東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター

メールマガジン

vol.5

2022.9.30 号

流れる雲に秋の訪れが感じられる昨今ですが、ますます御清栄のこととお慶び申し上げます。平素は東京都介護予防・フレイル予防推進支援センター事業への御支援を賜り厚く御礼申し上げます。
さて、第 5 号のメールマガジンは、小規模自治体の取組として、瑞穂町における介護予防・フレイル予防の取組事例の御紹介です。

瑞穂町における介護予防・フレイル予防の取組事例の御紹介
瑞穂町は多摩地域にある３つの町のひとつで、レゼン方式です。また、地区によってモデル地区狭山丘陵の西部に位置しています。人口は３万２方式の、三つのパターンを行っております。

千 人 の 比 較 的 小 規 模 な 自 治 体 で、 高 齢 化 率 はセ）それぞれの立ち上げ方式にて、どの程度通い29.8％です。今回は、このような小規模自治体にの場が立ち上がりましたか？

おける介護予防・フレイル予防の取組事例として、

瑞）この 2 年間で、リーダー養成からは 3 つ、プ

7 月 8 日（金）に行った、瑞穂町役場福祉部 高齢レゼン方式から 2 つ立ち上がりました。ただし、者福祉課 係長の千葉愛氏と生活支援コーディネ

モデル地区方式では、立ち上がりそうなところまーターの臼井孝安氏のインタビューを御紹介しまで行きましたが、ちょうどコロナ流行期と重なりす。

活動ができなくなったため立ち上がりませんでし※以下、センター：セ）、瑞穂町：瑞）で表記。

た（モデル地区方式の話は後述）。
昨年度から居場所作り事業補助金というものを■通いの場の立ち上げの現状について開始し活動に対して助成しています。1 カ所でも～立ち上げ方式の工夫で 5 カ所の立ち上げに成功～

2 カ所でも数が増えればと、新たな切り口を試し～居場所づくり事業とその現状～ているところです。

セ）ニーズ調査からどのように地域課題を抽出さセ）居場所作り事業補助金について、具体的に教れているか教えてください。

えていただけますか？

瑞）フレイル予防推進員が中心となり、各地区の瑞）通いの場に限らず、週に 1 回以上開催する居ニーズを課題としてマップに落とし込み、地域課場所に補助金を出しています。コロナ前に企画し題を見つけるようにしています。町内の他の地区に比較して広い地区については、町内会ごとにさらに細分化して、改めて課題を見つけるようにしています。その中で、フレイルリスクが多く重なっている地区や、高齢化率が高い地区で優先順位を付けて、高齢者支援センター（地域包括支援センター）とも情報共有しながら、今年度どこに重点課題を絞って取り組むかを踏まえて、通いの場などに働き掛けを行っています。
セ）通いの場の立ち上げにはどのような方式を採用されていますか？
瑞）介護予防のリーダーを養成しているのでリーダー養成と、地域課題が見えてきたところにはプ

瑞穂町役場福祉部高齢者福祉課の千葉氏たもので、立ち上げあるいは運営に関して段階的して戦略的に実施しました。に費用補助をしています。補助の条件が週に 1 回セ）その後どうなりましたか？

以上、1 回あたり 3 時間という設定のため、なか瑞）本当に術中にはまってくださいました。隣接なか難しいとの住民の方からのお声もいただいてする区域で「うちでもやってほしい」と言われ「じいます。住民の方とは立ち上げ、運営のハードルゃあ絶対やるから待ってね」という風に伝え、他を下げるという意味でも「3 時間めいっぱい活動の地域や参加者にも声掛けする期間を作って、今するのではなくても、例えば、ただお話をする茶年度また別の区域でやる予定です。今は地域の方話会みたいな感じでも全然いいんですよ」というがくすぶっているのを感じており、あとはそこに話もしながら PR しています。

火をつけるだけなので、今年度どの程度通いの場が立ち上がるか楽しみです。

■地域課題を抽出するうえで高齢者支援センターセ）聞いているだけでわくわくしてきます！と行った支え合い活動について

瑞）わくわくしますよね。あと、瑞穂町って面積的

セ）具体的にどのような活動をされたか教えてくには小さいんですけど、地域性っていうのがいろださい。

いろあるんです。

瑞）（前ページ掲載の）地域課題の抽出を「どれくセ）地域の住民さんの色みたいなものですか？

らいの方が、どのような生活の内容に困りごとを瑞）そうですね。畑が多く昔からの地域なので、名抱えている」といったところまで細かく課題を分

字が同じであるとか、何とかちゃんって呼び合う

析し、その課題をもとに住民の方にプレゼンを行ような仲です。ただ、高齢化は進むから、フレイルいました。参加者の募集は、記名式のアンケートや認知症になってしまうリスクは大きい。一方、調査をもとに、支え合い活動のお手伝いを「して新興住宅街や都営住宅の地区は新しい情報が入るも良い」と回答された方にお手紙を出しました。

けれど、他者との関係が薄いので、通いの場すら結果、20 名弱の方にお集まりいただけました。そ望むか望まないかが分からない。だから、地域ごの中で生活支援をやりたいグループと通いの場をとで課題は随分違うなと思いますね。

やりたいグループの２グループに分かれていただ

セ）昔ながらの地域っていうのは、島しょ部と共き、その後の活動に向けてグループワークをしま通する点があるように思います。例えば、生活はした。現在、生活支援のグループは、ゴミ出しや灯何とか自己完結しているけど、知らず知らずのう油を運ぶといったお手伝いをしていますが、無料ちにフレイルになってしまうような。そのようなだと利用する人が気を使って菓子折りを渡すとか地域の介入は、特にどこにポイントおいていますになるので、1 回原則１００円でお手伝いをしてか？

います。また、お手伝いするだけだと、人がいつ来瑞）集会所を掃除する清掃クラブがあったのです

るか分からないので、相談会として専門職も交えが、せっかく集まって掃除するなら、掃除の前かながら月に 1 回集まって活動しています。活動を後かで体操やってお喋りして帰ればいいのではな

続けていくうちに軌道に乗るようになりました。

いかと思ったんです。元々お喋りもしていたので、また、相談会に皆さんが来ること自体も「ここの場自体が通いの場だよね」という話にもなりましたので、相談会も通いの場としてカウントするようになりました。
■特徴的な通いの場の立ち上げ事例について～クラブ活動を活かした立ち上げの波及効果～～日常的な活動に体操を足して通いの場に～瑞）老人クラブの活動が活発なエリアの町内会でモデル地区方式での立ち上げをやり始めました。
これは、別の町内会から「どうしてうちでもやってくれないんだ」といった声が上がることを想定

生活支援コーディネーターの臼井氏

そこに体操を足せばもう十分通いの場だよねと思しているので、サロンにも顔を出しながら、専門い、まずは活動に顔を出すところから始めて。そ職の介入や介護予防の活動などを受け入れていたのうち「体操やりたかったんだよね」といった声だけるのであれば、そこも通いの場として把握でを聴いて、簡単な転倒予防教室を開きました。そきたらいいなと思っています。

こでは「運動やると楽しいよね」「実は転びやすくセ）サロンも数に入れていった方がカウントも増なったよね」といった事を実感してもらい自分事えますよね？

として捉えてもらうことから始めました。すると

瑞）そうなんです。でも、数だけ増やしていいのか「やっぱりみんなで集まって運動するのはいいね」

なという自治体としての思いもあって。例えば、と感じてくださった方が、仲間を集めて庭先で体講師が作った生涯学習のグループもたくさんある操を始めたり、清掃クラブの時にも体操したり、のですが「講師ありきは通いの場なのだろうか？」別のクラブ活動にも持ち帰ってくださったというとか「この運営主体を通いの場の類型と照らし合ことがありました。お子さん世代も町内会長とかわせると合っているのかな？」とかは、一つ一つをやる世代になってきているので「コロナが落ち見る必要があるのではないかと思います。

着いたらいろんな講座をうちでやってくれない？」とお声をかけてくださるようになったのは、いい■インタビューを終えて・・・効果だったかなと思います。つまり、どのような今回は島しょ部や小規模自治体での通いの場の地域でも日常的に行われている活動（ここでは掃立ち上げ事例に関するニーズがあったため、小規除や会合）に体操などを加えることがカギとなっ模自治体である瑞穂町にインタビューを行い、通て、通いの場に転換することも可能になるのかな

いの場立ち上げのヒントをいただきました。と思います。

瑞穂町で実践されている、地域診断から課題を抽出し、住民の声を聴きながら地域の状況を現場■今後の展望について教えてくださいの専門職とも共有しつつ、現場での住民とのやり瑞）今までサロンについてはあまり介入していな取りで特性を把握する。このステップが地域づくかったんですが、2 層のコーディネーターも活動りの基本となると考えられます。

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