おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン

申請書※濃いボールペンではっきりと記載してください。裏面も御覧ください。
受付No.

沖縄県知事宛関係書類を添えて以下のとおり申請します。
１ 申請及び同意

２０２

年月日

申請の前に、規約をお読みいただき必ず☑を入れてください。
□ おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン申請者向け規約に同意します。

２ 申請者情報
姓

名

生年月日 (西暦)

カナ
漢字

電話番号 (〒)

－

沖縄県－

住所

建物名・部屋番号（）※沖縄県に住民登録がない方は申請できません。
３ 対象製品情報 ※対象商品を複数購入した場合、各々申請書が必要になります。
購入日（西暦）

購入店舗品目

４ 希望する商品券

メーカー

製品名

202

年

型番

希望する商品券どちらか１つに☑を入れてください。

※キャッシュレスポイントを御希望の方は、郵送申請では受付できませんの御注意ください。

□ ＪＴＢナイスギフト（商品券）□ サンエー商品券【チェックシート】以下必要書類に不足がないことをご確認ください。
□ おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン申請書 (本書)
□ 申請チケット原本□ 本人確認書類の写し（運転免許証・マイナンバーカード表面・沖縄県離島住民割引運賃カード等）※本人写真・氏名・住所が記載されているもの□ 購入製品の型番が記載されたレシートまたは領収証の写し□ 購入製品のメーカー保証書の写し□ 設置証明書・納品書・配送伝票等のいずれかの写しまたは誓約書（購入店舗よりお受け取りください）□ 家電リサイクル券の写し※郵送代は自己負担となります。料金不足のものについては、受付できませんので返却させていただきます。
※普通郵便でも受付可能ですが、郵便事故については、責任を負いかねますので、御容赦ください。

５

添付書類に係る留意事項

・提出いただいた書類のご返却はできません。
・マイナンバーカードの裏面（個人番号が印字されている側）は送付しないようにお願いします。
・レシートまたは領収書については、購入店舗、購入日、購入製品が分かるものを提出してください。
・メーカー保証書の写しは、メーカー発行の保証書を提出してください。
・設置証明書、納品書、配送伝票等については、配送先（設置場所）の住所が明記されているものを提出してください。
・設置証明書、納品書、配送伝票等いずれもない場合、「配送伝票に係る誓約書」を提出してください。
・１枚の申請書につき、１製品分となりますので御注意ください。

月日

能力・容量

アンケート【必須となります】① 今回買換を行った家電はどのくらい前に購入したものですか？（☑はひとつ）□ 10年以上前□ 1年以上前～5年未満□ 5年以上前～10年未満□ 1年未満

② 地球温暖化問題が大きくなるなか、今後取り組んでみたいと思う温暖化対策はありますか？（複数選択可）□ 太陽光発電等、再エネの利用□ ごみの減量□ 電気自動車等のエコカーの購入□ ZEH住宅の建築・改修□ LED照明や省エネ家電の購入□ 植樹などの緑化活動□ その他（自由記載）【】③ 今回のキャンペーンについてどう思いますか？（☑はひとつ）□ 非常に良かった□ あまり良くなかった□ 良かった□ 良くなかった□ どちらともいえない③-2 今回のキャンペーンについて「非常に良かった」「良かった」を選択した理由を教えてください。（複数選択可）□ 家庭からの二酸化炭素排出削減に繋がるから□ 節電で電気代負担を軽減したいから□ ポイント付与のお得感があるから□ ちょうど買換を検討していたから□ その他（自由記載）【】③-3今回のキャンペーンについて「あまり良くなかった」「良くなかった」を選択した理由を教えてください。（複数選択可）□ 対象家電が限定的だから□ ポイント交付額が低いから□ 家庭からの二酸化炭素排出量削減に効果がないから□ 電気代負担の軽減に繋がらないから□ その他（自由記載）【】④今後、このようなキャンペーンがあったら、どのような省エネ家電を買換購入したいですか？(複数回答可)□ エアコン

□ テレビ

□ 冷蔵庫

□ エコキュート

□ LED照明器具(自然冷媒ヒートポンプ式電気給湯機)□ その他（自由記載）【⑤その他、キャンペーンに対して意見等があればお願いいたします。(自由記載)

お問合せ先
おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン事務局
電話番号：０５０－５８１０－３０８５（受付時間：１０時～１８時）※２０２４年６月１日～申請期間終了日まで
URL:http://okinawa-shoene.jp/】

おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン

申請書※濃いボールペンではっきりと記載してください。裏面も御覧ください。
※裏面のアンケート回答は必須でございます。
受付No.

沖縄県知事宛関係書類を添えて以下のとおり申請します。
１ 申請及び同意

2024年6月15日

申請の前に、規約をお読みいただき必ず☑を入れてください。
☑ おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン申請者向け規約に同意します。

２ 申請者情報
姓

名

生年月日 (西暦)カナ

オキナワタロウ

1965年8月29日

漢字

沖縄太郎

電話番号

(０９８)８６０－７７０４

沖縄県那覇市安謝７丁目３－３〒900－0003
住所

建物名・部屋番号（琉球ビルディング２２階）※沖縄県に住民登録がない方は申請できません。

３ 対象製品情報 ※対象商品を複数購入した場合、各々申請書が必要になります。

購入店舗

購入日（西暦）

リュウキュウデンキ 那覇店

2024年6月12日

品目

メーカー

製品名

型番

能力・容量

エアコン
冷蔵庫のいずれか

メーカー名記載

製品名記載

保証書記載の型番

kW（エアコンの場合）㍑（冷蔵庫の場合）

４ 希望する商品券

希望する商品券どちらか１つに☑を入れてください。

※キャッシュレスポイントを御希望の方は、郵送申請では受付できませんの御注意ください。

☑ ＪＴＢナイスギフト（商品券）□ サンエー商品券【チェックシート】以下必要書類に不足がないことをご確認ください。
☑ おきなわ省エネ家電買換応援キャンペーン申請書 (本書)
☑ 申請チケット原本☑ 本人確認書類の写し（運転免許証・マイナンバーカード表面・沖縄県離島住民割引運賃カード等）※本人写真・氏名・住所が記載されているもの☑ 購入製品の型番が記載されたレシートまたは領収証の写し☑ 購入製品のメーカー保証書の写し☑ 設置証明書・納品書・配送伝票等のいずれかの写しまたは誓約書（購入店舗よりお受け取りください）☑ 家電リサイクル券の写し※郵送代は自己負担となります。料金不足のものについては、受付できませんので返却させていただきます。
※普通郵便でも受付可能ですが、郵便事故については、責任を負いかねますので、御容赦ください。

５

添付書類に係る留意事項

・提出いただいた書類のご返却はできません。
・マイナンバーカードの裏面（個人番号が印字されている側）は送付しないようにお願いします。
・レシートまたは領収書については、購入店舗、購入日、購入製品が分かるものを提出してください。
・メーカー保証書の写しは、メーカー発行の保証書を提出してください。
・設置証明書、納品書、配送伝票等については、配送先（設置場所）の住所が明記されているものを提出してください。
・設置証明書、納品書、配送伝票等いずれもない場合、「配送伝票に係る誓約書」を提出してください。
・１枚の申請書につき、１製品分となりますので御注意ください。