おしらせS A N K U R O

I N F O R M A T I O N「ここに来て良かった」そんな施設をめざして

さんくろうニュース

第１回「はたらく人がイキイキ輝く事業所」

イキイキ大賞を受賞しました

http://www.sankuro.or.jp/11 月号
2013年（No.59）

三九朗病院は、豊田市が選ぶ第１回「 はたらく人がイキイキ輝く事業所 」に応募し、『イキイキ大賞』の 3 事業所の１つに選ばれました。
敷地内に託児施設を設置して、復帰しやすい環境にしていることや、職員満足度調査を毎年実施し、職員からの提案・要望・意見に対して回答を行い、職場環境の改善を実施していることなどが認められました。理念である「ここに来て良かったと思ってもらえる施設でありたい 」を継続させるには、患者さまや利用者さまだけでなく、職員がこの施設で働けて良かったと思えることも大切です。
今後も「 はたらく人がイキイキと輝く事業所 」を継続豊 田 市 の 太 田 市 長 ( 左 ) よ り、当院の前田理事長 ( 右 ) が楯を頂きました

し、三九朗病院に関わるすべての人がイキイキと輝けるよう努力していきます。

工事のお知らせ2013 年 9 月 4 日より、通所リハビリテーション拡大計画にともない、院内北側駐車場で建築工事を行っております。そのため、第２駐車場にご案内することがございます。また、工事完了までの間、作業にともなう騒音・通行などにおきまして、ご不便やご迷惑をおかけいたします。細心の注意を払って安全に行いますので、皆さまのご理解、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

特集

新入職員を紹介します
Topic

除菌して胃を守ろう

広報誌名「めだか」は、当院の中庭でみんなに愛でられ育つめだかのように、親しんでいただきたいという思いから名付けられました。

59 号（2013 年 11月） 年 4 回（ 2月、5 月、8 月、11月）発行発行責任者：前田 實
発行：医療法人 三九会〒 471- 0035 愛知県豊田市小坂町 7 丁目 80 番地
TEL 0565-32-0282（代） FAX 0565-35-2570

外来診療のご案内

表紙絵：「 読書と猫 」坂尾 有美
サンクロウ

診療予約専用 ☎ 0565 - 35 - 3960

三九朗病院
携帯サイト

医療法人三九会

三九朗病院

新入職員 を 紹介 します
聴いてみました ▶

❶ 得意なこと❷ 1,000 万円当たったら、貯金以外で何に使いますか❹ 影響を受けた人あるいは言葉❸ 地球最後の日、何を食べますか❶ 冷蔵庫の中の物で適当に作ること❷ キャンピングカーを買う❸ いつものご飯 ❹ 一期一会

❷ 車を買う❸ お母さんの手料理❹ 継続は力なり看護師

水野 志穂（みずの しほ）
愛知県豊田市出身

2❶ 断捨離❷ 旅行❸ アイス❶ お菓子作り ❷ 親族一同で海外旅行に行く ❸ 普段口にできないような高級な物❷ 旅行、車を買う❸ 有名スイーツいっぱい❶ パン作り❷ 世界遺産めぐり❹ 両親❷ いろんな所へ旅行に行きたい❹ 真剣だと知恵が出る。中途半端だと愚痴が出る❶ 踊ること❷ 半分実家にあげる❸ 家族みんなでごはんを食べる❶ 寝ること❷ 車を買う❸ お肉❶ 工作❷ 世界遺産めぐりをする❸ ハーゲンダッツのアイス❶ 子どもとする砂場遊びや木登り❷ 皆でおいしいものを食べまくりたい❸ お酒？！

❷ 海外に行く❸ お寿司❶ 一眼レフで写真を撮ること❷ ヨーロッパ旅行 ❸ よく行
くイタリアンの店のコース❶ スノーボード、おしゃれなカフェめぐり ❷ 世界旅行（ヨーロッパ）❸ 神戸牛をいっぱい食べる❷ 猿を飼う❸ 高級な海鮮丼❹ ルパン三世❶ パンを焼くこと ❷ フラン
ス旅行に行く ❸ 和食
❹少欲知足（現代の日本人に欠けていると思うから）❸ いつもと一緒の食事❹ 自分らしく生きる（大きな決断をした時に母親に言われたから）❶ 日曜大工❷ 田舎で小さな家を買う❹ 無知の知（ソクラテス）❶ 裁縫❷ 海外ウエディング❸ 新鮮な刺身❷ 高いホテルに泊まる❸ カニ❹ 母（なんでもできる）❷ 宝くじを 1000 万円分買う❸ ハーゲンダッツ（マカダミアナッツ）を死ぬまで食べる❶ 初対面の人でも気軽に話せること❷ 宇宙旅行に行きたい❸ おいしいスイーツ

めだか ♪ 11 月号（No.59）

めだか ♪ 11 月号（No.59）

3診療科 からのお 知 らせ

no.4

Topic

消化器内科

除菌して胃を守ろう
内科

医師

みきけん

じ三木 健司日本人の 50 歳以上のおよそ 80％が感染していると言われているヘリコバクター・ピロリ菌（以下ピピロリ菌

ロリ菌という）という細菌をご存じでしょうか。胃の中で粘膜を壊し、炎症や潰瘍を起こす細菌です。

感染経路検査感染の有無を調べるために、４つの検査方法があります。
①内視鏡検査内視鏡で採取した胃の細胞を使って検査（ 迅速ウレアーゼ試験、鏡検法、培養法 ）します。

②血液検査・尿検査（ 抗体検査 ）血液や尿を採取してピロリ菌の抗体があるか検査をします。

③尿素呼気検査

検査用の薬を飲んで、吐き出された息のアンモニアの有無を調べます。

④便中抗原測定

便を採取してピロリ菌の抗原の有無を検査します。

感染経路はしっかりと解明されてはいませんが、大部分が口から感染すると考えられています。感染者は上下水道が十分整備されていなかった時代に生まれ育った世代に多く、免疫力の低い子どもの頃に感染し、症状がないまま大人になるまで気づかず、保菌者になっているものとされています。

感染率
胃は普段、粘膜により酸性の強い胃酸から守られていますが、ピロリ菌によって弱っていると、ストレスや塩分の多い食事などによって更に粘膜に負担がかかり、自分の胃を消化してしまいます。一時的な胃感染した場合の治療方法は、数種類の薬を７日間、朝夕に服用します。
除菌終了後（ 潰瘍など元々の疾病がある場合はその治療後 ）、4 週間以降に除菌が成功したか確認します。ただし、途中で服用を中止したり、飲■ 潰瘍後、１年間に再発した人の割合
85.3%
64.5%
ピロリ菌の除菌をした人

11.4%
胃潰瘍

6.8%
十二指腸潰瘍

ピロリ菌の除菌をしなかった人

み忘れたりすると細菌に薬の耐性がついて治癒しない場合や副作用もあります。
現在、最初の除菌治療の成功率はおよそ 70％～ 80％と言われています。１回目で除菌が成功しなくても２回目の治療を行えば成功率は 95％以上になります。
ピロリ菌の検査・治療は、従来、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、悪性リンパ炎で済む場合もありますが、長期間続くと粘膜が深く傷つき潰瘍となり、腫などの診断がされないと保険適用になりませんでしたが、2013 年 2繰り返すこともあります。潰瘍の発症者の 90％がピロリ菌に感染してい月より慢性胃炎も健康保険が使えるようになりました。

ると言われ、ピロリ菌と潰瘍は深く関係しているものとされています。

4

除菌方法

めだか ♪ 11 月号（No.59）

ピロリ菌に感染しているか知りたい方は、医師に相談しましょう。

めだか ♪ 11 月号（No.59）

5Services Information ｜ 皆さまを支える三九朗病院のシゴトを紹介します。

Services Information

ホスピタリティプロジェクト
看護師

しば た

ただいま
挨拶運動
実施中です

はる み

柴 田 春美「『ここに来て良かった』と思える施設でありたい」が三九朗病院の理念いこととして捉えて、「意識して笑顔で挨拶するようになった」、「他部署です。の職員同士でも挨拶をする人が増えた」などの意見がありました。

理念を実践するために必要な『ホスピタリティ（心のこもった手厚い対

現在は挨拶する人が増えてきたので、活動メンバーから挨拶するのでは応）』を学ぶため外部から講師をお招きし、『ホスピタさんきゅうプロジェなく、自信を持って、自ら積極的な挨拶ができるよう、促しています。こクト』を発足しました。各部署の代表者が月に１回学習し、その内容を挨れからも皆さまが来院された時には、気持ちの良い挨拶で迎えられるよう、拶運動や広報活動を通して職員に伝達するため、日々活動をしています。

継続して活動していきたいと思います。

私たちは、『ホスピタリティの向上』を実践するため、気持ちの良い挨「ホスピタさんきゅうプロジェクト」では、ほかにも、私たちの行って拶を行うことが必要だと考え、職員を対象にした朝の挨拶運動を 2012 年

いる活動をお知らせするためのポスターを玄関に貼ったり、医療職にふさ7 月より開始しました。それとあわせて、各部署にポスターを貼り、意識わしい身だしなみを考えるための啓蒙活動を行ったりしています。

付けも行いました。朝の出勤時間帯には、月に 3 回、職員通用口に担当者が 3 人立って笑顔で挨拶をしています。活動時には、挨拶運動

おはようございます！

おはようございます！

していることが分かるように出入口にポスターを貼ったり、プラカードを持ったりして、アピー

スタッフ全員が、日々ホスピタリティを向上させ、心のこもった手厚い対応ができるよう努力しています。

ホスピタリティ研修会

新人研修の一環として、ホスピタリティについて学びます

ルしています。また、気持ちの良い挨拶をした職員には、『ピンポン』を押すことで、自分の挨拶に自信を持ってもらえるようにしました。
活動を開始して半年たった昨年 12 月に、アンケート調査で、この活動を職員がどう考えているか確認しました。結果は、90％が挨拶運動を良6

めだか ♪ 11 月号（No.59）

めだか ♪ 11 月号（No.59）

7No.16

ゲンバ

リハビリの 現場 から負担のかからない介助方法& 家でできるリハビリ
No. 4

快適に座ること ～シーティング～
シーティング（Seating ）：座ることもん のリハビリテーション部 理学療法士 門野 綾子

以前は、病気やケガの症状が安定使用する必要があります。

するまでベッドで過ごすという考え

最も普及している車椅子は、シーがありましたが、現在では、発症早ト 幅 40cm、 奥 行 き 40cm、 座 面期から座ったり立ったりすることがの 高 さ 40 ～ 45cm で す。 標 準 よ推奨されています。ベッドに寝て安り小さい、または大きい方を対象と静にしているだけでは身体機能を低した低床タイプ・大型タイプのほか、下させるおそれがあるため、当院でパーツごとにサイズ調節できる既製も積極的にベッドから離れて生活し品の車椅子もあります。ていただいています。その際に使用

当院では、身体に合った車椅子のされるのが主に、車椅子です。

選択、サイズ調整のみでなく、まっ車椅子は、移動手段として短時間すぐに座れない患者さまに対して、使用する場合と、椅子の代わりとし車椅子クッションや背もたれの調整、て長時間使用する場合があります。

車椅子の種類・機能の活用などさま長時間椅子の代わりに使う場合、ざまな工夫をして、より良い姿勢で身体に合っていないと座る姿勢が崩座っていただけるようシーティングれます。すると、身体が変形して腰サポートに日々取り組んでいます。

痛が発生したり、床ずれができてしまったりすることがあります。そのような状態が続くと、食事や身の回りの動作に助けが必要になり、介助者の負担が増えるなど大きな問題につながります。
靴や眼鏡と同じで、車椅子も自分の身体に合ったものを

8

あや こ

めだか ♪ 11 月号（No.59）■ 適正な車椅子の大きさ
座面から肩甲骨の下までの高さ
膝裏からお尻の後ろまでの長さ－ 2～3 ㎝
座面から肘までの高さ
お尻の幅＋ 3 ～ 5㎝
膝裏からかかとまでの長さ

四十肩・五十肩にならないためにリハビリテーション部四十肩・五十肩（正式名称：肩関節周囲炎）を引き起こす原因の 1 つに、回旋筋腱板の筋力低下がありま

前田 中 良典棘上筋

きょくじょう後ろ肩甲下筋す。回旋筋腱板とは、肩周りにある 4 つの筋肉の棘 上
きんた なか よし のり

作業療法士

きょく か き ん筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋（右図参照）の総称で、肩を安定させる役割を担っています。今回は、チューブとペットボトルを使ったリハビリを紹介します。

棘下筋小円筋

チューブを使ったリハビリ
チューブはスポーツ用品店などで購入できます。20 ～ 30 回で、程よい疲労を感じるようにチューブの長さを調節してください。1 日 2 ～ 3 セット行いましょう。
ココ！

1 （腕を挙げる運動棘上筋）
鍛える肩と逆側の足でチューブを踏み、固定します。チューブは真横よりやや前方に向かって約 30度上げます。

ココ！

30 度

30 度

足で踏む

2 （脇をしめて外側へ開く運動
棘下筋・小円筋）

脇をしめて内側へ閉じる運動
3 （肩甲下筋）！

柱など安定した物にチューブを固定し、肘関節の角度は直角になるようにします。肘を支点に腕を約 30 度外側へ開きます。

肘を支点に腕を約 45度内側へ閉じます。

ココ！

脇をしめる反対側の手を脇に挟むと動作が安定します

30 度

ペットボトルを使ったリハビリ水の入った 500ml のペットボトルを持ち、写真のような姿勢を取ります。力まずに振り子の要領で前後左右に振ったり、回したりします。前後・左右・回すことをそれぞれ 3 ～ 5 分。1 日
1 ～ 2 回を目安に行いましょう。

ココ45 度Point

ココ！

腰を痛めないように机などに手を着いて行いますPoint

注 意 点 い ず れ の 運 動 も、過度な痛みがある場合や安静にしていても痛む場合は、運動を控えるか回数・時間の調整をしてください。
めだか ♪ 11 月号（No.59）

9検査サポー ト

臨床検査技師から貧血 の お 話
貧血とは、「体が必要な血液を作れない状態で血が薄くなっている」症状をいいます。今回は貧血症状の中で一番多い疾患である鉄欠乏性貧血の検査についてお話します。

鉄欠乏性貧血 ：赤血球は、酸素を全身に運ぶ重要な役割をしていSHIN - SHIN とよた が発信します！
S H IN -SH INとよたで気軽にできる健康体操

運動体験してみませんか？

お一人様一回

スタジオプログラム 編

無料体験

ジムというと、運動神経がないから…体力がないし…、と最初の一歩を踏み出せない方もいらっしゃるかもしれません。SHIN-SHIN とよたでは、楽しみながら体力アップができる多彩なスタジオプログラムを取りそろえています。運動体験で自分に合った運動が必ず見つかります。

ますが、貧血状態で赤血球が作られなかったり、他の疾患によって出血していたりすると、不足します。赤血球中のヘモグロビンは、鉄が成分となっています。鉄分が不足し、十分に赤血球が作られなくなり、血液が薄くなった状態を鉄欠乏性貧血といいます。

主な検査
赤血球数（RBC ）ヘモグロビン（ 血色素 ）測定

基準値：男性 400 ～ 550 万個／ｍｍ３
女性 380 ～ 500 万個／ｍｍ３

基準値：男性 13.0 ～ 18.0％
女性 12.0 ～ 16.0％

腰痛予防体操月曜日 15：15 ～ 15：45ひめトレエクササイズ

木曜日 15：20 ～ 15：50

ボクササイズ金曜日 19：00 ～ 19：45

これらが減少すると酸素不足になり、貧血症状が表れます
ヘマトクリット（Ht ）血液に占める赤血球の容積の割合

基準値：男性 40.0 ～ 52.0％、女性 34.0 ～ 45.0％

１，２エアロ火曜日 11：15 ～ 11：45

セルフボディケア

タオルストレッチ

火曜日 15：30 ～ 16：15

水曜日 11：30 ～ 12：00

らくらくヨガアクティブコンディショニング

割合が低いと赤血球が足りない状態です
鉄分を取っても治らない
慢性腎臓病が原因の腎性貧血も疑われます。腎臓から出るホルモンが、赤血球を作る指令を出しています。よって、腎機能が低下すると、ホルモンの分泌も減り、生産力が低下して貧血となります。日本腎臓学会によると、日本人のおよそ 1300 万人が慢性腎臓病と推定されています。悪化すると腎不全になり透析が必要となります。

貧血の症状には下瞼の裏が白い、爪がスプーン状に反っているなどがあります。貧血かな？と思ったら、受診をして検査をし、原因となっている病気を確認して治療しましょう。

10 めだか ♪ 11 月号（No.59）

太極拳

火曜日 10：00 ～ 11：00

月曜日 10：30 ～ 11：15

水曜日 18：00 ～ 19：00● お問い合わせ：SHIN-SHINとよた ☎ 0565 - 34 - 6272
● 体験受付：10：00 ～19：00●休館日：日曜日

見学のみもできますので、ぜひご来館ください！

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めだか ♪ 11 月号（No.59）

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