「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 506 号● 2022 年 9 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

今月号は、 認知症の本人ではなく、 仕事を続けながら自分の手元で介護をし今、考える

本人支援
・家族支援たい、と願う家族への就労支援がテーマです。何とかその願い実現する道を、ケアマネジャーや有料ホームの経験のなかで探り続けてきた小池美鈴佐賀県支部代表からの報告です。こうした創意工夫の果たした役割を紹介しつつ、 離職せずに介護できる道を広げることを介護保険制度全体の課題としてより積極的に取り組む必要性を小池代表は指摘しています。

全12回

第６回

介護家族に対する就労支援の取り組み
佐賀県支部代表●ケアマネジャーにとって家族支援

美鈴

数々がある介護者にとってはなかなか手ごわいお父は必須さんでしたが、次第に症状は進行し、介護サービスの私は、ケアマネジャーとして、17年ほど在宅の高齢利用も増え、脳梗塞や誤嚥性肺炎で入退院を繰り返者の支援に携わりながら、11年ほど有料老人ホームすようになりました。寝たきりとなったお父さんを、一の運営にも関わってきました。私が、「家族の会」に入人娘として大切に育てられてきたＡ子さんは、自宅で会したのは、ケアマネジャーの役割として、家族支援介護することを希望されました。ケアマネジャーは、は必須だと思ったからです。認知症の人が地域で安時に人生を大きく左右する選択の場に立たされます。

心して生活を続けていくためには、家族が認知症に私は、重度のお父さんをＡ子さんが一人で抱える生活対する理解を深めながら、心のゆとりを持って生活しの予測をお話し、お父さんの医療ニーズの高まりとＡていけることが必要です。
「家族の会」のつどいやカ子さんに何かあった時の緊急時の対応の困難性などフェで語られる生々しい本人やご家族の本音や苦悩を説明しながら、何とか娘としての気持ちを実現するを受けとめながら、私は、「そこまでしてくれる」ケア

方法がないものかと考えました。そして、お父さんは、マネジャーでありたいと思って勤めてきました。

私が所属していた有料老人ホームに入所することに●家族の人生の選択に立ち会う

4小池なりました。同時に、ヘルパーの資格を持っていたＡ子さんもその施設で働けるよう経営者に働きかけまし（入居者の家族を職員として雇用する）た。その施設は、お父さんが利用していたデイサービ

Ａ子さんは独身で、仕事に馴染めず、経済的に余スやヘルパー事業所の関連施設でしたので、Ａ子さ裕のあったお父さんと二人暮らしをしていました。そんも、馴染みのスタッフがいることで、安心して仕事んな時、Ａ子さんのお父さんが認知症になり、Ａ子さに就けたのだと思います。Ａ子さんは、出勤の度におんは介護に専念し、献身的に介護してこられました。

父さんに会うことができ、働きながらお父さんを最期軽度から重度に至るまで、とても強烈なエピソードのまで介護することができました。そして、お父さんが亡「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 506 号● 2022 年 9 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

くなった後もヘルパーの仕事を続け、自立した生活をもあったのではないかと思います。

プロフィール

送ることができています。それは、お父さんの願いで小池美鈴「家族の会」佐賀県支部代表●介護職員の離職を防ぐ（介護職員の家族を受け入れる）
私は、有料老人ホームの立ち上げや運営に関わる中で、自分の家族を預けたい施設また自分が入所したい施設を目指していました。人員は限られており、愛媛県出身。社会福祉短大を卒業後、兵庫県で１２年ほど、重症心身障害児施設に勤める。
介護保険制度が始まり、１７年ほどケアマネジャーとして勤めながら１１年ほど有料老人ホームの運営にも関わる。
定年退職後は、障害児の児童発達支援の仕事に携わっている。

入居者の方やご家族のご要望を叶えてあげられない郷里の祖母を呼び寄せて１１年間介護し、１０４歳で看取る。

ことも多々ありましたが、家族に実態を見られても恥

２０２１年度より、「家族の会」佐賀県支部代表を務める。

ずかしくない介護の質や誠意を保っているからこそ、家族を職員として受け入れることができます。お盆前着してきたとはいえ、その財源や担い手の確保というや年末には、ご家族に大掃除のご協力をいただき、皆根本的な問題に真剣に取り組まなければ、改悪になるで汗を流した後は、夏はそうめん、冬はお鍋で、入居ばかりではないでしょうか。

者と家族と職員の交流もはかっていました。また、介護職員は、深刻な人員不足の中、介護休暇どころか大 笑 い の お 婆さ有給休暇さえ満足に取れず、自分の家族の介護が十んの写真は、１０４歳分に行えない現状にあります。施設では、看護師・栄で天寿を全うした私養士・事務員など何人も職員の家族を受け入れてきまの祖母が、１０１歳のしたし、私の祖母もお世話になりました。また、地域の時 の 施 設 での 写 真

介護職の方々の家族も受け入れてきました。そのこです。大正３年生まとが自分たちの施設の質の維持につながってきたとれで、「おしん注）」のような生い立ちの祖母は、戦争を思っています。

体験しましたが、コロナは体験せずに孫やひ孫や玄孫認知症の人が在宅生活を維持しながら、家族が仕事に見送られて逝きました。施設の最高齢者として大切（正社員）も続けていくためには、デイサービスを保にされ、頑固だった祖母がこんな笑顔を見せてくれた育所並みに時間延長することが必要です。私の施設のは、認知症のおかげ、そして施設のスタッフの皆さでは、そこまでの人員体制が確保できませんでした

んの温かい介護のおかげです。そして、家族は、施設

ので、有料老人ホームで、「デイサービス後夕食までに預けたことを悔やむことなく、自分の仕事や生活をの預かり」、または、「デイサービスが休みの日曜預か続けながら、祖母との大切な時間を持つことができまり」などの独自サービスを行っていました。利用料がした。

割高で、家族の送迎が条件ですが、それでもご利用

注）1983年から1年間放送されたNHK連続テレビ小説、貧しい農家に生まれた少女・おしんが明治から昭和の激動の時代を必死に生きる姿を描いた国民的ドラマする方が後を絶ちませんでした。介護保険制度が定

次月号は、就労的支援・栃木県支部（仮題）です。

5

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 506 号● 2022 年 9 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

本人登場

まつもととよ こ

松本 豊子さん（70 歳・鳥取県鳥取市在住）
長年看護師として働いてきた松本さん。
59 歳でアルツハイマー型認知症と診断を受け、大きく落ち込みましたが、娘さんに誘われた勉強会やオレンジカフェでの出会いに新たな役割を見いだ
し、厚生労働省の「希望の道―認知症とともに生きるー」で、動画出演。また鳥取市認知症「希望大使」などで活躍しています。娘の美奈子さんと、鳥取市認知症地域支援推進員の金谷さんの原稿から紹介します。
（編集委員 松本律子）

私らしくに仲間ととも
No.203「なんで私が？」〜一旦は閉じこもったけれど〜

少し遠いからと控えていたスーパーまで歩いて行きまし私は長年看護師として勤め、義母の介護と三人の子育た。しかし、買い物を終え、帰り道がわからなくなり、パてをしてきました。そうした自負もあったので、認知症とニックになりました。店員さんが警察を呼んでくださり、家診断されたとき、「なんで私が？」と受け止めることができまで送ってもらいました。家族に怒られるかな、もう一人でず、部屋に閉じこもっていました。 心配した娘が、馴染外出するなと言われるかなと思ったけれど、家族は、これみの本屋に連れ出してくれ、少しでも希望を見出したいからも私一人でも安心して自由に外出できる方法を一緒にと思い、認知症関連の本を買いあさりました。けれども、考えてくれました。それがとても嬉しかったです。

満足な情報は得られませんでした。 夫も、認知症のことを知ろうとしてくれましたが、なかなかうまくかみ合わず、喧嘩ばかりしていました。

今は「おかえり QR」というシールをキーホルダーにして鞄につけて外出するようにしています。

第二の仕事…本人としてどんどん発信していきたい

失った存在価値を取り戻す〜勉強会、オレンジカフェから〜

十分理解したつもりでしたが、認知症の本人と一緒に何娘に誘われて勉強会やオレンジカフェに参加しました。

がしたいかなんて考えたことはなかったなと気づきました。

勉強会では、元看護師で認知症本人として活動されていこれからは、認知症の本人として経験していることをどんる藤田和子さんの存在を知りました。カフェではたくさんどん発信していきたいと思います。

看護師として働いていた時、認知症の人の声を聴き、の認知症の本人と出会い、 本人同士で話すうちに、 認

これが、私の第二の仕事、いや使命だと思います。鳥知症のある自分を受け入れることもできるようになりまし

取市認知症本人大使「希望大使」として自分らしく、何た。すると、どんどん仲間が増え、本人ミーティングのより、私はお笑いが大好きなので、認知症になってから実行委員をしたり、地域で講演することも多くなりました。

もわりと楽しく暮らしていることを伝え、みなさんに笑顔新たな役割を得ることで、自分の居場所が増え、一度失っを届けたいです。「私、認た存在価値を再び取り戻すことができました。

知 症になったの 」「 あら、私も認知症だけど大丈夫「おかえり QR」注）シールをつけて、一人で外出よ」。このような会話が鳥出かけることが多くなる中、これからも活動を続けるため取市のあちこちでできるとに、元気でいたいと、デイサービスに楽しく通っています。

いいなと思います。
注）見守りサービス

情 報コーナー本人交流の場（詳細は各支部まで）

北海道◉10月3日㊊13：15〜15：30
本人のつどい→かでる2.7
宮城◉10月6・20日㊍10：30〜15：00
若年認知症のつどい「翼」→南光台市民センター
山形◉10月19日㊌13：30〜15：00
なのはな→さくらんぼカフェ
茨城◉10月22日㊏13：00〜17：00
本人交流会→ひたち野リフレ

6

埼玉◉10月15日㊏13：30〜15：30
若年のつどい・深谷→深谷市フラワーヴィラ
神奈川◉10月15日㊏13：30〜15：30
若年性認知症よこすかのつどい→横須賀市総合福祉会館
愛知◉10月8日㊏13：30〜16：00
元気かい→東海市しあわせ村
三重◉10月16日㊐13：30〜15：30
若年のつどい→四日市総合会館
和歌山◉10月9日㊐13：00〜15：00
若年性認知症交流会→ほっと生活館しんぼり

鳥取市認知症本人大使を拝命（右から松本さん・藤田さん・深澤市長）

広島◉10月8日㊏11：00〜15：30
陽溜まりの会広島→広島市中区地域福祉センター
徳島◉10月15日㊏13：30〜15：30
縁の会→県立総合福祉センター
福岡◉10月1日㊏10：00〜12：00
あまやどりの会→福岡市市民福祉プラザ
熊本◉10月1日㊏13：00〜15：00
若年のつどい→県認知症コールセンター

新型コロナウイルス感染の影響により、変更ないし、中止となる可能性があります。

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お便りお待ちしています！
〒602-8222 京都市上京区晴明町811-3「家族の会」
編集委員会宛F A X

岡部ビル２F075-205-5104

Eメール oﬃce@alzheimer.or.jp

このコーナーに寄せられたお便りの他、入会申込書、「会員の声」
はがき、支部会報から選び掲載しています。

認知症になっても堂々と暮らしていける社会に…
岡山県

A さん（60 歳台女性）

ねぎらってもらうだけで…
島根県

B さん（70 歳台 女性）

20 年余り、アルツハイマー型認知症の母を母（90 歳）は嗜銀顆粒性認知症と診断され介護して、苦しい時、つらい時「家族の会」で少しずつ増えていますが、そのおかげで進行はだけで頑張る「力」をもらいました。怒りの気時間のゆとりができ、母の世話が充分できてい頑張ってこられました。
「家族の会」に誘ってもて約 7 年経ちました。薬は状態の変化とともに緩やかであるように思います。私は最近離職し、聴いてもらい、「大変だね」とねぎらってもらう
持ちをやさしい気持ちに変えてもらって、介護をるとはいえ、母は窮屈かもしれません。

らい、明日からも頑張ろうと思え、なんとか介れませんが、やはり余裕が一番。母は自由がき毎日を過ごしています。

私が母の症状が気にならなくなったのかもしかない身体でありながらも少しでも自分のことは護できました。その母も 1 月に亡くなり、寂しい自分でしたい意地があり、娘の役に立ちたいとの思いもあるようです。昔のことを思い出し、ボツボツ話す今の生活が少しでも長く続くように願っています。

当たり前のことでしたが、BPSD は周りの対
1）応で改善できると、本人の表情が穏やかになっズーッとこのままいくのか？
青森県

C さん（70 歳台

男性）

やるせない心境をどこにぶつけたらいいのか？

一向に収まらないコロナ禍ではあるが、with コロたことで実感している今日この頃です。自宅で介ナでこれからもズーッとこのままいくのか？

もこの会のことを紹介しています。認知症になっず、施設に移ってからも、アクリル板越しの面会。

護し、他の人に頼らず悩んでいる男性介護者にても偏見を持たれず、堂々と暮らしていける社会にならないと、私も長生きが不安になります。

1)行動・心理症状の略称。周囲の対応の仕方や身体の不調や不快、ストレスや不安などの心理状態が原因となって現れる症状のこと。

ちょうどコロナ流行の頃入院し、面会ができとうとう今年からはそれもできなくなり、どうしたらいいものか…。腑に落ちないのは、リモートができてガラス越しはできないこと。職員との行き来からしてみても、よっぽどガラス越しの面会の方が安全と思う。また、条件付きでの面会を再開している施設もあると聞いている。

高齢になると、直接会うのが何よりの薬になるのではないか？ 私と同じ意見をお持ちの方もいると思う。但し、日頃の職員の苦労と大変さは常々感謝しています。

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「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 506 号● 2022 年 9 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

イライラすることも多々あります
東京都

D さん（50 歳台

女性）

実父 85 歳（要介護 3）、実母 78 歳（要介護 1）の介護をしています。実父の認知機能の低下は年相応、心臓病を患っており、昨年に胆管炎、敗血症で入院してからＡＤＬ 2）が低下し、杖歩行がやっとの状態。

実母は認知症で幻聴を薬でコントロール中。

不安が強いと症状が悪化します。長女の私が実家から 1 時間のところに住んでおり、病院の付き添い、買い物、掃除、洗濯等の家事全般で週 3 回実家に行き、その他ヘルパーも利用中。

デイサービスは拒否して行っていません。

妹はいろいろ忙しいため、月に 1 回程度実家にきています。イライラすることも多々ありますが、穏やかに接するよう心がけています。そ気持ちは下がるばかり…

聞記事での言葉に救われています「一番困る埼玉県 Ｆさん（50 歳台

んな日々の中、精神科医の渡辺俊之先生の新のは、他人から口だけ出されることだ」「感謝女性）

89 歳の実父の入院、手術（肝門部胆管ガン）の感情はセロトニンを増加させ、幸福感を高め後、訪問診療に切り替えた事が実母（86 歳・はスーっと落ち着いていくのです。

た。それまで 3 年間、週 1 回デイサービスを利

2)日常生活上必要となる基本的な動作のこと。

務全般と掃除等を週 4 日のパート勤務と並行しる」。理解してくれている方がいるだけで私の心要介護 2）のグループホーム入居のトリガーでし用し、私（同じマンションで別所帯）が介護事てやってきました。精神的に限界を感じながら、つどいに参加したりして、自分をだましだましやっていたので、グループホームに入居になり、正家族負担は増えています
滋賀県 Ｅさん（50 歳台

直ホッとしました。

女性）

義母の最初の要介護認定から 9 年。3 月の更新でも要介護 1 と変化なしです。便失禁、転とは言え、父母に加えて、単身赴任先で肝臓ガン（ステージ 4）と診断された主人が戻ってきました。パート勤務日の都合がつかず、再開倒、服薬管理ができない、更衣しない等々、さしたつどいにも参加できていません。パート先いましたが、要介護判定には影響しません。何ません。ひとり暮らしの父にヘルパーさんは来てまざまな生活上の問題は特記として記入されてでは昼食は黙食で、ぐちも吐けず相談相手もいのために家族の意見を聞いたのでしょう。

くれますが、寂しさや諦め、ぐちは私に向けられ、なく、何でもできて、支障なく暮らせていると答と大変な状況におられる方に比べれば…と思い認知症の診断から 10 年でも軽いのか？1 カ月のだと考えると、耐えしのぐしかないのだと思っ

本人は 10 年前と同じように、生活に困ることえました。その分、家族負担は増えています。
同じ衣類を着ていても、更衣できるとなる不思議、確かに本人は困ってはいません。

私のストレスも父と同じくらいたまっています。
もっますし、この我慢が終わる時は誰かを失う時なていますが、気持ちは下がるばかりです。

※お名前はイニシャルではありません。年齢は「50歳台」等で表記しています。

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行方不明後、残された家族の生活は？
〜７年の失踪宣告を待たずに運用で〜
代表理事森夫■８月号の「会員さんからのお便り」から亡の原因となるような災害（戦争や船の沈没など）にが行方不明になり、５カ月になります。すぐ年金事務所

明なとき、同様に失踪の宣告をすることができる」と定宮城県 Ｄさんから、「認知症と診断された 81 歳の夫遭遇した人が、その災害から 1 年間にわたって生死不に行き、行方不明届けを提出しました。２月の年金はめられており、これを「特別失踪」と言います。しかし、お金で暮らしています。（中略）どうにか暮らしていま７年間経たないと「失踪宣告」がされません。

がストップすると今後が不安でたまりません。
」というおどのため遺体を発見できないという場合、死亡診断書受け取りましたが、４月分からはストップされ、手元のすが、年金は老後の生活に使うためのものです。それ便りがありました。

■亡くなって発見された人が昨年中に 450 名も認知症の人が行方不明になって、警察が届け出を受理した件数は、全国で昨年１年間に 17,636 人。そ認知症による行方不明は、「特別失踪」には該当せず、一方、死亡したことは確実であるが，災害や事故な等を作成できません。死亡したことが確実であるのに，戸籍に反映できないとなるとＤさんのように、残された家族に不都合が生じます。そういう場合に，官公庁による死亡の報告によって，その人を死亡したものとして戸籍上も取り扱うことができるという制度が「認定死亡」のうち無事所在が確認された人は、16,977 人で、届です。

亡くなって発見された人も 450 名おられます。必死の■法律改正にはとても長い時間が運用面での工夫の余地は出の一週間以内に 99.4％が確認されています。しかし、捜索にもかかわらず、元気な姿で帰ることができなかったことは、つらく悲しいことです。

また、Ｄさんのように、今も発見されず、行方不明が残念ですが、現在の法律では、認知症による行方不明者の問題に的確に対処できていません。そもそも続いている方もおられます。

「失踪宣告」の制度は、1896 年に旧民法が制定され■所在不明なときの年金事務所への届け出義務どの理由で、自らの意志で所在不明になったことを想になった時は、その世帯員が年金事務所で「年金受合もありますが、民法のような主要な法令の改正には、た時から 126 年間変わっていません。当時は、借金な定したもので、認知症で行方不明になることなどは全くお手紙のように、年金受給者が１か月以上所在不明の想定外でした。社会の変化によって法改正される場給権者所在不明届」を行う必要があります。その後１とても長い時間がかかりますし、現状では、いつになから返信がない場合、年金の支払いが停止されます。

で工夫の余地はないものでしょうか。

か月以内に本人宛に「現況申告書」が送られ、本人Ｄさんのように、行方不明になった夫の年金が主な収入源の場合、残された家族は収入源を失うことになるかわかりません。法改正を待たずに、法律の運用面たとえば、失踪宣告等をせずとも、一定の要件（一定期間経過してもご本人が生存している痕跡が見受けります。おまけに、年金は支給停止になっても、住民られない等）で、本人死亡に準じた形での遺族年金ばなりません。

会保険料や税金の支払いを止めるような運用ができな税や健康保険料、介護保険料の支払いは続けなけれ■「失踪宣告」と「認定死亡」

わが国の法律では、「不在者の生死が７年間明らか受給の手続きができるとか、年金が停止する場合は社いかと思います。

なお、行方不明者の財産等の管理についてでない時は、家庭裁判所は、利害関係人の請求によは、自治体の法律相談となっており、生死が不明であっても法律上死亡とみな法書士会に相談される

り、失踪の宣告をすることができる」（民法第 30 条）されます。これを「普通失踪」と言います。また、死10鈴木の窓口や弁護士会、司ことをお勧めします。