増田研・猪狩友美（編）木村英作

一九七三〜七四年、天然痘を追い詰めた記録

別冊

増田研・猪狩友美「一九七〇年代のエチオピア北部における天然痘封じ込め作戦 寄—生虫学者・木村英作氏による活動記録アーカイブより」
日本ナイル・エチオピア学会第二八回学術大会（京都大学） 発表 付録

初頭、長崎大学の熱帯医学研究所

天然痘封じ込め木村英作とは何者かぶしにあたって、患者の発見とワており、木村氏は村落をしらみつ患者発見とワクチン接種に注力しい汚染地であったエチオピアでのラジルなどで猛威を振るってい以 南 ア フ リ カ や 東 南 ア ジ ア、 ブ

痘はその後も依然としてサハラ

策 が 始 め ら れ た。 し か し、 天 然

天 然 痘 根 絶 計 画 が 決 議 さ れ、 対

均十二日）こと、家族などの身近間を経てゆるやかに進行する（平調査から、天然痘の流行は潜伏期かったこと、西アフリカでの疫学も患者数が期待したほど減らなと 比 較 的 低 い 感 染 率 だ っ た こ と、

クチン接種、その報告作業に従事さ れ た。 こ の 決 議 で は 対 策 費 用などが明らかになった。そのためな人から感染すること、ワクチンの追加配分が決定されるととも
患 者 を 発 見 し、 そ の 周 囲 に ワ ク

た た め、 一 九 六 六 年、WHO は内科に勤務していたところ、推挙に、WHO 参 加 国 に 対 し こ れ ま
チ ン 接 種 を 行 う「 サ ー ベ イ ラ ン

した。

木 村 英 作 氏（ 一 九 四 六 年、 秋
されて当時の海外技術協力事業団

で以上の根絶計画の推進が急請さ
ス と 封 じ 込 め（接種をしていない場合でも家族な田県生まれ）は寄生虫学者であ（OTCA、 現 JICA の 前 身 ）天 然 痘 は、 天 然 痘 ウ イ ル ス

れた。この時、世界では常在流行

天然痘根絶一〇ヶ年計画を決議る。二〇一二年まで愛知医科大学の専門家としてエチオピアに派

国三十一ヶ国と輸入患者発生国）」作戦に方針が変containment
更され、これが各国で功を奏した。

どの濃厚接触者の罹患率は四〇％において教鞭を執ったのち、大阪
遣 さ れ た。WHO の 天 然 痘 根 絶一五ヶ国があり、新規患者が年間
木村氏がプロジェクトに参画しし、一九六七年に計画は実行に移

大学微生物病研究所に特任教授と（ variola virus）を病原体とする感染症である。感染力が強く、人か一〇〇〇〜一五〇〇万人程発生た一九七三年、世界十一カ国に天天然痘とはして勤務し、現在は長崎大学で研ら 人 へ 飛 沫 感 染・ 空 気 感 染 す る。

拡大プログラム（一九六六 八ｰ〇）はこの頃、最後に残された数少なし、死者数は二〇〇万人に上って然痘の患者が存在していた（常在「天然痘常在流行地の全住民の一 〇 ヶ 年 計 画 の 当 初 の 方 針 は、シュ、ネパール。輸入感染：アフド、パキスタン、バングラディッ

国：エチオピア、ボツワナ、インsurveillance andいた。

八〇パーセント以上に三年間でワクチン接種を行う 」 こ と で、 ワ ク
チン接種チームが地 域 に 行 き、 手 当

び 火： 日 本 ）。 そ の 中 で も、 エ チ

ブータン、ケニア、イギリス。飛ガ ニ ス タ ン、 ソ マ リ ア、 ジ ブ チ、リアのボランティア、日本の青年殊部隊（ピースコー）やオーストがあげられる。アメリカの平和特して、外国人ボランティアの登用

エチオピアにおける最後の天然者の探索に勤しんだ。

るなどの困難に直面しながらも患

く歩き、空腹や、ゲリラに遭遇す

クセスできない山岳地帯をくまな

き て い た こ と か ら WHO 総 会 で時、 全 世 界 で 天 然 痘 の 流 行 が 起られたのだろうか。一九五八年当天然痘の対策はどのように進め

一九七三年のた。

チオピアの天然痘根絶が宣言され種率のみを上げてか し、 ワ ク チ ン 接を 採 っ て い た。 しン接種を行う方式

究に当たっている。一九七〇年代
致死率も高いため紀元前より人々に恐れられてきた疾病であり、日本 で も ア ウ ト ブ レ イ ク が あ っ た。
歴史上の多くの人が天然痘に罹り亡くなったことが記録されている。
一 九 八 〇 年、WHO よ り 世 界
天然痘根絶宣言が出され、現在では天然痘は自然界から消え去っているが、ワクチンは備蓄されている。世界最後の自然感染による天然痘患者は一九七七年にエチオピ
アの隣国、ソマリアで発見された。

オピアはソマリアやバングラデ
海外協力隊（JOCV）がサーベ

痘 患 者 は、 一 九 七 六 年、 南 西 のたり次第にワクチ

シュなどと並び、最後の局面まで
イランスオフィサーとして、天然

バ レ 州 で 見 つ か っ た 症 例 で あ り、WHO 天然痘根絶計画

患者が発生していた国だったので
痘患者の発見とワクチン接種に尽

一 九 七 九 年、WHO に よ っ て エ痘の症例報告数は前年と比較する

ティブフェーズ期の最中で、天然

一 九 七 三 年、 エ チ オ ピ ア は ア ク

木村氏がプログラムに参画した

エチオピアの状況ある。
力したのだ。彼らは徒歩でしかア

では、外部ドナーの援助のもとでて開始された。当時のエチオピア

ラムは一九七一年、もっとも遅れエチオピアの天然痘根絶プログ

地域はまた、伝統的な人工天然痘

資源を移した頃だった。こうしたル、 ゴ ッ ジ ャ ム、 ウ ォ ロ に 人 とよりアクセスが困難なゴンダーが な く な り、 高 地・ 山 岳 地 域 で、と 順 調 に 減 少 し て い た。 こ の 頃、

マラリア根絶対策プログラムや地接種方法（詳細は十三頁参照）がエチオピアにおける天然痘

方衛生組織の設立など、他に資源残るなど、ワクチン接種への抵抗

エチオピア南西地域での症例報告を割くべき優先プログラムがあっが多く見られたようだ。

根絶プログラムたことが、天然痘根絶への着手が者を探索した。エチオピアにおけチームが各地に分かれ、徒歩で患

チ ー ム 一、二 名 で 構 成 さ れ る 探 索ス と 封 じ 込 め 作 戦 に 基 づ き、 一は四州だけだった。サーベイラン

あった。そのため当初の参画地域

わずか三十九名と小規模体制で

フ 数 と 自 動 車 の 数 に 限 り が あ り、プログラム開始時には、スタッダイル作戦」が行われた。

索・ワクチン接種を行う「クロコにヘリコプターを用いた患者探

アクセスが難しいこともあり、後患 者 が 最 後 ま で 報 告 さ れ、 ま た、されたが、この地域では天然痘のトリップが実施されたことが確認の ア ウ ラ ジ ャ（ awraja） で あ る。
資料からは、大きく分けて五つのたのはゴンダール州に属する複数

木村氏が約一年半に渡り活動しる天然痘根絶プログラムの特徴と遅れた理由とされる。

1
1971 年から 1976 にかけての、エチオピアにおける天然痘分布の推移。最後に発見された患者はバレ州の遊牧民の 3 才の少女で、1976 年 8 月 9 日のことであった。
これ以降、エチオピアでは天然痘患者は発見されず、1979 年に WHO はエチオピアにおける天然痘根絶を宣言した。図は WHO（1979）掲載のものをもとに、新たに作図した。

2

いったい、何本打ったのかエチオピアで天然痘封じ込めには、トレーニングトリップ（三週もっとも多く接種を施したの

チン接種数は一万本を超える。

期間に木村チームが行なったワク

一九七三年一〇月～七四年六月のし た。 記 録 に 残 っ て い る だ け で、元に、筆者らが次のグラフを作成

から判読できたワクチン接種数を海 外 技 術 協 力 事 業 団（OTCA、る。記載されている名前の多くはなった蟻田功氏の名前も含まれオフィサーで、後に対策本部長とる。またプログラムのメディカルる。この中には木村氏の名前もあ人二十七名の名前が連なってい絶プログラムの参加者として日本

WHO の 資 料 に は、 天 然 痘 根

天然痘根絶委員会メンバーにたようだ。

すべく束の間の休みを楽しんでい日本人同士で集まり、疲れをいや

トリップを共にした他、休暇には木村氏も協力隊員と患者捜しの動車整備などに従事していた。

サーベイランスに従事したり、自然痘監視員として木村氏のようにくして派遣を終了した。彼らは天関わった日本人たち

間 弱 ） 期 間 の 四 六 八 一 本 で あ る。
現 JICA） か ら「 天 然 痘 根 絶よって署名された天然痘根絶宣言

木村氏の残した日報などの記録

この時のワクチン接種方針の細か
対策プロジェクト」に派遣された

谷勇氏（当時国立予防衛生研究所

な記述は残っていないが、学校や、同プロジェクトは、一九七二年
腸内ウイルス部長）が署名していには、唯一の日本人として、多ケ患者の写真を見せながら、患者探から二代、四年に渡り協力隊員をる。

青年海外協力隊員だった。

索を行いつつ、ワクチンを接種し派遣し、天然痘根絶と時期を同じのように、接種数が多く的である。

移動しながらの数字としては驚異

高く、高低差もある環境を徒歩で五四八三本と多数に上る。海抜もたおよそ八ヶ月間の合計本数はでも木村氏が遠征隊を率いていない時期もあった。しかし、それリップいう方法を行なっていたため、ト患者の周囲の人々に接種を行うと対策はまず患者を発見し、そのていたものと思われる。

教 会、 マ ー ケ ッ ト な ど を 訪 問 し、

スライ

3
ド写真は
じつに多

したもの
だけでも
六二七枚
あ る が、村落 リ ス ト（ 手 書 き の 地 図 と 対 応
している） : 枚

毎日の行程や天然痘患者の症例数録 さ れ て お り、 前 者 に お い て は、は、 天 然 痘 根Monthly summary
絶プログラムに提出するために記の ぼ る。

倍近くに

はこの三

実際のス

２
（日毎の行程Daily Work summary（訪問地、症例とワクチン接種の数、目を見張るのが、美しい手描きの地図である。その地図は、本誌の五、六、九、一 〇 の 各 頁 に 掲 載 さ れているが、これらはすべて木村氏
によって手描きで作成された。地図は木村氏が日々のトリップ中にフィールドノートに地形などの様子を下書として描き止めつつ、実際に訪問した村や、信頼できる情報筋から聞き取った情報を元に作成し、別紙の村リストと対応する
よう記号が加えられていた。
GPS や 衛 星 写 真 は お ろ か、
きちんとした地図すらも手元になかった当時、こうした地図の作成が可能だったのは、木村氏が山岳部出身であったからだろう。木村真が写っていたほか、活動してい

その他、木村氏が書いたとされとなどが書き留められていた。

チン接種を行うなかで気づいたこや地図の下書き、患者探索とワク

一九七四年四月〜六月の旅の記録

保 健 省 と WHO に よ る エ チ オ ピ

成した地図の一枚は、エチオピア

行う上で、重要な要素のひとつと画における患者探索・封じ込めを

位置情報の把握は天然痘根絶計氏自身も医学の知識よりも、山岳

たマーケットや学校、医療施設のる天然痘の人工種痘に関する手書

アにおける天然痘のレポートのな

リップ
2, 3, 4, 5)627

スラ イ ド 写 真（ 天 然 痘 や そ の 他 皮
膚 疾 患 の 患 者 の 写 真、 移 動 中 の 風景、 祭 り な ど ）： 多 量、 う ち

して数えられていた。木村氏が作返る。

部の経験が大いに役立ったと振り

写真、移動中の様子や風景、訪れHousehold Surveillance Record に 木 村 氏 が 撮 影 し た も の で、 天は、患者が発見された場合に記録
然痘やその他皮膚疾患の患者の写た。

た村や町の様子、お祭りや結婚式

きの原稿が二点あった他、エチオ

かでも、一例として紹介されてい枚をデジタル化した。

フ ィ ー ル ド ノ ー ト に は、 主 に

写真は主

そ の 他 の で き ご と の メ モ ）） : 枚
は
1 メモ書き）者の記録（名前、性別、年齢、ワの様子など、当時のエチオピア北

ピ ア 保 健 省 と WHO が 発 行 し たる。

（ただしトリップ

クチン接種の傷の有無と日付、人H ousehold Surveillance Record
枚 ト）
発見の方法、世帯の中の最初の患( リップ 4,5

（各トリップのMonthly summary
状況をまとめたもの ) 枚 ト(

工 種 痘 の 有 無 と 日 付 ）、 痘 瘡 が 始

部の生活を垣間見れるものが多数

レポートが含まれていた。木村氏

フィ ー ル ド ノ ー ト １ 冊（ 一 九 七 四
年四〜六月の記録で主に日本語でバーの状況を記載していた。

し て い た も の で あ る。 用 紙 に は、まった日、その患者の生存の有無、写っていた。

17

記入。地図の下書きもあり）から受け取った資料の中でも一際感染ルート、それ以外の世帯メン

ライド数

３

７

６

５

４

これらの

お よ び
Daily Work summary） 各: １冊
JUNE 1973)
その他メモ：数枚

ETHIOPIA 29 (MONTHLY REPORT,SMALL POX SURVEILLANCE IN

POX ERADICATION IN ETHIOPIA, ジ タ ル 化

発 行 レ ポ ー ト（ SMALL 量 で、 デWHO

８ 手帳 １: 冊 一( 九七三年の記録 )９ 天然 痘 の variolation
に関する原稿日: 本語原稿 頁、英語原稿 頁

貴重な資料の数々
木村氏は滞在中に公的な報告から私的な日記まで多様な記録を 残 し、 そ れ を ず っ と 保 管 し てき た。 そ う し た 記 録 を 私 た ち は、
二〇一七年から順次譲り受け整理
し て き た。 譲 渡 さ れ た 記 録 類 は、
以下のようなものである。

60

右の人物は海外技術協力事業団（OTCA、現 JICA）で協力
隊員の業務調整を担当していた稲葉氏。

4

１

手書 き の 地 図（ 直 接 訪 問、 ま た は
現地有力者などから得た情報を元

20とワクチン接種数が記録されていに作成）：８枚

10
11

16

17

当時の青年海外協力隊員との食事風景。左は木村氏とともに天然痘根絶プログラムに関わった高橋氏（仙台出身）。
中央は陶芸家の鹿目曹氏（福島県出身）。
木村氏から託された資料。右の写真は患者探索に使用した WHO 作成の天然痘患者の写真カード 1 枚。

3

19

6

同じくトリップ 2 の地図の 1 枚。トリップ 2-1（緑点線）は１０頁の地図方面へ引き返したが、トリッ
プ 2-2（赤点線）はそのまま前進し、本地図下の Muse Bamba 方面へ抜けている。トリップ 2-1 では、この地図上の村々で天然痘の患者を発見しワクチン接種を行なっている。

トリップ 2 の際の地図。地図中の番号は別にある村リストと対応する。トリップ 2-2（上方の赤点線）
では 10 頁掲載の地図 (Keraker 方面 ) へと足を進めており、トリップ 2-3（赤実線）では、Keraker
方面からこの地図の方へ進んだことがわかる。

5

資料を読み解き、木村氏がエチオ

私たちは木村氏から受けとったてのトリップの中で一番多かっ加したためワクチン接種数がすべる。ピースコーなどに混じって参あったといい、水疱瘡患者との違も、 実 際 は 水 疱 瘡 だ っ た こ と が村氏らが駆けつけた医療施設での疑いがあるとの連絡を受けて木されていた。接種担当者は一日三民、それに物搬送用のロバで構成と、ガイドとして雇用した地域住

臨時で雇用されたワクチン接種者（ASO） の 他、WHO に よ っ て

村リスト他 6 枚（ト・DAILY WORKSUMMARY 2 枚

スト 4 枚・DAILY WORK

7枚

・MONTHLY

枚・HOUSE HOLD

・MONTHLY SUMMARY 8・MONTHLY・MONTHLY SUMMARY SUMMARY 3 枚
2枚

・HOUSE HOLD

SUMMARY 1 枚
SUMMARY3 枚 +1
SURVEILLANCESURVEILLANCE RECORD 16 RECORD 3 枚
枚（訪問した世帯のメンる。）

によって進められた。木村氏はそたカードを見せながらの聞き込み

然痘患者のカラー写真が掲載されが り の 人 へ WHO が 用 意 し た 天教会、旅の途中で見かけた通りす

患者探索は、主にマーケットや事前に聞き込みなどから把握したあった。その対策として木村氏はケットで情報が得られない場合もたと記録している。しかし、マー

あると実感し、意識して加えてい

うに、期間を入れることが重要で年前から今までの間に」というよ

ま た、 サ ー ベ イ ラ ン ス オ フ ィの 際、「 こ の 辺 に 天 然 痘 は あ り ま

詳細な村の分布図を用意した、ア

問に加え、「今年に入ってから」「半せんか、こんな写真の患者をみた

ウトブレイクの情報が得られない

患者さがしことがありませんか」といった質

チーム構成

ピア滞在中にどのようなトリップ

た。

いに注意を払って活動したことがドルで雇用されていたようだ。木図は見つからず）

チームは、コーディネーターのを行なったのか、次頁の表のよう記録されていた。

村氏によると、一回のトリップに

村リスト他 6 枚（ト

監 督 の も と、 サ ー ベ イ ラ ン ス オに整理・分類した。

ワラダへの
トリップ２、 Tgeda
トリップは三回行われた。一回目

トリップ４はタナ湖の東に進ん

三、四 人 で 行 動 し、 状 況 に よ っ て

村リスト 3 枚

患者を
捜
し
回
る
日
々

トリップは大きく分けて五つあのトリップでは、複数の天然痘患

だ地域である。この旅の途中、い二手に別れて行動する場面もあっ

598 本

フィサー（SO）または、アシス

る。トリップ１はトレーニングト

者が発見され、木村氏のチームは

くつかの天然痘のアウトブレイク

609 本

タントサーベイランスオフィサー

リップと称されたもので、タナ湖

患者の周囲にワクチン接種を行

132 本

五つのトリップ

周辺を中心に活動したものであた。

(Gayint awr の capital)

バーの情報が記録されてい8がみられ、ワクチン接種を行った

拠点：Nefas Mawcha

・地図 2 枚。対応すと共通）

な っ た。 そ の 後、 ト リ ッ プ

Yeblamba m.w.

・DAILY WORK SUMMARY（トリップ 2-2、2-3

記録が残されている。

拠点：Adi Arkai

Berkuta m.w.

・地図 1 枚、対応する ・地図 2 枚、対応する ・村リスト他４枚（地 ・地図 3 枚、対応する村リ ・地図 2 枚

リップ 2-1、2-3 と共通）SUMMARY 4 枚

サーには青年海外協力隊員やアメLAHIN m.w.

数、ワクチン接種数 ・地図 2 枚、対応する リップ 2-1、2-2 と共通）・DAILY WORKる村リスト他 6 枚。

トリップ５は今回の資料で確認されている）2 枚、 2-3の際には新規の天
2-2
然痘患者が発見されなかっが記録されていた。

リカのピースコーのボランティア

チン接種数が記録

付と訪問地、ワク

できた最後のトリップである。こ（1974/05/15~05/28)

以下では、さらに詳細なトリッ

行程と発見した症例

た こ と か ら、 木 村 氏 た ち のTACHI NEGERA m.w.

Yeadiremet m.w.

プの内容に触れていきたい。

と簡易の地図（日も含まれていた。各チームは担当

1302 本の地域は、後に「クロコダイル作

Wolkait Woreda

・詳細は不明だが、 ・このトリップ中、 ・Tegeda Woreda 地 ・Tegeda Woreda 地 ・村々のリストはある ・マーケットなどでの聞き ・記録から、雨季
タナ湖北および東 27 の天然痘患者を発 方の 2 回目のトリップ 方の 3 回目のトリッが、対応する地図はな 込みにより、患者の情報を の真っ只中で悪天の地域の小中学校、 見し、ワクチン接種 で、1 回目の訪問で天 プで、このトリップで し。
得てアウトブレイクを発見 候に悩まされたこ
マーケットを中心 を行なった。
然痘の症例が確認され もいくつかのマーケッ ・このトリップでは、 し、ワクチン接種を行なっ と、同僚のワクシに活動が行われた。
た地域の状況を確認す トで聞き込みを行った 天然痘患者は見つから た様子が記録されている。 ネーターとの仲違ることを目的とした。 が、新規の天然痘患者 なかった。一方で、水 ・訪問した村で人工天然痘 い、自身の体調の・前回のトリップで発 報告は見つからなかっ 疱瘡の症例が多かった 種痘法の習慣があったこと 悪化と、最も過酷見した患者の回復は順 た。
ことが記録されている も記録されている。
なトリップであっ調で、その他の新規の ・報告があった過去の ・Humera の保健セン ・雨季が始まったため、天 たことが伺える。
患者は確認されなかっ アウトブレイクは、人 ターでも、天然痘患者 候の悪化により予定を変更 ・このエリアはメたことから、前回のト 工天然痘種痘法によっ の報告を受け訪問する せざるを得なかったことが インロードから離リップで木村チームが て発生したものもあっ も、実際は水疱瘡だっ 記録されている。
れた山岳エリア
実施したワクチン接種 た。
た。
だった。
が効果を発揮したので ・木村チームはこの 3・このトリップのはないかと考えられた 回目のトリップでこの途中で、体調の悪・水疱瘡だったのに、 地域は天然痘の発生が化（赤痢）のため、天然痘と信じている患 終息したと判断し次の拠点の ADI ARKAI者の例があった。
エリアに移った。
へ引き上げた。
・旅程を記したメモ ・手帳一冊に簡単な

記録

600 本

一回目のワクチン接種がア

2239 本

エリアを振り分けられ、マーケッ

メモ4690 本

1974/06/11~06/29

件 発 見 さ れ た。 天 然 痘 患 者

種数

Semien Awaraja

SALI m.w.

拠点：Gondar

拠点：Gondar戦」というヘリコプターを用い

Midre Ghebeta m.w.

ウトブレイクにストップを

拠点：Gondar

トや移動中の住民への聞き込みか

Dekagaro)

た天然痘患者発見が繰り広げられ

Adieuna Torat m.w.

か け た と 考 え ら れ、 次 の 地(Dackba Saruna &ら、天然痘と思しき患者情報やアDekagaro)

るなど、アクセスが難しいエリア

Yedekeharso m.w.

域へ移動した。

Midre Ghebeta m.w.

Yedekeabana(Dackba Saruna &ウトブレイク情報を入手し、そのKendishih m.w.

Yedekeharso m.w.

だった。木村氏はこのトリップで

Yedekebashi（1974/04/18~05/04)

トリップ３はさらに北

拠点：Gondar

Adietna Torat m.w.

Wogera Auraja,

地域を訪問していた。

Gorgora m.w

Yedekeharso m.w.

m.w.

数 名 の 天 然 痘 患 者 を 発 見 す る が、Dembia Worda

1974/04/18~05/28

Gamo-Endamariam
Yedekeabana

トリップ 5Gayint Awaraja

1974/03/10~04/04

木村氏は、いくつかのエリアのGondar Awaraja

Yedekeabana

1974/01/28~02/18

悪天候、接種担当者との不和、そ1973/12/10~12/21に 位 置 す る Wogera
アウラ ジ ャ で 行 わ れ た。 こ の

1973/10/10~10/28 1973/10/31-11/23

なかでもアクセスの悪い山岳エリ

Wolkait Woreda

して自身の体調不良で旅をストッ(3 回目 )時、 天 然 痘 患 者 の 発 見 は 〇(2 回目 )

アを自ら志願し、担当した。

(1 回目 )

トリップ 4プさせるなど難しいトリップだっ

リップ

m.w.

ワクチン接

トリップ 3

Wogera Awaraja,Gamo-Endamariam

訪問エリア

トリップ 2-3

Tegeda Woreda

件 だ っ た が、 天 然 痘 の 症 状トリップ 2-2

Tegeda Woreda

たと書き記している。

時期

トリップ 2-1

Tegeda Woredaに似た水疱瘡（ chickenpox）の症例が少なくとも三十六トリップ 1

トレーニングト7

10

トリップ 2 の中心となる地図。トリップ 2-1（緑点線）は左端にある Dabat からスタートし、途中
6 頁の地図へと足を進めた後、最終的に 9 頁右下の Adi Ramets へ抜けたことがこの地図から読み取れる。赤い丸はマーケットの位置を記している。中央上部に見える Keraker はトリップ２の活動
で拠点となった町であり、ここから各地のマーケットに足を延ばしてワクチン接種を行っている。

9

基づいて調査を進めたところ、ど線はない。三宅理一氏、田中利和

ケットに来ている住民へ聞き込
山岳地域での探検を始めたばか

マ ー ケ ッ ト（ 火 曜 市 ） で、 マ ー

た道すからの活動が不思議なくら
み を 行 っ た。 こ の 日 は 地 区 の 有
う や ら こ れ が、 可 搬 用 蒸 気 機 関

行っていたが、木村氏は「こうし入り、村の名前を読み上げて目当
い 有 力 」 だ っ だ と 記 録 し て い た。
りの頃、木村氏がアディ・ロメッ

場合でも自らマーケットの内部にての村の人を探した。
このように、
実際に木村氏が得たほとんどのア

氏、藤原辰史氏からの情報提供に能動的な関わりを持つことを意識
ツの町で目にしたものが、これでの 製 品 で あ る 可 能 性 が 出 て き た。

力 者（「 Governer」） に 協 力 を 仰ぎ、これがうまく作用した。木村

製造時期は不明だが、一九世紀末

ウトブレイク地情報は通行人から囲の雰囲気に似つかわしくない金から二〇世紀半ばまでのいずれか

し て 患 者 の 探 索 を 行 っ た と い う。
有力者の部下はマーケットの奥に属の塊は、すでに全体がさび付き、の期間であろう。

（ Portable Steam Engine）であり、イギリスのガレット＆サン社

行き、木村氏が読み上げた村の住
樹木も生い茂っている。一九七三

氏 が 村 の リ ス ト を 読 み 上 げ る と、民を探し出してきた。有力者の協年十一月二十一日に撮影されたと得たものだったという。また、子力はこの時のみならず、住民の協考えられる写真である。
できない。地面に接している四つ供への聞き込みも有益で、ある程力を仰ぎやすく、短時間で比較的
当 初、 木 村 氏 が こ れ を 蒸 気 機

ではいる人はいないか」といったに は、「友達で誰か病気で寝込ん

度話のわかるくらいの年齢の子供

質問をして情報収集を行ってい信頼できる情報を得るのに有効なの車輪はあくまでも移動のための

さらに具体的な患者探索とワクだろう。上部にある輪が回転

これは機関車ではないので自走た。
関車だと思ったのも無理はない

報告が出てこない村があれば、さらにその村の人を探すことを試みたが、そうした地域では「こういう病気を今まで聞いたことはない
か」といったように質問方法を変えてみたという。
症例のあるなしの基準は木村氏手段だったという。そして住民かものである。自動車か、あるいはだ が、 そ の 際、 各 報 告 の 信 頼 性
事例から見てみよう。一九七四年

地区という３つの地区でAbi Arbの天然痘の患者発生情報を得るこし、 そ の 動 力 を ベ ル ト で 外 部の勘に基づいて行われたとのこと
が、アムハラの山岳地帯に鉄道路と、各村の大きさや家の分布に留
四月三〇日、木村氏チームはこのとができた。なお、この時、木村に 伝 え る こ と に よ り、 脱 穀 機の意していたという。特に信頼性の日も朝から天然痘の患者の情報
チームはマーケットで九三本のワチン接種の動きを、トリップ

あるレポートかどうかを判断する
を 集 め る た め に、 チ ュ ー ズ デ ー

疑いのあった Ghiften地区を訪問
し、新規患者は見つからなかったなどを動作させたと考えられとが記録されている。感染ルート

六三人にワクチン接種を行ったこ

患 者 を 発 見 し、 こ の 村 で は 子 供た。翌日には別の世帯から九人の帯から三人の天然痘患者を発見しに 位 置 す る Korench
村へ向かった。村に到着するとすぐに、一世チームは同日中に徒歩で２時間程めに持ち込んだものかもしれがプランテーション開発のたうから、あるいはイタリア軍と呼ばれる場所があったと言ツ の 近 く に「 カ ン ポ・ メ ダ 」

憶によれば、アディ・ロメッ

んだのかである。木村氏の記分からないのは、いつ、誰る。

ははっきりとは判明しなかったも

ない。

い。」
（木村一九七七）

行状態を調査しなければならなあった。彼の部落まで出かけ、流

セメンの奥地から出てきた僧侶で人 を 家 に 泊 め た と 言 う。 旅 人 は、ど前に、天然痘の発疹を持った旅

頃、テントの近くの家からインジもの無し。夜、雷雨のおさまった

トも水浸しであった。寒い。食うびしょびしょ。帰りついたらテン

類はもちろん、調査用紙もお金も大声で注意された。後は必死。衣

こう岸だけをじっと見ておけ、とみ出していく。水面を見ないで向ぎ、じりっじりっと川の中央に踏た。 私 を 中 央 に ３ 人 が 手 を つ な

量の少ない時に利用されるものだ

ぐに無くなってしまう。乾期、水ていた。川が増水すれば、道はす

岸、左岸から右岸へと細々と続いは谷底の流れに沿って右岸から左難路の次は水攻めであった。道下降して難路が過ぎた。

で き て い る。（ 中 略 ） ３ 時 間 ほ ど

ダブツという所に、ちゃんと道がうこと。一歩足を踏み外したらオ

絶壁にうまく道を作ってあるとい村（村の規模は十五軒程）
Weldeyeでは、十一名の天然痘患者を発見なかったものの、住民からのリク

地区と Akashia Mariam 山岳地帯のアクセスが難しい地域
Kuskuma
地区では、天然痘患者は見つから

木 村 氏 た ち が 訪 問 し た 地 域 は、

悪天候との戦い

エラ一枚と牛乳がヒョウタンに一から、雨期に入ったらもう危ない。

が、 何 の 目 的 で こ れ を 持 ち 込のの、木村氏らは住民から二、三ヶマ ー ケ ッ ト で 得 た 情 報 を 元 に、クチン接種を行っている。

家畜に引かせて持ち込んだのには、「あなたは最近あの村に行った こ と が あ り ま す か 」「 あ な た の
友人があの村にいますか。よく行き来しますか」「あの村の村長（チカ）の名前は何ですか」「家を知っていますか。チカの家には犬がいますか」といった質問をしながら、住民の顔色や反応を観察していたとのことである。
トリップの途中、あらゆる場所
で旅行者、商人、誰でも、どこから来たか、天然痘患者を見たこと

Daba 村を訪問したが新規の患者はいなかった。

や聞いたことはないか等の質問を月前にのLai Negela m.w.

地区でアウトブレイクがあっ
T/Hたという情報を得た。
地
H 区に向かったが、そこでは天然痘のアウトブレイクは見つからものの、五十六人へのワクチン接で は、そ の 後 続 く ト リ ッ プ 4-2
村の感染ルートとしてWeldeyeず、 天 然 痘 と 思 わ れ て い た も の種 を 実 施 し た（ 前 項 写 真 ）。続くKeba T/は、 水 疱 瘡 だ っ た こ と が 判 明 し杯差し入れられた。ああ神様、あ

熱も腹痛も下痢も全く忘れてしま

し、子供二十五名にワクチンの接Samhoだったが、とくに雨季には天候にりがとう。もう心身とも疲れ果て、う様な恐怖の連続が始まった。茶エストに基づいて合計一〇五本の五月二十四日に訪問した悩まされ、行程の変更も余儀なく

翌日は休養日とした。寝袋をテン

種 を 行 っ た。 な お、 こ の 村 で は、地区
Abi Arb

さ れ て い た。 次 に 紹 介 す る の は、ワクチン接種を行っている。天然

ばならない。（中略）途中から突然、色の濁流を繰り返し徒渉しなけれ上にひろげて乾かした。午後また部 落 で 調 査 を し て い る 途 中、 突決めた後には、このようなことを良のため拠点地へ引き返すことをまた、それから五日後、体調不は主人である私をおいて先に走りか必死で走り出していた。案内人から出なければならない。いつし水が恐ろしい。すこしでも早く谷は急に水かさを増してきた。鉄砲雷を伴ったスコールに襲われ、川トに掛け、調査票を一枚一枚草の「（ 六 月 十 九 日 ） こ の 日 の 午 後、然、雹交じりの大スコールに襲わ

書き残している。

川を隔てたコアギオルギスという雷雨。打ちひしがれた感じ。」

そんな様子が伺えるトリップ の十一症例中六症例が人工天然痘接痘封じ込め作戦はこのように、天然痘患者の探索というサーベイラ

Margeja 者の周囲へのワクチン接種の徹底という形で行われていた。
木村氏にとって最後の探索とれた。山道はたちまち滝のように時以上の豪雨を経験したことが無道は断崖絶壁を一直線に谷底までふ ら と 出 発 し た。 村 の 裏 手 か ら、

「 六 月 二 十 四 日、 朝 八 時、 ふ ら

し ま っ た。 我 々 の 通 っ た す ぐ 後、と思った時、私ももう坐り込んでを登り始め、水の恐怖から逃れたたろうか。道が次第に右岸の山腹

去ってしまった。どのくらい走っなり、川は増水して茶色の濁流がい。雨の中で仲間をほとんど見失

下っている。高所恐怖症ならすぐ渦を巻く。すごい雷。私は、この十時三十分、ラモと言う部落に到

う ほ ど で あ っ た。 村 人 に 今 の う

現地人二名が流されて死亡した。」「六月十八日、朝六時三十分発。

着。 天 然 痘 患 者 を 多 数 発 見 す る。

に腰を抜かすだろう。案内人につ一九七七）

ち川を渡らないと、向こう岸に戻若い女性の一人は、片眼失明して（木村

いて慎重に下降する。エチオピア

いた。他眼もあぶない。家族調査
をし、感染源を聞き出す。十日ほで感心することは、よくもこんなれなくなってしまうと言われ、心ている。

5
臓がブチ破れる思いで濁流に入っれた。手記にはこのように記されが感染を広めている事例が発見さなったトリップ５では、旅の僧侶

手首に傷を付けて、そこに患者の瘡蓋や膿などをこすりつける。

手記の一部である。

種 法（ variolation、十三頁参照）と呼ばれる伝統的な天然痘予防法

ンスと、それに基づいた天然痘患

として挙がった同地区のに よ る 発 症 だ っ た。 感 染 ル ー ト

た。続いて訪問したの種痘の様子。この地域ではこの日 56 本の接種を行った。

ら

地区、 Keba T/H
地区、
Korenchある。辺りで家畜が草を食む、周アディ・ロメッツの蒸気機関

1112

続いて五時間程かけてトリップ 4、1974 年 5 月 21 日に、Ghiften Arba Etuersa 地域で

4

伝統的な種痘法（Variolation）によって人工的に種痘された跡。

木村氏から引き継いだ資料の中にはなかった。

地 で も 見 ら れ、 エ チ オ ピ ア も 例 外 でが あ っ た。 そ う し た 習 慣 は 、 世 界 各て、 痘 瘡 か ら 身 を 守 る と い っ た 習 慣

痘瘡神が祀られている神社に祈願し痘 瘡 神 の お 札 を 家 の 前 に 貼 っ た り、

た 時 に、 痘 瘡 か ら 患 者 を 守 る た め にか つ て 日 本 で は、 天 然 痘 が 流 行 しも「 天 然 痘 様 」 が 機 嫌 を そ こ ね な いは自分の子供達 —に病気をうえつける と い う 特 殊 な 行 為 の 故 に、 少 し でる。 人 間 自 ら が 健 康 な 人 々お願いすることも各地で行われてい順 調 で あ る よ う に「 天 然 痘 様 」 にな ど で バ リ オ レ ー シ ョ ン 後、 経 過 が

残 っ て い る。 ま た ダ ン ス、 祈 り、 歌に関係した様々な興味深い迷信がエ チ オ ピ ア に は、 バ リ オ レ ー シ ョ ン

族は日に三度コーヒーを沸して「天の隅に「隔離」される。この間、家発症してから痂皮が落ちるまで部屋れる。

このような理由によるものと考えら

様 々 な 迷 信 が 残 り 続 け て い る の は、えていない。にもかかわらず今なおで人々はこれを恐ろしい病気とは考（ 筆 者 注・ 小 痘 症 ）variola minor
によるものであり、死亡率が低いの

部 分 の 皮 膚 を 刃 物 で 小 さ く 傷 つ け、 そ こ に

アの場合、左手首より一〇センチほど上の統的な予防法が残っていた。これは天然痘

痘 法 」 と い う、 天 然 痘 予 防 を 目 的 と し た 伝

木 村 氏 が 周 っ た 地 域 に は「 人 工 天 然 痘 種（人工種痘）
Variolation

膿 を 小 さ な ガ ラ ス 瓶 に 香 料、 バ タ ー、 は ち

けておくという方法だった。患者から得た直接採取した膿を擦り込んで包帯で巻きつ

天然痘患者からアカシアの棘などを用いてで あ る。 木 村 氏 の 経 験 に よ れ ば、 エ チ オ ピ

然 痘 に 感 染 さ せ、 免 疫 を つ け る と い う も の膚に塗り、その部位に傷をつけてわざと天の膿などを未罹患者（通常は子ども）の皮は、 エ チ オ ピ ア で の 天 然 痘 に 関 す る
よ う に と い う 願 い な の で あ ろ う。 前然痘様」をもてなす。この際、コーヒーを沸かすために使用していた炭望者に人工種痘していたという例もあった

みつなどと混ぜて保存しておき、近所の希バ リ オ レ ー シ ョ ン さ れ た 子 供 は、

土着の習慣を記述している手書きの述のごとくエチオピアの天然痘はと そ の 灰 の 一 部 を、 特 別 な 土 の 壺がお住みになると決められた小さ
た後、家族は指定された場所に集ま切にとっておく。この御告げを賜った壺と食物の入ったバスケットを大ゴンダール州における人工種痘法実施率はは人工種痘法の実施率が高いとされている。

という。

に保存しておく。また、「天然痘様」

なわらのバスケットには、家族が何り、コーヒーなどで「天然痘様」を供えられる。このバスケットの中に見 送 る こ と と な る。
（木村氏手書き一 九 七 一 年 に 約 七 五 %、 七 三 年 に 約 九 ％も、木村氏が担当していたゴンダール州でエチオピア保健省と WHO のレポートでかを食べる時には必ず、その一部がは、インジェラ（エチオピア人の主だったことが記録されている。
この方法で天然痘に感染したと思われるの原稿より）

バスケットの中央に安置され「天然記の保存膿（下欄参照）もこの種のなど多数のものがはいっている。前

バリオレーションに使っていた包帯

バター・チーズを入れる小さな陶器、連がみられるかもしれないと、当時

うな信仰は、バリオレーションと関方 が 残 っ て い た。
「天然痘様」のよ

せ、免疫をつけさせる伝統的なやり

工種痘によりわざと天然痘にかからには、バリオレーションという、人されていた。木村氏が訪れたエリアの抵抗も強かったようだ。木村氏の記憶で慣 が あ る 地 域 で は、 住 民 の ワ ク チ ン 接 種 へのだったと考えられた。またこのような習

アウトブレイクの原因はこれに起因するもう）と紛らわしく、診断が困難な場合も多い。

れ る。 だ が、 こ れ ら は 時 に 水 痘（ 水 ぼ う そも軽く、経過も短く済む場合が多いと言わこの「天然痘様」の写真も数枚残

食、 一 種 の パ ン ）、 ダ ボ（ エ チ オ ピ

痘様」の御本尊とされていたものでの原稿は指摘している。実際は定か

アのパン）、ウズラ豆、トウモロコシ、ある。患者が回復した後も、家族のではないが、まったく関連していなたりしたけれど、ああいうところ

ないかって言われると反感をもっかった。お前は英語できないじゃが喋れないと全くどうしようもなて用をたすんだけど、現地の言葉

みんなでそこらのブッシュに行っ

トイレはないでしょ、朝になるとい る わ け じ ゃ な い し、 あ の 世 界、るし。ただ、いつも通訳がそばにな人だったんですよ。ガイドもい

現地スタッフは英語話せるようり必死に覚えたよね。

ろって言われてね。だから、かな

たい）」。そういうのを今すぐ覚え

グブ・イファレガロウ（ご飯食べウ（トイレどこですか？）」とか「ムば「シュントベット・イェットノ

えろ」って言われたのが、たとえて。その場ですぐに「これだけ覚舎でやっていけないぞ」と言われ「エチオピア語覚えていないと田分大学教授）さんがいて、彼からウイルス学の牧野（芳大、後の大学熱帯医学研究所）の先輩だったね。着いたその日に熱研（長崎大

たんだけど、今はほとんどダメだはあまり不自由ないくらい喋ってアの言葉も、買い物したりするにエチオピアにいた頃はエチオピ

最初に覚えたアムハラ語させたケースもあったという。

らも感染が広がることになり、いくつかの

また、人工種痘法によって感染した患者か

す る と、 潜 伏 期 間 が 短 い だ け で な く、 症 状誰かが夢の中で「天然痘様」に「私はワクチン接種を拒否しても子供には受け

患者は、自然に天然痘に罹った場合と比較

をどの場所に捨てよ」とお告げが与い、とは言えないかもしれない。

えられるまで、彼等は炭、灰の入っ木村英作、酒場で語る「天然痘様」

多く—原稿が残されている。

13
14

行って現地語を覚えなきゃって言われると案外素直に（笑）
。
一九七三年のエチオピア

くれたんだ。

で、天然痘のトレーニングをしてのピースコーと日本の協力隊とあるしばらくの期間、アメリカ

す る 資 格 は ま っ た く な い 」、 っ てのオフィスで我々と一緒に仕事をリアしていない。だから「WHO

ばっかしでその条件をまるでクがあったのに、俺は大学卒業したころにも作戦への参加依頼が来たにならない」って言われた俺のとのよ。その時に、以前は「使い物で、最後には日本人だけが残ったも日本人は襲われないってこといって感じになっていた。

なこともあるし、行ってはいけなと思うよ。飢饉のところには危険て、 確 か WHO の 人 が 言 っ て た

万っていう単位の人が死んでるっ

出 な か っ た ん じ ゃ な い か な。 何の飢饉なんてのは（日本の報道に）こ行っても。あの頃のエチオピアましたね。重労働ですよ。我々がて山をずーっと何時間もくだって性たちはもっと大きな瓶を背負って持って帰るの。ただ、大人の女溜まるのを待って小さな瓶に入れん ） 流 れ て る わ け じ ゃ な い の で、も水があるの。ただ水が（たくさで、ある程度飢饉の時も干魃の時

こはね、三〇〇〇メーターの高されて、「あなたは WHO が日本政て言ったかな、そこの親玉に呼ば

イ タ ラ（）さんっWHO の 事 務 所 に 行 っ た ら、 ワエチオピアに着いてからすぐにら も う す ぐ に オ ー ケ ー っ て。 で、

き て く れ た の。 俺 は 行 き た い かど」ってこの天然痘の話を持ってい 人 が「 こ ん な 話 が あ る ん だ けて訴えたら、熱研の内科の一番偉

仕事ができたから、本当ラッキー

るとオフィスで働くよりも田舎でなかったからね……まあ俺からす

し、英会話なんか一切やったこと

行機にも乗ったことがなかった

れ に 参 加 し ろ っ て。 そ れ ま で 飛コーが今トレーニング中だからそ行った初日に。アメリカのピース

い」と言われたのよ、オフィスに

力隊と一緒に働いてもらうしかな

それでできることといえば、「協者がほかにも何人かいて、なかにんですよ。ただ、日本からの候補い？」って誘われたことがあったて「 サ モ ア の WHO に 行 か なエ チ オ ピ ア の あ と、 何 年 か しを支えてくれた人かもしれない。

ら俺の知らないところで我が人生

デクアドロスさん、もしかした

俺は熱研にいた時（一九七〇年

俺 の 働 い て い た と こ ろ（ 北 部 ）府に依頼した資格をまったくクリだったんだけど。とにかくお陰様
は東大のお医者さんがいたの。そ当時のエチオピアには物乞いがんだ。俺は喜んで参加するつもり

で も 水 は 結 構 大 変 だ っ た。 一 度、山岳部でやっていたような感じ
アしてない」とハッキリ言われた。
で、 オ フ ィ ス に い て 会 議 や っ ての 東 大 の お 医 者 さ ん に は WHO代初頭）にアフリカに行きたいっ

村人が水を汲みに行くっていうか（ 笑 ） 水 汲 は 多 分、 毎 日 じ ゃ な い
要するに、たとえば公衆衛生を何時々視察に田舎に行くみたいなの溢れてた。本当に。わーって、どら 一 緒 に 行 っ た こ と が あ る の よ。と思うんだけど、本当に凄まじい年間やったとか、医者でどんなこでなくって、朝から晩までフィーい。でも俺のところには来なかっからインタビューがあったらし

r
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K

とをやった人とか、いろいろ条件
ル ド で や る こ と に な っ た か ら、た。俺を紹介してくれた寄生虫学

いたんだ。

すごくハッピーだったんだ。

デクアドロス氏の回想

病気になっていたから。

山を何時間か降りて、そしたら川生活だと思うよね。

が、谷があったんだけれど、水が流れてなくって。そこに結構深い「君は求めていた人材ではない」（これ。トレーニングの時の写真みたいですが。
）

穴が掘ってあって、そこに入って皆さんが、（水が）貯まるのを待っ
そ う そ う、 こ れ が デ ク ア ド ロス（ Dr. Ciro de Quadros）だ。後にアメリカ地区のディレクターにて、それを大きな瓶（かめ）に貯
八人くらいの瓶が全部一杯になっな っ た 人。 彼 は そ の 頃 に は ま だ

め て い た。 そ し て 村 の 皆 さ ん 七、たらまた山登って、何時間か歩い下っ端の方だったんだろうね。エチオピアに来てトレーニングとかて戻ってくるんですよ。
女の子が小さな瓶を持ってる写
いろんなことやってたんだよね。

家があって。彼、心臓が悪かった

真のがあると思うんだけど……そすって連絡がきた。

結 構 危 険 な 状 況 だ っ た の。 でて、 ア メ リ カ 人 や ド イ ツ 人 はきエチオピアでは革命があった で し ょ？

あれが始まると

一九七四〜七八年）ってあっ

ダ イ ル（ ク ロ コ ダ イ ル 作 戦、オ ペ レ ー シ ョ ン・ ク ロ コ

ら何ヶ月か経って突然、採用しまて終わったと思ってたら、それかもお世話になってすみません」って。俺も「ああそうですか、どう

念ながら多分ダメだと思うよ」っが そ れ を 聞 い て、「 木 村 く ん、 残の和田（義人）先生っていう教授

ただそれにしてはね、ちゃんとそうな病気は何かっていう会議が絶ができたあと、ほかに根絶できれじゃ他の病気も出来るだろうっに行ったとき、誰かが「麻疹にも祀ったりとか（「天然痘様」）してあった。五つか六つくらいが選ば

地の人からすると天然痘はあまり（レポートなどを読むと、木村先生たちが患効くのか」って質問をされたらいるので、何かあるとは思うんだ

れたけど、そのなかにはフィラリて出てきたんですよ。天然痘の根かったのは、俺の英語力とかそれ者の症状が写っているカラー写真などを見し い。 で、「 麻 疹 は 関 係 な い 」 っけど。ともかく麻疹は遥かにイン

大した病気じゃない。

はどうもいろいろ問題があったみて 誰 か が 喋 っ た ら、「 ほ ん じ ゃ 要

アやポリオ、ほかにもいろんなのある村へ天然痘のワクチン接種

たいでさ、でも突然採用でしょ？
の方法が良いって最初に言ったのはコスワ

パクトが強かった。

れたんじゃないのかなあって。と村は良いよ」って俺を推薦してく募した時に、デクアドロスが「木から、考えると……どうも俺が応な い な ぁ。 我 々 は だ か ら WHO

しいやり方だっただったかもしれ

考えてみるとその何十年か前は珍なの常識だと思ってるけど、でもああ、なるほどね。我々はそん

したのこれは」って。いろいろ聞

ぞ ろ 帰 り だ し て、「 一 体 何、 ど う

やってたのに、途中から人がぞろと覚えていますよ。ワクチン接種

いたっていう。それはね、ちゃんの 大 学 院 の 授 業 で も 天 然 痘 の 話 は あ ま り な く、展開

天 然 痘 か ら EPI、NTD へ の療したらこれがまた励みになっ痘 に つ い て だ い ぶ 詳 し く な り ま し た。 国 際 保 健（ NTD）」 に 関 心 が 集 ま っ て い る。
天然痘は最初のトリガーだった。

Neglected Tropical Disease

治療しましょうって頑張って治

ロ グ ラ ム が 始 ま っ て、 と に か く

二〇〇〇年にフィラリア制圧プ

が EPI。

が入っていて、そして始まったのいうか、彼以外はちょっと考えらが作った写真を持って見せて歩いいたらワクチンが効くと思って来て、 い ま は「 顧 み ら れ な い 熱 帯（猪狩）私はこの資料を読んでいくなかで、天然れないんだよね。
て、患者を探してた。

どういうふうに根絶に至ったのかという話ってデクアドロスは俺がエチオピアた 人 た ち が、「 麻 疹 に 効 か な い ん

で書いたたくさんのレポートも読予防接種拡大プログラム
プログラムがあるでしょ。あれは（ EPI）っていうワクチン接種のね、天然痘が成功したことで、そ七 割 の 人 の 甲 状 腺 が 腫 れ て い た と い う。 こ れ はうん、麻疹はね、死ぬんだっ

本来食物や飲料から摂取できるヨードの欠乏がて、本当に。俺も経験あるけ

憶 に よ れ ば、 あ る 村 で は こ う し た 症 状 の 住 民 が天 然 痘 の 発 見 を 目 的 と し た 旅 で は あ っ た が、

多 く い た た め、 村 人 を 調 査 し た と こ ろ、 お よ そそ の 他 に も 麻 疹、 ハ ン セ ン 氏 病、 象 足 病 と い っ

原 因 の 一 つ と し て 考 え ら れ て お り、 母 体 に ヨ ーに も 記 録 さ れ て お り、 こ の 地 域 の 風 土 病 と も 呼岳 地 帯 に お け る 甲 状 腺 腫 に つ い て は、 十 九 世 紀

低下症 を) 引 き 起 こ し、 子 の 発 育 不 全 や 学 習 能
力 な ど に も 影 響 す る も の で あ る。 エ チ オ ピ ア 山

た 患 者 に も 出 会 っ た。 と く に 残 さ れ た ス ラ イ ド
腫 症 と 思 わ れ る 人 々 の 写 真 で あ る。 木 村 氏 の 記

ドが不足するとクレチン症 先( 天性甲状腺機能

甲状腺腫多発地帯
行ってみたら、子供の数がかなり減っていて……
（ある短期間にばたばたって死んでしまっ
たんですか？）

うん、そうそう、死んじゃった。 死 亡 率 が す ご く 高 い ん

よ う で、 皆 ん な 甲 状 腺 の 腫 れ な ど 気 に す る 様 子

し か し、 そ の 土 地 の 人 々 は そ れ が 当 た り 前 のべるものである。

然痘は死なないの。死亡率もと木村氏は話す。

も な く、 普 通 に 暮 ら し て い た の が 印 象 的 だ っ た

数パーセント程度。だから現だ。じつは、エチオピアの天

写 真 に 多 く 見 ら れ た の は、 喉 の 肥 大 し た 甲 状 腺

ど麻疹が流行ってて暫くして（本当のニーズは麻疹だったんですね）

じゃ要らない」って。

病

麻疹

当時、エチオピアでは、天然痘

んでいるはずだし、その辺りの経緯も知ってると思うよ。エチオピ

よりも麻疹（はしか）が流行ってもちろん、もちろん。俺、アディ

ラさんには直接お会いになった ん で す か ？ ）（途中で死んでしまったインドネシア人のコスワ

シア人、コスワラ氏の回想

エチオピアで亡くなったインドネの想像だけど。

くれたんじゃないかって……ただアドロスの耳に入って、推薦してしかしてその名前（木村）がデク

WHO に 応 募 し た と き に は、 もアのあと数年して俺がサモアの住民の本当のニーズ？

なかったんですよ。）

せて聞いて回ってたと思うんですけど、そで、それからまたずーっと経ってらない」って帰ってしまった人がんだ。

Ciro de Quadros (1940-2014) デクアドロス氏（写真左端の杖を持った人物）はポリオ対策で知られる公衆衛生の専門家で、後に予防接種拡張計画（EPI）を牽引した。

ラさんだったみたいです）。

あ と で WHO に 入 っ て み て 分

だったけれど、でもその時に俺は言われたの。

15
16

スアベバの協力隊のオフィスに住んでたんだけど、その近所に彼のPetrus Aswin Koswara (1931 - 1974) コスワラ氏はインドネシア人の医師で、天然痘根絶プログラムでは指導的立場にあったが、1974 年 11月に病気のためエチオピアで急死した。当時アディスアベバにいた木村氏も、コスワラ氏の葬儀に参列した。

木村英作「ドクトール・ダンス」『EXPERT』国際協力事業団、1987 年、pp.166-167

18

エッセイ「ドクトール・ダンス」で紹介された結婚式の食事会場。1974 年 2 月の上旬に撮影されたと考えられる。参列者の男たちは皆んなしっかりと銃を構えている。この後まさかドクトールが踊り出すとは思いもしていないだろう。

参列者の誘いに乗って踊りに飛び出した時の写真。ピントがややずれている
ものの、ドクトール木村の突然の飛び出しに参列者が驚きつつも手拍子をし、盛り上がっている様子が伝わってくる。右手奥で両手をたたいている男性は木村氏のチームで接種を担当していた人物だという。

Keraker の町で撮影されたとされる女性の写真。彼女が手にしている
ラジカセは Kyoei Electronics の「SILVANO」というブランドのもので、日本製である可能性がある。

再掲

エッセイ「ドクトール・ダンス」で言及されている結婚式の会場で撮影されたと思われる写真。屋外で女性がインジェラを焼いている様子だが、現在とほとんど変わらない印象を
与える。

17

み解こうにもさてどうしたものかとス ラ イ ド 写 真 や 紙 資 料 の 数 々 に、 読が、 こ の 資 料 を 手 渡 さ れ、 読 み 解 き■エチオピアに行ったことのない私

村先生が保管してきた資料一式を私が頁 を 参 照 ） へ と 話 が 咲 き、 や が て、 木の中で蒸気機関車を見つけた」話（十一

僕 も ね、 昔 エ チ オ ピ ア で 仕た。
「 へ ぇ、 増 田 さ ん、 エ チ オ ピ ア にから合流してきたのが木村先生だっき 鳥 屋（ 大 八 ） で 飲 ん で い る と、 途 中

ロ ー バ ル ヘ ル ス 研 究 科 に 在 学 し、 論 文

年 ま で 長 崎 大 学 大 学 院 熱 帯 医 学・ グ

使 館 に 勤 務。 二 〇 一 六 年 か ら 二 〇 一 八

外公館派遣員として在ベナン日本国大

ち に、 二 〇 一 三 か ら 一 六 年 に か け て 在

社会福祉協議会での勤務を経験したのに 学 校 保 健 ） に 従 事。 帰 国 後、 東 京 都

カ の ベ ナ ン で コ ミ ュ ニ テ ィ 開 発（ と く

後、 青 年 海 外 協 力 隊 員 と し て 西 ア フ リ

東 京 都 出 身。 東 洋 大 学 社 会 学 部 卒 業

猪狩 友美（いがり・ともみ）

博 士 論 文『 ア イ デ ン テ ィ テ ィ と し て の系農牧民バンナにおける調査を開始し、一九九三年よりエチオピア南部のオモ

京 都 立 大 学 大 学 院 単 位 取 得 満 期 退 学。

グ ロ ー バ ル ヘ ル ス 研 究 科 准 教 授。 東大 学 多 文 化 社 会 学 部 お よ び 熱 帯 医 学・

一 九 六 八 年、 神 奈 川 県 生 ま れ。 長 崎

増田 研（ますだ・けん）る。

カル日本国大使館に勤務する予定であ

うな方なのか今ひとつ存じ上げない

大 学 で お 見 か け す る も の の、 ど の よ
事 を し て い た ん だ よ。
」 そ の あ と は、

い た の？

そ の 資 料 を 紹 介 し、 資 料 を 丹 念 に

木 村 先 生 に ま つ わ る 資 料 ら し い が、 天 然 痘 患 者 を 見 つ け た 体 験 談 や、「山

地図が細かく村リストと対応してい二〇一八年春のナイル・エチオピア学

つつもりでポスター発表をしたのがていない。本誌に収録しきれなかったと 社 会 福 祉、 長 崎 お よ び 広 島 に お け る

改訂新版

木村英作 1987「ドクトール・ダンス」『海を越える技術と情熱：派遣専門家が綴る技術協力 20 年』国際協力事業団、pp.166-167.

Arita, I. 2010 “A Personal Recollection of Smallpox Eradication with the Benefit of Hindsight: in Commemoration of 30th Anniversary,”Japanese Journal of Infectious Diseases 64: 1-6.

木村英作 2018「我が儘放題の我が人生を振り返る」Asia international Institute of Infectious Diseases Control, Teikyo『ADC Letter for Infectious Disease Control』5(2): 38-39

de Quardos, C. A. 2011 “Experiences with smallpox eradication in Ethiopia” Vaccine 29 Suppl 4: D30-D35. Doi: 10.1016/j.vaccine.2011.10.001.

Fenner, F., Henderson D. A, Arita, I., Jezek, Z., and Ladnyi, I. D. 1988 Smallpox and its Eradication, Geneva, World Health Organization.

Henderson, D. A. 1998 “Eradication: lessons from the past” Bulletin of the World Health Organization, 76, Suppl. 2: 17-21.

Pankhurst, R. 1965 “The History and Traditional Treatment of Smallpox in Ethiopia,” Medical History 9 (4): 343-355.

Pankhurst, R. 1968 Economic History of Ethiopia 1800-1935, Addis Ababa, Haile Sellassie Ⅰ University Press.

World Health Organization 1979 Smallpox Eradication in Ethiopia: Report to the International Commission for the Certification of Smallpox Eradication (WHO/SE/79.144).

編集後記

窮 し た の を 記 憶 し て い る。 し か し 作
引き受けることになった。

始 め た の が 半 年 前 の こ と。 ど う や ら

業 を 進 め る う ち に、 美 し い 手 描 き のワ ク チ ン を 何 本 接 種 し た、 こ の 写 真会である。学会員からはたくさんの質

A Descriptive Study of Treatment 「 周 辺 」： エ チ オ ピ ア 南 部 に お け る 近 代

は こ こ で 撮 ら れ た も の だ な ど と、 資

コ ミ ュ ニ テ ィ の 持 続 性、 日 本 製 タ イ ル「

料と資料が繋がりだしていく過程で
問 と 感 想、 コ メ ン ト、 ア ド バ イ ス を い） を 取 得。 二 〇 一 八 年 よ り 長 崎
Health大学技能補佐員として研究室運営に従たり、ここで患者が発見されたのか、 検 討 し て く れ る 研 究 者 の 名 乗 り を 待

熱 中 し た 挙 句、 つ い に は 自 分 が エ チ
た だ い た が、「私にその資料をくださのグローバルな流通。

に「 片 づ い た 病 気 」 で あ る が、 世 界 規

資料をどのように公開すべきか、これS e e k i n g a m o n g B u r u l i U l c e r の物語』により博士号取得（二〇〇三年、」により社会人類学博士）。現在の研究テーマはPatients in Southern Benin
公 衆 衛 生 学 修 士（ Master of Public 東 ア フ リ カ に お け る 未 来 の 人 口 高 齢 化

オピアの北部で天然痘患者を探して事 す る。 二 〇 一 九 年 夏 よ り 在 マ ダ ガ ス

でしょ。しかもエチオピアでしょ、だっい」という申し出はひとつもなかった。

天然痘根絶という歴史的偉業と言たら増田がやるのがいい」というご提それどころか、「これは国際保健の歴史

わ れ る で き ご と で も、 患 者 探 し・ ワ

彷徨い歩く夢まで見た。

クチン接種が現場レベルでどのよう

幸い、昨年の一〇月から猪狩友美さんが研究室に勤務してくれることにな

案をいただく羽目になってしまった。

り、仕事の一部として木村資料の読みに繰り広げられたのかを書き記したな 貴 重 な 資 料 か ら、 何 よ り 現 場 で 汗解きをお願いすることができた。本誌

資 料 は ほ と ん ど 見 当 た ら な い。 そ ん

認できたことは自分にとって貴重な木村英作』が完成したのは、ひをかきながら活動する大切さを再確経験となった。

模の大きなプロジェクトが、末端の職

国際保健の分野では、天然痘はすでとの格闘のおかげである。

とえに、猪狩さんの半年にわたる資料『別冊

今のエチオピアはどうなっているの だ ろ う か。 こ の 時 以 来 足 を 踏 み 入

で そ う 呟 い た。 私 は と い え ば、 い つ

員 に よ っ て、 現 場 で、 ど の よ う に 進 め■ 木 村 英 作 先 生 と の 初 対 面 は、 い ま

二〇一九年七月三十一日

蟻田功 1991『地球上から天然痘が消えた日 - 国際医療協力の勝利 -』あすなろ書房 .

ターゲット・0』毎日新聞社 .

蟻田功 1979『天然痘根絶れていない木村先生はインタビュー

か 絶 対 エ チ オ ピ ア に 行 こ う、 そ ん な

か ら 一 年 半 ほ ど 前 の こ と で あ る。 同から考えることにしよう。
（増田研）

られたかということは、意外に知られ目標ができたのである。
（猪狩友美）

僚の門司和彦さんと二人で近所の焼増田研・猪狩友美（編）『別冊 木村英作：一九三〜七四年、天然痘を追い詰めた記録』 二〇一九年四月二〇日 初版「木村英作、酒場で語る」の舞台となったのは、長崎市浜口町の立ち飲み屋「さかい酒舎」、および岩川町の焼き鳥店「大八」。いずれも木村氏の行きつけの店である。

Reference

岡部信彦 2001「天然痘（痘瘡）」『日医雑誌』126(11) :1559-1561.

加藤茂孝 2009「天然痘の根絶 — 人類初の勝利：ラムセス５世からアリ・マオ・マーランまで」『モダンメディア』55(11): 283-294.

加藤四郎（編）2016『小児を救った種痘学入門 - ジェンナーの贈り物』創元社 .

木村英作 1977「神々しきセメンの神よ、私は汝の庭をトレペーで汚してしまった。
」『熱研同門会誌（長崎大学熱帯医学研究所熱研同門会）』(6): 8-12