自己評価及び外部評価結果

令和 ２ 年度【事業所概要（事業所記入）】【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

事業所番号1691700064

法人名

社会福祉法人事業所名

富山型共生の里あさひ所在地

富山県下新川郡朝日町大家庄705-1

自己評価作成日

目配り・気配り・心配りを行い、利用者が何を求めているのか、小さなシグナルにも気付けるケアをめざしている。
その人らしく伸び伸びと過ごして頂けるように、一緒に炊事・洗濯・掃除をして日常生活を送り、常に寄り添い、傾聴しながら信頼関係を築いている。富山型共生の里として同じ敷地内に認知症対応型デイサービス、障害者の施設等、６事業所が隣接しており、連携して、共に助け合って暮らしている。障害者の方が、高齢者の施設内の掃除を行い、高齢者の方が直接本人に感謝の言葉を伝えており、共に笑顔で接し、お互いの存在を大切にしている。
毎月地域のボランティアの方々によるお楽しみ会も行っており、隣接するグループホーム翼や、デイサービスまめなけの利用者も参加し、みんなで楽しめる機会も設けている。今後も地域と密着した富山型共生の里あさひとして、障害者、高齢者、職員共に協力しながら、穏やかに暮らせるよう努めていく。

にいかわ苑
グループホーム大樹

令和2年8月20日※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先山々や田畑に囲まれた自然環境の中に立地し、認知症高齢者と障害者が共に生きる「共生」を理念として、さらに事業所独自の「和」という理念を掲げ、利用者が安全・安心・穏やかに過ごすことを目指している。共用空間
は、開放的な造りで室内は明るく清潔である。キッチンから手を伸ばせばすぐそこに食卓があり、その隣のス
ペースにはテレビ、ソファーがあり家庭のような雰囲気が醸し出されている。利用者のできること、自主性を重んじ、料理の手伝いや洗濯ものたたみ、また、同じ敷地内にあるデイサービスの横の畑に野菜を植えたり、収穫したり、リビングの窓にグリーンカーテンとなるようにゴーヤを植え付けたりするなどの役割があることで、利用者が主体となった生き生きとした生活に結び付けている。自治会への加入や近所の方からの差し入れ、公民館行事の招待などコロナ禍の中で感染症予防に努めながらできる限り地域とのつながりも大切にしている。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地

一般社団法人
939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和2年9月7日

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴
56 んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58 （参考項目：38）
利用者は、職員が支援することで生き生きした表情

59 や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過61 ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支62 援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

令和2年11月20日

評価結果市町村受理日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

オフィス西中野ビル１階※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての利用者の2．利用者の2/3くらいの
3．利用者の1/3くらいの4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
2．数日に1回程度ある
3．たまにある4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない項

取目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができてい63 る。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の64 人々が訪ねて来ている。
（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や65 応援者が増えている。
（参考項目：4）
職員は、活き活きと働けている。

66 （参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足し

67 ていると思う。

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむ

68 ね満足していると思う。

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての家族と2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない○
1．ほぼ毎日のように
2．数日に1回程度ある
3．たまに
4．ほとんどない○
1．大いに増えている
2．少しずつ増えている
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての家族等が2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない

富山型共生の里あさひ グループホーム大樹

1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践

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法人理念である、年齢や障害の有無に関係なく、共に 法人の「共生」という理念の他に事業所独自の理念
地域密着型サービスの意義をふまえた事業 助け合いながら地域の中で生活する「共生」を基本理 「和」を掲げ、年度始めの研修で、知的障害者と認知念とし、実践している。新年度初めに理念を振り返り、 症高齢者がひとつ屋根のもとに住み慣れた地域で、所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を どのように向き合い実践しているかを職員の間で共有 共に支え合いながら生活することの意味合いを全職共有して実践につなげているしている。また、事業所独自でも毎月目標を掲げ、利 員で深めている。また、職員は毎月個々に理念に沿っ
用者と家族、職員が共に笑顔で過ごせるよう、チーム た目標を立て、実践し自己評価することで、振り返りとワークでケアに努めている。
共有の機会になっている。
天候が良い日は、利用者の意向を聞きながら、ドライブや散 地域の自治会に加入している。事業所の広報誌「ほほ（2） ○事業所と地域とのつきあい
歩に出かけ、近所の方と挨拶を交わしている。また、地域密利用者が地域とつながりながら暮らし続けら 着委員会では、四半期毎に瓦版『ほほえみだより』を発行し、 えみだより」を地域に回覧したり、敬老会には、毎年招待を受けて、地域の人々と一緒にお寿司やお茶菓子
れるよう、事業所自体が地域の一員として日 施設の活動を地域へ発信している。また、地域との密接な交 でお祝いされ、利用者の楽しみになっている。また、近流を図れるように、地域のボランティアの方を積極的に受け常的に交流している
くのお寺の行事にも招待されたり、日常の散歩で近所入れている。なお、現在はコロナ禍の影響により、外部とのの方々と会話したり、野菜やお米をいただくなど盛ん
接触は、中止している状況にある。
に交流が図られている。
地域からの見学者を随時受け入れ、事業所や認知症ケアに○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知 ついて説明している。また、地域ケア会議では、同町内の他事業所と情報交換、意見交換を行い、互いに良いところを取症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 り入れている。なお、コロナ禍の影響で、外部からの見学等の受け入れは、現在中止している。また、緊急事態宣言期間に向けて活かしている
中は、地域ケア会議等は、中止となっていた。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実
際、評価への取り組み状況等について報告
や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

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7

2か月に1回会議を開き、利用者家族・地域住民の代表・自治 新型コロナの影響で今年度は６月から各事業所合同 運営推進会議は、地域住民や行政参加もあり、事業振興会長・社会福祉協議会・町役場・民生委員・地元駐在所 の運営推進会議を開催した。住民代表の委員の意見 所の現状報告やサービスの取り組みに関する意見交
警察官・施設長・各事業所の管理者らが集まり、意見交換を により、他県で起きた自然災害被害の教訓から町役 換をして今後の運営に活かす大切な会議でもあるた
し、その結果をサービス向上に活かしている。出席者から場への防災メールを登録することで災害情報を得るこ め、家族への声かけを促し代表だけでも参加されるこは、有意義で活発な意見が出され、事業所の運営に反映さとができることや、設備の安全点検の大切さを指摘さ とに期待したい。
れている。会議録は家族、関係機関に発送し、事業所内でも掲示している。なおコロナ禍による緊急事態宣言期間中の4 れ、その対策としてチェック表を作成して毎月確認するなどサービス向上につなげている。
月は、会議等は中止していた。

（4） ○市町村との連携

運営推進会議の席上や月一回の地域ケア会議に参加した 事業所が開催する隔月の運営推進会議には町役場の職員の参加があり、事業所の実情や取り組みなど
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 時など、現状の情報交換や最近の情報（特にコロナ禍関連）やケアサービスに対する相談事項に応じて話し合っている。 を伝えている。毎月の地域ケア会議には施設長や管業所の実情やケアサービスの取り組みを積 また、認定更新日には市町村担当者へ利用者の暮らしぶり 理者が参加しており、また、制度の仕組みや災害時の極的に伝えながら、協力関係を築くように取り やニーズを伝え連携を図っている。避難訓練には、消防職 マニュアル作成等についても相談・助言をもらうなど日員、近隣住民の参加もあり、連携を深めている。なお、現在組んでいるはコロナ禍の影響により、近隣住民の参加はない状況にあ 頃から協力関係が図られている。
る。
身体拘束適正化委員会を開き、『身体拘束時の適正化指針』 身体拘束による弊害等の知識を深めるため、年２回研（5） ○身体拘束をしないケアの実践を作り、にいかわ苑として身体拘束をしないケアの取り組み
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 をしている。また、年間施設内研修の計画に組み込み、全職 修会を開催している。また、全職員に日々のケアについてアンケートを取り、その結果を基に勉強会を開催
サービス指定基準及び指定地域密着型介護 員に周知している。また、玄関の施錠は身体拘束であると して身体拘束に関する正しい理解に努めている。身体予防サービス指定基準における禁止の対象 しっかり認識し、玄関の施錠はせず、家族も自由に出入りで 拘束適正化委員会は３か月ごとに開催し、その議事録となる具体的な行為」を正しく理解しており、 きるようになっている。散歩や帰宅希望のある方が外に出ようとされるときは、本人の気持ちに添って外に出られる利用 を運営推進会議に提出して、身体拘束をしないケアに取り組んでいることを報告している。
玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに 者に付いて見守りを行っている。

取り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよ
う注意を払い、防止に努めている「虐待防止について」の資料をもとに、年間施設内研修の計画に組み込み、全職員で理解を深めている。また、日頃のケアで虐待にあたるようなものはないか振り返り、職員間で話し合い、確認・指摘し、防止に努めている。

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富山型共生の里あさひ グループホーム大樹

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部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や 施設内研修でも、日常生活自立支援事業と成年成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々 後見制度について勉強会を設け、職員一人ひとの必要性を関係者と話し合い、それらを活用 りが、しっかり理解できるようにしている。
できるよう支援している○契約に関する説明と納得契約の締結、解約また改定等の際は、利用 契約前の面接時に家族などの不安や疑問点に者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な 十分に説明を行い、契約時に契約書や重要事項説明書で確認している。また、事前に施設見学を説明を行い理解・納得を図っている
通じ、施設の設備、雰囲気を実際に見てもらい、不安解消に繋げている。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映

家族には、面会や担当者会議の際に直接要望等を聞利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 利用者からは日々の生活の中で、家族からは、3 いている。また、年に一度家族アンケートを実施し、自員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それ か月に1度の担当者会議や面会・電話の際に、 由記載欄も設けて忌憚のない意見が記載されるよう意見・要望を伺い、不備があれば改善を行って 工夫している。家族からの意見で、玄関に置いてあるらを運営に反映させているいる。また、家族アンケートを実施し、その回答 腋窩体温計の衛生面に不安があるとの指摘を受け、から意見などを集約し、運営に反映させている。 非接触型体温計を準備し改善を図るなど運営に反映

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させているしている。
日頃から話しやすい雰囲気作りに努め、いつでも相談
施設長・管理者は、毎月開催される職員会議に出席に応じている。また、全職員を対象に年２回、施設長とし、意見や提案を聞き、運営に反映させている。また、管理者が事前面接表を使用して個々の意見や要望、
上半期・下半期ごとに職員面接を行い個々の職員の目標設定の主旨などを意見交換する個別面談の機会
意見を直接聞く機会を設けている。職員から出た意見を設け、運営に活かしている。職員からの意見は、施は、職員会議で議題とし、話し合い改善すべきことは設長がまとめて理事長に報告して改善につなげていすぐに改善している。
る。
施設長は、研修計画を年度当初に作成し、職員一人ひとりの就労意欲の向上や、やり甲斐・介護サービスの質の向上などに繋がるように、職場環境の改善に努めている。また、年２回業績考課を行い、給与水準等に反映し、職員の仕事に対する姿勢を評価している。また、思いや希望を聞き、できる限り改善に努めている。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
勤務調整を図り、全職員が福祉カレッジ等が主催するキャリ代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの アアップ研修を受ける機会が得られるように配慮している。そ実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け の他にも初任者研修、介護福祉士等の資格取得を推奨し、合格者には補助金を支給している。また、事業所内では、毎る機会の確保や、働きながらトレーニングして 月職員が交代で研修担当者となり、勉強会を開催している。
担当することで、教える側、教わる側の両方を経験し、より理いくことを進めている
解を深めている。

14○同業者との交流を通じた向上
地域ケア会議や外部研修で同業者と交流する機会を代表者は、管理者や職員が同業者と交流す 設け、情報交換を行いサービスの向上に努めている。
る機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相 また、そこで得た情報や意見を持ち帰り、職員会議や互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向 書面にて報告し全職員が共有できるようにしている。
なお、コロナ禍の影響で、会議や外部研修の中に、延上させていく取り組みをしている
期・中止となったものもある。

3富山型共生の里あさひ グループホーム大樹

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外
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項

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15
サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

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自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者が選択・決定を行えるように、食事・入浴の時間以外は細かなスケジュールを決めず、利用者が「行きたい・やりたい」と思った時に、それが実現できるような支援を行っている。一つ一つの会話・関わりを大切にし、話しやすい雰囲気作りに努めている。

○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困って 契約時や面会時、担当者会議等、その時々で家いること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが 族から要望・不安を聞きとり、離れて生活する家族が安心できるように努めている。また、言いにくら、関係づくりに努めている
いことは匿名で意見が出来るように意見箱を設
けている。

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○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が 申し込み後、入居選定前の面接を行い、本人や「その時」まず必要としている支援を見極め、 家族の希望を聞き、心身状況を踏まえながら、必他のサービス利用も含めた対応に努めている 要なサービスの提案を行っている。また、面会時や電話でも希望を聞き迅速に対応している。

18○本人と共に過ごし支えあう関係
茶碗拭き、モップを使った床掃除、洗濯物干し・たた職員は、本人を介護される一方の立場におか み、配膳などの食事の準備や、食材の買い物、植物
ず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて の世話など、利用者の様子を見ながら負担にならない程度で行っている。本人の意向を尊重し、無理強いすいる
ることなく、出来る範囲で行っている。また、利用者同士の相性にも配慮しながら声掛けしている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
担当者会議や面会時に、家族に本人の日頃の様子を
職員は、家族を支援される一方の立場におか 詳しく伝えら、家族が安心して本人を支えられるようにず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に 支援している。また希望があれば、家族が用意した携
帯電話を持ってもらい、本人が自由に暮らしぶりを伝
本人を支えていく関係を築いている
えれるように配慮をしている。家族の都合で受診に行けない場合は、看護師が付き添い受診している。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

個人情報保護の観点から、家族の同意を得ている場合、利新型コロナウイルス感染症が拡大する以前は、お盆にるなど、馴染みの関係が途切れないようにしている。なお現
在は、コロナ対策で、面会・外出制限を設けている。

で談話できるように整えるなど一人ひとりの馴染みの関係が途切れない支援に努めている。

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や 用者の友人が来所した際は、本人の居室でゆっくり会話でき 墓参りに行ったり、正月に家で家族と過ごしたり、利用場所との関係が途切れないよう、支援に努め るよう配慮している。また、入居前から通っている美容室など者の希望を聞いて個別に海岸までドライブに出かけたに家族と一緒に外出したり、隣接するデイサービスに馴染みているの方がお越しになった際は、一緒に過ごす時間を作ったりす りしていた。また事業所に友人の来訪があると、居室

21○利用者同士の関係の支援
利用者一人ひとりのアセスメントをしっかり行い、本人利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 の性格を把握し、尊重しながら、利用者同士が楽しく立せずに利用者同士が関わり合い、支え合え 過ごせるよう気配りをしている。利用者が孤立しないよ
うに、職員が間に入り交流がもてるよう支援している。
るような支援に努めている
また、利用者同士トラブルが起きないよう、常に職員が見守り、支援している。

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自己評価
実践状況

目

○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に
努めている

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

退居された家族から相談を受けた時は、できる限り対応をしている。今後も必要に応じて社会資源の情報を伝える等、本人・家族の相談や支援に努めていきたい。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握

日頃の何気ない会話の中から利用者の思いを一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の 本人が希望、意向を伝えやすい関係づくりに努 聞き取り「入居者連絡帳（伝達ノート）」に記録し把握に努めている。困難な場合は、本人本位 め、日々の関わりの中でやりたいこと・行きたい て職員全員で共有している。「おはぎが食べた
場所・食べたい物があれば、可能な限り実現できい」という要望があれば調理担当の職員に相談に検討しているるようにしている。また、家族にも本人の思いを伝えつつ、家族からの情報も参考にしている。

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して献立を変更するなど、できるだけ本人の思いに添えるよう努めている。

○これまでの暮らしの把握
入居時、家族・本人から基本情報の他に、生活一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生 歴や日常サイクル、習慣、趣味、職歴などを書面
活環境、これまでのサービス利用の経過等の にてできる限り教えて頂き、馴染みの暮らしに近づけるように配慮している。また、入居後も本人把握に努めているや家族に希望を伺い、より良い暮らし作りに努め
ている。

25

○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有 個人記録に日々の活動内容、言動、心身状態を細かく記入し、変化を見逃すことがないようにしてする力等の現状の把握に努めているいる。交替勤務のため、伝達ノート（利用者用・職員用・状態用）を作成し、毎日の特記事項を記入し、職員全体で情報の共有を図っている。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している27

毎月１回ケアマネジャーと職員全員でカンファレ
介護計画は３か月ごとに、担当職員が利用者の日頃ンスを行っている。その他にも状態変化があった の様子や状態の変化に対して課題整理総括表やセン時点で直ぐにミニカンファレンスを行い、解決に ター方式シートを活用してアセスメントを行い、状態に向けて対応している。本人・家族・職員で担当者 即した計画見直しが実施されている。また、家族参加会議を行い、本人と家族の思い・希望を取り入 の担当者会議を開催して本人や家族の思いなどを聴れ、現状に即した介護計画を作成している。
き取り、介護計画に反映するよう努めている。

日々の様子は、個人記録に随時記入している。
○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工 ケアの実践を行う中での気づきは、申し送り時
夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 や、職員・利用者伝達ノートを活用し、情報の共しながら実践や介護計画の見直しに活かして 有を行っている。また、職員会議やカンファレンス
でもケアの方法について改善・工夫し、介護計画
いるの見直しに活かしている。

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 常に利用者が最優先であると考え、利用者の要望があれば、可能な限りその場で対応できるようにしてい本人や家族の状況、その時々に生まれるる。その場での対応が困難な場合は、本人了解のもニーズに対応して、既存のサービスに捉われ と、別に機会を設けて対応している。定期受診などない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取 は、家族の状況に合わせて、臨機応変に対応してい
り組んでいるる。なお、コロナ禍においては、状況に応じてリモート受診を利用している。

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実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

地元の小学校、保育所、地域ボランティア等の協力を得て、○地域資源との協働
季節の行事や催し物を行っている。事業所でも感謝祭の時
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を は、地域の住民を招待している。地域密着委員会を設置し、把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全 地域の住人に理解を求め、隣接する農事組合より野菜をいで豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援 ただいたりして、より良い暮らしをしていただけるよう支援している。なお、コロナ禍の影響で、ボランティアの受け入れを制している
限している。また、感謝祭については、コロナ対策で今年度は中止となった。
利用者の毎朝の健康観察、日常の状態観察を行い、現状の 入所時に希望するかかりつけ医を選択することができる。地域性もあってどの医療機関とも協力関係が整っ
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 把握、記録をしている。体調の変化があれば、直ちに看護師に報告し、適切な処置や、家族との連携で、受診に繋げてい ている。受診時には、本人の状態を書面で情報提供
納得が得られたかかりつけ医と事業所の関 る。その際、利用者の情報を文書にして家族に渡し、担当医 し、かかりつけ医と連携が取れるよう努めている。受診係を築きながら、適切な医療を受けられるよう に提出してもらい、医療に繋げている。義歯などは協力医療 結果においては、看護師が「入居者連絡帳」に詳細を機関に必要に応じて往診してもらい、調整や点検をしてもらっに支援しているている。また、歯科衛生士からは、口腔ケアの指導を受けて 記入し、全職員に周知を図っている。看護師とは24時いる。なおコロナ禍の緊急事態宣言発出時は、状況に応じて 間オンライン体制が整っており、緊急時対応に備えている。
リモート受診で対応していた。

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援

31○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報 毎朝バイタルチェックし、三測表に記録している。
や気づきを、職場内の看護職や訪問看護師 排泄・食事・水分摂取量・利用者の日頃の様子を記録しており、情報の共有をしている。利用者に等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受 不調が見られるときは、昼夜問わず看護師に報診や看護を受けられるように支援している
告し、適切な処置や受診に繋げている。

32○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるよ 入院時は管理者やケアマネジャーが病院に訪問し、状況を確認している。医療連携室とも連携し、
うに、又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努め 介護サマリを提供し、情報の共有をしている。退院時は、退院前カンファレンスに参加し、受け入ている。あるいは、そうした場合に備えて病院れ態勢を整えている。
関係者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 入居時に本人や家族に重度化した場合や終末 入所時に重度化した場合について、その都度、本人・ 現時点では看取りケアの実施は難しい状況であ重度化した場合や終末期のあり方について、 期について丁寧に説明し、理解を得ている。利用 家族、事業所、協力医と話し合うことを説明して「重度 るが、長期入所者の加齢に伴って起きうる医療者の状態変化は、家族と綿密に連絡をとり、話し 化した場合における対応についての同意書」に捺印を 的身体・精神の状態の変化や対応等について学
早い段階から本人・家族等と話し合いを行もらっている。基本的に看取りケアは実施しない方針 習する機会を設けることにより、一層の知識・技い、事業所でできることを十分に説明しながら 合いを行っている。病院とも連携し、利用者にであるが、医療ニーズが高くなった場合は本人にとっとって適切な支援となるように取り組んでいる。
術向上に期待したい。
方針を共有し、地域の関係者と共にチームでての最良の方法について話し合いを進め、支援に取り組んでいる。
支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
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ヒヤリハットや事故が起こった後は、その案件につい利用者の急変や事故発生時に備えて、全て て職員会議で原因究明と対応策を話し合い、全職員の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期 がリスクを把握し事故防止に努めている。急変や事故発生時のマニュアルは、勉強会にて理解を深め、その的に行い、実践力を身に付けている
都度話し合い、負の連鎖にならないように努めている。

35 （13） ○災害対策

消防署立ち合いのもと、同一敷地内の施設と合同で防火 防火訓練は、同一敷地内にあるそれぞれの事業所との合同訓練であり年6回の避難訓練になって火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 訓練を年6回行っている。災害に備えて非常用持ち出し袋を備え、飲料水と食料を備蓄している。災害時職員への自わず利用者が避難できる方法を全職員が身 動通報など、災害に対する体制を整えている。また施設長 いる。消防署、町役場職員、地域住民の参加もにつけるとともに、地域との協力体制を築いて は、町内会相談役に防災時の協力を得ており、避難訓練 交えて行われている。非常時の備えとして、入居に町内会相談役も参加している。町内会相談役は、町内 者全員の情報一覧や各事業所に非常用持ち出いる
会にも避難協力体制を投げかけてくださり、フローチャート しの赤いリュックが準備され、また、地域との協化している。施設長は、地域の自主防災委員会へ参加
力体制も整っており安全かつスムーズに避難でし、円滑な関係作りを行っている。なお、コロナ禍で、施設 きる体制になっている。
のみで実施する。

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部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
人格を尊重した言葉かけを行い、一人ひとりに気 毎月の職員会議で、利用者の人格の尊重で気になる
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしている

配りし、尊厳ある支援に努めている。また、自尊 対応等があれば議題として取り上げ話し合っている。
特に排泄誘導時の声かけは「大きな声で誘わない」、
心を大切にし、排泄、入浴時等では、本人の気入浴介助においては「同性介助で行う」など留意点の持ちに配慮しながら、さりげない支援を行ってい 統一を図っている。また、年間の研修計画にも組み込る。訪室の際も必ずノックし、プライバシーに配慮 み、職員自ら資料作成に携わり、人格を尊重することするように心掛けている。
の意義を学んでいる。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
り、自己決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
利用者が選択・決定を行えるように、食事の時間
職員側の決まりや都合を優先するのではな 以外は大まかな予定を決めず、「行きたい・やり
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を たい」と思った時にそれが実現できるよう支援をどのように過ごしたいか、希望にそって支援し 行っている。居室で本を読んだり、書き物をしたり、仮眠を取ったりと利用者自身の時間をゆっくている

遠慮なく思いが伝えられるように、日頃から職員と利用者の信頼関係を築いている。また、物事が複数ある
場合は、必ず本人に選択していただくように配慮している。例えば、10時・15時のおやつの時間に、お菓子や飲み物の選択など、自分で選択・決定が行える機会を多く設け、利用者本位の暮らしを実践している。

り過ごせるよう支援している。

39○身だしなみやおしゃれの支援
入浴時や起床時に本人に好みの洋服を選んでもら
その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ い、着用していただいている。女性は外出時だけでなうに支援しているく、時々化粧を行い、おしゃれを楽しんでいただいている。定期的に馴染みの美容院に通う利用者もいる。また、希望者には、御家族の了承の上、美容師の出張サービスを利用し、ヘアカットをしている。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援

献立、食材調達は事業所で行っているが、利用者の食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの 野菜の皮むき等の調理の下ごしらえなど、本人 希望をなるべく取り入れながらの食卓になるよう献立
好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 の負担にならないように気を配りながら声掛けを の変更も柔軟に対応している。また、行きつけだった行っている。基本の献立は決まっているが、利用 寿司屋やタラ汁のお店で外食も楽しんでいる。おはぎ
緒に準備や食事、片付けをしている者の希望や季節の旬の食材により、献立を変更 やお月見団子などおやつも利用者と一緒に手作りしている。本人のできる調理の下準備にも参加できるよう支援している。

することもある。

41○栄養摂取や水分確保の支援
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通 栄養士の作成する毎月の献立に添って食事を作じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、 り、提供している。食事摂取量や水分摂取量を記録し、体調変化を見逃さないように注意してい習慣に応じた支援をしているる。味付け、塩分、刻み食、粥食、小盛りやぬる
めなど、利用者の状態や好みにも配慮している。

42○口腔内の清潔保持
起床時と毎食後、歯磨き・義歯洗浄を行い、夜口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食間、又は昼食後に、義歯を取り外し、毎日義歯洗後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じ 浄剤にて洗浄を行っている。口腔ケア研修を踏
まえ、利用者の口腔内の再アセスメントを行い、た口腔ケアをしている
利用者の状態に合わせて、見守り・声掛け・一部介助を行い、口腔内の清潔保持に努めている。

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富山型共生の里あさひ グループホーム大樹

自
己

外
部

項

目

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

43 （16） ○排泄の自立支援

排泄チェック表の記入を行い、排泄パターンを把握す
排泄チェック表で個々の排泄間隔を把握し、排泄リズ
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひ るよう心掛けている。排泄の間隔が長い場合は、自尊 ムに合わせて時間誘導してトイレでの排泄自立を目指
とりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、 心に配慮した声掛けをし、トイレ誘導を行っている。ま している。排便コントロールが難しい利用者には、牛乳
た、尿量に応じたパットを選択し、失敗がないように配トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を 慮している。また、清潔保持のために、毎朝、及び排 にきなこを混ぜたり、バナナの提供、運動を促すなど
自然排便を目指した取組みを行っている。難しい場合
行っている
便時に温タオルでの清拭を行うなど「快く」暮らしがでは、協力医に相談して下剤を服用することもある。
きるように努めている。

44○便秘の予防と対応
１日分の水分摂取量のチェックを行い、１０００㎖
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 以上摂取できるよう提供し、無理のないように勧の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた めている。また、便秘に効果的な繊維質のある
食材を取り入れた副食や、ヨーグルトや牛乳など予防に取り組んでいるの乳製品を提供したり、利用者の状態に応じた運動を行ったりしている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

基本は週に２回～３回の入浴であるが、お風呂は毎日

入浴時は、体調チェック後、必ず本人の希望を聞 沸いていて、利用者の意向を確認しながら柔軟に対応
き、入っていただいている。入浴中は安全に注意 している。本人が拒否した場合は、無理に勧めず次回しながら、楽しく入浴していただけるように会話を にまわしたり、清拭等で保清を行うなど清潔に努めてしたり、季節に合わせてゆず湯や入浴剤を変え いる。また、季節が感じられるように柚子湯にしたり、入浴剤を入れるなどお風呂が楽しめるよう工夫していたりしている。
る。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に努めている。又、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援しているホールにて傾眠がちな時は、自室に誘導し、日中でも休息できるように配慮している。常に快適な室内環境になるように調節を行っている。夜間は安眠できるように室温調節、寝具の調整を行い、快眠を支援している。
看護師が服薬管理を行うとともに、薬情報を職員がいつでも確認できるようにリスト化し、目につく所に保管している。配薬時には、職員２名で確認している。症状に変化があった場合は看護師に報告し、必要があれば受診に繋げている。
利用者の思いや力に合わせて洗濯物たたみや洗濯物干し、茶碗拭き、床掃除など楽しく軽作業できるように支援している。また、読書や裁縫、植物の世話など、本人の生活歴に添った楽しみ方に配慮し、好きな時に落ち着いて行えるよう支援している。
希望に合わせて花見や近隣の馴染みのある場所へド
ライブや散歩などに行っている。また、職員と食材の 年度初めに年間計画で季節ごとに外出予定を立てお買い物に行ったり、外のベンチシートに座り、山の景色 り、花見ドライブやあじさい広場、なないろ館などへ出を見ながらお茶を飲んだり、敷地内のゴミ集積所まで かけ、喫茶へ寄ったり、外食したり、事業所に戻って手散歩と称して職員と一緒にゴミを捨てに行ったりして、 作り弁当を食べたりするなど、楽しみな行事になるよう
日常的に外出の機会を設けている。なお現在は、コロ に工夫している。
ナ対策で、ドライブや買い物等の外出は行っていな
い。

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富山型共生の里あさひ グループホーム大樹

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目

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理 本人の希望があった場合、家族の同意を得て、解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、 少額のお金を所持している。その際、家族にお金を持った事で想定されるトラブルについて十分にお金を所持したり使えるように支援している 話し合い了解を得ている。買い物には、必ず職員が付き添っている。

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本人や家族の希望があれば、携帯電話を所持しても○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、 らっている。携帯電話を紛失する、使用方法が分から
手紙のやり取りができるように支援をしている ない等、本人による管理が難しい場合は、本人と家族の同意の上、こちらで管理している。いつでも使える状態にしてあり、その都度、電話をかけている。また、本人が年賀状や手紙を家族宛に書いて、家族との交流を図っている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

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共用スペースは開放的な空間を心掛け、穏やかにゆったりと 広く明るい共用空間で、食卓テーブルの横にはテレビやソファがおかれ自由に休めるようになっている。ま共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 過ごせるよう配慮している。廊下には、利用者の作品や、ドラ
イブや行事参加の写真を掲示し、利用者同士で作品や写真 た、食後の口腔ケアがやりやすいように動線上に洗面
浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 を眺めながら会話し、コミュニケーションもとれて楽しみにも 所が設置されている。廊下の壁面には、外出先で撮っ乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 なっている。窓からは、山並みや田んぼ、職員が作った畑が た写真やおやつを食べている写真、季節感溢れる手など）がないように配慮し、生活感や季節感を 見え、季節感も味わえる。また夏期は、ゴーヤのグリーンカー
作り作品などが貼られ、誰でも見ることができるようにテンを設置し、利用者とゴーヤの実を収穫して、食事のメなっていて、利用者が居心地良く過ごせるような工夫採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を ニューで出してもらい、食べてもらっている。
をしている。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり ダイニングテーブルと、共用スペースに間仕切り
共用空間の中で、独りになれたり、気の合っ があり、両方にテレビもある。本人の状況に応じた利用者同士で思い思いに過ごせるような居 て、集団での生活に気持ちが落ち着かない時
は、静かな空間の中で過ごしたり、好きなテレビ
場所の工夫をしている番組を観たりできるよう個々に応じ、環境設定に配慮している。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮

入居時は、環境の変化が少ないよう家族に説明
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と し、本人の使用していた馴染みの物や写真、本相談しながら、使い慣れたものや好みのもの など持参してもらっている。自宅にいるような感を活かして、本人が居心地よく過ごせるような 覚でくつろげる空間作りに配慮している。

工夫をしている55

居室内は利用者の身体状況に合わせてベッド等の家具類が配置され、安全な居室環境になっている。また、今まで使っていた馴染みの家具や大切な家族の写真、お気に入りの手作り作品を飾ったり、好きな本をたくさん持ち込むなど、居心
地よく本人好みの空間になっている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり 建物内部は全てバリアフリーになっており、廊
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかる 下、フロア、トイレ、浴室など、いたるところに手すこと」を活かして、安全かつできるだけ自立し りがある。杖歩行の方も手すりを利用出来、歩行器の方は段差なくスムーズに移動している。ベッた生活が送れるように工夫している
ドの高さも毎日の掃除の後は、必ず本人の足の長さに合わせて高さを調節している。

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２ 目標達成計画

事業所名 富山型共生の里あさひ グループホーム大樹
作成日： 令和 ２ 年 １０ 月

２２ 日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

現状における問題点、課題

目標

運営推進会議は、地域住民や行政参加もあり、事業所の現状報告やサービスの取組みに関する意見交 運営推進会議に家族も参加していただき、事業所の換をして今後の運営に活かす大切な会議でもあるた 現状報告やサービスの取組みに関する意見交換を運
め、家族への声かけを促し代表だけでも参加されるよ 営に反映させる。
うな取組みを行う。

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

目標達成に
要する期間

①家族へ運営推進会議の意図を改めて文書で説明・周知をする。
②代表者を決めてもらい、参加を依頼する。

６ ヶ月

2

ヶ月

3

ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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