令和４年度

活動報告書
和歌山県立医科大学 地域医療支援センター

C O N T E N T S .........
はじめに………………………………………………………………… 1
業務内容………………………………………………………………… 2
年間スケジュール……………………………………………………… 3
医師不足状況等の把握・分析………………………………………… 6▶︎和歌山地域医療マネジメント研究会

医師不足医療機関の支援、緊急時医師派遣・若手医師支援 … … 7▶地域医療枠・県民医療枠医師配置▶地域医療学講座・医師配置▶地域医療機関医師適正配置検討委員会▶遠隔医療支援システム▶遠隔外来▶勉強会「WING」の開催▶遠隔救急支援システム

医師のキャリア形成支援・地域医療従事医師の養成 … ……… 11▶ AHA-BLS ヘルスケアプロバイダーコース講習会▶新入生説明会▶地域医療枠及び県民医療枠学生対象の学会早期体験研修▶ JMECC（内科救急・ICLS）講習会▶和歌山県副知事表敬訪問▶夏季病院見学（県民医療枠）▶夏季実習研修（地域医療枠）▶地域医療枠及び県民医療枠１、６年生面談▶和歌山県立医科大学専門研修プログラム説明会▶キャリア形成計画（ヒアリング）▶プライマリ・ケアセミナーの開催▶紀伊半島地域医療連絡協議会▶医師臨床研修指導医講習会の開催▶医師のワークライフバランスに係る講演会の開催▶キャリア形成プログラム冊子の作成▶スキルスラボの充実

情報発信と相談への対応…………………………………………… 18▶オープンキャンパス▶地域医療学講義▶報告書等の作成▶ホームページ・Facebook の運用

はじめに
平素より当センターの活動と地域医療枠・県民医療枠学生、研修医の教育にご高配を賜り、誠にありがとうございます。

当センターは、平成 23 年 4 月に和歌山県からの委託により和歌山県立医科大学内に設置され、本県の課題である医師の地
域偏在及び診療科偏在の解消に向けて様々な取組を行っています。

卒業後 9 年間へき地医療拠点病院を中心に研修を行う「地域医療枠医師」、地域中核病院での研修を行う「県民医療枠医師」の 1 期生は、令和 4 年度で医師 9 年目となり、県内医療機関で活躍するとともに、県内医療機関からの医師配置要望にも徐々に応えられる段階に入ってきています。

今後も県の医療計画に沿って、県、県内医療機関、県医師会及び病院協会等との連携を密にしながら、地域医療の充実に向けてさらなる努力を行ってまいります。

その為には能力の高い医師を多く育てる必要があると考えています。能力が高い医師について私はよく山にたとえて話をしています。裾野は「人を診る力」と「病気を診断する力」にあたり、山頂は「病気を治療する専門医力」にあたります。裾野が広ければ広いほど、山頂も自ずと高くなります。私は富士山のような、広い裾野と高い山頂を持った、つまり、総合診療能力と高い専門知識、技量を持った医師を育成したいと思っています。

平成 26 年に構築した遠隔医療支援システム（インターネットを利用したテレビ会議システム）につきましては、県内公的病院等 26 施設へシステム端末を設置するとともに、平成 29 年度より 3 年間にわたり、NTT ドコモ、和歌山県との協働で 5G を活用した遠隔診療に関する実証試
験を実施しました。昨年 2 月には、新システムに更新し引き続き遠隔外来及び遠隔講義聴講に活用しているところです。

また、本年 3 月には、企業との協働でドローンにより医薬品を運ぶ実証実験を実施しました。

これにより、配送時間や品質管理において十分に実運用が可能であることが確認でき、引き続
き県内のへき地診療所等への医薬品提供を想定した実証実験を行うなど、ドローン活用の実用化に向けた取組を進めていきます。

今後も「地域の住民の皆さんが医療に困らないための仕組みづくり」に向け、地域の医療機

関と連携しながら若手医師の育成と適正配置を進めていきたいと考えておりますので、皆様方のご支援、ご指導をお願い致します。

和歌山県立医科大学
セ ン タ ー 長 ・教 授

⃝ CMSC ⃝ 1

地域医療支援センター

上

野

雅

巳

業務内容
医師不足状況等の把握・分析●和歌山地域医療マネジメント研究会の開催
医師不足医療機関の支援、緊急時医師派遣・若手医師支援（地域医療学講座）●若手医師が勤務する医師不足医療機関への指導医派遣●医師不足医療機関への支援（緊急的診療応援）●地域医療機関医師適正配置検討委員会の運営●遠隔医療支援システムの運用●遠隔医療の推進
医師のキャリア形成支援・地域医療従事医師の養成●AHA-BLS ヘルスケアプロバイダーコース講習会の開催●地域医療枠、県民医療枠新入生説明会の開催●地域医療枠、県民医療枠学生対象学会早期体験研修の実施●JMECC（内科救急・ICLS）講習会の開催●副知事表敬訪問の実施●夏季研修
県民医療枠学生：県内公的医療機関見学を実施
地域医療枠学生：県内へき地医療拠点病院や保健所等での実習研修を実施●地域医療枠、県民医療枠 1、6 年生面談の実施●専門研修プログラム説明会の開催●地域医療枠、県民医療枠医師対象ヒアリングの実施及びキャリア形成計画の作成●プライマリ・ケアセミナー及び勉強会の開催●三重大学、奈良県立医科大学合同による紀伊半島地域医療連絡協議会への参加●医師臨床研修指導医講習会の開催●地域医療枠、県民医療枠医師・学生対象講習会の開催●キャリア形成プログラム冊子の作成●スキルスラボの充実
情報発信と相談への対応●医学部オープンキャンパスでの地域医療に対する情報発信の実施●地域医療学講義の実施●後期研修医募集ブースの出展●地域医療支援センターパンフレットの作成●ホームページ、Facebook の運用⃝ CMSC ⃝ 2

年間スケジュール●新研修医師説明会●新入生説明会

4

APRIL●第 1 回 JMECC（内科救急・ICLS）講習会

5
MAY●第 1 回プライマリ・ケアセミナー

6

JUNE

⃝ CMSC ⃝ 3

●夏季実習研修（地域医療枠）

7

JULY

●夏季病院見学（県民医療枠）●第 2 回 JMECC（内科救急・ICLS）講習会●専門研修プログラム説明会●第 3 回 JMECC（内科救急・ICLS）講習会●県庁訪問●学会早期体験研修（地域医療枠・県民医療枠）

10
OCTOBER●第 2 回プライマリ・ケアセミナー●第 4 回 JMECC（内科救急・ICLS）講習会⃝ CMSC ⃝ 4

●三重大学、奈良県立医科大学合同による紀伊半島地域医療連絡協議会

12
DECEMBER●医師臨床研修指導医講習会（令和 4 年度はオンラインでの開催）●医師のワークライフバランスに係る講演会

2

FEBRUARY●和歌山地域医療マネジメント研究会

3

MARCH

⃝ CMSC ⃝ 5医師不足状況等の把握・分析
和歌山地域医療マネジメント研究会
平成 25 年度から、医師や医療行政を担当する方、病院運営に携わる方など様々な職種の方々と一緒に和歌山県の地域医療に関する問題点や課題について考えることを目的として、年 1 回程度学術講演会を開催している。
令和 4 年度は、令和 5 年 3 月 16 日（木）に学術講演会『地域医療と紀北分院のあゆみ、これから』をオンライン開催し、県内外医療機関及び行政関係者等 31 名が聴講した。
＜講演内容＞
演題：「地域医療と紀北分院のあゆみ、これから」
和歌山県立医科大学附属病院紀北分院

廣西昌也分院長

令和４年度和歌山地域医療マネジメント研究会
第１回学術講演会

日  時：令和５年３月１６日（木）１７：３０～１８：３０

開催方法：=RRP によるオンライン開催演  題：『地域医療と紀北分院のあゆみ、これから』

講  師：和歌山県立医科大学附属病院紀北分院 分院長 廣西 昌也 【（水）午後  時締切】
 参加申込方法 ※事前のお申込みが必要です。
 ①＜スマホ・タブレット＞の場合
  右記の 45 コードをスマートフォンやタブレットの
カメラで読み取り、申込みフォームからお申し込みください。
    ＜パソコン＞の場合
  以下の申込みフォームに直接アクセスし、お申し込みください。
KWWSVIRUPVJOHJ:+DZL=.)=ZN ②開催日前日までに、事務局より講演会専用 85/、ミーティング ,'、パスコード等を  記載した招待メールをご登録いただいたメールアドレスへ送信します。

 ③講演会当日、お時間になりましたら、講演会専用 85/ 又はミーティング ,' でアク
セスし、ご参加ください。


主催：和歌山県地域医療支援センター（附属病院東棟３階）
    〒 和歌山市紀三井寺  7(/：
⃝ CMSC ⃝ 6医師不足医療機関の支援
緊急時医師派遣・若手医師支援
地域医療枠・県民医療枠医師配置
へき地医療拠点病院を中心に研修を行う「地域医療枠医師」、地域中核病院での研修を行う「県民医療枠医師」の配置状況は別図のとおり。
なお、地域医療枠医師及び県民医療枠医師の 1 期生は医師 9 年目となり、今後も県内医療機関で活躍する医師が増加する予定。
●医師配置状況（R4.4.1時点）●学生数（参考）

保健医療圏
地域医療枠 県民医療枠 合 計
和歌山（和歌山市）
18
18
和歌山（海南市、紀美野町）
3
6
9
那 賀
4
8
12
橋 本
1
12
13
有 田
2
2
4
御 坊
5
3
8
田 辺
7
15
22
新 宮
11
8
19
合 計
33
72
105

区

（R4.4.1時点）

分

地域医療枠 県民医療枠 合

医学部 1 年生

10

23

33

医学部 2 年生

10

20

30

医学部 3 年生

10

19

29

医学部 4 年生

10

23

33

医学部 5 年生

9

22

31

医学部 6 年生

11

22

33

60

129

189

合

計

地域医療学講座・医師配置
和歌山県立医科大学の医師（指導医）が自治医科大学
や地域医療枠等を卒業した若手医師が勤務する医師不足
医療機関にローテーションで出向する仕組みを運用し、指導医は出向先である当該医療機関で勤務して地域医療の充実に貢献するとともに、同じく勤務する若手医師の指導を行った。

56名

154名

48名

和歌山
保健医療圏

那賀
保健医療圏

橋本
保健医療圏

和歌山県立医科大学
有田
保健医療圏

34名

●緊急時医師派遣・若手医師支援（地域医療学講座による指導医の配置）
有田市立病院内科

2名

紀南病院内科1名

新宮市立医療センター内科

2名

海南医療センター内科

1名

御坊
保健医療圏

45名

田辺
保健医療圏

87名

32名
新宮
保健医療圏

●医師配置状況（令和 4 年 4 月 1 日現在）
県内公的病院等

計456 名（右図のとおり）⃝ CMSC ⃝ 7

県内公的病院等への医師配置状況

地域医療機関医師適正配置検討委員会
平成 25 年から、地域医療機関からの常勤医師配置要請に対して、支援の必要性について審議する
地域医療機関医師適正配置検討委員会を学内に設け、大学として一元的に対応している。令和 4 年
度は 12 の医療機関から要請があり、10 の医療機関に対して必要性ありと判断し、令和 5 年度から 7の医療機関に 12 名の医師を配置予定である。

遠隔医療支援システム
へき地診療所等に遠隔医療支援システム端末を設置し、遠隔外来支援、遠隔講義聴講を実施することにより、勤務医師の診療支援及び地域医療枠医師等のキャリア形成を支援した。また、遠隔医療支援システム構築・運用保守について、2 月に新システムを導入。パソコン及び周辺機器についてはリース契約、会議システムについては Webex Meetings を導入し、運用を開始した。
●

遠隔医療支援システムとは？

橋本市民病院

公立那賀病院 ●●医大紀北分院

日赤 ★
★
医大

テレビ会議システムを利用し、システ
ム端末設置医療機関とリアルタイムで
画像、音声等の情報交換が可能。

●鞆渕診療所●

高野山総合診療所●●長谷毛原診療所
国保野上厚生病院★支援病院（医大、日赤、和歌山）● 会議システム配置病院（ 施設）● 会議システム配置診療所（ 施設）●
有田市立病院● 寒川診療所●
川上診療所

北山村診療所 ●★

和歌山病院 ●

●本宮さくら診療所

ひだか病院● 熊野川診療所
紀南病院●
新宮市立医療センター●

南和歌山医療センター ●●川添診療所●七川診療所●
白浜はまゆう病院●

那智勝浦町立温泉病院

国保すさみ病院●● くしもと町立病院●平成 25 年度末までに本学と県内 13 公的医療機関にシステム端末を設置●平成 27 年度末には、平成 28 年度から地域医療枠医師が勤務する紀南病院を含め、新たに 3 医療機関にシステム端末を設置●平成 29 年度末には、新たに 6 医療機関にシステム端末を設置●平成 30 年度末には、新たに 4 医療機関にシステム端末を設置⃝ CMSC ⃝ 8

遠隔外来
和歌山県立医科大学附属病院から遠い地域に住む県民が地元の医療機

みなさんも「遠隔外来」を医受けてみませんか？

関で本院の専門医のアドバイスを受けることが可能となる遠隔外来を実

令和5年度は24診療科55専門外来及び栄養指導で実施します。
（詳しくは裏面の「令和5年度遠隔外来実施枠」
をご覧ください。）

施した。

お近くのシステム設置医療機関

和歌山県立医科大学附属病院の専門の医師等

令和 4 年度は、実施枠を 22 診療

療

機

関

名

TEL

0736-37-1200
0736-22-8364
0736-77-2019
073-422-4171
073-489-2178
0737-82-2151
0738-22-3256
0738-22-1111
0739-26-7050
0739-43-6200
0739-55-2065
0735-62-7111
0735-52-1055
0735-31-3333
0736-56-2911
0736-79-0009
073-499-0300
0738-56-0396
0738-58-0012
0735-42-8101
0739-54-0037
0735-77-0232
0735-44-0314
0735-49-2114

令和5年度遠隔外来実施枠（※赤色：内科系、青色：外科系）
月

9:00

火

水

木

金

9:00

乳腺外科
【宮坂】

科 48 専門外来及び栄養指導に拡大した。

遠隔医療支援システム設置医療機関一覧
橋本市民病院
和歌山県立医科大学附属病院紀北分院
公立那賀病院
日本赤十字社 和歌山医療センター
国保野上厚生総合病院
有田市立病院
独立行政法人国立病院機構 和歌山病院
ひだか病院
独立行政法人国立病院機構 南和歌山医療センター
公益財団法人白浜医療福祉財団 白浜はまゆう病院
国保すさみ病院
くしもと町立病院
那智勝浦町立温泉病院
新宮市立医療センター
高野山総合診療所
紀の川市国民健康保険直営鞆渕診療所
紀美野町国民健康保険長谷毛原診療所
日高川町国民健康保険 川上診療所
日高川町国民健康保険 寒川診療所
田辺市本宮さくら診療所
白浜町国民健康保険直営 川添診療所
古座川町国民健康保険 七川診療所
新宮市国民健康保険直営 熊野川診療所
国保 北山村診療所

脳神経内科
（認知症）
【森】

10:00
循環器内科
（冠動脈疾
患・心筋
疾患）
【田中】

整形外科
（脊椎疾患）
【岩﨑】
※第1・3
月曜実施

泌尿器科
（前立腺癌）【原】（尿路結石）【柑本】

血液内科（血液疾患・
HIV）【園木】

歯科口腔外科
（三叉神経
損傷）
【鈴木】

循環器内科
（肺高血圧）
【山野】

10:00
膵臓外科
【川井】

11:00

11:00
リハビリ
テーション科（義肢装具）【坂野】

12:00

え ん かく が いら遠隔外来とは？
いい来の
遠隔外ットと？
はえ ん かくが いらメリ●遠隔医療支援システムを利用することにより、お近くのシステム設置医療機関（詳
しくは「遠隔医療支援システム設置医療機関一覧」
をご覧ください。）
で和歌山県
立医科大学附属病院の専門の医師等によるアドバイスを受けることができます。
●和歌山県立医科大学附属病院まで来院されなくても、お近くの医療機関で専門の医師等のアドバイスを受けることができます。また、通院に要する時間や経済的負担等を軽減できます。
●お近くの医療機関の医師に加えて、和歌山県立医科大学附属病院の医師等がアドバイスすることにより、複数の医師の診断が反映されます。

形成外科
（顔面変形
〈顔面神経
麻痺・眼瞼
下垂症〉）
【朝村】

13:00

14:00

皮膚科
（皮膚一般）【臨時で対応】

循環器内科
（不整脈）
【黒井】

腎臓内科
（慢性腎臓病）【荒木】

耳鼻咽喉科・
脳神経外科
頭頸部外科（脳神経疾患） （頭頸部癌）【輪番】【保富、玉川】

15:00

留意点

和歌山県立医科大学地域医療支援センター

消化器内科（肝臓疾患）【井田】

歯科口腔外科（顎関節症）【松村】

心臓血管外科
【西村】

消化器内科
脳神経内科
（消化管癌） （慢性頭痛）
【前北】
【村田】

眼科
（眼科一般）
【雑賀】

12:00
形成外科
（血管奇形・
血管腫）
【和田】

皮膚科
（皮膚一般）【臨時で対応】

呼吸器内科・
大腸外科
腫瘍内科
【松田】
【赤松】

肝臓外科
【上野】
食道外科
【早田】

病態栄養
治療部
（栄養・食
事指導）
【輪番】

13:00

14:00
脳神経外科
（脳神経疾患）【輪番】
耳鼻咽喉科・
頭頸部外科（小児中耳炎）【河野】

皮膚科（皮膚一般） 耳鼻咽喉科・
頭頸部外科
【神人】
（頭頸部癌）【保富、玉川】
整形外科（手・足疾患） 歯科口腔外科 神経精神科（顎変形症・ （てんかん）【下江】
唇顎口蓋裂） 【上西】
※第4木曜
【松村】
消化器内科
実施
血液内科
（口腔内装置）（遠隔LTFU
（消化管内
【鈴木】
視鏡）
外来）
【井口】
【西川】

呼吸器外科
【平井】

耳鼻咽喉科・
頭頸部外科
（めまい）
【大谷】
内科
（認知症）
【廣西】
※分院にて
実施

15:00

16:00
神経精神科
（児童精神科）
【松浦】

17:00

17:00

17:30

詳しくは和歌山県立医科大学地域医療支援センター又は糖尿病・内分泌・代謝内科【古田】
小児科（全ての小児科）【小児科全員】

お近くの遠隔医療支援システム設置医療機関までお問い合わせください。

TEL：073-441-0845（直通） FAX：073-441-0846 E-mail：enkaku@cmsc.jp
お問い合わせ時間：月曜日から金曜日 8時45分から17時30分まで（祝日及び年末年始を除く）

循環器内科
（心不全・
冠動脈疾 血液内科
患・成人 （血液疾患・
先天性心
HIV）
疾患・弁
【園木】
膜症）
【谷本】

（甲状腺）
【村上】
※14：00～
16：00

16:00

●遠隔外来に必要な患者情報は、
事前に各システム設置医療機関より和歌山県立医科大学附属病院に提供されます。
●遠隔外来の際の診療情報は、
和歌山県立医科大学附属病院の電子カルテに記録され、遠隔外来の際の映像も和歌山県立医科大学に保存されます。
●遠隔外来の予約申込みは、各システム設置医療機関より、原則として遠隔外来を希望する日の２週間前に行うことになっています。

形成外科
（先天異常
〈口唇口
蓋裂〉
）
【上野】

形成外科
（リンパ浮腫）【久米川】

放射線科（放射線治療・RI治療）【野田】（放射線治療）【稲垣・粟屋】
麻酔科（慢性疼痛・緩和ケア）【栗山・奥田】

外来枠を定めず
臨時にて対応

リウマチ・膠原病科（膠原病〈関節リウマチ・全身性エリテマ
トーデス・強皮症・多発性筋炎 / 皮膚筋炎・混合性結合組
織病・血管炎症候群等〉
）
【松宮】

17:30

※予約申し込みは、各医療機関より、原則として遠隔外来を希望する日の2週間前までに行うことになっています。
（患者様と医師の都合が合う場合にはこの限りではありません。）※実施枠以外でも臨時で対応できる場合がございますので、気軽にご相談ください。 ※24診療科55専門外来の他に、病態栄養治療部で栄養・食事指導を実施しています。
WAKAYAMA

Community Medical Support Center

詳しくは和歌山県立医科大学地域医療支援センター又はお近くの遠隔医療支援システム設置医療機関までお問い合わせください。

和歌山県立医科大学地域医療支援センター
TEL：073-441-0845（直通） FAX：073-441-0846 E-mail：enkaku@cmsc.jp
お問い合わせ時間：月曜日から金曜日 8時45分から17時30分まで（祝日及び年末年始を除く）●システム端末設置医療機関との協定の締結や本院における実施診療科の選定等を経て、平成 26 年
7 月 11 日から実施している。
●令和 4 年度実績（39 件）
皮膚科……………………………………… 22 件

神経精神科……………………………………1 件

病態栄養治療部………………………………8 件

整形外科………………………………………1 件

血液内科………………………………………4 件

外科学第二……………………………………1 件

内科学第二……………………………………2 件●遠隔外来広報チラシ及びポスターを作成し関係者へ配付するとともに、ホームページや病院広報誌「まんだらげ」及び県民の友を通じて、県民への周知を図った。
●システム端末設置医療機関を訪問し、医師や関係職員へ利用状況をヒアリングするとともに、利用
方法等について個別説明を実施した。

⃝ CMSC ⃝ 9

勉強会「WING」の開催
地域枠医師・学生を対象とした勉強会「WING」（司会進行：蒸野副センター長）を 8 回オンライン開催し、地域枠医師による派遣先病院紹介や症例検討などを行った。参加人数は第 1 回 23 名、第2 回 21 名、第 3 回 21 名、第 4 回 24 名、第 5 回 20 名、第 6 回 24 名、第 7 回 19 名、第 8 回 15 名。

遠隔救急支援システム
遠隔救急支援システムに関しては、4 診療科（循環器内科・心臓血管外科・脳神経外科・救急科）
へ配備しているモバイル端末を活用し、県内 13 医療機関間で救急患者の検査画像等を正確かつ迅速に共有することで救急医療の連携強化を図っている。手術等の受入態勢及び治療開始時間の迅速化による救命率の向上や、不要不急の三次救急医療機関への転送防止による患者及び医師の負担軽減につなげている。また、令和 2 年 2 月から、新型コロナウイルス感染症の疑いがある患者の受入病院の選定にも活用している。令和 4 年度利用実績は、計 253 件であった。

遠隔救急支援システムの配置先
全国初の全県域を対象にした「遠隔救急支援システム」を構築⃝ CMSC ⃝ 10

医師のキャリア形成支援・
地域医療従事医師の養成
AHA-BLS ヘルスケアプロバイダーコース講習会
研修医の交流と心肺蘇生の確実な実技取得を目的として講習会を開催。
今年度は令和 4 年度本院採用研修医・歯科医 62 名及び臨床研修病院採用研修医・歯科医 37 名を対象とし、新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため 8 回に分けて少人数制で実施した。開催日は令和 4 年 6 月 29 日（水）、7 月 22 日（金）、8 月 18 日（木）及び 9 月 16 日（金）の午前・午後。

⃝ CMSC ⃝ 11

新入生説明会
令和 4 年 4 月 26 日（火）に地域医療枠及び県民医療枠新入生を対象に Zoom を用いたオンライン
説明会を開催し、地域医療枠及び県民医療枠に求められる役割の周知を図った。
それぞれの募集枠の趣旨を新入生に詳しく説明・再認識を促すとともに、卒前・卒後のキャリア形
成支援や研修・制度等について説明した。

地域医療枠

県民医療枠 A

県民医療枠 B・C

プライマリ・ケアを実践し、和歌山県の地域医療に携

和歌山県において産科、高い総合的能力を有する医

わるとともに、医療・医学

小児科及び精神科医療に貢師及び医師研究者を育てる。

のリーダーとして活躍でき献できる医師を育てる。

和歌山県から修学資金がる人材を育てる。

和歌山県から修学資金が貸与される募集枠で、卒業

卒業後 9 年間のうち 4 年

貸与される募集枠で、卒後

後 9 年間のうち 5 年間は、間は、地域の中核的役割を

9 年間のうち 5 年間は、 地

へき地医療拠点病院等を中果たす県内公的病院で研修

域派 遣 対 象医療機関にて、心に研修を行う。

を行う。

特定の診療科で研修を行う。

地域医療枠及び県民医療枠学生対象の学会早期体験研修
地域医療枠及び県民医療枠 1 〜 6 年生の希望者を対象に学会早期体験研修を実施。令和 4 年 10 月
14 日（金）〜 16 日（日）開催の第 84 回日本血液学会学術集会に 13 名が参加した。（現地参加 12 名・
オンライン参加 1 名）

⃝ CMSC ⃝ 12

JMECC（内科救急・ICLS）講習会
令和 4 年 5 月 28 日（土）、7 月 16 日（土）、10 月 9 日（日）及び令和 5 年 2 月 19 日（日）に、地域医療枠及び県民医療枠医師等の能力向上を目的とし、主に研修医 2 年目を対象として講習会を開催した。受講者全員（42 名）が二次救命措置（ALS:Advanced Life Support）の技能を習得した。

和歌山県副知事表敬訪問
令和 4 年 10 月 13 日（木）に地域医療枠及び県民医療枠の 1 年生 29 名が県庁を訪問し、副知事及び野㞍孝子技監と懇談した。

⃝ CMSC ⃝ 13

夏季病院見学（県民医療枠）
県民医療枠 4 年生 18 名が、夏季休業中に卒業後に勤務する県内公的医療機関を見学した。

夏季実習研修（地域医療枠）
令和 4 年 7 月 19 日（火）〜 8 月 19 日（金）に地域医療枠 1 〜 5 年生 45 名及び自治医科大学 1 〜
5 年生 8 名が県内へき地医療拠点病院や保健所等の医療現場で実習・見学を行い、医師を志す者として地域医療の魅力や特性を理解し、地域医療に従事する医師の役割及び責任についての認識を深めた。

地域医療枠及び県民医療枠 1、6 年生面談
令和 4 年 6 月に地域医療枠及び県民医療枠 1 年生に対して、地域医療枠及び県民医療枠の制度説明、
卒前・卒後のキャリア形成についてのヒアリングを実施した。
同 8 月に地域医療枠及び県民医療枠 6 年生に対して、卒業後の進路に関するヒアリングを実施した。

和歌山県立医科大学専門研修プログラム説明会
令和 4 年 7 月 28 日（木）〜 29 日（金）に本院の初期研修医を対象に専門研修プログラム説明会を開催し、プログラム内容等の周知を図った。
参加診療科等●和歌山県立医科大学附属病院
内科、小児科、皮膚科、精神科、外科、整形外科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、泌尿器科、脳神経外科、放射線科、麻酔科、病理、救急科、形成外科、リハビリテーション科、総合診療科●わかやま社会医学系専門医研修プログラム管理委員会
社会医学⃝ CMSC ⃝ 14

キャリア形成計画（ヒアリング）
地域医療枠・県民医療枠・近大和歌山県枠学生及び医師のキャリア形成支援の一環として、県の委託を受けて面談・ヒアリングを実施した。
●令和 4 年 7 月に地域医療枠医師が派遣されている公立病院を訪問し、職場環境や業務内容に関するヒアリングを実施した。

地域医療枠医師及 び
近大和歌山県枠医師
勤務先●公立那賀病院●橋本市民病院●国保野上厚生総合病院●有田市立病院●県立こころの医療センター●ひだか病院●紀南病院●紀南こころの医療センター●南和歌山医療センター●国保すさみ病院●くしもと町立病院●那智勝浦町立温泉病院●新宮市立医療センター●同 11 月に 2 年目研修医（地域医療枠、県民医療枠及び近大和歌山県地域枠）に対して卒後 3 年目
以降のキャリア形成についてヒアリングを実施した。
●同 11 月に地域医療枠医師に対して、次年度の勤務先についてヒアリングを実施した。
●令和 5 年 3 月に県民医療枠医師が所属する診療科長に対して、個人毎のキャリア形成計画（卒業
後 3 年目以降の勤務先病院）の作成を依頼・更新した。
●このほか、県民医療枠学生及び医師に関する個別事案への対応手順を定め、入学時に誓約している
卒業後 9 年間のキャリア形成を本学及び地域中核病院で行うこと等に関して、義務の猶予等の申し出等があった場合、適切に対応できる体制を構築・運用している。

プライマリ・ケアセミナーの開催
総合的な診療能力を有する医師に必要となる知識や技能を学ぶとともに、総合診療についての理解をより深めることを目的に、プライマリ・ケアセミナーをオンライン開催。総合診療に携わる指導医、総合診療に興味のある学生及び研修医等を対象とし、第 1 回（令和 4 年 6 月 11 日（土））は 40 名、第 2 回（令和 4 年 10 月 29 日（土））は 25 名が参加した。
＜第 1 回講演内容＞
演題：「外来で使える“ちょいあてエコー”（POCUS）」
国吉・長谷毛原診療所

多田明良所長＜第 2 回講演内容＞
演題：「地域で診る排尿障害〜処方のポイントと泌尿器科紹介のタイミング〜」
新宮市立医療センター内科

川端大輝先生⃝ CMSC ⃝ 15

紀伊半島地域医療連絡協議会
三重大学、奈良県立医科大学、和歌山県立医科大学の初期臨床研修医、教員等が一堂に会し、紀伊半島の地域医療、特にへき地医療について協議することにより、連携体制を構築するとともに、地域医療に貢献する医療人を育成することを目的として毎年輪番制で開催している。
令和 4 年度については、12 月 17 日（土）に三重県伊賀市にて開催され、教職員 7 名及び研修医 4名が参加した。教職員はコーディネーター会議（議題：初期研修期間に何を求めるか〜大学病院における研修のありかた〜）で発表及び意見交換、研修医はグループワーク（テーマ：卒後 10 年までに医師不足地域で常勤として勤務すべきか）を行った。

医師臨床研修指導医講習会の開催
令和 4 年 12 月 3 日（土）及び 4 日（日）に本院の主催により、指導医講習会を開催。新型コロナ
ウイルス感染症の感染拡大防止のため、オンライン開催とした。レクチャー・演習に加え、グループ
作業や共有を交えて 16 時間の講習を実施し、合計 48 名に修了証書を交付した。

⃝ CMSC ⃝ 16

医師のワークライフバランスに係る講演会の開催
地域枠医師・学生を対象として、令和 5 年 2 月 8 日（水）に講演会『女性医師の出産・育児とキャリア形成について』をオンライン開催し、26 名が参加した。
＜講演内容＞
演題 1：「私なりのワークライフバランス」
和歌山県立医科大学

血液内科学講座

学内助教

武田里美先生

演題 2：「地域医療における出産育児」
那智勝浦町立温泉病院

内科医師

竹中雅子先生キャリア形成プログラム冊子の作成
新専門医制度の概要や各科プログラムを案内した冊子を作成、地域医療枠医師への配布や専門研修
合同説明会で利用する等活用した。

スキルスラボの充実
選択制臨床実習の期間に本学医学部 6 年生が地域の病院で行う実習の支援や若手医師が手技等を練習する場所であるスキルスラボの拡充を図った。使用実績は学内 2,889 件、学外 440 件、合計 3,329 件。

⃝ CMSC ⃝ 17

情報発信と相談への対応
オープンキャンパス
医大 Youtube チャンネルを活用した医学部オープンキャンパスに参加し、上野センター長による「和歌山県の医療の現状」についての講演をリアルタイム及び録画配信にて行った。

地域医療学講義
本学医学部 2 〜 4 年生に対して、地域医療学の講義やグループワークを 13 講義実施。

⃝ CMSC ⃝ 18

報告書等の作成
地域医療支援センター活動報告書、地域医療支援センターパンフレット、遠隔外来広報チラシ及びポスター等を作成した。

和歌山県立医科大学
理事長・学長和歌山県知事

岸本

周平

宮下

和久

和歌山県では、和歌山県立医科大学卒業後も地域医療和歌山県地域医療支援センターは、平成23年に和歌山県立医科大学内に設置され、に携わる医師のキャリア形成を支援するため、「地域医平成26年に附属病院東棟が新設された際にはその中核施設として設備・機能が拡充

療支援センター」を開設し、和歌山県立医科大学や地域されました。現在、上野センター長をはじめ、医師・教員 4 名、事務 6 名体制で業務の拠点病院、へき地医療機関等と連携して、医師の皆さが展開されています。

（2）地域の医療の安定と住民の健康増進のための保健医療の支援、（3）遠隔医療支援システムの運用です。

医療提供体制の構築のほか、感染症対応や救急医療をは

地域医療枠、県民医療枠医師の 1 期生は本年 3 月末を以て、卒業後 9 年間のキャリじめとする命を守る医療の堅持や先進医療の発展など、

ア形成プログラムを終えました。後に続く2 期生以降の地域医療枠・県民医療枠医師は、県民の医療に対する期待はますます大きくなっております。

1 期生の軌跡を更に確固たるものにすべく、県内医療機関で活躍するとともに、県内県民の方が、将来にわたって笑顔で幸せに暮らせる和を和歌山県が指定する県内公的医療機関等に勤務することとし、そのうち、2分の1以上の期間をへき地医療拠点病院等でへき地を含む地域医療に従事すること。

●自宅から通学する者…10万円/月●自宅外から通学する者…15万円/月

基本モデル
コース

医療機関からの医師配置要望にも対応出来る体制が構築されつつあります。

歌山を実現するために、未来を担う若手医師の皆さんに

今後も県の医療計画に沿って、県、県内医療機関、県医師会および病院協会等とは、地域医療を支えるリーダーとして一層活躍されますの連携を密にしながら、地域医療の充実に向けてさらなる努力を行ってまいります。

ことを期待いたします。

医師免許取得後、引き続いて修学資金貸与期間の1.5倍に相当する期間（最低9年間）

貸与金額（予定）

魅力ある環境づくりに取り組んでおります。

（※1）
（※1）
和歌山県
修学資金

貸与条件

地域医療支援センターの主な業務は（1）地域医療枠、県民医療枠学生の在学中から卒業後（ 9 年間）のキャリア形成支援、

少子高齢化が進む近年、地域の医療ニーズに対応した（募集人員10名）
地域医療枠（募集人員10名）
地域医療枠

プライマリ・ケアを実践し、高い総合的診療能力を有する医師及び医学研究者を育てます。
和歌山県から修学資金（※1）が貸与される募集枠で、卒業後 9 年間のうち、5 年間はへき地医療拠点病院等を中心に研修を行います。

んが、「高度先進医療」から「地域に密着した医療」まで、専門的知識を深め、幅広い経験を積むことができるよう、最後になりましたが、医師および医学研究者を目指す若者たちへ。本学は、若い力を存分に発揮できる環境を整えて情熱あふれる若人を歓迎します。

地域医療枠

百名

11期生

孝太 さん

医師を目指す皆様へ
和歌山県立医科大学は、県内唯一の医科大学として臨床、研究、教育のすべての分野において和歌山県の医療の中核をなしています。そして最先端の医療を提供すると同時に、地域医療枠を設置することで、県内の医師不足の地域に医療を提供する体制を整えています。
超高齢化社会と呼ばれる現代においては、高血圧症や糖尿病など複数の基礎疾患を持つ患者さんが多く、こうした患者さんと向き合い、深く関わりながら地域に住む方々全体の健康を守り、支える医師が必要とされています。
地域医療枠では、こうしたプライマリ・ケアの志を育む一環として在学中に夏季研修プログラムがあり、保健所や診療所、病院を訪れ実際の地域医療の現場を見学することができます。こうした貴重な経験ができるのも地域医療枠ならではのことです。
今では地域医療枠の先生方も増え、オンラインでの勉強会など学びの機会も充実しています。
地域医療に少しでも興味がある方は、ぜひ私たちと一緒に学び、将来の和歌山県の地域医療を支えていきましょう。

県民医療枠

赤松

県民医療枠 A（募集人員15名）

11期生

和歌山県の地域医療に携わるとともに、医療・医学のリーダーとして活躍できる人材を育てます。
卒業後 9 年間のうち原則 4 年間は、地域の中核的役割を果たす県内公的病院で研修を行います。

里彩 さん

県民医療枠（募集人員15名）

基本モデル
コース

医師を目指す皆様へ
県民医療枠は、在学中の授業、実習などは一般枠の学生と同じカリキュラ
ムですが、それに加え、県内の病院見学や地域医療について学ぶ機会があります。県民医療枠、地域医療枠の学生が利用できる地域医療センターには自習スペースがあり、学生が学べる環境が整っています。各地の学会やセミナーに参加することも推奨されており、コロナ禍においても zoom でのイベン
トなど、学外の学習も積極的にサポートしてもらえます。
また、医師として働いている県民医療枠の先輩方と交流する機会もあり、在学中から自身の将来像を考えるきっかけになりました。
卒後のキャリア形成については、5 年生での実習を通して実際に働く先生方から話を聞き、大学病院で学ぶことの重要さを実感しました。県民医療枠のモデルコースのように、バランスよく大学病院、地域中核病院での研修を行えることは医師としてのキャリア形成にプラスであると感じます。
ぜひ皆さんも一緒に、将来の和歌山県の医療を支える医師を目指しましょう。

県民医療枠 B・C（募集人員

B 枠：3名以内

C 枠：2名程度）

和歌山県において産科、小児科及び精神科医療に貢献できる医師を育てます。
和歌山県から修学資金（※2）が貸与される募集枠で、卒業後 9 年間のうち 5 年間は、地域派遣対象医療機関にて、特定の診療科で研修を行います。
貸与金額
（予定）

貸与条件

（※2）
和歌山県
修学資金

WAKAYAMA

Community Medical Support Center

医師免許取得後、引き続いて修学資金貸与期間の1.5倍に相当する期間（最低9年間）
を和歌山県が指定する県内公的医療機関等に勤務することとし、そのうち、2分の1以上の期間（最低5年間）は地域派遣対象医療機関において、以下の区分による診療業務に従事すること。
（ア）県民医療枠Ｂの入学者：「産科」の業務（イ）県民医療枠Ｃの入学者：
「産科」
・
「小児科」
・
「精神科」のうち本人が選択した診療科の業務●自宅から通学する者…10万円/月●自宅外から通学する者…15万円/月（「産科」とは、分娩取扱医療機関における分娩業務を含む産婦人科（婦人科のみを除く）の診療業務をいう。）

基本モデル
コース

地域派遣対象 地域派遣対象 地域派遣対象
医療機関（※4） 医療機関（※4） 医療機関（※4）

（※3）

（※3）

地域派遣対象 地域派遣対象
医療機関（※4） 医療機関（※4）※1、2 貸与条件を満たした場合、返還が免除されます。詳しくは、和歌山県医務課（073-441-2610）までお問い合わせください。
※3 ◦県民医療枠 B 及び県民医療枠 C のうち「産科」を選択する者⇒初期臨床研修後の 7 年間のうち、本学附属病院等にて 2 年間の産婦人科に係る研修を行う。
◦県民医療枠 C のうち「小児科」もしくは「精神科」を選択する者 ⇒初期臨床研修後の 7 年間のうち、本学附属病院等にて 2 年間の選択した診療科に係る研修を行う。
※4 ◦県民医療枠 B 及び県民医療枠 C のうち「産科」を選択する者⇒和歌山県が指定する地域派遣対象医療機関（分娩取扱医療機関）にて、最低 5 年間、産婦人科での診療業務（婦人科のみの診療業務は対象外）に従事する。
◦県民医療枠 C のうち「小児科」もしくは「精神科」を選択する者 ⇒和歌山県が指定する地域派遣対象医療機関にて、最低 5 年間、選択した診療科での診療業務に従事する。

令和４年度和歌山地域医療マネジメント研究会
第１回学術講演会

日  時：令和５年３月１６日（木）１７：３０～１８：３０

開催方法：=RRP によるオンライン開催演  題：『地域医療と紀北分院のあゆみ、これから』

講  師：和歌山県立医科大学附属病院紀北分院 分院長 廣西 昌也


 

令和３年度

活動報告 書【（水）午後  時締切】
 参加申込方法 ※事前のお申込みが必要です。
 ①＜スマホ・タブレット＞の場合

和歌山県立医科大学 地域医療支援センター

  右記の 45 コードをスマートフォンやタブレットの
カメラで読み取り、申込みフォームからお申し込みください。
    ＜パソコン＞の場合
  以下の申込みフォームに直接アクセスし、お申し込みください。
KWWSVIRUPVJOHJ:+DZL=.)=ZN ②開催日前日までに、事務局より講演会専用 85/、ミーティング ,'、パスコード等を  記載した招待メールをご登録いただいたメールアドレスへ送信します。

 ③講演会当日、お時間になりましたら、講演会専用 85/ 又はミーティング ,' でアク
セスし、ご参加ください。


主催：和歌山県地域医療支援センター（附属病院東棟３階）
    〒 和歌山市紀三井寺  7(/：
「遠隔外来」
を遠隔医療支援システム設置医療機関一覧
医

みなさんも

受けてみませんか？

令和5年度は24診療科55専門外来及び栄養指導で実施します。
（詳しくは裏面の「令和5年度遠隔外来実施枠」
をご覧ください。）
お近くのシステム設置医療機関

療

機

関

名

TEL

橋本市民病院
和歌山県立医科大学附属病院紀北分院
公立那賀病院
日本赤十字社 和歌山医療センター
国保野上厚生総合病院
有田市立病院
独立行政法人国立病院機構 和歌山病院
ひだか病院
独立行政法人国立病院機構 南和歌山医療センター
公益財団法人白浜医療福祉財団 白浜はまゆう病院
国保すさみ病院
くしもと町立病院
那智勝浦町立温泉病院
新宮市立医療センター
高野山総合診療所
紀の川市国民健康保険直営鞆渕診療所
紀美野町国民健康保険長谷毛原診療所
日高川町国民健康保険 川上診療所
日高川町国民健康保険 寒川診療所
田辺市本宮さくら診療所
白浜町国民健康保険直営 川添診療所
古座川町国民健康保険 七川診療所
新宮市国民健康保険直営 熊野川診療所
国保 北山村診療所

和歌山県立医科大学附属病院の専門の医師等0736-37-1200
0736-22-8364
0736-77-2019
073-422-4171
073-489-2178
0737-82-2151
0738-22-3256
0738-22-1111
0739-26-7050
0739-43-6200
0739-55-2065
0735-62-7111
0735-52-1055
0735-31-3333
0736-56-2911
0736-79-0009
073-499-0300
0738-56-0396
0738-58-0012
0735-42-8101
0739-54-0037
0735-77-0232
0735-44-0314
0735-49-2114

令和5年度遠隔外来実施枠（※赤色：内科系、青色：外科系）
月

9:00

火

水

木

金

9:00

乳腺外科
【宮坂】
脳神経内科
（認知症）
【森】

10:00
整形外科
（脊椎疾患）
【岩﨑】
※第1・3
月曜実施

循環器内科
（冠動脈疾
患・心筋
疾患）
【田中】

泌尿器科
（前立腺癌）【原】（尿路結石）【柑本】

血液内科（血液疾患・
HIV）

歯科口腔外科
（三叉神経
損傷）
【鈴木】

【園木】

循環器内科
（肺高血圧）
【山野】

10:00
膵臓外科
【川井】

11:00

11:00
リハビリ
テーション科（義肢装具）【坂野】

12:00

え ん かく が いら遠隔外来とは
？
い

いら い

来の
遠隔外ットと？
はがえ ん かくメリ●遠隔医療支援システムを利用することにより、お近くのシステム設置医療機関（詳
しくは「遠隔医療支援システム設置医療機関一覧」
をご覧ください。）
で和歌山県
立医科大学附属病院の専門の医師等によるアドバイスを受けることができます。
●和歌山県立医科大学附属病院まで来院されなくても、お近くの医療機関で専門の医師等のアドバイスを受けることができます。また、通院に要する時間や経済的負担等を軽減できます。
●お近くの医療機関の医師に加えて、和歌山県立医科大学附属病院の医師等がアドバイスすることにより、複数の医師の診断が反映されます。

形成外科
（顔面変形
〈顔面神経
麻痺・眼瞼
下垂症〉）
【朝村】

13:00

14:00

皮膚科
（皮膚一般）【臨時で対応】

循環器内科
（不整脈）
【黒井】

腎臓内科
（慢性腎臓病）【荒木】

耳鼻咽喉科・
脳神経外科
頭頸部外科（脳神経疾患） （頭頸部癌）【輪番】【保富、玉川】

15:00●遠隔外来に必要な患者情報は、事前に各システム設置医療機関より和歌山県立医科大学附属病院に提供されます。
●遠隔外来の際の診療情報は、
和歌山県立医科大学附属病院の電子カルテに記録され、遠隔外来の際の映像も和歌山県立医科大学に保存されます。
●遠隔外来の予約申込みは、各システム設置医療機関より、原則として遠隔外来を希望する日の２週間前に行うことになっています。

歯科口腔外科（顎関節症）【松村】

詳しくは和歌山県立医科大学地域医療支援センター又は和歌山県立医科大学地域医療支援センター

消化器内科（肝臓疾患）【井田】

心臓血管外科
【西村】

消化器内科
脳神経内科
（消化管癌） （慢性頭痛）
【前北】
【村田】

眼科
（眼科一般）
【雑賀】

12:00
形成外科
（血管奇形・
血管腫）

【和田】

皮膚科
（皮膚一般）【臨時で対応】

呼吸器内科・
大腸外科
腫瘍内科
【松田】
【赤松】

肝臓外科
【上野】
食道外科
【早田】

病態栄養
治療部
（栄養・食
事指導）
【輪番】

耳鼻咽喉科・
頭頸部外科（小児中耳炎）【河野】

皮膚科（皮膚一般） 耳鼻咽喉科・
頭頸部外科
【神人】
（頭頸部癌）【保富、玉川】
整形外科（手・足疾患） 歯科口腔外科 神経精神科（顎変形症・ （てんかん）【下江】
唇顎口蓋裂） 【上西】
※第4木曜
【松村】
消化器内科
実施
血液内科
（口腔内装置）（遠隔LTFU
（消化管内
【鈴木】
視鏡）
外来）
【井口】
【西川】

呼吸器外科
【平井】

耳鼻咽喉科・
頭頸部外科
（めまい）
内科
【大谷】
（認知症）
【廣西】
※分院にて
実施

15:00

16:00
神経精神科
（児童精神科）
【松浦】

17:00

糖尿病・内分泌・代謝内科【古田】
小児科（全ての小児科）【小児科全員】
放射線科（放射線治療・RI治療）【野田】（放射線治療）【稲垣・粟屋】
麻酔科（慢性疼痛・緩和ケア）【栗山・奥田】

外来枠を定めず
臨時にて対応

リウマチ・膠原病科（膠原病〈関節リウマチ・全身性エリテマ
トーデス・強皮症・多発性筋炎 / 皮膚筋炎・混合性結合組
織病・血管炎症候群等〉）【松宮】※予約申し込みは、各医療機関より、原則として遠隔外来を希望する日の2週間前までに行うことになっています。
（患者様と医師の都合が合う場合にはこの限りではありません。）※実施枠以外でも臨時で対応できる場合がございますので、気軽にご相談ください。 ※24診療科55専門外来の他に、病態栄養治療部で栄養・食事指導を実施しています。
WAKAYAMA

13:00

14:00
脳神経外科
（脳神経疾患）
【輪番】

17:00
17:30

お近くの遠隔医療支援システム設置医療機関までお問い合わせください。

TEL：073-441-0845（直通） FAX：073-441-0846 E-mail：enkaku@cmsc.jp
お問い合わせ時間：月曜日から金曜日 8時45分から17時30分まで（祝日及び年末年始を除く）

循環器内科
（心不全・
冠動脈疾 血液内科
患・成人 （血液疾患・
先天性心
HIV）
疾患・弁 【園木】
膜症）
【谷本】

（甲状腺）
【村上】
※14：00～
16：00

16:00

留意点

形成外科
（先天異常
〈口唇口
蓋裂〉
）
【上野】

形成外科
（リンパ浮腫）【久米川】

詳しくは和歌山県立医科大学地域医療支援センター又はお近くの遠隔医療支援システム設置医療機関までお問い合わせください。

Community Medical Support Center⃝ CMSC ⃝ 19

和歌山県立医科大学地域医療支援センター
TEL：073-441-0845（直通） FAX：073-441-0846 E-mail：enkaku@cmsc.jp
お問い合わせ時間：月曜日から金曜日 8時45分から17時30分まで（祝日及び年末年始を除く）

17:30

ホームページ・Facebook の運用
地域医療支援センターホームページや Facebook を通じて、随時活動状況を発信した。

⃝ CMSC ⃝ 20

和歌山県立医科大学 地域医療支援センター〒641-8509 和歌山市紀三井寺811番地1
TEL：073-441-0845 FAX：073-441-0846

Access Map●JR紀三井寺駅●JR和歌山駅●南海和歌山市駅→→→

徒歩（約10分）
バス・タクシー
バス・タクシー●JR和歌山駅前
１番のりば「医大病院」行
２番のりば「医大病院」行

約25分
約30分

●南海和歌山市駅前
１番のりば「医大病院」行
８番のりば「医大病院」行
９番のりば「医大病院」行

約30分
約30分
約30分

令和５年６月発行
発行

和歌山県立医科大学

地域医療支援センター

和歌山県地域医療支援センター

センター長

センター長

教

授

上

野

雅

巳