vol.46

2020 年秋号

新型コロナウイルス感染症対策に取り組んでいます

トピックス●診療科紹介呼吸器内科・消化器内科●新任医師紹介●数字で見る町田市民病院

http://machida-city-hospital-tokyo.jp/

町田市民病院クォータリー

vol.46

新型コロナウイルス感染症

当院における取り組みについて■飛沫予防フィルム・パーテーションの設置＜院内の感染対策について＞

各受付窓口には、飛沫予防フィルムやパー

当院では、全職員のマスク着用の義務付けやテーションを設置しています。

手指衛生の徹底等、一人ひとりが感染症の予防に取り組んでいます。また、以下のとおり院内感染防止の対策を実施しています。
■来院者への検温の義務化と動線の分離
来 院 さ れ る 方 全 員 を 対 象 に、 サ ー モ グ ラ
フィー（体表面温度検知器）で検温を実施しています。発熱を感知した方には、再度体温計で■ソーシャルディスタンス確保のための目印の設置の検温及び問診を行います。

ソーシャルディスタンス確保のため、待合席は間を空けてお座りいただくようご案内しています。また、会計受付などにお並びの際には、間隔を空けるための目印を設置しています。

また、発熱や感染症の疑いのある患者さんは他の患者さんとの動線を分けて、特別診察室をご案内します。

ご来院時のお願い
院内感染予防の観点から、来院の皆さまへは以下の対策にご協力いただきますようお願い申し上げます。

院内立ち入り時のマスクの着用
手洗い・アルコール消毒による手指衛生の実施
ソーシャルディスタンスの確保
面会禁止へのご協力（病院・主治医が許可した場合を除きます）※本誌掲載内容は２０２０年９月１日時点のものとなります。感染症の流行状況等により、変更の場合がございますので、詳しくは来院前に当院ホームページをご覧いただくか、お電話にてお問い合わせくださいますようお願いいたします。

2

町田市民病院クォータリー

診療科紹介

vol.46

呼吸器内科

呼吸器内科 担当医長
医師 數寄泰介■診療科の特徴
呼吸器内科は、細菌やウイルスなどによる肺炎や結核などの感染症、肺がんや気管支喘息、肺気腫といった肺や気管支などの呼吸器領域のカンファレンス風景

か、どのような治療が今のトレンドなのか、どこで治療を行うのが適切なのかを一緒に考えていきたいと思います。

■地域の中での役割病気を主に担当します。呼吸器内科が担当する医療というのは医学で培った診断法や治療法

疾患の中には、肺がんのような肺や気管支のみを人々の生活に反映し、生活を豊かにするものにとどまらず、肝臓や腎臓、脳、皮膚に至るまであると思っています。そして医療機関は医学で様々な臓器に関わる病気も多くあります。そや看護、薬学や介護、事務部門など様々な分野のため、呼吸器の診療は、他診療科の医師たちの人たちが協力して人々の生活を守り支える場とも協力して診療を行っていきます。特に、肺所であります。町田市民病院は皆さんの生活とや気管支などの手術を担当する外科、呼吸器外地域医療や高度専門医療機関をつなげる『ハブ科の医師とは切っても切れない関係といえます。 （Ｈｕｂ）病院』であると考え、その機能の一翼■治療にあたってを担えるよう、私たちも励んでいきます。
２０１９年末から全世界を席巻している新型コ

いま、医学はとても進歩しています。ノーベ

ロナウイルス感染症や超高齢化社会などで、いル医学・生理学賞を受賞した本庶佑先生が研ま、我々の生活の基盤が大きく揺らいでいます。

究開発されたオプジーボをはじめとする免疫

しかしそんな時代の転換期に皆さんと出会い、チェックポイント阻害薬や、同じノーベル賞受支えあえることを誇りに思っています。皆さん、賞者である山中伸弥先生のｉＰＳ細胞の研究など、 これからどうぞよろしくお願いいたします。
１５年ほど前には到底考えられなかった治療法などが開発され実用化されています。
医療が進歩し新しい治療法の恩恵を得られる方がいる一方で、治療が困難な患者さんもたくさんいらっしゃいます。今はテレビや新聞だけでなく、インターネットから多くの情報が提供されます。自分が受けられる治療や症状にあった治療の判断にお困りの方もいらっしゃるのではないでしょうか。皆さんが病気のことで迷子にならないように、どのような治療ができるの

呼吸器内科のスタッフ3

町田市民病院クォータリー

診療科紹介

vol.46

消化器内科■超音波による診療
お腹の表面から内臓を検査します。
診断

肝臓、胆のう、胆管、膵臓の炎症やがんの診断。

治療
消化器内科 部長臓 器やその周囲にたまった膿の排出。

医師 益井

肝臓がんの焼灼。

芳文

消化器内科では、消化と吸収に関係する食道・胃・小腸・大腸・肝臓・膵臓・胆道（胆のうと胆管）の幅広い臓器の疾患を診ています。症状や検査の結果から病気を診断し、薬や内視鏡、超音波、レントゲンなどを用いて治療を行います。

■対象となる病気■当院での治療についてがんや急性炎症など命に関わるものから、便突然の腹痛や吐血、血便、黄疸など緊急に治秘のような機能性疾患、慢性炎症など日常生活療が必要な方を積極的に受け入れ、すぐに治療の質に影響するものまで、対象となる病気はができるよう努めています。また、食道がん・様々です。消化器疾患では、腹痛、下痢、便秘、 胃がん・大腸がんで内視鏡治療が可能な場合、体重減少、食欲低下、嘔吐、吐血、血便、黄疸早めに治療ができるようにしています。超音波などの症状があらわれることがあります。（次内視鏡による新しい診断・治療法も取り入れて

頁「症状から分かる病気の可能性」参照）

います。手術が必要な場合は外科へ紹介します。

■内視鏡による診療

消化器以外の内科、外科、放射線科、病理診断

消化器内科では内視鏡で消化管や胆管・膵管を科、検査科、薬剤科、栄養科、リハビリテーション科などと連携して、治療にあたっています。

検査・治療します。楽に検査が受けられるように鎮静剤や鎮痛薬を使用したり、細い内視鏡を使用したりすることもあります。当院では、診療の質の指標のひとつとして「患者の苦痛度」のアンケートをとっており、この情報を共有することで医師の意識向上と患者さんの苦痛軽減につなげています。
診断

症状の原因検索。潰瘍やポリープ、がんの診断。レントゲンや超音波と組み消化器内科のスタッフ合わせて膵臓や胆道の病気の診断。治治療

4

療効果の判定。

消化器の疾患では、全く症状が現れない重大なポ リープや早期の粘膜内がんの切除。

病気もあります。健康診断や検診を受け、その消化管出血の止血。胆のう炎・胆管炎

結果勧められた精密検査は受けましょう。定期の治療や胆管結石除去。狭くなった消的な検査を勧められた場合も忘れずに受けてく化管や胆管へのチューブの留置。

ださい。

町田市民病院クォータリー

vol.46■症状から分かる病気の可能性（代表的な疾患）
症状可能性がある病気

腹痛

胃・十二指腸潰瘍、急性腸炎、炎症性腸疾患、過敏性腸症候群、胆石発作、急性胆嚢炎、総胆管結石症、消化器がんなど、消化器の様々な病気が該当します。消化器以外の病
気でも起きることがあります。

下痢

急性腸炎の頻度が最も多いですが、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患、過敏性腸症候群などの可能性もあります。大腸がんでも認めることがあります。

便秘

機能性便秘が最も多いですが、腸閉塞、大腸がんなどの重大な病気が原因のこともあります。

体重減少
食欲低下

各種がんの他、炎症性腸疾患、過敏性腸症候群、機能性胃腸症、逆流性食道炎など、様々な病気が原因となります。精神的要因が原因となることもあります。

吐 下 血

胃・十二指腸潰瘍、胃・食道静脈瘤、胃がんなどが原因となります。

血便

虚血性大腸炎、憩室出血、直腸潰瘍、炎症性腸疾患、大腸がんなどが原因となります。

黄疸

急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、総胆管結石症、胆管炎、膵がん、胆管がんなどが原因となります。

コラム①

大腸がん検診について

コラム②

ピロリ菌について自治体や企業の健康診断で行っている、便を幼少期に感染すると胃に住み着いて炎症を起２日分提出する検査です。早期の大腸がんは自こし、数十年の間に胃の粘膜を萎縮させ、胃が覚症状がないため、大腸がんから出る血液成分んが発生しやすくなります。除菌すると、胃がが便の表面に付着しているかどうかを調べます。 んのリスクは三分の一に減ります。しかし、胃どちらか１日分でも陽性だった場合は、精密検がんが発生する可能性は残りますので、除菌後査（内視鏡検査など）が必要です。精密検査でも１年に１回は内視鏡検査を受けましょう。

は約７％の患者さんにがんが発見されますが、多くの方は疾病がないかがんの前段階である良性ポリープなどの疾患です。大腸がんは、早期の発見や良性ポリープのうちの切除で助かる病気ですので、定期的な検診や精密検査を受けることが、予防や早期の対策となり大切です。
◆大腸がん検診の結果

幼少期にピロリ菌に感染すると、胃に住み着いて炎症を起こし、ピロリ菌を除菌すると…
◯慢性胃炎の進行がとまる◯胃・十二指腸潰瘍の再発が少なくなる◯胃がん発生のリスクは約１／３になるでも、慢性胃炎は残ります。
胃がんのリスクもゼロではありません！

◆当院で７年間に発見した除菌後の胃がん数
201510505町田市民病院クォータリー

vol.46着任医師紹介①出身大学・卒年②趣味③メッセージ

消化器内科
はらだけんたろう原田健太郎

消化器内科
ふじさきあやこ藤 﨑 彩 子呼吸器内科 担当医長
かず

よりたいすけ數 寄 泰 介

呼吸器内科
さとう

あきひと

佐 藤 研 人呼吸器内科
もりもとやすひろ森 本 康 弘

消化器内科
もり

いずみ

えり

森 泉 恵 理①東京慈恵会医科大学 ①東京慈恵会医科大学 ①東京慈恵会医科大学 ①東京慈恵会医科大学
2004 年卒2012 年卒2015 年卒2016 年卒②旅行、音楽②音楽、水泳②硬式テニス、YouTube ②映画鑑賞③市民の生活向上に貢 ③呼吸器症状でお困り ③町田市の医療に貢献 ③今年から赴任してき献したいです。宜しの方は、是非ご来院できるように、精一ました。よろしくおくお願いします。
ください。
杯頑張ります。
願い致します。

消化器内科
やまねふみつぐ山 根 史 嗣

消化器内科
おがたともき緒 方 智 樹

循環器内科
むらまつゆうすけ

村 松 裕 介腎臓内科
なかのもとこ中 野 素 子

糖尿病・内分泌内科
うしだだいご牛 田 大 心①東京医科大学①東京女子医科大学
①弘前大学
①東邦大学
①北里大学
①北里大学
①福井大学
2016 年卒2016 年卒2016 年卒2018 年卒2012 年卒1999 年卒2012 年卒②散歩②卓球、旅行、写真撮影、華道 ②筋トレ
②バスケットボール②カフェ巡り、旅行、ゲーム ②読書②インターネット③丁寧な診療を心がけ ③地域の医療に貢献で ③市民の皆様の健康を ③何かお困りの事があ ③すっかりコロナの世 ③市民の皆様の健康に ③誠実な診療を行えるています。よろしくきるよう尽力してまサポートできるようりましたらいつでも界ですが、頑張って貢献できるよう努めよう研鑽しています。
お願いしますいります。
頑張ります。
相談して下さい！
いきましょう。てまいります。

リウマチ科
あんどう

たかやす

安 藤 貴 泰外科

やましたれいか山 下 麗 香

心臓血管外科おくむらゆうし奥 村 裕 士

整形外科て ら さ わ しょう い ち ろ う

寺澤 昌 一朗

整形外科
たざわりょう

田 澤諒

整形外科
みなと

湊

さよこ佐代子整形外科
しばたなおや

柴 田 直 弥①聖マリアンナ医科大学 ①東京慈恵会医科大学 ①信州大学①自治医科大学
①北里大学
①北里大学
①北里大学
2014 年卒2017 年卒2014 年卒2006 年卒2012 年卒2016 年卒2017 年卒②フットサル、スキューバダイビング ②食べること、一人旅 ②サッカー、マラソン ②子どもと遊ぶこと②野球②散歩②料理③町田をはじめ地域の皆 ③少しでも皆様のお役に ③診療は全力で取り組 ③患者さんの健康寿命 ③肩関節を専門にしてい ③精一杯頑張りますの ③整形外科医２年目の様のお力に少しでもな立てたら嬉しいです。 みますので、よろしを延ばす手助けをします。肩痛でお困りので、よろしくお願い柴田です。よろしくるよう頑張ります。
宜しくお願い致します。 くお願いいたします。 たいと思っています。 方、ご相談ください。
致します。
お願いいたします。

脳神経外科
こうのたかお神 野 崇 生

精神科
おおこしけいご大 越 啓 吾小児科
おくやま奥 山まい舞

小児科
しらね

しょう い ち ろ う

白根 正 一郎

小児科
ながお

えり

な

長尾江里菜

皮膚科
いたみ

あや

か伊 丹 綾 香

産婦人科
さい

とうり

え

齋 藤 理 恵①聖マリアンナ医科大学 ①東邦大学①東京慈恵会医科大学 ①千葉大学①東京慈恵会医科大学 ①聖マリアンナ医科大学 ①東邦大学
2008 年卒2016 年卒2009 年卒2012 年卒2015 年卒2017 年卒2016 年卒②温泉②サッカー、ポケモン GO ②−②ドライブ②チェロ、音楽鑑賞②映画鑑賞、散歩②−③頑張ります。
③より良い医療を提供 ③病気のこども達の役 ③町田の子供たちの健康と ③子どもたちの笑顔を守 ③お困りのことがあれば ③宜しくお願いします。
できるように努力しに立てるように頑張
保護者の方の安心を守るるために一生懸命頑張
ご相談下さい。よろしていきます。
ります。
べく努力いたします。
ります。お願いします。 くお願い致します。

6町田市民病院クォータリーvol.46

数 字で 見 る 町 田 市 民 病 院■２０１９年度決算の概要
２０１９年度は入院・外来ともに延患者数が前年度に比べて減少した一方、入院の診療単価が増加したことで料金収益は昨年度に比べ増加しました。
一方で材料費が増加したことなどにより、収益から費用を引いた純損益は、約２．
７億円の赤字となりました。

●利用状況と料金収益
延患者数

２０１９年度

２０１８年度

比較

入院

１２７，４０６人

１２８，００２人

▲５９６人

外来

２６１，４０５人

２７４，８０９人▲１３，４０４人

料金収益

２０１９年度

２０１８年度

比較

入院

８１億２，５７６万円 ７８億４，７９９万円

２億７，７７７万円

外来

３２億１，０５４万円 ３２億３，４８７万円▲２，４３３万円●病院事業収支■急性期病院としての質の向上
外科や眼科などで手術件数が増加し、病院全体の手術件数は４，７５６件（前年度比＋１．
３％）と過去最も多かった２０１７年度の件数を上回る結果となりました。
■医療連携の推進
入院が必要なときも患者さんが少しでも安心し

●手術件数
5000
4800て治療を受けられるよう、かかりつけ医との連携

4400は非常に重要です。顔の見える4000

関係づくりを進めるため、町田

4,515

4600
4200

4,722

4,693

4,756

2017 年度

2018 年度

2019 年度

4,276
2015 年度

2016 年度●連携医療機関数の推移

市医師会及び相模原市医師会との交流会を開催しました。今後も共に協力して地域の医療を支えてまいります。

町田市病院事業運営評価委員会を開催しました
２０２０年度第１回町田市病院事業運営評価委員の皆さん

委員会を７月１４日（火）に開催し、新型コロ木藤一郎（旭町二丁目リフレッシュクラブ会

ナウイルス感染症への対応状況、２０２０年度長）、渋谷明隆（学校法人北里研究所理事）、の決算見込や中期経営計画の進捗状況、２０１９

須貝和則（国立国際医療研究センター医事管

年度町田市民病院事業計画について説明しま理課課長）、根本勝（公募委員）、林泉彦（町した。

田市医師会会長）、山内芳（税理士）

委員からは「新型コロナウイルス感染症患者

５０音順・敬称略の受入れについては非常に頑張っていただいており、大変感謝している。」「収支改善のためには、病床の安定稼働が重要課題である。様々な角度から、病床利用率の向上に取り組んでいただきたい。」等のご意見・ご提案をいただきました。

7町田市民病院クォータリー

vol.46

市民や事業者の方からいただいたご寄附について
新型コロナウイルス感染症が猛威を振るうなか、地域のみなさまや事業者の方から「病院で働く職員に感謝の気持ちを伝えたい」「病院で役立ててほしい」と、多くのご寄附をいただきました。
マスクやアルコール洗浄液、防護服などの他にも、飲料、健康補助食品、お弁当など様々な形で当院を応援してくださったみなさまへ、改めて感謝申し上生徒から作文を受取る金崎院長

げます。

７月１３日（月）には、町田市立鶴川中学校の３年生が医療従事者及び関係者への感謝の気持ちをつづった作文を届けるため、生徒会役員４名が生徒を代表してご来院されました。同校では、道徳の授業にて新型コロナウイルスについて多面的・多角的に考え、正しい知識と感染予防、そして医療現場で働いている人々の思いを学んだとのことです。温かいお言葉をありがとうございました。

病院向かいに設置された垂れ幕

五目釜飯風（材料４人分）

≪作り方≫

□米２合

□むきえび

４尾

□酒少々

□絹さや

４枚□かまぼこ

４切A

□醤油

大さじ１

□みりん

小さじ１

□酒

大さじ１

□干し椎茸の戻し汁 大さじ３□干し椎茸（丸）

４個

□だし汁

適量

B
①干し椎茸を水につけて戻します。
□醤油
小さじ１
□厚焼き玉子４枚②米を研ぎ、Ａの調味料を加え、普通の水加減ま□砂糖
小さじ１□栗の甘露煮
４個で水を入れ炊飯します。
③Ｂの干し椎茸をだし汁で煮立て、砂糖、醤油の□鶏もも肉（一口大） １２０ｇ
食事に！
野外でのお参持順に加え、味がしみるまで煮ます。
□だし汁
適量
弁当を手作りのおC④Ｃの鶏もも肉を一口大ほどの大きさに切り、③□醤油
小さじ１と同様だし汁で煮立て、砂糖、醤油を加え煮ます。
□みりん
小さじ１
⑤Ｄのにんじんを花形に型抜きし、煮立てただし□にんじん
１６０ｇ
汁に砂糖を加えて煮ます。
⑥むきえびを酒に漬けてから、さっと茹でます。
適量
D □だし汁⑦絹さやはすじを取り、さっと茹でます。
□砂糖
小さじ１
⑧かまぼこ、厚焼き玉子を切り分けます。
⑨炊きあがった②のごはんを器によそい、椎茸、鶏肉、にんじん、えび、絹さや、かまぼこ、厚焼き玉子、栗の甘露煮を盛り付けます。
※お急ぎの場合には、③～⑤、⑥～⑦の手順をまとめて行うことも可能です。

１人分 ４８３ｋｃａｌ たんぱく質２１．
３ｇ 塩分２．
２ｇ 町田市民病院

8
スマートフォン
サイトＱＲコード

栄養科

編集・発行：町田市民病院〒１９４−００２３ 東京都町田市旭町２−１
５−４１
TEL：０４２−７２２−２２３０（代）http://machida-city-hospital-tokyo.jp/