（別紙４-１）

NPO法人 福祉サービス評価機構Kネット

自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
事業所理念の6つの誓いを実践することで、入居者様の主体性を尊重したその人らしく生活できるよう支援を行っており、入居者様の希望に沿った生活ができるよう取り組んでいる。
「六つの誓い」１．人生の大先輩に対して、尊敬と敬意をはらい、生きていくお手伝いを心からさせていただきます。
２．一人ひとりの主体性を尊重し、真剣に向き合ったケアを行います。
３．一瞬一瞬が、その方にとってかけがえのない人生であるから、今この時を大切にします。
４．残された力を見出し、真の喜びと自信が持てる生活の実現を目指します。
５．自由にその方らしく過ごしていただくために、言葉や行動による抑制は一切いたしません。
６．地域の一員として、積極的に地域と交流し、理解を深めていただくための架け橋となります。
認知症介護を通じての人財育成と地域との交流（幼稚園・児童会館・中学校・子供ピアノ教室
等）を大切にして、地域の拠点を目指しています。

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０１７０２０１５３７

法人名

株式会社さくらコミュニティサービス

事業所名

満快のふる郷さくら東苗穂（１F)所在地

札幌市東区東苗穂５条２丁目９－２８

自己評価作成日平成29年2月20日

評価結果市町村受理日

平成29年3月29日※事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度の公表センターページで閲覧してください。
http://www.kaigokensaku.jp/01/index.php?action_kouhyou_detail_2016_022_kihon=
true&JigyosyoCd=0170201537-00&PrefCd=01&VersionCd=022

基本情報リンク先URL【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

特定非営利活動法人 福祉サービス評価機構Ｋネット

所在地

札幌市中央区南６条西１１丁目1284番地4 高砂サニーハイツ401

訪問調査日

平成29年3月8日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を
56 掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面が57 ある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく
61 過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟
62 な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）

閑静な住宅地位置し、バス停・公園・消防署・幼稚園・保育園・商店街等に近く、利便性の良い事業所である。管理者及び職員は、利用者の意志や人格を尊重して、常に利用者の立場に立ち、生活の主体者となるようなサービスを提供している。事業所理念である６つの誓いを実践し、利用者の居室は自宅ととらえ、利用者が在室していない時に職員は入室をしないことを徹底しており、各居室には洗面台・ベット・カーテンを完備し、家族写真や思い出の品を飾り、居心地良く暮らせるように配慮している。一階のコミュニティルームは、介護予防センターが推奨する『タッピー体操』の活動場所として近隣住民に解放し、また月一度、子供ピアノ教室の発表の場としても利用されている。利用者の町内会行事の参加や、事業所のさくら祭りや防災訓練には近隣住民が参加しており、幼稚園児や中学生の訪問もある。近くの児童会館に通う小学生が事業所の畑で大豆を育て、その大豆で利用者と共に味噌作りをする微笑ましい光景も見られる。質の高いケアの実践と共に、利用者が持っている力を発揮しながら、安全で豊かな暮らしを楽しめるように支援し、地域の福祉拠点を目指している事業所である。

※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1.
ほぼ全ての利用者の〇2. 利用者の２/３くらいの
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある
2. 数日に１回程度ある〇
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが〇4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が〇2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項

63

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）

通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理
解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1.
ほぼ全ての家族と〇2. 家族の２/３くらいと3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように〇
2. 数日に1回程度
3. たまに4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている〇
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が〇
2. 職員の２/３くらいが3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが〇
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが〇3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない（別紙４-１）

NPO法人

福祉サービス評価機構 Kネット

自己評価及び外部評価結果
自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1

1 ○理念の共有と実践

22 ○事業所と地域とのつきあい

3

4

5

6

7

毎朝の申し送りに「６つの誓い」を唱和し、日々 経営理念・基本方針・運営方針・行動規範は事業所のパンフレットに明記している。運営方
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所理 のケアで理念の実践に向け取り組んでいま念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して す。また、毎週月曜日は行動規範の唱和を実 針と行動規範は申し送り時に唱和し、全職員施しています。
は理念を共有しケアの実践につなげている。
実践につなげている
町内会に加入しており、地域の祭り等に参加し町内会行事（味覚祭）、児童会館（畑作り、味ている。児童会館に通う子供達が事業所の畑噌作り)保育園（焼き芋大会、季節の折り紙折利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよで大豆を育て、その大豆で利用者と共に味噌り）、中学校（施設見学）の交流を実施。外に向う、事業所自体が地域の一員として日常的に交流作りをしている。事業所のコミュニティルーム
かっての行事には、参加者が同じにならないよ
しているは、タッピー体操の活動拠点として解放していうに工夫していく。
る。
○事業所の力を活かした地域貢献
中学生対象の認知症座学と施設見学を実施し事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の 入居者様たちと交流が図れた。介護予防セン
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて ターと協力して、地域の方々の交流の場としてサロンの活用を検討、今年、実施する。
活かしている3 ○運営推進会議を活かした取り組み

地域運営推進会議でホーム課題に対し、意見
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評 やアイディアを頂き取り組みに活かしていま価への取り組み状況等について報告や話し合いを す。又、ホームとして出来る事を発信し地域社行い、そこでの意見をサービス向上に活かしてい 会とのつながりを深めています。
る
4 ○市町村との連携

定期開催している運営推進会議では、利用者・町内会役員・地域包括支援センター職員・
介護予防センター職員が参加し、事業所の運営状況や地域との交流を話し合い、ケアサー
ビの充実に活かしている。

行政とは、ケアサービスの疑問や質問等を随時相談し、日常的に連絡を取り共にサービス
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 月１回の入居状況の報告や、市主催の勉強会の質の向上に取り組んでいる。地域包括支援の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝え に参加し、ホーム運営に繋げています。
センター職員や介護予防センター職員は運営ながら、協力関係を築くように取り組んでいる推進会議に出席し、意見交換を行っている。

5 ○身体拘束をしないケアの実践
防犯上、夜間のみ玄関の施錠をしています
利用者の外出傾向は抑制せず、気配り・目配が、日中は鍵を掛けず自由に出入りされてい代表者および全ての職員が「指定地域密着型
りで『見守り支援』に取り組んでおり、身体拘束
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防 ます。拘束についても入居者様の安心、安全に関するマニュアルは完備している。防犯対策
サービス指定基準における禁止の対象となる具体 が守られる方法を思案しています。入居者様として、玄関の施錠は夜６時から翌朝までで、的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含 の混乱時に、不快にならない声掛けに工夫し、日中は施錠していない。
安全に行動できるようにしています。
めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について 月に一度の全体会議で勉強会を実施。職員が学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での 問題を抱え込まないよう面談や朝礼時に話し虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防 合う時間を設けている。
止に努めている2

全家族に会議の案内はしているが、家族の参加がないのが現状である。開催時間や曜日の変更、家族会や事業所内行事と連動する等、家族の参加を促す工夫を期待した
い。

自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用

9○契約に関する説明と納得

実施状況

学ぶ機会は少なく、全体会議の後などに勉強
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年会の機会を設け計画的に取り入れているが、後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性
制度を理解している職員にばらつきがありまを関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援
す。計画的研修を取り入れていく。
している

10

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行
い理解・納得を図っている
6 ○運営に関する利用者、家族等意見の反映

11

7 ○運営に関する職員意見の反映

契約、解約の際に詳しく説明しており、理解、納得を図っています。又、改定があった際は文面での説明となっていますが、来訪時に改めて説明する機会を設けております。

来訪時や必要な時は、要望や受診時の報告な
利用者の事業所での生活は家族の大きな意見が出やすいように苦情箱を設置している。
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並 ど情報の共有をはかっている。また、年２回家 利用者家族とのコミュニケーションを大切にし、 関心事である。必要な情報の一つとして、利びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に 族会を開催して、ご意見を聞ける機会を作って 来訪時の会話の中から意見要望を聞き運営に 用者がどのように過ごしているか日々の状います。内容に関しては、議事録を作成しご家況が家族に伝わるように、休刊している事反映させている
反映している。
族、全職員に周知しています。
業所便りの再発行を期待したい。

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備

13○職員を育てる取り組み

定期的に管理者との面談と朝礼時、職員からの提案を聞く機会を作っています。さらに役職
者会議で管理者と役職者による定期的なミーティングを行い、運営の方向を確認しています。

人員不足の中でも、職員の生活を尊重出来る
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 ようなシフトを作成し、職員間で協力して出来る
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい だけ希望休暇を入れられるようにしている。全など、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・ 体会議において、職場環境を良くして行くためのグループワークを定期的に実施している。
条件の整備に努めている
H26年6月～H27年8月にかけて若者チャレンジ

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際 研修（35才未満 4名）で介護知識を学ぶ定期と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の 的な研修を行なう。H28年2月～11月にかけ確保や、働きながらトレーニングしていくことを進め て、役職者（3名）に対する介護ファシリテー
ター研修を行い、コーチングの技術を学んだ。
ている
月１回の全体会議においては、勉強会を実施
し学びの場を設けている。
14

次のステップに向けて期待したい内容○同業者との交流を通じた向上
介護予防センターとお互いの役割を活かした代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 交流や区の勉強会に参加。管理者は実践リー会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 ダー研修に参加し他施設と認知症介護につい等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく て情報交換をした。
取り組みをしている

3

管理者は日常の業務や、個人面談で積極的に職員の意見や提案を聞き、運営に反映している。毎月の職員会議の中で、研修会を開催
し学ぶ機会としている。

自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15

16○初期に築く本人との信頼関係

ご本人の状態に応じ、事前面談回数を設定
し、思いの聞き取りや、困っていること、不安のサービスの利用を開始する段階で、本人が困って 把握に努めています。また、入居後も、日々、いること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、 思いの聞き取りと、信頼関係の構築に努めて本人の安心を確保するための関係づくりに努めて います。
いる
○初期に築く家族等との信頼関係
入居前からご家族と連絡を取り合い、不安やサービスの利用を開始する段階で、家族等が困っ 疑問の解消に努めています。また、センター方式を活用し、ホームでの生活、支援プランをごていること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが家族を交え、検討しています。
ら、関係づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援

18○本人と共に過ごし支え合う関係

19○本人を共に支え合う家族との関係

20

8 ○馴染みの人や場との関係継続の支援

21

ご本人や家族の状況、今現在何を優先に生活サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等 すべきかを話し合い、初回の介護計画に反映
が「その時」まず必要としている支援を見極め、他 させています。都度の変化には、その都度職員間で話し合い支援をしています。
のサービス利用も含めた対応に努めている
今まで養ってきた経験や知恵を活用し、会話
職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、 や実践で学ばせて頂いています。日常的に家事のお手伝いをお願いしています。行事の際暮らしを共にする者同士の関係を築いているの飾り付けや料理作り等を、積極的に職員と一緒に行って頂いています。
さくらまつりや周年行事等に関して、事前準備
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、 や声掛けを行い、見守りや一部介助、一緒に本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 掃除等、色々なことに関しての協力を得ています。また、家族会を年２回開催して、意見や提えていく関係を築いている案をもらい家族に参加・協力してもらっている。
入居時には今までつかっていた馴染みの物
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所 （仏壇等）を持ってきて頂き、馴染みの場所にいったり、人に会えるようにキーパーソン様をとの関係が途切れないよう、支援に努めている
中心に相談をして支援につなげています。
○利用者同士の関係の支援

入居者様同士交流が難しくなってきており職員
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ が介入する事も多くなってきています。座席にずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような よっては、交流も見られるが一部の人に限られ、レクレーションを通じて関わりが持てる機支援に努めている会を作っています。

4

家族と共にレストランでの食事や墓参りに出掛けている。年越し・節分・ひな祭り・クリスマス等の事業所内行事や、ボランティアの訪問も楽しみとなっている。

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
評
価
22

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部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

○関係を断ち切らない取組み

退去後も、その後のご家族の心情やお困りご
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関 とについて相談にのることを伝えていますが、係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の サービス利用後の定期的な関わりはほぼもてていません。
経過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23

9 ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 なるべく本人の意向を重視し、申し送りなどでに努めている。困難な場合は、本人本位に検討し すぐに反映出来る様努力している。
ている

24

25

センター方式を活用して、家族から得た情報や本人の日頃の行動や表情、過去の生活歴を基に本人の思いや暮らし方の希望、意向を汲み取り、職員間で情報の共有をしている。

○これまでの暮らしの把握
入居前のご本人、家族との面談、センター方式
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 を記入して頂き、把握しています。入居後も、境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 昔の話を伺い、職員間で周知に努めていまめているす。
○暮らしの現状の把握
センター方式や生活チェック表の記入、申し送
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

りや会議において、状態の変化と課題、行うべきケアの話し合いをしています。

26 10 ○チームでつくる介護計画とモニタリング
利用者の利用状況に合わせ、本人・家族の理
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方に 朝の朝礼時、入居者様の状態の変化や本人、 解のもとに、状態に即したケアプランを作成し家族の要望について情報の共有を行い介護ついて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、そている。変化が生じた場合は随時見直しを図れぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した 計画に反映できるように努めています。
り、実情に即した介護計画を作成している。
介護計画を作成している○個別の記録と実践への反映
介護計画に基づいた支援内容を、ケース記録
27へと記入し、介護計画に反映できるように努め
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を ている。職員間の情報共有は、連絡ノートの活
個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 用や朝礼時でに発信で提案して、すぐ実践で実践や介護計画の見直しに活かしている
きるようにしている。
○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
28
急変時の緊急受診対応や、定期受診、希望の本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに 外出先への送迎を行なっています。また、職員対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な 対応後は、ご家族に連絡を取らせて頂いています。
支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
29○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

ホームの行事などで余興に参加してくださる方が増えています。また、ボランティの方の来訪で入居者に喜んでいただいている。

30 11 ○かかりつけ医の受診支援

提携している医療機関以外に、本人の希望す
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 る医療機関を受診できるようにしています。内が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 科医以外に、希望に応じて、皮膚科、歯科のがら、適切な医療を受けられるように支援している 往診が受けられるようにしています。往診、受診結果は、記録してご家族と共有できるようにしています。

5

利用者希望のかかりつけ医への、通院支援を行なっている。協力病院医師による月２回の訪問診療や、看護師による週１回の訪問看護があり、24時間体制で連絡が付く。また個々の病状に合わせた医療機関を受診できるように支援している。

次のステップに向けて期待したい内容

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自己評価
項

目
実施状況

実施状況

次のステップに向けて期待したい内容○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や 健康管理前日に入居者の健康状態、気づいた
気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に 事を情報提供書にまとめ看護師に報告し適切伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護 な往診に繫がるようにしている。関係病院には
FAXにて情報の共有をしている。
を受けられるように支援している○入退院時の医療機関との協働
急変時には、提携医療機関と共同し、適切な利用者が入院した際、安心して治療できるように、 専門医療機関に受診できるようにしています。
また、できるだけ早期に退院できるように、病院関 入院中においては、医療機関との情報交換や係者との情報交換や相談に努めている。又は、そ お見舞いを通じて、早期退院が出来るように努うした場合に備えて病院関係者との関係づくりをめています。
行っている。
入居時に「重度化・終末期における対応指針」
33 12 ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援を説明し終末期に対する意向をお聞きしてい 医療連携体制の下、『重度化・終末期における重度化した場合や終末期のあり方について、早います。状況に応じて意向が変わっていないかを 対応指針』を作成している。入居時から本人・段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所
家族等と話し合いを行い、事業所ができること確認し、ホームでの看取りを希望された場合でできることを十分に説明しながら方針を共有し、に、看取りの同意書に基づき、ホームで出来る を説明し、『看取り希望書』で確認している。終地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでい事と出来ないことに対して理解を頂き、支援を 末期の看取り経験がある。
る
しています。
○急変や事故発生時の備え
34
訓練を定期的には受けていません。又、緊急利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 時フローに基づき、24時間対応の連携医療機
関に連絡し都度指示を受けています。個々の員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行
経験値にはばらつきがあります。
い、実践力を身に付けている
32

35 13 ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利 年二回、消防や地域の方を交え、防災訓練を
用者が避難できる方法を全職員が身につけるとと 行なっています。水、クッキー、栄養補助食などの備蓄品もあります。
もに、地域との協力体制を築いている

消防署の協力のもと、地域住民参加で、避難訓練を 火災以外の、水害・地震・雪害などの自然行っている。非常持ち出し袋は事務所に置き、備品災害に対応できるような防災訓練の実施
庫には飲料水・食料品・ポータブルストーブ等の災害備蓄品を準備しており、浴槽の水は、万が一の災 と、運営推進会議では避難訓練の実施状況
害時に生活用水に使えるように溜め置きしている。 や課題に付いて話し合うことを期待したい。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 14 ○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの確保 本人の意向に沿える様にしています。課題に一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを ついては、都度御家族と相談をしています。職
員間で声掛けや対応を工夫し話し合いをする
損ねない言葉かけや対応をしている
事で入居者に安心して生活して頂ける様努めている。
○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37
わかりやすい言葉かけや、話しやすい雰囲気

38

39

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援しているづくりを意識し、本人の意見や希望の確認をしてから支援を行なっています。
その時の状態を確認しながら、職員側からの提案はあるが一人ひとりのペースを大切にし、希望に沿った支援を心掛けている。

○身だしなみやおしゃれの支援
ご家族に相談し古くなった下着や衣類の購入。
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように 訪問美容や美容室への送迎、化粧品の購入支援しているなど入居者の要望に添った支援をしている。

6

利用者の居室は、家族とともに危険個所がな
いか点検を行い、安全に居心地良く過ごせるよう支援している。居室は利用者の自宅と考え、職員の入室は、利用者と一緒の場合に限り認めている。

自
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価

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自己評価
項

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実施状況

実施状況

40 15 ○食事を楽しむことのできる支援

重度化が進んできている為、食事作りに携わ食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み る方がいないが、食事の下準備や食器の下や力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 膳、洗い、茶碗拭き等出来ることを行って頂いている。
や食事、片付けをしている

41○栄養摂取や水分確保の支援

42○口腔内の清潔保持

畑で収穫したキュウリ・トマト等の季節の野菜が食卓に上り、利用者が楽しめる食事を提供している。誕生日には、何を食べたいのかを確認し反映した食事を提供している。

好みの飲み物や、ゼリー等を提供し、水分量
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて の確認に努め、状態の変化時は主治医と相談確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 しながら健康管理に努めています。
じた支援をしている入居者様のＡＤＬに応じて起床、入床時の口腔口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 ケアの実施を行なっています。また、希望者に人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケア は訪問歯科による往診も行っている。
をしている

43 16 ○排泄の自立支援
一人ひとりの心身の状況や、個々のサインを
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり 毎日の排泄の状態を、チェック表を活用しなが 見逃さないように、尊厳に配慮したトイレ誘導の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで ら、排泄の間隔を把握しています。タオルなど をしている。事業所内にはトイレが８カ所あり、の排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている を使用して羞恥心への配慮を行っています。 使いやすく整備され、清潔である。
44○便秘の予防と対応

46○安眠や休息の支援

毎日の排泄の状況の把握し、乳製品、センナ
茶、繊維物の食材の提供など個別に合わせた
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工 ケアを行なっている。また、医師と相談し、個々
夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取 にあった下剤を使用し、便秘にならないようにり組んでいるしている。
45 17 ○入浴を楽しむことができる支援
その方の状態や意向に合わせて入浴のお誘 希望する曜日・時間に入浴できるよう支援して一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を いの声掛けの工夫をしています。強制せず、 いる。入浴拒否傾向の利用者には、時間や気楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 入りたいときに入れるように支援をしていま分を変えたり声かけの方法を工夫している。入
めてしまわずに、個々にそった支援をしている
す。
浴したくなる脱衣室を目指し考え中である。

47

48

夜間安眠できるよう、外出や室内レクへと働きかけ、疲労、倦怠感がある際には、居室にて一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じ休んで頂いています。入居者様によっては、疲て、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援 れを溜めない様、日中でもベッドにて休んで頂している
く時間を作っている。
○服薬支援
薬の副作用や目的に関しては、医師や看護師へ確認を行っている。変更時には、連絡ノート
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 により職員間での周知に努めています。飲み法や用量について理解しており、服薬の支援と症 づらい方には、トロミやハチミツなど使用し飲み状の変化の確認に努めている
やすい工夫をして服薬して頂いている。
一人ひとりの能力に応じて、自分の役割として○役割、楽しみごとの支援活躍できる場面を提供しているが、重度化が張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一進んできており、一部の入居者様には、安心し人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、て過ごせるような声掛けや支援を重視してい楽しみごと、気分転換等の支援をしているる。

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次のステップに向けて期待したい内容

自
己
評
価

外
部
評
価

外部評価

自己評価
項

目
実施状況

実施状況

49 18 ○日常的な外出支援

50

51

その方の興味や生活歴や習慣をもとに、希望
心身の活性化につながるよう、一人ひとりの身の際の買い物やドライブ、近隣の散歩などの一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か体の状態に配慮しながら、日常的に近隣公園
支援と、墓参りなど家族の協力での外出支援
けられるよう支援に努めている。また、普段は行けの散策・買い物・菜園や花畑での作業に参加を行っています。冬場においては、外出の機会ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族やしている。地域の祭りや町内会行事の参加なが減るため、地域のボランティアを呼んで交流
地域の人々と協力しながら出かけられるように支ど、外出の機会も多い。
出来るように努めています。
援している○お金の所持や使うことの支援
去年までは財布を持たれて自由に外の自販機
で飲み物を買われる方がいましたが、金銭の職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し価値が分からなくなってきています。また、買ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所
い物時には自由に選んで頂き、職員に支払い持したり使えるように支援しているを任せている現状があります。
○電話や手紙の支援

居室内に電話回線を引いていますが、利用さ家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 れている方はいません。また、ホームの電話を自由に使用して頂けるよう設置していますが本のやり取りができるように支援をしている人から希望する事はなく、ご家族からの電話の取次ぎを行っています。

52 19 ○居心地のよい共用空間づくり

リビングには季節の飾り付けをし、季節が感じ
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴取れるよう工夫しています。また、より居心地
室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまよく過ごせるよう、写真や製作物をリビング内
ねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がなに掲示しています。まめな換気、加湿による温いように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居度調整、湿度調整を行っています。
心地よく過ごせるような工夫をしている

53○共用空間における一人ひとりの居場所づくり

玄関スペースには桜の木を見渡せる共用空
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 間、サロンの開放、リビングにソファースペース
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工 を確保し、一人になれたり、気の合う入居者と談話できる空間があります。
夫をしている

54 20 ○居心地よく過ごせる居室の配慮

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共用空間の壁には、利用者の作品や行事写真が飾られ、トイレ・浴室には手すりが効果的に配置されている。リビングは広く、歩行訓練や運動にも効果を上げており、『ウォーターサーバー』を設置し、いつでも清潔で美味しい水が飲めるよう配慮している。

居室には洗面台・ベット・カーテン・電話回線を入居時には使い慣れた家具や好みの物や、仏
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 壇等持ってきていただいています。本人の状 設置している。各家庭から馴染みの家具やテしながら、使い慣れたものや好みのものを活かし 態に合わせながら相談し、家具の配置・見直し レビ等を持参し、家族写真や思い出の品が飾られ清掃もいき届き、居心地良く過ごせるようて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい を行なっています。
配慮している。
る○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
安全に、混乱なく過ごせるよう家具の配置を
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかるこ 行っています。転倒や事故防止時には話し合と」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 い、障害物の撤去や、つたい歩きができる環境づくりに努めています。
が送れるように工夫している

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次のステップに向けて期待したい内容