令 和 ２ 年 度 事 業 実 施 報 告
Ⅰ 重 点 事 項
１ 国保制度の効率的・安定的な運営に向けた取り組み（１） 令和２年５月に開催された神奈川県(以下、「県」という。)主催の国民健康保険協議会(以下、「国保協議会」という。）において、前期高齢者の「高額療養費支給申請手続きの簡素化」を県内全保険者で進めることとされ、県・市町村・国保連合会でシステム開発を進めることが確認された。その後、令和２年９月
開催の国保協議会において、対象年齢を前期高齢者限定から全年齢とする方向で検討を進めることが確認された。本会では、このことを受けて、検討を開始
し、令和２年 11 月に開催した、保険者事務電算共同処理委員会において、「高額療養費支給申請手続きの簡素化に伴う自動償還汎用化対応（案）」を提案し、承認を得たうえで、高額療養費の自動償還払いについて、令和３年度後半の運用開始を目指し、システム開発を開始した。
また、保険者努力支援制度の評価指標となっている項目について、保険者が行う保健事業への支援や医療費通知書の作成などを通じて、保険者の公費獲得に向けた取り組みを支援した。
（２） 令和３年３月のオンライン資格確認等システムの本稼働に向けて、令和２年６月及び９月に、市町村向けに、本会における作業スケジュール及び市町村が実施する作業内容、スケジュール等の資料の作成・配付を行い、９月末までに全ての市町村と「国保被保険者資格情報及び給付情報の管理業務の実施に係る委託契約」が完了した。10 月からは、医療保険者等向け中間サーバー等への市
町村国保の加入者情報登録の支援を行った。
また、令和３年 10 月から開始されるオンライン資格確認のレセプト振替・分割については、国保中央会から提供される資料を基に保険者業務への影響分析を行った。
なお、令和３年３月 30 日付け、厚生労働省事務連絡により、システムの安定性確保やデータの正確性担保の観点から、本格運用については、遅くとも令和３年 10 月までに開始する予定とする旨、スケジュールの変更が示された。
２ 診療報酬等審査支払業務の充実・強化並びに効率化の取り組み（１） 平成 29 年 10 月に策定された「国保審査業務充実・高度化基本計画」に基づき、全連合会のうち８割以上が採用している審査委員会での「取り決め事項」
について、全 390 項目中 162 項目を追加し、307 項目とした。加えてホームページ上で公開している「公開事例」については、全 1,409 項目中 52 項目を追加
し、701 項目をコンピューターチェックに「共通設定項目」として設定した。
また、審査担当職員が処理を完結させる「事務付託項目」として 834 項目を追加し 6,828 項目をコンピューターチェックに実装し適正な審査の充実・強化

に努めた。
（２） 審査の更なる充実・強化を図るため、令和元年度から国保中央会が示した、縦覧・横覧・医調突合点検等に係るコンピューターチェック項目について、令和元年度は 433 項目全件を設定し、令和２年度においても追加された 1,177 項
目全件を設定し 1,610 項目として、審査の充実を図り、効率的かつ適正な審査を行った。
また、審査担当職員の研修においては、審査委員会での取り決め事項の周知や新たなコンピューターチェックの処理方法に関する説明を行い、職員の資質向上に努めた。
（３） 再審査保険者申請については、再審査結果を基に申請内容を精査して原審になる事例等を保険者に情報提供した。
また、再審査申出データ配分システムの精度を強化し、診療科内容ごとに配分することで効率的かつ適正な再審査処理に努めた。
（４） はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術療養費（あはき療養費）については、令和２年 11 月の理事会に「神奈川県国民健康保険療養費審査委員
会規則」の一部改正を諮り、審査委員について受領委任制度に則し、新たに施術者代表を加えた三者構成とすることにした。
また、令和３年６月の審査委員委嘱替えに向けて、あはき療養費審査要領を新たに作成した。
（５） 柔道整復施術療養費については、令和２年８月の審査委員会で不正又は不当が疑われた２施術機関から施術録等を取り寄せ、11 月の審査委員会で合同審査を行い、不当であると認められたため、県に報告書を提出した。
また、12 月の審査委員会で部位転がしが疑われた施術機関に対して、施術録等の資料を取り寄せることについて同意を得たが、１月の新型コロナウイルス
感染症緊急事態宣言により、聞き取り調査までの日程を考慮して令和３年度に実施することとした。
（６） オンライン請求システムの機器更改については、令和３年１月にクラウド化
方式による本稼働を予定していたが、新型コロナウイルス感染拡大の影響により、機器の納品が遅延し、本稼働が令和３年３月に変更となったため、移行ス
ケジュールを見直し、事前の運用テスト等の確認作業の実施を含め、適切に対応し、予定どおり稼働した。
（７） 令和６年度の国保総合システムの機器更改については、国保中央会が発出する情報を基に「国保総合システム機器更改に向けた国保中央会の検討状況」と題した資料を作成し、理事会等において、機器更改に向けた検討状況等を説明
し、保険者等との情報共有を図った。
３ 医療費適正化の推進等、保険者支援の充実・強化（１） 保険者等の第二期データヘルス計画（2018 年度～2023 年度）に対する支援として、国保・後期高齢者ヘルスサポート事業申請保険者等を対象に、保健事
業支援・評価委員会において、保険者等に共通する課題を集約し、書面による

助言を行った。さらに、保健事業支援・評価委員会部会を開催し、委員をテー
マ別（特定健診受診率・特定保健指導実施率の向上、生活習慣病重症化予防等）に割り振り、個別の事業実施状況や課題に対して、口頭及び書面による助言・評価を行った。
また、データヘルス計画中間評価に対する支援として、全保険者等を対象に「データヘルス計画中間評価全体研修会」を開催し、外部講師による講義を行い、併せて中間評価のポイントを説明し、後日、開催したブロック別研修会において、実際のデータヘルス計画改善状況の把握と委員からの助言を行った。
（２） 「特定健診・特定保健指導実施率向上支援事業」及び「生活習慣病重症化予防支援事業」として、申請のあった 13 保険者に対し、いちょうの会在宅保健師（以下、「在宅保健師」という）を派遣し、マンパワー支援及び効果的な受診勧奨ノウハウの提供を行った。
また、令和元年度にモデル実施し、令和２年度から正式に事業を開始した「アウトリーチ型」の特定保健指導実施率向上の取り組みについては、申請のあった４保険者に対し、本会保健師及び在宅保健師の派遣を行い、健康イベントの企画・運営・評価を支援した。
（３） 国保データベース（ＫＤＢ）システム初任者研修会について、実データを使用した実践的な個別研修形式で、32 保険者 59 名を対象に実施した。さらに、今後の端末研修の需要に備えて、国の補助金を活用し、研修用端末を新たに５台配備した。
また、データ分析支援事業として、ＫＤＢシステムデータから抽出・加工したデータを 24 保険者に提供したほか、２保険者へ出張研修を行った。
（４） 第三者行為求償事務について、損害賠償金に係る収納額の増加と早期収納に努めたが、新型コロナウイルス感染拡大の影響により、約 13 億 5,900 万円（前年度比約 16.9％減）の収納となった。
そのうち、平成 30 年度から順次、受託範囲を拡大してきた加害者直接求償事務については、47 件を受託し、約 310 万円を収納した。
また、本会ホームページに掲載されている第三者行為に関する掲載内容を拡充するとともに、被保険者に対しても閲覧を可能とし、被保険者の利便性向上
及び保険者等の事務負担の軽減を図った。
（５） 保険者における資格確認事務の負担軽減を目的に、本会資格給付点検業務推進委員会が中心となり、これまで保険者が行っていた「負担割合誤り」の確認について、本会での実施に向けて担当職員向けのマニュアルを作成し、研修を通じて理解を深め、令和３年３月から本会の日次資格確認項目として実施した。
（６） 「風しんの追加的対策」に係る費用決済業務の処理件数は前年度同期比（６月～翌３月処理分）135.8％の伸びとなったが、市町村と連携を図り円滑かつ適切に処理を行った。
また、６月から新たに開始された過誤調整業務についても、業務開始当初に処理計画を作成し、市町村の協力も得て、円滑かつ適切に処理を行った。

４ 高齢者医療に係る各業務の円滑な運営（１） 保健事業支援・評価委員会部会において、委員をテーマ別に割り振る中で、高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施(以下、「一体的実施」という。)にかかる事業に担当委員を置き、糖尿病重症化予防等に対して助言・評価を行った。
12 月には広域連合との共催（県後援）で、全市町村を対象に一体的実施に関する研修会を実施した。研修会では、高齢者の特性を踏まえた保健事業の展開をテーマに有識者の講義を行ったほか、県内の２市町から事例発表、本会からはＫＤＢシステムに関する情報提供を行った。
また、ＫＤＢシステムにおいて被保険者の国保データと後期データを紐づけて閲覧可能とする「後期国保突合機能」について、広域連合及び市町村と個人情報の取扱い等に関して協議・調整を重ね、令和３年５月から同機能を活用することを決定した。
その他、一体的実施に関する市町村支援として、「歩行姿勢測定システム」
および「ヘモグロビン量測定器」を購入して、健康測定器機器の貸出品目を拡充した。
（２） 後期高齢者医療広域連合電算処理システムの運用業務については、安定的な運用に努めた。
２年に一度の被保険者証の一斉更新について、新たに広域連合が市町村事務の軽減策として行った、市町村への被保険者証の納品日の前倒しや市町村の引き抜き作業の省力化等に対して、システム改修等により寄与した。
また、令和３年３月のオンライン資格確認等システムの本稼働に向けて、加入者情報の項目が追加されたことに伴う、医療保険者等向け中間サーバー等への広域連合の加入者情報再登録に係る支援を行った。
なお、令和３年３月 30 日付け、厚生労働省事務連絡により、システムの安定性確保やデータの正確性担保の観点から、本格運用については、遅くとも令和３年 10 月までに開始する予定とする旨、スケジュールの変更が示された。
令和６年度の次期後期高齢者医療広域連合電算処理システムの機器更改に伴うクラウド化については、広域連合と情報の共有を図り、支援策等の提案を行った。
５ 介護保険及び障害者総合支援に係る各業務の円滑な運営（１） 介護給付の適正化を図るため、介護と医療の突合点検及び縦覧点検について
は、過誤対象か否かを判定し、保険者等へ報告した結果、今年度の過誤処理額
として、介護と医療の突合点検については 3,715 万円、縦覧点検については
9,263 万円の効果があった。さらに、保険者の事務を軽減するため、過誤申請
情報の代行入力及び登録も併せて行った。
また、ケアプラン分析などの巡回相談を各保険者に対して令和２年７月に行ったアンケート調査に基づき 17 保険者に実施した。

（２） 介護保険審査支払等システム及び障害者総合支援給付審査支払等システム（一拠点集約化システム）の機器更改については、令和２年４月にデータ移行作業を実施し、予定どおり５月から安定的なシステム運用を行った。
なお、今回の機器更改においては、仮想化技術によるサーバー等の集約化やデータセンターの移転を行い、セキュリティの更なる強化やコストの削減を図った。
（３） 障害介護給付費等の審査基準が令和２年 11 月審査分から強化されるため、審査内容やシステムチェック機能を精査するとともに、県・市町村と連携を図り、変更内容について障害福祉サービス事業所への周知を行い、適正な請求が行われるよう努めた。
また、本県独自システムである「かながわ自立支援給付費等支払システム」の再構築に向けたプロジェクトに参画し、県単・市単機能及び共通機能に係るアプリケーションの設計や開発の入札を行うとともに令和３年度の市町村予算要求に向けた検討を行った。
６ 経費節減の推進と適正で透明な会計事務の遂行（１） システム関連経費の節減に向けた取り組みを更に推進・強化するため、昨年度に引き続きＩＴコンサルタントを講師に職員研修を実施し、ＩＴ調達に携わる担当職員等の知識力や理解力の向上に努めた。
システム開発や運用経費に係る見積妥当性評価として、担当部署及びＩＴコ
ンサルタント活用の成果として年間 334 万円を削減した。
また、データセンターの移設に伴いネットワーク回線の帯域の見直しを行ったことで 590 万円を削減した。
なお、令和３年度の予算編成段階での見積妥当性評価として、本会のグルー
プウェア更改に係る予算額について 437 万円を減額した。
（２） 経費節減対策を推進するため、各部署における「ノー残業デイ」による一斉消灯の実施やエレベータの使用自粛、夏季の軽装（クールビズ）の実施などの節電対策に取り組んだ。
また、経費節減推進委員会からの提案に基づき、紙の給与明細書を廃止し、WEB 上で照会できる給与明細の電子化を行うことにより、経費節減及び職員の事務作業軽減に努めた。
（３） 財務会計システムを活用して、予算要求部署と経理担当部署の双方向により執行状況を確認するとともに、新規予算項目については、入札等実施を含めた進捗管理表を作成し、適正な予算執行管理に取り組んだ。
また、公認会計士の指導・助言のもと、適正な予算執行に努めるとともに監事監査規則に則り、例月検査を毎月実施し、事業の実施状況及び前月の出納状況の検査を行い、さらには定例検査を年２回実施して、適正で透明な会計事務の遂行に努めた。

７ 情報セキュリティ対策と危機管理対策の推進（１） 新型コロナウイルス感染症の感染防止対策の一環として、ＩＳＭＳ（情報セキュリティマネジメントシステム）の体制の下、在宅勤務を規則化したことか
ら、リモートワーク管理マニュアルを制定するとともに、委託事業者との打合せや研修実施のため、Ｗｅｂ会議利用ガイドラインを制定し、新しい生活様式にも対応できるよう取り組んだ。
また、ハードディスク等の廃棄については、機器更改を終えた７システムのサーバー・端末等の全てにデータ消去・物理破壊処理と適正な廃棄を実施し、情報漏洩事故の防止に努めた。
（２） 特定個人情報等の適正な取り扱いを確保するため、本会特定個人情報取扱規則に則り、令和２年 10 月から 11 月に全職員を対象に特定個人情報の漏えい事案を題材に研修を実施した。
（３） 職員が新型コロナウイルスに感染した場合を想定し、優先業務について、国保中央会と連携して業務遂行のシミュレーションを作成した。優先業務以外についても、職務代行での対応を見据えて業務経験者を洗い出し、業務継続体制を整えた。
令和２年 12 月に 10 都県（関東ブロック）国保連合会の間において、災害時
広域支援協定に基づくブロック内情報連携訓練を行い、本会業務継続計画（ＢＣＰ）に定める他県との支援・受援の連絡体制を確認した。
８

新型コロナウイルス感染症への対応（１） 国からの要請を受け、新型コロナウイルス感染症の影響で資金調達が困難となった保険医療機関等に対して、（独）福祉医療機構等による融資が実施されるまでの間、資金繰りを支援するため、令和２年７月に支払われる５月診療分の診療報酬等の一部を６月に受け取ることを希望した 92 機関に対して、578,413,000 円の診療報酬等の概算前払いを行い、精算期限である令和２年 12 月までにすべての機関からの精算が完了した。
なお、資金については、本会が金融機関より借り入れ、利息 1,952,282 円については、国庫補助により対応した。
（２） 新型コロナウイルス感染症に対応した医療機関や介護施設、障害者支援施設等の従事者への慰労金及び感染拡大防止対策に要する費用を補助する支援金の受付・支払事務を県から受託し、令和２年８月から令和３年３月まで処理を行った。
支払機関（事業所）数
医

療

介護保険
障害者総合支援

支

払

額

慰労金

10,07820,486,278,577 円

支援金

11,718

12,167,007,250 円

慰労金

7,157

6,718,836,000 円

支援金

8,431

6,327,941,500 円

慰労金

3,943

2,388,566,580 円

支援金

5,069

1,928,479,000 円

Ⅱ

事

１

業

内

容

診療報酬等（国保、後期高齢者医療、公費負担医療）審査支払業務の円滑な遂行（１）審査支払事務
ア

国保総合システム（審査支払系）・後期高齢者医療請求支払システムの安定的な運用<随時実施>

イ

審査支払事務の効率化の推進<随時実施>

ウ

審査事務共助支援システムによる審査共助の推進<随時実施>

エ

診療報酬等オンライン請求システムの円滑な運用<随時実施>

オ

療養費の適正な審査と正確な支払業務の遂行<随時実施>

カ

審査結果照会システムを活用した審査事務共助の充実<随時実施>

キ

審査委員と審査担当職員の情報共有及び連携の強化<随時実施>（２）審査委員会等の開催
ア・診療報酬審査委員会<12回実施>・診療報酬再審査部会<12回実施>・診療報酬審査専門部会<12回実施>・診療報酬審査運営委員会<１回実施>

イ

柔道整復施術療養費審査委員会<12回実施>ウ

療養費審査委員会<12回実施>エ

常務処理審査委員会<６回実施>（３）レセプト点検事務の支援<随時実施>（４）診療報酬支払資金の融資<未 実 施>（５）各種打合せ会議等
ア

公費負担医療に関する事務打合せ会議<随時実施>

イ

医療関係団体との打合せ会議<随時実施>

ウ

県医師会・支払基金・国保連合会連絡会議<未 実 施>エ神奈川県診療報酬適正化連絡協議会<未 実 施>オ

療養費事務担当者会議<１回実施>

（６）診療報酬の審査支払状況ア（令和２年４月～令和３年３月審査分）

国保・公費
区

分

診療報酬
高額療養費

審査件数（件）（下段：月平均）30,253,973
2,521,164
525,182
43,765
6,631,035

支払額（円）

対前年度（下段：月平均）508,314,346,234

11.31％減

42,359,528,853
61,860,179,122

2.42％減5,155,014,927

対前年度
5.57％減3.35％減30,363,778,554

4.37％減552,586
2,530,314,880※「高額療養費」における「対前年度」の割合は、「診療報酬」、「公費負担医療」と同様に、審査月平成31年4月～令和2年3月と比較
公費負担医療イ9.32％減後期高齢者医療・公費
区

分

診療報酬
高額療養費
公費負担医療審査件数（件）（下段：月平均）35,710,393
2,975,866
586,836
48,903442,775
36,898

支払額（円）

対前年度（下段：月平均）888,581,578,802

5.60％減74,048,464,900
30,678,502,234

2.41％増2,556,541,853
2,408,847,301

55.17％増

200,737,275

対前年度
2.65％減2.36％増25.21％増（７）レセプト電算処理の請求状況と電子化率（令和３年３月請求）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%)

電子化率(%)

医

科

6,116

2,698,323

93.63

98.49

歯

科

4,436

528,058

94.07

95.06

調

剤

3,847

2,045,351

94.44

99.71

合

計

14,3995,271,732

93.99

98.60

オンラインによる請求状況とオンライン化率（令和３年３月請求・再掲）
点数表

機関数

件

数（件）

前年同月比(%) オンライン化率(%)

医

科

4,729

2,238,039

96.39

82.94

歯

科

842

120,314105.36

22.78

調

剤

3,812

2,033,167

94.06

99.40

合

計

9,383

4,391,520

95.52

83.30

２

共同処理事業の効率的・効果的な推進（１）国保総合システム（保険者サービス系）の安定的な運用<随時実施>（２）国保情報集約システムの安定的な運用<随時実施>（３）特定健診・特定保健指導の支払業務の円滑な運営<12回実施>・特定健診等の費用決済処理状況（令和２年４月～令和３年３月処理分）
費用決済
件 数(件)
特定健診(国民健康保険)

合計

費 用(円)

件 数(件)

282,873

3,055,990,682

54,5163,360

28,733,829

2,329

118,110

1,434,816,071

49,861

404,343

4,519,540,582

106,706

特定保健指導健康診査(後期高齢者)

データ管理（４）出産育児一時金の直接支払業務の円滑な運営
・出産育児一時金処理状況<12回実施>（令和２年４月～令和３年３月処理分）

請求件数(件)

月平均件数(件)

支払金額(円)

月平均金額(円)

6,319

527

2,621,519,319

218,459,943（５）風しん対策に係る費用決済業務の円滑な実施
・風しんの費用決済処理状況<12回実施>（令和２年４月～令和３年３月処理分）
件 数(件)

費 用(円)

抗体検査

114,041604,020,917

予防接種

22,881

247,905,564

合136,922851,926,481

計（６）第三者行為求償事業の適切かつ効果的な運営<随時実施>

傷病原因調査(件)

受託件数(件)収納件数(件)収納金額(円)

1,376

1,575

1,696

1,359,426,522

受託範囲拡大分（無保険の加害者直接請求・再掲）
受託件数(件)収納件数(件)収納金額(円)47

26

3,101,115

（７）保険者事務電算共同処理委員会の開催
開催年月日

開催場所

2年 6月26日

書面<３回実施>
議題・協議事項等

協議事項（１）保険者事務電算共同処理委員会委員長・副委員長の互選について（２）高額療養費支給申請書業務の自動償還について

2年11月20日

国保会館

１．協議事項（１）高額療養費自動償還の汎用化対応について（２）包括的合意に基づく保険者間調整の対象について
２．報告事項（１）日次資格確認について（２）国保総合システム（保険者サービス系）に係る保険者訪問支援について

3年 3月 2日

書面

１．協議事項（１）令和３年度国保総合システム年間イベントについて（２）押印手続きの見直しに伴う高額療養費支給申請書の押印の取り扱いについて（３）日次資格確認の拡充について
２．報告事項
保険者事務電算共同処理委員会ＫＤＢ部会の報告にについて（８）医療費分析資料の作成（医療費の動向・診療報酬確定額・諸率等）<随時実施>（９）医療費通知書およびジェネリック医薬品に関するお知らせ（はがき）の作成<随時実施>（１０）保険者事務処理支援業務<随時実施>

３

介護保険事業の円滑な運営（１）介護給付費等審査支払業務<12回実施>（２）介護給付費等審査委員会の開催<12回実施>（３）会議の開催
ア

介護保険事務処理委員会
開催年月日

開催場所

2年 6月30日

書面

2年 8月21日

書面<２回実施>
議題・協議事項等
・正副委員長の互選について（報告）・平成３０年度及び令和元年度保険者要望に対する検討
結果について
・令和２年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について
・前回提出議題に関する意見集約について
・令和２年度保険者要望について
・介護保険部会における保険者事例発表について

イ

各種打合せ会議<随時実施>（４）介護サービスの苦情処理等
ア

介護サービス苦情処理委員会の開催<49回実施>イ

介護サービスの苦情相談等<随時実施>

相談件数

申立件数

通報件数

344件

２件

６件

（５）保険者事務共同処理事業<12回実施>（６）保険者支援業務<随時実施>（７）保険料等の特別徴収に係る経由業務（国保・介護保険・後期高齢者医療）<12回実施>（８）要介護認定等情報経由業務（介護保険）<12回実施>（９）介護サービス費等の審査支払状況
区分

審査件数（件）（下段：月平均）（令和２年４月～令和３年３月審査分）
対前年度

12,777,720
介護サービス費支払額（円）（下段：月平均）665,154,873,577

2.00％増3.14％増1,064,810

55,429,572,798

1,009,132

8,390,667,007

公費負担医療7.20％増5.71％増84,094699,222,251

28,212

145,157,755

共同処理事業44.67％減（主治医・認定）

2,351

対前年度

37.87％減
12,096,480※「共同処理事業(主治医・認定)」における「対前年度」の割合は、「介護サービス費」、「公費負担医療」と同様に、審査月平成31年4月～令和2年3月と比較

４

障害者総合支援に係る事業の円滑な運営（１）障害介護給付費等に係るサービスの審査支払業務<12回実施>（２）障害児給付費に係るサービスの審査支払業務<12回実施>（３）地域生活支援事業に係るサービスの審査支払業務<12回実施>（４）県・市町村単独事業に係るサービスの審査支払業務<12回実施>（５）障害介護給付費等・障害児給付費に係るサービスの過誤精算業務<12回実施>（６）市町村会議及び各種打合せ会議
ア

システム運用部会及び自立支援運用スケジュール会議<12回実施>イ

システム機能改善及び制度改正に関する会議<１回実施>（７）かながわ自立支援給付費等支払システム再構築関連会議
ア

再構築推進会議<３回実施>

イ

プロジェクトチーム会議<８回実施>（８）障害者総合支援給付費等審査支払状況
区分

審査件数（件）（下段：月平均）（令和２年４月～令和３年３月審査分）
対前年度

1,847,027
給付費等支払額（円）

197,698,416,952
0.19％増153,918

５

対前年度（下段：月平均）

6.01％増16,474,868,079

神奈川県後期高齢者医療広域連合が行う後期高齢者医療事務に対する支援（１）後期高齢者医療広域連合電算処理システムの安定的な運用<随時実施>（２）給付関連入力処理等業務及び医療費適正化関係業務<12回実施>６

保険者が行う保健事業に対する支援等（１）保健事業推進協議会の開催<未 実 施>（２）「保険者等を支援する各種保健事業」担当者会議の開催<１回実施>

開催年月日

開催場所

2年12月25日

書

議題・協議事項等面

・令和２年度保健事業実施状況
・令和３年度事業の拡充等について
・令和３年度保健事業実施計画
・保健事業ＰＲの取組（健康づくり等支援リーフレット）について（３）在宅保健師会「いちょうの会」による保険者支援事業等
事 業 名
ア

健康まつり事業等

人数

９名<随時実施>

保 険 者 名海老名市・座間市・二宮町・葉山町支援事業（健康まつり事業等支援事
業の充実を含む）
イ

特定健診・特定保（４保険者）
１０名

健指導実施率向上

平塚市・小田原市・茅ヶ崎市・逗子市・三浦市
厚木市・座間市・葉山町・二宮町・大井町

支援事業
ウ

生活習慣病重症化（10保険者）
３名

大和市・南足柄市・綾瀬市

予防支援事業エ「いちょうの会」創立２０周年記念式典の開催（３保険者）<未 実 施>（４）データ分析等支援事業
ア

データ提供・分析作業支援<26回実施>

申込月

保険者数

保

険

者

名

5月

１

二宮町

7月

1

寒川町

8月

1

横浜市

10月

２

相模原市・大和市

1月

１６

横浜市・横須賀市・鎌倉市・茅ヶ崎市・秦野市・厚木市・座間市・海老名市（２回）・南足柄市（２回）・寒川町・大磯町・二宮町・中井町・建設連合

イ

ウ

2月

３

小田原市・葉山町・箱根町

3月２

海老名市・中井町

データ分析、データ活用研修会等にかかる講師の派遣・助言
申込月

保険者数

保

5月

１

川崎市

8月

1

横浜市

険

<２回実施>
者

名

その他データ提供（県からの依頼による保険者へのデータ提供）
実施月

保険者数

保

8月

３３

全市町村

9月

３９

全市町村、国保組合

3月

３３

全市町村

険

者

<３回実施>
名（５）特定健診等データ管理システムの円滑な運用（６）健康測定機器等の貸出
機

器

名

骨密度測定器<随時実施><貸出回数17回

６保険者実施>保険者数

保 険 者 名４

秦野市(６)・寒川町(１)・箱根町(１)・建設連合(１)
（９回）

体組成計

１

鎌倉市(１)(１回）

加速度脈波測定器２

秦野市(３)・大磯町(１)(４回）

足指力測定器1

秦野市(３)(３回）※保険者名の（）内は貸出回数

（７）国保・後期高齢者ヘルスサポート事業（保健事業支援・評価委員会の運営）
開催年月日

開催場所

2年 5月27日

書面<３回実施>

議題・協議事項等
第１回保健事業支援・評価委員会
・令和２年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業計画について
・令和２年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業申請
保険者への支援について
・今後の支援方針等について

2年 8月24日

国保会館

保健事業支援・評価委員会部会
・令和２年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業申請
保険者等に対する支援について（支援申請内容に対するヒヤリング及び助言）

3年 3月 5日

国保会館

第２回保健事業支援・評価委員会
・令和２年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業実施
状況
・令和３年度国保・後期高齢者ヘルスサポート事業計画（案）について・情報提供①特定健診・特定保健指導の状況について②高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施の状況
について
・事務連絡
①国保中央会アンケートのお願い②令和３年度の保健事業支援・評価委員会について（８）国保データベース（ＫＤＢ）システムの円滑な運用
・国保データベース（ＫＤＢ）システム部会<随時実施><１回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

2年12月22日

国保会館

・ＫＤＢシステム部会部会長・副部会長の選出について
・後期国保突合対応について・同一県内異動対応について・同一県内異動に係る一部閲覧画面の拡張対応について
・後期高齢者質問票における閲覧機能の追加について
・国保連合会における実機研修について

７

国保・介護保険・後期高齢者医療を支える各種事業（１）国保振興・調査研究
ア

国保制度改善に関する運動及び陳情
開催年月日

開催場所

2年11月13日 衆議院・参議院

参加者数<１回実施>
内容等

１２名 ・国保制度改善強化全国大会終了後、陳情活動

議員会館
イ

国保診療施設運営連絡協議会の開催
開催年月日

開催場所

2年11月19日

書

面<２回実施>
議題・協議事項等

・令和２・３年度神奈川県国民健康保険診療施設運営連絡協議会役員（会長）の選出について

3年 1月25日

書

面・各診療施設における運営状況と課題について（２）広報事業等
ア

広報委員会の開催<３回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等
１．令和２・３年度正副委員長の選出について
２．令和２年度広報事業実施計画（案）について
３．「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集について
４．広報物のデザイン選定について

2年 4月22日

書面

2年 7月21日

書面

１．各種広報の進捗状況について
２．「神奈川のこくほ･かいご」の企画編集（案）について
３．広報物のデザイン選定について
４．広報標語募集について

3年 1月20日

書

面

１．令和２年度広報事業実施報告について
２．広報事業に関するアンケート結果について
３．「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集（案）について
４．令和３年度広報事業実施計画（素案）について
５．令和３年度「神奈川のこくほ・かいご」の企画編集方針について６．令和３年度標語の選定について

イ

機関誌「神奈川のこくほ・かいご」の発刊
発刊日
2年 6月30日

号

数

１回800部
内

容<４回実施>
等

３９８ ・かながわＴＯＰ紹介「医師国保組合の現状」
神奈川県医師国民健康保険組合
理事長
菊岡 正和 氏・保険者紹介コーナー
海老名市「住みたい 住み続けたいまち

2年 9月30日

3年 1月 1日

３９９ ・かながわＴＯＰ紹介「町民一人ひとりが生涯を通じて健康に暮らせる町をめざして」
大井町長
小田

４００

海老名」

眞一

他

氏

・保険者紹介コーナー
愛川町「ひかり、みどり、ゆとり、協働のまち

愛川」・新年のごあいさつ
神奈川県国民健康保険団体連合会

内野

理事長

・保険者紹介コーナー
秦野市「みどり豊かな暮らしよい都市（まち）」3年 3月31日

他

他

優

４０１ ・かながわＴＯＰ紹介「創立５０年、建設職人になくてはならない制度」
神奈川県建設連合国民健康保険組合
理事長
益田 修次 氏・保険者紹介コーナー
横須賀市「誰も一人にさせないまち

横須賀」

他

ウ

国保情報紙の配布

・「国保新聞」（毎月1日.10日.20日発刊）１回319部<34回実施>・週刊「国保情報」（月曜日発刊）<46回実施>エ

国保・介護事業ＰＲ及び印刷物の作成・配布

・マスメディアを活用したＣＭ
実施日

媒体種類

2年 7月17日 ラジオ
8月21日<３回実施>

ニッポン放送内容等

・「特定健診の受診率向上」に関するもの
パブリシティ生ＣＭ（６０秒×２回放送）

2年 7月17日～21日 ラジオ
8月20日

ニッポン放送・「特定健診の受診率向上」に関するもの
フリースポットＣＭ（２０秒×２２回放送）～24日
2年10月14日～17日 ラジオ
11月11日ニッポン放送・「国民健康保険料（税）等の収納率向上」
に関するものフリースポットＣＭ（２０秒×１８回放送）～14日
・健康まつり等支援ポケットティッシュ（463,500個）<１回実施>

・健康づくり等支援リーフレット（37,350部）<１回実施>

・保険料（税）収納率向上ＰＲポスター（650枚）<１回実施>

・被保険者証適正使用ＰＲポスター（13,760枚）<１回実施>

・特定健診受診率向上ＰＲポスター（5,610枚）<１回実施>

・介護ＰＲリーフレット（14,000枚）<１回実施>

オ<随時実施>

参考図書のあっ旋等

（３）国民健康保険料（税）徴収アドバイザー派遣事業（神奈川県と共同実施）<未 実 施>
（４）常勤医師等による保険者２次点検に係る巡回相談業務<未 実 施>（５）療養費代理受領による保険者間調整に係る保険者巡回相談業務<未 実 施>（６）第三者行為求償事務に係る保険者巡回相談業務<未 実 施>（７）介護給付適正化業務に係る保険者巡回相談業務<17回実施>

開催年月日

巡回保険者

内

容

等

2年11月10日

大磯町

ケアプラン分析システムについて

2年11月10日

川崎市

ケアプラン分析システムについて

2年11月26日

逗子市

ケアプラン分析システムについて

2年11月26日

茅ヶ崎市

ケアプラン分析システムについて

2年11月27日

小田原市

ケアプラン分析システムについて

2年11月27日

座間市

ケアプラン分析システムについて

2年12月 9日

箱根町

ケアプラン分析システムについて

2年12月 9日

横浜市

ケアプラン分析システムについて

2年12月16日

秦野市

ケアプラン分析システムについて

2年12月16日

愛川町

ケアプラン分析システムについて

3年 1月18日

二宮町

ケアプラン分析システムについて

3年 1月20日

清川村

ケアプラン分析システムについて

3年 2月 8日

寒川町

ケアプラン分析システムについて

3年 2月 9日

山北町

ケアプラン分析システムについて

3年 2月25日

伊勢原市

ケアプラン分析システムについて

3年 3月11日

大井町

ケアプラン分析システムについて

3年 3月12日

厚木市

ケアプラン分析システムについて

（８）各種研修ア

職員の研修

・職員の資質向上に向けた研修<４回実施>

開催年月日

開催場所

2年 4月 1日

国保会館

・初任者研修国保連合会の概要等
外部講師によるビジネスマナー・メンタルヘルス
セルフケア等

2年 4月14日

国保会館

・ＩＴ調達研修
調達仕様書を作成または確認するため知識を習得

3年 2月15日

国保会館

・ハラスメント防止研修
コロナでコミュニケーション方法が変化するなか相手を理解しハラスメント起こさない環境づくり
を強化する

国保会館

・クラウドを利用したシステムの概要について
クラウド化を見据えIT関連の基礎知識を習得

～ 3日

2月16日
3年 3月15日
3月18日

内

容

等

・審査担当職員の事務共助知識力向上のための研修<未 実 施>・適正化委員会の研修<随時実施>

・情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の教育・訓練に関する研修<１回実施>

2年10月26日

国保会館

11月 2日
12日
13日

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
１．情報セキュリティに関する動向
２．情報セキュリティ文書の制定及び改訂について※新規採用者研修は随時実施

17日
・特定個人情報に関する研修
開催年月日

開催場所

2年10月26日

国保会館

11月 2日
12日

・個人情報保護に関する研修内<１回実施>
容等

・情報セキュリティ全職員等研修（全職員及びパート職員）
１．特定個人情報関連

13日
17日
イ

診療報酬審査委員の研修<未 実 施>ウ

保険者事務職員の研修

・診療報酬改定説明会<未 実 施>・保険者レセプト点検担当者研修会<未 実 施>・第三者行為求償事務研修会<未 実 施>・保険料（税）収納率向上対策支援研修（神奈川県と共同実施）<未 実 施>・特定健診等データ管理システムの操作等研修会<未 実 施>・国保データベース（ＫＤＢ）システムの操作等研修会・活用研修会<32回実施>

開催年月日

開催場所

参加者数

2年 7月27日

国保会館

５９名

内

容

等

・令和２年度国保データベース（ＫＤＢ）
システム概要・操作マニュアルに基づく個別研修（端末操作研修）～8月 7日
2年 8月17日～28日

・国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に関する説明会・研修会
開催年月日

開催場所

参加者数

2年 9月30日

波止場会館

４４名

内

<３回実施>
容等

令和２年度データヘルス計画中間評価全体
研修会
・講義：「データヘルス計画の中間評価～見直しに向けての考え方と実際～」
講師：帝京大学大学院公衆衛生学研究科研究科長・教授 福田 吉治 氏・各保険者等への助言

2年11月20日

小田原合同庁舎

４４名

2年11月26日

国保会館

１６名

令和２年度データヘルス計画中間評価ブ
ロック別研修会（小田原ブロック）
・講義：「データヘルス計画の中間評価～全体評価について～」
講師：保健事業支援・評価委員会
副委員長 荒木田 美香子 氏
・各保険者等への助言
講師：保健事業支援・評価委員会
委員 佐野 喜子 氏
令和２年度データヘルス計画中間評価ブ
ロック別研修会（横浜ブロック）
・講義：「データヘルス計画の中間評価～全体評価について～」
講師：保健事業支援・評価委員会
副委員長 荒木田 美香子 氏
・各保険者等への助言
講師：保健事業支援・評価委員会
委員 村田 加奈子 氏

・高齢者の保健事業と介護予防の一体的実施にかかる保険者等支援
開催年月日

開催場所

参加者数

2年12月 4日

総合医療会館

８８名<１回実施>

内 容 等
令和２年度高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に関する研修会
・講義：高齢者の特性を踏まえた保健事業の展開 一般介護予防事業等との一体的実施
講師：地方独立行政法人東京都健康長寿
医療センター研究所研究部長 石崎 達郎 氏
・事例報告及び講師からの助言
事例報告：大和市、寒川町
助言者：石崎 達郎 氏
・情報提供
①令和３年度 後期国保突合対応について②国保中央会 事業評価アンケート協力③その他

・国保総合システムおよび国保情報集約国保共電に係る実務担当者(初任者向け）説明会
開催年月日

開催場所

2年 5月12日

書面<１回実施>

内 容 等
・国保総合システム保険者サービス系における各業務の運用等について（１）国保総合システムを活用した給付業務の概要について（２）資格管理業務について（３）資格給付確認業務について（４）高額療養費業務について（５）高額療養費（外来年間合算）業務について（６）高額介護合算療養費業務について（７）医療費通知書作成業務について（８）ジェネリック医薬品差額通知書作成業務について（９）事業月報について（10）療養費支給実績業務について（11）国保総合システムにおける保健事業関係帳票について・国保情報集約システムにおける運用等について（１）国保情報集約システムについて（２）国保情報集約システム操作方法について

・国保総合システム（保険者サービス系）にかかる保険者別研修
開催年月日

訪問保険者

内

容

<５回実施>
等

2年 9月18日
藤沢市
資格給付確認、高額療養費
・保険者事務担当者（初任者）研修会
2年 9月25日
厚木市
医療費通知業務・保険者事務担当者（初任者）研修会
2年 9月28日
秦野市
高額療養費、高額介護合算療養費
・保険者事務担当者（初任者）研修会
2年10月14日

中井町

資格給付確認、高額療養費、高額介護合算療養費

2年12月14日

川崎市

資格給付確認・オンライン資格確認等システムにかかる実務担当者説明会<未 実 施>・各種システム変更に伴う研修会<未 実 施>エ

介護保険者事務職員の研修<未 実 施>・介護給付適正化に関する研修会<未 実 施>・介護サービス苦情処理に関する研修会<未 実 施>オ

・保険者事務担当者（初任者）研修会

介護事業者の研修・新規事業者請求事務・介護サービス苦情相談業務に関する研修会<未 実 施>カ

市町村保健師・在宅保健師の研修<未 実 施>キ

国保運営協議会会長等の研修<未 実 施>ク

診療施設部会の研修<未 実 施>(９）情報セキュリティ対策（ＩＳＭＳ）の推進と特定個人情報の適切な運用ア

情報セキュリティ管理体制等における諸会議<随時実施>イ

マネジメントレビューの実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

2年 9月 9日

国保会館

内 容 等
１．前回までのマネジメントレビューの結果及び実施した処置の状況
２．ＩＳＭＳに関する外部及び内部の課題の変化等

ウ

事業継続計画の見直し・検証<１回実施>

エ内部監査の実施<１回実施>

開催年月日

開催場所

2年 7月 3日

国保会館

7月 8日
8月17日

内
・ＩＳＭＳ内部監査

容

等

オ

外部審査(サーベイランス審査)の実施（受審）
開催年月日

開催場所

2年 9月28日

国保会館<１回実施>
内容等

・ＩＳＭＳ外部審査(サーベイランス審査)～30日
カマイナンバー制度の適切な運用<随時実施>

８

各種会議の開催（１）通常総会<２回実施>

開催年月日

開催場所

議題・協議事項等

2年 7月28日

書

面・報告事項 ８件・議決事項２２件
令和元年度事業実施報告について
令和元年度各会計決算認定について

3年 2月26日

書

面・報告事項１１件・議決事項３２件
令和３年度事業実施計画について
令和３年度各会計予算について

・臨時総会<１回実施>

開催年月日

開催場所

2年12月 3日

書面

議題・協議事項等
・報告事項１件・議決事項１件
役員（理事）の退任・選任について（２）理事会<６回実施>

開催年月日

開催場所

2年 5月27日

書面

2年 7月20日

書面

2年 7月28日

書面

2年11月20日

神奈川自治会館

3年 2月17日

書面

3年 3月24日

書

面

議題・協議事項等
・議決事項 １件・報告事項 ７件・議決事項２５件
令和元年度事業実施報告について
令和元年度各会計決算認定について
本会役員の選任について・本会常務理事の選任について・報告事項 ５件・議決事項 ７件
令和３年度事業実施計画（案）並びに主要会計予算
見込みについて・報告事項 ２件・議決事項３４件
令和２年度本会会計予算補正について
令和３年度本会事業実施計画について
令和３年度各会計予算等について・報告事項 １件・議決事項 ３件・同意案件 ２件
役員（参与）の退任・委嘱並びに事務局長の任命について
令和２年度特別会計予算補正について
令和３年度特別会計予算補正について

（３）運営協議会<３回実施>

開催年月日

開催場所

2年 7月 9日

書2年11月 5日
3年 2月 4日面

かながわ県民センター
書面

議題・協議事項等
・令和２年度運営協議会正副会長の選任について
・令和元年度事業実施報告並びに各会計決算について
・令和３年度事業実施計画並びに主要会計予算見込みについて
・令和３年度事業実施計画について
・令和３年度各会計予算について

（４）部会
ア

イ

都市部会

<１回実施>

開催年月日

開催場所

3年 2月 5日

書

面

町村部会

議題・協議事項等
１.都市部会正副部会長及び関係委員の選出について（１）令和３年度都市部会正副部会長（２）令和３年度運営協議会委員
２.神奈川県保険者協議会委員及び保健師等専門部会委員の選出について
３.今後の都市部会の開催方法について（案）<１回実施>

開催年月日

開催場所

3年 2月19日

書面

議題・協議事項等
１．医療費適正化対策における重複投薬の取組について
２．新型コロナウイルス感染症に係るワクチン接種の実施体制について
３．町村部会正副部会長及び関係委員の選出について（１）令和３年度町村部会正副部会長（２）令和３年度運営協議会委員
４．神奈川県保険者協議会委員及び神奈川県保険者協議会保健師等専門部会委員の選出について（１）神奈川県保険者協議会委員（２）神奈川県保険者協議会保健師等専門部会委員
５．今後の町村部会の開催方法について（案）

ウ

エ

オ

組合部会

<１回実施>

開催年月日

開催場所

3年 2月25日

書面

議題・協議事項等
１.組合部会正副部会長及び関係委員の選出について（１）令和３年度組合部会正副部会長（２）令和３年度運営協議会委員
２.神奈川県保険者協議会委員の選出について

診療施設部会<２回実施>

開催年月日

開催場所

2年 5月29日

書面

3年 1月25日

書面

議題・協議事項等
１.令和元年度本会診療施設部会事業実施報告について
２.令和２年度本会診療施設部会事業実施計画について
３.令和３年度本会診療施設部会研修会開催担当病院
について
１．令和２年度本会診療施設部会の会計報告について
２．令和３・４年度本会診療施設部会役員（部会長・副部会長）の選任について
３．令和３年度本会診療施設部会研修会の概要について
４．令和３年度全国国保地域医療学会（開催県：岡山県）に係る宿泊施設の予約状況等について
５．令和３年度関東甲信静地区国保診療施設協議会
について

介護保険部会<１回実施>

開催年月日

開催場所

2年10月30日

書

面

議題・協議事項等
・令和３年度各種委員会の委員について
・令和２年度介護保険事業の取り組みについて・介護保険事務処理委員会検討結果の報告について

９

業務の見直しの推進及び公正な執行の確保（１）業務の見直し・効率化の推進
ア

適正な業務体制及び業務の見直し・効率化の推進<随時実施>

イ

経費節減の推進<随時実施>

ウ

接遇向上の取り組み<随時実施>

エ

財務諸表の分析<随時実施>（２）公正な執行の確保
ア

例月検査の実施<12回実施>

開催年月日

開催場所

2年 4月16日

国保会館～
3年 3月16日

イ

監査対象
・令和２年３月分から令和３年２月分までの事業実施状況及び各会計に係る出納計算書と証拠書類及び関係帳票の照合確認

定例検査の実施監査人
福永監事（学識経験者・税理士）
補助者２名（税理士）<２回実施>

開催年月日

開催場所

検査内容

監査人

2年 5月22日

国保会館

・事業内容について

福永監事（学識経験者・税理士）
補助者２名（税理士）

2年11月17日

国保会館

・概算前払いの業務について・慰労金・支援金関係業務について・物品の管理状況について・消耗品の管理について

福永監事（学識経験者・税理士）
補助者２名（税理士）ウ

決算審査の実施<３回実施>

開催年月日

開催場所

2年 7月 2日

国保会館

2年 7月14日

国保会館

2年11月16日

国保会館

審査内容

監査人

・令和元年度決算審査に関する事務調査・令和元年度事業実施報告及び各会計決算報告・各会計別現金預金保管状
況調べ等

草山課長（平塚市）
鷲尾課長（鎌倉市）
高橋課長（開成町）
福永監事（学識経験者・税理士）

・令和元年度決算審査
・令和元年度事業実施報告及び各会計決算報告・各会計別現金預金保管状
況調べ等

落合監事（平塚市長）（平塚市長代理：石黒副
市長）
松尾監事（鎌倉市長）（鎌倉市長代理：小磯副市長）
府川監事（開成町長）
福永監事（学識経験者・税理士）

・令和２年度事業実施状況
・令和２年度各会計予算執行状況
・各会計別現金預金保管状
況調べ等

落合監事（平塚市長）（平塚市長代理：草山健
康・こども部保険年金課長）
松尾監事（鎌倉市長）（鎌倉市長代理：鷲尾健康
福祉部保険年金課長）
府川監事（開成町長）（開成町長代理：高橋町民
福祉部総合窓口課長）
福永監事（学識経験者・税理士）

１０

各種会議等への参加（１）神奈川県都市国民健康保険連絡協議会
開催年月日

開催場所

2年 7月31日

書

面

議題・協議事項等
１．レセプト点検業務における返戻処理の可否判断基準
について
２．高額療養費支給時の地単担当課との連携及び地方単独事業に係る高額療養費の振替について
３．神奈川県都市国民健康保険連絡協議会会則の一部改
正について（２）湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会総会
開催年月日
2年 5月

開催場所
書

面

<１回>

議題・協議事項等
１．令和元年度湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会事業報告及び歳入･歳出決算について
２．令和元年度歳入･歳出決算監査結果報告について
３．令和２年度湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会事業計画（案）及び歳入･歳出予算（案）について
４．湘南地区都市国民健康保険事業連絡協議会会則改正（案）について（３）県央都市国保連絡協議会総会
開催年月日

<１回>

<１回>

開催場所

議題・協議事項等
１．令和元年度事業報告について
2年 （医療保険制度改革検討部会）
9月18日
書
面
２．令和元年度収支決算報告について
３．令和元年度会計監査報告について
４．令和２年度事業計画（案）について
５．令和２年度収支予算（案）について
６．令和２年度監事の選出について（４）神奈川県関係
ア

国民健康保険・後期高齢者医療制度主管課長等会議

<１回>

イ

国民健康保険協議会<６回>

ウ

国民健康保険協議会専門部会

<未実施>

エ

後期高齢者医療制度協議会<未実施>

（５）厚生労働省および国民健康保険中央会関係
ア

国保制度改善強化全国大会

<１回>

開催年月日

開催場所

参加者数

内

2年11月13日

砂防会館

１２名 宣言・決議

容等「医療保険制度一本化の早期実現」他１０項目
イウ

全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

2年 9月 8日

ＴＶ会議

3年 2月26日

ＴＶ会議

<２回>

内 容 等
・令和２年度審査委員会の取り決め事項（地区別提出項目）
・「審査支払機関における審査の判断基準の統一化を推進するための連絡会議」の作業部会への出席者について
・「審査支払機能の在り方に関する検討会（案）」について
・「支払基金における審査の一般的な取扱い(３項目)」
・審査委員会の取り決め事項について
・令和２年度地区別審査委員会会長会議における統一協議議題について・国保における審査基準の統一に向けた基本的検討方
針の整理について・審査委員会の取り決め事項について（医科）・国保取り決め事項(医科)(１項目)における取扱いの根拠について・診療報酬改定等に伴う国保取り決め事項(医科)(４項目)の取扱いについて
・全国国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会(令和２年９月８日)における再検討項目(医科)(４項目)について

全国国保連合会常務処理審査委員連絡会議
開催年月日

開催場所

3年11月27日

ＴＶ会議

<１回>
内

容

等

・最近の諸情勢等について・療養の給付に関する疑義解釈（医科）
・全体討議

エ

社会保険指導者講習会

<未実施>

オ

全国国保運営協議会会長等連絡協議会

<未実施>

カ

全国国保地域医療学会

<未実施>

キ

国民健康保険中央会システム委員会・審査支払業務検討委員会

ク

合同会議

<14回>

その他各種会議及び研修会<78回>

（６）関東甲信静地区国保振興協議会関係
ア

国保診療報酬審査委員会会長連絡協議会
開催年月日

開催場所

2年 7月 9日

ＴＶ会議

イ

国保診療施設協議会

ウ

調査研究部会<１回>
議題・協議事項等【会長会議】
・Ｖランプ（１,８７８項目）の共通設定の可否・審査委員会の取り決め事項（全国統一基準）の候補の可否【歯科部会長会議】
・支払基金審査情報提供（歯科）（６１項目）取り決
め事項（全国統一基準）について

<未実施>
<５回>

・第一部会
開催年月

開催場所

2年 8月

書
面
（栃木県）

議題・協議事項等
・会務運営に関する事項
・財務・会計に関する事項

・第二部会
開催年月

開催場所

2年 9月

書
面
（群馬県）

議題・協議事項等
・保険者事務共同事業に関する事項
・保健事業に関する事項

・第三部会
開催年月

開催場所

議題・協議事項等

書
面
（茨城県）

診療報酬等審査支払に関する事項
・審査及び審査事務共助に関する事項
・画面審査システムに関する事項

開催場所

議題・協議事項等

2年12月

・第四部会
開催年月
2年 8月
書
面
（静岡県）

・介護保険審査支払及び介護給付適正化に関する事項
・苦情処理に関する事項
・総合事業に関する事項
・障害者総合支援に関する事項

・第五部会
開催年月

開催場所

2年 9月
書
面
（山梨県）

エ

議題・協議事項等
・審査支払系システムに関する事項（画面審査システムに関する事項を除く）
・保険者サービス系システムに関する事項
・オンライン資格確認等システムに関する事項
・その他

その他各種会議及び研修会<10回>（７）後期高齢者医療制度関係
ア

神奈川県後期高齢者医療広域連合運営協議会幹事会

<３回>

イ

その他各種会議及び研修会<１回>