Association for Nuclear Technology
Technology inin Medicine
Medicine

医用原子力だより 第19号
第20号
実医療化が近づく
粒子線の医療応用 ─長い道のりに思う
ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）
京都大学複合原子力科学研究所
公益財団法人 放射線影響研究所 所長
理事長

川端
丹羽 祐司
太貫
11 月ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）は、これまで原子炉を中性子源として治療研究が行われてきた。
10 日から三日間にわたり、佐賀で粒子線がん治療の国際シンポが開催された。佐賀城址横のホテルの会場には、内外の多くの研究者が参集し、活発な議論が交わされた。
昨今の放射線医療技術の進歩はすさまじいが、なかでも粒子線による
しかし、原子炉を使う限り、利用は極めて限られたものとなり、社会的にインパクトのある治療法と治療の技術進歩の速さは驚くべきで、ここ数年でも多くの技術進化がみられた。粒子線のなかで陽子線を用いたがん治療は、はなり得ない。そこで、京都大学複合原子力科学研究所（KURNS、旧原子炉実験所）と住友重機械
米国が世界を先導してきたが、炭素線による治療は長年の努力を重ねてきた放医研が他の国の追随を許さない位置にある状工業が協力して、病院に附設できる加速器 BNCT 治療システムが開発され、2008 年にサイクロトロ
ンベース熱外中性子源(C-BENS) として完成された。その後、実医療に向けた治験が開始され、さら況には、改めて強い印象を受けた。

に同システムは京都大学だけでなく南東北 BNCT 研究センターにも導入されることとなった。その私が粒子線治療について始めて知ったのは、パイ中間子についてであった。1970 年代の前半に留学していたスタンフォー
後は両者の協力の下に治験が進められている。さらに、昨年 6 月には関西 BNCT 共同医療センター
ド大学で、私の指導教官の Henry S. Kaplan 先生はパイ中間子による治療を目指して、大学のキャンパスに治療装置を建設も開院し、東西それぞれに治療拠点が整備された。この治験も最終段階となっており、近い将来に薬中であった。大学病院から少し離れた場所の巨大な体育館のような建物の中には巨大な円筒形の筒が横たわり、冷却のため事承認さらに臨床医療にまで進むものと期待されている。
の液体窒素化なのか白い煙のようなものが上がっていた。その中で数名の技師が組み立てをしていたが、こんなところで重現在進められている BNCT 治験は悪性脳腫瘍と頭頸部癌のみであるが、さらに広く適用拡大を進要な装置が少人数で組み立てられていること驚くと同時に米国のものづくりの伝統を見る思いがした。
ただパイ中間子の治
め、治療成果を向上させるためには、今後も基礎研究が重要であることは言うまでもない。また、病療への応用には多くの問題があり、米国でこれによる治療機の開発はとん挫したと聞く。
院附設施設が完成した今後は、人に対する治療及び臨床研究はそのような施設で実施し、KURNS は
次に粒子線治療の話を聞いたのは、2005年のころであったろうか。国際放射線防護委員会の委員で著名な放射線医でもあ基礎研究に特化することで両者が相補的な協力を行うことが期待される。
る Fred現在進められている治験の修了後には、C-BENS
Mettler 先生は、よもやま話の中で「自分も粒子線治療をやっていたのだが、、」といささか歯切れの悪い言い方をなを一般研究用に転用することが検討されている。
さった。
なぜやめたのかをお尋ねしたところ、「加速器は故障が多く、治療途中の患者さんの照射が途切れることがままあっもし実現すれば、KURNS サイトでは原子炉（KUR）ばかりでなく加速器中性子源も基礎研究に利用たので、あきらめた」とのこと。理論上でどんなに素晴らしくても、現場で使えなければ実用はできないというきわめて当たでき、その研究環境は著しく増強される。例えば、動物照射研究において、原子炉では実質的に小型り前のことを知った次第である。
動物だけが対象であったが、加速器施設では環境を整えることにより中型動物の照射も視野に入る。

この様な新たな展開は BNCT 基礎研究をさらに活性化させると期待されている。
放医研の炭素線による重粒子線治療の始まりは、1970年代の速中性子による試験的治療で、これが後の炭素線治療につな
また、現在利用されている本施設の照射ポートは熱外中性子に最適化しているが、サイクロトロン
がったと聞く。
重粒子専用の加速器は、1983 年に策定された基本方針のもとに 10 年で完成し、1994 年から臨床試験を開始。
からの陽子ビームを分岐することにより、陽子利用ばかりでなく熱・冷中性子線源を実現することも炭素線を選択し、それで得られた良好な治療成績は、世界の知るところとなり、今日では国内はもちろんのこと、アジア地域
可能である。この様に広いスペクトルの中性子利用が計画できることから、現在の KUR との相補的や欧米でも炭素線治療センターが建設されつつある。
利用が期待できる。さらに、将来、KUR が停止せざるを得なくなった際にも代替中性子源として利炭素線治療のこのような発展は、言うまでもなく多くの優秀な研究者のご努力によるもので、それらの方々の中には天才用できることから、研究所として今後長期にわたり共同利用・共同研究拠点としての役割を果たす環と呼ばれた方々もおられる。医師として理論面と臨床応用面の両面から 1970 年代に粒子線の治療へと大きく舵をきった梅垣
境が整備できつつある。
洋一郎先生もそのお一人である。そして梅垣先生のお考えを実現するために、運転開始から四半世紀近くの今日まで大きな
また、KURNS では、BNCT の研究拠点として基礎研究をさらに活性化させるべく、従来の共同利
故障も無く稼働し続けているきわめて信頼性の高い粒子線加速器施設の建設にあたった平尾泰男先生のご貢献も特筆すべき
用研究を充実させるだけでなく、新しい「量子ビーム生体システム解析・応用ユニット」を立ち上であろう。このお二人の周囲には多くの現場の医師や技術者が集まり、さらに多くの患者さんの協力のもとで臨床試験の成げ、研究所を挙げて BNCT 研究を推進する体制を構築した。そこでは、臨床研究だけで無く、新規
績が積み重ねられ、その上に得られた総合的な結果として今日の炭素線治療がある。炭素線治療を受けた患者さんは、放医
薬剤開発・放射線生物学・医学物理学等の基礎研究と共に、ホウ素の代わりにガドリニウムを用いた研だけでも今や一万人を超えるまでになっている。これは速中性子治療から数えて、ほぼ半世紀の長い道のりであった。なNCT 研究、同伴動物への BNCT 展開、育種等への BNC 反応の応用、RI の医療応用など、多様な関お同様の長い道のりは、
陽子線治療の開発にも見られる。Robert Wilson がその物理的特性から治療にきわめて適しているこ連研究を含む基礎研究を、研究所のバックアップの下に強力に推進する予定である。
とを 1946
年に指摘してから、今日の陽子線治療の隆盛までにやはり 50 年近い年月が流れている。
今後の BNCT の健全な発展のためには、治療拠点と研究拠点のそれぞれが力強く活動するだけでなく、有機的な協力を行うことによって全体としての調和のとれた進展が必要である。また、BNCT
さて完成までに半世紀の長い年月をかかった重粒子治療のような超大型の複合医療技術は、今後も我が国で開発が可能ながこれまでにない特徴を持った優れた治療法だと信じる我々としては、世界の患者さんに実治療としのであろうか。
ての BNCT を届けることが最終目標である。そのためには、企業との協力も必須であり、今まさに我が国の高等教育は、1990
年代の大学院重点化が契機で、学部教育の空洞化が始まり、学部卒業生の学力低下をもたらさ
新しいステージが開かれようとしている。
れた。
それに追い打ちを掛けたのは、自由度を高めるという掛け声のもとに 2004 年に始まった大学と国立研究所の法人化でさらに、本システムと異なるタイプの加速器中性子源の研究開発も各所にて進められており、それある。法人化は、短期的な成果の評価に基づいた国の交付金の重点配分をもたらし、半世紀にもわたるような息の長い研究
ぞれ着実な進展が認められていること、さらにそれらには我々のシステムにない優れた特徴があるこや技術開発は、呼吸困難で、計画段階においてすでにとん挫する。しかし短期的プロジェクトでは、隆盛の一途のアジア諸国とから、BNCT の将来には大きな未来あると期待できる。
によりすぐに追い越されるであろう。
幸いにして放医研の炭素線治療は、国内外からお墨付きを得たプロジェクトとなっている感があり、これからも展開が期待される。
そうであればこそ、
医用原子力財団の本紙の読者諸賢におかれては、※川端氏は、平成30 年 6 月 21 日より公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団 このよう理事な巨大技術を成功させた教育、研究、さらに社会の在り方などに、よろしくご指導をお願い申し上げます。

※平成 30 年 6 月 21 日より、丹羽氏は公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団 理事

公益財団法人公益財団法人

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医用原子力技術研究振興財団
医用原子力技術研究振興財団

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事業活動報告◆国際重粒子線がん治療研修コース 2019

当財団は、2019 年 11 月 11 日（月）から 11 月 16日（土）まで 6 日間の日程で International Training
Course on Carbon-ion Radiotherapy（国際重粒子線
がん治療研修コース、略称「ITCCIR」）2019 を開催しました。研修会場は、量子科学技術研究開発機
構 放射線医学総合研究所（千葉県千葉市）および群馬大学重粒子線医学研究センター（群馬県前橋市）
でした。協賛として、住友重機械工業（株）、東芝
エネルギーシステムズ（株）、（株）日立製作所、レイサーチ・ジャパン（株）、エレクタ（株）の 5 社からご協力いただきました。参加料金は、１名 13万円で、これには参加費用、テキスト代、宿泊費、研修会場間の交通費、昼食、懇親会費等が含まれています。
ITCCIR は、当財団をはじめ神奈川県立がんセン
ター、九州国際重粒子線がん治療センター、群馬大学重粒子線医学研究センター、筑波大学陽子線医学
利用研究センター、兵庫県立粒子線医療センター、
国立研究開発法人 量子科学技術研究開発機構 放射線医学総合研究所（以下、量研機構放医研という）、
大阪重粒子線センターが共同主催者となり、粒子線
がん治療の先進国であるわが国の国際貢献の一端を担うことを目的として開催され、当財団は毎年事務局を担当しています。
昨 年 度 は、 粒 子 線 治 療 国 際 シ ン ポ ジ ュ ウ ム
2018（International Symposium on Ion Therapy2018）が 11 月 10 日から 12 日まで開催されたため
ITCCIR は一時的に中断しましたが、今年度から再開することになりました。
今年度で第 7 回目になる ITCCIR は、韓国、中国、台湾、タイ、インド、マレーシア、オーストリ
ア、ギリシャ、米国、日本の 10 カ国・地域、24 の研究機関・施設から総勢 64 名が参加し、2012 年の研修会場（量研機構放医研）

開始以降過去最高の参加者数を更新しました。また、2019 年までの参加者の累計は 355 名に達しました。
これを国別でみると、韓国、中国、台湾、タイ、イ
ンド、ニュージーランド、マレーシア、ロシア、アラブ首長国連邦、サウジアラビア、オーストリア、
ギリシャ、ノルウェー、スウェーデン、フランス、
スペイン、ドイツ、オランダ、米国、そして日本の20 カ国・地域に渡ります。粒子線施設建設中、粒子線施設計画・検討中を問わず幅広く参加しています。
今 年 度 の 研 修 は、 量 研 機 構 放 医 研、 群 馬 大 学
お よ び 関 係 協 力 機 関 の 講 師 に 加 え、 米 国 の UTSouthwestern から外国人講師を招いて、より専門的な研修プログラムが組まれたことに特徴があります。研修プログラムは、研修内容を現場で行われている内容により近づけ、単に重粒子線だけでなく陽子線や他の治療方法と比較や粒子線施設の立上げ時の課題等も加えるなど、毎年改良されてきています。
研修初日 11 月 11 日、量研機構放医研 QST 病院
長の辻先生の開講挨拶と辻井先生によるガイダンスが行われました。その後、講義、続いて参加者による各施設の自己紹介があり、最後に新治療研究棟の治療室とガントリー、ビームラインの見学とパソコンを使った治療計画の実習が行われました。このソフトウェアは、量研機構放医研が開発したナビゲー
ションソフトウェアであり、実際の症例をベースにパソコンで治療計画を策定することができます。参加者は、大変興味を持ったようで自らパソコンを操作して実習を行い、不明な点については積極的に質問していました。
この日の研修終了後、量研機構放医研の食堂にて歓迎会が行われました。量研機構放医研の辻井先生
が参加者の歓迎と今後の活躍を期待する旨の挨拶をした後、UT Southwestern の Arnold Pompos 准教

歓迎会（量研機構放医研）

新治療研究棟見学（量研機構放医研）－2－
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集合写真（量研機構放医研）

集合写真（群馬大学重粒子線医学研究センター）

研修会場（群馬大学大学院講義室）

軟部腫瘍と肝臓がんでした。ケーススタディは、ス
授の乾杯で歓迎会が始まり、一同、料理を食べながクリーンに質問が出され、答えは参加者が該当する
ら歓談、親睦を深めました。
回答に挙手することにより進められ、質問の後には11 月 12 日、13 日は、量研機構放医研の講師と外解説があり、非常に好評でした。
国人講師による講義がありました。講義終了後の質
午後からは、協賛スポンサーである各企業による疑応答では、質問者の数も多く予定時間をオーバー装置や自社の取り組みに関してプレゼンテーションする場面が多々ありました。外国人講師による「臨がありました。参加者からは装置の具体的なスペッ
床、物理、生物、管理各部門のニーズを満たす粒子
クや価格について質問があり、各企業のプレゼン
線治療施設の設計するために」の講義では、休憩時
ターも丁寧に対応していました。
間に多くの人が講師の周りを取り囲んで質問をして11 月 16 日最終日、前橋のホテルを出発し、9 時いたのが印象的でした。
前に群馬大学に到着し、早速、施設見学に入りまし
研修後半の 11 月 14 日、全員で大型バスに乗車た。群馬大学重粒子線医学研究センターは、量研機
し、千葉のホテルを出発し、途中渋滞に巻き込まれ構放医研の HIMAC を半分以下にしたコンパクト
ることもなく群馬大学医学部のキャンパスに到着しな施設で、随所に HIMAC とは違った設計のアイました。午後 12 時 40 分より、群馬大学重粒子線医
デアが盛り込まれており、参加者も興味深く見学を学研究センター長の白尾先生の開講挨拶が行われた
していました。
後、講義が始まりました。講義の中で特に質問が多
最後のフリーディスカッションでは、人材育成、数あったのは、重粒子線治療と画像誘導放射線治療
資金調達、集患システム、プロモーション等につい（IGRT）による肝臓がんと肺がんの事例紹介でした。
て活発な議論が展開され、その後、修了式が行われその後、九州国際重粒子線がん治療センター、群馬ました。参加者は修了証を渡された後、辻井先生と大学重粒子線医学研究センター、兵庫県立粒子線医
大野先生との記念撮影があり、全員、満足そうな笑療センターの施設紹介があり、この日の講義は終了
みを浮かべていました。
しました。
正午には群馬大学を出発、帰路につき東京駅南口
長時間の移動や研修 4 日目ということもあり、参で解散となりました。参加者からは大変良かったと
加者には多少の疲れが見受けられましたが、夜には我々スタッフに声を掛けていただきました。研修成
伊香保の旅館で懇親会が予定されています。懇親会
果とともに親睦も深まった有意義な 6 日間でした。
は、全員が浴衣に着替え、大野先生の司会で和気あいあいと進められました。宴もた
けなわになると各国施設の代表者が挨拶する場面もあり、かなり打ち解けた様子でした。
11 月 15 日、 旅 館 を 出 発 し、9時半過ぎには群馬大学に到着しました。早速、大野先生の司会で群馬大の目玉であるケーススタディの講義が始まりました。この日の懇親会（伊香保森秋旅館）
修了式（群馬大学大学院講義室）
ケーススタディのテーマは、骨・－3－
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◆令和元年 8 月放射線オープンスクール～概要～

医師のキャリアパスを考える医学生の会
東北大学

医学部医学科5年

林

明澄

令和 1 年 8 月 22 日から 23 日にかけて、医用原子力技術研究振興財団主催、量子科学技術研究開発機
構、医学物理若手の会、医師のキャリアパスを考える医学生の会の共催により「放射線医学オープンス
クール～未来を拓く

医療×テクノロジーとの出会い～」が開催されました。
本オープンスクールは、放射線医学見学ツアーとして 2008 年に開催されて以来、今年で 12 回目の開催となりました。今年度は、医学生、放射線学科の学生、物理学科の学生など 37 名の学生が参加しま

施設内見学した。学部生から大学院博士課程まで多種多様な学生が集まる機会となりました。

1 日目の夕方からは特別講演として、海堂尊先生

今回のオープンスクールでは「国立研究開発法人
量子医学・医療部門」

による「医療にできること・文学にできること」との放射線医学総合研究所の見学、海堂尊先生による題したご講演を拝聴しました。海堂尊先生が今まで特別講演、放射線に関する講義や実習などが行われ取り組んでこられた 5 つのプロジェクトや学生へのました。

メッセージをいただきました。

量子科学技術研究開発機構

1 日目は、まず重粒子線がん治療に関して、物理、

講演後には懇親会が開かれ、学生や医学物理若手

医学、生物の 3 つの切り口による解説が行われましの会のスタッフ、放射線医学総合研究所の先生方がた。1 つ目の講義では、古川先生が「粒子線がん治

参加してくださり楽しく親睦を深めることができま

療装置の研究開発」と題して、治療装置の原理、構した。
2 日目は、放射線医学総合研究所で行われている造や構成、今まで取り組んでこられた研究についてご講演いただきました。次に、中嶋先生による「重研究についての講義と放射線実習がありました。

粒子線でのがん治療」と題した講義を拝聴いたしま

まず、小野田先生に放射線基礎について教えていした。肺がんに対する重粒子線治療の効果や実情な

ただきました。その後実験を行い、放射線の安全などを教えていただきました。最後に、野元先生に「重取り扱いについて学びました。その後、放射線医学

粒子線治療の生物学」と題して放射線が生体に与え総合研究所の研究について講義をしていただきましる影響について教えていただきました。その後、重た。辻先生からは「腫瘍のイメージング診断と治療

粒子線治療に使われているシンクロトロンや回転ガ

評価」、樋口先生からは「脳疾患のイメージング診

ントリー照射室の見学を行いました。実際にイオン断と標的アイソトープ治療」、町澤先生からは「MRIを生成し加速する場所や患者さんが重粒子線治療をによる脳活動の解析とニューロフィードバックによ受ける場所を見学し、治療の裏ではたくさんの機械る操作」というタイトルでご講演いただきました。

を使って準備が行われていることを学びました。どまた、3 班に分かれて実際に実験が行われている研の先生も私たちの質問に丁寧に答えてくださり、大究室を見学し MRI 撮影、脳波測定など実験の一端

変勉強になりました。

を体験いたしました。

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だき、その後筑波大学

医学医療系

生命医科学域（陽子線医学利用研究センター）准教授

熊田博明

先生から、つくばグループによる BNCT 事業の概要についてご説明がありました。

▼＜つくば型 BNCT 装置の概要＞
BNCT の実用化に向けた産学官連携プロジェクト。
・ 筑波大学を筆頭に加速器、放射線に関する研究
機関、重工メーカー、民間企業、及び、茨城県との連携による産学官連携プロジェクトを発MRI足。つくば型治療装置・実証機：iBNCT001 を

放射線医学総合研究所にて放射線の基礎から実際開発整備。同装置を「いばらき中性子医療研究に行われている臨床や研究までたくさんのことを教センター」（東海村内、茨城県所管の施設）にえていただき、医療における放射線の安全性と重要設置。
・ J-PARC の開発実績のある高エネルギー加速器

さを理解することができました。
２日間のオープンスクールを通して、普段なかな研究機構、日本原子力研究開発機構による加速かできない経験を通じて、放射線医学について学ぶ

器中性子源の設計、製作、コミッショニングをことができました。また、放射線医学に興味を持つ実施。

学生との交流することでたくさんの刺激をもらうこ

・ 原子炉での臨床研究実績のある筑波大学が医とができました。このような場を提供してくださっ

療装置としての装置開発を支援。

た方々に、この場を借りて御礼申し上げます。

・ 放射線治療装置の製造実績のある重工メー
カー、及び、原子力・放射線の施設管理、運用
実績のある茨城県内外の企業等との連携。
▼

つくば型 BNCT 用治療装置・実証機：iBNCT001の概要。

・ 最先端の研究用大型加速器施設：J-PARC の技術を基盤に、医療（BNCT）専用加速器として設計。
・ RFQ+DTL 方式直線型加速器（リニアック）
を採用。

集合写真

陽子エネルギー：8MeV、陽子の平均電流値：
5mA 以上（設計値）、標的への入射パワー：◆ 令和元年度粒子線がん治療等に関する施設

40kW（8MeV × 5mA）以上、リニアックの長研究会」第 1 回研究会

さ：<7m、 リニアックの設置面積：<50m2「令和元年度第 1 回施設研究会」は令和元年 5 月

・ 中性子発生標的材にはベリリウムを採用。

17 日（金）いばらき中性子医療研究センターにてて開催し、建設・設計会社等から 10 名の参加があ＜これまでの開発状況＞▼

ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）施設の見学会とし当日は、はじめに BNCT 施設を見学させていた性子発生に成功。
▼

りました。

2016 年末までに実証機の組み立てを完了し、中2017 年から段階的に陽子の平均電流値を増加す－5－
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リニアック（RFQ）

リニアック（DTL）

陽子ビーム輸送系（上層階へ）中性子発生装置（右内部へ）◆令和元年度粒子線がん治療等に関する施設

るとともに、安定的、継続的に加速器を稼働させ研究会」第２回研究会て中性子を発生するための高度化を実施。

「令和元年度第 2 回施設研究会」は令和元年 10 月

繰り返し運転を実施できることを確認。

29 日（火）山形大学医学部（山形県山形市）にお

平均電流値：2.8mA での運転条件下での加速器

いて山形大学医学部東日本重粒子センターの見学会

稼働試験を開始。

として開催し、建設・設計会社・装置メーカー等か

同稼働条件下で水ファントムを用いた特性測定実ら 17 名の参加がありました。

▼

▼

▼

平均電流値：1.4mA での長時間連続稼働による験などを実施し、治療に要求される強度の中性子
当日は、はじめに山形大学医学部東日本重粒子セを発生できていることを確認。

ンター運営委員長 嘉山孝正先生よりご挨拶があり、細胞、小動物（マウス）に対する照射実験（予備副センター長 岩井岳夫先生から山形大学東日本重実験）を実施。

粒子センターの概要についてご説明の後、同セン

今後は、準備が整い次第非臨床試験を実施し、こターを見学させていただきました。

▼▼

発生する中性子の生体への影響を評価するため、の結果を踏まえて、速やかに実際の対象患者に対する治験を実施する計画。

＜施設の特徴＞⃝ 北日本初、国内７番目の重粒子線がん治療施設⃝ 世界初の総合病院接続型施設により、総合的な－6－
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＜治療装置概要＞

医療を提供⃝ 世界最小回転ガントリー

イオン源： ECR イオン源

⃝ 短尺スキャニング照射装置

入射器： RFQ + IH DTL（4 MeV/u）⃝ 高い省エネルギー性能

主加速器： シンクロトロン⃝ 東北６県＋新潟県にまたがる広域医療ＩＴネッ

エネルギー

可変（50~430 MeV/u）可変フトワークの構築、医療インバウンド推進

ラットトップ運転によるレン
ジシフタを用いないフルエネ＜施設概要＞

ルギースキャンを行う

設計： 株式会社日本設計

照射装置： 短尺スキャニング照射装置

施工： 株式会社竹中工務店

照射方法： 高速スキャニング照射治療装置（加速器含む）：

呼吸

同期可能
回転ガントリー ： 超伝導電磁石を用いた 360°回

		 東芝エネルギーシステムズ株式会社
建築面積： 2,212㎡

転ガントリー（世界最小）全

延床面積： 7,168㎡

長 7.8m/200t

高さ

： 27m

治療台

： ７軸ロボットアーム型寝台

構造： 鉄筋コンクリート造、地上４階地下１

位置決めシステム ： 斜め２方向Ｘ線透視像による

階建て

位置決め

		 （地下 1 階：加速器、1 階：玄関・電源室・
ガントリーピット

治療計画装置： RayStation

その他： 320 列 CT 1 台、3 テスラ MRI
1 台、待合室個室 8 室

		 2 階：固定照射室・回転ガントリー照射室など、
		 3 階：スタッフ室・電源室など、4 階：＜今後の予定＞空調機械室など）

ビーム調整に関しては、放射線発生装置の使用承

治療室 ： ２室（内訳：固定照射室（水平ポート）認後に開始し、入射器・シンクロトロンの調整およ＆回転ガントリー照射室）

び各照射器へのビーム輸送調整を行う。治療開始

建物特徴： 世 界 最 小 建 築 面 積 の 重 粒 子 線 施 設

予定は、まず、2020 年 8 月に固定照射室のみで治（CUBE 型建屋）

療を開始し、回転ガントリー照射室での治療開始

		 渡り廊下で総合病院と接続（世界初）は 2021 年 2 月を予定している。治療開始に向けて、

		 固定照射室に垂直ポート設置可能な設計

治療計画に使用するビームデータの測定、CT の阻

		 自然空調・オンデマンド運転採用で電止能比の検証などの物理測定を行い、安全に治療を

力消費量を大幅低減開始できるよう準備を進めていく予定である。

電気料金＜ 1 億円／年

回転ガントリー治療室－7－
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◆ 計測校正事業

表１．年度別校正数（カッコ内の数値は対前年比）
表１．年間校正数 （カッコ内の数値は対前年比）

１．治療用線量計校正

電離箱
年度

当財団が平成 16 年 4 月より治療用線量計の照射線量による校正（以降、照射線量校正）の提供を開平30始して以来、今年で 16 年目となります。その後、平29

平成 24 年 10 月より水吸収線量による校正（以降、

平28

水吸収線量校正）の提供、平成 30 年 7 月より電位計と電離箱の各単体での校正（以降、分離校正）の

平27

提供へと進展させてきました。

平26

また、平成 20 年 11 月 26 日付けで独立行政法人

平25

製品評価技術基盤機構（NITE）の審査による「計平24

量法校正事業者登録制度（JCSS：Japan Calibration
Service System）」への登録を行い、平成 21 年 1 月

平23

より治療用線量計を JCSS 校正とし、「JCSS」シン

平22

ボルマーク入りの校正証明書の発行を開始しまし

平21

た。

平20

JCSS 登録は 4 年ごとに更新が必要であり、平成平19

24 年度は水吸収線量校正を含めた 1 回目、平成 28
年度は 2 回目、平成 29 年度は分離校正の追加によ平18

る 3 回目の更新を行いました。また、平成 29 年 11

平17

月に JCSS 登録に関する IEC/ISO17025 の規定改定

平16があり、現在 4 回目の更新手続きを行っています。
２．治療用線量計校正の実施状況

線量計
967（0.926）1,044（1.005）
1,039（0.968）1,073（1.190）902（0.866）1,041（1.136）916（1.087）843（1.050）803（0.907）885（1.140）776（1.064）729（0.981）743（1.249）595（1.055）
564
（

-

）

①

②

円筒

平行平板

1,664

837

1,647

871

1,646

854

1,648

868

1,354

742

1,528

857

1,350

753

1,253

735

1,187

680

1,315

756

1,159

682

1,039

624

1,085

634

844

490

772

416

合計
2,501
（0.993）2,518（1.007）2,500（0.994）2,516（1.200）2,096（0.879）2,385（1.134）2,103（1.058）1,988（1.065）1,867（0.901）2,071（1.125）1,841（1.107）1,663（0.967）1,719（1.289）1,334（1.123）
1,188
（

-

校正
件数

①/②

）

1.988
1.891
1.927
1.899
1.825
1.783
1.793
1.705
1.746
1.739
1.699
1.665
1.711
1.722
1.856

3,338
（0.985）3,389（1.01）
3,354（0.991）3,384（1.192）2,838（0.875）3,242（1.135）2,856（1.049）2,723（1.069）2,547（0.901）2,827（1.120）2,523（1.103）2,287（0.972）2,353（1.290）1,824（1.137）
1,604
（

-

）

器の定期点検および jcss 校正（産業技術総合研究

当財団が線量計校正の標準場とする、量子科学技所における国家標準（一次標準）による校正）を術研究開発機構放射線医学総合研究所内のコバルト行っており、その間、校正を休止していました。平

60 の線源交換が平成 27 年 1 月から約 2 ヵ月間で実成 29 年度より、特定二次標準器のバックアップ器

施され、令和 1 年 8 月末時点で、線源交換から、おで行うことにより、8 月も通常月と同等の校正件数

よそ 4 年半が経過しました。その間、測定値のばらが実施可能となり、年間を通して月ごとの実施件数つきも少なく、1 日あたり 29 件程度の校正件数では、前期および後期で多少の増減はあるが、ほぼ平安定した供給を継続して行っています。
また、平成 30 年 4 月に分離校正の供給開始に伴う校正料金の改定を行いました。
平成 30 年度の校正依頼数は、例年同様、年度後半に増加し、最終的には過去 3 年とほぼ同等となりました。平成
30 年度までの年度別校正数を表１に示します。
また、平成 28 年度までの各年度では8 月から 9 月上旬にかけて特定二次標準

図 1．月別校正実施状況

実施月

－8－
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均化しています。

また、7 月末に、前述の指定要件が改定され「第三月別の校正実施状況（平成 28 年度 4 月から令和者機関の出力線量測定を実施し、放射線治療の品質

1 年度 9 月末まで）を図１に示します。

管理を行うこと」および「基準線量の± 5% の範囲を維持すること」が盛り込まれ、その影響により 9

３．分離校正の実施状況

月以降、依頼施設数はさらに増加し、年間での実施

平成 30 年度 7 月より提供開始した分離校正は、

施設数は 203 施設となりました。

今年度の 6 月末で 1 年を迎えました。

平 成 28 年 8 月 よ り、TomoTherapy お よ び

1 年間の分離での電離箱校正の実施割合は、全体

CyberKnife の 1 条件のみの出力線量測定の受付をの 2 割弱であり、一体校正が 8 割強であります。分

開始しました。他の治療装置の校正条件と組み合わ

離校正は開始から 5 年後に完全移行を目標としておせて申し込む施設もあり、平成 30 年度の申し込み

り、1 年目の実績としては順調といえます。一方、は、TomoTherapy は 18 件、CyberKnife は 7 件 で分離での電位計校正台数は予想の半分でありましありました。

た。その原因は、電位計メーカーによる校正が開始

出力線量測定の実施頻度は、3 年に 1 度の実施がされ、当財団への依頼数が減ったためです。今後の推奨されており、令和 1 年度は、平成 28 年度にそ傾向に注視して変化に対応していきます。

の 1 回目の出力線量測定を実施した約 140 施設が 2

分離校正は電位計と電離箱それぞれの校正に対し回目サイクルの実施対象となります。

て校正定数が与えられ、任意の組み合わせで使用可

平成 28 年度から平成 30 年度までの 3 年間で実施

能であります。

した施設数およびその内訳を表２および表３に示しそのため、電位計メーカーで行う電位計校正につます。

いて、その電位計と組み合わせて使用する電離箱校
正を当財団へ依頼する場合は、組み合わせの対象と表２．平成 28 年度から平成 30 年度の 3 年間の実施施設数

なる電位計の校正実施日を申し込み時に連絡いただ

3 年間の合計実施施設数

き、校正を依頼するユーザーが組み合わせる電位計

内訳を所有していることを確認の上、校正を行っていま

495

施設

がん診療連携拠点病院 356（277） 施設
一般病院 139（116） 施設※（ ）内は複数回実施の施設を 1 施設とした場合の施設数を示す。

す。
なお、治療用線量計校正の申し込み手順などは、

表３．3 年間の実施回数別の内訳

当財団ホームページ「放射線治療品質管理」の治療

がん診療連携拠点病院

用線量計校正事業を参照ください。
４．出力線量測定の実施状況

一般病院

実施回数

1回

2回

3回

4回

1回

2回

3回

4回

施設数

227

24

24

2

104

3

9

0

合計

277

116

平成 19 年度から出力線量測定の供給を開始し、
令和 1 年度は 13 年目となります。

厚生労働省ホームページ掲載（平成 31 年 4 月 1

供給開始から平成 24 年度までの実施施設数は毎日付）のがん診療連携拠点病院の施設数は 390 施設

年 50 施設前後でありましたが、平成 25 年度にはであり、3 年間で当財団での出力線量測定が未実施

72 施設と僅かながら増加しました。平成 26 年 1 月（もしくは別の第三者機関での評価を実施など）のには厚生労働省より、がん診療連携拠点病院（以降、拠点病院は 113 施設となります。

拠点病院）の指定要件に「出力線量測定等の放射線令和 1 年度 9 月末までの出力線量測定の実施数を治療の品質管理を行うこと」が盛り込まれ、平成表４に示します。

26 年度の実施施設数は 150 施設前後となりました。

また、平成 25 年度以降で測定実績はありますが

平成 30 年度の出力線量測定の実施状況は、例年

表４にカウントしていない条件別ビーム数、平成同様 4 月から 6 月は少なく、7 月に増加しました。

28 年度より受付開始の TomoTherapy、CyberKnife－9－
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表４．出力線量測定の年間実施数 （令和 1 年 9 月末現在）
施設数
拠点病院数

ビーム数

※2

照射野
条件

※1

H19

H20

H21

H22

H23

H24

H25

H26

H27

H28

H29

H30

R1

H19-R1（T）

14

43

45

50

46

54

71

145

163

140

152

203

57

1183
878

12

32

29

37

35

46

57

113

129

104

103

149

32

4MV

9

20

29

31

28

28

46

90

100

87

103

115

41

727

6MV

8

29

25

31

31

34

76

150

173

187

179

263

73

1279

10MV

13

35

40

45

44

59

92

152

189

183

178

235

69

1334

15MV

0

3

0

2

1

5

6

8

11

5

11

8

1

61

5cm × 5cm

-

-

-

55

33

40

63

115

142

117

119

147

35

866

15cm × 15cm

-

-

-

19

4

15

20

37

50

18

45

36

9

253

20cm × 20cm

-

-

-

48

34

45

42

128

134

90

93

133

26

774

25cm × 25cm

-

-

-

4

4

8

17

12

26

16

19

17

6

129

15°

-

-

-

23

20

31

35

57

45

41

34

43

11

340

30°

-

-

-

18

22

22

40

60

54

36

42

31

5

330

45°

-

-

-

8

7

11

18

13

20

17

20

15

1

130

60°

-

-

-

4

9

6

23

15

23

20

33

41

16

190

※2

ウェッジ
条件

Total

30

87

94

288

237

325

478

837

987

817

876

1084

293

6413

Elekta

2

2

3

1

7

9

12

28

36

28

39

49

18

234

MITSUBISHI

6

9

3

4

5

4

6

12

8

3

3

2

2

67

SIEMENS

5

12

11

10

11

8

12

34

32

23

14

27

8

207

TOSHIBA

5

8

5

9

2

6

4

13

7

6

6

3

0

74

Varian

5

18

20

37

28

46

63

95

125

113

118

154

36

858

その他

0

2

1

0

0

3

5

8

9

12

22

31

11

104

Total

23

51

43

61

53

76

102

190

217

185

202

266

75

1544

照射
装置数

※ 1：平成 19 年度は、11 月から 3 月までの 5 ヵ月間の実績を示す。
※ 2：平成 22 年度より、照射野条件およびウェッジ条件での測定を開始した。
※ 3：データ解析結果が不適切で再測定実施の場合は、再測定前の分はカウントしていない。
※ 4：平成 25 年度以降、実施しているがカウントしていない条件別ビーム数あり。（表５参照）※ 5：平成 28 年度以降、ビーム数に TomoTherapy および CyberKnife の測定カウントを含む。（表６参照）

表５. 実施しているが、表４にカウントしていない条件
別ビーム数（R1 年度は 9 月末迄）
ビーム数（校正条件）
8MV

14MV
1

18MV

表６. TomoTherapy および CyberKnife での出力線量測定の依頼状況（R1 年度は 9 月末迄）照射野条件

TomoTherapy

8cm × 8cm

1 条件
のみ

1

別条件
と同時

CyberKnife
1 条件
のみ

別条件
と同時

Total

H25

1

H26

2

H28

3

2

3

1

9

H27

1

H29

6

10

1

3

20

H28

9

H30

10

8

1

6

25

H29

6

R1

5

3

2

2

12

H30

7

H28-R1（T）

24

23

7

12

R1

5

1

1

の依頼状況を表５および表６に示します。

治療用線量計校正では、過去 2 年間の平成 29 年
度および平成 30 年度に校正を実施した 854 施設を

５．施設名公表について対象とし、そのうち公表の同意が得られた施設につ

当財団では、治療用線量計校正および出力線量測

いて施設名公表を行いました。

定を実施した施設について、施設名公表を行っており、本年度は 10 月上旬に財団ホームページにて公

治療用線量計校正実施施設の施設名公表数を図２に示します。

表しました。

また、各年度別の医療施設および研究・教育機関、－ 10 －
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図２．治療用線量計校正実施施設の施設名公表数

図３．出力線量測定実施施設の施設名公表数（平成 29 度対象施設数： 747 施設）
医療施設： 724 施設 、 研究・教育機関・ﾒｰｶｰ等： 23 施設
研究・教育機関、メーカー等
19施設（2.5%）（平成28 年度から平成30 年度までの過去3年間の対象施設数： 395 施設）

対象外 不同意
6施設
0施設（0.8%） （0.0%）

対象外
2施設（0.5%）

公表
393施設（99.5%）

医療施設
722施設（96.7%）（平成 30 年度対象施設数： 757 施設）
医療施設： 727 施設 、 研究・教育機関・ﾒｰｶｰ等： 30 施設
研究・教育機関、メーカー等
25施設（3.3%）

公表施設の拠点病院・一般病院の内訳

対象外
不同意
5施設
0施設
（0.7%） （0.0%）

一般病院
114施設
（29.5%）
拠点病院
279施設（70.5%）

医療施設
727施設（96.0%）

図２．治療用線量計校正実施施設の施設名公表数

図３．出力線量測定実施施設の施設名公表数

表７. 当財団における出力線量測定実施施設 395 施設の都道府県別内訳（平成 28 年度～平成 30 年度の 3 年間で実施した施設数）
北海道
青森県
秋田県
岩手県
山形県
宮城県
福島県
栃木県
茨城県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
長野県
山梨県
石川県
福井県
愛知県
岐阜県
静岡県
滋賀県

23
5
6
4
7
6
8
6
9
8
14
16
37
18
7
8
8
0
3
3
26
7
13
4

三重県
京都府
奈良県
大阪府
兵庫県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
香川県
愛媛県
徳島県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県

5
10
5
29
16
4
3
3
6
7
1
2
6
1
3
19
4
5
7
5
1
5
2

メーカー等、全体での施設名公表率は、平成 29 年
度 は 96.7%、 平 成 30 年 度 は 96.0% で あ り ま し た。
今回の公表対象施設のうち、どちらの年度とも治療用線量計校正を実施した施設数は 640 施設でありました。
出力線量測定では、過去 3 年間の平成 28 年度から平成 30 年度までの対象となる実施施設数 395 施設（がん診療連携拠点病院 280 施設、一般病院 115施設）のうち施設名公表に同意いただいた 393 施設について公表し、施設名公表率は 99.5% であります。
また、平成 30 年度の新規での申し込み施設数は
62 施設（拠点病院 33 施設、一般病院 29 施設）でありました。
出力線量測定実施施設の施設名公表数を図３に、都道府県別内訳を表７に示します。
なお、施設名公表については、当財団ホームペー
ジ「放射線治療品質管理」の治療用線量計校正事業
または治療用出力線量測定事業の各ページを参照ください。

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◆令和元年度「粒子線がん治療に関する人材

６．今後の展望育成セミナー（入門コース）」

１）電子線治療装置の郵送調査
電子線治療における出力線量測定の郵送調査を今

当財団では、将来にわたって医用原子力技術を担

年度中の開始を目標に準備を進めており、財団ホーい継承していく人材育成のため、専門的知識 ･ 技術

ムページにて供給開始の案内後、受け付けを行う予を必要とする粒子線治療施設の人材育成事業とし定であります。

て、平成 26 年度より粒子線がん治療に関する人材

現状ではガラス素子の解析上の運用制限があり、育成セミナー「入門コース」を開催しております。

ある程度依頼が集まってからの実施となるため、運第 8 回目となる今年度は、粒子線がん治療に関わ用面での対応方法などの改善に努めています。また、る初心者、さらに今後関わっていきたい方々、特にガンマナイフ治療および小線源治療への対応につい医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当ても検討しています。

者、または放射線治療分野の初任者、看護師、専門
学校生、大学生を対象として、令和元年 7 月 27 日

２）IMRT（強度変調放射線治療）郵送調査（土）、フクラシア八重洲（東京）にて開催しました。

現在、国立がん研究センターが行う IMRT 訪問

今年度のセミナーの特徴は、プログラムの一部を見

調査は、がん診療連携拠点病院が対象であります

直し、より多くの方々に粒子線治療の知識を得ていが、実施施設数の増加が見込まれるため、国立がんただく場として提供しました他、近年より看護師の研究センター研究支援センターが支援する多施設共方々からご要望の多かった「粒子線治療の看護」に同臨床研究グループに設置された日本臨床腫瘍研究関する講演を昨年より継続して実施しました。具体

グループ（以降、JCOG）のワーキンググループ（以的な内容は、「粒子線治療の基礎知識」（講師：遠藤

降、WG）により、訪問調査から郵送調査への移行

真広 常務理事）
・「粒子線治療の流れとＱＡ」（講師：が行われています。

沼野真澄 先生）・「粒子線治療の看護」（講師：三上

今後は一般病院の治療装置も IMRT 郵送調査の恵子 先生）・「放射線治療の基礎知識」（講師：佐々対象となるため、国立がん研究センターのみでは対

木良平 先生）・「重粒子線治療の実例」（講師：久保応が難しくなるとのことから、がん診療連携拠点病

亘輝 先生）・「陽子線治療の実例」（講師：村山重院の実施については、これまで通り国立がん研究セ

行 先生）の 6 セッションから構成し参加者は全体

ンターが対応する予定でありますが、一般病院の実で 33 名、その内訳は、医師・診療放射線技師・医施については、当財団による第三者評価としての対学物理士 9 名、医療事務関連 1 名、看護師 4 名、医応が求められています。

療機器関連企業担当者 7 名、大学生・大学院生他 2

現 在、JCOG_WG の サ ポ ー ト の も と、 当 財 団 が
IMRT 郵送調査を実施するために必要な知識および技名、その他（医療コーディネーター・医療通訳者）
10 名でした。

術の習得を目的として、治療施設にご協力いただき、測定トライアルを行なうとともに、IMRT 郵送調査による第三者評価の事業化に向けて検討しています。

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トピックス

ここが違う重粒子線治療—その特徴と魅力
量研機構 · QST 病院（前・放医研病院）・国際治療研究センター長
公益財団法人医用原子力技術研究振興財団代表理事・副理事長
辻井
放射線治療の原則は、放射線を出来るだけがん病

博彦

１．重粒子線治療の特徴と魅力

巣に集中させ、かつ周辺正常組織の影響を極力押

重粒子線の特徴は、①体内で高線量域（Bragg

えることです。1895 年末にエックス線が発見され、

peak）を形成する、②生物効果（細胞致死作用）

その翌年にはがん治療に用いられるようになりましが大きい、③エックス線抵抗性がんに対して有効、た。それ以来、放射線治療は線量分布改善のための④短期治療が可能、⑤相対的な発がんリスクは高く歴史が続きましたが、CT が登場した 1970 年代をない、⑥免疫能賦活効果が大きい、などです。いず境に近代放射線治療の幕が開けました。20 世紀後

れもがん治療に適した特徴で、これが他の治療には半にはかつてない技術革新があり、定位照射法や強ない魅力になっています。以下、それぞれについて

度変調照射法といった革新的な照射法が開発されま

具体的に説明します。

した。一方、陽子線や重粒子線を用いた粒子線治療の進歩も著しいものがあります。

1.1 がん治療に最適な生物学的線量分布

1990 年代に米国で病院設置型の陽子線装置が開

一般のがん治療に用いられている光子線（エック

発されてから、急速に身近なものになりました。こス線やガンマ線）は、物質に入射した直後に最も大のなかで重粒子線治療は、病巣の選択的照射が可能

きなエネルギーを与え、深くなるほど与えるエネル

なことに加えて、高い生物効果を有していることか

ギーは減少していきます。これに対して、陽子線やら、治療成績の改善と適応疾患の拡大に大きく寄与

重粒子線（炭素イオン線）などの荷電粒子線（プラしています。

ス電荷を帯びている）は、進行経路にある物質を電離することによってエネルギーを与え速度を落とし

重粒子線治療は、放射線医学総合研究所・重粒子ていきますが、入射後しばらくは与えるエネルギー

医科学センター（現在、QST 病院に改称）が世界が小さな平坦部が続き、一定の深さに達して停止すに先駆けて建設した重粒子加速装置（ハイマック :Heavy Ion Medical Accelerator in Chiba） か ら 得られる炭素イオン線を用いて、1994 年に開始されブラッグピーク

100

ました。本装置は、1984 年に始まった「対がん 10
カ年総合戦略」の一環として建設されたもので、医75療を目的とした重粒子加速器としては世界で最初の50ものです。日本で本格的に始まった重粒子線治療は、

X 線(10MV)
陽子線
炭素イオン

25

いまでは世界の十数力所で実施されています。
以下、重粒子線治療の特徴と魅力について紹介し

0

ましょう。

0

2

4

6

速中性子線

がん病巣

8

10
12
14
深度 （ cm ）

16

18

20

図１.
各種放射線の線量分布。陽子線と炭素イオン線
図１. 各種放射線の線量分布。陽子線と炭素イオン線は体内で高線量域（ブラッグピーク）を形成し、病巣の選択的照射が可能。
は体内で高線量域（ブラッグピーク）を形成し、病巣の選択的照射が可能。

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図 2．重粒子線の線量分布。深部になるほど電離密度が大きくなるので生物効果も大きくなる。つまり、がん病巣のあるピーク部分は平坦部
よりも物理・生物学的に高い線量で照射されることになる。

図3. 放射線によるDNA傷害の違い。Ｘ線や陽子線は単鎖切断が主である
が、重粒子線では２重鎖切断が多く、その分細胞致死作用（RBE）が高
い。

生物効果

10

2.0

9

2.3

2.5

3.0

8

相対線量

7
6

ブラッグピーク

5
4
3
2

DNA

エックス線

陽子線

重粒子線

1

(Courtesy of NIRS: Nature 508, 133–138 (03 April 2014)

図 2.

がん病巣

平坦部

0

放射線による DNA 傷害の違い。Ｘ線や陽子線は単鎖切断が主であるが、重粒子線では２重鎖切断が多く、その分細胞致死作用（RBE）が高い。

2

4

6

8

10

12

14

深さ (cm)

図 3． 重粒子線の線量分布。深部になるほど電離密度が大きくなるので生物効果も大きくなる。つまり、がん病巣のあるピーク部分は平坦部よりも物理・生物学的に高い線量で照射されることになる。

る直前に最大になり、続いて急激に低下します。こします。したがって、重粒子線治療においては、正の最大部分は発見者のウィリアム・ヘンリー・プラッ

常組織のある平坦部の生物効果は小さく、プラッグ

グに因んでブラッグピーク（Bragg peak）と呼ばれピークで照射されるがん病巣は生物作用の大きな粒ます（図１）。この現象は荷電粒子線に共通の性質で、子線で照射されることになるのです。つまり、がん

これがあるため病巣への集中照射が可能なのです。

病巣に対しては周辺の正常組織に比べて、「質的に重粒子線の場合は、単にこれだけではありません。

より大きな生物効果」を有した放射線を、「量的により高い線量」で照射することが可能というわけで

プラッグピークを作ることは、陽子線も重粒子線す。

も同じですが、水素の原子核である陽子に対して、

なお、重粒子線と陽子線のプラックピークの形状

重粒子線を構成する炭素の原子核の電荷は 6 倍でですが、全く同じというわけではありません。厳密す。物理学の法則によると同じ速度の原子核が物質に比較すると、重粒子線の方がビーム辺縁の半影がを通過するとき物質に与えるエネルギーは、おおよ

小さいので、線量分布はよりシャープになります。

そ電荷の 2 乗に比例します。したがって、炭素の原

これは、重粒子線として質量が陽子の 12 倍重い炭子核は陽子に比べて非常に大きなエネルギーを与え素核を用いているからで、生体内で散乱と飛程の揺ることになり、このエネルギーは通過する物質を電らぎが小さいからです。その差は深くなるほど顕著離するために用いられます。見方を変えれば、重粒です。深在性腫瘍に対して病巣に十分な線量を集中

子線は陽子線の数十倍の密度で物質を電離するといし、かつ隣接する正常組織の障害を低減したいとき、えます。

重粒子線に有利な線量分布として表現されます。さらに、後述しますが、ビーム経路と生体内で生じる

放射線により物質が電離されるとラジカル（反応性の高いイオン）が生じ、このラジカルは（図２）２次中性子線量が比較的少ないのも、重粒子線の特徴の一つです。

に示すように、細胞核内にある DNA を切断します。
電離密度が小さいときラジカルの密度が小さいため

1.2 臨床からみた重粒子線の魅力

２本のうちの１本を切断する単鎖切断が主であり、

1.2.1 放射線抵抗性がんに有効

単鎖切断に対して DNA は修復されます。修復が困上述した通り、重粒子線は体内でブラッグピーク

難で細胞死に至る２本鎖切断は稀にしか起こりませを形成し、その部分には高密度の電離を生じます。

ん。しかし、電離密度が大きくなると２本鎖切断が高密度の電離は、生物効果（細胞致死作用）を陽子

容易に起こるようになり、同じ吸収線量に対する生線やＸ線より大きくする以外にも重要な効果があり物効果（細胞致死作用）は大きくなります。（図３）

ます。がんの中には細胞が低酸素の環境にあるなどに示すように平坦部で 2 倍、ピーク部では３倍に達の理由でＸ線や陽子線に抵抗性を示す難治がんがあ－ 14 －
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図 5. 肺がんに対する1 回照射法（71歳女性）。扁平上皮がん(T2N0M0）に対して40Gy1 回照射。

図4. 仙骨脊索腫の一例

A

線量分布

治療前

C

治療前

40Gy一回照射後

図 5. 肺がんに対する 1 回照射法（71 歳女性）。扁平上皮がん (T2N0M0）に対して 40Gy1 回照射。

4 年後

図 4．仙骨脊索腫の一例

ります。重粒子線は、これらのがんに対しても有効

療後の 2 次がんリスクについては、長期観察症例が性が期待できます。放射線抵抗性がんの代表は骨軟エックス線ほど多くないこともあって、分析に耐え部腫瘍（図 4）や線がん系腫瘍ですが、わが国ではるデータはありませんでした。それが最近の放医研

両者ともすでに公的保険の対象となっています。

の調査研究により、次のことが明らかになったのです。重粒子線治療を受けた前立腺がん患者および大阪府がん登録のデータを用い、限局性前立腺がんに

1.2.2 短期小分割照射法が有効

重粒子線治療の特徴は、治療回数を少なくして、おける重粒子線治療・光子線治療・外科的治療の 2

治療期間を短縮することが可能なことです。患者に

次がんリスクを解析した結果、前立腺癌の治療後にとって治療が短期間で済みますし、施設の有効活用

2 次がんが発生する確率は、重粒子線治療で光子線という経営面でも、大きな利点を意味しています。

治療よりも有意に少なくなっていました。年齢を合放射線生物学的な観点からは、治療回数を少なくす

わせて比較した場合でも、前立腺癌を重粒子線治療

る（つまり、1 回当たりの線量を大きくする、あるした後の 2 次がんの発生率は、同年代の一般男性のいは治療期間を短くする）と、生物効果は小さくなっ

がん発生率と変わりませんでした。

てしまうのです。これはがん制御の面からはなはだ

これには理由があります。放射線治療後の 2 次が不都合です。しかし幸いなことに重粒子線を用いた

ん発生に大きく関与するのは、患者が治療中に被ば生物実験では、この生物効果は、がん組織よりも正くする 2 次中性子線によると考えられています。加

常組織の方が小さくなるという結果が得られていま

速器から取り出された一次荷電粒子は、照射野形成す。つまり、治療回数と治療期間を短縮することに装置（主にコリメータ）を経由し人体（患者）内でより、治療可能比はむしろ向上するというわけです。

停止しますが、それぞれの部位で核反応を起こして重粒線治療においては、こういった生物学的な裏付

2 次中性子が発生します。患者位置における実測結けとともにブラッグピーク特性により、短期小分割

果では、2 次中性子線の発生は、重粒子線の方がエッ照射が安全に実施可能なのです。

クス線や陽子線より少ないことが確認されました。

現在、QST 病院では、患者 1 人当りの照射回数

これが、重粒子線治療後の 2 次がん発生はエックス

は平均 12 回（3 週間）で、一般の放射線治療の半線よりも低いという、今回の調査結果の有力な根拠

分以下の短さです。I 期肺がんや肝がんに対してはと考えられます。なお、最新のスキャニング法を用それぞれ 1、2 回の照射で済んでいます（図５）。前いることで、同じターゲット条件のもとでの中性子立腺がんや膵がんに対しては 3 週間で 12 回照射法

線量は拡大ビーム法の 10% 以下になります。

が行われ、現在はすべて 12 回・3 週間の治療をスキャ
ニング照射法で行っています。

1.2.4

免疫機能の増強効果

放射線照射は、腫瘍細胞を免疫療法に対して高感受性にしますが、同時に腫瘍細胞から腫瘍抗原を放1.2.3 治療後の 2 次発がんリスク

放射線治療や化学療法などのがん治療を受ける

出させる作用があります。この腫瘍抗原の刺激によと、治療後に他のがん（2 次がん）になる確率があ

り T 細胞が活性化し、放射線照射を受けていない

る程度増加することが知られています。重粒子線治遠隔部位も含めて全身の腫瘍細胞を攻撃するように－ 15 －
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なります。このように、放射線が局所では腫瘍を縮⑥転移性腫瘍：肺転移（3 個以内）、肝転移（3 個以小させる一方、全身では免疫応答を誘導するわけ内）、少数リンパ節転移

で、この現象はアブスコパル効果として知られています。この考え方でいくと、放射線治療後に免疫療

2.3 先進医療のなかで臨床試験として実施しているもの

法を加えることは、T 細胞の活性化が、CTLA-4 や
PD-1/PD-L1 により阻害されるのを抑えることによ

先進医療を実施している疾患のなかでも肝細胞りアブスコパル効果を維持することにつながるわけ

癌、I 期非小細胞肺癌、局所進行膵癌、および直腸です。

癌術後骨盤内再発、のうち一定の適応基準を満たす

放射線を用いて全身の腫瘍細胞を抑えるアブスコ
パル効果を利用するカギは、放射線照射の分割法にものについては、さらなるエビデンスを求めて、先進医療 B の試験を実施しています。

あります。一般に、放射線分割法は、小線量を 6 ～QST 病院では他に、局所進行食道がんの術前照７週間にわたって多数回照射することが多いのです

射、病期０-I 乳がん・腎がん・前立腺がんに対するが、これは免疫療法と併用する際には不利です。そ短期 4 回照射、及び照射後再発例に対する再照射、の理由は、長期間頻回に放射線を照射することで、などの臨床試験を実施しています。

照射されていない腫瘍の攻撃に向かうであろう T
細胞を疲弊させてしまうからです。その点、重粒子

2.4

その他

線による短期小分割照射法では、少数回の大線量を小児がんは、殆どの症例が組織学的に骨軟部腫瘍

ほんの 1、2 週間で照射しますので、T 細胞に腫瘍ですので、事実上、重粒子線治療の適応疾患に含ま攻撃の機会をより多く与えることなり、ひいては免れます。すでに述べた通り、重粒子線治療後の発が疫療法との併用が有利となるのです。

んリスクは他の放射線治療よりむしろ低いことが示されていますので、小児がんは今後もっと積極的に

２．重粒子線治療の適応疾患

重粒子線で治療してもいい疾患と思われます。

重粒子線治療の適応疾患をまとめると、次のようになります（2019 年 10 月時点）。

放射線治療後の再発例も、大血管からの出血とか
粘膜・消化管障害などの致命的な副作用のリスクを回避できる病態であれば、適応疾患になります。こ

2.1

公的医療保険が適用されているもの

れについては、さらに経験を積むため放医研で臨床①骨・軟部腫瘍：頭蓋底腫瘍、切除非適応の骨軟部試験を実施しているところです。

腫瘍および頭頸部骨軟部腫瘍

転移性腫瘍のうち骨転移だけが先進医療の適応か②頭頸部がん：非扁平上皮癌と涙腺癌、粘膜・脈絡膜悪性黒色腫、鼻副鼻腔・聴器扁平上皮癌

ら除外されていますが、組織型とか転移の発生部位、個数など、一定の制限を加えることにより、重粒子③前立腺がん：局所限局性の腫瘍

線治療の適応となる症例は少なくないと考えられます。

2.2

先進医療として実施しているもの

なお、脳腫瘍に関しては、生存予後の QOL の改①肺・縦隔腫瘍：限局性肺癌、局所進行肺癌（非小細胞肺癌）

善などまだ十分なデータが得られていないという認識のもと、積極的な適応疾患と見なしていないのが②消化管腫瘍：局所進行食道癌、直腸癌・大腸癌の現状です。

術後骨盤内再発③肝胆膵腫瘍：肝細胞癌、肝内胆管癌、切除可能膵

3. 治療成績
炭素線による重粒子線治療が世界で初めて日本で癌（術前）局所進行膵癌④泌尿器腫瘍：腎癌

開始されてから、すでに 25 年以上になります。初⑤乳腺・婦人科：局所進行子宮頚癌、局所進行子宮期の頃は副作用として、主に皮膚や消化管の障害が体癌、婦人科領域悪性黒色腫

問題になりました。しかしこれらはいずれも、原因－ 16 －
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を突きとめたり、照射法の改善・開発を行うなどし

図 6. 直腸がんの手術後再発（69才女性）て、いまではほぼ認められなくなっています。治療
成績の評価は、副作用と共に局所制御率や生存率が大事です。疾患の種類により評価基準が異なります
ので、ここでは主な疾患についてのみごく簡単に紹

CT

治療前

12ヶ月後

介します。
①わが国で保険適応の第一号であった骨軟部腫瘍、
主に切除不能症例が対象で、５年生存率は骨肉腫が 45％、仙骨脊索腫が 83％、頭蓋底脊索腫がMethionine PET

治療前

88％と大変良好でした。

6ヶ月後

図 6．直腸がんの手術後再発（69 才女性）

②頭頸部腫瘍は主に非扁平上皮がんが対象で、5年生存率は悪性黒色腫が 45％、腺様嚢胞がんが68％と、手術と同等以上の成績でした。
③前立腺がんは保険適用になってから急増していま

お問い合わせ先：す。治療成績は期待に違わず良好で、直腸・尿路系副作用（グレード２以上）はそれぞれ 0.8％、4％

Q S T 病院（旧放医研病院）
日本人対応（地域医療連携室）：

以下と低く、5 年生化学的非再発率は 90％以上で

Tel：043-206-3483

した。

Fax：043-206-3439④ I 期肺がんと肝細胞がんに対しては照射回数が 1

海外対応（国際治療研究センター）：

回または 2 回で済む照射法で、肝がんの 3 年生存

Tel ：043-206-3181

率は 73％で、I 期肺がんの 5 年生存率は 87% とFax：043-206-3188

手術とほぼ同等の成績でした。

メールアドレス：kokusaimi@qst.go.jp⑤直腸癌の手術後の骨盤内再発も重粒子線治療の適応で、局所制御率 90％以上､ 5 年生存率 50％とホームページ：https://www. nirs.qst.go. jp/hospital/
粒子線がん相談クリニック

大変良い成績でした（図 6）。今後、遠隔転移対

Tel: 03-3239-0556

策が課題と思われます。

Fax: 03-3239-0560⑥膵がんは手術不能例が多い難治性の代表格です

メールアドレス：taki@ryushisen.com

が、重粒子線と抗がん剤併用により 2 年生存率

ホームページ：https://ryushisen.com

50 ～ 60％と、他の治療法より 2 倍以上良い成績

図7.

が得られています。なお、手術切除可能例に対する重粒子線治療も有望な治療法です。

４．まとめ
重粒子線治療は、大変魅力的な特徴を有した治療法で、これまで難治性であった疾患に対して有効であることが示されています。事実、一部の疾患はす
でに公的保険の適用になり、他の疾患もそれに続こうとしています。今後、本治療法がさらに普及するためには、装置の小型化とコストダウン、さらには専門家の育成などの課題の解決が求めます。

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トピックスHIMAC25 周年記念講演会“ 重粒子線がん治療 ”－がん死ゼロ健康長寿社会を目指し HIMAC から「量子メス：Quantum Scalpel」へ－
国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構
量子医学・医療部門 研究企画部
研究推進グループリーダー

国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構（以下、QST） は、2019 年 6 月 5 日（ 金 ）、 東 京 国 際フォーラム（東京都千代田区）にて、HIMAC 25
周年記念講演会「重粒子線がん治療」を開催しました。HIMAC（Heavy Ion Medical Accelerator in
Chiba）は、世界初の医用重粒子線加速器として、
1984 年に建設に着手、1993 年に完成し、1994 年 6月から炭素イオン線（以下、重粒子線）によるがん治療を開始しました。2019 年 3 月までに約 11800
名に対して治療を行い、2003 年の高度先進医療（現在、先進医療）承認以降、種々の疾患について保険収載に向けた実績の蓄積、それと並行して普及に向けた取組を行い、2016 年に骨軟部腫瘍が初めて保険収載されるとともに、国内では現在 6 か所で重粒子線治療が行われる状況になっています。本講演会
では、HIMAC の歴史やこれまでの治療を振り返りつつ成果の紹介を行い、今後の開発についても説明するとともに、さまざまな視点から今後の重粒子線治療への期待を込めたご意見をいただきました。

永岡桂子

文部科学副大臣

藤田

敬

開会挨拶

１．開会挨拶・来賓祝辞
まず、田島保英 QST 理事から開会挨拶があり、参加いただいたことへの御礼と併せ、開催趣旨や機構としての取組について説明がありました。
続いて、文科省より永岡桂子副大臣、厚労省より佐々木昌弘課長、日本放射線腫瘍学会より茂松直之
理事長の 3 氏から来賓祝辞をいただきました。いず佐々木昌弘

厚生労働省健康局
がん・疾病対策課長

茂松直之

公益財団法人
日本放射線腫瘍学会理事長－ 18 －
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れも期待のお言葉で、会の進行に弾みがつきました。

2. 講演－重粒子線がん治療 25 年のあゆみ－
このセッションでは、QST からこれまでの 25 年を振り返り、そのあゆみを紹介するとともに、更なる開発を含めた今後について講演しました。一番手は平野俊夫 QST 理事長が登壇、「ガン死ゼロ健康
長寿社会実現に向けて」と題し、自身のがん闘病体
験も踏まえて、機構としての戦略を熱く語りました。
放射線医学総合研究所（以下、放医研）と日本原
子力研究開発機構の一部が統合されて 2016 年 4 月に QST は誕生し、3 年を経過したところで行われた組織改編にて、2019 年 4 月に QSTver.2 として踏み出しました。その思いも込めて、QST の将来の柱の一つとする「がん死ゼロ健康長寿社会プロジェ
クト」における究極のがん治療装置、「量子メス：
Quantum Scalpel」を理事長自らアピールし、メスのようにシャープに腫瘍を治療できる超小型がん治療装置を会場の皆様に印象づけました。
続いて二番手は、辻井博彦 QST 病院副病院長が登壇、「世界の HIMAC25 年のあゆみ」と題し、重粒子線がん治療を長年牽引してきた立場から、粒子線治療の歴史を踏まえた HIMAC 設立の背景、重粒子線がん治療の特徴、対がん政策との協調、臨床試験の体制や治療プロトコールの経過、装置性能の向上と照射技術開発、呼吸同期照射開発などの紹介がありました。広範な内容に加えて思い出深いシーンの数々が登場し、歴史を感じる講演でした。
そして、国内普及のみならず海外に向けた普及活動についても紹介がありました。日本式の重粒子線がん治療の成果が海外からも高い評価を得ており、2018 年春に日本製重粒子線がん治療装置が韓国と台湾に導入されることが報道され、2022 年には治療が開始される予定です。また、海外普及を支える
地道な取組として、国際トレーニングコースの開催、辻井博彦 QST 病院副病院長

英文書籍の出版、更には国際オープンラボラトリーの活動も紹介されました。
三番手は辻比呂志 QST 病院長が登壇、「臨床試験から保険収載まで」と題し、重粒子線の優れた線量分布と高い生物効果を十分に活かし、安全かつ有効な治療法の確立、短期照射の実現、スキャニング照
射及び回転ガントリーの導入による照射技術の高度化、重粒子線治療多施設共同臨床研究組織（J-CROS）
によるオールジャパンでの取組、これまでの治患者数の推移と蓄積状況など説明がありました。
症例としては、まず保険診療に移行した切除非適
応骨軟部腫瘍（頭蓋底腫瘍を含む）、頭頸部腫瘍、前立腺癌が紹介され、特に前立腺癌では重粒子線治療後の二次がんが増加しにくいことを至近の論文で発表したと説明がありました。また、局所制御率や生存率だけではなく、前立腺癌では特に直腸の副作用が非常に低率であることは、まさしく患者に優しい治療であることが示されていると言えます。先進医療では、高い生存率が得られている局所進行膵癌に対する化学療法併用治療、足掛け 18 年に渡る臨床試験で実現したⅠ期非小細胞肺癌 1 回照射法、同じく 10 年に渡る臨床試験で実現した肝細胞癌 2 回照射法、及び再手術が困難な直腸癌術後骨盤内再発に対する重粒子線治療などの成績や画像が紹介されました。なお、前述の膵癌では日本の成果が海外で夢は叶えるためにある
平野俊夫 QST 理事長

辻比呂志 QST 病院長－ 19 －
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認められていることを承けて、米国でも重粒子線治療の国際共同臨床試験を検討していることが紹介されました。今後の米国での重粒子線治療普及を期待したいと思います。照射技術の高度化としては、回転ガントリーによる強度変調重粒子線照射や、これまで使用してきた炭素に加え、ヘリウムや酸素も組
み合わせ使用したマルチイオン照射が期待されます。そして、平野理事長から紹介された、「量子メス」が今後の開発で実現した時の日本絵図が示され、それに向かって走らねばという思いが関係者を駆け巡ったのではないかと思っています。

3．特別講演
このセッションでは、日本対がん協会の垣添忠生
会長が登壇、「高齢化社会をイキイキと生きる」と題して、この 25 年の国内外の大きな出来事を振り返りつつ、ご自身のがん治療体験も踏まえて講演をいただきました。“ イノベーションは人間の希望、
幸福、尊厳につながる ” と諭され、この 25 年における日本のイノベーションの一つとして、HIMACを挙げていただけたことは、非常に光栄なことだと感じました。 そして、日本は超高齢化社会に突き進んでおり、加齢による変化が種々現れてくるが、食や運動の大切さ、口から物を食べることの意義などを力説されました。ますます懸念されるがんの罹患も、高い QOL が持ち味である HIMAC により安心な予後が期待できる。そんな高齢化社会の医療への貢献として HIMAC がその一翼を担うのである、
次の 25 年に向かって HIMAC の更なる進化、「量子メス」の実現と普及を期待されて講演を結ばれました。

パネル討論会

４．パネル討論会
このセッションでは、テーマを「がん死ゼロに向けて重粒子線治療に期待するもの」と題して、前放医研病院長で現神奈川県立がんセンター重粒子線治療センター長の鎌田正氏が進行役を務め、重粒子線治療施設を代表して佐賀国際重粒子線がん治療財団理事長の中川原章氏、報道機関の立場より朝日新聞
科学コーディネーターの高橋真理子氏、官僚の立場
より厚生労働省医務技監の鈴木康裕氏、医療経済の視点より東京大学大学院医学系研究科特任教授の田倉智之氏、患者の立場より東京医科歯科大学特任助
教の坂下千瑞子氏が登壇し、貴重な意見交換が行われました。中川原氏は施設の果たすべき役割と運営を意識した率直な意見を、高橋氏は重粒子線治療に関する現状の広報の問題点と今後求められることを、鈴木氏からは保険診療が実現しつつある重粒子線治療の今後の方針に係る助言を、田倉氏からは現在検討課題とされている費用対効果に向けた今後の取組への助言を、坂下氏からは自身の重粒子線がん治療の経験を踏まえて、患者に優しい治療としての有用性と更なる適応拡大を望む声が寄せられ、鎌田氏により今後の期待としてまとめていただきました。各氏よりいただいたご意見、ご指導を励みに機構としての今後展開に反映し、広報を充実しつつ、更なる保険診療の拡大を進め、社会に貢献して行きたいと考えます。

5．閉会挨拶

垣添忠生 日本対がん協会長

最後に、野田耕司 QST 理事が閉会の挨拶に立ち、
HIMAC のこれまでの 25 年を支えて下さった多くの方々への感謝とともに、今後の更なるご指導・ご鞭撻をお願いし、講演会の幕を閉じました。
当日は 600 名を超えるご参加をいただきました。
皆様、本当にありがとうございました。

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体験談

私のがん体験談
会社員兼「茨城がん体験談スピーカーバンク」代表
志賀俊彦（治療当時 26 歳）【病気の発覚】

私はまったく訳が分からず言われるがままでした。

2001 年 ９ 月 18 日

両親からは「変わった症状なので、もっと詳しく診の夜 10 時頃、急にみるらしい。でも心配することは無い。
」と言われまぞおちに刺されたよした。

うな激痛が走りました。今まで経験したこ【転院～１回目の治療】とのないその痛みは

大学病院の病室は地元の病院と違い、薄暗い感じ

立っていることがでがしました。最上階のフロアでしたが、なんとなくきないくらいのもの

部屋の雰囲気が暗い。部屋の中での患者同士の会話でした。その時、会社で１人で残業をしておりましも無く、みな思いつめたような雰囲気を醸し出してた。当時は今みたいに「働き方改革」など叫ばれていました。食事も別の部屋で食べるわけではなく、いなかったので、労務管理についてはとやかく言わベッドの上で食べました。後から分かったのですがれることの無いご時勢で、繁忙期でもあったことか

俗にいう「重症病棟」といわれ、比較的重篤な患者

ら毎晩遅くまで仕事をしておりました。

が多い病棟でした。

その日は何とか家に帰り、一晩様子を見ました。

転院日翌日から検査・検査の毎日でした。肝臓は翌朝には痛みは治まりましたが、違和感がなんとな

もとより胃、大腸、肺まで予定がびっしり詰まって

くあったことと経験の無い痛さだったことから、地いました。施行後は足をがっちり固定し動けなくな

元の病院で診察してもらいました。きっと胃炎とかる血管造影。そしてとどめは肝生検。前日から飲食

最悪でも胃潰瘍と診断が下るものと勝手に推測して不可だけでなく、緊急で入れてもらったためいつ呼いましたが、医師からは「すぐに入院してください」

ばれるか分からず、始まってみたら全身麻酔で行いとだけ告げられました。当時は実家で生活を送って自分が想像していた検査とはまったく違い辛いものいたので、大慌てで実家に連絡をいれ母親にパジャでした。

マや最低限の日用品を持ってきてもらいました。仕

ついに私は腹部エコー検査の際、主治医に自分の事がハードだったこともあり、入院生活もいいかと病気は何かと尋ねました。主治医は「肝臓の悪性腫

気楽に考えていましたが、まだ自分の体が差し迫っ瘍です」と答えました。ところが私はこの時まった

た状況になっていたことは知りませんでした。10

く医療の知識がありませんでした。
「悪性」といわ日ほど入院し、その間は点滴など打ちながら具体的れたものの、腫瘍には「良性」
「悪性」
「がん」が

な治療は特に行わず、病院からの説明も「肝臓の具あって「悪性＝がん」ではないと勝手に思っていま合が良くないので」とだけ告げられ、私自身も深くした。私はついでに「悪性ってがんじゃないですよは考えませんでした。その間に筑波大学病院に行くね。
」と聞いてみました。
すると主治医は「がんです。
」

よう勧められ「病院が病院を勧めるのか」と不思議と告げました。すべてが真っ白に見えたことだけはに思いながらも外来に行きました。消化器外科の教

今でも強烈に覚えており、自力で病室に戻りました

授に見てもらい、すぐに別の医師が呼ばれました。

が、どのように戻ったか記憶が飛んでおります。

その方が後に私の主治医となる先生でした。

どうやら私の両親はあまりにも病気のインパクト

その後まもなく筑波大病院に転院となりました。

が強すぎたため、最初に入院した際、病院側に「本－ 21 －
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人には病名を伏せてほしい」と伝えていたらしいで散らばっている細かい腫瘍に対するラジオ波焼却なす。

ど出来る範囲で行うので、手術時間はだいぶ長くな

病名を知った私はその日一晩は泣き続けました。

るという説明を受けました。結果的には約 12 時間「まだ 25 歳なのに。
」「やりたいことはたくさん残っで終わり、予想よりだいぶ早く完了したようです。

ているのに。
」「親より先に死ぬのか。
」激しい怒り手術後は術後イレウスを起こし２週間の絶食生活と絶望感が頭の中をグルグルと回りました。そしてや、イレウス管が鼻腔を傷つけたことによる難聴に泣きながら「自分はどのようになりたいか」と考えなったり色々ありましたが、肝臓の術後経過は順調続けました。やがて翌朝には「死にたくない。死なで腫瘍マーカーもぐんぐんと低下していったことかないためにはどのようにすればいいか。
」という考ら、12 月末日には退院することができました。

えに落ち着き、「肝臓がん」に対する資料をあらゆるところから取り寄せ、情報収集に努めました。今【再発～２回目の治療】の時代であればスマホで簡単に検索できますが、当退院後は真冬ということもあり３ヶ月は自宅で静時は今ほど情報網が発達していなかっただけでな

養し、４月から職場に復帰しました。体力的にはだ

く、病院内では携帯の電源オフの時代だったので、

いぶ落ちていることから今までの外回りの営業業務

家族などにお願いし図書館から本を借りてきてもらから内勤の業務となり、残業も一切行わないようい、該当ページのコピーをとるなどして対処しましにしました。体力的にはだいぶ落ち着いていました。また主治医からの説明時には家族だけでなく自たが、なぜか翌月には腫瘍マーカーが徐々に上が分も必ず立ち会い、疑問点などは都度細かく質問をり始めました。しかしＣＴなど画像には表れて来するよう努めました。また、医師たちが忙しいときず、経過観察が続きました。10 月には腫瘍マーカー

は、看護師や放射線技師などいろんな人を捕まえて（AFP）が 5,143ng/ml まで上昇し、翌月にはさら話すようにしました。結果的にはこういった行動がに 10,000ng/ml まで上がりました。そしてＣＴでも正しい医療知識の取得につながり、自分の身に起き肝臓に腫瘍らしきものを確認できたため再入院となている状況把握につながったと考えております。

りました。またあの辛い治療をするのかと非常に憂通常「肝臓がん」は肝炎ウイルスが原因となって鬱な気分になりました。

いるケースが多いのですが、私の場合、肝炎ウイル

がんの治療ということよりも、また術後の信じらスは持っていませんでした。それどころか肝機能もれないほどの体力の低下と様々な想定外の苦痛を想正常値であり、知れば知るほど病気の謎が深まりま像すると、ため息しか出ませんでした。

した。また日常生活では私はタバコも酒もまったく

主治医は同じ先生でした。しかし１回目と違い「寒やらなかったので、一体何が原因なのか、自分は何い時期ですからバカンス気分で入院して下さい。
」

か悪いことでもしたのかと怒りを感じたのを覚えてと言われ、さらに「今回は外科手術を考えていませ

います。

ん。
陽子線治療を考えております。
」と言われました。

治療自体はやはりハードでした。腫瘍の大きさはバカンス気分といいながらも腫瘍は２箇所あり、う大人の頭部ほどで重さも最大５㎏近くあり背中の方

ち１つは門脈を浸潤している可能性もあり、そうなまで回り込み広がっていました。腫瘍マーカーであると他への転移の可能性も高いとのことで、あまりるＡＦＰも正常値が 20ng/ml のところ 980,000ng/

いい気分ではありませんでした。主治医には「外科ml という値であり、手術が出来なければ大変厳しだから切りたいんじゃないの？」といたずらっぽくい結果になるという見立てでした。ステージは４。

言いましたが、主治医は陽子線治療に適応できるとしかし、いきなり手術ではリスクが高すぎるため、判断しているのでその方向で考えていること、ただ数回の抗がん剤や肝動脈塞栓術を用いて腫瘍を小さ

その際は「治験」となるのでよく検討するよう言わくしてから手術へと踏み切りました。

れました。そして陽子線を担当する放射線腫瘍科の術前の面談では手術内容についての詳細な説明が先生を紹介されました。

ありました。腫瘍の摘出だけでなく、残った肝臓にさて聞いたことない言葉「陽子線」「治験」につ－ 22 －
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いて慌てて調べました。どうやら陽子線治療をして続けました。最初の頃は「また再発しますから。そいる病院は全国的にみてもそんなに無く（当時はの時は次の手を考えていますから。
」と言われてお国立がんセンター東病院くらい）、陽子線治療は体りましたが、２年経ち、３年経ち、「いい意味で不の負担が外科手術より軽いことや病院内の他の医師思議ですが順調ですね。
」となり５年経ち 10 年経っからもおすすめできる治療であるという話も聞けた

た頃には外来の中身は自分の近況報告がメインとことから、陽子線治療を選択しました。今では高度なっていきました。そしてこの冬で陽子線治療後先進医療として 300 万弱費用が発生しますが、治験17 年を迎えます。１回目の入院の時に教授に怒らであることから費用負担がゼロだったのがとても大れていた研修医の先生が立派に外来をしていた時はきかったです。
（入院費や陽子線治療以外の治療費、思わず「偉くなったね」と言ってしまいましたし、

投薬費などはもちろん負担します。
）

当時は講師だった先生が教授になっていたりと、時治療前に陽子線担当の先生から治療についての詳しい内容やスケジュール、そして副作用についてな

代の流れを感じてしまうシーンに会うことも出てきました。

ど説明を受けました。治療方針としては照射総量ががんと診断された時はすべてを諦めなくてはいけ

66GyE、10 回照射で治療することにしました。月

ないと絶望しましたが、様々な人の支えや医療の発

曜日から金曜日まで治療し、土日は帰宅するスケ

展のおかげで復帰することができました。その後結ジュールとしました。通院治療でもいいといわれま

婚し子どもにも恵まれました。また自分のこの特異したが、治療中に風邪を引いてはいけないこと、まな経験を活かす手はないかと考え、会社員として仕たインフルエンザシーズンでもあったことから、大事をしながら、地元茨城で「茨城がん体験談スピー

事をとって入院しました。
副作用については吐き気、

カーバンク」という患者会を立ち上げ、学校での「が肝機能の低下、小腸潰瘍、照射箇所の皮膚の変色なん教育」や医療者対象の「緩和ケア研修会」などで、どが考えられるとの説明を受け、様々な書類にサイ自らのがん体験談を話す活動などもしております。

ンしました。

がんのおかげで知り合った人もたくさんでき、多く陽子線の照射自体はすぐに終わり、あっという間の人とつながることができています。またこの活動でした。時には居眠りすることさえありました。午をきっかけにテレビやラジオなどにも出させてもら

前中に治療は終わり、午後は暇でした。時々外科のい、きっとがんになったからこそできた経験も多く主治医が病室に来てくれて「だからバカンス気分させてもらっています。

でって言ったでしょ。
」などと冗談を飛ばしながらまた治療後は健康維持のため水泳を始めました。

帰っていきました。果たしてこのような治療がどこ

今ではチームに所属し、マスターズの大会にも出場

まで病気に効いているのか疑問を感じながら入院生

しております。腹部には大きい手術痕と照射痕があ

活を送りました。

りますが、そのようなものは気にせず泳いでおりま

治療開始５日目あたりから若干の吐き気が出てきました。照射部の皮膚も徐々に赤黒く変色してきます。周りからは傷のことを聞かれますが、正直に自分が経験をしたことを話すようにしています。

したが、日常生活に支障はありませんでした。予定

今後も医療はますます発展してくると思います。

の 10 回の照射終了後に陽子線担当の先生から「結私が病気をした頃は「がん＝死」というのが定説で果がでるのに３ヶ月から半年ぐらいかかります」としたが、今では決してそうとは言い切れなくなりま言われ１回目の入院時と同じく 12 月末日に退院しした。５年生存率も 66％を越えてきました。私がました。２回目の入院生活は病気の自覚症状がまっ経験した治験などがその後の医療に大きく貢献でき

たく無いままで、果たして本当に再発しているのだ

るならば、こんなに嬉しいことはありません。これ

ろうかという疑問すら感じていました。

からも様々な治療によって、１人でも多くのがん患
者が病を克服して社会復帰し、活躍することを願っ【治療後～今まで】てやみません。

年明けすぐに復職し、定期的に病院で検査は受け－ 23 －
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粒子線治療施設◆京都府立医科大学
研究センター

永守記念最先端がん治療（京都府立医科大学永守記念最先端がん治療研究センター）○陽子線治療プロジェクト概要
京都府内には陽子線治療施設が無かったため、府内で最先端のがん治療が実施できるよう日本電産株式会社会長永守重信氏がオーナーである（株）エス
エヌ興産から、がん治療研究施設及び陽子線治療装置を寄付する旨の申し出を受け、2014 年 11 月 17日に永守会長、京都府知事、法人理事長、学長が記者会見し、寄付の受入と京都府立医科大学において、これらの施設設備を活用して最先端のがん治療を提供することを発表しました。
施 設 の 建 設 は、2015 年 11 月 よ り 工 事 が 開 始 され、2017 年 11 月、 附 属 病 院 の す ぐ 北 側 に 地 上 4階、地下 1 階建ての施設「永守記念最先端がん治療研究センター」が竣工しました。同施設内には
2 室の陽子線治療室の他にも高精度放射線治療装置
TomoTherapy System Radixact 1 台 が 導 入 さ れ、
陽子線治療の適応とならない患者さんにも最先端の放射線治療が提供できる環境を整備することができました。また、PET-CT 装置や外来化学療法室も設置され、放射線治療のみならず、高度ながん診断・治療を提供できる施設となっています。
陽子線治療機器は、機器搬入後、コミッショニン
グ等の調整を経て、2019 年 2 月より先行症例の診察・治療を開始し、同年 4 月より保険・先進医療での治療を開始することが出来ました。
開設に先立ち、診療スタッフのトレーニングのため医師 2 名、医学物理士 1 名が北海道大学、筑波大

学、兵庫県立粒子線医療センター、名古屋陽子線センター、St. Jude Children’s Research Hospital での長期研修を、また、医学物理士、診療放射線技師、看護師、事務員の研修として、筑波大学、北海道大学、
名古屋陽子線治療センター、メディポリス国際陽子線治療センターでの見学を快く受け入れていただきました。この場をお借りして御礼申し上げます。
○当院の陽子線治療装置の特徴
当院に導入された陽子線治療装置 PROBEAT-CR
は、日立製作所製のスポットスキャニング照射専用の小型装置です。照射ノズルには X 線画像撮影装置が搭載されており、cone beam CT 撮像、X 線透視画像撮影による画像誘導放射線治療および動体追跡照射が可能となっています。照射野は最大 30㎝
× 40㎝と従来の陽子線治療装置と比較して広く、X
線リニアックと同等の照射野設定が可能で、全脳全脊髄照射などの広範囲な照射を含めた多様なニーズに対応可能な装置となっています。
また、京都造形芸術大学の学生らとのコラボレー
ションにより、陽子線治療室 2 室のうちの 1 室を小児がん患児が治療室に行く際の恐怖心を最小限化
し、親近感を抱いてもらうために医療器具をモチーフにした「プロトンズ」というキャラクターをデザインしていただきました。
陽子線治療室のテーマは宇宙船病院でコックピットをイメージした内装装飾を施し、オリジナルキャ
ラクターのスタンプを作成して毎回の照射時にスタンプラリー形式でキャラクタースタンプを押してもらうなど、患児等が安心した環境で治療を受けられ（治療室）－ 24 －
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り、当院の役割は大きいと考えます。また、低年齢の小児がん患者などは治療中の安静静止が保てないこともありますが、当院では小児科の協力により鎮静下での陽子線治療が可能な体制を整えています。
あつめて！ ぬって !
「プロトンズ図鑑」（加速器室）

るような工夫をしています。
○当院の特徴当院は東に鴨川、西に京都御苑と自然に囲まれた立地ながら、京都市内の繁華街までバスで 10 分以
内、京都駅まで約 30 分とアクセスも良好です。
京都府立医科大学は 1872（明治 5）年に設立された、わが国で有数の歴史を有する公立医科大学であり、その設立に至る経緯はユニークです。多くの医科大学・医学部は、まず大学などの教育施設ができ、その研修の場として附属病院が作られてきました。
一方、京都府立医科大学では、まず府民への医療を提供する病院が第一に作られ、次にこの病院での医療を担う人材を育成する場として大学が設立されました。このように、現在で言うところの地域医療を先取りするようにして設立され、現在でも「世界トップレベルの医療を地域へ」という附属病院の理念に繋がっています。
大学病院に併設された陽子線治療施設としては、国内で筑波大学、北海道大学についで 3 施設目になります。総合病院の利点を生かして、各診療科にも協力いただき、陽子線治療単独での治療のみならず、近年注目されている化学療法併用陽子線治療にも対応しています。また、研究施設として、陽子線治療のさらなる発展に寄与していきたいと考えています。
さらに、当院は全国で 15 施設の小児がん拠点病院の一つでもあります。小児がん拠点病院に併設された陽子線治療施設としては、北海道大学、神戸陽子線センター（兵庫県立こども病院に隣接）についで3 施設目となります。小児がんの治療成績向上に伴い、長期生存者が増加しています。一方で、二次がんなど種々の晩期合併症に悩まされることがあります。陽子線治療は放射線治療後の晩期合併症を減らせる可能性があります。小児がんは他疾患に先駆けて 2016 年 4 月より保険診療の適応となるなど、陽子線治療が有効な疾患として特に期待される領域であ（メインキャラクター
「プロビット」）（キャラクター ハン
コ 35 種類）
1 回の治療毎にハンコ
が押せる

○実績
治療開始した 2019 年 3 月から 9 月末までに 102
名の治療を行っています。疾患内訳は前立腺癌が最多で約 7 割を占めていますが、頭頸部癌、小児がん、骨軟部腫瘍を含め約 9 割で保険収載疾患への治療を提供しています。先進医療としても、肝癌、膵癌、胆管癌、肺癌、転移性肝腫瘍、転移性リンパ節の治療を実施しています。
今後とも、京都府立医科大学永守記念最先端がん治療研究センターにおいて、最先端のがん治療を提供するとともに、高度ながん予防・診断治療研究を推進し、がん診療における世界トップレベルの医療の提供を目指します。
（陽子線治療スタッフ一同）－ 25 －
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◆社会医療法人

高清会

陽子線治療センター

らに当センター内には、奈良県立医科大学連携大学

社会医療法人高清会

高井病院（376 床）はす。奈良県の陽子線治療を臨床面だけでなく、研究・

1981 年、奈良県天理市に開設して以来、救急医療、教育面でも新しい知見を見出し、人材の育成に取り

脳卒中治療、循環器治療、がん治療を中心に地域医組んでいくのも大きな目的、役割であると考えてい療に貢献してきました。CT、MRI、PET、ガンマ

ます。

（社会医療法人高清会

高井病院について）院・陽子線がん治療研究センターが併設されていま

ナイフやリニアックといった先進の医療機器をいち早く導入し、奈良県立医科大学とも密に連携し、実（当院の技術的特徴）

績を重ねてきました。「高清会」という法人名は、当院の装置は住友重機械製の国内 4 号機（上下配

当院院長の母が快晴の高い青空のような清い心で全置式としては 3 号機）としての導入であったため、員が医療に従事しようという意味で決めました。

その利点を生かして各施設への研修や見学を通じて当院における陽子線治療の導入は、当院院長の奈

治療の技術的方法や付帯設備の導入に関する情報を良県初の設置への熱望（他県に送らず地元でという）得て、陽子線治療における不確かさを減らす方法をによるところが大きいかと思います。企業努力によ考慮した治療方法や付帯設備を決定し、技術的なシる機器の進歩と配置の工夫により、25x25m 程度のステムを構築しました。

狭隘な敷地内に設置することができたこともありま

１in-room CT による高精度の位置合わせす。当院の陽子線システムは、回転ガントリとサイ

当 院 で は in-room CT（canon 社 製 Aquilion LB）

クロトロンとを上下に配置することにより、建物内を導入し、コントラスト分解能の高い画像による位の放射線診断機器や放射線治療装置との連携性に優置合わせを行っています。特に前立腺では日々変動れた施設配置と省スペースが実現できたと考えていする前立線と直腸、膀胱の位置や便やガスの状態をます。

確認した位置合わせが可能になりました。これによ

陽子線治療センターを開設した目的は、最先端放りマーカの埋め込みを必要とせず患者様の負担も軽

射線治療装置によりがん集学的治療の一端を担い、減したと考えています。また、In-room CT は治療

地域のがん治療成績の向上に寄与することであり、計画 CT としても使用可能で backup としても使用

さらに奈良県における中核病院としてさらなる発展できます。

を目指すための手段でもあります。また、陽子線治２6 軸自動制御ロボット寝台による治療療センター開設にあたり、機種選定から稼働に至る

in-room CT による位置合わせのため CT の撮影まで奈良県立医科大学と密に連携、支援を受け、さ位置から照射ポジションまで 180 度回転しながら約－ 26 －
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2 分で寝台が移動し、この移動に伴う位置精度が重５Dual Energy CT による治療計画

要になります。当院の寝台は位置精度が公称± 0.5

当院で用いている治療計画 CT は Dual Energy を㎜、角度精度が± 0.1 度で加重ひずみ補正のある 6搭載した 320 列 CT（canon 社製 Aqulion ONE）を

軸寝台による位置移動をおこなうことにより、高い使用しています。320 列による Volume Scan が可位置精度で治療が可能です。照射を行うエンクロー

能で呼吸同期システムと組み合わせ、動く臓器の４ジャー内には DR 装置も備えており寝台移動中の患

DCT や最大呼気相の計画用画像の撮影が容易です。

者様の体動をチェックし、補正することも可能に

さらに Dual Energy を用いることによりビームラ

なっています。

イン上の物質組成を考慮し、単一の CT 値だけから３算出した阻止能比による Range（飛程）の不確かさ

適切な照射法の選択照射法としては、サイクロトロンから発生するを減らす研究を行っています。

ビームを照射ノズルで散乱させて径を広げ、ビーム
成形器具（コリメータ、ボーラス）を使用して、標（現状と今後）的の形状に合わせて照射する拡大ビーム法（ワブ当センターは 2018 年 3 月 4 日に竣工式を行い、9ラー法）及び照射ノズル内で細く絞ったビームを標

月 13 日から陽子線治療を開始しました。同年 12 月

的の形状に合わせて三次元的に塗り潰すように連続からは陽子線治療の保険診療・先進医療とも可能

的に照射するスキャニング法の照射が可能で、対象となり、2019 年から保険診療で主に前立腺癌、先疾患に合わせて照射法を選ぶことができます。拡大進医療で主に肺癌・肝細胞癌に対する陽子線治療をビーム法は照射時間が短いため呼吸同期装置を用い行っています。7 月末までに 58 人の方に陽子線治て周期的に動く標的の照射に適しており、スキャニ

療を行いました。高井病院の中にあるセンターです

ング法は拡大ビーム法と比較して、より複雑な形状ので、入院での治療も可能です。

のがんの治療に適し、周囲の正常組織への照射線量

現在の放射線治療部門常勤スタッフは高精度リニを抑えることができます。

アック・ガンマナイフ担当を含めまして医師 4 名、４

医学物理士 5 名、放射線治療担当技師 8 名（医学物

呼吸同期システムによる呼吸制御

肺がん、肝臓がん、膵がんなど動く臓器のがんの理士との兼務あり）、看護師 2 名です。陽子線治療

照射には呼吸同期システム（安西メディカル社製の適応とならない場合や、適応となる場合でもより

AZ-733 Ⅳ）を用いてゲートを設定した呼吸同期照適切な場合は、X 線での高精度治療を行うこともあ

射や息止め照射を行っています。これによりマージ

ります。また、骨転移のある去勢抵抗性前立腺癌にンを縮小し、正常組織への線量を抑えることが可能

対する塩化ラジウム（「ゾーフィゴ ®」）内用療法もになっています。

行っています。当院は日本医学放射線学会放射線科
専門医修練機関であり、日本放射線腫瘍学会の認定

陽子線治療室－ 27 －
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施設です。

後に治療計画 CT/MRI を行っています。この間に保険診療の対象疾患が、平成 30 年 4 月の診療報

泌尿器科医と臨時キャンサーボードを行って治療方酬改定で小児限局性悪性腫瘍に加えて、限局性・局針が適切であるかを検討しています（月一回の定期所進行性前立腺癌（転移のないもの）、手術で根治

キャンサーボードで再度確認）。前立腺の位置があ困難な限局性骨軟部腫瘍、頭頸部悪性腫瘍（口腔・まりずれないことを確認するため、治療計画 CT 翌

咽喉頭の扁平上皮癌を除く）に広がっています。保日と治療開始前日にも CT で確認を行っておりま

険点数は、前立腺癌が 11 万点、それ以外の疾患はす。治療計画 CT からおよそ二週間後から陽子線治

18 万 7500 点となっており、一連につき算定です。

療を行います。治療室の入室前にエコーで膀胱体積

施設基準を満たして届け出を行っていますので、粒を測定し、治療計画時と大きな変わりがなければ入子線治療適応判定加算 4 万点と粒子線治療医学管理室となります。治療台が移動して In-room CT 撮像

加算 1 万点を加算しています。高額療養費制度の対なども行うため、患者様は治療台の上でじっとして象であるため、患者様の負担は実際には少なくてすいれば治療が終わります。入室から退室までは 20

むことが多いかと思います。

分程度です。治療回数はリスク分類によって調整し先進医療は混合診療禁止の除外対象で、陽子線治ています。当院では In-room CT で毎回の位置合わ療にかかる部分は自由診療（当院では 288 万 3 千円 :せを行うため、前立腺癌では金属マーカの留置は行税込みなので、税率改定に伴い変わる場合がありま

わずに低侵襲な治療を行っています。

す）で行いますが、それ以外の診療は保険診療で行2020 年の診療報酬改定に向けて、日本放射線腫

うことが出来ます。先進医療は日本放射線腫瘍学会

瘍学会を中心に保険診療の適応疾患拡大を目指しての統一治療方針に従って陽子線治療を行うことが要頂いており、その結果によっては陽子線治療を受け件になっており、疾患ごとに適応・病態・線量・併る患者様が増加すると考えています。様々な疾患の用療法が細かく定められています。統一治療方針は患者様に対応できるように準備を進めている状況で同学会のホームページ（https://www.jastro.or.jp/

す。

medicalpersonnel/particle_beam/2018/03/post-9.
html）で公開されていますので、詳細は参照して頂

今後ともがん治療に貢献できるよう、スタッフ一同精進して参ります。

きたいと思います。統一治療方針を満たしていれば脳脊髄腫瘍・肺癌・食道癌・肝癌・局所進行性膵癌

（最後に）などに加えて、少数個の肺転移・肝転移・リンパ節転移も先進医療の適応となっています。

機種選定から稼働に至るまで連携支援して頂いた
奈良県立医科大学様、スタッフの研修を始め様々な

陽子線治療で効果が期待できる多くの疾患は保険支援助言を頂きました筑波大学附属病院様・国立が診療か先進医療で行うことが出来るため、自由診療

ん研究センター東病院様・相澤病院様・札幌禎心会

は基本的には外国人の方を対象に考えています。

病院様、多くの先行施設様のおかげで当センターは前立腺癌を例に、当院での陽子線治療の流れを順調に陽子線治療を行ことが出来ています。この紙説明しますと、初診の際には紹介状に加えて、CT/面をお借りして厚く御礼を申し上げます。大変あり

MRI/ 骨シンチなどの画像と生検病理標本を持参しがとうございました。今後ともご指導、ご鞭撻の程、て頂きます。初診時に放射線治療医から外照射の概宜しくお願い申し上げます。

要を IMRT との違いなども含めて説明し、十分なインフォームドコンセントの上で陽子線治療を希望されるかを判断しています。直腸内容物は少ない方

高清会

陽子線治療センター

副センター長井上

和也

が望ましいため緩下剤を処方の上で、およそ一週間－ 28 －
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中性子捕捉療法

第 16 回日本中性子捕捉療法学会学術大会の報告
京都大学複合原子力科学研究所
粒子線腫瘍学研究センター
近藤 夏子

2019 年 9 月 7 日（土）・8 日（日）の 2 日間、京人材育成委員会主

都府宇治市の京都大学キャンパス・宇治おうばくプ

催、 本 学 術 大 会 後

ラザにおきまして、第 16 回日本中性子捕捉療法学

援）が開催されま会学術大会を開催させていただきました（大会長・し た。 残 暑 厳 し い

京都大学複合原子力科学研究所

中、2 日目の８日にセンター

粒子線腫瘍学研究

教授・鈴木実）。

は台風 15 号の接近

また、本学術大会 2 日目の 9 月 8 日（日）には、があり交通機関へ

第 7 回 BNCT 講習会（日本中性子捕捉療法学会・の影響が懸念され
ま し た が、 何 と か学会を無事に開催、大会長

鈴木先生ご挨拶

終えることができました。
さて、学術大会には 235 名（会員 108 名、非会員
92、名学生 35 名）の方が参加され、物理学、臨床医学、薬学・化学、生物学の各領域において最新の研究成果発表と活発なご討議を頂き、誠にありがとうございました。この場を借りて厚く御礼申し上げます。
ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）は、これまでの研究用原子炉を利用した、多くの基礎研究・臨床研究の成果をもとに、医療機関併設型の加速器を利用した BNCT に移行しつつあります。その加速器 BNCT は日本に続き、諸外国が開発、病院設置実現を進めています。そこで原子炉と加速器の２つの中性子源を有する複合原子力科学研究所が、今後も日本から BNCT を基礎にした学術的研究を世界に発信することを祈念して、「Neutron Capture
Radiation（NCR）研究の多様性を考える」を本学
術大会のテーマに掲げました。放射線生物学研究、
NCR を利用しての中性子捕捉療法の研究、新規薬剤開発の研究、またその研究すべてを支える医学物
理研究について、多くの議論がなされました。
演題数は、教育講演 2 演題、シンポジウム 4 演題、本学術大会のタイムスケジュール－ 29 －
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一般演題 47 演題、ポスターセッション 23 演題、合計 76 演題をご発表・ご講演をいただきました。
教育講演１は鈴木 利宙講師（帝京大学

医療共通教育研究センター）に「がん免疫療法の放射線治療への応用に向けた課題と個別化がん免疫療法の展開」と題してご講演いただきました。マウスにおける放射線治療実験のご経験や国立がん研究センターの化学放射線療法後のがん患者組織の免疫組織学的ポスターセッション

解析から得られた今後の課題、患者ごとに異なる遺伝子変異に由来するネオアンチゲンをがん抗原とすて、ISNCT が取り組む現状の BNCT の課題についる個別化がん免疫療法（肝胆膵領域）について最新ての包括的な理解を深めることができました。

の興味深い内容のご講演をいただきました。

今回のベストプレゼンテーション賞は、物理分野

教育講演２は土田より京都大学の笹木彬礼君（「BNCT における 3D

秀次准教授（京都大プリント技術を駆使した患部ファントムを用いた学

工学研究科附属QA に関する研究」）、化学分野より福山大学の白川

量子理工学教育研究

真先生（「新規薬剤 PEG 化ホウ素化合物（BAMP）

センター）に「液体の BNCT 応用に向けた治療効果の評価」）、生物分物質の二次イオン質

野より弘前大学の佐藤まり子先生（「BNCT 後の腫量分析法を用いた水瘍細胞の免疫プロファイルの変化に関する検討」）、

中における生体分子

ベストポスター賞は物理分野より大阪大学の西田の重粒子線損傷に関する基礎研究」と題

卓矢君（「ホウ素シートを用いた BNCT 用低エネル

教育講演２の様子

ギー中性子スペクトロメータの性能向上」）、化学分

してご講演いただきました。細胞環境を模擬した生野より福山大学の石原和樹君（「生体適合性イオン

体分子含有水溶液に高 LET 放射線である炭素線を液体を用いた新規調製法による BPA 製剤の開発」）

照射し生じる反応生成物と生体分子損傷について、が受賞されました。本賞は若手研究者を対象として粒子線による生物応答を物理学的観点から分析する

おり、今後の益々の発展を期待しております。

興味深いご講演でした。

懇親会はおうばくプラザのレストラン「きはだ」、

シンポジウムでは、「国際中性子捕捉療法学会

ハイブリッドスペースにて 135 名以上の参加者を得（ISNCT）の活動状況の報告」
として 4 名の演者から、て盛況に開催されました。京都・伏見佐々木酒造の①国際中性子捕捉療法学会の現状と課題、②中性子

大吟醸「古都」が入った樽の鏡開きを行って、皆様

捕捉療法の医学物理分野の WG の活動、③ ISNCT-に味わっていただきました。

Medicine（医学）WG の活動方針、④ ISNCT にお

第 17 回日本中性子捕捉療法学会学術大会は国立

ける chemistry 技術部会の方向性、のご講演をいただきました。継続して計画的・戦略的運営を行う組織として 強 化 さ れ た ISNCT に ついての説明と、物理、医学、
化学それぞれの分野の現状の課題と活動報告、今後の方針についてご紹介いただ
いた。個々の研究者にとっ懇親会での鏡開き

大盛況の懇親会－ 30 －
医用原子力だより

原子力3.indd30

第 20 号

2019/11/22

12:49:23

がん研究センター中央病院放射線治療科の伊丹純先発展していくことを期待しております。

生のもとで開催されます（会期 :2020 年 7 月 11 日

最後に、本学術大会を開催するにあたり、数々の（土）～ 12 日（日）; 会 場 ： KKR ホテル熱海）。国

ご協力とご助言をいただきました中村浩之学会長、

立がんセンターでは、個体リチウムターゲットによ石川正純前大会長、をはじめ、学会員の皆様、運営

る加速器 BNCT を用いた皮膚悪性黒色腫・血管肉

実務面において学会事務局の池田順子様、運営事務

腫の治験開始が予定されています。国内随一のがん局の株式会社セカンドの山内清司様、および京都大拠点病院での BNCT 治験に注目が集まる中、ます学複合原子力科学研究所のスタッフの皆様に深く感ます BNCT の臨床応用の議論が深まることが予想

謝いたします。また、本学術大会の運営に対しましされます。来年も多くの皆様の参加によって、活発て、14 社から広告、企業展示、協賛金としてご援な討論が交わされ BNCT が普及し、研究がさらに助いただきましたことに心より御礼申し上げます。

学会運営スタッフの記念撮影【粒子線治療を受けた患者さんの体験談募集】
当財団では粒子線治療を受けた患者さんの体験談を募集しています。
匿名でも結構です。投稿希望の方は当財団事務局までご連絡ください。
「医用原子力だより」への掲載分には、当財団の規定により原稿料をお支払いたします。

－ 31 －
医用原子力だより

原子力3.indd

31

第 20 号

2019/11/22

12:49:23

お知らせ

お知らせ
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◆当財団発行の小冊子・テキスト等のお知らせ◆当財団発行の小冊子・テキスト等のお知らせ◆当財団発行の小冊子・テキスト等のお知らせ◆当財団発行の小冊子・テキスト等のお知らせ

当財団では、粒子線治療（陽子線・重粒子線）に関する以下の小冊子・書籍・テキストを頒布しております。

当財団では、粒子線治療（陽子線・重粒子線）に関する以下の小冊子・書籍・テキストを頒布しております。
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当財団では、粒子線治療（陽子線・重粒子線）に関する以下の小冊子・書籍・テキストを頒布しております。
◆当財団発行の小冊子・テキスト等のお知らせ
購入希望の方は、
メール・電話にて、当財団までお問い合わせ下さい。
購入希望の方は、メール・電話にて、当財団までお問い合わせ下さい。
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当財団までお問い合わせ下さい。
当財団では、粒子線治療（陽子線・重粒子線）に関する以下の小冊子・書籍・テキストを頒布しております。

・小冊子「体にやさしい粒子線がん治療」
（改訂版）

・小冊子
「体にやさしい粒子線がん治療」
購入希望の方は、メール・電話にて、当財団までお問い合わせ下さい。
・小冊子「体にやさしい粒子線がん治療」（改訂版）（改訂版）
小冊子の前半では、粒子線がん治療に関して、その概要、また公的保険の適用範囲および治療費につい・小冊子「体にやさしい粒子線がん治療」（改訂版）

小冊子の前半では、粒子線がん治療に関して、その概要、また公的保険の適用範囲および治療費についててもやさしく解説しています。後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問（10問）に対する回答を掲載して小冊子の前半では、粒子線がん治療に関して、その概要、また公的保険の適用範囲および治療費について
小冊子の前半では、粒子線がん治療に関して、その概要、また公的保険の適用範囲および治療費について
・小冊子「体にやさしい粒子線がん治療」（改訂版）
もやさしく解説しています。
後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問（10 問）
に対する回答を掲載しており、
おり、国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載しています。
（平成30 年
7 月発行）
もやさしく解説しています。
（10問）
問）
に対する回答を掲載しており、もやさしく解説しています。後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問
後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問（10に対する回答を掲載しており、小冊子の前半では、粒子線がん治療に関して、その概要、また公的保険の適用範囲および治療費について
国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載しています。
（平成
30
年
7
月発行）
国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載しています。
（平成30 年 7 月発行）
国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載しています。
（平成 30300
年 7 月発行）
Ａ 5 版カラー 26 頁 １冊：特別価格
円（税込、送料実費）

もやさしく解説しています。後半では、Ｑ＆Ａ形式で、よくある質問（10 問）に対する回答を掲載しており、版カラー
26頁
頁 １冊：特別価格
１冊：特別価格
300円円
（税込、
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Ａ 5 版カラー
26
300
（税込、
送料実費）
Ａ 5発行者：公益財団法人版カラー
26頁 １冊：特別価格
300 円（税込、送料実費）
医用原子力技術研究振興財団
国内の粒子線施設への問合せ先や問合せ方法についても記載しています。
（平成 30 年 7 月発行）

発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
医用原子力技術研究振興財団
Ａ 5 版カラー 発行者：公益財団法人
26 頁 １冊：特別価格
300円（税込、送料実費）
発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団

・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」
発行者：公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」
本書は、重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、
やさしく解説した案内本です。
・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」
・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」

・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」

各部位別がんの解説や治療を受けた患者さんの貴重な体験記も多く掲載しており、最新の知見や技術動向
本書は、
重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、
やさしく解説した案内本です。
本書は、重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、
やさしく解説した案内本です。
・書籍「ここまできた重粒子線がん治療」
本書は、重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、やさしく解説した案内本です。

本書は、重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、
やさしく解説した案内本です。
も出来得る限り盛り込んでおります。
（平成 29 年
5 月発行）
各部位別がんの解説や治療を受けた患者さんの貴重な体験記も多く掲載しており、最新の知見や技術動向も各部位別がんの解説や治療を受けた患者さんの貴重な体験記も多く掲載しており、最新の知見や技術動向も
本書は、重粒子線がん治療について、患者さんや一般の人にわかりやすく、
やさしく解説した案内本です。
各部位別がんの解説や治療を受けた患者さんの貴重な体験記も多く掲載しており、最新の知見や技術動向も出来得る限り盛り込んでおります。
29
年
5
月発行）
出来得る限り盛り込んでおります。
（平成
年
5
月発行）
各部位別がんの解説や治療を受けた患者さんの貴重な体験記も多く掲載しており、最新の知見や技術動向も
Ａ 5 版カラー 275 頁 1 冊：2,200 円（税込・送料実費）
5275円円（税込・送料実費）
出来得る限り盛り込んでおります。
（平成29 年 5 月発行）
Ａ
5版カラー
版カラー
275頁
頁 11冊：2,160
冊：2,160（税込・送料実費）
出来得る限り盛り込んでおります。
（平成 29 年 5Ａ
月発行）
著者：辻井博彦、鎌田正
取扱者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団

Ａ 5 版カラー
275
頁 1 冊：2,160円（税込・送料実費）
著者：辻井博彦、鎌田正
取扱者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
Ａ
5 版カラー275
頁 1 冊：2,160 円（税込・送料実費）
著者：辻井博彦、鎌田正
取扱者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団＊ 内容は、「今や国民病になった、がんという病気」「重粒子は放射線がん治療の大きな武器となる」「患
著者：辻井博彦、鎌田正
取扱者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団者さんに優しい重粒子線がん治療」「重粒子線は、治療が難しいがんにも立ち向かう」＊
内容は、「今や国民病になった、がんという病気」「重粒子は放射線がん治療の大きな武器となる」「患者さ＊ 内容は、「今や国民病になった、がんという病気」「重粒子は放射線がん治療の大きな武器となる」「患者さ
著者：辻井博彦、
鎌田正 取扱者：公益財団法人 「重粒子線治療を医用原子力技術研究振興財団
んに優しい重粒子線がん治療」「重粒子線は、治療が難しいがんにも立ち向かう」「重粒子線治療を受けて受けて患者さんたちの声」「重粒子線治療は、さらに前へ」で構成しています。
＊んに優しい重粒子線がん治療」
内容は、「今や国民病になった、がんという病気」「重粒子は放射線がん治療の大きな武器となる」「患者さ「重粒子線は、治療が難しいがんにも立ち向かう」「重粒子線治療を受けて＊ 内容は、「今や国民病になった、がんという病気」「重粒子は放射線がん治療の大きな武器となる」「患者さんに優しい重粒子線がん治療」「重粒子線は、治療が難しいがんにも立ち向かう」
患者さんたちの声」「重粒子線治療は、さらに前へ」
患者さんたちの声」「重粒子線治療は、さらに前へ」で構成しています。
で構成しています。 「重粒子線治療を受けてんに優しい重粒子線がん治療」「重粒子線は、治療が難しいがんにも立ち向かう」「重粒子線治療を受けて患者さんたちの声」「重粒子線治療は、さらに前へ」で構成しています。
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー入門コース」
（改訂版）
・テキスト
「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー入門コース」（改訂版）
患者さんたちの声」「重粒子線治療は、さらに前へ」
で構成しています。
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー入門コース」（改訂版）
粒子線がん治療に関わっている初心者、また今後関わっていきたい方々を対象にしたセミナー「入門コー・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー入門コース」（改訂版）
粒子線がん治療に関わっている初心者、また今後関わっていきたい方々を対象にしたセミナー「入門コー

粒子線がん治療に関わっている初心者、また今後関わっていきたい方々を対象にしたセミナー「入門コース」用のテキストです。
（平成 26 年 7 月発行）
粒子線がん治療に関わっている初心者、また今後関わっていきたい方々を対象にしたセミナー「入門コース」
用のテキストです。
（平成 26
26 年
年 77 月発行）
月発行）
ス」
用のテキストです。
（平成
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー入門コース」（改訂版）

ス」用のテキストです。
（平成 26 年 7 月発行） ＡＡ
4 版カラー64
1冊：5,000
冊：5,000円（税込・送料実費）
4
頁
11
円円
（税込・送料実費）
Ａ版カラー
4 版カラー
版カラー
6464
頁頁
冊：5,000（税込・送料実費）
粒子線がん治療に関わっている初心者、また今後関わっていきたい方々を対象にしたセミナー「入門コーＡ4
64 頁
1 冊：5,000円（税込・送料実費）

発行者：公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
発行者：公益財団法人
発行者：公益財団法人医用原子力技術研究振興財団
医用原子力技術研究振興財団
ス」用のテキストです。
（平成 26 年 7 月発行）

発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
＊内容は、
内容は、
「粒子線治療の基礎」
・「粒子線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療の実例」＊「粒子線治療の基礎」
・「粒子線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
のの
44
Ａ
4
版カラー
64
頁・「粒子線治療の実例」
1 冊：5,000（税込・送料実費）＊「粒子線治療の基礎」
・「粒子線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療の実例」
＊内容は、
内容は、
「粒子線治療の基礎」
・「粒子線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療の実例」の4 円の4章から構成されており、一般の方々、さらに医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当者、章から構成されており、一般の方々、さらに医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当者、放射線章から構成されており、一般の方々、さらに医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当者、放射線章から構成されており、一般の方々、さらに医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当者、放射線放射線治療分野の初任者、看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
発行者：公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
治療分野の初任者、看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
治療分野の初任者、看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
治療分野の初任者、看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。

＊ 内容は、「粒子線治療の基礎」
・「粒子線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療の実例」の 4
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー専門（基礎研修）
コース」（改訂版）
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー専門コース」
（改訂版）
・テキスト
「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー専門（基礎研修）
コース」
（改訂版）
・テキスト
「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー専門（基礎研修）
コース」（改訂版）
章から構成されており、一般の方々、さらに医療機器関連企業担当者、先進医療保険販売担当者、放射線
粒子線がん治療に関わる医師、診療放射線技師、医学物理士、関連技術者等の新規育成と定期的なフォロー
粒子線がん治療に関わる医師、診療放射線技師、医学物理士、関連技術者等の新規育成と定期的なフォ粒子線がん治療に関わる医師、診療放射線技師、医学物理士、関連技術者等の新規育成と定期的なフォ粒子線がん治療に関わる医師、診療放射線技師、医学物理士、関連技術者等の新規育成と定期的なフォ治療分野の初任者、看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
アップ教育を含めた専門性の高い内容を扱う方々を対象にした人材育成セミナー「専門コース」用のテキローアップ教育を含めた専門性の高い内容を扱う人材育成セミナー「専門コース」
用のテキストです。
ローアップ教育を含めた専門性の高い内容を扱う人材育成セミナー「専門コース」
用のテキストです。

ローアップ教育を含めた専門性の高い内容を扱う人材育成セミナー「専門コース」用のテキストです。
（平成28年
年77（平成月発行）
ストです。
28 年 7 月発行）
（平成
28
月発行）
（平成
28
年
7
月発行）
・テキスト「粒子線がん治療に関する人材育成セミナー専門（基礎研修）
コース」
（改訂版）
Ａ
4
11冊：10,000円（税込・送料実費）
ＡＡ
4 版カラー
246246頁 頁
1円（税込・送料実費）
4 版カラー
版カラー
246
頁冊：10,000
冊：10,000円（税込・送料実費）
Ａ 4 版カラー 246 頁 1 冊：10,000 円（税込・送料実費）
発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
粒子線がん治療に関わる医師、診療放射線技師、医学物理士、関連技術者等の新規育成と定期的なフォ
発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
発行者：公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
ローアップ教育を含めた専門性の高い内容を扱う人材育成セミナー「専門コース」
用のテキストです。
＊内容は、｢粒子線治療の概要｣・
内容は、｢粒子線治療の概要｣・「がんの診断と治療」
・「粒子線治療物理」
・「放射線生物学概要」
・「粒子＊「がんの診断と治療」
・「粒子線治療物理」
・「放射線生物学概要」
・「粒子線＊
内容は、｢粒子線治療の概要｣・「がんの診断と治療」
・「粒子線治療物理」
・「放射線生物学概要」
・「粒子線＊ 内容は、｢粒子線治療の概要｣・「がんの診断と治療」
・「粒子線治療物理」
・「放射線生物学概要」
・「粒子線
治療装置」
・
「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療（陽子線・重粒子線）の実例」
・「建屋設計と放射線線治療装置」
・「粒子線治療（陽子線・重粒子線）の実例」
・「建屋設計と放（平成28
年・7「粒子線治療の流れとＱＡ」
月発行）
治療装置」
・
「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療（陽子線・重粒子線）の実例」
・「建屋設計と放射線治療装置」
・「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療（陽子線・重粒子線）の実例」「建屋設計と放射線管理」の
粒子線がん治療に関わっている医師・診療放射線技師・医学物理士等を管理」の88章から構成されており、章から構成されており、粒子線がん治療に関わっている医師・診療放射線技師・医学物理士等を射線管理」の８章から構成されており、粒子線がん治療に関わっている医師・診療放射線技師・医学物
Ａ 4 版カラー 246 頁 1・
冊：10,000円（税込・送料実費）管理」の 8 章から構成されており、粒子線がん治療に関わっている医師・診療放射線技師・医学物理士等をはじめ医療機器関連企業技術者、建築関連企業設計技師、大学院生・看護師、専門学校生、大学生等向け
はじめ医療機器関連企業技術者、建築関連企業設計技師、大学院生・看護師、専門学校生、大学生等向け
理士等をはじめ医療機器関連企業技術者、建築関連企業設計技師、大学院生・看護師、専門学校生、大発行者：公益財団法人
医用原子力技術研究振興財団
はじめ医療機器関連企業技術者、建築関連企業設計技師、大学院生・看護師、専門学校生、大学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
にわかりやすく説明したテキストです。
学生等向けにわかりやすく説明したテキストです。
にわかりやすく説明したテキストです。

＊ 内容は、｢粒子線治療の概要｣・「がんの診断と治療」
・「粒子線治療物理」
・「放射線生物学概要」・
「粒子線
治療装置」
・
「粒子線治療の流れとＱＡ」
・「粒子線治療（陽子線・重粒子線）の実例」
・「建屋設計と放射線
当財団では、賛助会員および施設研究会会員の皆様の当財団では、賛助会員および施設研究会会員の皆様の管理」の 8 章から構成されており、粒子線がん治療に関わっている医師・診療放射線技師・医学物理士等を会費および事業収入によって、事業活動を行っております「医用原子力だより」
第 19
当財団では、賛助会員および施設研究会会員の皆様の会費および事業収入によって、事業活動を行っております
当財団では、賛助会員および施設研究会会員の皆様の会費「医用原子力だより」
第号
19 号
が、今後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個
はじめ医療機器関連企業技術者、建築関連企業設計技師、大学院生・看護師、専門学校生、大学生等向け
会費および事業収入によって、事業活動を行っております
第20 号
が、今後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個「医用原子力だより」
および事業収入によって、事業活動を行っておりますが、今「医用原子力だより」19
人を問わず広く寄付によるご支援を募っております。
平成 30 年 12 月発行にわかりやすく説明したテキストです。
が、今後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個人を問わず広く寄付によるご支援を募っております。
後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個人を問わ平成30
年 12 月発行
ご協力いただきました寄付金は、医用原子力技術の推進
人を問わず広く寄付によるご支援を募っております。
ず広く寄付によるご支援を募っております。
ご協力いただきました寄付金は、医用原子力技術の推進
平成
30 年年
1211
月発行
令和元
月発行
および普及のため適切かつ有効に活用させていただきます。
ご協力いただきました寄付金は、医用原子力技術の推進おご協力いただきました寄付金は、医用原子力技術の推進
および普及のため適切かつ有効に活用させていただきます。
編集・発行
今年度、寄付をいただいた個人・団体 ･ 企業様〔50 音順〕
よび普及のため適切かつ有効に活用させていただきます。
および普及のため適切かつ有効に活用させていただきます。
編集・発行〔50 音順〕
当財団では、賛助会員および施設研究会会員の皆様の今年度、寄付をいただいた個人・団体･ 企業様
H30.10現在
編集・発行 医用原子力技術研究振興財団
公益財団法人編集・発行
H30.10現在
大阪重粒子線施設管理株式会社〔50
音順〕
今年度、寄付をいただいた個人・団体･ ･企業様
会費および事業収入によって、事業活動を行っております〔50音順〕
公益財団法人医用原子力技術研究振興財団
今年度、寄付をいただいた個人･団体
企業様
第 19 号
大阪重粒子線施設管理株式会社
加速器エンジニアリング株式会社
H30.10現在〒 103-0001
令和元年
10 月現在が、今後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個「医用原子力だより」が、今後さらに活動内容の充実・拡大を図るため、法人個公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
医用原子力技術研究振興財団
公益財団法人加速器エンジニアリング株式会社
キャノンメディカルシステムズ株式会社
大阪重粒子線施設管理株式会社〒 103-0001
東京都中央区日本橋小伝馬町
7-16
エレクタ株式会社
ニッケイビル5階
人を問わず広く寄付によるご支援を募っております。
九州重粒子線施設管理株式会社／九州電力株式会社
キャノンメディカルシステムズ株式会社
平成 30 年 12 月発行
加速器エンジニアリング株式会社
大阪重粒子線施設管理株式会社
5階〒
東京都中央区日本橋小伝馬町
7-16〒 103-0001
103-0001 ニッケイビル
東京都中央区日本橋小伝馬町
7-16
電話（03）5645-2230
FAX（03）3660-0200
株式会社重粒子治療支援センター
コリア
九州重粒子線施設管理株式会社／九州電力株式会社
ご協力いただきました寄付金は、医用原子力技術の推進
キャノンメディカルシステムズ株式会社
住友重機械工業株式会社
株式会社千代田テクノル／北京永誠保険経紀有限公司
電話（03）5645-2230
FAX（03）3660-0200
ニッケイビル
55階
ニッケイビル階
E-mail：info@antm.or.jp
株式会社重粒子治療支援センター
コリア
九州重粒子線施設管理株式会社／九州電力株式会社
および普及のため適切かつ有効に活用させていただきます。
東芝エネルギーシステムズ株式会社
三菱電機株式会社
株式会社千代田テクノル／北京永誠保険経紀有限公司
E-mail：info@antm.or.jp
URL：http://www.antm.or.jp
電話（03）5645-2230
FAX（03）3660-0200
電話（03）5645-2230
FAX（03）3660-0200
株式会社重粒子治療支援センター
コリア
株式会社日立製作所
編集・発行
三菱電機株式会社
ご協力くださった皆様に感謝申し上げます。 ･ 企業様〔50 音順〕
URL：http://www.antm.or.jp
株式会社千代田テクノル／北京永誠保険経紀有限公司
今年度、寄付をいただいた個人・団体
E-mail：info@antm.or.jp
E-mail：info@antm.or.jp
レイサーチ･ ジャパン株式会社
ご協力くださった皆様に感謝申し上げます。
H30.10現在
三菱電機株式会社
URL：http://www.antm.or.jp
URL：http://www.antm.or.jp
公益財団法人 医用原子力技術研究振興財団
ご協力くださった皆様に感謝申し上げます。
大阪重粒子線施設管理株式会社
ご協力くださった皆様に感謝申し上げます。

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加速器エンジニアリング株式会社
キャノンメディカルシステムズ株式会社ー 28 ー
九州重粒子線施設管理株式会社／九州電力株式会社
32ー－
医用原子力だより
第 19 号ー－28
株式会社重粒子治療支援センター コリア
医用原子力だより 第 19 号
株式会社千代田テクノル／北京永誠保険経紀有限公司
医用原子力だより第 第医用原子力だより
1920
号号
三菱電機株式会社
ご協力くださった皆様に感謝申し上げます。

原子力3.indd

32

ー 28 ー

東京都中央区日本橋小伝馬町 7-16

〒 103-0001

東京都中央区日本橋小伝馬町 7-16
ニッケイビル 5 階
電話（03）5645-2230 FAX（03）3660-0200
E-mail：info@antm.or.jp
URL：http://www.antm.or.jp

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