Vol.

74

2022.6月号
Denenchofu

Central Hospital Free Paper

TOPICS:新型コロナウイルスのワクチン接種によって得られる効果
現在、新型コロナウイルスワクチンは3回目までの接種が可能となっており、3回目の接種を終えたという方も少なくないと思います。しかし、1回目、2回目の接種に比べ3回目の接種は接種率が低いのが現状です。

ワクチン接種率の比較
新型コロナウイルスのワクチンは、1回目の接種を終えている人が人口の約81.6%、2回目の接種を終えている人が約80.3%なのに対し、3回目までの接種を終えている人の割合は約54.7%と、1回目2回目に比べると25%低い割合となっています。この中で65歳以上の高齢者の割合を見ると、1回目の接種を終えている人が約92.9%、2回目の接種を終えている人が約92.6%、3回目の接種を終えている人が約88.0％と、1回目2回目に比べ3回目の接種率は落ちている
ものの、8割以上の人が接種を終えています。
（令和4年5月10日時点）

3回目のワクチン接種率を年代別で見ると、年齢が若くなるにつれて接種率が低くなっていることもわかります。
つまり、若い世代のワクチン接種がなかなか進んでいないというのが接種率の低さに繋がっていると言えます。

3回目接種の年齢階級別接種率（都道府県別）の実績

全国

12歳～19歳

20歳代

30歳代

40歳代

50歳代

60～64歳代

65～69歳

70歳代

80歳代

90歳代

100歳以上

15.5%

34.4%

38.0%

48.0%

66.5%

77.3%

81.0%

88.9%

91.7%

90.3%

87.1%

集計データ：首相官邸ホームページ 新型コロナワクチンについて https://www.kantei.go.jp/jp/headline/kansensho/vaccine.html

ワクチン接種率の比較
日本で接種が進められているワクチンは、デルタ株等に対して高い発症予防効果があり、感染や重症化を予防する効果も確認されています。しかしながら、感染予防効果等には時間の経過に伴い、徐々に低下していることが様々な研究結果等から示唆されています。例えば、ファイザー社のワクチン接種をした人の情報を集めた米国の研究によると、12歳以上における感染予防効果は、2回目接種後1ヶ月以内では88%であったところ、5～6ヶ月には47％までに低下したとの報告があります。発症予防効果についても、6ヶ月間の追跡調査の結果、2回目以降後7日以降2ヶ月未満では、96.2％あったところ、4カ月以降では83.7%であり、経時的に低下していくことが確認されています。また、入院予防効果や重症予防効果は2回目接種から6ヶ月まで維持されるとの報告がある一方、60歳以上において、接種完了から半年以降で重症例の発症率に上昇傾向が見られたという報告もあります。

3回目のワクチン接種により得られる効果
3回目のワクチン接種には、追加（3回目）接種を行わなかった場合と比較して、感染予防効果や重症化予防効果等を高める効果があります。イスラエルで実施された、ファイザー社のワクチンの接種後の情報を集めた研究では、追加接種した場合における入院予防効果は93%,重症化予防効果は92%,死亡に対する予防効果は81%であったと報告されています。さらに、60歳以上で追加接種を受けた場合では、追加接種を受けなかった場合と比較して、感染例の発生率、重症化の発生率ともに低下したとの報告もあります。また、米国で実施されたファイザー社のワクチンの追加接種の臨床試験結果によると、血清中の新型コロナウイルスに対する中和抗体*については、2回目の接種から1ヶ月後の中和抗体価よりも、3回目の接種から1ヶ月後の中和抗体価のほうが数倍高い値であることが確認されています。
※中和抗体：体内で作られる抗体の中でウイルスの感染力または毒素の活性を中和し、感染、発症や重症化を防ぐことができる抗体のことです。

3回目のワクチン接種による副反応
3回目のワクチン接種による副反応で起こりやすいものとして、注射した部分の痛み、発熱、倦怠感、頭痛、筋肉や関節の痛み、寒気、下痢などがあります。これらの症状の大部分は、接種の翌日をピークに発現することが多いですが、数日以内に回復していきます。1回目の接種より2回目、3回目の接種による副反応が強い傾向にあるのは、1回目の接種により、体内で新型コロナウイルスに対する免疫ができることによって、2回目、3回目の接種時には1回目より強い免疫応答が起こり、発熱や倦怠感などの症状がより出やすくなるためです。
症状には個人差があり、1回目より2回目が必ず強くなるわけでなく、症状が無いから免疫がつかないというわけではありません。

3回目のワクチン接種はいつまで受けられるのでしょうか？
現在、政府が定めている3回目の追加接種ができる期間は令和4年9月30日まで の予定となっています。※当院は令和4年5月8日をもちまして接種を終了しております。
新型コロナワクチンの3回目接種対象は、以下をすべて満たす方全員です。
 12歳以上の方
 日本国内での初回接種（1回目・2回目接種）または初回接種に相当する接種が完了している方
 2回目接種を完了した日から、一定期間が経過した方64歳以下の方は2回目接種から7か月以上経過している場合が対象となりますが、追加接種の予約枠に空きがあれば、64歳以下の方も6ヶ月の間隔で3回目のワクチン接種をうけられることがありますので7ヶ月の経過を待たずに追加接種を受けたい方は、まずはお住まいの自治体にご相談ください。
2回目のワクチン接種で副反応が強かったから、ワクチン接種をしても必ずしも感染しないわけではないからなど、3回目のワクチン接種に消極的になる理由は様々あると思います。しかし、より多くの人が追加のワクチン接種をすることで集団免疫が作られ、社会全体に効果をもたらすことができます。自分の身だけでなく、周りの人のためにもワクチンの追加接種を検討し、またご家族でまだ接接種を受けていない方がいらしたら、検討を進めていただきたいと思います。
出典：厚生労働省ホームページ 新型コロナウイルス感染症について https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html

紫外線量が増えるこれからの季節に…

「シミ」「シワ」などのお肌のケアについて
5月から7月は紫外線量が1年のうちで最も多くなる時期です。
紫外線により、メラニンが蓄積されることによって「シミ」ができます。

「シミ」には3つの種類があります
1. 加齢とともに現れる老人性色素斑
2. 女性に多い肝斑3. 若いうちからの頬部に現れる後天性真皮メラノサイトーシス
老人性色素斑は浅いところにメラニンがあり、外用剤のハイドロキノンが効果的です。肝斑は表皮や真皮にメラニンが溜ったもので、内服薬がよく効きます。外用薬のトレチノインも表皮の深いところからメラニンを排出するため、併用が効果的です。後天性真皮メラノサイトーシスは、肝斑と合併することがあり、皮膚科医の診断が重要です。
 トレチノイン … 表皮に作用し表皮のターンオーバーを促進することにより、メラニンの排出を促し「シミ」を薄くしていきます。さらにコラーゲンを作る細胞に働きかけ、コラーゲンが増えることで「シワ」の改善にも効果があります。
 ハイドロキノン … 「シミ」のもとになるメラニンを作る細胞（メラノサイト）の活動を弱めたり、黒くなったメラニンを漂白することで「シミ」を薄くしていきます。
「シミ」の治療には、トレチノインとハイドロキノンの外用、さらに内服も併用すると、早くて1ヶ月ほどでシミが薄くなったと気づく方もいらっしゃいます。気になる方は、当院皮膚科にて美白クリームを処方しておりますのでご相談ください。

田園調布中央病院

当院皮膚科にて美白クリームを処方しております
ハ イ ド ロ キ ノ ン 5 ％ ・ ト レ チ ノ イ ン0 . 0 5 ％ ま たは 0 . 1 ％ 配 合

美白効果のほか「しわ」が気になる方にもシミのもとになるメラニンはメラノサイトという細胞でつくられています。
ハイドロキノンはメラノサイトの中でメラニンがつくられるのを抑え 、トレチノインはターンオーバーを促進し、角層にたまったメラニンの排出をうながします。また細胞にトレチノインを届けることで肌が若返り肌質が良くなります。

※保険適用外ハイドロキノン
メラノサイトの活動を弱めメラニンの生成を抑える

トレチノイン＋ターンオーバーを促進
メラニンの排出
肌の弾力を高める

監修：田園調布中央病院 皮膚科医師 西井由紀子

新型コロナワクチン接種証明書の電子版が取得できるようになりました
スマートフォンを使って国内用と海外用の新型コロナワクチン接種証明書が取得できるようになりました 2021年12月20日からApp Store 及び Google Playで公開されています。
 日本政府公式の新型コロナワクチン接種証明書アプリです。
 日本国内用、海外用の接種証明書をアプリで発行できます。

App Store

Google play

新型コロナワクチン
接種証明書アプリ
インストールページ

新型コロナワクチン
接種証明書アプリ
インストールページ○ 接種証明書（電子版）は、スマートフォン上で専用アプリ（デジタル庁発行）から申請・取得し、表示可能となります。
※マイナンバーカードを読み取ることができるスマートフォンに限ります・iOS13.7以上
・Android OS 8.0以上〈そのほか必要なもの〉
・マイナンバーカードと暗証番号4桁（カード受取の際に設定した券面入力補助用の暗唱番号）
・（海外用のみ）パスポート○ 電子版の申請にはマイナンバーカードが必要です★ マイナンバーカードをお持ちでない方はマイナンバーカードの申請が必要です。
マイナンバーカードの申請から交付の準備まで、現在約2か月程度かかります。
○ 紙様式の接種証明書も引き続き申請できます

新型コロナワクチン
接種証明書アプリ
発行：デジタル庁出典：デジタル庁「新型コロナワクチン接種証明書アプリ」https://www.digital.go.jp/policies/posts/vaccinecert

田園調布中央病院
広報誌あおぞら 〈2022年6月号〉

発 行

医療法人社団七仁会〒145-0071 東京都大田区田園調布2-43-1 http://denenchofu-hp.jp/
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