菊池内科広報誌(1)

２０１５（平成２７）年４月号（１９６号）

内科・消化器内科（内視鏡・エコー）
完全予約制です

０７２－９９０－５８２０

お電話は診察開始30分前から診察終了時刻までにお願いします。

後発医薬品（ジェネリック医薬品）について何度か、後発医薬品についてお話をしていますが、いまだにお問い合わせがよくあります。
後発医薬品とは、先発医薬品が発売後に特許が切れ、開発元の製薬会社以外が製造・販売を行えるようになった医薬品です。開発費などがかかっていないため、安価に販売されます。
薬効（効能）は、原則として先発品と同等です。ただし「効き目が悪く感じる」「副作用があるように感じる」「安いのに大丈夫か心配」などの話はよく聞きます。
調剤薬局で次のように言われたと、患者さんから、よくうかがいます。
「ジェネリックにしておきました」→患者さんの了解を得て調剤するのが原則です！
「うちはジェネリックしかおいてません」→それは困ります！
「処方せんにジェネリックにするように書いてあります」→そんな処方せんはありません！
「国の命令でジェネリックを出すことに決まっています」→そんなことはありません！
「ジェネリックにしないと、手続きがややこしくなります」→薬局の都合です！
※処方せんをよくご覧ください。薬剤名の最初に、【般】と書いてあるものは、商品名ではなく一般名で、ジェネリックが存在することを表しています。

ジェネリック医薬品を調剤した場合、その薬剤名等を薬局から当院に連絡してもらうはずなのですが、そうなっていない場合が多いです。できればお薬手帳等を当院でお見せください。

受付事務の求人はまだ行っています
特に、夕診･土曜日の勤務が可能な方。
パソコンの扱える方歓迎。
医療事務の資格をお持ちの方歓迎。
詳細はお問い合わせ下さい。
・毎 月 初 回 の 受診時には、必ず「保険 証」や「医療証」等をご持参下さい。
・お薬手帳・健診結果・紹介状等をお持ちになった場合は診察前に受付へお出しください。

＃７１１９

救急医療相談窓口（年中無休２４時間）
ただし、一刻を争う場合は１１９番へ。
診療時間
午前８時半～
午前９～１２１２時～
検査終了まで
午後５～７

月火水

木 金 土 日祝

胃カメラ・エコー
診察

検査

診察
×

胃カメラ・エコー・大腸ファイバー
診察

×診察

×

休診予定のお知らせです4/24(金)夕診,4/25(土)5/2(土),5/23(土),5/30(土)6/26(金),6/27(土)は休診させて頂きます。ご迷惑をおかけしますが、ご了承下さい。
随時変更する場合がありますので、最新情報はメルマガ、ホームページ等でご確認ください。
ホームページ
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菊池内科広報誌

２０１５（平成２７）年４月号（１９６号）

がんの話（７）(2)

胃がん（４）

ダラダラと話が長くなりましたが、要は胃がんのために命を落とす方を減らしたいということです。
さらに、消化器内視鏡医としては、外科（手術）、放射線科（放射線治療）、腫瘍内科（化学療法）など他科の先生の手をわずらわせることなく、予防や治療をしたいということです。
胃がんを、内視鏡的に治療を行うためには、がんをできるだけ浅い段階で発見する必要があります。がんの大きさよりも深さが問題になるのです。
内視鏡的治療は近年大きく進歩しており、がんの深さが粘膜層あるいは粘膜下層にとどまっている、いわゆる早期胃がんであれば、極端な話大きさはあまり関係なく切除することが可能です。
私が、開業前に病院で行っていたのは、ＥＭＲ（内視鏡的粘膜切除術）でしたが、現在は、ＥＳＤ（内視鏡的粘膜下層はく離術）が行われています。前者はがんの大きさが２，３cmまでが限界でしたが、後者は大きさのために施行できないということはほとんどありません。
しつこいようですが、早期胃がんの段階で発見するためには、自覚症状に頼っていてはだめです。定期的な内視鏡検査（胃カメラ）が必要です。

「伊予灘ものがたり」に乗ってきました「伊予灘ものがたり」は、ＪＲ四国が昨年から運行している、土日・祝日限定の観光列車です。松山から伊予大洲・八幡浜へ各１往復します。
松山から西への特急は、時間短縮のため、山間部の内子を経由しますが、この列車は伊予灘（瀬戸内海）沿い（愛称：愛ある伊予灘線）を走るので、景色がきれいです。
予約がなかなか取れず、今回は松山から伊予大洲までの「大洲編」に乗りました。他に「八幡浜編」「道後編」「双海編」があります。
伊予の小京都とよばれる、伊予大洲で静かな半日を過ごしました。（写真左下）大洲城（写真右下）有名な下灘（しもなだ）駅に停車中の「伊予灘ものがたり」。

菊池内科広報誌(3)

２０１５（平成２７）年４月号（１９６号）

肺炎球菌ワクチンの接種を行っています（４月から対象者が、かわりました。）
接種料金：八尾市の助成の対象者：2000円※市民税非課税世帯、生活保護受給者は免除されますが、接種前に保健センターでの手続きが必要です。
対象者：初めて接種を受ける方（過去に接種を受けた方は対象外です）
対象年齢：65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳の方（下の表）60～64歳で身体障害者手帳（心臓・腎臓・呼吸器・免疫不全で）１級の方
平成27年度（平成28年3月31日まで）の対象者

接種は、予約制です。

65歳

昭和25年4月2日生～昭和26年4月1日生

70歳

昭和20年4月2日生～昭和21年4月1日生

75歳

昭和15年4月2日生～昭和16年4月1日生

80歳

昭和10年4月2日生～昭和11年4月1日生

八尾市から対象者に対して、通知のハガキ 85歳（今年度はオレンジ色）が送付されます。
90歳
５月２０日頃に発送予定だそうですが、95歳対象者であれば、ハガキの到着前でも、接種100歳は可能です。
また、誕生日より前でも接種は可能です。

昭和 5年4月2日生～昭和 6年4月1日生※平成３１年度からは、６５歳のみが対象となります。今年度対象の方は、５年後には対象外になりますので、必ず今年度にお受け下さい。

インフルエンザなどの流行していない、季候のいい時期の接種をお勧めします。

大正14年4月2日生～大正15年4月1日生
大正 9年4月2日生～大正10年4月1日生
大正 4年4月2日生～大正 5年4月1日生

八尾市公害認定患者さん

無料脾臓摘出後の方保険適用

慢性疾患でかかりつけの患者さん

6500円

この助成制度を利用しない場合の、接種慢性疾患以外でかかりつけの患者さん
料金は右表の通りです。（税込）
上記以外の方

7000円
7500円

風しん予防接種も行っています平成31年3月31日まで、八尾市が接種費用の助成をしています。対象者は、
１．妊娠を希望する女性
２．妊娠を希望する女性の配偶者
３．妊娠している女性の配偶者
で「風しん抗体が十分にない者」が条件です。
過去５年以内の抗体検査結果（検査は助成対象ではなく、自費検査です）、八尾市民であることが証明できるもの、母子手帳などが必要です。詳しくは市政だよりをご覧下さい。
その他のワクチンについてＡ型肝炎、Ｂ型肝炎、麻しん（通常はＭＲワクチン：麻しん風しん混合ワクチン）、水痘（ヘルペスの予防）など、ご希望の方はご相談ください。
当院での会計では、クレジットカード・デビットカード（銀行等のキャッシュカード）をご利用頂けます。通常の買い物同様に、クレジットカードのポイントもつきます。

菊池内科広報誌「きょうの健康」(4)

２０１５（平成２７）年４月号（１９６号）（テキストが市販されています）

http://www.nhk.or.jp/kenko/

ＮＨＫ教育テレビ（月）～（木）午後８：３０～８：４５（再放送）翌週（月）～（木）午後１：３５～１：５０「先どり きょうの健康」ＮＨＫ総合テレビ（金）午前１０：４０～１０：５５（再放送）（土） 午前４：１５～４：３０（翌週の月～木の４本の放送のうち１本が放送されます。）
金・土

月

火

水

木

３／２７・２８

３／３０

３／３１

１２

先どり

病気を防ぐ！

最高の食生活栄養素

長生きのカギは栄養素

未来を変える
塩の話

理想の体格を目指す「健康な食事」のマークって何？

３・４

６

７

８

９

先どり

これで解消！ストレスストレス

ストレスって何？

１０・１１

１３

先どり

実践

リラックス法考え方を見つめ直す

こんな病気に注意！

１５

１６

１４

ひざ人工関節徹底解説

ひざ人工関節 手術する？しない？ 手術後の痛みの対処法
１７・１８

２０

先どり

メディカルジャーナル

子どもの予防接種

子どもの投球障害を防げ！

２４・２５

２７

先どり
医療の未来

食で健康危険？
長引く口内炎

手軽につくれるキャベツ料理

２１２２２３

じんましん
治療のポイント変わる
子どもの予防接種

２８２９

運動で健康
安全に筋肉を増やす“スロトレ”
３０メディカルジャーナル特集「医療の未来」～日本医学会総会スペシャル～
迫る
再生医療革命

安全な手術を求めて

副作用の少ない放射線治療

ロボットスーツでリハビリ

チョイス＠病気になったとき
ＮＨＫ教育テレビ

毎週土曜日

午後８：００～８：４４（再放送）翌週金曜日

４／４
４／１１
４／１８
４／２５

注意！ 昼間の眠気
まとめスペシャル 糖尿病
病気の“ドミノ倒し”を防げ・前編
病気の”ドミノ倒し“を防げ・後編

鳥越俊太郎

医療の現場！（日本医師会提供）

ＢＳ朝日（ＢＳデジタル５チャンネル）毎週土曜日

午後５：３０～６：００（再放送）翌週金曜日

４／４
４／１１
４／１８
４／２５

午後１：０５～１：４９

午前５：２５～５：５５※４月から放送日時が変更になりました
小さな命を救え！第４弾 ～これからの小児医療を考える～
先端がん医療 ～腹腔鏡手術のいま～脳しゅよう治療の進歩 ～安全確保のために～
医療トピック