申込日 (西暦)渋谷キャスト スペース

年月日

（）

使用申込書・確認書（時間貸し）

時間貸しの申し込みは使用日の60日前より受け付けます。申し込みは先着順で承ります。空き状況をお問い合わせの上お送りください。
※太枠内をご記入ください。
本使用申込書の送付時点ではまだ予約は確定しておりません。施設管理者が発行する確認書の送付をもって、ご使用契約成立といたします。

確

なおご使用契約成立時点よりキャンセル料金の対象となります。また「渋谷キャスト スペース

認使用規則」及び その他の施設ルールを遵守することを誓約のうえ、渋谷キャスト スペースの使用を申し込みます。（以下にチェックをいれてください)□ 確認の上、同意します
（西暦）

使用日

年月日 （）※1日程につき1枚ご記入ください※準備時間から撤収時間等すべてを含む、利用〔使用開始時間：〕

使用終了時間〔：〕 者の入館から退館までの時間を予約ください。
最低利用時間は2時間です。

＜基本営業時間 9:00-21:00＞￥30,000-(税抜)/1h

7:00-9:00、21:00-23:00は１時間単位で基本営業時間外延長を承ります。ご希望の場合は以下もご記入ください。￥36,000-(税抜)／1h

基本営業時間外 〔：〕から〔：〕

搬入・設営・準備

〔：〕

から〔：〕

本番〔：〕

から〔：〕

撤去・搬出

〔：〕

から〔：〕

想定
スケジュール

催事名称
催事内容
主催者
会社名 / 部署名
氏
お申込者
※ 請求書宛名名

印
〒住所

TE L

MOBILE

FAE-MAIL※社判を押してください

送付先

一体使用X

□ 渋谷キャスト ガーデンと一体使用予定
基本料金※ 別途申込みが必要です。

￥×= ￥

￥

×= ￥

￥

×= ￥

9:00～21:00

ご予約金計￥消費税（10％）

小￥合計【振込予定日】年￥※

他追加付帯料金については使用終了後、2週間以内に請求に基づき支払います。

※

所定の期日までに予約金を支払わなかった場合はキャンセルしたものとみなし、予約契約を解除の上、月日（）使用規則に則りキャンセル料を支払うことに同意します。

渋谷キャスト スペース

本予約確認書（時間貸し）

上記日程を本予約として承ります。以後、キャンセル料の対象といたしますので、ご了承ください。
追って予約金請求書を送付いたしますので、振込予定日までに請求書に記載のある所定口座にお振込みください。また、催事1ヶ月前を目安に、当施設担当者と詳細の打合せを行っていただきます。別途お渡しする必要提出書類等のご確認と準備をお願い致します。

受付日（西暦）年月日 受付者：

請求書発行

□済／

渋谷キャスト スペース・ガーデン〒150-0002

東京都渋谷区渋谷1-23-21 GF 渋谷キャスト スペース・ガーデン

TEL：03-5778-9172
2024年4月版

FAX:03-3409-3313

MAIL：info@castspace.jp※ 当スペースの確認印をもって、受領といたしますレイアウト・利用内容（時間貸し）
有料オプションは、（当日追加利用分を含め）付帯料金として使用終了後に請求いたします。
※該当の項目に✓または数量などをご記入ください。申込後の変更も可能です。
レイアウト【指定レイアウト】お選びいただいたレイアウトでお貸出しいたします。

無料□ スクール形式□ シアター形式□ 島形式□ ロの字形式□ パーティー形式□ 平土間※当日ご入室後に皆さまにてレイアウトを変更することは可能です。（現状復帰不要）
変更する場合は施設ルールに沿って設置ください。
指定レイアウト以外のレイアウトも可能です。レイアウト変更料（税抜40,000円）を申し受けます。
有料□ レイアウト変更を依頼する（ステージ設営含む）※希望のレイアウト図を共有ください。

備品・設備

□ 演台
□ ホワイトボード（数量2)

希望数

〔〕 台

□ ワイヤレスハンドマイク（数量4）

希望数

〔〕 本

□ ワイヤレスピンマイク（数量2）

希望数

〔〕 台

※ワイヤレスはハンド、ピン合わせて4波まで使用可能□ CD/SDレコーダー
無料□ 丸テーブル（数量8）

希望数

〔〕 台

＜指定レイアウト以外の方は以下も✓、ご記入ください＞□ 長机（W1800×D450×H700）（数量20台）

希望数□ スタッキングチェア（数量120脚）〔希望数〔〕 台〕 脚

※そのほか、音響設備（PA/天井スピーカー）・基本照明（LED兆候スポットライト/40個）インターネット回線（独立回線/1Gbps）・も含まれます。

□ 190インチLEDディスプレイ（数量1）

希望数□ 有線ハンドマイク（数量2）〔希望数〔〕 台 ￥30,000(税抜)/1台〕 本 ￥2,000(税抜)/1本□ ステージ（W1000×D1000×H430）（数量10）

希望数〔〕 台 ￥1,000(税抜)/1台□ ステージ（W500×D1000×H430）（数量10）

希望数〔〕 台 ￥500(税抜)/1台※ステージ設営(組み立て～設営まで)を施設へ依頼する場合は、レイアウト変更料（税抜40,000円）を申し受けます。
希望の場合レイアウト欄の□レイアウト変更を依頼する（ステージ設置含む）に✓ください。

□ ハイチェア（数量4脚） 希望数
有料〔〕 脚 ￥3,000(税抜)/1台□ キャスターパネル（数量8台） 希望数〔□ ミラーパネル（数量6） 希望数〕 台 ￥1,000(税抜)/1台□ 移動型スクリーン（数量2）〔希望数□ 移動型プロジェクター（数量2）〕 台 ￥1,000(税抜)/1台〔希望数〕 台 ￥5,000(税抜)/1台〔〕 台 ￥35,000(税抜)/1台〔〕 台 ￥2,500(税抜)/1台□ 移動型モニター ￥25,000(税抜)/1台□ 小型モニタースピーカー（数量2） 希望数□ グリーンバック背景布￥50,000(税抜)/1台□ スタンドライト一式（4本）￥10,000(税抜)/1台□ 卓球台（ラケット・ボール付） ￥2,000(税抜)/1台
諸室

有料

□ 控室

￥1,500(税抜)/使用可能時間は利用時間に連動□ 集会場￥10,000(税抜)/使用可能時間は利用時間に連動※集会場は1か月前よりご予約可能です。空き状況をお問い合わせください

備考欄

2024年4月版

申込日 (西暦)渋谷キャスト スペース2024 年

2 月

1 日（木 ）

使用申込書・確認書（時間貸し）

時間貸しの申し込みは使用日の60日前より受け付けます。申し込みは先着順で承ります。空き状況をお問い合わせの上お送りください。
※太枠内をご記入ください。
本使用申込書の送付時点ではまだ予約は確定しておりません。施設管理者が発行する確認書の送付をもって、ご使用契約成立といたします。

確

なおご使用契約成立時点よりキャンセル料金の対象となります。また「渋谷キャスト スペース

認使用規則」及び その他の施設ルールを遵守することを誓約のうえ、渋谷キャスト スペースの使用を申し込みます。（以下にチェックをいれてください)✓ 確認の上、同意します
（西暦）

使用日

2024

3年

20 日 （月水）※1日程につき1枚ご記入ください※準備時間から撤収時間等すべてを含む、利用

10〔使用開始時間00：〕

使用終了時間17〔：00〕 者の入館から退館までの時間を予約ください。
最低利用時間は2時間です。

＜基本営業時間 9:00-21:00＞￥30,000-(税抜)/1h

7:00-9:00、21:00-23:00は１時間単位で基本営業時間外延長を承ります。ご希望の場合は以下もご記入ください。

基本営業時間外 〔：〕から〔：〕

搬入・設営・準備〔10 ：00 〕

から〔11 ：00 〕

本番〔11 ：00 〕

から〔

16 ：00 〕

撤去・搬出〔16 ：00 〕

から〔

17 ：00 〕

想定
スケジュール

催事名称

SCGオープンカフェ 2020 F&W

催事内容

眼鏡展示会

主催者

株式会社渋谷キャスト
会社名 / 部署名 株式会社渋谷キャスト アパレル事業部
氏

お申込者※ 請求書宛名

印〒 150-0031

住所

T

E L

03-〇〇〇〇-×××××

MOBILE

090-〇〇〇〇-×××××

F

A

03-〇〇〇〇-×××××

E-MAIL〇×〇×@△△.jp

送付先

一体使用

キ 株
ャ 式
ス 会
ト 社
之 渋印 谷〇〇 ××

名X東京都渋谷区渋谷○-○-○○△ビル1階□ 渋谷キャスト ガーデンと一体使用予定
基本料金※社判を押してください※ 別途申込みが必要です。

￥×= ￥￥

×= ￥

￥

×= ￥

9:00～21:00

ご予約金計

￥

消費税（10％）小￥合計【振込予定日】年￥※

他追加付帯料金については使用終了後、2週間以内に請求に基づき支払います。

※

所定の期日までに予約金を支払わなかった場合はキャンセルしたものとみなし、予約契約を解除の上、月日（）

使用規則に則りキャンセル料を支払うことに同意します。

渋谷キャスト スペース

本予約確認書（時間貸し）

上記日程を本予約として承ります。以後、キャンセル料の対象といたしますので、ご了承ください。
追って予約金請求書を送付いたしますので、振込予定日までに請求書に記載のある所定口座にお振込みください。また、催事1ヶ月前を目安に、当施設担当者と詳細の打合せを行っていただきます。別途お渡しする必要提出書類等のご確認と準備をお願い致します。

受付日（西暦）年月日 受付者：請求書発行□済／

渋谷キャスト スペース・ガーデン〒150-0002

東京都渋谷区渋谷1-23-21 GF 渋谷キャスト スペース・ガーデン

TEL：03-5778-9172
2024年4月版

FAX:03-3409-3313

MAIL：info@castspace.jp※ 当スペースの確認印をもって、受領といたしますレイアウト・利用内容（時間貸し）
有料オプションは、（当日追加利用分を含め）付帯料金として使用終了後に請求いたします。
※該当の項目に✓または数量などをご記入ください。申込後の変更も可能です。
レイアウト【指定レイアウト】お選びいただいたレイアウトでお貸出しいたします。

無料✓ スクール形式□ シアター形式□ 島形式□ ロの字形式□ パーティー形式□ 平土間※当日ご入室後に皆さまにてレイアウトを変更することは可能です。（現状復帰不要）
変更する場合は施設ルールに沿って設置ください。
指定レイアウト以外のレイアウトも可能です。レイアウト変更料（税抜40,000円）を申し受けます。
有料□ レイアウト変更を依頼する（ステージ設営含む）※希望のレイアウト図を共有ください。

備品・設備

✓ 演台
□ ホワイトボード（数量2)

希望数

〔〕 台

✓ ワイヤレスハンドマイク（数量4）

希望数〔2 〕 本□ ワイヤレスピンマイク（数量2）

希望数

〔〕 台

※ワイヤレスはハンド、ピン合わせて4波まで使用可能□ CD/SDレコーダー
無料□ 丸テーブル（数量8）

希望数

〔〕 台

＜指定レイアウト以外の方は以下も✓、ご記入ください＞□ 長机（W1800×D450×H700）（数量20台）

希望数□ スタッキングチェア（数量120脚）〔

希望数〔〕 台〕 脚※そのほか、音響設備（PA/天井スピーカー）・基本照明（LED兆候スポットライト/40個）インターネット回線（独立回線/1Gbps）・も含まれます。

✓ 190インチLEDディスプレイ（数量1）

希望数✓ 有線ハンドマイク（数量2）〔希望数〔〕 台 ￥30,000(税抜)/1台〕 本 ￥2,000(税抜)/1本□ ステージ（W1000×D1000×H430）（数量10）

希望数〔〕 台 ￥1,000(税抜)/1台□ ステージ（W500×D1000×H430）（数量10）

希望数〔〕 台 ￥500(税抜)/1台※ステージ設営(組み立て～設営まで)を施設へ依頼する場合は、レイアウト変更料（税抜40,000円）を申し受けます。
希望の場合レイアウト欄の□レイアウト変更を依頼する（ステージ設置含む）に✓ください。

□ ハイチェア（数量4脚） 希望数
有料〔〕 脚 ￥3,000(税抜)/1台✓ キャスターパネル（数量8台） 希望数〔□ ミラーパネル（数量6） 希望数〕 台 ￥1,000(税抜)/1台□ 移動型スクリーン（数量2）〔希望数□ 移動型プロジェクター（数量2）2 〕 台 ￥1,000(税抜)/1台〔希望数〕 台 ￥5,000(税抜)/1台〔〕 台 ￥35,000(税抜)/1台〔〕 台 ￥2,500(税抜)/1台□ 移動型モニター ￥25,000(税抜)/1台□ 小型モニタースピーカー（数量2） 希望数□ グリーンバック背景布￥50,000(税抜)/1台□ スタンドライト一式（4本）￥10,000(税抜)/1台□ 卓球台（ラケット・ボール付） ￥2,000(税抜)/1台
諸室

有料

✓ 控室

￥1,500(税抜)/使用可能時間は利用時間に連動□ 集会場￥10,000(税抜)/使用可能時間は利用時間に連動※集会場は1か月前よりご予約可能です。空き状況をお問い合わせください

備考欄

2024年4月版