もくじ

2……コラム『オアシス』
3……ドクターより
4・5…センターだより
6・7…健康らいふ『運動編』『食生活編』—Vol.93—
一般財団法人下越総合健康開発センター

秋冬号

健康情報誌

白くてふわふわの「雪の妖精」シマエナガ

一般財団法人下越総合健康開発センター

私の腕時計Column - コラム -

平塚 雅英

まさひで

（ ス マ ー ト ウ ォ ッ チ ）が、

い ま し た。 今 は、 腕 時 計

ラスをぎ と カ メ 」の 歌、 ワ ン コ ー

ら れ ま す。 私 は 以 前「 う さの秒がとても長く感じ

し 急 い で い る 時 に は、 こ

す ぎ て し ま い ま す。 し か

行 う と、 あ っ と い う 間 に

指先から手首まで丁寧にいの秒の目安にしてし て い ま す。 正 式 な 手 洗対策として手洗いを励行

療従事者は基本的な感染

コ ロ ナ 禍 以 前 か ら、 医タイミングで起こしてくれ

く、楽に起きられる最適のる時間の前で一番眠りが浅の深さを判定し続け、起きをセットしておくと、睡眠

た、寝る前に朝起きる時間

く な る の を 感 じ ま す。 まリフレッシュして効率も良のです。実際歩いて戻ると、いう病気の立派な予防法な

コ ノ ミ ー ク ラ ス 症 候 群 ）と

こ れ は、 肺 血 栓 塞 栓 症（エ

か い に 思 わ れ そ う で す が、が教えてくれます。おせっう 」と、 ス マ ー ト ウ ォ ッ チて１分間ほど動きましょに呼吸が止まる睡眠時無い 肺 気 腫 や、 寝 て い る 間

そ う な の で、 喫 煙 者 に 多

酸素飽和度も推定できる

新 し い 機 種 は、 血 液 中 の断 に 役 立 ち ま す。 さ ら にに戻る一過性不整脈の診は、 短 い 時 間 で も と の 脈操作で記録できる心電図

ま た、 動 悸 を 感 じ た 時 の期 発 見 が 期 待 さ れ ま す。

付 か な い 場 合 も 多 く、 早う 不 整 脈 は、 自 分 で は 気原因になる心房細動とい性 が あ り ま す。 脳 梗 塞 の不整脈を発見できる可能を 検 出 す る 機 能 が あ り、

秒 間 と い う 長 さ は、

自動的に手洗いを感知し

ます。

ひらつか

秒のカウントをし仕事などで長時間座り続

嬉しくなります。

が 表 示 さ れ て、 ち ょ っ と見 事 で す 」な ど の 誉 め 言 葉

文字盤に「いいですね」「お首の脈から異常な心拍数が 着 け て い る 機 種 は、 手

機 能 を 備 え て い ま す。 私

康づくりに役立つ多くのン と 連 動 す る こ と で、 健

ウォッチは、スマートフォ

ほかにもスマートがでしょうか。

にも挑戦してみてはいか

次 は、 ス マ ー ト ウ ォ ッ チ

方 々、 ス マ ー ト フ ォ ン の健康が気になる中高年の発 見 に も 役 立 ち そ う で す。

呼吸症候群という病気の2（下越総合健康開発
セ ン ター副理事長）

平塚ファミリークリニック院長
け て い る と、「立ち上がって く れ ま す。 達 成 す る と、

て、

20

20

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ドク タ ー よ り

目的としています。ＡＬＴが『奈良宣言２０２３』から

慢性肝臓病（ＣＬＤ）について
倦怠感、食欲不振、発熱、黄かりつけ医等を受診し、採血

肝 臓 は 栄 養 素 の 代 謝 な ど、を超えている場合、まずかので、多くの方はすぐ医療機や超音波検査などでその原因

疸等の症状が急速に現れますをする 臓 器 で す 。 従 っ て 、 そ
関を受診すると思います。

生命維 持 に 非 常 に 重 要 な 働 きの機能 が 損 な わ れ る と 、 死 に肪 肝 炎 Ｎ Ａ Ｓ Ｈ ）、 免 疫 異 常る 脂 肪 肝（ 非 ア ル コ ー ル 性 脂

生活習 慣 を 基 盤 と す る い わ ゆは、 ア ル コ ー ル 、 ウ イ ル ス 、臓に障 害 を 与 え る 原 因 と し てれやすい、顔色が悪い、お腹変や肝臓がんに進行して、疲ますが、病状が進行して肝硬肝臓は「沈黙の臓器」と言われ無症状で経過します。それ故、症が持続しますが、ほとんど～

年～ 年と長期間軽い炎

一方、慢性肝臓病では５年

ス性肝疾患による死亡者は

ま し た。 特 に 最 近 は ウ イ ル

は、劇的な治療の進歩を遂げといったウイルス性肝疾患ことになります。

けるより詳しい検査を受ける

れば、さらに消化器内科にお検索を受け、必要と判断され至る危 険 性 が 高 ま り ま す 。 肝などが 挙 げ ら れ ま す 。 肝 障 害が張ったなどといった進行し年々、減少傾向にある一方で、診療連携

その他の原因による肝障害が疑われますく測定されているＡＬＴ値を機能検査として血液検査で広特に一般的な健康診断でも肝２ ０ ２ ３」が 行 わ れ ま し た。

肝 臓 病 に 対 し て「 奈 良 宣 言回日本肝臓学会総会で慢性

そこで令和５年６月第康診断などの血液検査で肝機に至る可能性があります。健

肝線維化が進行し将来肝硬変

炎症所見が認められ、徐々に超えている症例では肝組織に加しています。ＡＬＴが を炎、アルコール性肝疾患が増良 宣 言 ２ ０ ２ ３」に つ き ま し

相 談 し て み て く だ さ い。
「奈

なく、まずはかかりつけ医にもないからと放置するのではているかもしれません。何とき慢性肝臓病（ＣＬＤ）が隠れ

近年、Ｂ型肝炎やＣ型肝炎

が急性 の 経 過 を と る と 、 強 いた症状で初めて肝臓病が見つ

アルコール性肝障害が疑われます● 血小板数
20万/mm3 未満● FIB-4 index
1.3以上● 原因不明ては、日本肝臓学会のホーム

かかりつけ医を受診しましょう

能を示すＡＬＴがもしも を■ ALT > 30

指標として、肝疾患の早期発

健康診断などの血液検査で肝機能を示すALT値がもしも30を超えていたら、※が隠れているかもしれません。
慢性肝臓病
（CLD）

ページをご参照ください。

59

3・自己免疫性肝炎
・原発性胆汁性胆管炎

かつ、ASTやγGTPが異常値

ウイルス性肝炎が疑われます● 薬物性肝障害の疑い● 自己免疫性肝疾患の疑い【飲酒量】● 男性：60g/日以上● 女性：40g/日以上（HBs抗原やHCV抗体）

20

超えていたら、肝細胞が傷つ（下越総合健康開発センター センター長）

肝線維化を伴う脂肪肝が疑われます

原消化器内科医院 院長

生活習慣を基盤とする脂肪肝

肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、肝炎が進行し肝硬変ていても自覚症状がないことが珍しくありません。また、高齢になると病状の進行が早く 場合によっては、慢性肝炎から突然肝がんを発症することもあります。
なります。

● 肥満・糖尿病・脂質 異 常 症・ 高 血圧を合併している● 脂肪肝がある

肝炎ウイルス
検査が陽性

30

かる人も少なくありません。

慢性肝炎

10

見・早期治療に繋げることを

秀範

原

正常
肝がん

消化器内科などの専門診療科で肝臓に関する詳しい検査を受けて、肝臓病を悪化させないために、できるだけ早く適切な定期検査や治療を受けましょう。

ひでのり

はら

30
30

肝炎ウイルスから発症する病気

肝機能の数値が基準内でも、肝炎が進行しているかもしれま せ ん。

※「Chronic liver disease: CLD」…慢性肝臓病の英語のChronic（慢性）＋Liver（肝臓）＋Disease（病気）の頭文字をとってCLD（シーエルディ）と呼称しています。肝炎ウイルスや脂肪肝、アルコール、免疫異常等の何らかを原因として肝臓が長期にわたり炎症とその修復機転で起こる線維化によって肝臓が持続的な障害を生じている状態で、進行すれば肝硬変といった肝臓の機能不全状態や肝がんの成因となり得ます。

セ ン タ ー だ よ りする人々

し、実は病院以外でも看護師のいのではないでしょうか。しかう姿をイメージされる方が多で患者さんの治療の補助を行「看護師」と聞くと、病院など介します。

第２回は看護師についてご紹る「健康をかいはつする人々」。

前回からシリーズ化してい

健康を
かいはつ
活躍の場は多岐にわたり、様々な角度から皆様の健康をサポートしています。
今回は下越総合健康開発セ
ンターの各部署で従事している 看 護 師 に、 そ れ ぞ れ の 業 務について聞きました。

人間ドック健診課
石井沙智子

人間ドック健診課の看護師は、
採 血 や 血 圧 測 定 等 の 検 査、 診 察介 助、 特 定 保 健 指 導 な ど を 行 って い ま す。 特 定 保 健 指 導 は 管 理
栄養士等と連携し生活習慣の改善をサポートさせていただく仕事 で、 受 診 者 様 の 生 活 様 式 や リス ク に 配 慮 し な が ら、 意 欲 的 に取り組んでいただけるよう適宜
連 絡・ 面 談 を 行 い、 継 続 的 な 支
援 を し て い ま す。 ご 自 身 の 体 の状 態 を 理 解 し て い た だ き、 一 緒に改善できることを見つけていく 中 で、 検 査 数 値 に 効 果 が 見 られ、「 生活習慣を見直す機会とな
り、取り組んでよかった」等のお声をいただくことでとてもやりがいを感じます。
その取り組みがひとりでも多くの方の健康意識を高める力とな り、 地 域 の 皆 様 の 生 活 が よ り
豊かなものになるよう日々の業務に励んでおります。

集団検診課

長谷部和美

看護師が働く分野は 、病院やクリニック・介護施設・訪問看
護ステーション等様々ありますが、 私 が 所 属 す る 集 団 検 診 課
は 、受診者様の健康状態を確認
し 、病気の早期発見や生活習慣の見直しに繋げる目的で行われる健康診断を実施する部門です。 そ こ で 看 護 師 が 担 う 内 容
は 、身体計測や血圧測定・視力や聴力検査・採血・診察の介助
等 の 他 に、 企 業 様 の ス ト レ ス
チェックやインフルエンザの予防接種の実施 、新型コロナウイ
ルスワクチン接種も担当しています 。皆様が今までどおりの生活を送ることができるよう 、毎年の健康チェックのお手伝いができればという思いで 、日々の業務にあたっております 。受診される方の中には 、不安を抱えている方もいらっしゃると思い
ますが 、少しでも安心して受診していただけるよう努めて参り
ます。

4

看護師
第２回

中井デイサービス
よし み

好美

優子

訪問看護ステーション
加藤を 迎 え ま す。 し ば た 地 域 医 療 介

２０４０年日本は超高齢社会

前 講 座 を 通 し て、 人 生 の 最 終 章

方、 住 民 の 皆 様 に は 講 演 会 や 出

体制構築に取り組んでいます。一新発田北蒲原医師会
しばた地域医療介護連携センター

護連携センターは、新発田市・阿をどう過ごしたいか考えてみま

真弓

賀 野 市・ 胎 内 市・ 聖 籠 町 の 医 療

せんかという「 人 生 会 議 」の 普 及

平野と 介 護 が 必 要 な 人 に、 人 生 の 最

お一人お一人の人生が自分らし活動に取り組んでいます。
め に 在 宅 医 療・ 介 護 連 携 が 切 れ

く穏やかでありますよう医療・介終段階まで自分らしく生きるた
目なく繋がり安心して過ごせる護職の方と共に「 ここで過ごせてに向き合う看護職の立場を活かし体制を整えることを目指してい
人生の最終段階をお支えするて、在宅医療・介護連携体制の構幸せ」と思える地域を目指し、命た め に、 医 療・ 介 護 職 が 職 種 や築に関わりたいと思います。

5ます。

所 属 を 超 え て、 医 療 と 介 護 が どうあれば良いのか多職種の連携
このように、下越総合健康開発センターでは、約 名の看護師が、それぞれの課で培った経験・知識を生かし、様々な仕事に取り組み、

・地域の皆さんの健康づくりのお手伝いをしています。
あ な た も、 私 た ち と 一 緒 に 健・康を「 か い は つ 」し て み ま せ ん
か？

第３回は
診療放射線技師です本間

私たちデイサービスの看護師
は、スタッフと連携を取りながら利用者様お一人お一人に寄り添ったケアと、より良い生活を送ることができるよう、バイタルサ
インのチェックや服薬管理（インスリン注射、点眼含む）、褥瘡処
置、急変対応など体調管理を行っています。また、機能訓練として歩行訓練や立位訓練の他、集団体
操なども担当しており、多岐にわたって業務を行っています。
今夏は、酷暑による熱中症の危険性が改めて話題となりましたが、 冬 に な れ ば 入 浴 時 の ヒ ー ト
ショックが心配になります。ご高齢の方は、ご自身の体調変化に気づきにくいため、私たちが些細な変化も見逃さないよう努めてまいります。

訪問看護では看護を必要とされる乳幼児から高齢者まであらゆる方を対象に看護師がご家庭を 訪 問 し、 清 潔 や 排 泄 な ど の 援
助 や 医 療 的 な 機 器 の 管 理、 ご 利
用者に応じた介護方法を一緒に考え続けていけるよう支援します。 ま た、 体 調 に 異 常 が 見 ら れた 時 は 主 治 医 と 連 携 を と り、 ス
ムーズに対応していただけるよ
う 橋 渡 し の 役 割 も 行 い ま す。 ご
自宅で最後を過ごしたいというご利用者にも関わらせていただ
く こ と が あ り ま す。 直 接 的 な 援
助 の 他、 心 配 や 不 安 に も 耳 を 傾
け る よ う に し て い ま す。 ご 利 用
者、 ご 家 族 か ら、「 来 て も ら える と 安 心 で き ま す 」と 言 っ て い
た だ け る 時 も あ り、 そ う い っ た
時は訪問看護師としての役割を少し果たしているのかもしれな
いと思えます 。
病気を抱えながらご自宅で生活していく方々が少しでも安心
し て 過 ご せ る よ う、 こ れ か ら もお手伝いしていきたいと思います。

35

比較的負担の少ない運動の

有酸素運動 をご紹介！

健康らいふ

運動編

からだにやさしい
有酸素運動のすすめ

有酸素運動って？

酸素を使い体内の糖質・脂質をエネルギー源とする運動のことです。

健康運動指導士
あい か髙橋 愛果

ウォーキング、ジョギング、自転車こぎ、水中運動、踏み台昇降、
エアロビクスダンスなど、比較的軽く長時間続けられる運動が有酸素運動に当てはまります。

期待できる効果は？
有酸素運動は脂肪を燃料とするので、血中のLDLコレステロール、中性脂肪や体脂肪の減少が期待できます。
それにより脂肪肝や冠動脈疾患、高血圧などに効果があるといわれています。
また運動そのものの効果として心肺機能の改善や骨粗しょう症の予防、ストレス解消も期待できます。
9

10

11

12

13

14

15

16

17

きつい

ややきつい

楽である

かなりきつい8

かなり楽であるあります。

7

非常に楽であるが、簡単に評価できるものが6
安静

さまざまな指標があります

段階
自覚的症状

どのくらいの強度で行う？

18

運動がどのくらいきついか、
自分の感覚で表す「ボルグスケール」です。数字を10倍すると心拍数と同じくらいとされています（個人差があります）
。

運動に慣れ
ていない方
はここから
始めましょ
う。

ちょうど良い運動の強さです。 普 通 に 会
話 が で き る、または少し息が上がる程度。

運動が強すぎるかも
し れ ま せ ん。 強 す ぎ
ると逆効果になることもあります。

頻度、運動時間は体力や生活スタイルに合わせて！

望ましい有酸素運動の時間は１週間あたり150分～ 300分です
毎日少しずつ、週末だけ、など、運動できる頻度は人によって違います。
体調や天候によって、できない日もあるでしょう。
運動できないときは、家事や庭仕事、子どもと遊ぶ、数分間だけでも歩くなど、生活の中で積極的に体を動かすようにしましょう。
これから運動を始めようという方は、決して無理をせず短時間から始め、体が十分慣れてから少しずつ増やしてください。
臨機応変に、あまり力まずに続けたいものです。

冬も水分不足に注意！

夏と比べて汗をかく機会が少なく、喉の渇きも感じにくいため、脱水を引き起こす
可能性があります。
冬もこまめに水分を摂りましょう！

6

肝 臓 は『 沈 黙 の 臓 器 』と 呼ば れ、 障 害 が 起 こ っ て も 症

状 が 現 れ に く い 臓 器 で す。

そのため症状が出てからでは 遅 く、 早 期 発 見 す る こ とが大切です。

肝がんへ進行させないた

め に は、 脂 肪 肝 や 肝 炎 の 状態を改善することが必要です。

肝機能の低下を指摘されている方は、肥満 や糖 尿病、

脂 質 異 常 症、 高 血 圧 等 を 抱

え て い る 場 合 も 多 く、 食 事

で は 食 べ す ぎ に 注 意 し、 バ

ランスの良い食事を心がけ

適正体重を維持しましょ

う。

健康らいふ

今日からできる！
肝臓を労
肝臓を
労わる食事

肝臓の働き

い た

管理栄養士
とも み
鈴木 友美

肝臓病の種類■脂 肪肝（アルコール性脂肪肝、非アルコール性
脂肪肝）①食 べ物から摂取した
栄養素を体で使える形 に 変 え て、 貯 蔵、お酒の飲みすぎ、食べすぎ、運動不足等によって肝臓内に中性脂肪がたまった状態供給する代謝の働き■肝炎②ア ルコールや薬、有害物質などを分解し

食 生活編

脂肪肝の状態が悪化し、肝臓が炎症を起こした状態

ここ

■肝硬変

て無毒化する働き③腸 内 で の 消 化 吸 収に必要な胆汁を作

B型・C型肝炎ウイルス感染、過栄養、多量・長期飲酒、自己免疫などによって起こる慢性肝炎が徐々に進行しる働きて、組織が繊維化して硬く小さくなった状態

食事のポイント①調理法を変えてヘルシーに！

②肉類は脂の少ない部位を選ぶ！

『揚げる』
よりも
『蒸す』『茹でる』
等の調理法にすると油を使わずに済みます。

脂身の多いバラ肉よりも、ヒレ肉やモモ肉を選びましょう。鶏肉の場合、皮に脂肪が多いので皮を取り除きましょう。

③単品料理だけの食事に注意！

④基本的に飲酒は控える！

ご飯やパン、麺類などを食べすぎると余分なエネルギーが中性脂肪として肝臓に蓄えられていきます。野菜の具が多いものを選ぶか、サラダなどの野菜をプラスしましょう。

アルコールは中性脂肪の合成を促し、脂肪肝を促進させます。
飲酒をやめることで、脂肪肝から肝炎や肝硬変へと進行するリスクが下がります。

⑤お菓子の食べすぎに注意！

⑥ジ ュ ー ス や 缶 コ ー ヒ ー（甘味のあるもの）は飲みすぎないように！

食べる回数や、量を減らしましょう。

7

クロスワードパズル
3
4
5
6
7
9
11

お金がいらないこと。無料。
他からの支配や援助を受けず、自分の力だけで物事を行うこと。
ひとりだち。
栃木県の名産品。○○おとめ。
物事を自分の意思で行うことができる資格・能力。○○○⇔義務。
満足できないさま。
整数のうち、二で割り切れない数。１、３、５、７など。
海にすむ、体がものすごく大きい、ほ乳類。形は魚に似ている。
法を犯して輸出・輸入すること。
動物の指の先にある、かたいもの。猫がとぐ。

ヨコのカギ
1
4
5
7
8
10
12

 つうの人が及ばないほど、学問やわざなどが優れて、うまい人。
ふ
お金や物を出しおしみするさま。
お腹まわりの筋肉。腹壁を作る筋肉の総称。
九州にある県のゆるキャラ、○○モン。
魚肉をすり鉢などですりおろしたもの。
分娩時に子宮の収縮によって周期的・波状的に起こる腹部の痛み。
川魚の一種で香りがきゅうりやスイカに似ていて、「香魚」とも言われている。友釣りといえば？

正解者数 232 名

操 様 笹川 厚子 様 阿部 つね 様
桂子 様 宮村ひろみ 様 小野 富子 様
紀雄 様

読者の声をご紹介

6

5
7
10

8
C

B

9
E

11
D

12
A

答え

A

応募締め切り厳正な抽選の結果、次の 10 名の方が当選されました。

大矢
力 様 野田山惠美子 様 大滝
石田 勝弘 様 鈴木

410

ト コ ロ テ ン

応募総数 234 名

3

2＊お預かりした個人情報
は賞品の発送のみに使用し、承諾なく第三者に提供することはありません。

前回（vol.92）の答え

1

B

C

D

クロスワードパズルを解いて、A ～ E をつなげて答えを完成させてください。

1
2

郵便ハガキに答えを書いてお送りください。
抽選で 名の方にクオカードをプレゼント。
たくさんのご応募をお待ちしています。

タテのカギ

E

12 月 27 日（水）消印有効

答え ○○○○○
郵便番号
住所
氏名（ふりがな）
年齢ご意見・ご感想63 957ー8577
新発田市本町4ー16ー83
下越総合健康開発センター

健康かいはつ「クロスワード」係

当選者発表時、お名前を公表されたくない方はその旨ご記入ください。

vol.92へ寄せていただいたご意見・ご感想を紹介させていただきます。
“健康かいはつ”は健康維持に必要な諸情報が紹介されているので毎号楽しみにしています。今後も参考になる記事をよろしくお願い致します。

センターだより、健康をかいはつする人々様々な職種を知りとても勉強になりました。
第２回目も楽しみです。最後のページの「防じんマスク」のこともはじめて知りました。
編集後記も大切なことを教えてくださって心あたたか（70代 女性）
くなりました。

（60代

 感想ありがとうございます。読者の方にもっと当センター
業務について興味をもってもらえるよう、今後も継続して当センターの業務の紹介等行ってまいります。

男性） 楽しみにしてくださってありがとうございます。これからも読者の皆様のお役に立てる情報をお届けできるよう取り組んでまいります。

「読者の声をご紹介」のコーナーでは、読者の皆様から「健康かいはつ」にハガキで寄せられたご意見・ご感想を紹介します。皆様の声をお待ちしています。

E-メール kikaku06@kenkokaihatu.or.jp
ホームページ http://www.kenkokaihatu.or.jp2023 年 12 月発行

8

記0254 -24 -1145
0254 -22- 0492

雅代

FAX

廣井

TEL

5.3

後

「健康かいはつ」編集係〒957-8577
新発田市本町4-16-83

集

一般財団法人 下越総合健康開発センター

編（採用された方には、粗品をプレゼント）

自宅には井戸があります。そこから汲み上げる地下水には、夏は庭木の散水、
冬は消雪と恩恵にあずかっています。
ある日、自宅裏の空き地で地域のス
ポ ー ツ 大 会 が 開 催 さ れ ま し た。 太 陽 の日差しが強い日でしたが、多くの年配の方が参加していました。私が外出して 帰 宅 し た 際、 一 人 の お じ い さ ん が 外
水栓の蛇口に手を伸ばし、ホースから直接水を飲んでいました。あっと思い、「その水は消毒していない井戸水なので お 腹 を こ わ し た ら 大 変 だ 」と 声 を 掛
け よ う と し た ら 反 対 に「 こ の 水 の お かげ で 命 拾 い し た 」と 言 わ れ、 言 い そ び
れ て し ま い ま し た。 そ れ で も 心 配 な ので水質検査をしました。
水素イオン濃度は と低めでしたが、一般細菌と大腸菌は検出されませんでした。よかった。おじいさんのお腹はきっと大丈夫。
また今年も冬が来ます。降雪前には、
消雪用パイプに井戸水を通水して、穴の詰まりを取り除かねば。有効利用するためにも、事前準備は万全にしたいです。

「健康かいはつ」では、健康に関するテーマや取り上げてほしい内容を募集しています