受診当日の流れ

その他注意事項

外来◎以下の方は「医療費あと払いクレジットサービス」をご利用頂けません。
①各種公費の自己負担上限管理票（指定難病特定疾患、小児特定疾患、自立支援医療、肝炎等）をお持ちの方②乳児検診等の助成券（自治体発行のもの）をお持ちの方③以前の医療費について未納分がある方④治験中の方⑤その他当院が利用を中止した方来院時にあと払いクレジット受付機でご利用票を発行してください。診療後に、お薬引換券、院外処方箋、再診予約票などを診療科よりお受け取りになりご帰宅ください。

◎外来診療費でご利用されている方は、利用中止の申し出がない限り、入院費でも本サービス利用となります。

入院◎高額な医療費のお支払いにご利用される場合は、カードの利用上限額にご注意ください。

スマートフォンやパソコンから事前に登録（初回のみ）
当日登録でもご利用可能

専用受付機に受診券をとおす
あと払い利用票の発行

診察後、予約票・お薬引換券を受取り、そのまま帰宅

後日メールにて医療費と支払い完了の通知※診療内容により、６番計算窓口にお寄りいただく場合がございます。

あと払いクレジット受付機でご利用票を発行し、入院受付時にご提出ください。
あと払いクレジット受付機（あと払い利用票発行）
取扱時間

月曜〜土曜

医療費あと払い
クレジットサービスのご案内

会計の待ち時間をゼロに！

◎チャージ型（デビット型）のクレジットカードは利用できません。
下記のカードがご利用できます。

8：00〜16：45※第３土曜及び休日、祭日、病院の休診日には発行できません。
※当日登録の場合、利用開始まで15分前後の時間がかかります。
※受診受付は別途必要です。再来受付機で受付を行ってください。

領収書・明細書について◆クレジットカードの決済は診療日の約５日後となります。
（休日の関係や、会計内容確認のためご請求が遅れる場合がございます）◎お支払いは一括払いのみとなります。
◎ご登録から完了まで、安全の為ご自身の接続環境に切り替えてください。（Wi-Fiオフ等）◎本サービスは、獨協医科大学病院専用になります。

※取り扱い時間 月曜〜土曜 9：00〜16：45※第３土曜及び休日・祭日、病院の休診日には発行はできません
のでご了承ください。

無料

診察が終わったら少しでも早く帰りたい…
医療費をあと払いにすることで、会計を待たずにすぐにお帰りいただけるサービスです。
本サービスのご利用には事前登録（無料）が必要です。

◆クレジットカードの決済が完了しますと、ご登録頂いたメールアドレスに決済金額が記載されたメールが届きます。
◆決済完了メールが届いた後、院内のあと払いクレジット領収書発行機からご自身で発行していただくことになります。診療日から２年間発行可能ですが、一度発行した領収書は再発行出来ませんので、ご注意ください。また、郵送は行っておりません
のでご了承ください。

登録＆利用料

こちらの受診券をお持ちの方が対象です。

ご不明な点は下記までお問い合わせください獨協医科大学病院（取扱時間

診察前のご登録で、本日の会計からご利用いただけます。

登録

通院

支払い

下記ご利用登録サイトで、受診券番号やお手持ちのクレジットカード情報を登録するだけ。
（初回のみ）

会計待ちがないので、お身体への負担や、付き添う方の待ち時間も軽減。

かかった医療費は後日メールでお知らせ。お支払いはクレジットカードで安心。

月曜〜土曜（第３土曜を除く）９：00〜16：00）

外来診療費に関すること
入院診療費に関すること
領収書の発行に関すること

TEL：0282-87-2249（外来課）

TEL：0282-87-2248（入院課）

TEL：0282-87-2269（医事保険課）

医療費あと払いクレジットサービス

ご利用登録サイト

https://s3.medicalpay.jp/dmuh/login/※ご登録から完了まで、安全のためご自身の接続環境に切り替えてください（Wi-Fiオフ等）

利用者登録WEB❶

FAQよくあるお問合せ❻

URLもしくはQRコードを開く

医療費あと払いクレジット
サービスご利用登録サイト

https://s3.medicalpay.jp/dmuh/login/※ご登録から完了まで、安全のためご自身の接続環境に切り替えてください（Wi-Fiオフ等）❷ 新規登録をクリック

患者情報登録Ⅰ・支払者氏名
・郵便番号
・都道府県
・市区町村
・番地・建物名
・電話番号
・メールアドレス・パスワード◆登録・ログインについて

支払者情報
支払者氏名 必須

続柄：
ハイフンは入れず入力して下さい。郵便番号を入力後、自動入力されます。

郵便番号 必須〒（半角数字）都道府県 必須

市区町村 必須

番地・建物名

電話番号必須※番地、マンションの部屋番号などお忘れなく入力して下さい。

ハイフンは入れず入力して下さい。

必須（半角数字）

メールアドレス 必須

si.t.e.s.t.p.2018＠gmail.com

病院からのお知らせ通知 必須 ◉受信する ○受信しない

医療費あと払いクレジットサービス

パスワード◆はじめての方（12文字以内、半角英数、任意のパスワードを設定し、入力してください。クレジットカードのパスワー
ドは入力しないで下さい）

必須

新規登録
確認用パスワード

個人情報の取り扱いについて◆登録済の方（ログイン後、登録内容の変更ができます）

必須（上で入力したパスワードと同じパスワードを入力してください）

デビットカード、プリペイドカード（チャージ型）はご利用できません。
例）au WALLET、SMBCデビット 等

ログイン画面
ユーザーID 必須
パスワード 必須

ログイン
※ユーザーIDを忘れた方はこちら※パスワードを忘れた方はこちら❸ メールアドレスを入力する

新規登録申し込み
下記の利用規約をお読みのうえ、メールアドレスを入力してください。
ご入力されたメールアドレスに登録用URLを通知いたします。
医療費あと払いクレジットサービス利用規約
この利用規約（以下「本規約」といいます。
）は、獨協医科大学病院（以下「当院」という。）が提供する医療費あと払いクレジットサービス（以下「本サービス」という。
）を利用頂く際の取扱いについて定めるものです。登

❹録利用者の皆さま（以下「利用者」という。
）には、本規約に同意のうえ、本サービスをご利用ください。

「利用規約に同意の上、登録する」
をクリック

第１条（適用）利用者は、本規約に従って本サービスを利用するものとします。また、クレジットカード会社の所定の利用規約に従うことをあらかじめ了承するものとします。
第２条（本サービスの利用登録及び利用開始）

登録希望者が当院の定める方法によって本サービスの利用登録を申請し、当院が当該申込者を当院の保持する医事※登録用URLメールが届かない場合は、以下をご確認ください。
ご入力されたメールアドレスにお間違いはございませんか。
アメールをは、【@】からのメール利用規約に同意の上、登録する

利用申込
患者情報
受診券番号 必須

ハイフンは入れず半角数字を入力して下さい。
（半角数字）

患者氏名 必須

姓：名：

患者氏名カナ 必須

セイ：

メイ：年

生年月日 必須
性別 必須

支払い方法 必須

◉クレジットカード決済

カード名義 必須

クレジットカードに印字されているとおりに入力してください。

例）TARO YAMADA

カード番号 必須例）1234567890123456

◉男 ○女

月日

❾

❿ ご登録頂いた
メールアドレスに登録完了メールが送信されます（半角数字）

有効期限（月/年） 必須例）10

セキュリティコード 必須

セキュリティコードとは、クレジットカードの裏面サイン欄上部に記載されている数字の一番右の３桁の数字です。
アメリカンエクスプレスカードは、表面に記載されている４桁の数字です。

/ 例）23例）123
詳細（半角数字）

下記のカードがご利用できます。

クリック

入力内容が正しければ「登録」をクリック（半角英字）

ハイフン、スペースは入れず入力して下さい。

確認画面へ

sample＠sample.com
ご連絡が可能なメールアドレスをご入力してください。
ご入力されたメールアドレスに登録用URLを通知致します。

・受診券番号
・患者氏名
・患者氏名カナ
・生年月日
・性別

・支払い方法・カード名義・カード番号・有効期限(月/年)・セキュリティコード

すべての入力後❽「確認画面へ」

こちらの受診券をお持ちの方が対象です。
お手元にご用意頂き、ご確認の上お申込みください。

メールアドレス 必須❺ 患者情報登録❼

患者情報登録Ⅱ

登録内容の確認
患者情報
受診券番号99999999

患者氏名てすと てすと

患者氏名カナ

テスト テスト

生年月日

2021/06/09

性別男

パスワード

セキュリティのため非表示

支払い方法

クレジットカード決済

カード情報

セキュリティのため非表示（半角数字）

Ｑ．新規登録ができません（申込URLのメールが届きません）
Ａ．以下の２点の原因が考えられます。
①ご入力のメールアドレスに誤りがあります。ご確認のうえ、再度手続きしてください。
②メールが迷惑メールとして振り分けられているか、ブロックする設定になっています。当院からお送りするメールアドレス「@s3.medicalpay.jp」を受信できるよう設定のうえ、再度手続きを行ってください。
※携帯電話の場合、ご自身で迷惑メール防止機能の受信拒否などを設定していない場合でも、携帯電話以外からのメールは受信しないよう、標準設定がされていることがあります。詳
しくは各携帯電話会社へご確認ください。
Ｑ．利用者情報の登録エラーが届きました
Ａ．入力した内容が当院で登録されている内容と一致していません。対象は「患者番号」「カナ氏名」「生年月日」「性別」いずれかになりますので、お手元の受診券と同じ内容で修正をおこなってください。
Ｑ．ログインができません。
Ａ．以下をご確認ください。
①「ユーザーID」は登録完了メール内に表示された、英数字の組み合わせです。お忘れの場合は『ユーザーIDを忘れた方はこちら』から、お問い合わせを行ってください。当院の患者番号ではありませんのでご注意ください。
②「パスワード」は登録時にご自身で決めていただいたものです。お忘れの場合は『パスワードを忘れた方はこちら』から、お問い合わせを行ってください。
※「ユーザーID」「パスワード」を入力の際は、以下もご注意く
ださい。
・大文字、小文字を正確に入力
・コピー＆ペーストや入力候補選択の場合、文字の前後に空白が入っていないか◆登録内容の変更について登録
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Ｑ．利用登録情報を変更したいのですが？
Ａ．利用登録したWEBサイトにログインして、いつでも変更可能です。ただし、住所や電話番号のみの変更でも、クレジットカード情報の入力が都度必要です。
https://s3.medicalpay.jp/dmuh/login/
Ｑ．利用登録を解除したい。
Ａ．当院での設定が必要なため、窓口へお申し出ください。