‭船井情報科学振興財団 ‬‭Funai Overseas Scholarship 2022 年度奨学⽣ ‬‭第5回報告書（2年目‬‭1‬‭〜6月）‬‭‬‭坂田莉奈‬‭University of Cambridge,‬‭MRC Laboratory of Molecular Biology, PhD Program‬

1‭ . はじめに‬‭英国ケンブリッジ大学MRC分子生物学研究所で博士課程を進めている坂田莉奈です。留学してから‬‭約２年が経ちました。今回は2023年１月から2023年6月までの留学生活について報告させていただき‬‭ます。3月に大腿骨を骨折しましたが、現在は徐々に回復しています。‬
2‭ . 研究‬‭今学期の3月頃に骨折してしまい（後述）、多くの時間を家で過ごさざるをえませんでした。ただ、‬‭そのおかげで、普段時間をかける機会がなかったデータ解析の研究を進めることができました。‬‭ は人の胚の初期発生の染色体異常についてを研究をしています（‬‭報告書３‬‭）。人の胚で直接実験‬私‭することは技術的、資源的、倫理的に限りがあります。そこで、人胚を使った実験以外にも、二つ‬‭目の手法として、幹細胞を使って初期発生を再現することも可能になってきました（‬‭報告書２‬‭）。‬‭ までの報告書では紹介してこなかったが、他にもの人の胚を‬今‭研究する手法があります。それは人胚や幹細胞で実験（ここで‬‭の「実験」は研究対象に何らかの条件変化を与えることを意味‬‭している）をするのではなく、対象を観察・観測をし、仮説や‬‭モデルを立てる手法です。今でも顕微鏡などを使っての観察も‬‭行われていますが、シングルセル解析と呼ばれる個々の細胞に‬‭含まれる生体分子（DNA、RNA、タンパク質など）を測定する‬‭技術も加わり、より多次元的に観察・観測することことが可能‬‭になってきています。このシングルセル解析データはとても多‬‭くの生物学的情報を含んでおり、多くの研究者が論文発表に伴 ‬‭図１）人胚の研究方法‬‭ってその生データも公開してくれます。そして、他の研究者は公開されているデータを用いて異な‬‭る視点から解析・研究することもできます。‬‭ 学期は怪我もあって研究室で実験できなかったため、6つの先行研究‬
今‭における人胚のシングルセルデータを応用し、染色体異常を解析しま‬‭した。これらのデータは受精３日から14日までのデータを含んでいる‬‭ため、染色体異常を持った細胞が大体いつ頃排除されていくか、そし‬‭てどのような分子メカニズムによって染色体異常を持った細胞排除さ‬‭れているのかについて仮説を立てることができました。これらの解析‬‭結果と以前まで行ってきた研究をまとめて、学内のシンポジウムでポ‬‭スター発表を行いました。今は怪我が無事治ってきて実験を再開する‬‭ことができたので、仮説を検証する実験を行っています。‬‭図２）発表したポスタ‬‭ー‬‭1‬‭3. イギリスの医療（NHS）と大腿骨骨折の経験‬a‭ )‬ ‭イギリスの医療制度について‬‭これまでイギリスの医療制度について無知でしたが、怪我をきっかけにイギリスの医療制度につい‬‭て少し理解を深めることができました。また、留学する国を選ぶとき、医療制度は視野に入れてい‬‭ませんでしたが、今回の経験でその重要性を実感できました。‬‭ ‬‭ギ‬‭リ‬‭ス‬‭は‬‭National‬ ‭Health‬ ‭Service‬ ‭(NHS)‬ ‭と‬‭い‬‭う‬‭公‬‭費‬‭負‬‭担‬‭医‬‭療‬‭制‬‭度‬‭が‬‭あ‬‭り‬‭ま‬‭す。‬‭ビ‬‭ザ‬‭を‬‭申‬‭請‬‭す‬‭る‬‭時‬‭点‬イ‭で‬‭留‬‭学‬‭年‬‭数‬‭分‬‭の‬‭Immigration‬‭Health‬‭Surcharge‬‭（学‬‭生‬‭だ‬‭と‬‭一‬‭年‬‭£776(16‬‭万‬‭ぐ‬‭ら‬‭い））‬‭を‬‭前‭払‬ ‬‭い‬‭す‬‭る‬‭必‬‭要‬‭が‬‭あり、これによりNHSへのアクセスができます。船井財団の奨学金は学費と生活費に加え、留学開‬‭始時にこの医療保険の費用も支援していただけたのでとても助かりました。‬‭ HSに加入するとほとんどの医療サービスを無料で利用できます。今回大腿骨骨折をして、大腿骨‬N‭内固定手術を受け、入院もしましたが、薬などを含め全て無料で済みました。2022のデータによる‬‭と国民のおよそ13%がNHS適用外の私立病院を利用しており、残りの国民はNHSのみで生活をして‬‬‭います‬‭1‭。
また、2023の調査によるとNHSは「歴史」、「文化・芸術」を抜き、イギリス‬‭の国民が誇‬‭ることの第一位に選ばれています‬‭2‬‭。‬‭ かし、NHSは資金・人手が不足していて、システムが逼迫しているようです。前から周りから病‬し‭院の予約がなかなかとれない話はよく聞いていました。2023年では病院での治療待ちしている人が‬‭770万人近くになり、39万人の人が一年以上治療待ちをしているとの報告が出ています‬‭3‬‭。‬‭ は怪我をして比較的すぐ(2時間くらい）に医者に診てもらえましたが、手術は次の日になりまし‬私‭た。それからは病院の逼迫した状況を感じました。看護師さんから直接病院の人手不足の問題を伺‬‭い、手術2日後でまだまだちゃんと動けていないのにもかかわらず、かなり強引に次の日には出て‬‭いってくださいと言われました。その後も最短で6週間ごとにしか経過観察をしてくれませんでし‬‭た。また、１ヶ月前に全荷重で歩きはじめて良いと言われましたが、その時3ヶ月後でないと理学療‬‭法士とのリハビリの予約をとれず、松葉杖を外す練習は自己判断で行なうことになっています（“try‬‭what‬ ‭feels‬ ‭comfortable‬‭for‬‭you”)‬‭。‬‭今‬‭ま‬‭で‬‭大‬‭し‬‭た‬‭病‬‭気・‬‭怪‬‭我‬‭が‬‭な‬‭く‬‭過‬‭ご‬‭し、‬‭幸‬‭い‬‭日‬‭本‬‭の‬‭医‬‭療‬‭を‬‭経‬‭験‬‭す‬‭る‬‭機会がなかったので比べるのは難しいですが、イギリスのNHSの医療で良い体験をしたとは言い難‬‭いです。‬‭最近イギリスで政権交代があり、NHS制度が改善される期待も少しあるみたいです‬‭4‬‭。‬b‭ )‬ ‭大腿骨骨折の経験‬‭3月の5日にケンブリッジハーフマラソンに参加しました。今までは10kmの大会しか走ったことがあ‬‭りませんでしたが、去年ケンブリッジハーフマラソン盛り上がっているのを見て、今年は参加する‬‭ことにしました。大会に向けて、平日週４回くらい走りました。ケンブリッジは川沿いなど、走る‬‭ルート多く、朝早くても他に走っている人がいます。さらに治安が良いので、とても走りやすい街‬‭で‬‭す。‬‭土‬‭曜‬‭日‬‭は‬‭一‬‭緒‬‭の‭寮‬ ‬‭に‬‭住‭ん‬ ‬‭で‬‭い‬‭る‬‭人‬‭と、‬‭Park‬ ‭Run‬ ‭に‬‭参‬‭加‬‭し‬‭ま‬‭し‬‭た。‬‭こ‬‭の‬‭Park‬ ‭Run‬ ‭は‬‭毎‬‭週‬‭開‬‭催‬‭さ‬‭れていて毎週100人以上が公園に集まり、参加は無料で、毎週タイムや順位を測ってくれるので、す‬‭ごく練習になります。日本を含め、いろんな都市で行われているので、走るのが好きな人にはおす‬‭すめです。‬‭2‬‭ ーフマラソンはとりあえず２時間以内を目標に走りました。当日は天気がよく、走っていて、気‬ハ‭分はよかった。しかし、20kmぐらいの地点でプラスチックのゴミを思いっきり踏み、滑って、転ん‬‭でしまいました。何か捻っただけだと思って、また走ろうとしたが、立ち上がるのが不可能だと気‬‭づきました。道の端で休んでいるとボランティアの人がすぐに来てくれて、救急車を呼んでくれま‬‭したが、命に別状はないとの判断で、30分後ぐらいに救急車がきてくれました。救急車では救急隊‬‭員が足を動かしたりして、痛みのレベルを聞かれました。アドレナリンのお陰か、あまり痛くな‬‭く、２って答えたら、多分筋を痛めただけだって言われて、会場に戻されました。会場に行くとら‬‭医者がいて、足の長さがちょっと違うから折れてるかもしれないと言われて、また救急車に載せら‬‭れ、病院へと緊急搬送してくれました。病院につくとX線をとってくれて、大腿骨が完全に折れて‬‭るから手術が必要だと言われました。‬‭ の日はもう夜遅かったので手術は翌日朝になりました。全身麻酔‬
そ‭を掛けてもらったので、手術の痛みと恐怖はあまりは感じずにすみ‬‭ました。大腿骨内固定手術は４時間ほどかかりましたが、無事成功‬‭しました。起きたら病室に戻してくれて、そこには同じく大腿骨骨‬‭折した患者さんが他７人いました。大腿骨骨折は普通はお年寄りが‬‭なるらしく、周りはみんなおばあちゃんだったが、私を優しく受け‬‭入れてくれました。入院中は前のベッドにいる91才おばあちゃん‬‭Shielaさんと隣のベットの98才おばあちゃんSallyさんとお友達になり‬‭ました。二人とも年を聞いたらびっくりするぐらい頭が冴えてい‬‭て、昔のお話を色々してくれたおかげで退屈することなく過ごせま‬‭した。また、人生経験が豊富だからか、骨折をとても軽く捉えて‬‭て、私もそのおかげで気持ちが軽くなりました。入院中は言葉が通‬‭じる国で留学して本当によかったと感じました。‬‭図３）病院から頂いた大腿骨内固定‬‭の簡略図‬‭ 術の次の日に突然、明日の朝に車を手配したので、出ていってくださいと言われました。このと‬手‭き松葉杖がないと移動できず、前日に医者に階段はまだ使ってはいけないので、もう少し動けるよ‬‭うになったら出ていってくださいって言われたばかりなので焦りました。寮の部屋が2階にあると説‬‭明したが、他の人も病室が必要なのであなたがどうにかしろって怒られました。急いでカレッジの‬‭人に連絡をし、事情を説明すると、部屋を一階にある身体障害者用の部屋を用意してくれて、無事‬‭そこに移ることができました。‬‭ れから6週間後に検査があり、その頃に骨がくっついていたら徐々に全荷重を始められると言わ‬そ‭れ、それまでは家でじっとするのみでした。実験ができなく悔しかったので、できるだけ研究を進‬‭めるための解析をしていました。生活面がかなり大変だったので、日本に戻ることも考えたが、医‬‭者に飛行機に乗るのは控えるよう言われました。幸い近年の配達システムの発展と友達たちのおか‬‭げ、6週間ほぼ外出せずに乗り切ることができました。しかし、やはり海外留学中大きな怪我するの‬‭は大変不便でした。‬
6‭ 週間後に検査すると、少し骨が動いてしまっているようなので、あと6週間はなるべくじっとする‬‭ようにと言われました。もしこれでもダメそうだったらまた手術（人工股関節置換術）を行うと言‬‭われました。コロナの隔離生活を経験したおかげで、ある程度外出控える生活には慣れていました‬‭が、さらに6週間はとても長く感じました。研究室のPIも心配してくれて、私がやっていた実験を手‬‭伝ってくれました。‬‭3‬

‭ の検査からまた6週間が経ち（手術から３ヶ月）、またX線検査をしてもらうと、骨が固定して‬前‭くっついていると言われ、怪我した方の足に全荷重乗せ始めても良くなりました。まだしばらく松‬‭葉杖は必要だが、ついに研究室に戻ることも許可されたので、病院から直で研究室に向かいまし‬‭た。‬‭ 在怪我してから４ヶ月が経ちました。まだ松葉杖歩行なので、自電車ではなくバス通勤していま‬現‭す。まだ実験するのが少し不便だが、徐々に良くなってる気がします。研究室に戻ってすぐなの‬‭で、やる事は無限にある気がするが、家にいた期間が長かった分、実験に戻れることがとても幸せ‬‭に思えます。‬
4‭ . 最後に‬‭今回は留学中に怪我をしてしまい、研究室の仲間、‬‭カレッジの関係者、友達などいろんな方々に助けられた‬‭ことを深く感謝してます。また、船井財団が支援してく‬‭ださった医療保険のおかげで、治療費用にも悩まされず‬‭治療ができたことをとても感謝しています。怪我は大変‬‭でしたが、良い経験になったと感じてます。今学期は実‬‭験に遅れが出てしまったので、無理しない程度に研究を‬‭精一杯頑張って行きたいです。‬‭ して、今年の夏の交流会はケンブリッジ開催なので、‬そ‭船井の皆さんとこちらでお会いできることをとても楽し‬‭みにしてます！‬‭‬‭ ‬‭ ‭図‬ ‬‭4)‬ ‭友‬‭達‬‭が‭撮‬ っ‬‭た‭研‬ ‬‭究‬‭所‭と‬ ‬‭オー‬‭ロ‬‭ラ‬‭の‭写‬ ‭真‬ ‬‭(5‬‭月‭頃‬ 、‬‭
ケンブリッジ各地でオーロラが観測された‬‭参考資料‬‭1.‬‭Campbell, D. One in eight Britons pay for private health services, survey shows.‬‭The Guardian‬‭(2023).‬‭2.‬‭How the public views the NHS at 75.‬‭The Health Foundation‬‭https://www.health.org.uk/news-and-comment/charts-and-infographics/how-the-public-views-the-nhs-at-75‬‭.‬‭3.‬‭Nine major challenges facing health and care in England.‬‭The Health Foundation‬‭https://www.health.org.uk/publications/long-reads/nine-major-challenges-facing-health-and-care-in-england‬‭.‬‭4.‬‭Cohen, J. What Labour Party’s Victory Could Mean‬‭For Britain’s National Health Service.‬‭Forbes‬‭https://www.forbes.com/sites/joshuacohen/2024/07/07/what-labour-partys-victory-could-mean-for-britains-nati‬‭onal-health-service/‬‭(2024).‬‭4‬