第２学年後期

教科名：発生と発育［顎顔面発生学］

学習目標
たった一つの受精卵から生体が形づくられる過程(細胞分化と顎顔面頭蓋の組織・器官の形成)，歯と歯周組織の形成，また，小児さらには成人に至る成長と発育の段階とその特徴について学ぶ。
■教 科 書：1. 組織学・口腔組織学 第２版 (わかば出版)
2. 歯のかたち (永末書店)
3. 小児歯科学 第２版 (医歯薬出版)
教科書と併用あるいは別途に用いるプリント配布も行う。なお「発生と発育」実習マニュアルに講義関連資料の綴じ込みあり。
■参 考 書：指定しない。但し，講義中に関連する成書等を適宜紹介する。
■授 業 時 間：10 月 6 日～1 月 26 日までの金曜日の第３時限 (11:00～11:50) および第４時限 (13:00～13:50)。 但し，講義枠の一部を「歯と口腔組織」と振り替えるため，月曜第２時限 (10:00～10:50) に実施される講義が あ る 。 計 26 回 。 詳 細 は 以 下 の 一 覧 表 の 授 業 日 も し く は
http://www.anat2.dent.nihon-u.ac.jp/crs/2006/2ndSmstr.png で 確 認 す る こと。
■オフィスアワー：磯川 桂太郎 月曜日～土曜日 8:00～9:00，12:00～13:00
稲毛 稔彦 月曜日 13:00～18:00
吉田 昌史 月,水,木,金曜日 9:00～17:00
中島 一郎 月曜日 17:00～18:00
清水 典佳 月曜日～金曜日 17:00～18:00■成 績 評 価：10 月 23 日 (月 )の中 間 試 験 (35%)と後 期 試 験 (65%)によって評 価 ・判 定 する。中 間 試 験 後 に，その結 果 に応 じて課 題 を課 したり ，再試 験 ・口 頭 試 問 などの措 置 を講 じることがある。また，受 講 態 度 ・出 欠 席 等 で問 題 のある場 合 は減 算 する。
■注 意 事 項：中間試験(10 月 23 日(月))は第 1 時限(9:00～)に実施する。
授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第１回 10 月2 日(月) 1.初期発生と細胞分化 ・ 一般体細胞系列と生殖細胞系列のライフ
10:00～10:50
1)生殖細胞のサイクルの違いを学び，生殖細胞系列の磯川 桂太郎
ライフサイクル意義を生命の連続性という点で理解する。
2)接合子の多様性 ・ 減数分裂による生殖子形成と受精により，3)受精過程と着床接合子の多様性が生じることを理解する。
・ 受精能獲得などの受精と関連した幾つかの現象を学び，受精の意義や受精卵が胚盤胞へと変化する過程を理解する。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第2 回 10 月6 日(金) 1.初期発生と細胞分化 ・ 胚盤胞の内細胞塊から二層性胚盤がどの11:00～11:50
4)二層性胚盤の形成 ようにして形成されるのかを知る。
磯川 桂太郎5)誘導と神経管・ 中胚葉誘導による三層性胚盤の形成，神の形成
経誘導による神経管の形成を学ぶ。
6)体節の形成と分化 ・ 中胚葉の発生学的運命，特に，一次分節構造である体節から，成体のどのような組織が生じるのかを理解する。
第3 回 10 月6 日(金) 1.初期発生と細胞分化 ・ 外胚葉の発生学的運命，特に神経堤由来
13:00～13:50
7)胚葉のの外胚葉性間葉が顎顔面部の結合組織
磯川 桂太郎発生学的運命や骨・軟骨の細胞となることを知る。
8)口腔上皮の由来 ・ 内胚葉の発生学的運命，特に，前腸，中腸，後腸の境界が成体のどの様な位置に相当するのかを理解する。
・ 口窩と前腸の境界が成体の口腔のどこに位置するのかを理解し，口腔粘膜上皮や口腔領域の諸器官の上皮成分の発生学的由来を説明できるようにする。
第4 回 10 月13 日(金) 2.顎顔面の発生
・ 二次分節構造として胚子頚部に生じる鰓11:00～11:50
1)鰓弓の形成弓(咽頭弓)は軟骨柱/筋/神経/血管という磯川 桂太郎2)鰓弓由来4 要素から構成されることを学ぶ。の組織構造 ・ 頭頚部随意筋には，鰓弓由来，体節由来
あるいはこれら両者の 2 元的な由来を持つものがあることを学ぶ。
・ 発生学的な由来を考えると，一見複雑に見える頭頚部の筋とその支配神経の関係が明確になることを理解する。
第5 回 10 月13 日(金) 2.顎顔面の発生
・ 軟骨内骨化による置換骨と，膜内骨化によ13:00～13:50
る膜性骨とがあることを学び，これら２つの3)体幹・体肢磯川 桂太郎骨化様式の相違を理解する。の骨格形成
4)頭部諸骨の発生 ・ 顎顔面頭部の骨に，1) 軟骨柱に由来する置換骨，2) 後頭体節の椎板に由来する置(教 1) pp.97-101
換骨，そして 3) 膜性骨があることを学ぶ。
第6 回 10 月16 日(月) 2.顎顔面の発生
・ 咽頭嚢上皮に由来する鼓室/扁桃/上皮小10:00～10:50
5)咽頭領域由来体/胸腺/鰓後体の発生および鰓溝由来の磯川 桂太郎の構造構造としての耳管の発生を学ぶ。
6)舌と甲状腺の発生 ・ 咽頭底からの舌(および甲状腺)の発生過程を学び，舌の一般体性及び特殊内臓性の知覚(味覚)の神経支配を理解する。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第7 回 10 月20 日(金) 2.顎顔面の発生
・ 間葉細胞の集積・増殖で生じる突起(隆11:00～11:50
7)顔面の形成と起)の癒合によって，顔面が形成されること
磯川 桂太郎その異常 を理解する。
・ 形成様式に起因して，顎顔面の知覚性神経支配に分節性が認められることを学ぶ。
・ 唇裂や口裂，顎の形成不全，嚢胞などの成因を顔面の形成過程との関連において説明できるようにする。
第8 回 10 月20 日(金) 2.顎顔面の発生
・ 口蓋の形成においても突起の癒合が重要
13:00～13:50
8)口蓋の形成とな役割を果たすことを学ぶとともに，口蓋
磯川 桂太郎
その異常の形成の意義を理解する。
・ 口蓋裂，顎裂，エプスタイン真珠，嚢胞などの形成異常の成因を理解する。
・ 粘膜口蓋上の解剖学的マーカーが意味するものを理解する。
第9 回 10 月23 日(月) 中間試験
・ 第 1～8 回講義を範囲とする筆答試験を行9:00～9:50
う。詳細は別途通知するが，この試験は第磯川 桂太郎
1 時限(9:00～)に実施されることに注意。
第10回 10月23日(月) 3.初期発生および10:00～10:50
顎顔面の発生の磯川 桂太郎
REVIEW

・ 第８回までの講義範囲について，中間試
験での出題内容も踏まえ，復習という観点から講評と解説を行う。
・ 試験結果が思わしくなかった者に対する課題や補完などの措置を説明する。
第11 回 12 月4 日(月) 4.歯胚の発生・ 歯堤の形成過程を理解する。
10:00～10:50
1) 歯堤・ 発生に歯胚の形態変化を学ぶ。
稲毛 稔彦
2) 蕾状期・ 歯胚を構成するエナメル器，歯乳頭および
3) 帽状期
歯小嚢の役割とその発生学的な運命を理解する。
・ 歯胚の時期を顎顔面の発育と関連づけて理解する。
・ 帽状期のエナメル器を構成する細胞の形(教 1) pp.207-210
態的特徴を整理・理解する。
第12 回 12 月8 日(金) 4.歯胚の発生・ 鐘状期においての象牙質形成とエナメル
11:00～11:50
質形成の概要を学ぶ。
4)鐘状稲毛 稔彦
5)上皮間葉相互作用 ・ 鐘状期と帽状期とでのエナメル器の構成
6)代生歯堤の発生細胞の違いを理解する。
・ 歯の形成過程で，上皮と間葉細胞が情報授業日・担当者

講 義 項 目学 習 到 達 目 標を交換する機構を学ぶ。
(教 1) pp.210-211 ・ 永久歯堤と乳歯歯胚の位置的関係を立体
213, 230的に理解する。
第13 回 12 月8 日(金) 5.エナメル質形成 ・ エナメル質蛋白と石灰化の関連性につい13:00～13:50て明確にする。
1)エナメル質蛋白稲毛 稔彦
・ 未分化な内エナメル上皮からエナメル蛋2)エナメル質の石灰化パターン 白の合成を行う分泌期エナメル芽細胞に分化するまでの細胞の変化を形態学的な3)エナメル芽細胞のライフサイクル
所見から理解する。
a)内エナメル上皮 ・ エナメル芽細胞の細胞内小器官とエナメb)分泌期
ル質蛋白の合成の関連性を理解する。
・ エナメル芽細胞とエナメル質蛋白の分泌(教 1) pp.219-225
機構について理解を深める。
第14回 12月11日(月) 5.エナメル質形成 ・ 移行期および成熟期エナメル芽細胞の形
3)エナメル芽細胞の10:00～10:50
態学的特徴を理解する。
ライフサイクル
稲毛 稔彦c)移行期と成熟期 ・ 成熟期のエナメル芽細胞にみられる細胞の特徴と機能。
d)変調現象(教 1) pp.225-230

第15回 12月15日(金) 6.象牙質形成
・ 象牙質形成が行われる段階で象牙芽細胞
11:00～11:50
1)象牙芽細胞の分化 が示す様々な形態変化を把握する。
稲毛 稔彦
2)象牙質蛋白・ 象牙質に存在する蛋白と無機塩が沈着すと石灰化る機構を明確にする(石灰化におけるコラ(教 1) pp.213-219
ーゲンや非コラーゲン蛋白の役割)。
第16回 12月15日(金) 7.歯周組織の発生 ・ 歯小嚢から歯周組織が発生する過程を理
13:00～13:50
1)歯根形成および解する。
稲毛 稔彦
セメント質形成・ 歯根およびセメント質がどの細胞によって形成されるものかを理解する。
・ 歯根部象牙質の形成が誘導される過程を図解する。
(教 1) pp.212, 230-231 ・ 中間セメント質の発生。
第17回 12月18日(月) 7.歯周組織の発生 ・ 歯槽骨の発生学的由来と特徴を学ぶ。
10:00～10:50
2)歯槽骨の発生・ 完成した歯根の周囲を取り巻く細胞がどの
稲毛 稔彦
3)歯根膜の発生ように歯根膜などの組織を再生するものか(教 1) pp.232-233
理解を深める。
288-290 ・ 歯根膜主線維の発生過程を理解する。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第18回 12月22日(金) 8.歯の萌出と交換 ・ 歯の交換様式を系統発生的に概観する。
11:00～11:50
1)萌出・交換時期 ・ 歯の萌出を促すと考えられている幾つかの(教 2) 第 1 章 機構を学ぶ。
磯川桂太郎
2)萌出の機構・ 石灰化や歯冠・歯根の形成，乳歯と永久(教 1) pp.235-236 歯の交換期などを歯種別に学ぶ。
第19回 12月22日(金) 8.歯の萌出と交換 ・ 萌出段階の区分を学ぶ。
13:00～13:50
3)萌出の段階・ 歯の萌出・交換時における周囲組織の変
稲毛 稔彦
4)交換時の組織像化や歯導管の概念を理解する。
5)上皮付着の形成 ・ 萌出にともなう上皮付着の形成過程とその(教 1) pp.237-243 形態学的な特徴を理解する。
第20 回 1 月12 日(金) 9.歯列・咬合の発育 ・ 歯の萌出を基準とするヘルマンの咬合発
1)歯年齢について11:00～11:50
育段階による歯年齢の分類を学ぶ。
2)無歯期
吉田 昌史
・ 乳歯列の特徴である生理的歯冠空隙につ
3)乳歯列期いて学ぶ。
・ 乳歯列において観察すべき事項のそれぞ(教 3)pp.94-112
れの意義について理解する。
第21 回 1 月12 日(金) 9.歯列・咬合の発育 ・ 第一大臼歯の咬合に重要性を理解する。
4)第一大臼歯萌出期 ・ 切歯交換期に起こる歯列異常について理
13:00～13:50
5)切歯萌出期
吉田 昌史
解する。
・ 乳歯列において観察すべき事項のそれぞ(教 3)pp.94-112
れの意義について理解する。
第22 回 1 月15 日(月) 10.小児の全身発育 ・ 成長，発達，発育，成熟の定義を理解し，10:00～10:50
小児期の分類を学ぶ。
1)発育概論中島 一郎
・ 発育の基本的な原則，発育の現れ方について理解する。
・ 骨年齢，歯年齢など生理的年齢と暦齢との違いを理解する。
・ 発育評価法を理解し，体重，身長，頭囲な(教 3)pp.4-14 どの意味を学ぶ。
第23 回 1 月19 日(金) 10.小児の全身発育 ・ 身体発育の特徴について，胎生期より思11:00～11:50
2)身体発育の特徴
春期までのライフステージ別に理解する。
中島 一郎
・ 運動機能の発育順序を学び，行動発達の概要を理解する。
・ 成長・発達に影響を及ぼす内因，外因に(教 3)pp.14-20,33,34 ついて理解する。

授業日・担当者
講 義 項 目学 習 到 達 目 標
第24 回 1 月19 日(金) 9.歯列・咬合の発育 ・ 側方歯群の交換期の重要性を歯列異常と
6)側方歯群交換期
13:00～13:50の関係を中心に理解する。
吉田 昌史
・ 側方歯の脱落・萌出時期，萌出順序，交換間隔について理解する。
・ 側方歯群の交換と第一大臼歯の咬合関(教 3)pp.94-112
係の変化を理解する。
第25 回 1 月26 日(金) 11.頭部の成長発育 ・ 頭部の成長発育様式を理解し，歯科矯正11:00～11:50
1)成長発育概論
治療における成長発育に関する知識の重清水 典佳2)頭蓋冠の成長発育 要性を知る。
第26 回 11 月26 日(金) 11.頭部の成長発育 ・ 顔面や上下顎骨の成長発育様式を知り，13:00～13:50
3)顎顔面の成長発育 その異常により発現する不正とその治療を清水 典佳理解する。