業務遂行レベルに着目したメンタルヘルス対応
第４ 回導入に至った経緯や今後の課題——
前園 健司

支障はありませんでしたか。

モデル事業中にご対応いただ

いた管理職向け研修で、復職プ

ログラムの基本的な考え方について説明し、関係者の多くに理解してもらうことができたので、管理職が医療的に関わることの森 悠太ても、わかりやすくなったと考難しさを実感しているとともに、高尾総司大きな支障はありませんでした。

ができる点です。それまでは医えています。

株式会社 Office’代表取締役
d Azur
麻の葉経営コンサルタント 社会保険労務士・中小企業診断士

メンタルヘルス不調者対応でど療 的 な 視 点 か ら の 支 援 が 多 く、

岡山大学学術研究院 医歯薬学域
疫学・衛生学分野 准教授

今 回 は、業 務 遂 行レベルに着のような課題があったのでしょその理由はおそらく、各所属の目 したメンタルヘルス対 応 をす

それでも復職に向けて順調に進ル事 業への参 加 を 契 機に、令 和

度に共 同 研 究 として行ったモデます。

菜氏）へのインタビューを紹介し氏、安 全 衛 生 係 保 健 師・藤 林 真

豪 氏、安 全 衛 生 係 長・板 谷 千 春（ 行 政 管 理 部 人 事 課 長・德 丸 祐

た。そうした時にちょうどモデず、次の対策を模索していまし期待どおりの減少とまではいかが、休職者数や再療養の割合が一定程度の効果があったのです

いました。それらの取り組みは休職制度の見直しなどを行ってていて、精神科産業医の任用やとなる割合の増加が課題となっら、休 職 者 数 の 増 加 や、再 療 養モデル事業参加の少し前かことができた点も良かったと思

また、復帰基準を明確にするになりました。

同じ対応を一貫してできるようとして対応方法を定めたことで、どです。でも、復職プログラムわると対応が変わってしまうな

事異動によって担当者が入れ替困っていました。たとえば、人題が生じる事例もあり、対応にですが、その対応では一部で問んでいれば問題はなかったの進める中で、何らかの根拠が必タートしました。また、対応を明を行い、ほぼ一斉に適用をス

面接をして復職プログラムの説

開 始 し て い る 職 員 に 対 し て も、本格的に導入し、すでに療養をに行いました。その翌年度からの事例への対応に限って試験的モデル事業の段階では、一部で進めたのでしょうか。

――本格導入はどのような流れ受領書を事例ごとにファイリンせん。面接シナリオや報告書とマニュアルはまだ作っていまれていますか。

たって、マニュアルなどは作ら――復職プログラムの運用にあについて正しく理解できたこといます。さらに、安全配慮義務「休業中の職員が元通り働けるうか。

２年 度から復 職 プログラムの本ル事業の案内があり、参加を決います。具体的な目標に対して要だろうと考えて、復職プログ

グ し て 管 理 し て い る 状 態 で す。

よる面接を行っています。

レーズが多いので、今後の引き面接シナリオや受領書は同じフ現在の運用方法ついても認識してもらえました。

で、復職プログラムの必要性にう思いを持っていたからだと思状態で戻ってきてほしい」とい格 的 な 導 入 を進め、現 在はすべめました。

どのような準備が必要なのかをラムの規程化にも着手し、令和年ての事 例に対して、手 順 と 様 式――モデル事業を通じて、どの考えて取り組むことができるよ

立川市は、高尾・森が平成を用いた対 応と面 接シナリオにような点に魅力を感じています

10――本格導入にあたって、何か月に施行しました。

２年ても、復職をめざす本人にとっうになり、対応する職員にとっモデル事業参加のきっかけ―― モ デ ル 事 業 へ の 参 加 当 時、一番の魅力は、一貫した対応

31か。

復職プログラムの本格導入

でに導入している、東京都立川市

河野・野田部法律事務所 弁護士
経営法曹会議 会員

導入自治体へのインタビュー （東京都立川市）

Mental health support

26

地方公務員 安全と健康 フォーラム 2023.8

を独力で身につけていった面がどを参考にしながら、対応方法そのため、ファイリング資料な機会はあまりありませんでした。

が多く、直接引き継ぎを受けるだったので前任者との交替出勤

イルス感染症の感染拡大初期

したが、ちょうど新型コロナウ

私は引き継ぎを受ける立場でように引き継ぎされましたか。

もあったかと思いますが、どの――本格導入後に担当者の異動ているところです。

な形でまとめてもいいかと考え継ぎを考えると、事例集のようれていますか。の取り組みにどのように関与さ――精神科産業医の先生は、市指示しています。

ことを考慮した記載をするようきた職員には、公文書でもある

たとえば読みにくい字で書いて出 を 求 め て い ま す。 そ の た め、

職員に対して公文書としての提報 告 は 公 文 書 扱 い を し て い て、

ちなみに、プログラムの週一な人が多いかもしれませんね。

行っていますので、比較的得意読んで、それに基づいた対応を多いですし、条例などの文章をも、何かと書類を求めることが自己都合退職となっています。

すが、すべて自身の判断による職期間中に退職した職員はいまています。なお、これまでに休しさがあり、今後の課題と捉え必要となることなど実務上の難あたっては、医師２名の意見がただし、分限免職処分を行うに

中 で 伝 え る よ う に し て い ま す。

るということについて、面接のた分限免職処分が制度上あり得く休職者には、傷病を理由とし３年間の休職満了期間が近づ対応をしていますか。

題だと思いますが、どのように件を「厳しすぎる」と捉える職員また、復帰基準やストップ要応していくか、模索中です。

後、人事課としてどのように対職員がいることは事実です。今がらも、パフォーマンスが低い

ただ、復帰して就業継続中なます。

ようになった面もあるかと思いので、自分の言葉に責任を持つ夫」「働けます」と発言しているの 面 接 の 中 で、本 人 か ら「 大 丈生していません。復帰するまであってか、再療養はほとんど発をしっかりと定めていることも接シナリオは、前任者が本人にした対応を行えました。特に面ズに引き継ぐことができ、一貫ムを導入していたことでスムーたと思いますが、復職プログラかったので引き継ぎが難しかっ

内容の細部を記録に残していな

た だ、従 来 の 対 応 で は、面 談期へ移行する頃に産業医面談を入後は復帰準備期から復帰検討を行っていました。しかし、導者に対して定期的に産業医面談と思います。また従来は、休職く、という関わり方が多かったを先生にご説明しご理解いただ

際には、市が取り組みの方向性復職プログラムの本格導入の

戻 っ て き て い ま し た。 し か し、

希望に基づき、試し出勤を経て良くなってきた段階で、本人の来は、休職している職員が少し療養となる職員の減少です。従

解決できた課題としては、再いて教えてください。

できた課題と残された課題につ――復職プログラム導入で解決者数そのものも減らしていくこ点の目標です。もちろん、休職の状態を維持することが、現時再休職となる職員が少ない今て教えてください。

――最後に、今後の目標につい必要な水準にしているだけ」とが低かっただけであって、本来し た 場 合 は、
「従前のハードルがいて、職員組合経由で意見があったかと思います。

伝えた内容もすべて残っている行うようにしています。そのた

結果的に時期尚早な復職となっ読んで内容を理解する能力がと――自治体職員の方は、書類を――休職者対応において、分限ながっていると考えています。

でき、産業医の負担軽減にもつ入後は、復帰時に再療養の要件思います。一方、プログラム導なってしまいがちだったのだとていたケースが多く、再療養に考えています。とができれば、なお望ましいという説明を尽くしています。

出てくることがあります。そうので、その後の対応につなげらめ、面談の回数を減らすことが今後の課題、目標れています。ても高い気がします。

免職処分は切っても切れない問

確かに、普段の業務において地方公務員 安全と健康 フォーラム 2023.8

27

まえぞの・けんじ／大阪市立大学・京都大学法科大学院卒。労務相談・労使紛争・労務DDなどのほか、九州・福岡健康経営推進協議会の教育事業担当支援者（労働法）に就任するなど、労務全般に関して幅広く活動している。

もり・ゆうた／上智大学総合人間科学部卒。民間企業での人事経験を経て、平成28年より社会保険労務士として登録。現在は、全国の自治体・民間企業に対して、業務遂行レベルに着目したメンタルヘルス対応に基づいた支援を実施。

たかお・そうし／岡山大学医学部卒。岡山労働局労働衛生指導医。
「業務的健康管理」と「医療的健康管理」の対比により人事担当者が自信をもって取り組めるメンタルヘルス対応手法を開発。著書は、３人の共著である『ケーススタディ
面接シナリオによるメンタルヘルス対応の実務』（労働新聞社）ほか。

PROFILE