紀要

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター

2000

目

次

巻頭言

大西祥平 ……………………… 1

論文
メディカルチェック「アメリカダラス郊外の予防医学最前線 クーパークリニック」

大西祥平 ……………………… 3

The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) &The American College of Sports Medicine (ACSM)：
Diet and Exercise for Health and Performance(2001, Baltimore, USA) 聴講報告

木下訓光 ……………………… 7

大学体育会学生に対する嗜好調査結果

渡邉隆子ほか …………………15

第1回慶應スポーツ医学研究会…………………………………………………………………………………21

1）シドニーオリンピックにおけるドーピングコントロール

山澤文裕 ………………………22

2）ソルトレークに向けての医学サポート

大西祥平 ………………………233）骨粗鬆症に対する運動療法―最近の知見―岩本

潤 ………………………24

報告
運営委員会議事録 ………………………………………………………………………………………………25
平成12年度の活動 ………………………………………………………………………………………………27
補助活動報告 ……………………………………………………………………………………………………31
運営委員名簿 ……………………………………………………………………………………………………34
出張 ………………………………………………………………………………………………………………35
教職員スタッフ ……………………………………………………………………………………………………36

巻 頭 言慶應義塾大学医学部にて慶應スポーツ医学懇話会を定期的に開催され，26回を数えました。浅野眞先生（32回），服部光男先生（36回），矢部裕先生（36回），
千野直一先生（45回），山崎元先生（47回）方が代表世話人として会を引っ張ってこられました。長きにわたり誠にご苦労様でした。平成13年度からは慶應
スポーツ医学研究会と名を改め，若手の先生方を組み入れました。そして研究会の報告内容を印刷物として残すことと決定し，スポーツ医学研究センター紀要にその研究会の発表内容を掲載することとなりました。
本研究センターの業務として，新たに大相撲力士の新弟子検査に，現在の体格基準に満たない小兵だが運動能力の優れた新弟子を採用すべく，新たな採用基準が採択され，従来の新弟子の内科的メディカルチェックだけでなく，体力測定をも担当することとなり，ますます忙しくなってきました。
私事になりますが，日本オリンピック委員会の専任ドクターとして2002年のソルトレークオリンピックの候補選手の内科的メディカルプロブレムを解決すべく，働くこととなりました。さらに所長であります山崎元先生が慶應義塾大学常任理事に就任され，本センター全体の負担が増える一方でありますが，頑張ってセンター内外の仕事に取り組んでいきたい所存です。
スポーツ医学研究センター 副所長 大西祥平のの1

メディカルチェック「アメリカダラス郊外の予防医学最前線 クーパークリニック」

メディカルチェック「アメリカダラス郊外の予防医学最前線 クーパークリニック」
大西祥平

はじめに

クスは1968年発刊後世界的な注目を浴びた。「エアロビクス」はクーパー博士が造った言葉である。

疾病とくに動脈硬化性疾患の予防と治療として世界中の読者はクーパー博士のメッセージを聞き，日常の食事や運動およびストレスマネージメント

ジョギングを始めることや，他の有酸素運動をもがその第一歩であり，結果として生活習慣病であ使って健康を保つよう鼓舞され，クーパー博士をる高血圧，糖尿病，高脂血症，肥満といった疾患

エアロビクスの父と呼び，70年代のフィットネス

の対策にもつながり，その重要性は認識されてい革命の最も重要な一人の人間であると言われているところである。慶應義塾大学にスポーツ医学研る。

究センターが平成元年に，大学病院内にスポーツクリニックが平成3年に設立され，予防医学の任2.

クーパークリニックの構成と業務内容を担うこととなり今日にいたっている。これら組織の今後の展開の一つとして，手本とすべき施設

現在，クーパークリニックは16人の心臓専門医，にアメリカテキサス州ダラス市郊外にあるクーパ

内科，予防医学，放射線，核医学，心臓リハビリーエアロビクスセンターがある。著者は1999年10テーション，コレステロール管理，そして心療内月，そして2001年8月，二度に渡ってクーパーエ科の専門スタッフで構成されている。

アロビクスセンターを訪れ，クーパークリニック

クーパークリニックの業務内容を表1に示す。

を含む施設を視察した。その概要について本稿で健康のためのスクリーニングとして必要な項目は解説する。

全て網羅されている。クーパークリニックが有名になった理由の一つであるテストいわゆる心臓血1.

クーパーエアロビクスセンターの設立

管系の健康を評価するトレッドミル負荷テストがある。さらに，この中で変わったところとして

アメリカ合衆国テキサス州ダラス市郊外に30エ

FAA航空パイロットの健康診断がある。クーパ

ーカーの広い敷地内にクーパーエアロビクスセン

ー博士が空軍に勤務していた経緯がここに現れてターがある。クーパークリニック，研究所，スポいる。

ーツクラブ，ホテルの4つの建物があり，7つの部
門に分かれている。ケネス・クーパー博士はダラ

表1 クーパークリニック業務内容

スを拠点とした医療を始める前に，エアロビクス01） 一般内科診察（6時間）

リサーチ，クーパー研究所を1970年6月22日に設02） 心臓血管系評価立した。「私が空軍を止めた時，運動の価値を測

03） 癌リスク評価る手段を持たなければならないと悟った。」と述

04） トレッドミル運動負荷テスト

懐し「それが研究所を最初に設立した理由であり

05） 血液検査…私は一時的熱中と科学的妥当性との間の隔たり

06） 体脂肪率測定

を橋渡しするために研究所が必要であると感じ

07） 筋力，柔軟性検査た。」と述べている。彼の処女作であるエアロビ

08） 体重管理相談3慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

一日で行う検査項目を表2に示す。

09） 栄養相談
10） 女性のための予防サービス

表2 一日で行う検査項目と業務

11） 骨粗そう症スクリーニング
12） FAA（航空パイロットの健康診断）

01） 問診13） スポーツ障害治療02） 一般診察

14） メンタルヘルスサービス03） 一般血液検査

15） 喉頭鏡検査04） 冠動脈リスクチェック

16） 核医学検査05） トレッドミル運動負荷テスト

17） 超音波検査06） 安静時心電図18） CT検査

07） 体脂肪率測定08） 視力検査

受診者の多くは主治医からの紹介による。そし09） 聴力検査て企業との契約により雇用者の健康管理の委託を

10） 栄養相談

受けて定期的評価を行っている。

11） コンピュータによる3日間の食事調査
12） 肺機能検査
13） 直腸鏡

3. クーパークリニックの特色

14） 前立腺ガン検査
15） 胸部レントゲン写真

1）ライフスタイルの指導まで

16） 筋力，柔軟性テスト

日本での限られた診療時間内では検査結果の説
明だけや簡単な指導だけにとどまっているが，ク17） 喉頭鏡検査

ーパークリニックでは十分な時間をかけて病歴を

18） 婦人科癌検査

とり，診察に時間をかけるだけでなく，患者に教19） マモグラム

育的な指導そして，動機づけの道具を与え，自ら20） CT検査(Cooper Clinic Prevention Scan)の健康を考え，体力の増強，栄養管理，そしてス

21） 精神的ストレスプロフィール

トレスマネージメントを行い，全体として健康的

22） 骨密度生活習慣を遂行できるようなシステムとして運用

23） 検査結果についての医師面談している。当然のことながら禁煙の援助も提供さ

24） 予防医学カウンセリングれている。

25） 全体の報告書と運動指導

3）栄養調査と指導

2）一日で必要な検査を終了

栄養についてはクーパークリニックでの全体的一連の検査は一日で済ませることが理想である。
そのためには十分なスタッフや組織運営の効率化

健康計画の鍵となる要素として位置づけられていが要求されるところとなる。クーパークリニックる。栄養士が健康的な食事，調理，食品の選び方

では十分な組織と一人の医師によって患者のテスを教育する。コレステロールの問題も説明されてトにあたり通常のクリニックでは3ないし4日必要いる。参加者の三日間の食事記録から栄養士が個とするテストを5から6時間でこなしている。その別の栄養計画と実践的な指導を行う。コンピューために9人の循環器専門ドクターがそれぞれ4人程

タによるカロリー，たんぱく，脂肪，炭水化物，度の患者を担当し，すべての検査を一人のドクタ

コレステロール，繊維，アルコール，塩分，ビターが行っている。それぞれのドクターは自分自身

ミン類，ミネラル量の分析に基いた実践的指導とのオフィスを3室もち，その中にはトレッドミル

なっている。

負荷装置などがある。

「クーパーリーン Cooper lean」はフィットネ
4

メディカルチェック「アメリカダラス郊外の予防医学最前線 クーパークリニック」

ストレーニングと栄養指導を一緒にした12週間のによって心臓発作の危険性を「非常に低い，低い，減量プログラムであり，クッキンググラスと動機

中程度，高い，非常に高い」に分類している。まづけ，行動変容研修会を含む。クーパーリーンのた，運動負荷テストは心肺系フィットネスの客観

クライアントはクーパークリニック，クーパーフ

的測定であり，これを基にして「劣っている」，

ィットネスセンター，そしてクーパーウエルネスから「非常に優れている」までに体力を分類されプログラムのスタッフを含む10人以上の健康の専る。

門家のチームから指導を受ける。指導に使用される部屋はダイニングルームのような雰囲気があり，

６）フォローアップ

受講者はテーブルに座り，栄養士が自らキッチン

定期的なクリニック来院の必要性を強調していで食事を作りながら，食材の説明や調理の仕方なる。医学的問題のスクリーニングに加えて，フォ

どを実際に見せながら教育していく。キッチンのローアップは患者の進歩，運動と栄養プログラム

天井には大きな鏡があり，その前に座っている受を再評価し，そしてさらなる動機づけに必要なも講者に鏡を通して調理を見せることができるようのである。この運動の継続性が患者の生活の質とになっている。

生命予後を高めることに繋がることをクーパーク
リニックは啓蒙している。

4）クーパーエアロビクスセンターサービス
敷地内のすべての建物はギリシャ風建築である。

４.

クーパークリニック検診内容について

その中のホテルも美しい。63部屋のロッジ式で，レストランがある。隣接するクーパーフィットネ

クーパークリニックは多様な要求に応えるべく

スセンターはクーパークリニック併設のスポーツ

いくつかの検診プログラムを造っている。心臓血クラブで会員は3000名で最も洗練されたスポーツ

管フィットネスの測定，心臓血管疾患のスクリー

クラブの一つである。トレーニング機器，テニス，

ニングそして運動プログラムのための基礎づくり

水泳，1マイルのアウトドアトラックでの歩行，とした心臓血管検診（タイプ１），心臓血管系フ

エアロビクスクラスの参加，サウナ，スチールルィットネスを測定するために，心臓血管疾患のスームやジャグジーでのくつろぎなどが提供される。

クリーニング，体組成，コレステロールの測定，

これら付帯施設を使ったクーパーウエルネスプロ

そして運動と生活様式指導に関係する心臓病のス

グラムは４日から２週間滞在者向けプログラムがコアー評価を目的とする冠動脈リスクプロフィー

用意されている。医学的評価と新しい健康行動のル（タイプ2），電子ビームCTを用いた専用心臓実践を講義，ワークショップ，そして監督下のフスキャナーにより冠動脈の極く初期の石灰化の検ィットネストレーニングを始めることが出来るよ

出を目的とする特別チェック（タイプ3），若年男

うになっている。またアロマテラピーの治療を行

女の健康評価，競技参加，予防医学の習慣に親しう部屋も新設されている。

むこと，若年過体重者の減量を目的とした若年者の検査（タイプ4）に分けて行っている。さらに
健康オプションとして栄養相談，減量プログラム，

５）フィードバックの重要性
検査結果についてのフィードバックとして個人

心理相談，運動／フィットネス相談，そして心臓面談に加えて，クーパークリニックの患者には検医学そして骨粗しょう症スクリーニングなどがあ査の詳細な報告書が渡される。テスト結果と次なる。

る行動計画の勧めが記載されている。冠動脈リス
参考文献

クプロフィールを含み，トレッドミルの走行時間，
コレステロールとHDLコレステロールの比，血1)圧，家族歴，そしてその他すべての冠動脈リスク5

Kenneth H. Cooper: The New Aerobics by Ken-

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

neth H. Cooper, MD., 1970.
Blair SN, Kohl HW Ⅲ, Barlow CE, Paffenbarger RS
Jr, Gibbons LW, Macera CA: Changes in physical fitness and all-cause mortality: a prospective study ofhealthy and unhealthy men. J.A.M.A. 1995, 273:
1093−1098.

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The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) & The American College of Sports Medicine (ACSM) 聴講報告

The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) &The American College of Sports Medicine (ACSM):
Diet and Exercise for Health and Performance(2001, Baltimore, USA) 聴講報告
木下訓光

ASCNとACSMの共同提供によるスポーツ栄養

SESSION I: Kids: nutrition and sports issues

学の教育集会が，2001年5月29日，アメリカ

Moderator: Melinda M. Manore, PhD,

Maryland州BaltimoreでACSMの第48回年次集会

RD, FACSMに先んじて開催された。事前の告知では対象者

Dept. Nutrition, Arizona State Univ. East

を医師，栄養士，運動科学やそのほか健康・フィットネス関連の仕事にかかわる者，と謳ってMaximizing bone density in the active adoles-

いたので，運動と栄養の問題に携わる人々に幅

cent.

広く知識を普及しようという企画のようである。

Connie Weaver, PhD

事実，「運動量の多い人たちの栄養科学」を「専Dept. Food and Nutrition, Purdue Univ.

門家」がひもとく，というのが目的とある。サプルメントや巷を賑わす「ダイエット」のこと

Body composition issues in the active adolescentを考えても，もともとスポーツ医学のなかで栄Rick Lewis, PhD, RD養の分野には「まやかし（myth・fallacy・fake,

Dept. Food and Nutrition, Univ. of Georgiaetc.）」が多いようで，教育用のプログラムとはいえ各専門分野間で確認されている共通の認識

The adolescent elite athlete: what to do when

を知るのは有意義であると考えた。そこでいさathletes want to diet for weight loss?

さか強硬なスケジュールとなったが聴講する機Dan Benardot, PhD, RD

会を捻出できたので，筆者の経験・意見を交えCollege of Health and Human Service, Geor-て簡単に内容を報告する。

gia State Univ.

当日は昼12時半の挨拶に始まり，本題は１時から夜９時まで，米国到着直後の身体には少々Feeding active young adults: fitting a nutritious

こたえる密度の濃さであった。途中１時間余り

diet into a busy schedule.

バイキング形式のディナーがあったが，なかでSuzanne Steen, PhD, RD

リーボック提供の講話までもが用意され，健Husky Sports Nutrition Service, Univ. of

康・予防医学・老化などと運動用シューズ開発

Washington

にまつわる取り組みを聞きながらの会食となった。さて集会の本題にまつわる詳細な講演題目

SESSION II: Adults: eating issues in sportsと演者は以下のとおり１）。

Moderator: Melinda M. Manore, PhD, RD,
FACSM
7

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

Restrictive eating behaviors: consequences for

健康運動指導士，トレーナーなど多くの職種に共

the active female.

通して関心の高いテーマであることを実感したば

Susan Barr, PhD, RD

かりである。しかし幅と深みのある充実した教育

School of family and nutritional service,

集会を開くには演者の人選を含めてなかなか大変

Univ. of British Columbia

なテーマであり，北米地域ではどのような人々が大事な役割を担っているかを知ってもらいたいと

Eating for weight gain: what are rasonable ex-

思った次第である。PhDやRDの人達が魅力的な

pectations? Do supplements work?

演題で講演していることは注目してよい。また大Mark Tarnopolosky, MD

学のなかでスポーツ栄養を専門とする機関がある

McMasters Univ. Medical Center, Dept. ofこと，さらにその中にもいくつか種類があること，

Pediatrics

また女性のスポーツ医学を専門とする診療機関があることなども気になるところである。わが国でSESSION III: Controversies in nutrition and ex-

は保険・保険外診療いずれにしても，後者のよう

erciseな専門機関を存続・運営させるには多くの苦労を伴う。

Moderator: Melinda M. Manore, PhD, RD,

さて各演題の内容についてであるが，教育講演

FACSM

であるからしてセッションIとIIの内容は基本的
Who is the supplement gatekeeper? Athletes,（つまり一見当たり前の）事実を整理・確認する

coach, parent, physician, athletic trainer, nutri-という体裁をとっている。衝撃的な新事実や最先

tionist.

端の知見に富んだ発表ではないが，しかし先述しJackie Berning, PhD, RD

たようにしばしば臨床の現場で依然混乱の存在をUniv. of Colorado

感ずる分野ゆえ，その基本的事実とて多くが傾聴に価すると確信した。すべての内容を紹介できな
いのが残念だが，いくつかまとめてみたい。

Endorsing sports products: what is the place ofthe dietitian and exercise scientist?

まずとり上げたいのがKris Clark, PhD, RD

The adolescent elite

athlete: what to do when athletes want to diet

Dept. of Sports Nutrition, Penn State Univ.

for weight loss?

である。これは若年アスリー

How do we treat the amenorrheic athlete: drug

トの減量とエネルギー摂取の問題について総括しor diet?

たもので演者は，（さまざまな理由で）体重（脂Carol Otis, MD肪）を減らしたいが当然パフォーマンスは維持しWomen s Sports Medicine Clinic, Kerlan

たいというアスリートの抱えるシリアスなジレン

Jobe Orthopeadic

マについて，根拠に基づいて応えようとしていた。
以下に内容を簡単に述べる。

若干煩雑になるとは思ったものの，あえて演者のフルネームと所属を掲載したのには理由がある。

１．総エネルギーバランスの問題

ひとつはこの教育集会に集った面々の大まかな背エネルギー摂取を増やすと体重は増える。体重

景を知ってもらいたいということ。筆者にも先日増加分は摂取増加分に比例することが多いようだ

国内のサプルメントに関する小さなシンポジウム

がそうでないこともある。しかしエネルギー摂取

でスポーツ選手のサプルメント使用について話すを減らした場合は，減少分に比例した体重減少は機会があったが，それがわが国でも医師，栄養士，

おきにくいばかりか，ほとんど体重は変わらない
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The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) & The American College of Sports Medicine (ACSM) 聴講報告

food (nutrients) can be consumed.

ことすらある。しかしその場合でも結果的には体脂肪が増えているということもしばしば経験する。

Infrequent eating patterns

つまり，ホメオスタシスの原理（体重の維持）は摂取エネルギーの減少に対しては（種の存続のた

1. More consumed at each meal.

めに）頑強に維持されるが，エネルギー過剰の状

2. Body stores excess.

態ではうまく機能するとはいえないようである。

3. Periods of fasting lower metabolic rate.

このような事実と関連して時として経験するのが4. High carb intake becomes high fat intake.

weight fluctuationであり，アスリートにとって

5. Athlete performs poorly.

は体脂肪の増加など，望まぬ結果を生むことにもただし注意してほしいのは，ここでいうなる。

small mealというのは必ずしも「少食」ばか

２． 日内エネルギーバランス（Within-Day Ener-りを意味しているわけではなく最大800kcalの食

gy Balance2））の問題

事ということ。

長期間のエネルギーバランスが過不足のないものであっても，各１日内でのエネルギーバランス

４． 炭水化物の重要性の過不足が体組成に影響を与えるという話題。話いまさら強調することではないが，炭水化物のは単純ではないが，たとえば第１日目のエネルギ

摂取は「切らすことなくまた多過ぎずに」，といーバランスはゼロ，２日目はプラス，３日目はマう話。運動量の多いアスリートは炭水化物の過剰

イナスで３日間の総バランスはゼロとすると，体摂取が問題になることは少ないかもしれない。前重は変化しないようでもあるが，２日目では体脂項とあわせて考えれば炭水化物をこまめに摂取し肪を増やす傾向に，３日目では筋肉を減らす傾向ていくということになる。High Carb, low fat =にもなりえる。したがって長期的に日々のエネル

more food to eat. と。
ではアスリートの食とパフォーマンスについて

ギーバランスに大きなムラのある食生活を続けるの演者の結論は（What to do. . . . .），ことは望ましい体組成を維持する上で問題がある。

1. Eat small meals frequently

３．食事の頻度の問題

2. Keep carbohydrate intake frequent

食事頻度の少ない場合の不利益，頻度を多くした場合の利益という話。頻度を多くすることはわ

3. Keep fat intake relatively lower

が国でも実際に多くのアスリートが（減量にも増

4. What to do?

量にも）すでに実践している方法である。これも・Never get thirsty!

多くの研究報告のあるテーマで細かく見るときり・Never get hungry!

がない。演者が整理に使ったスライドの内容をそSports beveragesのまま拝借して紹介する。

Energy bars >>>>good solutions

Frequent eating pattern with small meals

スポーツ医科学の分野では経験によって見出された真実を後から追いかけて証明しているに過ぎ1. Athlete eats enough to support muscular

ないという場合が少なくない。この点は現代の天and metabolic needs.
2. Carbohydrates are stored as carbohydrates.

文学や素粒子物理学などにおいて，数学的に予測

3. Muscle mass isされた理論を実験や観測が追いかけて証明していsparedfrom being

くという図式とちょうど反対である。したがって

burned for energy.

証拠のあることだけにしばられて「何をしたら強4. Energy metabolism is maintained, so more
9慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

くなるか」という問いかけに実践的な答えを出すとしてプロテインは自由に摂取してよい。多のに苦しい思いをすることがある。そのかわり

くのプロテインには糖質が含まれており，糖「やってはいけないことは何か」ということには質由来のエネルギー摂取増加にも貢献すると比較的自信をもって答えることができるだろう。

いうこと，トレーニング直後のエネルギー源

そのように考えると，本演者のまとめは，当たり確保として現実的な選択であることなども積前と言えばそうなのだが現時点では比較的理性的極的使用の根拠とした。
９．特に扱う重量が重くなる，または筋への負荷な判断に基づいており，応用のきく内容にも思う。
たとえばトップレベルのアスリートが突きつけて密度が大きくなる（スーパーセットやコンパ

くる体組成の要求は深刻かつ厳しいものであるこ

ウンドセットの使用など）場合には，炭水化とが少なくない。医師にとって現実的な路線（最物，たんぱく質の摂取量維持・増加に配慮す

低限の健康維持）をもって対処するのはもちろんる。

だが，病院などの栄養相談で行われる指導ではと10．強度の高い（80%HRR以上）有酸素運動を積うてい太刀打ちのできないものであることは周知

極的に行う。サイクルエルゴメーターよりトのとおりである。その意味で本発表では指導のヒ

レッドミルを積極的に使用する。

ントになる事実を再確認できた。筆者の最近の経11．基礎体温表をつける。

験でも次のような指導で成功したことがある。

12．アナボリックステロイドは使用しない。

30才の女性ボディビルダー（アマチュア）に，コンテストに向けての減量相談を受けた。（言うこれらの原則を時期に応じて，またコンディシ

までもないが）筆者は栄養士ではないのでカロリ

ョンに応じて体組成と照らし合わせながら，適宜

ー計算などの指導は一切しない（というよりできアドバイスした。減量開始から６ヶ月間の間は意ない）。最大の目標は筋量の限りなき維持・増量

図的なエネルギー制限は行わず，したがってこのと生理的許容範囲内での体脂肪減量となる。した

間選手も空腹や疲労感などの体調不良，月経異常がって厳密な体組成調節になるので，水中体重法に苛まれることなく調整を行うことができた。体による追跡評価を行う。食事内容やトレーニング

組成の全経時的変化を図に示す。
減量開始５ヶ月後，体脂肪率は12.8%であった

メニューを記帳することはもちろんだが（すでに行っていた），女性アスリートであることにも配

全日本
2位

減量開始

慮する。そこで以下のような約束事を決めて減量

地区大会
優勝

（kg）
60

を実行させた。

50

17.2
H

18.8
H
（％）

１．時間をかける（目標期日まで半年から１年）
。

17.6
H

15.5
H

14.7
H

12.8
H

40

２．意図的な摂取エネルギー削減はしない。
３．脂質の摂取量を常に，そして可能な限り減ら

12.3
H

10.3
H

30
Hb=13.3

し続けていく。

Hb=13.820

４．運動量，トレーニング強度を計画的に上げて10いく。
５．2 〜 4 と関連して炭水化物の摂取量を増やす。

0６．炭水化物の摂取回数を増やす。
７．炭水化物の追加摂取をトレーニングの直後１

-3

0

1

脂肪量（kg）

2
3
4「減量」期間（ヶ月）
除脂肪体重（kg）

H

5

6

7

体脂肪率（%）

図

時間以内に行う。
８．脂質制限下ではたんぱく質の摂取が落ち込む

が地区大会は優勝，またこの時点で月経は正常で事例も多い。トレーニング後にサプルメントあった。さらに１ヶ月後に全日本選手権を控え炭10The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) & The American College of Sports Medicine (ACSM) 聴講報告

水化物の総摂取量は変えずに摂取回数を変えてい購入，エネルギー補給の時間をどう作るか，トレくなどと指導をした。全日本の時点では体脂肪率ーニング計画，サプルメントなど細かいレベルで10.3%で２位の成績を収めたが，一切の体調不良，の戦略を提案した。それぞれのアイディアの妥当

パワーダウンを認めなかった。また全経過を通じ性はともかく，こういう指導ができる環境は羨ま

て血中ヘモグロビン濃度の低下は認めていない。

しい。

実際の信頼できるデータは少ないが，コンテス

演者が指摘した大学アスリートの生活の厳しさ

トビルダーの体脂肪率はレベルにもよるが大きなを実感した経験が筆者にもある。運動系クラブに大会で上位入賞するには水中体重法で評価した場

所属する女子大学生の摂食障害（female athlete

合アマチュアの女子でも10％以下でなければまっtriad）だが，インタビューを重ねた結果，大学

たく勝負にならないと思われる。したがって女性へ入学してから食習慣が変わったことがわかった。

の場合明らかに非生理的なレベルでの争いとなる

入学とともに上京，一人暮し，授業，練習，クラため医師は大きなジレンマに直面する。しかしサブ関連の事業などに追われ「食べている（あるい

ポートをしなければ，早期から自己流のエネルギは作っている）暇がなくなった」という。発症要ー制限や炭水化物の過剰制限に走り，より長期間因を考える場合，性格や家族関係の問題は避けての「非生理的状態」をひきずる減量になることは通れないが，同クラブの他の部員からも，「（練習必至である。現にボディビルダーの中にはこのよなどで）余りに疲れて帰宅すると面倒で食べない

うな綱渡り的減量を行い極端な体調不良（female

ことも多い」，「過密スケジュールのため昼食や朝

athlete triadを含めて）をきたす者も少なくなく，食をスキップすることがある」という意見が多く

またその中にはアナボリックステロイドの使用に聞かれ，「忙しい」というのは潜在的に発症の環活路を見出すものもいる。減量が競技活動の一部

境要因となりうるようにも思える。わが国の若いとなっている種目だけに，医師の役割は，生理的女性層の平均BMIが経年的に減少していることをな限界の提示，そしてその限界までの責任ある指考慮すると，「美しい体」への社会的圧力とあい

導・サポートを行うことにあると考える。その際

まってこの世代に安易に食を軽視する風潮が蔓延

表面的なカロリー収支やPFCバランスの話だけでしてはいまいか？

なく，より実践的な指導をしなければならないとことに文字通り「忙殺」されることすら現実に起思う。

こり得る。そのような事態を避けるには，運動や「実践的な指導」に関連して， Feeding active

健康に関する教育と忙しい大学生活と選手生活を

young adults: fitting a nutritious diet into a

両立させるための食計画の具体的な方策の助言すbusy schedule.

ら必要である。その意味で本演題の意義は大きい。

は，大学のアスリートがいかにならば大学アスリートである

忙しい生活を送っているかという事実にスポーツ

一方，female athlete triadを予防するには，十栄養の指導の立場から切り込んだ話である。演者

分な教育を行う必要があることは言うまでもない。

の栄養士はアスリートの生活実態調査から入り，余談になるが後日ACSMのほうで彼らが適切に食事を摂取していくことができない

risk: A model for prevention of female athlete

有様を指摘する（On-the-run eater）。選手やコ

triad

ーチはトレーニングやパフォーマンスにおける栄試みが紹介された（Julia Alleyne, M.D., Canada）。

養の重要性を認識しながらも，栄養摂取の skill

一定額の料金（残念ながら失念したがreasonableを欠いていることが多く，したがってアスリートであったと記憶している）を支払うことで各専門にエネルギー・水分・栄養素を適切な量・適切な家により，健康，栄養，精神衛生（含むbody im-

タイミングで確保できるよう実践的な技術を授けage），トレーニング，life skill（人間関係，sex，ることは，スポーツ栄養士に課せられたチャレン

不安，など）に関する教育ワークショップを開催

ジであるととらえる。食事の計画，食材・食物のするというものであったが，大変に包括的なシス
11

Athletes atというcolloquiumである予防プログラムの慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

テムで感心した。多くのチームやクラブが独自にをもたらすわけではなさそうだ。したがって月経対策をとっているのが現状だと思うが，女性アス異常アスリートで，「体重は減っていないから」リートに対する誰でも利用できる教育プログラム

とか「練習強度は落としているはずだが」というを充実させる需要は高いはずである。このプログロジックで「食事量を増やす必要はない」と考え

ラム自体のホームページはまだ無いそうだが，同てはいけないことになる。実際，多くの月経異常女史が行っているSport C.A.R.E.（ ... .We have a

アスリートやその指導陣に「食事量を増やす」こspecialized focus in the education and researchとへの無意識の抵抗があるようにも思える。筆者

of women s issues as they relate to sports,の経験でも女子長距離選手の無月経に関して，

exercise and activity. ） の ア ド レ ス は「栄養士のカロリー計算では過不足無いという判

http://www.crucible.net/jkalleyne/sport.htmlで定を得た。しかるに食事を増やす必要はないのであるので参照するとよい。

はなかろうか」と反駁されたことがある。しかしこれらの話と関連するが， Restrictive eating

そもそも同じ「kcal」という単位で表されてはい

behaviors: consequences for the active female.

ても，現実の栄養指導の世界では（研究や実験とはスポーツ栄養の分野では絶対に避けて通れない違い）摂取エネルギーと消費エネルギーはそれぞ

female athlete triadの話題。テーマは大きく二つ

れまったく異質な方法論に基づいて算出されておに絞られた。摂食障害の要因としてのLow energy

り，消費エネルギーにいたってはきわめて雑駁な

availability3）とCognitive dietary restraint4）であ評価となる。これを単純に引き算した結果でアスる。

リートのコンディショニングを縛るのは当然無理がある。月経異常アスリートの場合「練習量」も「体重」も「カロリーバランス」も一見問題無し

１． Low energy availability

であっても今一度摂取エネルギー（特に炭水化物）

Energy availabilityは[dietary energy intake−を積極的に増やしてみる価値はありそうだ。

exercise energy expenditure]と定義され，正常な甲状腺代謝を維持するためには最低25−30
kcal/kg LBM/day必要であるとされる。従来よ２．Cognitive dietary restraint

り運動性無月経の原因として運動による直接的ス

もうひとつの考え方は，体重を常にコントロー

トレスをあげるexercise stress hypothesisがある

ルしていなければいけないという潜在意識が働いが，運動のストレスよりenergy availabilityが低ていると，これがストレッサーとなり月経異常をくなることのほうが，LHの律動性分泌を抑制し引き起こすという事実である。Cognitive re-

月経異常につながるという考え方がenergy avail-straintのレベルはThree-Factor Eating Question-ability hypothesisである。したがって運動強度を

naire 5）によって評価されるが，この認知レベル上げていく上でエネルギー摂取量を管理しながらでの異常は，摂取カロリーや体重が正常である場

増やしていかなければ月経異常を引き起こす危険合も多く，この点でいわゆる「ダイエット（痩せがある，逆にいえば適切な摂取エネルギー増量をようという自発的意図がある）」とは異なる。実行えば最大限月経異常を予防できる可能性がある

際，やせ願望は思春期女性に多く見られ，体重のということになる。この際，low energy avail-

多少・肥満の有無とは相関しないという報告6）もabilityの状態を摂取エネルギー制限で行う場合と，ある。大変難しい問題だが，female athlete triad

消費エネルギー（運動量）増加で行う場合とで比の予防・治療を考えるときに見過ごすことのでき較すると，前者では骨格筋の炭水化物利用率は変ないポイントである。この問題への選手に対するわらないものの，後者では激減するという。また

包括的な教育が必要とされる所以でもあろう。

最初にも述べたが，このlow energy availability

以上をふまえて演者の結語は，の状態は必ずしも目に見える体重減少という結果

Both
12

real

and

perceivedenergy re-The American Society for Clinical Nutrition (ASCN) & The American College of Sports Medicine (ACSM) 聴講報告

striction have the potential to adversely affectに判断するための学習も必要であろう。Endorse-bone health in women athletes.

mentはこのような日常の実践と切り離せない問であった。

題であり，現実にアスリートと接する機会の多い
スポーツドクターにとっては慎重にならざるをえ

Eating for weight gain: what are reasonableの演者ないことである。ちなみに米国の場合，誰が何にMark Tarnopolosky, MDはアスリートのタンパ

endorseしているかという情報がインターネット

ク摂取・代謝について草分け的に仕事をしてきたで公開されているという。このような問題に対す人である。ようやく昨年になってACSMでもアる考え方はわが国の学会レベルでは決して取り上スリートのタンパク質必要量について一般人とのげられることが無いため，いろいろと考えるよい

間に線引きをして多めに勧告するにいたった7）が，機会になった。

expectations? Do supplements work?

これまでは「タンパク質のRDAは0.8g/kg
weight/day」がアスリートも含めて一辺倒に主総括張されてきたむきがある。最近はタンパク質の摂取量だけでなく種類，摂取のタイミング，トレー

アスリートの臨床栄養に関しては，カロリー計

ニングの質・量との兼ね合い，総エネルギー摂取，算をして「少ない」「多い」，あるいは微量栄養素

ホルモンへの影響などとの関連の中で論じられるが「所要量」に「足りている」「足りていない」

ことも多くなってきたが，本演題はそのなかでもという足し算引き算の単純指導だけでなく，要求

バルクアップのためのスポーツ栄養について総括されるパフォーマンスや背景（減量，増量，限界したものである。したがって当然エネルギー，タまでの脂肪減，パワーアップ，female athlete tri-

ンパク摂取だけでなくクレアチンの話題について

adの予防等）にあわせて踏み込んだ指導も必要も言及していた。大変理性的で科学的な内容であである。カロリー計算などに基づく栄養調査は特ったが詳細についてはACSMの勧告7）8）を参照さ

定の集団の特徴を把握するにはよいが，個々の事れたい。

例には，競技種目，年齢，性別，競技レベル，シーズン，選手の理解力，指導環境，生活スタイル

さてセッションIIIはI, IIと毛色の異なる内容で
Who isなども考慮したより直感的で実践的なアドバイス

the supplement gatekeeper? Athletes, coach,が求められよう。早い段階から栄養に対する意識

parent, physician, athletic trainer, nutritionist.

改革を行い，ライフスキルの大事な一項目としてと栄養指導を取り上げ，教育していく姿勢が必要にあった。中でも特に関心をひいたのはEndorsing sports products: what is theでなるに違いない。米国の医師資格試験をには，行ある。拡大するサプルメント市場と氾濫する情報

動医学に関する設問が際立って多い。（臨床スポに対して医師や栄養士はいかに対応すべきか，まーツ医学全般に言えることだが）スポーツ栄養のたそのような情報から選手やさらに自分自身をい臨床的成功にも行動医学（科学）的アプローチにかにして守っていくか，ということを考える演題

おける成功が不可欠であると考える。

place of the dietitian and exercise scientist?

である。選手のサプルメント使用に無関心でいた
参考文献

り，また逆にサプルメントなど使っても無駄だと頭ごなしに一蹴してしまうのは少々無責任という

1)

The American Society for Clinical Nutrition & The

もので，なぜ選手がサプルメントを求めるのかを

American College of Sports Medicine. Syllabus. Diet

個別に考察する必要がある。そのためには日頃かand exercise for health and performance. 2001, Baltimore.

ら栄養について選手たちと心を開いて対話してい2)

なければならない。また使用の可否を判断するな

Deutz RC, et al. Relationship between within day
energy balance and body composition in elite female

ら常に関連する情報を敏感に収集しそれを科学的

gymnasts and runners. Med Sci Sport Exerc 2000;

13

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

32: 659−68.
3)

Loucks AB, et al. Low energy availability, notstress of exercise, alters LH pulsatility in exercising
women. J Appl Physiol 1998; 84: 37−46.

4)McLean JA, et al. Cognitive dietary restraint is associated with higher urinary cortisol excretion in
healthy premenopausal women. Am J Clin Nutr
2001; 73: 7−12.

5)

Stunkard AJ, et al. The three-factor eating questionnaire to measure dietary restraint, disinhibitionand hunger. J Psychosom Res 1985; 29: 71−83.

6)

Ohzeki T, et al. Eating attitudes test in boys andgirls aged 6 through 18 years: decrease in concernswith eating in boys and the increase in girls with
their ages. Psychopathology 1993; 26: 117−21.

7)American College of Sports Medicine, American
Dietic Association, and Dietitians of Canada. Joint
position statement. Nutrition and athletic performance. Med Sci Sport Exerc 2000; 32: 2130−45.

8)American College of Sports Medicine. Roundtable.
The physiological and health effects of oral creatine
supplementation. Med Sci Sport Exerc 2000; 32: 706−17.

14

大学体育会学生に対する嗜好調査結果

大学体育会学生に対する嗜好調査結果
渡邉隆子，山下光雄，大林千代美，大西祥平，山崎 元

はじめに別として，サプリメントには頼らなくても，強化分を含めた適正栄養量を確保することは可能であアスリートが競技力アップを図るには，トレー

り，本来，それが望ましい形であると考える。但ニングに加え，適切な栄養補給と十分な休養が必し，そのためにはいろいろな食品を上手に選択し要であることは周知の事実である。しかし，そのバランスよく組合せること，多様なメニューを取必要性は認識していながら，実際にそれらを適切

り入れことなどが必要であり，食事およびその摂な方法で実行している者は少ない。特に栄養に関り方の重要性を認識してもらうことが大切である。

しては，正しい知識の中での適正な栄養摂取が望それらを学習する場として，1日3食を供食する合

まれるが実践は難しい。

宿における給食は有効である。しかし，食事を全一般に適正な栄養摂取とは，適正エネルギーの量摂取してもらわなければ，教育につながらない確保，適正ＰＦＣバランスの保持，十分なビタミだけでなく，栄養不足に陥ることも考えられる。

ン･ミネラルの摂取と言われるが，これは一般のしたがって，喫食者の嗜好を無視したメニュー作

アスリートが理解するには難しい。実際に，『十成は好ましくない。

分なエネルギーを摂らなければならない』，『たん大学スポーツ医学研究センターでは，平成11年

ぱく質を摂らなければならない』というように量度，12年度に山中湖・館山合宿所の夏合宿におけばかりにとらわれ，質を考慮することが少ないのる食事メニューを作成した。その中で12年度におではないだろうか。

いては，前述した点を踏まえ，喫食者の嗜好を把

一方，栄養補給にはサプリメントに頼る者も少握し，喫食率を高める目的で，喫食者である体育

なくなく，特に食品メーカーが栄養をサポートす会学生に対し嗜好調査を行った。その結果についる場合には強化食品としてサプリメントが使われて今後の課題を含め検討した。

ることが多い。こうした中，厚生労働省は平成13
年４月，保健機能食品制度を新設し，今まで禁止対象および方法

されていたサプリメントの効果表示を認めることにした。また，従来の特定保健用食品に加え，ビ

合宿喫食者の大部分を占める大学体育会学生男

タミン，ミネラル類を中心とした栄養素を対象に女678名，年齢19.8±1.4（Ｍ±ＳＤ）歳を対象と栄養機能食品という分類が新設された。一般の人

してアンケート調査（自己記入方式）を行った。

に含有栄養成分およびその効果がより明確になる

調査時期は平成12年5月，調査項目および記入方

ことで，アスリートにおいても使用する機会がさ法は以下のとおりである。

らに増えることが予想される。
サプリメントについては，その必要性について

Ｉ．料理形態（食品を含む）別嗜好調査

様々な観点から論議がなされるところであるが，：各項目ごとに嗜好度の高い順に順位をつけ

食欲不振など必要栄養量の摂取が不可能な場合はる
15

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年と比較すると常時使用したい調味料ではないよう

II．料理別嗜好：各料理ごとに嗜好の度合いを大好き，好き，だ。

普通，嫌い，大嫌い，食べたことがない

表2
順位
１位**
２位**
３位**
４位**
５位**
６位

６項目より選択する
評価方法は，Ｉでは各項目別の順位をそのまま点数に置き換え，その平均値を評価値とし検討した。したがって評価値が低いほど嗜好度が高い（好まれる）料理形態となる。IIでは大好き，好き，普通との回答は喫食（提供）可能と考え，Ａ

味付け別嗜好度（評価値）

種類
醤油
塩
味噌
ソース
マヨネーズ
ケチャップ

評価（Ｍ±ＳＤ）
1.96±1.26
2.95±1.60
3.38±1.52
3.82±1.39
4.29±1.64
4.54±1.41**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）

群：大好き，好き，普通，Ｂ群：嫌い，大嫌い，
Ｃ群：食べたことがない，無回答の３群に分別し，

３． 主食

検討した。

表３に示すとおり，主食では，ごはんを１位にあげた学生は全体の63％で，評価1.96±1.60と他

結果および考察に比し，嗜好度は有意に高かった（ｐ＜0.01）。
アスリートにとって，骨，腱，人体の構成にかかわ

Ｉ．料理形態（食品を含む）別嗜好調査

る栄養成分であるプロリンの摂取は重要である2）。

１．料理

ごはん（精白米）はプロリン含有量の多い食品と料理別では，半数の学生が和食を1位にあげてはいえないが，1日の必要エネルギーの半分を主おり，評価1.72±0.81と，洋食，中華に比し，嗜食から摂取するという考え方でいくと必要とされ好度は有意に高かった（Ｐ＜0.01）。
（表１）

るプロリン量は十分に摂取することができる。1

今日の夕飯は何を食べたいかなど，期間を限定回に摂取できる食事量は他の主食よりも多いこと，して食べたいものを尋ねた場合，洋食，中華を選

また本調査結果から考えても合宿における主食は択するケースも多いが，和・洋・中華食の中でどごはん中心で構成していくことが望ましい。

れが一番好きかで考えたときには，やはり馴染み

麺類間（スパゲッティ，うどん，中華そば，日深く，飽きのこない和食を選択する傾向にある｡

本そば）には，大きな差はみられず，全般的に好本調査に限らず，若年層でも和食を好む傾向は強まれる傾向にあった。これは，麺類は単品で摂取く1），これは幼少期からの食環境，親の嗜好など

でき，しかも短時間で手軽に食べられることが背が影響しているものと推察される。

景にあると考える。

表1
順位
１位**
２位**
３位

パンは，ごはん，麺類に比し，嗜好度は有意に

料理別嗜好度（評価値）
種類

和食
洋食
中華

評価（Ｍ±ＳＤ）
1.72±0.81
2.03±0.82
2.22±0.76

低い結果となった（ｐ＜0.01）。シリアルについても7位（最下位）と答えた学生が全体の59％を占めており，嗜好度は評価6.11±1.38と低かった**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）（ｐ＜0.01）。アスリートでは，パンやシリアルを主食としてよりも間食として喫食するケースが多２．味付けく，その要因としては主食としては見た目，重量

味付けでは，半数の学生が醤油を1位に上げてともに満足できないことがあげられる。特にシリおり，評価1.96±1.26となった。以下の順位は，アルは，栄養成分によっては強化されているもの

塩，味噌となっており，前項の和食を好む結果にもあるが，かさが多いため１回に摂取できる量が反映された。（表２）少なく，エネルギー，各栄養素ともに適正量の摂下位のマヨネーズ，ケチャップは，同年代の傾取は難しい。提供する際には摂取栄養量の確保に向からも嫌いというわけではないが，他の調味料

注意が必要である。
16

大学体育会学生に対する嗜好調査結果

４．主菜

表4

表3
１位**
２位
３位
４位
５位**
６位**
７位

順位

主食の種類別嗜好度（評価値）

順位

種類

主菜の種類別嗜好度（評価値）
種類

評価（Ｍ±ＳＤ）

評価（Ｍ±ＳＤ）

１位**

肉

1.40±0.77

1.96±1.60
3.76±1.66
3.78±1.66
3.95±1.69
3.96±1.63
4.40±1.87
6.11±1.38

２位**
３位**
４位

魚
卵
豆

2.29±0.90
2.82±0.82
3.47±0.79

ごはん
スパゲッティ
うどん
中華そば
日本そば
パン
シリアル

**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）

５． 調理形態
肉・魚・豆・野菜類それぞれの調理形態別嗜好**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）

度の結果を以降に示す。
表5−1

表４に示すとおり，評価1.40±0.77と70％以上

順位
１位**
２位**
３位**
４位**
５位*
６位

の学生が肉類を１位にあげており，嗜好度の高さが確認された。アスリートは良質たんぱく質の確保に心がける必要があり，特にエネルギー源として働く分岐鎖アミノ酸（ロイシン・イソロイシ
ン・バリン）の強化は必須であり，中でもロイシ

肉類調理形態別嗜好度（評価値）

種類
焼き物
炒め物
揚げ物
煮物
なま物
茹で物

評価（Ｍ±ＳＤ）
1.53±1.00
3.04±1.37
3.32±1.43
4.03±1.47
4.42±1.59
4.61±1.20**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）

ンはたんぱく質代謝について同化作用を持ち，回

表5−2

復期においてもグルタミンの合成など重要な働き

魚類調理形態別嗜好度（評価値）のないよう十分な注意が必要となる。そこで1日

順位
１位**
２位**
３位**
４位**
５位
６位

の肉類の摂取は必要摂取エネルギー3500kcalの場**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）を持っている2）。これらの栄養素を多く含む肉類
は，嗜好面だけでなく栄養面からも摂取はかかせない。しかし，肉類は飽和脂肪酸を多く含むなど
摂り過ぎによる危険もあることから偏重すること

種類
焼き物
なま物
煮物
揚げ物
蒸し物
炒め物

評価（Ｍ±ＳＤ）
2.03±1.34
2.74±1.72
3.38±1.58
3.85±1.37
4.47±1.35
4.52±1.31

合でも200〜250kcal程度とし，工夫を凝らした満表5−3

足感の得られるメニューの導入が望まれる。その

順位
１位
２位**
３位

際には食品のＰ比とＣ比の割合についても考慮する必要がある。
豆類では評価3.47±0.79と４位（最下位）にあ

豆類調理形態別嗜好度（評価値）
種類

豆類
納豆
大豆

評価（Ｍ±ＳＤ）
1.66±0.66
1.77±0.79
2.55±0.69**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）

げた学生が全体の63％と多かった。豆類はたんぱ
く質性食品の中でも唯一の植物性食品であり，カ表5−4ルシウム，食物繊維を多く含むなど他のたんぱく

順位
１位
２位*
３位
４位
５位**
６位

質性食品とは栄養学的特徴が異なる点が多いことから，喫食率アップを図ることが重要である。但
し，豆類，特に大豆はプリン体含有量が多く，尿酸値を上げることも考えられるので，適正量の摂取が望まれる。また，プロテインサプリメントに

野菜類調理形態別嗜好度（評価値）
種類
なま物
炒め物
お浸しなど
焼き物
煮物
揚げ物

評価（Ｍ±ＳＤ）
2.66±1.71
2.75±1.61
3.58±1.62
3.61±1.71
3.82±1.48
4.49±1.39**下位に対して有意差あり（ｐ＞0.01）* 下位に対して有意差あり（ｐ＞0.05）

は豆類より製造されているものも多くあることか
ら注意が必要である。

表5 −1，5 −2に示すとおり，肉類で全体の70％，
魚類で47％が第1位に焼き物をあげており，評価17慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

値も他の調理形態に比し，好まれる傾向にあった大豆のトマト煮で30.0％と他に比べ喫食したこと（ｐ＜0.01) 。焼き方にもフライパン，鉄板焼きながないケースが多かった。サバについては焼き物

どいろいろな方法があるが，網焼きなど余分な油や味噌煮ではＡ群が85％を超えるが，大豆についを除く方法を取ることで飽和脂肪酸の摂り過ぎをては和風煮物も76.5％と若干低く，大豆の嗜好度防ぐなどするとよい。また，魚類では，全体のの低さが確認された。サバなど青魚は敬遠されが35％で刺し身を第１位に上げており，嗜好度は高ちだとも言われているが，本対象者では料理内容

かった。しかし，夏合宿においては，なま物は危

によっては比較的好まれていた。青魚はＥＰＡ，険性が高く，提供は難しい。一方，肉類の茹で物

ＤＨＡなどを多く含んでいるため，適度な頻度でおよび魚類の炒め物では，最下位となっているが，の適正量摂取が望まれる。

各々茹で豚やしゃぶしゃぶ，海鮮炒めなど若年層

野菜では，酢の物でＡ群79.7％と若干低い。酢では比較的好まれるメニューが含まれることからには代謝を高める働きがあるため，油の多いメニ

実際のメニューが連想できなかったための結果とューの際には提供したい食材である。アスリートも考えられる。

など通常よりエネルギー・各栄養素を多く摂取す

豆類では，表5−3に示すように，豆腐，納豆にる必要がある場合には，必然的に油脂類の必要量

比し，大豆の嗜好度は有意に低かった（ｐ＜0.01)。

も増えるため，代謝を高める工夫も必要となって

前述のように豆類には他の食品では摂りにくい栄

くる。
大豆，野菜など敬遠されがちな食品については，

養素が含まれている。大豆においては，サポニン，
食物繊維等，大豆そのものに特に多く含まれる成それらの食品が持つ効用，メリットなどを伝える分があるので，喫食率アップを図ることが大切でことで喫食率を高める方法をとることが大切であある。しかし，前述のように摂り過ぎは好ましくり，その手段として卓上メモなど教育媒体の利用ないので適正量の摂取を目標とする。

が有効である。

野菜については，生野菜，炒め物，お浸しなどで人気があった。生野菜はかさが多くなるため必まとめ（今後の課題）

要量の確保が難しい。そこで，ボイル野菜などと上手に組み合わせるなど工夫するとよい。また，

今回，嗜好調査を行い，その結果を可能な限り

揚げ物の嗜好度の低さがみられた（ｐ＜0.01)。

メニューに反映させたところ，問題点はあるにし（表5−4）ても前年度に比べ給食に対して好意的意見を戴く

以上，食品ごとに調理形態による嗜好の差が多ことができた。合宿で練習のみを強いられる学生分にみられるので，合宿メニュー作成の際にはこにとって，食事はとても楽しみなものであり，嗜れらの結果を十分に考慮する必要がある。

好などを考えた喜ばれるメニュー作成が望まれる。
そのためには事前の嗜好調査は重要であり，エネ
ルギー・各栄養素の確保のためにもその結果を反II．料理別嗜好調査
結果は表６に示す。

映したメニュープランニングが必要である。今回喫食可能と考えたＡ群（大好き，好き，普通）の調査，給食の提供によりそのことを再認識することができた。

が全体の90％以上を占めるケースが多い中，サバ

しかし，合宿における食事は，競技力のアップ，のトマト煮，大豆のトマト煮では50％となっており，トマト味の嗜好度の低さが目立った。汁物の病気，ケガなどの予防のための栄養管理が目的とミネストローネについても84％と若干ではあるがされる。また，単に合宿期間中の食事というだけ

他に比べ低い傾向にあった。これらは味付け別のでなく，喫食者に対する今後の食生活の改善への調査結果に反映するものであった。しかし，Ｃ群

動機付けとしても重要となる。したがって，合宿（食べたことがない）もサバのトマト煮で35.7％，

メニュー作成に際しては，エネルギーおよび各栄
18

大学体育会学生に対する嗜好調査結果

表６

料理別嗜好調査

主食

A群
B群
C群

（%）
炊き込み
御飯
98.2
1.8
0

丼物
99.1
0.9
0

カレー
ライス
97.7
2.2
0.1

ピラフ

焼きそば

96.2
3.8
0

97.4
2.5
0.1

焼き
ビーフン
87.1
9.6
3.3

汁物

A群
B群
C群

（%）
味噌汁

すまし汁

97.4
2.5
0.1

93.0
6.3
0.7

主菜（肉類）

A群
B群
C群

コンソメ
スープ
94.7
5.2
0.1

ハンバーグ

ステーキ

98.0
1.9
0.1

97.5
2.4
0.1

ビーフ
シチュー
96.2
3.7
0.1

89.5
10.2
0.3

サバの
トマト煮
48.2
16.1
35.7

サバの
味噌煮
85.4
11.0
3.6

大豆の
和風煮物
76.5
15.5
8.0

大豆の
トマト煮
51.6
18.4
30.0

（%）

主菜（豆類）
納豆

冷奴

88.9
10.5
0.6

96.9
3.1
0

お浸し
など
91.4
8.3
0.3

野菜の
煮物
89.5
10.2
0.3

（%）

主菜（卵類）

A群
B群
C群

ゆで卵

卵焼き

92.8
7.0
0.2

94.7
5.2
0.1
（%）

野菜類

A群
B群
C群

生野菜

温野菜

95.2
4.7
0.1

89.2
10.2
0.6

（%）

デザートなど
果物
A群
B群
C群

ポタージュ

（%）
サバ焼き

A群
B群
C群

ミネスト
ローネ
84.5
5.5
10.0

（%）

主菜（魚類）

A群
B群
C群

けんちん
汁
94.4
5.2
0.4

98.4
1.5
0.1

ゼリー
97.6
2.1
0.3

牛乳

ヨーグルト

94.5
5.1
0.4

98.9
1.0
0.1

19

酢の物
79.7
20.2
0.1

97.8
2.2
0

コーン
スープ
97.8
2.2
0

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

養素の適正量確保するためにはどのような食事をどのくらいの量を摂ったら良いのか，そして，どのような食材の組み合わせが代謝促進を施すのか，有効に働くのかなどの理論的かつ教育的要素も兼ね備える必要がある。
これらの目的を実現するためには，喫食者サイドに，嗜好やその他の欲求など感情だけでなく，栄養（食事）の重要性を理解し，実践しようとす
る意欲を持ってもらうことが大切である。また，喫食者のみならずメニュー作成者，調理従事者，監督者など各人がそれぞれの立場で，適正な食生活をおくるための協力体制を築いていくことが重要であり，栄養についての知識，意識の向上を図るための食に対する各人の意識改革が必要であると考える。
今後も喫食者の嗜好（要望）と栄養教育を調和した実施可能な栄養管理について検討していきたい。
謝辞
本調査結果集計にあたり協力していただいた千
葉県立衛生短期大学栄養学科栄養指導論ゼミナー
ル第１期生に感謝致します。
参考文献
1） ラ・ラの会（1995）：食生活情報ブック，女子栄養大学出版部.
2） 小林寛道（1999）：スポーツとアミノ酸サプリメン
ト，Ajico News, 192, 1〜8.

20

第1回慶應スポーツ医学研究会

第1回慶應スポーツ医学研究会
平成13年3月27日（火）午後6時から

新教育研究棟３階 講堂（2）

演題
1）シドニーオリンピックにおけるドーピングコントロール
1）

JOCアンチドーピング委員・日本陸連医事部長・丸紅健康開発センター 山澤文裕

2）ソルトレークに向けての医学サポート
1）

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター 大西祥平

3）骨粗鬆症に対する運動療法―最近の知見―1）

慶應義塾大学病院スポーツクリニック 岩本潤

21慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

シドニーオリンピックにおけるドーピングコントロール
山澤文裕

日本代表陸上競技チームドクターとしてシドニーオリンピックに参加した。本大会ではクリーンオリ
ンピックを目指して，さまざまなドーピング対策がとられたので報告する。
特筆すべきはオリンピックで初めて行われた競技会外検査（OOCT）と，スポーツ史上初めて実施されたエリスロポイエチン(EPO)検査であった。OOCTは世界アンチドーピング機構(WADA)と国際スポーツ
連盟(IF)との協力で，もしくはIFによりシドニー大会前に約6000件が実施された。EPO検査は遺伝子組み替えEPO(rEPO)の不正使用を検出するもので，血液10ml採血および尿採取が同時に行われた。陸上長距離・マラソン，水泳長距離，ボート，自転車など持久性競技選手が対象となり，選手村で実施された。
オリンピック期間中のドーピング検査総数は2846検体で，競技会検査2052，競技会外検査404，EPO検査307，世界記録32，自国記録25，比重もしくはpH不適切再検20，ブラインドテスト6であった。
検査の公正さと透明性を高めるため，WADAは国際独立オブザーバーを関与させ，かつオリンピック
で初めて検査結果すべてについて情報の開示を行った。競技会検査でのドーピング違反は9例であった（メダリスト6名を含む）。期間中のOOCTで蛋白同化剤の不正使用を2例認めたが，rEPO不正使用はなかった。また，607選手がβ2作用吸入剤使用を申告していたが，北米，ヨーロッパ，オーストラリアの選
手がほとんどと地域的な偏りが強く，喘息治療のため適切使用か疑問視された。次回のソルトレークオ
リンピックからβ2作用吸入剤使用に関しては許可制と改められることとなった。
日本選手団に対するOOCTは15件，rEPO検査は7件（マラソン3，水泳長距離3，自転車ロード1）であった。競技会検査は46名が対象となり，アーチェリー選手1名が尿検査と呼気アルコール検査を受け，残りの選手は全員尿検査を受けた。競技会検査とOOCT(rEPO検査を含む)の両方を受けた選手は3名で，マラソン，水泳，ソフトボールの女子選手1名ずつで，競技成績の面だけでなく，ドーピング検査数も女性が目立った大会であったと言える。日本選手のドーピング違反は認めなかった。

22

第1回慶應スポーツ医学研究会

ソルトレークに向けての医学サポート
大西祥平

2001年ソルトレークオリンピック会場はSalt Lake City（フィギュア，スピードスケート，ショートトラック），Deer Valley（アルペン／スラローム），Park City（アルペン，スノーボード），Soldier Hollow（クロスカントリー，ノルディック複合，バイアスロン），Utah Olympic Park（ジャンプ，ノルディック
複合，ボブスレー，リュージュ，スケルトン）と各都市に分散し，オリンピック村からもっとも遠い
Deer Valleyは車で60分の所にある。また会場全てが1300メートル以上の高所であり，特にユタオリンピ
ックパークで2100メートルとなっている。分散会場であり，そして極寒冷，乾燥，そして高地である環境条件での選手のコンディショニングの維持管理が大切となる。日本オリンピック委員会は2000年4月より専任ドクターとして，整形外科医 高尾良英，内科医 大西祥平の2名を選出し，医学サポートを行うこととした。特にメダルが期待される強化指定種目，純ジャンプ，ノルディック複合，スケートそしてス
ケルトンを中心とした選手強化を行い，メディカルチェック，合宿参加，世界大会派遣を通した選手の健康管理，競技パフォーマンスに対する貢献を目的として事業が行われている。
2000年度からの事業内容として，上記に述べたメディカルチェックそして結果のフィードバックを重要とし，少なくとも年に2回行ってきている。ジャンプにおいては，特に減量という要求における生体への影響を細かく観察すること，すなわち定期的な体脂肪測定，食事指導，自律神経活動の変化などである。血液による肝機能測定も合わせて行っている。ノルディック複合競技やクロスカントリースキーは
寒冷，乾燥，高所であることによる呼吸器系への負荷の有無として，運動誘発性喘息を中心としたチェ
ック及びケアを中心に，そして定期的なヘモグロビンチェックも行っている。スケートに対しても同様のサポートである。このように合宿前から，合宿時そして世界大会を通じて選手のコンディショニング
を継続的に把握し，管理していくことを主眼として，現在活動中である。

23

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

骨粗鬆症に対する運動療法―最近の知見―岩本 潤

運動は閉経後の骨粗鬆症患者の骨量を増加させることが報告されている。しかし，運動により獲得された骨量が，運動中止後に維持されるか否かについては明らかにはされていない。今回演者らは，閉経後の骨粗鬆症患者における運動とその中止が骨量に及ぼす影響について検討した。原発性骨粗鬆症女性
患者35名（53−77歳，平均64.8歳）を対象とした。これを2年間の運動を負荷した運動群(n=8)，1年間の運動負荷後1年間運動を中止した運動中止群(n=7)，2年間の非運動群（対照群，n=20）の3群に分けた。運動負荷は，初診後7日間に歩数計により計測した1日当たりの歩数をoutdoor brisk walkingにより30%増加
させること及び1日2セットの腰背筋・大腿四頭筋の強化訓練とした。初診後0，1，2年にDXA(Norland
XR26)を用いて，腰椎bone mineral hydoroxyvitamin D3 , 1μg／日とcalcium lactate，2g／日の内服治療も行った。患者の背景因子やBMDの継時的変化の検討にはone-wayおよびtwo-way ANOVA with repeated measurementsを用いた。初診時の年齢，身長，体重，体格指数，閉経後年数は各群間に有意差はなかった。運動群と運動中止群における初診時の1日当たり平均歩数は，それぞれ5564歩，5352歩であり，1年後には運動群で44.4%，運動中止群で50.4%増加し，2年後には運動群で61.3%増加していた。初診時の運動群，運動中止群，対照群の平均のBMDは，それぞれ0.595g/cm 2，0.618g/cm 2，0.611g/cm 2であり，各群間に有意差はなかった。運動群，運動中止群，対照群の平均のBMDの変化率は，1年でそれぞれ＋
4.33%，＋4.50%，＋1.01%，2年でそれぞれ＋4.29%，＋2.19%，＋0.96%であった。BMDの増加率は，1年で運動群と運動中止群は対照群より有意に大きく(p<0,05)，2年では運動群が対照群より有意に大きかったが(p<0.05)，運動中止群は対照群と有意差はなかった。また，対照群では継時的に有意なBMDの変化は得られなかったが(one-way ANOVA)，運動群は対照群に比べて有意なBMDの増加が得られた(p<0.05，
two-way ANOVA)。しかし，運動中止群におけるBMDの継時的変化は対照群と有意差はなかった(twoway ANOVA)。以上から，閉経後の骨粗鬆症患者に対し，運動療法は骨量の増加に対して有効であるが，この効果を持続するためには，運動を継続する必要があることが示唆された。しかし，運動の継続は必ずしも容易ではないため，運動を中止した患者に対しては，運動により得られた利益を維持するための対策も必要と考える。

24

運営委員会議事録

平成12年度大学スポーツ医学研究センター運営委員会議事録
平成13年3月14日（水）17:00〜18：00
於：三田旧図書館・小会議室

1

報告事項
1)

人

事

平成12年４月１日付け
昇格人事（大学助教授）

大西祥平

兼担所員（重任）

辻岡三南子

″

（重任）

和井内由充子

″

（重任）

石田

兼任所員（新任）

浩之

小谷津孝明

″

（重任）

若野

紘一

″

（重任）

山下

光雄

（以上平成12年４月１日〜平成14年３月31日迄）研究員（期間延長）高木聡子（以上平成12年４月１日〜平成13年３月31日迄）
7月1日付け研究員（期間延長）渡邊隆子（以上平成12年7月1日〜平成13年6月30日迄）
10月1日付け
日吉診療所副所長（兼）大西祥平

嘱託所員（助手）期間延長

山本哲史（以上平成12年10月１日〜平成13年３月31日迄）
国外留学（アメリカ）

小熊祐子（以上平成12年10月１日〜平成14年９月30日迄）〔運営委員の交代〕

2）活

退任

池井

就任

唐木

優（平成５年10月1日〜平成12年３月31日迄）圀和（平成12年4月1日から）

動塾内
・体育会学生（大学・高校）を対象とした検査・測定
・他学部（理工学部・文学部）との共同業務・研究・大学病院業務ならびに連携業務
・学生の運動療法・食事療法
・教職員のメディカルチェックと運動処方の作成
25

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

・体育会学生を対象とした講習会・説明会
・教職員を対象とした腰痛に関するアンケート調査
塾外・国民体育大会神奈川県代表選手のメディカルチェック
・大相撲力士の心臓検診
・ＪＯＣ加盟団体の測定・検診・神奈川県高校生突然死防止の調査・検診
取り扱い検査件数（上半期）総取り扱い件数

4526件

（内訳）
塾内部

1569件
大学体育会部員

0790件

教職員他

0779件

塾外部

2957件
業務委託

2459件

その他

0498件

塾外部検査の内訳
・国民体育大会神奈川県代表選手のメディカルチェック
検診者数

389名（40歳以上42名・40歳未満347名）（７月１日〜１月29 日）

・大相撲力士の心臓検診者数661名（新弟子

108名）

・神奈川県高校生突然死防止の検診者数20名
・ＪＯＣ加盟団体等の測定140件（山崎所長より，上記の報告がなされた。
）

２

協議事項
1）人事（平成13年度計画資料）
昇格人事（大学専任講師）

勝川

史憲（平成13年４月1日付け）

嘱託所員（助手）

成田

和穂（平成13年７月1日付け）（平成13年７月1日〜平成14年６月30日迄）
兼担所員（重任）

湯本典子（平成13年４月１日〜平成15年３月31日迄）研究員（期間延長）高木聡子（労働省認定ヘルスケアトレーナー）（平成13年４月1日〜平成14年３月31日迄）研究員（期間延長）渡邊

隆子（千葉県立衛生短期大学

栄養学科助手）（平成13年７月１日〜平成14年６月30日迄）山崎所長より，上記計画資料に基づき説明がなされた。勝川史憲君の昇格人事に際しては履歴書・業績目録の紹介がなされた。又，成田和穂君（嘱託所員）の採用は，山本哲史君（嘱託所員）の任期満了に伴う後任人事である旨の説明がなされ，全て承認された。
2）その他
情報交換が行われた。
26

平成12年度の活動

平
1

人

成

12

年

度

の

活

動

事

平成12年４月１日付け
昇格人事（大学助教授）

大西祥平

兼担所員（重任）

辻岡三南子

〃

（重任）

和井内由充子

〃

（重任）

石田

兼任所員（新任）

浩之

小谷津孝明

〃

（重任）

若野

紘一

〃

（重任）

山下

光雄

（以上
研究員（期間延長）

平成12年４月１日〜平成14年３月31日迄）
高木

（以上

聡子

平成12年４月１日〜平成13年３月31日迄）

7月１日付け研究員（期間延長）

渡邊
（以上

隆子

平成12年７月1日〜平成13年６月30日迄）

10月１日付け
日吉診療所副所長（兼）大西

嘱託所員（助手）期間延長

山本

祥平

哲史

（以上
国外留学（アメリカ）

平成12年10月１日〜平成13年３月31日迄）
小熊

（以上

祐子

平成12年10月１日〜平成14年９月30日迄）〔運営委員の交代〕

2

退任

池井

就任

唐木

優（平成５年10月１日〜平成12年３月31日迄）圀和（平成12年４月１日から）

主たる事業
・塾内のみを対象とした活動
臨床：体育会学生を対象とした検査・測定。
肥満学生の運動療法・食事療法。
教職員のメディカルチェックと運動処方の作成。
有疾病者の診断・検査。
病院における業務（外来診療等）。
医学部との連携業務。
心理学に基づく競技力向上。
教職員を対象とした腰痛に関するアンケート調査。
教育：授業（信濃町，矢上，日吉）。
体育会学生等を対象とした講習会・説明会。
27

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

諸学校の児童・生徒にスポーツに関する医学教育。
研究：理工学部との共同研究。
文学部（心理学）との共同研究。
成人病（肥満，糖尿病，高血圧，高脂血症）の運動療法。
運動中の筋パワー発生と筋電図の関係。
運動ならびに作業疲労に関する研究。
・塾内と塾外を対象とした活動（有疾病者・一般人ならびにアスリートを対象）
臨床：最大酸素摂取量測定，乳酸測定，筋パワー測定。
血液検査。
減量に関する指導と研究。
心臓形態・機能評価。
内科的，整形外科的治療，心理学的指導。
有疾病者の骨塩量測定と骨粗鬆症の予防。
有成人病者，運動選手への栄養指導。
・塾外のみを対象とした活動
臨床：国民体育大会神奈川県代表特別健康診断（40才以上）・国民体育大会神奈川県代表一般健康診断（40才未満）。
相撲力士全員の心臓検診。
ＪＯＣ加盟団体等の測定・検診。
神奈川県高校生突然死防止の調査と検診。
教育：「健康セミナー」の講演。
2−1

体育会学生を対象とした測定検査・栄養調査・教育
スポーツによる事故の防止，競技力向上を目指した体力測定検査・栄養調査および教育を行った。
検査項目（1）心電図（2）超音波断層心エコー図検査（3）最大酸素摂取量測定と乳酸測定（4）筋力測定（上下肢および体幹）（5）血液検査（抹消血および生化学）（6）体脂肪測定（水中体重秤量法）（7）栄養食事指導（8）心理相談
検査延件数

1985件

（大学体育会1303件，体育会以外のサークル177件，高等学校体育会505件）
2−2

教職員を対象としたメディカルチェックと運動処方の作成
平成５年度より慶應義塾健康保険組合と提携し，教職員の健康維持・増進を図ることを目的としスタートさせたものである。

28

平成12年度の活動

検査項目（1）安静時心電図（2）運動負荷心電図検査（3）超音波断層心エコー図検査（4）最大酸素摂取量測定（5）体脂肪測定（水中体重秤量法）（6）血液検査（7）栄養相談
教職員を対象に運動処方を作成し運動を指導した。一部の教職員は当センター内の運動療法室を利用して定期的に運動を行った。
また，研究員・高木聡子先生の指導のもとで定期的に運動教室を開催している。
2−3

学生の心臓検診
定期健康診断で心電図異常を認めた学生に対して心臓二次検診として超音波断層心エコー図検査，
運動負荷心電図，を学生に行った。

2−4

肥満学生の運動および栄養指導
定期健康診断で肥満度30％以上の肥満学生に対し，運動処方および栄養管理士による栄養相談を行った。運動の実践については当センター内の運動療法室を利用し，定期的に体脂肪を測定し運動効
果をチェックし，個々の学生に対し指導を行った。

2−5

塾内部（諸学校）への教育
大学体育会を中心に諸学校の児童・生徒も含めてスポーツに関する医学教育を行った。

2−6

神奈川県体育協会との業務委託
平成５年度から，継続事業として国民体育大会神奈川県代表特別健康診断（40歳以上）と，国民体
育大会神奈川県代表選手一般健康診断（40歳未満）をおこなった。昨年度より新たに一般健康診断が加わり７月１日〜平成13年１月29日に亘り行った。特別健康診断の競技種目は，銃剣道，射撃，
ソフトテニス，硬式テニス，ゴルフ，ボーリング，弓道，剣道，軟式野球，馬術等で，総勢42名の検診を行った。一般健康診断の競技種目はラグビー，ホッケー，ハンドボール，バトミントン，剣道，スピードスケート，フィギア，アルペンスキー，アイスホッケー，自転車競技，バスケットボ
ール，ボート，カヌー，山岳，クレー射撃，ライフル射撃，卓球，サッカー，アーチェリー，軟式
野球，陸上競技，テニス，競泳，シンクロ，飛び込み，ゴルフ，体操競技等で総勢347名の検診を行った。検査項目は，検尿，血液検査，肺機能検査，最大酸素摂取量測定，運動負荷心電図検査，
体脂肪測定，超音波断層心エコー図検査である。

2−7

相撲力士の検診
平成２年より継続事業として相撲力士の検診を行っている。本年度は４年に一度の力士全員検診に当たり教職員の負担が大きかった。項目として，心電図検査，運動負荷心電図，超音波断層エコー，
体脂肪率測定検査で1532件行った。検診者数661名（新弟子108名）。

2−8

横浜市の高校生を対象とした突然死防止のための研究
平成５年度より横浜市地域研究の一環として，横浜市の高校生を対象に運動に伴う事故の予防活動をおこなっている。現在まで若年者の突然死の原因となる疾病は検出されていないが，養護教諭の問題意識を高める効果を得られ，引き続き数校の希望校に対してアンケート調査を継続することにした。また，昨年度よりほ本塾の女子高等学校・志木高等学校・湘南藤沢高等部もアンケート調査を実施している。
29

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2−9

2000年

その他の活動（1）平成8年度から日本興業銀行と契約を交し「シニアセミナー」の講演を今年度は６回行った。
（2）業務契約以外にもＪＯＣ加盟団体トップアスリートのメディカルチェックを多数行った。（平成12年度検査件数参照）

３

その他

3−1

機械機器の購入
平成12年度に下記の機械機器を購入し，施設の充実をはかった。

備・NECパソコンPC−VC500J2XD.

1台

・Apple Power Book G4

1台

考）〔研究助成〕
慶應義塾学事振興資金（勝川史憲）
テーマ，「ミニマルコンタクト法によるライフスタイル修正：食事，身体活動量に及ぼす効果」
慶應義塾学事振興資金（木下訓光）
テーマ，「成長期における体組成および心形態の正常発達に及ぼす運動の影響」
慶應義塾学事振興資金（八木紫）

テーマ，「慢性腰痛症と予防，改善プログラムの実際」
文部省学術フロンティア推進事業「北里大学医学部」（山崎元）

テーマ，「ウエスト回径による内蔵脂肪量の評価―短軸的ならびに長軸的検討」
財）中富健康科学振興財団（木下訓光）
テーマ，「中高年のための体力指標の確立―中高年団体選手および一般大学教職員の体脂肪率および最高酸素摂取量の調査―」
坂口光洋記念慶應義塾医学振興基金医学研究助成・事業研究助成（木下訓光）
テーマ，「スポーツ選手における左室ジオメトリー（スポーツ心臓）形成のメカニズム」

30

補助活動報告補 助 活 動 報 告平成1２年度検査件数（栄養指導含む）（2000.4.1〜2001.3.31）

検査項目等

塾内部件数

塾外部件数

合計件数

1）

最大酸素摂取量

0085

0057

0142

2）

心電図検査（安静時）

0035

0784

0819

3）

心電図検査（トレッドミル負荷）

0039

0364

0403

4）

末梢血一般検査

0433

0459

0892

5）

生化学検査

0222

0371

0593

6）

超音波断層心エコー検査

0211

0742

0953

7）

筋力測定検査（KIN-KOM）

0000

0020

0020

8）

腰痛治療（Medx）

0962

0052

1014

9）

栄養食事指導料

0022

0001

0023

10）

体脂肪率測定

0343

0753

1096

11）

基礎代謝測定

0014

0021

0035

12）

健康診断

0119

0001

0120

合計

2485

3625

6110

31

1

塾内部
1）大学体育会部

名最大酸素 心 電 図 心電図 末 梢 血 生化学 超音波
摂 取 量 （安静時）（負荷） 一般検査 検 査 断 層
47

小計

18

22

421

209

26

KINCOM
0Medx 栄養食事 体 脂 肪 率 基礎代謝 健康診断 合計件数
指 導 料 測
定 測
定
307

0

136

0

117

1303

2）その他の塾内
部

名最大酸素 心 電 図 心電図 末 梢 血 生化学 超音波
摂 取 量 （安静時）（負荷） 一般検査 検 査 断 層

KINCOM

Medx 栄養食事 体 脂 肪 率 基礎代謝 健康診断 合計件数
指 導 料 測
定 測
定

0

0

2

2

147

0

0

0

14

0

2

177

2） 高等学校の体育会

0

2

1

0

0

12

0

358

0

127

0

0

500

3） その他

28

15

16

10

11

26

0

297

22

66

14

0

505

小計

38

17

17

12

13

185

0

655

22

207

14

2

1182

塾内部計

85

35

39

433

222

211

0

962

22

343

14

119

2485

2

塾外部
1）業務委託部

名最大酸素 心 電 図 心電図 末 梢 血 生化学 超音波
摂 取 量 （安静時）（負荷） 一般検査 検 査 断 層

KINCOM

Medx 栄養食事 体 脂 肪 率 基礎代謝 健康診断 合計件数
指 導 料 測定 測定1） 相撲協会

0

411

4

0

0

608

0

0

0

509

0

0

1532

2） 県体協

43

323

336

338

334

54

0

0

0

48

0

0

1476

4） その他

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

小計

43

734

340

338

334

662

0

0

0

557

0

0

3008

2000年

10

32

1） 体育会以外のサークル

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

平成12年度検査件数の内訳（2000.4.1〜2001.3.31）

2）その他の塾内
部

名最大酸素 心 電 図 心電図 末 梢 血 生化学 超音波
摂 取 量 （安静時）（負荷） 一般検査 検 査 断 層

KINCOM

Medx 栄養食事 体 脂 肪 率 基礎代謝 健康診断 合計件数
指 導 料 測
定 測
定

その他

14

50

24

121

37

80

20

52

1

196

21

1

617

塾外部計

57

784

364

459

371

742

20

52

1

753

21

1

3625

合計

142

819

403

892

593

953

20

1014

23

1096

35

120

6110

33
補助活動報告慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

大学スポーツ医学研究センター運営委員（平成13年2月1日現在）

1． 所長

山

崎

2． 副所長大西祥平

3． 医学部長

猿

田

享

男

4． 経済学部長

清

水

雅

彦

5． 大学病院長

北

島

正

樹

6． 体育会理事

唐

木

圀

和

7． 体育研究所長

高

嶺

隆

二

8． 保健管理センター所長

斎

藤

郁

夫

9． 志木高等学校長

鉄

野

善

資

10． スポーツ医学研究センター事務長

福

田

欣

治

その他

元

所長が必要と認めたもの若干名

34

出

出
氏 名

張（平成12年4月〜平成13年3月）

行き先

目

的

期 間

第43回日本糖尿病学会年次学術集会

5.25〜5.26

小

熊

祐

子

名古屋市

勝

川

憲

史

ベルギー・
アメリカツ

山

崎

元

アメリカ

アメリカスポーツ医学年次集会他

5.30〜6.5

大

西

祥

平

アメリカ

アメリカスポーツ医学年次集会

5.30〜6.5

木

下

訓

光

〃

〃

（発表）

5.30〜6.5

小

熊

祐

子

〃

〃

（発表）

5.30〜6.5

山

本

哲

史

〃

〃

大

西

祥

平

フランス

日本馬術連盟より，シドニーオリンピック対策
医科学サポート事業に係わる海外派遣依頼

7.18〜7.23

大

西

祥

平

富山市

第55回日本体力医学会大会

9.19〜9.20

大

林

千代美

〃

〃

9.19〜9.22

常

川

尚

美

〃

〃

〃

八

木

紫

〃

〃

木

下

訓

光

〃

〃

山

本

哲

史

〃

〃

大

西

祥

平 オーストリア ＪＯＣコンバイト海外特別合宿に同行

10.4〜10.17

勝

川

史

憲

名古屋市

第21回日本肥満学会

10.18〜10.20

山

崎

元

宮崎市

第11回日本臨床スポーツ医学会学術集会

勝

川

史

憲

〃

〃

木

下

訓

光

〃

〃

10.28〜10.29

山

本

哲

史

〃

〃

〃

大

林

千代美

〃

〃

〃

大

西

祥

平 フィンランド ソルトレイクシティー冬季オリンピック対策事業医学サポート強化合宿に同行

11.10〜11.18

大

西

祥

平

イタリア・ ソルトレイクシティー冬季オリンピック対策
ドイツツツ 医学サポート強化合宿に同行

12.25〜1.9

大

西

祥

平

アメリカ

1.15〜1.28

大西祥

平 フィンランド ノルディック世界スキー選手権大会に同行

5.30〜6.5（発表）〃
9.19〜9.20

（発表）

（発表）

（発表）

ソルトレイクシティー冬季オリンピック対策
医学サポート，プレオリンピック大会に同行

35

9.19〜9.22

10.26〜10.28
10.28

2.14〜2.26

張慶應義塾大学スポーツ医学研究センター紀要

2000年

教職員スタッフ（平成13年3月31日現在）
所長

山

崎

副所長

大

西

祥

平

医師

勝

川

史

憲

〃

木

下

訓

光

〃

小

熊

祐

子

〃（嘱託）

山

本

哲

史

兼坦所員

湯

本

典

子

〃

辻

岡

三南子

〃

和井内

由充子

〃

石

田

浩

之

〃

小

熊

祐

子

小谷津

孝

明

〃

若

野

紘

一

〃

山

下

光

雄

研究員

高

木

聡

子

〃

渡

邉

隆

子

事務長

福

田

欣

治

保健婦

大

林

千代美

臨床検査技師

常川尚

健康運動指導士

八

木

兼任所員

36

元

美
紫

紀

要

（2000年）

平 成 14 年 １ 月 発 行 〔非売品〕

発 行〔〒223−0061〕 横浜市港北区日吉４−１−１

慶應義塾大学スポーツ医学研究センター
電話045−563−1111（代）
印刷製本 富士リプロ

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