（別紙２の２）

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パインの里

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール
№

タイトル

・自己評価

評価項目

令和 5 年 9 月１５日

自己評価・運営推進会議で話し合い
記述

令和５年１１月２７日

運営推進会議で話しあった内容

・外部評価

令和６年１月２９日

外部評価

記述

Ⅰ.理念・安心と安全に基づく運営
地域密着型サービスの意義をふまえた理念の共有と実践

事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

A．充分にできている・見える所に掲示してあり、朝のミ・GH の機能を理解する上でも理念の共B．ほぼできているーティング等に唱和し合うように有が必要なので、管理者と職員が一緒

C．あまりできていないなっているが、機会が減っているになって唱和したり、意識し合うようにしD．ほとんどできていない

ので意識が薄れている。

て行く。

・以前の様に気にすることなく交流はまだ難しいのでは？どうすればいいのかの判断が難しい。

事業所は、利用者が地域とつながりなが

2事業所と地域とのつきあい

ら暮らし続けられるよう、認知症の人の理解や支援の方法などを共有し、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・小学校や中学校の行事に参加でき・感染症が落ち着いている時期に、交流ればいいのかなと思う。認知症サポの場を設けたり、相手側にも確認を取りーター講座を実施したので、相手側ながら地域の方々との交流を考えてい・まだまだ日常的な交流が出来て も理解してくれるかと。

く。

いないのが現状。どうしてもまだ・積極的になるのはコロナが治まれ・まるっきり交流をしていないわけではな

感染に怯えている所もある。

ば、小・中学校、文化祭など考えられいので、付き合いがある所は継続出来ますが、時期尚早かな思う。

るように働き掛ける。

・交流する相手との考え方のすり合・利用者様も子供が大好きなので、子供わせが必要である。流行る時期など

達との交流を多くして行きたい。

を考え、人混みの中は開催側とのすり合わせをして感染対策を取りながら実行するのも手だと思う。
・運営推進会議に参加するようにな
り、２年目になる。自分でも勉強にな
り良い経験になっている。
・GH の状況が分かり、行事や通院も3

・今年度は毎回開催する事がで頑張っていると思う。サービスの向上

運営推進会議では、利用者やサービス

A．充分にできている

き、皆さんからの意見や助言を報にもなっていると思う。

運営推進会議を活の実際、評価への取り組み状況等につB．ほぼできている

告しサービスの向上に努めた。

・母がお世話になっている。感謝してかした取り組みいて報告や話し合いを行い、そこでの意

C．あまりできていない・貴重な意見や助言をもらう事でいる。GH 全体や具体的に理解でき見をサービス向上に活かしている

D．ほとんどできていない

改めて自分たちの励みにもなるるので良かったと思う。

事に気付かされた。

・消防訓練見学してもらって助かっている。身体的拘束適正化検討委員会
も会議を活用して意見や助言をもら
い良い機会になっている。次年度も協力してもらいたい。
-1-

・今年度の運営推進会議は予定通りに開催する事が出来た。参加メンバーからの意見や助言、励ましの言葉がありサービスの向上に繋がっている。
・自分たちが実施している事をアピールできる機会でもあり、日ごろのケアを紹介して行く。

・包括は定期的に参加している。市は年に１回参加している。包括では実・包括とは連携がとれており、協力関係が築けている。実習生を4

市町村との連携

市町村担当者と日頃から連絡を密に取A．充分にできている施設の見学に来てもらったり、GHり、事業所の実情やケアサービスの取りB．ほぼできている機能を伝える機会を作ってくれ

組みを積極的に伝えながら、協力関係をC．あまりできていないた。

築くように取り組んでいる

D．ほとんどできていない

・市町村担当者とは毎月始めに入居者名簿や待機者名簿をメールで報告している。

習生の受け入れをしていて、GH の機
能や見学をして頂き大変助かっている。

・法人内に包括支援センターがあるの・市から委託されている包括と十分にで、とても気軽に相談しやすい。

繋がっているので、良いと思う。

待機者の情報や事業の情報も伝えなが・包括は毎回参加してもらい、助かっら協力をして頂いている。とても良い関ている。市や行政との関りは介護の係なのでこのまま継続して行きたい。

部分、生保の部分と横の繋がりがもっとあればこちら側も助かる。この会議を通じて発信したいがそうも行かな
いでしょうが…。

代表者および全ての職員が「介護保険法5

身体拘束をしない
ケアの実践

指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自6

虐待の防止の徹底

宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

7

・定期的に身体的拘束適正化検・義務行為なので、しっかりと勉強した

A．充分にできている討委員会や勉強会を行ないながA．充分にできている

り、実際にやらないように委員会を開催

B．ほぼできている

ら、意識の再確認を行なっている

B．ほぼできている

したり、よくやっていると意見を頂いた。

C．あまりできていないものの言葉による拘束や制限がC．あまりできていない・研修で学んだ事を自分に置き換える事

D．ほとんどできていない

聞かれることもあるのが課題であD．ほとんどできていないが出来ない事があるので、復命しながらる。
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

管理者や職員は、日常生活自立支援事

A．充分にできている

権利擁護に関する業や成年後見制度について学ぶ機会を

B．ほぼできている

制度の理解と活用

持ち、個々の必要性を関係者と話し合C．あまりできていない

い、それらを活用できるよう支援している

D．ほとんどできていない

何度も確認して行きたい。

・身体的拘束適正化検討委員会の中で虐待に繋がる内容もあり情報を共有して理解を深め、上司にも報告をする体制が出来ている。

A．充分にできている
B．ほぼできている

上記同様

C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

・GH 合同勉強会で学ぶ機会もあ・制度を活用する機会がないのでり、制度をまとめた資料もあるが十分内容を理解しきれていない。知識積極的な活用には至っていない。

の一部として習得して行く必要がある

・契約時説明に時間をかけゆっく

8

契約の締結、解約また改定等の際は、利A．充分にできている

り話しやすい環境作りにも努めて・契約時、サービスを利用する前に不安契約に関する説明

用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、B．ほぼできているいる。毎月の通信内でも前もってや疑問点を解決し、お互い理解し合ってと納得

十分な説明を行い理解・納得を図っていC．あまりできていない

お知らせをする事で不安を少しでいるし、途中でも不安や疑問点を聞き出る

D．ほとんどできていないも軽減するように取り組んでいすようにしている。

る。

-2-

9

10

運営に関する利用

利用者や家族等が意見、要望を管理者

者、家族等意見のや職員ならびに外部者へ表せる機会を反映

設け、それらを運営に反映させている

運営に関する職員
意見の反映

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない
A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・面会時や個別面談時に意見、

A．充分にできている

要望を頂き事業や計画等にも反B．ほぼできている

映している。

C．あまりできていない

・法人の理事会を通して苦情・意D．ほとんどできていない

見・要望を報告している。

・面会時や個別面談、又はケアプラン見直し等に要望や意見をもらっている。苦情等も理事会で報告している。
・利用者らの訴えは日頃のケアの中で改善している。

・ 些細な会話の中からでも職員の意見・会議、ミーティング、育成面談等や提案を聞くようにしている。会議の機で、意見や提案が聞かれるが、会が今後増えて来ると思うので、意見や運営に関する内容は少ない。

提案を聞きだしたい。

・職員の育成の為の取り組みがあり、す代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労11

就業環境の整備働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

ごいですね。実際に本人にも面談をする

・職場環境や条件の整備に努め
A．充分にできているており、常に働きやすさを考えてA．充分にできている

B．ほぼできているいる。

B．ほぼできている

C．あまりできていない

・個人面談時に勤務状況の希望

C．あまりできていない

D．ほとんどできていないや限定などを聞き対応できるよう

D．ほとんどできていないに配慮している。

事も良いですねと意見を頂く。

・半年に１度、自己評価・人事考課・育成面談を実施し、全ての内容を法人理事長が目を通し、職員個人の能力や実績の把握に努めている。育成面談の中で将来はどのような職員になりたいかを明確にする機会を設けている。

12

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケ

A．充分にできている・オンラインを上手く活用し研修を

A．充分にできている

職員を育てる取りアの実際と力量を把握し、法人内外の研B．ほぼできている

受ける機会の確保がされている。

B．ほぼできている組み修を受ける機会の確保や、働きながらト

C．あまりできていない・ユニット内や GH 合同勉強会もC．あまりできていない

レーニングしていくことを進めている

D．ほとんどできていないありトレーニング出来ている。

D．ほとんどできていない

A．充分にできている・なかなか機会が無かったので、B．ほぼできている

包括主催の会議や研修会に参加

C．あまりできていないさせてもらうようにこちらから声をD．ほとんどできていない

掛けていきたい。

A．充分にできている

・利用者様それぞれに役割があB．ほぼできている

り、お互い助け合いながら生活がC．あまりできていない

できている。（廊下モップ掛け、手D．ほとんどできていない

すり拭き、洗濯畳、盛り付け等）

代表者は、管理者や職員が同業者と交

13

同業者との交流を通じた向上

流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取り組みをし
ている

14

15

本人と共に過ごし支えあう関係

馴染みの人や場との関係継続の支援

職員は、本人を介護される一方の立場におかず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

・今年度はノーリフティングに取り組んで
おり、リーダーを中心に勉強中。
・職場内研修は毎月実施、ユニット内勉
強会や GH 合同勉強会も実施いている。
オンライン研修も引き続き実施。
・以前から包括支援センター主催の研修会や事例検討等の場を設けて頂き、GHに限らず様々な医療や福祉、警察、薬局、地域とのネットワーク作りの一員として引き続き参加させて行きたい。
・利用者様のそれぞれの役割があり、作業や活動を行ってもらっている。共に助け合う場面もある。

・墓参りや家族との外出が少しづ

・部屋の中ばかりにいてはダメだと思つ増えてきているように思える。

う。少しでも外出させてもらいたい。

・特に面会時は職員が席を外して話しや・ご家族の方もイベントで贈り物を ・面会も定期的に外出もさせてもらっ

すい環境にしたり、会話の架け橋をした

送ってくれたり、定期的に面会にているので問題ないと思う。

り、支援をしている。

来てくれている。

・母も数年ぶりに我が家に外出でき-3-

た、重度化にもなっっているので、チームでやるものだと思っているので、職員ばかりでなく、家族も出来る所はやって行きたいと思う。
・ご家族の方にも外出支援有難うご
ざいます。親類や町会の方とのなじ
みの関係も大切ですが、GH の中で出来た馴染みの関係も大切にして欲しい。
Ⅱ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
・生活歴や生活習慣を参考にした
り、会話の中から希望や意向をく
一人ひとりの思いや暮らし方、生活環境、

16

思いや意向の把握

一日の過ごし方の希望や意向の把握に努めている。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

み取るようにしている。

・なかなか自分からきちんとした言葉で・対話にて思いを把握努めるも本

希望や意向を伝えてくれる方はいない。

当の想いなのか苦慮する部分も会話の中や生活歴からご本人の思いやある。

意向を探り、把握に努めている。

・希望通りに対応してもやはりすぐに忘れているので、残念に思う。
・どのように作成されているか？内容
・本人、家族からも要望を聞き、本人がより良く暮らすための課題とケアの17

チームでつくる介

あり方について、本人、家族、必要な関係

護計画とモニタリン

者と話し合い、それぞれの意見やアイディ

グアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

役立てている。
・デイサービス看護師や訪問看
護師、主治医にも意見をもらいながら作成している。
・安定している事が多いので、殆ど内容が変わらない事が多い。

も見た事がない。（説明した）介護計
画もあるし、安心した生活を送る事ができているのでは。

A．充分にできている・ 今までの取り組みを継続し、GH スタッ・家族からも色々な意見を聞いてくれ

B．ほぼできている

フのみではなく、関係する職域から意見て取り入れてもらっているのでありがC．あまりできていないを頂きアイディアを反映する。

たい。

D．ほとんどできていない・GH の介護計画は難しい内容ではな
く、分かりやすい内容となっていると思う。
・作成した計画を全職員に反映させる為・記録の他、申し送りノートを活用

18

日々の様子やケアの実践・結果、気づきやA．充分にできている

し、口頭での報連相を行い共有。

A．充分にできている

個別の記録と実践

工夫を個別記録に記入し、職員間で情報をB．ほぼできている・会話内容も細かく記入し、気付

B．ほぼできているへの反映

共有しながら実践や介護計画の見直しに

C．あまりできていないきに活用。

C．あまりできていない

活かしているD．ほとんどできていない

・担当者会議にて見直しや情報

D．ほとんどできていない

共有出来ている。

にもプラン内容を周知するように計画作
成担当者が実施する。
・まだまだ手書きで時間が掛かるかも知
れないが、リアルに書けていて良い、又タブレット活用はしないのか？とのご意
見頂いた。

-4-

・個々の意見もあるが全てを対応す
るのは難しいと思う。
・様々なニーズに対応していると思
一人ひとりを支える
19

ための事業所の多機能化

本人や家族の状況、その時々に生まれる

A．充分にできている

・個々に合った柔軟な対応は出う。楽しんでいると思う。

ニーズに対応して、既存のサービスに捉わ

B．ほぼできている

来ていると思われる。買い物や通 ・大変良くしてもらっている、多機能ができる事。特に通院は現場の職員がれない、柔軟な支援やサービスの多機能化

C．あまりできていない

院介助等柔軟な対応ができてい化も出来ている。十分な介護も出来付添う事で情報は確実に伝わり共有もに取り組んでいる

D．ほとんどできていない

る。

ている。

可能である。

・里の良い点はワンストップで全ての事

・行事や通院も対応しているが、現場ではもっと希望を叶えて行きたいと思っている。
・ドライブも季節ごとに実施出来ているので、良い。
・東目屋文化祭にも参加しているし、

20

地域資源との協働

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源

A．充分にできている・地域自然や文化、お祭りは楽しを把握し、本人が心身の力を発揮しながらB．ほぼできている

めるようにした。

安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよ

C．あまりできていない

・その他のサービスを活用にまでう支援しているD．ほとんどできていないは至っていない。

・市の事業資源は可能な限り利用した町会長さんとの繋がりもあるので、状い。観光の名所が沢山あるので、活用し況を見ながらもっと地域との交流をしている。ボランティア活動はどのような物ては。

があるのかを把握していないので、リス・状況を見ながら参加や交流をしてトアップし必要な時に活用出来たら良

頂きたい。

い。

・屋内はまだ難しいので、屋外で行え
るものはどんどん活用してもらいたい。今後は纏振りなどもある。

・在宅で通い慣れていた病院をそのまま

21

受診は、本人及び家族等の希望を大切に

A．充分にできている

かかりつけ医の受し、納得が得られたかかりつけ医と事業所

B．ほぼできている

診支援の関係を築きながら、適切な医療を受けらC．あまりできていないれるように支援している

D．ほとんどできていない

・かかりつけ医は在宅のままご本継続できるようにしているが、通院時間

人の事を分かっている先生を引が長い場合は変更する場合もある。ごき続き受けられるようにし、内科本人の通院が必要な時以外はスタッフの他に各専門医への受診も行っ代理で対応し、負担軽減や感染防止対ている。

策としている。 ご家族にも協力してもら
える時はお願いしている。
・病院側と相談しながら、GH での対応範

囲を伝え早期の退院に繋がるように配利用者が入院した際、安心して治療できる

22

ように、また、できるだけ早期に退院できる

A．充分にできている入退院時の医療機

ように、病院関係者との情報交換や相談にB．ほぼできている

関との協働努めている。あるいは、そうした場合に備えC．あまりできていないて病院関係者との関係づくりを行っている。

D．ほとんどできていない・お陰様で、入院するケースがな
く、健康に生活が出来ていた。
・そうなった場合は情報交換して早期退院に向けた働きかけをする事になっている。

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない慮した。環境が変わると急変するので、出来れば早い段階で退院して GH へ戻ってきてもらいたいが、高齢なので様々な病気を併発してしまう。
・内科主治医から認知症の症状に応じて薬を処方してくれる場合もあるが、専門医へ紹介してもらうケースもある。

-5-

・入居時に大まかな方向性は決めてい重度化した場合や終末期のあり方につい23

重度化や終末期にて、早い段階から本人・家族等と話し合い向けた方針の共有を行い、事業所でできることを十分に説明しと支援ながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

る事は継続しつつ、定期的に今の状況

・入所時に大まかな方向は決めているがその時々の段階に合わせて話し合い、GH で可能な終末期ケア（医療行為ができない）の内容を説明している。

A．充分にできているや重度化になった時の対応、看取りのB．ほぼできているお話しなどもお互いに理解し共有したC．あまりできていないい。

D．ほとんどできていない

・ご家族からもいざとなった時は不安だが、詳しく相談したり主治医からも説明を受けると安心したと意見あった。

・法人の看護師の協力もあり、対24

急変や事故発生時の備え

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

応し連携もとれている。

・併設のデイサービス看護師を講師に急・マニュアルも整ってはいるが確変時の対応を学び、実践力を身に付け

実に実践力が身についているとている。避難訓練と同様、初動訓練を定は言えない点もある。

期的に実施していく。

・自信が持てるようしっかりと訓練を受けたい。
・避難訓練年２回行っているので、いい事なので続けて下さい。訓練は何回やっても良い。
・来年度までに BCP 計画も作成しな・マニュアルに沿った行動がとれ

25

災害対策

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問

A．充分にできている

るように努めている。

わず利用者が避難できる方法を全職員がB．ほぼできている

・業務継続計画（BCP）がまだ出身につけるとともに、地域との協力体制を

C．あまりできていない

来ておらず、今年度末までには築いている

D．ほとんどできていない

作成し、それを基に訓練を実施したい。

・災害時における事業継続が出来るよ

ければいけない。マニュアルもあり、訓練も実施されている。新しい計画が出来たら、訓練を実施して欲しい。
・職員の皆さんは何かと介護だけではなく、やる事が多く多変ですね…。
・昨年の避難時の良かった点や悪かうマニュアルを法人で作成し、夜間帯のA．充分にできている

方法は協力が必要なので、体制をしっ

B．ほぼできている

かりと整えておく。里独自の事業継続計

C．あまりできていない画（ＢＣＰ）を令和６年３月３１日までに策D．ほとんどできていない

定が義務付けられている。只今、試行錯
誤しながら作成中。

った点もある。それを活かしながら災害時の BCP 計画を作成して欲しい。
地域柄、土砂崩れや噴火の想定で作成しなけらばならない。里は特殊な場所にあるの、難しい。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援・尊厳を尊重し、それぞれ利用者様の26

一人ひとりの尊重

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライとプライバシーのバシーを損ねない言葉かけや対応をして確保いる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

・それぞれ利用者様の性格や対応の仕方にも合わせながら行なった。

A．充分にできている

個性や性格に配慮した言葉掛けをする

B．ほぼできているよう工夫する。不適切なケアに繋がるのC．あまりできていないで十分に注意する。

D．ほとんどできていない

・難聴の方には大声になるので、周りに聞こえてしまう事がある。

-6-

職員側の決まりや都合を優先するのでは

27

日々のその人らしい暮らし

なく、一人ひとりの日常生活における希望や意向、暮らしのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

28

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

食事が楽しみなものになるよう、一人ひと

A．充分にできている

食事を楽しむことりの好みや力を活かしながら、利用者とB．ほぼできているのできる支援職員が一緒に準備や食事、片付けをしてC．あまりできていないいる

D．ほとんどできていない

・日課や役割を無理強いせず、そ・業務優先になりがち、利用者様主体のの日のペースやリズムに合わせペースを大事にする支援を全職員で行ている場合が多いが、職員側のい。利用者様と一緒にゆったりと過ごせ

決まりを優先する時もあり、利用るようにしたい。

者様に説明させてもらっている。
・クックフリーズ方式に変更にな

・利用者様の得意な部分を発揮してもり、利用者様の作業内容が減っらいながら一緒に準備を継続中。可能たが、能力や意欲に合わせて提供、楽しみ生き甲斐が得られるよ
うにしている。
・季節の食材をご家族の方からも提供して頂き、下ごしらえを一緒

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていないに行う事で季節感を感じてもらっな範囲で好みに合わせる事も出来ているので、このまま続けて行きたい。
・クックフリーズ方式になり、利用者様と一緒に食事準備の作業が減ったが、盛り付けや後片づけは手伝ってもらっている。

ている（山菜やキミ、栗、リンゴ）
・水分量、喫食量共によく観察し

29

栄養摂取や水分確
保の支援

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状
態や力、習慣に応じた支援をしている

A．充分にできている

記録に残して、情報共有していB．ほぼできているる。

C．あまりできていない・食べやすい器や食材の形態やD．ほとんどできていない

咽込みを防ぐような工夫もしてい・水分量、喫食量共によく観察している。
情報共有して必要量の確保できるよう、体調も配慮しながら支援を続ける。

る。
・毎食後行う事が出来ている。
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎30

口腔内の清潔保持

食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

A．充分にできている

・見守りや一部介助、全介助とA．充分にできている

B．ほぼできている

個々に合わせた介助が出来ていB．ほぼできている

C．あまりできていないる。

C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

・毎食前には口腔体操を実施して

D．ほとんどできていない・口腔ケア加算も頂いているので、歯科医師の助言を参考に毎食後の口腔ケア
を個々の能力に応じて介助し、口腔内の清潔保持をしている。

いる。
・座位保持可能であれば、トイレに排せ・大体の排せつパターンを把握
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を31

排泄の自立支援活かして、トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援、便秘の予防等、個々に応じた予防に取り組んでいる

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

し、個々にあった排せつ用品、排せつリズムでトイレに誘導している。
・便秘予防に水分を多めに飲用したり、牛乳や乳製品等を提供している。

32

つしてもらっている。紙パンツから普通
A．充分にできているの下着にしたり自立支援している。

B．ほぼできている

・排せつ用品は利用者様負担になってC．あまりできていないいるので、できるだけ費用の負担を少な

D．ほとんどできていない

くなるようにも考慮しながら、自立に向けた排せつ支援をしている。

一人ひとりの希望やタイミングに合わせ

A．充分にできている・週 2 回の入浴で特に不満が出て・利用者様から希望が聞かれない為、入浴を楽しむことて入浴を楽しめるように、職員の都合でB．ほぼできているいない。利用者からの要望は特午後の入浴で対応中。入浴拒否する方ができる支援曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々

C．あまりできていないにない。

には様々な時間帯に声をかけて入りたにそった支援をしている

D．ほとんどできていない

・通院や行事等で時間や日にちい時に入れるように工夫している。

-7-

変更は事前に伝えている。

一人ひとりの生活習慣やその時々の状
33

安眠や休息の支援

況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・横になるように休息を勧めたり、・利用者様の習慣を考慮しながら休息し夜間でも寝付けない方には話してもらっている。昼夜逆転傾向になる方相手となっている。

にも状況に合わせて対応している。

・薬情報ファイリングし、確認出来

34

服薬支援

一人ひとりが使用している薬の目的や副A．充分にできている

作用、用法や用量について理解しておB．ほぼできている

り、服薬の支援と症状の変化の確認に努

C．あまりできていない

めている

D．ほとんどできていない

・薬 box に入れる段階と手渡す段階に名ているがまだ、十分に把握出来ていないスタッフもいる。
・誤薬防止の為、色で朝か昼か夕か判断出来るようにしたり、２
人で薬を確認してから服薬してもA．充分にできている

前や日付、必要な薬が揃っているかを

B．ほぼできている

確認し、手渡す時は 2 人で間違いがな

C．あまりできていない

いか本人に手渡されているか、飲み込

D．ほとんどできていない

んだか確認し、誤薬防止に努めている。

らっている。
・個々の話題提供時に興味のあるもの、冗談が好きな方や歌が35

張り合いや喜びのある日々を過ごせるよ

A．充分にできている

役割、楽しみごとの

うに、一人ひとりの生活歴や力を活かし

B．ほぼできている

支援

た役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換

C．あまりできていない等の支援をしている

D．ほとんどできていない

好きな方など張り合いあるよう支援している。
・それぞれ得意な分野で活躍してもらうように支援している。
・気分転換のドライブは皆さんに
好評で外に出掛ける楽しみを提供した。

・1 人 1 人楽しめるようなやっているかと思っています。
・得意分野の部分も通信等で見せて・入居者への話題提供時に興味のあるもらっているので笑顔が一番だと思う

事で気分転換もしている。冗談が好きなので考えてもらってくれている。

方や歌が好きな方など張り合いあるよう

・日々の作業やサービス提供をされ支援しているので継続中。

ている。暑い中草取りも行っている。
昔から行っている事を続けて欲しい。

・日常的に通院や外出、又はご家族に協力をしてもらいながら行う事がで一人ひとりのその日の希望にそって、戸36

日常的な外出支援

外に出かけられるよう支援に努めてい

A．充分にできているる。また、普段は行けないような場所でB．ほぼできているも、本人の希望を把握し、家族や地域のC．あまりできていない

人々と協力しながら出かけられるように

D．ほとんどできていない

支援している・日常的に希望を訴える方が少な
く、上記 35 とおりドライブ等で支援している。
・通院のお手伝いをご家族にもしてもらった。

きている。
・季節ごとにドライブも行っているみ
たいで、母もドライブが好きなので助かっている。
・十分にできているのではないか、これから冬に入ると外出の機会が減ると思うが、外出する時は事故や怪我のないように気を付けて欲しい。

-8-・季節にあったドライブや一代様巡りなどを行なっていたので、これからも出かけられるように支援し、通院などのご家族が協力して頂ける所は手伝てもらうよ
うに継続する。

37

職員は、本人がお金を持つことの大切さ

A．充分にできている・所持したい方には渡している。

お金の所持や使うを理解しており、一人ひとりの希望や力

B．ほぼできている・買い物や通院時に支払いを援・利用者様の能力に応じて支援出来てことの支援に応じて、お金を所持したり使えるように

C．あまりできていない

助している。代わりに払って欲しいる。

支援しているD．ほとんどできていない

いとの希望が多い。

家族や大切な人に本人自らが電話をした
38

電話や手紙の支援

り、手紙のやり取りができるように支援をしている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

建物内部は一人ひとりの身体機能やわ伝えたい事等も載せていきたい。電話で礼に電話したり、プライベートなの会話は支援出来ているが、手紙の返

会話時は席を外している。

信の支援も行って繋がりを大切にする。
・利用者様の馴染みのある季節の行事

・ホールでは利用者様の関係にかる力を活かして、安全かつできるだけ

39

・毎月通信を作成している。利用者様が・母の日や誕生日の贈り物のお自立した生活が送れるように工夫していA．充分にできている

居心地のよい共用

る。共用の空間が、利用者にとって不快

B．ほぼできている

空間づくり

や混乱をまねくような刺激がないように配C．あまりできていない慮し、生活感や季節感を採り入れて、一D．ほとんどできていない

人ひとりが居心地よく過ごせるような工夫

考慮した座席配置をしたり、安全に移動ができるように座席の高さをその方にあったものにしている。
・季節感ある飾りは良く出来ていを感じてもらうような掲示物をしたり、飾A．充分にできている

りつけを継続中。

B．ほぼできている・居室が分かりやすいように、目印をつ

C．あまりできていない

けたりして自立支援もしている。

D．ほとんどできていない

・ご家族からも良く手の込んだ物が飾られていると意見あった。

る。

をしている

Ⅳ．本人暮らしの状況把握・確認項目（利用者一人ひとりの確認項目）
本人は、自分の思い、願い、日々の40

暮らし方の意向に沿った暮らしができている

41

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

本人は、自分の生活歴や友人関係、

A．充分にできている

本人主体の暮ら

暮らしの習慣、特徴など様々な情報

B．ほぼできているしをもとに、ケア・支援を受けることがでC．あまりできていない

きている

D．ほとんどできていない

本人は、自分の健康面・医療面・安全 A．充分にできている面・環境面について、日々の状況をも42とに、ケア・支援を受けることができて C．あまりできていないいる
本人は、自分のペースで、これまでの

43

B．ほぼできている

生活の継続性暮らしの習慣にあった生活ができている

D．ほとんどできていない・叶える事が出来るように援助はなるべくしている。

・入居者様の思いや願いに沿った支援

・なかなか思いを伝える事ができが出来るように寄り添うことを大事にしない方もいるので、配慮が必要とたい。

思っている。
・生活歴、特徴は把握しているの・生活歴、特徴は把握しているのでケアでケアに活かされている。

に活かす事が出来ている、特徴や習慣・アセスメントに基づき観察した情にも配慮しているので、継続したい。

報を活かし適切な支援内容を提・外にいる友人たちにもこれから会いに供出来ている。

出かけたい。

・観察し気付いた内容を情報共有する事で適切な支援内容を提供できている。

A．充分にできている

・適正にケアや支援が出来ていると思わB．ほぼできているれるので継続しより良いケアに繋げれるC．あまりできていない

ように日々努力している。

D．ほとんどできていない

A．充分にできている
B．ほぼできている・出来るだけそれまでの習慣を継C．あまりできていない

続してもらうように支援している。

D．ほとんどできていない-9-・グループホーム内で今まで暮らしてきた習慣を継続出来るような支援をしている。

・家に居た時の馴染みある物を
本人は、自分のなじみのものや、大44

切にしているものを、身近（自室等）に持つことができている

本人は、自分の意向、希望によって、45

戸外に出かけることや、催（祭）事に参加することができている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・家に居た時の馴染みある物を持ち込ん

持ち込んでもらうように働きかけ

A．充分にできているている。

B．ほぼできている・きれいに飾り付けや配置してもC．あまりできていない

片付けたり、違う使い方をしてしD．ほとんどできていない

まう方もいるので、危険の無い様でもらうように働きかけ、利用者様の個性がある空間になっている。しかし、利用者様にも差があり、家具が無い方もいるので職員側で温かみのある掲示物を準備し、少しでも家庭的になるように配にしている。

慮している。

・自分から意向や希望が少ない

・入居者様の希望や意向がなかなか聞A．充分にできているので、季節に応じたドライブや外

かれないことが多くなって来ている。スタ

B．ほぼできている出を企画して参加してもらった。

・十分に出来ていると思う。

ッフ側で企画して入居者様の反応が良C．あまりできていない・桜、ネプタ、アップルマラソン応・書かれている通りで感謝している。

かった物や喜んでいた物等を提供してD．ほとんどできていない

援、お山参詣等を楽しんでもらっいく事も良いと思われる。

た。

46

本人は、自分ができること・できない

A．充分にできている

こと、わかること・わからないことを踏

B．ほぼできている

まえた、役割や、楽しみごとを行うこと C．あまりできていないができている

本人は、自分がいきいきと過ごす会
47

話のひと時や、活動場面を日々の暮らしの中で得ることができている

D．ほとんどできていない・能力に合わせた役割や余暇活

・能力に合わせた役割や余暇活動を提動を提供し支援出来ている。

供し支援出来ているが、やってきた事が・畑仕事や台所仕事等昔よく経験出来なくなる事もあり、さり気なくカバーした内容を提供するようにしていし配慮している。

る。。

A．充分にできている・交流や会話のきっかけ作りを難

A．充分にできている

B．ほぼできている

聴や理解力に応じ支援している。

B．ほぼできている

C．あまりできていない

・活動の場面を持ってもらうように

C．あまりできていない

D．ほとんどできていない

時間を設けている。

D．ほとんどできていない

本人が持つ力の・入居者ごとに役割ある生活を送ってもらうことで必ず活動や活躍してもらえる場面を作っている。

・まだ感染症の問題もあるので、関わ活用るのは難しいので、徐々にやって行くしかない。
本人は、自分なりに近隣や地域の48

人々と関わったり、交流することができている

A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない

・本人が自ら関わる事は難しいので、・毎年行っている交流をいつでも再開で・以前の様にまだ、交流が出来て職員の助けを受けながら行っていくしきるように計画しておき、出来ない時はいないので、もう少し力を入れてかない。今のままで十分かと思う。

繋がり（地域住民からのリンゴ差し入れ働きかけていきたい。

・本人の日常的な友人が近所にいるなども伝え）を実感してもらうように働き方も居るだろうが、そうではない人もかける。

居る。充足させるのは難しいのでは。
広域的に考えれば出来ていると思
う。

49

総合

本人は、この GH にいることで、職員

A．充分にできているや地域の人々と親しみ、安心のB．ほぼできている

日々、よりよい日々をおくることができ C．あまりできていないている

D．ほとんどできていない

・自由にならず不満も少なからず・安心していると思う。

あると思うが安心の日々、より良・自宅に居るから幸せか安心か？決い日々が送れていると思う。

してそうではない。見守りが出来てい・地域の人々と接する機会が減っる中で安心してよい日を暮らせていたままになっているが健康で暮らるのでは。

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A．充分にできている
B．ほぼできている
C．あまりできていない
D．ほとんどできていない・安心、安全、より良い暮らしが続くように皆様からの意見や助言を取り入れ、サービスの向上に努めスタッフ一同取り組んでいきたいと思います。

せることで又希望を持っていきた

・十分に出来ている。職員も出来ていい。

ない所をどうにかしようと考えている
事が良い事に繋がる。

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