■ 令和 6 年 4 月 1 日 3.00 版

改訂履歴
日付
令和２年 7 月 31 日
令和２年 11 月 30 日
令和 3 年 1 月 21 日

版数

改訂内容

β版

-

初版
1.01 版

・関連情報のアップデートに伴う内容の更新
・対象者別（病院・診療所、薬局）に「運用マニュアル」を作成
・第１章に「本書の改訂について」を追加
・マイナンバーカードでの本人確認手順の記載において、「暗証番号」の用語定義内容を変更
・関連文書の名称変更に伴い、本文中の当該文書名を変更
・関連文書の新規追加に伴い、本書の位置付け全般を更新
・第 6 章④「電話」にお問い合わせ先電話番号を追加し、営業時間を更新

令和 3 年３月４日

1.10 版

・関連情報のアップデートに伴う内容の更新
・第２章 A（7）「患者情報の取り込み」に「レセプトコンピュータ用端末の操作」をコラムとして追加令和 3 年 7 月 2 日

1.20 版

・第 2 章に「資格確認結果の取扱い・留意事項」を追加
・関連情報のアップデートに伴う内容の更新

令和 3 年 8 月 25 日

1.30 版

・資格確認端末で医療情報を閲覧できる仕組みの実現に伴う修正・第２章「マイナンバーカードの健康保険証利用の申込み（初回登録）が未実施の場
合」に留意事項を追加
・第 2 章「薬局が受領する電子レセプトに関する連絡内容」に記載の注釈の軽微な修正

令和 3 年 10 月 27 日

1.40 版

・第１章④厚生労働省 HP に保険者別の特定健診情報・後期高齢者健診情報のデータ登録状況が掲載されたことに伴う内容の修正
・第３章（２）同上

令和 3 年 12 月 20 日

1.50 版

・第２章（２）②照合番号（B）がロックされた際の対応について、内容を追記
・第 5 章の質問と回答について、内容を追記

令和 4 年 3 月 31 日

1.60 版

・第 5 章「概要」文中のマニュアル名称を修正

令和 4 年 6 月 30 日

1.70 版

・診療情報を閲覧する機能の追加に伴う内容の更新

令和 4 年 8 月 31 日

1.80 版

・電子処方箋管理サービスの運用を追記（電子処方箋管理サービス運用マニュアルβ版）

令和 4 年 11 月 25 日

1.90 版

・第 5 章の質問と回答について、内容を修正

令和 4 年 12 月 22 日

2.00 版

・第 3 章に「重複投薬等チェックの結果の表示項目一覧」を追加
・第 3 章に「注意事項 調剤結果登録時の枝番の取扱いについて」を追加
・第 5 章の質問と回答について、内容を追記・修正

令和 5 年 1 月 25 日

2.10 版

・第 5 章に「その他 よくある質問」を追加し、セキュリティインシデントの発生が疑われる

令和５年３月８日

2.20 版

・顔認証付きカードリーダーの画面追加（手術情報）に伴う内容の追記

令和５年 4 月 18 日

2.30 版

・第 5 章の質問と回答について、内容を修正

令和５年 6 月 2 日

2.40 版

・第 5 章の質問と回答について、内容を修正

令和 5 年 8 月 25 日

2.50 版

・第 5 章の質問と回答について、内容を修正

令和 5 年 11 月 14 日

2.60 版

・医療扶助対応に伴う内容の更新

場合の対応等について追記。

・「本書の位置づけ」を最新情報に更新
・第１章の「運営からのお知らせについて」を更新
・第 2 章、第 3 章の軽微な修正

２

令和 5 年 11 月 30 日

2.70 版

・顔認証マイナンバーカードの運用について、内容を追記
・マイナ在宅受付 Web（テスト運用）に伴う内容の更新
・リフィル処方箋、口頭同意、マイナンバーカード署名に関する機能の追加に伴う内容の更新
・第 5 章の質問と回答について、内容を修正
・「モバイル端末等の安全管理に関するチェックリスト」の追加

令和 5 年 12 月 25 日

2.80 版

・「本書の位置づけ」のドキュメントの掲載場所に関する表を修正
・訪問診療等・オンライン診療等、電子処方箋の内容に係る第 2 章、第 3 章の軽微な修正
・40 歳未満の事業者健診及び第 4 期特定健診の運用開始に伴う内容の更新

令和 6 年 2 月 13 日

2.90 版

・医療扶助の電子処方箋対応、調剤済み処方箋の保存サービスに伴う内容の更新
・医療扶助対応に係る軽微な修正

令和 6 年 4 月 1 日

3.00 版

・マイナ在宅受付 Web、マイナポータルの仕様変更による更新
・マイナ在宅受付 Web の電子処方箋対応に伴う内容の追記
・第 2 章の「医療扶助において患者が来局した後に実施する資格確認」を更新
・第 5 章の質問と回答について、内容を修正
・ポータルサイト移行によるお問い合わせ先の更新・医療扶助、訪問服薬指導、オンライン服薬指導におけるオンライン資格確認等システ
ムの本格運用開始に伴う更新

３

目次
本書の位置付け

5

第１章

はじめに

8

第２章

オンライン資格確認

13

第３章

処方箋の確認・調剤 （電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

72

第４章

薬剤情報、診療情報、 処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧

90

第５章

困った時には94

第６章

お問い合わせ123

モバイル端末等の安全管理に関するチェックリスト【別紙】 参考資料

４125本書の位置付け

本書の位置付け
本書は、オンライン資格確認等システム、電子処方箋管理サービスを導入した薬局の受付担当者や薬剤師向けに、業務の流れや留意事項等を記載しています。
具体的なシステム操作方法について知りたい場合は「操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者編）」、「操作マニュアル（医療情報閲覧編）」、「顔認証付きカードリーダー操作マ
ニュアル」や「マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル」、災害時の対応について知りたい場合
は「操作マニュアル（災害時医療情報閲覧編）」をご確認いただくなど、必要に応じて各ドキュメ
ントをご参照ください。
下図に示すドキュメントの掲載場所については次頁の表をご参照ください。

5本書の位置付け

前頁の図で示しているドキュメントの掲載名と正式ドキュメント名の関係は以下の表を参照してください。掲載場所/ドキュメントリンクをクリックすると、対象のドキュメントに遷移します。
〇オンライン資格確認等システム導入検討時
No
1

掲載名

掲載場所／

正式ドキュメント名

ドキュメントリンク

利用規約

医療機関等向け総オンライン資格確認等システム利用規約

合ポータルサイト（【オン資】利用開始・変更申請）2-1
2-2
3

準備作業の手引き

医療機関等向け総オンライン資格確認導入に向けた準備作業の手引き

合ポータルサイト

準備作業の手引き（【オン資】はじめ

ネットワーク整備を含むオンライン資格確認導入に向けた準備作業の手引き

に）

技術解説書

ドキュメントリンクオンライン資格確認等システムの導入に関するシステムベンダ向け技術解説書
4

セキュリティガイドライン

医療機関等向け総オンライン資格確認等、レセプトのオンライン請求及び 健康保険組合に対する社合ポータルサイト

会保険手続きに係る電子申請システムに係るセキュリティに関するガイドライン（「手順書・マニュアル」の一覧）〇電子処方箋管理サービス導入検討時
No
1
2
3

掲載名

掲載場所／

正式ドキュメント名

ドキュメントリンク

利用規約

医療機関等向け総電子処方箋管理サービス利用規約

合ポータルサイト電準備作業の手引き

子処方箋の利用申電子処方箋導入に向けた準備作業の手引き

請のページ

技術解説書

ドキュメントリンク

電子処方箋管理サービスの導入に関するシステムベンダ向け技術解説書

6本書の位置付け〇オンライン資格確認端末を薬局でセットアップする場合
No
1
2
3

掲載名

掲載場所／

正式ドキュメント名

ドキュメントリンク

医療機関等向けセットアップ手順書

医療機関等向け総医療機関等向けセットアップ手順書(資格確認端末編)

合ポータルサイト

連携アプリケーション導入手順書（「手順書・マニュア

連携アプリケーション導入手順書

ル」の一覧）

連携アプリケーション操作手順書
連携アプリケーション操作手順書〇オンライン資格確認等システム・電子処方箋管理サービス導入後
No
1

掲載名

掲載場所／

正式ドキュメント名

ドキュメントリンク

運用マニュアル(本書）
薬局向けオンライン資格確認等システム運用マニュアル

2-1

クイックガイド
薬局向け オンライン資格確認クイックガイド

2-2

クイックガイド
薬局向け オンライン資格確認・電子処方箋クイックガイド

3

トラブルシューティング編
トラブルシューティング編

4
5
6

操作マニュアル(一般利用者・医療情報閲覧者編)
オンライン資格確認等システム操作マニュアル(一般利用者・医療情報閲覧者編)

医療機関等向け総操作マニュアル(医療情報閲覧編)

合ポータルサイト

オンライン資格確認等システム操作マニュアル(医療情報閲覧編)（「手順書・マニュア

操作マニュアル(管理者編)

ル」の一覧）

オンライン資格確認等システム操作マニュアル(管理者編)
7

操作マニュアル(システム障害時編)
オンライン資格確認等システム操作マニュアル(システム障害時編)

8

操作マニュアル(災害時医療情報閲覧編)
オンライン資格確認等システム操作マニュアル(災害時医療情報閲覧編)

9-1

マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル
マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル(訪問診療等編)

9-2

マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル
マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル(オンライン診療等編)

10

電子カルテシステム等操作マニュアル―(担当ベンダにご確認ください。)
11

レセプトコンピュータ用端末等操作マニュアル―(担当ベンダにご確認ください。）
12

顔認証付きカードリーダー操作マニュアル―(担当ベンダにご確認ください。)

7

第 1 章 はじめに

第１章

はじめに

オンライン資格確認・電子処方箋導入のメリット
オンライン資格確認等システム、電子処方箋管理サービスを導入することで、主に以下のとおり
業務が変わります。
なお、オンライン資格確認等システム、電子処方箋管理サービスは 24 時間 365 日いつでも利用可能です。

受付においては、受付担当者がオンライン資格確認を行えるようになります。オンライン資格確認とは、患者の有効な公的医療保険の資格や生活保護（医療扶助）の資格をその場で電子的に確認できる仕組みであり、資格情報入力の手間を削減します。また、オンラインで有効な資格情報を確認した上でレセプト請求が可能になることから、レセプト返戻の削減が期待されます（レセプト振替機能については公費負担及び高額療養費該当等以外の電子レセプトが対象です。）。
服薬指導においては、薬剤情報、手術情報を含む診療情報（以下「診療情報」という。）、
特定健診情報を閲覧できるようになるため、過去のこれらの情報を踏まえた服薬指導が可能になります。
8

第１章 はじめに

さらに、電子処方箋管理サービスを導入することで、重複投薬・併用禁忌のチェック（以下当機能を「重複投薬等チェック」という。）を行うことができ、重複投薬・併用禁忌の薬剤の処方の防止が可能となります。服薬指導時には、処方・調剤情報を閲覧することができるようになるため、処方・調剤情報を踏まえた服薬指導が可能になります。処方・調剤情報は、レセプト由来の薬剤情報と異なり、医師等、薬剤師が電子処方箋管理サービスに登録した処方情報、調剤した薬剤の情報を基にしており、登録の都度データとして反映されるため、より最新の情報に基づいた服薬指導が可能です。また、電子的な処方箋の運用により、医師等への情報共有が効果的に行えます。
オンライン資格確認等システム・電子処方箋管理サービスの全体像①資格情報の登録医療保険者等は個人単位の加入者情報（資格情報を含む）を中間サーバー等に登録します。中間サーバー等からオンライン資格確認等システムに資格情報が連携されます。
②資格情報の照会
薬局は、医療保険者等が登録した資格情報を照会します。マイナンバーカードによる資格確認の際には、カードの IC チップに格納された利用者証明用電子証明書※1 を利用します。
※1 マイナンバーカードの IC チップに格納された、「利用者本人であること」を証明する電子証明書です。有効期限は発行日から 5 回目の誕生日までです。

③処方箋情報の登録
医師等は、重複投薬等チェックの結果を確認の上、電子処方箋管理サービスに患者の処方箋情報を登録します。
④薬剤情報、診療情報の抽出
9

第１章 はじめに

オンライン資格確認等システムでは、毎月 5～10 日までに受け付けたレセプトから薬剤情報・診療情報が一括して 11 日の朝までに抽出されます。11～12 日に受け付けたレセプトはそれぞ
れ翌朝までに登録されます。
⑤特定健診情報の登録
医療保険者等は、個人単位被保険者番号 ※2 を含む特定健診情報を登録します。健診受診年度の翌年度 11 月 1 日までに全保険者が法定報告を実施し、報告された特定健診情報がオンライン資格確認等システムに登録されます。法定報告が行われるまでに、保険者によっては実施された特定健診の情報が順次登録される場合もあるため、個人ごとに特定健診情報の表
示時期が異なる場合もあります。保険者が最新の特定健診情報を登録する時期につきましては、
厚生労働省 HP 掲載の各保険者の特定健診情報登録予定をご参照ください。
40 歳未満の事業者健診の場合は、医療保険者等によって健診情報がオンライン資格確認等システムに随時登録されます。
生活保護受給者に対して実施された健診の場合は、福祉事務所等によって健診情報がオン
ライン資格確認等システムに随時登録されます。
※2 被保険者証記号・番号（世帯単位）に２桁の被保険者証枝番がついた番号で、医療扶助においては、受給者番号がこれに相当します。

⑥処方箋の取得・重複投薬等チェック結果の確認
薬剤師は、電子処方箋管理サービスから、患者の処方箋を取得します。重複投薬等チェック
結果を閲覧でき、患者が同意した場合は、関連する過去の処方・調剤情報も閲覧できます。
⑦薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧
患者が来局時、訪問服薬指導時、オンライン服薬指導時において同意した場合、調剤システ
ム等の端末やセキュリティ基準を満たした閲覧用端末及び資格確認端末から薬剤情報、診療情
報、処方・調剤情報、特定健診情報を閲覧できます※3。
※3 利用目的以外の用途で使用するなどの行為は禁止されています。違反が判明した場合、実施機関へ直ちに報告してください。一定期間違反行為の是正がされない場合、サービス提供停止等となる場合があります。また、実施機関は報告等の提出を求めることができます。詳細は「オンライン資格確認等システ
ム利用規約」第 25 条、第 26 条、「電子処方箋管理サービス利用規約」第 24 条、第 25 条を参照してください。

⑧調剤結果の登録
薬剤師は、調剤を行い、調剤結果を電子処方箋管理サービスに登録します。
⑨調剤結果の取得
医師等は、電子処方箋管理サービスに登録された自医療機関の調剤結果を取得し、調剤結
果及び薬剤師からの伝達事項を確認します。

10

第１章 はじめに運営からのお知らせについてオンライン資格確認等システムの運営に関わるお知らせについては、①ポータルサイトへのお知らせの掲載、②ポータルサイトのアカウント取得時に登録したメールアドレス宛にお知らせの送信、③オンライン資格確認端末の Web ブラウザへの表示の３つの方法で実施しております。それぞれの掲載内容、方法について以下に記載しておりますので、ご参照の上、日々お知らせをご確認ください。
災害時や緊急時のお知らせは、医療機関等向け総合ポータルサイトのほか、メールにてお知ら
せいたしますので併せてご確認ください。
① ポータルサイトへのお知らせの掲載
オンライン資格確認等システム、電子処方箋管理サービスの運営に関わるお知らせは医療機
関等向け総合ポータルサイト※に掲載されます。
二次元コード※

医療機関等向け総合ポータルサイト
URL:https://iryohokenjyoho.service-now.com/csm② ポータルサイトのアカウント取得時に登録いただいたメールアドレスへのお知らせ送信「災害時医療情報閲覧」機能の利用開始案内や各種申請結果等は、医療機関等向け総合ポータルサイトへのアカウント取得時にご登録いただいたメールアドレス宛に送信されます。
③ オンライン資格確認端末の Web ブラウザへの表示
各薬局のお知らせは、資格確認端末にてオンライン資格確認等システムのログイン時にポップ
アップにて表示されます。

本書の改訂について
本書は、オンライン資格確認等システム、電子処方箋管理サービスを導入した薬局において、業務理解のためにご利用いただくことを想定し作成しています。内容に変更があった場合は、適宜改訂を行う予定です。

11

第１章 はじめに

本書の閲覧対象箇所について
オンライン資格確認等システムのみを利用する薬局、同システムに加えて電子処方箋管理サー
ビスを利用する薬局では、本書の閲覧対象箇所が異なります。
⚫

オンライン資格確認等システムのみを利用する薬局
閲覧対象：第３章以外の全て⚫

オンライン資格確認等システム及び電子処方箋管理サービスを利用する薬局
閲覧対象：本書全て

12

第２章 オンライン資格確認

第２章

オンライン資格確認

概要
オンライン資格確認等システムでの資格確認には、「患者が来局した際に実施する資格確認（マイナンバーカード、紙の処方箋又は健康保険証等）」、「訪問服薬指導・オンライン服薬指導時の資格確認（マイナンバーカード）」、「継続的な服薬指導行われている場合の２回目以降の訪問服薬指導前に行う資格確認（再照会）」があります。また、オンライン資格確認等シス
テムでは、運用上の機能として、「患者が来局する前に実施する個人単位被保険者番号による
資格情報の確認（一括照会）」、「医療扶助において患者が来局した後に実施する資格確認（一括照会）」があります。
なお、業務上で問題が発生した場合には「第 5 章 困った時には」をご確認ください。
患者が来局した際の資格確認及び処方箋受付
高齢受給者証、限度額適用認定証、限度額適用・標準負担額減額認定証及び特定疾病療養受療証を提示された場合でも資格確認を行ってください。なお、オンライン資格確認を実施した場合には、これらの証の提示が不要になります。また、患者が来局時に持参する物によって、対応手順が異なります。

患者がマイナンバーカードを持参した場合

患者が紙の処方箋又は健康保険証等を持参した場合

13

第２章 オンライン資格確認

患者がマイナンバーカードを持参した場合※

顔認証付きカードリーダーを用いて資格確認を行う場合の手順・画面例です。
汎用カードリーダーを用いる場合や資格確認端末で資格確認を行う場合は操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者編）を参照してください。

（１）来局
患者が来局し、マイナンバーカードを顔認証付きカードリーダーに置きます。

ポイント マイナンバーカードの取扱い
個人情報保護の観点から、原則として患者本人がカードリーダーに置くようにしてください。
職員はマイナンバーカードに記載してあるマイナンバーを書き留めたり、保管したりしてはいけま
せん。

（２）本人確認
顔認証付きカードリーダーによる無人運転モードでの顔認証、暗証番号認証によって、マイナン
バーカードが患者本人のものであることを確認します※。
※ 資格確認端末から設定することで、モードを固定することも可能です。
※ 顔認証、暗証番号認証ができない場合、職員在席時のみ目視確認も可能です。

14

第２章 オンライン資格確認

顔認証の手順

① 患者は顔認証付きカードリーダーの画面から「顔認証を行う」を選択します。

暗証番号入力② 患者は自身の顔を顔認証付きカードリー
ダー画面の枠内に映し、顔認証を実施します※。
※ 顔認証では券面の照合番号（B）を活用します。券面がかすれている等の理由で照合番号（B）の読み取りに失敗することがあります。
照合番号（B）の読み取りに連続で失敗すると、照合番号（B）がロックされます。ロックされた場合は暗証番号認証又は目視確認に移行
してください。
なお、ロックを解除するには住民票がある市区
町村の窓口での券面事項確認アプリケーションの解除手続等が必要となります。
下記資料を印刷し、市区町村窓口に印刷物を提示することで解除手続等がスムーズに行えることを患者にお伝えください。
【照合番号（B）該当箇所】
照合番号（B）とは、券面の生年月日、有効期限、セ「医療機関等において顔認証付きカードリーダーをキュリティコードを組み合わせた文字列です。

用いた際にロックがかかったマイナンバーカードに対するご対応について」
https://iryohokenjyoho.servicenow.com/sys_attachment.do?sys_id=f3
60f957c33f3110615bd1877a013138

ポイント 顔認証に失敗するケース
顔認証ではマイナンバーカードの IC チップに格納された顔写真と撮影した顔写真を照合するため、患者が子ども等で顔に変化がある場合や、マスクをしている場合には顔認証に失敗することがあります。顔認証に失敗した場合は、暗証番号認証又は目視確認に移行してください。なお、顔写真の照合が不一致であっても 4 桁の暗証番号がロックとなることはありません。

15

第２章 オンライン資格確認

暗証番号認証の手順① 患者は顔認証付きカードリーダーの画面から「暗証番号入力」を選択します。

暗証番号入力② 患者は暗証番号を入力します。
暗証番号とはマイナンバーカードを市区町村の窓口などで受け取った際に、利用者証明用
電子証明書に設定した数字 4 桁の暗証番号のことです。
ポイント 代理人が窓口に来たら／暗証番号がロックされたら患者が窓口などに来られない場合、家族等が本人に代わりマイナンバーカードを持参し暗証番号認証を行うことがあります。
暗証番号の入力を連続で 3 回間違えると暗証番号がロックされます。ロック解除及び暗証番号の初期化は、住民票がある市区町村の窓口でのみ実施可能です。
注意事項 顔認証マイナンバーカードの場合
令和 5 年 12 月 15 日以降、患者の希望に応じて顔認証マイナンバーカード（暗証番号設定のないマイナンバーカード）が市区町村窓口にて発行可能となりました。顔認証マイナンバーカードは、暗証番号認証を行うことができないため、顔認証又は目視確認による認証を行うよう患者にご案内ください。
※顔認証マイナンバーカードの場合の運用は、「患者が顔認証マイナンバーカード（暗証番号設定のないマイナンバーカード）を持参した場合」をご確認ください。

16

第２章 オンライン資格確認

目視確認の手順※ 顔認証・暗証番号認証ができない場合① 患者を資格確認端末がある窓口へ案内します。

② 資格確認端末からオンライン資格確認等シ
ステムにログインし、「顔認証付きカードリー
ダー操作」を押下します。

③ 「目視確認」ボタンを押下し、顔認証付き
カードリーダーの設定を目視確認モードに切り替えます。
※ 職員の目視による本人確認が終了したら、目視確認モードを無人運転（又は暗証番号認証固定）に切り替えてください。

④ 顔写真を目視で確認し本人確認を行います※。
患者がマイナンバーカード所有者本人であれば、資格確認端末画面の「目視で本人確認完了」にチェックを入れます。
※ 原則として患者本人が職員に顔写真を提示するようにしてください。

17

第２章 オンライン資格確認⑤ マイナンバーカードを顔認証付きカードリー
ダーに置きます。

ポイント 目視確認の留意事項
目視確認は、本人確認作業を薬局職員の判断で行うため、第三者の利用を防止する上でも本人確認に相違がないようお願いします。

18

第２章 オンライン資格確認

患者が顔認証マイナンバーカード（暗証番号設定のないマイナンバーカード）を持参した場合

令和 5 年 12 月 15 日以降、患者の希望に応じて顔認証マイナンバーカード（暗証番号設
定のないマイナンバーカード）が市区町村窓口
にて発行可能となりました。
マイナンバーカードの追記欄に「顔認証」と記載されている場合は顔認証又は目視確認による認証を行ってください。
顔認証マイナンバーカードを持参した患者が顔認証付きカードリーダーの画面から「暗証番号入力」を選択した場合、左図のような画面が表
暗証番号入力示され、暗証番号認証はできません。

19

第 2 章 オンライン資格確認（３）同意の確認
薬剤師が患者の薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報を閲覧することに手術情報を閲覧する

薬剤情報、診療情報を閲覧

薬局の場合する薬局の場合

ついて、患者から同意を取得します※。
※

診療情報と薬剤情報は、「診療・お薬情報」として一括して同意を取得します。

※

診療情報の閲覧に対応していない薬局の場合は、「お薬情報」として薬剤情報のみに対して同意を取
得します。

※

処方・調剤情報の閲覧同意は、「お薬情報」の閲覧の同意と合わせて取得します。なお、処方・調剤情報は、電子処方箋管理サービスを利用する薬局の薬剤情報を閲覧する

特定健診情報を閲覧する

薬局の場合

薬局の場合

み閲覧可能です。

ポイント 手術情報、診療/薬剤情報（処方・調剤情報含む）、特定健診情報の書面を用いた同意取得／閲覧可能時間
顔認証付きカードリーダーを用いずに同意を取得したい場合は、医療機関等向け総合ポータルサイトに掲げている例を参考に書面等を用いて、患者に対し情報閲覧に関する説明を行い、同意を取得してください。
同意情報登録後の 24 時間に限り、オンライン資格確認等システムにて薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧が可能です。

20

第２章 オンライン資格確認（４）処方箋の提出（電子処方箋管理サービス対応の場合）
患者は、薬局に提出する処方箋の種類を選択します ※ 。「電子処方箋」を選択した場合、「事前連絡済み」、「未連絡のもの」、「事前・未処方箋の種類の選択

連絡両方」の中から該当するものを選択します。
複数枚候補がある場合は、提出する電子処方
箋を選びます。リフィル処方箋未対応の薬局では画面上にリフィル処方箋が表示されません。
処方箋の種類の選択で処方箋の種類の選択で「電子処方箋」を選択した場合「紙の処方箋」を選択した場合

患者が紙の処方箋を持っている場合は、患者から紙の処方箋を受け取ります。
患者が「わからない」を選択した場合、処方箋を持参しているか等、患者に確認してください。
※

医療扶助の場合の処方箋の提出は令和６年 4月から対応予定です。

「未連絡のもの」「事前・未連
絡両方」を選択し、電子処方

いいえ（個別選択）を

箋が複数枚ある場合選択した場合事前連絡済み・未連絡とは事前連絡済みとはアプリ等を用いて引換番号や被保険者番号等を薬局に事前に連絡している処方箋のことであり、未連絡は事前連絡を実施していない処方箋のことをさします。

ポイント 電子処方箋の有効期限が切れている場合
電子処方箋の有効期限が切れている場合、顔認証付きカード
リーダー上に処方箋が有効期限切れである旨が患者に表示されます。また、調剤システム等においても、期限切れの旨が表示されるため、患者に説明を行ってください。
ポイント リフィル処方箋未対応の場合
電子処方箋に対応しているがリフィル処方箋に対応していない薬
局でリフィル処方箋を所持した患者が来局した場合、左の画面が表示されます。
設定により表示／非表示が設定できます。
21

第２章 オンライン資格確認

リフィル処方箋とは一定期間内に処方箋を反復利用できる処方箋であり、電子処方箋を導入していな
くても受付することができます。
ただし、本マニュアルにおけるリフィル処方箋とは、リフィル処方箋における電子処方箋
管理サービスでの対応を指しています。

（５）資格確認オンライン資格確認で最新の資格情報を確認します※。
※ 交付年月日が同一の資格が複数存在する場合は、・有効開始日が直近のもの
・保険制度の市町村国保以外のもの
・有効終了日が遠いものを条件に資格を自動的に特定します。
※ 医療扶助の場合は、・資格取得年月日が直近のもの
・資格喪失年月日が遠いものを条件に資格を自動的に特定します。

オンライン資格確認により取得可能な資格情報の項目例※

※

⚫

氏名

⚫

性別

⚫

生年月日

⚫

保険者番号

⚫

被保険者証記号・番号・枝番⚫

被保険者証有効開始年月日⚫

被保険者証有効終了年月日

全項目については本マニュアル「第２章 オンライン資格確認」の「資格確認結果の取扱い・留意事項」
をご参照ください。

22

第２章 オンライン資格確認

ポイント 電子証明書の有効期限切れ／有効な資格が存在しないケース
マイナンバーカードの利用者証明用電子証明書の有効期限が過ぎており、資格確認ができない場合は、処方箋に記載された被保険者番号でオンライン資格確認を実施します。
※1 資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格
情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
※2 医療扶助において、マイナンバーカードの利用者証明書用電子証明書の有効期限が過ぎており、資格確認ができない場合は、以下の対応を行ってください。


患者が紙の調剤券を所持している場合は、調剤券に記載された公費負担者番号・受給者番号でオンライン資格確認を実施します。中間サーバー等からオンライ
ン資格確認等システムに資格情報が連携されていない場合は、患者の所持する調剤券に記載された資格情報等を確認し、被用者保険との併用の有無に応じて会計してください。



患者が紙の調剤券を所持していない場合は、現行の運用に基づき、患者の属する福祉事務所へ照会してください。

マイナンバーカードでの資格確認時に有効な資格が存在しない場合の照会結果照会結果想定されるケース

資格を喪失している（資格が無効）と表✓

転職等で月末に資格を喪失しているが、転職先の保険者でデータ登録が間に合ってい

示される

ないケース
✓

令和 2 年 10 月 1 日以前から現在まで同
一の勤務先に勤務しているが、該当保険者

該当する資格がないと表示されるにおいてオンライン資格確認等システムで利用するデータの登録が行われていないケース✓

オンライン資格確認等システムに資格情報が登録されている生活保護受給者が、福有効（未登録）と表示される

祉事務所から未委託の状態（調剤券未発行）で薬局に来局したケース

23

第２章 オンライン資格確認

資格証類等におけるオンライン資格確認可否一覧※
No.
1

オンライン資格確認

資格証類（可能:○、不可:×）

健康保険被保険者証/共済組合組合員証/私立学校教職員共済加入者証/船員保険被保険者証/共済組合船員組合員証○

2

国民健康保険被保険者証○

3

国民健康保険被保険者証兼高齢受給者証/高齢受給者証○

4

後期高齢者医療被保険者証○

5

退職被保険者証○

6

短期被保険者証○

7

子ども短期被保険者証○

8

修学中の被保険者の特例による被保険証（マル学保険証）○

9

住所地特例制度による被保険者証○

10

被保険者資格証明書○

11

限度額適用認定証○

12

限度額適用・標準負担額減額認定証、標準負担額減額認定証○

13

特定疾病療養受療証○

14

自衛官診療証、自衛官限度額適用認定証、自衛官限度額適用・標準負担額減額認定証、自衛官特定疾病療養受療証

×15

被保険者受給資格者票

×16

特別療養費受給票×17

船員保険療養補償証明書/船員組合員療養補償証明書

×18

船員保険継続療養受領証明書/船員組合員継続療養受療証明書

×19

一部負担金等減免（免除・徴収猶予）証明書

×20

公費負担・地域単独事業の受給証

×21

生活保護受給者に交付される医療券等〇※ 順次対象範囲を拡大していく予定です。

24

第２章 オンライン資格確認

電子処方箋の対象医療保険者等No.

対象となる医療保険者等

1

全国健康保険協会

2

健康保険組合3

国民健康保険組合

4

後期高齢者医療広域連合

5

国家公務員共済組合

6

地方公務員共済組合

7

日本私立学校振興・共済事業団

8

市町村国民健康保険

9

福祉事務所（生活保護）

25

第２章 オンライン資格確認

マイナンバーカードの健康保険証利用の申込み（利用登録）が未実施の場合① 「継続する」を選択します。

② マイナポータルのシステムを利用した、マイナ
ンバーカードを健康保険証等として利用するための申込みについて、患者から同意を取得します。

健康保険証利用の申込みシステム処理に 25 秒

（利用登録）に成功した場合以上掛かった場合③ マイナンバーカードの健康保険証利用を登録します※。
※

健康保険証利用の申込み（利用登録）には、目安として 15 秒前後要します（令和３年２月 15 日時点）。また、システム処理に 25 秒以上掛かった場
合、数分たって処理が完了すれば、次回以降は通常どおり資格確認をご利用いただけるため、数分経ってからもう一度マイナンバーカードを顔認証付きカードリーダーに置き、利用できるかご確認ください。

※

ただし、メンテナンス等によるシステム停止の際は健康保険証利用の申込み（利用登録）をご利用いただ
けないため、健康保険証等を用いて資格確認を実施してください。


毎日午前 3 時から午前 6 時はご利用いただけません。



メンテナンスの予定は医療機関等向け 総合
ポータルサイト等をご確認ください。

26

第 2 章 オンライン資格確認（６）高額療養費制度活用

患者が高額療養費制度の活用を希望する
場合、以下の情報をオンラインで取得できます※。
※

特定疾病療養受療証情報が患者にあり、特定疾
病療養受療証情報を使用する薬局の場合のみ、特定疾病療養受療証の情報を提供します。

※

70 歳未満で適用区分が（ウ）又は（エ）、70
歳以上 75 歳未満で一般所得者（現役並み所得者は除く）のいずれかに該当する患者の場合、入院/手術が決まった時に保険者へ非課税申告することで患者の費用負担が軽くなることがあります。

オンライン取得が可能な高額療養費制度情報（マイナンバーカードの場合）対象となる証類

主に表示される内容

限度額適用認定証

適用区分

限度額適用・標準負担額減額認定証、適用区分（長期入院該当年月日）

標準負担額減額認定証
特定疾病療養受療証

認定疾病名（自己負担限度額）（７）患者情報の取り込み
自動的に取り込まれる患者の資格情報をレセプトコンピュータ用端末で確認します。
※

レセプトコンピュータ用端末への資格情報の取り込
み方法はレセプトコンピュータ用端末の仕様により異なる可能性があります。

27

第２章 オンライン資格確認

コラム：レセプトコンピュータ用端末の操作
患者情報をレセプトコンピュータ用端末から確認する際の標準的な手順を示します。なお、レセ
プトコンピュータ用端末によって手順や画面に差異がある場合があります。詳細な操作手順は、「レセプトコンピュータ用端末等操作マニュアル」を参照してください。

① 資格確認済みの患者のリストから、レセプ
トコンピュータ用端末に資格情報を取り込む患者を選択します。

② 初回の来局の場合、オンライン資格確認により取得した資格情報が表示されます。

③ 2 回目以降の来局の場合、オンライン資格確認により取得した資格情報と、レセ
プトコンピュータ用端末に登録済みの資格情報が表示されます。情報に差異がある項目がハイライトされます。

④ オンライン資格確認により取得した資格
情報をレセプトコンピュータ用端末に登録します。※※

各項目のイレギュラーケースにおいては、64 ページの「資格確認結果の取扱い・留意事項」に記載の所定の手順で業務を行ってください。

28

第２章 オンライン資格確認（８）照会番号の登録
薬局ごとに任意で照会番号をオンライン資格
確認等システムに登録しておくことができます。
照会番号とは調剤システムやレセプトコンピュータ用端末
等と連携される、患者を特定する番号です。

ポイント 照会番号の登録のメリット
照会番号の登録は任意ですが、登録しておくことで前回の来局時点から保険者等を異動した患者が再度来局した場合でも、スムーズに患者を特定できます。

29

第 2 章 オンライン資格確認

患者がマイナンバーカードを持参した場合の対応手順フロー

補足 顔認証機能を伴わない汎用カードリーダー（公的個人認証サービスに対応した IC カードリーダー）を設置している場合は、暗証番号認証又は目視確認にて本人確認を実施してください。また、処方箋選択時は、資格確認端末からオンライン資格確認等システムにログインし、引換番号（「第３章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋
管理サービス対応薬局向け）」参照）を入力して電子処方箋を取得します。
30

第２章 オンライン資格確認

患者が紙の処方箋又は健康保険証等を持参した場合※ レセプトコンピュータ用端末を用いて資格確認を行う場合の手順・画面例です。
資格確認端末を用いて資格確認を行う場合は操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者
編）を参照してください。

（１）来局
患者が来局し、紙の処方箋 ※ 又は健康保険証等を提示します。
※ 患者の家族が本人に代わり処方箋を提出する
場合、患者本人の情報が記載されている処方
箋を持っていることで本人からの依頼を受けていると解釈します。

※ 引換番号が印字された紙の処方箋は、電子処
方箋対応の病院・診療所で発行されており、引換番号が印字された紙の処方箋「電子処方箋対応」の記載がありますが、紙の（電子処方箋対応の病院・診療所で発行）

処方箋として取り扱います。

（２）現物確認
紙の処方箋又は健康保険証等の現物を確認します。
患者が高額療養費制度の活用を希望する場合は、受付時に患者から口頭にて同意を取得した上で以下の情報をオンラインで取得できます。※※ 70 歳未満で適用区分が（ウ）又は（エ）、
70 歳以上 75 歳未満で一般所得者（現役並み所得者は除く）のいずれかに該当する患者の場合、入院/手術が決まった時に保険者へ非課税申告することで患者の費用負担が軽くなることがあります。

31

第２章 オンライン資格確認

オンライン取得が可能な高額療養費制度情報（処方箋の場合）※対象となる証類

主に表示される内容

限度額適用認定証

適用区分

限度額適用・標準負担額減額認定証、適用区分（長期入院該当年月日）

標準負担額減額認定証※特定疾病療養受療証の情報取得には、マイナンバーカードが必要です。

（３）資格確認

紙の処方箋又は健康保険証等に記載された保険者番号、被保険者証記号・番号・枝番、生年月日をレセプトコンピュータ用端
末に入力※し、オンラインで資格情報を照会します。
※ 被保険者証記号と被保険者証番号が分かれていない場合には、どちらも被保険者証番号欄に入力してください。

※ 検索がヒットしない場合、健康保険証の印字がかすれているなどの理由で入力に誤りがないか
今一度ご確認ください（“C”と“０”等）。

※ 医療扶助における「公費負担者番号」は「保険者番号」、「受給者番号」は「被保険者証記
号・番号・枝番」に相当します。

被保険者証枝番とは
令和 3 年 4 月以降※に発行される健康保険証には、被保険者番号を個人単位化するための被保険者証枝番が記載されます。後期高齢者医療被保険者証は現在も個人単位であるため変更はありません。

※ 令和 2 年 10 月以降、保険者ごとに被保険者証枝番が記載された健康保険証は順次発行されています。

ポイント 枝番なしでの資格確認
令和 3 年 3 月以前に発行された健康保険証には被保険者証枝番の記載はありま
せんが、保険者番号、被保険者証記号・番号、生年月日を入力することで、被保険者証枝番を含む情報の照会が可能です。
32

第２章 オンライン資格確認

処方箋又は健康保険証等での資格確認時に有効な資格が存在しない場合の照会結果照会結果想定されるケース✓ 転職等で月末に資格を喪失しているケース
資格を喪失している（資格が無効）と ※ 患者が提示した資格証類が無効でも、オンライン資格確認
表示される等システム上でほかに有効な資格が存在する場合には、その旨がレセプトコンピュータ用端末の画面に表示されます。

✓

令和 2 年 10 月 1 日以前から現在まで同一の勤務先で勤務しているが、該当保険者にお該当する資格がないと表示される

いてオンライン資格確認等システムで利用する
データの登録が行われていないケース

紙の調剤券での資格確認時に有効な調剤券情報が登録されていない場合の照会結果照会結果想定されるケース✓

有効（未登録）と表示される生活保護受給者が属する福祉事務所でデー
タ登録が間に合っていないケースのため、福祉事務所へ照会してください。

33

第 2 章 オンライン資格確認（４）患者情報の取り込み
自動的に取り込まれる患者の資格情報をレセプトコンピュータ用端末で確認します※。
（患者がマイナンバーカードを持参した場合と同様です。）※ 患者情報をレセプトコンピュータ用端末から確認する際の標準的な手順は 28 ページの「コラム：レセプトコンピュータ用端末の操作」を参照してください。

（５）照会番号の登録
薬局ごとに任意で照会番号をオンライン資格確認等システムに登録することができます。
（患者がマイナンバーカードを持参した場合と同様です。）

34

第 2 章 オンライン資格確認

患者が紙の処方箋又は健康保険証等を持参した場合の対応手順フロー

35

第２章 オンライン資格確認

患者が来局する前の資格情報の確認
患者が事前に予約している場合には、資格情報の有効性や変更の有無などを一括照会機能にて確認することができます。
一括照会は、保険者番号・個人単位被保険者番号・生年月日が既にレセプトコンピュータ用端末に登録されている患者に対して実施可能です※。
※ 医療扶助における「公費負担者番号」は「保険者番号」、「受給者番号」は「個人単位被保険者番号」に相当します。

ポイント 枝番なしでの一括照会
一括照会は、レセプトコンピュータ用端末に被保険者証枝番の情報がなくても照会可能です。ただし被保険者証枝番の情報がない場合には、１件の照会に対し複数（双子等）の資格が該当した際に確認できません。
注意事項 重複投薬等チェックの事前処理のタイミング（電子処方箋管理サービス
導入薬局向け）
重複投薬等チェックに関しても、来局前に事前処理を要求することが可能ですが、直近の処方・調剤情報の内容が反映された状態でチェックを行うことが重要であるため、調剤前のタイミングで実施することを推奨します。
一括照会における制限事項
項目

制限事項

回答される資格情報照会時点の情報
照会可（変更有無のみ）限度額適用認定証関連情報※ 照会要求時に薬局が保有する「限度額適用認定証区分」「限度額適用認定証適用区分」を入力することで、最新の資格情報と比較し、各区分の変更の有無を照会できます。

照会不可

特定疾病療養受療証情報⇒ 患者の来局時に確認してください。

利用回数

原則 1 回/日

照会可能件数1～5000 件/回

照会結果の表示制限

過去 3 回分の照会結果を表示（Web 画面）※ 照会から 14 日以上経過した情報は表示できません。

36

第２章 オンライン資格確認

医療扶助において患者が来局した後に実施する資格確認
医療扶助の場合は、医療機関コード単位で、自機関が委託先になっている患者の資格情報
や調剤券情報を一括照会機能にて確認することができます。
医療扶助の患者が、未委託の薬局に来局した場合や福祉事務所の情報登録が遅延した場
合には、患者の調剤券情報を閲覧できません。その場合は、福祉事務所が調剤券情報を登録した後に、委託先資格情報の一括取得を実施し、生活保護受給者の再来局を不要とした上で事後的に資格確認を実施してください。
なお、福祉事務所に対しては、医療扶助の患者が、未委託の薬局に来局した場合、調剤券
情報を月末まで（月末に未委託の薬局に来局したことに関する照会を受けた場合はレセプト請
求期限まで）に登録するよう周知されています。

注意事項 未委託かつ初診での一括照会
医療扶助の患者が、未委託かつ初診の薬局に来局した場合、一括取得で取得した調剤券情報と患者情報をひも付ける照会番号が存在しません。そのため、来局時に登録した患者情報と一括取得で取得した調剤券情報を確認し、氏名・年齢・性別等か
ら情報のひも付けを実施してください。

37

第２章 オンライン資格確認

訪問服薬指導・オンライン服薬指導時の資格確認
訪問薬剤管理指導（以下「訪問服薬指導」という。）、オンライン服薬指導ではモバイル端末等（スマートフォン、タブレット、ノート PC 等）からマイナ在宅受付 Web へアクセスすることで、患者の自宅等でオンライン資格確認を実施することが可能になります※。マイナ在宅受付 Web とは、患者の自宅等において患者の資格情報の取得や診療情報の閲覧に関する同意の取得（登録）を可能と Web サービスであり、このほか同意内容の照会・更新や同意の取消しを行うことができます。
※ マイナ在宅受付 Web での本人確認は暗証番号認証のみ可能なため、訪問服薬指導・オンライン服薬指導において顔認証マイナンバーカードは使用できません。

訪問服薬指導時の資格確認※

本サービスをスマートフォン（iPhone）で利用した場合の画面例です。

オンライン服薬指導時の資格確認※

本サービスをスマートフォン（iPhone）でオンライン服薬指導アプリから利用した場合の画面例です。

※

電子処方箋管理サービスを利用する薬局のみ。

38

第２章 オンライン資格確認（１）マイナ在宅受付 Web へアクセス
訪問服薬指導時
初回訪問時に職員が薬局から持参したモバ
イル端末等※１からマイナ在宅 Web へアクセスし
ます※2。
※1

患者のモバイル端末等を利用することも可能です。その場合、同意内容の照会・更新、取消しが容易となるといった面もあります。

※2

URL は薬局毎に発行されるもので、オンライン資格確認等システムからダウンロードすることが可能です（URL の二次元コードも作成可能）。
URL、二次元コードの取得方法については操作マニュアル(管理者編)の「第 5 章 医療機関別
URL 取得・変更」を確認してください。また、マイナ在宅受付 Web はモバイル端末等に、URL のショートカットを作成しておくか、ブラウザのお気に入りに設定しておくことで、スムーズなアクセスが可能になります。

オンライン服薬指導時
患者のモバイル端末等から、オンライン服薬指導アプリ又は URL・二次元コードからマイナ在宅受付 Web にアクセスします※。
※

URL や二次元コードはオンライン資格確認等シス
テムからダウンロードすることが可能です。URL、二次元コードの取得方法については操作マニュアル(管理者編)の「第 5 章 医療機関別 URL 取得・変更」を確認してください。ダウンロードした URL はオンライン服薬指導アプリベンダに連携してください。

ポイント 初回でもスムーズにオンライン服薬指導を実施するためにオンライン服薬指導では、患者の PC（市販の IC カードリーダライタが必要）やモバイ
ル端末等からマイナポータルにアクセスしてマイナンバーカードを読み取る必要があるため、患者には、あらかじめ、ご自身の PC やモバイル端末等を用いて、マイナポータルにログインできることの確認を求めておくと安心です。
39

第２章 オンライン資格確認（２）同意登録準備

訪問服薬指導時
職員は患者がマイナンバーカードを持っているか、マイナンバーカードへの健康保険証利用登録が完了しているか確認してください。患者のマイナンバーカードの健康保険証利用登録が未実施の場合は、同意準備画面にあるマイナポータルのリンクから登録申込が可能です。

注意事項 顔認証マイナンバーカードの場合
マイナ在宅受付 Web での本人確認は暗証番号認証のみ可能なため、訪問服薬指導・オンライン服薬指導において顔認証マイナンバーカードは使用できません。

40

第２章 オンライン資格確認（３）同意内容の選択

訪問服薬指導時
マイナ在宅受付 Web にて薬剤師が患者の手術情報、診療情報、薬剤情報 ※1、処方・調剤情報 ※2 、特定健診情報、限度額情報、特定疾病療養受療証情報を閲覧することについて、患者は同意内容を選択します。
オンライン服薬指導時
マイナ在宅受付 Web にて予約した服薬指導
日の入力※3 を行うとともに、薬剤師が患者の手術情報、診療情報、薬剤情報 ※1、処方・調剤情報、特定健診情報、限度額情報、特定疾病療養受療証情報を閲覧することについて、患者が同意内容を選択します。
※1

画面上、診療情報と薬剤情報は、「薬剤情報」
として一括して同意を取得しますが、オンライン資格確認等システムの環境設定情報更新画面にある閲覧同意の利用有無において、診療情報を「利用しない」と設定している薬局の場合は、薬剤情報のみに対して同意を取得します。

※2

処方・調剤情報の閲覧同意は、「薬剤情報」の閲覧の同意と合わせて取得します。なお、処方・調剤情報は、電子処方箋管理サービスを利用する薬局のみ閲覧可能です。

※3

服薬指導日の入力は URL・二次元コードからアクセスした場合のみ必要です。

41

第２章 オンライン資格確認（４）処方箋の提出(電子処方箋管理サービス対応の場合)

オンライン服薬指導時
患者は、薬局に提出する処方箋の種類を選択します。
「電子処方箋」を提出したい場合、「する」を、紙の処方箋又は操作が不明な場合、「それ以外」を選択します。

（５）登録内容の確認
訪問服薬指導時
職員は患者と同意登録内容の確認を行い、「同意内容を登録する」ボタンを押下します。また、患者自身が操作できる場合には、患者自身が確認・押下することが可能です※。
※ 訪問服薬指導では、継続的な関係のもと訪問服薬指導が行われている間、登録された同意に基づき、患者の診療情報・薬剤情報等の照会を行うことが可能となり、患者はいつでも同意を取り消すことが可能です。職員はこれらのことについて患者等に説明を行ってください。また、患者等が 2 回目
以降の訪問時について診療情報・薬剤情報等の閲覧を希望しない場合には、2 回目以降において、改めて診療情報・薬剤情報等の取得・活用することの確認を行うことが重要です。

オンライン服薬指導時の資格確認
服薬指導日・同意登録内容・提出する処方
箋の種類の確認を行い、「同意内容を登録する」
ボタンを押下します。
42

第２章 オンライン資格確認（６）マイナンバーカード認証
訪問服薬指導、オンライン服薬指導時（共通）①スマートフォン利用の場合/タブレット・PC 利用
で IC カードリーダライタ認証を選択した場合
モバイル端末等にあらかじめインストールしたマ
イナポータルが自動的に起動します。まず患者がマイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力します ※ 。その後、患者がマイナンバーカードをモバイ
ル端末等にかざし、職員又は患者が「読み取り開始」ボタンを押下すると利用者証明用電子証
明書の照合が行われます。ブラウザボタンを押下すると、マイナ在宅受付 Web に戻ります。
②タブレット・PC 利用で二次元コード認証を選択した場合
患者はタブレット・PC 画面に表示された二次元コードを患者自身のスマートフォンのマイナポー
タルアプリで読み込み、マイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力してください（最新のマイナ
ポータルアプリをご利用ください。）※。
※ 患者が暗証番号を入力するときは、他人から暗証番号が覗かれないようにご留意ください。

ポイント マイナンバーカードの取扱い
個人情報保護の観点から、原則として患者本人が、職員が持参したモバイル端末等にマイナンバーカードをかざすようにしてください。職員はマイナンバーカードに記載してある
マイナンバーを書き留めたり、保管したりしてはいけません。

ポイント 本人による入力が難しい場合
患者本人が同意内容や暗証番号の入力が難しい場合、患者の家族や代理人等において同意内容や暗証番号の入力を支援することが可能です。

43

第２章 オンライン資格確認（７）電子処方箋の選択（未受付の処方箋が複数枚ある場合）

オンライン服薬指導時
患者は、薬局に提出する処方箋を選択し、「選択された処方箋を確認する」ボタンを押下します※。
※

未受付の処方箋が 1 枚の場合は左図のような画面は表示されず、「(９)同意登録・電子処方
箋提出完了」の画面が表示されます。

44

第２章 オンライン資格確認（８）選択した電子処方箋の確認

オンライン服薬指導時
患者は選択した電子処方箋の確認を行い、「選択した処方箋を提出する」ボタンを押下します。

45

第２章 オンライン資格確認（９）同意登録・電子処方箋の提出完了

訪問服薬指導時
資格情報の取得・同意登録が正常に完了した場合、同意登録完了画面が表示されますので、患者の資格情報を確認してください。終了
後はブラウザのタブを閉じていただいても問題ありません。
オンライン服薬指導時
資格情報の取得・同意登録・電子処方箋の提出が正常に完了した場合、同意登録完了画面が表示されます※1。「手続きを終了する」を押下するとオンライン服薬指導アプリに自動的に戻り、患者がオンライン服薬指導アプリで服薬指導
予約を確定することで予約情報が薬局のオンラ
イン服薬指導システム等に送信されます※2。
※1 同意登録完了画面に患者の資格情報は表示されません。
※2 URL や二次元コードからマイナ在宅受付 Web にアクセスした場合は自動的にオンライン服薬指導
アプリに戻りません。

（１０）患者情報の要求・資格確認

訪問服薬指導、オンライン服薬指導時（共通）
職員はレセプトコンピュータ等から、医療機関
等コードをキーに、オンライン資格確認等システムに登録されている資格情報等を照会します。

46

第２章 オンライン資格確認

診療情報・薬剤情報等の健康・医療情報の照会可能期間
訪問服薬指導においては、初回訪問時の同意取得から当該薬局との継続的な関係のもと訪
問服薬指導が行われている間、患者による同意取消しがなされない限り、訪問服薬指導の実施などの際に、オンライン資格確認等システムに対して患者の診療情報・薬剤情報等の照会を行うことが可能です。ただし、２回目以降の訪問服薬指導を行うに当たり、少なくとも例えば月に１回は、当該情報を照会・閲覧することについて患者本人に口頭により説明・確認し、その旨の記録することが望ましいです。
オンライン服薬指導においては同意取得から服薬指導日又は予約（同意）取り消しまで、診療情報、薬剤情報等の照会が可能です※。
※ 照会した情報をダウンロードし、その情報をレセプトコンピュータや電子カルテシステムで照会する場合を除きます。

区分
訪問服薬指導時オンライン服薬指導時

照会可能期間
継続的な関係のもと訪問服薬指導が行われている間（患者による同意取消しがなされない限り）同意取得してから服薬指導日まで（予約（同意）取消しがなされない限り）（１１）照会番号の登録

訪問服薬指導、オンライン服薬指導時（共通）
薬局ごとに任意で照会番号をオンライン資格
確認等システムに登録しておくことができます。

47

第２章 オンライン資格確認

マイナ在宅受付 Web を使用した訪問服薬指導の場合の対応手順フロー

48

第２章 オンライン資格確認

マイナ在宅受付 Web を使用したオンライン服薬指導の場合の対応手順フロー

49

第２章 オンライン資格確認参照
以下の項目については「患者が来局した際の資格確認」の場合と同様のため、「A.患者がマイナンバーカードを持参した場合」の該当箇所を参照してください。
⚫ 暗証番号とは⚫ 代理人が窓口に来たら／暗証番号がロックされたら⚫ リフィル処方箋とは⚫ オンライン資格確認により取得可能な資格情報の項目例⚫ 電子証明書の有効期限切れ／有効な資格が存在しないケース⚫ マイナンバーカードでの資格確認時に有効な資格が存在しない場合の照会結果⚫ 資格証類等におけるオンライン資格確認可否一覧⚫ オンライン取得可能な高額療養費制度情報（マイナンバーカードの場合）⚫ 照会番号とは⚫ 照会番号の登録のメリット

50

第２章 オンライン資格確認

継続的な服薬指導が行われている場合の 2 回目以降の訪問服薬指導前に行う資格確認
薬局のレセプトコンピュータ等に既に登録されている患者について、2 回目以降の訪問服薬指導を行う前に、患者の被保険者証記号・番号等を用いて、オンライン資格確認等システムに対して、最新の資格情報、限度額適用認定証関連情報、特定疾病療養受療証情報の再照会を行います。
詳細は「操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者編）をご参照ください。
再照会における制限事項
項目

制限事項

回答される資格情報照会時点の情報

利用回数

原則 1 回/日
1～1000 件/回

照会可能件数※訪問服薬指導でレセプトコンピュータから再照会する場合は1～500 件/回

照会結果の表示制限

過去 3 回分の照会結果を表示（Web 画面）※照会から 14 日以上経過した情報は表示できません。

51

第２章 オンライン資格確認

同意内容・提出した処方箋の照会・更新
訪問服薬指導、オンライン服薬指導ではモバイル端末等からマイナ在宅受付 Web へアクセスすることで、同意内容の照会・更新を行うことが可能です。また、オンライン服薬指導では患者が提出済みの電子処方箋の照会・更新も行うことができます。
訪問服薬指導時※ 本サービスをスマートフォン（iPhone）で利用した場合の画面例です。

オンライン服薬指導時※ 本サービスをスマートフォン（iPhone）でオンライン服薬指導アプリから利用した場合の画面例です。

52

第２章 オンライン資格確認（１）マイナ在宅受付 Web へアクセス

訪問服薬指導時
職員が薬局から持参したモバイル端末等 ※1
から、URL をクリックするなどして、マイナ在宅受付 Web へアクセスします。
職員は画面上部にあるメニューボタンを押下します。メニューの一覧が表示されますので、「同意照会・更新」を選択してください※２。
※1

患者のモバイル端末等を利用することも可能です。

※2

タブレット・PC をご利用の場合、職員は利用する
認証方法に合わせてメニューの一覧にある「同意照会・更新」を押下してください。

オンライン服薬指導時
患者のモバイル端末等から、オンライン服薬指導アプリ又は URL・二次元コードからマイナ在宅受付 Web にアクセスします。同意内容の取消し確認画面が表示されます※1。
画面上部にあるメニューボタンを押下します。
メニューの一覧が表示されますので、メニューの一覧にある「同意照会・更新」を押下してください※2。
※1

URL・二次元コードからアクセスした場合は同意登録の準備画面が表示されます。

※2

タブレット・PC をご利用の場合は利用する認証
方法に合わせてメニューの一覧にある「同意照会・更新」を押下してください。

53

第２章 オンライン資格確認（２）マイナンバーカード認証

訪問服薬指導、オンライン服薬指導時（共通）①スマートフォン利用の場合/タブレット・PC 利
用で IC カードリーダライタ認証を選択した場合
モバイル端末等にあらかじめインストールした
マイナポータルが自動的に起動します。まず患者がマイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力します ※ 。その後、患者がマイナンバーカード
をモバイル端末等にかざし、職員又は患者が「読み取り開始」ボタンを押下すると利用者証
明用電子証明書の照合が行われます。ブラウ
ザボタンを押下すると、マイナ在宅受付 Web に戻ります。
②タブレット・PC 利用で二次元コード認証を選択した場合
患者はタブレット・PC 画面に表示された二次元コードを患者自身のスマートフォンのマイナ
ポータルアプリで読み込み、マイナンバーカードの4 桁の暗証番号を入力してください（最新のマイナポータルアプリをご利用ください。）※。
※ 患者が暗証番号を入力するときは、他人から暗証番号が覗かれないようにご留意ください。

54

第２章 オンライン資格確認（３）登録内容の照会・更新内容の選択

訪問服薬指導時
照会結果に基づいて、過去の登録内容が表示されます。
職員は患者の更新したい項目について確認
し、変更をご案内してください。画面下部の「更新内容を確認する」を押下すると確認画面に遷移します。
オンライン服薬指導時
照会結果に基づいて、服薬指導日・過去の登録内容が表示されます。
更新したい項目を変更してください。服薬指導日の更新はできません ※ 。画面下部の「更新内容を確認する」を押下すると確認画面に遷移します。
※ URL・二次元コードからアクセスした場合は診療日の更新が可能です。

55

第２章 オンライン資格確認（４）登録内容の更新確認

訪問服薬指導時
職員は患者と登録内容の確認を行い、「同意内容を更新する」ボタンを押下します。また、患者自身が操作できる場合には、患者自身が確認・押下することが可能です。

オンライン服薬指導時
服薬指導日・登録内容の確認を行い、「同意内容を更新する」ボタンを押下します。

56

第２章 オンライン資格確認（５）マイナンバーカード認証

訪問服薬指導、オンライン服薬指導時（共通）①スマートフォン利用の場合/タブレット・PC 利
用で IC カードリーダライタ認証を選択した場合
モバイル端末等にあらかじめインストールした
マイナポータルが自動的に起動します。まず患者がマイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力します※。その後、患者がマイナンバーカードを
モバイル端末等にかざし、職員又は患者が「読み取り開始」ボタンを押下すると利用者証明用
電子証明書の照合が行われます。ブラウザボタ
ンを押下すると、マイナ在宅受付 Web に戻ります。
②タブレット・PC 利用で二次元コード認証を選択した場合
患者はタブレット・PC 画面に表示された二次元コードを患者自身のスマートフォンのマイナ
ポータルアプリで読み込み、マイナンバーカードの4 桁の暗証番号を入力してください（最新のマイナポータルアプリをご利用ください。）※。
※ 患者が暗証番号を入力するときは、他人から暗証番号が覗かれないようにご留意ください。

57

第２章 オンライン資格確認（６）電子処方箋の選択

オンライン服薬指導時
患者は、薬局に新たに提出したい処方箋がある場合は、「未提出」ラベルが付いた処方箋から選択してください。過去に提出済みの電子処方箋を取り下げる場合は、「提出済」ラベルが付いた処方箋の選択を外し、「選択された処
方箋を確認する」ボタンを押下します※。
※

未受付の処方箋が 1 枚の場合、自動的に電子処方箋が登録され、「提出済」ラベルがついた処
方箋が選択された状態の画面が表示されます。

（７）選択した電子処方箋の確認

オンライン服薬指導時
患者は選択した電子処方箋の確認を行い、「選択した処方箋を提出する」ボタンを押下します。

58

第２章 オンライン資格確認（８）登録内容の更新完了

訪問服薬指導時
登録内容の更新が正常に完了した場合、同意内容の更新完了画面が表示されますので、更新情報を確認してください。終了後はブラウザのタブを閉じていただいても問題ありません。
オンライン服薬指導時
登録内容の更新が正常に完了した場合、同意更新・電子処方箋の提出完了画面が表示されます。「手続きを終了する」を押下するとオンラ
イン服薬指導アプリに自動的に戻ります※。
※ URL や二次元コードからマイナ在宅受付 Web にアクセスした場合は自動的にオンライン服薬指導ア
プリに戻りません。

59

第２章 オンライン資格確認

同意登録の取消し
薬局で行う方法

患者宅で行う方法※

同意登録の取消しを行うと、継続的な服薬指導行われている場合であっても、再照会による資格確認の機能も停止されます。訪問服薬指導の際に、改めてマイナンバーカードによる本人確認を行うと、再び再照会による資格確認を行うことができるようになります。

薬局で行う方法
薬局の職員は継続的な訪問服薬指導が終了した場合と、患者から依頼があった場合に、資格確認端末で同意取消しを行います。
（１）継続的な訪問服薬指導の終了/
患者からの同意取消し依頼
継続的な訪問服薬指導の終了時又は患者から同意登録の取消し依頼があった場合、薬局の職員は同意取消し処理を実施します。

60

第２章 オンライン資格確認（２）オンライン資格確認等システムへのログイン

資格確認端末にてオンライン資格確認等シ
ステムにログインし、同意取消し照会をクリックします。

（３）同意取消し照会
閲覧同意を取り消す患者の保険者番号、被保険者証番号、生年月日、枝番 ※ を入力し、検索をかけます。患者の最新の資格情報と閲覧
同意状況が表示されるので、対象患者に間違いがないか確認します。
※ 枝番は後期高齢者・医療扶助の場合は不要です。
※ 医療扶助における「公費負担者番号」は「保険者番号号」、「受給者番号」は「被保険者証番号」に相当します。

（４）同意取消し完了「同意取消」ボタンをクリックすることで、同意取消しが完了します。
薬局の職員は患者に同意取消しが完了した旨を連絡します。

61

第２章 オンライン資格確認

患者宅で行う方法 ※ 訪問服薬指導で患者が同意登録の取消しを行う手順・画面例です
訪問服薬指導においては基本的に薬局の職員が同意登録の取消しを実施しますが、患者が同意登録の取消しを行うこともできます。
また、オンライン服薬指導の予約取消し時には患者がマイナ在宅受付 Web で同意取消しを行います。電子処方箋を提出していた場合は同意取消しと共に電子処方箋も取り下げられます。
（１）マイナ在宅受付 Web へのアクセス①スマートフォンからアクセスした場合
患者のモバイル端末等又は職員が持参した
モバイル端末等で、マイナ在宅受付 Web にアクセスします。メニューの中の「すべての同意を取消す」ボタンを押下します。
②タブレット・PC からアクセスした場合
マイナンバーカード認証方法としてスマートフォン（二次元コード）又は IC カードリーダライタい
ずれかで同意取消しを選択することができます。

（２）同意取消しの確認①スマートフォンからアクセスした場合「すべて同意を取消す」ボタンを押下します。
②タブレット・PC からアクセスした場合
職員は一つ前の画面で選択した二次元コードで利用者証明用電子証明書を認証する場合、又は IC カードリーダライタで利用者証明用電子証明書を認証する場合のいずれかで「すべての同意を取消す」ボタンを押下します。

62

第２章 オンライン資格確認（３）マイナンバーカードの認証①スマートフォン利用の場合/タブレット・PC 利用
で IC カードリーダライタ認証を選択した場合
マイナポータルが自動的に起動します。まず患者がマイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力します ※。その後、患者はマイナンバーカードを
モバイル端末等にかざし、職員又は患者が「読み取り開始」ボタンを押下すると利用者証明用電子証明書の照合が行われます。ブラウザボタンを押下すると、マイナ在宅受付 Web に戻ります。
②タブレット・PC 利用で二次元コード認証を選択した場合
患者はタブレット・PC 画面に表示された二次元コードを患者自身のスマートフォンのマイナポー
タルアプリで読み込み、マイナンバーカードの 4 桁の暗証番号を入力してください（最新のマイナ
ポータルアプリをご利用ください。）※。
※ 患者が暗証番号を入力するときは、他人から暗証番号が覗かれないようにご留意ください。

（４）同意取消し完了

同意取消しが正常に完了した場合、同意取
消し完了画面が表示されます。終了後、職員又は患者はブラウザのタブを閉じていただいて問題ありません。

63

第 2 章 オンライン資格確認

資格確認結果の取扱い・留意事項【資格確認結果を踏まえた取扱い】✓オンライン資格確認にて取得できる情報は医療保険者等が登録した正確な情報のため、表示された内容のままレセプト請求していただ
くことが可能です。なお、被保険者証等の情報も活用し、各医療機関のご判断により、券面情報に基づいて資格情報の修正を行ってレセプト請求を行っていただいても差し支えありません。

✓各医療保険制度や公費負担医療制度の被保険者証等における項目と、オンライン資格確認で提供する項目の差異や留意事項を以下にまとめています。
基本情報及び資格情報（証情報）オンライン資格確認データ項目
内容
基本情報※※過去の日付で資格確認した場合であっても、現時点での氏名や住所等の情報を提供します。
1 氏名【照会結果に係る留意事項】○ 「●」が含まれる・旧字等について一部変換を行っているものの、変換できないものについては「●」として表示されます。
・表示された内容のまま、レセプト請求していただくことが可能です。
2 氏名カナ【照会結果に係る留意事項】○ 空欄になっている
・医療保険者等に可能な限りデータ登録を依頼している項目ではありますが、任意項目であるため、該当情報が空白となる
場合があります。
○ 被保険者証における記載項目との違い
・「氏名カナ」の小文字が大文字になっている（例：ｷｮｳｺがｷﾖｳｺとなっている）場合については、現在保険者にて修正対応中です。

3 氏名 (その他)
氏名カナ (その他)【項目説明】
・通称等の理由で、本名とは別の氏名を被保険者証の表面に記載している場合、本項目では対象者本人の本名が設定さ
れます。

4 性別１

【項目説明】
・被保険者証の表面記載の性別となります。

5 性別２【項目説明】
・被保険者証の裏面記載の戸籍上の性別となります。
・対象者本人から、被保険者証の表面に性別を記載されることを希望しない届出があった場合に設定されます。

6 生年月日【照会結果に係る留意事項】○ 「1900-01-01」と表示されている・医療扶助の場合において、生活保護受給者の生年月日が不明な場合は、「1900-01-01」が設定されます。

7 住所
郵便番号

【照会結果に係る留意事項】○ 空欄になっている
・医療保険者等に可能な限りデータ登録を依頼している項目ではありますが、任意項目であるため、該当情報が空白となる
場合があります。
○ 「住所」に「●」が含まれる・旧字等について一部は変換を行っているものの、変換できないものについては「●」として表示されます。

資格情報（証情報）
8 被保険者証区分【項目説明】
・被保険者証の種類を示す項目となります。
・被保険者証（一般）、被保険者証（退職）、短期被保険者証（一般）、短期被保険者証（退職）、被保険者資格証明書、特例退職被保険者証、自衛官診療証、医療扶助のいずれかを表示します。

9 被保険者証記号
被保険者証番号
被保険者証枝番【照会結果に係る留意事項】
・医療扶助の場合、被保険者番号は受給者番号に相当します。
〇 記号が空欄になっている
・医療扶助の場合、空欄となります。
〇 枝番が空欄になっている
・後期高齢者医療制度、医療扶助の場合、空欄となります。

10 本人・家族の別【項目説明】
・被保険者本人（国保の場合は世帯主）か家族かを表す項目となります。
【照会結果に係る留意事項】〇 空欄になっている
・後期高齢者医療制度、医療扶助の場合、加入するのは本人のみであることから空欄となります。

64

第 2 章 オンライン資格確認

11 被保険者氏名【項目説明】
・「本人・家族の別」が「本人」の場合、加入者の氏名が表示されます。
・「本人・家族の別」が「家族」の場合、加入者を扶養している被保険者（国保の場合は世帯主）の氏名が表示されます。
【照会結果に係る留意事項】〇 空欄になっている
・医療扶助の場合、空欄となります。

12 被保険者証有効開始年月日【項目説明】〇 各被保険者証における以下の項目に該当しますが、被保険者証によってはオンライン資格確認と日付が異なる場合があります。
・健康保険被保険者証：資格取得年月日（認定年月日）
・国民健康保険被保険者証（市町村国保）：適用開始年月日
・国民健康保険被保険者証（国保組合）：資格取得年月日（認定年月日）
・後期高齢者医療被保険者証：資格取得年月日、発効期日
・船員保険被保険者証：資格取得年月日（認定年月日）【照会結果に係る留意事項】〇 空欄になっている
・医療扶助の場合、空欄となります。
【補足事項】〇被保険者証とオンライン資格確認で日付が異なる場合は、以下の理由が考えられます。
・市町村国保の場合、被保険者証の適用開始年月日は国民健康保険への加入日ですが、被保険証有効開始年月日は年次の被保険者証の更新日としている場合があります。
・市町村国保以外においては、被保険者証有効開始年月日を被保険者証の更新/再発行日や事業所変更日としている
場合があります。

13 被保険者証有効終了年月日【項目説明】・オンライン資格確認では原則として空欄で返却されますが、保険者によっては次の証の更新日や75歳到達日前日を入れている場合があります。

14 被保険者証交付年月日【照会結果に係る留意事項】〇 記号が空欄になっている
・医療扶助の場合、空欄となります。
【補足事項】〇被保険者証とオンライン資格確認で日付が異なる場合は、以下の理由が考えられます。
・継続して同一の保険者に加入している場合、国民健康保険被保険者証、後期高齢者医療被保険者証は定期更新されますが、オンライン資格確認のデータとしての交付年月日は、更新処理を省略するために、加入時の被保険者証の日付のま
まとしている場合があります。

15 保険者番号【項目説明】
・医療扶助の場合は、公費負担者番号に該当します。

16 保険者名称【項目説明】
・医療扶助の場合は、自治体・福祉事務所名に該当します。
【照会結果に係る留意事項】○ その他関連項目の提供について
・各種証類に記載されている「保険者所在地」「保険者連絡先」については提供されません。

17 被保険者証一部負担金割合【照会結果に係る留意事項】○ 空欄になっている
・「一部負担金割合」は後期高齢医療の場合のみ割合を設定し、それ以外の制度では空白を設定します。

オンライン資格確認システム固有項目- 資格取得年月日【項目説明】
・加入者資格の取得日となります。
・医療扶助の場合は、原則、生活保護が開始又は再開した年月日を設定します。

- 資格喪失年月日【項目説明】
・加入者資格の喪失日となります。
・医療扶助の場合は、原則、生活保護を停止又は廃止した年月日を設定します。
【項目説明】
・義務教育就学前の患者への２割負担の適用が漏れないように、生年月日を基に年齢を算出し、対象者の場合には未就学であることをお知らせします。

- 未就学区分- 資格喪失事由【項目説明】
・資格を喪失した理由として、死亡、生活保護受給開始、医療保険等の資格取得、その他のいずれかが設定されます。
・75歳到達日を設定している場合など、喪失していない段階でも、設定されることがあります。

- 照会番号【項目説明】
・医療機関等からオンライン資格確認の資格情報に対して任意で登録する番号となります。
・「照会番号」を登録することでオンライン資格確認の際に、登録した「照会番号」を付加して資格確認結果を医療機関に提供します。
【照会結果に係る留意事項】○ 登録に伴う利便性について
・「照会番号」は一度登録すれば、患者の保険者が変わっていても、同一人であればオンライン資格確認システムにおいて同
じ「照会番号」で管理されるため、スムーズに患者の特定ができます。
・診察券番号・カルテ番号等の医療機関等で患者を一意に特定する番号を登録して、オンライン資格確認結果を医療機関
等システムにひも付け、取り込んでいただく際に利用することを想定しています。

65

第 2 章 オンライン資格確認

患者の持参する被保険者証の種類に応じて、以下で示す被保険者証サンプルを参照の上、本資料をご確認ください。
・国民健康保険被保険者証（保険者が市町村国保、国民健康保険組合）：市町村国保被保険者証サンプル（表面）、被保険者証サンプル（裏面）をご参照ください。
・健康保険被保険者証（保険者が健康保険組合、全国健康保険協会、共済組合）：健康保険被保険者証サンプル（表面）、被保険者証サンプル（裏面）をご参照ください。
・後期高齢者医療被保険者証：後期高齢者医療被保険者証サンプル（表面）、被保険者証サンプル（裏面）をご参照ください。
市町村国保被保険者証サンプル（表面）

健康保険被保険者証サンプル（表面）

13
14

10
8

9

8
9

1

1

4

2

2

4

6

6
12

12
14

11

15 16

7

15
16

被保険者証サンプル（裏面）

後期高齢者医療被保険者証サンプル（表面）
13

8
9

3

5

7
1

2

4

6
12
14
17
15

16

高齢受給者証オンライン資格確認データ項目
内容
高齢受給者証情報
18 高齢受給者証有効開始年月日 【項目説明】
・健康保険高齢受給者証や船員保険高齢受給者証における「発効年月日」、国民健康保険高齢受給者証や後期高齢者医療被保険者証における「発効期日」に該当します。
19 高齢受給者証有効終了年月日 【項目説明】
・各種高齢受給者証における「有効期限」に該当します。
20 高齢受給者証交付年月日【補足事項】〇高齢受給者証とオンライン資格確認で日付が異なる場合は、以下の理由が考えられます。
・高齢受給者証の年次更新時、オンライン資格確認のデータとしての交付年月日は、更新処理を省略するために、初回発行時の高齢受給者証の日付のままとしている場合があります。

21 高齢受給者証一部負担金割合 高齢受給者証サンプル

20

20

18
19
21

18
19

21

66

第 2 章 オンライン資格確認

限度額適用認定関連情報
オンライン資格確認データ項目
限度額適用認定関連情報
22 限度額適用認定証区分

内容-

23 限度額適用認定証有効開始年 【項目説明】
月日・健康保険限度額適用認定証や船員保険限度額適用認定証における「発効年月日」、国民健康保険限度額適用認定
証や後期高齢者医療限度額適用認定証における「発効期日」に該当します。

24 限度額適用認定証有効終了年 【項目説明】
月日・オンライン資格確認では原則空欄で返却されますが、保険者によっては次の限度額適用認定証の更新日を入れている場
合があります。
25 限度額適用認定証交付年月日 【補足事項】〇限度額適用認定証とオンライン資格確認で日付が異なる場合は、以下の理由が考えられます。
・限度額適用認定証の年次更新時、オンライン資格確認のデータとしての交付年月日は更新処理を省略するために、初回発行時の限度額適用認定証の日付のままとしている場合があります。
26 限度額適用認定証適用区分-

27 限度額適用認定証長期入院該 当年月日
限度額適用認定証サンプル
22

22

25

24
25

23
23

26

24
26

27

67

第 2 章 オンライン資格確認

特定疾病療養受療証
オンライン資格確認データ項目

内容

特定疾病療養受療証情報
28 特定疾病療養受療証有効開始 【項目説明】
年月日・各種特定疾病療養受療証における「発効期日」に該当します。
29 特定疾病療養受療証有効終了 【項目説明】
年月日
・オンライン資格確認では原則として空欄で返却されますが、保険者によっては次の特定疾病療養受領証の更新日を入れている場合があります。
30 特定疾病療養受療証交付年月 【補足事項】
日〇特定疾病療養受療証とオンライン資格確認で日付が異なる場合は、以下の理由が考えられます。
・特定疾病療養受療証の70歳未満の年次更新時、オンライン資格確認のデータとしての交付年月日は更新処理を省略するために、初回発行時の特定疾病療養受療証の日付のままとしている場合があります。

31 特定疾病療養受療証認定疾病 【項目説明】
区分・各種特定疾病療養受療証における「認定疾病名」に該当します。
32 特定疾病療養受療証自己負担 限度額
特定疾病療養受療証サンプル

30

29

31

30

31

32
28

28

32

68

第 2 章 オンライン資格確認
医療券・調剤券
オンライン資格確認データ項目
医療券・調剤券情報- 医療券・調剤券別

内容【項目説明】
・医療券・調剤券別が設定されます。

- 医療券・調剤券有効開始年月日【項目説明】
・医療券・調剤券に記す診療年月において、有効開始となる日付が設定されます。
※医療券・調剤券は毎月切り替わります。

- 医療券・調剤券有効終了年月日【項目説明】
・医療券・調剤券に記す診療年月において、有効終了となる日付が設定されます。
※医療券・調剤券は毎月切り替わります。

- 交付番号【項目説明】
・交付番号が設定されます。

- 診療年月【項目説明】
・生活保護受給者が診療を受ける年月が設定されます。

- 指定医療機関コード【項目説明】
・生活保護受給者を委託する指定医療機関コードが設定されます。

- 指定医療機関確認フラグ【項目説明】
・病院・診療所の医療機関コードと医療券・調剤券の指定医療機関コードが不一致の場合に、「不一致」と設定されます。
※不一致の例
・承継等により医療機関コードが変更となるケースにおいて、旧医療機関コードで要求があった場合、新しい医療機関コードの医療券・調剤券も返却するケース
・医科歯科併設医療機関において、医科の医療機関コードで要求があった場合、歯科の医療機関コードの医療券も返却するケース- 指定医療機関名【項目説明】
・生活保護受給者を委託する指定医療機関名が設定されます。

- 処方箋発行元医療機関コード【項目説明】
・処方箋発行元医療機関コードが設定されます。

- 処方箋発行元医療機関名【項目説明】
・処方箋発行元医療機関名が設定されます。

- 傷病名1【項目説明】
・医療券・調剤券に記す傷病名が設定されます。

- 傷病名2【項目説明】
・医療券・調剤券に記す傷病名が設定されます。

- 傷病名3【項目説明】
・医療券・調剤券に記す傷病名が設定されます。

- 診療別【項目説明】
・診療別が設定されます。

- 本人支払額（自己負担額）【項目説明】
・医療券・調剤券に記す本人支払額（自己負担額）が設定されます。

- 地区担当員名【項目説明】
・医療券・調剤券の内容点検を行った地区担当員名が設定されます。

- 取扱担当者名【項目説明】
・医療券・調剤券の交付事務における取扱責任者名（医療事務担当者名）が設定されます。

- 単独・併用別【項目説明】
・医療券・調剤券に記す診療年月における単独・併用別が設定されます。

- 社会保険状況【項目説明】
・社会保険の該当有無が設定されます。
【項目説明】
・マイナンバーカードによる資格確認で、医療券・調剤券情報の社会保険状況は「あり」になっているにも関わらず有効な医療保険の資格データが存在しない場合や、医療券・調剤券情報の社会保険状況が「なし」になっているにも関わらず有効な医療保険の資格データが存在する場合に、不整合が起きている旨を通知します。

- 社会保険状況の整合性フラグ- 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第37条の2の該当状況【項目説明】
・生活保護受給者の感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第37条の2の該当有無が設定されます。

- 後期高齢者医療の該当状況【項目説明】
・生活保護受給者の後期高齢者医療の該当有無が設定されます。

- 都道府県費の該当状況【項目説明】
・生活保護受給者の都道府県費の該当有無が設定されます。

69

第 2 章 オンライン資格確認- 備考1【項目説明】
・以下のいずれかに該当する場合に、傷病名または公費医療の名称が設定されます。
①「傷病名1」「傷病名2」「傷病名3」以外に、医療券・調剤券に記す傷病名がある場合②障害者自立支援法等の公費負担医療が適用される生活保護受給者である場合- 備考2【項目説明】
・以下のいずれかに該当する場合に、傷病名または公費医療の名称が設定されます。
①「傷病名1」「傷病名2」「傷病名3」以外に、医療券・調剤券に記す傷病名がある場合②障害者自立支援法等の公費負担医療が適用される生活保護受給者である場合- 備考3【項目説明】
・以下のいずれかに該当する場合に、傷病名または公費医療の名称が設定されます。
①「傷病名1」「傷病名2」「傷病名3」以外に、医療券・調剤券に記す傷病名がある場合②障害者自立支援法等の公費負担医療が適用される生活保護受給者である場合

70

第 2 章 オンライン資格確認

薬局が受領する電子レセプトに関する連絡内容
審査支払機関が実施する電子レセプトでの資格確認※結果に応じて、レセプトの送付先が変更となる場合があり、薬局が審査支払機関から連絡を受ける場合があります。
※ 電子レセプトでの資格確認では、レセプトに記録された処方月日等を「受診日」として扱います。
資格登録状況ごとの薬局への連絡内容
審査支払機関の対応

#
1
2

想定ケース
受診日時点で有効な資格が１件

薬局が受領する
連絡内容

具体的な対応内容

受診日時点での保険者がレセプトに

レセプトに記録された保険記録された資格と一致している場合

者へ送付

受診日時点での保険者がレセプトに資格が有効である保険者記録された資格と異なる場合

3

※1

へ送付

レセプトを別の保険者へ振り替えた旨を受領

レセプトに記録された資格が有効である場合、レセプ

受診日時点で有効な資格が複数存在する場合-

トに記録された保険者へ送付

4

健康保険証回
資格確認日の5

受診日時点で直近で喪失した

有効な資格が

資格がある

存在しない
6

薬局へ返戻

「資格喪失」である旨と併収日が受診日よ

せて返戻されたレセプトを

り前の場合

受領

健康保険証回

レセプトに記録された保険レセプトに記録された保険収日が受診日よ者へ送付

者の資格が喪失している

り後の場合

旨を受領

資格が１件も登録されていない場合レセプトに記録された保険

※2

者へ送付

※1

公費併用レセプト及び高額療養費該当等レセプトは振替対象外とします。

※2

次の事例が該当します。
・

新資格の健康保険証により薬局を受診したが、レセプトの提出時点においても資格の登録が遅れている者

・

マイナンバーの提出拒否者等

71-

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

第３章

処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

概要
薬剤師は、処方箋情報を調剤システム等に取り込んだ際、重複投薬等チェックの結果を確認し、調剤予定の薬剤について重複投薬や併用禁忌がないか確認します。調剤後、調剤結果を
電子処方箋管理サービスに登録します。
なお、業務上で問題が発生した場合には「第 5 章 困った時には」をご確認ください。
手順
患者が提示する処方箋の種類によって、対応手順が異なります。

72

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）（１）処方箋情報の取得
電子処方箋の場合
患者が顔認証付きカードリーダーやマイナ在宅
受付 Web で受付を行っていない場合は、患者から引換番号を伝達してもらうか、処方内容（控え）を患者から受領してください。
患者の資格情報及び引換番号を調剤システ
ム等に入力し、電子処方箋を取得します。
電子処方箋を取得した後は、患者に処方内容（控え）を返却してください。
受付した処方箋がリフィル処方箋の場合は、前回利用した薬局名や前回の疑義照会の情報等が電子処方箋に表示されます。1 回目と 2回目に疑義照会が行われていないかご確認ください。
※

患者がマイナンバーカードを持参し、顔認証付き
カードリーダーで受付を行った場合又はオンライン
服薬指導においてマイナ在宅受付 Web で受付を行った場合は、（２）重複投薬等チェックの結果確認から作業を行ってください。

紙の処方箋（電子処方箋対応）の場合「電子処方箋対応」と印字された紙の処方箋を基に、資格情報と引換番号を調剤システム等に入力し、処方箋情報が記載されたファイルを取得します。
二次元コード出力に対応する薬局の場合は、処方箋の二次元コードから被保険者番号と引換番号の読み取りが可能です。
受付した処方箋がリフィル処方箋の場合は、前回利用した薬局名や前回の疑義照会の情報等が電子処方箋に表示されます。1 回目と 2回目に疑義照会が行われていないかご確認ください。

73

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

紙の処方箋（電子処方箋非対応）の場合
二次元コードの読み取り等、薬局で定めた方法に従って、紙の処方箋の内容を調剤システム
等に取り込みます。
引換番号とは病院・診療所が電子処方箋管理サービスに処方箋情報のファイルを登録した場合に、患者が薬局に処方内容を伝えるために使用する番号です。患者は、マイナンバー
カードによる受付のほかに資格情報と引換番号を薬局に伝えることで、薬局は処方箋情報を確認することができます。
処方内容（控え）とは原本が電子となる電子処方箋を選択した患者が、自身の処方内容を確認できるようにするために、病院・診療所から患者に渡される紙です。引換番号も印字されています。
処方箋原本ではないので、原本は必ず電子処方箋管理サービスから取得してください。

注意事項 リフィル処方箋が受付できないケース
1 回以上調剤済のリフィル処方箋は、受付を行うために前回の調剤結果登録が必要です。受付に失敗する場合、前回の調剤結果登録が完了しているかどうかご確認ください。
（２）重複投薬等チェックの結果確認

電子処方箋/紙の処方箋（電子処方箋対応）の場合
調剤システム等上で、電子処方箋又は処方
箋情報が記載されたファイルとともに表示された
重複投薬等チェックの結果を確認します。重複や併用禁忌ありの結果の場合、必要に応じて処方した病院・診療所へ疑義照会を行います。
※

病院・診療所側で、同様のチェック結果が検出され、医師等が問題ないと判断した場合は、薬局で取得し た処方箋情報 において、判断 結果（必要に応じて理由）を確認することができます。

※

上記のタイミング以外にも、任意のタイミングで重複投薬等チェックを行うことが可能です。

74

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

紙の処方箋（電子処方箋非対応）の場合
調剤システム等上で、重複投薬等チェックを実施し、結果を確認します。必要に応じて処方した病院・診療所へ疑義照会を行います。

重複投薬等チェックの結果の主な表示項目

重複投薬等チェックとは患者に過去 100 日以内に処方・調剤された薬剤の成分情報と、新たに処方・調剤される薬剤の成分情報を突合し、同一投与経路、同一成分の重複又は併用禁忌がないかを確認する機能です。チェック結果は、調剤、服薬指導に当たっての参考情報として活用してください。
患者が処方日当日に服用中である薬剤を特定するに当たり、服用期間を以下の方法で判定します。


用法等を基に服用期間が判定可能な医薬品（内服薬など）は、該当する服用期間を
利用する。



服用期間が判定不可能な医薬品（外用薬や頓服薬など）は、一律 14 日間を仮の服用期間とみなす。



リフィル処方箋では服用期間が 100 日を超える場合でも重複投薬等チェックの対象とする。
重複投薬等チェックは、保険適用の医薬品のみが対象となります。
併用禁忌は、医薬品の添付文書上で「併用禁忌」と定義されている情報を対象にチェックを実施します。

75

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

注意事項 重複投薬等チェックの結果の表示項目が制限されるケース
患者が薬剤情報の閲覧に同意したかどうかによって、重複投薬等チェックで表示される項目が異なります。患者が薬剤情報の閲覧に同意していない場合、今回処方された薬剤と重複又は併用禁忌である過去に患者に処方・調剤された薬剤に関する情報は表示されません。
処方箋情報の中で重複又は併用禁忌に該当した薬剤に関する情報は表示されることから、必要に応じて患者に確認するなどの対応をしてください。

ポイント 口頭同意
健康保険証等による受診や顔認証付きカードリーダーにて患者が不同意を選択した場合に、
重複投薬・併用禁忌の対象となる過去の処方・調剤内容を確認してもよいか、調剤時に口頭等で同意を取得することで、過去の処方・調剤内容を確認することが可能です。口頭等で同意を得た場合は、その旨を必ず調剤システム等へ記録してください。なお、口頭同意では薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報は、閲覧できず、実際に重複投薬や併用禁忌と判断された過去の薬剤に関する一部の情報を閲覧可能です。
また、患者が処方・調剤情報の閲覧に同意していないにも関わらず、同意済みの操作をする
ことで過去の処方/調剤に関する情報が表示されてしまう可能性があるため、必ず患者から同意を得た上で操作してください。
ポイント 処方箋の受付取消/回収を行う場合
医薬品の在庫不足等で調剤できないと判断した場合、電子処方箋又は処方箋情報の記載
されたファイルの受付取消を行います。受付取消を忘れた場合、他の薬局で受付ができなくなる
ため、忘れずに受付取消を実施するようにしてください。
また、疑義照会等を踏まえ調剤すべきでないと判断した場合、他の薬局で調剤されることを防ぐために、調剤を行わない旨及び理由を、処方箋回収機能を用いて登録します。

76

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）（３）調剤
電子処方箋/紙の処方箋共通
電子処方箋又は紙の処方箋に記載の内容及び疑義照会等の結果を踏まえて、調剤します。

（４）調剤結果の作成

電子処方箋の場合
調剤システム等で、調剤する薬剤の名称や医薬品コード、医師への伝達事項等を記録した調剤結果情報を作成します。
紙の処方箋の場合
調剤システム等で、調剤する薬剤の名称や医薬品コード、医師への伝達事項等を記録した調剤結果情報を作成します。
原本の紙の処方箋は、調剤済み処方箋として保管します。

（５）電子署名の付与

電子処方箋の場合
調剤結果情報等を含んだ電子処方箋管理サービス送信用のファイルが作成されます。
ファイルに対し薬剤師の電子署名を付与します。

紙の処方箋の場合
調剤結果情報等を含んだ電子処方箋管理サービス送信用のファイルが作成されます。
電子署名の付与は任意です（手順は電子処
方箋の場合と同様）。

77

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

電子署名の付与
電子署名を付与する際は、以下の 3 点を確認してください。
① 電子処方箋において利用可能な署名方法② 本人認証（調剤システム等ログイン時）③ 電子署名の付与（調剤結果登録時）① 電子処方箋において利用可能な署名方法保有するカードから利用可能な署名方法を以下の図で確認してください。
保有するカードの種類によって、以下の署名が利用できますが、システムの構築状況によって利用可能な署名が異なるため、実際に利用可能な署名方法については、ベンダに確認してください。

※

上記署名方法を利用するためには事前申請・登録が必要です。
(ⅲ)カードレス署名（FIDO 認証・HPKI カード）は、各 HPKI 認証局のホームページ等からの申請、(ⅳ)(ⅴ)マイナンバーカードを活用した電子署名は、マイナポータル経由で HPKI 認証局への申請、が必要となります。

ローカル署名とはIC カードリーダーに HPKI カードをかざすことで、調剤結果登録時に電子署名を付与します。
カードレス署名（物理カード認証）とは
原則 1 日 1 回※1 調剤システム等にログインした際、HPKI カード又はマイナンバーカー
ド（物理カード）を IC カードリーダーで読み取り、本人認証を行うことで、調剤結果登録時に自動で電子署名を付与します。※2
カードレス署名（FIDO 認証）とは
原則 1 日 1 回※1 調剤システム等にログインした際、事前に登録したスマートフォン等の認証デバイスを利用し、本人認証を行うことで、調剤結果登録時に自動で電子署名を付与します。※2※1 認証後 18 時間トークンが有効となるため、ログイン後 18 時間を超えて調剤結果を登録する場合は、再度認証が必要になります。
※2 調剤システム等のログインと本人認証の紐づけにより、自動で電子署名が付与されるモデルケースで運用であり、最終的には導入されている調剤システム等の仕様にもよりますので、調剤システム等のマニュアル等を併せて確認ください。

78

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）② 本人認証（調剤システム等ログイン時）
署名方法ごとに必要な本人認証を確認してください。
ローカル署名を利用する場合、署名を付与する度にカードをかざすため、事前の本人認証は必要ありません。カードレス署名（物理カード認証又は FIDO 認証）を利用する場合、調剤システ
ム等にログインした際に原則 1 日 1 回、以下の本人認証を実施してください。

③ 電子署名の付与（調剤結果登録時）
調剤結果登録時の署名方法ごとの電子署名の付与について確認してください。
ローカル署名を利用する場合、電子署名を付与するたびにカードをかざしてください。カードレス
署名（物理カード認証又は FIDO 認証）を利用する場合、事前に本人認証を行っているため、
原則、電子署名ができる有効期限内は調剤結果登録時に電子署名が付与されます。

79

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）（６）調剤結果の登録
電子処方箋/紙の処方箋共通
調剤システム等で、電子処方箋管理サービ
ス送信用のファイルの確定操作を行います。
※

誤った調剤結果情報等を電子処方箋管理
サービスに登録してしまった場合、登録した調剤結果の取消/変更を行うことができます。

調剤後は遅滞なく調剤結果登録を実施してください。
※

病院・診療所が処方箋情報を登録してから100 日を経過すると調剤結果を登録することができません。

※

リフィル処方箋に係る２回目又は３回目の調剤結果についても処方箋登録から約 100日を経過すると登録できません。

ポイント 分割調剤を行った場合
電子処方箋について、薬剤師判断で分割調剤を行う場合は、以下に留意してください。


処方箋が調剤済みとなるまで、原則、自局で調剤する必要があることを患者にお伝え
ください。



重複して調剤されることを防ぐため、最後の調剤がなされるまでの間、電子処方箋は受け付けたままにしておいてください。



1 回目、2 回目の調剤結果も、電子処方箋管理サービスに登録してください。



調剤の都度、調剤結果を処方内容（控え）に記入の上、患者へ返却してください。

注意事項 調剤結果登録時などの枝番の取扱いについて
電子処方箋管理サービスでは処方箋を個人単位で管理するため、重複投薬等チェックや調剤結果登録の際に枝番が必要となります。オンライン資格確認などにより枝番を確認してください。
なお、後期高齢者医療制度の患者の場合は、枝番なしで重複投薬等チェック及び調剤結果の登録が可能です。

80

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

調剤結果 ID とは
システム上で調剤結果を一意に特定するための ID です。
薬局システムから電子処方箋管理サービスに調剤結果登録要求を送信し、電子処方箋管理サービスで当該要求を正常に受け付けられたものの、システムエラー等により調剤結果 ID を含む調剤結果登録結果を受信できない場合は、調剤結果 ID がないため、調剤結果取消や変更の後続処理ができません。このようなケースの場合に調剤結果 ID 検索を利用することで調剤結果 ID を取得できます。
なお、調剤結果 ID を取得できる対象は、自薬局で登録を行った調剤結果のみです。

81

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

電子処方箋を基に調剤を行う場合の手順フロー82

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

83

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

紙の処方箋（電子処方箋対応）を基に調剤を行う場合の手順フロー84

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

85

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

紙の処方箋（電子処方箋非対応）を基に調剤を行う場合の手順フロー86

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

87

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

調剤済み処方箋の保存サービス（サービスを利用する薬局向け）
調剤済み処方箋の保存サービス（以下「保存サービス」という。）とは、調剤済み処方箋ファイ
ル・調剤結果ファイルを電子処方箋管理サービスで調剤日から 5 年間保存するサービスです。保存サービスを利用するためには、医療機関等向け総合ポータルサイトで申請が必要です。また、サービスの利用には、1 年ごとに利用料が発生します。
①保存サービスへの保存⚫

調剤結果登録と同時に保存する方法
保存サービス利用開始日以降であれば、調剤結果登録時に併せて保存サービスへ登録されます。
※ 病院・診療所が処方箋情報を登録してから 100 日を経過すると調剤結果を登録することができません。調剤後は遅滞なく調剤結果登録を実施してください。

⚫

調剤結果登録とは別のタイミングで登録する方法
電子処方箋管理サービスへの調剤結果登録時には保存対象外としていた調剤結果であっても、任意のタイミングで保存サービスに登録することが可能です。ただし、調剤結果登録日から 100 日以内に実施してください。また、調剤結果登録を行っていないデータを保存
サービスに登録することはできません。

②保存サービスに保存した調剤結果の取消/変更
調剤結果登録日から 100 日以内であれば、登録した調剤結果の取消/変更を行うこと
で、保存サービスに登録された調剤結果も連動して取消/変更されます。ただし、保存サービ
スに登録された調剤結果のみの取消/変更を行うことはできません。
③調剤済み処方箋ファイル・調剤結果ファイルの取得⚫

単件取得
単件取得対象の調剤結果を指定することで、取得対象とする調剤済み処方箋ファイル・
調剤結果ファイルを取得することができます。

⚫

一括取得（資格確認端末利用の場合）
オンライン資格確認等システム Web 画面上で、取得したい期間（最長 1 か月）を指定することで、指定された期間に登録された調剤済み処方箋ファイル・調剤結果ファイルをダウンロードすることができます。
※ 調剤日から 5 年を経過するとデータは保存サービスから削除されます。5 年以降は必要に応じて保存サービスからダウンロードの上、薬局にて保存してください。

88

第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）

注意事項 保存サービスにおける原本の取扱いについて
電子処方箋の場合、調剤結果を保存サービスに登録すると当該データが調剤済み処方箋の原本となります。紙の処方箋の場合、患者が持参した紙の処方箋が調剤済み処方箋の原
本となります。

89

第 4 章 薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧

第４章

薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診
情報の閲覧

概要
薬剤師は、手術情報、薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報（本章においては、「薬剤情報等、特定健診情報」とする。）の閲覧を許可されたアカウントを利用し閲覧業務を行います。
なお、業務上で問題が発生した場合には「第 5 章 困った時には」をご確認ください。
手順（１）薬剤情報等、特定健診情報検索
患者が受付時に薬剤情報等、特定健診情報の閲覧に同意している場合、閲覧が可能です。
対象患者の情報を確認し、薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報については調剤・診療期間を指定した上で調剤システム等の端末から検索します。
特定健診情報については、照会可能な全ての情報を取得するため期間の指定はありません。
※

処方・調剤情報は、電子処方箋管理サービスを利用する薬局のみ閲覧可能です。

90

第 4 章 薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧

薬剤情報等、特定健診情報の照会可能期間
区分

照会可能期間来局時

同意情報登録後 24 時間

訪問服薬指導時オンライン服薬指導時

継続的な関係のもと訪問服薬指導が行われている間（患者による同意取
消しがなされない限り）同意取得してから服薬指導日まで（予約（同意）取消しがなされない限り）（２）薬剤情報等、特定健診情報閲覧
調剤システム等の端末から当該患者の薬剤情報等、特定健診情報を閲覧します※。
※

閲覧可能な薬剤情報等、特定健診情報の全項目については、本マニュアル別紙の参考資料「薬剤情報項目一覧」、「薬剤情報・診療情報項目一覧」、「処方・調剤情報項目一覧」及び「特定健診情報項目一覧」をご参照ください。

※

ファイル形式が XML の場合、調剤システム等側の開発により、デザイン、表示項目等が編集されている場合があります。

ポイント 閲覧上の留意点
閲覧照会は薬剤師のアカウントからのみ可能であり、その他の職員のアカウントから閲覧することはできません。
また、一度調剤システムサーバー等に登録された薬剤情報等、特定健診情報は、服薬指導日以降も常時閲覧が可能です。
注意事項 特定健診情報が閲覧できないケース
特定健診情報の保険者による登録は任意となっており、患者によって特定健診情報が表示されない場合があります。保険者が最新の特定健診情報を登録する時期につきましては、厚生労働省 HP に掲載の各保険者の特定健診情報登録予定をご参照ください。
○ 健診を受診していない者○ 保険者等の登録が完了していない場合

91

第 4 章 薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧

薬剤情報とは病院・診療所や薬局から審査支払機関に提出された令和 3 年 9 月分以降のレセプ
トから抽出した、診療（調剤）の医薬品データです。毎月 5～10 日までに受け付けた
医薬品データは一括して 11 日の朝までに登録されます。11～12 日に受け付けたレセ
プトはそれぞれ翌朝までに登録されます。閲覧・保存期間は 5 年間です。

診療情報とは病院・診療所から令和 4 年 6 月以降に提出されたレセプトから抽出した診療行為
データです（令和３年９月以降に行われた診療行為に限ります。）。毎月 5～10 日までに受け付けた診療行為データは一括して 11 日の朝までに登録されます。11～12日に受け付けたレセプトはそれぞれ翌朝までに登録されます。閲覧・保存期間は 5 年間です。
処方・調剤情報とは
電子処方箋管理サービスを利用している病院・診療所・薬局が、電子処方箋管理
サービスに登録した情報（発行された処方箋における処方情報及び発行された処方箋に基づいて薬局が調剤した薬剤の情報）から、病院・診療所・薬局及び患者からの参照等を目的として抽出された医薬品データです。薬剤情報とは異なり、医師等、薬剤師が電子処方箋管理サービスに情報を登録した都度データとして反映されます。な
お、閲覧・保存期間は処方箋交付日・調剤日から 100 日です。
特定健診情報とは医療保険者が、40 歳以上 74 歳以下の被保険者及び被扶養者に対する特定健診（高血圧や脂質異常症、糖尿病その他の内臓脂肪の蓄積に起因する生活習慣病に関する健康診査）、75 歳以上の後期高齢者に対する健診、市町村（特別区を含む）が健康増進法に基づき実施した健診、並びに事業者が労働安全衛生法に基づき40 歳未満の被保険者及び被扶養者に対し実施した健診に関する情報の総称です。
連携可能な医療保険者等が順次、令和 2 年度分以降の情報を提供・登録します。
登録完了時期は健診受診年度の翌年度 11 月 1 日までとなります※。なお、閲覧・保存期間は 5 年間です。
※ 健康増進法に基づき実施した健診の登録時期は、月次又は年次となります。

92

第 4 章 薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧

薬剤情報等、特定健診情報の閲覧手順フロー

補足 閲覧用端末又は資格確認端末で薬剤情報等、特定健診情報を閲覧することとしている場合、受付時に閲覧に同意している患者がリストに表示されるため、薬剤情報等の閲覧が必要な患者を選択してください。また、閲覧用端末又は資格確認端末を使用する場合は、PDF 形式でのみ薬剤情報等、特定健診情報の閲覧が可能です。
補足 リフィル処方箋の場合
リフィル処方箋が発行され、2 回目以降の調剤時に薬局が処方箋回収を行った場合
は、処方情報が閲覧できず、1 回目の調剤情報のみ閲覧できる状態になります。

93

第 5 章 困った時には第５章

困った時には概要
オンライン資格確認業務、電子処方箋対応薬局での調剤業務及び薬剤情報、診療情報、
処方・調剤情報、特定健診情報等閲覧業務において、対応方法に困った時に寄せられる、よくある質問と回答を記載します。
端末等にエラーメッセージが表示される場合には、「トラブルシューティング編」をご確認ください。
システムの操作方法が分からない場合には、「操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者編）」・「操作マニュアル（医療情報閲覧編）」をご確認ください。
問題が解決しない場合には「第 6 章 お問い合わせ」を参照し、各問い合わせ先に確認又は対応方法を相談してください。
オンライン資格確認等システム よくある質問
質問/回答集問題が起きたタイミングを下の図でご確認ください。記載されている番号は、質問/回答の表と対応していますので、質問/回答の検索にご活用ください。

94

第 5 章 困った時には（１）患者来局・訪問時
#

質問

回答

患者が準備する物に関して
1

患者がマイナンバーカードを ●健康保険証・調剤券/処方箋を所持している
保有していない。

場合、オンライン資格確認を行ってください。
●健康保険証を所持していない場合、患者からは 10 割分を受領してください。後日、保険資格を確認後、7 割分を患者に払い戻してください。 ただし、2 回目以降の来局時においては薬局で保有している情報をもって、後日精算とはしない運用も行われていることから、薬局ごとに定められた運用を行ってください。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
●【医療扶助対象】紙の調剤券を所持していない
場合、現行の運用に基づき、薬局から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。

2

自治体が管理している公費 令和 6 年 3 月から、生活保護受給者に交付され負担・地方単独事業に伴う る調剤券等によるオンライン資格確認が可能にな証類もオンライン資格確認で ります。対応している資格証類については本マニュ
きるか。

アル「第２章 オンライン資格確認」の「資格証類等におけるオンライン資格確認可否一覧」をご参照ください。

患者来局時の手順に関して
3

再来の患者に対しても都度 ●原則として、マイナンバーカード又は健康保険証の資格確認が必須か。

等/処方箋の提示を求め、都度のオンライン資格確認を行ってください。
●なお、薬局のレセプトコンピュータ用端末に患者の被保険者番号 ※が既に登録されており、予約した患者の資格情報の有効性を事前に照会したい
場合に、複数の患者の被保険者番号で一括して照会することができます。
一括照会については本マニュアル「第２章 オンライ
ン資格確認」の「患者が来局する前の資格確認」
をご参照ください。
95

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
※医療扶助においては、公費負担者番号・受給者番号で照会します。

4

患者本人がマイナンバーカー 家族等が患者本人のマイナンバーカードをカード
ドを顔認証付きカードリーダー リーダーにかざしてください。
にかざすことが難しい場合、代理人がかざしてもよいか。

5

患者本人が自宅等で休養し 所持している処方箋で、オンライン資格確認を行っており窓口に来られないが、 てください。
家族等が窓口に処方箋を持
参した。

（２）受付
#

質問

回答

本人確認手順に関して
顔認証
6

患者が顔に大けがを負ってい 暗証番号認証又は職員の目視による本人確るなど、顔認証が使えない。

7

認を行い、資格確認を行ってください。

照合番号（B）がロックされ 暗証番号認証又は職員の目視による本人確た。

認を行い、資格確認を行ってください。
薬局ではロック解除等の対応ができないため、住民票がある市区町村の窓口で券面事項確認アプリケーションの解除手続等が必要となります。
下記資料を印刷し、市区町村窓口に印刷物を提示することで解除手続等がスムーズに行えることを患者にお伝えください。
「医療機関等において顔認証付きカードリーダーを用いた際にロックがかかったマイナンバーカード
に対するご対応について」
https://iryohokenjyoho.servicenow.com/sys_attachment.do?sys_id=
f360f957c33f3110615bd1877a01313
896

第 5 章 困った時には

#

質問

回答

暗証番号認証8

患者本人が暗証番号を入力 暗証番号認証による資格確認は原則として患できない場合、代理人による 者本人が行う必要があります。顔認証又は職入力は可能か。

員の目視による本人確認を行い、資格確認を行ってください。
例外として、乳幼児又は成年被後見人については法定代理人が代わって暗証番号を入力することが可能です。

9

患者が暗証番号の入力を３ ●来局の場合、顔認証又は職員の目視による
回連続で失敗し、患者のマイ 本人確認を行い、資格確認を行ってください。
ナンバーカードがロックされた。

●マイナ在宅受付 Web を使用する場合は、現時点では、顔認証や目視による本人確認を実施できないため、健康保険証による資格確認を行ってください。なお、令和６年度中のできるだ
け早期から、目視確認も可能なアプリケーションを開発し、配信する予定です。
●薬局ではロック解除の対応ができないため、住民票がある市区町村の窓口で手続を行っていただくよう、患者にご案内ください。

10

代理人が暗証番号を知らな ●来局で患者ご本人が同行している場合、顔い。

認証又は職員の目視による本人確認を行い、資格確認を行ってください。
●マイナ在宅受付 Web を使用する場合は、現時点では、顔認証や目視による本人確認を実施できないため、健康保険証等による資格確認を行ってください 。なお、令和６年度中のできるだけ早期から、目視確認も可能なアプリケー
ションを開発し、配信する予定です。

11

暗証番号認証を行う際、明 必要に応じて、患者に本人確認書類の提示をらかに本人であることに疑いが 求めることができます。
ある。

【本人確認書類（例）】運転免許証、運転経歴証明書（平成 24 年
４月１日以降交付のもの）、旅券（パスポート）、個人番号カード（マイナンバーカード）、
在留カード、特別永住者証明書、官公庁が顔写真を貼付した書類（身体障害者手帳等）
97

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
など

資格確認手順に関して
12

被 保 険 者 証 枝 番 が 分 か ら な 被保険者証枝番がなくても、保険者番号、被い。あるいは、レセプトコンピュー 保険者証記号・番号、生年月日を用いた照会
タが被保険者証枝番の入力に が可能です。患者が双子等複数の資格該当
対応していない。

者が該当した場合は複数の照会結果が返却されます。

オンライン資格確認の照会結果に関して
13

マイナンバーカードでの資格確認 ●退職等で月末に資格を喪失した患者がそのの結果、資格を喪失しているな 翌月の初めに来局した場合などに中間サーバー
ど有効な資格が存在しない。

等からオンライン資格確認等システムに最新の資格情報が連携されていない場合があります。
①患者が健康保険証等/処方箋を持参している場合は、健康保険証等/処方箋を確認し、資格確認を行ってください。
※オンライン資格確認データと健康保険証等のデータが異なる場合はオンライン資格確認データを優先するというルールの例外適用となります。
②①による資格確認を行うことができない 場
合、患者に 、マイナン バー カード の 券面情報
（氏名、生年月日、性別、住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただ
き、薬局の窓口負担として、患者が申し立てた自己負担分（３割分等）の支払を求めてください。なお、過去に当該薬局の利用歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って差し支えありません。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
こうした場合の診療報酬等の請求は、患者から98第 5 章 困った時には

#

質問

回答
の聞き取り等により現在の資格情報を確認できた場合には当該資格に基づき、これが困難である場合であって当該薬局の利用歴等から過去の資格情報を特定できた場合は、当該過去の資格情報に基づき請求してください。いずれもわからない場合には、被保険者資格申立書の提出があった患者について、保険者番号や被保険者証記号・番号が不詳のままでも、請求を行っていただくことが可能です。
●【医療扶助対象】紙の調剤券を所持していない場合、現行の運用に基づき、薬局から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。

14

医療扶助の患者について、オン 医療扶助の場合において、複数の調剤券情報
ライン資格確認の結果、複数の が登録されている場合、自機関にひも付く全て
調剤券情報が表示されることは の調剤券情報を表示します。
あるのか。

15

照会結果について患者から異 患者に最新の資格証類の所持の有無を確認
議申立てがあった。

してください。
●所持している場合、券面情報を確認した上で資格確認を実施してください。
※オンライン資格確認データと健康保険証等のデータが異なる場合は、オンライン資格確認デー
タを優先するというルールの例外適用となります。
●所持していない場合、患者に、マイナンバー
カードの券面情報（氏名、生年月日、性別、
住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただき、医療機関等の窓口負担として、患者が申し立てた自己負担分（３割分等）の支払を求めてください。なお、過去に当該医療機関等への受診歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って99

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
差し支えありません。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
●別の方と考えられる資格情報が表示されている場合は、オンライン資格確認等コールセンター
へご連絡をお願いいたします。
●【医療扶助対象】紙の調剤券を所持していない場合、現行の運用に基づき、薬局から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。

16

照会結果の氏名（名）が、レ 患者にどちらの氏名が正しいか確認し、レセプト
セプトコンピュータに登録済み又 コンピュータに患者情報を登録してください。まは診療申込書に記載の患者情 た、当該事象をオンライン資格確認等コールセ報と異なる。

ンターに連絡してください。
なお、氏名（姓）は婚姻等により変更の可能性があります。また、氏名（漢字）については、
医療保険者等から登録される情報に、オンライ
ン資格確認等システムでは対応していない文字（旧字等）が含まれる場合、その文字は黒丸「●」で表示されます。
そのため、同一人物にもかかわらず、相違点ありと表示されてしまうことがありますので、カナ氏名（名）の目視確認をお願いいたします。
※オンライン資格確認データと健康保険証等のデータが異なる場合は、オンライン資格確認デー
タを優先するというルールの例外適用となります。

17

医療扶助を利用する患者が来 患者が属する福祉事務所又は医療保険者等局した際、オンライン資格結果と に、社会保険状況の整合性を確認してくださして「社会保険状況に不整合 い。
があります。患者に現在の加入
資格を確認して下さい。」と表示
された。

18

オンライン資格確認用端末/レ オンライン資格確認用端末/レセプトコンピュータ
セプトコンピュータ用端末で資格 用端末に表示された内容のままのレセプト請求100

第 5 章 困った時には

#

質問

回答

確認できるものの、表示された をしてください（例外の場合（#13、#15、＃
内容と健康保険証の券面情報 16、＃19、#22）を除く。）。健康保険証等と差異がある。

の情報も活用し、各薬局のご判断により、券面情報に基づいて資格情報を修正し、レセプト請
求を行っていただいても差し支えありません。

19

市町村国保の被保険者が来 保険者において被保険者が保険料を納付後、局した際、オンライン資格確認 直ちに薬局を利用した場合に生じます。健康保結果として「健康保険証区分」 険証の発行日等を確認した上で、患者提示のが「被保険者資格証明書」と表 健康保険証を優先して取り扱ってください。
示された患者から「短期健康保 ※オンライン資格確認データと健康保険証等の険証（一般）」を提示された。

データが異なる場合は、オンライン資格確認デー
タを優先するというルールの例外適用となります。

利用登録に関して20

患者がマイナンバーカードの健康 ●顔認証付きカードリーダーを用いて、健康保
保険証利用の申込み（利用 険証利用の申込み（利用登録）が可能で登録）を行っていない。

す。健康保険証利用の申込み（利用登録）については本マニュアル「第２章 オンライン資格確認」の「マイナンバーカードの健康保険証利用の申込み（利用登録）が未実施の場合」をご参照ください。
●マイナ在宅受付 Web を使用した訪問服薬指導、オンライン服薬指導では患者が同意登録を行う前に、あらかじめマイナンバーカードの健康保険証利用登録が完了している必要があります。未実施の場合は同意準備画面にあるマ
イナポータルのリンクから登録申込が可能です。

21

汎用カードリーダーで健康保険 汎用カードリーダーを用いた健康保険証利用の証 利 用 の 申 込 み （ 利 用 登 申込み（利用登録）はできません。本マニュア録）は可能か。

ル「第２章 オンライン資格確認」の「マイナンバーカードの健康保険証利用の申込み（利用登録）が未実施の場合」をご参照の上、顔認証付きカードリーダーを用いて実施してください。

22「マイナンバーカードの保険証利 保険者が資格情報を登録していない、患者が用登録に失敗しました。マイナン 保険資格を有していないなどの事由により、オン
バーカードを取り出し、受付窓 ライン資格確認等システム上に資格情報が存101

第 5 章 困った時には

#

質問

回答

口 ま で お 越 し く だ さ い 。 」 と メ ッ 在しないケースと推測されます。
セージが表示される。

こうした場合の資格確認等については、＃13 をご参照ください。

23「マイナンバーカードの保険証利 お手数ですが、2～3 分程度時間をおいてから、用登録を受け付けました。処理 再度マイナンバーカードの利用登録を実施してしておりますので、お時間をおい いただくようご案内ください。なお、その間に別のて、再度マイナンバーカードを置 患者に顔認証付きカードリーダーをご利用いただ
いてください。」と表示される。

いても問題ありません。

高額療養費制度活用に関して
24

健康保険証を用いて資格確認 限度額適用認定証、限度額適用・標準負担を行った際に、高額療養費制 額減額認定証、及び標準負担額減額認定証
度情報閲覧の同意をどのように の情報については、窓口職員等による口頭での取得すればよいか。

同意確認で取得可能です。
なお、特定疾病療養受療証の情報について
は、要配慮個人情報に該当することから、厳格な本人確認と同意確認を要するとし、従来の健康保険証では取得不可としています。マイナン
バーカードによりオンライン資格確認を実施した
場合にのみ取得可能です。

25「高齢受給者証負担割合」と 世帯の構成に変更が生じた場合などにより齟齬「限度額適用認定証適用区 が生じている可能性があるため、保険者に確認分」の組合せに齟齬が生じてい をしてください。
る。
薬剤情報、診療情報、特定健診情報閲覧の同意取得に関して

26

健康保険証/処方箋を用いて 薬剤情報、診療情報、特定健診情報は、マイ資格確認を行った際に、薬剤 ナンバーカードを使用して資格確認を行った場
情報、診療情報、特定健診情 合に閲覧できます。
報の同意を取得し閲覧したい。

これらの情報の閲覧に係る同意取得については
本マニュアル「第２章 オンライン資格確認」の「A.患者がマイナンバーカードを持参した場合（３）同意の確認」をご参照ください。

電子処方箋非対応薬局の対応に関して27

電子処方箋管理サービス非対 患者に処方箋発行元の病院・診療所から、電応であるが、電子処方箋発行 子処方箋非対応の紙の処方箋を取得した上済みの患者が来局した。

で来局していただく、近隣の電子処方箋管理102

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
サービス対応薬局を案内するなどの対応を行ってください。

災害時に関して
28

大規模災害発生時には、薬剤 患者から口頭で同意を取得できます。患者から情報、診療情報、特定健診情 口頭で同意を取得することが困難な場合、同報閲覧のための同意をどのよう 意の取得は不要です。また、資格確認端末のに取得すればよいか。

セットアップ時に医療情報閲覧用のショートカット
を置いていなかった場合でも、資格確認端末の
資格確認用アプリケーションによって薬剤情報、診療情報、特定健診情報の提供を求めることができます。
詳細は「操作マニュアル（災害時医療情報閲
覧編）」をご参照ください。

オンライン資格確認等システムの障害時に関して29

医療機関のシステム障害等に ●通信障害等により、その場でオンライン資格
伴い資格確認ができない。

確認ができない場合、＜事例＞①患者が自身のスマートフォン等によりマイナ□停電ポータルにアクセスして医療保険の被保険者資□施設の通信障害

格情報の画面を提示できる場合や、患者が健□広範囲のネットワーク障害

康保険証等/処方箋を持参している場合は、当該マイナポータルの画面や、健康保険証等/
処方箋を確認し、資格確認を行ってください。
②①による資格確認を行うことができない 場
合、患者に 、マイナン バー カード の 券面情報
（氏名、生年月日、性別、住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただ
いてください。なお、過去に当該薬局の利用歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って差し支えありません。
※オンライン資格確認等システムの「緊急時医療情報・資格確認機能」 （資格情報照 会（システム障害時））（以下「システム障害
103

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
時モード」という。）を立ち上げ、患者の氏名、生年月日、性別、住所又は保険者名で照会することにより、停電の復旧等によりオンライン資格確認等システムにアクセス可能になった後、資格確認を行うこともできます。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
●【医療扶助対象】紙の調剤券を所持していない場合、現行の運用に基づき、薬局から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。

30

システム障害等に伴いマイナ在●薬局から持参したモバイル端末等の故障、宅受付 Web で資格確認がでネットワーク障害の場合、患者のモバイル端末

きない

等によりマイナ在宅受付 Web にアクセスしてもら□薬局から持参したモバイル端い、資格確認を行うことが可能です。

末等の故障・ネットワーク障害●マイナ在宅受付 Web のシステム障害により、□マイナ在宅受付 Web のシスオンライン資格確認ができない場合、患者が自テム障害身のモバイル端末等によりマイナポータルにアクセ
スして医療保険の被保険者資格情報の画面を提示できる場合は、当該マイナポータルの画
面、患者が健康保険証等を持参している場合
は、健康保険証等を確認し、資格確認を行ってください。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。

31「緊急時医療情報・資格確認 ①コールセンターにご連絡いただき、医療機関
機能」（資格情報照会（シス コード、医療機関・薬局名、担当者名をお伝え
テム障害時））を立ち上げたい いただき、「緊急時医療情報・資格確認機能」
場合、どうすれば良いか。

利用希望の旨、お伝えください。
②電話確認、利用報告書送付依頼を行いますので、コールセンターから保険医療機関届に記載されている電話番号の担当者へお電話い104

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
たします。また、利用報告書をメールにて送付いたします。
③医療保険情報提供等実施機関にて「緊急時医療情報・資格確認機能」利用設定を行い、担当者から医療機関・薬局へ電話で連絡いたします。
④後日、「緊急時医療情報・資格確認機能」
に関する利用報告書をコールセンターから届いた
メールアドレスに提出してください。その際、タイトルを「システム障害時機能の利用報告」としてください。
（※）
・「緊急時医療情報・資格確認機能」開放まで（1~3）およそ 30 分程度かかります。
・医療機関・薬局のシステム障害等に伴う「緊急時医療情報・資格確認機能」開放利用に係る問い合わせ先は以下になります。
オンライン資格確認等コールセンター：
0800-080-4583（通話無料）
月曜日～金曜日 9：00～17：00（いずれも祝日を除く）

患者のマイナンバーカードが使用できない場合に関して
32

マイナンバーカードが読み取れな マイナンバーカードが読み取れないことで、その場いため、資格確認ができない。

で資格確認ができない場合、＜事例＞①患者が健康保険証等/処方箋を持参してい□ＩＣチップ破損る場合は、健康保険証等/処方箋を確認し、□利用者証明用電子証明書 資格確認を行ってください。
の有効期限切れ※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
②①による資格確認を行うことができない 場
合、患者に 、マイナン バー カード の 券面情報
（氏名、生年月日、性別、住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただ
105

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
いてください。なお、過去に当該薬局の利用歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って差し支えありません。

カードリーダーの故障等に関して
33

顔認証付きカードリーダーが作 ●顔認証付きカードリーダーが正しく接続されて動ぜず、マイナンバーカードの読 いるか、設置場所が適切か等を確認ください
み取りができない。

（「トラブルシューティング編」も併せてご確認ください。）。
●機器が故障している場合、ご使用の顔認証付きカードリーダーベンダへご連絡ください。
顔認証付きカードリーダーの故障等により、その場でオンライン資格確認ができない場合、①患者が自身のスマートフォン等によりマイナ
ポータルにアクセスして医療保険の被保険者資格情報の画面を提示できる場合や、患者が健康保険証等/処方箋を持参している場合は、当該マイナポータルの画面や、健康保険証等/
処方箋を確認し、資格確認を行ってください。
②①による資格確認を行うことができない 場
合、患者に 、マイナン バー カード の 券面情報
（氏名、生年月日、性別、住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただ
いてください。なお、過去に当該薬局の利用歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って差し支えありません。
※オンライン資格確認等システムの「緊急時医療情報・資格確認機能」 （資格情報照 会（システム障害時））を立ち上げ、患者の氏名、生年月日、性別、住所又は保険者名で照106

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
会することにより、停電の復旧等によりオンライン
資格確認等システムにアクセス可能になった後、資格確認を行うこともできます。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
●【医療扶助対象】紙の調剤券を所持していない場合、現行の運用に基づき、薬局から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。

107

第 5 章 困った時には（４）服薬指導#質問

回答

薬剤情報、診療情報、特定健診情報の閲覧方法に関して
34

薬剤情報（処方・調剤情報 特定健診情報の保険者による登録は、健診受含む）、診療情報、特定健 診年度の翌年 11 月１日までに全保険者が完診情報閲覧の同意を取得し 了する予定ですが、登録時期は保険者ごとにたにもかかわらず閲覧できな 異なるため、患者によっては表示されない場合い。

があります。
また、使用しているアカウントをご確認ください。
薬剤情報、診療情報、特定健診情報の閲覧を許可された薬剤師のアカウントからのみ閲覧が可能であり、その他の職員のアカウントから閲覧することはできません。
詳細は「操作マニュアル（管理者編）」をご参照ください。

薬剤情報、診療情報、特定健診情報の照会結果に関して35

令和 2 年度分など過去の薬 薬剤情報は、令和 3 年 9 月分以降のレセプト
剤情報、診療情報、特定健 に登録された情報を閲覧できます。
診情報の閲覧は可能か。

診療情報は、病院・診療所から令和４年６月以降に提出されたレセプトから抽出した診療行為（令和３年９月以降に行われた診療行為に限る。）を閲覧できます。
特定健診情報は令和 2 年度分以降に医療保険者等から提供・登録された情報を閲覧できます。
薬剤情報、診療情報、特定健診情報の閲覧については本マニュアル「第 4 章 薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報の閲
覧」の手順「（２）薬剤情報等、特定健診情報閲覧」をご参照ください。

36

表示された特定健診情報が 服薬指導の中で患者が修正を希望する場合誤っている。

は、現保険者等へ問い合わせを行うよう促してく
ださい。

108

第 5 章 困った時には

（５）会計
#

質問

回答

負担割合に関して
37

患者の資格確認ができない場 ①患者が自身のスマートフォン等によりマイナ合の負担割合はどうすればよい ポータルにアクセスして医療保険の被保険者資か。

格情報の画面を提示できる場合や、患者が健康保険証等/処方箋を持参している場合は、当該マイナポータルの画面や、健康保険証等/
処方箋を確認し、資格確認を行い、薬局の窓口負担として、患者の自己負担分（３割分等）の支払を求めてください。
②①による資格確認を行うことができない場
合、患者に 、マイナンバー カード の 券面情報
（氏名、生年月日、性別、住所）、連絡先、保険者等に関する事項等を申し立てる被保険者資格申立書（様式はこちら）を記入いただ
き、薬局の窓口負担として、患者が申し立てた自己負担分（３割分等）の支払を求めてください。なお、過去に当該薬局の利用歴等がある患者について、その時から資格情報が変わっていないことを口頭で確認し、被保険者資格申立書に記載すべき情報を把握できている場合には、被保険者資格申立書の提出があったものと取り扱って差し支えありません。
※資格確認書が発行された場合は資格確認書を、又はマイナンバーカードと資格情報のお知らせを合わせて提示することで、資格確認を行うことも可能です。
こうした場合の診療報酬等の請求は、患者からの聞き取り等により現在の資格情報を確認できた場合には当該資格に基づき、これが困難である場合であって当該薬局の利用歴等から過去の資格情報を特定できた場合は、当該過去の資格情報に基づき請求してください。いずれもわからない場合には、被保険者資格申立書の提出があった患者について、保険者番号や被保険者証記号・番号が不詳のままでも、請求を109

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
行っていただくことが可能です。この場合、患者が加入している保険者を最終的に特定できな
かった場合においても、薬局において医療費をご負担いただくことはありません。

110

第 5 章 困った時には

電子処方箋管理サービス よくある質問
参照する文書について
運用マニュアル「第 3 章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）」、「第 4 章 薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧」では、業務の流れや業務上の注意事項を示しています。システムや端末等の操作で不明点がある場合、注意事項を確認したい場合は、以下の文書をご確認ください。また、異常は発生していないものの、表示された画面の意味を知りたい場合や仕様（電子処方箋管理サービスでできること）について確認したい場合も、運用マニュアル「第３章 処方箋の確認・調剤（電子処方箋管理サービス対応薬局向け）」、「第 4 章 薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報の閲覧」や、以下の文書をご確認ください。
システムや端末等の操作で不明点がある場合に参照する文書
不明点のあるシステム/端末

参照する文書調剤システム等操作マニュアル

調剤システム等※薬局ごとに契約している薬局システムベンダ（薬局システムの導入作業を行ったベンダ）が提供
レセプトコンピュータ用端末等操作マニュアル

レセプトコンピュータ用端末等※薬局ごとに契約している薬局システムベンダ（薬局システムの導入作業を行ったベンダ）が提供
操作マニュアル（管理者編）、

オンライン資格確認等システム

操作マニュアル（一般利用者・医療情報閲覧者編）、（Web アプリケーションによる操作マニュアル（医療情報閲覧編）、

薬剤情報等の閲覧）

操作マニュアル（災害時医療情報閲覧編）※医療機関等向け総合ポータルサイトに掲載
顔認証付きカードリーダー操作マニュアル

顔認証付きカードリーダー※利用している顔認証付きカードリーダーを製造しているベンダが提供

マイナ在宅受付 Web

マイナ在宅受付 Web システム操作マニュアル※医療機関等向け総合ポータルサイトに掲載

111

第 5 章 困った時には問題が発生している場合は、以下をご確認ください。

問題が解決しない場合には「第 6 章 お問い合わせ」を参照し、各問い合わせ先に確認又は対応方法を相談してください。
質問/回答集問題が起きたタイミングを下の図でご確認ください。記載されている番号は、質問/回答の表と対応していますので、質問/回答の検索にご活用ください。

#

質問

回答

処方箋の受付・処方箋情報取得
1

患者のマイナンバーカードの電子 処方内容（控え）を患者から受領してください。
証明書の有効期限が切れており、顔認証付きカードリーダーで調剤対 患者が処方内容（控え）を持っている場合
象の電子処方箋を患者が選択で 調剤対象の処方内容（控え）に記載の資格情報
きない。

及び引換番号を調剤システム等に入力し、電子処方箋を取得してください。
患者が処方内容（控え）を持っておらず、引換番号が不明の場合
薬局又は患者から病院・診療所へ引換番号を問い合わせてください。
負担割合に関しては、オンライン資格確認等システ
ムのよくある質問#37 を確認してください。
112

第 5 章 困った時には

#
2

質問

回答
顔認証付きカードリーダーの故障に 処方内容（控え）を患者から受領してください。
より、患者が提出する電子処方箋を選択することができない。

患者が処方内容（控え）を持っている場合
調剤対象の処方内容（控え）に記載の資格情報及び引換番号を調剤システム等に入力し、電子処方箋を取得してください。
患者が処方内容（控え）を持っておらず、引換番号が不明の場合
薬局又は患者から病院・診療所へ引換番号を問い合わせてください。

3

顔認証付きカードリーダーで患者に ●電子処方箋を発行していない場合、顔認証付き
対し対象の電子処方箋が表示さ カードリーダーには表示されないため、患者に電子れない。

処方箋の発行有無を確認してください。
患者に電子処方箋が発行されている場合➢ 患者が処方内容（控え）を持っている場合
調剤対象の処方内容（控え）に記載の資格情報及び引換番号を調剤システム等に入力し、電子処方箋を取得してください。
➢ 患者が処方内容（控え）を持っておらず、引換番号が不明の場合
薬局又は患者から病院・診療所へ引換番号を問い合わせてください。
●上記で解決しない場合は、#5 の対応をご確認
ください。

4

患者が処方内容（控え）を紛失 マイナンバーカードをお持ちでない患者等については、してしまい、処方箋の引換番号が 薬局又は患者から病院・診療所へ引換番号の問い
分からない。

合わせを行ってください。なお、マイナンバーカードにより資格確認を行う場合には、引換番号がなくても取得が可能です。

5

調剤対象の処方内容（控え）に ●以下の場合に当てはまるか確認してください。
記載の被保険者番号等及び引換番号を調剤システム等に入力した 患者が持参した処方箋がリフィル処方箋の場合
113

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
が、対象の電子処方箋が取得で➢ リフィル処方箋に対応していない薬局の場合きない。

リフィル処方箋に対応していない薬局では電子処
方箋のリフィル処方箋は受付できません。
➢ 1 回以上調剤済みのリフィル処方箋の場合
前回の調剤結果登録が完了しているかどうか確認してください。
患者が来局前に別の薬局へ訪れていた場合患者に尋ねる、又は処方箋発行元の病院・診療所に処方箋状況確認を依頼して対象の薬局を特定し、調剤を行っていない旨を確認した上で、対象の薬局へ受付の取消処理を依頼してください。
病院・診療所が誤って処方箋の取消処理を行っていた場合
病院・診療所に連絡し、誤って処方箋の取消処理を行っていた際は、取消処理によって削除した処方
箋の復元機能（UNDO 機能）を使用するよう依頼してください。
●上記で解決しない場合は、障害時の対応に沿って対応してください。
#6 の対応をご確認ください。

6

電子処方箋管理サービスの障害 短時間で復旧しない場合、以下のどちらかの対応を又は調剤システム等の障害、災害 行ってください。以下の対応とともに、処方箋発行元によるシステムへの接続不可等に の病院・診療所へ、電子処方箋管理サービスへ登
よって、電子処方箋を取得できな 録した電子処方箋、処方箋情報が記載されたファイい。

ルを取り消すよう依頼してください。

※ 病院・診療所側も被害を受け ◼

患者に、発行元の病院・診療所から従来どおりているような大規模災害時にの紙の処方箋を取得するよう依頼する。

は、災害救助法適用地域にお ◼

薬局から発行元の病院・診療所へ処方内容をける処方箋の取扱いに沿って照会し、FAX 等で受領した内容を基に調剤を対応してください。

行う。別途、病院・診療所から、従来どおりの紙の処方箋を郵送等の手段で入手し、確認を行う。
114

第 5 章 困った時には

#
7

質問

回答
患者が顔認証付きカードリーダーで 処方箋の受付取消を行った後、以下のいずれかの調剤対象の電子処方箋を選択し 対応を行ってください。
たが、薬局側のシステムで取り込み 受付取消が行えた場合ができなかった。

以下のいずれかの対応を行ってください。
◼ 再度患者に顔認証付きカードリーダーを操作していただき、調剤対象の電子処方箋を選択していただく。
◼ 患者から引換番号を伝達いただき、引換番号を基に対象の電子処方箋を取得する。
受付取消が行えない場合
電子処方箋が取得できない場合の対応に沿って、対応してください。#6 の対応をご確認ください。

8

患者が紙の処方箋（電子処方箋 以下のいずれかの対応を行ってください。
対応、図を参照）を持参したが、 ◼ 従来どおりの紙の処方箋を受け付けた場合と同処方箋情報が記載されたファイル様の対応を行う。

を電子処方箋管理サービスから取得できない。

◼ 患者が持参した処方箋がリフィル処方箋かどうか確認する。
リフィル処方箋に対応していない薬局の場合
リフィル処方箋に対応していない薬局では電子処
方箋のリフィル処方箋は受付できません。
1 回以上調剤済みのリフィル処方箋の場合
前回の調剤結果登録が完了しているかどうか確認してください。
◼ 患者が来局前に別の薬局へ訪れていないか確認する。
患者が来局前に別の薬局へ訪れている場合
対象の薬局へ連絡を行い、調剤を行っていない
旨を確認した上で、受付の取消処理を依頼してください。
➢ 調剤前に対象の薬局へ受付の取消処理を依頼し、処理が実行されたことを確認できた
115

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
場合
処方箋情報が記載されたファイルを取り込んだ上で調剤を行ってください。
➢ 調剤前に対象の薬局で受付の取消処理が実行されたことを確認できない場合や受付の取消処理の依頼を調剤後に行う場合
従来どおりの紙の処方箋を受け付けた場合と同様の対応を行ってください。
患者が来局前に別の薬局へ訪れていない場合
従来どおりの紙の処方箋を受け付けた場合と同様の対応を行ってください。

9

患者が紙の処方箋（電子処方箋 処方箋情報が記載されたファイルを取得せず、調剤対応、図を参照）を持参したが、 結果を電子処方箋管理サービスに登録してくださ
電子処方箋管理サービスの障害 い。
又は調剤システム等の障害、災害 ※ 調剤結果を登録できない場合は、#22 をご確によるシステムへの接続不可等に認ください。

よって処方箋情報が記載されたファイルを電子処方箋管理サービ
スから取得できない。

10

オンライン資格確認で有効な被保 患者が持参した、調剤対象の処方内容（控え）に
険者番号を確認できない場合、ど 記載の被保険者番号及び引換番号を調剤システのように対応すればよいか。

ム等に入力し、電子処方箋を取得してください。
患者が紙の処方箋（電子処方箋対応、図を参照）を持参しており、処方箋情報が記載されたファ116

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
イルを取得する場合も同様の対応を行ってください。

負担割合に関しては、オンライン資格確認等システ
ムのよくある質問#37 を確認してください。
11

処方箋受付の取消

短時間で復旧しない場合、患者に、発行元の病処方箋受付の取消処理を行った 院・診療所から従来どおりの紙の処方箋を取得するが、対象の電子処方箋が未受付 よう依頼してください。復旧後に、対象の電子処方の状態に戻らない。

箋の受付取消を行い、その上で、処方箋発行元の病院・診療所へ、電子処方箋管理サービスへ登録した電子処方箋、処方箋情報が記載されたファイルを取り消すよう依頼してください。

12

薬剤師判断で分割調剤を行った 別の薬局で調剤を継続するために、対象の処方箋が、対象の処方箋が調剤済みとな の受付取消を行ってください。自薬局で調剤した分る前に、患者が別の薬局で調剤を の調剤結果は、通常どおり電子処方箋管理サービス
受けることになった。

に登録してください。また、既に登録した調剤結果の取消は不要です。

13

電子処方箋の受付時に署名検証 以下のいずれかの対応を行ってください。
結果が NG となった。

また、処方箋 ID※1 が分かる場合は、対象の電子処
方箋を回収してください。
◼

患者に、発行元の病院・診療所から従来どおりの紙の処方箋を取得するよう依頼する。

◼

薬局から発行元の病院・診療所へ処方内容を照会し、FAX 等で受領した内容を基に調剤を行う。別途、病院・診療所から、従来どおりの紙の処方箋を郵送等の手段で入手し、確認を行

117

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
う。
署名検証結果は、検証を行った処方箋情報が改ざんされているか、医師が電子署名を付与した際の電子証明書が有効期限切れ又は失効となっている場
合に NG となります。詳細な原因確認のため、担当の薬局システムベンダにご連絡ください。
※1 電子処方箋管理サービス上で処方箋を一意に特定するための ID

14

薬局システムから電子処方箋管理 処方箋 ID 検索を行い、該当の処方箋の処方箋サービスに処方箋受付要求を送信 ID を取得してください。取得した処方箋 ID を利用し、電子処方箋管理サービスで当 し、処方箋受付取消を行ったうえで、再度処方箋受
該要求を正常に受け付けられたも 付の実施をお願いします。
のの、システムエラー等により処方
箋受付結果を受信できない。

15

処方箋を受付した際に「他薬局が 対象の処方箋を発行した病院に問い合わせを行受付中」と表示され、どこに電子処 い、処方箋状況確認を依頼してください。病院にて
方箋があるかわからない場合

処方箋状況確認を行うことで、対象の処方箋を受付している薬局名等がわかります。

処方・調剤情報の閲覧に関して
16

健康保険証/処方箋を用いて資 健康保険証/処方箋で資格確認を行った場合は、
格確認を行った際に、処方・調剤 同意取得ができないため、処方・調剤情報の閲覧は情報の同意を取得し閲覧したい。

できません。
処方・調剤情報は、マイナンバーカードを使用して資格確認を行った場合に閲覧できます。
※ 処方・調剤情報の同意取得については本マニュ
アル「第２章 オンライン資格確認」の「A.患者がマイナンバーカードを持参した場合 （３）同意の確認」をご参照ください。

17

処方・調剤情報の同意を取得した 使用しているアカウントをご確認ください。処方・調剤にもかかわらず閲覧できない。

情報の閲覧を許可された薬剤師のアカウントからのみ閲覧が可能であり、その他の職員のアカウントから閲覧することはできません。

18

令和 4 年度分など過去の処方・調 処方・調剤情報は、令和 5 年 1 月の電子処方箋
剤情報の閲覧は可能か。

管理サービス稼働後の情報を閲覧できます。なお、患者が電子処方箋を利用したことがある場合に限ら
118

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
れます。

19

大規模災害発生時には、処方・ 大規模災害発生時には、マイナンバーカードを使用
調剤情報閲覧のための同意をどの せずに、患者から口頭で同意を取得できます。ただように取得すればよいか。

し、患者から口頭で同意を取得することが困難な場
合、同意の取得は不要です。
このような場合における処方・調剤情報の閲覧については、「災害時医療情報閲覧」機能を使用してください。
※ 通常時の処方・調剤情報の閲覧において、調剤システム等を使用しており、資格確認端末又は閲覧用端末に医療情報閲覧用のショートカッ
トがない場合でも、資格確認端末の資格確認
用アプリケーションから「災害時医療情報閲覧」
機能の利用が可能です。
※ 詳細は「操作マニュアル（災害時医療情報閲
覧編）」をご参照ください。

重複投薬等チェックの結果確認
20「医保もしくは公費の資格情報が 医療保険の資格情報と公費の資格情報が同一人誤って記録されています。」と表示さ 物であることをオンライン資格確認等システムにて確れ、重複投薬等チェックを実施で 認してください。
きない。
調剤システム等に登録された資格情報が誤っていた場合
オンライン資格確認結果に基づき調剤システム等の資格情報を修正の上、再度重複投薬等チェックを実施してください。
患者とは別人の資格情報が返却された・資格情報が登録されていない場合➢ 紙の調剤券を持っている場合
調剤券に基づいて調剤を行ってください。
➢ 紙の調剤券を持っていない場合
現行の運用に基づき、医療機関等から患者の属する福祉事務所に対して照会してください。
119

第 5 章 困った時には

#

質問

回答

電子署名の付与
21

IC カードリーダーの故障等により、 電子処方箋に基づいて調剤を行った場合、電子署薬剤師資格証が読み込めず、調 名が付与されていない調剤結果を電子処方箋管理
剤結果に対し電子署名を付与で サービスに登録することはできません。不具合が解消きない。

された後、電子署名を付与した上で調剤結果を登録してください。
※ 紙の処方箋を原本として調剤を行っている場
合、電子処方箋管理サービスに登録する調剤結果に対する電子署名は任意です。

調剤結果の登録22

登録

調剤システム等において実装されているリトライ登録

電子処方箋管理サービスの障害 機能によってリトライ登録がされるため、薬局における又は調剤システム等の障害等に伴 対応は不要です。
い、調剤結果を登録できない。

※ 調剤システム等の障害が長期化する場合は、医療機関等ベンダにご相談ください。

23

登録調剤結果 ID 検索を行い、該当の調剤結果の調剤

薬局システムから電子処方箋管理 結果 ID を取得してください。取得した調剤結果 ID
サービスに調剤結果登録要求を送 を利用し、調剤結果取消や変更の実施をお願いし信し、電子処方箋管理サービスで ます。
当該要求を正常に受け付けられた
ものの、システムエラー等により調剤結果 ID を含む調剤結果登録
結果を受信できない。
24

変更・取消

対象の処方箋がリフィル処方箋の場合

調剤結果の変更又は取消ができ リフィル処方箋の場合、2 回目受付の完了後は 1 回ない。

目調剤結果の取消が不可、2 回目調剤結果の登録後は 1 回目調剤結果の変更が不可となります。

25

変更・取消

不具合が解消された後、再度調剤結果の取消を

電子処方箋管理サービスの障害 行ってください。
又は調剤システム等の障害等に伴い、誤って登録した調剤結果の変更又は取消ができない。
26

処方箋の回収対象が電子処方箋の場合

電子処方箋管理サービスの障害 復旧するまで受付済みのままとし、復旧後に処方箋又は調剤システム等の障害等に伴 回収機能を使用してください。
い、処方箋の回収機能が動作し120

第 5 章 困った時には

#

質問

回答
ない。

引換番号のある電子処方箋対応の紙の処方箋の場合
原本の紙の処方箋を回収してください。処方箋情報が記載されたファイルは復旧するまで受付済みのままとし、復旧後に処方箋回収機能を使用してください。

121

第 5 章 困った時には

その他 よくある質問
#

質問

回答

セキュリティインシデントの発生が疑われる場合
1

自薬局にて医療情報の漏 各薬局に対するサイバー攻撃等によって医療情報システム
えい等のセキュリティインシ に障害が発生し、医療情報の漏えい等のセキュリティインシ
デ ン ト 発 生 の 疑 い が あ る デントが疑われる場合は、以下の連絡先に速やかに報告しが、どのように対応すればよ てください。
いか。
医政局特定医薬品開発支援・医療情報担当参事官室
電話番号：03-6812-7837
メールアドレス：igishitsu@mhlw.go.jp
また、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に基づき、併せて必要な所管官庁への連絡等を行ってください。
本人同意を得て閲覧した医療情報や処方箋情報を調剤システム等に保存することはできますが、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」等を踏まえ、適切な情報管理を行っていただくことが必要です。その上で、オンライン資格
確認等システム及び電子処方箋管理サービスの利用にあたって、薬局が保有するシステムにおいて医療情報等（本人同意を経て閲覧した医療情報や処方箋情報など）を保存・管理している間に発生したセキュリティインシデントについては、薬局の責任範囲となります。
また、薬局からオンライン資格確認等システム及び電子処方
箋管理サービスにデータを送信して到達するまでの間に生じたセキュリティインシデントについても、電気通信事業者等が薬局との契約に基づき責任を負う通信経路で生じた場合
等は、薬局の責任範囲となる場合があります。
なお、電子処方箋管理サービスを維持・運営する実施機関と、サービス利用者となる薬局の責任分界については、「電子処方箋管理サービス利用規約」において詳細に定められておりますので、ご参照ください。

122

第 6 章 お問い合わせ第６章

お問い合わせオンライン資格確認や薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報閲覧、電子処
方箋管理サービスに係る不明点について、「第 5 章 困った時には」を読んでも解決しない場合、薬局ごとに契約している薬局システムベンダへお問い合わせいただくか、又は医療機関等向け総合
ポータルサイト※をご活用ください。
不明点の解消に向けては、以下の４つの解決方法（FAQ・チャットボット・問い合わせフォー
ム・電話）を用意しています。
※医療機関等向け総合ポータルサイト
URL: https://iryohokenjyoho.service-now.com/csm?id=csm_index
二次元コード① FAQ

24 時間対応【概要】FAQ は、オンライン資格確認や薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報閲覧、電子処方箋管理サービスに関する、
よくある質問とその対応方法を記載しています。
【操作手順】医療機関等向け総合ポータルサイトから FAQ のページへアクセスしてください。カテゴリーごとに対応方法が記載されています。
また、キーワードを入力することで関連情報を検索できます。

② チャットボット

24 時間対応【概要】チャットボット シカク君は、オンライン資格確認や薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報閲覧、電子処方箋管理サービスについて 24 時間 365 日相談できる問い合わせ窓口です。
自動応答により、知りたい情報を即時に取得することができます。
【操作手順】医療機関等向け総合ポータルサイトを開くと、画面右下に表示されます。シカク君の案内に従って情報を選択することで、知りたい情報が表示されます。

123

第 6 章 お問い合わせ③ 問い合わせフォーム【概要】問い合わせフォームは、オンライン資格確認や薬剤情報、診療情報、処方・調剤情報、特定健診情報閲覧、電子処方箋管理サー
ビスについて担当者へメールで相談できる問い合わせ窓口です。24 時
間 365 日問い合わせ可能ですが、担当者の回答に日数を要する場
合があります。
【操作手順】医療機関等向け総合ポータルサイトから問い合わせ
フォームのページにアクセスしてください。返信用の連絡先と問い合わせ
内容を入力し送信することで、担当者が回答いたします。

④ 電話【概要】オンライン資格確認等コールセンターでは専任のスタッフが電話で直接対応します。コールセンターの混雑時や営業時間外はチャット
ボットや問い合わせフォームをご活用ください。
【お問い合わせ先】
電話番号：0800-080-4583（通話無料）
営業時間：平日 8:00～18:00、土曜 8:00～16:00（日曜、祝日及び年末年始 12 月 29 日～1 月 3 日は除く。）

124

モバイル端末等の安全管理に関するチェックリスト

モバイル端末等の安全管理に関するチェックリスト⚫

モバイル端末等を用いてオンライン資格確認のサービスを利用する場合、そのモバイル端末等は、施設等が業務用のみに用いる端末であることが望ましいです。

⚫

施設においては、以下のチェックリストを活用しながら、モバイル端末等を安全に管理するようお願
いします。

⚫

なお、職員個人の所有する又は個人の管理下にある端末の業務利用（Bring Your Own
Device; BYOD）も想定されます。BYOD を実施する場合も、以下のチェックリストを活用して、施設が管理する情報機器等と同等の対策を講じるようお願いします。

チェック実施日：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
担当者：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
チェック欄

対策内容

端末上の対策□OS やソフトウェアは、自動アップデート機能等により常に最新の状態に保ちましょう。また、提供元が確□

ウイルス対策ソフトウェアを導入して定期的なウイルススキャンを行い、悪意のあるソフトウェアを検出・除□端末に対して、推定されにくいパスワードやロック等を設定した上で、定期的に変更等するなどの対策を認できないソフトウェアをインストールしないようにしましょう。

去するようにしましょう。また、ウイルス対策ソフトウェアを常に最新版に更新しましょう。

行いましょう。

管理上の対策

□資格確認業務に用いる情報機器等について台帳で管理を行い、端末が、施設により許可された職□個人情報等の漏洩を防ぐため、端末等の安全管理について、職員に対して周知・教育訓練等を定員に使用され、上記の「端末上の対策」が講じられていることを定期的に確認しましょう。

期的に実施しましょう。

参考：「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン 第 6.0 版（令和 5 年 5 月）」

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