毎月15日発行

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より良い医療をつくる会報誌

コムル

ＮＰＯ法人
（コムル）
ささえあい医療人権センターＣＯＭＬISSN 1340-3427

かわ かみ

より

こ

川上 順子さん2005 年ごろ、出勤途中の車中で聴いていたラジオで、ある医療評論家が「医師不足の原因は女性医師の増加が一因」と言っているのを聴いて発奮しました。
「辞めて戻れないのなら、戻る手助けをすればいいじゃないか」。それが、女性医師再教育センターを開設するきっかけでした。

ＣＯＭＬ会員になっていただいた方には、毎月このような会報誌をお届けしています。この見本誌は、過去の記事を再構成し、見本専用に作成したものです。会報誌には、時代の先を行く取り組みや患者・家族のなまの声、最新情報などを満載。あなたもぜひＣＯＭＬ会員になって、毎月お読みください !! 入会方
法は 12 ページをご覧ください。

﹁女性が働くのは当たり前﹂のしくみ作りが必要です︒

東京女子医科大学
女性医師再教育センター長
第一生理学教室教授

私は東京女子医大を卒業後、麻酔科医として９年働き、1987 年から３年間米国に渡って痛みの基礎研究をしました。そのころの米国は、乳母車を押しているのも、公園デビューも父親。
「こんな世界もあるのだなぁ」と不思議な気持ちで見ていましたが、日本もようやく近づいてきた感がありますね。
私の世代で女性医師として働き続けている人
は、シングル（独身）か結婚していても子どもがいない人が多いのです。死にもの狂いで働くのが医師という固定観念が長くあったからですが、最近の若い人は男女ともに考えが変わってきました。男
性も家事をして一緒に生活するのが当たり前になってきています。男性と同様に、女性だって結婚したあとも働くことを当たり前にすべきだと思います。
よく、出産と育児は女性の役割と一括りにする人がいます。たしかに出産は女性にしかできません
が、育児は両者でできるのです。それらを基準に働き方を考えていかないと、医療現場は崩壊すると思っています。
とはいえ、出産や育児を機に現場から離れた女
性医師の多くは、「せっかく医師になったのに役に立っていない」「中途半端なキャリアで復帰できるのだろうか」と焦りがちです。出産や子育てによって人間として一段成長したはずなのに、それを欠点だとみなしている。それに辞めるまでの「24 時間働いていた」イメージが身にしみついているので、「いまの私では、あのころのように働けない」と思ってしまうんですね。復帰後のモデルとなる先輩が周りにいないために、「常勤で短時間勤務ができる」と言われてもイメージできないのでしょう。それだけに、家族を含めた復職のリハビリテーション（研修）が必要です。女性としての感性、独特の見方、働き方をプラスととらえて現場に戻ってほしいですね。
（インタビュアー大樹香子）

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ＣＯＭＬに届いた相談から専門医からこれまでの治療を否定されて不安（父親より相談）10 歳の娘が３年前、小学校に入って間もなく
「目が見えにくい」と言い出し、眼科で診てもらいました。さまざまな検査がおこなわれたのですが、ドクターから「眼科的な問題というより、脳に何らかの病気がある可能性が高い」と言われ、大きな病院を紹介されました。小児科と脳外科のドクターが一緒に診察と検査をしてくださった結果、脳腫瘍で胚細胞腫瘍という種類であることがわかりました。脳腫瘍のできている部位の影響で、娘は目が見えにくくなっていたのです。
小児科と脳外科のドクターたちから検査結果と治療方針についての説明を受け、まずは開頭手術で脳腫瘍を取り除き、その後に抗がん剤治療と放射線治療を受けることになりました。そして、立てられたス
ケジュールのとおりに治療を受けてきました。
ところが２ヵ月前、定期的に受けていた検査で、再発していることがわかりました。ドクターから「当院ではこれ以上の治療は無理なので、小児脳腫瘍について高度な技術を持った病院を紹介します」と言われ、紹介状を書いてもらいました。
紹介された病院に行く前に知識を得ておこうとイ
ンターネットで調べたところ、遠方ですが脳腫瘍のエキスパートらしい専門医のホームページを見つけました。メールでの問い合わせを受けつけているとわかり、早速相談してみました。すぐに返事をもらったので、頼りがいがあるドクターだと思い、電話をかけてみたのです。すると、メールのイメージとは一転して乱暴な調子で、「あなたの言っていることはよくわからないな」といきなり言われました。一気に緊張してしまったのですが、一生懸命これまで受けてきた治療について説明しました。そして再発して今後の不安を伝えると、「だいたい初期治療から間違っているんだよ」「無知な医者に診てもらったんだね」「そのままだと死んじゃうよ」と断定的に言われ、どうしていいのかわからなくなってしまいました。娘は間違った治療方法を受けてきたから再発したのでしょうか。たとえ遠方でも、エキスパートの専門医に診てもらったほうがいいのでしょうか。

ＣＯＭＬ なぜその遠方の専門医がエキスパートだと判断したのか伺ったところ、「イ
ンターネットで検索するとたくさんヒットしたか

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2012 年７月 相談件数 127 件

ら」とのことでした。しかし診察はおろか、紹介状や画像を見ることもなく、父親の説明だけで誤った治療方法だと断定するのは、とても専門医の責任ある態度と思えませんでした。父親は不安が高まっただけでなく、いままで診てもらってきたドクターたちへの不信感も生じていました。
紹介された病院を調べてみると、小児科のなかでも専門分化されている専門的な小児科であることがわかりました。そこで、一足飛びに遠方まで出向かなくても、まずは紹介状と検査データなどを持参して意見を求めてみることを提案しました。電話で相談したドクターから「胚細胞腫瘍では、そんな治療方法は選択しない」と言われたことで、父親は根本的な診断自体に不安を感じておられましたので、病理標本も貸し出してもらい、持参する資料に加えてはどうかとアドバイスしました。

流産の処置で妊娠できないからだになるなんて
35 歳の妻が初めての子どもを妊娠しました。妻には子宮筋腫があったので、高齢の初産ということも考えて、大学病院で出産することに決めました。ところが喜びもつかの間、妊娠 16 週で流産してしまったのです。仕方なく、検診に通っていた大学病院で流産の処置のため、手術を受けました。
「何の問題もなく手術は終わった」と言われていたのですが、手術直後から妻は痛みを訴えていました。しかし、ドクターは「痛みは一過性です。もう問題ないので、退院してもらって結構です」と翌日退院させられました。
ところが退院の翌日、痛みはさらにひどくなり、出血もしたため不安になって救急車で大学病院に運びました。一応検査はしてくれたのですが、「とくに問題がないんですけれどね……。痛みは鎮痛剤を出しておきましょう」と内服薬が処方されただけでした。
その後も妻は不調を訴えるので、手術から２ヵ月
後、別の病院を受診してみました。すると、ドクターから「子宮内膜に穴が開いています。これを放置されたのはひどいですね。治療をしても、今後再び妊娠できるかどうかわからない状態です。こんなお気の毒な状態になっていることを手術した医師は知っ

ＣＯＭＬに届いた相談からているのですか？ こちらで検査した結果と診断内容を紹介状に書きますので、手術をした医師とよく話し合いなさい」と言われました。
そのドクターははっきりと言いませんでしたが、子宮内膜に穴が開いたのは、流産の処置のための手術のときなのだと思います。妻が痛みや出血を訴えたときにすぐに診てくれていれば、何らかの対応ができたのではないでしょうか。もし、二度と妊娠できなくなったとしたら、どうやって責任を取ってもらえばいいのでしょう。納得いかない気持ちでいっぱいです。ただ、相手は大学病院で大きな組織なので、私たちが説明を求めてもまともに対応してもらえる
かどうかわかりません。まずはどこに言っていけばい
いのでしょうか。

ＣＯＭＬ 手術を受けた大学病院では子宮内膜に穴が開いている指摘はなかったということなので、見落として気づいていないのか、わかっていたけれど伝えなかったのかはわ
かりません。ただ、このままでは何も伝わらないので、どのように大学病院にアプローチする
かをご一緒に考えました。
相談者のお気持ちを整理した結果、法的な解決をするつもりは一切ないが、いまの状態を大学病院に伝え、病院側に非があるなら責任を取ってもらいたいと望んでおられました。どのように責任を取るかは、大学病院側からまず提示してほしいとの希望でした。このような問題を話し合う際、いまは大きな病院では医療安全管理者がいて、対応する部署も定められています。そのことをお伝えし、その大学病院でまず問い合わせる部署を確認し、話し合いを進めてみてはどうかとお伝えしました。

2012 年７月 相談件数 127 件ったのですが、なかなか噛み合わせが合わず、吐き気を催して苦痛でした。私がそのことを伝えると、すぐに「じゃあ、インプラントにしましょう」と言われたのです。私は出勤途中のケガだったので、労災認定を受けていました。労災では保険外の治療は適用されないと聞いたことがあったので、その不安を伝えると、歯科医は「治療費は労災でおりるようにしましょう」と言ってくれたのです。その言葉に私はすっかり安心し、保険外でも労災で認めてもらう方法があるんだと受け止めました。
ケガから１年が経ったころ、インプラントの仮留めが終わり、あとは本留めを残すのみになりました。そんな段階になって、歯科医が労災で治療費が認められるのかどうかを確認していないことがわかったのです。私は驚いて、労災の担当部署に連絡をしてみました。私から事情を確認した労災は、インプラント
治療が特別に認められるかどうか調査してくれたのですが、やはり認められないことが判明しました。そのことを歯科医に伝えたところ、「たしかに事前に確認しなかったのは私の責任です。ただ、インプラント
治療は成功しているので、かかった治療費約 90 万円のうち、材料費の40 万円は支払ってください。それをいただかないと、インプラントを本留めするわけにはいきません」と治療を完了してくれないのです。
歯科医師の無責任さと安請け合いで私にインプラント治療を勧めた結果、労災で治療費をみてもらえなくなったのに、そんな高額な費用を支払うことに納得できません。どうすればいいのでしょうか。

ＣＯＭＬ たしかに歯科医から「労災で治療費はおりるようにしましょう」と言われれば、そういう方法もあるんだと思って当然だと思います。治療がほぼ終了する段階になって、「じつは何の確認もしていませんでした」では、あまりに責任感がなさすぎるように思いました。
歯科医の無責任さが原因なのに費用負担なんて1990 年に活動をスタートして以来、日常の活動のインプラントが仮留め状態のままでは、患者柱と位置づけているのは電話相談です。
これまでに届私（49 歳・女性）は１年半前、出勤途中に自転車さんには不安が残ると思います。
そこで、まずいた相談は全国から5万件を超えています。
ＣＯＭＬに乗っていて転倒しました。歩くことはできたのです
は別の歯科でインプラントの本留めをしてもらでは、まずは相談者のお気持ちを十分受け止めておが、上半身を強打したので、すぐに整形外科を受診えるところを探してはどうかとお伝えしました。
聴きし、問題整理のお手伝いをしたうえで、情報提供しました。すると、手首を骨折していることがわかり、
ただ、材料費の支払いについては、歯科医とのやアドバイスをしています。
相談者が自らの問題点に
肩と顎はひどい打撲と診断されました。とくに顎は直接交渉となります。
どこまでなら費用負担を
気づき、主役になって解決してもらうことがＣＯＭＬ強打した影響で、下の歯の一部が根元からぐらついする心づもりがあるのか、それをどう歯科医の願いです。
このページでは、毎月の相談のなかからてしまったのです。
に伝えていけばいいのかなど、ご一緒に考え厳選し、プライバシーに配慮したうえで、相談内容とそこで、以前インプラント治療を受けたことのあるました。
ＣＯＭＬの対応をご紹介しています。
歯科医院を受診しました。すぐに義歯を作ってもら
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地域住民が職員を支えるファミリーサポート

東京女子医科大学
女性医師の増加や働くスタイルの変化によって、医

東京女子医科大学附属病院は、新宿区という大都療現場でも勤務形態の見直しや働く人をサポートする会のど真ん中に位置する病院です。そこで地域住民がさまざまな取り組みが模索されています。今回は、先月大学病院で働くスタッフの子育て支援をしていると聞号に引き続き、東京女子医科大学の積極的なスタッフ

き、女子医大ファミリーサポート室の室長・野原理子さ支援の取り組みを紹介します。

んにお話を伺いました。

◉自治体のファミリーサポートを学内で協議会などがおこなっています。私も子どもが小さかったときに、新宿区のファミリーサポートセンターに登録し本学では、16 年前から院内保育所を設置しています。

て利用していました。それを学内で展開できないかと考

地域の保育所や幼稚園に入所・入園する待機児童をえたのです。そのころ、学内のある講演会で女性医師支対象にした院内保育所です。その後、文部科学省の補援に関して発表する機会があり、そこでこのアイデアを助金で病（後）児保育室も開設しました。それぞれ別々

提案してみました。そのときは私の単なる思いつきにすの運営だったのですが、補助金で運営できる期限を過ぎませんでした。

ぎれば両方を再編して大学が運営しなければなりませしかし、３年前に子育て支援対策も評価される新たん。保育所運営を担当していた教授から「学内で事業な文部科学省の補助金申請をすることになった段階で、化するときに、あなたの経験を生かした運営をしてみて私の提案を覚えてくれていた前述の保育所運営担当のは」と言われて、３年前１年半という任期で私が院内保教授が「あなたが以前言っていたファミリーサポートの育所所長に就任し、統合を担いました。

提案を盛り込んでみては」と勧めてくれたのです。

院内保育所はニーズが高く、利用する児童は増える

補助金が認められたのを機に、ファミリーサポートセ一方でした。毎日追われるように保育していたのです

ンターの全国展開を委託されている女性労働協会に相が、入所を断ると女性医師や看護師が復職できません。

談して、委託先として信頼のおけるNPO 法人子育てネ

そうすると無理をしてでも引き受けるしかありませんでしットワーク・ピッコロ（以下、NPO 法人ピッコロ）を紹介た。そのような現場を見て、保育所以外の方法はないだ

してもらいました。

ろうかと考え始めました。
私自身も子育てをしながら働いてきた経験で、大変な◉安全性の担保のために十分な講習期間のは子どもが小さいときだけとは限らないと実感してい女子医大ファミリーサポート室は2009 年から準備にました。未就学の０〜６歳児は保育所に預ければ何と入り、2010 年 10月に開室しました。室長には私が就任かなりますが、小学１〜３年生の低学年の時期も大きなしましたが、依頼の受付や事務、研修会の企画、通信やハードルで、この時期に働くことを断念する人は少なくポスターの作成などはNPO 法人ピッコロの常勤職員がありません。そこで、大規模な施設整備は必要とせず、サポート室でおこなっています。ファミリーサポート室に長期にわたっておこなえる支援方法はないかと考えまし子育て支援の依頼をしてくる会員を“依頼会員”、子育た。子どもの成長によって途切れることがなく、より個人て支援の活動をしてくれる方たちを“提供会員”と位置のニーズにあった、長期間働き続けたいと思うような支づけています。

援―。

提供会員は、本学出身者や父母にも声をかけました

そこで、思い当たったのが “ファミリーサポートセンタ

が、地域住民の方々にも呼びかけました。保育の専門ー”です。これは厚生労働省が就労支援の一環として家ではない一般の方に預けることについて、学内でも当始めた事業で、地域住民の支援で保育所への送迎や児

初「危険すぎる」「安全性の担保ができるのか」「そもそ童預かりなどのサポートをする取り組みです。センター

もファミリーサポートとは何なのか」と疑問の声が挙がは各市町村にあって、実際の運営はNPO や社会福祉りました。全国の市町村に設置されているファミリーサ

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ポートセンターの場合、サポート活動を始める前に講習位認定試験を受けるため４日間みていてほしいという依の受講が必要とされているのですが、女性労働協会が頼がありました。職員は試験に無事合格し、提供会員さ

24 時間（2012 年度より２時間増加）をモデルとして提示んも「良い結果を出すお手伝いができて嬉しかった」としているだけで、義務にはなっていません。あまりハード

喜んでくださいました。

ルを高くすると、提供会員の人数が確保できないことが預かり保育を利用するときの費用は、午前７時〜午
後７時は１時間 800 円、時間外は１時間 900 円で、依頼理由のようでした。
しかし、学内の信頼を得るためには、最大限の安全会員が提供会員に直接支払います。交通機関やタクシ性を確保しなければなりません。そこで、NPO 法人ピッーを利用した場合は、実費も依頼会員の負担です。自コロが実施している30 時間の講習を本学では義務づ分のニーズに合った利用の仕方ができるので、依頼会

け、さらにNPO 法人ピッコロのコーディネーターに講習員に登録している職員から好評を得ています。

期間中の提供会員希望者の様子を観察して、考え方や本学でファミリーサポート室を開設し、私は地域の人

行動パターン、適正などを厳しく判断してもらっていまたちの温かさに触れることができて幸せを感じています。実際に活動を開始すると依頼者との相性の問題がす。新宿区にはほかにも大学病院がいくつもあり、大病生じますし、密室での対応をすることにもなります。そ

院の密集地域です。それなのに、ファミリーサポート室

れに、「もっとお役に立ちたい」と“良かれ”と思ってするに提供会員として登録してくださる方々は「この地域で行動がルール違反や事故を引き起こすきっかけにもな

頼りになる病院のお役に立てている」「お世話になった

るので、講習が終わったあとも、スキルアップ研修や全恩返しがしたい」と“自分たちの地域の病院”という感体研修、事例検討などを繰り返しおこなっています。

覚で集まってきてくださるのです。自分の出身大学が「愛されている」と実感できる、幸せな役割だと思っています。そしてこのことを日々病院で患者さんのために働いている臨床医や職員、これまで女子医大で働いてきた
多くの人たちに伝えたいと思っています。
また、提供会員の方たちは、30 時間の講習や依頼会員との交流を通して、子育てをする若いお母さんへの見方を変えたり、近所づきあいにも変化があったりするよ
うなのです。
「いまの若い母親はドライで、子どもを預け

普通救命救急（子どもの安全を守る）実習◉一人ひとりのニーズに合わせた依頼が可能て平気で遊びに行くという印象があったけれど、親としての気持ちは昔と変わらないと実感した」「小さな子どもを連れたお母さんを見かけると遠くから見守って、必実際のサポート活動は2011 年５月に開始しました。

要なときは優しく声がかけられるようになった」「いまの2012 年３月末現在で、依頼会員は40 名、提供会員60

子育てに必要な用具などが理解できるようになった」と名になり、活動件数は362 件に及んでいます。職員でサいう感想も寄せられています。そして、病院の現状を目

ポートを依頼したい人には、まずサポート室に電話をかの当たりにすることによって、患者としてどう行動すべき

けてもらいます。その後、一度サポート室に来訪するか、かも学ばれるようです。
「一日中預かるのは無理だけれサポート室の常勤職員が出向いて登録用紙と利用の手ど、２時間なら」と、期待され、求められる喜びを享受し引きを手渡します。登録自体は無料です。登録後は、依つつイキイキと活動してもらっています。このような取り頼したい日時や内容の連絡を受け、サポート室でコーデ

組みが、どの地域でも広がれば患者と医療者の相互理

ィネートするという流れになります。

解にもつながるのではないでしょうか。

依頼内容はさまざまなのですが、最も多いのは「保育園へのお迎え」です。続いて「登園前の預かりと幼稚園や保育園への送り」「保育園・幼稚園・学校のお休み時の預かり」「保護者の臨時的就労時の預かり」となっています。子どもの時間に合わせて仕事の時間を融通できない職員には、とても助かるサポートになっています。
なかには習いごとや塾への送迎、保護者の買い物やリフ

ＣＯＭＬにはさまざまな医療の情報が寄せられたり、問題解決に向けて活動されている方との出会いがあったりします。たくさんの方にぜひ知っていただき
たい取り組みや情報をご紹介するコーナーです。

レッシュのための外出時の預かりなどもあります。先日も、生後５ヵ月の赤ちゃんがいる職員が、放送大学の単依頼会員と提供会員の「全体交流会」

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5医療と社会を考える基本的な問題として

映画『もういいかい ハンセン病と三つの法律』
ハンセン病―その病名は耳にしたことがあっても、ハンセ

国はハンセン病患者を療養所に強制隔離し、治癒しても社会ン病問題の核心を詳しく理解している人は少ないのではないに帰ることを許さない政策をとりました。ハンセン病患者を療でしょうか。
「ハンセン病患者は昔、隔離された」「療養所で生養所という名の収容所に隔離し、絶滅させようとしたのです。

涯生活を送っている」「10 数年前に差別的な予防法が廃止さそのために制定されたのが、①「癩予防ニ関スル件」1907 年れた」という断片的な情報、知識にとどまっていることが多い（明治40 年）、
②旧「癩予防法」1931 年（昭和6年）、③新「らと思います。

い予防法」1953 年（昭和28 年）という３つの法律でした。多ライ

今回ご紹介する映画『もういいかい ハンセン病と三つのくの証言や実態の検証を繰り返し、ハンセン病の歴史を描い法律』
は、
ハンセン病問題の核心に迫ったドキュメンタリーです。

た作品について、監督の高橋一郎さんにお話を伺いました。

した。
準備のためにハンセン病の資料を読んだり、藤本としさんの足跡を辿ったり、療養所を訪ねたりするうちに、どれだけ自分たちがハンセン病の現実を知らされていないかを痛感しました。
1996 年に新らい予防法が廃止されたときは阪神・淡路大震
映画製作委員会
監督

高橋 一郎さん◉入所者の著書との再会をきっかけにじつは映画には出てこないのですが、私がハンセン病問題と出会ったのは1974 年に読んだ『地面の底がぬけたんです』（藤災の翌年で、神戸在住の私は混沌としたなかにいました。その後、ハンセン病患者が裁判で勝訴したことも報道で知りましたが、「解決して賠償金も出て良かった」といった認識でしかなかったのです。

◉研究者の主張と国策の合致で「恐ろしい伝染病」に本とし著、思想の科学社）という本にさかのぼります。ハンセン取材と調査、入所者のインタビューなどを重ねるなかで、「事病患者として療養所で生涯を閉じた女性の随筆だったのです

実はまったく知らされていなかった。知っている人だけが知っが、当時、大学生だった私は本のタイトルに惹かれて購入しまている、大変な世界だ」と思い知らされました。療養所を見学した。
「こんな話があるのか」と思った記憶があるのですが、当したり、入所者の講演を聴いたりすると、その体験に圧倒され時は藤本としさんの文章の素晴らしさのほうが印象的でした。

て、なぜそんなことになったのかが見えにくくなってしまう。しそして2007 年に、『地面の底がぬけたんです』を題材にした

かし、この問題には３つの法律という枠組みがあり、それを映一人芝居と出会い、同書が版を重ねていまなお出版されている画では前面に据える必要があると思いました。法律ができることを知りました。そして、改めて自分がハンセン病について何前にもハンセン病（当時はらい病）に対する偏見や差別はありも知らないことに思い至りました。

ましたが、あと戻りできないほどの人権侵害にまで発展した背『もういいかい』を製作した“映画製作委員会”は映画にま景にあるのは３つの法律であり、強制隔離が国策として実施さつわる仕事をしている有志が作っている市民グループです。日れたという事実です。

ごろはそれぞれの現場で仕事をしているのですが、1985 年にハンセン病とは、らい菌によって起こる感染症です。1873 年

出資し合って会を作り、自主製作作品を手がけてきました。原

にノルウェーの医師・ハンセンがらい菌を発見したことから病発廃棄物の問題を取りあげた『24000 年の方舟』（1986 年）、

名が名づけられました。現在では非常に感染力の弱い菌であ日本記録映画作家協会賞をいただいた『奇妙な出来事アトピ

ることがわかり、治療薬によって治ります。衛生面や栄養状態ー』（1991 年）をはじめ、数々の作品を製作してきました。製作が感染に大きく関与するので、比較的貧しい国に患者が存在

費が厳しくなってきて、「最後の作品は何を題材にしようか」とすると言われ、日本では現在発症している人はいません。ただ、話し合った2007 年、私から提案したのがハンセン病の問題で治療薬ができる以前は、感染すると顔や手足といった人目につ

6COML 見本誌

く部位に変形や機能障害が表れたため、法律ができる前からわれるのです。通常このようなことがおこなわれるのは、湯かも差別を受けやすい病気でした。

んや戒名など、死んだときです。さらに、入所時に持参してい明治時代も後半を迎えると、日本は文明国として外国人をたお金は、療養所内でしか使えない通貨に換金されました。こ受け入れるようになり始めました。そのなかで、ハンセン病患のことにしても、私たちの日常では外国に行くとき以外は必要

者は“文明国”の名を落とす存在と政府は考えたようです。そないことです。それだけに、私には入所する段階で一種の自己

こへハンセン病の研究者であり、後にハンセン病国立療養所・

否定の儀式をさせているとしか思えませんでした。インタビュ

長島愛生園の初代園長になった光田健輔（1876〜1964）が、ーをした証言者の皆さんも、入所時の“儀式”は強烈な記憶と「ハンセン病は非常に強い伝染病である。隔離しなければならしていまもとどまっているようでした。

ない」と主張しました。両者の思惑が合致したのです。

インタビューを通して印象的だったのは、子どもを殺された

当時、ハンセン病は親子で発症することが多かったため、巷

女性たちのいまなお残る強烈な“想い”です。殺された子ども

では遺伝病と思われていました。しかし、1907 年に「癩予防ニに「ごめんね、私が悪かった」と詫びつづける。死が近づくと「よ関スル件」で第1回目の伝染病隔離政策の法律が発表され、うやくあの子のそばに行ける」。標本として保存されていた自分

まず住所不定のハンセン病患者が療養所に収容されました。

の胎児と再会した女性も、胎児を抱きしめて「ごめんね、ごめ

これによって、ハンセン病がコレラやチフスと同じ扱いになってんね」と泣いたという証言がありました。決して謝る必要はな

しまいました。

いのに、そこまで言わせる罪の何と深いことか……。

続いて1931 年、旧「癩予防法」が制定され、すべてのハンセ

自分を責める思いは入所者に共通で、「私がこんな病気になン病患者の隔離政策がとられました。終戦までは、日本の支配ったばかりに、家族に迷惑をかける。ごめん、ごめん」と皆さん下にあった韓国や台湾でも同様に隔離されました。警察がや口を揃えておっしゃいました。裁判するときも、もっとも気がかってきて患者を連れて行く。その後、家を真っ白になるまで消りだったのは「家族に迷惑をかけないだろうか」。法律の廃止毒する。それを見ていた近隣の人たちにとっては、強烈な見せとともに社会に戻った人たちも、「戸の隙間から社会をのぞくよしめだったでしょう。差別意識を煽り立てるには、十分な光景

うに生活している」と言います。ハンセン病とは、病より心理的でした。療養所に搬送する列車も“お召列車”と呼ばれ、一般に迫害された苦しみの繰り返しなのだと思いました。

乗客とは完全に隔離されました。

私は、国がハンセン病患者におこなってきたことは、“ソーシもっとも罪深いのは、戦後も国会で光田をはじめとする３人ャル・ハラスメント”だと考えています。つまり、社会的な嫌がらのハンセン病国立療養所の園長が「ハンセン病患者は今後もせ、いじめです。国策だから“ナショナル・ハラスメント”でもいい。

取り締まり、隔離しなければならない」と発言し、1953 年に新

この映画の製作を通して、ハンセン病問題は特殊な一部の「らい予防法」が制定されたことです。それなのに、光田はハン人の問題ではないことを訴えたいと思っています。人間は、必セン病患者を救ってきた“救らい事業”が認められ、文化勲章

ず病気になります。どんな病気になっても社会のなかで安心しを授与されています。

て生きていける世のなかにするためには、繰り返し語らなけれ

このような動きに対して、専門家すべてが黙っていたわけでばならない問題なのです。これからの医療と社会を考えるときはありません。戦時中京都大学の小笠原登が光田の考えに反に、基本となる問題です。若い人を含めて、ぜひ多くの人に考論を唱え、「ハンセン病患者は外来対応で十分。隔離の必要

えてもらうきっかけになればと願っています。

はない」と主張したのですが、見せしめのような袋叩きにあっ占めていたため、光田の考えが受け継がれていきました。

＊関 西 方 面の会員の方は、＜尼 崎 上 映 会＞４月21日（土）22日（日）と＜大阪上映会＞５月20日（日）の同封チラシをご参照ください。

◉心理的迫害の連続がハンセン病◆上映会を希望される方への DVD の貸し出しについてたそうです。その後、光田が死亡したあとも、後継者が要職を1950 年代に入ると、療養所に入所していた患者自らが立ちあがり、運動を始めました。しかし予防法の廃止を一致して求めるのは難しかった。なぜなら、廃止されると療養所にいられなくなる、療養所を出ても行くあてがないという入所者の恐怖感があったからです。そもそもハンセン病の療養所は、火葬場と納骨堂が一緒に作られていました。つまり、最初から退所規
定がないのです。
私も最初に療養所を見たときはショックでした。療養所に連れてこられた患者は、消毒風呂で丸裸にして消毒され、すべての着物を着替えさせられます。そして、名前を変えるように言＊上映貸し出し料金 １回 105,000 円（消費税込）＊上映素材 ブルーレイ／ DVD（カラー・143 分）＊上映の貸し出しと返却
特別な指定がなければ、上映日の２日前に宅急便に「こころにとまったこんな取りて納品。上映終了後、３日以内に返送。

組み」では、現代医療の問題だ＊問い合わせは「映画製作委員会」
社会問題にも迫ります。
〒650-0012けでなく、
神戸市中央区北長狭通
4-3-13 私学会館 2 号
TEL・FAX 078-333-8690
email: di̲venice@hotmail.co.jp＊事務所に常駐者がいないため、メールか FAXでご連絡ください。

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7活動リポート

第 189 回患者塾

2012 年４月７日（土）

家族が認知症になったら〜専門医が教える接し方のポイント〜
これまでも患者塾では何度か認知症について取りあげ、症状やタイプについてお伝えしてきました。今回は最新の治療方法に加えて、患者さんに接するときのポイントについて、認知症の専門医にお話しいただきました。

話題提供
まつ もと いっ しょう

松本 一生さん
松本診療所
ものわすれクリニック
院長（まとめ 三好菜々）
がかかることが多く、処方に苦労しているのも事実です。
● 接し方のポイント

認知症の患者さんが自分の症状についてどう感じていらっしゃるのか、私のクリニックの患者さん2,443 人のデータをまとめてみました。約７割の人は「これまでの自分とは違う」「何かが変だ」「私（もしくは私の家族）はどうなるのだろう」「これまではあんなこともできたの● 最新の認知症治療薬に」と病気に気づき、不安や絶望を感じていらっしゃい「誰かが私に悪ました。その一方で残りの３割の人は、認知症の症状には物忘れ・判断力の低下・時間や場いことをする」「私はどこも悪くないのに」と病気だとい所がわからなくなるなど記憶にまつわる「中核症状」と、うことを自覚していませんでした。これは認知症の症状

不安・抑うつ・幻覚・妄想・不穏状態（昼夜逆転・怒鳴る・が進んで、被害感が出ている状態とも言えます。認知症

叫ぶ）
・暴力といった「周辺症状」があります。それぞれの患者さんは多彩な感情を持っていて、認知症初期のの患者さんの状態を見ながら、医師は中核症状の進行人、ある程度進行が進んだ人、重度の人にそれぞれ特を遅らせる薬と周辺症状を抑える薬を組み合わせて処徴的な心理症状やそれに伴う行動障害があります。

方します。

不安や抑うつが出ている患者さんには寄り添う気持

中核症状に対する薬は、以前からあったアリセプトにちが大切です。介護者自身も不安感から、つい患者さん

加えて、昨年（2011 年）、新しく３つの薬が認められまを励ましがちですが、励まさない“勇気”を持ってくださした。商品名はレミニール、イクセロン（別の製薬会社

い。不安でいっぱいの患者さんに対しても、ずーっとおではリバスタッチ）、メマリーです。アリセプト、レミニー

話を聞くのではなく、「聞くのは15 分まで」と制限時間

ル、イクセロン（リバスタッチ）は脳細胞間の情報伝達を設定してください。そうしないと、患者さんのなかでに必要なアセチルコリンや、そのほかの類似した神経伝

不安が不安を呼んで混乱してしまい悪化することもあ達物質が分解されるのを防ぐ作用があるのに対し、メるからです。

マリーは脳の神経が痛めつけられないようにする作用

幻覚や妄想を伝えてくる患者さんに対しては、肯定もがあります。前者の３つは併用できず１種類しか服用否定もしないこと。難しいと思いますが、聴くテクニック

できませんが、それにあわせてメマリーを服用すること○○にはそう感じるんだね」というとしては「そうかぁ。

ができます。なお、イクセロン（リバスタッチ）は認知症感じです。また、不安を訴える患者さんと同様に、ずっでは初めての貼り薬（皮膚から薬用成分を吸収する）でとそばにいるのではなく、安全を確認したうえで一度そす。

の方の視界から外れてください。30 分ぐらいして戻る

中核症状、周辺症状のいずれに対する薬も副作用を考慮しながらこまやかに処方することが必要です。しかと、患者さんの気持ちが切り替わっていることもあります。

し、日本では保険適応上、アリセプトの処方が認められそして、怒鳴ったり叫んだりという不穏状態にあったるのはアルツハイマー型認知症だけだったり、妄想や幻り、暴力で訴えてくる患者さんには、介護者だけで何と覚を抑えるのに効果があるリスパダールは“認知症”とかしようと思わないこと。介護者は患者さんのこころのいう病名では処方できなかったり、病名や用量に制限

状態が良くないから不穏状態を招いているのだと思っ

8

COML 見本誌

て、患者さんを自分たちの力で落ち着かせようとしがちうのです。私の経験上、介護者が感情を出せてゆとりがです。しかし、認知症という病気が不穏や暴力を引き起生まれると、患者さんも安心感を覚えて不穏状態が落こしている部分もありますので、医師に相談してお薬のち着くことがわかっています。
介護者は上手にストレスをコントロールしましょう。

力も借りてください。

各地に介護家族の会や、男性介護者の集まりなどがあ● ひとりで抱え込まないでりますので、お近くの社会福祉協議会（社協）に問い合

一生懸命な介護者ほど、ストレスを抱え込んでも患わせるなどして利用するのもひとつの方法です。また、者さんを支えようとしてしまいます。そうすると介護に

私が介護者の皆さんにお伝えしているのは「明日決めゆとりがなくなり、いずれ介護生活が破たんします。悪られることは今日決めるな」という言葉です。問題が生意がないのに、気づいたら患者さんを虐待してしまってじたら決して急いで一人で決めず、誰かに意見を求めていることもあるのです。

みること。良い意味で課題を先送りして“明日” へとつな

「私は介護をしていて、つらいと思ったことはありませいでいくことが大切だと思っています。

ん」「私の人生は家族を介護するためにあるんです」「誰かの手を借りるなんてできません。私は自分一人で介護します」というような考え方を持っている方は注意してください。頭でそのように感じていても、知らず知らずの間にからだに症状が現れてきます。第１段階はふら
つき、たちくらみ、むかつき、めまいなど自律神経失調症のような症状。さらに進むと第２段階として、首や肩、腰が痛みだします。そして最終的には、慢性胃炎、慢性
膵炎、高血圧、糖尿病、免疫低下が起きます。
ひとりで抱え込んでしまうと、孤立し、感情も抑え込
まれ、「がんばって介護しているのにうまくいかない」「私のやり方が良くないんだ」と被害的になったり自分を否定したりしてしまいます。そして介護に行き詰ってしま

質疑応答
Ａさん 昨年、81 歳の母がアルツハイマー型認知症と行動がひどいうえに受診もしたがらず、大変でした。そ診断されました。以前は他人とあまりかかわらない、物のころ弟が末期がんで母のことを心配しつつ、亡くなり

事ははっきり言う人だったのですが、認知症になってかました。いまの母は昔のことはよく覚えていて、思い出らは穏やかになり、お茶を出したりお風呂に入れたりす話もできるのですが、弟が亡くなったことは記憶にないるたびに「ありがとう」と言うようになりました。一人暮

ため、私が行くたびに弟が会いに来ないことを嘆き、「冷らしのため、私を含めた３人の子どもたちが交代で介たい子だ」と非難します。このままだと母をお墓参りに護に行っているのですが、子どもたち以外に会話をするも連れて行けないし、弟に対しても不憫に感じるので、のは訪問看護のナースとお掃除をお願いしている人だ

死んだことを言おうか言うまいかずっと悩んでいます。

け。それ以外はぼーっと過ごすことが多く、症状が進ま松本さん 私が主治医であれば、ご家族だけが背負う

ミニセミナー「患者塾」は 1991
年から年に9〜10
ないかと不安になります。
にはつらすぎる状況なので、言うか言わないかはっきり回開催しています。
身近な問題、患者にとって大切な松本さん 認知症になって性格が以前よりやわらかくと決めます。ただ、患者さんがいままでどういう経過を情報をテーマに、専門家や体験者、
ＣＯＭＬなどからなったとのことですので、そこを活用してみてはどうでし
たどり、これからどうなっていく方なのかを理解してい話題提供をします。
その後、質疑応答や参加者同士のょうか。家族としてはこれまでのお母さんのイメージがなければ、伝えるという選択肢は選べません。
真実を知グループディスカッションをおこなっています。
一般公あるので、人づきあいは苦手だろうと思うかもしれませってショックを受け愕然とし、状態が悪くなる人もいれ
開でどなたでもご参加いただけます。
「上手な薬局のんが、病気の影響で良いほうに変わることもあります。
ば、あっけらかんと「あら、そう」と受け流す人もいます。
かかり方」「診療報酬の改定」「皮膚の病気シリーズ」
社協やケアマネジャーに相談して、訪問リハビリやデイ
まずはお母さんのいまの状態がどの程度なのか、
ドクタなど、これまでのテーマや今後のスケジュールなど、サービスの利用を試してみてもいいと思います。
ーに相談してみてください。そして、あなたがそのときど
詳しくはホームページをご覧ください。
このコーナー
Ｂさん 母が認知症で１年前から施設に入所していまきの気持ちを吐き出せる相手を見つけて、思いつめないは、患者塾の誌上再現です。
す。いまは病状が安定しているのですが、１年前は不穏ようにしてくださいね。
COML 見本誌

9

病院探検隊

第 68 弾 !!

老朽化の進む建物を努力でカバー
患者の不安や心配にも寄り添う
優しい対応を期待
地方独立行政法人大阪府立病院機構

大阪府立成人病センター（大阪府大阪市）
2012 年 1月23日実施
大阪府立成人病センターは、1959 年に日本で最初の成人病センターとして設立された現在 500 床の病院です。
大阪府内だけでなく、西日本の中心的ながん診療機能を担う病院で、現在は「がん」と「循環器疾患」に重点化した診療・研究をおこなっています。また老朽化が進んだため５年後に移転建て替えが予定されています。
2005 年 12月にも病院探検隊が伺っていますが、再度「病院見学や模擬受診などを通じての助言を病院の改善に役立て、患者サービスを向上させたい」というご依頼を受け、二度目の探検となりました。案内見学３名、自由見学３名、受診メンバー３名の計９名（うち５名が二度目）で出動しました。

（まとめ 山田彩乃）

全体の印象

外来

●老朽化が進んでいる病院にもかかわらず、清掃が行き届き
整理整頓もされていて清潔感があった。

●来院者が本館入口から入ると、病院棟の受付に行くには必ず内科待合を通る構造になっている。そのため、内科待合は
非常に人通りが激しく、待っている患者の前を常に患者や職●職員の声かけや挨拶が徹底されていないことが気になった。

外回り・エントランス・受付周辺●最寄り駅から歩いて病院に向かうと、「本館入口」にたどり着く。しかしじつは “病院の本館”ではなく管理棟という意味
で、別に病院棟があり、病院棟に正面玄関や受付があるので、初めての患者は戸惑う。
●再来機の横に職員が 2 人立っていたが、外来に一日1,000人もの患者が受診するということなので、来院した患者を誘導する係がもう少し必要ではないかと思った。
●院外処方せんの相談窓口カウンターの上にファイルが立ててあった。カウンター内には薬剤師会の職員が座っているが、待合からはファイルに隠れて職員がいることがわからない。
相談に応じる役割なので、顔が見えるようにしてほしい。

員が行きかうので落ち着かない。自動扉も開きっぱなしになり、冬は寒い。
●患 者 の 呼 び い れは、モニター に 番 号を表示する形でおこなわれていた。ドクターごとに各時間枠の予約人数も表示されているので、自分があとどのぐらいで呼ばれるのか目安がつく▲待合のわかりやすい番号表示
システムになっていた。
●採血室は朝一番がもっとも混むそうで、30 分〜１時間も待ち時間があるとのこと。急がない患者さんは午後にしてもらうなど、すでに工夫はされているそうだが、採血に１時間も「患者の視点での意見を聞いて病院改善に役立てたい」と待つのは苦痛だと思う。
の医療機関の依頼を受けて約 10 名のメンバーで “出動”。自病棟
由見学、案内による見学、（要望があれば）受診という３つの●前回の病院探検隊のときと比べて、トイレがまったく臭わグループに分かれて、午前中いっぱい見学・受診。昼食は入なくなっていた。
「建て替え以外に改善策はない」と聞いてい院患者のその日の給食を試食。午後からは、病院管理職を中たが、努力のあとが感じられた。
心にしたスタッフに口頭でフィードバック。終了後はメンバー●デイルームは病棟によって手作りのポスターや、スタッフの全員がリポートを書き、それをまとめて「総合フィードバック
顔写真付きの紹介などが掲示されていて、親しみを感じてもらおうという姿勢を感じた。
｣文書を病院に提出しています。2012 年からは「ハーフ病院●患者はエレベーターホールで携帯電話を使用するそうだ。
探検隊」も始めました（詳しくは直接ＣＯＭＬにお問い合わ
しかし電話ボックスなど個室のスペースがあれば、他人に聞せください）。それらのポイントを会報誌でも報告しています。

▲担当者がファイルで隠れて見えない相談窓口

10 COML 見本誌

かれたくない話はそこに携帯電話を持ち込んで通話ができる

COMLメッセージ No.14

こう読み解きます！
『新・医者にかかる10箇条』 理事長 山口 育子
1998 年に発表した『新・医者にかかる10箇条』は、受状と病歴を言い当てることは不可能です。とくに初診のと診する際の患者の心構えを10項目にまとめたものです。10

きは、自覚症状と病歴をきちんと伝えられるようにメモにま箇条の各項目に込めた思いを今号ではご紹介します。

とめて持って行きましょう。あらかじめパソコンなどで病歴表を作成し、副作用やアレルギーなどの注意事項も記して

新・医者にかかる10 箇条
あなたが “いのちの主人公・からだの責任者”
伝えたいことはメモして準備

おくと、初診のたびに印刷すればいいので便利です。
これからの見通しを聞きましょう“見通し”といっても、治るかどうかやその時期は専門家

対話の始まりはあいさつからでも断言できません。ただ、治療のスケジュールや、治療のよりよい関係づくりはあなたにも責任が目標、日常生活への影響はどのようなことが予想されるか自覚症状と病歴はあなたの伝える大切な情報など、見通しを確認することは可能です。大まかな見通し

これからの見通しを聞きましょう

を知って、患者自身が努力すべきことを考えてみましょう。

その後の変化も伝える努力を

その後の変化も伝える努力を大事なことはメモをとって確認

治療が始まれば、症状も変化します。悪化した場合はつ納得できないことは何度でも質問をらく不安も伴いますから、ドクターに伝えますが、「よくなっ医療にも不確実なことや限界がある

た」
ときの変化は伝えるのを忘れがちです。よくなったこと

治療方法を決めるのはあなたですも含めて、変化を伝えるのを忘れないようにしましょう。
大事なことはメモをとって確認

伝えたいことはメモして準備①で準備した余白をたっぷりとったメモの再活用です。

診察室で緊張して伝えたいことが言い出せなかった、質ドクターに質問して得た回答は、忘れないようにメモしまし

問するつもりだったのに忘れて帰宅してしまった、という経ょう。また、専門用語やどこの部位の説明か理解できない

験はよくあります。ましてや短い診察時間で要領よく伝え、ときは、「いまの用語はどんな字を書くのですか」「ここに図質問するのは容易ではありません。そこで、受診前に「伝えを書いてもらえますか」と頼んで、メモの余白を最大限利用

会ではあいさつもせずに始める人間関係なんてあり得ませこのコーナーは、さまざまな視 点でＣＯＭＬからのメッセー
しましょう。
ジをお届けしています。このとき納得できないときは何度でも質問をは、1998 年から発行している小説明が理解できなかったときは、きちんと質問すること
冊子『新・医者にかかる10 箇条』
が大切です。理解できていないのに、わかったふりをするの内容を紹介。これまで 21 万冊
ことは禁物です。また、一度聞いた説明が理解できず、再以上発行している小冊子は、現度質問したいときは「○○について先ほど説明してもらっ
在も好評を得て発行中。ご希望
たのですが、十分理解できなかったので、もう一度お話しの方は、ココをご覧ください。
いただけますか」という“ひとこと”を添える努力をしましょん。患者のほうから積極的にあいさつして人間関係を築き

う。

たいこと」
「聞きたいこと」をすべて書き出します。そのなかから３〜４つに絞り、箇条書きにしたメモを作ります。その際、メモ用紙にびっしり書くのではなく、余白をたっぷり作っておくことをお勧めします。
対話の始まりはあいさつから診察室に入ったとき、ドクターはパソコンに向かっていて横顔しか見せていないことがよくあります。しかし、一般社ましょう。
よりよい関係づくりはあなたにも責任が医療にも不確実なことや限界がある
残念ながら、現代の医学で治る病気は一部です。それA6 判・カラー・26 ページ
1 冊 100 円＋送料

コミュニケーションは双方向性です。どちらか一方だけにドクターも人間ですから、“絶対”や“完璧”を求めることが努力しても成立しません。それだけに、よりよい関係づくはできません。不確実性と限界を知り、冷静に医療を受け（50 冊以上は 1 冊 90 円＋送料）ることが大切です。

りには、患者の努力も欠かせないのです。患者の質問の仕方や態度によって、ドクターのいい感情を引き出すこともあれば、悪い感情を引き出してしまうこともあります。相手のいい面を引き出すコミュニケーション能力を身につけましょう。

電話・FAX・メールでお申し込み
いただけます。ホームページには治療方法も多様化している時代。ドクターが「あなたに直接記入できる申し込みフォーム
はこれが最善」と１つの選択肢だけを示してくれるとは限りもありますので、ご利用ください。
ません。治療方法が複数ある場合は、それぞれの治療方
治療方法を決めるのはあなたです

自覚症状と病歴はあなたの伝える大切な情報

http://www.coml.gr.jp
法の長所、短所を尋ね、理解したうえでよく考えて自己決

たとえ“名医”であっても、目の前に座った患者の自覚症

定しましょう。一人で悩まないで相談することも大切です。
COML 見本誌

11◉第 192 回患者塾

ご 案 内

上手な薬局のかかり方と き 2012 年９月１日（土）14:00〜16:30（初参加者は 13:30〜オリエンテーション）
ところ エル・おおさか（大阪府立労働センター）６階 606 号室
話題提供 山口育子（ＣＯＭＬ理事長）
参加費 1,000 円（要予約）

今月号に同封しましたチラシの通り、
ＣＯＭＬで模擬患者活動を始めてから20 周年を迎えることになりました。1992 年に前理事長の辻本がアメリカで出会った模擬患者活動。当時の日本ではまだ珍しい活動でしたが、いまでは全国に150を超えるグループがあり、医療系の学生・スタッフ教育に欠かせない存在になっています。10
月のシンポジウムでは 20 年の歴史を振り返るとともに、医学・歯学・薬学それぞれの分野で模擬患者はどのような役割を担っているのか。これから求められる模擬患者像はどのようなものか、探っていきたいと思います。全国の模擬患者グループの皆さま、医学教
育を担う教育者の皆さま、そのほか関心をお持ちの方ならどなたでも、ご参加いただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたし（注：田中（春）と交代でこの欄を書かせていただいています）
ます。
（彩）◉ナース・看護教員のためのコミュニケーション能力・
指導方法・スキルアップセミナーとき2012 年９月１日（土）10:00〜17:00
９月２日（日）10:00〜17:00
ところ ＣＯＭＬ事務所
講 師 藤崎和彦さん（岐阜大学医学部教授）
参加費 2日で 16,000 円（要予約）※模擬患者を使った看護職員・教員向けセミナーです。10月以降の日程など詳しくは今月号に同封したチラシをご覧ください。

◉患者と医療者のコミュニケーション講座

私はＣＯＭＬの常勤スタッフでは珍しい“主婦”です。そして息子がふたりいる母親です。仕事中もついつい過保護なお母さんっぷりが炸裂します。といいますのは、事務所には学生さんが研修に来られます。息子たちと同年代なので、つい世話を焼きたくなってしまいます。アレはいるか、コレはどうか、などなど。学生さんは期間限定なのでまだ抑制がききますが、今回の山口の骨折事件で私の母親根性がむくむくと湧きあがりました。手を出したくてしかたない。
でも山口はできることは自分でする人間ですから、それほど役に立てることもありません。出張について行くわけにもいきません。通
勤の電車内、両松葉杖姿で座れなくても淡々と受け止める山口の話を聞いて、世の中そんなに冷たくなったかと山口の代わりにプン
プン怒るくらいしかできません。困っているのは見ればわかるのだ
から、助け合いましょうよと言いたいです。
（洋）と き 2012 年９月15日（土）14:00〜17:00
ところ ＣＯＭＬ事務所
参加費 1,500 円（要予約）◉10月以降に開催する「患者対応セミナー（医療機関の受付や事務職員、看護師を対象としたセミナー）」と「ＣＯＭＬ模擬患者活動 20 周年記念シンポジウム」につきましては、今月号に同封したチラシをご覧くださいませ。

◉７月の活動報告

講演・シンポジウム
2日 西宮市立中央病院（3日、6日も）（兵庫）
4日 医療安全支援センター初任者研修（福岡）5日 山口大学がんプロフェッショナルスキルアップセミナー
8日 大蓮寺・夏のエンディングセミナー 2012（大阪）
10日 青森保健生活協同組合あおもり協立病院
その日、京都は最高気温 37.5℃の猛暑日。無謀にも伏見稲荷大社
15日 日本心臓リハビリテーション学会学術集会（埼玉）に行ってきました。何が無謀だったかと言うと、伏見稲荷大社の奥16日 日本心臓リハビリテーション学会市民公開講座（埼玉）にある千本鳥居を抜け、さらにその後方にある稲荷山に登ってきた
17日 放送大学ラジオ教材収録（東京）からです。往復約２時間のコース。うねうねと続く山道は緩やかと20日 日本歯科医学教育学会総会・学術大会（岡山）は言え、ひたすらアップダウンの階段続き。日ごろから運動不足の24日 淑徳大学看護栄養学部（千葉）
私は、山のなかをずっと続く鳥居への感動も薄れ、お狐さんへの関
25日 独立行政法人国立病院機構浜田医療センター（島根）
心も薄れ、ぜぇぜぇはぁはぁ。足元しか見ることができません…。
（東京）29日 財団法人日本薬剤師研修センター ( 登録販売者研修）
じつは２日経ったいまでもふくらはぎが筋肉痛…。でも、外国人観
30日 恩腸財団済生会横浜市南部病院（神奈川）
光客や、夏休みで家族連れも多く、汗だくで顔を赤くしてすれ違う
掲載誌（紙）
人たちと何となく一体感もあり、励まされました。それに山頂に向
1日『クリニックマガジン』（㈱クリニックマガジン）
かう手前の茶店で食べたラムネとバニラのソフトクリームや、きつ『医事業務』（産労総合研究所）
ねうどんが汗をかいた身体に沁みていくようで美味しかった！ きつ（健康保険組合連合会）『すこやか健保』
13日『QLifeSQUARE』（Webマガジン）（Qlife）（27日も）（菜）
かったけれど、忘れられない夏の思い出が増えました。
ＳＰ（模擬患者）セミナー
12日 森ノ宮医療学園（大阪）
会報誌は以前にもお伝えしたように「ゆうメール」といって、佐川急
13日 姫路医療センター附属看護学校（兵庫）
便が集荷して分類し日本郵便が配達する手段を利用しています。
21日 耳原総合病院マッチング選考試験医療面接（大阪）“毎月15日発行”を遵守したくて、毎月必ず 14日までに発送作業を
関西医科大学身体診察付き医療面接試験（大阪）済ませてきました。ところが、ゆうメールにしてからお届け日にムラ
その他の活動が生じるようになっています。とくに今号もお盆の影響で、皆さん
新規会員 ６名のお手元にお届けできる日が 20日前後になる模様。そのうえ、会
7日 第 191 回患者塾員の方から、これまでに「２回も会報誌が届かない」というご連絡
13日 医療で活躍するボランティア養成講座をいただきました。ゆうメールは普通郵便と同様に追跡調査がでＮＰＯであるＣＯＭＬの活動を継続するには、皆さんの温かいご支援が欠かせません。
ぜひ、
ＣＯＭＬにご入会（14日、18日、22日、27日、28日も）きません。可能な範囲で調べているのですが、原因がわからず申し
21日 患者と医療者のコミュニケーション講座
いただき、ご支援ください !!
訳ない限りです。もし「私も届かないことがあった」という方がいらしたら、ぜひご一報ください。
「PDFファイルにしてメールで送って◉カンパありがとう名簿
2012.7.1〜2012.7.31
会員には「正会員」と「賛助会員」があり、その違いは総会での議決権の有無です。
正会員、賛助会員ともに、ほしい」というご要望も届きますが、会員増に逆行するので断念し
末松直美・黒岩みち子・佐山圭子・大蓮寺（自然賞）
・髙橋法子・た経緯もあります。発送手段について、何か安くて確実ないいご提
毎月15日発行の会報誌をお届けしています。
また、会員の特典として、ＣＯＭＬの催しへの参加費、ＣＯＭＬ発行
三浦朋江・杉村智子・山口瞳・玄田公子・大永順一・長島香代子・案があれば、ぜひご連絡ください。
（育）
松井昭男
・“ミズの会”有志の方々
・井上丈久・伊賀俊行・奥村伸二・の書籍の購入費などは 1 割引きになります。
大田豊隆・田端志郎・菊地博達・木田孝太郎・松井豊・梅田正博・
西尾幸浩・泉武寛・斉藤和則・金子一成・加部一彦・喜田裕也・佐2012 年度からは、各地でのＣＯＭＬ会員交流会も開催しています。あなたも、ぜひお仲間になってください。
会報誌
COML
藤勝・二宮聖耳・上辻祥隆・飯田伊佐男・上農哲朗・関直樹・金岡
創刊 1990 年９月15日
そして、日本の医療をより良くし、
医療現場での豊かなコミュニケーションが実現するように、ご一緒に取り組ん（敬称略。資金カンパや切手・はがきなど
裕夫・加藤治子・匿名１名
発
行 山口 育子の物品カンパ、技能ボランティアなどのご支援をいただいた方々です。）
編集 猪股 洋子

ぜひ、
ＣＯＭＬの会員になってください !!

でいきましょう!! よろしくお願いいたします。

発行

所 ＮＰＯ法人 ささえあい医療人権センターＣＯＭＬ（コムル）〒530 -0047 大阪市北区西天満 3 -13- 9
西天満パークビル 4 号館 5 階
ホームページ・・・・・・・・http://www.coml.gr.jp
TEL 06- 6314-1652（代） FAX 06- 6314 -3696
ブログ・・・・・・・・・・・・・・・・・・http://coml-blog.cocolog-nifty.com/blog/
年 会 費 正会員 6,000 円 賛助会員 4,000 円（学生は半額）
・
・
・
・
・
・
coml@coml.gr.jp
メールアドレス（調査協力を依頼する弁護士：特別会員）
メーリングリスト・・・coml-net
会員申込み 郵便振替
00930 -9 -50565「医療人権センターＣＯＭＬ」
ご入会いただける方は、リーフレットにある申し込み用紙を FAX いただくか、
ホームページからお申し込みのうえ、
会費を
活 動 支 援 三菱東京 UFJ 銀行 梅田新道支店（普）1178138
メーリングリストに参加ご希望の方は「参加を希望します」というEメールを下記
銀行振込、郵便振込でご送金ください。ホームページからのクレジット決済も可能です。
http://www.coml.gr.jp
会員外定価 1 部 367 円（税込）
アドレスまでお送りください。coml-net-subscribe@yahoogroups.jp

ＣＯＭＬは インターネットでも情報発信しています◉正会員／年会費 6,000 円（学生 3,000 円）◉賛助会員／年会費 4,000 円（学生 2,000 円）

ＮＰＯ法人 ささえあい医療人権センターＣＯＭＬは…
1990 年９月に活動をスタートし、2002年４月にＮＰＯ法人化しました。
「いのちの主人公」「からだの責任者」である私たち市民中心のグループです。ＣＯＭＬでは、「賢い患者になりましょう」を合言葉に、患者の主体的な医療への参加を呼びかけています。患者と医療者が、対話と交流のなかから互いに気づき合い、歩み寄ることのできる関係づくりを願っています。ＣＯＭＬは、患者中心の開かれた医療の実現を目指します。

12 COML 見本誌