【2017. 6】

第31号（平成29年６月号）

おかげさまで、訪問看護ステーション開設1年を迎えました！
大阪府済生会千里病院
訪問看護ステーション所長

小山 や よ い

こんにちは。済生会千里病院訪問看護ステーションです。
平成28年4月に開設して、1年が経過しました。たくさんの方の訪問看護にお伺いしております。
今回は、よく聞かれるご質問をまとめてみました。
Ｑ：どんなときに、訪問看護が受けられますか？
Ａ：訪問看護は、疾病などを抱えている方に関して、看護師が居宅を訪問して、療養上の世話や、診療の補助を行います。
たとえば、現在入院されている方なら、退院後に医療的処置（傷や床ずれの処置、人工肛門の手当てなど）が必要だけど、自宅でできるか不安な時に、訪問看護師がご自宅で処置を行ったり、ご本人またはご家族に指導をします。入院中の方だけでなく、ご自宅で過ごされている方でも、医師から処方されたお薬の飲み方がわからない時や、ご家族と一緒に暮らしているけれど、昼間は一人で過ごしており、体調の管理が心配というような時も、その方の状態により訪問できることがあります。
Ｑ：どんなことをしてくれますか？
Ａ：その方がご自宅で生活できるように、看護の視点でサポートします。
具体的には、血圧・脈拍などの状態確認や尿の管の管理、人工肛門の手当てなど医療処置を行います。医療処置が必要な方の入浴介助も行います。
Ｑ：来てほしいときはどうすればいいですか？
Ａ：医療保険または介護保険で訪問看護を受けることができます。
どの保険で受けられるかここでは説明を省きますが、介護認定されている方は、居宅介護支援事業所のケアマネジャーに相談されるとよいでしょう。主治医から、訪問看護ステーションに依頼されることもあります。ご家族が、直接訪問看護ステーションにご相談に来られることもあります。どうぞ、お気軽にご連絡ください。

〜ご利用された方からのお言葉〜「最初、看護師さんが来てくれるって、どんなことをされるのかと思ったけど、来てもらって良かった。早くから来てもらえば良かった。もっといろんな人に広めて欲しいわ」
ご家族からは、「今度は、私が具合悪くなったら、訪問看護に来てね」と。
皆さんから、温かいお言葉をいただき、大変感謝しております。

大阪府済生会千里病院【営業時間】月〜金曜日

訪問看護ステーション

9：00〜17：00 ※土曜は要相談〒565-0862 吹田市津雲台1丁目1番6号【休み】日・祝Tel：06-6836-5560

年末年始（12/30〜1/3）

Fax：06-6836-5570

当院では「治験」を行っています
新しい薬ができるまで

薬剤部 兼 治験・臨床試験管理室主任

村松宏美

基礎研究 様々な方法で 薬の候補 を作り出します。

皆さんは「治験」という言葉を聞いたことがあり動物を使って安全性や有効性に関することを十分に調べます。

非臨床試験ますか？
新しいお薬が、広く一般に使えるようになるには、その効果と安全性について様々な試験を行い、国（厚第Ⅰ相

少数の健康な人にご協力いただき、薬の安全性や体の中でどのように行き渡るかについて調べます。

治験︵臨 第Ⅱ相 少数の患者さんにご協力いただき、薬の効果や安全性、適切な使用量などを調べます。
床試験︶ 第Ⅲ相 多くの患者さんにご協力いただき、薬の効果や生労働省）からの承認を得る必要があります。開発の最終段階では、実際に患者さんに使用していただいて詳しいデータを集めます。このように、人を対象として行う試験のことを「臨床試験」といいますが、安全性を確認します。

中でも、国の承認を受けるために行う試験を「治験」と呼んでいます。

承認審査

では、新しいお薬が誕生するまでに、どのような行程があるのでしょうか。

これまでの試験の結果を集め、国（厚生労働省）に提出し、薬として販売して良いかどうかを審査を受けます。

承認・販売 審査の結果、承認されたものが「薬」として販売されます。

新しく見つかった薬の候補は、まず動物でどんな作用や毒性があるのかを慎重に調べます。ここで病気に対しての効果が期待でき、大きな副作用がないと次の第Ⅲ相試験では、より多くの患者さんに、実際確認されたものは、人での効果や安全性などを調べるの治療に近い形で治験薬を使用していただき、効果と「治験」を行うことになり、その薬の候補は「治験薬」安全性を確認します。現在使われている標準的な治療と呼ばれます。

薬やプラセボ（有効成分を含まない偽薬）との比較試験

治験薬を初めて人に使うときには、少数の健康な人などが行われます。

を対象にして、主に安全性を評価します。また、からだの中でどのぐらい吸収され、どのように排泄される

これらの試験結果はまとめて国に提出され、薬としてかなどを調べます。これを第Ⅰ相試験といいます。

販売してよいか審査を受けます。その結果、承認された

第Ⅰ相試験で安全性を確かめることができたら、ものだけが「新薬」として使用できるようになります。

比較的少数の患者さんに参加していただき、いくつこのように新しいお薬が誕生するまでには、たくさかの使用法（投与量や投与間隔、投与期間など）を確んの患者さんに協力してもらうことが認する第Ⅱ相試験を行います。ここでは、効果と副必要です。ご理解・ご協力くださるみな作用の両方を調べた上で、治験薬の最適な使い方をさんひとりひとりの思いが新しいお薬検討します。の誕生につながっているのですね。

項目

単位

H28年

３月

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10月

11月

12月

ちけん君

H29年

1月

２月

３月

者

数人

821

794

799

834

826

888

778

833

855

821

773

772

791

者

数人

829

827

754

845

861

876

788

809

839

905

707

780

797

入 院 延 べ 患 者 数

人

9,471 9,069 8,952 8,870 9,303 9,288 8,295 9,355 8,904 9,322 8,878 8,077 8,861

１日平均在院患者数人

305.5 302.5 288.8 295.7 300.1 299.7 276.5 301.8 296.8 300.8 286.4 288.5 285.8

平数日10.9

10.7

11.2

10.2

10.5

10.4

10.3

11.2

10.0

10.3

11.8

10.2

10.8

数

件

278259252

292277316283

307

297

299

272280274

１日平均外来受診患者数人

新入退院

手均院

患

患

在術院
件

日

526.6 515.5 541.6 517.6 502.6 511.2 518.7 523.7 521.1 519.9 496.4 502.0 501.0※病床数343床、そのうち救命救急センタ−43床

無料低額診療事業
場所は婦人科奥『 急な入院！救急病院って高額なんでしょ・・・』

平日10時〜16時
土曜10時〜12時

当院で最もよく聞く相談です。
そんな時には ソーシャルワーカー ＜福祉相談室＞ にご相談を。

家族3人暮らし。
急な入院はお金がかかって心配。
高額療養費の制度はあるけど、医療費が払えない。
（相談の目安の収入は20万程度）
年金は増えないのに家賃が上がって・・・。

高齢者の二人暮らしは介護もあって不安がいっぱい。
（相談の目安の収入は15万程度）

当院は無料低額診療事業を行っています。
収入状況をお聞きして、当院の医療費を免除もしくは減額しています。
安心して治療を継続してもらうための社会福祉法に基づく事業です。
(相談時は収入状況のわかる資料を確認させて頂いています）

初めて当院をご利用される方（初診）は、かかりつけ医からの紹介状をご持参ください☆月〜金曜日 8：30〜11：30 ※午後完全予約制（一部診療科を除く）☆土曜日
8：30〜11：30☆休診日
日、祝、国民の休日、12/31〜１/３（年末年始）※千里救命救急センターは365日24時間対応（３次救急）※日曜日、祝日、年末年始は、吹田市立休日急病診療所（豊津駅）をご利用ください※夜間の救急に関するお問い合わせは、＃7119（06-6582-7119）の「救急安心センターおおさか」まで患者さんやご家族の方々から下記のような様々なご相談をお受けしています。
誰に相談していいか分からないことがあれば、まずは医療相談窓口にご相談ください。
（１）医療に関すること（２）当院での受診に関すること（３）病院に対するご意見、ご要望、苦情等に関すること（４）個人情報保護に関すること（５）医療安全に関すること
なお、医療相談窓口でお受けしたご相談内容でご希望があれば、日時を調整の上当院の第三者委員を交えて相談することができます。

初診の方で紹介状をお持ちでない方には、別途保険外併用療養費として、5,400円（平成29年9月から再診の方2,700円）いただきます。歯科・口腔外科、耳鼻咽喉科、心療内科、神経内科への受診は、予約の上紹介状が必要となります。 詳しくは当院ホームページの外来診療のご案内をご覧下さい。

糖尿病教室【日時・演題】6月5日（月）「糖尿病の運動療法（基礎知識編）」「低血糖／糖尿病による目の病気」
7月3日（月）「糖尿病に関連する検査とは」「神経障害・フットケア」※いずれも13：00〜14：00【開催場所】

災害管理棟1階

会議室１【お問い合わせ】栄養科

06-6871-0121 内線208

心臓病教室

平成29年

６月〜７月

【日時】

毎週水曜日

11：30〜【開催場所】 病院4階 心臓リハビリテーション室 【お問い合わせ】心臓リハビリテーション室 06-6871-0121 内線680
北千里地区公民館主催健康講座（※先着100名様予約不要）【日時・演題】6月10日（土）13：30〜「患者さんにやさしい大腸がん治療とはなんでしょう？」【開催場所】

北千里地区公民館

2F

大会議室「在宅医療と訪問看護について」【お問合わせ】北千里地区公民館

06-6834-2921

母親教室（※要予約）
助産師が妊娠後半期のマイナートラブルや分娩経過・入院方法について分かりやすく説明しております。
ご家族の参加もお待ちしております。
【日時】

毎月２回（第１木曜日・第３土曜日）【開催場所】

病院３階デイルーム

栄養教室（定員40名【お問合せ先】産婦人科外来

06-6871-0121

予約不要）※9月予定【日時・演題】9月12日（火）13：00〜「（仮）上手に減塩」【開催場所】

災害管理棟1階

他院で治療を受けられている方が、当院の医師に意見を聞きたいというご希望に応える為に、セカンド・オピニオン外来を行っております。
【お問合せ】
１階総合受付カウンター （医事課）

地域医療支援病院

会議室1【お問い合わせ】

栄養科●療養環境向上の為、敷地内禁煙となっておりますのでご理解いただきますようお願いいたします。
●携帯電話のご利用は「携帯電話エリア」にてお願いします。なお職員が使用しております携帯電話（赤色ストラップ付）は、一般の携帯電話とは異なるものです。

06-6871-0121内線208

当院は臨床研修医に対する教育病院（臨床研修病院）です。
指導医の指導の下、日々研鑽を積みながら患者さんの診療に当たっております。
臨床研修医に対し、お気付きの点があれば、何なりとご意見をお寄せ下さい。

大阪府がん診療拠点病院（編集・発行）広報ホームページ委員会・経営戦略課
クリスタルホテル