№ 100

H29．11 月発行
りんりんの会（乳がん体験者の会）＊第 12 回りんりん研修会 ご報告＊
ﾃｰﾏ『もっと知ってほしい乳がんのこと・再建のこと』（H29.10/14（土）古川保健福祉プラザにて）
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講演 『乳がん患者あるある』 大崎市民病院 乳腺外科科長 吉田龍一先生

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講演 『乳房再建について』

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質疑応答・・・吉田先生・清野先生・乳がん看護認定看護師・再建体験者

『がん相談支援センター・がんサロンの役割と概要』 大崎市民病院 地域医療連携室 相談員

大崎市民病院 形成外科科長 清野広人先生★吉田先生から皆様へメッセージ＊闘病と言う言葉がありますが，がん患者さんは病気との闘いではなく不安との闘いです。気持ちを強く持って自分らしく生きて行きましょう。
＊自分がどうなるか誰にも分かりません。病気を抱えても生きて行かなければいけないし，乗り越えて行かなければいけない（サバイバーシップ）がんになったからこそどうやって生きて行くか考えて行く。人は皆死を迎えます。皆同じ運命です。残された時間をどう使うのか，真剣に考えて生きることが大事だと思います。
★清野先生から皆様へメッセージ＊再建を決断するまでには，いろいろと大変なことがありますが，もし悩まれている方，迷われている方がいましたら，ご検討いただいた上で，形成外科外来を受診していただければと思います。個々の患者様それぞれに合わせた方法など情報提供が出来ますので，是非，ご相談ください。
★乳がん看護認定看護師様から皆様メッセージ＊がんと診断されてから治療が進んでいく中で患者様・ご家族様も悩んだり迷ったりすることがあるかもしれないですが，一人で抱え込まないでください。身近にりんりんの会や相談室，そして看護師がいます。気軽に声をかけてください。悩みを共有し，一緒に考えて行きたいと思いますのでよろしくお願いします。
★再建体験者様から皆様へメッセージ＊病院や相談機関，インターネットなどで様々な情報は得られると思います。先ず自分の状況について，どのような事が出来るのか把握することが必要と思います。その上で，自分にはどうすることが一番いいのか考えてみてはいかがでしょうか。病気の状況，年齢，仕事，家族構成等などでそれぞれ大切なものは異なります。誰かの真似をするのではなく，自分が最も良いと思う，納得できる方法を選択することが大事だと考えています。

当日資料として配布させていただいた『再建体験者から皆様へのメッセージ』（再建を体験されたりんりん
会員・BEC12 期生有志合わせて 9 名の患者様からの情報）は，大崎市民病院がんサロンに置いていただいています。今後，再建に関する情報提供を必要とする患者様方にお届けしたいと考えています。
（※今回、ご協力いただきました 9 名の再建体験者の方々に，心より感謝いたします。）

● 今後のイベントのお知らせ ●★「ここりん」（20 代～40 代の患者様対象）情報交換会（りんりんの会主催）●11/11（第 2 土）10:00～ 大崎市民病院 9 階会議室にて（参加費 300 円）＊日頃の疑問や悩みなど，同世代の方々と一緒にお話し出来る機会です。
＊りんりんスタッフがサポートしています。

★がん患者さん支援の為のﾋﾟｱサポーター研修会～がんサロン編●11/18（土）・12/2（土）13:00~ 宮城県対がん協会にて＊誰かのお役に立ちたいと考えている，またはピアサポートに関心があるサバイバーの皆様，サポートのノウハウを一緒に学んでみませんか？

★乳房再建全国キャラバン in 宮城●11/19（日）13:00~ 仙台国際センターにて＊乳腺外科医や形成外科医の講演，質疑応答と再建経験者とのふれあいを通して「乳房再建手術」について正しく知っていただくセミナーです。

★「アロマセラピー」講習会（りんりんの会主催） ※同封した資料参照●11/25（土）10:00~ 大崎市民病院 3 階会議室にて（材料費 1,000 円）＊基本的な精油の紹介やアロマの使い方を教えていただいたり，各自お気に入りの精油をブレンドしたアロマスプレーを作ったり・・・。アロマの香りでカラダもココロもホッと癒されてみませんか？

★第 6 回 With You 東北～あなたとﾄﾌﾞﾚｽﾄｹｱを考える会～●12/3（日）12:30~16:00（12:00 開場） 仙台国際センター 会議棟にて＊今回，園田マイコさん（ﾓﾃﾞﾙ）のトークショーの司会・進行を吉田先生が担当，高橋（りんりん代表）も一緒にお話しします。グループワークもあり，たくさんの仲間や医療スタッフとお話しが出来ます。
＊今年度初で『患者会ﾌﾞｰｽ』を設けていただきました。ご参加いただき，併せてﾌﾞｰｽものぞいてみてくださいね。

医者の仕事
大崎市民病院 乳腺外科科長

吉田龍一

日に日に寒くなり紅葉もきれいになりつつありますね。
忙しいせいか歳のせいか，考えがうまくまとまらなくなったので思いついたまま書いてみます。
医者というのはどちらかと言えばいわゆる「理系」でして，基本的にものごとは「正しい」か「誤り」かの二つであり，よく言えば論理的ですが，逆に曖昧を許さず情緒的でないとも言えます。例えば，進行した患者さんが来た際に，ずいぶん進行している，ほうっておいたら死んでし
まう，どうしてここまでほうっておいたのか，治療はするが必ず再発するだろう・・・などと平気で言う医者がいたとしたらどうでしょう。患者の立場からすれば，そんなこと言われてもがんの知識など持ち合わせておらず，自分にそんなものがあるとは気づかなかったわけで，しかもいきなり再発するなどと言われてはどうしたらいいのかわからなくなってしまいます。実際にはそんなにストレートな物言いをする医者はいないと思いますが，その医者にすれば，正しいことを言っているわけで，確かにその通りになると思われ，言っていることが間違っているわけではありません。でも，事実は伝えるがそれをどう感じるかは患者の勝手だというのは医者としてどうなのかと思います。

学問としての「医学」はもちろん自然科学の 1 分野であり，生物としてのヒトを対象とする学問であり，思いやりや忖度が入り込む余地など一切ありません。これに対し，「医療」は心を持った人間が相手であり，科学的根拠も大切ですが，思いやりや気遣いも大切です。例えば乳がんという同じ病気に罹っている人は大勢いますが，1 人として同じ患者はいません。
「医学」は乳がんとひとくくりしますが，「医療」は個々の乳がん患者を診るものです。ですから，患者ごと，その気持ちを推し量ったうえで科学的な視点からその患者に合った医療を提供することが大切だと思います。そんな中で，どうしても今の医学では患者の希望に応えられないことや，科学的に正しくても患者が受け入れられないこともあります。そんな中でどうにかしなければならない，科学と情緒という水と油のようなものを融合させるような仕事だとつくづく思います。
また，病気そのものではありませんが，患者自身も病気のことで悩み，精神状態や体調を崩すことは多々あります。その原因の多くは医療の不確実性からくる不安です。風邪のように必ず治る病気は心配しませんが，治るかどうかわからない病気あるいは治らない難病だった場合には不安は尽きません。そういう患者に寄り添う，思いやることは大事とわかってはいるものの，実際にどう対処したらいいのか，どう言葉をかけたらいいのかはよくわからないことがあります。先に述べた冷たい医者だったらどんなに気が楽か。事実のみ伝え患者の気持ちを忖度しないで済むのですから。でも，それでは医者はやっていけません。
仕事柄，人が亡くなるところに居合わせることは珍しくありません。私の場合，当然乳がん患者さんが多いのですが，多くの場合，自分が診断・治療した方がほとんどです。亡くなる理由は乳がんの再発です。わからないとはわかっていても，なぜ再発したのか，何が悪かったのか，患者さんが亡くなったときに必ず考えます。同時に，自分は患者に対して真摯に向き合っていたか寄り添っていたかなどと思うこともあります。そうできていないと感じることが多いから考えるのでしょうね。また，本人はいい最期を迎えられただろうか，つらくなかっただろうか，また，ご家族の悲しみは幾ばくか，その死に納得しているだろうかと不安になることもありますが，最後にご家族からありがとうございましたと言われると，寄り添えていたのかなとホッとします。
がんという病気は，その人の人生を大きく変えてしまうものです。未来が全く描けなくなり，孤独感が募ります。それをわかってあげられることが大切で，医者は病気を治すことだけでなく，患者がよりよい人生を歩めるようにするのも仕事だと思う今日この頃でした。なかなかそうはできませんけどね。

＊りんりん事務局より＊◆ 今回，りんりん会報 100 号を発行することが出来ました。平成 16 年 10 月発行が第 1 号（第 1 回目のお茶会の報告）でしたが，毎回話し合ったことを広く提言できれば…と重ねてきた経緯がありました。
今まで会報（吉田先生のコラムも含め）をご覧になっての感想やメッセージ（体験談などでも ok）など，是非，りんりんにお寄せくださいませ。皆様の励ましやお言葉が何よりの原動力となります。
◆ 「りんりん定例会の中で話せる場が少なくなった」…と言うご意見をいただきました。今年度の計画にイベント（ヨガ・ｱﾛﾏｾﾗﾋﾟｰ・ﾊﾝﾄﾞﾏｯｻｰｼﾞなど）を多く取り入れておりますが，初参加の方でも話しやすい雰囲気作りを・・・との意図で企画しておりました。イベント終了後に必ず情報交換会の時間を取っております。是非，ご参加くださいね。

＊連絡窓口：大崎市民病院 地域医療連携室 がんサロン ☎ 0229-23-3311＊