2012年10月号

ホームドクター通信

かかりつけ患者さん募集中
最近の医療は病気の診療だけではなく、病気の予防、早期発見、初期治療に重点が置かれています。
そのためには、「かかりつけ医」として日常的に気軽に診
療や健康診断を受けることができる医院を目指すことが大切だと考えます。
当院では「かかりつけ患者」として下記に同意していただける方を募集しています。興味がございましたらスタッ
フまでお尋ねください。
何をしてくれるの？
●慢性疾患に対しては診療ガイドラインに沿った一般的な指導・治療を行います。
うまく管理できないときは専門医紹介し、治療方針をたてています。
●頻回に診させていただくことにより、重大な疾病の早期発見に努めます。
●何でも気軽に相談できる雰囲気づくりに努めます。
●守秘義務は守りますが、かかりつけ患者さんの情報をできるだけ把握する様努めます。
●診療内容はわかりやすく説明しますが、その他に診療ノート( 私のカルテ) を発行します。
●急変時・救急受診が必要な際には当院に連絡下さい。
搬送先への連絡・紹介状の用意を速やかに行います。
24 時間対応です。
●他院受診が必要な場合は患者さんに最も適した病院を紹介します。
紹介先確保のための情報収集はいつもしております。

編

集

後

記

かかりつけ患者になるには？
慢性疾患をお持ちで、月に一度は当院に定期的に受診される方のうち、下記の項目に同意していただける方です。
●現在他の内科診療所に定期受診されていないこと( 病院の専門科・専門科の診療所受診は除く)●他院受診のデータを当院で管理させて下さること●既往歴、家族歴などあらゆる情報を当院に教えていただ
けること( 他に 職業歴・予防接種歴・生活パターン・
家族構成・趣味・嗜好・服用薬・ 服用健康食品・受診病院・整骨院などの施設受診など)●主治医意見書を当院で作成すること●他の病院、診療所を受診される場合、当院の紹介状を持参してくださること●身体で何か異常が起こればまず当院に相談してくださること。
以上を納得され、書面にサインしていただける方を当院のかかりつけ患者として登録させていただきます。
現在のところ、何かあれば当院に受診される方、住民検診などを当院で受ける方はかかりつけ患者の範疇にはいれていません。風邪をひいたら、今回はあそこの診療所、次回は○○病院という方もご遠慮いただいています。
かかりつけ患者になって総合的に管理してほしいと思われた方がいらっしゃいましたらお気軽にスタッフまでお声をおかけ下さい。

2012年10月

No.8３

ホームドクター通信
10 月１日インフルエンザ予防接種行います。
子供・大人関係なく、１回2,800 円となっております。
接種後希望の方は、受付にて予約をお取り下さい。

【接種期間】
平成24 年10 月1 日〜平成25 年1 月31 日
料金：１回目 ２，８００円
２回目 ２，０００円（１回目当院で接種した方のみ）

Ｎｏ.83

発行責任者
編集者

院長
崎山

真嶋敏光
エリカ

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
医療法人 真嶋医院〒595-0805
大阪府泉北郡忠岡町忠岡東1-15-17
TEL：0725-32-2481
FAX：0725-32-2753
Email：info@majima-*clinic.jp【HP】http://www.majima-clinic.jp

当院からのお知らせ

素晴らしい進歩です。是非日本主導で研究を進めて頂きた
秋が駆け足で深まりつつあります。今年も残すところあと いと思います。
2カ月ちょっと。時のたつのは本当に早いです。半袖の服 山中教授は今年の京都マラソンでお見かけしました。
が好きで、例年5月1日から10月31日まで半袖で過ごすこ 来年もお会いできるかな。お会いできたら勿論面識はありとにしていますが、流石に朝夕は寒いです。通勤がなくて ませんが、一言これからも頑張ってください、と言いたいよかった。10月31日が私にとっての衣替えの日なのです。 です。
寒暖の差が大きいので、体調を崩されませんよう。
インフルエンザ予防接種実施中
10月１日よりインフルエンザ予防接種を行っています。
今月の私にとっての一番のニュースは、京都大学の山中伸 １回2800円、２回目は2000円、忠岡町在住の65歳以上
也教授のノーベル賞医学生理賞の受賞でした。５年前・20 の方は1000円です。昨年からWHO推奨を受けて、3歳以
07年11月のNo.24の当院院内報に、最近の話題、として、 上13歳未満は成人量と同じ0.5ｍｌの2回打ちに変更になっ初めてiPS細胞のニュースを知った時の驚きを書いていま ています。13歳以上は0.5ml接種、1回または2回となってす。以下引用。
います。
京都大学のグループがヒトの皮膚細胞からあらゆる細胞に インフルエンザワクチンは打てば必ず発症がおさえられる
分化できる万能細胞をつくることに成功しました。皮膚の というワクチンではありません。その役割はかかりにくく細胞を取り出して、４つの遺伝子を導入して（原文を読ん することと、かかっても免疫があるために重症化しないこ
でいないので、どのような遺伝子なのかはまだ知りません と。死亡者や重症者を出来る限り減らすことが期待されてが）、作成したようで、神経、筋肉、肝臓、心筋などの細 います。ワクチンの予防効果持続期間はおよそ5カ月と推胞に分化することが可能であったようです。自分の皮膚か 定されています。
ら移植用の臓器が作られる可能性もあり、臓器移植などの ワクチンの接種を受けていても、日頃から手洗い・うがい
再生医療の分野では大きな前進といえそうです。クローン をきちんと行い、流行時期は人ごみをさけて感染機会を減
羊のドリーが出たときも結構驚きましたが、今回もかなり らすよう気をつけて下さい。
インパクトがあり、この万能細胞は追試で確認されたら、ノーベル賞級の研究と思われます。
子宮頸がんワクチン、肺炎球菌ワクチン、Hibワクチンも
以上引用終わり
引き続き受け付けています。また新たに4種混合ワクチン
以後、iPS細胞にはずっと注目してきました。初期の４つ （3種混合+ポリオ）が始まります。
の遺伝子から発がん性のある遺伝子を除去して、安全性も 予約制ですので受付にて予約をお願いします。
向上してきています。欧米諸国でもi PS細胞を使った研究
年末・年始休暇のお知らせ
が進み、ノーベル賞受賞は確実なものとなっていました。 12月31日（月）〜1月3日（木）まで休診させて頂きます。
実は昨年受賞があるかなと期待していたのですが、今年に 予約診察がこの期間にあたる方は診療予約、薬の処方日数なりました。
など変更させていただきます。こちらも気をつけますが、
それでも、発表から5年の受賞はずいぶん早いです。
定期薬服用中の方は休み中に薬が無くなるということのな
神経難病、脊髄損傷などの治療、臓器移植など再生医療へ いようお願いします。御迷惑をおかけして申し訳ありませの臨床応用、新薬の開発にももう目の前にきています。
んが、よろしくお願いします。

アネトス通信
朝晩、随分と涼しくなりました。
日によっては寒く感じる日もあり、ようやく秋になったように感じますね。
秋は、食欲の秋、読書の秋と言われる
ように色々とやりやすい気候の時期です。私は、食欲の秋がメインですが･･･（笑）
先日アネトスでは、ちょっと秋の味覚を味わおうと、さつまいもを使って、スイートポテトを作りました。
ています。
利用者様からは、「おいしい！！」 アネトスでは、ボランティアも随時募「思ってたよりあっさりしてる。」な 集しています。ご利用者様のお話相手
ど言っていただけ喜んでもらえました。 等、少しでも興味があればご連絡下さ
紅葉の時期には、ご利用者様とも相談 い。
をして紅葉狩りにも出かけたいなと考えています。
連絡先：療養通所介護アネトス
また早いもので、今年も残す所あと2ヵ 〒595-0805
月となりましたね。やり残しがないよ 大阪府泉北郡忠岡町忠岡東1-15-28
うに有意義に過ごすようにしようと思っ ℡0725-32-2884 担当：榎谷原発事故と甲状腺がんについて
福島の原発事故のあと児童に甲状腺がんが1例
一般甲状腺がん発症したという報告がありました。
チェルノブイリ事故のあとも小児の甲状腺腫瘍 甲状腺がんは頻度が高く、その予後は良好です。
が問題になったというのも記憶に新しいところ。 甲状腺がんの約90%を占める乳頭がんの10年
原発事故のあと甲状腺腫瘍がおこりやすいのか 生存率は95-6%と極めて良好で、固形癌のなをご説明します。
かで最も予後が良いとされています。
また甲状腺がんの進行はとてもゆっくりで、小前号でも書きましたが、甲状腺ホルモン は甲状 さなものは見つかってもすぐに手術をせず経過腺から分泌され、全身の細胞に作用して細胞の 観察をおこなうことも代謝率を上昇させる働きをもちます。
あります。成人の乳頭がんの約半数にBRAFとつまり元気を出すホルモンです。
いう遺伝子の変異が認められます。
ヨウ素は2種類の甲状腺ホルモンサイロキシン(T 4)とトリヨードサイロニン(T3)の主要成分で、 小児甲状腺がん
全身のヨウ素の70〜80％は甲状腺に偏在して 頻度は14歳以下0.3%、19歳以下1%と全甲状います。
腺がんに占める割合は極めて少ない割合です。
ヨウ素が欠乏すると甲状腺ホルモンが作られな 本邦、欧米とも年間発生率は人口10万人あたり
くなり、この状態が長く続くと甲状腺腫になり 約0.２名とされています。
ます。
経過では成人例とはやや異なり、肺転移例が多ヨウ素の摂取量はヨウ素の尿中排泄量でみます。 く認められます。
この値が1日当たり50ﾏｲｸﾛｸﾞﾗﾑより低くなると 甲状腺全摘が多く施行され、術後に放射線治療
甲状腺腫が発生するとされています。
も必要になることがあります。
世界の多くの国ではヨウ素欠乏対策を講じてお しかし、成人例に比べ再発は多いものの生命予り、食塩や油にヨウ素を添加している国もあり 後に関しては成人に比較して良好とされていまます。
す。
しかし、我が国の食生活ではヨウ素が欠乏する 成人とは異なり小児例ではRET/PT C遺伝子の心配はまずありません。
再配列が多く認められます。
ヨウ素を多く含む昆布・わかめなどを直接食べ チェルノブイリでの小児甲状腺がんでもこの遺ますし、またダシとして利用されているためと 伝子異常が多く認められ、放射線誘発の甲状腺思われます。
がんにも認められる異常とされています。
1964年、昆布の産地である北海道の海岸各地 チェルノブイリでも過去25年間で6000人以上
で甲状腺腫が多発しました。
の放射線関連甲状腺癌（事故当時乳幼児から学検査の結果、尿中のヨウ素排泄量の平均値は正 童）が手術されましたが、死亡例は約15名（0.
常量の約150倍で、ヨウ素過剰症であることが 25%）と少ないものでした。
分かりました。
しかも、死亡例の多くは、手術や術後治療に慣
1日に50〜80mgのヨウ素を摂取していたと推 れていない施設での両側反回神経麻痺などの術測されます。ヨウ素は摂りすぎても不足しても 後合併症に起因したものと考えられています。
甲状腺腫の原因になります。
広島長崎の原爆による被ばくでは甲状腺がんは、
米国栄養評議会ではヨウ素の摂取上限値を1日1 1Svの外部被ばく線量で甲状腺がんのリスクがmgと設定しました。
1.5倍に増加しております。
我が国の食生活ではこの数値を上回るケースが 被ばく量が高いほどまた被爆時の年齢が低いほしばしば見られるので、許容上限摂取量は1日3 ど癌の発生が増えております。
mgに設定されています。
100mSv以上でリスクの増加が認められていま
一方原発事故では、ウラン、プルトニウム、セ す。
シウム、ストロンチウム、放射性ヨウ素などが放出されます。
福島では2011年の3月14日から3月15日に、放射性ヨウ素が大量に放出された事が後に判明しています。

原発事故と甲状腺がんについてチ ェ ル ノブ イ リで は 放 射性 ヨ ウ素 に 汚 染され た ミル ク を飲 ん だ子 供 たち に 事故 後 4-5
年 か ら 小児 甲 状腺 が ん の増 加 が認 め ら れまし た。
甲 状 腺 がん を 引き 起 こ すと さ れる 放 射 性ヨ
ウ 素 は 甲状 腺 に集 ま り やす い 性質 を 持 ってお り 、 甲状 腺 に蓄 積 さ れた 放 射性 ヨ ウ 素は
β 線、γ線を出 し続けます 。
慢 性 的 な要 素 欠乏 地 域 でも あ るチ ェ ル ノブ
イ リ の 子供 た ちは 汚 染 され た ミル ク を 通して 多 く の放 射 性ヨ ウ 素 を甲 状 腺に 蓄 積 したも のと思われま す。
福 島 で は放 射 性物 質 の 放出 が チェ ル ノ ブイ
リ よ り 少な い とい わ れ てい る こと （ ？ ）、
事 故 後 すぐ に 汚染 さ れ た原 乳 はす べ て 廃棄
さ れ 、 その 他 の食 品 に も出 荷 規制 が 行 われた こ と 、も と もと 日 本 人は 海 藻等 ヨ ウ 素を
多 く 含 んだ 食 材を 食 べ てい る こと 、 な どから 放 射 性ヨ ウ 素に よ る 被ば く は非 常 に 低く
抑 えられている と考えられ ていいます。
よ っ て 国の 発 表（ 福 島 医大 の 見解 ？ ） では
福 島 原 発事 故 によ る 甲 状腺 が んの 増 加 の可能 性は低いもの と予想され ています。

ま た精査が必 要とされない A 群として
A 1：甲状腺 に結節（ しこり ）や嚢 胞（液をた めた袋）を 認めなかった もの 60.0％
A 2： ５mm以下の 結節や2cm以下 の嚢胞を認 めたものが 39.4％ となってい ます。
こ のA 2判定 は、通常 の所見 で良性 所見と判断 さ れ るも の で、 精 密 検査 は 不 要と 説 明され ています。
こ のA 2判 定の3 9.4％・ B判定 の0.5％が原
発 事 故 以前 の 子供 に も ある 頻 度 なの か どう
か 、 全 国的 な 子供 の 数 値は ど ん なも の なのか ？ 地 域に よ って ヨ ー ドの 摂 取 量が 変 わる
し 、今回 のよう に18歳 以下全 ての子 どもを対 象 に 精度 の 高い 超 音 波検 査 を 実施 し た例
が なく、「 比較はでき ない」とし ています。
福 島 県 民の 声 を受 け て これ か ら 先、 地 域比
較 がなされ ることを内 閣府が決定 しました。
放 射線の 影響の ない全 国３ か所以 上で18歳
以 下 の 子供 45 00 人以 上 に甲 状 腺検 査 を実施 し、 平成 25年 3月 末ま でに 検査 デー タを
ま とめること を決めたそう です。
検 査 に は福 島 県と 同 様 に日 本 甲 状腺 学 会の専 門 医 があ た り、 超 音 波検 査 機 の水 準 や結果 の判定基準 も統一される とのこと。
し か し 、ま だ どの 地 域 で実 施 さ れる か は決
ま っていませ ん。

福 島県の 18歳以下 の小 児を対 象に甲 状腺腫
瘍 の検査をして います。
甲 状腺検 査の対 象は約 36万人 で、こ れまで
結 果が判明した のは約8万人。
検 査は甲状腺の 超音波検査 です。
A ID S や肝炎 のよう な誤った 情報を 流し、健血 液 検 査は 一 次検 査 に は含 ま れて い ま せん。 康 被害が増 大するよう なことのな いように。
こ れ ま での 調 査 で 0.5% に あ たる 4 25 人が と に か く、 正 しい 情 報 を発 信 し て、 子 供た
「 一 定 の大 き さの し こ りな ど が見 ら れ るた ち に 健 康被 害 がな い よ うに 、 国 も支 援 してめ ２ 次 検 査 が 必 要 」の B 判 定 と さ れま し た。 頂 きたいと考 えます。
そ のう ちの 60人 が２ 次検 査を 受け 、う ち3 福 島 県 立医 大 だけ で な く、 技 術 を持 っ た甲8人の 結果が判明 。
状 腺 の 専門 家 の皆 様 も 大変 で し ょう が 、協こ の 中 の１ 人 がが ん と 判断 さ れた と の こと 力 し て 正し い 情報 を 出 して い た だき た いとで す 。 新聞 報 道に よ り ます と 、甲 状 腺 検査 切 に願います 。
で 甲 状 腺が ん が見 つ か った こ とに つ い て、
調 査 を 担当 す る鈴 木 福 島医 大 教授 は 「 内部被 ば く のあ っ たチ ェ ル ノブ イ リ事 故 で さえ
甲 状腺がんは発 生まで最短 で４年。
本 県 で は広 島 や長 崎 の よう な 高い 外 部 被ば
く も起きていな い。
事 故 後 １年 半 しか 経 過 して い ない 本 県 では、
放 射 線 の影 響 とは 考 え られ な い」 と 東 京電
力 福 島 第一 原 発事 故 の 影響 を 否定 し ま した。
ち な み に手 術 の有 無 や 遺伝 子 変異 は 発 表さ
れ ていません。

原発事故と甲状腺がんについて
福島の原発事故のあと児童に甲状腺がんが1例
一般甲状腺がん発症したという報告がありました。
チェルノブイリ事故のあとも小児の甲状腺腫瘍 甲状腺がんは頻度が高く、その予後は良好です。
が問題になったというのも記憶に新しいところ。 甲状腺がんの約90%を占める乳頭がんの10年
原発事故のあと甲状腺腫瘍がおこりやすいのか 生存率は95-6%と極めて良好で、固形癌のなをご説明します。
かで最も予後が良いとされています。
また甲状腺がんの進行はとてもゆっくりで、小前号でも書きましたが、甲状腺ホルモン は甲状 さなものは見つかってもすぐに手術をせず経過腺から分泌され、全身の細胞に作用して細胞の 観察をおこなうことも代謝率を上昇させる働きをもちます。
あります。成人の乳頭がんの約半数にBRAFとつまり元気を出すホルモンです。
いう遺伝子の変異が認められます。
ヨウ素は2種類の甲状腺ホルモンサイロキシン(T 4)とトリヨードサイロニン(T3)の主要成分で、 小児甲状腺がん
全身のヨウ素の70〜80％は甲状腺に偏在して 頻度は14歳以下0.3%、19歳以下1%と全甲状います。
腺がんに占める割合は極めて少ない割合です。
ヨウ素が欠乏すると甲状腺ホルモンが作られな 本邦、欧米とも年間発生率は人口10万人あたり
くなり、この状態が長く続くと甲状腺腫になり 約0.２名とされています。
ます。
経過では成人例とはやや異なり、肺転移例が多ヨウ素の摂取量はヨウ素の尿中排泄量でみます。 く認められます。
この値が1日当たり50ﾏｲｸﾛｸﾞﾗﾑより低くなると 甲状腺全摘が多く施行され、術後に放射線治療
甲状腺腫が発生するとされています。
も必要になることがあります。
世界の多くの国ではヨウ素欠乏対策を講じてお しかし、成人例に比べ再発は多いものの生命予り、食塩や油にヨウ素を添加している国もあり 後に関しては成人に比較して良好とされていまます。
す。
しかし、我が国の食生活ではヨウ素が欠乏する 成人とは異なり小児例ではRET/PT C遺伝子の心配はまずありません。
再配列が多く認められます。
ヨウ素を多く含む昆布・わかめなどを直接食べ チェルノブイリでの小児甲状腺がんでもこの遺ますし、またダシとして利用されているためと 伝子異常が多く認められ、放射線誘発の甲状腺思われます。
がんにも認められる異常とされています。
1964年、昆布の産地である北海道の海岸各地 チェルノブイリでも過去25年間で6000人以上
で甲状腺腫が多発しました。
の放射線関連甲状腺癌（事故当時乳幼児から学検査の結果、尿中のヨウ素排泄量の平均値は正 童）が手術されましたが、死亡例は約15名（0.
常量の約150倍で、ヨウ素過剰症であることが 25%）と少ないものでした。
分かりました。
しかも、死亡例の多くは、手術や術後治療に慣
1日に50〜80mgのヨウ素を摂取していたと推 れていない施設での両側反回神経麻痺などの術測されます。ヨウ素は摂りすぎても不足しても 後合併症に起因したものと考えられています。
甲状腺腫の原因になります。
広島長崎の原爆による被ばくでは甲状腺がんは、
米国栄養評議会ではヨウ素の摂取上限値を1日1 1Svの外部被ばく線量で甲状腺がんのリスクがmgと設定しました。
1.5倍に増加しております。
我が国の食生活ではこの数値を上回るケースが 被ばく量が高いほどまた被爆時の年齢が低いほしばしば見られるので、許容上限摂取量は1日3 ど癌の発生が増えております。
mgに設定されています。
100mSv以上でリスクの増加が認められていま
一方原発事故では、ウラン、プルトニウム、セ す。
シウム、ストロンチウム、放射性ヨウ素などが放出されます。
福島では2011年の3月14日から3月15日に、放射性ヨウ素が大量に放出された事が後に判明しています。

原発事故と甲状腺がんについてチ ェ ル ノブ イ リで は 放 射性 ヨ ウ素 に 汚 染され た ミル ク を飲 ん だ子 供 たち に 事故 後 4-5
年 か ら 小児 甲 状腺 が ん の増 加 が認 め ら れまし た。
甲 状 腺 がん を 引き 起 こ すと さ れる 放 射 性ヨ
ウ 素 は 甲状 腺 に集 ま り やす い 性質 を 持 ってお り 、 甲状 腺 に蓄 積 さ れた 放 射性 ヨ ウ 素は
β 線、γ線を出 し続けます 。
慢 性 的 な要 素 欠乏 地 域 でも あ るチ ェ ル ノブ
イ リ の 子供 た ちは 汚 染 され た ミル ク を 通して 多 く の放 射 性ヨ ウ 素 を甲 状 腺に 蓄 積 したも のと思われま す。
福 島 で は放 射 性物 質 の 放出 が チェ ル ノ ブイ
リ よ り 少な い とい わ れ てい る こと （ ？ ）、
事 故 後 すぐ に 汚染 さ れ た原 乳 はす べ て 廃棄
さ れ 、 その 他 の食 品 に も出 荷 規制 が 行 われた こ と 、も と もと 日 本 人は 海 藻等 ヨ ウ 素を
多 く 含 んだ 食 材を 食 べ てい る こと 、 な どから 放 射 性ヨ ウ 素に よ る 被ば く は非 常 に 低く
抑 えられている と考えられ ていいます。
よ っ て 国の 発 表（ 福 島 医大 の 見解 ？ ） では
福 島 原 発事 故 によ る 甲 状腺 が んの 増 加 の可能 性は低いもの と予想され ています。

ま た精査が必 要とされない A 群として
A 1：甲状腺 に結節（ しこり ）や嚢 胞（液をた めた袋）を 認めなかった もの 60.0％
A 2： ５mm以下の 結節や2cm以下 の嚢胞を認 めたものが 39.4％ となってい ます。
こ のA 2判定 は、通常 の所見 で良性 所見と判断 さ れ るも の で、 精 密 検査 は 不 要と 説 明され ています。
こ のA 2判 定の3 9.4％・ B判定 の0.5％が原
発 事 故 以前 の 子供 に も ある 頻 度 なの か どう
か 、 全 国的 な 子供 の 数 値は ど ん なも の なのか ？ 地 域に よ って ヨ ー ドの 摂 取 量が 変 わる
し 、今回 のよう に18歳 以下全 ての子 どもを対 象 に 精度 の 高い 超 音 波検 査 を 実施 し た例
が なく、「 比較はでき ない」とし ています。
福 島 県 民の 声 を受 け て これ か ら 先、 地 域比
較 がなされ ることを内 閣府が決定 しました。
放 射線の 影響の ない全 国３ か所以 上で18歳
以 下 の 子供 45 00 人以 上 に甲 状 腺検 査 を実施 し、 平成 25年 3月 末ま でに 検査 デー タを
ま とめること を決めたそう です。
検 査 に は福 島 県と 同 様 に日 本 甲 状腺 学 会の専 門 医 があ た り、 超 音 波検 査 機 の水 準 や結果 の判定基準 も統一される とのこと。
し か し 、ま だ どの 地 域 で実 施 さ れる か は決
ま っていませ ん。

福 島県の 18歳以下 の小 児を対 象に甲 状腺腫
瘍 の検査をして います。
甲 状腺検 査の対 象は約 36万人 で、こ れまで
結 果が判明した のは約8万人。
検 査は甲状腺の 超音波検査 です。
A ID S や肝炎 のよう な誤った 情報を 流し、健血 液 検 査は 一 次検 査 に は含 ま れて い ま せん。 康 被害が増 大するよう なことのな いように。
こ れ ま での 調 査 で 0.5% に あ たる 4 25 人が と に か く、 正 しい 情 報 を発 信 し て、 子 供た
「 一 定 の大 き さの し こ りな ど が見 ら れ るた ち に 健 康被 害 がな い よ うに 、 国 も支 援 してめ ２ 次 検 査 が 必 要 」の B 判 定 と さ れま し た。 頂 きたいと考 えます。
そ のう ちの 60人 が２ 次検 査を 受け 、う ち3 福 島 県 立医 大 だけ で な く、 技 術 を持 っ た甲8人の 結果が判明 。
状 腺 の 専門 家 の皆 様 も 大変 で し ょう が 、協こ の 中 の１ 人 がが ん と 判断 さ れた と の こと 力 し て 正し い 情報 を 出 して い た だき た いとで す 。 新聞 報 道に よ り ます と 、甲 状 腺 検査 切 に願います 。
で 甲 状 腺が ん が見 つ か った こ とに つ い て、
調 査 を 担当 す る鈴 木 福 島医 大 教授 は 「 内部被 ば く のあ っ たチ ェ ル ノブ イ リ事 故 で さえ
甲 状腺がんは発 生まで最短 で４年。
本 県 で は広 島 や長 崎 の よう な 高い 外 部 被ば
く も起きていな い。
事 故 後 １年 半 しか 経 過 して い ない 本 県 では、
放 射 線 の影 響 とは 考 え られ な い」 と 東 京電
力 福 島 第一 原 発事 故 の 影響 を 否定 し ま した。
ち な み に手 術 の有 無 や 遺伝 子 変異 は 発 表さ
れ ていません。

2012年10月号

ホームドクター通信

かかりつけ患者さん募集中
最近の医療は病気の診療だけではなく、病気の予防、早期発見、初期治療に重点が置かれています。
そのためには、「かかりつけ医」として日常的に気軽に診
療や健康診断を受けることができる医院を目指すことが大切だと考えます。
当院では「かかりつけ患者」として下記に同意していただける方を募集しています。興味がございましたらスタッ
フまでお尋ねください。
何をしてくれるの？
●慢性疾患に対しては診療ガイドラインに沿った一般的な指導・治療を行います。
うまく管理できないときは専門医紹介し、治療方針をたてています。
●頻回に診させていただくことにより、重大な疾病の早期発見に努めます。
●何でも気軽に相談できる雰囲気づくりに努めます。
●守秘義務は守りますが、かかりつけ患者さんの情報をできるだけ把握する様努めます。
●診療内容はわかりやすく説明しますが、その他に診療ノート( 私のカルテ) を発行します。
●急変時・救急受診が必要な際には当院に連絡下さい。
搬送先への連絡・紹介状の用意を速やかに行います。
24 時間対応です。
●他院受診が必要な場合は患者さんに最も適した病院を紹介します。
紹介先確保のための情報収集はいつもしております。

編

集

後

記

かかりつけ患者になるには？
慢性疾患をお持ちで、月に一度は当院に定期的に受診される方のうち、下記の項目に同意していただける方です。
●現在他の内科診療所に定期受診されていないこと( 病院の専門科・専門科の診療所受診は除く)●他院受診のデータを当院で管理させて下さること●既往歴、家族歴などあらゆる情報を当院に教えていただ
けること( 他に 職業歴・予防接種歴・生活パターン・
家族構成・趣味・嗜好・服用薬・ 服用健康食品・受診病院・整骨院などの施設受診など)●主治医意見書を当院で作成すること●他の病院、診療所を受診される場合、当院の紹介状を持参してくださること●身体で何か異常が起こればまず当院に相談してくださること。
以上を納得され、書面にサインしていただける方を当院のかかりつけ患者として登録させていただきます。
現在のところ、何かあれば当院に受診される方、住民検診などを当院で受ける方はかかりつけ患者の範疇にはいれていません。風邪をひいたら、今回はあそこの診療所、次回は○○病院という方もご遠慮いただいています。
かかりつけ患者になって総合的に管理してほしいと思われた方がいらっしゃいましたらお気軽にスタッフまでお声をおかけ下さい。

2012年10月

No.8３

ホームドクター通信
10 月１日インフルエンザ予防接種行います。
子供・大人関係なく、１回2,800 円となっております。
接種後希望の方は、受付にて予約をお取り下さい。

【接種期間】
平成24 年10 月1 日〜平成25 年1 月31 日
料金：１回目 ２，８００円
２回目 ２，０００円（１回目当院で接種した方のみ）

Ｎｏ.83

発行責任者
編集者

院長
崎山

真嶋敏光
エリカ

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
医療法人 真嶋医院〒595-0805
大阪府泉北郡忠岡町忠岡東1-15-17
TEL：0725-32-2481
FAX：0725-32-2753
Email：info@majima-*clinic.jp【HP】http://www.majima-clinic.jp

当院からのお知らせ

素晴らしい進歩です。是非日本主導で研究を進めて頂きた
秋が駆け足で深まりつつあります。今年も残すところあと いと思います。
2カ月ちょっと。時のたつのは本当に早いです。半袖の服 山中教授は今年の京都マラソンでお見かけしました。
が好きで、例年5月1日から10月31日まで半袖で過ごすこ 来年もお会いできるかな。お会いできたら勿論面識はありとにしていますが、流石に朝夕は寒いです。通勤がなくて ませんが、一言これからも頑張ってください、と言いたいよかった。10月31日が私にとっての衣替えの日なのです。 です。
寒暖の差が大きいので、体調を崩されませんよう。
インフルエンザ予防接種実施中
10月１日よりインフルエンザ予防接種を行っています。
今月の私にとっての一番のニュースは、京都大学の山中伸 １回2800円、２回目は2000円、忠岡町在住の65歳以上
也教授のノーベル賞医学生理賞の受賞でした。５年前・20 の方は1000円です。昨年からWHO推奨を受けて、3歳以
07年11月のNo.24の当院院内報に、最近の話題、として、 上13歳未満は成人量と同じ0.5ｍｌの2回打ちに変更になっ初めてiPS細胞のニュースを知った時の驚きを書いていま ています。13歳以上は0.5ml接種、1回または2回となってす。以下引用。
います。
京都大学のグループがヒトの皮膚細胞からあらゆる細胞に インフルエンザワクチンは打てば必ず発症がおさえられる
分化できる万能細胞をつくることに成功しました。皮膚の というワクチンではありません。その役割はかかりにくく細胞を取り出して、４つの遺伝子を導入して（原文を読ん することと、かかっても免疫があるために重症化しないこ
でいないので、どのような遺伝子なのかはまだ知りません と。死亡者や重症者を出来る限り減らすことが期待されてが）、作成したようで、神経、筋肉、肝臓、心筋などの細 います。ワクチンの予防効果持続期間はおよそ5カ月と推胞に分化することが可能であったようです。自分の皮膚か 定されています。
ら移植用の臓器が作られる可能性もあり、臓器移植などの ワクチンの接種を受けていても、日頃から手洗い・うがい
再生医療の分野では大きな前進といえそうです。クローン をきちんと行い、流行時期は人ごみをさけて感染機会を減
羊のドリーが出たときも結構驚きましたが、今回もかなり らすよう気をつけて下さい。
インパクトがあり、この万能細胞は追試で確認されたら、ノーベル賞級の研究と思われます。
子宮頸がんワクチン、肺炎球菌ワクチン、Hibワクチンも
以上引用終わり
引き続き受け付けています。また新たに4種混合ワクチン
以後、iPS細胞にはずっと注目してきました。初期の４つ （3種混合+ポリオ）が始まります。
の遺伝子から発がん性のある遺伝子を除去して、安全性も 予約制ですので受付にて予約をお願いします。
向上してきています。欧米諸国でもi PS細胞を使った研究
年末・年始休暇のお知らせ
が進み、ノーベル賞受賞は確実なものとなっていました。 12月31日（月）〜1月3日（木）まで休診させて頂きます。
実は昨年受賞があるかなと期待していたのですが、今年に 予約診察がこの期間にあたる方は診療予約、薬の処方日数なりました。
など変更させていただきます。こちらも気をつけますが、
それでも、発表から5年の受賞はずいぶん早いです。
定期薬服用中の方は休み中に薬が無くなるということのな
神経難病、脊髄損傷などの治療、臓器移植など再生医療へ いようお願いします。御迷惑をおかけして申し訳ありませの臨床応用、新薬の開発にももう目の前にきています。
んが、よろしくお願いします。

アネトス通信
朝晩、随分と涼しくなりました。
日によっては寒く感じる日もあり、ようやく秋になったように感じますね。
秋は、食欲の秋、読書の秋と言われる
ように色々とやりやすい気候の時期です。私は、食欲の秋がメインですが･･･（笑）
先日アネトスでは、ちょっと秋の味覚を味わおうと、さつまいもを使って、スイートポテトを作りました。
ています。
利用者様からは、「おいしい！！」 アネトスでは、ボランティアも随時募「思ってたよりあっさりしてる。」な 集しています。ご利用者様のお話相手
ど言っていただけ喜んでもらえました。 等、少しでも興味があればご連絡下さ
紅葉の時期には、ご利用者様とも相談 い。
をして紅葉狩りにも出かけたいなと考えています。
連絡先：療養通所介護アネトス
また早いもので、今年も残す所あと2ヵ 〒595-0805
月となりましたね。やり残しがないよ 大阪府泉北郡忠岡町忠岡東1-15-28
うに有意義に過ごすようにしようと思っ ℡0725-32-2884 担当：榎谷