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抜き取ってお読みください1

こころ の 健康特集号
われらはー パ ー ズ ！！
京都市ゲートキパーの役割そのものです。みんなが少しです。
京都市では，市民しんぶんやポスずつゲートキーパーの役割を担うことがター，リーフレット，講演会等，様々なできれば，「生き心地の良い」社会がで手段を通して，自殺の問題や命の大切さきると考えています。そして，そのようについて考えていただき，精神障害に対な社会を目指すことは，精神的に健やかする偏見が少しでも少なくなるように取に安心感を持って生活できる街づくりにり組んできました。

もつながると言えるでしょう。

今年度は，自殺対策や精神保健に関す今回の特集号で，うつ病や統合失調る普及啓発に活躍するキャラクターとし症，依存症などの精神疾患の具体的な症

現代はストレス社会といわれ，多くのて「京都市ゲートキーパーズ！！」を作

状や治療について知っていただき，ご自人が精神的に悩みをかかえ，精神疾患で成しました。これは国の自殺対策で取り身や身近な方々の精神保健の向上に役立治療を受けています。わが国では，うつ組まれている「ゲートキーパー」の役割てていただければ幸いです。

病や統合失調症など，精神疾患で治療をを象徴する5 人です。

受けている人は300万人以上となり，自殺対策では，悩んでいる人に寄り添

国民生活に対する影響は，がんや心筋梗い，孤立・孤独を防ぎ，支援することが塞，糖尿病などを上回るという研究もあ重要とされています。これはゲートキーります。このため，厚生労働省は「医療こころの健康増進センター 所長

自殺直前の精神医学的診断（WHO，2002年）対策として重点的に取り組むべき疾病」（万人）350中，心筋梗塞，糖尿病）に精神疾患を加えた「5大疾病」とし，今年度から計画

250

うつ病
30.5％

その他の診断22.3％

また，わが国では10年以上，約3万200人が自殺する状況が続いています。昨年

150（平成24年）は15年ぶりに3万人を下100

パーソナリティ障害
12.3％回りましたが，それでも一日に70人以上の方が自殺で亡くなっています。自殺

統合失調症
13.8％に至る前には，うつ病等にかかっている

0

日時

平成25年

内容

基調講演 「ひきこもりの現状と今後必要とされる心理的支援」

境

13：00 〜16：10（ 開場 12：30）

会場

32.9

34.1

34.5

35.3

33.3

32.3

H8年

H11年

H14年

H17年

H20年

H23年

入院患者数

その一言が,「こころ」と「こころ」をつなぎます。

京都市自殺対策
シンボルマーク〜居場所 ･ 社会参加 ･ 生活〜」

それが，ゲートキーパー。

てるあき

まつやま

はたなか

287.8

輝顕 氏（公財）京都市ユースサービス協会チーフ支援コーディネーター
れん松山
畠中

170

267.5

見守るひと。

シンポジウム「これからのひきこもり支援を考える

たけひさ

185.2

223.9

悩みに気づき，声をかけて，（ 臨床心理士，徳島大学大学院 准教授，NPO法人全国ひきこもりKHJ親の会（ 家族連合会）理事）

竹久290

204.1

大切なひと，身近なひとの，もとひろ泉洋 氏

シンポジスト320.1（厚生労働省 患者調査）※H23年の調査では宮城県の一部と福島県を除いている

京都市ひきこもり地域支援センター
シンポジウム（こころの健康講座）

さかい

218.1

外来患者数の対応は自殺予防という意味からも重要

講師

323.3

258.4

50

アルコール依存症
17.1％

可能性が高いとされており，精神疾患へ

12月14日302.8

300

的に取組むとして い ま す 。

まさき

精神疾患の患者数（医療機関にかかっている患者）

診断なし 4.0％

を，今までの4つの病気（がん，脳卒はとこ

波床 将材

廉 氏 京都若者サポートステーション総括コーディネーター
まさ こ

雅子 氏 ファイナンシャル・プランナー

京都産業大学 むすびわざ館ホール（京都市下京区中堂寺命婦町1-10）［JR・近鉄・地下鉄］［阪急］

大宮駅より徒歩7分

仏光寺通

京福電鉄嵐山本線 四条大宮駅

高辻通

第１部 ＫＢＳ京都ラジオでおなじみ！

川村 妙慶氏「いのちとこころの ちょっといい話」

キャンパスプラザ京都 ５階
第１講義室
京都市下京区西洞院塩小路下る

大宮通

有料駐車場
TEL.075‑314‑0355

１1月12日（火）１３：0０〜１６：1０（開場１2：3０）

平成２５年

第２部 実習「 話を聴く ということ」
講師：「京都いのちの電話」
研修担当主事 中瀬真弓氏
氏

会場

むすびわざ館

壬生川通

坊城通

問い合わせ先 こころの健康増進センター

グラウンド
京都産業大学附属中学校・高等学校

●サンクス
びっくり
市バス
■
● ●ドンキー ヤサカ観光（株）
五条壬生川
セブン-イレブン

千本通

直接会場へお越しください（無料）

公園

丹波口駅

申込

京都駅↓

400名（先着順）

新千本通

定員

大宮駅

入口

［京都市バス］

五条通

日時

市バス
大宮松原

松原通

四条大宮駅より徒歩7分
五条壬生川より徒歩2分，大宮松原より徒歩3分

壬生寺

ゲートキーパー研修会
内容

阪急京都線

JR嵯峨野線

［京福］

四条通
↑二条駅

京都駅よりJR嵯峨野線（山陰線）乗換え
丹波口駅下車徒歩4分N

平成２５年度 京都市自殺予防人材育成活動

Fax.075‑314‑0504（ＪＲ京都駅ビル駐車場西側「ビックカメラ」カメラ」前）

定員２8０名（先着順）

申込直接会場へお越しください（ 無 料 ）交通アクセス： 近鉄・ＪＲ・市営地下鉄「京都」駅から徒歩すぐ

発 行：保 健 福 祉 局 こころの健康増進センター〒604-8845 京都市中京区壬生東高田町1-15
TEL(075)314-0355 FAX(075)314-0504 HP：http://www.city.kyoto.jp/hokenfukushi/kokenzou/

川村 妙慶

こころの健康増進センター

問い合わせ先 ＴＥＬ．
０７５−３１４−０３５５※会場へは地下鉄等の公共交通機関をご利用ください。

平成25(2013)年10月15日

ＦＡＸ．
０７５−３１４−０５０４

京都市印刷物第255020号

2

うつ 病

うつ病の治療は？
うつ病ってどんな病気？

つらいことが あ っ て ， 気 分 が 落 ち 込 む …。一時的にこのような経験をする こ と は 誰 に も あ り ま す が ，うつ病は，憂うつな気分が一日中 続 き ， 何 を し て も 楽 しい と感じられず，入浴や家事などの日 常 行 動 や ， テ レ ビ や 新 聞 を見ることすらおっくう…，このよ う な 状 態 が 長 期 間 続 く 病 気です。不眠，食欲低下，原因のは っ き り し な い 体 調 不 良 等 ，様々な身体の症状

うつ病治療では，十 分 な 休 養 と 薬 物 療 法 が 大 切 で す 。 以 前の抗うつ薬と比べ心臓 な ど へ の 負 担 が 少 な い ， 新 し い 薬 も あります。抗うつ薬は効果が出るまで2〜3週間以上かかります。自分の判断で薬を や め る と ， か え っ て う つ 病 が 長 引 い たりすることがあります 。 薬 の 種 類 や 量 ， 生 活 の し か た に つ いて主治医とよく相談し ま し ょ う 。

ほかに治療はあるの？

も現れます。
軽 度 か ら 中 等 度 の う つ 病 で は ，薬 物 療 法 と と も に 認 知 行 動

どんなときうつ病になるの？
うつ病のきっ か け と し て ， 長 時 間 労 働や失業，多重債務，身体の病気など の ス ト レ ス ， 転 居 ， 昇 進などの生活環境の変化が関係すると 言 わ れ ま す 。 ス ト レ ス の多いときや，新たな環境で頑張って い る と き な ど ， ち ょ っ と気分のゆとりが持てるように工夫し た り ， 早 め に 誰 か に 相 談したりすることで，療 法 を 実 施 す る と 効 果 が あ る と 言 わ れ て い ま す 。ほ か に ，余り 長 期 間 休 む よ り ，生 活 リ ズ ム を 整 え ，早 め に 職 場 復 帰 す る
方 が 良 い 場 合 も あ り ま す 。 ま た ，職 場 復 帰 後 の 再 発 を 防 ぐ た
め ，復 職 支 援 に 取 組 む 会 社 や 医 療 機 関 も あ り ま す 。い ず れも ，十分に主治医と相談 し ま し ょ う 。

周りの人が気をつけることはある？

うつ病が予防で き る か も し れ ま せ ん 。
うつ病の治療は長期間に及ぶこともあり，再発もありま

うつ病の診断はどうするの？
うつ病かな？と思ったときは，医療機関を受診しましょう。うつ病は， 適 切 な 治 療 を 受 け れ ば 改 善が期待できます。
うつ病の専門 は ， 精 神 科 や 心 療 内 科 で す。いきなりの精神す。長期療養には，周 り の 人 た ち の 理 解 が 必 要 と な り ま す 。
現代では，全人口の5〜10％がうつ病を経験すると考えられ，うつ病は身近な病 気 で あ る と い う 認 識 も 必 要 で す 。

うつの自己チェックシート

科受診に抵抗が あ る 方 は ， 各 区 の 保 健 セ ンターで精神保健福心配な人はチェックしてみよう。

祉 相談を受け付 け て い ま す の で ， 相 談 し てみましょう。

統合失調症?
原因は不明ですが，ある部分の脳神経の過剰な活動により，本当はないものが見えたり（幻視），聞こえたり（幻聴），実際には関係ないのに自分に影響を及ぼしているのではないか，自分に危害が加えられるのではないかといった考え（関係妄想・被害妄想）を持ってしまう病気です。また，脳神経がうまく働かず，活き活きとした感情を感じることができなかった
り，集中力が続かなかったりと生活や人付き合いに影響を及ぼすことがある病気でもあります。このような病気で困っている人は，およそ100人に1人と言われています。

A3. □ 毎日のように，食欲が低下，または増加する。もしくは，自分では意識しないうちに，体重が減少，または増加する（例：一ヵ月間に体重の±5％の増減）。

□ 毎晩のように睡眠に問題がある。
（寝つきが悪い，真夜中・早朝に目が覚める，寝すぎてしまうなど）□ 普段に比べて，スムーズに話したり動いたりしにくい。もしくは，いらいらして落ち着きがなく，静かに座っていられない。
□ 毎日のように，疲れや気力のなさを感じる。
□ 自分に価値がないと感じたり，罪の意識を感じる。
□ 集中したり，決断することが難しい。
□ 生きていたくないと繰り返し考えてしまう。

A1〜A3の質問（9項目）のうち，5項目以上に当てはまる。
このような気分や身体の不調が2週間以上続いているようでしたら，「うつ」の可能性が考えられます。

参考：M.I.N.I.日本語版（大坪 天平・上島 国利 訳）

統合失調症の治療は？

脳神経の過剰な活動を抑える薬を内服することで，幻覚や妄想は軽減できます。また，集中力や人とのコミュニケーションについては，リハビリテーションによって回復することが可能で，回復して社会で活躍されている方も た く さ ん お ら れ ま す 。
患者さんご自身やご家族が病気のことを正しく理解し，あわてずゆっくりと病気と付き合っていくことが大切です。

A2. □ 何ごとも興味がわかない，いつも楽しめていたことが楽しめない。

A1 と A2 ，どちらかに当てはまる。

統合失調症ってど んな病気？

?

A1. □ ほとんど一日中，憂うつな気分または沈んだ気持ちでいる。

うつ病は脳内の神経伝達がうまくいかなくなるといった機能の異常によって起こる病気であり，誰もがかかるかもしれない身近な病気です。適切な治療を受けることが必要となります。

就労準備のためのデイ･ケア
京都市では，統合失調症のリハビリテーションの一環として，就労準備デイ・ケアを開設しています。基本的な日常生活では支障はないが，病気のために就労できずにいる方，退職せざるを得なかった方，すぐには自信が持てない方など，当デイ･ケアでリハビリテーションを受けて，就労に向けた準備を始めてみませんか。まずはお電話をください。

☎075 - 314 - 0510

問い合わせ先 こころの健康増進センター デイ･ケア課

3

薬物依存症

いろいろな依存症

最近，特に脱法ドラッグの問題は急速に拡大しています。

中には生命に危険があるものや錯乱状態等を引き起こすものがあり大変危険です。

脱法ドラッグのほかに覚醒剤や処方薬依存もあります。

アルコール依存症
わが国でアルコール依存症として治療している人は4万人程度ですが，重篤な飲酒問題を抱えている人

ギャンブル依存症は80万人から200万人以上に上ると推計されます。

身体疾患（肝臓や胃腸など消化器疾患，高血圧や糖ある「行為」にはまってしまい，コントロールができな尿病など生活習慣病等）として治療を受け，背景にい状態を「プロセス依存（プロセス嗜癖）」といいます。

アルコールの問題があることに気づいていない人がギャンブル依存症は典型的なプロセス依存です。わが国で多いと考えられます。

はパチンコやスロットが問題となっています。

アルコール依存症は，お酒の飲み方や量が自分でコントロールできない病気です。

ギャンブルを止めたいのに止められない人は，まずは相談してください。

久里浜医療センターの作ったテストが下にあるから，チェックしてみてね。

ご家族からの相談もお聞きします。

このような依存症は，受診の継続と自助グループへの参加により回復が可能です。
京都市こころの健康増進センターでは，依存症の相談も受け付けています。
まずは相談専用電話 075−314−0874まで。
下記のような講演会も企画しておりますので，ご参加ください。
KAST- M（男性版）
最近6ヶ月の間に，以下のようなことがありましたか。
1. 食事は1日3回，ほぼ規則的にとっている
2. 糖尿病，肝臓病，または心臓病と診断され，その治療を受けたことがある3. 酒を飲まないと寝付けないことが多い
4. 二日酔いで仕事を休んだり，大事な約束を守らなかったりしたことが時々ある

1点

0点

1点
1点
1点0点0点
0点

1点

0点

1点
1点0点0点判

アルコール依存症の疑い群

定

1〜 3点

要注意群（質問項目1番による1点のみの場合は正常群。）

3点以上

アルコール依存症の疑い群

1〜 2点

要注意群（質問項目5番による1点のみの場合は正常群。）

平成25年度

正常群

アルコール と 健康 を 考えるセミナー

講演 「脱法ドラッグを使う若者たち

ウィングス京都

嶋根 卓也 氏

地下鉄四条駅（薬剤師，医学博士，国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所 薬物依存研究部 心理社会研究室長）

みのる

太田 実男 氏（京都ダルク施設長）
モデルミーティング

京都ダルク

定員 京都市内にお住まいの方240名（先着順）

申込 直接会場へお越しください（無料）

姉小路通
三条通
六角通ー変わる薬物・変わる治療ー」

講演 「薬物依存症からの回復」御池通
東洞院通

13：30 〜16：45（開場13：00 ）お酒の飲み方これでいい⁉

地下鉄烏丸御池駅
烏丸通

11月28 日平成25年

〜今︐あなたにできること〜

若者 の 薬物問題 について考える講演会

内容

いいえ
0点
0点
0点
0点
0点
0点
0点

正常群

0点

平成25年度

日時

はい
1点
1点
1点
1点
1点
1点
1点

KAST「久里浜医療センター作成」

4点以上0点

KAST- F（女性版）
最近 6ヶ月の間に，以下のようなことがありましたか。
1. 医師からアルコールを控えるようにと言われたことがある
2. せめて今日だけは酒を飲むまいと思っていても，つい飲んでしまうことが多い
3. 酒の量を減らそうとしたり，酒を止めようと試みたことがある
4. 飲酒しながら，仕事，家事，育児をすることがある
5. 私のしていた仕事をまわりの人がするようになった
6. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる7. 自分の飲酒についてうしろめたさを感じたことがある

定

9. 朝酒や昼酒の経験が何度かある
10. 飲まないほうがよい生活が送れそうだと思う

いいえ
1点
0点
0点

判

5. 酒をやめる必要性を感じたことがある
6. 酒を飲まなければいい人だとよく言われる
7. 家族に隠すようにして酒を飲むことがある
8. 酒が切れたときに，汗が出たり，手が震えたり，イライラや不眠など苦しいことがある

はい0点
1点
1点

阪急烏丸駅

会場

錦小路通
四条通

〒604 - 8147 京都市中京区東洞院通六角下る御射山町262
TEL : 075 -212 - 7470
地下鉄・烏丸御池駅又は地下鉄・四条駅，阪急・烏丸駅 下車 徒歩5分
こころの健康増進センター
TEL.075 - 314 - 0355 Fax.075 - 314 - 0504

10月18 日平成25年

蛸薬師通ウィングス京都 イベントホール

問い合わせ先日時

内容

13：30 〜16：25（開場 13：00）

講演 「アルコールで起こる心と体の問題ーその対処法 ー」
いのあろう

猪野 亜朗 氏（かすみがうらクリニック 副院長）
活動報告及び体験発表 …… 京都府断酒平安会，AA
施設紹介及び活動報告 …… 京都マック
個別相談会（無料･先着6名）

定員 京都府内にお住まいの方240名（先着順）

申込 直接会場へお越しください（無料）4

つなげたあとも，
身 体や こ こ ろ の 状 態 に つ い て，自 然な 雰 囲 気 で 見 守 り ま し ょう。
家庭や職場で，身体やこころの負担が減るように配慮しましょう。

あたたかく寄り添いながら，じっくり見守ることが大切です。

もちろん，見守る人にもこころの余裕が必要です。

あせらずせかさず見守り続けましょう。
癒し系のピンク「いつもあなたのそばにいるよ…。」

4 つなぎ
話 を 聴き ， 必 要 で あ れ ば専門機関への相談を勧めましょう。
一緒についていってあげるのも，ご本人にとっては勇気がでます。
今，何か気になることがある場合，後回しにせず，その場で聴いてつなぐことが大切です。

ご本人の了承がとれれば，事前に相談の要点を専門機関に伝えること﹁生きることを支援する人﹂のことを言います︒

5 見守り

ゲートキーパーとは︐大切な人,身近な人の,悩みに気づき,声をかけて,見守るひと。
それが,ゲートキーパー。
1 気づき
家族や仲間 の 様 子 が 変 わ っ て い ま せ ん か 。
眠れない,食欲がない,口数が少なくなったな
ど，様子が変わっていませんか。

たとえば，職場のこと，就活の悩み，家庭のこと，借金，大事な人との死別，飲酒問題，うつなど…。

もしかしたら，大切な人，身近な人は，悩みを抱え込んでおられませんか？

いつも冷静なブルー「大丈夫かな？」
気づきの表情です。

2 声かけ大切な人，身近な人のこころの変化に気付いたら，勇気を出して声をかけてみましょう。
特別な言葉はいりません。普段と同じように声をかけましょう。

「最近，眠れていますか?」「元気がないようだけど，どうかしたの?」「何かチカラになれることはない?」で，スムーズにつなぐことができます。

3 傾聴

いつも元気なイエロー「必要があれば今後も相談にのるよ。」「いっしょに相談に行こう。」

悩みを抱えている人にしっかりと向き合い，相手の気持ちを尊重しながら，話に耳を傾けましょう。

話す，聴く。それだけで救える命がある。
●自死遺族・自殺予防こころの相談電話「きょう・こころ・ほっとでんわ」
こ こ ろ まるTEL.075 - 321- 5560

毎週月曜・火曜：9:00〜12:00
毎週木曜：13:00〜16:00（祝日および年末年始のぞく）［京都市こころの健康増進センター相談専用電話］●こころの相談専用電話 お は な しTEL.075-314-0874

みんなのリーダー レッド「体調は大丈夫？」「何か悩んでいる？
よかったら話してみて。」
勇気を出して声をかけます。

少し時間をかけて，大切な人の話を・話せる環境をつくりましょう

・心配していることを伝えましょう

・悩みを真剣な態度で受け止めましょう

じっくり聴いてみましょう。

・相手の気持ちを尊重し，否定せずに対応しましょう
・悩みや自殺願望を打ち明けられたら，「つらかったね。」「よく話してくれたね。」など，いつも優しいグリーン「つらかったね。」「よく話してくれたね。」
なぐさめの表情です。

ねぎらいの気持ちを言葉にして伝えましょう

本人を責めたり，安易に励ましたり，相手の考えを否定することは避けましょう。

平日：9:00〜12:00，13:00〜16:00（土・日・祝日および年末年始のぞく）

１人で抱え込まないでください。話せる誰かがここにいます。 こころの悩み，経済や雇用の問題，家庭や学校での悩み等，様々な問題を同時に抱えておられませんか？
それらを解決していくためにも，1箇所の相談窓口で複数の相談ができる相談会を開催しております。

くらし と こころ の 総合相談会
定例相談

土曜相談

10月22日㊋，11月26日㊋，12月24日㊋，
平成26年1月28日㊋，2月25日㊋，3月25日㊋［会［会場］ 京都市呉竹文化センター

弁護士，僧侶，心理士，保健師，労働問題の相談員，教育関係の相談員，自死遺族サポートチームの相談員

事前予約 京都いつでもコール 先着順 〈年中無休 8:00〜21:00〉

場］ 京都市東部文化会館［相談日時］ 平成26年3 月8 日㊏ 13:00〜17:00

場］ハートピア京都 （地下鉄烏丸線「丸太町」駅下車 5番出口）

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Fa ましめはじ当日のお申し込みも受け付けておりますが，予約の方が優先になります。
［相談日時］12 月14 日㊏ 13:00〜17:00［相談日時］14:00〜19:00［会事前予約は，各実施日の2週間前から2日前まで可能です。

相談員（１つの相談窓口で45分間相談できます）

きょう ほっと あした

み な こ こ☎075-661-3755 Fax.075-661-5855
ごようはここ問い合わせ先 こころの健康増進センター TEL.075 - 314 - 0355

われらは京都市ゲートキーパーズ！！ 大切な人の命を守る！ それがゲートキーパー
内容

○精神保健

演や研修のお福祉に関する講○相談会や相談https://www.facebook.com/kokorohothot○

電話等の案内ホッ とするも京都で見つけた知らせ

皆さんの投稿をお待ちしています！

ゲートキーパー って？↓のなど。

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