福岡大学筑紫病院ニュース
また、地域の医療機関からの抗菌薬適正使用の推進

ならず世界中で問題となっています。私たち AST は、に関する相談等を受ける体制も整備しています。
抗菌薬の不適切な使用を背景とする AMR は国内のみ

2021.夏福岡大学筑紫病院の理念

今後も AMR 対策のために「縁の下の力持ち」として、あたたかい医療抗菌薬の適正使用に貢献できるよう全力を尽くします。

「基本理念」

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私たちは地域に密着した救急医療を目指すとともに、大学病院として質の高い医療と情報を提供し、地域の皆様に安心と信頼を持っていただけるよう努めています。
その基本は「人間性に立脚した医療」、心の繋がりを大切に、患者さん本位のあたたかい医療を実践しています。

「基本方針」
１．安全、安心な思いやりのある医療の実践●●●

２．大学病院として、高度先進医療の提供
３．地域医療支援病院・地域がん診療病院として、情報発信とともに地域医療への貢献
４．開かれた質の高い多職種協働によるチーム医療の実践
５．患者の尊厳を尊重し、倫理観を備えた優しい心を持った医療人の育成

感 染 制 御 部

院内の感染対策と地域の医療機関との連携に注力します▲ 図 AST における各職種の役割

感染制御部 部長・呼吸器内科 教授

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〈平日〉8：40〜11：00［休診日］

土曜日・日曜日・祝日
年末・年始（12月29日〜１月３日） お盆（８月15日）〈平日・土曜日〉13：00〜20：00 〈日曜日・祝日〉11：00〜20：00※新型コロナウイルス感染防止のため、現在病棟への立ち入りは禁止させていただいております

地 域 医 療 支 援 病 院・地 域 がん診 療 病 院

福岡大学筑紫病院
Fu k u o k a U n i ve r s i t y C h i k u s h i H o s p i t a l

部門を母体とし、所属する２名の医師は呼吸器内（パンデミック）が世の中を一変させ、医療機関科兼務ではありますが、メンバー全員が連日様々も未曾有の事態といえるほどの影響を受けていまな場面で奔走しています。
定期的に開催している近隣施設との合同会議

吸器内科が主体となって、保健所からの診療依頼（筑紫地区感染対策ネットワークカンファレンス）：160台

や福岡県新型コロナウイルス感染症調整本部によにつきましては、2021 年５月に初めてオン ライ

西鉄大牟田線「朝倉街道駅」下車 ……………………徒歩３分
JR鹿児島本線「天拝山駅」下車 ………………………徒歩３分

る COVID-19 患 者 の 入 院 要 請 を 引 き 受 け て い まンで開催し、各ご施設と新型コロナウイルス感染自家用車ご利用の場合す。2021 年 １ 月、院 内 ク ラ ス タ ー が 発 生 し、職対策に関する情報共有を行うことができました。

員のみならず入院中の方々にも感染が広がりまし今後も院内の感染対策と地域の医療機関との連た。ようやくワクチンの接種が普及し始めたとこ携に注力しますので、どうぞよろしくお願いいた

ろ で す が、こ の よ う な 状 況 を 踏 ま え、2021 年 ４します。

外来用駐車場………………………車で５分
九州自動車道「筑紫野 IC」より……車で５分
県道31号線「鳥栖筑紫野道路」武蔵交差点より［面会時間］

新型コロナウイルス感染症の世界的流行す。当院は第二種感染症指定医療機関であり、呼JR・西鉄電車ご利用の場合※１ 小児科の専門外来は要予約※２ 皮膚科休診中※３ 耳鼻いんこう科（紹介状持参の方のみ受付）

寛■ 感染制御部の設立について

放 射 線 科 ○○○○○科 ○耳鼻いんこう科 ○※2眼泌 尿 器 科

皮膚科︵午後のみ︶○

脳神経内科 ○

脳神経外科 ○

形成外科︵午前のみ︶○

科科 ○○○○○

整 形 外 科 ○児

呼 吸 器・乳 腺 外 科

外小消化器内科 ○○○○○

内分泌・糖尿病内科 ○ ○ ○ ○ ○呼吸器内科 ○○○○○

循環器内科 ○○○○○

月火水木金

※1

［受付時間］

4石井▶ 交通のご案内▶ 診療日のご案内※時間帯により、交通混雑が予想されますので、ご利用時間は目安としてください。
※なるべくJR、西鉄電車などの公共交通機関をご利用ください。

月１日付けで感染制御部が設立されました。これ〒818-8502 福岡県筑紫野市俗明院一丁目１番１号

Tel. 092−921−1011（代） Fax. 092−928−3890

まで医療安全管理部内に設置されていた感染対策

本ニュースレターでは、私どもの日々の取り組みについて紹介いたします。

http://www.chikushi.fukuoka-u.ac.jp/

発行：2021年８月１日

福岡大学筑紫病院ニュース事務局

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FUKUOKA UNIVERSITY CHIKUSHI HOSPITAL NEWS■ 感染制御部について
感染制御部の仕事は、感染症診療と院内の感染対感染対策担当管理者 医師（講師）串間 尚子

本動作がさらに根付くことを目指しています。

策です。私たちは感染症診療が得意な医師、感染管院内感染を防ぐためには一部の職員のみが頑張る

理認定看護師、臨床検査技師、薬剤師、事務の５職のではなく、全ての職員が感染制御に対して高い意

種 で チ ー ム を 組 み、患 者 さ ん が「安 全」に「安 心」識を持ち続けることがとても重要ですので、啓発活して過ごしていただくために環境を整えることを基動もたゆまず行っていきます。また、国内外に情報本理念として、感染症の診療支援・介入と院内の感を求め、感染制御の手法のアップデートを怠らず、染対策に取り組んでいます。また、医療スタッフが良い対策は積極的に取り入れ、洗練された対策を講

十 分 な 医 療 行 為 を 行 え る よ う、ス タ ッ フ の「安 全」

じていきたいと思います。と「安心」を創造する環境整備を行って、支援することも私たちの仕事です。

事務：職業感染の防止を主な役割とし、針刺し切らの菌検出状況、院内感染に関わる菌検出状況の創血液体液曝露発生状況の確認や健康診断の実把握を主な役割とし、週報での情報発信や MRSA施、ワクチンプログラムに準じた抗体価測定やワの遺伝子解析等を行っています。

クチン接種の準備等を行っています。

感染症は、いつ起こるか分からない上に、ひとたび起これば急激に拡大し、時には生死にかかわる事院内の環境整備のほかにも、感染伝播を防ぐ手指態を引き起こすものです。私たちは、「備えよ常に」消毒、適切な抗菌薬選択等の実践を推し進めていまを心に、５職種一丸となって筑紫病院の安全・安心す。新型コロナウイルスが渦巻く困難に直面し、ひの砦となりたいと思っています。

とりひとりが感染制御の重要性を理解し、基本的なまた、地域の医療機関とも連携して、情報共有と感染対策を自然に身につけ実行できるようになってともに相互に感染制御の意識を高めあうことができきた実感はありますが、これを機会に身についた基ればと存じます。

■ ICTの業務について

臨床検査技師：薬剤耐性菌発生状況、無菌材料か感染管理認定看護師

梅 原 真 由 美・坂 田 美 穂▲ 筑紫病院 ICT メンバー

感染制御チーム（Infection Control Team：ICT）は、院内における病原体の感染を積極的に防止し、患者さんと職員の安全と健康を守るため、組織横断的に介入と相談
８）地域連携：地域の医療機関と連携しカンファレンスや相互ラウンドを実施活動する実働部隊です。
ICT は、医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師・事薬剤師

宮﨑 元康

務による多職種の構成員で編成されており、職種それ

医師：院内感染対策の指導的役割、抗菌薬の適正

抗 菌 薬 適 正 使 用 支 援（Antimicrobial Stewardship;

次ページの図に示すように、それぞれの職種が役割をぞれの専門性を発揮し、協働で感染対策に取り組んで使用、関連会議の運営を主な役割とし、院内ラウAS）とは、主治医が抗菌薬を使用する際、個々の患有しており、日々の診療や業務の中で継続的に情報収います。

ン ド や サ ー ベ イ ラ ン ス、コ ン サ ル テ ー シ ョ ン、者に対して最大限の治療効果を導くと同時に有害事集と情報共有を行っています。週に１〜２回の頻度で情報発信、職員教育等を行っています。

象を可能な限り最小限にとどめ、最適な感染症治療

AST カンファレンスを開催し、AST 薬剤師が主体とな

看護師：院内の感染症発生状況の把握と感染防止を 行 う 目 的 で、感 染 症 を 専 門 と す る 医 師、薬 剤 師、り症例提示を行い、４職種で協議し、協議内容についに向けた指導、薬剤耐性菌のアウトブレイク防止、臨床検査技師、看護師の 4 職種が協働して主治医をて主治医へフィードバックしています。また、AST 薬

１）感染対策に関する教育・研修

職業感染防止、医療廃棄物の適正廃棄を主な役割支援することをいいます。不適切な抗菌薬の使用は剤師は、特定抗菌薬（抗 MRSA 薬や広域スペクトルを

２）病院職員の健康管理（職業感染対策）とし、ラウンドやサーベイランス、コンサルテー

薬剤耐性（Antimicrobial Resistance; AMR）を示す微有する抗菌薬等）開始時や培養結果判明時、TDM 解析

３）感染対策の相談

ション、情報発信、マニュアルの改訂、職員教育、生物を発生あるいは蔓延させる原因となります。AS

後に病棟薬剤師と情報共有し、場合によっては AST 医

４）感染発生の動向監視と指導：院内ラウンドを週職種間の調整等を行っています。

を推進することで AMR 対策に繋がり、患者の予後改師に相談した上で、主治医へ処方提案を行っています。

薬剤師：抗菌薬の適正使用を主な役割とし、抗善を導くと同時に、結果的に医療費削減効果も期待

その他、抗菌薬使用量や血液培養複数セット提出率、菌薬使用状況データのまとめ、TDM 測定を実施できます。

TDM 実施率、各種耐性菌発生率等を定期的に検討する

以下に主な活動内容・メンバーの役割を紹介します。

主な活動内容に１回実施
５）医療関連感染の状況把握（サーベイランスの2ICTメンバーの役割■ ASTについて実施）及び感染対策の指導

し、使 用 状 況 の 評 価 や 結 果 の フ ィ ー ド バ ッ ク、

当院では、AS の推進のために、上記の４職種からことで AS 活動の評価を行い、院内の啓蒙活動として

６）感染対策マニュアルの整備

投与量や投与期間についてカルテ記載等を行っ構成される抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial

抗菌薬の適正使用を目的とした研修会を年に２回実施

７）特定抗菌薬の届出制による抗菌薬適正使用へのています。

Stewardship Team; AST）を 結 成 し 活 動 し て い ま す。

しています。
外面につづく▶

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