2012/11/15

放射線に知識を持って向き合う方法

パーシー病院はフランス国防省
軍事ヘルスサービス
9つの軍病院の1つ被ばくって？
汚染って？

Hôpital d'instruction des armées Percy

自己紹介

チェルノブイリ４号機（1986年 旧ソ連）
IAEAレベル７
放出放射線量

520,000,000,000,000,000

520京ベクレル（520万テラベクレル）
福島の１０倍（福島６３万テラベクレル）
放射能汚染：
広島原子力爆弾の４００倍
203人が即座に入院し内31人が死亡、28人が急性放射線障害

東海村臨界事故(1999)
自己紹介
緊急被ばく医療関係

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アメリカ テネシー州オークリッジ
SHIGENOBU
MAEDA
REAC/TS
２００５ MDSHIGENOBU MAEDA MD

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実習

2004年8月9日
美浜3号機事故：
被ばく（ー）汚染（－）

１：放射線、放射能について理解する。

（放射線事故ではない）
SHIGENOBU MAEDA MDSHIGENOBU MAEDA MD

2004年8月9日

放射線の特徴• 聞いたこともない言葉が死傷者11名（5名死亡）を出す

多くてわかりにくい• シーベルト シーボルト？
• キューリー きゅうり？
• ベクレル• レムラム？

SHIGENOBU MAEDA MD

目標menu１：放射線、放射能と人体影響について理解する
２：被ばくと汚染の違いについて理解する
３：内部被ばくについて理解する
4：放射線事故災害での対応は？

SHIGENOBU MAEDA MDSHIGENOBU MAEDA MD

放射線の特徴なぜ不安か？ なぜ怖いか？

• 見えない• 臭わない• 感じられない相手の正体がよく分からない？
測定器を使用することによって放射性物質による被ばく・汚染の程度を測定できる。
相手の正体がわかる方法がある
SHIGENOBU MAEDA MD

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用語に関して理解する• 放射能：放射線を出す能力• 放射性物質：放射能を出す能力のある物質• 放射線：放射能から出てきたエネルギー

放射能の単位• 放射能：放射線を出す能力（強さ）Bq：ベクレル
1テラ＝1,000,000,000,000 １兆
1ギガ＝1,000,000,000
１０億
1メガ＝1,000,000
１００万
1キロ1,000
１千１

１Bq：1ベクレルの意味• 1 s(秒)間に1つの原子核が崩壊して放射線を放つ放射能の量が1 Bqである。

放射線の強さの単位•Gy：グレィ
１Gy＝１,０００mGy=1,000,000μGy
Gy:グレィ
mGy:ミリグレィ

μGy：マイクログレィ

たとえば火に置き換えると• 放射能：火の元• 放射性物質：たとえばガソリンや灯油など• 放射線：火の熱さや火の明るさなど

焚き火は「距離」
が近いほど熱い

火の強さ
Bq （ベクレル）

４００℃

当たる強さ

Gy （グレイ）

距離２５℃

公益財団法人原子力安全研究協会スライドより3

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距離が同じでも影響は「時間」
で異なるだから、放射線から身を守るためには焚き火の法則①遮蔽物を置く②距離をとる距離時間③火のそばにいる時間を短くする

距離と時間が同じでも影響は「モノ」
によって異なる
溶ける

距離
少し溶ける

放射線の人体影響に対する単位•Sv：シーベルト• １Sv ＝１，０００ｍSv=１，０００，０００μSv• １ｍSv＝１，０００μSv
ｍSv：ミリシーベルト

時間

溶けないシーベルト（Sv）

放射線による人体影響• 種類の同じ放射線でも放射線感受性によって受ける影響が違う
年齢、臓器など（同じ放射線量があたっても受ける影響が違う）
細胞の分裂が盛んな細胞ほど影響が大きい
胎児、造血細胞（骨髄）、口腔粘膜など
甲状腺などの腺組織
精子
癌細胞• １μSv

μSv:マイクロシーベルト

Gy＝Svシーベルト• グレーとシーベルト同様に考えよう• グレー：放射線の強さ• シーベールと放射線をどれだけ受けたかシーベルトは足し算できる
つまり1年間に2400マイクロシーベルトあびた
がん治療で５Ｇｙ＝5,000,000マイクログレーを脳腫瘍に照射した

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線量と健康影響・身の回りの放射線
宇宙飛行士
年間限度
今回の原発作業者の限度

3,000,000
1,000,000

発がんリスク 250,000
増加
100,000
50,000
年間自然放射能レベル
胃透視
胸部Ｘ線

神経血管症候群
50,000,000
皮膚障害
10 ,000,000
消化管障害
6 ,000,000
紅斑1,000,000骨髄症候群
500,000

150,000

3月11日DMAT派遣DMAT福島本部で情報収集中
１２日 １５時：６０km離れた福島原発で爆発

白血球減少開始
精子減少開始胎児の精神遅滞

10 000
1 000
10050

福島原発内診療所48時間1回分の外部被ばく量20μSV

324mコンクリートから落ちると100％ 死亡
10Sv＝10,000,000μSv

自衛隊による汚染患者のヘリ搬送
100mから落ちて100％死亡

1000分の一の高さ32.4cmから落ちて死亡する確率0.1％？
1mから落ちて1％死亡？
1000分の一の被ばく量
10mSv=10,000マイクロSv

福井県立病院DMAT出動命令
１３日 １０時

2012年3月NHKスペシャルShigenobu Maeda MD

100mSv=100,000マイクロシーベルト
50mSv=50,000マイクロシーベルト?

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スクリーニング第２班
搬送のリスクを負う緊急避難の現状を目の当たりにする
災害弱者の悲惨な光景

当院DMAT隊員によるサーベー

スクリーニング班派遣3月13日から20日
スクリーニング 2,267人
トリアージ 35人

Jビレッジメディカルセンター
多くの隊員も放射能不安で訪れる

日本救急学会（総括医）

単位：
マイクロシーベルト/時間
放射線医学研究所（総括医補佐）

東京電力病院
医師1名
看護師（女性2名）
東電スタッフ（事務・調整）

約100名以上サーベー

現地対策本部長（当時海江田経済産業大臣）より招聘

Shigenobu Maeda MD
福井県立病院DMAT隊員によるDMAT隊員へのサーベー風景

臨床検査
読売新聞2011年8月19日
一般採血（持ち帰り東京電力病院で検査）
エコー検査、心電図検査

7/３の放射線量
福井市 0.045μSv/時
394μSv/年
421μSv/年
金沢市 0.048μSv/時
438μSv/年
東京都 0.050μSv/時
福島県双葉郡0.071μSv/時 622μSv/年
福島第1原発5/6号機
サービス建屋内救急診療室
0.36μSv/時
0.27μSv/時
自然放射線（世界平均）以下（2365μSv /年）→ 2400マイクロシーベルト
100μSv/時
避難の準備
1000μSv/時
緊急避難62012/11/15

人間はどこから放射線をあびているか？
医療用放射線（胸部レントゲン、CTなど）

0.71%
参考までに
167/23312
福島原発普及作業者の被ばく量
1mSv=1000μSv

宇宙線（国内線旅客機、国際線旅客機）
食べ物
タバコも地球からもSHIGENOBU MAEDA MD

マイクロシーベルトにすると50％の人間が死ぬ 4,500,000
心臓カテーテル検査 450,000
タバコ30本/日×1年 160,000
胎児に影響 100,000
頭部CT（目）50,000
頸椎CT（甲状腺）44,000
人間が受ける自然放射線 2,400－3,600
腹部CT（単純、ｱ ﾘｰ 、ﾃ ﾞｨﾚｰ ）の介助1,048
福井0.052×24時間×365日： 455
ロスアンゼルス←→パリ往復100
頭部CTの介助 ７７
胸部レントゲン６０

タバコ１本吸うと被ばく？

放射線防護• 距離• 時間• 遮蔽

SHIGENOBU MAEDA MD

２：被ばくと汚染の違いを理解する

１５マイクロシーベルト
１ｍSｖ=１０００μSv

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被ばくと汚染の違い

被ばくの形式
・外部被ばく・創傷汚染

・体表面汚染・内部被ばく

放射性物質の付着

SHIGENOBU MAEDA MD

外部被ばくに汚染はない！

SHIGENOBU MAEDA MD

被ばく汚染の専門用語集
１：汚染
２：除染

Ｘ線検査は単なる外部被ばくなので、汚染事故になることはありません。
SHIGENOBU MAEDA MD

汚染：
あってはならないものがあってはならないところにあること
ここでは
放射性物質＝放射能

通常医療
被ばく医療
傷が汚いなど放射性物質の付着
血液感染（HCV）
放射性物質を取り除く

３：養生 例：しばらく養生必要 放射性物質が飛び散らないよう防止処置
SHIGENOBU MAEDA MD

４：内部被ばくについて理解する
内部被ばくとは？
放射能が人体内に入り放射線の影響を受けること82012/11/15

しつもんですどこから体内に入る？

体に入った放射性物質（放射能）から人体が受ける被ばく量はどうやってわかるの？

ホールボディーカウンター
内部被ばく量を調べる検査
通常セシウムは今後50年間に受ける被ばく量を計算
一旦入った放射性物質が全く体外にでないと仮定したときの被ばく量
実際は放射性セシウムは約70日間で体から半分となる

例えばセシウム137の入った牛肉を食べたらどうなる？

500ベクレル/kg牛肉を1日500g
365日間毎日食べると今後50年間に1186マイクロシーベルトの被ばくをする。
1000ベクレル/kg牛肉
1日1kg
365日毎日食べると今後50年間に4745 マイクロシーベルト
一般公衆が毎年受ける被ばく量は2400マイクロシーベルト/年
50年間では120,000マイクロシーベルト

原子力安全委員会の食品に関する最新の報告

内部被ばく

１生涯

１００ミリシーベルト
100,000マイクロシーベルト
以下92012/11/15

2009年度環境中のセシウム137
土壌
福井：2.6ベクレル/kg
金沢：24ベクレル/kg
福島：16ベクレル/kg
東京：1.5ベクレル/kg
海洋魚
加賀市：0.14ベクレル/kg
高知県：0.17ベクレル/kg
文部科学省が行っている環境放射能調査による預託線量（成人50年、小児70年）• 経口摂取• 成人：0.000016 mSv/Bq• 幼児：0.000075 mSv/Bq• 乳児：0.00014 mSv/Bq• 100mSv＝100,000マイクロシーベルト以上
成人：6,250 ,000ベクレル
幼児：1,333,333ベクレル
乳児：714,285ベクレル

安定ヨウ素剤予防服用に係る防護対策の指標

内部被ばく、内部汚染• 大量の放射能を体に取り込んでしまったら原子力発電所の事故で初期に出てくるもの
放射性ヨウドヨウ素131の場合

2012年3月22日
内閣府原子力安全委員会
原子力施設等防災対策についての見直し
中間とりまとめ
7日間で50mSv
50,000マイクロシーベルト

半減期8日

予防と治療
• ヨウ素剤の投与

ではヨウ素剤をいつ飲むの？

ヨウ素は原理はヨウ素は甲状腺に特異的に取り込まれ甲状腺ホルモンの原料となる放射性ヨウ素（ヨウ素131）が体に入っても甲状腺に取り込まれる前に、安定型のヨウ素を飲んで先に甲状腺をブロックして放射性ヨウ素の入る余地がないようにする

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甲状腺で の取り込み率 ％I-131内部被爆に対するKI治療の効果
０1530６１２18）（

内部被爆後の投与時間
MAEDA,S MD

24（時間）

2号機
3号機

4号機

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放射線災害時の基本

放射線事故災害での対応

災害時の基本対応

１：日頃から放射線、放射能を理解する

放射能を体にとりこまない• つまり災害時に出てきた情報に対して間違えた行動をしないようにする

２： 1が必要• 通常口や鼻から入ってくる呼吸に対しては→マスク

飲食に関して→うがいや口の周りを洗ったり拭く
傷口→水で洗う

放射線事故災害での対応•訓練（ドリル）

放射線から逃げる• 放射線の高い場所から逃げる
例えば原子力発電所であればEPZ（計画的退避ゾーン外）• 逃げれないならコンクリートの建物など放射線を通しにくい場所に逃げる
公民館などのコンクリートの建物など

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放射能を家や病院に持ち込まない
除染・養生の知識を使う• 放射能の付いた服などを脱いでビニール袋に入れる• シャワーや水、お湯で洗い落す

SHIGENOBU MAEDA MD

放射能を洗い落とすのに適している洗剤は？

養生用シート各種

SHIGENOBU MAEDA MD

健常皮膚の除染

放射能

中性洗剤・オレンジオイルなど
SHIGENOBU MAEDA MDSHIGENOBU MAEDA MD

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まとめ
原則１：必要ない放射線をあびない必要ない放射能をとりこまない
原則２：人類は放射線、放射能と共存してきた
原則３：人類が許容できる量を知ることが重要原則４：
原則５：

原則1
原則1

御清聴ありがとうございました。

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