中小規模事業場における健康管理システム導入支援の検討
主任研究者

福岡産業保健総合支援センター所長

織田進

共同研修者

福岡産業保健総合支援センター

産業保健相談員

藤代一也

福岡中央地域産業保健センターコーディネーター・保健師

中尾由美

労働衛生コンサルタント事務所

吉積宏治

Ⅰ．はじめに
平成 26 年度は、地域産業保健センター事業におけ

医師

ユーザーのグループと安全に情報を共有したり、各種プログラムを Web に拡張するための、ソフトウェアでる産業保健サービスの普及および向上を目的に、ある。６）USB メモリー(ハードウェア暗号化機能＆ウiPhone、iPad のテレビ電話機能を活用し、遠隔地からイルスチェック機能搭載)BUFFO RUF3-HSLTV シリーズ。

産業医学の各専門家に相談できる安価で、誰でも利用Ⅲ．研究成果の活用予定できるシステムを検討した。メンタルヘルス関連の相今回試作した健康管理システムを認定産業医研修談のように、１時間近く必要な相談には、今回の貸出会で紹介後、中小事業場の嘱託産業医に無料提供し、セット（iPad + 通信端末機器）では対応困難と判断しその効果や使い勝手等を調査する。

た。しかし、光通信のように有線を使用すれば、快適Ⅳ．結果および考察にテレビ電話を使用できた。

１．FileMaker Pro による健康管理システムの試作

平成 27 年度は、嘱託産業医が健診機関から健康診健診機関より定期健康診断の結果を USB メモリーで断結果を電子データで受け取り、自分のパソコンで管入手し、FileMaker Pro による健康管理システムに取理できる健康管理システムを作成し、さらに産業医がり込んだ。今回試作したシステムの課題として、1）健健康診断の事後措置における保健指導等に活用する健診機関が複数になる場合、それぞれに自動取り込みの診結果や動画の配信方法を検討した。

プログラムを作成する必要がある。2）問診情報は各健倫理面の配慮として、個人情報保護およびＩＴのセ診機関の独自性が強いことから、問診情報において最キュリティの課題などを当事者に説明した。

も標準化の必要性を痛感した。3）健診機関医が記載しⅡ．対象と方法た評価以外に産業医としての評価を追加することが出

１．平成２６年度に購入した iPad の活用事例とし来る。ただし、最大 5 評価を書くことが出来る。て、FileMaker Pro による健康管理システムを試作しこのため、1 つの評価項目に 2 つ以上の評価を記載すた。今回は、一般健康診断結果のみを対象とした。

るなど工夫が必要なこともある。4）身体計測、血液検

１）iPad Air ２）通信端末機器：Huawei Mobile WiFi

査の結果はそれぞれ経年的に表示でき、それらをグラ

E5377s-32 、３）FileMaker Pro:iPad、iPhone、Windows、フ化することもできる。胸部レントゲン写真や心電図Mac、そして Web 上で動作する各種プログラムを作成等の画像は容量が大きいため、経年的保存は困難であすることができる。 ４）FileMaker Go:FileMaker Proった。5）嘱託産業医が労働者と面談し、その結果を記で作成した健康管理システムを iPad と iPhone で実録に残すには、コメント欄に、日付、内容（署名）を行できる無料のアプリケーションである。５）File記載しておく。経年的データが蓄積されれば、コメン

Maker Server は、FileMaker Pro および FileMaker Go

ト一覧をクリックすれば、コメントを記載した日付のすべてを閲覧できるが、自由記載のため集計ができなの ApolloView Lite を使用し、心電図は医用波形記述い。今後改善が必要である．

規約の HP（http://www.mfer.org/jp/download.htm）

２．モデルプログラムの配布からダウンロードした。

モデルプログラムは、配布に際し若干のプログラム

６．教材の作成変更を必要とする。例えば、異なる健康診断機関から以前に作成した心電図の自己学習用教材が、面談者の健診結果の受け取りは、項目名、項目の並び方などの対する説明用の教材にもなると考え、 最新のの整理から始まる。
これらの整理はエクセル上で行う。

FileMaker Pro で利用できるように改善し、iPad およ各嘱託産業医は、FileMaker Server Pro を購入する必び Windows 8 でも正常に動くことが確認された。しか要がない。FileMaker Go を入手するだけで良い。嘱託し、そのプログラムは、iPhone 上では正常に機能しな産業医は、面談の上、所見、評価、問診等を確認し、かった。

就業区分等を入力する。

７．地域産業保健センターの登録産業医へのアンケー

３．FileMaker Server の検討

ト調査

今回は、作成した健康管理システムをクラウドスト

155 名の登録産業医のメーリングリストを使用し、レージ（Dropbox）に共有ファイルとして保存し、アンケート調査を実施した。88 名（56.8％）からの回

FileMaker Server 利用時の健康管理システム運用を検答があった。83 名中 11 名（13.3％）が健康診断の結討した。
インターネットに接続可能であれば、産業医、果をパソコンで管理している。今後は、個人情報保護労働者および本人の同意のもとに、いつでも、どこで法および IT セキュリティの観点からの調査や健診結も、共有ファイルの登録者は、だれでもその情報の閲果をコンピュータで管理していない理由等を調査し、覧および入力が可能である。

当センターにおける支援の向上に役立てたい。

４．健康管理システムの iPhone による活用

Ⅴ．おわりにiPad より携帯が容易な iPhone による健康管理シ

個人情報保護およびコンピュータシステムにおけステムの使用勝手を検討した。iPhone に FileMaker Go

るセキュリティの観点から、健診機関から提供されるがインストールされていれば、クラウドストレージ電子データについて暗号化およびセキュリティ機能の（Dropbox）にある健康診断情報を閲覧およびコメントある USB メモリーを使用し、さらに健診データをサー入力ができる。しかし、コメント一覧をクリックするバーに蓄積することにより、嘱託産業医は自分のパソと突然健康管理システムが終了する等、ｉPad のプロコンに健診データを携行することなしにそのデータをグラムは iPhone には対応していない箇所があった。

活用できることを Windows 8、Mac、iPad で確認し、ま５．健康管理システムから個人の健康情報のみを取りた、産業医活動に必要な教材、資料を随時参照できた。

出し、PHR（Personal Health Records）の基本情報にしかし、iPhone に対応したプログラムを別途開発するする試み必要がある。

事業場全体の健康管理システムから労働者個人の中小事業場の嘱託産業医を支援することにより、そ情報のみを取り出し、画像を含む PHR を試作した。胸れらに対する産業保健サービスの向上が期待できる。

部レントゲン写真は DICOM、心電図は MFER と国際標準

参考資料：マルチメディアによる健康教材の開発に関規格のフォーマットを表示できるようにした（医用波する研究、兵庫産業保健推進センター、平成 7 年

形記述規約）。胸部レントゲン写真のビューアは、無料