小規模多機能型居宅介護サービス評価【平成 28 年度 事業所自己評価】

在宅ケアセンターひまわり

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

１．初期支援（はじめのかかわり）

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
よくできている個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

なんとかできている

2人

5人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

2人

0人

9人

前回の改善計画
・事業所のミーティングの参加率を上げて、利用者と家族の情報や思いについて十分に職員間で話し合い、全職員が責任を持って支援を行う。
前回の改善計画に対する取組み結果
・事業所のミーティングの参加率を上がり、利用者と家族の情報や思いについて話し合い、情報の共有することができた。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

本人の情報やニーズについて、利用開始前にミーティング等を通じて共有していますか？
サービス利用時に、本人や家族・介護者が、まず必要としている支援ができていますか？
本人がまだ慣れていない時期に、訪問や通いでの声掛けや気遣いができていますか？
本人を支えるために、家族・介護者の不安を受け止め、関係づくりのための配慮をしていますか？

できている点

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

15309171096201942309

200 字程度で、できていることと、その理由を記入すること・新規利用者に対し、他利用者に紹介や会話の橋渡しを行い、話やすい環境作りを行っている。
・申し送りノートを活用して新規利用者の情報を共有することができた。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・利用者一人一人とゆっくり会話をする時間が持てない。
・家族にどのような不安があるのか把握できていない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・新規の利用者には積極的に関わり、良好な関係作りに努める。
・新規利用者と家族の情報共有する機会を作り、ニーズの把握に努める。

事－①

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

２．
「～したい」の実現（自己実現の尊重）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

7人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

2人

0人

9人

前回の改善計画
・職員が利用者一人一人の目標を理解し、その目標に沿った支援に取り組む。
・毎月のモニタリングで出来ていない利用者の目標について重点的に改善計画を立て、その目標の実現に取り組む。
前回の改善計画に対する取組み結果
・ミーティングの時に利用者の目標を確認し、支援の内容の確認ができた。
・目標が達成できていない利用者の改善計画を作成し、目標の実現に取り組むことがややできた。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①「本人の目標（ゴール）」がわかっていますか？

06309

②

本人の当面の目標「～したい」がわかっていますか？

07

209

③

本人の当面の目標「～したい」を目指した
日々のかかわりができていますか？

0630

9１3

50

9④

実践した（かかわった）内容をミーティン
グで発言し、振り返り、次の対応に活かせていますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・ミーティングで行った内容を話し、次のケアの活かすことができている。
・目標に対し日々のサービスの中でプランに沿ったケアを取り入れている。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・目標が日によって変わる事があるので、その時の状況により関わりが困難な時がある。
・意思相通が難しく、本人が何を望まれ、本当にやりたい事が分からない利用者がいる。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・利用者の想いを把握するために、本人・家族から情報収集に取り組む。
・利用者の想いについて日々の業務の中で確認する時間を創る。

事－②

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実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

３．日常生活の支援

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

2人

6人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

1人

0人

9人

前回の改善計画
・利用者とのコミュニケーションを密に行い、利用者がしたいことを把握できるように取り組む。
・利用者の体調の変化は、日勤帯の職員間で話し合い、必ず全職員に申し送りを行う。
前回の改善計画に対する取組み結果
・利用者とのコミュニケーションが不十分で、利用者の想いが十分に把握できなかった。
・利用者の体調の変化に応じた支援と情報の共有ができていた。
◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）0090909009②

本人の自宅での生活環境を理解するために「以前の暮らし方」が 10 個以上把握できていますか？
本人の状況に合わせた食事や入浴、排せつ等の基礎的な介護ができていますか？

③

ミーティングにおいて、本人の声にならない声をチームで言語化できていますか？

1

3419④

本人の気持ちや体調の変化に気づいたとき、その都度共有していますか？

6

3009⑤

共有された本人の気持ちや体調の変化に即時的に支援できていますか？

4

5009

①

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・業務の前に利用者一人一人に顔を見ながら挨拶を行い、体調の変化はないか確認している。
・入浴時の気づきをその都度報告し、情報共有に努めている。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・生活環境を深く知ることができていない利用者がいる。
・本人の自宅での生活リズムが把握できていない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・利用者の以前の暮らしぶりについて数多く把握し、職員同士で共有する。

事－③

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実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

４．地域での暮らしの支援

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

4人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

5人

0人

9人

前回の改善計画
・本人の暮らしを支えるために必要な地域資源を利用者個々の状況に合わせて把握し、家族・介護者や地域とのつながりを維持し、利用者の生活スタイルを大切にした支援を行う。

前回の改善計画に対する取組み結果
・地域情報を把握している利用者は、地域活動の参加支援ができた。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

本人のこれまでの生活スタイル・人間関係等を理解していますか？

04509

②

本人と、家族・介護者や地域との関係が切れないように支援していますか？

14409044191

1529③
④

事業所が直接接していない時間に、本人がどのように過ごしているか把握していますか？
本人の今の暮らしに必要な民生委員や地域の資源等を把握していますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・申し送りノートやカンファレンスにて利用者の生活スタイルについて把握し情報を共有している。
・地域のサロン活動への参加を支援している。
・地域の敬老会の参加も支援し、関係が切れないように取り組んでいる。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・利用者の地区のサロンや、事業所がある校区の行事に参加し、関わりを大切にしている。
・本人がこれまでどういう生活をされてきたかを雑談しながら把握するように努めている。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・独居の利用者が利用日でない時の過ごし方について把握する。
・本人の必要な地域資源を把握する。

事－④

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実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

５．多機能性ある柔軟な支援ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

6人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

3人

0人

9人

前回の改善計画
・積極的に地域行事の情報を収集し、交流する機会を作る。
・職員間で利用者の情報共有を行い、状態に応じた柔軟な支援を行う。

前回の改善計画に対する取組み結果・地域行事の情報を収集があまりできなかった。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

自分たち事業所だけで支えようとせず、地域の資源を使って支援していますか？

1

4409②

ニーズに応じて「通い」「訪問」「宿泊」が妥当適切に提供されていますか？

33309252091

5309③
④

日々のかかわりや記録から本人の「変化」に気づき、ミーティング等で共有することができていますか？
その日・その時の本人の状態・ニーズに合わせて柔軟な支援ができていますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・地域の方の訪問があり、知人の利用者とゆっくりと話をして過ごされる機会がある。
・利用者の変化に気づく事ができており、それをスタッフ全員で共有できている。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・その日のニーズに合わせた活動ができていないことがある。
・外部行事について情報収集し、交流する機会ができていない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・地域資源を探し、地域の方々との関わりを積極的に行っていく。

事－⑤事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

６．連携・協働外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

1人

1人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

2人

４人

8人

前回の改善計画・自治体、地域に興味を持ち、活動や行事を把握し、地域の行事に参加して地域に事業所の情報発信を行い、事業所のことを知って頂くように取り組む。

前回の改善計画に対する取組み結果
・自治体や地域の情報収集があまりできなかった。
・地域行事に参加し、事業所の情報発信に取り組んだ。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄①②③④

その他のサービス機関（医療機関、訪問看護、福祉用具等の他事業所）との会議を行っていますか？
自治体や地域包括支援センターとの会議に参加していますか？
地域の各種機関・団体（自治会、町内会、婦人会、消防団等）の活動やイベントに参加していますか？
登録者以外の高齢者や子ども等の地域住民が事業所を訪れますか？

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

13149022590045913329

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・近所の方が花を持って施設を訪問される機会がある。
・中学生の職場体験での支援等の流れを伝えて、一緒に楽しみ学ぶ機会がある。
・地域包括支援センターの会議に出席している。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・自治体との関わり合いがあまりない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・職員全員が自治体や地域に関心持ち、行事の情報取集を行い、積極的に参加する。

事－⑥

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

７．運営

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

0人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

2人

2人

9人

5人

前回の改善計画
・積極的に地域行事の情報を収集し、地域の方と交流する機会を作ることができるように、職員の配置の充実を目指す。
前回の改善計画に対する取組み結果
・山本地区の行事において、準備の段階から関わることができた。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

事業所のあり方について、職員として意見を言うことができていますか？

15309②

利用者、家族・介護者からの意見や苦情を運営に反映していますか？

16209③

地域の方からの意見や苦情を運営に反映していますか？

0162902619④

地域に必要とされる拠点であるために、積極的に地域と協働した取組みを行っていますか？

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・苦情が発生した場合はミーティングやその都度スタッフに伝えることにしている。
・利用者や家族の望まれている所に近づけるよう意見を取り入れ、より良い関係が構築できるよう努めている。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域の方の意見を直接聞く事がない。
・地域との協働した取り組みを積極的に把握しようとしておらず、地域との協働した取り組みができていない。

次回までの具体的な改善計画・地域と協働した取り組みを積極的に行っていく。

事－⑦（200 字以内）

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

８．質を向上するための取組み

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

3人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

3人

0人

9人

3人

前回の改善計画
・事業所の施設内研修には引き続き積極的に参加する。
・人員配置を見直し、スキルアップのための外部研修に参加できるように取り組む。

前回の改善計画に対する取組み結果
・施設内研修を多くの職員が参加できるような取り組みを行った。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）①

研修（職場内・職場外）を実施・参加していますか

3

2409②

資格取得やスキルアップのための研修に参加できていますか

0333

9

地域連絡会に参加していますか

00369

リスクマネジメントに取組んでいますか

02709③④

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・施設内研修には積極的に参加できている。
・スキル向上のための外部研修に参加できた。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・地域連絡会には幹部職員しか参加できていない。
・リスクマネジメントについての情報共有ができていない。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・職場内、職場外の研修に多くの職員が参加できる体制を整備する。
・地域連絡会に参加した職員は、参加していない職員に情報共有をする。

事－⑧

事業所自己評価・ミーティング様式

実施日

平成 28 年 12 月 1 日（17：30 ～18：30）

ﾒﾝﾊﾞｰ

宮﨑 坂本昇 牧野 木村
中川原 原尾 坂本輝美

９．人権・プライバシー外田 米加田◆前回の改善計画に対する取組み状況
個人チェック集計欄
前回の課題について取り組めましたか？

⓪

よくできているなんとかできている

6人

3人

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

0人

0人

9人

前回の改善計画
・今後の身体拘束、虐待につながる可能性のある要因を検討し、排除していく。
・利用者のプライバシーが守られるよう、個々の状況への配慮を行い、個人情報を保護できるよう管理を徹底していく。
前回の改善計画に対する取組み結果
・施錠ができる棚にカルテ保管場所を変更し、個人情報保護に努めた。

◆今回の自己評価の状況
個人チェック集計欄
身体拘束をしていない①
虐待は行われていない②
プライバシーが守られている③
必要な方に成年後見制度を活用している④
適正な個人情報の管理ができている⑤

よくできているなんとかできている

あまりできていない

ほとんどできていない

合計（総人数）

7200

963009351091

710936009

200 字程度で、できていることと、その理由を記入することできている点
・身体拘束や虐待は行っていいない。

200 字以内で、できていないことと、その理由を記入することできていない点
・トイレ誘導時にドアを開けたままにしていることがあった。
・言葉遣いでも虐待になることを学んだが、上手に対応できていないことがある。

（200 字以内）
次回までの具体的な改善計画
・利用者一人一人の羞恥心を守る。
・適切な言葉遣いを徹底し、プライバシーを守る支援を行う。

事－⑨小規模多機能型居宅介護「サービス評価」
法人名有限会社ひまわり代表者

髙江 康明

事業所名

在宅ケアセンター
ひまわり管理者

髙江 康明

出席者
項

市町村職員

0人

知見を有するもの

地域住民・地域団体

0人

2人

法人・
事業所の特徴利用者

利用者様の今まで人生で培った価値観・人生観を尊重する介護を目指しています。
様々な活動を通じて、自分の家にいるように感じて頂けるような支援を行い、ご家族の方も含めた生活環境の維持・継続を目指しています。又、地域の人々との繋がりを大切にし、地域のイベントなどに積極的に参加し、地域との交流を深めています。
利用者家族

0人

総括表

1人

地域包括支援ｾﾝﾀｰ

1人

近隣事業所

0人

事業所職員

4人

その他

合計0人

8人

目

前回の改善計画
前回の改善計画に対する取組み・結果
意見
今回の改善計画
・多くの職員が参加できる会議を ・ミーティングの時間を変更し、 ・事業所自己評価は概ねできてい ・事業所のできていない取り組み開催し、事業所の取り組みの多くの職員が参加できた。
る。
を把握し、より多くの取り組み
Ａ．事業所自己評価の「出来」「不出来」を確認し、 ・利用者とのコミュニケーションができるように、質の向上を目確認サービスの質の向上に取り組が不十分で、利用者の想いが十指す。
む。
分に把握できなかった。
・地域の方にひまわりを知ってい ・公共施設等には配布はできなか ・親しみやすく職員も感じが良 ・地域の様々な所に出向いて頂くために、広報誌を公共施設った。
い。
施設の認知度を高める取り組
Ｂ．事業所の等に配布する。
・玄関に花を飾ってあり、家庭的みを行う。
しつらえ・環境な雰囲気である。

Ｃ．事業所と地域のかかわり

Ｄ．地域に出向いて本人の暮らしを支える取組み

Ｅ．運営推進会議を活かした取組み

・地域行事に参加し、地域の相談 ・山本区の行事に参加し、施設の ・忙しい中にも山本夏祭りなどの ・地域の方と関わりが多く持てる窓口として気軽に事業所に訪存在を知って頂いた。
地域行事に参加している。
行事に積極的に参加する。
問して頂くよう広報活動に取 ・山本夏祭りでは準備や片付けをり組む。
地域の方と一緒に行った。
・地域行事へ参加し、地域の方と ・地域行事に参加し、地域の方と ・利用者の担当者会議に民生委員 ・相談窓口等を作り、近所の方の共に楽しんで頂けるような活の交流を楽しむことができた。の参加を依頼してはどうか。
暮らしも支える取り組みを行動を行う。
・近所の方が訪問され、利用者の ・民生委員は独居の方がどの事業う。
・利用者の自宅や事業所の近所の方や職員との会話や交流がで所のサービスを利用している方の困りごとに相談や支援をきた。のか把握できていない。
行う。
・広報誌に困りごと相談窓口の案内を記載してはどうか。
・会議での意見を真摯に受け止め ・利用者状況や活動報告を行い、 ・会議では活動内容や利用者の状 ・全職員に会議内容や参加者の意改善に取り組み、改善状況につ出席者との意見交換ができた。
況が分かりやすく説明されて見を周知し、支援の質の向上にいて会議にて出席者と一緒にいる。
取り組む。
確認を行う。

・地震などの災害対策の訓練や研修会を実施する。
Ｆ．事業所の防災・災害対策

・消防訓練や研修会はできてい ・各小学校区で実施されている防 ・緊急時や災害時の連絡体制を明た。
災訓練に参加してはどうか。
確にする。
・地域の災害訓練の参加ができて ・自治会の回覧板を閲覧できるよ ・地域の災害対策について情報収いなかった。
うに依頼して、防災訓練などの情集し、訓練等に参加する。
報収集をしてはどうか。