Reçu par le secrétariat de course : N° ……… Date et heure…………………. Signature……………………
FORMULAIRE DE RECLAMATION - également pour les demandes de réparation et de réouverture
A remplir et cocher tel que nécessaire
1. EPREUVE.....................................Autorité Organisatrice................................ Date .................. Course n°…
2. TYPE D'INSTRUCTION
Réclamation d'un bateau contre un bateau
Réclamation du comité de course contre un bateau
Réclamation du comité de réclamation
contre un bateau

Demande de réparation par un bateau ou le comité de course
Etude de réparation de la part du comité de réclamation
Demande de réouverture d'un bateau ou du comité de course
Etude de réouverture par le comité de réclamation

3. BATEAU RÉCLAMANT, OU DEMANDANT UNE RÉPARATION OU UNE RÉOUVERTURE
Classe................................................... N° de voile ................................... Nom du bateau ..............................................
Représenté par ................................... ........................................................Tél., email........................................................
4. BATEAU(X) RECLAME(S) OU CONCERNÉ(S) PAR LA RÉPARATIONClasse................................................... N° de voile ................................... Nom du bateau ..............................................
5. INCIDENT
Heure et lieu de l'incident.....................................................................................................................................................
Règles prétendues enfreintes .................................... Témoins ..........................................................................................
6. NOTIFICATION AU RECLAME Comment avez-vous informé le réclamé de votre intention de réclamer ?
En hélant

Quand ? ......................................... Mot (s) utilisé(s)En déferlant un pavillon rouge

Quand ? .................................................................................................

En l'informant d'une autre manière

Donnez des détails ...............................................................................

7. DESCRIPTION DE L'INCIDENT (utilisez une autre feuille si nécessaire)
Diagramme : un carré = longueur de la coque ; montrez les positions des bateaux, la direction du vent et ducourant, les marques.

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PARTIE RÉSERVÉE AU COMITÉ DE RÉCLAMATIONN°…..

Instruction

communeavec

n°………….

A remplir et cocher tel que nécessaire
Retrait demandé

Signature .............................................................

Retrait autorisé

Heure limite de dépôt de réclamation ...........................................................................
La réclamation, ou demande de réparation ou de réouverture, est dans les délais
Prolongation du temps limiteRéclamant, ou partie faisant une demande de réparation ou de réouverture, représenté par....................................
Autre partie, ou bateau concerné par la réparation, représenté par...............................................................................
Noms des témoins .................................................................................................................................................................
Interprètes ...............................................................................................................................................................................
Remarques
Objection à propos d’une partie intéressée...........................................

La réclamation écrite ou la demande identifie l'incident...........................................

"Je proteste" hélé à la première occasion raisonnable...........................................

Pas besoin de héler ; le réclamé a été informé à la première occasion raisonnable...........................................

Le pavillon rouge a été déferlé de manière évidente à la première occasion raisonnable...........................................

La réclamation ou demande est recevable, l'instruction peut continuer
La réclamation ou demande n'est pas recevable ; l'instruction est close
FAITS ETABLIS .................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
Le croquis du bateau ......................... est validé par le comité

Le croquis du comité est joint

CONCLUSIONS ET REGLES APPLICABLES .......................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
DECISIONLa réclamation est rejetéeBateau(x) ............................................. est (sont) disqualifié (s)pénalisé comme suit

La demande de réparation n'est pas accordée:; accordée comme suit

La demande de réouverture d'une instruction est refusée
Président du comité de réclamation et autres membres;................................................................
............................................

accordée....................................................................................

Signature du Président.................................................................................................. Date et heure ..............................

les