No.33

2014.10.10発行

長野県立こども病院だより第33号 発行日：2014年10月10日 発行者：原田 順和〒399-8288 長野県安曇野市豊科3100 TEL0263-73-6700 FAX0263-73-5432
http://nagano-child.jp/ kodomo@pref-nagano-hosp.jp
当院は日本医療評価機構の認定病院です

こども病院祭は10月19日（日）です… 1
病院祭企画………………………… 2
眼科部長就任のご挨拶 ………… 4
青年海外協力隊だより
カンボジア・デング熱事情…4

外来紹介 ………………………… 5
小児等在宅医療連携拠点事業 … 6

長野県立こども病院理念
わたし達は、未来を担うこども達のために、質が高く、安全な医療を行います。

撮 影：大 畑院内研修会予定 ………………… 7
ありがとうございました ………… 7
編集後記 ………………………… 7淳

こども病院祭は10月19日（日）です

病院祭実行委員長 野口 昌彦

第６回 病 院 祭

昨年の病院祭より土・日の度に天気がぐずつくなど夏らしい夏を感じられは皆様方の一歩をお願いする次第です。「あの部長さんが、ず、いつの間にか季節は秋を迎え、今年も病院祭の時期があの師長さんが、あの人が汗だくになって、あんなことしやってまいりました！今年の病院祭のテーマは【私の元気ていたよ！」なんて声が聞こえてくるかもしれません。普僕の元気 大きな一歩を踏み出そう− 21 年目の一歩−】です。今年は大きな企画はありませんが、テーマの如段の仕事場では見られない意外な一面を是非当日披露していただけたらと思います。

く、実行委員みんなで一歩一歩企画を練ってきました。次長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

1

病院祭企画
スターバックスちるくまかふぇ（北２階会議室）
スターバックスのコーヒーを飲みながら二胡演奏・ク乗り物

リスタルボウル演奏を聴いてリラックスしてくださ

シャベルカー、ドクターヘリ、救急車、消防車、パトい。小池先生の『正しく知ろう！食物アレルギーへのカー、装甲車などの働く乗り物達が集合してくれま理解と対応』の講演もあります。ぜひ来てください

す。乗ったり、触ったり、運転手さん達の話を聞いたね。

りしよう。

昨年の病院祭より動物とのふれあいコーナー（築山）
動物とふれ合えるコーナーです。犬、うさぎ、ハムス
ターが来てくれます。実際にふれ合う前に、動物に触れる際のコツなどを解説してくれます。さらに本物そっくりな「海の生物ロボット」がプールを泳ぎます。
触ることもできますよ。

こども病院版キッザニア（南2階会議室）

2「こども病院でお仕事をしている人たちの現場を体験食事処（キャノピー）してみよう」それぞれの部署から私達の仕事をより手打ちそば、つきたてもち、豚汁、たこ焼があります。

知っていただけるよう趣向をこらしています。普段は他のコーナーを回る前に腹ごしらえするもよし、すみ触れることのできない器械を使ったり、本格的な手術からすみまで存分に楽しんで小腹がすいたら寄るもよの体験もあります。

し。お待ちしています。

長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

昨年の病院祭より大道芸人ステージ他（中庭）
プロの大道芸人である、一糸堂さん（モコとシドロモドロフの大道芸）、笑太夢さん（マジック）が、昨年に引き続き来てくださいます！どんな芸が飛び出すかは当日のお楽しみ。とっても楽しいステージになりそうですよ。

メインホール（エントランス）
今年も正面ホールは音楽とダンス！南流石さん指導のちるくま体操、ハンドプリントアートプロジェクトのギターライブ、サブニュマ ( アフリカンダンス ) など盛りだくさんです。ぜひ遊びに来てください。

お楽しみコーナー（廊下）わたあめ・ポップコーン・射的・くじびきなどの露店、昨年の病院祭より工作コーナー、アロマやフェイスペイント・ヘアアレンジなどの体験ができる楽しさ満載のブースです。

院内ツアー
こども達が入院している病棟に、いろんなゲストがやって来ます。毎年恒例の銀だこに加え、南流石さんあん摩・マッサージ・指圧コーナー

とちるくまによる「ちるくま体操」や大道芸もありま

長野県松本盲学校理療教育部の教員が、皆様の日頃のす。お父さん、お母さんと一緒にいっぱい楽しんでく

疲れを癒したり、体の調子を整えたりするお手伝いをださいね！

させていただきます。役に立つツボ講座も行います。

長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

3眼科部長就任のご挨拶
平成 26 年 5 月 1 日より眼科の常勤やってこられたのは一緒に働いてきた現場スタッフや患者に就任しましたのでご挨拶申し上げまの御家族の姿に感じるものがあったからだと思います。失す。平成 19 年 8 月 1 日、宮坂院長時

明リスクのある未熟児網膜症の治療可能期間というのは時代に前任の常勤医が突然辞職、診療継に数日しかない厳しいものです。県内の重症未熟児を引き続のため本院を初めて訪れました。以

受ける本院が長野県の周産期医療を円滑に進める鍵と理解

来 6 年 9 ヶ月、週に 5 日診療することできましたので当時退院は『眼待ち』が常態化していた新もある非常勤医として勤務してきまし生児診療に全力を注ぎました。結果として新生児科の増た。当時長野県の眼科診療は困難を極めました。新臨床研床、治療を通じて当院に 1 億 4 千万円の収入をもたらし、修制度の開始年に信大眼科の責任者が県外に転出、中堅医経営の厳しい当院の運営にも協力できました。退院患者師の病院からの離職が重なりました。勤務地の長野市ではの増加に合わせ自費 300 万円弱を医療機器の購入に当て、11 人いた病院常勤医が４人（人口 40 万人）まで減少、長優秀な視能訓練士２人と外来診療の立て直しもはかってき野赤十字病院には眼科救急が集中しました。信大復職 1 ヶました。前任地の信大では、角膜、緑内障、小児の３つの月後に起きた辞職。新生児の眼科診療は大変特殊な領域で専門診療を行い、論文捏造問題を契機に混乱に陥っていた全国的にも行う眼科医師は限られます。反対意見のある眼科の診療体制の立て直しに力を注ぎました。東京では眼中、長野赤十字病院で県内の実状に精通していたことが当科専属医がいる規模の新生児診療を抱え、過度な期待には院の診療をお引き受けする動機になりました。現場を知ら応えられませんが地道に診療を行う予定です。よろしくおない先生から現実離れした御指導もありました。今日まで願い申し上げます。

青年海外協力隊だより

臨床検査科
工藤 裕美

カンボジア・デング熱事情

私は青年海外協力隊の隊員として、2012 年 1 月から2014 年 3 月までの 2 年間、東南アジアのカンボジアに派

レーは必携。田舎ややぶなど虫がいそうな場所に行くときだけでなく、街に出るときにも注意をしていました。

遣され、現地で暮らしていました。日本で今話題のデング

私の前任の先輩隊員は、デング熱に罹ってしまったそう

熱ですが、カンボジアではありふれた病気で、現地の人もです。先輩は AST、ALT の上昇があり、血小板数は 3 万多く罹っていましたし、同じ隊員や日本人の知り合いの中まで落ちたそうです。そのデータからすぐにバンコク搬送にも、数人、感染した人がいました。

されました。現地の先生も治療は得意だそうですが、規定幸い、私はデング熱に罹ることはありませんでした。まにより、大きな病気や怪我になった時は、カンボジアでたデング熱になった隊員の中にも重症化した人はいません

はなく、隣国のタイ、バンコクへ搬送となります。バンコでした。罹った人によると、熱などの風邪のような症状よクでは豪華な病院に入院となり、治療してもらったそうでりも、特に目の奥や関節など、痛みの症状の方が辛かった

す。バンコクでの病院生活も体験してみたかった。デングそうです。

熱になってもよかったのかな？

予防法としてはワクチンもないため、とにかく蚊に刺されないようにしていました。外に出るときは、虫よけスプ

4

北澤 憲孝

長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日（写真は派遣先の風景です）

外来紹介
現在外来では、南・北外来における診療補助だけではな

外来受診という限られた時間の中で、できるだけ患者さく、外来案内、入院案内、計測室、採血室、化学療法室、んやご家族の方が納得し満足できる医療が受けられるよう、救急外来、外来検査全般など、外来患者さんを対象に様々医師や他職種のスタッフと力を合わせ頑張っています。

な業務を受け持っています。外来を受診する患者さんは延べ人数で毎年 2 〜 3 千人ずつ増加しており、平成 25 年度は年間で 5 万 5 千人を超えています。今年度から始まったアレルギー外来を含め全 17 診療科及び各種専門外来に対応しています。救急外来の開設に伴い、以前は平日の昼間だけであった外来の勤務体系は、土・日出勤や遅出勤務など幅も広がってきています。
入院前、外来診察前の感染チェックは、院内感染を防止する上で重要な役割を担っており、外来スタッフも細心の注意を払ってチェックをしています。水痘や麻疹、風疹などの感染症の方と接触のある患者さんは、病院に来院してもどうしても診察が受けられないことがありますので、予入院案内

防接種を 2 回受けることをお勧めしています。また、来院する前に電話で相談をしていただけるとより適切な対応ができます。
現在外来のスタッフは、パート看護師、看護助手を含めて25名です。小さいこどもを持つお母さん看護師が多く、学校行事やこどもの急な発熱で休むことがよくあります。
他の部署のみなさんにご協力をいただくことも多々あり、ありがたく思っています。
こども病院も 20 周年を迎え、受診する患者さんの年齢層も上がってきています。赤ちゃんの時からずーっとこども病院にかかっているという患者さんも少なくありません。そのような病気や障害を抱えている患者さんやご家族の方たちに、数年前から成人移行期支援を行っています。
こどもから大人に成長しつつある患者さんが、自分の病気や障害をきちんと理解し自分で体調管理をしていけることを目指し、活動を続けていきたいと思います。

化学療法室

計測室

救急外来

長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

5長野県からの委託により長野県立こども病院は、平成25年度に引き続き小児等在宅医療連携拠点事業 に取り組んでいます。

小児等在宅医療連携拠点事業とは？
●背景と課題新生児集中治療管理室（NICU）等から退院し重度の医療的ケアを要する小児等の在宅医療については特有の課題に対応する体制整備が必要●本事業の目的・概要
・小児等在宅医療に伴う医療機関を拡充（診療所、訪問看護、医療型短期入所施設など）
・地域における医療・福祉・教育の連携体制の構築
・医療と連携した福祉サービスを提供できるコーディネータ機能の確立

平成26年度 活動は？

●情報の共有化●重症心身障害児

こどもと家族を核に全数調査●地域の医療・福祉の資源調査支援者同士繋がろう！
●電子連絡帳「しろくまネットワーク」の運用
順次出張説明会を行います。
気軽にお声をおかけください。

●研修会の企画・運営●保健師研修●相談支援専門員研修●相互交流研修
当院にて実習受け入れあり。ご相談ください。

●在宅療養中の災害対策●小児の緩和ケア

小児在宅医療の充実は、ひとりひとりの理解や地域力が上がり、支え合う事、支援者ができる事をしようとする思いと行動する 一歩 で生まれます。
皆様、ご支援宜しくお願いします。

患者支援・地域連携室

問い合わせ先 患者支援・地域連携室 電話：0263−73−6700（代表） FAX：0263−73−6122

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長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

長野県立こども病院「小児の急性腎炎」

院内研修会予定「グラム染色を臨床に役立てる」
講師：西神戸医療センター 臨床検査技術部
山本剛 先生
日時：11 月 28 日（金）17 時 30 分〜 19 時 00 分
場所：南棟２階大会議室
内容：小児科を中心にグラム染色が診療の鍵となった症例をケーススタディ形式でお話しいただきます。実際の臨床にすぐに役立つグラム染色を学ぶことができます。
研修主催者：尾川陽（後期研修医）＊後期研修医対象ですが、院内外の医療関係者の参加も歓迎します。

「敗血症再考」
講師：独立行政法人 国立病院機構 京都医療センター
志馬伸朗 先生
日時：12 月 22 日（月）17 時 30 分〜 19 時 00 分
場所：北棟２階大会議室
内容：小児 ICU マニュアル編者の志馬先生による敗血症の最新の知見を中心にお話しいただきます。
研修主催者：尾川陽（後期研修医）＊後期研修医対象ですが、院内外の医療関係者の参加も歓迎します。

講師：滋賀県立医科大学小児科学講座
澤井俊宏 先生
日時：平成 27 年 1 月 9 日（金）17 時 30 分〜 19 時 00 分
場所：南棟２階大会議室
内容：昨年度に引き続き小児腎疾患を専門とする澤井先生にご講演をいただく機会を得ました。本年度は急性腎炎についてお話しいただきます。
研修主催者：尾川陽（後期研修医）＊後期研修医対象ですが、院内外の医療関係者の参加も歓迎します。

「小児救急医療と患者安全
Here, TYhere and Everywhere」
講師：北九州市立八幡病院 小児科主任部長・小児救急センター長 神薗淳司 先生
日時：平成 27 年 1 月 30 日（金）17 時 30 分〜 19 時 00 分
場所：南棟２階大会議室
内容：小児救急外来におけるトリアージ、早期警戒シス テ ム（Early Warning System: EWS） の 重
要性は言うまでもないが、実際に導入、運用されている施設は多くありません。今回、Triage/
EWS 研究会世話人代表である神薗淳司先生に、理論に基づいた初期評価法とバイタルサインの変化による病態の経時的把握とその変化の予測法についてご講演いただきます。
研修主催者：林大祐（後期研修医）＊後期研修医対象ですが、院内外の医療関係者の参加も歓迎します。

ありがとうございました
寄付日
5月 9日
5月12日
5月21日
6月 7日
6月12日

今年度も皆様からの温かいお心により、たくさんの寄付をいただ
きました。深く感謝申し上げ、ここにご紹介させていただきます。

寄付者名
タリーズコーヒージャパン㈱マーケティング本部 様
南原 様
水上 様
内間 様
中島 様

寄付日
8月18日
8月27日
9月 1日
9月 2日
9月29日

寄付者名
布山 様
和田 様
「アナンドちゃんを支援する会」 様
JX 日鉱日石ビジネスサービス株式会社 様
長野県理容生活衛生同業組合
青年女性部 様編集後記
秋… 、上
スポーツの秋、読 書の 秋、芸 術のに何 をつ けてもそ れらしく聞こえる 秋は 便利 な院の 病 院 祭は 毎年んで すけどねぇ。さて、こど も病てるやっ
年中も一勉学動も運季 節で す。
行委 員の 皆さんが秋 といったところでしょうか 。実祭の院
病ずめさし。
ます
され秋に 開催から 楽し みで す。さら にので 、どん なお 祭りになるか 今ます
てい上げ練り画をて企
張り 切っということは 、春夏
病 院 祭 になるか もしれま せん 。
秋のら
年か、来にはつきあか
大 成 功の小木 曽しょう。の病 院祭 の秋 を大 いに 楽し みま
一回り年っぱ？や祭りにお秋冬
長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

7長野県立こども病院
外来名整形外科月曜日
渡邉佳洋小児外科眼北澤 憲孝
視能訓練

科

総合小児科
総合小児科
南 アレルギ−外来棟
外 総合小児科
内分泌・代謝外来来
血液腫瘍科

外来医師担当表火曜日

松原 光宏
淳（PM）※1 藤岡 文夫（AM）
加藤 博之※2
畑田 智子（AM）
好沢克（AM） 高見澤 滋（PM）
高見澤 滋（PM）

南笠井希成（AM）※3
正志（PM） 樋口

小池由美（PM）

視能訓練

司

竹内

血液・腫瘍外来

坂下一夫

循環器科

梅津健太郎（AM）（外科）( 内科・外科）

循環器科

光宏（AM）畑田
好沢智子（AM）
克（PM）

北澤 憲孝
視能訓練

小池由美（ＡM）

法元（AM）

坂下 一夫（AM）

坂下一夫

安河内 聰
瀧聞 浄宏
中野 裕介

原田 順和（AM）
梅津健太郎（AM）

元木

成人移行期外来

松原司（PM）
希成（PM）※4 南正志（PM）※4小林（外科）

（内科）

木曜日

樋口南
笠井浩一

免疫・アレルギ−外来

血液腫瘍科

水曜日

高橋

視能訓練

平成 26 年10 月１日現在

松原光宏

北澤 憲孝
視能訓練（AM）

希成（AM）

樋口司（AM）

竹内浩一

竹内浩一（AM）

坂下一夫

柳沢龍

安河内 聰
田澤 星一
中野 裕介

瀧聞
田澤浄宏
星一

（内科）

（内科）

博彦

リハビリテーション科

笛木原田
篠山

精神科
こころの診療科

昇 (AM）
謙 (AM) ※5
大明(10/10 PM)

脳神経外科

重田
宮入

泌尿器科

市野みどり

皮膚・排泄ケア外来

神経小児科

裕明
洋祐

重田
宮入

裕明
洋祐

平林
福山
奥野伸一
哲広(PM）
慈雨
※6

重田
宮入

裕明
洋祐

市野みどり

市野みどり(AM）

市野みどり(PM）

平林
奥野

奥野平林
福山伸一
慈雨(AM）

平林
福山伸一※6
哲広溝上小田亀井中村雅恵
新(AM）※8
小久保雅代
良哉(AM）※8
友彦(PM）

廣間武彦

廣間

野口藤田
永井昌彦
研也
史緒

野口藤田永井昌彦
研也
史緒

野口 昌彦(PM）
丸山百合子

慈雨(AM）

小児外科

伸一
哲広

高見澤

新生児科

北 形成外科棟外
来 総合小児科
麻酔科
皮膚科
遺伝科

安永

能周(AM）※9

笠井
大畑

古庄淳(AM）

知己※10

西恵理子

下記※13

循環器小児科田澤

胎児心臓外来

吉田 志朗
髙木紀美代

科

リハビリテーション科 笛木滋※7※8(AM）

耳鼻咽喉科

産金曜日

昇

星一

西松井

恵理子

彦郎

武彦

小久保雅代
野口杠
藤田
永井

昌彦(PM）
俊介(PM）
研也(PM）
史緒(PM）

正志（PM）※3

大畑淳(AM）
芦田 敦子(AM）西 恵理子(AM）
泉幸佑(PM）※11 西 恵理子(AM）高野 亨子※12
出浦美智恵
瀧聞浄宏

安河内聰

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

関笛木笛木原田由紀子
三澤 由佳(AM）

笛木千夏(AM）
昇(PM）

昇昇(PM）※1 整形外科の高橋医師は第 2、4週の診察となります。 ※ 2 整形外科の加藤医師は 3ケ月に1回第 3週のみ診察となります。
※ 3 月曜日の南医師と木曜日の笠井医師は、午後 4時〜 5時の間だけ予防接種相談外来になります。
★診察時間：午前９時〜午後４時※4 南医師・笠井医師は、ワクチン接種になります。
★休診日：土・日曜日、祝祭日、年末年始※ 5 精神科（こころの診療科）原田医師は第１、３週の診察となります。外来の初診は、受付しておりません。
★受診には、原則として予約が必要です。
※ 6 月・火曜日の午前 平林医師は発達障害専門外来です。 ※ 7 胃瘻・中心静脈栄養外来です。
※ 8 溝上医師は第 1週、小田医師は第 2、4週、亀井医師は第 3週、第 5週は溝上医師、亀井医師が交代での診察となります。
※ 9 火曜日の安永医師は第 4週の午前のみ診察となります。 ※10 遺伝科の古庄医師は午前 11時からの診察となります。
※11 遺伝科の泉医師は第 2、4週の診察となります。 ※12 遺伝科の高野医師は第３週の診察となります。
※13 耳鼻咽喉科

8

午後週によって、医師が異なります。

長野県立こども病院だより No.33 2014年10月10日

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