健康保険法の一部改正（令和４年１月施行）◎傷病手当金の支給期間の通算化・・・・・・・・・１～５◎任意継続被保険者制度の見直し・・・・・・・・・６～８◎効果的な予防・健康づくりに向けた保健事業における健診情報等の活用促進・・・・・・・・・・・・・９～１１

傷病手当金支給期間（法第99条第4項）【現行】令和3年12月31日まで
4 傷病手当金の支給期間は、同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病に関しては、その支給を始めた日から起算して1年6月を超えないものとする。

【改正後】令和4年1月1日から
4 傷病手当金の支給期間は、同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病に関しては、その支給を始めた日から通算して1年6月間とする。
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支給期間の通算化の考え方

通算化におけるポイント（1）総支給日数• 支給開始日により当該受給者の総支給日数が決まる
暦で1年6月（例）
改正前の支給開始日
総支給日数満了日の考え方
令和4年2月1日 ～5年7月31日 ⇒ 546日
令和4年3月1日 ～5年8月31日 ⇒ 549日

（2）支給日数のカウントの仕方• 出勤により不支給となる期間は、支給日数としてカウントしない• 報酬や年金との調整により不支給となる期間についても、支給日数としてカウントしない➡ 調整の結果、一部でも傷手が出る場合、カウントする

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支給期間の通算化の考え方
通算化のイメージ【事例】 支給開始後、出勤による不支給期間があるケース
当初の満了予定日～Ｒ５．１０．７

支給開始日
Ｒ４．４．８～

総支給日数

支給満了
～Ｒ６．７．９

1年6か月（548日）
Ｒ５．３．１７～ Ｒ５．１１．２１～Ｒ４．１０．２
待機期間
完成

残日数
548日

Ｒ６．２．２１～

欠勤

出勤

欠勤

出勤

支給

不支給

支給

不支給

支給

178日

165日

250日

91日

120日

欠勤 支給満了後

残日数370日

残日数370日

残日数120日支給累計178日

支給累計178日

支給累計 支給累計428日
428日

残日数120日により支給不可

残日数0日
支給累計548日

311支給期間の通算化の考え方（通算化の適用）
経過措置
施行日の前日において、支給を始めた日から起算して1年6月を経過していない傷病手当金について改正後の規定を適用する〇令和4年1月1日時点で傷病手当金の受給権がある者（令和2年7月2日以降に傷病手当金の支給を開始した者）については、出勤等に伴い不支給となった期間がある場合、その期間を延長して傷病手当金を支給する

施行日 令和4年

令和2年
7月2日

1月1日

この日以降に支給開始した者が通算化の対象
支給開始日

〇通算可

1年6月

支給開始日

×通算不可

1年6月

① 支給開始日から3年12月31日までの実支給日数

支給日数に関わらず1年6月で支給期間満了② 4年1月1日以降（総支給日数 ― ①）の日数分が支給可能

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支給期間の通算化の考え方

その他•

資格喪失後の継続給付は、通算化によりどのように変わりますか？
⇒ 継続給付については、これまでと変わりなく1日でも労務可能となった場合、その日以降受給はできません。

•時効の取扱いに変更はありますか？
⇒ 変更はありません。労務不能であった日ごとにその翌日から起算して2年で消滅時効が完成します。

•公休日の取扱いについても共済組合と同じ取扱いになるのですか？
⇒ 共済組合は、公休日については傷病手当金の支給対象から除外されていますが、健保組合の取扱いに変更はありません。
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任意継続被保険者制度の見直し【任意継続被保険者制度の概要】○ 任意継続被保険者制度は、健康保険の被保険者が、退職した後も、選択によって、引き続き最大２年間、退職前に加入していた健康保険の被保険者になることができる制度。

【見直し後】【従来】① 任意継続被保険者となった日から起算して２年を経過したとき資格喪失事由（以下の資格喪失事由を追加）⑤ 被保険者の任意脱退を認める② 死亡したとき③ 保険料を納付期限までに納付しなかったとき④ 被用者保険、船員保険又は後期高齢者医療の被保険者等となったとき【施行時期】令和４年１月

6任意継続被保険者制度の見直し（任意脱退による資格喪失）【改正後】令和４年１月１日から任意継続被保険者が資格喪失を申し出た場合、申出が受理された日の属する月の翌月１日に任意継続被保険者の資格を喪失する。
未納喪失は従来どおり（例）

4 年 3 月 17 日

任意脱退の申出4年3月4日

任意脱退の意向（3 月分保険料納付なし）
期限まで未納4年4月1日資格喪失※資格喪失日は 4 月 1 日のため3 月分保険料は返還しません

4 年 3 月 11 日

資格喪失

※保険料未納により納付期限 10 日の翌日に資格喪失

・保険料を前納した者についても任意脱退は可能であり、前納に係る期間の経過前の資格喪失であれば、未経過期間に係る前納保険料は返還となります7様式案（健康保険委員伝達資料）

記号
被保険者証の課

長

係

長

主年

□ 昭和

○ ○○ ○

任係

被保険者(申出者)記入用

生年月日

番号

９９（右づめ）月日

５５ ０３ １８

□ 平成

ケンポ タロウ（フ リガ ナ ）

氏名

健保 太郎
（〒住所
電話番号
（日中の連絡先）TEL

６５０ － ００００）

都 道
県
兵庫 府 ○
神戸市○○区△△通１－２00 （ 0000 ） 0000

資格喪失年月日資格
喪失の事
由（ア、イ、ウのいず
れかを○で囲んでくだ
さい。
）

事務長

任意継続被保険者資格喪失 申出書

健康保険

被保険者
情報

常務理事

令和

４２

年

１

月日

（ア） 健康保険または船員保険の被保険者資格を取得したため「にアご」記に入○く印
だしさたい場
合（１）再取得後の健康保険または船員保険の被保険者証の記号番号

新設欄

名称（２）適用事業所または船舶所有者の名称および所在地
所在地
令和（３）資格取得年月日

年月日（イ） 後期高齢者医療制度の被保険者となったため
合「にイご」
記に入○
く印
だし
さた
い場

（１）後期高齢者医療の被保険者証の被保険者番号（２）都道府県後期高齢者医療広域連合の名称

名称（３）資格取得年月日

令和（）後期高齢者医療広域連合
年

月日

○

（ウ） 任意継続被保険者でなくなることを希望する
留「意ウ事」
項の・資格喪失日は、この申出書を健康保険組合が受理した日の翌月１日になります。
・申出書を受理した後は、申出の取り消しはできません。
・任意継続被保険者証は資格喪失日以後に郵送等で返却してください。

上記の事由に該当するため、申出します。
健康保険組合使用欄

証回収

令和□ 回収済□ 未収 （無効通知年月日送付）

保険料還付

４年１ 月９ 日□無□ 有 （請求書・被保険者証の記号番号を記入した場合は不要です・マイナンバーを記載した場合は、個人番号確認、本人確認をするための添付書類が必要です

年月日送付）

受付日付印

被保険者のマイナンバー記載欄※変更後様式は施行日（令和4年1月1日）以降ＨＰ申請書ダウンロードコーナーに掲示します。

社会保険労務士の提出代行者名記載欄

サニーピア健康保険組合

1/1（R4.1）

8効果的な予防・健康づくりに向けた保健事業における健診情報等の活用促進

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9効果的な予防・健康づくりに向けた保健事業における健診情報等の活用促進
社保審・医療保険部会
令和3年7月29日資料1021

効果的な予防・健康づくりに向けた保健事業における健診情報等の活用促進
社保審・医療保険部会
令和3年7月29日資料

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