三河地方の郷土料理 の紹介「ここに来て良かった」そんな施設をめざして三河地方に伝わる郷土料理をご紹介するコーナーです。ぜひ地元の味を再発見してみてください！

さんくろうニュース

http://www.sankuro.or.jp/

２月 号
2019年（No.78）

おこしもの西三河地方（ 矢作川流域 ）では、ひな祭りのお菓子として「 おこしもの 」を作ります。木型に押し付けて型から起こして作るため、「 おこしもの 」と名がつけられたと言われています。
こ

熱湯で捏ねた米粉を色鮮やかな食紅で着色し、鯛や松竹梅の木型で起こし、15 分から 20 分ほど蒸します。地域や家庭によって「 おこしもん 」「おしもの 」など呼び方が異なりますが、作り方は同じです。
味が付いていないので、蒸したものや、お餅のように焼いたものに、砂じょうゆ糖や砂糖醤油をつけて食べられています。木型がなくても、クッキー型を利用したり、自分で好きな形に作ってみたりするのも楽しいでしょう。作巻頭

新年にあたってり方を体験できるイベントも行われているので参加してみるのもいいですね。今年のひな祭りにはぜひ挑戦してみてください。

Topic

新任の医師を紹介します
重度対応型特別養護老人ホーム 三九園

広報誌名「めだか」は、当院の中庭でみんなに愛でられ育つめだかのように、親しんでいただきたいという思いから名付けられました。

78号（2019 年 2 月） 年 3 回（ 2月、5 月、10 月）発行発行責任者：加藤 真二
発行：医療法人 三九会〒 471- 0035 愛知県豊田市小坂町 7 丁目 80 番地
TEL 0565-32-0282（代） FAX 0565-35-2570

外来診療のご案内

表紙絵：「雪の森の秘密の家」坂尾 有美
サンクロウ

診療予約専用 ☎ 0565 - 35 - 3960

三九朗病院
モバイルサイト

医療法人三九会

三九朗病院

新年にあたって患者さまの意思を尊重した
医療・介護に向けて
理事長

かと うし んじ加藤 真二

平成最後の年になりました。団塊の世代が 75 歳以上となる 2025 年

三九会においても、地域包括ケアシステムの中でリハビリテーショまであと数年。超高齢化社会が進展する中、医療・介護の提供体制はンという大切な立ち位置で地域に貢献します。今年度は、第三者評価めまぐるしく変化しています。その一環として、地域包括ケアシステである「 日本医療機能評価機構 」の認定を取得しました。また、医療ムの構築、在宅医療の推進から在宅での看取りのための体制づくりなの安全と感染防御に関する専門の部署を設置し、知識と経験が豊かなどが進められています。厚生労働省や地元の豊田市、みよし市では、人材を法人内外から抜擢し、専任スタッフとして配置しました。今まこれに加え、今年度から、「 人生の最終段階における意思決定の支援でどおり、ホスピタリティーマインドを大切にし、当病院・施設を訪（ ACP：Advance Care Planning ）」というケア計画の普及・啓発に力をれる患者さま、利用者さまが、より安全に安心して医療・介護が受け注いでいます。

られる体制を整え、当法人の理念である「 ここに来て良かったと思っ

人はいつ人生の最期を迎えるか分かりません。ACP は、人生の最終てもらえる施設 」になるために、歩み続けたいと思います。

段階に、どこでどのように過ごしたいか、どのような医療を受けたいか、受けたくない医療はどのようなものかなど、本人の意思を尊重しながら、家族の方、医師や看護師、ケアマネージャーや介護職など多病院が基本的機能のもと、質の高い医療枝のひとつです。一度意思決定をした後も、本人の環境や気持ちの変を提供するために組織として適切に活動化に合わせて、その都度、信頼する方々と話し合い、本人の意思に基づいて医療や介護を展開することが大切です。
私も当地域の医師会員として地域包括ケアシステムの構築に注力し、ACP 講習の講師を務めるなど普及活動に参加しています。また、行政と協力し合って、患者さまが当地域で安心して暮らし続けられるよう、医療提供体制の構築に取り組んでいます。

2

日本医療機能評価機構による認定とは、職種で話し合い共有するものです。人生の最期を考えないことも選択

めだか ♪ 2月号（No.78）

できているかを第三者機関が審査・評価するものです。
評価の結果を踏まえ、さらなる医療の質の向上に継続的に取り組むことが求められます。
三九朗病院の認定証▶

めだか ♪ 2月号（No.78）

3新任の医師を紹介します2019 年 1 月に、健診センターの医師として向山博夫

むかい や ま医師が就任しました。出身や専門分野、また趣味など

日本外科学会登録認定医
日本人間ドック学会認定医・専門医・指導医
日本消化器外科学会認定医、マンモグラフィ読影認定医
日本医師会認定産業医、日本医師会健康スポーツ医
人間ドックアドバイザーについてもお聞きました。

医師（ 健 診 セ ン タ ー ）－ご出身はどちらですか。

－外科を選んだ理由は？

－趣味や特技は？

な項目がないか、必ず健診結果を「高向山：長野県伊那市高遠町です。

向山：診断から治療まで一貫し向山：スポーツです。学生時代は確認していただきたいと思います。

遠城址公園のコヒガン桜 」が有名てできる診療科と考えたからでバスケットボールを、就職してか日本人の平均寿命と健康寿命とので、中日新聞にも満開の桜の写真す。また若い頃は手術で患者さらは、一時期、硬式テニスをしてがよく掲載されますね。

んを治したいと意気込んでいまいました。今は週に1～ 2回スポー－医師を志したきっかけは？

したから。

ツジムに行って運動しています。

年に１回は健診を受けて、生活習

向山：私は次男坊で祖母に非常に－当院の印象はいかがですか。
向山：今は健診センターに出入りに役立てて、健康寿命を延ばしてかわいがられて育ちました。その－日ごろから診療で心がけていることは？

祖母が急死したことがひとつのしているだけですので、病院全体

向山：受診される方からの質問やきっかけとなり、医療に興味を持のことはまだよく分かりません。

健診結果などは、できるだけ分かつようになりました。

しかし、外来を通るときに見る患りやすく説明するように心がけて者さまや病院スタッフからは、リいます。また、人間ドック学会やハビリテーションに力を入れていがん検診学会など、種々の学会かる病院だと感じました。また、外ら出されている各種ガイドライン

来の廊下（ ギャラリー）に絵画なに基づいた健診を心がけていきたどの展示物が飾られていて、心がいと思います。

癒される環境だと感じています。
「 メディカルフィットネス SHIN-－健診を受ける患者さまへ一言お願いします。

SHIN とよた 」も、病院としてはユ

向山：健診を受ける方は、生活習ニークな併設施設だと思います。

慣の改善や精密検査・治療の必要

高遠城址公園の桜

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ひろ お

向 山 博夫

めだか ♪ 2月号（No.78）

間には約 10 年の差があると言われています。ご自身や家族のために慣の改善や病気の予防・早期発見いただきたいと思います。
私は 30 年間外科医をし、その後11 年間健診に携わってきました。
その経験を生かし、健診を受ける方がさらなる安心と満足が得られるように、スタッフと協力してサービスや精度の向上に取り組んでいきたいと思います。

めだか ♪ 2月号（No.78）

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Top

重度対応型特別養護老人ホーム 三九園
法人事務局長い と う じゅん し ち ぞ う

伊藤 順 七蔵

さ ん きゅう え ん

重度対応型特別養護老人ホーム「 三 九 園 」の開所まで１年余りとな

施設の概要

居施設

名

特別養護老人ホーム三九園

所

在地

豊田市本地町９丁目 63 番地

開所

日2020 年 4 月 1 日（ 予定 ）りました。三九園は、診療所を併設し、看護師を 24 時間配置するため、施設規模

ユニット型個室 58 室、多床室 32 室、ショートステイ 8 室

医療的ケアを必要としている方も安心して入居していただけます。

入所対象者

要介護度 3 以上

医療ケアが必要な方の入所者数

30 室程度

特別養護老人ホーム 三九園のご紹介
運営基本方針入所される方が、心身機能の能力に応じて、可能な限り自立した日常生活を営むことができるよう、以下の項目を基本方針として、必要な生活支援や機能訓練などを行います。それにより、高齢者の社会的孤立感の解消、心身の機能の維持、身体的・精神的負担の軽減を図ります。

室

共同生活室

入所までの流れ

1 入所の申し込み
入所希望者に対し、手続き方法などを説明し、入所申込書をお渡しします。
入所希望者は、介護保険被保険者証の写しを添付して、居宅介護支援事業所、（1 ）まごころを込めたサービスの提供
い長年培ってきた経験やノウハウを活かし、まごころを込めた介護サービスを提供することで、より豊かな生活支援につなげます。

（2 ）高齢者の自立支援

在宅介護支援センターまたは地域包括支援センターに申請を依頼します。

2 入所申込書の受け付け
入所申込書の内容を確認した上、入所必要度評価票に基づき、入所希望者高齢者が自らの意思に基づき、自らの能力を最大限に活かして、自立した質の高い生活を送ることができるように支援します。の評価を行います。

3 入所者の決定（3 ）地域社会への貢献
高齢者の生活を支える事業者として、地域との共生を図りながら福祉の精神にのっとり、地域に貢献します。

評価結果に基づき、入所検討委員会で入所判定対象者の入所順位を決定します。
※必要に応じて入所順位を入所判定対象者に通知します。

具体的な医療ケア
中心静脈栄養、インスリン注射、気管切開の処置、レスピレーター、モニター測定、点滴管理、酸素療法、喀痰吸引、経管栄養、カテーテル、ストーマの処置、褥瘡

入所に関するご相談の処置、疼痛管理、透析（ 協力病院への通院 ）2019 年 9 月から、入所に関するご相談を開始する予定です。

かくたん

とうつう

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めだか ♪ 2月号（No.78）

じょくそう

めだか ♪ 2月号（No.78）

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No. 36

ゲンバ

ゲンバ

No. 37

リハビリの 現場 から

第17 回リハビリプロジェクト最優秀プレゼンテーションより机の高さの違いが手の動作に与える影響

リハビリの 現場 からス マ イ ル ア ッ プ“Smile UP体操”始めました
まつしげ よし お

た びら たか や

リハビリテーション部 松重 好男・田平 貴也

たかはしみほ

リハビリテーション部 理学療法士 高橋 未帆

リハビリプロジェクトは、リハビリテーション部内の各研究班が日ごろの研究内容を発表し、多職種間で意見交換するものです。その中から、最優秀に選ばれた研究をご紹介します。

食事などの机上の作業では、座る姿勢に加えて机や椅子の高さにも配慮する必要があります。「 机リハビリテーションは、リハビリセンターだけで行うものではありません。
病棟生活でも活動量をあげ、ベッドから起きている時間を意識的に作ることも大切です。
しかし、患者さまからは「 どうやって活動量をあげていいかわからない 」「リハビリの時間以外、やることがない 」などの声も。そこで、リハビリテーション部と看護部の共同の取り組みとして、“ Smile UP 体操 ”を 10 月から開始しました。入院中の患者さまならどなたでも参加できます。の高さ 」の違いによる手の動かしやすさの比較を行ったところ、机が高すぎると、手の作業速度がQ 1 なまえの由来は？

低下することが分かりました。例えば食事のとき、「 笑顔になる 」、
A 1 みんなで参加し体操をすることで、机が高いと口と手の位置が近くなり、手を動かす
距離が短くなって、一見食べやすそうに思えます。
しかし、机が高すぎると手だけでは動かせず、肩を張って体を前に傾けて食べることになります。その結果、肩や体幹で必要以上の力を使い、時間もかかるため、疲労も感じやすくなることが分かりました。
だけるよう日々取り組んでいきます。

A2

排せつ機能向上体操や体幹の体操など、少しずつ内容を変えています。

A 3 リハビリの療法士と看護師が行います。

■開催日と開催場所

食事環境の工夫方法の例●高さの調節が可能な机を使用する●机の高さを調節できない場合は…
・クッションを使用し座面を上げ、足台を置く
・背中にクッションを入れて体を伸ばす
・車椅子用テーブルを取り付ける など

B2 病棟

毎週水曜日

10：00 ～

B3 病棟

毎週木曜日

10：00 ～

A3 病棟

毎週金曜日

15：00 ～

１回 30 分程度

※事情により、お休みになることもあります

車椅子用テーブルを取り付けた車椅子
めだか ♪ 2月号（No.78）

Q 2 どんなことをするの？

Q 3 だれが教えてくれるの？

今後も研究結果を踏まえた調査を続け、より安全で楽に食事を取っていた

8「 体も元気になる 」ことを意味しています。

詳しくはスタッフにおたずねください。
めだか ♪ 2月号（No.78）

9なるほどサポー ト
法人事務局 から法人事務局長

い とう じゅんしちぞう

伊 藤 順 七蔵

従業員のために会社がつくる保育所です！

企業主導型保育事業
当院では、子育て中の職員が安心して仕事ができるよう、院内保育所を設置しています。院内保育所が定員に達した場合には、近隣の提SHIN - SHIN とよた が発信します！

肩こり改善トレーニング
寒さも本番。つい背中が丸まる、肩が上がるなど、肩こりを感じやすい時期です。今回は肩こりを改善できるトレーニングを紹介します。ぜひ実践してみてください！
！

＊その 1 肩の上下運動

携クリニックが運営している企業主導型保育所を利用することができポイントます。企業主導型保育事業は、従業員が仕事と子育てを両立できるよ★身体の力は抜いた状態で行いましょう

うに、国の補助金を受けて、会社が保育所を設置・運営する事業です。

当院も今後、この事業で保育所を運営する計画を立てています。

★肩は無理に上げないようにしましょう■ 企業主導型保育所のメリット❶ 働き方に応じた多様で柔軟な保育サービスを利用できます（ 夜間や土日、短時間や週２日のみ働く従業員の利用も可能 ）❷ 複数の企業が共同で設置し、共同で利用することができます❸ 従業員以外の地域の方も利用することができます❹ 認可保育所なみの保育料で保育サービスを利用できます■ 利用対象肩の力を抜こう◦肩の上げ下げを行います。
◦上げている時間は2秒程度にし、下ろしたときはしっかり肩の力を抜きましょう。
◦ 10 回～ 15 回を目安に行いましょう。

＊その 2 ひじ回し（ 肩甲骨の運動 ）ポイント

保育を必要とする児童（ 小学校就学前の子ども ）＊従業員枠と地域枠があります。

★姿勢を正して行いましょう

従 業 員 枠★肩甲骨周囲に痛みがある方は無理に行わないようにしましょう

地域

枠

・上記以外の児童（ 子ども・子育て支援法における保育認定を受けた方の児童など ）豊田市には 2017 年現在、企業主導型保育事業が 6 施設あり、市の待機児童数ゼロ（ ５年連続達成 ）にも貢献しています。

当院では、これからも仕事と子育ての両立のための充実したサポート体制を整えられるよう検討していきます。

10 めだか ♪ 2月号（No.78）けん こう こつ・事業実施者の従業員の児童・事業実施者と利用枠契約を締結した「 子ども・子育て拠出金 」を負担している事業主の従業員の児童

大きく回しましょう◦手を肩にあてひじを後ろへ回す。
◦ひじで大きな円を描くように動かしましょう。左右同時に 15 回。

ご不明な点がありましたら、お気軽にお問い合わせください。
● SHIN-SHINとよた☎ 0565 - 34 - 6272

〒 471-0035 豊田市小坂町 7-80 三九朗病院内

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めだか ♪ 2月号（No.78）

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