（９）大2 0 1 9 年 6 月 5 日 （毎月5、15、25日発行）

阪保

険

医新聞

第1982号（1963年7月9日第三種郵便物認可）

第49回通常総代会が開催される
2019
医科組合員 4,115人
歯科組合員 3,084人
合計
7,199人（2019年 5 月20日現在）

６ 月号
大阪府保険医協同組合
ＴＥＬ
ＦＡＸ
ＵＲＬ

06-6568-2741
0120-02-9381
http://e-mdc.jp

協同組合ニュースのバックナンバーは、ホームページで見ることができます。ぜひご覧ください。

イベント・セミナー案内
保険共済部セミナー案内
第一部「平成19年４月１日以前に設立された医療法人を経営されているドクター必見！
設立当初の出資金の価値が膨らみ、相続税が多額に！出資金にかかる相続税対策」
講

５月 18 日（土）、協同組合会館５階Ｍ＆Ｄホー講師の藤井聡教授

ルにて第49回通常総代会が開催されました。
開会後、康勲理事が議長に選出されました。
協同組合
中村厚理事長

総代会は総代員33名のご出席をいただき、書面議決書54部と委任状17部の提出を受け、康勲議長より第49回通常総代会の成立が宣言されました。
当協同組合の中村厚理事長からの挨拶に続き、来賓の大阪府保険医協会 ・ 高本英司理事長から務局が真摯に受け止め、信頼回復、再発防止に全は、協同組合の設立の経緯と意義にも触れ、協会力を挙げてまいります。との共同強化への期待も語られました。大阪府歯総代会に引き続き、京都大学大学院教授の藤井科保険医協会・小澤力理事長からは、現在の大阪聡先生による記念講演「大阪の医療を守るためににおける政治情勢への懸念と共に、この後の記念～消費増税と都構想を回避せよ」が開催され、多講演会への期待、また協会運動と協同組合の連携くの方にご参加いただきました。

への期待が語られました。保団連をはじめ各団体講演会では都構想とは何か？という問いから、からの多数の祝電メッセージも紹介されました。

都構想のカラクリや有権者の誤解など、時にユーまた議事に先立ち物故者黙祷が行われました。

モアを交えながら歯に衣着せぬ鋭い批判が行われ議事では野井副理事長より第１号議案報告、湯ました。

浅専務理事より第２号～８号議案報告、「理事 ・また、消費増税について「増税自体がリーマン監事の選出」の提案がありました。また第３号議ショック以上」であることや、消費増税を行うと案では三枝監事より監査報告が行われました。予

経済成長＝消費の拡大が行われず、結果としてさ算案や事業方針など全議案に対して賛成多数で議らなる日本経済の停滞を引き起こす懸念が語られ決されました。

ました。参加者からは「都構想も消費増税も知っ昨年度は協同組合として「医薬品不正事件」という、あってはならない不祥事が発生し、ご出席いただいた総代員からは報告について、厳しい質問・ご意見を頂戴しました。
今回いただいたご意見については、理事会・事てるようで知らないことが多い。あらためて知ることで勉強になった」と感想がありました。
協同組合としても開業医の経営を圧迫する消費税増税には、今後も反対の声を上げ続けてまいります。

共同購入をご利用の組合員の皆様へ
６月 28 日（金）・ 29 日（土）の両日、インテックス大阪にて「G20 大阪サミット」が開催され、前後を含めた６月27日（木）から30日（日）にかけて高速道路・一般道路において終日、交通規制が実施されます。

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1

その影響により当協同組合への商品入荷と先生方へのお届けが出来なくなることも充分に考えられます。
この間は、ご迷惑をおかけすることになりますが、何卒ご理解いただきますようお願い申し上げます。

師：遠藤 亜耶 先生（遠藤あや税理士事務所・株式会社 未来会計door 税理士）

第二部
「平成19年４月１日以前に設立された医療法人の出資金にかかる相続税対策は退職金を上手く活用し、生命保険で解決！」
講

師：谷 敦 先生
（NPO法人役立つ税理士協議会 理事長・株式会社 JUST FOR YOU 代表取締役）
日 時：６月22日（土）14：00～16：00（開場 13：30）
会 場：ハービスPLAZA５階３号室（大阪市北区梅田2-5-25）
参加費：無料対 象：大阪府保険医協同組合の組合員、組合員のご家族
問合せ：保険共済部 TEL 06-6568-2230
担 当：渡邊（泉）・大前
セミナー終了後の個別相談あり（事前予約先着順）
「税務調査で否認されないための贈与と相続対策！
元国税調査官が税務署はどこまで調べる？
税務調査のどこまで遡って指摘するか？」 裏側を語る
講師：山田 健児 先生（税理士法人KAJIグループ）
谷 敦 先生（NPO法人役立つ税理士協議会 理事長・株式会社 JUST FOR YOU 代表取締役）
日 時：７月20日（土）14：00～16：00（開場 13：30）
会 場：大阪府保険医会館５階会議室（大阪市浪速区幸町1-2-33）
参加費：無料対 象：大阪府保険医協同組合の組合員、組合員のご家族
問合せ：保険共済部 TEL 06-6568-2230
担 当：渡邊（泉）・大前
セミナー終了後の個別相談あり（事前予約先着順）

保険医協同組合
６月休業日のお知らせ
日曜・祝日 第２・第４土曜日◆尚、業務時間は平日９：00～17：00
土曜９：00～12：00です。

2019/05/29

18:14:42

第1982号（1963年7月9日第三種郵便物認可）

大阪

保険

医新聞

2 0 1 9 年 6 月 5 日 （毎月5、15、25日発行）（10）

知ってほしいの 「違い」と「メリット」

協同組合
とことん組合員の立場で！

利用すればするほどお得に！
大量購入で低共同購入のメリット
メーカー

×

価格に

×メーカー

●協同組合の特性を生かし、価格交渉を行っています
協同組合が行っている共同購入事業は、組合員が必要な商材等を組合がまとめて購入し、組合員に供給する事業です。これによって、一人ひとりの購入量はわずかでも、まとめて購入することで仕入れ価格の引き下げ、購入品の規格・品質の均一化などを図れます。
最近の取り組みでは、全自動血圧計を 10 台まとめて購入することで、本来１台20万円以上する全自動血圧計を15万円以下でご案内できるようになりました。その商品がこちら↓

協同組合

協同組合は出資金と利用高で運営しています。利用者が増えることで、出資金・利用高が増え、大量購入による値下げやメーカーとの仕入れ交渉力強化につながり、販売価格に反映できます。

医用電子血圧計 FT-205（机・椅子・説明パネル・プリンター付）●まだ組合員になっていない先生方へ
協同組合では日常診療に必要な薬品・消耗品・器材はもちろん、保険共済や不動産など、組合員のみのお得な商品・サービスを多数取り扱っています。お困りの事がございましたらお気軽に協同組合へお声かけください。

平常価格￥145,000（税別）

セール価格￥125,000（税別）

加入方法●組合員参加型の商品選定で安心安全！
取り扱う商品は基本的に、毎月行う企画営業部会にて組合員と事務局で検討し、ご案内しています。
必要があればメーカーを招いて商品説明等をしてもらいます。
多くの組合員の声を反映していくために、部員を随時募集しています！

こちらからお送りする加入ハガキに会員情報を記入して頂き、１口１万円の出資金を頂ければご加入頂けます（出資金は退会時にお返しします）。
現在、加入して頂いた先生には選べる加入キャンペーンをプレゼントしています。この機会にぜひご加入下さい！

利用方法
隔月で届く価格表、 または協同組合HPより商品を選び、 電話、FAX、Webでご注文頂けます。
TEL：06-6568-2741
FAX（フリーダイヤル）：0120-02-9381
Web注文：https://e-mdc.jp/（オンライン共同購入）●組合員の声を大切に組合員の声が届きやすい仕組み作りに努め、要望、クレーム等を集約しメーカーへ伝え、改善を求めています！

６・７月医科歯科感謝セール開催
現在医科セール開催中！

セール期間

えびす

胡 健介

けんすけ

2

弁護士

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フロントロー法律事務所

医事紛争が裁判にまで発展した場合、最も重要な証拠は、カルテです。裁判において、カルテの信用性は高く、ここにどのような記載があるかが、民事上の責任の有無に影響します。日頃からカルテの記載は充実させることが重要です。
裁判所は、第三者として、過去の事象について事実認定をして、医療行為について過失の存否を判断したうえで、患者の請求の当否を判断します。
裁判手続において、事実は証拠によって認定されますから、この証拠があるかどうかが、判断の決め手になります。
医療裁判においては、当該医療機関のカルテの記事には、高い信用性が認められるため、最も重要な証拠です。
カルテには、医療事故、医事紛争が発生する前から、診療経過を、診療の都度、機械的、業務的に記録されることから、その記録の内容に信用性が認められます。
多くの裁判において、裁判所は、カルテに記載されていることは、その記載のもととなる事実があったものと認定します。
そうすると、医療機関側としては、日頃から、このカルテの記載をできるだけ詳細にし、充実させておけば、万一、医事紛争が発生した場合も、適切な医療を行っていたのであれば、身を守りやすいということになります。
保険診療の場合、保険請求のために、カルテを記載することは当然ですが、多くの場合、これだけでは不十分です。とはいえ、すべての患者について、診療のたびに、詳しく書

医事紛争 の 予防 と対応

日頃からカルテの記載をできるだけ詳細にすることが大切

医科 6/3（月）～6/28（金）歯科 7/1
（月）
～7/26
（金）

最終回
（全６回）

くことには限界があります。
そこで、カルテの記載についても、優先順位をつけて、手間を惜しまないようにしておけばよいでしょう。このときの手間を惜しむと、後に、その代償が大きくのしかかってくることにもなりかねません。
たとえば、初診時の記載は充実させること。もちろん、初診時に診察、診断、治療方針の決定を行うことを当然のこととされているとは思いますが、ここで重要なのはそれをカルテに過不足なく記載することです。
また、診療経過における重要な場面では、できるだけ詳細に記載すべきです。手術を行う場面などは当然ですが、治療方針の選択をする場面などでは、カルテに説明内容と同意があったことを記載します。
さらに、患者の個性に着目して、記載を充実させることも重要です。前回受診時に説明したことを患者が覚えてない、患者の言うことや意向がころころ変わる、というような患者にはより注意をしなければなりません。また、直感的に、「この患者はなにか危ない」と感じたときもです。
なお、紛争化した後のやりとり（クレームや対応内容）を記載しておいてもかまいません。紛争化した後のやりとりについても、言った言わないの争いになることがあるからです。
ただし、患者がカルテの開示請求をした場合やカルテの証拠保全手続によって、患者の目に触れることになりますから、このことを意識して記載する必要があります。
これまで全６回にわたって医事紛争が生じないようにどのようなことに気をつけるべきか、医事紛争が発生した場合どのように対応するべきかを知っていただけたと思います。
今後も組合員の先生のお役に立てる情報を連載していきます。

2019/05/29

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