JOURNAL OF THE JAPANESE ASSOCIATION FOR DENTAL SCIENCE

39
MARCH
2020

特別企画・座 談 会

2040年への歯科イノベーションロードマップ PART.1

JJADS
日歯医学会誌

ISSN 0286-164X

読者アンケート票（第39巻）
本誌（第 39 巻）をお読みになり，ご意見ご感想をお寄せください。表紙デザインの感想，臨床に役立った論文，記事等について□の中に✓印を付けてください。皆様の声を今後の会誌の企画・編集に反映させたいと思いますので，ご協力をお願いします。ご回答は日本歯科医学会事務局（FAX：
03–3262–9885）へ令和２年 10 月31日までにご返信ください。
日本歯科医師会のオンデマンドまたは日本歯科医学会ホームページ（http://www.jads.jp/）では， webアンケートはこちらから本誌をフルカラー版で公開中です。ぜひご覧ください。
アンケートの集計のため，ご所属は必ずご記入ください。
ご所属の歯科医師会・
分科会名
〒

送付先
職種

会員番号

氏名

都道
府県

開業歯科医師

電話番号
勤務歯科医師

大学及び研究者

その他〔〕１．第 40 巻の冊子送付をご希望の場合は下記に✓印をお付けください。なお，発送物は所属先の歯科医師会・分科会に登録された住所に送付いたします。
□ 第40巻の冊子送付を希望する（令和２年 10 月 31 日締切）
２．会誌の表紙デザイン
□ 良い

□ 悪い

□ どちらともいえない□ その他〔〕

３．論文，記事等■巻頭言□ 「競争と協創」の世界を目指して
■特別企画
□ 座談会

2040年への歯科イノベーションロードマップ

PART.1■学術研究【平成29年度採択プロジェクト研究】
Ａ．歯科の先進医療導入を見据えた研究もしくは企画□ CAD/CAM 全部床義歯の臨床評価とワークフローの確立□ 口と全身の疾患と健康を評価する唾液検査法の開発
Ｂ．呼吸器疾患重症化予防のための口腔健康管理□ 要介護者の肺炎予防に向けた舌圧測定の有用性ならびに新たな口腔機能評価法の開発■その他□ 学際交流□ 会務報告，専門・認定分科会会務報告，関連団体報告□トピックス

４．会誌の構成□ 今のままでよい□ わからない□ 変えたほうがよい〔〕

５．読みたい学会誌に育てるためにアイディア，テーマなどのご意見をお書きください。

ご協力ありがとうございました。

日本歯科医学会誌編集委員会

日本歯科医学会から“ 日本歯科医師会入会 ” のご案内
国民の歯科保健の普及向上に寄与することを目的に設立された日本歯科医師会は，歯科医師を代表する公益社団法人で，政府と協議しながら国民の健康に大きく寄与しています。専門分科会
および認定分科会から構成される日本歯科医学会は，この日本歯科医師会と連携し，歯科医学・医術ならびに歯科医療の向上に努め活動を行っています。
ご存知のとおり，日本歯科医学会の年間事業をはじめ，４年に１回開催の日本歯科医学会総会
等は，日本歯科医師会の予算で運営されています。
そのため，日本歯科医学会に所属し活動する専門分科会および認定分科会の会員は，日本歯科医師会の会員であることが望まれます。会員には，正会員と準会員があります。
正 会 員◦専門分科会および認定分科会の会員で，歯科診療所を開設若しくは歯科診療所に勤務されている歯科医師が対象です。
◦歯科診療所の所在地の郡市区歯科医師会ならびに都道府県歯科医師会に入会の上，日本歯科医師会に入会することができます。
準 会 員◦医育機関に勤務する歯科医師，または公務員である歯科医師が対象です。また，平成 25 年４月より準会員の対象は，病院や介護老人保健施設等に勤務し開業していない歯科医師，および研究機関に勤務し診療に従事しない歯科医師まで拡大されています。
◦準会員は日歯直轄として入会することができるほか，都道府県歯科医師会に所属しながら入会することもできます。また，正会員と比較した場合，日本歯科医師会役員等の選挙権・被選挙権はありませんが，正会員と同等に刊行物の頒布を受けられ，また同会主催の学術集会への出席もできます。さらに，加入年齢制限等はありますが，日歯福祉共済保険や日歯年金保険に加入することができます。
◦平成25年度より臨床研修歯科医を対象とした第６種会員ができました。第６種会員の入会機会
は歯科医師法に基づく臨床研修期間中のみが対象となり，翌々年度まで会員籍を継続することができます。
この正会員，準会員の入会のご案内は，歯科界の将来のために，組織基盤の確立・強化が急務であるとの日本歯科医師会からの協力要請に応えるものです。
《問い合わせ先》
公益社団法人日本歯科医師会総務部会計・厚生会員課（厚生会員部門）〒102-0073 東京都千代田区九段北 4-1-20
TEL：03-3262-9323 ／ FAX：03-3262-9885
http://www.jda.or.jp
会員区分

入会金

年会費

※

10,000 円

38,000 円

第３種会員 *

10,000 円

12,500 円

第６種会員 **

5,000 円

―

正会員
準会員

※一診療所に所属する正会員のうち，その責任者（管理者を含む）のほかは，会費を減額することができます。詳しくは日本歯科医師会若しくは診療所所在地の都道府県歯科医師会にお問い合
わせください。
＊第３種会員は，公務員である歯科医師，医育機関・病院・介護老人保健施設等に勤務し開業していない歯科医師，研究機関に勤務し診療に従事しない歯科医師が対象です。
＊＊第６種会員は，歯科医師法に基づく臨床研修歯科医が対象で年会費は不要です。

目 次
読者アンケート票（第39巻）

巻 頭 言「競争と協創」の世界を目指して ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 住友雅人‥‥‥‥‥ 3

インフォメーション ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 4

特別企画〔座談会〕2040 年への歯科イノベーションロードマップ
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥

学術研究

PART. 1

天野敦雄，藤井一維，唐澤剛，谷下一夫，住友雅人‥‥‥‥‥ 5

平成31年度（令和元年度）プロジェクト研究 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 解説・尾松素樹‥‥‥‥ 31
平成29 年度採択プロジェクト研究
Ａ．歯科の先進医療導入を見据えた研究もしくは企画
CAD/CAM 全部床義歯の臨床評価とワークフローの確立 ‥‥‥‥‥‥‥ 大久保力廣ほか‥‥‥‥ 32
口と全身の疾患と健康を評価する唾液検査法の開発 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 山下喜久ほか‥‥‥‥ 38

Ｂ．呼吸器疾患重症化予防のための口腔健康管理
要介護者の肺炎予防に向けた舌圧測定の有用性ならびに新たな口腔機能評価法の開発
‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥

吉田光由ほか‥‥‥‥ 44

学際交流

第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い ‥‥‥‥‥‥ 解説・尾松素樹‥‥‥‥ 50

会務報告

日本歯科医学会，専門分科会，認定分科会‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 59

関連団体報告日本学術会議・歯学委員会，国際歯科研究学会日本部会（JADR）
スチューデント・クリニシャン・リサーチ・プログラム（SCRP）‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 87

追悼‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥

編集後記

‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥

トピックス

歯科用レーザーとコンプライアンス（冨士谷盛興）‥‥62
トロミ剤でのお薬の服用に気をつけましょう！（野本たかと）‥‥75

89

松野智宣‥‥‥‥ 90

CONTENTS
Questionnaire to ReadersCompass

For a World of “Competition and Collaborative Creation”............ Masahito Sumitomo ................. 3
Information.................................................................................................................................................................................................................................... 4

T r e n d

Symposium Dental Innovation Road Map for 2040 PART. 1
Atsuo amano, Kazuyuki fujii, Takeshi karasawa, kazuo tanishita, Masahito Sumitomo.......................................................................................................................................................................................................................................................................

Research

5

Project Research for 2019 ........................................................................... Introduction / Motoki omatsu ............. 31
Research and Study Project for 2017
A. Research or Planning Toward the Introduction of Advanced Dental Treatment
Evaluation of CAD/CAM Complete Dentures for Clinical Use— Fitness Accuracy and Patient Satisfaction — ..................... Chikahiro ohkubo et al. ............. 32
Development of Saliva Tests for Evaluating Oral and Systemic Health Conditions....................................................................................................................................................................

Yoshihisa yamashita et al. ............. 38

B. Oral Health Management to Prevent the Aggravation of Respiratory Diseases
Prevention of Aspiration Pneumonia by Oropharyngeal Function Evaluation
Including Tongue Pressure Measurement .............................................. Mitsuyoshi yoshida et al. ............. 44
F o r o mGroup Promotion Overall Research on Dentistry ........ Introduction / Motoki omatsu ............. 50

Activity Report

JADS, Specialized Subcommittee, Official Subcommittee ........................................................................................ 59

Related Group Report

SCJ, JADR, SCRP .......................................................................................................................................................................................................... 87

Condolence...................................................................................................................................................................................................................................................................

Editorʼs Column........................................................................................................................................................................................

Topics.......................................................................................................................................62, 75

89

Tomonori matsuno ............. 90

日歯医学会誌：39，3，2020 ◦ 3

巻 頭 言「競争と協創」の世界を目指して
日本歯科医学会

住友

会長

雅人

アマチュア無線を道楽とする私には，最近，よく耳にする「ダイバーシティ」という言葉の響き
は懐かしい。他局よりも電波信号を安定してよく聞こえるようにするために，複数のアンテナを指向性，偏波面，高さ（打ち上げ角度）を考慮して切り替えたり，時にはまとめてつないだりした経験がある。この通信技術が「ダイバーシティ」といわれるものであった。
ダイバーシティを多様性と直訳すると「さまざまやいろいろな人種」という一般的な意味合いにとどまってしまうが，この「多様性」は今日，人種だけではなく個々の民族として尊重され，同時に他の民族を尊重する幅の広い概念になっている。すなわち単に人種の集合体ではなく，民族が有するそれぞれの感性，知恵，技などを出し合って暮らしていこうととらえられる。さらにいえば，民族固有の文化を尊重するだけでなく，融合することによって新たな文化を創生していこうとも想える。今話題となっている SDGs はその具体的な方向を示したものといえる。そのためには動植物などの生物，その生きる環境，あらゆる自然現象や宇宙空間を含めて考えることになる。地球の生
き残りをかけての一大プロジェクトである。
日刊工業新聞社の松木喬氏は『あらゆる主体とのパートナーシップによって思いもよらなかった
アイデアが生まれ，イノベーションが加速する。課題解決の力が増幅される。ともに考え，ともに取り組む「協創」が，誰ひとり取り残さないサステナブルな社会づくりの原動力となる。それを実現するためには長期的な視点も不可欠だ。』，そして『オープンイノベーションによって課題解決に向けて着実に実現していく企業姿勢が問われている。』とも述べている。
昨年はダイバーシティ（多様性）について多くの場面で感じさせられることがあり，さまざまな形で紹介させていただいた。今年は東京オリンピック・パラリンピック競技大会の開催で一段と多様性を感じる年になるであろう。日本の長い歴史の中でも，発祥は海外であったものが日本の風土に溶け込み一つの新しい文化として形作られ，今やクールジャパンとして，海外の方々に評価されている。これこそまさに「日本風イノベーション」である。私はわが国のこのようなあり方に期待する。
とりわけ 2020年の東京オリンピック・パラリンピックから 2025年の大阪・関西万博にかけては，
様相の変化を傍観しているだけでなく，歯科界も積極的に関与していかなければならないと思う。
わが国の多様性の原点を見つめ，世界の動向に応じた対応が必要である。そこには歯科界だけで解決するのではなく他分野とのオープンイノベーションのための，物事を具現化していく行程表が必要である。現在，本学会の重点研究委員会で作成が進んでいる「歯科イノベーションロードマップ」
は 2040年に向けて歯科界が，「未来世代の必要に応えていこう」という目的をもって，「競争と協創」の姿勢を示すものである。

4 ◦インフォメーション⃝ インフォメーション ⃝日本歯科医学会誌構成の解説
本誌第 39 巻では巻頭言の次に，特別企画（P. 5 ～ 30），学術研究（プロジェクト研究，P. 31 ～ 49），
学際交流（P. 50 ～ 58），学会活動報告（P. 59 ～ 86）等の構成となっています。
本巻の特別企画の座談会は「2040 年への歯科イノベーションロードマップ」をテーマとした２部構
成企画の前編となっております。今回の参加者は，日本歯科医学会重点研究委員会委員長 天野敦雄先生（大阪大学大学院歯学研究科 口腔分子免疫制御学講座 教授），同 副委員長 藤井一維先生（日本歯科大学 新潟生命歯学部 歯学部長／歯科麻酔学講座 教授），日本歯科医師会 2040年を見据えた歯科ビジョン検討会 委員 唐澤 剛先生（慶應義塾大学大学院 政策・メディア研究科 特任教授），一般社団法
人 日本医工ものづくりコモンズ 理事長 谷下一夫先生，日本歯科医学会会長 住友雅人先生です。2021
年の日本歯科医学会学術大会（メインテーマ：逆転の発想 歯科界2040年への挑戦）および 2025 年の大阪・関西万博（メインテーマ：いのち輝く未来社会のデザイン）への期待，そして 2040 年を展望し，誰もがより長く元気に活躍できる社会の実現に向け，この歯科イノベーションロードマップが果たす役割についての座談です。
「学術研究」では，平成29年度に採択されたプロジェクト研究（Ａ．歯科の先進医療導入を見据えた研究もしくは企画，Ｂ．呼吸器疾患重症化予防のための口腔健康管理）の報告が３編掲載されています。
また，本学会では，毎年，新たに構想された斬新な研究を促進することを目的に「歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い」を開催しております。この「集い」では８件の演題について口演およびポスター発表が行われ，活発な論議が展開されます。本誌の「学際交流」には，令和元年
度の第 35 回「集い」の事後抄録が８編掲載されています（P. 50 ～ 58）。
そのほか，
「学会活動報告」では日本歯科医学会に属する専門分科会ならびに認定分科会について，
この１年間の活動報告の概要を知ることができます（P. 59 ～ 86）。また，巻末には，令和２年度の各分科会総会一覧もありますのでご活用ください。
（日本歯科医学会
プロジェクト研究理事

冨士谷「歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い」と「優秀発表賞」

日本歯科医学会

集い（当年発表課題）

本誌に「集い」事後抄録掲載研究テーマの募集
日本歯科医師会，専門・認定分科会
研究テーマの提案
日本歯科医学会で研究テーマを選定
専門・認定分科会へ
研究テーマに基づく研究課題を公募，選考

学術研究委員会で選考
当日発表内容について，
斬新性・広範性・進展性・現実性・
共同研究性等を総合的に評価
優秀発表賞（４名）受賞者の決定

プロジェクト研究課題の決定
研究開始⃝研究期間は最大２年間⃝研究費の交付⃝報告書の提出 等
本誌に「プロジェクト研究」報告書

盛興）

掲載

賞状と記念品の授与

本誌にて「優秀発表賞」受賞者を発表日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 5

生涯研修コード 33 99

特別企画（参加者，編集委員会委員と）座談会

2040年への歯科イノベーションロードマップ
PART. 1とき◦令和元年11月12日（火）参加ところ◦歯科医師会館

者

天野


敦雄

大阪大学大学院歯学研究科 口腔分子免疫制御学講座
日本歯科医学会重点研究委員会 委員長

藤井


一維

日本歯科大学新潟生命歯学部 歯科麻酔学講座
日本歯科医学会重点研究委員会 副委員長

唐澤


剛

谷下

一夫

一般社団法人日本医工ものづくりコモンズ

住友

雅人

日本歯科医学会

松野 智宣
大久保力廣

10 階会議室

教授

教授

慶應義塾大学大学院 政策・メディア研究科 特任教授
日本歯科医師会 2040 年を見据えた歯科ビジョン検討会 委員
会長

日本歯科医学会誌編集委員会
日本歯科医学会誌編集委員会

委員長
副委員長

理事長

6 ◦座 談 会

はじめに
松野

本日はご多用のところ，2019 年度日本歯科会の成果は，日本歯科医学会誌で２年にわたって

医学会特別企画の座談会にご参集いただき，誠に特別企画の座談会を組んで，それを世に発出いた

ありがとうございます。

しました。

私は，本日の座談会の座長として司会進行を務

今回の歯科イノベーションロードマップに関しめさせていただきます，本学会誌編集委員長の松ても，２年の特別企画として世に発出しますので，

野智宣と申します。どうぞよろしくお願いいたし先生方からさまざまなご意見をいただきたく存じ

ます。

ます。

これまでオブザーバーという立場で本学会誌の歯科イノベーションロードマップ作成について座談会に参加しておりましたが，今回は座長といは，ただ分厚い報告書ができて終わりではなく，う重責を担っております。不慣れではございます

やはり医療の現場に役立つものでなければならなが，ご協力のほど，どうぞよろしくお願い申し上い。それをもとに具現化できるものを作ってもらげます。

いたいという想いでございます。それでは，本日

本日は，この座談会を企画されました住友雅人

はどうぞよろしくお願い申し上げます。

日本歯科医学会会長，そして日本歯科医学会重点

松野

研究委員会から委員長の天野敦雄先生と副委員続きまして天野先生お願いいたします。

長の藤井一維先生，そして慶応大学から唐澤天野

剛先生，谷下一夫先生の２名の先生方をお招きしてお住友先生，どうもありがとうございました。
重点研究委員会の委員長をさせていただいております天野でございます。

ります。また，本学会誌副編集委員長の大久保力

私は大阪大学歯学部で予防歯科を担当しており廣先生には，オブザーバーとしてご参加いただいてます。今回の企画のキーワードは「イノベーショ

おります。

ン」です。イノベーションとは画期的な発明と捉

それでは，アイスブレーキングの意味を兼ね，えられているようです。かつてイギリスで産業革この座談会がスムーズかつ和気あいあいと進めら命という歴史的なイノベーションがありました。

れますよう，先生方から簡単な自己紹介とプロ

この時発明された蒸気機関車こそがイノベーショ

フィールをお願いしたいと思います。

ンであると考えられていますが，実は蒸気機関車

まずは，トップバッターの住友先生，どうぞよによって輸送が変わり，社会が変わったことこそろしくお願いいたします。

がイノベーションなんです。ですから，今回のテー住友

私は，今年の誕生日で後期高齢者，つまり

マ「2040 年への歯科イノベーションロードマップ」

75 歳になりました。その私が会長というポジショ

では，何かを発明することが最終目的ではなくて，ンで活動しているのは，患者さんにとって歯科は歯科の革新によって日本の社会を変えることを目とても必要な分野だと認識していただき，若人に指しております。

は歯科界っておもしろいと興味を持ってもらい，

このイノベーションロードマップは，日本歯科歯科医療従事者には働き甲斐がある仕事だと実感

医学会の全分科会が専門的な立場からいろいろなしてもらいたいという想いが強くあるからです。

アイデアを出していただいて，それらをわれわれ

そこで，日本歯科医学会の重点研究委員会では，がブラッシュアップし，形にしてきたものです。

現在，歯科イノベーションロードマップを作成し今日は先生方にいろいろなご感想をいただいて，ています。ご存じのように，前回の重点研究委員

よりよいイノベーションロードマップをつくり上会の事業は「口腔機能発達不全症」という新病名

げていきたいと思っていますので，本日はよろしの導入に貢献しました。少子化の現代は，子ども

くお願いいたします。

たちに今後の日本社会でしっかり育ってもらいた

松野

いという想いから，発達支援という意図でこの新では，藤井先生，よろしくお願いいたします。

病名が生まれたと認識しています。重点研究委員

藤井天野先生，どうもありがとうございました。
重点研究委員会の副委員長をしています日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 7

藤井と申します。

司会

先ほど住友先生からもお話がありましたように，
この座談会が単なる座談会ではなくて，ここでディ
スカッションされたことが現実的に進んでいく，
そういうものでなければいけないと考えておりま
すし，また，これが現実的に進んでいかないと，

松野

歯科界が発展しないだろうとも思っておりますので，今日の座談会，皆さんよろしくお願いいたし日本歯科医学会誌編集委員会
委員長

ます。
松野

智宣

藤井先生，ありがとうございました。続きまして，厚生労働省をはじめ多くのお役所でいろ具現化していくということが非常に重要ですね。

いろな成果を出されてきました唐澤先生，よろし

構想だけ作っても，ロードマップがないと何も実くお願いいたします。

現しませんので，今回のイノベーションについて

唐澤はマイルストーンを置かれているということです。

唐澤でございます。今日はお招きいただき

まして，ありがとうございます。

これは非常に重要な取り組みで，国民の皆さんが私は，厚生労働省，ほかの役所も含めて 38 年間

健康で，自分らしい生活，暮らし方というものにおりましたので，歯科界の先生方にも大変お世話貢献できるのではないかと思っておりますので，になりました。私は国民健康保険課長，保険局のよろしくお願いいたします。

総務課長，保険局・医政局の審議官，最後に保険松野

局長をいたしました。そこでいつも感じていたこ

提案やアイデアをご追加いただければと思います。

とは，医療の中のイノベーションというものは非どうぞよろしくお願いいたします。

いろいろなご経験をもとに，さまざまなご

常に重要であるということです。医療費が少なけ

それでは，日本医工ものづくりコモンズの理事れば少ないほどいいわけではありません。新しい長をされております谷下先生，どうぞよろしくお技術あるいは考え方というものを医療の中に導入願いいたします。

して，国民の皆さんの健康状態，もうちょっと広谷下い意味でのヘルスケアが改善されて，健康寿命がが，博士課程の学位論文のテーマが「人工心肺」

延びて充実した人生を送る。特に高齢化しておりでありまして，そのとき初めて機械工学が医療やますので，自分らしい生活を続けていくというこ

医学の分野で活用できることを知りました。それとは非常に重要なことです。それぞれの人のスタ以来，医工学分野の魅力にとりつかれ，長い間こイルというのはありますけれども，障害があったの分野で研究をしてまいりました。その関係で，り，特に口腔ケアの関係ですと，食事の問題とか，異分野の先生方とのコラボレーションの経験を通嚥下の問題とか，あるいは歯周病の問題，誤嚥性して，医工連携に関する問題意識を持つことがで肺炎の問題があっても，一人ひとりが自分らしいきました。８年前に慶應大学の理工学部を定年退暮らしをできるかどうかというのが，今，非常に職する直前に，慶應の医学部長をされておられた

重要なことだと思います。

北島政樹先生（残念ながら 2019 年５月に急逝され「支える医療」というのは，何を支えるのかといました）が，ものづくりの分野と医療，医学の分うことなのですね。高齢社会を迎えておりますの野のエキスパートが融合して，ざっくばらんに意で，その人らしい暮らし方を続けていくことを支見交換する医工連携の場をつくりましょうとご提える。人によって暮らし方は違いますけど，それ案されました。このままですと，日本から優れたができるようなイノベーションをしていただきた

医療産業，医療技術が生まれなくなると危機意識

いと思います。これにはハイテクもありますし，を持っておられ，10 年前に日本医工ものづくりコシステムもありますし，広い意味でのイノベーショ

モンズを立ち上げました。それ以来，コモンズのンをと。

活動として，臨床医学の学会の場で医工連携の展

谷下と申します。私の専門は機械工学です

特に，今回住友先生に掲げていただいて，天野

示会やミニセミナー，シンポジウム等をやらせて先生も藤井先生もお話しになりましたけれども，いただき，医師の方々が気楽に医工連携の会場に

8 ◦座 談 会

足を運んでいただけるようになり，明らかに医工

オブザーバーとしてご参加されている大久保先生，

連携が進展しているという実感を持っております。

お願いいたします。
大久保

そんな中で，歯科の分野で使われている材料と副編集委員長を務めさせていただいていかデバイスは，日本製が少ないと伺ったことがあます，鶴見大学の大久保と申します。私も専門とりまして，機械屋の１人としては，日本の技術シーする補綴，インプラントなどの専門分科会，認定

ズがこの分野でもっと活用されるような産業が伸分科会に所属していますので，このイノベーショ

びて欲しいということを感じておりました。今回

ンロードマップ作りの意義をよく知っています。

のテーマであります「イノベーション」は，まさ各学会が提出したイノベーションロードマップにに，異分野のエキスパートが交わる中で，新たなは，「こういうことが求められているのか？」「こアイデアが創出される意味を含めていると思いまんなことが本当にできるの？」「これこそ実現したす。そのような観点からこの座談会で意見を述べい夢だな！」と思える興味深い内容が満載されてたいと思います。よろしくお願いいたします。

います。この座談会でそうした夢を共有でき，歯松野

谷下先生には，歯科イノベーションロード

科の明るい未来を形作って，雑誌として発信でき

マップに欠かせない医工連携の視点からいろいろたらいいなと思って参りました。今日はどうぞよなアドバイスをいただきたいと思います。どうぞ

ろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。

松野

大久保先生，どうもありがとうございました。

それでは，本学会誌の副編集委員長をされ，今回

1

2040年問題に向けた
歯科イノベーションの必要性
歯科イノベーションロードマップとは？
についてご説明をいただきたいと思います。

１
３つのマイルストーン

住友

この図は 2040 年への歯科イノベーション

ロードマップの基本的な考え方です（図１）。私の基本的な考えは，機運づくりの必要性とタイミン

松野グの重要性というものです。機運がないのに幾ら

それでは，住友先生からこの座談会の趣旨

逆転の発想

歯科界2040年への挑戦
それぞれの時代に何をするかを決める

これまでの高齢・超高齢社会のビッグデータから遡って
健康寿命延伸の数値目標を立てる

Backcasting

2019

2021

2025

2032

2040

３つのマイルストーン
Forecasting
それぞれの時代の目標を達成していく

図１

逆転の発想

歯科界 2040 年への挑戦

読むことのできる
未来を知る日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 9

やってもだめで，今，そういう機運になっている

理していただき，2019 年４月からは重点研究委員

か，もしくは，そういう機運を作ることができたか，

会の新しいテーマとして検討を重ね，現在は公表

タイミングを計る。これらが重要なのです。

方法を考える段階に来ています。これはまだ公に現在，本学会に設置されています重点研究委員なっていませんが，ものすごい中身です。これで，会と歯科医療技術革新推進協議会が，この歯科のすぐに商品ができるものではありませんが，今後イノベーションに直結する委員会です。重点研究

どのようなものが求められるかがわかるのだから，委員会の詳細は後ほど報告があります。また，歯産業界が欲しくてたまらない資料なんですよ。そ科医療技術革新推進協議会には，日本歯科商工協

れほど価値のある宝の山です。最終的なものをさ会の人たちも委員に入っていただいております。

まざまな手段で世に発出します。唐澤先生にはこ

私が会長になった平成 25 年には，「平成 24 年版の宝の山を多くの機会に喧伝していただきたいと

新歯科医療機器・歯科医療技術産業ビジョン」と思っています。

いう冊子が日本歯科医師会，日本歯科医学会，日唐澤本歯科商工協会の協力で出版されていました。こンと私，言っていますので。

れは平成19年から５年ごとに出版されています。

住友

歯科医療技術革新推進協議会の委員が，その 24 年

く充てられませんので，少ない予算の中で，いか版の中から製品化できそうなアイデアを 26 項目選に効果的な発出をするか，今，重点研究委員会に択し，さらにその中から具現化できそうな４つをおいて，さまざまな新しいメディアを使った手段

選んで商品化を目指しました。２つは開発途中でを考えてもらっています。

はい，ちゃんと使います。毎回イノベーショ
日本歯科医学会では発出のための予算を多中止になりました。１つは上市寸前まで行きまし私には理解できなくても，若い人たちは理解でたが，販売利益の点から製販企業が取り下げましきる。そのような発出手段を期待しています。今た。もう１つは，現在，開発継続中とのことですが，の産業界，開発現場で活躍している世代は 20 代，

時間がかかっています。商品化するというのは難30代なんですね。そういう人たちが注目するもの

しいということです。それはなぜかというと，商を，世に発出できるよう重点委員会に頑張っても品化するまでの手順について，歯科は弱いというらっています。

ことでした。医科は産業界としてしっかりした仕それから，2021 年の第 24 回日本歯科医学会学

組みができているから，そこに乗せるとうまく商術大会（図２）の骨子として，このイノベーショ品化ができるということです。今日，われわれはンロードマップを大々的に発出する。7 年ごとに多くを学びました。

目標のマイルストーンを置いて，目標の具現化を本日のテーマであるイノベーションの展開です

推進し，2040 年問題のネガティブな予測を覆せばが，歯科と医科が違うところは，医療技術評価・

いいじゃないか。そのための意義ある活動にして再評価提案には，日本医学会は直接的に関わっていこうということです。狙いは，健康寿命の延伸

いなくて，内科系学会社会保険連合（内保連），外にどのように歯科が関与し，貢献するかです。

科系学会社会保険委員会連合（外保連）が行ってまた，2025 年に大阪・関西万博が開催されまいます。歯科は日本歯科医学会が所属する分科会す。最初に提示されたテーマは「人類の健康，長からの提案書を集め，調整して厚生労働省に提出

寿への挑戦」でしたが，あまりにも健康寿命の延する形をとっています。つまり，歯科は日本歯科伸に重きを置きすぎている表現という理由で，「い医学会も公的医療保険に直結しているということ

のち輝く未来社会のデザイン」に変更したと聞きです。医療現場で必要なものについて，日本歯科ました。それでも，「いのち輝く」の表現からは健医学会が関われるということは，歯科のイノベー

康寿命の延伸だというふうに捉えられます。そしションを推進する上で非常に大きな意味を持つのて，開催期間の半年間は，いわば生命，健康，医で，今後も続けていきたいと思います。

療などを中心とした国際見本市を展開しているの

さて，本題の歯科イノベーションロードマップ

だから，今までには想像もしない分野から，例えば，ですが，2018 年の秋に 43 学会中 27 学会から 156

トヨタとかソフトバンクのような企業もこういう項目ものテーマが出てまいりました。これを当時世界にどんどん入ってくるんじゃないか。ここにの学術研究委員会の天野先生と藤井先生たちに整歯科が乗らない手はないだろう。そうすると，谷10 ◦座 談 会

下先生が言ってくださるように，歯科を国際的な2021年が第 24 回日本歯科医学会学術大会，４年ごビジネスにできるのではないか。景気がよくなるとですから，2025 年は日本歯科医学会の第 25 回と，歯科の世界に人が注目し，優秀な人も入って学術大会の年なんですよ。そういうタイミングできて活性化するのではないか。

す。そこで，2040 年を目指すにはこのタイミング

私が学会長になったときに一番強調したのは，を利用するべきだということでございます。

歯科界からノーベル賞を出そうということです。

第 24 回の日本歯科医学会学術大会の主体は「健これ，冗談ではなくて本気です。歯科界からノー

康寿命の延伸に貢献する」です。2025 年への推進

ベル賞受賞者が出たら，国民は歯科に目を向けま

力強化のポイントを第 24 回日本歯科医学会学術大す。国もそこにいろいろな形で助成します。です

会に置き，一段とスピードアップとパワーアップ

から，歯科に注目を集めるにはノーベル賞が一番を図ってまいります。そのメインテーマが「逆転いいのですが，とにかく 2025 年の大阪・関西万博の発想にわれわれも相乗りしようと。なぜかというと，発想というのは，発想の転換とかパラダイムシフ

図２

歯科界 2040 年への挑戦」（図２）。逆転の第 24 回日本歯科医学会学術大会（ポスター）

日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 11

トとかそういうものではなくて，もう思い切ってとなっている。このイノベーションロードマップ

これまでの戦法を全部変えるぐらいの気持ちで取では，これまでに収集したビッグデータから 2040

り組もうということです。

年の状況を予測して，現在に遡って，健康寿命延

歯科界は，非常にまじめにコツコツとずっと同伸の数値目標を立てる。たとえば，今，歯周病のじスタイルでやってきて，自分たちもまた社会か罹患率は 80％と言われているじゃないですか。こらも評価し，評価されています。しかし，その結れを 2040 年に 20％にするには，2025 年では 60％，

果はだんだんと右肩下がりになっている。唐澤先2032 年では 40％に，そして 2040 年に 20％にする。

生のお話だと，医療費が医科，歯科が同じレベル

余談ですが，罹患率がこれまでほとんど変わらなだったのが，今，半分になっちゃっている……？

いのには理由があります。要するに，何が変わっ唐澤

30 年くらい前は歯科医療費は国民医療費のているか。感染している人の数は変わらないけれ

13％で，医科診療所と歯科診療所の収入は大体同ど，重症度は下がっている。これまでの歯周病へのじだったんですよ。医科も歯科もそんなに変わら取り組みで効果は上がっているのです。罹患率でなかったんです。歯科医療費は国民医療費の13％

この目標を達成するには，バックキャスティングだったのが，現在では 6.5％と半分の割合になって的に考えていくと，例えば 2025 年ごろには特効薬います。

を開発するとかの目標を掲げて取り組むことです。

住友

この割合は，このところずっと変わらない

今，歯周病を例として話をしているけれど，今のですね。

後のイノベーション展開のすべてにこの方式が当唐澤2000 年から歯科医療総額というのは，ほぼてはまる。そうすると，2040 年の悲観的な歯科的横ばいですよ。これは考えなければいかんだろう

問題は解決できるのではないかということです。
これが，第 24 回日本歯科医学会学術大会のシンと思います。
住友

まじめに取り組んでもそれだから。もう，

ボルマークで，折り鶴で象徴的にわが国を表現し思い切った考え，逆転の発想という言い方をしてております（図３）。バックキャスティング的思考いるのですけど，それぐらいのことを考えていかで到達目標を掲げ，フォアキャスティング的思考

ないと，このまま同じ調子が続いていては，若いで目標を具現化していくということを示していま

人たちに夢を与えられない，歯科界に若い人たちす。右肩上がりというところ，そして元気のよいが来ない，そういう状況になっちゃいます。

赤い龍に見えるというところも，このシンボルマー

さらに，2040 年問題というのが大きな社会問題

図３

クのポイントです。

第 24 回日本歯科医学会学術大会のシンボルマーク

コンセプト：逆方向に示された２本の矢印はバックキャスティングおよびフォアキャスティン
グ的思考を用いた，歯科界としての2040年問題への挑戦を意図している。また，日本文化のひとつである「折り紙」で象徴的にわが国を表現し，2021年から2040年方向に飛ばすことで，目標に向かって羽ばたく意思を表現したシンボルマークである。

12 ◦座 談 会

健康寿命の延伸における貢献では，歯科は医学

156 のテーマから作成されましたイノベーションのひとつの分野として健康寿命の延伸に大いに貢

ロードマップも含めて，天野先生に委員会の活動献できるのですよ。やっぱり「物を食べるというを簡単にご説明いただきたいと思います。

こと」，「お話をする」，社会に出て行って一般的な天野ことができるということが健康なんですよ。

いただけたらと思います。

それでは，お手元の資料（図４）をごらん

健康寿命の延伸には歯の残存も関係するといわこれは 2040 年への逆転の発想ということで，「歯れています。そこでは 8020 を達成できない人たち

科が日本を救う」イノベーションのロードマップの存在があります。この人たちにどうやって歯科です。１期，２期，３期に分かれておりまして，的対応をしていくかということが，健康寿命の延各期それぞれにマイルストーンが置かれ，各期の伸における歯科の大きな仕事でもあるわけです。

目標達成と次の段階へのスタートの時機を明確に

それから，要介護者への歯科的対応というのがあっしております。これは 27 の分科会からいただいたて，介護施設に入ったとたんに口の中の状況が一智慧に基づいた科学的な未来地図です。国民のニー

気に悪くなることがあります。理由は歯科的介入

ズ，そして歯科界の未来を明るくするテーマに絞っが急に低下するからともいわれています。

て，マップに記載いたしました。

今，介護施設に入る前に，「必要抜歯」と言って分野が３つございます。「新規検査，技術，治療いますが，抜いておいたほうがよい歯の基準をど法」，「材料」，そして喫緊の問題であります「高齢うするかというところが１つのテーマなんですね。

者の健康長寿社会を実現・フレイル対策」に絞り

ただ残せばいいというだけではなくて，そこではました。１番目の分野の「新規検査，技術，治療

いわゆるクリニカルパスをしっかり考えなくちゃ法」というのは，むし歯，歯周病に対して，従前いけない。ですから，介護施設に入ったとたんには「削る」「詰める」「かぶせる」「抜く」というよ

悪くなるというのは，しっかりしたクリニカルパ

うな外科的な手法だったのですが，「防いで」「守っスがない状態で，歯科が対応しているということて」そして「取り戻す」にターゲットを絞る。特に，になってしまいます。

再生医療というのは現実の歯科医療となってまい

日本には尊厳死があるのですが，安楽死は認められていない。尊厳死というものに，どういうふりました。１期，２期，３期を通して，再生歯科医療の拡充は重要な目標です。

うに歯科が関わるか。終末期医療，看取りへの関

また，むし歯も歯周病も感染症です。この２大

わり，尊厳死に歯科が関わっていくということを，口腔疾患はわれわれの口の中で幼い頃から培われわれわれも考えなくてはいけない時代です。

て，そしてでき上がった常在菌層による感染症でもう一つ，私が言っている中に，「死化粧での歯す。その発症予防のためにはいい菌層をつくり上科の役割」というのがあります。例えば，お別れげることです。そのために，いい菌層とは何かをのときに，お棺の中の故人の顔を見て，この人は第１期に明らかにして，第２期，第３期は，オーダー

もう少し威厳が高かったはずなのになと。歯が汚メイドで口にいい常在菌層をつくり上げる技術をい，歯が抜けて口元が寂しい，そういう最期のお開発する。そうすると，国民は非常に望ましい口

別れの場面でお役に立つのも歯科の仕事の一つだをもつことができ，2040 年を境に新たな健口が得と考えております。今後の検討課題になるのではられることになります。

ないかと思っています。

また，麻酔して，削って，詰めるという従来の私は，これらはイノベーションの技術開発とと治療法に代わり，光を当てればむし歯が固まっちゃもに重要なソフト・イノベーションの一分野だとうような辛くない治療法が開発される。また，検捉えています。

査法も，血液検査ではなくて唾液検査でいろいろ

松野

なことが判るというような，非常に明るいテーマ

住友先生，ありがとうございました。

2040 年問題も含めて産業化や逆転の発想など歯について考えています。

科イノベーションの必要性，目指すところを多角

そして２番目の「材料」。昨今の歯科は材料の進的にお示しいただきましたがいかがだったでしょ

歩とともに，着実に治療術式が進歩してきておりうか。

ます。金属に代わって，接着性の機能性材料など

ここでご討論いただく前に，重点研究委員会ががどんどん新たに出てきておりますから，今後は日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 13

２040年への歯科イノベーションロードマップ〈健康寿命の延伸〉

第１期

2019 年～ 2025 年

第２期

2026 年～ 2032 年

第３期

2033 年～ 2039 年

Ⅰ 新規検査・技術・治療法（口腔歯科治療のイノベーション，口腔検査技術のイノベーション）◆歯 周病で失われた歯ぐきの再生が可能に。

◆善 玉歯垢細菌群と悪玉歯垢細菌群との判定が可能になる。

◆幹細胞と iPS 細胞を使って唾液腺の再生が可能に。

◆む し歯と歯周病を発症させる歯垢細菌叢が判明。

◆レ ーザー照射による削らないむし歯予防が実用化。

◆悪 玉歯垢細菌群を善玉歯垢細菌群に置き換えられる。

◆歯 や歯ぐきの中を見ることができる
光センサー技術が実用化。

◆幹細胞と iPS 細胞を使った歯の再生が可能になる。

◆ス マートフォンによる舌・口腔粘膜の検査が実用化。

◆口 の病気の発症リスクのゲノム予測
診断が実用化される。

◆子 ど も た ち の 口 の 中 に 理 想 的 な 善
玉歯垢細菌叢群を創る技術が開発される。

◆歯 の神経や歯ぐきを修復する薬剤が開発。
◆血 液検査に代わる新たな唾液検査が開発。

◆血 液検査に代わる唾液検査が実用化される。
◆塗 り薬で口腔がんを治す治療が実用化される。

◆口 腔がんを発生させる遺伝子異常が判明。

Ⅱ

新規材料・機器（Novel materials・Instrument・Device）◆む し歯抑制，歯を強くする機能性材
料が実用化される。

◆歯 と一体化する修復機能材料が開発される。

◆歯 と 一 体 化 す る 修 復 治 療 が 一 般 化する。

◆歯 の神経と歯周組織の再生技術が開発される。

◆歯 の神経と歯周組織の再生技術が実用化される。

◆歯 の神経と歯周組織の再生治療が一般化する。

◆天 然歯に近い機能をもつ次世代バイ
オインプラントが開発。

◆ヴ ァーチャルリアリティー技術による歯科診療支援システムが実用化。

◆天 然歯に近い機能をもつ次世代バイ
オインプラント治療が一般化する。

Ⅲ

健康長寿社会の実現・フレイル対策◆オ ーラルフレイルの診断法と管理法が開発される。

◆口 腔機能と認知症との関連についての解明が進む。

◆オーラルフレイル対策の充実により，
健康寿命の延伸。

◆オ ーラルヘルスのための画期的新材料（歯磨剤，含嗽剤，歯のコーティ
ング，義歯用材料）が開発される。

◆善 玉菌の移植によるむし歯と歯周病の撲滅が始まる。

◆あ らゆる世代においてむし歯，歯周病の撲滅が進行する。

◆デジタル歯科医院が登場する。

◆ AI 診断により最適治療法が確立する。

◆身 体に優しい嚥下機能診断機器が開発される。

◆ロ ボットによる歯科支援システムが実用化される。

◆は めたらきれいになる歯磨き用のマ
ウスピースが開発される。

◆歯 科医療の革新的進歩により，健康長寿社会が達成される。

図４ 「歯科が日本を救う」イノベーションのロードマップ（原案）14 ◦座 談 会

われわれの体により近い材料が開発されてきます。

逆転の発想で立ち向かっていくということでした

これにはインプラントも含まれることでしょう。

が，歯科と 2040 年問題との関わりについてはいかそして，３番目の「健康長寿社会の実現・フレがでしょうか。

イル対策」です。まず第１期は，今の高齢者は口天野が弱っている。一体なにが問題点なのかというこている全身疾患は 106 あると言われていました。

とを明らかにして，診断法をつくるとともに管理

現在はもっと増えているでしょう。口の健康と全していく方策を明確にしていきます。

身の健康は，本当にタイトで明らかな関係がある

２年前に，口の健康，特に歯周病と関係し第２期には歯周病と認知症の関連解析を行いまことが判っています。しかし，今現在さらに求めす。口の健康がこの健康長寿社会の実現に，本当られているのは，口の病気の治療をしたら全身のに大きな役割を果たすということが，科学的に状態や全身疾患がよくなるのか，よりハードルの明らかになってくると思います。ご参考までに，高いエビデンスを求められています。

2019 年９月に発表された日本糖尿病学会の糖尿病

前述のように，糖尿病に関しては糖尿病学会がの治療指針に，歯周病と糖尿病という項目の中で納得してくれるエビデンスを出しております。歯「糖尿病の治療のために歯周病の治療を積極的に行周病の血管の老化による病気，心血管疾患等々へう」ことは推奨度Ａであると記載されています。

の影響もかなりのエビデンスが出ています。2040

歯周病治療は糖尿病治療には欠かせないものだと年に向けて今後も研究を続けることによって，口いうことを，糖尿病学会からお墨つきをいただいの健康こそ超高齢社会日本の閉塞状態を打ち破るたわけです。今後，さらに歯周病と全身疾患の関武器になることがはっきりしてくると思います。

連が広く認識されていくことでしょう。

2040 年に向けて，国民にはずっとネガティブな第３期は，口を健康にすることで，健康寿命が話ばかりだったのですが，このロードマップで，延伸できるストラテジーの具体策を，われわれが口の健康をより高めるための方策が出てきたわけ

世間にお示しできると思っております。これが，です。これが実現すると，明るい光，希望を国民

われわれが考えている概要でございます。

にお示しすることができます。また，われわれも松野

天野先生，どうもありがとうございました。

歯科に大きな自負を持てると思っています。ただ漠然としていた『2040 年への歯科イノベーショ

し，実際に具現化できるかどうか，これがわれわ

ンロードマップ』が，かなり明確になったと思いれの大いなる責務となります。

ます。2040 年までを３期に分け，「治療と検査」，「材

住友

料と機器」，「健康長寿への歯科からのアプローチ」

際は 2042 年らしいのですが，65 歳以上の人口がという３つの分野で 37 の開発テーマから，このイピークになる。今，天野先生が言われたような，

ノベーションロードマップがつくられているといいわば健康寿命を延伸することによって，65 歳以うことをお示しいただきました。

上の人たちの労働力が期待できる。それから，15

今のお話は重要です。例えば，2040 年，実歳から 64 歳，これを労働力人口と言っているのだ２
歯科と 2040 年問題

けれど，この人たちも健康でなければ労働力にならない。ですが，歯科的な対応をすることによって，その労働力人口の人たちの健康支援ができる。これが非常に重要です。要するに，みんなは 65 歳以

それでは，歯科イノベーションロードマッ

上だけを考えているけどそうではない。実際の労プについて，あるいは，歯科と 2040 年問題につい

働力人口の人たちが健康でなきゃいけない。つまて，総合ディスカッションをしていきたいと思いり，歯科は２つの層に貢献できるであろうと考えます。

ているということです。

松野

まず，2040 年問題は急速な高齢化とそれに伴う松野

避けられない高齢化に対して，歯科は少な

医療・介護の危機，さらに若年労働者の不足，そくとも口腔の高齢化をいかに遅くさせるか，あるれから都市の空洞化とインフラの老朽化という３いは高齢化させないかというところが歯科と 2040

つのリスクが具体的に挙げられていますが，これ年問題のポイントになってくると思うんです。そらに対して，歯科では，住友会長がお話しされた

うすることによって，医療や介護の危機も大分緩日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 15

和でき，その時期も遅らせるようになってくると私が厚生省に入省した 38 年前は，歯科の先生思うのですが，唐澤先生はいかがでしょう，先生も，医科の先生も収入は同じだったんですよ。そのお立場から。

の証拠に，歯科大学がいっぱいできたじゃないで

唐澤

例えば，医科で認められている検査方法が，すか。みんな誇り高く仕事ができて，収入もいい

歯科には認められていないものもかなりあるわけからいっぱいできていたんです。問題は，その後です。これは財源の問題ですよね。しかし，今のに新しいイノベーションを入れていくことがすご天野先生のお話にあったように，具体的な改善のく大事だったけど，そこが弱かったんだと私は思っ

マイルストーンを作って，国民の皆さんの生活がているんです。

どういうふうに改善するかということを示せるわ

私たちは今の時代に新しいことを始めて，そしけでしょう。このイノベーションは健康寿命を延て生活を改善して，皆さんの寿命を延ばしたいん

伸し，QOL を改善しようとしているのです。

です。今までと同様な自分らしい暮らし方を続けそれから，少子高齢化の国でヘルスケアの分野ていくように応援したいんです。そのためにイノというのは，かなり可能性があります。それをアベーションを進めて，それで必要な財源をつけてジア諸国とか，あるいは世界に向けて発信するとくださいということを言っていくことが必要だっいう可能性は大いにあると思います。

たんです。30 年前からですよ。しかし，それが今

先端的な技術はやっぱりアメリカが進んでいま

実際にここにできてきた。私はすごく力を感じま

すが，アジアの国でアメリカの医療制度を真似よす。この歯科イノベーションロードマップは日本

うという国はありません。なぜか。医療費が高いの国のためにもなると思います。

からですよ。アメリカの医療費は GDP 比で日本の松野

２倍近いわけですから，それを真似しようというらないと歯科は明るくなっていかない。ひいては，ことはしないんです。例えば，シンガポールは「日全身に関わる健康長寿にもつながっていかないと本の医療制度をそのまま入れたい」と言っている

思うんですけれども……。

そうです。シンガポールは出生率 1.2 ですからね。

唐澤

今後急速に高齢化することがわかっていて，「日本とイノベーションが起きるから，保険に入れざるの在宅医療などをシンガポールでやりたいから教を得ないじゃないですか。だから，そのペースがえてくれ」と言われているそうです。

早かっただけだと思うんです。イノベーションがおっしゃるとおりだと思いますし，そうな医科も努力してやったというよりは，次々

そうすると，このイノベーションは，そういう入れば，最初に想定したよりも普及するんです。

国々の人の健康を改善し，そして，日本の国を支普及すると，全体としての歯科界に必要な財源がえる産業になる可能性があるんです。私は本当に入ってくるという構図で医療費が伸びていって，

そう思っています。先ほど，住友先生が，今度のそれは国民の皆さんの生活のためになっていくの

万博に自動車などの企業が来るんだとお話しされだから，とてもいいことなんですよ。

ましたが，例えば，ある自動車企業は，今，何をやっ松野ているかというと，新しい歩行用のトレーニング

来に向けても，このロードマップのような具体的マシンを日本の最高のリハビリ専門医と共同してな開発テーマを示さないといけないということか作ろうとしているわけです。天井からのレールで，と思います。

トイレも，食事も，入浴も全部自分でできるよう

唐澤ありがとうございます。夢のある歯科の将

そういうことです。

なロボティックスマートホームという実験をやっているんです。そういう点で，このロードマップ

３
医療ニーズと情報の粘着性ができれば，国民の皆さんの QOL も生活も健康寿
命も改善される。そして，新しい産業も創出できるということを，具体的にわかってもらう。宝の山なんです（笑）――本当にそうすれば，歯科医

松野

師を目指している学生さんも，先生方も誇り高くいったところから切り離せないわけですが，谷下前を向いていけると，私は思うんです。これはす先生，今回ご提示いただいたイノベーションロー

ごく重要なことです。

ドマップ。特に２番目の新規材料や機器に関して，一方で，歯科はどうしても材料とか機器と16 ◦座 談 会

モノづくりや医工連携など先生のお立場から何かれたロードマップのキーワードと非常によく一致お話しいただけますでしょうか。

していることがよくわかります。

谷下はい。文科省の科学技術・学術政策研究所

唐澤先生のご意見である「産業を大事にする」

が科学技術予測調査を４年に１回行っており，そという点は，極めて重要と思います。私は，工学の中の医療機器開発を担当いたしました。2050 年の立場として，この分野の産業の発展を考えてい頃までの発展と実現を予測するアンケート調査でるのですが，一番大事なのが出発点である医療ニーす。これが，今の議論と関わる部分がたくさんあズと思います。そこで，その医療ニーズが何なのります。もうウェブで公開されていますので，もか，改めて考え直しました。例えば，日本内視鏡

し興味がございましたらご覧いただきたいと思い

外科学会の会員の方のアンケート調査を，近畿経ます。

済産業局がまとめたものですが，「医療機器に対す

図５の下段に示されているように，私の担当しるニーズを感じたことがある」と「医療機器のア

た項目では次の３つの課題に絞りました。１番目

イデアを思いついたことがある」という意見が圧は健康寿命延伸を可能にする機器，予防，早期発見，倒的に多いんですね。この学会は外科の先生が多生体機能補助，今，先生のおっしゃられた生体機いんですが，おそらく歯科分野の先生方にも，あ能補助を含みます。２番目が最適医療による患者

る程度傾向は類似していると思います。結局，先や医療者の負担軽減，これは AI 等の導入を含みまほどのロードマップに書かれていることも含めて，す。３番目が，在宅遠隔医療を含めた「超分散ホ

医療現場はアイデアの宝庫であるという認識のもスピタルコンセプト」。この３つの課題でいろいろとで，それをどうやって具体的な課題として探索なキーワードをつくりまして，それらに対してア

していくか，あるいは，開発グループの課題にしンケート調査を行いました。

ていくかが非常に大事だと思います。

さらに，AMED（国立研究開発法人 日本医療研

医療ニーズの発表に関しては，2003 年に大阪の究開発機構）で今年の３月にまとめられ，公表さ商工会議所から始まりまして，たくさんの発表がれた「医療機器重点化に関する検討委員会報告書」

行われています。しかしながら，問題は，公開さでも，今後重点化すべき課題が示されています。

れているテーマは漠然としており，ニーズの片鱗

この報告書も AMED のホームページでダウンローのみが公開されています。その理由は，ニーズにドできます。報告書では，５つの重点課題を設定

知財性，特許性があるということです。AMED でしまして，①検査・診断の一層の早期化，②予防，は，弁理士の先生を中心にした検討委員会で，医③デジタル化，④高齢化，⑤アウトカム最大化を療ニーズに関して公表可能な部分を検討され，以図る診断治療です。ですから，天野先生のつくら

下のような結果になりました。この検討委員会のAMED の重点化構想と文科省の将来予測
健康寿命延伸は共通目標◦ AMED 医療機器重点化に関する検討委員会報告書（2019 年 3 月）
今後重要性が高まる黎明期ステージを中心に５つの分野を「重点分野」として設定
１．検査・診断の一層の早期化，簡易化
２．予防（高血圧，糖尿病）
３．デジタル化／データ利用による診断治療の高度化
４．高齢化により衰える機能の補完・QOL 向上
５．アウトカム最大化を図る診断・治療の一体化（がん）◦第 11 回科学技術予測調査（谷下担当医療機器）文科省科学技術・学術政策研究所（2019 年 10 月）
１．健康寿命延伸を可能にする機器：予防，早期発見，生体機能補助など
２．最適医療による患者・医療者の負担軽減：デジタル技術応用を含む
３．超分散ホスピタルのコンセプトの実現：次世代遠隔・在宅医療の実現

図５

AMED の重点化構想と文科省の将来予測

日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 17

報告書も，AMED のホームページでダウンロード

近翻訳されて日本語でも出版されています。情報できます。

の粘着性をよく考慮して，背景と問題の延長線上

この医療ニーズには４段階あります。まず，公にある課題を設定しないと，実はより価値のある

表可能な段階は，背景と問題です。これだけでは宝があることを，見逃すリスクがあるわけです。

漠然として，内容が明確にはわかりません。そのそこで，図６で説明したいと思います。横軸はために，これらはアイデアの片鱗と呼ばれていま

改良改善のニーズから革新的なニーズに至る推移

す。次の段階は，より深掘りして特定化して，課を示します。縦軸が技術シーズによって具現化す

題の提示になります。その問題はどういう課題とる割合を示しています。大まかに説明しますと，して捉えることができるのか，さらに課題に対す

左側の改良改善のニーズは，比較的分かりやすいる問題解決の方向性，どういう解決策があるのかニーズで，可視的とも言えます。わかりやすいニーという段階になりますと，知財性を含む可能性がズは，探索も容易で，比較的短期間で上市まで達高いので，医療ニーズの公表には，課題と解決策成できますが，高額な製品ではありません。

の方向性の提示を入れないようにすると AMED の報告書に書かれています。

一方，革新的なニーズは，暗黙的で暗示的な面があり，明確な形として把握できないニーズがあ

もう一つ，私がとても重要と感じていることに，るのではないか。そこに，新たな価値の発見があニーズには粘着性があるという点です。情報の粘り，その部分を探索することが，重要と思われま

着性は，イノベーション研究の分野ではよく議論す。先ほどのロードマップには，既に暗黙的なニーされている考え方です。ユーザーは，自分自身のズが多く記載されているように私には思えました。

ニーズと利用状況については，メーカーより優れ

革新的なニーズに対する解決策として，新技術がた情報を持っている。ユーザーは，その情報を自必要になる場合もあるので，大きなイノベーショら作り出し，その中心で過ごしているので，実は，ンに繋がる可能性があります。結果として，開発

ユーザーは，ニーズに気がついていない。毎日当が長期になり，高価格製品が生まれてくるかと思たり前のようにやっていることの中に，アイデアいます。

とか課題があるということに意外と気がついていそこで，ニーズ探索における医療者のかかわりないというのが「情報の粘着性」ということです。

方ですが，現段階では共通見解が得られていませフォン・ヒッペルという MIT のイノベーション研ん。例えば，米国のスタンフォード大学で行われ究者がそれを主張して，いろいろな論文や本に書ているバイオデザインという医療機器開発人材育

いています。2006 年にフォン・ヒッペルにより出成の仕組みがあります。日本でもバイオデザイン

版された「民主化するイノベーション時代」が最のカリキュラムが実施されていますが，医療現場

技術
シーズ

既存技術で
具現化する割合

混合型

可視的
探索容易
３年以内で製品化
低価格製品

暗黙的
粘着的
未探索多数？
５〜10年で製品化
高価格製品

改良改善
のニーズ

革新的暗黙的ニーズ

活発に進行中図６

暗黙的医療ニーズの探索が課題
医療ニーズの探索性新技術で具現化する割合18 ◦座 談 会

略歴谷下これまでの医工連携は，医療者の方はニーズ提供者であり，その後の開発は，メーカーが主体的一夫に行うという仕組みだったかと思います。これま一般社団法人
日本医工ものづくりコモンズ
理事長

技術を有しているメーカー主導による機器が多く

1969 年慶應義塾大学工学部
機 械 工 学 科 卒 業，1971 年 東京工業大学大学院修士課程修了。1975 年 米 国 ブ ラ ウ ン 大
学大学院博士課程修了。1992 年に慶應義塾大学理工学部教授就任。2000 年 ESM2（France）招聘教授。2012 年にでの医療機器開発の歴史を振り返ってみますと，見受けられます。すなわち，革新的な技術シーズ
主導により医療ニーズを創出させたイノベーショ
ンです。
その典型的な代表例は，1895 年にＸ線を発見したレントゲンによるＸ線写真です。ヴィルヘル

慶應義塾大学名誉教授，早稲田大学ナノ・ライフ創新研究機構

ム・コンラート・レントゲンは，ドイツの物理学教授，東海大学医学部客員教授を歴任。2019 年より現職。

者で，第１回のノーベル物理学賞を受賞していま著 書 に「 生 物 流 体 力 学 」（ 朝 倉 書 店，2012），「Vascular
Engineering」（Springer，2013），「細胞のマルチスケール
メカノバイオロジー」（森北出版，2017）がある。

す。さらに，世界中の医療機関に設置されている
CT，MRI も，革新的な技術シーズによって，医療ニーズを創出した例と言えます。CT は，英国のゴッドフリー・ハンズフィールドによって発明され，を観察して，医療ニーズを探索するクリニカルイ

1979 年のノーベル医学生理学賞を受賞しています。

マージョンがバイオデザインで重要な部分になり

MRI は，核磁気共鳴という物理現象に基づくもの

ます。ニーズを探索する人は，医療者とは限らない，

で，米国のポール・ローターバーと英国のピーター・

医療者であっても，観察の対象となる診療科の専

マンスフィールドが 2003 年にノーベル医学生理学門でないとされています。観察する診療科を知り賞を受賞しています。さらに，超音波機器や手術過ぎていないために，バイアスのない目で見られロボットも，革新的な技術シーズから生まれたもるというのが，バイオデザインの考え方です。結のです。

果として，診療科の医療者は，必ずしも開発のコ
アメンバーにはならないのです。

すなわち，これまでの革新的な医療機器は，革新的な技術シーズを基にして，それをメーカーがこのようなバイオデザインの考え方は，大変素製品化するという“メーカーイノベーション”で晴らしいと思いますし，多くの優れた実績を出しあったと思います。しかしながら，このような革ています。ただ，全てをこのようにしなくてはい

新的技術に基づく医療機器開発は，これからも続けないとは思っていません。バイオデザインの考

くとは思えません。それよりも，Ｘ線機器，CT やえ方は，粘着しているニーズを，非専門家の新鮮

MRI などの革新的機器を活用して，医療に取り組な目で探索するということと思いますが，私は，んでいる医療者が，医療現場独特の医療ニーズを粘着しているニーズを当該診療科の専門家が探索多く抱えておられ，それらの医療ニーズの中に，してもよいのではと思っています。すなわち，当これからの医療を大きく革新して行く新たなアイ

該診療科の専門家を中心にして，コアメンバーとデアが潜んでいるのではと思います。すなわち，しての複数の非専門家達の協力に，潜在しているユーザーとしての医療者主導のイノベーションで，ニーズを探索することもあり得るのではと思いま

ユーザーイノベーションです。

す。何故なら，当該診療科の専門家の頭の中に

ユーザーイノベーションでは，医療者は，開発は，長年の医療経験の記憶が詰まっており，さらのコアメンバーの一人となり，技術や薬事のエキに医療行為の結果としてどのように患者が治癒しスパートの方々と密な討論を通して，新たな課題ていったか，あるいは治癒に困難があったかをよを探索するという共創（Co︲Creation）の時代にな

く知っておられます。それらの長年の医療経験のるのではと思っています。

情報は，優れた医療ニーズが生まれる源泉になる

実は，ユーザーイノベーションという概念は，と思います。したがって，当該診療科の専門家は，

1976 年にフォン・ヒッペルが提唱したもので，イ開発のコアメンバーとして，潜在的医療ニーズ探ノベーションは，メーカーだけが独占するのでは索の一員となるべきと思っています。

なく，ユーザーが主体的に関わって実現する可能日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 19

性もあるという主張です。そこには，その技術やかけることが，本来の理想像なんじゃないかと思っ機器，あるいはトレンドを把握しており，一歩もています。

二歩も前を予測・予知しているユーザーが存在し，そこで，唐澤先生に質問なんですが，厚労省はそのようなユーザーを，リードユーザーと呼んでそこのところ，すなわち歯科疾患の疾病の保険給います。リードユーザーは，ニーズが達成される

付は，本来おかしいとわかっていながらやっていことによって，高い純便益を得る立場であるともるんですよね。

提唱しています。フォン・ヒッペルの考え方は，

唐澤

これからの医工連携の在り方を示唆していると感ますけど。

じております。

いや，そんなことはわかっていないと思い私が思っているのは，結局ヘルスというのは，どうもありがとうございます。リードユー

自分の努力といいますか，マネジメントによるウ

ザー，あるいはユーザーイノベーションが医科でエイトというのがかなり大きいということはもう進んだ，そして産業化されているということです

みんな明らかですから，それに取り組んでいきまね。これはまさに，重点研究委員会からご提示い

しょうという環境を作ろうということ。ただし，ただいた歯科イノベーションのロードマップに反あまりこれを言うと，取り組めない人間はだめな

映できる内容かと思います。とても勉強になりまやつだという話になるので，それはちょっと言えした。今の谷下先生のお話を踏まえて，重点研究ません。それは言い過ぎると――先生が学生さん

委員会副委員長の藤井先生，いかがでしょうか。

に言うのはいいですけど，一般の人々に言うと

藤井

ちょっと……。

松野

先ほどの中で，可視化されているというのは，多分，文明の部分で，可視化されていない部

藤井

なるほど，なるほど。

分というのは文化だろうと思います。つまり，物唐澤

やっぱり人間は不完全だという前提で，そはできていて，具体的に見えているもの，もうこの不完全な人間がどのぐらい努力しやすいようなれは文明だろうと。実用化される，開発されると条件を作っていくか。実は，特定健診でも，前かいうのは物だと思うのですが，何かが実用化されら健診に来る人は，いつもお医者さんに行っていているとか，管理法が確立されているというのは，る，とても健康オタクの人です。来ない人が問題どちらかというと文化だなと思います。文化といですから，その人をどうやって連れてくるかとい

うのはなかなか見えにくい。ぼやっとしているけうことが最大の課題。

れども，方向としてはこうだろうということではないでしょうか。

でも，先生のお話はそのとおりなので，その出てきやすい環境や関心を持たせる。つまり，「あなやはり，文化を広めるのは難しいんだなと。難た健康になりなさいよ」というのでは出てこない

しいのと時間がかかるというのを，ちょっと今，けど，街の中で一緒におもしろい取り組みがあり感じていました。

ますよ。そこに子どもや女性もたくさん出てきま

私，実は，学生講義のなかで「近未来的な話」

すと言えば出てくるかもしれないので，そういうをするのです。例えばですが，医科の疾患は「明出てきやすい環境や方法をどう作るかもイノベー

日盲腸になれ，１カ月後に盲腸になれ」と言ってションなんです。

もなれないでしょう。でも歯科の疾患はなれるよ藤井

そういうことですよね。

ねと。つまり，これは自己管理能力が低い疾病，

唐澤だから，それを考えていくことが重要。

生活習慣病であるから，それを健康保険で治して歯科はもともと予防のウエイトの高いものだといるのは本来おかしな話，したがって，将来は自思うんです。例えば，日本の保険制度というの己管理が原因である疾病は保険から外される可能は，予防は治療とは別の枠組みでやるということ性があると言ってます。ただし，自己責任を追及になっているわけじゃないですか。保険用の保険できない 18 歳未満，機能低下が認められる高齢者料とは別でね。医療機関に行って，予防をそのまの部分，ここは，やはり保険でカバーせざるを得

ま請求することはできないことになっているんだ

ない。そういう時代で君たちが歯科医として生きけど，それはどこの国でも普遍的な真理なのかとていくことになるかもしれないと話しています。

いうと，別にそんなことはないわけです。日本でしかし，この真ん中の世代の予防の部分に保険を保険を始めたときには，日本の健康保険法は，予20 ◦座 談 会

略歴

住友

雅人

日本歯科医学会

テライトと同じようになるんですよ。だから，自宅にいて病院と同じことができるし，施設のサテ
ライトファシリティーだと，そこに所属の異なる

会長

多職種のチームがサービスを提供するという形に1969 年 日 本 歯 科 大 学 卒 業なります。オンラインになるとね。オンライン診後，1973 年同大学院歯学研

療なんか今制限されているけど，すぐに全面的に究科（歯科理工学専攻）修了。
同大学口腔外科学第１講座助手を経て，同大学歯科麻酔学解禁されるに違いないと私は思っています。
だから，そのテクノロジーを生かしながら，予教室助手。同教室で講師，助防も含めた全体的なマネジメントをどうするか，教授を歴任，1995 年同大学歯学部附属病院副院長となる。

これはもうイノベーションとテクノロジーが絶対1996 年同大学歯学部共同利用研究所教授（歯科麻酔学併任）。
2001 年同大学歯学部総合診療科教授，同附属病院長に就任。

に必要なんですよ。
谷下

既にそれはもう研究開発が始まっています。

本歯科大学生命歯学部歯科麻酔学講座教授，日本歯科大学生命唐澤そうですよね。

歯学部長に就任。2013 年大学退職後，現職を務める。

谷下

スマホを介したいろいろなデータを病院に2007 年同大学病院歯科麻酔・全身管理科教授。2008 年日

自宅から送るとか，そういうのは相当今やっていますね。
防には医療費，保険料をそのまま使わないとなっ住友ているだけのことなので。それは何でかというと，乗っている運転者は何をするんだと。自動運転中，若い人の多い時代で始めたということが一つです

車内が一つの健康診断のユニットとして機能し，よね。その頃は高齢者が少なかったから。

そこでの診断結果で日ごろの健康管理をする。もこれからの車は自動運転になる。じゃあ，

それから，保険者的に言うと，予防の線引きがちろん診療を促す警告も出る。完全自動運転になっわからない。だから，予防で請求されたものを，ていなくても運転者の健康診断ができ，体調不良

どこまで医学的に必要なんだという線引きがわかを見つけることができる。

らないから，それらをどんどん請求されても困る

唐澤

それは，大いにあり得そうですね。

という話があったわけですね。

住友あり得ます。だって，自動運転の車は情報収集装置だらけですから。

４
内の目と外の目唐澤

意識して健診を受けるよりは，知らないう

ちに健診して，継続的なデータをとれるほうがい
いですよ。
住友

70 歳以上になった高齢者は，免許更新時にこのイノベーションロードマップの中に歯実技があるんですよね。実技があったら，ペーパー

科医師のみが行う予防だけでなく，患者さん自身

ドライバーというのはなくなるわけ。だって運転が行う予防も含め，スマホを使ったり，いろいろできないんだから。だけど，これから自動運転になデバイスを使ったりして共に予防していくこと

なれば，車をこれまでのような運転ができない人を織り込んでいるというのは面白いことですよね。

が動かしていてもいいわけです。車自体が一種の唐澤患者さんに理解をさせて，行動変容させる

医療サテライトになる。そういうのは，トヨタのというのも，大きな意味でのヘルスケアの重要なような自動車業界としては開発していける分野か一部ですよ。だから，今はそういうものは認めらもしれない。

れていないけど，これから人口構成も全然違うし，

唐澤

テクノロジーも違いますから，そういうことも考熱心ですし，それから，情報通信系の企業もそうえる必要があるんです。京大附属病院の院長補佐ですよね。どこかの会社を買収して，本格的に医をしている京都大学大学院医学研究科教授の黒田療分野に入ってこようとしていますので，それは知宏さんという方がこれからはネットワークを通日本のテクノロジーの問題として，例えば，CSTIして，病院が街に広がると言っているんですね。

（システィ）なんかも，日本もちゃんとやらないと，医療都市ができるのではなくて，自宅が病院のサもしかしたら全部持っていかれちゃう可能性があ

松野

自動車産業もヘルスケアについてはすごく日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 21

るんです。これはすごく重要な問題です。

略歴

日本は，例えば，保険病名が書いてあるから，デー

唐澤タが役に立たないとか言う人はいますけど，そうじゃなくて，日本の場合は現実に全国民のデータがあるんですよ。アメリカもデータはあるけど，保険会社同士なかなかデータを交換しないから企業秘密ですからね。アメリカの保険会社の収益を1980 年，早稲田大学政治経よくするには，所得が高くて健康な人にたくさん入ってもらう。当たり前のことだけど，それを競争するのは国全体として考えればあまり賢明とはいえないじゃないですか。ばば抜きゲームになっているわけですね。精度の高い情報をたくさん

剛慶應義塾大学大学院 政策・
メディア研究科 特任教授
日本歯科医師会 2040 年を見据えた歯科ビジョン検討会 委員
済学部卒業後，同年厚生省入省。2012 年政策統括官（社会保障担当），2014 年保健局長を歴任。2016 年内閣官房
まちひとしごと創生本部地方創生統括官に就任。2018 年に退官後，同年より現職。

持っているけど，なかなかお互いに交換しない。
日本はデータがまとまってあるんですよ。それを査が要ります。検査でリスクが高いか，低いかと活用することを考えないといけない。

いうような歯科医療が近々来るに違いないと思っ

それから，谷下先生のお話を聞いて，なるほどています。現在は検査をして，どの位病んでいると共感したのは，情報の粘着性――今，真っただか評価して，病気の診断をしています。しかし，中にいる人間は，意外に全体像が見えていないと

これからは健康度の評価が大事です。どのぐらいいう意味なんです。実は，私，保険局長を辞めた後，

この方々は口が健康なのかという予防診断・管理

２年間内閣官房で地方創生をやっていたんですね。

システムによる医療を受けられる社会が必要です。

地方創生って，地方の自治体にはいいものがいっ

そんな時代が来ると私は確信しております。

ぱいあるんだけど，地元の人は全然気がつかない。

例えば，スマホを使った診断とか，また治療と

これ，いっぱいあるんです。外から見ると，いいいうニュアンスも十分に入れておりますので，今ものがあるだろうという話になるんですが，地方日これに元厚労省と工学の専門家の方々から二重創生の取り組みをするのは，やっぱり地元の人じゃ丸，花丸をつけていただいたんじゃないかと思っないとだめです。外の人でやってもうまくいかなて喜んでおります。

いと思うから，ユーザーオリエンテッドだけども，

唐澤

外の目の情報は粘着的だけど，でも担うのはコア

本当に１億円で買って――もっと高いかもしれな

メンバーだというのは，私も全くそのとおりだな

いですよ（笑）。だって，これ，専門家がブラッシュと思って，共感させていただきました。

アップして磨いているんですから。

松野住友

天野先生，今のお話の中で，情報の粘着性とすばらしいじゃないですか。でも，これをこの歯科イノベーションロードマップを作いう点からすると，今回のイノベーションロード

成するにあたって，先ほどもお話ししました 43 分

マップの内容，つまりそれぞれの開発テーマは，科会にイノベーション案の提出を求めました。知専門学会からのユーザーオリエンテッドな内の目的財産権が絡むから，出してくれないのではないからのシーズだとは思うんですが，よく見ると外かといわれていたのです。でも，実際には多く提に目を向けられているかと思いますがいかがで出してくれた。テーマだけでも大変価値があるもしょうか。

のですが，そのまますぐにモノにならないわけで天野

いや，もう本当に我が意を得たりと谷下先す。これを具現化するために多くのゲートを越え生のお話をお聞かせいただいておりました。例えなければなりません。ですからできるだけ多くのば，うちの大学は歯工連携で東大阪の中小企業の分野の人々の眼に触れるのがよい。それを見た人

会社の方々と情報交換しているんです。そういうたちが開発に興味を持つ。そして，そういう人た

方々にこれを見せたら，本当に１億円出してもいちが開発する。それは歯科全体として見れば，すいと言うぐらいに，このイノベーションロードマッ

ごくメリットがあることですよ。要するに，歯科プを具体的に書かせていただきました。

だけの狭い世界ではなくて，他分野の人たちも開また，この内容の予防に関してですが，まず検発するということは，それを活用して歯科界全体

22 ◦座 談 会として社会に貢献できるからというロジックなん

藤井

ですね。

ころでは，多分専門学会から出てきたものを，専ただ，先ほどの「情報の粘着性」というとですから，このロードマップを積極的に公表し門じゃない人間が仕分けしているところもあるん

ようというのが，われわれのスタンスなのです。

ですよ。それでも，やはり粘着したものが見えてそれをどういう形で出すかということを，今，検ないかも……。

討してもらっています。どこかがこれに気づいて，

唐澤

開発してくださってもいいということなんです。

よね。

それはもう，要するに，こういう情報発信もひと藤井

つのオープン・イノベーションですね。

……。

唐澤

やっぱり，イノベーションは中核ですよね。

唐澤

かなりわかりやすい。

住友

多分こういうものは競争社会では出されな

松野

それでは，補綴歯科学会のイノベーション

これ，すごく表現としてわかりやすいです
なるべく国民が見てもわかるようにといういですね。

ロードマップの作成に関わられたオブザーバーの松野

大久保先生，いかがですか。

これはかなり情報の粘着性というか，専門的なものかと思いますが，ここを谷下先生のおっ大久保

しゃったテクノロジープッシュから検討すると，ションロードマップを見ると，補綴はその一部とできるもの，できないものとか，あるいは，外部なっているわけですが，目指しているところは，の人からにもサジェスチョンしていただくなどでとても近いところにあるように思います。

このロードマップがさらに広がっていくかと……。

日本歯科医学会がまとめられたイノベー

いずれにしても，この日本歯科医学会のロード

住友

うん，広がります。

マップを全学会員が見れば，すごく広がりを持っ松野

歯科のロードマップの中で専門的な学会のて展開するのではないかと思いました。また，谷先生方がお出しになったテーマでも，そこにほか

下先生が言われましたように，非専門家によるバの方々が入ることで，より具現化だったり，産業

イアスのない目で見た発見というのは，すごく大化できるのではないかというところがポイントだ

事だろうなと私も思います。確かに，各学界レベと思いますが……。

ルで行う研究というのは，非常に専門的であり，

住友

今，松野先生のおっしゃったことで大事な深く掘り下げられると思います。日本歯科医学会のは，解決策をどうするかという部分だと思いまでも，その関連で集まる「集い」を開催しています。その解決策に，様々なレベルの技術，あるいすよね。あれと同じように，このイノベーション

は材料，いろいろなことが絡んでくる。そうしま

ロードマップを中心に，関連学会の先生方とアラ

すと，その解決策を熟知している多くの分野のエイアンスといいますか，コンソーシアムといった

ンジニアとディスカッションする中で，全然予想

ものを形成して，それで住友先生が言われました

しなかった解決策が出る可能性もあるし，逆に，企業が相乗りしてくるようなことがあれば，本当医療者の方と共に，解決策を具現化する中で，医にスピードアップ，パワーアップするのかなと思療側からの価値観が柔軟に導入されるので，議論いました。

が深掘りされます。その結果，ニーズがブラッシュ

また，唐澤先生がご指摘されましたように，歯アップされて，事業化に値するニーズの探索に繋科は今まで保守的過ぎたのかもしれません。入れがるのではと思います。それが，医歯工連携で非歯は 100 年ぐらい作り方が変わっていないわけで常に大事な部分と思います。

す。私たちの補綴分野は，一方では技術を継承す

松野

この座談会が，まさにその連携の源になり，るといいますか，その匠の技を尊重するという保守

このイノベーションの発出のいいきっかけになっ的なところをすごく大事にしていたところがありていくんだと思います。

ます。

唐澤

本当に，これを全部の学会に出してもらっでも，それで保険点数が上がらなかったというて，作ってもらうって大変なことですよ。普通でことであれば，先人の努力が報われなかったのか

きないじゃないですか。医科でこんなことをした

なと少し残念な気がします。

ら，なかなか出してこないですよ（笑）。いや，本

唐澤

当ですよ。

には非常に有効な主張なんですよ。だって，初・初・再診料を上げるという主張は，政治的日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 23

再診料を上げれば，会員全員の収入が上がるじゃ

取り下げて，社会が求める新しいものを入れれば，ないですか。しかし，全員の収入を上げる主張とみんなが活用するから，患者さんにもメリットがいうのは，政策としては実現しないんですよ。だっあり，歯科の収入も上がるのです。

て，お金のない時代ですからね。重点化しないで

松野

みんな上げてくれというのは，財務省も，医療保てくれると，こういったイノベーションもしやす

険者も，マスコミも誰も賛成しません。だから，

いのかなとも思うんですけども，なかなかその辺当たり前のこと。これが長い時代続いたというこは難しいのではないでしょうか。

となんです。

唐澤だから，保険も変えていく必要があるんです。

医療技術評価・再評価提案で，学会提案の 50％

松野

その可能性というのは。

が入るようになったというのは，私どもも散々そ唐澤それは，時代が変わりますからね。

ういうことを言ってきて，日本歯科医師会の先生

松野2040 年問題というのが，これだけ具体的に方も，ちょっと今までと同じじゃだめだなという出ているので，医療保険制度もイノベーションしことで，明らかに新技術を入れていこうという方ていただかないと……。

向になっているんですよ。

唐澤だから，切り換えになっているので，匠の技もちゃんと継承しなきゃいけないんですよ。匠の技

医療保険制度そのものをうまく変えていっ

いや，もう当然変えていくので，必要であれば，そういう提言もすればいいと思うんです。
ビジョンのほうかもしれませんけど。

については，さっき言ったような，広い意味での

例えば，歯科の検査をするときに，PCR を使え

マネジメントとして，ちょうど匠の部分だけじゃないんですよ。おかしいでしょう。誰が考えたっなくて，周辺も含めた評価をイノベーションとしてね。だけど，単に財源との関係で入っていないだて評価したらどうかなと思うんです。

けだから。やっぱりそういうものは直していかな

住友

きゃいけないと思います。財源の問題にも工夫が必

提案書の中で，スクラップ・アンド・ビル

ドを積極的に入れたのが，２回前ぐらいの改定か要です。

らですよ。歯科では匠の技と古い技術を混同して

松野

いた。

そこは簡単ではないですよね。

さて，この第１部では歯科イノベーションロー

医科はそれができていた。ずっと同じ手法を継ドマップのあり方などを多角的にご検討いただき，承している。だから，スクラップ・アンド・ビル

その必要性を確認することができました。第２部

ドの考えでいけば，使われなくなった古い技術をではその発信についてお話しいただきます。

24 ◦座 談 会

２

歯科イノベーションロードマップを
いつ，いかに発信していくか？
キーワードは「 若 者 」

１
国民に対する約束

住友

先に私が言っておかなければいけなかった

ことなんですが，この歯科イノベーションロード
マップというのは，産業界がこれに目をつけて開発するということとともに大切なことは，これは松野

第２部は「2040 年への歯科イノベーション

歯科界の「国民に対する約束」なんです，「約束」。

ロードマップ」をいかに発信し，具現化していくだから，これを具現化する「約束」もいろいろなかという議題に移りたいと思います。

手段で伝えておく。国民に約束するということとまず，１期，２期，３期で，３つの分野に 37 の同時に，それは機運づくりでもあるのです。

開発テーマが置かれているわけなんですけども，

松野

2025 年までの第１期における発信方法について，

プを公表というか，発信するのはどのように？

重点研究委員会ではどのような考えで進めて行か天野

れるかの具体的な方策はございますか。

一面広告を載せる。しかし，かなり高額な金額で，IT，IoT 等を使った発信についてお詳しい藤井重点研究委員会としては，このロードマッ
一番古典的な発表の仕方。例えば，新聞に

なおかつあまり効果がない。若い人をターゲット

先生からお願いします。

にすると，やっぱり動画ですよね。動くもの，音藤井が出るもの。

根本的には，国民の意識が変わらないと，行動変容が起きないとだめじゃないですか。今回

松野YouTube？

のこのインフォメーションは，一番の年齢層，ター

天野

うん，もう読み物じゃなくて，音，絵，それか

ゲットはどこなんだという話なんですね。

らストーリー性も要りますよね。例えば，１人のそれは，今の子どもたちです。彼らはテレビ

子どもが産まれて，それが大きくなっていくにしも見ない，何も見ない，じゃあ何を見るの――

たがって，いろいろなイノベーションがどんどん

YouTube しか見ない。もしくは，インスタしか見出てきて，昔，産まれた子と今産まれた子とこれない。そういうメディアを使って，どうやってこだけ違う未来が待っているというようなイメージの話を進めていくかといったときに，ただ歯磨きをつくるとか。日本歯科医学会学術大会まであとをしなさいとか，口の中の菌がこうですよと言っ２年でしたっけ。

てもしょうがないので，結果的には，あなたたち藤井

あと２年ですね。

の健康の根底を支えるものがここにあるよという天野

その日本歯科医学会学術大会までにはいろ

ことを，何とか理解させながら進めていくのはど

いろメディアを増やして，アイテムを増やしていっうかなと考えてはいます。単純に紙媒体をつくって，完全な形のものをと考えています。

ても，大人はある程度見ると思いますが，今の子

松野

動画に関しては近い将来ということですね。

どもたちは見ないですからね。

住友

動画で出すということは，もうすぐ……。

もう一つの仕掛けは，大人を動かすためには子委託会社が決まればね。

どもに言わせるというもの。これが一番効果的な藤井

そうですね。

んですね。だから，お父さんが歯科健診に行かな

松野

動画のコンテンツなどはある程度できていかったときに，「お父さん，歯科健診に行ったの？」

るんですか。

という言葉を子どもが言えば親は行かざるを得な藤井

くなる，そういう絵をつくりたいなということをう絵にしたい。だけど，そこにたどり着くまでのちょっと考えてはいます。

ルートを考えなきゃだめだと思っています。

コンテンツの絵はできていますね。こうい日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 25

天野

そういう媒体をつくっている会社，本当にンがないと，2040 年に何がよくなっているかわか

値段がピンきりなんですよ。大手広告代理店に頼らないでしょう。

んだら，天文学的な数字になりますし。

松野藤井

体として動いていくわけですね。

YouTuberに頼んでも，120 万人ぐらいアクまずは日本歯科医学会から，そして歯科全セスしている YouTuberは 3,000 万円～ 5,000 万円

唐澤

ですよ。

歯科医師会はやっぱり中心が診療所ということで松野す。だから，診療所の先生たちのビジョン問題のでは，もう少し現実的な発信方法を考えな

１つは地域包括ケアの中で，どういう役割を果た

いと。
天野

それで，日本歯科医学会と違うのは，日本

世間へ発信するストラテジーを持って着々すか。地域包括ケアって，言葉はわかりにくいでと頭を捻っています。

すけど，要するに，サービス機関のネットワーク

松野

ご準備されていると？

ですから。ネットワークの中のどこかに歯科診療天野

そうです。計画はリジッドに進んでいます。

所が入っていて，役割を果たします。それで，安あとは予算がリジッドじゃないかもしれません。

心して具合が悪くなっても，寝たきりになっても，松野ということは，この歯科イノベーションロー

認知症になっても大丈夫ですという話はあるけど，ドマップを発信するための行程表というものもあ

歯科治療そのものも同じようにバージョンアップ

るわけですね。いつまでにメディアにとか，そうしていますと言わないとだめですから。歯科ビジョ

いう……。

ンにならないから。それは，地域包括ケアの歯科天野

これは今年度中です。

診療所の位置づけとネットワークの中の位置づけ

藤井

そうですね。やっぱり下地は必要だと思うであり、イノベーションというのは，車の両輪とんですよね。歯科イノベーションロードマップをいうか二本柱だと，私は思っています。

国民に約束したところで，これが何なのっていう

住友

話になるのでは意味がない。それは 2040 年の歯科師会と日本歯科医学会が連動していく。

医療の形態を見据えた，これからの歯科のあり方

唐澤を刷り込まないといけませんし，国民に認知され向いて，国民のために新しい良い歯科医療を作っないとだめだろうなと思いますね。

ていこうというのがビジョンの目標ですので，当松野

いきなり出てきてもわからないですからね。

然手を携えて。

住友

今，日本歯科医師会が主催している歯科ビ

住友

これは非常に重要なところで，日本歯科医
それはそうですよね。だから，同じ方向を本当に必要なんですよ。これでないと話にジョンの検討会のテーマと，これはリンクできるならない。

のですよ。日本歯科医師会は，歯科ビジョンでの松野

検討成果を 2040 年の問題への対応として世に出そ

すでに第１期は始まっているわけなので，国民にこうとしています。そこに，組み込まれるところがれを発信するそのタイミングはいつ頃でしょうか。

あってもよいと思っています。

住友

唐澤

歯科ビジョンの中にこのイノベーションが会の会員もおり，開業の先生の意見もすごく反映入っていないとおかしいですよね。入るのは当然されてはいるわけなので，歯科ビジョンにはイノですよね。

ベーションが必要ですということを，今，唐澤先

松野生が言ってくだされば，それで済む話ですね。

将来的にはこのロードマップで描かれてい少し戻りますけども，現在 2019 年ですから，

日本歯科医学会の分科会には日本歯科医師

ることは，日本歯科医師会と協働して具現化して松野

いくということになるんですか。

このロードマップを，もう一回，各分科会に戻す

住友ということはありませんね。

日本歯科医師会がどういうふうにこの価値なるほど，わかりました。ということは，を見出すかという話であって，私たちは独自にしっ

天野

かりと作っておいて，それから独自の手法で発信た短冊みたいなテーマを全部集めて，読み取ってしていくことです。だけど，それはおそらく連携

まとめたんですから漏れはないと思うんです。

されるのではない。

唐澤

唐澤

戻して，また回収していたら，いつになるかわか

それはそうですよ。だって，イノベーショ

今回のロードマップは各分科会から出てき先生，これは大変な作業でしょう。これを26 ◦座 談 会

略歴

天野

敦雄

今の逆転の発想ということに関連するのですが，このロードマップを誰に見せるかという議論がございましたが，私は，20 代，30 代の世代の大阪大学大学院歯学研究科教授
日本歯科医学会
重点研究委員会 委員長

人たちに，こういうアイデアがあると見せるべき

1984 年大阪大学歯学部卒業

見を出してくるのを経験しました。初めは何を言っ後，1992 年ニューヨーク州
立大学歯学部ポスドク。1997
年大阪大学歯学部附属病院
障害者歯科講師となる。2000 年大阪大学歯学研究科
分子免疫制御学谷下口腔教授に就任。2015 年大阪大学歯学研究科

長，歯学部長（2019 年３月まで）。
おもな著書に「天野ドクターの歯周病絵本

バイオフィルム公国物語」（クインテッセンス出版，2019）がある。

と思います。私も現役のときに，研究室の大学院生がとんでもない発想をしたり，とんでもない意ているのかわからなかったのですが，よく考えると，すごくいいことを言っているのですね。若者のポテンシャリティーは高いので，これからの日
本を担う世代に，こういう提案があるというのを見せたときに，「ああ，これだったらこんなことができる」というアイデアを出してもらうことで，解決策と結びつけられるようになると思います。
最近，今の若者って，いい意味で，とんでもならないですよ。

いことを平気でやるような人が出てきています。

住友

住友

これは早くこれで発表したほうがいい。も私たちが若者に示すことで，こういう開発にう，最終版みたいなものだから。

加わりたいという一つの職業選択のヒントになる。

唐澤

医科の場合だと，新しい抗がん剤ができて，谷下そうです。おっしゃるとおりですね。

がんは治るそうだけどえらくお金がかかるそうだ

唐澤

それは明らかな大きなヒントですよね。

とか，ロボット手術というのができて，手術しや松野

それこそ 2040 年問題での労働者不足を考え

すいそうだ，人間より上手かわからないけど，人たとき，ダイレクトに医療に携わらなくても，現間の指って前の方向にしか曲がらないけど，逆方役の高校生などにこういったものを見せて，何ら向にも曲がるらしい（笑）。そういうのは，普通のかのかたちで医療に関わってもらって，その子が人も結構知っているわけですよね。

またさらに医療関係に進むなり，医工連携での「工」だから，やっぱり歯科の技術革新も，イノベーのほうに進むなり，そういうことを考えますと，ションも，普通の人にももうちょっと知ってもら

非常に明るいシーズがこのイノベーションロード

おうと。だって，具体的によくなるわけだから，

マップにはいっぱい詰まっているように思います。

よくなるものがわかると，例えば，「医療費高いな」

藤井先生は，大学入試関連などで高校とのつなとか言う人いるけど，「確かにちょっとよくなってがりを多く持たれているかと思いますが，この夢いるものもあるよね」という声があれば，それがのあるロードマップを今の高校生はどう捉えるのすごく重要なことなんですよ。

でしょうかね。

松野

藤井

住友先生，この発信方法とか具現化も逆転

歯科の仕事が何かというのが見えていないの発想でいくというのはいかがですか。これまで

ので，そこをやはり見せなきゃいけないと思うんの凝り固まったやり方を逆転の発想をして発信方ですよ。

法を変えていくというのは。

松野

このロードマップは今の歯科とまた……。

住友

藤井

違う歯科です。歯科はあなたたちの生活を

私には，新聞とか小冊子とかパンフレット

しか思いつかない。それに加えてプロモーション

守るんだという根本的なところを伝えるべきなん

ビデオぐらいかな。でも，今，頼もうとしているです。自分たちが楽するために歯科医師がいるとところはもっともっとすごいですよ。だから，そいうような極端な言い方をしています。具体的にれがある意味，逆転の発想かもしれない。

は，歯科を受診すると節税になるんだと言うんでそれともう一つ，こういう約束事ともいえるもすよ。国民が歯科を頻繁に受診すれば，結果的にのを国民の目の前に示すというところが大きな逆

医科的疾患や老化の進行も抑制できる，そうなれ転の発想だから。

ば社会保障費が抑制されると。それが抑えられれ日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 27

ば，結果的に税金は少なくなるという「風が吹け

略歴

ば桶屋が儲かる」と同じ理屈なんですけど。こう藤井

いうロジックでこうなるんだよということを，しっかりわかってもらえれば，受診していくだろうと思いますね。今の若い人たちって，理屈がちゃんと通っていれば納得するんですね。ただ，問題はどこでキャッチするかなんですよ。「その子たちの1988 年，日本歯科大学 新潟

目線を」ですね。どういうキャッチが必要かということなので。
松野そういったことも逆転の発想ですし，子どもたちを行動変容させるような，本当の意味でのイノベーションだと思います。
住友

今，これは国民向け，医療関係者向けと大きなくくりで言っているけど，これは自分の専門でもって活用する。例えば，これをヒントにして，漫画のストーリーを作る。そういうものであっていいのではないか。そうすると，いろいろな人が，間接的だろうけども，歯科のことを漫画のストー

一維

日本歯科大学 新潟生命歯学部 歯学部長／歯科麻酔学講座 教授
日本歯科医学会
重点研究委員会 副委員長
歯学部卒業。1989 年，日本歯科大学 新潟歯学部

歯科麻酔学教室助手，1996 年同講師を経て，2003 年同附属病院
歯科麻酔・全身管理科 助教授・医長に就任。2008 年，日本歯科大学 新潟生命歯学部

教務部長，同新潟病院歯科麻酔・

全身管理科教授。2017 年，日本歯科大学 新潟生命歯学部
歯学部長，同歯科麻酔学講座教授に就任。

日本歯科医学教育学会常任理事，日本歯科医療管理学会理事，
日本歯科麻酔学会理事などを兼任する。
著 書 に「 ス タ ン ダ ー ド 社 会 歯 科 学2018），「歯科麻酔学第 ７ 版 」（ 学 建 書 院，

第８版」（医歯薬出版，2019），「歯科医院のための全身疾患医療面接ガイド」（メディア，2019）などがある。

リーから知ることになる。そういうものであってほしい。要するに，今，私たちの頭の中では，医とを知ると，それらのどこかに関わりたいという療関係者と単に患者としての国民しか考えていな

真摯な若者が手を挙げてくるのではと思います。

い。そうじゃない。このイノベーションロードマッ藤井プのテーマや開発の流れをストーリーとして漫画不足ということではなく，結果としては，それだにするとすごいと思いますよ。

け日本国民の歯科がよくなったということにもな

松野

るんですけど，ただ，そうするとわれわれの仕事

いや，それはすごくおもしろいストーリー

そうですね。これは決してわれわれの努力の漫画になりますね。

が見えないので，やっぱりこういうことを見せて

谷下

いかなきゃだめだろうなと思いますね。

やはり若者の意欲を満たしてくれるような産業ができ，頑張ろうとする学生を受け入れてく

松野

れると，産業が伸びるのではと思います。先ほど化していくための大きなキーワードになってくる

住友先生がおっしゃった漫画というのは，非常にと思うんですね。いかに若者をシフトさせること

大事な媒体で，若者に見せてあげると，こういうができるかということになりますね。

仕事をしたいと思う人が出てくると思うんですね。
藤井先生は，歯科だと高校生はわからないとおっ

それこそ，若者がこのロードマップを具現

唐澤先生，医科ではこのような具体的なロード
マップみたいなものはできていますか。

しゃったんですが，今の議論で，これからの歯科は，

唐澤いわゆるむし歯を治すだけではないと伺いまして，

これを天野先生たちが作ったこと自体，奇跡でしょ

そこが大事なところで，その辺が高校生に知ってう。だって，120 何学会もあって作ろうと思って欲しい部分ではないでしょうか。これからの高齢もできないですよ。だけど，それは，やっぱり先化社会を支えるためには，広い意味でのヘルスケ

生方の熱意と，ある種の危機感みたいなものがあっアが重要で，そこに，歯科分野の貢献が必要とされたからこそできたと思うんです。そういう意味でていることを高校生に知らせることが重要と思いは，この貴重なものをどう活かすかがすごく大事ます。進学指導の先生や親の方々も，現在の歯科だと思います。

このような全体的なものはないでしょう。

分野の未来に向けての動きをほとんど知りません。

医科でもそれぞれの分野ごとにロードマップをこれからの高齢化社会を支える新たなタイプの人

作ってというのはあるけど，全体像として作るの材，研究者や開発者が必要とされる分野というこは，これは大体 CSTI とか AMED みたいなところ

28 ◦座 談 会ています（図７）。

でしか作っていないでしょう。

実現の見通しの早い科学技術トピックは，２位の「病変部位の迅速識別能力の向上と早期発見が２
科学技術予測と実現の見通し可能になる，非侵襲診断機器（画像など）のコン
パクト化と AI 導入」，３位の「疾患や加齢により衰えた筋骨格系の簡便で安価な機能補助技術」で

谷下

先ほど紹介した文部科学省の調査結果（図す。２番目が病変部位の非侵襲的に迅速にディテ６）をもう少し説明させていただきます。これはクトする技術ですね。３番目が疾患や加齢により健康・医療・生命科学の分野で７つの細目に分か

衰えた機能を簡便な補助技術で助ける。逆に，実れていまして，それぞれの細目の課題（科学技術

現が遅いのが脳科学分野です。脳科学分野は，さトピック）で実現性，重要度，国際競争力などにらなる研究や開発に時間がかかるという結果です。

関してアンケート調査を行いました。回答者はまとめると，医療機器は重要度も国際競争力も1,887 名です。そのような調査（デルファイ調査）

非常に高い。それから，2026 年〜 2030 年頃に技を４年に１回，文科省の科学技術・学術政策研究

術的達成が始まるという意味では，これからの５，所が行っています。

６年で技術開発が相当進むだろうという予測が，その結果，重要度の高い上位５トピックの中で，今回のアンケート調査の結果です。歯科分野のロー医療機器が３位と５位に入っています。全体平均

ドマップと重なる部分も多く，大変興味深く感じ

でも医療機器は２位で，国際競争力と重要度も高ております。

く評価されています。

松野

非常に興味深いデータをご報告いただき，興味深い点は，科学技術的実現の時期の見通し

ありがとうございました。うれしいことに，技術は大体 2026 年～ 30 年代の間がピーク，社会的実的な見通しが医療機器は早い。さらに，社会的実

現が少し遅れて，2031 年〜 35 年頃がピークになっ現も早いということで，今回の歯科イノベーショ

0.80

健康・医療・生命科学
細目

重要度の高い上位５トピック

重要度

競争力

３

老化に伴う運動機能低下の予防・治療法

1.56

0.55

４

アルツハイマー病等の神経変性疾患の発症前バイオマーカーに基づく，発症予防および治療に有効な疾患修飾療法

1.55

0.54

2

病変部位の迅速識別能力の向上と早期発見が可能となる，
非侵襲診断機器（画像など）のコンパクト化とAI導入

1.46

0.44

３

血液による，がんや認知症の早期診断・病態モニタリング

1.46

0.61

2

遠隔で，認知症などの治療や介護が可能になる超分散ホスピタルシステム（自宅，クリニック，拠点病院との地域ネットワーク）

1.36

0.37

細目

国際競争力の高い上位５トピック

重要度

競争力

３

iPS細胞等の幹細胞から樹立された細胞等を活用した，動物モデルに代替する，感染症治療薬を開発するための効果・副作用試験法

0.95

0.81

１

生体中での機能を再現可能な多能性幹細胞由来の人工臓器やオルガノイドを使った，薬効・安全性評価技術

1.10

0.75

細目：
１ 医薬品（再生・細胞医療製品、遺伝子治療製品を含む）
２ 医療機器開発
３ 老化及び非感染性疾患

１

生体内に内在する幹細胞，あるいは移植された幹細胞の機能を制御することによる再生医療技術

1.12

0.71

３

がん，自己免疫疾患，アレルギー疾患に対する免疫系を基盤とした治療およびその効果予測

1.24

0.71

４
５
６
７

１

細胞移植や遺伝子治療による，中枢神経回路網の機能不全（パーキンソン病，筋委縮性側索硬化症（ALS）、脊椎損傷等）に対する治療法

1.18

0.64

0.70
0.60
国際競争力

0.50
0.40

5

0.30
0.20

1
2
3

7

0.10
0.40

0.60

0.80

4

6
1.00

1.20

重要度
＊非常に高い（+2）、高い（+1）、どちらでもない（０）、低い（-1）、
非常に低い（-2）としてスコアを算出。
＊本図の重要度および国際競争力は、細目を構成する各トピックスのスコアを平均した数値。

脳科学（精神・神経疾患、認知・行動科学を含む）
健康危機管理（感染症、救急医療、災害医療を含む）
情報と健康、社会医学
生命科学基盤技術（計測技術、データ標準化等を含む）

図６

第 11 回科学技術予測調査（2019 年文科省科学技術・学術政策研究所）
科学技術の未来像（デルファイ調査）：アンケート結果例
重要度と競争力［健康・医療・生命科学］

日歯医学会誌：39，5 − 30，2020 ◦ 29

ンロードマップ実現の見通しも早いという期待感

ただ，いずれにしても，日本歯科医師会とのタイがあるようです。

アップが絶対に必要になるでしょうし，それこそ日本歯科医学会が命運をかけて取り組む事業とし

では，ここでオブザーバーの大久保先生に第２部に関してコメントをいただきたいと思います。

ていいのではないかと思いました。

大久保

松野

発信法に関しては，単純にホームページ

大久保先生，おまとめありがとうございまにアップすれば，若手研究者は飛びつくと予想さした。このロードマップの発信法，さらにその具れますし，企業も含めて，海外にもすぐに広まる

現化がかなり明確になってきたかと思います。そのではないかなと思います。さらに，公的補助金の実現時期も，先ほど谷下先生が示された結果との重点課題などにすれば，研究もさらに促進する

シンクロしているということでしたので，これをと思っていたんです。けれども，それだけではなつくり上げた重点研究委員会の先生方の見通しにくて，住友先生がおっしゃっていましたけど，「国大変驚きました。

民への約束」というのは衝撃的な発想だと思うんですね。それは，自分たちを追い込むということ

３
発信のタイミングは今にもなるのかもしれませんけど，すごく重要だなと思いました。
そういったことを実現していくためには，藤井先生がおっしゃっていました下地を作るというこ住友

ともすごく大事で，漫画ですとか，あるいは，有運づくり，タイミングと言った。このタイミング

名な俳優を使ったテレビドラマとか（笑），そういは間違いなく今ですね。

うもので歯科を広めるということも必要かなと。

松野

みなさんにお聞きしたいのですが，私は機そうですね。今ですね。

科学技術的・社会的実現時期見通し（全体）80

科学技術トピックス数

全体的に，科学技術的実現時期のピークは2026〜
2030年の間（96トピック中66トピック，69％），社
会的実現時期のピークは2031〜2035年の間（96トピ
ック中51トピック，53％）
細目別では，科学技術的・社会的実現時期ともに，細目４「脳科学」のピークが最も遅い（それぞれ2031〜
2035年，2036〜2040年）

科学技術的実現
社会的実現

60

40

20

20
51
〜

20
50

20
45

20
46
〜

40
20

20
41
〜

35
20

36

〜

20
〜
31
20

20

26

〜

〜

20

20

30

25

0

実現見通し（年）

細目６
0
〜
51
20

20
50
6〜

20
30
6〜

20
2
20
2

〜

実現見通し（年）

20
45

細目７
5

〜
51
20

20
50

20
4

6〜

20
45
20
4

1〜

20
40

20
3

6〜

20
35
1〜

20
3

6〜
20
2

〜

20
2

20
30

5

細目７

20
4

0

細目５

5

1〜

細目６

20
4

5

細目４

20
40

細目５

細目３
10

6〜

細目４

細目２

20
35

10

細目１

15

20
3

細目３

1〜

15

科学技術トピックス数

科学技術トピックス数

細目２

社会的実現時期分布（細目毎）

20

細目１

20
3

科学技術的実現見通し（細目毎）

20

実現見通し（年）

細目：
１ 医薬品（再生・細胞医療製品，遺伝子治療製品を含む）
２ 医療機器開発
３ 老化および非感染性疾患
４ 脳科学（精神・神経疾患，認知・行動科学を含む）

図７

実現見通しの全体傾向

５ 健康危機管理（感染症，救急医療，災害医療を含む）
６ 情報と健康，社会医学
７ 生命科学基盤技術（計測技術，データ標準化等を含む）

30 ◦座 談 会

住友

間違っていなかった。私がいつまでも会長

オブザーバー

やっているわけじゃないから，このタイミングで発信しておく必要があると思っているんです。これはみなさんの協力でここまで来たわけです。みなさんが作ってくださったこのタイミングを逃さないようにしましょう。
唐澤大久保

このタイミング，すごく，私も時期がいいと思いますよ。なぜかというと，2040 年はいろい力廣

日本歯科医学会誌編集委員会
副委員長

ろな面で大変になるということがわかっていますが，そんなに暗くなる時代だとは私は思わない。
でも，やっぱり努力していかないといけないわけ

工心肺のテーマで学位をとって以来，医工学の分ですね。

野で研究に取り組んで来ましたが，現在ほど追い

オリンピックが終わったころに，かなり本格的風が吹いている時期はありませんでした。したがっにこのロードマップが出ていくので，タイミングて，このタイミングを逃してはいけないと感じて

はばっちりで，しかも今やらないと 2040 年なんかおります。

間に合わないですよ。もうぎりぎりです。だから，住友

そのお言葉にますます力を得ました。

ベストですよ。

松野先生方，長時間この座談会にご参加いただ住友

きまして，本当にありがとうございました。

2025 年に相乗りするにはこのタイミングなんですよね。2020 年の東京オリンピック・パラリ

本日の座談会では，「2040 年への歯科イノベー

ンピック，2021 年の日本歯科医学会学術大会，そションロードマップ」を，若者を中心としたよりして 2025 年の大阪・関西万博。まさに，ホップ・

多くの国民に，2020 年東京オリンピック・パラリ

ステップ・ジャンプという形でいいんじゃないとンピックを迎えようとしている，この機運，この思っているんです。

タイミングに発信していくことが大切であることですから，みなさん方が保証してくださったとが確認されました。

いうことは大変ありがたいことだし，それを具現

また，2021 年の日本歯科医学会学術大会と 2025

化していくということが，ある意味，次の世代に年の大阪・関西万博への期待，そして，2040 年問

求められます。

題の解決に向け，この歯科イノベーションロード

松野

マップの果たす役割はとても大きいことも示されええ。まず，具現化していくためには，このタイミングで発信するのが一番いいということ
ですね。

ました。
来年もこのテーマで座談会が予定されています

住友 まず，キックオフをしないとできないですね。

が，次回の座談会までに，この歯科イノベーショ

谷下

私も今，このタイミングが好機だと思いま

ンがどこまで進んでいるか楽しみです。そのためす。その最大の理由の一つは，これほど医療機器にも，先生方には今後もご協力いただければと存関係や医療技術に公的資金が出されている時代は，じます。本日はどうもありがとうございました。

過去になかったという点です。私は，1975 年に人では，これで座談会を終了したいと思います。

日歯医学会誌：39，31，2020 ◦ 31

学術研究

『平成 31 年度（令和元年度）プロジェクト研究』
解説／日本歯科医学会常任理事

新規診断法の確立」で，A）は７題，B）は４題の応募が
尾松素樹

あった。

本学会事業計画において「歯科医療への学術的根拠の学会執行部と学術研究委員会の委員長および副委員長

提供」を重点的に取り組むべき事業と位置づけ，歯科医学・が協議し，テーマ A）からは「動脈硬化性疾患患者の口

医術の進歩発展によって得られた学術的根拠を歯科医療

腔内および腸内細菌叢の関連性について」（申請学会：日

現場に迅速に導入することを目的に，本学会が競争的資

本口腔外科学会，研究代表者：近藤誠二

金として研究費を提供する事業が「プロジェクト研究」

部医学科歯科口腔外科講座），および「フレイルおよび認である。この事業は，平成 19 年（2007 年）度から研究の知症と口腔健康の関係に焦点化した人生 100 年時代を見募集を開始し，平成 31 年度（令和元年度）の募集で 13 回

据えた歯科治療指針作成に関する研究」（申請学会：日本目となる。平成 31 年度（令和元年度）では，本事業に 1,200

老年歯科医学会，研究代表者：平野浩彦

万円の予算を計上している。

寿医療センター歯科口腔外科）の２題，テーマ B）から

福岡大学医学東京都健康長この「プロジェクト研究」は，学術的かつ高度な研究は「AI 活用によるオンライン口腔健康度管理システムの結果を診療報酬改定時の新技術導入のための一助とする構築」（申請学会：日本歯科審美学会，研究代表者：藤澤

ことを主眼とし，平成 26 年（2014 年）度からは歯科医療

政紀を変える cutting-edge（最先端）の研究についても選考れた。

明海大学歯学部歯科補綴学分野）の１題が採択さ研究期間は最大で２年間までで，中間報告書，総括成対象としている。
平成31年度（令和元年度）プロジェクト研究公募テーマは，A）「人生100年時代を見据えた歯科治療指針に関果報告書および収支報告書の提出がなされ，その研究成果は本誌に掲載される予定である。

する研究」，および B）「オンラインシステム等を用いた

現在遂行中のプロジェクト研究課題■平成 31 年度（令和元年度）プロジェクト研究

公募テーマＡ「人生 100 年時代を見据えた歯科治療指針に関する研究」
8020 運動の結果，高齢者の残存歯数は増加した。さらに，抜歯すべき歯であっても経過観察を望む患者が増え，インプラン
ト治療を受けた高齢者も増加している。彼等の口腔の健康は歯科医院への定期受診によって支えられている。ひとたび歯科への通院不能や要介護状態に陥った時，高齢者の口腔内は根面う蝕の多発，歯周病の進行，歯牙破折，経過観察歯の症状悪化，
インプラント周囲炎の発生など，様々な問題が発生し健康が失われ，口腔機能は著しく損なわれる。人生 100 年時代を迎え，このような状況の患者は増加の一途と予想されるが，適切な歯科治療の指針は定まってはいない。
本プロジェクトでは，歯科通院不能あるいは要介護となった高齢者の口腔の健康を維持・回復するための歯科治療指針を明らかとする研究あるいは企画を公募する。これらには，①口腔機能の維持・回復に有効な歯科治療法・口腔健康管理法，②多職種による生活・栄養・運動指導などの管理法，③科学的根拠の学会横断的な集積，④歯科通院可能な時期に行うべき予防法，⑤認知症患者の歯科対応などが含まれる。特に，訪問歯科治療の問題解決に直結する実戦的研究を広く求める。
■平成 31 年度（令和元年度）プロジェクト研究

公募テーマＢ「オンラインシステム等を用いた新規診断法の確立」
近年の AI，IoT テクノロジーの劇的な進歩に伴い，企業におけるデータ分析活用の重要性は日々高まっている。これらのデー
タは資産であり，データの分散を避け，安全安心にデータを活用する分析環境の整備を行うことで大きな変革が起きている。
また，Society 5.0 のコンセプトでも謳われているように，サイバー空間（仮想空間）とフィジカル空間（現実空間）の２空間が既に現実のものとして認知されている。これらを上手く利用することが，我々に課せられた課題である。これらを高度に融合させ，システム化することで医療の発展と問題解決の両立を図るべき時代である。正しく，新たな未来社会（Society）の提案である。
このような時代の進歩をふまえ，本プロジェクトでは，サイバー空間（仮想空間）とフィジカル空間（現実空間）を利用し，各医院に分散しているデータの蓄積，これらデータを活用した分析・診断法等の研究あるいは企画を公募する。これらには，①データの収集，② AI 等を用いた分析法，③新たな診断法，④高次医療機関における専門医による診断を可能とするシステム，⑤セキュリティーポリシー，ガバナンス・ガイドラインの整備等が含まれる。

32 ◦大久保力廣ほか：3Dプリンティング全部床義歯の基礎的・臨床的評価

平成29年度採択プロジェクト研究
Ａ．歯科の先進医療導入を見据えた研究もしくは企画

学術研究

生涯研修コード 26 08

CAD/CAM全部床義歯の臨床評価とワークフローの確立
大久保力廣＊），新保秀仁，仲田豊生，鳥居麻菜，吉留五喜
抄

録

キーワード

有床義歯分野では CAD/CAM 技術を応用した全部床義歯の製作が実用化しており，海外ではすでにいくつかの製品が上市されている。しかしながら，CAD/CAM 全部床義歯に関する基礎的検討や臨床応用に関する報告は非常に少なく，詳細な臨床評価や確立されたワークフローは明らかにされていない。そこで本研究は診療ガイドラインの策定に資す
るエビデンスを蓄積する目的で，基礎的検討として 3D プリンティング（3DP），ミリング，
加熱重合法（従来法）で製作された義歯床の適合性を評価した。また，臨床的検討として，3DPと従来法で製作された全部床義歯をクロスオーバースタディによって臨床評価した。
3DPはミリングと比較して有意に低い適合性を示したものの，従来法とは有意差を認めなかった。また，3DPは従来法と比較して患者満足度に有意差を認めなかったものの，完成時の咬合接触面積は有意に低い値を示した。本研究の結果より，3DP による全部床義歯の製作は完成時の咬合接触状態に改善が必要なものの，臨床応用は十分可能であることが示唆された。
全部床義歯，CAD/CAM，3Dプリンティングが開発されている 11）。しかしながら，ミリング法

１．はじめにの問題点として，機器が大型である，生産効率が劣る，コスト高，ブロックサイズの制限，切削屑

近年，デジタルテクノロジーを用いた補綴装置の廃棄などが挙げられる。一方，3Dプリンティンの製作が一般臨床にも普及しており，補綴装置のグによる歯科材料の造形も幅広く臨床応用されつ

均質性，耐久性だけでなく，情報の保存や伝達，つあり，個人トレー，フレームワークのパターン，

製作期間の短縮など多くの利点が確認されつつあ

インプラントガイデッドサージェリーなどに応用るされている 12-15）。

。固定性補綴装置の分野では，すでにハイブ

1-5）

リッドレジンを使用した CAD/CAM 冠が保険収載

3D プリンタによる樹脂材料の造形方法のなかでされ，金銀パラジウム合金に代わる新素材の適用は，機器が比較的小型であり，材料管理が容易なに多くの期待が寄せられている６）。有床義歯分野

ことから，液槽光重合法が最も多く利用されていにおいても CAD/CAM 技術を応用した全部床義歯る。本法は CAD によって構築されたデータをもの製作システムがすでに実用化され，その製作方とに紫外線を液体樹脂のプールに照射し，モデル法は主としてミリング法が利用されている。これ

材で形状をサポートしながら，１層ごとに硬化さまでの先行研究からミリング法によって製作されせ，造形するものである。ミリング法では困難とた義歯床は良好な適合性や高い患者満足度が報告されていたアンダーカットを有する複雑な形状やされており，本邦においても医療機器総合機構

中空形態の製作を可能にするだけでなく，製作時で承認されている高強度 PMMA レジンディスク

間の短縮，コストの削減，切削片がないなど多く

7-10）の利点を有している 16）。全部床義歯製作において
受付：2019 年 11 月８日（＊：研究代表者）
鶴見大学歯学部 有床義歯補綴学講座

も，現在では液槽重合法を用いた 3D プリンティング法が主流となっている 17）。しかしながら，精日歯医学会誌：39，32 − 37，2020 ◦ 33

ミリング
顎模型

顎模型と基礎床のスキャン

3DP
適合性の評価

基礎床

図１

従来法
３種製作方法による義歯床の製作工程

度や正確性，材料学的特性に関するエビデンスがイソプロピルアルコールによる洗浄および紫外線に乏しいだけでなく，臨床的な評価に関してはほとよるポストキュアを行い，実験に供した。従来法はんど報告がない。

作業用模型と基礎床を通法に従って埋没後，加熱重そこで本研究は，CAD/CAM デンチャーの臨床応用に関する参考データの一助とする目的で，3D合レジン（アクロン，GC）にて填入，重合（70℃：60
分間，100℃：30 分間）を行い試料とした。

プリンタによって製作された CAD/CAM 全部床義

全ての試料の義歯床内面を模型スキャナーでス

歯の適合性と患者満足度を基礎的ならびに臨床的キャンし，得られたデータと模型の粘膜面のデーに評価した。

タを画像マッチングソフト（Geomagic design X，
3Dsystem）にて解析し，算出された差分を適合性

２．材料と方法として評価した。なお，試料数は１条件につき５個ずつ，計15個製作した。

１）適合性の評価
基礎的評価として，各製作方法の適合性を評

２）臨床評価価した（図１）。既成の無歯顎石膏模型（ニッシ

被験者は全部床義歯の製作を希望して鶴見大学

ン）から義歯床形態を加熱重合レジンを用いた従

歯学部附属病院に来院した患者のうち，本研究に来法，3Dプリンティング法（3DP）およびミリン

同意の得られた７人（平均年齢 71.3 ± 9.4 歳，男グ法（ミリング）の３条件で製作した。まず石膏模

性２名，女性５名）を対象とした。被検者の選択

型上にトレー用レジン（オストロンⅡ，ジーシー）

基準は正常被蓋で排列可能な顎間関係，顎位が安を圧接して基礎床を製作した。CAD/CAM による定している，顎関節症状や顎欠損のない患者とし製作は模型粘膜面と模型上の基礎床を模型スキャた。術者は日本補綴歯科学会専門医２名によってナー（D900，3Shape）にてスキャンし，STL デー行われた。製作手順は，まず概形印象採得，個人

タ化した後，CAD ソフト（DENTCA デザインソ

トレーおよびシリコーン印象材を用いた精密印象

フト，DENTCA）上で両データを合成し，義歯床採得，咬合採得，蠟義歯試適まで行った。その後，データを作成した。義歯床データを基にミリングは１つの作業用模型と蠟義歯より，従来法と 3DP の

高圧縮 PMMA レジンブロック（DENTCA denture

２種類の方法によって全部床義歯を製作した。従base block，DENTCA） を 切 削 加 工（DWX52-D，

来法は完成した蠟義歯を埋没し，加熱重合レジン

Roland）し，3DP は液槽光重合方式 3D プリンタ

を用いて重合，完成した。3DP は作業用模型と蠟（Zenith U, Zenith）を用いて，紫外線重合型義歯床

義歯を模型スキャナーにてスキャン後，STL デー

用レジン（DENTCA Denture Base Ⅱ，DENTCA）

タを CAD ソフト上にて蠟義歯形態（排列位置，を積層ピッチ 100μm でメーカー指定のパラメー

歯肉・辺縁形態）と模型の粘膜面を重ね合わせた。

ターにて造形した。造形試料はサポートを除去後，統合されたデータの人工歯部のみを排除し，ソケッ34 ◦大久保力廣ほか：3Dプリンティング全部床義歯の基礎的・臨床的評価

ト形態をデザインした後，3D プリンタにて造形しScale（VAS：0 ～ 100 mm）にて評価した。アンケー

た。義歯床には紫外線硬化型義歯床用レジンを使

ト後には付加型シリコーンを用いて咬合状態を記用し，重合後に硬質レジン歯（Veracia SA，松風）

録し，歯接触分析装置（バイトアイ，BE-I，GC）

を常温重合レジンによって接着した（図２）。なお，を用いて咬合接触面積を計測した。なお，同条件

各製作方法の技工操作はそれぞれ同一の歯科技工で評価するために，従来法は咬合器上での削合を士によって行われた。

行わずに義歯を完成し，咬合接触面積を評価した。

臨床評価はどちらの義歯を最初に使用するかを臨床評価に関しては鶴見大学倫理審査委員会の無作為に選択し，シングルブラインドにてクロス承認を得て行った（倫理審査番号 1545）。得られ

オーバースタディを行った。どちらか一方の義歯たデータは一元配置分散分析後，Tukey の多重比を装着後，疼痛を認めずに咀嚼ができるようにな較検定および t- 検定を用いて危険率５％にて解析るまで調整し，４週間の使用期間後にアンケート

した。

調査を行った。その後，旧義歯を使用した１週間のウォッシュアウト後，もう一方の義歯を装着し，同様の工程で評価した（図３）。義歯に対する患者の主観的な評価を調査するために，総合的な全体

３．結果

１）適合性の評価

感，咬み合わせ，食事，安定感，会話，顔つき，

マッチング画像による解析結果から，ミリング

異物感の７項目に関してアンケートを作成し，こ（0.025）が 3DP（0.11）と従来法（0.79）と比較しれらの質問に対する満足度の評価を Visual Analogて有意に良好な適合性を示した（p<0.05）（図４，５）。一方，3DP と従来法では統計学的な有意差を認めなかった（p>0.05）。

従来法

3DP

評価：咬合接触面積（調整前）
4weeksアンケート調査（VAS）

ウォッシュアウト（旧義歯使用）
1weeks
従来法

3DP

評価：咬合接触面積評価（調整前）a
図２

4weeksb

アンケート調査（VAS）

完成した義歯と口腔内装着時
ａ：3DP，ｂ：従来法

ａ
図４

図３

臨床評価のフローチャートb

３種製作方法による全部床義歯義歯の適合性（マッチング画像）
ａ：3DP，ｂ：ミリング，ｃ：従来法c日歯医学会誌：39，32 − 37，2020 ◦ 35mm
0.14

ングはレジンブロックを使用しており，重合収縮がないことから優れた適合性を示したものと考え0.12られる。一方，3DP と従来法はミリングには劣る

0.1

もののほぼ同等の適合性を示し，臨床的に許容で0.08きる範囲と考えられた。しかしながら，造形角度，

0.06

サポートの位置や除去方法，後処理などで適合性0.04が変化することも報告されていることから 19），補0.02

綴装置の形状に合致した造形方法の基礎的検証が

0

3DP

ミリング

必要と考えられた。また，現在，義歯床用樹脂と従来法
p<0.05図５

３種製作方法による全部床義歯の適合性（差分）して製品化されている材料は限られており，理工学的性質も明らかにされていない。有床義歯特有の追従性を考慮すると，光硬化型樹脂で PMMA系の材料であることが望まれるが，今後，重合収２）臨床評価縮が少なく，高強度の 3DP 用レジンの開発が期待

VAS による評価ではすべての調査項目で 3DPされる。

と従来法の両義歯間に有意差を認めなかった

VAS による満足度評価は，3DP は従来法と比（p>0.05）（図６）。アンケート項目の中では従来較して全ての項目でほぼ同等の結果を示し，臨床法（43.4 mm），3DP（44.1 mm） と も に 他 の 項 目

応用可能と思える患者満足度が得られた。しかし，と比較して食事に関する項目が最も低い値を示し

VAS の項目の中では両義歯とも食事に関する満足た。調整前の咬合接触状態は従来法が 3DP と比較度が低い結果を示した。今回は非常に短期間の評して有意に大きな咬合接触面積を示した（図７）

価であるため，長期的な経過を観察する必要があ（p<0.05）。

ると考えられた。これまでの先行研究では，印象採得から完成まで新規製作システムに従いミリン

４．考

グ加工で製作された CAD/CAM 全部床義歯の臨床察評価で，70％以上の患者が満足していると報告し有床義歯の CAD/CAM 製作は海外ではすでにており 20），本研究と同様の結果であった。

多数臨床応用されているが，基礎的および臨床的

一方，義歯本体の評価として行った咬合接触面

なエビデンスが乏しいまま，メーカー主導で製作積の結果では，3DP が有意に低い結果を示した。

されているのが現状である。これまで CAD/CAM

Bidra A ら 21）や Saponaro PCら 22）の臨床報告では，による有床義歯材料の加工には強度や精度の観点

ミリング法で製作した全部床義歯も約８％に顎間から，主としてミリングによる加工が行われてき関係や咬合関係のエラーを認めたとしている。本た。本研究の結果からもミリングが 3DP と従研究でも 3DP はスキャンされた蠟義歯の形状デー来法に比較して有意に高い適合性を示した。ミリタから，一度人工歯データを削除し，CAD ソフト

18）

mm
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

従来法
3DP

咬み合わせ

食事

安定感
図６

会話

顔つき

患者満足度評価（VAS）

異物感

全体感

36 ◦大久保力廣ほか：3Dプリンティング全部床義歯の基礎的・臨床的評価
mm2
12

５．まとめ

10

3D プリンティングした全部床義歯は加熱重合レ8ジンを用いて製作した従来法と同等の適合性が得6られた。また，3D プリント義歯は義歯製作過程の4

なかで人工歯の咬合接触の確認，調整を要するも20のの，従来法と同様の患者満足が得られたことか
3DP

ら，現状においては臨床応用が可能ではないかと

従来法
p<0.05

図７推察された。

咬合接触面積（完成時）◆で設定された人工歯再排列を行っていることから，

本稿に関連し，開示すべき利益相反はない。

人工歯位置のずれが生じたのではないかと推察された。また，Goodacre BJら 23） の報告では，最終的に義歯床と人工歯を接着して完成させるミリン
グ法の人工歯の移動量は従来法と比較して少ないとしていることから，3DP の重合収縮も完成義歯の咬合接触に影響している可能性があると考えられた。義歯完成時の咬合接触面積は適切な咬合を獲得するまでの調整量にも影響することから，咬合接触状態の改善は不可欠であると考えられる。従来
法では，重合収縮を補正するために咬合器に再装着して，咬合調整，削合を行う。しかし，CAD/CAM
全部床義歯は造形後の咬合を確認，調整していない
ことから，デジタル咬合器など，CAD 上で咬合状態を補正するシステムの開発が望まれる。
今後，口腔内のデジタルデータが保存されることにより，義歯の再製作が容易にできるだけでな
く，患者情報ネットワークが構築されれば，遠隔で義歯新製を行うことも可能であり，患者の QOL向上に大きく貢献することができる。これまでのミリングによる製作方法では CAD/CAM 全部床
義歯の形状や大きさによって切削用レジンブロッ
クの形状を考慮しなくてはならなかったが，固有形態を自由に製作できる 3DP は有床義歯補綴分野
では有用性が高いと考えられる。本研究結果より
3DP による全部床義歯の適合性や患者満足度は従来法と同等であり，観察期間内では破折等も認めなかったことから，臨床応用が可能ではないかと推測された。しかし，本研究はきわめて短期間での臨床評価であり，材料の経年的劣化や追従性を含めた長期的な観察が必要である。

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Evaluation of CAD/CAM Complete Dentures for Clinical Use— Fitness Accuracy and Patient Satisfaction —Chikahiro Ohkubo, Hidemasa Shimpo, Toyoki Nakata, Mana Torii, Goki Yoshidome
Department of Removable prosthodontics, Tsurumi University School of Dental Medicine

abstract
Recently, complete dentures fabricated by CAD/CAM technology have been used in clinical practice. However, theworkflow to create 3D-printed dentures and their utility have not been clinically evaluated. This in vitro study measured thefitting accuracy of denture bases manufactured by 3D printing (3DP), milling and heat polymerization. Two complete denturesfabricated using 3DP or conventional methods were clinically evaluated in a crossover study.
Although denture bases created by 3DP had a significantly lower fitting accuracy than those made by milling, they werecomparable to those made by the conventional method. Clinically, there was no significant difference in patient satisfaction
between dentures made by 3DP and those made by conventional methods. However, the occlusal contact area in complete 3DP
dentures was significantly lower than that in conventionally fabricated dentures.
This study suggested that the fabrication of complete dentures using 3DP is possible. However, the occlusal contact area
in dentures created by 3DP should be improved.
keywords : Complete Denture, CAD/CAM, 3D Printing38 ◦山下喜久ほか：疾患と健康を評価する唾液検査法の開発

平成29年度採択プロジェクト研究
Ａ．歯科の先端医療導入を見据えた研究もしくは企画

学術研究

生涯研修コード 31 04

口と全身の疾患と健康を評価する
唾液検査法の開発
山下喜久１，＊），天野敦雄２），伊藤博夫３），友藤孝明４），久保庭雅恵２）
抄

録

キーワード

唾液は採取に侵襲性がなく，臨床検査の検体として大いに期待されているが，実際の歯科臨床で用いる唾液検査法としては未だ実用化されていない。本プロジェクトでは，最新の研究技術を集約して応用することで，唾液を始めとする口腔試料中のマイクロバイオー
ム，メタボローム，サイトカイン，microRNA の測定結果から，口腔保健状態の現状把握
およびその将来予測を可能とする新規検査法の開発を目指した研究を行った結果，以下のことが明らかとなった。
１）舌苔のマイクロバイオームは，唾液のマイクロバイオームと同様に口腔の健康を反映していた。また，歯肉縁下特異細菌と同様に重症者特異細菌の唾液中の割合からも歯周病の重症度を把握することが可能であった。
２）唾液を試料としたメタボローム解析は，歯周組織の健康度合いを定量化する「口の健
康の見える化」に資する技術であることが示唆された。さらに，全身疾患を対象とした唾液メタボローム解析に必須である微量純唾液分析法を確立できた。
３）唾液中には血中レベルとは独立した濃度で種々のサイトカインが存在し，その中には歯周病マーカーとなる可能性を有するものが存在した。その一方で，唾液サイトカイ
ンプロファイルはサンプリング法の影響を受ける。
４）唾液中の microRNA は，歯周病の重症度および重症化を予測するバイオマーカーとなり得る。
唾液検査，マイクロバイオーム，メタボローム，サイトカイン，microRNA

１．研究目的21 世紀の日本の歯科医療には，「削る・詰める・抜く」から「防ぎ・守る」健康増進医療へのパラダイムシフトが期待されている。既に米国ではChangesinHealthcare：Patient-centricapproachの概念を提唱し１），健康増進医療への転換が開始されている。この考えでは健康増進医療には「自分の健康度と疾患状態を知る患者自身が主治医」
であることが不可欠とされており，そのために医療従事者には客観的検査データに基づいた現状と適切な病因説明が求められる。
従来の臨床検査は「既に進行を始めた疾病がどの程度まで進んでいるのか」を測ることを主な目
受付：2019 年 11 月６日（＊：研究代表者）
１）
九州大学大学院歯学研究院 口腔予防医学分野
２）
大阪大学大学院歯学研究科 予防歯科学分野
３）
徳島大学大学院医歯薬学研究部 予防歯学分野
４）
朝日大学歯学部 社会口腔保健学分野

的としていた。しかし健康増進医療の実現には，疾患と健康の境からそれぞれを測定し，患者がどの程度健康なのかを評価できる定量的臨床検査法が新たに求められる。さらに本研究では，疾病の発症あるいは進行の前に，現在の健康状態からこれから先の健康の変化を予測して先手を打つこと
で健康を効率良く維持管理できる，いわゆる「先制医療」の実現を目指す。これまでに口腔の健康を測る臨床検査法の開発は一般医学に比較して十分とは言えず，新たな視点に立った本研究の成果
は次世代の歯科医療に大きな転換をもたらすことが期待される。
唾液採取には侵襲性がなく，血液に比べて採取が容易であるため，臨床検査の検体として大いに期待されているが，未だに信頼度の高い唾液検査法は確立されていない。しかし，近年の科学技術の飛躍的な進歩によって，新規の唾液検査法の臨床応用が夢ではなくなった。本プロジェクトでは，
以下の４つの最新の研究成果を集約することで新規唾液検査法を始めとして口腔試料を用いた臨床検査法の開発を目指し，その技術を先進歯科医療の発展に導入することを目的とする。

日歯医学会誌：39，38 − 43，2020 ◦ 39

２．研究方法１）口腔マイクロバイオーム解析による
口と全身の健康測定法の開発⑴地 域住民における舌マイクロバイオームと健康状態の関連性の解明
久山町住民 506 名の舌苔を，自作した舌苔採取
デバイスを用いて定量的に採取した舌苔から抽出した細菌 DNA をテンプレートとして 16S rRNA 遺伝子の V1-V2 領域を増幅した。増幅断片の塩基配列を Ion PGM 次世代シーケンサーで解読し，ク
オリティチェックを通過した 9,544,681 リードから730 の細菌種レベルの operational taxonomic unit
（OTU）を構築し，この OTU に基づく各個人の細菌種構成を，定量 PCR で測定した細菌量も含めてそれぞれの健康状態と比較検討した。
⑵歯 周病患者の唾液マイクロバイオーム解析結果と歯周病の重症度との関連性の解明
歯科医院を受診した患者 40 名から，唾液，舌苔，
歯肉縁上歯垢，歯肉縁下歯垢の４種の試料を採取し，既報に従って２）各細菌構成を解析し，４つの試料の細菌構成を比較検討することで，歯肉縁下特異細菌を特定した。さらに，ポケットの深さによって歯肉縁下歯垢の細菌種構成を比較検討する
ことで，歯周病重症者に特異的な細菌種の特定を試みた。
２）唾液メタボロミクスによる
口と全身の健康測定法の開発⑴唾 液のメタボロミクスと Periodontal Inflamed
Surface Area（PISA）との関連性の解明
歯周組織由来の炎症を定量的に表現可能な PISA
を目的変数として用い，歯肉縁上歯垢のデブライドメント前後の安静時吐出唾液を用いたメタボロ
ミクスを実施した。得られた唾液メタボロームデー
タを説明変数としてPISA予測モデルを構築し，歯周組織の炎症状態に相関して唾液中濃度が変動する代謝物を同定した。さらに，同定された代謝物については口腔細菌叢の構成菌に及ぼす影響をin vitro 実験で調べた。
⑵微量唾液微量メタボローム解析法の臨床評価
唾液腺開口部より分泌された直後の純唾液を濾紙に吸収させて採取し，これを試料としたメタボ
ローム解析が可能となるよう，大阪大学大学院工学研究科の協力の下，微量メタボローム解析法を確立した。また，大阪大学医学部附属病院の協力の下，血糖コントロール不良にて入院した直後の糖尿病患者および健常コントロールを対象とし，
舌下腺／顎下腺開口部より濾紙にて採取した純唾
液と血液メタボロームとのプロファイルの異同を検討した。
３）唾液サイトカイン解析検査による
口と全身の健康測定法の開発⑴測定サイトカイン種と唾液サンプリング方法の選択
健常人から得た唾液中に検出が可能であった

IL-1α，IL-1β，IL-5，IL-6，IL-8，IL-10，IL-12（p40），
IL-12（p70），IL-18，IFN-γ，TNF-α，LIF，
M-CSF，MIG，PDGF，VEGF の 16 種を測定対象とした。安静時貯留唾液の吐出，パラフィン咀嚼
刺激唾液の吐出，蒸留水による洗口吐出，コット
ンロール吸着法（Salivette®，Sarstedt 社）等の種々の唾液サンプリング方法を比較した。
⑵唾液サイトカインレベルと既存の歯周病指標との関連
全身的に健康で，様々な口腔内健康状態を有す
るボランティア 56 名の非喫煙者を対象に，16 種
類のサイトカインレベルと，全現在歯の歯周ポケッ
ト深さと Bleeding on Probing（BOP）の有無，ならびに歯周病の指標としての唾液中の潜血（遊離ヘモグロビン），好中球エラスターゼ，総タンパク質，アンモニアの各濃度を測定し，各指標および
PISA との相関性を検討した。
４）唾液中の microRNA による
口と全身の健康測定法の開発⑴歯周病の重症度を反映した microRNA の探索
患者対照研究として，メインテナンス期にある
重度歯周病患者 36 名と軽度歯周病患者 26 名とのmicroRNA 発現の比較検討を行った。安静時唾液を採取し，唾液からエクソソームを濃縮した。続けて，エクソソーム中の RNA を抽出し，Inflammatory
Response and Autoimmunity miScript miRNAs
PCR Array（SA Biosciences，Frederick，MD）
を 用 い て， 炎 症 に 関 連 す る microRNA の 発 現 比を，２群間で比較した３）。
⑵歯周病の進行を予測する microRNA の探索
コホート研究として，メインテナンス期にある中程度歯周炎患者 58 名を対象に，１年間の経過観察を行った。ベースライン時に安静時唾液を採取した。経過観察中，クリニカルアタッチメントレ
ベルが２mm を超えて大きくなる箇所が２歯以上にみられた場合を，歯周病の重症化と定義した。
経過観察の後，歯周病が重症化した者（歯周病重症化群）と歯周状態が安定していた者（対照群）の２群に分けた。患者対照研究と同じ方法で，唾
液から RNA を抽出した後，外部機関（東レ株式会社，鎌倉）にマイクロアレイを委託し，歯周病
重症化群と対照群との microRNA の発現比を網羅的に比較した。なお，マイクロアレイのチップには Human miRNA Oligo chip（3D-GENE®，東レ株式会社）を用いた４）。

３．研究結果と考察
１）唾液マイクロバイオーム解析による
口と全身の健康測定法の開発
舌苔採取デバイスを用いて定量的に採取した
舌 苔 か ら 抽 出 し た DNA を 用 い て 定 量 PCR で各試料中の細菌数を定量した結果と歯数，歯垢量，DFT%，DT 数，BOP を 示 す 歯 数 %， 平 均
PPD，義歯の使用との関係を調べたが，無歯顎者の群で細菌数が有意に少ない他には細菌数とこれ

40 ◦山下喜久ほか：疾患と健康を評価する唾液検査法の開発

２）唾液メタボロミクスによる
口と全身の健康測定法の開発に関する研究⑴唾 液メタボロミクスによる歯周病バイオマー
カーの探索
50 名の被験者（男性 25 名，女性 25 名，平均年
齢 45.0 歳）を対象とし，口腔保健指標の評価および歯肉縁上デブライドメント前後の２回吐出安静時唾液の採取を行った。
予想されたように，PISA は Periodontal Epithelial
Surface Area（PESA）（r=0.823；p<0.01），modifiedplaque index（modified PlI）（r=0.615；p<0.01），
歯周病重症度別クラス（r=0.604；p<0.01）とそれぞれ有意な正の相関を示した。また，modified PlI
も PISA のみならず PESA（r=0.461；p<0.01），歯周病重症度別クラス（r=0.373；p<0.01）とそれぞれ有意な正の相関を示した。一方で，歯周病重症度別クラスのみが年齢（r=0.316；p=0.025）と弱いながらも有意な相関を示した。
次に，口腔保健指標（PISA，PESA，modified

Porphyromonas gingivalis (619)
Sterptococcus sp. (071)
Actinomyces sp. (414)Actinomyces sp. (449)
Desulfovibrio
Bacteriodes heparinolyticus (630)Fretibacterium fastidiosum (363)
Filifactor alocisis (363)Actinomyces cardiffensis (850)
Selenomonas
Leptotrichia

重度歯周炎患者

Corynevacterium
Leptotrichia hongkongensis (213)
Bacteroidales [G-2] sp. (274)Actinomyces sp. (171)Corynebacterium durum (595)Actinomyces sp. (169)
Actinomyces naeslundii (176)Porphyromonas sp. (279)

軽度歯周炎患者

‑6

‑4

‑2

0

2

4

6

LDAスコア
図１ LEfSe 解析結果
LDAスコアが 3.5 以上の OTU が該当する細菌種を示す。右に伸びる上段の棒グラフは重度歯周炎患者に特徴的なOTU であり，左に伸びる下段の棒グラフは軽度歯周炎患者に特徴的な細菌種を示す

3.0
歯周病重症者の歯肉縁下特異細菌の唾液中の相対比率︵％︶

らのパラメーターの間には有意な関係は見られなかった。その一方で，次世代シーケンサーによる解析結果に基づく舌苔の細菌種構成を見ると，主に Streptococcus salivarius ， Veillonella atypica ，Prevotella histicola ， Streptococcus parasanguinis
か ら な る グ ル ー プ １ 群 と Neisseria flavasences，Granulicatella adjacens，Haemophilus parainfluenzae，G e m e l l a s a n g u i n i s ， P o r p h y ro m o n a s p a s t e r i ，Fusobacterium periodonticum からなるグループ２群の２つのネットワークが先の研究５）と同様に認められた。グループ１群とグループ２群ではその割合は相反しており，グループ１群の割合が高い者には有意に歯数が少ない，歯垢が多い，齲蝕経験
歯数が多い，歯肉出血部位が多い，歯周ポケットが深いなどの関係が認められた。このことからグ
ループ１群の細菌種が優勢な者では口腔の健康状態が不良であることが示唆された。
さらに，２歯科医院を訪れた患者 40 名から採取した唾液，舌苔，縁上歯垢，縁下歯垢の細菌構成を比較するとともに LEfSe 解析を用いて歯周病の軽症な患者と重症な患者の縁下歯垢を比較し，歯周病の重症な患者の縁下歯垢に特徴的な細菌種を明らかにした（図１）。我々は先の研究 ２） で，縁下歯垢の細菌構成を唾液，舌苔，縁上歯垢のこと
で 11 種の縁下特異細菌種を同定し，それらの細菌種が唾液細菌叢において占める割合が，歯周病の重症度を反映していることを明らかにしている。
本 研 究 で は，Porphyromonas gingivalis や Filifactor
alocis が以前の研究と共通して重症な患者の縁下歯 垢 で も 特 徴 的 で あ る こ と が 明 ら か と な っ た。
ま た，Bacteroides heparinolyticus や Actinomycescardiffensis など，以前の解析では検出されていない細菌種が新たに同定された。これらの細菌種が唾液細菌叢で占める割合は，図２に示すように歯周病の重症度と有意に相関していた（r=0.52，
p<0.001）。

2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0.0
0

10

20

30

40

50

4mm以上の歯周ポケットの割合（％）
図２

 周病重症者特異細菌の唾液中の相対比率と歯周病態の相歯関関係
r=0.52，p < 0.001

PlI）をそれぞれ目的変数とし，歯肉縁上デブラ
イドメント前に採取した吐出全唾液のメタボロー
ムデータを説明変数として，多変量解析の一つ
で あ る orthogonal projection to latent structures（OPLS；潜在構造に対する直交射影）分析を実施した。ネガティブコントロールとして，口腔保健状態とは無関係の Sample ID を目的変数とした分析も試みた。その結果，① PISA，② PESA，③歯周病重症度別クラス，④ modified PlI，⑤ Sample
ID の順に，構築されたモデルの精度，予測性能とも低下する傾向が認められ，目的変数を PISA も
しくは PESA に設定した場合のみ，唾液メタボロー
ムデータによって再現性を有するモデル構築が可能であることが示された（表１）。

日歯医学会誌：39，38 − 43，2020 ◦ 41

せた純唾液のメタボロームのプロファイルの異同を検討することとした。ガスクロマトグラフ質量
分析計，および液体クロマトグラフ質量分析計を使用し，微量の純唾液を測定する際には，感度を最高レベルに上げて測定を実施することから，濾紙や使用容器の製品ごとの不純物含有量を比較し，バックグラウンドが最も低いものを選出した。また，不純物ピークを小さくするための洗浄法を決定した。さらに，代謝物の濾紙からの抽出方法，
測定条件など，多岐にわたる項目についての至適化を完了した。
次に，血糖コントロール不良により入院した直後の糖尿病患者および健常ボランティアを対象として，絶食状態での朝の採血とその直後の舌下腺／顎下腺純唾液サンプリングを実施した。現在，
血液メタボロームと唾液メタボロームの異同について解析を実施し，代謝物を介した歯周病と糖尿病の双方向の影響について，その鍵となる物質の同定を目指した解析を進めている。

さらに，PISA を目的変数として構築したモデルの詳細な解析により，ヒドロ桂皮酸とポリアミンの一種であるカダベリンが，先行研究 ６） 同様
PISA 高値群に高い相関を示すことが確認され，公衆衛生的用途に耐え得る歯周病バイオマーカーであることが示された。また，PISA 中等度群を特徴づける代謝物として，ポリアミンの一種であるプ
トレッシンとリジン分解産物である５–アミノ吉草酸が検出された。
次に，歯肉縁上デブライドメント前後の唾液メ
タボロームデータを比較し，デブライドメントによって有意に唾液中濃度が減少したことから主として歯肉縁上細菌叢由来であると考えられる代謝物質に着目し，Metabolome Set Enrichment
Analysis を実施した。その結果，PISA 高値群の被験者の歯肉縁上細菌叢では，ポリアミン代謝経路，アルギニンおよびプロリン代謝経路，酪酸代
謝経路，リジン分解経路が有意に活性化していることが示され，歯肉縁上細菌叢における代謝変動
が歯肉縁下細菌叢の病原性に影響を及ぼしていることが示唆された７）。
これらの複数のポリアミン類（カダベリン，プトレッシン）と歯周病との関連性が示唆されたため，各種ポリアミン類（カダベリン，プトレッシン，スペルミジン，スペルミン）を歯周病菌
Porphyromonas gingivalis に作用させたところ，それぞれのポリアミンに対して異なる反応性を示した。なかでも，カダベリン，プトレッシンは同菌のバイオフィルム形性能を顕著に亢進させる生理活性を有することが明らかとなった。
さらに，口腔細菌叢の代謝変動が歯周病菌のバ
イオフィルム形成能と病原性にどのように関わっているのかを検討する in vitro メタボロミクス研究を推進した。その結果，葉酸誘導体や，補酵素であるピリドキサール５リン酸（PLP）の産生制御
が，広範囲にわたる代謝酵素活性を変動させ，歯周病菌のポリアミン産生やアルギニン／グルタミン酸／リジン代謝に影響を及ぼしていることを示す結果を得た８）。
⑵唾 液メタボロームと血液メタボロームのプロ
ファイルの異同の検討
どのような代謝物質が血中から唾液中へと移行するのかを明らかにするため，血液メタボロームと，舌下腺／顎下腺開口部より直接濾紙に吸収さ
表１３）唾液サイトカイン解析検査による
口と全身の健康測定法の開発
個人の唾液サイトカインプロファイルは，サン
プリング方法の影響を受けた。再現性，サンプリ
ング量，所要時間などの点において，安静時貯留
唾液の吐出，およびパラフィン咀嚼刺激唾液の吐出による方法は，実用的でないと判断された。蒸留水による洗口吐出，およびコットン吸着法で得た唾液中のサイトカイン濃度を比較したところ，
通常は洗口吐出サンプルでは希釈されるため系統的に低濃度になるところが，測定した 16 種のサイ
トカイン中，６種（IL-5，IL-8，IL-10，IFN-γ，
TNF-α，PDGF）でコットン吸着サンプルのほうで系統的に低値となった。
全身的に健康な 56 名の非喫煙者の蒸留水洗口吐出法で採取した唾液中において，16 種類のサイト
カインのうち，IL-1α，IL-1β，IL-8，VEGF は，
既存の歯周病指標のうち唾液検査項目の４種と有意な相関を示した。歯周ポケットや BOP の指標との相関性は認められなかった（表２）。PISA>350を基準として ROC 解析を行うと，IL-1βと VEGF
で は ROC 曲 線 下 面 積（AUC：area under the
curve）が 0.74（p=0.015）および 0.71（p=0.039）と，
唾液バイオマーカーとして有用である可能性が示

歯肉縁上デブライドメント前の吐出安静時唾液メタボロームデータを用いた OPLS モデル構築

目的変数

R2

Q2

成分数注）

p-value（cross-validated ANOVA）

PISA

0.798

0.502

5

0.000937

PESA

0.755

0.376

5

0.0279

CDC-AAP 歯周病分類カテゴリー

0.676

0.242

5

0.295

mPlI

0.456

-0.0277

3

1

Sample ID

0.156-0.058811注）この表における「成分数」とは，高い相関性または共線性のある多数の説明変数（本研究では，同定された 69 種類のメタボライトの定量データ）を用いて，目的変数をモデル化する際に作成される新たな説明変数（潜在変数）の数を指す。

42 ◦山下喜久ほか：疾患と健康を評価する唾液検査法の開発
表２

唾液サイトカイン濃度と既存の歯周病指標との相関関係

サイトカイン
種

PPD ≧ 4mm
部位 %

BOP
部位 %

PISA

IL-1α

0.070 †

-0.011

0.029

IL-1β

0.075

0.061

0.096

IL-5

-0.280*-0.135-0.197IL-6-0.239-0.167-0.187-0.023-0.041-0.033-0.132-0.111-0.140IL-12p70-0.157-0.063-0.094

IL-18

0.206

0.109

0.163

IFN-γ

-0.185-0.086-0.123

M-CSF-0.105

0.077

0.065

MIG

-0.034

0.024

0.036

PDGF

-0.228-0.128-0.175TNF-α-0.170-0.078-0.111

VEGF

0.104

0.114

0.143

歯周病の重症度による唾液 microRNAの発現比の違い
名称

発現比（重度歯周病／軽度歯周病）

hsa-miR-381-3p

3.63

hsa-miR-543

2.7

hsa-miR-144-3p

2.16

hsa-miR-30b-5p

0.42

9
6
歯周病重症化群

IL-8
IL-10

表３

3
0
‑3

† Spearmanʼs 順位相関係数，*：p<0.05

‑6

‑6

図４

0.8

3

6

9

歯周病重症化群と対照群の唾液 microRNAの発現比

３つの斜線の外側の線より上方もしくは下方にあるプロットは，歯周病重症化群と対照群間で発現比が２倍以上の microRNA を示す。

感度

0.6
0.4

IL 1β
VEGF

0.2

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

偽陽性率

図３

0
対照群

1

0

‑3

 診者動作特性曲線（ROC）に基づく唾液サイトカインに受よる歯周組織炎症評価

唆された（図３）。
４）唾液中の microRNA による
口と全身の健康測定法の開発
患者対照研究で重度歯周病患者と軽度歯周病患者 の 唾 液 中 の microRNA を，PCR ア レ イ を 用 いて比較したところ，84 種類中４種類の microRNA（miR-381-3p，miR-543，miR-144-3p，miR-30b-5p）について，２倍以上の発現比の違いがあった（表３）。

この内，
miR-381-3p，miR-543，および miR-144-3p は，

重度歯周病患者で軽度歯周病患者よりも高い発現比を示した。一方，miR-30b-5p の発現比は，重度歯周病患者で軽度歯周病患者よりも低かった。
コホート研究では歯周病重症化群と対照群の
唾 液 中 の microRNA を， マ イ ク ロ ア レ イ で 網 羅的 に 比 較 し た と こ ろ，2,565 種 類 中 684 種 類 のmicroRNA に つ い て， ２ 倍 以 上 の 発 現 比 の 違 いがあった（図４）。このうち，歯周病重症化群で発 現 比 が 高 く な っ た の は 375 種 類 で， な か で もmiR-184，miR-4461，miR-6878-5p，miR-4635，

miR-494-3p，miR-4451，
miR-4761-3p，miR-513b-5p，

miR-1226-5p，miR-424-3p，miR-4321，miR-4653-3p，および miR-593-5p の比率は 10 倍以上だった。一
方，歯周病重症化群で発現比が低くなったのは 309
種 類 あ り，miR-1290，miR-3194-3p，miR-1246，
miR-15a-5p，miR-142-5p，miR-27b-3p，miR-107，

miR-29b-3p，miR-22-5p，miR-29c-3p，miR-29a-3p，

miR-892a，miR-27a-3p，miR-4732-5p，お よ びmiR-205-5p で 0.1 倍 未 満 の 比 率 を 示 し た。 こ のように歯周病の重症化では，歯周病の重症度とは別 の 684 種 類 の microRNA で ２ 倍 以 上 の 差 が 認
められたことから，歯周の現状評価と重症化の予測とでは，バイオマーカーとして選択するべき
microRNA が異なることを示唆している。

４．まとめ１）舌 苔のマイクロバイオームは，唾液のマイク
ロバイオームと同様に口腔の健康を反映していた。また，歯肉縁下特異細菌と同様に重症者特異細菌の唾液中の割合からも歯周病の重症度を把握することができた。
２）唾 液のメタボローム解析は，歯周組織の健康を定量化して「口の健康の見える化」に資する技術であることが示された。さらに，全身疾患を対象とした唾液メタボローム解析に必須である微量純唾液分析法を確立した。

日歯医学会誌：39，38 − 43，2020 ◦ 43３）唾 液中には血中レベルに依存せずに種々のサ
イトカインが存在し，その中には歯周病マーカーとなる可能性を有するものが存在する。
唾液サイトカインプロファイルはサンプリン
グ法の影響を受ける。
４）唾液中の microRNA は，歯周病の重症度および重症化を予測するバイオマーカーとなり得る。
◆
本稿に関連し，開示すべき利益相反はない。
文 献１） C hawla, N. V., Davis, D. A.: Bringing big datato personalized healthcare: a patient-centered
framework. J Gen Intern Med, 28：S660-665, 2013.
２） Kageyama, S., Takeshita, T., Asakawa, M., Shibata,Y, Takeuchi, K., et al.: Relative abundance of total
subgingival plaque-specific bacteria in salivary
microbiota reflects the overall periodontal conditionin patients with periodontitis. PLoS One, 12：e0174782, 2017.
３） F ujimori, K., Yoneda, T., Tomofuji, T., Ekuni, D.,

Azuma, T., et al.: Detection of salivary miRNAs
reflecting chronic periodontitis: A pilot study.
Molecules, 24：E1034, 2019.
４） Machida, T., Tomofuji, T., Ekuni, D., Maruyama, T.,
Yoneda, T., et al.: MicroRNAs in salivary exosome
as potential biomarkers of aging. Int J Mol Sci, 16：21294-21309, 2015.
５） Takeshita, T., Kageyama, S., Furuta, M., Tsuboi, H.,
Takeuchi, K., et al.: Bacterial diversity in saliva andoral health-related conditions: the Hisayama Study.
Sci Rep, 6：22164, 2016.
６） Kuboniwa, M., Sakanaka, A., Bamba, T., Fukusaki,E., Amano, A., et al.: Prediction of periodontal
inflammation via metabolic profiling of saliva. J Dent
Res, 95：1381-1386, 2016.
７） Sakanaka, A., Kuboniwa, M., Bamba, T., Fukusaki,E., Amano, A., et al.: Distinct signatures of dental
plaque metabolic byproducts dictated by periodontal
inflammatory status. Sci Rep, 7：42818, 2017.
８） Kuboniwa, M., Houser, J. R., Sakanaka, A., Amano,
A., Lamont, R.J., et al.: Metabolic crosstalk regulates
Porphyromonas gingivalis colonization and virulence
during oral polymicrobial infection. Nat Microbiol, 2：1493-1499, 2017.

Development of Saliva Tests for Evaluating Oral andSystemic Health Conditions
Yoshihisa yamashita1), Atsuo amano2), Hiro-o ito3), Takaaki tomofuji4), Masae kuboniwa2)
Section of Public and Health Dentitstry, Kyushu University Faculty of Dental Science
Department of Preventive Dentistry, Osaka University Graduate School of Dentistry3)
Department of Preventive Dentistry, Institute of Biomedical Sciences Graduate School, Tokushima University
4)
Department of Community Oral Health, School of Dentistry, Asahi University
1)
2)

abstract
Saliva is a promising specimen for clinical laboratory testing as it can be sampled noninvasively. However, useful salivary
tests in clinical dentistry have not been developed. The goal of the present research project was to develop new dental clinicaltests based on cutting-edge microbiome, metabolome, cytokine profiling and microRNA technologies for oral specimens, e.g.
saliva, to evaluate and predict oral health conditions. We report the following results:
1) We confirmed that the microbiome composition of the tongue coating and that of saliva had the same relationship with oral
health. The relative abundance of salivary bacteria species specific to severe periodontitis was found to be useful to evaluate
the progression of periodontitis, similar to subgingival bacteria.
2) We also demonstrated that metabolomics enable the objective evaluation of oral health status by measuring specific salivary
metabolites. Thus far, we have successfully optimized a micro-analytical technique for submandibular-sublingual saliva,
which is essential for general health checkups by profiling salivary metabolites. As the next step, the sampling method
and measurement technology need to be optimized depending on the target disease, and we have to integrate saliva omicstechnologies.
3) Many cytokines were found in human saliva, and their levels were independent from those in the blood. IL-1β and VEGF
were suggested to be markers for periodontal disease progression. However, different saliva sampling procedures gavedifferent cytokine profiles.
4) Salivary microRNAs were demonstrated to be possible biomarkers for the severity and prediction of periodontitis progression.
keywords : Salivary Test, Microbiome, Metabolome, Cytokine, MicroRNA44 ◦吉田光由ほか：肺炎入院患者に対する肺炎再発予防

平成29年度採択プロジェクト研究
B．呼吸器疾患重症化予防のための口腔健康管理

学術研究

生涯研修コード 34 05

要介護者の肺炎予防に向けた舌圧測定の有用性
ならびに新たな口腔機能評価法の開発
吉田光由１, ＊），吉川峰加１），津賀一弘１），菊谷
渡邊
抄

録

キーワード

武２），
裕３），松尾浩一郎４），上田貴之５），櫻井 薫５）

肺炎は日本人の死因の第３位と言われており，死亡者の９割以上が高齢者であることから，超高齢社会のなか，肺炎対策は喫緊の課題といえる。高齢者の肺炎の多くは誤嚥性肺炎であり，誤嚥は，脳卒中患者においてよく見られるのはもちろんのこと，最近は，加齢や疾患に伴うサルコペニアによる嚥下障害にも注目が集まっている。したがって，嚥下障
害の診断には，舌などの嚥下関連筋の筋力低下の評価が重要と考えられることから，本研
究では，脳卒中関連肺炎の発症予測に舌圧測定が有効となりえるかを明らかにするとともに，医療介護関連肺炎予防に向けて要介護高齢者に対する舌圧測定などの口腔機能の評価
法の有用性を検討することとした。さらに，医療介護関連肺炎の発症と栄養状態との関係についても明らかにすることとした。
脳卒中関連肺炎，医療介護関連肺炎，誤嚥性肺炎，舌圧測定，栄養評価

分類も追加されている。一方で，発症場所に関わらず高齢者の肺炎の原因の多くは誤嚥であること

１．はじめにから，誤嚥をいかに診断できるかが大きな課題で肺炎は日本人の死因の第３位と言われている。

ある。

2017年より死因統計に使用する分類が変更され

誤嚥などの摂食嚥下障害は，脳卒中患者でよくたことに伴い，肺炎は日本人の死亡原因の第５知られているが，最近は，サルコペニアによる嚥

位（7.6%）となっているが，第７位の誤嚥性肺炎

下関連筋の筋力低下に伴う摂食嚥下障害にも注目（2.7%）を加えると 10.3％となり，第３位の脳血管が集まっている２）。高齢脳卒中患者の肺炎や医療疾患（8.2%）を上回り，肺炎による死亡者は着実

介護関連肺炎の背景に，このサルコぺニアによるに増加してきている 。肺炎による死亡者の９割

嚥下障害があり，摂食嚥下に関わる筋力の把握が，以上は高齢者であることから，超高齢社会のなか，肺炎になるリスクを判断するうえで極めて重要と肺炎予防に向けた対策は喫緊の課題といえる。肺

言える。握力や歩行速度で全身のサルコペニアを炎は古くからその発症により，市中肺炎と院内肺把握しようという試みがなされているのと同様に，炎に分けられているように，発症場所や発症者に摂食嚥下機能においても口腔咽頭の筋力を指標とよりその対応が異なっていることが示されており，することで，その発症を予測できる可能性があり，最近では，再発が多く，予後についてとりわけ考最大舌圧がその指標として採用されようともして慮が必要な場合がある医療介護関連肺炎といったいる２）。

受付：2019 年 10月４日（＊：研究代表者）
１）
広島大学大学院医系科学研究科 先端歯科補綴学
２）
日本歯科大学大学院生命歯学研究科 臨床口腔機能学

３）１）

北海道大学大学院歯学研究院 高齢者歯科学教室
藤田医科大学医学部 歯科・口腔外科学講座 歯科部門
５）
東京歯科大学 老年歯科補綴学講座
４）日歯医学会誌：39，44 − 49，2020 ◦ 45

我々は，この舌圧測定法をここまで確立してき性別，身長，体重，脳卒中病型，基礎疾患（高血圧，た立場にあり，今後さらに，様々な医療・介護現

糖尿病，脂質異常症，心房細動），脳卒中の重症場での摂食嚥下機能の評価にこの舌圧測定が応用度である NIHSS score ならびに嚥下障害評価とししていけるようにできればと考えている。そこでての信頼性が検証されている尺度である modified

今回，急性期病院入院中に引き起こされる院内肺

MASA score（最高 100 点）との関連を単変量解析炎の一つである脳卒中関連肺炎について，発症者にて検討し，p < 0.20 を満たす因子にて多変量解析の最大舌圧と肺炎発症との関係を検討した。さらを実施，肺炎発症を判別するための舌圧値の決定に，介護保険施設においても同様に最大舌圧測定を試みた３）。

の可能性ならびに医療介護関連肺炎予防に向けた
発症リスクについて検討することとした。

その結果，舌圧が測定できた患者は 220 名（平均 年 齢 73.9±12.4 歳， 男 性132名， 女 性 88名， 平
均年齢73.9±12.4歳，NIHSS score 中央値４）であり，その最大舌圧の平均値は 22.8 ± 14.6kPa で

２．脳卒中関連肺炎発症予防に向けた摂食嚥下評価における舌圧検査の有用性の検討あった。多変量解析の結果，年齢，心原性脳塞栓症，
脳出血，modified MASA score が独立した入院時
最大舌圧値との相関因子（p < 0.05）として検出さ広島市内にある脳卒中専門病院の入院患者で，れた（表１）。舌圧と modified MASA score との日中覚醒し入院５日以内に座位可能となり，指示関連を散布図において検討したところ，modified

理解可能で舌圧測定が実施できた者を対象として，

MASA score は舌圧値とともに上昇し 21.6kPa を発症後第30病日まで（早期退院患者は退院時まで）

超えるとほぼ 100 点となり（図１），誤嚥リスクの１週間毎に舌圧を測定した。舌圧は JMS 舌圧測定

cut off とされている modified MASA score 95 点器を用いて３回測定し，その最大値を分析に用い以上と未満の群に分けて検討したところ４），ROC

た。測定した入院時初回の検査時舌圧値と年齢，解析にて入院時舌圧 cut off 値は 21.6kPa（p< 0.001,

表１
因子

入院時最大舌圧値と関係する因子の検討

単変量解析

多変量解析

p値

predictor

95% CIp値

身長<0.001

2.95

-19.9

25.7

0.80

体重

<0.0010.044-0.087

0.176

0.51

年齢

<0.001

-0.21

-0.33

-0.086<0.001

性別<0.001

0.56

-1.43

2.54

0.58

脳卒中病型

<0.001

アテローム血栓性

0.48

-2.20

3.17

0.72

心原性

0.18

-3.39

3.75

0.92

ラクナ梗塞

3.29

0.48

6.10

0.02

その他

1.00

―

―

―

脳出血

-3.08

-5.80

-0.37

0.03

高血圧

0.33

糖尿病

0.04

-0.28

-1.73

1.17

0.70

脂質異常症

0.04

-0.42

-1.78

0.93

0.54

心房細動

<0.001

-0.25

-2.36

1.85

0.81

modified MASA score<0.001

0.55

0.37

0.72

<0.001NIHSS score<0.001

-0.10

-0.51

-0.30

0.61

多変量解析にて，舌圧値と有意に相関する因子として，年齢，脳卒中病型，modified MASA が独立した相関因子（p<0.05）
として検出された。

46 ◦吉田光由ほか：肺炎入院患者に対する肺炎再発予防
高舌圧群（≧21.6kPa）

modiﬁed MASA100

低舌圧群（<21.6kPa）
n=95

n=125

80
60
肺炎未発症

40

肺炎発症２名
2/125=1.6％

肺炎発症

20

0

20

40

60

tongue pressure
図１

80
（kPa）

modified MASAと入院時舌圧値との関係

modified MASA score は舌圧値とともに上昇し，誤嚥リスクの cut off とされているmodified MASA score 95 点以上と未満の群に分けて検討したところ，ROC 解析にて入院時舌圧 cut off 値は21.6kPa（p<0.001，感度 95.9%，特異度 91.8%）であった。

２週間以内に
21.6kPa以上まで改善
改善群

非改善群

n=27

n=68

肺炎発症２名
2/27=7.4％

肺炎発症31名
31/68=45.6％
p<0.001

図２ 入院時舌圧 21.6kPa により対象者を分類した時の肺炎発症者の比較

61～101 歳，平均年齢 84.7 ± 8.1 歳）であり，最大舌圧は 113 名（89%）で測定可能で，男性：17.4 ±10.6 kPa，女性：16.4 ± 11.5 kPa と性差を認めなかった。対象者の要介護度は，要支援１が 8 名，要支感度 95.9%, 特異度 91.8%）であった。

援２が 14 名，要介護１が 28 名，要介護２が 31 名，

入院中に肺炎を発症した患者は舌圧が有意に低

要介護３が 26 名，要介護４が 15 名，要介護５が値で，入院時舌圧 21.6kPa 以上（高舌圧）群と未満

5 名であった。舌圧測定は，要支援１，２の者では（低舌圧）群での Cox 比例ハザードモデルにてハ

全員で測定可能であり，要介護１で１名測定不可

ザード比 7.95（95% CI, 2.09-52.11, p = 0.0013，年

能であったが，要介護２では全員測定でき，要介

齢，性，NIHSS scoreで調整）と，舌圧は独立した

護３でも１名が測定できなかったが，軽度～中等入院中肺炎発症規定因子であった。また，低舌圧

度の要介護高齢者ではほぼ舌圧測定可能であった。

群 95 名のうち 27 名は 2 週間後には 21.6kPa 以上

一方で，要介護４では８名と半数以上の者が，要に改善し（改善群），入院中肺炎発症は非改善群で介護５では４名と８割の者で舌圧測定が実施でき有意に多かった（非改善群 31/68 vs 改善群 2/27,

なかったことから，重度の要介護高齢者においてp< 0.001）（図２）。

は，舌圧測定が困難となる可能性が示された６）（図以上のことから，舌圧値は独立した入院中肺炎

３）。

発症規定因子と考えられ，肺炎予測として舌圧測定を行うことの有用性が示された。また，舌圧は最初の２週間での改善が顕著で，改善した群で入院中肺炎発症率が有意に低かったことから，経時的に舌圧測定を行って評価する意義が大きいと考えられた。

４．重度要介護高齢者の口腔機能評価方法の開発
これら介護保険施設入所の重度要介護高齢者，とりわけ認知症高齢者の口腔機能を評価するための方法として，新たに棒付き飴を舐める際の１分

３．要介護度と舌圧測定検査実施の可能性

あたりの飴の重量変化を測定する舐摂機能検査（Candy Sucking Test： CST）を開発した ７）。対認知機能や身体機能の低下に伴い舌圧測定は困

象者は，広島県内の介護保険施設入所者のうち，難となることが想定されることから，松江市とそ

MMSE（Mini-Mental State Examination）が 23 点の近郊の老人介護施設等に通所または入所し，事以下であった高齢女性 23 名（平均年齢 89.0 ± 6.7

前に本人または家族により本研究に同意が得られ，歳）とした。これらの対象者に市販のチュッパチャ

口腔内診査の可能であった要介護高齢者を対象とプス Ⓡ を２分間可能な限り舐め続けるように指示

して，我々の開発した JMS 舌圧測定器５）により舌して，１分間あたりの重量変化を CST 値と定義

圧測定が可能であるかを調査した。

した。この CST 値とヨーグルト一口量摂取時の調 査 対 象 者 は 127 名（ 男 性 41 名， 女 性 86 名，

嚥下造影検査所見との関係を検討した結果，CST日歯医学会誌：39，44 − 49，2020 ◦ 47
女性

男性

要介護５

要介護５

要介護４

要介護４

要介護３

要介護３

要介護２

要介護２

要介護１

要介護１

要支援２

要支援２

要支援１

要支援１

０％
図３

5０％

10０％

０％

測定可能
測定不可能

5０％

10０％

入院時舌圧 21.6kPaにより対象者を分類した時の肺炎発症者の比較

要介護４，５の重度の要介護高齢者においては，舌圧測定が困難となることが示された

値は口腔通過時間と有意に関係しており，口の中

表２ 普 通食摂取を１年間継続できている者と食形態が変更となった者の 1 年間の調査項目の変化量の比較に貯めてなかなか飲み込まないといったような食事時間の延長と関係する可能性が示された。さら

普通食
（n=8）

嚥下調整食
（n=3）

p value-3.8 ± 4.0-1.0 ± 1.0

0.410に，広島県内の某介護老人福祉施設に入所中の要

Δ MMSE

介護高齢者 28 名（男性４名，女性 24 名，平均年

Δ Barthel Index-8.1 ± 9.2-35.0 ± 27.8

0.173

齢 87 ±８歳）を対象に，１年間の肺炎による死Δ BMI（kg/m ）0.2 ± 1.5

-1.9 ± 1.3

0.041

亡 と MMSE，Barthel Index，BMI， 血 清 ア ル ブ

Δ血清アルブミン値（g/dl）-0.1 ± 0.2-0.5 ± 0.5

0.049

圧検査および CST 値との関係をみたところ，死Δ最大舌圧値（kPa）-0.6 ± 5.5――

亡者３名では BMI や血清アルブミン値が有意に低Δ CST 値（g/min）

0.8 ± 0.3

-0.3 ± 0.6

0.017

く（p<0.05），栄養状態の不良な者であった。生存Δ =（１年後の測定値）－（初回時の調査値）

ミン値，義歯を含めた両側臼歯部の咬合維持，舌者と死亡者との間で，初回の最大舌圧値や CST 値

2には差は認められなかった。生存者のみでみると，
普通食の摂取ができなくなった者で BMI，血清ア

172 名，女性 594 名，平均年齢 86.8 ± 7.2 歳）をルブミン値ならびに CST 値は有意に低下しており対象とした。入所記録よりこれらの年齢，性別，（p<0.05）（表２），食事時間の延長が食形態変更ひ

障害老人の日常生活自立度，認知症老人の日常生

いては栄養不良のきっかけになっている可能性が

活自立度を調査した。栄養状態の評価としては，示された。

BMI を算出し低栄養の指標である 18.5kg/m2 未満の者（＜18.5）と 18.5kg/m2 以上の者（≧ 18.5）に

５．介護保険施設入所者での肺炎発症と関係する因子の検討分類した。また，頸部聴診により嚥下障害疑いのある者とそうでない者に分類した。さらに，食事時間を計測し，食事時間が 30 分未満の者と 30 分

介護保険施設入所者において肺炎発症と関係す以上かかる者に分類した。口腔内水分保持の可否る因子を検討するために以下の研究を行った。口は，口腔内へ 5cc の水分を滴下し 10 秒間口腔内で腔衛生管理体制加算により歯科医師，歯科衛生士保持が可能かどうかで評価した。口腔ケアの自立が継続的に関わりを持っている全国の介護保険施は，座位や半座位で自分で歯磨きができない者を設 42 カ所に入所していた要介護高齢者 2,420 名の自立不可とした。口腔ケアに対する拒否は，身体うち，①経管栄養，静脈内栄養で栄養管理を受けへの接触や口腔ケアに対して抵抗や拒絶を示したている者，②調査前３か月間に抗生物質の内服治者を拒否ありとした。口腔乾燥は，柿木ら８）によ療の既往のある者，③認知機能の低下により検者

ると臨床診断基準にのっとって，唾液が泡沫状にが口腔内の状況を確認することが困難な者，④追なっている２度（中等度）や舌や口腔粘膜上にほ跡調査への参加を拒否した者を除く 761 名（男性とんど唾液を認めない３度（重度）の者を口腔乾48 ◦吉田光由ほか：肺炎入院患者に対する肺炎再発予防

燥ありとした。併存疾患は，脳血管疾患，神経難病，

表３肺炎発症と有意な関係をみた Cox 比例ハザードモデルの結果

頭部外傷，神経難病，頭部外傷，高血圧症，心疾Hazard Ratio（95％ Confidence Interval）

患，認知症，糖尿病，骨関節疾患の有無を医療記録より調査した。これらの調査項目と調査時から

性別

2.11（1.42-3.14）

10 か月間の肺炎発症の有無との関連についてχ２検

年齢1.00（0.98-1.03）

定，ｔ検定を用いて有意となる項目の選択を行い，BMI

0.59（0.41-0.85）

Cox 比例ハザードモデルにより肺炎発症と関係す

頸部聴診法

0.62（0.42-0.93）

る項目の検討を行った。

口腔内水分保持（不可能・可能）0.99（0.65-1.51）

口腔ケア（要介助・自立）

1.52（0.87-2.65）

名（平均年齢 86.9 ± 7.3 歳），肺炎を発症しなかっ

口腔ケアの拒否（あり・なし）

1.29（0.86-1.93）

た者は 645 名（平均年齢 86.6 ± 7.0 歳）であった。

心疾患

1.56（1.03-2.35）

男性のうち 25.6%，女性のうち 12.1% が肺炎発症

糖尿病

0.58（0.33-1.03）

し，性別による有意差を認めた（p<0.001），同様

骨関節疾患

0.60（0.33-1.10）

10 ヶ月の観察期間中に肺炎発症をした者は 116に， 栄 養 状 態 の 指 標 で あ る BMI が 18.5kg/m2 未満もしくは以上の者（21.4％ vs 11.8％ , p<0.001），
頸部聴診法による嚥下障害の疑いありとなしの者

は舌圧測定が困難なことも明らかとなり，このよ（22.9％ vs 12.2％ , p<0.001），口腔内水分保持の可

うな意思疎通や指示理解の困難な対象者への口腔否（19.6％ vs 13.2％ , p= 0.02），口腔ケアの自立

機能評価法として飴舐めを用いた方法（CST）も（17.2％ vs 8.9％ , p=0.007），口腔ケアの拒否（20.5％

提案した。さらに，BMI から得られる栄養指標とvs 13.5％ , p=0.02）で肺炎発症者に有意差を認めた。

頸部聴診法による嚥下機能評価によって医療介護

併発疾患では，心疾患をもつ者の 20.2% は肺炎発

関連肺炎の発症リスクを明らかにできる可能性も症を認め（p=0.04），同様に糖尿病（9.9%, p<0.05）

示せた。これは，介護保険にも導入された多職種と骨関節疾患（8.8, p=0.02）で有意差を認めた。一での食事観察を行うミールラウンドにおいて頸部方で，年齢（p=0.67），障害老人の日常生活自立度

聴診や体重管理を実施していく重要性を示唆して（p=0.34），認知症老人の日常生活自立度（p=0.10），

おり，我々歯科としてもこの分野により積極的に食事時間（p=0.08），口腔乾燥（p=0.37），脳血管

参加していければと考えている。

疾 患（p=0.75）， 神 経 難 病（p=0.83）， 頭 部 外 傷（p=0.39），高血圧症（p=0.41）と認知症（p=0.72）◆では有意差を認めなかった。さらに，Cox 比例ハ

本稿に関連し，開示すべき利益相反はない。

ザードモデルの結果から，肺炎発症と有意であった項目は，性別（p<0.001），BMI（p=0.005），頸部聴診法（p=0.021），心疾患の有無（p=0.036）であったことから（表３），BMI から得られる栄養指標と頸部聴診法による嚥下機能評価によって肺炎発症のリスクを明らかにできる可能性が示された８）。

文献１） 厚生労働省：平成 29 年（2017）人口動態統計（確定数）の 概 況．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/
jinkou/kakutei17/index.html（2019 年 ９ 月 25 日 ア ク
セス）２） Fujishima, I., Fujiu-Kurachi, M., Arai, H., Hyodo, M.,
Kagaya, H., et al. : Sarcopenia and dysphagia: Position

６．まとめ
脳卒中関連肺炎の結果から，舌圧の低い者で実際に肺炎を発症している者が多く，最大舌圧を指標にした脳卒中患者の肺炎発症リスクを把握できる可能性が示された。一方でこの脳卒中患者の評価でもあらかじめ除外されていたように，意識レ
ベルや認知機能の低下した者では舌圧測定が困難な場合も想定される。実際，要介護度の高い者でpaper by four professional organizations. Geriatr
Gerontol Int, 19 : 91~97, 2019.
３） Nakamori, M., Hosomi, N., Ishikawa, K., Imamura,E., Shishido, T., et al. : Prediction of Pneumonia
in Acute Stroke Patients Using Tongue Pressure
Measurements, Plos One,  11 : e0165837, 2017.
４） Antonios, N., Carnaby-Mann, G., Crary, M., Miller, L.,
Hubbard, H., et al. : Analysis of a physician tool forevaluating dysphagia on an inpatient stroke unit: themodified Mann Assessment of Swallowing Ability,  J
Stroke Cerebrovasc Dis, 19 : 49~57, 2010.

日歯医学会誌：39，44 − 49，2020 ◦ 49５） Hayashi, R., Tsuga, K., Hosokawa, R., Yoshida, M.,
Sato, Y., et al. : A novel handy probe for tongue
pressure measurement, Int J Prosthodont, 15 :385~388, 2002.
６） 津賀一弘：高齢者の口腔機能向上への舌圧検査の応用，
日補綴会誌，8 : 52 ～ 57，2016.

with dementia: A pilot study, Geriatr Gerontol Int,
17 : 1977~1981, 2017.
８） 柿木保明：口腔乾燥症の病態と治療，日補綴会誌，７：136 ～ 141，2015．
９） S hindo, H., Kikutani, T., Yoshida, M., Yajima, Y.,
Tamura, F. : Signs for identifying risk factors for７） Mori, T., Yoshikawa, M., Maruyama, M., Hiraoka, A.,aspiration pneumonia in elderly people needing

Nakamori, M., et al. : Development of a candy-sucking

nursing care, Medical Research Archives, 4 : 1~14,

test for evaluating oral function in elderly patients

2016.

Prevention of Aspiration Pneumonia by Oropharyngeal
Function Evaluation Including Tongue Pressure Measurement
Mitsuyoshi Yoshida1), Mineka Yoshikawa1), Kazuhiro Tsuga1), Takeshi Kikutani2),
Yutaka Watanabe3), Koichiro Matsuo4), Takayuki Ueda5), Kaoru Sakurai5)
Department of Advanced Prosthodontics, Hiroshima University Graduate School of Biomedical & Health Sciences
Division of Clinical Oral Rehabilitation, The Nippon Dental University Graduate School of Life Dentistry3)
Gerodontology, Department of Oral Health Science, Faculty of Dental Medicine, Hokkaido University4)Department of Dentistry and Oral-Maxillofacial Surgery, Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Fujita Health
University, School of Medicine
5)
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College
1)2)

abstract
Pneumonia is the third leading cause of death among Japanese people, and more than 90% of deaths are in the elderly.
Therefore, pneumonia prevention is an urgent issue in this super-aged society. Most elderly pneumonia patients have aspiration
pneumonia, and in addition to aspiration in stroke patients, dysphagia associated with sarcopenia has recently attracted
attention. Thus, evaluation of the swallowing-related muscles, such as the tongue, is considered important when diagnosing
dysphagia. In this study, we examined the usefulness of oral function evaluation, such as tongue pressure measurement, forstroke patients and the elderly requiring nursing care to prevent aspiration pneumonia. Furthermore, the relationship between
nursing and healthcare-associated pneumonia and nutritional status was clarified.
keywords : Stroke-Related Pneumonia, Nursing and Healthcare-Associated Pneumonia, Aspiration Pneumonia, Tongue
Pressure Measurement, Nutritional Assessment

50 ◦第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い

学際交流
第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い
開催日：令和元年８月 28 日（水）
会 場：歯 科 医 師 会 館
主 催：日 本 歯 科 医 学 会『歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い』
解説／日本歯科医学会常任理事 尾松素樹
「集い」は，臨学産協同を含めた学際分野との交流の場として，昭和59年（1984年）に第１回が開催され，以降毎年開催されている。第35回集いは，平成31年４月に全国の歯科大学・大学歯学部，都道府県歯科医師会，
医科大学・大学医学部などに演題募集を開始し，５月下旬に応募締め切りがなされた。
集いで発表される演題の選考は，臨学産協同を含めた学際分野との交流を通して，研究者が互いのジャン
ルを超え協同してグループをつくることができる内容であること，また異なる視点から新しい要素を加え，研究の活性化をはかることができる内容であることを考慮して審査され，応募のあった 18 題の中から上位８題が本学会学術研究委員会によって選考された。
選考された８題は，令和元年８月28日（水）に日本歯科医師会において口演とポスターの２つの形式で発表
され，演者と参加者とが自由に意見交換を行った。質
疑応答では会場から建設的なご指摘や質問も多く，また，住友会長からは近年，本集いの骨子である臨学産の協同が薄れてきている懸念があり，この会の継続を危惧していたが，今回の発表はこれを払拭する演題が多く（開会の辞）
副会長 松村英雄

あり，この会が歯科界の発展に寄与できるところが大であることを述べられ，大変有意義な会となった。
本誌に発表が行われた８題の事後抄録が掲載する。
また，第30回「集い」からの新しい取り組みとして，当日の発表内容について，斬新性・広範性・進展性・現実性の共同研究性等を総合的に評価し，特に優秀な４題を優秀発表賞として選考した。ここに栄えある受
賞演題を紹介する。
① CT値を用いた上気道周囲筋の評価と上気道流体シ
ミュレーションを併用した閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療戦略の展開（代表者：岩﨑智憲，鹿児島大学大学院医歯学総合研究科 小児歯科学分野）②振動刺激による睡眠時ブラキシズム抑制装置の実用化に向けて（代表者：小原大宜，昭和大学歯学部
歯科補綴学講座）③レドックスバイオロジーを基盤とした骨再生技術の創成（代表者：渡辺 隼，東北大学大学院歯学研究
科／分子・再生歯科補綴学分野）④血中マイクロRNAを介した金属アレルギーの感作・発症機序の解明（代表者：細木真紀，徳島大学大学
院医歯薬学研究部 顎機能咬合再建学分野）（挨拶）
会長 住友雅人

会場風景（経過報告）
常任理事 尾松素樹

日歯医学会誌：39，50 − 58，2020 ◦ 51

１．放射線性う蝕に対するう蝕進行抑制含嗽液の開発
松﨑久美子，松﨑秀信，勝井邦彰，久保和子，假谷 伸，木股敬裕，吉山昌宏（岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 歯科保存修復学分野）①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的ab

頭頸部癌に対する放射線治療の晩期有害事象のひとつに不可逆性の唾液腺障害がある。発表者が行った疫学調査（承認番号 1706-44）では，頭頸部癌放射線治療後の唾液分泌量は正常値の約 1/3まで減少していた。唾液分泌量の低下，それに伴う緩衝能の低下，口腔内自浄作用の低下はいわゆる「放射線性う蝕」の発症につながり，頭頸部癌
治療後の生活の質を著しく低下させる。一般に推奨されているフッ化物によるう蝕予防効果には限71歳男性。
下咽頭癌（T4aN2MO）
術後化学放射線療法（60Gy）
a ：放射線治療終了後０か月。
ｂ，ｃ：放 射線治療終了後 20 か月（ｂ：上顎，ｃ：下顎）界があり，放射線性う蝕は一度発症すると急速か

図c

急速に進行した放射線性う蝕の一例

つ多発的に進行する（図）。本研究は，患者がセルフケアとして導入可能な，う蝕進行抑制のための頸部がんセンターでは年間約 50 名の患者が放射線

含嗽液の開発を目的としている。

治療を受けていることから，臨床試験を行うため②研究内容の斬新性の患者群として必要な条件を満たしている。

唾液分泌量が低下した患者に対するう蝕進行抑③研究の発展性・進展性

制においては，唾液の代替となる「潤い」，歯質の含嗽タイプのう蝕進行抑制剤は，頭頸部癌放射強化，象牙質脱灰抑制が必須と考えられる。岡山

線治療後の患者の他に，高齢者，多剤服用による口大学病院・頭頸部がんセンターでは，放射線治療

腔乾燥やシェーグレン症候群の患者にも応用できの口腔乾燥対策としてグリセリンを使用している。

る。また，開発した含嗽液を介護現場でも使用で放射線性う蝕の予防として，海外では 5,000ppm のきるよう，濃度や粘稠度を調整することで，今後高濃度のフッ化物が処方され日常的に使用されて増加が予想される在宅患者，認知症患者に対しているが，日本では市販のフッ化物含有歯磨剤の上も導入できることから，発展性が高い研究である。

限は 1,500ppm である。当センターでもフッ化物含④関連領域とのグループ形成の有用性

有歯磨剤の使用を患者に推奨しているが，放射線本研究で開発する薬剤は，生涯にわたり毎日の性う蝕の発症を完全には予防できていない。その含嗽として取り入れることを想定している。そのため，発症の予防の加え，う蝕進行の抑制というため，効能のみならず，安全性，コスト面も重要観点でのアプローチが必要と考えられる。

視する必要がある。医薬品開発の分野とグループ

亜鉛は抗菌性，象牙質脱灰抑制，MMP 活性阻
害の作用をもつ。そこで本研究では，グリセリン，
亜鉛を配合した薬剤を開発する。この薬剤を含嗽を形成することで，実現可能と思われる。
⑤倫理性
今後，倫理委員会の承認を受ける予定である。

液として処方することで，誰もが容易に使用可能で画期的なセルフケア法が確立できる。
頭頸部癌で放射線治療を受けた患者は，「口腔乾燥を有する患者群」の定義を十分満たす。当院頭希望する協力分野：医薬品開発の分野
連絡先：〔電話〕086-235-6672〔E-mail〕tanaka-k@cc.okayama-u.ac.jp

52 ◦第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い

２．CT 値を用いた上気道周囲筋の評価と上気道流体シミュレーションを併用した
閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療戦略の展開〇岩﨑智憲，柳澤彩佳，菅 北斗，白澤良執，奥 陽一郎，佐藤秀夫，山﨑要一（鹿児島大学大学院医歯学総合研究科 小児歯科学分野）①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的
閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は現在も希望する協力分野：矯正歯科，口腔外科，小児科，
麻酔科，呼吸器科，耳鼻咽喉科，放射線科，リハビ

CPAP や口腔内装置による対症療法が標準治療とリ科，自動車産業

され，原因に応じた根治療法の確立が待ち望まれ

連絡先：
〔電

る（図１）。

話〕099-275-6262〔E-mail〕yamame@dent.kagoshima-u.ac.jp②研究内容の斬新性
演者はCTデータから流体解析による上気道の通気状態を評価する上気道流体シミュレーションを開発し（図２，鹿児島大学知的財産），OSAS 原因部位の特定，小児では上顎急速拡大や下顎前方誘導，成人ではスタンフォード大学との共同研究で
上下顎前方移動術の有効性を示してきた。しかし，無呼吸，低呼吸は筋の弛緩する就寝中に生じ，筋力の弱い高齢者，脳性麻痺，ダウン症で高頻度に認められることから，OSAS は上気道周囲筋の影響

図1

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）の原因部位（小児の場合）を大きく受けると考えられる。
③研究の発展性・進展性
今回，上気道流体シミュレーションに加え，上気道周囲筋の CT値による筋組成による筋機能の評価を行った（図３）。その結果，筋機能に由来する
上気道閉塞への影響，ならびに OSAS の原因部位の特定，その部位に適した筋機能訓練法の選択と治療効果判定等，幅広く応用可能であることが示された。さらに口腔機能発達不全症等の口腔周囲筋の評価指標としても，幅広く展開可能であると

図２ 上気道流体シミュレーション解析の流れ
A：気道モデルの解析
B：通気状態の評価（左：圧力，右：速度，黒矢印：大きな陰圧に
より睡眠中は気道閉塞が生じることが予想される。白矢印：速度が早く，通気障害の原因部位と考えられる）考える。
④関連領域とのグループ形成の有用性
今後，これらの方法をふまえた歯科・医科の幅広い分野の研究グループ形成で，OSASの診断・治療の大きな進展が見込める。
⑤倫理性
本研究は既に鹿児島大学研究倫理委員会にて承認済みで（承認番号 180073（657）疫-改４），今後の研究の進展に伴う新たな解析方法等についても随時追加項目の承認を受ける予定である。

図３ CT 値による上気道周囲筋（舌，口唇）の評価
A：正 常 児， 舌 の CT 値（HU） は 全 般 に 高 く， 筋（+35 〜+100HU）が多く分布する一方，口唇の筋の分布が少ない。
B：重 度 OSAS 小児，舌の CT 値は全体に低値で，脂肪（-190 〜-1HU）が比較的多く，弛緩しやすいことが予想される。一方，口唇は比較的筋が多い。

日歯医学会誌：39，50 − 58，2020 ◦ 53

３．総頸動脈分岐部石灰化の有無と歯周病による
歯槽骨吸収との関連についての臨床的研究～医科歯科連携における画像診断利用の有用性について～○出分菜々衣１，３），石岡康明１），田口 明２），内田啓一２），吉田明弘３），吉成伸夫１）（松本歯科大学 歯科保存学講座１），松本歯科大学 歯科放射線学講座２），松本歯科大学 口腔細菌学講座３））①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的との評価の差が認められることが多い。本研究の歯周病が心筋梗塞や脳卒中の原因である動脈硬

ねらいは，パノラマＸ線画像を用いて歯槽骨吸収化のリスク因子であることが多くの疫学研究よりを計測することで，簡便で差の少ない歯周疾患の報告されているが，脳血管障害の原因となる総頸評価を行うこと，さらに医科と歯科から提供され動脈石灰化の有無と歯周病による歯槽骨吸収とのた画像診断を用いることにより，双方向的な連携

関連についての報告は認められない。そこで，本のきっかけとなる可能性を模索するものである。

研究では CT（Computed Tomography）画像から③研究の発展性・進展性判定される総頸動脈分岐部石灰化の有無とパノラ

今後は，縦断的検討を進めるとともに，動脈硬マＸ線画像による歯槽骨吸収率の関連性について化が進行する年代のみではなく，若年層からもデーの横断研究を行い，画像診断による医科歯科の双タを収集することにより，動脈硬化および歯周疾

方向的な連携を促進することを目的とする。

患の発症の予測が可能になると考えられる。また，

これまでの実績として，2014 年から 2018 年に

画像は近年，デジタルにて保存可能であるため，

松本歯科大学病院を受診した 295 名（男性 167 名，

患者の同意を得ることができれば，医科歯科にお女性 128 名），平均年齢は 64.6 ± 11.8 歳（年齢範囲：

いて相互に提供することができる。

30 ～ 95 歳）の対象者に調査を実施した。CT 画像④関連領域とのグループ形成の有用性

所見から総頸動脈石灰化と総頸動脈非石灰化の２

脳神経外科および脳血管外科等から頸部 CT 画群に分け，分析を行った結果，多変量解析において，像の提供を受けることが可能な場合，画像にて医因子調整後も歯槽骨吸収率は，頸動脈石灰化と有科および歯科が双方の疾患を早期発見できる。

意に関連していた（修正オッズ比：1.23，95％信頼⑤倫理性

区間 1.17-1.30，P<0.001）。また ROC 解析の結果，
ROC 曲線下面積は 0.93（95％信頼区間 0.90-0.96，

倫理委員会の承認を受けている（松本歯科大学
倫理委員会 第 0152 号）。

P<0.001）となり，歯槽骨吸収率測定により頸動脈石灰化を高い感度で予測できることが判明した。

希望する協力分野：歯科放射線学分野，歯周病学②研究内容の斬新性

分野，医科放射線学分野，脳神経外科分野，脳血

通常，歯周組織の評価としてはプロービングポ

管外科分野

ケットデプス，クリニカルアタッチメントレベル，

連絡先：

プロービングによる出血，歯の動揺度等が使用さ

歯科保存学講座〔電れるが，熟練した術者が施行しても個人間や他者

話〕0263-51-2016〔E-mail〕nanae.dewake@mdu.ac.jp

54 ◦第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い

４．振動刺激による睡眠時ブラキシズム抑制装置の実用化に向けて○小原大宜１），中里友香理１），高場雅之１），吉田裕哉１），安部友佳１），
菅沼岳史２），井上政昭３），佐藤 薫４），吉田 真５），馬場一美１）（昭和大学歯学部 歯科補綴学講座１），昭和大学歯学部 スペシャルニーズ口腔医学講座 顎関節症治療学部門２）,

株式会社スカイネット３），株式会社アイ・ティ・エンジニアリング４），コアフロント株式会社５））①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的
睡眠時ブラキシズム（SB）によって生じる過大な咬合力は，顎口腔系に様々な破壊的作用をものようなシステムは国内外に例がなく，斬新性がある。
③研究の発展性・進展性たらすため，良好な歯科治療の予後を得るために

現在，SB の臨床診断は臨床兆候をもとに行われは SB の適切な診断と管理が必須である。そこでることがほとんどで，その診断精度は高いとは言

我々は，スプリント内に組み込んだ圧センサであえない。本装置は，変動を生じうる SB を咬合面るピエゾフィルムから SB を検出し，検出されたに加わる力を指標として記録できることから，個々SB episode に対応して歯列に振動刺激を加える振の患者の SB の頻度・強度の適切な診断が可能に

動フィードバック装置を開発した。我々の過去のなる。本装置が実用化されれば，SB の抑制だけで研究では，スプリント装着に対する順応後の短期はなく，個々の患者の SB の程度や症型に応じて的な振動刺激において，SB 抑制効果があることが最適な歯科治療を提供することができるため，患明らかにされている。本研究では，本装置の SB

者 QoL の向上や我が国の医療費の削減等が期待で診断機器および治療機器としての実用化を目指し，きる。

振動刺激を長期的に与えた際の，睡眠への影響と④関連領域とのグループ形成の有用性

SB 抑制への有効性を検証することを目的とした。
②研究内容の斬新性

これまで，株式会社スカイネット，株式会社アイ・
ティ・エンジニアリング，コアフロント株式会社とSB への対応は，歯列を過大な咬合力から保護可

連携し開発を進めてきたが，本装置の SB 診断精度

能なスプリント療法が一般的だが，SB そのもののを更に向上させ，運用システムの構築を行って，睡抑制効果は短期的で限界がある。我々の開発した

眠情報の統合を行う IoT 機器として発展させるため装置は，スプリントの最大の利点である歯周組織にグループ形成は必須である。

の保護効果を残しつつ，SB 筋活動の持続時間を短縮させる効果がある。現在，圧センサの出力を基希望する協力分野：歯科メーカー，医療工学にした SB の診断機能を装置に付与し，さらに温連絡先：〔電話〕03-3787-1151

度および加速度センサを組み込んでコンプライア
ンスの確認ができるよう改良を加えているが，こ〔E-mail〕o-hironobu@dent.showa-u.ac.jp

日歯医学会誌：39，50 − 58，2020 ◦ 55

５．超高齢社会に根差した新規う蝕予防法の開発―遺伝子編集プロバイオティクスの応用化を目指して―〇眞島いづみ１，４），Yu-Chieh Liao ２），中澤 太３），河村好章４），
玉井利代子１），清浦有祐１），Elaine Haase ５），Frank Scannapieco ５）（奥羽大学歯学部 口腔病態解析制御学講座 口腔感染免疫学分野１），

Division of Biostatistics and Bioinformatics, Institution of Population of Sciences, National Health Research Institutes ２），
Department of Oral Biology, Faculty of Dentistry, Universitas Indonesia ３），
愛知学院大学薬学部 微生物学講座４），
Department of Oral Biology, School of Dental Medicine, University at Buffalo, The State University of New York ５））①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的
う蝕は，口腔細菌が糖を基質として産生した「乳酸」により，歯質を脱灰することで発症・進行し，最終的に歯質の欠損や歯の喪失を招くことで，健康長寿の QOL を損なう代表的国民病である。
う蝕の代表的予防法は，適切な「ブラッシング」
だが，高齢者には必ずしも容易ではない。最新の歯科疾患実態調査結果からも，65 歳以上のう蝕罹
患率は依然として高く，ブラッシングがう蝕予防法として十分に機能していないことが示された。
したがって，超高齢社会を迎えた現代の日本にとって，本法に代わる新規う蝕予防法の確立は急務で

図

CRISPRi（CRISPR interference）

ターゲット配列への結合能を保持したまま，ヌクレアーゼ活性を失った変異型 Cas9（dead Cas9）が標的部位に留まり，ターゲッ
ト遺伝子の転写を抑制（Peters JM et al., Curr Opin Microbiol, 2015 より改変）あると考えられる。
口腔 Veillonella は，う蝕の原因である乳酸を主なの詳細なエネルギー代謝経路を確定し，編集候補

エネルギー源として生育することから，「抗う蝕菌」

菌種と遺伝子を選定する。また，本編集株の作製としての働きが示唆されてきたが，その詳細や正には CRISPRi（図）を用い，「書き換えの無い」遺

確なエネルギー代謝経路は明らかになっていない。

伝子編集を行うことで，生体に安全性の高い食品

我々はこれまで，口腔 Veillonella を対象とした網羅的研究を遂行し，そのユニークな生理作用を解明してきた。

開発を行う。
③関連領域とのグループ形成の有用性
本編集株を応用した最終的な食品開発にあたっ

本研究では，口腔 Veillonella の持つ乳酸消費能をては，食品化学，食料資源分野等を中心に共同研活かした新規う蝕予防法を開発し，国民病である究を推進し，高齢者に馴染みやすい食品を模索す

う蝕の罹患に歯止めを掛け，超高齢社会におけるるため，老年医学や介護関連福祉分野の現場の声

QOL の向上を図る。

を重視した研究を展開したい。

②研究内容の斬新性
遺伝子編集により口腔 Veillonella の乳酸消費能を希望する協力分野：食品化学分野，食料資源分野，

最大限に増強させた株を作製し，それを応用した

応用微生物学分野，老年医学分野，介護福祉関連

う蝕予防プロバイオティクスとしての食品開発を

分野

行う。

連絡先：〔電その編集株作製にあたり，口腔 Veillonella 全菌種話〕024-932-8977〔E-mail〕i-mashima@den.ohu-u.ac.jp

56 ◦第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い

６．睡眠ポリグラフィーによる睡眠中の嚥下運動の解析
河野 茜１，２），渡邉和彦１），大越章吾１），河野正己２）（日本歯科大学大学院新潟生命歯学研究科 全身関連臨床検査学講座１），日本歯科大学新潟病院 睡眠歯科センター２））①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的

向への動態変化（実嚥下）が認められた。また実嚥下による口腔，咽頭，喉頭のクリアランスは生嚥下は嚥下反射に伴うもの以外は確認されなかっ命にとって重要な機能であり，障害されると唾液た。よって，歯科 PSG で開閉口筋共縮と嚥下性無や胃液を肺内に吸いこみ誤嚥を引き起こすことが呼吸から嚥下反射を検出する方法は，睡眠中の嚥ある。これは睡眠中においても同様であり，特に下の観察手法として有効であることが分かった。

睡眠呼吸障害がある患者では肺内への吸いこみが歯科 PSG は非侵襲的で睡眠を障害させずに観生じやすいという報告もある。しかし，それを裏察できる一方で，pH/Impedance センサーは侵襲付ける睡眠中の嚥下に関する研究は少なく，その的で睡眠を障害する可能性はあった。しかし今回理由のひとつに睡眠中の嚥下を観察する方法がまの研究では対象者の特徴として強い眠気を有してだ確立されていないことが挙げられる。今までに報いたためか睡眠効率は 80％以上あり，十分な睡眠告されている睡眠中の嚥下観察は頸部筋電図を用

時間を確認できた。また，嚥下性無呼吸の検出をいて喉頭の動きを検出する方法が多いが，喉頭のPSG の鼻圧センサーと温度センサーで比較もして動きは嚥下に特有の運動ではないため，嚥下を正みたが，両者を組み合わせることでより精度よく確に観察していない恐れがある。そこで私たちは，

嚥下性無呼吸の判定が行えることが分かった。

より正確に睡眠中の嚥下を観察するために，通常③研究の発展性・進展性の睡眠ポリグラフィー（PSG）に咬筋筋電図を加え

睡眠中の嚥下反射を非侵襲的に観察することにた歯科 PSG を用いて，舌骨や喉頭の挙上と嚥下性よって，健常者や軽症睡眠呼吸障害患者で嚥下や無呼吸とを組み合わせ嚥下反射を検出する方法を

誤嚥を観察しメカニズムを解明することができる。

提案した（改訂睡眠臨床検査マニュアル 2015 年）。

また，睡眠段階別に解析することによって，レム

本研究では，私たちが提案している歯科 PSG に

睡眠やノンレム睡眠などの睡眠の状態が嚥下に及よる嚥下反射と実際の食道内の動態変化を比較しぼす影響を解明することができる。さらに，睡眠て歯科 PSG による嚥下観察の有効性を検討した。

呼吸障害やブラキシズム（レム睡眠行動異常症）②研究内容の斬新性など「睡眠関連口腔機能障害（sleep-related oral嚥下反射は開閉口筋が共縮した状態（下顎を固dysfunction）」に伴う嚥下障害や誤嚥の研究や診定し舌骨や喉頭を挙上）での嚥下性無呼吸（嚥下療にも歯科医師が参画できる可能性が生まれる。

中枢の興奮が呼吸中枢を抑制することによって生④関連領域とのグループ形成の有用性

じる中枢性の無呼吸）を観察する。食道内の動態

この研究は基礎歯学の研究者から臨床では睡眠

変化は，内科にて胃食道逆流の診断に使われる 24

呼吸障害やブラキシズム（レム睡眠行動異常症）

時間胃食道内 pH/Impedance 測定装置（スレウス・などの睡眠歯科疾患を担当する口腔外科学，歯科ゼファー）を用いて，pH/Impedance センサーの麻酔学，歯科矯正学，嚥下や誤嚥を担当する摂食ついたカニューラを食道内に留置して観察する。

嚥下歯科補綴学との共同研究を望んでいる。

カニューラには複数の Impedance センサーが配置⑤倫理性

されており，それらの反応時間の差から物質の通本学倫理委員会の承認を得ている（ECNG-R-369）。

過やその方向がわかる。これまでに PSG での嚥下所見と実際の食道内の動態変化を比較した研究は希望する協力分野：歯科医学全般

ないことから，歯科 PSG と食道内 Impedance を

連絡先：

同時に記録した。対象は，睡眠時無呼吸症候群疑内科学講座研究室〔電いで診断のための PSG を予定した患者とした。
結果は，開閉口筋共縮の多くが嚥下性無呼吸を伴い，その嚥下反射の多くに食道上部から胃の方話〕025-211-8244〔E-mail〕naikagaku@ngt.ndu.ac.jp
睡眠歯科センター〔電話〕025-211-8224〔E-mail〕suiminshika@ngt.ndu.ac.jp

日歯医学会誌：39，50 − 58，2020 ◦ 57

７．レドックスバイオロジーを基盤とした骨再生技術の創成○渡辺 隼，山田将博，江草 宏（東北大学大学院歯学研究科／分子・再生歯科補綴学分野）①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的③研究の発展性・進展性

骨再生技術の開発は，歯科医学の発展にとっ

細胞内レドックス環境は細胞増殖やアポトーシて重要な課題である。人工多能性幹細胞（iPS 細ス誘導などにも深く関与するため，その制御は iPS胞）は個別医療に向けた再生医療技術の開発や創細胞の大量培養や腫瘍化抑制の技術開発にも繋が薬，疾患解明のツールとして応用されている。我々る発展性がある。本研究は骨再生医療に新たな視はこれまで，iPS 細胞から高度に石灰化した三次点を導くことが期待され，歯科領域にとどまらず，

元的骨様組織を作製することに成功した（Okawa

整形外科領域を中心に幅広い発展性が見込める。

H et al., Stem Cells Int. 2016）。 し か し， 臨 床 応④関連領域とのグループ形成の有用性用に向けて，さらなる骨芽細胞分化誘導効率の向本研究の遂行にあたり，レドックス関連分子の上が求められている。一方で，我々は，間葉系幹検出およびレドックス制御性材料の応用について，細胞（MSC）の細胞内レドックス環境を制御す

環境医学分野，工学系分野，分子生物学領域の研究ることで，抗炎症作用や抗アポトーシス能といっ者との連携が必須となる。

た機能を向上させ，MSC 局所移植による骨再生効果を高めることに成功した（Watanabe J et al.,

希望する協力分野：環境医学分野 , 工学系分野 , 分

Biomaterials. 2018）。また近年，細胞内レドックス

子生物学分野環境が胚性幹細胞の運命決定においても重要な役

連絡先：〔電割を担うことが示唆されている。そこで，これま話〕022-717-8363〔E-mail〕jun.watanabe.b4@tohoku.ac.jp

で培ってきた細胞内レドックス環境制御技術を活かし，より効率的な iPS 細胞の骨芽細胞分化誘導技術の開発を着想した。
本研究の目的は，レドックスバイオロジーを基盤とした iPS 細胞の骨芽細胞分化誘導技術を開発し，新たな骨再生技術を創成することである。
②研究内容の斬新性
細胞内レドックス環境の変化と iPS 細胞の骨芽細胞分化との関連を解析することで幹細胞分化の分子生物学的機序の解明にも繋がるため，幹細胞
生物学の先端的研究になり得る。

図２

図１

レドックスバイオロジーの概要

本研究の概念図

58 ◦第35回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集い

８．血中マイクロ RNA を介した金属アレルギーの感作・発症機序の解明○細木真紀，YUEHUI ZHANG，大島正充，井上美穂，成谷美緒，宮城麻友，松香芳三（徳島大学大学院医歯薬学研究部 顎機能咬合再建学分野）①研究の背景（これまでの実績を含む）と目的④関連領域とのグループ形成の有用性

金属アレルギーは遅延型アレルギーであり，Ｔ細胞治療学や病態生理学，免疫学等，miRNA 解リンパ球が関与して発症することが報告されてい析に精通しているグループと共同研究ができれば，るが，扁平苔癬様症状や掌蹠膿疱症や全身性接触

迅速で信頼性の高い診断方法の確立が可能となる。

皮膚炎症候群等の重篤な症状発症メカニズムは未解明である。診断方法はパッチテストが第一選択

希望する協力分野：歯科（歯科補綴学，口腔病理学，されているが，試薬貼付による感作のリスクや複免疫学，生化学），医科（皮膚科学，内科学，耳鼻科学，

数回受診の必要性等の問題点がある。

免疫学，病理学），薬学

新しい診断方法として microRNA（miRNA）の利用を考えている。miRNAは生体内に存在する小連絡先：〔電話〕088-633-7350〔E-mail〕hosoki@tokushima-u.ac.jp

さなRNAで，標的mRNAの機能を抑制的に調節する。近年の研究において，がん等の疾患では患者の血液中で種類や量が変動することが明らかになり，次世代バイオマーカーとして注目されている。
本研究ではパッチテスト貼付前後の経時的な末梢血 miRNA 解析を行い，金属アレルギー発症の特異的遺伝子を同定し，新しいバイオマーカーを確定することにより，非侵襲的かつ簡便な診断方法の確立を目指している。
②研究内容の斬新性
血中miRNAは細胞と細胞の情報伝達機能に重要な役割を担うことが明らかになってきているが，アレルギー疾患関連miRNA解析の多くがバイオプ
シーによる検体を用いており，血中miRNAの報告はほとんど認められない。図１，２に我々の研究結果の一部を示す。金属アレルギーに感作・発症すると血中miRNAの変動が生じることが理解できた。

図１

健常者群と患者群のクラスター解析結果

発現量に有意に差がある遺伝子があり，患者群においてダウンレ
ギュレートされた遺伝子が多く認められた。

③研究の発展性・進展性
バイオマーカーの確定が可能となれば，簡便な診断方法が確立できるだけでなく，予防に役立てることも可能である。また，近年の研究では経皮
感作から食物アレルギーに進展する事が報告されており，経皮感作である金属アレルギーの感作・発症を解明することで，他のアレルギー疾患の解明につながることが期待され，歯科領域にとどまらない多種多様なアレルギー疾患の機序解明に貢献できる可能性がある。

図 2 時間ごとの健常者群と患者群との比較
パッチテスト 72 時間後，１週間後に発現量に有意に差がある遺伝子があり，患者群においてダウンレギュレートされた遺伝子が多かった。

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 59

なお，特定非営利活動法人 日本コクランセンターの協力

会務報告により，令和２年３月 28 日（土）に「系統的レビューワ
ークショップ」（診療ガイドライン作成に向けて）を開催する予定であったが，新型コロナウイルス感染拡大の影響
で延期となった。

日本歯科医学会
小林隆太郎（日本歯科医学会総務理事）○歯科医療技術革新の推進
湘南宣言（平成 18 年５月）の趣旨を踏まえ，平成 18 年
10 月に “ 歯科医療機器産業ビジョン ” のイノベーション強

○医療問題の検討化を図ることを目的に，歯科医療技術革新推進協議会を設

歯科医療協議会（座長：小林隆太郎）は，学術的根拠に置し，歯科医療技術革新の基盤整備等について検討を行っ基づき社会保険医療の在り方を提言し，適切な診療報酬にた。その過程で平成 20 年７月に改訂された厚生労働省「新ついて検討、具現化を行うことを設置目的としている。

医療機器・医療技術産業ビジョン」に “ 歯科医療機器産業

令和２年度改定に向けて，昨年５月に本学会分科会よりビジョン ” の内容を反映させた歯科の書き込みが実現した。

医療技術評価提案書の提出がなされた。本協議会において歯科医療技術革新推進協議会（座長：興地隆史）は，日

記載内容の精査，全体的な調整を行い，取りまとめた未収

本歯科医師会歯科医療機器委員会と緊密な連携を取って，

載技術 32 件，既収載技術 44 件，計 76 件の提案書を同年

平成 24 年７月に本学会，日本歯科医師会，日本歯科商工

６月に厚生労働省へ提出した。

協会の三団体により取りまとめられた「平成 24 年版新歯その後，中医協等による審議が行われ，本年１月に評価

科医療機器・歯科医療技術産業ビジョン―世界最高水準のが決定した。歯科の保険収載技術は 25 件であったが，そ歯科医療機器・歯科医療技術による健康長寿社会の実現―」の後の通知等でも別途対応がなされているところである。

の記載項目の具現化に向けた検討を進めた。

診療報酬改定の結果を受け，現在，本協議会により，学また，平成 29 年版新歯科医療機器・歯科医療技術産業会HPおよび歯科点数表の解釈に掲載するための「各種診ビジョン作成 WG（座長：興地隆史）を設置して，同産業療に関する基本的な考え方」の取りまとめを行っているとビジョンの改訂作業を進めて，平成 29 年６月に発行し，ころである。

平成 29 年７月 10 日（月）には，平成 29 年版新歯科医療

本学会は，健康長寿社会の実現には，新たな歯科医療技

機器・歯科医療技術産業ビジョンおよび歯科診療行為のタ術の導入やエビデンスに基づく歯科診療体系の構築が不可

イムスタディー調査 2016 年度版 発行記念会を開催した。

欠であるとの認識の下，タイムスタディー調査を過去３回

同産業ビジョンの記載項目の中で，社会に求められ，か

実施してきた。しかし，前回調査を行った 2010 年以降，

つ具現化可能な新規の開発テーマに対応するための WG を

既に３回の診療報酬改定が実施されており，新しい診療の設置して，開発そして製品化し，薬事承認が得られる段階

概念，手法，器材が導入され，診療形態もさらに変化してまで進めるための指導と，その流れの中で，公的医療保険いる。このため，現時点における歯科診療の実態を把握し，にどのような形で導入するかの方向性を検討している。

中医協等関係方面における医療技術評価に係る提案等に資

さらには，令和４年に発行が予定されている産業ビジョ

する資料を作成することを目的として，再度タイムスタデ

ン策定の準備として，本学会専門・認定分科会学術大会・

ィー調査を実施することになった。

総会の抄録集の中から，歯科医療技術として大きく展開で今回，本学会におけるタイムスタディー調査実施体制は，
歯科医療協議会の下にタイムスタディー WG（座長：小林

きるものを委員各位が選定し，本協議会として取りまとめを行っている。

隆太郎）を設置し，令和元年９月２日（月）より 10 月 31
日（木）までの２ヶ月間の調査期間で，大学病院 29 歯科○国際交流の推進

大学 30 医療機関（附属病院）を対象にタイムスタディー

FDI，IADR，ISO/TC 106 会議など国際組織における日調査（中間調査）を実施した。令和２年４月に本学会 HP

本の歯科界の影響力を強化促進するために，世界の歯科医にて公開，６月を目処に報告書を公表する予定である。

学 関 連 団 体 と の 国 際 交 流 を 推 し 進 め て い る。 第 55 回
ISO/TC 106 会議は，
令和元年９月 15 日（日）～ 20 日（金）○歯科診療ガイドライン ライブラリーの整備
専門分科会および認定分科会が作成した歯科分野の診療に大阪で開催され，本学会代表として小泉寛恭氏（日本大学歯学部准教授）が出席した。

ガイドラインを歯科診療の現場で広く活用できるよう，平成 21 年に「日本歯科医学会・歯科診療ガイドライン ライ○会員の顕彰ブラリー」を本学会ホームページ上に設置した。令和２年

本学会最高の顕彰である日本歯科医学会会長賞の授賞式

１月末現在，43 編の「診療ガイドライン」ならびに 50 編

が第 102 回評議員会（令和２年２月 17 日（月）開催）におの「その他の指針等」が掲載されている。

いて執り行われ，７名の方が受賞された。栄えある受賞者

60 ◦会務報告

は次のとおり。

○ The Japanese Dental Science Review の発行（研究部門）

本学会の英文機関誌「The Japanese Dental Science

西原 達次（九州歯科大学理事長・学長）

Review」は，インパクトファクター取得を目的としたレビ

矢谷 博文（大阪大学大学院歯学研究科教授）

ュー誌として国際的に活躍する研究者のレビューを掲載し山崎 和久（新潟大学大学院医歯学総合研究科教授）ている。

（教育部門）

平成 31（令和元）年から出版形態を変更し，年１巻のオ

石井 拓男（東京歯科大学短期大学学長）

ンラインジャーナルとして，利用者にオンライン上で随時，

櫻井

レビューを無料公開している。

薫（東京歯科大学名誉教授）

前田 伸子（鶴見大学名誉教授）（地域歯科医療部門）

英文雑誌編集委員会（委員長：土持 眞）では，VOL.55（令和元年 12 月）を発行した。

砂川 英樹（沖縄県歯科医師会会員）○歯科学術用語の検討
文部科学省学術用語集歯学編の改訂作業については，既○日本歯科医学会誌の発行
本学会の機関誌である「日本歯科医学会誌」第 39 巻は，に平成 15 年度執行部の歯科学術用語委員会において削除，

日本歯科医学会誌編集委員会（委員長：松野智宣）で，編訂正，追加の用語を集積し，また現在出版されている用語集作業を行い，
令和２年３月に発行した。本誌は第 34 巻
（平集の補遺版との整理・整合を図った。そのデータを基に，成 26 年度）よりオンライン化へ完全移行され，本学会ホ

日本歯科医学会学術用語集（日本歯科医学会編）を平成 20ームページ上で利用者に無料公開している。

年 11 月に医歯薬出版株式会社が発行した。

令和元年度日本歯科医学会会長賞

令和元年度日本歯科医学会会長賞受賞者と本学会役員及び評議員会正・副議長（上段左から）小林総務理事，井上副議長，矢島議長，松村副会長，川口副会長（下段左から）山崎和久氏，矢谷博文氏，西原達次氏，住友会長，石井拓男氏，
櫻井 薫氏，砂川英樹氏（枠内）
故・前田伸子氏

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 61

歯科学術用語委員会では，分科会が独自に発行している○学術講演会の実施

各専門領域の用語集等を踏まえつつ，①本学会分科会の叡本学会と都道府県歯科医師会の共催形式による学術講演

智を結集した歯科医学の基準となる用語集の作成，②歯学会は平成 26 年度をもって発展的解消し，平成 27 年度以降

教育モデル・コア・カリキュラム，共用試験，歯科医師国は，歯科医学に係る学術研究団体との連携の下に，各種の家試験出題基準における用語表記の統一化，③分科会作成

学術上の問題をとらえたフォーラムやシンポジウムなどを用語集とともに，分科会ジャーナルの規定用語として採用

積極的に開催している。

される用語集の作成，④隣接医学における医学用語（集）学術講演委員会（委員長：本田和也）では，SDGs の理解，との整合，を改訂主要方針に同用語集の改訂作業を進め，Society 5.0 との連携，歯科界がそれらにどのように係わる

平成 30 年 12 月 25 日（火）に日本歯科医学会学術用語集（第かをテーマとした講演会を企画している。

２版）を発行した。
ま た， 疾 病 お よ び 関 連 保 健 問 題 の 国 際 統 計 分 類○歯科医学研究等における研究倫理および（International Statistical Classification of Diseases and利益相反（conflict of interest：COI）状態のRelated Health Problems：ICD）に関しては，平成 30 年６

適切な管理に向けた対応

月 18 日（月）に WHO が国際疾病分類の第 11 回改訂版

歯科医学研究等の円滑な実施にあたっては，研究対象者（ICD-11）を公表したことを受け，
厚生労働省政策統括官（統等の尊厳や人権等を守るために，研究倫理に関する指針等

計・情報政策担当）より協力要請のあった ICD-11 の和訳の策定と遵守，ならびに当該指針等に基づき研究倫理審査作業を行った。

委員会の設置が求められる。また，研究の公正性，信頼性の確保の観点から，研究者の利益相反について，その透明○学術研究の推進および実施
本学会事業の大きな柱である学術研究事業は，学術研究委員会（委員長：上條竜太郎）で，第 35 回「歯科医学を性を確保し適切に管理するための利益相反指針の策定と遵守，ならびに当該指針に基づき利益相反指針の設置が求められる。

中心とした総合的な研究を推進する集い」（令和元年８月

本学会研究倫理審査委員会（委員長：清水典佳）および28 日（水）開催）の発表演題（８題）の選考，企画および利益相反委員会（委員長：櫻井 薫）で申請案件を審査し，当日運営，優秀発表賞の選考，プロジェクト研究事業につ

会員の歯科医学研究等に係る研究倫理および利益相反状態

いて協議を行った。

を適切に管理するための対応を図るとともに，所属分科会「優秀発表賞」は第 30 回（平成 26 年度）の “ 集い ” よりに対しても必要な対応を要請している。

新設したもので，斬新性・広範性・進展性・現実性・共同研究性等の観点から発表内容を総合的に評価し，特に優秀な発表を行った４名に授賞した。
（p. 50 参照）。

○働き方改革および歯科医療の新機軸の検討
働き方改革について，（公社）日本歯科医師会が担当しプロジェクト研究事業は，事業計画の「重点計画 ‒ 歯科て「歯科医師の勤務実態等の調査研究」を取りまとめて公医療への学術的根拠の提供」に基づき，歯科医学，医術の表した。また，（一社）日本歯科専門医機構の設立により，進歩発達を歯科医療現場に迅速に導入することを目的とし新歯科専門医制度の下での増加が予想される歯科専門医，て平成 19 年度に新設された公募型の競争的資金である。

加えて，現に増加している女性歯科医師の活躍の場として，学術的かつ高度な研究結果を診療報酬改定時の新技術導入

多機能の歯科診療所（いわゆる 1.5 次歯科医療機関）が期の一助となる研究課題や歯科医療を変える cutting-edge 研

待されている。

究を選考対象とするもので，分科会より申請のあった研究

今年度新設された，新歯科医療提供検討委員会（委員長：

課題から慎重審議の上，プロジェクト研究課題（令和元年

永山正人）では，▽「歯科医師の勤務実態等の調査研究」に度）を選考した。

学会としてそれに加える必要のある提言，▽ 1.5 次歯科医

また，前述の公募型研究とは異なり，学会執行部が主体

療機関について実現可能な提案について検討を進めている。

性をもって行う研究テーマについては，重点研究委員会（委員長：天野敦雄）で検討している。

○歯科におけるコンプライアンスについて

平成 30 年度日本歯科医学会執行部主導研究課題「2040コンプライアンス調査・普及委員会（委員長：真鍋厚史）

年への歯科イノベーションロードマップ」について，学術は，社会に発出されているあらゆるコンプライアンスに関研究委員会プロジェクトチームにて検討中であるものを重する情報を俯瞰しつつ，とりわけ医療の分野のコンプライ

点研究委員会へ引き継ぎ，今わが国の社会問題として大きアンス情報を集め，歯科において特に必要なものを抽出し，く取り上げられている「2040 年問題」に向けて，歯科はど

それを整理し，大，中，小項目のカリキュラムに使用できのように展開していくかのロードマップを作成し，社会にる形に仕上げ，カリキュラムは歯科系医育機関の卒前教育示すもので，それぞれの分科会の専門分野にこれからの達に資するものを作成することを目的に今年度設置された。

成目標とする項目を提示いただき，重点研究委員会でまとまず初めに，令和元年 12 月 26 日付で，日本歯科医学会

める予定である。

43分科会へコンプライアンスに関する調査をメールにて62 ◦会務報告

実施し，その回答を取りまとめているところである。

□会 期○第 24 回日本歯科医学会学術大会の準備□会 場

2021 年９月 23 日（木），24 日（金），25 日（土）第 24 回日本歯科医学会学術大会の準備は，
住友雅人会頭，パシフィコ横浜

松村英雄準備委員長および小林隆太郎事務局長の下，メイ〒 220-0021 神奈川県横浜市西区みなとみらい 1-1-1

ンテーマを決定するなど順調に準備が進んでいる。

TEL：045-221-2155□行 事［第 24 回日本歯科医学会学術大会 計画概要］

⃝開会式

□名 称

⃝開会講演

（和文）第 24 回日本歯科医学会学術大会⃝会頭講演（英文）The 24th Scientific Meeting of the Japanese⃝特別講演

Association for Dental Science⃝講演□メインテーマ⃝シンポジウム（和文）逆転の発想 歯科界 2040 年への挑戦⃝国際セッション（英文）A Brand New Take: Dentistryʼs  Challenge in the⃝テーブルクリニック

Lead-Up to 2040

⃝ポスターセッション□主 催⃝公開フォーラム

日本歯科医師会，日本歯科医学会□共催行事□後 援（予定）

専門分科会・認定分科会学術大会

文部科学省，厚生労働省，日本学術会議，神奈川県，横浜市

関東地区歯科医師会・東京都歯科医師会学術大会
□併催行事

□協 力

日本デンタルショー 2021

関東地区歯科医師会・東京都歯科医師会

トピックス

歯科用レーザーとコンプライアンス
冨士谷る。もちろん患者への十分な説明と選択・同意は必須

盛興

2018（平成 30）年に４件のレーザー歯科治療が保険収載され，臨床におけるレーザーの活用機会が増大した。
そのためか，最近，歯科衛生士による照射や在宅患者
訪問診療時の照射等についての問い合わせが多い。
現在市販されている歯科用レーザーはクラス４（JIS）
であり（光学式う蝕検出装置を除く），「切開，止血，凝固，蒸散」という “ 治療目的 ” で承認を得た機器である。クラス４のレーザー使用時には，レーザー管理区域の設定とその表示，および警告標識の掲示が義務付けられている。また，いかなる照射条件においても，前述の４つの効能・効果を期待した医療行為を行うので，歯科医師のみが厳格なコンプライアンスのもと照射しなければならない。そして，レーザー使用時には，管理区域にいるすべての患者，スタッフはもちろんのこと，術者も含めた「全員」の安全管理が義務付けられる。
未承認機器の使用はもとより，承認された機器でも適用外使用は，歯科医師の裁量に任されるところであとはいえども，独自の判断で，クラス４のレーザーを歯科医師以外の者が照射したり，管理区域外にレーザー機器を持ち出すことがあってはならない。
コンプライアンスの意義とは何か。レーザー歯科治療において，レーザー機器の安全使用と管理のために
徹底しなければならないのは当然である。しかし，その目的は，国民に対し安全・安心の医療を提供することを再認識する必要があろう。
参 考‥ ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
１）冨士谷盛興，林 建佑，中野健二郎：歯科用レーザー照射療法，日歯理工誌，38：141-144，2019．
２）一般社団法人日本レーザー歯学会編：レーザー歯学の手引き，第１版，デンタルダイヤモンド，東京，2015.
３）厚生労働省：レーザー光線による障害防止対策要綱，
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11200000Roudoukijunkyoku/0000184700.pdf（2020 年１月 31 日アクセス）．

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 63

専 門 分 科 会
一般社団法人

歯科基礎医学会
中村理事長

特定非営利活動法人

日本歯科保存学会

雅典

１．学術大会・総会の開催について

田上

理事長

順次

１．学術大会・総会の開催について

第 61 回歯科基礎医学会学術大会ならびに総会は，東京春季学術大会（第150回）は，６月27日〜 28日に石川県歯科大学が主管校として 2019年10月 12 日～ 14 日の期間

立音楽堂（金沢市）で奈良陽一郎 日本歯科大学生命歯学

で東京歯科大学病院水道橋キャンパスにおいて，メイン

部教授を大会長として開催された。特別シンポジウム「こテーマを「Reborn 歯科基礎医学，さらなる一歩へ」としれからの歯科保存学会に期待すること，会員が担うべきて開催された。大会長は山本

こと」（堀

仁教授
（東京歯科大学組織・

憲郎 日本歯科医師会会長，住友雅人 日本歯発生学講座），準備委員長は阿部伸一教授（東京歯科大学科医学会会長，田上順次 本学会理事長），学会主導型プ

解剖学講座）である。ロッテ基金特別講演１では，西村

ログラムである「新たなる保存治療―デジタリゼーショ

一郎教授（カリフォルニア大学ロサンゼルス校歯学部先ンが導く未来―」および保存三分野シンポジウム「３つ端補綴学／ワイントロープ再建生体工学センター）からの扉の向こうには… ―国民の期待に応える保存治療を見「複合組織エンジニアリングをめざして：時計遺伝子によ据えて―」等が行われた。

る細胞分化制御」という題名で，ロッテ基金特別講演２

秋季学術大会（第 151 回）は 11 月７日〜８日に福岡国際

では井上正康先生（健康科学研究所所長，大阪市立大学

会議場（福岡市）で前田英史 九州大学大学院教授を大会名誉教授）から「共生進化の生存戦略と21世紀病の逆襲」

長として開催された。特別講演１「歯と植物のバイオエという題名で，それぞれ最新の話題をご提供いただいた。

コノミー：ある「種（たね）」から考えるバイオマスの持その他日本学術会議シンポジウム，歯科基礎医学会学術

続性と再生可能なマテリアル」（五十嵐圭日子 東京大学

シンポジウム，日韓シンポジウム，先端歯学シンポジウム，

大学院准教授），特別講演２「再生医療実用化の現状と課

歯 科 基 礎 医 学 会・ 日 本 唾 液 腺 学 会 共 催 シ ン ポ ジ ウ ム，

題―歯科領域との接点をいかに考えるか―」（畠賢一郎

2040 年への歯科イノベーションロードマップ キックオフ㈱ジャパン・ティッシュ・エンジニアリング 代表取締役

シンポジウムの３つのメインシンポジウム，７つのアッ会長）および教育講演・シンポジウム１・学会主導型プ

プデートシンポジウムが予定され，一般演題も口演 75 題，

ログラムであるシンポジウム２等が行われた。

ポスター 238 題と予定されていたが，今回は１日目，２

２．学会活動について

日目午前中までは台風 19 号の影響により中止となり，２機関誌６冊の刊行，国際学術交流（大韓歯科保存学会，

日目午後より開催となった。

台湾牙體復形学会など），う蝕治療ガイドライン作成，指導２．学会活動について

医・専門医・認定医の養成，教育ガイドラインの策定，

令和元年度歯科基礎医学会の主な事業は，①学術大会

学術用語集の編纂などを行うとともに，社会貢献活動とならびに総会の開催，②歯科基礎医学会機関誌（Journal

して市民公開フォーラム「むし歯とむし歯治療の行方」（野

Oral Biosciences）の刊行，③歯科基礎医学会学会賞，歯杁由一郎 新潟大学大学院教授）および「歯と歯ぐきを守っ

科基礎医学会ライオン学術賞，歯科基礎医学会学会奨励て健康長寿―知っておきたいポイントあれこれ―」（向井賞，歯科基礎医学会ベストペーパー賞，歯科基礎医学会

義晴 神奈川歯科大学教授）を開催した。（文責：田上順次）

モリタ優秀発表賞，④韓国 KBDSSA との学術交流事業な《問い合わせ先・事務局》

どである。

〒 170-0003（文責：二藤彰／総務委員会委員長）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル4F

（一財）口腔保健協会内
駒込TSビル 3F（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://www.hozon.or.jp/

http://www.jaob.jp/［会員数］4,595 名（2019 年 11 月 30 日現在）

［会 員数］名誉会員 123名，正会員1,682名（内代議員［役

222 名），学生会員 218 名，賛助会員８社，単年度会員［設立年］1955 年（昭和 30 年）
員］理事長：田上順次，副理事長：阿南壽・北村知昭，常任理事 12 名，監事２名

63 名（2019年11月30日現在）［機関誌］「日本歯科保存学雑誌」第 62 巻２～６号 , 第［設立年］1959 年（昭和34年）

63 巻１号を発行。春季および秋季学術大会抄録は HP

［役

に掲載

員］理事長：中村雅典，副理事長：井上富雄，常任理事 10 名，理事 33 名，監事２名［機関誌］Journal of Oral Biosciences 平成31年４月～
令和元年12月 Vol 61 No. 2 - 4［認定医］498 名（2019 年 11 月現在）
［専門医］752 名（うち指導医 286 名を含む。2019 年 11月現在）

64 ◦会務報告

公益社団法人

日本補綴歯科学会
理事長

大川

公益社団法人

日本口腔外科学会

周治

１．学術大会・総会の開催について
第 128 回学術大会は 2019 年５月 10 日〜 5 月 12 日に，

理事長

鄭

漢忠

１．学術大会・総会の開催について
第 64 回総会・学術大会が，2019 年 10 月 24 日～ 27 日，

横山敦郎教授（北海道大学大学院歯学研究院口腔機能学

高橋

分野口腔機能補綴学教室）を大会長として，札幌コンベンセンターにおいて開催された。大会のテーマは「未来ンションセンター（札幌市）において開催した。本学術大に繋がる口腔外科医療」であり，演題数 928 演題，参加会の参加者総数は，2,069 名であった。メインテーマを「補者は 4,601 名と盛況であった。

綴歯科の挑戦と進化」とし，理事長講演１題，特別講演

哲教授（東北大学）を大会長に札幌コンベンショ

この学術大会においては，海外招聘講演，特別講演，１題，海外特別講演１題，シンポジウム６題，臨床スキ招聘講演，教育講演等に加え ,「日独合同シンポジウム」

ルアップセミナー２題，臨床リレーセッション２題，研など８つの国際シンポジウムを設け，日本，米国 , ドイツ，

究教育セミナー１題，歯科医療安全対策推進セッション

オランダ , オーストリア , 韓国，中国，台湾の研究者が，１題，委員会セミナー２題，ハンズオンセミナー４題，各国の口腔外科学の現状と課題について報告を行った。

イブニングセッション６題，専門医研修会１題，パネルまた，「口蓋裂学会合同シンポジウム」など４つの合同シ

ディスカッション１題，市民フォーラム１題，ランチョ

ンポジウム，「MRONJ/BRONJ」など４つのシンポジウム，

ンセミナー 10 題を企画し，実施した。また課題口演９題

２つの公募ワークショップ，「若手口腔外科医のためのミ（コンペティション），一般口演 58 題，ポスター 162 題がニレクチャー・ビデオレクチャー」，第 34 回日本病院歯発表された。臨時総会を５月 10 日に開催した。

科口腔外科協議会総会・学術集会，第 13 回歯科衛生士研

本会は事務局を港区に置き，全国に９支部を有する。

究会，第 15 回歯科・口腔外科看護研究会，口腔細胞診セ

令和元年度は各支部が支部学術大会と総会を開催した。

ミナー，口腔外科 ECC トレーニングサイト・AHA-BLS

２．学会活動について

コース等が同時開催された。なお，次回の第 65 回総会・本会は歯科補綴学の専門学会として国民の健康・口腔学術大会は 2020 年11月12日～15日に名古屋国際会議場

保健の向上のための国民，行政，学術団体への情報発信，で開催予定となっている。

提言，ならびに歯科医学・歯科医療の発展，向上に資す

２．学会活動についてる公益社団法人日本歯科医師会，日本歯科医学会，関連

第 51 回（東京），第 52 回（大阪）教育研修会が「口腔学会への情報発信，提言を，積極的，効果的に行うこと

顎顔面外傷の診断と治療」をテーマとして開催され，計を目標としている。これらの基盤となる歯科補綴学，補476 名の参加者があった。全国６支部会においては，支部

綴歯科医療の発展，向上に向けて，学術活動，教育活動，

学術集会と歯科臨床医リフレッシュセミナーが開催され国際学術交流の更なる充実，活性化，ならびに学会運営た。専門医制度では，認定医235名，専門医98 名，指導の効率化などを図っている。出版では，英文誌 Journal of

医 42名が新たに資格認定された。

Prosthodontic Research がインパクトファクター 2.636 を国際口腔顎顔面外科学会，アジア口腔顎顔面外科学会獲得した。また，国際学術活動として，世界各国の補綴における活動も積極的に行われており，2019 年３月４

関連学会と活発に交流を行っている。社会貢献活動とし日～９日に国際口腔顎顔面外科専門医試験が大阪で実施ては，市民フォーラムを開催し，補綴歯科治療の啓発活された。

動を行っている。 （文責：横山敦郎／総務担当常任理事）《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 108-0074〒 105-0014 東京都港区芝 2-29-11 高浦ビル４階

TEL：03-5791-1791，FAX：03-5791-1792

TEL：03-6722-6090，FAX：03-6722-6096

https://www.jsoms.or.jp/

http://www.hotetsu.com/（文責：朝比奈

泉 / 第 65 回大会長）

東京都港区高輪 2-20-26-202［会員数］10,824 名（正会員，2019 年８月31日現在）［会員数］6,945 名（2019 年９月 30 日現在）

［設立年］1933 年（昭和８年）［設立年］1933 年（昭和８年）［機 関誌］和文誌「日本口腔外科学会雑誌」年 13 回，［機関誌］英文誌「Journal of Prosthodontic Research」

ニューズレターを年２回発行，英文誌「Journal ofを年４回，和英混交誌「日本補綴歯科学会誌」を学

Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and会特別号（抄録集）を加えて年５回発行

Pathology」年４回発行［専 門医など］専門医 1,148 名（うち指導医 673 名），［認定医・専門医など］認定医 2,327 名，専門医 2,061 名，

認定研修機関は 103 か所が認定されている（2019 年

指導医 924 名，研修施設 301 施設，准研修施設 275

９月 30 日現在）

施設（2019年10月７日現在）

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 65

公益社団法人

日本矯正歯科学会
理事長

森山

一般社団法人日本口腔衛生学会

啓司

１．学術大会・総会の開催について

山下

理事長

喜久

１．学術大会・総会の開催について

第78回日本矯正歯科学会学術大会は「矯正歯科医療～

第 68 回日本口腔衛生学会・総会は，2019 年５月 22 日～

どこから来て，どこへ行くのか？」をメインテーマに，

24 日に鶴見大学の花田信弘教授を学会長として，ピアザ淡

長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯科矯正学分野が主
管校，吉田 教明教授が大会長となり，2019年11月20日〜22日までの３日間にわたり，長崎ブリックホール等で開催された。本大会参加者は 3,924 名（うち海外招待 17 名），
一般演題は353演題であり，最新の臨床研究から先端的な基礎研究まで，広範な研究テーマについて活発なディス
カッションが展開された。特別講演では，デジタル矯正
歯科治療に精通されたベルリン医科大学歯科矯正学・小児歯科学講座の Paul-Georg Jost-Brinkmann 先生をお招きし，「矯正臨床における CAD/CAM 技術の活用―特にアーチワイヤーベンディングについて」と題するご講演をいただき，JOS フォーラムでは，厚生労働省医政局 歯科保健課 課長補佐 小嶺 祐子氏をお招きし，歯科の保険医療の動向や専門性に関する諸問題についてご講演いただいた。さらに，日本歯科矯正器材協議会のご協力により，矯正歯科器材の最新情報をご提供いただいた。
２．学会活動について
医療・社会面では，一般社団法人 日本歯科専門医機構
等関係諸団体との連携を図りながら，統一された専門医制度確立に向けての体制整備に努めており，第１回矯正歯科統一専門医試験の実施を 2020 年３月頃に予定している。また，2018 年５月に公布された「医療広告ガイドラ
イン」の遵守を目的とし，会員への周知と徹底を行うとともに「ホームページ倫理審査」を実施している。学術面では第９回国際矯正歯科会議（9th IOC）が来年に迫り，実行委員会を中心に現在急ピッチで準備を進めている。

海で開催された。
「口腔保健がもたらす三方よし―売り手
よし，買い手よし，世間よし―」をテーマに，教育講演１題，シンポジウム 11 題，クルージングセミナー２題，ミニシン
ポジウム３題，受賞講演２題，一般講演 114 題（学部学生発表含む），ランチョンセミナー６題と国内外から 700 名余の参加者を得て，活発な討論に終始した。
第 69 回総会・学会は，2020 年４月24日～ 26日に福岡国際会議場にて，福岡歯科大学の埴岡隆教授を学会長として開催を予定している。
２．学会活動について
17 委員会を中心に活発な学会活動を行い，その成果は，会員の研究論文と共に機関誌である口腔衛生学会雑誌やホームページで公表している。また，北海道，東北，甲信越・北陸，関東，東海，近畿・中国・四国，九州の 7 地域の関連学会等とも連携して，地域と個人の口腔保健の推進に努めるとともに，その中核となる認定医・指導医，認定歯科衛生士を養成し，Oral Health Promotion 普及に努めている。
「健康な歯とともに健やかに生きる―生涯 28（ニイハチ）―」
を学会声明として掲げ，2011 年８月に制定された「歯科口腔保健法」や各地で制定されている「口腔保健条例」を科
学的・技術的に支援することを目標としている。また，「認知症に対する口腔保健の予防的役割」，「歯科口腔保健における受動喫煙防止と禁煙の推進についての日本口腔衛生学
会声明」などの政策声明を発出するなど，すべての人が健全な口腔と高い QOL を享受する社会の実現をめざし，会
員一人一人が努力している。
国 際 交 流： 韓 国 の Korean Academy of Preventive

また，本学会機関誌 “Orthodontic Waves” のインパクト

Dentistry and Oral Healthとは，毎年交互に代表を派遣しファクター取得に向けて検討を行っている。

講演と情報交換を行っている。また，Global Oral Health（文責：森山啓司）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9-3F（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

に関し，WHO（世界保健機関）との緊密な連携を図っている。

（文責 : 山下喜久）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル

（一財）口腔保健協会内

http: //www.jos.gr.jp/

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341［会員数］6,970 名（2019年11月現在）［設立年］1926 年（昭和元年）［役 員 ］理 事 長： 森 山 啓 司， 常 務 理 事： 新 井 一 仁，
五十嵐一吉，齋藤 功，延島ひろみ，理事 15 名，監事２名（任期：2018 年３月２日～ 2020 年３月２日）［機 関 誌 ］ 和 文 誌「Orthodontic Waves-Japanese
Edition」年２回，英文誌「Orthodontic Waves」年４回発行，Information letter は年２号発行［認定医・専門医など］認定医 3,285 名，指導医 569 名，
専門医 349 名（2019年11月現在）［会員数］2,226 名（2019 年 11 月１日現在）［設立年］1952 年（昭和27年）［役 員］理事長：山下喜久，副理事長：天野敦雄，森田 学，深井穫博，理事15名，監事２名，代議員 150 名［機関誌］口腔衛生学会誌を年４回発行［認定医・専門医など］口腔衛生学会認定医 293 名，指導医 51 名，認定医研修機関 29 施設，認定歯科衛生士
40 名（いずれも 2019年 11 月１日現在）

http://www.kokuhoken.or.jp/jsdh

66 ◦会務報告

一般社団法人日本歯科理工学会
理事長

今里

特定非営利活動法人

日本歯科放射線学会

聡

１．学術大会・総会の開催について

理事長

浅海

淳一

１．学術大会・総会の開催について

第 73 回学術講演会は，2019 年４月 20日〜 21 日に，東京歯科大学歯科理工学講座（大会長：服部雅之）が担当し，東京歯科大学水道橋校舎新館で開催された。特別講演（講師：橋本正次先生「骨の人種特徴による個別認識」），学会主導型シンポジウム「デジタルソリューションの流れを探る！」，口頭発表 19 題，ポスター発表 68 題が行われた。
また，定時社員総会・会員総会，称号有資格者のためのランチョンセミナーが開催された。
第 74 回学術講演会は，2019 年 10 月５日〜６日に，長崎大学大学院医歯薬学総合研究科生体材料学分野（大会長：渡邊郁哉）が担当し，長崎大学文教キャンパスで開催された。特別講演（講師：山本郁夫先生「医工連携の取組
みとロボット技術の未来」），学会主導型シンポジウム「先端技術・材料にフォーカスした矯正歯科治療のさらなる可能性を探る！」，口頭発表 14 題，ポスター発表 71 題が行われ，称号有資格者のためのランチョンセミナーが開催された。
各学術講演会では，基礎技術から製品の実用化と臨床的有用性，さらには組織工学・再生医療技術など，将来の歯科医療を支えるテーマについて討論が交わされた。
２．学会活動について
前述の学会主導型シンポジウムは，国内の複数の他学

第 60 回日本歯科放射線学会学術大会は本田和也大会長（日本大学）のもと，2019 年６月 14 日～ 16 日，日本大学
歯学部付属歯科病院

創立百周年記念講堂で，「60 年の軌

跡と未来―世界に目を向けて―」をテーマに開催された。
特別講演は，椎名毅先生「光超音波イメージングの未来 」， 浅 海 淳 一 理 事 長「History of ACOMFR（AsianCongress of Oral and Maxillo-Facial Radiology）」，Prof.
Tore Arne Larheim「History of dentomaxillofacial
radiology development in Europe」，教育講演は，野口邦和先生「９年目を迎えた福島第一原発事故のいま」の講演が行われた。花村メモリアルレクチャーは，内藤宗孝
先生（愛知学院大学）の講演が行われた。第 24 回臨床画像大会は森本泰宏大会長（九州歯科大学）のもと，2019
年 11 月 22 日～ 24 日，AIMビルで，「Basic science から
歯科放射線学を考える」をテーマに開催された。基調講
演は，飯塚勝九州歯科大学名誉教授，教育講演は，小野堅太郎九州大学教授，特別講演は，富永和宏九州大学教授による講演が行われた。教育研修会で３演題：放射線治療物理，歯科用コーンビーム CT，PET-CT の講演があった。また関東地方会，関東北日本合同地方会，関西九州合同地方会をそれぞれ開催した。
２．学会活動について
本学会は歯科放射線学およびこれに関連する学術研究会と合同で企画・開催しており，さまざまな学会との連の促進を 18 の委員会を中心に推進し，歯科放射線学の普携強化を図っている。

及を図り，もって学術および医療の進展に寄与すること

また，学会の国際的プレゼンスの向上を目指して，定例の学術講演会に加え，４年ごとに国際学会（International
Dental Materials Congress）を開催している。次回は，2020 年 11 月１日〜２日の会期で，台湾（台北）での開催を予定している。さらに，本会の主導のもと，アジアの歯科材料関連学会を束ねるネットワーク組織として，Asian
Network of Dental Materials Societies（ANDeMS）を立ち上げる取組みを開始し，2020 年２月 21 日にキックオフ
ミーティングを開催する予定である。 （文責：今里聡）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9 駒込 TS ビル

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://www.jsdmd.jp/［会員数］1,703 名（2019年 12月 1 日）
［設立年］1982 年（昭和 57 年）［機 関誌］和文誌「 日 本 歯 科 理 工 学 会 誌 」（ 年 ３ 回，
Special Issue 年 2 回），英文誌「Dental Materials
Journal」（年６回）［称 号 資 格 ］Dental Materials Adviser 96名，Dental
Materials Senior Adviser 210名を目的としている。
和欧文学術雑誌の発行，欧米やアジア各国の歯科放射線医との連携協力，また関連学会との連携協力も継続的に行っている。歯科放射線認定医，歯科放射線専門医の認定を行った。一般開業医への啓発活動として，教育委員会を中心に，歯科医師生涯学習研修会，実技研修会，防護委員会と教育委員会共催の線量測定研修会を開催した。
（文責：浅海淳一）《問い合わせ先・事務局》〒 135-0033

東京都江東区深川 2-4-11

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内
TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960
E-mail：jsomr@onebridge.co.jp
https://www.jsomfr.org/［会員数］1,541 名（2019 年 11 月５日現在）［設立年］1960 年（昭和 35 年）［機関誌］和文誌「歯科放射線」年２回，英文誌「OralRadiology」年３回発行［認定医・専門医など］准認定医 622 名，認定医 435 名，
専門医 245 名，指導医 102 名，PET 核医学歯科認定医
25名，口腔放射線腫瘍認定医 20 名

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 67

公益社団法人

日本小児歯科学会
木本理事長

特定非営利活動法人

日本歯周病学会

茂成

１．学術大会・総会の開催について

理事長

村上

伸也

１．学術大会・総会の開催について

学術大会および総会は，2019 年６月 10 日～ 11 日に八第 62 回春季学術大会は五味一博大会長（鶴見大学歯学

若保孝教授（北海道大学大学院歯学研究院小児・障害者部教授）のもと「低侵襲・高効率の歯周治療」として，

歯科学教室）を大会長として，“ 未来を創るこどもたちへ

2019 年５月 24日～ 25日に神奈川県民ホール・ワークピア～道は拓き，そして続く～ ” をテーマに札幌コンベンシ

横浜・横浜産貿ホールで開催され，4,000 名を超える参加ョンセンターにて開催された。次回は，2020 年５月 21 日者があり活発な議論が交わされた。第 62 回秋季学術大会～ 22 日に尾崎正雄教授（福岡歯科大学成長発達歯学講座

は中島啓介大会長（九州歯科大学教授）のもと「寿命 100

成育小児歯科学分野）を大会長として，“ 生きる力，未来

年時代を見据えた歯周病治療」として，2019年 10月25 日の子ども達へ ” をテーマに沖縄コンベンションセンター～ 26日に西日本総合展示場・北九州国際会議場で開催さにて開催される。地方会は，全国６地区で年１回秋に開れ，ハンズオンセミナーなどが行われた。

催されている。常務理事会，理事会は原則として年４回，２．学会活動について

総会と会員集会は年１回開催している。

日本歯周病学会は科学者がリーダーシップを執る学会と２．学会活動についてして，継続的な発展の方策を検討している。

学会活動は，和文誌・英文誌の発行，会員向けメール⑴研究：「歯科診療における臨床検査の新規開発」を継続し，マガジンの配信，公開講座・ワークショップの開催のほか，新しい臨床検査法や臨床指標の開発を進めている。また，専門医セミナー，専門医・認定医合同セミナー，認定衛侵襲性歯周炎患者のデータベースの充実化を図るためス

生士研修セミナーを開催している。2020 年より和文誌もクリーニング法を作成し，本疾患の定義付けや治療効果

オンライン化される。

の検証を推進している。

口腔機能の発達不全が認められる小児に対して，歯科⑵教育：歯周病学基礎実習動画のHPでの公開（新しくリ疾患管理料の小児口腔機能管理加算が平成 30 年度診療報

グロスⓇ , エムドゲインⓇゲルを用いた歯周組織再生療法

酬改定において新設され，多くの患児の口腔機能向上にを追加），
歯周病学基礎実習用顎模型の開発を行っている。

寄与している。現在はその方向性と発展について検討を⑶臨床：認定医試験，専門医試験，認定歯科衛生士試験を年２回開催している。2020年２月滋賀県において，臨床行っている。
小児歯科学専門用語集の改訂作業を行い，2020 年に第研修会を予定している。
⑷地域貢献：専門医の適正配置を図るとともに，地域活動

２版を発刊する予定である。
日本歯科専門医機構に社員として参加し，小児歯科専賞を創設するなど，地域との連携を強化している。

門医制度が国民から認知され，信頼される制度となるた⑸国際貢献：2020 年にアメリカ歯周病学会との学術大会を共同開催する。また，韓国・中国・ヨーロッパ・インド

め，同機構の認証申請を行っている。
（文責：浅里仁／常務理事（庶務担当））《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9など，各国の歯周病学会との交流を展開している。
⑹その他：2017 年に開催された「the World Workshop on

駒込 TS ビル 4F

the Classification of Periodontal and Peri-Implant（一財）口腔保健協会内

Diseases and Conditions」によって歯周病の分類が改定

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

されたことを受け，日本臨床歯周病学会と共同で歯周病

http://www.jspd.or.jp/の新分類の翻訳を行っている。

（文責：村上伸也）《問い合わせ先・事務局》［会 員数］会員総数 5,022 名（名誉会員 36 名，正会員
4,529 名，準 会 員 428 名，賛 助 会 員 29 社。2019 年11月 21日現在）［設立年］1963 年（昭和38年）［機 関誌］和文誌「小児歯科学雑誌」を年４回，英文誌「Pediatric Dental Journal」を年３回発行［認 定医・専門医など］専門医指導医 231 名，専門医
1,170名，認定医 89名，認定歯科衛生士120名（2019 年
11月 21日現在）。認定医の認定制度は廃止し，更新のみを継続している。

〒 170-0003 東京都豊島区駒込 1-43-9 駒込 TS ビル
TEL：03-3947-8891
http://www.perio.jp/
E-mail：gakkai16@kokuhoken.or.jp［会員数］11,616 名（2019 年 10 月 31日現在）［設立年］1958 年（2003 年３月法人格取得）［機関誌］「日本歯周病学会会誌」年４回発行（2015 年よりオンラインジャーナル），ニュースレター年２回発行［認 定医・専門医など］専門医 1,129 名，指導医 272名，認定医 1,115 名，認定歯科衛生士 1,181 名，指定研修施
設 156 箇所（2019 年 10 月 31 日現在）

68 ◦会務報告

一般社団法人

日本歯科麻酔学会
飯島理事長

日本歯科医史学会
毅彦

１．学術大会・総会の開催について

理事長

渋谷

鑛

１．学術大会・総会の開催について

第 47 回学術集会・総会が宮脇卓也会長（岡山大学大学

令和元年度の学術大会は，会長

三宅正彦（日本歯科院歯科麻酔・特別支援歯学分野教授）のもと，令和元年

医史学会理事）のもと令和元年９月28日に第 47 回日本歯10 月 25 日～ 27 日に岡山県岡山市の岡山コンベンション

科医史学会総会・学術大会が行われた（会場：東京ガーセンターで開催された。特別講演，教育講演，久保田康

デンパレス）。

耶記念講演，宿題報告，教育講座，シンポジウム，ハン

会長講演「元日本大学総長，元日本歯科医史学会理事

ズオンセミナー，およびランチョンセミナーが企画され，

長

一般演題として合わせて 226 題が発表された。参加者総演「歯科法医学の社会貢献Ⅱ」（小室

数は 1,100 名であった。日本歯科麻酔学会の会員総会では，学部

会務報告がされた。

次年度，第 48 回日本歯科医史学会総会および学術大会は

２．学会活動について

令和２年９月26日，田中晃伸（日本歯科医史学会理事）

社員総会（10月 25日）において，第 15 期会計決算，第鈴木勝先生の生涯について」（三宅正彦），特別講
歳信：日本大学歯特任教授）が行われた。一般演題は 31 題であった。

のもと開催される予定である。

16 期事業計画補正案・補正予算案，第 17 期事業計画案・

２．学会活動について

予算案，専門医制度規則の改定等が承認された。また，

1月例研究発表会

第 50 回総会・学術集会の会長として飯島毅彦氏（昭和大 本学会では設立以来，月に１回を目途に形式にとら学）が承認された。

われない自由な発表討論と会員相互の親睦を図る目的

また，社員総会終了後に開催した理事会において，次から「月例会」を開催している。平成 31 年および令和期理事長として飯島毅彦氏（昭和大学）が承認された。

元年は第 462 ～ 470 回（１月～ 12 月）を開催した。

教育研修活動として，第 33 回リフレッシャーコースを７

2日 本医史学会，日本歯科医史学会，日本薬史学会，日

月７日に東京医科歯科大学で開催した。各種資格認定事業

本獣医史学会，日本看護歴史学会，洋学史学会の合同については，認定歯科衛生士 30 名，登録医 10 名，認定

12 月例会の開催：令和元年 12 月 21 日（土）医 50 名，専門医 14 名が資格審査に合格した。
地域医療の推進活動として全国３か所の歯科医師会でバ（文責：渋谷《問い合わせ先・事務局》

イタルサインセミナーを開催した。その他の活動として，〒 271-8587

診療ガイドライン・診療ステートメントの作成，実習型バ

日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座内

イタルサインセミナーのトライアルなどが行われている。

TEL&FAX：047-360-9439（文責：飯島毅彦）

鑛）

松戸市栄町西 2-870-1

http://www.jsdh.org/《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル 3F（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://kokuhoken.net/jdsa/［会員数］2,644名（2019年８月 31 日現在）
［設立年］1973 年（昭和48年）［機関誌］和文誌「日本歯科麻酔学会雑誌」年４回（論文号）年１回（抄録号），Anesthesia Progress（アメリカ歯科麻酔学会発行，日本歯科麻酔学会機関誌）年４［会員数］一般会員 521 名（2019 年 10 月末日現在）

回，「ニューズレター」年４回発行［設立年］1973 年（昭和48年）４月［認定医・専門医など］認定歯科衛生士 94 名，登録医49 名，認定医 1,329 名，専門医 316 名［機 関誌］和文誌「日本歯科医史学会々誌」，第 33 巻
第１号，２号発刊

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 69

一般社団法人日本歯科医療管理学会
尾﨑理事長

一般社団法人

日本歯科薬物療法学会

哲則

１．学術大会・総会の開催について

理事長

金子

明寛

1. 学術大会・総会の開催について

2019 年７月14日〜 15日に日本大学歯学部本館 創設百周第39回学術大会（大会長：東海大学医学部外科学系口年記念講堂において尾﨑哲則 大会長（日本大学歯学部医療腔外科教授金子明寛）は，千葉大学大学院医学研究院口

人間科学分野教授）の下，第 60 回総会・学術大会が「新し腔科学丹沢秀樹教授が開催した第28回（一社）日本有病

い時代の歯科医療管理―「いま改めて」安全安心信頼の地

者歯科医療学会総会・学術大会と 2019 年３月１日〜３日

域と繋がる歯科医療―」をメインテーマとして開催された。

に千葉市民会館で開催した。初日の ICD 講習会は「社会シンポジウム１「歯科医院運営に役立つこれからの歯科診環境を取り巻く感染症と対策」をテーマに行われた。２

療報酬制度のあり方を考える―令和２年診療報酬改定に

日目は「歯科における AMR（薬剤耐性菌）対策」をテー向けて考えておくこと―」，シンポジウム２「地域医療のマに大曲貴夫先生，岩田健太郎先生，矢野晴美先生の教今後のあり方―さまざまな事例から考える―」が行われ

育講演，野村暢彦先生の基調講演「バイオフィルムの内た。特別講演１「歯科診療で役立つ！ウイルス性肝炎の部構造を探る，バイオイメージングの最前線」を行った。

必須知識―日本歯科医療管理学会会員の実態調査で見え３日目は「ワクチン」をテーマに村中璃子先生の教育講てきた現状と課題―」長尾由実子先生（順天堂大学），特演「10万個の子宮と子宮頸がんワクチン」を行った。「こ別講演２「歯科で行われている再生医療の現状とその問題

れからの食のあり方」服部幸應先生および「病（やまい）

点」飛田護邦先生（順天堂大学），関東甲信越学会共同企

はお口から」丹沢秀樹先生による市民公開講座を行った。

画「腎臓病医療の最前線―東大病院での感染対策につい２．学会活動についてて―」本田謙二郎先生（東京大学）の講演があった。一般

①第19次審査情報提供事例（医科）で歯周組織炎，歯冠

口演 15 題，ポスター 14 題で，約 300 名が参加した。

周囲炎，顎炎に対してアモキシリン／クラブラン酸（オ２．学会活動についてーグメンチン，クラバモックス小児用配合ドライシロッ

本学会は編集，倫理審査，教育課程，学術，情報管理，医プ）の適応外使用が多くの学会の協力のもとに得られた。

療保険検討，認定医制度，認定医資格認定審査会，学会活②未承認薬，保険適応外薬および漢方薬について検討を性化，諸規則等検討，広報，地域連携の 12 の常置委員会お行い，他学会および行政への働きかけを行う。

よび北海道，東北，関東甲信越，東海，近畿北陸，中国，四国，③歯科で使用する薬物について歯科医師，歯科衛生士，

九州の８地域に関連団体を設け学会運営を行っている。

薬剤師を対象に生涯教育活動を行っている。今年度は「腎⃝地域関連団体総会・学術大会

障害患者の歯科治療における安心・安全な薬物療法」，「肝北海道地区：北海道歯科医師会館，東北地区：山形県歯機能障害患者の歯科治療における安心・安全な薬物療法」

科医師会館，関東甲信越地区：日本大学歯学部，東海地区：

および「薬物アレルギー患者の歯科治療における安心・岐阜県歯科医師会館，近畿北陸地区：京都府歯科医師会館，

安 全 な 薬 物 療 法 」 に つ い て 教 育 セ ミ ナ ー を 開催した。

中国地区：島根県歯科医師会館，四国地区：香川県歯科神 奈 川 県 立 産 業 技 術 総 合 研 究 所（KISTEC） の 漢 方

医師会館，九州地区：沖縄県口腔保健医療センターで開e-learning プログラム開発に携わる。

催した。

④臨床研究の環境が各種法律の改訂により変化している。

本学会は昨年より一般社団法人日本歯科医療管理学会

臨床試験環境の構築を目指す。

に移行した。また，歯科医療管理を学ぶ環境整備を目的に，《問い合わせ先・事務局》

大学等の教育機関での実態の把握に努めている。

〒 151-0051（文責：勝部直人／総務担当理事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9（文責：金子明寛）

東京都渋谷区千駄ヶ谷 2-9-9㈱大伸社（DS&C）内TEL：03-6863-1777，FAX：03-3405-0653

駒込 TS ビル

（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

E-mail：jsotp-sec@daishinsha.jp
http://jsotp.kenkyuukai.jp

http://www.jsdpa.gr.jp［会員数］会員 585名，賛助会員４社（2019年11月15 日［会 員数］正会員1,059名，団体会員32団体，維持会員
12 社，賛助会員５社（2019年12月31日現在）［設立年］1960 年（昭和35年）［機関誌］「日本歯科医療管理学会誌」を年４回発行［認定医・専門医など］認定医133名，指導医28名，認定士３名（2019 年12月現在）［設立年］1979年（昭和54年）

現在）［機関誌］「歯科薬物療法」を年３回発行。歯科用医薬品集を発行［認定医など］歯科薬物療法認定歯科医師・薬剤師・歯科衛生士の認定制度，ICD 制度，薬物治験担当者制度

70 ◦会務報告

一般社団法人

日本障害者歯科学会
弘中理事長

日本老年歯科医学会

祥司

１．学術大会・総会の開催について

佐藤

理事長

裕二

１．学術大会・総会の開催について

第36回総会および学術大会は，朝日大学歯学部教授
玄

一般社団法人景華先生を大会長として “「いのち」を育み，支える

歯科医療 ” をテーマとして 2019年11月22日～ 24 日に長良川国際会議場にて開催された。特別講演１「今，求められている医療的ケアとは（野田聖子衆議院議員）」，特別
講演２「障がい児者医療に関する人材育成の取り組み（西村悟子先生）」，教育講演２題は新生児科と精神保健福祉士の先生に，シンポジウム３題は小児在宅医療，地域包括ケアシステム，終末期医療について，市民公開講座では「子どもの「食べる」を育むために」をテーマに，その他教育講座４題であった。一般演題は，台湾や韓国からの 22 演題を含めて 331 題（口頭発表 38 題，ポスター
発表 293 題）の発表があり，参加者は約 2,500 名であった。
２．学会活動について（研究の動向，国際交流）
学会誌は，原著論文が８編，症例報告 14 編，臨床集計
８編，臨床ヒント１編，総説論文３編が掲載された。学会の宿題研究として２つのテーマが進められている。
本学会は 26 の委員会が活動している。一昨年，専門医制度が発足し，今年は専門医 31 名が誕生した。全国９地区の障害者歯科研究会活動への助成を行うとともに岩手
県と高知県の２か所でのセミナーを実施し，地域での障害者歯科の普及啓発に貢献している。教育では，学生指導のための「障害者への保健指導」のマニュアルを作成

第 30 回学術大会は，2019 年６月６日～８日の３日間，仙台国際センター（宮城県仙台市）にて，米山武義 理事（米山歯科クリニック院長／静岡開業）を大会長として開催された。
「食べる力を支える老年歯科医学」をメインテーマとし，第 31 回日本老年学会（総会）と同時開催で，約1,800名の参加者があった。特別講演２，教育講演２，シンポ
ジウム９，
ランチョンセミナー４と盛りだくさんであった。
口演・ポスター発表は 247 題で，優秀口演賞２名と優秀ポスター賞３名が表彰された。
２．学会活動について
本会は日本老年医学会，日本老年社会科学会，日本基礎老化学会，日本老年精神医学会，日本老年看護学会，
日本ケアマネジメント学会とともに日本老年学会の構成団体である。本会の理事長と理事６名が日本老年学会の理事となっている。本会より国際老年学会議（IAGG）の評議員が選出されている。
本会が定義と診断基準を策定し，2018 年に保険収載された「口腔機能低下症」について，啓発活動を積極的に行っている。また，口腔機能低下症の管理やオーラル
フレイルへの対応についての取りまとめやエビデンスの集積を行い，会員内外への情報提供を行っている。
本会には学術委員会，編集委員会，在宅歯科医療委員
会など 26 の委員会が置かれている。支部活動は地域でのし HP 上で公開している。
国際交流活動は，第１回アジア障害者歯科学会（４月

啓発活動と認定医・専門医の養成という重要な役割を担

12 日～４月 14 日）が高雄（台湾）で開催され，日本からっている。2008 年から学会認定医制度，2012 年からは専

100 名超が参加し 49 演題の発表と本会からのシンポジス
ト４名が講演した。第２回大会は，2021 年に横浜市で行
われることになった。また，韓国障害者歯科学会（４月20 日）で本会からシンポジストの講演と一般演題を発表した。

（文責：野本たかと／庶務担当理事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込TSビル 4F（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
E-mail：jsdh@kokuhoken.or.jp
http://www.kokuhoken.or.jp/jsdh-hp/html/［会員数］正会員3,983名，準会員1,142名，名誉会員18名，賛助会員６社（2019 年 11 月 30 日現在）
［設立年］1973 年（昭和 48 年）［機関誌］「障害者歯科」を年４回（内１回は学術大会抄録）発行，ニュースレターを年３回発行［認 定制度など］専門医指導医 26 名，専門医 150 名，
名 誉 指 導 医・ 認 定 医 ９ 名， 指 導 医 183 名， 認 定 医1,259 名，臨床経験施設 243 施設，指導歯科衛生士 101
名，認定歯科衛生士 407 名，臨床研修施設 23 施設（2019年 11 月現在）

門医制度，2015 年度からは摂食機能療法専門歯科医制度が開始された。また，日本歯科衛生士会の認定歯科衛生士（認定分野 B：老年歯科）の専門審査を行っている。
本会は，ヨーロッパ老年歯科医学会（ECG），台湾老年歯科医学会との交流協定があり，活発な学術交流が行われている。
（文責：上田貴之／総務担当常任理事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込TSビル（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://www.gerodontology.jp/［会員数］4,000 名（2019 年 12 月２日現在）［設立年］1986 年（昭和61年）［機関誌］「老年歯科医学」年４回，「Gerodontology」
年４回，「ニューズレター」年４回発行［認 定医関連］認定医数 510 名，専門医数 245 名，指導医数 179 名（以上，のべ人数），摂食機能療法専門
歯科医師 82 名

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 71

一般社団法人日本歯科医学教育学会
河野理事長

公益社団法人日本口腔インプラント学会

文昭

１．学術大会・総会の開催について

宮﨑

理事長

隆

１．学術大会・総会の開催について

７月19日〜 20 日にパピヨン24にて「第38回日本歯科医第 49 回公益社団法人日本口腔インプラント学会は，

学教育学会総会および学術大会」が開催された。大会長2019 年９月 19 日〜 21 日，福岡国際会議場・福岡サンパ

は古谷野潔（九州大学大学院歯学研究院教授）である。

レスホテル＆ホールにおいて，城戸寛史大会長（福岡歯特別講演として「食事と認知症の関係：久山町研究」（二科大学教授）のもと開催した。参加者は 4,203 名，テーマ

宮利治 九州大学教授）が行われ，その他に海外招待特別は「インプラント治療が拓く未来―スキルとテクノロジ

講演１題，教育講演１題，シンポジウム３題，企画講演

ーの融合―」で，〈福岡宣言〉として「会員が自らの技術２題が執り行われた。一般発表は，口演 34 題，ポスター

向上ために努力を積み重ね，最新テクノロジーを積極的

104 題（学生セッション 11 題を含む）であった。参加者に活用し，これらの融合により一人一人の患者さんに安は 577 名を数え，２日間の大会期間を通し非常に活発な

全で安心なインプラント治療を提供，国民の健康に貢献討議が行われた。

する」ことを発した。海外からの特別講演２題，企画講２．学会活動について

演４題，シンポジウム６題，優秀研究発表 19 題，一般口演，2019 年７月の新執行部発足に合わせ，委員会の再編を行い 11 の委員会を設置し，歯科医学ならびに関連領域のポスター発表，イブニング，モーニングセミナー，市民
公開講座が行われた。

教育向上，充実および発展を見据えた積極的活動を行っ

総会は，2019 年６月 16 日に東京グランドホテルで開催ている。総務委員会は従来の庶務事項に加え，学術賞のし，平成 30 年度収支決算報告，事業報告等が承認された。

選考，組織作りの検討，規程・規約の策定・改定作業を

２．学会活動について行っている。財務委員会は予算・決算案の作成を行い，本部学術大会と６支部の支部学術大会が年１回開催さ学術委員会は学術大会のテーマ・企画の検討，研究方法れている。指定研修施設の活動と認定講習会，口腔インの広報およびセミナーの企画・運営，若手研究者をサポ

プラント専門医臨床技術向上講習会や BLS 講習会等が実ートするシステムの構築を検討している。企画・将来構施されている。2019 年８月４日に日本歯科大学で第 10 回

想委員会は，学会の在り方について検討し，編集・広報

関東・甲信越支部学術シンポジウムが開催された。

委員会は学会誌の編集作業，学会 web サイトの管理，メ

ドイツインプラント学会（DGI），タイインプラント学

ールマガジンの配信を行っている。教育国際化推進委員

会（TADI）と協定を結んでおり，DGI とは共同で国際誌

会は諸外国の歯科教育関連の学会に参加し，情報の収集・（IJID）の Web 出版を，DGI，TADI とは学術大会への相発信に努め，教育能力開発委員会は各種ワークショップ

互の講師派遣を行っている。

を実施している。教育方略委員会は倫理・プロフェッシ

本学会は，「広告可能なインプラント歯科専門医」取得

ョナリズム，多職種連携，地域包括ケアシステムに関に向け条件整備に邁進し，国民の皆様への安全・安心なする学習方略の調査等を行っている。教育評価委員会はインプラント治療の提供を推し進めている。

歯科医師国家試験に関するアンケート調査の実施，臨床（文責：塩田真／専務理事）

実習中・臨床実習終了時臨床技能評価への提言の検討を《問い合わせ先・事務局》

行い，教育一貫性委員会は卒前教育から生涯教育のシー〒 108-0014

ムレスな学習の在り方を検討している。機関会員委員会

TEL：03-5765-5510，FAX：03-5765-5516

は歯科大学・大学歯学部 29 校が会員として参加し，利益

http://www.shika-implant.org

東京都港区芝 4-3-5

ファースト岡田ビル8F

相反委員会は会員の利益相反状態の管理・対応を行っている。

（文責：藤井一維／総務担当常務理事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル

（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://kokuhoken.net/jdea/［会員数］15,954 名（2019 年 11 月末日現在）［設立年］1972 年（昭和 47 年）［機関誌］和文誌「日本口腔インプラント学会誌」年 5回発行。英文誌「International Journal of Implant
Dentistry」年数回 Web 出版。ニュースレター「インプラントニュース」年２回発行。

［会員数］1,866 名（2019 年 11 月 30 日現在）

［専門医関連］2019 年 11 月末日現在，専門医 1,243 名，［設立年］1982 年（昭和 57 年）

指導医 219 名，専修医 976 名を認定している。専門［機関誌］「日本歯科医学教育学会雑誌」を年３回発行

医教育講座を年６回開催し，生涯教育を行っている。

72 ◦会務報告

一般社団法人日本顎関節学会
近藤理事長

特定非営利活動法人 日本臨床口腔病理学会
壽郎

前田

理事長

初彦

１．学術大会・総会の開催について

１．学術大会・総会の開催について
2019 年７月 27 日～ 28 日に学術総合センター（一橋講堂）

2019年度第 30 回日本臨床口腔病理学会総会・学術大会にて第 32 回日本顎関節学会総会・学術大会を，日本大学

は日本口腔検査学会，日本口腔内科学会，日本口腔診断

松戸歯学部顎顔面外科学講座の近藤壽郎教授を大会長と学会との４学会共催で，斎藤一郎大会長（鶴見大）の下して，第６回アジア顎関節学会と共催した。テーマは，「回「―口腔科学の結集―新しい時代の幕開け」を大会テーマ

顧と前身」であり，参加登録者は 958 名であった。海外として一橋大学一橋講堂（東京都）で９月 20 日〜 23日

招請講演，シンポジウム，教育講演，イブニングセミナー，に開催された。特別講演１（水島昇先生

ハンズオンセミナー，学会奨励賞受賞講演，新認定医ポ

講演２（坪田一男先生

スタープレゼンテーション，また，その他多数の口演発表・

慶壮先生

ポスター発表が行われ，盛会裏に終了した。

University of Colorado），CPC（三邉正樹先生

東京歯科

高知大，菅原由美子先生

東北大，東京大），特別慶應義塾大），教育講演１（高橋奥羽大），教育講演２（Dr. Kentaro Ikeda

次回の第 33 回学術大会は 2020 年７月４日～５日に大，北村直也先生

京都テルサにて，大阪大学 顎口腔機能再建学講座クラウ

小宮山雄介先生

ンブリッジ補綴学分野の矢谷博文教授の下で開催予定で合同シンポジウム（出光俊郎先生

ある。

彦先生

東京歯科大，樋田京子先生

２．学会活動について

司先生

九州大，飯久保正弘先生

獨協医科大），共同企画としての４学会
自治医科大，橋本和北海道大，中村誠東北大），ランチョン

本学会は理事 25 名（理事長１名，副理事長１名，常任

セミナー１（只野武先生

理事５名を含む），監事２名で役員を構成し，21 の常置委

セミナー２（北川善政先生

員会，３つの暫定委員会があり活動している。

セッション，症例検討に加え，多数の口演発表，ポスター

2015 年より，要望のある都道府県歯科医師会で「新顎関節症の病態分類」に関する学術講演を実施し，会員・

東北医科薬科大），ランチョン北海道大），衛生士・看護師

発表が行われた。また，大会前日には口腔病理専門医講
習会と若手の集いを開催した。

非会員を問わず，顎関節症ならびにその他の顎関節疾患

次回の第 31回総会・学術大会は 2020年８月５日〜７日の標準的な診療の啓発活動に積極的に取り組んでいる。

に前田初彦大会長（愛知学院大）の下，愛知学院大学楠元

また，指導医不在の地域を解消すべく，2015 年より暫定指導医制度を運用し，現在は認定研修機関が無いのは４県（愛媛，高知，鳥取，富山）のみとなっている。さキャンパスで行われる予定である。
２．学会活動について
３，７月に第 51，52 回口腔四学会合同研修会（第 51回らに，新認定医制度を運用して多くの認定医を輩出して濱田良樹先生おり，これまで以上に顎関節症をはじめとする顎関節疾科大），10月に第 64 回日本口腔外科学会で口腔三学会合

患の標準的な診療の普及に力を入れている。

同シンポジウム（長塚仁先生

国際交流に関しては，アジア顎関節学会（隔年開催）との交流を行っている。

中嶋正博先生東京都豊島区駒込 1-43-9

大阪歯岡山大）を開催した。また，

３，７，11月に口腔三学会連携協議会を開催した。
（文責：前田初彦）（文責：近藤壽郎）《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

鶴見大，第 52 回

駒込TSビル401〒105-0012

東京都港区芝大門 1-2-21（一財）口腔保健協会内

セゾンビル芝大門３階㈱ウィザップ東京支店内

一般社団法人日本顎関節学会事務局

TEL：03-3431-3058，FAX：03-3431-3059

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

E-mail：jsop-info@sksp.co.jp

http://kokuhoken.net/jstmj/

http://www.jsop.or.jp［会 員数］正会員2,124名，名誉会員53名，賛助会員３
社（2019 年11月30日現在）［設立年］1980 年顎関節研究会，2009 年一般社団法人
日本顎関節学会［会員数］513 名（2019 年 11 月１日現在）［機関誌］「日本顎関節学会雑誌」を年４回発行（大会［設立年］1990 年（日本口腔病理学会），法人：2006 年

特別号を含む）（特定非営利活動法人日本臨床口腔病理学会）［専門医制度］現在134研修施設，25 関連研修施設，研［機関誌］英文誌「JSOMP」「JOMP」（各年４，
10 月発行）修補助施設３施設があり，歯科顎関節症専門医（315 名），［認定医・専門医など］口腔病理専門医（一般社団法人

指導医（170 名）基礎系指導者（３名）が在籍している。

日本病理学会認定）

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 73

一般社団法人

日本接着歯学会
宮崎理事長

一般社団法人

日本歯内療法学会

真至

１．学術大会・総会の開催について

阿南

理事長

壽

１．学術大会・総会の開催について

第 38 回日本接着歯学会学術大会を 2019 年９月 28 日〜

第40回学術大会，総会がタワーホール船堀にて６月 15

29 日，愛知県名古屋市のウインクあいち（愛知県産業労日～ 16 日に開催された。主管は明海大学，大会長は横瀬働センター）において冨士谷盛興教授を大会長として開敏志教授（明海大学歯学部機能保存回復学講座）が務めた。

催した。メインテーマを「ライフステージに応じた接着645 名の参加者が集い，メインテーマ「超高齢社会での歯学」として，口頭発表６題，ポスター発表 34 題の会員

歯内療法の役割」を掲げ，第 17 回日韓合同歯内療法学会

発表をはじめとして，日本歯科医学会会長講演（住友雅人

学術大会を併催し行われた。まず総会において事業計画

先生）およびリレー講演（講演 1：福本敏先生および伊藤や予算案などの審議が進められ，次いで優秀論文賞，デ

修一先生；講演２：堀田邦孝先生および清水典佳先生；

ンツプライシロナ賞，功労賞の表彰状の授与と副賞が贈

講演３：森亮太先生および保坂啓一先生）が行われた。

呈された。その後特別講演２題，KAE 招待講演，海外招これに加えて，表彰式，企業展示および懇親会等を催した。

待講演，一般口演 13 題と，ポスター発表は KAE メンバ

なお，2019 年度臨時社員総会・会員総会を学会第１日目

ーによる11演題を加え 40 題，テーブルクリニックは 20に開催した。

演題が発表され，倫理講習会および教育講演，デンツプ

２．学会活動について

ライシロナ賞受賞講演が行われ，活気にあふれた学会に2019 年５月12日札幌コンベンションセンターにおいて，
日本接着歯学会・日本補綴歯科学会共催パネルディスカ

なった。
２．学会活動についてッション「接着ブリッジの古今東西～メタルとジルコニ

現在の会員構成は，大学関係者と一般開業医の比率は

ア，２リテーナーとカンチレバー～」を開催した。2019

２：３で両者が学問と実際の臨床の融和を目指し活動し

年６月８日日本大学歯学部百周年記念講堂において，日ている。内容は，学術大会（１回／年）理事会（３回／年）

本接着歯学会シンポジウム・認定医研修会「テーブルク

総会（２回／年）研修会（３回／年）認定臨床研修会（２

リニックで前歯 CR テクニックを極める」を開催した。

回／年）専門医セミナー（１回／年）を開催し機関誌（３2019 年６月 16 日〜 17 日米国ワシントン大学歯学部に回／年）を発刊している。また，以前は地域支部として

おいて，日本接着歯学会協賛 International Congress on

活動していたものを協力団体として独立し，全国５つのAdhesion Dentistry 2019「Evidenced-based Adhesive

地域で独自の活動を行い研鑚を積んでいる。国際交流のDentistry」を開催した。2019 年 11 月 30 日昭和大学上條

面では，KAE（韓国歯内療法学会）と協定を結び，相互記念館において，日本歯科審美学会第 30 回学術大会アドに学術大会に参加している。また，IFEA（国際歯内療法

バンスセミナー「MI と接着に基づいた審美的レジン修復」

連盟）と APEC（アジア太平洋歯内療法学会）に加盟団を開催した。

体として積極的に活動している。さらに，一般の方々に

本学会は「接着歯学の専門的知識および臨床技能を有

歯内療法を理解していただくために，パンフレットの作する歯科医師を育成・輩出することによって，医療水準

成，市民講座の開催，マスメディアを通じての啓蒙を計の向上と普及を図り，もって国民の保健福祉の増進に寄画している。学会の趣旨である正しい歯内療法を実践す

与できること」を達成できるように，12 委員会の事業にることにより国民の福祉と健康に貢献する為に活動してよって精力的に活動している。

いる。
（文責：篠原（文責：辻本暁正／理事長幹事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

泰／事務局長）《問い合わせ先・事務局》
駒込 TS ビル

〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込TSビル（一財）口腔保健協会内（一財）口腔保健協会内

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

http://www.adhesive-dent.com/

http://www.jea.gr.jp/［会員数］943 名（名誉会員 33 名を含む。2019 年12 月［会員数］2,648 名（2019年９月 30 日現在）

13 日現在）［設立年］1987 年（昭和 62 年）［機関誌］「接着歯学」年４回発行。「Dental Materials
Journal」年６回発行［認定医］接着歯科治療認定医［設立年］1980 年（昭和55年）［機 関誌］和文誌「日本歯内療法学会雑誌」を年３回発行［認 定医・専門医など］専門医（含指導医）221名，指導医 51名，認定研修施設 27 施設（2019年９月30日現在）

74 ◦会務報告

一般社団法人

日本レーザー歯学会

一般社団法人

日本スポーツ歯科医学会

冨士谷盛興

理事長

１．学術大会・総会の開催について

安井

理事長

利一

１．学術大会・総会の開催について

第 31 回学術大会を山本一世大会長（大阪歯科大学）の第 30 回日本スポーツ歯科医学会学術大会 ･ 総会は，もとで，10月５日〜６日に大阪歯科大学創立100周年記念

2019年６月22 日〜 23日に，吉田雅司学術大会長（今給黎館にて開催した。中村哲也先生（獨協医科大学）の特別総合病院）の下，かごしま県民交流センターで開催された。

講演「レーザーを用いた上部消化管腫瘍の診断と治療」，「女性とスポーツ・スポーツ歯科 スポーツデンティスト

本津茂樹先生（近畿大学）の教育講演１「レーザーを用

維新～口からの健康～」をメインテーマに，市民公開シいたハイドロキシアパタイト膜の形成とその歯科応用」，

ンポジウム，特別講演，海外招待講演，シンポジウム，

大西祐一先生（大阪歯科大学）の教育講演２「光工学をランチョンセミナー２題，SDHセミナー，一般演題 76 題，

利用した口腔癌の早期発見および治療への応用」，沼部幸認定研修会，認定医アドバンスセミナー他の内容であっ博先生（日本歯科大学）の認定講習会，永井茂之先生（東た。次期学術大会は，2020 年 12 月５日〜６日に，津賀一京都開業）のパラデンタル対象認定講習会，宮崎英隆先

弘学術大会長（広島大学大学院医系科学研究科先端歯科生（和歌山県立医科大学）の安全講習会，樫則章先生（大補綴学研究室 教授）の下，JMS アステールプラザで開催

阪歯科大学）の倫理講習会，山田三良先生（愛知学院大学）予定である。

の学会主導型講演に加え，一般口演とポスター発表が行

２．学会活動について

われ，活発な討論がなされた。さらに，日本歯科医学会

本会の活動目標は⑴スポーツによる国民の健康づくり

会長講演，理事長講演が行われた。

への歯科的支援，⑵マウスガードやフェイスガード等に⃝第 32 回

よるスポーツ歯科傷害の安全対策，⑶競技力の維持 ･ 向

総会・学術大会の予定

日

時：2020 年 11 月 28 日（土）〜 29 日（日）上に向けた歯科的支援であり，臨学一体を念頭に学会活会

場：鶴見大学会館動を展開し，大学研究者と臨床家の双方が有機的に連携

大会長：五味一博（鶴見大学歯学部歯周病学講座教授）

し，競技者やスポーツ愛好家の口腔保健と安全確保に貢２．学会活動について献寄与している。本会には学術研究，学会賞選考，学術⃝学 会機関誌（日本レーザー歯学会誌）を発刊した（29

論文賞選考，教育普及，編集，倫理，認定，マウスガー
ドテクニカルインストラクター選考，マウスガード研修巻１号，２号）。
⃝第 12 回歯科用レーザー安全講習会を第31回日本レー施設選考，渉外，広報，社会保険，東京オリンピック・
パラリンピック対策委員会，日本スポーツ協会公認スポ

ザー歯学会学術大会で開催した。
⃝第３回パラデンタル対象認定講習会を第 31 回日本レーーツデンティスト連携委員会が設置されている。スポー
ツ歯科の普及啓発のため，日本歯科医師会，日本学校歯ザー歯学会学術大会で開催した。
⃝第８回歯科用レーザー教育研修会を愛知で開催した。

科医会，日本歯科技工士会，日本歯科衛生士会，日本ス⃝第９回歯科用レーザー教育研修会を埼玉で開催した。

ポーツ・健康づくり歯学協議会等の外部団体との学術交⃝第 10 回歯科用レーザー教育研修会を東京で開催した。

流や情報交換を積極的に推進し，日本スポーツ協会公認⃝第４回症例報告会を愛知で開催した。

スポーツデンティスト事業への協力も行っている。また，⃝新たに専門医（３名），指導医（１名）を承認した。

米国スポーツ歯科医学会，ドイツスポーツ歯科医学会，（文責：中根晶／総務幹事）大韓スポーツ歯科医学会等との国際交流にも努めている。

《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9（文責：上野俊明／庶務担当理事）
駒込 TSビル4F《問い合わせ先・事務局》（一財）口腔保健協会内〒 170-0003

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341（一財）口腔保健協会内

http://jsld/jp/

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341［会員数］902 名（機関，2019 年 8 月 31 日現在）
［設立年］1989 年（平成元年）12 月［機関誌］和文誌「日本レーザー歯学会誌」年３回発行［認定医・専門医など］「日本レーザー歯学会専門医制度」専門医 187名，指導医 76名，認定医21名，認定パラデンタル 20 名，認定研修施設 22 機関（2019 年８月31日現在）

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル

http://kokuhoken.net/jasd/［会員数］1,946 名（2019 年 11 月１日現在）［設立年］1990 年９月［機 関 誌 ］ 和 文 誌「 ス ポ ー ツ 歯 学 」 年 ２ 回，英文誌「International Journal of Sports Dentistry」年１回発行［認定資格関連］認定医 138名，認定マウスガードテクニ
カルインストラクター 242名，認定マウスガード研修
施設30施設，認定スポーツデンタルハイジニスト63名

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 75

一般社団法人日本有病者歯科医療学会
理事長

今井

裕

１．学術大会・総会の開催について⃝会

場：神戸国際会議場⃝主管：神戸常磐大学短期大学部口腔保健学科⃝大会長：足立了平⃝テーマ：繋ぐ！地域へ

第 28 回（一社）日本有病者歯科医療学会総会・学術大会（第 39 回（一社）日本歯科薬物療法学会学術大会

同２．学会活動について
主な事業計画時開催）は，2019 年３月１日～３日に千葉市民会館にお①学術大会および総会の開催，②機関誌の発刊，③

いて，丹沢秀樹大会長（千葉大学大学院医学研究院口腔

AHA-BLS 講習会の開催，④学術教育研修会・学術教育

化学講座教授）の下で開催された。学術大会は，「医療にセミナー，⑤有病者歯科治療のためのスキルアップセミ

おける歯科医療の新たなる展開」をテーマに，野村暢彦ナー，⑥専門医制度，⑦ ICD 講習先生（筑波大学生命環境系 JST ERATO 野村集団微生物（文責：大木秀郎／総務担当常任理事）

制御プロジェクト）による基調講演のほか，教育講演，《問い合わせ先・事務局》

市民公開講座，学術教育研修会などが行われた。また，〒 115-0055

シンポジウムとして「歯科衛生士養成機関における多職

TEL：03-5924-3621，FAX：03-5924-4388

種連携に関わる能力育成に向けた取り組みについて―現http://www.jjmcp.jp

東京都北区赤羽西 6-31-5㈱学術社内

状と問題点および展望―」「がん拠点病院において，周術期口腔機能管理に携わるまでの私の経緯と今後の課題」「カナダの大学歯学部クリニックで働いた経験から―プロフェッショナリズムに関する認識―」をテーマに意見交換がなされた。さらに，一般演題 159 題（一般口演，歯科衛生士口演，ポスター発表 含）のもと，活発な討議が繰り広げられ，盛会裏に終了した。

月末日現在）［設立年］1991 年（平成３年）［役員］理事長：今井裕，常任理事７名，理事32名，監事２名，顧問２名［機関誌］「有病者歯科医療」年６回発行⃝次年度の学術大会予定⃝第 29 回（一社）日本有病者歯科医療学会総会・学術大会⃝会［会員数］名誉会員28名，正会員 2,225 名（2019 年11期：2020 年２月 28 日（金）～３月１日（日）［認 定医・専門医など］認定医 578 名，専門医 432 名，
指導医 265 名，認定研修歯科診療施設 129 施設

トピックス

トロミ剤でのお薬の服用に気をつけましょう！
野本

たかと

高齢者や障害者で嚥下障害を合併する患者さんに対して，誤嚥防止の観点から食物にとろみ調整食品を付与して経口摂取することが多くあります。俗にいう，
トロミ剤や増粘剤と呼ばれるものです。これらを使用するのは，食物だけでなくお薬を服用する時にも用いられます。お薬をそのまま水で服用すると危険なので，水に増粘剤を加えて摂取しているケースが高齢者施設
では多くみられます。ところが最近，トロミ剤を使用
して錠剤を服用したところ便からそのままの状態で確認されたという報告があります。
とろみ調整食品には，でんぷん系，グアガム系，キサンタンガム系があります。第３世代であるキサンタ
ンガム系のトロミ剤を使用して速崩壊性錠剤をトロミ
剤に浸漬させたものと非浸漬のものを比べたところ，濃度によっても異なりますが６～ 23 倍の時間がかかったそうです。また，30 分間で全く変化をきたさなかったとの報告もあります。速崩壊性錠剤は本来，唾液や
物理的刺激ですぐに崩壊するはずなのですがトロミ剤にコーティングされて残ってしまったのですね。
そのような理由から，嚥下障害を合併する高齢者や障害者がお薬を服用する際にトロミ剤を用いて服用していると薬効がない可能性が指摘されています。多くのお薬の服用が必要な高齢者や障害者には，お薬の種
類，溶けやすさ，服用時に用いるトロミ剤の種類などに注意して適切なお薬の服用を指導する必要がありそうです。
参 考‥ ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥１）富田隆，幸田幸直，工藤賢三：とろみ調整食品が速崩壊性錠剤の崩壊，溶出，薬効に及ぼす影響，薬学雑誌，
138：353-356，2018

76 ◦会務報告

認 定 分 科 会
一般社団法人日本口腔感染症学会
理事長

金子

一般社団法人日本歯科心身医学会

明寛１．学術大会・総会の開催について

理事長

安彦

善裕

１．学術大会・総会の開催について

第 28 回総会・学術大会を濱田傑大会長（近畿大学病院

第 34 回日本歯科心身医学会総会・学術大会（第 60 回日

歯科口腔外科教授）のもと，2019 年 10 月 12 日〜 13 日，

本心身医学会総会ならびに学術講演会，第 24 回日本心療近畿大学東大阪キャンパス B 館で開催した。特別講演①

内科学会総会・学術大会，第 10 回日本皮膚科心身医学会

は「歯科における薬剤耐性菌（AMR）対策 JAID/JSC 感
染症治療ガイド 2019 ―歯性感染症―」（東海大学医学部
外科学系口腔外科 金子明寛先生），特別講演②は「敗血症治療のエビデンスの整理と実践の工夫」（神戸大学大学
院医学研究科外科系講座災害・救急医学分野 小谷穣治先生），シンポジウム①「顎顔面領域の重症感染症の経験」，
シンポジウム②「顎顔面領域の重症感染症への対応」，シンポジウム③「重症歯性感染症治療のピットフォール」，
シンポジウム④「重篤な合併症を引き起こす深頚部感染症への対応―耳鼻咽喉科医からの立場から―」，ランチョ
ンセミナー，一般口演 18 題が行われ，参加者は 157 名であった。併せて，第 315 回 ICD 講習会を開催した。
⃝第 29 回総会・学術大会の予定
日

時：2020 年 10 月 24 日（土）〜 25 日（日）会

場：福岡県福岡市  国立病院機構九州医療センター

大会長：吉川 博政（九州医療センター 歯科口腔外科部長）
２．学会活動について
本学会では，院内感染予防対策認定制度を実施している。認定制度講習会を兼ねたセミナーとして，2019 年６月１日，神戸大学医学部会館シスメックスホールにおいて “スプリングカンファレンス in KOBE 2019” を開催した。講演内容は，特別講演「明日から役立つ！がん患者の口腔機能管理テクニック」（神戸大学医学部附属病院歯科衛生士 西井美佳先生），教育講演「性感染症（STI）の
現状について―口腔所見を含めて―」（神戸大学医学部泌
尿器科・大学院保健学研究科 重村克巳先生），参加者は122 名であった。
スプリングカンファレンス in KOBE 2020 は 2020 年５月 30 日兵庫県神戸市 神戸市立総合医療センター中央市
民病院講堂において開催予定（テーマ未定）。
（文責：岸本裕充／専務理事）《問い合わせ先・事務局》〒 663-8501

兵庫県西宮市武庫川町 1-1

兵庫医科大学歯科口腔外科学講座内
TEL：0798-45-6677，FAX：0798-45-6679
http://www.jaoid.org［会員数］620名（正会員593 名，名誉会員 26 名，賛助会員１社，2020 年１月１日現在）［設立年］1993 年（平成５年）２月［機関誌］和文誌『日本口腔感染症学会雑誌』年２回，
ニュースレター年２回発行［認定医・専門医など］院内感染予防対策認定制度。認定医54名，認定歯科衛生士 37名（2020 年１月１日現在）

共催）は第２回日本心身医学関連学会合同集会として「心身医学の未来戦略〜これまでの 60 年，これからの 60 年を見すえて〜」をメインテーマとし，大阪歯科大学歯科矯正学講座

松本尚之大会長のもと 2019 年 11 月 15 日〜

17 日に大阪市中央公会館にて開催された。初日には合同集会に因んで４学会会長によるリレー講演が行われ，松本尚之大会長からは「日本歯科心身医学会のこれまでの34 年」と題した講演が行われた。特別講演では山極壽一
先生（京都大学），野田聖子先生（衆議院議員・慢性の痛み対策議員連盟），佐々木 閑先生（花園大学）による３
講演が行われた。合同集会の記念企画として「生老病死と心身医学」のテーマのもと本学会からは「老年期の口腔セネストパチー」と題して東京医科歯科大学大学院
豊福 明先生による発表が行われた。さらに，本学会企画によるシンポジウムとして「歯科矯正治療に関わる歯科
心身医療」が行われ４名の会員の先生方にご登壇いただ
き，一般演題では口演とポスター合わせて29演題が発表され，いずれにおいてもフロアとの活発な討論と意見交換が行われた。次回第35回大会は 2020 年６月20 日〜 21 日に古賀千尋先生（福岡歯科大学

口腔医療センター）の

もと福岡県歯科医師会館で行う予定である。
２．学会活動について「歯科領域の心身医療の発展をはかる」ことを目的として設立され，本年で 35 年を迎える歯科領域で唯一の心身医療に特化した学会として発展してきた。現在行われている主な事業は，⑴学術集会の開催，⑵機関誌の刊行，⑶教育講習会，⑷認定医制度に伴う試験の実施と教育施設の指定などがある。これらの活動を通じて，同分野の学問や教育に関する議論と共に，「国民の健康および福祉に寄与する」ことを重視し，会員の診断・治療能力の向上と歯科心身医療の普及を図っている。
（文責：安彦善裕）《問い合わせ先・事務局》〒 135-0033

東京都江東区深川 2-4-11

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内
TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960
http://www.sikasinsin.jp/［設立年］1986 年（昭和61年）［機関誌］和文誌「日本歯科心身医学会誌」年２回発行［認定医・専門医など］日本歯科心身医学会認定医制度

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 77

特定非営利活動法人

日本臨床歯周病学会
武田理事長

一般社団法人

日本歯科審美学会

朋子

１．学術大会・総会の開催について

理事長

藤澤

政紀

１．学術大会・総会の開催について

2019 年６月 22 日～ 23 日札幌コンベンションセンターに

社員総会および特別セミナーを2019年６月９日に，日本て第 37 回日本臨床歯周病学会年次大会が開催され，メイ

歯科大学生命歯学部にて開催した。2019 年 11月30日～

ンテーマは「歯根膜を活かす～We save teeth more and

12 月１日に第 30 回一般社団法人 日本歯科審美学会学術（大会長：今村琢也，実行委員長：佐藤禎）とした。
longer ～」大会（真鍋厚史 大会長 昭和大学歯学部 教授）を東京都

22 日の歯科医師セッションでは，菅谷勉准教授（北海で開催した。特別講演，シンポジウム，海外講演，教育道大学），高橋慶壮教授（奥羽大学）による特別講演，高講演，一般講演およびポスター発表等が行われ，熱心な

井康博先生（本会副理事長）による認定医限定講演，各

研究発表・討議がなされた。併せて市民公開講座も開催

支部からの会員による口演が行われた。歯科衛生士セッ

した。

ションでは，下野正基名誉教授（東京歯科大学）の解説

2020 年度は，2020 年10月３日～４日に第 31 回学術大会

で４名の演者によるシンポジウム，各支部からの会員に（山本一世 大会長 大阪歯科大学 教授）を第 39 回日本接よる口演が行われた。初の試みとしてインターナショナ

着歯学会と共催し，奈良春日野国際フォーラム（奈良県）

ルセッションを実施し，本会会員と台湾，韓国の演者がにて開催の予定である。

口演を行った。

２．学会活動について

23 日には，歯科医師セッションで３名の講師によるシ本法人は，歯科審美学の基礎ならびに臨床に関する研ンポジウム，歯科衛生士セッションでは２名の講師によ

究の発展を期し，併せて審美歯科の普及を図ることを目る教育講演が行われた。

的としている。年２回学術誌「歯科審美」を刊行すると各セッションともテーマに沿った内容の濃い企画であり，ともに，学会活動に関する各種情報を提供するために「ニ有意義な２日間となった。大会参加者は 1,382 名であった。

ュースレター」を年２回発行している。また，迅速な情第 38 回日本臨床歯周病学会年次大会（大会長：村上卓，

報提供手段として，ホームページを活用している。学術実行委員長：佐分利清信）は 2020 年６月６日～７日名古大会の他に，年に数回歯科審美に関するセミナーを開催

屋国際会議場にて開催される。

してきた。

２．学会活動について認定制度としては，歯科医師を対象とした認定医，歯本会には北海道，東北，関東，中部，関西，中国四国，科衛生士・歯科技工士を対象とした認定士に加えて，歯九州の７支部があり，各支部は年数回支部教育研修会をの漂白治療に携わる歯科衛生士を対象にしたホワイトニ

開催している。

ングコーディネーター制度を設けている。

11 月に姉妹提携をしている台湾歯周病学会年次大会が台北で開催され，50 名を超える会員が参加した。

本法人は，国際歯科審美学会（IFED）およびアジア歯科審美学会（AAAD）に加盟している。また，韓国歯科

国内では９月に千葉県南房総市にて道の駅とみうら枇

審美学会（KAED），American Academy of Cosmetic

杷倶楽部で市民公開講座を開催し，約 40 名の参加者があDentistry（AACD）等と交流協定を締結しており，国際った。また，歯科医療関係者向けに「歯周病患者へのイ交流事業を行っている。

ンプラント治療の実際」を出版した。

（文責：小峰（文責：吉村英則／常務理事）《問い合わせ先・事務局》〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9《問い合わせ先・事務局》〒170-0003

駒込 TS ビル太／総務担当常任理事）

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込TSビル４階（一財）口腔保健協会内（一財）口腔保健協会内

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341

https://www.jdshinbi.net/

http://www.jacp.net/［会員数］4,862 名（2019 年 12 月１日現在）［会員数］6,161 名（2019 年 10 月 31 日現在）

［設立年］2006 年（平成 18 年）［設立年］1988年（昭和63 年）
（平成27年４月法人格取得）［機 関誌］「日本臨床歯周病学会誌」年２回，「メール［機関誌］「歯科審美」年２回，「ニュースレター」を年

マガジン」月１回発行

２回発行［認 定医関連］認定医 404 名，指導医 93 名，歯周イン［認定医・専門医など］認定医 157 名，歯科技工認定士

プラント認定医 91 名，歯周インプラント指導医 61 名，

29 名，歯科衛生認定士 33名，ホワイトニングコーディ

認定歯科衛生士 377 名

ネーター 2,621 名（2019 年 10月 31日現在）

78 ◦会務報告日本顎口腔機能学会会長

日本歯科東洋医学会
山口泰彦

１．学術大会・総会の開催について
2019 年度，本学会は第 62 回および第 63 回の学術大会を開催した。

会

河野

長

渡

１．学術大会・総会の開催について
2019 年度は 2019 年 10 月５日〜６日に，第 37 回学術大会が黒瀬済大会長（黒瀬歯科医院院長・広島県）のもと第 62 回学術大会は，2019 年４月13日〜 14日の会期で，で開催された。

平場勝成教授（愛知学院大学）を大会長として，愛知学

特別講演は「超高齢社会の歯科医療における漢方薬診院大学楠元キャンパスにて開催され，会期初日に総会が療」（柿木保明 九州歯科大学教授）が行われた。また，執り行われた。特別講演として，海部陽介先生（国立科

教育講演として「オーラルフレイル・口腔機能低下症と学博物館人類研究部人類史研究グループ長）による「縄漢方」（山口孝二郎 医療法人ハヤの会歯科慢性疾患診療

文人と現代人の咬合はなぜ違うのか？」が行われ，会期室部長・鹿児島県／昭和大学医学部客員教授），「難治性を通じて 15 題の一般口演が行われた。

歯科疾患に於ける山本巌医学の応用について」（山方勇次

第 63 回学術大会は，2019 年10月26日〜 27日の会期で，医療法人勇山会 山方内科医院院長・福岡県），「人参剤か馬場一美教授（昭和大学）を大会長として，昭和大学旗らみる歯科領域における漢方方剤の活用の展望」（小林宏の台キャンパスにて開催された。特別講演として，戸原，「歯からはじまる未病―下顎の平薬局 誠宏堂・広島県）

玄先生（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科 老化

衡機構から検証できる身心症状―」（臼井五郎 日本直立

制御学系口腔老化制御学講座 高齢者歯科学分野 准教授）

歯科医学研究会）の４題が行われた。その他にもワークによる「摂食嚥下訓練の評価と訓練の実際」が行われ，ショップ６題，一般ポスター演題 12 題等も行われ，参加

会期を通じて 13 題の一般口演が行われた。

者が 240 名超える盛況な会となった。また，市民公開講

2020 年度は佐々木誠教授（岩手大学）を大会長として，座を「冷えという未病」（川嶋朗 東京有明医療大学保健2020 年４月18日〜 19日の会期で第 64 回学術大会の開催

医療学部教授）と題して開催し，約 100 名の参加を得た。
来年度は柿木保明教授のもと，2020 年 10 月 24 日〜 25が予定されている。
２．学会活動について

日の日程で第 38 回学術大会が開催される予定である。

本学会は年２回の学術大会開催，年２回の学会雑誌の発行を行っている。

２．学会活動について①歯科東洋医学の学部教育の普及，②漢方薬の保険適

また２年に１回，「顎口腔機能セミナー」を開催しており，2019 年度は「第11回顎口腔機能セミナー」が８月 17

応の拡大，③歯科への東洋医学の普及をテーマにプロジ
ェクトを進めていく予定である。

日～ 19 日の期間にビレッジ安曇野（長野県松本市）で開①歯学教育モデル・コア・カリキュラムの平成 28 年度

催され計 73名が参加した。今回のセミナーでは，「社会に改訂版から，「薬物」の項目が「薬物（和漢薬を含む）」

貢献する口腔機能研究を楽しもう！」をテーマに，座学に改定された。歯学部における歯科東洋医学教育のモデに加え，受講者による研究手技を伴うワークショップ，

ル講義の作成を行う。②現在，「薬価基準による歯科関係

研究成果の発表などが行われた。

薬剤点数表」に 11 方剤が収載されている。適応方剤拡大（文責：後藤田章人／会長幹事）のために，漢方薬の使用指針の作成を行う。③都道府県《問い合わせ先・事務局》

歯科医師会の会員を対象にした研修会の開催，市民への〒 060-8586

歯科東洋医学の啓発活動を行う。

札幌市北区北13条西７丁目

北海道大学病院

高次口腔医療センター内（文責：砂川正隆／専務理事）

TEL：011-706-4856《問い合わせ先・事務局》

http://jssf.umin.ne.jp〒 170-0003

東京都豊島区駒込 1-43-9

駒込 TS ビル

（一財）口腔保健協会内
TEL：03-3947-8891，FAX：03-3947-8341
http://www.jdtoyo.net/［会員数］565 名（2019 年 12 月１日現在）［会員数］504 名（2019年10月 15日現在）［設立年］昭和 58 年（1983年）［設立年］1982 年（昭和 57 年）（前身：日本 ME 学会）［機関誌］和文誌「日本歯科東洋医学会誌」年１回発行［機 関誌］和文誌「日本顎口腔機能学会誌」を年２回［認 定医・専門医など］専門医 15 名，指導医 19 名，発行，学術大会抄録集を年２回発行

認定医 70 名

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 79

特定非営利活動法人

日本顎変形症学会
理事長

小林

一般社団法人日本顎顔面補綴学会

正治

１．学術大会・総会の開催について

理事長

米原

啓之

１．学術大会・総会の開催について

第29回特定非営利活動法人日本顎変形症学会総会なら2019 年６月 27 日〜 29 日，東北大学星陵会館等において，

びに学術大会を 2019 年６月８日〜９日に日本大学松戸歯学

佐々木啓一大会長（東北大学大学院教授）のもと，第 36部顎顔面外科学講座 近藤壽郎教授を大会長として，学術総回総会および学術大会を開催した。27日は各種委員会，合センター（一橋講堂）（東京）において「プライマリーエ

理事会，社員総会が行われた。28日は，東北大学大学院

ンドポイントの再考」のテーマのもとに，教育講演１題，

心理言語学講座阿部恒之先生による「顔の心理学的機能」

５つのシンポジウム，イブニングセミナー，４つのランチと題する教育講演および会員総会のほか，一般口演 12 題，ョンセミナー，学会賞受賞講演２題に加えて一般演題口演，ポスター発表 14 題，ランチョンセミナー，シンポジウム

ポスター展示などがプログラムされ，参加者は海外からもさらに若手研究者短期海外研修報告会が行われた。29 日

含めて 814 名であった。また，６月７日には学術大会に先駆は，特別セッションにおいて東北大学宮下仁先生の「3D

けて「顎変形症治療の基本―診断・手術・麻酔管理についモデルと装着型ガイドを用いた遊離腓骨皮弁による下顎て―」というテーマで第15回教育研修会も開催し，６月

再建へのアプローチ」，東北大学病院佐藤奈央子先生の15日には「かみ合わせと治療法～顎変形症とは～」とい「顎顔面再建治療におけるデジタルテクノロジーの活用」，

うテーマで聖徳大学（松戸市）において市民公開講座を開

東北大学病院加藤裕光先生の「顎顔面再建医療における催した。学術集会では毎回，多数の施設から顎変形症に歯科技工のデジタルイノベーション」の講演があり，一関連する多くの研究成果の報告があり，口腔外科，矯正

般口演７題のほかランチョンセミナー，小嶺祐子（厚生歯科，歯科補綴科など臨床各科のみならず，学際的な研究，

労働省医政局歯科保健課），吉岡文（愛知学院大学），石討論の場となっている。

崎憲（東京歯科大学）による「保険制度の中での，顎顔面２．学会活動について

補綴関連の治療および検査法を学ぶ」と題する教育研修

日本顎変形症学会は，1982 年から９年間続いた顎変形会が行われ，盛会のうちに幕を閉じた。次回総会・学術症研究会が母体となり，1991 年１月１日に発足した。そ

大会は，2020 年６月18日〜 20日に宮崎大学山下義弘教授の後，2005 年に特定非営利活動法人日本顎変形症学会とを大会長として，ニューウェルシティ宮崎において開催なり今日に至っている。本学会の目的は，「顎変形症」にされる予定である。

ついての学術研究および教育普及活動等を行うことによ２．学会活動について

り，医療水準の高揚と次世代人材の育成を図り，国民の医療福祉の増進に寄与することである。その目的を達成

学術雑誌「顎顔面補綴」第 42 巻１号は 2019 年６月に，第 42 巻２号は 2019 年 12 月発行した。

するために，本学会では，①学術集会の開催等による顎変日本歯科医学会連合より依頼をうけ，「医科領域を含む形症に関する研究発表事業，②顎変形症に関する機関誌

広い領域での顎顔面補綴治療技術の普及を可能とするた等の発行事業，③ホームページ等による顎変形症に関すめの卒前-卒後教育プログラムの模索」を申請して採択さる普及啓発事業，④国内外の顎変形症に関連する諸団体

れた。

との連携事業，⑤その他目的達成に必要な事業，等の活動

本学会の認定医制度は 2007 年より発足し，2019 年 11を行っている。また，Korean Association of Maxillofacial

月１日現在，顎顔面補綴認定医 87 名，同認定言語聴覚士

Plastic and Reconstructive Surgeons との間で，2001 年に１名，同認定歯科技工士 11 名，同認定歯科衛生士４名が姉妹提携を結び，相互の学術大会における学会会員の交流登録されている。
（文責：米原啓之）

も活発に行われ，東アジア地域における顎変形症治療の情報交換，情報発信の場となっている。（文責：小林正治）《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 135-0033〒 135-0033

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内

東京都江東区深川 2-4-11

東京都江東区深川 2-4-11

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内

TEL：03-5620-1950，FAX：03-5620-1960

TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960

https://jamfp.sakura.ne.jp/

http://gakuhenk.umin.jp/［会員数］2,464 名（2019年５月31日現在）［設立年］2005年７月１日［機関誌］日本顎変形症学会雑誌 年４回発行［認定医・専門医など］準備中［会員数］ 584 名（2019年11月１日現在）［設立年］ 1984年（昭和59年）１月［機関誌］「顎顔面補綴」ならびに「日本顎顔面補綴学会ニュースレター」を年２回発行［認 定医・専門医など］顎顔面補綴認定医，同認定歯科衛生士，同認定歯科技工士，同認定言語聴覚士

80 ◦会務報告

特定非営利活動法人

日本顎咬合学会
理事長

黒岩

日本磁気歯科学会昭弘

１．学術大会・総会の開催について

理事長

大久保力廣

１．学術大会・総会の開催について

第 37 回日本顎咬合学会学術大会・総会は 2019 年６月

第 29 回日本磁気歯科学会学術大会は，鱒見進一教授（九22日〜 23日の両日，東京国際フォーラムにて「真・顎咬州歯科大学顎口腔欠損再構築学分野）を大会長として，合学 最新歯科医療最前線―夢ある歯科界の再構築」をメ

去る 2019 年 11 月９日〜 10 日に大分県速見郡日出町におインテーマに約 4,600 名の参加者を得て，盛大に開催されいて開催された。特別講演が１演題，一般口演が８演題，た。特別講演１題，依頼講演 114 題，テーブルクリニッ

ポスター発表が３演題，教育講演が１演題，委員会報告

ク48 題，口演発表202 題，ポスター発表90題，総計455が２演題であった。特別講演では「希土類系・白金系厚題の発表が行われ，活気のある学術大会となり，成功裡

膜磁石（ミニマグ）の開発」と題して，長崎大学大学院に終了した。

工学研究科の中野正基教授にご講演いただいた。なお，

第 38 回日本顎咬合学会学術大会・総会は 2020 年６月
13日，14日の両日，「真・顎咬合学 人生 100 歳時代をむ

表彰制度規程に基づき，優秀口演賞２演題および優秀ポ
スター賞１演題が選考された。

かえ臨床力を磨く」をメインテーマに，東京国際フォー

令和１年度総会（2019 年11月10日）では，各委員会のラムにて開催される。特別講師には Brian Mealey 教授

事業報告後，本年度決算案と会計監査報告，次年度事業（テキサス大学サンアントニオ校）を招聘しご講演いただと次年度予算案が承認された。

く。また，一般市民対象の公開フォーラムⅠでは「歯周なお，次期第 30 回学術大会は，2020 年 11 月７日〜８

病と全身疾患」をテーマに，公開フォーラムⅡでは「超日に愛知県名古屋市において，武部

高齢社会における歯科の役割」について講演する。その他，

大学歯学部有床義歯学講座）を大会長として開催される

依頼講演，テーブルクリニック，口演発表，ポスター発予定である。

表など数多くの演題を予定している。

２．学会活動について

２．学会活動について

純教授（愛知学院

本学会は，磁気歯科学の進歩普及および歯科医療の発学術雑誌「咬み合わせの科学」第 39 巻は 2019 年６月（第展向上を目的として，磁性アタッチメントのみならず，

１，２号），2019 年12月（第３号）に症例報告 11 編の論文

磁界や磁力に関する基礎的研究から臨床応用の実践まで，を掲載した。

幅広く活動している。現在，磁性アタッチメント応用症

本会は「生涯にわたり噛んで食べることが健康の源で例の長期的術後調査による臨床評価，磁気歯科学に関すあること」を啓発する活動を展開している。会員はそのる用語集の作成，磁性アタッチメントの診療ガイドライ

ための生涯にわたる健全な咬合・咀嚼を育成・維持・再建・ン（HP上にアップ）の周知，磁性アタッチメント装着者

管理することの重要性を周知し，日常臨床においてそれを対象とした MRI 安全基準マニュアル（2013 年度版）

らを患者に提供することを目標に活動している。国民のおよび患者説明用リーフレット “ ピタッと吸いつく磁石

健康寿命をのばすために，会員がともに競い，刺激を受の入れ歯 ”（HP 上にアップ）の周知活動等を行っている。

けながら咬合のエキスパートとして，どの分野からもど

国際規格化（ISO 13017 の取得：2012 年７月 15 日）を機に，の年齢の患者にも長期にわたって良好で安定した結果を今後も磁性アタッチメントの普及推進に向けて，本学会

もたらす治せる力としての『臨床力』を構築していくこから国内外へと展開していく予定である。

とを目指して活動し，それを達成するための教育研修体
制を用意している。

（文責：黒岩昭弘）（文責：高田雄京／庶務担当理事）《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 980-8575〒 102-0093

東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野内

東京都千代田区平河町 1-8-2

宮城県仙台市青葉区星陵町 4-1

山京半蔵門パレス 201

TEL：022-717-8317，FAX：022-717-8319

TEL：03-6683-2069，FAX：03-6691-0261

http://www.jsmad.jp/

http://www.ago.ac/［会員数］342 名（2019 年９月 30 日現在）
［設立年］1991 年（平成３年）［会員数］8,640 名（2019 年11月26日現在）［機 関誌］和文誌「日本磁気歯科学会雑誌」年１回，［設立年］1979 年（昭和 54 年）３月

英文誌「The Journal of the Japanese Society of［機関誌］和文誌「咬み合わせの科学」年２回発行

Magnetic Applications in Dentistry」を年１回発行［認定医・専門医など］認定医 3,091 名，指導医 259 名（2019 年11月26日現在）［認定医・専門医など］日本磁気歯科学会認定医 33 名，
認定歯科技工士３名（2019年 11月９日現在）

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 81

一般社団法人日本小児口腔外科学会
金子理事長

日本顎顔面インプラント学会

忠良

１．学術大会・総会の開催について

理事長

嶋田

淳

１．学術大会・総会の開催について

第 31 回日本小児口腔外科学会総会・学術大会を，2019
年 11 月 23 日，石川県立中央病院

公益社団法人

宮田勝大会長のもと年１回の学術大会・総会を開催している。2019 年 11 月
30日〜 12月１日，第23回日本顎顔面インプラント学会学

金沢市文化ホールで開催。今回は「子どもの夢―守る，術大会・総会が松尾朗を大会長としてつくば国際会議

支える，育む―小児口腔外科の現在（いま）」をテーマに，場で開催された。学術大会のメインテーマを『リスクか特別講演は神奈川歯科大学大学院小児歯科学分野

木本らの解放：2019 インプラントの旅』と題して行われた。

茂成教授「小児期における口腔機能の発達と「口腔機能招聘講演は「オーダーメイドの再建およびインプラント

発達不全症」への対応」と題して，また，金沢大学医薬治療」（Allen Cheng 氏），教育講演は「患者側から見た

保健研究域医学系

藤永由佳子教授により医療訴訟」（杉山 真一氏）が企画された。また，シンポジ「乳児ボツリヌス症の最新の知見―毒素解析から病態に迫

ウム，一般演題およびポスター発表が開催され，本大会

細菌学分野る」という異なる専門分野の先生方の視点で講演が行わは Pan Pacific Implant Society と併催された。次回第24れた。一般演題についても多数の口演発表が行われた。

学術大会・総会は 2020 年12月５日〜６日，秋田大学福田教育講演として，愛知学院大学

雅幸大会長のもとで行われる。

長尾徹教授より「受動喫煙の小児への影響について」，みやうちこどもデンタ

２．学会活動について

康範先生「とある小児歯科専門医の日常」と題

本学会では，口腔顎顔面領域におけるインプラントにして講演が行われた。さらに，第６回教育講演会として「認関する基礎的ならびに臨床的研究を推進し，我が国の学

定医・指導医の申請・更新のための教育講演会」を併催

術の発展と口腔機能の回復による国民の健康増進に寄与

企画し，河畑ル宮内

孝佳先生（石川県立中央病院）には「小することを目的として活動が行われている。活動内容は児の臨床遺伝診療とカウンセリング」，時田義人先生（愛学術大会・総会を年１回，研修会を年３回開催している。

知県医療療育総合センター）には「部分性無菌歯症の遺主な学会活動は「専門医制度の確立」「研修会の開催」「学

伝学」と題して，講演いただいた。また 11 月は児童虐待術大会の充実」「学会誌・ニューズレターの定期的発刊」「調防止強化月間のため，NPO 法人児童虐待防止全国ネット

査研究」等である。専門医制度においてはエビデンスにワークとの連携によるオレンジリボンを来場者に配布し基づいた高度で安全確実なインプラント外科医を目指し啓蒙活動を行った。

ている。また国民の医療の安心・安全を目的に「国際イ⃝次年度の学術大会予定

ンプラント手帳」の発行や口腔疾患と大きな関連のある

大会長：牧喫煙について，口腔関連９学会と共同し脱タバコ社会実

憲司（九州歯科大学健康増進学講座口腔機

現に向けて取り組んでいる。診療報酬改定に向けた厚生能発達学分野）期

日：2020 年 11 月６日（金）〜７日（土）労働省医療技術評価のヒアリングを基に，歯科医学会編

場

所：北九州国際会議場

集のインプラント関連の用字用語策定について共同して

役員会・教育講演会は 11 月６日（金）に開催予定。

活動を行っている。

２．学会活動について（文責：又賀

主な事業計画は以下の通りである。

《問い合わせ先・事務局》①学術大会および総会の開催，②機関誌の発行，③各種〒 108-0014

委員会の開催，④研修会の開催，⑤認定医制度

TEL：03-3451-6916，FAX：03-5730-9866（文責：金子忠良）《問い合わせ先・事務局》〒 115-0055

東京都北区赤羽西 6-31-5

泉／理事）

東京都港区芝 5-29-22-805

e-mail：jamioffice@gmail.com
http://www.jamfi.net/㈱学術社内

TEL：03-5924-1233，FAX：03-5924-4388
http://www.jspoms.jp［会員数］1,402 名（2019 年９月末現在）［会 員数］名誉会員 41名，正会員629名（2019年９月30［機関誌］和文誌「日本顎顔面インプラント学会雑誌」

日現在）［設立年］1989 年（平成元年）［機関誌］和文誌「小児口腔外科」年３回［認定医・専門医など］指導医128名，認定医68名，認定施設55施設［設立年］1993 年（平成５年）11 月
を年４回発行［認定医・専門医］指導医数 223 名，専門医 63 名（2019年９月現在）［認定研修施設］研修施設111 施設，准研修施設20施設（2019 年９月現在）

82 ◦会務報告

一般社団法人日本外傷歯学会
理事長

木村

一般社団法人

日本口腔診断学会

光孝

１．学術大会・総会の開催について

理事長

伊藤

孝訓

１．学術大会・総会の開催について

第 19 回日本外傷歯学会学術大会・総会は 2019 年７月６

第 32 回日本口腔診断学会学術大会および総会は，日本日～ 7 日の２日間，大阪歯科大学創立 100 周年記念館にお口腔内科学会，日本口腔検査学会，日本臨床口腔病理学

いて，大会長 山本一世教授（大阪歯科大学歯科保存学講会と合同開催となり，神部芳則教授（自治医科大学歯科座）のもとで開催された。

口腔外科学講座）のもと，2019 年９月 21 日～ 23 日に「一大会長講演は山本一世教授による「歯を失う原因―う橋大学一橋講堂」にて開催した。日本口腔内科学会との蝕，歯周病，歯の外傷―」，教育講演では片岡宏之氏（大合同開催は今回で９回目を迎え，会員は両学会の講演 ･阪府歯科医師会副会長・警察歯科対策室 室長）による「大シンポジウム ･ 会員発表を学ぶことができるために好評

阪府歯科医師会警察歯科対策室の役割」，倫理講習会では，を得ている。

樫則 章教授による「症例報告及び研究における法的・倫

今回の合同開催のテーマは，「口腔科学の結集

新しい

理的留意点」，公開シンポジウムでは，有田憲司教授（大時代の幕開け」として，特別講演「オートファジーの生

阪歯科大学小児歯科学講座），阪本貴司理事（大阪府学校

理機能と膜動態」，「老化研究からのイノベーション」，教歯科医会），吉川一志准教授（大阪歯科大学歯科保存学講

育講演「保存的治療における臨床推論―診断の暗黙知を座），田中佑人講師（大阪歯科大学障がい者歯科）の４名

形式知へ―」，「Drug induced oral complication」，そしてによるテーマ「未来を担う子供たちの歯をケガから守ろ

４学会合同シンポジウムとして「口腔に症状が現れる全う―学校現場でできること，知っておくべきこと―」で身疾患へのアプローチ」を組み込み盛会に行われた。

講演された。リレー講演のテーマは「顎顔面再建の現状

第 33 回学術大会は，片倉朗教授（東京歯科大学）が大と展望」で，石﨑憲准教授（東京歯科大学老年歯科補綴会長として，これまでの日本口腔内科学会と日本口腔検学講座），本田義和准教授（大阪歯科大学中央歯学研究所）

査学会と３学会合同による学会開催を 2020 年９月 18 日の２名によりご講演いただいた。一般口演では，口腔医～ 19 日「一橋大学一橋講堂」において行う予定である。

学の立場から外傷に関する各症例について病診連携の重テーマは「BASED FOR DENTISTRY AND STOMATOLOGY

要性など，臨床の立場から大いに学術的知識を共有する

新たな時代に論理的な歯科医療を展開するために」と題学会であった。

して，各学会の持つ知力を結集する。

２．学会活動について

２．学会活動について

本学会は認定医を取得して，生涯学習の一貫として国本学会の会員数，機関誌発行状況，認定医・指導医等

民にレベルの高い医療を提供することを目的としている。

については次欄の通りである。口腔診断学は縦割りにな

国際学会としては世界で認知されている国際外傷歯学会

りがちな専門科目の学問体系を横断的に結びつける臨床International Association of Dental Traumatology

歯科医学として，口腔外科系および診断系を中心に放射（IADT）日本外傷歯学会 Japan Association of Dental

線系，保存系，補綴系と様々な専門分野の会員がその専

Traumatology（JADT），が開催しているアジア国際外傷

門性を活かし，互いを尊重しながら研究のみならず教育

歯学会（AADT）を通して学会出席と News Letter を通および臨床の学問として前進し続けている。日頃の学会して連携している。

活動に加えて，他学会との合同開催も基本理念に基づい（文責：岡藤範正／理事）て実施している。

《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 803-0862〒 135-0033 東京都江東区深川 2-4-11

福岡県北九州市小倉北区今町２丁目 12-13（文責：伊藤孝訓）事務センター内 （一社）日本外傷歯学会

一ツ橋㈱学会事務センター内

TEL：093-562-6886，FAX：093-562-6887

TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960

E-mail：japan.assoc.dt@gmail.com

e-mail；info@jsodom.org

http://www.ja-dt.org/［会 員数］正会員 1,250 名，名誉会員 9 名（2019 年 12月現在）

［会員数］1,286 名（2019 年９月 30 日）［設立年］1988 年（昭和 63 年）［設立年］1998 年（平成10年）10月［機関誌］和文誌「日本口腔診断学会雑誌」年３回発行［機関誌］和文誌「日本外傷歯学会雑誌」年２回発行。

［認定医・専門医など］認定制度を 2007 年１月１日より［認定医・専門医など］認定医 522 名，
指導医 183 名（2019施行。認定医 263 名，指導医 110 名，研修機関指定 40

年９月30日）施設

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 83

一般社団法人日本口腔腫瘍学会
理事長

桐田

一般社団法人 日本口腔リハビリテーション学会
忠昭

１．学術大会・総会の開催について

理事長

覚道

健治

１．学術大会・総会の開催について

第37回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会は「がんばらん

第 33 回一般社団法人日本口腔リハビリテーション学会

ば―口腔がん治療―」をメインテーマに，2019 年１月 24

総会・学術大会は，新潟大学大学院医歯学総合研究科摂日〜 25 日に梅田正博大会長（長崎大学大学院医歯薬学総食嚥下リハビリテーション学分野の井上合研究科展開医療科学講座 口腔腫瘍治療学分野教授）の長，辻村もと，長崎ブリックホールで開催された。海外招聘講演１

師を準備委員長に，「健康長寿に貢献する歯科医療と食支題，特別講演１題，教育講演２題，シンポジウム５つ（計援」のテーマで，2019年11月９日～ 10日に新潟ユニゾン

18演題），指定および公募ワークショップ６つ（24 演題），

プラザ（新潟市）において開催された。

誠教授を大会恭憲准教授を実行委員長，伊藤加代子病院講

ビデオセッションが１つ（６演題），看護師・歯科衛生士

新潟大学の小野高裕先生による「咀嚼能率と咀嚼行動

セッションが１つ（６演題），学術セミナーが２つ，一般から “ よく噛む ” ことの意味を考える」と題した特別講演，口演ならびにポスター発表 229 題であった。また，26 日に東京歯科大学の阿部伸一先生による「口腔リハビリテー

教育研修会が開催された。

ションに必要な機能解剖の知識―高齢者にみられる形態

第 38 回総会・学術大会は，「みんなに学ぶ・みんなで学と機能の変化―」と題した教育講演，また，厚生労働省

ぶ オーラル オンコロジー」として，2020 年１月 23 日〜

老健局老人保健課の眞鍋

24日に一橋講堂，学士会館で，太田嘉英大会長（東海大学の施行状況と口腔リハビリテーションへの期待」と題し

医学部外科系口腔外科学領域教授）のもと開催される予定

た会長指定講演がそれぞれ行われた。

馨先生による「介護保険制度

さらに，「食べる機能の維持のための地域医療連携」，「医である。
２．学会活動について

科歯科連携における歯科とSTとの連携」のシンポジウム

学術雑誌「日本口腔腫瘍学会誌」は年間４号発行されてが組まれた。
認定医研修セミナー，認定関連専門職研修セミナー，

いる。
本学会は，口腔領域に発生する腫瘍の診断と治療および予防について研究・解明し，もって医療の進歩普及と国民の福祉の増進に寄与することを目的とし，主に口腔がんやランチョンセミナーも企画され，300 名を超える参加者があった。
第34回大会は，朝日大学歯学部口腔機能修復学講座歯歯原性腫瘍，口腔ケア，口腔機能管理などの臨床及び基礎科補綴学分野全部床義歯学の藤原研究をメインに，広く学術活動を行っている。また，医科日から役立つ食支援」をテーマに 2020 年11月７日～８日

各科との連携や看護師や歯科衛生士，歯科技工士，言語療にじゅうろくプラザ（岐阜市）で開催される予定である。

法士などのコメディカル，コデンタルとの多職種連携にて，

２．学会活動について

広範囲にわたる口腔腫瘍，口腔がんの治療と研究を行う中周教授のもとで，「明理事長１名，副理事長２名，理事19名，監事２名で理事会が構成され，その傘下に認定委員会，編集委員会，医療

心的な役割を担っている。
本学会の認定医制度は，2013 年から発足し，日本口腔外委員会，COI 委員会，専門医制度準備委員会，表彰委員会，科学会認定の「口腔外科専門医」，がん治療認定医機構認用語委員会の常置委員会があり活動を行っている。学会

定の「がん治療認定医」（医師・歯科医師共通試験）を取

誌「日本口腔リハビリテーション学会雑誌」を年１回発得した上で取得可能なサブスペシャリティとしての「口腔刊し，５編の論文を掲載している。

がん専門医」を認定し，質の高さを担保している。

《問い合わせ先・事務局》（文責：桐田忠昭）〒 170-0003 東京都豊島区駒込 1-43-9（文責：覚道健治）
駒込TS ビル《問い合わせ先・事務局》（一財）口腔保健協会内〒 135-0033 東京都江東区深川 2-4-11

TEL：03-3947-8991，FAX：03-3947-8341

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内

http://www.jaor.jp/

TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960
https://www.jsoo.org/［会員数］653 名（2019 年11月 30日現在）［会員数］1,863 名（2019 年12月現在）［機関誌］「日本口腔リハビリテーション学会雑誌」年［設立年］1983年［機関誌］日本口腔腫瘍学会誌」年４回発行［認 定医・専門医など］口腔がん専門医 42 名，暫定口腔がん指導医103名，認定研修施設 69施設

［設立年］1987年（昭和62年）
１回［認定医・専門医など］認定医123名，指導医43名，暫定指導医７名，認定歯科衛生士42名，認定言語聴覚士
１名（2019 年 11月30日現在）

84 ◦会務報告

一般社団法人日本口腔顔面痛学会
理事長

松香

日本口腔検査学会

芳三

１．学術大会・総会の開催について
第 24 回日本口腔顔面痛学会学術大会は，2019年９月 28
日〜 29 日に村岡

一般社団法人理事長

井上孝

１．学術大会・総会の開催について
第12回日本口腔検査学会総会・学術大会は，2019 年９渡部長（川崎市立井田病院歯科口腔外月21日～ 23日に東京歯科大学において浅野正岳大会長（日科）を大会長に「進化する口腔顔面痛」をメインテーマ

本大学歯学部病理学講座教授）のもと，日本口腔内科学会，に川崎市産業振興会館において開催された。招待特別講

日本口腔診断学会，日本臨床口腔病理学会と共催開催さ

演はニュージャージー州立大学の G. M. Heir 教授によるれた。学術大会は「口腔科学の結集新しい時代の幕開け」

Education in Temporomandibular Disorders andをテーマに開催された。当日のシンポジウムでは，日本

Orofacial Pain in The United States で会員に深い感銘を口腔検査学会，日本臨床口腔病理学会，日本口腔内科学会，与えた。講演・セミナー等は合計 14 題と盛りだくさんで日本口腔診断学会と４学会合同シンポジウムを開催し，あった。

各学会からそれぞれテーマを持寄り講演を行った。口腔２．学会活動について

検査学会の代表として橋本和彦先生（東京歯科大学市川

本学会は本邦歯科領域の唯一の疼痛治療のみを専門と総合病院）が「口腔に症状が現れる全身疾患へのアプロする学会として，治療のみならず診断学や基礎研究も含ーチ―口腔病理組織検査の立場から―」と題して講演をめたトータルな活動を行っている。学会規模からみると行った。

分相応ともいえる，会員のための資質向上のセミナー活また，その他，特別講演を２演題，教育講演を２演題，

動を積極的に行っている。2019 年は，口腔顔面痛を改め

CPC「この病変，診断がつきますか」ランチョンセミナー，て基礎から確認する先生方のための「口腔顔面痛ベーシ

歯科衛生士，看護師セッションが行われた。

ックセミナー」を５月 26 日に，神経障害性疼痛の診断に

今回は一般演題（口演・ポスター）69 演題が発表され，必須となる筋触診，知覚検査法，鑑別診断法などを実習

盛会に終了した。

で習得するハンズオン＆グループワークのセミナーであ⃝次年度の学術大会予定

る「口腔顔面痛診断実習セミナー」を６月 23 日に，脳の◦第 13 回日本口腔検査学会総会・学術大会（第 33 回日

標本観察実習と講義を行う「口腔顔面痛脳学習キャンプ

本口腔診断学会学術大会，第 30 回日本口腔内科学会学

in 信州」を 8 月 17 日〜 18 日に，口腔顔面痛治療に馴染術大会との共催）

みのない歯科医師を対処とした「口腔顔面痛入門セミナ◦会

期：2020 年９月 17 日（金）〜 18 日（土）ー」を同じく８月 18 日に，日本頭痛学会のご協力を得て◦会

場：一橋大学一橋講堂

行う Headache Academy for Dentists を 11 月 16 日に，◦大会長：松 坂賢一教授（東京歯科大学

臨床心理士による「精神医学セミナー」を 2020 年１月 19

臨床検査病理学講座）
２．学会活動について日に行った。
歯科の中での境界領域，また医科と歯科の境界領域を扱う本学会では，今後も本邦の口腔顔面痛診療の質の向上に取り組みたいと考えている。

主な活動計画①学 術大会および総会の開催②機関誌の発行③市民公開講座の開催④認定医制度（文責：佐久間泰司／総務担当常任理事）（文責：村上《問い合わせ先・事務局》《問い合わせ先・事務局》〒 135-0033〒 135-0033 東京都江東区深川 2-4-11

東京都江東区深川 2-4-11

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内

一ツ橋印刷㈱学会事務センター内

TEL：03-5620-1953，FAX：03-5620-1960

TEL：03-5620-1950

E-mail：jsop-service@onebridge.co.jp

E-mail：jsedp@onebridge.co.jp

聡／総務担当）http://www.jsedp.jp［会員数］782 名（2019年11月13日現在）［設立年］2009 年［機関誌］和文誌「日本口腔顔面痛学会誌」年１回発行。
News Letter 年20 回発行［認 定医・専門医など］認定医157名，専門医 105名，指導医 80名，認定研修施設 42 施設［会員数］362 名（2019年12月１日現在）［設立年］2007年（平成19年）［機関誌］「日本口腔検査学会雑誌」年１回［認定医］認定医 50 名（2019 年12月１日現在）

日歯医学会誌：39，59 − 86，2020 ◦ 85

令和２年度日本歯科医学会専門分科会総会一覧表
専門分科会名総会（学会）

開催期間 ･ 場所（令和２年１月現在）

責任者

連絡先 ･ 電話第 62 回学術大会

９月 11 日（金）～ 13 日（日）かごしま県民交流センター

鹿児島大学大学院
医歯学総合研究科
仙波 伊知郎 教授㈱ CSS
TEL：099-298-1511 ／ FAX：099-298-1512
E-mail：jsob62@ltd-css.jp

2020 年度春季学術大会（第 152 回）

６月 11 日（木）・12 日（金）神戸国際展示場大阪大学大学院歯学研究科
林 美加子 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

2020 年度秋季学術大会（第 153 回）

10 月 22 日（木）・23 日（金）大宮ソニックシティ

明海大学歯学部
横瀬 敏志 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本補綴歯科学会

第 129 回学術大会

６月 26 日（金）～ 28 日（日）福岡国際会議場

九州大学大学院歯学研究院
古谷野 潔 教授（公社）日本補綴歯科学会
TEL：03-6722-6090 ／ FAX：03-6722-9096
E-mail：hotetsu-gakkai01@max.odn.ne.jp

日本口腔外科学会

第 65 回
総会・学術大会

11 月 13 日（金）～ 15 日（日）名古屋国際会議場

長崎大学大学院
医歯薬学総合研究科
朝比奈 泉 教授㈱コングレ九州支社
TEL：092-716-7116 ／ FAX：092-716-7143
E-mail：jsoms2020@congre.co.jp

日本矯正歯科学会

第 79 回学術大会

10 月４日（日）～７日（水）パシフィコ横浜東京医科歯科大学
小野 卓史 教授㈱コングレ内TEL：03-5215-6956 ／ FAX：03-5216-5552
E-mail：wfo2020yokohama@congre.co.jp

日本口腔衛生学会

第 69 回総会

４月 24 日（金）～ 26 日（日）福岡国際会議場

福岡歯科大学
埴岡 隆 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873
E-mail：jsoh69@kokuhoken.jp

第 75 回学術講演会（春期）

４月 18 日（土）・19 日（日）松本歯科大学

松本歯科大学
黒岩 昭弘 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

IDMC2020
併催：第 76 回
学術講演会（秋期）

11 月１日（日）・２日（月）Taipei, Taiwan Chang Yung-Fa
Foundation International Convention
Center未定（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本歯科放射線学会

第 61 回学術大会・総会

６月４日（木）～７日（日）じゅうろくプラザ

朝日大学
勝又 明敏

日本小児歯科学会

第 58 回大会

５月 21 日（木）・22 日（金）沖縄コンベンションセンター

福岡歯科大学
尾崎 正雄 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

第 63 回春季学術大会

５月 29 日（金）・30 日（土）ビッグパレットふくしま

奥羽大学歯学部
高橋 慶壮 教授㈱日本旅行西日本 MICE 営業部内
TEL：06-6342-0212 ／ FAX：06-6342-0214
E-mail：jsps63@nta.co.jp

第 63 回秋季学術大会

10 月 16 日（金）・17 日（土）石川県立音楽堂

神奈川歯科大学大学院
歯学研究科
三辺 正人 教授㈱日本旅行西日本 MICE 営業部内
TEL：06-6342-0212 ／ FAX：06-6342-0214
E-mail：jsps63@nta.co.jp

日本歯科麻酔学会

第 48 回総会 ･ 学術集会

10 月９日（金）～ 11 日（日）アスティとくしま

徳島大学大学院
医歯薬学研究部
北畑 洋 教授㈱プロコムインターナショナル
TEL：03-5520-8821
E-mail：jdsa48@procomu.jp

日本歯科医史学会

第 48 回総会 ･ 学術大会

９月 26 日（土）東京ガーデンパレス

日本歯科医史学会
田中 晃伸 理事

日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座
TEL：047-360-9440
E-mail：jsdh1967@gmail.com

日本歯科医療管理学会

第 61 回総会・学術大会

６月 12 日（金）～ 14 日（日）奈良春日野国際フォーラム甍～ I・RA・KA ～近畿北陸歯科医療管理学会
玉川 裕夫 会長

内野歯科クリニック
E-mail：61th@jsdpa.jp

日本歯科薬物療法学会

第 40 回総会 ･ 学術大会

６月 27 日（土）・28 日（日）鶴見大学会館鶴見大学歯学部附属病院
中川 洋一 准教授

鶴見大学歯学部附属病院口腔機能診療科
TEL：045-580-8559
E-mail：jsotp40@tsurumi-u.ac.jp

日本障害者歯科学会

第 37 回総会および学術大会

11 月 13 日（金）～ 15 日（日）横須賀芸術劇場・横須賀市産業交流
プラザ・メルキュールホテル横須賀

神奈川歯科大学
宮城 敦 特任教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本老年歯科医学会

第 31 回学術大会
６月 20 日（土）・21 日（日）（学会設立 30 周年記念大会） パシフィコ横浜ノース

東京医科歯科大学大学院
医歯学総合研究科
水口 俊介 教授㈱日本旅行 ECP 営業部
TEL：03-5402-6401 ／ FAX：03-3437-3944
E-mail：gero_31@nta.co.jp

日本歯科医学教育学会

第 39 回総会 ･ 学術大会

９月 26 日（土）・27 日（日）神奈川歯科大学

神奈川歯科大学大学院歯学研究科
櫻井 孝 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本口腔インプラント学会

第 50 回記念学術大会

９月 18 日（金）～ 20 日（日）パシフィコ横浜ノース

石倉歯科医院（JSOI 関東・甲信越支部長）
井汲 憲治 院長㈱インターベント
TEL：03-3527-3893 ／ FAX：03-3527-3889
E-mail：jsoi50th@intervent.co.jp

日本顎関節学会

第 33 回総会 ･ 学術大会

７月４日（土）・５日（日）京都テルサ

大阪大学大学院歯学研究科
矢谷 博文 教授㈱エス・ティー・ワールド コンベンション事業部
TEL：092-288-7577 ／ FAX：092-738-3791
E-mail：jstj33@stworld.jp

日本臨床口腔病理学会

第 31 回総会 ･ 学術大会

８月５日（水）～７日（金）愛知学院大学楠元キャンパス

愛知学院大学歯学部
前田 初彦 教授

愛知学院大学歯学部口腔病理学講座
TEL：052-757-6736 ／ FAX：052-751-2568
E-mail：jsop2020@dpc.agu.ac.jp

日本接着歯学会

第 39 回学術大会

10 月３日（土）・４日（日）奈良春日野国際フォーラム甍～ I・RA・KA ～大阪歯科大学
末瀬 一彦 客員教授

（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本歯内療法学会

第 41 回学術大会

６月 27 日（土）・28 日（日）山形テルサ

日本歯科大学生命歯学部
五十嵐 勝 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本レーザー歯学会

第 32 回総会 ･ 学術大会

11 月 28 日（土）・29 日（日）鶴見大学会館鶴見大学歯学部
五味 一博 教授（一財）口腔保健協会 コンベンション事業部
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873

日本スポーツ歯科医学会

第 31 回総会・学術大会

12 月５日（土）・６日（日）JMS アステールプラザ

広島大学大学院医系科学研究科
津賀 一弘 教授㈱近畿日本ツーリスト中国四国 広島支店内
TEL：082-502-0909 ／ FAX：082-502-0909
E-mail：jasd31-hij@or.kntcs.co.jp

日本有病者歯科医療学会

第 30 回記念大会
総会・学術大会

2021 年２月 26 日（金）～ 28 日（日） 町田市民病院歯科・歯科口腔外科
ホテルニューアカオ
小笠原 健文 部長

歯科基礎医学会

日本歯科保存学会

日本歯科理工学会

日本歯周病学会

教授㈱オフィス・テイクワン
TEL：052-508-8510 ／ FAX：052-508-8540
E-mail：acomfr2020@cs-oto.com

未定86 ◦会務報告

令和２年度日本歯科医学会認定分科会総会一覧表
認定分科会名総会（学会）

開催期間 ･ 場所（令和２年１月現在）

責任者

連絡先 ･ 電話日本口腔感染症学会

第 29 回総会・学術大会

10 月 24 日（土）・25 日（日）国立病院機構九州医療センター

国立病院機構九州医療センター
吉川 博政 歯科口腔外科部長

国立病院機構九州医療センター歯科口腔外科
TEL：092-852-0700

日本歯科心身医学会

第 35 回総会・学術大会

６月 20 日（土）・21 日（日）福岡県歯科医師会館

福岡歯科大学口腔医療センター
古賀 千尋

福岡歯科大学総合歯科学講座
TEL：092-801-0411 ㈹E-mail：jamsjspd@college.fdcnet.ac.jp

日本臨床歯周病学会

第 38 回年次大会

６月６日（土）・７日（日）名古屋国際会議場

日本臨床歯周病学会中部支部
村上 卓 支部長㈱近畿日本ツーリスト中部 営業本部
TEL：052-856-6900 ／ FAX：052-561-8748
E-mail：jacp38@or.knt.co.jp

日本歯科審美学会

第 31 回学術大会（日本接着歯学会第 39 回
学術大会と合同）

10 月３日（土）・４日（日）奈良春日野国際フォーラム甍～ I・RA・KA ～大阪歯科大学山本 一世 教授

日本接着歯科学会第 39 回学術大会／
日本歯科審美学会第 31 回学術大会 運営事務局
TEL：03-3947-8761 ／ FAX：03-3947-8873
E-mail：jsad39-jaed31@kokuhoken.jp

日本顎口腔機能学会

第 64 回学術大会

４月 18 日（土）・19 日（日）岩手大学理工学部テクノホール

岩手大学理工学部
佐々木 誠 准教授

日本顎口腔機能学会 第 64 回学術大会準備委員会
TEL：019-621-6385 ／ FAX：019-621-6385
E-mail：makotosa@iwate-u.ac.jp

日本歯科東洋医学会

第 38 回学術大会

10 月 24 日（土）・25 日（日）福岡県歯科医師会館

九州歯科大学
柿木 保明 教授

日本歯科東洋医学会 九州支部事務局
FAX：0944-53-5720
E-mail：marimari39kusa@yahoo.co.jp

日本顎変形症学会

第 30 回総会・学術大会

６月 24 日（水）・25 日（木）朱鷺メッセ
新潟コンベンションセンター

新潟大学大学院
医歯学総合研究科
齋藤 功 教授㈱アド・メディック内
TEL：025-282-7035 ／ FAX：025-282-7048
E-mail：jsjd2020@admedic.co.jp

日本顎顔面補綴学会

第 37 回総会・学術大会

６月 18 日（木）～ 20 日（土）ニューウェルシティ宮崎

宮崎大学医学部
山下 善弘 教授

宮崎大学医学部感覚運動医学講座
顎顔面口腔外科学分野
TEL：0985-85-3786
E-mail：gakuganmenhotetsu@med.miyazaki-u.ac.jp

日本顎咬合学会

第 38 回学術大会・総会

６月 13 日（土）・14 日（日）東京国際フォーラム（東京都）

日本顎咬合学会
黒岩 昭弘 理事長

日本顎咬合学会学術大会事務局
TEL：03-3261-0474 ／ FAX：03-6675-9539
E-mail：gakujutsu@ago.ac

日本磁気歯科学会

第 30 回総会・学術大会

11 月７日（土）・８日（日）愛知学院大学歯学部
楠本キャンパス愛知学院大学歯学部
武部 純 教授

第 30 回日本磁気歯科学会学術大会事務局
TEL：052-759-2152 ／ FAX：052-759-2152

日本小児口腔外科学会

第 32 回総会・学術大会

11 月６日（金）・７日（土）北九州国際会議場

九州歯科大学牧 憲司 教授

株式会社日本旅行 九州法人支店
Global MICE 営業部
TEL：092-451-0633 ／ FAX：092-451-0550
E-mail：jspoms32@nta.co.jp

日本顎顔面インプラント
学会

第 24 回総会・学術大会

12 月５日（土）・６日（日）アトリオン 秋田総合生活文化会館

秋田大学附属病院
福田 雅之 病院教授

未定

日本外傷歯学会

第 20 回総会・学術大会

９月 26 日（土）・27 日（日）東京ビッグサイト TFT ビル

筑波大学
柳川 徹

茨城県立中央病院 歯科口腔外科
TEL：0296-77-1121 ／ FAX：0296-77-2886
E-mail：ytony@md.tsukuba.ac.jp

日本口腔診断学会

第 33 回総会・学術大会

９月 17 日（木）～ 19 日（土）一橋大学一橋講堂

東京歯科大学
片倉 朗 教授㈱ネットワークインターナショナル
TEL：03-5684-0351 ／ FAX：03-5684-0354

日本口腔腫瘍学会

第 39 回総会・学術大会

2021 年１月 28 日（木）・29 日（金）軽井沢プリンスホテル

信州大学
栗田 浩

未定

日本口腔
リハビリテーション学会

第 34 回学術大会

11 月７日（土）・８日（日）じゅうろくプラザ朝日大学歯学部
藤原 周 教授

第 34 回日本口腔リハビリテーション学会
学術大会準備委員会
TEL：058-329-1467 ／ FAX：058-329-1467
E-mail：jaor34@dent.asahi-u.ac.jp

日本口腔顔面痛学会

第 25 回総会・学術大会

11 月 21 日（土）～ 23 日（月）日本大学松戸歯学部（予定）日本大学松戸歯学部
小見山 道 教授

日本大学松戸歯学部 口腔健康科学講座
顎口腔機能治療学分野
TEL：047-360-9614 ／ FAX：047-360-9615
E-mail：iida.takashi96@nihon-u.ac.jp

日本口腔検査学会

第 13 回総会・学術大会

９月 17 日（木）～ 19 日（土）一橋大学一橋講堂

東京歯科大学松坂 賢一 教授㈱ネットワークインターナショナル
TEL：03-5684-0351 ／ FAX：03-5684-0354

教授

教授

日歯医学会誌：39，87 − 88，2020 ◦ 87

関連団体報告国際歯科研究学会日本部会（JADR）

日本学術会議・歯学委員会
第 24 期歯学委員会 委員長

丹沢

秀樹

１．学術大会・総会の開催について

会

長

今里

聡

１．学術大会・総会の開催について

第 24 期の歯学委員会では，シンポジウム，各種調査，今年度は，2019 年 11 月 28 日～ 30 日にオーストラリア

報告等の作成にあたり，今まで以上に各学会協会と緊密の Brisbane にて開催された第４回国際歯科研究学会アジに連携して進めている。
１．第 23 期に連携して行った各種調査及び発出した主な提言・報告は以下の通り。
⃝「広域災害時における求められる歯科医療体制」（提言，2017年９月発出）⃝「大学教育の分野別質保証のための教育課程編成上の参照基準：歯学分野」（報告，2017 年９月発出）⃝「歯学研究における人材の多様性」
２．公開シンポジウムの開催⃝「これからの歯科医療を見据えた人材育成のあり方について」（2016 年２月 20 日，昭和大学，日本歯学系学会協議会と共催）⃝「大規模災害時の歯科医療提供体制」（2016 年４月
16 日，福岡国際会議場，日本口腔科学会と共催）⃝「歯科における先進医療の現状と展望」（2016 年６月２日，昭和大学，日本歯学系学会協議会と共催）⃝「歯学研究における基礎と臨床のシグナル伝達」（2016
年８月 26 日，札幌コンベンションセンター，歯科基礎医学会と共催）⃝「地域包括医療・介護における他職種連携について」（2017 年１月28日，日本歯科大学，日本歯学系学会協議会と共催）⃝「超高齢社会における医療の中核を担う歯科医師の養成」（2018 年５月13日，ウインク愛知，日本口腔科学会と共催）

ア太平洋地区大会（The 4th IADR-Asia-Pacific Region
Meeting）と併催の形で，第 67 回総会・学術大会を開催した。アジア太平洋地区大会は，IADR の Asia-PacificRegion に属する部会が持ち回りで３～４年に一度開催するもので，今回は，Australia/New Zealand Division が担当し，900人近い参加者のもと非常に盛況であった。本
大会会期中にも，例年の国内大会の際と同様に，特に優秀な研究発表を行った若手研究者に授与する JADR/GC
学術奨励賞の選考を行うとともに，優れた研究を遂行・発表した歯学部学生１名に JADR Joseph Lister Awardを授与した。第68回 JADR総会・学術大会は，2020 年 11
月７日～８日に，東京歯科大学にて開催を予定している。
２．学会活動について
米国に次ぐ世界第２位の規模の部会として，IADR の各種委員会に JADR から 15 名の委員を送り，IADR 全体の運営に積極的に関わるとともに，活発な情報発信を通して，世界およびアジア太平洋地区における日本のプレ
ゼンスの向上に努めている。また，以前より交流のある
韓国部会との連携のさらなる強化を目的に，それぞれの学術大会で交互に共同シンポジウムを催すこと等を盛り込んだ交流協定を新たに締結した。さらに，2019 年５月に大津市で開催された第 68 回日本口腔衛生学会・総会では，IADR 次期会長の講演を共催し，国内の他学会とも連携活動を展開している。
（文責：今里⃝「急性期医療及び地域包括ケアの多職種協働の中で，司会医師の果たす役割は？」（2019 年４月21日，ウエ《問い合わせ先・事務局》

スタ川越，日本口腔科学会と共催）〒 612-8082

３．日本の大型研究計画マスタープラン 2019 に向けた大規模研究計画「口腔科学研究拠点の形成：未来医療を目指す口腔科学」の立案と応募聡）

京都市伏見区両替町 2-348-302

TEL：075-468-8772，FAX：075-468-8773
http://jadr.umin.jp/⃝歯学分野の大型研究計画評価小委員会で評価をされ，重点大型研究計画として認められ（2019 年９月），文部科学省のマスタープラン 2020 の候補計画となった。今後，さらなる審査が行われる予定である。
（文責：丹沢秀樹）《問い合わせ先・事務局》〒 106-8555

東京都港区六本木 7-22-34

TEL：03-3403-3793，FAX：03-3403-6224
http://www.scj.go.jp/［会 員 数 ］ 会 員 210 名， 連 携 会 員 約 1900 名（2019 年
12月１日現在）［設立年］1949 年（昭和 24 年），内閣府［機関誌］「Mail News」を年３回発行［会員数］1,304 名（2019年11月１日現在）［設立年］1954 年（昭和 29 年）11月16日［機 関 誌 ］「JADR ニ ュ ー ズ レ タ ー」 年 ２ 回，「MailNews」を年４回発行

88 ◦関連団体報告●インフォメーション●

公益社団法人 日本歯科医師会

スチューデント・クリニシャン・リサーチ・プログラム

SCRP
令和2年度

日本代表選抜大会

大学代表学生 募集案内

スチューデント・クリニシャン・リサーチ・プログラム（SCRP）
は、歯科学生によるグローバルな研究発表大会です。
日本代表選抜大会の優勝者は、2021 年 3 月に予定されている国際
歯科研究学会米国部会（AADR）主催による学術大会（米国・ボストン）に日本代表として招待され、発表する機会を得られます。
全国からの代表学生と研究発表を競い合いながら、各国代表並びに一流の歯学研究者との交流を通じて、将来の可能性を更に広げていく
大きなチャンスを掴むことができます。
研究活動を行う充実感と大学代表としての名誉に満ち溢れた日本代表
選抜大会出場にぜひチャレンジしてみませんか。

21日㈮2020年8月

開 催 予 定日

開催場所
発表形式

（公社）
日本歯科医師会 歯科医師会館
ポスタープレゼンテーション

お問い合わせ先

参加登録締切日
2020年

5月8日㈮

ご応募に際し、臨床系（公衆衛生を含む）もしくは基礎系のいずれかを選択してお申し込み下さい。
（登録後の変更不可）
・手引きを、2020 年１月末に各大学の学長・学部長宛にお送りしています。

●各大学 教務課／学生課●（公社）
日本歯科医師会 事業部学術課・日本歯科医学会事務局 TEL： 03‑3262‑9212

詳細については，日本歯科医師会ホームページ（www.jda.or.jp/dentist/scrp/）をご参照下さい。
※詳細については，日本歯科医師会ホームページ（www.jda.or.jp/dentist/scrp/）をご参照下さい。
日本歯科医師会雑誌 Vol. 72 No. 12 2020−３ 1049

51

日歯医学会誌：39，89，2020 ◦ 89

〈追悼〉

鶴巻克雄先生のご逝去を悼む
FDI 元会長の鶴巻克雄先生は，令和元年９月 18 日に逝去されました。満 88 歳。
鶴巻克雄先生は，平成５年４月より本会会長に就任し，地区の歯科医師会で培われた手腕をいかんなく発揮され，その職務を全うされました。特に輝かしい功績を残されました FDI（国際歯科連盟）では，昭和 53 年より通算 16 年にわたり，理事，副会長，会長として務められ，他に APDF（アジア太平洋歯科連盟）では，
昭和 63 年より通算５年にわたり，副会長，理事を歴任されました。このご功績により，受賞が非常に難しいとされる日本顕彰会社会貢献者表彰を受賞されました。
偲ぶ会は，令和元年11月21日（木）に歯科医師会館１階大会議室にて執り行な
われ，150 名を超える方々にご出席いただきました。当日は，井上恵司 偲ぶ会
副委員長・東京都歯科医師会副会長による開式のことばの後，山崎一男 偲ぶ会委員長・東京都歯科医師会会長，北村晃 偲ぶ会副委員長・東久留米市歯科医師会会長，堀憲郎 日本歯科
医師会会長，小幡純 日本大学歯学部同窓会会長，植田光治 日本大学歯学部同窓会東京都支部連合会会長，
鳴神保雄 東京都歯科医師会名誉会員による追悼のことばが読まれ，続いて Dr. Gerhard K. See.berger FDI
会長より弔辞をいただきました。
最後に，鶴巻克雄先生のご逝去に謹んで哀悼の意を表します。
合公益社団法人東京都歯科医師会

会長

掌

山崎一男

〈故 鶴巻克雄元会長の主な経歴〉
昭和35年 ３ 月25日
昭和31年 10 月 ８日
昭和36年 12 月 ５日

日本大学大学院歯学研究科卒業
東京都北多摩郡田無町に歯科医院開設
東京都東久留米市に歯科医院開設（職 歴）
昭和 53 年４月〜平成 11 年９月
FDI（国際歯科連盟）理事・副会長・会長歴任
昭和 59 年〜平成元年
アジア太平洋歯科大会 予備代表
昭和 43 年４月〜昭和 45 年３月
社団法人日本歯科医師会 常務理事
昭和 51 年４月〜昭和 52 年１月
社団法人日本歯科医師会 常務理事
昭和 55 年４月〜昭和 57 年３月
社団法人日本歯科医師会 常務理事
平成５年４月〜平成９年３月
社団法人東京都歯科医師会 会長
昭和 49 年４月〜昭和 51 年３月
社団法人日本歯科医師会 代議員
昭和 52 年４月〜昭和 55 年３月
社団法人日本歯科医師会 代議員
平成６年４月〜平成９年３月
社団法人日本歯科医師会 代議員
昭和 40 年４月〜昭和 42 年３月
社団法人東京都歯科医師会 代議員
昭和 46 年４月〜平成５年３月
社団法人東京都歯科医師会 代議員
平成元年４月〜平成５年３月
社団法人東京都東久留米市歯科医師会 会長

平成５年５月〜平成９年３月
社団法人東京都歯科医師会創立 100 周年記念事業実行委員会
委員長
昭和 51 年４月〜昭和 52 年１月
日本歯科医学会 理事・第 14 回日本歯科医学会総会 準備委員
昭和 55 年４月〜昭和 63 年３月
日本歯科医学会 理事
平成５年４月〜平成９年３月
日本歯科医学会 評議員
平成６年４月〜平成９年３月
日本歯科医師連盟 副会長（賞 罰）
昭和 59 年 10 月 20 日
社団法人東京都歯科医師会長表彰受賞（創立 90 周年にあたり，歯科界の発展ならびに地域医療の推進を通じて公衆衛生の向上に貢献）
昭和 59 年 11 月 28 日
社団法人日本歯科医師会長表彰受賞（創立 80 周年にあたり，歯科界の発展ならびに地域医療に貢献）
平成４年 11 月５日
日本顕彰会社会貢献表彰受賞（多年にわたり国際社会へ貢献）
平成５年９月 16 日
社団法人日本歯科医師会長表彰受賞（創立90周年にあたり，多年にわたり歯科保健の向上に功労）
平成５年 10 月２日
社団法人東京都歯科医師会長表彰受賞（創立100周年にあたり，多年にわたり歯科界の発展ならびに地域社会の保健衛生向上に寄与）
平成７年 11 月 24 日
厚生大臣表彰受賞（多年にわたる歯科保健事業に対する功労）（東京都歯科医師会雑誌

第68巻１号（2020 年１月）より転載）

90 ◦編集後記

編集後記▼

今号は『令和最初の日本歯科医学会誌』です。１年前に発行した 38 巻の編集後記の文頭は，“今号は『平成最後の日

本歯科医学会誌』です。”でした。つまり，平成と令和の２つの時代を跨いで，連続して編集後記を担当させていただ
きました。というのも，６年という長い間，本誌編集委員長を務められました大久保力廣先生から編集委員長というとても重みのある襷を引き継いだからです。８年間この編集委員会に携わってきましたが，日本歯科医学会の発展に本誌がさらに貢献できるよう努力して参ります。編集委員会一同どうぞよろしくお願い申し上げます。
▼

襷の引き継ぎといえば，多くの方が真っ先に思い浮かべるのが箱根駅伝ではないでしょうか。オリンピック・パラリ

ンピックイヤーを迎えた 2020 年，生まれて初めて箱根駅伝を応援してきました。テレビ中継では力走する各大学の選手の姿を長く追うことができますが，現地ではほんの一瞬，まるで疾風の如く目の前を選手が走り去ってしまいます。
しかし，たくさんの願いが籠もった襷を掛けた選手たちが自分の目の前を通過して行く姿には感動を覚えました。さて，2020年の夏。私たちはどれだけの多くの感動を味わうことができるのでしょうか。そして，それらに歯科がどれくらい貢献できるのでしょうか？

今からとても楽しみです。

▼

さて，今号から２回にわたって連載される特別企画の座談会のテーマは「2040 年への歯科イノベーションロードマッ

プ」です。この座談会ももちろん本学会長である住友雅人先生が企画されました。今回の PART. 1 では，まず，この歯科イノベーションロードマップの必要性と作成に至った経緯，そして歯科と 2040年問題について，さらにどのようにこのロードマップを発信していくかなどをご参加いただいいた先生方のお立場から多角的にさまざまなご意見をいた
だくことができました。このロードマップは，健康寿命を延伸させていくため，2040 年までに「歯科ができること」を
３つの分野に分け，37のマイルストーンから構成されています。それら一つ一つの内容をみると，歯科にはワクワクするような希望に満ちた素晴らしい将来があり，まさに「歯科が日本を救う」という逆転の発想が現実のものになるのではと思えてきます。是非，この座談会をお読みいただき，未来世代の必要に応じるイノベーションロードマップを隅々までご確認下さい。
▼

また，今号の学術研究は平成 29 年度の採択された３つのプロジェクト研究の報告と第 35 回歯科医学を中心とした総合的な研究を推進する集いで発表された８つの事後抄録が掲載されています。これらはいずれも今後の歯科のイノベー
ションに係わる内容ですので，併せてご一読下さい。
▼

そして，この『令和最初の日本歯科医学会誌』の発行にあたって，ご協力，ご尽力いただきましたすべての方々に厚く御礼申し上げます。
（松野智宣

記）

⃝表紙イラストコンセプト⃝———————————————————————————————————————————

軽やかに柔軟に未来へ進化する歯科医学界の可能性と新しさ，伸びやかさのイメージを，あざやかなビジュアルで表現します。

編集委員会委員（Editorial Board）———————————————————————————————
委員長（Chief）；松野智宣（Tomonori MATSUNO）
副委員長（Sub-Chief）；大久保力廣（Chikahiro OHKUBO）
委員（Editor）；浅野正岳（Masatake ASANO），服部雅之（Masayuki HATTORI）
担当理事（Director）；野本たかと（Takato NOMOTO），冨士谷盛興（Morioki FUJITANI）

日歯医学会誌：39，91，2020 ◦ 91

複写される方へ
本誌に掲載された著作物を複写したい方は，公益社団法人日本複写権センターと包括複写許諾契約を締結されている企業の従業員以外は，図書館や著作権者から複写権等の行使の委託を受けている次の団体から許諾を受けてください。著作物の転載・翻訳のような複写以外の許諾は，直接本会へご連絡ください。
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本誌は「日本歯科医学会研究等の利益相反に関する指針」に従って，著者に利益相反（Conflict of Interest：COI）状態の申告を求めています。

編集発行
日本歯科医学会誌（Vol. 39・2020 年）
令和２年 3 月 10 日印刷
令和２年 3 月 31 日発行（年 1 回発行）（非売品）
印 刷 所〒 102-0073
東京都千代田区九段北4-1-20
日 本 歯 科 医 師 会 内
日 本 歯 科 医 学 会
TEL 03（3262）9214
http://www.jads.jp/〒 161-8558
東京都新宿区下落合 2-6-22
一 世 印 刷 株 式 会 社

C O N T E N T S
特 別 企 画座談会「2040年への歯科イノベーションロードマップ PART.1」. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 天野敦雄，藤井一維，唐澤剛，谷下一夫，住友雅人

学 術 研 究■ 平成 29 年度採択プロジェクト研究

A．歯科の先進医療導入を見据えた研究もしくは企画. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . １．大久保力廣. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ２．山下

B． 呼吸器疾患重症化予防のための口腔健康管理. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 吉田

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光由