４．コラム ― 産業保健相談員から ―「色いろいろ」
産業保健相談員・メンタルヘルス対策促進員 藤井由里

「白いところは滑る…」
雪の朝、転ばないように滑りそうなところは当然避けて歩く。
「ドクターX」というのは、超難関手術を考えられない速度でやってしまい、「失敗しない」そのため、朝は、バス通りまでの徒歩時間を２倍近く余裕をみて出勤支度をする。
スーパー外科医が主役の人気番組でした。一方 NHK テレビでは、かつては BS の深夜にしかも、バス停までを充分気をつけて歩き、バス通りに出る。通りに出て、横断歩道の押しボタンを押して青に新作が間に合わないためか突然再放送をいれたりしながらも 7 年近く続いている地味な医療なるのを待つ。横断歩道を渡り、２０メートルほどでバス停。遠くにバスが見える。
「あ！あれに乗れる」
信号が青になり渡り始める。
「白いところは滑る」から、白を踏まないように黒だけを歩く。黒だけを番組「ドクターG（ゼネラル）」というのがあります。
歩くのって大変だ…と思いながら歩く。次第に歩幅が合わなくなる。白に足を置きそうになる。おっと！
ゼネラルドクターと言われても、一般にも知られているホームドクター（かかりつけ医）「白いところは滑る」から、私の歩幅は黒だけを目指して大きくなってくる。
「黒に足を・黒に足を」にとは同じではないようで、ありふれた症状に見えても、診断を間違えれば致死ということも意識が向き、私の歩きは横断歩道上で相当変になっている。歩幅が合わずにうっかり「白いところ」を踏んでしまったら滑るのだから。
ある緊急性を伴った病気をとりあげています。各科の専門領域にまたがる広い知識が要求さその時の思考…もしここで転んだら停車している車の人たちが「あああ…」と見るだろう、私は「痛てれることから、その診断に至る錯綜した推理の過程が番組の主題になっています。て…」だけど、何食わぬ顔で起き上がり歩き始めなければいけない、歩き始めたとき既に歩行者用青信号
実際の患者さんを担当した医師が、ストーリーの構成を作成し、スタジオでカンファランは点滅をしている、焦りと照れと痛みがありながらなんとか渡り切ったとしてもバス停は２０ｍ先…さっき見えたバスはもう到着しているだろう…乗客がたくさんいればギリギリで間に合うけれど、寸でのとこスを真面目に展開します。生活上の些細な行動や症状のいくつかをヒントに、珍しい病気でろでドアが閉まって走りだしてバスを見送ることになったら…というふうに思考が巡る（正直言うと実際あっても探し当てるという構成です。
例えば「めまいがする」としゃがみこんだ様子をみて、そういう二次的惨事？があった）。このような思考（体験）から私は横断歩道の白いところは踏まない（踏ゲストの芸能人が「あの食事が原因でないか」「外国旅行が関係していそう」「精神的疲れがめない）で黒だけを歩くという変な歩きをしてしまう。
横断歩道の白いところはなぜ滑るのか？と知りあいの専門職に訊いてみたら、「塗料を塗っているんだ起きている」などと素人ながら結構推理を展開します。ただし、主役は、卒業
1 年～2 年目から滑るのは当たり前」と言う。もっと具体的にと求めると、「横断歩道に使っている塗料は粉末塗料をの研修医であって、全国から 3 名参加し、ガチで病名推理に取組みます。岩手県からも若手溶かして固まったもので、トラフィックペイントを施しているので表面が結構滑らか。しかも少し盛り上医師が選ばれたことがありました。患者に何を問診し、どんな検査や診察をするか、できるがって厚さがある分、地熱も伝わりにくくなって氷がつきやすく、溶けにくいというわけ」と。そして「横断歩道の白の幅は４５㎝～５０㎝という規格がある」という（白も黒（塗り空き）ともに同じ幅）。
だけ迅速に選択して真の病名にたどりつく、その論理過程をみせるところが面白いのです。
そういうことか…しかも幅がそんなにあったのか…と知った私は、滑る理由もだが、歩幅が合わないこ
医学教科書に載っている病気は 3,000 個ほどあるといわれ、それらを記憶している医師ととにも合点がいった。雪どけまで変な歩き方は続くことになってしまった。

いうのは、実はベテランの先生ではなく、国家試験合格直後の彼ら研修医にほかなりません。
黒は見えない…
診療現場で経験することのないまれな病気はどんどん忘れていくからでしょう。放送されるバス停について鞄からバスカードを出そうとするが、「あれれ」バスカードを入れているカードケース
時間は限られていますが、実際に真剣な討論に多大な時間を費やしている様子がみてとれるが見つからない。しかたがなく乗車整理券を取る。
し、番組中に研修医が口にする病名の多様さに、はじめてゲストや視聴者は、「この研修医た
いつごろからか鞄の中に入れているカードケース・財布・免許証入れ・名刺入れ・小銭入れ等々が、必要なときにスムースに取りだせなくなった。それはほとんどが黒い物だったから。財布も、免許証入れも、ちは凄い」と尊敬したくなる仕組みです。また研修医の彼らも将来はドクターG のようにな名刺入れも…ほとんどが黒い。それでは識別しにくいからスムースに取りだせない。識別しやすく赤にしろうと決意します。
ようと思い、小銭入れを赤にした。次にカードケースを赤にした。取りだしやすくなってきた。免許証入
ところで、産業医の職場ではドクターG でなくてもいいのかも知れません。診断や治療をれも傷んできたからと買い替え時に赤にした。…ということで、いまや私の鞄の中には「赤い」ものが多くなってしまい、識別がしにくくなっている。黒では識別ができないから別の色にしたのだったが、別の行う医療機関はどこがよいかを判断し、紹介する機能がふさわしいからです。もちろん、特色が多くなったら同じ現象が起きてしまった。に必要がない場合は様子を見ましょう、という選択もあるでしょう。あえて言えば、もしも複数～数十名の傷病人がいっぺんに発症した場合にどう対応するのか、ということを加えた
赤で止まる…
私の鞄の中は「赤い」物が増えてしまい、物を取りだすのに立ち止まらなければいけなくなってしまっいと思います。頭でシュミレーションするだけでなく、いざという時に招集できるスタッフている。バス停でのカードケースは始終のこと、駐車場に向かいながら駐車料支払いのため鞄を開けて小要員を加えて訓練を行っておきたいところです。
銭入れを出そうとしても、赤いものだらけで、しかも小さいためなかなか手に触らない。歩きながら小銭入れを取り出して準備をすることができない。結局料金所で立ち止まって鞄の中を見るという動作になる。赤いもので動きが止まる。
黒は見えないからと始めた赤作戦。見付けやすい赤だったが、見付けにくい赤になっている。小銭入れをもう少し大きいのにすればいいのかと思ったこともあったが、それでは小銭入れではなくなるだろう。
色がいろいろであること…、生活にはとても大事なことなんだと、かみしめている。

新年あけましておめでとうございます。正月休みが明け、初日から全開モードで仕事！という方、なかなか連休モードから抜け出せないという方、また、中には体重計はしばらく見たくないという方も…。当センターでは、本年もメンタルヘルスケア、健康管理、作業環境の整備など、皆さまの産業保健活動のお手伝いをさせていただきたいと思っております。
本年もよろしくお願いいたします。
ＩＮＤＥＸ

1.研修会の開催予定

2.研修会の様子

3.ご利用案内

４.コラム- 産業保健相談員から -1．研修会の開催予定
岩手産業保健総合支援センターでは、産業医、衛生管理者、衛生推進者、健康管理担当者、産業看護職、人事労務管理担当者、管理職、事業主等の「産業保健スタッフ」の活動を支援するため、健康対策や労働衛生対策、メンタルヘルス対策等に関する研修会を開催しております。ぜひ、ご参加ください。
お申込み・お問合せは、当センターまで、電話 019-621-5366／FAX 019-621-5367
又はホームページ（http://www.iwates.johas.go.jp/）のメールフォームからどうぞ。

１月開催
日時、場所

研修テーマ等

実施内容

定員

精神障害の特徴など基礎的なことについて研修を行います。

２０名

５回シリーズの２回目です。業務の中で必要不可欠な傾聴スキルについて研修を行います。

２０名

メンタル不調で労働者が休職される場合の対応についての研修です。
産業看護職以外の方の受講もできます。

２０名

実施内容

定員

５回シリーズの３回目です。これまで受講されてない方でも受講できます。

２０名

労働衛生対策等研修
１月１９日(金)13:30～16:30
盛岡
アイーナ
810 研修室

１月２２日(月)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

テーマ：精神障害の対応 1（基礎編）①精神障害とは②精神障害別の特徴について
講 師：産業保健相談員 青木 慎一郎【岩手県立大学 健康サポートセンター特任教授】

カウンセリング研修Ⅳ
テーマ：職場で使えるコミュニケーションスキル
講 師：産業保健相談員 今松 明子【精神保健福祉士 産業カウンセラー】

「傾聴」
（その２）

産業看護職等研修
１月２４日(水)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

テーマ：休職対策 休職中の主治医との関わり方①事例検討会・意見交換会
講 師：産業保健相談員 村木 眞樹子 【看護師、産業カウンセラー】②復職準備と復職後の対応
講 師：産業保健相談員 上田 均 【もりおか心のクリニック院長】

２月開催
日時、場所
２月５日(月)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

研修テーマ等

カウンセリング研修Ⅳ
テーマ：職場で使えるコミュニケーションスキル
講 師：産業保健相談員 今松 明子【精神保健福祉士 産業カウンセラー】

「傾聴」
（その３）

２月開催
日時、場所

研修テーマ等

実施内容

定員■ 「岩手産業保健総合支援センター」をご利用ください。

産業医研修
２月１０日(土)14:00～16:00
盛岡
岩手県医師会館
3F 視聴覚室

テーマ：職業性疾病対策について①腰痛対策について②受動喫煙が健康に与える影響について
講 師：産業保健相談員 立身 政信【岩手県予防医学協会 部長 医学博士】

認定産業医限定 の研修会です。

３０名

２月１９日(月)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

テーマ：精神障害の対応 2（実践編）①精神障害者への接し方②対応時に留意すべき事項とは
講 師：産業保健相談員 青木 慎一郎【岩手県立大学 健康サポートセンター

精神障害者への接し方な
ど実践的なことについて研修を行います。

２０名

２０名

≫≫「治療と職業生活の両立支援 」をご利用ください。
「がん」などの長期治療が必要な労働者が、就労を継続するために必要なアドバイス等について、事業場・労働者に対する専門的相談や個別訪問支援を行います。
お問い合わせは、当センターまでお願いいたします。

特任教授】

カウンセリング研修Ⅳ
テーマ：職場で使えるコミュニケーションスキル
講 師：産業保健相談員 今松 明子【精神保健福祉士 産業カウンセラー】

「傾聴」
（その４）

５回シリーズの４回目です。これまで受講されてない方でも受講できます。

３月開催
日時、場所
３月５日(月)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

研修テーマ等

カウンセリング研修Ⅳ

５回シリーズ「傾聴」のテーマ：職場で使えるコミュニケーションスキル 「傾聴」
（その５）
講 師：産業保健相談員 今松 明子

最後の研修です。これま【精神保健福祉士産業カウンセラー】【限定】産業看護職研修
３月１７日(土)
13:30～16:00
盛岡
アイーナ
810 研修室

実施内容

で受講されてない方でも≫≫「産業保健関係者に対する専門的研修」を実施しております。
岩手産業保健総合支援センターでは、産業医、産業看護職、衛生管理者等を対象として、産業保健に関する様々なテーマの研修を実施しています。
研修スケジュールにつきましては、当センターホームページ等でご確認ください。
≫≫「個別訪問支援」をお受けしております。
（※無料です。謝金・交通費等は一切いただきません。
）
メンタルヘルス対策や化学物質対策等の職場環境改善等について専門員が皆様の事業場に直接赴き、問題点について意見交換しながら、現場の状況に応じた改善方法等をアドバイスしております。
お問い合わせは、当センターまでお願いいたします。

労働衛生対策等研修
２月１６日(金)13:30～16:30
盛岡アイーナ
802 会議室

３．ご利用案内

定員２０名

受講できます。

≫≫「産業保健関係助成金」をご利用ください。
平成２９年度から「産業保健関係助成金」のメニューが拡充されました。
詳しくは、≪産業保健関係助成金≫で検索してください。
岩手産業保健総合支援センター
電話 ０１９－６２１－５３６６ ／ FAX ０１９－６２１－５３６７
URL http://www.iwates.johas.go.jp/ E-mail iwate@iwates.johas.go.jp

さまざまな障害を抱えた労働者が職場で就労する
テーマ：労働者に対する職業生活の支援について
上で、どのような支援制①治療と職業生活の両立支援の実際
講 師：産業保健相談員 村木 眞樹子 【看護師、産業カウンセラー】 度があるか、また、職場②障害者職業支援の実際でどのような配慮、支援
講 師：岩手障害者職業センター 安部 芳和 【障害者職業カウンセラー】
をしたらよいかについて③産業看護職の集い（意見交換会）
研修を行います。

■ 「地域産業保健センター」をご利用ください。
３０名（注）研修については、実施内容、講師等について、予告することなく変更する場合があります。
当センターのホームページでご確認ください。

２．研修会の様子
１０月以降に開催した研修会の様子です。

産業医研修（２９．１０．２1）

労働衛生対策等研修（２９．１０．２６）

カウンセリング研修（２９．１１．１３）

テーマ：石綿関連疾患胸部画像の読影実習

テーマ：過労死等の対策について

テーマ：コミュニケーションスキルの習得「アサーション」（その２）

東北労災病院 呼吸器内科部長 三浦 元彦

産業保健相談員 大澤 正樹 先生による

産業保健相談員 今松 明子 先生による先生による研修の様子です。

研修の様子です。

研修。ワークの様子です。

≫≫地域産業保健センターでは、労働者５０人未満の事業場を対象に、健康相談、長時間労働者の面接指導、ストレスチェックの高ストレス者の面接指導を無料で行なっています。
また、健康対策等の御相談について直接事業場の状況を見ながら、改善のアドバイスも行なっています。
お問い合わせは、お近くの各地域産業保健センターまでお願いいたします。
【地域産業保健センター一覧】□盛岡地域産業保健センター

020-0013

盛岡市愛宕町 18-6 盛岡市医師会内

019-654-2164□宮古地域産業保健センター

027-0061

宮古市西町 1-6-2 宮古医師会内

0193-62-5880□釜石・遠野地域産業保健センター

026-0034

釜石市中妻町 3-6-10 釜石医師会内

0193-23-9966□ 遠野窓口028-0522

遠野市新穀町 1-11 とぴあ２階 遠野市医師会内

0198-62-9182□花巻地域産業保健センター

025-0075

花巻市花城町 3-3 渡邉花巻ビル 2 階

0198-22-3881□一関地域産業保健センター

021-0884一関市大手町 3-40 (株) 岩手日報社一関支社ビル 5Ｆ 一関市医師会内

0191-23-5110□気仙地域産業保健センター

022-0003

大船渡市盛町字内ノ目 6-1 気仙医師会内

0192-27-6700□二戸・久慈地域産業保健センター

028-6101

二戸市福岡字八幡下 11-1

0195-23-4466□ 久慈窓口028-0056

久慈市中町１丁目 37 番地久慈市役所便庁舎２階 久慈医師会内

花巻市医師会内

二戸市総合福祉センター 二戸医師会内

0194-53-0114