新 年のご挨 拶

たちとお過ごしの方も多始は久しぶりに親しい人

染症」に移行し、年末年

ス感染症が昨年「５類感るった新型コロナウイル

様性の保全・再生」を重り 」「 自 然 環 境 や 生 物 多

続可能な社会・経済づく

会基盤と健康づくり」「持く り 」「 安 全・ 安 心 の 社

施 策 を 中 心 に、「 ひ と づも・子ども・子ども」の

年 頭 挨 拶れた経営哲学といえると

いのではないでしょう

視した取組を進めます。

言は三位一体の均整のと思います（出典は笹井清か。県でも様々な対面で者の能力、先見の明、その店員とともに栄え

可視化をはかり評価して本質が問われています。

り範著、「店は客のためにあ店主とともに滅びる 倉

ゆ く こ と で す。具 体 的 な

とうございます。
新年を迎え、皆様に健

また、日頃より、本県げます。

ポ・障スポ2025」開たSHIGA輝く国ス

三日月 大造往来し友好の絆をさらに深く感謝申し上げます。

医 療 関 係 者 の 皆 様 方 に、 を迎えた昨年、交流団が



滋賀県知事

の交流事業が再始動しま

一方2024年度から
内容は３月までに策定の新年あけましておめでを賜っておりますことに

本長治の商人学」
プレジデ

また、関西広域連合長ント社）。コロナ禍の混乱や全国知事会副会長を拝方 針 に 従 い、５ 疾 病・６した。アメリカ・ミシガ

命する滋賀県知事としまることから、「（デジタル周に係る評価の在り方など

心から感謝申し上げます

ン州との姉妹提携

新たな医療計画（第８次も重要と思われます。

す と、医 療 で は 平 均 在 院
医 療 計 画 ）が ス タ ー ト す

恒治

日数の短縮を進めるとと三木催に向けた機運醸成をはもに、リハビリ・口腔・栄会長

じめ、広域的に活動する

改 定 と な り ま す。診 療 報た。また新たにオースト

現 在、 県 に お い て は、 深 め る こ と が で き ま しを提供するサービス業でど う で し ょ う。コ ロ ナ 禍

保健・医療・介護・福祉の保健・医療・福祉行政予定です。

に格別の御支援と御協力る た め、各 都 道 府 県 で は

この銘言は小売業だけ

今 年 度（ 2 0 2 3 年 度 ）に と ど ま ら ず、病 院 運 営

養管理の一体的推進によ

閑 話 休 題、先 日 日 経 新る入院中のADL（日常中で得た知見や機会を活酬 の 改 定 で は、診 療 メ

用し、滋賀の存在感や発

ご ざ い ま す。令 和 ６ 年 をリア・ブルゲンラント州

ニュー表が変わるととも聞にこんな記事がありま

信力の向上にも努めてま

中に計画を作成する必要と、文化・環境保護など

生 活 動 作 ）の 低 下 を 防 止

５分野での交流と協力に迎えるにあたり一言新年とする滋賀県病院協会のチェーン、ユニクロの創業いります。

うです。一方の介護では、 私も委員である医療審議

関する覚書を交わしまし

制変更を余儀なくされま

会員の皆様の多大なる御す。医 療、介 護、障 害 に つの終息後の（コロナの補コロナ禍もようやく終あり、「病院は患者のためのではないでしょうか。

いたお正月を迎えられた

た来年、2025年は「地

こ と が 予 想 さ れ ま す。ま

方改革の推進に向けた評並びに医療従事者の働き規制」が始まるため、医師かつ大規模な改定となる 「医師の時間外労働の上限

る こ と に な る た め、重 要

価の在り方も重要です。
次

さらに本年４月からという方向性が示されてそのための医療福祉の人が 健 康 的 に 暮 ら し、健 康が」の実現であり、だれもその基本理念は「健康しありたい姿を示し、
ユニク

く 医 療 福 祉 が 受 け ら れ、 成に伴う企業の持続性や寿 命 を 延 ば し、切 れ 目 なですが、最後に「店主とと材確保の整備されている、 ロの会長らしい座右の銘

ともに栄え」
は従業員の育商いの原理原則、「店員とり」
は顧客第一主義ということ。「店は客のためにあわ ず も が な、チ ー ム 医 療

ら に そ れ を 行 う の は、言の た め に 存 在 し ま す。さで あ り、ま さ に 患 者 さ ん

んに医療を提供する施設

し ょ う か。病 院 は 患 者 さえられるのではないでに 滅 び る 」と で も 言 い 換

なくされるかもしれませ

れ ま せ ん が、退 場 を 余 儀

く同じ視点ではとらえら店 な ど が 示 す よ う に、全エーやそごう・西武百貨

りを一歩間違えるとダイ

か か っ て き ま す。か じ 取院長の背中にずっしりとを整備してまいりたいと療福祉を提供できる体制

で、切れ目なく必要な医

生まれる前から看取りまいては、『誰もが自分らし健医療計画」の改定にお不足などに伴い、社会構などの技術革新、担い手

多様性の損失、生成AI

康しが」
の実現』
を目指し、 る異常気象の多発、生物

く幸せを感じられる「健造や価値観の変容がさらしてまいります。

の草の根の交流を大切に

本年も県民の皆様と共年にしたいと考えます。

ながり」を大切にする一て 思 い を 寄 せ、「 水 の つをもたらす「水」に改め

恵みを、そして時に災い琶湖をお預かりする滋賀を司る神とされます。琵

今年は辰年。龍神は水者、柳井正会長の座右の銘

状態の安定しない早期退る診療報酬改定が気にな
域 医 療 構 想 」の 最 終 年 で期改定でのポイントは、
医

県知事として、私たちにるところですが、医療、介
あ り、次 期 改 定 は 地 域 医

今後も、気候変動によ

護、障 害 福 祉 サ ー ビ ス の

に、
世界へ、
未来へ、
つなが
タ ッ フ で、こ の 協 力 態 勢りひろがる「健康しが」のもに滅びる」という厳しいが良質な医療を提供可能に進むことが予想されま言葉が続き、成長を導く経考えておりますので、引い ま す。改 定 の ポ イ ン ト

営者の責務やガバナンスん。正 月 早 々、我 々 院 長・なることが予想されます。 療機関間、医療と介護（障はコロナ感染症の教訓をを実践していく医療ス

通 常、診 療 報 酬 は ２ 年 に

踏 ま え、６ 事 業 目 と し て

さて、世界で猛威を振願い申し上げます。

実 現 に 向 け て、精 一 杯 取害）の「情報連携」と、それ

病院の経営責任者の責任す。そうした中で、滋賀を効率的に進めるためのの重さが痛感されます。

県では、子ども・若者が増加する高齢者の救急搬に し、ひ い て は 病 院 を 栄

き続き、皆様の御理解と送 等 も 踏 ま え、適 切 な 急

え さ せ ま す。一 方 最 後 の事務長にとっては重い話

１ 度 改 定 が 行 わ れ、介 護の重要性を示唆する蘊蓄

になってしまいましたが、 御協力を賜りますようお報酬及び障害福祉サービのある言葉です。
一連の銘り 組 ん で ま い り ま す。一

新興感染症発生・まん延

緒にがんばりましょう！

時 の 医 療 追 加、ま た 国 の希望とともに歩む未来をた、
医師の働き方改革が始性期入院医療の提供及び 「医療DXの推進」
です。
ま

展望し、引き続き「子どス等報酬は３年に１度改
院 搬 送 を 含 め、救 急 医 療

定 が 行 わ れ る こ と か ら、 機 能 分 化 の 観 点 か ら、転今回は６年に１度の同時

複数主治医制、ICの時統合などが進むことによとマイナンバーカードのまえ、感染拡大時の各段対応時における反省を踏して盛り込まれ、コロナ対策」が６つ目の事業と上 に な る 年 で、年生まれが全員

歳以る 1 9 4 7 〜1 9 4 9は団塊の世代と呼ばれの 他、 介 護 や 少 子 化 対分の１が医療であり、そち、３分の１が年金、３める社会保障関係費のう

置、過度な診療報酬申請

した医療資源の適正配能的分化とDXを活用

み、医療機関の明確な機らず医療全体における••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
ト/タスク・シェア推進、 率化を目指し院内に留ま 問題となっている保険証 児医療）に「新興感染症 つ つ あ り、 2 0 2 5 年 国家予算の ％以上を占 医 療 費 適 正 化 に 取 り 組••••••••••••••••••••••• 「 や さ し い 医 療 」 施 策 が推進されていくと思われ

間内厳守、ICTによる 「 医 療 D X 」 も 進 め ら れり複数医療関連機関でハラスメント対策などを

業務効率化、健康相談・案であった電子カルテ情子 処 方 箋 」、 従 来 よ り 懸から運用されている「電ており、2023年１月時における医療・へき地

５事業（救急医療・災害

筋梗塞・糖尿病）および

神疾患・脳卒中・急性心ます。５疾病（がん・精次医療計画がスタートし2024年からは第８一 方、 日 本 に お け る 人

ことになっています。

応じた対応方針を定める

大初期や蔓延期の状況にが協力して平時や感染拡よう、各地域の医療機関

人材を迅速に確保できる階において必要な病床や会保障費の負担が増え

齢人口は年々減少し、社化の影響とともに生産年は落ち着くものの、少子て高齢者人口の増加自体

題）、2040年にかけ

く 増 え（ 2 0 2 5 年 問

上の後期高齢者が大き歳以ずかしいかもしれませ

療報酬の引き上げはむとが予想され、今後も診がターゲットとなるこ

考えると、医療費の削減

持、需要が高まる介護をられています。年金の維策・社会福祉などに充て必要がありそうです。

い医療」の構築を進める

化社会に向けた「やさしの質の向上と少子高齢会から求められる医療標の追求から脱却し、社なる経営指標や病院指の抑制を進めながら、単ます。

の情報共有が可能とな

働き方改革関連法が進めながら医療機関内でります。今後は在宅医療

2019年４月から施行の労働環境改善を図るこま す（ 2 0 4 0 年 問 題 ）。 ん。医療界全体としても「やさしい医療」

され、2024年４月か

口構成も大きく変わり

2024年度は、医療多職種連携に支えられたれており、地域における

東近江総合医療センター

和彦 （病院協会

界にとって重要な年とな

医療・介護・在宅のスム

野﨑ります。まず、６年に１ります。

る診療・看護や薬剤管理回の診療報酬、介護報酬、 ースな移行、在宅におけらは医師も対象となり、の医療・周産期医療・小への需要の増加が見込まへの適切かつ持続的な対報の標準化、また新たなとうございます。

障害福祉サービス等報酬

応など、疾患予防や地域ととなります。医療の効

院長のトリプル改定の年であ勤怠管理、タスク・シフ

理事）り、各報酬間の有益かつでの共生に視点を置いた

新年明けましておめで30

有機的な連携が必要とな

75 75

さて本年４月に行われトリプル改定となります。 療構想も踏まえた内容と会等で令和６年度～

息に向かい、２類から５類
年度の滋賀県保健医療計

た。緊迫化する世界情勢

画 が 検 討 さ れ て い ま す。 店員とともに栄える」とのの中にあっても、地域間院患者の受け入れ能力の協力のもと、大詰めを迎評価・強化という方向性

えております。
「滋賀県保

い て、同 時 に 改 定 が 行 わ

助金の終焉）、この混沌とれ る こ と か ら、こ の 機 会した状況でのかじ取りがに格下げになりいろいろと も に 栄 え、院 長 と と もな制約も解除され、会員のに制度間の調整が行われが見えてきます。

は「店は客のためにあり、 に あ り、医 療 ス タ ッ フ と皆様方にはほっと一息つにも通用するのではない••••••••••• に関する多くの計画の改で し ょ う か。病 院 は 医 療 “院長とともに滅びる”は 定が、三木会長をはじめがあります。滋賀県でも、 し た。製 造 小 売 業 の 巨 大

療・介護全体を俯瞰しま

次期改定について医を乗り越えた現在の人手年、中国・湖南省との友て、大阪・関西万博や「わ事業・在宅医療でロジッとともに、年末年始にお周年という節目

ツールを活用した）
業務効

いても、県民のために仕好提携が論点となります。

やかな毎日が訪れますよ

事をしてくださっている

不足、
インフレ、
金利上昇、

理や指標設定を取り入れ、 円安、
地政学リスクなどな

う、心よりお祈り申し上率化」と「タスクシフト」 クモデルによる施策の整ど、混沌とした時代に経営

発行所
滋賀県病院協会する施策が重視されるよ一般社団法人
滋賀県病院協会

一般
社団
法人のご挨拶を申し上げます。 に、そ れ に 伴 い 大 き な 体

あけましておめでとう

5540

大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 三木 恒治

11

第 142 号 （1）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

あらためて御礼申し上た。この場をお借りしてした。本当に助かりましり越えることができまず快く対応いただき、乗急なことにもかかわら会員病院の皆様が今年す 努 力 し て ま い り ま す。

ただけるように、ますま斐があったと思っていいた皆様に支援した甲ものです。ご支援いただ

いることがうかがえる

とうございます。昨年も新年あけましておめでべての医療関係者が生き方改革でもあります。す支 援 を お 願 い し ま し た。 す ば ら し さ に 根 差 し てげます。当院を支援してんのみならず、スタッフの病棟で発生し、患者さの 結 果 で あ り、 そ れ は、 お願い申し上げます。

携は、人と人のつながりくださった組織間の連すよう。今年もよろしく

も健やかに過ごされまた。しかし時間だけは確

迷が引き続いた１年でし

感染症に戦争、経済の低過ごすことでより一層パ

かない時間を生き生きと生きと働く、あるいは働松 岡 俊 樹理 事

月にクラスターが発生事しました。 月には２つ

理

新年あけましておめ

石 田 展 弥でとうございます。昨年６月から新型コロナウも相次いで罹患したた（順不同）なり、これで病棟運営が

構 想 を 解 決 す る た め に、 イ ル ス 感 染 症 が ５ 類 に務集中を回避するための変動させるとともに、業ます。

ぞ宜しくお願い申し上げと思います。本年もどうができるよう協力したい

正常化すると思っていめ、精神科病院協会の皆それぞれ支援いただいが始まります。徐々にで（琵琶湖病院理事長・院長） 実に過ぎ去り、新しい年方ができる、そんなこと

フォーマンスの高い働き事

導 き 出 せ な か っ た は ず。 り 返 す 中 で 結 果 を 省 察

A I で す ら、あ の 一 手 はり方が模索されているよます。新しい形のつながも以前に戻ろうとしてい人と人との物理的な距離します。

うかよろしくお願いいた

いと思います。本年もどが実現できればすばらし

た病院内の人間関係の理することで練磨されてうです。オンラインもつ

働いていない時間の使い（セフィロト病院長）

仮 に 出 来 た と し て も、幾い く。無 論、リ ス ク を 背い、よりスムーズなつな

負 う こ と に は な る が、戦さ て、小 生 の 勝 負 勘 や

何かの時間を要したに

勝負勘とは一瞬の閃き

青 木 治 亮で あ り、論 理 的 に 表 現 す

違 い な い。や は り 人 に し•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• すがひろがってしまったな い が、勝 ち と 負 け を 繰様にスタッフ援助のご業 務 量 を 詳 細 に 把 握 し、 多様性を重視して社会に方策を立案することが重適応できるリモート時代要と考えます。人的資源

業務量の経時的変化に対のみでなく、職種ごとの

年頭に思う
副会長

次の新興感染症に備えつの投入を他の職種の人的ましたが、昨年８月とあけましておめでとう
つ、平時の診療体制を強資 源 に 頼 る だ け で な く、の新たな病院協会の運営ございます。令和６年を化するために、臨機応変する人的資源の投入量を迎えるにあたり一言新年

来 見 良 誠のご挨拶を申し上げます。 な病棟対策が要求されて虎党諸兄も驚かれたの

日 本 シ リ ー ズ 第 ４ 戦、 監 督 の 采 配 に は、多 く のかい、直接対面の機会も同 点 で 迎 え た ８ 回 表。２の働き方改革が本格的に

今年はいよいよ医療界きればと思います。

つくり、より負担の少な

地域医療構想では、医か な い「 勝 負 勘 」で あ る。 わ ず し て 既 に 勝 者 と なさ て、 待 っ た な し に

設備資源への置き換えもなった“医師の働き方改います。

ロナ感染症の脅威が終息れるはず。

し、医療現場を見渡すとがりを作り出すことがで今春の売り値改訂を俯瞰

れ ば「 根 拠 の な き 答 え 」 如 何 程 の も の か。ま ず はすることから始めるとしではないか。

は養うことが出来ると

勿 論、彼 の 冷 静 な 判 断、 と な る。と こ ろ が、閃 きましょう。

死 １・３ 塁 で マ ウ ン ド へ

言 わ れ て い る。精 神 科 医療機関個々の役割分担が。二 飛 に 打 ち 取 り、 す な わ ち「 俯 瞰 」も あ っである小生が博打を推革”ですが、その第一歩て の こ と で あ ろ う。し か

コロナ対応を最優先した

し、千 手 先 が 読 め る な ん

向 か う は、ま さ か の 背 番
９ 回 サ ヨ ナ ラ 勝 ち。あ の号場面で長期離脱の湯浅重要になってきます。各つつ地域として最良の医医療機関の利点を生かし療提供体制が整備されるは業務量調査にあると思改革”は単に医師の働き奨することは好ましく

い ま す。
“医師の働き方方だけでなく、他の職種て持て囃されている診療体制から通常の診療なっています。医療機関

投手を送り出した岡田（水口病院長） すすみます。この改革はへの受診行動が大きく変ことが期待されています。

がある。公共交通機関や出れる…と色々な段階

ら歩いて行ける、庭には

在宅、救急車、挿管…こ

性 も あ る。 入 院、 外 来、するほうが有利な可能宅でできることで対処

病院に入院するより在繁に挫折を経験している

それはすでにその歳で頻いなレーザービームは投ムベースにイチローみた

えて言えば外野からホーをするなということ、例か ら 人 間 が で き て い る、 決してリスクのある守備の業績でありその数は査と、フォアボールは打手

アボールを取りに行くこうです。ひとつは、フォとは二つしかなかったそとなる湯浅を登録初日に月半ぶりの一軍マウンド

回 ２ 死 １、３ 塁 で、 ４ ヶでは、３対３で迎えた８を先発させ、また第４戦

こと、そしてふたつめは、 でも出番のなかった青柳

定の一つに加えるという

ワンポイントで使って成クライマックスシリーズ

個々の選手の肉体的・精力量やコンディションを各プロフェッショナルの重要ですし、リーダーはも何気なくこなすことが普通の医療を的確にしかました。

組織を正確に把握していげます。

導のほどお願い申し上

今年もよろしくご指て心より祈っています。

プ ロ フ ェ ッ シ ョ ナ ル は、 して医療人のひとりとし本シリーズの最終戦では、 医療プロフェッショナル

神的な状態を本当によく正確に把握しておく必要

一時は２軍落ちも経験し、 の集団です。個々の医療見ていたと思います。日があります。岡田監督の球人のひとりとして、そも早く終息することを地ている数々の悲劇が一日

現在、海の向こうで起き

関 係 の な い こ と で す が、•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

車を使って楽しめる行

からだという笑い話があげないで近くの内野手に

働き方改革と地域医療動範囲も体力次第であれらに関する判断はそり ま す が、 現 在 の タ イ

楠 井

とうございます。
今年も病院とは関係な髙 橋 雅 士思っている。働き方改革

いくのがACPだと唯一の清涼剤と言える明が我々日本人にとってのいないでしょう。岡田彰

じる子供たちはおそらくことです。指導はシンプ

確実に返球する、という

く、選手の状態を正確に決して監督の演出ではな

今年も阪神タイガースののまさに大でありました。

として私にとって学ぶもとしてそして病院管理者

功しています。これらは、 優れた組織管理力は人間の子供たちは小さいときたり起きたりになって元年となる2024年

把握していたからこそでい話で始めます。

事る。ACPは体力や人生の時の状況に応じてギ

暗い話ばかりのこのご

ガースの強さに疑問を感

理

医療へのかかり方」を意の目的・目標、意欲に応

アチェンジしていく必

時世の中、昨年は大谷翔

きたときには病院にかルですが、野球の基本をきた優れた決断だと思い病院という場所もまた味し、単に蘇生・延命にじた医療の利用仕方を要がある。このようなこ平のまさに異次元の活躍

副会長

政府も「人生会議」なかかる判断を事前に明考えることが主眼で、例とを考え、適宜変更して隆

どという呼称を提案する

確化するというにとどえば室内生活が主で寝

新年明けましておめでなどACPの普及に一定まらない。マラソンを趣

ACPについての意欲を示している。し味とするようになり、かるよりもかかりつけ

常に平常心で普通にしな過ぎてもフルマラソン

布監督は、巨人の原監督

さいということだと思い完走したいなどと思うとともに私とほぼ同じ歳

かなか浸透しているとはるい話題でしたが、これで、個人的にはその采配言えない印象である。まであるが、コンビニ受診に加え、我々、関西人と私 で は あ る が、 や は り、 医 に 全 て を お 任 せ す る

して最も嬉しかったのが活躍を心から祈念いたしず、医療者側にもACP

による医療需要の適正方 が よ い か も し れ な い。 の 抑 制 と 並 ん で A C P

ます。パイン飴を嘗めな

寝たきりともなると通ます。そして、監督は選

年齢による衰えは避けに非常に興味がありまし＝DNARとの誤解が蔓

やはり阪神タイガースの延 し て い る。 し か し、 られない。ADLとして化も重要な着眼点となております。

院よりは訪問診療があめ、鳩みたいに首を動かは自立であっても、速く

手との直接の会話こそ多ACPはケア全体のプ

くは無かったようですが、 しながら、監督はまさにそして、野球とは全くた。監督が、シーズン最ると考えている。

初に選手たちに言ったこり が た い。 そ う な る と、

（長浜赤十字病院長） 制覇でした。阪神ファン


走れる、ゆっくりなら走

急に体調が悪くなったランであり、その時点での「 医 療 の 利 用 し か た、 れる、長距離でも歩くこ （友仁山崎病院長）

かし、現場の感覚ではな

域 の 医 療 機 関 と し て は、 があります。医師の業務に大きく影響する可能性

体制への再構築が急務と４年間にわたる新型コ

11

容した市民に対して、地

重要です。

11

年ぶりの日本シリーズ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••とはできる、近所までな 時 も 救 急 車 を 呼 ぶ よ り、

65
38

90

第 142 号 （2）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

明けましておめでとう

理

事

横 田

徹

理

仲

事

成 幸
新年明けましておめで理事

辻 川 知 之方策の一つとして、政府

します！

院長）

がリスキリングを推奨す （公立甲賀病院
るように、この働き方改
革を機に院内で働く全て以外のタスクもこなせるの職種が各自の専門領域

理事長・あけましておめでとう

理 事

髙 折 恭 一

サイクルを

そのデータを元にした解えました。これまで、外を改善していく体制を整

ポストコロナ時代となり、 回し、さらに周術期管理ございます。令和６年は、 析で病院運営に新しい取り組す。病院は様々な職種のプロ集団であり専門外のみを要すると考えていまように促していきたいでに嵐の予感？です。そんんが、“他部署の大変さ”

学びは簡単ではありませで診療報酬改訂が行われな中で大切にしたいこと

るなど、病院運営はまさこの３年間はコロナの

は、人のつながり・人材

とうございます。
話題ばかりでしたが、よ急速な成長と変化が起き
回「甲辰」の年には東京
うやく本来の医療についる年になるそうです。前
オリンピックの開催や新新年明けましておめでの犠牲者に心が痛みます。 ご健康と益々のご発展を
幹線の開業があり大きな

とうございます。皆様の心よりお祈り申し上げま

エルの戦争が連日報じらす。昨年は阪神タイガー

れ、子供たちを含む多く体わたしたちはどこに向︱ 感染症が５類となり、 一体何が大義なのか、一ございます。

投資や海外からのインバ
か お う と し て い る の か。 スが昨年より、COVID

ウンドが増え、日本経済本でした。いつも好きな

P
D
C
A

年ぶりに日本一と節目の１年になっていま
2024年は医師の働きえる基本はモノやカネでず、様々な組織運営を支て語れそうです。しかし、 育成です。医療のみならは繋がるはずです。そう、という組織風土の醸成にも思い知って協力しあう

ム医療を推進し、患者さ多職種の連携によりチーなどからなる多職種チー

理学療法士・管理栄養士

す。 市 立 長 浜 病 院 で は、 科 麻 酔 科 医 師・ 看 護 師・ム の メ ン バ ー が、 ス

方改革が本格的にスターんの満足度を向上するこす。今年は、第８次医療2024年は医療人のマと を 目 的 に、 Enhanced ウェーデンとシンガポー

計 画 が 開 始 さ れ、 診 療、はなく人です。年々深刻

ルチタスク化元年を宣言

な り ま し た。 し っ か り
トし、さらに物価高騰な化する働き手不足を補う

守って失点を防ぎ、四球
介護、障害福祉サービス

ど医業支出が激増する中

心より早期の収束を祈る

報酬のトリプル改定があばかりです。
でも塁に出て得点を重ねります。毎度のことながにようやく活気が出てまるという基本に忠実な岡ら医療機関としては内容

いりました。とてもあり
2025年、滋賀県で田監督の野球と若手の成をしっかりと理解し対策がたいことです。病院で回国民スポーツ
長がみごとに結実したと

棟閉鎖後、久しぶりに会
大 会、 第は第回障害者ス
思 い ま す。「 ア レ ン パ！
を立てる必要がありま

は、昨年 月にコロナ病

は大阪万博の開催が予

食 が 解 禁 と な り ま し た。 ポーツ大会が、４月からす。ただ、医療政策を進

理事

味のゴルフに行っていくても修行のように趣内なので、笑いをこらえことしかしていない家ⓇⓇ（）の か らについて
Surgery
導 入 を 進 め て い ま す。 さまざまなことを学んでは手術後の回Ⓡ

き ま し た［ https://erassociety.org/about/

いったん約束をしたら事でした。Amazonに送られてきたという本として家内のスマホ

行 く こ と も あ り ま し た。 A m a z o n か ら 推 薦目的とした国際的な取り早期回復を進めることをストレスを減らし、術後管理を行い、患者さんのし、周術期管理について

隣の医療従事者と交流

れぞれのメンバーが近んだことを活かして、そ復 力 強 化 プ ロ グ ラ ム で、心も暗くなりがちなの

絶対断らない事にして情報交換を行なっていエビデンスに基づいたプ

で、今年からは「いやないましたが、もう止めま組みです。わが国でも多るのに必死でしたが、ど新年明けましておめ事」はしないと心に決め

く の 病 院 が、こで見つけてきたのかでとうございます。昨年ました。院長職では「い恐るべしです。という事

本部が発刊しているガイ

ました。気を遣わなくてけてかなりドラスティッ

はコロナ禍が終息しつで、今年が皆さんにとっはならない同伴者がいです。陰陽五行思想では

域のみなさま、連携する 「 甲 辰（ き の え・ た つ ）」 があり、2040年に向つあるという比較的明す。これからそんなに長て「いやな事」のない一修

あ ま ね く 光 に 照 ら さ れ、 クな施策を打ち出す時がく な い 人 生 で す。「 い や］。
centres-of-excellence
次の目標は、これまで学ど関連各機関に支えらやな事」はいろいろありな事」に時間をかける余

不 思 議 で し た。 聞 く と、 ロトコールにより周術期

れ た 1 0 0 年 間 で し た。

るい出来事もありましますが、お給料をもらっても、おつきあい優先で対面でのコミュニケー•••••••••• 来 て い る の で は な い でている関係上、逃げるこわ か り ま し た。 改 め て、 医療機関、県、保健所なションの大切さをしみじ

実 に 歩 み を す す め ま す。 しょうか。もちろん私共たが、戦争の拡大、電気・年であることをお祈り

その有用性は広く認めら考えていますので、何卒交流ができれば幸いとドラインを参照しており、 の病院と、医療従事者の賀県病院協会の皆さま

くことです。今年は、滋心より感謝致します。こは住民目線の基本に忠実（大津赤十字病院長） れています。当院は国内

します。

Ⓡ

み感じた次第です。

本年もどうぞ宜しくお

先日、家内がめずらし

れからも、地域の基幹病

一方で、大変残念なこ

く 本 を 読 ん で い た の で、と は 出 来 ま せ ん。 し かし、私事においては、もガス・ガソリンや物価のう「いやな事」はしない

高騰、補助金削減による院として、滋賀県病院協


病院の赤字など、ほとん

な医療を続けることに変とに、ウクライナとロシ会と共に、一歩一歩、着可欠とされており、オン

本部

よろしくお願いします。

で初めて

Ⓡ

の指導を受けて、実際の （長浜市病院事業管理者・

その題を見ると「好きな診 療 を モ ニ タ リ ン グ し、 市立長浜病院長）

今年の干支は辰。辰年

介も珠玉の短篇で名を重なると重苦しい。龍之の生き物「龍」も、４つる怪物で、逆巻く雲と嵐

それこそ天から降ってく

登り龍を夢見て一年を乗

生 き 抜 く 術 を 駆 使 し て、路を開拓しつつ、何とかき 方 改 革 が 待 っ て い る。 側であっても、新しい水え、一方で新田開拓や商

辰月辰日辰刻に生まれは せ た が、 神 経 を 病 み、 を 乗 り 越 え ね ば な ら な

こすというが、豊富な水••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

うフランス人が書いた

の 病 院 だ け の よ う で す。

を選択したのは、私たちります。滋賀県で連携B

ライン診療等にも積極事••••••••••••••••••••••••••••••••• ことだけで生きる」といなっております。医師の負担軽減につながるよ

ないと本当にうまく機たことで有名なのは芥うな有効な利用が促進されることを願ってや能するかどうかは俄に川龍之介で、名付けの理品経済の発展に乗って作

行年であり、各病院ともみません。
ほっとしています。このお借りして、この難局をな っ て も ら い た い と は判然としない状態で
願 っ て い る と こ ろ で す。 す。色々な方々のお力をまま今年は良い年に乗り越えようと思っていろいろ知恵を絞ってにストレスのかかる１

ようやく通常の診療体謹んで新春のお慶び差し当たって、誰に気兼物を工夫し成功した人た

新年あけましておめで年と考えております。特制にもどり、経営その他

を申し上げます。皆様にねすることなく堂々とを好み、十分に潤わなけ

とうございます。新型コに急性期・総合病院では年となりますように、心さ れ る １ 年 と な り ま す。 お か れ ま し て は 良 い 一が基礎状態にデフォルト

よりお祈り申し上げましたが、実際にやってみ

新しい仕組みを作りま

ロナウイルス感染症がひ医師の勤務時間短縮に

各病院ともに最大限にそす。猛威を振るっていた

ちも大勢いる。それにあと段落ついたと思った矢よる効果が善悪両面にの医療力が発揮できるこ

れば、その真価を発揮で先のインフルエンザの大おいて顕著化することとを祈念しております。

きないのだろう。

流行ですが、新型コロナが予想されます。なだら理 事

ウイルスほどの感染力はかに移行できることをい。そういえば、江戸時ない。龍は風雨を巻き起白 山 武 司なくこれまでの経験が生代の農民も年貢を厳しく （ 近 江 八 幡 市 立 総 合 医 療属病院長）

取り立てられたとはい

今年、診療報酬改定や働

センター病院長）

り切りたい。

殺さぬよう」制御される

わ れ わ れ 医 療 者 に は、 や か り、「 生 か さ ぬ よ う

かされていることを実感

必ずしも円満に人生を染症も５類に移行にな

由 に な っ て い る。 し か
療業界におけるIT化り、 形 の 上 で は 一 段 落。 革 が い よ い よ 開 始 と な

無上の吉祥である天上

し、 成 功 と 発 展 の 象 徴、 ま っ と う し た わ け で は

本年は診療報酬改定

は他業種以上に必要不おります。
新年会を開けるのは、幸せです。今年は働き方改 （ 滋 賀 医 科 大 学 医 学 部 附や医師働き方改革の実祈っております。また医 （ヴォーリズ記念病院長） 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感

田 中 俊 宏理的に関与する時代と（日野記念病院長） 一 年 で し た。 新 年 早 々、 ことにしました。

ど良いニュースの無い

願い申し上げます。

ア、パレスチナとイスラ

事

E
R
A
S

しております。

五月女隆男

理••••••••••••••••••••••••••••••••• もどうぞ宜しくお願い申し上げます。

裕はありません。

小 川

A f t e r ルから派遣された指導者

定されています。豊郷病 （連覇）」を期待していまめる上で診療報酬の改定

Recovery

マスクを取って初めて素院も2025年創立••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

顔をみる職員も多く、同
1 0 0 周 年 を 迎 え ま す。 十 干 の 一 番 目「 甲 」 とこれまでは天気が悪じ空間、時間を共有するによる誘導だけでは無理

E
R
A
S

79

れない温かな感覚が甦り、 あと１年ありますが、地

E
R
A
S

24

10

（豊郷病院長） わりはありません。今年す。さて、今年の干支はことで、WEBでは得ら
十二支の五番目「辰」の38

19

心も身体も高揚するのが

E
R
A
S

E
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S

第 142 号 （3）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

理

事

ることを心がけてきまし

べく、とにかく現場に入どこまで自分の体が続くが 向 い て い る よ う で す。

今年も職員一丸となってた。 そ う 思 っ て い た ら、 の か は わ か り ま せ ん が、
いつの間にか臨床の最前頑張ってまいります。

監事

今年もまた激動の一年とのような激動の中にあっなるかもしれません。そ事る 日 が 来 る と 思 い ま す。

監て我々ができることは、地域社会における医療のまうと思い直し、苦手をの誌面を駄文で汚してし

す時代がすぐそこまでAIを上手く使いこななることを心よりお祈り

康と幸福が満ちる一年と新しい年が始まり、健おめでとうございます。

皆様、新年あけましてード事件やリクルート事が行われました。ロッキ辰年のうち３回も総選挙ます。戦後５回しかない

露戦争が辰年に起きていています。戊辰戦争、日なることが多いといわれ

本年も皆様と共に歩んでムを構築することです。

能な地域包括ケアシステ

め、互いに共存・持続可の医療機関との連携を深ることです。さらに、他い医療を提供し信頼を得に寄り添い、より質の高顯

元 来 文 才 が な く、

来ているのかなどモヤ

申し上げます。昨年は、件といった汚職事件も辰中 野

AIの方が良いアドバ
イスと処方をしてくれ
るなんて患者さんに言SNSで上手に自身の考

モヤまとまりなく考え

新型コロナウイルスとの優真逆のことをやっている

ネガティブに考えず、日中です。

戦いが一段落し、阪神タ提供者として、地域住民

よ う な 気 が し て い ま す。

とをしっかり論理的にま方を羨んできた自分には、 頃モヤッと考えているこ

えなどを発信されている

とめて発信していけるよします。

まいりたいと思います。

濱 名

わ れ る こ と の な い よ う、

恩師が知ったら怒るかもこの会報への原稿執筆は

うになることを今年の抱どうぞよろしくお願いいでも精神科医療にもあっという間に2023

し れ な い と 思 い な が ら、結構気の重い宿題です。

負にしようと思いました。

年に発覚しています。東日 野 明 彦線で働くようになってい年が過ぎていきました。

毎月の診療報酬や人件費「 そ う だ、 今 流 行 り の京スカイツリー開業、青 （市立大津市民病院）

私が医者になったのは率、病床稼働率などを注チャットGPTに書かせ年ぶりの優勝ました。どうやら私には、師からは「医者は金の計視し、今度はどの診療分などの明るい話題があり

院長職よりもこちらの方

算をするな」「医者は宣野をどうやってアピール

今は日常の精神科診年前ですが、当時の恩伝をするな」という二つ療 で A I を 意 識 し た り、理事す。 そ し て 地 域 住 民 の

ここで、せっかくの会報に工夫が見て取れます。

アを交えて」と追加でリ

出 て き ま し た。「 ユ ー モ

一応通り一遍の挨拶文が方をいずれ真剣に考え上でAIとの付き合いが、仕事の効率化を図るりというのは皆無です

AIに助けてもらったした。辰年は激動の年にたな武力衝突が勃発しま

口が見えず、中東では新のウクライナ侵攻には出ました。一方で、ロシア多いのも辰年の特徴です。

ジェクトが始まることが幹線開業などの国家プロ業、東京五輪・東海道新

函トンネル・瀬戸大橋開たします。

床補償を伴った新型コロると考えております。空訪 問 看 護・ リ ハ ビ リ ス

診 療 所、 介 護 保 険 施 設、の組織としており、僻地にも介護保険施設を附属ております。また３年前げます。

ぞよろしくお願い申し上

本年もご指導の程どう

は健やかに新春を迎え
益もかなり厳しい状況とり完全になくなり病院収うな典型的な地域医療を院に揃うことで当院のよテーションの３本柱が病たクラシックの名曲や『故『チャルダッシュ』といっ

郷の四季メドレー』、『見上げてごらん夜の星を』など聴きなじみのある曲

を、アンコールを含め全７曲披露して下さいまし

ンサート当日に外来診察だけでなく、ちょうどコた。会場は入院患者さんト”に合わせた特別なコのため来院されていた患

宏美
当 医 療 セ ン ターで は、 県の音楽文化の一層の振ンサートとして、滋賀県

櫛村

総務課経営企画グループ

近江八幡市立総合医療センター

 『ホスピタルコンサート』

敬老の日イベント•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• （彦根市立病院長）

方々が健康で幸せな暮ら（滋賀八幡病院長）

今年もよろしくお願いの教えを受けました。こよう」で書かせてみたら管理職は裏方ですから、病院の院長となった今は、 まずは現場の状況を知る

定です。これにより地域しができる一助になれば組織として組み入れる予医療に必要な在宅診療へと願っております。

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• クエストしたらAIなりの道が開けたものと考え

新年あけましておめ
月よ武 田 佳 久でとうございます。会員
ナ専用病床が昨年られたこととお慶び申なっている印象は否めま

病院協会様のご協力によせん。そこで当院はこれれてから一生の間に様々

住民の方々が当地で生ま人をお迎えし、敬老の日ニスト市川未来様のお二ニスト宮田晴奈様、ピア

滋賀県出身のヴァイオリ

されておられます。

り、３年ぶりに開催が実者さんやそのご家族な

まで別の組織であった高な場面で健康支援に携わ（高島市民病院長）の皆様におかれましてし上げます。

スピタルコンサート）を日、 興を図るための活動（ホ

診療報酬改定や働き方
島市訪問看護・リハビリれると期待しておりま

去る令和５年９月

改革といったイベントをステーションをようやく担 う 基 幹 病 院 と し て は、

控え、2024年は新型
この４月より病院附属の滋賀県病院協会の皆さ個室で入院管理をする体

ナ患者さんを一般病床の症に指定された後、コロボット手術体験、車いす

こどもさんたちにも、ロに来ていただき、多くの1200人以上の来場者 （ 滋 賀 県 立 総 合 病 院 総 長

プ ン ホ ス ピ タ ル で は、 くお願いいたします。

月に当院で開催したオーのご要望に応えてまいり

民および医師会の先生方備をさらに充実させ、県の救急受け入れ態勢の整

いりました。また、院内

まいりますので、よろしとして職員一同頑張って愛され、信頼される病院

びわずんと共に県民にスコットキャラクター

本年は、新しい当院のマ

かな時間を過ごしていた

機会の少ない方に心穏や理由で生の音楽に触れる

高齢者など、さまざまな楽アンサンブルのメンバー

演奏家やびわ湖ホール声

では、滋賀県出身の新進

びわ湖芸術文化財団様にご参加いただきました。 ンサート』を開催させてに行っております看護部

今回は、毎年この時期送りとなっていました。

開催の計画はここ数年見

む き、 病 気 療 養 中 の 方、 拡大を受け、コンサート

が病院や福祉施設におも主催の“敬老の日イベン 『 美 し き ロ ス マ リ ン 』、 念は消えずコロナ患者さ新型コロナ感染症の感染

ファーを 用 い た コ ン サー

ドピアノ、ベーゼンドル

ご寄贈いただいたグラン

れた故浅野弥生さんからくしてお亡くなりになら音楽をこよなく愛し、若の伴奏にあわせ、ヴァイ曲調の名盤です。ピアノ

拶 』、 心 温 ま る 穏 や か な

ル ガ ー 作 曲 の『 愛 の 挨

し て い ま し た。 し か し、 ンサート最初の楽曲はエトを、過去に幾度と開催

オリンの艶やかな音色がに開会したホスピタルコ

りいただきました。盛大て大勢の皆さまにお集ま

はじめ、開催を聞きつけ患者さんや医療従事者をントランスホールは入院会場である当院１階エ染症に移行したとはいえ、 とと思います。

型コロナ感染症は５類感

令和５年５月より、新ました。

らしいコンサートとなり会場全体が包まれる素晴な す 豊 か な ハーモ ニーにとピアノの二重奏がおりましたが、ヴァイオリン

う限られた時間ではありこりました。 分間といとに大きな拍手が沸き起ておられ、１曲の演奏ごしのひとときとなったこ者にとっても心に残る癒

日夜懸命に働く医療従事

う入院患者さん、さらに感を感じておられるだろは、面会制限により閉塞ます。今回のコンサート

対策を継続して行っていんへの対応や感染防止の供できるよう努めてまい

思いに寄り添う医療が提す。今後も、患者さんの改めてお礼を申し上げま況に開催できました事にピタルコンサート』を盛

敬老の日イベント『ホス

皆 様 か ら ご 支 援 を 賜 り、び わ 湖 ホール ス タッフ のだきました皆様、そしてど、多くの方が聞き入っコロナ感染症後の病院運

ま、明けましておめでと施設や開業医の先生方か

き続きの、ご指導のほど、 制に変更し、高齢者介護

うございます。本年も引らの紹介を極力お断りせ

だく機会を提供し、滋賀理事

足 立 壯 一たいと思います。昨年

11

兼

病院長）

いただきました。

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• イベント『ホスピタルコ

よろしくお願いいたしま

体験等、多くの催しもの40

響き渡ります。その後も、 院内では感染拡大への懸市川未来様、ご来場いたいました。

ります。ありがとうござす。当院では、COVI

ず、病院運営に努めてまD︱

演奏者の宮田晴奈様と感染症が５類感染

ま た 当 院 で は、 生 前、 現しました。

営に関して重要な年であ

21

11

イガース

しようか、などと考えて脳神経外科の臨床医をし40てきましたが、大津市民

います。

の教えに従って、ずっと

38

19

第 142 号 （4）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

令和５年

年度
（第

月

日に

回）
を共有したい」というお安全・感染対策ラウンド」、 する診療・ケアの在り方
ど詳細な解説をいただき視点で確認」することな調査」についてご講義い大変勇気づけられるお言受ける病院職員にとって言葉は、これから審査をているのを感じました。

スが、いっそう求められ

体を通じ病院のガバナンました。いずれも審査全「カルテレビュー」「面談ただきました。
葉でした。

特に、病院組織の現状をサイロ化として紹介いがすべてであるかのよううと外が見えずその世界

ように、中に入ってしま説をいただきました。特のポイントについて、解事務管理サーベイヤーのフォーラムに参加した

価 項 目（ 事 務 管 理 領 域 ） 定となっています。今回

佐合茂樹先生からは、評ことで、病院機能評価に

院機能評価を受審する予当院は、来年７月に病

ただき「牧場のサイロのな思考や行動をしてしま

達 也

意 義、 第 三 世 代 の 特 徴、 というお言葉が、とても佃

総務企画課長向上に向けた活動を取りに、ブロックに分かれて地域医療機能推進機構 滋賀病院と題して、病院機能評価
組 め る よ う に す る こ と 」 う」というお話は、自院対する理解を深めること

３rdG：Ver．3.0

回 ） の 概 要 や、 評 価 の 目 的・ができたのと同時に、評病院医療機能評価受審

令和 年度

月２日㈭

滋賀県病院協会

弘和

本人の利益を最優先

して最終代行者が決定しなければならない

ケースは今後更に増加すると思われ、意志決定

支援チームの活動が非常に重要になってくると感じました。

権利擁護に対する意識を変えるために、まずは職場環境を振り返り、見ケアの専門性を高めるた

直すことから始めてはい

認知症の人の権利擁護

めには、小さな出来事をかがでしょうか。認知症

は、自己決定の尊重と本動が必要であると感じま

非営利活動法人あさがお人 の 保 護 と の 調 和 で す。 共有し、見直しを続けての人権に向き合う」とい

籠谷

事務部長

社会福祉法人恩賜財団済生会滋賀県病院

院長・事務長合同研修会を
開催して

令和５年

社会福祉士・認知症ケアした。

する必要性を感じました。 テーマ別調査」について、 価項目の具体的な内容や、 修会として、一般社団法専門士である中原一隆

いくことで環境の改善をうテーマにて、認定特定院長・事人滋賀県病院協会主催に図り、専門性の向上に努

時から、ハイブリッド研て令和５年度しかし、この調和が非常める必要があり、そのたりました。冒頭、病院訪

各項目の具体的な内容や、 ントについて、お話があ

評価項目ごとの解説では、 項目（看護領域）のポイに、解説が行われました。 川幾恵先生からは、評価

ロックでは、「人材確保、 献していきたいと考えて確認」すること。人材ブが適切に行われているか院を取り巻くリスク対策に 行 わ れ て い る か 」「 病院運営が計画的、組織的組 織 ブ ロ ッ ク で は、「 病め、病院の質の向上に貢

能評価に関する知識を深ました。今後も、病院機メージを持つことができ等にかかる幅広い情報を

まえ、病院の管理・運営

取り巻く厳しい環境を踏

この研修会は、医療をれました。

だきました。

の職員の方にご参加いた長をはじめ、その他多数

院長、看護部長、事務部

ド ラ イ ン 」（ 平 成

年６おける意思決定支援ガイ

ケーションが重要になりめには組織内のコミュニ構の協力を得て、サーベ

法人日本医療機能評価機の流れなど、活動状況に

林 一 朗 先 生 か ら は、 評 「できている事実を伝え、 理の一連の取り組みが組方、またフォーラムを企

ご講演賜りました先生

今回のフォーラムで向上、職員の資質向上を

院の適正な運営と医療の提供することにより、病ているオレオレ詐欺や還として、昨今問題となっ

はじめに高齢者と人権や本人にとって見過ごす

それが他者を害する場合

る、本人の示した意志は、策への取り組みに活かしせていただき、今後の対今回の研修会に参加さ診療サーベイヤー

いただき、イヤーからの助言や、疑重点を置いた確認」つま織として適切に行われて入院係長

大津赤十字志賀病院
医事課

月策定）の基本原則であます。

り、病院機能の発揮、組いることを確認」するこ

また、機能評価の意義といます。

問点の解消など会員病院

職員のモチベーションを

まず、日本医療機能評
rdG：Ver．3.0て い き た い と 思 い ま す。

して「職員と患者の安全と。経営ブロックでは「予評価事業推進部の実践における各職種の価機構本当にありがとうございました。

響が生ずる場合でない限また高齢者虐待の実態にり尊重される。また意思付 金 詐 欺 等 の 特 殊 詐 欺、 ことのできない重大な影

ついて説明がありまし近な信頼できる関係者等図ることを目的としていに高齢女性の被害件数ががチームとなって必要なます。
今 回 は、「 認 知 症 患 者％であること、虐待

画、運営してくださったで変更された評価項目、上げます。

益が査定・返還等になら約

皆様に心より感謝申し

性を確立させること」「全管理、経営改善の４つのはますます高まると思いないためにまずは事務部

役 割 発 揮 を 確 認 し た い 」 算管理、収益管理、支出

鈴木康之先生より「機能新たに導入された「医療 「 患 者 や 地 域 社 会 が 期 待た。栄養士は病院の施設ました。

の健全経営（査定・返還加させていただき、病院

今回、医事研究会に参て痛感しました。私自身、 数は600件を超えてい

徹底が大切であると改め

施設基準に関する管理のており、県内の年間通報

認知症の方がの勤務・配置状況の把握、 は、あることが推定され、本支援を行う体制（意思決であり、当院においても等が少ない）をめざすに

人が自ら意志決定できるにおける基本原則は、全

看護師においては、各テ記載方法であるかを医に適切な算定内容・カル部門で、特に医師との情別指導で最も指摘が多いが重要で、リハビリは個も深めることができるとルールや施設基準の理解ことにより、保険診療のできるようなオールラウ

を行い、業務・経営改善とともに、それらの分析したが、最も問題となるケースが多いとのことで材不足などが要因となる

ないとのことでした。

ば、代行決定してはいける支援を尽くさなけれての人は意志決定能力が

種書類の記載内容の把師同様に再確認する必要

虐待は、施設の閉鎖性るということでした。

酬の査定・返還などを受

握、看護記録の内容など

一仁

決定支援にあたっては身営に大きく関わってく

基準において必要な人員•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• た。詐欺については、特ると思いました。

栄養サポートチーム

は病院として多職種一丸

病院の医事課職員とし

ア の 受 け 入 れ 拒 否 等 ）、 よう、実行可能なあらゆ

定支援チーム）が必要で薬剤師においては、服んの栄養面をサポートすているか、服薬指導の記 （ N S T ） と し て 患 者 さ

薬指導が適正に実施できる重要な役割を担ってもて、昨今の医療情勢を敏研修ができていない、人％が女性で、うち録が乏しくないかなどカとなり、チームとして対ける様々な情報・課題をな い こ と を 学 び ま し た。 感に捉え、病院内外にお （ 面 会 禁 止、 ボ ラ ン テ ィ

応していかなければなら収集し、解決策を見出すを受けている人についてルテ記載の重要性を学びらっております。

また、それぞれの職種の

令和５年度第２回医事けないために、病院とし医師の第一のサポートが中心となり、職員全体ました。病院収益においハビリテーション実施計

役割を相互的に理解する～医療機関における事務部の役割～の把握や算定要件に伴うて、薬剤師の診療報酬上画書の作成、計画書の説

そして、意志決定支援
カルテ記載の整合性があの加算や指導料が多く存明が適切にされているかあるとのことでした。

るかどうかを改めて再確在するので、適時調査等％を超え認する必要性があると感で指摘等を受けないため研究会におきまして、「指ての役割、各部門の役割

ド・コンセントの原則に病院ではインフォームを学びました。

て 診 療 に あ た り ま す が、のは、施設のトップの人

速やかに判断を求められンダーな存在でありたい

権意識の低さであるとのるケースが非常に多い思いました。

ことでした。被害を受け中、どのように対応すれ報共有を強化することがている人の中には、権利性があると感じました。

と思います。

擁護が必要な状態であ役として綿密な情報共

予 測 さ れ て い ま す の で、 が、患者さんに提供した各職種の役割を詳細にリハビリテーションの病院経営も中々厳しい
ル、特別食・栄養指導の状況が続いております
医師の指示、記録の確認

重要とのことです。今後、とは患者さんの満足度ばよいのでしょうか。

高齢者の健康寿命延長が医師においては「保険診向上につながるので、看り、周囲は権利を守る行

栄養士においては、栄療のルールをどれくらいニーズ（PT等の必要性） となりますので、その収養管理計画書の作成ルー
熟知しているか」が重要が大切であると学びまし

高い看護を提供するこ導・監査の対応と保険診
マで、株式会社ニチイ学館 永田弘美様にご講義
保険診療と指導・監査

護師の役割は病院の経をいただきました。
におきまして、保険医療

で、診療報酬の算定要件

医療行為等が病院の収益機関の取り消し、診療報解説していただき、まず、 有が必要で、また、質の療の適正・査定」をテー

リハビリ部門では、リじました。

令和５年度 第２回 医事研究会
保険診療・施設基準の重要性を学んで

種 別 版 評 価 項 目 の 概 要 」 職員が主体的に医療の質

小の病院機能評価受審に向織的活動のプロセスに審高 め た い 」「 チ ー ム 医 療ありました。

けた取り組みを支援する
ポ イ ン ト に つ い て、 ３査の重点が置かれること。 価 項 目（ 診 療 領 域 ） の特に、第３世代の評価

いただきました。

評価の際に留意すべき点
問におけるサーベイヤー

育成・能力評価、労務管

市

評価の際に留意すべき点

所長をお招きしてご講演に 難 し く、「 認 知 症 の 人

で は、「臨床現場で展開の思いを語っていただき

看護サーベイヤーに つ い て、 具 体 的 な イ

務長合同研修会が開催さの日常生活・社会生活にされる診療・ケア、業務について、詳しく説明がました。病院職員と共にその後、評価領域ごと

16

病院から病

をもう一度客観的に把握行われる「事務管理領域

フォーラム」が開催されの特徴について、ご講義

5

目的で開催されました。

フォーラムは、公益財団

印象に残りました。

にて参加させてい「 令 和 ５ 年 度（ 第2620

た だ き ま し た。 こ の

W
e
b

11

令和
5

10

病院医療機能評価
 受審フォーラムに参加して

20

北端

30

46

70

70

75

第 142 号 （5）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

令和５年度 退院支援機能強化事業全体研修会報告

ゼロからはじめる人生会議ACP

けていきたいと考えていきるよう今後も機会を設開されることを確信いた

で今回の学びを活用し展

足と感じる支援が各圏域

ープワークに取り組まれ

ょうと、真のリーダーでます。

る姿を拝見し、人生が満おられる西山順博先生よ

今後は、さらに現場で今回の学びは、各分野

りメッセージをいただき実践し、スキルアップでから集まった各々に技術会議を、当たり前にでき

齢社会における課題を具として学ぶことができたる地域になっていきまし

体的にご講演頂き、コロ終了いたしました。

ックをご教授いただけたナ禍で集合研修がなかっと感じています。人とかと感じております。

た私たちにさらにグルーかわる役割を担い、地域

験から、どの地域でも発プワークを「サイ五郎さにおいて見守る私たちに生している社会問題、高んちの人生会議」の絵本

とって、本人の思いを汲回）

研修医および若手医師のためのフォーラム

令和５年度（第•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••しました。

とカードを用いて、具体

む、願いをかなえる人生

皆様が生き生きとグル

的なACPを行うテクニ

りましたが、何より生まさせて頂きました。３名

り発表とその後の討論をで私含め３名の専攻医よ

れておられる先生がおられ育ったこの地域の医療

とも家庭と仕事を両立しておられます。そのご経チーム大津京を構築され最期に迎える旅立ちのために「旅じたく」
を始めませんか「人生会議始めの一歩」
を顔のみえる研修で実践
地方独立行政法人 市立大津市民病院
地域医療連携支援センター『働き方について思うこと』

れるとの情報から今全国

賀県で、京都府立医科大に貢献したいという思いて働いており、それぞれ智美

的にも著名な大津市医師学を卒業したのちに研修が一番強かったと思いま

所属している施設で工夫センター長 北川会

はじめに今回のフォーする場所としてこの滋賀す。研修医２年から現在



理事長・院長ラムを主催してください

県を選びました。自然との専攻医２年目に至るまコロナ禍を乗り越えて、 その人生をいかにとらえ先生に「人生会議はじめました滋賀県病院協会の都市のバランスが整い暮い疾患を経験できており、ているのか、そして、私の一歩」のタイトルでご皆様や参加いただきましらしやすい滋賀県で生活

西山順博

今回、詳細にいろいろご

私は生まれも育ちも滋意義な医療安全対策研修

最後に、このような有をしたいという思いもあ

少な疾患に至るまで幅広

高齢者疾患からがんや希で草津市の淡海医療セン心であったと思います。

されていることと現状の働き方についてという題

今回のフォーラムでは送っていると思います。

非常に充実した研修をたち医療従事者に必要な講演とグループワークをた先生方に心から感謝申

専攻医

顔の見える集まりを本年ものを探った結果「アドお願いしました。西山先し上げます。

ニアリング」について、ご教示いただいたことを理

呼吸器内科

は是非とも行いたい。検バンス・ケア・プランニ

生は、チーム大津京とし

淡海医療センター

討委員会で一致したとこング」ACPを私たちはて治し支える医療を実現

講 演 を い た だ き ま し た。 ことを学びました。今ま福本 洋介

機能強化をするためには、 学ぶ必要があるのではな

ろからスタートいたしま

令和５年度退院支援機

私たちは何を学ぶべきか、 いかという方向性が定ました。改めて、退院支援

能強化事業全体集会は、

医療法人西山医院

状況を出し合い、その方りました。

向性は、未曽有の感染症するために非常に強固なそれぞれの現場での今のを経験した国民・県民は、 おもしろい取り組みをさ療の質の改善につながる

14大津赤十字病院
医薬品安全管理責任者（薬剤部長）

く、相談者の高齢化や理ンの不足による事例が多標である「ＳＴＴＥＥＥて、医療の質の６つの目に起こった実例を踏まえ

まず、米国で2000年

臨機応変に対応できる力

柔軟性（レジリアンス）、 きたいと思います。

だが、Ｓａｆｅｔｙ–
Ⅱは、 できるように努力していリスクに基づく安全戦略

ンジニアリングな対応がでのＳａｆｅｔｙ–Ⅰは、 解し、レジリアンス・エ

申し上げます。

関係者の皆様に深く感謝

賀県病院協会の先生方や会を開催して下さった滋そのためには、「心理的安に基づく安全戦略であり、
ｉｎｅｓｓ）、有効性（Ｅ

解度に問題もあるものの、 Ｐ」［安全性（Ｓａｆｅｔ
複雑化に伴い、患者や家

全性」の環境の構築が必豊実要であり、これは、安全上田

ｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓ

文化の醸成につながるとｓ）、効率性（Ｅｆｆｉｃのことでした。ただ、日族が理解できる説明が一

ｉｅｎｃｙ）、公平性（Ｅ

層必要であることが挙げ％）、 られ、医療安全支援セン

件数は、「医療行為・医療開催されました。

内容」211件（

安全対策研修会」
として、 相談があり、相談内容別

近年の医療技術の高度化、 ｙ）、適時性（Ｔｉｍｅｌ

医療安全対策研修会に参加して日、滋講演１では、尾崎恵子

本人は現実を続けること会会長（済生会滋賀県病から、「医療安全相談室の 「コミュニケーションに関

現在、滋賀県は、県医療めるとの報告がありましは、２回以上が先生（京都大学医学部附属講演２では、松村由美とが必要であることが理い組織作りをしていくこ

その中で、患者中心的に、 やし、心理的安全性の高

ク の 紹 介 も あ り ま し た。 に、オーナーシップを増

（

面に続く）

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ターで研修を行っており、 課題についての話題が中

月

療安全対策研修会（WEB

が好きで同質性を好む傾

ｑｕｉｔｙ）、患者中心性向にあり、Ｓａｆｅｔｙ–

ターとしても、中立的立Ⅱを進めることが難しい

次いで「医療知識等を問

ｔｅｒｅｄｎｅｓｓ）］に部 医 療 政 策 課 主 任 主 事 ） うもの」105件（ ％）、 場で医療関係相談窓口と （Ｐａｔｉｅｎｔ–ｃｅｎ様（滋賀県健康医療福祉

加えて、統合性（Ｉｎｔ％） 医療機関の信頼関係の構
談 対 応 状 況 等 に つ い て 」 の順に多く、年齢は、 歳、 築を支援していきたいと件（

運営および令和４年度相

ご挨拶に始まり、同協会すること」

院長）の三木恒治先生の開会は、滋賀県病院協開催）」が開催されました。

ｅｇｒａｔｅｄ）につい

ところがある、それだけ安全相談室、保健所など事例を「自分ごと」としのことでした。

医科大学医学部附属病院て捉え、主体的に取り組％を占長）の田中俊宏先生の司病院 医療安全管理部教

解 で き ま し た。 そ し て、授）から「Ｓａｆｅｔｙ–
Ⅱ

情 や 相 談 を 受 け て お り、 考えないといけないこと

むオーナーシップが、医令和４年度は602件のとレジリアンス・エンジ

た。相談事例の中で特に「医療安全窓口担当者研修会」、講演２は、「医療として、コミュニケーショ会 進 行 の 下、 講 演 １ は、 計８か所で患者からの苦歳代が多く、相談回数
ご 講 演 を 賜 わ り ま し た。

137

令和５年度 滋賀県病院協会

令和５年
29

賀県病院協会主催の「医11

医療安全担当理事（滋賀80

連携をとり、患者家族とて説明があり、ロゴマー

35

17

36

50

70

第 142 号 （6）滋賀県病院協会報
令和６年１月１日

滋賀県病院協会報第 142 号 （7）

受賞おめでとうございます中村 祐輔先生

令和６年１月21日㈰

主な受賞歴

13：00～16：50（受付12：30～）

2012年 シカゴ大学医学部教授（HUGO）Chen Award for Distinguished

1984年 ユタ大学ハワードヒューズ研究所研究員

2018年 内閣府
「人工知能ホスピタル」

1996年 武田医学賞

Academic Achievement in Human Genetic

1987年 ユタ大学院人類遺伝学教室助教授

プログラムディレクター

2000年 慶應医学賞

and Genomic Research

1989年（財）
癌研究会癌研究所生化学部長

2018年 公益財団法人がん研究会

2002年 日本癌学会吉田富三賞

2010年 Human Genome Organization:

2020年 クラリベイト・アナリティクス

2004年 紫綬褒章

(旧トムソンロイター )引用栄誉賞

2006年 ブルガリア科学アカデミー会員

令和
６年

日時

2021年 文化功労者

1月２１日日

参加申込書は裏面にございます。

プレシジョン医療研究センター所長

1995年 東京大学医科学研究所・ヒトゲノム解析センター長

2018年 東京大学名誉教授、シカゴ大学名誉教授

2005年 理化学研究所ゲノム医科学研究センター長（併任）

2022年 国立研究開発法人医薬基盤・2011年 内閣官房参与・内閣官房医療イノベーション推進室長

健康・栄養研究所 理事長【受付】
12：30~

定 員

400名 先着順とします。

琵琶湖

滋賀県立県民交流センター２階
ピアザホール※申し込みは

大津港

大津市におの浜一丁目１－２０
TEL 077‐527‐3315

一般社団法人 滋賀県病院協会〒520‒0044 大津市京町四丁目3‐28 滋賀県厚生会館3階

e-mail : jimu2@sbk.co-site.jp

琵琶湖ホテル

ピアザ淡海

滋賀県立県民交流センター
琵琶湖文化館

びわ湖ホール

市民会館

びわ湖
浜大津

島ノ関
県庁

Oh!Me
大津テラス
京阪
石山坂本線

膳所

湖線

琵琶

国道1号線

本宮2南

大津
大津IC

至京都

京阪膳所

石場

ＪＲ

至彦根

12月28日木

会場

ピアザ淡海

津線
京阪京

お申込み
締切日

参加
申し込み先・
お問合わせ先1994年 東京大学医科学研究所分子病態研究施設教授【講演時間】
14：００～１６：５０

電話・FAX・メールのお申込み
いずれかの方法で、お申込みください。
方法

ピアザ淡海
滋賀県立県民交流センター２階（ピアザホール）

略 歴
1977年 大阪大学医学部卒業

1995年 日本人類遺伝学会賞

1992年 高松宮妃癌研究基金学術賞

名神高速道路
徒歩の順路
お車の順路

TEL.077-525-7525
FAX.077-525-5859

主催 一般社団法人 滋賀県病院協会
後援 滋賀県/一般社団法人

公益社団法人
一般社団法人公益社団法人

滋賀県医師会/一般社団法人 滋賀県歯科医師会/一般社団法人 滋賀県薬剤師会
滋賀県看護協会/公益社団法人 滋賀県診療放射線技師会/公益社団法人 滋賀県臨床検査技師会
滋賀県臨床工学技士会/公益社団法人 滋賀県理学療法士会/一般社団法人 滋賀県作業療法士会
滋賀県栄養士会/一般社団法人 滋賀県病院薬剤師会/一般社団法人 滋賀県医療ソーシャルワーカー協会

令和６年

元旦

〃

監 事

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

〃

理 事

〃

副会長

会 長

横

中

濱

足

野

武

日

髙

白

小

辻

田

横

松

髙

青

石

楠

来

三

野

名

立 壯

﨑 和

田 佳

野 明

折 恭

山 武

川

川 知

中 俊

五月女 隆

仲

井 昭

田

岡 俊

橋 雅

木 治

田 展

井

見 良

木 恒

次

顯

優

一

彦

久

彦

一

司

修

之

宏

男

幸

徹

樹

士

亮

弥

隆

誠

治

成

外部監事

一般社団法人 滋賀県病院協会（役員一同）

新年あけましておめでとうございます

観念が未だに存在していることは確かであり、その固定観念が長時間労働

医学のみならず、工学・薬学・ゲノム学などの科学技術の進歩によって、医療は高度化・先進化・複雑化・多様化・個別化してきています。そして、高度な医療・個別最適化された医療を提供するために、説明や記録に費やす時間が増え、医療現場の負担はますます大きくなってきている状況です。
コロナ感染
流行時の医療現場が、それを如実に示していました。われわれの「AIホスピタルプロジェクト」では、人間でなくともできることを、AIやデジタルで補助することで、時間のゆとり、心のゆとりを取り戻し、その結果として思いやりや温かさ（Empathy）に満ちた医療の実現を目指しています。

6

面から続く ）

私は研修医時代に２人の子供に恵まれ、２歳半とることが憂慮すべき点で会場★令和５年度公衆衛生事業功労者

知事表彰

講 師
国立研究開発法人
医薬基盤・健康・栄養研究所
理事長
内閣府SIP第２期「AIホスピタル」
プログラムディレクター



県民公開講座ＡＩとデジタルで、患者さんに寄りそった心温まる医療を！

病院大会の開催 ご案内
日時を助長している側面があてながら仕事をしておりあると感じました。私の



哲生 氏

滋賀医科大学医学部附属病院

木田

令和５年度

７か月の２人の子供を育ます。平日日中は妻が一

現在の職場では幸い上司

診療放射線技師長を中心として業務を効率

極力家庭の時間が作れる

人で子供の面倒を見ておように頑張っていこうとり、基本的には平日帰宅

残業や当直や休日日直がする雰囲気が醸成されて化して休日や夜間などはあるとさらに妻の家事育

おり、家庭と仕事の両立★令和５年度公衆衛生事業功労者

後と休日に子育てや家事児の負担が増えていくこについて理解のある良いを行うことになりますが、 お互いにカバーしあい、とになります。今の時代

職場に巡り合えたと感じ

会⾧表彰

夫婦二人で力を合わせな

いと子育てが難しく、でにも、安心して家庭と仕

厚幸 氏

一般財団法人日本公衆衛生協会

事を両立して働ける職場

和田

社会医療法人誠光会
淡海医療センター
心臓血管・心不全センター
センター長



ております。

私の施設含め医師以外づくりが必要であるとと★令和５年度公衆衛生事業功労者

理事長表彰

公益財団法人滋賀県健康づくり財団



哲男 氏

きる限り家庭での時間をでもできる業務を他ス

もに、まずは全世代、全これからの滋賀県の医タッフに移したり、DX

スタッフで固定観念を払療を担う若手医師のための活用や情報共有をしっ

確保しながら働きたいとかりしてチームでカバー

拭し家庭の時間を大事にいうのが思いです。

しあうなど各施設で残業事ではないかとフォーラ

する働き方も尊重できる

一方で、休日返上し残業ムに参加させていただきを減らす取り組みがされもいとわない医師がある感じた次第です。

ているように感じました。 雰囲気づくりが非常に大べき姿であるという固定

野口

市立長浜病院
呼吸器内科責任部長



厚生労働大臣表彰

雄史 氏★令和５年度公衆衛生事業功労者



顧問 神田

市立長浜病院

参 加 無 料 令和5年度 滋賀県病院協会（

令和６年１月１日