菊池内科広報誌

２００７（平成１９）年１２月号（１０８号）(1)

ホームページ

http://www.kikuchiclinic.com/
予約優先制です。予約電話 ９９０－５８２０
ご迷惑をおかけしますが、月曜日の夕診は午後６時で終了させていただきます。
１２／２７（木）１／１０（木）も午後６時で終了させて頂きます。
１２／１９（水）は休診させて頂きます
年末年始の休診のご案内
年末の診療は、１２月２９日（土）で終了
年始の診療は、１月５日（土）から開始します

携帯版も共通です。
（softbankは最後に v/ をつけて下さい）
メールマガジン（ＰＣ版、携帯版）を発行しています。
登録は、上記ホームページからできます。
休診等の最新情報は、ホームページ等でご確認下さい。
現在、携帯版メルマガの情報が最新です。
メルマガについてのお問い合わせは次のアドレスへどうぞ。mailmag@kikuchi-clinic.com
インフルエンザ予防接種のため、１２月は診察がかなり混雑します。予約のない患者さんは待ち時間がかなり長くなります。ご了承下さい。

ノロウイルス等による、急性胃腸炎が流行しています。手洗いを十分に。食材の加熱は確実に。

今年も、あっという間に１２月になってしまいました。来年４月に、２年に一度の診療報酬改定が行われます。今回は、７５才以上の高齢者を対象にした「後期高齢者医療制度」が創設されるため、通常の改定よりも複雑なものになりそうですが、あと４か月を切ったにもかかわらず、具体像が見えてきません。いつものように今回も、３月下旬になってバタバタと決まって４月１日からということでしょうか。
これだけ「医療の崩壊」が問題になっている時代に、医療費を削減しようとする動きがあります。「医療費の適正化」などといいますが、今までが適正でなかったことを誰も謝りません。
当院が、平成１０年に開業した時、老人医療の自己負担は１日５００円（最大月４回、つまり月２０００円まで）でした。大腸ファイバーでポリープ切除術を行った場合、現在なら１割負担でも約７０００円かかります。１４倍の負担増です。
当院には毎日受診される患者さんはおられませんが、たとえば、整形外科に、リハビリや注射に毎日通院して、湿布や薬をたくさんもらっても月２０００円だったのです。１か月２５日とすると、１日当たり８０円だったということです。
こんないい加減な「ばらまき」をやっていた、厚生労働省の大臣や、次官や課長やらいう人間たちは、何の反省もなく数年で交替して天下りして行き、最後には国民が負担をかぶるのです。
これは、年金や、薬害エイズ・肝炎などの問題を見ても明らかです。
今回の改定についての報道では、診療所の昼間の診察料を引き下げ、夜間・時間外の診察料を上げれば、病院にかかる患者が減って、勤務後期高齢者医療の保険料（年額、円）医の労働条件が改善される、などと馬鹿げた
保険料の高い５都府県
保険料の安い５県 ことを言っています。どんな頭でそんなこと①神奈川 ９２，７５０ ①青森 ４６，３７４ を考えているのか、ＭＲＩでも撮ってみたいものです（それこそ無駄ですが）。
②東京
９１，８００ ②岩手 ４７，７３３③大阪④愛知⑤福岡後期高齢者医療の保険料は、都道府県毎の所得や医療費によって異なります。
８４，４４０ ④新潟 ５３，３０４
最高額の神奈川県は、最低額の青森県の約８３，７４０ ⑤島根 ５３，３４６ ２倍となっています。
８８，０６６ ③山形 ４９，０００

毎月初回の受診時には、必ず「保険証」や「医療証」をご持参下さい。

菊池内科広報誌
写真の番号
①
②
③⑤
④
⑥２００７（平成１９）年１２月号（１０８号）(2)

当院で可能な検査 ⑥超音波（エコー）検査
当院は、内科の中でも消化器科が専門です。診察室に超音波（エコー）の器械（写真①）を置いていますが、かかりつけの患者さんでも、当院で検査ができることを知らない方がおられて、ガックリすることがあります。
当院での超音波検査で、検査する臓器と代表的な病気は次の通りです。
１．腹部
肝臓：脂肪肝（写真②黒いだ円形が腎臓で、その上の白いのが肝臓）、慢性肝炎、肝硬変、肝のう胞、肝腫瘍など
胆のう：胆のう結石（胆石）（写真③半月状に見えるのが約２．５センチの結石）、急性・慢性胆嚢炎など
胆管：胆管結石など
膵臓：慢性膵炎、膵腫瘍など
腎臓：腎結石、腎のう胞、腎腫瘍など
消化管：急性虫垂炎、腸閉塞、急性腸炎など
その他：腹部大動脈、子宮、膀胱、前立腺など
２．甲状腺
甲状腺のう胞（写真④黒く丸いのがのう胞）、甲状腺腫瘍など
３．頚動脈

写真⑤頚動脈の厚みの測定、写真⑥血流の表示※ 緊急性のある病状の場合、超音波検査は随時行いますが、通常は予約制とさせていただいております。（１～３全て検査を行うと、２０～３０分かかります。）※ 当院では、心エコーは行っておりません。
必要な患者さんは、他院へ紹介させていただいております。

菊池内科広報誌(3)

２００７（平成１９）年１２月号（１０８号）「きょうの健康」ＮＨＫ教育テレビ

http://www.nhk.or.jp/kenko/（月）～（木）午後８：３０～８：４５ （金）午後８：００～８：４４（再放送）翌週 午後１：０５～１：２０ テキストが市販されています。
※１２／２４～２７の再放送は、１／７～１０です。
月火水木金３４５６７

冬は要注意

Ｑ＆Ａ

脳卒中の新対策

前ぶれ・発症時の対応

ここまで進んだ
最新治療

再発予防の薬物療法

生活習慣病を徹底管理

脳卒中

１０１１１２１３１４

漢方で対処

Ｑ＆Ａ

高齢者のケア

長引くかぜ症状を改善

不眠・いらいらを改善

皮膚のかゆみを解消

関節の痛みをやわらげる漢方１７

１８１９２０２１増える

Ｑ＆Ａ

子どものアレルギー

小児ぜんそく 発作を起こさないためにアトピー性皮膚炎
自己管理の秘けつ

食物アレルギー
原因対策と応急処置

２４２５２６（アンコール放送）はじめよう！
血糖値を知ろう合併症を防ごう

最近の話題から（テーマは未定）

２７

糖尿病の自己管理身につけたいライフスタイル

薬を使ったコントロール

子どものアレルギー

２８
Ｑ＆Ａ
糖尿病

冬は脳卒中や心筋梗塞などにご注意
暖かい家の中から外に出たり、家の中でも温度の低いトイレや浴室に行った時に、血圧が上昇することがあり、脳卒中や心筋梗塞などの原因となります。したがって、家の中の温度差をできるだけ少なくする必要があります。
また、いわゆる生活習慣病にかかっている方は、その管理が大切です。

生活習慣病の治療の目標
高血圧：外来血圧 １４０未満／９０未満、 家庭血圧 １３５未満／８５未満（糖尿病がある方：１３０未満／８０未満）
糖尿病：ＨｂＡ１ｃ ６．５％未満
脂質異常症（高脂血症）：ＬＤＬコレステロール１２０未満、ＨＤＬコレステロール４０以上、中性脂肪１５０未満
体重：ＢＭＩ ２５未満 ※ＢＭＩ＝体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)

当院では、デビットカード・クレジットカードをご利用頂けます。

菊池内科広報誌

２００７（平成１９）年１２月号（１０８号）(4)

例年、かかりつけの患者さんには、下記の条件
当院では、予防接種は、完全予約制（日時指定）です。
を一つでも満たす場合今年は猛暑だったため、流行は遅くなると予想されていました。とこ は、優遇料金とさせていろが、流行はすでに始まっており、学級閉鎖となった小学校も出ていま ただいております。
（対象期間は、平成１８す。流行の始まりは、この１０年間では最も早いということです。
接種後、免疫がついてくるのに、２週間はかかりますので、できるだ 年１０月～１９年９月）

インフルエンザの予防接種を始めています

け早い接種をお勧めします。

インフルエンザ予防接種料金（１回につき）（初診の場合、１回目は＋５００円）
八尾市民

八尾市民以外

Ａ：６５才以上 の方Ｂに該当する方は、（公費負担の対象期間以外は、 １０００円
１０００円
ＢまたはＣの料金）
Ｂ：６４才以下の方で、右記の条件を満たす方。

１６８０円

Ｃ：上記以外の方

１８８０円副反応（接種部位の腫れなど）が少ない、保存料が含まれていないワクチンを、今年も少しだけご用意します。できるだ
け早めにご予約下さい。

インフルエンザ予防接種料金（チメロサール非含有）接種料金（１回につき）（初診の場合、１回目は＋５００円）①慢性疾患で、４か月以上受診された方。
②慢性疾患以外で、６か月以上受診された方。
③八尾市基本健康診査を受けられた方。
④内視鏡検査、超音波検査を受けられた方。
⑤八尾市外から来院される、６５才以上の方で、上記①②④の条件を一つでも満たす方。

２４８０円

インフルエンザかなと思ったら・・・

八尾市の助成期間は、１０月１５日から、来年寒気・高熱・倦怠感・筋肉痛・関節痛等に加えて、いわゆる感冒症状 １月末までです。
６５才以上の生活保（鼻汁・咳・のど痛など）、まれに消化護、市民税非課税世帯の器 症 状（嘔 吐・下 痢 な ど）も み ら れ ま方、公害認定患者さんはす。
無料です（要手続）。
当院では、今年もインフルエンザの診６ ０ ～ ６ ４ 才 で、心断キットを用意しています。早めにご来 臓・腎臓・呼吸器機能障院下さい。
害で、身体障害１級の方（写真左）Ａ型インフルエンザ陽性も無料です（要手続）。

４０才以上の八尾市民の方は、基本健康診査（採血・検尿・心電図）が年１回無料で受けられます。
大腸がん検診（便潜血２回法）・肝炎ウイルス検診も行っています。
診療時間

月

火水

木

金

土日・祝

午前９～１２○

○

検査

○○○×

午後４～～６ ～７×～７ ～７××