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序シリーズ 序目

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Ⅰ

解剖・生理1 肝臓32 胆囊・胆道123 膵臓154 脾臓19Ⅱ
1

撮像技術と疾患CT
CT 検査の前に………………………………………………   23

1 肝臓

28

1．肝臓の撮影法……………………………………………   28vii

2．撮影（造影）時相………………………………………   333．肝臓の代表的な疾患……………………………………   381）脂肪肝… …………………………………………… 382）ヘモクロマトーシス… …………………………… 393）肝細胞癌… ………………………………………… 404）転移性肝癌… ……………………………………… 425）海綿状血管腫… …………………………………… 432 胆道系

45

1．胆道系の撮影法…………………………………………   452．胆道系の代表的な疾患…………………………………   491）胆石症… …………………………………………… 492）急性胆囊炎… ……………………………………… 503）胆囊腺筋症… ……………………………………… 504）胆囊癌… …………………………………………… 505）胆管癌… …………………………………………… 523 膵臓53

1．膵臓の撮影法……………………………………………   532．膵臓の代表的な疾患……………………………………   571）急性膵炎… ………………………………………… 572）慢性膵炎… ………………………………………… 593）膵管内乳頭腫瘍… ………………………………… 604）神経内分泌腫瘍… ………………………………… 615）膵癌… ……………………………………………… 62

4 脾臓viii

63

5 外傷（肝脾膵損傷）

65

1．CT 所見に基づく損傷分類… …………………………   651）肝損傷… …………………………………………… 652）脾損傷… …………………………………………… 683）膵損傷… …………………………………………… 69

6 手術支援71

1．肝臓………………………………………………………   711）肝切除術前 3DCT 撮影法… ……………………… 712）肝切除術前 3DCT 画像作成法… ………………… 76
2．胆道系……………………………………………………   821）胆道系術前 3DCT 撮影法… ……………………… 822）胆道系術前 3DCT 画像作成法… ………………… 82
3．膵臓………………………………………………………   851）膵切除術前 3DCT 撮影法… ……………………… 852）膵切除術前 3DCT 画像作成法… ………………… 88

2

MRI
MRI 検査の前に… …………………………………………   93

1 肝臓

102

1．肝臓の撮像法…………………………………………   1022．造影前…………………………………………………   109ix

3．ダイナミック撮像……………………………………   1114．呼吸同期撮像…………………………………………   1145．肝細胞相………………………………………………   1206．SPIO 造影検査… ……………………………………   1237．代表的な疾患…………………………………………   125１）多血性肝細胞癌… ……………………………… 1252）乏血性肝細胞癌… ……………………………… 1263）転移性肝癌… …………………………………… 1274）海綿状血管腫… ………………………………… 1285）NASH から肝細胞癌… ………………………… 129
6）脂肪の定量… …………………………………… 1302 胆囊・膵臓131

1．胆囊と膵臓の撮像法…………………………………   134造影… ………………………………………………… 136
2．胆囊と膵臓の代表的な疾患…………………………   1381）胆囊腺筋腫症… ………………………………… 138
2）原発性硬化性胆管炎… ………………………… 1383）膵管内乳頭粘液性腫瘍… ……………………… 1384）副脾… …………………………………………… 140

3核医学

1 肝受容体シンチグラフィ
1．撮像法…………………………………………………   1412．代表的な疾患…………………………………………   154x141

2 肝脾シンチグラフィ

159

1．撮像法…………………………………………………   1592．代表的な疾患…………………………………………   161

3 肝胆道シンチグラフィ

162

1．撮像法…………………………………………………   1622．代表的な疾患…………………………………………   1644

超音波超音波検査の前に… ………………………………… 167

1 肝臓169

1．観察の注意点…………………………………………   1692．画像条件………………………………………………   1703．観察断面………………………………………………   1714．びまん性肝疾患の撮像法……………………………   1781）脂肪肝… ………………………………………… 1862）急性肝炎… ……………………………………… 1903）アルコール性急性肝炎… ……………………… 1954）慢性肝炎… ……………………………………… 199
5）肝硬変… ………………………………………… 207
5．腫瘤性病変の撮像法………………………………   2151）肝血管腫… ……………………………………… 2152）肝細胞癌… ……………………………………… 220xi3）転移性肝癌… …………………………………… 227

2 胆囊・胆道233

１．観察の注意点… ……………………………………   233２．疾患別撮影法… ……………………………………   2461）胆石症… ………………………………………… 2462）胆囊腺筋腫症… ………………………………… 2483）胆囊癌… ………………………………………… 2504）急性胆囊炎… …………………………………… 2525）慢性胆囊炎… …………………………………… 254
6）原発性硬化性胆管炎… ………………………… 2567）肝外胆管癌… …………………………………… 258
8）先天性胆道拡張症… …………………………… 2609）膵・胆管合流異常 … …………………………… 262

3 膵臓265

１．観察の注意点… ……………………………………   265２．疾患別撮影法… ……………………………………   2741）膵管内乳頭粘液性腫瘍… ……………………… 2742）粘液性囊胞腫瘍… ……………………………… 2763）漿液性囊胞性腫瘍… …………………………… 2784）充実性偽乳頭状腫瘍… ………………………… 2805）神経内分泌腫瘍… ……………………………… 2826）膵管癌… ………………………………………… 2847）急性膵炎… ……………………………………… 286
8）慢性膵炎… ……………………………………… 288
9）自己免疫性膵炎… ……………………………… 290xii

Ⅲ

ダイナミック・スタディの比較

1．肝臓ダイナミック・スタディでの CTと MRI の相違点   295

参考文献… ……………………………………………………… 301
索

引… ……………………………………………………… 313xiii