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THE ANNUAL REPORTS OF
HEALTH, PHYSICAL EDUCATIONAND SPORT SCIENCE
VOL.32, 127-130, 2013

報告書（体育研究所プロジェクト研究）

マラソン大会における心停止の発生頻度
The Frequency of the Occurrence of Cardiac Arrest in Marathon Races
白透 *，田川

中秀治 *，喜熨斗智也 **，高橋宏幸 ***，後藤奏*Toru SHIRAKAWA*, Hideharu TANAKA*, Tomoya KINOSHI**
Hiroyuki TAKAHASHI*** and Soh GOTOH

１．はじめにの発生頻度は報告されているが、日本で開催される市民マラソン大会における心停止の発生頻度を

国士舘大学では 2003 年より市民マラソン大会報告した論文は存在しない。の医療救護活動を実施している。近年のマラソンブームによる大会数の増加に伴い救護依頼も増加

２．目

的し、 現在では年間 30 大会を超える市民マラソン大会の医療救護活動を行っている。

国士舘大学がこれまでに救護活動を実施したマKim らは、2000～2010 年の 10 年間においてアラソン大会の参加者数と、それらの大会の中で発メリカで開催された市民マラソン大会（フルマラ生した心停止の発生数から、日本の市民マラソン

ソン、 ハーフマラソン） に参加したランナー約大会における心停止の発生頻度を算出することを

1,090 万人のうち、59 例の心停止が発生し、 市民目的とした。

マラソン大会では約 18.5 万人に１人（10 万人当たり 0.54 人）の割合で心停止が発生すると報告し３．方法ている。 種目別にみると、 フルマラソンでは約9.9 万人に１人（10 万人当たり 1.01 人）、ハーフマ

国士舘大学が 2008～2012 年度の５年間においラソンでは約 37 万人に１人（10 万人当たり 0.27て救護活動を行った市民マラソン大会の総参加者人）の割合で心停止が発生すると報告している 1）。

数および種目別参加者数を調査した。参加者数は

また、Pedoe らは 1981～2006 年の 26 年間にお大会事務局等への聞き取り、および大会公式ホー

いてロンドンマラソン（フルマラソン）に参加しムページから参加者数情報を得た。次に、2008～

たランナー約 65 万人のうち、14 例の心停止が発2012 年度の５年間において救護活動を行ったマ

生し、フルマラソンでは約 4.6 万人に１人（10 万ラソン大会の救護記録表から、心停止の発生数お人当たり 2.17 人）の割合で心停止が発生すると報よび心停止となったランナーの詳細情報を調査し告している 2）。

た。これらの結果から、マラソン大会における心このように海外のマラソン大会における心停止停止の発生頻度の算出および心停止例の分析を実* 国士舘大学大学院救急システム研究科（Graduate School of Emergency Medical System, Kokushikan University）** 国士舘大学防災・救急救助総合研究所（Disaster Prevention Emergency Rescue Institute, Kokushikan University）*** 国士舘大学体育学部スポーツ医科学科（Faculty of Physical Education, Sport and Mediccal Science, Kokushikan University）

CORE白川・田中・喜熨斗・高橋・後藤

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施した。

レースが３例、10km レースが３例、その他のレースが０例であった。
（図１）

４．結果・男女別の心停止発生割合（1）救護活動を行った大会の参加者数の調査

16 例の心停止例の性別をみると、 男性 14 例

国士舘大学が 2008～2012 年度の５年間に救護活（87.5％）、女性２例（12.5％）であった。

動を行った市民マラソン大会は 89 大会あり、 その 89 大会の総参加者数（ランナー数）は 772,876

76543210人であった。
89 大会の種目の内訳（１つの大会で複数の種目を実施している大会あり）をみると、フルマラソンを実施している大会が 18 大会、 ハーフマラソンを実施している大会が 39 大会、30km レースを実施している大会が５大会、10km レースを実施している大会が70大会、その他のレース（5km、(n=16)(人)

643303km など）を実施している大会が 61 大会あった。
それぞれの種目別参加者数をみると、フルマラ
ソンは 18 大会で 299,691 人、ハーフマラソンは 39大会で159,788人、30kmレースは5大会で44,925人、

図１

種目別心停止発生数10km レースは 70 大会で 165,859 人、 その他のレースは61大会で102,613人が参加していた。
（表１）(n=16)
女性
女
12
2.5%

（2）心停止の発生数の調査
国士舘大学が 2008～2012 年度の５年間に救護活動を行った市民マラソン大会 89 大会の中でランナーが走行中に心停止となった事案は 16 例発生していた。

男性
87.5%

・種目別の心停止発生数
心停止となった 16 例を種目別にみると、 フル

図２マラソンが６例、 ハーフマラソンが４例、30km

表１

男女別心停止発生割合

種目数及び大会参加者数（89 大会）

ࣇࣝࣇ࣐ࣛࣛࢯࣥ

ࣁ࣮࣮ࣇ࣐ࣛࣛࢯࣥ

30kkm
࣮࣮ࣞࢫ

10kkm
࣮࣮ࣞࢫ

ࡢ௚ࡢࡑࡢ࣮ࢫ
࣮ࣞ

ィ࣮ࣞࢫ
ࢫᩘ

18
13
39

5

7076611993

ཧຍ⪅ᩘᩘ ே 

9,691
299

159
9,788

44,925

165,859

102,613772,,876

マラソン大会における心停止の発生頻度

・年代別の心停止発生数−129−・心停止例の転帰

16 例の年齢は 44±17 歳であり、 年代別にみる

16 例の転帰をみると、 社会復帰（１ ヶ月後のと 20 代が４例（25％）、30 代が３例（19％）、40脳機能良好）14 例（87.5％）、 死亡２例（12.5％）

代 が ２ 例（13%）、50 代 が ３ 例（19 ％）、60 代 がであった。
（図５）３例（19％）、70 代が１例（６％）であった。（図３）（3）心停止の発生頻度

・心停止例の初期心電図波形

活動を行った市民マラソン大会 89 大会における国士舘大学が 2008～2012 年度の５年間に救護16 例の初期心電図波形を現場で装着した AED

心停止の発生頻度をみると、 参加者 772,876 人中を解析し抽出した。 初期心電図波形は心室細動

16 例 の 心 停 止 が 発 生 し て い る こ と か ら 参 加 者（VF） が 14 例（88％）、 無脈性電気活動（PEA）

48,305 人に１人の割合（10 万人あたり 2.07 人）でが１例（６％）、心静止（Asystole）が１例（６心停止が発生することが判明した。

％）であった。（図４）

種目別の心停止の発生頻度をみると、フルマラ
ソンでは参加者 299,691 人中６例で 49,949 人に１5(n=16)(人)人の割合（10 万人あたり 2.00 人）、ハーフマラソ
ンでは 159,788 人中 4 例で 39,947 人に１人の割合（10 万人あたり 2.50 人）、30km レースでは 44,925

4

人中３例で 14,975 人に１人の割合（10 万人あた3り 6.68 人）、10km レースでは 165,859 人中３例で243

12355,286 人に１人の割合（10 万人あたり 1.81 人）で3心停止が発生していた。
（表２）
10５．考

察今回、2008～2012 年度の５年間に国士舘大学
図３が救護活動を行った市民マラソン大会における心年代別心停止発生数

Asystole
6%

停止の発生頻度を調査した。その結果、日本のマ(n=16))PEA6%(n=116)
死
死亡
122.5%

VF88%

図４

心停止例の初期心電図波形の割合

社会復帰87.5%

図５

心停止の転帰白川・田中・喜熨斗・高橋・後藤

−130−
表２

マラソン大会における心停止の発生頻度ཧຍ⪅ᩘே ᚰ೵ṆⓎ⏕ᩘே ᚰ೵ṆࡢⓎ⏕㢖ᗘ
10 ୓ே࠶ࡓࡾࡢ
ᚰ೵ṆⓎ⏕ᩘ ே ࣇࣝࣁ࣮ࣇ30km

10km

ࡑࡢ௚ࡢ࣐ࣛࢯࣥ

࣐ࣛࢯࣥ

࣮ࣞࢫ

࣮ࣞࢫ

࣮ࣞࢫ

299,691

159,788

44,925

165,859

102,613772,876

64

3

3

0

16

49,949 ே

39,947 ே

14,975 ே

55,286 ே࡟ 1 ே

࡟ 1 ே

࡟ 1 ே

࡟ 1 ே

2.00

2.50

6.68

1.81

ラソン大会では参加者約５万人に１人の割合で心６．まと――ィ

48,305 ே࡟ 1 ே2.07

め停止が発生していることが判明した。また、心停止の発生頻度を種目別にみると、フルマラソンで日本の市民マラソン大会では参加者約５万人には約５万人に１人の割合、ハーフマラソンでは約１人の割合で心停止が発生する。 さらに、AED４万人に１人の割合で心停止が発生していた。

による電気的除細動の適応となる心室細動を呈す

本研究の結果、日本の市民マラソン大会においるケースが多いことから、心停止の発生から早期て走行距離の長いフルマラソンに限らずハーフマに心肺蘇生や AED による電気的除細動を実施でラソンや 10km レースなどにおいても参加者約４きる医療救護体制の構築が重要といえる。

～６万人に１人の割合で心停止が発生することが判明した。

謝辞

日本の市民マラソン大会における心停止の発生頻度は英国と同程度、米国の４倍程度であり、日本研究を実施するにあたり、調査にご協力頂い

本の市民マラソン大会における心停止の発生頻度たマラソン大会事務局の皆様に深く感謝致しまは海外と比較しても決して低くなく、心停止の発す。

生を前提とした医療救護体制の構築が必須といえた。
また、市民マラソン大会における心停止は幅広い年齢層で発生しており性別では男性に多いことが判明した。さらに、初期心電図をみると心室細動（VF） が多いことから、 早期の心肺蘇生やAED による電気的除細動により高い心拍再開率や社会復帰率が期待できると考えられた。

参考文献
１）Jonathan H . Kim, et al：Cardiac Arrest during
Long-Distance Running Races. N Eng J Med
2012；366：130-140２）Dan S. Tunstall Pedoe：Marathon Cardiac Deaths.
The London Experience. Sports Med. 2007；37：446-50