（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年９月１９日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３１００８０４

法 人 名

医療法人社団

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

啓和会

ひぬま

ユニット名

１号館

〒３１１－３１２４
茨城県東茨城郡茨城町中石崎１５９－１
平成２５年４月３０日

評価結果
市町村受理日平成２５年９月１７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先URL

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873100804-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年７月１１日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年９月１０日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
涸沼湖畔に面しており、涸沼を眺める事ができます。各ユニットのリビングからは、涸沼を一望でき
四季折々の変化を楽しめます。また、同グループのグループホームが近隣にあり合同で行事を行い交流を図っています。連携病院の往診や看護師がおり、入居者様の体調について相談ができます。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所の目の前には涸沼があり、毎日涸沼からの日の出を楽しめるなど、恵まれた自然環境となっている。
町内会に加入して事業所周辺の清掃活動をしたり、町の祇園祭りや敬老会、福祉大会などの行事に積極的に参加したりしている。
日頃から近隣住民が野菜のお裾分けや白鳥の飛来を知らせに事業所に立ち寄るなど、事業所自体が地域の一員として日常的に交流しているため、区長をはじめ近隣住民が事業所の良き理解者となり、困り事の解決のための協力者となっている。
毎月事業所便りを家族等へ送付する際に、写真や手紙を添えて利用者の日常の様子や体調などを報告
し、家族等との信頼関係を築けるよう努めている。
利用者が運営推進会議に参加したり、職員の内部研修にも参加したりできるよう機会を設けており、その際職員は、利用者が自由に発言ができるような雰囲気づくりに努めている。
利用者は居室にテレビやタンス、机、本棚、寝具類などの使い慣れた物品を持ち込んでいるほか、時計や自作のカレンダー、家族の写真、カセットデッキ、ポータブルラジオ、ぬいぐるみなどを置き、生活感を取り入れながら居心地よい居室づくりをしている。
職員は利用者の意向を尊重し、編み物が好きな利用者の場合は居室に道具一式を持ち込んでもらい、趣味を活かして安心して暮らせるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎朝申し送りの際、全員で理 「ご利用者、ご家族及び地域に開かれた施設を目指しま念を唱和しています。理念に す」など、地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所の理念を作成するとともに、事業所の理念をより具体化した
地域密着型サービスの意義を踏 沿って介護を職員一同心がけ ユニット毎の理念を作成し、ユニット毎の事務所に掲示しまえた事業所理念をつくり、管理 ています。
ている。
者と職員は、その理念を共有して管理者と職員は理念を朝礼時に唱和して共有し、実践に実践につなげている
つなげている。
○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

2

地域の行事には、利用者と職 利用者や職員は散歩時に近隣住民と挨拶を交わしている員で参加し交流をして地域と ほか、町内会に加入して年２回事業所周辺の清掃活動をしのつながりを大切にしていま たり、町の祇園祭りや敬老会、福祉大会などの行事に参加したりしている。
す。

利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している事業所の敬老会やクリスマス会、ボランティアによる演劇、人形劇などの行事に地域の人々を招待しているほか、書道教室の先生やリハビリ体操のボランティアが来訪している。
日頃から近隣住民が野菜のお裾分けや白鳥の飛来を知ら
せに事業所に立ち寄るなどしており、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している。

○事業所の力を活かした地域貢献 民生委員・区長さんを通じ認知症を地域の方に理解してい事業所は、実践を通じて積み上げて ただけるよう、施設行事へのいる認知症の人の理解や支援の方法 お誘いをして活かしていまを、地域の人々に向けて活かしている す。

3

運営推進会議は利用者や家族等の代表、町職員、地域包○運営推進会議を活かした取組み ２ヶ月に１度の運営推進会議 括支援センター職員、区長、民生委員を委員として２ヶ月にて、利用者状況や対応の報
告、また参加者からの意見や に１回開催している。
提案を検討し職員全体で改善 会議では事業所の状況や行事などを報告したり、外部評
価で明らかになった課題について話し合ったりしている。
を行っています。

4

3

運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組
み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

会議で町職員や区長から得た祭りなどの地域行事の情報を、外出支援に取り入れたりしてサービスの向上に活かしている。
東日本大震災の影響で、事業所が建っている土地が地盤沈下をしてしまい、近くの涸沼の堤防が決壊する可能性があることを運営推進会議で相談したり、事業所前の道路に竹がしなだれて通行し難いことを相談したところ、委員が行政に対策を講じるように働きかけてくれ、その結果、涸沼の堤防が整備されたり竹が伐採されるなど、改善につながっている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況連絡事項、提出物の内容を電 町担当者が毎回運営推進会議に出席している。
話、電子メールで確認し入居 管理者は毎月町担当者に電話をかけたり訪問したり者状況や事故報告をし、また して事業所の状況を報告するとともに、事業所のサー
市町村担当者と日頃から連絡を 認知症ケア研修の取り組みを ビスの取り組みや実情を伝えながら協力関係を築くよ
密に取り、事業所の実情やケア伝え連携を図っています。 うに努めている。
サービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

全体会議での学習会で学び、 利用契約書に「緊急やむを得ない場合を除き、身体職員は身体拘束をしないよう 拘束その他利用者の行動を制限する行為を行わないも利用者が安全な生活が出来る のとする」ことを明記するとともに、身体拘束排除マ
よう工夫し支援をしていま ニュアルを作成し、内部研修を実施している。
す。また、止む追えない場合 全職員が身体拘束の弊害を正しく理解するとともは家族との話し合いをし、同 に、利用者を支援する中で身体拘束についての気付き
意を得るようにしています。 を教え合い、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアの実践に努めている。
やむを得ず身体拘束をする場合に備え、家族等への説明書や同意書、経過観察記録、検討記録などの書類を準備している。

7

虐待のない介護を目指し、施設内外の研修に参加し全体で管理者や職員は、高齢者虐待防 話し合い、防止について意識止法等について学ぶ機会を持ち、 を高めています。
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 施設内外での研修会への参加
で全職員が学んでいます。ま活用
た、必要に応じて制度の活用
管理者や職員は、日常生活自立 をしてまいります。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況必ず、契約の時は契約書を読み上げ説明し理解・納得をしていただけるよう対応してい契約の締結、解約又は改定等の ます。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族の面会の時や、運営推進 意見箱を設置するとともに、重要事項説明書に事業所と会議での家族代表者から気づ 第三者機関の苦情相談受付窓口を明記している。
見の反映
利用者からは日々のふれ合いの中で、家族等からは電話いた点、要望を伺っていまや面会時に話を聴くほか、利用者や家族等が毎回運営推進
す。また、各玄関に意見箱を会議に出席しており、意見や要望を出せる機会となってい置いています。
る。
利用者や家族等が意見、要望を
毎月家族等へ事業所便りを送付する際に、写真や手紙を管理者や職員並びに外部者へ表せ添えて利用者の日常の様子や体調などを報告し、意見や要る機会を設け、それらを運営に反望が出易くなるよう努めている。
映させている
行事の時にアンケート用紙を配り、意見や要望を汲みあより多くの家族等の意見を汲みあげられるよう、家族等全員に無記名のアン
ケートを実施することを期待する。

げているが、参加した一部の人に限られている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

全体会議やユニット会議で話 管理者は月１回全体会議や月２回ユニット毎の会議を開し合う機会があり、随時意見 催するほか、年２回職員面談を実施し、職員が意見や要の提案の検討ができます。 望、提案を出せる機会を設けている。

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

職員の要望を受け、男子用トイレを使い勝手が良くなる
ようリフォームをしたり、厨房や職員用更衣室に扇風機を設置して環境の改善を図ったりしている。
管理者は職員の意見や提案を受け、利用者の外食に付き添った際の職員の食費軽減について検討したり、東日本大震災により壊れた涸沼の桟橋を再び設置することについて行政に働きかけたりしている。

個人別に目標を掲げ取り組
み、本人と上司が評価し人事
代表者は、管理者や職員個々の 考課で、賞与・昇給への反映
努力や実績、勤務状況を把握し、 があります。また、資格取得
給与水準、労働時間、やりがいな の支援があります。
ど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

認知症の理解や技術の向上のため研修会への参加をしてい代表者は、管理者や職員一人ひ ます。各委員会（食材・レク
リエーション・環境・感染）
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 を設け、責任ある対応への向の確保や、働きながらトレーニン 上に努めています。
グしていくことを進めている
他市町村のグループホームや○同業者との交流を通じた向上
同系列のグループホームとレ
代表者は、管理者や職員が同業 クリエーションを通しての交者と交流する機会をつくり、ネッ 流をし向上を図っています。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
利用開始前に本人と面接をし施設での生活等を説明し不安サービスの利用を開始する段階 のないようにしています。困で、本人が困っていること、不安 りごとの訴えがある場合では、話を良く聴き信頼関係がなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための 出来るように努めています。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 家族からの相談で困っている事や希望を伺い、また不安にサービスの利用を開始する段階 思っている事については、話で、家族等が困っていること、不 を良く聴く事で安心頂けるよ
安なこと、要望等に耳を傾けなが う心がけています。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

一人ひとりの身体状況、生活歴、環境を見極め必要なサーサービスの利用を開始する段階 ビスが利用できるよう話し
で、本人と家族等が「その時」ま 合っています。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 人生の先輩として本人と接し、一番近くで寄り添う者と職員は、本人を介護される一方の立 して関係を築いています。

18

場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関 常に連携を保ち、本人の日常生活や健康を共に支援できる係ように努めています。
職員は、家族を支援される一方の立19

場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○馴染みの人や場との関係継続の 今までの生活を出来る限り尊 利用者の親戚や知人が訪ねられており、来訪時にはお茶重し、家族に協力していただ の接待をしてゆっくり話ができる環境づくりに努めてい支援
き、友人、知人との交流が出 る。
来るよう働きかけています。 家族等の協力を得たり、職員が付き添ったりして墓参り

20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めているや法事への参加、美容院の継続利用ができるよう支援をしている。
近隣にある他法人のグループホームとは、合同の書道教室を交互に実施したり、それぞれの事業所の行事に参加し合ったりして交流を図っており、利用者同士が馴染みの関係を築いている。
以前から交流のあった宗教を同じくする友人の来訪を受け入れ、馴染みの人とのつながりが途切れないよう努めている。
利用者が入居前から利用していたマッサージ師に来訪してもらい、継続して利用ができるよう支援している。

みんなで楽しく過ごせる時間
は場面作りを提供し、職員が利用者同士の関係を把握し、一人ひ 調整役となり支援していまとりが孤立せずに利用者同士が関わり す。
○利用者同士の関係の支援

21

合い、支え合えるような支援に努めている

入院などで退所された方のご家族への電話や、お亡くなり
サービス利用（契約）が終了して になった方への仏前へのお参も、これまでの関係性を大切にしなが りをしています。
○関係を断ち切らない取組み

22

ら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
本人、家族から生活に関する 職員はアセスメントシートを活用して利用者の生活
希望の聴きとりをして、ケア 歴や思いを把握するとともに、さりげなく話しかけてプランに取り入れています。 希望や悩みなどを聴き、利用者の思いにそった支援に努めている。
一人ひとりの思いや暮らし方の思いを表わせない利用者の場合は家族等から話を聴希望、意向の把握に努めている。
いたり、話し方や表情、しぐさなどから思いを汲み取困難な場合は、本人本位に検討しるように努め、利用者本位に検討している。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

本人、家族から生活歴を伺い、本人の状態に合った生活が出来る環境を提供出来るよ
一人ひとりの生活歴や馴染みの う配慮しています。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

日常生活の中で、出来る事へのお手伝いをし、出来ない事への支援をしています。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○チームでつくる介護計画とモニ 本人、家族から意見や希望を 介護計画は利用者や家族等の意向や利用者の生活面
伺い、アセスメントしカン での課題、職員の意見を取り入れながら計画作成担当
タリング
ファレンスを行い本人に合っ 者を中心に作成し、家族等の来訪時に説明して同意を本人がより良く暮らすための課 た計画でケアし、また変更す 得ている。
るなどして取り組んでいま
毎月モニタリングを行うとともに、短期目標は３ヶ10 題とケアのあり方について、本
月毎、長期目標は６ヶ月毎に見直すほか、利用者の心人、家族、必要な関係者と話し合 す。
身の状態に変化が生じた場合には、随時現状に即した
い、それぞれの意見やアイディア
介護計画に見直している。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況昼夜ケアでの気づきを記録し、職員全員が情報を共有して、利用者の状況把握と生活日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員 支援をしています。
○個別の記録と実践への反映

27

間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業 本人、家族の状況に応じたサービスの提供に努め、家族所の多機能化
都合でのショート利用や通院
本人や家族の状況、その時々に生ま 同行などをして取り組んでいれるニーズに対応して、既存のサービます。
スに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる地域のボランティアにより、リハビリ体操をしたり、書道
一人ひとりの暮らしを支えている地 教室に参加し楽しみを取り入
域資源を把握し、本人が心身の力を発 れ支援しています。
○地域資源との協働

29

揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し
むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

入居の際に、本人のかかりつ 利用者や家族等が希望するかかりつけ医を担当医とけ医を伺い引き続き同じ医療 している。
機関の利用、または特に指定 協力医療機関への受診は職員が付き添い、家族等へがない場合は、施設の協力病 は電話や面会時、事業所便りの送付時に報告してい院に受診できるよう支援して る。
月２回から３回協力医療機関の医師による訪問診療います。
があるほか、協力歯科医院による送迎付きの診療が受診できるよう支援している。
看護職員との連絡体制を確立しており、緊急時や夜間でも適切な医療が受けられるように支援している。

訪問看護による健康管理を行っています。介護職員は、
介護職員は、日常の関わりの中でと 利用者の体調を伝えてアドバ
らえた情報や気づきを、職場内の看護 イスを受けています。
○看護職員との協働

31

職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時は、定期的に面会し本人が安心して治療が出来るよ
うに支援しています。病院関利用者が入院した際、安心して治療係者との情報交換、アドバイできるように、また、できるだけ早期スを受けスムーズに退院出来に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、 るように努めています。
○入退院時の医療機関との協働

32

そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33○重度化や終末期に向けた方針の 状況の変化に応じて、終末期 事業所は看取りの経験がある。
の在り方や重度化に関して、 重度化した場合や看取り介護に関する事業所の対応
共有と支援
本人、家族の意向を確認しな 指針を作成し、事業所でできることとできないことを重度化した場合や終末期のあり方に がら、医師、看護師、職員の 契約時に利用者や家族等に説明して同意を得ている。
12 ついて、早い段階から本人・家族等と 対応方針の共有を図っていま 管理者はマニュアルを作成して看取り介護に関する研修を実施するとともに、家族等や協力医療機関の医話し合いを行い、事業所でできること す。
を十分に説明しながら方針を共有し、師と連携を図りながら、関係者全員で方針を共有して地域の関係者と共にチームで支援に取看取りを行う体制を整えている。
り組んでいる

急変時に対応が出来るようにマニュアルがあります。また利用者の急変や事故発生時に備 救命研修会への参加をし体制
えて、全ての職員は応急手当や初 強化に努めています。
期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
消防署指導で年に２回の消火 年２回消防署立会いを含めた総合避難訓練を実施す
避難訓練で明らかになっ○災害対策
訓練・避難訓練があり、また るとともに、月１回防火管理者を中心として夜間想定 た課題や反省点など話し
毎月１回は防火管理者を中心 を含めた避難訓練を実施している。
合った結果を記録に残し、に避難訓練をしています。災 避難訓練後は課題や反省点を話し合っているが、話 次回の訓練に活かすことが害時の避難場所の確保など、 し合いの結果を記録に残すまでには至っていない。
望まれる。
火災や地震、水害等の災害時
地域の協力体制を築いていま 緊急連絡網を作成して事務室に掲示するとともに、13 に、昼夜を問わず利用者が避難で す。
災害の発生に備えて食糧や飲料水、懐中電灯、電池、きる方法を全職員が身につけると軍手などを備蓄し、リストを作成して管理している。
ともに、地域との協力体制を築い
避難訓練に区長や民生委員、近隣住民の参加を得てているいる。
○急変や事故発生時の備え

34

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○一人ひとりの人格の尊重とプラ 人格を尊重し、本人の生き方 契約時に個人情報の利用目的などが記載されているを否定しない対応に努めてい 「個人情報保護に関する覚書」を提示し、家族等の同イバシーの確保
意を得ている。
ます。
職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し、特に排泄や入浴支援では誇りやプライバシーを損ねないよう、
目立たずさりげない言葉かけや対応に努めている。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇面会記録は用紙を準備して訪問者毎に記入するととりやプライバシーを損ねない言葉
もに、個人情報に関する書類は事務室の鍵のかかる書
かけや対応をしている棚に保管し、取り扱いには十分注意をしている。

○利用者の希望の表出や自己決定 利用者の表情や態度を見守り、本人の意思を受け入れ自の支援
己決定が出来るように支援し日常生活の中で本人が思いや希 ています。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし

38

自その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

本人の思いやペースを優先し、体調に合わせて日常生活を支援しています。

出張の美容、理容のサービスがあります。その人に合った
整容、洋服選びには見守り寄
り添い支援しています。

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況野菜の皮むきをして、調理の 献立は利用者の好みや苦手な食べ物を踏まえながら○食事を楽しむことのできる支援 準備をされたり、下膳や食器 栄養士の職員が作成している。
拭きを職員としています。外 近隣住民からのお裾分けの野菜や自家菜園で利用者
食会を設け楽しむ機会を提供 が水やりなどをして育てた茄子やピーマン、トマトな
どの野菜を食材に活用している。
しています。
寿司などの店屋物を取ったり、３ヶ月に１度外食したりして、食事が変化に富んだ楽しみなものとなるよ
食事が楽しみなものになるよ15
う工夫している。
う、一人ひとりの好みや力を活か
職員は利用者と一緒に会話をしながら和やかな雰囲しながら、利用者と職員が一緒に気で食事ができるよう支援するとともに、利用者は能準備や食事、片付けをしている
力に応じて野菜の皮むきなどの下ごしらえや配膳、下膳、食器拭きなどの役割を担っている。
毎日の水分、食事量を記録しチェックしています。本人の望む食事の形態や体調に合わ
食べる量や栄養バランス、水分せて支援をしています。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食後に、利用者に合わせた口腔ケアを行って支援していま
口の中の汚れや臭いが生じない す。義歯使用者は、夜間に洗よう、毎食後、一人ひとりの口腔 浄を行っています。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

本人の状態や体調に合わせた 職員は排泄チェック表を活用して利用者一人ひとり
排泄ケアを行っています。自 の排泄パターンを把握するとともに、タイミングを見立困難な方へは、声かけをし 計らいながら声かけやトイレ誘導をしている。
て時間排泄やトイレ誘導をし 職員は利用者一人ひとりのおむつやパッドの使用をて自立排泄への支援に努めて 見直す取り組みをしており、寝たきりでおむつを使用していた利用者が布パンツを使用しながら歩いてトイいます。
レに行けるまでに改善している。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

適度な運動を行って、水分補給をして頂いています。食事はゆっくり食べていただくよう支
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 援しています。また、腹部マッ
飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 サージの対応をします。困難時
個々に応じた予防に取り組んでいる は、主治医へ相談しています。

○便秘の予防と対応

4445

入浴は基本的に週２回と決まっているが、ユニット毎に○入浴を楽しむことができる支援 各ユニットで曜日が異なって 入浴日が違うため、入浴日以外でも利用者の希望にそっているので、希望に応じて入浴ができる支援をしています。 入浴ができるよう支援している。
また、菖蒲湯や柚子湯で季節 仲の良い利用者同士で一緒に入浴したり、季節毎に柚子
湯や菖蒲湯を取り入れたりして、季節を感じながら楽しい
一人ひとりの希望やタイミング 感や香りを楽しんでいただけ 気分で入浴ができるよう工夫している。
るよう努めています。
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
浴室に手摺を備え付けたり、シャワーチェアや滑り止め
マットを使用したりして、安心して入浴ができるよう支援に、職員の都合で曜日や時間帯をしている。
決めてしまわずに、個々に応じた
入浴を拒む利用者にはタイミングを見計らいながら言葉
入浴の支援をしている
かけの仕方を変えたり、時間をずらしたりして無理の無いように促している。

46

日中はリハビリ体操や外気浴をして身体の代謝を図り心地
よい休息が出来るようにして一人ひとりの生活習慣やそのいます。また夜間はホットミ
時々の状況に応じて、休息した
ルクなどで安眠への支援に努り、安心して気持ちよく眠れるよ
めています。
う支援している47

薬の説明書を個人のファイルに保管し、通院内容を記録し症状の変化の確認を行っています。
一人ひとりが使用している薬の目的
個人の薬入れを用意して誤薬のや副作用、用法や用量について理解しないよう、声かけし確認に努めており、服薬の支援と症状の変化の確ています。
認に努めている48

体調に合わせて、モップかけ、
洗濯たたみ、新聞折りなど出来ることを活かして支援していま張り合いや喜びのある日々を過ごせ す。また誕生会や、年間行事をるように、一人ひとりの生活歴や力を 提供し楽しんでいただけるよう活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 支援に努めています。
気分転換等の支援をしている○安眠や休息の支援○服薬支援○役割、楽しみごとの支援

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ユニットごとのドライブや食 天気の良い日は中庭やベランダへ出て外気浴やリハ事会を計画して外出支援をし ビリ体操をしたり、利用者の希望や体調を考慮しながています。また、家族との外 ら、歩行が困難な利用者も車いすを使用して一緒に近出や外泊は希望に応じて出掛 隣の公園などへ散歩に出かけたりしている。
年間計画を立てて季節毎に花見や紅葉狩り、ぶどう
けられています。
狩りに出かけ、季節を味わえるよう支援している。
利用者は家族等の協力を得ながら外食や墓参りに出かけたり、自宅に外泊したりしている。

金銭管理の出来る利用者はいない為お金は預けていないが、買物がある時には職員同
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希 行、代行をして立替購入での望や力に応じて、お金を所持したり使 支援をしています。
○お金の所持や使うことの支援50えるように支援している

認知症進行に伴い電話をかけたり、手紙のやり取りは難し
くなっていますので、職員が家族や大切な人に本人自らが電 代行して支援しています。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

リビングソファーで季節毎の 共用空間は十分な採光を取り入れるとともに、温度
ひぬまを眺めて寛いでいま 調節や換気をして居心地よく過ごせるよう配慮していす。また、清掃、換気、温度 る。
調整を行い安心・安全な空間 玄関や居間、廊下には利用者が書道教室で書いた作づくりに努めています。
品や行事の写真、季節の花を飾っている。
廊下に手摺やソファーを設置したり、居間に新聞を置いたりして、生活感を取り入れながら利用者が安全な環境の中で寛いだ時間を過ごせるよう配慮している。
居間やベランダ、庭は涸沼に面しており、利用者は眺めを楽しみながら外気浴をしたり、お茶を飲むなどしたりして過ごしている。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの リビングソファーで各々が寛ぐことが出来るようにしてい居場所づくります。一人で過ごしたい時に共用空間の中で、独りになれた は居室で寛げる自由な生活をり、気の合った利用者同士で思い 支援しています。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
自宅で使用されていた愛着の 居室にはベッドやエアコン、洗面台、クローゼット○居心地よく過ごせる居室の配慮 ある布団、タンス、時計など が備え付けられている。
を居室へ置き安心感をもって 利用者はテレビやタンス、机、本棚、寝具類など、頂けるようにしています。壁 使い慣れた物品を持ち込んでいるほか、時計や自作の居室あるいは泊まりの部屋は、 には、本人が作成するマイカ カレンダー、家族の写真、カセットデッキ、ポータブ
20 本人や家族と相談しながら、使い レンダーや写真を貼っていま ルラジオ、ぬいぐるみを置いて、生活感を取り入れな慣れたものや好みのものを活かし す。
がら居心地よい居室づくりをしている。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
編み物道具一式を持ち込んで、趣味の編み物を楽しうな工夫をしている
んでいる利用者もいる。
○一人ひとりの力を活かした安全 居室ドアには、表札を用意してご自分の部屋がわかるような環境づくりに支援しています。トイレに
建物内部は一人ひとりの「でき は、日常動作がスムーズに出ること」や「わかること」を活か 来るように目印をつけていまして、安全かつできるだけ自立し す。
た生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○○
59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画
事業所名

グループホームひぬま

作成日

平成２５年９月１４日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

より多くの家族等の意見を汲みあげられるよう、 ・入居者の家族と接1 10 家族等全員に無記名のア し、多くの意見を伺
ンケートを実施すること うようにするを期待する。

・事業所便りを送付する際に、半年に１回アンケート実施（家族の困りごとや要望など）

H25.12.31まで

避難訓練で明らかになった課題や反省点など話し ・安全確保と迅速な2 35 合った結果を記録に残対応を行い、身につし、次回の訓練に活かす く訓練を行う
ことが望まれる。

・秋の消防署指導での消火訓練・避難訓練と毎月の訓練を有意義に行い、課題や反省点を話し合い、記録に残す

H25.10.31まで

目

標

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。