102

No.

発行日／ 2021年１月29日

はまなす
HOKKAIDO NURSING ASSOCI

公益社団法人 北海道看護協会

札幌第4支部だより■ 発行所：公益社団法人 北海道看護協会札幌第４支部 編集責任者 飯野智恵子

ATION

HAMANASU

撮影：耳鼻咽喉科麻生北見病院

Contents● 令和２年度

札幌第４支部 研修報告

● TOPICS 私たちの感染対策

社会医療法人社団三草会

クラーク病院

社会医療法人耳鼻咽喉科

麻生病院

村田 保博

● TOPICS 施設紹介

社会医療法人社団 カレスサッポロ
北光記念病院・北光記念クリニック● 我が家のペット● 令和２年度

札幌第４支部大会のお知らせ 他

令和２年度 札幌第４支部

研 修 報 告教育委員会

看護研究研修会「 研究テーマの決め方 」■日時：2020年10月24日（土）13：20～15：30■場所：札幌サンプラザ■ 参加人数：40名■講師：札幌市立大学

看護学部

武富 貴久子 氏

看護の実践・教育・管理など、直接・間接的に看護ケアの影響を与える事象について研究を行っている。さらに看護研
究は看護の質向上のために活かせるといわれている。今回の研修では、看護研究のプロセスの中で一番重要な「研究テーマ」に焦点をあてたものであった。研究テーマ探しは、臨床実践の場で私たちが普段感じていること、不思議に思ったことを言語化することから始まる。実践の場で生じた疑問を逃さずに、気になる場面をとにかく詳しく自由に書き出し、北海道看護協会では新型コロナウィルス感染拡大防止のため、体温測定、マスク着用、手指消毒、ソーシャルディスタンスの確保に努め、研修会を開催しました。

キーワードを探すことで研究テーマがみえてくる。研究テー

マはリサーチクエスチョン（研究疑問、研究設問）を解くことでより具体的な研究目的に繋がっていく。研究テーマを決める時には、自分たちの「気になる何か」をから始まること、そして、自分たちが面白いと思えるかが重要であることを学んだ。自分たちが面白いと思えることが研究テーマであると、看護研究に、より興味を持って取り組めると感じられた講義であった。
（記：永井）保健師職能委員会

発達障害の豊かな世界と支援～困難をこえる支援とは■日時：2020年10月24日（土）10：00～12：00■場所：ACU-A（ アスティ45内 ）■ 参加人数：94名

看護師職能委員会

がん患者・家族とのコミュニケーション～NURSEを用いて～■日

時：2020年10月10日（土）14：00～16：00■場所：札幌サンプラザ■講師：札幌学院大学

名誉教授

二通 諭 氏■ 参加人数：40名■講師：北海道大学病院 がん患者サポートナースセンター
看護師長／がん看護専門看護師

石岡 明子 氏

昨年に引き続き石岡明子先生をお迎えし「がん患者・家族が 推 奨 さ れ て い ま す。Naming（ 患 者 の 感 情 の 中 に 何 が 起とのコミュニケーション」についてご講演頂きました。
こっているのかに注目するため、その感情を具体的に【命はじめにコミュニケーションに関する基礎知識の説明があ名 】 し て 伝 え る ）Understanding（ 患 者 の 持 つ 感 情 面 でりました。看護師のコミュニケーションの特徴として「説の体験を【理解】し、それが妥当なものであることを伝え明・説得が多い」「看護師が問題解決を図ろうとしてしまう」 る）Respecting（感情だけでなく、姿勢や態度、人格、対「言語的なメッセージの伝達が少ない」の３点が挙げられてお処方法などを含めて【承認】する）Supporting（私はあなり、専門職としてはもう少し言語的コミュニケーションを洗たを援助したいということを、患者に明確に伝える【支持】）練させる必要があるとの見解が示されていました。近年の医Exploring（患者が話すことに質問し、関心を持って焦点化
療現場では在院日数の短縮化や外来中心の傾向により、患者しながら尋ねることで、共感の関係を深める【探索】）と医療者が接する機会が少なくなっているため、短時間で患感染防止上、実際の演習ができないため、モデルケースを者の思いを導き出し、医療者の見解や思いを明確に伝達する
通し紙面上でロールプレイをしました。『NURSE』に対するスキルが重要となってきています。特にがん患者は意思決定理解をより深めることができ、『NURSE』はがん看護に留ま場面に直面することが多いため、エンドオブライフケアに於らず、あらゆる場面で役に立つスキルだと実感しました。
いてはコミュニケーションスキルが重要となります。
今回の研修に参加し、患者の感情表出を促進させる技法
米国がん研究所では、患者の感情に寄り添い、対応するた『NURSE』を学ぶとともに、自分自身のコミュニケーション（記：郡）め の 総 合 的 な コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル と し て『NURSE』 スキルを見直す良い機会となりました。

2

札幌第 4 支部だより二通諭先生をお迎えし「発達障害の豊かな世界と支援～困き取る）②必要な「支え」をいれること、そして「持てる力難をこえる支援とは」についてご講演頂きました。
を高める」ことが特別支援教育の目標のひとつであることがはじめに二通先生から自己紹介がありました。幼少時から挙げられていました。例えば、家では長時間ゲームにのめり吃音・ADHDの傾向を有していたという過去、吃音を打開す込み、登校しても居眠りばかりしている中学１年のＡ君にるために自身が発する事が苦手な「と」から始まる言葉を、 対して「登校出来ること」自体を彼の「持てる力」と捉える自分が言いやすい別の言葉に瞬時に切り替える方略を編み出こと。居眠りを責めすぎると不登校や引きこもり等の悪循環したこと、その工夫と努力により語彙力・文章力の向上にに陥る可能性がある。また、「わがまま」にしか聞こえないつながったこと等、具体的にわかりやすく説明して頂きまし言い回しが多くある子に対しても「わがまま」なのではなくた。
「我慢が苦手」と捉える。それなら我慢する力を身に付けよ発達障害とは、漠然としたイメージではアスペルガー症候
う、我慢するってどういう事なのか？どうやったら身に付く群を中心とする自閉症スペクトラム障害（ASD）、注意欠如のか？を子供と一緒に考えようという関わりが必要だという
多 動 性 障 害（ADHD） を 指 し ま す。 ア ス ペ ル ガ ー 症 候 群 でことを知りました。
は思ったことを配慮も加工もせずにそのまま言ってしまうと発達障害における困難軽減の原理とは①周囲の適切な理解いう特性があり、悪意はなくても誤解されやすく、それがいと対応②本人の工夫と努力の２点であることが理解でき、発じめに繋がり不登校を招く要因にもなります。そこで特別支達心理学を学んでみたいと興味が湧く講義でした。
援教育における支援の原理とは①インタビューすること（聴（記：郡）

北海道の警戒ステージを指標とし、やむを得ず中止になった研修会もございました。
ご理解のほど何卒よろしくお願い申し上げます。

3

は ま な す VOL.102

TOPICS 私たちの感染対策

TOPICS 私たちの感染対策

Topics

Topics

私たちの感染対策①

私たちの感染対策②

社会医療法人社団三草会

社会医療法人耳鼻咽喉科

クラーク病院

当院では、感染予防対策として、2020年３月から外来入り口で麻生病院

当院では2020年11月１日から季節性インフルエンザと新型コロの検温を実施しています。

ナウィルスの同時流行に備え、発熱患者専用の診察室を設けた「発また、職員に対しても勤務時の検温をおこない、検温表に記載す熱外来」を実施しています。

るようにしています。

来院時は検温場所で「手指消毒」⇒「検温」⇒「症状確認」をお９月からは、職員玄関と外来入り口に非接触式の温度計を設置し願いしています。

ました。検温およびマスク着用の有無も判定し音声で知らせます。

熱のない方、症状のない方は、総合受付にて受付をしていただ

外来入り口には防護具を着用したスタッフも立ち、検温の介助や受き、通常診察の流れでお呼び致します。

診の可否について対応を行っています。

発熱症状または感染の疑い症状がある方は、通常診察エリアとは完全に分離された場所での対応となります。

当院は、発熱者に対応するためのゾーニングを行うことが難しい構造となっていますが、外来ブースの一角を区切り、発熱外来とし非接触式温度計

入り口検温係て対応を行っています。対応する職員の動線もワンウェイとして汚専用のゾーニングエリアにてお待ちいただきます。こちらのエリア内においてもご安心ください。患者さんと患者さんの待機場所は検温エリア

待合

問診表記入場所（ 発熱外来 ）診察検査待合（ 発熱外来 ）遮蔽のうえ、十分なスペースを開けてお待ちいただけます。

染を防ぐ工夫をしています。また、医事課受付にビニールカーテン

これからも新型コロナウィルス等の院内感染を防ぎ、皆様が安を設置したり、外来待合室は席の間隔をあけてお待ちいただく等の心・安全に受診、治療が受けられる対策を継続し実施して参りま対策をおこなっています。

す。

地域連携感染管理合同カンファレンスも、リモートでの会議が行われています。
例年行っている、院内保育園児によるハロウィンの院内パレードも、今年は自粛し写真パネルでのお披露目となりました。
日々変わっていく状況に対応できるよう、その都度検討し、工夫しながら感染対策に取り組んでいきます。

保育園ハロウィン

発熱外来ゾーニング

外来座席貼紙

リモート会議ゾーニング図4

札幌第 4 支部だより

感染症診察室（ 発熱外来 ）5

は ま な す VOL.102

第11回

Topics
施設紹介我！

TOPICS 施設紹介紹介トッ
ペ復の家が活我が家には「 賢 」という黒パグのオスが居ます。賢は2018年12月13日に我が家の家族になりました。同年９月末まで黒パグのメスを飼っていたのですが、病気で治療の甲斐もなく虹の橋を渡ってしまいました。

社会医療法人社団 カレスサッポロ

北光記念病院
北光記念クリニック

パグだけで多い時には成犬３匹と子犬５匹という大所帯の時もありました。母親犬は育児放棄（？）気味だったので、私達人間が３時間おきにミルクを与え、排尿・排便を促すという休む暇のない時間を過ごしたこともあります。そんな時間もあっという間に過ぎ、犬のいない原点から考えなおす保健・医療・福祉～地域の皆様と共に創る“ 愛と信頼の輪 ”～
北光記念病院は、この理念のもとに、循環器内科と心臓血管外科の連携のもとに、24時生活が始まりました。
親は高齢なのでもう子犬は飼えないからと動物を飼うことを諦めると言っていましたが、ペットショップへ行っては「 可愛いなぁ～ 」と目を細めて眺めていまし

間365日の救急体制で迅速な診断と適切な医療を提供することを目指しています。急性心た。ある日ホームセンターでパグのぬいぐるみを見つけ

筋梗塞、狭心症、不整脈発作に対して、24時間常時、医師、看護師、メディカルスタッフか「 本物みたいで可愛いから買って帰ろう！」と親がぬいらなるチームが、カテーテルを含めた緊急治療可能なシステムを持つ循環器急性期を専門としています。循環器内科と心臓血管外科が緊密に連携し、高いハードルをクリアして施設基ぐるみを購入した時、これは相当のペットロスになって準を取得しています。心筋梗塞や狭心症治療などの虚血性心疾患では、インターベーションいるなと心配になりました。そんな時にSNSで動物管理治療や冠動脈バイパス術を一般的に行っています。さらに冠血管慢性完全閉塞に対しては、センターの情報が目に入りました。何度か見ていると、ロータブレーターを使用して血管拡張治療を行っています。不整脈の領域では、心房細動を含め、数多くのカテーテルアブレーション治療を行っています。一方、心室頻脈などの致死性不整脈に対しては、植込み型除細動器治療を行っています。このように急性期の侵襲的治中央画像診断室療を主体に行っていますが、術後の心臓リハビリテーションなど慢性期の治療にも力を注い

ある日迷子のパグが載っていました。親に「 迷子のパグがいて明日まで飼い主が見つからなかったら譲渡可能になるらしいけど見に行く？」と写真を見せると、速でいます。

攻で見学に行くことになりました。センターでは「 いっまた、隣接する北光記念クリニックでは北光記念病院の外来部門を担っており、専門的なち 」という名前で保護されていた賢を見るや否や、「う循環器治療を受けることができます。外来部門であり、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病、さらにメタボリックシンドロームに対しては「自分自身で健康管理」ができちの子になるかい？」とすでに飼う気満々な親がいましるように、さまざまな角度から患者さまの現状を分析し、医師・看護師・管理栄養士・薬剤た。賢も「 僕は元気一杯で可愛いよ！」とアピールして師・理学療法士がチームを組み、それぞれの専門的立場からアドバイスをさせて頂くという「生活習慣改善プログラム」を用意しています。さらに、血管内科専門医が診断・治療を行う「血管外来」や、禁煙のサポートをする「禁煙外来」も行っています。

いるようでした。
心臓リハビリテーション室

看護部は、～「愛と信頼の看護」私たち看護者は、「看護者の倫理綱領」を行動の規範とし、誇りを持って質の高い看護を提供します～を看護部理念として看護を提供しています。
循環器専門病院として高度な医療を提供している一方で、2016年には地域包括病棟を開設し、住み慣れた地域に戻れることを患者さまと目標にして、リハビリテーションや慢性疾患譲渡可能当日、私は夜勤明けで譲渡開始時間に間に合のコントロールや生活習慣病の予防、退院後訪問などを実施して、地域住民皆様の生活にわない為、吹雪いていたら親だけでは運転は危険なので密着した地域医療を実践しています。また、看護部の教育には、クリニカルラダーを活用して成長を支援するほか、新人教育だけではなく、中途入職者に対しても自己のペースに合わ諦めようと話し合いました。夜勤明けで帰宅すると、親せて、教育プログラムで支援しています。さらに、循環器専門教育で循環器に強い看護師の育成に繋げています。看護部理念のもと、患者さまの生活を含めて療養できるために、医療チームの一員として看護を提供すること、知識・技術だけではなく、人として成長していくこ

緊急入口

社会医療法人社団 カレスサッポロ

気もせずにマイペースで過ごしております。実年齢は北光記念病院

分かりませんが、いつまでも元気で長生きして欲しいと〒065-0027 札幌市東区北27条東８丁目１番６号☎ 011-722-1133

思っています。

社会医療法人社団 カレスサッポロ

北光記念クリニック

6

札幌第 4 支部だより中にはちょっと緊張した顔の賢がいました。それから約２年、推定年齢は10歳なので高齢ですが、賢は大きな病とを目指しています。

〒065-0027 札幌市東区北27条東８丁目１番15号☎ 011-722-1122の車はありませんでした。そして、帰ってきた親の腕の江別谷藤病院

N・M透析センター

7

お知らせ
令和２年度

札幌第４支部だより「 はまなす 」が札幌第４支部大会のお知らせ

北海道看護協会ホームページから閲覧できるようになりました！

101

No.

発行日／2020年６月10日

はまなす
HOKKAIDO NURSING ASSOCI

公益社団法人 北海道看護協会

札幌第4支部だより■ 発行所：公益社団法人 北海道看護協会札幌第４支部 編集責任者 飯野智恵子

ATION

HAMANASU

札幌第４支部だより「 はまなす 」

時：令和３年

場

所：ホテル ライフォート札幌 ２階 ライフォートホール

講演会：テーマ

最高のパフォーマンスを導き出すチーム作り

No.101より御覧頂けます。
下部URLをご確認ください。
撮影：耳鼻咽喉科麻生北見病院

Contents● 令和２年度

札幌第４支部 支部長挨拶● 令和２年度● 令和２年度

札幌第４支部 新役員紹介● TOPICS 施設紹介

● 令和２年度

札幌第４支部 委員会紹介● 令和２年度

札幌第４支部 大会報告・講演会

村田 保博研修計画・研修案内

２月 20日（ 土 ）日講

師：上田 順子 先生

医療法人社団 藤花会 江別谷藤病院● わたし達「 ピカピカの新人看護師 」

フレッシュナース会 員
募 集他※新 型コロナウィルス感染の拡大に伴い、北海道の警戒ステージが「３」の場合、支部大会は中止とさせていただきます。

北海道看護協会札幌第４支部では、看護の質の向上をめざした活動や事業を行っています。また、看護職を取り巻く環境が大きく変化している今、多岐に渡る研修が準備されています。
研修に参加して友達の輪を広げましょう。
入会は、右記までご連絡ください。

表紙写真

募 集 中 のテ ー マ

季節の風景・看護の風景・ご自身の作品・連絡先

連絡先

北海道看護協会総務課

電話011－863－6731

会費

16,500円

札幌第４支部 広報委員会

ペット紹介など、なんでもOKです。

北光記念病院 永井 美穂子

施設紹介・スタッフ紹介

Email：m-nagai@hokko.or.jp

自薦他薦かまいません（ 写真数枚、本文400字程度 ）札幌第4支部会員数

編集後記
11月に入り新 型コロナウイルス（COVID19）感 染 者 数の増 加が著しく、感染対策に追われている日々だと思います。今年度は、予定していた研修会を中止せざるを得ない状況のなか、感染対策に十分配慮して、支部主催の研修会を開催されていました。今回の号では研 修報告と感 染 症 対 策についての記事を載せました。今後の何かの参考になればと思っています。元の生活に戻ることは難しいです
が、はやく収束することを願っています。
（ 記：永井 ）8

札幌第 4 支部だより

保健師：102名

看 護 師：4,341名

助産師：196名

准看護師：142名

2020年12月末現在：4,781名
2020年度札幌第４支部目標会員数：4,705名

公益社団法人北海道看護協会ホームページはこちら

http://www.hkna.or.jp/