一般社団法人 滋賀県病院協会

副会長

浩明

ドクターバンク事業」を奨学金貸与金」と「滋賀あ り、「 滋 賀 県 医 師 養 成い。二つの奨学金制度がるが現実は充足していなは。

研修・県内定着について（ 清 水 ） 研 修 医 の 確 保・

利用いただきたい。

（医療政策課）医師偏在

宮下

年度

県医学生修学資金貸与
年度までに１７１

金」である。平成人が利用した。協会使用

から９月４日びわ湖大津プリンスホテルにて、病院医療懇談会が開催された。石川浩三会長、川﨑辰己滋賀県健康のサイト利用料補助や院（西村）医師のタスクシ継続する。

項目の令和２年度県予算編成に向け

医療福祉部部長の挨拶に続き、清水和也副会長の議事進行のもと協会から名が参加した。

た要望事項を担当理事から説明し、県から丁寧な回答をいただいた。県からは病院

月から始まっ課職員が兼務で行ってい年

ることが多い。病診連携

平成

払う謝金を助成している。 は受講費用の助成を継続
時

フト先となる看護師に関児保育、学童保育、療 人 材 の 確 保 と 育 成、 決まっている。②自治医間保育、休日保育にはさ次 利 用 に つ い て の 広 報、 域医療介護総合確保基金

して、県としてどのようの進行役としての人材育な対策を考えているのか。 らに加算して助成していする。在宅医療における大生は基幹病院である高病院と訪問看護ステー

島市民、公立甲賀、彦根

た離職看護師の届け出制の活用も検討する。④医材確保を運営主体である業生の定着とへき地医療偏在対策の要望

療情報の二次利用は、Ｎ （ 清 水 ） ① 滋 賀 医 大 定 員

成とキャリアアップのた⑤患者の同意取得推進のションには代替職員の雇

ネーター会議の新設を希広報について県はどのよ

度を復職支援や潜在看護滋賀医大のＥラーニング

力 活 用 に 利 用 し て い る。 用 経 費 を 補 助 し て い る。 め に 研 修 会 や コ ー デ ィ

１．全 県型ＩＣＴ「びわ湖あさがおネット」のる。看護師確保に関して

認定看護師の受講費用助持続的発展に向けて

は滋賀県医療勤務環境改

市 立 は も と よ り、 彦 根、 （ 医 療 政 策 課 ） 看 護 師 の善支援センターおよび滋望する。特定行為研修終ＰＯ法人で検討されるが、 枠の拡大、②自治医大卒

養成、確保、潜在看護力

了看護師のスキルアップ

うにされるのか。

（楠井）「びわ湖あさがお県としても介入して、効

年末で特定行為研修システムに支援した。平

湖北、信楽中央でも訪問

果的な広報を検討したい。 を 支 え る シ ス テ ム 構 築、 診 療 等 で 活 躍 し て い る。 活用、資質向上を４本柱

成

修了者は

ＩＣＴに関する人材、②

ネット」普及に向け、① （ 健 康 寿 命 推 進 課 ） ① 人成の継続や滋賀県看護職

度より月に公表される看護職成も行っている。認知症

診療所間で③女性医師ネットワーク

ケア研修は看護協会へ委

事業は、医師勤務環境改

護職の県内就職率を上げ託しているが引き続き支事業の見直し、④医師のるため、滋賀県看護師等⑤「滋賀県保健医療計画」 ③女性医師ネットワーク
で令和５年度（２０２３員の需給推計値を参考に養成所運営費補助金としＮＰＯ法人と引き続き検県内の地域偏在を検討すの出向を行った。要望の （ 医 療 政 策 課・ 医 療 福 祉るのか。

する新たな研修事業を希化事業等の事業内での対推進課）退院支援機能強望する。

強い看護補助者確保対策

人の助産師

年度までに病院のための訪問診療に同行

紹介業者の規制に関して、 善支援センターを通じてる。病院内保育所運営費援する。特定行為の研修年
支援いただきたい。④医て養成所が実施施設に支２．地
 域医療を支える医 （ 医 療 政 策 課 ） ① 定 員 は人。平成師紹介事業は県では規制補助金の継続や病児病後

電子カルテの地域連携シ
費 の 補 助 は 継 続 し た い。 年度）までに登録患者数

ス テ ム 更 新 費 用 の 負 担、 討する。②新たな導入経③「びわ湖あさがおネッ③次年度中に稼働するできない。県の「滋賀県万人を目標としている。 県はどのように考えていト」システム更新費用の負担、④次世代医療基盤 「 全 国 保 険 医 療 情 報 ネ ットワーク」を見据え、地は、厳しい状況である。

診療にも積極的に取り組

時間３６５日対応が、開して中小病院だ。……

や介護医療院や、介護施多くが地域包括ケア病棟

他の在宅部門（訪問看護、 よっては他の医師に仕事

後方ベッドの確保が容易、 が 少 な く、 ま た 状 況 に医師のマンパワーが多い、 外来や検査での拘束時間の本当の素顔や希望が聴 関しては。
４．感染対策事業
き取れる場であり、個々 （ 健 康 寿 命 推 進 課 ） 滋 賀 （ 金 子 ）「 院 内 感 染 対 策 」

実感できる、療養者家族

訪問介護、居宅介護事業

訪問診療医としてより自感じています。在宅医療ケアが行える場であるとを分担してもらえるなど、 に応じた総合的な医療・が利用して県内に就職し職修学資金貸付金を員数が少ない。リハ専門

県は人口当たりのリハ職

考えて対応すべきであり、から「地域感染対策」と

今後地域の在宅療養支の「中小病院」も働く場

我々のような地域密着型

いく。

人材育成事業を支援してすひかり病院は１７０床

現在私が院長を務めま際してまず三つの選択肢

進むなか、在宅医選びに病院は治す医療を掲げてに在宅療養支援病院が訪

上記にもありますようを感じている。これまで、 代である。」

中心となって訪問診療を院の届け出を行い、私が年９月に在宅療養支援病

ひかり病院は２０１７

在宅医療にかかわってしたいと考えています。

な在宅医療の提供を目指

より、地域でのより良質ております。

なるのではないかと考え（平野）市町には地域コー

院には地域連携室の医事（ 医 療 政 策 課・ 医 療 福 祉推進課）令和２年度も支援を継続する。

（
 次ページへ続く）

５．医療安全対策事業
ディネーターがあるが病 （ 来 見 ） 医 療 安 全 対 策 研

病院支援、人材確保継続をお願いしたい。

よび「介護サービス事業
援診療所の先生方との有療（訪問診療分）の需要がある。一般的な開業医、 きた。しかし今は、治し中でますます重要な役割

応を検討する。
んでおります。

業医には大きな負担に設やデイサービスや所、デイケア等）を併設に活躍の場を求めておら人 「院内感染対策事業」お由に働ける場であると感施設を併設しているとこ

機的な連携、互いに助け

職 種 連 携 を 進 め や す い、 じています。

しているところが多く多ルスタッフ確保・育成に
在宅医療の先駆者のひなっているなか、在宅療在宅療養支援病院による在宅医療ろが多くいろいろな療養所として一つの選択肢に

者感染対策推進事業」の形態を状況に応じて選ん合える関係を作ることにれ る 先 生 方 に と っ て、 た。県立リハセンターのでいける、などがあげら

柳橋

ショートステイなどを併れると思います。

院長

養支援病院の看板を掲げ設しており、多様な療養ひかり病院の著書『痛い在宅医』のる〈２００床未満〉の中形態の中から選択する時

医療法人良善会

は７４２８人／日（増加

あとがきに以下の文章が小病院には大きな可能性

期医療、在宅医療もそのを与えられるようになっ

率１４３％）になると推

あ り ま す。「 多 死 社 会 がは２０１３年の５１９３の医療療養病床をもつ慢

まだ日が浅い私ではあり

人／日に対し２０２５年

３．在宅医療・在宅支援てきました。滋賀県の医定されています。

健

とりである長尾和弘先生

密着型病院が増えている。 リ ッ ト と し て 一 般 的 に、 診 療 所 の 先 生 方 に 比 べ、 家族の療養環境、生活を （ 清 水 ） ほ か の メ デ ィ カ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
性期型病院ですが、訪問 在宅専門クリニック、そ 支える医療も掲げる地域 問 診 療 を 行 う こ と の メ 進めてきました。実際に ますが、在宅は療養者や高齢者人口の増加に伴って、治す医療から治し 支 え る 医 療 へ の 転 換、
地域包括ケアシステムの

13

14

30

療需要の推計で、在宅医構築が叫ばれる中、慢性

24

28

15

法に基づく医療情報の二

10

46

病院医療懇談会会場の様子

員修学資金制度による助57

連携で取り組む。新卒看名、当協会からは県内

内保育所運営費補助金も（近江八幡市立総合医療センター院長）

19

病院中

30

令和元年「
度 病院医療懇談会」
開催される

発行所
滋賀県病院協会

指数では医師多数県であ大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 石川 浩三

一般
社団
法人

として対策を進めている。 賀県ナースセンターとの

12

11

30

27

43

24

10

10

第 125 号滋賀県病院協会報（1） 令和元年10月１日

（前 ページより続く） 立ち上げ、県立小児保健医療センターの役割拡大

センターには県、救急告
知病院には市町から補助

医療安全機器整備）へのと連携して集約化を進め県民の意識醸成を図る。

療介護連携の必要性が増せていただきました。医

その役割についても学ばしました。適正なレセプ重要であると再認識いたとが、やはり基本でありわかるように記載するこ

ついて診療録等に要点が

令和元年度

す中で、急性期医療を経ト請求のために、医師や療推進・医療従事者確保た患者さんの在宅復帰支

看護師等への働きかけを院を選定する。

援だけでなく、在宅療養

引き続き行っていくと同Ⅲ）とに厳密に区分され、区分Ⅰに配分が重点化さ

彦根市立病院 医事課

協議する委員会を検討す

財政的支援をお願いする。 る。 月の成育基本法を

診療情報管理士近藤 朋子

時に、我々事務職員も継（医療政策課）令和２年

続して学んでいく必要が最初に、現行の診療報

要性を感じました。

を押さえておくことの重後のレセプト審査の傾向きました。全体を通して、 の業務に生かしていきた

ポイントを教えていただ

意事項と症状詳記作成の最後に、査定分析の注に研修会等に参加し日々です。これからも積極的あると感じているところ

ついての査定事例をご教

次に個々の算定項目にこと、行った診療行為に病名を漏れなく付加する

れていることを知り、今酬の請求から審査支払ま名の方にごでの流れと、審査機関における業務の効率化・高病院から参加いただき、誠にあり

度化への動きをご説明いの市民の理解と協力がな

経営支援部

部

イ学館

ること、それに伴う特別

定のポイントだけでなく棟に関しては、入院料算望する。

は、ＮＰＯ法人が運営さ作成をしていただきたい。「びわ湖あさがおネット」

ために区分を越えた予算れているが県としてメ

月に開設いた••••••••••••••••••••••••••••••••

今回の講演終了後に険診療上の留意事項に講堂をお借りして、『保ントを絞ってのご案内

いただきました。ポイ

当院の施設を見学して開催する予定をしてお真人先生をお招きして会前保険担当理事中村で、講師に滋賀県医師

ついて』というテーマ

病院になりましたが、参加

研究会」は、

月日

次回の「第３回医事ます。

参加をお願いいたしなりましたら幸甚です。 ります。たくさんのごされた皆様のご参考と

は、

名の方に

㈭市立長浜病院さんの

いと思います。

がとうございました。

当院において第２回医事られているとわかり、大るが、区分Ⅱ・Ⅲは原則

高額レセプトの範囲拡大

１年を超えることは困難。 研究会が開催されました。 ました。

日 ㈬、 の 査 定 傾 向 と 対 策 」 をの人件費補助や、特定行

令和元年８月

第２回医事研究会で学んだことを行う患者さんを受け入の た め の 事 業（ 区 分 Ⅱ・れる役割にも期待が寄せれている。しかし実効性がある。ＡＣＰ推進のた

修会や医療安全対策窓口

額の調整を国に要望してを考え事業区分間の配分

担当者研修会のみならず、 を要望する。

いる。区分Ⅰは複数年度

９．医師の勤務環境改善に向けてター」の需要が高まりさ

療勤務環境改善支援センめの「在宅医療セミナー」

らなる予算確保を要望すの実施も可能とされてい業（人材配置、人材育成、 推進課）滋賀医大小児科 （ 医 師 会 共 催 ） を 通 じ て （ 高 橋 ） 県 委 託 業 務「 医各病院が行う医療安全事 （ 医 療 政 策 課・ 健 康 寿 命る。医師事務作業補助者

る。 小 児 保 健 医 療 セ ン
為研修の受講料のさらな７．働き方改革を進める
中でのＤＭＡＴ支援

度も従来の研修予算確保や訓練に関する旅費や専ターは一般医療機関では （ 宮 下 ） Ｄ Ｍ Ａ Ｔ の 研 修

変勉強になりました。

対応困難な疾患に対応しや、審査の平準化が図らに努力する。県の医療安

テーマにご講演いただき

全相談室における相談件
人件費に関しては明確な根拠が必要。

今回は、診療報酬改定をみて支援センターの予セミナーやＤＰＣセミ

授いただきました。救急師の訓練や実働時間を看持費の支援のほか、看護 （ 医 療 政 策 課 ） 基 金 内 示

る補助を要望する。

理解いただきたい。
．県の広報活動のあり

医療管理加算をはじめと方ただきました。令和２年算を検討する。医師事務

ナー等多数の講演経験をする入院基本料等加算や作業補助者の人件費支援

医大地域枠からの救急は行っているが単年度が （ 宮 下 ） 医 療 機 関 が 抱 え

度に審査支払システムが護時間として計上できる

ながっている。患者との医・ 総 合 診 療 医 の 確 保、 する。

刷新され、令和４年度にらの４年間で病院勤務環

いと解決しない。コンビ

課長補佐でいらっしゃい

審査委員会の対象となる

よう国に働き掛けを要望

信頼関係構築に留意いた

基幹事業統括本

お持ちの、株式会社ニチ

は災害拠点病院の自家発

ニ 受 診、 か か り つ け 医、ます永田弘美先生を講師

年かための経済支援、ＡＣＰ

びわ湖あさがおネットへに お 招 き し、「 レ セ プ ト

特定入院料、とくに当院

電や貯水設備等に限られ、 境改善支援事業補助金はの登録等、県から県民にでも昨年る。特定行為研修に派遣

ＤＭＡＴ養成、技能維持、 およそ１億４千万円であ広報をお願いしたい。

は全体の９割程度をコン周知による救急医の負担
必要物品の維持費にはなする病院等には受講費用

医療関連事業本部軽減を要望する。

助成を行っている。訪問

しました地域包括ケア病（医療政策課）修学資金
看護時間とみなす考えは貸与を取得しやすくした。 い。災害に関する時間を

看 護 ス テ ー シ ョ ン に は、 （ 医 療 政 策 課・ 健 康 寿 命

ピュータでチェックを完県外に進学した医学生に新たな視点であり、これ結する取組が行われていは「知事からの手紙」をらを今後国に要望したい。 研修期間の代替職員の雇

経営支援課

大学小児科と県行政の協（楠井）集約化のために送り、イベント情報をもへの提言

力と指導、拠点病院への提供している。救命救急

６．救
 急医療の課題⑴滋賀
 県の小児救急医療

財 政 支 援、
「滋賀県小児推進課）県民がどこに受医療将来構想委員会」の療ネット滋賀」を県が運営し利用していただいて用経費も補助をしている。 診したらよいのか判断に
令 和２年 度 県 予 算の編 成 に 向 け た
今年度新たに県、労働局 困ったときのために、「医要望活動を実施しました。
および医師会共催で県内（医療政策課）国として計画的な人員配置での事

リットを理解していただ

各項目の内容については上記病院医療懇談会をご参照くだ医療機関に対する医師の医療通訳、医療コーディ

業執行のため、複数年度

くよう周知に協力する。

され、角野理事、市川次長他関係課長と意見交換が行われた。

８．医 療通訳の体制整備を含めた外国人患者対

ネーター、通訳機能付き

にわたる支援に配慮いた

県病院協会の要望は多る要望事項」11項目を手渡され、各項目について趣旨説明を

応・事業」として行っている。
電話相談の周知度はタブレット端末、多言語

だきたい。委託業務や補岐にわたったが、予算のな保険証使用、④国別対％と低く、啓説明資料、電話医療通訳

助事業における人件費の制約がある中で県として訪問し、ご対応頂いた川㟢部長に「令和２年度県予算に対すいる。小児救急の電話対７％、医療ネット滋賀の団体契約、等の支援、旅

積算は、労働者の適正処真摯に対応していただい

令和元年８月６日㈫石川会長、宮下副会長および西村看護

労働時間短縮に係る説明②未収金対策、③不適切

認知度は行者保険加入の推奨など

遇のためにも実態に見合た。今後、懇談会が一段．地
 域医療介護総合確保基金の有効活用が検討されている。県国

う算定を要望する。

と実効性のあるものとな

部長部会長と北村事務局長の４名が県健康医療福祉部長室を（楠井）①医療通訳配置

応マニュアルの整備と相の 経 費 助 成 と 人 材 確 保、 会の開催を予定している。 応を「小児救急電話相談

談窓口設置等の検討を要 （ 宮 下 ） 実 効 性 を 高 め る

相談センター」が設置さ （ 医 療 政 策 課 ） 予 算 編 成際協会には「しが外国人

に関しては、地域医療構ることを期待する。

発の必要性を感じている。

れており医療相談は約２想実現のための施設整備

14

33
割受けている。県では９要望書を手渡しする石川会長

1410

事業（区分Ⅰ）と在宅医

51

11

10
さい。

宮下副会長

月中に外国人受入拠点病■編集後記

る問題は医療を受ける側

97原則である。平成

41

育成や非常勤医師確保の （ 医 療 政 策 課 ） 国 の 支 援

分さが患者の不信感を増 ⑵救急 専従医確保の提言
幅し、さらなる苦情につ （ 楠 井 ） 自 治 医 大 や 滋 賀

病院との情報共有の不十用車両・衛星電話等の維21

数は年々増加しているが、 ている組織であることを

12

だきたい。

11

27

病院協会
北村局長
病院協会

石川会長
病院協会
川﨑部長
県健康医療福祉部

25

第 125 号 （2）滋賀県病院協会報
令和元年10月１日

第８回 滋賀県病院協会臨床研修
指導医講習会を振り返って医師の交流」を達成する

る「同じ滋賀県内で働く会のもう一つの目的であ情報交換が行われ、講習から近況報告まで活発ないを実際の数字で提示いの地域差や他府県との違数の問題について、県内

いただき、滋賀県の医師の」というテーマで講演

スが生まれることも願いでも多くのタスクフォー

た。受講者の中から１人認識でき有意義な会でしる仕事の素晴らしさを再医を育てるという夢のあ大津赤十字病院ながら、今後も若手医師第４位ことができたと思います。 ただき非常に勉強になり育成に力を注ぎたいと思２日間で５つのレク

東近江総合医療センター

ま た、 講 習 の 中 に は、 ました。
外部講師の先生によるラ

最 後 に な り ま し た が、方々に感謝申し上げます。

セフィロト病院

市立大津市民病院 消化器内科医長
兼臨床研修センター長
チャー、６つのグループ

講習会運営を支えて頂い正泰
ワークをクリアし、受講城
ンチョンセミナーもあり
者全員が修了証書を手にいます。

地域包括医療福祉セン

新 し い 臨 床 研 修 制 度、 ました。１日目は米原市

賀 県 の 地 域 医 療 の 現 状 」 をアップデートし、研修

様々な研修プログラムの

令和元年９月７日㈯～

医の指導法について考え （目標、方略、評価）、滋激されます。今回は研修
賀県の臨床研修指導の問というテー

この分野の奥の深さに気

９月８日㈰、ニプロｉＭるセッションを担当させ
ス キ ル（ コ ー チ ン グ、 マで講演し題点と解決策、指導法のました。まフィードバック）でした。 ていただき付かされ、やりがいを刺ＥＰで第８回滋賀県病院ていただきました。具体さに全人的た滋賀県病院協会のス

協会臨床研修指導医講習

的には一分間指導法を
当初、慣れない用語で受医療を実践

タ ッ フ、 当 日 の 事 務 の会が開催されました。今

ロールプレイで実践する講者に戸惑いも見られまされているしました。私自身も、こ回 の 講 習 会 は〝 Ａ ｌ ｌ

内容としましたが、シナしたが、研修医育成に関ター「ふくしあ」センター

Ｓｈｉｇａで地域医療資するまで多くの先生方に先生のフッ

実例、カリキュラム作成

源を使って若手医師を育丁寧なご助言をいただき、 する様々な課題に対して

医 科 大 学 の 助 け を 借 り、 リオの構成に悩み、完成成する〟をテーマに滋賀

大変お世話になりました。 グループワークで話し合
トワークのの講習会で知識や考え方

県内臨床研修病院・関係

うことで理解が進み、内良さと後進

中村泰之先生に「滋病院の医師が中心となっ成しました。また１日目

日 間「 缶 詰 め 」 に な り、 容の濃いプロダクトが完
ご尽力され
ている姿に

の夕食・懇親会では、受長て企画されました。

我々タスクフォースと共に指導医に必要な知識や講習会では受講者は２講習会からタスクフォー

私は前回（第７回）のスとして参加させていたの指導にもだいていますが、研修医講者がお互いの病院のこ方法論を学んでいただき

ました。２
日目は滋賀
県健康医療
福祉部理事
⻆野文彦先
生に「滋賀
県の医師確
保対策の現
状と臨床研
修病院に期

水口病院

東近江総合医療センター

大津赤十字病院

準優勝／セフィロト病院

セフィロト病院

₁₆

第三位／東近江総合医療センター

滋賀医科大学医学部附属病院

₁₅

高島市民病院₁₄

ヴォーリズ記念病院

₁₃

市立大津市民病院

₁2

済生会滋賀県病院

₁₁

大津赤十字病院₁₀近江草津徳洲会病院

9

済生会守山市民病院

8

豊郷病院

7

市立長浜病院

6

友仁山崎病院

5

神崎中央病院4東近江総合医療センター

3

南草津病院

2

1

₅₄
2 2₁

₇₄

₁₀ ₁
₁ ₁₇

３位
₅₄

優勝
₈₄

勝／豊郷病院

病院協会恒例のソフトボール大会は、毎年9月23日㈷に予定されており、今年度も早々に34病院からエント
リーを頂いておりましたが、台風17号の影響・グラウン
ドの状況等により、残念ながら29日へと順延されました。
29日㈰も前日までの予想では、雨マークで、開催が危ぶまれていましたが、当日には快晴となり、高島市の今
津総合運動公園の6面を借り切って無事開催することが

準優勝

第３位

豊郷病院
勝

優

できました。
８時30分石川会長の開会挨拶、９時石川会長の始球式を合図に、16病院から総勢250名余りによる熱戦の火ぶたがきって落とされました。
結果は、下図とおりです。
早朝からのライン引きをはじめ健闘された選手の皆様、応援の皆様、滋賀県ソフトボール協会審判団の皆様、事
務長部会等関係者の皆々様、有難うございました。厚く御礼申し上げます。

豊郷病院が優勝

9₆

₇2

2 ₁₅

₁2 ₅

₆₈

₆9

₁₄

9₄

₃₄

待するも

情報交換会／ふりかえり
20：25

夕 食

19：30

第１日の評価

19：00

17：30

ＧＷ３ 臨床研修の方略

18：50

講習会を振り返って

17：15

修了証書授与
閉会式
16：35

憩

17：00

独自性を重視した
初期／後期研修プログ
ラム
Ｌ３
15：55

休
15：40

憩
休

優

令和元年９月29日（日）於：今津総合運動公園

育成に情熱を持った先生

13：10

ＧＷ２ 臨床研修の目標

ＧＷ６ 滋賀県のより良い研修
指導を目指して／二次
元展開
15：15

ＧＷ５ 研修医の指導の仕方
15：05「滋賀県の地域医療の現状」（ランチョン）
Ｌ２
12：00

ＧＷ４ 臨床研修の評価

感動を覚え

10：20

ＧＷ１ 滋賀県における臨床研
修指導の問題点

12：55「滋賀県の医師確保対策の現 状と臨 床 研 修
病院に期待するもの」（ランチョン）Ｌ５

11：55

医師臨床研修制度の理念と概要～到達目標と修了基準～
9：35

Ｌ１

憩
休
アイスブレーキング（「他己紹介」等）

9：55

コーチング
9：40

オリエンテーション

9：05

付

Ｌ４

8：40

第１日目を振り返って
8：30

開会式＋写真撮影

8：50

９月７日（土）【第１日目】
8：15

受

8：30

９月８日（日）【第２日目】

方 と 仕 事 を す る こ と で、 ま し た。 今 回 の 内 容 は、 と、指導医としての悩み

臨床研修指導医講習会タイムテーブル

第 125 号滋賀県病院協会報（3） 令和元年10月１日

令和元年度 滋賀県病院協会 第33回ソフトボール大会

受賞おめでとうございます（病院協会からの推薦者）

病院協会今後の行事予定 ─

月

令和元年
日㈮ 令 和 元 年 度（第 回）病 院 医 療 機 能
評価受審フォーラム
（ピアザ淡海 ３階大会議室）
月 日㈬ 第６回理事会  （病院協会会議室）
日㈫ 第３回看護対策研修会「働き方改革」関連研修会等のご案内◎滋賀県病院協会事務長研修会

階 大会議室時～ 時

進めるための三つのポイント」「病院における働き方改革の最新動向と
月 日㈭

コラボしが

病院長の異動（令和元年８月１日付）↓

医療法人社団 瀬田川病院
青木 泰亮 氏理事長・院長 

理事長兼院長補佐 青木 泰亮 氏
院長兼認知症疾患医療センター長朗

月青木 浄亮 氏史

裴 英洙 氏見

講師：ハイズ株式会社 代表取締役社長

髙

３階）

診
療
局
長
消化器内科診療部長
産 婦 人 科 診 療 部 長
救急診療科診療部長（コラボしが日㈭ 令和元年度事務長研修会

宏

月

敏

■令和元年度『 滋賀県病院名簿 』
の訂正
について

嶋

（コラボしが３階）
◎厚生労働省 主催
月６日㈬ 令 和 元 年 度 退 院 支 援 機 能 強 化 事 業

中❖令和元年度救急医療功労者表彰

正毅 氏

副
院
長
小児科診療部長

マネジメントシステム普及促進セミナー
時 分～ 時朗

医療勤務環境改善

月 日㈮

【正】

⬇

「進めていますか？ 医療現場の働き方改革」
大阪府病院年金会館（天王寺区六万体町）
説明（講師）：厚生 労 働 省、 政 府 検 討 会 委 員 等
有識者、事例発表医療機関等

三者共催

史

○厚生労働大臣表彰受賞

前川（びわ湖大津プリンスホテル）
日㈫ 令和元年度医療安全対策研修会３階）

滋賀県健康医療福祉部医療政策課◎滋賀労働局労働基準部監督課
滋賀県医療勤務環境改善支援センター

見

令和元年９月９日

（ニプロホール）
全体研修会 月 日㈭ 第３回医事研究会 （市立長浜病院）

月 日㈭ 第 回理事会ならびに第 回県医師会との連絡協議会

月（コラボしが日㈮ 看護部長部会第 回委員会

月

（病院協会会議室）

月３日㈫ 令 和 元 年 度 院 内 感 染 防 止 対 策 研 修髙済生会守山市民病院
診療部長○知事表彰受賞

正之 氏

時から 時

「医療保健業の働き方改革に関する説明会」
月 日㈬

説明：滋賀労働局（労働時間に関する法制度）

滋賀県庁新館７階 大会議室

（びわ湖大津プリンスホテル）

滋賀県（医師 偏 在 対 策・地 域 医 療 提 供診
療局
長
消化器内科診療部長

10

日㈬ 第８回理事会  （病院協会会議室）
日㈬ 医 療 保 健 業 の 働 き 方 改 革 に 関 す る
説明会（コラボしが３階）
会 
月５日㈭ 令 和 元 年 度（第 回）研 修 医 お よ び
若手医師のためのフォーラム

月

月

13

果がすべて判明した後で数時間で菌名や一部の耐査 の 知 識 は 必 須 で す し、な抗菌薬が投与されていいくら早く結果が分かっ

抗菌薬の提案や、疑われ接検査可能な遺伝子検査

置や、血液培養液から直析計による微生物同定装登場しています。質量分

分野では迅速検査機器が菌は同定出来ません。機では質量分析器で肺炎球ません。たとえば、現状な機器でも万能ではありした。しかし、どのようです。

室を目指していきたいのバランスのとれた検査にスピード感が出てきま （機器）とソフト面（技師）

使 え ば 血 液 培 養 陽 性 後、 器を使う技師の微生物検機器などです。それらをまた近年、微生物検査

当院も今後、質量分析ても、結果の意味が伝わる感染源への対策（デバ器 を 導 入 す る 予 定 で す。

性遺伝子を知ることが出

まず、血液培養が陽性

イ ス 類 の 確 認 等 ）、 培 養性検査のためにまた一晩来ます。検体を培地に塗となり、グラム染色を見提出などを推奨していま幅に短縮され、より菌血の介入でした。ＡＳＴ始た時点で臨床検査技師がす。以前より、当院ではさらなる早期介入のため動後はメールカンファレ

るかモニタリングし、必要に応じて医師または薬中間報告を行います。主ＩＣＴで血液培養陽性患…という流れが微生物検らなかったり、介入が遅当院でも２０１８年度

治医への連絡と同時にＡ者への介入を行なってき査の基本ですが、このよかったりすれば意味はあよりＡＳＴが始動し、抗ＳＴメンバーにグラム染症・敗血症の発症早期かり一晩、翌日培地に生えモニタリングとフィード

菌薬適正使用に関する

色形態と推定菌をメール

らの介入が可能となりまンスの形式で介入を行う

剤師が抗菌薬選択につい入院初日）が新設されてす。 そ の 中 で、「 感 染 症

床 検 査 の 利 用 の 適 正 化、 様々な活動を行っていま

バック、微生物検査・臨治療の早期モニタリングに、当院に合った効果的りません。

から１年半が経過しまし

抗菌薬適正使用に係る評とフィードバック」の一な運用を探り、ハード面てきたコロニーを見て菌た。これにより、抗菌薬

価、抗菌薬適正使用の教ましたが、血液培養の結うな飛び道具的な機器の名を予測し、同定・感受適正使用支援チーム（Ａ

育・啓発等を行なうことします。この時点で適切登場によって感染症診療

べて介入までの時間が大菌名・薬剤感受性を検査し、最終報告をする時に臨床検査技師が再びＡＳ
ＴメンバーにメールをしＳＴ）が創設された施設

環として、血液培養陽性

ます。そこで推奨されるも多いのではないでしょによる抗菌薬の適正な使した。

て 介 入 し ま す。 そ の 後、 ことによって、以前に比滋賀勤改センター（医師の働き方 改 革 推進等）

体制における機能分化・連携等）
右記のとおり訂正についてご案内させていただくとともに、ご迷惑をおかけいたしま
したことを謹んでお詫び申し上げます。

宏

21
3 14
14

令和元年９月５日

中島浩平 氏（滋賀県庁 新館７階 大会議室）

瑞穂

敏

31

29

18

近江八幡市立総合医療センター
診療部長兼救命救急セン
ター副センター長吉川

彦根市立病院
診 療 局 主 任 部 長（救 急 担当）兼救急センター所長



感染制御ネットワークだより 

抗菌薬適正使用支援チーム（ＡＳＴ）
による早期介入の取り組み

臨床検査部 中辻

─臨床検査技師の立場から─
滋賀県立総合病院用の推進を行なっている

件 は、「院内に抗菌薬適こと」と示されています。 ました。

患者の早期介入を開始し２０１８年度の診療報

正使用支援のチームを設嶋

18

酬改訂で、抗菌薬適正使

中

29 23

うか。この加算の算定要

用 支 援 加 算（ １ ０ ０ 点、 置し、感染症治療の早期診
療局
長
消化器内科診療部長
産 婦 人 科 診 療 部 長
救急診療科診療部長

21
21

37

21
21

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7

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4

11

【誤】
◇35ページ（市立大津市民病院）
上から６段目、７段目

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12 12

第 125 号 （4）滋賀県病院協会報
令和元年10月１日