今日からはじめるブレスト・アウェアネス

Vol.18☑ 乳房、わきの下のしこり☑ 乳頭からの分泌物（血色や褐色）☑ 乳頭と乳輪のただれ、びらん☑ 皮膚のへこみやひきつれ☑ 乳房の痛み

乳房の変化の全てが乳がんの症状とは限りません
が、乳がんの早期の症状の可能性があります。
チェックポイントに１つでも該当の方、気になる症状のある方は、すぐに乳腺外科を受診しましょう。

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市 報 うんな ん 2023.4

保健推進課

鏡の前で４本の指をそろえ、指の腹を使って、10 円玉大の「の」の字を書くように動かします。

鏡で、両方の乳房の形を見ます。くぼみ、ただれ、へこみなどがないかどうか調べます。

入浴時に問い合わせ・予約先
雲南市立病院

基本は「の」の字☎ 0854-47-7510

腕を上げ、丁寧にしこりの有無を調べます。
乳頭の周辺を軽くおさえて分泌物がないかどうかも調べましょう。

マンモグラフィ検査縦方向で少し斜めに挟んで撮影します

あおむけに寝て腕を上げて乳房の内側、外側、脇の下にしこりがないかどうかを調べましょう。

上下方向で挟んで撮影します

ジをもたれるでしょうか。
少しでも皆さんの受診のきっかけになることを願いス
タッフ一同お待ちしています。ぜひ気軽に受診してください。

❸ 変化に気付いたらすぐに受診をする①雲 南市個別がん検診（40歳以上の方で令和４
年度雲南市が実施する乳がん検診を受けていない方）
詳しくは令和５年度雲南市成人健診（検診）のしおりを確認してください。
※雲南市成人健診（検診）のしおりは令和５年４月下旬頃配布予定です。
②雲南市個別がん検診の対象ではない方
・マンモグラフィ２方向：7,282円
・マンモグラフィ２方向＋視触診：9,284円

セルフチェック方法の積み重ねが大事です。異常がないと確認することも大切ですので、検診を身近に捉えていただけたらと思います。

こんな変化があったら受診しましょう！

当院で受けられる乳がん検診の内容

最後にもう一度、乳がん検診と聞いてどのようなイメー気を付けなければならない乳房の変化を知りましょう。

な❷ 乳房の変化に気をつける

奈

乳腺が密な若い方や妊娠中・授乳中の方には適しませんが、40歳以上の方は２年に１回のマンモグラフィによる検診が推奨されています。マンモグラフィでは、触知できない早期の乳がん（小さい腫瘍や石灰化した微細な乳がん）も発見できます。

あや

乳房を見て、触って、変化を感じることが大切です。
着替えや入浴などの際に、乳房を意識する習慣を付けましょう。

彩❹ ２年に１回は乳がん検診を受ける

もと❶ 乳房の状態を知る本

長期間使用しているきし・飲酒習慣がある・喫煙している・乳がんの既往がある気ではないと言えます。乳がんは早期に発見し治療を行えば予後は良く、乳房の温存で生活の質の維持が期待できます。早期発見、早期治療のための定期的なマンモグラフィ（＋超音波）検診が重要と言えますが、日本は欧米諸国に比べまだまだ受診率が低いことが課題です。
また自分で触って偶然見つかる乳がんのしこりの大きさ
は ２ ㎝ 以 上 で す が、 セ ル フ
チェックを習慣にすると１㎝の大きさにも気付けるようになるとされます。月に１度（ご自身の誕生日はどうでしょう）自分で乳房の状態を確認するセルフチェックを、ぜひ習慣付けてください。
乳 が ん 検 診 は「 異 常 な し 」

・閉経年齢が遅い（55歳以上）・出産歴がない
・初産が30歳以上・閉経後の肥満・女 性ホルモン剤を岸・初経年齢が早い（11歳以前）

・授乳歴がない・家族歴

がんの統計2022より

医長

乳がんになりやすい方

がん研究振興財団

外科

出典：公益財団法人

す。また触っても腫瘤が分からないようなタイプの乳がんも、白い点のように見える石灰化病変として見つけることができるとされます。痛みを伴うことがありますが、病気を見つけるうえでとても大切な検査です。

乳がんは、女性のかかるがんの１位を占めており、日本女性の約９人に１人が乳がんにかかるといわれています（平成30年）。乳がんは、偶然しこりに触れて発見されるケースが少なくありません。日頃から自分の乳房の状態に関心を持ち、乳房の変化を感じたら速やかに受診することが大切です。

平成６年以降胃がんに代わって乳がんが日本女性の罹患率（患者数）１位となりました。年間約９・７万人の方が診断され、決して珍しい病

ブレストアウェアネスとは、乳房を意識する生活習慣のこと

雲南病院だより雲南病院だより病院保健師からのちょっと役立つ話

乳がん検診と聞いてどのようなイメージをもたれるでしょうか。「 検 査 は 痛 い っ て 聞 く し、、、」、「 何 か あ っ た ら 怖 い し、、、」などでしょうか。確かにマンモグラフィ検査は多少の痛みを伴いますし、診断結果によっては長期戦となることもあります。
しかし検査をしなければ始まらないことも事実です。今回は乳腺外来についてお話します。

りゅう

乳腺外来では、主に問診・診察、マンモグラフィ検査を行い、その診断結果により超音波検査やＭＲＩなどを追加します（複数回外来に受診いた だ く こ と が あ り ま す ）。 そも そ も マ ン モ グ ラ フ ィ と は、乳房専用のＸ線撮影のことです。乳房を板で圧迫し薄く伸ばした状態（ぺちゃんこ）で撮影を行います。乳房を薄く伸 ば す こ と で 乳 腺 が 広 が り、しゅ腫瘤性の病変（しこり）がより鮮明に観察可能となりま

あなたの健康をサポート♪

「検診で安心をみつけませんか？～乳腺外来～」

雲南病院だより

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雲南病院だより雲南病院だより総合診療医が答える「こんな症状や疑問 持っていませんか？」
第35回：「昼寝はした方がいいですか？」

このシリーズでは総合診療医が患者さんからいただいた質問をもとに市民の皆さんが困っている症状や疑問について解説します。

先日いただいた質問はこれです。

「昼寝はした方がいいですか？」
昼寝はいろいろなところで、多様なことが言われています。実際に昼寝が日中の活動性を上げるなど、いいことが言われています。しかし一方で、最近の研究で、「昼寝が多い方はうつ病や統合失調症のリスクが高まる」ことがわかってきています。

確かに昼寝は気持ち良いですが、脳にはあまり良いことをしていない可能性もありますので、今の生活で困っていない方は、新たに昼寝を導入する必要はないですね。
自分の身体にあった方法をとっていけるといいですね。

睡眠不足は認知症を含めた多くの脳疾患の原因にな【資格は必要？】医師の行う業務のうち、書類作成等の事務的な業務をサポートする職種です。
医師の事務作業の負担軽減を行うことで、医師は診療業務に専念することができ、患者さんと向き合う時間を増やすことができます。事務スタッフではありますが、医療の質向上に貢献する大切な役割を担っています。
ドクター
その呼称は病院によって「Drクラーク」、「医療クラー

医師事務作業補助者として業務を行うにあたって、必要な資格はありません。
入職後に実務を覚えることと併行して厚生労働省が定める研修を実施し、基礎的な知識を習得していきます。現在当院で活躍中のスタッフも、医療現場での勤務経験なく、医療の知識なしでスタートした者が半数です。

【医療事務とは何が違うの？】
病院の事務と聞くと、皆さんが思い浮かべるのは窓口で受け付けや会計業務を行っている、いわゆる「医療事務」だと思います。医師事務作業補助者は、医師の事務作業を補助するための職種であり、窓口での受け付けや診療報酬の請求業務（レセプト業務）、看護師の補助など医師以外の職種の指示のもとに行う業務は禁止されているため、全く別の職種となります。

ケーススタディ発表会
看護部では毎年３年目看護師が患者さんとの関わりを通して得た学びを発表する、ケーススタディ発表会を開催しています。
今回は、１月31日（火）に４人の看護師が以下の演題で発表しました。

・認知症患者の入院に伴うせん妄・帰宅願望に対する関わり～退院後を見据えた生活援助を含めた関わり～
・管理困難なストーマを持つ患者への看護の振り返り～フィンクの危機理論を用いて～・退院後の食事に注意が必要な患者家族に対する退院時の食事指導
・胸腰椎圧迫骨折患者の食欲不振に対する関わり～“食べたい”と思える環境づくりを行って～会場には多くの先輩看護師が参加し、発表者はとても緊張した雰囲気の中で発表しました。会場からは多くの質疑もあり、にぎやかな発表会となりました。
どの発表も日々の業務と並行しながら、患者さんとの関りを通して、看護師として成長したと実感できる内容でした。得た学びや感動をもとにさらなるレベルアップに期待したいと思います。
また、今後も気付きや学びを深め、看護現場に生かしていきます。

経営課【医師事務作業補助者とは？】ク」、「メディカルアシスタント」などさまざまです。

ります。ある研究において、昼寝をよく取る人の方がうつ病や統合失調症になっていることが分かっています。最近の研究では、夜間の睡眠が十分に取れていないことを表しているとされています。
昼寝を取る必要があるならば、できるだけその睡眠時間を夜に回し日中はできるだけ活動的に生活する方が、脳神経にとっては良いのかもしれませんね。

会場の様子

医師事務作業補助者のお仕事【どんな仕事をしているの？】
当院ではおおまかに以下のような業務を行っています。
①診断書などの文書作成補助
生命保険などの各種診断書、各種指示書･意見書、他院への紹介状など②診療記録(カルテ)への代行入力
外来診療における問診等のカルテ代行入力、検査･処置･処方等の代行入力、退院時要約の代行作成③診療データの登録等の補助
手術統計登録等の診療に関するデータ整理【一緒に働く仲間を募集中！】
医師の負担を軽減し質の高い医療を提供していくた
めに、医師事務作業補助者は今後さらに需要が高まり活躍の場が増えていく職種です。
当院では医師事務作業補助者として一緒に働いてくれる方を随時募集しています。医師をはじめ多くの医療スタッフと関わりながら業務を行い、「人の役に立つ」ことを実感できます。特別な資格を持たない事務スタッフでも、患者さんの満足度向上に貢献できる、やりがいのある仕事です。病院の事務スタッフに興味はあるけれど「窓口に立って患者さんの対応をするのはちょっと･･･」、「資格を持っていないから･･･」という方、ぜひ挑戦してみませんか。

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発表を行う４人の看護師

医師と診断書の作成

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医師事務作業補助者

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