2020年

夏号

田川市立病院NEWSLETTER
ニュースレターVOL.

30 検診・健診特集◆ 基本理念 ◆

病む人に寄り添い、安全・安心な医療を提供し、「選ばれる病院」を創ります
・患者に選ばれる・かかりつけ医に選ばれる・働きたい職場として選ばれる

健やかな暮らしのために病気になる前にやれることがある

田川市立病院 TEL:0947-44-2100

外来受付時間：月～金曜日 午前8時30分～午前11時〒825-8567 福岡県田川市大字糒1700番地2 ／ TEL 0947-44-2100 ／ FAX 0947-45-0715
企画・発行 田川市立病院 経営企画課

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特定健診

P!

検診・健診

大腸内視鏡検査

消化器内科 部長昌廣岸

検診
あなたは、検診と健診の違いを知っていますか？
特定の病気を早期発見するための「検診」と健康状態を調べる「健診」があります。
今回は、早期発見で悪化を防ぐことのできる「大腸内視鏡検査」と「特定健診」についてご紹介します。

〜よくある質問〜

田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 2 ｜「大腸内視鏡検査をしましょう」というと、いろいろな質問を受けます。
そこで、今回は大腸内視鏡検査に関する、よくある質問へお答えしようと思います。

大腸内視鏡検査でなにがわかるの？

静大腸癌って多いの？

発 見 で き る 代 表 的 な 疾 患 は 、良 性 の ポ リ ー
プや大腸癌、痔核、憩室などです。
特に、大腸癌は決して稀ではなく、早期発見・早期治療が重要な疾患です。国立癌研究センターによると、大腸癌の罹患数（2017年）は男性3位、女性2位、総数1位となっています。つまり、 人に1人程度は大腸癌になるとされています。
そして、早期の状態で発見できれば、腸管を切除することなく、内視鏡を用いて切除できることもあります。

当日の検査の流れは？となります。気軽にご相談く安さい。
医師の判断により予約

りださい。
（P3左上表参照）

結果説明での検査を希望される方は、消化器内科を受診してくだ

静鎮

気になる症状があり、当院大腸内視鏡検査有無を調べる検査です。

腸管洗浄液を追加

大腸内視鏡検査は、肛門食事を調整から内視鏡を入れて、大腸のがんやポリープ、炎症などの便が綺麗にならない便が綺麗

あしな

検査の時間はどれくらい？
検 査 の 流 れ は 下 表 を 参 照 く だ さ い 。腸 管 の30

朝、病院にきて腸管洗浄液を内服

検査
当日

10

長さや入りやすさは、個人差があります。また、検査の目的で検査時間は変わります。通常の観分前後程度のことが多い
察のみであれば、 〜です。
15

大腸内視鏡検査の流れ

検査
前日

Ｑ

PIC UP!
PIC U
大腸内視鏡検査

AＱA特集

病気になる前に、検診・健診で見つけ出す

｜特集｜検診・健診豆油腐

おやつ菜

野

田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 3 ｜

検査の下剤がきついってきくけど？

物

以前、大腸内視鏡検査を受けたが果前日はどんなものを食べればいいの？

食いかがでしたか？
大腸内視鏡検査に関して、よくある質問への回答を中心に述べましたが、大腸内視鏡検査への不安や要望などありましたら気軽にお尋ねください。

魚
卵

お粥、柔らかいご飯、うどん、冷麦、そうめん、食パン、ロールパン
じゃがいも、里芋、山芋
バナナ、リンゴ、もも、果物缶詰 ※種は食べないようにしましょう
たら、かれい、あんこう、鯛などの白身魚
卵豆腐、茶碗蒸し豆腐
ごく少量にしましょう
カステラ、卵ボーロ、蒸しパン、ビスケット、プリン、ゼラチンゼリー、飴、ジュース（粒の入っていないもの）
大根、かぶ、かぼちゃ、たまねぎ※葉物は葉先を使用しましょう ※皮をむき、柔らかく調理しましょう

芋大腸は約1・5メートル前後の長さで、便が貯留しているため、検査の際には、腸管洗浄液で便を洗い流して綺麗にする必要があります。
大腸に便が残っていると、観察が不十分となり、病変を見つけられないことにつながります。

食べてはいけないもの
実のあるジュース、海藻、キノコ、こんにゃく、ごま、牛乳、ヨーグルトなどの乳製品、豆製品、肉Ｑ
検査前日は下表（大腸内視鏡検査前日の食事について）を参考とした食事を摂取します。
ご自身での調理が難しい、あるいは面倒という方は、当院コンビニで販売している検査食（エニマ
クリン、1598円）をお勧めします。
検査当日は、病院に来て、腸管洗浄液の内服を開始します。腸管洗浄液は腸管から吸収されない液体で、溜まっている便を洗い流します。腸管洗浄液は数種類ありますが、当院ではモビプレップ®を主に使用しています。少し塩っぽいポカリスエッ
トみたいな味です（個人の感想です）。まずモビプ
レップ®を1リットル、水分を500㏄ 内服します。便が綺麗にならなけれ
ば 、追 加 で 内 服 し ま す 。お昼頃には、内視鏡検査が可
能な便の状態になることが多いです。

線維の多い食品、油の多い食品は消化に時間がかかるため避けましょう。
野菜は食べない、または少量にしましょう。煮る・蒸す・茹でるなどの調理法が良いです。

大腸内視鏡検査前日のお食事についてきつかったからもうしたくない！

、がある方はください。
状症
る
あてはま 内科にご相談
消化器望ましい食品

主

確 か に 大 腸 内 視 鏡 検 査 は 大 変 で す 。しか し 、検 査 時 の 苦 痛 は 以 前 よ り 軽 減 されています。
まず、医療技術の進歩により、内視鏡が以前より柔らかく、細いものになっており、挿入時の苦痛が軽減されています。
検査時には空気を入れて腸管を膨らませる
必 要 が あ り ま す 。以 前 は 空 気 で 膨 ら ま せ て い（ 炭 酸 ガ ス ）を 使
ま し た が 、当 院 は 現 在 C O 2
用 し て い ま す 。C O 2は 空 気 の 1 0 0 倍 以 上の 速 さ で 吸 収 さ れ 、検 査 後 の お 腹 の 張 り が 軽減されます。
さ ら に 、希 望 者 に は 注 射 で の 麻 酔（ 鎮 静 ）も行っています。鎮静を行った際には、検査後1時 間 程 度 の 安 静 、当 日 の 車 等 の 運 転 を 控 え る
必 要 が あ り ま す が 、浅 い 眠 り に つ い た 状 態 で検査を受けることができます。

□血便がでる便が出ないのに、□便意がある下痢や便秘をたり、□便が細くなっ繰り返す感がある□腹痛や膨満がん検診）（人間ドックや□便潜血検査で陽性の方あるをとったことが□大腸ポリープなど＞＜症状チェックA

ＱA1. 受付

（医療支援センター）

2. 尿検査3. 血液検査
4. 血圧測定5. 身体測定

特定健診の内容
基本項目

もメタボ健診とよ。
よばれている● 問診票● 身体測定（身長・体重・腹囲・BMI）● 血圧測定必要に応じて、● 尿検査（尿糖・尿蛋白・潜血）
心電図や● 血液検査（血中脂質検査、眼底検査を血糖検査、肝機能検査、行います
腎機能検査、痛風検査 ）など

対象者

40～74歳の国民健康保険、社会保険、後期高齢者医療に加入の方で、特定健診受診券及び後期高齢者健診受診票をお持ちの方（保険証の保険者から受診案内があります）

料金

6. 問診票の記入500円 または 無料（自治体により異なります。
）

7. 診察・結果説明

時間
月～金曜日
午前8時30分～

8. 会計終了

特定健診のすすめ

健診の流れ
（例）

〜年に1回 早期予防・改善〜

特定健診の結果から、生活習慣病の発症リスクが高く、生活習慣の改善による生活習慣病の予防効果が多く期待できる方に対して、専門スタッフ（医師、保健師、管理栄養士など）が生活習慣を見直すサポートをします。

田 川 市 立 病 院 で は 、令 和 2 年 6 月 か ら 特 定健診を開始しました。
特 定 健 診 は 、日 本 人 の 死 亡 原 因 の 約６ 割 を占 め る 生 活 習 慣 病 の 予 防 の た め の 、メ タ ボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に着目し た 健 診 で す 。健 診 後 は 、そ の 結 果 を ふ ま え 、必要な方には「特定保健指導」も行います。
病気の予防や重症化の予防、早期発見、早期治 療 に も つ な が り ま す 。年 に１ 回 の 特 定 健 診をおすすめします。
完 全 予 約 制 の た め 、ま ず は 当 院 の 医 療 支 援センターまでお電話ください。
（ＴＥＬ 0947ー44ー2100）「特定保健指導」でサポートします（所要時間：2時間程度）

月・火・木は乳がん、子宮頸がん
検診も一緒にできます！

予約・お問い合わせ
田川市立病院 医療支援センター
TEL：0947-44-2100

田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 4 ｜完全予約制

健診｜特集｜検診・健診

コロナに負けない

田川市病院事業管理者 鴻江 俊治
田川市立病院 病院長 松隈 哲人

新型コロナウイルス感染症の日本国内における初感染者が報告された令和2年1月16日から半年が過ぎようとしています。
3月下旬から5月中旬にかけて大きな第一波があり、その後も散発的な小規模集団感染（クラスター）が見られています。
感染予防に有効なワクチンや感染しても確実に治療できる特効薬はまだありません。
したがって、今後も自分でできる感染予防策は継続する必要があります。

■感染症指定医療機関の使命を担う
田川市立病院は県内に12か所ある福岡県指定の第2種感染症指定医療機関の一つです。
県全体では2次感染予防に必要な陰圧の感染症専用病室は60床あまりしかないという状況でしたので、3月下旬から県の要請に従い県内の他の医療圏から感染患者さんを受け入れ治療を行ってきました。

■コロナと向き合う職員の想い
田川地区に感染者がいない状況下でも感染者を引き受けてきたことは、正直に申せば職員から反対があるのでは、ということも危惧しておりました。
しかし、心配はいりませんでした。
私が誇りに思うのは、これまで医師や看護師だけでなく事務職を含め、ただの一度も、職員から受け入れに対する反対意見を聞いたことがありません。
職員は、医療者として命に国籍や住所は無関係と考えていますが、一市民に戻れば風評被害や家族の立場など心配は尽きないと思います。
全国的には医療者やその家族に対する誹謗中傷や差別的な行為などが報道されています。
このような行為をする人には、ぎりぎりの状況で踏みとどまっている医療者の気持ちをどれほど傷つけるのかを想像して欲しいと思います。

■感染対策の徹底
当院では、これまで職員一同が気持ちを一つにして診療にあたった結果、院内感染は起きていません。
感染対策で縮小していた通常診療も6月より従来どおり行っています。
通常診療と感染症治療は、出入口も病棟も完全に分離して行い、職員の感染対策にも万全を期しています。
また、来院者全員に、病院玄関でのサーモグラフィーカメラによる検温や発熱患者さんの動線の分離など感染予防策を徹底しています。
これまで報告された全国の病院でのクラスター感染のほとんどは感染症病棟ではなく、主に一般病院の救急外来で搬送・受診された感染判明前の患者さんから発生しています。
そうした知見をもとに救急外来での感染対策についても十分に行っています。
また、病棟では、お見舞いや面会を禁止しています。
ご家族の皆様には、大変ご不便をおかけしていますが院内感染の可能性を限りなくゼロに近づけるための対応です。
総じてこれらの諸対応は、筑豊地区唯一の感染症指定医療機関としての使命を果たすための必要な措置
でもあります。
ご理解・ご協力をお願いします。
（次頁へ続く）田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 5 ｜■病院を怖がらないで
この感染症の流行はかなり長期化すると考えられていますが、どうぞ安心して下さい。
当院では新型コロナウイルス感染症に対する治療体制を整えています。
残念ながら不幸な経過をたどられた著名人の方々がおられたことで、怖い病気と感じられている方も多いと思います。
しかし、日本では感染された方のほとんどは治癒しています。
当院で治療を受けられた患者さんも担当医や看護師の適切な治療や看護により、皆さん元気に退院されています。

私たち田川市立病院はコロナに負けません。
最後に皆様へお願いがあります。
どうぞ病院を怖がらないで下さい。
私たちがおそれているのは、「コロナより怖い命に関わる病気は多くあり、このまま受診控えが続くとそうした病気が進行してしまうこと」です。
どうぞ症状のある方は病院を怖がることなく、早めの受診を心掛けて下さい。
そして皆さんの病院である田川市立病院と、病院を離れれば皆さんと同じ一市民である職員とその家族を守ってください。
［令和2年7月15日に作成しています］

医療従事者への応援

ありがとうございます
新型コロナウイルス感染症の拡大に伴い、個人の方をはじめ、学校や多くの企業の皆様から応援の言葉や医療用物資、飲食物などを寄付していただきました。
今回寄付していただいた企業の皆様もコロナの影
響で大きな損害や被害を受けているにもかかわらず、医療従事者を思いやる気持ちに接し、職員一同敬服しております。心から感謝申し上げます。
皆様の応援を励みに、今後も、引き続き職員一丸となって、医療提供に努めてまいります。
（詳しくはホームページで紹介させていただいています。
）

田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 6 ｜地 域 医 療 連 携

地域の医療機関のご紹介 10
医療法人

松岡内科

社団

庄宮城医院

住 田川郡糸田町1772-3

住 田川郡添田町庄249☎ 0947-26-2323☎ 0947-82-1047【 院 長 】松岡 修 先生

【 院 長 】宮城 理 先生

【診療科】内科、消化器内科【診療科】整形外科【 資 格 】総合内科専門医、消化器病専門医
消化器内視鏡専門医、抗加齢学会専門医

当院は平成25年4月に中越医院の跡を継ぎ開院しました。私自身はそれまでに松本病院、池尻診療所に勤務しており田川の地もかれこれ20年近くになりました。
専門は一般内科、消化器科で、エコーや胃大腸カメラも行っています。
診療で心がけている点は、患者さんの話をよく聴くことです。症状以外にも世間話から愚痴までＯＫです。
また、漢方も扱っており高齢者はもちろん、一般薬で効果不十分な場合や薬の種類が多いときは試してみる価値はあると思います。
普通の町医者なので特別なことはできませんが、受診してよかったと思える医院を目指しています。
診療時間

月 火 水 木 金 土

午前
9：00～12：30
午後14：00～17：30

備考

平成10年4月より、父の後を継ぎ、現在は無床診療所として20年以上経ちましたが、微力ながら地域の診療を続けております。
一般外傷、筋肉痛、変形性関節症に伴う疼痛等を主に、まずは初期の対応を心がけております。
対応できない高度の外傷や上記疾患では市立病院を含め、周辺の基幹病院に直ちに紹介できるように地域医療を支えたいと思っております。
何か気になる疼痛、急性・慢性を問わず、まずは地域のかかりつけ医として対応してまいりたいと思っておりますので、上記等の疾病がありましたらお気軽に相談ください。
診療時間

月 火 水 木 金 土● ● ● ● ● ● 日曜・祝日※ 第3土曜

午前9：00～12：00● ● ● ● ● ●※土曜は● ● ● ● ● ／ 12：00まで

午後
14：00
～17：00● ● ／ ● ● ／休診

田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 7 ｜

備考

日曜・祝日
休診

田川市立病院では、田川地域の患者さんに安心して診療を受けていただけるよう、地域医療機関のかかりつけ医（登録医）の先生方と連携して医療を提供し、地域医療の向上に寄与するため、田川市立病院内に開放病床（5床）を設置しています。このことにより、地域医療機関での入院前の診療、当院での入院診療、退院後まで継続性のある一貫した医療を受けていただくことができます。
医療機関の紹介は、開放病床の登録（登録医）順にご紹介させていただいています。

富士見ヶ丘内科循環器科医院

医療法人

医療法人

住 田川郡大任町今任原4139-142

住 田川市日の出町5-6

小林皮ふ科☎ 0947-63-3996☎ 0947-44-1489【 院 長 】渡邊 國博 先生【 院 長 】小林 真二 先生【消化器科】蓮岡 舞 先生

【診療科】皮膚科【診療科】内科、循環器科、消化器科

小林医院

蓮岡 舞 医師（田川市立病院 非常勤医師）

平成6年から、大任町今任小学校の奥のひっそりした場所で診療しています。当初は心臓病を中心とした一般内科で始めました。
初めの頃は現在のようにナビやスマホなどが無い時代で、みなさんぐるぐると迷われ、たどりつくのが困難な診療所と言われていました。
平成28年から娘が消化器科として加わり、胃・大腸内視鏡検査を行うようになりました。安全・安心を第一に、無痛で苦痛を感じない検査を心がけています。
まず、患者さんのお話を聞く事を大事にしています。隠れ家のような診療所ですが、医療でお悩みのことがあればご相談ください。
診療時間

月 火 水 木 金 土

備考

午前
9：00
～12：30● ● ● ／ ● ● 日曜・祝日

午後15：00～17：30

午後は● ● ● ● ● ／16：00から
※

休診

※木曜の

平成24年3月、父が診療している医院に併診のかたちで田川に戻ってきました。その後の平成27年4月に正式に継承し、早くも5年が経ちました。
当院の前身は「熊澤医院」として、祖父が皮膚科・泌尿器科を専門とし開業しております。その後に父の継承に当たり「小林医院」に改名し、平成元年より「小林皮ふ科」として診療しています。
父の代から皮膚科を専門とし、湿疹や蕁麻疹など皮膚科の一般的な疾患を中心に、私が継承後は、ケミカルピーリングや内服・注射などの美容行為も自費診療で、少しですが行っております。
先々代の頃から通っている常連の方からは一挙手一投足を評価され、診察後に「先代とはここが違う」「ここは前より良い」とご指導いただいております。今後も先代・先々代に恥じないよう、田川地区への貢献を心がけてまいります。
診療時間

月 火 水 木 金 土

午前
9：00～12：30● ● ● ● ● ●

午後
14：00
～18：00● ● ● ／ ● ／田川市立病院ニュースレター vol.30 ｜ 8 ｜備考

日曜・祝日休診