35Vol

SPRINGHeartful 2010.5
地域の皆さまに、心（Heart）と技術（Hands）でヘルスケアサービスを提供するためのコミュニケーション誌

平成22年4月入職式■特集

はぁとふるグループ各施設の専門職育成への取り組み
インタビュー
法人内職員の講師による研修

キャリアアップしてきました
まめ知識

臨床検査が教えてくれること
トピックス

八尾はぁとふる病院・島田病院

新院長就任

平成22年度

経営計画発表会を開催しました

平成22年度

新入職者研修で一体感！

情報共有と指導

Infection Control

日本医療機能評価機構

島田病院、八尾はぁとふる病院は『病院機能評価認定病院』です。

グループ

医療法人（財団）
社会福祉法人永 広 会
はぁとふる■特集

はぁとふるグループでは、充実した職員教育の取り組みで、専門職の育成、個人のキャリアアップを支援しています。
はぁとふるグループでは、平成22年4月から新たに33名の職員が入職しました。 経験豊富な新入職員もいますが、学校を卒業したばかりの新卒者も多く、職員の提供サービスに格差がないように職員教育は欠かせません。また、経験のある職員に対しても、スキルアップを目指した教育体制は必要です。今回は、はぁとふるグループの中で人数の多い職種である看護職員と介護職員の教育体制についてご紹介します。

エキスパートナースを育成する
看護部

教育担当課長脇暁子（研修責任者）

新人の看護職員が看護学校を卒業時に持つ能力と現場で求規模病院と連携しておこなう研修もあります。感染予防技術・められる能力との差が大きいことは、新卒看護職員の退職理由

看護倫理・創傷管理技術・救急救命処置技術など1施設だけでとして、問題視されてきました。また、医療安全を確保し、看護はおこなうことが難しい研修も地域で連携することによって可の質を向上させることから考えても、新人看護職員の臨床研修能になります。4月22日 （木）には、感染管理認定看護師2名がは大切です。そのため、はぁとふるグループでは看護職員の教在籍する島田病院が担当して感染予防技術の研修会を開催し育計画を立て、実施してきました。ここでは、平成22年度におました。

ける島田病院の教育体制をご紹介いたします。
島田病院は整形外科単科であるため、当院だけでは経験できない基礎看護技術もあります。しかし、はぁとふるグループ

新人看護職員に対しては必ずチューターと呼ばれる先輩看護師がつき、相談や支援を求めていくことができる「チューター制度」※1 を取り入れ教育実践をおこなっています。には、八尾はぁとふる病院の回復期リハビリテーション病棟・介護療養型病棟や、介護老人保健施設 悠々亭、訪問看護ステー
ションでの研修も計画しており、さまざまな機能を持った施設や事業所での看護技術を身につけることを目指しています。

研修責任者
プログラム企画
教育委員会
各施設の看護師より選任

これらの研修はグループ内だけでなく、南河内地域の中小教育担当者

実地指導者
チューター

新人看護職員

また、島田病院は整形外科・リハビリテーションに特化した病院で、平成21年度は1300件以上の手術が実施されました。
新入職員に限らず整形外科のエキスパートを目指す看護師にとって、多くの症例や最先端の周手術期看護※2 を経験すること※1 チューター制度（チューターシップ）： 決まった相談相手がいて相談や支援を求めていくことができるが、一緒の勤務でケアをするわけではない。
※2 周手術期看護： 手術前、手術中、手術後の看護

2 はぁとふる ■ springができる病院でもあります。そのため、病棟だけではなく手術勉強会や外部研修への参加など、専門職として学ぶ機会を数多室や外来など院内ローテーションをおこなうことで、手術を中く準備しています。院内の看護研究発表会を秋に、看護観の発心とした入院から退院までの一貫した看護の提供ができる看表会を年度末に計画しており、スタッフは前向きに取り組んで護職員の育成を実践しています。そして現在は、外来―病棟・外います。忙しさの中、ふと気を抜き日々の業務に流されてしまわ

来―手術室と2部署勤務できるスタッフが13名、 病棟―手術ないように、看護の質向上がこれからも最大の課題だと思って室の勤務ができる看護師４名が現場で活躍しています。この制います。各個人の動機づけをおこない、当院の特殊性を生かし度によって看護スタッフ同士で部署間のマンパワーをフォローた教育システムの確立を目指していきます。

しあうことができ、働きやすい環境作りにも役立っています。

これらの取組みは、平成22年4月に厚生労働省より出された４３床という小規模だからできる手術前、手術中、手術後の看「新人看護職員に対する臨床研修の努力義務」の方針にもあて護を実践しながらの育成や、少人数での細やかな指導がおこなはまる活動です。私がこれまで看護学校で教員をしてきた経験えるのが強みです。年間の教育計画に加えて適宜開催しているを活かして、教育体制作りに貢献していきたいと考えています。

専門職としての介護職員を育てるために
介護老人保健施設 悠々亭 ケアサービス部
研修責任者 阪村 智美

副部長

新入職員のレベルにあった教育計画を実行していくために、

介護支援課

教育理念

確かな技術で安心・安全なケアの提供
思いやりのある あたたかい介護
介護の質の向上

入職前後に介護知識や技術のチェックをおこないます。そうすることで、個々の能力に応じた研修内容や期間に加えて指導者の設定がおこなえます。また、ヘルパー2級の職員や無資格者に対しては、研修内容に介護福祉士の資格取得に向けた取り組みを入れています。具体的には、年4回の「グレード試験G1」という制度を取り入れており、介護福祉士の受験に向けた教育も介護老人保健施設

悠々亭の介護職員は、悠々亭のケアサ準備しおこなっています。

ービス部全体のうち５６％を占めており、悠々亭内最大の職種介護福祉士の資格がある職員にも、定期的に技術チェックを群です。介護職員のうち介護福祉士の有資格者は６１％で、他行い「安心・安全」の質を確保するために「グレード試験G2」 もの職員はヘルパー２級や無資格者です。現在、介護職員に介護実施しています。

福祉士の資格が法的に義務づけられていないので、施設に入平成22年4月1日現在で、 介護職の入職3年以上の職員は職してくる新人には、資格の有無やレベルに違いがあります。

26名で、そのうち10年目以上の職員が8名です。 中堅職員に新人の教育体制を考えたとき、新入職員すべてが同じスタート対しても育成計画を立てています。その内容は、外部研修のラインに立てるとは限りません。

受講や各協会での専門・認定資格（認知症ケア専門士、医療介護福祉士）の取得をすすめており、専門性と個人能力の拡大に取り組みます。平成21年度は、認知症ケア専門士が誕生しました。
また、はぁとふるグループには、入所サービスだけでなく介護保険の在宅サービス事業があります。その特徴を活かして、さまざまな介護を経験できるように、法人内で留学をおこなっています。自分の職場と違う介護を経験することは、自分のケアを見つめ直す良い機会になっています。
介護は大変な仕事です。しかし、教育計画をもとにしたスキルアップを重ねることによって、確かな技術を身につけ、思いやりのある温かい介護を実践することで、｢ありがとう｣の言葉や｢笑顔｣になって私たちに返ってきます。それが励みとなり、私たち介護職の｢やりがい｣や｢魅力｣につながっています。介護が未経験の方でも、はぁとふるグループの教育制度でイキイキと活動できる介護職員を多く育成していきたいと思っています。
はぁとふる ■ spring3

インタビュー
ひと

ヘルパー、介護福祉士、そしてケアマネジャーとキャリアアップしてきました。
介護サービスセンター ゆうゆう亭 リーダー

佐藤知子

はぁとふるグループに入職してから、医療や介護に必要でも、介護職としての関わりだけでは、在宅支援にまで関わるこな専門資格を取得する方もたくさんいます。
「やりたいといとができません。そこで、今度はケアマネジャー（介護支援専門

う気持ちはあるけど、資格がないから・・・」と、あきらめてし員）の資格取得を目標にしました。業務終了後に当時の教育担まうのではなく、入職してから専門資格を取得して活躍す当者がケアマネジャーの資格取得をめざす職員にむけた勉強るという方法もあります。今回はそんな職員の一人をご紹会を開催してくれていたので、これに参加して勉強を続けること介します。

ができました。仕事を続けながら勉強をするのは大変でしたが、ケアマネジャーの試験に合格することができました。

まったく介護や福祉のことを知らないで、学校を卒業したあとケアマネジャーとして勤務することができるようになり、八尾某大学の事務員として就職しました。社会人になってからも大はぁとふる病院から、羽曳野市にある居宅介護支援センターゆ好きなバレーボールやスキーは続けていたので、膝や腰が痛くうゆう亭に異動することになりました。

なるのはしょっちゅうでしたね。痛くなった時には、八尾はぁとふ

この仕事は、ご本人やご家族との関わりが、今まで以上に大る病院の整形外科を受診して、痛み止めの注射をうってもらい切ですし、地域社会との関わりも考慮する必要があります。大ながら大好きなスポーツを続けていました。
「痛いならやめれば変な仕事ですが、資格を取得することでスキルアップしながらいい」と思う人もいるかもしれませんが、主治医（実は理事長で専門職として自分がやりたいことに取り組めているので、やりがす。）からは「好きなことは続けていけばいい。
また、
あかんかっいを感じることができています。

たらおいで」と言われたことがきっかけで続けていくことができました。
スポーツ禁止を言いわたすのではなく、好きな事を続けて専門資格を取得するためには、本人が努力しなければないくためにサポートするという考え方に感動したのを覚えていまらないのは、もちろんですが、まわりのサポートがあってこはぁとふるグループで一緒に働いてす。
このことがきっかけで、そだと思います。はぁとふるグループでは、理念の「私たちみたいという気持ちが強くなったのです。

は、その人が、その人らしく 自分の人生を全うすることを当時、私は無資格でしたので、看護助手として八尾はぁとふる病院に入職しました。
まず、看護助手として必要な技術である心（Heart）と技術（Hands） で支援します」を実現するた
めに専門資格取得を目指す職員を応援しています。

ヘルパーや介護福祉士の資格取得を目指しました。
学校に行かないといけない日には、勤務を考えてもらったりして、まわりのサポートをうけながら勉強を続けました。
まわりに協力してもらえる環境があったからこそ資格をとることができたのだと思います。
また、看護助手のあいだに、寝たきりになって、天井しか見ることができない方や、「自宅に帰らせてあげたいが自信がない」というご家族など、問題をかかえる方々と接する機会が多くありました。
そんな中「住み慣れた自宅で、人が人らしく生活していく」た
めに自分ができることをしたい、何か役にたちたいという思いから、在宅支援に取り組みたいという気持ちが強くなってきました。

4 はぁとふる ■ spring

面談風景

読んで学ぼうまめ知識

臨床検査が教えてくれること

vol.26
臨床検査とは医療機関を受診すると採血や採尿をしたり、超音波検査や心電図などの検査をおこなうことがあります。これらは「臨床検査」というもので、患者さまから発せられる様々なサイン（身体の状態）を調べて患者さまの状態を知ることができます。それは、病気の診断・治療方針の選択を決める判断材料になります。現代社会では、根拠に基づいた医療が重要視されているので、臨床検査は非常に重要な役割を担っています。今回は、そんな臨床検査についてのお話しです。

数値で表される検査データを見るときの注意点
検査の結果には、血液検査や尿検査などのように数値で表示されるものと、超音波検査（エコー）やX線検査（レントゲン検査）などのように画像で判断されるものと、心電図や脈波検査のように波形であらわされるものの大きく３つに分けられます。画像や波形であらわされる検査は、医師や検査技師などの専門家による説明が必要なのに対して、数値で表される検査結果用紙には、項目ごとに基準範囲（基準値）が記載されているので自分の状態が分かりやすくなっています。この数値で表される検査結果についてご説明します。
基準範囲は、検査を受けた施設によって若干異なること■八尾はぁとふる病院

診療管理部検査課

濱田邦仁

主な臨床検査の紹介■一般検査
尿は体内の代謝産物であり、利点として一般的に非侵襲的におこなえる検査でありながら全身状態を簡単に把握できる有用な検査のひとつです。尿検査を行うことで、疾患の原因の追及や診断に役立つ多くの情報が得られます。
また、一般検査には便による消化器出血の有無を調べる検査、その他関節から採取した液体を調べる検査があります。
■生化学検査全身状態を知る上で必要な検査で、酵素・蛋白質・糖質・脂質・電解質などを測定し、肝機能や腎機能、糖や脂質の代謝状態などを調べます。
■血液検査
赤血球・白血球・血小板やヘモグロビンなどを測定し、貧血や血液疾患がないか、炎症の程度などを調べます。
■輸血検査
個体の持つ造血機能が出血に追いつかず、様々な症状から輸血が必要と判断した時に、血液製剤と患者様血液との間に不適合がないか確認し、安全な輸血がおこなわれるように検査をします。
■細菌検査
感染の原因となっている細菌を検出し、どんな薬剤が効くか調べて治療に役立てます。
■生理検査
血液・尿検査等の検体を用いておこなう検体検査とは違い、患者様自身に直接おこなう検査です。心電図・呼吸機能検査や各臓器の状態を音の伝わり方を画像化して調べる超音波検査、動脈の閉塞状況や硬化度を調べる血圧脈波検査などがあります。

があるのをご存じでしょうか。これは、測定方法や測定機

はぁとふるグループの検査課では、精度の高い検査デー器、用いる試薬が異なるからです。また検査データは、個人タを提供し診療に役立てるため、日々おこなっている精度

個人の生理的変動※1 によって左右される項目もあります。

管理のほかに、他の医療機関と合同でおこなう外部精度

このような理由で検査結果は変動する可能性があるので、管理にも積極的に参加して、高品質なデータの提供がで少し値が基準範囲から外れているからといって神経質にならきるようにしています。

ないようにしましょう。ある人にとっては基準範囲内にあった検査についてお聞きしたいことがあれば、お近くの検査課としても異常である場合もあるし、反対に基準範囲を外れて職員までお尋ね下さい。

いても、違う人にとっては異常なしの場合もあります。臨床症状などによって総合的に判断することが必要です。

e※1

生理的変動がある項目①性別によって範囲の異なる主な項目
男性が高値／尿酸、クレアチニン、赤血球数、ヘモグロビン、鉄女性が高値／HDLコレステロール②年齢によって値の異なる主な項目
幼児期に高値／アルカリフォスファターゼ、乳酸脱水素酵素
加齢による低下／総蛋白、ヘモグロビン、尿酸③食事、運動で変化する項目
食事運動

高値／血糖、中性脂肪
高値／クレアチンキナーゼ、白血球

profilにひと）
まだ く邦仁（は濱田院とふる病
八尾はぁ査課
理部 検
診療管
ひとことるようにを受けに検査的期定のため

理健康管う。
しましょはぁとふる ■ spring5八尾はぁとふる病院 院長に就任してー院長（理事長） 島田永和ー
私と八尾はぁとふる病院との始まりは、前身である八尾英科医として、必要な方へのリハビリテーションが十分に実施で和会病院から経営に当たっていた医療法人医誠会が撤退すきていないことを痛感してやり始めたこの分野です。科学的る機会に、引き継いで運営をしてみないかと声がかかったかな裏付けを持った質の高いリハビリテーション・ケアを適切ならです。羽曳野の島田病院では地域の病床が過剰で、病床のタイミングで、人間愛の備わったやり方で効率的、かつ集中的制限があり、私たちがやりたいリハビリテーションに取り組むに提供できるようスタッフ一丸となって努力して参ります。そことができないため、多少の無理をして八尾の運営を決意しして、最終的には、その人がその人らしい人生を過ごしていたました。

だけるようお手伝いをおこないたいと思います。

まずは、そこでの勤務実績を作って、継承を行うことになどうぞ、よろしくお願いいたします。

り、単身この病院に就職して、朝礼で挨拶をしました。
「引き継いで経営する方です」と紹介を受け、職員の人たちに向き合った時、突き刺すような視線を浴びせられて緊張したことを覚えています。
それから、十数年が経過しました。現在の場所に新築移転
し、「八尾はぁとふる病院」として、坂本院長のもと、リハビリテーションを主体とした病院として、次第に地域に信頼される施設になってきていると自負しています。
その坂本先生が家業を継がれるということで退職となり、私が後任に院長を務めることになりました。もともと、整形外島田病院 院長に就任してーー

このたび、4月1日付をもちまして島田永和前院長の後任とい想いが地域の皆さま方の「心に届く」ことを願っています。

して院長を拝命いたしました。これまで、副院長として島田病院長は交代いたしましたが、島田病院の基本方針にぶれは院の経営管理業務や医療安全管理に取り組んでまいりましたありません。
「リハビリテーション機能の充実した整形外科専が、今回、院長に就任し改めてその重責に身が引き締まる思門病院」として、なおいっそう安全で質の高い医療サービスをいです。

提供していきたいと考えています。そして、私どもの提供する現在の医療を取り巻く状況は決して明るいものではありま

医療サービスが地域の皆さま方から信頼され選んでいただ

せん。長く続いた医療費抑制政策や医師数削減のために、医療ける病院となりますよう、職員一同とともに、最善の努力を傾

現場は荒廃し、地域医療は崩壊状態となりました。経営が成り注してまいります。皆さま方の暖かいご支援・ご指導を賜りま立たなくなり閉鎖する病院が増え、産科や救急医療など、多くすようお願いを申し上げ、新任の挨拶といたします。の地域において医療の供給体制に綻びが生じています。また、医療現場でのマンパワー不足から質の低下をきたし医療事故も後を絶ちません。このような状況の中で、国民の医療に対する不安や不信感はより強くなっているのではないでしょうか。
私は、今を取り巻く状況がどうあれ、診療上一番重要なことは、患者さんとの固い信頼関係の構築であろうと考えています。島田病院では「人間愛と確かな技術に基づき、信頼でつながるチームで安全に心に届くサービスを提供します」という理念を掲げて、日々の診療を行っています。私たち職員一同の熱6 はぁとふる ■ spring平成22年度

経営計画発表会を開催しました。

はぁとふるグループでは、毎年3月に次年度の方針を発表

各施設のICT推進としてオーダリングシステム ※2 や電子カする会を開催しています。今年は、平成22年3月27日 （土）ルテの導入、そして島田病院建て替え計画の本格化がグルー

9:00から「LICはびきの」で、各部署責任者約100名が参加

プの大きな取り組みとなります。また、その他にもグループ全して「今年度の振り返り」と「次年度の経営計画」の発表がお体の目標を踏まえた経営計画が発表され、平成22年度の出こなわれました。

発点となる一日でした。
新しい役職者と共に、職員ひとり一人ができることを増やし

平成22年度のはぁとふるグループ全体の目標としてて、部署や施設の目標を達成することができるよう行動する①業務の標準化（誰でも良質のケア）ことのスタートを切ることができました。

②システムの構築（ICT ※1 を使った情報の共有）※1 ICT：Information and Communication Technologyの略。

③地域連携と組織内チーム強化

知識や情報を適切に他者に伝えるための通信技術。

を掲げていることが確認され、その後、各施設の施設長から※2 オーダリングシステム：検査・処方などの情報伝達システム。

経営方針の発表がおこなわれました。

介護老人保健施設

平成22年度

悠々亭

施設長

島田京子

新入職者研修で一体感 ！

新年度が始まり、はぁとふるグループでは多くの新入職員倫理、接遇などをテーマに法人内の講師でおこないました。最を迎え入れました。麻酔科医師、薬剤師、理学療法士、作業療

初は緊張した面持ちで参加していた新入職員も、徐々に笑顔法士、看護師、准看護師、介護福祉士、トレーナー、事務員の職も見られ、研修の後半には質問が出ることも多くなり、同期と種で合計33名です。

しての一体感を持つこともできたようです。

4月1日から5日間で入職式と研修を開催しました。 島田理

新入職員にとっては、この研修期間で学ぶことが終わった事長からの「はぁとふるグループの使命・ヘルスケア」の講議のではなく、各部署に配属されてからが本番です。
「人の役にをはじめ、法人の歴史や各施設の特性、感染対策・安全管理、立ちたい」という職業を選択したときの初心を持ちつづける職員として、先輩から多くのことを学びつつ、デビューしていきます。

チームアプローチについて多職種でディスカッション

救急救命の実習
はぁとふる ■ spring7

はぁとふるグループのコア概念とぁ
は ot
トー
ハ使命理

私たちは、良質のヘルスケアサービスを効率よく 地域の方々に提供し続けます念

私たちは、その人がその人らしく自分の人生を全うすることを心（Heart）と技術（Hands）で支援します1.
「確かな技術」
を追求します「心に届く」を追求します基 本 方 針 2.
4つの追求

3.
「安全」
を追求します4.
「信頼でつながるチーム」
を追求しますQRコードで簡単アクセス

法人事務局

感染・安全管理担当

感染管理認定看護師

感染管理認定看護師がお届けする感染対策情報

森下 幸子

上手に手を洗って感染予防をしましょう
感染予防に一番大切なのは手を洗う事と言うの石けんをつけ、手指の各部分を丁寧にこすり洗い、ねじり洗いしましょう。十分な流水で石けんを洗い流した後、清潔なタオルやペーパータオルでよくふき取りましょう。

は、ご存じかと思います。大人も子供も、インフルエ
ンザにもノロウイルスにも、流水と石けん（液体石けん、泡状もOKです）で指と指の間もしっかり洗い、綺麗なタオルで拭き取る事が基本です。最近では、手指消毒剤も売れていますが、病院とは違い一般の家庭では手が汚れた後に手を洗う事が多いので、そんな場合は流水と石けんで、手の汚れを取ることを第①手のひらをよくこする②手のこうを伸ばすように③指先・爪の間をこする④指のあいだ⑤親指をねじり洗いする⑥手首をねじり洗いする

一優先にしていただきたいと思います。写真の様に、指と指の間をこすり、親指はくるくる回し、最後に手首も洗います。この写真は、大阪府のホームページからダウンロードができますので、ぜひご自宅の洗面所に貼って、ご家族で練習してください。

⑦流水で石けんと汚れを洗い流す⑧タオルの使い回しをしないこと

4月から、私と同じ感染管理認定看護師が、もうひとり増えました。島田病院の病棟患者さんの感染リスクを低減させ病院感染の拡大を防止する役割を担っています。何か、感染対策についてご質問などあ大阪府 健康医療部保健医療室 地域保健感染症課 感染症グループ

りましたら、どうぞ声をおかけください。

グループ
至吹田JCT
新家町3

金物団地東
松原駅
至
あべの橋

恵我ノ荘駅

阪 中
和 央
自 環
動 状線
車
道 2

高鷲駅

至道
明寺

191GS

仲哀天皇
恵我長野西陵
野中寺
31

至
堺

近鉄南大阪線

186

188

羽曳野中学校
美原ロータリー

藤井寺駅

島田病院

2
至
上本町

八尾
はぁとふる病院

近 日産
中 畿
ブルー
央 自
21
ステージ
環 動
用和小学校
状
美園小学校
車線
道

ロイヤルホスト

久宝

170

野中

●医療法人（財団）永広会
島田病院
Eudynamics はびきのヴィ ゴラス
介護老人保健施設
悠々亭
在宅介護支援センター 悠々亭
介護サービスセンター ゆうゆう亭〒583-0875 大阪府羽曳野市樫山100-1

寺口

駅
近鉄

2

羽曳野
市役所

大阪線
近鉄

176

八尾駅

悠 々 亭
八尾市役所

西武
百貨店

ヘルパーステーション 悠々亭
訪問看護ステーション ハー
トパークはびきの〒583-0883 大阪府羽曳野市向野3-96-7

2 072-953-1062
2 072-953-1004

八尾はぁとふる病院〒581-0818 大阪府八尾市美園町2-18-1
介護サービスセンター はぁとふる〒583-0815 大阪府八尾市宮町2-10-22

2 072-999-0725●社会福祉法人 はぁとふる
高齢者生活福祉センター ゆうゆうハウス〒583-0875 大阪府羽曳野市樫山96-10

ゆうゆうハウス

至松原JCT

Vol.35 2010年5月 ●年4回発行●発行･編集/はぁとふる編集部 〒583-0875 大阪府羽曳野市樫山100-1

ホームページをぜひご覧ください。

2 072-953-1001
2 072-953-1007
2 072-953-1002
2 072-953-1003
2 072-953-5514

http://www.heartful-health.or.jp

2 072-999-8126

2 072-931-1616

島田病院

2 072-953-1001

地域連携課（代表）