２０１３年夏号

ＮＯ.

110

【 ご挨拶 】
日頃は、当組合の事業運営に格別なご理解ご協力を賜り、厚くお礼申し上げます。
日差しも強くなり、夏本番を迎えていますが、熱中症には十分ご注意いただきますようお願い申し上げます。
さて、今、健保組合では、家族を中心に概ね６０歳以上の方々の健康支援に力をいれています。前期高齢者に該当する６５歳以上の方々の医療費が前期高齢者納付金の額に大きく関係することから、この年代の方々の健康支援がご本人の健康寿命の延伸に有意義なだ
けでなく、健保財政においても大きな意義を持つと考えているからです。
自分の健康は、日々のちょっとした努力で作っていくことが大切であり、そのお手伝いができればと考えています。
何卒ご理解、ご協力を賜りますようお願い申し上げます。
愛鉄連健康保険組合

常務理事

井﨑茂

◇平成２４年度決算報告

・・・P．2◇夏季プール施設のご案内◇前期高齢者健康支援事業について・・・P．3◇かぜ&むし歯予防キャンペーンのご案内 ・・・P．６◇共同巡回健診のご案内

・・・P．3◇負傷原因照会について・・・P．６◇保健師通信・・・P．７◇加入事業所変更のお知らせ

・・・P．８◇秋の健康ウォーク開催のお知らせ

・・・P．８◇編集後記

・・・P．8◇ケンポインフォメーション
・・・P．４～５
・平成25年度算定基礎届について・保険証の再交付について
・氏名変更届の添付書類について
・柔道整復師の施術に係る療養費の一部改正について・・・P．５

平成２４年度

収入

国庫負担金収入0.05％
繰入金
2.78％
国庫補助金収入0.05％
財政調整事業交付金 1.35％
雑収入
0.23％

その他
4.46％
調整保険料
1.17％

決算報告

平成 年度の決算がまとまりましたのでお知らせいたします。
当組合の平 成 年 度 の収入 支出 決 算 は、リー マン
ショックや 震 災、タイの洪 水からの回復 期にあり、収入面では被保険者数や平均標準報酬月額及び標準賞 与額 の増 加、また保 険料 率 を上げたことから、保険 料 収 入 が前 年 度 に比 べ 億 万 円 増 加 しました。
一方、支出では保険給付費が被保険者数が増えているにもかかわらず 前年 度 を下 回りましたが、高 齢者医療制度への納付金が ％増加し、財政を圧迫することとなりました。
以 上 の結 果、予 算 では 億 千 百万円の経 常 赤 字 でしたが、 億 千 百万円の赤字に縮小することができました。資産も昨年と同程度繰り入れを行いましたが残金額が上回り、結果として 千 百 万円増加しました。
今後も、加入員の皆さまの健康管理事業を推進していくとともに、医 療 費 抑 制 対 策 に力 点 を置 いた、組 合 運 営 をしてまいります ので、皆 さ まのご支 援 とご協力をお願い申し上げます。

収支に占める主な科目の割合（一般勘定）242924

615

保険料 94.37％

999.5

66

98

7
1 2
3

支出

3.55％

その他
0.07％

科目

金額（千円）
12,546,913

保険料

事務費
1.26％

7,223

国庫負担金収入155,385

調整保険料

収入

369,383

繰入金納付金41.1％

保険給付費
52.82％

6,985

国庫補助金収入
財政調整事業交付金

179,354

雑収入

30,859
計

13,296,102

経 常 収 入 合 計

12,581,102

合
決算の基礎数値
事業所数

562社
321,651円
21,675,931円

事務費

被保険者数

29,006人

納付金

被扶養者数

26,427人

平均標準報酬月額
総標準賞与額

再掲

金 額（千円）

収 入

介護保険料

後期高齢者支援金

2,639,827

退職者給付拠出金

595,127

老人保健拠出金

98457,487保健事業費

1,080,008

再掲

疾病予防費

382,380

繰入金

0

還付金

600

雑収入

102

営繕費

1,529

合

計
科

目

1,080,110

支 出

介護納付金

1,059,609

介護保険料還付金

81

雑支出

0

支差

引

154,846

財政調整事業拠出金

金 額（千円）

合
収

支出

目

前期高齢者納付金

6,812,131
5,300,853
2,065,801

保険給付費(法定給付費)

介護勘定◆◇決算のあらまし◇◆科

162,943

連合会費

6,279

その他

522
計

12,897,190

経 常 支 出 合 計

12,740,808

合計

1,059,690

収入支出差引額

398,912

額

20,420

経常収入支出差引額▲159,706- 2 -一般勘定 ◆◇決算のあらまし◆◇財政調整事業
拠出金
保健事業費 1.20％

還付金
営繕費
連合会費
その他

前期高齢者健康支援事業について「健康づくりに関するアンケートはがき」の回収につきまして、ご協力ありがとうございました。
今年度も、昨年に引き続き、前期高齢者健康支援事業を下記のスケジュールのとおり実施いたします。
当組合の財政を圧迫する要因の一つである「前期高齢者納付金※」は65才～74才の方々の医療費と加入率に基づいて計算されるため、本事業では対象年齢を前倒しにして、健康な方はより健康に、健康に不安がある方には健康のアドバイスを行う等健康管理のお手伝いをさせていただきます。
本事業につきまして、被保険者のみなさまからお問い合わせ等がありましたら、当組合保健師中川までご連絡ください。
※前期高齢者納付金とは？
前期高齢者（65歳から74歳）の加入人数が多い国保等に対し、若年者の加入が多い被用者保険（健康保険組合など）が財政負担を調整する仕組みとして国へ拠出する納付金のこと。前期高齢者の加入割合や医療費等が計算の基礎になっているため、前期高齢者の医療費が高くなると納付金が高額になります。
当組合の平成25年度の前期高齢者納付金は、約25億8,000万円です。

□■ 「健康サポート事業」のスケジュール □■
≪６月≫

≪７月≫

≪８～９月≫≪１０月～≫

対象者へ
健 康 支 援 のご 案 内とアンケートはがきの送付・回収委託業者から対象者宅へ訪問案内の連絡

第１回目の訪問実施

対象者の状況により第２回目以降の訪問

今年度も共同巡回健診を７月から実施します。対象者の方々には、健診のご案内、健診会場のお知らせ、申込書等を郵送にて、ご自宅に送付させていただいております。
健診を受けるいい機会ですので、ぜひ受診してください。
対象者

年

齢

女 性

① 被保険者

男性② 被扶養者
任継被保険者③ 被扶養者
任継被保険者

健診内容

日程

乳がん・子宮頸部がん等

３０～７５歳

平成２５年７月１３日～１２月１５日
基本健診＋各種がん健診等 愛知・三重・岐阜・静岡・東京・神奈川・大阪の指定会場（１４９会場）（特定健診項目含む）

４０～７５歳基本健診＋各種がん健診等 平成２５年７月１９日～８月２日（特定健診項目含む）
愛知県内の指定会場（９会場）【①女性・婦人科】●３０～３９歳：１，５００円（乳がん超音波・子宮頸部がん）●４０～７５歳：２，０００円（乳がんマンモ・子宮頸部がん）※今年度より、４０歳以上の乳がん健診はマンモグラフィが基本となります。
超音波への変更や追加受診を希望する場合は2,310円が自己負担となります。

（オプション検査：別途負担）【②女性／基本健診＋各種がん健診】
８，０００円（オプション検査：別途負担）【③男性／基本健診＋胃がん健診】
４，０００円（オプション検査：別途負担）- 3 -ケンポインフォメーション◆ 平成２５年度算定基礎届の提出にご協力いただき、ありがとうございました ◆
算定基礎届決定通知書（健保分）は８月下旬に送付予定です。
算定基礎届により決定された標準報酬月額は本年９月から、また７・８・９月の随時改定（月額変更届）に該当された方は、該当となる改定月からの適用となります。
年金事務所・厚生年金基金・健康保険組合より各標準報酬月額決定通知書が送付されましたら、すみやかに突合して頂きそれぞれの決定等級に誤りがないか、ご確認をお願いいたします。

◆「被扶養者資格確認調査」にご協力いただき、ありがとうございました
調査対象とした被扶養者※65歳以上74歳以下

902名

回答回収率100％

調査による削除者内訳） 収入限度額を超えている別居による仕送り額が生計維持関係とみなされない

11名
（7名）
（4名）

◆

皆さまのご理解とご協力を得て、上記のとおり調査回答を得ることができました。あらためてお礼を申し上げます。
今後も被保険者の皆さまには、被扶養者の方々の収入状況等を確認いただき、被扶養者資格の認定要件に該当しなくなった場合は、すみやかな「被扶養者異動（削除）届」と「保険証」の提出をご指導いただきますようお願いいたします。

◆保険証の再交付について◆

医療機関に受診する際の資格確認等には、個人情報等の確認ができる保険証の提示が必要となります。
保険証が、き損（破損［傷ついた］、汚損［汚した］）した場合や、印字されている個人情報が読み取れない状態になっている場合には、保険証を再発行しますので「健康保険被保険者証滅失・き損再交付申請書」をご提出いただきますよう、よろしくお願いいたします。
※き損した場合や印字が薄くなった保険証は申請書に添付してください。
※保険証が再発行されるまでに医療機関等を受診した場合、一旦本人が医療費の全額を負担し、あとから給付金の払い戻しを受けることができます。

◆氏

名

変

更届の添付書類について

氏名変更届を申請する際には婚姻や離婚等の場合、通常、姓のみの変更のため添付書類は省略となっていますが、氏名は本人を特定するための基本情報であることから戸籍法で規定される家庭裁判所の許可を得て行う氏名の変更や、氏名の変更前と変更後の関連が認められないもの等については必要に応じて、「戸籍謄本」や「住民票」等の添付をしていただき氏名変更をする必要がございますので、ご協力お願いいたします。

氏名変更の事由
婚姻や離婚添付書類
等

・家庭裁判所の許可を得て行う氏名の変更

戸籍謄本・氏名の変更前と変更後の関連が認められないもの

またはなど

住民票- 4 -◆ケンポインフォメーション◆

柔 道 整 復 師 の 施 術 に 係 る 療 養 費 の 一 部 改 正 に つ い て◆

平成25年4月24日付けにて厚生労働省より標記について通知がありましたので、被保険者の皆さまに係る変更点についてお知らせいたします。
なお、この取扱いは本年5月1日から適用することとなっております。

柔道整復施術療養費支給申請書の記載要領（ 下線部は改正部分 ）新旧

1．保険者番号等の欄

1．保険者番号等の欄(10)被保険者等の「氏名」欄及び「住所」欄について健康保険被保険者証等に記載されている各項目の内容を記載すること。
また、被保険者等の郵便番号、電話番号の記入を求めること。

(10)被保険者等の「氏名」欄及び「住所」欄について健康保険被保険者証等に記載されている各項目の内容を記載すること。

6．受取代理人の欄
患者から受領委任を受けた場合は「受取代理人」
欄に患者の自筆により被保険者の住所、氏名、委任年月日の記入を受けること。利き手を負傷しているな
ど患者が記入することができないやむを得ない理由がある場合には、柔道整復師が自筆により代理記入し患者から押印を受けること。

6．受取代理人の欄
患者から受領委任を受けた場合は「受取代理人」
欄に患者の自筆により被保険者の住所、氏名、委任年月日の記入を受けること。患者が記入することができない場合には、柔道整復師が自筆により代理記入し患者から押印を受けること。

ご不明な点がありましたら、健保組合（業務課）までお問い合わせください。TEL(052)461-6131

申込
方法

利用を希望する１０日前までに、「契約施設利用補助券申請書」により、健保組合まで申し込んでください。資格確認後、「利用補助券」を送付します。 ただし、各施設につき１人１か月（暦月）１回とし、対象は被保険者・被扶養者の方々です。団体の契約料金に組合の補助がつきますので、一般料金よりも割安で利用できます。料金については、当組合ホームページをご確認ください。
施設名

利用期間

ナガシマスパーランド（0594）45-1111

６月２９日（土）～９月２３日（月）ラグナシア（0533）58-2700

７月６日（土）～９月１６日（月）日本モンキーパーク（0568）61-0870

７月１３日（土）～１５日（月）、７月２０日（土）～９月１日（日）、７日（土）、８日（日）鈴鹿サーキット（059）378-1111

７月６日（土）～９月１日（日）、７日（土）、８日（日）姫路セントラルパーク（079）264-1611

７月１３日（土）～９月８日（日）※上記はプール営業実施施設のみ掲載しています。
その他レジャー施設の補助も行っておりますので、詳しくは当組合ホームページをご覧ください。

( URL: http://www.aiteturen-kenpo.or.jp)- 5 -家族で取り組むかぜ&むし歯予防
つよい子になるぞ!!キャンペーン2013
今年度も未就学児(小学生未満）のいる世帯を対象に、朝晩の気温差が大きくなる１０月からインフルエンザが流行し始める１２月までの３か月間、手洗い・うがい・歯みがきの習慣付けを目的としてキャンペーンを実施する予定です。
対象者の世帯には９月中旬に郵送にて案内をお送りします。

当組合では健康保険で治療を受けた際の傷病名が骨折や打撲など外傷性があるものについては、その負傷原因が第三者行為（交通事故等）または、業務上・通勤途上かどうかを確認するため、被保険者・被扶養者のみなさまに負傷原因照会を行なっております。対象者の方からご提出いただいた回答書にて負傷原因の確認を行い、その原因が第三者行為（交通事故等）または、業務上・通勤途上であれば、下記①もしくは②の手続きを行い、医療費の調整を行っています。
この負傷原因照会は、直接本人宅へ郵送し、回答書をご提出いただいておりますが、期限までに提出がない場合は、再通知や電話連絡で督促を行い、回答書は必ずご提出いただいています。下記の手続きを速やかに行うためには、早い段階での回答書のご提出が必要なため、今後は再通知を行ってもなお回答書のご提出がない場合は、事業所様宛に回答書ご提出のご協力をいただきたいと存じますので、何卒ご理解とご協力をいただきますようお願い申し上げます。

① 第三者行為（交通事故等）の手続き
交通事故などで健康保険証を使用

第三者の行為による傷病届を提出② 業務上・通勤途上の手続き
労災・通災で健康保険証を使用

Ａ．Ｂのいずれかを選択

健保負担分を過失割合に応じて相手方に求償【Ａ．医療機関で手続き】
労災の所定様式を記入の上、医療機関に労災への切り替え手続きを行ってください【Ｂ．健保で手続き】
当組合負担分（医療費の７割）を当組合が発行する納付書にて返納してください～督促の流れ～【受診月から概ね３か月後】

レセプト到着後、外傷性があるものについて、負傷原因に関する回答書を該当する被保険者の自宅へ送付します。

【１回目の回答書送付から３週間後】【２回目の回答書送付から１か月後】回答書を期限内にご提出いただけない場合は、再度、自宅へ回答書（督促）を送付します。

事業所様宛に回答書（本人宛通知）を送付させていただきますので、お声掛け等ご提出にご協力をお願いします。

- 6-

事業所の健康づくりの取り組みを紹介

Ｓ君を応援しよう！
チームみんなでジョギングＯＲウォーキング♪

チームメンバーの「Ｓ君への仲間愛❤」をとても感じる、素晴らしい取り組みですね！

～佐久間特殊鋼㈱浜松支店商品管理チーム～
佐久間特殊鋼㈱浜松支店商品管理チームには、Ｓ君という20代の男性がいます。Ｓ君は糖尿病で、主治医や会社からダイエットをするように言われていましたが、子供の頃から太っており痩せにくい体質のため、なかなか一人ではうまくいきませんでした。2012年度の定期健診の結果も悪く、直属の上司であるリーダーは、本社総務チーム森さんから「Ｓ君を何とかして下さい！」と言われてしまいました。
そこで、チームメンバーと策を考えていたところ、Ｓ君の先輩である武田さんが「みんなで走ろうよ！」とチームみんなに声をかけ、その上Ｓ君に「おまえはいつもどんぶりで飯を食ってるから、これで食え」と、普通サイズの茶碗をプレゼントしました。年頭から会社の外週約1.5㎞を、若者はジョギングで約10分、年配者はウォーキングで約20分、昼休みか就業後に実施するようになりました。昼休みには、チームメンバーみんなで体重を計り（Ｓ君は毎日、他は毎週）エクセルに入力し、Ｓ君は体重推移をグラフ化しました。また、Ｓ君の体型の変化が良く分かるように写真撮影による記録を行いました。Ｓ君は間食をやめ、体重も検査データも大幅に改善し、「ありがたい」≪Ｓ君の体重推移≫≪Ｓ君のHbA1c（ＮＧＳＰ）推移≫と、チームメンバーに感謝しています。また、相乗効果で他のチームメン
バ ー の 体 重 も 全 員 減 り ま し た。吉 田
リ ー ダ ー い わ く「い い コ ミ ュ ニ ケ ーションの場になっています」とのことでした。これからも、無理せず頑張ってくださいね！！

≪チームメンバー9名の平均体重推移≫※HbA1cは過去1～2ヶ月の血糖コントロール状態がわかる検査。 ※HbA1c(NGSP)6.5％以上は糖尿病型。
※HbA1c(NGSP)7.0％未満：糖尿病合併症抑制のために推奨される治療目標。

～～ 労働衛生週間等に、「講師派遣事業」をご利用下さい！～～
講師派遣事業では、事業所の費用負担なしで、管理栄養士や健康運動指導士を事業所に派遣し、栄養や運動の講話・実技を事業所で実施していただくことができます。いずれもベテラン講師で、安心してご利用いただけます。秋の労働衛生週間のイベントや安全衛生委員会での健康講話等に是非ご利用ください！
お問い合わせは保健師中川まで。
- 7 -愛鉄連健康保険組合の規約が一部変更されましたので公告します。
事業所名

所在地

編入

富士ファイン（株）

愛知県岡崎市

名称変更

富士ファインホールディングス（株）愛知県岡崎市削除

松政鉄工所

愛知県西尾市変更前

年月日

平成25年4月1日

富士ファイン（株）

平成25年4月1日平成25年1月1日

１０月５日（土）に、けんぽれんあいち主催の健康ウォークを開催します。今回のウォークは『尾張国総社「国府宮神社」から天下統一足がかりの地「清洲城」まで（仮）』をテーマに稲沢市で開催されます。はだか祭で有名な国府宮神社や織田信長の居城として知られる清洲城跡地に復元された「模擬天守」がみどころです。
ウォーク当日は当組合の受付ブースを設置します。
多数のご参加をお待ちしています。
ａｉポイントを詳細な案内と申込は、８月中旬頃発送させていただきます。

ためよう！

※ａｉ ポイントとは・・・健康ウォークに１回参加すると1ポイントゲット！
３ポイント貯まると素敵な景品がもらえます。

先日、娘の保育園でプール開きをしたようで、暑い日は楽しく水遊びをしているみたいです。
去年は娘が小さくて海にもプールにも行けなかったので、今年は海にプールにと夏を満喫したいと思っています。
当組合の契約しているレジャー施設ではプールの補助もありますので、皆さまも是非活用しておでかけしてみてはいかがですか。(Ｋ．Ｋ)- 8 -