雲南病院だより

ハチ に心！
ご用

今年の夏も「ハチに刺されました」といって救急外来に来られる方が増えてきました。特に最近はメディアを通してハチ刺傷の恐ろしさが伝えられており、不安な表情で受診されることが多くなっています。
そこで、ハチ刺傷の何が恐ろしいのか、ハチに刺されたときにどんなことに注意したらよいのか、そしてハチに刺されないようにするにはどうしたらよいのか、についてまとめてみました。

■ 怖いのはハチの毒ではなくて人間のアレルギー反応

キシーショックによる死亡で最も多い原因はハチ刺傷です。ちなみに動物や虫が原因の死因第一位もハチ刺傷で年間 ～ 人と言われています。

■ もしもハチに刺されたら…

在宅あるいは施設に退院予定の方で主に次の患者さんが対象です。
○症状は改善したがもうしばらく経過観察が必要な方○症状が安定し在宅復帰に向けてリハビリが必要な方○在宅での療養準備が必要な方【医療費について】

なく、他の部分や全身に発疹が出たとき
どう き②呼吸困難や動悸、息切れなどの呼吸・循環器症状、吐き気や嘔吐、腹痛などの消化器症状が現れたとき③ハチの大群に襲われ、何か所も刺されたとき（特にスズメバチ）④ ２ 回 目 以 降 の ハ チ 刺 傷 で、特に以前、全身症状が出たことがある場合
そ の 他、 頭 痛 や 顔 面 蒼 白、気分不良など、とにかく刺された部分以外の症状が現れた
場合にはアナフィラキシー反応 の 危 険 性 が あ り ま す の で、できる限り早く医療機関を受診してください。アナフィラ
キシーショックは受傷から数分～ 分以内に起こり、発症までの時間が短いほど重症といわれています。まずは冷静に、そしてその後の症状の出現にご注意ください。
刺された部分だけの症状
ほっ せき（ ※発 赤、 痛 み、 か ゆ み な ど ）で し た ら、 流 水 で 洗 い 流 し、冷やすのみで徐々に軽快しま
すが、時間をおいて全身症状が出ることもあり、注意は必要です。

急性期治療を経過後、病状が安定したと主治医並びに関連職種が判断し、患者さんやご家族の方の了承が得られた場合、地域包括ケア病棟へ移動していただきます。
※発赤……皮膚が赤くなること

地域包括ケア病棟のイメージ

転院

表
１．ハチの巣に近づかない（オオスズメバチ ｍ、アシナガバチ３ｍ）

別

この季節、ハチにさされないように心掛けることも大事です。ハチの習性やよくある刺傷状況をもとに別表にまとめてみました。

■ ハチに刺されないために…

定められた地域包括ケア病棟入院料を算定します。月の医療費負担は一般病棟の場合と負担上限は変わりません。
２．黒い服や花柄の服を着ない
３．野外で甘いものを食べない
４．香りの強い香水をつけない
５．急な動きをしない
６．洗濯物に紛れ込まないように注意する
７．袖口や襟の締まった服装にする

過去にハチに刺されたことがある人だけでなく、全く初め て 刺 さ れ た 人 で も、 ア ナフィラキシーショックとなる可能性はあります。別表を参考に予防し、万一刺された場合でも冷静にそして迅速に対処することが大切です。

■おわりに転棟

施設等

ハチの中でも最も毒の強いスズメバチは、春から夏にかけて巣をつくり、 月にかけて 出 産、 子 育 て の 時 期 を 迎え、凶暴化するといわれています。この地域でもまだまだ油断のできない季節です。地
域の皆さんどうかお気をつけて。そして万が一刺されてしまった場合は遠慮なく病院にご相談ください。

ミツバチ【地域包括ケア病棟への入棟の流れ】

まず何はともあれ冷静になることです。実際軽症の場合でもパニックとなって全身症状を起こし重症化することがあります。まず冷静になった上で次のような場合は必ず医療機関を受診してください。
①ハチに刺された部分だけで☎ 0854-43-3602☎ 0854-43-2390（代表）アシナガバチ４階西病棟を「地域包括ケア病棟」に変更いたします。

ハチに刺された場合、ハチ毒の直接作用で死に至ることはまずありません。ハチの毒が体内に入ることで全身のアレルギー反応が起こり、全身じんま疹、呼吸困難、意識障害が生じ、いわゆるショック状態となると、早急に適切な処置をしなければ命にかかわります。これを「アナフィラ
キシーショック」といいます。
小麦やそば等の食べ物のアレルギーで起きることもありますが、日本ではアナフィラ

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市報うんなん No.118
市報うんなん No.118

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退院
入院

急性期から症状が安定した方施設等

４階西病棟
２階、３階西、３階東病棟

スズメバチ、アシナガバチ、ミツバチのうち、刺した後に針が残るのはミツバチだけです。これはミツバチの毒針には逆とげがついているためです。
スズメバチ、アシナガバチには逆とげがほとんどなく、皮膚に残らないのですが、そのかわり何度も刺すことができるそうです。こわいですね。

地 ９月より退院
地域包括ケア病棟
急性期病棟
入院

雲南市立病院
他院の急性期から症状が安定した方らせ病棟開 設 の お
アケ知括

包域

在宅在宅

＊ハチ豆知識～毒針について～10

急性期治療を終了し、病状が安定した患者さんに対して、在宅等への復帰に向けた医療や支援を行う病棟です。在宅復帰をスムーズに行うために「在宅復帰支援計画」に基づいて、主治医、看護師、専従リハビリスタッフ、在宅復帰支援担当者等が協力して、効率的に患者さんのリハビリや在宅支援を行います。
入院期間は、60日を限度としております。
40―地域包括ケア病棟対象患者―
30【地域包括ケア病棟とは】30

問い合わせ先健康管理センター 保健推進課地域連携係
事務部 情報管理課医事係
スズメバチ

雲南病院だより雲南病院だより高校生のボランティア活動15

病気についての不安を抱える患者さま・ご家族の交流の場であり情報交換・学習の場です。参加費等は必要ありません。
どなたでも自由に参加できるサロンです。

夏季高校生医療現場体験セミナー

１０月１０日 （金） ・ ２４日 （金）７月 日から８月 日まで、大東高校の生徒５人が正面玄関の介助ボランティアを行いました。毎日介助ボランティアをしていただいている
病院ボランティアさんと一緒に、患者さんの乗用車から車椅子への乗り換えと移動を手伝ってくれました。患者さんと触れ合うことにより、地域の方々とのコミュニケーションの大切さを実感したようです。
また、８月１日には同じく９月１２日 （金） ・ ２６日 （金）大東高校の生徒が、七夕行事として行っている大笹の飾り付けや正面玄関へのすいか提灯の取り付け、恒例となった院内七夕コンサートの舞台設営などの作業をボランティアさんと一緒に行い、病院の七夕イベントを盛り上げてくれました。

９月 ・ １０月の開催日 ：交換会を行い、高校生は志望する職種について詳しい質問をしたり、職員はこれまでの体験談を語ったりと大変盛り上がりました。セミナーの最後には体験した高校生に対し修了証を交付し、１日の体験活動を終えました。
こ の 体 験 セ ミ ナ ー を 通 し、進路の参考にしてもらうとともに、当院を含め地域医療に貢献される学生の皆さんが増えてくれることを期待します。

いてもらいました。
参加した高校生からは「この体験を通じ、助産師になりたいという気持ちが一層強くなりました。しっかりと勉強して資格を取り、雲南地域で活動できる助産師になりたいです」という力強い言葉をもらいました。
▲妊婦体験▲沐浴体験（ エ コ ー） の 体 験 を 行 い、 放射線科ではＭＲＩやＣＴなどの説明を受けました。
ま た、 体 験 終 了 後 に 医 師、看護師、薬剤師などとの意見

７月 日に高校生助産師体験を行い、３人の高校生が参加しました。
当日は残念ながら新生児を見てもらうことはできません
でしたが、妊婦体験や新生児モデルを使った沐浴・おむつ交換など助産師が行う業務を体験してもらいました。また、４月からスタートした助産外来「ここまち」を見学してもらい、来院された妊婦さんのおなかの赤ちゃんの心音を聞
30▲介助ボランティアを行う大東高校生▲コンサートの準備を行った大東高校生と病院ボランティアの皆さん

問い合わせは…雲南市立病院 保健推進課 電話 0854-43-3602

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大東おりづる会▲薬剤科での体験

高校生一日助産師体験▲病棟での体験

７月 日に雲南圏域の高校生を対象とした医療現場体験セミナーを開催しました。
雲南市内の高校を中心（５校 人）に医師、看護師、薬剤師などをめざす学生が参加し一日体験を行いました。
看護師志望の高校生は、それぞれの病棟で血圧測定体験や車いす介助、実際に患者さんと会話をしながら手足を洗浄するなど、看護の基礎となる体験を行いました。患者さん か ら 笑 顔 を い た だ い た り、「ありがとう」と声をかけても ら い、 と て も 良 い 励 み になったようです。
医師・医療技術職志望の高校生は、薬剤科など４部署の体験を行いました。薬剤科では実際に塩を使っての調剤作業を、検査科では超音波検査
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絵手紙友の会

コ
示
展

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市報うんなん No.118
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介のご紹ー
ナー

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