(受 付団体名 )規 用 ジバング倶楽部 特1明 会員申込書※ ウラ面の「ジバ ング倶楽部特別会員の会則」を必ずお読みにな り、内容をご承諾の上、太枠内の ことが らをご記入 ください。
※ 身体障害者手帳の写 しを必ずそえて、お申込み下さい。

「ジバ ング倶楽部特別会員の会則」に 同意の上申込みます□(口 にチェックを入れて下さい)

フ リガ ナ氏

名生 年 月 日

明治 日大正 口昭和年日

月

⁚１男

男性

リ

性

女性

〒□□□―
□□□□
住所

市外局番 (ヽ ノ電話 番 号

肢体 ・ 視覚 。聴覚 。 内部 。 その他
障害種 別等旅客鉄道株式会社運賃減額 … 第 1種 ・ 第 2種(歳)ジパング倶楽部特別会員の会則.
平成 22年 4月 1日 施行
第 1条 名称、運営及び目的「ジパング倶楽部」(以 下「本倶楽部」といいます。)と1こ の会は、称します。本倶楽部の運営は、北海道旅客鉄道株式会社 、東日本旅 客鉄道株式会社 、東海旅客鉄道株式会社 、西 日本旅客鉄道株式会社 、四国旅客鉄道株式会社、九州旅 客鉄道株
式会社 (以 下、6社 の総称として「JR6社 」といい、JR6社 それぞれを「JR各 社」といいます。)が 行うものとします。
2本 倶楽部は、全国の 」R線 を利用し、旅を楽しまれる会員のための組織とし、会員が容易に旅行できる環境 づくりを行うことを目的としています。
第2条 会則の適用範囲
本会則は、本倶楽部 の取扱 い等について、本倶楽部 の特別会員(以 下「特別会員」といいます。)と JR6社 との間に適用されるものです。
第3条 ジバング倶楽部事務局の設置
1」 R6社 は、本倶楽部 の運営について「ジパング倶楽部事務局Jを設置 します。ただし、本会則に定める会員については、東 日本旅客鉄道株式会社が設置する「JR東 日本 ジパング倶楽部事務局」(以 下「事務局」といいます。)に 属するものとします。
2本 会則に基づき、事務局は社会福祉法人 日本身体障害者団体連合会およびその加盟 団体等 (以 下「日身連等」といいます。)をR6社 を代表して、入会 。
通じ、」更新・退会にかかわる手続きを行います。
3 JR各 社は、事務局 の業務を業務委託契約を締結した事業者に行わせることがあります。
第4条 特別会員
1本 会則 に定める特別会員とは、身体障害者手帳を所持される男性満 60歳 、女性満 55歳 以上の方で、この会貝Jを ご承認 の上、所定の手続きをしていただいた方で事務局が認 めた方をいいます。
(た だし、個人会員のみとし、日本在住 の方に限ります。)
2ご 入会は随意といたしますが、お 一人一 日限りといたします。なお、次の各号に該当する場合は本倶楽部に入会できません。
(1)前 項に掲げる条件を満たしていないとき。
(2)す でにジパング倶楽部会員または特男1会 員となっているとき。
(3)過 去、第 8条 第 1項 により会員資格を喪失したことがあるとき。
(4)前 各号のほか、入会が認められない相 当の理 由があるとき。
3特 別会員資格は、ご入会後 1年 間とし、その有効期限はご入会の月から翌年の同月末 日までとします。 (更 新 の場合 の会員資
格は、更新前の有効期限の翌年の同月末 日までです。)
4引 続きご入会の場 合は、更新手続きが必要です。更新手続きは、特別会員としての有効期限の切れる前月の 1日 から有効期限内とさせていただきます。 この期限を経過して手続きされた場合は、新規会員となります。
5入 会申込書及び更新 申込書には、実際に居住されている住所、電話番号をご記入ください。(電 話番号については 、携帯電話 でも可能です。)
第 5条 入会金及び年会費
1入 会金は無料です。
2年 会費は 1,300円 とし、1年 分を入会及び更新時 に前納していただきます。
3い つたんお支払いいただいた会費は、お返しいたしません。
第6条 会員手帳及び 」R乗 車券購入証
1ご 入会又は更新時に手続きの終了しだい、会員手帳 (旅 行記録「会員手R乗 車券購入証 20枚 分をとじ込みしたもの。以下、証。
」
いと帳」 う。)を 会員に貸与し、入会手続きにおいてお届けの住所によりお送りいたします。なお、」
R乗 車券購入証 20枚 分 の内容
は、新規会員は 2割 引券 3枚 、3割 引券 17枚 で (2害 1引 券から先にご使用いただきます。)、 更新会員は 3割 引券 20枚 となります。
2会 員手帳できつぷをお求めの場合は、必ず必要事項をご記入 のうえ、身体障害者手帳とともに、JRの 主な駅、駅 の旅行 センターの窓 口又は取扱 いしている旅行会社 の営業所窓 口にご提出ください。この場合、代理 の方でもお取扱 いいたします。

3会 員手帳で購入された乗車券類を使用される場合には、必ず身体障害者手帳と会員手帳をご携帯ください。身体障害者手帳と会員手帳 がなければ乗車券類を使 用できません。また、駅もしくは車内で係員から身体障害者手帳、会員手llE及 び、乗車券類の提示を求められた場合は、必ず提示してください。
4 JR乗 車券購入証のご使用は、年間で20枚 限りです。20枚 を超えての使用は、できません。
5会 員手帳の有効期間は、ご入会もしくは更新の月から翌年の同月末 日までです。乗車券類 を購入される際は、乗車 日に有効な会員手帳でお求 めください。有効期間の切れた会員手帳は使用できません。各特別会員が責任 をもつて廃案 してください。
6会 員手帳で購入することにより害J引 を受けられるきつぷの種類は会員手帳に記載された乗車券類 のほか、JR6社 全社又は一部の会社の旅客営業規則等の運送約款によるものとします。
第7条 お届け事項の変更及び紛失
特別会員は、会員氏名 に変更があつた場合は、日身連等 までご連絡ください。又、住所・電話番号等 お届けいただいている事項に変更があつた場合は、次回更新時 に届け出てください。なお、会員手帳を紛失された場合は、所定の手続きをしていただいたうえ、手数料(お ひとり600円 。)を いただき再発行させていただきます。
第8条 特別会員資格の喪失事由
1特 別会員が次の各号のいずれかに該当するときは、会員資格を失います。
(1)身 体障害者手帳、会員手帳、又は会員手帳により購入 した害1
引乗車券類を第二者に譲渡したり、貸与したり又は担保 に提供したとき。(但 し第 6条 第 2項 に定める場合を除きます。)(2)特 別会員が本会則に違反 したとき。
R6社 が特別会員 として不適格であると判断したとき。
(3)そ の他、」
2特 別会員の資格を喪失 した場合、速やかに会員手帳を、事務局に返却するものとします 。また会員手帳により購入 した割引乗車券類 は無効となります。
第9条 その他
1」 R6社 は、必要と認 めたときには、特別会員への予告なく、本会則、特典 の内容等を変更することができるものとします。この場合、事務局は会員に告知します。
2特 別会員は、本会則 により生じる権利 の全部又は一部を第二者に譲渡 し又は担保に供してはならないものとします。
3乗 草券類の取扱等に関して本会則 に定められていない事項については、JR6社 全社又は一部 の会社の旅客営業規則等 の運送約款によるものとします。
10条
会員情報の収集 利用・提供及び登録に関する同意
第生年月 日・住会員 は、申し込み時に特別 会員 が記入する氏名 。
「会員情報」といいます。)の 収集・所・電話番号等 の情報 (以 下、利用・提供及び登録に関し、次の内容に同意するものとします。
l JR6社 (事 務局の業務を事業者 に委託しているときはその事業者も含 みます。)お よび 日身連等 は、会員情報を厳重 に管理します。
2事 務局は、会員情報を本会貝1に 従 い、本倶楽部の運営業務 に利用します。
「その他、各種 ご案内等 の「会員手帳 の送付」、運営業務とは、送付」
等をいいます。
3事 務局は、特別会員に対してより良好なサービスを提供するために会 員情報のうち特定個人を識別することができない方法により会員情報を統計データとして開示することがあります。
前項 に定める場 合 の他 、法 令 に基 づ く要請 等 正 当な理 由がある
場合 には会員 情報を第 二者 に開示 することがあります。
R各 社 は前 4項 の 内容 を含 めて個 人情報 の保護 についての指」
針 を定めることがあり、その内 容 は別途 お知 らせ します。
以上