（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年９月３日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８９１６０００７４

法 人 名

社会福祉法人

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

小規模多機能型居宅介護事業所

木犀会

花の郷

ユニット名

－

〒３０９－１６１４
茨城県笠間市寺崎１６１－１
平成２５年４月１５日

評価結果
市町村受理日平成２５年９月２日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0891600074-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年６月４日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年８月２１日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
地域に根ざした事業所として、住み慣れた場所で通い・泊まり・訪問サービスを受ける事が出来、また、馴染みの職員が対応致し一人ひとりが、その人らしい生活が出来るよう支援致します。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は緑多い笠間市の郊外に位置しており、利用者が慣れ親しんだ笠間の山並みを望むことができる環境となっている。
同一敷地内に同一法人の障害者支援事業所があり、夏祭りや避難訓練を合同で行うなど、連携を図っている。
障害者支援事業所とは廊下でつながっているため利用者同士の交流があり、馴染みの関係を築いている。
職員は利用者に寄り添った支援に努めるとともに、連絡ノートを活用して利用者の自宅での様子や変化を把握しながら臨機応変に対応しており、利用者や家族等から信頼を得ている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日の朝礼時、管理者が理念の基づ「住み慣れた地域の中で その人らしい 職員一人ひとりが理念を意いたケアを実践ができるように意義 生活が送れるように 思いや望みに寄り添 識しながら利用者への支援がを再確認させている。また食堂に掲 い支援します」との理念を掲げ、食堂や事 できるよう、朝礼時に唱和し示している.
務所に掲示して全職員で共有しているが、 て理念を確認したり、ネーム
地域密着型サービスの意義を踏
朝礼時に唱和したり理念を意識するまでに プレートの裏に理念を携帯しまえた事業所理念をつくり、管理は至っていない。
たりして、いつでも見られる
者と職員は、その理念を共有してよう工夫することを期待す
実践につなげているる。
○理念の共有と実践

1

1

定期的に地域の歌、傾聴、踊りのボ
隣接する障害者支援事業所の利用者や家
ランティアとの交流や、近所の保育 族等、近隣の保育所園児が来訪して利用者所の訪問を受け交流を図っている。 と交流している。
利用者が地域とつながりながら また昨年は法人で秋祭りを開催し地
昨年、木犀会祭りを障害者支援事業所と暮らし続けられるよう、事業所自 域の方にも参加頂いた。
合同で開催し、地域の人々を招待して交流体が地域の一員として日常的に交
している。
流している
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 運営推進会議に民生委員さんにメンバーとして毎回参加いただき、支援
内容等を報告し理解して頂けるよう事業所は、実践を通じて積み上 にしている。
げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は利用者の代表や家族等の○運営推進会議を活かした取組み 2ヶ月に1回開催しているが、地域との交流の大切さは色々な形で参加者 代表、市職員、区長、民生委員、近隣の保から出る事が多く、昨年の11月法人 育所長、法人本部職員、管理者、計画作成
で秋祭りを開催し地域の方に参加頂 担当者で２ヶ月に１回開催している。
運営推進会議では、利用者や会議では利用状況を報告するとともに、いた。また今後は近所の保育所の所
サービスの実際、評価への取り組 長さんにメンバーとして参加いただ 近隣の保育所園児の来訪予定を報告していみ状況等について報告や話し合い く予定であり、積極的な意見交換が るほか、区長から地域の夏祭りで神輿が事を行い、そこでの意見をサービス できるように努力している。
業所に立ち寄ることの報告を受けている。
向上に活かしている

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市担当者に事業所の空き情報や運営状況
運営推進会議のメンバーとして毎回参加いただき状況報告、相談行って を報告している。
夫婦共に認知症で、二人で暮らしているいる。毎月作成している事業所便り
市町村担当者と日頃から連絡を も見て頂いたり、何かあれば相談し 利用者の介護計画を作成する際には、市担密に取り、事業所の実情やケア
指示頂く等協力関係を築くようにし 当者に相談して意見等を反映させるなど、サービスの取組みを積極的に伝え ている。
連携を図っている。
ながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束排除のマニュアルに基づいて全 全職員が身体拘束の具体的事務所内に身体拘束をしないケアのパンフ等を掲示し職員が常に意識で 職員で身体拘束をしないケアに取り組んで な行為や弊害を正しく理解す
きるようにしている。現在も身体拘 いるが、研修を実施するまでには至ってい るため、年１回程度身体拘束
排除のマニュアルに基づいて
束は行っていないが、やむを得ず身 ない。
玄関は施錠しておらず、利用者は玄関か 内部研修を実施することを期
体拘束をする場合のマニュアル、説待する。
明同意書、身体拘束に関する経過観 ら自由に出入りをしている。
察記録を作成、整備してある。

7

虐待防止のポスターを目につきやす
いところに掲示している。日々の支援の中で言葉使い等職員間で注意し管理者や職員は、高齢者虐待防 あったり、利用者の様子など観察し止法等について学ぶ機会を持ち、 何かあれば管理者に報告するように利用者の自宅や事業所内での虐待 職員に伝えている。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 研修に参加させて知識を深めてもらったり、得た知識は他職員に申し活用
送り時などで伝えてもらっている。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

契約時には十分に説明行い、疑問が残らないように確認しながら行い、納得頂いた上で契約を結ぶようにし契約の締結、解約又は改定等の ている。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は利用者や家族等から利用時や送迎 意見等を出し難い利用者や○運営に関する利用者、家族等意 面会や来月の予定を確認する際、利用者や家族から意見等伺っている。 時に、できる限り意見や要望等を聴く機会 家族等に配慮し、無記名のア
見の反映
職員も送迎時に意見を伺えるように を設けているが、意見を汲みあげるまでに ンケートを実施して意見等を時間配分行っている。苦情相談受付 は至っていない。
汲みあげることを期待する。
利用者や家族等が意見、要望を 担当者を選任し、第三者委員も選定
管理者や職員並びに外部者へ表せ している。玄関に意見箱を設置し直る機会を設け、それらを運営に反 接意見等を出し難い家族等への配慮
映させているも行っている。
法人にて「目標管理シート」を全職
管理者は年２回、個別に職員ヒヤリング 意見を出し難い職員の心情
員に作成させて、意見をくみ上げて を実施して意見等を聴いており、職員から に配慮してアンケートを実施いる。管理者は半年に1回職員と個 出た意見等は全職員で検討している。
し、意見や提案を汲みあげる
別面談行い職員の意見、提案等を聞
積極的に意見を出す職員もいるが、不満 とともに、出た意見等を全職代表者や管理者は、運営に関す き、できるだけ意向に添えるように や希望など言い出し難い部分もあるため把 員で話し合い、運営に反映さる職員の意見や提案を聞く機会を 努力している。
握しきれていない可能性もある。
せることを期待する。
設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

半年に1回の人事考課において勤務状況を評価し、職員が向上心を持てるように努めている。

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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部
評
価

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

法人内の研修委員会に事業所からも委員が選ばれ研修には1名以上参加
代表者は、管理者や職員一人ひ できるように勤務体制を整えている。外部の研修もパンフレット等をとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 朝礼時に見てもらい多くの機会を得の確保や、働きながらトレーニン られるようにしている。
グしていくことを進めている○職員を育てる取組み

13

地域ケア連携情報交換会に参加し、同業者との交流、情報交換できるよ
代表者は、管理者や職員が同業 うにしている。
者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
利用前の段階で要望を伺い、職員全員がその事を理解しておくようにしサービスの利用を開始する段階 ている。利用開始時には不安が生じで、本人が困っていること、不安 ないように声かけ、何かあればすぐに対応できるように見守り行い、調なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための 整している。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 上記同様、利用前に十分お話を伺い、できる限り意向に添えるようにサービスの利用を開始する段階 支援方法を説明している。利用開始
で、家族等が困っていること、不 時には利用状況を送迎時、連絡帳等
安なこと、要望等に耳を傾けなが で報告している。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

1516○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

ご相談があった段階で、必要な支援を提案するが、主治医等とも連携してより良い支援を探れるようにしている。事業所以外のレンタルや医療的支援も必要時対応できるように各事業所と連携を図っている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
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評
価

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価18

○本人と共に過ごし支え合う関係 出来る事は利用者にも行ってもらったり、昔の知恵を職員が教えてもらうなどお互いに支えあう関係が築け
職員は、本人を介護される一方 るよう心がけている。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 家族しかできない精神面の支援を理解していただけるように必要に応じ係て説明していたり何かあればまず家
職員は、家族を支援される一方 族と話し合い、一緒に支援しているの立場に置かず、本人と家族の絆 ことを常に感じていただけるようにを大切にしながら、共に本人を支 している。
えていく関係を築いている

20

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者や家族等から話を聴き、馴○馴染みの人や場との関係継続の 家族や知人等にはいつでも気軽に面会に来ていただけるようにお願いし 染みの人や場所の把握に努めている。
支援ている。また同じ地域で以前から顔送迎時に利用者の元の住まいの近くをなじみの利用者同士で気兼ねなく昔 通って眺めたり、訪問サービス時には利用
本人がこれまで大切にしてきた 話を楽しめるように調整を図ったり 者が馴染みの店で買い物ができるよう支援をしている。
馴染みの人や場所との関係が途切 している。
利用者の馴染みの理・美容師が月１回散れないよう、支援に努めている
髪のため来訪している。
仲間としてお互いが支えあえるように声をかけたり、急な宿泊で不安を利用者同士の関係を把握し、一 感じるような状態の時に一緒に過ご人ひとりが孤立せずに利用者同士 し仲良くなっていくなど共に利用すが関わり合い、支え合えるような る仲間意識を高められるようにしている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

契約終了後も何かあればいつでも相談に応じる事、気軽に遊びに来ていサービス利用（契約）が終了し ただけるように伝えている。
ても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
これまでの生活を大切に、まずは本
職員は利用者に話しかけたり、話し易い
人の意向に添うように支援を検討し 雰囲気づくりを心がけたりしながら、思い了承いただき支援するが状態等の変 や意向を聴くよう努めている。
化に対しすぐに変更行い、本人に意思の表出が困難な利用者の場合は、態
もっとも良いであろう支援ができる 度や表情から判断したり、家族等から話を一人ひとりの思いや暮らし方の ようにしている。
聴くほか、フェイスシートからヒントを得
希望、意向の把握に努めている。
ている。
困難な場合は、本人本位に検討し新たに把握した利用者の思いや意向は申ている。
し送りノートに記載し、全職員で共有している。
○思いや意向の把握

23

9

利用前に十分に話を伺うが、利用中の会話や家族の何気ない話の中に新一人ひとりの生活歴や馴染みの しい情報がある場合がある為、職員
暮らし方、生活環境、これまでの 間で連携を持ち様々な角度から利用
サービス利用の経過等の把握に努 者を把握できるようにしている。
めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
2526

上記同様、常に利用者・家族に対し努めて傾聴行っている。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
介護計画は利用者や家族等の意見を取り○チームでつくる介護計画とモニ 3ヶ月に1回のモニタリングを行い、申し送りや日々気がつけば家族・職 入れながら長期計画は６ヶ月毎、短期計画
タリング
員・他事業所担当者からの情報のも は３ヶ月毎に見直すとともに、１ヶ月からと介護計画作成している。
３ヶ月毎にモニタリングを実施している。
本人がより良く暮らすための課
利用者の心身の状態に変化が生じた場合
題とケアのあり方について、本や要介護度が変わった場合は、自宅を訪問
10
人、家族、必要な関係者と話し合してサービス担当者会議を開催し、必要ない、それぞれの意見やアイディア
関係者と話し合って現状に即した介護計画を反映し、現状に即した介護計画を作成し、利用者や家族等の同意を得ていを作成しているる。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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項

目

○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り
組んでいる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個別に介護記録ファイルを作成し利用状態等を記載し、情報共有している。

急な用事による利用日の変更、早朝、夜間の延長・・・等々、利用者・家族の都合に合わせて対応している。

民生委員、福祉ヤクルト、介護タク
シー等々何かあれば必要な支援を提一人ひとりの暮らしを支えてい 案したり、手配のお手伝いを行ってる地域資源を把握し、本人が心身 いる。
の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
急な体調の変化時など家族、医療機利用者は家族等と一緒に受診しており、○かかりつけ医の受診支援
関等へ連絡行い、必要時には送迎
職員は結果を聞いて個人記録簿に記載し、サービス、付き添い等行ったり、訪 職員で共有している。
受診は、本人及び家族等の希望 問診療の支援も行っている。
２名の利用者は通いサービス利用時に月を大切にし、納得が得られたかか
11
１回事業所で市立病院の医師による訪問診
りつけ医と事業所の関係を築きな療を受診しており、家族等が受診に立ちがら、適切な医療を受けられるよ
会っている。
うに支援している○地域資源との協働

2930○看護職員との協働

31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

看護職員はバイタルチェック等体調管理を中心に支援し、介護職員等からの情報や気づきに対し指示や対応行っている。訪問看護師も同様に必要な看護を受けられるように調整している。

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入退院時の付き添い、利用時の情報提供、入院中の経過、退院時の情報
利用者が入院した際、安心して 提供と常に良い関係が保てるように治療できるように、また、できる している。
だけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
現在、重度化や終末期の利用者がいない○重度化や終末期に向けた方針の 現在までに看取りの経験や終末期ケアの利用者はなく、対応も今の段階 ことから、重度化や終末期における事業所
共有と支援では難しいと思われる。
の対応方針が未確定のため、利用者の具体重度化した場合や終末期のあり的な看取りの計画を立てるまでには至って方について、早い段階から本人・いない。
12 家族等と話し合いを行い、事業所
でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○入退院時の医療機関との協働

32

33

マニュアルをもとに対応できるようにしている。職員に消防署の応急手
当の講習会等にも参加させ知識を深利用者の急変や事故発生時に備 め、実践できるようにしている。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年2回、消防署立会いのもと避難訓
平成２４年１２月に消防署立会いのも練を実施。その際、夜間を想定した と、同一法人の障害者支援事業所と合同で避難について消防署職員より指示は 避難訓練を実施し、消防署から「夜間を想受けている。災害時に備え米や飲料 定した避難訓練の実施」と「職員の役割分
火災や地震、水害等の災害時
水、缶詰など備蓄している。
担の明確化」などのアドバイスを受け、記13 に、昼夜を問わず利用者が避難で録に残している。
きる方法を全職員が身につけると避難訓練に近隣住民の参加が得られておともに、地域との協力体制を築いらず、地域との協力体制を整えるまでにはている
至っていない。
○災害対策

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりに丁寧な言葉や○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者への尊重を意識した声かけが態度で接している。
できるよう否定的な言葉を使わない
イバシーの確保
職員は利用者を観察して排泄のサインをように朝礼時など職員に注意している。排泄などの声かけには小さな声 察知し、さりげなくトイレに誘導したり、で対応したり、着替え等は居室にて 失禁時には周囲に気付かれないようトイレ誘導をするなど、プライバシーを損ねない
対応するなど配慮している。
対応をしている。
14
利用者に関する重要書類等は、事務所の一人ひとりの人格を尊重し、誇鍵のかかる書棚で厳重に保管している。
りやプライバシーを損ねない言葉
日々の記録や申し送りノートは職員がいかけや対応をしている
つでも記載ができるよう、居間の一角にある棚にそれとはわからないようにカーテンで隠して保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 提案行い、決定は利用者自らが行うように常に職員に指導している。
の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
利用者の生活リズムを大切にし食事時間の変更や個別支援として好きなレクの選択などそれぞれに決定して職員側の決まりや都合を優先す いただけるようにしている。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

利用者のこだわりを大切にしている。洋服の選択や基礎化粧の継続、シャンプーの持込みなど、こだわりに配慮できるようにしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況隣接の障害者支援事業所で作った食事がテーブル拭き、食器片付けなど利用○食事を楽しむことのできる支援 者には能力に応じて出来る事を行っ 届き、利用者と職員は同じテーブルに着いてもらっている。利用者と職員はお て楽しく会話をしながら一緒に食事を摂っしゃべりしながら一緒に食事をし、 ている。
職員は食事が進まない利用者に声をかけ手作りでおやつを一緒に作るなど楽て促したり、食べこぼしに注意をするほ
しい時間を共有している。
食事が楽しみなものになるよ
15か、嚥下が困難な利用者には危険がないよ
う、一人ひとりの好みや力を活かう声をかけながら支援をしている。
しながら、利用者と職員が一緒に利用者は食後に食器の後片付けをした
準備や食事、片付けをしている
り、職員とおやつを作ったりするなど、能力に合わせて役割を担っている。
利用者一人ひとりの状態に応じて対応している。常食、一口大、キザミ、ペーストと嚥下状態に応じて対食べる量や栄養バランス、水分 応したり、水分もとろみをつけた量が一日を通じて確保できるよ
り、好みがあれば自分用のお茶を持う、一人ひとりの状態や力、習慣 参いただき個別に提供している。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

利用者は口腔ケア用品を準備していただき、毎食後口腔ケア行ってい
口の中の汚れや臭いが生じない る。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自宅での排泄状況を送迎時確認す
排泄チェック表を作成しているが、職員る。定時の誘導以外に表情や動作等 はチェック表に頼らず、利用者の様子を観の排泄のシグナルを見逃さないよう 察しながら適切にトイレへ誘導している。
に様子観察行い、トイレで排泄が継トイレは車いすでも対応ができる広さで続できるようにしている。
あり、身体機能が低下している利用者が安心して利用ができるよう、背もたれ付の便座を設置している。
職員は連絡ノートに排便を記録して家族等に報告している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

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目

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己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況排便の状態を観察し、便秘傾向があればすぐに薬ではなく、まずは十分
便秘の原因や及ぼす影響を理解 な水分、適度な運動、おやつに乳製し、飲食物の工夫や運動への働き 品など提供し、自然に排便が促せる
かけ等、個々に応じた予防に取り ようにしている。
組んでいる○便秘の予防と対応

44

45

通いサービスを利用する日には入浴を支○入浴を楽しむことができる支援 利用者の希望を取り入れながら清潔を保ち、プライバシーに配慮しゆっ 援している。
入浴を拒む利用者の場合は時間をずらし
くりと一人ずつ入浴できるようにし一人ひとりの希望やタイミング ている。入浴拒否がある利用者には たり、「着替えをしましょう」などと言葉
無理強いせずに時間をおいて再度声 をかけながら風呂場に誘導している。
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
季節に応じて菖蒲湯や柚子湯などを取りに、職員の都合で曜日や時間帯を かけしたり、清拭や部分浴等で対応
決めてしまわずに、個々に応じた している。冷え性の利用者には足浴 入れ、利用者が入浴を楽しめるよう支援している。
を行ったり、個々に応じている。
入浴の支援をしている
洋室でベッド、畳みで布団の両方の部屋があり、本人の希望で部屋の選択ができるようにしている。
一人ひとりの生活習慣やその「朝ゆっくり起きて・・」「夜は早時々の状況に応じて、休息した
く寝たい」一人ひとりの生活習慣にり、安心して気持ちよく眠れるよ 合わせて安心して過ごしていただいう支援しているている。
○安眠や休息の支援

46

利用者・家族から薬の変更等があれ
ば随時、連絡いただき、看護師が管理、薬の説明書等から副作用等何か
一人ひとりが使用している薬のあれば職員全員に説明し間違いがな
目的や副作用、用法や用量についいようにしている。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

施設内の畑で作物を育てたり、施設で使う雑巾を縫ってもらったり経験
張り合いや喜びのある日々を過 を生かした役割をもった支援をしてごせるように、一人ひとりの生活 いる。
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況同一敷地内にある障害者支援事業所の送
花見や初詣、菊祭りなど季節の行事に合わせた外出や敷地内の散歩など 迎時間帯は車の出入りが多いため、その時間帯は避け、利用者に危険がないよう配慮
気分転換図っている。また「道の駅」やドライブなど利用者の希望に しながら散歩を支援している。
季節に合わせて偕楽園や笠間芸術の森公添ったドライブや買い物などにも臨
園での花見、笠間の菊まつり、国営ひたち
機応変に対応している。
海浜公園、道の駅などへ出かけられるよう支援している。
外のベンチで庭を眺めながら煙草を吸ってひと時を過ごす利用者がおり、職員は見守りながら自由に過ごせるよう支援している。

外出時は家族に提案し、お小遣いを持っていき、欲しい物を選び、購入
職員は、本人がお金を持つこと したり、食べたい物を注文して食べの大切さを理解しており、一人ひ たりするようにしている。
とりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している
家族に年賀状を出したり、本人が○電話や手紙の支援「家族の声を聞きたい」等の希望があれば電話の取次ぎをしたりしてい家族や大切な人に本人自らが電 る。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○お金の所持や使うことの支援

50

51

観葉植物や花を飾り季節感を感じて
台所は家庭的な造りとなっており、利用いただいたり、利用中作成した作品 者は職員とおやつを手作りして楽しんでいを飾り自分達の生活空間であること る。
共用の空間（玄関、廊下、居を意識できるようにしている。毎日
居間兼食堂の掲示板には利用者が折り紙
間、台所、食堂、浴室、トイレの掃除は消毒を必ず使用し清潔を保 で制作した菖蒲や紫陽花の作品を飾って季等）が、利用者にとって不快や混てるようにしている。
節感を演出したり、玄関には利用者の作品
19
乱をまねくような刺激（音、光、を多く飾っている。
色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 畳みの部屋がありこたつをセットしゆっくりと過ごして頂いたり、ホー
居場所づくりル内の一画にベッドを設置し休める
共用空間の中で、独りになれた 空間を作っている。
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
自宅で愛用している寝具や時計など利用者は、泊まりの際には自宅から寝具○居心地よく過ごせる居室の配慮 使い慣れた物を持参いただき心地よ 類一式を持ち込んだり、泊まりの部屋に折く過ごしていただいている。
り紙の作品を飾ったりして、楽しみながら
また若い頃から寝起きにお経を唱え 居心地よく過ごしている。
居室あるいは泊まりの部屋は、利用者が制作した仏像のぬり絵の作品を20 本人や家族と相談しながら、使い る事を習慣にされている利用者には家族にお願いし経本を持参いただい 貰い、泊まりの部屋に飾ってお経を唱える
慣れたものや好みのものを活かした事で精神的に安定された事もあ利用者もいる。
て、本人が居心地よく過ごせるよる。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 壁の手すりを活用し安全に歩行ができるようになっている。洗面所にもな環境づくりつかまりやすく手すりを設置し自分
建物内部は一人ひとりの「でき で洗面や口腔ケアができるようにること」や「わかること」を活か なっており、出来る事を継続してい
して、安全かつできるだけ自立し ただいている。
た生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）○○

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

○

○

○

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

目

達

標

成

計

画
事業所名

花の郷

作成日

平成２５年９月２日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

職員一人ひとりが理念を理解し利用者に職員が理念を意識するに1
対し意識しながら支至っていない援ができるようになる。

・朝礼や会議の時にみんなで唱和する。・訪問カード（身分証明書）に理念を記
入しいつでも見られるよう
にする。

実行中

2

全職員が身体拘束の
身体拘束をしないケアに
具体的なこうい・弊
6 取り組んでいるが研修は害を正しく理解出来行っていない。
るようになる。

・年１回、身体拘束排除のマニュアルに基づいて内部研修を実施する。

H25.6.25研修済み

利用者・家族・職員から10
無記名アンケートをの意見を全て汲み上げ把
3 ・実施、話し合い運営
握し反映されることが出11に反映させる。
来ない。

・利用者、家族、職員に無記名アンケートを実施し多くの意見や要望が得られる様にする。・アンケートの意見を全職員で話し合い運営に反映させるようにす
る。

半年間

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。