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Volume 8 No
発行

05

かわむらこどもクリニック

８ ２ 号
022-271-5255

HOMEPAGE

平成１２年５月

１日

http://www.ifnet.or.jp/˜kazu.k/

儀とかが、軽んじられているのかもしれません。
また、インターネットで情報を得ることは無料という、院 長 誤解があるのかもしれません。確かに様々な情報が乱れ飛インターネットの医療相談が２０００件を超えました。 んでいます。各自が自分の情報として取り入れる訳です
１９９６年３月からですから、ちょうど４年が経ちました。 が、選択が本人に任されているものは無料であって構いま
相談数も順調に増加し、診療以外の仕事としてもかなりの負 せん。しかし一対一の対応の場合には、必ずしも無料であ担になっています。１件の返事を１０分と計算してみると、 る必要はないのです。医療相談と同じことを病院を受診し１００件では最低１６時間になってしまいます。ボランティ て聞けば、診察料を取られのは当然です。診察後に疑問をアとうたっているので、文句を言ったり非難はできません 電話をすれば、電話再診料を請求されても仕方ないことなのです。かかったことの無い病院へ電話で問い合わせれが、気になっていることに触れてみたいと思います。
インターネットの医療相談の難しさは、相手が見えない ば、答えてくれないことが当たり前なのです。
先日、姓名などの記載が抜けていたメールが届きましということです。診療場面であれば、相手の表情や言葉を判た。再度送ってもらった内容は、Q&Aと全く同じもでし
断して言い方を変えることもあります。医師というのは正確なことを伝えるということは大切ですが、患者さんに必要以 た。Q&Aを参照する旨を記載して送ったところ、次のよう上の期待や不安を与えることは避けなければなりません。ま な返事がきました。 ふざけるな〜〜〜！。『ルールを無たインフォームドコンセントという言葉があるように、十分 視するな』みたいなことを言うからこちらも再度お願いしな情報を提供して患者の承諾の上に医療を行う必要があるの てメールしたのに。答えは、HPに書いてあるって、それだです。インターネットでは、相手が何を求めているかを文章 けか！。人を馬鹿にしてるんか！。たしかによく読まなだけで推測しなければなりません。もちろん文章で診断など かった自分も悪かったが。人をナメルのもええかげんにしの医療行為ができるものではありません。相談のほとんどの ろ！。このことは一生忘れへんから 。あきれて言葉も出目的は、いわば よろず悩み相談所 のようなものなので ませんでした。他にも文字化けするのでもう一度送れとす。とは言っても、回答が相手にどんな影響を与えるかに か、読めないからFAXや手紙で送れ、メールアドレスが間は、とても気を使っています。また小児科医に対する不満や 違っていて届かないなど様々です。最近常識という言葉の不信などもあり、これらも返事を難しくしている要因です。 定義が変わってきたのか、常識という言葉に自信が持てな小生の返事が患者さんや小児医療を混乱させることだけは、 くなってきた気がします。

インターネットの医療相談で思うことでもやめられない理由があります。医者の耳には直接入どうしても避けなければならないのです。こちらの気の使い方と比べると、相談者にはかなり身勝手な部分があります。 らないこと、親御さんの気持ちなど、医師にとって大事な姓名などの記載の約束事がありますが、相談以外に名前さえ ことがわかるようになりました。そして自分の勉強、もっ名乗らないこともあります。記載が不備の場合にはその旨を と大事なのは相談者の方からの感謝や励ましのメール。や
記し送り返していますが、送り返されたことが不満なのか梨 めてしまおうと思うときに、ほんとに偶然に送られてくるのつぶてということも珍しくはありません。電話で名乗らな のです。（読者の広場で紹介）
他人や自分のために役立っているかと、いつも考えてしければ、いたずら電話と思われても仕方ありません。人にものを尋ねるときには、それなりの礼儀（文章の書き方）があ まいます。しかし多くの人は、このホームページを必要とりますが、用件だけということも結構あります。インター してくれていると思っています。そう考えなければ、続けネットでは相手が見えないという理由からか、マナーとか礼 ていけないような仕事量になりつつあります。相談者も医療相談に対する十分な理解をもって、回答側の思いに気付いて下さい。インターネットに関係のない人は、この際礼５月のお知らせ
・栄養・育児相談
毎週水曜 13:30˜
栄養士担当
・休日当番
５月５日（金）9:00˜16:00

儀や気の使い方について考えてみて下さい。なぜ小児科医が話さないのか、なぜ患者が聞かないのか、不思議な気分になることもあります。患者さんも自分の権利、親としての義務と考えて、医師の説明をしっかり引き出して下さい。こんな医療相談が無くなる日を夢見て、毎日こつこつと悪あがきしながら返事を書いているのです。

宮城野区の菅野さん、青葉区の遠藤さんから、メールを頂きました。
しかし今月は一面記事の続きがあるので、当院のお母さん達からのメールの紹介はお休みします。インターネットの医療相談では、３人に１人ぐらいの割合でお礼のメールを頂きます。大部分の親御さんたちは、小生の気持ちを理解していると思っています。
お礼のメールを紹介すればきりがありませんが、最近頂いて印象に残ったものを紹介させて下さい。まず最初は、名古屋市のＴさんからです。育児サークル中にひきつけを起こしたお子さんについての質問でした。回答後のお礼のメールです。「丁寧なアドバイスをいただき、本当にありがとうございました。（略）私は今まで「感情豊かな子供に 子供の能力を伸ばしてあげましょう のびのび育て！」そんなことばかり考えていました。でも、もっと大切なことは「命」なんですね。当たり前のことなのですが、今まで当たり前すぎて見過ごしてきたのだと思います。今後、活動内で是非、救急蘇生法の講習会を取り入れ、一人でも多くのお母さんに習得してもらえるように考えています。丁寧で心のこもったアドバイス本当にありがとうございました。お忙しいところ、ご返答いただきましたこと心より感謝しております。」。次は静岡県のＴさんからで、相談ではなくホームページと小生に対する感謝のメールとしていただきました。「はじめまして、私はもうすぐ５１歳を迎えようとしている男性ですが、恥ずかしながら、現在４歳と１歳の子どもがいます。その子ども２人が２・３日前から４０度前後の高熱を出して、病院へ通院していますが、ぜんぜん熱が下がらずに、今日は下の子が、ひきつけを起こして、救急車を呼んでしまったりして、あわてふためいて、皆さんにご迷惑をおかけしていないかと、家内と悩んだ
り、どうしたら病気が治るのかとか、この夜中に、すったもんだ、話したりけんかしたりしていました。そんな時に、ふと、先生のコーナーをワラをもつかむ思いで拝見させていただきました。当面、どうするのが一番よい方法かも判りまし
たし、なにより、今、診てもらっている病院の先生への不信感が払拭できました。今、診てもらっている先生の処置が、このコーナーを拝見してからは、正しいことも知りました。大変参考になりましたし、先生のこのコーナーへの医師としての誇りがひしひしと伝わってきます。すばらしいいお医者さんがいるのだと、われわれ庶民も、医師不信感から偏った考えを無くしていけそうです。私は、過去にお医者さんのミスで子どもを一人、なくしていますから。先生のお蔭で、お医者さんを見る眼が、また変わりました。でも、お医者さんにも色々の方が、いることは承知しています。先生、どうかお体にお気をつけてがんばってください。貴重なコーナーやアドバイスを、本当にありがとうございます。」。一部省略していますが、原文のままです。どのように役立っているか不安でしたが、捨てたものではないことがわかりました。命の大切さを再認識したとか、医師としてのほこりがひしひしと伝わってくるなど、本当に身に余るお褒めの言葉を頂きました。このような評価が、小生の仕事の原動力となっているのです。

読者の広場

４月の感染症の集計
1412108

日本脳炎の予防接種のお知らせ

6５月〜７月までは、日本脳炎の予防接種の期間です。１
期初回は６ヶ月から９０ヶ月（３才標準）が、対象になります。以後１期追加（４才）、２期 （小４）、３期（中420

伝染性紅斑（りんご病）が、かなり目立った月でした。一度減少しかけた水痘が、また増加傾向を示しています。どういう理由かは不明ですが、突発性発疹症がかなり多く見られました。グラフには示していませんが、季節の変わり目のせいか喘息が目立っています。ぜーぜーしやすい子は、早めの受診を心がけて下さい。

２）があります。詳しい内容は、看護スタッフまで！。
水痘

溶連菌感染 伝染性紅斑 突発性発疹 熱性発疹症症

ポリオ予防接種のお知らせ
ポリオは５月でも接種可能（宮城野区役所では１６日、泉区役所では１１日まで）です。何らかの理由で受けられなかった方は、区や住所が違っても受けられます。詳しいスケジュール等は、看護スタッフに御相談を！。

臨時休診のお知らせ
５月２日（火） は、臨時休診 になります。 ５日（金）の当番医の代休 です。御迷惑をおかけしますが、よろしく御理解、御協力お願いします。

第１回

お母さんクラブのお知らせ

新年度になり、今年も『お母さんクラブ』を続けます。
第１回の集まりを ５月２５日（木）、福沢市民センターで開催します。内容等は、追って連絡します。 医学的な内容のつもりです。第１回なので、奮って御参加ください。
編集後記
一度インターネットで医療相談している人に読んでもらいたくて記事を書きました。関係ない方のは、文字ばかり多く読みにくいし、つまらない内容ですが、勘弁して下さい。でも一度しっかり書いておきたかったことなのです。
逆に関係ある方は、しっかり読んでおいて下さい。