文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 26 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 27 年 1 月 21 日 (水), 13:00 ～15：00【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、
北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、
株式会社ピコラボ【出席者】城教授（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）、美島教授、安原助教、片岡教授、宮崎事務員、乾事務員（昭和大学）
佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

報告事項
1.

第 25 回 IT を活用した教育センター会議議事録を確認した（資料 1）

2.

第 6 回 IT を活用した教育センターワークショップ

アンケート集計結果について報告した(資料 2)
3.

昭和大学

IT 教材を活用した模擬授業報告（教授総会メンバー）アンケート結果について報告した。教授会で報告後、再度センター会議で報告することになった。模擬授業ビデオの閲
覧希望があれば送付する（資料 3）4.

来年度の IT を活用した授業スケジュール STEP1，2（昭和大学）について確認した（資料 4）

検討事項
1.

各 WG 毎の Step1，2 の H26 年度マスターコンテンツ作成（最終版確定〆切：2 月末日）とStep3 教材の作成スケジュールついて（資料 5）
WG1：問題の出し方（プレ・ポストテスト、自由記載等）の見直し、ライブラリ化のためのビデオ教材としてリソース講義スライドにナレーションを追加したものを作成する。担当；
安原先生
WG2：質問内容を回答しやすくする。Step3 は Step1,2 の臨床応用教材として新規に作成する。2 月中旬を目処に教材を作成する。
WG3：Step1,2 担当

弘中教授

WG4：修正点 1，2 は既に修正済み。修正点 3 は 3 連携大学で今年度やった VP の誤答部分を洗い出している、修正点 4 は原案を作成の上、次回 6 月 WS で承認を得た後コンテンツに反映させる。WG3 より高齢者のビデオが届いていないため実際の作業にはまだ入っていない。
スケジュール：まずは復習用教材ライブラリを作成した上で臨床応用教材としてのライブラ
リを作成する。復習用ライブラリは 4 月 1 日には使用可能な状態に準備する。臨床応用的な教材は時事年度の 4 月 1 日より使用可能となるよう準備する。
2.

電子ポートフォリオ案（Step1, Step2, Step3）と D5 プログラム案（資料 6）1

前年度、前々年度が一度に確認できるようにする。臨床実習の中での報告書は 65 才以上の患者さんを担当した場合提出する。来年度の 3，4，5 年生で使用することで改良を進める。ITを活用した教育センターが原案を作成の上 WG ヘッドに送付することになった。
1） 復習用ライブラリー（Step1, Step2 の復習教材）
2） 65 才以上の患者を担当した場合（臨床実習報告書）
3） VP 教材⇒診療を考えさせる
3.

3 月 11 日（水）1） 大西弘高

教育講演会

参加依頼とポスター資料、旅費に関して確認した（資料 7）「医学教育における e-ラーニングの背景」

2） Susan Bridge'Blended approaches to e-learning: Principles and practices at The

University of Hong Kong'
3） R.ブルーヘルマンス「東京医科大学における ICT 活用教育の三つの柱〜LMS、e ポート
フォリオ、コンテンツ」
4.

第 7 回 IT を活用した教育センターワークショップ
1） 第 1 回公開シンポジウム案（2015 年 6 月 3 日（水））について確認した（資料 8）佐々木勝忠先生に日程確認済。タイトルについて城教授より確認いただくことになった。

5.

第 8 回 IT を活用した教育センターワークショップの日程（予定）・・・11 月 26 日（木）1） 第 2 回公開シンポジウムの開催地及びテーマについて

6.

文科省中間評価連携校記載部分について協力を依頼した（資料 9）
外部評価の実施反映については到達度評価委員会へ意見をいただいた上作成する。

7.

教育効果の定量化（成績集計について。比較評価できる正誤判定可能な問題がどれだけあるか？）ポートフォリオへの記述の質的解析結果（学生 10 名）について報告した（資料 10）
VP のデータをピコラボ鈴木様へ依頼した。

その他

次回開催日について
第 27 回 IT を活用した教育センター会議（予定）・・・2015 年 2 月 16 日（月）10：00～

以上2第26回ITを活用した教育センター会議 資料1

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 25 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 26 年 12 月 4 日 (木), 9：00 ～10：00【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、
北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社【出席者】城教授（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）弘中教授、美島教授、片岡教授、宮崎事務員、乾事務員（昭和大学）
佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

報告事項
1.

第 24 回 IT を活用した教育センター会議議事録について確認した（資料 1）

2.

第 6 回 IT を活用した教育センターワークショップのアンケート集計結果について報告した（資料 2）

検討事項1.

平成 26 年度マスターコンテンツについての工程表を明らかにする（資料 3）
平成 27 年 2 月 28 日時点の教材を平成 26 年度マスターコンテンツとすることで合意した。
各 WG 毎の担当者及び工程表を決定し、12 月 15 日までに簡単な概要をメールにて IT を活用した教育センターへ報告し、次回教育センター会議で報告する旨了承された。

2.

各 WG 毎の Step1,2 の IT 教材の改良について
第 7 回 IT を活用した教育センターワークショップ時に STEP1，2 の最終的なブラッシュア
ップを行い、完成版を作成できるようにする。また、平成 27 年度の 5 年生 IT 教材は STEP1,2で使用した教材を復習用に活用することで合意した。
各 WG 毎の担当者及び工程表を決定し、12 月 15 日までに簡単な概要をメールにて IT を活用した教育センターへ報告し、次回教育センター会議で報告する旨了承された。

3.

電子ポートフォリオの活用法（Step1, Step2, Step3）について
Step1～3 の継続的な使用と臨床実習での活用についてたたき台を確認した（資料 4）
3 大学共通で 4 月より使用できるように準備する。留年生については別途検討する。
授業報告書の内容について各 WG で検討することで合意した。臨床実習報告書と授業報告書
案を 12 月 15 日までに簡単な概要をメールにて IT を活用した教育センターへ報告し、次回教育センター会議で報告する旨了承された。

4.

IT 教材を活用した模擬授業の開催について報告した（資料 5）5.

第 1 回公開シンポジウム（2015 年 6 月 3 日（水））案について報告した（資料 6）
講演タイトル及び演者について案があればＩＴを活用した教育センターへ連絡を依頼した。
城教授に佐々木 勝忠先生 （岩手県奥州市 国保衣川歯科診療所 所長）へ連絡を依頼した。
佐藤様、鈴木様にＩＴに関連した候補者の調査を依頼した。

6.

第 7 回 IT を活用した教育センターワークショップ（2015 年 6 月 4 日（木））について確認した。

3

第26回ITを活用した教育センター会議 資料1

7.

第 2 回公開シンポジウム（2016 年 3 月に開催予定）の予算化について合意した。

その他
次回開催日について
第 26 回 IT を活用した教育センター会議・・・1/21（水）, 13:00 ～以上4第26回ITを活用した教育センター会議 資料2

1．本日のワークショップの流れにスムーズに入り込めました
0%
6%
か？
5 はい
12%

3%

1．本日各セッションの討議にはどの程度参加されましたか？
9%

6%

5 はい

31%

4

4

3

3

28%

2

51%

2

54%

1 いいえ

1 いいえ

3．ｅ‐ラーニング授業が実際に理解できましたか？

4.Step1（３年生）のIT教材の改善案は満足がいくものでした
3%
6%
14%
か？

3% 0%
8%

26%

5 はい

5 はい

4

4

3

3

26%

2

2

5.Step2（４年生）のIT教材の改善案は満足がいくものでした
3%
12%
か？
11%
17%

6.Step3（5年生）の教育目標は満足がいくものができました
0%
12%
11%
か？

5 はい

5 はい

4

4

3

3

2

40%

1 いいえ

57%

7.ITを活用した歯学教育への関心は高まりましたか？

0%
5 はい

11%

23%

2

37%

1 いいえ

8.セッション１は参考になりましたか？（大学教職員のみ）

0%

6%

1 いいえ

51%

1 いいえ

63%

13%

4

0%
29%

5 はい

3

4

2

3

1 いいえ

2

58%

60%

5

1 いいえ

第26回ITを活用した教育センター会議 資料2【自由記載】
9．その他ご意見・ご感想
1 事前のブラッシュアップとトライアルが必要と感じました。
2 講義の流れを統一する。
3 ＩＴ教材の改善が必要と感じた。
4 バーチャルペイシェントの完成度を今後どんどん上げていきたい。
5 「ｅ-ラーニングを復習として活用したい」という回答が得られる様なものに出来ればと思います。
6 ５年生の教材について、４グループで今後どうやってまとめていくか方向性がよくつかめなかった。
7 ｅ-ラーニングの「正答」をもっと論議してほしい。

10．授業の準備、運用で分からない部分、改善すべき部分をあげてください。
1 ＩＴリテラシーの低い人でもやさしく使える教材でなければいけないと思います。
2

学生からのアンケートで不満に近い意見が出ているが、その割合がわかると本当に改善すべきもの
かどうかが判断できると思います。

3

自由記載や選択式でのプレ・ポストテストを一本化したほうがいいのかどうか。自由記載では評価するのが難しいと思われる。

4 マスターを作成し、各大学に合った形にして利用する。
5

ＶＰシステムの最終セットアップなど、細かい管理者側のシステム（作業）について認知していなかった
ため、当日トラブルになりました。事務的な作業についての説明が欲しかったです。

6

ＶＰの改善で必要なこととして、医療面接時の標準的質問の質と量を上げるしかないと思います。そのための時間と労力をいかに割くかでしょう。

7 ＷＧ間の連携について（重複する部分についての改善）。

6第26回ITを活用した教育センター会議 資料3

教授会模擬授業1、2 【IT連携学生授業アンケート】
実施日：平成26年12月7日（担当：弘中祥司先生、美島健二 先生）
2．今回の授業内容に興味や関心を持った

1．今回の授業内容について理解し
やすかった
3%

5%

8% 3%

とてもそう思う

36%

とてもそう思う

そう思う

そう思う

そう思わない49%

まったくそう思わない56%

4.「事前学習」は授業に興味を持
ち、理解するのに役立った

3%

41%

6%

6%

とてもそう思う

13%

まったくそう思わない40%

3．今回の授業内容は自分のレベルに合っていた

とてもそう思う
そう思う

そう思う

40%
そう思わないそう思わないまったくそう思わない43%

まったくそう思わない48%

5.今回の授業のe‐ラーニングの設問は解答しやすかった

6.今回の授業の解答時間は十分で
あった
3%

11%

とてもそう思う

とてもそう思う

36%
14%

17%

そう思う

37%

まったくそう思わないまったくそう思わない43%

7.今回の授業でe‐ラーニング・VPとリソース講義の組み合わせは良かった。

8.今回の授業で重要な内容を「まとめテスト」で身についたかどうか確
認できた。
3%

とてもそう思う3%

とてもそう思う

そう思う

13%

そう思わない46%

そう思う
そう思わないそう思わない

39%

20%

そう思う

40%

まったくそう思わな
い38%

そう思わないまったくそう思わない37%

9.今回の授業でe‐learningの操作は容易であった

10.「復習課題」があれば「復習課題」を使って復習したい

11%

3%
30%

とてもそう思う

とてもそう思う

16%

そう思う

38%

そう思う
そう思わない24%

そう思わない43%

まったくそう思わない35%

11.「復習課題」があれば「復習課題」
を使って復習したい
11%6%
とてもそう思う

33%

そう思う
そう思わない50%

そう思わないまったくそう思わない7

まったくそう思わない第26回ITを活用した教育センター会議 資料3

教授会模擬授業1、2 【IT連携学生授業アンケート】
実施日：平成26年12月7日（担当：弘中祥司先生、美島健二 先生）【自由記載】

1.今回の授業で良かったことを書いてください。
ビデオ教材が良かった。(2件)
動画にドキドキした
説明がよかった
自分のペースで学習が可能な点が良かった。説明が丁寧でした。
リソース講義がわかりやすかった。（3件）
分かりやすいシステムだった。（4件）
使い方が良かった。
自分の学習効果が実感できた。
具体例を示しながらの説明が興味深かった。とても丁寧でした。
知識が増えた
練習問題によって知識を確認できたこと
VPはそれなりに面白い
楽しかった。
良い勉強になりました
ノートがとれませんでした

2.今回の授業で改善して欲しいことを書いてください。
特になし（6件）「再読み込み」がどの操作かわかりませんでした。
次に移動すべき画面への移動（を指示するクリックボタン）がわかりにくい。
スライドが文字が多くて読みにくいです。
一度間違えると授業について行けなくなる。
アクセス
VPがもう少し自然な感じになるとより良い? Internet Exploreで動画が動くべきと思います。
Internet ExploreでＶＰの学習ができるといいと思います。
フローを見やすくして欲しい。
問題が難しい。
ポストテストが難しかった。
操作が難しい（3件）

3．その他気づいたことを書いてください。
とくになし(4件)
良いと思いました。
もっと簡単にたどりつきたい。
立派なシステムですね
教えるべき情報は十分かどうか疑問と思われる。
学生は大変だと思った。
勉強するために画面印刷できるようにしてほしいです。
字が小さい。
8

第26回ITを活用した教育センター会議 資料3
ＩＴを活用した模擬授業教員アンケート

実施日：平成26年12月17日
2．模擬授業を受けてＩＴ教材を活用した授業に興味を持ちましたか？

1．事前学習は模擬授業を受ける
上で役に立ちましたか？

4%

4%

8%

0%
とてもそう思う

とてもそう思う
40%

ややそう思うややそう思う36%

あまりそう思わない

あまりそう思わない
48%

60%

まったくそう思わない

4. e‐ラーニングを授業に取り入れてみたいと思いますか？

3．e‐ラーニングを活用した授業に興味を持ちましたか？
0%

12%
とてもそう思う

12%

52%

36%

とてもそう思う

8%

32%

ややそう思うややそう思うあまりそう思わない

あまりそう思わない
まったくそう思わない

まったくそう思わない48%

5. VPを活用した授業に興味を持ちましたか？

6. VPを授業に取り入れてみたいと思いましたか？
12%

0%

24%

とてもそう思う

16%
40%

あまりそう思わない

28%

まったくそう思わない

44%

とてもそう思う
ややそう思うややそう思うあまりそう思わない

まったくそう思わない36%

7. 電子ポートフォリオに興味を持ちましたか？

8.電子ポートフォリオを授業に取り入れてみたいと思いますか？
12%

0%
とてもそう思う

28%

まったくそう思わない36%

とてもそう思う

ややそう思う40%

あまりそう思わない

20%

ややそう思うあまりそう思わない

まったくそう思わない

まったくそう思わない

36%

28%

9. ビデオ教材に興味を持ちましたか？

10. ビデオ教材を授業に取り入れてみたいと思いますか？

0% 0%

0%
とてもそう思う

32%

とてもそう思う

12%

ややそう思うややそう思うあまりそう思わない68%

あまりそう思わない

28%
60%

まったくそう思わない

9

まったくそう思わない第26回ITを活用した教育センター会議 資料3
ＩＴを活用した模擬授業教員アンケート 実施日：平成26年12月17日
11．双方向型授業（学生の取組、解答
状況を知って授業を行う）に興味を持ちましたか？
4%

12．双方向型授業を取り入れてみたいと思いますか？

0%
12%

とてもそう思う4%
とてもそう思う

ややそう思う32%

ややそう思うあまりそう思わない48%

まったくそう思わない

13．プレテスト・ポストテストは授業のポイ
ントを学生に理解させるのに役立つと
思いますか
4%

まったくそう思わない

36%

64%

14.自由記載問題は学生に考えさせるのに役立つと思いますか？

4%

0%

12%

とてもそう思う

とてもそう思う

ややそう思うややそう思う28%

48%

あまりそう思わない

64%

40%

まったくそう思わない

0%

8%

まったくそう思わない4%
とてもそう思う

とてもそう思う

ややそう思うややそう思う48%

あまりそう思わない

24%
60%

あまりそう思わない

16. 超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成の目的に対して、今回の内容はふさわしいと思いますか？

15. 復習課題は知識を定着させるのに役立つと思いますか？

16%

あまりそう思わない

40%

まったくそう思わない

10あまりそう思わない
まったくそう思わない第26回ITを活用した教育センター会議 資料3

ＩＴを活用した模擬授業教員アンケート

実施日：平成26年12月17日

17. 模擬授業を受けてみて感じたことを記載してください（ＩＴを活用した授業に関する提案、超高齢社会の到来に対応する歯学教育に対する意見・感想など何でも結構です）
・現代の風潮でこの様な型を取り入れることはいいことだと思う。ただすべてをこのシステムであると漢字などが書けなくなる可能性がある。
又、このシステムですとこれですべてと思う可能性がある。
・教材が良くできているので関心ました。
・大変でしょうが、もう少し内容のブラッシュアップがあると、さらに良い・ノートはとれないのでしょうか。
・資料が細かすぎでしょうか。
・操作が更に簡単になると良いと思います。とくに特別なプラグインなどなく、スマホ等でもできる様になればさらに身近なものになると思います。
・学生に興味を持たせるためには有効な教材だと思われます。また知識の定着をはかるためには簡潔かつ過不足のないリソース講義が要求されると思われます。
・授業の準備等の労力と、学生に教えるべき情報量等のバランスが取れているか疑問ではある。
・教育効果の検証を行って頂きたい。
・ページまで行くのが大変。もう少し簡単にアクセスできるように。
・まだインタラクティブな感覚が少ない。
・ＶＰはなかなか良くできていた。
・高齢者医療の先（次）に来るものへの予想と準備・6年間の教育課程において、その教育（方略や姿勢）に一貫性をもつことが最も重要なことであろうと考えます。この授業だけでは学生に主体性をもたせることはムズカシイのではないかと考えます。
・コンテンツの充実には膨大な時間がかかると思われる。それはプレゼン資料と同じでかかる時間に比較して、内容は少ない。
・学生ＰＣの状態が様々で、ソフトの動作の保証が困難と思われる。
・ＩＴ教科と従前方法によるものと、比率をしっかりと検討しないと、特に国試が急降下する可能性がある。
・授業を受けてみて大変有益でした。学生がこのような授業を受けることは良いことだと思う一方で、他の授業でもそうですが、慣れてしまうとモチベーションが下がると思います。また教員側の問題として、このようなプログラムを組むのに相当な労力が必要かと思います。
・視覚的教材は、学生の理解に役立つと思います。双方向型授業は自らの授業の不備を知るのに意味があり、授業内容改善に役立ち、学生にとっても退屈しない。しかしe-learning等は、へき地教育等に意義があるが、本学のような整えられた環境には情報量が少なく、かえって不利益だと思う。ライブラリーとして蓄積し歯科医師会等の卒後教育に役立てると良い。

11

第26回ITを活用した教育センター会議 資料3

ＩＴを活用した模擬授業アンケート結果
項目

実施日：平成 26 年 12 月 17 日

興味をもった(%)

取り入れてみたい(%)

e-ラーニング

８８

８０

VP

８４

６０

電子ポートフォリオ

７２

６８

ビデオ教材

１００

８８

双方向型授業

９６

８４

プレ・ポストテスト

９２

自由記載

８８

復習問題

８４

問題点・要望１．操作を簡単にして欲しい。
２．教材作成にかかる労力を軽減して欲しい。
３．６年間の教育に一貫性を持たせて欲しい。
４．教育効果の検証を行って欲しい。
対応
１．IT 教材の操作をさらに簡単にして、マニュアルも整備する。
２．授業支援 IT 教材のひな形を作成し、プレ・ポストテストなどを活用した双方向型の授業および知識定着のための復習問題を３０分以内に準備できるようにする。
３．IT を活用した授業による教育効果を３月に発表する。

12第26回ITを活用した教育センター会議 資料4

平成27年度

ITを活用した授業スケジュール

I. STEP1（基礎知識の修得）
D3 口腔医学とチーム医療（口医学Ⅰ）
期間・内容

授業（回）
（90分）

学習項⽬

学習内容

全⾝がわかる⻭科医師がなぜ必要

社会の⻭科医療に対するニーズの変化にともなって、何を学ぶべきか考

か？

える。

2

我が国の⾼齢社会の特徴

授業3

1

授業4

2

授業1

授業2

授業5

年⽉⽇

平成27年
9⽉15⽇(⽕)

平成27年
9⽉29⽇(⽕)

授業6

時限
1

3

4

⽚岡 ⻯太 教授（⻭学部⻭学教育学）

我が国の超⾼齢社会と医療の仕組みの変化について学習する。

弘中 祥司 教授（⻭学部⼝腔衛⽣学）

⾼齢者の特徴超⾼齢社会における⾼齢者の⾝体的・精神的変化について学習する。

弘中 祥司 教授（⻭学部⼝腔衛⽣学）

脳梗塞を発症した患者から、医療

脳梗塞を発症し、⼊院加療の後に、医療・⻭科医療の仕組みと連携を学のぶ。チーム医療の基本（構成メンバーと役割）および⻭科が担う⼝腔の弘中 祥司 教授（⻭学部⼝腔衛⽣学）

仕組みを学ぶ（急性期）
脳梗塞を発症した患者から、医療ケアの⽬的を学ぶ（急性期）。
脳梗塞を発症し、⼊院加療の後に、⾃宅療養中の患者の⻭科受診を通しのて、医療・⻭科医療の仕組みと連携を学ぶ。チーム医療の基本（構成メ

弘中 祥司 教授（⻭学部⼝腔衛⽣学）

仕組みを学ぶ（回復期）

ンバーと役割）および⻭科が担う⼝腔のケアの⽬的を学ぶ（回復期）。
唾液の分泌メカニズムについてe-learningとリソース講義を⽤いて学習

⼝腔乾燥症と疾患①する。

美島 健⼆ 教授（⻭学部⼝腔病理学）

安原 理佳 助教（⻭学部

⼝腔病理学）

美島 健⼆ 教授（⻭学部⼝腔病理学）

安原 理佳 助教（⻭学部

⼝腔病理学）

美島 健⼆ 教授（⻭学部⼝腔病理学）

安原 理佳 助教（⻭学部

⼝腔病理学）

弘中 祥司 教授（⻭学部⼝腔衛⽣学）

唾液分泌能（ガム、サクソンテスト）、⼝腔乾燥度、細菌数、嚥下機

美島 健⼆ 教授（⻭学部⼝腔病理学）

能、および咬合⼒の測定を学⽣相互で実施し、結果をカルテに記⼊す

⽥中 準⼀ 助教（⻭学部

⼝腔病理学）

る。異常値が得られた場合、原因や原疾患についてe-learningで学ぶ。

井上 富雄教 授（⻭学部⼝腔⽣理学）

これらの検査を活⽤したD5病棟実習についてリソース講義で学ぶ。

中村 史朗 講師（⻭学部⼝腔⽣理学）

唾液分泌障害を⽣じる疾患の基本的メカニズムについて学習する。
授業7

1

授業8

10⽉6⽇(⽕)

授業9

⼝腔乾燥症と疾患②習する。

1

10⽉13⽇(⽕)⼝腔診察・検査実習と疾患2する。
⼝腔乾燥症患者の⼝腔内症状を理解し、当該患者の⼝腔ケアについて学

2

平成27年
授業10

e-learningを⽤いて唾液分泌障害を⽣じる疾患症例の臨床所⾒について学習し、唾液分泌障害を呈する疾患についてリソース講義を通して理解

平成27年

担当

望⽉ ⽂⼦ 助教（⻭学部

⼝腔⽣理学）【5号館5階実習室（確定）担当：望⽉】

桑⽥ 啓貴 教授（⻭学部⼝腔微⽣）

準備打ち合わせ：6⽉〜7⽉を予定。

森崎 弘史 講師（⻭学部

⼝腔微⽣）

13

第26回ITを活用した教育センター会議 資料4

平成27年度 ITを活用した授業スケジュール

Ⅱ. STEP2（臨床推論能⼒の養成）
D4 口腔医学とチーム医療（口医学Ⅱ）

期間・内容

授業（回）
（90分）

授業1

年⽉⽇

平成27年

時限

3

学習項⽬
⻭科診療と全⾝疾患
チーム医療と⼝腔内科

10⽉13⽇(⽕)
授業2

授業3,4

平成27年
10⽉20⽇(⽕)

授業5
10⽉21⽇(⽔)

授業7担当

本ユニットの⽬的を理解する。基礎疾患と⻭科診療との関連についてeがどのように必要であるかを理解する

⽚岡 ⻯太 教授
(⻭学部 ⻭科教育推進室)
弘中 祥司 教授 (⻭学部ラーニングなどで学ぶ。チーム医療を⾏うにあたり、⼝腔内科的な知識

4

病棟における⼝腔ケア

病棟において遭遇する⻭科疾患について学習する。

美島 健⼆ 教授(⻭学部⼝腔病理学)

3

⼝腔乾燥を訴える患者に対する医⼝腔乾燥を訴える患者の鑑別診断についてe-ラーニングで学ぶ。⼝腔乾安原 理佳 助教（⻭学部

⼝腔病理学）

療⾯接・⼝腔乾燥症の症状と診断

燥を訴える患者に対して医療⾯接で聞く内容について、VPやe-ラーニン

佐藤 裕⼆ 教授

グで学ぶ。⼝腔乾燥症の症状や診断について学ぶ。

（⻭学部

4

鎌⾕

3

⼝腔乾燥症に対するケア

4

⾼齢社会と⻭科医療

平成27年
授業6

学習内容

⼝腔乾燥が⾒られる患者に対する⼝腔のケアについて学ぶ。

⼝腔衛⽣学)

⾼齢者⻭科学）宇明 講師（⻭学部 顎顔⾯⼝腔外

弘中 祥司 教授 (⻭学部⼝腔衛⽣学)

1.⾼齢者で多く⾒られる基礎疾患を列挙する。

32.不整脈について説明する。
3.⼼房細動を合併する⾼齢者の⻭科治療中の注意点を列挙する。

⽚岡 ⻯太 教授
(⻭学部 ⻭科教育推進室)

薬物に関する情報収集と処⽅箋のお薬⼿帳や医薬品添付⽂書から必要な情報を収集する。処⽅箋の書き⽅

加藤 裕久 教授

書き⽅

を学ぶ

(薬学部

医薬情報解析学)平成27年
10⽉27⽇(⽕)
授業8

授業9

授業10

授業11

授業12

授業13

授業14

授業15,16

授業17,184

平成27年
10⽉28⽇(⽔)

平成27年
11⽉4⽇(⽔)

平成27年
11⽉10⽇(⽕)

平成27年
11⽉11⽇(⽔)

平成27年
11⽉18⽇(⽔)

34

特別の配慮が必要な患者に対する
薬物治療

薬物の副作⽤とその予防策

⾼齢者、妊婦、⼩児と⻭科診療で遭遇する頻度が⾼い疾患の患者(⾼⾎圧、不整脈、虚⾎性⼼疾患)、脳卒中、糖尿病、喘息、⾻粗鬆症など）に対する薬物治療について学ぶ。
薬物によって⽣じる代表的な副作⽤とその症状、治療、予防策を説明できる

倉⽥ なおみ 教授

薬の実際を学ぶ。

(薬学部

代表的な疾患（循環器、脳⾎管障害）の診療ガイドラインと標準的な薬

加藤 裕久 教授

物治療を学ぶと同時に⻭科診療との関連を考える。

(薬学部

⽚岡 ⻯太 教授
(⻭学部 ⻭科教育推進室)

中間試験

e-ラーニング中間試験(薬学含む)

チーム医療における⻭科医師の脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して⼊院中に⾏うチーム医療の実

役割（急性期）際について、VPやe-ラーニングで学ぶ。

チーム医療における⻭科医師の脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して退院後に⾏う地域連携医療の役割（回復期）

実際について、VPやe-ラーニングで学ぶ。

4

3

患者・がん化学療法、放射線治療中の患者の⼝腔内の症状とそれぞれに療法、放射線治療中の患者に対す対応した⼝腔ケアの実際を学ぶ。

る⼝腔ケアを学ぶ【5号館3階実習室（確定）担当：⽯川】

医薬情報解析学)弘中

祥司 教授（⼝腔衛⽣学）

弘中

祥司 教授（⼝腔衛⽣学）

準備打ち合わせ：6⽉〜7⽉を予定。
投与されている薬剤から患者の全る。

倉⽥ なおみ 教授
演習形式でお薬⼿帳を⾒て、患者の全⾝状態と⼝腔への影響を予測する(薬学部

⽅法を学ぶ。

⽊内 祐⼆ 教授
(薬学部

14

臨床薬学)

地域医療薬学)

学部連携病棟実習、地域連携⻭科医療実習に備えて、基礎疾患を有する
基礎疾患を有する患者・がん化学

⾝状態、⼝腔への影響を予測す4

⼭元 俊憲 教授 (薬学部

医薬品と剤形の種類を学び嚥下障害や⼝腔乾燥を有する患者に対する服43

薬学教育推進室)

学ぶ
ＥＢＭと診療ガイドラインの活⽤

4

(薬学部

⾼齢者に対する服薬指導の実際を

3

3

⽊内 祐⼆ 教授

地域医療薬学)
薬学教育推進室)第26回ITを活用した教育センター会議 資料5【WG１】Step1，2の完成版作成とStep3教材の作成について
Step1,2 マスターコンテンツ1月

作成完了（原稿）担当：【

安原（昭和大）】締切：1月末2月

金沢電子出版
moodle修正作業

Step3(5年生)
ライブラリー教材※作成（原稿）担当：【

締切：2月28日

安原（昭和大）】締切：2月中旬※ 解答解説付きの自学学習が出来る教材

金沢電子出版

3月

moodle修正作業
締切：3月中旬15第26回ITを活用した教育センター会議 資料5【WG２】Step1，2の完成版作成とStep3教材の作成について
Step1,2 マスターコンテンツ1月

作成完了（原稿）担当：【 st1：飯島、st2：草野、城】締切：1月末2月

金沢電子出版
moodle修正作業

Step3(5年生)
ライブラリー教材※作成（原稿）担当：【草野、城締切：2月28日】

締切：2月中旬※ 解答解説付きの自学学習が出来る教材

金沢電子出版

3月

moodle修正作業
締切：3月中旬

16第26回ITを活用した教育センター会議 資料5【WG３】Step1，2の完成版作成とStep3教材の作成について
Step1,2 マスターコンテンツ作成
完了（原稿）

1月

担当：【

弘中

】

締切：1月末2月

金沢電子出版
moodle修正作業

Step3(5年生)
ライブラリー教材※作成（原稿）担当：【

締切：2月28日

弘中】

締切：2月中旬※ 解答解説付きの自学学習が出来る教材

金沢電子出版

3月

moodle修正作業
締切：3月中旬

17第26回ITを活用した教育センター会議 資料5【WG４】Step1，2の完成版作成とStep3教材の作成について
Step1,2 マスターコンテンツ1月

作成完了（原稿） ＊詳細は別添資料3‐1参照
担当：【

豊下・越野

】

締切：1月末2月

金沢電子出版
moodle修正作業

Step3(5年生)
ライブラリー教材※作成（原稿）担当：【

締切：2月28日】

締切：2月中旬※ 解答解説付きの自学学習が出来る教材

金沢電子出版

3月

moodle修正作業
締切：3月中旬

18

第26回ITを活用した教育センター会議 資料6

コース：口腔医学とチーム医療

目標書き出しシート

Step1（3年生）

番号

氏名

この授業における「自分の目標」 （ 先 ず は ど ん ど ん 書 き 出 し て く だ さ い ）「超高齢社会で活躍する歯科医師になるために何を学ぶべきか？」① できるようになりたいこと②知りたいことなど

今回の授業達成したい目標を 「 具 体 的 」 に 挙 げ て い き ま し ょ う 。

Step2 （4年生）
Step1 の授業で学んだ内容も振り返って、この授業における「自分の目標」を書き出してください。
「超高齢社会で活躍する歯科医師になるためにさらに何を学ぶべきか？」

今 回 の 授 業 で達 成 した い 目 標 を「 具 体 的 」 に 挙 げて い き ま し ょ う 。

Step3（5年生）
Step1､2 の授業で学んだ内容も振り返って、学んだ内容を臨床に応用する際の「 自 分 の 目 標 」
を書き出してください。

1

19

第26回ITを活用した教育センター会議 資料6

コース：口腔医学とチーム医療番号

氏名ふりかえりシート
Step1（3年生）
１．教育目標のうち達成できたもの①あなたは超高齢社会で活躍する歯科医師になる ために、この授業を通じて何を学びまし２．改善すべきと考えること①あなたが今後の学習において、改善すべき点はどのような点ですか？

たか？

３．今の気持ち・感情

４．超高齢社会で活躍する歯科医師になるた めに、今後何を学ぶべきですか？

Step2（4年生）
１．教育目標のうち達成できたもの①あなたは超高齢社会で活躍する歯科医師にな るために、この授業を通じて何を学びま

２．改善すべきと考えること①あなたが今後の学習において、改善すべき点はどのような点ですか？

したか？
３．今の気持ち・感情

４．超高齢社会で活躍する歯科医師になるた めに、今後何を学ぶべきですか？

Step3（5年生）
１．教育目標のうち達成できたもの①あなたは超高齢社会で活躍する歯科医

２．改善すべきと考えること①あなたが今後の学習において、改善すべき師になるために、この授業を通じて何を学びまし

点はどのような点ですか？

たか？

３．今の気持ち・感情

４．超高齢社会で活躍する歯科医師になるた めに、今後何を学ぶべきですか？

20第26回ITを活用した教育センター会議 資料6

コース：口腔医学とチーム医療番号

成長報告書１

氏名

Step1 （3年生）
成長したことベスト３
１．
２．
３．
こ こ で 得 た こ と を 、 Step2（４年生） でどう活かしますか？
いつ・どこで・どんな状況で ・ 誰 にどのように・・・具 体 的 にイメージして書い て く だ さ い

教 員 か ら の コ メ ン ト（ サ イ ト か ら コ ピ ー し て く だ さ い ）印

Step2 （4年生）
成長したことベスト３
１．
２．
３．
こ こ で 得 た こ と を 、 Step3（5年生） でどう活かしますか？
いつ・どこで・どんな状況で ・ 誰 にどのように・・・具 体 的 にイメージして書い て く だ さ い

教 員 か ら の コ メ ン ト（ サ イ ト か ら コ ピ ー し て く だ さ い ）印

Step3 （5年生）
成長したことベスト３
１．
２．
３．
こ こ で 得 た こ と を ど う 活かしますか？
いつ・どこで・どんな状況で ・ 誰 にどのように・・・具 体 的 にイメージして書い て く だ さ い

教 員 か ら の コ メ ン ト（ サ イ ト か ら コ ピ ー し て く だ さ い ）
印

3

21

第26回ITを活用した教育センター会議 資料6

コース：口腔医学とチーム医療臨床実習報告書
番号

氏名

１．症例の概要（年齢、性別、主訴、基礎疾患、服薬状況・・・・・）

２．情報の収集に際して留意したこと

３．実施した診療について

４．診療を実施するに際して留意したこと

22第26回ITを活用した教育センター会議 資料6

コース：口腔医学とチーム医療

授業報告書
番号

氏名

「基礎疾患を有する高齢者に対して、歯科診療を行う際に配慮すべき事は何か？」「口腔乾燥症」患者の発症原因、口腔内症状、治療についてどのように理解したか？
（WG1）

【

】？（WG2）

急性期・回復期のチーム医療についてどのように理解したか？（WG３）

1. 高齢者の心身の特徴および高齢者に多い疾患と死因 についてどのように理解したか（WG4）

2. 基礎疾患を持つ高齢者の診療に際し地域連携医療を 担う歯科医師の役割についてどのように理解したか（WG4）23第26回ITを活用した教育センター会議

資料7

Ac ti v e
Le a r n i n g
受け身の講義から能動的・双方向の授業へ

昭 和 大 学 歯学 部
教育セ ミ ナ ー
昭和学士会

e-portfolio

後援セミナーe- l e a r n i n g

VirtualPatient

文部科学省 大学間連携共同教育推進事業

ＩＴを活用した教育について2015 年

講演

3 11

大西 弘高

（水
（水）
16：00 ~

開催場所

東京大学 医学教育国際研究センター 講師

医学教育における e- ラーニングの背景

昭和大学 旗の台校舎

Susan Bridges

1号館 7 階講堂

Associate Professor, Centre for the Enhancement of Teachingand Learning/ Faculty of Education, The University of Hong Kong

'Blended approaches to e-learning : Principles
and practices at The University of Hong Kong'

R. ブ ル ー ヘ ル マ ン ス

連絡先

東京医科大学 医学教育学講座 准教授

昭和大学歯学部 歯科医学教育推進室
東京都品川区旗の台 1-5-8 〒142-8555
片岡 竜太 mail: kataoka@dent.showa-u.ac.jp
Tel. 03(3784)8157

東京医科大学における ICT 活用教育の三つの柱〜
LMS、e ポートフォリオ、コンテンツ24

第 26 回 IT を活用した教育センター会議

第 1 回公開シンポジウム案
日時：2015 年 6 月 3 日（水）場所：昭和大学
1． 講演：取組状況報告
１）取組の概要について（片岡）２）口腔乾燥症教育（美島）３）基礎疾患を有する患者に対する安心安全な歯科医療教育（城）４）病院におけるチーム医療教育（弘中）５）地域における（在宅）チーム医療教育（越野）2． 講演：IT を活用した（生涯）教育について
3． シンポジウム：地域医療とポートフォリオ
歯科医師会のメンバーも含める
4． その他の講演演題及び講演者案
1) 佐々木 勝忠先生 （岩手県奥州市 国保衣川歯科診療所 所長）

25

資料 8

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9（様式２）※申請時の計画を踏まえ、これまでに本取組をどのように実施してきて、今後どのような見通しを立てているのかについて、具体的かつ簡潔に記入してください。その際、適宜定量的な指標を用いて客観的にその進捗状況が確認できるようにしてください。
併せて、項目毎に自己評価（5 点中○点）を記載してください。
※当初の計画を超える成果がある場合も記載してください。
※定量的な指標について、その根拠となるエビデンスを【別添資料】として添付してください。
※下記記入欄より改ページし、指定のページ数で作成してください。
Ⅰ．教育改革＜各項目の説明文は消さないこと＞
１． 教育プログラム・質保証システムの構築（１ページ以内）※申請時の大学間連携の戦略や連携取組の趣旨・目的、取組の達成目標・成果を踏まえ、連携を通じた教育プログラム・質保証システムの構築について、具体的に説明してください。

自己評価
点／5 点
２．教育改革の成果・改善（１ページ以内）※本取組により、どのような学生の能力向上等の成果がみられるか、どのような方法・指標を用いて成果を測っているかについて説明してください。また、成果の客観的な分析結果をどのように教育プログ
ラムや質保証システムの改善に反映させているか、具体的に説明してください。
自己評価
点／5 点

３．各連携校の教育改革の進展（取組の連携校数×０．５ページ以内）※本取組の影響により、個々の連携校においてどのような教育改革の進展がみられるか、具体的に説明してください。

越野先生・城先生に依頼

自己評価
点／5 点
４．本取組の成果の波及（１ページ以内）※本取組の成果をどのように連携校以外の他大学等へ波及・還元させ、またどのような波及効果がみられるか、具体的に説明してください。
自己評価
点／5 点

-2-

1

26

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9Ⅱ．ステークホルダーとの協働・評価＜各項目の説明文は消さないこと＞
１．ステークホルダーとの協働（１ページ以内）※それぞれ連携の区分ごとに以下の観点により説明してください。
≪地域連携の取組≫学生を送り出す地域のステークホルダー（自治体、経済団体、企業、ＮＰＯ等）≪分野連携の取組≫専門分野や教育機能のステークホルダー（学協会、経済団体、職能団体等）とどのように課題の共有を行い、協働した取組を進めているかについて説明してください。また、ステークホルダーの満足度の向上や連携関係の強化等、本取組によるステークホルダーとの関係の変化について具体的に説明してください。
自己評価
点／5 点

越野先生・城先生に依頼

２．外部評価の実施・反映（１ページ以内）※ステークホルダーと協働した外部評価について、どのように体制を構築し、実施しているか説明してください。また、その評価結果を踏まえどのように取組の改善に反映しているか、具体的に説明してください。
外部評価委員会に依頼

自己評価
点／5 点

-3-

27

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9Ⅲ．取組の実施体制・継続発展＜各項目の説明文は消さないこと＞
１．マネジメント体制の構築（取組の連携校数×０．５ページ以内）※代表校・連携校各校における学長（校長）を中心としたマネジメント体制と、本取組の代表校・連携校間の役割分担、教職員の配置等について、具体的に説明してください。
自己評価
昭和大学助成課 大矢係長

点／5 点

他の取組の文例

２．支援期間終了後の継続・発展のための取組（１ページ以内）※支援期間終了後の計画として、・教職員を配置及び養成（本事業で培ったノウハウや専門性を既存の教職員に引き継ぐ）する計画
・資金の配分計画
・共同課程の設置や組織の再編など本取組を通して大学間連携のメリットを活かした今後の発展計画について、それぞれどのように着手しているかを具体的に説明してください。
自己評価
点／5 点

-4-

28

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

Ⅳ．補助金の執行状況＜a・b の説明文は消さないこと＞
１．平成２４年度の実施状況（２ページ以内）
a.事業実施計画（平成２４年度交付申請書「本年度の補助事業実施計画」より転載）①②
b.補助対象経費別内訳表（平成２４年度実績報告書「費目別収支決算書の「補助事 業 に 要
した補助対象経費の額等」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）
経費区分

金額（円）

実支出額

合計
２．平成２５年度の実施状況（２ページ以内）
a.事業実施計画（平成２５年度交付申請書「本年度の補助事業実施計画」より転載）①②
b.補助対象経費別内訳表（平成２５年度実績報告書「費目別収支決算書の「補助事 業 に 要
した補助対象経費の額等」」及び「補助対象経費別内訳対比表の「実支出額」」より転載）
経費区分

金額（円）

実支出額

合計
３．平成２６年度の実施予定（２ページ以内）
a.事業実施計画（平成２６年度交付申請書「本年度の補助事業実施計画」より転載）①②
４．平成２７年度の実施予定（２ページ以内）
a.事業実施計画（平成２６年度補助金調書「１５．参考資料」より転載）
①

-5-

29

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9②
５．平成２８年度の実施予定（２ページ以内）
a.事業実施計画（平成２６年度補助金調書「１５．参考資料」より転載）
①
②

-6-

30

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9
文科省大学間連携共同教育事業
第 5 回到達度評価委員会議事録【日時】平成 26 年 10 月 15 日（水）14 時～15 時【場所】以下の 3 拠点によるスカイプ会議
昭和大学 1 号館 502 号室、岩手医科大学、北海道医療大学越野教授室【出席者】岩手医科大学：木村重信 教授、山本和博 様
北海道医療大学：坂倉康則 教授、越野昭和大学：井上美津子

寿 教授、西村丈裕

先生、片岡竜太 先生、久米徳明

議 事 内 容 (案)―――――――――――――

様

様、乾事務員―――――――――――――

1） 第 4 回到達度評価委員会（平成 26 年 5 月 22 日(木））議事録について確認した

＜資

料 1＞
2） 第 18 回（平成 26 年 4 月 23 日）～第 22 回（平成 26 年 9 月 8 日）IT を活用した教育センター会議議事録について確認した＜資料 2＞3） 第 5 回ＩＴを活用した教育センターワークショップ(平成 26 年 6 月 26 日(木)) 報告書
URL：http://itrenkei.wdc-jp.com/report_ws_05.html
第 5 回 IT を活用した教育センターワークショップタイムスケジュールについて確認した。STEP1（3 年生）、2（4 年生）について各大学での授業実施状況ついて確認した。
第 2 回 e-ラーニング教材作成セミナー実施内容について確認した。
反転授業、アクティブラーニングの活用について説明があった。
連携授業の運営と準備について、必修化の上各連携大学で継続可能なことを確認した。
4） 第 33 回歯科医学教育学会における 4 件の発表について説明があった＜資料 3＞
平成 26 年 7 月 4、5 日

北九州国際会議場

大学間連携「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」
1．取組の概要
２．口腔乾燥症に関する教育
３．チーム医療教育（急性期）
４．チーム医療教育（回復期）
5） 連携授業の教育効果に対する評価・検証については到達度評価委員会主導で行い、国内外の先行事例を調査して、様々な角度から評価して数値化することが良いのではないかという意見があった。
6） 歯科医師会との連携を強化する取組み案について説明があった。
次回開催日・・第 6 回ＩＴを活用した教育センターワークショップ終了後に日程調整予定
以上

31

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9
文科省大学間連携共同教育事業
第 4 回到達度評価委員会議事録【日時】平成 26 年 5 月 22 日（木）17 時 30 分～18 時 10 分

【場所】以下の 3 拠点によるスカイプ会議
昭和大学

1 号館 502 号室、岩手医科大学、北海道医療大学【委員】 岩手医科大学：木村重信 教授、山本和博 様、北海道医療大学：坂倉康則 教授、
越野

寿 教授、西村丈裕

様、昭和大学：井上美津子

先生、片岡竜太 先生、

久米徳明様、乾事務員、札幌歯科医師会：天野大助 先生、盛岡市歯科医師会：

橋場 友幹

先生、東京都大田区大森歯科医師会：下山忠明―――――――――――――

議 事 内 容 (案)先生―――――――――――――

1） 第 3 回到達度評価委員会（平成 26 年 2 月 19 日(水））議事録について確認した。＜資料 1＞
2） 平成 25 年度大学間連携調書を元に、事業の進捗を確認した。 ＜資料 2＞3） 大学間連携共同教育推進事業選定取組全国シンポジウムがあった。

ポスターセッションについて報告＜資料 3＞



日時：平成 26 年 2 月 18 日(火) 10：30～16：30



会場：学術総合センター

一橋講堂（〒101-8430 東京都千代田区一ツ橋 2-1-2）

4） 第 17 回 IT を活用した教育センター会議議事録より、第 4 回 IT を活用した教育センターワー
クショップの準備と運営について確認した。（平成 26 年 3 月 19 日(水)）＜資料 4＞＊議事録内容に関しましては IT を活用した教育センターHP にも掲載しております。
URL：http://dedu.showa-u.ac.jp/project/report_it.html
5） 第 4 回ＩＴを活用した教育センターワークショップ(平成 26 年 3 月 27 日(木)) 報告書を元に、各セッションの内容及びワークショップの具体的な進捗状況について説明した。e-ラーニング
を授業で活用するメリットと三大学が連携するメリットについて質問があり、以下のディスカッションが行なわれた。
（1） e-ラーニングの目的の一つである Active learning 授業について説明があった。
（2） 三大学連携のメリットとしてセッション 2 地域連携歯科医療教育の取組み内容について説明があった。
6） 平成 26 年度大学間連携調書より本年度の補助事業実施計画の説明があった。 ＜資料 5＞

次回開催日・・平成 26 年 6 月 26 日（木）第 5 回ＩＴを活用した教育センターワークショップ終了
後、9 月または 10 月頃日程調整予定。
以上

32

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「ITを活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 18 回IT を活用した教育センター会議
(水)

議事録

【日

時】平成 26 年 4 月 23 日

9 時 30 分 ～10 時 30 分

【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、株式会社ピコラボ【出席者】城教授（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）弘中教授、美島教授、片岡教授、乾事務員（昭和大学）、佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容 (案)1.

―――――――――――――

第 4 回 IT を活用した教育センターワークショップ（開催日：3/27（木））1） 第 4 回 IT を活用した教育センターワークショップアンケート集計結果について説明があった。（資料 1）
2） 各 WG の D3,D4 授業準備進捗状況について報告があった。
（1） 連携大学３年生に対する IT 教材を活用した教育授業準備①

WG 1：事前学習課題と当日配布資料の改善については、グループ内でまとめた具体案を参考に、3 月中に昭和大学の美島先生が資料の修正をする。美島先生が平成 26 年度の e-ラーニングを修正する。
授業の最初は学生に考えさせるために自由記載にするが、授業の効果と学生の到達度を明確にするために、まとめテストは採点ができる穴埋め形式で、各大学に問題の作成を依頼中である。症例数は三つを予定しており、使用する写真及びインタビュー風景は各大学で収集を行ない、次回 WS までに提示できるよう依頼している。

②

WG 2：作製した歯科診療中に患者の具合が悪くなるビデオ（４種類）の確認と授業実施についての検討を行った。
北海道医療大学 草野先生の講義（4/10（木））及び昭和大学 飯島先生のビデオを使用した授業（4/16(水)）の報告を確認後、ブラッシュアップを行なう。

③

WG 3： スライドの修正と講義の最後に行なうまとめテストを採点が難しい
自由記述から採点ができる穴埋め形式あるいはプルダウンなど選択式に修正する。作業については，昭和大学 弘中先生，勝部先生が分担し修正等を行う。

④

WG 4：改善点：WS で出た変更点はほぼ修正が完了した。関連する国試問題の追加は問題を確認中である。コンテンツについて以下の点を改善する。
・

2013_WG4-01_exer-03 復習 / 小テスト 2013_WG4_quiz-02 復習テス
トの解答方法が穴埋め方式に変更されていなかったので、変更をする。

・

2013_WG4-02_lect-01 解説 / 2013_WG4_page-05 高齢者に多い疾患の33

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

有病者率について「有病者率」を「有病者数」に変更する。
・

コンテンツの最後に、授業内容に関連する国家試験問題を追加する。

・ ４月中に修正案の e-ラーニング化を金沢電子出版へ依頼（担当：越野先生）
・

４月下旬までに該当する試験問題をピックアップし、追加コンテンツのe-ラーニング化を金沢電子出版へ依頼（担当：豊下先生）（2） 連携大学 4 年生に対する IT 教材を活用した教育授業準備①

WG1：昭和大学 鎌谷先生担当。問診形式の中で過不足なく勉強できるよう再構築を検討している。6 月までに 1 つの症例を完成させる予定。
・

問診・検査の流れについて問診して検査を選択し、その結果から検査を再度選択できるようにする。
（担当：ソフト開発会社）

・

検査データの表記について
正常値を提示するようにする。（担当：鎌谷先生）

・

症例を単純なものにする。
薬の副作用など考える必要性を省くために、内服薬はなしとする。（担当：鎌谷先生）・

昭和大の担当者に改善点提出し、改善内容を委員がチェックするようにする。

②

WG2：各委員で VP の問答表ブラッシュアップを行ない、VP コンテンツの完成をめざす。
・

3 年生で全身疾患の学びの必要性を理解↓
4 年生で VP を用いて講義を行う〈講義の概要〉

i.) 全身疾患について概要（e-ラーニング）
全身疾患：不整脈・狭心症・糖尿病・喘息・脳梗塞・高血圧など
ii.) 医療面接時における、各疾患に対する質問と回答を学ぶ（講義）iii.) VP を用いて医療面接を学ぶ（VP システム）
問診票を紙ベースで製作し、学生はこの問診票に従って医療面接を行ってもらう
iv.) フィードバック（講義）・VP を用いた講義の準備
それぞれの疾患に関する想定問答集の充実と完成を進める・ 主訴に関連した質問に対し回答がでないものをリストアップし、回答を
製作する
・
③

完成後、各大学で一度 VP のトライアルを実施する。

WG3：GW 頃を目安に VP 問答集と D4 の e-ラーニング教材を作成する予定。

34

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9i.)

脳卒中発症、即日手術となり術後 ICU へ入院。
ICU より口腔ケアの依頼を受ける。
課題① ICU での口腔内診査・口腔ケアに必要な情報を収集する。
⇒e-ラーニングによる依頼票の関する学習（５月中）口腔内所見の開示（診察票の書式）

ii.)

リハビリによる機能回復
ビデオまたは写真によるリハビリ過程の供覧

iii.)

退院前の歯科受診
課題② 退院時の患者のニーズを把握し、診療情報提供書（依頼書）を作成する。
⇒VP を用いた学習（５月中）
主訴：クラスプが破損しており、食事がとりにくい→地域の歯科診療所に対して、クラスプの修理および口腔内管理を目的とした診療情報提供書（依頼書）を作成する。
（診療情報提供書または依頼状の書式）⇒情報提供書の記載例（見本）を提示して終了

iv.)

リソース講義詳細は今後検討（６月中）。

④

WG4：
前回のワークショップで打ち出された 3 連携大学４年生に対する IT 教材の方向性に従って検討したところ、シナリオが大幅修正になったため、それに沿った想定問答集を再度構築し、次回 WS までに反映させる。
i.)

最終的な診断、処置と合致するよう食事中の疼痛を主たる主訴に変更することとなった。

ii.)

安静時の血圧を 125/80mmHg とすることとした。

iii.)

歯周組織検査の数値を、X 線写真と矛盾なく抜歯適応となるよう修正し
た。

iv.)

可能であればデンタル X 線写真を追加する

v.)

上記の変更点を踏まえ、想定問答集に修正を加え、5 月上旬を目途に修正発注を行う（担当：豊下先生）（3） 授業準備状況について① オリエンテーション日程の確保について


昭和大学：D4
9/2（火）オリエンテーション（30 分程度）、9/30（火）授業開始
1 ヶ月前に自宅で VP 事前学習課題を行なう予定である。



岩手医科大学：D3：9/22（月）オリエンテーション

35第26回ITを活用した教育センター会議 資料910/2（木）1 限トライアル、2 限目より授業開始
D4：9/12（金）オリエンテーション、9/25（木）トライアル
10/2（木）授業開始


北海道医療：D5 を想定。講義日程は未確定。授業開始 1 ヶ月前にオリエ
ンテーションを行なう予定である。

②

7 月又は 8 月の夏休み期間中、トライアル学生を 3 連携大学の上級生より数名募集する。場所は各大学キャンパス 3 拠点で Skype を利用して行なう。日程
は後日、調整を行なう。内容はビデオで撮影し、別日程の学生が閲覧出来る
ように編集する。

③

事前学習課題は授業とは別に口腔乾燥またはチーム医療の VP を使ったミニ課題を作成することが望ましい。

2.

第 5 回 IT を活用した教育センターワークショップ （開催日：6/26（木））1） 標準的な準備と運用ガイドの策定について（1） 90 分授業における事前学習課題、e-ラーニングあるいは VP、リソース講義、復習課題等それぞれの時間配分を明確にする。
（2） 事前に作成するものを明確にする。
（事前用教材、授業用教材、復習用教材等）
2） VP 授業の準備について、次回ワークショップに向けた工程表の説明があった。
（資
料 2）

3.

e-ラーニング教材セミナーの開催について
1） 第 1 回 e-ラーニングセミナーアンケート集計結果について説明があった。
（資料 3）
2） 第 2 回 e-ラーニングセミナーの内容について（1） 第１回セミナーの内容を事前に e-ラーニングで復習・履修させる。
（2） 下記二部構成とする。
第 1 部：Active learning：受け身の講義から能動的·双方向型の授業へ
第 2 部：知識の定着をはかる（3） 口腔乾燥症または、口腔内科コースより 30 分程度抜粋。
多肢選択問題、穴埋め問題は必須項目とする。

4.

歯科医学教育学会の演題登録
1） 抄録 1～4 について確認した。（資料 4）
学会で 3 大学連携懇親会を開催する。

5.

e-ラーニング教材における著作物引用に関してラーニング教材の著作権について
金沢電子出版の佐藤氏より検討すべきとの指摘があり、これを受けて本事業においても，今後以下の内容を検討していくことが了承された。
1） 授業中に印刷資料を配布するのであれば多くの場合，著作権法の第 35 条が適用されるため問題ないと考えられるが、3 連携校と関連歯科医師会共同でオンライン教
材を開発する場合は、著作権を十分に考慮して教材を作成すべきである。従って、今後作成するｅラーニングコンテンツに対して、どのように対応していくかを検36

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9討する必要がある。
著作権に抵触するおそれのある箇所への具体的な対応の例は以下のとおりである。
①

イラスト等の問題となる箇所を削除して，可能な部分のみアップする②

イラスト等の問題となる箇所をオリジナルで再作成する③

利用許諾を得た上でアップする④

印刷物での配布を併用する⑤

一定のガイドラインを制定して，その範囲でこのままアップする⑥

その他

上記に付帯する作業（確認，修正，許諾申請など）は、業者に委託することも可能である。
2） 9 月スタートの D3 授業コースに関しては、著作権を考慮した上で作成する。

次回以降の予定
第 19 回 IT を活用した教育センター会議

5 月 26 日（月）10:00 ～ 11:00

第 20 回 IT を活用した教育センター会議

6 月 16 日 (月) 10:00 ～ 11:30

以上37

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9
文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 19 回IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 26 年 5 月 26 日(月) 10 時 ～11 時【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、株式会社ピコラボ【出席者】城教授（岩手医科大学）、豊下講師（北海道医療大学）、弘中教授、美島教授、片岡教授、乾事務員（昭和大学）、佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容 (案)―――――――――――――

1.

第 18 回 IT を活用した教育センター会議議事録を確認した。（資料 1）

2.

各 WG ワークショップ準備進捗状況

1） 3 年生の授業準備（1） WG1：事前学習課題と当日配布資料は修正した。患者（三症例）の問診風景は次回教育センター会議（6/16）までに作成予定である。
（2） WG2：問診および歯科診療中に患者の具合が悪くなるビデオ（2 種類）の製作を終了した。
問診に関するｅ-ラーニング課題（含到達度評価試験）を飯島先生中心に作成する（6 月 26 日
まで）。
既に実施された授業 (北海道医療大学 草野先生の講義（4/10（木））及び昭和大学 飯島先生のビデオを使用した授業（4/16(水)）の内容とアンケート結果及び改善点について、次回教育センター会議で報告することとした。
（3） WG3：スライドの修正と講義の最後に行なうまとめテストを採点ができる穴埋め形式（プルダウン）などに修正する件に関しては、6 月より修正を開始する。次回教育センター会議で報告予定である。
（4） WG4：関連する国試問題の追加については、ピックアップ作業は完了しており、e-ラーニ
ング教材とする。学生へは解答の正誤のみ表示される。復習課題に関しては、前回の WS で議論できなかったため WG メンバーに確認の上、追加を検討する予定である。
2） 4 年生の授業準備（1） 各 WG の進捗状況①

WG1：シェーグレン症候群を題材に問診の内容を元に VP 教材のブラッシュアップを進めている。（担当：鎌谷先生）②

WG2： VP 作成の担当は不整脈が城教授、糖尿病は草野講師が担当し、5 月中に完成予定である。症例写真の選定は完了している。e-ラーニング教材の解説資料も 2 課題について作成しており、6/13 までに完成予定である。e-ラーニングコースの問題の作成は 6 月 26
日の WS までに完成する。いずれも WS でブラッシュアップする。到達度が評価できるような問題も作成する。

③

WG3： VP 問答集は完成している。リハビリのビデオに関しては、昭和大学保健医療学
部から脳卒中のリハビリを借りる予定である。習熟度がわかる「まとめテスト」を追加する予定である。今後は対話の精度改善を行なう予定である。保健医療学部ビデオを本事業で利用して問題ないか確認して欲しい旨依頼があった。

④

WG4：VP の脳梗塞患者症例の想定問答集は来週には完成する予定である。対診書の作成
38

について、金沢電子出版

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

佐藤様にプロトタイプの作成を依頼中である。

（2） その他：VP の課題終了後、授業の最後に学生の到達度をはかる「まとめテスト」については必ず実施して欲しい旨確認をした。また、授業の重要な点については授業終了後、自宅でも学習出来るように「復習課題」の設置を検討して欲しい旨依頼をした。
（3） 各大学の授業日程について：各大学のオリエンテーションでどのような内容を行なうか、自宅で実施か大学で実施するかも含め次回センター会議までに案を作成して欲しい旨依頼があった(担当：ピコラボ)


昭和大学のトライアル学生の募集はスケジュールの都合上難しいため、オリエンテーショ
ン実施時に自宅での学習状況をモニタする予定である。



岩手医科大学：夏休み期間中に D5 か D6 学生をピックアップして実施する予定。オリエ
ンテーションと同様にピコラボに支援を依頼する。



北海道医療大学の講義日程についてはまだ調整中である。北海道医療大学での学生トライ
アルの実施については越野先生に確認を行なう。

（4） Skype 打合せ： VP の症例作成についてピコラボ鈴木様より症例の改善について各 WGに Skype 打合せについて依頼があった。（資料 2）教育センターより、打合せの議事メモを
教育センター事務局に報告するように依頼した。
平成 26 年度授業日程案を次回教育センター会議で確認することで合意した。
3.

第 5 回 IT を活用した教育センターWS（6/26（木））タイムスケジュール案について確認した。
（資料 3）＜セッション 1＞「大学教職員セッション「IT を活用した授業の準備と運用について」ー 標準的な「準備と運用ガイド」の策定 ー」については、e-ラーニングについて Active
learning と能動的・双方型の授業についてガイドラインを作成する。
＜セッション 2＞「e-ラーニングを活用した能動的・双方向型標準的授業を模索する」については、歯科医師会の先生方にも参加していただき、模擬授業を見て意見をいただく。
＜セッション 3＞「平成 26 年 3 年生：超高齢社会の到来に対応できる歯科医師になるために必要な基礎知識の修得を図る授業の最終点検」については、最終的に授業で用いる教材を最終点検する。
＜セッション 4＞「平成 26 年 4 年生：超高齢社会の到来に対応できる歯科医師になるために臨床推論能力の修得を図る授業を構築する」については、今年度の授業内容について確定できるようにする。

4.

第 2 回 e-ラーニングセミナー案について説明があった。（資料 4）

セミナー参加者の事前練習コースは 6 月初旬に公開予定である。
5.

歯科医学教育学会の準備について説明があった。

4 題がポスター演題として採択された。フォーマットを教育センターで作成し、内容は各 WG の先生方に考えていただくことで了承された。片岡教授の演題

その 1（全体総括）を例として提示する。各 WG のポスターは 6 月 16 日までに提出をお願いした。
6.

その他：診療で得られた情報を歯学教育に用いることについての同意書を作成する。

次回開催予定：第 20 回 IT を活用した教育センター会議（第 5 回 IT を活用した教育センターWS予演会）

6 月 16 日（月）10 時 00 分 ～ 11 時 30 分
以上39

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 20 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 26 年 6 月 16 日 (月), 10:00 ～11:00【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：内丸キャンパス第 2 セミナー室、矢巾キャ
ンパス、北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、
株式会社ピコラボ【出席者】 城 茂 治 教 授 ,藤 村 朗 教 授 ,小 林 琢 也 講 師 ,熊 谷 章 子 助 教 ,須 和 部 京 介

助教,

内金崎 智 事務員(岩手医科大学),越野 寿 教授,入江 一元 教授,豊下 祥史 講師,草野 薫 講 師 ,倉 重 圭 史 講 師 ,吉 田 光 希 助 教 (北 海 道 医 療 大 学 ),美島 健二 教授,飯島毅彦 教授,弘中 祥司 教授,北川 昇准 教授,
マイヤース 三恵 講師,片岡 竜太 教授,乾 事務員(昭和大学),佐藤 伸平 代表取締役(金沢電子出版株式会社),鈴木 泰山 取締役(株式会社ピコラボ)――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

1.

第 19 回 IT を活用した教育センター会議議事録について確認した。（資料 1）

2.

HP 相互リンクについて確認した。（資料 2）3.

教育研究への同意書について確認した。（資料 3）4.

WG2 授業について報告があった。（資料 4）北海道医療大学（草野先生）：WG2 で製作した VTR を利用した講義形式で行なった。3 大学で資料として共有することが承諾された。学生の個人情報を消した授業後の習熟度についてデータを報告してもらう。
昭和大学（飯島先生）：教材 VTR を 4 種類用意した。最初の PC 接続は問題なかった。学生間のタイピングスピードの差が気になった。フィードバックテストのみ採点を行なった。

5.

歯科医学教育学会

ポスター発表案について確認した。
（資料 5）ポスター発表を STEP1 として、来年度はシンポジウム等で本事業の取組みを広く公表できるよう進めていくことで合意した。
6.

平成 26 年度授業実施スケジュールについて説明があった。
（資料 6）授業準備状況については各大学より報告があった。
岩手医科大学：D3 は昨年と同様に矢巾キャンパスで行なうため、問題ないと思われる。今年度は岸先生にも入っていただき、STEP1：D3 は医療面接、STEP2：D4 糖尿病と不整脈を追加した。D4 の内丸キャンパスで実施する VP を用いた講義について、ピコラボにも依頼して準備が必要である。準備状況を教育センターに報告してもらう。
北海道医療大学：D3 は昨年の WS で作成した教材を、それぞれ作成に関わったグループの先生が実施する。D4 は高齢者歯科学の一部で 4 回 VP を中心とした講義を実施する。
昭和大学授業について説明があった。D3 の授業は教室変更に伴い、IT 環境が整備されていない
ため、D2 の教室で行なう。D4 の授業は 9 月上旬に VP 授業準備の説明とオリエンテーションを実施する。

40

第26回ITを活用した教育センター会議 資料97.

第 5 回 IT を活用した教育センターWS(6/26 (木))について確認した。（資料 7）
1） 参加者リストを確認した。次回 WS は全員のスケジュールを確認後、候補日を決めることになった。（資料 8）2） 報告書役割分担表について説明があった。（資料 9）3） 報告書のフォーマットと送付について説明があった。（授業計画表）（資料 10）4） 各 WG の第 5 回 WS における検討事項の予演会を行なった。
（1） STEP1（基礎知識の修得・3 年生）
WG1：STEP1 医療面接風景ビデオは 2 症例が完成している。もう 1 症例（北海・

道医療大学）は WS にてシナリオを検討後撮影する。
WG2：飯島先生、草野先生の授業で使用したビデオと e-ラーニング教材ブラッ・

シュアップして利用する。
・

WG3：WS にて修正を行なう。

・

WG4：今回 WS では e-ラーニング教材の微調整及び最終確認を行なう。

（2） STEP2（臨床推論能力の養成・4 年生）
WG1： STEP2 D4 は VP の後に e-ラーニング課題を出すことで修得状況を確認

・

する。
・

WG2：不整脈、糖尿病の VP を作成中である。

・

WG3：VP の作成が遅れている。WS までにたたき台を作成する。まとめテスト
は e-ラーニングを利用する。

・

WG4：VP 教材について問診のバリエーションを検討する。

8.

第 2 回 e-ラーニング教材作成セミナー(6/25(水)) について説明があった。（資料 11）9.

その他
1） 歯科医学教育学会

IT 連携懇親会について案内があった。

日時：7/4（金）20：00～
場所：小倉

鳥松本店

（TEL.093-531-1011）

2） 次回開催日について確認した。
次回：第 21 回 IT を活用した教育センターSkype 会議

7 月 15 日（火）14：00～

次々回：第 22 回 IT を活用した教育センターSkype 会議

9 月 8 日（月）10：00～

以上41第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 21 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 26 年 7 月 15 日 (火), 14：00 ～15：15【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、株式会社ピコラボ【出席者】城教授（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）弘中教授、美島教授、片岡教授、乾事務員（昭和大学）、佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容―――――――――――――

1.

第 20 回 IT を活用した教育センター会議議事録を確認した。（資料 1）

2.

第 5 回 IT を活用した教育センターWS アンケート集計結果を確認した。（資料 2）
1） ワークショップに毎回、歯科医師会が参加しなくてもよいのではないかという意見があった。昭和大学で準備している地域連携歯科医療実習のような歯科医師会が主体となって行なっている学外実習と授業との連携で関連を伝えたい。
2） 実際の授業を見ていないため IT 教材がどの位のボリュームが必要なのか（授業時間内に終わるのかどうかなど）想像するのが難しかった。時間があったら授業を見学してみたいという意見があった。授業見学の機会を作ることと、授業風景のダイジェスト版をビデオ撮影して、配信するなどの対応を検討中である。

3.

第 2 回 e-ラーニング教材作成セミナーアンケート集計結果を確認した。（資料 3）4.

今後の予定について
1） 第 6 回 IT を活用した教育センターWS 開催日（11/20（木））について確認した。
2） 第 3 回 e-ラーニング教材作成セミナー（予定）（11/19（水））について確認した。

5.

平成 26 年度授業準備の確認（資料 4）1） 北海道医療大学授業（D3:7/10(木), D4:7/11(金)）について報告があった。VP 教材のオリ
エンテーションは教員 PC をプロジェクタに接続して、VP 教材の基本的な使い方、学習方法についてデモを行なった。授業前に自宅学習を行なわせる。
2） 北海道医療大学で実施した moodle 上でのアンケート結果について報告があった。
3） 昭和大学の 4 年生 VP のトライアルは 9/18(木) 2 限（10：40～12：00）授業の後半 30分（11：30～12：00）を予定している（担当：口腔衛生

大岡先生）。事前にオリエン

テーション（トライアルの一週間前頃を予定）で VP のセットアップ方法を学生に説明して、トライアル当日までに自宅で練習用症例にアクセスさせる。学生への事前説明資料はピコラボが作成する。ＷＧ2（岩手医科大学Ｄ4 授業 6，7）の授業枠を確保する。
4） 岩手医科大学：D3：9/22（月）オリエンテーション（内丸キャンパス）, 10/2（木）トライアル（矢巾キャンパス）で昨年と同様に行なう。 D4：内丸キャンパスで行うため、

42

第26回ITを活用した教育センター会議 資料99/25（木）トライアルと 10/2（木）授業の二回、ピコラボに支援を依頼した。授業支援業務に関しては岩手医科大の分配予算内で行なってほしい旨教育センターより依頼した。
VP の授業枠については、Ｄ3 は問診だけで、Ｄ4 は糖尿病及び高血圧症と不整脈を授業
6，7 で実施する。
5） VP 利用について授業実施までの流れと各 WG の進捗状況を確認した。
（資料 5）
授業当日の配付資料は各大学で問診票を印刷して準備する。
予算が切れた後も必修授業として継続実施することが必要になるため、今後の運用方法について学務課（教務課）にアカウント作成登録作業等準備打合せを進める。
各大学の担当は、北海道医療大学 歳桃様、昭和大学

山村様、岩手医科大学

内金崎様である。ピコラボより学務担当者へ作業説明のため連絡することになった。
各 WG の VP 完成度を確認するため、WG ヘッド及び片岡教授、乾事務員の管理アカウ
ントを作成後、通知する。（担当：ピコラボ）6） ピコラボへの問合せについて：8 月 11 日の週は担当者が帰省する可能生があるため、Ｖ
Ｐシステムに反映するのに時間が掛かる。メールのやり取りは問題ない。
6.

大学連携ｅラーニングコンテンツ及び VP の管理について（担当：金沢電子出版、ピコラボ）
1） e-ラーニングコンテンツの管理について（資料 6）
11 月 WS にて各 WG で決まった内容の修正を行ない、その年度のマスターコンテンツを確定する。各 WG のマスターコンテンツは pool14 に保管する。それぞれの大学の授業で使用したコースは学生情報を抜いた最終版を pool14 で共有する。最終版は、12 月 31
日をもってマスターコンテンツとする。
2） VP コンテンツの管理については e-ラーニング教材と同様に、各ＷＧで作成した 5 症例を３大学が利用可能な症例として登録し共有する。

7.

その他
1） 第 5 回 WS 報告書を作成中である。資料取りまとめのご協力をお願いします。
2） 歯科医学教育学会では 4 つのポスター演題を発表し、3 連携大学の懇親会を開催した。
次回開催校である鹿児島大学に本取組のシンポジウムを開催したい旨依頼し、受理された。
3） 動画の運用についてはストリーミング配信手順を検討中である。
美島先生授業の動画は最終版ファイルを乾に渡してもらう。

8.

次回開催日
第 22 回 IT を活用した教育センターSkype 会議：9 月 8 日（月）10：00～
第 22 回は特に、9，10 月に実施される岩手医科大学、昭和大学の IT を活用した授業準備を
テーマといたします。第 5 回 WS の「授業計画（最終版）」を 9 月 3 日（水）迄に教育セン
ター事務局へ提出をお願いします。
北海道医療大学の先生方には、7 月の授業実施とそのアンケート結果等に基づいて、岩手医大と昭和大にアドバイスをいただけますと幸いです。
以上

43

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」

第 22 回 IT を活用した教育センター会議

議事録

【日

時】平成 26 年 9 月 8 日 (月), 10:00 ～11：00【場所】以下の 5 拠点によるスカイプ会議：岩手医科大学：城教授室、北海道医療大学：越野教授室、
昭和大学：1 号館 502 号室、金沢電子出版株式会社、株式会社ピコラボ【出席者】城教授（岩手医科大学）、越野教授、豊下講師（北海道医療大学）弘中教授、美島教授、片岡教授、乾事務員、新美事務員（昭和大学）、佐藤様（金沢電子出版株式会社）、鈴木様（株式会社ピコラボ）――――――――――――― 議 事 内 容1.

―――――――――――――

第 21 回 IT を活用した教育センター会議議事録を確認した（資料 1）1） 歯科医師会の WS 参加に関して更なる工夫が必要である。
2） 歯科医師会向けに授業実施状況を理解いただくため、今年度の授業風景ビデオ（圧縮版）を公開することになった。

2.

STEP1、STEP2 について授業スケジュール及び授業名を確認した（資料 2）

岩手医科大学 D4 トライアルが 9 月 30 日（火）4 限に変更になった旨報告があった。
岩手医科大学 D3 の科目名について確認した「社会と歯科医療・チーム医療（大学間連携 IT 教育）（３年）（４年）」
北海道医療大学：D3「リハビリテーション科学概論」、D5「高齢者歯科学」
各大学の実施している正式なユニット・授業名をコンテンツに明記するよう金沢電子出版、ピコラボに依頼した。
3.

平成 26 年度授業準備の確認
1） e-ラーニング教材準備状況について
金沢電子出版より報告があった。現在 WG3：D3、WG4：D3 を作業中。残りの物に関しても順次取りかかる予定である。
方針としては以下の流れで行なうことになった。
①. WG1～4 のコンテンツを担当教員の指示のもと作成する。
②. 各大学の授業担当者より授業日時とコンテンツ内容について佐藤様に連絡し、WG コンテンツよりモ
ディファイして作成する。
2） 北海道医療大学 e-ラーニングを活用した授業実施報告（学生数 48 名、80 分授業）
ｅ－ラーニング：8 月 21 日の授業ではインターネットの接続がうまくいかなかった。原因は夏休み中全
PC に Windows8 のアップデートがあったため教員 PC の設定に不備があったと思われる。また、インタ
ーネットエクスプローラのバグのような現象もあったがブラウザを変更することで対応した。
VP：少し時間をずらせて学生にログインさせた。全員に接続させたが問題はなかった。
今回使用した教材：1 限目に WG4 の VP 教材、2 限目に VP で学習したことを踏まえて e-ラーニングを行なった。2 コマ使用で丁度良いボリュームだった。
3） 北海道医療大学 e-ラーニングを活用した授業アンケート集計結果を確認した（資料 3）4） VP 授業準備状況とオリエンテーションについてピコラボより説明があった（資料 4）昭和大学ではピコラボ鈴木様にご協力いただき、資料 4, P14.の「VP に向けた準備資料」を 9 月 9 日

44

第26回ITを活用した教育センター会議 資料9

4 限終了後学生に配布し、9 月 16 日迄に課題名『松本 梓』を完了させるよう指示を出す予定である。
オリエンテーションは 9 月 18 日に行なう予定である。
ピコラボ鈴木様に VP についてコースとユニットがわかるよう学習課題名を設定するよう依頼した。
昭和大学のユニット課題名については乾事務員より連絡することになった。
VP 教材を使用した授業の時間配分について越野教授より説明があった。
5） WG4 の VP 操作体験報告（橋場友幹先生）を確認した。（資料 5）
歯科医師会の先生に対してＶＰ操作方法を説明しておらず、授業資料を配付してないため、伝わっていない部分があった。
学生に対しては、連携授業の資料及びマニュアルにＶＰ操作手順が記載されているため、自宅で自習する際マニュアルを確認するよう指示することで、対処可能である。
4.

文科授業 HP の相互リンク及びバナー設置について説明と相互リンクの依頼があった（資料 6）
大学間連携共同教育推進事業ＨＰ：http://itrenkei.wdc-jp.com/

5.

各ＷＧの教材作成手順と支払について最初の教材作成については、修正依頼があったことが分かるよう依頼メールに乾事務員もしくは教育セ
ンター宛てに cc を付けてお送りください。

6.

次回開催日について

10/23 (木) 10:00 ～ 12:00

次々回拡大 Skype 会議開催日（予演会）について

11/17 (月) 10:00 ～ 12:00
以上

45

を活
た 超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
超高齢社会の到来
超高齢社会
到来に対応
に対応できるできる歯科医師
歯科医師の養成の養成
I T を活用した
第26回ITを活用した教育センター会議
資料9

1. 取組の概要
Training of capable dentists for ultra-aged society with ICT: Collaborative Education
Part 1. Outline of the project○片岡 竜太，美島 健二，弘中 祥司，佐藤 裕二，飯島 毅彦，菅沼 岳史，須田 玲子，北川 昇，丸岡 靖史，
勝部 直人，馬谷原 光織，井上 美津子，馬場 一美，マイヤース 三恵，鎌谷 宇明，宮崎 隆 1)，
城 茂治，近藤 尚知，小林 琢也，熊谷 章子，藤村 朗，須和部 京介，野田 守，三浦 廣行 2)，
越野 寿，入江 一元，豊下 祥史，草野 薫，吉田 光希，安彦 善裕，長澤 敏行，斎藤 隆史 3)，乾 さやか 4)1) 昭和大学歯学部，2) 岩手医科大学歯学部，3) 北海道医療大学歯学部， 4) IT を活用した教育センター事務局

文部科学省

平成 24 年〜 28 年度

北海道医療大学

大学間連携共同教育推進事業

岩手医科大学

昭和大学

関連歯科医師会
５年 計 画

歯科医師会
到達度評価
委員会

・全身と関連づけて口腔を診れる歯科医師

歯科医師会

3. 教育目標の到達度の評価

教育プログラム検討委員会

4. I T を活用した歯学教育プログラムの改良

盛岡市歯科医師会

１. ＶＰの開発、
活用、改良

歯科医師会

５年生に対する
ＩＴ教育システムによる評価

H２７

２. 電子ポートフォリオの開発、活用、改良と評価方法の確立

蒲田歯科医師会
大森歯科医師会
目黒区歯科医師会
荏原歯科医師会
品川歯科医師会

３. e−learning の開発、活用、改良
４. 超高齢社会に対応する IT を活用した歯学教育プログラムの開発

５ 年目

海外大学歯学教育
アドバイサリーボード
ハーバード大学
アデレード大学
香港大学

４年生に対する
ＩＴ教育システムによる評価

教育センターの 業 務

昭 和 大 学

いつでもどこでも学べる
いつでもどこでも学べ
I T 教材の活用

３年生に対する
ＩＴ教育システムによる評価

H２６

岩手県歯科医師会

・基礎疾患を有する患者の歯科治療を安全に行える歯科医師

超高齢社会に必要とされる
歯科医師像 の把握とその養成

歯学教育プログラムの開発

H２４

H２５

2. I T を活用した超高齢化社会に対応した

岩手医科大学

４年目

基礎疾患有病率・服薬率の増加

1. 能動型学習資源の改良[e-learning・V P システム・電子ポートフォリオ ]北海道歯科医師会
札幌歯科医師会

５. 教育目標の到達度の評価

ＩＴを活用した教育センターの設立
教育プログラム検討委員会（月例）の設立
到達度評価検討委員会（年３回）の設立

３年目

超高齢社会の到来により、歯科患者の北海道医療大学
歯科医師会

２年目

I Tを活用したTを活を活用した
教育センター

ＩＴを活用した教育センター(３大学と歯科医師会 ) における取組内容

１年目

取組概要

連携校が使用している e-learning、
ＶＰ教材、電子ポートフォリオの共有（使用法、実施状況の説明）
WS の開催ＩＴ環境の整備
e-learning、ＶＰを教諭する準備
電子ポートフォリオの活用準備

３年生に対する
ＩＴ教育システムの活用

４年生に対する
ＩＴ教育システムの活用

５年生に対する
ＩＴ教育システムの活用

WS の開催・アンケート・成績解析と検討
・e−learning、
ＶＰの改良
新規開発方針WS の開催
３〜４年生の e-learning、
ＶＰの成績検討
e-learning、ＶＰの改良

・歯学教育学会などでの発表
・アンケートの実施
WS の開催３〜 5 年生の e-learning、ＶＰの成績検討と教育プログラムの見直し（教育効果と評価の妥当性）

・歯学教育学会などでの発表
・アンケートの実施

H２８

６. IT を活用した歯学教育プログラムの実施と改良
７. 取組の成果の発表、
公開、
意見聴取

６年生に対する
ＩＴ教育システムの活用

・連携大学の拡大
・プログラムの検証と改善

８. 報告書の作成

ブリティッシュコロンビア大学

実施内容

ＩＴを活用した教育センターワークショップ
第 1 回ワークショップ
第 2 回ワークショップ
第 3 回ワークショップ

1）ＩＴを活用した教育センターワークショップの開催

2）ＩＴを活用した教育センター会議の開催

第 1 回会議 2012 年 10 月 16 日
第 2 回会議 2012 年 10 月 30 日
第 3 回会議 2012 年 11 月 19 日
第 4 回会議 2012 年 12 月 12 日
第 5 回会議 2013 年 1 月 21 日

第 4 回ワークショップ
第 5 回ワークショップ

2012 年 11 月 22 日
2013 年 3 月 28 日
2013 年 11 月 21 日

第 6 回会議 2013 年 2 月 18 日
第 7 回会議 2013 年 4 月 5 日
第 8 回会議 2013 年 5 月 2 日
第 9 回会議 2013 年 6 月 11 日
第 10 回会議 2013 年 7 月 8 日

2014 年 3 月 27 日
2014 年 6 月 26 日

第 11 回会議 2013 年 9 月 2 日 第 16 回会議 2014 年 2 月 12 日
第 12 回会議 2013 年 10 月 21 日 第 17 回拡大会議 2014 年 3 月 19 日
第 13 回拡大会議 2013 年 11 月 13 日 第 18 回会議 2014 年 4 月 23 日
第 14 回会議 2013 年 12 月 9 日 第 19 回会議 2014 年 5 月 26 日
第 15 回会議 2014 年 1 月 17 日 第 20 回会議 2014 年 6 月 16 日

2013 年 11 月 20 日

3）講演会の開催

南カリフォルニア大学 マリガン教授 「口腔乾燥症や舌痛症の診断治療を学生にどのように教育するか？」
Roseann Mulligan,D.D.S.,M.S. “Educating Dentists about Burning Mouth and Dry Mouth”
2013 年 11 月 21 日

南カリフォルニア大学 クラーク教授 「VP は学生の臨床推論能力をどのように向上させるのか？」
Glenn Clark,D.D.S.,M.S.“Does a Virtual Patient experience improve students’clinical reasoning skills? ”

4）e- ラーニング教材作成セミナーの開催
第 1 回セミナー 2014 年 3 月 26 日
第 2 回セミナー 2014 年 6 月 25 日

より魅力ある e- ラーニング教材作成のための具体的なアプローチと手法
e- ラーニングの基礎を応用して、実際に e- ラーニング教材を活用した授業を実施する方法について

取組内容

1. 超高齢社会に必要とされる歯科医師像の把握
1. 歯科における問題点

2. 問題点の重要度・緊急度① 在宅歯科診療の整備不足② 教育の問題③ 全身疾患の理解④ コミュニケーション不足⑤ 口腔ケアに嚥下の問題把握不足

重要度

④
②①
③
⑤
緊急度
KJ 法による超高齢社会に必要な歯科医師を要請する上での歯学教育の問題点のセッション（第１回 ＩＴを活用した教育センターワークショップで実施）

2 . ＩＴ 教 材 の 内 容 に つ い て

STEP
ヒトの病気Ａ 神 経 筋 疾 患

11

12

老化と
口腔病変

４学 部 連 携 ＰＢＬ

病院病棟における看護業務と全身状態の把握

急性期〜慢性期の医療

昭和大学付属病院 病 院 病 棟 体 験 実 習

医療面接の基礎

超高齢社会
口腔乾燥症
脳伷塞

（家で） 事前学習課題

中心テーマ
1 ．脳伷塞
2 ．パーキンソン病 に対する
3 ．慢性関節リウマチ チーム医療4 . ＳＬＥ

自由課題

昭和大学歯学部３年生に対する授業

自己評価能力
の養成

STEP

2

STEP

3 臨床における実践

VP システム

リソース講義学生の理解度を把握し、それに応じた解説講義を行う

まとめテスト

授業による習熟度を知る

3

電子ポートフォリオシステムの活用による

４年生

学生に考えさせる

（授業で）

月

2

月

1

月

9 月 10

何の授業なのか。課題について考える

医・歯・薬・保健医療学部の学生が学部の専門性を発揮しながら討論できる臨床症例を提示

月

8

月

7

月

6

月

全身と口腔の関連についての基礎知識の老化機構ならびに老化現象（身体的老化、精神的老化）について実例を学習する

月STEP

VP システム

認知症、脳伷塞後遺症と歯科診療について
説明できる

月

４年生

5

月

2 コミュニケーション・
臨床推論能力の養成

4

月

STEP

口腔ケア

Ｄ3

3 臨床における実践
・臨床実習 （大学附属病院）
・地域連携歯科医療実習（歯科医師会）

Active learning : 受け身の講義から能動的・双方向の授業へ

口腔医学実習Ⅱ

チーム医療と口 腔 医 学Ⅰ

老化の病理

STEP

全身と口腔の関連についての基礎知識の修得

3 年生 e- ラーニング

唾液腺疾患

ヒトの病気Ａ 循 環 器 疾 患

超高齢社会の到来に対応できる歯科医師

1

（家で）

復習課題

授業後に、重要項目の知識の定着を図る

コミュニケーション・臨 床 推 論 能 力 の 養 成

VP システムの流れ

VP システム 医療面接

VP システム 口腔内検査

平成 26 年度〜

準備中

VP システム 口腔外検査

1 修得

3 年生 e- ラーニング
平成 27 年度〜 準 備 中

地域連携歯科医療実習の様子

臨床実習（大学附属病院）
地域連携歯科医療実習（歯科医師会）

3 . 各連携校における授業スケジュール
1 全身と口腔の関連についての基礎知識の修得

STEP

岩手医科大学 ３年生

平成 25 年度

授業（回）

期間・内容

（90分）

年⽉⽇

時
限

授業1

平成25年
6⽉7⽇
（⾦）

1

授業2

平成25年
6⽉12⽇
（⽔）

1

学習項⽬

学習内容

⾼⾎圧症

⾼齢者に多く⾒られる⾼⾎圧症を合併した⻭科患者への対応法を学習する。

⾼齢社会と
⻭科治療①

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師に必要な社会的背景を学習する。

⾼齢社会と
⻭科治療②

北海道医療大学 ５年生
授業（回）

城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）

授業1

城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）

授業2

平成25年
10⽉18⽇（⾦）

城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）
近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学分野）
藤村 朗 教授
（機能形態学分野）
須和部 京介（⻭周療法学分野）

STEP

2 コミュニケーション・臨床推論能力の養成

1

授業4

平成25年
6⽉19⽇
（⽔）

⾼齢化社会と
1
チーム医療

授業5

平成25年
6⽉21⽇
（⽔）

1

⾼齢者の
⼝腔疾患

⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。 (⼝腔外科学分野)

1

⾼齢者の
⼝腔疾患

⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。 ⼩林 琢也 講師

授業6

平成25年
6⽉28⽇
（⽔）

昭 和 大 学 ３年生
年⽉⽇

時
限

授業1

平成25年
9⽉10⽇
（⽕）

1 全⾝がわかる
⻭科医師が2 なぜ必要か？

学習項⽬

学習内容

オリエンテーション

三⼤学連携IT教育の⽬的、使⽤設備について理解する。

城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）

（90分）

授業2

平成26年
9⽉25⽇
（⽊）

4

トライアル

三⼤学連携IT教育システムについて習熟する。

城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）

授業1

1

⾼齢社会と
チーム医療 1

⾼齢社会でのチーム医療を⾏うに当たり、全⾝的な知識がどのように必要かを理解する。

岸 光男 准教授（予防⻭科学分野）

授業2

藤村 朗 教授
（機能形態学分野）
須和部京介（⻭ 周療法学分野）
藤村 朗 教授
（機能形態学分野）
須和部 京介（⻭周療法学分野）
城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）
近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学分野）
城 茂治 教授（⻭科⿇酔学分野）
近藤 尚知 教授
（補綴・インプラント学分野）
熊⾕ 章⼦ 助教
(⼝腔外科学分野)
⼩林 琢也 講師
（補綴・インプラント学講座）
岸 光男 准教授（予防⻭科学分野）

1 ⼝腔乾燥症と授業7

授業8 平成25年 2
授業9

10⽉1⽇
（⽕）

授業10

3

疾患②

基礎疾患と唾液分泌障害の関連性について理解する。
⼝腔乾燥症の患者に対する⼝腔ケアについて学ぶ。

（ガム、サクソンテスト）、⼝腔乾燥度、細菌数、嚥下機能、
⼝腔診察・検査実習 唾液分泌能
および咬合⼒の測定を学⽣相互で実施し、結果をカルテに記⼊する。
4 と疾患異常値が得られた場合、原因や原疾患について e-learning で学ぶ。

美島 健⼆ 教授（⼝腔病理学）
美島 健⼆ 教授（⼝腔病理学）
⽥中 準⼀ 助教（⼝腔病理学）
井上 富雄 教授（⼝腔⽣理学）
中村 史朗 講 師（⼝腔⽣理学）
望⽉ ⽂⼦ 助教（⼝腔⽣理学）
桑⽥ 啓貴 教授（⼝腔微⽣）
森崎 弘史 講師（⼝腔微⽣）

謝辞

本事業の運営にあたり、ご協力をいただいております関連歯科医師会各位に心より御礼申し上げます

平成26年
10⽉2⽇
（⽊）

平成26年
10⽉8⽇
（⽔）

学習内容

担当

2

⾼齢社会と
チーム医療 2

3

⾼齢社会とチーム医療 3

脳梗塞などの疾患で⼊院した⾼齢者に対するチーム
医療での⻭科の関わりについて学び、急性期の⻭科医師の役割を理解する。
脳梗塞などの疾患を合併した⾼齢者に対するチーム
医療での⻭科の関わりについて学び、慢性期の⻭科医師の役割を理解する。

4

⾼齢社会と
⻭科医療 1

⾼齢者で多く⾒られる基礎的疾患を理解し、⻭科治療時の注意点について学ぶ。

授業7

平成26年
10⽉10⽇
（⾦）

4

⾼齢社会と
⻭科医療 2

⾼齢者で多く⾒られる基礎的疾患を理解し、⻭科治療時の注意点について学ぶ。

授業8

平成26年
10⽉14⽇（⽕）

4 ⾼齢者の⼝腔疾患 1

⾼齢者に多く⾒られる⼝腔疾患（特に⼝腔乾燥症）の⼝腔審査法と検査について学ぶ。

授業9
授業10

平成26年
10⽉17⽇（⾦）

3
4・ 北海道歯科医師会
河野 崇志
・ 札幌歯科医師会
天野 大助 大森 幹朗

⾼齢者の⼝腔疾患 2⼝腔乾燥症の⼝腔審査法と検査について学ぶ。

熊⾕ 章⼦ 助教
(⼝腔外科学分野)
⼩林 琢也 講師
（補綴・インプラント学講座）

21

・ 岩手県歯科医師会
三善 潤
・ 盛岡市歯科医師会
金子 良司 橋場 友幹

46

年⽉⽇
平成26年
7⽉11⽇
（⾦）

時
限

学習項⽬

1

超⾼齢社会とチーム医療①

授業4
授業5
授業6
授業7
授業8
授業9

・ 東京都大田区大森歯科医師会
下山 忠明 岡本 徹
・ 東京都大田区蒲田歯科医師会
塩津 二郎 橋本 和則

学習内容
⾼齢者の⼼⾝の特徴を概説できる。

2 VP 教材についての VP教材の使⽤⽅法について学ぶ。
オリエンテーション

平成26年
1
チーム医療における 脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して8⽉29⽇(⾦)
退院後に⾏う地域連携医療の実際について、
⻭科医師の役割
またはVPやe-ラーニングで学ぶ。
9⽉5⽇(⾦) 2 （回復期）

担当
越野 寿 教授（咬合再建補綴学）
豊下 祥史 講師
（咬合再建補綴学）

越野 寿 教授（咬合再建補綴学）
豊下 祥史 講師
（咬合再建補綴学）

平成 26 年度
期間・内容

授業（回）

授業3

平成 26 年度

期間・内容

昭 和 大 学 ４年生

4

授業4

美島 健⼆ 教授（⼝腔病理学）

授業4

平成26年
9⽉12⽇
（⾦）

授業6

唾液・唾液分泌機能について、基本的事項を学ぶ。
症例に基づき唾液分泌に影響を与える因⼦とそのメカ
ニズムについて学習する。

授業3

授業1

授業5

疾患①

授業2

期間・内容

弘中 祥司 教授（⼝腔衛⽣学）

2

咬合再建補綴学習項⽬

弘中 祥司 教授（⼝腔衛⽣学）

9⽉24⽇
（⽕）

実際に⾏われている⾼齢者の⻭科診療を通じて、⼝腔と全⾝の関連について学習する。⾼齢者の疾患と死因の特徴について概説できる。

時
限

授業3 平成25年 1 脳梗塞を発症した 脳梗塞を発症した患者を通して、医療・⻭科医療の仕組みと連携を学ぶ。チーム医療の基本および⼝腔の患者から医療の9⽉17⽇
授業4 （⽕） 2 仕組みを学ぶ
ケアの⽬的を学ぶ。
授業6

授業1

年⽉⽇

授業3
担当

咬合再建補綴

授業（回）
（90分）

（補綴・インプラント学講座）

平成 25 年度担当

平成 26 年度

⽚岡 ⻯太 教授（⻭学教育学）

授業5 平成25年 1 ⼝腔乾燥症と超⾼齢社会とチーム医療①
5 超⾼齢社会とチーム医療②

2

（80分）

学習内容
⻭科外来に通院する⾼齢者像を通じ、⾼齢者の⼼理的・⾝体的な特徴を概説できる。

岩手医科大学 ４年生

今後の⽇本の社会と医療を考える。⾼齢者の⾝体的、⼼理学的特徴と⾼頻度に⾒られる基礎疾患と⼝腔疾患
を学ぶ。

授業2

学習項⽬

熊⾕ 章⼦ 助教

期間・内容

授業（回）
（90分）

時
限

年⽉⽇
平成25年
9⽉27⽇
（⾦）

平成25年
6⽉14⽇
（⾦）

⾼齢者の特徴を学習する。

北海道医療大学 ５年生
授業（回）

（80分）

担当

授業3

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師として必要な⾼齢者について学習する。

平成 25 年度

期間・内容

年⽉⽇

時
限

学習項⽬

平成26年
9⽉2⽇
（⽕）

4

オリエンテーション

VPの使い⽅を修得する

⽚岡 ⻯太 教授
（⻭学教育学）

3

⻭科診療と
全⾝疾患

本ユニットの⽬的を理解する。基礎疾患と⻭科診療との関連についてe-ラーニングなどで学ぶ。

⽚岡 ⻯太 教授
（⻭学教育学）4 チーム医療と⼝腔内科

チーム医療を⾏うにあたり、⼝腔内科的な知識がどのように必要であるかを理解する。

⽚岡 ⻯太 教授
（⻭学教育学）

平成26年
9⽉30⽇
（⽕）

平成26年
10⽉7⽇
（⽕）

平成26年
10⽉14⽇（⽕）

平成26年
10⽉21⽇
（⽕）

3
4
3
4

学習内容

⼝腔乾燥を
訴える患者
に対する
医療⾯接

⼝腔乾燥を訴える患者の鑑別診断について
e-ラーニングで学ぶ。⼝腔乾燥を訴える
患者に対して医療⾯接で聞く内容について、
VPやe-ラーニングで学ぶ。

⼝腔乾燥に
対するケア

⼝腔乾燥が⾒られる患者に対する⼝腔のケアについて学ぶ。

3 チーム医療における

美島 健⼆ 教授
（⼝腔病理学）

美島 健⼆ 教授
（⼝腔病理学）

脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して⼊院中に⾏う

⻭科医師の役割（急性期） チーム医療の実際について、VPやe-ラーニングで学ぶ。

4担当

弘中 祥司 教授

（⼝腔衛⽣学）
脳梗塞などの疾患に罹患した患者に対して退院後に⾏う
チーム医療における⻭科医師の役割（回復期） 地域連携医療の実際について、VPやe-ラーニングで学ぶ。

・ 東京都荏原歯科医師会
矢部 隆司 埜口 潮人
・ 東京都品川歯科医師会
斎藤 一人 塩津 一郎 髙﨑 一郎

・ 東京都目黒区歯科医師会
村上 光広 石原 智彦

を活た 超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
超高齢社会の到来
超高齢社会
到来に対応
に対応できるできる歯科医師
歯科医師の養成の養成
I T を活用した
第26回ITを活用した教育センター会議
資料9

2. 口腔乾燥症に関する教育
演題番号

Training of capable dentists for ultra-aged society with ICT: Inter-University
Collaborative Education by MEXT

P-037

Part 2. Education of xerostomia○熊谷 章子，小林 琢也，城 茂治 1) ，安彦 善裕，長澤 敏行，吉田 光希，越野 寿 2) ，美島 健二，佐藤 裕二，鎌谷 宇明，片岡 嗣雄，弘中 祥司，片岡 竜太 3)1) 岩手医科大学 歯学部， 2) 北海道医療大学 歯学部， 3) 昭和大学 歯学部

平成 24 年〜 28 年度

北海道医療大学

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業

岩手医科大学

昭和大学

関連歯科医師会

一般目標 （ＧＩＯ）

到達目標 （SBOｓ）

国民の健康に貢献できるオーラルフィジシャン（口腔科医）

1. 唾液の分泌に影響を与える因子について説明できる。

になるために、医療の仕組みと高齢者に多くみられる全身疾患、

2. 口腔乾燥症の口腔内所見について説明できる。

細菌数測定、嚥下機能測定、および咬合力測定を実施し、その結果を口腔症状および多職種連携のチーム医療を理解し、口腔症状

3. 口腔乾燥症と基礎疾患との関連について説明できる。

評価できる。

4. 口腔内環境 ・ 機能検査として、唾液分泌能測定、口腔乾燥度測定、への対応の基本を身につける。

1. 口 腔 乾 燥 症 と 疾 患 の 授 業 構 成

2. Active learning: 受け身の講義から能動的・双方向の授業へ

昭和大学
期間・内容

授業（回）
（90分）

年⽉⽇

授業5

時限

1

平成25年
9⽉24⽇
（⽕）

授業6

2

授業7

1

授業8

2

平成25年
10⽉1⽇
（⽕）

授業9

3
4

授業10

関連ユニット

学習項⽬

学習内容

何の授業なのか。課題について考える（家で） 事前学習課題担当

唾液・唾液分泌機能について、基本的事項を e-learningで学ぶ。基礎疾患を有する患者のシナリオを⽤いて⼝腔乾燥症と Small GroupDiscussion により唾液分泌に影響を与える因⼦とそのメカニズムについて学習する。
疾患①

美島 健⼆教授（⼝腔病理学）

グループで課題に対する説明を考え発表する。
発表後、e-learning とリソース講義により唾液・唾液分

⼝腔乾燥症と 泌における基本的事項の確認、基礎疾患と唾液分泌障害の関連性について理解する。⼝腔乾燥症の患者に対する疾患②

美島 健⼆教授（⼝腔病理学）

⼝腔ケアについて学ぶ。

⼝腔診察・
検査実習
と疾患

唾液分泌能（ガム、サクソンテスト）、⼝腔乾燥度、細菌数、嚥下機能、および咬合⼒の測定を学⽣相互で実施し、結果をカルテに記⼊する。異常値が得られた場合、原因や原疾患について e-learning で学ぶ。これらの検査を活⽤した D5 病棟実習についてリソース講義で学ぶ。

２年⽣

自由課題・症例課題

学生に考えさせる

リソース講義学生の理解度を把握し、それに応じた解説講義を行う

まとめテスト

授業による習熟度を知る（授業で）

美島 健⼆教授（⼝腔病理学）
⽥中 準⼀ 助教（⼝腔病理学）
井上 富雄教授（⼝腔⽣理学）
中村 史朗講師（⼝腔⽣理学）
望⽉ ⽂⼦助教（⼝腔⽣理学）
桑⽥ 啓貴教授（⼝腔微⽣）
森崎 弘史 講師（⼝腔微⽣）

３⽣年

・⼈体の⽣理機能（⼝腔⽣理） ・⽣命の分⼦的基盤（⽣化）・⼝腔顎顔⾯疾患の病因と病態 ( ⼝病理 )・⼈体の⽣理機能（⽣理実） ・⼈体の発⽣と⾁眼的構造（解剖発⽣） ・⼝腔外科Ⅰ( ⼝外Ⅰ)

岩手医科大学
平成25年
6⽉21⽇
（⽔）

授業5

平成25年
6⽉28⽇
（⽔）

授業6

1

1

⾼齢者の
⼝腔疾患
⾼齢者の
⼝腔疾患

⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。
1．唾液について概説できる。

熊⾕ 章⼦助教(⼝腔外科学分野)

2．⼝腔乾燥症の成因を列挙できる。

授業後に、重要項目の知識の定着を図る

復習課題

（家で）

3．⼝腔乾燥症による影響を列挙できる。
⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。
1．唾液の分泌に影響を与える因⼦について説明できる。 ⼩林 琢也講師
2．⼝腔乾燥症の⼝腔内症状を列挙できる。

（補綴・インプラント学講座）

3．⼝腔乾燥症と基礎疾患との関連について説明できる

3. 授業内容の紹介① 事前学習課題②

自由課題・症例課題

（家で）

（授業で）

授業５ ⼝腔乾燥症と疾患①（2013/9/24 １限）

授業５ （2013/9/24 １限）

⼝腔乾燥症と疾患①ʼ

⼝腔乾燥症と疾患①

喉頭は機関への入り口です。汚れがのどの奥に入るとどうなりますか？
（５０文字以内）

平均正答率の推 移

100%

90％

授業６ （2013/9/24 ２限）
平均正答率の推移

97％

100%

80%

解答例：
・健常者の場合はせきをすることによって汚れを外に出す。せきがうまく出来ないと汚れがたまって
しまう。

60%
40%

80%

解答例：
・ドライマウスになりやすくなる。舌のひび割れや口角炎、口腔乾燥症などの症状がでる。また、自浄作用や抗菌作用、食塊作用などがなくなるので虫歯や歯周病になりやすく
なる。

40%

１回目

２回目

授業６ ⼝腔乾燥症と疾患①ʼ（2013/9/24 ２限）

35％

20%

・唾液の作用である、消化作用、自浄作用、石灰化作用などがなくなり、口腔乾燥が進む。そうすると、口腔内に細菌が増殖し、誤嚥性肺炎のリスクが高まる。

・肺の中で細菌が繁殖して炎症を引き起こす（誤嚥性肺炎）。

65％60%

・肺に病原菌が入り込み、気管支や肺に障害がおこる。 ・虫歯や歯周病になりやすくなり、消化作用が下がり、味覚特に肺炎を起こす可能性が高い。
が鈍くなり、食塊が形成しにくくなる。

20%0%

唾液が減少するとどうなりますか？（５０文字以内）

0%

１回目

２回目

③ リソース講 義

平均正答率の推移

（授業で）

100%

授業７ ⼝腔乾燥症と疾患②（2013/10/1 1 限）

80%
60%

42％

52％

40%
20%
0%

④

（授業で）

授業8

まとめテスト

実習内容

１回目

２回目

唾液分泌量の計測（2013/10/1 3,4 限）

⼝腔乾燥症と疾患②ʼ（2013/10/1 2限）（1）唾液分泌量の計測
検査項目

口腔乾燥及び唾液分泌低下の目安（基準）刺激唾液量

ガム法：10分間10ml以下

1. センサーカバーを 1 枚かぶせる。
透明なフィルム部分が先端のセンサー部分に当たるように袋に入れる。
「誤飲防止用シール」を口腔水分計本体上部に貼付する。

サクソン法：2分間2g以下
安静時唾液

吐唾法：10分間1ml以下

唾液湿潤度

舌上10秒法：2㎜未満（重度：1㎜未満）

2. 電源を入れる。

ワッテ法：30秒0.1g以下

舌下10秒法：5㎜未満（重度：2㎜未満）
口腔水分計

27未満（重度：25未満）① ⼝腔⽔分計ムーカスによる検査＜口腔水分計ムーカス＞
3. 測定する。
舌を突出した状態で、舌尖から約 10 ㎜の舌背中央部に垂直になる
ように 200g 程度の測定圧で圧接する。
「ピッ」という音で測定開始−約 2 秒後「ピピッ」という音で測定終了。

4.IT 連携授業アンケート結果
岩手医科大学昭和大学
授業5 平成25年 ⼝腔乾燥症と
授業6

9⽉24⽇
（⽕）

疾患①

唾液・唾液分泌機能について、基本的事項を学ぶ。
症例に基づき唾液分泌に影響を与える因⼦とそのメカニズムについて学習する。

授業7
授業8
授業9
授業10

平成25年
10⽉1⽇
（⽕）

⼝腔乾燥症と疾患②基礎疾患と唾液分泌障害の関連性について理解する。

授業5

⼝腔乾燥症の患者に対する⼝腔ケアについて学ぶ。

平成25年
6⽉21⽇
（⽔）

⾼齢者の
⼝腔疾患

⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。

授業6

平成25年
6⽉28⽇
（⽔）

⾼齢者の
⼝腔疾患

⾼齢者の⼝腔の変化、特に⼝腔乾燥症について学習する。

（ガム、サクソンテスト）、⼝腔乾燥度、細菌数、嚥下機能、および咬合⼒の⼝腔診察・検査実習 唾液分泌能測定を学⽣相互で実施し、結果をカルテに記⼊する。異常値が得られた場合、原因やと疾患
原疾患について e-learning で学ぶ。

5.３年生に対する授業の改善策と４年生の授業との関連について
３年生に対する授業の改善策
歯学部３年生は、唾液や唾液腺組織の基本的知識が前学年までの講義で既に備わっているため、これらを事前学習課題とする。授業を臨床的な病態を教える形式に変更し、写真や動画を使用した
課題提示、リソース講義での解説をすることで、講義時間の効率化を図る。そのリソース講義では本邦の死因第３位となった肺炎に触れ、誤嚥とその予防に関わる唾液の有用性を概説し、唾液、唾液腺の基礎知識と臨床との関わりを深め、学生の講義への興味向上を期待する。また平成２５年度の授業で使用された e- ラーニングでは、正答でも文字入力の違いで不正解となり、その煩雑さを訴える学生も多く存在したため、問題提示の見直しが必要である。○× もしくはキーワード入力による穴埋めでの回答や、言葉使い、単語のひらがな、カタカナ表示の統一など、配布資料と整合させる。

４年生に実施する授業にむけてこれまでの歯科医師国家試験には、 Sjögren 症候群による口腔乾燥症に関する問題が多く出題されてきた。平成２６年版歯科医師国家試験出題基準には、心身症という項目が加わったことから、心因性口腔乾燥症に関しても学ぶ必要がある。口腔乾燥症は、その発症原因が決して単純ではなく、様々な因子から生じうるため、これを学生に理解させるのは非常に難しい。そこで４年生では、e- ラーニングに加え、仮想患者 virtual patient システムで、決して単純化した症例を提示することなく、まずは口渇を訴える患者に十分な問診ができるようにし、 Sjögren 症候群による口腔乾燥か否かを判断する能力をつけることができるように準備を進めている。

47

を活た 超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
超高齢社会の到来
超高齢社会
到来に対応
に対応できるできる歯科医師
歯科医師の養成の養成
I T を活用した
第26回ITを活用した教育センター会議
資料9

3 . チ ー ム 医 療 教 育（ 急 性 期 ）Training of capable dentists for ultra-aged society with ICT: Inter-University
Collaborative Education by MEXTPart 3. Education of team medical care (acute phase)○弘中 祥司， 勝部 直人， 石川 健太郎， 内海 明美， 片岡 竜太， 美島 健二 1)，
藤村 朗， 城 茂治 2)，豊下 祥史， 入江 一元， 越野 寿 3)1) 昭和大学 歯学部， 2) 岩手医科大学 歯学部， 3) 北海道医療大学 歯学部

平成 24 年〜 28 年度

北海道医療大学

文部科学省

大学間連携共同教育推進事業

岩手医科大学

一般目標 （ＧＩＯ）

昭和大学

関連歯科医師会

到達目標 （SBOｓ）

国民の健康に貢献できるオーラルフィジシャン（口腔科医）

1. 日本の将来人口推計等から今後の日本の医療 ・ 歯科医療体系を考える。

4. 脳梗塞の症状と口腔の機能に対する影響を説明できる。

になるために、医療の仕組みと高齢者に多くみられる全身疾患、

2. 高齢者に多く見られる基礎疾患について概説できる。

5. 発症から症状の回復までの一連の医療体制を 概説できる。

3. 基礎疾患を有する患者の歯科診療における注意点を概説できる。

6. 医療 ・ 歯科医療の連携と病院におけるチーム医療の基本を説明できる。

口腔症状および多職種連携のチーム医療を理解し、口腔症状への対応の基本を身につける。

1. チ ー ム 医 療 教 育 の 授 業 構 成

2. Active learning

昭和大学

（90分）

授業3
授業4

年⽉⽇
平成25年
9⽉17⽇
（⽕）

時限

1
2

学習項⽬

学習内容

担当

脳梗塞を発症し、⼊院加療の後に、
⾃宅療養中の患者の⻭科受診を通して、
医療・⻭科医療の仕組みと連携を学ぶ。チーム医療の基本（構成メンバーと役割）
および⻭科が担う⼝腔のケアの⽬的を学ぶ。

脳梗塞を発症した患者から医療の仕組みを学ぶ

弘中 祥司 教授
（⼝腔衛⽣学）

学生に考えさせる

リソース講義学生の理解度を把握し、それに応じた解説講義を行う

まとめテスト

授業による習熟度を知る

期間・内容

授業（回）

授業2

自由課題・症例課題（授業で）

岩手医科大学（90分）

何の授業なのか。課題について考える（家で） 事前学習課題

期間・内容

授業（回）

: 受け身の講義から能動的・双方向の授業へ

年⽉⽇
平成25年
6⽉12⽇
（⽔）

時限

1
2

学習項⽬

到達⽬標

⾼齢社会と
⻭科治療①

担当

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師に必要な社会的背景を学習する。
城 茂治 教授
1．⽇本の⾼齢化率、将来⼈⼝推計を概説できる。
2．超⾼齢化社会と医療費の三要素の変化について概説できる。 （⻭科⿇酔学分野）
3．超⾼齢社会における医療・⻭科医療の連携の必要性について説明できる。

（家で）

3. 授業内容の紹介

授業後に、重要項目の知識の定着を図る

復習課題

ー脳梗塞を発症した患者から医療の仕組みを学ぶ ー

授業４ （2013/9/17 ２限）（授業で）

自由課題・症例課題

授業 3 （2013/9/17 １限）

解答例：
・ 入院中の患者さんには、 寝たきりによる褥瘡の発生が懸念される。 褥瘡は栄養不良により発生することが あるため、 栄養不良にならないために歯科医師によるきちんとした摂食 ・ 嚥下指導が必要になる。
・ 免疫低下時の口腔内からの感染の防止 誤嚥性肺炎の防止 適切な噛み絞めができることでリハビリ時に く
いしばりができるようになる QOL の向上
・ 口腔のケアを自律して行えないため ・ 入院していると、 歯科医療を受けられないため ・ 口腔内に雑菌が繁 殖すると、 肺炎などを引き起こすことがあるため・ 長期の入院で口腔状態が悪化しやすく、 感染症にかかりやすくなるため。 ・ 栄養状態が悪化しやすくなるため。
・ 摂食 ・ 嚥下機能が悪化しやすいため。
・ 適切な栄養摂取をするため ・ 誤嚥性肺炎を防ぐため
・ 摂食 ・ 嚥下を円滑に行うため ・ 免疫の弱っている患者さんへの歯周病防止のため・ 自力で口腔清掃ができない患者さんのため
・ 麻痺などによって自分で口腔ケアが行えない患者さんがいる。 口腔ケアをすることで、 嚥下など障害を回復することができる。 口腔ケアによって、 二次的な感染症を防ぐことができる。 ( 誤嚥性肺炎 ) 口腔ケアにより咀嚼の能率が上がり、 栄養の摂取がスムーズになる。
・ 歯周病になると他の病気になりやすくなるため、 入院中の抵抗力が弱まっている患者には口腔ケアが重要。
・ 糖尿病など生活習慣病を羅患していないかがわかる。
・ 口腔ケアを行うことで、 歯の健康が保たれ、 例え病気の後遺症で体が不自由になったとしても、 食の楽しみが失われずにすむ。
・ 誤嚥性肺炎の予防
・ 発音の向上・ 口腔内細菌の減少
・ 覚醒作用・ 患者とのふれあいの機会
・ 喜怒哀楽、 表情が豊かになる
・ おいしく食事をすることができる・ 虫歯の進行を抑えることができる。 ・ 歯茎や口腔粘膜の異常をチェックすることができる。

解答例：

解答例：

解答例：

・ 急性期は感染や廃用の予防を目的とし、 慢性期は寝たきりや介護の予防、 社会や家庭の復帰を・ 病院では医療職との連携になるが、 地域ではそれに加え、 介護職との連携が必要となる。

・ 術前、 術中、 術後における口腔ケアや歯科治療を行い、 情報を多職種と共有する。

目的とする。

・ 病院では急性期のケアを主に行い、 地域では慢性期のケアを行う

・ 感染管理、 機能管理、 栄養管理などを行う。 また、 医師と協力して治療を行う。

・ 急性期は疾病の治療、 特にクリニカルパスを用いチーム医療の実現を目指す。 そして病態を安定化

・ 地域におけるチーム医療では、 福祉に関わる職種がある。

・ チーム医療に関わる医療人の一員として、 歯学の視点から疾病と向き合い、 歯科治療を行ってゆく。

させる。

・ 病院はキュアリングヘルスケアやナーシングケアを元としているが、 地域ではアドバンス ・ ケア ・ プラン

・ 術前には周術期口腔機能管理の計画書を作成し、 術後には口腔衛生処置や嚥下機能の回復、 など

・ 急性期は早期離床、 感染予防、 廃用予防 慢性期は生活の自立と QOL の向上

ニングやケアリング ・ ケアを元としている。

を行う。

・ 慢性期では、 緩和ケア、 終末期ケアなどを目的とするが、 急性期では病態の安定を目的とする。

・ 地域によっては、 福祉職が参入しているが、 病院は行っていない・ 嚥下機能、 痰の有無、 歯石、 歯垢などさまざまな項目をチェックする。 医療の標準化、 チーム医療・ 急性期は手術をして早期離床を目的としており、 慢性期は緩和ケアなどが目的となる。

・ 病院は医師、 歯科医師、 看護師、 薬剤師などで、 地域はソーシャルワーカーなどの福祉職もいる。

の推進、 インフォームドコンセントの充実を目的とする。

・ 急性期の目的は感染予防 ・ 早期離床 ・ 廃用予防であり、 慢性期の目的は生活の安定 ・ 継続である。

・ 病院では、 医者や歯科医師などの医療機関がおもに関わるが、 地域では老人ホームや在宅医療など

・ 疾病の治療において必要とされる処置をとり、 口腔内からの細菌感染の防止や気管挿管時の処置など

・ 急性期は早期回復 ・ 早期離床 ・ 廃用問題の予防。 慢性期は寝たきり予防、 ・ 社会参加 ・ 介護予防
・ 家庭復帰。
・ 急性期は疾病の治療を目的とするが、 慢性期はこれからの生活の安定、 持続を目的とする。

の外部医療機関が関わるを担当する・ 病院では急性期ケア、 キュアリングヘルスケア、 専門的臓器治療 地域では維持期ケアと終末期ケア、・ 歯科治療、 口腔ケア、 嚥下機能の回復、 口腔乾燥症の改善

ケアリングケア、 感染治療、 看取りの支援、 生活の自律、 QOL の向上 を目的としている。

・ 口腔ケアを行い、 患者さんの口の中を管理し、 虫歯や歯周疾患、 誤嚥性肺炎を予防する。

・ 急性期は疾病の治療による様態の安定化が第一の目的である。 慢性期は様態を維持し、 QOL を・ 検査治療の適正化や口腔機能管理計画策定などを担っている。

向上させることが目的である。

・ 周術期口腔機能管理計画書 ・ 退院時連絡票に則った口腔機能管理。

・ 急性期では病態の安定化を目的としているが慢性期では生活の不安定および急性転化の防止が・ 周術期口腔管理の流れとしては、 入院前に周術期計画に必要なアセスメント ( 計画書の作成 )、 嚥下

目的である機能や、 口腔ケアなどを入院中にケアする。

・ 急性期には、 クリニカルパスと急性期終了基準をやるのに対し、 慢性期は、 ケアマネジメントと緊急対応基準についておこなう。 慢性期は 主に在宅医療

授業４ （2013/9/17 ２限）

平均正答率の推移

100%
80%

61％
60%
１回目

40%

21％

20％

１回目

２回目

20%
0%
２回目

（授業で）

リソース講 義３回目

３回目

授業 3 （2013/9/17 １限）

4.IT 連携授業アンケート結果
岩手医科大学

昭和大学
昭和⼤学３年⽣
授業3
授業4

IT連携授業アンケート

平成25年 脳梗塞を発症した
9⽉17⽇ 患者から医療の（⽕） 仕組みを学ぶ

平成25年 9⽉17⽇

岩⼿医科⼤学３年⽣

脳梗塞を発症し、⼊院加療の後に、⾃宅療養中の患者の⻭科受診を通して、
医療・⻭科医療の仕組みと連携を学ぶ。チーム医療の基本（構成メンバーと役割）および⻭科が担う⼝腔のケアの⽬的を学ぶ。

授業2

平成25年
6⽉12⽇
（⽔）

IT連携授業アンケート
⾼齢社会と
⻭科治療①

平成25年 6⽉12⽇

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師に必要な社会的背景を学習する。

5. ３年生に対する授業の改善策と４年生の授業との関連について
チーム医療を体験するために
朝田 文郷

患者の状況を理解する

臨床実習前には、知識教育が必要でよりリアルな体験が重要である

臨床実習で何を聴くか？

・疾患を治療している状況
・多くの職種が関わっている・患者や家族の生活の場

・歯科医師が常勤の病院は少ない
・チーム力が患者の予後を左右する

23
48

米田 豊

・医療の仕組みを理解する埜口 潮人

・急性期の患者の環境を理解する
そのためには（４年生）

・医療チームを理解する

橋本 和則

塩津 二郎
家田 隆弘
塩津 一郎
髙﨑 一郎

3 年生から 4 年生、そして臨床実習へ謝辞

入院という特殊な環境

石原 智彦

・急性期の患者の特徴を理解する

本事業の運営にあたり、ご協力をいただいております関連歯科医師会各位に心より御礼申し上げます・ 東京都大田区大森歯科医師会
下山 忠明 岡本 徹

・ 岩手県歯科医師会
三善 潤

・ 東京都大田区蒲田歯科医師会
塩津 二郎 橋本 和則

・ 北海道歯科医師会
河野 崇志

・ 東京都荏原歯科医師会
矢部 隆司 埜口 潮人

を活た 超高齢社会
超高齢社会の到来
超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成到来に対応に対応できるできる歯科医師
歯科医師の養成の養成
I T を活用した
第26回ITを活用した教育センター会議 資料94 . チ ー ム 医 療 教 育（ 回 復 期 ）Training of capable dentists for ultra-aged society with ICT: Inter-University
Collaborative Education by MEXTPart 4. Education of team medical care (convalescent)○北川 昇，丸岡 靖史，マイヤース 三恵，弘中 祥司，美島 健二，片岡 竜太 1)，
豊下 祥史，越野 寿 2)， 須和部 京介，城 茂治 3)1) 昭和大学 歯学部， 2) 北海道医療大学 歯学部， 3) 岩手医科大学 歯学部

文部科学省

平成 24 年〜 28 年度

北海道医療大学

大学間連携共同教育推進事業

岩手医科大学

昭和大学

関連歯科医師会「IT を活用した超高齢社会で活躍できる歯科医師の養成」が、文科省大学間連携共同教育推進事業に採択され 3 年目を迎えた。昭和大学においては、「全身がわかる歯科医師がなぜ必要か？」、「脳梗塞を発症した患者から、医療の仕組みを学ぶ」、「口腔乾燥症と疾患」、「口腔診察 ・ 検査実習と疾患」の各コンテンツで授業を行いアンケート調査を実施した。また、学部 4 年生を対象に「コミュニケーション ・ 臨床推論能力の養成」を目指して、e- ラーニングに加えて、VP（仮想患者）システムを活用した授業の準備を行っているのでこれらについて報告する。

一般目標 （ＧＩＯ）

到達目標 （SBOｓ）

国民の健康に貢献できるオーラルフィジシャン（口腔科医）になるために、医療の仕組みと高齢者に多くみられる全身疾患、口腔症状および多職種連携のチーム医療を理解し、口腔症状への対応の基本を身につける。

1. 日本の将来人口推計等から今後の日本の医療 ・ 歯科医療体系を考える。

4. 脳梗塞の症状と口腔の機能に対する影響を説明できる。

2. 高齢者に多く見られる基礎疾患について概説できる。

5. 発症から症状の回復までの一連の医療体制を 概説できる。

3. 基礎疾患を有する患者の歯科診療における注意点を概説できる。

6. 医療 ・ 歯科医療の連携と病院におけるチーム医療の基本を説明できる。

1. 口 腔 乾 燥 症 と 疾 患 の 授 業 構 成
昭和大学

授業（回）
（90分）

授業1
授業2

岩手医科大学

北海道医療大学

年⽉⽇

時限

学習項⽬

学習内容

1
2

全⾝がわかる⻭科医師がなぜ必要か？

⽇本の⾼齢化率、将来⼈⼝推計から今後の⽇本の社会と医療を考える。
⾼齢者の⾝体的、⼼理学的特徴と⾼頻度に⾒られる基礎疾患と⼝腔疾患を学ぶ。
ビデオを通じて、⻭科診療と全⾝状態との関連について
考える。

時限

学習項⽬

平成25年
9⽉10⽇
（⽕）

: 受け身の講義から能動的・双方向の授業へ

担当

何の授業なのか。課題について考える（家で） 事前学習課題

⽚岡 ⻯太 教授
（⻭学教育学）
弘中 祥司 教授
（⼝腔衛⽣学）

期間・内容

授業（回）
（90分）

2. Active learning

期間・内容

年⽉⽇

授業3

平成25年
6⽉14⽇
（⾦）

授業4

平成25年
6⽉19⽇
（⽔）

1

1

⾼齢社会と
⻭科治療②

⾼齢化社会と
チーム医療

到達⽬標

担当

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師として必要な
城茂治 教授⾼齢者について学習する。
（⻭科⿇酔学分野）
1．⾼齢者の（⾝体的、⼼理的）特徴を列挙できる。
近藤尚知 教授
2．⾼齢者の機能的変化を列挙できる。
3．⼼理的要因、⾝体的要因、社会・環境要因から⽼いの （補綴・インプラント学分野）
変化に付いて概説できる。

自由課題・症例課題

学生に考えさせる

リソース講義学生の理解度を把握し、それに応じた解説講義を行う

まとめテスト

授業による習熟度を知る（授業で）⾼齢者の特徴を学習する。
藤村朗 教授1．⾼齢者の動画を⾒て⾼齢者の⾝体的特徴を列挙する。
（機能形態学分野）
2．⾼齢者に多く⾒られる全⾝疾患を列挙できる。
3．⾼齢者におく⾒られる疾患の特徴を説明できる。
須和部京介
4．死因別にみた死亡率の推移から⾼齢者の疾患につい （⻭周療法学分野）て概説できる。

期間・内容

授業（回）
（80分）

年⽉⽇

時限

学習項⽬

授業1

平成25年
9⽉27⽇
（⾦）

2

超⾼齢社会と授業2

平成25年
10⽉18⽇（⽔）

5

チーム医療①
超⾼齢社会とチーム医療②

3. 授業内容の紹介① 事前学習課題

（家で）

到達⽬標

担当

⻭科外来に通院する⾼齢者像を通じ、⾼齢者の⼼理的・⾝体的な特徴を概説できる。

咬合再建補綴

実際に⾏われている⾼齢者の⻭科診療を通じて、⼝腔と全⾝の関連について学習する。⾼齢者の疾患と死因の特徴について概説できる。

咬合再建補綴授業後に、重要項目の知識の定着を図る

復習課題

（家で）

ー全⾝がわかる⻭科医師がなぜ必要か？ー
授業１ （2013/9/10 １限）
課題①： 日本における 2025 年問題とはなんだろうか？

解答例 ：2025 年、約 800 万人と言われる団塊の世代が後期高齢者となると、介護や福祉分野の需要はますます増え続け、介護予防やターミナルケアまでを含めた高齢者介護の問題、単身化や孤独の問題が急増すると同時に、団塊世代の「高齢化と多死の時代」が到来すると言われている。日本の人口の高齢化率は 30％を超し毎年の死亡者数は 150 万人台に達し、出生数の２倍になると推計される問題。

課題②： 2025 年に高齢者の割合はどれくらいになるか？
計算してみよう

課題③： 大都市圏に高齢者が集中するのはなぜだろう？

解答例 ：

解答例 ：
地方に比べ大都市圏は交通の便が充実しており、さらに病院や施設も数多くある。また、高齢者の子供が地方を離れ、大都市圏で就職していることにより、高齢者が治療するにあたり、子供の近くで治療を行うほうが安心であるために大都市圏に行くという高齢者もいるだろう。これらにより、大都市圏に高齢者が集まると考えられる。

2025 年の人口に占める 75 歳以上の後期高齢者の割合は 17.3％、65〜74 歳の割合は 13.05％となることが考えられる。

75 歳以上の方が 2025 年には（15.1＋19.5）÷2 で 17.3％ 65 歳～ 75 歳までの方は（14.0＋12.1）÷2 で 13.05％ これらを足して 17.3＋13.05 で 30.35％
つまり 2025 年 高齢者の数は 30.35% におよぶと予測される。

2025 年には、団塊世代が 75 歳以上の後期高齢者となり、医療費や社会保障費が懸念される。医療費は 62 兆円、社会保障費は 162 兆円となると予想されている。後期高齢者が急増すれば、介護施設の利用者も増え、さらには満員で入れなく待機する高齢者も増えてくる。これを改善するた
めにも、施設を増やすこと、介護士をふやすことが必要であるが、それには多くの費用が必要となってしまう。

地増加量の変化は地方ではもとの高齢者数が多いため増加量が少ない。
都市は人口が多く年齢層も地方に比べて多いためベビーブームの世代が高齢者になると高齢者人口は大きく増える。

前期高齢者 2025 年の割合 ： 13.05% 後期高齢者 2025 年の割合 ： 17.3%
よって 2025 年の高齢者の割合は 13.05+17.3＝30.35%

高齢になるにつれ病状は慢性化していき、入院しなければならない病態が多くなる。 患者として病院設備を利用するにあたって、利用者は設備が整った施設を利用したいと考えるため、 首都圏の病院は設備も整っており、数も多い。 また首都圏は集合住宅も多いため、独身の高齢者も暮らしやすいと考える。

2025 年には高齢化率が 30% に近づき、他国に比べ高齢者の率が高まり 同時に少子化が進むということが予想される。 少子化は労働する世代の減少することであり、労働者人口の減少は年金制度などにも影響がでてくる。 また入院率が増え、病態が慢性化しやすい高齢者が増えることは医療費にも関係してくる。

②

（授業で）

自由課題・症例課題

授業１ （2013/9/10 １限）

授業２ （2013/9/10 ２限）

解答例 ：平 均 正 答 率 の 推移

平均正答率の推移

100%

・ 後期高齢者の増加により、国全体の医療費の増大がおこる

100%

92％

・ 在宅医療のニーズ増加
・ 慢性疾患の患者が増える薬剤の副作用をより理解しなければならない

80%

・ 慢性疾患を持つ患者が増える

80%

71％

・ チーム医療がより重要になる

60%

・ 多剤服薬による歯科治療への影響が増える
・ 後期高齢者が増加するため歯科患者も増加する

40%・ 後期高齢者の口腔ケアが必要

66％

60%

37％

40%

・ 寝たきり患者の歯科治療が増加慢性疾患患者が多くなる。

20%

・ 多剤服薬によって治療が限局される

20%・ 高齢者が増え寝たきりの人が増加し在宅医療の需要が高まる

0%

授業２（2013/9/10 ２限）ビデオを見て、高齢者の身体的 ・ 心理的特徴について箇条書きで述べなさい
症例１

（健常）

＜症例１＞

○待合室
受付 佐藤さん
患者１ （すぐに目線を合わせ）はい。
（すっと立ち上がる。）
受付 こんにちは。どうぞ中へお入
り下さい。

0%

２回目

１回目

＜症例２＞
ビデオを見て、高齢者の身体的 ・ 心理的特徴について箇条書きで述べなさい（脳梗塞） ○待合室
（患者２は目をしばしばさせながら予約票と受付のカレンダーの今日の日付を見比べている。）←視覚機能の低下
受付 藤森さん。
患者２ （じっとしたままで気づかない） ←聴覚機能の低下
受付 藤森宏子さん。
患者２ （やや目を泳がせながら）はい？
受付 こんにちは。どうぞ中へお入りください。
患者２ （椅子につかまりながら立ち上がる。姿勢はやや前かがみ。）←運動機能（バランス機能）の低下
すいません、診察日一日間違えちゃったみたいで。。。。←認知機能の低下（日付 ・ 時間の認識）
受付 いいえ、大丈夫ですよ。どうぞ中にお入りください。
患者２ （杖をつきながら、歩幅は小さめで歩き出し、診療室へ進む。）←運動系機能の低下（下肢筋力低下）

症例２

○診療室
衛生士 こんにちは。
患者１ （笑顔で）こんにちは。
（リズムよくチェアまで歩く。）
衛生士 こちらへどうぞ。白いかごへ
お荷物お入れください。
患者１ はい。（上着を素早く脱いでチェアに腰掛ける。）
衛生士 こちらに腰掛けてください。
失礼いたします。
（エプロンをかける）
少々お待ち下さい。

・ 耳が聞こえにくい・ 記憶力が低下している・ 歩行困難・ 判断力が低下している・ 嚥下しやすい・ 動作が遅い・ 義歯を装着している・ 足腰が弱っている・ 動作が緩慢・ 治療に対しての不安感が大きい

・ 診察日を間違えてしまう ・ 口渇がある・ 口腔が乾燥しやすい○診療室
衛生士 こんにちは。こちらへどうぞ。こちらの白いかごにお荷物置いてください。
患者２ （杖を倒したり、荷物を置くのに手間取る。）
衛生士 どうぞお掛けください。
患者２ はい。（肘掛につかまりながら腰掛ける。）はぁ。。（ため息）←高齢者の心理（うつ傾向、億劫等）
衛生士 失礼します。（エプロンをかける。）少々お待ち下さいね。
患者２ あのーお水飲んでいいですか。 ←唾液分泌の低下
衛生士 どうぞ。
患者２ （むせる） ←嚥下機能の低下（大きな入れ歯を口から取り出す。） ←残存歯数の減少③ リソース講 義

２回目

１回目

解答例 ：

・ 耳が遠い・ 服の着脱が困難

・ ちょっとした行動が大きな負担になる

・ 不安感がある

・ 立ち上がるのに時間がかかる

・ 緊張してしまう・ 歩く速度が遅い（授業で）４.IT 連携授業アンケート結果
岩手医科大学

昭和大学
授業1
授業2

④ まとめテスト

（授業で）

平成25年
9⽉10⽇
（⽕）

全⾝がわかる⻭科医師がなぜ
必要か？

今後の⽇本の社会と医療を考える。
⾼齢者の⾝体的、⼼理学的特徴と⾼頻度に⾒られる基礎疾患と⼝腔疾患を学ぶ。

授業3

平成25年
6⽉14⽇
（⾦）

⾼齢社会と
⻭科治療②

北海道医療大学

超⾼齢社会を迎えるにあたって⻭科医師として必要な⾼齢者について学習する。

授業4

平成25年
6⽉19⽇
（⽔）

⾼齢化社会とチーム医療

⾼齢者の特徴を学習する。

授業1

平成25年
9⽉27⽇
（⾦）

超⾼齢社会とチーム医療①

⻭科外来に通院する⾼齢者像を通じ、⾼齢者の⼼理的・⾝体的な特徴を概説できる。

授業2

平成25年
10⽉18⽇（⽔）

超⾼齢社会とチーム医療②

実際に⾏われている⾼齢者の⻭科診療を通じて、⼝腔と全⾝の関連について学習する。⾼齢者の疾患と死因の特徴について概説できる。

平均正答率の推移

100%

授業１ （2013/9/10 １限）

80%
60%

66％
55％

40%
20%
0%

１回目

２回目

5.３年生に対する授業の改善策と４年生の授業の準備【高齢者（回復期）の VP の準備】

昭和大学で実施した学部 3 年生に対する授業評価のアンケート調査の結果、各コンテンツにおいて、「 とてもそう思う」と「そう思う」を合わせた肯定的な回答が、多くの項目で 80％を超えていた。これは、学生が本授業を好意的に捉えている結果だと考えられる。
一方、“e-learning の設問”、“PC 操作”、“e-learning とリソース講義”について学生側に不満があることが明らかになった。
次年度は、これらの点を踏まえて修正を行い、スパイラル教育の次の段階である 5 年次のシステム構築を行って行く予定である。

高齢者の回復期を想定したシナリオを準備して、患者のビジュアルと口腔内写真を提示する

VP のシナリオ作りでは、ステークホルダー（地域歯科医師会）の先生から提供された症例を使用することになった。

●

事前学習の実施●

自由課題は学生に考えさせることを目的にしているので正誤判定はをしない

変更点：コンテンツについて以下の点を変更することとなった。

●

まとめテストを実施して毎回の授業で習熟度を評価する

１）最終的な診断、処置と合致するよう食事中の仏痛を主たる主訴に変更することとなった。

●

内容が関連する国家試験問題を加える

３）歯周組織検査の数値を、X 線写真と矛盾なく抜歯適応となるよう修正した。

２）安静時の血圧を 125/80mmHg とすることとした。
４）可能であればデンタル X 線写真を追加する

謝辞

本事業の運営にあたり、ご協力をいただいております関連歯科医師会各位に心より御礼申し上げます盛岡市歯科医師会
49 ・ 金子良司 橋場 友幹・ 札幌歯科医師会
天野 大助 大森 幹朗

・ 東京都品川歯科医師会
斎藤 一人 塩津 一郎 髙﨑 一郎

・ 東京都目黒区歯科医師会
村上 光広 石原 智彦

第26回ITを活用した教育センター会議 資料10

2013年D3:チーム医療と口腔医学Ⅰ(105名中10名を無作為に抽出し解析した。)
電子ポートフォリオ（振り返りシート）
１.教育目標のうち達成できたもの①あなたは超高齢社会で活躍する歯科医師になるために、この授業を通じて何を学びましたか？
番号

学生

テキスト

注目

1

31

今後の日本の医療・歯科医療体制について考えることができた。

今後の日本,医療・歯科医療体制, 考えることができた2

31

また、高齢者に多くみられる基礎疾患について理解することがで
高齢者,多くみられる基礎疾患,
き、

3

31

それらの疾患が口腔にどのような影響を与えるのかを理解できた。 疾患が口腔に影響を与える, 理解できた4

31

医療・歯科医療の連携が治療する上で大切であることを理解するこ医療・歯科医療の連携, 治療する上で大切, 理解できたとができた。

531

唾液の分泌に影響を与える因子について理解でき、口腔乾燥症につ唾液の分泌, 影響を与える因子, 理解できた, 口腔乾燥症
いても理解することができた。

642

高齢者に多く見られる疾患にはどのようなものがあるのか、口腔乾
高齢者に多く見られる疾患,口腔乾燥症の要因, 口腔症状と燥症とはどのような要因で起こり得るものなのか、口腔症状と全身全身の関連性, 講義から学んだの関連性などを講義から学ぶことが出来た。

742

また、口腔内の細菌数、唾液の分泌量、咬合力などについて、実習
口腔内の細菌数, 唾液の分泌量, 咬合力, 実習で実際に行
で実際に行い、どのような場合に細菌数が増加するのかなどを考え
なう, 考えることが出来た
ることが出来た。

861

今後、高齢化が進むに当たり、どのような歯科医療体制系が必要か
高齢化が進む, どのような歯科医療体制が必要か, 学んだ
学ぶことができた。

961

今後必要となる高齢者の生理的口腔機能の変化, 口腔機能高齢になると口腔機能がどのように変化していくか、またそれに伴高齢化による口腔機能の変化, 必要な検査, 検査方法を身 の変化, 検査方法, 理由い、どういった検査が必要かを知り、さらにその検査方法を身に付に付けることができた
けることができた。

テーマ
未来、日本（2件/40件）、医療・歯科医療体制
高齢者(9件/40件)、基礎医療と口腔症状の関連, 理解（11件/40件）
口腔に影響を与える, 理解（11件/40件）
医科・歯科医療連携, 大切（3件/40件）, 理解（11件/40
件）
唾液分泌, 影響因子, 理解（11件/40件）, 口腔乾燥症（12件/40件）
口腔乾燥症の原因・要因, 学んだ

実習, 細菌数の増加する場合, 考えた

歯科医療体制２.改善すべきと考えること①あなたが今後の学習において、改善すべき点はどのような点ですか？
番号

学生

1

11

テキスト
注目
テーマ
講義をきちんと聞き、イーラーニングをする前に、もうすこし知識 イーラーニングをする前に、もうすこし知識を増やしてお e-ラーニング前に予習したいを増やしておけばよかった。
きたい
口腔乾燥症, 理解, 口腔乾燥症を説明できる
また、口腔乾燥症などについての理解をもっと深め、相手にわかり 口腔乾燥症への理解を深める, 相手にわかりやすく説明でやすく説明できるようになりたい。
きる

2

31

3

42

実習で、口腔内にいる細菌の種類をまったく思い出せず、前期の知
前期の知識が使えなかったので復習する
識が使えなかったので、きちんと復習しようと思う。

471

特に唾液の分泌機構については、今まで組織学、解剖学、生理学などの講義内で学んできた。しかししばらく復習していないうちに忘 唾液の分泌機構, 講義で学んだ, 復習しないと忘れる
れてしまっていることが多かった。

571

やはり時間が経つと忘れてしまい、知識を確実に定着させるには意知識を確実に定着させるには意識して何度も復習をするこ 知識の定着, 複数回復習する。
識して何度も復習をすることが必要なので、その点を改善すべきだとが必要とおもった。

前期の知識が使えなかった, 復習したい
唾液の分泌機能, 復習しないと忘れる

３．今の気持ち・感情
番号

学生

1

11

テキスト
注目
講義で学び、それをすぐイーラーニングで確認できるのはとても有講義で学んだ内容をイーラーニングで確認できる, 有効効的だった。

2

21

3

31

4

31

5

42

口腔乾燥症や高齢者の疾患について、イーラーニングで何度も同じ
イーラーニングで何度も同じ問題を解く, 自然と覚えた,問題を解くことで、自然と覚えていたので、ただ講義を聞いて終わ講義を聞くだけよりも身に付いたるだけよりも、身に付いたと思う。

652

医療人としての患者へのケアについて考えさせられた。

752

また、唾液から患者の多くの情報が読み取れることを知り、唾液の唾液から患者情報が読み取れる, 唾液の重要性
重要性を改めて感じた。

チーム医療について学ぶことができ将来しっかりとした連携ができ
チーム医療, 連携ができる歯科医師になりたい
る歯科医師になりたいと思った。
歯科を受診する患者さんには何らかの全身的な疾患を持っている人
歯科を受診する患者, 何らかの全身的な疾患を持っているがいることがわかり、歯科領域の勉強だけでなく、全身疾患についての理解をすることが歯科領域だけでなく、全身疾患について理解する
大切であるとわかった。

医療人, 患者へのケア

テーマ
e-ラーニングで復習する, 有効
チーム医療（4件/40件）, 連携ができる歯科医師
歯科, 患者の全身的な疾患
全身疾患についての理解
e-ラーニングで復習する, 有効，講義だけより覚えた医療人, 患者へのケア
唾液の重要性４．超高齢社会で活躍する歯科医師になるために、今後何を学ぶべきですか？
番号

学生

1

1

2

31

3

31

テキスト

注目

チーム医療についてもっと学びたい

チーム医療

テーマ
チーム医療を学びたい

歯科医療を行う上で考えなければならない全身的な疾患について学
全身的な疾患びたい。
医師と歯科医師の連携について実際にどのように行われているのか
医師と歯科医師の連携の実際学びたい。

歯科治療, 全身的な疾患について学びたい
医科・歯科の連携の実際について学びたい
e-ラーニングで学びたい

442

今回学んだことは、高齢者の疾患、口腔乾燥症、口腔と全身の関連
高齢者の疾患, 口腔乾燥症, 口腔と全身の関連性, 2025年
性、2025年問題でしたが、その他のことについても、イーラーニン問題, イーラーニング
グを用いて勉強したい。

5

61

今回、とくに口腔乾燥症について多くの知識を増やすことができ
口腔乾燥症
た。

口腔乾燥症について学んだ

7

71

自分が歯科医師として働く時代には日本は超高齢社会へと突入す
超高齢社会
る。

超高齢社会

8

71

そのため地域を大きなホスピタルととらえ、在宅医療にさらに力を地域は大きなホスピタル, 在宅医療
入れることが重要だということを学んだ。

1

91

口腔をみて全身の疾患がわかる歯科医師になりたいので、日々勉学
口腔をみて全身の疾患がわかる歯科医師になりたいに励んでいけたらいいなと思う。

【課題】【学習意欲の高まり】
・e-ラーニングで学びたい
・全身に関する知識・在宅医療・口腔と全身との関連⇒口腔乾燥症について、説明できるようになりたい
・歯科医師かは患者の健康に深く関連⇒しっかり働きたい
・他の医療機間との連携ができるようになりたい。

【よかった点】
・講義の後e-ラーニングで解説
・講義のみよりもe-ラーニングで内容が身についた。

50

地域は大きなホスピタル, 在宅医療の重要性を学んだ

口腔をみて全身の疾患がわかる歯科医師になりたい