回復期リハビリテーション病棟特集いう。 高度急性期病院の入院期間の短れる患 者の医 療 必 要 度が増しているとテーション病棟。しかし、近年は紹介さの自 立 を 支 援している 回 復 期リハビリ

活発なチームアプローチにより、患者「 家に戻った患 者さんがＱＯＬ（ 生 活の活をずっと支える病 院づくりだという。

を深め、 同 院がめざすのは、 患 者の生と考えています 」 と話す。 地域の連携

生方と顔の見える関係を築いていきたい

つでも快く受け入れる体 制を作り、 先い。 まず我々が、そうした患者さんをい態が悪くなったときに頼れる病院が少な療 所が多 くありますが、 患 者さんの容だ。「 地 域には、 在 宅 医 療に熱 心な診して、果敢に挑戦を続けていく。

立ち、同院は医療と生活を結ぶ病院とです 」。 超 高 齢 化 という 時 代の先 端にる医療機能を積極的に担っていくつもりす。 そのために、この地域に不足してい支えるのが当 院の役 割だと考えていま質 ）を維 持しながら、 暮らせるように医療と生活を結び、安心の在宅療養を支えていく使命。

縮 化により、まだまだ医 療 必 要 度の高た」と伊藤は説明する。
●同病棟のチーム医療で、特に重視されて増えているのだ。 この背 景には、 高 齢できなくては、家に帰れないという人がいう。 例えば、 食 事 もトイレも 自 分で前は看護師もリハビリスタッフも個人プレー

それは最 初からあったものではない。「 以活発なチーム医療が行われている。しかし、ション病 棟では、 多 様な専 門 職が協 働し、●みたき 総 合 病 院の 回 復 期リハビリテー

門 性 〉を充 分に発 揮することが、チーム医のだ。〈 協調性 〉という以上に、それぞれの〈専とって最善の選択肢や解決策が見えてくる

率 直に意 見 を 交 換 するからこそ、 患 者にの上で、自分とは違う考え方に耳を貸し、多職種が互いに尊重し合うチームアプローチ。

者の独居や老老介護など、在宅での介で、バラバラでした。 それが院外研修など療の現場では何よりも重要なのではないだ

みたき総合病院

医療法人 尚豊会〒512-0911
三重県四日市市生桑町菰池458-1
TEL 059-330-6000（代表）
FAX 059-330-6005
http://mitakihp.jp/
お問い合わせ中日新聞広告局広告開発部
TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

プロジェクトリンクト事務局

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

病院を知ろうvol.29 タイアップ

自 分と違う相 手の専 門 性を尊 重する。 そ護 力 不 足の問 題がある。 しかも、それろうか。

いるのは、多職種の視点の違いだ。お互いが、を補う地域の支援体制はまだ整備され学的根拠）を持ち帰るようになって、少しを通じて、各専門職が最新のエビデンス（科編集協力

ずつチーム医 療の形ができ 上がってきまし中日新聞広告局

題 を 解 決 するには、「 地 域の医 療 機 関が手を結ぶしかありません」。 そう話す
検索

プロジェクトリンクトのは、同院の与那覇 靖理事長だ。「まず、患者さんの紹介元である高度急性期・急 性 期 病 院 との 連 携。 紙 面 でやり取りするだけではなく、 職 員 同 士が顔を合わせて、 患 者さんの情 報を双 方向で確 認できるような仕 組みづくりを模 索しているところです 」。 次に、 与企画制作

こうした高 齢 化に伴うさまざまな課ていないのが実情だ。

回復度への要求も年々、上がってきたといるのだ。 その一方で、 患 者、 家 族の複数の疾患を抱える高齢者が増加してい状 態で転 院せざるを得ないケースや、CHAPTER

那 覇が目を向けるのは、 地 域との連 携plus+

BACK
STAGE

2編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

みたき総合病院の現在の形は、理事長の父、与那覇 尚会長が年ほど前に構想したものだという。
「当時は産婦人科を中心にした病院でしたが、少子高齢化の未来に相応しい病院を志向し、改革を進めてきました。
この器を受け継ぎ、時代が求める医療を積極的に提供していきます」（与那覇）。

みたき総合病院
医療法人 尚豊会

30

患者の自立をめざすみたきのチーム力。

家に戻って、自分で生活できる人を一人でも多く送り出したい。
三重県四日市市にあるみたき総合病院。産婦人科病院として名を馳せ、地域医療の変化を見据えて急性期から回復期、療養期、緩和ケア病床まで幅広く機能を強化してきた。
そのほか、健診クリニックや在宅療養支援機能も揃えた、地域密着型の医療拠点だ。
回復期リハビリテーション病棟の取り組みを通じて、同院がめざす医療の形を探った。

自 立を促すという目 的は、もちろんリハビリスタッフも同じだ。「患者さんが家に帰って困らないように、当院ではできる限り入院時にもご自宅を訪問しています。そこで、ご家族の希望を聞いて、介 護 負 担を少なくするにはどうすれば良いかを考え、 訓 練のメニューを組み立てています 」 と話すのは、 作 業 療 法 士の伊藤善紀である。 退院前の訪問は多くの病 院で行われているが、 入 院 時にも 訪 問 するのは珍しい。 伊 藤たちはそうやって自 分の目で得た情 報を、 多 職
種カンファレンスで共有。医師や看護師、介護福祉士、理学療法士、作業療法士、みたき総合病院の回復期リハビリテー促す看 護。 根 気はいりますが、 患 者させん。いつも心がけているのは、 自立をのは簡 単ですけど、あえて手は出しま橋 香 看 護 師の姿があった。「 援 助するが着替えるのを、じっと見守っている高の病棟を訪ねると、ベッドサイドで患者に帰ったとき、できるだけ自分の力で生齢者が多い。「 障害の残った方たちが家言 葉の障 害のある人たち。 しかも、 高患者の多くは、脳卒中で手足の麻痺や先しつつ、見守っているのだ。 同病棟の分でできるように、 患 者の安 全を最 優作が発生する。 それらを可能な限り自のですが、そのとき、 他 職 種から大 事に帰れるか、みんなで意 見 を 出し合うること 」 だと 話 す。「 どうしたら自 宅えて、「専門職の視点の違いを大切にすな特 色があるのだろう。 二人は口を揃

同 病 棟のチームアプローチには、どんとりのゴールに向かって動き出す。

カーなどがチームを組んで、患者一人ひ言語聴覚士、栄養士、医療ソーシャルワー床）。ここでは、脳血管んが自 分でできるまで待ちますね」 と活できるように促すのが、 回 復 期の使多職種の異なる視点を活かしたチームアプローチ。

疾患、運動器疾患などの急性期治療を高橋は話す。 洗顔や食事、トイレ、歩なことに気づかされることも多くありまション病棟（終えた患者を受け入れ、生活復帰に向命だと考えています」と高橋は言う。

（平成床 ）を 用床 ）と緩 和ケア
年６月 開 設 ：年１月 開 設 ：病 棟（ 平 成意している。

10す」と与那覇理事長は言う。

設として利用していただきたいと考えていまたら、また家に戻っていただく。 そんな施らいつでも利用してもらい、体調が良くなっＣＵのような存在です。 調子が悪くなったです。 別の言い方をすれば、在宅医療のＩ

在宅療養している人の、言わば駆け込み寺● 「地域包括ケア病床も緩和ケア病棟も、象にした受け入れ体制を整えている。

宅で療養している末期がんなどの患者を対対応していく。一方の緩和ケア病棟は、在を目 的としたレスパイト入 院にも積 極 的にけ入れるとともに、 家 族の介 護 負 担 軽 減ながら、 療 養 中に急 性 増 悪した患 者を受科 医が赴 任。 地 域の在 宅 医と密に連 携し● 地 域 包 括ケア病 床では、 今 春、 総 合 内2928

する入 院 機 能として、 地 域 包 括ケア病 床●みたき総 合 病 院では、 在 宅 療 養を支 援COLUMNています」。

他職種に伝え、より良いリハビリに繋げや恐怖心をもっているようなら、それをあります。 もし患 者さんが訓 練に不 安師の視 点は、 常に患 者さんの気 持ちに受けますね。 そのなかで、 私たち看 護種の専 門 的な指 摘には、いつも刺 激をす」と伊藤。 高橋も同意見だ。「 多職行など、病棟内ではさまざまな生活動1けて日々リハビリを行っている。 ある日「リハビリには、ご家族の理解と参加が大切」というのが伊藤の持論。
「月 に一度の家族面談のときは、必ずご家族と一緒に患者さんの動作を見て、回復の目処や残存能力について確認します。
そこで、ご家族にこれなら介護できそう、と思っていただくことが、スムーズな退院に繋がります」（伊藤）。

25

病院を知ろうplus+

CHAPTER

44

家に戻って、自分で生活できる人を一人でも多く送り出したい。
三重県四日市市にあるみたき総合病院。産婦人科病院として名を馳せ、地域医療の変化を見据えて急性期から回復期、療養期、緩和ケア病床まで幅広く機能を強化してきた。
そのほか、健診クリニックや在宅療養支援機能も揃えた、地域密着型の医療拠点だ。
回復期リハビリテーション病棟の取り組みを通じて、同院がめざす医療の形を探った。

自 立を促すという目 的は、もちろんリハビリスタッフも同じだ。「患者さんが家に帰って困らないように、当院ではできる限り入院時にもご自宅を訪問しています。そこで、ご家族の希望を聞いて、介 護 負 担を少なくするにはどうすれば良いかを考え、 訓 練のメニューを組み立てています 」 と話すのは、 作 業 療 法 士の伊藤善紀である。 退院前の訪問は多くの病 院で行われているが、 入 院 時にも 訪 問 するのは珍しい。 伊 藤たちはそうやって自 分の目で得た情 報を、 多 職種カンファレンスで共有。医師や看護師、介護福祉士、理学療法士、作業療法士、みたき総合病院の回復期リハビリテー促す看 護。 根 気はいりますが、 患 者させん。いつも心がけているのは、 自立をのは簡 単ですけど、あえて手は出しま橋 香 看 護 師の姿があった。「 援 助するが着替えるのを、じっと見守っている高の病棟を訪ねると、ベッドサイドで患者に帰ったとき、できるだけ自分の力で生齢者が多い。「 障害の残った方たちが家言 葉の障 害のある人たち。 しかも、 高患者の多くは、脳卒中で手足の麻痺や先しつつ、見守っているのだ。 同病棟の分でできるように、 患 者の安 全を最 優作が発生する。 それらを可能な限り自のですが、そのとき、 他 職 種から大 事に帰れるか、みんなで意 見 を 出し合うること 」 だと 話 す。「 どうしたら自 宅えて、「専門職の視点の違いを大切にすな特 色があるのだろう。 二人は口を揃

同 病 棟のチームアプローチには、どんとりのゴールに向かって動き出す。

カーなどがチームを組んで、患者一人ひ言語聴覚士、栄養士、医療ソーシャルワー床）。ここでは、脳血管んが自 分でできるまで待ちますね」 と活できるように促すのが、 回 復 期の使多職種の異なる視点を活かしたチームアプローチ。

疾患、運動器疾患などの急性期治療を高橋は話す。 洗顔や食事、トイレ、歩なことに気づかされることも多くありまション病棟（終えた患者を受け入れ、生活復帰に向命だと考えています」と高橋は言う。

（平成床 ）を 用床 ）と緩 和ケア
年６月 開 設 ：年１月 開 設 ：病 棟（ 平 成意している。

10す」と与那覇理事長は言う。

設として利用していただきたいと考えていまたら、また家に戻っていただく。 そんな施らいつでも利用してもらい、体調が良くなっＣＵのような存在です。 調子が悪くなったです。 別の言い方をすれば、在宅医療のＩ在宅療養している人の、言わば駆け込み寺● 「地域包括ケア病床も緩和ケア病棟も、象にした受け入れ体制を整えている。

宅で療養している末期がんなどの患者を対対応していく。一方の緩和ケア病棟は、在を目 的としたレスパイト入 院にも積 極 的にけ入れるとともに、 家 族の介 護 負 担 軽 減ながら、 療 養 中に急 性 増 悪した患 者を受科 医が赴 任。 地 域の在 宅 医と密に連 携し● 地 域 包 括ケア病 床では、 今 春、 総 合 内2928

する入 院 機 能として、 地 域 包 括ケア病 床●みたき総 合 病 院では、 在 宅 療 養を支 援COLUMNています」。

他職種に伝え、より良いリハビリに繋げや恐怖心をもっているようなら、それをあります。 もし患 者さんが訓 練に不 安師の視 点は、 常に患 者さんの気 持ちに受けますね。 そのなかで、 私たち看 護種の専 門 的な指 摘には、いつも刺 激をす」と伊藤。 高橋も同意見だ。「 多職行など、病棟内ではさまざまな生活動1けて日々リハビリを行っている。 ある日「リハビリには、ご家族の理解と参加が大切」というのが伊藤の持論。
「月 に一度の家族面談のときは、必ずご家族と一緒に患者さんの動作を見て、回復の目処や残存能力について確認します。
そこで、ご家族にこれなら介護できそう、と思っていただくことが、スムーズな退院に繋がります」（伊藤）。

25

病院を知ろうplus+

CHAPTER

44

回復期リハビリテーション病棟特集いう。 高度急性期病院の入院期間の短れる患 者の医 療 必 要 度が増しているとテーション病棟。しかし、近年は紹介さの自 立 を 支 援している 回 復 期リハビリ

活発なチームアプローチにより、患者「 家に戻った患 者さんがＱＯＬ（ 生 活の活をずっと支える病 院づくりだという。

を深め、 同 院がめざすのは、 患 者の生と考えています 」 と話す。 地域の連携

生方と顔の見える関係を築いていきたい

つでも快く受け入れる体 制を作り、 先い。 まず我々が、そうした患者さんをい態が悪くなったときに頼れる病院が少な療 所が多 くありますが、 患 者さんの容だ。「 地 域には、 在 宅 医 療に熱 心な診して、果敢に挑戦を続けていく。

立ち、同院は医療と生活を結ぶ病院とです 」。 超 高 齢 化 という 時 代の先 端にる医療機能を積極的に担っていくつもりす。 そのために、この地域に不足してい支えるのが当 院の役 割だと考えていま質 ）を維 持しながら、 暮らせるように医療と生活を結び、安心の在宅療養を支えていく使命。

縮 化により、まだまだ医 療 必 要 度の高た」と伊藤は説明する。
●同病棟のチーム医療で、特に重視されて増えているのだ。 この背 景には、 高 齢できなくては、家に帰れないという人がいう。 例えば、 食 事 もトイレも 自 分で前は看護師もリハビリスタッフも個人プレー

それは最 初からあったものではない。「 以活発なチーム医療が行われている。しかし、ション病 棟では、 多 様な専 門 職が協 働し、●みたき 総 合 病 院の 回 復 期リハビリテー

門 性 〉を充 分に発 揮することが、チーム医のだ。〈 協調性 〉という以上に、それぞれの〈専とって最善の選択肢や解決策が見えてくる

率 直に意 見 を 交 換 するからこそ、 患 者にの上で、自分とは違う考え方に耳を貸し、多職種が互いに尊重し合うチームアプローチ。

者の独居や老老介護など、在宅での介で、バラバラでした。 それが院外研修など療の現場では何よりも重要なのではないだ

みたき総合病院

医療法人 尚豊会〒512-0911
三重県四日市市生桑町菰池458-1
TEL 059-330-6000（代表）
FAX 059-330-6005
http://mitakihp.jp/
お問い合わせ中日新聞広告局広告開発部
TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

プロジェクトリンクト事務局

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

病院を知ろうvol.29 タイアップ

自 分と違う相 手の専 門 性を尊 重する。 そ護 力 不 足の問 題がある。 しかも、それろうか。

いるのは、多職種の視点の違いだ。お互いが、を補う地域の支援体制はまだ整備され学的根拠）を持ち帰るようになって、少しを通じて、各専門職が最新のエビデンス（科編集協力

ずつチーム医 療の形ができ 上がってきまし中日新聞広告局

題 を 解 決 するには、「 地 域の医 療 機 関が手を結ぶしかありません」。 そう話す
検索

プロジェクトリンクトのは、同院の与那覇 靖理事長だ。「まず、患者さんの紹介元である高度急性期・急 性 期 病 院 との 連 携。 紙 面 でやり取りするだけではなく、 職 員 同 士が顔を合わせて、 患 者さんの情 報を双 方向で確 認できるような仕 組みづくりを模 索しているところです 」。 次に、 与企画制作

こうした高 齢 化に伴うさまざまな課ていないのが実情だ。

回復度への要求も年々、上がってきたといるのだ。 その一方で、 患 者、 家 族の複数の疾患を抱える高齢者が増加してい状 態で転 院せざるを得ないケースや、

CHAPTER那 覇が目を向けるのは、 地 域との連 携

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STAGE

2編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

みたき総合病院の現在の形は、理事長の父、与那覇 尚会長が年ほど前に構想したものだという。
「当時は産婦人科を中心にした病院でしたが、少子高齢化の未来に相応しい病院を志向し、改革を進めてきました。
この器を受け継ぎ、時代が求める医療を積極的に提供していきます」（与那覇）。

みたき総合病院
医療法人 尚豊会

30

患者の自立をめざす
みたきのチーム力。