第 17 号

2008 年 1 月 25 日 ①

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

日本産業衛生学会

関東地方会ニュース(題字 高田 勗 筆)
発行所／日本産業衛生学会関東地方会事務局・〒181-8611 東京都三鷹市新川 6-20-2
杏林大学医学部衛生学公衆衛生学教室・TEL(0422)47-5512 内 3454・FAX(0422)44-0841・発行責任者／角田 透

パンダがのんびりと笹を食べています。
（写真提供：桝元 武）

産業疫学のすすめ － 特定健診開始を契機として
大前 和幸(慶應義塾大学医学部 衛生学公衆衛生学教室 教授)

特定健診が 2008 年 4 月からをデザインし、妥当な手法で実施し、知見を得て公始まる。日本産業衛生学会は、表する絶好の機会である。産業疫学の場の利点は、「労働安全衛生規則の一部改

従業員が会社にいる限り追跡年数は長く、一般的

正に関わる省令案の実施に関には追跡人数は多く、死亡以外のアウトカムや交する要望書」を柳沢伯夫厚生労絡要因の把握が容易であることである。すなわち、働大臣（当時）宛に 2007 年 7 月

ランダムエラーの少ない、因果関係の「時間性」や

5 日付けで提出した。全文は本学会のホームペー「強固性」等、内的妥当性の高い科学的な研究がジに掲載中なので一読していただきたい。要望書

可能なフィールドである。複数の集団から得られたの中で、臍周囲径測定の有用性に関する科学的結果は、臍周囲径測定の有用性を正当化するもの

知見が不十分であることを指摘すると共に、最終段にせよ否定するものにせよ、「証拠に基づく健康管落で「本学会は、現時点では、わが国の職域にお理」として厚労省の政策や自身の企業体の健康管

いて腹囲を測定するという政策によって期待される理に直接的に反映される。厚労省の指導に基づい成果に関する科学的な知見を今後集積するとともた「やりっ放し」の特定健診ではなく、数年かかる研に、・・・」と述べている。

究ではあるが、リスクの算定にまで至れるような産

顔写真
受領済

特定健診に携われる先生方は、単独で、あるいはグループで本テーマに対してコホート疫学研究

業疫学研究を構想し実施してはどうだろう。幸いにも研究資金は、健保組合が持ってくれる。

② 第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

2008 年 1 月 25 日

特集記事 特定健康診査・特定保健指導への取り組み～企業内保健師の立場から～

プスタンドとイントラネットに掲示しました。これは食育

坂田智子 (日本たばこ産業)の一環にもなっています。
平成 18 年度

平成 20 年度から、医療制度改忘れられそうな

は 38～40 歳の革における生活習慣病予防事業

若手社員を対象の一環として「特定健康診査・特にメタボリックシ

定保健指導」の実施が医療保険

ンドローム予防者に義務付けられます。どの企講話会を実施し業・健保組合でもその準備に余ました。その中で＜花祭り＞
街の小さなお寺の入り口に「花祭」のポスターを見つけました.ついこの間までの寒さはどこへやら。 春は急ぎ足でやってきます。
「花祭」・・・・あまり耳慣れぬ行事ですが、４月８日にお釈迦様が降誕した事を祝います。 小さな花の御堂が作られ、水盤に「甘茶」を満たし、それをお釈迦様にかけるのです。 幼い頃、いつもは無表情なお釈迦様が、その日は花に囲まれ幾度もかけられる甘茶に濡れ、美しく輝き笑っているように思えました。
そして子ども心にいかにも美味しそうに響いた「甘茶」という言葉。
甘いようなほろ苦いような、薬草の味がしました。

なめてみると、甘茶とはユキノシタ科のアジサイによく似た木で、葉を干すととても甘くなるそうです。
「アマチャ」という名の木があることに、びっくりしました。

JT社員食堂 管理栄養士
野村 倫子

念がない頃と思います。当社でも着々と準備を進め

食生活に対しては「食材 5 色バランス健康法」を啓発ています。

するとともに、それを活かした社員食堂メニューの選

平成 19 年度は特定保健指導のプレ実施期間としび方を解説しました。社員食堂は、本人自らメニューて保健指導を行っています。そこで対象者を「情報提を選択する場である

供」・「動機づけ支援」・「積極的支援」の 3 クラスに階ため、栄養に関する層化し、「情報提供」の段階から面接支援を行ってい情報提供・指導が社ます。つまり、全社員に面接支援を行うということです。

員の行動変容として

健康診断上所見のない社員にも実施することで、生反映されやすい場所

活習慣の振り返りができ、身体の健康意識への高まりです。今後も、社員につながり、同時に、腹囲計測を実施しますので、メ食堂を通して食生活

タボリックシンドロームに興味を持っていただけるよう改善を社員に働きかです。また、支援者側も社員のメンタルヘルス不全にけることは有効と思わ

関する心の変化を感じ取ることができます。

れます。個別面接時＜管理栄養士による模範メニュー＞

また平成 18 年度から、食生活改善に向けた取り組に情報提供したもの

みを社員食堂部門との連携により強化することができを実際に活用し、肥ました。社食は外部委託されていますが、管理栄養

満や高脂血症が改善

士（外部委託）、食堂メニュー担当の事務職員、健康した事例もあります。このメニュー見直しと健康診断

支援室保健師と三者会議の場で、健康増進につな

結果改善の関連はまだ検証中です。

がるメニューを提供

さらに運動習慣改善の取り組みとして、平成 18 年

してはどうかという度より歩数計を貸し出し、短期間限定のウォーキング

提言がありました。

ラリー『歩こうかい』を企画しました。これにより歩数計

そこで杉本恵子氏

を個人で買い求め、生活の一部に取り入れ楽しみなが提唱する「食材 5がらウォーキングの動機づけがなされました。好評の色バランス健康法」

ため平成 19 年度は 3 週間で新橋から宇都宮までを取り上げ、メバーチャルで歩いてみようというイベントにしました。

ニュー表示に生か

4 月からはいよいよ「特定健康診査・特定保健指すとともに、管理栄導」が本格的に始まります。健康保険組合との連携も養士による季節の必要になりますので、社内のさまざまな部門との連携

食材にまつわるというところにも重点をおいて、産業保健活動に取りエッセイを卓上ポッ

組んでいきたいと思っています。

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日本産業衛生学会関東地方会ニュース～アウトソーシング先の立場から～
山瀧 一 (君津健康センター)

2008 年 1 月 25 日 ③

され、全員への指導は容易ではない。そのため保険者は優先順位付けを行うことになるが、この具体的な方法も事前に保険者と委託先とで協議すべきである。

顔写真
未受領

特定健診･特定保健指導の実施

年齢が若い者、リスクの高い者のほか、確実な改善に際しては、医療保険者（以下保険が見込めるという意味から、生活習慣改善への意欲者）の多くは、実施計画に基づいてが強く保健指導プログラムへの参加を希望している

アウトソーシングを行うことになると思者も優先されるべきであろう。

われる。本稿ではアウトソーシング先

保健指導プログラムでは(1)現在の問題点の理解との一つである企業外労働衛生機関

把握、(2)現状が続くことのデメリット、(3)生活習慣改の立場から、特定健診･特定保健指導に向けた取組

善の方法とメリット、(4)これらを踏まえた自分自身によみの概略を述べる。

る目標設定を行う。

1. 委託基準について

評価の時期や方法、積極的支援対象者に対する具体的な委託先の基準は厚生労働大臣の告示に指導プログラム、指導や本人の目標設定を支援するて定められる。要点は｢特定健康診査の外部委託にツール、本人の継続的取組みを促すツール(記録表

関する基準(特定健康診査・特定保健指導の円滑ななど)その他については対象者・集団の特性を考慮し実施に向けた手引き；厚生労働省保険局)｣に示され工夫を凝らした上で、保険者の承認が必要である。まている(http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/

た指導に関する電磁的な記録は適切な形で保険者

iryouseido01/)。概要は(1)人員、(2)施設と設備、(3)に提出しなければならない。

精度管理および特定保健指導の内容、(4)情報の取3. 特定保健指導の質の管理について扱い、(5)運営などに関する基準であるが、詳細は上

保健指導の質の管理は重要である。そのためには記の資料を参照されたい。

委託先が、(1)委託基準の遵守、(2)保健指導プログラ

2. 具体的な特定健診・特定保健指導への取組み

ムの継続的改善、(3)保健指導実践者の資質向上に

特定健診では腹囲測定、臨床検査方法の特定(各取り組むことで保健指導サービスの質の管理を行う、

項目 1～3 の方法に限定)、結果の電子ファイル化なといった基本方針を明示し、それを実現する仕組み

どが特徴的である。なかでも腹囲測定については測(マネジメントシステム)を構築することがひとつの方法

定スタッフの確保と訓練はもちろん、場所の確保や流である。もちろん対象者や集団の健康に貢献する熱れの検討も重要である。国立健康･栄養研究所のサ意、スタッフ同士が協調し高めあう姿勢が重要である

イト (http://www.nih.go.jp/eiken/)から腹囲測定に関ことは言うまでもない。

する動画を入手できるので活用されたい。なお必要

4. 従来の取組みの発展に応じ詳細な健診項目(心電図、眼底、貧血検査)を多くの企業外労働衛生機関では健康診断のみな追加できるが、その場合、保険者に理由を報告する

らず個別の保健指導や教室型の健康教育、事業場必要がある。

を対象とした事後措置支援、THP などのサービスを判定において、各検査項目には受診勧奨値が設提供してきている。これらのサービスの経験やスタッ

定されている。しかし受診勧奨値以上を即受診とする

フを活用・発展させ今回の特定健診・特定保健指導

ことは非現実的なこともあり、個別性をふまえて判定し、に対応することが現実的かつ効果的であろう。

保健指導プログラムなどで経過をみることも考慮する。

一方、産業保健活動の推進や肥満がなくてもリスク

これらを円滑に行うためのシステム化も必要である。

を併せ持つ者への適切な介入などは必要不可欠で健診結果の送付とともに｢情報提供｣も委託の対象あり、特定健診・特定保健指導の実施によりこれらのになると思われるため、生活習慣及び健診結果に応取組みが後退することのない様、保険者や事業者とじ、個々人に適した情報を提供するための工夫も欠の十分な協議と契約の見直しも必要である。

かせない。

今回の制度についてはそれぞれの立場から多様な

特定保健指導では自動的に階層化(情報提供/動意見が出されているが、特定健診・特定保健指導を機付け支援/積極的支援)を行うが、｢動機付け支援｣

従来の取組みを強化・発展させるきっかけとしたい。

「積極的支援」対象者は各々全体の 10％以上と予想

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日本産業衛生学会関東地方会ニュース

第 238 回例会(一泊)および第 51 回見学会の報告
渡辺 哲 (東海大・医)2007 年 8 月 3 日(金)と 4 日(土)の 2 日間、第 238 回例会(一泊)および第 51 回見学会が神奈川県平塚市にて、小池裕司先生(平塚市医師会長)を企画運営委員長として、神奈川県医師会、平塚市医師会との共催で開催され、学会員や医師会員をはじめ近隣の保健師・看護師および衛生管理者などが多数参加した。本例会は、｢職場の有害化学
物質要因に対する衛生管理｣をメインテーマに企画し、4 人の演者の方に講演をお願いした。
第 51 回見学会は、8 月 3 日の午後に平塚駅周
辺の 3 ヵ所の事業場に分かれて行われた。見学先
は、日産車体株式会社湘南工場、古河電気工業
株式会社平塚事業所、横浜ゴム株式会社平塚製造所である。
日産車体では、各工程の説明の後、実際に車の製造過程を見学した。見学中あるいは見学後産業医の有馬先生から安全衛生活動についてご説明があった。見学後参加者から作業環境や健康管
理面に関する質問が多数あり、活発な討論が行われた。古河電工では、電線、パイプカバー、ポリプ
ロピレン製の文具・梱包材などの製造工程を見学
し、それぞれの部署で責任者の方の説明をうけた。
最後に産業医の小島先生を囲んで質疑応答があった。横浜ゴムでは、初めに産業医の長尾先生の説明があり、その後グループに分かれて事業場を見学した。ゴム関連製品(航空機燃料タンク)や、合成樹脂製品の製造過程の見学を行った。見学の後、有機溶剤の取り扱いなど作業管理、作業環
境管理の面での討論が行われた。
8 月 3 日 15 時 30 分より富山労災病院呼吸器科の武内浩一郎先生による｢石綿による健康障害とその対策｣と題する特別講演があった。先生は長く
横浜労災病院呼吸器科部長を務められる傍ら、産業保健・産業医支援センター長やアスベスト疾患
ブロックセンター長を務められ、石綿による健康障
害に長年取り組まれてきた。講演では特に港湾労2008 年 1 月 25 日

働者や下請け、孫請け、零細請負事業場の労働者に焦点を絞り、対策の遅れや今後の課題、取り組み方などについて述べられた。
同日夜の懇親会は角田地方会長の挨拶に始まり、清水理事長や来賓の方からご挨拶を賜り、多数の参加者の意見交換が行われた。
翌 8 月 4 日のシンポジウムは、｢職場の有害化学
物質要因に対する衛生管理｣のテーマで、3 人のシンポジストによる講演が行われた。神奈川産業保健推進センター所長の石渡弘一先生は｢職場における化学物質等の健康管理の進め方｣の演題で、法律面を中心に化学物質取り扱いの注意点ならびに健康診断について述べられた。日本ビクター
産業医の千葉宏一先生には、産業医の立場から実際の作業現場でどのように化学物質を取り扱っているかについての全般的なことを、特に有害化学物質を取り扱う際の対処法などを、自社の具体例を提示しながら詳細に解説していただいた。北里大学の太田久吉先生には、ラットを用いたカドミ
ウムの低濃度曝露(人の日常摂取レベル相当)の母仔間移行と、生殖関連臓器及び新生児に及ぼす影響評価ついてご講演いただいた。特に母体の骨代謝や生殖機能についての最新の研究データを発表された。
4 人の演者の先生方の講演に対しては、活発な質疑応答がなされ盛会のうちに終了した。2 日間の例会の参加者は総計 190 名、見学会参加者は 92
名であった。2 日間とも猛暑であったが、暑さも吹き飛ばすほどの熱く熱心な討議がなされ、当番幹事として役割を無事に果たすことができた。運営に協力していただいた関係各位ならびに参加された会
員の方々に深謝する。

第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

第 239 回例会報告
工藤光弘 (中災防)顔写真
未受領

2008 年 1 月 25 日

産業保健実践活動報告(第16回)
中野幸子 (松下東京健康管理センター)

第 239 回例会は 2007 年 12 月

松下グループでは｢健康日本15 日(土)に女性と仕事の未来館

21｣と連動した職域での健康づくで開催され、135 名が参加し盛会のうちに終了した。
本例会では化学物質のリスクア
セスメントをテーマとして、1.｢化学物質のリスクアセスメントの最近の話題｣(中災防労働衛生調査分析センター、櫻井治彦先生)、2.｢三菱化学(株)の化学物質におけるリスクアセスメントへの取組み｣(三菱化学(株)環境・安全・品質保証
部化学品・品質保証グループ、木村公明先生)、3.

⑤

り活動を立ちあげ、2001 年より｢健康松下 21 運動｣をスタートさせた。この活動は 10 年間かけ健康づくりを通じて職場に活力をもたらすことの重要性を謳ったものであり、会社・労働組合・健保組合が三位一体となり取り組む健康づくり活動である。最終目標は在職死亡者数の減
少・疾病休業日数の減少・医療費の抑制であり、｢化学物質管理に係る労働衛生行政｣(厚生労働省

具体的には生活習慣病危険因子の改善・喫煙対安全衛生部化学物質対策課、篠崎典良先生)の 3

策の充実・メンタルヘルス対策の充実の三対策に、つの講演が行われた。

それぞれ目標値を設定して取り組んでいる。従業櫻井先生には GHS 国連勧告への対応、EU の員全員を対象としてライフスタイルの改善を図れ

化学物質政策の動き、ばく露限界値の設定の例等

るように、職場単位の自主的活動要素を盛り込ん

最新の話題を、木村先生には、三菱化学(株)がだ健康推進運動になるようあらゆる箇所に創意工行っているリスクアセスメントとリスクマネージメント

夫が施されている。

活動への展開事例について、化審法・安衛法への2005 年は中間評価年にあたり、結果をまとめた

対応、グリーン管理、プロセス安全、環境(PRTR 対

ところ、喫煙に関しては世の中の動きもあって分応)、MSDS、ラベル等の切り口から、篠崎先生から煙対策や禁煙者数の増加が進み着実に効果をもは、2006 年 4 月 1 日施行の化学物質に関する安

たらしている。一方生活習慣改善やメンタルヘル

衛法等の改正、石綿への厚生労働省の取組み、ス対策に関してはプラス評価が得られていない現新規化学物質の有害性への取組み、海外情報を状である。生活習慣改善にはさらなる支援対策と、踏まえた化学物質の予防的アプローチ等について、2008 年より開始する特定健診・特定保健指導とリそれぞれ話題を提供して頂いた。

ンクさせて推進する必要性を痛感している。私の

今日、我が国では約 55,000 種の化学物質が取扱われているが、これらの講演は、規制及び未規
制物質を問わず化学物質に対してどのように取り組めばよいかを示唆する内容であり、また、今後の予防的アプローチの必要性を強調する内容の講演であった。

所属している職場は健康保険組合であるため、
特定保健指導には積極的活動の展開が期待されている。私達のスキルアップも含めメタボ対策
中心の昨今である。またメンタルへルス対策は一次予防や早期発見につなげる教育の繰り返しを実施しているが、成果として現れにくいことはご承知のとおりである。これだけで予防できるものではなく職場内のコミュニケーションや人間関係づくりも重要なポイントになる。具体的には、職場によって予防活動を切り口にスポーツ大会を復活させてみたり、職場懇談会や昼休みを利用した健康イ
ベント・クイズ大会で職場内の連携ムードを引き出したりすることに取り組んでいる。

⑥ 第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

2008 年 1 月 25 日

第 17 回日本産業衛生学会 産業医･産業看護全国協議会の報告
企画運営委員長 三好裕司、企画運営副委員長 福本正勝 神保恵子
2007 年 11 月 2 日(金)から 4

長・発表者名のみ記します。なお、第 17 回協議会

日(日)にかけて、東京プリンス

ホームページ(http://www.ncopn17-tokyo.jp)は 2

ホテル、東京慈恵会医科大学～3 年維持いたします。現在は案内版が掲載されにて｢これからの健康管理・産ていますが、できる限り早く報告文面に切り替える

業保健を求めて｣というメイン予定です。

テーマのもと、第 17 回産業医・

特定健診・特定保健指導については、必ずしも

産業看護全国協議会が開催されました。協議会は十分なエビデンスがあるわけではなく、いろいろな

春の日本産業衛生学会総会・学術集会に次ぐ大考え方があることが示されました。世界で初めての規模なもので、実務的・実践的、かつ職域での取り国家挙げての事業ですので、世界への情報発信

組みを発表しやすいことを心がけ、6 年ぶりの首都が求められています。教育講演では、持続可能な開催にふさわしい企画を目指しました。

企 業 活 動 の た め の CSR や 、 企 業 の 生 産 性

折しもメタボリック症候群が注目される中、｢特定(Productivity)に果たす産業保健の役割が示され、健診｣と｢特定保健指導｣が平成 20 年度より健康保法令や経済的制約による受け身な気持ちではなく、険組合等医療保険者に義務付けられることになり能動的に産業保健に取り組む気持ちになれたのました。以前から産業保健の現場で保健指導は実ではないでしょうか。

施されていますが、国の高齢者医療対策に基づき、

今回、東京慈恵会医科大学には会場の提供、事業場の中でほとんど義務化された形で行われる会場運営の面でご尽力いただきました。合同セミことになるのです。

ナーでは DNP アート、実地研修では全日本空輸、

健康診断、保健指導、ひいては医療全体が確

朝日東京プリンテック築地工場、JR 東日本、JFE ス

実に変貌を遂げる転換期に、確かな目をもって｢こチール各社にお世話になりました。印刷、新聞、交れからの健康管理・産業保健｣に向けて着実に歩通、製造という首都を代表する事業場での実習がんで行かなければなりません。このような重要な節できました。また、塩野義製薬、大塚製薬、ファイ

目に、ジョイント企画を含め 1100 名という多くの皆ザー、第一三共の製薬会社様にはセミナー提供を様の参加が得られました。シンポジウムやフォーラ

いただきました。

ムの最中は会場の外に出る人がほとんどいないく

最後に、成功裏に協議会を終えられましたこと、

らい参加者の熱気は高く、展示ブース出展企業にご協力いただいきました関東地方会員、各部会員、は申し訳ないくらいでした。一方、65 題のポスター

協力企業の皆様に心から御礼申し上げます。

発表会場は、コアタイムに他の企画を並行実施しませんでしたので、大いに盛り上がりました。
協議会で取り上げたテーマは、特定健康診査・
特定保健指導のほか、職場のメンタルヘルス、海外での日本企業の健康管理、中規模事業場における健康管理、口腔保健と生活習慣病などで、新時代への対応、｢これからの健康管理、産業保健｣にふさわしいものであったと思います。それぞれのシンポジウム、フォーラム等の報告は産衛誌 2008
年 3 月号に掲載されますので、当ニュースでは座

第 17 号

2008 年 1 月 25 日 ⑦

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

関東産業医部会報告
福本正勝 (航空医学研究センター)
顔写真
以前のも
の

平成 19 年度は、第 17 回産業
医・産業看護全国協議会(2007 年
11 月 2-4 日)を東京で開催した。
詳細については、同報告をご覧いただきたい。多くの共催並びにご後援を得ることができ、多数の方にご参加いただいたことを、深く感謝いたしま＜プログラム内容 (敬称略)＞
会長講演 ｢これからの健康管理・産業保健を求めて｣
三好裕司 座長 矢野栄二

す。
産業医部会としては同協議会にあわせて、11 月

教育講演 ｢産業保健と企業活動のニューパラダイム：

4 日に慈恵医大において、関東産業医部会産業

CSR and Productivity｣ 武藤孝司 座長 角田透

医特別研修会を開催した。内容は、１．｢特定健診メインシンポジウム ｢特定健康診査・特定保健指導とと産業衛生｣(山川医療企画、山川和夫先生)、2．

健康管理｣ 一戸和成、李廷秀、三輪祐一、渕上博｢海外駐在員と乗務員の健康管理｣(全日空運航本司、宮本俊明 座長 小林廉毅、柳澤裕之

部乗員健康管理部、五味秀穂先生)、3．｢職場のシンポジウムⅠ ｢産業保健における特定保健指導のあり方｣ 水嶋春朔、松田一美

座長 武田桂子、神保恵子 指定発言 五十嵐千代、須藤美智子
シンポジウムⅡ ｢職場のメンタルヘルス：第二、三次予防の到達点と課題｣ 廣尚典、田中克俊、難波克

心理対策｣(東京産業保健推進センター、深澤健二
先生)、4．｢職場の過重労働対策｣(労働衛生コンサ
ルタント事務所オークス、竹田透先生)、5．｢健診後の事後措置とメンタルヘルス対策(事例研究)｣(竹行、秋山剛、長見まき子 座長 下光輝一、川名一夫

田透・頴川一忠・大野明彦各先生)であった。特定シンポジウムⅢ ｢口腔保健と生活習慣病｣ 井上和男、

健診、海外勤務者対策、メンタルヘルス対策を柱

青山行彦、黒田佳子 座長 東敏昭、藤田雄三に、実践的でわかりやすい内容の企画であった。

シンポジウムⅣ ｢職場のメンタルヘルス：第一次予防の

ほぼ満員の参加者を得て活発な議論がなされたこ

到達点と課題｣ 島津明人、小林由佳、彌冨美奈子、と、三菱東京 UFJ 銀行健康センターの大野明彦先

堤明純、渡辺直登 座長 川上憲人、深澤健二

生が中心となって企画が行われたことを追記したフォーラムⅠ ｢海外での日本企業の健康管理｣ Dr.
Dulce P.Estrella Gust、古賀才博、吉川徹、金一成
座長 小木和孝、五味秀穂
フォーラムⅡ ｢中規模事業場における健康管理をどうい。
また、2006 年 8 月より週刊日本医事新報で、AXIS 認定産業医｢実践編｣シリーズが連載されてすすめるか｣ 角田透、冨永沙織、蓮沼敬子、加藤雅いる。この企画は、副部会長の福本が中心となり、治 座長 目澤朗憲、谷山佳津子

産業医部会メンバーと関東地区の先生方に執筆をリレーワークショップ ｢働く人の健康(元気)を生み出す

お願いし継続中である。産業医業務の専門性が高組織(職場)づくり(Ⅳ)－雇用形態・職階上の問題点とまっていることから、嘱託産業医である開業医や勤対策｣ (座長)広瀬俊雄、和田晴美、中明賢二、田畑

務医の先生方に情報を発信しようという試みである。

正司、井手玲子、村田克今までのテキストとは違い、初歩からの実践的な内(グループリーダー)小野田富貴子、川名ヤヨ子、宮本俊明、加藤元、清水靖
仁関東産業医部会産業医特別研修会 山川和夫、五味秀穂、深澤健二、竹田 透、頴川一忠、大野明彦
産業看護特別研修会 中桐孝郎
子、一木ひとみ

座長 小野田富貴容を意識してきた。50 回程度を目安に連載予定であるので、是非ご一読をお願いし、ご意見、ご助言をいただければ幸いである。

⑧ 第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

関東産業看護部会報告2008 年 1 月 25 日

関東産業衛生技術部会報告
篠宮真樹 (興研)林 恵子 (ナショナル建材工業)
平成 19 年度の関東産業看護2007 年 11 月 2 日(金)14 時より部会研修会は、対象者の行動変

慶応義塾大学医学部予防校舎 3

容に働きかけるスキルアップを目

階講堂において、第 14 回関東産的として、松本千明先生をお招き

業衛生技術部会研修会が｢解剖し、2 回シリーズ(第 11 回と第 12実習におけるホルムアルデヒド対回)で東京産業保健推進センター

策を考える｣をテーマに開催されにて開催されました。
9 月 29 日(土)の第 11 回研修会｢健康行動理論｣
では、生活習慣病指導の基礎となる、『人はどんな条件が満たされると健康に良い行動をとるのか』といった健康行動理論を学びました。指導の筋道を立てて考えることの重要性や行動変容の各ステー
ジの特徴や問題点、支援のポイントをご教示いた
だきました。対象者自らの努力で各自が価値をおく結果につながるように働きかけること、その妨げとなるものを減らしたり、ストレッサーの対処方法の変た。参加者は 50 名で信州大学医学部の野見山哲生氏を座長に以下 5 題の講演が行われた。
演題 1 はセイコーエプソンの大里厚氏が、ホルムアルデヒドの物性、生体影響、許容濃度の変更
経緯と提案理由について報告した。演題 2 では慶應義塾大学医学部の岩澤聡子氏が解剖実習時のホルムアルデヒドに対する個人曝露濃度、尿中濃度、および尿中ギ酸濃度の測定と急性刺激症状の調査から、実習生のアルデヒドへの曝露の実態、
生物学的モニタリング指標の探索、刺激症状の発生率、保護具の有効性に関する検証結果を報告し更を働きかけたりサポートすることの重要性を学びた。演題 3～4 は換気装置を備えた解剖台に関すました。

る事例報告であり、興研の上福元清隆氏が解剖台

10 月 20 日(土)の第 12 回研修会｢ソーシャルマー

用室内排気型プッシュプル換気装置の開発とそのケティング｣では、一般社会のソーシャルマーケティ

効果について某大学における解剖実習での試験

ングと生活習慣病対策をマッチングさせ、どのよう結果について報告し、産業医科大学産業生態科に相手を分析し、目的と目標を設定し評価を行う学研究所の大和浩氏は、プリナムチャンバーを介か、その戦略ポイントは何かを、演習を交えながらして吸引を行う局所排気装置を用いた解剖台の開学習しました。従来の情報伝達型指導に加えて、発経緯と産業医科大学での試験結果と、そこから

計画－実施－評価のプロセスを顧客志向の観点考察される装置の有効性について報告した。演題から指導方法を考える機会が得られました。

5 では十文字学園女子大学の田中茂氏がホルムとかくマンネリになりつつある日頃の保健指導をアルデヒド用の防毒マスクについて、性能と装着時振り返り、新たな視点で今後の支援方法を考えるよの留意点等を報告し、全ての講演を終了した。講い機会となりました。

演の後には活発な質疑応答がなされ、17 時 30 分に無事閉会した。

第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

理 事 会 報 告 よ り2008 年 1 月 25 日 ⑨

幹 事 会 報 告 よ り

角田 透 (杏林大)

照屋浩司 (杏林大)2007 年 10 月 17 日および 12 月 2 日開催

第 2 回(2007 年 8 月 4 日開催)

1. 学会事務局勤務者の就業規則が了承された。

1．例会参加費の改定(認定産業医単位を必要とし

2. 表彰制度：功労賞1名、奨励賞2名、学会賞1名、ない非会員の参加費を減額する案)について事

名誉会員1名の推薦がそれぞれ了承された。

務局より提案があり、質疑応答となったが、今後

3. 会員名簿発行について：第50巻1号に連絡用紙を入れ本人の掲載希望内容を問い合わせる。
4. 専門医名簿を用いた調査研究(産業医科大学
森 晃爾氏)が承認された。
5. 検討継続中の事項① 委員会規程の改定について② 特定保健指導における日本産業衛生学会
登録産業看護師の活用について③ 労働者健康福祉機構の見直しに対する本学会の対応について④ ICOH2015への対応について
6. 石綿要望書：7月6日に厚生労働省に提出した。
7. JOH入札について：アイペックが落札した。
8. 第81回日本産業衛生学会において、80周年記
念講演が行われる。
9. 第83回(平成22年度)総会：北陸甲信越地方会(日下幸則企画運営委員長)で開催される。
10. 第84回(平成23年度)総会：日本医学会が関東で開催されることから関東地方会で開催する。

も引き続き検討することとした。
2．第 237 回例会、第 238 回例会(1 泊例会)および第 51 回見学会についての報告があった。
3．関東産業歯科保健部会の発足について加藤元幹事より説明があった。産業歯科保健に関する実務研修などを開催していく予定で、部会長は加藤元幹事、事務局長は品田佳世子幹事が担当し事務局を東京医科歯科大学におく。
第 3 回(2007 年 12 月 15 日開催)
1．太田久吉(北里大学)、谷山佳津子(朝日新聞)両幹事の就任が承認された。
2．例会参加費の改定については、学生への配慮なども含めた事務局案をまとめ、引き続き検討することとなった。
3．平成20年度地方会総会および第241回例会は2008年5月24日(土)13時から帝京大学板橋キャンパスを会場として開催の予定(中尾睦宏当番幹事)。

11. 産業医部会から：第18回産業医・産業看護全国

4．第242回例会(1泊例会)および第52回見学会は協議会は松山市(昇淳一郎企画運営委員長)で開栃木県にて開催予定(香山不二雄当番幹事)。

催する。
12. 産業看護部会から：第1回アジア産業看護学術

5．研修会の予定などについて各部会より報告があった。

集会は2008年2月23～24日に東京(日本科学未来館)で開催する。
13. 産業衛生技術部会から：第 81 回学会にて 6 月
27 日にフォーラム・部会総会を行う。
14. 産業歯科保健部会から：部会として初めて全国協議会の主催者として参画した。
15. 専門医制度委員会から：登録者数(指導医274人、専門医134人、研修登録医414人)の報告があった。なお、平成20年度の専門医試験は2008
年8月23～24日に行う。
16. 会員の状況について：正会員7471人(11月22日
現在)の報告があった。

おめでとうございます
瑞宝中綬章 叙勲高田 勗 先生
北里大学名誉教授
中央労働災害防止協会
緑十字賞 労働衛生関係
倉富雄四郎 先生
富士重工業(株)全社産業医、群馬製作所診療所長
櫻井 裕 先生
防衛医科大学校衛生学公衆衛生学講座教授
土肥誠太郎 先生
三井化学(株)人事・労制部健康管理室長産業医

⑩ 第 17 号

研

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

究

室

紹

介

通達・行政ニュース

独立行政法人労働安全衛生総合研究所
甲田茂樹
有害性評価研究グループ
2006 年 4 月に産業安全研究所と産業医学総合研究所が労働安全衛生総合研究所(安衛研)として統合し、名実ともに、労働者の安全と健康を研究する機関となった。その研究組織は、研究企画調
整部、二つのセンター、九つの研究グループよりなる。私は有害性評価研究グループ(岩崎健二部長
を含めて 9 名の研究員で構成)に所属している。当2008 年 1 月 25 日

工藤光弘 (中災防)
労働安全衛生規則の改正により、石綿業務に従事した離職者を対象として健康管理手帳の交付の要件が変わり、2007 年 10 月 1 日に施行された。
交付要件の対象となる業務は、石綿(重量の0.1%を超えて含有する製剤その他のもの)を製造し、取り扱う業務でその代表例は、①石綿製品の製造工程における作業、②石綿の吹付け作業、③石綿が吹き付けられた建築物や石綿製品が被覆材また研究グループでは、1)職場環境に存在する有害性は建材として用いられている建築物等の解体等のの確定していない化学物質や物理的因子の有害作業、④石綿製品の切断等の加工作業等である。

性を評価・予測するための調査・研究、2)職業性の交付の要件は、1)両肺野による石綿による不整

傷病と職場の生活習慣病の疫学的および統計学

形陰影があり、または石綿による胸膜肥厚があるこ的調査・研究、3)有害因子の人体に対する許容度と、2)石綿の製造作業、石綿が使用されている保に関する調査・研究を行っている。

温材・耐火被覆材等の張付け・補修若しくは除去

各研究員は基盤研究テーマを持っているが、研の作業及び石綿の吹付け作業または石綿が吹き究所の中期目標に沿った重点プロジェクト研究に付けられた建築物・工作物等の解体・粉砕の作業も携わっている。重点プロジェクト研究は労働衛生に 1 年以上従事した方(但し、初めて石綿の粉じん研究における学術的貢献および労働衛生行政やにばく露した日から 10 年以上経過していること)、3)

施策に貢献できる成果が要求されるのが特徴であ2)の作業以外の石綿を直接取り扱う作業に継続的る。当研究グループは、岩崎健二部長と私がそれに 10 年以上従事していた方に交付される。1)は従ぞれ研究代表者を務める｢過重労働による蓄積疲

来どおりで、2)および 3)が新規の追加である(労働労の予防に関する研究｣と｢第三次産業の小規模

安全衛生規則の一部を改正する省令、厚労省令

事業所における安全衛生リスク評価法の開発に関第 108 号、平成 19 年 8 月 31 日公布、同年 10 月１

する研究｣、研究分担者として｢石綿の職業曝露経路およびそのリスクに関する研究｣(研究代表者：森永健二)と｢労働環境におけるナノ粒子の環境評価
とばく露指標に関する研究｣(研究代表者：鷹屋光俊)などの重点プロジェクト研究にも関与している。
このように、当研究所では多くの研究員がその専門性を活かして所属する研究グループ内外で労働衛生研究を行っている。

日施行)。
申請は、離職の際に事業場の所在地を管轄する都道府県労働局へ、離職後は申請者の住所地の都道府県労働局に申請する。申請にあたり、①
健康管理手帳交付申請書、②申請者本人が記載した業務歴、③事業者の証明書が必要である。事
業者の証明書が得られない場合には、申請者の申立書、同僚者 2 名以上の証明書等が必要となる。
健康管理手帳が交付されると、労災病院をはじめとする、指定された医療機関で決まった時期に、健康診断を 6 ヶ月に 1 回、無料で受けることができる。
また、労働安全衛生法施行令も改正され、これまで製造禁止等の適用が猶予されていた石綿工業製品(ポジティブリスト)について、代替可能になった一部の製品の製造を禁止とし、10 月 1 日より施行された。

第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

2008 年 1 月 25 日 ⑪

全人的な視点にたった産業歯科保健をめざして−関東産業歯科保健部会設立にあたって−
関東産業歯科保健部会 部会長

加藤 元 (日本アイ・ビー・エム)

2006 年 7 月、日本産業衛生学会の産業医部会、産業看護部会、産業衛生技術部会の 3 つの部会に加え、新たに産業歯科保健部会が設立され、その専門性を確立・向上させるために活動を開始しました。これもひとえに、日本産業衛生学会の関係各位の暖かいご支援と、ご理解、ご協力の賜物と感謝しております。また、東海地
方会には東海産業歯科保健部会が設立され、会の運営も始まっています。一方、関東地方会においても、本部会の会員を多く有しており、本部会とあいまって、産業歯科保健に携わる専門職の職能向上のため、積極的に活動をすすめていく必要性があり、このたび、関東産業歯科保健部会の設立にいたりました。
歯や歯周組織、顎関節をはじめとする口腔機能が健全であることは、消化器官として十分な栄養を摂取できるだけはなく、適切な咀嚼が過食の抑制や脳の活性化、ストレス軽減に役立つこと、明瞭な発音や表情、口臭のないさわやかな息によってコミュニケーションを円滑に行えることなどその重要性は計り知れません。しかし、日本人の歯の予防意識は以前に比べ改善しつつあるとはいえ、それでも 60 歳までには平均約 7 本の歯が失われているのが現状です。
歯の喪失につながるウ蝕および歯周病は、歯の表面に付着したデンタルプラーク(歯垢)中の細菌が主原因になって引き起こされます。この細菌の要因に加え、咬合や歯ぎしり・食いしばり、口呼吸といった不良
習癖、喫煙、糖尿病などのファクターがからみあい進
展していきます。また、労働による疲労や多忙による生活リズムの乱れ、ストレスなどが疾患の発生を助長し、また悪化させることがあることから、プラークコント
ロールのみならず包括的なアプローチが必要です。
職域は、口腔のセルフケアを促す活動に加え、さまざまな生活習慣、労働環境、過重労働やストレスと

電動歯ブラシによるプラークコントール

いった因子を加味し対応できる、大変貴重なフィールドです。今まで歯科だけで孤立している感のある産業歯科
保健ですが、これからは産業保健に関係する皆様との協力・連携をとりながら、より全人的な視点にたって、口腔を含めた全身の健康維持・促進に寄与できるような実施方法を検討し、普及をめざしていきたいと考えております。また、関東産業歯科保健部会では、本部会と協業しながら、産業歯科保健に関する実務研修の開催、広報
活動、Web による情報提供を中心とした活動を通じ、関東地方会の発展に少しでもお役に立てることよう尽力していく所存です。どうぞ今後ともよろしくお願い申し上げます。
部会組織
部会長 加藤 元 (日本アイ・ビー・エム健康保険組合 予防歯科)
事務局長 品田佳世子 (東京医科歯科大学大学院 健康推進歯学分野)
会計 市橋 透 (ライオン歯科衛生研究所 統括部)
事務局
〒113-8549 東京都文京区湯島 1-5-45 東京医科歯科大学大学院健康推進歯学分野担当 品田佳世子、南郷里奈 電話：03-5803-5476 ファックス：03-5803-0194

⑫ 第 17 号

日本産業衛生学会関東地方会ニュース

2008 年 1 月 25 日

学 会 等 開 催 予 定
編集後記

第 240 回関東地方会例会
日時：2008 年 2 月 23 日(土) 12：50～16：55

明けましておめでとうございます。昨年より編集委員に加わりました。編集は初めての経験で色々学ぶことが多いで

会場：女性と仕事の未来館 (東京都港区)

す。4 月からいよいよ特定健康診査・特定保健指導が開始

当番幹事：立道昌幸 (昭和大)されます。既に準備ができている健保組合・企業もあります
が、私の所属している健保組合も含めまだ準備の整ってい第 241 回関東地方会例会･平成 20 年度総会

ないところも多いようです。しばらくはこの対応に振り回され日時：2008 年 5 月 24 日(土)13:00 からを予定

そうです。今回の特集記事は私自身が大変参考になりまし会場：帝京大学板橋キャンパス(予定)

たが、皆様はいかがでしたか？(村仲)

当番幹事：中尾睦宏 (帝京大)
関東産業看護部会 第 13 回産業保健研修会
日時：2008 年 3 月 8 日(土)13:30～16:30
場所：東京産業保健推進センター
関東産業歯科保健部会 第 1 回研修会

年に 2 度、中国地方の港町に滞在する時期があります。
港のすぐ背後に聳える山の中腹からは、湾内に鎮座する造船工場の数多くのクレーン、製鉄工場の溶鉱炉、そしてその工場に勤務している従業員の方々の生活の営みを、一度に俯瞰することができます。義父の営む鍼灸医院には工場に勤務する労働者も受診をするそうです。医の種類を問わず「働く人の健康管理」に携わる地域の力を感じつ

日時：2008 年 3 月 22 日(土)15:00～17:00

つ、今年の日本産業衛生学会のテーマである「ワークライ

場所：東京医科歯科大学 歯学部外来事務棟４階

フバランス」から化学物質の地球環境への負荷までと、瀬特別講堂

戸内のたおやかな水面とそこに浮かぶ神々しき島々を背

なお、当日同会場にて 13:30 から
第 19 回 (最終回)職域口腔保健研究会自由集会に、そこにはこれからの産業保健・労働衛生のひとつの縮図があるような気がしています。(山本)

第 81 回日本産業衛生学会
日時：2008 年 6 月 24 日(火)～28 日(土)会場:札幌コンベンションセンター (北海道札幌市)
企画運営委員長：岸 玲子 (北海道大学医学研究【地方会事務局からのお知らせ】
本年は役員改選の年となりますので、学会費の納入を忘れずに行って下さい。

科公衆衛生学分野 教授)
第 1 回アジア産業看護学術集会
日時:2008 年 2 月 23 日(土)～24 日(日)会場:日本科学未来館(東京)
企画運営委員長:河野啓子(四日市医療大学 学長)

学会本部ホームページ会員ログインから登録情報の更新が可能です。
http://www.sanei.or.jp/
所属変更のご登録や、学会からの連絡先メー
ルアドレスのご確認をお願いいたします。

第 78 回日本衛生学会総会
日時：2008 年 3 月 28 日(金)～31 日(月)会場：熊本市民会館 (熊本県熊本市)
学会長：上田 厚 (熊本大学大学院医学薬学研究
部環境保健医学分野 教授)

編集委員名簿稲垣弘文、今井常彦、江畑智恵、◎大久保靖司、

第１5 回日本産業精神保健学会

小峰慎吾、坂田晃一、田中三千代、○照屋浩司、

日時：2008 年 6 月 6 日(金)～7 日(土)原 美佳子、三浦善憲、宮越雄一、宮本俊明、

会場：エル大阪 (大阪市中央区)

村仲良子、山瀧 一、山野優子、山本健也

大会長：切池信夫(大阪市立大学大学院医学研究
科 教授)(50 音順)◎編集委員長 ○事務局