かたいけの2017 秋号

肺 炎

木村病院 診療部 部長： 住田 泰之
肺炎と 一言に言っても色々あり まして・ ・ ・ ・Ⅰ 肺炎の分類
1 炎症部位病理形態学的による分類① 肺胞性肺炎

ⅰ 大葉性肺炎 ⅱ 気管支肺炎② 間質性肺炎

ⅰ 特発性間質性肺炎（ 7 病型に分類）
ⅱ 膠原病関連間質性肺炎
ⅲ 好酸球性肺炎
ⅳ 職業関連/喫煙関連間質性肺炎
ⅴ 薬剤性/放射線性間質性肺炎 etc
2 病原体による分類① 細菌性肺炎② ウィ ルス性肺炎④ クラミ ジア肺炎

⑤ 真菌性肺炎③ マイコプラズマ肺炎⑥ 寄生虫肺炎etc

3 患者さん背景による分類① 市中肺炎② 院内肺炎/医療介護関連肺炎

Ⅱ 肺炎の診断
1 胸部レント ゲン/CT/高分解能CT 他 核医学
2 血液学的検査
3 喀痰・ 血液培養検査/迅速抗原検査
4 気管支鏡検査〜経気管支肺生検査/気管支肺胞洗浄（ 病理学的/細菌学的診断）
Ⅲ 肺炎治療呼吸器疾患は臨床的、 放射線学的、 病理学的、 細菌学的アプローチの下、 総合的に診断を進めていきます。
適切な診断により 治療方針が決定します。
到底この紙面では書ききれません。。。
興味のある方はお気軽に呼吸器内科 住田までどう ぞ。
寿人会 基本理念： 病気を診ずして病人を診よ
行動理念： 医療を通じて社会に貢献することがわたしたちの幸せです。
理想にむかって熱意をもってよいチームワークで誠意ある行動をします
tp://wwwjyujikai.or.jp
医療法人寿人会 木村病院 鯖江リ ハビリ テーショ ン病院： ht
http://www.jujinkai.or.jp/

グループホームさばえ・陽だまりさばえ
移転開業しました！！
寿人会 在宅部
医療法人寿人会には、介護保険施行前から木村病院敷地内で活動していた認知症対応型共同生活介護の「グループホームさばえ」があり、平成２０年法改正により設置された小規模多機能型居宅介護の「陽だまりさばえ」がその階下で運営しておりました。平成29年3月、両事業所ともに鯖江リハビリテーション病院内の一階フロアに移転開業いたしました。
長年、木村病院横の赤い煉瓦色の建物で地域の高齢者の方たちと共に楽しく過ごしてまいりましたが、移転とともに、気持ちも新たに再スタートいたしました。両事業とも地域に密着した活動を行っていきたいと考えておりますので、よろしくお願いいたします。
グループホームさばえの様子

グループホームさばえ
介護が必要となった状況でも慣れ親しんだ地域で、自分のできる事、したい事を大切にしながら、余生を安心して過ごせるようお手伝いします。
入居者
９人
通所利用者定員（一日）
３人
軽度の認知機能の低下が認められる要介護・要支援２の高齢者の方々が入居・通所され、顔なじみのスタッフと一緒にいろいろな活動をして楽しく過ごされています。

小規模多機能型居宅介護

陽だまりさばえ

陽だまりさばえの様子

少人数のご利用者で、なじみのスタッフの介護支援のもと、ご家族や友人と一緒に、少しでも長く自分の暮らした「この家で」「この地域で」生活してゆきたいと希望される皆様のお手伝いをさせていただきます。
通所・訪問介護・宿泊を組み合わせたサービス
利用者登録数２９人
利用者数定員（一日）
１８人
宿泊定員
９人
通いを中心としながら、宿泊・訪問介護を組み合わせ、小規模な人数でなじみの関係を築きながらご支援しています。

二か月に一回行っている運営推進会議では、両事業所とも地域の区長様民生委員様の参加をいただいています。
地域の方々にもご理解を得ながら、日々楽しい活動や生活動作を支援するケアを展開させていただいていることをご報告しております。
運営推進会議の様子

はつらつ・いきいき 健康体操
木村病院

鯖江リハビリテーション病院

理学療法室

作業療法室

毎日コツコツ自分の体調と相談しましょう。
体操はそれぞれ 5～10 回
1 日２セットを目安に。
呼吸を止めず、力を入れる時にゆっくりと息を吐きましょう。

毎日イキイキ生活を送る為にも口の機能（口腔機能）を維持向上させましょう。

お口の中を健やかに
木村病院

鯖江リハビリテーション病院

言語聴覚室

口腔ケアは、虫歯や歯周病の予防や治療だけでなく、口の機能（食べる、飲み込む、話す等）を健全に保つために必要と考えられています。口の中には 1mL中、100 万個を超える菌がいるとも言われており、これらの細菌を歯磨きで取り除くことはなにより重要です。
毎日の歯磨きの際には、歯だけでなく歯と歯の間や入れ歯を外した後の歯茎のケアも行いたいものです。
●歯ブラシの選び方●交換時期

・毛先の幅は 2 ㎝以内の小ぶりの歯ブラシ

・3 週間～1 ヶ月くらいで交換

・毛の材質は透明感のありしなやかなもの・毛先が傷んできたら取り替え時です。

●歯ブラシの持ち方
握るように持つと力が入りすぎるため、ペンを持つように親指と人差し指で下から支えます。

●磨き方●歯ブラシのあて方
歯ブラシの毛先を使って磨きましょう。

・1 本半から 2 本くらいの歯を目安です

奥歯の内側のあて方

・力を抜いて 10 秒ほど小刻みに振動させます。

前歯の裏側のあて方

歯と歯茎の境目のあて方

平成 29 年度 糖尿病教室の案内
木村病院 栄養部
当病院では、「糖尿病教室」を毎月 1 回食事つきで開催しております。
糖尿病教室では、基本、職員による毎月異なるテーマの話の後、食事、軽い運動・体操を行っております。
お食事は、500kcal 程度の食事をご用意させて頂いております。
お食事代として 500 円頂いており、食事の準備の関係上、開催の 1 週間前までに、お申込みください。申込み締切後の食事に関しては、ご相談ください。
また、食物アレルギーがある方は、事前にお知らせください。
なお、話だけ聞きたい方は、無料となっており、申込みは不要ですので、当日お時間がある方は、お気軽にご参加ください。
この教室は、糖尿病を患っている方のみならず、ご自身や身内の糖尿病予防のために参加したいなど、ご興味ある方は、どなたでも参加可能です。
当病院に受診されていない方も参加可能ですので、周りの方で、興味がある方がいらっしゃる場合は、お誘い合わせの上、お気軽に参加ください。
開催日時： 毎月第 4 土曜日（12 月第 2 土曜日開催）11 時 30 分～13 時 30 分
場所：
木村病院内 ※ 当日の案内に沿ってお越しください
お食事代： 500 円（申込締切日：開催 1 週間前）※聴講のみ：無料・申込不要
お申込み、お問合せ、ご相談は、木村病院

栄養部

ＴＥＬ：

0778-51-0478

開催日

曜日

内容

4 月 22 日

土

食後高血糖を防ぐ食事の組み合わせ方、食べ方

5 月 27 日

土

炭水化物、蛋白質、脂質と血糖値

6 月 24 日

土運動の方法と効果

7 月 22 日

土

糖尿病の合併症の検査

8 月 26 日

土

災害時の備えと避難所生活の注意点

9 月 30 日

土

災害時の薬と備え

10 月 28 日

土

災害時の食事と注意点

11 月 25 日

土シックデイ

12 月 9 日

土

年末年始の行事食とつきあい方

1 月 27 日

土

生活の中の運動と効果

2 月 24 日土

口の健康と糖尿病の関係

3 月 24 日

土

食後高血糖を防ぐ食事

おさらい献立名ご飯

材料

1 人分ごはん作り方

150ｇ 茶碗に盛り付ける

鮭の生姜ホ 鮭
イル焼き
えのきたけ
浅葱
人参めんつゆ（3 倍希釈）
生姜
岩塩

1 切れ
30ｇ
10ｇ
10ｇ2ｇ

①

めんつゆとおろし生姜を合わせる。

②

鮭に岩塩をふって 30 分おいたらキッチンタオルでふきとり、①の半分を両面に塗る。えのきたけは石つきをとり、ほぐしておく。人参は花型に抜いてかた適量 めに茹でる。えのきたけと人参に残りの少々 ①をからめておく。
③②をアルミホイルで包み、オーブンで焼き上げてから、小口切りした浅葱をのせ、皿に盛り付ける

味噌汁

大根
根深ねぎ
薄揚げ
顆粒風味調味料
みそ50ｇ
10ｇ
10ｇ
少々6ｇ

①

大根はいちょう切り、葱は斜め切り、薄揚げは薄切りにしておく。
②

鍋に水、大根と薄揚げ、顆粒風味調味料を入れて火にかける。沸騰したら、葱を入れ、大根に火が通ったら火を止め、みそを入れ、ひと煮立ち後、器に盛る

ひじき煮

乾燥ひじき
人参
薄揚げ
植物油
顆粒風味調味料
めんつゆ（3 倍希釈）

6ｇ
10ｇ
5ｇ
少々
少々
2ｇ

①

ひじきは水で戻し、ざるで水切りしておく。人参は短冊切、薄揚げは人参の大きさに合わせて切っておく。
②

フライパンに油をひき、人参を炒め、火が通ったら、ひじき、薄揚げ、顆粒風味調味料、めんつゆを入れ、蓋をしめて弱火で 20 分程煮て、器に盛る。

も や し と 水 もやし

40ｇ ① もやしを茹で、水切りしておく。水菜の和え物

30ｇ 菜はよく洗って、もやしと同じ大きさに2 個 切っておく。しっかり水切りしたもやし
8ｇ と水菜、ミニトマトを器に盛る。

水菜
ミニトマト
青紫蘇ﾄﾞﾚｯｼﾝｸﾞ②果物りんご

エネルギー：563kcal

食べる直前にﾄﾞﾚｯｼﾝｸﾞをかける

50ｇ 好みの大きさに切る
食物繊維量：9.6ｇ

塩分：2.6ｇ