第１２６号 ２０１３年１月１日

地域医療支援病院・地域がん診療連携拠点病院・臨床研修指定病院（基幹型）

新潟労災病院

労働者健康福祉機構〒942-8502 上越市東雲町１－７－１２

電 話 ： ０２５（５４３）３１２３
ＦＡＸ ： ０２５（５４４）５２１０

ホームページ ： http://www.niigatah.rofuku.go.jp

上越で三度目の新年
病院長

松原

要

一あけましておめでとうございます。平成 24 年の夏は例年になく長く、秋は短く、そして冬が雪とともに早く訪れ、私自身当地で三度目の新年を迎えます。
当院の勤務予定は 5 年間なので残り任期は約二年となりました。ここまでの病院の運営・経営は良好で順調に推移したと思っています。当院は独立行政法
人労働者健康福祉機構の全国 34 労災病院の一つで、平成 16 年に独法化され新しいスタートをしています。以前のような国立に属する運営交付金が貰える病院ではなくなり、その運営のための経営は容易でありません。しかし、独法化には一長一短があり、運営面では長所が多く、医療情勢が良ければ経営面からも長所があるので、それぞれの病院の対応次第です。これまで国立大学や県立および市立の病院で 65 歳まで通算 33 年間公務員で病院勤務し、定年退職後当院に着任したので当初労災病院運営の仕組みの相違は驚きでした。しかし、今はすっかり慣れて気持ち良く働いています。
さて、新年にあたっての抱負は当院が当地区の地域医療の中核となり医療水準のさらなる向上を図ることです。その有力な手段の一つがいわゆる電子カルテを中心とした統合医療情報システムで、いよいよ一年後にその整備を行います。これは前院長より期待されたことで、当院に着任した最大の目的でもあります。準備期間も含め、その計画はほぼ予定通りに進んでいます。
現在、当院は急性期基幹病院として既に看護レベルと事務レベルは良好であり、診療レベルでは整形外科と脳外科で特に高く、そのほかの診療科も少ないスタッフでよく頑張っています。数年後にはがん診療連携拠点病院として泌尿器科、呼吸器外科、消化器外科の診療内容が著しく向上するでしょう。加えて統合医療情報システムの整備により地域医療支援病院として地域医療連携が一層進み、同時に効率的な救急医療体制がさらに充実されるとことと思います。どうぞご期待ください。
（H24.12.25. 窓から晴れた雪の妙高山を観ながら）1

tPA 治療をご存知ですか？
脳神経外科医師佐藤圭輔

厚生労働省発表の「平成 20 年 患者調査の概況」によれば、脳血管疾患（脳出血や脳梗塞など）の総患者数は約 134 万人にも及んでおり、死因トップのがん総患者数 142 万人(平成 17 年)と比較し少なくありません。また、「人口動態統計の概況」によれば、平成 23 年の 1 年間の死因別死亡総数のうち、脳血管疾患は 12 万 3,867 人で全体の約 1 割を占め、全死因の上位から 4 番目という結果でありました。このうち脳梗塞での死亡数は 7 万 3,273 人であり、脳血管疾患で死亡したうちの約 6 割を占めます。高血圧管理の進歩、食生活の改善等によって脳出血死亡率は大きく減少しましたが、昨今の高齢化の影響もあり脳梗塞死亡数は依然として多く、救命や後遺症の低減を目指し、脳梗塞急性期に対する治療薬や血管内治療法の開発が進められております。
発症 3 時間以内の『超』急性期脳梗塞の治療法である、tPA(組織プラスミノゲン活性化因子)治療をご存知でしょうか。平成 17 年 10 月から日本国内での使用が承認された治療法ですが、脳の血管に詰まった血液の塊(血栓といいます)を溶かすことで、脳血流を回復させる血栓溶解療法と呼ばれます。症状の驚くべき改善をもたらす事が期待される一方で、既に脳や血管が傷んでしまった後に血液が流れた場合、効果が不十分なだけでなく脳出血といった合併症を生じる危険もあります。平成 24 年 8 月 31 日から tPA 治療は発症 4.5 時間以内まで適応が拡がりましたが、その判断には専門的かつ慎重な姿勢が求められます。
当院では受診時に脳梗塞が疑われた場合、迅速に高磁場 MRI 撮影を行い、患者さん個々の脳梗塞の病態を詳細に把握した上で、最適な脳梗塞治療を選択しております。現在まで tPA 治療によって問題となる脳出血も生じておらず、その治療成績は良好であります。また当院は血管内治療専門医により、tPA 治療と血管内治療の併用、つまりハイブリッド治療も可能であり、脳梗塞『超』急性期治療に対しては、高磁場 MRI、tPA と血管内治療、これら 3 つの強力な手段をフルに活用し、安全かつ効果的な治療を実施しております。
脳梗塞『超』急性期治療には時間的制限があるので、発症が突然で、その時間がはっきりしている場合に限られますが、適切な判断のもとに施行されることで劇的な効果も期待されます。今回のお話が、脳梗塞急性期治療について、皆様のご理解の一助になれば幸いに存じます。

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介護講座のご案内
当院看護部は、在宅における生活の質向上のために、介護に関する知識・情報を分かりやすく地域の皆さまにお伝えする介護講座を、下記のとおり開催致します。
皆さまお誘い合わせのうえ、ご参加くださいますようご案内致します。
記日時：

平成２５年 ２月 ６日（水）午後１時３０分～２時３０分

場

所：

新潟労災病院３階会議室

テ ー マ

：

・「上越市の介護保険の現状」
講師：医療ソーシャルワーカー

中澤 康平

・「健康にすごすための食習慣」～介護する方が元気でいるために～
講師：管理栄養士 平田 雅子
・「明るく元気に笑み筋体操」
講師：６東看護師 藤井 喜久子
参 加 費

：無

対

：３０名

象料

※参加ご希望の方は申し込みが必要ですので、下記までご連絡下さい。
先着 30 名までといたしますので、定員になり次第締切とさせていただきます。お断りすることもありますのでご了承下さい。
申し込み・お問い合わせ
新潟労災病院看護部５階西病棟（石田）
電話 025-543-3123 内線 2５５０
FAX 025-544-5210

急募
連絡先
電 話ＦＡＸE-mailわたぬき

新潟労災病院 総務課 担当 綿秡
０２５－５４３－３１２３
０２５－５４４－５２１０
info@niirou.jp

3新潟労災病院の理念“働く人の健康を守り、地域の急性期医療に貢献します”

新潟労災病院の基本姿勢
１．良質で安全な医療を行います。
２．患者の権利を尊重し、患者中心の医療を行います。
３．地域の急性期医療を担当する高機能病院として、救急医療を行います。
４．働く人の健康を守ります。

患者さんの権利新潟労災病院は、患者さんが次の権利を有することを確認し、これを尊重いたします。
１．人間としての尊厳をもって医療を受ける権利
２．当院の提供する良質で安全な医療を受ける権利
３．自らの健康状況を理解するために必要な情報を、当院から得る権利
４．当院の提供する医療の内容および予測される結果について説明を受ける権利
５．他施設の医療者の意見（セカンドオピニオン）を求める権利
６．当院から必要な説明を受けたうえで、自分の自由な意思に基づいて選択し、あるいは拒否する権利
７．診療に関する記録の開示を求める権利
８．プライバシーが保たれる権利
９．医療費の報告および医療費の公的援助に関する情報を受ける権利

4健康診断部からのお知らせ
乳がん検診に乳腺エコー検査を新設しました
乳がん検診はマンモグラフィ検査が基本ではありますが、なかにはマンモグラフィで見つけることのできない乳がんがあります。日本人は 40 歳代など若年者の乳がん発症が多いという特徴がありますが、若い世代ではとくにマンモグラフィで乳がんを見つけるのがむずかしいことが多いのです。そこでお奨めするのが乳腺エコー検査との併用です。

１日ドック（税込み） お食事券付① 基本コース

男女共通のがんと生活習慣病の一般コース

４２，５００円② 男性コース① ＋ 前立腺がん検査（ＰＳＡ検査）

４４，３００円③ 女性コース

乳がんコース

乳腺エコーあり

５２，０００円（①＋視触診＋マンモグラフィ）

乳腺エコーなし

４８，５００円

子宮がんコース （①＋内診・細胞診・子宮卵巣エコー）

４６，０００円

乳腺エコーあり

５５，５００円

乳腺エコーなし

５２，０００円

乳がん・子宮がんコース

基本コース検査項目 （特定健康診査の項目はすべて含まれています。）
身体計測

身長 体重 体脂肪 骨格筋量 腹囲 ＢＭＩ 問診 医師診察 眼底 眼圧 視力 聴力

呼吸器

胸部Ｘ線 呼吸機能 肺年齢

循環器血圧（２回） 心電図 心拍数

腎機能

尿蛋白 尿潜血 ウロビリノーゲン ＰＨ 比重 クレアチニン ｅＧＦＲ

消化器

胃内視鏡 便潜血（２回）

超音波
肝・膵機能

※胃がん検査は胃内視鏡検査（胃カメラ）にて実施します。

腹部超音波検査
総蛋白 アルブミン ＧＯＴ ＧＰＴ γ-ＧＴＰ ＡＬＰ 総ビリルビン

痛風

尿酸

糖代謝

尿糖 空腹時血糖値 ＨｂＡ1c

血液赤血球数 血色素量 ヘマトクリット値 ＭＣＶ ＭＣＨ ＭＣＨＣ
白血球数 白血球分画 血小板数

脂質

総コレステロール 中性脂肪 ＨＤＬコレステロール ＬＤＬコレステロール

炎症ＣＲＰ

血液型

血液型（ＡＢＯ Ｒｈ）

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検診コースの①～⑯の検査は、１日ドックにオプション検査として追加することができます。もちろん、がん検診だけでも、いくつかを組み合わせての実施も可能です。★は１日ドックの各コースに含まれます。

がん検診コース円（税込）

内容

１日ドックで単独実施料金

オプション料金（１日ドックなし）①甲状腺がん

ホルモン測定 甲状腺エコー

７，８５０

９，９５０②肺がん

胸部ＣＴ

９，０００

１１，１００③胃がん ★

胃内視鏡

１７，１００３，７２０

便潜血（２回） ★

④大腸がん

２１，０００

大腸内視鏡⑤前立腺がん ★

３，９００

ＰＳＡ

⑥乳がん ★

視触診（１日ドック実施時のみ）

乳腺エコーあり

１１，６００マンモグラフィ撮影

乳腺エコーなし

８，１００

内診 子宮頚部細胞診⑦子宮がん ★

５，６００

子宮卵巣エコー（子宮体がんの検査を含む）⑧腫瘍マーカ

２３，１００３，０５０

ＣＥＡ ＣＡ１９－９ ＡＦＰ

生活習慣病予防コース

５，１５０円（税込）

内容

１日ドックで単独実施料金

オプション料金（１日ドックなし）

５，７７５

７，８７５

⑨頚動脈の動脈硬化

頚動脈エコー⑩肺年齢 ★

呼吸機能⑪骨密度検査

Ｘ線

３，６００

５，７００

⑫内臓脂肪測定検査

腹部ＣＴ

３，１５０

５，２５０

５，２５０

体成分分析装置（インボディ）⑬骨格筋肉量 ★

５２５（骨密度または内臓脂肪測定とセット実施）⑭睡眠時無呼吸検査

５，２５０

自宅で睡眠時に測定（機器貸出し）

その他

７，３５０円（税込）

内容

１日ドックで単独実施料金

オプション料金（１日ドックなし）⑮肝炎検査

ＨＢｓ抗原 ＨＣＶ抗体

２，２６０

４，３６０

⑯ＨＩＶ検査

ＨＩＶ抗体

１，３７０

３，４７０

１日ドック・がん検診コース・生活習慣病予防コースは予約制です。
下記①②の方法でご予約下さい。
① お電話（ドック健診担当）または医事課０番窓口にてお申し込み下さい。
電話 025-543-3123 内線（1233） 平日 8：30～16：00② １日ドック・健診各コース申込書（新潟労災病院ホームページ（http://www.niigatah.rofuku.go.jp/）
よりダウンロード）に必要事項を記入し、新潟労災病院医事課へ郵送または FAX して下さい。
〒942-8502 新潟県上越市東雲町 1-7-12
新潟労災病院医事課ドック検診担当

6

FAX 025-543-7110

散

歩道【携帯電話】
私が携帯電話を持つようになったのは今から１０年ほど前だろうか。その頃から比べるととてつもなく機能も増えているが、どんなに機能が増えても私が携帯を使
うのは電話と、メールと、たまに写真を撮るくらいだろうか…

ところがそんな私にも、もう一つ使える機能が増えた。それが「乗換案内」。娘が東京の大学に通うようになると、自ずと電車で東京へ行くことも増えるようになった。最初の頃はＪＲも私鉄も、地下鉄も、何が何なのか？時には自分が駅の構内にいるのか？いないのか？それさえも分からなくなり常に緊張していた。ところが、乗換案内はどんなに入り組んだ路線でも、瞬時に行きたい駅まで案内してくれる。なんと素晴らしい！おかげで一人でも余裕で東京へ行けるようになった。いや、東京だけでなく日本全国何処へでも行けるかもしれない。密かに心の中で自信を持ちつつ、旅行パンフレットを広げる日々である。
（Ｎ．Ｋ）

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