とは年齢、性別を問わず、血清尿酸値が７．０ｍｇ／ｄｌを超える状態を指し、まだ痛風発作を認めない場合は無症候性高尿酸血症と呼びます。これはいつ痛風発作が起きてもおかしくない状態です。痛風は尿酸が結晶となり、関節にたまり、激痛を伴う関節炎が生じる病気であり、紀元前５世紀にヒポクラテスが通風とその治療について記述しています。日本では最初の痛風患者は１８９８年に報告され、少ない病気でしたが、現在では約９０万人の痛風患者と５００万人以上の高尿酸血症の人が存在し、患者の大部分は男性で、３０～４０歳代が発病の中心です。高尿酸血症は３０歳代の成人男性では３０％に認め、痛風の有病率は１．７％でありますが、最近は２０～３０歳代の発病が増加しています。
尿酸はどのようにできるか細胞の核に含まれる核酸や食品に含まれるプリン体が分解されて作られる尿酸は霊長類や鳥類では最終代謝産物です。激しい運動などでもアデノシン三リン酸（ＡＴＰ）が大量に消費され、プリン体が増加します。
高尿酸血症はどのようにして起こるか
我々の体内では、尿酸は最終産物であり、尿酸を体外に放出するしかありません。そして尿中に８０％、汗や便と共に２０％が排泄されます。尿酸産生が増加した場合、排泄が低下した場合に高尿酸血症が生じ、その状態が続くと尿酸は結晶化し、関節やその周辺、腎臓や尿路に沈着します。
痛風発作について
高尿酸血症を放置しておくと数年から１０年以上経て、１～３日中にピークに達する激痛（足の親指の付け根に多い）にみまわれ、１週間以内に鈍痛に変わり、２週間くらいで消失する痛風発作を来します。放置しておくと、繰り返しあちこちに発作が起こるようになり、間隔も短くなります。そのうち、いつもどこかで発作が起きている慢性通風期へ移行し、体内のあちこちに痛風結節を、また尿路結石を認めるようになり、腎障害（通風腎）をひきおこします。
通風発作の起こりやすい状況
大量の飲酒（特にビール）、過食、偏食後や激しい運動により脱水になった時、精神的ストレス、長距離のジョッギングやウオーキング後、長時間のサウナに入った後、手術後、尿酸を下げる治療開始直後、利尿剤の服用後などは痛風発作が起こりやすい状態であり、要注意です。
高尿酸血症と関連のある病気
肥満症、高脂血症、糖尿病、高血圧症など生活習慣病との関連が深く、当然メタボリック症候群とも密接に関連しています。虚血性心疾患、脳卒中、心不全との関連も考えられています。
また尿酸塩沈着の結果として腎臓病、尿管結石、腎不全（通風腎）があります。痛風患者の平均余命は健康人より１０年短いとも言われており、しっかりした対策が求められます。
対策
自己管理が大切であり、肥満の解消のため、蔗糖、果糖、動物性脂肪、アルコールの過剰摂取は控える必要があります。アルコールは体内での尿酸合成を促進し、一方で排泄を抑制します。十分な水分摂取（尿量にして２Ｌ／日を目標）と適度な運動（有酸素運動）およびストレスの解消が重要です。そして血清尿酸値は６ｍｇを下回るように努めましょう。
◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ お知らせ ◆１．産業保健相談について
大分産業保健推進センターでは、産業保健に係る相談に応じています。
相談は、事前予約制となっていますので、相談を希望される方は、事前に当推進センターまで電話等で予約下さい。
また、電話、メール、ＦＡＸ等での相談も受け付けています。
２．大分産業保健推進センターでは厚生労働省から委託を受け、当センター内に「メンタルヘルス対策支援センター」を設置し、無料で支援を行っています。
メンタルヘルス対策支援センターでは専門家を配置し、①メンタルヘルス不調の予防から職場復帰支援までのメンタルヘルス対策全般について対応する総合相談②職場のメンタルヘルス対策の支援を希望する事業場への個別訪問③事業場における管理監督者教育④メンタルヘルスに関連する情報の提供⑤円滑な職場復帰支援に向けた関係者のネットワークの形成と事例検討会の開催等を行います。
窓口相談・電話相談は月曜日から金曜日午後 1 時から午後 5 時迄です。
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│メンタルヘルス対策支援センター││ＴＥＬ：097-533-8300（１３時～１７時）││ＦＡＸ：097-533-8300（２４時間受付）│││Ｅ-mail：mental@oita-sanpo.jp（24 時間受付）☆‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥☆
◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆◆ 研修・セミナーのご案内（ ２月・３月 ）◆日時・会場は変更する場合がございます。
変更はホームページに掲載いたしますので、ご確認下さい。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■産業医研修★第２４回「 健康増進活動の効果 生活習慣病及び仕事に関連する因子について 」

日時：※※日程が変更になっています※※
２月２０日（月）１８：３０～２０：３０
講師：太田 雅規（ 産業医科大学産業生態科学研究所健康開発科学研究室 講師 )会場：※※会場が変更になっています※※アイネス ２階 大会議室
単位：専門２★第２５回「 食品・健康食品と医薬品の相互作用 」
日時：２月２７日（月）１８：３０～２０：３０
講師：今井 浩光（ 大分大学医学部附属病院臨床薬理センター（心身症外来） 外来医長 )会場：※※会場が変更になっています※※
アイネス ２階 大会議室
単位：専門２
産業医研修のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/doctor.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■衛生管理者等研修★第２２回「 作業環境測定結果見方及びその活用について 」
日時：２月１０日（金）１４：００～１６：００
講師：田吹 光司郎（ 大分労働衛生管理センター環境測定部 部長 ）会場：大分産業保健推進センター 会議室★第２３回「 職場における感染症の予防と対策 」
日時：２月２３日（木）１４：００～１６：００
講師：明石 光伸（ 大分県地域成人病検診センター 所長 )会場：大分産業保健推進センター 会議室★第２４回「 惨事ストレスへの対応の実際 」
日時：２月２８日（火）１４：００～１６：００
講師：渡嘉敷 新典（ シニア産業カウンセラー）
会場：大分産業保健推進センター 会議室★第２５回「 ストレス対策における怒りと悲しみへの理解－怒りと苦しみから学ぶもの－ 」
日時：３月 ６日（火）１４：００～１６：００
講師：三角 順一（ 大分産業保健推進センター 所長）
会場：※※会場が変更になっています※※
コンパルホール ３０５ 会議室
衛生管理者・安全衛生担当者・事業主等研修（看護職含む）のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/eisei.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■カウンセリング研修

★第１１回「 積極的傾聴のグループワーク 」
日時：２月１４日（火）１８：３０～２０：３０講師：渡嘉敷 新典（シニア産業カウンセラー）
佐用 慎子（産業カウンセラー）
会場：※※会場が変更になっています※※
アイネス ２階 大会議室
★第１２回「 事例検討（メンタルヘルス不調）」
日時：３月１３日（火）１８：３０～２０：３０
講師：渡嘉敷 新典（シニア産業カウンセラー）
会場：大分産業保健推進センター 会議室
カウンセリング研修のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/cau.pdf∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞■ＡＥＤ体験研修★第２回「 心肺蘇生法とＡＥＤの実技研修 」
日時：３月７日（水）１５：００～１７：００
講師：田吹 好美（翔労働衛生コンサルタント事務所 所長）
会場：大分産業保健推進センター 会議室
ＡＥＤ体験研修のページ
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/aed.pdf
受講お申し込みはこちらのページから
http://www.oita-sanpo.jp/New/study/index.html◆◇+‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥+◇◆※メールアドレスの変更、配信停止、ご意見・ご感想は、info@oita-sanpo.jp までお願い致しております。
皆様のご意見をお待ち致しております。
今月も最後までお読みいただきまして、ありがとうございました。
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