水泥新聞年） 月日

年々増加 す る
透析患者 数 と透析廃水 が引き起こす問題
機能が低下した腎臓に代わり、人工的に血液の浄化を行う血液透万人か万人へと増加。同時に治療を行うクリニックか析 治 療（ 以 下、 透 析 ）。 国 内 の 患 者 数 は、2002 年 の 約
ら 2016 年 の 約

起 こ し、 死 に 至 る ケ ー ス も。

合、 心 筋 梗 塞 や 脳 卒 中 を 引 き

溜 ま る だ け で な く、 最 悪 の 場

らの廃水量も増加傾向にあり、適正な処理が求められている。

生命維持に欠かせない重要な臓器の一つ

さ ら に、 機 能 が 一 定 レ ベ ル ま

担 が か か り に く く、 よ り 多 くの老廃物を除去できる長時間透析が注目されている。

治療時の廃水は平均pH7.0と 中 性 を 示 す が、 透 析 機 器 の洗 浄 時 に は、 酸 性 や ア ル カ リ

性 に 大 き く 傾 く 傾 向 に。 そ の理 由 は、 透 析 機 器 に 沈 着 す る

炭酸カルシウムを除去するた

酸 性 の 平 均 pH3.0 や ア ル カリ性の平均 pH10.0 を示す。

未処理廃水の垂れ流しは大きな事故につながる

水質汚濁防止法の排水基準に は、 海 域 以 外 の 公 共 用 水 域に 排 出 す る も の は pH5.8 以

上 8.6 以 下 と 定 め ら れ て いる。 各 市 町 村 が 定 め る 下 水 道

条 例 の 多 く も、 pH5.0 以 上

9.0 以 下 と 記 さ れ て お り、

薬品洗浄時の透析廃水はこれに 当 て は ま ら な い。 特 に 酸 性の廃水をそのまま下水道に流す と、 下 水 道 管 が 腐 食 す る だ¥35,829

腎臓は私たちの体を正常にめ に 使 用 さ れ る 酢 酸 や、 消 毒¥15,894¥1,645で低下した腎臓は回復の見込

け で な く、 道 路 が 陥 没 す る な

¥53

合計

保 つ た め、 さ ま ざ ま な 役 割 を洗浄のために使用される次亜

下水道料金

み が な い た め、 永 続 的 な 治 療

ど、 大 き な 事 故 に つ な が る 恐¥19,935

果 た し て い る。 中 で も 最 も 重塩 素 酸 ナ ト リ ウ ム。 そ れ ら 薬―が 必 要 と な る な ど、 患 者 の 負※金額は名古屋市の公共料金等を基に試算した参考値です。
※中和槽の維持管理費用は別途かかります。

れがある。（右中段写真参照）―

水道料金（59.4㎥使用）

要 な 機 能 が、 血 液 中 の 老 廃 物▲通常の下水道管品 を 使 っ た 洗 浄 時 の 廃 水 は、¥1,592

担は決して少なくない。

中和

希釈

電気代・薬品代をろ過し、尿を生成すること。

▲腐食した下水道管

水の pH の調整方法は、主に中和と希釈の２つ。
中和とは、酸性の廃水に対してはアルカリ性、アルカリ性の廃水に対しては酸性の溶液を反応させ、中性へと近づける方法。希釈とは、廃水を真水で薄めて水素イオン等の濃度を下げ、中性へと近づける方法。
中和には酸性やアルカリ性の薬品を必要とし、希釈には大量の水道水が必要となる。一般的に中和の方が安く抑えられ、希釈は現実的でないとされている。
※いずれの方法も pH 調整における定義であり、正確な中和・希釈の定義とは異なる。

pHの調整について～中和と希釈の違い～

し か し、 糖 尿 病 や 高 血 圧 な ど

150,000

薬品洗浄時の廃水は酸性やアルカリ性に時pH3の透析廃水600L（30床分の洗浄薬品）をpH5へ調整する場合にかかるコスト比較の 生 活 習 慣 病、 メ タ ボ リ ッ ク※日本透析医学会「慢性透析患者に関する基礎集計」
より

シ ン ド ロ ー ム な ど の 原 因 で、200,000

透 析 は、 ま ず チ ュ ー ブ の 付
い た 針 を 血 管 に 刺 し、 ポ ン プ
で 血 液 を 透 析 機 器 へ 移 送。 ダイアライザーと呼ばれるろ過装置で老廃物や余分な水分を〜

コラム

33

そ の 機 能 は 低 下。 治 療 せ ず に

250,000放 置 す る と、 体 内 に 老 廃 物 が300,000第四五号
年（平成編集

5フジクリーン工業株式会社

取 り 除 き、 き れ い に な っ た 血回平均液を再び体内に戻すという一連の作業を

5

2018234

間 行 う。 最 近 で は、 身 体 に 負19〒四六四 八- 六一三
愛知県名古屋市千種区今池
四丁目 1 番 4 号

02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16（年）0

慢性透析患者数の推移（人）

30

TEL〇五二 七- 三三 〇- 三二五350,000

発行

2018 年（平成 30 年）9 月 5 日 水曜日

聞
新泥水（1）

市街地のビルにも対応可能な中継ピット
FJPII-S型（地上設置タイプ）

中継ピットの設置例
透析室

都心 のクリニック にもおすすめ の2機種 で透析廃水を適正に処理2018 年（平成 30 年）9 月 5 日 水曜日

業界初の地下埋設タイプもラインナップ

酸性やアルカリ性を示す透pH聞
析廃水を下水道に流すためにS（ 以M（ 以︲ II︲ II

新は、 調整が可能な処理設備

ク リ ー ン は FJP） と FJP2を設置する必要がある。フジ

泥M S
つの産業廃水処とS下、 ）の理ユニットで、透析廃水を正しく処理。地上設置型のビルのワンフロアを利用しを利用して透析廃水を処理装業界初となる地下埋設型のイルで省スペースを実現。都置に送ることが難しい。そこ

たクリニックでは、自然勾配心のターミナルビルのワンフで活躍するのが、中継ピット、どちらもコンパクトスタロアを利用したクリニックなと呼ばれるポンプ槽。フジク

リーンの中継ピットは、フロア床とかさ上げ床の狭い空間に設置できるコンパクト設計で、さまざまなクリニックに対応できる。

ど、限られた空間にも設置が可能となっている。
里川ホタル

M

水下、（2）

廃水の流れ

機械室
FJPⅡ-S型

透析装置

中継ピット

P
床下空間

FJPII-M型

ポンプ

クリニックの営業担当者の当院は「しっかり食べて、しっかり透析」をキーワードに、透析患者さんの「元気で長生き」と「自立した生活」を支援するため、2016 年
12 月、大阪市の南堀江に開院しました。「しっかり透析」とは、長時間透析や頻回透析などで十分な透析量を確保し、身体に優しい透析を行うこと。それを実現するため、就寝中に透析を行う「オーバーナイト透析（8時間透析）」、中 2 日を作らないための「日曜透析（週 4 回透析）」、水泥
新聞第 35 号でも取り上げられた「在宅血液透析」などを提供しています。
開院にあたり、患者さんへの配慮だけでなく、環境への配慮は欠かせない重要事項です。当院ではその一環として、FJPⅡを導入。テナント物件のため、床下にポンプ槽を格納するという、少し変則的な設置方法となりましたが、お陰さまで日々のメンテナンスも非常に楽で、特にトラブルもなく、約 2年が経過しようとしています。
（マネージャー 臨床工学技士 茂原仁氏）
医療法人やまびこ会
堀江やまびこ診療所
所在地 ● 大阪府大阪市西区南堀江
3丁目9-11堀江家具新館ビル1・2階
電話 ● 06-6532-0303
URL ● http://yamabico.or.jp/（地下埋設タイプ）▲ 1階の駐車場に設置されたFJPⅡ-S型

透析クリニックはテナントビルの一角で開業する、いわゆる「ビル診」である場合が多く、中和槽の設置場所や排水管を通すルートが限られています。私たち営業担当は、その▲中継ピットの導入事例ような条件下でも施工可能なプランのご提案に努めております。左のコラムでコメントを頂いた堀江やまびこ診療所様も担当させて頂きましたが、当時は限られたスペースで排水を中和槽へ送る為に、中継ピットをご提案しました。何度も現場に赴いては打合せを重ね、無事に製品を納めることができました。このような経験を積みながら、お陰様で、これまで多くの病院様やクリニック様からご採用を頂くことが出来ました。これからも全国の病院・クリニック様が安心して透析排水を流せる様、研鑚を積みたいと思います。 大阪支店 営業課
山本将史発行