山梨県生活困窮者自立支援事業

地域共生セミナー
当日の記録

生活困窮者自立支援制度における地域の役割と地域づくり～相談事例から学ぶ、私たちが考えること～

2018 年 9 月 6 日（木）13 時 30 分～15 時 40 分

富士吉田市民会館

2018 年 9 月 7 日（金）13 時 30 分～15 時 40 分

富士川町民会館

山梨県社会福祉協議会

×
山梨県立大学

高木研究室

開催目的
平成 27 年 4 月から「生活困窮者自立支援制度」が施行され、生活困窮者の相談窓口が全国に接置されました。本制度を効果的に展開していくためには、地域の関係機関との連携及び住民の理解、協力が不可欠です。そこで、本制度の理解を深めるとともに、生活困窮者の早期把握と早期支援について、また困窮者支援のために地域でできることは何かを共に考え、生活困窮者の支援に理解ある地域づくりを目的として、本セミナーを開催しました。

参加者

所属
性別

男性

女性

合計

18456318

民児協
市町村社協
県関係
老人保健施設
地域包括
市町村役場
学生
老人福祉施設医療関係
基幹的相談支援センター
居宅介護支援事業所
NPO法人
ハローワーク

135444333

制度にかかわる専門職だけでなく、地域住民の参加が 3 割あり、関心の高さがうかがえました。

221105101520開会
山梨県社会福祉協議会

古屋事務局長
９月６日、先日北海道で震度６の地震がありました。東
日本大震災で被災した際、海外からは、なぜ暴動にならないのかと話題になりました。それは、助けとなる皆さまの存在があるからだと思います。こういった重要な役割を担っていることをご理解ください。
本日のセミナーでは、是非たくさんの方々と意見交換をしていただくとともに、山梨県立大学 高木寛之先生を講師に迎えていますので、先生からも多くのことを学んでいただきたいと思います。

事業説明
山梨県福祉保健部 福祉保健総務課
福祉企画課・生活保護担当 杉本主査

生活困窮者自立支援制度は、生活保護制度の上に位置する第二のセーフティーネットです。県では、町村部を山梨県社会福祉協議会に委託しています。
事業には、自立相談支援事業及び住居確保給付金の必須事業の他、就労準備支援事業、一時生活支援事業、家計相談支援事業といった任意事業があります。
自立相談支援事業で作成したプランを基に本人の状況に合わせた支援を行います。
その他の支援として、民生委員の見守りや自治会などのインフォーマルな支援もあります。

演習

自由にオープンに意見を出し合って、メンバー同士の理解を深めましょう！

【セッション 1】事例検討の意義と目的（5 分）【セッション 2】事例紹介（10 分）【セッション 3】論点の明確化、討議（40 分）【セッション 4】共有、振り返り（20 分）【セッション 5】まとめ（20 分）

どうしていいのかわからない。困りごとの重なる支援について。
★概要
実母と妻という 2 人の介護による精神的・身体的負担に加え、息子のひきこもりという重複する課題を抱える世帯主 A さん（55 歳）の事例である。一人で家族を支えるも、よい方向への変化の兆しが見えにくいことへの不安とあきらめから、自暴自棄になっている。就労、介護、金銭管理、借金、飲酒、健康、ゴミといった課題が表面化している。また家族関係といった潜在的な課題が顕在化してきた。そして、世帯主は今の状態をどうにかしたいという気持ちはあるものの、どのようにすればよいのかわからなくなっている。
★基本情報
A 家：A さん、妻、母親、長男の 4 人暮らし。住宅はローンを完済した持ち家。同県内に長女が住んでいる。父親はすでに他界、兄弟はなく頼れる親族はいない。妻と母の介護に疲れて、家事をする気にならない。1 年前に飲食店を廃業し、現在無職。
妻：65 歳 32 歳で A さんと結婚後、専業主婦として 2 人の子育て、義父の看病、義母の介護の中心を担っていた。60 歳の時、認知症を発症し介護が必要となり要介護 4 である。
「食事、排せつ、入浴といった日常生活全般において全面的な介助が必要」である。
母親：85 歳 10 年前から介護が必要であり多少物忘れなどはあるものの、現段階では生活に大きな支障はなく要介護 2 である。膝と腰に痛みを抱えており、日常生活においては排せ
つ、入浴などに一部もしくは全て介助が必要である。自分の介護をしてくれた嫁が認知症になったことを切なく思い、同時に 2 人の介護をすることになった息子を不憫に感じている。
長女：32 歳 大学卒業後、就職を機に自宅を出て一人暮らしである。自身を育ててくれた祖母、母親のことは心配している。幼少期から不在であった父親との関係は悪い。父親の性格や行動に対する嫌悪感から実家に様子を見に帰ることはなく、関わりを拒否している。
長男：30 歳 内向的な性格から一人でいることが多く、私立高校進学後 1 年次より友人ができずクラスで孤立、不登校となり高校を中退する。その後 10 年以上アルバイトや就職もせず、自宅にひきこもりがちな生活を続けていた。長男を昔から知る近隣住民がずっと心配しており、どうにかできないかと回覧板に求人チラシを挟んで渡してくれたことから、スーパーで惣菜づくりのアルバイトを始める。
★A さんの状況
・就職活動は行っていない・アルコール依存傾向だが未受診・銀行、消費者金融 4 社から借入残高 800 万円・自炊をせずお弁当を買って食べている・介護が原因でまとまった睡眠がとれない・生活費をパチンコと酒に使っている・税金、光熱水費の滞納が発生している。

問 1．A さんはどんな人でしょうか？A さんのこれまでの人生について振り返りましょう。
問 2．A さんの人生のターニングポイントはどこにあると思いますか？人生曲線を書いてみましょう。
問 3．そのターニングポイントでは何が必要だったと思いますか？人生の「もしも①or②のかかわりが〇〇だったら」を①専門職のかかわり②地域住民のかかわりから考えてみましょう。
問４．
「生活困窮」とはどのような状態を示すものでしょうか。自分たちの言葉で表してみましょう。

キーワード アルコール依存、介護負担、ひきこもり、借金、ゴミ屋敷

9 月６日

演習の記録

撮影

田辺

・幸せでやる気のある２０代。仕事中心、家庭に無関心な３０代～４０代。仕事も家庭も上手くいかない５０代。
・長男のひきこもりは、第三者から見るとターニングポイントだが、本人から見れば異なる。この時に、心配ごと相談や保健師などとつながってほしかった。
・生活困窮は、日常に様々な困難を抱え、相談相手がいない状態。
・介護者同士の交流など、A さんが弱音を吐ける人が必要だったのではないか。飲食店経営も家族や友人に相談していれば、やめる選択肢もあった。
・生活困窮とは、働く意欲が無く、自活することが出来ないような状態や、収入があっても生活に直結できない、生きる希望が無い、未来に明るい見通しがつかないような状態。
・長男のひきこもりについて相談窓口を知っていれば、妻の負担も軽減できたのではないか。各相談機関を知っていれば困窮しなかったかもしれない。
・地域に何かコミュニティがあれば、55 歳にアルコール、パチンコ依存に陥ってなかったかもしれない。
・意欲の低下、心身の健康が阻害され、地域から孤立すると困窮。
・幸せな 20 代、仕事にうちこむ 30 代、居場所が無くなる 40代、寂しさから逃げの 50 代。A さんは、責任感強く、10 歳年上の嫁をもらう優しい人。
・息子が認知症サポーター研修を受けていたら、A さんの飲食店で妻が働いていたら、認知症カフェとなり、多くの人が集まる場所になったかもしれない。

22 歳で 32 歳の女性と結婚するってどうですか？

9 月７日演習の記録

・家庭の状況に合わせて転職するＡさんは、優しい性格かもしれない。人に馴染めないため、外からは上手くいっていないように見える。
・長男がひきこもりの時に、相談機関とのつながりが欲しかった。
・地域の人が、Ａさんの店で食事をすることもつながり、支援では。
・“言いっぱなし 聴きっぱなし”のカフェや、ＮＰＯにより、自分の作った芋で焼酎造りといった農業と福祉の連携などがあったらいい。

・本人と子どもの関わりが少ない。
・飲食店を経営しながら、妻と母親の介護をするのは大変。経営をはじめる時に相談できる人がいればよかった。
・長男がひきこもりになった時期に転校すればひきこもりにならなかったのではないか。不登校の人が学べるところがあったらいい。
・負担軽減の制度を使って、施設利用料を減らす。
・アルコール、ギャンブル依存に対する治療が必要。
・債務整理が必要。
・事業を始める前に経営コンサルタントに相談すればよかった。
・ケアマネによる居宅支援の導入。
・生活困窮は、相談相手がいないこと、お金の管理が出来ないことが大きな原因。
・転職が多いことについて、ひとつつまずくとそのまま続くのが人生であり、辛抱強くするのも大事。全ての始まりは 28 歳の転職。意志薄弱であり、自己改善が必要。
・A さんの良いところはとにかく仕事をしていること。
・息子も居酒屋を手伝えばよかった。
・運送業から警備会社への転職は、お金のためではなく、家で過ごす時間をつくるため。
・友人、近所の住民に家族のことを相談できていればよかった。
・役場の保健師、訪問介護、経営コンサルタントに繋がっていればよかった。
・A さんの勇気：もっと早く相談できていればよかった。
・相談相手がいないこと、雇用が不安定、衣食住と食料はあるものの、・結婚から子どもが出来た 22 歳～25 歳までは充実した人生を送る
家庭は崩壊している状況から、生活困窮に。
ことが出来た。
・A さんは、あまり家族に関心が無い。・仕事のセンスがある。
・母親のケアマネは、主たる介護者である妻の心身の確認をする。
・偏見や差別なく近所付き合いしたい。
・もう少し子どもたちの協力がほしい。

・居酒屋が思いのほか自分に向いている。
・50 代借金、介護でどうにもならない。
・A さんはあまり物事を深く考えない、考え方が昔の男の人(男は働くのが仕事)。
・長男のひきこもりは、カウンセラーに繋ぐ。
・家族でとことん話し合いをしてみれば良い。
・地域の中で役割をもたせる。
・前半は楽しい、後半は少し苦しい。
・A さんは家族のことを考えている反面、自分のやりたいことを第一に優先してしまう。
・子どもとの関わりが薄かったので、接し方がわからない。
・妻の認知症で自分の計画が狂ってくる。
・人との関わりがないため、相談、意見をきくことがなかった。
・充実した生活。結婚、長女→長男誕生
・地域住民が専門職へ繋ぐ。
・長男のひきこもりについて、近所の人が気にかけてくれたタイミングで関わりが必要だった。
・計画性のなさ、近所の人との関係性がつくれなかったこと、転職により仕事が長く出来ないことが困窮へ結びついた。

講義

山梨県立大学

人間福祉学部講師

福祉コミュニティ学科

高木寛之

先生

みなさん、A さんに対して厳しすぎませんか？私も何度か転職していますが、転職する人は皆ダメな人でしょうか？転職を行う背景には、日本の終身雇用制度の崩壊や、キャリア形成の変化など様々な理由が考えられます。まずはその価値観を外してＡさんを見てみましょう。A さんは、結婚や転職の際に決断をしているわけですが、その決断を尊重してあげてほしいと思います。
普段専門職の皆さんは、ケース会議などで A さんをこれからどのように支援していこうかと、これからのことを考えると思いますが、本日の演習では A さんの歩んできた人生を振り返り、どういう思いで生きてきたかを知ることで、いきなりアルコール・パチンコ依存症のA さんになったのではないことに気がついていただけたと思います。
何度か訪れたターニングポイントで専門職は、何度かこの世帯の抱える課題にアプローチするきっかけがありました。しかし、それぞれがバラバラだったこと、繋がっていなかったことから、課題が大きくなるまで気が付くことが出来ませんでした。ここに、表面的な言葉だけでない、“連携”の必要性を実感していただけたのではないでしょうか。
住民の皆さんには『つなぐ』という言葉には二つの意味があることを理解していただきた
いと思います。ひとつは教える、“情報につなぐ”という意味。もうひとつは、人に合わせる、“支援につなぐ”ということです。つなぐとは何か、もう一度振り返ってみてください。

閉会

山梨県社会福祉協議会

生活支援課

荒井課長

厚生労働省は、平成 29 年 2 月には地域共生社会の実現に向けて工程を発表しました。これは「支え手側」と「受け手側」に分かれるのではなく、自分らしく活躍できる社会、地域の課題を『我が事』と捉え、人や社会資源が『丸ごと』つながる全世代対応型の「新地域包括システム」の構築を目指すものです。そのためには、日頃から話し合い、連携を深めることが必要です。
本日のセミナーを通じて、包括的な支援が継続的かつ効果的に進められ、地域福祉の向上へとつながっていくことを期待しています。

平成 30 年度

地域共生セミナー アンケート結果

参加人数 ９月 6 日
アンケート回収率16 人

9 月７日

47 人

82.5％
1.90%

1．研修全体を通しての感想をお聞かせください。
□ とても良かった

33（63.5％）□ 良かった18（34.6％）□ あまり良くなかった

0（0％）□ 良くなかった

0（0％）

□ 無回答

1（1.9％）

0%0%34.60%
63.50%

無回答

良くなかった

あまり良くなかった 良かった
とても良かった（理由）・グループワークを通して、いろいろな職種の方の話をお聞きすることができた。（スクールソーシャルワーカー）
・民生委員さんと会話できた。
（医師）
・さまざまな意見を聞くいい機会であった。
（公務員）・グループで話すことにより、自分の考えだけでなく色々な視野で見ることができた。（社会福祉士）
・事例から学ばせて頂いて、今後の活動に大いに参考にしたいと思った。
・それぞれのグループの意見も聞き、勉強になった。
・演習形式、全員参加型（地方公務員）
・いつもは同じ仕事をしている人との交流ばかりで意見がかたよっているがいろいろな人の意見がきけてよかった。
（介護支援専門員）

・自分の考え方が固定してしまった。（民生委員）
・専門職として支援する方が「良い選択」ができるようによりそっていければよいと改めて感じました。相談にくる方が制度や手段が分からない知らない方もいるので研修会などに参加して自分自身が知識を深めることで、よりよい支援ができればよいと思った。
（社会福祉士）・色々な役職、立場の方々の話をきくことができてよかった。自分が今後関わるようになった時のヒントになると思った。
・大勢の他人の意見がたくさんきけたことがよかった。
（民生委員）
・自分の考え方だけで良いと思って動いていた所、見方が少しは変わった気がする。
（民生委員）
・グループ交換で多くの人の意見が聞けてよかった。（民生委員）
・専門職以外の地域で身近に接している方々の視点、意見をきくことができた。特に民生委員の方との関わりの大切さを痛感した。
（介護支援専門員）
・グループワークで他の人の意見を聞くことができた。
・いろいろな人の意見が聞けてとてもよかった。実は今日まさに、認知症のお母さんをもつ方（息子さん）の相談に乗ってきたところで、息子さんの人生の話を聞いてきた。そして今ここで、それがとても意味のあったことに気づいた。今日のこのセミナーは出席できてよかった。
（民生委員）
・いろいろな立場の方の意見を聞くことができてよかった。
・色々なことがわかっただけでもよかったと思った。自分だけでどうにもならないことも皆で話し合うことだけでもよかった。
・グループワークで他の専門職の方々の意見をきくことができ、とても参考になった。（相談支援専門員）
・様々な専門職、地域住民の方の話をきき、自分では気づけない点が学べた。全体発表より席移動して他のグループの話をきく方がよりくわしくきけてよかった。（医療ソーシャルワーカー）
・内容はよかったが時間が短かかった。町内で開催だったので、多くの民生委員が参加できてよかった。
・地域の方と交流でき意見交換ができた為。
・ただ話し合うだけではなく、別グループの方と意見交換できたり、講義であったり制度の説明であったり、たくさんの発見と新しい考え方を得ることができた。
・グループワークを中心にしたこと。（スクールソーシャルワーカー）
・例を使っての事案でしたが、ターニングポイント時の対応の大切さを感じた。
（民生委員）
・地域とのつながり 重要性を感じた。
・生活困窮者という定義が見えてきた。
（公務員）・経済的問題だけではないということがわかった。
（民生委員）

・実習からたくさんのことを学んだ。（社会福祉協議会理事）
・主体的に学べるプログラムであったこと。ライフモデルに基づいた人間理解が中心に置かれたプログラムであったこと。
（スクールソーシャルワーカー）
・生活困窮の概念が変わった。経済面での困窮だけではないということがわかった。
・支援事業だけでなく、予防面、地域作りの観点からお話ができてよかった。（介護支援専門員）
・様々の人の視点で議論できて、生活困窮者の意味課題が理解できてよかった。
（相談オペレーター）・グループが途中でシャッフルした事で更に深く理解できた。（介護支援専門員）
・私達は困窮している人にこれからどのような支援をしていくかとすぐに考えがちであったが、見方が少し変わってすぐに支援方法を考えるのでなく、この人が人生を生きていく上での生きがいを人生から考えて支援を考えていこうと思った。
（介護支援専門員）
・普段ゆっくり取り組むことができないので、とてもいい機会だった。（福祉活動専門員）
・考え方の違う意見がきけてよかった。
（住民課オペレーター）
・他職種と話をする事で、職種の意見、視点が理解できた。
（介護支援専門員）
・自分一人では考えられない意見がでたり、他のグループの意見を聞くことができてよかった。
・いろいろな視点からの考え、意見をきくことができ、よかった。
・問題の捉え方や過去まで溯ってその方の人生を見つめることの必要性を理解できてよかった。
（訪問介護員）・事例検討のやり方がとても面白くてよかった。
（介護支援専門員）

2．生活困窮者自立支援制度の概要について□ 十分理解できた

4（7.7％）□ 理解できた31（59.6％）□ 少し理解できた

16（30.8％）□ 理解できなかった

0（0％）

□ 無回答

1（1.9％）

7.70% 1.90%

0%30.80%
59.60%

無回答

理解できなかった

少し理解できた

理解できた

十分理解できた3．演習事例検討について□ とても良かった

24（59.6％）□ 良かった14（36.5％）□ あまり良くなかった1（1.9％）□ 良くなかった

0（0％）

□ 無回答

1（1.9％）

（理由）

1.90%

59.60%

0%1.90%

36.50%

無回答

良くなかった

あまり良くなかった

良かった

とても良かった・いろんな意見がきけてよかった。
・深い長い期間でも観点を体験できてよかった。
（介護支援専門員）
・分かりやすかった。みなで意見交換できたのは有意義な時間だった。
（相談オペレーター）
・事例が人として人生として家族として考えさせられた A さんとその個々の家族（介護支援専門員）
・わかりやすかった。
（介護支援専門員）
・考え方のポイントを学ぶことができた。（福祉活動専門員）
・もっと時間をとって頂けるとよかった。まだまだ話したいことがあった。
・時間をもう少し長くとれるとよかった。
・内容がこくとても良かったが、時間が足りなくて少し残念だった。
・支援の考え方、視点を学びよかった。
（訪問介護員）・事例検討のやり方がとても面白くよかった。（介護支援専門員）
・その方の現状など、様々な所から知ることで本当の支援につながると感じた。とてもいいセミナーだった。
（社会福祉士）・少しでも悩める人の為に働きたいと思った。（無職）・人生のいろいろのことがわかりやすくてよかった。
・色々な意見、考え方が聞けた。
（地方公務員）・多くの意見が聞けた。
（民生委員）
・色々考えさせられる事例だった。
・自分の思った事を自由に話す事ができ、違ったものの見方、考え方がある事もしっかり受け止める事ができた事。
（民生委員）
・一生を全部把握する事ができませんでしたが、もう一度読み直して考えてみたいと思った。
（民生委員）
・グループ交換。
（民生委員）
・気づきの視点を広く、多くもてた。（介護支援専門員）

・難しい事例でしたが、それぞれが感じとったことをお互いに出し合えてよかった。
・生活困窮者とは金銭的なものばかりと思っていましたが、その他にも種々あると聞き、勉強になった。
・時間が少し短かかった。
（相談支援専門員）
・人それぞれの意見があることがわかった。
（町職員）
・時間の配分が良かった。
（民生委員）
・考えさせられる事例だった。もう少していねいに行いたかった。
・専門職だけではなく民生委員のように地域の人もいたことで地域の人の視点を知ることができてよかったと思う。
・時間不足。
・テキストの事例が長すぎでは？（スクールソーシャルワーカー）
・時間の問題もあったと思いますが、もう少し単純な事例を数件に分けてしてほしかった。
（民生委員）
・地域の民生委員からの生の声がきけた。（社会福祉士）
・色々の意見を聞くことができたこと。
（公務員）
・これまでの情報が取れれば最高。
（民生委員）
・すばらしい実習だった。資料を帰ってからゆっくり読み解いてみたいと思う。
（社会福祉協議会理事）
・さらに深く読み込み勉強したい。
（スクールソーシャルワーカー）

4．高木先生の講義について・短い時間でしたが要を得た内容だった。（スクールソーシャルワーカー）
・わかりやすく理解しやすかった。出席できてよかった。（主婦）・お話がよかった。
（医師）
・とてもわかりやすく内容もとてもよかった。（公務員）・とても分かりやすかった。また詳しく聞きたいと思った。
（社会福祉士）・大変よかった。
・楽しくわかりやすく講義して頂きありがとうございました。
・わかりやすかった。理解できた。
（地方公務員）・分かりやすくよかった。
（ケアマネージャー）
・わかりやすくお話していただけてよかった。（食事介護員）
・わかりやすくよかった。
「人とのつながり」について考えさせられた。
・自分達それぞれの役割をきくことができた。（民生委員）
・すごくわかりやすく話していただきよかった。
（民生委員）
・いつも勉強になります。
（民生委員）
・時間が足りません。もっとお話をうかがいたかった。
（介護支援専門員）

・とてもわかりやすくもっと話を聞きたかった。
・いろいろの面で良くわかったので。
・わかりやすい話でとてもききやすかった。
（相談支援専門員）
・もう少し時間をとって話をききたい。
（医療ソーシャルワーカー）
・わかりやすく解説してくれた。
・とてもわかりやすく話をしてくれた。
（民生委員）
・楽しい講義だった。広い視野を持ちたいと思った。
・事例と自分（先生）を重ね合わせることで、事例では転職がマイナスなものとして捉えられてしまっていたが、あたり前にあることだと気づかされた。
・よかった。人は他者に対して厳しい。各場面で感じる。他者の人生の理解の難しさについて教えて下さりありがとうございました。
・時代に合った生活感、近隣とのかかわり方を再度確認できた様な気がした。（民生委員）
・聞きやすく非常によかった。
（社会福祉士）・分かりやすく話してもらった。
（公務員）
・つながりの支援について参考になった。（民生委員）
・わかりやすい話だった。
（社会福祉協議会理事）
・ストレートな言い方がすっきりと入ってきた。わかりやすくとてもよかった。
・大変勉強になった。
・同情と共感の認識、視点をずらしたクライアントと地域との関わりという考え方を生かしていきたい。
（相談オペレーター）
・専門職の専門性とおちいりやすい課題。（介護支援専門員）
・生活困窮者を中心に地域の人を見がちであるが、地域を基盤に見ていくことが必要と考え方を改めさせられた。
（介護支援専門員）
・とてもわかりやすかった。
（福祉活動専門員）
・分かりやすい説明だった。ありがとうございます。（住民課オペレーター）
・視点を変える大切さを知った。
（介護支援専門員）
・先生の事例が聞けてよかった。もう少し先生の話も聞きたかった。
・地域づくりの大切さを学ぶことができた。ありがとうございました。
・視点をずらしながら見る、今までと違う視点の講師の話はおもしろい。次回も話を聞いてみたい。
参加者の皆様。たくさんのコメントありがとうございます。今回の研修会では、生活困窮という困りごとを抱えた状態の人の今を理解してもらうことからではなく、普段の生活の延長線上でいつの間にか生活が困窮していく様子を追体験し、過去から今を理解していただくことを目的にしました。そのため、当事者の人生を理解していただくために、他の研修では見られない分量での事例となっています。また、この研修を自分の中だけで終わりにするのではなく、地域づくりに活用してほしいという思いから、ご自身の地域でも自分たちで研修を実施することが可能な内容になっています。ぜひ、自分が研修を実施する側に立つことで、生活困窮への広い視野と深い理解を獲得し、地域づくりを担っていただきたいと思います。
山梨県立大学 高木研究室