東広島医療センター NEWS

大沢田

vol.

Higashihiroshima Medical Center News

153
2024

SUMMER副院長 髙橋 忠照− おおぞうた −就任のごあいさつ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P02
呼吸器外科手術においてもロボット支援下手術を開始しました ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P04
医療の話題
新しいマンモグラフィ装置がNo.150
導入されました！・・・・・・・・・・・・・・・・・P06
医療の話題
No.149

医療の話題
No.151

適応障害について・・・・・・・・・・・・・・P08

医療の話題
No.152

医療現場におけるホルマリン ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P10

「大沢田」
の名は、
病院前にある大沢田池に由来します。
古くは大蔵田池と言われていましたが、今では大沢田池の呼称が一般的になっているようです。

take
free

INFORMATION ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P11･ 大腸癌に対してロボット支援下手術を開始しました･ 第5回心臓いきいきキャラバン研修会
第2回広島県心臓いきいき症例検討会･「心臓いきいき市民公開講座」
を開催して･ DPC特定病院群の指定について･ 第124回日本外科学会定期学術総会にて優秀演題賞を受賞･ レジナビフェア2024 福岡 に参加して･ 入院・出産の準備を「ＬＩＮＥ」
でサポートします！
（ ポケさぽの導入について）

新研修医あいさつ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P18
研修医紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P22
職場紹介 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P24
職員募集 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P26
季節の料理 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・P27

独立行政法人 国立病院機構

東広島医療センター〒739-0041 広島県東広島市西条町寺家513番地
tel.082-423-2176 fax.082-422-4675［ 発行責任者 ] 事務部長 長沼 幸治［制作 ] 株式会社 Ｄ５２

東広島医療センター

検索

https://higashihiroshima.hosp.go.jp/

就任 のごあいさつ
副院長に就任してになってしまい、
また憂いが大きくなっております。
現在病院は全国的にアフターコロナや働き方改革などの取り組む問題が多く、当院でも対策を色々と練っている

副院長

豊田

和広

状況です。
また広島県は人口流出が３年連続で全国ワーストとなっていますが、逆に人口が増加傾向にあるこの東

この度、副院長を拝命いたしました豊田和広と申します。

広島地区では医療スタッフの不足等が原因のひとつであ

私は平成16 年（2004 年）に当院が独立行政法人化しる診療体制の課題も様々と指摘されています。今年度からた4月に外科医師として赴任してまいりました。20 年目のは新院長を中心にスタッフが同じ方向を向いて、チームで昨年、統括診療部長に任命され今回ちょうど1年になりま

問題解決へと邁進できるよう努力したいと思いを新たにしす。
この1年間、消化器外科部長兼任となったことで皆さております。

んへ多くのご迷惑をお掛けし申し訳ありませんでした。

今後はより一層、患者さんや地域の先生方、院内のス

統括診療部長としての業務は自分としては一生懸命務

タッフの皆さんに迷惑がかからぬよう精励したいと思いまめてきたつもりですが、実質的には前副院長の柴田先生

すので、これからも温かいご支援を賜りますよう宜しくお願にまさに「おんぶにだっこ」状態であったと思います。病院

い申し上げます。

幹部としては何も貢献できないうちに今回の副院長就任

統括診療部長に就任して統括診療部長今田 英明に最高水準の医療を提供できる環境づくりと健全な病院経営に貢献できればと考えております。
また4 月1日より国立病院機構中国四国グループの医療担当参事も併任することになりました。
この業務のため

この度、東広島医療センター統括診療部長に就任いた

毎週水曜日一日と火曜日半日は病院を留守にしなければしました今田英明です。
この重要な役割を担う機会を与えなりません。整形外科スタッフをはじめ皆様にはご迷惑をていただき心より感謝申し上げます。

お掛けしたしますが、当院とグループのパイプ役として病院

私はこれまで、一整形外科医として医療の現場で患者さんと向き合いながら専門医としての知識と技術の習得に運営に貢献できると考えておりますので、ご理解頂きますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

専念してまいりました。
しかし、これからは東広島医療セン

目の前にある多くの課題に対して、出来るだけ要領良く、ター全体の成長に携わらなければなりません。統括診療かつ迅速に対応していきたいと考えています。
そのために部長としての私の主な役割は、当院で勤務する医療スタッ

は、スタッフ皆様のご支援とご協力が不可欠です。お力添

フ全体のチームワークの促進にあります。
また初期研修医

えのほどよろしくお願い申し上げます。

をはじめとした様々な職種の方々の教育環境の確立と改02

善も大切な仕事の一つです。
これらを通して患者さんに常就 任 のごあいさつ

診療部長に就任して視鏡部門も翻弄されました。
その中でも治療内視鏡は医療の水準を維持し、向上できてきていると考えています。
この新たな役職において、私はこれまで以上に患者さん

濱田 博重と地域社会に貢献するため、また、医療の質と安全性を向

この度、令和6 年 4月1日に診療部長に拝命されました

きる医療環境を提供し、その信頼に応えることを使命とし診療部長

濱田博重です。私は平成 26 年に消化器内科部長として上させるため、努力していく覚悟です。皆様にとって安心でて、決意を新たにしております。

着任し10 年になります。赴任当初の2 年間は竹崎英一先

私たちの病院は、多くの患者さんが健康を取り戻し、そ生（元院長）のもとで消化器内科を担当していました。

して笑顔で帰宅できるよう努めてまいりました。今後もこの

当初、当院は院長を含め消化器内科医師６名でした。

使命を全うするため、スタッフと協力し合い、チームワークを竹崎先生退任後は５名の体制となり大変な時期もありまし大切にし、常に患者さんの利益を最優先に考えた医療をたが、令和になり１名（胆嚢、膵臓担当）先生が増員となり提供してまいります。

元の６名となりました。
しかしながらまだまだ地域の医療の最後に、私の新たな職務に対するご期待に応えるべく、需要には応えられない面もあり心苦しく思っています。
ここ

努力を惜しまず邁進してまいります所存ですので、引き続３−４年間はコロナウイルス感染症への対応で消化器内きご支援とご指導を賜りますようお願い申し上げます。

診療部長に就任して療を要する状況」になっていると思われ、肺癌で手術を受けられた患者さんは年間数で2倍以上になっています。
呼吸器外科に限らないこのような事態は、当院の現状と原田 洋明

してこの地域の患者を今後きちんとささえきれない状況に2017 年 4 月に呼吸器外科部長として当院に赴任後 7りとした医療を受けられるような院内整備が喫緊の課題

診療部長年目となるこの度、診療部長を命ぜられました。1996 年に陥る可能性も懸念されます。本地区の患者さんがしっかと考えます。

熊本大学を卒業し、熊大病院、JCHO下関医療センター、

現時点における私の当院での役割として、上述の呼吸JCHO 人吉医療センターで一般外科を学び、呼吸器外科

器外科医としての立場のほか、呼吸器研究室長としてのを専門とし2000 年から国内最高峰の兵庫県立がんセン

学術担当および DMAT 隊員としての災害医療担当があり

ターで勤務しました。2003 年から3 年半にわたり米国コロます。前者においては院内における学術活動のみでなく他

ンビア大学とミシガン大学での海外留学を経験して、施設と協力した臨床研究も数多く行い、当院が多施設共2007 年からは広島に移り住みNHO 呉医療センターで勤同研究の研究代表施設となった課題にも取り組みました。

務したのち、当院に異動し現在に至ります。

後者においては新型コロナやG7サミット、能登半島地震

私が赴任時、新病院長の柴田医師から「肺癌患者はなどへの対応を含めて当院および広島中央医療圏におけ

西条周辺には少なく、高齢化が進んだ周辺地域の人がる災害救急医療のマネージメントを行ってまいりました。

ほとんど」と伺っておりました。
ところがこの7 年間の間に、

今後は診療部長として、上記３つの役割をさらに高いレ

比較的若い世代が多いとされた東広島市の中心地域にベルで果すべく努力していく所存です。何卒よろしくお願い

お住いの方々も年齢が進み、非常に多くの方が「がん診申し上げます。

03No.149

呼吸器外科手術においてもロボット支援下手術を開始しました
診療部長

原田 洋明

※筆者：写真左から2番目

ロボット支援下手術とは、ロボットが自ら考え勝手に動No.169）」について記事を書いてから早3年が経過し、いて手術を行うわけではなく、
これまで人間が行なっていついに当院でもロボット支援下手術が泌尿器科を皮切りた内視鏡下手術（胸腔鏡、腹腔鏡手術等）に、ロボットのに開始されました。

優れた機能を組み合わせて発展させた手術方法です（図1）。内視鏡下手術（胸腔鏡、腹腔鏡手術等）との大手術支援ロボット「da Vinci（ダ･ヴィンチ）」は1999年

きな違いは、コンソールと呼ばれる操作器（図2）においてに米国Intuitive Surgical社から臨床用機器として販売さ

高解像度3D画像のもとに（図3）、ペイシエントカート（図れ、2010年、日本に販社を設立し日本における手術支援4）に接続した自由に動く関節を有する専用鉗子を操作しロボットの市場が確立されました。
しかしながらこの「daて精密な手術が可能となるため、患者さん、医療従事者

Vinci（ダ･ヴィンチ）」は高額（購入に数億円、維持費がともにより負担が少なく手術を行うことができることとされ年間1000万円以上）で、専門医も必要なことから導入ています。

できる医療機関は大学病院や大規模な病院等のみであり、ロボット支援下手術への健康保険の適用も2012年

今思えば、私が 2021年 3月に東広島医療センター

から前立腺がん、2016年から腎臓がんという2種類のNEWS vol.121に「ロボット支 援 手 術（医 療 の 話 題

手術に限られていました。
そんな中、2018年4月に、肺が

図1

04

図2

ん、
食道がん、
胃がん、
直腸がん、
膀胱がん、
子宮体がん、

ロボット手術導入チーム構成員がそれぞれの立場で、各

心臓病（心臓弁膜症）手術など12種類が一気に保険診

個人ならびにチーム全体として数々の研修やミーティング

療として認可されたため、全国津々浦々に至る多くの病院（図5）などを数か月にわたり繰り返し行い、チーム全体とで導入が進む流れとなりました。当院はこの流れの中でして準備を整えたうえで立ち上げ・実戦に至りました。今随分遅れての導入となりましたが、勇木前院長の決断と後、世の中の流れとしてロボット支援下手術が当たり前に関係者の鋭意努力もあり、今回無事スタートしたことにななることはまず間違いなく、多くの施設で2台目・3台目がります。

稼働しており、大学病院などはすでに4台程度を保有している状況です。当院も1台目による各診療科の順次立ち

呼吸器外科領域においては、肺癌の標準治療である肺葉切除に加え、肺容量を温存できる肺区域切除と縦上げ・実践に加えて、2台目以降の導入について早急か
つ真剣に対応を進めるべきと考えます。

隔腫瘍が保険適応とされております。今回、呼吸器外科

図3

図4

図5

05

No.150

新しいマンモグラフィ装置が導入されました！
診療放射線技師

宮本花

この度、放 射 線 科 に FUJIFILM 社 製 の AMULET

また、従来の装置では画素サイズが 100μm であっInnovalityというマンモグラフィ装置が導入されました。

た画像が、今回最小画素サイズの 50μm となっていま

従来の装置に比べてグレードアップした部分や新しいす。そのため、より高精細な画像を描出できるようにな機能が多数ありますのでそれらをいくつか紹介させていり、乳がんの特徴的所見である微小石灰化の描出能をただきます。

高めることができました。

「高画質」で「低線量」
本来、高画質と低線量（線量：撮 影に必要な放射線の量）とは相反するものであり、高画質な画像を得るためには線量を高くする必要があります。しかし今回の装置では高画質かつ低線量な画像の提供が可能となりました。

トモシンセシス
トモシンセシスとは X 線管球を移動しながら連続的に X 線を照射し、撮影した画像を再構成して複数枚の断層像を作成する技術です。通常のマンモグラフィ（２D）撮影と比べ、より微細な異常を発見することができます。従来の装置にもトモシンセシスが装備されていましたが、グレードアップした点が２つあります。
① 一回の圧迫で２ D 画像とトモシンセシスが撮影できます。

06

② 従来の装置より振り角が大きい（収集できるデータが多い）ため、より詳細な画像を提供できます。

当院は乳がん検診における二次保健医療機関なって受診者の痛みを軽減できる機能

いますので、高精細な撮影ができるトモシンセシスはこ① 迫自動減圧装置（Comfort Comp “なごむね”）

れからの検査により一層貢献できるのではないかと考

乳房を圧迫した際に、乳房の厚みが変化しない範囲で圧迫圧を減圧する機能です。画質を担保しつつ患者さんの痛みを軽減することが可能です。
② FS（Fit-Sweet）圧迫板

えます。
またマンモグラフィは痛いイメージをもつ方が多いですが、新しい機能により患者さんの不安や苦痛が少しでも軽減されていけばいいなと思っています。

優しく乳房全体にフィットすることで圧力を分散す新しい装置の稼働で軌道にのるまではご迷惑をおかけることのできる圧迫板となります。圧が分散することしてしまうこともあると思いますが、ご理解とご協力ので痛みの分散も期待できます。

ほどよろしくお願いします。

07No.151

適応障害について
精神科部長

野村

拓司

先日、院内でメンタルヘルス研修を行った内容でもあほど症状が変動しません。そのほか適応障害は原因がりますが、今回「適応障害」を医療の話題として取り上無くなると症状は無くなりますが、うつ病では原因が無げさせてもらいました。適応障害はメディアでもときどきくなっても症状は続きます。
（スライド 2）耳にすると思いますが、一般人口における有病率は 2〜 8％、外来で精神科治療を受けている人のうち10 〜

原因ついては、基本うつ病と同じでストレスが原因と30％と言われていて、決して珍しい疾患ではありません。

なります。原因が複数の場合も持続する場合もあります

皆さんに理解してもらいたいので、厳密に説明すると少し、避けられない場合もあります。診療の現場では、原

し違うところもありますが、今回はできるだけ簡単に説因は圧倒的に人間関係が多いと思います。
（スライド 3）

明したいと思います。

治療については、うつ状態となる疾患すべてにおい

適応障害の説明をさせてもらう前に、「うつ状態」とて、ストレスの軽減、薬物療法、精神療法が治療の 3

いう言葉の説明をさせてもらいます。うつ状態とは気分本柱となりますが、適応障害において、とくに重要なのが沈んで、活動性が下がった状態のことです。これはがストレスの軽減となります。うつ病との比較のところで普段の生活で誰しも、嫌なことなどストレスがかかった

説明しましたが、適応障害は、うつ病と違い原因が無く時になりますし（これを通常反応といいます）、うつ病やなると症状は無くなることです。うつ病はひとたび発症

双極性障害（躁うつ病）、適応障害になってもなります。

するとストレスの軽減だけではよくならず、薬物療法もというわけで「適応障害とは、うつ状態となる疾患」

必要になってきますが、適応障害はストレス軽減だけでなのですが、他のうつ状態になるものとの違いは、程度

よくなることが多いです。適応障害と診断された場合やになります。適応障害のうつ状態は、通常反応よりは重周りで診断された人がいる場合、ぜひ原因となるストレ症で、うつ病や双極性障害ほど重症ではないと考えてくスを見つけて、ストレスが軽減するよう職場、学校、家

ださい。
（スライド 1）族の皆さんで相談してもらったらよいと思います。
（スラ
イド 4）

適応障害についてもう少し詳しく、うつ病と比較して08説明します。うつ病と適応障害は似ていますが、先ほど最後に、適応障害のみならず、いずれの精神科の治説明した通りうつ病ほど重症ではないです。そしてうつ療においても、周りのサポートが大切です。周りのサポー病と比較して、原因がはっきりしていて、症状が原因にトが充実していればしているほど、治療経過は良いと診左右され変動しやすいです。例えば、職場の人間関係療の現場で実感しています。これからも、皆さんにメンが原因であれば、職場に行けばうつ状態がひどくなりま

タルヘルスに対しての理解を深めていただき、病気にすし、休日はうつ状態が軽くなります。うつ病ではそれなった方をサポートしていただければ幸いです。

スライド 1

スライド２

スライド３

スライド４

09

No.152

医療現場におけるホルマリン 病理診断科医長 服部 拓也
ホルマリンという薬品をご存知でしょうか。詳しい方で気や異常を見つけることです。しかし採取され血の通わしたら学校などでホルマリン漬け標本を見かけたことがなくなった生体組織は、時間とともに形を変えてしまう

あるかもしれません。今回は、私たち病理医の日々の診ため、診断の正確性を保つためにその変化を止める方

断に欠かせない「ホルマリン」についてお話しします。

法が必要です。それが、ホルマリンの役割になります。

ホルマリンは 37% 以上のホルムアルデヒド水溶液のこと

ホルマリンを使うことで生体組織が硬化し、細胞や組を指し、古くから非常に強力な殺菌作用を持つことで知織の構造が保たれます。より具体的には組織の 10 倍られていました。原料となるホルムアルデヒドは建築材量程度のホルマリンを用意し、組織に浸透させ ( 一時にも微量ながら使用されることもあります。ホルマリン

間に約 1mm の速度 )、架橋反応による細胞のタンパクは刺激臭を持つ無色の液体であり、揮発性が高く、濃凝集効果を利用して細胞の変性や腐敗を防ぐことがで度によって粘膜への刺激性を中心とした急性毒性や長きます。この処理により、顕微鏡用の標本を長期間に期暴露による人体への悪影響が指摘されています。もわたり良好な状態で保存することができるようになりま

ちろん当院では国の指定する厳格な安全基準に従い、す。

適切な使用と処理を行っています。医療現場におけるホ

余談ではありますが、保全できるのは形までであること

ルマリンは通常患者さんから離れた場所で用いられ、患が最近の研究で明らかになってきました。昨年より当院者さんへ直接害をもたらすことはありません。

でも始まりました、がんゲノム医療に対応するゲノム情報

さて、このように取り扱いに注意が必要なホルマリン
ですが、医療の現場でも大変重宝されています。
私たち病理医の仕事は、患者さんから手術や生検によって採取された組織や細胞を顕微鏡下で観察し、病10は、ホルマリンによる固定でも緩やかに失われてしまうようです。今後さらに医療が発展すれば、より安全でより完璧なゲノム情報を保持できる固定法が見つかる日が来るのかもしれません。

INFORMATION

01

大腸癌に対してロボット支援下手術を開始しました消化器外科医長

はじめに

河内

雅年

きなトラブルなく手術を終えることができました。手術開

本邦において大腸癌は死亡者数：男性で 2 番目、女始まで長期間に渡り多くの人達から助けていただき、深性では 1 番多い癌です。そのため当院でも年間 100 件

く感謝しております。当原稿執筆時で 4 例の手術を終え前後の大腸癌手術を担当させていただいており、2023ており、今後は 2022 年 4 月から保険適応となった結

年度は約 8 割の症例で腹腔鏡を用いた手術を行いまし

腸癌に対しても並行して進めていく予定です。導入当初た。治療方法としては抗癌剤や放射線治療もあります

は S 状結腸や直腸 S 状部といった比較的取り組みやすが、癌を直接体から摘出することのできる手術が治療のい部位の術式を選択しておりますが、大腸領域における大黒柱であることは言うまでもなく、安全かつ正確な手ロボット支援下手術は肛門付近の下部直腸で最大の効術が求められます。大腸外科医は 2021 年から現副院果を発揮するため、ロボット支援下手術に習熟したタイ

長の豊田和広先生と河内の 2 名体制であったところに、ミングでそういった高難度症例に移行していく予定で2024 年 4 月から尾道総合病院で研鑽を積んできた寿す。患者さんの安全を第一に考えつつ、ロボット支援下

美裕介先生が加入し、3 人体制となり充実しております。

手術の強みを生かしていきたいと考えています。

ロボット支援下手術の歴史

問題点

直腸癌に対するロボット支援下手術は 2018 年 4 月に大腸癌に対するロボット支援下手術の問題点として、保険適応となりました。これまでの腹腔鏡手術よりも術開腹手術や腹腔鏡手術よりも手術時間が長くなってし

後骨盤機能温存や生命予後改善が示唆されており、そまうため、手術件数の維持や働き方改革などの問題がの有用性から全国に広がっています。当院では 2023 年

出てきます。また、各臓器分野でロボット手術が広まっ

11月に手術支援ロボット” da Vinci” が導入され、泌尿ていくことが予想されますが、ロボット1 台でどこまでカ器科、呼吸器外科に続いて大腸外科でも2024 年 5 月

バーできるのかといった問題もクリアしていく必要があり

8 日に1 例目の手術をおこないました。

ます。

ロボット支援下手術開始までの道のり
ロボット支援下手術を行うため、3 月15 日に倉敷中央病院 ( 執刀医 2 名 )、3 月 26 日に広島大学病院 ( 執刀医 2 名＋担当看護師 3 名 ) へ手術見学を行いました。
そして4 月 20 日には東 京の Intuitive Surgical 社で直前講習を受けるなど準備を進めてきました。執刀医は実際の da Vinci を用いて修練を行いつつ、ロボット支援下手術独自の術中体位や手術機器の配置について手術室
担当スタッフとミーティングを重ねてまいりました。すでに泌尿器科・呼吸器外科でロボット支援下手術が導入されていたことからスタッフ達も習熟しており、有意義な意見交換ができ、準備を進めることができました。

実際に手術がはじまって
5 月 8 日に広島大学病院消化器移植外科で当院 OBでもある下村学先生をプロクター( 手術監督者 ) に迎え、初症例を執刀しました。事前に手術室スタッフや麻酔科の先生達と何度もミーティングを重ねていたことから、大11

INFORMATION

02

第5回心臓いきいきキャラバン研修会
第2回広島県心臓いきいき症例検討会
診療部長

小野

2 月 22 日に第 5 回心臓いきいきキャラバン研修会、
第 2 回広島県心臓いきいき症例検討会を開催しまし裕二郎（令和 6 年 2 月15 日）395 施設が「心臓いきいき在宅支援施設」として認定されています。

た。
心臓いきいきキャラバン研修会、広島県心臓いきい2017 年に発表された日本循環器病学会、急性・慢き症例検討会の目的は、色々な立場で心不全診療に関性心不全診療ガイドラインで “心不全とは、心臓が悪わる医療従事者と知識や問題点を共有することです。

いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、新型コロナ感染症の拡大により対面で開催するのは久生命を縮める病気です”と定義されました。心不全は急し振りでしたが、今回は多くの方に参加していただき、

性増悪や入退院を繰り返すことで心機能障害が進行し症例検討会では活発な議論が行なわれました。

予後の悪化を来すため、生涯を通じて “心不全が悪くならないよう” に適切な管理を行なうことが重要です。

心不全患者は今後も増加すると予想されています。
地域としてより良い心不全管理を行なうためにこれから

広島県では、心不全患者在宅支援体制構築事業とも継続して開催する予定です。

して平成 23 年度から心不全患者の再入院予防および生活の質の維持を目的とした取り組みとして「心臓いきいき推進事業」を行っています。この事業では、まず広島県下の 2 次医療圏ごとに拠点施設となる「地域心臓
いきいきセンター」を設置し、次いで急性期から回復期における心不全の疾病管理連携基盤を整備する目的で 28 病院を「心臓いきいき連携病院」として認定しています。平成 29 年度からは、県内の心不全診療の基盤を地域に広げネットワークの強化を図るために「心臓いきいき在宅支援施設」の公募・認定を行い、現在

抗がん剤

12

INFORMATION

03「心臓いきいき市民公開講座」
を
開催して
2 病棟

副看護師長

嶋田

有加

当センターは、広島県の「心臓いきいき推進事業」の他にも、アンケート結果から、「心臓いきいき市民公開

地域心臓いきいきセンターとして、県内の心不全患者の講座をいつも楽しみにしている」「今後も開催してほし

再入院予防と生活の質の維持を目的に、患者さんや医い」という意見を頂きました。

療従事者向けに多職種で勉強会を開催しています。
ぜひ、今後も開催を継続していきたいと考えています。
活動の一つとして、東広島市アザレアホールにて「令和 5 年度心臓いきいき市民公開講座」を3 月24日に開催しました。
当日は、院内・院外の医師、薬剤師、理学療法士、看護師、ＭＳＷが心不全やその管理について講義を行い、101人の方が参加されました。
また、多職種がそれぞれ作成した心不全に関するポス
ターを掲示しました。講義の合間に沖縄民謡の演奏に合わせて市民の方々に体を動かしていただき、「沖縄の歌とても良かった、癒されました」と意見あり、好評でした。

13

INFORMATION

04

DPC特定病院群の指定について
経営企画室長当院は、2024 年度診療報酬改定において、「DPC
特定病院群」の指定を受けることとなりました。

樋口智之

定や認定を受けた医療機関であること、
また、日本医療機能評価機構認定病院であることなど、様々な機能を有した急 性 期 病 院へと発 展してきた結 果が 今 回のDPC 対象病院は、機能や役割に応じて、①大学病

DPC 特定病院群としての評価に繋がりました。

院本院群、②DPC 特定病院群、③DPC 標準病院群に分類されておりますが、DPC 特定病院群は、大学病院

当院が急性期医療に注力してこられたのは、回復期

本院に準じた機能を有する病院であり、（a）診療密度や慢性期の診療を担っていただいている地域の医療（b）医師研修の実施（c）医療技術の実施（d）重症患

機関の先生方との役割分担や地域医療連携がスムー

者に対する診療の実施の 4 項目において、すべての要ズに行えた結果であり、あらためて御礼申し上げるとと件をクリアした病院が厚生労働省に指定される医療機

もに、引き続き地域医療の発展に努めて参りたいと考え関群です。

ております。

2024 年度診療報酬改定後のDPC 対象病院は全

なお、上記のとおり「DPC 特定病院群」に指定される

国で計 1,786 病院であり、そのうち大学病院本院群がことは急性期病院にとって非常に喜ばしいことではあり

82 病院、特定病院群は178 病院と全体の約 1 割であますが、病院経営の観点からすると、DPCの基礎係数ることからも、東広島医療センターは、非常に厳しい実は上がるものの、機能評価係数Ⅱ（効率性、複雑性、カ績要件をクリアした「高度な機能を有する急性期病院」

バー率、地域医療）が大幅にマイナスとなり、診療報酬であることが認証されたということになります。

の減収が大きく、2024 年度は厳しいスタートとなっております。

当院は、東広島市を中心とする広島中央医療圏の急 性 期中核 病院として、管内の約 4 割となる年間約

今後の目標は、DPC 特定病院群として「高度な機能

4,500 件の救急搬送の受け入れを行い、地域がん診を有する急性期病院」であり続けるとともに、経営面に療連携拠点病院、地域医療支援病院、地域周産期母

おいてもこれまでどおり健全な病院経営が行えるよう尽

子医療センター、臨床研修指定病院、広島県地域災

力して参りたいと思います。

害拠点病院、がんゲノム医療連携病院など、数多くの指14

INFORMATION

05

第124回日本外科学会定期学術総会にて優秀演題賞を受賞
初期臨床研修医 2 年目

こんにちは。初期臨床研修医 2 年目の武田尚樹と
申します。

武田

尚樹

分 化 型 脂 肪肉 腫と診 断された症 例です。去 年 研 修
ローテが始まって間もない時期にこの症例の手術が2024 年 4 月18日〜 4 月20日にかけて愛 知県常施行され、私もこの手術に入る機会がございました。

滑市で第 124 回日本外科学会定期学術総会が開催

手術は非常に興味深く、そしてまれな疾患であることされました。この度私はそちらの学会に参加し、研修から、とても印象に残っている症例の１つです。また、

医発表セッションにおいて優秀演題賞を受賞すること

日本外科学会定期学術総会は全外科領域の先生方ができましたので、ご報告いたします。

が集まる学会であり、非常に規模の大きい学会でした。このような歴史ある学会で発表する機会をいただ

今回私は、「術前診断に難渋した前縦隔発生の脱いたことはとても光栄に思っております。今回の経験を

分化型脂肪肉腫の 1 手術例」の演題で発表しました。

活かし、残りの研修も邁進していきたいと思います。

脂肪肉腫は四肢や後腹膜に好発する腫瘍ですが、縦隔に発生することはかなりまれとされています。本症例最後になりますが、学会発表に際しまして、お忙しでは前縦隔に 2 つの腫瘍を認め、画像診断ではそれい中ご指導いただきました呼吸器外科の先生方に、ぞれが異なる所見を認めましたが診断には至らず外

この場をお借りしてお礼申し上げます。ありがとうござ科的切除を施行し、最終的には２つの腫瘍ともに脱いました。

学会参加にあたって愛知県名物もたくさん堪能することができました。

15

INFORMATION

06

レジナビフェア2024 福岡に参加して初期臨床研修医藤井2024 年 5月19日にマリンメッセ福岡で開催されたレ

日々成長を実感しています。学生さんに当院の魅力を伝

ジナビフェア2024 福岡に参加いたしましたので、ご報告える際に、改めて当院で研修できることの素晴らしさを再いたします。

確認しました。
また、現在の研修医は中四国地方の大学

レジナビフェアは、日本最大規模の研修病院合同説明

出身者が多いですが、全国からも関心を持っていただけ会であり、全国各地で定期的に開催されています。今回ることを嬉しく思うと同時に、この説明会が学生の病院選のフェアには、北海道から沖縄まで、日本全国から150をびの一助となることを願っております。

超える病院が一堂に会しました。
このフェアは、一日で多今後も、病院見学に訪れる学生に対し、当院の特色を数の病院説明を受けることができ、各研修病院の特長を伝えていきたいと考えています。以上、レジナビフェア

比較検討する絶好の機会となります。
また、全国各地の2024 福岡の参加報告とさせていただきます。

大学から多くの医学生や研修医が集まり、研修病院の雰囲気や全国の傾向を知る貴重な場でもあります。私自身も約2 年半前に同様のイベントに参加し、当時の研修医から直接話を聞いたことで当院に強く惹かれ、志望する契機となったことを記憶しています。
今回、当院からは研修医を代表して、岡田・加藤宏・藤井の3 名が参加しました。当院の研修プログラムについてプレゼンテーションを行い、学生さんの個別相談にも対応しました。当日は多くの学生さんが当院のブースを訪れ、熱心に説明を聞いてくれました。私自身、当院で研修を始めて短期間ではありますが、スタッフ方の支えと丁寧な指導のおかげで、有意義な研修生活を送っており、

16

祐太朗

INFORMATION

07

入院・出産の準備を「ＬＩＮＥ」
でサポートします！（ポケさぽの導入について）
経営企画室長当院では７月 1 日より、
「ポケさぽ」を導入することで、患者さんがＱＲコードを読み取り、当院の公式アカウント樋口智之

非常に分かりやすい内容となっております。ぜひご覧ください。

をＬＩＮＥで友だち追加いただけますと、入院のご案内や出産のご案内の動画やパンフレットをスマートフォンでご確認いただけるようになりました。

患者さんへの入院説明については、どうしてもある程
度の時間が掛かってしまう状況でしたが、今回「ポケさぽ」を導入することで、説明時間の短縮に繋がり、患

まず、今回導入した「ポケさぽ」について簡単にご説明させていただきますと、患者さんの入院日や出産日に者さんだけでなく病院のスタッフとしても業務改善に繋がり、双方にメリットがあると考えています。

合わせて、①入院生活のしおり、②入退院の手続き、③

ＩＣＴの活用や医療ＤＸは、医療業界において、より持ち物備品リストなどの動画やパンフレットがＬＩＮＥの一層推進していくことが求められており、当院としましてもメッセージで届き、いつでも、どこでも、何度でも視聴

引き続き、積極的に活用して参りたいと考えております。

することが出来るというものです。

ＬＩＮＥアプリについては、いろんな方が日常的に良くこれまで、入院や出産のご案内については、多くの種使っているアプリですので、病院からのメッセージも問題

類のパンフレット等を用いてご説明させていただいておりなく視聴いただけると思いますので、是非とも「ポケさぽ」ましたが、患者さんとしましても、当日の説明で全てを把をご利用くださいますようお願いします。

握することは中々難しく、また、受診後に入院や手術が※私自身もテストで使用してみましたが、非常に便利で決定した当日は、患者さんも動揺されていると思われまあると感じました。

すので、後日、気持ちを整理した状態で動画やパンフレッ
トをご視聴いただければ幸いです。

なお、患者さんの中にはＬＩＮＥアプリを使用されていまた、出産のご案内については、妊婦健診や妊娠中ない方もいらっしゃると思いますが、そのような場合は、の体の変化や健康管理、出産に向けての準備など、多病院のタブレット端末でご視聴いただくことも可能ですの

くの動画やパンフレットを丁寧に作成しておりますので、で、ご安心ください。

17

研修医
紹介

新 研 修 医あいさつ

初期臨床研修医 1 年

皆様はじめまして。初期臨床研修医 1 年目の岡田駿と申します。島根大学を卒業し、今年度より東広島医療センターで研修させていただくことになりました。
至らない点が多々あるかと思いますが、様々なことを吸収していき、日々成長できればと思っております。ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。
自己紹介をさせていただきます。出身は広島県竹原市で、基町高校を卒業しました。幼い頃から東広島には買い物などでよく訪れていました。週末になるとフジグランに行って、スポーツ用具を買ったり、一階のケンタッキーに行ったりしていたことを思い出します。
趣味は旅行です。卒業旅行ではヨーロッパ (ドイツ、オランダ、バチカン市国、イタリア)、東南アジア(タイ、ラオス)を訪れました。特に印象に残った国はラオスです。
「東南アジア最後の秘境」と呼ばれるルアンパバーンという都市に行きました。
ルアンパバーンは街全体が世界遺産となっており、美しい建造物が多くあり、自然も豊か、人も優しく、治安もいい、
とても過ごしやすい街でした。また、何より物価が安く、なんとマッサージは1 時間 600 円弱なんです！そのため毎日夕方マッサー
ジを受けに行っていました( 笑 )。日本からの直行便はないため、少々行きにくい
都市かもしれませんが、東南アジア独特の雰囲気が好きな方、ゆっくり過ごしたい方にはとてもオススメですので、是非訪れてみてください。
最後になりますが、初期研修 2 年間で多くのことを学び、早く一人前の医師になりたいと考えております。今後ともよろしくお願いいたします。

初期臨床研修医 1 年

皆様初めまして！4月から東広島医療センターで研修させていただいております、
初期研修医の加藤宏亮と申します。研修開始から1か月、
まだまだ右を左もわからない状態ではありますが、スタッフの皆様に支えられながら楽しく充実した研修生活を送ることができています。
簡単に私の自己紹介をさせていただきます。出身地は東広島市の黒瀬町で、黒瀬町内の小中学校に通っていました。
その後、呉市の呉三津田高校に通い、広島大学を卒業して、
この春久々に東広島市内に戻ってまいりました。東広島市は自然豊かで活気もある良い場所だなと改めて感じました。地元の黒瀬町とここ西条町は車で30分程度の距離にあり、子供の頃からよく遊びに来ていました。慣れ親しんだ
この地域で研修できることをとてもうれしく思っています。
趣味は旅行、
ドライブ、散歩です。また、幼い頃から両生類が好きで今はイモリを飼っています。
「ごん」という名をつけて10年以上一緒に暮らしています。
この話をす
ると、
よくヤモリと混同されますが、夜の窓にへばりついている方がヤモリで、水辺にいて普段はあまり見かけない方がイモリです。
イモリの方が顔が丸くてかわいらしいと思います。写真はイモリを見るために奄美大島に行ったときのものです。奄美大島
では雨が降るとそこら中にイモリが現れてとても幸せでした。
イモリ以外でも自然豊かで心が洗われるような場所でした。おすすめの場所なので旅先に困った方はぜ
ひ行ってみてください。
これから医療センターの様々な場所で研修をさせていただきます。
ご迷惑をおかけすることも多々あると思いますが、精一杯努力して少しでも皆様のお役に立てるよ
う成長していきたいと思います。
ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。

岡田

駿

加藤 宏亮

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●
新●
研●
修●
医●
あ●
い●
さ●
つ
初期臨床研修医 1 年

はじめまして。
４月から初期臨床研修医として研修させていただいております、加藤万紀子と申します。今年、岡山県にある川崎医科大学を卒業しました。地元の広島に帰ってくることができ、とてもうれしく思っています。
お忙しい中でも指導してくださる上級医の先生方や優しいコメディカルの方々ばかりで、充実した研修生活を送っております。地域の医療に貢献できるよう日々精進していきますので、ご指導ご鞭撻のほど宜しくお願いいたします。
簡単ではありますが、私の自己紹介をさせていただきます。広島県呉市出身で、広島女学院中・高等学校に通っておりました。大学時代はラグビー部に所属しマネージャーをしていました。大会がある夏休みは毎日部活があったので未だに日焼け痕が治らず困っています（笑）
。部活後は部員たちと一緒に食事に出かけ、男子たちと同じくらいの量を食べてしまい、結果的に太ってしまったこともとてもいい思い出です。休みの日も部員たちと一緒に遊びに行ったり、飲みに行ったりしていて、まるで家族のようでした。
体を動かすことが好きで、趣味はスノボとゴルフです。スノボは特に雪景色と高地からの眺めが好きで、シーズンになると年に数回行っています。今年は行けておらずとても残念ですが、来シーズンはたくさん行きたいです。一方、ゴルフは大学 4年生の時に始めて、今でもゆるゆると続けております。月1回ほどのペースでコースを回り、緑豊かな自然に心身ともに癒されています。
写真の説明ですが、一枚目は卒業式の写真です。二枚目は去年の西医体の時のもので、マネージャーで集まって撮りました。三枚目は卒業旅行で行ったパリのエッフェル塔の前で撮った写真です。
最後にはなりますが、至らぬ点ばかりでご迷惑を多々おかけするかと思いますが、少しでも早くお役に立てるよう精進して参りますので、今後ともどうぞ宜しくお願
いいたします。

初期臨床研修医 1 年

みなさま、はじめまして。今年の4月から東広島医療センターで初期臨床研修医として研修させていただいております、谷菜穂と申します。私は東広島市出身で、東広島市の小学校・中学校・高校を卒業し、昨年度広島大学を卒業しました。高校生の時に一度、学校のイベントの一環として東広島医療センターを見学させていただいたことがあります。
そのときから憧れを抱いていた病院で働くことができ、うれしい気持ちでいっぱいです。医師になって１か月がたち、わからないことばかりではありますが、上級医の先生やコメディカルのスタッフの方々の温かいご指導の下、楽しく研修させていただいております。
ここで簡単に私の趣味を紹介させていただきます。私の趣味は、KPOP 鑑賞や旅行、実家の犬の写真や動画を眺めることと、
ランニングです。私の実家には私が８歳の時から家族になった小町という女の子の豆柴犬がいます。
（掲載している写
真は小町の写真です）名前の由来としては、我が家にやってきたときからとても可愛かったので（犬バカですみません）、世界三大美女の一人である小野小町さん
から名前を拝借し、小町と名づけられました。小町はこの夏に16 歳の誕生日を迎えます。だいぶおばあちゃんになりましたが、見た目は３歳と間違われるくらい若々し
くてかわいいです。
しんどい時やストレスがたまった時には小町の写真を見て元気と癒しをもらっています。
また、
ランニングについては大学５年生ごろから始め、ハーフマラソン完走も達成しました。医師国家試験の勉強が始まってからはランニングをする機会が減ってしまったので、そろそろ再開してマラソンにも挑戦したいなと思っています。
最後になりましたが、若輩者ゆえご迷惑をおかけすることもあるかと思いますが、一生懸命できることを見つけて積極的に取り組みながら、医師として成長していきたいと考えておりますので、どうかご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。

加藤 万紀子谷

菜穂

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初期臨床研修医 1 年

皆様はじめまして。研修医１年目の藤井祐太朗と申します。今年広島大学を卒業し、この４月より東広島医療センターで研修をさせていただいております。広島
大学の東広島キャンパスで１年間授業を受けて以来、９年ぶりの東広島になります。西条駅周辺も綺麗になり、東広島での生活が楽しみな毎日です。
簡単ではありますが、自己紹介をさせていただきます。広島大学附属東雲小
学校、広島学院中学校・高等学校を卒業しました。中学からは硬式テニスをやっており、大学でも硬式庭球部で西医体に参加しました。実力には少々疑問符がついてしまいますが、現在も健康維持を目的に続けております。広島大学では病理学教室にお邪魔をし、呼吸器分野、特に中皮腫についてin vitro での遺伝子解析の研究を続け、最終的には lncRNA PVT1について論文を書くことができました。
趣味は硬式テニスと旅行です。コロナ禍でなかなか旅行に行くことも困難ではありましたが、自然豊かな場所でゆっくりと過ごしたり建造物や名所を巡ったり
美味しいものを食べたりと、国内を中心に様々なところを訪れました。長崎県対馬の多島美、佐賀県で行われたバルーンフェスタ、山形県の銀山温泉、卒業旅行で行った日本最北端の宗谷岬は大変印象に残っております。
最後になりましたが、まだ至らぬ点多くご迷惑をおかけすることも多々あると思いますが、東広島の医療に少しでも貢献できるよう努力して参りますのでご指導、
ご鞭撻のほど宜しくお願いいたします。

初期臨床研修医 1 年

皆様はじめまして。臨床研修医 1 年目の波多間茉子 (はだままこ)と申します。
4 月から東広島医療センターで研修させていただいております。私は西条町出
身で、御薗宇小、県立広島中高を経て、昨年広島大学を卒業しました。久しぶりに広島市内から東広島に帰ってきましたが、鳥のさえずりで目覚め四季折々の花を眺めながら仕事に向かうことのできる東広島の豊かな自然へ懐かしさが募ると共に、地元の医療に携わることができることを改めて嬉しく思っております。
私は、中高で吹奏楽部に、大学では硬式テニス部に所属していました。広島
市内にはテニスコートが少ないため、毎週西条まで通い汗を流していました。コロナ禍だったこともあり、引退以降テニスをする頻度は減ってしまいましたが、体を動かすことが大好きなので趣味程度に今後も続けていこうと思います。また、
中高時代に吹いていたサックスも再開できたらと考えています。
私の最近の趣味はピザ作りです。一年ほど前にポータブルのピザ釜を買いまして、家族や友人とBBQをする際に、マルゲリータやクアトロフォルマッジなど様々な種類のピザを作っています。このピザ釜が優れもので、400℃以上の高温になり2 分程で本格的なピザが焼き上がります。このピザを食べると、みんな口を揃
えて「お店のレベル！」と感動してくれます。誰でも簡単にクオリティの高いピザを作ることができるので皆さんもよかったら買ってみて下さい！
（決してお店の回し者ではありません笑）自分で作るのは面倒だという方、または私が作るピザを食
べたいと思ってくださる方は、是非一緒にBBQしましょう！
研修においては、まだ慣れないことや分からないことばかりで、ご迷惑をおかけすることも多いのですが、上級医の先生方やコメディカルの方々から温かく熱心なご指導をいただき、充実した日々を過ごしております。少しでも早く医師として地元の医療に貢献できるよう精進して参りますので、これからもご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。

藤井 祐太朗波多間 茉子

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新●
研●
修●
医●
あ●
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さ●
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初期臨床研修医 1 年

山野井彪

初めまして、今年度より東広島医療センターで初期臨床研修医として研修させていただいている山野井彪（やまのいたける）と申します。島根県出雲市出身ですが県外で働いてみたいという思いもあり、縁があってこの病院に参りました。
研修が始まり2 ヶ月が経ちました。知らない土地に来たことの不安はありますが同時に新鮮さも感じており充実した研修生活を送ることができています。東広島
医療センターがある西条は歴史ある町で、日本酒の製造が有名だと伺っています。秋には西条酒まつりというイベントもあるそうなので西条の魅力にたくさん触れることができるのを楽しみにしています。
趣味はバスケットボールと釣りです。島根県には島根スサノオマジックというプ
ロのバスケットボールチームがあります。残念ながら試合を生でみたことがないのですが、広島県にも広島ドラゴンフライズというチームがあるので今年こそは観に行きたいなと思っています。また、広島県は瀬戸内海に面していることもあり、島根県の面する日本海とは違う環境で釣りをすることも楽しみにしています。広
島県にきてからまだまだ日が浅いのでおすすめの釣り場があったら教えていただ
けると嬉しいです。
私は人々の健康を支えることで社会に貢献できる医師という仕事に幼い頃から憧れていました。その一歩をこの東広島医療センターで歩み出せることを大変嬉しく思います。まだまだ学ばなければならないことがたくさんありますが地域の皆さんの健康を守るため、全力で取り組んでまいります。二年間、ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。

21

研修医
紹介

初期臨床研修医志水

唯月

初期臨床研修医 2 年目の志水唯月と申します。時の流れは恐ろしく早いもので研修医として働いてから一年経ったことを実感し、この原稿を書きながら震えております。
去年の春は縁もゆかりもないこの地へ一人でやってきたため、暇を持て余しすぎた結果韓ドラを１作品１週間以内には見終わっておりました。今では環境と人に恵まれて研修もプライベートも充実しております。休日もほとんど家におらず、大好きな韓ドラを見終わるのに１か月ほどかかるようになりました。
現在救急科で研修しておりますが、様々な診療科の先生やコメディカルの方々と関わることができ毎日刺激
的で学びが非常に多いです。日々反省することばかりですが、落ち込んだ分だけ少しずつ成長していることを信じて頑張っております。いつも温かくご指導してくださる
皆様には感謝でいっぱいです。
話はガラッと変わりまして、趣味というか日課として私はインスタグラムで食ハントをよくしています。食べるのが大大大好きで暇さえあれば日本津々浦々おいしいご飯
屋さんを探しています。先月は大阪へ食い倒れの旅に行きましたが、そこで食べたりくろーおじさんの超焼きたてチーズケーキがおいしすぎたので紹介させてください。
りくろーおじさんは大阪の定番土産でなにを今更と思われるかもしれませんが、侮ることなかれ、まだまだ本領

22発揮される場面があったのです。こちら難波にある本店
ではカフェが併設されており、オーブンから出てきた熱々
ふわふわのチーズケーキをその場で食べられます。口に入れた瞬間噛む前にしゅわっと消えるあの食感はおそら
く他では味わえません。大阪へ行くことがあれば立ち寄ってみてください。
今後も引き続き嗅覚を研ぎ澄まし情報収集に邁進していきたい所存ですので、いいお店を知っている方はご一報ください。もちろん研修も一生懸命励んでまいりま
すのでこちらもご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いします！

研修医
紹介

初期臨床研修医岡田駿

こんにちは。初期臨床研修医 1 年目の岡田駿と申します。東広島医療センターで働き始めてから約２か月が経過しました。入職当初は右も左も分からず、このまま働いていけるのかと少々不安がありましたが、周りの方々に支えられ、研修医・社会人としてようやく慣れてきました。これからも気を引き締めて真摯に働いていこうと考えております。
私は 4、5 月に消化器内科で研修しました。研修では、上級医の先生のご指導の下、上部消化管内視鏡や ERCP、腹部エコーや腹腔穿刺など消化器内科特有の検査・手技を経験することができ、またカル
テの使い方や病棟業務など今後必要になっていくであろうことも優しく丁寧にご指導していただきました。研
修医としての初めてのローテーション先が消化器内科
で本当に良かったなと感じております。消化器内科の先生方や内視鏡室の皆様に感謝いたします。
さて、プライベートでは先日初めてサンフレッチェ広
島のホームスタジアムであるエディオンピースウイング広島に行ってきました。今年２月に開業した新しいスタジ
アムで、広島城の近くに位置し、市内からのアクセスが抜群です。そのため人気が高く、なかなかチケットが取れなかったのですが、今回やっとスタジアムに足を運ぶことができました。試合観戦し最も印象に残ったことは「近い！」ということです。以前のスタジアムは
陸上トラックがあり選手と距離を感じていましたが、新スタジアムはサッカー専用であり今まで感じたことのなかった臨場感を味わうことができました。試合結果も快勝で、スタジアムも試合自体も十分に楽しむことができました。エディオンピースウイング広島が開業し、カープは CS 圏内（執筆当時）、ドラゴンフライズが初優勝と、広島のスポーツが大いに盛り上がっている今、皆さんもスポーツ観戦してみませんか？
以上長くなりましたが最後まで読んでいただきありがとうございます。

23

職場紹介

臨床検査科（生理検査室）

生理検査室は臨床検査技師 11名、事務助手 1名で日々の業務を行っています。
生理検査とは生体からの情報となる電気的信号や超音波画像を記録する検査です。

主任臨床検査技師

槙田

香子

す。
スペックルトラッキング法による左室長軸方向グローバルストレイン (GLS) は心筋障害を感度良く検出でき、再現性に優れた指標として心疾患患者の予後予測、抗がん剤治療による心筋障害や心アミロイドーシスの診断に有用です( 図1)。

主な業務は
○ 心電図検査（安静時 12 誘導、
長時間心電図、
負荷

心電図、
心室遅延電位など）

腹部超音波検査は、
主に上腹部 ( 肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓など)の臓器の大きさやびまん性変化、腫瘤の有無( 性状や大きさ)などを評価します。ShearWave Elastography○ 肺機能検査（SWE）法により肝線維化( 組織の硬さ)をカラーマップで○ 脳神経領域検査（脳波検査、神経伝導速度検査、

表示し客観的に数値化することで線維化をステージ評

聴性脳幹反応など）○ 超音波検査（心臓超音波、血管超音波、腹部超音波、乳腺・甲状腺・唾液腺超音波など）○ 睡眠時無呼吸検査 など様々な検査を行っています。

価します ( 図 2)。
肝線維化の程度は予後に関係すると言われています。
超音波検査では様々な方法により可視化・数値化することで診断の役に立つ指標がたくさんあります。
数値が独り歩きすることなく正しい手技で計測された信頼できる

今回は心臓と腹部の超音波検査について詳しく紹介させていただきます。

必要となります。

心臓超音波検査は、心臓の動きや大きさを計測し心生理検査スタッフはチーム医療の一員として貢献でき機能（収縮能や拡張能など）を評価します。
また弁膜症

るよう、常にスキルアップを目指し努力していきます。
今後の重症度を評価でき、手術適応や経過観察に有用でともよろしくお願い致します。

図１ 左：ほぼ正常壁運動 右：心アミロイドーシス例

図２ SWE：ステージ F1 相当

24

結果を報告するため、検査技師の専門的知識と技術が職場紹介

放射線科・RI（核医学検査）室

特殊撮影主任小山 悟司

RI 検査のRIとはRadioisotope（ラジオアイソトープ・

RI 検査で使用する放射性医薬品の量はごく微量で、放射性同位元素）の略称であり、微量の放射線を出す
放射性医薬品を体内に投与し、体の外からガンマカメラ

また、体内の放射線は時間
副作用はとても少ないです。
とともに少なくなり、尿や便として体外へ排出されますのと呼ばれる機器で放射線の分布を測定することで、臓器で、体への影響はほとんどありません。

の形や働き、疾患などを調べることができます。
放射性医薬品は、目的の臓器や病気によく集まる薬

レントゲンやCT・MRIとの違いについて説明し次に、ます。CTやMRIの画像は精度の高い形態 的な情報を反映していますが、RI 検査では血流や代謝などの定量に、放射線を出すRIという物質を目印として結合させて化による機能的な情報を画像化及び数値化して提供す作られています。たとえば骨の原料になる薬にRIをつけることができます。つまり、病気の原因となる臓器の形態た放射性医薬品を体に投与すると、骨の破壊された部

的な異常が現れる前の診断が可能であり、早期発見に

など、
打撲）
骨折、
炎症、
分や成長している部分（骨転移、つながります骨の再生が盛んなところによく集まり、病気の範囲が早期からわかります。診断の目的により放射性医薬品の種RI 室では今後も安全・安心に検査を行い、診療に必要な質の高い画像を提供できるように努めてまいります。

類は何十種類もあり、それぞれ臓器に集まるスピードも

これからも放射線業務にご理解とご協力をよろしくお願

異なることから、検査時間も異なります。

いいたします。

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職員募集❶ 診療情報管理士（常勤職員）［ 業務内容 ］（診断群分類）制度に関連する業務 ・診療録開示に関連する業務
・DPC
・診療記録の管理・点検・監査・その他診療情報管理士に関連する業務（月２〜３回程度）
・疾病統計の作成・分類等
・事務宿日直業務
・がん登録業務［ 給与形態 ］（基本給）＋ 下記各種手当／昇給：年１回・月額 207,500 円［ 諸手当等 ］（上限月額５５，０００円）
・ 通勤手当（賃貸居住者につき最大月額２７，０００円）
・ 住宅手当超過勤務手当、扶養手当、当直手当など、条件に応じて支給・ 他、❷ 診療情報管理士（非常勤）［ 業務内容 ］
診療情報管理士業務全般、その他［ 給与形態 ］
・時間給1,460円［ 諸手当等 ］
規程内で賞与（ボーナス）
支給あり
・ 別途、（距離に応じて）※上限55,000円
・ 通勤手当・マイカー・バイク通勤可❸ 医療社会事業専門員（産前産後・育児休業代替 ※非常勤雇用可）［ 業務内容 ］
患者やその家族が抱える療養中の心理的・社会的問題、経済的問題、退院援助、
社会復帰援助などの相談支援等［ 給与形態 ］（基本給）＋ 下記各種手当・月額 218,900円［ 諸手当等 ］（年間2.6ヶ月分程度）
・ 業績手当 年2回
最高55,000円支給
・ 通勤手当 給与規程に基づき、※非常勤雇用の場合 時給1,520円

お問い合わせ独立行政法人国立病院機構

管理課

給与係長

東広島医療センター

tel.（082）423‐2176〒739-0041 広島県東広島市西条町寺家513

詳しくは当院ホームページ「採用情報」をご覧ください。

https://higashihiroshima.hosp.go.jp/profession/recruit̲index.html

26

＼

採用情報

／

栄養管理室火を使わない＼ 夏メニューレシピ／

季節の料理

暑くなると出番の増える冷奴。いつも同じトッピ
ングでマンネリになっていませんか？ 具材やタレのアレンジしだいで、飽きないおいしい冷奴に！ 豆腐は「畑の肉」と呼ばれるほど栄養成分がたっぷり。
暑い日にさっぱり頂けるアレンジ冷奴で夏を乗り切
りましょう！ 今回は、火を使わないレシピを６つ紹
介します。

❶しらすと
ネギたっぷり奴❹たぬき奴■ 材料(1〜2人分)

豆腐 ·························2人分
Ⓐ ねぎ、
てんかす、
めんつゆ ·············適量

豆腐 ·························1丁
しらす、
万能ねぎ·······適量Ⓐ めんつゆ ·············大1〜
ごま油··················大1/2〜
鰹節、
白ごま·············適量■ 材料(1〜2人分)

■ 作り方

■ 作り方

１．
豆腐は水気を切りお皿にのせておく。
２．
ボウルに小口切りにした万能ねぎとしらすを入れⒶも入れたらよく和えて１にのせ鰹節と白ごまをふる。

１．
ねぎは小口切りにし豆腐の上にⒶをすべておこのみでのせて完成です！

❷なめたま奴❺ニラだれ冷奴■ 材料(2人分)■ 材料(1〜2人分)

豆腐 ·························150g
なめたけ···················大さじ2卵黄 ·························1個
きざみ海苔 ···············適量

■ 作り方
１．
とうふを器に盛り、その上になめたけをのせ、
中央にくぼみをつけて卵黄をのせる。
２．
きざみ海苔を振りいただく。

❸イタリアン奴

豆腐 ·························300g
ニラ··························1/2束ⓐ 酢························小さじ1杯
しょうゆ················大さじ2杯
オイスターソース···小さじ1杯
コチュジャン ········小さじ1杯
ごま油 ·················小さじ1杯
白いりごま················適量
糸唐辛子 ·················適量■ 作り方
１．
ニラを1cm幅に切ります。
２．
ボウルにニラを移し、ⓐの調味料を混ぜ合わせます。冷蔵庫で30分ほど漬け込みます。
３．
器に絹豆腐、②をのせて、
白いりごま、
糸唐辛子をトッピン
グして完成です。

■ 材料(2人分)
豆腐 ·························150g
トマト························1/2個
オリーブオイル···········大さじ2
バジル ······················1枚
塩·····························適量
パセリ(お好みで) ·····適量■ 作り方
１．
トマトを輪切りにする。
２．
オリーブオイル、
刻んだバジル、塩を混ぜる。
３．
豆腐をスライスし、カットしたトマトと交互に並べ、2をかけていただく。
お好みでパセリをかざる。

おまけ❻黒蜜きなこ奴■ 作り方
１．１人 分の豆腐を器に盛り、黒蜜ときなこをかけていただく。

27令和6年6月1日現在

総

診療科名
合 診 療

科

内分泌・糖尿病内科 午前
フットケア外来
午後
糖 尿 病 療 養 外 来
腎
臓
内
科
血
液
内
科

１

脳

神

経

内

科

呼

吸

器

内

科

循

環

器

内

科

小

児

科

階
消

化

器

外

科

月

火

水

手術日

乳腺・内分泌外科
ス ト ー マ 外 来
整

形

外

科

骨 粗 鬆 症 外 来
呼 吸 器 外 科
皮

膚科

（火・金曜日手術のため8：30〜10：30まで）

眼

神

科

緩 和 ケ ア 外 来
消

化

器

内

科

脳

神

経

外

科

心 臓 血 管 外 科

２階

耳 鼻 咽 喉 科

午前

午後
歯科（入院患者のみ）
泌

佐々田

尿

産 婦 人 科
（予約制）

器

科

貞本

貞本 誠治
佐々田 達成手嶋 真里乃

誠治

手術日

手術日
手嶋

手術日

真里乃

ストーマ外来は、第２・４月曜日および第２金曜日（祝日等を除く）の午後【完全予約制】
今田 英明
森 亮
宇治郷 諭
井上 公博

今田 英明
森 亮
谷本 佳弘菜福本 由美香
手術日

宇治郷 諭
井上 公博
手術日

今田
森
谷本
井上

英明
亮
佳弘菜
公博

宇治郷 諭
福本 由美香
手術日

骨粗鬆症外来は、第２、第４木曜日（祝日等を除く）の１４時から１５時まで【完全予約制】
手術日
間所
土田

直樹
麻未

野村 拓司

原田
赤山

間所
土田

博重
敦
良太
隆
尚平
悟

宮原
鍵本

伸之
啓介

担当医（予約のみ）
手術日

應原 一久
望月 英樹
西田 健介
椎野 裕登

柴田
赤山

直樹
麻未

間所
土田

手術日

紹介予約
のみ

濱田
井川
河村
貞友
小林
森田

洋明
幸一

野村
岡崎
楠
網岡

彰仁
龍策
慶

濱田
河村
占部
小林
福田
森田
江村

手術日
手術日
手術日
宮原
前田

伸之
文 彬（予約のみ）

佐々木

慎也

手術日
教文
新

午後 山﨑 友美（定金 貴子） 定金

貴子 （田中

定金

原田
熊田

手術日

直樹
麻未

間所
土田

直樹
麻未

博重
良太
綾子
尚平
翔一
悟
尚悟

野村
岡崎
井川
網岡
貞友
品川
森田
江村

拓司
彰仁
敦
慶
隆
勝弘
悟
尚悟

鍵本
前田

啓介
文彬

洋明
高志

間所
土田

直樹
麻未

楠
網岡

龍策
慶

品川
福田
森田

勝弘
翔一
悟

宮原
前田

伸之
文彬

手術日

加治屋 幹人
桐島 史明
西田 健介
望月 英樹

手術日
担当医
西田 健介
桐島 史明
望月 英樹

貴子 野 村 奈 南 （ 宮 原 新 ） 田中 教文
手術日
佐藤 優季
田中 教文
教文）
定金 貴子
佐藤 優季

【受付時間】8 時 30 分〜 11 時 30 分 診察時間：8 時 30 分〜 17 時 15 分
〇救急患者さんは随時診療いたします。
歯科（入院応需）は臨時的に診察曜日が変更となることがあります。
【予約受付】再診患者さんにつきましては、受診時に次回の診察予約ができます。
また、定期的に受診されている場合には、電話での予約も可能です。
電話（082）423-1489（平日8:30〜15:00）【産婦人科】産婦人科外来は原則的に初診も含めて予約制です（火曜日・木曜日・金曜日）。
【診 療 日】月曜日〜金曜日（土曜日・日曜日・休日・年末年始は休診となります）

東広島医療センター

諭
幸一

拓司

季 （ 宮 原 新 ） 田中
午前 佐 藤 優
手術日宮原

独立行政法人 国立病院機構

金

手術日
達成

科（ 休 診 ）

精

木

松本 正俊
小出 純子
小出 純子
小出 純子
小出 純子
向井 理沙
浦上 有史
第1・3・5 向井
小出 純子
小出 純子
小出 純子
向井 理沙
第2・4 浦上
浦上 有史
向井 理沙
医担当医
担当医
糖尿病療養外来は、毎週火曜日（祝日等を除く）の午前９時から 12 時まで【完全予約制】
小田
華
入福 泰介
柏戸 滋晴
入福 泰介
今川
潤
粟屋 忠祐
今川
潤
粟屋 忠祐
頼近 恭典
琴崎 哲平
木本 和希
末田 芳雅
石橋 はるか
琴崎 哲平
末田 芳雅
琴崎 哲平
石橋 はるか
末田 芳雅
頼近（AMのみ）
石橋 はるか木本（AMのみ）
野村 晃生
重藤 えり子
西村 好史
宮﨑 こずえ川﨑 広平
宮﨑 こずえ三好 由夏
宮﨑 こずえ重藤 えり子
西村 好史
西村 好史
川﨑 広平
三好 由夏
三宅 慎也
中
康彦
川﨑 広平
三宅 慎也
東
昭史
山里 亮
小野 裕二郎
西樂 顕典
對馬
浩
城 日加里
小野 裕二郎
東昭史
小野 裕二郎
城 日加里
對馬
浩
城
日加里
山里 亮
西樂 顕典
木村 由香
上野 哲史
岡田 泰之
下田 浩子
下田 浩子
岡田 泰之
上野 哲史
坂田 園子
田村 尚子
田村 尚子
草本 慎一
坂田 園子
草本 慎一
川上 さくら川上 さくら川上 さくら
豊田 和広
安部 智之
豊田 和広
堀田 龍一
安部 智之
河内 雅年
高橋 忠照
河内 雅年
手術日
山口 恵美
寿美 裕介
堀田 龍一
寿美 裕介
山口 恵美

定金

貴子

定金

貴子

鍵本
啓介
（予約のみ）
担当医

上田

智也

手術日
田中 教文
山﨑 友美

野村

山﨑

友美

独立行政法人 国立病院機構

奈南

東広島医療センター