長野県立こども病院だより第25号 発行日：2013年１月10日 発行者：原田 順和〒399-8288 長野県安曇野市豊科3100 TEL0263-73-6700 FAX0263-73-5432

長野県立No.25

こども病院だより

平成25年１月10日発行

contents
新年のご挨拶…………………………… 1
第４回病院祭開催されました…………… 2
第９回長野県立病院等合同研究会が開催されました…………………………… 3チャイルド・ライフ・スペシャリストの紹介……………………………………… 4
病棟紹介（第２病棟）……………………… 5
当院は日本医療評価機構の認定病院です

長野県立こども病院理念
わたし達は、未来を担うこども達のために、質が高く、安全な医療を行います。

新年のご挨拶

ボランティアサークル……………………… 5（ソフト整体 気功）

長野県立こども病院

病院長原田順和

皆様、あけましておめでとうごからは看護師が増員可能となったことから、10 月からざいます。平成 25 年を迎えるに新生児集中治療室（NICU）では 21 床から 24 床へのあたり、ご挨拶申し上げます。

増床が可能となり、HCU4 床の設置と合わせて、これ昨年を振り返りますと、東日本大震災の後遺症ともいうべきまでの 163 床から、病院全体で 170 床に増床することになりました。

混沌とした政治、経済の状況が急性期をなんとか乗り越えたものの、慢性期にも続きました。そのような社会情勢の中で、長野県立こ継続して医療的ケアが必要な患者さんが増加している

ども病院では、療養環境の充実、持続可能な病院経ことは、以前から指摘されてきたことですが、具体的営を目指し職員一同、努力をして参りました。

方策はまだ確立していないのが現状です。また、長野

医療相談員やチャイルドライフスペシャリストを置く

県立こども病院では、慢性期になった患者さんたちへことで、入院中の患者であるお子さんたちや、そのごの小児在宅医療の推進を目指し、患者支援・地域連両親など、少しでも過ごしやすい環境をつくることが携室を中心に、長野こども療育推進サークル “ ゆうテできるよう配慮いたしました。また、外来のエントララス ” とも連携し、新しい分野を切り開くべく、一歩ンスフロアーにはフロアアテンダント、駐車場には駐ずつ歩みを進めています。

車場整備員を配置し、外来患者の皆様方の利便性を以上のような活動を通して、長野県立こども病院の高めました。まだ台数は不足しがちですが、駐車場を理念にある通り、“ 未来を担うこども達のために、安拡張し、駐車場からエントランスホールへの通路には全で質の高い医療を提供する ” という目標に、少しで車椅子やバギーの使いやすさを考え、それまでのイも近づくことができたと思っています。

ンターロッキングから、アスファルトのカラー舗装へ

さて、本年は、平成 5 年 5 月 28 日に設立された長と変更しました。平成 13 年に開設されたしろくま図

野県立こども病院が 20 周年の節目を迎える年でもあ

書館は、株式会社 GAC 様からのご寄付を利用させてります。実行委員会を中心に、平成 25 年 5 月 25 日（土いただき、木の香りのする癒しの空間として、生まれ曜日）に記念式典を行うべく、計画しております。皆変わりました。

様方にも参加していただくことのできるよう、計画して診療研究面では、3D 造形センター、生命科学研おりますので、ぜひご参加ください。今までの 20 年究センター、予防接種センターなどの開設を行いましと合わせて、これからの 10 年、20 年後の長野県のた。また、小児集中治療室（PICU）の後方ベッドとし小児医療について、思いを巡らせてみたいと思います。てのハイケアユニット（HCU）が第 4 病棟に開設され、最後になりますが、皆様方のこの一年のご健康と、感染症の流行期などで、PICU が満床になった時に手ご活躍をお祈りして、新年のご挨拶とさせていただき術を中止せざるを得ない状況が改善されました。4 月ます。

長野県立こども病院だより

No.25

平成 25 年１月１日
2013年１月10日

1第４回病院祭実行委員会 委員長
廣間 武彦

第４回病院祭開催されました
第４回病院祭が 10 月 14 日に開催されました。おかげさまで非常にたくさんの皆様にお越しいただき、無事に病院祭を終わらせることができました。参加者はおおよそ 3,000 名に達しました。今年は天気に非常に恵まれ、朝早くより気球が無事に次々と飛び立ち、子ども達も非常に喜んでおりました。
今回は「かなでようみんなのメロディ」のテーマに表れていますように、辻井さんのピアノ演奏を筆頭に、オープニングを派手に飾っていただいた “ 松川響
岳太鼓 ”、TDL にも出演した中高生（ジャズ）バンド“ ザ・ビッグバンド・オブ・ミュージックトイズ ”、みんなで踊って楽しんだ沖縄の三線演奏 “たこらいす 58”、コンサート

長野県のご当地アイドル、Seven7Peace の歌、エンディ

切な命」と池川先生の「胎内記憶」でした。
「大切なングを飾っていただいた吹奏楽団 “ 夢 ”、等音楽が盛命」では講演を通して、皆様からこども病院に対するりだくさんの企画でした。

強い激励叱咤をいただきました。
「胎内記憶」の講演

今回のメインイベントである、辻井さんの演奏会はでは席が足りなくなり、急遽医局より席の移動が必要あふれんばかりの人で賑わっておりました。入院患者でした。命について皆様が少しでも考えるきっかけにさんや親御さん達も日常ではなかなか聞くことの出来なったのではないかと感じました。

ない辻井さんの演奏に聴き入っておりました。また、その他にも、前回好評でありました職業体験 “ キッ特別にご招待した松本盲学校の生徒さんや保護者のザニア ” も朝から行列が出来ており、大好評でした。

方々も演奏会に参加できたことを非常に喜んでおられ

その他、信州 DC イメージキャラクター “ アルクマ ”、“銀ました。無事に演奏会が終わり、辻井さんにも子どもだこカー ”、“ アロマコーナー ”、“ 予防接種相談 ”、“ 信達の喜ぶ姿が見えた、と喜んでいただき一同胸をなで州プロレス ”、“ 支援を必要とする子どもたちのための下ろしました。

本展 ” 関係者の皆様、“ 海洋生物ラジコン ” の林正道

講演会はこども病院を舞台とした本 “ 電池が切れる様、模擬店の日だまりの会の皆様、工作講座の “ しろまで ” の宮越由貴奈さんの母親の陽子さん、著者のくま ほっとライブラリー ” の皆様、バルーンアートの宮本雅史さんと当院副院長の中村友彦医師による「大寺島様、ラクガキ屋 Mallu イラスト展の丸山様、臓器移植ネットワーク長野 Co の皆様、手作り小物の販売と体験教室を開いていただいた全国心臓病の子どもたちを守る会の関係者の皆様、おにぎり・豚汁を無料配布していただいた NPO 法人あずみのファミリーハウスの皆様、様々な形でご協力いただいた企業の皆様、そして、忙しい業務の中、企画を支えていただいた委員会のメンバーや協力者の皆様、ありがとうございました。
来年以降も、更なる楽しい企画のつまった病院祭を企画し、皆様の熱気球2ご来場をお待ちしたいと思います。
長野県立こども病院だよりNo.25

2013年１月10日

第9回長野県立病院等合同研究会が開催されました
県立病院等合同研究会実行委員長（副院長兼整形外科部長）
藤岡 文夫
第 9 回長野県立病院等合同研究会をこども病院担

プレゼンテーショ

当で 12 月 1 日土曜日に開催いたしました。本研究会ンされました。こは県立 5 病院および長野県総合リハビリテーションセの 地 域 の 技 術力

ンター、県立病院機構本部の職員の資質向上のための高さを知ることに毎年開かれています。今年は 189 名の職員が松本ができました。午

合同庁舎に集い、午前の一般演題、昼の交流会と松

後 の 特 別 講 演は本地域ものづくり企業ポスターセッション、午後の特聖路加国際病院別講演に参加しました。

院長

福 井次 矢一般演題は各施設から 2 演題ずつの計 14 演題で、先生から「Quality

診療・看護・医療技術・人材チーム育成・医事業務のIndicator －医療の質の評価と改善

各分野における他病院の取り組みを知ることができました。奨励賞が優秀な 3 演題に授与され、こども病

聖路加国際病院 院長 福井次矢先生

院からは外来部門の林部麻美さんが発表した「外来にた。2005 年以降聖路加病院で取り組まれた QI の制おける成人移行期支援の取り組み」が表彰されました。

定とそれを利用した業務改善の実際を聞き、多くの職こども病院での重要課題のひとつであり、成人病院と員が大きな衝撃を受けました。院長の強い意思によの適切かつ具体的な連携を構築する必要があります。

り QI を公開し、組織的には QI 委員会を頂点にして昼の「松本地域ものづくり企業ポスターセッション」

医療安全、経営企画、感染対策等の病院運営、経営は、今年度こども病院が取り組んでいる「県内企業とに必須な部門を統括する手法に驚くとともに、PDCAの医療機器、医療技術の共同開発」を推進するためサイクルの重要性を再認識するものでした。

－」を拝聴しましの企画で、長野県松本地方事務所商工観光課のバッ来年度はこころの医療センター駒ケ根の担当で第クアップを受けて行いました。14 の地元企業の医、10 回が行われます。全職種の知識技術の向上、交流食、住に関する最新の技術がポスターと実際の製品でがなされる有意義な会を楽しみにしたいと思います。

特別講演

長野県立こども病院だより

No.25

2013年１月10日

3

チャイルド・ライフ・スペシャリストの紹介
患者支援・地域連携室

チャイルド・ライフ・スペシャリスト
塩崎 暁子

んが、その場面へ立ち会いこどもの不安に寄り添ってその子らしく処置に臨めるよう行う心理支援も行います。今、こども病院にある多様なニーズに合わせて医療多職種の皆さんとどのような連携・協働ができるか、病棟や外来の様々な場面で患者さんとご家族へ関わらせていただいています。
「痛いから採血は嫌。」と、血という言葉を聞くだけで緊張してしまっていた子。プリパレーションを通して採血手順や血液検査の大切さを学び、「（採血の）やり方練習してから。」「看護師さんと深呼吸する。」「今日は一人で座って採血する。」と回を重ねるごとに前向2012 年 9 月にチャイルド・ライフ・スペシャリスト

きに苦手な採血に臨めるようになりました。病棟でお（Child Life Specialist : 以下 CLS）として着任いたし母さんから離れたくなかった子。
「保育士さんと遊びなました。CLS は闘病中のこどもと家族の視点に立ったがらプレイルームでお留守番できたよ。」と教えてくれ心理社会的支援をする、こどもの心と発達の専門家ました。心電図検査が怖くて大泣きしていた子。自分です。病院はこども達にとって未知の体験がいっぱい。

でゆっくり数を数えながら臨床検査技師さんに電極をどんな場所？ 誰がいるの？ 何をするの…？ こどもの貼ってもらうことで、ペースを取り戻し落ち着いて検査

年齢や個性、状況によって病院のイメージは異なりまが受けられました。彼らはこの数カ月間で私が出会っす。成長につれ、その子が感じる病気や将来に対すたこども達です。これらのエピソード以外でも、こどる不安やストレスも変化します。医療環境で困難な場も達の持つ困難を乗り越える力に驚かされることばか面に直面した時、病気や治療に伴う痛みやストレスをりでした。

心に閉じ込めてしまわないよう、こども自身が乗り越原田院長率いるチームこども病院の一員として、こえる力を育むサポートをするのが CLS の役割です。こどもたちと家族の笑顔で病院が彩られるよう、心理どもにとって分かりやすい言葉や方法で処置の手順や社会支援の充実を目指したいと思います。
「遊びと学必要性を説明し、心の準備（プリパレーション）がでび、学びは癒しに」をキーワードに、こどもとご家族きるよう学びの機会を提供。病院で感じたことや体験が主体となれる医療環境を提案し、こども達の成長にしたことを遊びの中で表現してもらう治癒的な遊びを寄り添っていける存在でありたいと思います。

提案。また、直接検査や処置に関わることはありませ2012 年 病院祭にて（写真右側が筆者）

4

長野県立こども病院だより

2010 年 米国留学時のプレゼンテーション

No.25

2013年１月10日

病棟紹介（第２病棟）

第２病棟

看護師長

望月 仁美

第２病棟は、在宅支援病床として平成 21 年２月に開棟しました。ここは、第 1 病棟・第４病棟・第５病棟・新生児病棟で急性期治療が終わり在宅に向けての指導が始まった患者さんが転棟されてきます。定床
数 11 床、看護師 13 名、ヘルパー 1 名、保育士 1 名の病棟です。
「在宅に向けて」が目的ですので診療科は様々です。一番多い診療科は神経科ですが、新生児科、循環器科、血液腫瘍科の患者さんもいらっしゃいます。多くの患者さんは気管切開をしていて人工呼吸器使用、胃瘻造設されている方が多いです。こうした医療的ケアを多くしながらお家に帰るための準備の総仕上げが第２病棟の役割です。２病棟に転棟する
前から、それぞれの病棟では在宅に向けた準備としてお家の方へいろいろな指導をしていますが、転棟され今年のハロウィーンのテーマは『ゲゲゲの鬼太郎』でした。
入院中のお子さんとご家族とスタッフで病院中をまわり、お菓子をたくさんいただきました。来年もよろしくお願いします。ちなみにスタッフが着ている衣装は保育士の宮澤さんが作ってくれました。ビニール袋で作っているので、汗びっしょりになりました。てからは、そうしたケアの積み重ねをしながら、お家へ帰ってからの支援体制を作っていきます。この過程の中では、看護スタッフのみならず、リハビリ、臨床工学士、患者支援地域連携室スタッフの方たちと連携して行っています。
ご家族の中には医療的ケアが多くてお家へお子さんを連れて帰ることを躊躇してしまう方もいらっしゃいます。病棟スタッフは、患者家族の一番身近にいる存在として、ご家族を時に見守り、時に背中を押し、できる限り在宅生活ができるようにそれぞれの強みを発
病院祭の日に揃いの T シャツを着て働いていた時の記念写真揮して頑張っています。

ボランティアサークル（ソフト整体 気功）「ソフト整体（気功）」はこども病院のすぐ近くにお住まいの高木先生が 5 年ほど前から毎週一回来て下さっています。ご自宅でも治療院を開院されていますが、「整体」というより「指圧」や「マッサージ」という感じで、とても身体が温かくなり、ほぐれてきます。
付添いのご家族には簡易ベットで休んでいただいているので、どうしても身体に無理がかかったり、ストレスがたまったりすることもあります。そのような時に高木先生にマッサージをしていただくと「身体が軽くなってすっきりした」とか、「腰や肩の痛かったのがとても整体の様子楽になった」などと言って、皆さまとても喜んでお部先生でいらっしゃり、いつも目立たぬようにそっとお屋へ戻って行かれます。
２週間先まで予約が入ることもあり、このことからも人気の高さが伺われます。とても物静かで真面目な
長野県立こども病院だよりいでになり、そっとお帰りになられるお姿には本当に頭が下がる思いです。
No.25

2013年１月10日

5長野県立こども病院
外来名
整形外科

月曜日
藤岡

文夫 (AM)

小児外科
眼科

視能訓練
非常勤※3
南希成※4
笠井 正志※5

総合小児科
南棟 血液腫瘍免疫科
南雲外 免疫・アレルギ－外来
来 血液腫瘍免疫科
塩原血液・腫瘍外来

正明

血液腫瘍免疫科

循環器科( 内科・外科 )( 外科 )水曜日
藤岡文夫
高橋淳 (PM) ※1
加藤 博之
岩出 珠幾 (AM) ※2
好沢
克 (AM)
高見澤 滋 (PM)
高見澤 滋 (PM)

由道 (AM)
貴彦 (AM)

視能訓練

視能訓練

樋口南
樋口司

塩原正明 (AM）竹内浩一 (AM）

安河内 聰
瀧聞 浄宏
( 内科 )

重田
宮入

裕明
洋祐

新生児科
形成外科
北 血液腫瘍免疫科
棟 内分泌・代謝外来
外 麻酔科
来皮膚科
精神科

平林 伸一※7
福山 哲広
中村 友彦
三代澤幸秀
野口 昌彦
柴將人 (AM)杠俊介 (PM)
大畑

重田
宮入

裕明
洋祐 (PM)

古庄知己※11

胎児心臓外来リハビリ
テーション科光宏

町田
好沢

水穂 (AM)
克 (PM)

町田
岩出水穂 (AM)
珠幾 (PM)

視能訓練 (AM)
北原博 (1/10)

視能訓練
北澤 憲孝

笠井正志※4

樋口司 (AM)

南雲治夫
塩原正明 (AM)

浩一 (AM） 竹内浩一 (AM)安河内 聰
田澤 星一( 内科 )

重田
宮入裕明
洋祐

瀧聞
田澤( 内科 )

浄宏
星一

奥野

慈雨 (AM)

昇 (AM）

平林
奥野

小久保雅代

廣間武彦

廣間武彦

小久保雅代

安永能周※9

野口
杠昌彦
俊介

野口

昌彦 (PM)野口藤田杠

竹内浩一 (PM）竹内浩一 (PM）

芦田敦子 (AM)伸一
慈雨 (AM)

吉田 志朗 (AM)髙木紀美代
小松 篤史 (PM)
笛木昇
河野 千夏※13

西恵理子

西恵理子

下記※12
松井 彦郎 (PM)
田澤 星一 (PM)

伸一
哲広

西 恵理子
鳴海 洋子 (PM)
出浦美智枝

昌彦 (PM)研也 (PM)俊介 (PM)西恵理子

瀧聞

浄宏 (PM)

安河内志朗
篤史

髙木紀美代
小松 篤史

吉田 志朗
髙木紀美代

吉田小松

笛木河野

笛木

三澤 由佳 (AM)
原田由紀子

昇滋※8

謙 (PM) ※10

髙木紀美代
小松 篤史
昇千夏 (AM)

平林
福山高見澤

原田

循環器小児科科

松原

平林 伸一※7
福山 哲広 (PM)奥野 慈雨

淳 (AM)

耳鼻咽喉科

産

光宏 (AM)竹内

こころの診療科

遺伝科

松原

正明
治夫

坂本 貴彦 (AM)原田 順和 (AM)
小坂 由道 (AM)
手術説明 (PM)

金曜日

下記※6

皮膚・排泄ケア外来

小児外科

塩原
南雲

木曜日

笛木泌尿器科

神経小児科

希成 (AM)司 (PM)( 外科 )

リハビリ
テーション科
脳神経外科

平成 25 年 1 月 1 日現在

火曜日

治夫

内分泌・代謝外来

小坂坂本外来医師担当表河野聰 (AM)

千夏※1※2※3※4※5※6

整形外科の高橋医師は第2週のみ診察となります。
小児外科の岩出医師は、第１、３、５週です。
1/7、1/21の診察日となります。
月曜日の南医師と木曜日の笠井医師は、午後4時～5時の間だけ予防接種相談外来になります。
月曜日の笠井医師は、ワクチン接種外来になります。
泌尿器科 午前 週によって、医師が異なります。
午後 皮膚・排泄ケア外来は、第１、５週で西澤医師の診察日となります。
★診察時間： 午前９時～午後４時※7
月・火曜日の午後 平林医師は発達障害専門外来です。
★休診日： 土・日曜日、祝祭日、年末年始※8
第2・4週は午前・午後、第1・3・5週は午後のみの診察となります。
★受診には、原則として予約が必要です。
※9火曜日の安永医師は第4週の午前のみ診察となります。
予約専用電話※10 精神科（こころの診療科）外来の初診は、受付しておりません。
※11 遺伝科の古庄医師は午前11時からの診察となります。
※12 耳鼻咽喉科 午後 週によって、医師が異なります。
※13 リハビリテーション科の河野医師は午前11時までの診察となります。

0263-73-5300

6

長野県立こども病院だより

No.25

2013年１月10日