会議 録
作成日 令和６年１月１７日

日

令和６年１月１７日（水）時

１０：３０ ～ １１：３０

会議名

出席者

１

場

所

特別養護老人ホームすこやか苑
多目的ホール

令和５年度 第５回 運営推進会議

入居者代表・家族代表・地域住民の代表（民生委員）・地域包括支援センター職員２名
施設長・生活支援課長（生活相談員）・副主任支援員（介護支援専門員）
・栄養士

開 会
※ 簡易な自己紹介実施
家族代表 ⇒ 地域住民の代表 ⇒ 地域包括支援センターの職員 2 名 ⇒⇒２

介護支援専門員

入居者代表 ⇒ 栄養士 ⇒ 生活相談員 の順で自己紹介を実施

挨 拶

施設長

本日はお忙しい中、第 5 回運営推進会議にお集まりいただきましてありがとうございます。
年初めに、能登半島で大きな地震がありました。入居者の皆様もテレビを観ていて、心痛めておられると同時に「今、こうしてここで暮らせていることが、なにほど幸せなことか」と仰っていました。本当に当たり前の生活がどれだけ有難いものかを思い知らされたと同時に、いつ起こるかもしれない災害に備えて、身を引き締めて準備をすすめていかなければならないと思っております。
さて、今年も早いものでもう半月が過ぎました。次年度に向けての準備が進められているところではありますが、食事嗜好調査や生活全般においてのニーズアンケート、職員が行う福祉サービスの自己評価の結果をもとに、令和 6 年度の事業計画（案）を作成していくこととしています。嗜好調査の結果は、今日の議事の内容でもご報告させていただき、試食もご用意しておりますので、忌憚のないご意見をいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いします。
３議 事（１） すこやか苑の運営状況について※別添「令和 5 年

第5回

特別養護老人ホームすこやか苑 運営推進会議資料」に基づき、生活相談員より報告した。
Ｑ：平均介護度が高い割には、皆さんとても元気な様子が窺えます（地域包括支援センター職員）。
Ａ：写真は短期入所の方も含まれます。地域密着型の方では、殆どの方が車椅子を使用しています（介護支援専門員）。
Ｑ：入所相談の問い合わせ先は、どのような所からが多いですか（地域包括支援センター職員）。
Ａ：医療機関が多い状況です（生活相談員）。
Ｑ：身体拘束については、前回同様ですか（地域住民の代表）。
Ａ：ケース③が新規の内容です。青森市指導監査課に状況を報告し、議論していただいた結果、身体拘束に該当したケースになっています（介護支援専門員）。
（２）嗜好調査結果について※別添「令和 5 年度食事嗜好調査結果」に基づき、栄養士より説明を行った。

※常食、やわらか食、刻み+トロミ食、ソフト食の副食 4 形態を試食した。委員の皆様からは「味がしっかりしていて美味しい」との意見が多く聞かれた。
※R5.4 月より、新たな食事形態として、やわらか食を提供していることについて口頭で説明した。
Ｑ：カレーライスの日は、粥食のままでカレーを提供していますか。カロリー調整は主食で調整していますか（地域包括支援センター職員）。
Ａ：カレーライスの日は、粥食のまま提供しています（全ての食事形態でカレーは別皿で提供）。カロ
リー調整している方は主に副食で調整しています（栄養士）。
Ｑ：副食の味が美味しい。備蓄品は何日分準備していますか（地域住民の代表）。
Ａ：食品は 3 日分、飲み水は 3 日以上準備しています。備蓄品の管理は、栄養士が毎月賞味期限のチェックを行っています。期限が近い物については、無駄にしないよう給食で提供しています（介護支援専門員、栄養士）。
（３） その他
Ｑ：非常事態に備えて、入居者の家族と何かしらの方法で連絡が取れる手段はありますか。ＳＮＳ等の掲示板を活用する方法（これを見れば分かる）や黄色いハンカチを吊るす方法等も私は有効だと思います（地域住民の代表）。
Ａ：電話回線ほか、ご登録いただいている家族の方とはＳＮＳ（LINE）で連絡できる手段はありますが、現段階でこれらの手段が使用できない場合の連絡方法はありません。貴重なご意見ありがとうございます（介護支援専門員）。
・食事は美味しいし、皆さんとても良くしてくれます。有難い所に住んでいます（入居者代表）。
・次回開催日：令和 6 年 3 月 16 日（土）10:30～、家族連絡会と合同で実施予定
５閉 会

令和 5 年度 第 5 回 特別養護老人ホームすこやか苑 運営推進会議資料〇入所状況■入所定員２９人■稼 働 率11 月（ 94.0％ ）12 月（ 96.8% ）※退所 1 名（看取り）※入院 1 名 入所 2 名■平均介護度11 月（ 4.2 ）12 月（ 4.2 ）■平均年齢

11 月（ 90.1 歳 ）12 月（ 89.9 歳 ）■入所申込状況

11 月（ 2 件 ）12 月（ 2 件 ）※総待機者数 49 名（ 12 月末 ）
■短期入所

定員１０人

■稼働率

11 月（ 65.0% ）12 月（ 68.7% ）■平均介護度11 月（ 2.9 ）12 月（ 3.0 ）■平均年齢

11 月（ 86.6 歳 ）12 月（ 87.4 歳 ）〇感染症について・ 12/2（土）入居者 1 名コロナ罹患者（抗原検査陽性）あり。12/12 まで居室管理とし、感染症対策実施。一時対面での面会・職員の対外業務（研修会議）中止とした。幸い拡大なく終結。本人も回復し、現在体調良好。

〇職員研修等
・ 11/29 救命救急研修②

計 16 名（自己研修者含む）

・ 12/27 リスクマネジメント研修②

計 24 名（講師・自己研修者含む）※ 上記ほか、法人・外部研修へ数名参加〇地域貢献・ボランティア・実習生受入
日付

内容

参加 者

11 月 8 日（ボランティア）

ミニ運動会補助（行事）1名

11 月 14 日（ボランティア）

車椅子清掃・ウエス裁断

1名

11 月 27 日~29 日（ボランティア）

就業体験

3名

1

〇事故報告について※ 毎月安全委員会にて対策検討■令和 5 年
区分/月

11 月

12 月

ヒヤリハット

13アクシデント

410

事故（Lｖ3 以上）

01※ 事故 Lv3 以上：通院を伴った事故ほか市役所へ事故報告したもの
ヒヤリハット・アクシデント内容
区分/月

11 月

12 月

転倒・転落

111傷・痣

1

1

服薬

20

その他

12

事故 Lv3 以上：通院を伴った事故ほか市役所へ事故報告したもの（要約）
発生状況

早朝 4 時 40 分、ベッド離床センサー反応後、すぐに「ドン」と居室から物音と「痛い」と声が聞こえ訪室。入居者が居室トイレ前で倒れた状態で発見。

対応等「痛い、床さぶつけた」と左大腿部を押さえていた。出血や外傷はなく、他に疼痛なし。夜勤者及び当直職員 2 名でベッド上まで移乗、左足曲げ伸ばし可。左右には動かせず。オムツ装着、バイタル測定（特変値なし）で経過観察。
7 時、看護職員出勤（早番）、状態確認し要通院と判断、長女へ経過と通院する旨報告。9 時 20 分県病救急外来受診、各部レントゲン施行、左大腿大転子部骨折と診断、長女来院し、入院手術となる。
※本日現在、術後転院しリハビリ中。2 月中に当苑復帰予定。

対応策

・ルームシューズの踵をつぶして履く癖があるため、随時修正するように依頼。
・居室内の移動も付き添う必要あり。
※居室外歩行器または車椅子使用で見守り～介助。居室内はベッドセンサーセット、伝い歩きで様子確認はしていた。

2

〇身体拘束廃止への取り組みついて※ 以下該当ケース 3 件（要約）。拘束方法や時間を見直し、軽減策を毎月検討中
ケース①
本人の状況

経管栄養（胃瘻）を流す管に触れ、抜去等の危険性あり

身体拘束の方法

経管栄養を流す場及びベッド上で両手にミトンを装着

拘束の時間帯および時間① 終日腹帯（腹巻）装着② 管を引っ張るなど危険行為が続く場合は、１時間を限度にミトンを装着解除の予定等につ 現在ほぼミトン装着はなし。冬場は腹帯（腹巻）継続し、春先に腹いて帯は中止できないか本人の行動（管に触れるかどうか）を観察中

ケース②本人の状況

ペースメーカー植え込み術後にて、過度に左腕を挙げることで線がずれる危険性あり

身体拘束の方法
拘束の時間帯および時間

左腕にクッションを当て、腕の動きを抑制① 終日クッションを当てるが、排泄や入浴時は一時的に外す解除の予定等につ 次回通院（術後半年後、R6.3）まで継続し、その後は終了予定（ペいてースメーカーチェックで異常がなければ）

ケース③
本人の状況

左手に不随意運動あり、身体を掻いて皮膚を損傷することあり

身体拘束の方法

左腕にクッションを当て、腕の動きを抑制

拘束の時間帯およ ① 終日クッションを当てるが、排泄や入浴時、離床時見守りがでび時間

きる時は一時的に外す解除の予定等につ 現時点では解除の予定なし。身体を傷つけない別な対処方法の検討
いてが必要○全体行事やユニット行事等実施状況（11 月・12 月）一部抜粋
・ ミニ運動会・星取りクラブ・書道クラブ・お茶会ほか、各ユニットにてクリスマス会や誕生会等を実施した。

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