「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）'HPHQWLD認知症の第３回（全12回）

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新井先生の連載の３回目・最終回です。
アルツハイマー病は、病変が始まってから 40 年の経過をたどることを説明し、その経過の中での、発症させない、発症を遅らせる、進行を遅らせる、三つの予防の大切さを説いています。そして、新型コロナ感染症のワクチンと関連付けて、アルツハイマー病治療のワクチン開発の実現の可能性を示唆しています。

「目からウロコ」の新しい常識
アルツクリニック東京

新井 平伊

認知症じゃない
アルツハイマー病ることになる。医学的には、「軽度認知障害

変な言い回しだけど、今や、認知症じゃなー病によるMCIと呼ぶ。 でも、 このようにいアルツハイマー病がある。なぜって、物忘早期診断が可能になる時期がどんどん前倒しれとかの症状があっても、日常生活が普通にになってくると、今でも「早期発見・早期絶送れていれば、それは認知症のレベルには達望」が大きな問題になっているのに大丈夫だ

していないから、 認知症とは呼べない。 でろうか？つまり、医学の進歩とともに認知症も、医学の発展により、そのちょっとした物の診断はどんどん前倒しになっても、その後忘れも認知機能検査で調べられ、脳の中にアの治療は経過観察だったり、外来で薬を出さミロイド蛋白が溜まっているのも最新の画像れるだけで、本人と家族はどうしたら良いか検査で見つけることができる。これはアルツ困ってしまうことが増えるかもしれない。こハイマー病の病変がすでに始まっていることれこそ本末転倒だ。そこで次のポイントは予の証しだ。なので、最近はこの段階もアルツ防になってくる。

ハイマー病と呼ぶようになってきたから、認知症じゃないアルツハイマー病の人が出てく❹院長（MCI ： mild cognitive impairment)」と呼ぶ状態であり、より正確にはアルツハイマ

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）

アルツハイマー病の全経過ははるかに長い防は重要となる。アルツハイマー病では「一アルツハイマー病でアミロイド蛋白がたま「三次予防」はある程度可能になっている。

り始めるのは、発病の前 20 年と言われていそして、薬以外では「二次予防」と「三次予る。 また、 アルツハイマー病を発症した後防」に大事なことは、最近の大規模疫学研究

は、若年性アルツハイマー病では特にそうだでわかってきている。特に、「糖尿病」「高血けど、15〜 25 年の長い経過をたどる（もち圧」「高脂血症」
「肥満」
「喫煙」
「飲酒」
「運ろん、途中で肺炎などの感染症をはじめとす動不足」「睡眠不足」「聴力低下」「社会的孤る合併症によって永眠することは少なくない立」などに注意することで、認知症の発症やけど）。そうすると、アルツハイマー病の全進行を遅らせることが期待されている。

次予防」は今のところ難しいけど、健康保険で承認されているアルツハイマー病治療薬で経過は約 40 年ということになる。ということは、例えば物忘れ等により生活に支障が出て 75 歳で診断を受けたとしても、50 代後半からアミロイド蛋白の脳内沈着は始まっているんだ。これからも、普段から予防に心がけることは重要とわかる。

ワクチン療法はアルツハイマー病でもいま、新型コロナで一番注目されているワ
クチン療法だけど、実はアルツハイマー病にも役立つ可能性がある。アルツハイマー病で認知症発病後でも予防は可能

は、脳の中にアミロイドβ蛋白が溜まってく予防というと、病気に“ならない”というこネズミに注射すると、体内でアミロイド蛋白とがすぐに思い浮かぶ。でも、専門的にいうに対する抗体ができてきて、脳内に溜まってと、これは「一次予防」という。もちろん一きたアミロイド蛋白が減少するという大発見

番重要であることは間違いないが、実は予防をした。 これはまさにワクチン療法だ。 たには他の種類もあって、認知症になってからだ、人への応用は紆余曲折があってまだできでも予防が関係してくるんだ。具体的にいうていないが（本連載第１回・４月号を参照さと、つまり認知症になると徐々に進行していれたい）、これからも実現化の可能性が十分くことになるけど、その進行の速さを遅らせあり、将来への夢は広がる。

ることが大事というわけ。 これは「三次予防」 と呼ばれる。 じゃ、 その間の「二次予防」 とはなにか？それは、「発症を遅らせる」ということになる。このように、予防には「発症させない」「発症を遅らせる」「進行を遅らせる」の３種類があるといえる。
なので、上に書いたように、発病後にも予る。でも、この連載の第１回目に書いたように、Dale Schenk博士がアミロイド蛋白をアルツハイマー病の予防
一次予防：発症させない
二次予防：発症を遅らせる
三次予防：進行を遅らせる

次月号は、田中志子氏（医療法人大誠会内田病院理事長）の「地域共生社会の中での認知症」です。

❺本人
登場

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）

私らしく仲間とともに折 田 玲 子 さん

188― その２ ―83歳・長野県支部

No.

MCIの診断を受けて、うつ状態から抜けていく気持ちの変化や思い、日常生活を、長野県支部会報に連載されています。

思い出せないことは、思い出さない先月号からの続きを紹介します。
（編集委員

体操月２回、ジャ

朝７時前に起床、ラジオ体操、ウォーキング。

ズダンス月４回、コーヒーを飲みながら新聞を。一番楽しいひとと歌月２回をやってきです。遅い朝食は米飯に実だくさんのみそ汁。

います。

律子）

親友の小野さん︵右︶たちと一人暮らしは気楽〜マイペースの日々

松本

昼食は簡単に、のんびりと昼番組を楽しみながら中でもロシア民テレビ三昧。夕食後はもっぱらTVと読書。たまに、謡、昔懐かしい歌夜更かしも。
入眠するとトイレ１回、朝までぐっすなど先生のピアノに合わせて唄うプログラムは大り。一人暮らしは気楽で性分に合っていますが、人気で、気分は看護学生時代に帰っています。歌

一度も声を出さないときなど、小野敏子さん（長野と覚えたダンスは、自分がMCIであることを忘れ県支部世話人）からの電話はとても嬉しいです。

させてくれます。忘れることのない懐かしい歌と原稿に集中して、朝食を忘れる！！
朝食を済ませたか否か忘れてしまった！はじめてです。

皆が踊れる炭坑節は、認知症の脳のどこに潜んで生き続けているのでしょうか。

今の自分は失った記憶に囚われている…

朝の実だくさんの味噌汁を作り、さて食べよう

ふと今の自分は、失った記憶に強く囚われていとしたら、冷凍の米飯がないことに気がつき、あるなと感じます。いくつかの言葉は消えても、脳わててお米３合を炊いたのですが、炊き上がるま内に残された記憶はまだ山のようにあり、その中での時間、MCI便りを書くことに集中していたこで十分生活していけるのです。とが原因でした。

思い出せないことは思い出さない。 そして多ちょっと複雑な工程が入ると混乱することがよ

分、いずれはこのように抵抗すく分かりました。

る意識も徐々に消失していき、その時はこの無念さもなくなる

苦手な運動やジャズダンスにチャレンジでしょう。それが認知症なのでしょう。

私は小学校の頃から体育が嫌いでしたが、認知現在83歳、もう十分に生きま症には「身体を動かせ」というので、しぶしぶでも腰を上げないわけにいきません。と言うわけで情報コーナー

本人交流の場（詳細は各支部まで）

北海道◉ 7 月 5 日㈪ 13：15〜 15：30／北海道の本人のつどい→かでる2.7
宮城◉7月1・15日㈭10：30〜15：00／翼のつどい→泉区南光台市民センター
埼玉◉ 7 月17 日㈯ 13：30〜 15：30／若年のつどい・上尾→あげお福祉会❻

ワイングラス片手に神奈川◉7月4日㈰13：00〜15：30／本人と家族のつどい→二俣川地域ケアプラザ
静岡◉7月13日㈫10：00〜11：30／若年性のつどい→富士市役所
三重◉7月11日㈰13：30〜15：30／若年のつどい→四日市総合会館
京都◉7月18日㈰13：30〜15：30／若年認知症本人・家族のつどい→ハートピア京都
奈良◉ 7 月 3 日㈯ 13：00〜 15：00／若年のつどい→奈良ボランティアセンター

した。
和歌山◉7月11日㈰13：00〜15：00／若年性認知症交流会→ほっと生活館しんぼり
広島◉7月10日㈯11：00〜15：30／陽溜まりの会広島→広島市中区地域福祉センター
愛媛◉7月30日㈮13：00〜15：00／若年性のつどい→愛媛県在宅介護研修センター
長崎◉7月17日㈯13：30〜15：30／若年性認知症の人と家族のつどい→小鳥居諫早病院
新型コロナウイルス感染の影響により、変更ないし、中止となる可能性があります。

会員さん「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）

お便りお便りお待ちしています！

からの〒602-8222 京都市上京区晴明町811-3
岡部ビル２F〈「家族の会」編集委員会宛〉)$;
EメールRIILFH#DO]KHLPHURUMS

このコーナーに寄せられたお便りの他、入会申込書、「会員の声」はがき、支部会報から選び掲載しています。

ぽーれぽーれ５月号「ハラスメント対策文書への警鐘」を読んで認知症への理解を願います●新潟県Aさん

40歳台

女性

意見を読んで３年前に脳血管型認知症で肺炎で亡くなった父（84才）のことを思い出しましたし、心が切なくなりました。父も気にいってる職員以外に批判的な言動をするにあてはまり、デイサービスから追い出される寸前でした。
認知症からくるBPSD（行動 ・ 心理症状）に理解があることを願います。私の父は気にいってる職員のお尻を（父も悪いのですが）触って職員から暴力を振るわれてデイサービ
スを追い出され、別のデイサービスに行っても同じことをして追い出される寸前に肺炎で亡くなりました。やはりデイサービスやショートステイを控えようと考えて悩みはつきませんでした。 これからも声をあげてください。

一筋の涙
●青森県

Ｃさん

70歳台

男性

先日妻の誕生日なので、一回で食べきれるほどの小さなケーキを持参し、ガラス越しではあるけれど、食べさせてもらった。身体、手、 顔の動きなどはもう忘れてしまっ たのか、ただ食べるだけ。時々口に入れた時、眉をつり上げる仕草は意に反した味なのかとも思う。面会の間で何回も妻の名前を呼び、私が来ていることをアピールする。反応は今ひとつだが、いちるの望みをかけてがんばってみる。
今回、食べさせてもらっていたケーキが終わりかけていた時、なぜか頬を伝って一筋の涙がこぼれるのを見落とさなかった。ケアの人に拭いてもらったが、後になって気になって仕方がなかった。悲しい涙か、辛い涙か、はたまた助けての意思表示なのか分からないが、私としては嬉し涙であることを願っているが、やるせない。
帰り際、少し離れた玄関側に車椅子を回して下さって、何ヶ月ぶりかで、手の温もりと参加して良かった

先ほどの涙の伝っていた頬を撫でてみる。数●奈良県ね」と言い残して、施設を後にする。

Ｂさん

70歳台

女性

70歳台の夫が認知症と診断されてから徐々に進行していき、将来への不安や悩みで押し潰されそうになった時、同じ介護仲間やサポートして下さる方達との交流で元気をもらい、何とか今まできました。
３月のつどいで多くの体験を聞くことができて、気持ち新たに向き合っていこうと思いました。思い切って参加してよかったです。

❽

秒間のふれあいに満足な思いで「また来る「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）

ねっ、兄ちゃん！
●石川県

Ｄさん

50歳台

女性

76歳の誕生日から１週間、突然仕事を辞めた母。65歳の時、門前払いされてもしぶとく勝ち得たセカンドステージは、超一流の温泉旅館。年間 350 日勤務という漆黒のブラック職場。県内に住む兄や東京に住む私たち一家が帰省しても、 元旦からシフトに入っ ていた。本人は苦ではなかったようだ。
またこの話か…、子どもの頃からリピートして聞かされたのは三つのこだわり。一つ、仕事の誇り。自分にしかできないことを超スピードで膨大な量をやり抜く！二つ、先祖代々の土地と家を守るという使命！田んぼで米を作り続けた。三つ、子どもの成長！父の貢献も顧みず、自分が育てたと主張した。その賜物が兄と私。
三つのこだわりに振り回された。
しかし、大人になってからは尊敬もしていた。
ここ数年、「私の自由はお母さんが元気なおかげや」と言うと、母は「おお、仕事しとるからな、何もせんかったらへーしなて（退屈で）病気になるわ」と言うのが口癖だった。
生命線とも言える仕事を手放したことに驚き、不安がよぎった。80歳超えてもずっと働く気がしていた。母にとって仕事は誇り、なのになぜ？「ガスの火消し忘れて火事になったら元も子もないと思ったら急にやーになっこのままではあかんやろう…
●京都府Ｅさん

50歳台

女性

父は軽度認知障害、母は同時期にレビー小体型認知症との診断がつきました。私は実家のすぐそばに住んでおり、去年の秋から今年１月まで在宅勤務だったので、両親の食事と母の着替えや散歩、体操など、できるだけのことを手伝いました。１月下旬に母が自宅で転倒し胸椎圧迫骨折、２月初旬から入院、リハビリ治療（パーキンソン症状が悪化したため）、３月末に施設入居になりました。
その間、父は自宅で介護サービスを一切拒否、ほとんど家に立てこもっているような状態です。最初のケアマネさんとは喧嘩別れ、二人目のケアマネさんは拒絶、で、今三人目のケアマネさんをお願いしているところです。母は認知レベルがどんどん落ちて、自宅に帰るのは無理だと言われつつも、ちゃんと病院や施設のお世話になっておりますが、父は医療も介護サービスも何も受けていない状況で、このままではさすがにあかんやろうと思っています。

た」とリピートしていたから本当なのだろう。
アルツハイマー型認知症と診断されたのは、仕事を手放してから半年後。性格は良い

精神的に苦しくて方に激変。ケンカしていたご近所さんと会話●千葉県したり、スピード重視だった家事はゆっくり
丁寧に、無駄だったはずのドライブの誘いに同意、なんでだろう！何だかおかしい、不安で、不思議。
コロナ禍、庭先で転倒し自ら救急車を呼んだ。先祖代々の家を守る使命も果たせなくなる危機が訪れている。 一つ目の誇りを手放し、二つ目の使命を果たせず、残るは三つ目

Ｆさん

30歳台

女性

実母は昨年 7 月に脳出血で倒れ、12 月に自宅に戻ってきました。要介護２です。現在は訪問リハビリで対応しております。認知症の判定は受けておりませんが、以前だったら見ないようなテレビ番組をぼー っ と見ていたり、他にも家族への暴言、八つ当たりが多くなって、少々精神的に苦しくもあります。

のみ。母を支えるのは、賜物である兄と私しかなくなってしまったのだ。ねっ、兄ちゃん。

※お名前はイニシャルではありません。
年齢は「50歳台」等で表記しています。

❾「ぽ〜れぽ〜れ」通巻491号●2021年6月25日発行（第３種郵便物承認）

富山県支部

支部総会に併せて⁝﹁仲間を偲ぶ会﹂

県内でのコロナ変異株患者が増え、開ました。多催が危ぶまれましたが、４月18日（日）

くの方々の時間短縮などの工夫で、第39回支部総会ご協力に感を開催しました。

謝したいと初めての「仲間を偲ぶ会」は、事前に話されていお寄せ頂いた写真を映し出し、お元気でます。Ｂさつどいや交流会 に参加された折偲ぶ会で映し出された写真

んは、102 歳で旅立った母は、勝気な人の様子をお知らせし、なごやかな総会にでしたが、最後に私になりました。お弁当やお花は持ち帰りに言葉をかけてくれました。と…

なりました。

ありがとうの交流会・お楽しみ旅行では、歌って踊

支部会報４月号には、偲ぶ仲間の写真って、笑って、たくさん食べたネ！と、や お 便 り の コ メ ン ト 等（ 総 勢 34 名 の笑顔いっ ぱいの写真が語りかけていま方々）が紹介されています。

す。

Ａさんは、夫、父、祖母を同時に介護みんなよくがんばったネ ありがとう

されて、３人とも在宅サービスで看取ら事務局長の勝田登志子さんの報告でれ、また、義父・義母も在宅で看取られす。

いかしたいと立ち上げました。

「『こうさてん』は、同じ体験をした少し影響があるにしても、それは悲しみ方々が共に話し合い、悲しみを共有し、の質が変わっていくだけで、決して悲し支えあい、少しずつ歩みだすための出発みが小さくなることはないように思えま点です。話に来てみませんか？」と呼びす。同じ経験をした人達が、お互いの胸かけたのが、2017年（平成29年）です。の内を吐露し、共感が得られた時の安堵

同時期に長い介護の後、大切な伴侶を感は、温かな光に包まれたように感じ、見送っ た２人の世話人が、「泣き」「笑突き刺さるような悲しみが柔らかくなっい」話し合ていくように感じられる気がするのでうことが、す。

「時間（とき） 薬」 と言われるように、時間の長さと心の揺れの大きさにはどれほど心年４回（６月、９月、12月、３月）のを癒してく

第１土曜日（13 時〜 15 時） に、 みやぎれるかを知NPOプラザで開催中です。と、世話人って経験をの柳沼芳美さんは、報告しています。

看取り終えた方のつどい︻こうさてん︼〜認知症で身近な方を看取られたあなたへ〜

宮城県支部⓫