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尿の出をチェック

尿モレ外来

問診

（ウロギネ外来）一見普通のトイレ「２時間以上おしっこを我慢できるか」「水のですが、脇にある音を聞くとトイレに行きたくなるか」などのスイッチを押して問診に答えます。
「おしっこは、３～５時間に排尿するだけで、１回行くのがベストです」と野村先生。
尿の勢いや量を瞬時に測定できます。
排尿が終わると同時に、測定結果の紙が出てきます。

尿の出が計れます！

こんなシートが出てくるへー！

野村昌良先生今後尿モレになるか不安

15分ほどの簡単な手術で解消できる！
一度筋肉がゆるむと、体操などでもとに戻せない場合も。
「尿道をテープで支え、尿モレしないようにするTVT（または TOT）手術がオススメです。15 分ほどの簡単な手術で、改善率は 90％以上。術後２～３日で退院できますよ」（野村先生）。

読者 鈴木明美さん（50歳）
子供２人はすでに成人し、孫も誕生。
「何となく尿モレかな？ということはたまに経験しますが、よくわからなくて。今後尿モレになるか不安なので、先生にいろいろ聞きたいです！」。

なぜ尿モレになるの？

骨盤底筋の状チェックし 態をます

近藤光一先生「両国あしのクリニック」院長。日本整形外科医。下肢静脈瘤の治療を専門的に行う。日帰りのレーザー治療が評判を呼び、診察を受けるため、海外から訪れる患者も。

アーチが乱れて開帳足気味です。

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靴作り

レントゲンでは足に問題なかった安田ですが、靴作りを体験してみることに。３人のシューマイスターが足の型取り、触診、保険適応の説明などを行います。靴が完成したら、寺田先生のチェックを受け終了。この間約２週間。

ルは靴＆インソー！
じ感なんこDATA
両国あしのクリニック「靴外来」
東京都墨田区緑 3-17-11☎ 03-5625-8441※「靴外来」は木曜９時～ 11 時半。要予約。
保険適用（３割自己負担）の場合、インソール約 9,000 円～。

向かって右から、技師装具士の志津野さん、橋本さん。日本に10 人ほどしかいないドイツのシューマイスターの資格を持つルッツさん。

小指が靴に当たって痛い！
編集 安田（46歳）
１年ほど前から、左の小指が靴に当たって痛くなり、持っている靴のほぼすべてが合わなくなる。
「歳のせいで、足が変形してきてるのかも。外反母趾にならないか心配です」。

私たちが担当します！

ウオの目はシリコンカバーで対処！

正常な状態

左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4

ほくろ外来

物忘れ外来

頭痛外来

左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4

左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4

左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4

医師の診断をもとに３人の職人が靴作り左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4「『靴外来』とは、外反母趾や、巻き爪、左のシートを厚紙に貼ります。
黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼〜 14 × 4

魚の目などの足の不調から足を守るためおしり外来に、足に合った靴やインソールを作る外枕外来来です」と、両国あしのクリニック院長

便秘外来の近藤光一先生。

まず近藤先生が足の診察をし、その診断をもとに３人の専門家が足の型取りや足の当たりどころなどをチェックし、足に合った靴を作ります。外反母趾やタコ40代になると気になる目の老化。でも、「簡単なとアンチエイジング医が太鼓判を！〜12×4のせいで歩くのがつらいという人も、こ左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼左のシートをる部分なので、さらに切り取って。〜 28 × 3の靴でラクに歩くことができるそう。

・カウンセリング外来

左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼左のシートをる部分なので、さらに切り取って。〜 28 × 3「西洋人に比べ、日本人は靴に対する関・サプリメント外来

原因不明の不調で悩んだら !?

心が薄い。だからファッション性重視で左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼左のシートをる部分なので、さらに切り取って。〜 28 × 3“ユニーク外来探し”はネット検索が便利！

左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼左のシートをる部分なので、さらに切り取って。〜 28 × 3あっという間刷り上がり に！

左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻に当てる部分なので、さらに切り取って。左のシートを厚紙に貼ります。黒の三角部分は鼻にので、さらに〜 16 × 5

・漢方外来

インクをのせた紙の上に台を重ね、そこに足を置き、棒で丁寧に足の輪郭をなぞります。他に、スポンジに足をのせて圧力の確認したり、足の触診して、くわしく足をチェック！

痛みの原因であるウオの目は、機械で削り取った後、やわらかいシリコンカバーでおおいます。これで靴に当たらないよう保護。
「軽い付け心地なので違和感なし！」（安田）。

足に合っていない靴を履き続け、足にト左右 30㎜×
天地 30㎜

出産や加齢などで、骨盤底筋群がゆるむと、膀胱や子宮を支えきれなくなります。すると少しお腹に圧がかかっただ
けで尿道がグラグラし、尿がもれてしまうのです。

足の型をとる

保険適応可能で、インソール約￥9,000 ～作れます。外反母趾やタコなどの痛みから守るように、インソールにクッション性のある素材を使って保護するので歩行がラクに。

ラブルが起きるんです。ハイヒールを履

尿モレ

骨盤の底で、膀胱や子宮などを支えている“骨盤底筋群”。この筋肉がしっかりしていれば、お腹に圧がかかっても尿道が開いてしまうことはありません。

く回数を最小限にするなど、なるべく足左右 30㎜×
天地 30㎜・更年期外来93 撮影／鈴木忍、広瀬誠 デザイン／M.Y.デザイン

安田の足を問診。
「足の指を支えている横のアーチがヘタレてきて、開帳足気味。それで指が横に広がり、靴に小指が当たっています。
そのせいで小指に魚の目も」（近藤先生）。に負担がかからない工夫をしてください」

からこと世代に最も多い
腹圧性尿失禁 に注意

40「尿モレと言ってもいくつか種類があるのですが、 ～ 代の女性に一番多いのが”腹圧性尿失禁 “。笑ったり、走ったりしてお腹に少し圧がかかっただけで尿道が開き、尿がもれてしまいます。これは、骨盤の底で内臓を支えている骨盤底筋群のゆるみが原因です。
」と教えてくれたのは、泌尿器科（ウロ）と産婦人科（ギネ）をあわせた、日本に数少ない「ウロギネ外来」を開設している、
亀田メディカルセンターの野村昌良先生。

「尿モレは、病気です。月に数回もれる程度なら、お尻をキュッと締める体操で改善できますが、つねに尿モレパッドをしているような方は、一度専門外来で診てもらうのがオススメです。衣類を汚してしまったり、活動に制限が出たりと、尿モレのせいで精神的にダメージを受けている人も多い。治療すれば、尿モレの悩みから解放され、心も軽くなりますよ」

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靴外来

問診

４パターンも撮影！

「亀田メディカルセンター」産婦人科
ウロギネコロジーセンター長。200 例以上の、尿失禁手術を行うなど、女性の泌尿器系の治療に関して、日本屈指の技術と経験を誇る。

「尿モレのチェック は、 内 診 が 重要。膣に指を入れて、締まり具合をチェック。同時に、エコーで骨盤底筋群の動きも確認します」（野村先生）。

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レントゲン

４つの角度から足のレントゲン撮影。正面はもちろん、斜めからも。また、うつ伏せになってつま先を立てて真上から親指の付け根の骨を撮影し、外反母趾の診断もします。

亀田メディカルセンター
産婦人科 ウロギネコロジーセンター「ウロギネ外来」
千葉県鴨川市東町 929 ☎ 04-7092-2211（代表）※要予約。ただし「ウロギネ外来」の診察は、約２年待ち。
尿モレなどの相談は、野村先生へメール「soudan@uroginenet.com」でも可能。

触診、体操の指導など

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DATA

出産すると尿モレしやすくなるんです「平均の尿量は 300 ～400ml。鈴木さんは今回100mlくらいなので、少しトイレが近いかも。
でもそれ以外は問題なしですね」（野村先生）。

診察の流れからだにいいこと

診察の流れまだある！

「ユニーク外来」
いろいろ40代になると気になる目の老化。でも、「簡単なとアンチエイジング医が太鼓判を！〜12×492