■施設基準の承認状況

令和5年11月1日現在

本院は次の施設基準の承認を受けています。
受理届出名称算定開始年月日

地域歯科診療支援病院歯科初診料

平成31年 4月 1日

歯科外来診療環境体制加算２

平成30年10月 1日

特定機能病院入院基本料

令和 5年10月 1日

救急医療管理加算

令和 2年 4月 1日

超急性期脳卒中加算

平成25年 6月 1日

診療録管理体制加算２

令和 4年 4月 1日

医師事務作業補助体制加算１

令和 5年10月 1日

急性期看護補助体制加算

令和 5年10月 1日

看護補助加算令和 5年 2月 1日

療養環境加算令和 5年10月 1日

重症者等療養環境特別加算

令和 5年10月 1日

無菌治療室管理加算１

令和元年 7月 1日

無菌治療室管理加算２

令和元年 7月 1日

放射線治療病室管理加算（治療用放射性同位元素による場合）

令和 5年 5月 1日

緩和ケア診療加算

平成25年 9月 1日精神科身体合併症管理加算

平成20年 4月 1日

摂食障害入院医療管理加算

令和元年 9月 1日

医療安全対策加算１

平成20年 4月 1日

感染対策向上加算１

令和 4年 4月 1日

患者サポート体制充実加算

平成24年 4月 1日

ハイリスク妊娠管理加算

平成21年 4月 1日

ハイリスク分娩管理加算

平成21年 4月 1日

後発医薬品使用体制加算２

令和 4年 4月 1日

病棟薬剤業務実施加算１

令和 5年10月 1日

病棟薬剤業務実施加算２

平成28年 4月 1日

データ提出加算平成24年10月 1日

入退院支援加算

令和 5年10月 1日

せん妄ハイリスク患者ケア加算

令和 2年 8月 1日

精神疾患診療体制加算

平成28年 4月 1日

地域医療体制確保加算

令和 5年10月 1日

救命救急入院料４

令和 5年 5月 1日

特定集中治療室管理料２

令和 4年10月 1日

脳卒中ケアユニット入院医療管理料

令和 2年 4月 1日

総合周産期特定集中治療室管理料

令和 5年10月 1日

新生児治療回復室入院医療管理料

令和元年 7月 1日

小児入院医療管理料２

令和 4年 5月 1日

看護職員処遇改善評価料６３

令和 4年10月 1日

入院時食事療養／生活療養（Ⅰ）

平成18年 4月 1日

ウイルス疾患指導料

平成21年 9月 1日

外来栄養食事指導料の注３に規定する基準

令和 4年 4月 1日

受理届出名称

算定開始年月日

心臓ペースメーカー指導管理料の注５に規定する遠隔モニタリング加算

令和 2年 4月 1日

がん性疼痛緩和指導管理料

平成30年 2月 1日

がん患者指導管理料イ

令和 4年 8月 1日

がん患者指導管理料ロ

平成26年 4月 1日

がん患者指導管理料ニ

令和 2年 4月 1日

外来緩和ケア管理料

平成25年 8月 1日

移植後患者指導管理料（臓器移植後）

平成28年 1月 1日

移植後患者指導管理料（造血幹細胞移植後）

平成30年 9月 1日

糖尿病透析予防指導管理料

平成24年 9月 1日

小児運動器疾患指導管理料

令和 2年 4月 1日

乳腺炎重症化予防ケア・指導料

平成30年 4月 1日

婦人科特定疾患治療管理料

令和 2年 9月 1日

腎代替療法指導管理料

令和 2年 4月 1日

一般不妊治療管理料

令和 4年 4月 1日

生殖補助医療管理料１

令和 4年 4月 1日

下肢創傷処置管理料

令和 5年 5月 1日

外来放射線照射診療料

平成28年 5月 1日

外来腫瘍化学療法診療料１

令和 5年11月 1日

連携充実加算令和 4年 5月 1日

がん治療連携計画策定料

令和 2年 4月 1日

ハイリスク妊産婦連携指導料１

平成30年 4月 1日

肝炎インターフェロン治療計画料

平成22年 4月 1日

薬剤管理指導料

令和元年 7月 1日

医療機器安全管理料１

平成20年 4月 1日

医療機器安全管理料２

平成20年 4月 1日

医療機器安全管理料（歯科）

平成20年 4月 1日

歯科治療時医療管理料

平成22年 3月 1日

在宅腫瘍治療電場療法指導管理料

平成30年 4月 1日

持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）及び皮下連続式グルコース測定

平成26年 4月 1日

持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）

令和 2年 4月 1日

遺伝学的検査平成28年 4月 1日

骨髄微小残存病変量測定

令和元年 8月 1日

ＢＲＣＡ１／２遺伝子検査

令和 4年 4月 1日

がんゲノムプロファイリング検査

令和 4年 4月 1日

角膜ジストロフィー遺伝子検査

令和 2年 4月 1日

先天性代謝異常症検査

令和 2年 4月 1日

抗ＨＬＡ抗体（スクリーニング検査）及び抗ＨＬＡ抗体（抗体特異性同定検査）

平成30年 4月 1日

ＨＰＶ核酸検出及びＨＰＶ核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）

平成28年 3月 1日

ウイルス・細菌核酸多項目同時検出

令和 2年 4月 1日検体検査管理加算（Ⅳ）

平成22年 4月 1日

国際標準検査管理加算

令和 2年 4月 1日

遺伝カウンセリング加算

平成20年 4月 1日

受理届出名称

算定開始年月日

遺伝性腫瘍カウンセリング加算

令和 2年 4月 1日

心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算

平成20年 4月 1日

時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト

平成24年 4月 1日

胎児心エコー法

平成26年 5月 1日

ヘッドアップティルト試験

平成24年 4月 1日

人工膵臓検査、人工膵臓療法

令和元年 7月 1日

長期継続頭蓋内脳波検査

平成12年 4月 1日

単線維筋電図令和 2年 4月 1日

光トポグラフィー

令和元年 5月 1日

神経学的検査

令和 5年 5月 1日

補聴器適合検査平成12年 4月 1日

全視野精密網膜電図

令和 2年 4月 1日

ロービジョン検査判断料

平成28年 9月 1日

コンタクトレンズ検査料１

平成29年 4月 1日

小児食物アレルギー負荷検査

平成18年 4月 1日

内服・点滴誘発試験

平成22年 4月 1日

前立腺針生検法（ＭＲＩ撮影及び超音波検査融合画像によるもの）

令和 4年 6月 1日

ＣＴ透視下気管支鏡検査加算

平成27年 9月 1日

経気管支凍結生検法

令和 4年12月 1日

有床義歯咀嚼機能検査１のロ及び咀嚼能力検査

令和 3年 6月 1日

画像診断管理加算３

令和 4年 7月 1日

ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影

令和元年 6月 1日

冠動脈ＣＴ撮影加算

令和元年 6月 1日

血流予備量比コンピューター断層撮影

令和 4年 4月 1日

外傷全身ＣＴ加算

令和元年 6月 1日

心臓ＭＲＩ撮影加算

令和元年 6月 1日

乳房ＭＲＩ撮影加算

平成28年 4月 1日

小児鎮静下ＭＲＩ撮影加算

令和元年 6月 1日

頭部ＭＲＩ撮影加算

令和 3年 1月 1日

全身ＭＲＩ撮影加算

令和 3年 1月 1日

肝エラストグラフィ加算

令和 4年 4月 1日

抗悪性腫瘍剤処方管理加算

平成23年 3月 1日

外来化学療法加算１

令和 5年11月 1日

無菌製剤処理料

令和元年 7月 1日

心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）

令和 5年10月 1日

脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）

令和 4年10月 1日

運動器リハビリテーション料（Ⅰ）

令和 4年10月 1日

呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）

令和 4年10月 1日

摂食機能療法の注３に規定する摂食嚥下機能回復体制加算２

令和 4年 6月 1日

がん患者リハビリテーション料

令和 4年10月 1日

リンパ浮腫複合的治療料

令和 4年 6月 1日

歯科口腔リハビリテーション料２

平成26年 4月 1日

受理届出名称

算定開始年月日

精神科作業療法

令和元年10月 1日

抗精神病特定薬剤治療指導管理料（治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る。）

平成24年 4月 1日

医療保護入院等診療料

平成24年 4月 1日

医科点数表第２章第９部処置の通則の５に掲げる処置の休日加算１

平成30年 8月 1日

医科点数表第２章第９部処置の通則の５に掲げる処置の時間外加算１

平成30年 8月 1日

医科点数表第２章第９部処置の通則の５に掲げる処置の深夜加算１

平成30年 8月 1日

静脈圧迫処置（慢性静脈不全に対するもの）

令和 5年 8月 1日

硬膜外自家血注入

平成28年 4月 1日

エタノールの局所注入（甲状腺）平成18年 4月 1日

エタノールの局所注入（副甲状腺）平成18年 4月 1日

人工腎臓

平成30年 4月 1日

導入期加算３及び腎代替療法実績加算

令和 5年 1月 1日

透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算

平成30年 2月 1日

移植後抗体関連型拒絶反応治療における血漿交換療法

令和 4年 4月 1日

磁気による膀胱等刺激法

平成26年 4月 1日

ＣＡＤ／ＣＡＭ冠及びＣＡＤ／ＣＡＭインレー

平成26年 4月 1日

歯科技工加算１及び２

平成22年 4月 1日

センチネルリンパ節加算

平成22年 4月 1日

自家脂肪注入令和 4年 4月 1日

組織拡張器による再建手術（乳房（再建手術）の場合に限る。）

平成27年 4月 1日

四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術及び骨悪性腫瘍手術の注に掲げる処理骨再建加算

令和 2年 4月 1日

骨移植術（軟骨移植術を含む。）（自家培養軟骨移植術に限る。）

平成26年 6月 1日

椎間板内酵素注入療法

令和 2年 4月 1日

腫瘍脊椎骨全摘術

平成24年 4月 1日

内視鏡下脳腫瘍生検術及び内視鏡下脳腫瘍摘出術

令和 4年 4月 1日

脳刺激装置植込術及び脳刺激装置交換術

平成12年 4月 1日

脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術

平成12年 4月 1日

癒着性脊髄くも膜炎手術（脊髄くも膜剥離操作を行うもの）

令和 4年 4月 1日

仙骨神経刺激装置植込術及び仙骨神経刺激装置交換術（過活動膀胱）

令和元年 5月 1日

角結膜悪性腫瘍切除術

令和 4年 4月 1日

角膜移植術（内皮移植加算）

令和 2年 4月 1日

羊膜移植術

平成27年 1月 1日

緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの））

平成26年 4月 1日

緑内障手術（緑内障手術（流出路再建術（眼内法）及び水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）

令和 4年 4月 1日

緑内障手術（濾過胞再建術（needle法））

令和 4年 4月 1日

網膜付着組織を含む硝子体切除術（眼内内視鏡を用いるもの）

平成24年 4月 1日

網膜再建術

平成26年 5月 1日

経外耳道的内視鏡下鼓室形成術

令和 4年 4月 1日

人工中耳植込術

平成30年 4月 1日

植込型骨導補聴器（直接振動型）植込術、人工内耳植込術、植込型骨導補聴器移植術及び植込型骨導補聴器交換術

令和 4年 4月 1日

耳管用補綴材挿入術

令和 5年 9月 1日

内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型（拡大副鼻腔手術）及び経鼻内視鏡下鼻副鼻腔悪性腫瘍手術（頭蓋底郭清、再建を伴うもの）

令和 4年 4月 1日

受理届出名称

算定開始年月日

鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）

令和 3年 8月 1日

内喉頭筋内注入術（ボツリヌス毒素によるもの）

令和 4年 4月 1日

鏡視下喉頭悪性腫瘍手術

令和 3年 8月 1日

上顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科）、下顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科）

平成24年 4月 1日

乳がんセンチネルリンパ節加算２及びセンチネルリンパ節生検（単独）平成22年 4月 1日

乳腺悪性腫瘍手術（乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴わないもの）及び乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴うもの））平成28年 4月 1日

ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）

平成27年 4月 1日

胸腔鏡下拡大胸腺摘出術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 2年12月 1日

胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

平成30年 4月 1日

胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

平成30年 4月 1日

胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

平成30年 8月 1日

胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

平成30年 8月 1日

胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（気管支形成を伴う肺切除）

令和 4年 4月 1日

胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 2年12月 1日

食道縫合術（穿孔、損傷）（内視鏡によるもの）、内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、等

平成30年 4月 1日

経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）

令和 2年 4月 1日

胸腔鏡下弁形成術

平成30年 4月 1日

胸腔鏡下弁置換術

平成30年 4月 1日

経カテーテル弁置換術（経心尖大動脈弁置換術及び経皮的大動脈弁置換術）

平成26年 4月 1日

経皮的僧帽弁クリップ術

令和 5年 9月 1日

不整脈手術左心耳閉鎖術（胸腔鏡下によるもの）

令和 4年 6月 1日

不整脈手術左心耳閉鎖術（経カテーテル的手術によるもの）

令和 2年12月 1日

経皮的中隔心筋焼灼術平成16年 4月 1日

ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術

平成10年 4月 1日

ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）

平成31年 1月 1日

両心室ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）及び両心室ペースメーカー交換術（経静脈電極の場合）

平成16年 4月 1日

植込型除細動器移植術（経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの）、植込型除細動器交換術（その他のもの）及び経静脈電極抜去術

平成24年 4月 1日

両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術（経静脈電極の場合）及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術（経静脈電極の場合）

平成20年 4月 1日

大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）

平成10年 4月 1日

経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）

令和 3年11月 1日

補助人工心臓平成 9年 9月 1日

腹腔鏡下リンパ節群郭清術（側方）

令和 4年 4月 1日

内視鏡的逆流防止粘膜切除術

令和 4年 4月 1日

腹腔鏡下胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））

平成30年 4月 1日

腹腔鏡下噴門側胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下噴門側胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））

令和 4年 4月 1日

腹腔鏡下胃全摘術（単純全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下胃全摘術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））

令和 4年 4月 1日

バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術

平成30年 4月 1日

腹腔鏡下胆嚢悪性腫瘍手術（胆嚢床切除を伴うもの）

令和 4年 4月 1日

胆管悪性腫瘍手術（膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うものに限る。）

平成28年10月 1日

腹腔鏡下肝切除術平成28年 4月 1日

腹腔鏡下肝切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 5年 7月 1日

生体部分肝移植術

平成16年 1月 1日

受理届出名称算定開始年月日

腹腔鏡下膵腫瘍摘出術

平成30年 4月 1日

腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術

平成24年 4月 1日

腹腔鏡下膵頭部腫瘍切除術

令和 5年 4月 1日

早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術

平成24年 4月 1日

内視鏡的小腸ポリープ切除術

令和 4年 4月 1日

腹腔鏡下副腎摘出術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）及び腹腔鏡下副腎髄質腫瘍摘出術（褐色細胞腫）（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）

令和 5年 2月 1日

腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術、低位前方切除術及び切断術に限る。）（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 4年 4月 1日

腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）及び腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）

平成31年 4月 1日

腹腔鏡下腎盂形成手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 2年 4月 1日

同種死体腎移植術

平成20年 4月 1日

生体腎移植術平成20年 4月 1日

膀胱水圧拡張術及びハンナ型間質性膀胱炎手術（経尿道）平成22年 4月 1日

腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 3年10月 1日

腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術

平成28年 7月 1日

人工尿道括約筋植込・置換術

平成24年12月 1日

膀胱頸部形成術（膀胱頸部吊上術以外）、埋没陰茎手術及び陰嚢水腫手術（鼠径部切開によるもの）

令和 4年 4月 1日

精巣内精子採取術

令和 4年 4月 1日

腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）

平成28年 4月 1日

腹腔鏡下仙骨膣固定術

平成29年11月 1日

腹腔鏡下仙骨膣固定術（内視鏡手術支援機器を用いる場合）

令和 5年11月 1日

腹腔鏡下腟式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 4年 7月 1日

腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに対して内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

令和 5年 9月 1日

腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る。）

平成29年 7月 1日

腹腔鏡下子宮瘢痕部修復術

令和 4年 4月 1日

内視鏡的胎盤吻合血管レーザー焼灼術

平成30年 4月 1日

胎児胸腔・羊水腔シャント術

平成26年 5月 1日

胎児輸血術及び臍帯穿刺

令和 2年 4月 1日

体外式膜型人工肺管理料

令和 4年 4月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の12に掲げる手術の休日加算１

平成30年 8月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の12に掲げる手術の時間外加算１

平成30年 8月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の12に掲げる手術の深夜加算１

平成30年 8月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の16に掲げる手術平成27年 4月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の19に掲げる手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する乳房切除術に限る。）

令和 4年 4月 1日

医科点数表第２章第10部手術の通則の19に掲げる手術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群患者に対する子宮附属器腫瘍摘出術）

令和 4年 4月 1日

輸血管理料Ⅰ

平成24年 4月 1日

輸血適正使用加算

令和 5年10月 1日

コーディネート体制充実加算

平成30年 6月 1日

人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算

平成24年 4月 1日

胃瘻造設時嚥下機能評価加算

平成27年 4月 1日

歯周組織再生誘導手術

平成24年 4月 1日

広範囲顎骨支持型装置埋入手術

平成24年 4月 1日

麻酔管理料（Ⅰ）

令和 5年 8月 1日

受理届出名称

算定開始年月日

麻酔管理料（Ⅱ）

令和 4年 5月 1日

放射線治療専任加算

平成30年 4月 1日

外来放射線治療加算

平成30年 4月 1日

高エネルギー放射線治療

平成14年 4月 1日

一回線量増加加算

平成26年 4月 1日

強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）

平成30年 4月 1日

画像誘導放射線治療（ＩＧＲＴ）

平成30年10月 1日

体外照射呼吸性移動対策加算

平成30年 4月 1日

定位放射線治療平成30年 4月 1日

定位放射線治療呼吸性移動対策加算

平成30年 4月 1日

画像誘導密封小線源治療加算

平成28年 4月 1日

病理診断管理加算１

平成27年 4月 1日

悪性腫瘍病理組織標本加算

平成30年 4月 1日

口腔病理診断管理加算１
クラウン・ブリッジ維持管理料

平成27年 4月 1日
平成 8年 4月 1日