調査・報告

島根大学医学部地域医療実習満足度調査結果

要勝部琢治1）2），小野悦盛2）3），森脇義弘2）4）5），板持さとみ2）6），奥田淳三2）4）5），永瀬正樹2）5）7），太田龍一2）5）7）

旨：平成 27，28 年度に当院で必修地域医療実習を行った島根大学医学部５年生 14 名と 15 名，各種選択実習を行った６年生３名と５名の実習終了時に行われた記名制の満足度調査の結果を後ろ向きに検討した。調査の記載項目は，①基本スケジュールの内容，②担当の指導や指導体制，③外来・手術などの参加・見学，④訪問実習について，⑤体験や経験の機会について，⑥宿泊施設について，⑦食事や研修部屋など環境について，⑧職員のサポート，要望への対応について，⑨総合評価，などで，５段階で評価した。平成 27，28 年度の全ての項目で５年生，６年生とも高い満足度が得られ，「あまり満足でない」，「不満足」の回答はなかった。「どちらでもない」の回答は，①の平成 28年度の５年生，③の平成 27，28 年度の５年生と平成 27 年度の６年生，⑤の平成 27，28 年度の５年生，⑥の平成 28 年度の５年生，⑦の平成 28 年度の５年生，⑧の平成 27 年度の５年生でみられた。
キーワード : 医学生教育，地域医療人育成センター，暮らし体験（雲南市立病院医学雑誌

はじめに

2016; 13（1）: 57- 61）

了後，学生に対し実習全般に関する満足度調査を実施している。今回，最近の結果を分析したので報告する。

島根大学医学部では，平成 18 年度から，医学部６年生に対して県内の医療機関（出雲市・松江市以外のへ対象と方法き地）で３週間の泊まりがけの地域医療実習を始めた。

平成 27 年度と平成 28 年度に当院で必修地域医療実

平成 24 年度からは，５年生に対して必修科目として，習を行った島根大学医学部５年生 14 名と 15 名，各種６年生には選択科目として実施しており，現在では県選択実習を行った６年生３名と５名を対象とした。実内約 50 の医療機関において実施している。これら地域習終了時に行われた記名制のアンケート形式の満足度

医療実習は，大学病院では学ぶことが難しいプライマ調査の結果を後ろ向きに集計，検討した（図１）。満足

リ・ケアの実際を体験でき，また，自らが地域のニー度調査自体は，当院地域医療人育成センターの業務とズを肌で知ることができるため，医学生の地域医療にして，本研究とは無関係に以前から行われてきたもの対する動機付け向上に重要な役割を担っている。

で，記載された調査票は地域医療人育成センター事務

今年度（平成 28 年度），当院では５年生を 15 名（延局が回収し，後日指導医に配布した。満足度調査の結べ 22 週），６年生を５名（延べ 18 週），合計 20 名（延果は学生実習の評価対象とならないことを学生に約束

べ 40 週）の医学生を受入れ，地域医療実習を行った。

している。

今後の実習に向けての課題を明らかにするため実習終１）

雲南市立病院総務課，２）雲南市立病院地域医療人育成センター，３）雲南市立病院検査技術科，４）雲南市立病院外科，雲南市立病院地域総合診療科，６）雲南市立病院看護科，７）雲南市立病院内科
著者連絡先：勝部琢治 雲南市立病院総務課〔〒 699-1221 雲南市大東町飯田 96-1〕
E-mail: katsube-takuji@city.unnan.shimane.jp（受付日：2016 年 12 月 28 日，受理日：2017 年２月 24 日）
５）58

雲南市立病院医学雑誌
図１

第 13 巻

満足度調査票の実際

調査結果①基本スケジュールの内容+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ+శଞप௥ଌ௥ଌ
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②担当の指導や指導体制+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ
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③外来・手術などの参加・見学+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ+శଞप௥ଌ௥ଌनठैदुऩः ँऽॉ௥ଌदऩःਂ௥ଌ

④訪問実習について+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ+శଞप௥ଌ௥ଌ

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⑤体験や経験の機会について+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ
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⑥宿泊施設について+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ+శଞप௥ଌ௥ଌनठैदुऩः ँऽॉ௥ଌदऩः
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第１号（平成 29 年３月）

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島根大学医学部地域医療実習満足度調査結果⑦食事や研修部屋など環境についてశଞप௥ଌ௥ଌ
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⑧職員のサポート，要望への対応についてశଞप௥ଌ௥ଌశଞप௥ଌ௥ଌ+‫ڱ‬ফে++‫ڲ‬ফে++ੑ+नठैदुऩः ँऽॉ௥ଌदऩःਂ௥ଌ

⑨総合評価+‫ڱ‬ফে++
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ਂ௥ଌなど環境について」の平成 28 年度の５年生，「⑧職員満足度調査項目
満足度調査の記載項目は，①基本スケジュールの内容，②担当の指導や指導体制，③外来・手術などの参加・見学，④訪問実習について，⑤体験や経験の機会について，⑥宿泊施設について，⑦食事や研修部屋など環境について，⑧職員のサポート，要望への対応につい５年生でみられた。

考察

今回は，平成 27 年度と平成 28 年度の５年生，６年生の地域医療実習へのアンケートの結果をまとめ比較て，⑨総合評価，などとした。
評価は，いずれの項目も，１：非常に満足，２：満足，３：どちらでもない，４：あまり満足でない，５：不満足の５段階評価とし，評価した理由について自由した。今回のアンケート結果は，当院での実習が医学生に十分満足して貰えていることを示している。
当院での医学生実習は，医師の診療活動への同行やこれに伴う患者との接触，医療行為の実技体験だけで記述欄を設け記載を求めた。
平成 27 年度地域医療実習満足度調査結果と平成 28年度の調査結果と比較を行った。

結のサポート，要望への対応について」の平成 27 年度の

果なく，看護や介護，リハビリテーションの見学や体験，医療・介護保険制度や地域包括ケア制度の理解，健康推進や疾病予防活動などの健康管理の見学や体験，当院で正規採用としている調理師が調理する病院食の検平成 27 年度，28 年度の全ての項目で５年生，６年

食体験や栄養管理の理解，さらには，病院での医療を生とも高い満足度が得られ，「あまり満足でない」，「不離れ地域内で住民の生活に触れながら地域内での医療満足」の回答はなかった。「どちらでもない」の回答は，や健康管理の課題を探る「暮らし体験」など独自のプ「①基本スケジュールの内容」で平成 28 年度の５年生，ログラムを多数用意してきた。実習にあたっては，各「③外来・手術などの参加・見学」の平成 27，28 年度

診療科医師，地域医療人育成センターをはじめ，院内の５年生と平成 27 年度の６年生，「⑤体験や経験の機各部署の職員だけでなく，患者団体や住民にも医学生会について」の平成 27，28 年度の５年生，⑥宿泊施設

実習，医学生教育に参加してもらい，地域全体で医学について」の平成 28 年度の５年生，⑦食事や研修部屋生を育てるという自覚を持って貰えるように配慮して

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雲南市立病院医学雑誌

第 13 巻きた。
教育は，業務や生活の中で負担となりうるが，実習中は指導者や教育者の立場となった職員も，医学教育の重要性を理解し積極的に指導にあたってくれたものと思われ，この積極的な姿勢が学生の満足につながっ第１号（平成 29 年３月）
意的な学生であったとも考えられる。対象症例が非常に少数でもあり，当院の実習プログラムの評価の全容を表しているとは言いがたい。

まとめたと思われる。逆に，当院での実習を満足と感じてく

当院での医学生の地域医療実習アンケート結果かれる学生の存在が，当院職員や当地の住民の医療，看ら，担当の指導や指導体制，訪問実習については「ど護，介護活動や健康管理活動への自信となったとも期ちらでもない」「あまり満足ではない」「不満足」の評待できる。今回の調査結果は，当院での医学生実習が，価はなく，当院の実習の中で相対的に評価が高かった。

指導を受ける医学生にとっても，指導にあたった当院また，総合評価においても同様であった。院内での指職員や地域住民にとっても充実した満足のゆくものと導体制と院外での独自プログラムが評価され，医学生なり，双方向からの相乗効果が得られた比較的理想的が十分に満足していることが示唆された。

な教育となっていった可能性も示唆すると思われる。
一方，本アンケートは記名制で，学生評価が行われ謝辞る以前の実習終了時に，実習の評価者である指導者に中小規模病院でのぎりぎりの人的資源による多忙な手渡されている場合が多く，否定的意見は記載しにく業務の中，協力して医学生の実習指導にあたってくれい状況も考えられる。また，そもそも，５年生の必修た職員，ならびに実習に協力し医学生を育てる一翼を実習でも６年生の各種選択実習でも，当院を実習先に担ってくれた患者さん達に深謝いたします。

選択した学生は，最初から当院に興味を持ち当院に好島根大学医学部地域医療実習満足度調査結果

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Analysis of answers for satisfaction survey
in medical students of Shimane University.
Takuji Katsube1）2）, Etsumori Ono2）3）, Yoshihiro Moriwaki2）4）5）, Satomi Itamochi2）6）,Junzo Okuda2）4）5）, Masaki Nagase2）5）7）, and Ryuichi Ohta2）5）7）

１）

General affairs division, Unnan City Hospital, ２）Cultivation center for regional medical human resources, Unnan City Hospital,
Department of clinical examination, Unnan City Hospital, ４）Department of surgery, Unnan City Hospital, ５）Department ofregional general medicine, Unnan City Hospital, ６）Department of nursing care, Unnan City Hospital, ７）Department of internal
medicine, Unnan City Hospital
Correspondence: Takuji Katsube, General affairs division, Unnan City Hospital〔96-1 Daito-cho Iida, Unnan, Shimane 6991221, JAPAN〕
Telephone: 0854-43-2390 / Fax: 0854-43-2398
E-mail: katsube-takuji@city.unnan.shimane.jp３）