Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）

感染症発生動向調査解析評価小委員会「今週のトピックス」「今週のトピックス」は感染症発生動向調査解析評価小委員会において検討・作成される
注目すべき感染症についてのトピックスで、感染症発生動向調査週報に掲載されている。

■ 第１週 「インフルエンザウイルス分離」
今回は平成 18 年第 52 週と平成 19 年第１週の２週分をあわせて報告する。第 52 週は前週比 24.5％減の
3,402 例の報告で、報告の第１位は感染性胃腸炎以下、水痘、ＲＳウイルス感染症、Ａ群溶連菌咽頭炎、流行性耳下腺炎の順であった。上位５疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 9.0、2.3、2.0、1.5、0.7 である。
第１週は 1,626 例の報告があり、順序は同じであった。第 52 週の感染性胃腸炎は、前週比 39％減の 1,785例の報告で、中河内 20.8、北河内 13.2、南河内 11.6 と続く。ＲＳウイルス感染症は 24％増で南河内 3.6、大阪市北部 3.2、泉州 3.1 と続く。堺市でインフルエンザＡ香港型ウイルスが分離された。報告数はまだ少な
いが、今後の動向に注意を要する。

■ 第２週 「インフルエンザ増加始まる」
第 2 週は前週比 46.3％増の 2,379 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、ＲＳウイ
ルス感染症、Ａ群溶連菌咽頭炎、流行性耳下腺炎の順である。定点あたり報告数は、それぞれ 5.0、2.2、1.6、
1.1、0.7 である。感染性胃腸炎は、前週比 55％増の 988 例の報告があった。中河内 11.4、南河内 7.6、泉州
5.9 と続く。水痘は 34％増加の 430 例の報告があった。南河内 4.8、北河内 2.9、大阪市北部 2.6、中河内 2.6と高い。ＲＳウイルス感染症は 29％増え、311 例であった。大阪市北部 3.2、南河内 2.4、中河内 2.4 である。
インフルエンザは 150 例の報告があり、堺市 1.5、中河内 1.0 で 1 以上である。今後の動向に注意を要する。

■ 第３週 「インフルエンザ流行の兆し」
第 3 週は前週比 2.3％増の 2,433 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、ＲＳウイルス感染症、水痘、
インフルエンザの順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ、4.8、1.9、
1.6、1.6、1.1 である。感染性胃腸炎は前週比 3％減、954 例で、中河内 9.8、南河内 8.1 で高い｡ Ａ群溶連菌咽頭炎は 77％増の 376 例の報告で、大阪市東部 2.8、南河内 2.7、泉州 2.7 と続く。ＲＳウイルス感染症は 4％増の 322 例の報告で、南河内 5.3 が目立つ。インフルエンザは 130％増の 345 例であった。府内ではＡ香港型ウイルスが分離されている。11 ブロック中 9 ブロックで 2 週連続 50％以上増加しており、今後の動向に注意を要する。

■ 第４週 「インフルエンザ流行はじまる」
第 4 週は前週比 1.8％増の 2,477 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、ＲＳウイルス感染症、伝染性紅斑の順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 4.7、2.2、
1.8、1.7、0.6 であった。感染性胃腸炎は前週比微減の 942 例の報告で、中河内 8.9、泉州 7.0、南河内 6.8である。ＲＳウイルス感染症は 6％増の 340 例で南河内 5.1、中河内 3.2 と高い。インフルエンザは 146％増

125

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報の 849 例の報告があった。南河内 4.5 を筆頭に、堺市 3.9、中河内 3.5、大阪市南部 3.4 と続く。堺市では、
B 型インフルエンザウイルスも検出された。全てのブロックで 1 を超え、流行期に入った。

■ 第５週 「インフルエンザ流行広がる」
第 5 週は前週とほぼ同数の 2,479 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、ＲＳウイルス感染症、突発性発しんの順である。定点あたりの報告数は、それぞれ 5.1、2.0、1.7、1.4、0.6であった。感染性胃腸炎は前週比 8％増の 1,016 例の報告があり、中河内 9.7、南河内 8.8、泉州 8.2 で高い。
ＲＳウイルス感染症は 15％減の 288 例であるが、昨年同時期に比して高い状態が続いている。インフルエン
ザはほぼ倍増の 1,693 例の報告があった。堺市 8.6 を筆頭に、南河内 8.5、大阪市西部 6.2、中河内 6.2 と続く。
ＡＨ 3 亜型 ( Ａ香港型 ) が大部分であるが、Ｂ型ウイルスによる集団発生も報告されている。

■ 第６週 「インフルエンザ注意報発令」
第 6 週は前週とほぼ同数の 2,519 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、
ＲＳウイルス感染症、
流行性耳下腺炎の順である。定点あたりの報告数は、それぞれ 5.4、2.2、1.9、0.9、0.6であった。感染性胃腸炎は前週比 6％増の 1,073 例の報告があり、中河内 9.3、泉州 9.3、南河内 6.0 で高い。
ＲＳウイルス感染症は 36％減少し 183 例である。インフルエンザは 86％増の 3,142 例の報告で、定点あたり報告数は 10.3 となった。南河内 15.6 を筆頭に、大阪市西部 15.4、堺市 13.7、中河内 12.0、三島 11.5 と続き、大阪市南部・北部、泉州の 8 ブロックで 10 を超えている。すべてのブロックで 0％以上の増加で、さらなる拡大の様相を呈している。

■ 第７週 「インフルエンザ流行拡大」
第 7 週は前週比 7.8％減少し、2,322 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶
連菌咽頭炎、ＲＳウイルス感染症、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それ
ぞれ 5.1、2.0、2.0、0.8、0.5 である。感染性胃腸炎は前週比 5％減少し、1,017 例となった。中河内 10.1、
南河内 8.9、泉州 6.9 と続く。水痘は 5％増の 405 例の報告であった。南河内 3.6、北河内 3.3 の順である。
インフルエンザは 38％増の 4,324 例の報告で、定点あたり 14.1 となった。南河内 23.6 を筆頭に大阪市西部
17.4、
堺市 16.0 と続き、豊能以外のブロックで 10 を超えている。北河内 77％、大阪市東部 74％を含む全ブロッ
クで増加が続いており、流行は拡大している。

■ 第８週 「インフルエンザさらに流行」
第 8 週は前週比 7.5％増の 2,495 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しん、
流行性耳下腺炎の順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 5.9、2.0、1.9、0.6、0.5であった。感染性胃腸炎は 15％増加し、1,170 例となった。中河内 12.9、南河内 9.4、泉州 8.0 と続く。インフルエンザは 62％増の 7,005 例の報告で定点あたり 22.9 となった。南河内 38.5 と警報レベルを超え、中河内 27.9、大阪市西部 26.9、三島 25.8、泉州 24.9 と続き、すべてのブロックで注意報レベルの 10 を超えた。
麻しんは前週にひき続き報告され、豊能では 4 例となった。今後も注意が必要である。

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Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）■ 第９週 「インフルエンザさらに増加」
第 9 週は前週比 5.1％増の 2,623 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶連菌咽頭炎、流行性耳下腺炎、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 6.5、2.1、2.0、0.6、0.5であった。感染性胃腸炎は 11％増加し、1,301 例となった。南河内 12.3、中河内 11.5、泉州 9.1 と続く。インフルエンザは 18％増の 8,254 例の報告で、定点あたり 27.0 となった。南河内 52.1、大阪市西部 33.7、中河内 32.9、三島 30.1 で警報レベルを超え、堺市 28.8、泉州 28.6 と続く。大阪市東部・南部を除く 9 ブロックで増加が続いている。今週は、麻しんの報告はなかったが、今後も引き続き注意が必要である。

■ 第 10 週 「インフルエンザピークを越える？」第 10 週は前週比 0.3％減の 2,615 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しん、伝染性紅斑の順である。定点あたり報告数はそれぞれ 6.7、2.1、2.0、0.6、0.6 である。
感染性胃腸炎は、前週比 3％増の 1,338 例の報告があった。南河内 13.6、中河内 11.4、北河内 7.8 と続く。
伝染性紅斑は、21％増の 116 例であった。3 週連続で増加しており、北河内 1.3 で 1 を超えている。インフ
ルエンザは 3％減の 7,976 例の報告で、定点あたり 26.1 となった。南河内 44.5、中河内 34.0 では依然警報レベルを超えているが、7 ブロックで減少に転じた。インフルエンザは流行のピークを越えたと思われる。

■ 第 11 週 インフルエンザ

再び増加

第 11 週は前週比 7.7％増の 2,817 例の報告があった。報告の第１位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、伝染性紅斑、突発性発しんの順である。上位５疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 7.9、2.1、2.1、0.5、0.5 であった。感染性胃腸炎は前週比 18％増の 1,579 例の報告で、中河内 14.4 と高い。インフルエンザは 8,523
例、７％増で豊能を除く全ブロックが 20 を超えている。南河内 53.0、中河内 30.0 と特に高く警報レベルである。
インフルエンザは再燃した。

■ 第 12 週 「インフルエンザ減少」
第 12 週は前週比 10.9％減の 2,511 例であった。上位 5 疾患は、感染性胃腸炎、水痘、Ａ群溶連菌咽頭炎、伝染性紅斑、同数で突発性発しんと流行性耳下腺炎の順で、定点あたり報告数はそれぞれ、7.5、1.9、1.4、0.5、0.4、0.4 である。感染性胃腸炎は前週比 5％減で、南河内 14.3、中河内 13.8 で高い。水痘は 9％減の 371例の報告があり、南河内 3.4、中河内 3.2 が目立つ。インフルエンザは 20％減の 6,800 例であった。南河内
44.8、北河内 25.8、堺市 25.2 とまだ高いが、全ブロックで減少しており、ピークは越えた。

■ 第 13 週 「インフルエンザさらに減少」
第 13 週は前週とほぼ同数の 2,578 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶連
菌咽頭炎、伝染性紅斑、流行性耳下腺炎の順である。定点あたり報告数はそれぞれ 7.6、2.0、1.4、0.6、0.5の順である。感染性胃腸炎は、前週とほぼ同数の 1,512 例の報告があった。南河内 13.9、中河内 11.5、北河内 8.9 と続く。伝染性紅斑は、26％増の 115 例であり、9 ブロックで増加した。インフルエンザは 40％減の 4,093例の報告があり、定点あたり 13.4 となった。南河内 24.5、北河内 15.9、堺市 14.1 と続くが、大阪市東部を127

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報除く全ブロックで減少した。インフルエンザは流行のピークを越え、今後さらに減少すると思われる。

■ 第 14 週 「インフルエンザ大きく減少」
第 14 週は前週比 3.4％減の 2,490 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、水痘、Ａ群溶
連菌咽頭炎、
伝染性紅斑、
突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 7.6、1.7、1.1、0.7、0.5 である。感染性胃腸炎は前週とほぼ同数の 1,513 例の報告であった。南河内 18.0、中河内 13.5、北河内 7.9 と続く。伝染性紅斑は 18％増の 136 例の報告であった。今週も 9 ブロックで増加し、過去 10 週を前年と比較すると約 3 ～ 8 倍で推移している。インフルエンザは 60％減の 1,624 例の報告があり、定点あたり 5.3 である。全ブロックで減少し、すべて 10 以下となった。インフルエンザは、終息に向かうと思われる。

■ 第 15 週 「インフルエンザ終息へ」
第 15 週は前週比 6.9％増加し、2,662 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群
溶連菌咽頭炎、伝染性紅斑、突発性発しんの順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 8.1、1.7 、1.1、0.7、0.6 である。感染性胃腸炎は前週比 6％増の 1,605 例であった。南河内 15.3、中河内 13.1、大阪市西部
10.1 と続く。水痘は微減の 340 例であった。南河内 3.5、堺市 2.7、中河内 2.4 である。伝染性紅斑は 4％減の 130 例となった。インフルエンザは 33％減の 1,084 例の報告で、定点あたり 3.5 となった。三島、大阪市
北部を除き、9 ブロックでさらに減少している。今シーズンのピークであった第 11 週以降減少し続けており、流行は終息へ向かっている。

■ 第 16 週 「インフルエンザ終息」
第 16 週は前週比 9.2％増の 2,908 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しん、伝染性紅斑の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 9.2、1.5、1.5、0.7、0.6 である。感染性胃腸炎は、前週比 14％増加し 1,834 例となった。南河内 17.7、中河内 15.0、大阪
市北部 10.1、大阪市東部 10.0 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 42％増の 306 例で、堺市 2.9 が目立つ。成人麻しん 1 例を含む 4 例の麻しん報告があった。大型連休もあり、注意が必要である。インフルエンザは 24％減の 820 例の報告であった。三島を除く 10 ブロックで減少し、定点あたり 2.7 となった。流行はほぼ終息したと思われる。

■ 第 17 週 「麻しん流行の兆し」
第 17 週は前週比 4.7％減の 2,770 例の報告で、第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、
伝染性紅斑、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ、8.2、2.1、1.8、0.5、0.5である。感染性胃腸炎は前週比 11％減の 1,624 例の報告で、中河内 16.8、南河内 12.0 で高い｡ Ａ群溶連菌
咽頭炎は 37％増、418 例で、堺市 4.5 を筆頭に大阪市南部 3.9、北河内 2.9、豊能 2.4 と続く。水痘は 20％増、366 例の報告で、中河内 3.5、南河内 3.3 が目立つ。麻しんは 2 例であったが、定点外医療機関の情報を含め、少なくとも 15 例の報告があった。今後流行の兆しがあり、要注意である。

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Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）■ 第 18 週 「麻しん徐々に増加」
第 18 週は連休の影響で、前週比 28.5％減の 1,981 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、水痘、Ａ群溶連菌咽頭炎、伝染性紅斑、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 5.6、1.5、1.2、0.4、0.4 である。感染性胃腸炎は、前週比 31％減の 1,123 例の報告があった。中河内 12.8、大阪市西部 8.3、南河内 7.5、北河内 7.3 と続く。水痘は 16％減の 308 例の報告で、大阪市西部 4.4、
北部 3.2 で高い。Ａ群溶連菌咽頭炎は 44％減の 234 例の報告があった。堺市 2.3 で 2 を超えている。一方、第 18 週の麻しん報告は、定点から 6 例、成人麻しん 1 例、定点外報告 12 例であった。集団発生を含め今後
さらなる注意が必要である。

■ 第 19 週 「麻しん流行に注意」
第 19 週は前週比 56.9％増の 3,109 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶
連菌咽頭炎、伝染性紅斑、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ、8.0、2.8、2.1、0.7、0.7 であった。感染性胃腸炎は前週比 41％増の 1,585 例の報告があった。中河内 18.2、南河内 13.3 と高い｡ 水痘は 84％増の 567 例の報告で、南河内 4.8 を筆頭に、中河内 3.6、大阪市北部 3.5、泉州 3.4 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 80％増の 421 例の報告で、堺市 3.7 が高い。麻しんは 4 例増の 10 例の報告があった。
定点外報告 37 例を含め、府内では 47 例となった。その中には専門学校での 30 例の集団発生の報告も含まれており、一層の注意が必要である。

■ 第 20 週 「麻しん報告依然続く」
第 20 週は前週とほぼ同数の 3,082 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶連
菌咽頭炎、
伝染性紅斑、
突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ、8.1、2.4、2.2、0.7、0.6 であった。感染性胃腸炎は前週より微増の 1,605 例の報告があった。南河内 16.7、中河内 13.8 と高い｡
水痘は 15％減の 484 例の報告で、南河内 4.2 を筆頭に、中河内 3.7、泉州 2.8 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は438 例の報告で、南河内 4.0、豊能 3.1、堺市 3.0 と高い。定点報告の麻しんは 4 例、成人麻しんは 2 例であり、定点外報告の 25 例を含めると少なくとも 31 例の報告があった。未接種・未罹患者への早急なワクチン接種が望まれる。

■ 第 21 週 「麻しんさらに流行拡大」
第 21 週は、前週より微増の 3,101 例の報告があった。報告の第 1 位は、感染性胃腸炎で以下、水痘、Ａ
群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、伝染性紅斑の順である。定点あたりは、各々 7.7、2.4、2.1、0.9、0.8 であった。
感染性胃腸炎は、前週比 5％減の 1,524 例の報告があった。南河内 16.6、中河内 12.5 が高い。水痘は微減の
478 例の報告で、南河内 3.8 を筆頭に、中河内 3.7、大阪市北部 3.1 と続く。伝染性紅斑は 26％増の 169 例の報告があった。中河内 2.4、南河内 1.3、豊能 1.0 が目立ち、要注意である。麻しんは、小児科定点から 9 例、
基幹定点から 1 例、定点外報告の 38 例を含めると少なくとも 48 例の報告があった。集団発生報告も見られ、ワクチン接種を含めた的確な対応が望まれる。

129

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報■ 第 22 週 「麻しん流行続く」
第 22 週は前週とほぼ同数の 3,122 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶連
菌咽頭炎、突発性発しん、伝染性紅斑の順である。定点あたり報告数はそれぞれ 7.3、3.0、2.2、0.8、0.7 である。感染性胃腸炎は前週比 6％減の 1,431 例の報告があった。南河内 16.6、中河内 10.3、北河内 8.2 が高い。
水痘は 22％増の 582 例の報告があり、南河内 4.4、大阪市西部 4.3、泉州 3.5、堺市 3.4 と高い。Ａ群溶連菌
咽頭炎は前週比 5％増の 440 例で、南河内 4.1、豊能 3.6、堺市 3.4 と続く。麻しんは 8 例、成人麻しん 1 例と前週とほぼ同数であった。定点外から少なくとも 53 例の報告があり、その 78％が 15 歳以上であった。麻しんへの注意が依然必要である。

■ 第 23 週 「麻しん引き続き注意」
第 23 週は前週比 5.0％減の、2,965 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、伝染性紅斑、突発性発しんの順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 7.0、2.5 、2.0、0.8、0.7 である。感染性胃腸炎は 3％減少し、1,384 例の報告であった。南河内 14.0、中河内 13.5、北河内 7.0の順である。Ａ群溶連菌咽頭炎は前週より 11％増の 487 例で、豊能 3.7、南河内 3.3、大阪市南部 2.8 である。
水痘は 392 例で前週比 33％の減少であった。中河内 2.7、北河内 2.6、南河内 2.3 と豊能、北河内を除く全ブロッ
クで減少した。麻しんは 10 例の報告であった。堺市の高校で集団感染が報告されており、引き続き注意が必要である。

■ 第 24 週 「麻しんまだ要注意」
第 24 週は前週比 7.9％減の 2,732 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、水痘、Ａ群溶連
菌咽頭炎、突発性発しん、
伝染性紅斑の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 5.8、2.5、2.0、0.7、0.7 である。感染性胃腸炎は 17％減少し、1,143 例の報告であった。中河内 11.0、南河内 10.5 で高いが、堺市、大阪市北部を除く 9 ブロックで減少した。水痘は 23％増の 484 例の報告で、南河内 4.5、大阪市西部 3.3、大阪市北部 3.2 の順である。Ａ群溶連菌咽頭炎は 19％減の 393 例で、豊能 3.3、南河内 3.0、大阪市南部 2.7、堺市 2.7 である。麻しんは 1 例増の 11 例、成人麻しん 1 例、定点外 50 例の報告であった。まだ引き続き注意が必要である。

■ 第 25 週 「ヘルパンギーナ増加」
第 25 週は前週比 4.0％減の 2,622 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、ヘルパンギーナ、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 5.2、
1.9、1.8、0.9、0.8 であった。感染性胃腸炎は、前週比 11％減の 1,015 例の報告で、中河内 9.5、南河内 9.1と高い。Ａ群溶連菌咽頭炎は、4％減の 378 例で、豊能 3.5 が目立つ。ヘルパンギーナは、73％増の 187 例となり、三島を除く 10 ブロックで増加した。大阪市南部 2.7 を筆頭に、5 ブロックで 1 を超えた。麻しんは7 例増の 18 例、成人麻しんは 5 例増の 6 例、定点外報告も 30 例であった。ワクチン既接種者の非典型例もあり、引き続き注意が必要である。

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Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）■ 第 26 週 「麻しんまだ続く」
第 26 週は前週比 9.9％増の 2,881 例で、第 1 位の感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、ヘルパンギーナ、
水痘、伝染性紅斑の順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ 5.0、2.0、1.9、1.8、0.9 である。
感染性胃腸炎は前週比 2％減の 992 例の報告で、中河内 10.8、南河内 8.1 が目立つ｡ Ａ群溶連菌咽頭炎は 3％増、390 例で、豊能 3.5 を筆頭に中河内 2.5、堺市 2.2 と続く。ヘルパンギーナは 105％増の 384 例で、大阪市南部 4.1、北河内 3.4 で高い。第 6 位の手足口病も 50％増の 164 例と夏型感染症が増加している。麻しんは 13
例、成人麻しんは 3 例、定点外報告は少なくとも 34 例あり、麻しんに対する注意がまだ必要である。

■ 第 27 週 「夏型感染症増加」

第 27 週は前週比微増の 2,894 例の報告があった。報告の第１位は感染性胃腸炎以下、ヘルパンギーナ、Ａ
群溶連菌咽頭炎、水痘、手足口病の順であった。上位５疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 4.4、3.4、1.7、
1.4、1.1 である。感染性胃腸炎は前週比 12％減の 875 例の報告であった。中河内 8.9、南河内 8.1 が高い。
ヘルパンギーナは 73％増の 666 例の報告で、豊能 6.2 を筆頭に、大阪市南部 5.4、大阪市西部 4.7、北河内 4.2と続き、9 ブロックで 2 以上となった。手足口病は 35％増の 222 例で、南河内 2.4、堺市 2.1 が目立ち、夏型感染症の流行が始まった。麻しんは 12 例、成人麻しんは３例、定点外報告は少なくとも 26 例で減少傾向
だが、引き続き注意は必要である。

■ 第 28 週 「ヘルパンギーナ第 1 位に」第 28 週は前週より 7.2％増の 3,102 例の報告があった。ヘルパンギーナが報告の第 1 位となり、以下、感
染性胃腸炎、Ａ群溶連菌咽頭炎、手足口病、水痘の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それ
ぞれ 5.2、3.9、1.5、1.5、1.0 である。ヘルパンギーナは前週比 55％増の 1,030 例の報告であった。大阪市
西部 8.1 と高く、大阪市南部 7.1、豊能 6.8、南河内 6.6、北河内 6.1 と続く。手足口病は 32％増の 292 例で、堺市 3.1、南河内 2.8、泉州 2.3 で高く、夏型感染症の増加が目立つ。感染性胃腸炎は 12％減の 768 例の報告であった。中河内 7.9、
南河内 6.8 である。麻しんは 12 例、成人麻しんは 2 例、定点外報告は 22 例であった。

■ 第 29 週 「ヘルパンギーナ さらに増加」
第 29 週は前週より 8.6％増の 3,368 例の報告があった。第 1 位はヘルパンギーナで、以下、感染性胃腸炎、
手足口病、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 6.6、3.7、1.6、1.5、
1.1 である。ヘルパンギーナは前週比 28％増の 1,323 例の報告であった。南河内 13.4 と高く、北河内 8.4、
豊能 8.1、中河内 7.1、大阪市西部 5.8 と続く。昨年のピーク値 4.1 を超える流行である。手足口病は 10％増の 322 例で、堺市 4.1、南河内 2.7、泉州 2.2 と高い。感染性胃腸炎は減少傾向であるが、腸管出血性大腸菌
感染症が増加する季節であり、注意されたい。麻しんは 14 例、成人麻しんは 2 例、定点外報告は 37 例であった。

■ 第 30 週 「ヘルパンギーナ流行続く」
第 30 週は前週比 4.9％減の、3,203 例の報告があった。第 1 位はヘルパンギーナ以下、感染性胃腸炎、Ａ群溶連菌咽頭炎、手足口病、水痘の順で、定点あたり報告数は、それぞれ 6.7、3.6 、1.4、1.3、0.8 である。

131

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報ヘルパンギーナは前週よりさらに増加し、1,339 例の報告であった。南河内 15.3、中河内 8.6、北河内および豊能 8.2 の順である。感染性胃腸炎は前週より 4％減の 715 例であった。中河内 7.6 と高い。手足口病は263 例で、前週比 18％の減少であった。堺市 3.4、南河内 2.4、泉州 2.2 と続く。麻しんは、定点から 13 例、定点外から 13 例の計 26 例の報告があった。ヘルパンギーナは依然増加しており、注意が必要である。

■ 第 31 週 「腸管出血性大腸菌感染症に注意」
第 31 週は前週比 22.4％減の 2,484 例の報告があった。報告の第 1 位はヘルパンギーナ以下、感染性胃腸炎、
手足口病、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 4.4、
3.1、1.1、1.1、0.8 である。ヘルパンギーナは前週比 34％減の 887 例の報告である。堺市以外のブロックで減少したが、南河内 9.8、北河内 6.2、中河内 5.6、大阪市西部 5.1 と高い。手足口病は 14％減の 226 例の報
告で、堺市 2.2 である。感染性胃腸炎は 14％減の 615 例で、中河内 5.8、南河内 4.3 と続く。保育施設での腸管出血性大腸菌感染症による集団発生事例が複数あり、Ｏ 157 による死亡例も報告されている。食材の加熱、手洗い等の徹底が望まれる。

■ 第 32 週 「夏型感染症ピークを越えた」
第 32 週は前週比 32.5％減の 1,677 例の報告があった。報告の第 1 位はヘルパンギーナ以下、感染性胃腸炎、Ａ群溶連菌咽頭炎、手足口病、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 2.5、
2.4、0.7、0.7、0.5 である。ヘルパンギーナは前週比 43％減の 509 例の報告で、すべてのブロックで減少したが、南河内 7.3 が依然高く、中・北河内、大阪市西部で 3 を超えている。手足口病は 39％減の 137 例の報告があり、南河内 1.5、泉州 1.4、堺市 1.1 と続く。夏型感染症はピークを越えたと思われる。麻しんは 8 例、
成人麻しんは 3 例、定点外報告は少なくとも 11 例の報告であった。第 22 週をピークに減少傾向を示している。
腸管出血性大腸菌感染症が 33 件報告されている。今後さらに注意が必要である。

■ 第 33 週 「ヘルパンギーナさらに減少」
第 33 週は前週より 21.5％減の 1,317 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎で以下、ヘルパンギーナ、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、同数で手足口病と突発性発しんの順であった。上位 6 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 2.2、1.3、0.7、0.5、0.4 である。感染性胃腸炎は前週比 7％減の 442 例の報告があり、中河内 3.9、大阪市西部 3.8、南河内 3.4、泉州 3.1 であった。腸管出血性大腸菌感染症も引き続き報告されており、注意が必要である。ヘルパンギーナは 49％減の 262 例の報告であった。大阪市西部 2.9 を筆頭に南河内 2.8、豊能 1.5、北河内 1.4、泉州 1.3 と続く。麻しんは 7 例、成人麻しんは 2 例、定点外報告は 6 例で減少傾向にある。

■ 第 34 週 「感染性胃腸炎増加」
第 34 週は、前週比 19.3％増の 1,571 例の報告があった。報告の第 1 位は、感染性胃腸炎で以下、ヘルパ
ンギーナ、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、手足口病の順である。定点あたりの報告数はそれぞれ、3.3、1.1、0.9、0.7、0.5 であった。感染性胃腸炎は、前週より 48％増の 655 例の報告があった。8 ブロックで増加し、
中河内 7.7、泉州 5.0、大阪市東部 4.2 と続く。前週に続き腸管出血性大腸菌感染症の報告が多い。食材の加熱・
手洗いの徹底が重要である。ヘルパンギーナは 19％減の 212 例の報告である。中河内 1.9 を筆頭に、南河内

132

Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）

1.7、北河内 1.4 となり、すべてのブロックで 2 以下になった。 麻しんは 12 例、成人麻しんは 2 例で、定点外報告 8 例であった。

■ 第 35 週 「麻しんまだ続く」
第 35 週は前週比 4.4％減の 1,504 例の報告で、第 1 位の感染性胃腸炎以下、ヘルパンギーナ、Ａ群溶連菌
咽頭炎、突発性発しん、水痘の順であった。上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ 3.1、1.0、0.9、0.7、0.4である。感染性胃腸炎は前週比 5％減の 625 例の報告で、中河内 5.7 を筆頭に大阪市西部 3.9、泉州 3.8 と続く。
ヘルパンギーナは 8％減の 196 例、第 6 位の手足口病は 20％減の 74 例と、夏型感染症は更に減少している。
Ａ群溶連菌咽頭炎は 6％増の 184 例で、豊能 1.7 が目立つ。麻しんは 7 例、成人麻しんは 3 例、定点外 8 例
を含めると、少なくとも 18 例の報告があった。新学期が始まり、麻しんが再流行する可能性もあり、注意が必要である。

■ 第 36 週 「麻しん減少せず」
第 36 週は前週比 1.7％増の 1,529 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、
ヘルパンギーナ、
手足口病の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 3.0、1.1、
0.9、
0.8、
0.4 である。感染性胃腸炎は前週比 4％減の 597 例の報告であった。中河内 5.0、泉州 4.7、南河内 3.6と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 17％増の 216 例で、北河内 2.5、豊能 1.9、堺市 1.2、大阪市南部 1.2 であった。
ヘルパンギーナは 19％減の 158 例、手足口病は 19％増加し、88 例の報告があった。小児科定点からの麻しん報告は 7 例から 15 例に増加し、成人麻しんは 1 例、定点外は 9 例と、合計 25 例の報告があった。引き続き要注意である。

■ 第 37 週 「夏型感染症終息へ」
第 37 週は前週より 8 例減の 1,521 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、ヘルパンギーナ、手足口病の順である。上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 3.4、1.0、0.7、0.6、0.5 であった。感染性胃腸炎は前週比 13％増の 674 例の報告である。中河内 5.2、南河内 5.1、泉州 4.2、北河内 4.1 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 6％減の 203 例で、北河内 2.3、豊能 1.7 である。ヘルパン
ギーナは 27％減の 115 例の報告にとどまった。南河内、中河内を除く 9 ブロックで 1 を切った。夏型感染症
は、終息に向かっている。麻しんは 8 例、成人麻しん 1 例、定点外報告 24 例で、合計 33 例である。高校での集団発生もあり要注意である。

■ 第 38 週 「感染症は端境期」
第 38 週は前週比 15.0％減の 1,293 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、
ヘルパンギーナ、
手足口病の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 2.7、1.0、
0.6、
0.5、
0.4 である。感染性胃腸炎は前週比 21％減の 530 例の報告であった。中河内 4.7、南河内 4.5、泉州 3.6と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 4％減の 194 例で、北河内 2.8、豊能 1.4、三島 1.2 に多い。ヘルパンギーナは17％減の 96 例、手足口病は 18％減の 82 例であった。感染症は全般的に減少している。麻しんは 8 例から 3
例に減少したが定点外報告が 14 例あった。患者発生は続いており、ワクチン接種を積極的に勧めることが重133

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報要である。

■ 第 39 週 「感染症は低レベルで推移」
第 39 週は前週比 2.2％増の 1,321 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、
水痘、
手足口病の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 2.9、1.2、0.7、0.4、0.3 である。感染性胃腸炎は前週比 10％増の 584 例の報告であった。南河内 4.7、中河内 4.2、泉州 3.8、三島 3.1 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 21％増の 234 例で、北河内 2.3、豊能 1.9、堺市 1.4 と高い。感染症
は全般的に低レベルにとどまっている。麻しんは 3 例から 7 例に増加し、定点外報告 6 例で合計 13 例であった。なお引き続き、注意が必要である。来年 1 月から、麻しん・風しんの全数報告が開始される予定である。

■ 第 40 週 「感染症依然低レベル」
第 40 週は前週比 2.0％減の 1,295 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、手足口病、水痘の順である。上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 3.0、1.2、0.6、0.4、0.3 であった。感染性胃腸炎は前週より微増の 588 例の報告であった。中河内 6.0、南河内 5.1、泉州 3.5、大阪市西部 3.5、北河内 2.8 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は前週とほぼ同数の 235 例で、北河内 3.2、豊能 1.6、大阪市東部 1.4、堺市 1.3 で 1 を超えている。感染症はまだ全般的に低いレベルで推移している。麻しんは 7
例から 3 例に減少し、成人麻しんの報告はなく定点外報告は 11 例で合計 14 例であった。

■ 第 41 週 「感染症低レベル続く」
第 41 週は前週比 5.9％減の、
1,219 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、手足口病、水痘の順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 2.9、1.2 、0.5、0.4、0.3である。感染性胃腸炎は前週より 3％減の 568 例の報告であった。南河内 5.6、中河内 4.8、大阪市東部 3.2、
北河内 3.0 および泉州 2.8 の順である。Ａ群溶連菌咽頭炎は 4％増の 244 例であった。北河内 3.4、豊能 2.2、
南河内 1.2 の順である。第 9 位のＲＳウイルス感染症は 21 例の報告で、今後注意が必要である。麻しん報告
は定点から 3 例、定点外 4 例の合計 7 例であった。感染症は、依然低レベルである。

■ 第 42 週 「感染症増加の気配」
第 42 週は前週比 15.8％増の、1,412 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、水痘、流行性耳下腺炎で、定点あたり報告数は、それぞれ 3.4、1.3、0.6、0.5、0.3 である。感染性胃腸炎は前週より 18％増加し 672 例の報告があった。南河内 6.5、中河内 4.7、北河内 4.2 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 7％増の 261 例で、北河内 3.6、豊能 2.1 で目立つ。ＲＳウイルス感染症は、90％増加し 40 例の報告で第 7 位となった。麻しん報告は、定点から 2 例、成人麻しん 1 例、定点外 3 例であった。インフルエンザは 8 例の報告があり、大阪市において、府内で今期初のＡＨ 1 亜型ウイルスが分離された。
感染症は増加の気配である。

134

Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）■ 第 43 週 「ＲＳウイルス感染症増加」
第 43 週は、前週比 5.7％増の 1,493 例の報告があった。第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しん、水痘、ＲＳウイルス感染症の順である。定点あたりの報告数は、それぞれ、3.4、1.7、0.6、0.5、0.4であった。感染性胃腸炎は、前週より微増の 683 例の報告があった。南河内 7.8 を筆頭に、中河内 5.0、大阪市西部 4.1、泉州 4.0 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 28％増の 335 例で、前週同様北河内 3.4、豊能 3.3 が目立つ。
ＲＳウイルス感染症が、85％増の 74 例で、上位 5 疾患に入った。9 ブロックで増加し、三島 0.8、大阪市北部 0.7、大阪市南部 0.6 と続く。麻しんは定点から 1 例、定点外は 4 例であった。

■ 第 44 週 「インフルエンザ増加の気配」
第 44 週は前週比 8.4％増の 1,619 例の報告があった。第 1 位の感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しん、ＲＳウイルス感染症の順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数はそれぞれ 4.0、1.5、0.8、0.6、0.4である。感染性胃腸炎は前週比 15％増の 788 例の報告で、南河内 10.0 を筆頭に中河内 6.3、北河内 4.8 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 12％減の 296 例で、豊能 2.6 が目立つ。ＲＳウイルス感染症は 16％増の 86 例の報
告で、大阪市北部 1.3、三島 1.1 で高い。インフルエンザは 79％増の 25 例と、徐々に増加している。大阪市
西部、三島の小学校で学級閉鎖が報告された。麻しんは、定点から 2 例、定点外から 3 例であった。

■ 第 45 週 「冬型感染症増加」
第 45 週は前週比 24.6％増の 2,018 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しん、ＲＳウイルス感染症の順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ 5.3、
1.7、0.8、0.6、0.6 である。感染性胃腸炎は前週比 33％増の 1,047 例の報告であった。南河内で 10.1 となり、中河内 9.5、北河内 6.0 と続く。ノロウイルスが検出され始めており、今後要注意である。ＲＳウイルス感染症は 42％増の 122 例の報告があり、三島 1.4、大阪市北部 1.2、南部 1.1 で 1 を超えた。インフルエンザは72％増の 43 例であった。冬型感染症が増加してきた。麻しんは定点から 2 例、定点外から 1 例、計 3 例の報告があった。

■ 第 46 週 「ＲＳウイルス感染症更に増加」
第 46 週は前週比 16.2％増の 2,345 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌
咽頭炎、水痘、ＲＳウイルス感染症、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それ
ぞれ 6.7、1.4、1.0、0.9、0.6 であった。感染性胃腸炎は前週比 28％増の 1,337 例の報告があった。南河
内 16.3 を筆頭に中河内 12.2、北河内 8.2 と続く。ＲＳウイルス感染症は 52％増の 185 例の報告で、中河内を除く 10 ブロックで増加している。大阪市北部 1.9、三島 1.6、大阪市南部 1.5 と高い。インフルエンザは53％増の 66 例の報告があった。麻しんは定点から 11 例、定点外から 8 例の報告があった。集団感染や院内感染事例もあり、まだ要注意である。

■ 第 47 週 「インフルエンザ増加始まる」
第 47 週は前週比 11.5％増の 2,615 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、Ａ群溶連菌

135

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報咽頭炎、ＲＳウイルス感染症、水痘、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それ
ぞれ 7.9、1.5、1.3、0.9、0.5 であった。感染性胃腸炎は前週比 18％増の 1,579 例の報告があった。南河内
20.6 と警報値を超え、中河内 13.2、泉州・北河内 8.4、大阪市北部 7.1 と続く。ＲＳウイルス感染症は 42％
増の 262 例の報告で、大阪市北部 3.2、大阪市南部 2.0、豊能 1.5 と高い。インフルエンザは 124％増の 148例の報告があり、南河内 0.9、堺市 0.8、北河内 0.7 と増加が始まった。麻しんは主に南河内から報告が続いており、まだ要注意である。

■ 第 48 週 「冬型感染症増加の勢い」
第 48 週は前週比 36.6％増の 3,571 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎で以下、ＲＳウイル
ス感染症、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しんの順である。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それ
ぞれ 11.7、1.7、1.4、1.2、0.6 であった。感染性胃腸炎は前週比 48％増の 2,334 例の報告があった。全ブロックで増加し、南河内 26.3、中河内 15.2、大阪市西部 14.0、泉州 13.7、北河内 12.4、大阪市北部 11.9 と続く。ノロウイルスの集団感染報告もあり、注意されたい。ＲＳウイルス感染症は 30％増の 341 例の報告で、
南河内 2.7、中河内、大阪市南部 2.6 と高い。インフルエンザは 71％増の 253 例の報告で、泉州 1.8、南河内、
中河内 1.2 と続く。流行の兆しである。

■ 第 49 週 「インフルエンザさらに増加」
第 49 週は前週比 15.1％増の、4,111 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、ＲＳウイルス
感染症、Ａ群溶連菌咽頭炎、水痘、突発性発しんの順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 13.8、2.0、
1.8、1.4、0.6 である。感染性胃腸炎は前週より 18％増加の 2,743 例の報告であった。南河内 26.6、中河内
21.0、
泉州 17.1、大阪市西部 12.6、大阪市北部 12.2 の順である。ＲＳウイルス感染症は 18％増の 402 例であった。大阪市南部 2.9、大阪市東部 2.7、
中河内 2.7 と続く。Ａ群溶連菌咽頭炎は 25％増加し 354 例の報告があった。豊能 4.0 が目立つ。インフルエンザは 87％増の 473 例の報告であった。定点あたり 1.5 となり、今後の動向に注意を要する。

■ 第 50 週 「インフルエンザ倍増」
第 50 週は前週比 11.4％増の 4,580 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、ＲＳウイルス
感染症、水痘、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しんの順で、上位 5 疾患の定点あたり報告数は、それぞれ 15.7、2.3、
1.8、1.6、0.5 であった。感染性胃腸炎は前週比 14％増の 3,134 例の報告であった。南河内 22.9、中河内
22.0、泉州 18.3、大阪市西部 16.3、北河内 15.8 の順である。ＲＳウイルス感染症は 14％増の 460 例であった。南河内 4.4、大阪市南部 3.7、大阪市北部 3.5、大阪市東部 3.3 と高い。インフルエンザは 113％増の 1,007
例の報告があり、全ブロックで増加した。定点あたり 3.3 となり、年末年始以降の動向に注意が必要である。

■ 第 51 週 「インフルエンザ流行始まる」
第 51 週は前週比 6.6％減の 4,277 例の報告があった。報告の第 1 位は感染性胃腸炎以下、ＲＳウイルス感染症、水痘、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しんの順であった。上位 5 疾患の定点あたりの報告数は、それぞれ
14.8、2.1、1.5、1.5、0.5 である。感染性胃腸炎は前週比 6％減の 2,943 例の報告であった。南河内 22.8、

136

Ⅴ その他（今週のトピックス、学会報告）中河内 19.1、泉州 16.5、北河内 15.3、堺市 14.9、三島 14.7 と高い。ＲＳウイルス感染症は 10％減の 412例である。南河内 4.3、大阪市北部 3.3、南部 2.6、東部 2.5 と続く。インフルエンザは 64％増の 1,648 例の報告で、定点あたり 5.4 となった。全ブロックで 3 週連続増加し、堺市では 11.3 となり注意報レベルを超えた。
さらなる注意が必要である。

■「麻しん風しん

全数報告に」

平成 19 年第 52 週と平成 20 年第１週の２週分をあわせて報告する。第 52 週は 3,533 例、第１週は正月休
みの影響で 1,240 例の報告であった。２週とも上位５疾患は感染性胃腸炎以下、水痘、ＲＳウイルス感染症、Ａ群溶連菌咽頭炎、突発性発しんの順であった。第１週の感染性胃腸炎は 638 例の報告で、大阪市西部 14.7が目立つ。水痘は 289 例で、大阪市北部 3.8、西部 3.1、北河内 2.8 と続く。インフルエンザは 777 例で、大阪市西部 12.4、北部 4.4、南部 3.0、東部 2.5 と続く。第２週以降のインフルエンザ等の発生動向に注意を要する。平成 20 年１月より、麻しん及び風しんは全数報告の対象疾患となった。小児科のみならず全科からの報告が必要である。

137

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報

学会報告
大阪府における麻しん 2 次調査報告 *宮川広実１）、田中智之 2）、池原千衣子 3）、村上司 4）、笹部哲生 5）、塩見正司 6）

東野博彦 、松本小百合 、宮村鈴子 、吉田英樹 9）、杉田隆博 10）
7）

8）

9）

【はじめに】
感染症発生動向調査事業において麻しんは五類感染症定点把握疾患として定点医療機関から毎週患者数が報告されている。定点把握疾患では、患者の性別および年齢のみが報告され、事例の背景について詳しい情報は得られない。今回麻しんと報告された事例について、各医療機関、保健所の協力を得て、２次的な聞き取り調査をおこなったので報告する。

【方 法】
調査期間は 2006 年 15 週から 2007 年 10 週。麻しん報告のあった保健所および医療機関から診断方法、臨床経過、麻しんワクチン歴、感染源、2 次感染の有無などの情報を得た。定点以外の医療機関から情報センターへ報告された事例についても同様の調査を行った。

【結 果】
調査期間に小児科定点からの麻しん報告は 22 例、基幹定点からの成人麻しん報告は 1 例であった。
同期間に定点以外の医療機関からは 3 例の報告があった。合計 26 例のうち、血清検査が施行されていたのは 13 例で、急性期に抗麻しん IgM 抗体が陽性であった事例は 10 例であった。残りの 3 例は急性期 IgM 抗体が陰性であった。臨床診断のみで血清検査が行われなかったものは 9 例で、4 例は診断方法を含む症例の背景についての調査ができず詳細が不明であった。報告以後に臨床経過や抗体価の推移から麻しんが否定的と考えられた事例が 5 例あった。この 5 例と上記不明 4 例の合計 9 例を除いた 17 例のうち、麻しんワクチン接種歴があったのは 4 例、なかったものは 10 例、不明は 3例であった。感染源が推定された事例は家族内発症があった 2 例と、医療機関で患者と接触したと考えられる 1 例の計 3 例のみであった。2 次感染があったのは 1 患者から、ワクチン接種歴のない
家族 2 名と受診した医療機関において 1 名に感染したと考えられる 1 件のみであった。

【考 察】
大阪府内の小児科定点からの麻しん患者数報告数は、2000 年、2001 年の流行以後は減少している。
又現在関東地方から全国に拡がりつつある流行では成人麻しんが問題になっており、今後散発例や小地域内での集団発生などを把握するためには、小児科を中心とした定点医療機関からの報告だけでな
く、
府内の全事例を把握する事業の検討が必要であろう。また臨床症状で麻しんと診断されていても、抗体検査等で否定される事例もあり、麻しんの流行の減少に伴い、臨床症状のみで診断することが難しい事例も増えていることが示唆された。
＊第 66 回日本公衆衛生学会総会（H19.10.24 〜 26 愛媛県松山市）
1) 大阪府立公衆衛生研究所、2) 堺市衛生研究所、3) 日生病院、4) 大阪市立環境科学研究所、5) 大阪府立呼吸器アレル
ギー医療センター、6) 大阪市立総合医療センター、7) 東野医院、8) 東大阪市保健所、9) 大阪市保健所、
10) 中央労働災害防止協会大阪労働衛生総合センター

138

Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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感染症発生動向調査事業報告書

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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感染症発生動向調査事業報告書

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感染症発生動向調査事業報告書

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第 26 報

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1165

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報ŎjÆº¿$ĩÙ{\'ÊÉèŏČřÔ tÔČœŉ#ğ0³ĖŎ2050 2Ņŏ2ĥÇy¥%r#*0ê#
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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

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3167

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報ŎŌß¤y¥Y $ĳÁŏČœřÔ Ōß¤$ħď"¶Øù$ûñ#Ŀ0´$º¿IoÖ#%Ōß¤y¥Y#Ģě+$ 0łs  $Ğđ%¦·œŗ§ŖÐœË .Êě0łs 
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Ⅴ その他（実施要綱・設置要領・規約等）

別表

感染症法による感染症の分類（平成 20 年 5 月 12 日改正）¢¬ ÛĂĊ`¢°´ ×ćđùm­ ßċą×Đáďâ`ĒGCDē±« ÙØČç?\ºĒĖ-\

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感染症発生動向調査事業報告書

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170

Ⅴ その他（委員名簿）

大阪府感染症発生動向調査委員会委員名簿
平成20年6月1日(50音順)

委

員

名

所

属

大國

剛

大阪皮膚科医会大里和久

大阪皮膚科医会大原裕彦

大阪泌尿器科臨床医会

岡澤昭子

大阪府保健所長会◎ 栗村

敬

大阪大学名誉教授児玉光正

大阪泌尿器科臨床医会

後藤和彦

大阪府医師会

佐藤

功

塩見

正司

大阪府医師会杉田隆博

大阪府医師会高橋和郎

大阪府立公衆衛生研究所

田口眞澄

大阪府立公衆衛生研究所

中谷正晴

大阪府医師会

早川謙一

大阪産婦人科医会

東野博彦

大阪小児科医会

宮川広実

大阪府立公衆衛生研究所

宮村鈴子

大阪市住之江区保健福祉センター

森山和郎

大阪府健康福祉部

森山穂積

大阪府眼科医会

大阪府健康福祉部

◎ 委員長

171

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報大阪市感染症発生動向調査委員会委員名簿
平成20年3月31日

委

員

所

属

推

薦

団

体

赤尾

滿

赤尾クリニック

浅井定三郎

あさいこどもクリニック

浅尾努

大阪府立公衆衛生研究所

天津純子

大阪税関診療所

池原

千衣子

日生病院

大阪府医師会勤務医部会

大國

剛

大國診療所

大阪皮膚科医会

木俣勲

大阪市立大学医学部

小菓

裕成

小菓医院

大阪府医師会後藤和彦

ごとう耳鼻咽喉科

大阪府医師会

笹部哲生

大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター

大阪府眼科医会

勢戸祥介

大阪府立大学生命環境科学部

田口眞澄

大阪府立公衆衛生研究所

宮川広実

大阪府立公衆衛生研究所

◎ 山野

恒一

大阪市立大学医学部

吉田英樹

大阪市保健所兼環境科学研究所
総合医療センター兼危機管理室

◎ 委員長

172

名

大阪小児科医会

Ⅴ その他（委員名簿）

堺市感染症発生動向調査委員会委員名簿
平成20年6月1日現在（ 50音順）

◎

氏

名

所

属

川村

尚久

独立行政法人 労働者健康福祉機構 大阪労災病院

児玉光正

堺 市 医 師 会

小林久和

堺 市 医 師 会

志水

信彦

市 立 堺 病 院鈴木克洋

独立行政法人 国立病院機構
近畿中央胸部疾患センター

田中智之

堺市衛生研究所

八田宏之

堺市西保健福祉総合センター

藤井史敏

堺 市 保 健 所

淵勲

堺 市 医 師 会

山崎雄一郎

堺 市 医 師 会

◎ 委員長

173

感染症発生動向調査事業報告書

第 26 報東大阪市感染症発生動向調査委員会委員名簿
平成20年4月1日現在

◎

氏

名

村上

雅治

東大阪市枚岡医師会理事

築山順一

東大阪市河内医師会理事

安田慶典

東大阪市布施医師会理事

木下清二

東大阪市立総合病院副院長

佐藤拓代

東大阪市保健所長

◎ 委員長

174

所

属

Ⅴ その他（委員名簿）

高槻市感染症発生動向調査委員会
平成20年6月1日

氏

名

所

属

高橋

徳

高槻市医師会副会長

黒川浩史

高槻市医師会理事

北川眞

高槻市医師会理事

◎ 中川

俊正

千葉

渉

高槻赤十字病院副委員長

南宏尚

愛仁会高槻病院副院長飯田修

高槻市獣医師会会長

土生川洋

高槻市保健所長

大阪医科大学感染症対策室長◎委員長

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