糖尿病災害時

サバイバル
マニュアル
第２版

一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワーク

目

次

はじめに
災害時に対する心構え
災害には、地震・津波などの直接被害だけでな
く、帰宅難民になり何日も家に帰れないことや、
避難生活上の事故やトラブルもふくまれます。
大きな自然 災 害 が 起きたとき、災 害そのものではなく、避 難 所における衛 生 環 境 がもとで肺炎などにかかって亡くなる方もいます。特に糖尿病や持病を持っている人にとっては、過酷な状況になります。
この「 糖 尿 病 災 害 時 サ バイバ ルマニュアル 」
は、糖尿病の治療を受けておられる方のために作りました。
地 震 大 国日本。その備えにこのマニュアルを活 用していただき、救 援 が 整うまでの数日間を助けあいながら乗り切るようにしましょう。

02いつか ( 今にも ) 来る大災害
そんなとき糖尿病患者はどうなる ? ? ?

インスリンが手に入らない。
血糖値が上がって具合が悪くなった・・・。

避難所に逃げ延びたけどおにぎりと菓子パンとインスタントラーメン。
これじゃ血糖値調整できないよ。

避難所で体調が悪くてもまさか糖尿病だから休みます
なんて言えないよ・・・
小学生も働いているのに。

せっかく生き延びたのに、すごい高血糖から肺炎になって亡くなった人がいるんだって。

避難所で、善意でもらった食べ物を残すなんて申し訳なくてできないよ。

インスリンがないから欲しいといったら、どれだって聞かれた。
インスリンってそんなに種類があるのか !!

このパンを…食べるべきか
食べないべきか…それが問題だ（誰も教えてくれない）。

食べ物が無い時は…。

知人友人が亡くなったと聞いて、とても食欲がない。
食べないけど、飲み薬は飲んだ方がいいかな？
ふだんみたいに食べないから
血糖値は低いだろうと思ったらストレスで血糖値って上がるんだって？？

災害の時は、3日間は自力で生き延びる準備をしておきましょう。
特に糖尿病治療をしている方が、具体的にどのように準備し、もし震災にあったらどう生き延びるかのヒントが書かれています。
ご家族と一緒に考えておきましょう。
03

災害時基本行動三原則

一つ：まず 3 日間は自力で生き延びよう
被災する場所によっては、救助や避難物資が届くのに３日以上かかるところがあります。また、医療機関では、最初に命の危険のある人から治療します。
自分の命は自分で守れるよう、災害用に備えて、糖尿病治療に必要な物品や知識を入れておきましよう。

一つ：落ち着いてピンチの時こそ工夫で乗り切る !
落ち着いて、自分や家族の安全を確保します。そして、避難所でいつものようなのみ薬や注射薬、血糖自己測定器が手に入らないとき、いつものような食べ物が手に入らないときでも、知恵と工夫次第で乗り切れることがあります。落ち着いて、あきらめずに、今できることを考えましょう。

一つ：見栄も何もかなぐり捨てて、自分が糖尿病で助けが必要だと声を大にして言う
災害時、基本的にはみんな自分のことで精いっぱいです。見た目はなんでもない糖尿病患者は、黙っていてはわかってもらえません。伝えなければわからないのです。医療者には、早く注射や薬を回してもらえるよう、具体的にアピールしてください。

04

05

準備期
いまできること

自分の治療情報をまとめておこう06

07

非常用持ち出し袋にいれるもの

準備期★ 備えたものに○をつけましょう。
のみ薬
インスリン

1 週間分
各 1 本・針

おくすり手帳（写し）
糖尿病連携手帳（写し）
自己管理ノート（SMBG ノート）
（写し）
ブドウ糖（低血糖対策）
非常食
災害時サバイバルマニュアル

インスリンは非常用持ち出し袋にも保管。もらってきたら入れ替えましょう。
（「ローリングストックのすすめ」P.11 参照）（非常持ち出し袋の分は常温で保管。
インスリンは、一ヶ月程度は常温で問題無し）
インスリンポンプ（CSII) の人も、ペン型インスリンを２種類と、針を入れておきましょう。
携帯電話・スマートフォンのカメラで、おくすり手帳・糖尿病手帳・インスリン・薬などを撮影して、常に携帯しておくのもよいでしょう。
非常食（1 日分）：飲料水 2L と 3 食分の食事を入れましょう。
（「非常用備蓄食一覧」P.37 〜 P.39 参照）
□水

08

□主食

□主菜

□副菜

□その他

防災用品
★ 備えたものに○をつけましょう。
懐中電灯

携帯充電器

携帯ラジオ

痛み止め（常備薬）

ゴーグル

消毒液

軍手・手袋

滅菌ガーゼ

防塵マスク

脱脂綿

防煙マスク

止血パット

ヘルメット

包

帯

笛

目

薬

飲料水

三角巾

食

下

料

着

多機能工具（マルチツール）

タオル

給水袋・タンク

ウェットティッシュ

災害用トイレ爪切り

トイレットペーパー

消臭・抗菌剤

大人用おむつ歯ブラシ

ポリ袋

液体はみがき

ポンチョ

生理用品

カイロ

ドライシャンプー

サバイバルブランケット

ラップ類

現

金

筆記用具
ライター

09

準備期

ふだんからしておくこと

普段から心掛けておくこと◎のみ薬は名前を覚える。
（可能な限り、
１文字でも２文字でも記憶にあればよい）◎インスリン注射を覚える。
（色または正式な名称で。略名は不可）◎ふだんの自分のだいたいの血糖値や、例えばおにぎり２個食べたときの食後の血糖値はどのくらい上がるのかを知っておく。

携帯電話・スマートフォンのカメラで、おくすり手帳・糖尿病手帳・
インスリン・薬などを撮影して、携帯しておくのもよいでしょう。

帰宅難民の対策
食べ物はそのうち手に入るが、薬はなかなか手に入らない！
歩いて帰ることが出来ないところに出かけるときには…

1 のみ薬は最低 3日分
2 インスリン注射薬を数種類使用している場合は各１本
3 ビスケットなど携帯できる食べ物を必ず持ち歩きましょう。

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11

12

13

14

15

超 急性 期
災害発生時 ～ 3 日間

災害
発生

まず は
生き延 びよう。

インスリンはあるけど、アルコール綿がない。
食事が食べられるから打ちたい。消毒しなくてもいいかな。

緊 急 時 、消 毒しなくてもインスリンは 打 てます。

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超急性期

食

事

とにかく食事をとりましょう
エネルギーの確保が第一です。
災害発生直後は食事回数も食事量も十分に得られません。
生きるために、まずしっかり食べましょう。
食べ物が無い時には、水だけで無く適度の塩分も取りましょう。
配給されたものは何でも食べて良いと考えます。

準備した非常食を役立てましょう
使用可能なライフライン（電気・ガス・水道）に合わせて準備し、非常食を活用しましょう。
食べ慣れたものや温かいものをうまく取り入れると、気持ちが落ち着きます。

水分補給に心がけましょう
災害発生直後は気が動転して水分補給を忘れたり、トイレを我慢しようとして水分を控えたりしがちです。
意識して水分を摂取しましょう。

17

インスリン

超急性期

インスリンを打ちたいが、打つときに悩んだら物品が足りない・少ない
インスリンの針は、物が手に入らない緊急時には、何回かは使用できますが、詰まって出なくなることもあるので、毎回きちんと空打ちをして、インスリンが出るか確認してください。使ううちに刺すときの痛みが強くなることがあります。
消毒綿がなくて消毒できなくても、インスリンを打つことは可能です。可能な限り、手を洗う・拭くなどしましょう。
近くの人が、インスリンの物品をくれたり、貸してくれたときは、未使用のものにしましょう。
（感染予防のため）
１型糖尿病の人は、緊急時で医療機関にかかれる見込みがなく、手元にインスリンが全くない場合でも、なんらかの方法でインスリンを打たなければなりません。
その場合は、種類に関係なく手に入るインスリンや針で対応します。
いつもと違う種類のインスリンは、いつもの1/2〜 1/3の量で打ちます。
（1型の方も2型の方も同様です）

周囲が気になる
避難所では、人に隠れてインスリンを打つことや、場所を確保することが難しいでしょう。まずは、近くの人にだけ注射が必要であることを伝えて、人影になってもらいましょう。
医療班などの救援の人が来たら、インスリンを打つ場所の確保を相談したり、
インスリン・血糖測定の物資が必要であることを伝えましょう。
消毒綿の匂いが、避難所で周囲の人に対し気になって使えないときは、使わずに打つことも可能です。

食べ物が無い時
１型糖尿病の方は、最低限、基礎分泌分のインスリン（持効型インスリン）
は続けましょう。
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打撲、骨折、やけど、傷を負った場合は

超急性期

打撲
患部に湿布薬を貼ります。あるいは氷水をビニール袋に入れ、冷やしたり、ぬれたタオルなどで腫れを和らげましょう。

骨折
患部に添え木をして固定、布などで縛ります。患部を動かすのは禁物です。添え木は段ボール、雑誌なども活用できます。

やけど
洋服の上からやけどをしたときは、服の上からそのまま冷やします。冷やした後は清潔なガーゼ、タオルでおおいます。
水道水などが確保できるのなら流水で冷やします。
（手、足など）捻挫（ねんざ）・脱臼（だっきゅう）
患部に湿布薬を貼り冷やします。脱臼なら三角巾、風呂敷、またはタオルで関節が動かないよう固定します。
無理に戻そうとすると神経や血管をキズつけるので注意します。

外傷や出血
傷口が汚れていたら清潔な水で洗い流します。傷口は心臓より高くし、それでも止血できないときや、骨折などで圧迫できないときは、傷口より心臓に近い動脈をタオルなどで強く縛って止血します。３０分以上は締め付けないように！
いずれも、傷があり、傷のある場所から赤く腫れあがってこないか、注意して観察してください。
（ 傷からの感染）
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シックデイ対策

超急性期

シックデイとは糖尿病の患者さんが、風邪やインフルエンザなどの感染症によって発熱、下痢、嘔吐、食欲不振が生じて食事が出来なくなったり、手術やけが、身体的ス
トレスなどで血糖コントロールがむずかしくなることがあります。このような状況をシックデイといいます。災害時は食事が十分とれないことのほかに、ストレスで高血糖になっている場合があります。

のみ薬・注射薬（インスリン・GLP-1 受容体作動薬）の使い方
低血糖を起こさないことや、著しい高血糖にならないことに注意して医療機関受診までを過ごします。
のみ薬は、食事が全く摂れない時は服用しない。
きちんと食事が摂れれば服用可。
他人からもらってのまない。
インスリンは、１型糖尿病の人は中断しない。２型糖尿病の人は、持効型は中断しない。出来る限り血糖値を測り、食事量に応じて、調整が必要となる。
GLP-１受容体作動薬は、食事が全く摂取できない時は注射しない。

あなたの場合の目安（主治医と対応を相談しておきましょう）
のみ薬：

インスリン：

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低 血 糖とは

超急性期

低血糖とは、血液中のブドウ糖が少なくなりすぎた状態。一般的には
血糖値が70mg/dl以下になった状態をいいます。
血糖値（数値はめやす）

一般的な症状60mg/dl 以下

あくび、空腹感、いらいら、吐き気

症状は
個人差が
あります

無気力、倦怠感、計算力減退
50 〜 30mg/dl

冷や汗、ふるえ、動悸、顔面蒼白、紅潮、意識消失、異常行動

20mg/dl 以下

けいれん、昏睡

低血糖症状（はひふへほ）

はらが減り
ひや汗
ふるえは低血糖
へんにドキドキ
ほうちは昏睡低血糖になりやすいとき◎ いつもより食事の量が少なかったり、食事時間が遅れたとき。
◎ 食事が十分とれないのに、いつもの薬を飲んだとき。
◎ 活動量が多すぎるときや、空腹時に活動したとき。

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超急性期

低 血 糖の対処 法

低血糖の対処法
血糖値を上げるために、甘いもの、ジュースなど、手に入るものをすぐに摂ります。
ブドウ糖（10 〜 20g）
や砂糖は、すぐに血糖値が上がります。
ジュースの中にブドウ糖が入っているもので代用できます。
アメやチョコレートなどは、消化に時間がかかりますが、血糖値は上がります
ので、手に入るもので対応しましょう。
甘いものが何もないときは、食べ物をなんでもいいので摂ります。ごはんやパンなどの炭水化物をよく噛んで食べよう！（消化しやすいよう）対処することが何もできない時や、意識がなくて飲んだり食べたりすることができない時は、医療機関で対応します。
※時間がたって、再び低血糖を繰り返す時は、ブドウ糖や糖 分と一緒に、クッキーや牛乳、または食事をとってください。

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超急性期

受診が必要なのはこんなとき

医療機関の受診および、電話連絡が必要なとき
発熱、痛み、嘔吐（おうと）、下痢などの症状が１日以上続くとき
体調が悪くて食事がとれないとき
脱水（のどのかわき、皮膚の乾燥、熱、だるさ、頭痛）がひどいとき
意識混濁があるとき
尿中ケトン体陽性、または血糖自己測定（SMBG）で高血糖が続くとき低血糖発作で糖分やジュースなどで対応できないとき、繰り返すとき
医療機関の受診および、電話連絡ができないときは、救護所等を利用してください。
場所等が不明の場合は、まず身近にいる消防、警察、その他自治体の職員、自衛隊員等にご相談ください。

23

急性 期
4 日～ 1 週目

がれきや壊れた建物の中などに入るときは、特に、足のけがに注意してください。
釘や鉄・ガラスの破片で、靴を履いていても怪我をすることがあります。怪我をしても十分処置できないことで深刻な感染症になることがあります。

24

急性期

食

事

避難所などでは、食料供給が安定するまではバランスよりも量を優先して食事が提供されます。そのような状況での大切な事柄を以下にまとめました。

水分をしっかり摂る
脱水や便秘になって血糖コントロールが悪化するのを防ぐため、できるだけこ
まめに水分を摂取しましょう。
深部静脈血栓の予防にもなります。
（「エコノミークラス症候群」P.13参照）医師から水分を制限されている場合
はその指示内で摂りましょう。

食事の目安量を覚えておく
避難所などで配給される食事でも普段から食事の目安量を理解していれば、血糖コントロールが乱れるのを防ぐ工夫ができます。

ゆっくり噛んで食べる
時間をかけてゆっくり食べることで急激な血糖値の上昇を抑えます。また少量でも満腹感を得ることができます。

減塩を心がける
配給される食品は保存性を考慮して塩分が高めのものが多く、思っている以
上に塩分を摂っている場合があります。塩分制限を指示されている場合はいつも以上に減塩を心がけましょう。
※カップ麺やみそ汁などの塩分の多い食品は汁を残すことも大事です。しかし東日本大震災で下水道の復旧していない避難所ではカップ麺などの残り汁を捨ててはいけない規則になっていました。このよ
うな場合はスープの素を半分くらいにして作れば、汁を飲み干しても塩分を半分くらいに減らすことが
できます。

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被 災地でよく配 給されるント
食品と食べるときのポイ
主食もっとも配給されることの多い食品です。おにぎりや菓子パンのみの配給が続くこともあります。
炭水化物が多く血糖値が上がりやすいためゆっくり食べる、食事の最後に食べるなど工夫が大事です。
名エネルギー（kcal）

炭水化物
（g）

蛋白質
（g）

塩 分
（g）

おにぎり1個180 ～ 20040

3～5

1 ～ 1.5

アンパン1個

300

50

8

0.7

クリームパン1個

300

40

10

0.9

カップラーメン1食

350 ～ 450

50 ～ 60

8 ～ 12

5～8

食

主

品

菜

肉や魚など主菜になる食品は、調理済みのもの、加工済みのものがよく配給されます。
たんぱく質源として貴重ですが、塩分が多い食品が多いため、煮汁を残すな
ど減塩に心がけましょう。
エネルギー（kcal）

炭水化物
（g）

蛋白質
（g）

塩 分
（g）

魚の缶詰（さんまの蒲焼き）1缶

300

13

18

1.5

レトルトカレー 1袋

200

20

6

3

レトルトハンバーグ1袋90g

160

15

10

2

納豆1パック50g

100

8

8.5

0.8

食

26

品

名

副

菜

食料供給が安定するまでは生鮮野菜の確保は困難です。避難所では限られた量の野菜をみんなで分けることになります。
少量でも野菜、きのこ、海藻など食物繊維の多い食品を積極的に摂るようにしましょう。
※いろいろとりあわせて300ｇが約80kcalです（食品交換表より）

果

物

野菜同様、
生果物も安定して確保が難しい食品です。
自分の目安量を覚えておきましょう。
缶詰の果物を食べる場合は甘いシロップは残すと良いでしょう。
エネルギー（kcal）

炭水化物
（g）

蛋白質
（g）

塩 分
（g）

温州みかん1個

40

10

0.6

0

バナナ1本

80

20

1

0

缶詰モモ1切れ（シロップあり）

60

15

0.3

0

食

品

名

飲み 物
配給された飲み物の栄養成分や原材料を確認しましょう。
野菜ジュースでも果汁が含まれているものは血糖値が上がりやすいので飲み過ぎに注意しましょう。
エネルギー（kcal）

炭水化物
（g）

蛋白質
（g）

塩 分
（g）

野菜ミックスジュース1本200ml

60

15

1

0

100%オレンジジュース1本200ml

85

20

1.2

0

乳酸菌飲料1本65ml

50

11.8

0.8

0

牛乳1本200ml

134

9.6

6.6

0.2

食

品

名

27

急性期

生活での注意事項

自分でできること
日常生活では、血糖コントロール状況のチェックします。
①低血糖(血糖値70mg/dl以下 )を避ける。
②症状のある高血糖(血糖値300mg/dl以上)・脱水を避ける。
連絡を取ったり、これからの生活上の手続きなど、忙しい時期なので、食欲がなくても食事はしっかりとりましょう。
情報は、大きめの避難所や施設、公的機関に集まりやすいので有効に利用しましょう。
情報を得て、利用できる病院などを確認しましょう。
感染の予防
①手洗い
（速乾性手指消毒剤でもOK）②うがい、歯磨き、義歯洗浄（可能な範囲で積極的に!!）③マスク（避難所や人の居るところでは、かぜがうつります。）

相談してみましょう
いつでも相談できるよう、自分の情報や体調に関する内容をまとめておきましょう。
食べ物や活動にも制約が多いので、受診し医師や看護師と相談し、出来る範囲で内服薬やインスリンなどを手に入れて、調整しましょう。

28

亜 急性 期
1週間以上～ 1ヶ月

できるだけ普段の生活を取り戻す 1ヶ月です
可能な限り受診しましょう

最近、なんとなくだるいの。
病気ってほどじゃないんだけど。

いつもの血圧の薬も飲んでなかったし
病院はこんでるけどいちど行ってみようか？

29

食

亜急性期

事

被災から1 ヶ月近く経つと多くの方が自宅へ戻ったり、仮設住宅へ入居
したり環境の変化が著しくなります。ライフラインの復旧も進み電気・ガスが使用できると食事の幅も広がることでしょう。主食、主菜、副菜がそろった いつもの食事を心がけましょう。

備蓄食品を使った簡単料理の例
料理名

主

混ぜご飯

材料と作り方パックご飯
ふりかけや海苔

食

ツナ缶やひじき煮缶
温めたご飯に混ぜ込むだけ主

さばのトマト煮菜
副菜

30

ご飯だけの場合に比べ風味も良く食欲が増します。
食物繊維がプラスされ血糖の上昇も緩やかに。

さば（味噌煮）缶味噌煮缶は砂糖が入ってホールトマト缶いるため水煮缶にして即材料を合わせて鍋で煮るだけ席みそ汁を味付けに利用

繊維たっぷりサラダ

スが電気・ガ い時に
な
使用でき

ポイント

しても良いでしょう。

なめ茸はもともと味が付い
野菜、なめ茸（びん）ているためドレッシングの細かくした野菜となめ茸を和えるだけ

代わりにもなります。食物
繊維も豊富で食べ応えがあり満足感が得られます。

足 の ケア

亜急性期

足に注意している余裕はこれまで無かったかもしれませんが、糖尿病患者さんの足にできた小さな傷は、その先の人生に大きな影響を及ぼしかねません。
平時でも足のトラブルは他人に気付かれにくく、自分でも気付かないことが多々あります。
大事な足を守るのは、
あなた自身です。

足を守るためにできること
お風呂に入れなくても、お湯や水が手に入って身体を拭ける時は、足の指の間まで洗って、きちんと水分を拭き取りましょう。
もしハンドクリームが手に入ったら、足にも使いましょう。
裸足は傷を作る元。靴下をはきましょう。
使い捨てカイロで、低温やけどを起こす恐れがあります。

足のケア【自分で見て、触って、感じて】
釘やガラスを踏んでしまった、皮膚が乾燥してひび割れた・・・
傷はありませんか？
足のにおいが強くなっていませんか？
足の先を触った時、感覚は鈍くないですか？
手の温かさ、触った感覚、分かりますか？
足が赤く腫れたり、青むらさき色や黒色になっていませんか？
むくみはありませんか？

そんな時

はすぐに

受診を！

31

亜急性期

口 の 中 の ケア

災害時、お口のケアは大切です。水が少ないなどで、歯磨きが出来なかったりすると口の中に雑菌が 繁殖し、歯周病になる可能性が 高くなります。
歯周病になると歯だけの問題だけでなく全身性の病気もおこりやすくなります。体力のない高齢者の方は気を付けるとよいでしょう。
歯周 病があると糖尿 病の悪化や肺炎、感 染 性心内 膜 炎（心 臓の病 気）になったり、心筋梗塞や脳梗塞といった動脈硬化性疾患の誘因となったりすると言われています。
食後には入れ歯をはずし汚れを落としましょう。
液体歯磨き、歯ブラシの用意をしましょう。
歯ブラシでブラッシングをし、液体歯磨きを口の中に含ませて、ブクブクと20回ぐらいすすぎます。
毎食後の歯磨きは大切ですが、もし無理でしたら、夜寝る前の歯磨きをしてください。

32

予 防したいこと

亜急性期

うつ状態・認知症
心理的なストレスの強い時期が続きます。
うつ状態や、認知症の早期発見には次のようなポイントがあります。
家族や周囲の人が「おかしいな？」と思ったら受診しましょう。
うつの特徴

認知症の兆候

３つの質問

無口になる

今日の日にちは何月何日？

興味がなくなる

100 ー 7 はいくつ？

ためいき、自殺願望

昨日の夕飯なに食べました？

精神的に不安が強くストレスがかかりやすいので、心理士さんなどに会う機会があれば、積極的に話をしましょう。
災害時に来るボランティアを利用しましょう。

感染
可能な限り、野菜や果物などのビタミンを摂る。
栄養の偏りは、抵抗力を落とします。
可能な限り、体を動かします。軽い散歩でも良いです。
免疫機能が高まります。

33

食品・器具の取扱いについて

亜急性期

食中毒予防三原則
食品に直接触らない。

つけない

ペットボトルは直接口をつけない。
食品を常温で長時間放置しない（特に夏場）。

増やさない

20 〜 50℃は細菌が繁殖する最適温度になるので注意。
出来上がったものはなるべく早く食べる。
加熱可能であれば中心部までしっかり加熱し、

やっつける

菌を殺す。

備えておくと便利な器具など
器

具

ラップ・アルミ箔

おにぎりを握る時に使用する。お皿の上に敷く。

使い捨て手袋生ものを扱う時、手にけがをしている時、食品に直接触れないようにする。こまめに交換する。

アルコールスプレー

こまめに消毒をする。

ビニール袋（大・小）

水をためるときやトイレの代わりにもなる。

カセットコンロ（カセットボンベ）

ボンベは一般的に強火で約 1 時間使用できる。

キッチンばさみ・ピーラー
割り箸

34

使用例

亜急性期

衛 生 面 ①

被災後は避難所での生活やストレスで、抵抗力が弱くなります。血糖値が高ければ、さらに感染しやすく、重症になりやすい状態です。
感染しないよう、予防しましょう。
手洗い・うがいは基本です。もし水が使えな
い場合は、ウェットティッシュなどで拭く、手に付けるタイプの消毒薬なども利用します。
手を使う作業をするときは、手袋などを極力使用します。
食べ物の取り置きでは、傷んでいないかに注意します。期限の切れたものは処分します。
入浴サービスなどのチャンスがあれば、積極的に利用してください。それができないときは、お湯で絞ったタオルで体を拭く。濡らしたタオルをレンジで温めて拭くこともできます。
ごみ捨て場や、ゴミ箱、トイレなどは多数の人が触れる場所なので、使い捨て手袋などがあれば使用し、直接手で触らないようにします。
マスクは極力使用します。
そばに、咳やくしゃみをしている人がいるときは、距離をとります。
自分がかぜをひいた時も、同様に人と距離をとる、くしゃみや咳はタオルで口をおおうなど注意します。

35

衛 生 面 ②

亜急性期＜吐物の処理＞
人が吐いたものには、細菌やウィルスなどが含まれているので、注意が必要です。
時計や指輪を外す。
1 着ているものの袖をまくり、2 使い捨て手袋・マスクをする。
3 使い捨てコップに、
台所用塩素系漂白剤を50倍程度に薄めて希釈液を作る。

周囲から中央に向かって吐物を4 それに浸したペーパータオルやぼろ布などで、拭き取る。
5 拭いたものはビニール袋に入れて、閉じる。
6 そのビニール袋をさらにビニール袋に入れ、使用した手袋などを含め、
すべて捨

て、
閉じる。
（手袋内側などは直接触らない）
7 可能な限り流水・石鹸で手を洗い、手に塗るタイプの消毒剤で消毒。

消毒液の
作り方

便やおう吐物が付着した床，
衣類，
トイレなどの消毒をする場合
濃度が0.1%（50倍希釈）の消毒液を作ります。

使用する500ｍLの容器に“消毒液”と記載します。
水道水５００ｍLに台所用塩素系漂白剤10ｍLを入れます。

（原液の濃度約5%）空いた容器を使用するときは、中をよく洗ったものにしましょう。
皮膚などの消毒には使えません。
漂白剤なので、色落ちして困る心配のあるものには使えません。

台所用
塩素系漂白剤500ml の容器で水道水を測る

10ml

希釈液
めやすとして … 台所用塩素系漂白剤のふた：10 ｍL
ペットボトルのふた：5 ｍL（特に子供）に飲まれないよう、管理を厳重にすること。
! 注意 間違って他の人
特にペットボトルを使用する場合には、十分に注意すること。

36

非常用備 蓄 食一覧表 ①

バランスよく主食・主菜・副菜をそろえるように準備しましょう
飲料水

主

商品名

備蓄水

カンパン

メーカー

食

カロリーメイトロングライフ

水もどり餅「いそべ餅」
おむすびころりん本舗

一包装あたりソーケンビバレッジ

三立製菓

大塚製薬

内容量（g）

ー100

40（2 本）81

エネルギー（kcal）

ー

410

200

294

炭水化物（g）

ー

79.8

20.0

71.7

たんぱく質（g）

ー

9.0

4.3

1.6
0.1

脂

質（g）

ー

6.1

11.2

食塩相当量（g）

ー

1.1

0.4

0.9

保存期間

5年

５年

3年

5年

素手で直接触れずにすぐ食べられます。

水を注いで数秒で柔らかくなるので、すぐに食べられます。

1本2ℓと500㎖があります。
想定される使用法や保管場所により、
容量を選択しましょう。

ポイント・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

水は必ず備蓄しましょう。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

飲用、調理用として1人あたり1日3リットルが目安です。

缶切りは不要です。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

手に入りやすく、
保存性が高い備蓄食です。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1粒約10kcalなので、エネルギーの計算が簡単です。

主・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

アルミ包装で耐久性、保存性に適しています。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

餅10枚、粉末たれ、焼き海苔が入っています。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

トレイとようじも同封されているため、どこででも食べられます。

食

商品名

尾西のアルファ米
スタンドパック

こまちがゆ

安心米「わかめご飯」

災害備蓄用
缶入りパン（黒豆）メーカー
一包装あたり尾西食品

こまち食品工業

アルファー食品

あすなろパン

内容量（g）

100

約 280

100

100（2 個）エネルギー（kcal）

366

129

350

349

炭水化物（g）

82.7

28.6

79.9

44.7

たんぱく質（g）

6.3

2.1

5.9

9.6

脂

質（g）

1.1

0.1

0.8

14.6

食塩相当量（g）

0.0

0.0

6.4

0.7

保存期間

5年

3年

5年

5年

お湯か水を入れるだけで食べられます（お湯で15分、水で60分）。

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お湯か水を入れるだけで食べられます（お湯で15分、水で60分）。

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ポイント

袋が食器代わりになり、付属のスプーンを使用して食べられます。

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できあがりは260gです。

購入方法

缶切りは不要です。

温めなくても食べられます。

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付属のスプーンを使用
して袋のまま食べられます。

缶切りは不要です。

透明のふたがついているので、開封後も乾燥を防げます。

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できあがりは約270gです。

スーパー・ドラッグストアなどの非常食・防災用品売り場、登山用品を扱っているスポーツ用品店
ホームセンターのキャンプ用品・防災用品売り場、インターネットの通販など

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k このマニュアルは協賛企業のご協力により無料で配布されています k

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一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワークのご紹介
私どもは首都圏を基盤に、およそ三十年余にわたり、広く糖尿病診療の質の向上と、糖尿病地域連携システムの構築に努力してまいりました。
本法人の活動は1980年前半、
当時はまだ珍しかった糖尿病の診療を専門としていた地域の実地医家が中心となり、糖尿病の症例検討会を開始したのが始まりです。
このような症例検討会
が自然発生的に幾つか立ち上がり、それぞれが独自に活動を行っていました。
1986年 には、
この様な活動を担っていた医師が世話人となり、
日本における医療連携を目指す会の先駆けとして活動を始

一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワーク

めました。

代表理事

実りある糖尿病対策を実施するためには、限りある医療資源を効率よく活用できる糖尿病医療連携システムの構築とともに、それを円滑に運営することが可能な人材の存在が必須です。糖
尿病診療は、患者、医師、コメディカルの三者の協力で初めて成り立つことから、地域全体の医療スタッフのレベルアップも重要な課題となります。
すなわち、一次予防では行政職の保健師、二次予防では糖尿病地域医療体制を構成する重要な要素である「かかりつけ医」機能を持った医療機関に所属する医療スタッフ
や院外処方箋を取り扱う開局薬剤師などの体系的スキルアップ
が必要不可欠となります。
このことを目指した私どもの活動は多岐にわたり、各種研修会の開催を始め病診連携用糖尿病手帳の制作とその普及、糖尿病教育ビデオの制作等様々な事業を行ってきました。また、1999年より西東京糖尿病療養指導士の研修・認定事業を立ち上げ、糖尿病療養指導に関わる医療スタッフの育成・技能向上を通じて、
糖尿病地域医療システムの拡充を図っています。
その後さらに、本法人の活動は発展を重ね、現在本法人は①糖尿病に関する研修会、②糖尿病療養指導に関わる専門家（療養指導士）育成、③糖尿病に関する普及啓発の３つを軸として

貴田岡 正史祉関連職種との連携が必要不可欠となるので、その教育研修にも力点を置きつつあります。
これまでの本法人の三十年余にわたる地道な活動の積み重ね
は、その結果として、糖尿病医療連携の実をあげることが可能となり、人を育てて生かすことにつながりました。全国的にみても高い評価を得ていると自負しております。
本糖尿病災害時サバイバルマニュアルは、東日本大震災後ボラ
ンティアとして被災地救援活動に従事したメンバーを中心に初版が作製されました。5年間が経過し、その間日本各地で新たな災害が発生しております。それらの経験と皆さまのご意見を反映してこの度、同改訂版を出版するに至りました。災害対策の一環として活用いただければ幸甚です。
今後も皆様のご協力のもとに日本の医療福祉に貢献し、国民の健康増進に寄与できるよう、活動の質を一層高めるとともに、さらなる発展を期しておりますので、ご指導ご鞭撻をよろしくお願
いいたします。

活動しております。
また、高齢化社会の進展に伴い、今後介護福糖尿病災害時サバイバルマニュアル

非売品

編集・著作：一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワーク＜ 事 務 局 >発 行 者：一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワーク
代表理事 貴田岡正史〒185-0012
東京都国分寺市本町2-23-5
ラフィネ込山No.3-802号

制

作：一般社団法人 臨床糖尿病支援ネットワーク 糖尿病災害対策委員会

イ ラ ス ト：のむらみみ

Tel. 042-322-7468 Fax.042-322-7478