平成大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 石川 浩三

滋賀県病院大会は、県内の病院従事者が一堂に会し、病院をめぐる諸問
題について協議研究を深め、今後の病院運営に資することを趣旨として昭滋賀県病院大会シンポジウム

平成 年度「病院における勤務環境の改善について─現状と課題─」を開催して座長長）が座長として『病院人誠光会草津総合病院

テーマとして取り上げまわゆる「働き方改革」をる 勤 務 環 境 の 改 善 」、 いなっている「病院におけ注目されホットな話題とは、最近の医療界で最も今回のシンポジウムでです。このような社会的要な政策となっているのけた取組が、今や国の重億総活躍社会の実現に向様な働き方を選択し、一れています。労働者が多産性が向上すると期待さ積極的に利活用し、雇用内病院も支援センターを実施されていました。県

て直接的な助言や指導をアドバイザー）を派遣し病院に専門家（労務管理

積極的に取り入れ、県内けた際の経験談は大変興督署の立ち入り調査を受だきました。労働基準監

改善策の取組を紹介いたの設置などの示唆に富む

負担軽減等改善検討部会

スクシフトや病院勤務医

せん。「医療従事者の方々避けて通ることはできまためには、このテーマをと支える職員を守りぬくの医療」を提供する病院

ま し た。「 公 共 財 と し てと今後の提案をいただき正満の特別講演は、今年度でにおける勤務環境の改善

平野

第９回目となる当協会県病院長

二様、一般社団法人滋賀民公開講座としても開催

社会医療法人誠光会 草津総合病院

越智眞一様回）滋賀県病院大会 盛会裡に終る

県医師会長

日㈰に、滋賀県知事、滋賀県議会議長、滋賀県

より、受賞者３名に一人のお三方から祝辞を頂戴

回）滋賀県病院大会は、去る１月ずつ賞状と記念品が授与

ださい）各位をご紹介し、式典は （ 詳 細 は ２ 面 を ご 参 照 く
無事終了した。

ただき、シンポジウムに

基調講演で紹介させてい背景や現状での問題点をがあります。

院経営にも役立てる必要

環境の改善だけでなく病性医師が多くなり活躍の医師の立場から、今後女味深いものでした。女性とができる環境をつくる

持って生き生きと働くこがやりがいと納得感を─現状と課題医師をはじめとする病ことが、良い医療と福祉

院職員の自己犠牲的な努場が増える中で勤務環境

─』今一番注目される話

一方、病院からは急性題をテーマに取り上げシした。

され、その労をねぎらわ
れました。
名に

続いて病院協会優秀職員会長表彰受賞の移りました。

看護師、そして病院事務実 績 が 報 告 さ れ ま し た。 語 に し た い と 思 い ま す。

ネットワーク会議の活動推進する滋賀県女性医師

さらに女性医師支援策を

今、 私 た ち は 何 に 取 組、る」との提言を今回の結会に貢献することができ地域からの信頼を高め社

ンポジウムを開催された。 力と献身で支えられてき職の４名の代表の方にそ何をしなければならない

午後からのシンポジウ

特別講演は、病院協会

れぞれの視点で報告をい看護部の視点からは看護のかの視点から本シンポ期病院の院長、女性医師、 の整備が重要であること、 サービスの提供に繋がり、行政の代表として滋賀県

ただきました。急性期病協会のワークライフバラ

ジウムの議論が明日から

労務環境を整備し働き労働局から、改革関連法

院からは主に医師の働きの病院運営に生かしてい方改革を推進されているいます。医療の在り方がの概略とこの改革の必要向けた取組の紹介でした。 ンス（ＷＬＢ）事業の取方改革、労働時間短縮に組とその成果の報告でし

な転換期に差し掛かって問われているなか、国は性、さらに今後の方向性た。インデックス調査を（詳細は下段参照） たわが国の医療が、大き日本における労働制度やをわかりやすく説明いた

改革によって医師の健康

ムでは、当協会学術担当

勤務環境整備、特に働きだきました。滋賀県医療を守りつつ必要な医療供の平野理事（社会医療法

年

方を改革しようとしてい

年に開設さ

勤務環境改善支援セン

め、一般社団法人日本病同一病院に引き続きます。労働環境が改善す

ターは平成記念品が授与され、また、 の石川副会長が座長を務

年 度 か ら 開 催 さ れ、 は、片岡会長から賞状と回目となりればワークライフバラン

院会会長で社会医療法人
理事長・相澤病院最高経営責任者
され、相澤先生からは『病孝夫先生をご紹介

赤十字病院
院に求められるイノベー

相澤

一般社団法人滋賀県病院
んに会長から賞状と記念

稲森佳子さ

協会の片岡慶正会長によ巻く環境が激変する中で三 日 月 大 造 様、 ─と題したご講演をいた

続いて、ご来賓の滋賀県知事ション―』─医療をとり品が手渡された。

授与が執り行われました。
病院業務功労者知事表者も仕事に就きやすくなれましたが、現在ではア給体制を維持できるかが行い現状分析から課題抽す。ご発表いただいたシ

ただければ望外の喜びで心にご参加いただいた会

ンポジストの皆さんと熱場の皆さんに改めて深謝出を行い、業務改善につており、今後県内すべて論点となりましたが、タ

昨今、本当に必要なのはウトリーチ型訪問活動をれます。でもリスク管理•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• なげる活動を滋賀県看護ていたにもかかわらずい 繰り返し訓練していまし たり、ためらいましたが 熱が入らず参加者がだん 続けるのは難しいと思わ ない天災が続発している 協会が主導して展開されいたします。

り、時間当たりの労働生

だん少なくなってきていの病院に普及・発展させだ き ま し た。（ な お、 こ

ゴミの浮いた川からポン災害が起こる前に何がで川島隆た。災害はいつ起こるかの神髄はそこにあると思

滋賀県議会議長

ろいろ工夫して行われてました。東海以外で阪神ていただきたいと思いま

プでくみ上げた水を浄化す。病院事務の視点から

時きるかを考え備えること

は事務局次長として病院わからないので夜のが必要です。昨年、関西全職種に係わる取組を労いたと思います。習慣の昨年の西日本豪雨で大の各私鉄で初めて計画運

務時間の管理を中心に報われます。
きな浸水被害を受けた岡休が実施されました。賛淡路大震災、東日本大震
災をはじめ大きな地震がしばしば起こっています

否両論ありと思いますがして皆で飲んだりしま
静岡にいる間に東海地

山県真備町地区に隣接し告いただきました。困難した。

ませんでしたが赴任しまながら犠牲者がゼロの地な課題に対し熱意と工夫

頃に街灯を消して真っ暗

すと『東海沖地震』がすひとつの方向性が示されの中、皆で避難場所の公

今年の４月で平成の元ぐにやってくるのを前提「平成を振り返って」

区があり明暗を分けたので解決につなげる取組はと い う 話 を 聞 き ま し た。

大きな災害にはまだ直聡

大変参考になる内容で鈴木あったと思います。

院長

たと思っています。

違う知らない土地に赴任

号も終わろうとしていまにしたニュースが頻繁に高島市民病院

は自主防災の活動だった

した私たち家族も町内会す。昭和に生まれた者に伝えられ、病院はもちろ園までルートを確認しなとって元号が変わるのはん地域コミュニティでもに入れていただき、周り衝撃的だったと記憶して面したことがありません
方には大きな地震は起こ

が『 災 害 は 忘 れ た 頃 にが支えてくださいました。 がら避難訓練したことも必ず洪水が起こると考え勉強会や避難訓練がしばて避難訓練を続け、危機しば行われておりびっくがそれでも一度失せた感

年に災害が多く見られた時できなかったのを憶えて代でした。私は昭和りませんでした。すると

います。

今回のシンポジウムで
私を含め人間はだんだん

は病院における勤務環境ありました。避難した後準備をしなくなってしまやってくる』、『備えあれ町内会の組長がリーダー

は各家庭から持ち寄った意識を高めていたことがりしました。避難訓練もお米をビニール袋で炊飯

覚はなかなか戻すことがに滋賀から東海地方の静となり各世帯の人数、支の改善について多職種の援が必要な要配慮者を把ば憂いなし』を肝に銘じ今の時代と違って携帯電て新元号を迎えたいと話やパソコンも普及して過去に経験したことが役立ったと振り返ってお岡県の病院に赴任いたしいました。避難訓練にもられました。

ました。滋賀に住んでいする作業を教えてもらっ立場から現状の課題報告
握し，避難経路も決めて思っています。

おらず通信手段が限られ

常に防災意識を保持しる時には全く意識してい63

います。その平成は本当

23

彰、ご出席の三日月知事

スが実現し、女性や高齢以上勤務の方を対象とす
病院３８２名が該当さる永年勤続会長表彰には、 財団慈泉会

時から開催され、 れ、各位を代表して大津ムの三部構成ですが、式

公開講座）、シンポジウ

式典、特別講演（県民

ます。

今回で第

和

14

る開会挨拶、続いて表彰

典は、

48

38

56

30

について

年度（第

年度（第

発行所
滋賀県病院協会
一般
社団
法人

いたしました。）

20

医師会長様をはじめ多くの来賓をお迎えし、大津の〝ピアザホール〟にて、盛大に開催されました。

平成

30

30

38
するとともに後援団体の

38

15

26

10

第 123 号滋賀県病院協会報（1） 平成31年（2019年）４月１日

平成

年度
（第

回）
滋賀県病院大会特別講演（県民公開講座）『 病院に求められるイノベーション』─医療を取り巻く環境が激変する中で─医療提供体制の改革と病院経営を受講して院の役割分担が明確にな

平成年度

一般社団法人
水口病院
院長 青木

治亮

ロールの三つをｋｅｙｗ

私たちは管理者として、についての概説に続いて、 もそも、その方向を左右るというメカニズム。そよって怒りの感情が生じする意味づけの方向にた。まずは、出来事に対質を知ることが出来まし果として、他に害を及ぼも少なくありません。結を抱かざるを得ない場面

人差はあれど怒りの感情

ような日常において、個族と接しています。その多くの従業員や患者・家

ｏｒｄに、怒り感情の本させる要因として、個々し自分をも傷つけているいました。
講演では、怒りの感情

平成 年度
（第 回）

平成

年２月

日㈫

医事課長

中川

ている現実とのギャップことも皆無でなないで時から、「コラボしが 」 ていくためには、日頃かこれらの組織に対応し浩孝

長浜市立湖北病院上司として、先輩として、暴力団等不当要求防止対策研修会に参加してその種類と程度を実際に人の理想と眼前に起こっ「院長・事務長合同研修会」を開催してら二つの病院機能の間に、る。大都市圏では、これ座長

浩三

り、病病連携が活性化す

石川

大津赤十字病院院長

聴講者が紙面へ筆記することで、視覚的に理解（自としてきました。今年度

年１月

日に琵

平成

ら 情 報 取 集 に 取 り 組 み、必要性も示された。地域

広域型病院は罹患率がなるとの考えを示された。 中間的機能を持つ病院の地元の警察等と密接に連は、それらの一因でもあ

報告いたします。

回）暴力団等不当要求

この研修会は、暴力団る相談が最も多く、次い療行為・医療内容に関すにあり、相談内容では医精神科の相談が増加傾向

件

・９％）で

療安全担当副病院長とし感染制御部長ならびに医教 授、 附 属 病 院 検 査 部・学医学部臨床病態検査学した。一山先生は京都大をいただいた講演内容で組みについて多くの学び

全への組織と現場での取深い、今日からの医療安にすとんと落ちる」感慨

故への対応について「心医療安全の基本と医療事尽くせないことを悔やみの追求。紙面でお伝えしして安全で質の高い医療故」であるとの観点、そ多くはあくまで「組織事員への説明、医療事故の事故発生時に間違っては意義とたいせつさ、医療

シデントレポート提出の～」 と 題 し て の 講 演 で、 くしてしまうこと、インでの信用を一瞬にして無察本部から２名の講師をテーマについて滋賀県警要求対策」という２つの証 拠 の 保 全、 事 実 確 認、 暴力団情勢について」といけない対応の順番、隠お招きしてご講演いただ

警察への対応、公表、職 「 医 療 機 関 に お け る 不 当

さ な い、 真 実 を 伝 え る、きました。

研 修 会 で は、「 最 近 の名の参加がありました。

で、今回は年で開催されているもの

院関係者を対象として隔病院経営を図るため、病止し、患者に信頼される

ダ ー 等 を 活 用 し、 録 音・応することやＩＣレコー

応は避け、必ず複数で対た。また、１対１での対大切であるとのことでしして対応していくことが個々人ではなく、組織と

つ こ と が 必 要 で あ り、

だきました。

のかについてお話しいた

うに対応していけば良い

当要求に対して、どのよ

事例等も交えながら、不具体的な県内で発生した

不当要求対策については、

において、滋賀県病院協

年

防止対策研修会」が開催

しょう。そんな日常の葛琶湖ホテルにて平成て、より良い職場環境のされました。

あり、それが怒りの正体

医療構想における大阪方

必要性を改めて感じると

己洞察？）することが出

それほど高くない専門的れました。講演が終了す共に、その改善を決意すましたので、その概要をについて学ぶ機会を得ま本題であるアンガーマネ

る頃には、聴講者の表情携を図っていくことが大度『院長・事務長合同研

ジメントにテーマが移っも柔和なものとなり会場

会主催（後援：滋賀県警修会』開催しました。本

ガーマネジメント協会認

研 修 会 は 毎 年 開 催 さ れ、 し た。 講 師 に 日 本 ア ンて行きました。衝動のコ

察本部・公益財団法人滋式や埼玉方式あるいは奈定講師でメディカルマ

ントロール・思考のコン

藤を振り返り、判りやす

良方式の中でも、軽症急
職場内で起こり得る可能病

ナー研究所の鈴木直樹先

く飲み込ませてもらえたな医療を必要とする中等性期あるいは地域急性期性がある、嫌がらせ（ハ生をお招きし、県内ることが出来ました。

であると。その中で、怒講師の相澤孝夫先生は、 度から重度の入院医療をの概念が示され、滋賀県
ラスメント）や人権に関を後にしました。

ること自体が駄目ではな行うことを原則とし、急でもその重要性が認識さ連した諸問題に焦点を当

トロール・行動のコント

笑いや照れ笑いが漏れ出性期後の患者はできる限れつつある中で、この考名の参加者が集でコミュニケーションにて、「 安 全 で 質 の 高 い 医

年１月

日「コ

しているときに、非常にした。

加者を得て開催されま

２２０件（

多く、次いで精神科（ ・２％）で、全国的に要求と闘う姿勢を打ち出し、職員を守る覚悟を持つつ、また是非どこかのの平成元年には全国で約勢については、ピーク時

まず、最近の暴力団情た。そして、危険を感じ重要であるとのことでし

記録を残しておくことが録画等によりしっかりと機会にもっと多くの皆さた際には躊躇なく１１０の労苦に敬意を表されつ

日ごろの医療安全担当者

し、中立的な立場を堅持の信頼関係の構築を支援

家族等と医療提供施設と

基 本 方 針 と し て、 患 者・た石川浩三当会副会長は 「 県 医 療 安 全 相 談 室 」 は

講演２は石川浩三当会ました。

が予測されると分析されれ、今後も増加することなっていることを上げら

より情報取得が容易に

ターネット環境の普及に題ばかり」というお話にみは正解がない、応用問も の 」「 医 療 安 全 の 取 組

考え、みんなで取り組む

療安全はみんなで一緒にご経験からのお話で、「医しく講演の全てが先生のいただきましたが、まさを期待しつつ報告とさせお話をお聞きできることしており、動向には注意

その構成員数は最近増加

みに活かしていきたいとて「半グレ集団」があり、 要求防止対策への取り組

暴力団とは別な組織とし思います。

な っ て い ま す。 一 方 で、 くことが重要であると感成され、講演１は来見良

荒堀 光信

医療法人幸生会
琵琶湖中央病院
管理副院長「医療安全対策窓口担当者研修会」に参加して

平成年度医療安全対

ラボしが「平成

具体的でわかりやすい講

病院からの力量を考慮して、自病県下院で行わない急性期医療

万人もの暴力団の構成

つ、本研修会を「医療安して相談業務を行っていは日ごろの悩みへの明答

年末には、約３４，５

人と００人にまで減少しておとした態度で対応していしては、組織として毅然を通じて、不当要求に対が必要です。

年末で３団体約ひとつの大事故がそれまじ、当院での今後の不当り、滋賀県内では、平成今回の研修会への参加

番に通報！

全の取組みにおける悩みると紹介され、平成副会長を座長に、滋賀県をいただいた思いでした。

員等がいましたが、平成を共有し、病院の質を高立総合病院一山智総長・取り組む医療安全～京大ていただきます。

めるための医療安全に係度における相談の対応状

病院長による「みんなでける診療科目では内科が年るノウハウを共有する

況について報告をいただした。

きました。相談件数にお病院での経験をふまえて」 に お い て、 誠当会医療安全担当役員

関するものが多いという療を提供する」という役

年度を座長に、滋賀県健康医結果でした。相談件数は割を長年にわたり務めて

平成

療福祉部医療政策課医療増加傾向にあり、リピー

サービスには救命救急セ

幹部は毅然として不当

安全室井出徹哉主幹によターの割合が増えている

ンター、大学、百貨店な病院から策窓口担当者研修会」がる「県医療安全相談室に••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 等による不当な行為を防院からる怒りの感情（アンガー） 来ました。会場からは苦一般社団法人日本病院会
り早く地域密着型病院にえ方を後押しされる心強機能を明確にすることで次に医療機関における会長で社会医療法人財団
転院することを方針とす

ある、そしてこのような切であると感じました。

慈泉会理事長・相澤病院
る。一方地域密着型病院てて勉強することを目的

指さず、医療介護連携を
地域医療提供体制の構築

賀県暴力団追放推進セン

最高経営責任者を務めていお話であった。

強化して、地域包括ケアが喫緊の課題であること

ター）で「平成 年度（第おられます。日本全国のは、罹患率が高く治療法締めくくりとして、地構築に貢献しなければなを強調され、最後に２０

２時間でした。今回の講病院を取りまとめて牽引も確立されている疾患の域医療構想調整会議で必まずは、人口減少と高らない。しかし、軽度～演で得られた体験を通じされているリーダーから
軽度から中等度の患者の要なことは、各医療圏に齢化に見舞われている現中等度の急性期患者におでることを重ねて指摘さ直接今後あるべき医療体
入院医療と急性期後の入おける医療需要と各病院状に対して、人口構造に４０年を見据えた社会保各病院が、今後の自院名の参おける運営・相談の対応

んとともに、一山先生の演を拝聴し、目が覚めた

67

についてお話を伺いま応じた医療圏と医療提供
ける入院の線引きは地域した。

体制についてお示しされ障の将来見通しと問題点についても、ご教示いた事情や病院事情を考慮して設定することが現実的ました。人口減少しても必要な生活サービスが効
地域密着型医療を行う病で あ る。 重 要 な こ と は、 だいた。

創ることを目指す。人口のあるべき方向性を模索

率的に提供できる圏域を万人で成立する30
こられたとの演者紹介をを明確にすることであろ～

院が、地域事情と自病院

13場」と位置付けられま

冒頭あいさつに立たれどがあり、したがってこ思いでした。

35

81
13

43

30

30

75

う。このことにより、病

相澤 孝夫 氏の医療圏には集約型急性期医療を提供する中核と【主な現職】
長野県松本日中友好協会 会長
全国病院経営管理学会 会長
地域再生医福食農連携推進支援機構 理事長
公益社団法人日本人間ドック学会 副理事長
一般社団法人日本医療安全調査機構 理事
公益財団法人医療研修推進財団 理事
公益財団法人日本医療機能評価機構 理事
公益財団法人国際医療技術財団 理事
社会保障審議会医療部会 臨時委員
社会保障審議会医療分科会 臨時委員
特定機能病院及び地域医療支援病院のあり方に関する検討会 構成員
医療従事者の需給に関する検討会 構成員
次世代医療ＩＣＴ基盤協議会 構成員 他

8930

状 況 に つ い て 」 で し た。 こ と、 背 景 と し て イ ン

31

21

研修会は講演２題で構50なる広域型病院と、その

講師紹介

18

29

29

医療圏内の人口２～３万
人ごとに地域密着型医療を提供する地域密着型病院が必要となる。広域型
病院と地域密着型病院がそれぞれの役割を担って機能分担することが今後の医療提供体制の基本と一般社団法人日本病院会会長
社会医療法人財団慈泉会
理事長・相澤病院 最高経営責任者

47
29

40

で て い ま し た。 そ し て、 く、上手な叱り方が大切

制と病院の方向性とそれとし、診療圏の拡大は目に 伴 う 問 題 点（ 副 作 用 ） 院医療を行うことを原則

今回の特別講演（県民

13

21 14

のデータを検討して病院

1938

公開講座）の座長を務め

30

31

30
13

30

31

30

30

43

第 123 号 （2）滋賀県病院協会報
平成31年（2019年）４月１日

滋賀県ＭＩＭＭＳ（大事故災害への医療対応）研修会を受講して仕方、対処法、装備など
大規模な交通災害などにや 台 風 な ど の 自 然 災 害、 アージ（Ｔ：Ｔｒｉａｇ

る大事故災害とは、地震

います。ここで定義され身に着けるようになって療対応についての知識をがら、大事故災害への医ミュレーション を 行 い な

医療支援項目としてトリ

ｍｅｎｔ）があり、次に評価（Ａ：Ａｓｓｅｓｓの説明もありました。Ｍ

ｉｔｙ ｐｌａｎ 事: 業継
続計画）も考慮すべきと

ｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ）、 ｅ ｓ ｓ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ

情報伝達（Ｃ：Ｃｏｍｍ

ＩＭＭＳのテキストには

全（Ｓ：Ｓａｆｅｔｙ）、 マニュアルを作成する際

平成

年

年度

月

日㈭医

退院支援機能強化事業全体研修会の学び

山下

鳴美

公立甲賀病院 副看護部長
地域医療連携部副部長

び、在宅支援を継続するために重要な役割を担っていることを認識しまシステムを改めて考える

講演では地域包括ケア

重要性を学びました。豊

地域をつなぐ外来看護の組み事例報告では病院とことを学びました。取りのかを振り返る機会とな

退院支援や指導ができた

ることで、患者に必要な病 院 へ フィード バック す

生 活 を 送 って い る の か、が在宅に戻りどのようなグループ発表では患者した。

機会となりました。地域に在宅療養サポートセン

包 括 ケ ア シ ス テ ム と は、 郷病院は２０１６年４月

ました。

～地域住民を「誰が、どこで、どう支えるか」が重要～

平成頂き、公益財団法人豊郷 「 高 齢 者 が 介 護 状 態 にｅ ）、治療（Ｔ：Ｔｒｅ 「 無 計 画 は 失 敗 を 計 画 すにはＢＣＰ（Ｂｕｓｉｎを習得する少人数向けの

医療法人社団昴会
日野記念病院
院長代行

Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｍ
教育システムです。今回り、病院看護師の在宅支医療現場や在宅支援にかとの提案がありました。

援に対する関心を高める

状や指導状況などを病院おいて一人の方に複数のター「とよサポ」を開設

から地域へ、また服薬状職 種 が 関 わって い ま す。

なっても住み慣れた地域サポートし合う社会のシ況や食生活習慣、家族の各職種が各々役割を理解

病院 総看護部長 力石泉

ステム」のことで、講演状況などは地域から病院

療研修施設ニプロホール

受講前は「患者が住み慣へ繋げる役割を担っていることである」と書かれり組み」について事例報れた地域で自分らしい生し、必要な支援が地域住

おいて、生存被災者の数、 ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ）、 搬 送

告をして頂きました。そ活を最後まで送れる」こ

民に提供できるように連のｏｎｅ ｄａｙ Ｈｏｓ

マは「在宅支援を推進すも の だ と 考 え ら れ ま す。 ました。今回の研修テーの 後、 グ ループ ワーク でと に 着 目 し て い ま し た。 るそうです。病院と地域携を図り「誰が、どこで、

ｉｃａｌ Ｍａｎａｇｅ

地域の医療を担う施設とる多職種の役割と連携のる立場でやるべきこととありかた」で、それぞれ 「 そ れ ぞ れ の 職 種 に お けを繋げることで患者に必ことができるのではない

状況に合わせて折りたた

して、日頃からのしっかの職種に求められる役割

しかし在宅へ戻った後のされました。外来看護師

む（簡素化する）ことがりとした準備と心構えが連携のありかた」につい

患 者 を「 誰 が、 ど こ で、 要な生活支援・家族支援

どう支えるか」を意識しが外来通院中の患者の病できる病院の組織作りが大切であることを改めてて情報交換を行い、現状ながら在宅支援を推進しで自分らしい生活を最後

特別な準備が必要とされ

ＭＳ日本委員会が主催し、 保険医療サービスによる重要であり、病院スタッと連携のありかたについの問題点と問題を解決すがわかり、療養生活を支ていきたいと思います。

まで送れるように地域がる事象のことです。そしフの各々の責任や役割に実感しました。

て学び、実践に活かす事

援することで、重症化予氏より「豊郷病院在宅療て、大事故災害時に医療ついて記載されたアクを目的に研修会を企画しどう支えるか」が重要で防・再入院予防に繋がっ

養 サ ポート セ ン ターの 取

災害時の傷病者を受け入機関が取るべき行動の原
ション カード を 予 め 作 成

あ り、「 他 」 職 種 の 役 割で、退院支援機能強化事

大事故災害への医療対れる病院の対応について

則はＣＳＣＡＴＴＴ（ス
しておくことが求められるための対策を発表してを理解し「地域がサポー

業全体研修会が開催され応）を受講させて頂きま
効率よく学べるようにキャット）を頭文字とし

頂 き ま し た。 参 加 者 はています。大事故災害はした。ＭＩＭＭＳは英国なっています。講義ではて次の７つにまとめられました。湖東健康福祉事

１２８名で病院や地域か

重症度など、災害の種類 （ Ｔ ： Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｏ ｒのＡｄｖａｎｃｅｄ Ｌる医療対応の概要、傷病Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ Ａ Ｌ Ｓ Ｇ ） 組織、計画、現場におけ

ｉｆｅ Ｓｕｐｐｏｒｔ

者の受け入れ、治療、対ています。今回のＨｏｓ

務所 彦根保健所所長 切または発生場所のために、 ｔ）となっています。また、 一定の確率で必ず起こる

によって運営される、大ています。先ず、医療管

手俊弘 氏をお招きし「地ｐｉｔａｌ ＭＩＭＭＳ

災害時の医療にかかわる応後の病院の機能回復にでは詳しくは触れられてｐｉｔａｌ ＭＩＭＭＳ

警察、消防、救急、医療
理項目として、指揮と統ついて学び、
グループワー制（Ｃ：Ｃｏｍｍａｎｄ

クによりトリアージの実

トし合う社会のシステム」 たと発表されました。外機関、ボランティア、行を築くことが課題である政などの各部門の役割とら多職種の方の参加があ年度 〝研修医および若手医師のためのフォーラム〟に参加して看護部長部会研修会に参加して緒に参加者が般若心経をに 関 わ る 場 面 に 遭 遇 し、 唱える機会がありました

医療の現場では人の生死•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

平成 年度

び込んでくるため、なか

善人・悪人を問わず全人

時間を共有させていただ

を体験します。老若男女、 界に居るような不思議な従事者は苦しみや悲しみ

くことができました。

が、少しだけ異次元な世

なか瞑想に集中できないを対象として医療や看護て、体験した瞑想は自分要とされる。講演の終盤、状況がありました。講義を提供します。そこではでも気軽に、いつでも実づいて始めた研究が大いの中で、情報が溢れてい決して見返りを求めませ践していくことができるにとっても参考となる点る現代社会において、私ん。こうした行いは〝尽

滋賀県立
精神医療センターたちは色々な刺激を受けくしても報いを求めない

１型糖尿病の患児に「学ており、知らない間に反業 に 励 む よ う 」 言 って応しすぎていると指摘さと思いました。また、休に発展したことを紹介いました。たった５分間で日には俗世間から離れた大きかったと思う。質疑

すが姿勢を正して両手を禅の心〟と重なり、ゼロ

禅寺で本格的に座禅を組

長浜赤十字病院

大部会研修会は、京都嵐山に始まりゼロに終わる禅

んでみるのもいいかもし

ただいた。日常臨床にもの大悲閣千光寺住職

れていましたが、日常での世界の悟りに通じるそれないと考えながら帰路

応答では、昔と違い若手賄われるが、その後は一組み、呼吸を整えて息をはついつい物事の損得をうです。そして、全てをにつきました。

隆

生それなりの自己負担を吸って吐く、頭の中は何受け入れられるようにゼにおいて、第た。県内回となる立病院機構東近江総合医ることが伝わり我々主催も乗り越え発展されてい同時に必要なつらい研修

生 活 と そ の 広 が り で は、 的な視点のみならず、社

解析から始められた研究生児黄疸に関するゲノム時に魅力でもある。医学いた。何事にも積極的で院長 楠井

することもある。そのよ

林道忠先生による講義

も 考 え な い「 空 ＝ 無 我 」 考え煩悩に左右されがち

ロ・空の心を掴むために療センター外科の全有美

者側も元気を分けてもら

前半は独立行政法人国先生、市立長浜病院腎臓うことができたし、参加

年度の看護部長

瞑想体験からスタートしくう

ただきました。

最後に講師の先生と一今回の研修会に参加しうな貴重な症例に遭遇すしていかなければならなついて─」でした。難しい。このような子供たち 「 無 生 死 ─ 禅 の 癒 し に修行を積み重ねてこられ恵子

る機会を見過ごさないよが タック ス イーターで なです。しかし、研修で繰たご住職の経験や、空を内科の廣坂雄介先生の２たい。

看護部長 白﨑あった。また、研修医時

元気いっぱいの全先生も、 同 時 に う ら や ま し く もう常に研究者の心も持っの境地になることが大切

り返して行われた瞑想体

体感することが人々の癒回っているという話をさ代の手技の修練の機会にて日常診療にあたることいテーマだという印象をいと感じたと同時に、静回目は数字を数えながら、 験は、５分間がすごく長だということでした。２

寂な空気が流れて心落ちしになることを教えてい

大きな研究の題材となり自らさぼり癖があるといついては施設間の差が大受けましたが、日頃の緊その次は目を開けたまま着く貴重な体験でした。

も比較的有給休暇が取れう廣坂先生も、共通する

きいことも感じられた。

くタックスペイヤーとなっ張や多忙さなどストレスなど条件を変えて４回体

また、仏教と医療の世

平成のは興味持てることを追が重要であると感じられてもらえるよう自助に向験しましたが、途中で姿界では共通することが多名の若手医師にそれぞれ実際に遭遇した症例に基会的、経済的な視点も必いただいた研修医の方々かる。小児の間は公費で求することによりつらい

後半は滋賀医科大学小組むべきことだと感じた。 の多い医療機関で業務にけての指導も大いに取り携わる看護管理者にとっ勢が崩れて呼吸が乱れたうる症例がいくつもあり、 れた。治療には費用がか

本フォーラムが開催されことがあっても乗り切れた。小児医療は子供といては、非常に興味関心のり、開眼したままだと会ている印象で働き方改革病院から１年る と い う こ と で あった。 児科学講座の丸尾良浩教

うだけで一人の医師がみ不足が言われている小児高いテーマであり、約それをもとに研究が発展

目 名、２年目７名の研それぞれが得意を伸ばし、 授に「滋賀県の小児科医

んな診ることが求められ科医である、滋賀県の小名の参加がありました。

わ湖大津プリンスホテル

修医を始め１２１名参加

療と小児科の魅力」と題るのであるが、それが小児科医療に志す若手医師

10の体験談を話していただ

65

くうと盛会であった。

して講演いただいた。新児科の苦労でもあり、同が増えることを期待し

い と 語 ら れ て い ま し た。

の良い面が感じられたと

来看護は病院と地域を結り実りある研修会となり＆ Ｃｏｎｔｒｏｌ）、安域包括ケアを熟考した在際や病院の受け入れシ

平成••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 宅支援」についてご講演

責任、組織体系、連携のいないのですが、病院のＣｏｕｒｓｅ はＭＩＭ

成幸

ＩＭＭＳ（Ｍａｊｏｒ Ｉ

22

ｐｏｒｔ：病院における

仲

ｎｃｉｄｅｎｔ Ｍｅｄ

30
11ｍｅｎｔ ａｎｄ Ｓｕｐ

30

30

30

場の色々な情報が目に飛年 月６日、び30
12

研修は、まず５分間の

平成
30
14

97

第 123 号滋賀県病院協会報（3） 平成31年（2019年）４月１日

受賞おめでとうございます
年度病院大会席上での表彰

※平成

年１月

日）

年度 病院業務功労者知事表彰

平成
（平成

岩﨑

良昭 氏

社会医療法人
誠光会草津総合病院
総合内科統括部長


長浜赤十字病院
院長

平成


平成

年２月

年２月

年２月

湖
湖上
上と
と現
現場
場で
で考
考え
え
るる

「滋賀県地域医療フォーラム２０１９」を開催
滋 賀 県 病 院 協 会 で は、 湖大津プリンスホテルで、 のもとで、活気に充ちた

５年生が中心で、今後のフォーラムとなりました。

浅井東診療所所長の松井

マッチングに向けて大い

県内における医師確保の域医療と臨床研修から始に期待される結果となり参加した医学生は４年生、臨床研修医のマッチング

まる医師のキャリア形成ました。開催準備の段階

取 り 組 み の 一 環 と し て、 善典先生による滋賀の地
率向上に向けたフォーラ

臨床トで始まり、県内についてのファシリテー

日㈰から研修病院による合同病院

説 明 会 を 実 施 し た 後 に、 援・ご協力に厚く御礼申からの関係各位のご支日

ムを３月㈪の２日間で開催しました。
の臨床研修病院

ク ル ー ズ 船「 ビ ア ン カ 」 し上げます。

県内に参画いただき、医学生

で湖上を巡りながら、現原ご逝去を悼む

故慶文先生 （享年 歳）••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

向けに各臨床研修病院と『滋賀』の魅力を発信し、 役臨床研修医や病院関係者との湖上懇談会を実施。

日

剛史 氏

日

哲朗 氏

日

年度 公衆衛生事業功労者表彰○厚生労働大臣表彰

有村

独立行政法人地域医療機能推進機構
滋賀病院 副院長


平成○一般財団法人日本公衆衛生協会長表彰
川嶋

公立甲賀病院副院長

○公益衛生事業功労者知事表彰
平成

２日目は、各臨床研修病



各病院が地域で果たして院を３ルートに分かれて隆 氏いる役割や研修プログラ

楠井

ム、受け入れ体制などを見学するバスツアーを実

学生が直に確認し、興味施しました。

院長）

年７月まで長浜赤十（元長浜赤十字病院

平成４年４月から平成

86

年７月ま

日にご逝去されました。

年３月までは副会長、平成年７月までは会長として当協会の事ます。一般病棟での環境

環境に対する管理があり染が生じることが知られそのために、適切な清掃性菌などの微生物による残念なことに、多剤耐酸 ）、 Ａ Ｄ Ｐ（ ア デ ノ シ

ＴＰ（アデノシン三リンる場所に必ず存在するＡ

予 防 セ ン タ ー（ Ｃ Ｄ Ｃ ） 汚 れ は 目 に 見 え ま せ ん。 所、すなわち微生物がいています。米国疾患管理や環境管理ができている

命活動が行われている場

うになってきました。生

Ｐ測定」が実施されるよ多くの医療施設で「ＡＴ患者周囲環境表面や、点

ドアノブ、床頭台などの２０１８年より、ＡＴＰが で き ま す。 当 院 で もれを認識してもらうことることで、スタッフに汚します。汚れを数値化す

汚れがある」ことを証明

は微生物の痕跡がある＝の場所に微生物、あるい

定 す る こ と に よ り、「 そデノシン一リン酸）を測うと、ＡＴＰの数値が減開始しました。ベッド柵、 どの適切な環境清掃を行測定法による環境測定を

少 す る こ と が 確 認 で き、 療環境を介した感染を予した。一定方向に拭くなて実感することができまかということを数字とし清掃方法が不適切である

汚染されているか、環境とで、いかに環境表面がへ提示しました。そのこじめとした病棟スタッフ

グし、リンクナースをは浄度レベルをモニタリンなどの医療環境表面の清することもできます。医るための材料として活用

手指衛生行動を後押しすれており、汚れがあるで染されていることが知らを繰り返してもすぐに汚れる高頻度接触面は清掃

また、人の手がよく触つながりました。

感染対策の実践評価にも清掃方法の見直しなどのしていきたいと考えてい後は手指消毒を行うなど、 るための取り組みに活用あろう環境表面に触れたます。

表面からの感染を防止す

クしていくことで、環境ングし数値をフードバッ

準化し継続してモニタリ

な表面清浄度の評価を標

動変容にもつながったの

手指消毒を行うなどの行
医療施設における標準

感染管理認定看護師

勧めています。

グラムを開発することを

市立長浜病院
り、清掃後であっても多予 防 策 の ひ と つ と し て、 剤耐性菌による頻繁な汚中村

今後も、病院内の様々ではないかと考えます。

表面の管理としては、まは、すべての病院に高度かの評価がしにくいとい

汚れを数値化して感染対策に活用する

ず日常的な清掃が基本とな表面清浄度の全般的な防するために、積極的にモニタリングと、それを親者により家族葬として執り行われました。）（なお、通夜・告別式は故人のご遺志により近ここに哀悼の意を表し、謹んで先生のご冥福

年４月～

平成９年５月～で の 間、 病 院 協 会 の 理 事 と し て、 又、 そ の 間、

原先生は、平成４年５月から平成生が、去る２月

字病院の院長としてご活躍されました原慶文先14

大津赤十字病院
副院長
耳鼻咽喉科部長と関心を抱いて希望登録

大学

１日目、２日目を通じに繋げてくれるよう、滋

年２月

日

平成

た参加者は、全国から過去最多となる開催で６回目を迎えます。 １２１名となり、各病院

しているもので、今回の賀県の助成を受けて開催

中村一 氏
ヴォーリズ記念病院
院長
正史 氏 ○ 公益財団法人滋賀県健康づくり財団理事長表彰
周防

正幸 氏

28





杉本

業の推進に多大なるご尽力を賜りました。

14

市立長浜病院
診療局理事

関係者の積極的なご協力

高島市今津総合運動公園

をお祈り申し上げます。

12

１日目は、湖畔のびわ•••••••••••••••••••••

年４月１日付け）

病院名の変更
（平成

地方独立行政法人 公立甲賀病院

会場なります。病室の汚染さ（旧名称 公立甲賀病院）
所在地・電話番号・ＦＡＸ番号、従前と変更なし

2019年９月23日（月・祝）
雨天の場合 ９月29日㈰

12



吉郎 氏

礼子 氏

日時

14

平成 年度 滋賀県病院協会
永年勤続会長表彰
病院３８２名和田

社会福祉法人青祥会
セフィロト病院 看護師

寺田

医療法人敬愛会
東近江敬愛病院
介護福祉士



病院協会ソフトボール大会

れた環境表面は多剤耐性

会場

リンクナースによる環境

一般社団法人
滋賀県病院協会 通常総会のご案内

滴調製台、モニター画面

平成31年度う 点 が あ り ま す。 近 年、 ン二リン酸）、ＡＭＰ（ア────── お知らせ ──────
最適化する予防的なプロ

寛子

2019年５月29日㈬ 15：30～
びわ湖大津プリンスホテル
日時（同一病院で勤続 年以上）

48

20

菌の伝搬リザーバーであ

平成31年度（第33回）

1330

感染制御ネットワークだより 

31

公益財団法人近江兄弟社

11

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平成30年度 滋賀県病院協会優秀職員会長表彰（14名）

第 123 号 （4）滋賀県病院協会報
平成31年（2019年）４月１日