医療・福祉制度ナビ

医

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弘前市医師会報 第396号（2021年３・４月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（125 ）看護師養成制度とその周辺

看護師の仕事と養成制度
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤
現在、わが国では看護師約120万人、准看護師約35万人の合計約155万人の看護職員が働い

田

美

彦

はますます高まり、働く職場の選択肢はより多くなっていくことでしょう。

ています。医師とともに医療の現場で大活躍す

看護師という職業は、人の生命に関わる仕事る看護師。病院やクリニックで患者さんのケアです。重大な責任を伴いますので、的確な判断や診療のサポートする姿が一般的な看護師のイ

力や正確な技術が必要なことはもちろんです

メージだと思います。

が、思いやりなど人間的な誠実さを求められま

医師にとっては力強いチームメイトであり、す。病気やけがによって気持ちが落ち込んでい献身的に患者さんの身の回りの世話をする看護る患者さんを励ましたり、明るく対応して元気

師は、「白衣の天使」と言われるように、医師づけたりすることは看護師の大切なスキルでや患者さんにとっては頼もしい味方です。そのす。

一方で夜勤や三交代制などがあるハードな仕事でもあります。そのため、理想と現実のギャッ■看護師になるにはプに悩まされやすい職場でもありますが、それそれでは、看護師になるためにはどのようにだけにやりがいのある仕事であり、特に女性にしたらいいのでしょうか。弘前市とその周辺にとっては、あこがれの職業であり続けています。

限定して話を進めます。看護師になるのは大き

看護師はもともと、大多数が女性だったこともく二つのコースがあります。看護師養成コース

あり看護婦と呼ばれていました。看護婦に対しを卒業することと、まず准看護師になり、そのて男性看護師は看護士と呼ばれていましたが、後に看護師養成コースを卒業することです。

2002年の法改正で男女ともに看護師に統一されました。

看護師は医療職の国家資格です。看護師免許
は、規定の教育を受けて厚生労働大臣が実施する国家試験に合格することで取得できます。ま■看護師という職業

た、看護師免許を取得したあとで、助産師や保看護師の活躍場所は、もちろん病院やクリ健師といった他の国家資格に挑戦する人も少な

ニックなどの医療関係が主体です。その他、老くありません。一方、准看護師免許の試験は、

人保健施設や訪問看護ステーションなどでは看都道府県知事が行っています。

護師がいなければ成り立ちません。当然のこと

弘前市内には弘前大学、弘前学院大学、弘前ですが、日本中あらゆる場所に働ける職場があ

医療福祉大学と看護師養成コースを持つ４年制ります。高齢化社会が続くなか、看護師の価値大学が三つあり、定員は合計200人です。国立88

弘前市医師会報 第396号（2021年３・４月号）

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弘前病院附属看護学校の定員は40人、弘前市医接で選抜します。ほぼ大学と同じと考えて差し師会看護専門学校が40人ですので、弘前市内で支えありません。これに対して、弘前市医師会

は合計で１年間に280人の看護師が養成されて看護専門学校の制度は大きく違いますので、次います。津軽地方には、五所川原市立高等看護

回、詳しく説明いたします。

学院と黒石市に厚生看護専門学校の２校があり（陸奥新報社提供

2019年８月19日掲載）

ます。また、黒石高校看護科は中学校を卒業した後に入学し、専攻科を含めて５年間で看護師■各校の募集人数と主な選抜方法を養成しています。
■選抜方法

募集人数
弘前大学

80

４年制大学の看護師養成コースは、いろいろな方法で入学者を選抜しています。弘前大学は弘前学院大学70

国立弘前病院附属看護学校は３年制の看護師

弘前医療福祉大学

50

高校からの推薦入試と社会人入試は小論文と面

推薦入試
センター利用入試
一般入試

国立弘前病院
附属看護学校

養成コースで講義は日中に行われます。一般入試は国語、英語、数学と面接で選抜しますが、

推薦入試

一般入試

薦入試で選抜し、他の半分は一般入試とセン
ター試験利用で選抜しています。

ＡＯ入試

センター利用入試

ンター試験を受ける必要があります。弘前学院
で選抜します。弘前医療福祉大学は約半数を推

一般入試

一般入試

一般入試とＡＯ入試がありますが、大学入試セ
大学は一般入試、推薦入試、センター利用入試

主な選抜方法

40

推薦入試
社会人入試

※各校の募集要項を基に作成

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弘前市医師会報 第396号（2021年３・４月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（126 ）看護師養成制度とその周辺

弘前市医師会の特色
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

弘前市医師会看護専門学校の看護師養成制度抜します。社会人入試は小論文と面接で選抜しは大学や看護専門学校とは異なります。最初にます。推薦入試は、弘前市医師会看護専門学校

２年制の准看護学科に入学します。１年目は講を第１志望として高校から推薦される必要があ

義が主体で、終わり頃に看護の基礎実習がありります。一般入試は、他の看護師養成コースとます。２年生になると市内の各病院で、約６カ併願している場合と、推薦入試で入れなかった

月に渡る臨地実習があります。卒業を認定され学生が受験します。社会人入試は、同じ職場にると青森県知事が行う准看護師資格試験を受け継続して２年以上就業していることが出願条件ます。これに合格すると准看護師の免許が得ら

です。

れます。

准看護学科の定員は80人です。受験資格は中学卒業ですが、現実にはほとんどの学生が高校■二つの学科について

卒業の資格で入学します。一般入試で約３割、准看護学科の入学試験は三つに分かれていま

推薦入試で約４割。社会人入試で約３割の学生す。一般入試と推薦入試は学力試験と面接で選が選抜されます。４年制大学を卒業した後に、■弘前市医師会看護専門学校の入学試験
入学試験別

募集人数

試験科目

推 薦 入 学 40％程度

１．国語・数学、作文
２．面接

一 般 入 学 30％程度

１．国語・数学・生物、作文
２．面接

社 会 人 入 学 30％程度

１．作文
２．面接・グループ討議

施設推薦入学 若 干 名

１．作文
２．面接・グループ討議

推 薦 入 学 50％程度

１．小論文
２．面接

准看護学科

看 護 学 科 一 般 入 学 40％程度
社 会 人 入 学 10％程度
試験科目の他に提出書類を加味して入学者を選考する
入学定員：准看護学科80人、看護学科40人

１．国語・数学・英語、看護一般
２．面接
１．看護一般・小論文
２．面接

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弘前市医師会報 第396号（2021年３・４月号）

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進路を変更して入学する場合が少なくありませて、午後５時50分から９時までに90分の講義をん。

２コマ受けるのです。

弘前市医師会看護専門学校の看護学科には、准看護師の免許を持っている人だけが入学でき■働きながら学ぶメリットます。ですから、准看護学科と違い入学資格を

弘前市医師会看護専門学校の学生は、准看護持つ人は非常に限られています。准看護師の免学科在学中から医療機関で働いていますので、許を持っていますので、昼間の看護専門学校で実際に患者さんと接しながら看護学を勉強できあれば２年で卒業できます。しかし、弘前市医ます。特に看護学科の学生は、准看護師として師会看護専門学校は、後で説明しますが夜間の働いていますので、医療機関にとっては大きな

定時制ですので３年で卒業します。

戦力になるのと同時に、学生にとっては、患者さんを相手に実地で勉強できて一石二鳥です。

■学生生活について

弘前市医師会看護専門学校の入学者受け入れ

大学も含め通常の学校は日中に授業が行われ方針の第１番目に、地域医療に貢献する学生をますが、これを全日制課程といいます。これに募集すると謳っています。学生たちは、卒業し対し、夜間など特定の時間・時期に学習を行う

た後に看護師として地域に貢献するだけでな場合を定時制課程といいます。他にテレビやラく、在学中も勉強をしながら、医療機関でのアジオを利用した通信制課程という制度もありま

ルバイトや看護職員として働くことで地域医療す。弘前市医師会看護専門学校は定時制課程にに貢献しているのです。地域医療に貢献する看位置づけられています。准看護学科の講義は午護師を養成するのがその役割ですので、弘前市後に行われています。
昼過ぎに登校しますので、医師会は経済的な理由で看護師になることを諦

学生は午前中は市内の医療機関などでアルバイめることがないように、全面的にサポートしてトをします。アルバイトは許可制で、医療機関

います。この点に関しては、機会を改めて説明

以外で働いている学生もいます。看護学科の学いたします。

生は准看護師の免許がありますので、日中は准看護師として市内の医療機関で働きます。そしうた（陸奥新報社提供

2019年９月16日掲載）

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弘前市医師会報 第397号（2021年５・６月号）

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医療・福祉制度ナビ－知っておきたい 最新情報 －（127 ）看護師養成制度とその周辺

准看護師と看護師
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

今回は准看護師と看護師の違いを説明しまりすることには大きな制約があります。看護師

す。ここでは話を分かりやすくするために国家長などの管理職に就く場合、正看護師資格を取資格である看護師のことを正看護師とします。

得していることが絶対条件であるという職場は正看護師とはあくまでも准看護師と看護師とを少なくありません。また、一般の医療機関だけ区別するための呼称であり正式なものではありでなく、高齢者施設でも正看護師の資格を必須ません。

としている求人が増加してきました。
児童福祉・障害者支援施設でも、指示がないと看護業務を■法律上・実務上の違い行うことができない准看護師よりも、自分で業

世間一般にいわれている看護師には、准看護務を行うことができる正看護師の方が重用され師と正看護師の２種類あります。しかし、病院る傾向にあります。

で注射や採血をしてもらう時、目の前の看護師さんが准看護師か正看護師かは、名札にでも書■准看護師についていていない限り分かりません。准看護師も正看

正看護師という制度がありながら准看護師の護師も、仕事の内容がほぼ同じだからです。で資格を取得するメリットはなんでしょうか。まは、准看護師と正看護師の違いはなんでしょう

ず、正看護師よりも短い２年間で資格が取得でか。最大の違いは、准看護師は都道府県知事がきることです。その結果、必然的に費用は少な認可した資格で、正看護師は看護師国家試験にくて済みます。できるだけ早く看護職に就きた

合格して得られる国家資格だということです。

い、きちんと資格を持って働きたいという人に

正看護師は、「傷病者若しくは褥婦に対するは最適の資格です。また、看護学校により異な療養上の世話又は診療の補助を行う」と法律でりますが、朝から夕方まで授業を行う学校、平規定され、自らの判断で看護を提供できるとさ日の午後や夜に授業を行う学校などがあり、働れています。これに対し、准看護師は医師や正きながら資格を取得することができます。

看護師の補助をするための資格という位置付け

准看護師が活躍できる職場はたくさんありまですので、「医師・歯科医師または看護師の指す。約35万人の准看護師の約４割は病院、約６示を受けて」業務を行います。このように法的割が診療所や訪問看護ステーション、介護施設には違いがあるのですが、実際の臨床の現場でなどで働いています。正看護師と実務内容に違は違いを見つけることはできないのです。

いはなく、安い賃金で雇用できますので、中小

しかし、現実には准看護師が管理職についたの病院、クリニック、介護施設などでは需要が医療・福祉制度ナビ

弘前市医師会報 第397号（2021年５・６月号）

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高いのが現状です。また、高齢者施設だけでな護師に一本化され、准看護師は廃止という可能

く、児童福祉・障害者支援施設などでも勤務す性も考えられます。事実、神奈川県では2015年

ることができます。

に准看護師の養成をストップしました。また、

もともと、准看護師は第２次世界大戦後の看看護師数と患者数の比で看護の手厚さを判断す

護師が不足していた状況の中で、必要な看護師

る「看護配置基準」では、准看護師は看護師数の数を増やすために導入された制度でした。高

にはカウントされません。そのため、高い看護校への進学率が低かった時代でしたので、准看配置基準をクリアして高い診療報酬を得ようと

護師養成課程への入学要件は中学卒業とされ、する病院は准看護師の採用を行っていません。

これは現在も同じです。しかし、現在はほとん

ただ、制度が変わっても准看護師が仕事を失う

どの入学者が高校卒業生ですので、当時の教育危険性はほぼゼロです。

水準で定めた資格要件に大きなずれが出て来て准看護師と正看護師の間には、収入はもちろんですが見た目よりも大きな差があります。准います。

看護師のまま働くことも一つの選択肢ですが、■制度変更の可能性

正看護師へのステップアップを考える必要があ

日本看護協会は、看護師の地位向上や賃金ることは知っておくべきです。

アップのために、准看護師を廃止し正看護師に（陸奥新報社提供

2019年10月21日掲載）

一本化したいと考えています。将来的には正看■准看護師と看護師の違い
准看護師

看護師

養成機関

入学要件

中学校卒業

高校卒業

年

２年

３年

授業時間

1,890時間以上

3,000時間以上

実習時間

735時間以上

1,035時間以上

都道府県知事厚生労働大臣（国家資格）

限

資格発行

保助看法第６条「医師・歯科医師又は看護師の指示のもと」で、傷病
仕事（法的位置づけ） 者若しくは褥婦に対する療養上の世話または診療の補助を行う。

保助看法第５条
傷病者若しくは褥婦に対する療養上の世話または診療の補助を行う。

准看護師と看護師に「業務の範囲」の差はない
業務

キャリアアップ

自らの判断による看護業務
はできない

自らの判断により看護を提
供できる

看護師へ

保健師、助産師、認定看護師、特定看護師等へ

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弘前市医師会報 第397号（2021年５・６月号）

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医療・福祉制度ナビ－知っておきたい 最新情報 －（128 ）看護師養成制度とその周辺

看護専門学校での看護師教育
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

看護師免許を得るための教育基準は国によっ

Ⅱの看護学で応用できるようにする科目で構成て定められています。この指針に基づき、看護されています。看護とは何かを追求する科目、専門学校や看護系大学では独自のカリキュラム

コミュニケーション能力を養成する科目、倫理を組んで教育にあたっています。看護専門学校

的な判断ができるようにするための科目などをのカリキュラムは基礎分野、専門基礎分野、専学び、看護技術の演習に多くの時間を割きます。

門分野Ⅰ、専門分野Ⅱ、統合分野の五つの分野

具体的には、食事、排せつ、移動の援助、清潔で構成されています。どのようなことを学ぶのを保つ、環境を整えるなどの身体的、心理的援かを弘前市医師会看護専門学校看護学科の教育助などを理論や演習で学び、臨地実習を通して課程を例にとって紹介します。

技術を獲得できるようにします。

■基礎分野■専門分野Ⅱ

専門分野の基礎となる科目ですが、専門学校

成人看護学では、青年期から壮年期の病気のでの基礎分野の科目数は４年制大学と比べて多看護や健康増進について学びます。現在は、急

くはありません。弘前市医師会看護専門学校看性期の病気だけでなく生活習慣病の予防も重要

護学科では、統計学、人間工学、文学、心理学、な課題となっています。老化により身体能力は

倫理学、
社会学、
英語、
保健体育などを学びます。

衰えますが、年を重ねることで知恵や経験は豊かになります。老年看護学では、いろいろな状■専門基礎分野

況の中で生活する高齢者に対して、病気や障害看護の現場では、人の病気や健康状態を倫理を持ちながらもその人らしく過ごせるように看的・科学的に考えて支援することが重要です。

護することを学びます。

専門基礎分野は、看護を展開する根拠となる重小児看護学は、胎児から思春期まで発達して要な科目で、解剖生理学、薬理学、病理学、微いく子どもが病気になっても十分に成長できる生物学など専門職として必要な科目を学びまように、家族も含めて看護することを学びます。

す。また、健康や福祉の向上のために必要な保母性看護学では、女性のライフサイクル全般の健医療制度や社会保障制度なども学びます。

疾病予防、妊娠期から出産後までの正常や異常について、さらに育児などの看護を学びます。

■専門分野Ⅰ

また、女性だけでなくパートナーとしての男性

看護の基礎的な技術と倫理を学び、専門分野を含んだ内容も学びます。

医療・福祉制度ナビ

弘前市医師会報 第397号（2021年５・６月号）

精神看護学では、こころの発達と健康の維持

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護の技術を学びます。

増進のための援助を学び、こころの障害が生じ人の生死を分けるような現場では、看護師のた人への看護を学びます。

専門的な知識や技術が十分に発揮されなければなりません。看護の統合と実践では、チーム医■統合分野

療、マネジメント能力、医療安全、災害時の看専門分野Ⅰ・Ⅱを学んだ後、統合し実践でき護などを学びます。

る能力を養成する領域としての専門分野で、在看護専門学校の特徴は、実践で学ぶことを重宅看護論と看護の統合のふたつで構成されてい視していることです。そのため、カリキュラム

ます。

の約３分の１が病院や施設で看護の実践を学ぶ

以前は入院して治療していた慢性期疾患やが臨地実習に割かれています。理論を学ぶだけでんの末期などでは、家庭で療養することが多くなく、臨床現場においてその理論がどのようになりました。このため家庭で療養する人を支え実践されているかを体験することが重要視される看護、最期までその人らしく生きることを支ているのです。
（陸奥新報社提供

える看護が重要になってきました。在宅看護論

2019年11月18日掲載）

では、家庭や家族への援助の理論および家庭看■弘前市医師会看護専門学校看護学科教育課程
教育分野
基

礎

専門基礎

専 門 Ⅰ

専 門 Ⅱ

統

合

科目名

時間数

人間工学、統計学

60

倫理学、心理学、社会学、文学、英語、体育など

210

解剖学、生理学60

病理学、微生物学、代謝栄養学、臨床外科学、薬理学、疾病論など

255

社会福祉、公衆衛生学、関係法規など

75

看護学概論、看護研究、基礎看護学援助論など

330

成人看護学概論、援助論

195

老年看護学概論、援助論

135

小児看護学概論、援助論

180

母性看護学概論、援助論

195

精神看護学概論、援助論

165

在宅看護学概論、援助論

150

統合と実践、医療安全など

180

合計時間数
※合計時間数には専門Ⅰ、Ⅱ、統合の各分野の臨地実習時間720時間を含む

2,190

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弘前市医師会報 第398号（2021年７・８月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（129 ）看護師養成制度とその周辺

看護大学での看護師教育
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

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４年制看護大学の数と定員数は1991年には11合が多く、必ずしも希望通りのコースに進むこ

大学558人でしたが、2019年には272大学約２万とができない場合があります。現実に、看護大

5,000人と大きく増加しています。看護学部を学に在学中に希望のコースで学ぶことができ新設した場合が多いのですが、短期大学や看護ず、卒業した後に助産師学校へ進学して助産師専門学校を大学に編成し直したものもありまになった人は少なからずいます。

す。なお、19年２月の看護師国家試験合格者数

また、４年間の大学教育では基礎教育と看護は約５万7,000人ですが、その中で４年制看護教育だけで、保健師課程や助産師課程を大学院大学卒業者は約２万人と全合格者の36％を占めに位置付けている大学もあります。このようなていました。

大学では、看護師養成課程での一般教養や基礎医療が高度化している現在、幅広い知識と論教育をより一層重視しているのです。進学する

理的な思考力を備えた看護師が必要とされてい場合には、どのような教育課程があるのかを確ます。看護専門学校が専門技術の習得に力を入かめる必要があります。

れているのに対し、大学の目的は専門的な学問を修めることですので、看護大学では資格取得■３年制と４年制の違いに必要な科目を学ぶだけではなく、一般教養科

看護専門学校と看護大学はともに卒業後、看目や基礎科目の講義時間が多く、探究心を持っ護師国家試験受験資格が与えられますが、３年て患者さんや疾患を分析していくことが要求さ制と４年制では何が違うのでしょうか。

れています。

４年制大学を卒業すると「学士」の学位が授与されます。最近、保健師や助産師の養成コー■４年制看護大学の教育

スを大学院に設置する大学が増えてきました。

看護大学は、４年間で看護師国家試験合格を

この場合、大学院へ進学するには大学を卒業し目指しますが、看護師養成課程と並行して、保ている必要があります。また、特定看護師など

健師・助産師養成課程を設けている大学もありも大学院レベルに位置づけされている場合があます。このコースで一定の単位を修得すれば、ります。看護専門学校は卒業しているが、大学大学を卒業する時点で、看護師国家試験受験資を卒業していない場合は、例外はありますが大格と同時に保健師または助産師試験受験資格を

学院で教育を受けることができません。この点得ることができます。ただし、保健師養成課程

でも、４年制の看護大学を卒業するメリットがと助産師養成課程には定員が設けられている場

あります。

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弘前市医師会報 第398号（2021年７・８月号）

医療・福祉制度ナビ

３年制の看護専門学校と短期大学を卒業したた看護師の方が早く昇給、昇格する傾向にあり

場合は、さらに１年間の保健師や助産師の養成ます。また、新人時代はどこの看護学校を卒業

学校に通うことで、保健師または助産師の国家しても看護師の力量にそれほど差はありません

試験受験資格を得ることができます。ただし、が、基礎教育の違いは、数年後に発想や取り組「学士」の学位は得られません。また、少数でみ方の違いとして表れてくると感じている管理

すが、保健師の教育課程を盛り込んだ４年制の者が多いことも事実です。１年でも早く実践経

看護専門学校もあります。

験を積みたい場合は３年制、基礎をじっくりと学びたい、保健師、助産師の資格もとっておき■学校を選ぶポイント

たいという場合には４年制というように、自分

３年制も、４年制も看護師免許を取った後のが何を求めているかを明確にして学校を選ぶと仕事内容にはほぼ変わりがありません。しかし、良いでしょう。

初任給は大学卒業者の方が若干高く設定されて（陸奥新報社提供

2019年12月16日掲載）

いることが多く、その後も４年制大学を卒業し■４年制大学と３年制短期大学・看護専門学校の比較
看護大学

看護短期大学

看護専門学校

修業年限

４年

３年

３年
（あるいは２年）

看護師国家試験
受験資格以外の資格取得

保健師、助産師の国家試験受験資格が取得可能

養護教諭二種免許が取得できる学校がある
実践で学ぶことを重視

一般教養科目が多く広い分
野の学習ができる
特徴

看護学を体系づけて学習し論理的思考力や判断力が養われる

卒業者に対する
称号

学士

短期大学士

学校によっては
専門士

大学院への進学

大学院への進学可能

学士を取得後学士を取得後医療・福祉制度ナビ

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弘前市医師会報 第398号（2021年７・８月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（130 ）看護師養成制度とその周辺

弘前市医師会ダブルスクール制度
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

各種学校に位置づけされていた弘前市医師会

師会看護専門学校の教育内容も変更してきてい付属准看護学院と付属高等看護学院は、2009年

ますが、ダブルスクール制度はその一つです。

12月に専修学校として認可され、名称を変更して弘前市医師会看護専門学校となりました。専■卒業の条件

修学校に移行したことで、看護学科で履修した大学を卒業するためには、大学に４年以上在単位は大学と同等と認められますので、弘前市学すること、在学期間中に最低124単位を取得

医師会看護専門学校を卒業後に大学へ編入する

すること、この二つの条件を満たす必要があり道が開かれました。

ます。弘前市医師会看護専門学校でダブルス

11年３月に卒業した専修学校１期生のうち１

クールコースを選択した学生は、准看護学科に人は青森県立保健大学３年に編入学しました。

入学した年の10月に放送大学に入学します。准

２年後に卒業して保健師になり、現在、弘前保看護学科の修業年限は２年ですので、引き続き健所に勤務しています。また、もう１人は放送

看護学科に入学し３年目の９月に放送大学卒業

大学へ編入学し、２年半後に卒業して学士（教に必要な４年の在学期間を満たします。

養）が授与されました。さらに大学評価・学位

この４年間あるいは看護学科を卒業するまで授与機構に糖尿病に関する論文を提出して認定に放送大学で最低64単位を取得します。残りの試験に合格し、14年に学士（看護学）の学位が60単位は看護専門学校看護学科の単位を放送大授与されました。現在、母校である弘前市医師学に申請することで放送大学の単位として認定

会看護専門学校の専任教員として活躍していまされます。准看護学科在学中に放送大学の単位す。

を取得し始めますが、看護専門学校准看護学科の単位は大学の単位としては認められません。

■放送大学との併修制度

看護学科の単位だけが認定されるのです。現実15年４月には、放送大学と連携し併修制度をには看護学科３年９月の時点で60単位以上を履開始しました。いわゆるダブルスクール制度で修していますので、看護学科卒業に間に合うよす。弘前市医師会看護専門学校に在学しながらうに放送大学に単位を申請します。これが認定

放送大学にも在学し、看護学科を卒業する時点

されると124単位を取得することになり、看護で放送大学から学士（教養）の学位が授与され専門学校を卒業すると同時に放送大学を卒業するという制度です。４年制大学の看護師養成課

ることができます。また、短期大学を卒業して程が多くなってきたことに対応して、弘前市医いる学生は、30単位を申請することで放送大学

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弘前市医師会報 第398号（2021年７・８月号）

を卒業することができます。

医療・福祉制度ナビ

で、原則として仕事をしながら勉強しています。
これに加えて放送大学の勉強をすることは学生■制度の現状にとっては大きな負担です。しかし、さらに子

ダブルスクール制度を利用して、現在までに育てをしながら勉強をしている学生も少なくあ14人の学生が放送大学を卒業し、学士（教養）りません。弘前市医師会ではダブルスクールでの学位が授与されています。現在、看護学科に学ぶ学生に対し、医師会の予算で放送大学の授18人、准看護学科に10人の学生が在学していま

業料の半額を援助しています。やる気がある学す。20年３月には看護学科の学生７人が放送大生であれば、経済的な負担を気にすることなく学を卒業する予定です。

看護師になると同時に大学を卒業することができます。

■経済面のメリット（陸奥新報社提供

2020年１月20日掲載）

弘前市医師会看護専門学校は定時制ですのǚেմ॑‫כ‬ढ़Цሊᡸࢭᬐ࡝ോ̸̋͡˽˪ͻ͡ը঎েմ॑‫כ‬ढ़Цሊᡸࢭᬐ࡝ോ⏗ॷ⏖ॷ%#೐ఔᦢ߂࡝Ԃ࡝

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弘前市医師会報 第399号（2021年９・10月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（131 ）看護師養成制度とその周辺

看護専門学校と社会人入学
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤看護専門学校に入学する学生は、社会人経験

田

美

彦

■社会人入学の現状者が多いのが特徴です。看護師になる最短コー

准看護学科では入学定員の約３割を社会人枠

スである高校の看護科は中学校からストレートとしていますが、現実には入学生に占める社会で進学する場合がほとんどです。このコースに人の割合は４割を超えています。一般入試でも社会人が入ることはほぼありません。４年制大

社会人経験者が入学しているからです。弘前市

学と短期大学は入学試験がありますので、しば医師会看護専門学校准看護学科には社会人経験

らく勉強から遠ざかった社会人が改めて入学試者が71人在籍し、全体に占める割合は47％で験に備えるのは並大抵ではありません。このよす。看護学科には43人が在籍し38％を占めていうな中で、看護専門学校は社会人に対して門戸ます。ただし、看護学科の社会人は准看護学科を広げてきました。

に社会人として入学した人たちが看護学科に進学した数です。

■社会人入学の意義介護士として仕事をしていて看護師になりた

看護専門学校で社会人が多くなったことには

いと方向転換した人、保育士として働いていた

少子化の影響があります。18歳人口が少なくな人、組織を運営する上でどうしても看護師資格

り、入学者を確保するために社会人を受け入れが必要な人、これまで医療や介護とは関係ない

るようになりました。これは看護専門学校側の仕事をしていたが看護師になりたいと志願して都合によるものです。その一方、手に職をつけきた人、安定した収入を得るために看護師になたい、安定した職業に就きたい、介護の仕事なりたい人、動機はさまざまで、職業もさまざまどをして学び直して看護師になりたい、いろいです。

ろな理由で看護師になろうとする社会人が増えてきました。

社会人は家庭を持つ人も多く、また准看護師
資格だけを目的とする人も少なくありません。

このような状況の中で、弘前市医師会看護専ですから、引き続いて看護学科に進学して看護門学校は、社会人を積極的に受け入れる方針を師を目指す人の割合は、一般の学生に比べて少とっています。優秀な学生を確保すること、学し少ないのが現状です。
しかし、目的意識を持っび直しのチャンスを与えることなどを目的として入学してくる学生が多く、家族の協力で引きて、社会人入学枠を設定して募集を開始しまし続き看護師を目指して看護学科に進学する学生た。看護学科が2006年、准看護学科が08年のこもたくさんいます。

とでした。

62

弘前市医師会報 第399号（2021年９・10月号）

医療・福祉制度ナビ■出願条件と入試の内容

後の成績は、社会人の方が優れていることが多弘前市医師会看護専門学校の社会人枠に出願いのです。教育の分野では非認知スキルといいするためには、最低２年間の社会人経験が必要

ますが、何ごともやり抜こうとする力、他の人です。単に高校を卒業して２年以上というのでとやり取りができるコミュニケーション力、そはなく、職業経験があること、そして継続してして、自分を律することができる力、この三ついることを要求しています。数学や英語などのがあれば看護専門学校では講義も実習もやり抜

高校で学習する教科の入学試験はなく、グルー

くことができます。

プ討論や面接で入学者を決めています。

18歳人口は減少していますが、本県での看護師不足は続いています。弘前市医師会看護専門■必要なのは強い意志

学校には引き続き地域に看護師を送り出す役割

高校を卒業してしばらくたった社会人が英語が求められています。看護師になりたいというや数学を勉強して入学試験に備えることは容易

強い意志を持っていれば看護専門学校に入学しなことではありません。それよりも、看護師に看護師になることはできます。

なろうとする強い意志があれば、看護専門学校（陸奥新報社提供の勉強にはついて行けます。むしろ、入学したǚ‫࡝ܧ‬ᅊɴ‫װ‬ʠʳ኏ЦϺɹւ‫&⏃غ‬#&#ॷ⏗೐⏆‫׬‬е⏧Ϻ

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2020年２月17日掲載）

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弘前市医師会報 第399号（2021年９・10月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（132 ）看護師養成制度とその周辺

病院以外の看護師の活躍場所
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

「病気や障害があっても住み慣れた自宅で暮宅で療養する高齢者などに看護サービスを提供

らしたい」、「人生の最期を自宅で過ごしたい」

するシステムです。

と望む人が増えてきました。しかし、「家族だ従来、看護系職種で独立して開業できるのはけで医療的ケアや介護ができるだろうか」と心助産師だけでしたが、法改正により看護師や保配する人が多いのも現実です。

健師にも開業して活躍することが認められましこれらに対応するために、訪問看護制度が整た。具体的なサービスの内容は、病状の観察、えられ、看護師の活躍の場が増えてきました。

医療的処置、洗髪や排せつ介助などの看護介護

また、高齢化社会が進むにつれて生活の場としの実施と相談、栄養や食事療法に関する相談、て老人介護施設の存在が重要になり、そこでもリハビリテーションの実施など多彩です。
また、看護師の活躍の場が広がってきています。

かかりつけ医への連絡、生活環境の調整など、多方面にわたっています。

■訪問看護ステーション

医療保険制度の改正で訪問看護ステーション

訪問看護とは、看護師などが患者さんの自宅

は、看護や介護サービスの他に在宅酸素療法やを訪問して、かかりつけ医の指示のもとに、連腹膜灌流、中心静脈栄養法などを行い、在宅医携して療養上の世話や必要な診療の補助を行う

療には必須の役割を果たすようになりました。

ことです。最近では医療機器を使いながらでもそれに伴って、メンバーも看護師の他、理学療

自宅で暮らせるように療養生活を支援していま

法士、作業療法士など多彩になりました。94年

す。

の健康保険法の改正では、要介護の高齢者の他

かんりゅう

看護師の仕事場は基本的に病院や診療所ですにも在宅の難病患者や末期がん患者に対する訪が、医療保険制度の改革の歴史を見ると、その問看護事業も認められるようになりました。

活躍の場が次第に拡大し、病院以外での社会的さらに、2000年に介護保険制度が施行されてな役割が大きくなってきていることが分かりまからは、高齢者の介護を社会全体で支えるためす。

に看護師の存在は欠かせないものになりまし1992年の老人保健法の改正で老人訪問看護制

た。
また、経験を積んだ看護師はケアマネジャー

度が導入されました。在宅で寝たきり状態との資格を取得し、地域医療の新しい仕組み作りなった患者さんをまず医師が訪問診察し、そのに貢献するようになりました。

指示によって看護師が家庭に出向いてケアを行います。そのための訪問看護ステーションは自64

弘前市医師会報 第399号（2021年９・10月号）

医療・福祉制度ナビ

ばなりません。

■介護施設
高齢化社会が進む現在、高齢者介護の必要性

看取りを行う老人ホームでは、看護師は、看が高くなり、生活の場としての介護施設の重要取りを生活の延長線上として捉え、自然で安ら性が増しています。
「介護施設」と言っても、かな死となるようなケアを提供するスキルも要

その種類はさまざまあります。最も代表的な特求されます。

別養護老人ホームをはじめ、介護老人保健施設、介護療養型施設、有料老人ホームなど、どのよ■意外な活躍の場もうに内容が違うのかを理解するのは至難の業で病気の早期発見のために市町村や企業では健診事業を行っており、その中で看護師は重要なす。
介護施設で求められる看護師の重要な役割役割を果たしています。一見「医療」とは関係

は、①健康で快適な生活を送るための医療行為のなさそうな所にも、看護師の活躍の場があり

み とや投薬管理②緊急時や事故への対応③看取りのます。例えば、大企業では、事業所内に医務室援助―などです。老人介護施設では日中は医師を設置して従業員の健康管理を行っています。

がいますが、
夜間は医師がいないのが普通です。

また、保育園によっては看護師が常駐し質の高そのため、夜間に入所者が急に具合が悪くなっい保育を提供しているところもあります。

た時は、看護師が中心となって対応しますので、以上のような活躍の場の他に、学校や養護施看護師には的確な判断力や応急処置などのスキ

設、あるいは海外での医療支援など、看護師がルは必須です。また高齢者は、自分のことをう活躍できる場はたくさんあります。そして、どまく表現できないことが多いので、いつもと「何の現場も看護師不足に悩まされています。

か違う」ということに気を配り、顔色、歩行状（陸奥新報社提供

態や食欲などから変化に気づくようにしなけれǚᆖ᭏͹៵ᆹଘГ޺ɹሊᡸढ़ɹ༎ᤲɹ‫ݭ‬༎ᤲɹ‫ݭ‬ȵɛȼɇ˃ȡʳ៮‫ک‬ሊᡸ˽̘ͻ˹͚ͲǸҫ៵́Ͳ̊ͻǸЂᡸే៯Ǹѳᔒ‫ܟ‬Ǹ࡝ോǸ᰸ᡸే៯ǸН෌ɹ‫ࡻ֭כ‬ɰɹჼ‫ݭ‬ʢሊᡸढ़έ᣸

2020年４月20日掲載）

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弘前市医師会報 第400号（2021年11・12月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（133 ）看護師養成制度とその周辺

保健師と助産師
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤今回は保健師と助産師の仕事内容やなり方などについて紹介します。

田

美

彦

子の保健指導、乳幼児の健康診査など幅広い分
野に及びます。保健所に勤務する保健師は、より広域的で感染症対策など専門性の高い業務を■保健師とは行うことが多いようです。

保健師の主な役割は、地域住民の保健指導を通じて乳幼児から高齢者まで幅広い世代が健康■助産師の歴史に過ごせるようにすることです。以前は「保健人類の歴史の中で、お産は妊産婦の親族や周婦」という名称で女性だけが就くことができる囲の女性たちによって取り上げられ、伝承され職業でしたが、1993年の法改正で男性も「保健、江てきました。江戸時代初期には、「取上婆」

士」という名称で従事できるようになりました。

戸中期には「産婆」と呼ばれていたようです。

その後、2002年から男女ともに現在の「保健師」

1899年に、初めて産婆に対する免許制度が確立の名称に統一されました。

し、業務範囲が規定されました。1948年の「保とりあげばばさん ば健婦助産婦看護婦法」によって「産婆」という■保健師の働き場所
最も多いのは、市町村の職員として健康福祉部門に勤務する保健師で、全保健師の約60％を名称が法律から消え「助産婦」と改称されました。さらに、2002年の法改正により「助産師」
へと名称が変わって現在に至っています。

占めます。次いで都道府県や政令指定都市の保健所に勤務する保健師です。ですから、保健師■助産師の働き場所の約70％以上はいわゆる行政保健師として勤務

助産師が働いている場所は病院が約60％、診しています。病院や診療所で約10％、この他に療所が27％とほとんどの助産師が病院や診療所

大きな企業で働く産業保健師、数は少ないが学で働いています。この他に助産院、保健所など校で働いている保健師もいます。

でも働いています。なお、産婦人科医のいない
ぶんべん

助産院で分娩介助を行えるのは、妊婦と赤ちゃ■保健師の仕事内容

んの健康状態に問題がない「正常分娩」の場合市町村に勤務する保健師は、乳幼児、学童、に限ります。産婦人科医のように麻酔をしたり

成人から高齢者まで、地域のさまざまな年代の人を対象に保健指導を行います。体や心の健康などの相談業務、健康教室の実施、妊産婦や母手術をしたりすることはできません。

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弘前市医師会報 第400号（2021年11・12月号）

医療・福祉制度ナビ■助産師の仕事内容

ラム」を採用している大学で看護師国家試験と助産師は、「保健師助産師看護師法」という保健師国家試験の受験資格を同時に得るコース

法律で、「厚生労働大臣の免許を受けて、助産です。もう一つは、看護師国家試験に合格した又は妊婦、じょく婦若しくは新生児の保健指導

人が保健師養成課程をもつ専門学校を卒業してを行うことを業とする女子」と定義されていま

保健師国家試験に合格するコースです。看護専

す。つまり、
助産師はお産をする時の支援の他、門学校の中には保健師看護師統合カリキュラム

出産前後の女性や赤ちゃんに対して健康に関すを採用しているところもあります。

る教育や相談を行う専門家ということです。

助産師になるコースも複数あります。一つは、出産前には、
食事や運動に関する「生活指導」

大学で看護師養成課程に加えて助産師養成課程

や「健康指導」を行います。また、「産前教育」を修了し、看護師国家試験と助産師国家試験のを通して母親や父親になる心構えを伝えたり、両方に合格するコースです。しかし多くの大学

出産から退院までの流れなど出産全般のことをでは助産師課程の定員が少なく狭き門となって教えます。妊婦の相談に乗って不安を取り除いいるのが実状です。もう一つは、大学や看護専

たりもします。お産の時は、当然のことですが門学校で看護師課程を修了して看護師国家試験

赤ちゃんを取り上げる「分娩介助」を行います。

に合格し、さらに大学院、大学専攻科、助産師

入院中には、妊婦の体調管理、母乳指導、乳児専門学校などで助産師課程を修了後、助産師国の保健指導などを行い、退院後の生活や育児に

家試験に合格するコースです。
保健師と助産師になるコースはたくさんあり

関するアドバイスなども行います。

ます。進学を希望する学校でどのような資格が■保健師と助産師のなり方取れるかをきちんと確認して進学することが大保健師になるためには大きく二つのコースが事です。
（陸奥新報社提供あります。一つは「保健師看護師統合カリキュǚѳҫढ़ɭ֖ᅋढ़ɹᣂൔ‫؜‬਄ɹɛʠɹςɲ˱ͻ˽͹ࢭᬐ࡝ോ⏃⏜ॷը⏆͹߂࡝⏃ሊᡸᏙ⏆͹⏙ॷըቁ߂⏃ሊᡸᏙ⏆͹ሊᡸࢭᬐ࡝ോ

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2020年５月18日掲載）

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弘前市医師会報 第400号（2021年11・12月号）

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－知っておきたい 最新情報 －（134 ）看護師養成制度とその周辺

認定看護師と専門看護師
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

田

美

彦

近年、医療の高度化にともない、看護師に求2020年から教育課程が改正され、研修教育機

められる役割は拡大してきています。医師は内関は１年に延長されました。19年現在、全国科医、外科医、精神科医など、専門分野でトレーには約２万1,000人の認定看護師がおり、分野

ニングを受けて専門医となります。最近では細別では、感染管理約2,900人、皮膚・排泄ケア、分化され過ぎたためか、総合診療医など体を全緩和ケアがそれぞれ約2,500人と多くを占めてはい せつ

般的に診る医師が求められています。これに対います。青森県には全分野で186人の認定看護

して看護師は専門分化された部門で継続して訓師がいます。

練を受けることが少ないのが現状です。
しかし、看護の現場ではその場で判断を下し■専門看護師

適切な処置をすることを求められることが多く

専門看護師は認定看護師と同様に日本看護協なりました。このために、より専門的な看護師会が認定する資格で、分野ごとにより専門性のを養成したり、看護師をマネジメントする人材

高い看護を提供するための資格です。看護師免を育成するという考えにもとづいて認定看護師

許に加えて、指定された看護系大学院修士課程

制度や専門看護師制度が導入されたりしてきまの修了、専門分野での３年を含む５年以上の実した。

務研修を修了すること、その後認定審査と認定までの道のりはなかなか大変です。

■認定看護師

専門分野として、がん看護、精神看護、地域

認定看護師制度は、特定の看護分野において、看護、老人看護など13分野があります。19年現熟練した看護技術と知識を身につけた水準の高在、全国で登録された専門看護師は2,519人で、い看護師を社会に送り出すことを目的とした、

がん看護893人、精神看護346人、急性重症患者

日本看護協会が認定する資格です。現在、感染看護280人と看護師全体に比べると少数です。

管理、がん薬物療法看護、緩和ケアなど19分野

青森県には10人の専門看護師がいます。

で教育がなされています。
認定看護師になるためには、看護師免許取得■両者の違い

と専門分野３年を含む５年以上の実務研修のほ

全国には約155万人の看護職員が働いていまか、認定看護師教育機関で６カ月以上の研修教す。その中で認定看護師が約２万1,000人、専育課程の後に認定審査を受け、合格すると認定門看護師が約2,500人ですので数は多くはあり

されます。

ません。

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弘前市医師会報 第400号（2021年11・12月号）

医療・福祉制度ナビ

その違いを極端にいうと、認定看護師はある

弘前市医師会看護専門学校には在学中に放送

特定の看護分野において、熟練した看護技術と大学を卒業し、学士の学位を取得することを目

知識を用いて水準の高い看護実践ができる看護的としたダブルスクール制度があります。大学の現場におけるスペシャリストで、専門看護師院に進学するためには大学卒業の学位が必要では専門知識・技術を持つだけでなく、医師と患すので、このためにも利用できる制度です。資者さん、各機関との調整役を担うほか、教育、格取得に関しては自分が将来目指す看護師像を

看護学のための研究なども行う看護分野全体のしっかり描きながら計画的に取り組む必要があ

スペシャリストといえます。

ります。放送大学では教養として学ぶだけでな

認定看護師や専門看護師の臨床能力は高く、く、認定看護師や専門看護師などの可能性を広医師のサポート役として頼りになるだけでなげる意味でも弘前市医師会では学生を支援してく、患者さんにとって心強い味方になっていまいます。
（陸奥新報社提供

す。

2020年６月29日掲載）■認定看護師・専門看護師の分野
・認定看護師分野（2020年以降の19分野）
感染管理、がん放射線療法看護、がん薬物療法看護、緩和ケア、
クリティカルケア、呼吸器疾患看護、在宅ケア、手術看護、小児
プライマリケア、新生児集中ケア、心不全看護、腎不全看護、生
殖看護、摂食嚥下障害看護、糖尿病看護、乳がん看護、認知症看護、脳卒中看護、皮膚・排泄ケア
・専門看護師分野（13分野）
がん看護、精神看護、地域看護、老人看護、小児看護、母性看護、慢性疾患看護、急性重症患者看護、感染症看護、家族支援、在宅看護、遺伝看護、災害看護

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弘前市医師会報 第401号（2022年１・２月号）

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医療・福祉制度ナビ－知っておきたい 最新情報 －（135 ）看護師養成制度とその周辺

奨学金と助成制度
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤
看護師になるためには学費だけでなく生活費

田

美

彦

■奨学金、助成金も必要です。今回は、看護学校を卒業するため

弘前市医師会看護専門学校の学生が利用してに学費がどれくらい必要なのかを確認し、学業いる制度は次の通りです。それぞれ詳しい規定を続けるための奨学金や助成金について情報提がありますので学校で相談して決めています。

供します。

経済的な理由で看護師になることを諦めることがないよう弘前市医師会は学生を全面的にバッ■看護学校の授業料
弘前市内にある看護専門学校２校と三つの大学の学費をホームページの情報を基に簡単にま
とめてみました。

クアップしています。
・県看護師等修学資金
将来、県内で看護師として従事しようとする准看護師・看護師養成所に在学する学生が・弘前市医師会看護専門学校

対象。看護師３万6,000円を３年間、准看護師

２年制の准看護学科は、入学金10万円、授業

２万1,000円を２年間。卒業後５年以上勤務す

料年額40万円など２年間に111万円。３年制のると返還が免除になる。

看護学科では、入学金10万円、授業料年額40万・県育英奨学会奨学金円など３年間で165万円。

県人の子弟で学資の支弁が困難であること。

・国立病院機構弘前病院附属看護学校

准看護学科が対象。月額１万8,000円、２万3,000

入学金25万円、授業料年額50万円など３年間円、３万円、３万5,000円の希望額を２年間。

で224万円。
・弘前学院大学看護学部
入学金28万円、授業料年額110万円など４年間で580万円。

貸与が終了して１年後から６年以内に返還する。
・日本学生支援機構奨学金
保護者の年代には日本育英会といった方が通・弘前医療福祉大学看護学部

りがいいでしょう。看護専門学校では看護学科

入学金25万円、授業料年額87万円など４年間の学生が利用できます。返還する必要がない給で556万円で、他に教科書代、実習着、学外実付型と返還義務がある貸与型があり、貸与型は習時の交通費などが必要。

無利子型と有利子型があります。給付型は最高・弘大医学部看護学科

額が自宅通学で月額３万8,300円、自宅外通学

入学金28万2,000円、授業料年額53万5,800円

が７万5,800円。しかも、この他に年額で最高で４年間で242万5,200円。

39万円授業料が免除されます。貸与型の最高額

医療・福祉制度ナビ

弘前市医師会報 第401号（2022年１・２月号）

は無利子型自宅通学が月額５万3,000円、自宅

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円で状況により変動します。

外通学が６万円。また、有利子型自宅通学の最・県看護職員資格取得特別対策事業

高額は11万円、自宅外通学が12万円。貸与型で母子家庭の母か子、父子家庭の父か子、父母は入学時に一時金として10万円から50万円の貸ともいない世帯の子が対象。看護職員の人材育与を受けることもできます。無利子型は成績や成とひとり親家庭などの就業支援を目的とし、収入基準が厳密ですが、有利子型は貸与条件が准看護師または看護師になりたい希望者と県内

少し緩やかです。制度自体が非常に細かく分かの医療機関との間でマッチングを行って資格取れていますので、個別に学校で相談して決めま得に必要な学費と生活費を貸与します。学費全す。

額が支給され、さらに生活費として自宅外通学

・専門実践教育訓練給付金が月額10万円、自宅通学が５万円支給されます。

入学前に２年以上の雇用保険の被保険者で資格取得後５年以上の勤務で返還が免除されまあった人が対象。弘前市医師会看護専門学校です。

は准看護学科入学前に就業経験がある学生、准・弘前市内の勤務施設からの奨学金

看護学科の２年間に雇用保険の被保険者であっ弘前愛成会病院、弘前脳卒中リハビリテー

た看護学科学生が対象になります。准看護学科

ションセンター、弘前中央病院、藤代健生病院、２年間あるいは看護学科３年間の入学金や授業

弘前記念病院、サンタハウス、ＥＳＴクリニッ

料などの50％が給付されます。卒業後１年以内

クなど医師会会員の医療機関では勤務する学生に就業して雇用保険の被保険者になるとさらにに奨学金を支給しているところがあります。

20％分が給付され、最終的に学費の70％が給付

・医師会による学費免除されます。

看護学科３年生は５月から11月まで病院など

・高等職業訓練促進給付金

で臨地実習を行います。この期間は医療機関に母子家庭の母、父子家庭の父が対象。准看護

よっては休業扱いや退職扱いとなり収入がなく学科、看護学科ともに対象となり、支給期間はなる場合があります。このような場合、弘前市

最大３年間。扶養関係、所得や住民税に関する医師会が負担する学費免除制度があります。

証明などが必要。月額10万円あるいは７万500■在学生の奨学金等受給状況（陸奥新報社提供


2020年６月

准看護学科

看護学科

県看護師等修学資金

3

5

県育英奨学会奨学金

16

日本学生支援機構奨学金

26

専門実践教育訓練給付金50

39

高等職業訓練促進給付金

92

県看護職員資格取得特別対策事業

1

その他

1

1

勤務施設の奨学金

5

6

合計

85

79

152

117

在籍学生数

単位：人、弘前市医師会看護専門学校のデータ

2020年７月20日掲載）

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弘前市医師会報 第401号（2022年１・２月号）

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医療・福祉制度ナビ－知っておきたい 最新情報 －（136 ）看護師養成制度とその周辺

ナイチンゲールと看護の誓い式
弘前市・沢田内科医院
弘前市医師会会長・看護専門学校長

澤

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彦

医療系の大学や専門学校の特徴として、講義強く宣誓します。ナイチンゲール誓詞とは、ナだけでなく医療現場での臨地実習があります。

イチンゲールの看護に対する精神を基とし、医弘前市医師会看護専門学校准看護学科の場合、学に携わる看護師としての必要な考え方、心構

入学して６カ月間の講義室での勉強を終えるえを示したものです。この誓詞はナイチンゲーと、病院での臨地実習が待っています。どれほルの偉業をたたえ、1893年にアメリカ・デトロ

ど多くの医学的な知識を持っていても、それをイトの看護学校が医師の「ヒポクラテスの誓い」

臨床の現場で応用できなければ看護師の仕事はにならって作ったもので、ナイチンゲール自身

できません。

によって作られたものではありません。

■戴帽式・看護の誓い式■ナイチンゲールの精神

この臨地実習に出る前に多くの看護学校で看護の誓い式で使われるキャンドルの灯火とたいぼうしきは、戴帽式という儀式を行っています。これか

ナイチンゲール誓詞の中には何が込められていら病院や介護施設などで臨地実習が始まる看護

るのでしょうか。

学生が、看護の意味を考え看護の道を選んだこ

キャンドルの灯火は、クリミア戦争中の野戦との決意とその責任の重大さを再認識するので病院で傷病者を見回ったナイチンゲールのランす。そして、これから歩む看護師としての将来

プの灯火であり、患者を思う看護の精神を象徴の夢や希望を心に刻む厳粛な儀式でもありましています。ヨーロッパとアジアの間に黒海とす。

いう地中海とつながった海があります。クリミ

戴帽式では文字通りナースキャップをつけて

ア半島はこの黒海の中に突き出た半島です。

もらうのですが、現在ではナースキャップをつクリミア戦争はヨーロッパ進出を目論み南下けている看護師を見ることはほとんどなくなり政策を取っていたロシアと、それに対抗するフました。そこでかつての戴帽式を弘前市医師会

ランスやイギリスなどヨーロッパ諸国の間の戦

看護専門学校では「看護の誓い式」としてこの争でクリミア半島が主戦場でした。戦争が始伝統を受け継いでいます。

まったのが1853年、日本では鎖国政策を続ける

看護の誓い式では准看護学科の学生は、先輩とも

江戸幕府に開国を迫ってペリーが浦賀に来航しの看護師である教員からナイチンゲール像に灯た時期に相当します。日本の江戸幕府末期にナされたキャンドルの灯火を受けとり、式に参列

イチンゲールは看護師として活躍していたのでしている人たちの前でナイチンゲール誓詞を力す。

医療・福祉制度ナビ

弘前市医師会報 第401号（2022年１・２月号）

113■変わらぬ看護の心構え

態度や心構えは、医学や医療の進歩でそのやりナイチンゲール誓詞は医学や看護に関わる者

方は変わっても、病める人に対する看護師の向としての任務や心構えをナイチンゲールの精神

き合い方としては何ら変わることはありませを基に作られた宣誓文です。医療が進歩し社会ん。

状況が変わる中で、ナイチンゲール誓詞は適切

この時期の看護学生は、いよいよ本格的な看ではないという指摘があります。「看護師の仕護の実習に出るのだという期待感が大きいと同事が医師の補助業務であるとされていた時代の時に不安感も少なくありません。あこがれの看考え方で、今とは違う」「自己犠牲的献身によっ護師への重要なステップです。改めてキャンドて看護をしなくてはならないのか」というよう

ルの灯火の意味をしっかりと受け止め、理想とな理由から違和感を覚える看護師が多いこともする看護師を目指して大きく成長して行きま

事実です。

す。
（陸奥新報社提供

しかし、
ナイチンゲール誓詞の根本である「患者のために力をつくす」という医療者としてのナイチンゲール誓詞
われはここに集いたる人々の前に厳かに神に誓わん。
わが生涯を清く過ごし、つとめ

わが任務を忠実に尽くさんことを。
われはすべて毒あるもの、害あるものを絶ち、悪しき薬を用いることなく、
また知りつつこれをすすめざるべし。
われはわが力の限りしるし

わが任務の標準を高くせんことを努むべし。
しじ

わが任務にあたりて、取り扱える人々の私事のすべて、ない じわが知り得たる一家の内事のすべて、もわれは人に洩らさざるべし。
われは心より医師を助け、ささわが手に託される人々の幸のために身を捧げん。

2020年８月31日掲載）