ＤＩ EXPRESS 2021.12

No.133 2021.12.17
山口大学病院 薬剤部 DI ｾﾝﾀｰ
月 1 回刊行（℡ 22-2668）

新規採用常備医薬品等のお知らせ
令和 3 年 11 月 19 日に開催された薬事委員会において、別紙のとおり、新規採用医薬品、削除医薬品の各品目が承認されました。
令和 3 年 12 月 14 日（火）からオーダ開始しました。

「緊急購入医薬品」から「緊急使用医薬品」に名称変更となりました
緊急購入医薬品につきまして、運用において、院内で購入しない院外処方薬も対象にしていたことから、その名称と運用が一致しておりませんでした。
11 月の薬事委員会より、「緊急購入医薬品」から「緊急使用医薬品」に名称変更となりました。

医薬品採用申請書の様式を変更しました
これまでは、科長印を必要としておりましたが、科長名欄について、「記名・捺印または署名」に変更となりました。

「アブラキサン点滴静注用100 mg」供給停止のお知らせ（続報）
抗悪性腫瘍剤「アブラキサン点滴静注用100 mg」において、DI-EXPRESS (2021.10)でお知らせしましたように、安定供給に一時的な支障を来すこと、12月中旬頃までは市場に供給できる目処がついたことをお伝えしておりました。
この度、製造所追加のための厚生労働省の迅速な薬事手続きや米国 Bristol Myers Squibb 社の協力による海外在庫調整により、製品の市場への供給が 2 月下旬頃まで継続できる見通しが立ったとのことです。
今後の安定した供給再開の見込みにつきましては分かり次第、連絡いたします。
引き続き、必要な患者さんへの優先的使用等にご理解・ご協力をお願いします。

麻薬免許証の期限切れにご注意ください
麻薬免許証の有効期限は、取得の日から翌々年の 12 月 31 日までです。
来年は「第 20－」、「第 21－」、「第 22－」以外はすべて無効になります。今一度ご確認ください。

軟膏容器の容量変更のお知らせ
軟膏調剤機の機器更新に伴いこれまで使用していた軟膏容器（10、20、30、50、100 mL）から一回り大きな容器（13、26、39、65、133 mL）へ変更いたします。
現在使用している容器がなくなり次第、順次変更させていただきます。

院内製剤「ジゴシン散 0.1mg/g」の使用中止について
ジゴシン散を処方された際、これまでは処方量に応じて市販製剤のジゴシン散 1 mg/g（白色）と、院内製剤のジゴ
シン散 0.1 mg/g（ピンク色）を使い分けて調剤してきました。この度、医療安全上の観点から 0.1 mg/g 製剤の使用を中止し、1 mg/g 製剤に統一することといたしました。
これに伴い、外観も白色に統一されますので、これまでの調剤薬から色調が変わる場合がありますが、成分量は変わりません。
なお、運用開始は 12 月 20 日（月）の調剤分からを予定しております。

「トレアキシン点滴静注用 100 mg」 オーダ切り替えのお知らせ
抗悪性腫瘍剤「トレアキシン点滴静注用 100 mg」（凍結乾燥品）につきまして、欠品が避けられない状況となりました。そのため、安定供給されている本剤の後継医薬品「トレアキシン点滴静注液 100 mg/4 mL」（液剤）に
12 月 3 日より処方オーダ（レジメン）を切り替えました。 なお、「トレアキシン点滴静注液 100 mg/4 mL」では、凍結乾燥品で使用していた溶解用注射用水が不要となる分、希釈液（生理食塩液）量の計算が異なりますのでご注意ください。

『テオフィリン徐放錠200 mg「日医工」』自主回収のお知らせ
キサンチン系気管支拡張剤『テオフィリン徐放錠 200 mg「日医工」』につきまして、代表ロットの長期安定性モニ
タリング（12 箇月時点）において、溶出性試験の 6 時間時点で承認規格に適合しない結果が得られました。そのため、該当ロットが自主回収となりました。
当院において対象ロットの製品はすでに使用済みですが、 現在までに本件に起因すると考えられる有効性の欠如、及び健康被害の報告はありません。

「ビーフリード輸液（500 mL袋）」自主回収のお知らせ
ビタミン B1・糖・電解質・アミノ酸液「ビーフリード輸液（500 mL 袋）」の一部製品につきまして、薬液充填量（下室液）が医薬品製造販売承認書に規定されている下限値から逸脱していたことが判明したため、該当ロットが自主回収となりました。
当院において対象の製品はすでに使用済みですが、現在までに本件に起因すると考えられる有効性の欠如及び健康被害の報告はありません。

「ユニフィルLA錠200 mg」欠品見込みのお知らせ
気管支拡張剤「ユニフィル LA 錠 200 mg」につきまして、一部委託している海外製造所での製造上の問題が確認され、入荷が遅延し供給に影響が出る見込みとなりました。供給再開の時期につきましては現時点で目途が立っておらず、安定供給に支障を来し、一定期間市場欠品となる見込みです。
今後の供給状況等につきましては、分かり次第、連絡致します。

『乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン「タケダ」』オーダ再開のお知らせ
ウイルスワクチン類『乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン「タケダ」』 につきまして、ワクチン原液製造工程に逸脱が確認されたため製造所内で保管されている本製品が出荷停止となり、欠品となったため 2021 年 9 月 3 日より
処方オーダを一時停止しておりました。
この度、本剤の供給が再開となりましたが、供給が安定するまでの間、当院においては患者を限定して使用制限していただきながら、処方オーダを 2021 年 11 月 22 日から再開しました。
今後、安定供給が可能となり次第、処方オーダの制限を解除させていただく予定としております。

「ソルダクトン静注用 200 mg」オーダ一時停止のお知らせ
注射用抗アルドステロン剤／水分・電解質代謝改善剤「ソルダクトン静注用 200 mg」につきまして、DI-EXPRESS（2021.9）でお伝えしましたように、海外製造所において他の製品の製造に時間を要したことから次回製造予定の本剤に使用する有効成分の製造着手に遅れが発生したため、企業在庫が欠品となりました。
本件を受け、当院においては購入できる限り処方オーダを継続していましたが、この度、院内在庫が欠品することとなったため、11 月 17 日より処方オーダを一時停止致しました。
本製品において、購入可能な代替注射製剤は無く、出荷再開時期は 2022 年 1 月の予定となっております。内服可能な場合の代替薬は以下の薬剤となっております。
【当院採用の代替内服薬】
・スピロノラクトン錠 25mg「TCK」
・アルダクトン A 細粒 10％
出荷再開が確認でき次第、改めて連絡いたします。

禁忌追加のお知らせ※追加部抜粋
◎アジレクト錠1 mg、0.5 mg（一般名：ラサギリンメシル酸塩）＜パーキンソン病治療剤（選択的MAO-B阻害剤）＞【併用禁忌】追加：メチルフェニデート塩酸塩(コンサータ、リタリン)、塩酸テトラヒドロゾリン・プレド
ニゾロン（コールタイジン）、ナファゾリン硝酸塩（プリビナ）、トラマゾリン塩酸塩（トラマ
ゾリン）「カナリア配合錠」と「カナグル錠」販売名類似による取り違え注意のお願い
関連製薬会社より、以下の名称類似による取り違えの注意喚起情報が発出されました
2 型糖尿病治療剤「カナリア配合錠（一般名：テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物/カナグリフロジン水和物）」（※院外専用医薬品）と 2 型糖尿病治療剤「カナグル錠（一般名：カナグリフロジン水和物）」の販売名類似による取り違えの事例がこれまでに複数報告されています。カナリア配合錠とカナグル錠の効能又は効果は同一ですが、万が一誤った医薬品が服薬された場合、健康被害につながる恐れがあります。
以上のことをふまえ、それぞれの薬剤の処方、調剤の際には、薬剤名等を必ずご確認ください。

効能・効果、用法・用量追加・改訂のお知らせ※追加部抜粋、下線部追加◎オプジーボ点滴静注 20 mg、240 mg（一般名：ニボルマブ（遺伝子組換え））＜抗悪性腫瘍剤（ヒト型抗ヒト PD-1 モノクローナル抗体）＞【効能・効果】治癒切除不能な進行・再発の胃癌【用法・用量】通常、成人にはニボルマブ（遺伝子組換え）として、1 回 240 mg を 2 週間間隔又は 1 回 480 mg を
4 週間間隔で点滴静注する。 他の抗悪性腫瘍剤と併用する場合は、通常、成人にはニボルマブ（遺伝子組換え）として、1 回 240 mg を 2 週間間隔又は 1 回 360 mg を 3 週間間隔で点滴静注する。
【効能・効果】食道癌における術後補助療法【用法・用量】通常、成人にはニボルマブ（遺伝子組換え）として、1 回 240 mg を 2 週間間隔又は 1 回 480 mg
を 4 週間間隔で点滴静注する。ただし、食道癌における術後補助療法の場合は、投与期間は 12 ヵ月間までとする。
◎キイトルーダ点滴静注 100 mg（一般名：ペムブロリズマブ（遺伝子組換え））＜抗悪性腫瘍剤（ヒト型抗ヒト PD-1 モノクローナル抗体）＞【効能・効果】根治切除不能な進行・再発の食道癌【用法・用量】フルオロウラシル及びシスプラチンとの併用において、通常、成人には、ペムブロリズマブ（遺伝子組換え）として、1 回 200 mg を 3 週間間隔又は 1 回 400 mg を 6 週間間隔で 30 分間かけて点滴静注する。がん化学療法後に増悪した PD-L1 陽性の根治切除不能な進行・再発の食道扁平上皮癌に対しては、本剤を単独投与することもできる。
◎ハイヤスタ錠 10 mg（一般名：ツシジノスタット）＜抗悪性腫瘍剤（ヒストン脱アセチル化酵素阻害剤）＞※臨時採用医薬品【効能・効果】再発又は難治性の末梢性 T 細胞リンパ腫【用法・用量】※従来と同じ◎ローブレナ錠 100 mg（一般名：ロルラチニブ）＜抗悪性腫瘍剤（チロシンキナーゼ阻害薬）＞※臨時採用医薬品【効能・効果】ALK 融合遺伝子陽性の切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌【用法・用量】※従来と同じ適正使用のお願い◎フロリードゲル経口用 2％（一般名：ミコナゾール）＜口腔・食道カンジダ症治療剤＞※院外専用医薬品

併用禁忌薬剤ご確認のお願い
ワルファリン併用症例において本剤服用開始が契機となって著しい INR 上昇、出血事象を発現する重篤例が継続的に報告されたことから、平成 28 年 10 月 18 日付厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知に基づき、「ワル
ファリンカリウム投与中の患者」を「禁忌」および「併用禁忌」に追加記載しました。しかしながら、添付文書改訂
後もワルファリンカリウムとの併用症例が報告されており、薬物相互作用による重篤な副作用発現症例も 10 例集積
されています。 本剤とワルファリンカリウムは異なる医療機関から処方される場合が多いため、患者様がワルファ
リンカリウムを服用されていることを把握されていなかったり、調剤薬局において本剤とワルファリンカリウムの併用禁忌を見過ごしてしまったこと等が併用の背景にあります。 本剤とワルファリンカリウムは併用禁忌であることから、それぞれの薬剤を処方または調剤頂く際には、併用薬剤をご確認するようお願いします。
本剤とワルファリンとの併用は禁忌ですので以下の点に注意してください。
●本剤投与開始にあたっては、あらかじめワルファリン服用の有無を確認してください。
●ワルファリンを服用している場合は、ワルファリンの治療を優先し、本剤を投与しないでください。

出荷停止・出荷調整のお知らせ
下記薬剤が現在出荷停止・出荷調整となっております。今後の安定した供給再開の見込みにつきましては、分かり次第、連絡致します。
＜出荷調整＞◎テオドール錠 100 mg（一般名：テオフィリン）＜キサンチン系気管支拡張剤＞◎ハロペリドール錠 1.5 mg「ヨシトミ」（一般名：ハロペリドール） ＜抗精神病剤＞◎ハロペリドール細粒 1％「ヨシトミ」（一般名：ハロペリドール） ＜抗精神病剤＞◎ロペミンカプセル 1 mg（一般名：ロペラミド塩酸塩）＜止瀉剤＞

販売中止のお知らせ◎沈降破傷風トキソイドキット「タケダ」
経過措置期間満了日：2023 年3 月31 日（予定）

包装変更等のお知らせ◎大塚生食注（1000 mL）＜生理食塩液＞◎大塚糖液 70％（350 mL）＜ブドウ糖注射液＞◎ビカネイト輸液＜重炭酸リンゲル液＞
・バッグ形状変更：新規ポリエチレンを採用し、プラスチック重量削減
・ゴム栓部のシールに製品名を記載
・ゴム栓の直径を 15 mm から 13 mm に変更
・ポート部の仕様変更：色をナチュラル色（樹脂そのものの色）に変更◎セフメタゾン静注用 0.5 mg、1 g（一般名：セフメタゾールナトリウム）＜セファマイシン系抗生物質＞
キャップの仕様変更（プラスチックキャップを取るとアルミニウムキャップの断面がきれいに剥がれる）◎テモゾロミド錠 20 mg、100 mg「NK」（一般名：テモゾロミド）＜抗悪性腫瘍剤＞
・錠剤印字を刻印から印刷へ変更
・錠剤の厚さを変更（20 mg 錠 2.5 mm→2.4 mm、100 mg 錠 4.1 mm→4.2 mm） ※直径、質量変更なし◎ヘムライブラ皮下注 60 mg、90 mg、105 mg、150 mg（一般名：エミシズマブ（遺伝子組換え））＜血液凝固第Ⅷ因子機能代替製剤＞ ※60 mg、90 mg、150 mg は臨時採用医薬品
皮下投与セットの構成品の変更
従来品
変更品
調整器具
バイアルアダプターR
ツートック（フィルター付き）
プラスチック移注針あり
封入を中止
1 mL シリンジ目盛の色
黒青・2.5 mL シリンジの押し子先端のゴムの形状を変更
・1 mL、2.5 mL シリンジ袋の形状、デザイン変更

医薬品・医療機器等安全性情報 No．387★医薬品副作用被害救済制度の概要と制度への協力のお願いについて「医薬品副作用被害救済制度」（以下「本救済制度」という。
）は， 医薬品が適正に使用されたにもかかわらず副作用が発生し，それによる疾病，障害等の健康被害を受けた方を迅速に救済することを目的として，医薬品等製造販売業者の社会的責任に基づく拠出金等を財源とする公的制度として昭和 55 年に創設された。本救済制度の周知のため，その概要について紹介する。
★アレルギー反応に伴う急性冠症候群（コーニス症候群）について
厚生労働省では，令和 3 年 10 月 12 日にセフォペラゾンナトリウム・ スルバクタムナトリウムの使用上の注意に「アレルギー反応に伴う急性冠症候群」（コーニス症候群）に関する注意喚起の追記を指示する通知を発出した。本事象の詳細な発生機序は十分解明されておらず，アレルギー反応を起こすいずれの医薬品でも生じる可能性があると考えられる。医薬品によるコーニス症候群が疑われる症例を経験された際には，「医薬品・医療機器等安全性情報報告制度」に基づき，医薬品医療機器総合機構に報告する等の協力をお願いする。
★重要な副作用等に関する情報
以下の医薬品の使用上の注意のうち、重要な副作用等について改訂（追加）したので内容を紹介する。
◎セフォペラゾンナトリウム・スルバクタムナトリウム（商品名：ワイスタール配合静注用1 g）＜β-ラクタマーゼ阻害剤配合抗生物質製剤＞【重要な基本的注意】本剤によるショック，アナフィラキシー，アレルギー反応に伴う急性冠症候群の発生を確実に予知できる方法がないので，次の措置をとること。
【重大な副作用】ショック，アナフィラキシー（呼吸困難等），アレルギー反応に伴う急性冠症候群※当該症例 2 例（うち死亡 1 例） 直近約 3 年度（平成 30 年 4 月～令和 3 年 3 月）
医薬品･医療機器等安全性情報は、医薬品医療機器情報提供ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ（http://www.pmda.go.jp/）又は厚生労働省ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ(http://www.mhlw.go.jp/)から確認可能。

☆Drug Safety Update No.304 より使用上の注意改訂のお知らせ

改訂内容の重要度 ★：最重要 ※：重要成分名（薬品名）ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ（遺伝子組換え）（ﾃｾﾝﾄﾘｸ点滴静注）

ｺﾛﾅｳｲﾙｽ修飾ｳﾘｼﾞﾝ
RNA ﾜｸﾁﾝ（SARS-CoV2）（ｺﾐﾅﾃｨ筋注）※当院非採用医薬品
ｺﾛﾅｳｲﾙｽ修飾ｳﾘｼﾞﾝ
RNA ﾜｸﾁﾝ（SARS-CoV2）（COVID-19 ﾜｸﾁﾝﾓ
ﾃﾞﾙﾅ筋注）※当院非採用医薬品

主な改訂内容※重要な基本的注意：一部改訂 <効能共通>
肝機能障害 、硬化性胆管炎 があらわれることがあるので、本剤の投与開始前及び投与
期間中は定期的に肝機能検査を行い、患者の状態を十分に観察すること。
※重大な副作用：一部改訂
肝機能障害、肝炎 、硬化性胆管炎
AST 増加、ALT 増加、Al-P 増加、γ-GTP 増加、ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ増加等を伴う肝機能障害、肝炎、硬化性胆管炎 があらわれることがある。
※臨床使用に基づく情報：追記
接種開始後の国内副反応疑い報告における心筋炎、心膜炎の報告率と、国内の医療情報
ﾃﾞｰﾀﾍﾞｰｽを用いて算出した一般集団から推測される心筋炎、心膜炎の発現率とを比較したところ、他のｺﾛﾅｳｲﾙｽ修飾ｳﾘｼﾞﾝ RNA ﾜｸﾁﾝ(SARS-CoV-2)接種後の若年男性で頻度が高い
ことが示唆された。
※臨床使用に基づく情報：追記
接種開始後の国内副反応疑い報告における心筋炎、心膜炎の報告率と、国内の医療情報
ﾃﾞｰﾀﾍﾞｰｽを用いて算出した一般集団から推測される心筋炎、心膜炎の発現率とを比較したところ、本剤接種後の若年男性で頻度が高いことが示唆された。

2021年11月19日＜別紙＞新規採用医薬品・削除医薬品等一覧【1】新規採用依頼医薬品①常備医薬品(合計11品目)
採用
商品名
区分
1
ｱﾐﾃｨｰｻﾞ
235

2021年12月14日オーダ開始予定
会社名

成 分 ･ 薬 効

剤形

規 格

区分

薬価

cap

12μg

-

58.5

ﾏｲﾗﾝEPD合同 Lubiprostone
会社
便秘症治療薬(ｸﾛﾗｲﾄﾞﾁｬﾈﾙｱｸﾁﾍﾞｰﾀｰ)★慢性便秘症に対する治療薬は酸化ﾏｸﾞﾈｼｳﾑが中心であるが､高齢者や腎障害を伴う症例では高ﾏｸﾞﾈｼｳﾑ血症が問題となるため､本剤のような上皮機能変容薬が有用となる★当院採用の24μgｶﾌﾟｾﾙでは特に若年症例で腹部違和感などの副作用発現率が高く、本剤により調整が可能となる【発売:2018/11/28】

皮下注

3mg

劇

2418.0ｸﾞﾗﾐｿ･ｽﾐｽｸﾗ Sumatriptan Succinate
ｲﾝ5-HT1B/1D受容体作動型片頭痛治療剤★これまで片頭痛の急性発作に対してｲﾐｸﾞﾗﾝ注が使用されてきたが､皮下注製剤の登場により､注射製剤の販売中止が決定している★在宅自己注射指導管理料の対象薬剤※院外専用医薬品として採用あり【発売:2008/2/25】

1

ｲﾐｸﾞﾗﾝｷｯﾄ
216

1

ｲﾝｽﾘﾝｱｽﾊﾟﾙﾄBS注ｿﾛｽ
ﾀｰNR｢ｻﾉﾌｨ」
249

注

300U/本劇
ﾊｲﾘｽｸ

1418.0

ｻﾉﾌｨ

Insulin Aspart(Genetical Recombination)[Insulin Aspart Biosimilar1]
糖尿病治療薬(超速効型ｲﾝｽﾘﾝｱﾅﾛｸﾞ注射液)★本剤は､ﾉﾎﾞﾗﾋﾞｯﾄﾞ注を先行ﾊﾞｲｵ医薬品とするﾊﾞｲｵｼﾐﾗｰとして開発された薬剤である★先行ﾊﾞｲｵ医薬品を対象薬として､品質試験､非臨床試験､及び臨床試験を実施
し､同等性/同質性が確認されている★ﾊﾞｲｵ後続品導入初期加算の対象薬剤★薬価が先行品より下がるため､患者自己負担額の軽減につながる※先行品薬価(ﾉﾎﾞﾗﾋﾟｯﾄﾞ注ﾌﾚｯｸｽﾀｯﾁ):1799円【発売:2021/5/31】

1

ｶｲﾄﾘﾙ
239

注

1mg

劇

991.0

太陽ﾌｧﾙﾏGranisetron Hydrochloride
制吐薬(5-HT3受容体拮抗型制吐剤)★公知申請において､｢術後の消化器症状(悪心､嘔吐)｣が認められている※他の後発品のｸﾞﾗﾆｾﾄﾛﾝ製剤では認められていない★現在､術後の消化器症状(悪心､嘔吐)で使用できる注射剤はﾒﾄｸﾛﾌﾟﾗﾐﾄﾞのみで､有効性が乏しいことも多いので､術後患者の悪心､嘔吐対策として本製品の使用が望まれる【発売:2000/9/1】

1

ｶﾞﾄﾞﾃﾙ酸ﾒｸﾞﾙﾐﾝ静注38%
ｼﾘﾝｼﾞ｢GE｣
729

注

10mL

-

2217.01

ｿﾞﾚｱ皮下注ｼﾘﾝｼﾞ
229

皮下注

150mg

劇

29,147.0

1

ﾂｲﾐｰｸﾞ
396

錠

500mg

ﾊｲﾘｽｸ

34.4

1

ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ
634

皮下注

105mg

生

981,775.0

GEﾍﾙｽｹｱﾌｧｰ meglumine gadoterate
ﾏ
環状型MRI用造影剤★ｷﾚｰﾄ安定性が高いﾏｸﾛ環構造を有する環状型MRI用造影剤の後発品★MRIにおける脳･脊髄造影及び躯幹部･四肢造影の効能･効果を有する★薬価が先発品や他製品より下がるため､入院患者への切替でｺｽﾄ減が期待できる※同成分薬:ﾏｸﾞﾈｽｺｰﾌﾟ静注38%ｼﾘﾝｼﾞ11mL(薬価:4724円)､ﾏｸﾞﾈｽｺｰﾌﾟ静注38%ｼﾘ
ﾝｼﾞ15mL(薬価:5906円)の常備採用あり【発売:2020/9/16】
ﾉﾊﾞﾙﾃｨｽﾌｧｰﾏ Omalizumab(Genetical Recombination)
抗ｱﾚﾙｷﾞｰ薬(ﾋﾄ化抗ﾋﾄIgEﾓﾉｸﾛｰﾅﾙ抗体製剤)★IgEと高親和性受容体の結合を阻害することにより好塩基球及び肥満細胞の炎
症細胞の活性化を抑制する★ﾌﾟﾚﾌｨﾙﾄﾞｼﾘﾝｼﾞ製剤であるため､溶解操作が不要となる★在宅自己注射指導管理料の対象薬剤【発売:2019/6/27】
大日本住友製 Imeglimin Hydrochloride薬
糖尿病用剤★ｲﾝｽﾘﾝ分泌臓器である膵臓､並びにｲﾝｽﾘﾝ標的臓器である肝臓､骨格筋等でﾐﾄｺﾝﾄﾞﾘｱへ作用する事が想定されている新規作用機序の糖尿病治療薬★ｸﾞﾙｺｰｽ濃度依存的なｲﾝｽﾘﾝ分泌を促す膵作用と､肝臓･骨格筋での糖代謝を改善する膵外作用(糖新生抑制･糖取り込み能改善)を発揮する★2型糖尿病発症の成因がｲﾝｽﾘﾝ分泌低下あるいはｲﾝｽﾘﾝ抵抗性亢進のいずれであっても血糖低下作用が期待でき､単独および他の血糖降下薬との併用療法
共に2型糖尿病の新たな治療選択肢になる【発売:2021/9/16】
中外製薬

Emicizumab(Genetical Recombination)
血液凝固第VIII因子機能代替製剤★国内で創製されたﾊﾞｲｽﾍﾟｼﾌｨｯｸ抗体★週1回を4回皮下投与後は､週1回･2週に1回･4週に1回の3種類の投与間隔から選択が可能である※同成分薬:ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ皮下注60mg･150mgが臨時採用薬として採用あり※使用量が多いため､臨時採用から常備へ【発売:2018/5/22】

1

ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ
219

錠

2.5mg

-

131.5

ﾊﾞｲｴﾙ薬品

Vericiguat
慢性心不全治療剤(可溶性ｸﾞｱﾆﾙ酸ｼｸﾗｰｾﾞ(sGC)刺激剤)★本剤はsGCに作用してNO-sGC-cGMP経路を活性化させる初の慢性心不全治療薬である★NO受容体であるsGCを直接刺激する作用と､内因性NOに対するsGCの感受性を高める作用の二つの作用機序により､cGMPの産生を増加させ､cGMPｼｸﾞﾅﾙ経路を活性化して慢性心不全の進行を抑制する★心不全増悪の既往を有する慢性HFrEF患者においてﾌﾟﾗｾﾎﾞに比べて､心血管死又は心不全による初回入院の複合ｴﾝﾄﾞﾎﾟｲﾝﾄの発現を有意に低下させる※緊急購入薬として購入歴あり※他規格10mgが院外専用医薬品として申請あり【発売:2021/9/15】

1

ﾘｸｼｱﾅOD
333

錠

15mg

ﾊｲﾘｽｸ

224.7

第一三共

Edoxaban Tosilate Hydrate
抗凝固薬(経口FXa阻害剤)★高齢の心房細動患者の一部では､脳卒中発症ﾘｽｸが高いにも関わらず､出血ﾘ
ｽｸ等の懸念により､抗凝固療法を行いたくても実施できない患者さんが少なからず存在していた★国内で実施したELDERCARE AF試験の結果より､高齢(80歳以上)で出血ﾘｽｸが高く既存の経口抗凝固薬の承認用法及び用量では出血を懸念するために投与が困難と考えられる非弁膜症性心房細動患者における脳卒中及び全身性塞栓症の発症抑制効果について､15mg1日1回投与の有効性及び安全性が確認された※同成分薬:ﾘｸｼｱﾅOD錠30mg･60mgが常備薬として採用あり【発売:2017/11/29】

1

ﾘﾍﾞﾙｻｽ
249

錠

14mg

劇
ﾊｲﾘｽｸ

501.3

ﾉﾎﾞﾉﾙﾃﾞｨｽｸ Semaglutide (Genetical Recombination)
ﾌｧｰﾏ
糖尿病治療剤(経口GLP-1受容体作動薬)★世界初､唯一の経口GLP-1受容体作動薬★1日1回1錠投与により､HbA1cの持続的な改善効果が示された★日本人2型糖尿病患者を対象としたﾃﾞｭﾗｸﾞﾙﾁﾄﾞとの比較検討試験において､HbA1cのﾍﾞｰｽﾗｲﾝからの変化量がﾃﾞｭﾗｸﾞﾙﾁﾄﾞ0.75㎎群と比較してﾘﾍﾞﾙｻｽ14㎎群
で有意に低下した★本剤は､吸収促進剤であるSNAC(ｻﾙｶﾌﾟﾛｻﾞｰﾄﾅﾄﾘｳﾑ)を添加することで､経口投与を可能としている※本規格は院外専用医薬品として採用中※同成分薬:ﾍﾞﾙｻｽ錠3mg･7mgが常備薬として採用あり【発売:2021/2/5】

剤形

規 格

区分

薬価

注

1g

特生

25,681.0

剤形

規 格

区分

薬価

会社名

成 分 ･ 薬 効顆粒250mg/包

-

44.1

ﾆﾌﾟﾛ

Lanthanum Carbonate Hydrate
高ﾘﾝ血症治療剤★ﾍﾟﾏｼﾞｰﾙ錠の副作用である高ﾘﾝ血症(53.3%)の治療に対して､当院常備薬の同成分薬ﾎｽﾚﾉｰﾙOD錠250mgには適応が無く､また､後発医薬品の中でも本剤にのみ適応があるため※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2018/12/14】

cap

3mg

毒
ﾊｲﾘｽｸ

125,640.0②救急用医薬品 (合計1品目 )
採用
商品名
区分
2
ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝHT静注用｢
JB｣
634

会社名

成 分 ･ 薬 効日本血液製剤 Freeze-dried human fibrinogen機構
血漿分画製剤(血液凝固剤)★公知申請において､｢産科危機的出血に伴う後天性低ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝ血症に対するﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝの補充｣が認められている★産科危機的出血に伴う後天性低ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝ血症に対しては､現在新鮮凍結血漿(FFP)による大量輸血で対応しているが､FFP輸血ではﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝの増加効率は悪く､輸血が大量となると感染症やｱﾚﾙｷﾞｰ反応の危険性が高まるため､ﾌｨﾌﾞﾘﾉｹﾞﾝ製剤の使用が強く望まれる※臨時採用医薬品として採用あり【発売:1993/12/27】⑥臨時採用医薬品 (合計10品目 )
採用
商品名
区分
6
炭酸ﾗﾝﾀﾝ｢ﾆﾌﾟﾛ｣
219

6

ﾆﾝﾗｰﾛ
429

6

6

4mg

ﾊｲﾔｽﾀ
429

錠

10mg

163,865.4

劇
ﾊｲﾘｽｸ

20,030.5

武田薬品工業 Ixazomib Citrate
抗悪性腫瘍剤(ﾌﾟﾛﾃｱｿｰﾑ阻害剤)★経口のﾌﾟﾛﾃｱｿｰﾑ阻害剤★単独投与による維持療法として､自家造血幹細胞移植施行後の初発の多発性骨髄腫患者の無増悪生存期間を有意に延長させた※3mgは緊急購入薬として購入歴あり【発売:2017/5/24】
Meiji Seika ﾌｧ Tucidinostat
ﾙﾏ
抗悪性腫瘍剤(ﾋｽﾄﾝ脱ｱｾﾁﾙ化酵素(HDAC)阻害剤)★再発又は難治性の成人T細胞白血病ﾘﾝﾊﾟ腫に対する適応を持つ薬剤★経口投与可能な､ﾍﾞﾝｽﾞｱﾐﾄﾞ系のHDAC阻害剤★主にHDAC のHDAC1､HDAC2 及びHDAC3(ｸﾗｽⅠ)並びにHDAC10(ｸﾗｽⅡb)の酵素活性を阻害し､腫瘍の増殖を抑制する※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2021/10/20】

6

ﾊﾞﾘｷｻ
119

ﾄﾞﾗｲｼﾛｯﾌﾟ

5000mg

毒511.6/mL

田辺三菱製薬 Valganciclovir Hydrochloride
抗ｻｲﾄﾒｶﾞﾛｳｲﾙｽ化学療法剤★当院採用のﾊﾞﾘｷｻ錠は､粉砕化により皮膚への付着による催奇形性及び発がん性の問題があるため粉砕できない★1瓶に精製水91mLを加え100mLとし使用★本剤を用いることで錠剤での内服が不適当な患者(嚥下機能障害､乳児等)に治療可能となる★注射製剤であるﾃﾞﾉｼﾝはﾊﾞﾘｷｻ内服に比し､好中球減少などの副作用発現率が高く､長期に静脈ﾙｰﾄを留置する必要があるなどの問題点がある※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2018/12/7】

6

ﾌｨﾗｼﾞﾙ皮下注ｼﾘﾝｼﾞ
449

皮下注

30mg

-

307,291.0

武田薬品工業 Icatibant Acetate
遺伝性血管性浮腫(HAE)治療用(選択的ﾌﾞﾗｼﾞｷﾆﾝB2受容体ﾌﾞﾛｯｶｰ)★本邦初のHAE急性発作治療薬★自己注射可能であり､発作時の早期治療が可能となる※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2018/11/20】

6

ﾍﾟﾏｼﾞｰﾙ
429

錠

4.5mg

劇
ﾊｲﾘｽｸ

25,631.2

ｲﾝｻｲﾄ･ﾊﾞｲｵｻ Pemigatinib
ｲｴﾝｼｽﾞ･ｼﾞｬﾊﾟ 抗悪性腫瘍剤(FGFR阻害剤)
ﾝ★FGFR のﾁﾛｼﾝｷﾅｰｾﾞ活性を阻害する低分子化合物★FGFR 融合ﾀﾝﾊﾟｸ等のﾘﾝ酸化を阻害し､下流のｼｸﾞﾅﾙ伝達分子のﾘﾝ酸化を阻害することにより､腫瘍増殖抑制作用を示す★FGFR2 融合遺伝子陽性の胆管がん患者に本剤を投与したFIGHT202試験では､従来の治療法よりも優れた臨床効果が報告されている※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2021/6/1】

6

ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ
243

皮下注

90mg

生

857,075.0

6

ﾎﾞﾝﾍﾞﾝﾃﾞｨ静注用
634

注

1300IU生

146,288.0

武田薬品工業 Vonicog Alfa(Genetical Recombination)
遺伝子組換えﾋﾄvon Willebrand因子製剤★世界初かつ唯一の遺伝子組換えﾋﾄvon Willebrand 因子製剤である★室温で保存できる溶解液10mLの凍結乾燥製剤★出血事象の改善および手術時の大量出血の予防効果が期待される【発売:2020/8/17】

6

ﾕﾆﾂｷｼﾝ点滴静注429

注

1,365,888.0

大原薬品工業 Dinutuximab(Genetical Recombination)
抗悪性腫瘍剤(抗GD2ﾓﾉｸﾛｰﾅﾙ抗体)★本剤は､ﾋﾄGD2に対する抗体であり､神経芽腫細胞等の細胞膜上に発現する
GD2に結合し､抗体依存性細胞傷害(ADCC)活性及び補体依存性細胞傷害(CDC)
活性により､腫瘍増殖抑制作用を示す★大量化学療法後の神経芽腫患者に対してﾕﾆﾂｷｼﾝ､ｸﾞﾗﾝ､ｲﾑﾈｰｽを併用したﾚｼﾞﾒﾝによる後療法を施行することで､無病生存率の向上が見込まれる※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2021/9/22】

17.5mg/5m
劇
L
ﾊｲﾘｽｸ

中外製薬

Emicizumab(Genetical Recombination)
血液凝固第VIII因子機能代替製剤※他規格のﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ皮下注105mgが常備医薬品として申請あり※同成分薬:ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ皮下注60mg･105mg･150mgが臨時採用薬として採用あり※緊急購入薬として購入歴あり【発売:2018/5/22】⑦院外専用医薬品 (合計9品目 )
採用
商品名
区分
7
ｱﾋﾟﾄﾞﾗ注ｿﾛｽﾀｰ
249

剤形

規 格

区分

薬価

会社名

成 分 ･ 薬 効注

300U/本劇
ﾊｲﾘｽｸ

1,927.0

ｻﾉﾌｨ

Insulin Glulisine(Genetical Recombination)
糖尿病治療薬(超速効型ｲﾝｽﾘﾝｱﾅﾛｸﾞ製剤)★ﾘﾍﾞﾙｻｽ錠14㎎採用にあたって､常備医薬品から院外専用医薬品に変更する【発売:2009/6/24】
Ozenoxacin
ｷﾉﾛﾝ系外用抗菌剤★表在性皮膚感染症の治療に対し､現在当院で採用されているｹﾞﾝﾀﾏｲｼﾝ軟膏において､既に耐性を獲得したﾌﾞﾄﾞｳ球菌が多い★同効薬ｱｸｱﾁﾑｸﾘｰﾑで改善が乏しいことがあり､またｸﾘｰﾑ基剤のためびらんには使用しにくい★ﾀﾞﾗｼﾝTｹﾞﾙは保険適用がざ瘡のみであり､新たな抗菌外用薬の採用が望まれる【発売:2021/6/18】
Mirogabalin Besilate
末梢性神経障害性疼痛治療剤(Caﾁｬﾈﾙα2δﾘｶﾞﾝﾄﾞ)★電位依存性Caﾁｬﾈﾙα2δ-1 ｻﾌﾞﾕﾆｯﾄに強力かつ持続的に結合し鎮痛効果を発揮する★慢性疼痛治療ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝの神経障害性疼痛において､同薬効の既存薬(商品名:ﾘﾘｶ)が1Aと推奨されている★高齢者や腎機能障害患者には特に慎重に投与する必要があるため､2.5mg錠の規格の採用が望ましい※同成分薬：ﾀﾘｰｼﾞｪ錠5mg(常備医薬品)､10mg(院外専用医薬品)の採用あり【発売:2019.4.15】

7

ｾﾞﾋﾞｱｯｸｽ油性ｸﾘｰﾑ2%
263

外用

10g/本

-

70.2/gﾏﾙﾎ

7

ﾀﾘｰｼﾞｪ
119

錠

2.5mg

-

74.9

第一三共

7

ﾂﾑﾗ十味敗毒湯ｴｷｽ顆
粒(医療用)
520

顆粒

2.5g/包-14.5/gﾂﾑﾗ

漢方製剤★尋常性ざ瘡を始めとする化膿性皮膚疾患には内服抗生物質が一般に用いられるが､長期の使用は耐性菌出現の観点から望ましくない★本剤はときに抗生剤より効果が感じられる患者もおり､化膿性皮膚疾患の治療に有用と考えられる【発売:1986/10/30】

7

ﾂﾑﾗ当帰飲子ｴｷｽ顆粒
(医療用)
520

顆粒

2.5g/包-12.8/gﾂﾑﾗ

漢方製剤★皮膚の瘙痒には一般的に抗ｱﾚﾙｷﾞｰ剤が使用されるが､多数の抗ｱﾚﾙｷﾞｰ剤を試しても瘙痒に効果が得られないことは多い★本剤は慢性湿疹やかゆみに対し､既存薬とは異なる
方向からｱﾌﾟﾛｰﾁが期待できる【発売:1986/10/30】

7ﾃﾙﾐｻﾙﾀﾝ｢DSEP｣
214

錠

20mg

-

14.3

第一三共ｴｽ Telmisartan
ﾌｧ
高血圧治療剤(胆汁排泄型持続性AT1受容体ﾌﾞﾛｯｶｰ)★ﾘｸｼｱﾅOD錠15㎎採用にあたって､常備医薬品から院外専用医薬品に変更する【発売:2017/6/16】

7

ﾆﾊﾞｼﾞｰﾙ
214

錠

4mg

劇

23.0

LTLﾌｧｰﾏ

Nilvadipine
高血圧治療剤(Ca拮抗剤)★ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ錠2.5mg採用にあたって､常備医薬品から院外専用医薬品に変更する【発売:1989/4/20】

7

ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ
219

錠

10mg

-

403.8

ﾊﾞｲｴﾙ薬品

Vericiguat
慢性心不全治療剤(可溶性ｸﾞｱﾆﾙ酸ｼｸﾗｰｾﾞ(sGC)刺激剤)※他規格の2.5mg錠が常備医薬品として申請あり【発売:2021/9/15】

7ﾎﾞｸﾞﾘﾎﾞｰｽOD｢ﾏｲﾗﾝ｣
396

錠

0.2mg

ﾊｲﾘｽｸ

10.1

ﾌｧｲｻﾞｰ

Voglibose
糖尿病治療薬(糖尿病食後過血糖改善剤)★ﾂｲﾐｰｸﾞ錠500mg採用にあたって､常備医薬品から院外専用医薬品に変更する【発売:2009/11/13】【2】新薬申請時に挙げられた削除可能医薬品(合計4品目)
採用
商品名
区分
7 ｱﾀﾞﾗｰﾄCR

剤形

規 格

区分

削

錠

20mg

劇

ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ錠10mg採用の場合､削除

1

ｴｶﾍﾞﾄNa66.7%「ｻﾜｲ」

顆粒

1.5g/包-ｶｲﾄﾘﾙ注1mg採用の場合､削除

1

ｻﾞﾝﾀｯｸ

注50mg

1

ﾉﾎﾞﾗﾋﾟｯﾄﾞ注ﾌﾚｯｸｽﾀｯﾁ

注300U/本除理

由※同成分薬：ﾆﾌｪｼﾞﾋﾟﾝCR錠20mg｢NP｣が常備医薬品として採用あり

ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ皮下注105mg採用の場合､削除
劇 ｲﾝｽﾘﾝｱｽﾊﾟﾙﾄBS注ｿﾛｽﾀｰNR｢ｻﾉﾌｨ」採用の場合､削除
ﾊｲﾘｽｸ※削除可能医薬品は､次回薬事委員会までに全診療科に確認を行い､診療､治療上問題のない場合､次回薬事委員会の承認を経て､削除します｡
ただし､治療に問題のある場合は､削除可能医薬品の変更等の手続きが必要となります｡
2021年12月14日に削除または移行予定【3】削除医薬品(合計15品目)
採用
区分

商品名

剤形

規 格

1

ｱﾋﾟﾄﾞﾗ注ｿﾛｽﾀｰ

注

300U/本1

ｱﾐﾃｨｰｻﾞ

cap

24μg

削

区分

除

理

由

劇 ﾘﾍﾞﾙｻｽ錠14mg採用のため､区分7へ移行
ﾊｲﾘｽｸ
ｱﾐﾃｨｰｻﾞｶﾌﾟｾﾙ12μg採用のため､削除-

ｲﾐｸﾞﾗﾝ
ｳﾛﾏﾁｯｸS泌尿器科用灌10流液3%
10 ｼﾞﾑｿ膀胱内注入液50%

注

3mg

劇

ｲﾐｸﾞﾗﾝｷｯﾄ皮下注3mg採用のため､削除

外用3000 mL-

使用しなくなったため削除

注

50mL

-

使用しなくなったため削除

1

ｿﾞﾚｱ

皮下注

150mg

劇

ｿﾞﾚｱ皮下注150mgｼﾘﾝｼﾞ採用のため､削除

10 ﾀｲﾛｹﾞﾝ

筋注

0.9mg

劇

使用しなくなったため削除

7

ﾃﾞｽﾓﾌﾟﾚｼﾝ0.01%協和

点鼻

0.01%

劇

販売中止のため削除 ※同成分薬：ﾃﾞｽﾓﾌﾟﾚｼﾝ･ｽﾌﾟﾚｰ2.5協和が常備医薬品として採用あり

1

ﾃﾙﾐｻﾙﾀﾝ｢DSEP｣

錠

20mg

-

ﾘｸｼｱﾅOD錠15mg採用のため､区分7へ移行 ※同成分薬：ﾃﾙﾐｻﾙﾀﾝ錠40mg｢DSEP｣が常備医薬品として採用あり

1

劇

ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ錠2.5mg採用のため､区分7へ移行

1

ﾆﾊﾞｼﾞｰﾙ錠

4mg

10 ﾊﾛﾏﾝｽ

注

100mg

1

ﾋｭｰﾏﾘﾝN注100単位/mL

注

10mL

7

ﾌﾟﾛﾚﾅｰﾙ錠

5μg

劇 使用しなくなったため削除
劇 ｱﾄﾞｾﾄﾘｽ点滴静注用50mg採用のため､削除
ﾊｲﾘｽｸ
販売中止のため削除 ※後発品のﾘﾏﾌﾟﾛｽﾄｱﾙﾌｧﾃﾞｸｽ錠5μg｢SN｣が常備医薬品として採用あり-

1

ﾎﾞｸﾞﾘﾎﾞｰｽOD｢ﾏｲﾗﾝ｣

錠

0.2mg

ﾂｲﾐｰｸﾞ錠500mg採用のため､区分7へ移行 ※同成分薬：ﾎﾞｸﾞﾘﾎﾞｰｽOD錠0.3mg｢ﾏｲﾗﾝ｣(常備医薬品)､ﾍﾞｲｽﾝ錠0.2･
ﾊｲﾘｽｸ ﾍﾞｲｽﾝ錠03(院外専用医薬品)の採用あり

1

ﾒﾛﾍﾟﾝ

注

0.5g

-

規 格

区分

ｶﾞﾄﾞﾃﾙ酸ﾒｸﾞﾙﾐﾝ静注38%ｼﾘﾝｼﾞ10mL｢GE｣採用のため､削除 ※後発品：メロペネム点滴静注用０．５ｇ「明治」が常備医薬品として採用あり【4】特例承認医薬品の採用について
採用
区分

商品名

剤形

薬価

会社名

成 分 ･ 薬 効等

9

ｾﾞﾋﾞｭﾃﾞｨ点滴静注液

注

500mg

-

-

ｸﾞﾗｸｿ･ｽﾐｽｸﾗ Sotrovimab（Genetical Recombination）
ｲﾝ
SARS-CoV-2感染症治療剤（抗SARS-CoV-2ﾓﾉｸﾛｰﾅﾙ抗体）★SARS-CoV-2による感染症の重症化リスク因子を有し、酸素投与を要しない患者を対象に投与★他の抗SARS-CoV-2モノクローナル抗体が投与された高流量酸素又は人工呼吸器管理を要する患者において症状が悪化したとの報告あり★症状発現から1週間程度までを目安に投与【特例承認：2021/9/27】

剤形

規 格

区分

薬価

会社名

成 分 ･ 薬 効等

注

100μg

劇

1,648.0

藤本製薬

Sodium Selenite
低ｾﾚﾝ血症治療剤★本剤は注射剤であるため､経口摂取が困難又は経腸的な吸収が不十分な患者に対して使用できる★単一の有効成分であるため他の栄養成分の摂取量と独立して用量調整が可能である【発売:2019/6/6】

錠

17.7mg劇
ﾊｲﾘｽｸ

20,059.6

第一三共

Quizartinib Hydrochloride
抗悪性腫瘍剤(FLT3阻害剤)★既存の化学療法に抵抗性のFLT3遺伝子変異陽性の急性骨髄性白血病に対する治療薬として使用【発売:2019/10/10】【5】報告事項
1)緊急購入薬の薬剤部長承認について⑨緊急購入医薬品(合計18品目)
採用
商品名
区分
10 ｱｾﾚﾝﾄﾞ
322

10

ｳﾞｧﾝﾌﾘﾀ
429

1026.5mg27,074.4

10

ﾀｲﾛｹﾞﾝ
799

筋注

0.9mg

-

107,747.0

ｻﾉﾌｨ

Thyrotropin human alfa(genetical recombination)
遺伝子組換えﾋﾄ型甲状腺刺激ﾎﾙﾓﾝ製剤★甲状腺ﾎﾙﾓﾝ(ﾁﾗｰｼﾞﾝ)の内服を続けながら治療を行うには本剤が必要である★ﾁﾗｰｼﾞﾝの休薬が不要で､休薬による甲状腺機能の低下を予防できる【発売:2009/1/13】

10

炭酸ﾗﾝﾀﾝ｢ﾆﾌﾟﾛ｣
219
ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ245顆粒250mg/包

-

44.1

ﾆﾌﾟﾛ

※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり

錠

4mg

29.9

日医工

10

-

10
10
10
10
10
10

ﾆﾝﾗｰﾛ
429
ﾊｲﾔｽﾀ
429
ﾊﾞﾘｷｻ
625
ﾌｨﾗｼﾞﾙ皮下注ｼﾘﾝｼﾞ
449
ﾍﾞﾈｸﾚｸｽﾀ
429

cap

3mg

錠

10mg

ﾄﾞﾗｲｼﾛｯﾌﾟ
皮下注
錠

5000mg

毒
ﾊｲﾘｽｸ
劇
ﾊｲﾘｽｸ
毒

511.6/mL

Meiji Seika ﾌｧ ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり
ﾙﾏ
田辺三菱製薬 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり

30mg

-

307,291.0

武田薬品工業 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり

10mg

劇
ﾊｲﾘｽｸ

872.8

ｱｯｳﾞｨ合同会 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて採用済
社

50mg

3,956.6

ﾍﾟﾏｼﾞｰﾙ
429

劇
ﾊｲﾘｽｸ

25,631.2

10

ﾍﾑﾗｲﾌﾞﾗ
皮下注
90mg
生
243
ﾍﾞﾘｷｭｰﾎﾞ
錠
2.5mg
219
ﾕﾆﾂｷｼﾝ点滴静注
注17.5mg/5m
劇
429
L
ﾊｲﾘｽｸ
ﾚｷﾞｭﾆｰﾙ HCa 2.5 腹膜
注5000mL
透析液ｼﾝｸﾞﾙﾊﾞｯｸﾞ･機器
専用
342
-

857,075.0

10
10

10

ﾚｸﾞﾃｸﾄ
119

錠

4.5mg

20,030.5

10

10

錠

125,640.0

Dexamethasone
副腎皮質ﾎﾙﾓﾝ製剤★ALｱﾐﾛｲﾄﾞｰｼｽに対するBCD療法を実施するにあたってﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ錠を使用するが､当院採用の0.5mg錠は規格が小さいため､一回の内服量が40錠になり現実的で無い★内服数の減少による服薬ｱﾄﾞﾋｱﾗﾝｽの向上が見込まれる【発売:2014/6/20】
武田薬品工業 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり

333mg

-

131.5
1,365,888.0

ｲﾝｻｲﾄ･ﾊﾞｲｵｻ ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり
ｲｴﾝｼｽﾞ･ｼﾞｬﾊﾟﾝ
中外製薬 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり
ﾊﾞｲｴﾙ薬品※常備医薬品(区分①)にて申請あり

大原薬品工業 ※臨時採用医薬品(区分⑥)にて申請あり

2,054.0

ﾊﾞｸｽﾀｰ

腹膜透析用剤★当院常備での1.5%製剤では水分貯留のおそれがあるため使用が不適切と考えられる★2.5%の製剤を使用することで､適正な水分ﾊﾞﾗﾝｽで管理することが可能となる★院外専用医薬品(区分⑦)として採用あり【発売:2014/2/14】

46.0

日本新薬

Acamprosate calcium
ｱﾙｺｰﾙ依存症 断酒補助剤★本剤は中枢神経系に作用し､ｱﾙｺｰﾙ依存で亢進したｸﾞﾙﾀﾐﾝ酸作動性神経活動を抑制することで､ｱﾙｺｰﾙ依存症患者の飲酒欲求を抑制する★本剤は断酒の意志があり､離脱症状に対する治療の後に心理社会的治療を行うｱﾙｺｰﾙ依存症患者に対して断酒維持効果を高める作用を有する【発売:2013/5/27】※緊急購入医薬品は､薬剤部長が申請者に対しﾋｱﾘﾝｸﾞを行った上で､薬剤部長が決裁を行うこととされています｡ただし､継続して使用する場合は､次回の薬事委員会において､採用区分に沿った正式な申請を行うこととなります｡
2)供給停止等に伴う代替薬の採用
現在
クラリスロマイシン錠200mg「マイラン」（23.1円）

代替薬→

クラリスロマイシン錠200mg「タカタ」（23.1円）

2021年10月22日切替済

トレアキシン点滴静注用100mg（95764.0円）→

トレアキシン点滴静注液100mg/4mL（96070.0円）

準備が整い次第切替

ゾテピン錠25mg「ヨシトミ」（5.9円）→

ロドピン錠25mg（14.0円） ※一時的採用

2021年9月9日切替済

ペルサンチン錠100mg（12.3円）→

2021年9月25日処方オーダ一時停止

乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン（薬価基準未収載）→

2021年9月3日処方オーダ一時停止

ソルダクトン静注用200mg（448.0円）→

2021年11月17日処方オーダ一時停止

ラキソベロン錠（7.2円）→

ピコスルファートナトリウム錠2.5mg「日医工」（5.9円）

2021年11月2日オーダ再開

ガスロンN錠2mg（19.2円）→

イルソグラジンマレイン酸塩錠2mg「日医工」（9.9円）

2021年11月2日オーダ再開

3)供給停止に伴う処方オーダ一時停止→

2021年11月2日処方オーダ再開

4)供給停止解除に伴う処方オーダ再開
オーダ停止代替薬

オーダ再開採用薬

5)病院戦略会議で承認された後発医薬品への入れ替えについて（2021年11月16日切替済）
別添資料【別紙1】参照※取り扱いに注意を要する薬剤について下記区分を記載しています｡
麻:麻薬､毒:毒薬､劇:劇薬､向:向精神薬､特生:特定生物由来製品､生:生物由来製品(20年間記録保存が必要な薬剤に限る)､ﾊｲﾘｽｸ:当院における医療安全上注意を要する薬剤※採用区分(1:常備医薬品､2:救急用医薬品､3:製剤原料用薬品､4:自由診療医薬品(薬価基準非収載医薬品)､5:再生医療等製品､6:臨時採用医薬品､7:院外専用医薬品､8:臨床研究用医薬品､9:
特例承認医薬品､10:緊急購入医薬品)

【別紙1】

後発医薬品への切替候補一覧

No

切替候補 現採用 医薬品名

製薬会社名

切替候補 後発 医薬品名

製薬会社名

1

セレコックス錠１００ｍｇ

アステラス製薬

セレコキシブ錠１００ｍｇ「日新」

日新製薬

2

リリカＯＤ錠７５ｍｇ

ファイザー

プレガバリンＯＤ錠７５ｍｇ「サワイ」

沢井

3

リリカＯＤ錠２５ｍｇ

ファイザー

プレガバリンＯＤ錠２５ｍｇ「サワイ」

沢井

4

イメンドカプセル８０ｍｇ

小野薬品

アプレピタントカプセル８０ｍｇ「ＮＫ」

日本化薬

5

イメンドカプセル１２５ｍｇ

小野薬品

アプレピタントカプセル１２５ｍｇ「ＮＫ」

日本化薬

6

ファンガード点滴用５０ｍｇ

アステラス製薬

ミカファンギンＮａ点滴静注用５０ｍｇ「ニプロ」

ニプロ7

エルプラット点滴静注液１００ｍｇ

ヤクルト

オキサリプラチン点滴静注液１００ｍｇ「ＮＫ」

日本化薬

8

エルプラット点滴静注液５０ｍｇ

ヤクルト

オキサリプラチン点滴静注液５０ｍｇ「ＮＫ」

日本化薬

9

アマンタジン塩酸塩錠５０ｍｇ「日医工」

日医工

アマンタジン塩酸塩錠５０ｍｇ「サワイ」

沢井

⇒

10

エスタゾラム錠２ｍｇ「アメル」

日医工

エスタゾラム錠２ｍｇ「アメル」

共和薬品

11

オキサトミドドライシロップ小児用２％「日医工」

日医工

オキサトミドＤＳ小児用２％「サワイ」

沢井12

トリクロルメチアジド錠２ｍｇ「日医工」

日医工

トリクロルメチアジド錠２ｍｇ「ＪＧ」

日本ジェネリック13

フェキソフェナジン塩酸塩錠６０ｍｇ「ＳＡＮＩＫ」

日医工

フェキソフェナジン塩酸塩錠６０ｍｇ「ケミファ」

ケミファ

14

セフトリアキソンナトリウム静注用１ｇ「日医工」

日医工

セフトリアキソンＮａ静注用１ｇ「ファイザー」

ファイザー

15

ニコランジル点滴静注用１２ｍｇ「日医工」

日医工

ニコランジル点滴静注用１２ｍｇ「サワイ」

沢井

16

ニコランジル点滴静注用４８ｍｇ「日医工」

日医工

ニコランジル点滴静注用４８ｍｇ「サワイ」

沢井17

ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用１００ｍｇ「日医工」

日医工

ミノサイクリン塩酸塩点滴静注用１００ｍｇ「サワイ」

沢井18

クロモグリク酸Ｎａ吸入液１％「武田テバ」

日医工

クロモグリク酸Ｎａ吸入液１％「サワイ」

沢井