Web 追補 No.16（令和５年９月号）

医科点数表の解釈 令和4年4月版
Web追補 No.16（令和５年９月号）●

令和５年９月12日作成

以下の告示・通知により，本書の内容に変更が生じましたので，ここに追補します。
令和５年８月29日 厚生労働省告示第253号（令和５年８月30日適用）
令和５年８月29日 厚生労働省告示第255号（令和５年８月30日適用）
令和５年８月29日 保医発0829第６号
令和５年８月29日 保医発0829第７号（令和５年８月30日適用）
令和５年８月31日 厚生労働省告示第259号（令和５年９月１日・11月１日適用）
令和５年８月31日 保医発0831第１号（令和５年９月１日適用）
令和５年８月31日 保医発0831第３号（令和５年９月１日適用）〇〇〇〇〇〇〇● Web追補のバックナンバーは，当社ウェブサイト上の『診療報酬関連情報ナビ』からご覧いただけます。本追補と併せてご利用ください。（https://www.shaho.co.jp/publication/navi/）■ 以下の事務連絡が発出されています。『診療報酬関連情報ナビ』の診療報酬関連情報データベースより，本追補と併せてご確認ください。
・「疑義解釈資料の送付について（その55）」（令和５年８月９日医療課事務連絡）・「疑義解釈資料の送付について（その56）」（令和５年８月30日医療課事務連絡）

頁

欄

行

変更前

変更後

399 右 上から16行目 ガルカネズマブ製剤
ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤
カプラシズマブ製剤
乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤
ペグバリアーゼ製剤
ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

399 右 上から18行目 （最終改正；令 5. 5.31
示第211号）

厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29253号）

厚生労働省告示第〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

416 右 上から18～19 ｐＨ4処理酸性人免疫グロブリン（皮下注 ｐＨ4処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製行目
射）製剤以外のもの
剤及びペグセタコプラン製剤以外のもの
417 右 上から15行目 ガルカネズマブ製剤
ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤
カプラシズマブ製剤
乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
1

Web 追補 No.16（令和５年９月号）

頁

欄

行

変更前

変更後

ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤

ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤

ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

417 右 上から17行目 （最終改正；令 5. 5.31
示第211号）

厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29253号）

厚生労働省告示第〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

418 右 下から28行目 ガルカネズマブ製剤
ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤
カプラシズマブ製剤
乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤
ペグバリアーゼ製剤
ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

418 右 下から26行目 （最終改正；令 5. 5.31
示第211号）

厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29253号）

厚生労働省告示第〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

420 右 下から11行目 ガルカネズマブ製剤
ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤
カプラシズマブ製剤
乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤
ペグバリアーゼ製剤
ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

420 右 下から９行目 （最終改正；令 5. 5.31
示第211号）

厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29253号）〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

422 右 下から17行目 ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤

ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤2

厚生労働省告示第Web 追補 No.16（令和５年９月号）頁

欄

行

変更前

変更後

乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤
ペグバリアーゼ製剤
ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

422 右 下から15行目 （最終改正；令 5. 5.31
示第211号）

厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29253号）

厚生労働省告示第〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

424 右 上から８行目 〔次行に追加〕
ペグセタコプラン製剤
424 右 上から10行目 （最終改正；令 4. 3. 4 厚生労働省告 （最終改正；令 5. 8.29 厚生労働省告示第示第56号）
253号）
428 右 下から８～７ ，ガルカネズマブ製剤，オファツムマブ ， ガ ル カ ネ ズ マ ブ 製 剤 ， オ フ ァ ツ ム マ ブ 製
行目
製 剤 ， ボ ソ リ チ ド 製 剤 ， エ レ ヌ マ ブ 製 剤，ボソリチド製剤，エレヌマブ製剤，アバ剤，アバロパラチド酢酸塩製剤，カプラ ロ パ ラ チ ド 酢 酸 塩 製 剤 ， カ プ ラ シ ズ マ ブ 製シズマブ製剤，乾燥濃縮人Ｃ１-インアク 剤，乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製
チベーター製剤，フレマネズマブ製剤， 剤，フレマネズマブ製剤，メトトレキサート
メトトレキサート製剤，チルゼパチド製 製 剤 ， チ ル ゼ パ チ ド 製 剤 ， ビ メ キ ズ マ ブ 製剤，ビメキズマブ製剤，ホスレボドパ・ 剤，ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配ホスカルビドパ水和物配合剤，ペグバリ 合剤，ペグバリアーゼ製剤，パビナフスプアーゼ製剤，パビナフスプ アルファ製 アルファ製剤，アバルグルコシダーゼ アル剤，アバルグルコシダーゼ アルファ製 ファ製剤，ラナデルマブ製剤，ネモリズマブ剤，ラナデルマブ製剤及びネモリズマブ 製剤及びペグセタコプラン製剤
製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

428 右 下から６行目（令 4. 4.28（令 4. 5.31（令 4. 8.17（令 4. 8.31（令 4.11.15（令 5. 3.14
（令 5. 4.28
（令 5. 5.23
（令 5. 5.31

保医発 0428
保医発 0531
保医発 0817
保医発 0831
保医発 1115
保医発 0314
保医発 0428
保医発 0523
保医発 0531

8）
3）
4）
5）
9）
4）
3）
2）
3）

（令 4. 4.28
（令 4. 5.31
（令 4. 8.17
（令 4. 8.31
（令 4.11.15（令 5. 3.14
（令 5. 4.28
（令 5. 5.23
（令 5. 5.31
（令 5. 8.29

保医発 0428
保医発 0531
保医発 0817
保医発 0831
保医発 1115
保医発 0314
保医発 0428
保医発 0523
保医発 0531
保医発 0829

8）
3）
4）
5）
9）
4）
3）
2）
3）
6）

〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

442 〔Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「イ」の「⑴」の所定点数３回分，同区分「１」の「注１」の「イ」の所定点数２回分，「ハ」の所定点数２回分及びＢ011-5がんゲノムプロファイリング評価提供料の所定点数を合算した点数（43,500点）を準用する項目として追加〕◇ 乳癌悪性度判定検査
ア ホルモン受容体陽性かつＨＥＲ２陰性であって，リンパ節転移陰性，微小転移又はリンパ節転移１～３個の早期浸潤性乳癌患者を対象に，遠隔再発リスクの提示及び化学療法の要否の決定を目的として，腫瘍組織から抽出した21遺伝子のＲＮＡ発現の定量値に基づき乳癌悪性度判定検査を実施した場
合は，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」の「イ」の「⑴」医薬品の適応判定の補助等に用いるものの所定点数３回分，同区分「１」の「注１」の「イ」２項目の所定点数２回分，「ハ」４項目以上の所定点数２回分及びＢ011-5がんゲノムプロファイリング評価提供料の所定点数を合算した点数を準用して，原則として患者１人につき１回に限り算定できる。なお，医学的な必要性から患者１人につき２回以上実施した場合は，診療報酬明細書の摘要欄にその医学的な理由を記載すること。
イ 本検査の実施に当たっては，診療報酬明細書の摘要欄にホルモン受容体，ＨＥＲ２の検査結果及び留リンパ節転移の状況について記載すること。
□（令 5. 8.31 保医発 0831 3）
3

Web 追補 No.16（令和５年９月号）

頁

欄

行

変更前

変更後

457 〔Ｄ006-24肺癌関連遺伝子多項目同時検査，Ｄ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」悪性腫瘍遺伝子検査「イ」の「⑴」及び同区分の「１」悪性腫瘍遺伝子検査「注１」の「ハ」を合算した所定点数（20,500点）を準用する項目として追加〕⑴ 遺伝性網膜ジストロフィ遺伝学的検査は，臨床症状，検査所見，家族歴等からＲＰＥ65遺伝子変異による遺伝性網膜ジストロフィと疑われる者であって，十分な生存網膜細胞を有することが確認された者に対して，血液を検体とし，遺伝性網膜ジストロフィの疾患原因遺伝子の情報を取得するものとして薬事承認又は認証を得ており，厚生労働省難治性疾患政策研究事業において「網膜脈絡膜・視神経萎縮症に関する調査研究班網膜ジストロフィにおける遺伝学的検査のガイドライン作成ワーキンググループ」
が作成した｢遺伝性網膜ジストロフィの原因となりうる主な遺伝子｣リストに記載されている遺伝性網膜ジストロフィの関連遺伝子の変異を評価可能な医療機器等により次世代シーケンシングを用いてボレチ
ゲン ネパルボベクの適応の判定の補助を目的として実施した場合にのみ，患者１人につき１回に限り，Ｄ006-24肺癌関連遺伝子多項目同時検査とＤ004-2悪性腫瘍組織検査の「１」悪性腫瘍遺伝子検査「イ」処理が容易なもの「⑴」医薬品の適応判定の補助等に用いるものと同区分の「１」悪性腫瘍遺伝
留子検査「注１」の「ハ」４項目以上を合算した所定点数を準用して算定する。
□（令 5. 8.29 保医発 0829 7）⑵ 遺伝性網膜ジストロフィ遺伝学的検査は，厚生労働省難治性疾患政策研究事業において「網膜脈絡膜・視神経萎縮症に関する調査研究班ＩＲＤパネル検査における遺伝学的検査運用ガイドライン作成ワ留ーキンググループ」が作成した検査運用指針に従って実施された場合に限り算定する。
□（令 5. 8.29 保医発 0829 7）⑶ 遺伝性網膜ジストロフィ遺伝学的検査は，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機関で実施すること。ただし，遺伝カウンセリング加算の施設基準に係る届出を行っている保険医療機関との連携体制を有し，当該届出を行っている保険医療機関において必要なカウンセリング留を実施できる体制が整備されている場合は，この限りではない。
□（令 5. 8.29 保医発 0829 7）
601 右 上から７行目 〔次行に追加〕
カ 乾燥ヘモフィルスｂ型ワクチン
601 右 〔上から８～15行目の「カ」～「ス」を「キ」～「セ」に改める。〕
601 右 上から15行目 〔次行に追加〕（令 5. 8.29 保医発 0829 6）749 右 下から６行目 粒子線治療
放射線治療
749 右 下から４行目 〔次行に追加〕（令 5. 8.31 保医発 0831 1）
1025 ― 上から４行目 （最終改正；令和５年５月31日 厚生労 （最終改正；令和５年８月31日 厚生労働省働省告示第209号）
告示第259号）〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1029 右 上から26行目 ② 横穴付き101,000円 ②1032 左 上から25行目 ⑷ デュアルチャンバ（リード一体型） ⑷1,170,000円

横穴付き97,900円【令和５年11月１日適用】
デュアルチャンバ（リード一体型）
1,070,000円【令和５年11月１日適用】
経皮的血栓除去術
ア 標準型
34,000円
イ 破砕吸引型
448,000円
1035 左 下から27行目 〔次行に追加〕② 中枢端可動型
1,490,000円1035 左 下から26行目 ②③1039 ― 上から３行目（ 令 4. 3. 4 保医発 0304 9）（令 4. 3. 4 保医発 0304 9）(最終改正；令 5. 5.31 保医発 0531 1) （最終改正；令 5. 8.31 保医発 0831 1）1034 左 下から21行目 ③ 経皮的血栓除去術

34,000円 ③〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1051 右 上から９行目 粒子線治療
1109 ― 上から５行目 （最終改正；令和５年５月31日働省告示第211号）

放射線治療
厚生労 （最終改正；令和５年８月29日
告示第255号）

厚生労働省〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1112 左 下から22行目 ，ガルカネズマブ製剤，オファツムマブ ， ガ ル カ ネ ズ マ ブ 製 剤 ， オ フ ァ ツ ム マ ブ 製製 剤 ， ボ ソ リ チ ド 製 剤 ， エ レ ヌ マ ブ 製 剤，ボソリチド製剤，エレヌマブ製剤，アバ剤，アバロパラチド酢酸塩製剤，カプラ ロ パ ラ チ ド 酢 酸 塩 製 剤 ， カ プ ラ シ ズ マ ブ 製
4

Web 追補 No.16（令和５年９月号）

頁

欄

行

変更前

変更後

シズマブ製剤，乾燥濃縮人Ｃ１-インアク 剤，乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製
チ ベ ー タ ー 製 剤 ， フ レ マ ネ ズ マ ブ 製 剤 剤，フレマネズマブ製剤（４週間に１回投与（４週間に１回投与する場合に限る。）， する場合に限る。），メトトレキサート製剤，メトトレキサート製剤，チルゼパチド製 チルゼパチド製剤，ビメキズマブ製剤（４週剤，ビメキズマブ製剤（４週間に１回投 間に１回投与する場合に限る。），ホスレボド与する場合に限る。），ホスレボドパ・ホ パ・ホスカルビドパ水和物配合剤，ペグバリスカルビドパ水和物配合剤，ペグバリア アーゼ製剤，パビナフスプ アルファ製剤，ー ゼ 製 剤 ， パ ビ ナ フ ス プ ア ル フ ァ 製 アバルグルコシダーゼ アルファ製剤，ラナ剤，アバルグルコシダーゼ アルファ製 デルマブ製剤，ネモリズマブ製剤及びペグセ剤，ラナデルマブ製剤及びネモリズマブ タコプラン製剤
製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1523 ― 上から８行目 （最終改正；令和５年５月31日
働省告示第211号）

厚生労 （最終改正；令和５年８月29日告示第253号）

厚生労働省〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1554 右 上から26行目 ガルカネズマブ製剤
ガルカネズマブ製剤
オファツムマブ製剤
オファツムマブ製剤
ボソリチド製剤
ボソリチド製剤
エレヌマブ製剤
エレヌマブ製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
アバロパラチド酢酸塩製剤
カプラシズマブ製剤
カプラシズマブ製剤乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤 乾燥濃縮人Ｃ１-インアクチベーター製剤
フレマネズマブ製剤
フレマネズマブ製剤
メトトレキサート製剤
メトトレキサート製剤
チルゼパチド製剤
チルゼパチド製剤
ビメキズマブ製剤
ビメキズマブ製剤
ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤 ホスレボドパ・ホスカルビドパ水和物配合剤
ペグバリアーゼ製剤
ペグバリアーゼ製剤
ラナデルマブ製剤
ラナデルマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ネモリズマブ製剤
ペグセタコプラン製剤〔黄色網かけはWeb追補No.14等にて改正済み〕

1554 右 下から30～29 ｐＨ4処理酸性人免疫グロブリン（皮下注 ｐＨ4処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製行目
射）製剤以外のもの
剤及びペグセタコプラン製剤以外のもの
1554 右 下から25行目 〔次行に追加〕
ペグセタコプラン製剤『医科点数表の解釈』編集部
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