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日精協誌

第 43 巻・第 4 号

令和５年度
日本精神科医学会学術教育研修会
報 告2024 年 4 月

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撃による女性の死亡率が増えたと報道されたが，これは一時的で，「対人交流によるストレスバッファー効果の減」「家族機能不全の悪化や家族病理（DV 等）の濃縮化」による女性の自殺増や心理部門「顔の見える対人交流の減に負の SNS の影響増が駒橋徹

涌波淳子加わること」による若年者の自殺増が課題であると示された。また，コロナ禍で普及した「マスク」を通して「過剰同調の息苦しさと潜在する社「『命（ぬち）どぅ宝』を支える公認心理師～若会不安・強迫」が顕在化し，特に社会性の発達過者（子ども）から大人までのクライシス対応」を程にある子どもたちへの影響は，教師がどのようテーマに日本精神科医学会学術教育研修会心理部にハンドリングを行うかによって大きく左右され門が，令和５年 12 月 21 日から２日間の日程で 127ると指摘され，モラトリアムが延長されて，少子名の申し込みをいただき沖縄県にて開催された。

化がますます加速する可能性があると述べられた。

開会式では，日精協沖縄県支部長の小渡敬先生

一方でコロナ禍において進んだオンライン学習やの開講の挨拶のあと，山崎學日本精神科医学会学

メタバースは不登校の子どもたちには救いとなっ会長から，日精協が児童思春期や学習障害など国た。これは，特に自閉スペクトラム症（ASD）内で専門家が少ない分野における専門家育成の研の不登校の初期支援の良いヒントになるのではな

修会を立ち上げていることの紹介を含めた挨拶がいかと教育現場へのアドバイスをいただいた。

あった。

Long COVID 症例への対応としては，症例を通山崎學会長による会長講演「精神科医療の将来して①生活を守る（雇用や家庭）視点から精神保展望」では，日本の精神科医療の精神障害者に対健福祉士（PSW）との連携が必須であること，する医療福祉政策の歴史を振り返り，それが現在②生活リズムをつくる（クラッシュしない程度のにも影響を与えていることが話され，「地域精神活動性），③治療者として精神科医療モデルに固衛生計画は緊急の課題」という昭和 43 年のク執せず，「段々良くなるはず」という希望を持ちラーク勧告から 30 年以上も遅れて平成 16 年によ続ける姿勢の大切さを示された。

うやく「入院医療中心から地域生活中心」へと政講演Ⅱ「児童・思春期臨床における公認心理師策転換となったが，精神障がい者の働く場の確保への期待」は，発達臨床研究・研修サポート オや障害年金の課題，非正規雇用の増大，非婚率のフィス・リボーン代表の土岐篤史先生から，多職増加など課題が山積していると述べられた。また，

種連携，マネジメント，積極的なチーム医療への講演の最後には，昭和 20 年終戦直前に沖縄県最参画における課題とその方法について具体的に講後の “ 官選 ” 知事となり，自決を推奨する風潮の義があった。特に，来院した目的をチームで共有

中，「生き延びて沖縄の再建のために尽くしなさすることが最初の一歩として大切であること，そい」と住民を励まし，10 万人の沖縄県民の命をして，受診者自身が上手な相談者となれるように救い「島守」と呼ばれた島田叡氏をご紹介いただ支援することが大切であると述べられた。

き，「命どぅ宝」というテーマにふさわしいメッセージで締めくくられた。

シンポジウムⅠは，「小児期から高齢期までの精神科臨床で公認心理師に期待すること」と題して，講演Ⅰは，琉球大学大学院精神病態医学講座教医療法人へいあん発達相談クリニックそえ～る院

授の近藤毅先生による「COVID-19 時代のメンタ長の勝連啓介先生，医療法人卯の会新垣病院理事ルヘルス」で，コロナ禍では飲食・観光などの打長の新垣元先生，医療法人アガぺ会北中城若松病

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院精神神経系統括部長の白潟光男先生による講演て決して安全な薬物ではない。最近はデキストロの後，座長の医療法人輔仁会嬉野が丘サマリヤ人

メトルファン摂取に変わってきており，これは柑病院理事長の田崎琢二先生によって活発な意見交

橘果汁とともに摂取すると代謝が遅くなり血中濃換がなされた。小児期，成人期，高齢期とそれぞ度の上昇をきたし生命に危険が生じる。
「やってれのステージによって疾患や対象者は異なるものはダメ」というと本人否定になるため，少しでもの，これからの心理師にとって大切なのは，対象者量を減らせたら「がんばったね」と褒め，関係性との信頼関係はもちろんのこと，親や介護者等周を構築しながら対処法を模索することが重要であ囲の方々とも信頼関係を得る多面的なアプローチとると教えてくださった。

チーム医療への積極的な参画であると示された。

シンポジウムⅢは「思春期・青年期のクライシシンポジウムⅡは「これからの精神科医療におスをどう支えるか？」というタイトルで，NPOける公認心理師の役割と組織的活動の意義」とい法人サポートセンターゆめさき理事長の松本大進

うタイトルで，日精協，各県支部にある心理部門先生，昭和薬科大学附属中学高校の国生まゆみ先の活動状況が報告された。東京支部から東京武蔵生，田崎病院の加藤愛先生，琉球病院の我喜屋良野病院の羽鳥乃路先生，広島県支部からメープル行先生にご登壇いただいた。松本先生は沖縄県子ヒル病院の崎山美由希先生，徳島県支部から第一ども未来相談プラザ sorae（ソラエ）が不登校，病院の鈴木亜紀子先生，福岡県支部から松岡病院ニート，ひきこもりなど社会的自立に困難を抱えの本松達典先生，沖縄県支部から平安病院／発達る若者をサポートしていると話された。国生先生

相談クリニックそえ～るの平安良次先生が登壇さはスクールカウンセラーとしての活動を述べ，児れた。我が栃木県支部には事務部門しかないため

童・子どもの自殺，特に高校生の自殺が増えてい職種別部門が県支部組織の中にあることを初めてることに焦点を当てて話された。加藤先生は 20知った。ただ，全国の支部で心理部門があるのは歳以下の外来初診患者や入院患者が増えているこ今回発表をした五つのみとのこと。各県とも年にと，入院治療では業務を改善しながら子どもへの１～２回の研修会開催が主な活動内容であり，専関わりを模索していることを報告された。我喜屋門的な勉強より精神科病院という同じ勤務状況に先生は平成 21 年発足のこども心療科にて，外来おける日常業務の困りごと相談に役立つとの話ででは親に対しては医師が，子どもに対しては心理あった。

師がインテークを行っていること，入院は４床の児童ユニットと急性期治療病棟で対応しているこ

２日目に入り，講演Ⅲは「思春期青年期のクライシスとを述べられた。リストカットや過量服薬を “ ダ十代における市販薬乱用・依存～自傷とメ ” と禁止するのではなく自傷行為に潜んでいる自殺のあいだ～」という演題で，国立精神・神経本人のつらさを理解すべきことを，子どもの心の医療研究センター精神保健研究所薬物依存研究部

診療ネットワーク事業を通して広げられたら良い部長である松本俊彦先生にご講演いただいた。リと，座長を務めた北中城若松病院の涌波淳子先生

ストカットなどの自傷行為は不快な感情をごまかが締めくくられた。

すために自殺以外の目的で行うことが多い。しか続いて閉講式も滞りなく行われ，日本精神科病

し痛みに慣れが生じると不快感情が消えにくくな院協会沖縄県支部副支部長の平良直樹先生からり，たまたま市販薬を使い不快感情が軽減される「来年は広島で」と閉講挨拶がありすべての日程と乱用に至ってしまう。そしていつの間にか苦痛が終了した。

緩和の意図から自己破壊に至る。市販薬にはメチルエフェドリンやジヒドロコデインが含まれてい（日本精神科医学会
学術教育推進制度学術研修分科会）