ご家庭にお持ち帰りになり、みなさまでご覧ください。

2020

春号

神奈川県機器健康保険組合

当 健 保 組 合の 令 和

年 度 予 算 が、費といいます。保険給付費には出産や加給付金も含まれます。令和 2年度は

傷 病 時の各 種 手 当 金や組 合 独 自の付組合会において可決・承認されました

診療報酬改定の影響に加え、高齢化や日に開 催されたので、そのあらましをお知らせします。

高額薬剤・医療技術の進歩等による医月

年 度は診 療 報 酬 改 定や、令 和

療費増を考慮し、 億 1，
514万円

年

令和

月から運用を開始するオンライを計上しました。

億 6，352万円支出いたします。

者 医 療 制 度 等に拠 出するため総 額で拠 出 していま す。令 和 2年 度 は 高 齢

を 高 齢 者のための 医 療 費 として国へ

健 康 保 険 組 合では、支 出の約 4割ンによる 資 格 確 認 導 入 準 備を 見 込ん

●健康保険収入

被 保 険 者の皆 様と 事 業 主から 納め

億 8，092万 円 を 見ていただいた保険料です。
今 年 度は込みました。
●調整保険料収入

高 額な 医 療 費に 備え 健 保 連に 拠

％で、

，027万

歳までの前 期 高 齢 者の医【前期高齢者納付金】

歳～

療費を支えるために 億円支出いたします。

【後期高齢者支援金】

億 317万 円 支 出い

歳以上の人が加 入する後 期 高 齢

者 医 療 制 度へたします。

●保健事業費した。

3億 2，000万 円 を 計 上 いたし ま

健 診 等の 健 診 事 業 を 中 心に 総 額で指 導 及 び 人 間 ドック・ 生 活 習 慣 病めの費 用です。特 定 健 診・ 特 定 保 健

皆 様 の 健 康 づく り を 支 援 す る た

17

出 する 調 整 保 険 料 率 は 0・

1億 533万円を見込みました。
●雑収入

準備金・積立金の利子等で1，463万円を見込みました。

おもな支出●保険給付費

皆様がお医者さんにかかった時の自己負担（2 ～ 3割）以外の、健康保険

6

74

おもな収入

●納付金等

年

去る 令 和2

18

組合が負担している医療費を保険給付

37

12

29

65

2

［春］

2020

2

2

だ予算編成を行いました。

令和2年度 予算 のお知らせ

2

3

75

合計
事業主
被保険者

3

13

健康保険
は重いですね

確保しました75

収入支出予算額
やはり納付金の負担
保健事業費は
前年度並みに

78 億9,767万円
介護保険

9 億3,479万円
保険料率

健康47.5 / 1000 47.5 / 1000 95.0 / 1000
保険
介護8.0 / 1000 8.0 / 1000 16.0 / 1000
保険
※健康保険は調整保険料率を含む

2020年度の予算をグラフで見ると…

一 般 勘 定予算の基礎数値（一般勘定）

国庫補助金収入5千円

繰入金100,000千円 1.3％

■被保険者数■平均標準報酬月額■総標準賞与額■平均年齢■扶養率■前期高齢者加入率

財政調整事業交付金
96,772千円 1.2％

調整保険料収入105,338千円 1.3％

雑収入・その他
14,631千円 0.2％

収入

14,464 人
371,949 円
16,584,800 千円
43.01 歳0.89 人2.91％

保健事業費
320,000千円 4.1％
財政調整事業拠出金
105,338千円 1.3％
予備費697,695千円 8.8％
その他
7,803千円 0.1％
事務費88,175千円 1.1％

健康保険収入7,580,925千円 96.0％

支出

保健事業費

各種健診・保健指導、禁煙支援、
インフルエンザ
予防接種費用補助などにあてられます。
納付金等2,963,518千円 37.5％

納付金

高齢者医療費のために国に納付しているもので、健保組合にとって大きな負担となっています。

保険給付費
3,715,142千円
47.1％

支出を1人当たりでみると…
546,023円
保険給付費
256,854円

保険給付費

納付金等
204,889円
保健事業費22,124円

その他
62,156円介 護 勘 定収入

令和2年度からは介護納付金に全面総報酬割が導入され、介護納付金が大きく増加しました。

3 2020［春］

介護保険収入874,782千円
繰入金60,000千円

健康保険組合は、市区町村に代わり、40歳以上
65歳未満の人の介護保険料を徴収しています。

皆様が病気やケガをしたときにかかった医療費等の支払いにあてられます。

支出

雑収入
13千円

介護納付金
910,003千円
介護保険料還付金 予備費
200千円
24,592千円

Health Topicsて お き た い

ライフステージ
監修 聖路加国際病院副院長 女性総合診療部部長

百枝

女 性の 一 生には女 性ホルモンが大きく関わっています。男性の病気が食生活や喫煙・飲酒などの生活習慣によるものが多いのに対し、女性はライフステージごとに女性ホル幹雄

モンと密接に関係する健康課題があります。

更年期

エストロゲンが急激に減少し、更年期症状が現れる

更年期を迎えると、エストロゲンの分泌量が急激に減少します。その変化に身体はついていくことができず、のぼせやイ
ライラ、発汗や疲労感などさまざまな症状が現れ、人によっては日常生活に支障をきたすほどになります。これが更年期
障害です。

更年期

ココが
ポイント

円熟期

更年期障害かな? と思ったら、まずは婦人科や女性外来へ。ホルモン補充療法や漢方薬などを使うことにより、つらい症状を軽減できます。医師と相談して自分に合った治療法を選びましょう。
カウンセリングや心理療法も有効です。

生活習慣病のリスクにも注意

更年期障害
骨粗しょう症・ロコモティブ症候群
尿もれ・萎縮性膣炎
認知症

エストロゲンによって保たれていた血管のしなやかさが失われ代謝機能も低下するため、男性と同様に生活習慣病（高血圧、脂質異常症、糖尿病など）のリスクが高まります。骨も弱くなるため骨粗しょう症にも注意する必要があります。将来、要介護や寝たきりにならないためには、この時期に食事や運動などの生活習慣を見直すことがポイントです。

子宮体がん

円熟期

エストロゲンが乏しくなり、
元気な老後への準備が必要になる

生活習慣病やがんに加え、フレイル＊などのリスクも増えてきます。定期的な健診はもちろん、食事や運動など年齢に応じ

うつ
生活習慣病
（動脈硬化・高血圧・脂質異常症・糖尿病など）

た生活習慣の改善を実践し、健康寿命をのばす生活を心がけることが大切です。
＊加齢や病気によって心身の活力が低下した状態。

女性の体調管理のポイント●婦人科のかかりつけ医を持つ
今は月経痛、PMS、更年期障害などにもよい治療法があります。婦人科医であれば、ライフステージに合わせたサポートをしてもらえます。
●セルフケアも忘れずに
カフェイン、お酒、冷たいものは控えめにし、喫煙者は禁煙を。軽い運動やリラックスする時間をつくり、ストレスをためな
いことも大切です。

●定期的に健診を受ける
会社や健康保険組合が実施している健診（乳がん・子宮がん検診含む）の対象となっている人は、必ず受けるようにしま
しょう。
●男性や周囲の人の理解も大切
女性の健康について正しい知識を持つことは不要なトラブルを防ぎ、お互いを理解することにつながります。
2020

［春］

4

＊エストロゲンの働き
女性ホルモンには、女性らしい身体をつくるエストロ
ゲンと妊娠を助けるプロゲステロンの2種類があります。エストロゲンは、女性らしい身体をつくる働きに加えて、血管をしなやかにしたり、骨を強くしたり、内臓脂肪の蓄積を防いだりする働きもあります。とくに成熟期には女性の健康を守る強い味方になります。

思春期

男 性 も 知 っ

女性の健康とエストロゲンが増え始め、月経痛など女性特有の症状が現れる

月経が始まって数年は、からだがまだ十分に発育していな
いため、経血を押し出そうと子宮が収縮することによって、強い痛みが生じることがあります。また、この時期は過剰なダイ
エットによる無月経にも注意が必要です。

成熟期

エストロゲンの分泌が盛んになり、
月経トラブルが多くなる

女性のライフステージと健康課題
思春期

成熟期

現代の女性は、昔に比べ妊娠・出産の回数が減っているた
め、生涯における月経の回数が増えています。そのため月経困

月経不順・月経痛

難症などの月経トラブルが増加しています。重い月経痛は子宮内膜症や子宮筋腫などの病気が原因のことも多いのですが、

月経前症候群（PMS）

下腹部の痛みや月経異常＊などのサインが出ていても放置している人が多いようです。とくに若いうちから月経痛が重い人

子宮内膜症・子宮筋腫

女性ホルモン（エストロゲン）量は、子宮内膜症のリスクが高くなります。子宮内膜症は不妊症

不妊の原因にもなりますので、将来、妊娠を希望する人は痛みをがまんせず、早急に婦人科への受診をおすすめします。

乳がん＊月経周期が短い・長い、経血量が多い・少ないなど

ココが
ポイント

妊娠と避妊

痛み止めが欠かせない・生活に支障が出るくらい性感染症

患を治療するとともに、鎮痛薬、漢方薬、子宮収子宮頸がんの痛みがある人は婦人科へ。原因となっている疾縮抑制薬、低用量ピルなどを使うことで、毎月の痛みをぐっと楽にすることができます。

女性を襲う“もうひとつの波”［春］

心身が安定し、体調がよい時期

黄体期

頭痛や腹痛、
イライラなど心身ともに不安定になりやすい時期

排卵

エストロゲン

プロゲステロン
月経

5 2020

卵胞期

月経

女性ホルモンは右図のように周期的に変化し、エストロゲンが多い卵胞期は心身の状態が安定しますが、プロゲステロンが多い黄体期は不安定になりがちです。とくに月経前の心身の不調（イライラ、落ち込み、乳房や下腹部の張りなど）を月経前症候群（PMS）といい、多くの女性が経験しています。女性は毎月の月経周期においても変化の波にさらされているといえます。PMSの症状は漢方薬、精神安定剤、低用量ピルなどで軽減できますので、悩んでいる人は婦人科へ。

■月経周期と女性ホルモン

のギモンにお答えします感染症とは、細菌やウイルスなどの病原体が体内に侵入して、症状が出る病気のことをいいます。
ここでは、感染症についての基礎知識を解説します。

知っていますか？

五輪開催で高まる
感染症のリスク新型コロナウイルスによる肺炎が話題になっていますが、海外から入ってくる感染症はそれだけではありません。五輪開催により多くの人が訪日する前に、改めて感染症に対する正しい知識を身につけておきましょう。

※2020年3月19日時点の情報に基づいて作成。

Q

海外から持ち込まれて流行する感染症には何がありますか？

せっかくの楽しいイベントなのに・・・
Q ど
うやって予防すればいいですか？

A

新型コロナウイルス以外にも、
インフ
ルエンザ・風疹・麻疹などがあります！

・うがい」などの対策をしっA 「手洗いかりしましょう！

●新型コロナウイルス

症状は発熱・咳などですが、重症化すると肺炎や呼吸困難を引き起こすこともあります。潜伏期間は最大14日程度とみられていますが、潜伏期間内でも感染力があるといわれています。予防法はインフルエンザなどと同じく、手洗いや手指のアルコール消毒が有効です。また、周囲へうつさないために咳エチ
ケットを守ることも大切です。

※最新情報は厚生労働省ホームページをご覧ください。
https://www.mhlw.go.jp/index.html●インフルエンザ

真夏にインフルエンザ？と思うかもしれませんが、冬である南半球から国内に持ち込まれ、流行する可能性があります。また、熱帯地域では年中通して流行しています。
●風疹・麻疹（はしか）日常的に海外で流行しているため、国内に入ってくる恐れがあります。また、感染力が強いので、多数の人が集まる場所では感染リスクが増加します。

そのほか、「蚊が媒介する感染症（デング熱・ジカ熱など）」やノロウイルスなどの「感染性胃腸炎」、子どもに発感染症の感染経路は飛沫感染や接触感染が多いた

め、たとえ大規模な国際的イベントであっても感染対策の基本は「手洗い・うがい」です。併せて「手指の消毒」も対策として有効です。また、咳やくしゃみが出るときは、周囲の人への感染を防ぐためにもマスクを着用しましょう（咳エチケット）。さらに、蚊が媒介する感染症が発生する可能性もあるため、肌の露出を避け、虫除けスプレーを使用して刺されないように気をつけましょう。

風疹や麻疹では「ワクチンの接種歴を見直す」ことも大切です。自身の予防接種歴や罹患歴を確認し、抗体があるかどうかを調べてみましょう。もし抗体がなければ早めのワクチン接種をおすすめします。
■主な感染経路
飛沫感染

咳・くしゃみなどのしぶきを吸 い込み感染する

新型コロナウイルス・
インフルエンザ・風疹・麻疹・髄膜炎菌感染症
など

接触感染

ウイルスが付着した手で口や鼻に触れて感染する新型コロナウイルス・
インフルエンザ・風疹・
麻疹・感染性胃腸炎など

空気感染

空気中に浮遊するウイルスを 吸
い込み感染する

麻疹など

蚊を
媒介とする
感染症

ウイルスを持った蚊に刺されて感染する

デング熱・ジカ熱など症例が多い「髄膜炎菌感染症」などがあります。

Q

五輪開催にあたってとくに懸念されることは何ですか？

A

人が多く集まるため、感染症が広がりやすい！

たくさんの国から人が訪れるため、それぞれの地域で流行している感染症が持ち込まれる可能性があります。五輪会場や交通機関などの狭い空間に多くの人が集まるので、必然的に感染症のリスクも高くなります。

2020

［春］

6

働く世代の男性は特に注目！

風しん抗体検査・予防接種を受けるのは今！

こんな方は予防接種のご検討を●妊娠を希望する女性

右ページのように感染拡大が懸念されている風しん。妊婦が感染すると、難聴、白内障、心疾患などの障がいを持った赤ちゃんが生まれてくる可能性もあります。妊娠を望む女性は、抗体検査を受け、抗体が少ない場合は、予防接種を検討しましょう。また、働く世代の男性は予防接種を受ける機会がなかった人が多いため、注意が必要です。

●ご家族や職 場に妊婦がいる人●風しんにかかったことがない人●風しんの予防接 種を受けたことがない人●風しんにかかったかや予防接 種を受けたかが不明な人

対象者に抗体検査の無料クーポンが順次届きます！
抗体検査

昭和37年
（1962 年）
4月2日～
昭和 54 年
（1979 年）4月1日生まれの男性

対象

受けなくちゃ＊予防接種を受ける機会がなかった年代の男性が対象です

対象者には、市区町村から抗体検査の無料クーポンが届きます。

STEP

1

対象者のうち、まだクーポンが届いていない方でも、お住まいの市区町村に希望すれば、クーポン到着クーポンを発行してもらえます。

採血して、十分な量の抗体があるかを検査します。検査の受け方は下記の2 パターンです。
STEP

2

抗体検査

STEP

3

●健診の機会に受ける●お近くの医療機関で受ける会社の健診の際に抗体検査を受けられ

全国4万箇所以上の医療機関で受けられる場合があります。詳しくは会社のご担
当者へお尋ねください。

ます。お近くの病院や診療所で受けてください。

十分な量の抗体がなければ、予防接種を受けてください。

予防接種も原則無料となります

十分な抗体があった方は、予防接種は不要です。

＊自治体によって対応が異なりますので、お住まいの市町村にお問い合わせくだ
さい。

予防接種
詳しくは、厚生労働省ホームページへ。
抗体検査・予防接種を受けられる医療機関も調べられます。

7 2020［春］

厚生労働省ホームページ内「風しんの追加的対策」をチェック！
風しんの追加的対策

当健保の高血圧
リスク保有者は
約3割！

健康情報

今と昔

血圧 の 常識 の 巻

情報は日々新しくなってゆくもの。
でも、少し前の情報をそのまま信じていませんか？

このシリーズでは健康に役立つ「新常識」をご紹介していきます。

私が ト
ゲー
ナビ す！
しま

監修

帝京大学医学部
衛生学公衆衛生学講座 主任教授

大久保 孝義

2020

［春］

8

今までは「正常」
だった人も「高血圧予備群に」の人 は 将 来、Hg「ちょっと高め」くらいなら問 題ないと思っている方も多いかもしれま

89 Hg

せんが、以前は正 常の範 囲とされていた数 値でも、今は「 高 血 圧 予 備

〜 ㎜

80 80

群 」として考える必要があるとされています。

Hg

2 0 1 9年に改 訂された「 高 血 圧 治 療ガイドライン」では、「完全に正 常 」なのは収 縮 期 120㎜ ／ 拡 張 期 ㎜ 未 満のみ。これは、また は 拡 張 期

節酒・禁煙

お酒・タバコも血圧を上げる要因。
お酒は純アルコール換算で1日20〜30ml（女性は10〜20ml）以下に、喫煙者は禁煙を。

ストレスコントロール

収 縮 期 1 2 0 〜 1 3 9㎜

量

体重の3%（80kgの場合2〜3kg）の減量でも効果あり。
BMI＊が25（kg/㎡）以上の人は、減量に挑戦を。
ウォーキングなどの有酸素運動がおすすめ。

減

Hg

?!

減 塩などの生 活習慣の見 直しがポイント

塩分は1日6g未満が目標だが、現状より－3gでも効果はあるので、なるべく塩分を控える努力を。
カリウム（余分な塩分を排出する効果がある）を多く含
む、野菜や果物を積極的に摂るのも○。

食生活

Hg

以 上 ）に 移 行 する 可 能 性 が 高いことが明ら

高血圧改善の コ ツ

90㎜

早めに対策をしておくことが大切です

高 血 圧（ 140／

今 120/80mmHg以上
は要注意

かになってきたからです。また、正 常の場 合に比べて、心 筋 梗 塞 や 脳

収縮期血圧が140mmHg
超えてなければ大丈夫でしょ？

卒 中などのリスクが高いということもわかってきました。
「 高血 圧 」の少しくらい高くても問題なし

人 だけでなく、「 高血 圧 予 備 群 」に該 当する 人も 早めに生 活 習 慣の

昔

今と 昔

改 善が必 要、というのが現 在の常 識です。

ての

血圧値についストレスや睡眠不足も血圧を上昇させる。
自分なりのリラックス法を決めストレスを解消すること。

塩 分 を 減らす 工 夫●塩分の多い加工食品は控える●めん類のつゆやスープは残す●漬物・佃煮・塩辛などは控えめに●酢や香辛料で味にメリハリをつける●しょうゆやソースはかけるのではなく、小皿に入れてつける

太って
なくても
要注意！

やせている人も、血圧が高ければ心筋梗塞や脳卒中のリスクがあります。特に、健診で「要治療」の判定を受けた場合は、必ず医療機関を受診してください。

＊BMI＝体重
（kg）
÷身長
（m）
÷身長
（m）

健診で正常でも、早朝や夜間に高血圧になる、“仮面高血圧”のケースがある

高血圧のタイプにも変化が…

“仮面高血圧”に要注意?!
9 2020［春］

ため、油断できません。仮面高血圧は、通常の高血圧より心筋梗塞・脳卒中などの発症率が高いと言われています。特に下記に該当する場合は、家庭用血圧計で毎日朝晩測ることをおすすめします。
あてはまる場合は 特に注意！

測定するときの 注意点■ 糖尿病■ 朝は起床後1時間以内、■ 心臓・腎臓の病気■ 肥満■ お酒の飲みすぎ■ 睡眠時無呼吸症候群 ■ タバコなど

夜は寝る前に測定■ 安静にしてから測る

ゃ!
活用しなくちK E NP

の制度

O

年に一度は

健診を受けましょう！！

プランが
選べます

健康保険組合の健診は、被保険者ご本人様に加え、
被扶養者
（ご家族）
も受診できます。
健康保険組合から補助が出ますので、一般的な料金より割引価格で受診することができます。対象者となる皆様には、「健診のご案内」
をお送りしておりますので、生活習慣病の予防のためにもぜひ健診を受けてください。

神奈川県機器健康保険組合の健診プラン

どんな健診が受けられる?
基本的な健診
プラン

国の基準に
基づいて、
被保険者並
みの
健診が
受けられま
す

ご家族
（被扶養者）

本人（被保険者）①婦人科検診のみ①婦人科検診のみ②生活習慣病健診②生活習慣病健診③人間ドック③人間ドック（20歳以上女性被扶養者）（20歳以上女性）（30歳以上）（30歳以上）（40歳以上）（40歳以上）＊40歳以上の加入者（被保険者・被扶養者）の方は、①～③に代えて特定健康診査（基本的な検査項目のみ）を受診することもできます。

受診場所も
選べます

他にも
まだまだ
ご用意してます健診機関で受ける
契約医療機関の中から希望の施設が選べます。

婦人科検診も充実しています「②生活習慣病健診」及び「③人間ドック」には基本コースの他に婦人科コースもご用意しております。

巡回型健診で受けるor&

30歳以上の被扶養配偶者のみ対象です。
＊自己負担500円＊５月に対象地域のご案内を別途お送りします

費用は健保が
補助します
●補助金額
①全額
②21,000円まで③30,000円まで＊お一人様いずれか1回のみ

こちらは、当組合の健診内容を簡単にまとめたものです。健診内容の詳細や申込方法につきましては、3月にご自宅にお送りしております「健診のご案内」
または当組合のホームページをご覧ください。
神奈川県機器健康保険組合ホームページ http://www.kanagawa-kikikenpo.or.jp/
2020

10

［春］

●監修●東京医科歯科大学大学院 健康推進歯学分野

？
歯ってる
し

の

教授

と全身の健康健康

歯周病が糖尿病・心疾患の原因に

川口 陽子

全身の病気とは関係がないと思われる歯の健康ですが、実は、糖尿病や心臓の病気などに悪影響を及ぼす場合もあります。

歯周病セルフケアのポイント

歯周病は歯垢（プラーク）※中の歯周病菌が原因で歯●歯垢（プラーク）の除去…歯ブラシだけでなく、デンタルぐきに炎症を起こしたり、歯を支える骨を溶かす病気でフロスや歯間ブラシを使用して、歯と歯の間もきれいにす。歯周病は、糖尿病と相互に影響しあって悪化させるこしましょう。

とや、動脈硬化を進行させて、心筋梗塞などのリスクを高めることがわかっています。

進行させるので、禁煙しましょう。
●規則正しい生活…十分な睡眠とバランスの良い食生活※歯垢（プラーク）…食べかすや細菌のかたまり

で、規則正しい生活を送りましょう。

【歯周病と糖尿病・心疾患の関係】
インスリン＊の働きを妨げる物質を放出

歯周病菌や歯周病菌が作り出す毒素が血液中に流れ込む＊血糖値をコントロールする
ホルモン

歯周病

糖尿病の
発症・悪化

●禁煙…タバコは全身の健康に悪いだけでなく、歯周病も血管で炎症を起こし、動脈硬化を促進●鏡による観察…鏡を見て歯ぐきが赤く腫れていないかチェックしましょう。

プロフェッショナルケアも大切
歯科健診では、歯のチェックをはじめ、歯垢が硬くなった歯石の除去やお口の状態にあった歯みがきの指導もしてもらえます。
自覚症状がなくても、半年から1年に1回定期健免疫力が低下し歯ぐきの炎症が起きやすくなる

健康
女 性の

心筋梗塞
狭心症 など診を受けるようにしましょう。
なお、糖尿病の人は、抜歯したあとの傷などが治りにくいため、歯科治療を受ける際は、必ず糖尿病であることを歯科医師に伝えてください。

女性こそ積極的にがん検診を女性に多いがん

最もかかりやすいのは乳がんでは11人に1人がかかるといわれており、胃がん・肺がん・大乳がん

腸がんなどが加齢とともに増加するのに対し、30歳代から大腸がん

死亡数 が多いのは大 腸がん

がんで亡くなる女性で一番多いのは、乳がんではなく実は大腸がんです。次に多いのは肺がんで、タバコを吸わない女
性も肺がんになります。がんで死なないためには、女性もがん検診を受ける習慣をつけることが大切です。
女性が必ず受けておきたいがん検診
20歳以上

40歳以上

子宮頸がん

乳がん、胃がん、
肺がん、大腸がん

健康保険組合が実施している健診や婦人科オプション、
自治体のがん検診などをぜひ利用してください。

11 2020［春］

をつける必要はあります。女性は全般的にがん検診の受診率が男性よりも低く、早期発見のチャンスを逃しているおそれがあります。

女性がかかりやすいがん （2014年 年間罹患数）

女性が最もかかりやすいがんは、やはり乳がんです。現在増え始め、40〜60歳代がピークとなります。

女性に多いがんというと、乳がんと子宮がんを思い浮かべますが、他の部位のがんにも気

0

0
,00
10

0
,00
20

0
,00
30

0
,00
40

0
,00
50

0
,00
60

0
,00
70

76,25757,735

胃がん

乳がん

39,493

肺がん

00
0,0
8（例）

35,739子宮がん

24,944

女性の死亡者が多いがん （2017年 年間死亡者数）
大腸がん

0

00
5,0

0
,00
15

0
,00
10

肺がん
すい臓がん
胃がん
乳がん

0
,00
20

23,347
21,118

16,823

0
,00
25

（人）

大腸がん

15,481
14,285
出典:「国立がん研究センター がん登録・統計」より

観光列車に乗りにゆく

ただの移動手段ではなく、乗ること自体を楽しめるということで近年話題になっている観光列車。今回は福岡県筑後地域の魅力を結集した“走るキッチン”、「THE RAIL KITCHEN CHIKUGO」
を紹介します！

THE RAIL KITCHEN CHIKUGO
運行開始日：2019年3月23日
運行日：金土日祝を中心に運行・
1日3便
編 成：3両編成・52席「LOCAL to TRAIN」
をコンセプトに、食材や伝統工芸など、福岡県南部（筑後地方）を中心とした沿線地
域の魅力をつめこんだ本格観光列車。2号車にある大型キッチンで調理したできたての料理を楽しめる。
なお、車体のチェック柄はキッチンク
ロスをイメージしたもの。

技術・伝統・人材…
地元の力が凝縮した車内▲テーブルや椅子は「家具のまち」大川市
産、天井には八女の竹細工が組み込ま
れている

西日本鉄道

▲壁面や洗面台には久留米市の城島瓦を使用

Dazaifu

大牟田

Fukuoka※メニューは季節やプランによって異なります。

西鉄柳川

西鉄福岡
（天神）

運 行 ルー ト

太宰府▲お皿まで地元産にこだわったコース料理

Omuta

大牟田

THE RAIL KITCHEN CHIKUGOの「ブ
ランチの旅」
は太宰府行き。学問の神様で有名な太宰府天満宮や、新元号「令和」の出典となった和歌の舞台とされる坂
本八幡宮などをめぐるのもおすすめです。

▼車内に窯が！

太宰府

西鉄福岡
（天神）

令和ゆかりの地めぐりも！

水辺の散歩道▲太宰府天満宮（御本殿）

北原白秋の中学時代の通学
路「白秋道路」を含む遊歩道。
文学碑や川辺の景色が楽し
めます（白秋生家～西鉄柳川駅：徒歩約45分、バスもあり）。

◀坂本八幡宮内「令和」出典和歌の碑

童謡「この道」「雨ふり」などの作詞で有名な北原白秋の生
家とその記念館。白秋の著書や遺品が展示されています。

川下り
白秋道路
御花前

日吉神社

西鉄柳川駅
周辺
乗船場

西鉄柳川駅

? 駅観光案内所

水郷柳川ならでは
市役所前

西鉄柳川駅から北原白秋生家
までは、景色や船頭さんの話を堪能できる川下りもおすすめ（駅近くの乗り場から約70分）。

水辺の散歩道柳川城址

名物

旧戸島家住宅

柳川名物うなぎを食す◀うなぎの供養碑もある

どじょうを卵でとじた「柳川鍋」
は、
実は江戸発祥。柳川の郷土料理といえば、うなぎのかば焼きを甘辛いタレのからんだご飯の上にのせて蒸す「うなぎのせいろ蒸し」！
立花氏庭園（御花）からたち文人の足湯関連
ホームページプランは、沿線地域の新鮮食材が満載のコース料理を楽しめる「ランチの旅」と「ディナーの旅」、
手軽に贅沢気分が味わえる「ブランチの旅」の3つ！

THE RAIL KITCHENCHIKUGO▶期間限定のイベントも（演奏者も福岡で活躍しているプロ）

北原白秋生家・
?
記念館
柳川
観光案内所

「地域を味わう」
3つのプラン

疲れたら、無料の足湯でひと休み●西日本鉄道「THE RAIL KITCHEN CHIKUGO」公式ページ ●柳川市観光協会「やながわ観光ガイド」●太宰府天満宮ホームページ
http://www.yanagawa-net.com/
https://www.railkitchen.jp
https://www.dazaifutenmangu.or.jp

写真提供：西日本鉄道株式会社 柳川市観光課 柳川市観光協会 太宰府天満宮

2020

12

［春］

たけのこと春キャベツの
ピリ辛炒め

ヘルシー
＆

優しい
レシピ
生活習慣病の予防・治療の基本は毎日の食事。からだに気をつかいつつ、ボリュームがあって美味しい
メニューを紹介します。作り方も簡単なので、ぜひ挑戦してください。
●

料理制作 ●

料理研究家・栄養士

今別府靖子

●
撮影 ●
今別府紘行

▼
桜えび

殻まで丸ごと食べられる桜えびは、カル
シウムをはじめ、細胞の若返り効果のあるアスタキサンチン、悪玉コレステロー
ルを下げる作用のあるキチン・キトサンなどの栄養を余すことなく摂れます。料理に加えるだけで、うま味たっぷりのだしと彩りがプラスされるのも魅力です。

＊

普段の炒めものをグレードアップ！
春野菜がたっぷり摂れる
華やかな一品です
材料
（2人分）

1人分

●125kcal●塩分1.0g

＊

材料

作り方

たけのこ水煮… …………………………… 150g
春キャベツ……………………………………… 3枚……………………………… 10g
桜えび
（素干し）
…
………………………………
20g
釜揚げしらすごま油……………………………………… 小さじ2
酒……………………………………… 大さじ１
A 砂糖… ……………………………… 小さじ1
しょうゆ………………………… 大さじ1/2… ……… 1かけ
にんにく（チューブ可）B… ……… 1本分
赤唐辛子
（輪切り）

1 たけのこ水煮は熱湯にくぐらせてから Point❶ 縦に薄切りにする。春キャベツはざく切り、
にんにくはみじん切りにそれぞれ切る。Aは合わせておく。
2フ
 ライパンにごま油とBを入れて火をつけ、香りが立ってきたらたけのこと春キャベツを加えて中火で炒める。
3 2にAを加えてよく混ぜ合わせ、最後に桜えびを加えて全体を混ぜ Point❷ 、器に盛り付ける。仕上げにしらすをのせる。

＊にんにくのチューブを使う場合は飛びはねやすいため、2でたけのことキャベツを加えた後に入れ、よく混ぜ合わせてください。
＊辛いものが苦手な方は、赤唐辛子を省くか、量を調整してください。
＊しらすをのせる前の状態で、冷蔵庫で2日程度保存できます。

13 2020＊［春］

Point❶ たけのこ水煮は、調理前にサッとゆでておくと特有の臭みやえぐみ
が和らぎます。

Point❷ 桜えび（素干し）
は先に炒めず、後から加えた方が風味よく仕上がり
ます。

！？
で納得
ガ
マン

健康 保険

則に

が原
「国内居住」

被扶養者異動の届出 が必要なとき

健保 組合の被扶養者になっているご家族が、就職したり収入が増えたときなどは、扶養からはずす手続きが必要です。また、新たに「国内に居住していること」という条件が加わりましたので、ご注意ください。

今度息子が就職して一安心だけど、娘が海外留学するから相変わらず家計は
苦しいよ。

お二人とも
健保組合に届出をお願いしますね。

へぇー
そうなのか。
は子どもが手を離れてうちは妻がパートの時間を増やすって言ってるよ。

扶養からはずれたのに手続きしないと、
健保組合の家計も苦しくなってしまうんです。

納得その1 原則として国内居住が被扶養認定の条件です

令和2年4月より、被扶養者になれる条件に“ 国内居住 ” が追加されました。ただし、海外に留学する学生などは例外的に被扶養者になれます。

海外に住んでいる家族を被扶養者とする場合は、被扶養者届

納得その【海外在住でも被扶養者になれるケース】
・外国に留学する学生
・外国に赴任する被保険者の同行者
・観光、保養、ボランティア活動その他就労以外の目的で海外に渡航する人・被保険者が外国に赴任している間に当該被保険者との身分関係が生じ、同行者と認められる人
・渡航目的その他の事情を考慮して、日本国内に生活の基礎があると認められる人

こんなとき就職したときや、結婚して配偶者の扶養に入ったとき、パート収
入・年金収入が増えたとき*などは扶養からはずれます。
＊年間収入が130万円（60歳以上または障がい者は180万円、従業員501人以上の会社などで働く人は106万円）以上の場合と必要書類の提出が必要です。詳しくは当健保組合までお問
い合わせください。

2 他にも扶養からはずれるのは納得その3 扶養からはずれたときの手続き

会社のご担当者を通じて、下記の書類を健保組合まで提出してください。
・被扶養者（異動）届・健康保険証（扶養からはずれる人の分）

納得その4 扶養からはずす手続きをしないと…

扶養からはずさないと、被扶養者の資格がない人の医療費を健保組合が負担することになります。
また、健保組合が国に納める納付金が、被扶養者資格のない人の分まで加算されるため、健保財政を圧迫して、保険料が上がる原因にもなります。
2020

14

［春］

5秒筋トレ

ダを
ラ
カ
引き締める

松井 薫

「やせたいけど運動が続かない」「 忙しくて筋トレする
時間がない」そんな悩みはありませんか？運動は「続ける」
ことが何よりも大切。時間がなくても簡単にできる、1回5秒を基本とした筋トレをご紹介します。

ぽっこり お腹を凹ませる

バルーンポンプ

1回5秒
×
3セット

●監修
スポーツ医科学パーソナルトレーナー
柔道整復師（医療系国家資格）
国士舘大学特別研究員

息を吸いこみ、風船をふくらませるイメージで強く息を吐き出すことで、腹直筋・腹横筋を刺激します。

t
息 を 吐 き 出 すリ ズムは 、「 フッフッフッ

フッフ ～ッ」と 最 後 の 5 回 目 を 少 し 長 めにす る とテン ポ よ く 行 え ま す 。

Poin

アゴを
下げない

1

2

背すじを伸ばしてまっすぐ立ち、親指 で 軽くお 腹 を
押 しな が ら 息 を吸いこみます。

肩幅より
少し広く

お腹で
親指を
押し返す

「1、2、3、4、5」のテンポで強く短めに 息 を 吐 きな がら、お腹で親指を押し返します。

タテ・ヨコそれぞれのカギに対応する言葉をマス目にカタカナで入れてください（1マスに1文字）。
A～Hの8文字をつなげると健康に関するキーワードができます。

タテのカギ
2

3

4

B
5

6

7

G

F
8

9

10

A
D
14

13

16

17

C
20

19

21

H

15 2020

4 ワラサさん出世してコレに4 チョキしか出せないブヒッ!

ボクシングの階級
5 鶏の意味がある、

6 この売場から一等出ました

7 建物の壁を這い上がる植物

7 竹串より短い。たこ焼きは二本で8 超人的。かつて流行った○○○○美容師「サビ抜き」ですか
9 大人なのにちょい深め
11 スープ用は、

10 書類をスパイラルカット！

ともいう調味料
12「むらさき」

11 栗はイガの中、豆はこの中

13 融通がきかない、○○○○定規なブラジリアンといえば15 グレイシー、

16 沈んだら役に立たない釣り道具

18 明日は未来。昨日は？

17 進んで行く前方。○○○をはばま

この部分を食す
20 アスパラやフキは、「まく」のは
21 酔っぱらって

つや姫に、
ひとめぼれ
19 ほしたろう、

23

考え

14 結婚式のスピーチを日本語でいうと

れる

E

22

答え

3 酔って千鳥足～マタタビでと夢をよく見る？
3 「浅い」

13 歴史や地理は○○○○科

15
18

「おぼろ」
１ 春は

善玉悪玉
２ 町内…じゃなく腸内に、

食す？

12

11

１ 大島名物、油も採る花

22 イメチェンのイメ
23 ムニエルとの違いは、粉なし

人体に有害な点は紙巻きたばこと同じ
A

B

C

［春］

D

E

F

G

H

解答 カネツシキタバコ

1

ヨコのカギ

日本の代表として世界と戦うことが楽しい道だったかもしれません。高校2年のときことがアスリートとして生きていく分かれ択肢があって、そこで水泳の推薦を選んだ

か、それとも水泳の推薦で行くかという選いたのですが、高校受験のとき、一般入試

僕は物心ついたときには水泳をはじめてし、それは自分の成長にとって、とても大験や色々な出会いを得ることができました

た。オリンピックを通じて、たくさんの経れたことは競技者としては最高の瞬間でし

スポーツで一番の大会。そこでメダルを獲しか出ることのできないオリンピックは、ときですね。世界が注目し、限られた選手のロンドンオリンピックでメダルを獲った

今までで一番嬉しかったのは2012年

いました。

に初めて日本代表に選ばれたのですが、そ競技者として最高の瞬間（イトマン東進）の頃には自分は水泳を仕事にしていくのか

自然と湧き上がった水泳への想い

2016年のリオオリンピックでメダルを獲れなかったとき、正直、引退も頭によぎっていたんです。気持ちをリセットしようと2～3ヵ月オフを取ってもう一度自分の中から「水泳をやりたい」という気持ちが湧き上がってくるのを待ちました。そのニングをはじめたんですが、日々練習を続

こをうまく活かしていきたいですね。

といった対応力も身についているので、そもその分経験値や悪い時にどう修正するか後、環境を変えてアメリカを拠点にトレーけていくうちに「良い結果を出したい、メて世界と戦うことも好きだし、楽しい。そはそこまで気にしていません。カロリーを消間しっかりとるように心がけています。食事

体調管理では、睡眠が一番大事。7～8時の気持ちが、僕が長く続けられている要因

多めに摂るなどの調整をするくらい。オフの費するスポーツなので、試合前は炭水化物を日は、友人と大好きな焼肉に行ったりして気いがあります。当時は 歳で、今のンピックに対してはやはり特別な想わらせていただいたので、東京オリ

東京オリンピックの招致活動に携

東京オリンピックでメダルを分転換もしています。

歳を迎えて、疲れが取れにくくなった

なのかなと思います。

ですよね。水泳が好きだし、日本代表としダルを獲りたい」って自然と思えてきたん

1990年、大阪府大阪市出身。0歳から水泳をはじめ、高校1年で200m
背泳ぎの高校新記録を樹立し高校総体で優勝。以来、国内外の大会で数多くの記録を打ち立て活躍し、
北京・ロンドン・リオと3度のオリンピッ
ク出場を果たす。ロンドン五輪では200m背泳ぎで銀メダル、100m背泳ぎで銅メダル、
400mメ
ドレーリレー
で銀メダルと、3つのメダルを獲得。

り、身体面での変化はやはりあります。で30歳の自分はまったく想像できてい23と思います。

積み上げて、必ず目標を果たしたい

努力を惜しまずに地道にコツコツと表彰台にしっかりと上がれるよう、は獲れなかったメダルを獲りたい。

舞台に立ちたいです。そしてリオで表権を獲って、東京オリンピックのとができています。何としてでも代て、今とても良い手応えを感じるこてからトレーニングなどを見直し

2019年の世界選手権が終わっなかったですが（笑）。

30

さん

きなものでした。

横浜市中区尾上町4-47 リスト関内ビル TEL：045-641-7713

神奈川県機器健康保険組合●発行

Profile●いりえ・りょうすけ

入江陵介選手の公式ファンアプリ「IRIE SWIM TEAM」がダウンロード開始！公式ブログやトレーニング動画など、素の入江選
手を知ることができるコンテンツとなっています。プレミアム会員
は初月無料。ダウンロードはApp Store・Google Playから。

入江 陵介

もしれない、水泳でがんばりたいと思って©️Gian Mattia D'Alberto /LaPresse

競泳選手（背泳ぎ）

photograph：遠藤直次