ろうさい病院つうしん
病院情報誌 平成17年度 第６号 平成18年３月１日発行

発行所：中部ろうさい病院〒455-8530
名古屋市港区港明１- 10 -６
TEL 0 5 2 - 6 5 2 - 5 5 1 1
FAX 0 5 2 - 6 5 3 - 3 5 3 3
http://www. chubuh. rofuku.go.jp/

当院における64列マルチスライスCTを用いた循環器科医師 植谷 忠之
冠動脈CT検査の現状
当院は近年虚血性心疾患の診断、治療体制の充実・強化に努めており最近では心臓カテーテル検査は月100例、冠動脈カテーテル治療（PCI：Percutaneous coronary intervention）は月30例以上行っております。また当院では糖尿病センターを設置していることもあり糖尿病を有する虚血性心疾患の患者さまが非常に多く受診されています。
このような糖尿病の方の特徴として高度な冠動脈疾患がありながら日常の症状があまりはっきりしない方が多く、突然心筋梗塞や心不全を発症し救急搬送されるケースが増加しています。このような症例を早期に診断・治療できる体制作りの一環として当院では昨年11月の新病棟建設にあわせGE社製最新式64列CT「LightSpeed VolumeCT(VCT)」を導入し本年1月末までに約120例の冠動脈CT検査を施行しました。
この64列CTの特徴として以下の点が上げられます。
①短時間（５秒程度）の息止めにて撮影が可能であるため高齢者や低心機能症例においても安全に良好な画像が得られるようになりました。
②撮影時間が短縮されたことにより造影剤使用量を低減でき、ほとんどの症例で40-45ml程度の造影剤で撮影が行えるようになりました。
③ガントリー回転速度の高速化により高心拍症例でも良好な画質が得られます。また撮影中の不整脈の影響が低減されています。
④より広い範囲での撮影が可能となりバイパス症例のグラフトを含んだ撮影が短時間の息止めにて可能となりました。
循環器科午

前午

後

医師診察予定表
月曜日◎天野 哲也
植谷 忠之◎天野 哲也植谷 忠之◎部長

このような利点により80歳以上の高齢者や造影剤使用量が制限される糖尿病の方でも冠動脈CTの適応とすることが可能となり、様々なリスクファクターや冠動脈疾患やPCI・バイパス手術の既往を持ちながら運動負荷試験などが十分に行えない方でも比較的容易、低侵襲に冠動脈の評価を行うことができるようになりました。
上腕の静脈より造影剤を注入する検査で約15分程度で図に示すような冠動脈造影に近い高精度の画像を撮影することができます。検査後はそのまますぐお帰り頂けます。

造影剤を使用する検査ですので現時点では安全のため外来でアレルギー等の問診、腎機能の確認をしてから検査の予約を取らせていただいております。検査は短時間で可能ですが、画像の解析に時間がかかるため検査翌々週の外来で結果を説明させていただいております。
現在週約10例程度の検査を行っておりますが予約が約1ヶ月程度先まで入っております。もし
循環器外来（2114）または「ろうさいハートホットライン（0120-099631）」まで直接ご連絡いただけましたらその場で予約の手配をできるようにさせていただきますのでお気軽にご連絡頂けます様お願い申し上げます。

☆看護学校長兼務

火曜日☆南木 道生◎丸井 伸行☆南木 道生vvvvvvvvvvvvvvvvv

水曜日◎加藤 真隆横井 公宜◎加藤 真隆横井 公宜
1木曜日◎丸井 伸行新井 孝典◎丸井 伸行新井 孝典

金曜日◎加藤 真隆
安藤 博彦☆南木 道生安藤 博彦

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平成17年度

第６号

18 -３-１

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子宮癌検診のすすめ
産婦人科部長中西豊

子宮癌検診は頚癌検診と体癌検診とにわけら

昨年より子宮癌検診が一部変更され、対象年れます。頚癌検診は子宮頚部細胞診からなり、齢が今までの30歳以上から20歳以上となり、受進行癌を防ぎ死亡率を減らす効果が証明されて診間隔は毎年から２年に１回となりました。検います。欧米での受診率は高く、例えばアメリ診年齢を引き下げることにより若年女性においカでは18歳以上の女性の86％が過去３年以内にての浸潤癌での死亡をさけ、早期発見により子１回以上の検診を受けています。一方日本では宮温存し妊孕性を保つことを目的としていると過去１年以内に受けた女性は15％足らずにとど思われます。

まり、リピーターが多いのが現状です。頚癌の当院でも毎週水曜日の午後に委託子宮癌検発生率は、50歳以上の中高年層ではこの20年で診、予防医療センターでの人間ドック、一般外順調に減っていますが、逆に20〜24歳では約２来で適宜検診を行い早期発見につとめていま倍に、25〜29歳では３〜４倍に増加しています。

す。平成17年では子宮頚癌患者18名に手術療法

これは頚癌はヒトパピローマウイルス（HPV）（内４名の若年女性に対し子宮温存手術）、進行の感染が関与しており、性活動が活発な若い世症例には放射線併用療法、体癌患者８名に手術代での感染の機会が増えているためと考えられ療法、進行症例には抗癌剤併用療法をおこないます。

良好な成績をおさめています。

子宮体癌検診は頚癌検診の受診者のうち有症若年女性、検診歴のない方、ハイリスクの方状者（不正性器出血など）、およびハイリスクがいましたら検診を受けるようにすすめて下さ者（エストロゲン製剤単剤のホルモン補充療法、い。よろしくお願いします。

肥満、高血圧、糖尿病のある方など）に対して● 子宮癌検診 ●水曜日13：30〜14：30の間に、直接産婦人科外来へお越しください。

行われます。50歳代から60歳代で多く診断されますが、ハイリスク者の増加の為かすべての年齢層で年々増えています。
産婦人科

医師診察予定表
月曜日

産科

婦人科

◎部長

火曜日

水曜日

◎中西豊

◎加藤千豊

◎中西豊

◎加藤千豊

◎加藤津田弘之川地史高

代務医（女医）vvvvvvvvvvvvvvvvv

2千豊

木曜日

金曜日

津田弘之

川地史高

◎中西豊

◎加藤千豊

津田弘之

川地史高

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平成17年度

第６号

18 -３-１

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No.1

連携室だより 病病･病診連携サービス実態調査の結果報告

平成17年９月、近隣の医療機関を対象に「病病・病診連携サービス実態調査」を実施いたしました。調査の結果は今後の病院運営に役立てて行きたいと考えております。ご多忙の中ご協力してくださった先生方に、この場を借りて厚くお礼申し上げます。
主な項目についての重視度、満足度は以下のような結果となりました。
《満足度（％）》
01020304050

6070①当院の病診連携システムについて

分かり易さ②受け入れ窓口の対応について対応、言葉遣い

71.6

迅速度

73.2

③当院からの医療情報提供について

医師の専門分野④治療水準について

67.2
50.0

診断

79.0

治療

78.1

手術

75.0

検査

75.0

撮影74.0

画像診断

75.0
63.6

報告書が届く時間

70.3

容67.2

最終報告

60.9

症例検討会

62.0

⑥緊急時・時間外のシステムについて

受け入れ体制⑦診察時間帯について

診察時間帯について

59.5⑧逆紹介について逆紹介について

59.4

70.8

担当者の対応、言葉遣い● 調査対象実施月：平成17年９月● 調査依頼医療機関：97● 回答件数：35● 回答方式：１．非常に満足している
２．満足している
３．どちらともいえない
４．あまり満足していない
５．満足していない
６．利用していない

100

78.2

医師の交代

内

90

70.0

紹介のしやすさリハビリテーション⑤診断結果等の報告状況について

80

66.4

■満足度の計算式
満足度＝（「１の回答件数×100」＋「２の回答件数×75」＋「３の回答件数×50」＋「４の回答件数×25」＋「５の回答件数×0」）／全回答数−（「６の回答件数」＋「無回答」）※この結果は新病棟移転前です。
平成17年11月より新病棟へ移転しました。

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平成17年度

第６号

18 -３-１

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No.2

連 携 室 だより

次に、実態調査においてお寄せいただいたご意見をもとに、医療連携委員会で話し合ったことをご紹介いたします。
初診の紹介患者に対して電話予約できるの？

貴院での検査・手術等の実績を情報公開していただけると大変参考になる

基本的には可能です。ただ、診療科や医師によっては予約が取れないこともあります。お気軽にお電話ください。
（下記連絡先まで）

ただいま、各診療科の情報をまとめ直しているところです。近い将来にはホームページで閲覧していただけますのでもう暫くお待ちください。

患者さまのお見舞いの際、登録医ということを分かってもらえず病棟詰所で声を掛けづらい

営業活動や広報宣伝活動が少なさ過ぎる新病院をよりPRするためにも、民間企業から専門の営業マンを雇うなど、柔軟な発新棟１階に「よろず相談室」を設けましたので、まずはお立ち寄りください。地域
医療連携室のスタッフが病室までご案内させていただきます。なお、登録医の先生方にご利用いただける「病診連携医室」もご用意しております。白衣などの貸し出しもしておりますので併せて御活用ください。

想で検討して行きたいと考えております。
労働者福祉事業団という特殊法人から発足した病院のため、営利的な活動があまり得意ではございません…。当院がやっていることを幅広く周知していただけるよう努めてまいります。

意見交換会

平成17年度中部ろうさい病院

病診連携システム運営協議会〜 ご報告 〜

登録医の先生方と親睦を深めるため、平中部ろうさい病院病診連携システムの成18年２月４日（土）に名古屋ガーデンパ円滑な推進を図るため、平成18年２月４レスにおいて、意見交換会を開催致しまし日（土）に名古屋ガーデンパレスにて運た。約２時間にわたり有意義な時間を過ご営協議会を開催致しました。

させていただきました。

〜 ご報告 〜

名古屋市医師会の理事並びに運営協議ご多忙の中ご出席いただいた先生方にこ会委員の方々にご出席いただきました。

☎地域医療連携室の場をお借りして厚くお礼を申し上げます。

（平日8：15〜19：30）

室052−652−5950（TEL）
052−652−5716（FAX)

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長：小林建仁（副院長）佐野隆久（副院長）

事務担当：河野奈々 ・ 金井久実

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