SPRING
2 0 18

血友病と海外渡航
血ありがとうございましたあり

三重大学医学部附属病院
三重
血 液内科

トレ
トレーニングの原理
・原則とストレッチ体操の重要性
スト

雪かきツアー

パラ・パワーリフティング
日本代表・
日本代表
・強化指定選手

佐野 義貴

世界血友病デーもっと知りたい!
血友病のこと血友病と海外渡航

第3回

血友病の専門医（家）にインタビューし、ひとつのトピックスを深掘りする「もっと知りたい！血友病のこと クローズアップハー

荻窪病院 血液凝固科ト」。第3回は、
グローバル化により海外旅行や海外赴任を経験される方々のために、海外渡航時に心がけるべきことにスポット

写真右を当てました。観光旅行、長期滞在・赴任時に分け、監修の吉岡
写真左章先生が荻窪病院の鈴木隆史先生と臨床心理士の小島賢一

鈴木 隆史 先生
カウンセラー 小島 賢一 先生
部長

先生にお話を伺いました。

こちらは、鈴木先生、小島先生にご監修いた

出国前の準備はどうする？

だいてますが、この中で証明書のひな形を用意しています。

近年、
グローバル化が進む中、血友病の患者さんやご家族が海外へ行く機会が増えています。
安全に楽しく過ごすための準備や心得につい鈴木先生

そうですね。これを参考にして病院からの正式な診断書という形で発行することができます。

てお話しいただけますか。
吉岡先生

製剤を機内に持ち込んだり国外に持ち出した
りする場合は、事前に診断書や製剤使用者の証明書を用意される方もいます。証明書がなく

血友病患者様の投与記録手帳てもご自身で説明できる方や、手荷物として持鈴木先生

ち込む方もいますが、心配性な方や言葉に自信の無い方には、出入国審査用と保安検査用に分けて持参してもらったことがあります。それから、1週間程度の旅行で持ち込む量が少ない場

JBのホームページより、証明書をダウンロードできます。
旅行中に受診が必要になった時や、航空保安検査で使用できる文

合にはあまり問題がないように思われますが、書のサンプルです。かかりつけの医療機関に作成を依頼する際に長期滞在時にダンボールで大量に持ち込む場

ご利用ください。旅先で困らないよう事前に用意しておきましょう。

合には、診断書・証明書の両方を持参した方が安心です。滞在期間が長くなればなるほど証明書は持っていたほうがいいですね。なお、長時間移動する場合でも、フライト前に注射しておけば、まず追加の注射が必要になることはな
いと思います。

吉岡先生

JBで作製している「ヘモフィリアノートブック」という自己注射の投与記録手帳があります。

1

http://www.jbpo.or.jp/cross/information.html

海外旅行中に気をつけること
吉岡先生

海外・国内問わず、移動先で突然出血した場合海外赴任と言われたら？
吉岡先生

自己注射ができて健康状態も良いのであれば、の対応を考えると、家庭注射や自己注射のト

海外赴任は積極的に考えてもよいと思います。

レーニングは必須。また、移動中に駆け込むべ

その場合、一番の問題は製剤の入手になりまき施設をあらかじめリサーチしておくことも大すが、長期間の滞在になると患者さん自身が切です。その他、対応策等を教えてください。

往復して製剤を持参することが多いようです。
また、現地で調達する方法も考えられますが、鈴木先生

どのようなことに注意したらよいでしょうか。

血液凝固因子製剤の持ち運びですが、2〜3回
分は手荷物にも入れておくことを勧めています。
全てトランクに入れてしまうと衝撃の影響によ

小島先生

ご家族が日本に残る場合は、健康保険はそのまる破損や、預けた荷物を紛失する可能性もあま継続することが多いようですね。まず、現地にりますのでリスクを分散しておくことが必要で赴任してから半年が経過すると、日本からの製すね。また、中等症、軽症でほとんど出血しな剤の送付が輸入品扱いとなり関税がかかるのでい患者さんにも、行った先で診てもらえる施設

注意が必要です。
また日本国内の健康保険を継を教えておき、製剤を数回分持参させること続して使うのであれば、従来の制度を全て使えがあります。旅行先では、様々なアクティビティ

ますが、
これまでの保険制度から外れると現地がありますが 、やってはいけないものはなくの任意保険に入ることになります。しかし海外でなってきていると思います。担当医に事前にこ製剤を入手する場合、日本のように公的な補助

ういう遊びをしたいという相談をしていただき、制度がなく請求が大変高額になることが多いの

しっかりと製剤投与してからやっていただけれで注意が必要です。いずれにしても健康保険をば大丈夫だと思います。

どの国におくかはとても大事なことなので、会社や前任者に確認するようにしましょう。ただ、周

小島先生

旅行中は、
普段より絶対に多く歩くので、いざと囲に血友病であることを告知していない場合は、いうときに日本に帰ってこられるだけの数回分

直属の上司や人事に相談しにくいこともあるよの製剤は最低限持っていってほしいですね。

うです。その場合には、主治医やカウンセラー、

もしも海外で病院を受診した場合、医療費はまソーシャルワーカーによく相談してみてください。

ず現地で全額を支払い、後で加入している健康

それからWFH（世界血友病連盟）のサイトでど保険に申請して払い戻してもらうシステムがあの国にどんな製剤が納められているのか、どこります。ハワイで製剤を投与して2万ドル支払っにセンター病院があるのかを確認しておき、何かたという話を聞いたことがあります。カードも使あったときにどこにかかればよいのかをチェック

えますが、大変高額になりますので注意が必要

しておきましょう。事前に病院を通して相談してです。また、
便利なのでレンタカーを借りる場合

いただければ、製剤メーカーが納入している近もあると思いますが、事故の際の保証される範隣病院をリストアップするような準備も手伝って囲がありますので、約 款を読んでどこまでカくれますし、
また事前に赴任先の病院に「こういバーできるかをよく確認しておきましょう。

う人が行くからよろしく」という連絡も可能です。

2

もっと
知りたい!

海 外 渡 航に関するお話は、小 島 先 生

血友病のことにご 執 筆 いただいた「 み ん な の 木 」にも紹 介されています。
http://www.jbpo.or.jp/crossheart/minnanoki/

国によって異なる!? 海外の医療事情
吉岡先生

小島先生

例えば、
イギリスではホームドクター制のため外国人旅行者への対応
吉岡先生

日本人が海外渡航するのとは逆に、外国人旅行

事前に患者登録をする必要がある等、国によっ者が出血して国内の医療機関を受診するようなて医療事情が異なりますが、自己注射をしてはケースもあると思うのですが、そのような経験は

ダメな国はあるのでしょうか。

ありますでしょうか。

自己注射をすることは大丈夫だと思いますが、
ド鈴木先生

ラッグと間違われてしまうと大変です。診断書を出血ではありませんが、注射する日だから注射してほしいということはありました。

持っていれば状況説明しやすいので安心です。
小島先生
吉岡先生

小島先生

実際には来られなかったのですが、行ったら診て

海外で出産されたお子さんが血友病だった例

もらえるかという問 い 合 わ せ は ありました 。

がありますが、この場合は赴任先で出産、診断、2020年の東京オリンピック・パラリンピックに備治療を受けるという流れになりますね。

えて首都圏の施設では考えておく必要があります。

お母さんが保因者であることが事前に推定され、、血友病が予想されるような場合には、
日本に里▶左から 小島 賢
賢一先生
鈴木 隆史先生隆
吉岡 章先生章

帰りして出産をする選択肢もありますね。

吉岡先生

製剤の入手が難しい国もありますが、
健康保険
や製剤入手の問題がクリアになれば海外生活

鈴 木 隆 史 先生 プロフィール

を自由に楽しんでいただけるものと思います。

●1989年3月 東京医科大学医学部卒業 ●1996年 東京医科大学臨床病理学講座 助手 ●2007年 東京医科大学臨床検査医学講座 講師 ●2012年東京医科大学臨床検査医学講座 准教授 ●2014年 東京医科大学臨床検査医学

スマホの活用
吉岡先生

スマホをうまく活用すれば、困ったときに日本のドクターと会話したりメールのやり取りができるのではないでしょうか。

鈴木先生

荻窪病院では以前から科のアドレスを使用して患者さんとメールでやり取りを行っています。

分野（臨床検査医学講座改め）准教授 ●2017年 荻窪病院 血液凝固科 部長

小 島 賢 一（臨床心理士）先生 プロフィール●1977年 東京学芸大学教育学部卒業 ●1979年 同学教育学専攻科心理学修士終了 ●1988年 臨床心理士取得 ●1989年 荻窪病院血液凝固科にボランティアカウンセラーとして包括医療に参加 ●1996年 荻窪病院入職

医療法人財団荻窪病院〒167-0035 東京都杉並区今川3-1-24
TEL : 03-3399-1101

小島先生

出血で腫れた写真をメールで送られることもありますね。

3

http://www.ogikubo-hospital.or.jp/

くわはら

桒原

健

国立国際医療研究センター病院
薬剤部長

ありがとうございました
私は昭和56年から国立関連の病院に勤務し、いくつかの施で行われていたことから、外来に薬剤師のお薬相談室を設け設を経て、
平成7年に国立大阪病院（現国立病院機構大阪医て、対応させていただいていました。血友病の患者さんからは、療センター） に異動しました。平成9年から感染症の患者さん

本当にたくさんのことを学ばせていただきました。感謝の気持を担当し、これが血友病の患者さんとお会いするきっかけにな

ちでいっぱいです。今年3月に定年を迎え、国立関連の病院をりました。その後、様々な施設に異動しましたが、何らかの形で去ることになりました。今回、このページを執筆させていただく

関わりながら現在に至っています。国立大阪病院では入院患機会をいただきましたので、この場をお借りして、お世話になっ者さんへのお薬の説明も行っていましたが、治療の多くは外来た皆様に、御礼のお手紙を書かせていただくことにしました。

Aさんへ。初めてお会いしたのは、約20年前だったと思います。血友病の患者さんとお会Eさんへ。院外処方せんの発行を推進するために、いする機会がまだ少なかった頃、主治医のすすめで、外来のお薬相談に来てくださいまし「僕が街の薬局で薬を院外薬局のご説明をした際、た。そのとき「なぜ薬剤師に会ってみようと思われたのですか」と伺ったところ「主治医をより多くの人に病気のことを知っても受け取ることで、信頼しているから、主治医が信頼する薬剤師なら会おうと思った」とおっしゃいました。患

らい、理解してもらえる人が増えると思うので、喜んで者さんを取り巻く医療従事者同士の信頼関係なしに医療はあり得ないという、チーム医協力させていただきます」とおっしゃってくださいました。

療の基本 を教えていただいたと思います。何度かお会いするうちに「薬剤師は院内のセ

一人一人の患者さんの力が、世の中を動かしていく

カンドオピニオンのようなものですね。主治医は新しい薬のことをこのように説明したけど、原動力になるのだと思いました。

薬剤師としてはどう思いますか？」と、いつも何か疑問があれば質問をしてくださいました。
「もう少し詳しい資料がほしい」と、受診の帰りに立ち寄られて、必要な資料をお渡しし、説Fさんへ。お薬の話が終わると、気になるタレントやア明をしたこともあります。患者さんに向き合う薬剤師としての心構えを、教えていただきました。

ニメのお話をされ、盛り上がってしまうこともしばしば。
当時、私の幼い息子が、あるキャラクターカードにハBさんへ。いつも外来で、お薬に関係すると思われる副作用や、生活に支障のあることマっているというお話をしたところ、集めておられたもなどを詳しく教えていただきました。
「少しでも、他の患者さんの参考になれば役立ててのの中から数枚、息子あてにお送りいただきました。

ほしい」と、薬に関係のないようなことも含めて、気になっていることを書き留められ、外添えた手紙に「お父さんはお薬の説明をすることで、来の度にたくさんの症状を伝えてくださいました。薬を飲んでいる時間や飲み方を伺い多くの患者の命を救ってくれています」と書いてくだながら、薬とその症状について関係があるかどうか、一つずつ、じっくり考えることができさいました。感謝の気持ちと共に、しっかりやらなくてました。わからないことは添付文書だけではなく、薬の基礎研究のデータ、臨床試験のはと、気の引き締まる思いがしました。

結果、薬の化学構造、薬が体の中でどのように運ばれどのように変化するか、症状との関係を詳しく調べることで、とてもよい勉強になりました。

Gさんへ。つらい経験をされたことを教えていただきました。薬を安全に使っていただくために、現場の薬剤師Cさんへ。飲んでいる薬の飲みにくさや、
どんなタイミングで飲み忘れるかを、詳しく教えていただきました。
どう飲みにくいのか、
飲み忘れを防ぐためにどのような方法で対応しているかを教えていただいたことで、他の患者さんとの相談の際に「このような例ではこのような対応をされている方がおられます」と、お伝えすることができました。
また、ゴミとして薬を出す時に、貼られているシールが剥がれにくいことや、薬のシートの印字などで気づいた点をご指Dさんへ。
「旅行に行くから、製剤を持ちは何をすべきか、考える習慣がついたと思います。薬歩く際の注意点や、温度管理について

剤師として働く後輩たちに、伝えていきたいと思います。

教えてほしい」と聞かれ、血液製剤の保存条件の違いによる安定性データを一覧にしました。温度管理に気を使うお薬を使っておられることを、改めて認識することができました。他の患者さんに製剤の説明をする際、持ち歩きも含めて、この情報をお伝えするようになりました。今もアップデートしたものを、大阪医療センターのホームページに掲載しています。
また、機会がございましたらご活用ください。

摘いただきました。
メーカー担当者に伝え、製品の改良につながったこともありました。

http://www.onh.go.jp/khac/data/
ketsuekiseizai171001.pdf

Hさんへ。先日、久々にお会いしました。ご無沙汰してサイズが小さくなった
おりました。新しい薬が発売され、「昔
薬もあります。1日1回の服用で済む薬もあります。
に比べると、副作用も少なくなりました。でも、毎日続けてお薬を飲むことには変わりはありませんし、副作用も昔に比べるとマシですけど、生活になんらかの支障が出ることもあります。年を取ったので、飲む薬も増えてきました。薬の飲み合わせも気になります」というお話をお薬の情報提供
伺いました。私たち薬剤師は今後も、お役に立ちたいと考えています。
や相談に力を入れて、皆様とお会いしたことで、病院に勤務する薬剤師として、また一人の医療人として、
とても充実した人生を送ることができました。
改めて御礼を申し上げます。ありがとうございました。

4

第26回

ル
ピタ
ス
トホ
ハー

三重大学医学部附属病院
血液内科

Q
松本
先生

輸血・細胞治療部 副部長・助教

血友病の診断・治療に関わるようになったきっか
けや時期を教えてください。
私自身が血友病であったため、
血友病診療することを目指して医師になりました。
６歳のころから三重大学で松本 剛史 先生

Q
松本先生

診療体制の特色を教えてください。
小児科に初診でかかり、血液の凝固に異常がある場
合は私に連絡があります。受診日に小児科で一通りの診療を受けていたこともあり、
当時、血液診療科だった第二内ことをした後、最後に私のところに寄ってもらい、出血の状況科に入局し、
そのまま血栓止血・血友病の診療に携わっています。

を聞いて薬の量、投与の方法や製剤について小児科の先生に
サジェスチョンさせていただいています。私が最初から加わる

患 者さんの年 齢 層と診 療 体 制の特 色

ことで、内科への移行も容易なのかなと考えています。このよ
うな体制にしているところは珍しいのではないでしょうか。

Q
松本
先生

現 在 、三 重 大 学 病 院に通われている患 者さんの数や年齢層を教えてください。

Q

患者さんは三重県全域から来院されており、ほとんど出血をせず年に1度くらいしか通院しない中等症・軽症の患者さんを含めると60〜70名くらいです。定期的に薬松本先生

他 科との連 携 や 、地 域 病 院との連 携について
お聞かせください。
例えば整形外科で手術が必要な場合、止血管理は私が担当する形で行っています。歯科の先生には止血を処方したり注射をしたりしている患者さんは30名くらいで異常の患者さんを多く診ていただいていることもあり、抜歯す。年齢層は0〜70歳代までと幅広く、特に40〜50歳代のが必要な場合もしっかりと止血していただいています。しかし、方が多いです。新規で来院されるのは小さな子供が多い。最親知らず（智歯）の抜歯では思わぬ出血をすることがあるた

近よくみられるのが中等症や軽症で注射もほとんどしたこと

め、入院で処置することがあります。

がない方で、大人になってから突然来院されるパターンです。

地域連携では、
三重県は南北に長いので、地元の病院で血近くの整形外科にかかり、医師から「本人が血友病と言って友病の診療経験が少ない先生にかかっている方が多くいらっいる」と連絡が来たこともあります。また、中学生くらいまではしゃいます。そういった方は3ヵ月〜半年に１度は当院を受診

入院歴があった方で、その後50年近く全く治療を受けずにいしてもらい、症状を聞いてより患者さんにあった治療に変更ましたが、C型肝炎による肝細胞がん治療のために当院の肝させていただくなど包括医療を行っています。

臓内科に紹介され、そこから患者が血友病であるということで私に連絡が来た際には驚きました。

Q
松本先生

患 者 会との 連 携 や 活 動 につ いて お 聞 か せください 。
私自身が患者会の会長になっています。年1回総会や講演会を行い、夏になるとキャンプやバーベキューをしています。当院の患者さんはもちろん、他病院の患者さんも5血友病性関節病性関節症の久保田 実
東京大学医科学研究所附属病院
関節外科 理学療法士

第23回

トレーニングの原理 原則とストレッチ体操の重要性

今 回でシリーズ最 終 回となります。血 友 病 患 者ことであることを述べてきました。ホームエクササ

さんにとって、運 動 療 法 で 身 体を鍛 えていくこと

イズを生 活の中に定 着させ、習 慣 化することが 鍵は、長 期 的に見 れば 身 体 の 皮 膚 、皮 下 組 織 、筋 肉 、 となりますが、3日坊 主にならないように上 手く習
血 管 、靭 帯 、骨などの 身 体を支える組 織が 頑 丈に慣 化することはなかなか難しいことです。今 回 紹なり、外 傷 や 怪 我での 出 血 の 予 防と機 能 回 復・向介させていただく「トレーニング の 3 つ の 原 理・5

上 のトレーニング 効 果が 得られることになります。

つの原則」（ 表 1 ）を理 解 することは 運 動 意 欲を

また、長期的に自宅での自主トレーニング（ホーム

持 続することに役 立ちますので、ぜひ覚えていた

エクササイズ）を継続していくことは大変重要なだきたいと思います。

［表1．
トレーニングの3つの原理・5つの原則］

A.過負荷の原理

B.可逆性の原理

C.特異性の原理

現在の能力以上の負荷をかけることで、現在より能力が向上すること。

トレーニングを止めてしまうと、身体が元に戻ってしまうこと。

トレーニングは種類によって鍛えられる効能が違うこと。

1.全面性の原則

2.反復性の原則

3.個別性の原則

4.意識性の原則

5.漸進性の原則

すべての体力要素を
バランス良く鍛えることが大切であること。

トレーニングは長期間にわたって繰り返し行う必要があること。

個人のレベルに合わせて
トレーニングメニューを決めること。

鍛える目的や部位を意識することでトレーニング効果が向上すること。

負荷に慣れたら少しずつ回数や重量を増やしていくこと。

A

過負荷の原理 負荷の目安としては、例えば筋

1

全面性の原則 「すべての体力要素」

4

意識性の原則 トレーニング前にトレー力の場合は最大筋力の60％以上を10回以上反復とは、身体的要素では行動体力（筋力、瞬発ニングメニューの一つ一つで得られる効果をすること、持久力の場合は最大筋力の40％以上の力、持久力、柔軟性、バランス、敏捷性）と防

しっかりと頭の中に入れておきます。
そして、ト

負荷を長時間連続してかけることになります。

衛体力（器官・組織の機能、
免疫力）
があり、
ま

レーニング中は身体のどこを使って何を鍛えた精神的要素では意欲（モチベーション）と意ているのかを意識しながらトレーニングする方

志の強さ（メンタルマネージメント）があります。

が、何も考えないで同じことをするよりも得ら

B

可逆性の原理 目安は、筋力の場合一日のト

レーニングで0.5〜1%上昇し、効果は3日間継続し、れる効果が高いことが分かっています。

それ以降何もしないと一日1%ずつ低下していきます。

2

また筋力維持のためには最大筋力の30％〜40％

日常生活のルーチンワークの中にいかに取り

5程度の負荷をかけることが必要と言われています。

入れていくか」がポイントになります。

けると、一定の筋力アップが得られますが、負反復性の原則 「トレーニングメニューを
漸進性の原則 一定の負荷をかけ続荷に慣れてしまうと筋力は上がらず維持するC

7

特異性の原理 例えば一生懸命ウォーキング

3

個別性の原則 年齢、性別、体格、関だけに留まります。負荷のかけ方を変化させ、をしても、上肢の筋力は上がらないですし、持久力ト節の状態などを考慮してトレーニングメニュー

回数、重量の他、姿勢、
スピード、運動方向、

レーニングをしても筋力や瞬発力は上がらないようなを決めていくことです。これにより過剰な負荷

重りの種類などを変えていくことで更なる機ことを言います。

による外傷や障害の予防になります。

能向上が狙えます。

- POINT -呼 吸 は 止 めず、鼻 から吸って口からゆっく
り吐きながら行 いま

ストレッチ体操の重要性

ストレッチ体 操 の やり方

しょう。
一つのポーズを

20秒間続けてください。

ストレッチ体操は、
血友病の患者さんにとっ

腰に手を当ててアキレス腱て非常に重要です。関節内出血および筋肉不安定な場合は椅子などにを伸ばします。下腿三頭筋

つかまって行いましょう

内出血後のリハビリと再出血の予防的トレーがストレッチされ、支持脚のニングとしてホームエクササイズのメニュー

大腿四頭筋が鍛えられます。

安静・不使用による筋力低下の特徴として、速筋（収縮が速く力が強い大きな筋肉で、下肢では大殿筋、中殿筋、腸腰筋、
大腿四頭筋、
内

かかとを上 げないに組み込んでいくべき運動療法の一つです。

ゆっくりと上体を下ろす転筋、
ハムストリングス、
前脛骨筋、
下腿三頭筋
椅子など安定した台に足をなどがあります）が早く弱ることが知られてい乗せて膝と股 関 節を曲げ 、ます。これらの筋力が顕著に低下すると、
立位

不安定な場合は椅子などにつかまって行いましょう

支 持 脚 の 膝 は 伸 ばします。

バランスや歩行能力が低下し、
階段昇降、
坂道

支持脚の腸腰筋と台に乗せ歩行、しゃがみ込み、立ち上がりなどの動作がた側の大殿筋と下腿三頭筋

やりにくくなります。低下した筋力は関節可動がストレッチされ、支持脚の域が確保されていれば運動を行うことで回復

大腿四頭筋、前脛骨筋、下腿します。長期的な関節固定で筋肉が拘縮して三頭筋などが鍛えられます。

可動域が極端に落ちてしまうと、筋力トレーニングをしても十分なパワーが出せなくなります。

椅子など安定した台に足を筋肉の柔軟性の確保と弱った筋肉のコン乗せて、膝を伸ばし脚の裏

ディションを整えるトレーニングとして通常選筋力の低下予防・回復に効果があります。これは筋肉へのストレッチ刺激により、筋肉から筋を肥大させる物質の分泌量が増えることが関

おしりを後ろに引 く 感じ

択されるのが筋ストレッチです。筋ストレッチは、

足首を
背屈する

不安定な場合は壁などで身体を支えながら行いましょう

側の筋肉を伸ばします。大殿筋、ハムストリングスがス
トレッチされ、支持脚の腸腰筋、大腿四頭筋、下腿三頭脚をゆっくり伸ばしきる筋、ハムストリングス、大殿筋などが鍛えられます。

係しているのではないかと考えられています。
ストレッチ姿勢を調整することで自分の体重を足首を反対側の手で把持

不安定な場合は壁などで利用して、バーベルや筋トレマシンなどの器具し、踵 をお 尻 に 付 けます 。 身体を支えながら行いましょう

を使わずに、
筋力トレーニングの効果が十分

腸腰筋、大腿四頭筋、前脛に得ることができます。血友病の筋ストレッチ

骨 筋がストレッチされ、支体操は、関節症や出血のリスクを考慮すると、持脚の腸腰筋、中殿筋、前弾むように早く筋肉を伸ばすバリスティックス
トレッチのような方法よりも、ヨガのようにゆっくり筋肉を伸ばす方法が良いです。右欄でご脛 骨 筋 、下 腿 三 頭 筋が 鍛
えられます。
前の部分の筋肉が伸びるように紹介するのは当院の患者さんにリハビリテー
ションで実際に指導している一例です。
伸脚です。初めは浅く行
い、可能なら深く行いま

一度にたくさん行おうとすると過度な負荷

しょう。内転筋がストレッになりやすいので、少しずつ毎日行うことが大チされ、支持脚の大腿四切です。次の日に疲 労が残らないような負 荷頭筋、前脛骨筋、下腿三量で行うことが推奨されています。無理の無い頭筋などが鍛えられます。

不安定な場合は椅子などにつかまって行いましょうようにご自身で負荷量を調整していきましょう。

お 知らせ

これまでの連載23回分をとりまとめた冊子を作成する予定です。希望者に配布いたします。

8大石 邦子
エッセイスト。
会津本郷町生まれ。
主な著書に「この生命ある限り」「人は生きるために生まれてきたのだから」など。

雪かきツアー
白河の友人から、雪かきツアーの連絡が入った。毎
年、車で２時間以上もかかる県南地方から、逞しい友
人たちがやってくる。
男女12、3人ほどで、男性は一応、家の前の雪を片付け、女性はご馳走作りである。正午から夜まで続
く賑やかな食事会の準備なのだ。実はこちらが本番で、残念ながら私はお酒を飲めないが、食材は全て持ち込み、終われば塵まで持ち帰ってくれる仲間たちである。
思えば、このツアーも23年になる。みんな若かったが、
いつしか責任ある立場で活躍する
人々になっていた。
彼らに出会うきっかけを作ってくれたのは、当時まだ20代だった、浩美ちゃんという可愛い女性だった。
彼 女が 初 めて私 の 家を訪ねてきたのは 平 成 4 年 、会津に「骨髄バンク」を立ち上げたいので協力してほしいということだった。
日本の骨髄バンクの草創期で、ドナー10万人を目指して全国のボランティアが動き始めた時期である。

平成20年、
彼女の後を追うように、私も乳癌になった。

白血病患者に何とかなる道があるのなら、ぜひ協力し福島医大に送られた。そこには幾つかの病院を経た彼

たいのだと彼女は熱く語った。その熱意に打たれた。

女も入院していた。

2年後、白河にも支部ができた。以来、白河のボラン

私は彼女の転移に、かける言葉もなく、会いにゆけ

ティア仲間が、会津の雪の多さに、雪かきツアーなるないでいた。そんな私の心を見透かすように、彼女がものを計画し、我が家を訪ねるようになった。交流の私の病室にやって来た。スポーツ万能の彼女が車椅場作りだったと思う。

子に乗っていた。

私 達は一 緒に、各 地の集いに参 加し、講 演もした。
みんなで旅にも出た。北海道、仙台、横浜、沖縄、韓国にも行った。
ところが、浩美ちゃんが乳癌になった、という知らせが入った。信じられなかった。こんなにも、人の苦しみ「どうしてこんな所まで追いかけてくるのぉ〜」
そういうと、彼女は私の手を握りしめて、泣きに泣いた。まさかの同病、まさかの同病院だった。
ひと足早く彼女が退院するとき、私たちは指切りをして別れた。彼女が言った。

のために奔走していた人が、と思うと、何をどう考え「元気になって、また一緒に、
あの函館に行こう」ていいのか分からなかった。

それが彼女の最後の言葉となった。

まだ子どもも幼い。しかし彼女は再起し、今までにもあれから9年、彼女も大好きだった白河の友人たち

増して、病人とドナーと医師との懸け橋となっていった。

が、今年もやってくる。今は、浩美ちゃんへの鎮魂のツけれども平安な日々は長くは続かず、若い体の転移はアーとなっている。

速かった。

明日も、浩美ちゃんへの献杯から始まる。
（2018年2月記）

9

世界を目指して取り組んだパワーリフティング
ケガに泣かされても不屈の闘志で何度でも立ち上がる！
編集部

甲子園、
プロ野球選手を夢見る野球少年だったそうですね。
佐野高校時代は４番捕手、キャプテンで

41

回

佐野 義貴
Ｙｏｓｈ
ｉ
ｋ
ｉＳａｎｏ

佐野

2年前に「アスナビ」という制度で採いたのですが、大会後の高3夏、友人の会社）に最高のバックアップをしていた

バイクの後ろに乗り、事故に遭いました。

だき競技に集中できています。その期待佐野

スポーツ選手が一瞬で車いす生活。
18歳の当時、受け入れるのは無理に応えるために、階級を落とした65キロ級で国内王者、
そしてアジア選手権、19年の世界大会とステップアップをします。

でした。ただ、
辞めようと思った高校が車

編集部

克服したい課題は何ですか？

いすで過ごせるように改築するなど配慮佐野

首を痛めたり、
脱臼したり、
ケガとの戦してもらって卒業することができ、入院中いです。強い若手も育ってきています。
ライにお世話になった看護師に車いすバス

バルと争いながら、成長し、勝ち取っていくケットを紹介してもらい、車の免許を取り、のは野球で慣れていますので大歓迎です。

少しずつ生きる力をいただきました。

編集部

そうすると佐野さんの夢は…？

佐野

目の前の一戦一戦が東京大会への編集部

現在、パラリンピック東京大会出場を目指す、
パワーリフティングとの出合い

夢としてつながっています。現在49歳でを聞かせてください。

すが、まだまだ人間的にも記録でも成長

佐野

昭和４３年生まれ（４９歳）
東京都生まれ甲子園を目指して進学した山梨学院大附属高（現山梨学院高）
３年の夏休みに交通事故で脊髄損傷、車いす生活に。退院後、車いすバス
ケット、陸上に取り組み、３２歳の時にパラリンピック出 場を狙いパラ・
パワーリフティングに取り組み、日本代表として活躍中。

気込みを聞かせてください。
用していただいた所属先（外資系製薬受け入れることはできましたか？
第2年半を切った東京大会へ向けて意した。社会人野球へ進むことが決まって編集部

パラ・パワーリフティング
日本代表・
強化指定選手編集部

3 2 歳 頃、日本 代 表としてパラリンできると思っています。

ピックで戦いたいと考えた時に出合った

編集部

読者へのメッセージをお願いします。

のがパラ・パワーリフティングです。野球佐野

私のような事故での障害と病気とは部で筋トレをやっていたのでなじみもあ一緒にはできないかもしれませんが「想りましたから。

い」は一緒だと思います。やれないことも多高校時代に健常者として取り組ん

いけど、やれることだってたくさんある。やだ「ベンチプレス」と競技としての「ベンれないことを嘆くよりもやれることを楽し

チプレス」、違いはありましたか？

めたら、と思っています。私は歩けなくなっ編集部

今は腕の力しか生かせない重い障て30年以上になりますが、「せっかく生きて害なので、高校時代の感覚とはまったくいるのだから」と思い続けてきました。そう違います。でも一番の違いはトレーニン

思えば、
一日一日、
「何か」を楽しめると思グではなく、
命を懸けて世界へ挑む競技、います。その「何か」は人それぞれだと思う

戦いだということ。意識が全く違います。

ので、楽しみを見つけてほしいと思います。

佐野

WFH（世界血友病連盟）を設立したフ

ただき、過去3年間で大きく広がり、世ランク・シュネーベルの誕生日にちなん

界で40を超えるランドマークが赤くラで、1998年にWFHが制定した「世界イトアップされるまでになりました。

血 友 病の日」。一 人でも多くの方に病気への理解と関心を深めてもらう啓発デーです。
「ライトアップレッド！
（赤くラ

知 識を共 有して力を合わせようイトアップしましょう！）」運動は、WFH
コミュニティとその関 連 団 体を通じて
これまでにたくさんの人々にご参加い

こちらもご参照ください。▶ http://www.wfh - japanese.org/ニュースイベント/世界血友病デー - 2018/

出典:World Federation of Hemophilia /Federación Mundial de Hemoﬁlia

10発行元／一般社団法人 日本血液製剤機構
クロスハート vol.56について、皆様のご意見をお聞かせください。
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監修／吉岡 章（奈良県立医科大学名誉教授・前学長）
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