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なすびんネット利⽤マニュアル
なすびんネットとはなすびんネットとは、情報公開施設（以下「公開施設」）である、市⽴⾙塚病院・りんくう総合医療センター・阪南市⺠病院に保管されている診療情報を、セキュリティで守られた回線で結び、情報閲覧施設（以下「閲覧施設」）である地域の医療機関が、それらの診療情報を閲覧することにより連携し、診療に役⽴てるシステムです。
泉州南部の地域医療連携を構築し、医療の質や安全性の向上を図るとともに、地域住⺠がより良い医療を受けることができる社会づくりを目指します。

※データセンターとの接続は【厚⽣労働省】『医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第 5 版（平成 29 年 5 月）』に準拠したセキュリティの高い接続方法を採用しています。

なすびんネットを利⽤するには地域の医療機関におかれましては、なすびんネットに「閲覧施設」としてご参加して頂けます。
参加をご希望の場合は、次の方法でお申込みをお願いいたします。

申込書・誓約書のご提出（１）次の書類を泉州南部診療情報ネットワーク運営協議会（以下「協議会」）まで、郵送にてご提出下さい。

提出書類① なすびんネット利⽤申込書（書式１号）② なすびんネット誓約書（書式2号）

1＊利⽤申込書の「ＩＤ登録申込者」欄には、実際に利⽤する医師の情報をご記載ください。
＊4 人以上が ID 登録する場合は「書式 1 号(継紙)」に追加記入してください。
＊誓約書には、実際になすびんネットを利⽤する⽅全てのご署名をお願いします。

提出先〒598-8577 ⼤阪府泉佐野市りんくう往来北2-23
地方独⽴⾏政法⼈ りんくう総合医療センター 地域医療連携室 内
泉州南部診療情報ネットワーク運営協議会事務局
TEL︓072 - 469 - 3111
FAX︓072 - 469 - 7931

（２）提出書類の受領後、協議会事務局から利用者ID・パスワードをお届けします。
※ この ID・パスワードにより、公開施設の診療情報（同意を得た患者さまのみ）を閲覧できます。
※「なすびんネット利用申込書（書式１号）」及び「なすびんネット誓約書（書式 2 号）」は、なすびんネ(*) http://nasubin.net/
ットホームページ(*)からダウンロードしてください。

閲覧方式についてなすびんネットは普段お使いのインターネット回線にて閲覧することが可能ですが、利用に際してはセキュリティを担保するために OD-VPN を用いた接続方式・SSL/TLS1.2 クライアント証明書接続方式（以下 SSL 方式） のうちいずれかを選択して下さい。

・OD-VPN とは、インターネット回線を専用線であるかのように利用できる装置です。非常にセキュリティの高いシステムとして医療情報を閲覧することができます。
・なすびんネットに接続している間（OD-VPN を使用している間）は通常のインターネットから隔離され、Yahoo などのインターネットサイトは使用できなくなります。

・SSL 証明書とはインターネット上で通信を暗号化し、第三者による通信内容の盗み⾒や改ざんを防ぐ技術です。個⼈情報などの⼤切なデータを安全にやりとりできます。
・なすびんネットに接続している間も通常のインターネットが使用できます。

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申込みからご利⽤までのフロー

閲覧施設

利⽤開始

申込書・誓約書のご提出
機器設置・設定
利用申込書設定・利⽤者講習

利⽤者講習
誓約書

現地調査（訪問）

現地調査（訪問）

申込完了通知委託業者（NEC）

事務局

ID

OD-VPN 契約手続き

証明書発⾏手続き

パスワード

ID-Link 契約手続き
通信環境を「OD-VPN ⽅式」「SSL ⽅式」よりご選択いただきます

申込受付

事務局
※申込受付から、ご利⽤開始（ID・パスワードのお届け）まで、約 6 営業日を要します。
【変更の⼿続き】
・施設の登録情報に変更があった場合は、「変更届（書式５号）」をご提出ください。
・新たな所属先などで登録を希望する場合は、改めて「なすびんネット利用申込書（書式１号）」または「なすびんネット利用者ID追加登録申込書（書式3号）」の提出が必要です。
（提出書類は所属の参加施設により異なります）【中止の⼿続き】
・閲覧施設が利用を中⽌する場合は、「なすびんネット利用中⽌届（書式６号）」を、登録済の利用者IDの利用を中⽌する場合は、「利用者ＩＤ抹消届（書式７号）」をご提出ください。

※利用者（勤務医など）の転勤・退職等により利用者IDが不要となった場合も、利用者IDの中⽌手続きをお願いします。

3必要な設備（１）パソコン① OSとブラウザ
なすびんネットを利用するには、開発元メーカーによるセキュリティアップデートのサポート期間中である動作環境が必要です。※下表は平成２９年９月現在
OSブラウザWindows 7
InternetExplorer11以降
Windows 8
FireFox53以降
Windows 10
Safari9以降 等
MacOS10.11以降 等② ハード
・上記「①OSとブラウザ」の条件を満たしていて、インターネットを閲覧することができるパソ
コンであれば基本的にご利用いただけます。
・インターネットを快適に閲覧できるパソコンであれば、「なすびんネット」も閲覧していただくことができます。
③ セキュリティ対策
・パソコンのOSは常に最新の状態になるように更新してください。
・パソコンにはウイルス対策ソフト（ウイルスバスター、ノートンアンチウイルス等）をインストールし、常にウイルス定義ファイルが最新の状態になるように更新してください。
・ファイル交換ソフト(Winny、Share等)がインストールされている場合は必ず削除してください。
（2）インターネット回線
ブロードバンド回線であれば、光、ADSL、ケーブルテレビなどの種別を問いません。
※なお、セキュリティ対策として、「OD-VPN接続方式（OD-VPN）」もしくは「SSL／TLS1.2クライアント証明書接続方式」のいずれかよりご選択いただきます。OD-VPN接続方式を選択された場合は設置業者がインターネット環境に「OD-VPN」という装置を取り付けます（OD-VPN装置は設置業者が用意いたします）。

なすびんネットホームページ
なすびんネットホームページの URL は下記の通りです。
なすびんネットホームページ

http://nasubin.net/※なお、ID-Link に関して初期設定や操作方法等でご不明な点がございましたら、直接次の窓⼝にお問合せ下さい。

ID-Link(株)エスイーシー ID-Linkサポートセンター【ＴＥＬ】0138-22-7227 【E-mail】support@mykarte.com

4診療情報を閲覧するには公開施設の診療情報を閲覧するためには、患者さまの同意が必要です。同意の取得・運用方法については、次の「１．同意書の取得方法」をご参照下さい。
なお、同意に必要な書類（「なすびんネット同意説明書（書式Ａ）」、「なすびんネット同意書（書式Ｂ）」、「なすびんネット同意撤回届（書式Ｃ）」）は、なすびんネットホームページ(*)よりダウンロードし、(*) http://nasubin.net/
印刷してご使用下さい。

１．同意書の取得方法

同意書の取得のフロー
閲覧施設

患者さまに説明「なすびんネット同意説明書」で説明◎説明は医師の責任の下に⾏う

閲覧施設

患者さまから同意書を取得「なすびんネット同意書」を記入◎原 本︓閲覧施設で保管◎コピー︓患者さまに渡す※同意撤回届も患者さまに渡す

閲覧施設

公開施設に同意書を送る「なすびんネット同意書」を FAX する◎至急の場合︓FAX 後、公開施設に電話連絡する

公開施設

患者情報の公開設定
公開施設の担当部署がアクセス権の設定作業を⾏う
公開施設

閲覧施設に連絡する「なすびんネット同意書」の設定完了欄に日付を記載し、閲覧施設に FAX する

閲覧開始◎閲覧施設と公開施設での同意書の連絡方法は、各施設のポリシーに準じてお選びください。
◎同意書を FAX で連絡する場合、誤送信がないよう、事前に双方の施設で送受信の確認を⾏ってください。
◎患者 ID が不明の場合、公開施設が閲覧施設に確認を⾏い、わかり次第、追加登録を⾏ってください。

＊60 ヵ月間アクセスされなかった情報は、閲覧できなくなります。

52．同意書の撤回
患者さまが、同意の撤回を申し出たら、「同意撤回届」の提出をお願いして下さい。その際、患者さまに【患者さま記入欄】をご記入いただき、同意撤回届を受け付けた施設で【医療機関記入欄】をご記入下さい。
・「同意撤回届」を受理したら、コピーを患者さまに渡し、原本は受理した施設で保管して下さい。
・公開施設に「同意撤回届（コピー）」を FAX（または郵送）してください。
※ＦＡＸの場合は、誤送信がないよう、事前に双方の施設で送受信の確認を⾏って下さい。

システム障害時の連絡と対応
全利用者に関係する障害が発⽣した場合は、なすびんネットホームページ、メーリングリストにてご報告いたします。

セキュリティについて◎診療情報は、個人情報の取り扱い中でも、最も厳重に保護すべき情報の一つです。
なすびんネットでは、いつでも、簡単に、⾃由に、診療情報を閲覧できますが、その⾃由度から、不適切な取り扱いを⾏った場合、個⼈情報漏えいに繋がる危険性があります。システムの上では、適切なセキュリティ対策を⾏っておりますが、利用者全員が、個⼈情報を⼤切に扱う共通認識を持つことが重要です。

「泉州南部診療情報ネットワーク運⽤規程」は、必ず守るようにしてください。
①利用者の制限
利用者 ID とパスワードの貸し借りは厳禁です。施設や組織単位ではなく、個⼈単位で ID 登録をしてください。アクセス内容はすべてシステム上で記録されます。ID の管理を適正に⾏うことで、不正アクセスの防⽌が可能です。
②定期的なパスワードの更新
パスワードは、⼀定期間経過後、ご⾃⾝で変更し、厳重に管理して下さい。
③ログアウトの徹底閲覧が終了したら、必ずログアウトしてください。
ログイン状態のままでは他⼈が簡単に閲覧可能となり、意図しない不正アクセスが発⽣します。
④患者情報の取扱い
なすびんネットを通じて公開施設から入手した患者情報は、閲覧施設の責任において管理するものとし、患者さま・公開施設が不利益を受けることのないよう⼗分注意して取り扱って下さい。
⑤不正利用時の対応
不正利用が確認された場合は、利用者権限を剥脱し、なすびんネットの利用ができなくなります。

利⽤マニュアルに関してのお問い合わせ

地方独⽴⾏政法⼈ りんくう総合医療センター地域医療連携室 内
泉州南部診療情報ネットワーク運営協議会事務局〒598-8577 ⼤阪府泉佐野市りんくう往来北2-23

TEL︓072 - 469 – 3111 FAX︓072 - 469 - 7931

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