ふじさわ市議会だよりNo.216
平成27年（2015年）1月25日⑶⑴

一 般 質 問 主な質問と答弁

拠 点 整 備 や、 医 師 の 確 保、医療、介護連携等の取り組みを進めていく。
質問 在宅医療と介護の連携推進に当たり、医師の確保をどのように進めるのか

南部地域での試行も必要と 法では、医療提供体制の改 聞きたい。
進が示されているが、本市 携して在宅医療への参入を（自由松風会）考えるが、今後の進め方を 革の柱として在宅医療の推 答弁 今後は、医師会と連

医 師 の ス キ ル ア ッ プ 研 修、

試 行 中 の 二 校 で は、の取り組み状況と課題につ 促し、裾野を広げる研修や中学校給食が平成二 聞きたい。

淳基

課題対応について検証を進める

中学校給食
新たに南部地域でも試行
吉田質問
十六年十一月から湘南台中 答 弁学校と善行中学校の市内二 二十八年三月までの試行期 いて聞きたい。
校で試行されたが、生徒か 間に、生徒、保護者及び教 答弁 市では、平成二十五 医療、介護、福祉関係者がを行って、さらなる改善を 材育成研修を開催した。二 修を行っていきたい。一人らはどのような反応があっ 職員に対しアンケート調査 年度に医師会と連携し、人 一堂に会する顔の見える研
試行開始から三週間 図り、よりよい中学校給食 十六年度は、医療機関、介 でも多くの医師が在宅医療たのか聞きたい。
答弁

目に両校の全生徒を対象に の構築を目指していく。南 護・福祉関係者を対象に実 に携われるような人材育成

包括ケア体制を構築

地域特性を生かした盤やネットワークづくりを本とする生活圏域ごとに特

今後は、サポーターの養成

ともに、受講後の活動につ進める必要がある。そして、について、周知に努めると（アクティブ藤沢）各地区ごとのビジョンを明性に応じたサービス提供基

ながる講座や、フォローア 原田 伴子

ップ講座を開催するなど継続した支援を行っていく。 質問 二○二五年問題とい 確にし、関係機関や市民と質問 健康づくりに関する う超高齢社会を見据え、地 協働して新たなつながりや市民の自主的な取り組みを 域包括ケアシステムを構築 支え合いのまちづくりを進強化し、市が活用していく するため、コミュニティソ めるため市民センター・公

ことについて、さらに推進 ー シ ャ ル ワ ー カ ー（ ※ １）民館ごとの主体的、計 画 的センター・公民館が中心と来年度は、地域包括ケア

すべきと考えるが、見解を を十三地区に配置し、市民 な取り組みが不可欠である。

聞きたい。

健康づくりについて、なって地域福祉や介護保険 システム構築の中核を担う

その必要性を市民が認識し、事業の計画を立てるべきと 新たな組織と関係機関や市答弁

自分に合った方法で継続し 考えるが、見解を聞きたい。 民の代表を交えた推進会議ていくため、市からの情報 答弁 コミュニティソーシ を設置し、本市にふさわし今後も、福祉、介護、医提供や市民の自主的な取り ャルワーカーのような人材 いシステムの検討を進める。

ると考えるが、健康づくり 動サポーターの中で、かわ 域の人を巻き込んで体操な 市社会福祉協議会を初め関 ら各地区の特性を生かしたサポーターに関する取り組 せみ体操ひろめ隊が結成さ ど 体 を 動 か す 機 会 を 持 つ、係機関等と調整しながら相 システムづくりが計画的にみ状況について聞きたい。 れ、かわせみ体操の普及に か ら だ 動 か し 隊 を 試 行 し、談支援体制を検討していく。 進められるよう推進体制を答弁 市では、運動や食生 ついて検討しているところ 体操等の講習会を定期的にに募集を行っていきたい。

進める一方、十三地区を基 テムの構築を目指していく。

（自民クラブ藤沢）りの普及活動を行う市民ボ せみ体操のリーフレット作 市民に広く周知するととも ビス等の供給体制の構築を 沢らしい地域包括ケアシス

また、市域全体の視点か 引き続き検討し、誰もが安報提供のあり方、相談等の活などにかかわる健康づく である。市としても、かわ 開催しており、来年度から ら施設等の整備や公的サー 心して暮らせる共生型の藤入院患者が退院する際の情今後利用したいとの回答は ら、調理業者と調整を図り、宅医療に携わる医師不足や五○％を超えていた。なお、実施校を決定したい。
改 善 し て ほ し い 点 と し て、在宅医療の推進

コーディネート機能の必要 桜井 直人
性 が 挙 げ ら れ る。 今 後 は、医師確保に努める「量をふやしてほしい」と（藤沢市公明党）必要があると考えている。
国に対しては、全国市長

切れ目のない支援を本市では、障がいの 基本方針に基づいて、対応

フ ィ ン ラ ン ド で は、子育てに不安を抱いている 藤沢市障がい者総合支援協 りに取り組んでいきたい。

地域において妊娠時から子 方が気軽に相談できるよう、議会を初め関係団体と協力 質問 障がい福祉課窓口に質問

育てまでの相談などを一貫 子ども子育て支援に関する して講演会を開催するなど おける手話通訳者について、して総合的に行うネウボラ 情報提供とともに、その周 効果的な周知を図っていく。 今後、配置を充実していく

質問 障害者差別解消法が、予定があるのか聞きたい。

二 十 八 年 四 月 に 施 行 さ れ、答弁 現在、手話通訳者を障害者差別解消法の 聴覚障がい者に対する支援

全庁的な対応が必要と考え 週三日配置しているが、来障がい者支援の充実るが、市の対応を聞きたい。 年度においては週五日とし、答弁の保健センターが拠点とな 質問 障害者の権利に関す 的配慮（※２）を提供する 考えている。

（ふじさわ自民党）中で、地方公共団体は合理 の充実を図っていきたいと

松長 泰幸

差別の解消に努めると呼ばれる母子支援制度が 知、啓発に努めていく。

（藤沢市公明党）ある。本市でもこれを参考

国が実施を予定して に国民健康保険の財政上の 東木 久代の要因となるため反対すべ 割合の引き上げなど国の責 市でも産後ケア事業の実施 るが、見解を聞きたい。

費抑制や、保険料引き上げ かにすることや、国庫負担 の深刻な課題となる中、本 て支援を検討すべきと考え

県単位化については、医療 政基盤強化策を早急に明ら 質問 少子化問題が自治体 にワンパッケージ型の子育いる国民健康保険の都道府 構造的な問題を解決する財

質問

子育ての相談体制図りつつ、広域化を進める している。

ど財政基盤の拡充、強化を への財政支援の強化を要請 り方を研究していきたい。 きたいと考えている。また、リアフリーを促進し、また、安心して住みよいまちづく

国庫負担割合の引き上げな 員などへ国民健康保険制度 なニーズを捉え、ケアのあ 支援をさらに充実させてい 普及啓発活動として心のバ 有することにより、誰もがの 健 全 な 運 営 を 図 る た め、生労働省、総務省、国会議 課題であり、今後、潜在的 妊娠期からの切れ目のない 特性を正しく理解するため、別の解消に努める意識を共本市は、国民健康保険制度 町村長、自治体職員等が厚 する助産院が少ないことが 制 を 強 化 す る こ と に よ り、ある人の権利擁護と障がい 要領を作成し、障がい者差あるか明確になっていない。に、大会終了後は全国の市 っている。本市では、委託 も参考にしながら、相談体 答弁

いため、どのような影響が 一層の強化を求めるととも の自治体で取り組みが始ま 今後も、ネウボラの仕組み 周知していくのか聞きたい。 また、今後国から示される基盤の強化策が明らかでな の引き上げなど財政基盤の 援を行うもので全国約三十 タ ー な ど に つ な い で い る。の精神をどのように市民に けて取り組みを進めていく。

答弁 現段階では国保財政 化全国大会では、国庫負担 直後に心身のケアや育児支 じて地域の子育て支援セン 実現に向け、市はこの条約 を行うとともに、解決に向取り組み状況を聞きたい。 が主催する国保制度改善強 立感を軽減するため、出産 体制としており、必要に応 の権利が保障される社会の 関係部が協力し課題の整理額を求めるべきと考えるが、全国市長会など関係九団体 核家族化等による母親の孤 相談に速やかに対応できる に批准されたが、障がい者 寄せられた意見を受け止め、てきた国庫負担について増 として要請している。また、答弁 産後ケアは、近年の り、保健師が育児不安等の る条約が平成二十六年一月 義務を負うため、本市では、コーディネート機能を持つ 質問 健康づくりの普及に ランティアとして健康づく 成などを支援している。

「汁を温かくしてほしい」

健康づくりの促進
市民活動を支援との回答は約四八％となり、検証する必要があることか 認した。課題としては、在 医師の確保に努めていく。

ころ、利用したことがある 課題に対応が可能か試行し、課題及び本市の方向性を確 できる仕組みづくりを行い、に最も重点を置く必要があ る。二十六年度は新たに運 二十六年度から、市民が地 変意義があると考えており、療等の施策を充実させながンケート調査を実施したと 配送ルートや配送時間等の 在宅医療推進会議を開催し、ームとして連携することが は、活動を支える人づくり りサポーターを養成してい 組 み が 重 要 と 考 え て い る。を地域に配置することは大利用状況や要望に関するア 部地域での試行については、態調査を実施するとともに、を行うとともに、医師がチ地域の中で体を動かす取り組みを促進する=かわせみ体操きと考えるが、市の見解を 任と負担において実効ある を 検 討 す べ き と 考 え る が、答弁 本市では南北二カ所聞きたい。また、縮小され 措置を講じるよう重点提言 見解を聞きたい。

（※１）コミュニティソーシャルワーカー… 地域において支援が必要な人々の援助をするため関係機関との調整などを行い課題解決を目指す人材のこと。

（※２）合理的配慮… 障がいがあることで生じる日常生活上の支障を取り除く環境づくりを配慮すること。の意見が多かったため、特 塚本 昌紀
超 高 齢 社 会 を 迎 え、財政基盤の一層の強化を求めるに汁物の温度に関して、早質問

現在、市内の北部地 限られた医療資源でいかに急に改善を図っていく。
質問

域と中部地域で給食が試行 質の高いサービスを提供しされているが、保護者の関 ていくかが課題となってい心も高い。全校実施に向け、る。医療介護総合確保推進

国民健康保険制度（日本共産党藤沢市議会議員団）会から平成二十六年十一月

俊則

国庫負担割合の引き上げを要請
土屋

試行が始まった給食の様子=湘南台中学校