第 30 回・点

例 会 報 告鐘

亀井会長

2022.4.22

通算 1880 回

・入 会 記 念 祝
佐野実会員

小向 建一会員

H10. 5. 1 （24 年目）
R3. 5. 1 （1 年目）

・ロータリーソング｢手に手つないで｣

佐野 実会員・誕
ソングリーダー福井 克美会員

生祝

上川原 昭会員

・会

長挨

Ｓ44. 5. 1（53 歳）

拶

本日は 4 月の最終例会となりました。
予定では釧路 RC さんのメーキャップが入っておりましたが残念ながら諸事情により急遽キャンセ

ルとなり、私の会社へ杉村会長がお詫びにお越し・本日のプログラムくださいました。また機会がありましたら来訪を「 健康を語る 」お待ちしておりますとお話しました。次週は休会となり GW がスタートしますね。
二週間天気予報を担当 会長・幹事◆亀井会長

確認しましたら釧路の気温は、そんなに高くもな
く、お天気も晴れたり曇ったりのようです。山菜採りやゴルフ、小旅行など楽しみ方は様々ですが事故や体調管理に気を付けてください。私は、十勝・北見・釧路・阿寒でゴルフ三昧の予定で、お休みなのに体力がエンプティ状態になりそうです
が、早寝早起きを習慣つけて体質改善にも努めようと思っています。
さて、本日のプログラム「健康を語る」で、後1947 年に採択された WHO 憲章では、前文においてほど私も登壇させていただきますが、また卓話と「健康とは、病気でないとか弱っていないというは違ったお話が聴けるのかと楽しみにしておりまことではなく、肉体的にも精神的にも、そして社す。本日も宜しくお願い致します。

会的にも全てが満たされた状態にあることをいうと定義しています。
本日、私からは健康でいられるために病気の予防・幹事

報

告という観点でお話させて頂きます。
日本における死因のトップ 5 はガン・心疾患(高血圧性を除く)・老衰・脳血管疾患・肺炎となっています。
そのうち三大疾病と言われるのがガン・心疾患・脳血管疾患、五大疾病ではガン・精神疾患・脳卒中・急性心筋梗塞・糖尿病です。
私の父は 20 年程前に悪性黒色腫という皮膚ガンで他界しております。簡単にいうとホクロのガン* ガバナー事務所より 4 月 29 日から 5 月 5 日まで皆さんのカラダにも一つはホクロがあると思で事務所休業のお知らせが届いております。

いますので、まずはこちらからお話させていただ* これからご案内致します釧路市動物園で行われきます。

ます我がクラブの地区補助金事業の出欠の締

悪性黒色腫とは、皮膚がんの一種で、皮膚の色素め切りが準備の都合上 5 月 9 日となっておりま（メラニン）をつくる細胞やほくろの細胞ががんすのでお早めに、合同事務所へ FAX にてご返化したもので、メラノーマとも呼ばれます。悪性

信の程、宜しくお願い致します。

黒色腫は、足の裏や手のひら、爪、顔、胸、腹、背中など様々な部位にできます。また、眼球、鼻

その結果血液量が増えるため血圧が上がる。

や口の中、肛門部などの粘膜にできることもありストレスは交感神経の働きを高めるため、心拍数ます。原因はまだ明らかになっていませんが紫外が上がるなどした結果、血圧が上がる。

線や皮膚への摩擦、圧迫といった外からの刺激が喫煙は、末梢血管の収縮するため血圧が上がる。

関係していると考えられています。

高血圧の状態が続くと、血管壁の内側がダメージ

日本では 1 年間で人口 10 万人あたり 1～2 人新規を受けてもろくなったり、柔軟さが失われて硬くに発症するといわれています。

なったりします。この状態が「動脈硬化」で動脈厚生労働省の調査によると、2017 年の日本にお硬化は全身の太い血管から細い血管まであらゆける皮膚の悪性黒色腫患者の男女比は、男性患者る血管に起こります。

が 47％、女性患者が 53％とほぼ同じです。50 歳

高血圧は「サイレントキラー（静かなる殺人者）」

代から増加し、60 歳代、70 歳代に最も多く発症といわれる通り、ほとんどの場合、これといったします。また、発症数は少ないものの 20～30 歳

自覚症状がありません。そのため、高血圧は治療代にもみられます。悪性黒色腫の患者数は世界的の必要がないと思っている人も多いようですが、に増加しており、日本でも増加しています。

高血圧を放置すると動脈硬化が進みます。自覚症

悪性黒色腫の特徴は、通常のほくろやシミと見分状がないからと軽視せず、日ごろから血圧のコンけることが重要です。早期発見のためには、病変トロールを心がけることが大切です。の大きさ、形、色の変化、潰瘍や出血、感覚の変化、これらがないか、大きさ（最も長いところ）■心臓病が 6mm を超えていないかという点にも注意が必要

心臓病にはさまざまなものがありますが、心筋梗です。気になるものがあったら皮膚科か形成外科

塞や狭心症はその代表的な病気です。厚生労働省を受診すると良いです。の人口動態統計によると心疾患は日本における死因の第 2 位(平成 28 年)を占めています。これ■高血圧

らは自覚症状がないまま進行し、ある日突然発作血圧が高くなる原因は、肥満、塩分の取りすぎ、に襲われて死に至ることもあります。主な原因はストレスや喫煙などです。こうした生活習慣とは動脈硬化をはじめ、内臓脂肪の蓄積による肥満に別に、遺伝等が高血圧に関係することは確かです

よって高血圧や高血糖状態も関係します。また、が、高血圧症そのものが遺伝するのではなく、高戦後大幅に増加した食の欧米化による脂肪の過血圧症になりやすい体質が遺伝すると考えられ剰摂取、運動不足、ストレスも原因です。心臓病ています。

予防のための食事は、エネルギー、蛋白質、脂質、肥満になると、大きな体の隅々まで血液をいきわ糖質（炭水化物）、ビタミン、ミネラルなどの栄たらせる必要があり、一度に血液を送り出す量が養素を適正量摂取するとともに、バランスよく摂増加するため血圧が上がる。

取することが必要です。さらに食物繊維、ポリフ塩分を取りすぎると、血液中の塩分濃度が高くなェノール、植物ステロールなど非栄養素食物成分ります。濃度を下げるために水分を体に溜め込み、の摂取についても配慮することが必要です。

■脳血管疾患
脳卒中とは？

こんな人は要注意くも膜下出血の危険因子
突然に起こる脳血管障害（脳の血● 血圧が高い● 多量の飲酒（飲酒量に比例して管がつまったり、破れたりすること）により、脳リスクが上昇します）の細胞が死んでしまう病気です。その結果、急に● 喫煙をしている● 塩分の多い食生活

倒れて意識がなくなったり、手足が動かなくなっ● 血縁者にくも膜下出血の発症者がいる(遺伝)たりしびれたり、言葉が話せなくなったり、視野…etc.

が狭くなったりする発作が出現します。この脳卒脳腫瘍とは？

中には脳の血管がつまる病気の脳梗塞、脳の血管もので、良性のものから悪性のものまで色々な種が破れてしまう病気の脳出血とくも膜下出血が類のものがあります。症状としては頭痛、嘔吐、あります。

視力障害、痙攣発作など見受けられますが、はじ脳梗塞とは？

頭蓋内にできる腫瘍を総称した

脳血管が何らかの原因で詰まり、めのうちは症状が無く、腫瘍が大きくなると頭痛血液がいかなくなった部分が壊死すること。そのがおこります。 他臓器の腫瘍が転移し、脳腫瘍

血管の支配する脳命令中枢が機能しなくなり片を造ることもあります。

マヒなどが起こり、症状の進行は数日間続くこと

慢性硬膜外血腫とは？もあります。という膜と脳の間に血液が溜まる病気のこと。

くも膜下出血とは？

頭蓋骨の下にある硬膜3 大疾病である脳卒中の一お年寄りの方に多く見受けられますが、脳を圧迫つで、その原因の 9 割は脳動脈瘤が破裂して発症し、頭痛、ボケ症状、ろれつがまわらない、歩きします。 破裂の最大の危険因子は高血圧です。

づらいなどのさまざまな症状がでてきます。

年間 1 万 4 千人もの人が亡くなっていて好発年齢

急性硬膜下血腫とは？

は 50～60 代ですが、若い人にも発症します。遺り、硬膜と頭蓋骨との間に血液が貯留すること。

伝的素因が関係していると考えられています。女

受傷直後は意識もハッキリしていますが数時間性が男性の 2 倍で理由は不明です。発症すると約後に意識が悪くなり致命的な状況になる事が多半数の方が死亡あるいは高度後遺障害となり、社く、手術が必要となります。

主に頭部外傷などによ会復帰出来るのは 3 割程度です。
こんな症状があればくも膜下出血の可能性あり脳血管疾患の予防について● 突然意識を失って倒れる● 激しい頭痛「発症してから」の治療では遅く、「発症を防ぐ● 吐き気が起こる● 片方の手足がしびれるための予防」が重要です。脳ドックで脳の状態を● ろれつが回らず上手く喋れない● 物が二重詳しく調べることで、脳梗塞・脳出血・クモ膜下に見える● 片方の目が見えなくなる● 片方に出血などの脳卒中の早期発見、早期治療へと結びある物に気付かず、ぶつかってしまう● 手足のつけます。

力が急に抜けて、持っている物を落としてしまう

がん発生のメカニズム● めまいがして、まっすぐに歩けなくなる…
etc.

●細胞が分裂するときの「コピーミス」で「がん」がはじまる

私たちの体は約 60 兆個の細胞でできており、細胞でに進行していたというケースも少なくありませは絶えず分裂することによって新しく生まれ変わん。っています。細胞分裂は、細胞の設計図である遺伝子をもとにコピーされることで起こりますが、●がんの原因・危険因子の多くは生活習慣にあっ発がん物質などの影響で遺伝子が突然変異し「コたピーミス」が起こることがあります。

最近のさまざまな研究から「がんは予防できる病これが「がん」の始まりです。但しコピーミスが気」であることがわかってきました。ごく一部、遺起きても、すぐにがんになるわけではありません。

伝性のものもありますが、遺伝要因よりも生活習慣

健康な人でも 1 日約 5,000 個のコピーミスが起こ要因のほうの影響が大きいと考えられています。っていると言われており通常であれば異常な細胞なかでも、最大の危険因子とされているのが喫煙では、体内の免疫細胞の標的となり攻撃されて死滅す。喫煙は肺がんだけではなく、食道、胃、大腸、します。

子宮頸がんなど多くのがんのリスクを高めます。さところが、免疫細胞の攻撃を逃れて生き残る細胞らに受動喫煙といってタバコから立ち上る煙は吸がいて、「がん細胞」となります。

わない人にも肺がんなどの健康被害をもたらしまそれらが異常な分裂・増殖をくり返し、10～20 年す。食生活では、塩分のとりすぎは胃がん、野菜・かけて「がん」の状態になります。

果物不足は消化器系のがんや肺がん、熱すぎる食べ物や飲み物は食道がんのリスクを高めるとされて●がんは全身のどこにでも発生するいます。近年急増している大腸がんや乳がんなどがんは、全身のあらゆる場所に発生する可能性があは、食生活の欧米化が影響しているとされ、動物性ります。胃や肺、肝臓などの内臓はもちろん、血液食品への偏りも危険因子と考えられます。

や骨、皮膚などにできるがんもあります。がんの名

また、多量の飲酒は食道がん、肝臓がん、大腸がん、前は一般的に、「胃がん」や「肺がん」などのよう乳がんなどのリスクを高めることがわかっていまに、最初にできた部位の名前をとってつけられます。

す。なかには「脳腫瘍」や「白血病」など「がん」●感染により発症するがんもあるという言葉がつかないものもありますが、脳腫瘍はがんのなかには、ウイルスや細菌などの感染によっ脳にできるがん、白血病は血液のがんで、いずれもて発症するものがあり、肝臓がん(肝炎ウイルス)、がんの仲間です。

胃がん(ピロリ菌)、子宮頸がん(ヒトパピローマウ
イルス)はその代表です。

●がんは死亡率第 1 位の病気
がんは、あらゆる病気のなかでも最も死亡率の高い●がんの危険因子は生活習慣の改善で減らすこ

病気で長年、日本人の死因第 1 位を占めています。とができます

また、がんが恐ろしいところは、初期にはほとんどがんを予防するための生活習慣改善でまず重要な自覚症状がないということです。そのため、健診なことは「禁煙」です。喫煙習慣のある人は周囲の人どで発見されることが多く、発見されたときにはすを巻き込まないためにも、直ちに禁煙を実行しましょう。食生活では塩分を控え、野菜や果物を積極的圧に大きな負担をかけることになり、ヒートショにとるようにして、バランスのよい食事を心がけまックの発生リスクを高めてしまいます。ヒートシ

しょう。お酒の飲みすぎはがんのリスクを高めるのョックで死亡する人は年間 1 万 9000 人と言われで、適量を守るようにしましょう。ています。統計学的にみるとこれくらいの人が亡運動する人や仕事や日常生活でよく身体を動かすくなっているだろうという推計ですが、実際にヒ人は、がんになるリスクが低いことがわかっていまートショックが原因で亡くなったであろう人はす。日常生活での活動量を増やすとともに、適度な2018 年の段階で 5398 人（厚生労働省・人口動態運動を習慣として行いましょう。

統計参照）です。これは自宅の浴室で溺死してい但し激しすぎる運動は、がんを誘発する活性酸素をた人の数で、2004 年は約 2900 人だったので 2 倍増やすことがあるのでウォーキングや水泳などの近くまで増加していることがわかります。厚生労有酸素運動がおすすめです。がんは、糖尿病や高血働省では、この数字の推計で 1 万 9000 人という圧などと同じ「生活習慣病」です。

数字を出しており、溺死者のうち 9 割が 65 歳以

生活習慣を改善して、がん予防につとめましょう。

上の高齢者となっております。
その中でも 75 歳以上の年齢層は自宅浴室での溺◆長江孝文会員

死頻度が高く、入浴する際に注意するように季節ごとに喚起しております。それでは、「ヒートショックのメカニズムについて」の説明なんですが、ヒートショックはなぜ起きるのでしょうか？？
血圧の変動と寒暖差という 2 つのキーワードを交えて話を進めましょう。まず、私たち人間の身体の中には血液が流れています。血液の中には酸素を運搬する細胞や組織への栄養を伝える細胞などがあり、大きな血管だけではなく細かな血管皆さまこんにちは、今回は健康についてという事（毛細血管）にまで血液が行き渡ることで身体機でヒートショックについて少しお話をしたいと能を維持しているのです。そんな血液は心臓をポ思います。

ンプのような役割として全身へ送り出されます。

それでは、まずヒートショックとは？？

この送り出すときに血管にかかる圧力を血圧とヒートショックとは血圧の変動が原因で起きるいうのです。血圧はホースの様に弾性があり、健ことを指します。ヒートショックにより死亡する

康な人であれば伸び縮みします。年齢を重ねると人は年間一定数いますが、実際ヒートショックが血管が固くなってしまうことがあり、これを耳に直接の原因でお亡くなりになることは少ないでする動脈硬化と呼びます。血管が伸び縮みしたとす。

きの状態を収縮と呼び、これらの状態で測定する

血圧の変動とは、どのような時に起きるのでしょ

血圧を収縮期血圧・拡張期血圧と呼びます。一般

うか？？それは寒暖差です。寒暖差が大きいと血の方たちは血圧を「上は〇〇で下は〇〇」と言うと思いますが、上というのは収縮期血圧で下と言があります。このような条件が重なるとヒートシ

うのは拡張期血圧と言います。一般的に収縮期血ョックを起こしやすくなるのです。さらに、昔の圧が 140ｍｍHg 以上、拡張期血圧が 90ｍｍHg 以

日本家屋は自宅の北側に浴室を設計することが上で高血圧と診断されます。高血圧の中には治療多かったのですが、冬場は北風が強く吹き、浴室が必要なケースもありますが、高血圧なだけではや脱衣所を冷やします。暖かいリビングから寒い無症状な人も多く治療しない人もいます。高血圧

脱衣所へ行き、血圧が上昇。そこから浴室に移動を放置してしまうと、血管内壁へ高圧で血液が流すると、換気している浴室では外気と同等に寒いれ続けることになり血管が傷んでしまいます。そため、さらに血圧が上昇、そして浴槽の中に入る

こへ寒暖差が介入するとヒートショックのリスと血管が広がり血圧が低下する。さらにお風呂かクが高くなるのです。人間の身体の中には恒常性ら出るときには、急激な血圧低下により、めまいという機能があります。恒常性とは、体温を一定や立ち眩みを起こします。ヒートショックの予防に保つことで、寒い環境へいけば体を震わせ温め法として、予防するためにも血圧と寒暖差というる・暑いところでは汗をかいて体温を下げるなど2 つのキーワードが大切になります。血圧の管理といったことです。血管は寒い所では収縮し、暑はいつでも誰でも出来ることです。若い世代でもいところでは拡張させます。このように血管は恒肥満体系の方や喫煙者の方は高血圧のリスクが常性、つまり外気や体感温度によって変動するの高いため血圧計で定期的な測定をしましょう。特です。血管はホースのような弾性があると言いまに、65 歳以上の方は毎日血圧測定して自分の日ごしたが、皆さんも一度は使ったことがあるホースろの血圧を把握しておくと良いでしょう。先ほどがあると思いますが、そのまま持った状態で水を紹介した高血圧の数値は診察室で測定する診察出すのと、ホースの口をつかんで狭くして水を出室血圧のことで、自宅などで測定する家庭血圧とした場合ではどちらの方が水力が強いでしょう

は数値が異なります。自宅で測定する場合は前述か？？それはホースの口をつかんだときの方がの数値から「‐5」をした数値を目安にしてくだ水の威力は強く出るのではないでしょうか！血さい。寒暖差の対策としまして、脱衣所や浴室に管内でも同じようなことが起こります。寒いとこ簡易ヒーターを設置するなど、温度を上げるだけろでは血管が収縮して、血圧が上昇します。そのでもヒートショック予防に繋がります。ヒーター

後、暖かいところへいくと血管が拡張して血圧がの設置が難しい場合は、お風呂にお湯を溜めると低下するのです。この原理で血圧の変動が起こり、きにシャワー経由でお湯を張るのもいいでしょ

めまいや立ち眩みを起こすことがあります。高血う。蛇口からお湯を張るのとは違って、お湯が拡圧を抱えてる人では血管が切れてしまい、脳出血散するため浴室全体の温度を上げることができを起こすこともあります。それでは、次にヒートます。その他には、高齢者の方は家族がいる時間

ショックの好発時期なんですが冬場が多いと言や起きている時間にだけお風呂に入りましょう。

われ、11 月～3 月までがもっとも多く起きていまヒートショックが直接的な死因となることよりす。北海道あるあると思いますが、リビングは暖も、ヒートショックが原因で意識を失い浴室で溺かいのですが、浴室や脱衣所が寒いといったこと死することの方が割合として多いからです。自分は絶対ならないと思うのではなく、いつなってもおかしくないという認識を持ち、冬場のヒートショックを予防してみましょう。ヒートショックに対する面白い取り組みとして、近年日本気象協会と東京ガスの 2 社で共同開発した、ヒートショックの危険度を予測した「ヒートショック予報」というのを 10 月～3 月の間で提供を実施しています。
それは、その日の気象予測情報をもとにして自宅内で起きうるヒートショックのリスクの目安をだしております。住宅の構造や設備のあり無し・自身の体調などによりリスクの増減はありえますが、参考にしてみるのも良いのではないでしょうか。ヒートショック予報では地域ごとに「油断禁物」「注意」「警戒」「気温差警戒」「冷え込み警戒」の 5 段階で表示しております。お風呂好きが多い日本人にとって、お風呂を「安全に」「楽しんで」入ってもらう事って凄く大切な事だと思いますので、こちらのヒートショック予報を参考にするのも一つの手かもしれません。以上、ヒートショックについての話をさせていただきました。
本日は、ご清聴ありがとうございました。

◆佐久間光弘会員◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

・次回のプログラム
４月２９日（金）・５月６日（金）休会
５月１３日（金）「 青少年奉仕月間に因んで 」12:30～
会場 ANA クラウンプラザホテル釧路＋WEB
担当：奉仕プロジェクト委員会
・点鐘

亀井会長

今週の会報担当：前田裕治会員