大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 片岡 慶正

一般社団法人 滋賀県病院協会

理事

宮下

浩明

（近江八幡市立総合医療センター院長）
９月５日びわ湖大津プリンスホテルにて、当病院協会会員と県健康医療福祉部職員が一同に会し、片岡慶正会長、
川﨑辰己県健康医療福祉部長の挨拶のあと、石川浩三副会長の司会のもと平成 年度「病院医療懇談会」が開催30された。協会からは 病院 名、県からは 名、総勢 名が参加して平成 年度県予算編成に向けた７つの要望事
46

11

57

31

の全県型実効性向上（片岡会長） 本年６月に
全県型情報ネットワーク

り組む。データの集積や双方向化によって医療の質や信頼性を向上させる
取り組みに対しても支援する。国は、全国保健医
療 情 報 ネ ッ ト ワ ー ク を、
２０２０年度から本格稼

万人

年度までにシ

働 さ せ た い と し て い る。
県は平成

ステム登録患者数を目標としている。

地域医療を支える医療

２．総合的な医療施策と人材の確保と育成（片岡会長）医師の３大偏在（診療科、地域、勤ワーク協議会に、今年度

賀県医療情報連携ネット

きる人材育成、④システ （健康しが企画室） ①滋大、 ⑦ 将 来 構 想 策 定 は、 が各病院での確保には限大、⑥参加同意患者の拡も要望する。⑤利用者拡しており、次回改定時には、昨年、厚労省に要望ていただく。④診療報酬界があり県としての支援

中心は病院総合医である

域医療再生のために、医会長）看護職も人材確保

れ、人材確保と育成に支のスタッフ不足が予測さ励など検討いただきたい。 ハビリを中心に専門領域

師寡少地域への勤務の奨ため、処遇、ワークライ

専攻医対策が重要である。 援をお願いする。

研修医は３年連続１００

フバランス、新卒者の県

地域包括ケアシステムの （ 林 周 子 病 院 協 会 看 護 部

名を超えたが、その後の内就職率向上、資格保持

療に不可欠であるが、リチーム医療は良質な医確保対策に取り組んでい本柱による総合的な医師

働きやすい環境作りの三る病院作り、女性医師のシステムの構築、魅力あ（医療政策課）医師確保

ただきたい。

保育の充実等にご支援い連携強化、保育所・学童

登録、ハローワークとの者のナースセンターへの専攻医も名と大幅に増初期臨床研修後３年目の策定を目指している。今の協力のもと、年度内の修病院プログラム責任者

援プログラムを各臨床研として、キャリア形成支

サポートセンターを中心る。滋賀県医師キャリア

これらを４本柱としてい３年連続１００名を超え、 在看護力活用、資質向上、

年度、初期臨床研修医がる。処遇改善は各病院でおよび離職防止対策、潜護職員の養成、確保定着

貸し付けを始めた。

り、昨年度から就学資金確保が重要と認識しておの中で、特にリハ人材の関を追加した。他の職種の介護事業所が参加して①人材支援、②情報開いる。

務医と開業医）は本県でもシステム導入経費としを期待する。

も解消されていない。地の評価、⑤初期導入費の歯 科 診 療 所、 ム活用における診療報酬て支援している。②③情システム安定化のために病院、５９５

支援、⑥県人口５％利用

報提供病院側の機器の更不可欠で、しっかりと取素敵な法話を届けてくだ

必ず死ぬこと、肉体が死があること、生まれたら••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
サロンが２０１４年に甲 手づくり会、演奏会、お 堀光實執行様より「今を えた結果、日本人の生活 当たりにして学びました。 なっても人には必ず役目の魅力発信等を実施してジナビを通じた県内病院のため就学資金貸付、レ後の県内定着であり、そえた。重要なのは、研修

クショップ開催を平成

ドバイザーの派遣やワー

フバランスについてはアの対応とし、ワークライ求めた。

に溶け込んでいる仏教・んでしまった先のことを子供や孫が巣立って寂し

ト レ ス 発 散 は も ち ろ ん、 患者さんの為に精一杯努し物が毎月あります。スいる。病院総合医の育成

生きる」という題のご法さる小堀執行様、延暦寺
い、定年を迎えた夫との宗教者が教え慰めてくだ

南町にオープンしました。 しゃべり会など楽しい催

ご住職の皆々様に心から生活に疲れる、夫や妻とに年度までの間病院において実施して成果を上げている。潜感謝をしています。３月

在看護力活用は、ハローのお寺では受け入れられについては、機構とは別

ワークと連絡調整会議を力をしているのだろうかに市立大津市民病院が日開催して、強化を図って自分が必要とされている

年

さる世の中になれば良い

本病院会による病院総合

い る。 院 内 保 育 所 に は、れました。ＡＣＰの重要

し ま し た。 法 話 会 に は、 という題で特別対談をさを取り合って人を救うこ教者という専門家が、手医師が一定期間従事しな

資金貸付金を貸与されたら始まっているが、受講滋賀医大で平成森川宏

今まで見たことのない患

５７世天台座主

者さんの幸せそうな表情、 性が叫ばれています。治

なと思います。昭和

医の育成プログラム認定

日に延暦寺にて第２に病院で亡くなる方が自施設になっていることをず、日本仏教の母山であ宅で亡くなる人数を超えという思いがあり延暦寺

映猊下と世界・日本医師

国民が人の死から遠ざ様へと手紙を書きました。 る比叡山延暦寺様にお願

横倉義武先生が平成ことに気付き生きがいをいしました。職員には想会会長成したが、今後も支援し得るということはサロン像力を持って患者さんに認識している。総合診療

死別して寂しい、自分の接して欲しいという思い 「 医 師 と 宗 教 者 の 未 来 にかったように宗教者に趣味を発表したいという

年度からとを選択しました。近くすれば人が幸せになるのせんが、私はいつもどう話です。この年の８月に、 お坊さんを頼りにするこ

皆様の安心・信頼・満足を得られるよう努力しま

超高齢多死社会に思うこと

終末期医療におけていく。特定行為研修は、

病院に助

向け

医の育成は非常に重要と天井を見るだけの入院生

年度はがありましたので、職員

考え、滋賀県専門医研修
活、病気や老い、死が現古倉みのりなりました。医療者と宗る そ れ ぞ れ の 役 割 と は 」 とっても死は遠いものに

月かの大切な役目です。当院ければならない県指定のる。認定看護師の育成研

環境の整備を支援してい感激の涙、笑顔がありま害や事故で失われる命がとができますように。そ実のものとして自分の前あります。命のこと、老療しても救えない命、災を 育 く む と い う 場 で す。 ら比叡山延暦寺のご住職した。法衣のご住職に戸修および特定行為研修に惑っていた職員も患者さ病院について、今年度かに忍び寄ってきた時の不ら日本専門医機構が認定
安や絶望を想像した時に祈ります。

れが当たり前の世の中にによる院内法話会が開催

いても病気で働けなくなりますようにと心から
謳 わ れ て い る 互 助 で す。 されています。第１回目

んの柔らかな表情を目の（ 次ページへ続く）
何が救いになるのかと考している総合診療科の機
私 の 友 人 が ま と め 役 で、 は、延暦寺代表役員の小

地域包括ケアシステムに

年度かでは、２０１４年

甲南病院

24
ような方がメンバーとな

医療法人仁生会

29
教育のためにもとお願い16
り、自主的に心身の健康

32

す 』 と い う 理 念 の も と、床）、

幸せ、職員の幸せ、地域の人々の幸せ……。すこやかＫサロンという交流

29

一般病床１００床（うち地域包括ケア病床床、透析営しております。公言出

居宅介護支援事業所を運

訪問リハビリテーション、 者さんの幸せ、ご家族の

訪 問 看 護 ス テ ー シ ョ ン、 えて行動しています。患

在 宅 医 療 支 援 セ ン タ ー、 だろうかということを考センター、健診センター、

医療療養病床

20

13

51

28

99

来るほど実行しておりま

11

甲 南 病 院 は、
『地域の

99

看護職に関しては、看のための支援、⑦新シス

新、人材育成は、それぞ待してよいものかわからなかった。財政的問題があろうともこれからは期待感の持てる会にしていただきたい。
」と申し述べた。

現時点で診 療 所、

テムのさらなる活用、のれの病院において対応しわ 湖 あ さ が お ネ ッ ト 」 １４３薬局、２２７カ所

１．滋 賀県の医療と介護を支える新ＩＣＴ「び点について県の解答を示用システム更新の支援、
7

14 49

がおネット」が稼働した。 ③ネットワークに対応で新システム「びわ湖あさ10

発行所
滋賀県病院協会
一般
社団
法人

平成 年「
度 病院医療懇談会」
開催される
30

項に関して活発な意見交換が行われた。閉会の挨拶の中で清水和也副会長が県の丁寧な説明に謝意を表すも「期4335

第 121 号滋賀県病院協会報（1） 平成30年10月１日

ただきたい。

（前 ページより続く） の推進にも取り組んでい講師を派遣する施設に対国でも奈良・埼玉の先進ており、これにも支援をの財政支援をはじめ、県ることが義務付けられた。 拠点病院の小児科医確保

及に力を入れていただきされるので、ＡＣＰの普り、財政の負担も適正化

病院には以前より１名ず名、診療所と長浜赤十字者に関して保健医療圏域

められている。自殺未遂と思われているが、病院隊と同じような専門機関

ついては、国の補助があ援センター、湖北医師会

は、長浜米原地域医療支ＡＣＰの普及について負担となっている。県と持費や出張費等が大きな張が多くなったため、維職員であり、通常勤務を小児医療将来構想委員会

るが、毎年減額されていしての財政的支援を配慮している。ＤＭＡＴへの学会が進めている中核病していただきたい。

ごとに保健所等がネット

県保健医療計画においてを組織して小児医療体制

補助金が県市町から出て院小児科・地域小児科セが、「 エ ン デ ィ ン グ ノ ー

二次救急には輪番分の計るが、県財政は非常にについては、日本小児科

構 築、 救 急 受 診 適 正 化、 （ 医 療 政 策 課 ） 小 児 救 急
れに関する支援を要望

ト」や「人生の最終段階

障害児救急や一時受け入厳しい状況である。

いる。救命救急センターする。

る。救急医療圏の広域化

を ど の よ う に 迎 え る か 」 （ 医 療 政 策 課 ） ま ず、 Ｄ

要求水準が高くなり、出も医療安全対策の推進をのモデル事業として支援している。

ンター統一事業を参考に

推進は、消防との連携がワークづくりに努めて要望する。

Ｐに関しては、県民へのたい。

事例を参考にして検討を
院内感染事例の発生を踏周知を図っていく。

６．救急医療の課題⑴小児救急医療への提言

検討していきたい。障害いる。

進めており、県でも同様 （ 医 療 政 策 課 ） 全 国 的 なの方法で議論している圏

して受講費用の助成を今 （ 医 療 政 策 課 ） 基 金 の 配分は、施設整備事業（区
まえて平成

つ派遣している。

後も計画する。看護補助域もある。

業（ 区 分 ２、３） に 分 け

年度から国分１）と在宅医療推進医

られている。今回滋賀県療従事者確保のための事 （ 医 療 福 祉 推 進 課 ） Ａ Ｃ

者に関しては現在直接の支援は行っていない。
３．地
 域における医療提供体制の確保に向けた児の救急や一時受け入れ（ 三 木 理 事 ） 平 成 年 度 ⑵救急５．医の要望額が全国最下位と 療安全対策事業
 における県内南北（ 石 川 副 会 長 ） 当 協 会 で の 県 保 健 医 療 計 画 に は、格差
なってしまったが、県は ４．院内感染対策事業
区分２、３の事業が多く、 （ 金 子 理 事 ） 感 染 症 は 地 は、医療安全対策研修会、 圏域の見直し、小児救急 （ 楠 井 監 事 ） 消 防 で の 広

支援（片岡会長）地域医療介

ＭＡＴ派遣病院へはお礼

医の効率的活用、二次病

業として研修会などを開

院と開業小児科医の連携、 分 け、 救 急 隊 員 の 教 育、 から小児在宅養育支援事必要で、地域メディカル

医療安全対策窓口担当者
小児科以外の医師による申し上げる。財政は厳し

研修会などの啓発活動をについて出前講座を行っ

域全体でコントロールすしている。当協会の研修

学卒業医師を配置していては、県から自治医科大

医師の南北格差につい議では、おおむね円滑に

救急医療システム調整会

で対応している。精神科

精神科救急情報センター

住民向け広報が必要と考る。湖北病院には今年度

ス・ ケ ア・ プ ラ ニ ン グ ） る 病 床 の 比 較 は 難 し く、 グラムの作成事業を考えの報告と必要とされてい結果では、滋賀県の研修では、若手医師の立場にて再教育を行うなどのプ

指導医の研修などを通じ会を通じて、滋賀県の研散ができたのではないか

先生の多少のストレス発

た嫌な思い出として、指ものが多かったこと、ま指導医の選択などのユ決策として研修医によるセミナーへの参加を促すとを問題と考え、様々な分に連携できていないこ

アップと本音が語れる交ている先生方のスキル

修医指導に興味を持たれ

こ と、 希 少 症 例 の 共 有、 流を図ってもらいたいとニークなプランが示されションが取れなかった時、 ました。Ｂグループは研導医とのコミュニュケー

豪雨など大規模自然災害が広域化し、同時発生も

年 ８ 月 ８ 日 ㈬ 片 岡 会 長、

清 水 副 会 長、（ 石 川 副 会 長 は 公 務

平成善を期待する点としては、 点を検討しました。Ａグ ランが示されました。Ｃ と考えています。病院協
平 成 年 度 県 予 算の編 成に向 け た
研修内容に関するものよ ループは指導医との関係 グループは、医局の違い 会の方には、このような要望活動を実施しました。

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 神症状のある患者が来たへ自治医大卒業生や地域合診療医・総合内科医のか ら １ 名 増 員 し て ３ 名、 利用されていると評価さ （ 片 岡 会 長 ） 地 震、 集 中

救急は、平成コントロール（ＭＣ）協る必要があり、当協会で催している。

年度

区分間の配分調整を国には感染ネットワークを組

初期小児救急医療の強化、 える。救急医不足の地域

湖南・甲賀、東近江、湖派遣、当直医確保の支援生じている。出動が多くについては、平成

要望している。回復期病保護者への啓発などがあ域対応と地域対応の切り護総合確保基金の配分額
床が不足しているが、回会のみならず、各病院のく、国の補助金や診療報確保、病床機能分化促進

医療安全事業への補助・

議会で調整を図っている。 ている。県も多くのチャへの支援、複数年度に渡織し、①感染症対策検討

酬上の優遇処置を国に求会②専門家チームの派遣

ンネルを利用して県民に復期への転換に限定する

分析⑤研修会開催⑥予防 （ 医 療 政 策 課 ） 第 ５ 次 医

東・湖北の四つに集約さを要望する。ＡＣＰが浸れている。一般救急に精なる中、ＤＭＡＴは自衛

医は、概ね現在の研修に立って、臨床研修の問題などから県内の病院が十７．各医療機関におけるＤＭＡＴ支援の 啓 発 を 行 っ て き た が、 療法改正ですべての医療

れるが、拠点病院への集場合についてはＭＣ協議

滋賀県病院協会指導医講習

満足しているものの、改を最重要課題と考え、解後半のワークショップ

第３回 ブラッシュアップセミナーを振り返ってりも、処遇待遇に関する直博

期研修を行った施設でのチーフタスク・フォース 山添

大津赤十字病院 第二脳神経外科部長なりました。

賀県は医師数、特に若手

ミニレクチャーでは、滋年度県予部会長の３名が県健康医療福祉部

導医の参加を期待します。 長 室 を 訪 問 し、「 平 成さい。

い て お り ま す の で、 ご 参 照 く だ

上記病院医療懇談会で回答いただ

なお、各項目の内容については

見交換が行われた。

野理事、市川次長他関係課長と意旨説明をされ、同席いただいた角岡会長などから各項目について趣

川 﨑 部 長 に 手 渡 さ れ（ 写 真 ）、 片

議されたもので、対応いただいた協会の理事会で２か月にわたり協

７項目にわたる要望事項は、当れた。

算に対する要望書」を手渡さ

31

さる９月１日ピアザ淡

立ってー」であり、あら医師数の二次医療圏間で思います。次回の会には、 出張の為欠席）および林看護部長

かじめ滋賀県の臨床研修の格差が大きいのが問題

他院への短期留学などのれました。滋賀県病院協医にアンケートを行いまで、このような状況を改修プログラムと指導医の会は指導医講習会を毎年し た。 最 初 の ミ ニ レ ク

ネグレクトされた時など

今 回 の テ ー マ は「

開催していますが、受講ら 医 師 臨 床 研 修 の 変 遷、 善していくには、滋賀県

チャーでは、上野先生かに多くの研修医を取り込

All 専門医取得が困難である

海で滋賀県病院協会指導者が少なそうな年は、指み、研修終了後も定着しより若い指導医と女性指導医のレベル維持、向上

新専門医制度についての解決策が示されました。

を図るため、このブラッ説明がありました。まだ質の担保を課題とし、滋シュアップセミナーを代ること、滋賀県の研修医

ま だ 問 題 の 多 い 制 度 で、 てもらうことが重要であの意見があったことなどわりに行っています。本若手医師にとっても、結数は最近増加しているが、ことなどが問題としてあで若手医師を育成
Shiga
するー若手医師の立場に年のブラッシュアップセ

婚出産といったライフプ

近畿の他府県と比較するげられました。続いての医講習第３回ブラッシュ

ミナーは、滋賀医科大学

ランや義務年限と折り合懇親会では、指導医のの助けを借りながら、高いをつけることが難しく、 と、まだまだ研修医を呼2018年９月１日㈯ 滋賀県病院協会臨床研修指導医講習
第３回 ブラッシュアップセミナー参加者一同

アップセミナーが開催さ

31

賀県の病院間のネット

島市民病院の上野哲先生する。

時間外や休日の精神科

ものでもない。基金は原る。圏域は、大津・湖西、 枠を利用した救急医・総

めていくなどの努力をる支援を要望する。病床支援を要望する。

周知させたいと思って機能分化の議論は調整が則 一 年 と さ れ て い る が、 ③相談窓口④実態調査のいる。

難 し く、「大阪アプロー
複数年も可能である。

年度からチ」や「奈良方式」なども参考に考えていただき （ 医 療 政 策 課 ） 病 床 機 能機関の管理者に医療安全

市立長浜病院も新たに１会において搬送基準が定した。

今年度は、アンチバイオ

約を大学と県に願いたい。 透すれば現場の負担が減

本音が語られ、日頃研修

今回の研修医アンケート

たい。ＡＣＰ（アドバン
管理体制の整備を確保す

ワーク作りが研修プログ

17

ラムの改善に重要であり、 医指導に苦労されている

21

30

15

について、私が話をしまと私がチーフタスク

専門領域の方向転換や初び込める余地があること、フォースを務めることと要望書を手渡しする片岡会長

30

第 121 号 （2）滋賀県病院協会報
平成30年10月１日

同じ建物内に収まった形

救命救急センター病棟がいを補い合う形がベスト

滑な連携をはかり、お互
研修を終えると、北海

２０００年に初の救急専
様々な患者がやってくる。

タ ー に は 昼 夜 問 わ ず、 高めている。

いた。高度救命救急セン

タ ー と し て 開 設 さ れ た。 業と連携」を強調されて医療の在り方として、「分松原センター長は救急設けられ、脳死判定下臓ためのシールドルームが室の一角には脳波をとる

ころを分け、医療の質をきところとそうでないとことであった。分業すべ必要性がなくなったとのができ、コードブルーの時の初期対応を行うこと

ゆる科、職種が患者急変普及に努めており、あら一方でＢＬＳの院内のした研修だった。

ないと、気持ちを新たにも日頃備えなくてはならた。来るべき災害に我々で稼働しているらしかっの病院が停電し自家発電に増え、思った以上の数ていた。傷病者数が徐々しずつ明らかとなってき平泉

志保例行われたという。

が高く、物資だけでなく号が内で完結することを目指

人材も備えていることが猛烈な勢力の台風発展とともに歩んできてセンター自体は建て替
すのではなく、他科と円

災害医療コーディネータ

計９名のＤＭＡＴ隊員が滋賀医大および当院から活動調整等々、業務内容

ＡＴにミッション付与と本部に参集する多数ＤＭ

薬品・資機材調達、地方

県本部が、被災地であるンターには災害対策医療回の本部訓練を返ると、①と②についてそれぞれについて振り成度が高い、と評価して災害対応マニュアルの完

どの配置を考えて地方本

電話、ホワイトボードな日・明日にも現実のもの

これらの設定がいつ今列島の様相を呈していかりなのに。まさに災害

関空は水浸しとなったば

災害拠点病院として参加

当院は被災地内にあるました。

現地医療本部が設立されある野洲川親水公園には本部が、そして主会場で価者からは、院長はじめとができました。訓練評の態勢切り替えをするこを立ち上げ、非常事態へ心となって手際良く本部

てか、事務部門職員が中繰り返してきた甲斐あっが不可欠であることを学

状況を詳細に伝えることの部署の現状や準備達成

望するかだけでなく、そに対してどんな支援を希他院からの支援ＤＭＡＴ

握、重症者の域外搬送手

集中など医療ニーズの把スタッフ不足、被災者の整……圏内病院の破損や業務は被災地内の医療調

加 さ れ た 全 て の 方 々 に、を準備・企画し、また参た。最後に、今回の訓練

実感した訓練となりまし

策を講じておく必要性を会、 Ｄ Ｈ Ｅ Ａ Ｔ も 到 着。 ありません。平時から対いただきました。③では、 部を立ち上げ、甲賀医師

厚く御礼申し上げます。

とならないという保証は平成30年度 滋賀県病院協会 第32回ソフトボール大会

平成30年９月23日（日・祝） 於：今津総合運動公園

うかがわれた。

ターに伺わせていただ
従医として松原センターのＤＭＡＴ隊員を擁して道の地震の被害状況が少いた。
長が赴任され、２０１３いるという。これだけのだろうと語られていた。

滋賀県の救急医療と災

人数は県下でも大津日赤となっている。集中治療

害医療を牽引する大津赤今や医療は発展とともにぐらいではないだろうか。

大津赤十字病院
高度救命救急センターを見学して近畿に直撃し、初めて経命 救 急 セ ン タ ー と な り、 複雑化し、患者から求め

年には滋賀唯一の高度救られる水準も高まってい常日頃より災害への意識器提供がここで過去に験するような暴風雨に驚
十字病院の歴史を、松原る。高水準の医療を常に

済生会滋賀県病院 救急集中治療科

きながらもなんとか事な
峰夫センター長にご紹介
指肢切断や重症熱傷など提供するためには救急科

年ぶりともいわれたきを得たと安堵したのもいただいた。大津日赤の重症患者を県内中から引奇しくもちょうどその日おり、１９８２年、滋賀えを経て、集中治療室と名も束の間だった。北海道でき受けている。

に、私たちは大津赤十字
県下初の救命救急セン

また大津日赤は地 震 が 起 き た ９ 月 ６ 日、 救急は日本の救急医療の病院高度救命救急センとして甲賀保健所入りし•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

年 度滋賀県総合防災訓練を実施して一良

は盛り沢山ということを

本稿を執筆している最は毎年

平成
公立甲賀病院 副院長・ＤＭＡＴ隊長 渡邊ました。保健所職員の皆中に北海道胆振で震度
甲賀保健所内には同地方して本部立ち上げが迅速、 さ ん と 役 割 分 担 を 決 め、 肌で感じました。

台風 号の猛威でそんな中、９月２日にし、合わせて院内でも災びました。④については、 配、避難所への対応、医ＩＳや衛星回線による情め、多数傷病者を受け入滋賀八幡病院

豊郷病院

野洲病院

神崎中央病院32

長浜市立湖北病院

3₁

琵琶湖大橋病院（出場辞退）

30

済生会守山市民病院

2₉

友仁山崎病院2₈

高島市民病院

2₇

大津赤十字病院2₆

東近江総合医療センター

2₅

今津病院

2₄

滋賀八幡病院

23

彦根市立病院22

県立精神医療センター

2₁

草津総合病院（出場辞退）

20

甲西リハビリ病院

₁₉

ヴォーリズ記念病院

₁₈

豊郷病院

₁₇

市立長浜病院

₁₆

彦根中央病院₁₅

東近江敬愛病院

₁₄

セフィロト病院₁3

市立大津市民病院

₁2

南草津病院

₁₁

７！

は滋賀県総合防災訓練が幹部職員も積極的に参加

報通信を確立し、②主会

れ、③ＤＭＡＴ受援訓練、

優勝
⑤₅ ₅③

₅₄

₅ ₁₇

₁0 0

30

3 ₁2

2 2₄

22

₁₆

今年度のソフトボール大会は、三連休の真ん中の９月23日（日・祝）、例
年のように高島市の今津総合運動公園の７面を借り切って実施されました。
天気予報どおりの快晴のもと、８時30分片岡会長の開会挨拶・９時の始球式を合図に、30病院（２病院は出場辞退）から総勢４５０名強の選手により熱戦の火ぶたがきって落とされました。
結果は、下図とおり。優勝決定戦は、済生会滋賀県病院と大津赤十字病院

₇0

３位
₅2

が５対５の接戦で決着がつかず、最後には両病院の出場選手によるジャンケンで決着という、まれに見る伯仲した試合展開となりました。結果は、済生会滋賀県病院が優勝、準優勝は大津赤十字病院、第三位は豊郷病院、第四位
は滋賀八幡病院でした。
当日は、早朝からのライン引きをはじめ健闘された選手の皆様、応援の皆様、滋賀県ソフトボール協会の12名の審判員の皆様、関係者の皆々様、有難
うございました。
（※滋賀県立精神医療センターは、試合時点で選手が揃わず、規定により甲西リハビリ病院の不戦勝となりました。）

済生会滋賀県病院が優勝

₆ 20

0₇

₉₅

2₅

₄₉

ます。

当甲賀圏域で実施されま

害 訓 練 を 実 施 し ま し た。

火災・液状化、河川の氾場で救出された重傷者の医療、消防、警察、防災

滋賀八幡病院

3した。午前７時に甲賀地域 で 震 度 ７ の 地 震 発 生、 内容としては、①災害対

濫などと共に多数の死傷

家屋・道路・堤防の破損、 策本部を立ち上げ、ＥＭ者が発生した、という想航空隊そして自衛隊も参④甲賀保健所へ当院の災

定 の も と、 運 輸、 土 木、 ドクターヘリ搬送をはじ

加する、まさに県を挙げ派遣する、という４つのて の 総 合 防 災 訓 練 で す。 害医療コーディネータを
このうち医療に目を向け訓練を行いました。

第４位

30

25
ると、県庁の危機管理セ

豊郷病院

21

₅0

3₅

₁₁ ₁
₆ ₁₁
₁₁ ₉

近江温泉病院

₁0

水口病院

9

琵琶湖中央病院

8

済生会滋賀県病院

7

公立甲賀病院

6

ひかり病院

5

甲南病院

4

日野記念病院3

近江八幡市立総合医療センター

2

1

大津赤十字病院

₅2

（不戦勝）

0 ₁2

2₈

₁₄

₁2 ₁0
3₉
₁₇ 3

2

3₆

※決勝は同点のため、ジャンケンによる勝敗

₅0

3₈

準優勝

第３位

済生会滋賀県病院
勝
優

30
21

第 121 号滋賀県病院協会報（3） 平成30年10月１日

篠村徹太郎 氏

日

暸 氏

年

20

19

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月 日㈭

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し、明快な分析で病院経を図る―」と題した講演院が多い大阪府では、構営のあるべき姿を説かれ介されました。

想区域別（８つ）の医療◆ 近病連だより ◆実態を分析したうえでる 講 演 は、 大 変 好 評 で高い納得性のもとで構想

が あ り、 当 協 会 か ら も、 議 の 場 を 設 け る こ と で、

○１月 日㈬する独自の取り組みが紹みをサポートしている」との報告をなされ、各府※来年１月 日㈰に開催予定の滋賀県病院大会の 特 別 講 演 県( 民 公 開
講 座 に) は、 日 本 病 院会会長の相澤先生をお県からは「大阪アプロー

チ」を評価する声が多く迎えし、ご講演頂くこ

協 議 事 項 終 了 後 に は、ととしています。

寄せられていました。

特別講演として、日本病

この機会に、当協会関係 者 を は じ め と し て、

年度

相澤孝夫先

多数の方にご来場頂き、会長

院会

第９回理事会ならびに平成院長・事務長合同研修会

内申し上げます。

聴講頂きますようご案（琵琶湖ホテル） 生より「病院の未来を拓（ピアザ淡海３階）

平成年度

についても、より充実しました。また、活動内容

動を行う時間が増えてい抗菌薬使用症例について

ＡＳＴ加算算定後は特定ともと血液培養陽性患者ていると考えれば、ＡＳ

ド を 行 っ て き ま し た が、 菌薬もその一部に含まれを対象とした血培ラウン

活動に病棟薬剤師が関わの貢献が望まれます。抗方薬の把握、適正使用へ量の削減を掲げています。 日㈮京都タワーホテルに性率の低下や抗菌薬使用成果指標として、薬剤耐

さいごに、ＡＭＲ対策図っているところです。

会議が、平成長会の今年度第１回目ので担当させていただいた

昨年度当協会事務長会

討議を行い、活発な議論

精神の４グループに別れ

第１回近畿病院団体連合会
事務長会の開催た内容で取り組まれていも 対 象 に 加 え て い ま す。 れる可能性は大きいと思ローバルアクションプラ

施設が多いかもしれませ

前から取り組まれていたては、ＡＳＴ加算の算定

抗菌薬適正使用についが主催するブロック別研から２日間、国公立大学す。そんな中、８月９日

状況も気になるところでれていますが、他施設のいて事前アンケートをも

附属病院感染対策協議会 「 教 育 と 人 材 育 成 」 に つ

２時間半に及ぶ職種別部

りました。さらに、ＡＳ会 で は、「 Ａ Ｓ Ｔ 加 算 」、 増やされている施設があ会が設けられ、薬剤師部

Ｔ組織構成として、専従

ング対象抗菌薬の種類をている施設や、モニタリ

告 が あ り ま し た。 ま た、 介入までの期間を短縮しして「抗菌薬適正使用のＡＳ加算の算定用件と会となりました。

ても課題の見つかる研修

薬剤師の業務時間につい師やチーム医療に関わる開かれ、各病棟担当薬剤

週月曜日に症例検討会がす。当院薬剤部では、毎知らない薬剤師が多いでの介入は十分とは言えず、 まだまだＡＳＴについて方々と相談しながら取り後も、滋賀県内の施設の切だと感じています。今について見直すことも大考に、抗菌薬の適正使用使用状況や感受性率を参います。しかし現状では、 他施設や地域での抗菌薬加しました。

北村事務局長の４名が参長、辻・佐井両副部会長、らは秋田事務長部会部会

当で開催され、当協会かて京都私立病院協会の担マにえ る も の ～」 を テ ー～改 定の影響に関するアンケート結果から見響度と取り組み

年９月

ンが採択され、それを受ん。当院も、感染対策（Ｉ

会でＡＭＲに関するグ

２０１５年にＷＨＯ総けて、本邦でも２０１６

活 動 を 行 っ て き ま し た。 体 研 修 会 の テ ー マ に は大学８施設でしたが、Ａ参加施設は関西の国公立を捻出している施設もあ

力しながらＡＳ業務時間

方で、複数の薬剤師で協シ ョ ン が 行 わ れ ま し た。 設も複数ありました。一

の病棟に薬剤師が配属さいます。当院にはすべて推進」について書かれてによる抗菌薬適正使用のコツコツと薬剤部内でＴの症例を分けて報告し、に、ＩＣＴの症例とＡＳう場があります。その際します。

すのでよろしくお願い致

つ い て 」（ 提 案 ： 京 都

地 域 包 括 ケ ア、 慢 性 期、ら情報提供が行われま

近畿の７病院協会から名の参加があり、上記

提案議題や情報提供に参参加者が、一般急性期、 画されました。

私立病院協会）

大阪府私立病院協会か

年にＡＭＲ対策アクショ

ＡＳＴ加算を算定するに 「 院 内 及 び 地 域 連 携 に お

ＳＴ加算算定後、すべて年度診ける抗菌薬適正使用」がれており、病棟患者の処 「 Ａ Ｓ Ｔ 」 の 名 の 浸 透 をた。さらに平成

掲げられ、各施設から取りました。当院では、も療報酬改定で、抗菌薬適正使用支援（ antimicro- あたり、診療報酬改定にの大学で薬剤師がＡＳ活

１．「 医 師 の 労 務 管 理 に組めればと思っておりま 【協議・意見交換の概要】 した。

２．「 Ｄ Ｐ Ｃ 対 象 病 院 における診療報酬改定影が交わされました。
ました。例えば、特定抗

しかし、長期使用症例へ

ア ク シ ョ ン プ ラ ン で は、 近畿病院団体連合会事務

菌薬の長期使用例の把平 成 年 度 医 療 安 全 窓口担 当 者
研修会  （コラボしが３階）•••••••••••••••••••

平成 年度（ 第 回 ）滋 賀 県 病 院 くのは今だ！―チャンス
大会 （ピアザ淡海 ピアザホール） を捉え、イノベーション
年度看護部長部会研修会
平成

豊富なデーターを駆使「 見 え る 化 」 し、 公 民 一した。

が行われました。

年度

体で地域の課題を共有し「他府県に比べ民間病

近畿病院団体連合会
第１回委員会について

たうえで、すべての関係

平成

療構想の推進」をテーマ

片岡会長より滋賀県地域

を取りまとめ、各医療機

岡会長、清水副会長、事関が自院の目指す方向を

務局から２名の４名が参日㈭大に各府県の進捗状況や今

回県医

月

医療機関の参画による協（草津市立市民交流センター）（コラボしが

平成 年度事務長研修会
第７回理事会ならびに第師会との連絡協議会

医療計画に基づく地域医

協 議 内 容 は、「 第 ７ 次 「 大 阪 ア プ ロ ー チ 」 と 称

主 催 地 の 大 阪 か ら は、 決定する自主的な取り組説明され、活発な意見交

区域の将来のあるべき姿（びわ湖大津プリンスホテル） 加しました。
平成 年度第１回介護サービス事
全体では、近畿 病院
業 所 等 感 染 管 理リスクマネジメン 団体から 名が出席され（県庁）ト研修会 
ました。
第３回医事研究会 病院見学３階）

○ 月４日㈫ 平 成 年 度 院 内 感 染 防 止 対 策 研（コラボしが３階） ○１月 日㈮修会 ○ 月６日㈭ 平 成 年 度（ 第 回 ）研 修 医および若手医師のためのフォーラム○１月 日㈬（病院協会会議室） ○１月 日㈰看護部長部会第４回委員会（コラボしが

平成 年度退院支援機能強化事
業全体研修会  （ニプロホール）•••••••••••••••••••••
平成 年度第１回介護サービス事 ○ 月 日㈬ 第８回理事会 （病院協会会議室）

業 所 等 感 染 管 理リスクマネジメン
ト研修会  （ひこね燦ぱれす） 平成 年
平成 年度医療安全対策研修会（草津総合病院）換が行われました。

医療構想の内容について

年

阪新阪急ホテルにて開催

後の方向性について説明

病院協会今後の行事予定 ─

平成
○

22

月 日㈮

平成

３階） され、当協会からは、片第６回理事会（病院協会会議室）

○

月 日㈬

○

○

○

第３回感染管理スキルアップ研修会

○

月 日㈫

○

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月 日㈬

○

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大津赤十字病院
麻酔科部長



年９月

❖ 産科医療功労者厚生労働大臣表彰受賞
平成鈴木

社会医療法人誠光会
草津総合病院 顧問



○

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（病院協会からの推薦者）

一良 氏

日

年度救急医療功労者表彰

渡邊

日

日付け）

病院長の異動
年６月

↓ 

○

10 10

受賞おめでとうございます

❖平成

年９月

○厚生労働大臣表彰受賞
平成



年９月

正朗 氏
（平成

年８月１日付け）徹 氏

理事長・病院長 古倉みのり 氏

理事長 古倉みのり 氏○医療法人社団仁生会 甲南病院

（平成

○公益財団法人 豊郷病院
理事・病院長 横田

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握・介入について、より（びわ湖大津プリンスホテル）

日本病院会
相澤孝夫先生会長

公立甲賀病院
副院長○知事表彰受賞
平成成宮

長浜赤十字病院
小児科部長



旅人 氏

小尾口邦彦 氏市立大津市民病院診療部長


公立甲賀病院
救急医療部長岡林

11

薬剤師が症例を報告し合

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

11

教育・啓発等を行うこと

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感染制御ネットワークだより 

抗菌薬適正使用支援加算について薬剤師の立場から

11

薬剤師を配置している施

陽香

11とに、活発なディスカッ

岡本

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修会に参加しました。全

薬剤部

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ＣＴ）の一環としてＡＳ

滋賀医科大学医学部附属病院

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ンプランが策定されまし

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り組みや現状について報

ました。

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bial stewardship team; おける主要改定項目を見） 加 算 が 新 設 さ れ ると、算定要件が挙げら
AST

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第 121 号 （4）滋賀県病院協会報
平成30年10月１日