第回東邦大学薬学部公開講座・講演会プログラム
テーマ：『アロマの香りと認知症』

日

時：平成年

会

場：東邦大学習志野キャンパス
薬学部Ｃ館

月日（土）

Ｃ：～：

開会の挨拶

：～：

講演

講義室

李

巍（薬学部社会連携委員司会進行）（質疑応答含む）「認知症とは？ その治療法の現状は？」
座長：小池一男

演者：根本清光（東邦大学薬学部：～：休憩（ドリンクサービス）：～：講演教授）（質疑応答含む）「香りを嗅ぐということ －精神や認知機能への影響は？－」
座長：小池一男

演者：佐藤忠章（国際医療福祉大学薬学部

：～：

閉会の挨拶

東――准教授）祐太郎（薬学部社会連携副委員長）

認知症とは？ その治療法の現状とは？
東邦大学薬学部公衆衛生学教室

根

昨年

月に厚生労働省が発表した． 歳であり、約 年前の本

年のわが国の平均寿命は、男性が年と比べて清光． 歳、女性は歳以上も延びています。このことから、わが国の医療レベルは非常に高くかつ急速に向上していることが容易に推察されます。しかしながら、その一方で、同年の健康寿命（日常生活に制限のない期間の平均）は、男女それぞれの． 歳、． 歳であり、平均寿命と比較すると大きな差があります。この差の要因つとして、高齢化に伴う認知症の罹患率の増加が考えられます。

働省から、認知症を患う人はこれは年月に厚生労

年には年の ．倍となる推計値が発表されました。

人に人が認知症に罹患するという計算になります。

歳以上の高齢者のうち、認知症は高齢化社会である現在から未来のわれわれが克服すべき最重要疾患です。私の講演では、認知症にはどのような種類があり、それぞれがどのような症状を示すのか、そしてその治療法の現状などをお話したいと思います。この講演が、次の佐藤忠章先生のご講演内容となる「認知症の治療・予防におけるアロマの香りの有用性」のご理解のお役に立つと幸いです。
参考資料
・認知症疾患治療ガイドライン（日本神経学会）

・認知症疾患診療ガイドライン（日本神経学会）

・病気が見える Vo
l.7 脳・神経第版

メディックメディア

・革新的医薬品・医療機器・再生医療製品実用化促進事業（厚生労働省）
アルツハイマー病治療薬の非臨床評価基準策定のためのレギュラトリーサイエンス研究「アルツハイマー病に対する創薬の非臨床評価及び薬剤疫学を踏まえた実臨床における留意点及び課題」報告書（年月）・「厚生労働省」ホームページ
・「認知症ねっと」ホームページ――

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香りを嗅ぐということ― 精神や認知機能への影響は？ ―国際医療福祉大学

佐藤

薬学部

忠章

日常の生活において、香りを嗅ぐという行為をあまり意識することは無いと思います。
ただ、おいしそうなにおいであったり、綺麗な花の香りであったり、あるいは逆にくさいにおいであった場合には、特に集中して香り（におい）を嗅いでいると思います。しかし、集中して香りを嗅いでいるとき以外でも、ヒトは絶えず香り（におい）を嗅ぎ続けています。それを特に意識しているか意識していないかの違いです。
それでは香りを嗅ぐということは、どういうことなのか見ていきましょう。香りを嗅ぐということで最初に意識するのは嗅覚刺激（神経学的伝達経路）です。においは嗅上皮に到達し嗅細胞を活性化させ、嗅球、嗅皮質へと電気信号が伝わり、最終的に良いにおいであったり悪いにおいであったりを判断しています。次にその嗅覚刺激は、過去に嗅いだことのある記憶と照らし合わせることで、良い思い出だったり悪い思い出だったりを連想します。過去に嗅いだことのある香りを嗅ぐとそのときの風景が浮かんでくるのは記憶を主る海馬にこの情報が伝達されていることによります。この部分は心理作用として影響を及ぼします。通常、みなさんが強く意識できるのは、この嗅覚刺激と心理作用です。しかし、香りを嗅ぐという行為にはもう一つ重要な作用があります。それは香り成分が脳内で直接作用するということです（薬物学的伝達経路）。通常はこの脳内での直接作用は意識することはありません。しかし、強い香りを嗅いで頭がボーっとしたり痛くなったりするのは、この脳内での直接作用が原因の一つです。香り成分は揮発性の化合物であるため、塗装などに使用されるシンナーを嗅いで気分が悪くなるのも同じ作用です。揮発する化合物の種類にもよりますが、多量に嗅いでいるか少量嗅いでいるかの量の違いと思っていただいて構いません。
香りを嗅ぐことの悪い面ばかりを話してしまいましたが、香りを嗅ぐことでリラックス作用やリフレッシュ作用をもたらすアロマセラピーは非常に魅力的です。現在少しずつ科学的な解明は進められていますがまだ不十分です。どうしてアロマセラピーの科学的な解明が進まないのかというと、これまでの医薬品の臨床研究と同じ手法が通用しないためです。先ほど書きましたようにヒトに対しては嗅覚刺激や心理作用が強く影響してしまうこ――

と、さらに香りのプラセボ（偽薬）を置くことができないためです。プラセボを置くことで、対象とする医薬品と比較して効果の有無を判断できるのですが、錠剤などとは異なり香りのプラセボは困難です。香りを嗅いでいること自体がプラセボにはならないからです。
そこで我々の研究グループは、香りに対して固定観念がない（心理的な影響の少ない）と考えられる実験動物を使用し、アロマセラピーの科学的な解明を目的として研究を行なっています。
ヒトの場合には現在の状態を言葉で表現することができます。良い香りを嗅いでリラックスできているとかを言葉で伝えることができます。しかし、実験動物は現在の状態を話してはくれません。その場合には実験動物の行動を詳細に観察することで、不安がなくなっているとか、興奮しているとかを判断します。このように動物の行動から状態を判断する学問を行動薬理学といいます。以下に、当研究グループが明らかにした動物実験（マウス）を中心とした研究内容の一部をご紹介します。
．抗不安様作用
これまでの我々の動物実験による研究結果から、ゲットウ精油、トドマツ精油、ユズ精油、ヒノキ精油、ラベンダー精油、サンダルウッド精油の吸入投与による抗不安様作用が認められました。その中でも、ラベンダー精油は、ストレスの有無に影響されることなく抗不安様作用を示し、どちらかというとストレスが強い状態の方が強い抗不安様作用を示しました。さらに、サンダルウッド（白檀）精油の抗不安様作用は、吸入直後の効果だけではなく、吸入投与から 時間後であっても抗不安様作用を示しました。
．脳内移行性
これまでの我々の動物実験による研究結果から、植物精油成分は脂溶性の低分子化合物であることもあり、どの部位へも比較的移行しやすく、特に脳を保護する関門として知られている血液脳関門も容易に通過することを確認することができました。植物精油成分が脳内に移行することにより、脳内の神経細胞や受容体などへの直接作用が考えられます。
そして、脳内へ移行した植物精油成分の主な作用としては、モノアミンの関与する中枢神経系への直接作用や遺伝子発現量に影響する作用であると考えられます。
．認知機能に及ぼす影響
これまでの我々の動物実験による研究結果から、スコポラミン投与によるアルツハイ
マー型認知症モデルマウスに対する認知機能に及ぼす影響についての研究において、ローズマリー精油の吸入投与は有意な認知機能改善効果を示しました。
一方、鳥取大学の浦上らは臨床研究において朝にレモンとローズマリーの香り、夜にスイートオレンジとラベンダーの香りに認知機能の改善が認められたと報告しています。

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我々の研究結果は動物実験の結果であるため、直接ヒトに当てはめることは困難です。
しかし、香りによる嗅覚刺激や心理作用の影響が強く現れることが考えられるように、生育環境が異なり様々な背景を持ったヒトのデータをそのまま鵜呑みにすることも困難です。
基礎研究データと臨床研究データを統合させることが重要だと考えられます。
一方最近ですと、香りの感じ方が変わったり、感じなくなくなったり、味覚が変わってしまったりすることが認知症と関係があることがわかってきました。本人ではなくご家族が気づいてあげることも重要だと思います。その場合には、早めに専門医にご相談されることをお勧めします。
アロマセラピーは科学的な解明が不十分でありながら、長い間多くの人々に利用され続けています。そして、アロマセラピーは通常の医療とは異なる補完・代替医療に分類され、積極的な医療行為には用いられていませんが、緩和医療などに補助的な手段としては使われ始めています。アロマセラピーの効果を科学的に解明することができれば、より積極的にアロマセラピーを臨床の現場で利用できるようになると我々は考えています。我々の研究グループは、今後も引き続き「香りを嗅ぐということ」を中心にアロマセラピーの科学的な解明を目的として研究を続けていく予定です。今後の香りの研究動向に注目していてください。
最近の参考文献）Satou, Tadaaki,etal. Theeffectofinhalationofessentialoilf
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