‫نشــرة الوقايــة اإلشــعاعية وأمــان املصــادر املشــعة‬‫السنة الثالثة عشر ـ العدد األول ـ متوز – ‪2024‬‬‫يعدها قسم الوقاية واألمان يف هيئة الطاقة الذ ّرية‬‫نشرة إعالمية نصف سنوية ّ‬‫‪2‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫دليــل األمــان رقــم ‪ 18‬لعــام ‪ 2023‬حــول‬‫تطبيــق مفهــوم رفــع الرقابــة‬‫‪application of the concept of clearance‬‬‫‪general safety guide No. GSG‑18 2023‬‬‫ذكــرت معاييــر األمــان األساســية حــول الوقايــة مــن‬‫اإلشــعاع وأمــان مصــادر اإلشــعاع ‪ GSR Part 3‬الصــادرة عــن‬‫الوكالـ�ة الدوليـ�ة للطاقـ�ة الذريـ�ة مفاهيـ�م االسـ�تبعا د �‪exclu‬‬‫‪ sion‬واإلعفــاء ‪ exemption‬ورفــع الرقابــة ‪ clearance‬لتحديــد‬‫مــدى الرقابــة التنظيميــة يف حــاالت التعــرض املخطــط لهــا‪.‬‬‫يف حــن يتــم اســتخدام االســتبعاد واإلعفــاء كجــزء مــن عمليــة‬‫حتديــد مــدى تطبيــق نظــام الرقابــة التنظيميــة‪ ،‬فــإن املقصــود‬‫برفــع الرقابــة هــو حتديــد املــواد التــي تكــون خاضعــة للرقابــة‬‫التنظيميــة وميكــن اقصاؤهــا مــن هــذه الرقابــة‪ .‬ولهــذا‪ ،‬وفــرت‬‫معاييــر األمــان األساســية ‪ GSR Part 3‬قيمــا مــن حيــث تركيــز‬‫النشــاط (‪ )Bq/g‬الــذي ميكــن اســتخدامه لرفــع الرقابــة عــن‬‫الكميــات الكبيــرة مــن املــواد الصلبــة‪ .‬وفــرت املعاييــر قيمــا‬‫للنويــدات املشــعة ذات املنشــأ الطبيعــي والنويــدات املشــعة ذات‬‫املنشــأ الصنعــي‪.‬‬‫مت اشــتقاق القيــم املقدمــة للنويــدات املشــعة الصنعيــة‬‫باســتخدام سلســلة مــن ســيناريوهات التعــرض احملــدودة‪ ،‬وهــي‬‫ســيناريوهات متحفظــة ومنــاذج رياضيــة حلســاب اجلرعــات‬‫الفرديــة للنويــدات املشــعة‪ .‬ولذلــك‪ ،‬فــإن التوصيــات الــواردة يف‬‫دليــل األمــان رقــم ‪ 18‬لعــام ‪ 2023‬تهــدف إلــى ضمــان إجــراءات‬‫آمنــة وقويــة لالمتثــال ملســتويات رفــع الرقابــة مــن أجل احلفاظ‬‫علــى مســتوى عــال مــن الثقــة ملتلقــي ومســتخدمي املــواد التــي‬‫مت رفــع الرقابــة عنهــا واحلفــاظ علــى أيــة جرعــات إشــعاعية‬‫عنــد مســتوى منخفــض أو مهمــل‪ ،‬وتعكــس التوصيــات أيض ـاً‬‫اســتخدام النهــج املتــدرج‪ .‬كمــا يهــدف دليــل األمــان إلــى تقــدمي‬‫توصيــات بشــأن تطبيــق مفهــوم رفــع الرقابــة للمــواد (مبــا يف‬‫ذلــك النفايــات املشــعة املرتبطــة باألنشــطة املخطــط لهــا)‬‫واألجســام واملبانــي التــي ســيتم رفــع الرقابــة التنظيميــة يف‬‫إطــار حــاالت التعــرض املخطــط لهــا‪ ،‬كمــا يغطــي دليــل األمــان‬‫هــذا اإلطــار التنظيمــي لرفــع الرقابــة وعمليــة رفــع الرقابــة‬‫واشــتقاق مســتويات رفــع الرقابــة وتطبيــق رفــع الرقابــة علــى‬‫املــواد الصلبــة والســائلة والغــازات ورفــع الرقابــة العــام ورفــع‬‫الرقابــة احملــدد باســتخدام مســتويات رفــع الرقابــة للنشــاط‬‫اإلشــعاعي والتلــوث الســطحي‪ .‬ويوفــر دليــل األمــان هــذا‬‫أيضـاً تطبيــق قيــم الفــرز ‪ screening values‬إلعــادة التدويــر أو‬‫التخلــص مــن املــواد والنفايــات الناجتــة مــن إجــراءات املعاجلــة‬‫بعــد حــدوث حالــة طــوارئ نوويــة أو إشــعاعية‪.‬‬‫ميكــن اســتخدام دليــل األمــان احلالــي بشــكل أساســي مــن‬‫قبــل احلكومــات والهيئــات التنظيميــة واملشــغلني ملســاعدتهم يف‬‫تطبيــق املتطلــب ‪ 8‬مــن معاييــر األمــان األساســية حــول الوقايــة‬‫مــن اإلشــعاع وأمــان مصــادر اإلشــعاع ‪ GSR Part 3‬فيمــا يتعلــق‬‫برفــع الرقابــة عــن املــواد واألجســام‪.‬‬‫تنطبــق التوصيــات الــواردة يف دليــل األمــان رقــم ‪ 18‬لعــام‬‫‪ 2023‬علــى املنشــآت التــي تســتخدم املــواد املشــعة أو تصنعهــا‬‫أو تعاجلهــا أو تخزنهــا‪ .‬وتشــمل أنــواع املرافــق التــي مت النظــر‬‫فيهــا محطــات الطاقــة النوويــة ومفاعــات األبحــاث ومرافــق‬‫دورة الوقــود النــووي األخــرى ومرافــق إدارة النفايــات املشــعة‬‫واملنشــآت الصناعيــة واملرافــق الطبيــة واملرافــق البحثيــة‬‫واملرافــق التعليميــة واملســرعات‪ .‬تنطبــق التوصيــات الــواردة‬‫أيض ـاً علــى الصناعــات التــي تعالــج املــواد التــي حتتــوي علــى‬‫النويــدات املشــعة ذات املنشــأ الطبيعــي وعلــى منتجــات هــذه‬‫الصناعــات مثــل املنتجــات التــي حتتــوي علــى اليورانيــوم و‪/‬أو‬‫الثوريــوم‪ ،‬ومــن أمثلــة العمليــات الصناعيــة التــي تســتخدم أو‬‫تولــد املــواد املشــعة التــي حتــدث بشــكل طبيعــي إنتــاج النفــط‬‫والغــاز وتصنيــع أصبــاغ ثانــي أكســيد التيتانيــوم واســتخراج‬‫العناصــر الترابيــة النــادرة والســبائك وإنتــاج املعــادن مثــل‬‫األلومنيــوم واحلديــد والصلــب‪ .‬وتنطبــق التوصيــات أيضــاً‬‫علــى إدارة املــواد الناشــئة عــن أنشــطة معاجلــة التلــوث أو مــن‬‫حــاالت مــا بعــد الطــوارئ‪.‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫يغطي دليل األمان رقم ‪ 18‬لعام ‪ 2023‬ما يلي‪:‬‬‫‪ .1‬مسؤوليات جهة التشغيل؛ أي املستثمر أو املرخص له‪.‬‬‫‪ .2‬مسؤوليات الهيئة التنظيمية‪.‬‬‫‪ .3‬جميــع اخلطــوات ذات الصلــة بعمليــة رفــع الرقابــة‪ ،‬مبــا يف‬‫ذلــك التوصيــف‪.‬‬‫‪ .4‬حتديــد تكويــن النويــدات املشــعة حيــث يوجــد أكثــر مــن‬‫واحــد‪.‬‬‫‪ .5‬النويــدات املشــعة وتقنيــات أخــذ العينــات والقيــاس‬‫والرصــد‪.‬‬‫‪ .6‬إدارة عملية رفع الرقابة‪.‬‬‫‪ .7‬تركيز النشاط (‪ )Bq/g‬والتلوث السطحي (‪.)Bq/cm2‬‬‫‪ .8‬املستويات‪.‬‬‫‪ .9‬تطبيق مفهوم رفع الرقابة النوعي‪.‬‬‫‪ .10‬اشــتقاق مســتويات رفــع الرقابــة محــددة مــن حيــث تركيــز‬‫النشــاط والتلــوث الســطحي‪.‬‬‫‪ .11‬اتبــاع نهــج كل حالــة علــى حــدة فيمــا يتعلــق برفــع الرقابــة‬‫احملــدد والــذي ميكــن اســتخدامه يف احلــاالت التــي ال تنطبــق‬‫فيهــا مســتويات رفــع الرقابــة العامــة‪.‬‬‫‪ .12‬متوسط رفع الكتل واملساحات‪.‬‬‫‪ .13‬رفع الرقابة عن السوائل‪.‬‬‫‪ .14‬رفع الرقابة عن الغازات‪.‬‬‫‪ .15‬الســيناريوهات التــي يقــوم عليهــا حســاب مســتويات رفــع‬‫الرقابــة واآلثــار املترتبــة علــى تطبيقهــا‪,‬‬‫‪ .16‬إشراك األطراف املعنية‪.‬‬‫‪ .17‬رفــع الرقابــة عــن املــواد والنفايــات املرتبطــة باألنشــطة‬‫املخطــط لهــا يف املنطقــة املتأثــرة بحالــة طــوارئ نوويــة أو‬‫إشــعاعية‪.‬‬‫يتألــف الدليــل مــن ثمانيــة أقســام‪ ،‬يقــدم القســم ‪ 2‬نظــرة‬‫عامــة علــى اإلطــار التنظيمــي لرفــع الرقابــة ومعاييــر رفــع‬‫الرقابــة العامــة‪ ،‬ومســؤوليات األطــراف املختلفــة‪ ،‬ويقــدم‬‫القســم ‪ 3‬توصيــات بشــأن اجلوانــب العامــة لرفــع الرقابــة‬‫مثــل العمليــة الشــاملة وإدارتهــا‪ ،‬يف حــن يقــدم القســم ‪4‬‬‫توصيــات بشــأن رفــع الرقابــة عــن املــواد الصلبــة‪ ،‬مبــا يف ذلــك‬‫مســتويات تركيــز النشــاط والتلــوث الســطحي ومتوســط الكتــل‬‫واملســاحات وتنفيــذ قياســات رفــع الرقابــة والنظــر يف حــاالت‬‫عــدم اليقــن‪ ،‬واخللــط والتخفيــف‪ ،‬إضافــة إلــى النظــر يف‬‫التحفــظ املطبــق يف اشــتقاق مســتويات رفــع الرقابــة‪ ،‬ويقــدم‬‫القســمان ‪ 5‬و‪ 6‬توصيــات بشــأن رفــع الرقابــة عــن الســوائل‬‫والغــازات علــى الترتيــب‪ .‬جــرى تقــدمي توصيــات بشــأن رفــع‬‫الرقابــة احملــدد يف القســم ‪ ،7‬يف حــن قــدم القســم ‪ 8‬توصيــات‬‫‪3‬‬‫بشــأن مشــاركة األطــراف املعنيــة وتعزيــز الفهــم العــام فيمــا‬‫يتعلــق برفــع الرقابــة‪.‬‬‫قــدم امللحــق األول معلومــات عــن منــاذج قيــاس اجلرعــات‬‫الشــتقاق قيــم محــددة للنويــدات املشــعة لرفــع الرقابــة اســتناداً‬‫إلــى قياســات التلــوث الســطحي‪ ،‬وقــدم امللحــق الثانــي أمثلــة‬‫علــى قيــم التلــوث الســطحي لرفــع الرقابــة العامــة‪ ،‬يف حــن‬‫قــدم امللحــق الثالــث أمثلــة علــى قيــم تركيــز النشــاط لرفــع‬‫الرقابــة احملــددة‪ .‬وعــرض املرفقــان الرابــع واخلامــس أمثلــة‬‫علــى تطبيــق رفــع الرقابــة يف املرافــق الطبيــة الصغيــرة وعلــى‬‫النهــج الوطنــي لرفــع الرقابــة عــن اخلــردة املعدنيــة‪ ،‬ويقــدم‬‫املرفقــان الســادس والســابع معلومــات عــن اختيــار النفايــات‬‫للتخلــص منهــا يف مطامــر النفايــات‪ .‬ويقــدم املرفــق الثامــن‬‫معلومــات عــن طريقــة الفحــص املطبقــة بعــد احلــادث الــذي‬‫وقــع يف محطــة فوكوشــيما دايتشــي للطاقــة النوويــة إلعــادة‬‫تدويــر املــواد والتخلــص مــن النفايــات‪ ،‬ويتنــاول املرفــق التاســع‬‫الطريقــة احملافظــة املطبقــة يف اســتخالص مســتويات رفــع‬‫الرقابــة يف تنفيــذ عمليــة رفــع الرقابــة ككل‪.‬‬‫ميكن حتميل الدليل من الرابط‪:‬‬‫‪https://www-pub.iaea.org/MTCD/Publications/PDF/‬‬‫‪.PUB2058_web.pdf‬‬

‫‪4‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫دور الهندســة الطبيــة يف تعزيــز‬‫الوقايــة اإلشــعاعية يف التطبيقــات‬‫اإلشــعاعية الطبيــة‬‫تطــورت تقنيــات التصويــر اإلشــعاعية الطبيــة التشــخيصية‬‫بشــكل متســارع خــال القــرن احلالــي‪ ،‬والســيما االنتقــال‬‫إلــى اســتعمال الكواشــف اإلشــعاعية الرقميــة واالعتمــاد‬‫علــى طرائــق معاجلــة الصــور والــذكاء الصنعــي فيهــا‪ .‬ويقــدر‬‫عــدد الصــور اإلشــعاعية الطبيــة املنتجــة ســنوياً بحوالــي‬‫خمســة مليــارات صــورة إشــعاعية ممــا يجعــل عمليــة احلــد‬‫مــن التعرضــات اإلشــعاعية غيــر املبــررة املرافــق لهــا وتطبيــق‬‫معاييــر الوقايــة اإلشــعاعية أمــراً غايــة يف األهميــة يف املشــايف‬‫واملراكــز الطبيــة اإلشــعاعية‪ .‬إضافــة إلــى الــدور األساســي‬‫ملســؤولي الوقايــة اإلشــعاعية يف املشــايف يف متابعــة تنفيــذ‬‫برامــج الوقايــة اإلشــعاعية وكذلــك مهمــة الفيزيائيــن الطبيــن‬‫الســريريني يف االســتثمار األمثــل ألجهــزة التصوير اإلشــعاعية‪،‬‬‫يقــوم املهندســون الطبيــون مبتابعــة احلالــة الفنيــة ألجهــزة‬‫التصويــر الطبيــة التشــخيصية بشــكل مســتمر ممــا ينعكــس‬‫إيجابــاً علــى جــودة الصــور اإلشــعاعية الناجتــة مــن جهــة‬‫والتأكــد مــن مقــدار اجلرعــة اإلشــعاعية املناســبة لتوليدهــا‪.‬‬‫وبالتالــي ميكــن أن يســاهم املهندســون الطبيــون وفقـاً لطبيعــة‬‫عملهــم يف تعزيــز الوقايــة اإلشــعاعية يف التصويــر اإلشــعاعي‬‫مــن خــال النقــاط التاليــة‪:‬‬‫تصميــم ووضــع الدراســات اإلنشــائية للمراكــز الصحيــة‬‫واملشــايف‪:‬‬‫يجــب األخــذ باحلســبان املــكان املناســب للممارســة‬‫اإلشــعاعية يف املشــفى مــن حيــث املــكان واملســاحة والعالقــة‬‫مــع أقســام املشــفى األخــرى والســيما أقســام اإلســعاف‬‫عنــد تصميــم أقســام التصويــر اإلشــعاعي‪ ،‬ويجــب أن يحقــق‬‫التصميــم املقتــرح االنســيابية يف حركــة املريــض والعاملــن‬‫وعمــوم النــاس ويضمــن تأمــن الوقايــة اإلشــعاعية لهــم‪.‬‬‫كمــا يجــب أن يوفــر املســاحات املالئمــة لتجهيــزات التصويــر‬‫اإلشــعاعية وفقــاً لتخصصهــا‪ ،‬فمثــ ً‬‫ا تكــون غــرف القثطــرة‬‫القلبيــة والتصويــر املقطعــي احملوســب ذات مســاحة أكبــر مــن‬‫غــرف التصويــر اإلشــعاعي البســيط‪ ،‬كمــا أنــه ال بــد مــن األخــذ‬‫باحلســبان التطــورات املســتقبلية املمكنــة مــن حيــث إمكانيــة‬‫إضافــة أجهــزة جديــدة أو ازديــاد يف عــدد املرضــى املراجعــن‪.‬‬‫أمــا فيمــا يتعلــق بالتدريــع املطلــوب للتطبيقــات الطبيــة‬‫اإلشــعاعية فيجــب أن تؤخــذ احلســابات التدريعيــة املطلوبــة‬‫لغــرف أقســام األشــعة املختلفــة باحلســبان أثنــاء تصميــم‬‫الدراســة اإلنشــائية مبــا يســمح بإمكانيــة اختيــار نــوع التدريــع‬‫املطلــوب عبــر إضافــة ســماكات خرســانية أو اســتعمال‬‫الصفائــح الرصاصيــة اإلضافيــة وفقــاً للحاجــة والكلفــة‪.‬‬‫طلب التجهيزات التكنولوجية‪:‬‬‫يجــب أن تراعــي دفاتــر الشــروط الفنيــة عنــد طلــب توريــد‬‫األجهــزة الشــعاعية الطبيــة املختلفــة النقــاط التاليــة‪:‬‬‫¦أن تكــون أجهــزة التصويــر اإلشــعاعي متوافقــة مــع معاييــر‬‫اجلــودة العامليــة املعتمــدة‪.‬‬‫¦أن تتضمــن إضافــة ألجــزاء اجلهــاز األساســية جميــع‬‫القطــع واألدوات والوســائل املتعلقــة بالوقايــة اإلشــعاعية‪.‬‬‫ونذكــر منهــا‪:‬‬‫الســتائر الرصاصيــة األرضيــة واملعلقــة والســقفية يف أجهــزة‬‫التصويــر التدخليــة والتنظيرية‪.‬‬‫وجود مقاييس جرعة إشعاعية مدمجة بأنبوب األشعة‪.‬‬‫وجود مقاييس مسح إشعاعي يف الطب النووي‪.‬‬‫أدوات ضبــط اجلــودة اليومــي والروتينــي للصورة اإلشــعاعية‬‫كمكافئــات اجلســم للمعايــرة اليوميــة يف جهــاز التصويــر‬‫املقطعــي‪.‬‬‫¦التأكــد مــن تطابــق التدريــع املنفــذ مــع مــا هــو مطلــوب‬‫للجهــاز اإلشــعاعي أثنــاء التركيــب وفــق املخططــات‬‫املوضوعــة لذلــك‪.‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪5‬‬‫حتقيــق الوقايــة اإلشــعاعية الفرديــة للمهندســن الطبيــن‬‫استثمار األجهزة الطبية اإلشعاعية‪:‬‬‫يقــوم املهندســون الطبيــون بعــد تركيــب األجهــزة الطبيــة خــال تنفيــذ عمليــات الصيانــة‪:‬‬‫جتــب مالحظــة أخطــار التعرضــات اإلشــعاعية احملتملــة‬‫اإلشــعاعية باإلشــراف عليهــا ضمــن خطــة الصيانــة الوقائيــة‬‫والدوريــة مبــا يضمــن اســتمرار عمــل اجلهــاز بالكفــاءة املطلوبــة عنــد القيــام بصيانــة األجهــزة التــي تتعامــل مــع املصــادر املشــعة‬‫وفيمــا يتعلــق بالوقايــة اإلشــعاعية ميكــن اإلشــارة هنــا إلــى املفتوحــة أو املغلقــة أو يف املخابــر احلــارة يف الطــب النــووي‬‫وأقســام املعاجلــة اإلشــعاعية ومناقشــة ذلــك مــع مســؤول‬‫النقــاط التاليــة‪:‬‬‫يجــب تدريــب املشــغلني مــن األطبــاء والفنيــن الشــعاعيني الوقايــة اإلشــعاعية‪ .‬ويف حــال احتماليــة التعــرض لإلشــعاع‬‫علــى االســتثمار الصحيــح واآلمــن للجهــاز مــن أجــل بشــكل مهنــي ميكــن طلــب االنضمــام لبرنامــج املراقبــة‬‫االســتفادة مــن جميــع امليــزات احلديثــة املتوافــرة ومنهــا اإلشــعاعية الفرديــة‪ .‬ومــن املفيــد أيض ـاً رفــع مســتوى املعرفــة‬‫بروتوكــوالت تخفيــض اجلرعــة اإلشــعاعية املقدمــة ومعاجلــة بالوقايــة ا ِإلشــعاعية يف التطبيقــات الطبيــة عبــر اتباع الدورات‬‫التدريبيــة وورشــات العمــل التــي جتريهــا هيئــة الطاقــة الذريــة‬‫الصــور الرقميــة املدمجــة والــذكاء الصنعــي‪.‬‬‫دوري ـاً‪.‬‬‫مراجعــة متطلبــات التدريــع املوجــودة واملطلوبــة مــع مســؤول‬‫وقــد جــرت اإلشــارة إلــى دور الهندســة الطبيــة يف تعزيــز‬‫الوقايــة اإلشــعاعية عنــد اســتبدال اجلهــاز اإلشــعاعي بآخــر‬‫أو عنــد اســتبدال أو تغييــر أحــد مكوناته األساســية والســيما الوقايــة اإلشــعاعية يف أقســام األشــعة ضمــن احملاضــرة التــي‬‫أنبــوب األشــعة أو حتــى عنــد القيــام بصيانــة التمديــدات ألقيتهــا كمتحــدث رئيســي يف املؤمتــر الدولــي الثالــث للهندســة‬‫الطبيــة واحليويــة والــذي عقــد يف جامعــة دمشــق يف الفتــرة‬‫الكهربائيــة أو شــبكة الغــازات أو امليــاه‪.‬‬‫مــن ‪ 28‬حتــى ‪ 30‬نيســان ‪ 2024‬بعنــوان‪ :‬طرائــق الوقايــة‬‫املســاهمة يف اإلشــراف علــى تنفيــذ برنامــج ضمــان جــودة اإلشــعاعية يف التصويــر اإلشــعاعي التشــخيصي والهجــن‪.‬‬‫الوقايــة اإلشــعاعية يف أقســام األشــعة‪.‬‬‫‪6‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫تعزيــز األمــن احلاســوبي ألغــراض‬‫األمــن واألمــان النــووي‬‫إن لألمــن واألمــان النوويــن الهــدف نفســه والرؤيــة‬‫نفســها‪ ،‬وهمــا حمايــة األفــراد واملجتمعــات والبيئــة مــن‬‫اآلثــار الضــارة التــي ميكــن أن تنجــم عــن اإلشــعاع املؤيــن‪.‬‬‫وصحيــح أن األنشــطة التــي تعالــج األمــان النــووي تختلــف‬‫عــن تلــك التــي تعالــج األمــن النــووي‪ ،‬ولكــن ال بــد مــن وضع‬‫نهــج متســق إلدارة أوجــه الترابــط بــن تلــك األنشــطة‪،‬‬‫ومــن املهــم احلــرص علــى تنفيــذ التدابيــر املتعلقــة باألمــن‬‫واألمــان النوويــن بطريقــة تضمــن االســتفادة مــن فــرص‬‫التعزيــز املتبــادل التــي ميكــن أن تتــاح مــن دون اإلخــال‬‫باألمــن أو األمــان‪.‬‬‫ومــن املعــروف أن النظــم والتدابيــر اخلاصــة باألمــن‬‫املــادي يف املرافــق النوويــة واإلشــعاعية ضروريــة حلمايــة‬‫املعــدات والنظــم واألجهــزة املخصصــة عــاد ًة للحفــاظ على‬‫األمــان النــووي وحمايتهــا مــن أي عمــل تخريبــي متعمــد‬‫ميكــن أن يــؤدي إلــى إطــاق انبعاثــات تكــون لهــا عواقــب‬‫إشــعاعية‪.‬‬‫اإلخــال بوظائــف األمــن أو األمــان‪ .‬ويف هــذا املجال تزداد‬‫أهميــة موضــوع األمــن احلاســوبي علــى صعيــد الترابــط‬‫بــن األمــن واألمــان وتتــم معاجلتــه باعتبــاره جــزءاً مــن‬‫مجــاالت رئيســية أخــرى تشــمل البنيــة األساســية الرقابيــة‬‫وترتيبــات الهندســة املتعلقــة بتصميــم املنشــآت النوويــة‬‫وتشــييدها ومراقبــة الدخــول إلــى املنشــآت النوويــة‬‫وتصنيــف املصــادر املشــعة والتصــرف يف املصــادر املشــعة‬‫واملــواد املشــعة مبــا يشــمل الوقــود املســتهلك ونــواجت‬‫النفايــات املشــعة والكشــف عــن املصــادر غيــر اخلاضعــة‬‫للرقابــة واســتعادتها وخطــط التصــدي للطــوارئ وخطــط‬‫الطــوارئ‪.‬‬‫وعلــى املســتوى الوطنــي يجــب أن يراعــي واضعــو‬‫األنظمــة سياســات األمــن واألمــان النوويــن عنــد وضــع‬‫اللوائــح اخلاصــة باألمــن احلاســوبي وإســناد املســؤوليات‬‫بشــكل واضــح‪ ،‬إضافــة إلــى القيــادة وإدارة املخاطــر‬‫وهــي أســس الترابــط بــن األمــن واألمــان ولهــا األهميــة‬‫ويف التصاميــم والتطبيقــات القدميــة‪ ،‬كان ينبغــي عــادة نفســها فيمــا يخــص تنفيــذ تدابيــر فعالــة لضمــان األمــن‬‫حمايــة نظــم األمــان مــن خــال تدابيــر خاصــة باحلمايــة احلاســوبي‪ ،‬ولكن يف الوقت نفســه ميثل األمن احلاســوبي‬‫املاديــة فقــط‪ .‬ولكــن اجتاهــات التكنولوجيــا التــي نشــهدها بطبيعتــه حتديــاً عامليــاً‪.‬‬‫اليــوم والتــي تنتشــر علــى نطــاق واســع وتــزداد باســتمرار‬‫ويف هــذا الســياق هنــاك اعتــراف واســع النطــاق‬‫تعــزز إلــى مــدى بعيــد دور األنظمــة الرقميــة يف ضمــان بأهميــة التعــاون الدولــي والــدور املركــزي الــذي تؤديــه‬‫كفــاءة العمليــات يف املرافــق النوويــة واإلشــعاعية‪ ،‬وخاصــة الوكالــة‪ .‬ويســلط الضــوء علــى الترابــط بــن األمــن‬‫عندمــا ترتبــط بتلــك املســؤولة عــن وظائــف املرفــق املهمــة واألمــان واألمــن النــووي يف معاييــر األمــان وإرشــادات‬‫مثــل نظــم األجهــزة والتحكــم مبــا يشــمل تلــك التــي األمــن النــووي الصــادرة عــن الوكالــة‪ ،‬وتعمــل الوكالــة‬‫تســتخدم ألغــراض األمــن واألمــان معــا ‪.‬‬
‫منــذ نحــو عقــد مــن الزمــن علــى تطويــر مجموعــة شــاملة‬‫ويتطلــب ضمــان أمــن هــذه النظــم مراقبــة صارمــة مــن أدوات املســاعدة يف املجــال التقنــي املتمثــل يف أمــن‬‫لتحديــد مواقــع الضعــف وردع الدخــول غيــر املصــرح املعلومــات واألمــن احلاســوبي وعلــى توفيرهــا للبلــدان‪،‬‬‫بــه إلــى أنظمــة التحكــم الرقميــة الــذي قــد يــؤدي إلــى وذلــك بهــدف دعمهــا يف اتخــاذ تدابيــر فعالــة مــن أجــل‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫التصــدي للهجمــات الســيبرانية التــي ميكــن ان تؤثــر يف‬‫األمــن النــووي‪.‬‬‫إضافــة إلــى ذلــك تقــدم الوكالــة الدعــم مــن أجــل‬‫إيجــاد أوجــه تنســيق بــن النظــم والتدابيــر اخلاصــة‬‫باألمــن واألمــان النوويــن لكــي تتكامــل اخلطــوات املتخــذة‬‫يف املجالــن بــدالً مــن أن تســبب إحداهــا خلـ ً‬‫ا باألخــرى‪.‬‬‫‪7‬‬‫املتقدمــة مثــل املفاعــات النمطيــة الصغيــرة واملفاعــات‬‫الصغريــة‪ ،‬ويف ظــل التطــور املســتمر والســريع للتهديــدات‬‫الســيبرانية يتطلــب الدعــم الــذي تقدمــه الوكالــة إلــى‬‫الــدول األعضــاء لتلبيــة احتياجاتهــا يف مجــال األمــن‬‫احلاســوبي ألغــراض األمــن واألمــان النوويــن قــدرة‬‫علــى التحــرك الســريع بهــدف مواكبــة جميــع الفــرص‬‫والتحديــات اجلديــدة التــي تنتــج مــن هــذه التكنولوجيــات‬‫اجلديــدة‪ ،‬وذلــك مــن أجــل توفيــر أعلــى كفــاءة يف املعاييــر‬‫وأفضــل املمارســات والتدريبــات واملبــادئ التوجيهيــة وهــذا‬‫هــو الــذي تســعى إليــه إدارة األمــان النــووي يف الوكالــة‬‫علــى حتقيقــه باســتمرار‪.‬‬‫وبنظــرة للمســتقبل ســوف تواصــل أوجــه التقــدم‬‫التكنولوجــي تعزيــز أهميــة األمــن احلاســوبي املتــن‬‫ألغــراض األمــن واألمــان النوويــن علــى مســتوى الــدول‬‫وعلــى مســتوى املرافــق‪ ،‬فالتكنولوجيــات واعــدة مــن حيــث‬‫حــل بعــض املشــاكل وحتســن العمليــات التــي يتــم التحكــم‬‫فيهــا رقمي ـاً غيــر أنهــا تفــرض يف الوقــت نفســه حتديــات‬‫جديــدة ال بــد مــن معاجلتهــا‪ ،‬وباملثــل يتــم النظــر حاليــاً‬‫(مقالــة مترجمــة للمؤلفــة الســيدة ليــدي إيفــرار نائبــة‬‫يف التكنولوجيــات الالســلكية وتكنولوجيــات األمتتــة املديــر العــام ورئيســة إدارة األمــن واألمــان النوويــن يف‬‫ويتــم اســتخدامها اليــوم يف تصاميــم املفاعــات النوويــة الوكالــة الدوليــة للطاقــة الذريــة)‪.‬‬

‫‪8‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫الطرائق البيولوجية لقياس جرعة‬‫التعرض اإلشعاعي‬‫يكــون اإلنســان يف جميــع مراحــل حياتــه معرضـاً لإلشــعاع‬‫املؤيــن بســبب تطبيقاتــه املختلفــة‪ .‬تصنــف األشــعة علــى أنهــا‬‫مؤينــة بنــاء علــى طاقــة الفوتــون املميــزة‪ ،‬وتشــمل‪ :‬أشــعة‪X-‬‬‫وأشــعة‪ γ-‬وجســيمات‪ ،α-‬وجســيمات‪ ،β-‬والنيوتــرون‪.‬‬‫لألشــعة املؤينــة عــدد مــن التطبيقــات مثــل‪ :‬التشــخيص الطبــي‬‫وعــاج الســرطان وتوليــد الطاقــة و‪ ...‬إلــخ‪ .‬وال مفــر مــن أن‬‫يتعــرض البشــر لكميــة محــددة مــن اإلشــعاع أثنــاء اســتخدام‬‫األشــعة املؤينــة لتنفيــذ تلــك التطبيقــات املفيــدة‪ .‬ومــع ذلــك‪،‬‬‫وبســبب دعــم األشــعة املؤينــة واآلثــار اجلانبيــة املبلــغ عنهــا‪ ،‬فإن‬‫اســتخدام تطبيــق اإلشــعاع يتــم التحكــم بــه وقياســه ومراقبتــه‬‫بشــكل حاســم مــن قبــل الهيئــات التنظيميــة املختلفــة‪ .‬وهــذه‬‫الهيئــات هــي الوكالــة الدوليــة للطاقــة الذريــة ‪ IAEA‬واللجنــة‬‫الدوليــة للوقايــة مــن اإلشــعاع ‪ ICRP‬ومنظمــة الصحــة العامليــة‬‫‪ WHO‬وجلنــة األمم املتحــدة العلميــة املعنيــة بآثــار اإلشــعاع‬‫الــذري ‪ UNSCEAR‬التــي تقــوم بتقييــم مخاطــر اإلشــعاع‬‫وتقــدمي التوصيــات وتعزيــز االســتخدام اآلمــن للتكنولوجيــات‬‫اإلشــعاعية التــي تتطــور بســرعة وتــزداد تعقيــداً‪ .‬إضافــة‬‫إلــى التعــرض املهنــي‪ ،‬ميكــن أن يســبب التعــرض العرضــي‬‫أو اإلشــعاعي أو النــووي آثــاراً صحيــة خطيــرة‪ ،‬حيــث ميكــن‬‫أن يتعــرض عــدة مئــات أو آالف مــن األشــخاص لإلشــعاع‪.‬‬‫أظهــرت كــوارث ذريــة عديــدة منــذ تشــيرنوبل إلــى فوكوشــيما‬‫دايتشــي بوضــوح احلاجــة املاســة إلــى مؤشــرات حيوية مناســبة‬‫لتقييــم اجلرعــة اإلشــعاعية الفرديــة حيــث ال تتوافــر مقاييــس‬‫اجلرعــات الفيزيائيــة‪ ،‬والتــي ميكــن أن تكــون مفيــدة لــإدارة‬‫الطبية‪/‬الســريرية املناســبة‪.‬‬‫يطلــق علــى تقديــر اجلرعــة التــي يتلقاهــا الفــرد أثنــاء‬‫التعــرض العرضــي أو التعــرض املفــرط املشــتبه بــه أو التعــرض‬‫املجــزأ أو التعــرض اجلزئــي للجســم باســتخدام مؤشــر‬‫بيولوجــي اســم القيــاس اإلحيائــي (البيولوجــي) للجرعــات‪.‬‬‫يعــد قيــاس اجلرعــات بالطرائــق البيولوجيــة طريقــة معتمــدة‬‫دوليــاً لتحديــد كميــة التعــرض وإجــراء تقييــم اجلرعــة بعــد‬‫االشــتباه بوجــود تعــرض مفــرط لإلشــعاع‪ .‬وعلــى النقيــض مــن‬‫الطرائــق الفيزيائيــة‪ ،‬ال يتــم تســجيل اجلرعــة نفســها ولكــن تتم‬‫دراســة تأثيــرات اجلرعــة علــى املســتوى اخللــوي أو اجلزيئــي‪.‬‬‫ويأخــذ القيــاس البيولوجــي للجرعــات باحلســبان االختالفــات‬‫يف احلساســية اإلشــعاعية بــن األفــراد عنــد تقييــم آثــار‬‫اإلشــعاع علــى البشــر‪.‬‬‫ميكــن لتقديــر اجلرعــة بيولوجيـاً أن يكمــل قياس اجلرعات‬‫الفيزيائيــة‪ .‬وميكــن‪ ،‬يف حالــة عــدم توافــر القيــاس الفيزيائــي‬‫للجرعــات‪ ،‬اســتخدامه أيضــاً كطريقــة مســتقلة‪ .‬ولهــذا‬‫الغــرض‪ ،‬يســتخدم العلمــاء «عالمــات أو واســمات ‪»markers‬‬‫بيولوجيــة معينــة ميكــن اكتشــافها مثــل بصمــات األصابــع يف‬‫خاليــا الــدم بعــد التعــرض لإلشــعاعات املؤينــة‪ .‬وتعــد األضــرار‬‫احملرضــة يف صبغيــات نــواة اخلليــة‪ ،‬والتــي تســمى العالمــات‬‫الوراثيــة اخللويــة‪ ،‬مناســبة بشــكل خــاص‪.‬‬‫لوحــظ أن تســجيل العالمــات الســريرية املختلفــة مثــل‬‫تعــداد خاليــا الــدم ووظائــف اجلهــاز العصبــي املركــزي والقــيء‬‫واإلســهال والثعلبــة كمتالزمــة إشــعاعية حــادة باســتخدام‬‫القيــاس اإلحيائــي للجرعــات‪ .‬ومــن شــأن نتائــج التقييــم‬‫األوليــة هــذه أن تلقــي الضــوء علــى نطــاق جرعــة التعــرض‬‫واإلدارة العالجيــة لتلــك احلادثــة‪ .‬إضافــة إلــى ذلــك‪ ،‬فــإن‬‫القيــاس اإلحيائــي للجرعــات يوجــه ويوفــر التقييــم للفحــص‬‫واإلدارة العالجيــة وتقييــم املخاطــر علــى املــدى الطويــل‪.‬‬‫وميكــن قيــاس التغيــرات الناجمــة عــن اإلشــعاع يف اجلزيئــات‬‫احليويــة باســتخدام عــدد مــن املؤشــرات البيولوجيــة نذكــر‬‫منهــا‪ :‬الوراثيــة اخللويــة‪ ،‬الطفــرات‪ ،‬التعبيــر اجلينــي‪ ،‬تعديــات‬‫البروتــن مثــل ‪ ، γ-H2AX‬الوســائط األيضيــة‪ ،‬اإلشــارات‬‫االلتهابيـ�ة‪ ،‬اجلينوميـ�ك ‪ ،genomics‬النســخ �‪transcriptom‬‬‫‪( ics‬فحــص التغييــرات الكاملــة يف النســخ عبــر مجموعــة‬‫متنوعـ�ة مــن الظــروف البيولوجيــة)‪ ،‬البروتيوميــك �‪proteom‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪9‬‬‫‪ 1.1‬عتمــاد جيــد علــى اجلرعــة يف املجــال ‪ 20-30‬ميلــي‬‫ســيفرت للتعــرض احلــاد و‪ 50‬ميلــي ســيفرت للتعــرض‬‫املزمــن‪.‬‬‫‪2.2‬يجــب أن يكــون األثــر البيولوجــي املختــار نوعيـاً وناجتـاً عــن‬‫التعــرض ا ِإلشــعاعي‪.‬‬‫‪3.3‬يجــب أن يســمح بتســجيل البيانــات اخلاصــة عــن التعــرض‬‫اإلشــعاعي خــال فتــرة قصيــرة بعــد التعــرض‪.‬‬‫‪4.4‬يجب أن يكون األثر ثابتاً أو أن يعرف تطوره مع الزمن‪.‬‬‫‪5.5‬يجــب أن يســمح بكشــف التعــرض اجلزئــي ويحــدد موضعــه‬‫متاماً ‪.‬‬‫‪6.6‬يجــب أن يســمح بتطبيــق هــذا النظــام عنــد التعــرض‬‫اإلشــعاعي املجــزأ أو املزمــن‪.‬‬‫‪7.7‬يجــب أن تكــون نوعيــات األشــعة املختلفــة قابلــة للكشــف‬‫بهــذه التقانــة وبشــكل خــاص املصــدرات اإلشــعاعية‬‫الداخليــة‪.‬‬‫‪8.8‬يجــب أن تكــون املــادة البيولوجيــة املدروســة بهــذه الطريقــة‬‫متوافــرة بســهولة ودون اللجــوء إلــى تدخــل راض‪.‬‬‫ال أو قابــ ً‬‫‪9.9‬يجــب أن يكــون التقييــم ســه ً‬‫ا للقــراءة علــى‬‫األجهــزة‪.‬‬‫‪( ics‬البروتيوميــك هــو دراســة التفاعــات والوظيفــة والتكويــن‬‫وبنيــة البروتينــات وأنشــطتها اخللويــة‪ ،‬يوفــر البروتيوميــك‬‫فهمـاً أفضــل لبنيــة ووظيفــة الكائــن احلــي مــن علــم اجلينــوم)‪.‬‬‫مــن بــن هــذه املؤشــرات البيولوجيــة املذكــورة آنفــاً تعــ ّد‬‫املؤشــرات احليويــة الوراثيــة اخللويــة (مقايســات الصبغيــات‬‫ثنائيــة القســيم املركــزي والنــوى الصغيــرة) األكثــر حساســية‬‫وموثوقيــة بــن املؤشــرات البيولوجيــة املســتخدمة لتحديــد‬‫جرعــة اإلشــعاع املمتصــة أثنــاء حــاالت الطــوارئ اإلشــعاعية‪.‬‬‫يحــدث بعــد تعــرض اخلاليــا لإلشــعاع كســور جدائــل ‪DNA‬‬‫التــي يتــم إصالحهــا بعــد ذلــك مــن خــال أنظمــة إصــاح‬‫‪ .DNA‬ميكــن أن تــؤدي الكســور التــي لــم يتــم إصالحهــا أو‬‫التــي مت إصالحهــا بشــكل ســيئ إلــى تغييــرات غيــر طبيعيــة يف‬‫بنيــة الصبغيــات وتشــكيل صبغيــات ثنائيــة املريكــز ‪Dicentric‬‬‫‪ ،)Chromosomes (DC‬حتتــوي علــى قســيمني مركزيــن بعــد‬‫اندمــاج اثنــن مــن الصبغيــات التالفــة‪ ،‬وتــؤدي إعــادة ترتيــب‬‫الصبغــي املكســور إلــى االنتقــاالت‪ .‬بينمــا تشــتمل النــوى‬‫الصغيــرة علــى صبغيــات كاملــة أو أجــزاء صبغيــة لــم يتــم‬‫دمجهــا يف النــواة الوليــدة أثنــاء انقســام اخلليــة‪ ،‬وتكــون محاطة‬‫بغــاف نــووي‪ .‬أمــا يف حالــة التعــرض الســابق لإلشــعاع (قبــل‬‫عــدة ســنوات)‪ ،‬فيســتخدم مــا يســمى باالنتقــاالت الصبغيــة‬‫املتماثلــة كعالمــات إشــعاعية‪ .‬تكــون هــذه الصبغيــات مشــابهة‬‫ال يوجــد حاليـاً نظــام مثالــي معــروف يفــي بــكل املتطلبــات‬‫متامـاً للصبغيــات غيــر املتضــررة‪ ،‬ولديهــا قســيم مركــزي واحــد‬‫ً‬‫فقــط‪ .‬وميكــن إظهــار االنتقــاالت الصبغيــة املتماثلــة يف مجهــر املذكــورة آنف ـا واملشــكوك فيــه فيمــا إن كان مثــل هــذا النظــام‬‫الفلــورة علــى أنهــا صبغيــات ثنائيــة اللــون باســتخدام تقنيــة ســيصبح متوافــراً‪ .‬ومهمــا يكــن‪ ،‬فــإن بعــض النظــم تكــون‬‫متتامــة‪ ،‬لذلــك فــإن اســتخدام طرائــق عديــدة قــد يزودنــا‬‫«‪( »FISH‬التهجــن املتألــق علــى املوقــع)‪.‬‬‫باملعلومــات املطلوبــة‪.‬‬‫يكــون تعــداد هــذه الصبغيــات غيــر الطبيعيــة املختلفــة‬‫أمــا أهــم أكثــر النظــم اســتخداماً حاليــاً كمؤشــرات‬‫مرتبطــاً باجلرعــة‪ ،‬ممــا يوفــر عالقــة قويــة بــن اجلرعــة‬‫واالســتجابة‪ .‬تتمثــل اســتراتيجية زيــادة إنتاجيــة قيــاس بيولوجيــة لــأذى اإلشــعاعي فهــي‪:‬‬‫اجلرعــات البيولوجيــة يف تطويــر شــبكات بــن مختبــرات ‪1.1‬نظــم تتحــرى التغيــرات احملرضــة باإلشــعاع علــى املســتوى‬‫القيــاس البيولوجــي املتاحــة علــى مســتوى العالــم‪ .‬مت التعــرف‬‫اجلزيئـ�ي‪ :‬رنـين الـ�دوران االلكترونـ�ي �‪electron spin reso‬‬‫علــى العديــد مــن الشــبكات لتحســن إنتاجيــة تقديــر اجلرعــة‪،‬‬‫‪ ،)nance (ESRR‬واملؤشــرات الكيميائيــة احليويــة �‪biochem‬‬‫مثــل شــبكة القيــاس البيولوجــي للجرعــات يف أمريــكا‬‫‪.ical indicators‬‬‫الالتينيــة وخطــة االســتجابة الوطنيــة للقيــاس البيولوجــي‬‫‪2.2‬نظــم كشــف التغيــرات احملرضــة باإلشــعاع علــى املســتوى‬‫للجرعــات يف كنــدا وشــبكة الصبغيــات يف اليابــان وشــبكة‬‫الوراثــي اخللــوي‪ :‬الزيــوغ الصبغيــة والنــوى الصغيــرة‬‫اجلرعــة البيولوجيــة ‪ BioDoseNet‬والشــبكة األوروبيــة للقيــاس‬‫والتكثــف الصبغــي املبكــر‪.‬‬‫البيولوجــي ومجموعــة الناتــو للقيــاس البيولوجــي واملجموعــة‬‫األوروبيــة لقيــاس اجلرعــات اإلشــعاعية ومجموعــة الصــن ‪3.3‬نظــم تتحــرى التغيــرات احملرضــة باإلشــعاع علــى املســتوى‬‫اخللــوي‪ :‬تك ـ ُّون الــدم وتكــون النطــاف والشــعر‪.‬‬‫ومجموعــة كوريــا اجلنوبيــة للمقايســات الوراثيــة اخللويــة‪.‬‬‫وكمــا ذكــر آنفــاً‪ ،‬مت إثبــات األهميــة البــارزة للطرائــق‬‫البيولوجيــة يف تقديــر اجلرعــة بعــدد مــن احلــوادث اإلشــعاعية‬‫(تشــيرنوبل‪ ،‬غويانــا‪ ،‬فوكوشــيما)؛ حيــث كانــت الطرائــق‬‫الفيزيائيــة يف تلــك احلــاالت غائبــة أو غيــر فعالــة عملي ـاً يف‬‫قيــاس اجلرعــات وتقييــم حالــة املرضــى‪ .‬وقــد أتــت املعلومــات‬‫الضروريــة لألطبــاء مــن املعلومــات البيولوجيــة‪.‬‬‫ويجــب‪ ،‬بصــورة عامــة‪ ،‬أن يفــي املقيــاس البيولوجــي‬‫للجرعــة املثالــي بعــدة متطلبــات‪:‬‬‫‪4.4‬نظـ�م أخـ�رى ‪ :‬التخطيــط الدماغــي الكهربائــي �‪electroen‬‬‫‪ ،cephalographyy‬الطفــرات يف موقــع غليكوفوريــن �‪glyco‬‬‫‪ phorin A‬والــذي ينتــج عنــه كريــات حمــراء شــاذة‪ ،‬حركيــة‬‫الرحــان الكهربائــي للخاليــا‪ ،‬ارتبــاط الليكتــن ‪lectin‬‬‫إلــى األغشــية اخللويــة‪ ،‬اخلاليــا املولــدة للــدم‪ ،‬املؤشــرات‬‫املناعيــة‪ ،‬التعبيــر اجلينــي‪ ،‬التعديــات فــوق اجلينيــة‪،‬‬‫تعديــات البروتينــات‪ .‬حتتــاج هــذه الطرائــق إلــى مزيــد مــن‬‫األبحــاث اإلضافيــة واملركــزة‪ .‬أمــا فيمــا يتعلــق باملؤشــرات‬‫‪10‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫املناعيــة فمــن املشــكوك فيــه فيمــا إذا كانــت قابلــة للتطبيــق‬‫بشــكل عــام بســبب وجــود عوامــل مثبطــة (جهــد‪ ،‬أمــراض‪،‬‬‫العمــر‪ ،‬التطبيــب‪ ،‬االضطرابــات الفيزيولوجيــة)‪.‬‬‫يعـ ّد الصبغــي ثنائــي املريكــز‪ ،‬يف ملفاويــات الــدم احمليطــي‪،‬‬‫حاليـاً املؤشــر البيولوجــي األكثــر موثوقيــة وحساســية يف حالــة‬‫التعــرض احلــاد واحلديــث (أســابيع ‪ -‬أشــهر) لإلشــعاعات‬‫املؤينــة‪ .‬نــادراً مــا حتــدث الصبغيــات ثنائيــة املريكــز تلقائيــاً‬‫(حوالــي صبغــي واحــد ثنائــي املريكــز‪ 1000/‬خليــة)‪ ،‬ولذلــك‬‫تعـ ّد الصبغيــات ثنائيــة املريكــز مميــزة بدرجــة عاليــة لإلشــعاع‬‫املؤيــن‪ .‬مــن أجــل اســتخدامها كطريقــة لتقييــم اجلرعــة‪ ،‬فــإن‬‫اخلطــوة األولــى هــي حتديــد تواتــر الصبغيــات ثنائيــة املريكــز‬‫يف عينــة الــدم للشــخص احملتمــل تعرضــه‪ ،‬ثــم يتــم تقديــر‬‫اجلرعــة عــن طريــق منحنيــات جرعــة ‪ -‬اســتجابة‪ ،‬والتــي يشــار‬‫إليهــا أيض ـاً باســم املنحنيــات العياريــة‪ .‬ميكــن اســتخدام هــذه‬‫الطريقــة يف نطــاق اجلرعــة مــن ‪ 0.1‬إلــى حوالــي ‪ 5‬غــراي‪ .‬يتــم‬‫يف مخابــر القيــاس البيولوجــي للجرعــة عــادة حتليــل ‪1000‬‬‫خليــة إلعــادة بنــاء اجلرعــة الفرديــة‪ .‬وتعــ ّد هــذه الطريقــة‬‫علــى املســتوى الدولــي املعيــار الذهبــي لقيــاس اجلرعــات‬‫البيولوجيــة‪ .‬ومبــا أن حوالــي نصــف اخلاليــا ذات الصبغيــات‬‫ثنائيــة املريكــز تُفقــد أثنــاء انقســام اخلاليــا‪ ،‬فــإن هــذه العالمــة‬‫غيــر مناســبة لتحديــد جرعــة التعــرض لإلشــعاع يف املاضــي‪.‬‬‫تتمتــع ملفاويــات الــدم احمليطــي مبيــزة كبيــرة مقارنــة مــع‬‫أنظمــة اخلاليــا األخــرى‪ ،‬فهــي علــى عكــس العديــد مــن خاليــا‬‫األنســجة األخــرى تــدور يف اجلســم بأكملــه وتكــون جميعهــا‬‫يف املرحلــة نفســها مــن دورة اخلليــة عنــد التعــرض لإلشــعاع‬‫وكذلــك يف وقــت ســحب الــدم؛ أي أن لديهــا الكميــة نفســها‬‫مــن ‪ ،DNA‬لــذا ينتــج عــن ذلــك النــوع نفســه مــن الضــرر يف‬‫الصبغيــات‪.‬‬‫بالــكاد يتغيــر تواتــر الضــرر الوراثــي اخللــوي خــال‬‫األســابيع األولــى بعــد التعــرض لإلشــعاع‪ .‬ســتعكس الدراســة‬‫الوراثيــة اخللويــة خلاليــا الــدم مــن البــزل الوريــدي املســتخدمة‬‫للتحليــل الصبغــي بشــكل عــام تعــرض كامــل اجلســم لإلشــعاع‬‫يف يــوم أخــذ عينــات الــدم‪ .‬إضافــة إلــى ذلــك‪ ،‬فإن جمــع عينات‬‫الــدم وشــحنها يف ظــل الظــروف العاديــة ال ميثــل‬‫مشــكلة‪ .‬يف حالــة التعــرض لإلشــعاع يف املاضــي‪،‬‬‫ميكــن إجــراء تقديــر اجلرعــة يف ظــل ظــروف‬‫محــددة باســتخدام الزيــوغ الصبغيــة املســتقرة‪.‬‬‫مــن أجــل تقديــر اجلرعــة‪ ،‬عندمــا يكــون‬‫تواتــر الضــرر الوراثــي اخللــوي املرصــود يف‬‫الــدم احمليطــي أعلــى إحصائي ـاً بشــكل ملحــوظ‬‫مــن قيمــة التحكــم (التواتــر التلقائــي)‪ ،‬يتــم‬‫اســتخدام منحنيــات جرعة‪-‬اســتجابة لتقديــر‬‫اجلرعــة بيولوجيــاً‪ .‬ميكــن عــن طريــق هــذه‬‫املنحنيــات تكميــم تواتــر العالمــة اإلشــعاعية‬‫وحتويلهــا إلــى جرعــة إشــعاعية‪ .‬يعتمــد تقــدم‬‫املنحنــى علــى جــودة اإلشــعاع ونقطــة النهايــة البيولوجيــة‬‫املســتخدمة‪ :‬الصبغيــات ثنائيــة املريكــز واالنتقــاالت املتماثلــة‬‫أو النــوى الصغيــرة‪ ،‬ويعتمــد أيضـاً علــى مــا إذا كان اجلســم كلــه‬‫أو جــزء فقــط مــن اجلســم قــد تعــرض لإلشــعاع؛ لذلــك مــن‬‫أجــل التحديــد الدقيــق للجرعــة مــن الضــروري احلصــول علــى‬‫معلومــات مفصلــة بشــأن حالــة احلــادث‪ .‬يجــب مقارنــة نتائــج‬‫املؤشــرات البيولوجيــة التــي تعتمــد علــى العمــر يف حالــة النــواة‬‫الصغيــرة أو عمليــات النقــل املتماثلــة مــع نتائــج األشــخاص مــن‬‫العمــر نفســه‪.‬‬‫تعتمــد جميــع النظــم املذكــورة آنفــاً علــى خبــرة بشــرية‬‫محــددة‪ ،‬رمبــا باســتثناء حتديــد ثنائيــات اجلســيم املركــزي‬‫يف اللمفاويــات البشــرية‪ .‬اليع ـ ّد هــذا بالضــرورة ميــزة ســيئة‬‫يف الطرائــق نفســها‪ ،‬فهــذه املشــكلة ميكــن التغلــب عليهــا علــى‬‫األقــل فيمــا يتعلــق ببعــض التقنيــات يف املســتقبل‪ ،‬ولكنهــا‬‫ســيئة بالنســبة لطرائــق يجــب اســتخدامها كمقيــاس بيولوجــي‬‫لألشــعة اآلن؛ لذلــك نحتــاج إلــى دراســات إضافيــة مركــزة‬‫تســمح بتقييــم أفضــل لآلثــار عنــد البشــر‪ .‬ميكــن حاليـاً حتديــد‬‫اجلرعــة اإلشــعاعية بعــد تعريــض خارجي وحاد لكامل اجلســم‬‫بشــكل دقيــق نســبياً باســتخدام املؤشــرات البيولوجيــة‪ .‬ولكــن‬‫تنشــأ بعــض الصعوبــات يف حالــة التعــرض للمنابــع الداخليــة‬‫توضــع دقيــق لتعــرض جزئــي‬‫مــع تعــرض مزمــن ومجــزأ‪ ،‬ومــع ُّ‬‫للجســم‪ .‬ويبــدو حالي ـاً‪ ،‬أن جمــع عــدة طرائــق أكثــر معقوليــة‬‫علــى ســبيل املثــال‪ :‬قيــاس ‪ ESR‬للتحديــد األولــي للجرعــة ثــم‬‫األضــرار الوراثيــة اخللويــة يف اللمفاويــات مــن أجــل تقييــم‬‫جرعــة أكثــر دقــة وكمحــدد للتعــرض اجلزئــي للجســم وقطــر‬‫الشــعرة مــن أجــل التوضيــح الدقيــق يف حالــة التعــرض اجلزئــي‬‫للجســم‪ ،‬هــذا ال يعنــي أن كل النظــم األخــرى املذكــورة ســابقاً‬‫تعــ ّد عدميــة القيمــة‪ ،‬ولكــن تطبيقهــا ســوف يعتمــد بشــكل‬‫رئيســي علــى حالــة محــددة أثنــاء الدراســة‪.‬‬‫أخيــراً ال بــد مــن اإلشــارة إلــى أن لــكل طريقــة مــن الطرائــق‬‫البيولوجيــة املســتخدمة لقيــاس اجلرعــة اإلشــعاعية عــدداً مــن‬‫احلســنات وبعــض املســاوئ‪ ،‬والتــي ســنلقي الضــوء عليهــا يف‬‫نشــرات قادمــة‪.‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪11‬‬‫أهميــة الوقايــة مــن مخاطــر األشــعة‬‫فــوق البنفســجية الشمســية‬‫مــن منــا لــم يفكــر‪ ،‬مــع قــدوم فصــل الصيــف مــن كل‬‫عــام‪ ،‬مبخاطــر التعــرض لألشــعة الشمســية؟ فالشــمس‬‫هــي أهــم املصــادر الضوئيــة الطبيعيــة لــأرض يف‬‫املجــاالت الطيفيــة األكثــر أهميــة يف حيــاة البشــر‪ ،‬وهــي‬‫األشــعة حتــت احلمــراء احلراريــة والضــوء املرئــي واألشــعة‬‫فــوق البنفســجية‪ .‬يقــوم الغــاف اجلــوي لــأرض بحمايــة‬‫ســطحها ومــن يســكن عليــه مــن مخاطــر األشــعة فــوق‬‫البنفســجية ‪ UVC (200-280‬نانومتــراً) ومخاطــر اجلــزء‬‫األكثــر ضــرراً مــن األشــعة ‪ UVB (280-320‬نانومتــراً)‪،‬‬‫ويف الوقــت نفســه يســمح مبــرور اجلــزء األكبــر مــن طيــف‬‫األشــعة فــوق البنفســجية ‪ UVB‬وكامــل األشــعة ‪UVA‬‬‫‪ (320-400‬نانومتــراً)‪ .‬إن األشــعة فــوق البنفســجية‬‫الشمســية التــي ميكــن أن تــرد إلــى ســطح األرض تقــع يف‬‫املجــال الطيفــي بــن ‪ 290‬و‪ 400‬نانومتــر بنســبه ‪%3.5‬‬‫تقريبــاً مــن األشــعة ‪ UVB‬و‪ UVA‬مقابــل ‪ %96.5‬مــن‬‫األشــعة الضوئيــة املرئيــة وحتــت احلمــراء‪.‬‬‫يف الصيــف‪ ،‬حيــث تكــون أشــعة الشــمس عموديــة علــى‬‫القســم الشــمالي مــن الكــرة األرضيــة‪ ،‬يكــون التعــرض‬‫أعظميــاً خــال فتــرة الظهيــرة بــن الســاعة ‪10:00AM‬‬‫والســاعة ‪ .4:00PM‬ومــن أهــم املؤشــرات البســيطة ذات‬‫املدلــول املهـ ّم هــو مقــدار طــول خيــال اجلســم‪ ،‬فكلمــا كان‬‫خيــال اجلســم أقصــر كان ورود أشــعة الشــمس أقــرب إلــى‬‫الوضــع العمــودي وصــار مــن الضــروري أخــذ احليطــة‬‫واحلــذر‪ .‬وال بــد هنــا مــن اإلشــارة إلــى أن اجلــو الســدميي‬‫والرطوبــة العاليــة ال حتمــي مــن األشــعة فــوق البنفســجية‪،‬‬‫فبخــار املــاء ميتــص األشــعة حتــت احلمــراء وال ميتــص‬‫األشــعة فــوق البنفســجية ممــا يرفــع احتمــال حــدوث‬‫احلــروف الشمســية وضربــة الشــمس دون اإلحســاس‬‫باحلــر‪ .‬وكذلــك األمــر‪ ،‬عنــد الســباحة يف أحواض املســابح‬‫أو علــى شــواطئ البحــار واألنهــار حيــث تختــرق األشــعة‬‫فــوق البنفســجية املــاء حتــى عمــق ‪ 50‬ســم‪ ،‬وبالتالــي‬‫بــرودة املــاء وغمــر اجلســم حتــت ســطحه مباشــرة ال يقــي‬‫مــن ضــرر األشــعة فــوق البنفســجية الشمســية وخطــر‬‫اإلصابــة باحلــروق الشمســية‪ .‬إن حســاب زمــن التعــرض‬‫املســموح لــكل شــخص أمــر معقــد‪ ،‬فهــو ال يعتمــد علــى‬‫شــدة األشــعة وزمــن التعــرض فقــط ووإمنــا يرتبــط أيضـاً‬‫بعــدد مــن املعامــات األخــرى التــي تختلــف مــن شــخص‬‫آلخــر مثــل لــون اجللــد وطبيعتــه‪ ،‬التعــرض املســبق‬‫املتــدرج‪ ،‬مســتحضرات احلمايــة املســتخدمة‪ ،‬احلالــة‬‫الصحيــة واألدويــة الطبيــة املؤقتــة والدائمــة إن وجــدت‪،‬‬‫إضافـ ًة إلــى املوقــع اجلغــرايف واالرتفــاع عــن ســطح البحــر‬‫وحالــة الطقــس واالنعكاســات يف البيئــة احمليطــة ووقــت‬‫التعــرض وغيرهــا‪.‬‬‫‪12‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫تعتمــد بعــض اجلهــات املهتمــة عــدداً مــن املؤشــرات لتوعيــة عمــوم النــاس ملخاطــر التعــرض الشمســي أهمهــا‬‫مؤشــر األشــعة فــوق البنفســجية الشمســية ‪ ))Solar Ultraviolet Index (SUVI‬انظــر إلــى الشــكل الــذي ينشــر غالبـاً‬‫عبــر وســائط اإلعــام ضمــن نشــرات الطقــس؛ فالقيمتــان ‪ 1‬و‪ 2‬تشــيران إلــى التعــرض املنخفــض‪ ،‬والقيــم ‪ 3‬و‪ 4‬و‪5‬‬‫تشــير إلــى التعــرض املتوســط والقيمتــان ‪ 6‬و‪ 7‬تشــيران إلــى التعــرض املرتفــع‪ ،‬والقيــم ‪ 8‬و‪ 9‬و‪ 10‬تشــير إلــى التعــرض‬‫املرتفــع جــداً والقيمــة ‪ 11‬فمــا فــوق تشــير إلــى التعــرض اخلطــر‪ .‬وبالتالــي‪ ،‬كمــا يقــال‪« :‬إن درهــم وقايــة خيــر مــن‬‫قنطــار عــاج»‪ ،‬وإن اســتعمال مســتحضرات الوقايــة الشمســية ذات معامــات حمايــة مناســبة‪ ،‬والنظــارات الشمســية‬‫والقبعــات أمــر مهــم‪ ،‬ولكــن األهــم هــو جتنــب التعــرض لألشــعة الشمســية وقــت الــذروة (‪)10:00AM4:00-PM‬‬‫وبشــكل أساســي خــال فصلــي الربيــع والصيــف‪.‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪13‬‬‫اســتعمال أشــعة الليــزر يف عــاج‬‫مشــاكل الشــعر‬‫اليــوم‪ ،‬وبعــد مــا يقــارب مــن ‪ 30‬عامــاً مــن أول ظهــور‬‫لتقنيــة إزالــة الشــعر بالليــزر عــام ‪ ،1995‬أصبــح اســتعمال‬‫أشــعة الليزر يف عالج مشــاكل الشــعر‪ ،‬تســاقط الشــعر أو إزال‬‫‪ m‬الشــعر غيــر املرغــوب بــه‪ ،‬أمــراً شــائعاً يف مجتمعنــا‪ ،‬حتــى‬‫انتشــرت أجهــزة جتاريــة إلزالــة الشــعر بالليــزر لالســتعمال‬‫املنزلــي‪ .‬إن مج ـ ّرد التم ّعــن ِبــكِ ال املشــكلتني امل ُ َ َ‬‫عالتـ ْـن يح ّفــز‬‫األســئلة التاليــة‪:‬‬‫كيــف ميكــن اســتعمال أشــعة الليــزر للوصــول إلــى نتيجتــن‬‫متضادتــن باألثــر؟ ومــا هــي احملاذيــر املرافقــة أثنــاء املعاجلــة؟‬‫لإلجابــة علــى الســؤالني الســابقني يجــب بداي ـ ًة النظــر يف‬‫األســاس املرتبــط بأثــر أشــعة الليــزر علــى الشــعر‪.‬‬‫بصيلــة الشــعر واحلليمــة اجللديــة‪ .‬تعــ ّد هــذه املنطقــة‬‫ذات أهميــة كبيــرة يف عمليــة إزالــة الشــعيرات بالليــزر‪ .‬يف‬‫املتوســط‪ ،‬يبلــغ عمــق البصيلــة حوالــي ‪ 4‬مم مــن ســطح اجللــد‪،‬‬‫وهــو عمــق اختــراق كبيــر تتطلبــه األنظمــة املعتمــدة علــى ضــوء‬‫الليــزر‪ ،‬وتتكــون بصيلــة الشــعر مــن خاليــا مصفوفــة إنباتيــة‬‫جنبــاً إلــى جنــب مــع اخلاليــا الصباغيــة املتناثــرة‪ ،‬وتتغــذى‬‫احلليمــة اجللديــة املوجــودة يف قاعــدة البصيلــة عــن طريــق‬‫مجــرى الــدم الــذي يحمــل التغذيــة إلنتــاج شــعر جديــد‪ .‬توجــد‬‫خاليــا الغــاف اجللــدي وخاليــا اجلــذر اخلارجيــة للبشــرة يف‬‫بصيلــة اجلريــب‪ .‬متتــد هــذه األنــواع مــن اخلاليــا إلــى البــرزخ‬‫والقمــع لبصيــات الشــعر وتــؤدي دوراً مهم ـاً يف منــو الشــعر‪.‬‬‫ينمــو شــعر اإلنســان بنمــط دوري‪ .‬تتكــون الــدورة مــن‬‫بيولوجيا الشعر‪:‬‬‫مرحلــة النمــو ‪ anagen phase‬يليهــا تدهــور متوســط جلــزء مــن‬‫يتكــون جريــب الشــعرة مــن ثــاث مناطــق‪ :‬القمــع‪ ،‬البــرزخ‪ ،‬اجلريــب‪ ،‬املعــروف باســم مرحلــة التراجــع ‪ catagen phase‬ثــم‬‫وبصيلــة الشــعر‪ .‬اجلــزء الســفلي مــن بصيــات الشــعر يقــع مرحلــة الراحــة ‪ telogen phase‬وهــي فتــرة ال يحــدث فيهــا أي‬‫أســفل موضــع العضلــة املوقفــة (الناصبــة) للشــعرة‪ ،‬ويتضمــن منــو‪.‬‬‫تختلــف مــدة مرحلــة النمــو بشــكل كبيــر اعتمــاداً علــى‬‫العمــر واجلنــس (علــى ســبيل املثــال‪ :‬يبلــغ طــور النمــو يف شــعر‬‫الفخــذ عنــد الرجــال ‪ 54‬يومـاً مقابــل ‪ 22‬يومـاً عنــد النســاء)‪،‬‬‫واملــكان والهرمونــات واحلساســيات الوراثيــة الكامنــة‪ .‬وتســتمر‬‫مرحلــة التراجــع بشــكل عــام ملــدة ‪ 3‬أســابيع يف حــن أن‬‫مرحلــة الراحــة تســتمر عــادة حوالــي ‪ 3‬أشــهر‪ .‬يف أي وقــت‪،‬‬‫تكــون غالبيــة بصيــات الشــعر ‪ %80-85‬يف مرحلــة النمــو‬‫والبصيــات املتبقيــة إمــا يف مرحلــة التراجــع ‪ %2‬أو مرحلــة‬‫الراحــة ‪.%10-15‬‬‫الشكل ‪ :1‬البنية التشريحية جلريب الشعر‬‫إلزالــة الشــعر بشــكل ف ّعــال يجــب أن يــؤدي الليــزر إلــى‬‫إتــاف واحــد أو أكثــر مــن مراكــز منــو الشــعر‪ ،‬ويجــب معاجلــة‬‫منطقــة االنتفــاخ واحلليمــة اجللديــة ومصفوفــة الشــعر يف دورة‬‫النمــو‪ .‬خــال مرحلــة النمــو يحــدث إنتــاج امليالنــن ويصبــح‬‫جــز ًءا مــن اجلريــب املتنامــي‪ ،‬كمــا أنــه يف مرحلــة النمــو ميكــن‬‫‪14‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫أن يؤثــر الضــرر علــى البنيــة املســؤولة نظريــاً عــن تكويــن‬‫الشــعر‪ .‬خــال مرحلــة الراحــة‪ ،‬تتحــرك احلليمــة اجللديــة‬‫لألعلــى نحــو منطقــة االنتفــاخ وحتفــز بدايــة مرحلــة النمــو‪ .‬يف‬‫مرحلــة النمــو النشــط هــذه تتحــرك احلليمــة لألســفل بعيــداً‬‫عــن الكتلــة املنتفخــة وتتراجــع خاليــا مصفوفــة الشــعر خــال‬‫مرحلــة التراجــع‪ .‬وهكــذا‪ ،‬اعتمــاداً علــى مرحلــة دورة الشــعر‪،‬‬‫تختلــف املســافة بــن منطقــة االنتفــاخ واحلليمــة اجللديــة مــع‬‫اختــاف عمــق احلليمــة اجللديــة داخــل األدمــة‪ .‬متثــل هــذه‬‫الهيــاكل أهدافــاً لتلــف بصيــات الشــعر‪ ،‬كمــا أن احلركــة‬‫النســبية بــن هــذه الهيــاكل تخفــف مــن حساســيتها للحــرارة‬‫الضوئيــة لشــعاع الليــزر ذي الطــول املوجــي الثابــت‪ .‬وبالتالــي‪،‬‬‫لتحقيــق إزالــة الشــعر علــى املــدى الطويــل‪ ،‬مــن الضــروري‬‫تدميــر الهيــاكل املســؤولة عــن منــو الشــعر‪ :‬االنتفــاخ والبصيلــة‪.‬‬‫املبدأ الفيزيائي إلزالة الشعر باستعمال الليزر‪:‬‬‫عالجــات الليــزر‪ ،‬وفوائــد هــذه التقنيــة قــد اقتصــرت إلــى حــد‬‫كبيــر علــى األفــراد ذوي الشــعر الداكــن والبشــرة الفاحتــة‬‫نســبياً‪ ،‬حيــث متيــل تكنولوجيــا الليــزر القدميــة إلــى إصابــات‬‫لــذوي البشــرة الداكنــة‪.‬‬‫تعتمــد التقنيــة املســتخدمة إلزالــة الشــعر بالليــزر (أو يف‬‫األنظمــة املعتمــدة علــى الضــوء) علــى مبــدأ التحلــل احلــراري‬‫الضوئــي االنتقائــي‪ .‬وفقــاً لهــذا املبــدأ‪ ،‬ســيحدث التدميــر‬‫احلــراري االنتقائــي للهــدف إذا مت تســليم طاقــة كافيــة بطــول‬‫موجــي ميتصــه الهــدف جيــداً خــال فتــرة زمنيــة أقــل مــن أو‬‫تســاوي زمــن االســترخاء احلــراري ‪thermal relaxation time‬‬‫أو ‪ TRT‬للهــدف‪ .‬إن ‪ TRT‬هــو الزمــن الــذي يســتغرقه الهيــكل‬‫الهــدف ليبــرد إلــى نصــف درجــة حــرارة الــذروة ونقــل احلــرارة‬‫إلــى الهيــاكل احمليطــة‪ .‬إذا كانــت مــدة النبضــة أطــول من ‪،TRT‬‬‫تتبــدد احلــرارة مــن حامــل اللــون قبــل إحــداث ضــرر حــراري‬‫ال رجعــة فيــه‪ ،‬أمــا إذا كانــت مــدة النبضــة أقصــر بكثيــر مــن‬‫‪ ،TRT‬فقــد يحــدث ضــرر مفــرط‪ .‬يحــدث الضــرر احلــراري‬‫األكثــر انتقائيــة عندمــا تقتــرب مــدة النبضــة مــن ‪ TRT‬حلامــل‬‫الصبغــة املســتهدف‪ ،‬عنــد ذلــك لــن يتمكــن حامــل الصبغــة مــن‬‫تشــتيت حرارتــه‪ ،‬ويقتصــر الضــرر احلــراري علــى الهــدف‪.‬‬‫إزالــة الشــعر بالليــزر هــي عمليــة متعــددة العوامــل تتضمــن‬‫تفاعـ ً‬‫ا حراريـاً ضوئيـاً معقــداً ضمن مصفوفة البشــرة واألدمة‬‫بهــدف التســبب يف تلــف بصيــات الشــعر مــع احلفــاظ علــى‬‫البشــرة‪ .‬وبالتالــي‪ ،‬فــإن اســتئصال بصيــات الشــعر بواســطة‬‫مصــدر ضــوء الليــزر هــو تابــع لبارامتــرات الليــزر املختلفــة‬‫الضرر األمثل للبصيالت‪:‬‬‫(مثــل الطاقــة وحجــم البقعــة وزمــن التشــعيع ومعــدل التكــرار)‬‫واألنســجة (معامــات االمتصــاص والتشــتت والكثافــة والســعة‬‫إن أكثــر املتغ ّيــرات أهميــة هــو وجــود جــذع الشــعرة‬‫احلراريــة والتوصيــل احلــراري)‪.‬‬‫املصطبغــة داخــل اجللــد الــذي يعمــل مبثابــة حامــل للصبغــة‪،‬‬‫الليــزرات املســتعملة لهــذا املجــال هــي ذات األطــوال لذلــك تكــون البصيــات يف طــوري النمــو والراحــة حساســة‬‫املوجيــة مــا بــن ‪ ،1400nm–700‬ألن هــذا املجــال يوفــر أكبــر للعــاج بالليــزر‪ .‬نظــراً ألن البصيلــة يف طــور الراحــة عاليــة يف‬‫امتصــاص للميالنــن وأقــل تداخــل مــع األصبــاغ األخــرى‪ ،‬مثــل األدمــة‪ ،‬فإنــه مــن املنطقــي أن يكــون هــذا الوقــت هــو األمثــل‬‫للعــاج‪ .‬إذا لــم يكــن الضــرر دائمـاً خــال هــذه الــدورة‪ ،‬تنتقــل‬‫الهيموجلوبــن‪.‬‬‫ً‬‫ميتــص امليالنــن الطاقــة الضوئيــة لليــزر‪ ،‬ويحولهــا إلــى البصيــات إلــى مرحلــة الراحــة عنــد تســاقطها‪ .‬نظــرا ألن‬‫حــرارة‪ ،‬ومــن ثــم يقــوم بتوزيعهــا‪ ،‬ممــا يســبب أضــراراً جانبيــة مــدة دورة الشــعر تختلــف باختــاف املــكان مــن اجلســم‪ ،‬يتــم‬‫للكتلــة املنتفخــة يف اخلاليــا‪ .‬يؤثــر التدفــق ومــدة النبضــة علــى تكــرار العالجــات عــاد ًة عندمــا يكــون هنــاك موجــة مــن إعــادة‬‫كميــة احلــرارة املمتصــة‪ .‬حتــدد التدفــق‪ ،‬أو كثافــة الطاقــة (‪ J/‬منــو الشــعر الســريع أو مــا بــن ‪ 4‬و‪ 8‬أســابيع‪.‬‬‫‪ ،)cm2‬درجــة حــرارة الــذروة التــي يتــم الوصــول إليهــا داخــل السالمة ولون البشرة‪:‬‬‫الهيــكل املســتهدف‪ ،‬بينمــا متثــل مــدة النبضــة الزمــن الــذي‬‫علــى الرغــم مــن توافــر العديــد مــن أجهــزة الليــزر بأطــوال‬‫يقضيــه عنــد درجــة حــرارة معينــة‪.‬‬‫موجيــة مختلفــة إلزالــة الشــعر‪ ،‬إال أن اســتعمالها لذوي البشــرة‬‫يف ظــل هــذه الظــروف‪ ،‬مــن املمكــن اســتهداف الهيــاكل‬‫بشــكل انتقائــي (مثــل بصيــات الشــعر) مــع احلفــاظ علــى‬‫الهيــاكل أو األنســجة احمليطــة‪ .‬املوقــع املســتهدف للتدميــر‬‫االنتقائــي لبصيــات الشــعر ميكــن أن يكــون امليالنــن الداخلــي‬‫أو الصبغــة اخلارجيــة‪.‬‬‫إن صبغــة امليالنــن هــي مــا مينــح البشــرة لونهــا‪ ،‬وبعــض‬‫األشــخاص لديهــم كميــة مــن امليالنــن يف بشــرتهم أكثــر مــن‬‫غيرهــم؛ لذلــك عنــد التفكيــر يف العــاج بالليــزر‪ ،‬فــإن نــوع‬‫البشــرة يلعــب دوراً مهمــاً‪ ،‬ألن الليــزر املســتعمل يرتبــط‬‫بنــوع البشــرة‪ ،‬فليســت كل أنــواع الليــزر مناســبة لالســتعمال‬‫علــى جميــع أنــواع البشــرة‪ .‬حتــى وقــت قريــب‪ ،‬كانــت غالبيــة‬‫الداكنــة ميثــل العديــد مــن التحديــات بســبب وجــود امليالنــن‬‫يف البشــرة‪ .‬املرشــح املثالــي إلزالــة الشــعر هــو شــخص ذو‬‫بشــرة فاحتــة وشــعر داكــن اللــون‪ .‬إن ذوي البشــرة الداكنــة‬‫الذيــن لديهــم نســبة عاليــة مــن امليالنــن يف البشــرة معرضــون‬‫آلثــار جانبيــة ضــارة تتــراوح مــن األلــم الفــوري واالضطرابــات‬‫الصباغيــة إلــى التنــدب‪ .‬علــى الرغــم مــن اختيــار األطــوال‬‫املوجيــة وعــرض النبــض املناســب للصبغــة املســتهدفة‪ ،‬هنــاك‬‫امتصــاص للضــوء عــن طريــق امليالنــن املوجــود يف البشــرة‬‫(أنــواع البشــرة بحســب ســلّم فيتســباتريك مــن الرابــع إلــى‬‫الســادس)‪.‬‬

‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪15‬‬‫الشكل ‪ :2‬سلّم فيتسباتريك ألصناف لون البشرة‬‫ميكــن أن تكــون أجهــزة الليــزر إلزالــة الشــعر ذات الطــول‬‫املوجــي القصيــر (‪ )nm 694-755‬ناجحــة جــداً يف أنــواع‬‫البشــرة الفاحتــة‪ .‬ومــع ذلــك‪ ،‬قــد تكــون إزالــة الشــعر بالليــزر‬‫لــدى اآلســيويني صعبــة‪ ،‬وعــاد ًة مــا تكــون هنــاك حاجــة إلــى‬‫عالجــات متعــددة للحصــول علــى عــاج ف ّعــال‪.‬‬‫إن مصطلــح «إزالــة الشــعر» قــد يحمــل معانــي مختلفــة‬‫بالنســبة للمريــض والطبيــب ولســوق صناعــة األجهــزة‪ .‬يجــب‬‫التمييــز بــن «إزالــة الشــعر بشــكل دائــم» و»تقليــل الشــعر‬‫بشــكل دائــم»‪ .‬يتــم تعريــف األول علــى أنــه انخفــاض ثابــت‬‫وطويــل األمــد يف تعــداد الشــعر الــذي ينمــو مــرة أخــرى بعــد‬‫نظــام العــاج‪ ،‬والــذي قــد يشــمل عــدة جلســات‪ .‬يشــير تســاقط‬‫الشــعر الكامــل إلــى عــدم إعــادة منــو الشــعر؛ أي أن عــدد‬‫الشــعرات التــي يتــم إعــادة منوهــا ينخفــض إلــى الصفــر‪ .‬قــد‬‫يكــون تســاقط الشــعر الكامــل مؤقتـاً أو دائمـاً‪ .‬عــادة مــا يــؤدي‬‫العــاج بالليــزر إلــى تســاقط الشــعر بشــكل كامــل ولكــن مؤقــت‬‫ملــدة ‪ 1-3‬أشــهر‪ ،‬يليــه تســاقط جزئــي ولكــن دائــم للشــعر‪ .‬يبــدو‬‫أن تأخــر النمــو املؤقــت يحــدث بســبب التلــف الــذي يحدثــه‬‫الليــزر يف مرحلــة الراحــة‪ ،‬كمــا يبــدو أن تســاقط الشــعر الدائــم‬‫يرتبــط بتصغيــر بصيــات الشــعر‪.‬‬‫ليــزر ‪ :)Nd:YAG (1064 nm‬إن االمتصــاص الضعيــف‬‫للميالنــن عنــد هــذا الطــول املوجــي إلــى جانــب جهــاز تبريــد‬‫البشــرة يجعــل مــن ليــزر ‪ Nd:YAG‬ذي النبــض الطويــل‬‫خيــاراً عالجيــاً آمنــاً لــذوي البشــرة الداكنــة (‪ .)III-VI‬ومــع‬‫ذلــك‪ ،‬بســبب انخفــاض امتصــاص امليالنــن اجلريبــي‪ ،‬يجــب‬‫اســتعمال تدفقــات عاليــة جــداً (‪ )J/cm2 -100 50‬لتلــف‬‫بصيــات الشــعر املصبوغــة‪.‬‬‫ضــوء نابــض مكثــف ‪Intense Pulsed Light (IPL)(550-‬‬‫‪ :)1200 nm‬يوفــر هــذا النظــام إشــعاعاً واســع النطــاق وغيــر‬‫مترابــط بأطــوال موجيــة تتــراوح بــن ‪ .nm 1200–550‬يتــم‬‫اســتعمال أحــد املرشــحات األربعــة (‪nm، 615 nm، 645 590‬‬‫‪ nm‬أو‪ )nm 695‬حلجــب األطــوال املوجيــة األقصــر‪ .‬بشــكل‬‫عــام‪ ،‬يتــم اســتعمال املرشــحات ذات القيــم األعلــى مــع ذوي‬‫البشــرة الداكنــة‪ .‬يوصــى باســتخدام وســائل التبريــد (مثــل‬‫اجلــل) عنــد اســتعمال نبضــات ضوئيــة ذات طاقــة أعلــى (‪30-‬‬‫‪.)J/cm2 65‬‬‫املضاعفات اجللدية‪:‬‬‫ترتبــط مضاعفــات إزالــة الشــعر بالليــزر يف الغالــب‬‫بنــوع اجللــد واملنطقــة املعاجلــة وجهــاز الليــزر والبارامتــرات‬‫أجهزة الليزر املستعملة‪:‬‬‫املســتعملة‪ ،‬إضافــة إلــى تاريــخ املريــض مــن التعــرض ألشــعة‬‫ليــزر الياقــوت (‪ :)nm 694‬نظــ ًرا المتصــاص امليالنــن الشــمس مؤخــراً‪ .‬معظــم اآلثــار الضــارة تكــون ضئيلــة ومؤقتــة‬‫العالــي عنــد ‪ ،nm 694‬فــإن ليــزر الياقــوت يكــون مفيــداً للغايــة وقابلــة للعكــس‪ .‬إن األلــم واحمــرار اجللــد املؤقــت والوذمــة‬‫ـيوعا‪.‬‬‫لألشــخاص ذوي البشــرة الفاحتــة (أنــواع بشــرة فيتســباتريك احمليطــة باجلريبــات هــي املضاعفــات اجللديــة األكثــر شـ ً‬‫ومــع ذلــك‪ ،‬مت اإلبــاغ عــن مضاعفــات أخــرى ً‬‫أيضــا‪.‬‬‫مــن األول إلــى الثالــث) وذوي الشــعر الداكــن‪.‬‬‫ليــزر ألكســندريت (‪ :)nm 755‬يســمح ليــزر ألكســندريت‬‫بعمــق أكبــر لالختــراق‪ ،‬ممــا يجعلــه آمن ـاً نســبياً لألفــراد ذوي‬‫البشــرة الداكنــة (أنــواع بشــرة فيتســباتريك مــن األول إلــى‬‫الرابــع)‪ .‬ومــع ذلــك‪ ،‬فــإن امتصــاص امليالنــن يكــون أقــل إلــى‬‫حــد مــا عنــد الطــول املوجــي لأللكســندريت (‪ 755‬نانومتــراً)‬‫مقارنــة مــع ليــزر الياقــوت‪.‬‬‫‪.1‬‬‫األلم‪:‬‬‫عــادة مــا تســبب إزالــة الشــعر بالليــزر الدائــم األلــم‪ .‬إن‬‫غيــاب األلــم يجــب أن يثيــر الشــك يف أن البصيلــة التــي مت ّثــل‬‫مصــدر الشــعر الــذي ينمــو حديثـاً لــم تتخثــر أو تُد ّمــر بالكامــل‪.‬‬‫تتخثــر البصيلــة عــاد ًة بــن ‪ 65‬درجــة مئويــة و‪ 70‬درجــة مئويــة‪،‬‬‫بــل إنهــا تتطلــب درجــة حــرارة أعلــى ألنهــا تقــع علــى مســافة‬‫ليــزر ديــود (‪ :)nm 800‬بســبب الطــول املوجــي األطــول ‪ mm 3–2‬حتــت ســطح اجللــد‪ .‬عنــد درجــات احلــرارة املرتفعــة‬‫والتبريــد النشــط وعــرض النبــض األطــول ميكــن عــاج هــذه‪ ،‬ترســل مســتقبالت األلــم نبضــات مســببة لأللــم إلــى‬‫األفــراد ذوي البشــرة الداكنــة بشــكل أكثــر أمانــاً باســتخدام الدمــاغ‪ .‬ولذلــك يُنظــر إلــى هــذا األلــم علــى أنــه «شــر ال بــد‬‫هــذا الليــزر‪ .‬بشــكل عــام‪ ،‬وجــد أن ذوي البشــرة الداكنــة (‪ V-‬منــه» للوصــول إلــى إزالــة الشــعر بشــكل دائــم‪.‬‬‫‪ )VI‬يتحملونــه بشــكل أفضــل مقارنــة بالليــزر الياقوتــي‪.‬‬‫‪16‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫الشكل ‪ :3‬مستوى األلم وفقً ا جلهاز الليزر‪ IPL/‬املستخدم‪ ،‬من األقل إلى األكثر إيالم ًا‪.‬‬‫‪ .2‬احلروق‪:‬‬‫احلــروق هــي أحــد اآلثــار اجلانبيــة الشــائعة جــداً إلزالــة الشــعر بالليــزر‪ .‬يتطلــب اســتهداف امليالنــن اجلريبــي وعمــود‬‫الشــعرة أطــواالً موجيــة يف الطيــف األحمــر واألشــعة حتــت احلمــراء القريبــة‪ .‬نظــراً ألن امليالنــن ميتــص األطــوال املوجيــة‬‫األقصــر بقــوة أكبــر مــن األطــوال املوجيــة األطــول‪ ،‬فــإن خطــر احلــروق يــزداد مــع األطــوال املوجيــة األقصــر والتدفــق األعلــى‪.‬‬‫إضافــة إلــى ذلــك‪ ،‬يــؤدي امتصــاص امليالنــن إلــى تراكــم احلــرارة أثنــاء التعــرض لليــزر‪ ،‬األمــر الــذي يتطلــب تبريــد البشــرة ملنــع‬‫ارتفــاع درجــة حرارتهــا فــوق عتبــة احلــرق احلــراري‪.‬‬‫ميكــن لنــوع بشــرة فيتســباتريك التنبــؤ بخطــر احلــروق أثنــاء إزالــة الشــعر بالليــزر‪ .‬خلصــت مراجعــة إلزالــة الشــعر بالليــزر‬‫علــى اجللــد األفريقــي األمريكــي إلــى أنــه كلمــا كان اجللــد أغمــق‪ ،‬زاد خطــر حــدوث آثــار ضــارة علــى البشــرة مثــل ظهــور‬‫تقرحــات وتقشــر وذمــة وتنــدب‪.‬‬‫الشكل ‪ .a :4‬حرق باستعمال ليزر الكسندريت بسبب عملية تسمير (برونزاج) سابقة؛ ‪ .b‬حرق باستعمال ليزر ديود بسبب‬‫التدفق العالي؛ ‪ .c‬احلرق باستعمال ‪ IPL‬بسبب قيام املشغل غير املاهر بتنفيذ اإلجراء‪.‬‬‫من االضطرابات اجللدية التي قد حتدث بنسب ضئيلة‪:‬‬‫‪ .3‬التهاب اجلريبات‪.‬‬‫ّ‬‫التلطخات البيضاء ‪.leukotrichia‬‬‫‪.4‬‬‫‪ .5‬فرط الشعر املتناقض‪.‬‬‫‪ .6‬ظهور “الشعر املتشعب‪.‬‬‫‪ .7‬ظهور التقرحات اجللدية‪.‬‬‫‪ .8‬التغيرات الصباغية والتي تظهر عند أصحاب البشرة الداكنة‪.‬‬‫‪ .9‬تغيرات سريرية ونسيجية قد تطرأ على الشامات املتعرضة‪.‬‬‫‪ .10‬فرط التعرق‪.‬‬‫‪.11‬‬‫مرض فوكس فورديس‪ :‬اضطراب جلدي نادر وحكة يؤثر على املناطق التي حتتوي على الغدد العرقية املفرزة‪.‬‬‫‪ .12‬قضمة الصقيع من أنظمة التبريد‪.‬‬‫نشرة الوقية اإلشعاعية وأمان املصادر املشعة ‪ -‬العدد ‪ - 1‬متوز ‪2024‬‬‫‪17‬‬‫¦بعــد اإلجــراء‪ ،‬يجــب وضــع كمــادات الثلــج علــى املنطقــة‬‫املعاجلــة لتقليــل األلــم والتــورم‪.‬‬‫¦ميكــن إعطــاء الســتيرويدات املوضعيــة وفقــاً لتقديــر‬‫الطبيــب‪ ،‬ولكــن إذا أصيــب املريــض بحــروق أثنــاء اإلجــراء‪،‬‬‫فيجــب تطبيــق الســتيرويدات املوضعيــة عاليــة الفعاليــة‬‫فــوراً بعــد ذلــك وعلــى مــدى األيــام العديــدة التاليــة‪ .‬إذا‬‫حــدث فــرط تصبــغ‪ ،‬ميكــن اســتخدام الهيدروكينــون‬‫والســتيرويدات املوضعيــة يوميــاً مــع التقشــير الكيميائــي‬‫اخلفيــف عنــد الضــرورة‪ .‬يجــب معاجلــة نقــص التصبــغ‬‫بتجنــب أشــعة الشــمس‪.‬‬‫¦يجــب علــى املرضــى ممارســة جتنــب أشــعة الشــمس بشــكل‬‫صــارم ملــدة ال تقــل عــن ‪ 6‬أســابيع قبــل كل عــاج وبعــده‪.‬‬‫ميكــن تكــرار العالجــات الالحقــة ملنطقــة معينــة كل ‪4‬‬‫أســابيع‪.‬‬‫¦قــد يتســبب عــاج إزالــة الشــعر بليــزر ضعيــف بتحفيــز منــو‬‫الشــعر يف املنطقــة املعاجلــة‪ ،‬لذلــك يجــب االنتبــاه إلــى نــوع‬‫الليــزر املســتعمل وطاقته‪.‬‬‫اعتبارات العالج‬‫¦تختلــف املعاجلــة املســبوقة بالتخديــر املوضعــي بــن‬‫املرضــى واملواقــع التشــريحية احملــددة‪ .‬قــد تتطلــب املناطــق‬‫األكثــر حساســية مثــل الشــفة العليــا واملنطقــة األربيــة إلــى‬‫اســتعمال كــرمي مخــدر موضعــي ملــدة ‪ 30‬دقيقــة إلــى ســاعة‬‫واحــدة‪ .‬قــد يتطلــب التخديــر اســتعمال طرائــق أخــرى‪.‬‬‫¦قبــل البــدء يف اإلجــراء‪ ،‬تعــد حمايــة العــن املناســبة أمــراً‬‫بالــغ األهميــة للمريــض واإلجرائــي وأي مراقبــن يف‬‫غرفــة العــاج‪ .‬يتطلــب كل جهــاز ليــزر اســتعمال نظــارات‬‫واقيــة خاصــة بالطــول املوجــي اخلــاص بــه‪ ،‬لذلــك ال‬‫ميكــن اســتبدال النظــارات الواقيــة بــن أجهــزة الليــزر أو‬‫يف األنظمــة املعتمــدة علــى الضــوء ذات األطــوال املوجيــة‬‫األخــرى‪ .‬إضافــة إلــى ذلــك‪ ،‬بســبب خطــر تلــف العــن‪ ،‬ال‬‫ينبغــي إجــراء العالجــات يف املنطقــة احمليطــة بالعــن‪.‬‬‫¦يف بدايــة اإلجــراء‪ ،‬يجــب إجــراء اختبــار علــى منطقــة غيــر‬‫واضحــة قبــل العــاج الكامــل وينبغــي إجــراء تعديــات علــى‬‫بارامتــرات الليــزر لتحقيــق عــاج مناســب‪.‬‬‫¦يجــب علــى أخصائــي اإلجــراء جتنــب عــاج اآلفــات‬‫املصطبغــة (مثــل الشــامات) أو الوشــم‪ ،‬والتــي ميكــن أن فيمــا يتعلــق باســتعمال الليــزر لتحفيــز منــو الشــعر فســيعرض‬‫يف النشــرة القادمــة‪..‬‬‫تســبب احلــروق بســهولة‪.‬‬‫شارك يف هذا العدد‪:‬‬‫■دليل األمان رقم ‪ 18‬لعام ‪ 2023‬حول تطبيق مفهوم رفع الرقابة ‪-‬د‪ .‬محمد سعيد املصري‬‫■دور الهندسة الطبية يف تعزيز الوقاية اإلشعاعية يف التطبيقات اإلشعاعية الطبية ‪ -‬د‪.‬م‪ .‬يحيى حلفي‬‫■تعزيز األمن احلاسوبي ألغراض األمن واألمان النووي ‪ -‬م‪ .‬وسيم حسن و م‪ .‬علي محمد‬‫■الطرائق البيولوجية لقياس جرعة التعرض اإلشعاعي ‪-‬د‪ .‬عدنان اختيار‬‫■أهمية الوقاية من مخاطر األشعة فوق البنفسجية الشمسية ‪-‬د‪ .‬عصام أبو قاسم‬‫■استعمال أشعة الليزر يف عالج مشاكل الشعر ‪ -‬د‪.‬محمد حسن عبيد‬‫■ ■التدقيق اللغوي ‪ :‬رميا سنديان‬‫■ ■اإلخزاج الفني ‪:‬‬

‫راما الكاج‬‫بشار مسعود‬‫■ ■ مراجعة ‪:‬‬

‫د‪ .‬فواز كرد علي‬‫■ ■لالستعالم‬‫واملرسلة ‪:‬‬

‫هيئة الطاقة الذرية السورية‬‫دمشق‪ -‬سورية ‪ -‬ص‪.‬ب ‪6091‬‬‫هاتف‪00963112132580 :‬‬‫فاكس‪00963116112289 :‬‬‫البريد االلكتروني ‪atomic@aec.org.sy :‬‬‫املوقع اإللكتروني‪www.aec.org.sy :‬‬