近畿厚生局長への届出事項
当病院は、以下の項目について、近畿厚生局長に施設基準の届出を行っております。
機能強化加算医療ＤＸ推進体制整備加算
一般病棟入院基本料
急性期一般入院料４
２５対１急性期看護補助体制加算（看護補助者５割以上）
夜間１００対１急性期看護補助体制加算
夜間看護体制加算
看護補助体制充実加算１
精神病棟入院基本料（１５対１）
精神保健福祉士配置加算
看護配置加算看護補助加算１
看護補助体制充実加算
療養環境加算救急医療管理加算
診療録管理体制加算１
医師事務作業補助体制加算１：２５対１
精神科身体合併症管理加算
栄養サポートチーム加算
摂食障害入院医療管理加算
医療安全対策加算１
医療安全対策地域連携加算１
報告書管理体制加算：有感染対策向上加算１
指導強化加算：有抗菌薬適正使用体制加算：有精神科救急搬送患者地域連携受入加算
後発医薬品使用体制加算１
病棟薬剤業務実施加算１
データ提出加算２、４（２００床未満）
入退院支援加算１
地域連携診療計画加算
総合機能評価加算
認知症ケア加算１
せん妄ハイリスク患者ケア加算
精神疾患診療体制加算
回復期リハビリテーション病棟入院料１
地域包括ケア病棟入院料１
看護職員配置加算：有看護補助者配置加算：有看護補助体制充実加算
看護職員処遇改善評価料４５
外来栄養食事指導料の注２
外来栄養食事指導料（注３に掲げるがん専門管理栄養士が栄養食事指導を行なう場合）

ペースメーカー指導管理料の注５に掲げる
遠隔モニタリング加算
高度難聴指導管理料
糖尿病合併症管理料
がん性疼痛緩和指導管理料
二次性骨折予防継続管理料１
二次性骨折予防継続管理料２
二次性骨折予防継続管理料３
アレルギー性鼻炎免疫療法治療管理料
下肢創傷処置管理料
慢性腎臓病透析予防指導管理料
夜間休日救急搬送医学管理料の注３に規定する
救急搬送看護体制加算
外来腫瘍化学療法診療料１
がん薬物療法体制充実加算
連携充実加算（外来腫瘍化学療法診療料１）
糖尿病透析予防指導管理料
婦人科特定疾患治療管理料
ニコチン依存症管理料
禁煙治療補助システム指導：有がん治療連携指導料
肝炎インターフェロン治療計画料
こころの連携指導料（Ⅱ）
薬剤指導管理料
地域連携診療計画加算

検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料
医療機器安全管理料１
精神科退院時共同指導料２
別添1の「第14の2」の1の（3）に規定する在宅療養支援病院
在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注13に規定する
在宅医療ＤＸ情報活用加算
在宅がん医療総合診療料
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
遠隔モニタリング加算
持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）及び皮下連続式グルコース測定
持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）
HPV核酸検出及びHPV核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）
検体検査管理加算（Ⅱ）
心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算
時間内歩行試験
ヘッドアップティルト試験
コンタクトレンズ検査料１
画像診断管理加算２
CT撮影及びMRI撮影
冠動脈CT撮影加算
心臓MRI撮影加算
外来化学療法加算１
連携充実加算無菌製剤処理料
心大血管疾患リハビリテーション料（１）
脳血管疾患等リハビリテーション料（１）（初期加算：有）脳血管疾患等リハビリテーション第４（１）注５に規定する
施設基準
運動器リハビリテーション料（１）（初期加算：有）運動器リハビリテーション第４（１）注５に規定する施設基準
呼吸器リハビリテーション（１）（初期加算：有）摂食機能療法の注３に規定する
摂食嚥下機能回復体制加算２
がん患者リハビリテーション料
児童思春期精神科専門管理加算（通院・在宅精神療法）
精神科作業療法
精神科ショート・ケア「大規模なもの」
精神科デイ・ケア「大規模なもの」
精神科ナイト・ケア
医療保護入院等診療料
耳鼻咽喉科小児抗菌薬適正使用支援加算
人工腎臓
慢性維持透析を行った場合１
導入期加算１
透析液水質確保加算
慢性維持透析濾過加算

下肢末梢動脈疾患指導管理加算
難治性高コレステロール血症に伴う重度尿蛋白を呈する糖尿病性腎症に対するＬＤＬアフェレシス療法
食道縫合術（穿孔、損傷）（内視鏡によるもの）、内視鏡下胃・十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、小腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、結腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、腎（腎盂）腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、尿管腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、膀胱腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）
及び腟腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）
大動脈バルーンバンピング法（IABP法）
医療点数表第２章第１０部手術の通則の１６に掲げる手術
胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）
輸血管理料Ⅱ
輸血適正使用加算
人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
胃瘻造設時嚥下機能評価加算
麻酔管理料（Ⅰ）
保険医療機関間の連携による病理診断
外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
入院ベースアップ評価料５５
入院時食事療養（Ⅰ）

診療指定

教育指定

保険医療機関
生活保護法指定医療機関
結核予防法指定医療機関
労災指定 救急指定病院
労災保険二次検診等給付医療機関
日本人間ドック学会指定病院
生活習慣病予防健診実施機関
国保療養取扱機関
二次救急指定病院
肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業指定医療機関
精神保健福祉法指定医療機関
身体障害者福祉法指定医療機関
特定疾患認定医療機関
難病医療協力病院（福井県難病医療提供体制整備事業実施要綱第５の規定に基づく）
指定自立支援医療機関（更正医療）（精神通院医療）
児童福祉法第１９条の９第１項の規定による
指定小児慢性特定疾病医療機関
難病の患者に対する医療等に関する法律第１４条
第１項の規定による指定医療機関
原子爆弾被爆者に対する援護に関する法律施行規則
第１７条の規定による被爆者一般疾病医療機関
第一種協定指定医療機関、第二種協定指定医療機関（感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第３８条第２項の規定に基づく）

日本内科学会認定教育関連病院
日本外科学会専門医制度指定施設
日本整形外科学会専門医研修施設
厚生労働省 卒後臨床研修協力施設
日本臨床栄養代謝学会ＮＳＴ稼働施設
日本臨床栄養代謝学会
ＮＳＴ専門療法士認定教育施設
日本栄養療法推進協議会NST稼働施設
日本医療機能評価機構認定
日本消化器病学会認定施設
日本消化器内視鏡学会指導施設
日本消化器がん検診学会認定指導施設
日本循環器専門医研修施設
日本糖尿病学会認定教育施設
マンモグラフィ検診施設
日本臨床細胞学会施設
日本医学放射線学会 画像診断管理認証施設（ＭＲＩ安全管理に関する事項）
日本精神科看護技術協会 認定看護師教育機関
日本透析医学会教育関連施設

保険外併用療養費に関する事項※詳細につきましては受付までお問合せ下さい。
当病院は以下の項目について保険外併用療養費の届出を行っております。
患者さんが（緊急の必要性がなく）自己の都合により表示する時間以外の時間に診察を希望した場合、別途料金が必要となります。
再診時間外加算 ６５０円、再診深夜加算 ４，２００円
入院期間が１８０日を超える入院については、厚生労働大臣が定める状態にある患者様を除きまして、別途料金が必要となります。
１８０日を超える入院（１日につき） ２，１６０円
多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、通常の診療費とは別に以下の金額が必要となります。
日本アルコン㈱ ClareonPanOptix AutonoMe CNATT0
２２７，１４０円
日本アルコン㈱ ClareonPanOptix AutonoMe TORIC CNATT3/4/5/6 ２４９，１４０円
日本アルコン㈱ Clareon ViVity AutonoMe CNAET0
２２７，１４０円
ﾋﾞｰﾊﾞｰﾋﾞｼﾞﾃｯｸｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙｼﾞｬﾊﾟﾝ ﾌｧｲﾝﾋﾞｼﾞｮﾝHP（POD F GF）
２１７，１４０円
ストレスケアセンター（精神科）では、予約料（３，３００円）を導入しています。

特別の療養環境（室料差額）
１人室 １日につき ９，８００円（税込）
２階【２Ｅ病棟】204号室、214号室 【２Ｓ病棟】227号室 【２Ｗ病棟】242号室
３階【３W病棟】315号室、325号室、329号室
１人室 １日につき ９，４００円（税込）
３階 【３Ｅ病棟】301号室、304号室、310号室、312号室【３W病棟】313号室、314号室、316号室、320号室、324号室、326号室
２人室 １日につき ６，０００円（税込）
２階 【２Ｅ病棟】203号室、205号室、209号室、213号室、215号室、217号室【２Ｓ病棟】219号室、220号室、221号室、222号室、226号室、228号室【２W病棟】231号室、232号室、233号室、234号室、235号室、239号室、240号室、241号室、243号室、244号室、245号室、246号室
３階 【３E病棟】303号室

入院時食事療養について
当病院では、入院時食事療養（Ⅰ）を算定すべき食事療養の基準に係る届け出を行っております。入院時食事療養に関する特別管理による食事の提供を行っており、療養のための食事は管理栄養士の管理の下に、適時（夕食については午後６時以降）適温にて提供しております。
禁煙治療について当病院では、禁煙を行おうとしている方、禁煙を行おうとしてもなかなかやめられない方等のお悩みの方等に対し、禁煙のお手伝いが出来るよう禁煙外来を設けております。診察ご希望の方は、完全予約制となるため、事前の予約が必要となります。まずはご遠慮なく、受付までお申し出ください。
透析患者さまの下肢末梢動脈疾患に対する取り組みについて
当病院では、慢性維持透析を行っている患者さまに対し、下肢末梢動脈疾患に関する検査を行っております。検査の結果、専門的な治療が必要と判断した場合には、当該病院内の専門科と連携し、治療を行っています。
アレルゲン免疫療法に対する取り組みについて
当病院では、アレルゲン免疫療法を実施しています。
当病院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
◆ 当病院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
一般名処方について、ご不明な点などがありましたら、当病院職員までご相談ください。
※一般名処方とはお薬の「商品名」ではなく、「有効成分」を処方せんに記載することです。そうすることで供給不足のお薬であっても有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者さんに必要なお薬が提供しやすくなります。
◆ 当病院では、医薬品の供給不足等が発生した場合に、医薬品の処方等の変更等に関して、適切な対応ができる体制を整備しております。
なお、状況によっては、患者さんへ投与する薬剤が変更となる可能性がございます。変更にあたって、ご不明な点やご心配なことなどがありましたら、当病院職員までご相談ください。

（医療情報取得加算）■当病院では、オンライン資格確認を行う体制を有しています。
■患者さん同意のもと、医師がオンラインで受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な情報を取得・活用して診療を行うことができます。

（医療ＤＸ推進体制整備加算、在宅医療ＤＸ情報活用加算）■当病院では、診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。
・オンライン請求を行っております。
・オンライン資格確認等システムにより取得した医療情報を、診察室で閲覧又は活用して診療できる体制を実施しております。
・マイナ保険証利用を促進するなど、質の高い医療を提供する取り組みを実施しております。
・電子処方箋の発行や電子カルテ共有サービスなどの活用を行い、医療ＤＸ・在宅医療ＤＸに係る取り組みを実施してまいります。（※今後導入予定です）（外来腫瘍化学療法加算）■外来腫瘍化学療法診療料
こちらの診療報酬を算定するために、当病院では、・専任の医師、看護師又は薬剤師が院内に常時１人以上配置され、当院で化学療法を行っている場合、電話等による緊急の相談に２４時間対応できる体制が整備されています。
・急変時等、患者さんが入院できる体制が確保されています。
■コンタクトレンズ検査料１
コンタクトレンズの装用を目的に眼科学的検査を行った場合は、コンタクトレンズ検査料１ ２００点 を算定いたします。
≪コンタクトレンズの診療を行う医師の氏名≫ 杉原友佳 眼科診療経験１１年目（令和６年４月現在）■ＤＰＣ対象病院について
当病院は入院医療費の算定に当たり、包括請求と出来高請求を組み合わせて算定する「ＤＰＣ対象病院」となっております。
※医療機関別係数１．２８２４（基礎係数1.0451＋機能評価係数Ⅰ0.2051＋機能評価係数Ⅱ0.0543＋救急補正係数0.0124－激変緩和係数0.0345）

保険外負担の項目
当院では、次にあげる項目について、使用量や利用回数に応じて実費の負担をお願いしています。
（Ｒ6.8.1更新）（１）日常生活上のサービス料金
ｹｱﾊﾟｯﾄﾞ 300 1枚
ｵﾝﾘｰﾜﾝﾊﾟｯﾄﾞ ﾛﾝｸﾞ 1枚
ｽﾘﾑﾌﾗｯﾄ 1枚ｵﾝﾘｰﾜﾝﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞﾃｰﾌﾟS 1枚
ｵﾝﾘｰﾜﾝﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞﾃｰﾌﾟM 1枚
ｵﾝﾘｰﾜﾝﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞﾃｰﾌﾟL 1枚
ｵﾝﾘｰﾜﾝﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞﾃｰﾌﾟLL 1枚
ｵﾝﾘｰﾜﾝｹｱ前後ﾌﾘｰﾊﾟﾝﾂS
ｵﾝﾘｰﾜﾝｹｱ前後ﾌﾘｰﾊﾟﾝﾂM
ｵﾝﾘｰﾜﾝｹｱ前後ﾌﾘｰﾊﾟﾝﾂL-LL
ﾎﾟｽﾊﾟｯｸK（人工肛門用）
ｱｸﾃｨﾌﾞﾗｲﾌ 術後用ﾊﾟｳﾁS（人工肛門用）
ｶﾞｰｾﾞねまき紳士用・婦人用S・M・L
ｶﾞｰｾﾞねまき紳士用・婦人用LO・LL
ﾏｽｸ
理髪料
ベット上理髪料
洗髪料
顔そり料
まゆ毛そり料
腹帯ソフラビレイ XL
腹帯ソフラビレイ フリー（２）各種文書の発行に係る料金
療養給付金請求書作成料
領収証明書(患者様1名につき)意見書等
診断書等（簡易）診断書等（一般）
診断書等（その他）
入院証明書等
死亡診断書
精神医療公費申請料
公費申請診断書
労災診断書
身体障害者診断書
後遺障害診断書等
年金関係診断書(新規)年金関係診断書(更新)（３）その他
30円 ｺﾋﾟｰ（1枚につき）71円 ｺﾋﾟｰ(CD-R)代
39円 付添布団（1泊）
114円 血液型判定検査料
127円 HIV血液検査料
147円 診察券再発行料
167円 ｾｶﾝﾄﾞｵﾋﾟﾆｵﾝ(30分以内）
121円 ｾｶﾝﾄﾞｵﾋﾟﾆｵﾝ(１時間以内）135円 ｾｶﾝﾄﾞｵﾋﾟﾆｵﾝ(１時間超)
151円 ﾊﾞｲｱｸﾞﾗ錠 25mg 1錠
300円 ﾊﾞｲｱｸﾞﾗ錠 50mg 1錠
310円 ｶﾌﾟｻｲｼﾝ軟膏 50g
2750円 婦人科ﾘﾝｸﾞ抜去2860円 郵送料
51円 健診結果再発行料
2000円 面談料3000円 訪問交通費往復5Kｍから10ｋｍ1000円 訪問交通費往復10Ｋｍから20ｋｍ
1000円 訪問交通費往復20Ｋｍから30ｋｍ
500円 訪問交通費往復30Ｋｍから40ｋｍ
1265円 訪問交通費往復40Ｋｍから50ｋｍ1265円 ｴﾝｾﾞﾙｹｱｾｯﾄ
ｴﾝｾﾞﾙﾒｲｸｾｯﾄ
220円 巻き爪矯正初診料
1210円 巻き爪矯正再診料
2200円 巻き爪矯正処置料（1趾）1210円 巻き爪ワイヤー代（1本）3300円 薬物検出用キット
5500円 MGD治療（IPL）
4400円
3630円
2420円
3630円
4000円
7260円
7260円11000円
6600円（４）美容形成等
20円 形成外科初診料
660円 形成外科再診料
330円 HQﾀﾞﾌﾞﾙﾌﾞﾗｲﾄE 6g
1100円 GAﾌｪｲｽｸﾚﾝｻﾞｰ
5500円 GAﾛｰｼｮﾝ
660円 ｻﾗｯﾄUV6050円 ｴﾑﾗｸﾘｰﾑ 5g
12100円 炭酸ｶﾞｽ(CO2)ﾚｰｻﾞｰ治療～2mm(1個）
18150円 炭酸ｶﾞｽ(CO2)ﾚｰｻﾞｰ治療2.1mm～4mm(1個）
1100円 炭酸ｶﾞｽ(CO2)ﾚｰｻﾞｰ治療4.1mm～8mm(1個）
1320円 炭酸ｶﾞｽ(CO2)ﾚｰｻﾞｰ治療8.1mm以上（1個）
616円 ｹﾐｶﾙﾋﾟｰﾘﾝｸﾞ1回
11000円 ｹﾐｶﾙﾋﾟｰﾘﾝｸﾞ5回ｾｯﾄ
84円 ｹﾐｶﾙﾋﾟｰﾘﾝｸﾞ(背中)1回1100円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）全顔照射 初回（1回のみ）4840円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）全顔照射 1回220円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）全顔照射 5回ｾｯﾄ
440円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）全顔照射 6回目以降1年間660円 （5回ｾｯﾄ購入者のみ）1回毎880円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両頬～顎 1回1100円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両頬～顎 5回ｾｯﾄ
550円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両頬～鼻 1回770円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両頬～鼻 5回ｾｯﾄ
3300円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）口、顎周囲 1回1100円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）口、顎周囲 5回ｾｯﾄ
2200円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）頚部 1回4400円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）頚部 5回ｾｯﾄ
4400円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両手背 1回
11000円 ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両手背 5回ｾｯﾄ
ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両わき 1回ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両わき 5回ｾｯﾄ
ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両肘下(うで) 1回
ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両肘下(うで) 5回ｾｯﾄ
ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両膝下（足） 1回
ﾌｫﾄﾌｪｲｼｬﾙ（IPL）両膝下（足） 5回ｾｯﾄ
Qｽｲｯﾁﾙﾋﾞｰﾚｰｻﾞｰ ～5mｍ
Qｽｲｯﾁﾙﾋﾞｰﾚｰｻﾞｰ １平方ｾﾝﾁﾒｰﾄﾙ（４）美容形成等
4400円 ﾎﾞﾄｯｸｽﾋﾞｽﾀ（眉間）1100円 ﾎﾞﾄｯｸｽﾋﾞｽﾀ（両目尻）2200円 ﾎﾞﾄｯｸｽﾋﾞｽﾀ（前額）3300円 ﾎﾞﾄｯｸｽﾋﾞｽﾀ（腋窩多汗症）
5500円 ﾎﾞﾄｯｸｽﾋﾞｽﾀ（咬筋）3300円 （５）予防接種料金
1540円 ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ予防接種
5500円 肺炎球菌ﾜｸﾁﾝ(ﾆｭｰﾓﾊﾞｯｸｽNP)
7700円 肺炎球菌ﾜｸﾁﾝ(ﾌﾟﾚﾍﾞﾅｰ)
11000円 破傷風ﾄｷｿｲﾄﾞ
22000円 結核（BCG）ﾜｸﾁﾝ
7700円 日本脳炎ﾜｸﾁﾝ
30800円 2種混合ﾜｸﾁﾝ
10780円 4種混合ﾜｸﾁﾝ
19800円 おたふくかぜ生ﾜｸﾁﾝ
24000円 麻しん風しん混合ﾜｸﾁﾝ
110000円 B型肝炎ﾜｸﾁﾝ
Ａ型肝炎ﾜｸﾁﾝ
16500円水痘ﾜｸﾁﾝ
19800円 狂犬病ﾜｸﾁﾝ
90000円 子宮頸がんﾜｸﾁﾝ
11000円 子宮頸がんﾜｸﾁﾝ(ｼﾙｶﾞｰﾄﾞ9)50000円 髄膜炎菌ﾜｸﾁﾝ
11000円 帯状疱疹ﾜｸﾁﾝ
50000円 ｱﾚｯｸｽﾋﾞｰ筋注用（RSｳｲﾙｽﾜｸﾁﾝ）11000円
50000円
11000円
50000円
8800円
39000円
15000円
67000円19800円
89000円
5500円
11000円※5ｍｍ単位で上記料金追加

刺青切除・刺青除去 ～1cm
刺青切除・刺青除去 1.1cm～2cm
刺青切除・刺青除去 2.1cm～3cm
刺青切除・刺青除去 3.1cm～4cm
ｲｵﾝ導入 １回
ﾋｱﾙﾛﾝ酸 (1mL) ｳﾙﾄﾗXC 1本
ﾋｱﾙﾛﾝ酸 (1mL) ﾎﾞﾘｭｰﾏXC 1本
ﾋﾟｱｯｼﾝｸﾞ 両耳施術・ﾋﾟｱｽ付

27500円
55000円
82500円
110000円
3300円
77000円
110000円
6600円※なお、治療（看護）に関連したサービスや物について衛生材料等の費用の徴収や、その他曖昧な名目での費用の徴収は一切行っていません。

44000円
45000円
50000円
85000円
60000円
4170円
8800円
12100円
4400円
11000円
6600円
5500円
11000円
6600円
11000円
6600円
7700円
8800円
16500円17600円
29700円
23100円
22000円
25300円

医療点数表第２章第１０部手術の通則の５及び６（歯科点数表第２章第９部手術の通則４を含む。）に掲げる手術に関する実施状況報告書
・区分１に分類される手術
ア 頭蓋内腫瘤摘出術等
イ 黄斑下手術等
ウ 鼓室形成手術等
エ 肺悪性腫瘍手術等
オ 経皮的カテーテル心筋焼灼術、肺静脈隔離術

手術の件数
000049・区分２に分類される手術
ア 靱帯断裂形成手術等
イ 水頭症手術等
ウ 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等
エ 尿道形成手術等
オ 角膜移植術
カ 肝切除術等
キ 子宮附属器悪性腫瘍手術等

手術の件数0000010・区分３に分類される手術
ア 上顎骨形成術等
イ 上顎骨悪性腫瘍手術等
ウ バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）エ 母指化手術等
オ 内反足手術等
カ 食道切除再建術等
キ 同種死体腎移植術等

手術の件数0000000・区分４に分類される手術の件数

41・その他の区分に分類される手術
手術の件数
ア 人工関節置換術
3
イ 乳児外科施設基準対象手術
0
ウ ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
6エ 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないものを含む）及び体外循環を要する手術
0
オ 経皮的冠動脈形成術0（再掲）急性心筋梗塞に対するもの
0（再掲）不安定狭心症に対するもの
0（再掲）その他のもの
0
経皮的冠動脈粥腫切除術
0
経皮的冠動脈ステント留置術5（再掲）急性心筋梗塞に対するもの
0（再掲）不安定狭心症に対するもの
0（再掲）その他のもの
5（２０２３／１／１～２０２３／１２／３１）