マニュアル＆カタログ（改訂：2023年9月）

NobelParallel™
CONICAL CONNECTION

TiUltra™
ノーベルパラレル・
コニカル・コネクション

注：本文中では、読みやすくするために商標/登録商標の™
または ®を使用していません。ただし、これは弊社が、商標
あるいは登録商標に関する自社の権利を放棄したことを意味するものではなく、本書のいかなる記載内容もそのように解釈されるものではありません。
免責事項：製品の種類や在庫の有無については、
ノーベル
バイオケアまでお問い合わせください。

目次
はじめに 5クイックスタート 6
製品仕様 - インプラント 8
外科術式 11
インプラント埋入時の重要事項 12
歯肉剥離/フラップレス 13
骨質に応じたドリル・プロトコル 14深さの測定システム 16
緻密な骨質におけるタップの使用 17
緻密な骨質の場合 18
フラップレスの術式 20
歯肉剥離による術式 21
インプラント埋入 24
補綴術式 29
重要な注意事項 30
インプラント手術の最終手順 34
2回法遅延負荷 35

1回法早期/遅延負荷 35
1回法即時負荷 36
製品カタログ 41
フローチャート・ノーベルアクティブ 42
外科用キット 46
ドリルストップ 47
インプラント 48
外科用コンポーネント 49
ドレープキット/補綴用ドライバー＆キット 51
テンポラリー・コンポーネント 52
ドリルユニット 54
マスターサージ LUX 用アクセサリー 55
コンフォルトII 用アクセサリー 56
附録 59
外科用/補綴用トルクレンチ 60
洗浄と滅菌 62

4

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

5

はじめに
クイックスタート 6
製品仕様 - インプラント 8

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル

6

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめにクイックスタート

チップ付ツイストドリル ∅ 2 mm

歯肉剥離による術式

ツイストステップドリル∅ 2.4/2.8 mm

ツイストステップドリル∅ 3.2/3.6 mm

コーティカルドリル∅ 4.3 mmタップ
（オプション）∅ 4.3 mm

チップ付ツイストドリル ∅ 2 mm

フラップレスの術式

備考：上記イラストは、ノーベルパラレル CC RP 4.3 インプラントを中程度の硬さの骨質に埋入するドリル手順です。
その他の直径のインプラントまたは異なる骨質については、P15のドリル・プロトコルをご覧ください。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

1回法

即時負荷

インプラントレベル

1回法早期/
遅延負荷

インプラント埋入

2回法

遅延負荷

1回法

即時負荷

On1コンセプト/
マルチユニット・アバットメント

アバットメントレベル

1回法早期/
遅延負荷

手順は TiUnite および TiUltra 表面で共通です。

7

8

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

Implant
specifications

Implant

製品仕様

A
B

D
C

G
F

B

E

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

NP
3.5

RP
4.3

RP
5.0

WP
5.5

RP
5.0

WP
5.5

A

B

C

D

リム高さ

外径

外径

全長

3.75×7 mm

0.5

3.75

3.5

6.5

2.0

3.0

3.5

3.75×8.5 mm

0.5

3.75

3.5

8.0

2.0

3.0

3.5

3.75×10 mm

0.5

3.75

3.5

9.5

2.0

3.0

3.5

3.75×11.5 mm

0.5

3.75

3.5

11.0

2.0

3.0

3.5

3.75×13 mm

0.5

3.75

3.5

12.5

2.0

3.0

3.5

3.75×15 mm

0.5

3.75

3.5

14.5

2.0

3.0

3.5

3.75×18 mm

0.5

3.75

3.5

17.5

2.0

3.0

3.5

4.3×7 mm

0.5

4.3

4.1

6.5

2.4

3.4

3.9

4.3×8.5 mm

0.5

4.3

4.1

8.0

2.4

3.4

3.9

4.3×10 mm

0.5

4.3

4.1

9.5

2.4

3.4

3.9

4.3×11.5 mm

0.5

4.3

4.1

11.0

2.4

3.4

3.9

4.3×13 mm

0.5

4.3

4.1

12.5

2.4

3.4

3.9

4.3×15 mm

0.5

4.3

4.1

14.5

2.4

3.4

3.9

プラットフォーム

NP
3.5

RP
4.3

1

2

E

F

先端の直径 アバットメント
連結面径

G
ブリッジ
接合面径

4.3×18 mm

0.5

4.3

4.1

17.5

2.4

3.4

3.9

5.0×7 mm

0.6

5.0

4.7

6.5

2.7

3.4

3.9

5.0×8.5 mm

0.6

5.0

4.7

8.0

2.7

3.4

3.9

5.0×10 mm

0.6

5.0

4.7

9.5

2.7

3.4

3.9

5.0×11.5 mm

0.6

5.0

4.7

11.0

2.7

3.4

3.9

5.0×13 mm

0.6

5.0

4.7

12.5

2.7

3.4

3.9

5.0×15 mm

4.7

14.5

2.7

3.4

3.9

0.6

5.0

5.0×18 mm

0.6

5.0

4.7

17.5

2.7

3.4

3.9

5.5×7mm

0.6

5.5

5.3

6.5

3.0

4.4

5.1

5.5×8.5 mm

0.6

5.5

5.3

8.0

3.0

4.4

5.1

5.5×10 mm

0.6

5.5

5.3

9.5

3.0

4.4

5.1

5.5×11.5 mm

0.6

5.5

5.3

11.0

3.0

4.4

5.1

5.5×13 mm

0.6

5.5

5.3

12.5

3.0

4.4

5.1

5.5×15 mm

0.6

5.5

5.3

14.5

3.0

4.4

5.1

単位はすべてミリメートルです。

*上記サイズはTiUniteおよびTiUltra表面で共通です。
補綴コンポーネントのプラットフォームを正確に識別するため、次のようにカラーコードされています。
ナロー・プラットフォーム（NP）はマゼンタ、
レギュラー・プラットーフォーム（RP）はイエロー、
ワイド・プラットーフォーム（WP）はブルーです。

9

10

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

11

外科術式
インプラント埋入時の重要事項 12
歯肉剥離/フラップレス 13
骨質に応じたドリル・プロトコル 14深さの測定システム 16
緻密な骨質におけるタップの使用 17
緻密な骨質の場合 18
フラップレスの術式 20
歯肉剥離による術式 21
インプラント埋入 24

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル

12

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

インプラント埋入時の重要事項
ノーベルパラレル CCはスクリュー型歯科用骨内インプラントです。
生体親和性に優れたグレード4の純チタンからできており、表面はTiUniteまたはTiUltraからお選びいただけます。

適用：
ノーベルパラレル CC インプラントを用いた修復は、単独歯から咀嚼機能を回復するための固定式・可撤式のフルアーチのオーバーデンチャー・
ソリューションまで適用します。
十分な初期固定と適切な咬合負荷を認識し、即時負荷、早期負荷、遅延負荷のいずれかのプロトコルと組み合わせて、2回法または1回法の外科術式によって達成することができます。先端部がやや細くなっているため、骨密度が低い症例においても高い初期固定の獲得をサポートします。

警告：
ドリルの実際の長さとX線撮影による測定長の関係が理解できていないと、神経などの生体組織を永久的に損傷する恐れがあります。その結果、下唇や下顎に永久的なしびれが残ったり、口腔底などから出血が生じたりすることがあります。
無菌状態で行うなど、施術における必須の注意事項に加え、顎骨をドリリングするときは、解剖学的知識と術前のX線診断を行い、神経と血管を損傷しないように注意してください。

禁忌：
次の患者に歯科用インプラントを適用することは禁忌です。
‒ 医学的に口腔外科術式が不適応の患者。
‒ 骨増生術の検討が必要な、十分な骨量がない患者。
‒ 機能的に、または結果的にパラファンクションとなる負荷を安全に支持できるインプラントの大きさ、本数、または位置を適用できない患者。
‒ 純チタン（グレード4）、チタン合金 Ti-6Al-4V（チタン、
アルミニウム、バ
ナジウム）に対してアレルギーがある、
または過敏な患者。

ナロー・プラットフォーム：

ワイド・プラットフォーム：

隣接歯/インプラントとのスペースが限られている症例や、RPインプラント

大きな負荷が予想され、「臼歯サイズ」のクラウンを製作するために直径のを使用するには顎骨の量が十分でない場合に使用します。

大きいインプラント/アバットメント・ポストが望ましい場合、また幅の広い注意：

軟らかい骨において、
しっかりした初期固定を得るために使用します。

ノーベルパラレル CC・NPインプラントは大臼歯部には使用できません。
また、小臼歯部への使用については、インプラントに過剰な負荷がかからないように注意し、歯科医の判断でご使用ください。

注意：
大臼歯部に細いプラットフォーム・インプラント（ NP ）を埋入しないでください。

レギュラー・プラットフォーム：
前歯部単独歯欠損から無歯顎症例まで幅広い治療に対応します。

6.0

3.5

7

7.5

8

4.5

最小距離：
右図はインプラント/ 隣接歯間に必要なおおよその最小距離を示しています。
（サイズはミリメートルで表示）最終的な距離は、補綴装置の形態、サイズ、部位を考慮に入れて決めてください。

NP 3.75

NP 3.75

RP 4.3

RP 5.0WP 5.5

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

歯肉剥離/フラップレス

歯肉剥離

フラップレス

歯肉剥離による術式を使用するのは：フラップレス術式を使用するのは：‒歯槽骨や隣接する解剖学的構造を目視する必要がある場合‒

歯槽骨と軟組織の量と質が十分な場合‒

骨に陥凹部がある場合。
この場合は歯肉を剥離し、軟組織を保護しながらドリリングを行います。

‒

解剖学的観点から、安全にドリリングを行うために歯肉を剥離する必要がない場合‒

骨や軟組織の移植を必要とする場合‒

フラップレスの術式では、適切な埋入窩を形成するために、軟組織の厚みをプローブで測定します。
軟組織の厚みを考慮して、
ドリリングの深さを決定してください。

注意：‒

インプラント埋入部位の骨量および血管、神経、陥没部などの重要な解剖学的構造を確認してください。X線撮影、
プロービング、触診など、従来通りの診断ツールで確認してください。

13

14

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

Drill sequence

sequence
骨質に応じたドリル・プロトコル

イラストは、
ノーベルパラレル CC∅4.3×13mmのインプラントを埋入するドリル手順を骨質別に示しています。

軟らかい骨質プレシジョンドリル（オプション）

ツイストドリル

Ø 2.0

ツイストステップドリル

Ø 2.4/2.8

インプラント
4.3 × 13

ツイストステップドリル

Ø 3.2/3.6（オプション）

中程度の硬さの骨質
プレシジョンドリル（オプション）

ツイストドリル

プレシジョンドリル（オプション）

ツイストドリル

Ø 2.0

ツイストステップ
ドリル

ツイストステップ コーティカル ドリルl
ドリル
Ø 4.3

ツイストステップ
ドリル

ツイストステップドリル

Ø 2.4/2.8

Ø 3.2/3.6

タップ

Ø 4.3
(オプション)

インプラント
4.3 × 13

緻密な骨質

Ø 2.0

Ø 2.4/2.8

Ø 3.2/3.6

コーティカルドリル

Ø 4.3

タップ

Ø 4.3

インプラント
4.3 × 13

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

骨質* に応じたドリル・プロトコル
ドリリング中は骨質に注意を払います。
推奨ドリル手順は骨質が基準となっており、即時負荷を適用する際にインラントの最適な初期固定を得るためのものです。
ドリルのサイズはミリメートルで記載されています。

プラットフォーム

軟らかい骨質タイプ IV

中程度の硬さの骨質タイプ II–III

緻密な骨質
タイプ I

NP
3.5

2.0
[2.4/2.8]

2.0
2.4/2.8

2.0
2.4/2.8
2.8/3.2

RP
4.3

2.0
2.4/2.8[3.2/3.6]

RP
5.0

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6[3.8/4.2]

WP
5.5

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6
4.2/4.6[4.2/5.0]

コーティカルドリル 3.75
[タップ 3.75]

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6

コーティカルドリル 3.75
タップ 3.75

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6

コーティカルドリル 4.3[タップ 4.3]

コーティカルドリル 4.3
タップ 4.3

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6
3.8/4.2

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6
3.8/4.2

コーティカルドリル 5.0[タップ 5.0]

コーティカルドリル 5.0
タップ 5.0

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6
4.2/5.0

2.0
2.4/2.8
3.2/3.6
4.2/5.0

コーティカルドリル 5.5[タップ 5.5]

コーティカルドリル 5.5
タップ 5.5

備考： 単位はすべてミリメートルです。括弧〔 〕内に記載のドリルはオプションとして追加するドリルです。
ドリリングは高速回転（2,000 rpm以下）
でツイストドリルまたはツイストステップドリルを使用し、生理食塩水で十分な注水をしながら行います。

埋入窩の形成オプションのドリル‒

ドリル・プロトコルは、すべての骨質において35〜45 Ncmの間でインプラントの埋入トルクを達成するために開発されました。
これは適応症例において、即時負荷を達成できるように十分な初期固定を確保するためです。

骨の過熱を避けるため、
イン・アンド・アウトの方法で1〜2秒間骨をドリリングします。
‒

ハンドピースのモーターを止めずにドリルを骨から抜きます。
これにより注水で骨片を洗い流すことができます。

‒

骨質およびインプラントの径に応じて、希望する深さまで、この方法でドリリングを続けます。

‒

緻密な骨質では、
インプラント埋入時に過剰なトルク（最大トルクは45 Ncm）がかかるのを防ぐため、タップを使用してください。

骨質に一貫性がない場合（中程度の硬さと軟らかい骨質が混在していたり、中程度の硬さと緻密な骨質が混在するなど）、インプラントの推奨埋入トルク値45Ncmを超えないために、オプションのドリルをドリル・プロトコルに加えることが可能です。
オプションとして追加するツイストステップドリルやタップは上表に括弧〔 〕書きで表示されています。

備考

注意：

‒

注水されていないときは、
ドリリングを中止してください。

‒

隣接歯がコントラアングルヘッドを干渉し、希望する深さのドリリングの妨げとなる場合、ドリルエクステンション・シャフトを使用することができます。

インプラントを埋入する際、トルクは45 Ncmを超えないようにしてください。
インプラントやインターナル・コネクションの変形、または骨が過度に圧迫される原因となります。

‒

ドリルエクステンション・シャフトを使用する場合は、ドリルの先端まで確実に冷却するためにハンドピースからだけでなく外部からマニュアルで注水を補うことが重要です。

‒

ドリルやタップは滅菌した状態で納品されます。
1回の手術でのご使用を推奨します。
*Ulf Lekholm, George A. Zarbによる顎骨の形態および骨質分類 In: Brånemark PI, Zarb GA,
Albrektsson T, editors: Tissue-integrated prostheses: Osseointegration in clinicaldentistry. Quintessence, Chicago, 1985, pp 199-209.

15

16

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

深さの測定システム

15 mm

15 mm

13 mm

13 mm

10 mm

10 mm

7 mm

7 mm

0 mm

0 mm

1 mm

インプラント埋入部位の適切な深さを計画通りに形成するため、すべてのドリルとコンポーネントには目盛りが付いています。
ドリルには7 〜10 mm、7 〜 15 mm、10 〜 18 mmの長さのものがあります。長さの目盛りについては、上記イラストをご覧ください。
ドリルには、
8.5 mm および 11.5 mmのレーザーマークはありません。
8.5 mmは7 mm と10 mmの間、11.5 mmは10 mmと13 mmの間を目安にします。

注意： ツイストドリルおよびツイストステップドリルの先端は、インプラントの長さよりも約1 mm長くなっています。
骨量に制限がある部位をドリリングするときにはこの追加の長さを必ず考慮してください。
ツイストドリルおよびツイストステップドリルの目盛りは、実際のミリメートルの長さを示し、
インプラント･カラー上部に対応しています。
上図をご参照ください。
最終的な埋入深度・位置は、以下の臨床上の様々な要因によって決定
されます。
‒

審美性

‒

軟組織の厚さ‒骨の垂直的高さ、幅‒

フラップレスの術式では 適切な埋入窩を形成するために、軟組織の厚みをプローブで測定します。
軟組織の厚みを考慮して、
ドリリングの深さを決定してください。

備考：
ドリルは外科用ステンレス・スチール製で、アモルファス・ダイアモンド・コーティング処理が施されているため、黒い色を呈しています。
ドリルは外部注水しながら使用します。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

緻密な骨質におけるタップの使用

NP
3.75

13 mm

13 mm

13 mm

10 mm

10 mm

10 mm

10 mm

7 mm

7 mm

7 mm

7 mm

RP
4.3

緻密な骨質または厚い皮質骨の症例では、インプラントを計画通りの深さに埋入するため、タップの使用が必須となります。
15ページの骨質に応じたドリル・プロトコルをご覧ください。

RP
5.0

WP
5.5

17

18

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

緻密な骨質の場合

コーティカルドリルの使用
中程度の硬さの骨質/緻密な骨質または厚い皮質骨の症例では、骨への過度な圧迫を避けるため、コーティカルドリルの使用が必須となります。

備考：
サイナスリフトの術式では、
コーティカルドリルの使用は推奨しません。
これはインプラント頚部皮質骨による、より確実な初期固定を得るためです。

提供： Dr. Claude Authelain, France

タップの使用緻密な骨質または厚い皮質骨の症例では、
インプラントを計画通りの深さに埋入するため、タップの使用が必須となります。

備考：
右図の通り、
タップとインプラントを並べるとインプラント先端部まではタップされないようになっています。
これはインプラントのセルフタップ機能を活かし、初期固定を良好にするためです。

提供： Dr. Claude Authelain, France

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

19

20

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

フラップレスの術式

フラップレスの術式では、以下 2 つのオプションAまたは Bを選択し、その後は 21 ページの No.3 の手順に進みます。

オプション A：チップ付ツイストドリル∅2 mm‒

チップ付ツイストドリル ∅2 mmを使用して、適切な深さまで
ドリリングします。
ドリルストップを使用できます。

2000 rpm 以下
備考：
軟組織の厚みをプローブで測定します。
埋入部位を適切に形成するため、ドリリングの深さに軟組織の厚みを加えてください。また、解剖学的指標にも注意してください。
注意： ツイストドリルおよびツイストステップドリルの先端は、インプラントの長さよりも約1 mm長くなっています。
骨量に制限がある部位をドリリングするときにはこの追加の長さを必ず考慮してください。

オプション B：プレシジョンドリル
‒最初に軟組織を貫通させ、歯槽頂のスタート・ポイントを作成しやすくするために、チップ付ツイストドリル ∅ 2 mm の前にプレシ
ジョンドリルを使用することもできます。

‒

軟組織を通り、歯槽頂に到達するまでプレシジョンドリルでドリリングします。

2000 rpm 以下

Ø 2 mm10 mm

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

歯肉剥離による術式

下記イラストは、
ノーベルパラレル CC RP 4.3 mmのインプラントを中程度の硬さまたは緻密な骨に埋入するドリル手順を示しています。
その他の直径のインプラントまたは異なる骨質については、15ページのドリル・プロトコルをご覧ください。

1 歯肉剥離歯肉剥離による術式を用いる場合は、適切に切開してフラップを剥離してください。

2 プレシジョンドリルでドリリング（オプション）
歯槽頂のスタート・ポイントを作成しやすくするために、チップ付ツイスト
ドリル ∅2 mmの前にプレシジョンドリルを使用することもできます。

2000 rpm 以下

3 チップ付ツイストドリル ∅2 mmでドリリング
チップ付ツイストドリル ∅2 mmを使用して、適切な深さまでドリリングします。
ドリルストップを使用できます。

2000 rpm 以下

21

22

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

4 方向性の確認∅2.0/2.4-2.8 mmの方向指示棒を使用して、正しい方向にドリリングされているかを確認します。

備考：‒

必要に応じて、X線撮影をして正しい方向にドリリングされていることを確認します。

‒

複数のインプラントを埋入する場合は、次のドリルステップに進む前に他のインプラント埋入部位に進んでください。

5 ツイストステップドリルでドリリング‒

ツイストステップドリル ∅2.4/2.8 mmを使用して、インプラント埋入部位の形成を続けます。

‒∅2.0/2.4-2.8 mmの方向指示棒を使用して、方向性を確認します。

‒

ツイストステップドリル ∅3.2/3.6 mmを使用して、インプラント埋入部位の形成を続けます。

2000 rpm 以下

6 コーティカルドリルでドリリング
コーティカルドリル RP 4.3 mmを使用してインプラント埋入部位の最終形成を行います。
備考：‒

中程度の硬さの骨質/緻密な骨質または厚い皮質骨の症例では、インプラント
頚部周囲の骨への圧迫を避け、
インプラントが計画した通りの深さに埋入できる
ように、コーティカルドリルの使用が必須となります。

‒

サイナスリフトの術式では、
コーティカルドリルの使用は推奨しません。
これはインプラント頚部皮質骨による、より確実な初期固定を得るためです。

2000 rpm 以下
インプラントの直径に合ったコーティカルドリルをご使用ください。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

7 インプラントの長さの決定
デプスプローブを使用して、形成窩の深さを確認します。
（必要に応じて、軟組織の厚みを含めます。
）

8 タップの使用（緻密な骨質の場合）‒

緻密な骨質または厚い皮質骨の症例では、
インプラントを計画通りの深さに埋入するため、タップの使用が必須となります。

‒

形成したインプラント埋入窩にタップ RP 4.3 mmを挿入します。

‒

スレッドが形成窩にはまったら、低速（25 rpm）で適切な形成窩
の方向へゆっくりと回転させ、力を加えずに必要な深さまで進めます。

‒

ハンドピースをリバース・モードに切り替え、ゆっくりと逆回転させながら抜き、形成部位を損傷しないようにします。
タップは引っ張らないでください。

‒

インプラントを希望する深さまで埋入します。
最大トルク値45 Ncmを超えないようにしてください。

低速 25 rpm

45 Ncm以下

インプラントの直径に合ったノーベルパラレル CC用のタップをご使用ください。

23

24

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

インプラント埋入

1 パッケージの開封
各インプラントは二重滅菌包装されています。
外箱には、該当インプラントのサイズとカラーコードが表示されており、開封せずにインプラントの種類、直径、長さが簡単に識別できます。

‒

外装ビニールをはがして、外箱（a）からブリスターパッケージ（b）
を取り出します。

‒

ブリスターパッケージから滅菌済みプラスチックケース（c）を滅菌領域へ取り出します。

‒

プラスチックケースからチタン製スリーブ（d）を取り出し、チタン製スリーブのキャップを外します。

‒

外箱に同梱されている記録用ラベル（e）4枚の内、1枚を患者カルテに貼付し、記録（インプラントのサイズとロット番号）を残します。

a) 外箱

チタンスリーブのキャップはインプラントの直径に応じて色が異なります。

※ 識別コード付きラベル 1 枚（右図一番下）は専用システム上でロット番号やシリアルなどが読み取れるものです。
現状は記録用ラベルの内1枚を保管いただければ問題ございません。

b) ブリスターパッケージe) 記録用ラベル*c) プラスチックケースd) チタン製スリーブ

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

2 インプラント埋入用インスツルメントの選択
臨床状況および部位に応じて、
ノーベルパラレル CC インプラントの埋入には3つの選択肢があります。
a) ドリルユニット+コントラアングルa) ドリルユニット+コントラアングルb) 外科用トルクレンチ・リプレイスc) サージカルドライバー（前歯部のみ）b) 外科用トルクレンチ・リプレイス

備考：‒

外科用トルクレンチを使用して、マニュアルでインプラント埋入を開始することも可能です。

‒

前歯部では、サージカルドライバーを使ってインプラントを埋入できます。

‒

サージカルドライバーは、指の力だけで使用するよう設計されています。
手のひら全体で使用すると、過剰な埋入トルクがかかる恐れがありますのでご注意ください。

c) サージカルドライバー

注意：
インプラントをきつく締め付け過ぎないようにしてください。
締め付け過ぎると、
インプラントが破損したり、周囲の骨に過剰な圧力が加えられ、オッセオインテグレーションを損なう恐れがあります。
サージカルドライバーをご使用になる場合は特に注意が必要です。

3 インプラントのピックアップ‒

適切なインプラントドライバー・CCを埋入用
インスツルメントに接続します。

‒

インプラントドライバーを使用して、チタン製スリーブから
インプラントをピックアップします。
ピックアップする際には、
インプラントドライバーに軽く力を加え、しっかりとはまるように、チタン製スリーブ内で反時計回りに慎重に回します。

備考：
インプラントドライバーには黒いラインがあり、インプラントドライバーを挿入する際、
また、
インプラント埋入時の方向決めの目安となります。

注意：
インプラントドライバーが完全に装着されていることを確認します。

a)

b)

25

26

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

4 インプラントの埋入‒形成窩へのインプラント埋入を開始します。.

‒

ドリルユニットを使用する場合、低速（25 rpm）
でインプラントの埋入を開始します。

低速 25 rpm

トルク値 45 Ncm 以下注意：‒

インプラント埋入時に45 Ncmを超えないようにしてください。
インプラントをきつく締め付けすぎると、
インプラントが破損したり、周囲の骨に過剰な圧力が加えられ、
オッセオインテグレーションを損なう恐れがあります。サージカルドライバーをご使用になる場合は特に注意が必要です。

‒

インプラントが45 Ncmで目的の深さまで埋入できない場合は、ドリルユニットまたは外科用トルクレンチを逆回転し、インプラントを取り外し、滅菌済みチタン製スリーブへ戻します。

‒

タップを使用して、形成窩を拡大します。
23ページに記載の手順をご覧ください。

‒

インプラントをチタン製スリーブからピックアップし、再度埋入します。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 外科術式

5 最終的な手締め

強い抵抗を感じた場合‒

外科用トルクレンチ・リプレイスをトルクレンチ・アダプターに接続し、インプラントを希望する深さまで埋入します。

‒

即時負荷で使用するためには、
インプラントの最終締め付け
トルクを35 Ncm以上得る必要があります。
トルクは45 Ncmを超えないようにしてください。

インプラントを埋入する際、締め付け過ぎるなど、過度な力を加えないようにします。
締め付け過ぎると、
インプラントまたは連結部が破損したり、周囲の骨に過剰な圧力が加えられ、
オッセオインテグレーションを損なう恐れがあります。

‒

インプラントドライバーを取り外します。

‒

インプラントドライバーが取り外しにくい場合は、上に動かす
前に、反時計方向に少し回転します。

を感じた場合は、
まずインプラントを埋入時に強い抵抗（45 Ncm以上）
取り外して滅菌済みチタン製スリーブに戻します。
ドリル・プロトコルに従って、形成窩を拡大するか、またはインプラントの径に合ったタップの使用を推奨します。

外科用トルクレンチ・リプレイスには、15 Ncm、35 Ncm、45 Ncmを計測するためにマークがあります。

6 インプラントの最終位置‒

アバットメント・マージン（形状）や歯肉の厚み、補綴装置のデザインを考慮して適切な深さに計画し、骨縁下に埋入します。
（下図A）

‒

インプラントを埋入するときは、
インプラントドライバーの黒いラインの1つ（下図C）を唇頬側に向けます。
（旧タイプのインプラントドライバーの場合は窪みの1つを唇頬側に向けます。）‒

こうすることにより、好ましい補綴/アバットメント方向となるように、
ヘキサゴンが配置されます。
（下図B）

備考：
インプラントドライバー・CCには、3 mmの高さの目盛りがあり、垂直方
向におけるインプラントの埋入ポジションをサポートします。
（下図C）

黒いラインはヘキサゴンの面の向きに対応しています

3 mm

ヘキサゴンの面の1つ

A)

B)

C)

27

28

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

29

補綴術式
重要な注意事項 30
インプラント手術の最終手順 34

2回法遅延負荷 35
1回法早期/遅延負荷 35
1回法即時負荷 36

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル

30

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

重要な注意事項

補綴連結様式‒

補綴修復に柔軟性をもたらすデュアルファンクション・コネクションを採用した、インターナル・コニカル・コネクションです。
アバットメントの密着した連結とノーベルプロセラ インプラント
ブリッジの連結の2種類の連結様式を可能にします。

‒

プラットフォームシフティング機能も備わり、自然な審美性をもたらすよう、インプラント周囲の軟組織を良好に維持します。

アバットメントの密着した連結インプラントブリッジ用コンポーネント
ノーベルプロセラ インプラント ブリッジまたはその他のフルアーチ・
ソリューションで補綴修復を行う場合、インプラントブリッジ用ヒーリ
ング アバットメントおよび印象用コーピングを使用してください。

印象用コーピングの装着
正しい印象採得には印象用コーピングの正しい装着が重要です。
印象用コーピング・NAct/CCが正しく装着されているか確認するには、
印象用コーピングの溝の下端がインプラントのショルダー部分とほぼ一致することを確認します。必要に応じて、X線撮影を行います。

ノーベルプロセラ インプラント ブリッジ用
ショルダー・シーティングノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

アバットメントの装着
アバットメントを正しい位置に装着することは、理想的な補綴形態を実現し、また長期的な予後に大きく影響します。
アバットメントのインプラントへの正しい装着は、X線撮影によって確認することもできます。
‒

アバットメントをインプラントに装着し、慎重に回転させて押すことで、アバットメント先端の六角部が正しく嵌合されることを確認します。

‒

アバットメントが水平方向および垂直方向においても正しく装着されていることを確認します。

‒

スクリューを締め付けます。但し、最終トルクまでは締め付けません。

‒

アバットメントがインプラントへ完全に装着されていることをX線撮影で確認します。以下の点について確認してください。
‒
‒
‒
‒

‒

妨げとなっている骨がないこと
インプラントの長軸とアバットメントが互いに並行になっていること
インプラントとアバットメントの接合面に隙間がないこと
接合面の底部が平行であり、かつ1 mm未満のスペースが確認できること

アバットメントスクリューを最終トルクまで締め付けます。
NP、RP、WPの締め付けトルクはすべて35 Ncmです。

2.3 mm<1 mm

アバットメントの最終位置において、接合面底部のスペースは1 mm 未満です。

31

32

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

下記の画像はノーベルアクティブを使用したものですが、ノーベルパラレル CCにも適用されます。

例1

骨が妨げとなり、
アバットメントが完全に装着されていません。
長軸が並行になっていません。
接合面に隙間があります。
接合面の底部が平行でないため、深さが1 mmを超えています。

アバットメントが完全に装着された状態。上記の必須条件がすべて確認されています。

例2

アバットメントとインプラントの長軸は互いに並行になっているよ
うですが、接合面底部の深さは1 mmを超えています。

アバットメントが完全に装着された状態。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

33

34

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

インプラント手術の最終手順

インプラント手術の最終手順には、3つのオプションがあります。

2回法遅延負荷1回法早期/遅延負荷

1回法即時負荷ドライバー・ユニグリップを使用してカバー
スクリューをインプラントに装着します。

On1 ベース・アバットメントにOn1 ヒーリング
キャップを装着する、またはインプラントにヒー
リング・アバットメントを装着します。

即時の審美性と即時負荷を実現するために、
ノーベルバイオケアのOn1 テンポラリーシリ
ンダーまたはインプラントレベル用テンポラリー・アバットメントを使用します。

適切な方法で、軟組織を縫合します。

必要に応じて、軟組織を縫合します。

備考：
最終補綴修復に、
ノーベルプロセラ インプラント ブリッジ・インプラントレベル、
ゴールドアダプト・アバットメント・ノンエンゲージング、ユニバーサル
ベース・ノンエンゲージングをご使用になる場合は、
インプラントのプラットフォーム・レベルに軟組織の過成長を防ぐため、
ヒーリング・アバットメント・
インプラントブリッジ用をご使用ください。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

2回法遅延負荷

1 2次手術‒

歯肉を切開し、
カバースクリューを露出させます。十分な量の歯肉がある場合は、手用歯肉パンチを使用することもできます。

‒

手用ドライバー・ユニグリップを使用して、カバースクリューを取り外します。

2 ボーンミル‒カバースクリュー上に骨の過成長がみられる場合は、バーで切削するかキュレットを使用して骨を除去します。
ドライバー・
ユニグリップの接続部を損傷しないように注意してください。

‒

カバースクリューを取り外した後、インプラント・プラット
フォーム周囲の骨片を除去し、アバットメントが完全に装着できる状態にします。骨の過成長は、インプラントを骨縁下に深く埋入するケースで多く起こります。
骨の除去は、
ガイド付ボーンミルを使用することができます。

‒

ガイド付ボーンミルは、ハンドル・マシンインスツルメント用（29161）を取り付けてマニュアルで使用することも、
コントラアングル・ハンドピースに取り付けてマシンで操作することもできます。

‒

低速（60〜100 rpm）
で十分な注水のもとに使用します。

1回法早期/遅延負荷
1 ヒーリング・アバットメントの装着‒

適切なヒーリング・アバットメントを選択し、手用ドライバー・
ユニグリップを使用して装着します。

‒

歯肉剥離の術式では、歯肉を縫合します。

代替法：
可能であれば、適切なドライバーを使用して、ファイナル・アバットメントを装着します。

ガイド付ボーンミルは、
インプラント・プラット
フォームに対応するもの
を選択します。

35

36

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

1回法即時負荷
インプラントレベル
単独歯のテンポラリー・レストレーション
インプラントの埋入トルクが35 Ncmに達した場合、1回法即時負荷の手順を用い、テンポラリー・アバットメントを使用した暫間補綴修復を行うことができます。
下記イラストは、テンポラリースナップ・アバットメント・エンゲージング
を用いた単独歯の暫間補綴修復の手順を示しています。

1 アバットメントの装着‒

インプラントにアバットメントを装着します。
必要に応じて、アバットメントの高さを調整し、クリアランスを確保します。

‒

アバットメントの修正はカーボランダムバーやカーバイドバーを使用して、十分な注水をして行います。口腔外での修正を推奨します。

‒

アバットメントをインプラントに装着し、適切な材料を用いてスクリューチャネルをブロックアウトします。
テンポラリースナップ・アバットメントは試適時のスクリュー止めが不要です。

2 テンプシェルでテンポラリークラウンを製作（オプションA）‒

テンプシェルを用いて、術前にテンポラリークラウンをデザインし、製作します。

‒

試適用ウィングを隣在歯に被せ、テンポラリークラウンの適合性を確認します。

‒

少量のアクリルまたはコンポジットを塗布し、クラウンを口腔内に装着します。

‒

レジンを硬化させ、テンポラリークラウンをアバットメントと共にピックアップします。

‒

クラウンを完成させます。
シェルをアクリルまたはコンポジットで満たし、ウィングを取り外してクラウンを研磨します。
軟組織に接する部分が滑らかであることが重要です。

‒

アピカルドリルおよびプロテクションアナログ/ドリルガイドを用いて、スクリューアクセスホールを設けます。

または（次ページに続く）

プロビジョナルは通常、即時負荷の症例で使用しますが、オプションとして、ヒーリング・アバットメント使用後に歯肉の形態を整える（ソフトティ
シュ・マネジメント）目的で使用することもあります。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

2 従来法によるテンポラリークラウンの製作（オプションB）‒

チェアサイドでテンポラリークラウン を製作するため、アクリル製テンプレートを使用します。

‒

テンプレートにアクリルまたはコンポジットを充填し、テンポラリー・アバットメントの上に被せ、硬化後アバットメントと共にピックアップします。

‒

従来法に従って、クラウンを完成させます。
軟組織に接する部分が滑らかであることが重要です。

‒

アピカルドリルおよびプロテクションアナログ/ドリルガイドを用いて、スクリューアクセスホールを設けます。

3 テンポラリークラウンの装着‒

アバットメント・スクリューでテンポラリーを装着します。

‒

マシン用ドライバー・ユニグリップと補綴用トルクレンチを使用して、
35 Ncmで締め付けます。

‒

スクリュー・アクセスホールを適切な材料で封鎖します。

注意：‒アバットメントスクリューを35 Ncmで締め付けます。

‒

アバットメントスクリューの推奨締め付けトルク35 Ncmを超えないようにしてください。
締め付け過ぎると、スクリューの破折を引き起こす可能性があります。

37

38

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

インプラントレベル
複数歯のテンポラリー・レストレーション
インプラントの埋入トルクが35 Ncmに達した場合、1回法即時負荷の手順を用い、テンポラリー・アバットメントを使用した暫間補綴修復を行うことができます。
下記イラストは、テンポラリー・アバットメント・ノンエンゲージングを用いた複数歯の暫間補綴修復の手順を示しています。

プロビジョナルは通常、即時負荷の症例で使用しますが、オプションとして、ヒーリング・アバットメント使用後に歯肉の形態を整える（ソフトティシュ・マネジメント）目的で使用することもあります。

1 アバットメントの装着‒

インプラントにアバットメントを装着します。必要に応じて、アバットメントの高さを調整し、クリアランスを確保します。

‒

アバットメントの修正はカーボランダムバーやカーバイドバーを使用して、十分な注水をして行います。口腔外での修正を推奨します。

‒

咬合平面を突き抜ける長さのガイドピンで、手用ドライバー・
ユニグリップを使用し、アバットメントを締め付けます。

備考：
アバットメント・スクリューはアバットメントに同梱されています。ガイド
ピンは20 mm（標準サイズ）と30 mmの長さがあり、いずれも個別にご注文頂く必要があります。

2 テンプシェルでテンポラリーブリッジを製作（オプションA）‒

テンプシェルを用いて、術前にテンポラリーブリッジをデザインし、製作します。

‒

試適用ウィングを臨在歯に被せ、テンポラリーブリッジの適合性を確認します。

‒

少量のアクリルまたはコンポジットを塗布し、ブリッジを口腔内に装着します。

‒

レジンを硬化させ、テンポラリーブリッジをアバットメントと共にピックアップします。

‒

ブリッジを完成させます。シェルをアクリルまたはコンポジット
で満たし、ウィングを取り外してブリッジを研磨します。
軟組織に接する部分が滑らかであることが重要です。

‒

アピカルドリルおよびプロテクションアナログ/ドリルガイドを用いて、スクリューアクセスホールを設けます。

または（次ページに続く）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 補綴術式

2 従来法によるテンポラリーブリッジの製作（オプションB）‒

チェアサイドでテンポラリーブリッジを製作するため、アクリル製テンプレートを使用します。

‒

ガイドピンが突き出るように穴を開けます。

‒

歯科技工所でプロビジョナル・ブリッジを製作する場合、同様にガイドピンが突き出るように、
アクセスホールを設けます。

‒

テンプレートにアクリルまたはコンポジットを充填し、テンポラリー・アバットメントの上に被せます。

3 テンポラリー・レストレーションの調整‒

硬化後、ガイドピンを緩めて、テンポラリーを取り外します。

‒

テンポラリーのトリミングと研磨を行います。
軟組織に接する部分が滑らかであることが重要です。

4 テンポラリーの装着‒

アバットメント・スクリューでテンポラリーを装着します。

‒

マシン用ドライバー・ユニグリップと補綴用トルクレンチを使用して、
35 Ncmで締め付けます。

‒

スクリュー・アクセスホールを適切な材料で封鎖します。

注意：‒アバットメントスクリューを35 Ncmで締め付けます。

‒

アバットメントスクリューの推奨締め付けトルク35 Ncmを超えないようにしてください。
締め付け過ぎると、スクリューの破折を引き起こす可能性があります。

35 Ncm39

40

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

41

製品カタログフローチャート・ノーベルパラレル CC 42
外科用キット 46
ドリルストップ 47
インプラント 48
外科用コンポーネント 49
ドレープキット/補綴用ドライバー＆キット 51
テンポラリー・コンポーネント 52
ドリルユニット 54
マスターサージ LUX用アクセサリー 55
コンフォルトII用アクセサリー 56

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル

42

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

フローチャート
ノーベルパラレル CC（コニカル・コネクション）
インプラントドリル

ドリルストップ

ノーベルパラレル CC TiUnite NP
長さ mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

∅ 3.75 mm

37963

37964

37965

37966

37967

37968

37969

カバースクリューはインプラントパッケージに同梱

プレシジョンドリル

36118∅ 2 mm33063∅ 2.8 mm 33064∅ 3.2 mm 33077

ツイストドリル∅ 2, 7–10 mm32296∅ 2, 7–15 mm

32297∅ 2, 10–18 mm

32299

ツイストステップドリル
ノーベルパラレル CC TiUltra NP
長さ mm∅ 3.75 mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

300295 300296 300297 300298 300299 300300 300301

カバースクリューは付属していません。

∅ 2.4/2.8, 7–10 mm

32260∅ 2.4 / 2.8, 7–15 mm

32261∅ 2.4 / 2.8, 10 –18 mm 32262∅ 2.8/3.2, 7-10mm

37873∅ 2.8 / 3.2, 7–15 mm

34638∅ 2.8 / 3.2, 10 –18 mm 34639

ノーベルパラレル CC TiUnite RP
長さ mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

∅ 4.3 mm

37970

37971

37972

37973

37974

37975

37976

カバースクリューはインプラントパッケージに同梱

プレシジョンドリル

36118∅ 3.6 mm 33084∅ 2, 7–10 mm32296∅ 2, 7–15 mm

32297∅ 2, 10–18 mm

32299

ツイストステップドリル

長さ mm∅ 4.3 mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

300302 300303 300304 300305 300306 300307 300308

カバースクリューは付属していません。

33063∅ 2.8 mm 33064

ツイストドリル

ノーベルパラレル CC TiUltra RP∅ 2 mm

∅ 2.4/2.8, 7–10 mm

32260∅ 2.4 / 2.8, 7–15 mm

32261∅ 2.4 / 2.8, 10 –18 mm 32262∅ 3.2/3.6, 7–10 mm32263∅ 3.2/3.6, 7–15 mm

32264∅ 3.2/3.6, 10–18 mm 32265

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

ヒーリング・アバットメント
カバースクリュー

コーティカルドリル

タップ

インプラントドライバー∅ 3.75 mm

NP 7–13 mm

37990

NP 28 mm

36718

高さ mm

3

NP 7–18 mm

37991

NP 37 mm36719

∅ 3.6 mm

36639

36640 36867∅ 5.0 mm

36641

36642

ヒーリングアバットメント
38000

5

7

36868

ヒーリングアバットメント・インプラントブリッジ用*
高さ mm

3

5

7

∅ 4.0 mm

36864

36865

36866

カバースクリューNP

36649

ヒーリング・アバットメント∅ 4.3 mm

38001

RP 4.3 7–13 mm

37992

RP 28 mm

36720

高さ mm

3

5

7

RP 4.3 7–18 mm

37993

RP 37 mm36721

∅ 3.6 mm

36643

36644

36872

∅ 5.0 mm

36645

36646

36873

∅ 6.0 mm

36647

36648

36874

ヒーリングアバットメント・インプラントブリッジ用*
高さ mm∅ 5.0 mm3

カバースクリューRP* ノーベルプロセラ インプラント ブリッジやゴールドアダプト・アバットメント・
ノンエンゲージングなど、複数歯の修復に使用します。

536869 36870

36650

7
36871

43

44

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

インプラントドリル

ドリルストップ

ノーベルパラレル CC TiUnite RP
長さ mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

∅ 5.0 mm

37977

37978

37979

37980

37981

37982

37983

カバースクリューはインプラントパッケージに同梱

プレシジョンドリル

36118

ツイストドリル∅ 2, 7–10 mm32296∅ 2, 7–15 mm

32297∅ 2, 10–18 mm

32299∅ 2.0 mm

33063

∅ 2.8 mm

33064

∅ 3.6 mm

33084

∅ 4.2 mm33081

∅ 2.0 mm

33063

ツイストステップドリル
ノーベルパラレル CC TiUltra RP
長さ mm∅ 5.0 mm

7

8.5

10

11.5

13

15

18

300309 300310 300311 300312 300313 300314 300315

カバースクリューは付属していません。

∅ 2.4/2.8, 7–10 mm

32260∅ 2.4 / 2.8, 7–15 mm

32261∅ 2.4 / 2.8, 10 –18 mm

32262∅ 3.2/3.6, 7–10 mm32263∅ 3.2/3.6, 7–15 mm

32264∅ 3.2/3.6, 10–18 mm

32265∅ 3.8/4.2, 7–10 mm

32275∅ 3.8/4.2, 7–15 mm

32276∅ 3.8/4.2, 10–18 mm

32277

プレシジョンドリル

36118

ノーベルパラレル CC TiUnite WP
長さ mm

7

8.5

10

11.5

13

15

∅ 5.5 mm

37984

37985

37986

37987

37988

37989

カバースクリューはインプラントパッケージに同梱

ツイストドリル∅ 2, 7–10 mm32296∅ 2, 7–15 mm

32297∅ 2, 10–18 mm

32299

ツイストステップドリル
ノーベルパラレル CC TiUltra WP
長さ mm∅ 5.5 mm

7

8.5

10

11.5

13

15

300316 300317 300318 300319 300320 300321

カバースクリューは付属していません。

∅ 2.4/2.8, 7–10 mm

32260∅ 2.4 / 2.8, 7–15 mm

32261∅ 2.4 / 2.8, 10 –18 mm

32262∅ 3.2/3.6, 7–10 mm32263∅ 3.2/3.6, 7–15 mm

32264∅ 3.2/3.6, 10–18 mm

32265∅ 4.2/4.6, 7–10 mm

37874∅ 4.2/4.6, 7–15 mm

34582∅ 4.2/4.6, 10–18 mm

34583∅ 4.2/5.0, 7–10 mm

37875∅ 4.2/5.0, 7–15 mm

37876∅ 2.8 mm

33064

∅ 3.6 mm

33084

∅ 4.2 mm

33081

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

ヒーリング・アバットメント
コーティカルドリル

タップ

カバースクリュー

インプラントドライバー

ヒーリング・アバットメント∅ 5.0 mm

38002

RP 5.0 7–13 mm

37994

RP 28 mm

36720

高さ mm

3

5

7

RP 5.0 7–18 mm

37995

RP 37 mm36721

∅ 3.6 mm

36643

36644

36872

∅ 5.0 mm

36645

36646

36873

∅ 6.0 mm

36647

36648

36874

ヒーリングアバットメント・インプラントブリッジ用*
高さ mm∅ 5.0 mm3536869 36870

7
36871

カバースクリュー

RP

36650

ヒーリング・アバットメント∅ 5.5 mm

38003

WP 7–10 mm

37996

WP 28 mm

37859

高さ mm

3

5

WP 7–15 mm

37997

WP 37 mm37860

∅ 5.0 mm

37813

37814

∅ 6.5 mm

37815

37816

ヒーリングアバットメント・インプラントブリッジ用*
高さ mm

3

5

∅ 6.0 mm

37817

37818

カバースクリュー

WP* ノーベルプロセラ インプラント ブリッジやゴールドアダプト・アバットメント・
ノンエンゲージングなど、複数歯の修復に使用します。

37812

45

46

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

外科用キット

ノーベルパラレル CC ピュアセット

87295

キットに含まれる製品（単品でのご購入も可能です。）
製品名

製品番号

ノーベルアクティブ/ ノーベルパラレル CC・ピュアセット トレー

PUR0200

インプラントドライバー・NAct/CC NP 28mm

36718

インプラントドライバー・NAct/CC NP 37mm

36719

インプラントドライバー・NAct/CC RP 28mm

36720

インプラントドライバー・NAct/CC RP 37mm

36721

インプラントドライバー CC WP 28mm

37859

インプラントドライバー CC WP 37mm

37860

外科用トルクレンチ・リプレイス*

28839

手用ドライバー ユニグリップ 28mm
ドリルエクステンションシャフト ブラッセラー

29149

87295 ノーベルパラレル CC・ピュアセット

KI589B.204.

ノーベルパラレル CC インプラント・サージェリーに必要なインスツルメントが含まれます。
ドリル、
タップはキットに含まれておりませんので、別途ご購入願います。

方向指示棒 Ø2/Ø2.4-2.8mm（キットには４本入り）

32112

デプスプローブ 7-18mm

37791

Z シェイプインプラント オーガナイザー

300352

ノーベルパラレル CC・X線診断用テンプレート

37792

ウォールチャート・ノーベルアクティブ/
ノーベルパラレルCC・ピュアセット

300781

トルクレンチアダプター（No. 28840 ）が含まれます。
* 外科用トルクレンチには、アダプターは単品でのご購入も可能です。

W

D

H

サイズの目安(No.PUR0200) W276.1×D176×H47（mm）

お手持ちの洗浄器・滅菌器をご利用いただく際のご参考にしてください。

（医療機器届出番号： 13B1X00052000001, 13B1X00052000011, 13B1X00052000023, 13B1X00052000034, 13B1X00052000058）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

47

ドリルストップ

ドリルストップ キット 87303
キットに含まれる製品（単品でのご購入も可能です。）
製品名

製品番号

ドリルストップ キットボックス

33062

ドリルストップ ∅ 2 mm

33063

ドリルストップ ∅ 2.8 mm

33064

ドリルストップ ∅ 3 mm

33075

ドリルストップ ∅ 3.2 mm

33077

ドリルストップ ∅ 3.4 mm

33078

ドリルストップ ∅ 3.6 mm

33084

ドリルストップ ∅ 4.2 mm

33081（医療機器届出番号：13B1X00052000001）

備考：ツイストステップドリル∅4.2/4.6および∅4.2/5.0用のドリルストップはありません。

より安全なドリリングを行うために、
ドリルストップをツイストドリルまたはツイストステップドリルに装着します。
ドリルストップ キットは、
ドリルストップの保管、オートクレーブ処理およびドリルへの装着を容易にするために使用します。

1 装着用のホール– 対応するドリルストップをドリルにスライドさせて装着します。
ドリルストップを装着します。
– 希望する深さに対応したホールにドリルを入れて、∅3.4以上のドリルでは、大きい方のホールをご使用ください。
∅ 3.4/3.6 mm∅ 4.2 mm

2 ドリルストップの装着
ドライバー・ユニグリップを使用して、スクリューを締め付けます。

3 ドリルストップ
ドリルストップを装着した状態で、予め決定した深さまでドリルします。
注意：

–
–
–

ドリルストップは、
ツイストドリルおよびツイストステップドリルに使用可能です。
ドリルストップは、
ブローネマルクシステムMkIII、ノーベルスピーディー・グルービー、
ノーベルアクティブ、
ノーベルパラレル CC用のドリルにのみ使用可能です。
∅2mmのツイストドリルでは、
ドリルストップを一番上の目盛りに装着できません。

48

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

インプラント
製品名

製品番号

TiUniteノーベルパラレル CC NP 3.75 × 7 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 ×10 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 ×13 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 ×15 mm
ノーベルパラレル CC NP 3.75 ×18 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 × 7 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 ×10 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 ×13 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 ×15 mm
ノーベルパラレル CC RP 4.3 ×18 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 × 7 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 ×10 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 ×13 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 ×15 mm
ノーベルパラレル CC RP 5.0 ×18 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 ×7 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 ×10 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 ×13 mm
ノーベルパラレル CC WP 5.5 ×15 mm

37963
37964
37965
37966
37967
37968
37969

NP

37970
37971
37972
37973
37974
37975
37976

RP

37977
37978
37979
37980
37981
37982
37983

RP

37984
37985
37986
37987
37988
37989

WP

300295300296300297300298300299300300300301NP

TiUltraノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 × 7 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 ×10 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 ×13 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 ×15 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra NP 3.75 ×18 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 × 7 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 ×10 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 ×13 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 ×15 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 4.3 ×18 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 × 7 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 ×10 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 ×13 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 ×15 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra RP 5.0 ×18 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 ×7 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 × 8.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 ×10 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 ×11.5 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 ×13 mm
ノーベルパラレル CC TiUltra WP 5.5 ×15 mm

300302300303300304300305300306300307300308RP

300309300310300311300312300313300314300315

RP

300316300317300318300319300320300321

WP（医療機器承認番号：22800BZX00155000）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

外科用コンポーネント
製品名

製品番号

ドリル
プレシジョン ドリル

36118

ガイド ドリル

35426

チップ付ツイストドリル 2 × 7–10 mm

32296
32297
32299

チップ付ツイストドリル 2 × 7–15 mm
チップ付ツイストドリル 2 × 10–18 mm
ツイストステップドリル 2.4/2.8 7–10 mm
ツイストステップドリル 2.4/2.8 7–15 mm
ツイストステップドリル 2.4/2.8 10–18 mm
ツイストステップドリル 2.8/3.2 7–10 mm
ツイストステップドリル 2.8/3.2 7–15 mm
ツイストステップドリル 2.8/3.2 10–18 mm
ツイストステップドリル 3.2/3.6 7–10 mm
ツイストステップドリル 3.2/3.6 7–15 mm
ツイストステップドリル 3.2/3.6 10–18 mm
ツイストステップドリル 3.8/4.2 7–10 mm
ツイストステップドリル 3.8/4.2 7–15 mm
ツイストステップドリル 3.8/4.2 10–18 mm
ツイストステップドリル 4.2/4.6 7–10 mm
ツイストステップドリル 4.2/4.6 7–15 mm
ツイストステップドリル 4.2/4.6 10–18 mm
ツイストステップドリル 4.2/5.0 7–10 mm
ツイストステップドリル 4.2/5.0 7–15 mm

32260
32261
32262
37873
34638
34639
32263
32264
32265
32275
32276
32277
37874
34582
34583
37875
37876
（医療機器届出番号：13B1X00052000017）

コーティカルドリル
コーティカルドリル・ノーベルパラレル CC 3.75 mm
コーティカルドリル・ノーベルパラレル CC 4.3 mm
コーティカルドリル・ノーベルパラレル CC 5.0 mm
コーティカルドリル・ノーベルパラレル CC 5.5 mm

38000
38001
38002
38003

（医療機器届出番号：13B1X00052000017）

タップ
タップ・ノーベルパラレル CC 3.75 7–13 mm

タップ・ノーベルパラレル CC 5.5 7–15 mm

37990
37991
37992
37993
37994
37995
37996
37997

方向指示棒 ∅2/∅2.4–2.8 mm

32112

タップ・ノーベルパラレル CC 3.75 7–18 mm
タップ・ノーベルパラレル CC 4.3 7–13 mm
タップ・ノーベルパラレル CC 4.3 7–18 mm
タップ・ノーベルパラレル CC 5.0 7–13 mm
タップ・ノーベルパラレル CC 5.0 7–18 mm
タップ・ノーベルパラレル CC 5.5 7–10 mm（医療機器届出番号：13B1X00052000017）（医療機器届出番号：13B1X00052000011）

インプラントドライバー
インプラントドライバー CC NP 28 mm
インプラントドライバー CC NP 37 mm
インプラントドライバー CC RP 28 mm
インプラントドライバー CC RP 37 mm
インプラントドライバー CC WP 28 mm
インプラントドライバー CC WP 37 mm

36718
36719
36720
36721
37859
37860
（医療機器届出番号：13B1X00052000034）

49

50

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

製品名

製品番号

ガイド付ボーンミル
ガイド付ボーンミル CC 3.0 ∅4.0
ガイド付ボーンミル CC NP ∅4.4 mm
ガイド付ボーンミル CC NP ∅5.2 mm
ボーンミルガイド CC NP
ガイド付ボーンミル CC RP ∅5.2 mm
ガイド付ボーンミル CC RP ∅6.2 mm
ボーンミルガイド CC RP
ガイド付ボーンミル CC WP ∅6.7 mm
ボーンミルガイド CC WP

37861
37863
37864
37865
37866
37867
37868
37869
37870

例：RP ∅5.2
外径

5.2mm
ボーンミル

ボーンミルガイド（医療機器届出番号：13B1X00052000034）

カバースクリュー
カバースクリュー CC NP
カバースクリュー CC RP
カバースクリュー CC WP

36649
36650
37812
（医療機器承認番号：22200BZX00844000）

トルクレンチ
外科用トルクレンチ・リプレイス
外科用トルクレンチ・アダプター・リプレイス
補綴用トルクレンチ
補綴用トルクレンチ・アダプター

28839
28840
29165
29167
（医療機器届出番号：13B1X00052000001, 13B1X00052000011, 13B1X00052000018）

ドリルエクステンションシャフト ブラッセラー

KI589B.204.

（医療機器届出番号：13B1X00052000023）

サージカルドライバー・Rpl

32180（医療機器届出番号：13B1X00052000011）

手用歯肉パンチ
手用歯肉パンチ ∅ 4.1 mm（5個入り）
手用歯肉パンチ ∅ 5.2 mm（5個入り）
手用歯肉パンチ ∅ 6.2 mm（5個入り）

32Z2000
32Z2002
32Z2004（医療機器届出番号：13B1X00052000010）

フラップレス外科用インスツルメント
歯肉パンチ NP
歯肉パンチ RP
歯肉パンチ WP
歯肉パンチ 6.0
ドリルガイド WP

29628
29629
29630
32672
29636

歯肉パンチガイド、ドリルガイド NP/RP/6.0は販売を終了しました。何卒ご了承ください。
（医療機器届出番号：13B1X00052000031）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

ドレープキット/補綴用ドライバー＆キット
製品名
サージカルドレープキット 1パック
（2セット入り）

製品番号

12.E1619.00（医療機器届出番号：13B1X00052000024）

ドライバー
手用ドライバー ユニグリップ 20 mm
手用ドライバー ユニグリップ 28 mm
手用ドライバー ユニグリップ 36 mm
マシン用ドライバー ユニグリップ 20 mm
マシン用ドライバー ユニグリップ 25 mm
マシン用ドライバー ユニグリップ 30 mm
マシン用ドライバー ユニグリップ 35 mm
手用ドライバー マルチユニット・アバットメント用 25 mm
マシン用ドライバー マルチユニット・アバットメント用 21 mm
手用ドライバー・オムニグリップ 20 mm
手用ドライバー・オムニグリップ 28 mm
手用ドライバー・オムニグリップ 36 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップ 20 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップ 25 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップ 30 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップ 35 mm
手用ドライバー・オムニグリップミニ 20 mm
手用ドライバー・オムニグリップミニ 36 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップミニ 20 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップミニ 28 mm
マシン用ドライバー・オムニグリップミニ 36 mm
ハンドル・マシンインスツルメント用

29148
29149
29150
29151
29152
29153
29154
29156
29158
37376
37377
37378
37379
37380
37381
37382
30085530085630085230085330085429161（医療機器届出番号：13B1X00052000001, 13B1X00052000018,
13B1X00052000021, 13B1X00052000053）

補綴用ピュアセット・ベーシック 87301
キットに含まれる製品（単品でのご購入も可能です。）
製品名
補綴用ピュアセット・トレー

製品番号

PUR0500

マシン用ドライバー・ユニグリップ 20 mm

29151

マシン用ドライバー・ユニグリップ 30 mm

29153

マシン用ドライバー・マルチユニット・アバットメント用 21 mm

29158

補綴用トルクレンチ*

29165

マシン用ドライバー・オムニグリップ 20 mm

37379

マシン用ドライバー・オムニグリップ 30 mm

37381

ハンドル マシンインスツルメント用

29161

補綴用ピュアセット・ベーシック ウォールチャート

301232

トルクレンチアダプター（No.29167 ）が含まれます。
* 補綴用トルクレンチ（No.29165）には、サイズの目安(No.PUR0500)
W122.1×D115×H45.6（mm）
お手持ちの洗浄器・滅菌器をご利用いただく際のご参考にしてください。

（医療機器届出番号：13B1X00052000018,13B1X00052000021,
13B1X00052000053）

51

52

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

テンポラリー・コンポーネント
下記の補綴関連製品は一部のみ掲載しております。
その他につきましては、
コニカル・コネクション・インプラント関連製品カタログをご覧ください。
製品名

製品番号

テンポラリー・アバットメント
テンポラリー・アバットメント・チタン・エンゲージング CC NP
テンポラリー・アバットメント・チタン・エンゲージング CC RP
テンポラリー・アバットメント・チタン・エンゲージング CC WP 1.5 mm
テンポラリー・アバットメント・チタン・エンゲージング CC WP 3 mm
テンポラリー・アバットメント・チタン・ノンエンゲージング CC NP
テンポラリー・アバットメント・チタン・ノンエンゲージング CC RP
テンポラリー・アバットメント・チタン・ノンエンゲージング CC WP 1.5 mm
テンポラリー・アバットメント・チタン・ノンエンゲージング CC WP 3 mm

36663
36664
37823
37824
36661
36662
37825
37826

(アバットメントスクリュー付)

テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC NP 1.5 mm
テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC RP 1.5 mm
テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC WP 1.5 mm
テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC NP 3 mm
テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC RP 3 mm
テンポラリースナップ・アバットメント エンゲージング CC WP 3 mm

（医療機器承認番号：22200BZX00846000）

38760
38761
38762
38847
38848
38849

(アバットメントスクリュー付)（医療機器承認番号：22900BZX00191000）

プロテクションアナログ/ドリルガイド CC NP 5個パック
プロテクションアナログ/ドリルガイド CC RP 5個パック
プロテクションアナログ/ドリルガイド CC WP 5個パック
アビカルドリル・テンポラリースナップ・アバットメント/シリンダー用

38855
38856
38857
38853

専用の製品をお使いいただき、アバットメントへの損傷を防ぎながら、スクリューアクセスホールを簡便に形成していただけます。

（医療機器届出番号：13B1X00052000006, 13B1X00052000039）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

製品名

製品番号

ヒーリング・アバットメント
ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 3.6 × 3 mm

36639

ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 3.6 × 5 mm

36640

ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 3.6 × 7 mm

36867

ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 5 × 3 mm

36641

ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 5 × 5 mm

36642

ヒーリング・アバットメント・CC NP ∅ 5 × 7 mm

36868

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 3.6 × 3 mm

36643

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 3.6 × 5 mm

36644

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 3.6 × 7 mm

36872

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 5 × 3 mm

36645

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 5 × 5 mm

36646

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 5 × 7 mm

36873

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 6 × 3 mm

36647

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 6 × 5 mm

36648

ヒーリング・アバットメント・CC RP ∅ 6 × 7 mm

36874

ヒーリング・アバットメント・CC WP ∅ 5 × 3 mm

37813

ヒーリング・アバットメント・CC WP ∅ 5 × 5 mm

37814

ヒーリング・アバットメント・CC WP ∅ 6.5 × 3 mm

37815

ヒーリング・アバットメント・CC WP ∅ 6.5 × 5 mm

37816

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC NP ∅ 4 × 3 mm

36864

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC NP ∅ 4 × 5 mm

36865

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC NP ∅ 4 × 7 mm

36866

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC RP ∅ 5 × 3 mm

36869

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC RP ∅ 5 × 5 mm

36870

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC RP ∅ 5 × 7 mm

36871

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC WP ∅ 6 × 3 mm

37817

ヒーリング・アバットメント PIB用 CC WP ∅ 6 × 5 mm

37818

（医療機器承認番号：22200BZX00844000）

53

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ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

オッセオセット 300

製品名

製品番号

オッセオセット300 SI-1010 ワイヤレスフットコントロール セット

87291（セットには以下の製品が含まれます。
）
・ ユニバーサルサポート
・ コントロールユニット本体
・ 冷却水用スタンド
・ 1.8mケーブル付モーター EM-19 LC
・ 電源ケーブル・ ワイヤレス フットコントロール（ドングル付）
・ コントラアングル ハンドピースWS-75 L, 20：（
1 ライト付） ・ フットコントロールハンガー
・ 単3乾電池 × 3本・ ホースクリップ × 5個

オプション
オステル モジュール SI-SQ

製品番号

NB30210001（セットには以下の製品が含まれます）
・ Osstell ISQモジュール
・ ケーブル付き測定用プローブ
・ スマートペグマウント
・ テスト用ペグ・ ユニバーサルサポート

備考：オステルモジュール SI-SQ は在庫がなくなりしだい、販売を終了いたします。何卒ご了承ください。
スマートペグ（オステル モジュール SI-SQを使用したISQ値の計測には、必要になります。）
各種
スマートペグ（5個入り/単回使用）

備考： 接続するインプラント、アバットメントタイプ・サイズによって各種ご用意しておりますので、別途お問い合わせください。

オッセオセット300 アクセサリー
オッセオセット300 イリゲーションチューブ 2.2m（6本/パック）
オッセオセット300 コントラアングルハンドピース WS-75 L , 20：1（ライト付）
オッセオセット300 ストレートハンドピース S-11 L , 1：1（ライト付）
オッセオセット300 1.8mケーブル付モーター EM-19 LC
オッセオセット300 フットコントロール S-N2（ケーブル付）
オッセオセット300 フットコントロール S-NW（ワイヤレス）ドングル付
内部注水用ノズル（オッセオセット100/200/300共用）
オッセオセット 300 キャリングケース

W＆HサービスオイルF1 MD-400
W＆Hスプレーキャップノズル付

NB04363600
NB30033001
NB30058001
NB30281000
NB30285001
NB30264002
NB02610500
NB07962790
NB10940011
NB10940011-1

備考：上記以外のアクセサリーにつきましては、別途お問い合わせください。
（医療機器認証番号：231AGBZX00017000）（医療機器届出番号：13B1X00052000045, 13B1X00052000062）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

アクセサリー

単品

製品番号

マスターサージLUX用 アクセサリー

サージカルモータ イントラ LUX S600 LED
サージマティック コントラアングル S201 XL プロ
サージマティック ストレート S11 L
サージカルモータ ホース S600用
イリゲーションチューブ S600用
カプリングピース
ハンドピーストレイ

1.008.8000
1.013.7541
1.009.1010
1.009.1700
1.009.8757
NB0.593.0361
1.009.3411

お願い：ご注文の際は、納品までお時間を頂く場合がございます。
ご了承ください。

（医療機器認証番号：226AIBZX00039000）（医療機器届出番号：27B2X00359001018）

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ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

アクセサリー

製品名

製品番号

コンフォルトⅡ用 アクセサリー
コンフォルトⅡモーター（SGL70M モーター＆コード）

NBE1023005

コンフォルトⅡハンドピース（X-SG20MLライト付き）

NBC1003007

パイプホルダー（X-SG20L）

NB20000396

電源コード

NBU389013A

内部注水ノズル

NB10000324

ロッド（ボトル支柱）NBU370152

プロテクションプラグ

NB10001595

チューブホルダー（7個入）NBY900083

ノズル清掃針NB20000512

Eタイプスプレーノズル
ヒューズ（T3.15A 250V）
コンフォルトⅡNBZ019090
NB1200131510

パナスプレープラス

NBZ182100

キャリブレーションバー

NBZ1057101

モータースタンド

NBZ1029201

イリゲーションチューブセット（10個入）

NBY1001210

二分岐注水チューブ（1個入）NBC823752

Oリング（黒色小/プロテクションプラグ用）

NB12457102

Oリング（黒色/モーターインサート部用）

NB12074080

フットコントロールハンガー コンフォルト

NBZ1027001

お願い：ご注文の際は、納品までお時間を頂く場合がございます。
ご了承ください。

（医療機器認証番号：223ALBZX00027A02）

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 製品カタログ

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ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // はじめに

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附録
外科用/補綴用トルクレンチ 60
洗浄と滅菌 62

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル

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ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

外科用/補綴用トルクレンチ

インプラント埋入時に加わるトルク値の大きさがインプラントの初期固定度を判断する目安となります。
補綴処置を行う際には、アバットメントスクリューや補綴用スクリューを推奨トルク値で締め付けることにより、機能時のスクリューの締め付けを維持することができます。

外科用トルクレンチ・リプレイス
最終締め付けやインプラントの埋入位置の調節に使用します。
外科用トルクレンチ・アダプターに正しいインプラントドライバーを接続し、トルクレンチに装着して使用します。
‒

15 Ncmと35 Ncmのトルク値計測用のラインが入っています。

‒

適切なインプラントドライバーを外科用トルクレンチ・アダプターに接続して使用します。

補綴用トルクレンチ
締め付けトルク15〜35 Ncmで補綴用スクリューやアバットメントスク
リューを締め付けるために使用します。
‒

15 Ncmと35 Ncmのトルク値計測用のラインが入っています。

‒

ノーベルバイオケアの補綴用のマシン用ドライバーを補綴用トルク
レンチ・アダプターに接続して使用します。

注意：外科用のインプラントドライバーと組み合わせてご使用になりませんよう、
ご注意ください。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

外科用トルクレンチの使用方法‒

インプラントドライバーを外科用トルクレンチに接続します。

‒

インプラントを締め付けるには、矢印を時計回りの方向へ向け、
レバーアームを手前に引きます。

‒

インプラントを除去するには、矢印を反時計方向に回して、レバーアームを手前に引きます。

注意：
レバーアームではなく、レンチ本体を使用すると、スクリューやインプラントに過剰なトルクがかかる原因となります。締め付けすぎると、周囲の骨に過剰な圧力がかかり、骨に悪影響を及ぼす事があります。

ご使用後はパーツを分解し、洗浄と滅菌を行ってください。

Max
45 Ncm61

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ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

洗浄と滅菌

滅菌済みコンポーネント
滅菌した状態で発送される製品には、
ラベルに
「滅菌済」
（右図）
と記されています。
患者の口腔内で未使用のコンポーネントでも、包装を開けたものについては、歯科医院/病院で通常行われている手順に従って、再度洗浄し、オート

クレーブ滅菌してください。
注意：インプラントは再滅菌してご利用になれません。

インプラントインプラントは滅菌した状態でお届けし、1回のご使用に限られます。表示されている使用期限内にご使用ください。パッケージが破損していたり、すでに開封されているインプラントは使用しないでください。

ツイストドリル、
ツイストステップドリル、
プレシジョンドリル、
コーティカルドリル、タップ
ドリルは滅菌した状態でお届けします。
1回の手術でのご使用を推奨します。

アバットメントとプラスチック・コーピング
マルチユニット・アバットメント、
スナッピー・アバットメントは滅菌した状態でお届けします。再滅菌が必要な場合（未使用または同一患者に使用し、再滅菌が必要な場合）は、135℃（274℉）
で5分間オートクレーブ滅菌します。
注意：– マルチユニット・アバットメント・ストレートを再滅菌する場合は、滅菌手順前にプラスチックホルダーを取り外してください。
– 滅菌済みプラスチック・コーピングは1回のご使用を推奨します。

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

未滅菌コンポーネント
再使用可能なインスツルメントのお手入れとメンテナンスは、治療の成功にとって極めて重要です。インスツルメントの十分な維持管理は、患者やスタッフを感染の危険から守るためだけでなく、統合的な治療結果を得るためにも必要不可欠です。

外科用キット
外科用キット：
滅菌する場合、135 ℃（274 ℉）
で5分間高圧蒸気滅菌します。
（注意）キットボックスの耐熱温度：150 ℃
ピュアセット：
高圧蒸気滅菌します。
予備真空がある場合：温度：132〜134 ℃

外科用キットボックス

暴露時間：4分間以上
予備真空がない場合：温度：132〜134 ℃
暴露時間：20分間以上
なお、ピュアセットの洗浄・滅菌につきましては、製品に同梱される
ピュアセット推奨洗浄方法をご覧ください。
院内で指定され、バリデートされた滅菌条件があればそれに従ってください。

コントラアングル・ハンドピース
洗浄と滅菌の手順については、各メーカーの手順に従ってください。

アバットメントとプラスチック・コーピング
チタン製、
金合金製、
プラスチック製（PEEK）のアバットメントは未滅菌の状態でお届けします。口腔内で装着する前に、アバットメントを滅菌することが推奨されています。
滅菌する場合は、135℃（274℉）
で5分間オートクレーブ滅菌します。
注意：– アバットメントを形成した場合は、滅菌前にアバットメントを洗浄してくだ
さい。
– 未滅菌のプラスチック・コーピングは1回のご使用を推奨します。

ピュアセット63

64

ノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

インスツルメント、印象用コーピング（金属製）、
トルクレンチ
予備洗浄

1. 使用済みのインスツルメントを水（＜ 40 ℃ /104 ℉）に浸して残存している骨または組織片を取り除きます。次の洗浄ステップに影響する可能性があるため、固化剤や温水（＞40℃/104℉）は使用しないでください。次の手順を開始するまで、インスツルメントを濡れた状態にしておいてください。

135°C/274°F

2. ぬるま湯で調製した0.5% の酵素洗浄溶液（pHレベルが7 〜 10 の酵素洗浄剤など）に、インスツルメントを浸します。浸す時間は洗浄剤メーカーの指示に従ってください。洗浄溶液は、市販のものを使用できます。詳しくは製造元にお尋ねください。

3. ナイロン製の軟らかいブラシを使用してインスツルメントの外側と、該当する場合は内側の表面を磨き、目に見えるすべての汚れを落とします。

4. インスツルメントに付いた洗浄溶液を水道水で完全に洗い流します。

自動洗浄、消毒および乾燥

1. 器材ラックにインスツルメントを載せて、洗浄/消毒機の中に入れます。
次に示すサイクルを開始します。

a. 冷水で2分間予備洗浄を行い、排水します。
b. 研磨剤を含まない外科用機器洗浄剤（酵素、界面活性剤を含む）を使用して、55℃/131℉で5分間洗浄し、排水します。
c. 水道水で3分間中和を行い、排水します。
d. 冷水による中間すすぎを2分間行い、排水します。
2. その他、各洗浄機の製造元の説明書に従ってください。洗浄消毒剤
は、市販のものを使用できます。

3. 洗浄消毒機の乾燥サイクルによってインスツルメントの表面を乾かします。

4. 必要に応じて、柔らかいタオルで水気を拭き取ることができます。
エアーでインスツルメントの内部に吹き込み水分を飛ばします。
代替法：
研磨剤を含まない外科用機器洗浄剤とともに、超音波洗浄を行います。
洗浄時間は洗浄剤メーカーの指示に従ってください。その後、流水下で2 分間以上洗浄し、洗浄剤を完全に洗い流してください。柔らかい布等
で水分を拭き取り、必要に応じてエアーを使用して水分を飛ばします。
水分が付いた状態のまま放置しないでください。

トルクレンチノーベルパラレル・コニカル・コネクション・マニュアル // 附録

機能試験とメンテナンス
拡大鏡で目視点検して、清浄であることを確認します。
パッケージ
インスツルメントは滅菌バッグに入れてください。
滅菌
各国の条件を考慮し、高圧蒸気滅菌にてインスツルメントを滅菌
します。
滅菌条件：

– 予備真空がある場合： 温度：132 〜 134 ℃
暴露時間： 4分間以上– 予備真空がない場合： 温度：132 〜 134 ℃
暴露時間： 20分間以上（注意）キットボックスの耐熱温度：150 ℃
保管
滅菌済みのインスツルメントは、乾燥してダストのない清潔な環境で保管します。保管温度は5℃〜40℃（41℉〜104℉)

65注意：本カードは「治療記録カード」
であり、ノーベルバイオケアが医療機関や患者様に対して、製品や治療内容等を保証するものではありません。

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ノ ー ベ ル パ ラ レ ル・コ ニ カ ル・コ ネ ク シ ョ ン

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