新連載 スポーツ・コンディショニングドクターの仕事

スポーツ医療のコンシェルジュ
中里伸也・N クリニック院長

出すことができないスポーツドクタ

プロスポーツ選手から学生アスリート、一般患者まで幅広くサポートする中ー」も存在するのです。このようなでの豊富な経験から、クライアントのために本当に大切なことは何なのかが状態では、選手は将来を左右する重語られる。スポーツ選手を取り巻く環境をよりよいものにするための提案で要な試合に出場することが困難になある。

る場合が考えられます。スポーツ医
療が選手の成長やキャリアアップを日本のスポーツ医療の現状受傷したスポーツ選手が適切に競技に復帰するためには、スポーツ選スポーツ・コンディショニングドク妨げることになりかねないのです。

ターの存在が必要になると考えるの日本を代表するトップアスリートでです。

すら、「念のために休んでおいたほ手の身体を総合的に評価することが日本には、スポーツドクター以外うがよい」といった曖昧な治療方針大切です。医療施設での治療やリハにも、スポーツ医療に関わりを持つを出されることがあります。また、ビリテーションだけでなく、スポー職種の人が非常に多く存在します。

症状と画像所見の隔たりがあるにもツ現場への復帰から再発予防までのATCや日体協AT、柔道整復師、鍼灸かかわらず、「手術をしたほうがよコンディショニングまで、多岐にわ師、カイロプラクター、ストレングい」と画像所見だけの安易な判断をたった関わりを持つ必要があるのでス＆コンディショニングコーチ、管選手に伝える場合もあります。要は、す。このように、総合的にスポーツ理栄養士などの有資格者や、研修生、選手の置かれた状況を十分に配慮し選手のコンディショニングに貢献す

無資格者の方も関わりを持っていまないまま、安易な判断をしてしまうるドクターのことを「スポーツ・コす。また、スポーツドクター資格に場合が非常に多いということなのでンディショニングドクター」と私はおいても、講習を受講するものの、す。

捉えています。ですから、スポーツ・現場での経験や技量を追求されるもコンディショニングドクターとは、のまでには至っていません。ですか

単に「ケガを治す」というドクター

ら、スポーツドクターとしての現場

このようなスポーツ医療の現状にの仕事のみにとどまるものではない力にばらつきが生じているのが実情関する問題の背景として、医者になのです。

背景にある教育システムであると言えるでしょう。スポーツってからの教育システムに問題があ日々のさまざまな業務において、医療の現場では、さまざまな職種のるのではないかと考えています。私

派閥や職種、専門職としてのプライ方々と適切に関わりを持ち、時に統は整形外科医ですが、大学の教育シドなどにより、その選手にとって望制を図る能力がスポーツドクターにステムでの診断学について、非常にましい領域横断的な連携を遮断し、求められます。しかし、全てのスポ細かい指導や多くの経験を得ること閉鎖的なものになってしまうことをーツドクターが本当に信頼されて選ができました。そして、整形外科は経験する場合があります。そのよう手の身体を預かることができるのか外科から分岐したところに位置しまな場面に遭遇したとき、スポーツ医と考えた場合、疑問が残るというのすから、主に行うのは手術になりま療の現場は混沌とし、迷宮の中をさが現状なのではないでしょうか。

す。整形外科医のほとんどは診断学まよっていると感じてしまいます。

日本にも、以前からスポーツ現場を学び、必要に応じた手術をする治

私はこれまで、「誰を信用して治に理解の深いドクターが存在しま療法を学ぶ機会は多くあるのです。

療をしたらよいのだろう？」と疑問す。しかし一方で、「ドクター主導

これは、「病院で働くための教育シを持ちながら治療に取り組む選手をの治療方針を選手に押しつけるスポステムはしっかりしている」という見てきました。このような犠牲者とーツドクター」「ドクター自身の保ことが言えるでしょう。

なる選手を生み出さないためにも、身のために、思い切った治療方針を

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しかし、手術を必要としない人へスポーツ・コンディショニングドクターの仕事の治療方針に関しては、ほとんどとことではありません。医師による診ことができる人が必要だと思ってい言ってよいほど学びませんでした。

断学に基づいた代替医療は非常に価ます。そのために、スポーツ選手につまり、スポーツ現場で困っている値あるものだと思いますが、曖昧な関わる医師やセラピストは、自分の選手に対して、スポーツパフォーマ部分や不確定要素が多い治療方針に実力を分析し、自身の対応能力を高ンスを向上させるために必要なことは危険が潜んでいるということなのめる努力を惜しまない姿勢が大切でを十分に習得していないということです。このような治療によってマイしょう。そして、選手を中心としたなのです。これは、スポーツ選手にナスに働いてしまい、重症化してし考えに基づき、早期に、かつ確実にとって最も必要かつ重要なアスレテまった選手を多く見てきました。

スポーツ現場に復帰できるような協ィックリハビリテーションやコンディショニングに関して、学ぶ機会が力体制を構築できるドクターである
適切な道筋をサポートするべきだと思います。時には、重要な不十分であるということです。私は、このような選手に出会うと、選手試合に向けたピーキングを行ってい日本の医師の教育システムが悪いとが本当に望んでいることは何なのかくことも必要ですし、整形外科の診言っているのではありません。そのを考えさせられます。「正確な診断断学や治療などの知識のみにとらわ

教育システムでは、スポーツ選手にをしてほしい」「手術は本当に必要れず、選手のために必要なものは何対応する医師を育てることに向いてなのか？」「手術後のリハビリはどでも提供できる幅広い知識と提供環いないと思っているのです。このこのように進めるのか？」…、選手の境を持ち合わせることが重要だと考とが、「医者は手術をしたがる」「医思いは多岐にわたることでしょう。

えています。

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つまり、トレーニングやリハビリテ

今回は、日本のスポーツ医療の現定的な印象を与えてしまったのでしーションなど、思い当たる不安要素状から、スポーツ・コンディショニょう。多くの手術を必要としないスを全てクリアにしたいのだと思いま

ングドクターの必要性について紹介

ポーツ選手の不信感に拍車をかけてす。

しました。次回は、スポーツ・コンしまったのではないかと考えるのです。

これらのことを解決するために、スポーツに関わるドクターは、正しディショニングドクターの役割について解説したいと思います。

い診断を追求するだけでなく、選手代替医療のメリットとデメリット（編集／南川哲人）のスポーツへの完全復帰から予防まその一方で、鍼灸師や柔道整復師、での道筋を適切に選択して導いていマッサージ師は、手術という手段をくサポートをすること、つまり「ス持ちません。ですから、保存的療法ポーツ医療のコンシェルジュになるに迷いなくまっすぐに取り組むことこと」が、スポーツ・コンディショができます。また、スポーツ選手のニングドクターの大切な仕事だと考立場からすると、「自分の身体をよえるのです。コンシェルジュとは、く見てくれて触ってくれる」というホテルなどに入っているサービスのことで、多くの選手がそれらの代替1 つです。お客様の困っていること医療を受けるようになったと考えらを解決したり、希望することを見つれます。しかし、代替医療を行ってけたりしてくれる方のことです。

いるセラピストは、レントゲンやこのことをスポーツ医療に置き換

MRIなどの画像診断を活用することえると、選手が困っていることを提ができませんので、評価が不十分と供することや、選手にとって一番よなってしまうことが考えられます。

いと思われるものをいくつか提供しこのことは仕方のない部分ですが、て、希望に合った道筋を立ててあげ曖昧な部分が残っている評価のもとる人が必要であると捉えているとい〒 596-0045に治療が施され、その後に手遅れにうことです。つまり選手のニーズ（必大阪府岸和田市別所町 3 丁目 10-10なってしまうことも目にしてきまし要とすること）を満たすだけでなく、た。これは、代替医療が悪いというウォンツ（欲すること）を提供する■メモ
N クリニック

TEL：072-432-4976
http://www.n-cli.com/index.htm

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スポーツ医科学トピックス

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