2014.12.1 発行
医療法人社団七仁会

TOPICS

第 15２号

田園調布中央病院
広報誌

この広報誌は、田園調布中央病院と患者さまが・ 眠りと体温・ 動脈硬化症を知っていますか？
・ グラッシュビスタ始めました

一体となって、病気やけがと闘うために少しでもお役に立てるよう、スタッフ一同が心をこめて皆さまへお送りする
情報誌です。

診療科目
内科 （一般・リウマチ・膠原病・呼吸器・消化器）

外科 （一般・消化器・呼吸器外科・肛門 内視鏡外科）

病院理念
支える医療を実践する

整形外科 （一般・骨折・各関節痛・ひざ・骨粗鬆症）眼科 （一般・白内障・網膜剥離・緑内障）

泌尿器科・循環器内科・皮膚科・疼痛外来・乳腺外科

基本方針

形成外科・脳神経外科

・救急・急性期医療に全力で取り組む事で、予防接種（肺炎球菌・ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ・MR・麻疹・風疹・破傷風・おたふく風邪・肝炎）※対象 15 歳以上
ウエルネス外来（要予約）※自由診療

受付時間

命を支えます。
・地域の方々と共に地域医療へ貢献する事で、地域を支えます
・疾病の早期発見・予防に努める事で、【午前】８：００～１２：００ 【午後】８：００～１６：３０

健康を支えます

診療開始【午前】９：００～【午後】１４：００～◆診療科により受付・診察時間が異なる場合がございます。詳細につきましてはお電話、受付までお問い合わせ下さい。

患者様の権利
当院では患者様の１．良質で公平な医療を受ける権利

面会時間

２．医師による説明を受ける権利

１１：００～２０：００（面会時間は他の患者さまにご迷惑の３．医療を選択し自己決定する権利かからないようお守り下さい。）

４．プライバシーを尊重される権利
５．事故情報の開示を求める権利

医療法人社団七仁会田園調布中央病院

６．個人情報を守る権利〒145-0071

患者様の権利を尊重し安全で良質な医療の東京都大田区田園調布 2-43-1

提供を行うために患者様のご協力をお願い

ＴＥＬ：０３（３７２１）７１２１

いたします。

田園調布中央病院ホームページ
http://denenchofu-hp.jp/発行：田園調布中央病院 広報委員会

麻酔科部長 横山 俊郎
睡眠には、深さの段階のほかに質の違いもあります。これは、レム（REM）睡眠とノンレム（nonREM）睡眠とよばれています。レム睡眠とは、Rapid Eye Movement（急速眼球運動）の頭文字をとったもので、文字通り眼球が激しく動いている眠りをいい、眠りが浅い状態です。人は眠っている間に何回かこのレム睡眠を経験しています。ノンレ
ム睡眠は、レム睡眠ではない睡眠を指します。
レム睡眠は、「大脳が活性化するための眠り」と言われ、この間に記憶を整理して学習した情報を定着させたり、不要な情報を消したりしていると考えられています。
一方ノンレム睡眠は、「大脳を沈静化するための眠り」と言われ、脳の活性は低下しています。このとき、子供では体の成長、大人では体の組織の修復が行われていると考えられています。脳は寝ている間にも働き続けて、翌日の体のための準備をしてくれるのです。

人の睡眠は 90 分単位で変わります。まず、段階 1 のごく浅い眠りから始まりノンレム睡眠を経てだんだん深くなり、また浅くなって再び段階 1 になるころレム睡眠という睡眠に入ります。通常眠りに入ってから数時間はこの深い睡眠を含んだ変化を 2・3 回繰り返しますが、やがて深い睡眠は現れなくなり段階 1 と 2 の睡眠を繰り返すようになります。
赤ちゃんは眠くなると手が温かくなりますね。これは眠りに入るための体の準備なのです。一般的にかぜで熱が出たときなどに測る体温は、体の表面の温度です。体の内部の体温は、深部体温と呼ばれ、覚醒度と密接に関係しています。深部体温は、日中は高く、夜は低いという 1 日周期の生体リズムを持っています。つまり、深部体温が下がり始めると眠くなり、明け方に上がり始めると目が覚めやすくなる、ということです。赤ちゃんの手が温かくなるのは、体の表面が温まることで熱が放散されやすくなり、深部体温を低下させると考えられています。赤ちゃんほどではありませんが、大人でも、寝る前は体の表面の温度は上がります。深部体温が下がりきらないと、深い眠りやレム睡眠が減少し、夜中に起きてしまうこと（中途覚醒）が増えます。そのため 40℃前後のぬるめのお風呂や軽い運動などで、体の表面の血行を良くし深部体温を低下させることが良い睡眠につながるのです。
ところで普段の睡眠と、全身麻酔による眠り（意識消失）は違うのでしょうか？脳波の解析によると、全身麻酔薬を投与すると急速に睡眠段階 4 になることが解っており、これはノンレム睡眠に相当すると言われています。
また体温も体の表面が温まり熱が放散されやすくなり、深部体温が低下していきます。しかし全身麻酔中は睡眠段階が変化することはありません。
では麻酔から覚めるときはどうでしょう。朝目が覚めるときのように、徐々に体温が上昇して覚醒の準備が整っているわけではありません。全身麻酔薬を中止するとおよそ 5〜10 分で麻酔から覚めます。このとき体の表面から熱が逃げていて深部体温が低下したままだと、麻酔から覚めた後に体がガタガタ震えて体温を上げようとしてしまいます。このようなことがないよう、手術中には温風式加温器を使用して低体温の防止に勤めております。

検査科 小池俊行❤動脈硬化症とは？

私は大丈夫と思っていませんか？

動脈硬化症とは、文字どおり『動脈がかたくなる』ことです。体のすみずみまで酸素や栄養を運ぶ重要な役割を果たしているのが動脈でかたくなると、その特性であるしなやかさが失われる為、血液をうまく送りだせず、心臓に負担をかけてしまいます。また、動脈がかたくなると血管の内側がもろくなって、粥腫(じゅくしゅ)ができ血管の中が狭くなったり、詰まったり、粥腫がはがれて血液をただよい細い血管を詰まらせたりします。
ちょうど古い水道管が汚れて詰まったり、さびてはがれるのと同じ状態です。

❤危険因子は？
動脈硬化を起こしたり、進めたりする原因を危険因子と呼びます。脂質異常症(高脂血症)、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満、運動不足、ストレス遺伝などが上げられます。

❤動脈硬化の検査は？
自覚症状が無いことから、『沈黙の殺人者』と呼ばれる動脈硬化症ですが当院には、簡単に発見できる検査があります。それが、PWV・ABI 検査（図１）です。この検査は、あお向けに寝た状態で両腕、両足首の血圧と脈波を測定します。検査時間は５分程度で、血圧測定と同じ感覚で出来る簡単な検査です。
この検査により血管のしなやかさ、つまり動脈の硬さが分かります。動脈硬化は全身病で、色々なところにおこるものですが、足の動脈硬化が起きている人の７割は、脳や心臓でも動脈硬化が起きていると言われています。動脈硬化がどの程度進行しているのか頭や、心臓の場合なかなか外からでは分かりません。
しかし、足の動脈硬化の場合は、足の血圧を測ることで簡単に進行の程度を知る事が出来ます。
また、より詳しく調べる検査に、下肢動脈エコー、頸動脈エコーなど超音波検査があり、血管がどの程度細くなっているのかが分かります。

【図１】PWV・ABI 検査
動脈の硬さや詰まりを検査します。

動脈硬化が気になる方、つま先が冷たい、しびれる方は是非一度、検査してみてはいかがでしょうか。

人工ではない、自分のまつ毛が太く、長く、濃く！
日本で初めて厚生労働省に認められた睫毛（しょうもう）貧毛症治療薬です。

グラッシュビスタとは？
■この薬は、上まつ毛の根元に塗り、長さ、太さ、濃さを改善する外用薬です。（図１）＊ただし発毛可能な毛包が存在しない場合には本来の効果が得られないことがあります。
■この薬は、睫毛貧毛症の患者に処方されます。
＊睫毛貧毛症とは、まつ毛が不十分であったり、もの足りなかったりすることです。

《専用ブラシ１４０本添付》(図１)
効果が認められた代表例

まつ毛の毛包に作用し、毛周期における成長期を延長することにより、まつ毛の成長を促進させると考えられています。

正常な睫毛の毛周期退行期

退行期

休止期
休止期 通常４～９か月
成長期 通常１～２か月
退行期 通常１５日

成長期

ビモトプロストが睫毛の毛周期にもたらし得る作用基準

脱落期
毛が抜け落ちる

休止期
休止期から成長期への移行を促進
成長期の毛包割合を増大
退行期

成長期

成長期を延長！

脱落期
毛が抜け落ちるグラッシュビスタは保険適用外となります。

フリーダイヤル 0120-025-033

購入方法など、詳しい内容等のお問い合わせは

月～金曜（午前 9 時～午後 4 時 30 分）

当院受付または、お電話にてお問い合わせください。

土曜（午前 9 時～12 時）