外来診療予定表● 受付時間〈 8：00 〜 11：00 〉まで（予約されている方は除く）
科 名

整形外科

担 当

月火新 患

隈

再 来隈

宮﨑 休診
（手術日）
宮﨑･隈

泌尿器科 新 患･再 来水木金隈

隈

隈

隈

科 名

新 患･再 来アレルギー

脳 外 科 新 患･再 来（予約制）

担 当

循環器

平田 平田 平田 平田 休診
（手術日）
渡辺菅
渡辺
菅

新 患･再 来 岩 田 休 診 岩 田 岩 田 休 診
心臓外科 （予約制）
耳鼻科

平成30年8月1日付

消化器内（手術日）

科

血液

内分泌

（14：30）

呼吸器

肥川

腎（第1）

久保

森 重 休 診 休 診 （第2） 休 診

新 患･再 来皮 膚 科 （予約制）
形成外科 新 患･再 来（予約制）

大分大学

臓外松本木

金子･藤田衛 藤 （隔週）金

medical care information

4vol .

2018.8

橋永（第2･4）

浦壁･石川（隔週）

橋永 和田 橋永 橋永和田

和田

卯 野 （佐々木卯 野 卯 野 （佐々木人大）人大）
森白石
橋本福田

鈴木

工藤

（ 第 1 ）

寺尾（14：00）

柳井

血液外来

大分大学

放射線科 再 来水プラス

田原 青木 田原 青木 田原

肝臓外来

森重（第3･4･5）

火（第1･3･5）

門脇 門脇 門脇 休診 門脇
（手術日）

月

なんかい（13：30）

佐々木武 内 （佐々木（ 淳 ）淳 ）武内 休診
科 新 患･再 来河村 北川
北川

総合診療 新 患･再 来秦秦秦秦秦※医師の都合により変更になることがありますので、あらかじめご了承ください。

かかりつけ医からの紹介状をお持ちください
当院では、病院と医院・診療所等の機能分担の推進を図る観点から、他の医院・診療所等の保険医療機関からの「紹介状（診療情報提供書）」
をお持ちでなく、直接来院された初診（２年以上当院への受診のない場合を含む）の方につきましては、初診に係る費用として、特定療養費（初診時選定療養費）を負担いただくことにしています。

特定療養費（初診時選定療養費）

1,500 円（税込）

紹介状※特定療養費（初診時選定療養費）を負担いただく必要のない方
救急車で来院された方等、緊急な診療を必要とされる方
各種公費負担制度（指定難病、自立支援医療、生活保護等）の受給対象の方
労働災害、公務災害、交通事故で受診される方 等※特定療養費（初診時選定療養費）とは、「初期の治療は地域の医院・診療所などで、高度・専門医療は病院（200床以上）で行う」という、医療機関の機能分担の推進を目的として厚生労働省により制定された制度です。

南海老健（JCHO南海医療センター附属介護老人保健施設）の施設

免震耐震長をしています森本章生です。当施設は平成12年に開設し今年で19年目となります。100名の方を受け入れることができる施設で、他に通所リハビリテーション・訪問リハビリテーション・居宅介護支援セン

新築整備工事進捗状況
平成30年6月13日に免震装置の核となる積層ゴムやベースプレートの製品検査を行いました。
免震構造とは・・・
耐震構造では地震の揺れが直接建物に伝わるのに対し、免震構造は基礎と建物の間に設置されたゴムが地震のエネルギーを吸収することで建物全体がゆっくり揺れ、人や建物の被害を少なくします。
（右図参照）

ターを行っております。 在宅復帰を目標としたリハビリテーションと 看取り という２つの大きなテーマを掲げ運営しています。入所者の方々の日々の生活に 飽き がこないよう、毎週カラオケやレク
地震の揺れ建物の躯体の強度を上げ、地震のエネルギーに耐える方法です。
地震の際には、建物が激しく揺れ、しかも上の階に行くほど増幅されます。建物自体は壊れなくても、中にある設備や配管、そして人が大きな被害を受けてしまいます。

地震の揺れ地面と建物を切り離し、地震のエネルギーを免震層で絶縁する方法です。
地震の際には、建物はゆっくりとした周期で水平に揺れるだけなので、人･建物･内部収容物･設備機器･配管などの被害を包括的に防ぐことができます。

JCHO南海医療センター院長 兼附属介護老人保健施設 施設長

森本章生

レーションなど思考を凝らしながら楽しんでもらっています。その中でも４大行事として5月に運動会、7月に夏祭り、9月に敬老会、11月に紅葉まつりを行っており、今回はその中で夏祭りを紹介致します。

JCHO 南海医療センター（ジェイコー）TEL 0972−22 −0547(代表)https://nankai.jcho.go.jp/

南海老健 夏祭り

７月５日（木） 金水苑

第５回 ＪＣＨＯ南海医療センター

今年の夏は、梅雨が明けたと同時に、連日猛暑日を記録する日が続いていますが、７月２８日土曜日
第1９回南海老健夏祭りを開催しました。
慰問では、毎年来所いただいている、日心太鼓〜絆〜の力強い太鼓演奏に始まり、直川フラの会の華麗なフラダンスを披露していただきました。夏祭りのオープニングに相応しく、夏を感じる事のできる楽しいひとときを過ごす事ができ、心より感謝申し上げます。盆踊りでは太鼓のリズムにあわせ、浴衣・甚平姿の職員が利用者様と一緒に踊り、笑顔の花が咲きました。また、毎年好評の焼きそば・揚げたこ・かき氷・焼き鳥・フランクフルトも大盛況でした。
今回の開催にあたり、ご協力いただいた、関係者、慰問の方々本当にありがとうございました。

地域医療連携会議を開催しました
この時期は毎年、当院と地域の医療機関との円滑な連携を目指して地域医療連携会議を開催しています。今年は医療機関から47名、当院から46名、計93名の参加がありました。泌尿器科部長の平田裕二
医師、耳鼻咽喉科部長の門脇嘉宣医師が症例発表を行い、活発な意見交換がなされました。当院では今後も患者様や地域のご要望に沿えるよう努めてまいります。

「足のつけねのふくらみ、ほうってませんか‥‥？」
足のつけねのふくらみ、それは 鼠径ヘルニアの可能性 があります。
●鼠径ヘルニアって‥‥？
「鼠径部」とは足のつけねの部分のことで、「ヘルニア」とは体の正しい位置からはみ出した状態のことを表す言葉です。つまり、本来ならお腹の中にあるはずの腸や組織の一部がお腹の壁の脆くなったところから皮膚の下に飛び出した状態で、世間一般には「脱腸」と呼ばれている病気です。子どもの病気と思われがちですが、むしろ成人に多く、40才以上の男性に多く起こる傾向があります。

●どうしてなるの‥‥？
成人の場合、加齢により組織が弱くなることが原因で、腹圧のかかる立ち仕事に従事する人に多く、便秘の人、咳をよくする人、肥満の人も要注意です。

要となることがあり、それはいつ起こるかわかりません。ですから、治療は必要ですし、その方法は外科手術しかありません。

●どんな手術をするの‥？
お腹の壁が脆くなりできた穴をメッシュで塞いで、修復します。
当院では内視鏡で観察しながら、穴を確認し、確実にメッシュを貼り付け、修復する手術を行っています。

南海医療センター薬剤科では、よりよいジェネリック医薬品（後発医薬品）を 使用していただくために、おくすり代が安いだけでなく、国が定めた品質基準と、さらに下記に示す選定基準を設け、調査・吟味し、よりよいジェネリック医薬品を選定しています。

国の品質基準新 薬●治療しないといけないの‥‥？
専用のベルトで押さえ込む方がおられますが、あくまで押さえ込むだけ。外せば飛び出しますので、ずっとつけっぱなしになりますし、少しでもずれたら意味がありません。なにより飛び出した腸がお腹に戻らない状態（カントンといいます）になれば、緊急手術が必

規格試験

溶出試験

南海医療センター選定基準
ジェネリック医薬品同等性を確認しています●どんな症状があるの‥‥？
いたってシンプル。立ったり、お腹に力を入れたりすると足のつけ根がぷっくりと膨らみ、横になって指で押さえるとぐじゅぐじゅと引っ込みます。お腹の不快感や痛みを伴うこともあります。

よりよい ジェネリック医薬品 を使用していただくために薬剤課より生物学的同等性試験

病気がみえる（メディックメディア）より改変引用

この続きは次回！
※人に見せるところでもないし、恥ずかしいからいいやと思ってる方もおられると思います。思い当たる方は外科外来にお越しください！丁寧にご説明します。
外科部長

武内裕

安定性試験

規格試験：有効成分の純度や量を確認する試験
溶出試験：新薬と同様に体内で溶けるか確認する試験
生物学的同等性試験：新薬と同じ速さで同じ量の有効成分が体内に吸収されるか確認する試験
安定性試験：品質が温度や光などに影響されず、長期に保存しても変化がないかどうかを確認する試験

安定供給に問題がない(製造工場が多数ある)
原薬メーカーが２社以上(できる限り国内メーカー又は、国内情勢が安定している国)
原薬や製品の詳細な資料を速やかに提出できる(信頼できるメーカーかどうか)
錠剤・カプセル自体やシートのデザインの工夫(識別しやすい）。飲みやすい剤型の工夫がされている製品(味など)
高度専門病院等で採用され且つ、継続採用されている。(問題等報告されていない製品か)選定基準をより厳しくすることで、より安心してお飲みいただけるよう取り組んでいます。また薬剤科
窓口では、ジェネリック医薬品の変更やご質問に対する相談窓口を設けておりますのでお気軽にお声掛けください。