「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

認知症の人、とりわけ若年性認知症の人にとって、 就労は家族や社会のなか今、考える

本人支援・家族支援で役割を持って生きるという意味で、より大きな意味を持ちます。その就労の道を開くために、 全国に若年性認知症支援コーディネーターが配置されています。
「家族の会」 の中には、 代表や世話人がこの役を担って活動している支部があります。幅広い知識と問題解決力が必要とされるこの仕事の実際と支部活動との関係などについて、 徳島県支部の大下直樹代表に報告していただきます。

全12回

第5回

若年性認知症の人に対する就労支援の取り組み「家族の会」徳島県支部代表●はじめに
わが 国 の 若 年 性 認 知 症 の 有 病 者 数 は 、日 本 医療 研 究 開 発 機 構（ A M E D ）の 調 査 研 究によると、
２０１８年１０月１日時点で３.５７万人、１８歳〜６４歳の有病者数は人口１０万に対して５０.９と推定されています 1 。高齢者の有病者数に比べると遥かに少徳島県若年性認知症支援コーディネーター

なりませ ん 。そうした 課 題 に 共 に 向き合 い 、相 談
支 援を行うために、全 国に若 年 性 認 知 症 支 援コー
ディネーター（ 以 下 、コーディネーター ）が 配 置さ５０人強と、調査と同様の状況が見てとれます。

●就労支援の実際就労支援の事例は少ないのですが、支援例を通して本人の就労支援について考えます。
Sさん ４９歳 男性
アルツハイマー型認知症と診断を受ける。公務員の専門職として従事している。現場の作業は危険を伴うことがあるため、自宅から自転車通勤が可能な施設での内勤に切り替え、就労を継続している。

れています。筆者も、2016年度に県からコーディ本人が、執務環境により一時危機的状況になっネーターの委 嘱を受けて以 来 、相 談 支 援や啓 発にた。そこで、上司と本人、コーディネーターを交えた奔 走しています。本 稿では就 労 支 援の実 際と課 題について考えてみます。

●若年性認知症の人の就労状況

話し合いの結果、認知症の症状や環境への配慮が進み、本人と家族を交えた定期的な協議の場も設けられるに至った。
ここで重要な点は、上司や同僚と本人との信頼関係

認 知 症を発 症した人が、就 労を継 続 することのに加え、職場の認知症の理解と対応に向けた前向きな

困 難さは、支 援 者 の 多くが感じることでしょう。と取り組みでしょう。就労を継続するために、まず職場のころで、先のAMEDの調査では、調査時点で就労認知症への理解が不可欠だといえます。Sさんの職場していた方の割 合は１０.３％（ 休 職 中を含む）でしでは、本人の状態に合わせて、できることを業務に組た 。一 方 、定 年 前に自己 退 職した 方 は５５.９％にみ込む工夫がなされています。

上っています。筆者の相談支援の事例からも、就業
6直樹

中の方４人に比して 、すでに離 職されていた人がないのですが、当 事 者と家 族は就 労 等の経 済 的 、子どもの教育など様々な生活課題と向き合わねば

大下

さらに、Sさんの安定を考察すると、職場の理解もさ「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）ることながら、同じ思いや悩みを持つ当事者との出会時に認知症をも笑いに変える仲間がいることが、精神的支えになっていることは間違いないでしょう。

プロフィールいがあったからではないかと感じます。冗談を交わし、

大下直樹「家族の会」徳島県支部代表
社会福祉士

本人の就労を支援する際に重要な点は、一歩先を歩んでいるモデルとなる当事者との出会いの場の設定です。職場では多くの場合、ほかに当事者はいなくて、本人は孤独です。そのような中、家族を含めて交流を深めることは、次のステップへのソフトランディングにもつながります。制度の活用や申請のタイミングなど、1995年〜 特別養護老人ホーム相談員 認知症の人との出会い
2000年〜2015年 在宅介護支援センター等で介護支援専門員に従事
2006年〜2018年 ケアマネの傍ら、大学などで非常勤講師を務める
2011年〜 「家族の会」徳島県支部代表
2016年〜 徳島県若年性認知症支援コーディネーター

当事者同士の情報交換は、コーディネーターのアドバイスを超えて実際的です。当支部では、家族を含めた症 の 人に特 化した 就 労 支 援 事 業 所 立 上げ へ の 模

当事者活動を行なうほか、当事者が筆者や世話人と共索を始めています。同じ夢を持つ仲間となら支え合に委託作業等2を行うなど、次のステップの充実を図っ

える、そんな居場所が理想です。ています。そして、就労を“卒業”して障害福祉や介護保険サービスに移行した本人が、この活動にも活き活きと参加しています。この点は、まさに「家族の会」ならではの強みといえるのではないでしょうか。

●認知症の人の就労支援、これから職 場では本 人が孤 独だと書きましたが、職 場の管理者等にも同じことがいえます。職域を超えた対筆者はまた、行政とも協働して、障害福祉との連応の共有化が今後ますます重要となるでしょう。と携を図っています。介護保険に頼らず、ホームヘルいうのも、定 年 延 長や高 齢 者 雇 用の促 進が図られプを含めて障害福祉サービスで支える取り組みでており、在 職 中に認 知 症を発 症 する人 の割 合が、す。そうした就労支援で、時に本人のプライドとの確実に増加すると思われるからです。たとえば、産折り合いに課題を感じることがあります。本人がで業医に向けた認知症と就労に関する研修や、認知きると思うことと実 際の能 力にギャップがあるが、症の人への支援を強化したジョブコーチ 3 の養成な作業内容には馴染めない。そこをどう埋めるか悩まど、施策の充実が望まれます。

しい時 間を過ごしたケースもあります。そのような中 、今 、支 部がバックアップして、世 話 人でもある
認知症地域支援推進員と賛助会員の法人が、認知

1 「わが国における若年性認知症有病率・生活実態把握に関する調 査 研 究 報 告 書 」国 立 研 究 開 発 法 人日本 医 療 研 究 開発機構

2020

2 養護老人ホーム利用者と共同しての造花の組立て、同老人ホーム等での整備作業などに加え、寺院境内の清掃など委託業務が充実してきている。
3 厚生労働省が主管する職場適応援助者支援事業で配置されている。障害者の職場適応に課題がある場合に、職場にジョブコーチが出 向いて、障 害 特 性を踏まえた専 門 的な支援を行い、障害者の職場適応を図ることを目的としている。
会報発送作業をしながら、本人らの会話は盛り上がる

配置型、訪問型、企業在籍型がある。

次月号は、介護家族の就労支援・佐賀県支部（仮題）です。

7

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

本人登場埼玉県支部

きく ち

菊地 大輔さん（48 歳）〜その 2 〜
若年性アルツハイマー型認知症の診断を受けて、無念の退職を余儀なくされた菊地さん。家族の生活を支えることと、家族の支えとを大切に暮らしています。そして今、埼玉県越谷市の認知症サポーター養成講座の手伝いやオレンジカフェに取り組み始めています。
（編集委員 松本律子）

私らしくに仲間ととも
No.202

収入ゼロが一番の問題だったが…

越谷市のカフェ企画や講師などにチャレンジ

傷病手当が切れたあとの収入の確保を考えなければ今、 講 演 活いけませんが、現実は厳しいです。息子は育ち盛りで、動 をはじ めと教育費など、どこまで面倒を見てやれるのか心配でしし、いろんなこたが、傷病手当が切れた時点で再就職できました。とにチャレンジ
して若年性アル本人交流〜認知症カフェ

ツハイマーの方

去年 1 月に、 初め認知症サポーター養成講座〜すこし慣れてきました？〜（左奥に菊地さん）のお手伝いをして同じ境遇の方におたり、地域活性化に貢献したいです。認知症サポーター

会いしました。
「暗い」

養成講座の講師、オレンジカフェ「がーやカフェ」の企というイメージを持っ画などです。ゆくゆくは「リンカフェ」のスタッフとしてていたのが間違いだも活躍したいです。とすぐ気づきました。
話していると、 みん「がーやカフェ」で語り合う

認知症になってもできることはたくさんあります。 私は軽度ですが、やはり道が分からないときは、恥ずかな笑顔がみられ、好きな音楽の話しなど共通点があり、しがらずに、通行人に聞きます。 認知症という言葉だ

とてもいい気持ちになりまし

けで判断せずに、もっと理解していただけるとありがたた。 終始笑顔でみんな前向いです。

きになっておられたのが非常に印象に残っています。

がーやカフェ「注文は…」（左が菊地さん）

情 報コーナー

家族にはいつも笑顔でそれをきっかけに、 認知妻はいつも親身にいろいろ考えてくれ、感謝してい症カフェ「リンカフェ」におます。 息子には病気の詳細は伝えていませんが、私の邪魔しています。

手料理をおいしいと食べてくれます。 家族には辛い思

本人交流の場（詳細は各支部まで）

北海道◉9月5日㊊13：15〜15：30
本人のつどい→かでる2.7
宮城◉9月1・15日㊍10：30〜15：00
本人・若年認知症のつどい「翼」→みやぎNPOプラザ
山形◉9月14日㊌13：30〜14：30
なのはな→篠田総合病院
埼玉◉9月24日㊏13：30〜15：30
若年のつどい・越谷→越谷市中央市民会館

8

だいすけ

いはさせたくありません。

神奈川◉9月4日㊐13：00〜15：30
本人と家族のつどい→横浜市二俣川地域ケアプラザ
静岡◉9月13日㊋10：00〜12：00
若年性のつどい→富士市役所
愛知◉9月10日㊏13：30〜16：00
元気かい→東海市しあわせ村
京都◉9月18日㊐13：30〜15：30
本人・介護家族交流会→ハートピア京都
和歌山◉9月11日㊐13：00〜15：00
若年性認知症交流会→ほっと生活館しんぼり

岡山◉9月10日㊏13：00〜15：00
ひまわりの会→くらしき健康福祉プラザ
広島◉9月10日㊏11：00〜15：30
陽溜まりの会広島→広島市中区地域福祉センター
徳島◉9月17日㊏13：30〜15：30
縁の会→県立総合福祉センター
長崎◉9月17日㊏13：30〜15：30
認知症の人と家族のつどい（諫早市）→小鳥居諫早病院デイケア室
熊本◉9月3日㊏13：00〜15：00
若年のつどい→熊本県認知症コールセンター

新型コロナウイルス感染の影響により、変更ないし、中止となる可能性があります。

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

お便りお待ちしています！
〒602-8222 京都市上京区晴明町811-3「家族の会」
編集委員会宛F A X

岡部ビル２F075-205-5104

Eメール oﬃce@alzheimer.or.jp

このコーナーに寄せられたお便りの他、入会申込書、「会員の声」
はがき、支部会報から選び掲載しています。

“ぽーれぽーれ6月号「会員さんからのお便り」を読んで”仲間意識をもちました

A さん（女性）

母が 58 歳で若年性アルツハイマーと診断されて、9 年経ちました。当時私は 29 歳。両親

“ぽーれぽーれ6月号「様々な申請手続きに走りまわって」を読んで”

診断直後に相談先がわかり救われました
岡山県 Ｂさん（60 歳台男性）

妻が定年退職間近の時、認知症ではないかは 0 歳のときに離婚しており、兄弟もおらず相と職場から言われて受診しました。その結果、ことを見ていたので、地域包括支援センターにちろん、私もショックでした。病名を告げられ妻談相手はいませんでした。ただ母が祖母にするアルツハイマー型認知症の診断を受け、妻はも相談し、介護サービスにつなげることができましと一緒に落ち込んでいた時、診察室にいた看へ見学にいきましたが、母だけ若く本人の拒否れる所がありますよ」と言って、連絡先が書いた。社会とのつながりを持たせたくデイサービスもありしばらくは昼間独居状態でした。もうすこし何かできなかったか悔やまれます。

その後、3 年おきに体調を崩し入院するたびに認知症が悪化。今は寝たきり、胃ろうです。

護師さんが「これからのことをアドバイスしてくてあるチラシを渡してくれました。

1 週間程は、妻も私も何もする気になれませんでしたが看護師さんが教えてくれた所に電話をしてみました。そこは「若年性認知症支援セ特養にも非常によくしていただきましたが、看護ンター」という所でした。
「これから長いお付きは有料老人ホームで過ごしています。今回はおきましょう」と言われた言葉は、今でも忘れら意識をもちました。アルツハイマーが憎いです。

2 名で我が家に来てくれました。私達の今まで師の体制の問題から胃ろうを機に退所、現在便りコーナーに若年性の方が多く、勝手に仲間似た境遇の身として、応援している仲間がいると言いたいです。お便りコーナーはみなさん女性ですね。そんな私も女性ですが…

合いになりますので、その都度一緒に考えていれません。電話をした数日後に、センターからのこと、心配ごと、これからの希望等を聴いてくれた後、必要な手続きの内容と窓口、生活で気をつけること等を具体的に教えてくれました。

今では、若年性認知症の本人と家族が参加できる「ひまわりの会」にも夫婦で参加をして、家族同士のつながりもできました。センターは、今では、どの県にもあるようですので、一度連絡をしてつながっておくことをお勧めします。

10

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

死ぬまで女性として…
東京都 Ｃさん（40 歳台

女性）

母（86 歳）はコロナ前からグループホームでお世話になっています。まだしっかりしており、お風呂は女性職員の介助でないと入りませんでした。他の方が男性職員に入れてもらっているのを見て「私がわからない状態になっても、絶対に男の人に入れてもらうのはイヤ！ ちゃんと施設の人に言ってね！」と私は頼まれていました。

コロナも終わりに近づく今、母は男性職員の介助でも「ハイ、ハイ」とお風呂に入ることがあるようです。母の気持ちは自分のこととして考えても、よくわかるので、施設に女性職員の介助にしてほしいとしつこく言っていますが、皆さんはどう思われますか？

私は女性として生まれたら、死ぬまで女性となってからが勝負
愛知県 Ｅさん（60 歳台

女性）

1 月に「家族の会」に入会させていただき、皆さまの意見、介護の知恵など読ませていただ

して大切に生きたいと思うので、高齢になった

き、私だけじゃないんだと少し楽になっています。

風呂やトイレの介助をしてもらうことは考えられに入居し、ほっとする間がなく、主人の様子が時に、人手がないからという理由で、男性におません。

昨年の 7 月義母（96 歳）がグループホームおかしいと気づき、認知症の検査を受けました。
診断の結果、思いもよらない診断名（アルツハ

イマー型認知症）に、主人（74 歳）も私もい行方不明者の年金
宮城県 Ｄさん（70 歳台

まだに受け入れられない状態です。

女性）

7 年前アルツハイマー型認知症と診断された色々と交流会もあるみたいで、参加したいと思っていますが、主人がイライラや不安が強く、81 歳の夫が行方不明になり、5 カ月になります。

なかなか外出できないのが、今の私のストレスました。2 月の年金は受け取りましたが、4 月分「なったら終わり」ではなく「なってからが勝負」、すぐ年金事務所に行き、行方不明届けを提出しからはストップされ、手元のお金で暮らしています。

です。
「家族の会」の会報を読むのが楽しみです。
夫婦で笑顔で過ごせるよう頑張ります。

行方不明になった時、すぐ 110 番し、3 日間介護保険制度の複雑化ると言われ、息子夫婦と私が聞かされたのは、島根県 Ｆさん（50 歳台捜索していただきました。3 日目に家族に話があ見つからなかった場合、7 年経たないと死亡証明書は出ないということでした。

毎年行方不明になる人が全国で 3 万人いるとテレビで聞いています。その中には、私のよう男性）

介護保険制度が複雑化して、ケアマネの通訳なしには利用できない制度になっています。ケ

アマネが本人や家族と相談して作成したケアプ

ランにも、適正でないなどと公的にチェックが入に通帳に少ない金額しかない人もおられると思る仕掛けも始まりそうです。セルフプラン作成へ後の生活に使うためのものです。それがストッすくする支援も「家族の会」から国へ提言しています。どうにか暮らしていますが、年金は老プすると今後が不安でたまりません。の道も残し、選択できるように、また、作成しやいただきたい。

※お名前はイニシャルではありません。年齢は「50歳台」等で表記しています。

11

「ぽ〜れぽ〜れ」通巻 505 号● 2022 年 8 月 25 日発行（第３種郵便物承認）

支部 会会」
家族の「の全国！
報から活動を紹介！

「家族の会」

いきいき

まち で もむら で も編集委員／井垣 敦
長崎県支部

認知症講演会

５月５日（木・祝）長崎県支部と長崎県医師会の主催で、参集５０名、オンライン８２地点をむすび講演会が行われました。
来賓、主催者の挨拶の後、時津地区秋桜会の坂本佳子氏の介護体験発表では、若年認知症を発症した小学校教諭を務められていたご主人の診断時に「退職は進行を早める。 希望通り定年まで本人を支えてサポートすべき」との医師からアドバイスを受けて、 有り難かった。と話されました。 特別講演では川崎幸クリニッ

認知症の理解が深まった杉山孝博先生の講演

ク院長で「家族の会」副代表理事の杉山孝博

演では、今まで感じてきたことや経験を言語化先生が認知症をよく理解するための９大法則・していただき、 納得できて心が救われました。

１原則を説明されました。

対応の仕方が理解でき、看護に役立てます等、介護体験では介護により、ご家族で一層絆が深まった様子に感動しました。 杉山先生の講

鹿児島県支部

参加者の方からの感想がありましたと世話人の太田栄子さんは報告しています。

鹿児島市「おかえりサポート」
周知に協力しています鹿児島市認知症おかえりサポートシステム「お協力サポーターはこの早期発見に協力いただく

かえりサポート」は市の LINE 公式アカウントを方々のことです。 鹿児島市内在住に限らず、市活用して、認知症やその疑いにより行方不明との LINE アカウントを友だち登録し、受信設定すなった登録者の情報を協力サポーターに配信することで協力サポーターになることが出来ます。

る事で行方不明者の早期発見につなげる取り組

鹿児島県支部はこの取り組みの周知に協力しみです。
行方不明者が発生したら、警察に行方不明届けを提出、警察は県警 HP にて行方不明者手配ています。誰でもよく利用する LINE を活用した取り組みで、一人でも多くの認知症本人、家族の安心につながれば良いと思います。

を公表。 その後、 市 LINE アカウントにて情報提供依頼を発信し、協力サポーターに届きます。

12

市の HP の二次元コード