菊池内科広報誌（1）

２０１９（令和元）年５月号（２４５号）

内科・消化器内科
総合内科専門医・消化器病専門医
消化器内視鏡専門医・ピロリ菌感染症認定医

完全予約制です

毎月初回の受診時には、健康保険証・医療証などをご持参ください。
お薬手帳・健診結果・紹介状などをお持ちの方は、診察前に受付へお出しください。

(072) ９９０－５８２０

お電話は、診察開始３０分前から診察終了時刻までにお願いします。

令和が始まりました
５月１日に新しい元号・令和となりました。と言っても、昭和から平成になった時と比べて、準備期間があっただけに、劇的に何かが変わったという実感は、ありません。それにしても、とうとう自分も昭和・平成・令和の３つの時代を生きることになったことに感慨があります。
今回の新天皇即位のために、世間は１０連休、当院も９連休となりました。この原稿は５月２日に書いていますが、大きな支障がなければ、来年は２日半休むことで８連休、再来年は１日半休むことで７連休にできるかなと思っています。働き方改革とか言われていますし、若い頃はよく働きましたから、そろそろ少し楽をさせていただいても・・・とは思っています（妄想です）。
この１０月には、消費税が８％から１０％に上がる予定ですが、いまだに３度目の延期をする
んじゃないかとか、それを理由に衆議院を解散するかもしれないとか、噂が絶えません。それだ
け、政治家は信用できないということでしょう。なんとかミクスとか言っていますが、どれほどの日本人が、好景気を実感しているというのでしょうか？
選挙といえば、八尾市長も新旧交代となりました。中核市になったこともありますし、新市長にはさらに八尾がよくなるように頑張っていただきたいです。
お詫びですが、パソコン・電子カルテが、まだ令和への改元変更に対応し切れていません。
しばらくの間、処方箋・領収書の日付が、和暦ではなく西暦表示になりますのでご了承ください。

休診予定
６／１（土）
６／２２（土）
７／３１（水）８／１５（木）夕診ホームページ：http://www.kikuchi-clinic.com/
メールマガジン「きくメール」の登録はこちらです
http://archives.mag2.com/0000239603/
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https://www.twitter.com/Kikuchi_Clinic
診療時間

年中無休２４時間対応の救急医療相談窓口です。

午前８時半～

月火 水

看護師・医師などが相談に応じます。ただし、一刻を争う場合は、最初から１１９へ電話を！

クレジットカードに加えて、ＰａｙＰａｙ、楽天Ｐａｙ、楽天Ｅｄｙ、ｎａｎａｃｏ、ＩＣＯ
ＣＡ等もご利用頂けるようになりました。

午前９～１２
１２時～終了まで
午後５～７

木

金

土 日祝

胃カメラ・エコー
診察

検査

救急安心センターおおさか＃７１１９（または０６－６５８２－７１１９）

診察
×胃カメラ・エコー
大腸ファイバー診察×

診察×

菊池内科広報誌

２０１９（令和元）年５月号（２４５号）（2）「風しん」の予防接種について妊娠中（特に初期）に風しんに感染すると、先天性風しん症候群という、胎児の先天異常（白内障、難聴、心奇形など）が起こる危険があります。特定の年代の男性が、予防接種を受けていなくて、風しんに対する免疫が低いのが原因の一つです。
そのため、風しんに対して、下記の２つの予防対策事業が行われます。それぞれ対象者が異なりますので、ご確認下さい。どちらも、抗体検査（血液検査）をまず行い、抗体が基準を満たした場合に、無料で接種を受けることができます。
（風しん単独のワクチンは入手困難なため、麻しん風しん混合ワクチンの接種となります。）
事業名

先天性風しん症候群予防対策事業

風しん５期定期接種

実施期間

２０１９年４月１日～
２０２０年３月３１日（更新あり）

２０１９年４月１日～
２０２２年３月３１日（３か年の予定）

対象者

八尾市民であり、①妊娠を希望する女性（妊娠中は、接種できません）②妊娠を希望する女性の配偶者③妊娠している女性の配偶者

昭和３７年４月２日～
昭和５４年４月１日生まれの男性（２０１９年度は、昭和４７年４月２日～昭和５４年４月１日生まれの男性にクーポン券を送付）

抗体検査

無料

無料（クーポン券）

接種対象となる
抗体検査の結果

ＨＩ法
１６倍以下
ＥＩＡ法 ８．０未満

予防接種

無料

ＨＩ法
ＥＩＡ法

８倍以下
６．０未満

無料（クーポン券）

スマホ（ＱＲコード）決済のＰａｙＰａｙ（ペイペイ）の取扱いを始めました
スマホにアプリをダウンロード後、銀行口座かクレジットカードを登録してチャージ（入金）をします。支払時には、受付のＱＲコードを読み取って精算してもらいます。
新規に登録すると、５００円相当のＰａｙＰａｙ残高がもらえます。
５月末までの限定ですが、最大２０％（支払い方法によります）のＰａｙＰａｙ残高がもらえます。（ただし、最高１０００円相当）さらに、１０回に１回の確率で、全額（ただし、最高１０００円相当）のＰａｙＰａｙ残高がもらえます。なお、６月からの残高還元は最大３％になります。
続々と、○○ペイ（スマホ決済・ＱＲコード決済）の種類が増えています。今秋には、１０００以上の金融機関が参加する「Ｂａｎｋ Ｐａｙ」（バンクペイ）が開始されます。実は、これは「Ｊデビット」のスマホ版のようなものです。クレジットカードを持っていなくても、銀行口座のない方はまずおられないでしょうから、○○ペイの大本命かもしれません（メリット次第でしょう）。Ｊデビットとは、キャッシュカードで支払いを行うもので、銀行口座から即時に引き落とされます。すでに当院では取扱いを行っていますので、ご利用ください。

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２０１９（令和元）年５月号（２４５号）（3）

特定健診を行っています（予約制）
４月末から受診券が届き始めており、すでに受診された方がおられます。内容は、問診・身体計測・検尿・心電図・血液検査です。受診券・健康保険証を必ずお持ちください。同時に他の検査も希望される場合は、あらかじめお申し出ください。

八尾市大腸がん検診をおうけください
４０歳以上の八尾市民は無料です。受診券はありません。便を２回分提出し、１回分でも血液が混じっていると陽性で、要精密検査（大腸ファイバー、当院で行います）となります。

肝炎ウイルス検診をおうけください
ウイルス性肝炎（Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎）は、肝臓がん（肝細胞がん）の原因の大部分（８割強）を占めますので、肝炎ウイルス感染の有無を知ることが、肝臓がん予防としては非常に重要です。
２０歳以上の方は一度だけ無料で受けることができます。

肺炎球菌の予防接種を行っています（原則予約制）
今年度からは６５歳のみが対象となる予定でしたが、接種率が６５歳・７０歳で４０％前後、８０歳で３０％前後とかなり低かったため、今年度から５年間延長されることになりました。
今年度の対象者は、下の表の方です。（今年度のみ１０１歳以上も対象になりますので、表を訂正しました。八尾市政だより４月号も間違っていました。）
対象者には、八尾市から通知が来ますが、通知が来る前でも、誕生日の前でも接種は可能です。
対象者は、2000円の負担で受けることができますが、一度（自費でも）受けた方は対象外です。
市民税非課税世帯の方、生活保護受給者等は免除されますが、接種前に八尾市保健センター(TEL 994-8480)での手続きが必要です。
ワクチンの効果は、５年間です。
対象となる年齢と生年月日２回目以降の接種は、自費となりますが、６５歳
昭和29年4月2日～昭和30年4月1日
ぜひお受けください。
７０歳
昭和24年4月2日～昭和25年4月1日
助成対象外の方の接種料金
７５歳
昭和19年4月2日～昭和20年4月1日
８０歳

昭和14年4月2日～昭和15年4月1日

８５歳

昭和９年4月2日～昭和10年4月1日

９０歳

昭和４年4月2日～昭和５年4月1日

９５歳
１００歳以上たいじょうほうしん

八尾市公害認定患者さん

無料脾臓摘出後の方（胃がん術後など）

保険適用

大正13年4月2日～大正14年4月1日

かかりつけの患者さん
当院で２回目以降の方

6,500円

大正９年4月1日以前

上記以外の方7,500円帯状疱疹（ヘルペス）の予防接種を行っています（予約制）

帯状疱疹の発病予防、および発病した場合の症状・後遺症（帯状疱疹後神経痛）の軽減が目的です。５０歳以上の方が対象です。１回の接種で５～１０年間有効です。自費での接種となり、接種料金は右の通りです。 かかりつけの患者さん 7,000円
かかりつけでない方8,000円

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２０１９（令和元）年５月号（２４５号）（4）

日本２００名城めぐり（３７）４月から４年目に入っています。
2016/4～19/3
４月は【１００名城】１城、【続１００名城】３城
2019/4～20/3に登城し、合わせて１２２城となりました。
計100名城続100名城計

７６４２１１８１３４７７４５１２２

おおがき【続１００名城】大垣城（岐阜県大垣市）
1500年に築かれましたが、天守は1594年に造られました。
戦前は「旧国宝２４城」の一つでしたが、1945年に空襲で焼失し、現在の天守は1959年に鉄筋コンクリート造りで外観復元されたものです。
1600年の関ヶ原の戦いでは、この城を本拠地としていた西軍
みつなりの石田三成は、前夜に関ヶ原（ＪＲでは大垣駅より２駅西が関ヶ原駅）に移動しました。
しまさこん
三成の家臣の島左近は、ここから徳川家康の陣地を攻めるように進言したそうで、そうしていたら結果は違っていたかもしれません。
うじかね
1635年に戸田氏鉄が城主になり、以降明治維新まで戸田氏の居城でした。
うしとらやぐら
いぬい（上）天守 （右上）丑寅櫓 （右下）戌亥櫓
まいばら
ＪＲ大阪駅から新快速で約２時間（米原で乗り換え）、大垣駅から徒歩１０分。
すのまた【番外】墨俣城（岐阜県大垣市）
とうきちろう1566年、織田信長が美濃を攻めるために、家臣の木下藤吉郎（のちの豊臣秀吉）に築かせまし
いちやじょうた。ごく短期間で築いたことから、墨俣一夜城とも言われます。1991年に歴史資料館として、模とりで擬天守が建てられましたが、実際は砦のようなものだったようです。
（右）模擬天守（左）木下藤吉郎像
大垣駅からバスで20分「墨俣」下車、徒歩10分。

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２０１９（令和元）年５月号（２４５号）

みのかねやま

かに

（5）

かねやま

【続１００名城】美濃金山城（岐阜県可児市）
別名：兼山城さいとうどうさんおわり
斎藤道三が尾張侵攻のため、1537年に斎藤正義に命じ築きましたが、1565年には織田信長の領よしなり地となり、森可成が城主となりました。
1582年には可成の三男・森なりとしらんまる成利（森蘭丸）が城主となりますが、本能寺の変で討死（享年１８歳）。
かわなかじま1600年まで森氏が城主を務めましたが、森氏は信濃・川中島藩に移り、廃城となりました。解体された建物は犬山城の改修に使われたと伝えられています。
（右上）天守台の石垣。破却の跡です。
（右下）本丸の石碑
名鉄・犬山駅から車で約４０分。
すぎはらちうねやおつちょう

杉原千畝記念館 （岐阜県加茂郡八百津町）
第二次世界大戦中の1940年、リトアニアの領事代理だった杉原千畝（1900～1986）は、ナチスドイツから逃れてきたユダヤ人を救うため、外務省の命令に背いて、大量のビザ（通過査証）を発行し、数千人のユダヤ人を救いました。このことは、2015年には、からさわとしあき唐沢寿明主演で映画になりました。「命のビザ」を後世に伝えるために、2000年に出身地の八百津町に記念館が建てられました。
あけち

【番外】
明智城（岐阜県可児市） 別名：長山城、明智長山城
ときよりかね土岐頼兼（明智に改名）が1342年に築きました。11代明智光よしたつどうさん秀の1556年、斎藤義龍（斎藤道三の息子）に攻められ落城。織のうひめ
田信長の正室・濃姫（斎藤道三の娘、光秀の従兄妹）はこの時にここで亡くなったという説があります。明智一族は離散し、光秀は越前の朝倉義景を頼って１０年仕えた後、信長に仕えたとされますが、生年も不明（1516年あるいは1528年）で、1568年頃から史料に登場してくる、謎の経歴の人物です。来年のＮＨＫ大河ドラマ
きりん「麒麟がくる」ではどのように描かれるのか楽しみです。
やぐら

大阪（大坂）城の櫓が特別公開されています
たもんやぐらせんがんやぐら

えんしょうぐら

多門櫓・千貫櫓・焔硝蔵（重要文化財）
１１／２４（日）までの土日祝日 10：00～16：30（入場券販売は15：30まで）
夏休み ７／２０（土）～８／３１（土）は月曜を除く毎日（８／１２を除く） 入場料700円

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わかさおにがじょう

２０１９（令和元）年５月号（２４５号）
やず

わかさ【続１００名城】若桜鬼ヶ城（鳥取県八頭郡若桜町）
標高452ｍの鶴尾山頂に1200年頃
いなばはりまに築かれました。因幡から播磨・たじま
但馬への街道の重要地点であり、あまご尼子・毛利・織田氏が攻防を繰り返しましたが、1617年に廃城となっています。。
（右上）天守台。破却のあとです。
（右下）六角石垣。
こおげＪＲ大阪駅から郡家駅まで特急で２時間半、郡家から若桜まで若桜鉄道で３０分。徒歩４０分。
【１００名城】鳥取城（鳥取市）
天文年間（1532～55）に築城されきゅうしょうざんました。標高263ｍの久松山の山頂にさんじょうのまる
天守を含む山上ノ丸、山麓にさんげのまる
山下ノ丸があります。
やまなとよくに
1580年、山名豊国が城主の時に、織田方の羽柴秀吉に攻められ、３かろうじょう月の籠城戦の末に降伏しましたが、すぐに毛利に降伏し、1581年毛利の重臣・吉川経家が城主となりました。
かつえ
そこへ羽柴秀吉が２度目の戦いを行い、後世「鳥取の渇殺し」とひょうろう呼ばれた兵糧攻めで落城させました（経家は切腹）。
（右上）天守台。登ると鳥取砂丘が見えます。
まき（右下）石垣を修復するために造られた球状の巻石垣（復元）。
鳥取駅からバスで１０分。山上ノ丸までは徒歩５０分。
５月の登城予定【１００名城】
甲府城 ・ 躑躅ヶ崎館（山梨県甲府市）【続１００名城】
新府城（山梨県韮崎市）
要害山城（山梨県甲府市）
諏訪原城（静岡県島田市）
髙天神城（静岡県掛川市）（右）４月末時点の都道府県別の登城地図です。
赤は制覇（１５都府県）、緑は残り２城以内、黄は残り３城以上、白は未登城です。沖縄県は緑です。
インスタグラム hiroshi_kikuchi1（6）