さ ん だ 認 知 症 あ ん し ん 概要版改訂

ガ イド ブ ッ ク
認知症とは脳は、生きていくために必要なほとんどの働きをコントロールしています。いろいろな原因で脳の細胞が壊れたり、働きが悪くなったりすることによって、さまざまな障害が起こり生活に支障が出てくる状態のことを「認知症」といいます。

認知症の症状認知症の症状は、大きく「中核症状」と「行動・心理症状（BPSD）」の２つに分けられます。その他、身体的な症状があらわれる場合があります。

中核症状

脳の細胞が壊れることで直接起こる症状● もの忘れ（記憶障害）● 時間、場所、人物がわからなくなる（見当識障害）● 理解、判断力の低下● 計画を立て、段取りをすることができなくなる

行動・心理症状（ＢＰＳＤ）

その他身体的症状

中核症状に、 性格や環境、人間関係などが影響して起こる症状● 元気がなくなり引っ込み思案になる（うつ状態）● 排泄の失敗など身の回りの動作に支障が出てくる● 「物が盗られた」などと妄想することがある

合併するさまざまな身体的な症状● 麻痺（脳血管性認知症の一部）● 歩行がぎこちなくなる、寝たきりになるなど（アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症で進行したとき）● 感情表現の変化＜加齢によるもの忘れと認知症によるもの忘れの違い＞
加齢によるもの忘れ認知症によるもの忘れ

体験の一部を忘れる

体験全体を忘れる

ヒントがあると思い出せる

ヒントがあっても思い出せない

人や時間、場所などがわかる

人や時間、場所などがわかりにくい

日常生活に支障がない

日常生活に支障がある

認知症の人とのかかわり方
自分がこれまでとは違うことに最初に気づくのは、本人です。
どんな気持ちで過ごしているのかを知って、やさしく温かい気持ちで接することが大切です。

認知症の人への対応の心得３つの「ない」①驚かせない②急がせない

③自尊心（プライド）を傷つけない

具体的な対応の７つのポイント①まずは見守る③声をかけるときは１人で②余裕をもって対応する④後ろから声をかけない⑤相手に目線を合わせてやさしい口調で⑥おだやかに、はっきりした話し方で⑦相手の言葉に耳を傾けてゆっくり対応する

認知症の種類
認知症にはいろいろな種類がありますが、主なものとして、以下の４つが挙げられます。

脳血管性認知症

アルツハイマー型認知症

脳血管疾患（脳梗塞や脳出血など）による脳の血管障害で、栄養が届かなくなった部分の脳の働きが悪くなり、意欲が低下
し た り、 複 雑 な 作 業 が で き な くなったりします。脳血管疾患の再発で段階的に進行します。

脳内に異常なタンパク質が溜まることで、脳の神経細胞が少しずつ減少し、脳が萎縮し発症します。比較的早い段階から記憶障害、見当識障害のほか不安、うつ、妄想が出やすくなります。認知症の中で一番多いと言われています。

前頭側頭型認知症

レビー小体型認知症

脳の前頭葉（理性をつかさどる部分）と側頭葉（聴覚や言語の理解をつかさどる部分）を中心に、神経細胞が減少し、脳が萎縮することにより発症します。
怒りっぽくなったり、無計画な行動をおこしやすくなったりします。

脳内にレビー小体という異常なタンパク質が蓄積された結果、脳の神経細胞が損傷を受けて発症します。
パーキンソン症状や幻視を伴い、 症状の変動が大きいのが特徴です。
＊パーキンソン症状：筋肉が硬くなり、動作がぎこちなくなるなどの症状をいう

若年性認知症をご存じですか？ 65 歳未満で発症する認知症を若年性認知症と言います。
若年性認知症は、仕事、子育てなどのキーパーソンとなる世代に起きるため、本人だけではなく、周囲も含めた生活への影響が大きい場合があります。

認知症の早期発見・診断・治療の重要性治療で改善する場合があります

進行を遅らせることが可能な場合もあります

症状が軽い段階から準備することができます

正常圧水頭症や慢性硬膜下血腫、甲状腺疾患によるものなど早期発見・早期治療により改善可能なものがあります。

アルツハイマー型などの認知症では、薬で進行をおくらせることが可能な場合もあります。

病 気 を 理 解 で き る 間 に、 本 人・
家族や周りの人が認知症のことを 知 り、 今 後 の 生 活 の 備 え を、余裕をもってすすめられます。

『治る病気を見逃さない』『症状が軽い間に生活の工夫ができる』『進行予防は早期治療から』「認知症かな？」と思ったり、気になる方は、かかりつけ医などの身近な医療機関にご相談ください！

※本人の症状の変化や知っておきたい情報などを記載しました。症状には個人差があり、全ての方にあてはまるものではありませんが、三田市認知症ケアネット ～認知症の状態に応じた支援・利用できる支援について～支援の内容等認知症の状態

本人の様子

本人やまわりの人が心がけること

認知症の疑いがある

認知症はあるが日常生活は自立

誰かの見守りがあれば日常生活は自立

日常生活に手助け・介護が必要

常に介護が必要

もの忘れはあるが、金銭管理や買い物、書類作成等を含め、生活に支障がない

買い物や事務、金銭管理等にミスがみられるが、日常生活はほぼ自立している○同じ事を何度も言う○探し物をすることが多くなる○物事への関心が薄くなる○趣味でやっていたことをしなくなる

服薬管理ができない、電話の対応や訪問者の対応などが一人では難しい○年月日や時刻、場所、季節などがわからなくなる○少し前の出来事を忘れる

着替えや食事・トイレ等がうまくできない○通いなれた道で迷う○トイレの場所が分からない○自分で着替えや入浴ができない

ほぼ寝たきりで意思の疎通が困難である○会話ができなくなる○歩行・起立など運動機能が低下し、徐々に寝たきり状態に移行していく○口から飲食物を摂る力が低下する■運動・食事など良い生活習慣を心がけ、 ■認知症について理解し上手に関わることで、ご本人は落ち着きます。そうすると、ご本人も周囲の人も日常生活を穏やかに過ごすことができます。
認知症の発症や進行を予防しましょう■周囲の人の支援や医療・介護のサービスを積極的に活用しましょう。家族で抱えこまないことが無理のない生活の継続につながります。
■認知症かな？と思ったときは、早めに ■介護をしている人は、疲れやストレスがたまりがちです。休みや自身のための時間を持ち、心身をいたわり自分自身の健康も大切にしましょう。
相談・受診をしましょう■家族会など、認知症の人の介護者や経験したことのある人のつながりは、気持ちを分かち合ったり、アドバイスを受けるなどの心強さにつながります。
申請の相談

介護保険
介護予防
・活動参加
・

仕事や役割相談

医療今後の見通しの参考としてください。

介護認定

介護サービスの利用

家族の介護疲労の軽減

小地域のつどい・サロン、老人クラブ、シルバー人材センター、趣味活動等
高齢者つどいの日

総合事業サービス、認知症カフェ（＊１）

もの忘れ相談、認知症初期集中支援チーム
地域包括支援センター、高齢者支援センター、介護者の会（＊認知症の介護に限定されない）、男性介護者の交流会、家族介護者支援事業
かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつけ薬局、認知症相談医、認知症サポート医、精神科・認知症専門医療機関、認知症疾患医療センター
訪問診療、訪問歯科診療、訪問看護
居宅介護支援事業所（ケアマネジャー）

介護

介護保険サービス：訪問介護、通所介護、ショートスティ、地域密着型サービスなど

障害福祉サービス：精神障害者保健福祉手帳・自立支援医療（精神通院）制度など

民生委員・児童委員等地域の個別見守り活動、協力事業者による高齢者見守り事業
三田市高齢者等 SOS ネットワーク、徘徊高齢者家族支援サービス

安否確認や見守り
認知症サポーター養成講座（＊ 2）
住まい・施設認知症対応型共同生活介護（グループホーム）、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護老人福祉施設
サービス付き高齢者向け住宅、有料老人ホーム（＊ 1）認知症カフェ認知症の人やその家族、医療や介護の専門職、地域の人など、誰もが気軽に参加できる「集いの場」であり「地域の居場所」です。

名称
お日さまカフェ花 ✿ 花カフェ日
毎月第 2 土曜日

毎月第 4 日曜日時
10:00 〜 11:30

13:30 〜 15:30

場所
つつじが丘小学校（ふれあい喫茶ひろば内）

ゼフィール三田問い合わせ先藍高齢者支援センター
電話 079-568-3900

フラワー地域包括支援センター

電話 079-553-3600

にこにこカフェ
毎月第 3 日曜日 13:30 〜 15:30
ウッディタウン市民センター
ウッディ地域包括支援センター 電話 079-553-1077（＊２）認知症サポーター養成講座
認知症サポーターは、認知症のことを正しく理解し、地域や職場で認知症の人やその家族の方を温かく見守り支援する応援者です。認知症サポーターを一人でも増やし、安心して暮らせるまちを目指します。 申し込み・問い合わせ先 : 三田市地域包括支援センター 電話（079-559-5941）

認知症かもと思ったらまずはかかりつけ医に相談しましょう。必要な場合は専門医を紹介してもらいましょう。

自分でできる認知症の気づき「認知症チェックシート」をやってみましょう。
■ 最近1カ月以内のことを思い出してご回答ください。
※ご家族の方や身近な方がチェックすることもできます。
（該当項目に◯）チェックしたのは（ ご本人・ご家族等

質問内容

1点

2点

3点

4点

1

財布や鍵など、物を置いた場所がわからなくなることがありますか。

まったくない

ときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ2

5 分前に聞いた話を思い出せないことがありますか。

まったくない

ときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ3

自分の生年月日がわからなくなることがありますか。

まったくないときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ

4

今日が何月何日かわからないときがありますか。

まったくない

ときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ5

自分のいる場所がどこだかわからなくなることはありますか。

まったくない

ときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ

6

道に迷って家に帰って来られなくなることはありますか。

まったくない

ときどき
ある

頻繁にある

いつもそうだ

電気やガスや水道が止まってしまったときに、問題なく自分で適切に対処できますか。
※自分で電気会社などに連絡したり、滞納している料金を払できる

だいたい

あまりまったくできる

できない

できない

だいたい
できる

あまりできない

まったくできないいに行ったりできますか。

8一日の計画を自分で立てることができますか。

問題なくできる

9

季節や状況に合った服を自分で選ぶことができますか。

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない

10

一人で買い物はできますか。
※一人で買い物に行かなければならない場合、必要なものを必要な量だけ買うことができますか。

質問内容

1点

2点

3点

4点

15

自分で、薬を決まった時間に決まった分量のむことはできますか。

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない

16

入浴は一人でできますか。

問題なくできる

見守りや声がけを要する

一部介助を要する

全介助を要する

17

着替えは一人でできますか。

問題なくできる

見守りや声がけを要する

一部介助を要する

全介助を要する

18

トイレは一人でできますか。

問題なくできる見守りや声がけを要する

一部介助を要する

全介助を要する

19

身だしなみを整えることは一人でできますか。

問題なくできる

見守りや声がけを要する

一部介助を要する

全介助を要する

問題なくできる

見守りや声がけを要する

一部介助を
要する

全介助を
要する

問題なくできる

見守りや声がけを要する

一部介助を要する全介助を要する）

No

7No

2021

食事は一人でできますか。
※食事は、介助がなくても一人で食べることができますか。

家の中での移動は一人でできますか。

小計

DASC-21:© 地方独立法人東京都健康長寿医療センター研究所 ※兵庫県が、補足説明を追記

1点×（=（）2点×（） =（）3点×（） =（No.1〜21（21項目）の合計点

かかりつけ医などの身近な医療機関に受診してください。
※合計点が「31 点未満」でも、気になることがある場合は、かかりつけ医やお近くの医療機関、その他の相談窓口にご相談ください。

バスや電車、自家用車などを使って一人で外出できますか。

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない

12

貯金の出し入れ、家賃や公共料金の支払いは一人でできますか。

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない認知症でもない中間の状態の人）の有病率13％と推定されています。

13電話をかけることができますか。

問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない

期対応を行うことで認知症への移行や進行を遅らせることが可能な問題なくできる

だいたいできる

あまりできない

まったくできない14※自分で食事の準備をしないといけない場合は、必要な食材を自分で調理または惣菜を購入して準備することができますか。

点／ 84 点No.1 〜 21 の項目の合計点が、「31 点以上」の場合は、認知機能や社会生活に支障が出ている可能性があります。

11

自分で食事の準備はできますか。

）4点×（）=（65歳以上の高齢者について、認知症有病率15%、MCI（正常でも、MCIの人が全て認知症になるわけではありませんが、早期発見・早場合もあると言われています。認知症予防は、日頃の生活習慣の改善等が必要だとも言われています。一人で悩まず、高齢者の相談窓口等にご相談ください。

））

認知症と MCI

1 年後に発症1 ～２％

平成 24 年で高齢者の約４人に１人が認知症と軽度認知障害（MCI）と推計されています。

ＭC I(軽度認知障害）は、正常加齢と認知症の間の中間的な状態で、もの忘れは目立つ

認知症

ものの、日常生活援助を必要とするほどで1 年後に発症10％

MCI▲ 認知神経科学Vol11No3,4認知症の予防2009＊この段階で、予防に努めたり、適切な治療を受ければ、認知機能の維持や症状の進行を遅らせる可能性があります。

回復
14 ～ 44％

健常はない状態です。

軽度認知障害（ＭCI）朝田隆論文

生活習慣を改善して認知症予防に努めましょう！

糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病は、脳血管性認知症の原因となり、またアルツハイマー型認知症のリスクも高めることになります。

運動

休

養

☆積極的に体を動かしましょう☆

☆生活リズムを整え、良質な睡眠を☆

体に酸素を持続的に取り入れながら行う「有酸素運動」が効果的だといわれています。
例）ウォーキング（散歩）・ジョギング・水泳・
ハイキング

日中、活動的に動いて、しっかりと睡眠（7 時間程度）をとりましょう。短い昼寝（午後１～３時の間で 30 分程度）で脳を休めるのも効果的です。

予栄防社会活動

養☆食生活に気を付けましょう☆
魚や野菜・果物を積極的に摂りましょう＊青魚に含まれる DHA や EPA という成分は脳の血流をよくしたり、動脈硬化を防ぐといわれています。
その他にも・減塩、バランスのよい食事・食べ過ぎに注意（腹八分目）
・よくかんで・歯を大切に・禁煙、お酒は適量☆積極的に社会参加しましょう☆
心がわくわく、ドキドキするような”ときめき”が脳の活性化に！

趣味を複数持ちましょう！

自分の好きなことの中で、少し難易度の高いことに挑戦しましょう。常に新しいことに挑戦する気持ちが脳の機能を高めます。

人と話そう！
人と交流すると脳が活発に働きます。家族、友人、隣人などと会話を絶やさない毎日を過ごしましょう。

人と人とのつながり（きずな・付き合い）を大切にしましょう！
積極的にボランティアや地域の活動に参加しましょう。

認知症に関する問い合わせ先・相談先

OK

高齢者の相談窓口
名称

内容
日常生活での困りごと、介

三田市地域包括支援センター

護、福祉、健康づくりに関することの相談や制度や保健福祉サービスの紹介や手フラワー地域包括支援センター

続きに関する相談◆対象者

ウッディ地域包括支援センター

おおむね 65 歳以上の高齢者とその家族◆相談日時

藍高齢者支援センター

月曜日～金曜日（年末年始・祝日除く）
9:00 ～ 17:15

三輪北・小野・高平高齢者支援センター◆相談方法
来 所・ 電 話・ 相 談 者 宅 へ

広野・本庄高齢者支援センター【お問い合わせ】三田市介護保険課の訪問

場所

連絡先

三田市川除 675
三田市総合福祉保健センター２階
三田市富士が丘 5-17-3
特別養護老人ホーム
ゼフィール三田内 1 階
三田市けやき台 1-4-1
ウッディタウン市民センター内
1階
三田市下相野 1460-1
特別養護老人ホーム
さんすい園内 1 階

TEL：079-559-5941
FAX：079-559-5707
TEL：079-553-3600
FAX：079-553-3601
TEL：079-553-1077
FAX：079-553-7023
TEL：079-568-3900
FAX：079-568-0810

三田市小野 1139-1
特別養護老人ホーム
サンウエスト内 1 階
三田市下内神 525-1
三田高原病院内 1 階

TEL：079-560-3080
FAX：079-560-3071
TEL：079-567-6666
FAX：079-567-5561

TEL:079-559-5070  ●月曜日～金曜日（年末年始・祝日除く）9:00 ～ 17:30

認知症に関する相談
名称

内容

日時

もの忘れ相談 ※予約制（1 日 3 名まで）認知症専門医師等による、もの忘れが気① 14:00 ～ ② 14:40 ～ ③ 15:20 ～になる人やその家族への面談での相談

兵庫中央病院
認知症疾患医療センター

月曜日～金曜日 9:00 ～ 17:00
電話・来院※電話相談のみ
お住まいの地域の相談機関や医療機関の紹介等※電話相談のみ

三田市地域包括支援センター（三田市総合福祉保健センター２Ｆ）
TEL：079-559-5941  FAX：079-559-5707※受付：平日 9:00 ～ 17:30
TEL：079-563-2121（代表）＊認知症疾患医療センターへの受診については、かかりつけ医にご相談ください

なぜなぜダイヤル＃ 7070（TEL：0791-58-1106）
月曜日～金曜日（年末年始・祝日除く）※＃ダイヤルは携帯電話、IP 電話からはつな
10:00 ～ 12:00、13:00 ～ 16:00
がりません。その際は ( ) の番号におかけください

認知症コールセンター

認知症・高齢者相談

毎月第 1・第 3 木曜日

実施機関・連絡先

介護経験者による介護

月曜日・金曜日（年末年始・祝日除く）の悩みや心配事の相談

10:00 ～ 12:00、13:00 ～ 16:00

看護師による介護方法

兵庫県民総合相談センター
水曜日・木曜日（年末年始・祝日除く） TEL：078-360-8477

等に関する相談

10:00 ～ 12:00、13:00 ～ 16:00
ひょうご若年性認知症生活支援相談センター
月曜日～金曜日（年末年始・祝日除く） TEL：078-242-0601＊電話相談及び来所による面接相談
9:00 ～ 12:00、13:00 ～ 16:00（来所の場合、電話でご予約をお願いします）

若年性認知症の相談
若年性認知症（65歳未満での発症）に関する相談＊かかりつけの医療機関でも相談できます
編集

健康福祉部 保健推進室 介護保険課
三田市三輪 2 丁目 1 番 1 号
電話 /079-559-5070・FAX/079-563-1447
http://www.city.sanda.lg.jp/kaigo/nintisyoutyekku.html

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