2018/7/25

プール開放時の安全管理について

プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

事故を未然に防ぐことに全力を注ぐ！

(1)安全意識の向上！

監視＝ 常に起こりうる事故に対しすばやく異変に気づく（スーパービジョン）(2)監視の重要性！
(3)迅速な救助！

◆監視救助の30秒ルール
10秒間で利用者の異変に気付き、その後20秒で適切な救助行動を取る
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プール開放時の安全管理について

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

(1)安全意識の向上

注意すべきプール利用者（溺者）の様子

1.死に至る危険が伴うプールでの重大事故①溺水事故：意識消失・窒息⇒心停止

いずれも②飛び込み事故：頚椎損傷・頚髄損傷

死に至る可能性③吸い込み事故：排水口（環水口）へ吸い込まれる

2.プールで起こりうるその他の事故①泳者同士の衝突②ウォータースライドなどの滑走時/着水時の傷害③プールサイドやプール関連施設内での転倒による傷害④感電事故

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）• ほぼ垂直状態で苦しそうな表情、水面に顔を出し呼吸しようとしている• 顔が水面ぎりぎりで目を大きく見開き、何かを訴えるような表情• 手を振る、叫ぶ（声を出す）といった余裕はない

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プール開放時の安全管理について

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

(1)安全意識の向上

注意すべきプール利用者（溺者）の様子

バディーシステムの導入
水の特性（浮力がある・抵抗がある・空気がない等）の理解

出典：ジュニアライフセービング教育指導指針 （日本ライフセービング協会 2013年3月）
平成23年度藤沢市相互提案型協働モデル事業ジュニアライフセービング教室報告書 （西浜SLSC 2011年）• 泳いでいる最中に発生• いずれは肺に水が浸水⇒水没

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について

プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

(2)監視の重要性！

注意すべきプール利用者（溺者）の様子

監視時の注意事項①ゾーニング・監視員同士で監視エリアを決める（重複させ、死角を無くす）②視線の動かし方・水上だけでなく、水中、水底も③高さのあるタワー（監視台）の設置
・広域を見ることができ、視野を広く保てる④プールサイドのパトロール
・定点では判別しにくい変化や、利用者の表情等も確認できる⑤交代とレスト（休憩）・集中力の低下防止（交代）や疲労の除去（レスト）⑥カバーするためのシフト• 怪しいと思ったらすぐにアプローチ（声かけ）・緊急時にも対応できる余裕を持ったシフト編成
出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

(2)監視の重要性！

注意すべきプール利用者（溺者）の様子

スキャニングの方法と種類• 潜水行為を禁止しているプールは多い⇒発見したら即アプローチ

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について(2)監視の重要性！

(2)監視の重要性！
スキャニングの方法と種類

そのほかの注意が必要な状況• 死角となるポイントは要注意‼
⇒子どもがフロアーの下でジタバタしていることも

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について

プール開放時の安全管理について(3)迅速な救助(2)監視の重要性！

救助の方法（安全に誰もができること）

ゾーニングの方法と種類

溺者の様子と距離から適切な方法を判断し、救助する
救助者自身の安全を確保し、二次災害を起こさないことが重要である◆ゾーニングとは？
・受け持ち区域とその範囲を決める⇒監視ゾーン

トーク

リーチ

スロー

助けを呼ぶ・励ます・
指示を出す

手足や棒、ロープなどを差しのべる

浮き具になる物を投げる

・監視員の基本位置を設定すること◆大切なこと①死角を作らない②（複数の）監視員の監視ゾーンの一部を重ねる

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

プール開放時の安全管理について

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について(3)迅速な救助(2)監視の重要性！
ゾーニングの方法と種類

溺者の背中側から両脇の下に救助者の両腕を通してプールサイドをつかみ確保する（サポートポジション）。

プールサイド上の救助者が溺者の両脇をつかみ、溺者を持ち上げる。

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

プール開放時の安全管理について

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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プール開放時の安全管理について(3)迅速な救助(2)監視の重要性！

• 溺者の身体を仰向けにして、横から身体の下に腕を入れる。
• 呼吸を合わせて一度救助者の胸の前を抱きかかえるようにし、両腕を前に降ろすようにして溺者をプールサイドに引き上げる

ゾーニングの方法と種類◆配置の型に加え、以下の事項にも配慮
1)空白を作らない
2)照明・太陽光の位置
3)プールの形状

出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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出典：プールライフガード教本（日本ライフセービング協会 2017年9月）

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一次救命処置の手順

プール開放時の安全管理について

傷病者の発見(3)迅速な救助

安全の確認
全身の観察
反応の確認

必要器材を効果的に配置する

反応なし

救助後は迅速なCPR
緊急時対応計画の作成！
救急隊への情報伝達（傷病者記録表）

反応あり
応急手当

大声で応援を呼び、協力者を求める

119番通報＋AEDの依頼*通信司令員の指示に従う

普段通りの呼吸あり
気道確保
回復体位

呼吸の確認
（普段通りの呼吸があるか？）

普段通りの呼吸なしまたは死戦期呼吸*1*1わからない時は胸骨圧迫を開始する

CPR 直ちに胸骨圧迫開始
強く（約5cm)*2、速く（100-120回/分）、絶え間なく（中断を最小にする）*2小児は胸の厚さの約1/3

人工呼吸の技術と意思があればAEDの装着

胸骨圧迫30回と人工呼吸2回の組み合わせ

心電図解析
ショックは必要か？

必要あり必要なし

ショック1回、ショック後直ちに胸骨圧迫からCPR再開*3

直ちに胸骨圧迫からCPR再開*3*3強く、速く、絶え間なく胸骨圧迫を行う！

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出典：サーフライフセービング教本（日本ライフセービング協会 2018年4月）

救命の可能性と時間経過

救急隊に引き継ぐまで、または傷病者に普段通りの呼吸や目的のある仕草が認められるまで続ける

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溺水事故での心肺蘇生・小児のでは，単純な溺水（不整脈等ではない）が多い
・溺水によって心停止になった場合，低酸素血症である

人工呼吸による血液の酸素化が重要な意味を持つ
普段通りの呼吸なし → 直ちに気道確保して吹き込み2回

救急車が来るまで約8.5分

出典：救急蘇生法の指針2015（市民用）

救急車が来るまで何もしなかった場合 →居合わせた人が救命処置をした場合
→

へるす出版

10%
20%以上

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溺水事故での心肺蘇生

命が失われていく速さ
命を救うことの難しさ

・溺者に対して心肺蘇生を行っていると，嘔吐することが多い

心肺停止から3～4分経過すると急激に救命の可能性が下がる．

速やかに胸骨圧迫を中断して，吐物を口から排除させる

直ちに救急車を要請するとともに、その場に居合わせた人（バイスタンダー）が出来る早く適切に対応する（一次救命処置、BLS：Basic Life Support ）ことが重要。

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