一般社団法人日本ボイラ協会 埼玉支部
（埼玉労働局長登録教習機関 登録番号 第3号）

ボイラー取扱技能講習のご案内 （対象･･･小規模ボイラーの取扱い※）
小規模ボイラーの取扱い業務については、ボイラー技士免許を受けた者か、ボイラー取扱技能講習を修了した者でなければ当該業務につかせてはならないことになっています。
（参照・・・労働安全衛生法第61条第1項、労働安全衛生法施行令第20条第3項・第5項、ボイラー及び圧力容器安全規則
第23条第1項・第2項、労働安全衛生規則第41条）
ボイラー取扱技能講習修了者が取扱い業務につくことができるボイラー
イ. 胴の内径が750㎜以下で、かつ、その長さが1,300㎜以下の蒸気ボイラー
ロ. 伝熱面積が3㎡以下の蒸気ボイラー
ハ. 伝熱面積が14㎡以下の温水ボイラー
ニ. 伝熱面積が30㎡以下の貫流ボイラー（気水分離器を有するものにあっては、当該気水分離器の内径が400㎜以下で、かつ、その内容積が0.4㎥以下のものに限る）※小規模ボイラーとは、上記イ～ニのボイラーから小型ボイラーや簡易ボイラーに該当するものを除いたボイラーの通称です。

日時・会場

ホームページや「開催予定表」等をご参照ください。 または電話にてお問い合わせください。
ホームページ http://www. jba-saitama. jp/
ボイラーの構造に関する知識 ・ ボイラーの取扱いに関する知識 ・ 点火及び燃焼に関する知識点検及び異常時の処置に関する知識 ・ 関係法令

講習科目

・ 郵送 ・ FAX申込・・・19,360円 (受講料 14,300円＋テキスト代 4,510円＋テキスト送付手数料550円)
講習料金

・ 事務所持参申込・・・18,810円 (受講料 14,300円＋テキスト代 4,510円 ※テキストはその場でお渡し)(消費税率：10％)

受講料 ： 14,300円 (本体13,000円+税1,300円)
テキスト代 ： 使用テキスト欄参照。 ※入手済の場合は、その分の代金を差し引いてください。
テキスト送付手数料 ： 550円（本体500+税50円） ※事務所持参申込みの方や全テキスト入手済の方は不要。
埼玉支部の会員事業場に勤務の方は割引あり。 申込書参照。
ボイラー取扱技能講習テキスト・・・1,650円（本体1,500円+税150円）[新版] ボイラー図鑑・・・1,430円（本体1,300+税130円）[新版] わかりやすいボイラー及び圧力容器安全規則・・・1,430円（本体1,300+税130円）

使用テキスト(消費税率：10％)

一般社団法人日本ボイラ協会 埼玉支部
〒330-0062 さいたま市浦和区仲町 3-8-10 エクセレンスビル501
TEL 048-833-0011 FAX 048-833-0031

申込先
・
定員

（定員：60名）

申込書にご記入のうえ、次の（1）か（2）の方法で事前にお申し込みください。

講習当日の申込不可。

（1）郵送 ・ FAX･･･振込先に講習料金をお振込のうえ、その振込明細票(コピー可)を申込書に貼り付けてから郵送またはFAXにてお送りください。

申込方法（2）事務所持参･･･申込先へ申込書と講習料金をご持参ください。

振込先①または②のどちらか

①
郵便
振替

②銀
（ATMやネット銀行行でのお手続き可）
振込

差し支えなければ郵便局に備え付けてある青い枠線の「払込取扱票」にてお手続きください。
口座記号・口座番号 ： ００１００－８－３９９６３７
加入者名 ： 一般社団法人日本ボイラ協会埼玉支部
通 信 欄 ： (記入例) 取扱講習 ○月 ←○の部分には参加希望回の開催月をご記入ください。
銀行・支店名 ： ゆうちょ銀行 〇一九店（ゼロイチキュウテン）預金種目 ： 当座預金
口座番号 ： ０ ３ ９ ９ ６ ３ ７
受取人名 ： 一般社団法人日本ボイラ協会埼玉支部

修了証

全科目を修了し、講習終了後の修了試験（筆記試験）に合格された方へ交付いたします。

その他

・申込書の受付と入金確認後に受講票などをお渡しいたします。
・講習初日に同じ写真２枚をお持ちください。（縦3ｃｍ×横2.4ｃｍ・上3分身・正面・脱帽・無背景の物） また、受講者の本人確認の為、本人確認書類のコピーもお持ちください。（マイナンバーの記載が無いもの）
・受講票発行後の受講回の変更や、受講途中での他の回への振替等はお受けいたしません。
・受講票発行後にキャンセルをしたり、講習を欠席等した場合、講習料金はお返しいたしません。
2024年8月N

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様式 ５

一般社団法人日本ボイラ協会埼玉支部（FAX ０４８－８３３－００３１）ボイラー取扱技能講習 申込書＃ 受講番号：（事務局記入欄）

1ページ目のご案内をよくお読みになってからお書きください。

① 楷書で正確・丁寧にお書きください。 漢字は略さず本人確認書類と同じ字をお書きください。（例） 「吉・ご希望の回

第回

令和年月」、「高・髙」など

日 から の講習 （２日間講習です）

フリガナ

旧姓を使用した氏名又は通称の併記の希望の有無 （いずれかを〇で囲む）

氏

併記を希望する
氏名又は通称名有・無※ 氏名に旧姓又は通称の併記を希望する場合には、戸籍謄本や住民票等の確認できる証明書が必要です。

住所

電話番号

〒
（携帯）

生年月日

昭和 ・ 平成年月日（固定）② 会社申込みの方はこちらもご記入ください。 （個人申込みの方は記入不要）
勤務先名
所在地

〒
申込担当者様の氏名・所属申込担当者様の連絡先電話番号
日本ボイラ協会
埼玉支部の会員

・非会員（所属部課名：）（←どちらか該当する方に○をしてください。）※埼玉支部会員は、『ボイラー図鑑』が無料となります。但し、本講習申込みの際に『ボイラー取扱技能講習テキスト』をご購入頂いた場合のみ。

ＦＡＸ または 郵送 にてお申し込みの方は ③～⑤ もご記入・貼付してください。 （事務所へ来られる方は不要）⑤ 振込控えの貼付欄③ 該当する内容の□に✓をつけてください。
□自宅

受講票等の送り先(未記入の場合はご自宅へ送付)

料金をお振り込みのうえ、振り込み控えである「振替払込請求書兼領収書」や 「ご利用明細票」、またはそのコピーをこちらに貼付、もしくは別添してお送りください。

□勤務先□ 今回の申込みで購入

テキストについて□ 入手済□ ボイラー取扱技能講習テキスト（改訂 第6版）

入手済の方は持っているﾃｷｽﾄに✓ をつけてください□ ［新版］ボイラー図鑑（第3版）□ ［新版］わかりやすいボイラー及び圧力容器安全規則④ 料金の内訳をご記入ください。
・金額には消費税10％が含まれています。
・入手済のテキストがございましたら、その分を差し引いてください。

受 講 料 (\14,300)
テキス
ト円

ボイラー取扱技能講習テキスト (\1,650)

円［新版］わかりやすいボイラー及び圧力容器安全規則 (\1,430)円

テキスト送付手数料 （\550）※お一人様ごとにかかります。来所申し込みやテキスト入手済の方は不要。

受講票
発送日

埼玉労働局長登録教習機関 登録番号 第3号

２）複数名でのお申し込みの場合は、人数分をまとめてでも、各々のお振込みでも結構です。
３）振込手数料はご負担下さいますよう、お願い申し上げます。

円

合 計 （ 受講料 + テキスト + テキスト送付手数料 ）受付日【 ② 銀行振込 】
銀 行 名 ： ゆうちょ銀行
支 店 名 ： 〇一九店 (ゼロイチキュウテン)預金種目： 当座預金
口座番号： ０３９９６３７
受 取 人 ： 一般社団法人日本ボイラ協会埼玉支部

円[新版]ボイラー図鑑 (\1,430）会員は無料 (上記②の条件参照)

事務局
記入欄

１）お振込先 （①または②）【 ① 郵便振替 】
郵便局に備え付けてある青い枠線の「払込取扱票」
にてお手続き下さい。
口座記号番号 ： ００１００－８－３９９６３７
加入者名 ： 一般社団法人日本ボイラ協会埼玉支部

円

テキスト
発送日- 2 -2024年8月N