令和2年度老人保健健康増進等事業（老人保健事業推進費等補助金）
通いの場に参加する高齢者を中心とした摂食機能等に応じた適切な食事選択の方策に関する調査研究事業

おいしく食べてしく食べていお
低栄養予防！

低栄養予防！

地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター 自立促進と精神保健研究チーム
東京都板橋区栄町35-2 03-3964-3241（代表）目次
低栄養についてご存知ですか？ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1
自分の栄養・口腔の状態をチェックしてみましょう ・・・・・・・・2

おいしく食べて低栄養予防！

チェックのついた項目を確認してみましょう

栄養 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3
口腔機能・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4
栄養チェック
体格指数 （BMI） ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 510食品群チェック ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6
口腔チェック
口腔機能のチェック項目 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 7
チェックをしてみていかがでしたか？ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・8
1週間の10食品群チェック ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・9

低栄養についてご存知ですか？
低栄養になると？

高齢期の低栄養傾向の割合（％）

合併症の増加 ※1

25

けがが治りにくくなる※2

20

死亡率の増加 ※31520.7

さらに16.812.4

年齢階級が高くなるにつれ低栄養傾向の方の割合が多くなります105

おいしく食べて低栄養予防！

これらのリスクが高まります！

0全体

男性

女性

令和元年度国民健康・栄養調査

低栄養は身近な問題です！
低栄養となる主な原因 ※4
思い当たる
項目はありますか？

高齢者夫婦世帯や独居世帯による孤食
味覚や嗅覚の低下
身体活動量の低下
咀しゃく・えん下等の口腔機能の低下
ク要チェッ咀しゃく良好低栄養の原因のうち咀しゃく機能の低下は食品の摂取に大きな影響を及ぼすことがわかっています ※5
右図のように咀しゃく機能が良好なグループと、咀しゃく機能不良グループでは緑黄色野菜、肉類等の摂取に差があることがわかります

低栄養や口腔機能等の状態について

調味料類
種実類

穀類

咀しゃく不良110
100907050

砂糖類

嗜好飲料

卵類
牛乳・乳製品
果物

1

魚介類

肉類

菓子類

早いうちからの「気づき」が大切です

緑黄色野菜

自分の栄養・口腔の状態をチェックしてみましょう！
該当する項目に〇をつけてください
1日3食きちんと食べていますか栄養
口腔機能

はいいいえ

おいしく食べてはい いいえ
低栄養予防！はい いいえ
6か月間で2〜3kgの体重減少がありましたか

半年前に比べて固いもの（さきいか、たくあんなど）が食べにくくなりましたか

お茶や汁物等でむせることはありますかはいいいえ厚生労働省. 高齢者の特性を踏まえた保健事業ガイドライン第2版

回答結果が 黄色 となった質問はありますか？
どれか1つでも該当すると・・・

低栄養のリスク が高まります！

※6

次のページで詳しく見てみましょう2おいしく食べて低栄養予防！

チェックのついた項目を確認してみましょう
口腔機能「半年前に比べて固いものが食べにくくなりましたか」で・ 噛み砕く、飲み込む、声を出すといった機能があります。
咀しゃく機能の低下は、食べられる食品の減少に関連し、低栄養へとつながります。

おいしく食べて低栄養予防！

「はい」と回答された方咀しゃく機能が低下している可能性があります「お茶や汁物でむせることがありますか」で「はい」と回答された方えん下機能が低下している可能性があります・ 最近気づくと柔らかいものばかり食べているということはないでしょうか？ふだんの食生活を見直してみましょう。
・ 自分の歯が欠けたり、少なくなっていても、歯科治療（歯の修復、義歯調整）や口腔機能訓練により咀しゃく機能は改善します。

・ むせは、誤嚥（ごえん）による呼吸器感染症や窒息のリスクにつながります。
・ 会話しながら・よそ見をして食事している、いつも焦って食べているような方は、食事に集中することが大事です。食事に集中し、よく噛んで、しっかり飲み込むようにしてみましょう。
・ 食事後や寝ている間にもむせることがある方は、かかりつけ医院やかかりつけ歯科医院への受診をご検討ください。

口腔機能の項目で1つでもチェックがついた方は、P7の口腔機能のチェック項目も確認してみましょう4おいしく食べて低栄養予防！

5ふだんバランスの良い食事ができているか確認してみましょう
10食品群チェック
1肉類

2魚介類

73卵類

8いも類

4大豆・大豆製品

9

果物類

5牛乳

10 油脂類

6緑黄色野菜

おいしく食べて海藻類
低栄養予防！

合計

毎日食べるが1点でそれ以外を0点とし合計10点満点で評価します ※7

目標は1日7点以上です！

点※8

偏食をしないで、いろいろな食品を食べることは口腔機能 ※9 、筋量・筋力※10 、認知機能※11 の維持と関連します。
P10の1週間の10食品群チェックで日々の食事のバランスを確認してみましょう！
6おいしく食べて低栄養予防！

チェックをしてみていかがでしたか？
低栄養は身近な問題です。
欠食をしない、いろいろな食品を食べバランスの良い食事を心がけるといった普段の生活を見直すことで予防することができます。
また体格指数（BMI）や口腔機能の項目でチェックがついた方もかかりつけ医療機関、かかりつけ歯科医療機関への早いうちからの相談で重症化を予防することができます。

おいしく食べて低栄養予防！

ふだんから食事のこと、口腔機能のことなど相談できるところについて整理しておきましょう。

口腔機能について相談できる
かかりつけ歯科医など

体調について相談できる
かかりつけ医など

食事の準備に困ったときに配食など運動ができる場所や相談ができるところ

その他に…
地域にある保健所、保健センター、地域包括支援センターなど
81週間の10食品群チェック
食べたら○をつけて食事のバランスをチェックしてみましょう

1日目

2日目

3日目

4日目

5日目

肉類

魚介類

卵類

おいしく食べて低栄養予防！

大豆・大豆製品
牛乳

緑黄色野菜

海藻類

いも類

果物類

油脂類

9

6日目

7日目

おいしく食べて低栄養予防！

引用※1※2※3※4※5※6※7※8※9※10※11※12

Potter J, Klipstein K, Reilly JJ, et al. The nutritional status and clinical course of acute admissions to a
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Potter JF, Schafer DF, Bohi RL. In-hospital mortality as a function of body mass index: an age-dependent
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東京都健康長寿医療センター. 令和３年度老人保健健康増進等事業（老人保健事業推進費等補助金）通いの場に参加する高齢を中心とした摂食機能等に応じた適切な食事選択の方策に関する調査研究事業報告書
熊谷修, 渡辺修一郎, 柴田博, 他.地域在宅高齢者における食品摂取の多様性と高次生活機能低下の関連. 日公衛誌, 50:1117-1124.
2003.
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Yokoyama Y, Nishi M, Murayama H, et al. Association of dietary variety with body composition andphysicalfunction in community-dwelling elderly Japanese. J Nutr Health Aging 20: 691-696, 2016.
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