平成
平成

年度（第

年度（第

回）滋賀県病院大会 盛会裡に終る

回）滋賀県病院大会は、去る２月４日㈰に、滋賀県立県民交流センター

越智眞一様のお三方から （ 詳 細 は ２ 面 を ご 参 照 く〝ピアザホール〟に多くの方々をお迎えし、盛大に開催されました。
ともに、そのご功績を偲 （ 公 務 の 為 ２ 名 欠 席 ） に

滋賀県病院大会シンポジウム

平成 年度

症の症状や

年後の患者

の現状」と題して、認知し、神経内科による専門

は、もの忘れ外来を開設

環境整備が重要であるこ

最大限に発揮できる療養良誠のように変化していくの

来見「高齢者社会における認知症対策に病院はどのように向き合うべきか」を開催して座長か？」など不安に思われ病院長

本シンポジウムにご発

独立行政法人地域医療機能推進機構 滋賀病院

表いただきましたシンポることもあるかと思い内の病院のアンケート数推計が示された後、県症看護認定看護師による性を担保しながら、認知とが報告されました。

調査の結果報告がありま

看護外来を併設し、多職言として、身体疾患治療

専門医療機関からの提ジストの方々、また会場ます。
午前中に特別講演（県にご参集いただきました
多くの参加者にまずはおの効率を追及すると、精神状態を悪化させてしま種と協働し認知症に係わ関 か ら は、 ① 訪 問 看 護、 る知識の普及とケアサー

民 公 開 講 座 ） に お い て、 した。続いて一般医療機
国立長寿医療研究セン

礼を申し上げたいと思い知症に関連する問題の対状態で進む中、様々な認の現状と将来についてのり、世界的な動向や日本

─」と題するご講演があ報告と専門医療機関からの６つの観点からの現状⑤リハビリ、⑥院内デイ、実施されていた譫妄シー

妄対策では、これまでも急性期病院における譫

活を望んでいる方が多く、なれた自宅や地域での生重要であることと、住みます。

うことがあるため、身体が座長として『高齢化社

応に迫られている県内の

午後からのシンポジウ

疾患と精神状態のリスク

ださい）

ビス推進の強化を計って祝辞を頂戴するとともに②認知症外来、③急性期のバランスをとることが後援団体の各位をご紹介

病院におけるせん妄対策、 い る こ と が 報 告 さ れ まは、片岡会長より賞状とター理事長の鳥羽研二先

④認知症サポートチーム、 した。

記念品が授与された。ま

生による「最新の認知症

び、参加者全員で黙祷をこれまで経験したこと

医療─予防からケアまで行いました。心よりご冥ムでは、当協会学術担当のない高齢化社会に突入

内の病院従事者が一堂にの来見理事（地域医療機会し、病院をめぐる諸問

能 推 進 機 構 滋 賀 病 院 長 ） し、医療福祉が手探りの会における認知症対策に

特別講演は、病院協会した。

し、式典は無事終了しま

年以上勤務の方を対象の石川副会長が座長を務

病院はどのように向き合とする永年勤続会長表彰
め、 国 立 研 究 開 発 法 人

その後一般社団法人滋福をお祈り申し上げます。 た、同一病院に引き続き

め、今後の病院運営に資することを趣旨として昭国立長寿医療研究セン

病院４５６名が渡邊理

該当され、各位を代表しには、て草津総合病院

片岡慶正

会長の開会挨拶、続いてに治療することが目標と表彰式が執り行われま

訪問看護の観点からは、 象者を拡大することで譫

その望みを壊さないよう在宅と入院において地域の提言が報告されました。 トの問題点を抽出し、対できました。それに続く詳細なお話を伺うことがシンポジウムとして滋賀

医療機関では、地域の状
況をふまえつつ専門性やうべきか』をテーマとし規模に応じて適切な対応

鳥羽研二先て、基調講演には、座長

ター理事長

自ら「滋賀県における認恵さんに会長から賞状と記念品が手渡されました。 生から「最新の認知症医

妄 評 価 の 実 施 率 を 上 げ、 な る こ と が 報 告 さ れ ま療―予防からケアまで

最適解の設定が困難な問ただきました。

る状況についてご報告いついて報告されました。

よる多職種合同研修会にして病院と地域の連携にの観点からは、多職種に認知症サポートチームが報告されました。

環境を整備していること

つになるものと思われま

機関の最大のテーマの一いずれにしても、認知した。
の医療機関から報告と提題 で あ る た め、「 最 良 最

続いて、ご来賓の滋賀事表彰、ご出席の三日月

医 療 介 護 連 携 が 重 要 で、 早期介入ができるように

ムの三部構成ですが、式それに対する取り組みとこの特別講演は、今年度言をいただきました。

院長を辞し、滋賀県を離

賀県立総合病院総長・病

この３月末をもって滋て新鮮であったとともに職責は私にとってきわめ

県立病院の病院長というまず基調講演では「滋認知症外来の観点から

よる病棟ラウンドが有効す。本シンポジウムでの議論が県内病院の明日か

賀県における認知症対策

はだかっていることに気が白い巨塔のように立ちながら低コストの保険診で質の高い医療を担保し知していますので、安全させていることは重々承

医の疲弊も極限に達してないでしょうか？

勤務

治療を展開できるのでは院主体のゆったりとしたミッションに合致した入半の病院長業を経た私のとなります。これが３年地域で支えることも困難

ばクリニックの先生方を

後方支援病院が破綻すれ医療を支え続けられるも 「 や り た く な い こ と は し

熱意と気力だけで日本のす。いつまでも医療人のを構築してほしいもので成り立つような医療制度

り た い こ と だ け を す る 」 告されました。

すので、これからは「やはたっぷり残されていままだまだ人生の賞味期限

非薬物療法の有効性が報

いぐるみセラピーなどのＯＸ」による回想法やぬご参加いただいた会場のジストの皆さんと熱心にご発表いただいたシンポ

できれば幸甚に存じます。

らの医療に役立つことがづきました。そこにはも療を堅持するには、病院ない」というポリシーで化 さ せ る 方 法 論 と し て、から「できる人」へと変点からは、「できない人」 します。

皆さんに改めて深謝いた

はや医療人の夢ややりが

ストレスフリーの毎日を得 意 分 野 を 見 つ け 出 し、

リハビリスタッフの観い、患者さんの望みや思

エンジョイしたいと念じ役割を振り分けることで学病院では経営担当副院

限するとともにドクターへのフリーアクセスを制きく差別化して、その収ニックとは診療報酬を大い る の で、 地 域 の ク リ

くは、病院でもクリニッ

けないと思います。願わ

きの「夢」も忘れてはい

日に医療人をめざしたと総括ですが、一方で若き半分は唯一の趣味であるの半分を過ごし、残りののＮＰＯ理事長などで週

膚科学の臨床研究のためがとうございました。

せていただきます。あり

お願いして退会の辞とさぜひご忠言下さることをやライフワークである皮 「 暴 走 老 人 」 に な っ た ら

ケアが可能な空間を作り、らは、病棟の一角に集団

院内デイケアの観点か

歳になりました

長 を 経 験 し た と は い え、
いに寄り添う余地はほと益増を資源として勤務医

私ものではありません。
ので、４月からはライフています。病院協会の先当地に着任してから３年

当時はまだ優れた臨床とんどなく、ただただ粛々

ショッピングや無用な検の交替勤務制などを導入「夢を忘れない」

生方にはこれまでのご厚半、病院協会の先生方に研究をすることがミッと診療報酬の加算を積み査の繰り返しを防ぐ構造

クでも良質の医療を提供

海外旅行で健康寿命を享滋賀県立総合病院特別顧問

はひとかたならぬお世話

ションで、経営は二の次重ねることが病院経営のれ る こ と に な り ま し た。 衝撃でもありました。大

スタイルを変え、出身地

情 を 感 謝 す る と と も に、 日常生活動作の改善につになりました。ここに誌でした。しかし、昨今の王 道 と な っ て い ま し た。 改革に着手すべき時期に良樹の静岡県に医科系大学院

面をお借りしてあらため

病院診療は診療報酬制度

至 っ て い る と 思 い ま す。 しないといずれ病院は軒「生きる力」「治る力」をした。

ながる事例が報告されまて深謝いたします。

に翻弄され、厚労省の施

少子高齢化により医療費

これまでの医師人生の過 ご し て き ま し た の で、 策に準拠しないと経営が症対策はこれからの医療授与され、その労をねぎ （議長代理として）厚生・で第８回目となる当協会るのか？」、「これからど（詳細は下段参照） 善の対応を提供できてい県民公開講座として開催したものです。）

駒井千代様、一般社団法

続いて病院協会優秀職

らわれました。
名人滋賀県医師会副会長

産業常任委員会委員長

た だ き ま し た。（ な お、 表いただき、続いて７つ

県における現状およびい県知事

くつかの医療機関におけ滋賀県議会を代表してがなされていることと思知事より、受賞者３名にい ま す。 し か し な が ら、一人ずつ賞状と記念品が

まず病院業務功労者知した。

年 度 か ら 開 催 さ れ、 賀県病院協会
回目となり

29

ほとんどを大学人として

宮地大学を設立するお手伝い

66

和
ます。

今回で第
式典、特別講演（県民大津市京町四丁目3－28（滋賀県厚生会館）
TEL 077－525－7525
http://sbk.co-site.jp/
発行人 会長 片岡 慶正

知症の現状」について発日に新潟県のスキー場
猪飼で遭難され急逝されました滋賀県医師会長
剛 先 生 の ご 逝 去 に 対 し、員会長表彰受賞の14•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• であることや、病棟に置成り立たない堅固な構造 が高騰し国家財政を逼迫 そうすれば、病院はその 並み破綻すると思います。 していれば自ずと経営が 受したいと思っています。 かれている「お楽しみＢ

深く哀悼の意を顕わすと

発行所
滋賀県病院協会
一般
社団
法人

三 日 月 大 造 様、 ―」と題したご講演をい

47

10

37

題について協議研究を深滋賀県病院大会は、県37典の冒頭には、去る１月

公開講座）、シンポジウ

15

57

29
29

37

56

24

第 119 号滋賀県病院協会報（1） 平成30年４月１日

平成

年度
（第

回）
滋賀県病院大会特別講演（県民公開講座）

講演の内容は、疫学的
実 践 す る こ と で し た。 開の必要性を説き、これ動（知的活動と運動）をすこと、すなわち健康活
レジストリ＠」の全国展

集をめざした「オレンジ浩三

なお話から入り高齢にな

石川

今回の特別講演（県民るとフレイルと認知症が

院長

公開講座）の座長を務め

大津赤十字病院させて頂いたので、そのデュアルタスク（ながらが介護の科学化につなが問題で、後者の認知症罹

平成 年度
看護部長部会研修会に参加しても是非、好きな色を使用

ケーションができる。私を大切にしたコミュニ

で力を発揮しやすく相手

トレスケアができ、それけたり使用することでスの好きな色の物を身に着知り・相手を知ることで聞き方・伝え方も自分を相 手 で は 違 う。「 承 認 」 の中で活用し、日々安定る。「 普 通 」 は、 自 分 と人と人とのやり取りであコミュニケーションはンから看護マネジメント

価値観によって違うので、 良好なコミュニケーショ

や「指示と要請」も人のの精度を向上させていき

職場だけでなく日常生活です。今回の研修内容をが幅広く、価値観も多様加し学びを深めました。

分のストレスの度合いをを回避するためには、自ミスコミュニケーションに不平・不満をぶちまけ

手を責める：やたら周囲とき、自分を責める：相またストレス度が高い

ビー・ケーラー博士が開

行動科学者であるテイメリカの臨床心理学者・

しても、それを悲観する

実質の委縮が判明したと及ぼすかの調査研究が大知症にどのような影響を最後に、生活習慣が認

年度

以上、本日の研修はア

看護部組織は、年齢層なりました。

た医療材料での処置工夫

訪問看護では、限られ換をしました。

や状況等について情報交している患者さんの支援た地域でおだやかに生活となったと感じます。

と顔の見える関係づくり

域の看看連携の強化、顔ました。今回、病院と地を再確認することができ

問看護師それぞれの役割

看護師、外来看護師、訪います。

の実践に活かしたいと思事を、病院での看護ケア

今回体験で学んだ多くのであると述べられました。

実践するかが今後の課題

病院での退院支援をどう

決定支援に介入」すると

シ ョ ン 同 行・ 見 学 研 修 」 成

います。この３年間に一人暮らしの高齢者やプワークを行いました。

び」という内容でグルー見学を受け入れての学テーションにご協力頂き、 見 学 を 体 験 し て 」「 同 行

看護の介入方法や支援方

や生活環境の違いにより

環 境 を 支 援 す る 」「 圏 域

在宅生活をイメージした

ま し た。「 患 者・ 家 族 のいて学習する機会となりじ方法は在宅で対応できロールするか、病院と同のように在宅でコント

繰り返さないために」ど炎の患者さんの再入院を不全や糖尿病、誤嚥性肺最後に駒井様より、「心ら退院後の生活を見据え務の看護師は、入院時か験しました。

日又は１日訪問看護を体上げます。

きました訪問看護ステー

は具体的にどのようなこ

そして、看護師のクリ

理学療法士等の専門職がとなのかが理解でき、個ニカルラダー「他職種とサポートしていることを別性の視点で在宅でも継んの負担軽減を考慮した

ム連携は在宅を支えるた

方 に 参 加 を 頂 き ま し た。 知り、改めて他職種チー続できる退院指導や退院

応用力に驚きました。在県内７医療圏で圏域別研

めにも不可欠であること活用するための知識を習を 学 び ま し た。 そ し て、 支援、訪問看護を有効にションの皆様に感謝申しることにより在宅療養の修の代表者７名がファシ

介護保険・医療保険の多月から２月の期間で老老介護、医療的ケアがて退院支援に取り組む必今回の研修に御協力頂や代用品活用等、患者さ•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

平成智江「 訪 問 看 護 ステ ーション同 行・見 学
研修」「研修後情報交換会」の学び

谷口

東近江市立能登川病院
看護部長

視点を学ぶ』目的で、平リテーターの役割で参加得することができました。

宅 で も 薬 剤 師、 栄 養 士、 連 携、 調 整 す る 」「 意 思

年度から開催されてし、在宅支援の現状を体様な制度やサービスにつ（病院協会看護部長部会部会長）

名が参加しました。今年験した事例を通し「同行年度退院支援強ヶ所の訪問看護ス

平成

実施し、３月２日に「研度は化事業「訪問看護ステー

修後情報交換会」が開催

情報交換会には、滋賀

高 い 患 者 さ ん を 通 し て、 法を替えなければならな

名の看護師が半

県訪問看護ステーション

病院連絡協議会会長 駒井和

こ の 研 修 は、『 病 院 勤

要性から、地域で活躍さないためどう向き合うか、れている訪問看護に同い」ことを共有し、病棟

病気になっても住み慣れされました。

をしたストレスの度合いでする頻度を増やし、日常

人は価値観が違うので評価して自分自身をストる。自分や他者はこの３

治子

会研修会は、彦根市立病

自分の価値観でコミュニ

レスケアすることが必要

大河

田村祐樹

である。

看護部長

近江草津徳洲会病院たいと考える良い機会とるのではなく、進行を遅先 生 を 講 師 に お 招 き し、 ケーションを取るとミス院緩和ケア医コミュニケーションとな発したＰＣＭ（プロセスが重要であるため、日々の 中 で ス ト レ ス ケ ア を 「どのように」伝えるからせるべく予備能力を生りストレスが起こる。ス

コミュニケーションモデ

意識して伝え方を考えても悪化防止につながるそかす努力をすること、そニケーションスキル～「ストレスケアとコミュつのパターンの中でどの行っていきたいと思いま認知症は如何に治すかでうです。我々の学生時代のために元気なうちから反応を取ることが多いかした。

はなく、如何に悪化させは「ながら族」と称して知的活動と適度な運動をストレスケアを行う上

年度看護部長部国立研究開発法人国立長
ないかです。言い換えれラジオの深夜放送を聞きで 大 切 な こ と は、「 そ の平成

寿医療研究センターの理ば日常生活動作能力を維ながら受験勉強するのがトレスが蓄積するとさら人らしく」「自分らしく」、 を知ることが必要である。 ル）理論を基本としてお認知症になるのを恐れ事長で日本老年医学会理持させて健康寿命を延ばにミスコミュニケーショ

ると締めくくられました。

事をはじめ多くの学会やすことです。そのためにパーソナリティタイプにンを起こしやすい状況にら運動することで、これ

老年医学関連会議の役職
怠 ら ず に 励 行 す る こ と、合わせて効果的に関わる「私たちは高齢者の心とのではなく、残された機

行きたいです。

を担っておられます。病は、 早 期 発 見 が 重 要 で、 流行りました。この「な～」をテーマに看護管理院大会前日の新聞で、認これらの大切さを学び勇がら」とは少々異なりま
気を頂きました。

すが、テレビを見て考えり自身でも学びを継続さ早期の患者さんに生活習せていきたいと思いま

慣の指導をし、悪化の予看護管理者として個人個知症の中でも注目される

心地よい時間・気分の良アルツハイマー病で蓄積なる。よってストレスとな が ら 用 事 を す る な ら、者としてのストレスマネ防を目指すことこそが大した。

されるアミロイドβが人のパターンを知りマネ部 長 １ １ ４ 名（

ジメントに活用していき

まんざら間違いではない

い時間を持つこと。そののかなと思いながら拝聴

１１３名、県１名）が参一つとして色はとても良切であるとご教示して下していました。また、具コミュニケーションは表さいました。先生の講演
体的な予防策として、古裏一体であることを認識

０・５ ㎖ の 血 液 で 測 定 で
演題名の中で、認知症治
物の整理、アルバム整理、

病院

きるという画期的な研究療ではなく認知症医療と4

成果の発表が報道されまされている意味が理解で4 4した。その研究所の理事4長が鳥羽研二先生であり体の自立を促進し、健康推奨されました。

長寿社会の構築に貢献し切で、発症前・軽度認知

ＭＲＩやＣＴ検査で脳近隣の散歩、料理などもきました。

ま す 」 と 謳 わ れ て お り、 能を如何に使って悪化を

昭和53年
東京大学医学部医学科卒業
昭和59年
東京大学医学部助手
昭和64年
テネシー大学生理学研究員
平成８年
フリンダース大学老年医学研究員
平成８年
東京大学医学部 助教授
平成12年
杏林大学医学部高齢医学 主任教授
平成18年
杏林大学病院 もの忘れセンター長（兼任）
平成22年３月 国立長寿医療センター 病院長
平成22年４月 独立行政法人 国立長寿医療研究センター
病院長
同センター もの忘れセンター長（併任）
平成24年
同センター バイオバンク長（併任）
平成26年
独立行政法人 国立長寿医療研究センター
理事長・総長
平成27年
国立研究開発法人
国立長寿医療研究センター 理事長
現在に至る

47

子様と訪問看護師９名の58至るまで様々なデータ収

29

行・見学し、情報交換す

41

76

26

21

遅らせるかが大切である。 障害・発症後・進行期に【プロフィール】
生年月日 昭和26年４月23日

長野県松本市生

具体策は、予備能を生か鳥羽29

研 究 セ ン タ ー の 理 念 は、ます。この国立長寿医療

ジメントを主任から看護％ も あ り ま す。 動作）とは頭を使いなが29たいと思いました。

講師の鳥羽研二先生は、 患 率 は概要を報告いたします。

座長「最新の認知症医療―予防からケアまで―」を受講して37

す る こ と が 大 切 で あ る。 い効果をもたらす。自分

29

29
55

【主な現職】
日本老年医学会 理事、
日本老年学会 理事、
日本応用老年学会 理事日本認知症学会 名誉会員、
日本内科学会 認定医･指導医 日本骨粗鬆症学会 評議員、
日本メンズヘルス医学会 理事、
全国老人保健施設協会 理事、
日本慢性期医療協会 参与、認知症を語る会 世話人、日本学術会議 連携会員 など

先生はそれを実践されて研二 氏おられます。

国立研究開発法人
国立長寿医療研究センター 理事長
講師紹介

10

第 119 号 （2）滋賀県病院協会報
平成30年４月１日

平成

研修されている先生のお杉山綾

くことのできないお話が

平成

年度

秋田 高典

部会長

第２回近畿病院団体連合会事務長会を開催して事務局長

一般社団法人滋賀県病院協会事務長部会

市立大津市民病院でした。

副主

さらによかった」などの第２部では、琵琶湖ク声が聞かれました。

ルージングをお楽しみいただきながら、皆さんと親睦を図りました。当日はあいにく曇りで外は寒く絶景の夕日は見ることが で き ま せ ん で し た が、船内は参加者による熱い意見交換が繰り広げられ、盛会裏に事務長会を終え

医 療 機 能 の 分 化・ 強 化、 有する者の増加等が懸念

講演に引き続き、事前

こ と が 多 い 印 象 が あ り、 聞 け て 面 白 かった で す。 ～湖上会議を開催して～ベッドの上で過ごされる

滋賀医科大学医学部附属病院 １年目 研修医

年度 〝研修医および若手医師のためのフォーラム〟に参加していて考え、漠然と不安をされている。このような感じていた時期でもあり、 話を聞ける機会はあまり

フォーラムでは３人の連携や、医療と介護の役日㈮にることができました。

年３月

アンケート調査（診療報平成酬対策体制、施設基準遵

貴重な機会をありがとう

環境変化の中で「病院経患者さん自身にも転倒に営のポイント」とは、①「患なく、いろんな施設で研割分担と切れ目のない連

若手の先生方のお話を伺

井出徹哉

福祉部医療政策課

一方、地域医療構想でを行いました。今回は新事務局の皆様に心より感

務長会の副部会長、委員、

いただきました当協会事

今回の事務長会に準備か

最 後 に な り ま し た が、携を着実に進める内容と守体制）結果を元に「グ年度第２回近畿病

ループディスカッション」 ら当日の運営にご協力を

平成者の状態に応じた入院医ございました。

療 の 提 供 」 ②「 サ ブ ア

気をつけながら積極的に院団体連合会事務長会がなっています。

修されている先生方のお話を聞けて良かったと感

開催されました。この事

このフォーラムが開催された時期としてもちょう
歩いてもらおうと思いま

務長会は、近畿圏におけ

リ ハ ビ リ テーション 科

キュート 機 能 と 在 宅 復しい試みとして、グルーなと感じております。今は、地域の病床再編の実

プを急性期・回復期・慢後１年目研修医が直面しる各府県の病院協会の事

帰」③「働き手がない中つけられていたこと、まつい安静を薦めたい気持

での医療の質と確保」④

た専門を決めた経緯など
医の先生の、意識のない

現に向けて、県単位で「地ていく事柄について、身務長会が年度ごとに輪番について具体的に知るこ

制 で 開 催 し て い る 会 で、 域医療構想調整会議」が体例も御呈示いただきま

保に必要なものとして具療における安全や質の確ルも生かされなかった経在でノンテクニカルスキ
過を印象深くみることがした。

年度『医療安全対策窓口担当者研修会 報告』

医せていただきました。当決めることができなくなっ

指示が出されます。もうに発揮し、勧告・命令・性 期 の 病 院 で は、「 重 症ました。その中で特に急価」になるとも述べられに応じた「入院医療の評

ループでは、地域連携機

料の方向性等、回復期グ精度向上策、今後の入院

要 度 」 の Ⅰ、 Ⅱ の 選 択、

このような状況の中で、 合を増やすことが重要での基準を満たす患者の割実状と今後の展望等、慢め、各病院の地域連携のうか。

病 院、 ているのではないでしょまた、診療報酬改定対応の 真 った だ 中、名のご参加をいただきた キーワード は「 診 療 報

度、 医 療・ 看 護 必 要 度 」 能の強化の必要があるた

日は大変お忙しいところ、 自院だけでは病院機能を急 性 期 グ ループ で は、

いただきました。

見交換・情報共有をして診療報酬対策について意

ちになりますが、そうす近な立場の先生方のお話

年度ると述べられました。

ることは多くの患者さんを聞けて大変参考になりそれを後押しします。そ平成
済生会 守山市民病院

性期グループでは、介護体例を挙げてご教示いたました。

２題目は、大阪大学医病院長 野々村和男

検討する上で、取り上げ 「 診 療 報 酬 改 定 対 策 」 を

職 員 の 確 保、 人 材 育 成、できました。その他、権酬改定」と「地域医療構あり、その対策として救だきました。状況認識の

威勾配を超えた声かけ

想における自院の役割の

急受入体制の強化、周辺

中央クオ

中力と全体俯瞰力の両立 （Ｓｐｅａｋ Ｕ- ｐ）や意
見具申、そして撤退の決限界については、一点集断の重要性など、時間を

い て、
「平成

テーマに企画をさせてい

介護との連携促進等が必どのグループにおいても話し合われました。また、医 療 機 関 の 状 況 を 把 握、 医師のマネジメント等が材育成に苦慮しているこ「施設基準担当者」の人要であるとの提案をいた

第１部では、日本医業
経営コンサルト協会大阪

だきました。

ただきました。

今回のこの事務長会は学部附属病院が難しい実例として、バ明確化」でありました。

今回の議題（テーマ）をリティマネジメント部教

ス ケット ボール パ ス の 動

忘れる興味深い内容の連参加者からは、「グルーとが分かりました。

としては、病院は「患者プ ディス カッション が よ

講演での印象的な言葉
改定は、６年に一度の診 「 診 療 報 酬 改 定 の 重 要 ポ

を 選 ぶ 」、 診 療 所 は「 病真先生より、
イントとその対応」につかった」、「同じ機能の病

支部の加藤療報酬と介護報酬の同時院を選ぶ」傾向にあるの

中島和江先生によるえるノンテクニカルスキ

医療 「 医 療 チーム の 安 全 を 支画の呈示があり、ｓｅｌ

ご存知の通り、今回のホーム ページ に は 御 講 演ではないかということで授〜 ス ピーク アップ と続で素晴らしい御講演で最初は滋賀県健康医療安全室

ル

し た。 教 授 の 御 講 座 の大会議室にお幹から「県医療安全相談

ｎｔｉｏｎ ｔｅｓｔ（Ｙｅｃｔｉｖｅ ａｔｔｅ

主 催 で 開 催 さ れ ま し た。 状況について」の演題で、 でインパクトの強い御講

ｏｕ Ｔｕｂｅ）、私自身

いてご講演をいただきま年

手 術 例 と し て、 動 画 Ｊ

ラ ン ス タッフ チーム よ る

だきましたお二人とご参ります。今回御講演いた

けた道筋を示す実質的に者となる２０２５年に向には、２０２５年の高齢講演では、改定の背景有していくと連携がさら望んでいることを情報共した。もう少しお互いのンがなかったので非常にこのようなディスカッショ

中身が濃かった」「今まで院同士の話し合いのため、とは、コミュニケーション、 に驚きました。またベテ

ノンテクニカルスキル

演でした。

した。
て説明があり、平成

立経過と運営状況につい

県の医療安全相談室の設改定であり、団塊の世代

病院から関連の多くの内容が掲載

当日は県内のされていて大変参考にな

名のご参加を得

医療安全に関わっておられる約度までは年間４００件ほ

最後の同時改定となるた化社会に向けて、①人口

チーム ワーク、 リーダー
片岡加の皆様に深謝いたし

ど で あった 相 談 件 数 が、 シップ、状況認識、意思滋賀県病院協会

年度はｕｓｔ ａ Ｒｏｕｔｉｎ

慶正会長の開会挨拶に続徐々に増加して決定などを包含する総称

良 かった 」「 も う 少 し グます。

に進み、診療報酬におけｅ Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ

る加算もお互いに算定でであり、専門的な知識やの著しい減少②高齢者技術であるテクニカルス （Ｙｏｕ Ｔｕｂｅ）が映

ニーズの拡大③高齢者単６００件に達するとの報め、医療・介護両制度に告がありました。その８とって重要な節目となりき、石川浩三副会長の司

ループの人数が少数だと会にて２題の御講演を拝きるようになるとのこと75

ま す。 今 回 の 改 定 で は、 独世帯の増大④認知症をし 出 さ れ、 リーダーの 不キルとともに、チーム医

ました。

25

39

割近くが苦情であり、具聴しました。

29

歳以上の高齢も見えていなかった結果

が全て

29

ラボしが
療安全対策窓口担当者研リーダーシップ〜」の内容

年１月 日、コ72

室における苦情・相談の24修会」が滋賀県病院協会

平成

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29

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 上会議と懇親会を企画さかしていきたいです。

患者さんに対しリハビリとができました。昨年春
状態が改善するというお今回の事務長会は、趣

また、人口減少と疾病

で起立歩行させると意識から仕事が始まり、最初
話はとても衝撃的でした。 ることを学び、今後に生して、自主的な取り組み

構造の変化により、今後性期の病院機能別に分け、 謝申し上げます。ありがました。まだまだ分から立つこと、歩くことが人を変えて、滋賀県が誇るだけでは機能分化・連携の医療の提供の在り方は、

同 じ 機 能 の 病 院 同 士 で、 とうございました。

ないことだらけで、日々

今回、さまざまなキャ「琵琶湖」で琵琶湖クルーが進まない場合には、都始まり、地域医療介護総 「 入 退 院 支 援 」 の 推 進 ⑤のうちは仕事の内容を覚
戸惑ってばかりの毎日でにとって、とても大切な

リアの若手の先生方のおズ船「ＢＩＡＮＣＡ（ビ

今年度は当協会が当番協えること、上級医の先生役割を果たしていること

話 や リ ハ ビ リ テーション

道府県知事の役割を適切 「医療機能」「患者の状態」 「 重 症 度、 医 療・ 看 護 必

にとって機能を悪化させ方の診療方針を理解する
すが、何年か後には講演を改めて知りました。入

ア ン カ ）」 に 乗 船 し、 湖合 確 保 基 金 を 活 用 し て、 介護との連携の実践であれから８ヵ月ほどが経ち、 してくださった先生方のことで精一杯でした。そように成長していたいな

院 患 者 さ ん の 多 く は、 医学についてなど普段聞会を務めました。

ようやく周りの状況をみと思いました。他施設でどよかったのではないかした。しんどがられたり

え、研修先の選び方や研修期間の過ごし方をはじ痛がられたりするとつい16

わたし、将来の進路につめ、悩まれたことや気を29じています。

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第 119 号滋賀県病院協会報（3） 平成30年４月１日

受賞おめでとうございます
年度病院大会席上での表彰※平成年度 病院業務功労者知事表彰

平成

平成


平成

年２月

日

年度 公衆衛生事業功労者表彰○厚生労働大臣表彰

宮下

浩明 氏

近江八幡市立総合医療センター 院長

年４月１日付）

病院名の変更（平成

済生会守山市民病院（旧名称 守山市民病院）
所在地・電話番号・ＦＡＸ番号、従前と変更なし

年２月日（金） 議 さ れ 採 択 さ れ ま し た

提出されましたので報告

会、（一社）日本病院会、てに次のとおり要望書を （ 一 社 ） 日 本 医 療 法 人 協

び四病協団体協議会長宛 （公社）全日本病院協会、

近畿病院団体連合会から『医師の働き方改革に係る要望』提出
平成る要望の実施」についてに開催された近畿病院団 「 医 師 の 働 き 方 改 革 に 係
体連合会第２回委員会

ための有効な対策が施されることを要望する。

会）（公社）日本精神病院協

福原
毅
生野 弘道
守殿 貞夫
石川
誠
上野 雄二
今川 敦史
片岡 慶正
間嶋
孝
香川 惠造
清水鴻一郎

（四病院団体協議会：に特段の配慮がなされるとともに、医師の地域間・診療科間の偏在及び医師不足解消のいたします。

医師の長時間労働による疲弊や医療の質の低下を防ぐための取組を進めていくことに日付

異論はないが、時間外労働規制については、人々の命と健康を守るという医業の特殊性

は、このほど３月された場合、特に救急患者や周産期医療の受け入れ体制や時間外診療、深夜の診療等、けにて厚生労働大臣およしかし、医師には応召義務があるなど、人の生命に直結する医業の特殊性があり、時京都私立病院協会）で協保するために必要な取組や研鑽への影響も免れない。

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間外という理由で診療や手術を中断したり断ることはできない。医師の時間外労働が規制策と接触感染予防策を行です。それには標準予防をなくしていく事が大切いようにし医療関連感染ことは難しく、広がらないまある耐性菌をなくす

つ一つ見直そうと考えてし、もう一度基本から一ているように思い反省をどと言い訳をしてしまっな っ た 今、〝 忙 し い 〟 な

りまえのことが大人にで、生活するうえであた

ら常に言われていたこと

さ な い の は 当 然 で す が、 頓、清掃などは幼い頃か思っていますのでよろし

力し合っていければと護施設すべての方々と協医療施設・老健施設・介だと思いますが、県内のわっていく事になり大変か、今後は感染症にも関ない人数でやっているな

関わっておられる方は少現在、感染防止対策に

いいたします。

う事で、かなりの防止対ませんか。

感染対策に協力をお願

くお願いします。

策ができるとも言われてた方で、自分も！と思っ

これを読んでいただいいます。

とは出来ていないのが現施設内をみてもしっかり

す が、 自 分 自 身 や 周 り、 た方は一緒に見直してみ掃はとても大切なことで手洗い、整理・整頓、清います。特に基本となる状です。しかし考えてみ是正に向けて取り組まねばならない問題であると認識している。

う事が重要と考えていま

医師の長時間労働は、医師の健康への悪影響はもとより、医療の質の低下や医療事ると、手洗い、整理・整故に繋がる懸念があり、医師が健康を維持し、良質で安全な医療を提供していくためにす。新たな耐性菌を増や説明、院内の各種委員会への出席、学会や研修等への参加等、医療の質・安全を担（幹事：京都府病院協会・

行っていますが、今回書かれている内容を行おうと思うとかなりの労力が必要であり、それは多くの施設でも同じ事と思います。しかし、加算を取

在により増員は容易なことではない。増員が困難となり、診療を縮小せざるを得ない状況

日

兼以になれば、地域医療の崩壊に繋がりかねない。診療のみならず、患者本人や家族への

年２月

日

木田

る、取らないにかかわら書いた英国からの報告にいですが、まず現在の感医療提供体制を維持するには医師を増員する必要が生じるが、地域間・診療科間の偏

平成

敬三 氏

博樹 氏
年２月

性（ Ａ Ｍ Ｒ ：近づくことは間違いない

薬 適 正 使 用 に 係 る 評 価、 いかなければ、はじめに
Antimicrobial Stew- 抗菌薬適正使用の教育・と考えられます。

抗菌薬適正使用に関し染防止対策をしっかり行いけば良いのかわからなては数年前から当院でも書かれています。

私自身もまだどうして

啓発等を行うことによる策に加え、今回の診療報進を行っていること」と抗菌薬の適正な使用の推

アフリカで発生すると推酬改定にともない薬剤耐 「 感 染 症 治 療 の 早 期 モ ニ

染症治療に対してであり、測されています。かなり

医師の働き方改革に係る要望○一般財団法人日本公衆衛生協会長表彰
芥田

大津赤十字病院
副院長補佐・
高精度放射線治療センター長



橋倉

済生会滋賀県病院
呼吸器内科部長

平成○ 公益財団法人滋賀県健康づくり財団理事長表彰


ショッキングな内容です

近病連発第９号

年２月４日）

次夫 氏

隆一 氏

高志 氏

雄史 氏

が、多くの方は実感のな）対
crobial resistance
策として〝抗菌薬適正使

高島市今津総合運動公園

（平成

榊原

医療法人敬愛会
東近江敬愛病院 副院長

三觜

大津赤十字病院
検査部技師長

山形

一般社団法人水口病院
介護老人保健施設
スキナヴィラ甲賀 施設長神田

市立長浜病院 院長

栄 氏

２０１５年に英国からい報告と感じていると思用支援チーム（ＡＳＴ：

感染制御認定臨床微生物検査技師の 報 告 で、「 薬 剤 耐 性 菌

います。しかし世界的に大津赤十字病院

に対してこのまま何も対は薬剤耐性菌をはじめ感）の取組
ardship Teamに係る加算〟が新設され



策をしなければ、２０５染症に対する様々な取り会場

ず抗菌薬適正使用に対す

０年には現在の死因トッ組みが行われています。

平成30年９月23日（日・祝） 雨天の場合 ９月30日㈰Antimi- タリングとフィードバッ
ク、微生物検査・臨床検プであるがんを上回る年ました。これはいままで

日時

査の利用の適正化、抗菌

間１０００万人の死亡が国内においてもすでに病院協会ソフトボール大会

る取り組みをおこなって

想 定 さ れ る 」 と 言 わ れ、の感染防止対策でなく感

平成30年度（第32回）

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平成30年３月20日
厚生労働大臣

会長
会長
会長
会長
会長
会長
会長
会長
会長
会長

一般社団法人大阪府病院協会
一般社団法人大阪府私立病院協会
一般社団法人兵庫県病院協会
一般社団法人兵庫県民間病院協会
公益社団法人和歌山県病院協会
一般社団法人奈良県病院協会
一般社団法人滋賀県病院協会
公益社団法人滋賀県私立病院協会
一般社団法人京都府病院協会
一般社団法人京都私立病院協会

近畿病院団体連合会

吉川

医療法人敬愛会
東近江敬愛病院
地域医療連携室長

会場

平成30年５月29日㈫ 15：30～
びわ湖大津プリンスホテル
日時23

近畿病院団体連合会委員長 清水 鴻一郎
様
勝信
加藤



櫻田ふみ代 氏

医療法人社団
瀬田川病院 看護長



感染制御ネットワークだより 

一般社団法人
滋賀県病院協会 通常総会のご案内

しかもその大半がアジア、 行われている感染防止対

（要望書）

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平成30年度29

感染管理の基本と新たな取り組み───────── お知らせ ─────────

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平成 年度 滋賀県病院協会
永年勤続会長表彰
病院４５６名4730

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平成29年度 滋賀県病院協会優秀職員会長表彰（14名）（同一病院で勤続 年以上）
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第 119 号 （4）滋賀県病院協会報
平成30年４月１日