（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年３月２８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９１１０００２６

事業所番号

株式会社

法 人 名

グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日※

ケアホームなかお香

ユニット名〒３００－２５０５
茨城県常総市中妻町１０２３－２
平成２５年９月１９日

評価結果
市町村受理日平成２６年３月１９日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0891100026-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１１月６日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年３月１２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
地域住民の方との交流が多く、特別な行事として年２回あり春の地域介護懇談会、地域交流会を行っています。地域介護懇談会では、常総市の介護保険課、地域包括支援センターの職員さんに協力して頂き認知症についての講習を受け地域の住民の方４０名が認知症サポーターと認定されました。
また、家族の代表と職員の介護体験発表や高齢者虐待防止の寸劇を行い笑いと涙の懇談会となりました。第６回の地域交流会については利用者が主体になり地域の方と交流出来るよう計画中です。
以上の様に地域の方と共にまた、家族の協力のもとに一人一人の歩んできた人生を大切にその人らしい生活を目標にしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は幹線道路から車で２分程脇に入った場所に立地しており、周りは田園地帯が多く、住宅も点在するのどかな環境となっている。
代表者は事業所自体が地域の一員となれるよう、災害時には事業所を避難場所として開放することとしているほか、地域住民の介護相談を受ける「介護相談窓口」を開設している。
管理者は外出支援に力を注いでおり、年間の外出計画を立てて毎月季節の花を見物に出かけたり、近隣の観光地に出かけることができるよう支援しているほか、利用者の希望する店での外食を支援している。
職員は排泄の自立に向けた支援に努めており、リハビリパンツと厚手パッドを使用している利用者に対して、行動を観察しながらトイレ誘導のタイミングを変えるなどの試みを２週間実施し、布パン
ツと薄手パッド使用へ改善を図り、費用軽減にもつなげている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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価

外
部
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価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

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評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「地域住民と共に笑顔を絶やさない
地域密着型サービスの意義を踏まえた理念を作成
生活環境を目指して」という理念の し、出勤時に確認ができるよう玄関に掲示しているほ
もとに地域のボランティアさんの訪 か、常時確認ができるよう台所にも掲示している。
地域密着型サービスの意義を踏 問、また折に触れての外出活動と管管理者と職員は月１回の全体会議時に理念を確認しまえた事業所理念をつくり、管理 理者を中心に職員一同理念に向けた ながら共有し、実践に結び付けている。
者と職員は、その理念を共有して サービスに努めている。
管理者は突然職員に「理念を言ってみて」と問いか実践につなげている
け、理念を再確認させている。

○理念の共有と実践

1

1

地元の飲食店での食事会や地域の 毎年１０月に利用者や家族等、地域住民との交流をボランティアの訪問、お花見等の 目的とした事業所主催の「地域交流会」を開催し、家外出活動を通じて地域の方と交流 族等や地域住民を招待して利用者が交流できるよう支しています。地域の区長さんや老 援している。
人会民生員さんに協力して頂き毎 「地域交流会」では近隣の中学校の吹奏楽団による演奏や筑波大学生の和太鼓演奏などの出演があるほ
年、地域交流会や介護懇談会を開 か、果物や花、野菜などが並ぶバザーを開催し、200人
利用者が地域とつながりながら 催しています。
程の参加を得ている。
暮らし続けられるよう、事業所自２ヶ月に１回オカリナ演奏やハープ演奏、フラダン体が地域の一員として日常的に交スなどのボランティアを受け入れ、地域住民も利用者と一緒に楽しむなど、利用者が地域とつながりながら流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

暮らせるよう支援している。
近隣住民からの依頼を受けて事業所に「介護相談窓口」を設け、地域の人々に介護の知識を教えたり、相談にのるなどして地域住民から喜ばれている。

○事業所の力を活かした地域貢献 日常的に地域の住民から介護相談を受け関係機関と連携を取り支援しています。今年は事業所主催で事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法 認知症の講習会を行い認知症サを、地域の人々に向けて活かしている ポーターの養成をしました。

3

4

3

運営推進会議は家族等の代表や市担当者、区長、民○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議には利用者さんの家 生委員、代表者、管理者、職員で２ヶ月に１回開催し族をはじめ市の担当者、区長、民生員、老人会、市議会議員等多く ている。の方の意見の交換の場として２カ 会議では利用者の生活の様子や運営状況の報告を行
運営推進会議では、利用者やうとともに、課題などを話し合い、委員から出た意見
サービスの実際、評価への取り組 月に１度開催しています。最近は や助言をサービスの質の向上に活かしている。
み状況等について報告や話し合い ホームでの看取りについて意見交 区長から「事業所で開催する催しを多くの地域住民を行い、そこでの意見をサービス 換を行いました。
に周知するため、チラシを地区の回覧板で一緒に回覧してはどうか」との提案があり、回覧してもらってい向上に活かしているる。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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項

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己

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市の担当者や包括支援センターに 管理者は要介護更新認定の申請などで毎月市担
運営上の疑問点を相談し指導を受 当者を訪問し、運営状況や空き状況を報告して協けるとともに運営推進会議や認定 力関係を築くように取り組んでいる。
市町村担当者と日頃から連絡を 調査、敬老のお祝いの訪問時等そ 市担当者から介護保険制度の改正や研修、お知れぞれの担当者に折に触れて利用 らせなどが随時メールで届くほか、管理者は介護密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝え 者の生活の様子を報告し実際に見 保険制度の疑問点などを相談しており、日頃からながら、協力関係を築くように取 てもらえるよう依頼して意見を求 協力関係を築いている。
めてています。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

いつでも、どなたにも開かれた事 身体拘束や行動制限を行わないことを契約書に業所をモットーに施錠はしていま 明記するとともに、職員は月１回の全体会議で身せん。どんなことがあっても拘束 体拘束の状態になっていないか確認し、玄関の施をしない介護を実施しています。 錠を含めて身体拘束をしないケアに努めている。
夜間の起床時に転倒の危険のある 身体拘束排除委員会を設置し、委員が中心と利用者にはドアに鈴をつけ鈴の音 なって身体拘束をしないケアの研修を実施しておやセンサーマットの利用で転倒の り、全職員が身体拘束の内容とその弊害を理解し予防が出来るよう工夫していま ている。
す。

7

毎年虐待防止についての勉強会を行っています。職員の何気ない態
度や言葉使いが虐待にならないか
管理者や職員は、高齢者虐待防 利用者さん一人ひとりの対応方法
止法等について学ぶ機会を持ち、 について意見交換をし支援してい利用者の自宅や事業所内での虐待 ます。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 権利擁護に関する研修を定期的に行い、必要と考えられる利用者に活用は活用できるよう支援できる体制
管理者や職員は、日常生活自立 を整えています。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約の締結時には十分な説明をし、世間話をしたり雑談の中で利用者や家族が不安や疑問点を気軽
契約の締結、解約又は改定等の に話せるよな雰囲気作りに努めて際は、利用者や家族等の不安や疑 います。制度の変更やあらたな料
問点を尋ね、十分な説明を行い理 金が発生する時は再度丁寧に説明しています。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

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10

6

○運営に関する利用者、家族等意 家族の訪問時は必ず職員が要望、 管理者や職員は利用者との日々の会話から意見意見を伺っています。意思表示の や要望を聴いているほか、家族等からは来訪時や見の反映難しい利用者についてもその時そ 電話連絡時に意見や要望を聴くよう努めている。
の時の表情から気持ちを理解し何 利用者から映画「男はつらいよ」を観たいとの利用者や家族等が意見、要望を をしてほしいのかを考えながら支 要望があり、いつでも鑑賞ができるようＤＶＤを購入している。
管理者や職員並びに外部者へ表せ 援しています。
家族等から出た「利用者と職員で吊るし雛をる機会を設け、それらを運営に反作ってはどうか」との提案を受け、利用者と家族映させている等、職員で制作して飾っている。
毎月の定例会には全員が発言でき 管理者は月１回の全体会議時に職員の意見や提るような場を設けています。代表 案を聴く機会を設けているほか、休憩時間にコ者や管理者は利用者と職員の間で ミュニケーションを図り、日頃から何でも言い合意見の交換が出来るよう配慮して える関係づくりに努めている。
いる。
職員から「車いす使用の利用者の体重測定は、代表者や管理者は、運営に関す
これまで職員が利用者を抱えて測定していたが、る職員の意見や提案を聞く機会を正確に測定するため車いすごと測定できる体重測
設け、反映させている定器を購入して欲しい」との要望を受けて購入するなど、職員の意見等を運営に反映させている。
○運営に関する職員意見の反映

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7

ベテランから新人まで必ず全員が役割をもち責任のある仕事が出来るような体制作りに努めている。
代表者は、管理者や職員個々の努力 イベント等の実行委員も全員が交や実績、勤務状況を把握し、給与水 代で行っている。勤務体系もチー
準、労働時間、やりがいなど、各自が ムワークの中で決定し自主的に職向上心を持って働けるよう職場環境・ 場環境作りに参加している。
○就業環境の整備

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条件の整備に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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己

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状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

法人内外の研修には積極的に参加し資格の取得やスキルアップが出
代表者は、管理者や職員一人ひ 来るよう勤務体系や費用の面で援助している。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている関係機関の訪問看護師や介護支援○同業者との交流を通じた向上
専門員からの情報を得ている。
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
初めての面会時には特に安心できる環境に留意し、何よりも本人がサービスの利用を開始する段階 気兼ねなく気持を表出出来るようで、本人が困っていること、不安 傾聴し信頼関係の確保に努めている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 毎月の家族への手紙（本人の生活の様子）やホームの機関紙を参考
サービスの利用を開始する段階 に説明し生活の実態を知らせるこ
で、家族等が困っていること、不 とで不安が解消できるようまた、
安なこと、要望等に耳を傾けなが 要望が具体的に出せるよう努めている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

相談者や介護支援専門員と連携し必要なサービスを検討し、当事業
サービスの利用を開始する段階 所で出来るサービスや他の事業所で、本人と家族等が「その時」ま で出来るサービスも含め説明してず必要としている支援を見極め、 います。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況18

○本人と共に過ごし支え合う関係 各個人の生活歴を尊重し出来ることしたいことを共に考え生活に反映できるよう努めている。家庭内
職員は、本人を介護される一方 の様に共に家事や食事をすることの立場に置かず、暮らしを共にす で会話が弾み時には楽しく時には痛みを分かち合いながら生活してる者同士の関係を築いているいる。

19○本人と共に支え合う家族との関 家族には生活の様子を毎月の手紙で伝え、面会が疎遠な家族に対し係ては誕生会や各行事に招待して共職員は、家族を支援される一方 に過ごせる時間が持てるよう提案の立場に置かず、本人と家族の絆 している。利用者が体調を崩したを大切にしながら、共に本人を支 際は毎日家族が交代で面会できるよう支援しました。
えていく関係を築いている20○馴染みの人や場との関係継続の 故郷の話をしたり、子供の頃遊ん 職員は利用者との日々の会話や家族等から話を聴だ神社に出かけたりしています。 いて、利用者が築いてきた馴染みの人や場所を把握支援するように努めている。
利用者の馴染みの友人や親戚が来訪した際にはお茶を出して居心地よく過ごせるように努め、馴染みの人との関係が途切れないよう支援している。
本人がこれまで大切にしてきた職員は利用者が行き慣れた神社や墓参りに同行し馴染みの人や場所との関係が途切たり、家族等の協力を得ながら行き付けの美容室のれないよう、支援に努めている
継続利用を支援するなど、これまで大切にしてきた人や場所との関係が途切れないように努めている。

8

それぞれの性格や、症状を考慮し余暇活動のグループ作りや食事の利用者同士の関係を把握し、一 時の席に配慮している。
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている
他の施設に移った利用者の家族に○関係を断ち切らない取組み
対し必要に応じて相談にのっている。
○利用者同士の関係の支援

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サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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外
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Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
食事の好みや余暇の過ごし方、入 管理者や職員は入居時のアセスメントから利用者
浴の時間等一人一人の意向をふま の生活歴を把握しているほか、日々の係わりの中で会話や行動を観察しながら利用者の思いや意向の把えた対応をしている。
握に努めている。
意思疎通が困難な利用者の場合は、表情やしぐさから判断したり、家族等から情報を得ているほか、一人ひとりの思いや暮らし方の職員で話し合って利用者の思いなどを汲み取るよう希望、意向の把握に努めている。
努めている。
困難な場合は、本人本位に検討し把握した内容は「個人ファイル」と職員で知り得ている。
た情報を記録する「連絡ノート」に記載し、全職員で共有している。
○思いや意向の把握

23

9

入所時の面接では聞き取れない部
分は、日常生活の会話やしぐさの一人ひとりの生活歴や馴染みの 中で慣れ親しんだ生活を把握し暮らし方、生活環境、これまでの サービスに反映できるよう努めてサービス利用の経過等の把握に努 いる。
めている○これまでの暮らしの把握

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利用者一人一人に寄り添い生活を把握し記録することで職員間の連携を図りカンファレンスを行い支
一人ひとりの一日の過ごし方、 援している。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26○チームでつくる介護計画とモニ 毎日のサービスの中での変化を見 介護計画は月１回カンファレンスを行い、利用者
逃さず職員全員で情報を共有しア や家族等の意見や要望、医師や職員の意見を取り入
タリング
セスメント、モニタリングを実施 れて作成するとともに、毎月モニタリングを実施して見直している。
し介護計画を作成している。
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、その本人がより良く暮らすための課都度現状に即した介護計画に見直し、利用者や家族
題とケアのあり方について、本10等の確認を得ている。
人、家族、必要な関係者と話し合
利用者のニーズが十分に抽出されるよう、利用者
い、それぞれの意見やアイディア
一人ひとりに担当職員を決め、アセスメントツールを反映し、現状に即した介護計画の「ひもときシート」を利用しながら全職員で話しを作成している
合っている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

○個別の記録と実践への反映
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日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個別のケース記録、業務日誌、連絡ノート、医療連携記録を活用し介護計画の見直しに活かしています。

○一人ひとりを支えるための事業 受診時の送迎や付き添い行政への申請等
家族と連携を図り必要に応じて支援して所の多機能化28

本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいるいる。
家族の希望によりホーム内の空きスペー
スで家族一同が集まり新年会や敬老のお祝いを行う等の支援をしています。

消防署の指導を受け防災訓練を年２回実施しています。地域包括支援センターの協力を受け介護教室の開催、多くのボラ
一人ひとりの暮らしを支えている地 ンティアによるアニマルセラピー、日舞
域資源を把握し、本人が心身の力を発 やソシアルダンスの観賞、中学生のブラ揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し スバンドやハンドベルの会の演奏会等を行っています。
むことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働
31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員
や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

定期的な協力医による訪問診療、 契約時に利用者や家族等の意向を確認し、希望するか
訪問看護を受けています。また、 かりつけ医への受診を支援するとともに、協力医療機関
家族との連携を密にし症状によっ への受診も支援している。
かかりつけ医への受診に職員が同行し、受診結果はそては随時大学病院や歯科、眼科へ の都度家族等に電話で報告している。
の通院や緊急病院の受診の支援を 事業所の協力医療機関は２ヶ所あり、月１回と月２回しています。
の訪問診療が受診できる体制となっているほか、利用者は希望の協力医療機関を受診することができ、結果は家族等に電話や面会時に報告するとともに、「個人ファイ
ル」や「連絡ノート」に記録して全職員で共有している。
週１回協力医療機関の看護師が来訪し、利用者の体調チェックと健康管理を行っている。
職員は看護師が利用者の体調や支援方法などを記録している「看護ノート」で共有を図り、利用者の支援に役立てている。
週１回の訪問看護の時は各利用者の病状や変化について細かく連携し健康管理に努めています。一人ひとりの利用
者の生活の様子をゆとりを持って看てもらったり、一緒に食事をすることで生活面でも指導を受け日々の健康に留意しています。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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価

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評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働
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利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交
換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

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価

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入退院時には各医療機関と情報の共有が出来るよう連携しています。入院中は頻回に面会に行き家族の意向を尊重し医師や医療相談員と連携し早期退院できるよう努
めています。

○重度化や終末期に向けた方針の 入所時に看取りについての意向を 契約時に利用者や家族等に重度化や終末期に向け確認し同意書を作成しています。 た事業所の対応指針を説明し、同意を得ている。
共有と支援
重度化した場合は、早い段階で医 重要事項説明書に重度化や終末期の事業所の対応重度化した場合や終末期のあり方に 師の説明を受け家族と十分に話し 指針を記載するとともに、看取りに向けた意思確認
12 ついて、早い段階から本人・家族等と 合い対応方針を決めています。職 を段階的に行うことなどを明記している。
話し合いを行い、事業所でできること 員の対応については全員で話し合 事業所は看取りの経験はないが、全体会議などでを十分に説明しながら方針を共有し、 い家族と共に納得のいく介護が出 定期的に「ターミナルケアマニュアル」を基に全職
地域の関係者と共にチームで支援に取員で研修をしている。
来るよう努力しています。
り組んでいる
緊急時の対応マニュアル、連絡網を作成しています。消防署の指導
利用者の急変や事故発生時に備え を受け救急救命の講習会を受けてて、全ての職員は応急手当や初期対応 います。AEDの設置をし使用方法の訓練を定期的に行い、実践力を身に の訓練を受けています。
○急変や事故発生時の備え

34

付けている

年に２回の避難訓練を実施してい 避難訓練は消防署立会いのもと近隣住民の参加を
備蓄品は数量や賞味期ます。その都度時間や災害の想定 得ながら年２回実施し、うち１回は夜間想定の避難 限などを記載した一覧表
を変えて行い、地域住民の方には 訓練を実施している。
を作成して管理すること
緊急連絡装置の設置の協力を得て 訓練では通報や避難誘導などにかかった時間を秒 を期待する。
います。飲料水や食料品等の備蓄 単位で計るとともに、訓練後に反省点や今後の課題などを話し合って記録に残している。
をしています。
事業所の非常事態を通報するブザーが地域住民の火災や地震、水害等の災害時
代表者宅に設置されており、非常事態時にブザーで13 に、昼夜を問わず利用者が避難で知らせると、連絡網で近隣住民が応援に来てくれるきる方法を全職員が身につけると体制となっている。
ともに、地域との協力体制を築い事業所が地域住民の避難場所となっている。
ている
災害時に備えて水やレトルト御飯、カンパン、缶詰、毛布、座布団、リハビリパンツ、ランタンなどを備蓄しているが、一覧表を作成して数量や賞味期限を管理するまでには至っていない。
○災害対策

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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部
評
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Ⅳ

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 一人ひとりの利用者が歩んできた 管理者と職員は利用者の呼び方や言葉遣いなど
人生を理解し尊重するとともに、 に気を配り、利用者が言われたくないことを言わイバシーの確保
常に一人ひとりの心に寄り添い支 ないように意識するなど、利用者一人ひとりの尊援できるよう心がけています。 厳を大切に考えて支援している。
職員はトイレ誘導時には利用者に小声で声をかけるほか、トイレのドアを閉めて扉の外で待つな
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇
ど、プライバシーに配慮した対応に努めている。
りやプライバシーを損ねない言葉
個人情報に関する書類は事務所の奥にある部屋
かけや対応をしているの施錠ができる保管庫に保管し、情報漏洩に留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 本人の表情や行動から心の声を聴
きとり気持ちをくみ取れるよう努の支援めています。意思表示が出来ない
利用者に対しては希望の表出が出
日常生活の中で本人が思いや希来るような声かけに留意していま望を表したり、自己決定できるよす。
うに働きかけている
起床、就寝、食事、入浴の時間を提案はするものの本人の希望を尊重し自由に行っています。余暇活
職員側の決まりや都合を優先す 動も本人の希望に添えるよう個別
るのではなく、一人ひとりのペー に提案しています。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし38

馴染みの美容室に行ったり、家族の手により染髪をしたりとそれぞれにおしゃれを楽しんでもらっている。その日の服装についても本その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい 人に選んでもらえるよう支援しています。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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部
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価

項

目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

ホームの畑で収穫した野菜を利用 献立は利用者の希望を聞きながら、代表者の親戚の○食事を楽しむことのできる支援 したり、下ごしらえや食後の食器 管理栄養士がカロリー計算した献立の食事を提供し、の片付けに参加してもらっていま 食材は利用者と職員で買出しに行き、職員が調理をしす。お弁当を持って公園で食事を ている。
したり飲食店で外食を楽しんだり 利用者は職員と一緒に調理の下準備やおしぼりたたみ、食器拭きなど、できる範囲で行っている。
してます。
代表者や職員が自家菜園できゅうりや茄子、ピーマ
食事が楽しみなものになるよ
15ン、オクラ、トマト、白菜、小松菜、ほうれん草、う、一人ひとりの好みや力を活か
じゃがいも、南瓜などを作り、新鮮な野菜を食材に取しながら、利用者と職員が一緒にり入れている。
準備や食事、片付けをしている
誕生会にはケーキで祝ったり、行事時には特別食を提供しているほか、外食に出かけたりして食事が楽し
みなものとなるよう支援している。

水分や食事の量は毎回記録して健康管理をしています。体調に合わせ食事形態や内容を変えています。食の食べる量や栄養バランス、水分量が 細い方には完食の満足感を得られる
一日を通じて確保できるよう、一人ひ よう１回の量を調節し間食で調整でとりの状態や力、習慣に応じた支援を きるよう工夫しています。
している○栄養摂取や水分確保の支援

41○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよ
う、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

毎食後、一人ひとりの方法で口腔ケアが出来るよう声かけ支援しています。

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパ
16
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている排泄チェック表で排泄パターンを 職員は排泄チェック表から利用者一人ひとりの排泄確認し声かけ誘導を行い失敗の予 パターンを把握し、タイミングを見計らってトイレ誘防に努めています。日中はオムツ 導を行い、トイレで排泄ができるよう支援している。
職員はリハビリパンツと厚手のパッドを使用してい利用者もトイレで排泄していまる一部の利用者に対して、トイレ誘導のタイミングをす。リハビリパンツやパットの交変えたり、利用者の行動を観察したりすることによ
換時も下着を交換するようにさり り、布パンツ使用への改善を図る試みを２週間実施しげなく行い本人の尊厳を守れるよ たところ、布パンツ使用や薄手パッド使用が可能になう支援している。
り、経済的負担も軽減することができている。
この経験を踏まえて、今後他の利用者にも試みることとしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況繊維質の多い食事の提供し水分の摂取をうながし便秘の予防に努め
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、 ています。また、腹部を刺激する
飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 ような体操を行っています。
○便秘の予防と対応

44

個々に応じた予防に取り組んでいる

45

風呂は毎日沸かし、週３回を目安に入浴日を設けて○入浴を楽しむことができる支援 入浴日や時間を決めることなく いるが、利用者の状態や希望にそって入浴日や時間帯
個々人の希望や体調に合わせ入浴できるよう努めています。入浴を を変えたり、シャワー浴や足浴など、個々に応じた対拒否する方に対しては、時間帯や 応をしている。
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず、職員や時間
一人ひとりの希望やタイミング 自宅での入浴の様子を家族から聞 帯を変えたり、「明日お出かけするから、綺麗になりき取り自分のスタイルで入浴でき ましょう」や「温泉に入りましょう」など、利用者の17 に合わせて入浴を楽しめるよう興味のある話をしながらさりげなく風呂場へ誘導するに、職員の都合で曜日や時間帯を るよう支援しています。
など、工夫して入浴ができるよう支援している。
柚子を入れて季節感を取り入れたり、温泉気分が味
わえるよう入浴剤を使用するなど、入浴が楽しめるよう支援している。

決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている

起床や就寝は個人の生活パターンに合わせています。夜間覚醒している
利用者にはリビングで過ごしてもら
一人ひとりの生活習慣やその時々の い安全の確保に努めるとともに翌日
状況に応じて、休息したり、安心して 適度な休養をとれるよう支援してい気持ちよく眠れるよう支援している ます。

○安眠や休息の支援

46

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

職員全員が一人ひとりの服薬の内容を理解し、服薬の確認をしています。飲み忘れや誤薬の予防のため個人のセッ
ト時と服薬時のニ重にチェックしています。医師や薬剤師から定期的に説明を受け、症状に変化のあった時は速やかに報告し指示を受けています。

家事の手伝いや、余暇活動の内容を記録し本人の取り組み方や満足
張り合いや喜びのある日々を過 度を職員全員で話し合い楽しく役
ごせるように、一人ひとりの生活 割を持った生活が出来るよう努め
歴や力を活かした役割、嗜好品、 ています。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

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散歩に出かけ近隣の方と立ち話を 天気の良い日には利用者と職員で事業所の周辺の農したり、公園に出かけたりまた、 道を散歩したり、近隣住民宅の庭に咲く花を観に行く
季節の花見に行ったりと多くの外 など、利用者が気軽に外気にふれられるよう支援して一人ひとりのその日の希望に
出活動を行っています。可能の方 いる。
そって、戸外に出かけられるようは家族との外出の支援もしていま 毎月季節の花を見物する外出行事を年間計画に組み込むとともに、ドライブを兼ねて近隣の公園で弁当を18 支援に努めている。また、普段はす。
食べるなど、四季の移り変わりを肌で感じたり、気分
行けないような場所でも、本人の転換ができるよう支援している。
希望を把握し、家族や地域の人々
職員は利用者の希望で外出する場合は、事前にトイと協力しながら出かけられるよう
レや駐車場、休憩場所などを下見している。
に支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援

それぞれの家族と相談し買い物の希望や、お金を所持することで安職員は、本人がお金を持つことの大 心感を持てる方については管理の切さを理解しており、一人ひとりの希 方法をとりきめて支援していま
望や力に応じて、お金を所持したり使 す。
○お金の所持や使うことの支援50えるように支援している家族からの電話の取り次ぎや家族に電話をかける希望があった時は、家族の生活に支障がないよう
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるよう に配慮し対応しています。
○電話や手紙の支援

51に支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

リビングには季節の花を生けたり 玄関は棚に消毒薬を置いて衛生管理をしているほ共同で飾り付けをしたり季節感を か、利用者が靴を履いたり脱いだりする時の転倒防止取り入れています。共用空間は廊 に長椅子を配置している。
下や玄関が家庭より広いスペース 居間兼食堂に向かう廊下は車いす同士がすれ違えるになっているものの一般家庭の様 よう、十分な広さを確保している。
廊下の隅には職員が普段から季節の花を花瓶に活けな雰囲気作りを心がけています。 て飾っているほか、廊下の壁には利用者と職員が一緒に折り紙で制作した季節の花の作品を飾り、季節感のある空間づくりをしている。
雛祭りには利用者と職員で制作した「吊るし雛」を飾っており、その写真が雑誌「月刊ＤＡＹ」に掲載されている。
居間兼食堂の窓からは自然の光が入り、職員は窓やベランダに出られる扉から外気を取り入れて換気や温度調節を行い、利用者が快適に過ごせるよう配慮している。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの テーブルやソファーの配置を工夫しグループや一人で過ごせるよう
居場所づくりにしています。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室の家具や持ち物は馴染みのあ 居室にはエアコンやカーテン、照明器具が備え付け○居心地よく過ごせる居室の配慮 る使い慣れたものを使用できるよ られている。
うにしています。家具の配等も家 管理者は行事ごとに利用者一人ひとりの様子を写真
族と話し合い決めて頂いていま に撮り、アルバムとしてＡ３ファイルにまとめ、家族等の来訪時に見てもらえるよう居室の壁に吊り下げて居室あるいは泊まりの部屋は、 す。
おり、家族等と一緒に写真を見ながら思い出を振り返
20 本人や家族と相談しながら、使いることが利用者の楽しみとなっている。
慣れたものや好みのものを活かし
利用者は家族等と相談しながら使い慣れたベッドや布団、整理箪笥、テレビ、ソファー、家族の写真なて、本人が居心地よく過ごせるよ
ど、思い思いの物品を持ち込み、居心地よく過ごせる
うな工夫をしているよう工夫している。

55○一人ひとりの力を活かした安全 廊下やトイレ、浴室等には手すりをつけて安全に移動できるようにな環境づくりしています。また、本人の起き上
建物内部は一人ひとりの「でき がりや移動手段に応じて安全に行ること」や「わかること」を活か えるよう家具を配置しています。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標

達

成

計

画
事業所名
作成日

【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号

目標

備蓄品の内容をもう
備蓄品は数量や賞味期限
一度確認し、さらになどを記載した一覧表を必要な物品等の検討
1 13 作成して管理することををし災害時の対応を期待す
万全なものにしていす。
く。

グループホーム

平成２６年３月１９日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

・備蓄品の一覧表を作成し数量や賞味期限の確認をする。
・さらに必要なものがないか検討し備蓄する。
・賞味期限のあるものについては、随時消費し新しいものに更新する。

2

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

香

目標達成に
要する期間

1ヶ月