Association for Nuclear Technology in Medicine

医用原子力だより 第13号
ごあいさつ
公益財団法人医用原子力技術研究振興財団

理事長

平尾

泰男

先任理事長、森亘先生が急逝されました後を受けて、理事長を拝命した平尾泰男でございます。
森先生を喪った損失の大きさを今切実に感じております。森先生から、お亡くなりになる直前に｢二人で頑張りましょう！｣ と言われたことを今更ながら思い出しております。
さて、私どもの公益財団法人医用原子力技術研究振興財団はこの「医用原子力だより」によって組織の活動状況を皆様方に少しでも広く知っていただくとともに、｢医用原子力｣ という領域について、その最新情報をお伝えし、皆様方のご理解を深めていただくことにつながればと願って編集・発行しております。
人類が利用可能なエネルギーとして原子力を手にしたのは最近のことといえましょう。不幸にして最初の結果が「原子爆弾」の形であったために、さらには先般の原発事故があったために、現在では ｢原子力｣ という言葉が忌まわしい響きを与えることがあります。しかしながら、そこに包含される科学技術は広い応用範囲が有り、英知をもって正しく利用するならば、人類にとってさらには大自然にとって大きな有益性を有しております。
その中でも最も明確な応用は医学 ･ 医療の分野と言えましょう。この分野は恐らく、宗教 ･ 民
族 ･ 時代を超えて多くの人々から受け入れられるものであります。我が国固有の成果も多々あり、世界各地で我が国の技術協力が求められている現状でもあります。
当財団は、粒子線治療等の先端的医療分野では、施設整備促進、人材養成等プロジェクトの進
展や施設運営を側面から支えてきており、国や自治体、あるいは民間営利企業とは異なる重要な役割を、非営利・公益的組織の立場で担ってきております。これらの経験、実績をもとに平成
24 年度より重粒子線普及推進事業を創設し、国内外の関係機関の協力・協働のもと、事業を開始しております。放射線治療の精度向上および品質管理の分野においては、５学会・団体の監理のもとに国内で唯一の組織としてその重要な任務を担っております。なかでも治療用線量計校正
事業は、計量法校正事業者登録制度（JCSS）の登録事業者認定を受けており、現在では、全国のほぼすべての設置施設からの依頼を受けるに至っております。さらに、水吸収線量による計測法へ切り替える等のさらなる高度化、発展へ向け拡充を図っているところです。
当財団は平成８年に発足し、皆様方のご理解 ･ ご支援を頂いて今日に至りました。しかしながら、発足当時に比して昨今の「原子力」に対する社会の理解は極めて厳しいものがあります。したがって、当財団の運営も困難な諸課題が山積しております。しかし役職員全員はなんとか現状の困難を乗り切ろうと努力しております。
当財団は、今後も、近視眼的な展望にとらわれることなく、国家百年の計を考えたときの正論を主張できる役割を果たしていくべきと考えております。それには、財団が期待される力を発揮できる関係機関との協力・協働の枠組および体制作りが重要な鍵であります。
何卒、今後とも前理事長森先生の時代と変わらぬご理解とご支援をお願い申し上げる次第であります。

公益財団法人医用原子力技術研究振興財団

【訃報】
当財団の森 亘 理事長は、平成 24 年４月１日逝去いたしました。享年 86 歳でした。
森理事長は、肝硬変、肝細胞癌を中心とした肝疾患の病理学が専門領域で、数々の研究論文を学会等で発表・提唱。また、数多くの関係団体の役職を歴任して、その職責を果たし、我が国の医学の発展に貢献されました。当財団においては、設立以来 16 年間理事長職を務めました。
ここに森亘理事長のご逝去を悼み、生前のご指導に感謝し、ご冥福をお祈り申し上げます。
森理事長の略歴は以下のとおりです。
昭和 26 年 東京大学医学部卒業

昭和 30 年 東京大学医学部病理学教室

助手

昭和 31 年 米国エール大学皮膚科学教室に留学（３年間）
メラトニンの発見に貢献
昭和 35 年 東京医科歯科大学

助教授

昭和 43 年 東京医科歯科大学教授

昭和 48 年 東京大学医学部病理学教室

教授

昭和 56 年 東京大学医学部長
昭和 60 年 東京大学総長（平成元年まで）
平成元年

科学技術会議 議員

平成４年

日本医学会 会長（平成 16 年まで）

平成８年

当財団 理事長

平成 13 年 勲一等瑞宝章

故 森 亘 理事長
（東京大学名誉教授）（享年 86 歳）

平成 15 年 文化勲章
平成 24 年 逝去・従三位

事業活動報告◆「医用原子力技術に関する研究助成」・「安成弘記念賞」平成 24 年度贈呈式「医用原子力技術に関する研究助成」・「安成弘記
念賞」平成 24 年度贈呈式を平成 24 年７月 13 日（金）にアットビジネスセンター大手町（東京都千代田区
大手町 2−3−6 三菱総研ビル）
において行ないました。
平尾泰男理事長から今年度の研究助成対象者（５名）に賞状並びに研究助成金目録が、また、新設された「安成弘記念賞」受賞者には賞状並びに副賞目録及び記念品が贈呈されました。
平成 24 年度の課題テーマ、研究助成対象者の氏名、所属、研究テーマは次ページのとおり。

前列左より上原氏、加瀬氏、椋本氏、平尾理事長、金井氏、渡辺氏、田島氏
後列左より佐々木 康人 氏（研究助成選考委員会 委員）
山田 章吾 氏（研究助成選考委員会 委員）
阿部 光幸 氏（研究助成選考委員会 委員長）
河内 清光 常務理事

ー2ー
医用原子力だより 第 13 号

テーマⅠ

放射線診断における医療被ばく低減のたに行われた昨年度のめの研究

研究助成者による研１）
上原 雅恵 氏（千葉大学医学部附属病院循環器内科）

究 発 表 で は、 各 発 表「320 列 CT における管電流曝射調整システム（volume

後に研究発表者と参exposure control）と逐次近似法（AIDR3D）の組み合

加者による活発な質

わせによる心臓 CT の放射線被ばく低減法の確立」

疑応答が行われました。 研 究 発 表 に 続 き、

テーマⅡ

動体標的に対する高精度放射線治療に関丹羽 太貫 氏（京都大する研究学名誉教授）による

１）加瀬 優紀 氏（静岡県立静岡がんセンター研究所）

特 別 講 演「 低 線 量 放「陽子線治療における呼吸性移動標的内の深部線量

射線の健康への影響

分布評価」と福島事故」が行わ

２）椋本 宜学 氏（京都大学大学院医学研究科放射れました。

平尾 泰男 理事長

河内清光常務理事

線腫瘍学・画像応用治療学 D3）「動体追尾照射における QA/QC プロトコールの確立」

による挨拶をもって閉会となりました。

テーマⅢ

中性子捕捉療法の適応拡大のための要素
技術開発に関する研究

なお、課題テーマ別

丹羽 太貫 氏に行われた昨年度の１）金井 泰和 氏（大阪大学大学院医学系研究科）

研究助成者による研究報告は以下のとおり。

18「 中 性 子 捕 捉 療 法 適 応 拡 大 を 目 的 と し た F-BPA
PET 合成の簡易化および適応の検討」

座長：佐々木 康人 氏（研究助成選考委員会 委員）

２）渡辺 賢一 氏（名古屋大学大学院 工学研究科）

テーマⅠ 分子イメージングの更なる展開に関する研究「中性子捕捉療法における信頼性の高い超小型リア１）「内照射治療薬剤開発のための内照射標的と放射線の関係の解明」

ルタイム中性子モニタの開発」

清野 泰 氏（福井大学高エネルギー「安成弘記念賞」受賞者

医学研究センター）（前年度の研究助成対象者から最優秀研究者として１名を選出）

２）「糖尿病の病態解明及び新規糖尿病薬の開発を目

１）田島 英朗 氏（放射線医学総合研究所分子イメー

指した PET/SPECT 用膵島β細胞イメージン

ジング研究センター 先端生体計測研究グループ）

グプローブの創生とその応用」「PET 画像誘導放射線治療を可能とするリアルタイム

木村 寛之 氏（京都大学放射性同位元素

イメージング手法の開発」

総合センター）
テーマⅡ◆「医用原子力技術に関する研究助成」

高精度放射線治療の新しい展開に関する研究

平成 23 年度総合報告会

１）「PET 画像誘導放射線治療を可能とするリアル「医用原子力技術に関する研究助成」平成 23 年

タイムイメージング手法の開発」

度総合報告会（後援：文部科学省・厚生労働省）を

田島 英朗 氏（放射線医学総合研究所

平成 24 年７月 13 日（金）にアットビジネスセン

分子イメージング研究センター）

ター大手町（東京都千代田区大手町 2 − 3 − 6 三２）「高精度画像誘導放射線治療を目的とした画像

菱総研ビル）において開催しました。参加者は約

レジストレーションに基づく４D コーンビーム

50 名でした。

CT の基盤研究」

平尾泰男理事長の挨拶で始まり、課題テーマ別

宮本 直樹 氏（北海道大学医学系研究科）

ー3ー
医用原子力だより 第 13 号

テーマⅢ

中性子捕捉療法（BNCT）の治療効果に
関する研究

１）
「メラノーマ中性子捕捉療法に向けたコウジ酸修
飾ホウ素クラスター薬剤の開発に関する研究」
東 秀紀 氏（大阪市立大学大学院工学研究科）

相澤病院陽子線治療センター模式図

量子機器事業部主査）からは、施設についてより技
平成 23 年度研究助成総合報告会

会場内

術的な面からの説明が行われました。その後、質疑応答に移り、参加者からの多くの質問に的確な応答が行われ、施設建設の際の苦労話も披露されました。

お 知 ら せ施設見学では、小型化されたガントリー部がビー

来年度以降、「医用原子力技術に関する研究助成」等の研ム調整作業中のため残念ながら見学できませんでし

究助成事業は、諸般の事情により休止いたします。

たが、治療室、電源室、サイクロトロン室、コント
ロール室等を２班に分かれて見学させていただきま◆「粒子線がん治療等に関する施設研究会」した。また、見学後は、参加者と施設関係者との間

第 28 回施設見学会の開催で再度質疑応答が行われました。

「粒子線がん治療等に関する施設研究会」では、
平成 24 年 11 月 13 日（火）に社会医療法人財団慈泉会相澤病院陽子線治療センター（長野県松本市本庄２−５−１）の施設見学会を開催し、建設、設計、メーカー等の粒子線関連業界から 26 名の参加がありました。
同センターは、これまで水平に配置されていた加速器や照射装置などを垂直方向に配置し、小型化された照射装置を採用することにより省スペース化を
相澤病院陽子線治療センターにて図り、狭い敷地に地上２階、地下２階の施設として建設されました。また、総事業費も大幅な節約を図っ◆線量計校正事業た施設として業界からも注目されている施設です。

「水吸収線量校正への移行」

当日は 13 時より同センターの概要説明、14 時より同センターの施設見学、施設見学後に質疑応答、

線量計校正事業について
当財団では、平成 16 年４月に社団法人日本医学

16 時 30 分現地解散の予定で実施されました。
星野淳一氏（陽子線治療センター開設準備室長）

放射線学会の医療用線量標準センター（全国 13 ヵ所

からは、同施設の概要、建設までの経緯、臨床開始の地区センター）より、全国の治療施設の線量計の予定（2013 年 10 月）、周辺の医療機関との連携等に

比較校正業務を引き継いで以来、放射線医学総合研

ついて説明いただき、笈川公一氏（住友重機械工業

究所の技術的指導等を頂き、これまで、わが国の国

ー4ー
医用原子力だより 第 13 号

家標準である照射線量および空気カーマによる空中独立行政法人産業技術総合研究所において 60Coγ線に場での線量計校正（以下、空中校正）事業を行ってよる水吸収線量（率）標準が確立し、同年 10 月よ来ました。

り特定標準器による同標準の校正（jcss 校正）が開

また、平成 20 年 11 月 26 日付けで計量法 143 条に基づく「計量法校正事業者登録制度」（JCSS）の始された事から、国際基準である水吸収線量校正定
数が、日本でも供給できるようになりました。

認定を取得し、治療用線量計の校正を全て平成 21 年

当財団においても平成 21 年より水吸収線量によ

1 月より JCSS 校正に切り替え、認定シンボルマー

る線量計校正（以下、水中校正）に向けて、独立行

ク入りの校正証明書を発行しております。

政法人放射線医学総合研究所の技術的指導等を頂JCSS と は、Japan Calibration Service System のき、準備を進めて参りました。水吸収線量校正に用略称であり、校正事業者が国際標準化機構および国いる機材および防浸鞘の整備、使用方法の検討、調際電気標準会議が定めた校正を行う機関に関する基整・改善を行い、校正作業時間の短縮への取り組み

準（ISO/IEC 17025）の要求事項に適合しているかをや線量計校正料金についても見直し改訂を行ってい独立行政法人製品評価技術基盤機構（NITE）が審ます。校正料金につきましては当財団ホームページ

査し、計量法に基づく校正事業者を登録する制度です。

に掲載されております。

当財団が計量法校正事業者に登録されたことによ

防浸鞘につきましては、過去３年間に校正を実施

り、日本の国家計量標準へのトレーサビリティが確した 99% 以上の電離箱に対応できるよう平行平板

保され、校正事業者の技術能力のあることが証明さ

形 10 種類、円筒形 38 種類を整備しております。残れました。

り１% 未満の電離箱については、電離箱の図面が無く防浸鞘が未製作であり、水中校正が実施出来ない

水吸収線量校正への準備と移行ため、空中校正をご案内させて頂いております。ま諸外国では以前より水吸収線量が国家標準として整備されていますが、これまで、わが国の国家標準

た、防浸鞘の有無についてのお問い合わせは線量校
正センターにて承っております。

は照射線量および空気カーマでした。国内でも水吸収線量による国家標準が検討および準備されておりましたが、平成 23 年３月 11 日の東日本大震災により、それまで準備が進められていた水吸収線量による国家標準の国による承認が遅れたため、水吸収線量による国家標準への切り替えが一時停滞する事態となりました。しかしながら、学会および関係有識者による働きかけにより、線量の国家標準機関である

図２（上） 円筒形電離箱用防浸鞘
図３（下） 平行平板形電離箱用固定治具

また、空中校正と同様に水中校正においても JCSS認定を取得するため、平成 23 年 10 月に当財団所有の特定二次標準器について、独立行政法人産業技術総合研究所による、国家標準である水吸収線量単位
図1

水中校正の様子（電離箱は二次標準器）

での jcss 校正を行い、平成 23 年 12 月 27 日付けでー5ー
医用原子力だより 第 13 号

水中校正について JCSS 認定を受けるための登録申

水吸収線量校正作業での校正時間について請書を提出し、併せて既登録認定の空中校正の JCSS

水中校正に関しましては、事前に校正準備および認定についても有効期間４年の４年目に当たるため校正測定時間の確認試験を行っておりましたが、全更新登録申請を行いました。

ての電位計および電離箱の型式による確認が出来てJCSS 認定では登録申請書の書類審査を経て、平いなかったため、実際に水中校正を開始してみると、

成 24 年３月に現地審査、水中校正による技能試験、確認試験を行った時の校正作業時間よりも更に多く

同年５月に空中校正による技能試験を行い、同年８月の時間が掛かる電位計および電離箱の組み合わせが16 日付けで水中校正および空中校正の JCSS 登録事有りました。特に平行平板形電離箱では、空中校正業者に認定されました。

時には予定時間内で問題無く校正測定が終了してい図４に水中校正における校正証明書および校正結た組み合わせが、水中校正では約３倍の時間が掛かるものもあり、校正測定時間全体に与える影響が大果の印刷例を示します。
空中校正の場合、校正証明書の台紙はクリーム

きく、１日当たりの校正件数が大幅に減少し、その色を使用していましたが、空中または水中のどちら

結果、校正依頼の受注件数を抑える必要が生じ、仲で校正したのかが一目で分かるように、水中校正で介業者および各施設において校正の予約が滞り、大は水色の台紙に変更致しました。

変なご迷惑をお掛けすることとなりました。
校正予約停滞の解消に向けての対応
財団における放射線治療監理委員会および医療用
線量等校正部会の有識者による対策検討を行い、現在、校正業務に当たる人員数を増やし、また、校正測定の時間の掛かる電離箱については、可能な限り測定時間が短くなる方法を用いて実施することで、校正実施日の増加および１日当たりの校正件数の増加により、滞っていた校正予約分について解消され

図４ 水中校正証明書および校正結果例

るに至りました。今後も新規施設の増加に伴い、校

当財団では JCSS 認定を受け、平成 24 年 10 月より、正件数が増えることが予想されるため、校正業務が水中校正を開始致しました。空中校正もこれまで同

滞らないよう、さらなる改善を行っていく事が課題

様に平成 25 年３月までは依頼を受け、平成 25 年４月となっています。

より水中校正へ完全移行することとしました。水中校正開始の準備段階では仲介業者および各施設から◆ International Training Course on Carbon-ionの情報では、年度予算が空中校正で予定されているRadiotherapy

ため、今年度中の水中校正の依頼については、全体（国際重粒子線がん治療研修コース）の開催の２割程度であろうとの予想でした。しかし、実際

平 成 24 年 ７ 月 ３ 日（ 火 ） か ら ７ 日（ 土 ） ま でに水中校正開始となる 10 月分の校正予約を開始して

５ 日 間 の 日 程 で International Training Course on

みると殆どの校正予約が水中校正の希望であり、予Carbon-ion Radiotherapy（国際重粒子線がん治療研

想外の水中校正件数に対応することとなりました。

修コース、以下 ITCCIR2012 という）が、放射線医学総合研究所重粒子医科学センター（千葉県千葉市）

表1

水中校正開始後の実施件数と群馬大学重粒子線医学センター（群馬県前橋市）を

校正月

水中校正

空中校正

合計件数

10 月

181

30

211

開催にあたり、住友重機械工業㈱、㈱東芝、㈱日立

11 月

208

33

241

製作所、三菱電機㈱からご支援いただき、参加費

研修会場として開催されました。

ー6ー
医用原子力だより 第 13 号

50,000 円／１名（テキスト代、宿泊費、研修会場間われました。また、初日は講義終了後に歓迎会が開の移動費等を含む）で開催することができました。

かれ参加者と関係者の親睦を深めました。

ITCCIR2012 は、国内では文部科学省委託事業「粒６日は実習と施設見学終了後の正午過ぎに放射線

子線がん治療に係る人材育成プログラム」（平成

医学総合研究所を出発し、宿泊地の伊香保温泉（群19 年度〜 23 年度実施）により粒子線がん治療施設の馬県）にバス移動しました。温泉旅館宿泊は、研修

中核人材の育成システムが確立され、実績を残して者の疲れを取り、日本滞在中に短時間ですが日本文

いますが、更に国境を越えて世界の人々が粒子線化を体験していただくための企画でした。同地ではがん治療の恩恵を享受できる環境を確立していくこ

生憎の天候でしたが、温泉街の散策、浴衣を着用しとも必要との考えから企画されました。そのため、海ての夕食兼懇親会、露天風呂、畳の部屋での宿泊等

外の粒子線がん治療を実施中、建設中、計画中の施の日本の文化を感じていただけたのではないかと設に関与する医師・医学物理士・放射線技師等を対思っています。

象に、我が国が重粒子線によるがん治療の先進国と最終日の７日は、群馬大学重粒子線医学センター

して、国際貢献の役割を担うことを目的として開催さの施設見学で始まり、講義の後、参加者への修了証れました。開催に際しては、現在稼働中、建設中の粒書の授与が行われ、正午過ぎには同地に別れを告げ、

子線治療施設（神奈川県立がんセンター、九州国際重現地解散としていました。参加者の多くは高崎駅、

粒子線がん治療センター、群馬大学重粒子線医学セン

東京駅、放射線医学総合研究所、千葉駅の各所まで

ター、筑波大学陽子線医学利用研究センター、兵庫用意したバスを利用し、各自帰路につきました。

県立粒子線医療センター、放射線医学総合研究所重５日間でしたが、研修成果とともに各国の参加者

粒子医科学センター）の共同開催として、医用原子間の親睦も深められた機会と感じるセミナーでした。

力技術研究振興財団が事務局を担当しました。

なお、次回は ITCCIR2013 として平成 25 年 10 月

平成 24 年１月からの開催準備で、開催までの期に開催予定です。

間が短かったため、30 名程度の募集要項に対して応募状況が不安視されましたが、参加者は 24 名（内訳：以下、講義名に続く（ ）内は講師名（敬称略）
７月３日（火）：放射線医学総合研究所

オーストリア（２名）、中国（５名）、インド（１名）、Introduction of Carbon-Ion Radiotherapy（H. Tsujii）

日本（２名）、韓国（３名）、マレーシア（１名）、

Characteristics of Ionizing Radiations（M. Sekiguchi）

台湾（７名）、米国（２名）、ドイツ（１名））でした。

Introduction to Radiation Biology（R. Okayasu）

７月３日の研修初日にはヨーロッパ便の遅延からClinical Cases and Situations（T. Tamaki）

オーストリアの２名が前日に来日できずに、午後か７月４日（水）：放射線医学総合研究所

らの参加となるハプニングがありましたが、連日、

Accelerators for Carbon Ions（A. Itano）

各講義で英語による参加者との活発な質疑応答が行Beam Delivery System（M. Sekiguchi）
Treatment Planning（A. Itano）
７月５日（木）：放射線医学総合研究所
Dose measurement, QA, and Radiation Protection（M. Sekiguchi）
Flow of Treatment（A. Itano）
Cost Efectiveness（T. Ohno）
７月６日（金）：放射線医学総合研究所
Patient Posisioning（S. Mori）
Tour to the New Research Building（K. Noda）
Treatment Planning（H. Tsuji）

研修会場（放射線医学総合研究所）風景

午後：宿泊地（伊香保温泉）へ移動後、宿泊

ー7ー
医用原子力だより 第 13 号

７月７日（土）：群馬大学重粒子線医学センター

量測定を行う機器や、除染設備、各種機能を備えた

群馬大学重粒子線医学センターの施設説明、講義

新型車両など大変貴重な機器を数多く見学させて頂

施設見学、修了式

く事ができました。去年 3 月に起こった東京電力福

（T.Nakano, T.Ohno, T.Kanai, M.Tashiro, Y.Yoshida）

島第一原子力発電所の事故の際は、復旧作業に当たった作業員の方の受け入れを数名行ったというお話も伺い、私達は医療の分野に限らず様々な場面で放射線のお世話になっている事を改めて思い知ったと同時に、放射線の持つ大きな作用とそれを上手に利用している医療での役割を理解するため、より深く放射線を学んでいく必要性を感じました。
施設見学後、放射線医学総合研究所重粒子医科学センター病院医師の若月優先生から、放射線医学の役割や基礎を、学生への期待を交えてお話頂きまし研修会場（群馬大学重粒子線医学センター）内
参加者、講師、関係者集合写真

た。日本では海外の先進諸国と比べ放射線治療の普及率が低い事や、日本の放射線腫瘍医が不足してい◆第５回放射線医学見学ツアー

る事など、大学では教わらなかったお話もあり非常― 報告記 ―に印象的でした。

医師のキャリアパスを考える医学生の会
東京女子医科大学医学部医学科４年
内田 真理映医師のキャリアパスを考える医学生の会では８月27 日 〜 28 日 の ２ 日 間、 第 ５ 回 放 射 線 医 学 見 学 ツアーを開催致しました。
本ツアーは今年で５回目を迎え、今回は全国から集まった医療系学生約 30 名が独立行政法人放射線医学総合研究所（以下、放射線医学総合研究所）、
公益財団法人がん研究会有明病院（以下、がん研有

緊急被ばく医療施設の見学（放射線医学総合研究所にて）明病院）を見学させていただきました。

放射線医学総合研究所での見学を終えた後、場

ツアー１日目は、放射線医学総合研究所に伺い、所を移し、筑波大学大学院人間総合科学科放射線辻井博彦先生によるご挨拶と放医研紹介 DVD の視腫瘍学教授の櫻井英幸先生の特別講演を拝聴しま

聴後、２つのグループに分かれ重粒子線棟・新治療した。医療技術の発展により人間の寿命が延び、研究棟・サイクロトロン棟・緊急被ばく医療施設ながんになりがん治療を受ける方が増えていく中で、どを見学させていただきました。

機能・形態を残し QOL の維持を可能にする放射線放射線医学総合研究所には HIMAC と呼ばれる、治療の重要性を、興味を膨らませながら理解するこ治療に使うための粒子を加速するのに欠かせない重とができました。また、高齢者や合併症のある患者

粒子加速器が備えられており、その規模の大きさとさんにも利点の多い治療法だという事も伺い、益々造りの複雑さは息を呑むほどでした。巨大な装置一需要の高まる分野であることを学びました。

つ一つの説明を伺いながら、装置が作られた背景に開発者の強い想いを感じさせられました。

その後、お越し頂いた先生方と参加学生との交流を図る懇親会を行いました。そこでは東京女子医

また、緊急被ばく医療施設では放射線被ばくの線

科大学放射線医学講座主任教授の三橋紀夫先生かー8ー
医用原子力だより 第 13 号

ら、「皆さん方が仮に放射線科に進まなくても、放射線の事を知っている他科の医師になってほしい。
」という言葉と共に参加者一人一人に直筆サイン入りの著書『がんをどう考えるか』を寄贈いただきました。

肺がんの治療計画実習の体験（がん研有明病院にて）

今回今まで放射線医学に対して何気なく抱いていたマイナスイメージを改め、一人の医師の卵とし参加者集合写真（放射線医学総合研究所にて）て放射線腫瘍医が今後がん治療で担っていく魅力

ツアー２日目は東京・有明にあるがん研有明病

ある役割を認識する事ができた、非常に有意義な院に伺いました。がん研有明病院では放射線治療時間だったと感じています。仮に放射線医学を将部部長の小口正彦先生を始めとした先生方にがん来の専門に選ばなかったとしても、放射線に少し

治療の歴史や放射線治療と情報ネットワークに関でも知識を持っておく事や、有用性の高い治療法し講義をして頂き、その後治療計画実習として実である事を認識しておく事は、自分自身だけでな際に放射線腫瘍医の方が利用されているソフトをく将来受け持つ患者さんにとっても大きな意味を用い、治療計画を立てる体験をさせていただきま持つことでしょう。また今回放射線ツアーの実施をした。その実習では、まずパソコンの画面に患者通して、全国の医療系学生が放射線医学の新しいさんの CT 画像を表示させ、その CT 画像一枚一魅力に気付き価値観を変える契機を提供する一枚を見ながらターゲットとなる病変部を丁寧に線

翼を担えた事を、運営スタッフとして非常に嬉しで囲っていきます。そして、そのように病変部をく思います。

囲った何枚もの CT 画像を複合させると、大きさ最後になりましたが、このような素晴らしい貴重と体内での位置を立体的な画像で把握することがな機会を与えて下さった土屋了介先生、辻井博彦

でき、それを基に照射角度や線量を決めてゆくと先生、小口正彦先生を始め、放射線医学総合研究所、いう手順です。出来上がった立体像を見てどこま

がん研有明病院の皆様、ならびに公益財団法人医でを照射範囲に含めるか、また重要臓器を避けて用原子力技術研究振興財団の皆様にこの場をお借照射する為にどの位置から照射すればよいか、な

りしてお礼を申し上げます。有難うございました。

ど配慮すべき点が多く大変奥深く感じました。出
来上がった治療計画が学生によって全く異なるものになった事が非常に面白く感じたと共に、治療の標準化がいかに難しいか、という事を実感する
事ができました。
現在日本の放射線腫瘍医は需要に対する医師数が他科に比べ最も少ないと言われています。もし放射線医学に触れる機会を持たず、放射線腫瘍医を将来の選択肢に入れる事がないまま別の専門を選ぶ人がいたとしたら、それは非常に勿体ない事です。私は参加者集合写真（がん研有明病院にて）ー9ー
医用原子力だより 第 13 号

体験談

粒子線治療への思いと希望
後山尚一（入院時 64 歳）

現 在 68 歳、 今 か ら

いかと分かった。振り出しのＭ市立病院に戻り、阪４ 年 前、 平 成 20 年 の大病院をセカンドオピニオンに紹介いただいて受診

64 歳に遡る。

した。

夏 過 ぎ あ た り か ら、

Ｔ大病院の診断内容を、阪大病院の先生に伝えたが、左の腰と左足大腿部に先生は リンパ腫か、肉腫 との診断で、はっきりと痛みと痺れを感じるよ

治療はできるうになってきた。年齢これからの長丁場で行き来も大変になる（真相は、的なこともあり、坐骨多額の治療費が予想されることに配慮して下さって神経痛ぐらいに考え、のことだったと、後で判った）ので、 島根大学医

様子見を決め込んでい学部附属病院（以後、島大病院と表記する）の共にたが少しずつ進んでいるように感じ、ひどくならな学んだ先生と、治療に当たるから、そこで治療を受いうちに念のために検査を受けようと、年が明けた

けなさい

平成 21 年２月１日にＭ市立病院の整形外科を受診。

めてきたが、地元の島大病院に入院したのは、３月

腰のＸ線検査では、年齢相応で症状が出るほどの異16 日になっていた。

と力強く言って下さった。しかし、と言っていただいた。ここまで急いで進常はなく、MRI 検査を追加して分った。左後腹膜に大きな腫瘍が写った。腫瘍のできている場所と大き

３月 31 日：島大病院の検査さについて、この検査から先の説明はなく、私の希生検 多形性粘液肉腫 という検査結果が出た。

望でセカンドオピニオンの話になった。

腫瘍サイズ等：２つが接触つながったような変形
100 × 98 × 190mm と、 異 常 な ほセカンドオピニオンのＴ大学医学部附属病院（以神経

ど大きくなっていた。

との診断結果で、腫瘍の大きさや発症部位な治療計画＝化学療法（抗がん剤投与）

後、Ｔ大病院と表記する）を受診したところ
鞘腫＋粒子線治療との方針。

どを検討しての説明と思うが「治療法なし」と診断された。また、この時担当医は、「延命的な治療は

しかし、この治療には一部・健康保険・非適用のもできるが、…」と言うような意味の言葉を口にされた。

のが含まれており、向かうためには、総額 5,000,000 円

誠に、不本意で、不誠実な言葉に聞こえた。
私には、がん治療の前科がある。48 歳の時、右の副腎と肝臓の右端にがんを発症、しかし、幸いな近くの費用が予想されるが、治療に向かう決断をするかということであった。

ことにこの二箇所のがんは転移したものではなく、

詳しくは、発症部位や大きさから一般的外科的手

別々の質を持っていた。手術は無事に終わり経過も術での治療は、下半身へのダメージと再発の可能性

順調に退院できたが、余命の宣告を受けた。こんなが懸念され、粒子線治療の選択肢のみということ過去があるために子供たちが心配をして、いろいろだった。担当の先生は、治療の可能性については、と調べてくれた結果、阪大医学部附属病院（以後、自信のある言葉で答えて下さった。

阪大病院と表記する）と京大医学部附属病院（以後、それでも私には、先生の言葉をそのまま受け入れ

京大病院と表記する）の研究が進んでいるのではな

ることができない。平凡的なサラリーマンが、絶対ー 10 ー
医用原子力だより 第 13 号

という保証のないことに、万が一の時の家内の老子線治療を受けるための説明を受けた。その内容は、後を考えると、返事のできる立場ではないと迷った

私の腫瘍は腸や左腎臓に隣接しており、予防措置をからだ。少し間をおいて、家内が「お願いします。

せずに治療するとそれらの臓器を損傷して、重篤な治療に向かいます」と言ってくれた。

ことになるということで、粒子線照射治療の前に腫これまで家族の幸せを、ひとつに考えてきたつもりだが、どれほどのことをしてきたのだろうかと、

瘍と臓器の間にスペーサー留置術の施術（健康保険・非適用）が必要と説明を聞いた。
再び、地元の島大病院に戻り、化学治療を８月 10 日

自分の心に問うた。家内の決断を受けて、治療に向までに２クール分を追加、合計５クールの治療を終かうことにした。

了した。この時の腫瘍サイズは、45 × 65 × 160 ｍｍに縮小していた。

化学療法治療の内容と経過記録

８月 11 日：島大病院を退院してスペーサー留置

抗がん剤薬品名＝イホマイド＋アドリアシン

術施術入院までを、自宅で静養した。

第１クール＝４月７日〜 27 日
第２クール＝４月 28 日〜５月 21 日

９月６日：神戸市の K 病院に入院。スペーサー留

第３クール＝５月 23 日〜６月 14 日

置 術 の 手 術 を ９ 月 ９ 日 に 受 け、 ９ 月
16 日に退院、即日、粒子線医療センター

腫瘍の縮小が確認された。

に転院。

補足： この使用抗がん剤は、蓄積毒性のある薬剤で、心臓や腎臓に負担をかけるために、影響臓器の状態を確認しながら使用回数

兵庫県立粒子線医療センターに再入院
ここで、兵庫県立粒子線医療センターのＣＭをしや総量を調整する必要があるという説明ておきたい。当施設は陽子線治療と炭素イオン線治だった。

療の２種の粒子線治療を、高度先進医療として行っている国内唯一の施設とのことです。
粒子線治療を開始する前に、私は「この治療は、延命的な治療ですか」と訪ねたが、「延命治療ではありません」との返事に決心はしたが、この時点でも返事によっては治療を断念することも、頭の中には持っていた。
（断念するということは、死を意味することである）

患者駐車場から望む兵庫県立粒子線医療センター
正 面 が ロ ー タ リ ー、 左 手 が 外 来 棟、 右 手 が 病 棟。 と て もゆったりした作りになっている。

６月 16 日：兵庫県立粒子線医療センターに入院（以後、粒子線医療センターと表記する）
本命の粒子線治療のために入院したが、粒子線治療可能サイズまでに縮小未達ということで、可能サイズにするために、化学療法追加治療の指示を受けた。
そのために即入院にはならなかったが、この時、粒病棟と裏庭入院患者の憩いのスペースとなっている。

ー 11 ー
医用原子力だより 第 13 号

した」と言う言葉以外思い浮かばなかった。

粒子線照射治療計画

生還できた。私にとっては大袈裟なことでもなく、私の治療は、炭素イオン線照射治療で、９月 29 日を第１回目としてスタートし、10 月 22 日が最終回、正に生還なのだ。

１日１回の照射で 16 回の照射治療と説明を受けた。

24 日、10 時過ぎに、妻が迎えに来てくれること

１回当たりの治療時間は、私の体に合わせて作らになっている。妻は、２時間半の道のりをどんな思れた固定枠で、照射台に正確に身体を固定確保する

いで迎えに来てくれるのか。顔を見せてくれるまで作業から始まり、15 分〜 25 分位でその日の治療がの時間は、長くも感じたがとても穏やかで満ち足り終わる。

た一時になったことを、今もはっきりと思い出すこ

土日祭日の治療はないことと、機器システムの綿とができる。

密な点検作業が毎月計画されていて、その時にも治治療は終わったが、経過の観察や再発防止などの療はない、記録を見ると平均、週３日〜４日の治療ために５年間位を目途に、島大病院と粒子線医療になっていた。

センターで、治療患部の MRI 画像と CT 画像によるスペーサー挿入手術後の日も浅かったことから、経過観察を続けてお願いすることになっている。

開腹手術後の痛みが多少残っていたが、腫瘍患部や今は退院後の経過観察を、３ヶ月ごとに受けて粒子線照射による痛みなどの自覚症状はなかった。

いる。平成 21 年 12 月３日に初回の経過監察を受けた。

照射治療効果の期待など、つまらないことを考えその時の腫瘍サイズは 30 × 45 × 130 ｍｍに縮小しる時間だけが長く、自分の気持ちの在り方の未熟さていた。そして、直近の経過観察：平成 24 年５月に、追い詰められたような心理状態には、大変つら

10 日の腫瘍サイズは 35 × 50 × 120 ｍｍになっている。

いものがあった。

腫瘍サイズを比較してみると、数値が大きくなっ

具体的な照射については、専門的になるので私にているところもあるが、これはパソコン上の物差し

は詳しく説明はできないが、照射角度は背面側かで計測しているためのもので、決して大きくなってらと脇腹側面からの２方向から交互に行われ、まいるわけではなく、順調な経緯をたどっているとのた、照射総線量も単位や程度のほどは分らないが、説明を受けている。
発症時のサイズが大きいために、これ以上は小さ70.4GyE（グレイ・エクイバレント）と記録されてくならないことも考えられるが、治療は成功していいる。

るという説明を受けている。
10 月 23 日：全ての治療が終了

私もこのような病気になるまで、先進医療、取り分

３月の中旬 16 日に、島大病院に入院してから、け粒子線治療のこと等の知識は持っていなかったが、粒子線医療センターを退院したのは 10 月 24 日、秋阪大病院を受診したことから始まり、島大病院、粒の真ん中でした。ここまでの７ヵ月を超える間には、

子線医療センターと、多くの優秀な先生方に会えた

苦しく難しい決断や、精神的にも追い詰められ、何ことが、治療の成功につながった。自画自賛になるが、度も希望を失いかけたが、家族を軸に本当に多くの諦めずに手を尽くすことの重要さを示す一例のよう

人に支えられて、ここまで来ることができた。

になったと思う。

治療を終えたときの自分の思いは、ただ、やるだ

誰も好んで病気になるわけではないが、どの家庭けのことはやったというだけで、助けていただいたでも一家の大黒柱、要役の妻、愛する子供たち、また、という想いに尽きる。一瞬にして、長かった緊張か

両親と誰が倒れてもそれが深刻な状況の時はなおさら解放され、戦いが終わったことを、今でもはっきら、精神的、経済的、あらゆる面で「なぜ、私たちに」りと思い出すことができる。

と生きていることさえも、やり場のない思いが募る。

治療に関わってくださった多くの先生や、看護師

誰にでも起こることだ。その時、人間性が試されの皆さんに思いを伝えたいが「ありがとうございまるのではないかと、つくづく感じた。幸いにして、ー 12 ー
医用原子力だより 第 13 号

私は多くの人に支えられて、この難局を乗り切るこ

私の住む地域は、データーを見ても医療過疎の代とができた。なかんずく、 家族の支え は例えよう

表的地域だ。現に阪大病院や島大病院を受診しなのないものになったことは言うまでもないことだ。

かったら、私の今が無いことは明白なことだと思っ

妻を中心に、家族に大きな負担をかけた。治るとている。

いう確証の得られない、私のいない７ヶ月間は本当

地域格差の改善やセカンドオピニオンのための正に苦労をかけたと思う。その間には、私に相談した

しい情報、その方向に向かおうとする人が選択肢のひ

いこともいろいろとあったと思うが、治療に専念す

とつとして情報の教授や、検討材料の提供が受けられることを気遣ってか、妻からのそんな話は一度もなるような環境が早急に整備されることを希望する。

かった。忙しい家事の合間を縫って、入院先まで毎思いつくままを素直に書いた。しかし、そのこと週のように通ってくれた妻の笑顔が勇気と大きな支で読まれた方に不快な思いを与えてしまう箇所もあえになった。

るかもしれない、また、少々厳しい表現になってい今回の治療費について書き足しておくと、私は先進医療保険に未加入でしたので、健康保険適用、及る個所もあるが、決して特定する病院や個人に向けてのことではない。

び非適用含めて、全体で 6,000,000 円を少々超えた。

私の本意をお汲み取りいただければ幸いに思う。

（その内、粒子線治療関係費用・約 4,500,000 円）
最後に今回の総括をしておきたい。ここからは、
今回の治療についての感想ということで、私の知識・情報・思い入れ・また、思い違いなどが、多分に含まれていることを先に断りしながら、書くことにする。
今回、感想を述べる機会をいただいた。お世話になった多くの皆さまへの、感謝の気持ちをベースにして書きたい。
相当規模の公立病院や大学病院にあっても、先進医療のひとつである粒子線治療についての現状の理解や情報、知識の習得などが、あるのだろうかということがひとつ。有体にいえば、日常の一般的な医療現場には、ほとんどその情報が無いのではないかと思えた。

外来棟の裏に現れたシカ
自然豊かな環境のため敷地内でシカを目撃することは珍しくない。

【粒子線治療を受けた患者さんの体験談募集】
当財団では粒子線治療を受けた患者さんの体験談を募集しています。
匿名希望でも結構です。投稿希望の方は当財団事務局までご連絡ください。
「医用原子力だより」への掲載分には、当財団の規定により原稿料をお支払いたします。

ー 13 ー
医用原子力だより 第 13 号

解説

巨大後腹膜肉腫に対する集学的治療（化学療法＋スペーサー留置術＋炭素イオン線治療）
兵庫県立粒子線医療センター
医療部長・放射線科長 出水 祐介
肉腫とは悪性腫瘍のうち骨、軟骨、脂肪、筋肉、照射できて、どのような副作用が発生しそうかを予血管などから発生するものを言い、一般的にいわゆ想するもの）を行ったところ、①腸が腫瘍に近く、る癌と比べて、症状が出にくいため発見が遅れる十分な粒子線を照射できない（腸に粒子線が当たり（＝見つかったときには非常に巨大になっている）、

過ぎると潰瘍が発生して出血したり、最悪の場合、手術で取りきれないことが多い（＝再発が多い）、穴が開いたりします）（図２）、②腫瘍が大きすぎて化学療法（抗癌剤治療）や通常の放射線治療が効き照射可能範囲内に収まらない、といった問題がある

にくいといったやっかいな特徴を持っています。

ことが分かりました。①については、開腹手術で腫後山さん（10 ページ「体験談」参照）の場合、腎臓

瘍と腸の間に詰め物（＝スペーサー）を入れて、腸の裏側で背骨の横になる 後腹膜 と言われる部位ににできるだけ粒子線が当たらないようにする、②に肉腫が発生し、発見時には約 14cm で腎臓よりも大き

ついては、化学療法を追加して少しでも腫瘍を縮めな腫瘍となっていました。その後、さらに大きくなり、るという戦略を考えました。勿論、うまく行くとい一時は約 19cm ありましたが、化学療法が効き、
当セン

う保証はなく、化学療法が効かなかった場合、腫瘍ターに紹介された頃には約 17cm でした（図１）。

はさらに大きくなり、状況が悪くなるというリスク

当センターで粒子線治療計画（コンピューターシ

もありましたが、後山さんはこの方針に同意して下ミュレーションにより腫瘍にどれぐらいの粒子線がさいました。

図１ 兵庫県立粒子線医療センターに紹介された頃の MRI
冠状断像

図２ 追加化学療法・スペーサー留置術前の炭素イオン線治療計画（腹臥位）

巨大な腫瘍によって腎臓は頭側に偏位している。

腸管が腫瘍に近接しており、十分な線量を投与できていない。

ー 14 ー
医用原子力だより 第 13 号

化 学 療 法 を ２ コ ー ス 追 加 し た 結 果、 腫 瘍 は 約
15cm まで縮小し、ぎりぎり照射可能範囲内に収まし赤くなる程度）が生じたぐらいで、全く問題なく治療を終了することができました。

る大きさとなっていました。次はスペーサー留置術

その後は、地元の病院で経過観察を続けていただです。あまり時間が空いて元の大きさに戻ってはいいており、当センターには定期的に後山さん自身かけませんので、連携外科医にできるだけ早く手術をら画像などの資料を送っていただいています（遠方

していただくよう依頼したところ、異例の早さでしの患者さんをしっかりとフォローするために当センていただけました。手術は成功し、術後経過も良好

ターが考案したで、術後１週間で当センターに転院できました。

接受診していただくこともあります。腫瘍は徐々に

患者カルテシステム ）。また、直２度目の粒子線治療計画を行ったところ、当初の縮小していき、粒子線治療開始から約３年となる直狙い通りに腸を避けつつ、腫瘍全体に粒子線を照射

近の画像では約 12cm となっています。あまり小さする計画を立てることができました（図３）。当セン

くなってないじゃないかとお思いの方もおられるか

ターでは炭素イオン線（＝重粒子線）と陽子線の両もしれませんが、粒子線治療後の肉腫の変化は非常

方を使えますが（ちなみに当センターは両方を使えにゆっくりで、年単位かけて徐々に小さくなっていきる世界で初めての施設で、現在でも両方を使っています。後山さんの腫瘍もまだ縮み続けています。また、るのは世界に２ヶ所しかありません）、肉腫には炭PET 検査では全く光らなくなっており、良好な治療

素イオン線の方がいいと言われていたことと、周り効果が得られていると言えます。

にある腎臓や脊髄（背骨の中を通っています）への

後山さんの治療は、化学療法、スペーサー留置術、照射をできるだけ減らしたいため（炭素イオン線の粒子線治療のどれが欠けてもうまく行かなかったと方がビームの思います。このように複数の治療法を組み合わせて切れがよい）、炭素イオン線を選択しました。

効果を上げていく治療を 集学的治療 と言います。
肉腫のような難治性の病気に立ち向かって行くにはしばしば必要な方法です。粒子線治療は非常に効果の高い優れた治療法ですが、やはり限界はあります。
しかし、化学療法、スペーサー留置術と組み合わせることである程度限界を超えることができたのではないかと思っています。また、がん治療における手術と言えば、普通は腫瘍を切除することを考えると思いますが、粒子線治療が効果を発揮するための手術も今後は外科医の重要な仕事になってくるのではないでしょうか。現状のスペーサーは基本的には一生お腹に入ったままですが、 消える スペーサーを
現在、当センター・神戸大学・民間企業がタッグを図３ 追加化学療法・スペーサー留置術後の炭素イオン線治療計画（腹臥位）
スペーサーによって腸管が腫瘍から離れ、十分な線量を投与できている。

組んで、共同開発中です。開発が順調に進めば、数年後には臨床応用できる見込みです。
最後になりましたが、小生にこの企画の打診があった際に、後山さんのことが真っ先に頭に浮かび70.4GyE（グレイ・イクイバレント）の炭素イオン

ました。そして、突然のご連絡にも関わらず、体験線を３方向から 16 回に分けて、３週間強かけて照談の執筆を快くお引き受けくださった後山さんに心射していきました。照射期間中は、軽い皮膚炎（少から感謝申し上げます。

ー 15 ー
医用原子力だより 第 13 号

粒子線治療◆国内の粒子線施設（建設中・計画中）

トリーのサイズを小型化すると共に、遮蔽の負担を近況報告（平成 24 年 12 月初旬現在）

減らし、施設の敷地面積を従来の約 70% 程度に縮・北海道大学分子追跡陽子線治療装置（仮称）の開発

小することに成功しました。このような技術を確北海道大学では、大型国家プロジェクト「最先立することで、世界のがん拠点病院が将来的に導端研究開発支援プログラム」の採択を受け、世界入しやすい小型で高性能な次世代陽子線治療装置初となる「分子追跡陽子線治療装置」を開発しての実現と普及を目指しています。

います。この装置は、今後の陽子線治療の柱とな

現在は、施設建屋がほぼ完成し、主要装置製作

る「スポットスキャニング照射技術」と体内で動が終了して、搬入、設置工事を進めています。来いているがんを狙い撃ちできる「動体追跡照射技

年春からビーム試験、コミッショニング等が行わ術」を組み合わせたもので、実現すれば従来は困れ、治療開始は平成 26 年４月を予定しています。

難であった「大型で動きのあるがん」の治療も可2013 年２月７日、８日には札幌コンベンション

能になります。

センターで本プロジェクト主催の国際シンポジウ

また、スキャニング照射を用いて陽子線の利用

ムを開催します。プロジェクトの概要や最新情報

効率を大幅に向上することで、加速器や回転ガン

は下記ホームページに掲載しておりますので、どうぞご覧ください。
（http://rtpbt.med.hokudai.ac.jp）
・神 奈 川 県 立 が ん セ ン タ ー 重 粒 子 線 治 療 施 設「i-ROCK」
神奈川県立がんセンターでは、平成 27 年 12 月の治療開始を目指し、全国で５番目となる重粒子線治療施設「i-ROCK（アイロック）」の整備を進めています。
「i-ROCK」 は 本 施 設 の 愛 称 で あ り、「ion-beam
Radiation Oncology Center in Kanagawa」（「神奈川図１ 陽子線治療施設建屋

県の放射線腫瘍センターの重粒子線治療」）から名付けました。
●スケジュール
平成 17 年３月に神奈川県の「がんへの挑戦・10
か年戦略」において重粒子線治療装置の導入が位置付けられて以来、検討を重ねてきましたが、平成 24 年１月に㈱東芝と装置製造の請負契約を締結
し、装置の設計・製造を進めるとともに、平成 24 年
12 月には建屋の建設工事に着工するなど、現在は具体的な整備のステージに進んでいます。建屋は
平成 26 年８月末に完成し、その後のビーム調整・
データ取得等を経て、平成 27 年 12 月から治療を

図２ 回転ガントリー内部 完成予想図

開始する予定です。

ー 16 ー
医用原子力だより 第 13 号

●施設概要ど、総合的な放射線治療を充実させることで、患

i-ROCK は、平成 25 年 11 月に開院する新・神奈川
県立がんセンター内に設置し、水平・垂直ポート者さんに安心して治療を受けていただくことが可能となります。

の治療室が２室、水平ポートの治療室が２室の計４治療室を有し、ワブラー法に加え、スキャニン

・ 相澤病院「陽子線治療センター」進捗状況
平成 23 年６月に着工した陽子線治療センター建グ法による治療室を建設当初から整備します。

屋建築は、既存建屋（がん集学治療センター）と●施設の特徴の接続部を除き、平成 24 年９月にほぼ完成致しま

i-ROCK は、「便利な交通アクセスを生かした外した。地上２階・地下２階建て、延べ床面積 1,341㎡、

来通院」、「がんセンター病院棟と一体となった、敷地 26 × 19m の世界最小施設を実現致しました。

充実した治療」という特徴を有します。神奈川県

陽子線治療システムは平成 24 年４月 17 日より

立がんセンターは県内のみならず、近隣都県からサイクロトロンの搬入を始め、建屋横の仮設ドラも通院しやすい場所にありますので、外来治療を

イエリア（B2F レベル）にて組立後、５月 11 日に中心に行う予定です。

建屋内（B2F）へ引き込み、翌 12 日定位置へ据付

また、i-ROCK はがん専門病院に設置される初の完了しました。

重粒子線治療施設となりますが、新がんセンター

回 転 ガ ン ト リ は ５ 月 30 日 よ り 狭 小 敷 地 の た め

病院棟と地下通路で連結することにより、新がんジャストインタイムで順次屋上搬入口より搬入・センターにおける X 線による放射線治療も含めて、据付を始め、６月 14 日の偏向マグネット搬入・据それぞれの患者さんに適した治療法を選択するな

付をもって組立作業はほぼ完了。その後ビーム輸送系の据付・調整を進めて、９月３日よりビーム調整を開始しました。現地工事５ヶ月でビームが出た事になります。

新がんセンター内に設置される i-ROCK
回転ガントリ据付工事

10 月に原子力安全技術センターの施設検査を受け、11 月１日付で合格証の交付を受けております。
現在は 12 月中の PMDA（医薬品医療機器総合機構）への薬事法医療機器（小型ガントリ等）申請に向けたデータ取得を行っております。申請後はコミッショニングおよび治療計画用データ取得を行う予定となっており、承認後直ちに臨床稼
i-ROCK 南東方向から働できるよう準備を進めております。

ー 17 ー
医用原子力だより 第 13 号

肝臓がんや肺がんなど他の治療部位については、
平成 25 年７月頃の治療開始を予定しており、その１ヶ月ほど前から治療受付を開始する予定です。

建物外観

上段：１Ｆ治療室、下段：B2F サイクロトロン〜 BTS

運営体制については、治療開始に向け、これまで
計画的に人材の確保を進め、現時点で医師３名、診療放射線技師６名、医学物理士２名、看護師２名の総勢 14 名体制となっています。来年度も数名の増員を予定しており、万全な体制のもとで、質の高い治療の提供を目指していきます。
また、安定的に施設運営をするためには優秀な人材の継続的な確保が不可欠であり、広く全国か
ら人材を確保していくため、他の大学や医療機関との人材交流、共同研究等に積極的に取り組み、
医療スタッフにとっても魅力的な施設を目指します。

調整中のビームデータ
左がスキャニング照射法で右がワブラー法、上段がガフクロ
ミック・フィルム画像で下段がＭＰ− 3 測定値

・名古屋陽子線治療センター
平成 25 年３月からの治療開始に向けて
名古屋陽子線治療センターでは、現在、平成 25 年３月からの治療開始（まずは前立腺がんの治療から）を目指して治療装置のクリニカルコミッショニン
グを実施しております。平成 24 年 12 月３日からは前立腺がんを対象とした治療受付を開始しました。

ー 18 ー
医用原子力だより 第 13 号

スタッフ一同当センターは、東海三県初の粒子線施設として、この地域の多くのがん患者さんから期待されています。
当センターを貴重な医療財産として広域的に、そして有効活用するため、近隣の自治体やがん診療連携拠点病院との連携体制の構築に努めています。
また、民間の保険会社 23 社と協力協定を締結し、情報提供、セミナーの開催等を通じて粒子線治療の普及に取り組んでいます。
更には、粒子線治療に要する費用が高額であることから、平成 24 年９月 24 日に金融機関と協力協定を締結し、陽子線治療を対象とした融資商品の開発を完成したサガハイマット（平成 24 年 11 月７日撮影）してもらい、より多くのがん患者さんがこの治療が受けられるような環境整備を進めています。

治療室Ｂ（垂直・水平）

協定締結式

・九州国際重粒子線がん治療センター「九州国際重粒子線がん治療センター」（愛称：サガハイマット）は、九州で初めての重粒子線がん治療施設です。九州新幹線「新鳥栖駅」の目の前に立地するサガハイマットの建物工事は順調に進み、
平成 24 年 10 月 15 日に建物が完成し、引渡しを受け施設レイアウト（治療室Ｃは将来拡張予定）

ました（敷地約１万 2000㎡、
３階建て延べ約 7，400㎡）。
今後は、治療装置の試運転、ビーム照射試験などの調整を経て、平成 25 年５月に開設。その後、医的にはもう１室追加（治療室Ｃ：垂直・水平）し、療機関から紹介患者を募り、同年７月から患者を受次世代型の３次元ビームスキャニング照射装置を導け入れ、治療を開始し、12 月からは先進医療による入する予定です。

治療を開始する予定です。

サガハイマットの概要や最新情報は下記ホーム

開設当初は治療室２室でスタート（治療室Ａ：水平・斜め 45 度、治療室Ｂ：垂直・水平）し、将来ページに掲載しておりますので、どうぞご覧ください。
（http://www.saga-himat.jp/）

ー 19 ー
医用原子力だより 第 13 号

中性子捕捉療法

第 15 回国際中性子捕捉療法学会報告
国際中性子捕捉療法学会理事
筑波大学医学医療系脳神経外科
講師 山本 哲哉
第 15 回国際中性子捕捉療法学会 15th Internationalのかも不透明な状況でのスタートでしたが、皆様方Congress on Neutron Capture Therapy（ICNCT-15）がのおかげをもちまして盛会のうちに学術大会を終え

つくば国際会議場（茨城県つくば市）において、2012 年

ることができ、深く感謝申し上げます。

９月 10 日〜 14 日の日程で開催されました。この国

ICNCT-15 で は 一 般 の 講 演・ ポ ス タ ー 発 表 の 加

際学会は１年毎に開催され、日本で開催される年はえ、中性子捕捉療法研究と学会の発展に最も貢献

国内の専門学会である第９回日本中性子捕捉療法学した会員に送られる Hatanaka 賞が Joint Research

会との併催となっています。今回のつくば市でのCentre of the European Commission（ オ ラ ン ダ ）ICNCT-15（会長 筑波大学 松村 明）は、国内ではの Raymond Moss 先 生 に 贈 ら れ、 記 念 講 演 が 行

第 12 回の高松大会（会長 国立病院機構香川小児病

わ れ ま し た。Moss 先 生 の 受 賞 に あ た っ て は 長 年

院 中川義信）以降８年ぶり５回目の開催となり、海の学会運営への貢献と、欧州の中性子捕捉療法研

外からの 106 名を含む総計 256 名が参加し、連日最究グループでの成果が評価されました。また、粒新の研究発表に活発な討論が繰り広げられました。

子線治療の臨床ならびに基礎の立場から、筑波大

ICNCT-15 の準備を始めた 2011 年には東日本大震災

学陽子線医学利用研究センターの櫻井英幸先生があり、筑波大学の施設が被災しただけでなく、原（Proton Beam Therapy at PMRC, University of

発事故の影響により多くの学会が中止を余儀なくさ

Tsukuba−Present & Future −）と 坪 井 康 次 先 生れた時期でもありました。震災・原発の影響はその（Cell Inactivation Ability of High-Energy Proton

後も尾を引き、海外からの参加者が見込めるのか、Beams）、また Regulatory Science の立場から京都

さらに会の運営に賛同してくれる企業や団体がある

大 学 の 川 上 浩 司 先 生（Clinical trial, development,
and regulatory environment oftherapeutic medical device） の ３
氏に講演をしていただきました。
研究発表は中性子捕捉療法の臨床研究、ホウ素薬剤の動態・開発
研究、線量評価・計画、研究用原子炉に関するものなど多岐にわたりますが、最も目を引いたのは加速器中性子源開発に関する報告の数々でした。十分なマシンタイムの確保や利便性・安全性の観点から、病院併設型の小型加速器中性子源を目指した開発研究はここ 10 年で活つくば国際会議場（エポカルつくば）ー 20 ー
医用原子力だより 第 13 号

発になってきていますが、京都大学

畠中賞受賞者のLeymond Moss 先生（左）と松村会長

東海村での加速器見学ツアー

原子炉実験所で ICNCT-15 開催期間後に世界初の加速器による中性子捕捉療法の臨床試験が開始される
時期と重なったこともあり、ICNCT-15 でも各研究

加速器本体部分の設置が終了し、今後ターゲット部分の制作が始まる。
左から松村 明 教授
（筑波大学医学医療系脳神経外科）
熊田 博明 准教授
（筑波大学陽子線医学利用研究センター）

施設・プロジェクトチームからの進捗状況が特に感心を集めました。筑波大学で開発を進めている茨城
県内の加速器施設の見学ツアーも学会日程に合わせたて企画されました。臨床研究では悪性脳腫瘍、頭頚部腫瘍の治療成績でよい結果が得られており、さらに肝癌、消化器癌、肺癌、整形外科領域の腫瘍への応用に向けた研究も報告されました。ICNCT-15の発表の中から選ばれた優秀論文は Elsevier 社のApplied Radiation and Isotope 誌の特別号としてまとめられ 2013 年半ばに発刊を予定しています。
第 10 回日本中性子捕捉療法学会（会長 岡山大学

会員全員による記念撮影松井秀樹）は 2013 年９月７日〜８日の日程で岡山大学津島キャンパス創立 50 周年記念会館にて開催予定です。同じ年にはスペインのグラナダにおいて第７回の Young BNCT Researchers Meeting も開催されることになっています。また、第 16 回国際
中性子捕捉療法学会（会長 ヘルシンキ大学 Leena
Kankaanranta）は 2014 年７月 14 日〜 19 日の日程
で開催予定です。７月はフィンランドの初夏にあた
り、この国が一年で最も美しい時期とされています。
つくばで報告された各施設の研究がさらに多くの実を結び、またこの２年間で加速器中性子源による中性子捕捉療法が一気に実用化へと進んでヘルシンキでの学会を迎えられることを願って、ICNCT-15のご報告とさせていただきます。

第 16 回国際中性子捕捉療法学会は2014 年７月 14 日よりフィンランドのヘルシンキで開催予定である。

ー 21 ー
医用原子力だより 第 13 号

トピックス

我が国初の重粒子線治療専門医による「粒子線がん相談クリニック」が 11 月１日開設
当財団では、「重粒子線普及推進事業」の一つとては、勤務を続けながら治療を受けることも可能で、して、重粒子線治療を願う国内並びに海外の患者が、最近、海外からも重粒子線治療を希望する患者が急

安心して治療を受けられるシステムを確立するた増しており、本相談クリニックでは、国内のみならめ、放射線医学総合研究所重粒子医科学センター、ず海外の患者に対しても積極的にわが国の重粒子線

群馬大学重粒子線医学センター、兵庫県立粒子線医

治療水準の高さを紹介し、患者受入れを行っていく療センター、九州国際重粒子線がん治療センター、と述べている。

神 奈 川 県 立 が ん セ ン タ ー、 一 般 社 団 法 人 粒 子 線「粒子線がん相談クリニック」は、我が国初の重がん治療患者支援センター、一般社団法人 Medical

粒子線がん治療の「セカンドオピニオン外来」で、

Excellence JAPAN と連携して、患者受入のための相談を受ける医師は、がんに対して幅広い知識を

環境整備を行うと共にその実施に向けた患者支援体

有した重粒子線治療施設の専門医が交代で当たっ制を構築してきた。

ており、重粒子線治療の適応と判断されれば、迅

このたび、一般財団法人健康医学協会の支援を速に治療を受けられる。また、重粒子線治療の適受け、患者支援体制の中核となる重粒子線治療専

応とならなかった場合、希望により、患者にとっ門医による「粒子線がん相談クリニック」（院長：て最適と思われる治療法あるいは医療機関を案内辻井博彦）http://ryushisen.com が平成 24 年 11 月している。

1 日に開設された。

さらに希望があれば、すでに治療を受けた患者の粒子線のなかでも重粒子線治療は、がん病巣に対する線量集中性が大変優れている。また、従来の放経過観察も保険診療で行っており、患者の利便性を考えて取り組んでいる。

射線に抵抗性を示すがんに対しても有効であること

なお、粒子線がん相談クリニックの運営及び患者が確認されており、治療回数・期間を大幅に短く出の支援組織として「一般社団法人 粒子線がん治療患来るという利点もある。このため、患者の疾患によっ者支援センター」が設立されている。

クリニックの特長
・重粒子線治療施設の専門医によるセカンドオピニオン外来・重粒子線治療の適応可否の判断・検査・治療までをワンストップで提供
・適応にならない場合、患者にとって最適と思われる治療法
あるいは医療機関を案内
・すでに粒子線治療を受けた患者の経過観察も保険診療で実施
・重粒子線治療を希望する海外の患者も積極的に受入・アクセスが良い都内（ホテルニューオータニ内）の粒子線専門の相談クリニックー 22 ー
医用原子力だより 第 13 号

クリニックの概要

More Intensive Less Toxic−より強く より優しく−

粒子線がん相談クリニック
所在地 〒 102-0094
東京都千代田区紀尾井町４番１号
ホテルニューオータニガーデンタワー１階
電話 03-3239-0556
FAX 03-3239-0560
メール info@ryushisen.com
開設年月日 2012 年 11 月 1 日
診療 予約制診療日 火曜日、木曜日：14 時〜 17 時
（受付時間：14 時〜 16 時 30 分）
土曜日：９時〜 12 時 30 分
（受付時間：９時〜 12 時）−− 医院 長 辻井 博彦
独立行政法人放射線医学総合研究所
前理事・フェロー
1968年：北海道大学医学部卒業
1990年：筑波大学臨床医学系教授（陽子線医学利用研センター長）
群馬大学医学部客員教授

師 −−

重粒子線治療施設からの派遣○独立行政法人 放射線医学総合研究所 派遣医師
鎌田
正 重粒子医科学センター長安藤裕 重粒子医科学センター病院長
辻 比呂志 重粒子医科学センター病院 治療課長
山本 直敬 重粒子医科学センター病院
治療課 第１治療室長
山田
滋 重粒子医科学センター病院
治療課 第２治療室長
唐澤久美子 重粒子医科学センター病院
治療課 第３治療室長○国立大学法人 群馬大学 派遣医師
中野 隆史 重粒子線医学センター 教授
大野 達也 重粒子線医学センター 教授
鈴木 義行 重粒子線医学センター 准教授
小山 佳成 重粒子線医学センター 講師
齋藤 淳一 重粒子線医学センター 講師
清原 浩樹 重粒子線医学センター 助教
加藤 弘之 重粒子線医学センター 助教
野田 真永 重粒子線医学センター 助教
白井 克幸 重粒子線医学センター 助教
渋谷
圭 重粒子線医学センター 助教
田巻 倫明 重粒子線医学センター 助教
神沼 拓也 重粒子線医学センター 助教

患者支援組織の概要
事 業
・粒子線がん治療の患者支援
・粒子線がん治 療の推進のための支援・普及
・粒子線がん 治療の関連諸施設との連携・整備の促進
・その他この法人の目的を達成するために必 要な事業

所在地 〒 102-0094
東京都千代田区紀尾井町４番１号
ホテルニューオータニガーデンタワー１階
電話 03-3239-0348
FAX 03-3239-0327
設立年月日 2012 年 6 月 1 日−− 主な役員 −−会

目 的「この法人は、粒子線がん治療の普及・推進を図り、我が国のみならず世界の人々が、安心して治療を受けられる環境社会づくりに寄与することを目的
とする。」

長

平尾 泰男（公益財団法人 医用原子力技
術研究振興財団 理事長）
理 事 長 辻井 博彦（独立行政法人 放射線医学総合研究所 フェロー）副理事長 大坪修（特定非営利活動法人 先進医
療フォーラム 理事長）

ー 23 ー
医用原子力だより 第 13 号

お知らせ
当財団発行の小冊子・資料集のお知らせ
当財団では、粒子線治療（陽子線・炭素イオン線）に関する以下の小冊子・資料集を頒布しております。
購入希望の方は、メール・電話にて、当財団までお問い合わせ下さい。
・小冊子「体にやさし粒子線がん治療」
小冊子の前半では、粒子線がん治療について、どのような治療なのかをやさしく解説している。後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問（10 問）に対して回答し、国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載している。
A5 版カラー 21 頁 特別価格：150 円／冊（税込、送料別）

・資料集「粒子線治療施設のご案内」
国内の粒子線がん治療施設（９施設）から提供された情報をまとめた資料集。施設の特徴、治療実績、治療対象、受診方法等を記載している。
A4 版カラー 56 頁 特別価格：350 円／冊（税込、送料別）（注）同冊子・資料集は文部科学省委託事業「粒子線がん治療に係る人材育成プログ
ラム」（平成 19 年〜 23 年実施）で作成された資料をもとに編集したものです。

また、ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）についてやさしく解説した、小冊子「体にやさしい究極のがん治療−ホウ素中性子捕捉療法」（Ａ 5 版 17 頁）を無料（送料別）
で配布しております。
入手希望の方は、メール・電話にて当財団までお問い合わせ下さい。

編 集 後 記当財団は、平成 24 年３月 21 日、内閣総理大臣より「公益財団法人」の認定を受け、同年４月１日付で「公益財団法人

医用原子力技術研究振興財団」としての新たな「医用原子力だより」 第 13 号

一歩を踏み出すことといたしました。

平成 25 年 1 月発行

これを機に、あらためて公益に資する法人としての責任と自覚をもち、引き続き関係機関との緊密な連携を図編集・発行りながら、医用原子力技術の推進およびその普及を図る

公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団

ことに全力を尽くしてまいる所存でございます。

〒 105-0001

今後とも皆様方の一層のご支援、ご協力を賜りますよFAX（03）3504-1390

E-mail：info@antm.or.jp

うお願い申し上げます。

URL：http://www.antm.or.jp

平尾 泰男

ー 24 ー
医用原子力だより 第 13 号

東京都港区虎ノ門 1-8-16

電話（03）3504-3961