付録
枠組足場点検表 ............................... 192
くさび緊結式足場点検表 ................. 193
単管足場点検表 ............................... 194
つり（棚）足場点検表 ....................... 195
足場点検表〈上屋パネル〉................ 196
足場に係る労働安全衛生規則の改正事項等自主点検表 ................. 197

枠 組 足 場 点 検 表

統責者

元方管理者

担当

（組立後、一部解体若しくは変更後、悪天候後、地震後、定期）（該当項目に○）
作 業 所 名工会 社 名

期.

点検実施日

令和

足場.

～年.
月.

点検者

日名

点検事項

点検内

1

1 床材の取付状態は計画通りか
床 材 の 損 傷、取付及び掛け 2 床付布わくの変形、損傷はないか
渡しの状態
3 つかみ金具は確実にロックされているか
1 建わく、布わくの取付状態は計画通りか2建わく、布わく等の損傷及び緊結部、接続部等のゆるみの状態

1 クランプ等に損傷、腐食はないか

3

緊結材及び緊結金具の損傷及び腐食の状態

41
墜落防止設備の取付状態及 2
び 取 は ず し、 3脱落の有無
4氏

名

資

・足場組立作業主任者
格 ・元方安全衛生管理者
・その他（容2 建わく、筋かいに変形、損傷はないか
3 アームロック等で確実に接続されているか
4 ジョイント、アームロックはロックされているか

2 ジョイント、アームロックに損傷、腐食はないか
筋かい、下桟、手すりわく等の取付状態は計画通りか筋かい、下桟、手すりわく等の脱落はないか
筋かいピンは確実にロックされているか
妻面に手すり及び中桟は設置されているか

1 幅木、メッシュシート、防網等の取付は計画通りか
5

幅木等（物体の落下防止措置）の取付状
態及び取りはずしの有無

2幅木、メッシュシート、防網等は取り外されていないか

3 幅木は脚柱等に確実に取付られているか
4 メッシュシートは全てのハトメで緊結されているか
5 防網はつり綱で確実に緊結されているか
1 ベース金具、根がらみ、敷板等の設置は計画通りか

6

脚部の沈下及び滑動の状態

2 敷板等に異常な沈下、滑動はないか
3 ベース金具は敷板に確実に釘止めされているか
471筋かい、控え、壁つなぎ等補 2
強材の取付状 3態及び取り外
4しの有無
18その他

根がらみは所定の位置にクランプで緊結されているか交さ筋かい、控え、壁つなぎの取付は計画通りか
交さ筋かい、控え、壁つなぎは取り外されていないか
専用の壁つなぎ用金具が使用されているか
控えはクランプで緊結されているか
昇降階段には手すり（高さ 85cm 以上）及び中桟（高さ 35 ～ 50cm）が設置されているか

2 最大積載量の表示はされているか
3 作業主任者の職務と氏名は掲示されているか（コピーしてお使いください）

192

良否

是正内）
容確認

くさび 緊 結 式 足 場点検表

統責者

元方管理者

担当者

（組立後、一部解体若しくは変更後、悪天候後、地震後、定期）（該当項目に○）
作 業 所 名工会 社 名

期

.

点検実施日

令和

足場.

～年.
月.

点検者

日名

点検事項

点

検内

1

1 床材の取付状態は計画通りか
床 材 の 損 傷、取付及び掛け 2 床付布わくの変形、損傷はないか渡しの状態
3 つかみ金具は確実にロックされているか

2

建地、布、腕木等の損傷及び緊 結 部、接 続部等のゆるみの状態

3

緊結材及び緊結金具の損傷及び腐食の状
態

氏

名

資

・足場組立作業主任者
格 ・元方安全衛生管理者
・その他（

容良否

是正内）
容確認

1 建地、布材、腕木の取付状態は計画通りか
2 建地、布材、腕木に変形、損傷はないか
3 建地は抜け止めピン等で確実に接続されているか
4 布、腕木のくさびは確実に打ち込まれているか
5 建地、布、腕木の取付部にゆるみはないか
1 クランプ等に損傷、腐食はないか
2 ジョイント等に損傷、腐食はないか
1 手すり、中桟等の取付状態は計画通りか

4

2
墜落防止設備の取付状態及 3
び 取 は ず し、 4脱落の有無
5

手すり、中桟等の脱落はないか
手すり、中桟等は確実に固定されているか
手すりの高さは８５ｃｍ以上か中桟の高さは３５ｃｍ以上５０ｃｍ以下か

6 妻面に手すり及び中桟は設置されているか

5幅木等（物体の落下防止措置）の取付状
態及び取りはずしの有無

1 幅木、メッシュシート、防網等の取付は計画通りか
2 幅木、メッシュシート、防網等は取り外されていないか
3 幅木は脚柱等に確実に取付られているか
4 メッシュシートは全てのハトメで緊結されているか
5 防網はつり綱で確実に緊結されているか
1 ベース金具、根がらみ、敷板等の設置は計画通りか

6

脚部の沈下及び滑動の状態

2 敷板等に異常な沈下、滑動はないか
3 ベース金具は敷板に確実に釘止めされているか
4 根がらみは所定の位置にクランプで緊結されているか

7

筋かい、控え、 1
壁つなぎ等補 2
強材の取付状態及び取り外 3しの有無
418

その他

筋かい、控え、壁つなぎの取付は計画通りか筋かい、控え、壁つなぎは取り外されていないか
専用の壁つなぎ用金具が使用されているか
控えはクランプで緊結されているか
昇降階段には手すり（高さ85cm 以上）及び中桟（高さ35 ～ 50cm）が設置されているか

2 最大積載量の表示はされているか
3 作業主任者の職務と氏名は掲示されているか（コピーしてお使いください）193

単 管 足 場 点 検 表統責者

元方管理者

担当者

（組立後、一部解体若しくは変更後、悪天候後、地震後、定期）（該当項目に○）
作 業 所 名工会 社 名

期.

点検実施日

令和

足場

.

2345678点

1
床 材 の 損 傷、取付及び掛け 2渡しの状態
3
建地、布、腕木等の損傷及び緊 結 部、接 続部等のゆるみの状態
緊結材及び緊結金具の損傷及び腐食の状態

幅木等（物体の落下防止措置）の取付状
態及び取りはずしの有無

脚部の沈下及び滑動の状態

日

検内氏

名

資

・足場組立作業主任者
格 ・元方安全衛生管理者
・その他（

容

床材の取付状態は計画通りか
床材の変形、損傷はないか
床材は腕木にゴムバンド等で確実に固定されているか

2

建地、布材、腕木に変形、損傷はないか

3

建地は単管ジョイント等で確実に接続されているか

4

布、腕木はクランプで確実に取付られているか

5

建地、布、腕木の取付部にゆるみはないか

1

クランプ等に損傷、腐食はないか

2ジョイント等に損傷、腐食はないか1

手すり、中桟等の取付状態は計画通りか
手すり、中桟等の脱落はないか
手すり、中桟等は確実に固定されているか
手すりの高さは８５ｃｍ以上か中桟の高さは３５ｃｍ以上５０ｃｍ以下か

6

妻面に手すり及び中桟は設置されているか

1

幅木、メッシュシート、防網等の取付は計画通りか2

幅木、メッシュシート、防網等は取り外されていないか

3

幅木は脚柱等に確実に取付られているか4

メッシュシートは全てのハトメで緊結されているか

5

防網はつり綱で確実に緊結されているか

1

ベース金具、根がらみ、敷板等の設置は計画通りか

2

敷板等に異常な沈下、滑動はないか

3

ベース金具は敷板に確実に釘止めされているか

4

根がらみは所定の位置にクランプで緊結されているか
筋かい、控え、壁つなぎの取付は計画通りか筋かい、控え、壁つなぎは取り外されていないか
専用の壁つなぎ用金具が使用されているか

4

控えはクランプで緊結されているか

1

昇降階段には手すり（高さ85cm 以上）及び中桟（高さ35 ～ 50cm）が設置されているか2

最大積載量の表示はされているか

3

作業主任者の職務と氏名は掲示されているか（コピーしてお使いください）

194

月

点検者

建地、布材、腕木の取付状態は計画通りか筋かい、控え、 1
壁つなぎ等補 2
強材の取付状態及び取り外 3その他.

1

2
墜落防止設備の取付状態及 3
び 取 は ず し、 4
脱落の有無
5

しの有無

年

.

名

点検事項
1～

良否

是正内）
容確認

つ り（棚）足 場 点 検 表

統責者

元方管理者

担当者

（組立後、一部解体若しくは変更後、悪天候後、地震後、定期、始業前）（該当項目に○）
作 業 所 名工会 社 名

期

.

点検実施日

令和

足場

2345

1
床 材 の 損 傷、 2取付及び掛け
3
渡しの状態
4
建地、布、腕木等の損傷及び緊 結 部、接 続部等のゆるみの状態
緊結材及び緊結金具の損傷及び腐食の状
態

.
月

.

点検者

日

幅木等（物体の落下防止措置）の取付状
態及び取りはずしの有無

検内氏

名

資

・足場組立作業主任者
格 ・元方安全衛生管理者
・その他（容3

根太、つり桁に変形、損傷、腐食はないか

1

緊結金具（クランプ等）に損傷、腐食はないか1

手すり、中桟等の取付状態は計画通りか確認

手すり、中桟等は確実に固定されているか
手すりの高さは８５ｃｍ以上か中桟の高さは３５ｃｍ以上５０ｃｍ以下か

1

3

幅木、メッシュシート、防網等の取付は計画通りか幅木、メッシュシート、防網等は取り外されていないか
幅木は脚柱等に確実に取付られているか4

メッシュシートは全てのハトメで緊結されているか

5

防網はつり綱で確実に緊結されているか
筋かい、控え、振れ止めの取付は計画通りか筋かい、控え、振れ止めは取り外されていないか

1

チェーンリンク等のつり部材、つり元金具、フックに亀裂、変形、腐食はないか2

つりチェーン間隔は設計通りか

3

つり金具はつり桁と確実に固定されているか

2

昇降階段には手すり（高さ 85cm 以上）及び中桟（高さ 35 ～ 50cm）が設置されているか
最大積載量の表示はされているか

3

作業主任者の職務と氏名は掲示されているか1

容

手すり、中桟等の脱落はないか

5

7

内

床材は隙間なく設置されているか
根太はつり桁に緊結金具で確実に固定されているか

突りょうとつり索との取付部の状態及びつり装置の歯止めの機能正

床材は根太等に番線等で確実に固定されているか

26

是

床材の変形、損傷はないか

根太、つり桁の設置状態は計画通りか

2良否）

床材の取付状態は計画通りか

1

墜落防止設備 2の取付状態及3
び 取 は ず し、4脱落の有無

その他

年

点

1
筋かい、控え、壁つなぎ等補強材の取付状2
態及び取り外しの有無

8～名

点検事項

1.

（コピーしてお使いください）195足 場 点 検 表〈 上 屋 パ ネ ル 〉
点検日

：

点検者

：

項目番号

点

検月

項

日

（目

1

大引受ジャッキと建枠の固定は良いか。

2

大引受ジャッキと梁受材（H １５０）の固定は良いか。

3

梁受材とパネル受材の固定は良いか。

4

上屋パネルとパネル受材の固定は良いか。

5

パイプマン（上屋用手摺パイプ）の固定は良いか。

6

手摺パイプは確実に緊結されているか、補強されているか。

7

開口部には手摺等の完全処置が施されているか。

8

建枠躯体の控えは確実に取られているか。

9

雨漏り防止の処置は施されているか。

10

上屋パネルと建枠との隙間に養生は施されているか。

11

上屋パネル上に資材・工具等が放置されていないか。

12

積雪は計算書通りになっているか、除雪は行われているか。

13

部材の組み忘れはないか。

14

使用した部材の強度は充分か。

15

組立図通りに部材の配置・取付けが行われているか。

16

吊りアイボルトの緩みはないか。

（備考）

曜日）

評価

1．

評価欄記号。

2．

処理欄には不良の場合の状況及び不良箇所の是正を明記すること。

（コピーしてお使いください）196

年○・異常なし、× 修理・交換・調整を要す。

処置

足場に係る労働安全衛生規則の改正事項（平成 27年 7月施行）等自主点検表◎は改正労働安全衛生規則に定める措置、その他は改正「足場からの墜落・転落災害防止総合対策推進要綱」により推進する措置です。点検事項ごとに措置が「適」になっているか確認してください。
（特に、◎が適となっていない場合は速やかに是正してください。）
点検事項

該当

措置

□有・□無

□適・□否

□有・□無

□適・□否

作業の性質上この要件を満たすことが困難な場合など※１に、その箇所に防網を張る等しているか。
→困難な場合（）

□有・□無

□適・□否

〈わく組足場〉
足場の建地の中心間の幅が 60センチメートル以上の場合、足場の後踏側（躯体と反対側）に「15センチメートル以上でできるだけ高い幅木」を設けているか。

□有・□無

□適・□否

⑷

〈わく組足場〉
足場の後踏側に「上さん」を設置しているか。

□有・□無

□適・□否

⑸

〈わく組足場以外の足場〉
足場の建地の中心間の幅が 60 センチメートル以上の場合、足場の後踏側に「幅木等」を設置しているか。

□有・□無

□適・□否

⑹

◎建地の最高部から測って 31メートルを超える部分の建地の鋼管が１本である場合、設計荷重が建地の最大使用荷重を超えていないか。

□有・□無

□適・□否

⑴

◎幅 40 センチメートル以上の作業床を設けているか。

□有・□無

□適・□否

⑵

◎安全帯を安全に取り付けるための設備等 ※ 2 を設け、労働者に安全帯を使用させているか。

□有・□無

□適・□否

⑴

◎作業の必要上臨時に手すり等を取り外す場合、関係労働者以外の労働者を立ち入らせないこととしているか。

□有・□無

□適・□否

⑵

◎作業の必要上臨時に手すり等を取り外す場合、取り外す必要がなくなった後、直ちに原状に戻しているか。

□有・□無

□適・□否

⑴ −１ ◎〈注文者の場合〉
請負人の労働者に足場を使用させる時に、足場の組立て等の後の点検を実施しているか。

□有・□無

□適・□否

⑴
⑵

足場の組立図を作成しているか◎床材と建地との隙間は 12 センチメートル未満になっているか。
◎１ 設計

⑶

２ 組立等
３ 通常作業
４ 点検
５ 特別教育⑴ −2

足場の組立て等作業主任者であって、足場の組立等作業主任者能力向上教育を受講している者等の十分な知識、経験を有する者※ 3 が点検しているか。

□有・□無

□適・□否

⑴ −3

足場の組立て等の当事者以外が点検しているか。

□有・□無

□適・□否

⑴ −１ ◎ 足場の組立て等の業務に初めて就かせる労働者に特別教育を実施しているか。

□有・□無

□適・□否

⑴ −2 ◎ 平成 27 年 7 月 1 日 時点で現に足場の組立て等の業務に就いている労働者には、２年以内に特別教育を実施することになっているか。

□有・□無

□適・□否

備考

講ずる措置
□防網
□その他（）講ずる措置□手すり等□その他（）（コピーしてお使いください）

197

記入要領
1. 「該当」及び「措置」の欄には「有・無」あるいは「適・否」のいずれかに「レ」を付すこと。
2. 1 ⑵「点検事項」欄の下欄の括弧内に困難な場合を具体的に記入すること
3. 1 ⑵下欄及び２⑵について、「備考」欄の講ずる措置は当てはまるものに「レ」を付すこと。また、その他の場合は括弧内に具体的に記入すること。
※１ 「困難な場合など」について次の場合が該当すること。
⑴ はり間方向における建地と床材の両端との隙間の和が 24 センチメートル未満の場合⑵ はり間方向における建地と床材の両端との隙間の和を24 センチメートル未満とすることが作業の性質上困難な場合
また、はり間方向における建地の内法幅が 64 センチメートル未満の足場の作業床であって、床材と腕木との緊結部が特定の位置に固定される構造の鋼管用足場の部材で、平成 27 年 7月1日現にあるものが用いられている場合は適用されないこと。
※ 2 「安全帯を安全に取り付けるための設備等」について「安全帯を安全に取り付けるための設備」とは、安全帯を適切に着用した労働者が墜落しても、安全帯を取り付けた設備が脱落することがなく、衝突面等に達することを防ぎ、かつ、使用する安全帯の性能に応じて適当な位置に安全帯を取り付けることができるもので、このような要件を満たすように設計され、当該要件を満たすように設置した手すり、手すりわく及び親綱が含まれること。
「安全帯を安全に取り付けるための設備等」の「等」には、建わく、建地、手すり等を、安全帯を安全に取り付けるための設備として利用することができる場合が含まれること。
※ 3 「十分な知識、経験を有する者」
他に、労働安全コンサルタント（試験の区分が土木又は建築である者）等労働安全衛生法第 88条に基づく足場の設置等の届出に係る「計画作成参画者」に必要な資格を有する者、全国仮設安全事業協同組合が行う「仮設 安全 管理者資格取得講習」、建 設 業労働災害防止協会が行う「施工管理者等のための足場点検 実務研修」を受けた者等十分な知識・経験を有する者が挙げられること。

198

199

200

201

202