保医発0831第１号
平成29年８月31日
地方厚生（支）局医療課長
都 道 府 県 民 生 主 管 部（局）
国 民 健 康 保 険 主 管 課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（ 公 印 省 略 ）療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等の一部改正等について療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等（平成18年厚生労働省告示第107号。以下「掲示事項等告示」という。）及び特掲診療料の施設基準等（平成20年厚生労働省告示第63号）が、平成29年厚生労働省告示第284号をもって改正され、平成29年９月１日付で適用されることとされたところですが、その概要は下記のとおりです。
また、掲示事項等告示及び特掲診療料の施設基準等の改正に伴い、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成28年３月４日付け保医発0304
第３号。以下「留意事項通知」という。）を下記のとおり改正しますので、併せて貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いいたします。
記
１

掲示事項等告示の一部改正について
ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤について、掲示事項等告示第10第１号の「療担規則第20条第２号ト及び療担基準第20条第３号トの厚生労働大臣が定める保険医が投与することができる注射薬」として定めたものであること。

２

特掲診療料の施設基準等の一部改正について
ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤について、特掲診療料の施設基準等別表第九「在宅自己注射指導管理料、間歇注入シリンジポンプ加算、持続血糖測定器加算及び注入器用注射針加算に規定する注射薬」として定めたものであること。

３

掲示事項等告示及び特掲診療料の施設基準等の一部改正に伴う留意事項について
ルミセフ皮下注210mgシリンジ① 本製剤はブロダルマブ製剤であり、本製剤の自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、診療報酬の算定方法（平成20年厚生労働省告示第59号）別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。）区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できるものであること。
② 本製剤は針付注入器一体型のキットであるので、医科点数表区分番号「C101」
在宅自己注射指導管理料を算定する場合、医科点数表区分番号「C151」注入器加算及び「C153」注入器用注射針加算は算定できないものであること。
４ 関係通知の一部改正について（１）「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正等について」（平成28年８月30日付
け保医発0830第１号）の記の３に次のように加える。
（５）本製剤はアリロクマブ製剤であり、プラルエント75mgペン及び同150mgペンの自己注射を行っている患者に対して指導管理を行った場合は、診療報酬の算定方法（平成20年厚生労働省告示第59号）別表第一医科診療報酬点数表（以下「医科点数表」という。）区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定できる。
なお、本製剤の使用上の注意において、「自己投与にはプラルエント皮下注75mgペン又はプラルエント皮下注150mgペンを用いること。」とされているので、プラルエント皮下注75mgシリンジ及び同150mgシリンジについては、医科点数表区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料は算定できないことに留意すること。
（６）本製剤については針付注入器一体型のキットであるので、医科点数表区分番号「C101」在宅自己注射指導管理料を算定する場合、医科点数表区分番号「C151」注入器加算及び「C153」注入器用注射針加算は算定できないものであること。
（２）留意事項通知の一部を次のように改正する。
別添１第２章第２部第３節Ｃ２００(１)中「及びエボロクマブ製剤」を「、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤」に改める。
別添３区分０１（５）イ中「及びエボロクマブ製剤」を「、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤」に改める。
別添３別表１中「及びエボロクマブ製剤」を「、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤」に改める。
別添３別表２中「エボロクマブ製剤」の次に「ブロダルマブ製剤」及び「アリロクマブ製剤」を加える。

（参考：新旧対照表）◎ 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成28年３月４日付け保医発0304第３号）

改 正 後

現

別添１
第２章 特掲診療料
第２部 在宅医療第３節 薬剤料
Ｃ２００ 薬剤

別添１
第２章 特掲診療料
第２部 在宅医療第３節 薬剤料
Ｃ２００ 薬剤(１)(１)

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。

【厚生労働大臣の定める注射薬】

行

次の厚生労働大臣の定める注射薬に限り投与することができる。

【厚生労働大臣の定める注射薬】

インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子

製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロンビン複合体、乾燥人血液凝固因子

抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激抗体迂回活性複合体、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチ

ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹ンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、自己連続携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、インターフェロンア

ル フ ァ 製 剤 、イ ン タ ー フ ェ ロ ン ベ ー タ 製 剤 、ブ プ レ ノ ル フ ィ ン 製 剤 、ル フ ァ 製 剤 、イ ン タ ー フ ェ ロ ン ベ ー タ 製 剤 、ブ プ レ ノ ル フ ィ ン 製 剤 、モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン

モルヒネ塩酸塩製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工様ペプチド−１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生理食塩液、プロスタグランジン

Ｉ ２製 剤 、 エ タ ネ ル セ プ ト 製 剤 、 注 射 用 水 、 ペ グ ビ ソ マ ン ト 製 剤 、Ｉ ２製 剤 、 エ タ ネ ル セ プ ト 製 剤 、 注 射 用 水 、 ペ グ ビ ソ マ ン ト 製 剤 、スマトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコスマトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステル

ドン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステル

ナトリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、ナトリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロデキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト ン ポ ン プ 阻 害 剤 、 Ｈ ２遮 断 剤 、 カ ル バ ゾ ク ロ ム ス ル ホ ン 酸 ナ ト リ

ト ン ポ ン プ 阻 害 剤 、 Ｈ ２遮 断 剤 、 カ ル バ ゾ ク ロ ム ス ル ホ ン 酸 ナ ト リ

ウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製ウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチル製

剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコ剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチルスコ

ポラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ポラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシ

ン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポ

ン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポ

エチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、エチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマ

ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマ

ブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセ

ブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセ

プト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電プト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤、電解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤、アスホターゼ

解質製剤、注射用抗菌薬、エダラボン製剤及びアスホターゼ

アルファ 製 剤 及 び グ ラ チ ラ マ ー 酢 酸 塩 製 剤 、脂 肪 乳 剤 、セ ク キ ヌ マ ブ 製 剤 、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤
別添３ファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤
及びエボロクマブ製剤
別添３

区分０１調剤料(１ )〜 (４ )(５ )アル(略 )

注射薬

区分０１調剤料(１ )〜 (４ )
(５ )

(略 )

注射薬

ア(略 )

ア

(略 )

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等

イ

注射薬のうち支給できるものは、在宅医療における自己注射等の た め に 投 与 さ れ る 薬 剤（ イ ン ス リ ン 製 剤 、ヒ ト 成 長 ホ ル モ ン 剤 、の た め に 投 与 さ れ る 薬 剤（ イ ン ス リ ン 製 剤 、ヒ ト 成 長 ホ ル モ ン 剤 、

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固

第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因

第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因

子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤、活性化プロトロン

ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続ビン複合体、乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体、自己連続携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激

携行式腹膜灌流用灌流液、在宅中心静脈栄養法用輸液、性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ホルモン放出ホルモン剤、性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニ

ン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グ

フェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト、ヒルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト、ヒトソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生トソマトメジンＣ製剤、人工腎臓用透析液、血液凝固阻止剤、生

理 食 塩 水 、 プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン Ｉ ２製 剤 、 モ ル ヒ ネ 塩 酸 塩 製 剤 、

理 食 塩 水 、 プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン Ｉ ２製 剤 、 モ ル ヒ ネ 塩 酸 塩 製 剤 、エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリ

エタネルセプト製剤、注射用水、ペグビソマント製剤、スマトリプタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製プタン製剤、フェンタニルクエン酸塩製剤、複方オキシコドン製剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナト剤、オキシコドン塩酸塩製剤、ベタメタゾンリン酸エステルナト

リウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デリウム製剤、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム製剤、デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム製剤、プロト ン ポ ン プ 阻 害 剤 、 Ｈ ２遮 断 剤 、 カ ル バ ゾ ク ロ ム ス ル ホ ン 酸 ナ ト

ト ン ポ ン プ 阻 害 剤 、 Ｈ ２遮 断 剤 、 カ ル バ ゾ ク ロ ム ス ル ホ ン 酸 ナ ト

リウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチリウム製剤、トラネキサム酸製剤、フルルビプロフェンアキセチ

ル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチル製剤、メトクロプラミド製剤、プロクロルペラジン製剤、ブチ

ルスコポラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム

ルスコポラミン臭化物製剤、グリチルリチン酸モノアンモニウム

・グリシン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、・グリシン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、エリスロポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレ

エリスロポエチン、ダルベポエチン、テリパラチド製剤、アドレ

ナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤

ナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤

及びセルトリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプ及びセルトリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプ

チン製剤、アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン

チン製剤、アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（ 皮 下 注 射 ）製 剤 、電 解 質 製 剤 、注 射 用 抗 菌 薬 、エ ダ ラ ボ ン 製 剤 、（ 皮 下 注 射 ）製 剤 、電 解 質 製 剤 、注 射 用 抗 菌 薬 、エ ダ ラ ボ ン 製 剤 、アスホターゼ

アスホターゼアルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ブロダルマブ製剤及アルファ製剤、グラチラマー酢酸塩製剤、脂肪乳剤、セクキヌマブ製剤及びエボロクマブ製剤）に限る。

びアリロクマブ製剤）に限る。
なお、「 モ ル ヒ ネ 塩 酸 塩 製 剤 」、
「 フ ェ ン タ ニ ル ク エ ン 酸 塩 製 剤 」、

なお、
「 モ ル ヒ ネ 塩 酸 塩 製 剤 」、
「 フ ェ ン タ ニ ル ク エ ン 酸 塩 製 剤 」、

「複方オキシコドン製剤」及び「オキシコドン塩酸塩製剤」は、「複方オキシコドン製剤」及び「オキシコドン塩酸塩製剤」は、薬液が取り出せない構造で、かつ患者等が注入速度を変えること薬液が取り出せない構造で、かつ患者等が注入速度を変えることができない注入ポンプ等に、必要に応じて生理食塩水等で希釈のができない注入ポンプ等に、必要に応じて生理食塩水等で希釈の上充填して交付した場合に限る。ただし、患者又はその家族等の上充填して交付した場合に限る。ただし、患者又はその家族等の意を受け、かつ、これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受意を受け、かつ、これらの麻薬である注射薬の処方医の指示を受けた看護師が、患家に当該注射薬を持参し、患者の施用を補助すけた看護師が、患家に当該注射薬を持参し、患者の施用を補助する場合又は保険薬局の保険薬剤師が、患家に麻薬である注射薬をる場合又は保険薬局の保険薬剤師が、患家に麻薬である注射薬を持参し、当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合持参し、当該注射薬の処方医の指示を受けた看護師に手渡す場合

は、この限りでない。
ウ

は、この限りでない。

(略 )(７ )〜 (14)ウ(略 )(７ )〜 (14)

別表１
○(略 )
(略 )

別表１
インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活○インスリン製剤、ヒト成長ホルモン剤、遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子

性型血液凝固第Ⅶ因子製剤、乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子

加活性化第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子

加活性化第Ⅶ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液製剤、乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤、遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化

凝固第Ⅸ因子製剤、乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性 複 合 体 を 含 む 。）、 性 腺 刺 激 ホ ル モ ン 放 出 ホ ル モ ン 剤 、 性性 複 合 体 を 含 む 。）、 性 腺 刺 激 ホ ル モ ン 放 出 ホ ル モ ン 剤 、 性腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、腺刺激ホルモン製剤、ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体、ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製

ソマトスタチンアナログ、顆粒球コロニー形成刺激因子製剤、インターフェロンアルファ製剤、インターフェロンベ剤、インターフェロンアルファ製剤、インターフェロンベータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカータ製剤、ブプレノルフィン製剤、抗悪性腫瘍剤、グルカゴン製剤、グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト、ゴン製剤、グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト、エタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグビソエタネルセプト製剤、ヒトソマトメジンＣ製剤、ペグビソ

マント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

マント製剤、スマトリプタン製剤、グリチルリチン酸モノ

アンモニウム・グリシン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アンモニウム・グリシン・Ｌ−システイン塩酸塩配合剤、アダリムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、アダリムマブ製剤、テリパラチド製剤、アドレナリン製剤、ヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルヘパリンカルシウム製剤、アポモルヒネ塩酸塩製剤、セルトリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチ

トリズマブペゴル製剤、トシリズマブ製剤、メトレレプチン製剤、アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブン製剤、アバタセプト製剤、ｐＨ４処理酸性人免疫グロブ

リン（皮下注射）製剤、アスホターゼ

リン（皮下注射）製剤、アスホターゼ

アルファ製剤、グラアルファ製剤、グチラマー酢酸塩製剤、セクキヌマブ製剤、エボロクマブ製剤、ラチラマー酢酸塩製剤、セクキヌマブ製剤及びエボロクマブ

ブロダルマブ製剤及びアリロクマブ製剤の自己注射のために製の自己注射のために用いるディスポーザブル注射器（針用いるディスポーザブル注射器（針を含む。）を含む。）○

万年筆型注入器用注射針○

万年筆型注入器用注射針○「 特 定 保 険医 療 材 料 及び そ の 材 料価 格 （ 材料 価 格 基 準）」○「 特 定 保険 医 療 材 料 及び そ の 材 料価 格 （ 材料 価 格 基 準）」（ 平 成 20年 ３ 月 厚 生 労 働 省 告 示 第 61号 ） の 別 表 の Ⅰ に 規 定（ 平 成 20年 ３ 月 厚 生 労 働 省 告 示 第 61号 ） の 別 表 の Ⅰ に 規 定されている特定保険医療材料

されている特定保険医療材料

別表２

別表２

インスリン製剤インスリン製剤

ヒト成長ホルモン剤

ヒト成長ホルモン剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤

乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合

乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤（活性化プロトロンビン複合体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）

体及び乾燥人血液凝固因子抗体迂回活性複合体を含む。）

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤

性腺刺激ホルモン製剤

性腺刺激ホルモン製剤

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体

ソマトスタチンアナログ

ソマトスタチンアナログ

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

顆粒球コロニー形成刺激因子製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンアルファ製剤

インターフェロンベータ製剤

インターフェロンベータ製剤

ブプレノルフィン製剤

ブプレノルフィン製剤

抗悪性腫瘍剤

抗悪性腫瘍剤

グルカゴン製剤

グルカゴン製剤

グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト

グルカゴン様ペプチド−１受容体アゴニスト

ヒトソマトメジンＣ製剤

ヒトソマトメジンＣ製剤

エタネルセプト製剤

エタネルセプト製剤

ペグビソマント製剤

ペグビソマント製剤

スマトリプタン製剤

スマトリプタン製剤

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ−シス

グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・Ｌ−シス

テイン塩酸塩配合剤

テイン塩酸塩配合剤

アダリムマブ製剤

アダリムマブ製剤

テリパラチド製剤

テリパラチド製剤

アドレナリン製剤

アドレナリン製剤

ヘパリンカルシウム製剤

ヘパリンカルシウム製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

アポモルヒネ塩酸塩製剤

セルトリズマブペゴル製剤

セルトリズマブペゴル製剤

トシリズマブ製剤

トシリズマブ製剤

メトレレプチン製剤

メトレレプチン製剤

アバタセプト製剤

アバタセプト製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

ｐＨ４処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤

アスホターゼアスホターゼアルファ製剤

アルファ製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

グラチラマー酢酸塩製剤

セクキヌマブ製剤

セクキヌマブ製剤

エボロクマブ製剤

エボロクマブ製剤

ブロダルマブ製剤
アリロクマブ製剤

◎ 「 使 用 薬 剤 の 薬 価 （ 薬 価 基 準 ） 等 の 一 部 改 正 等 に つ い て 」（ 平 成 28年 ８ 月 30日 付 け 保 医 発 0830第 １ 号 ） の 記 の ３

改 正 後３

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について
プ ラ ル エ ン ト 皮 下 注 75mgシ リ ン ジ 、 同 150mgシ リ ン ジ 、 同 75mgペ現３

薬価基準の一部改正に伴う留意事項について
プ ラ ル エ ン ト 皮 下 注 75mgシ リ ン ジ 、 同 150mgシ リ ン ジ 、 同 75mgペン 及 び 同 150mgペ ン

ン 及 び 同 150mgペ ン（１）〜（４）（１）〜（４）(略 )（ ５ ） 本 製 剤 は ア リ ロ ク マ ブ 製 剤 で あ り 、 プ ラ ル エ ン ト 75mgペ ン 及び 同 150mgペ ン の 自 己 注 射 を 行 っ て い る 患 者 に 対 し て 指 導 管 理を 行 っ た 場 合 は 、 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 （ 平 成 20年 厚 生 労 働 省 告示 第 59号 ） 別 表 第 一 医 科 診 療 報 酬 点 数 表 （ 以 下 「 医 科 点 数 表 」と い う 。） 区 分 番 号 「 C101」 在 宅 自 己 注 射 指 導 管 理 料 を 算 定 できる。
な お 、 本 製 剤 の 使 用 上 の 注 意 に お い て 、「 自 己 投 与 に は プ ラル エ ン ト 皮 下 注 75mgペ ン 又 は プ ラ ル エ ン ト 皮 下 注 150mgペ ン を用 い る こ と 。」 と さ れ て い る の で 、 プ ラ ル エ ン ト 皮 下 注 75mgシリ ン ジ 及 び 同 150mgシ リ ン ジ に つ い て は 、 医 科 点 数 表 区 分 番 号「 C101」 在 宅 自 己 注 射 指 導 管 理 料 は 算 定 で き な い こ と に 留 意 すること。
（６）本製剤については針付注入器一体型のキットであるので、医科 点 数 表 区 分 番 号 「 C101」 在 宅 自 己 注 射 指 導 管 理 料 を 算 定 す る
場 合 、 医 科 点 数 表 区 分 番 号 「 C151」 注 入 器 加 算 及 び 「 C153」 注
入器用注射針加算は算定できないものであること。

行(新 設 )

(略 )