けやき北 里 大 学 病 院 だ より

北里大学病院だより「けやき」は、患者さま及びご家族の皆さまと病院との交流の場です。

232021
Summer

内視鏡センター
北里大学病院・内視鏡センターの役割−低侵襲な大腸腫瘍の内視鏡治療−

消化器内科
胃がんに対する内視鏡治療−からだに優しい内視鏡治療の実際−●内視鏡センター
専門スタッフが患者さんの安心・安全な検査をサポート●薬剤部より 新型コロナウイルスとワクチン

月に新病院が開院するのに合わせて開設さ

北 里 大 学 病 院 の 内 視 鏡 セ ン タ ー は、◎はじめに年います。さらに消化器内科と上部消化管外科との合 同 に よ る 腹 腔 鏡・ 内 視 鏡 合 同 手 術、 消 化 器 内科と耳鼻咽喉科との合同による内視鏡的咽喉頭手半導体で行っている内視鏡検査や施設の特徴について視 鏡 治 療 も 積 極 的 に 行 っ て い ま す。 内 視 鏡 セ ン

レーザーによる光線力学的療法などの先進的な内術、局所遺残再発食道がんに対する紹 介 い た し ま す。 な お 内 視 鏡 セ ン タ ー で は、 内

ターでは多くの診療科の医師と看護師、内視鏡技れた新しい部門です。このたびは内視鏡センター

視鏡を用いて多くの病気の診断や治療を行って師、事務職などがワンチームとなって、内視鏡検の内視鏡検査室（部屋は線透視装置付き）を

内 視 鏡 セ ン タ ー の 施 設 の 特 徴 と し て、

◎内視鏡センターの特徴

い ま す。 そ の な か で 自 身 の 専 門 領 域 の 一 つ で あを診断や治療にどのように活用しているか説明いたします。

◎内視鏡センターで行う内視鏡検査

12平方メートルで大センターで行う内視鏡検査は、上部消化管内視鏡１万７千件の内視鏡検査を行っています。内視鏡器内視鏡検査、耳鼻咽喉内視鏡検査など、年間約センター内に大規模なリカバリー室（回復室）を規 模 を 有 し て い ま す。 施 設 の 特 徴 と し て は、 ①

学病院の内視鏡センターとしては日本最大級の大腸腫瘍には良性ポリープや悪性のがんなど◎大腸腫瘍について内視鏡検査が安全に行えるように努めています。

コ ー ナ ー な ど に 大 型 の 監 視 モ ニ タ ー を 設 置 し、

復 室 の 状 況 を 把 握 で き る よ う、 前 処 置 室 や 所 見

し て い ま す。 ③ 内 視 鏡 セ ン タ ー 内 の 検 査 室 や 回行えるよう前処置スペースに多数のトイレを有い た だ き ま す が、 余 裕 を も っ て 大 腸 の 前 処 置 を

患 者 さ ん に は、 検 査 前 に 腸 管 洗 浄 液 を 服 用 し てを 用 意 し て い ま す。 ② 大 腸 内 視 鏡 検 査 を 受 け る

者 さ ん な ど が、 安 全 か つ 安 心 し て 休 息 で き る 場

査や大腸ポリープの内視鏡治療を終えられた患

有 し て お り、 鎮 痛・ 鎮 静 薬 を 使 用 し た 内 視 鏡 検も数多く行って度の内視鏡治療

どに対する高難道・ 膵 臓 疾 患 なの早期がんや胆食 道・ 胃・ 大 腸

うことが難しい一般病院では行検 査 と と も に、的とする内視鏡

病気の診断を目鏡、 喉 頭 鏡 な ど

内 視 鏡、 気 管 支（胃カメラ）、下部消化管内視鏡（大腸鏡）、超音波

配 置 し、 総 床 面 積 は部屋査を行っています。

内視鏡センタースタッフ

2014る 大 腸 の ポ リ ー プ や が ん に つ い て、 内 視 鏡 検 査

PDT

5

内視鏡センターでは、消化器内視鏡検査、呼吸X

110022021 Summer

けやき 23
診療科紹介：内視鏡センター

北里大学病院・内視鏡センターの役割－低侵襲な大腸腫瘍の内視鏡治療－

北里大学病院 内視鏡センター長
北里大学医学部新世紀医療開発センター
横断的医療領域開発部門 下部消化管内視鏡学 教授

小林 清典

2

北 里 大 学 病 院 だ よりと か ら が ん の 前 段 階 の 病 変 と 認 識 さ れ て お り、して大きくなるとがんを合併する場合があるこ

良 性 腫 瘍 で 転 移 す る こ と は あ り ま せ ん が、 発 育の な か で 最 も 多 い 腺 腫 と い う 種 類 の ポ リ ー プ は、

ど に 転 移 し や す く な り ま す。 な お 大 腸 ポ リ ー プ

腸壁に深く浸潤すると周囲のリンパ節や肝臓なの が ん と 比 べ 予 後 が 良 い 場 合 が 多 い で す が、 大い ま す。 大 腸 が ん は 発 育 が 比 較 的 遅 く 、 他 臓 器で 大 腸 が ん は 女 性 の １ 位、 男 性 の ２ 位 を 占 め て

加 し て い ま す。 悪 性 腫 瘍 に よ る 死 亡 原 因 の な かれた超音波断層像かモニターに映し出さ

度 浸 潤 し て い る か、合は大腸壁にどの程る こ と で、 が ん の 場に直接超音波を当て類 の 内 視 鏡 を 備 え て お り、 腸 の 中 か ら 大 腸 腫 瘍らに内視鏡センターには超音波内視鏡という種度の診断に有効性を発揮しています（図性か悪性（がん）かの鑑別や、がんの場合は進行な光（）を用いた
narrow band imaging
精 密 な 内 視 鏡 観 察 を 行 う こ と が で き、 腫 瘍 が 良

ま し た。 し か し、 ス ネ ア を 用 い た 切 除 法 で は、け、 高 周 波 電 流 の 熱 で 切 除 す る 方 法 で 行 っ て きが 困 難 で し た。 そ こ でいきたいと考えています。

医学博士、日本消化器内視鏡学会（指導医）、日本消化器病学会（指程度の丸腸内視鏡による診断や治療法の進歩に携わって

能 で す の で、 今 後 も 大 腸 が ん 検 診 の 啓 発 や、 大見できれば低侵襲の内視鏡治療で治すことが可こ と が 可 能 に な っ て い ま す。 大 腸 が ん は 早 期 発

ような大きな腫瘍でも内視鏡を用いて切除する

下 層 剥 離 術 と い う 方 法 を 導 入 し、を越える年前から内視鏡的粘膜を越える大きな腫瘍は一括で切除すること

いワイヤーで病変部を包んでから根本を締め付鏡先端から出したスネアという幅２

大 腸 腫 瘍 の 内 視 鏡 を 用 い た 切 除 は、 従 来 内 視受けることをお勧めします。

大腸内視鏡検査で発見したら内視鏡を用いて切ら客観的に診断する

いてがんの部分を根こそぎ切除することが可能

部門 下部消化管内視鏡学 教授。

が 含 ま れ ま す が、 と く に 大 腸 が ん の 患 者 数 が 増

除 す る 必 要 が あ り ま す。 大 腸 ポ リ ー プ を 内 視 鏡ことができます。

大 腸 ポ リ ー プ を 内 視 鏡 で 発 見 し た ら、 ポ リ ーで す。 勿 論、 全 て の 大 腸 が ん が 内 視 鏡 で 切 除 で

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11月北里大学医学部新世紀医療開発センター 横断的医療領域開発）。さで 切 除 す る こ と は、 大 腸 が ん を 発 病 す る 患 者 数

プ が 腫 瘍 性 か 非 腫 瘍 性 か、 腫 瘍 の 場 合 は 良 性 か

き る わ け で は な く、 が ん が 大 腸 壁 の 表 層（ 粘 膜ター 准教授。2018年4月北里大学病院 内視鏡センター長。2019年の抑制に役立つことが大規模な調査で明らかに悪性（がん）か、がんの場合は大腸の壁にどの程層から粘膜下層の浅層）にとどまっていることが月 同 診療准教授。2014年2月北里大学医学部新世紀医療開発セン◎低侵襲の内視鏡治療

度 浸 潤 し て い る か 判 断 す る 必 要 が あ り ま す。 大条 件 に な り ま す。 そ れ よ り 深 く が ん が 浸 潤 し て長を経て1995年7月 北里大学医学部消化器内科学 講師、2012年3

大腸がんと診断されたら手術が必要と考えて

腸 ポ リ ー プ が 腫 瘍 性 の 場 合 は 切 除 が 必 要 で す が、い る 場 合 は、 周 囲 の リ ン パ 節 な ど へ 転 移 し て い

1983年 北里大学医学部 卒業。北里大学病院消化器内科 研修医、さ れ て い ま す。 内 視 鏡 セ ン タ ー で は 大 腸 ポ リ ー
件前後

内視鏡を用いて切除できる病変か外科手術が必る可能性がでてくるため手術が必要になります。

導医）、日本大腸肛門病学会（指導医）、日本内科学会（認定医）

い る 方 が 多 い と 推 察 し ま す が、 早 期 の 段 階 で 診

要 な 病 変 か、 内 視 鏡 で 診 断 す る 必 要 が あ り ま す 。

低 侵 襲 の 内 視 鏡 治 療 を 受 け る た め に は、 早 期 の北里大学医学部消化器内科学 研究員、小田原市立病院消化器科 医プの内視鏡を用いた切除を年間行っています。

断 で き れ ば 低 侵 襲 の 内 視 鏡 治 療 が 可 能 で す。 大大腸ポリープを観察する大腸内視鏡の性能や解段 階 で 大 腸 が ん を 診 断 す る 必 要 が あ り ま す が、

腸 粘 膜 は 知 覚 神 経 が な い た め、 高 周 波 電 流 を 用

像 力 は 日 々 向 上 し て お り、 腫 瘍 の 発 見 や 診 断 に

早期のがんは出血や痛みなどの自覚症状がでなHPをご覧ください。

◎大腸内視鏡による精密診断役 立 っ て い ま す。 と く に 大 腸 ポ リ ー プ で 腫 瘍 をい た め、 検 便 を 用 い た 大 腸 が ん 検 診 を 積 極 的 に小林 清典（こばやし きよのり）

1：

N
B
I

疑 う 病 変 に は、 顕 微 鏡 の よ う な 拡 大 観 察 や 特 殊

32cm

Profile図1 大腸内視鏡検査で見つかった早期の大腸がんcm

2cm

詳しい診療科、担当医師の情報は1900北里大学病院 消化器センター長
北里大学病院 トータルサポートセンター長
北里大学医学部新世紀医療開発センター低侵襲光学治療学 教授

近年では内視鏡

い る こ と か ら、胃の粘膜から発生する悪性腫瘍で、本邦で検査も検診へ導◎胃がんはどんな病気でしょうか？
以上にヘリコバクター ピロ及により、今後は減少してくることが予想さ感染率の低下およびピロリ菌の除菌治療の普考えられています。若年者におけるピロリ菌リ菌（以下ピロリ菌）が発癌に関与していると光により小さし く、 特 殊 なの進歩も目覚ます。内視鏡機器

入されていまは胃がんの万人の新たな患れますが、現時点でも年間する画像強調な病変を診断

瘍の第２位、死亡数では第３位といまだに命観 察（者がみられます。罹患数では日本人の悪性腫を落とすことが多い疾患の一つです。胃がんは進行に伴い胃壁の深部へ浸潤し、リンパ行性転移、血行性転移、腹膜播種性転移を起こします。

図２ 早期胃がんと進行胃がん

・早期胃がん：がんの深さが粘膜下層までにとどまる・粘膜内がんではリンパ節転移はほぼない・粘膜下層がんでは約20%にリンパ節転移内視鏡治療の適応は粘膜内がん

粘膜下層固有筋層

漿膜下層
漿膜は内視鏡検査が有用かつ不可欠です。直接胃れる場合もあります。早期に発見するためには人間ドックでの内視鏡検査で偶然に発見さ検査によって発見される場合が多く、その他もたれ、胸やけなどの症状が出現し、内視鏡うか。胃がんに特有な症状はなく、胃痛や胃にがんの深さが止まっているものは「早期胃造になっていますが、粘膜層、粘膜下層まで膜下層、固有筋層、漿膜下層、漿膜の５層構よって分けられます。胃の壁は、粘膜層、粘大 別 さ れ ま す が、 そ の 違 い は が ん の 深 さ に

胃 が ん は「 早 期 胃 が ん 」と「 進 行 胃 が ん 」に検査、検査などを行います。

期（ステージ）を判定するために、腹部超音波んの診断が得られた後には、胃がんの進行病がんでは逆に転移の頻度が増加します。胃が転移や他臓器への転移の頻度が低く、進行胃になります（図２）。早期胃がんではリンパ節がん」、固有筋層より深い場合は「進行胃がん」
ることができるからです。 本 邦 で は 胃 バ リ ウ
ム検査が検診で用いら
れ て き ま し た が、 早 期胃がんのほとんどが内視鏡検査で発見されてC
Tに胃がんを確定診断す

内を観察し、内視鏡下生検によって組織学的（図１））、さらに拡大機能を搭載した内視鏡
imaging
も 開 発 さ れ、 日 常 診 療 で 使 用 さ れ て い ま す。

narrow band

粘膜

進行胃がん

早期胃がん

95%

胃がんはどのような症状を呈するのでしょNB
I：

早期胃がん

13

図１ 画像強調（NBI）＋拡大観察聡

田邉2021 Summer

けやき 23
診療科紹介：消化器内科

胃がんに対する内視鏡治療－からだに優しい内視鏡治療の実際－

4北 里 大 学 病 院 だ よりも局所治療であり、がんの転移（消化管の場るのでしょうか。内視鏡的切除術はあくまでどのような病変が内視鏡的切除の対象になき、飲酒や激しい運動は控えていただきます。

刺激物を避けた消化の良い食事をしていただ

能性が切除後２週間ありますので、その間は潰瘍が形成されます。
（図３）治療後出血の可期的な内視鏡検査を受けていただくことが重発見する必要があります。そのためには、定がん、なかでも粘膜内にとどまるごく早期で胃がんを内視鏡で治療するためには早期胃層を剥離して病変を切除します。切除後は胃合には特にリンパ節転移）に対してはまった切除後の胃潰瘍が治るのには２ヵ月かかりま要です。最近の研究では、ピロリ菌の除菌治◎胃がんに対する内視鏡的切除の適応く無力です。したがって転移のない病変、具す の で、 抗 潰 瘍 薬 を 服 用 し て い た だ き ま す。

◎胃がんを内視鏡で切除するためには定期検査を

体的には早期胃がんのうち、ごく早期の粘膜療後にもある一定の頻度で胃がんが発生する

除が確認されれば定期的に方も安心せずに、定期的な内視鏡検査をお勧めします。一人でも多くの方が早期発見され、日本内科学会（総合内科専門医）、日本消化管学会（胃腸科指導医）、日本消化器内視鏡学会（評議員、認定指導医）、日本胃癌学会（評議員）、日本食道学会（評議員、からだに優しい内視鏡治療で治癒していただ

1983年3月 三重大学医学部 卒業。同年6月 北里大学内科（消化器）入局後（研修医）、北里大学救命救急センター 研究員、同 医学部消化器内科学 研究員を経て、1992

年4月 北里大学医学部消化器内科学 講師、2011年2月 北里大学医学部消化器内科

学 准教授、2013年10月 北里大学病院 消化器センター長。2014年4月より北里大学医学部新世紀医療開発センター低侵襲光学治療学 教授。北里大学病院 副院長（医療支援、渉外担当）、トータルサポートセンター長、消化器センター長を兼任。

くことを期待します。

Profilef. 切除標本
e. 切除後の潰瘍ことも分かってきました。除菌治療を受けた約１週間の入院が必要です

治療後には切除した病変層にがんがとどまる病変に対しての根治を目

推定深達度など）について主治医とよく相談の 深 達 度、 病 型、 組 織 型、が、からだへの負担も軽いして内視鏡的切除術の適応を決めることが重切除断端を病理学的に評価的として行います。最終的には転移をするか要です。また、内視鏡的切除後の病理結果でし、治癒切除（転移しない治療となります。

転移の可能性がある病変の場合には、追加の範囲の病変であり、取り切どうかの条件（がんの病型、大きさ、組織型、外科治療が必要となる場合があります。

れていた）できたかどうか
現在の内視鏡的切除の主流は、内視鏡的粘位の再発、他部位に新病変詳しい診療科、担当医師の情報はの判定を行います。治癒切と)いう方法です。約膜下層剥離術（年前に日本で開発された方法で、胃がんのみが出てこないかを見ていき加治療が必要かを検討し食道科認定医）、日本高齢消化器病学会（理事）ほか◎胃がんに対する内視鏡的切除の実際ならず食道がん、大腸がんにも用いられています。非治癒切除（転移の内視鏡検査を行い、治療部の最大の特徴は、病変の大きさ

可 能 性 が あ る 範 囲 の 病 変、ます。に合わせて一つの標本で切除することができ、あるいは取り残しがある）る）を行い、病変周囲に薬液を局注して膨隆さます。

加治療、あるいは外科的追の場合には、内視鏡的な追病変を取り残しなく切除が可能な確実な方法で、広く普及しています。
は病変の周囲にマーキング（印をつけせます。特殊な高周波ナイフを用いて、マーHPをご覧ください。

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キングの外側の粘膜を切開し、その後粘膜下5聡（たなべ さとし）
田邉ESD

d. 粘膜切開
c. マーキングb. 色素観察a. 通常観察ESDESD図３ 早期胃がんに対するESDの治療手技名の名（う名（うち学会名）、臨床検査技師

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や苦痛に寄り添い、患者さんが安心・安全に検査・治療に臨めるようサポートもしています。

安心して検査を受けていただくために、鎮痛剤名、や鎮静剤を使用しての内視鏡検査も行っていま4

精通した専門的な知識を持ちながら医師と協認 定 の 資 格 を 基 に、 前 処 置 や 機 器 管 理 な ど に視 鏡 学 会 認 定 の 内 視 鏡 技 師 取 得 者 が、 各 国 家

特 殊 性 が 高 く 種 類 の 多 い 医 療 材 料 の 管 理、 目

門 内 シ ス テ ム 管 理、 最 先 端 の 医 療 機 器 管 理、

技 師 の 業 務 は 直 接 介 助 業 務 を 始 め と し て、 部

ま た、 内 視 鏡 技 師 の 資 格 を 有 す る 臨 床 検 査

的別に種類の多い内視鏡の洗浄からサーベイ視 鏡、 超 音 波 内 視 鏡 や 気 管 支 鏡 検 査 な ど の 特上 部 内 視 鏡 検 査、 下 部 内 視 鏡 検 査、 耳 鼻 科 内内 科・ 耳 鼻 咽 喉 科・ 頭 頚 部 外 科 で 行 わ れ て いらに、総合手術センターにおける消化器外科・保 守、 教 育 に 至 る ま で を 担 当 し て い ま す。 さラ ン ス を 含 め た 感 染 管 理 に 関 し て、 運 用 か ら

殊 検 査、 早 期 胃 癌 や 早 期 大 腸 癌 の 内 視 鏡 的 粘（ 腹 腔 鏡・ 内 視 鏡る 内 視 鏡 関 連 治 療（（ 内 視 鏡 的 咽 頭 切 除 ）でも多くあり、そのつど勉強会を開催し、看護師・関として新しい内視鏡治療が導入されることを 提 供 し て お り、 最 先 端 機 器 の 持 ち 込 み か ら

は、 患 者 さ ん に 低 侵 襲 で 機 能 を 温 存 し た 治 療

確認やアレルギーの有無、内服薬の確認などを診から始まります。問診では患者さんの体調ので検査・治療を受ける際には、看護師による問の相談など）を行っています。内視鏡センターの他に看護業務（トイレ介助、移動介助、受診内視鏡スコープ洗浄、外来・病棟との情報共有す。看護師の業務としては問診、検査・治療介助、次に、内視鏡における業務について紹介しまと思います。

くご相談いただければ

こ と が あ れ ば、 遠 慮 なに 際 し て 心 配・ 不 安 な

内視鏡検査でのご来院

せ て い た だ い て い ま す。

一 同 万 全 の 対 策 を と り、 日 々 の 業 務 に あ た ら

配 な 方 も 多 い と 思 い ま す が、 内 視 鏡 ス タ ッ フ

現 在、 コ ロ ナ 禍 で 病 院 に 来 る こ と 自 体 が 心医をサポートしています。

しています。さらに検査を受けることへの不安務めています。

セ ッ テ イ ン グ、 直 接 介 助 に 付 く こ と で 内 視 鏡合同手術））、LECS
内 視 鏡 検 査 技 師 の 専 門 的 知 識・ 技 術 の 向 上 に

治 療 を 行 っ て い ま す。 大 学 病 院 と い う 専 門 機膜下層剥離術などさまざまな先進的な内視鏡

内 視 鏡 セ ン タ ー で 行 っ て い る 主 な 検 査 は、特徴です。

働 し 内 視 鏡 検 査・ 治 療 に 従 事 し て い る こ と がすので、医師や看護師にご相談ください。

職種が分担して内視鏡に関名）
、看護補佐

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内視鏡センターでは、看護師

クラークち学会認定内視鏡技師

認定内視鏡技師

水橋 恵子
内視鏡センター 臨床検査技師主任 三浦 美保
連 し た 業 務 を 行 っ て い ま す。 と く に 消 化 器 内3

794E
L
P
S2021 Summer

けやき 23

内視鏡センター：

専門スタッフが患者さんの安心・安全な検査をサポート
看護部 看護師長

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北 里 大 学 病 院 だ より

薬剤部より新型コロナウイルスとワクチン

新型コロナウイルス感染症のワクチン接種が開始されました。今回は、新型コロナウイルスとそのワクチンについて簡単にご紹介します。
①新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）の特徴
新型コロナウイルスは、その表面に「スパイクタンパク質」と呼ばれる突起状のタンパク質を有しています（図1）。このスパイクタンパク質がヒトの細胞表面にある受容体に付着することで、新型コロナウイルスが細胞内に侵入します。そして、細胞内で増殖することで、発熱などさまざまな症状を引き起こします。

②新型コロナウイルスワクチンが効く仕組み
ファイザー社と武田／モデルナ社の新型コロナウイルスワクチンは、「mRNAワクチン」と呼ばれています。mRNAは、タンパク質を作るための「設計図」です。新型コロナウイルスが持つmRNAの一部を筋肉注射し、ヒトの細胞内でスパイクタンパク質を作らせます。そうすることで、このスパイクタンパク質を異物と認識して、「抗体」と呼ばれる免疫細胞が産生され、新型コロナウイルスがヒトの細胞内へ侵入することを防ぐ免疫ができます。（図2）。
異物を発見！
筋肉注射
スパイクタンパク質

抗体

新型コロナウイルス図1. 新型コロナウイルスの構造

新型コロナウイルスのmRNAの一部

図2. 免疫ができるまでの流れ

スパイクタンパク質

体内で抗体が産生され、新型コロナウイルスに対する免疫が得られる③新型コロナウイルスワクチンの有効性
新型コロナウイルスワクチンの発症予防効果は約95％と高い効果が認められています。ワクチンを受けた人は受けていない人よりも、新型コロナウイルス感染症の発症が抑制されることが分かっています。ワクチン接種で十分な免疫ができるのは、2回目の接種を受けてから7日程度経過した以降とされています。

④新型コロナウイルスワクチンの安全性
新型コロナウイルスワクチン接種後に、注射した部分の痛み、疲労、頭痛、筋肉や関節の痛み、寒気、下痢、発熱等がみられることがあります。発熱はワクチン接種後1～2日以内に起こることが多く、必要な場合は解熱鎮痛薬などを使用することがあります。こうした症状の大部分は、接種後数日以内に回復します。

⑤接種方法と接種スケジュール
新型コロナウイルスワクチンは合計2回、筋肉内に接種します。1回目の接種後、ファイザー社のワクチンは通常3週間後に、武田／モデルナ社のワクチンは通常4週間後に2回目の接種をします。

ワクチン接種が原因で、新型コロナウイルス感染症にかかることはありません。また、ワクチンにより抗体が産生されても、感染症を完全に防ぐことはできません。ワクチン接種後も引き続き、手洗い
うがい、手指消毒、マスク着用を心がけましょう。

薬剤部 原田 美香／伊與 由香子【引用】・ 厚生労働省「新型コロナウイルスワクチンQ＆A」. https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/, (参照2021.5.18)
・ 厚生労働省「ファイザー社の新型コロナワクチンについて」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_pfizer.html, (参照2021.5.18)

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北里大学病院で診療を受けられる皆さまへ
当院は特定機能病院に承認されている医療機関ですので、診療所・病院からの紹介による受診を原則としております。
当院での診療の結果、ご紹介いただいた医療機関で治療を継続していただく場合や、他の医療機関への紹介をさせていただく場合もありますので、ご了承ください。ご協力をお願いたします。

「かかりつけ医」を持ちましょう
日頃から皆さまの健康状態や病状を把握し、日常の通院治療を行う「かかりつけ医」をお持ちいただくことが大切です。入院治療などが必要な時は、病状にあった医療機関を「かかりつけ医」に選択してもらい、紹介状を持って受診することをお勧めしております。

「かかりつけ薬局」を持ちましょう
当院では院外処方せんを発行しております。

皆さまのご自宅や勤務先の近隣に、気軽にご相談ができて、信頼のおける薬局を持つことは大切です。

「かかりつけ薬局」をお持ちになると、ちょっとした健康相談やお薬のよき相談相手になってもらえます。

メッセージありがとうございます！
この度、相陽中学 校の皆さまより、新型コロナウイルス感染症の治療にあたる医療従事者に対して、メッセージをいただきました。

その他にも、多くの皆さまから労いのお言葉や心温まるご支援を頂戴しております。

皆さまのご支援に対し、重ねて御礼申し上げます。

新型コロナウイルスを含む感染症対策の基本は、「手洗い」や「マスクの着用を含む咳エチケット」です。

感染症対策へのご協力をお願いします

出典：首相官邸HPより

けやき23号 2021年7月発行
北里大学病院 〒252-0375 神奈川県相模原市南区北里1-15-1 TEL: 042-778-8111 編集発行責任者 田邉聡8