No.67

2019年.11. 15発行

長 野県 立こども病 院だより第67号 発 行日：2019 年11月15日 発 行 者：中村 友 彦〒399-8288 長野県安曇野市豊科3100 TEL0263-73-6700 FAX0263-73-5432
http://nagano-child.jp/
kodomo-info＠pref-nagano-hosp.jp

長野県立こども病院理念

わたし達は、未来を担うこども達とその家族のために、質が高く、安全な医療を行います。
撮影：大畑淳

知ってる？「口の中のケガ」

知ってる？
「口の中のケガ」…………… 1
「こころの支援科」
が誕生しました… 3
この人に聞く………………………… 4
長野県立看護大学の実習…………… 6
保科琢男さんの「読絵ん会」………… 7
こども病院緩和ケアチーム… ……… 8
保育士だよりこども心理学部の学生さん………… 9
ポレポレ・アフリカ… ………………… 9
ビバ！マイホームタウン－栃木・茨城－…12
栄養科通信 ―アレルギー料理教室―…14
市民公開講座のお知らせ………… 14
キョウノイチマイ… ……………… 15
小さな星の会のご案内… ……… 15
台風19号被災地お見舞い… …… 15
編集後記………………………… 15

耳鼻いんこう科 佐藤梨里子

口に物をくわえたまま歩くのはあぶない !!
「口に物をくわえたまま動き回るのはあぶないので気をつけましょう」というセリフ、一度は本で読んだり、耳でお聞きになったことがあるのではないでしょうか。
口に物をくわえたまま転ぶと口の中に傷がつくことがあります。医学的に「口腔・咽頭外傷」といわれるケガです。原
因として多いのは歯ブラシ、次いでお箸になります。それ以
外にも、おもちゃの柄や太鼓のばち、ボールペン、鉛筆、定規など、私たちの生活の中にある長いものはどれも要注意です。ほとんどの子どもが1日2回歯ブラシを使うと考えると、それだけでもリスクは日常的に潜んでいます。いつでもどこでも起こりえる事故です。

丸くて太ければ大丈夫？
夏祭りの縁日で買った綿あめを食べながら転んでしまい、
口にくわえていた割りばしが咽頭部（のどの奥）に刺さって男児が死亡してしまった事故を覚えておられる方もいらっしゃると思います。普段から割りばしや鉛筆など鋭利なものには気をつけている方も、歯ブラシなら丸くて太いから安全と思われがちです。しかし、勢いがついて転ぶとどちらも非常に危険なのはまちがいありません。
長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

1

知ってる？
「口の中のケガ」
どれくらいの年齢に起こりやすいの？

などは日ごろから使用しているものがほとんどです。傷は口腔・咽頭外傷は、１～ 3 歳くらいまでに多くみられま

小さくとも、歯ブラシやおもちゃなどは雑菌が付着していすが、稀に大人でも起きることがあります。1 歳児の場合ます。口の中にできた傷から雑菌が入り込み、感染症を起は、身体機能や歩行機能が未熟で転倒しやすいことが理由

こす危険性が潜んでいるので、場合によっては抗菌薬の投です。2 歳児では身体機能や歩行機能が未熟であることに与などが必要になります。

加え、周囲に対する好奇心から行動範囲が広がることが原因といわれています。全体の 75％は 2 歳児といわれているくらい多くの 2 歳児の事故が起きています。

耳の痛い話ですが…
子育て中の親御さん方には耳の痛い話ばかりになってしまいました。私自身もわが子が小さかった頃は、日々忙しい中で歯ブラシはもちろん、スプーンなどを手に持ったま

安全に歯みがきをするには小さな頃からの歯みがき習慣は非常に大切なことです。
2 歳頃から自分で歯みがきをするようにしつける方も多い

まチョロチョロ家の中を歩かれてしまうことがあり、今思い返せば反省がいっぱいです。

と思います。歯みがきは大事な習慣ではありますが、そこ歯ブラシやお箸など、長いものによる口腔・咽頭外傷は、で事故が起こってしまうのはとても悲しいことです。歯み軽症で自然治癒することが多いです。しかし、思わぬ力でがき中は目を離さない、子どもの手の届くところに歯ブラ

口腔・咽頭の奥まで入り込んでしまうと重篤な事態を引きシを置かない、座って歯みがきをさせるなど、ぜひとも危起こす場合があります。歩き始めたお子さんたちは好奇険を避けるように意識していただきたいと思います。

心が旺盛で、なんにでも興味をもち、口に入れます。でもそのことが大きなケガにつながってしまえば悲しいことです。長いおもちゃや文房具などは、お子さんの手の届かな
いところ、目に入らないところへしまって、お子さんもご

どんな傷がどこにできるの？
口にものをくわえたまま転んだときにできる傷は、口蓋（上あごの部分）や頬の内側の粘膜表面にとどまるのが普通です。しかし、咽頭後壁（のどの奥）に刺さってしまうと、その奥にある頚髄など生命に重要な臓器を傷つける恐れがあります。また、上あごの中に入った場合は脳につながる血管や神経を傷つけることもあります。上あごのもっと奥まで入ってしまえば頭蓋内損傷（脳を直接傷つける）の可能性さえあります。口から上の方向だけでなく、下向きに口腔底（舌のさらに下の部分）に入ると、舌下線や顎下腺といった唾液を出す臓器や舌を動かす神経などを傷つけることも考えられます。
口の中の表面の傷だけであれば治りも早く大事には至りませんが、一歩奥へ入り込んでしまうと重要な神経や血管、臓器に影響が出て、命の危険にさらされる可能性があるのです。
事故が起きてしまったら、どうすればよいの？
万が一事故が起きてしまった場合、どうすればよいのでしょうか。まずは、本人の意識がしっかりあることを確認していただきます。その後、刺さってしまった歯ブラシなどの先が折れていないか確認し、最寄りの病院を受診していただくことが大切です。事故直後は出血があっても、すぐに止血されることが多いのが口の中です。短時間で出血が止まったからといっても傷が小さいとは限らないため、口の中をしっかり観察して傷の程度を確認し、適切な処置を行う必要があります。また、刺さってしまった歯ブラシ
2

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

家族も危険を回避していきましょう。

「こころの支援科」が誕生しました
こども病院には、たくさんの子どもたちが通院や入院をしています。でも、病院が大好き！と思う子どもは少な要だ！」という考えから、今年の 4 月に誕生したのが“こころの支援科”です。

く、治療に一生懸命に前向きに取り組みながらも、「病院に行くのは嫌だな～」「注射が怖いな～」と、こころの中にストレスを抱えていることがあります。

ストレスが関係するのは病気だけでなく、学校・友人関係・発達上の問題・家庭生活での親子関係の悩みなど多岐にわたります。こういった問題もこころの支援科でご相談をお受けします。

みんなで話し合いながら仕事しています。

ストレスは子どもだけでなく、ご家族も同様です。子どカウンセリングは医師の指示によっておこないます。

もの病気が良くなると信じ、願っていても、こころのどこかで「大丈夫だろうか」と不安に感じ、「風邪をひかせな
いよう私が気をつけないと」と、四方八方にアンテナを張り巡らせ、気を張っていることが多いと思います。

心理検査の道具。患者さんへの関わりを考えるときの大事な資料となります。

こころの支援科には、臨床心理士、リエゾン精神看護専
お子さまのご様子によって、箱庭療法をおこなうこともあります。

門看護師という専門職がいます。他部門の医療スタッフと協力しながら、こころの健康を支えるお手伝いをさせていただきます。ストレスやお悩みがあれば、まずはじっくり

子どもとご家族の幸せな生活を考えたとき、身体が健康

お話を聞かせてください。

であることは大事なことですが、『人の身体とこころは強くむすびついており、切り離すことはできない』と考えら＊ご相談は当院受診中の方に限らせていただきます。

れるようになりました。目には見えない“こころの健康”
を支えることも、こども病院の大切な役割です。
そこで、「こころの健康のためにはこころの専門家が必長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

3

第28回 「この人に聞く」新生児科 廣間武彦 先生
今回お話を聞かせていただいた～スタッフがすごく頑張っている～のは、総合周産期母子医療セン編）新生児病棟にはいろいろな赤ちゃんがいますよね。

ター長、新生児科部長の廣間武彦

廣）長野県内で赤ちゃんの手術ができるのはうちだけで、先生です。私（宮澤）は同じ病棟

赤ちゃんに対応した救急車を持っているのもうちだけ。県で仕事をしているのですが、廣間内の赤ちゃんの救急を 365 日 24 時間一手に担って、急性先生はお忙しくて、インタビュー

期のケアも長期のケアもしている。それはスタッフがすごの約束を取り付ける機会を探すの

く頑張っているおかげです。こども病院の中でも、院外でにも苦労するほどでした。

もそれを知らない人が多いから、もっとアピールしたいですね。

～人づきあいが苦手なので…～編）今日はお時間をとっていただき、ありがとうございます。
廣）私は人づきあいが苦手なので、期待に応えられるかなぁ。部屋にこもってパソコンをいじっていたり、患者さんを診ていたりするのはすごく好きだけど、あまり仕事以
外での人とのコミュニケーションは好きじゃなくて。何年も診療してきて今の立場になったけど、これが本当に私のやりたいことなのかというと、どうかなぁとも思います。

イギリスの学会

中国の学会での講演
中国のこども病院～テレビに出るのはいいけれど～
編）このインタビューは今日 2 件目の取材になるのですか？（ちょっと前までテレビカメラが入っていました）廣）テレビの取材が多くて。今度はクローズアップ現代にでるらしいです（10 月に放送されました）。24 時間テレ
ビにも出ていたらしく、すごく汚い格好でクリーニング屋さんに行ったら「見たわよ！」って言われて、
「えぇ～」
ですよ。
～世界で一番小さく産まれた男の子～

ロシアの学会編）小さい赤ちゃんのことでもテレビに出ていらっしゃいましたよね。

4廣）世界で一番小さく（258g）産まれた男の子が退院し～先祖は尾張の御典医～て、それが新聞に載ったら取材が殺到したので、院長に編）医師を目指したきっかけは何ですか？

「記者会見しなさい」って言われたのです。私たちとして廣）実家が内科の開業医で、医者になるのは当たり前といは、この子は確かに小さかったけれど日常のことだと思っうか、なるものと思っていました。廣間家の先祖は尾張藩ていたのでビックリしました。

の城代家老の御典医だったみたいで、代々医者なんです。

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

～仕事以外の趣味も～編）ところで、趣味はなんですか？
廣）趣味は仕事。でも、それだけじゃ定年後がもたないか
ら、写真を撮ったり、料理を作ったり、庭の手入れをした
り…。読書が好きですね。最近料理もまあまあになりまし
た、かな？
カンボジアの病院で指導～ひねくれて嫌な子どもだったような…～編）ご出身は名古屋ですか？
廣）愛知県の布袋です。実家には文化財指定の門があって、子どもの頃はその瓦を投げ捨てたり、壁にクレヨンで落書きをしたり、いろいろイタズラしていました。
編）やんちゃだったのですね。
廣）ひねくれて嫌な子どもだったと思いますよ。５人兄弟の次男坊で、優秀な兄貴を見てひねくれたというか。兄は外科医、姉は福祉系、弟は獣医と、みんな医療系ですね。

インドネシアの学会にてワシントン DC

～こうして新生児科医になりました～～ヨーロッパで生活してみたい～

編）先生が小児科医を選んだ理由は？

編）もし一週間お休みがあれば何をしたいですか？

廣）大学テニス部の顧問が小児科の教授で、「来いっ！」「は廣）ヨーロッパにいきたいかなぁ。昨年学会でイギリスにいっ！」でした。

行って、ヨーロッパの文化に触れて、いいなぁと思いまし編）その中で新生児科を選んだ理由は？

た。今まではモンゴル、タイ、カンボジアなどのアジアや廣）小児科医になって最初に長野日赤のＮＩＣＵに勤務しアメリカが中心で、ヨーロッパは初めてでした。できれました。そのとき担当した赤ちゃんの退院前の頭部 MRI

ば、旅行というよりアパートを借りて１か月くらい生活しを見たとき、異常所見ではなかったのですが、脳の容量てみたいな。

が軽度少なめで、それに衝撃を受けてもっといい医療がで編）今日はお忙しいところ、ありがとうございました。

きるのではないかと考えたりしていました。その子が退院
インタビュアー：宮澤敦子

して外来でフォローしていると、しっかり発達して大きく

横内文子

平林富子

育ってくれて、ほっとした記憶が今も残っています。その経験が新生児を目指したきっかけだったと思います。それと、まぁカッコいいでしょ（笑）
編）そ、そうですね…
廣）長野日赤で働いていた時に、先天性心疾患のある赤ちゃんをこども病院に搬送依頼したら、なんと安河内先生が来てくれて…。でも、いろいろな質問をしたら何でも教えてくれました。でも、その後は子どもも家族もこども病院に行ってしまって、ありがたいのと同時に、悔しかった
り、ふがいなさを感じたのを覚えています。今は迎えに行く側になっています。カッコいいでしょ。
誕生日～今の幸せをかみしめながら仕事をしてほしい～編）若手に伝えたいことは何ですか？

このインタビューが終わってから、廣間先生が「母子保廣）私が今幸せに思っているのは、自分が好きなことがで健奨励賞」を受賞されたことをお聞きしました。表彰式はきて、それが人のためになって、感謝されて、お給料をも11 月に東京で行われるとのことで、赤坂御所で紀子様とらえること。そんな幸せな職業ってなかなかないですよ。

お会いになるそうです。詳しいことは次号でお伝えする予

若手には今の幸せをかみしめながら仕事をしてほしいと思

定です。

います。

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

5長野県立看護大学の実習
長野県立看護大学 3 年生の小児領域の実習が、9 月 30
日より 2 週間の予定で行われました。編集部では、実習 5
日目の休憩時間にお邪魔して、実習の内容や実習中の生活等についてお話をうかがってきました。

こども病院の印象はどうですか？
・重い病気の方が多くて暗い感じなのかな？と思っていましたが、実際は子どもたちの笑い声が聞こえたり、また病棟も明るくて、いい意味でイメージと違っていました。
（複数の同意見あり）・いろんな職種の方（保育士さん等）がいて、今まで見た実習前のイメージと違っていました

ことのない特徴的なチームだなと感じました。

将来どのような領域で仕事をしたいと思っていますか？ちなみに助産師希望という人はいるのかな？（インタビュアーが助産師でしたので…）
・助産師を希望している学生は結構いますよ！選考試験が0 時～ 1 時まで課題の学習をしています。
＊一週間分の買い出しをしてから実習に来るそうです。インタビュー日は金曜日だったので、週末は栄養たっぷりのご飯を食べてほしいな…と思いました。

…

看護の道に進もうと思った時期と、きっかけは
何ですか？

＊まだ将来の方向を決めていない学生さんが多かったの

・高校 1 年の時に、看護体験に行ったことです。看護師さで、「興味のある領域は？」と聞き方を変えたところ、「救んがとても格好良かった。

急」「緩和ケア」等という声が上がる中、「小児も興味があ・中学校後半です。母が看護師で、仕事の話など聞いていります」と答えた学生さんもいました。

るうちに「看護もいいな」と意識し始めました。

あるので、希望すれば行けるというわけではないのですが・高校生の時です。安定した職業であり、人の助けになり出身地や男女比は？

たいと思ったからです。

・学年全体では県内者・県外者が半々になります。男女比は男子 2 名、女子 83 名です。

長野県看護大学があるのは駒ヶ根市ですね。お勧めのお店とか、どんな学生生活を送っているのか聞かせて下さい。
・大学の近くのファミレスで友人とよく勉強をしています。長い時間いられるのと安さ、そして、ほどよくザワザワしていて集中できます。
・駒ヶ根といえばソースカツ丼です。でも、お値段は学生には「高いな～」と思ってしまいます。

口腔ケアの実施中

当院の実習では宿泊施設に泊まりながら自炊をされているそうですね。
・キッチンがなくてポットと電子レンジのみなので、レト
ルト食品・カップ麺・サトウのご飯の他には栄養ゼリーやサプリです（今どきの若い子は“サプリ”なのか…）。実習から帰ると 18 時頃にご飯を食べ、その後お風呂に入り、

6

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

ホッとする時間（昼食）学生指導の看護大学小原先生のインタビュー

いる学生の様子を見て、必要に応じて助言しています。午この 4 月まで当院で勤務さ～こども病院での経験は誇り～

後はカンファレンスを行い、学生が帰った後で臨床指導者さんと一日の振り返り、翌日の打ち合わせ等をしています。だいたい 18 時頃に帰宅します。

れていた小原さんが、今年度

編）こども病院への思いや期待等について教えてください。

から長野県立看護大学の教員

小）私がこども病院で働いたのは 3 年という短い期間でしになられ、学生さんの実習でたが、たくさんのことを学び、貴重な経験ができたと思

当 院 に 来 ら れ ま し た。 そ こ

います。そして長野県の小児医療の砦である、こども病院

で、 小 原 さ ん に お 話 を う かで働かせてもらえたことは、自分の中で自慢できることでがってきました。

す。それから、どの病棟の臨床指導者さんも、学生が深く学べるような指導をしてくださり、本当にありがたく思っ～指導する難しさを感じています～ています。

編）看護大学の教員になって、今までとの違い（ギャップ）などを教えてください。

～実習でなければ学べないことは多い～小）病院にいたときは学生指導の経験がなかったので、今編）看護学生さんに望むことやエールは？

は指導する難しさを感じています。具体的には、色々な疾小）小児看護実習で、患者さん、ご家族、看護師さんから患が複雑にからみ合っている患者さんのことを、どうすれ学ぶことは多いので、一生懸命頑張ってほしいです。普段ば学生にすんなり理解させられるか、というようなことでの授業も大切ですが、実習でなければ学べないこともたくす。

さんあります。

～学生の行動確認、実習記録の指導、等々～

編）どのような教員を、これから目指していきたいですか？

編）今はどのような仕事をされていますか？一日のタイム

小）学生が実習から多くのことを学べるようサポートし、スケジュールは？

「小児科看護師をやりたい」と思ってもらえるような指導

小）実習中は朝 8 時頃こども病院に来ます。学生の行動確ができる教員になりたいです。

認、実習記録の指導をしながら、ケアに入らせてもらって（江田真理）

保科琢男さんの「 読絵ん会（どくえんかい）」
すっかり秋色が深まってきた今日この頃、絵本作家と紙芝居作家の二刀流で活躍されている保科琢男さんの「読絵ん会（どくえんかい）」が開催されました。保科さんは、創作活動と並行して読絵ん会と銘打った読み笑わせ講演を精力的に行っていて、これまでの開催場所は全国 500 か所以上に及びます。現在は横浜在住のため、当日はなんと !! この有名な港町からお越しいただきました。朝早くの出発だったにもかかわらず、自作の絵本や紙芝居をおもし
ろおかしく読み聞かせていただき、表題にたがわぬ読み笑
わせ会になりました。これからも、たくさんのご活躍を願っております。たのしい時間をありがとうございました。
ボランティアコーディネーター

吉岡幸代

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

7お加減いかが？

こども病院緩和ケアチーム

こんにちは！緩和ケア認定看護師の矢野恵理です！今回から、しろくまニュースレターの誌面をお借りして緩和ケ
アチームの紹介ページを担当することになりました。みなさんに、緩和ケアチームって何？どんなことをしているの？などなど、緩和ケアチームのことを知ってもらえるよ
うに楽しくわかりやすく紹介していきたいと思います。

～緩和ケアチームってどんなチーム？～
緩和ケアのイメージは、多くの人にとってあまりいいものではないかもしれません。でも私たちが緩和ケアでやりたいことは、患者さんはもちろん、いっしょに病気と闘っているご家族やご兄弟の「つかれたなぁ」「さびしいなぁ」など、日常生活の気がかりなことをおうかがいし、それらを少しでも軽くできるようにお手伝いすることです。血液
腫瘍科医師、こころの診療科医師、緩和ケア認定看護師、薬剤師、管理栄養士の 5 名がメンバーとなり、臨床心理士～緩和ケアチームの活動って？～やチャイルド・ライフ・スペシャリスト、メディカルソー

緩和ケアチームは毎週火曜日に活動しています。毎週火

シャルワーカーなど様々な職種と協力しながら活動してい曜日に緩和ケアチームのカンファレンスを行い、第 1、第ます。これだけ多くの職種が関わっているチームなので、

3 火曜日にラウンドといって各病棟にチームでおじゃまし相談を受ける内容はからだやこころのつらいことから、学ています。そこで各病棟のスタッフとお話をして困りごと

校に行けない、経済的に困っているなど様々です。こうしがあれば、その場でアドバイスし、むずかしいことは持ちた悩みや不安についてのお話をお聞きし、病名や病気の時帰ってチームみんなで共有して解決策を考えます。

期にかかわらずみなさんの中にある気がかりを軽くでき

緩和医療推進委員会に属しているチームなので、月一回

るよう、主治医の先生や病棟スタッフと協力して解決策をの委員会で各病棟のリンクナースと情報を共有し、今後のいっしょに考えていきます。もちろんスタッフのみなさん

活動についても意見を交わします。

の困りごとも大歓迎です！

～緩和ケアチームと話がしたいときは…～
患者さんやご家族の方で緩和ケアチームと話してみたい
なぁと思われた方は、主治医の先生や病棟の看護師にお伝えください。リンクナースに声をかけるのもいいかなと思います。困りごとや、お１人では抱えきれない気持ちなどを吐き出す場として、ときには宝箱にそっと宝物を入れるように、ときには捨てたいものをくずかごに入れるように、緩和ケアチームを使ってみてください。すぐには解決
できないことも多いかと思いますが、「お加減いかがです
か？」とお話をおうかがいすることはできます。すぐに答えを出せなくても、いっしょに悩むことが必要な時もあります。
これからも、緩和ケアチームでこんな活動しています
よー！と沢山紹介していきますので、お楽しみに☆

8

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

保育士だよりこども心理学部の学生さん

東京未来大学こども心理学部の学生さんと先生が、卒論

病気について学んのために病棟保育士のインタビューに新生児病棟を訪れまだ り、 ド ク タ ー、した。病棟保育士がどんな思いで入院中の子ども達と向き

看護師、リハビリ合っているかがテーマだそうです。

の方々と情報交換
し、お互いに協力

保育園の保育士は、ご家族からお子さんを預かって遊びしています。そこや保育をしています。大切なお子さんですから、当然安全

も保育園とは違うには十分気を付けています。ただし、保育中に子どもの命ところです。

にかかわることはほぼありません。病院の保育士も遊びに関しては保育園と基本的に同じですが、より子どもの命に近いところで保育をしています

子ども達だけでなく、ご家族にもいろいろな苦労や悩みがあります。保育士だからこそできることでその思いに寄り添いたいと、お話しを聞かせてもらったり、一緒に手足病気で治療している間であっても、子どもの心は発達します。そこに遊びが必要なのは保育園と同じです。ちょっ型を取ってカードを作ったり、寝姿アートを一緒に計画して写真を撮ったりしています。

と違うのは、病気で苦しかったり、辛い治療を頑張っていたり、寂しかったり、切なかったりすることが少し多い子

学生さんにはそんなお話をさせていただきました。病棟ども達だということです。今この時この子にはどんなこ

保育士を目指そうかとも考えている様子でしたので、ぜひとが一番大切か、何をしたら一番心地よく過ごせるか、病

頑張ってもらいたいです。もしかしたら将来こども病院に

棟保育士は常に意識しています。一人ひとり違う病状や状来てくれるかもですね。
（宮澤敦子）

況、体調に合わせた保育をするため、専門ではないけれど

第5回

ポレポレ・アフリカ

小児集中治療科岡本剛＊ポレポレとはスワヒリ語で「ゆっくり」という意味です。

この連載では、普段あまり取り上げられない「アフリカの普通の人たち」に焦点を当てていきたいと思います。前
回は変わりつつあるアフリカの食事情とアフリカの魚について取り上げました。今回は「住む」ということに視点を当ててみたいと思います。
～アフリカの家～「アフリカの家」と聞いてどういう家を想像するでしょうか？「草原の中にポツンとある粗末な草の家」を思い浮かべる方が多いかもしれません。アフリカの草原地帯（サバンナ）の中で昔ながらの狩猟生活をしている人たちはいますがその数は少なく、多くの人たちは定住しています。
そして地方ならば小規模な農業を営み、都市部であれば付近の職場で働くのが一般的です。写真１はケニアの典型的な地方の風景です。乾燥させた草（日本のススキに似たような草）で葺いた円形の屋根の家（ハットと言います）の周囲には、バナナやアボカドの木が植わっています。その近くには小規模のメイズ（白いトウモロコシ）畑やコー
ヒー畑があります。

【写真 1】ケニアの田舎の家：写真中央に草葺きのとんがり屋根の家
が 2 棟あります。 その周囲には、メイズ（白いトウモロコシ）やコー
ヒー畑があります。 手前にある大きな葉の植物はバナナです。

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

9【写真 2】生徒の家：家の周囲には鶏が放し飼いにしてあり、クリス
マスや特別なお祝い事、賓客のもてなしのときに、絞めて食卓に上ります。ですから、アフリカの多くの地域でもてなしの席に鶏肉が出てきたら、それは最高のもてなしを意味しています。日本で鶏肉は最も安いものですが、アフリカ
では鶏肉は最も高級なものとみなされています。

～トタン屋根は豊かさの証？～

水が出てきますが、これは世界的には驚異的なことなので私がケニアの学校で教えていた時、ある生徒の家庭訪問

す。日本に来たアフリカの人たちが驚くことの一つに、水をしました。写真 2 はその生徒の家の写真です。日本人の道水がそのまま飲め、そのような水でお風呂を浴びたり、目から見ると、この家庭はかなり貧しいと思えますが、実

トイレの水を流していたりすることです。

際はこの地域では平均的な家庭です。ある家の経済状況を見る一つの指標として、「屋根」があります。現地では、～高地トレーニング～

草葺きよりも、トタン屋根の方が「良い」と考えられてこの生徒の家から学校までは約 10km 程度ですが、バいます。その理由は、草葺きは雨漏りがしやすいのに対しス・電車はありませんし、自家用車やバイクなどはありまて、トタンは比較的雨漏りがしにくく長持ちするとのことせん。この生徒は毎日未舗装の道を走って通学していましです。値段は明らかにトタンの方が高いので、トタン屋根

た（写真 4）。ケニアの内陸部は海抜 1,800 ｍ以上の高地

は「経済力の証」なのです。ですから、この生徒の家はトであり、そこで毎日往復 20㎞を走れば「高地トレーニン

タン屋根なので、現地の基準でいえばそれほど貧しい家庭

グ」をしていることになります。マラソンでケニア人が世ではないといえます。ただトタン屋根は昼間かなり暑くな界記録を更新し続けるのもうなずけます。ただこの道は雨り、また雨が降ってきたときの音もかなり騒々しいので、が降ると沼の様になり（写真 5）、大変なことになってし一長一短あります。

まいます。

～水道が無い！～～アフリカの高級アパート～

この生徒の家には、電気・水道はありません。煮炊き

ここまではケニアでの地方の「家」について見てきましは、周囲で集めてきた木の枝を燃料としています。電気はたが、都市部では様相がかなり異なります。都市部では日ないので、夜は灯油ランプの光で明かりをとっています。

本と比べて遜色ないような立派な家もたくさんあります。

水道網は都市部には敷設されていますが（断水が頻回です

その多くは現地の富裕層や、在留外国人の住居となっていが・・・）、地方はほぼ整備されていません。それでは飲ます。写真 6・7 はウガンダの首都カンパラ市にある高級み水などはどうするのかといえば、この地域の家では近くアパートメントです。ここには電気・水道はもちろんのこの沢や池などから水を汲んできています（写真 3）。そこと、プールやテニスコートもついています。住人の多くはで約 20 リットル程度入るポリタンクを背中に担いだりし外国人ですが、少数ながら現地の富裕層も住んでいます。

て自分の家まで運び、それを調理や洗濯などで使います。

現地の富裕層の生活レベルは、日本の富裕層にも匹敵する一家が一日に必要な水を手に入れるためには、数回水汲みほどです。このように格差が大きいのがアフリカの国々のに行かなければならず、かなり重労働です。このような環

特徴の一つです。

境で実際に生活してみると、電気はなくても何とかなりますが、水は必要不可欠というのが痛感できます。飲水や調理だけでなく、洗濯、歯磨き、体を洗うなど水無しには何もできません。日本では蛇口をひねると、そのまま飲める

10 長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

【写真 4】田舎の道：主要幹線道路は舗装されているところが多いですが、それ以外の道はほとんどが未舗装です。

【写真 3】水汲みおばさん：アフリカでは水汲みは例外なく女性の仕事です。 私がケニアに赴任しているときに、 自
分の水は自分で汲もうと思って水汲み場に行こうとしたところ、周囲の男性や同僚に「それは女性のすることだから男はやるな」と止められました。 女性蔑視という意味ではなく、男性・女性の仕事が明確に分かれているといえるでしょう。 一般的にアフリカの女性は働き者ですが、男性はどちらかといえばダラーとしている人が多いような印象です。
【写真 5】泥道：雨が降ると途端に泥沼と化してしまいます。 車もぬかるみにはまると動けなくなり、みんなで車の後ろを押す光景を目にします。

【写真 6】都市部の高級アパート【写真7】高級アパートのプールとテニスコート：周囲が断水でもこの手のアパー
トは井戸を持っており、地下水を汲み上げて水を供給しています。 ですから、
いつでもプールで泳げます。 アパートの外壁（道に面しているプールとテニス
コートの壁）には有刺鉄線が張ってあります。

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日 11ビバ！マイホームタウン －栃木・茨城－

産科 翠川あゆみ

私は栃木生まれ、茨城育ち、東京の大学卒業後は栃木の自治医科大学附属病院で初期研修から 7 年間過ごしました。実家は茨城県の古河市で、栃木県との県境にあります。栃木も茨城も 47 都道府県で人気最下位を争う県で、位置関係も曖昧な方もいらっしゃるかもしれませんが、魅力的な場所がいっぱいあります。今回は栃木の県南と茨城の一部について、地元ならではのお勧めの場所とグルメをご紹介します。
が、実はカクテル

栃木マップとジャズの町とも
い わ れ ています。
有名どころは「パイプのけむり」というお店で、全国優勝したバーテン
ダーさんもいます。

大谷石の地下採掘場

下野市(栃木県)
私が勤務していた自治医大がある他は、特に何も名所はございま
せ ん。 た だ、「竹末食堂」だけご【観光】

紹介させてくださ佐野市 ( 栃木県 )い。私は長野に来私の生まれ故郷です。
「佐野プレミアムアウトレット」とてからも、ここ以「佐野厄除け大師」があります。私も厄年のお祓いをしても上においしいラー

らいましたが、効果はあったような、なかったような。佐メンにはまだ出会っていません。帆立のだしを使ったスー

野のグルメといえば芋フライと佐野ラーメン。芋フライは

プで、メニューは「スペシャル」、「あっさり」、「こってり」

ジャガイモを湯がいて衣をつけて揚げただけのシンプルながあります。しつこすぎないけどコクのあるスープに病み

食べ物です。お店で売っているものは衣が柔らかくソースつきになります。

たっぷりで濃い味ですが、家庭ではサクッとした仕上がり
で、こっちが本当の芋フライだと思っています。佐野ラー
メンは縮れ麺が特徴で、スープはあっさりです。

竹末食堂のラーメン

益子町 ( 栃木県 )真岡市の隣にあり、益子焼で有名な町です。益子焼は優しい色調で、庶民的な味わいがあり、日常使いしやすい
ところが私は好きです。伝統的なものからカラフルで可愛
いものまで様々です。陶芸体験もあり、作ったものは釜で焼いて 1か月後に自宅に届けてくれます。益子焼の食器を芋フライ 家庭バージョン

使ったカフェも多く、休日は大変にぎわっています。

芋フライ お店バージョン

宇都宮市 ( 栃木県 )「大谷石資料館」がお勧めです。大谷石とは宇都宮で取れる軽石凝灰岩で、民家の蔵などによく使われています。
地下にある採掘場は期待以上に神秘的です。中はすごく寒いので夏でも上着が必要です。餃子で有名な宇都宮です

12 長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

益子焼

ひたちなか市 ( 茨城県 )真岡市 ( 栃木県 )●那珂湊おさかな市場

私が以前自治医大からの派遣で働いていた芳賀赤十字病

その日水揚げされた新鮮な魚介類を販売しているだけで院があります。真岡鉄道という SL が走っており、小さななく、お寿司屋さんも軒を連ねています。土日は 11時まお子様がいらっしゃるご家族は楽しめると思います。夜はでに行かないと激込みです。
「森田水産」の 2 階にある回転「やきとりや」という焼き鳥屋さんがお勧めです。最後の寿司がとにかくおいしい。ネタが大きくて新鮮です。

〆に食べるつくねご飯 ( 商品名はっきり覚えてません ) が絶品です。ここでよく産婦人科の部長や麻酔科の先生、看護師さんたちと G( ジャイアンツ ) 会と称した飲み会を開いていました。

那珂湊おさかな市場 森田水産

●ひたち海浜公園
春はネモフィラ、秋はコキアがそれぞれ青と赤の絨毯のよ
うに咲き誇り、テレビでも紹介されています。インスタ映
真岡鉄道

えのするスポットとして有名になって、県外からもたくさん観光客が押し寄せます。なんと朝 7 時頃から駐車場に入るのに行列です。ROCK IN JAPAN で訪れた方もいらっ
しゃるのではないでしょうか。

【日本酒】
居酒屋では、最初と最後に白子を食べるのが好きです。意外なことに、アイスと日本酒の組
み合わせが結構いけます。秋田の新政、佐賀の鍋島、高知の土佐鶴など、各地に素晴らしいお酒がたくさんありま
すが、栃木も日本酒の宝庫です。

鳳凰美田
栃木では王道の日本酒で、全国的にも置いている居酒屋さんは多いと思います。栃木に住んでいた
ひたち海浜公園 ネモフィラ

頃は普通だなと思っていましたが、いざ県外に出てみるとそのおいしさに気づきました。フルーティー
で横に広がりすぎない甘さがちょうどいいです。

松の寿お世話になった先輩に教えていただいたお酒です。こちらも甘めですが、鳳凰美田よりはすっきりしており、非常にバランスの取れた味です。
県北に行けば、世界遺産の日光、温泉で有名な
鬼怒川、那須など観光地は数知れず。次の週末は何をしようかな～と思っている方、長野から 3 時間
で行けます！ 1泊旅行にぜひ訪れてみてください。
ひたち海浜公園 コキア

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日 13

－アレルギー料理教室－

栄養科通信

公開講座「アレルギー料理教室」が栄養科の主催で９月７日
土曜日に松本市の M ウイングで行われました。
食物アレルギーは 15 年前に比べて倍増しているといわれ、「除去食」は食物アレルギーの子を持つ親には悩みのタネです。
今回はそんなお悩みにお答えしようと、栄養科の管理栄養士さんが考えた卵を使わないオムレツや、チーズを使わないトマト
サラダカプレーゼなどを作りました。単に除去するだけでな
く、特別な調理器具を使わず、簡単に短時間でできる工夫もされています。
参加者は 10 名ほどでしたが、どの料理も好評でした。詳しいレシピが知りたい方は栄養科までお問合せください。

市民公開講座「口唇裂・口蓋裂のはなし」

市民公開講座「口唇裂・口蓋裂のはなし」を長野県口唇口蓋裂センターの主催で開催いたします。
口唇口蓋裂の治療に携わっている様々な分野の講師が講演する予定です。

日時2019 年 12 月 8 日（日）13 時～ 15 時頃 ( 受付 12:30 ～ )場

所

上田創造館コミュニティホール ( 大 )参加費 無料＊お子さんの遊びスペースも準備しています。お気軽にお越しください。

市民公開講座「さあ、風疹を止めよう！」主催

長野県立こども病院予防接種センター（長野県予防接種センター）日時

2019 年 12 月 14 日（土）14 時〜 16 時 30 分（開場 13:30）

場

所 長野県立こども病院 南棟２階 大会議室
＊当日は救急外来（病院北側）からご来場ください参

加 事前登録不要・参加無料

14 長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日

キョウノイチマイ～イラスト解説 by 倉田 敬～

今年も残すところあと少し。今回はミリタリーものを着こなす女性を描きました。MA-1 は超定番ですね。
描いているのは上半身だけのことが多いですが ( 顔とか髪とかしっかり描きたいので )、この方のトータル
コーデ考えてみてください。

2019年度小さな星の会のご案内「小さな星の会」はこどもを亡くされたご家族の会です。

日

時

毎月７日

13：00 ～15：00

場

所

長野県立こども病院しろくま図書館

心よりお見舞い申し上げます
今回台風 19 号で被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。
復興にはまだま

参加費 お一人 100 円

だ時間がかかるこ● 予約の必要はありませんが、参加予定の方は療育支

野県立こども病院

援部へ事前にご連絡ください。
● 託児はありません。
● 詳 細は長野県立こども病院療育支援部のホームペー
ジをご覧ください。

と と 思 い ま す。 長
親睦会では、「台風
第19号災害義援金」に 25 万円寄付させていただきました。

開けたら別の世界
気といえば“どこでもドア”。扉を
番人
の一
不動
中で
具の
つ道
ひみ
ドラえもんのト”も人気ランキング
けで 何でも大きくできる“ビッグライ
るだ
当て
光を
す。
具で
の道
に夢
なんて、まさを大きくするのか、それ人間を大きくするには細胞のサイズ
す、
ので
思う
ふと
、
でも
す。
連で
上位の常
と同じように数が増え細胞のサイズは一 緒なのだから成長
物も
の生
？ど
のか
やす
を増
の数
とも細胞
己嫌悪に陥るわけですね、
識を使って疑問を追究するうちに自
の知
大人
て、
そし
。
とか
、
ずだ
ているは
とつぶやくのを聞いて園児が「ボク…人生やり直したいな」
幼稚
ば、
いえ
そう
と。
、
たな
なっ
夢がなく
ていたらしいのですが、す。どうも“人生やり直し機”の回を見
りま
があ
こと
った
にな
そう
返り
ひっくり
小木曽
欲しいのはこっちだよ！」
れが
「そ
、
した
いま
しま
って
ず言
思わ

長野県立こども病院だより

No.67

2019年11月15日 15長野県立こども病院
外来名

月曜日

整形外科

酒井

火曜日
高橋
大場

典子

小児外科
眼

北澤 憲孝
視能訓練

科

南

総合小児科

希成（AM）※2（PM4時～5時予防接種相談）
村井 健美（AM）

南 アレルギー科棟
外 血液腫瘍科
膠原病・免疫不全外来
来
血液腫瘍科

小池

外来医師担当表

由美

水曜日
松原
光宏
（PM）
（
第2）
淳
（第4） 酒井 典子
悠己（PM）

2019 年11月１日現在

木曜日
松原 光宏（AM）
酒井 典子（PM）

好沢克（AM）
畑田 智子（AM）
高見澤 滋（PM）

高見澤 滋（PM）

好沢

視能訓練

視能訓練

北澤 憲孝
視能訓練

樋口

司

樋口
南

司（PM）
希成（PM）

村井

健美（PM）（ワクチン接種）

金曜日

克

坂下
倉田

一夫
敬（PM）

■外科

畑田

智子（PM）北澤 憲孝
視能訓練（AM）

南
希成（AM）※2 樋口（PM4時～5時予防接種相談）

司（AM）

小池

由美（PM）（ワクチン接種）小池

由美（PM）（第1・3）

坂下 一夫（AM）■内科

岡村達（AM） 安河内 聰
心臓血管外科医師 武井 黄太（AM）（AM）（鹿田／山田） 沼田 隆祐（PM）

循環器科（内科・外科）

元木

循環器科

（第2）

成人先天心外来

博彦（AM）

放射線科

丸山

悠太（AM）坂下
倉田

一夫（AM）
敬（PM）

■外科

竹内

坂下

一夫

倉田

■内科

敬昌（PM）（第1・3）

岡村達（AM）
心臓血管外科医師（AM）（鹿田／山田）

■内科

安河内 聰
武井 黄太

敬

武井
田中

黄太
登

酒井

典子（AM）

小岩井慶一郎（AM）

リハビリテーション科

篠山

こころの診療科

大明※1（再診のみ）

重田
宮入

脳神経外科

裕明
洋祐

市野みどり
井川 靖彦
稲葉 雄二
本林 光雄
齊藤 真規（PM）

泌尿器科

皮膚・排泄ケア外来

神経小児科

重田
宮入

稲葉
本林
今井

裕明
洋祐

雄二（AM）
光雄（PM）
憲（PM）

重田
宮入

裕明
洋祐

市野みどり
岸蔭 貴裕（AM）

市野みどり（AM）
岸蔭 貴裕（AM）

稲葉
西岡（第2・4）

雄二
誠（PM）

福山

哲広（AM）

渥美

香奈

稲葉
本林

小児外科

胃瘻・中心静脈栄養外来

新生児科

廣間

武彦

野口 昌彦
矢口貴一郎

形成外科

竹内
大森

（第1）

皮膚科

大畑

淳（AM）

武田

良淳（PM）

古庄

知己（PM）(第２・３)

遺伝科

(第４)

耳鼻咽喉科

佐藤梨里子

循環器小児科

武田科

リハビリテーション科明里

浩一
教雄（AM）

良淳

■消化器

中山

（第1）

武田

佳子（AM）

良淳

佐藤梨里子

佐藤梨里子

黄太

（第4）

■内分泌・代謝

浩一

武田

良淳

高野

亨子（PM）

滋宗像俊■内分泌・代謝竹内 浩一（AM）(AM第3・4、PM第2・4)

佐藤梨里子

高見澤

野口 昌彦（PM）
杠
俊介（PM）
矢口貴一郎（PM）
永井 史緒

野口 昌彦（PM）
一之瀬優子（PM）

竹内

雄二
光雄

武田

良淳

北尻真一郎（AM）（第1・３・４・５）
佐藤梨里子（PM）

聰

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田 志朗
髙木紀美代

五味
三澤

三澤

関

中嶋 英子（AM）（第1・２・４）
村田マサ子（AM）

五味
三澤優子（AM）
由佳（PM）★休診日：土・日曜日、祝祭日、年末年始

No.67

武彦

安河内

由佳

千夏

※1 こころの診療科 篠山医師は、再診のみです。外来の初診受付しておりません。
※ 2 長野県予防接種センター相談★診察時間：午前９時～午後４時

廣間

（第3）

武井

胎児心臓外来

田中

野口 昌彦
矢口貴一郎
■内分泌・代謝

北
総合小児科
棟
外
来 麻酔科

16 長野県立こども病院だより

光宏（第2・4）

血液・腫瘍外来産松原

2019年11月15日★受診には、原則として予約が必要です。

予約専用電話優子（AM）
由佳（PM）

0263-73-5300