（９）大2 0 1 9 年 7 月 5 日 （毎月5、15、25日発行）

阪保

険

医新聞

第1985号（1963年7月9日第三種郵便物認可）

意外と知らない話

薬の価格はどうやって決まる？
医薬品の共同購入カタログをご利用の方はご存じ（のはず）、協同組合の薬剤師・木山浩太郎による意外と知らない話シリーズ。今回は、最近キムリアという3300

７ 月号

2019
医科組合員
4,115人
歯科組合員
3,084人
合計7,199人（2019年 5 月20日現在）

大阪府保険医協同組合
ＴＥＬ
ＦＡＸ
ＵＲＬ

06-6568-2741
0120-02-9381
http://e-mdc.jp

万円を超える薬価の薬が出てきたこともあり、なんでこんなに高いのか？そもそも薬価ってどうやって決まるのか？という疑問をＱ＆Ａ方式でまとめてみました。

協同組合ニュースのバックナンバーは、ホームページで見ることができます。ぜひご覧ください。

新医薬品の薬価算定方式

Ｑ 新しい薬の値段ってセミナー案内新医薬品

どうやって決まるの？

類似薬のあるもの
類似薬効比較方式（Ⅰ）

まず、類似薬の有無で分かれます。そＡ の後、右図のように分かれて、薬価が新規性に乏しい新薬

類似薬のないもの類似薬効比較方式（Ⅱ）

原価計算方式

補正加算
外国平均価格調整

決まっていきます。

保険共済部セミナー「税務調査で否認されないための贈与と相続対策！
元国税調査官が税務調査の税務署はどこまで調べる？
裏側を語るどこまで遡って指摘するか？」
講師：税理士法人KAJIグループ

山田 健児 先生

NPO法人役立つ税理士協議会
株式会社

図１＝Ａ錠
１錠＝50円
１日３錠

類似薬とは、次に掲げる事項からみて、類似性があるものをいう。
新薬 〈１日薬価合わせ〉
イ 効能及び効果
ロ 薬理作用
50円×３錠＝x円×２錠
ハ 組成及び化学構造式
１錠＝x円
x＝75円
ニ 投与形態、剤形区分、
１日２錠
剤形及び用法谷

Ｑ 類似薬効比較方式と

日敦

JUST FOR YOU
先生

時：７月20日（土）14：00〜16：00（開場

原価計算方式の違いは？

代表理事

理事長

13：30）（セミナー終了後の個別相談あり（事前予約先着順））

図２

原価計算方式

例えば似たような薬で１日３回のＡ

Ａ という薬があった場合、新薬の薬価類似薬がない場合には、原材料費、製造経費等を積み上げる。
算定薬価
製造（輸入）
原価

販売費・研究費等

原材料費

営業利益

労務費
製造経費

流通経費
消費税

既存治療と比較した場合の革新性や有効性、安全性の程度に応じて、営業利益率を−50％から＋100％の範囲内でメリハリをつける。

は左図１のようになります。これが、類

参加費：無料

似薬効比較方式。

対原価計算方式は、単純に原材料費・製造経費等を積み上げます。
（左図２参照）※最近問題になっている高額医薬品は、既収載医薬品の薬価算定方式

TEL06-6568-2230（担当：内原・大前）

セール期間

市場実勢価格の分布7/1（月）〜7/26（金）
セールカタログ配布中
加重平均値＋消費税（80 円）

場実税価格）に消費税を加えて、さらに薬剤流通の安定のための調整幅（改定前※ざっくり言うと、売っている値段の平ご家族
問合せ：保険共済部

歯科感謝セール

Ａ 販売価格の加重平均値（税抜きの市（右図参照）

象：大阪府保険医協同組合の組合員、組合員の出てこないことにあります。

卸の医療機関（薬局含む）に対する薬価の２％）を加えた額にしています。

２階201号室（大阪市中央区大手前１丁目７−31）

数量

どのように行われる？

場：OMMビル

この諸経費等の詳細が、企業秘密として原則として、医薬品製造業の平均的な係数を超える場合は、係数を用いて算定する。

Ｑ 既存の薬の薬価改定は会

新薬価
改定前薬価
調整幅 （82 円） （100 円）
（２％）

価格

卸の医療機関・薬局に対する販売価格の加重平均値（税抜きの市場実勢価格）に消費税を加え、更に薬剤流通の安定のための調整幅（改定前薬価の２％）を加えた額を新薬価とする。

均をとって、そこに販売する手間賃を載せた額ということですので、基本的に改訂ごとに医療用医薬品の値段は下がりまＱ 消費税が上がるのに、なぜ薬価を下げたいの？

す。

Ｑ 10月に消費税が上がる予定
ですが、薬価はどうなるの？

歯科医療機器を展示します。
この機会をご利用ください。

7月28日（日）11：00〜16：00
協同組合会館 ３階

見て・
触れて

改定前の薬価より市場の実税価格が７％前

Ａ 後安いので、それならもうちょっと下げられるだろうという、国の方針です。
いかがでしたでしょうか？少しでも皆さんの平均で0.51%程度下がるといわれています。

第６回 夏の歯科感謝祭

Ａ （今回下げたい薬価0.93％−消費税増税によ疑問の役に立てば幸いです。医薬品や薬価につる増加分0.42％＝0.51％）

合薬品部までお願いいたします。

いてのお問い合わせは、06-6568-2741 協同組

保険医協同組合７月休業日のお知らせ
日曜・祝日 第２・第４土曜日◆尚、業務時間は平日9：00〜17：00
土曜9：00〜12：00です。

第1985号

大（1963年7月9日第三種郵便物認可）

阪保

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2 0 1 9 年 7 月 5 日 （毎月5、15、25日発行）（10）

ＨＯＺＯ−大工・建築士・庭師と巡る

竹中大工道具館見学会を開催しました
６月16日（日）協同組合すまいん（住まいと医院の斡旋）の新規事業る知ってるようで知らない話がたくさん聞かれました。

※

であるＨＯＺＯ主催で、神戸の竹中大ＨＯＺＯでは今後も、工道具館の見学会を行いました。

建 築 や 庭、 木 や 緑 な
ど、会員・組合員の皆今回の企画は、昨年11月に行った様に楽しみながらご参見学会の第二弾となりますが、前回加いただける企画を開開催より多くの方々にご参加いただ

催したいと考えていまき、お子様も含め43名の方にご参加す。ご期待ください。

いただきました。

※ＨＯＺＯとは−ＨＯＺＯ（ホゾ）見学会では館内と日本庭園の２班は今までの既成概念にとらわれない、自宅建築診療所デザイン・空間設計を組合員のに分かれての案内となりました。

皆様に提案するために、関西の腕利きの若大工道具館の館長・実際に施工に手大工、造園家、設計士など他分野の職人が集まった協同組合オリジナルの空間プロ関わったＨＯＺＯメンバーである大工デュースチームです。の松本さんが館内をご案内。展示品や大工道具に関する歴史などを解▼ＨＯＺＯでのご自宅・診療所の説。参加者からは展示品等に関する新築・改修のご相談、施工、多くの質問が出されていました。

御見積もりのご依頼は日本庭園では同じくＨＯＺＯメンバーである庭師の猪鼻さんが案内。

TEL06-6568-2741
大阪府保険医協同組合に い だ

普段目にする「庭」の秘密や、なぜ庭を美しいと感じるのか？といっ（担当：白山・新飯田・沖田）迄
ご連絡ください。

た秘訣、灯篭の謎など、庭園に関す組合員の先生だけでなく家族・従業員も入れる保険
保険
保険医協同組合では組合員の先生が加入できる保険だけではなく、ご家族や従業員が加入できる保険も取り扱っております。

ゴルファー保険（団体割引25％適用）
ゴルフのプレー中に他人に損害を与えたとき、ゴルフ場やゴルフ練習場でご自身がケガしたとき、ゴルフ場やゴルフ練習場で用品の盗難 ・ クラブが損傷したとき、保険金をお支払いします。

はじめまして、酒々
楽々

大保協商事株式会社で専属ソムリエをさせていただいております渡邉と申します。
今回のテーマは初夏の楽しみの一つ「鮎」とフランスの高級スパークリングワイン「シャンパーニュ」です。
新緑の中、清流に身を躍らせる若Vol.1

株式会社T&Cサービス
取締役営業統括 渡邉圭一
ソムリエ、利酒師

鮎の姿は美しく、古くは日本書紀などにも登場し将軍家や皇室への献上品とされてきました。川底の苔を食べて育った鮎は独特の香気をまとい「香魚」とも言われます。
シャンパーニュは地下数十メートルに渡って真っ白なチョークが業務災害補償保険（ビジネスＪネクスト）
労災保険にプラスして、従業員の福利厚生を充実させて業務上の災害にかかわる様々なリスクを補償します。

拠出型企業年金（積立厚生プラン）
公的年金制度の改定に伴い公的年金を補完する個人拠出による「積立年金制度」です。
在職中の積立により将来の安定した生活を準備できます。
月々2000円の掛け金からご加入いただけます。

所得補償（長期休業保障）団体割引30％適用
病気やケガにより働けなくなった時の収入を補償する保険です。
自宅療養期間中の就業不能も補償します。

埋め尽くす白亜の土壌にはほどよい保水力とミネラルの源が凝縮されており、一本筋の通った骨格を備え、立ち上る泡の美しさ、香り

初夏の鮎とシャンパーニュ

新収入保障保険
障害・介護・就労不能により働けなくなった時に、保険期間満了まで毎月一定の年金で収入の減少に備えることができます。
精神障害による就労不能に備えることもできます。
（メンタル就労不能障

立つ香気が他に類を見ない味わいを生み出します。
さて鮎と言えば塩焼きも良いですが今回ご紹介するのは二つの大阪の銘店のお料理です。どちらもシャンパーニュと相性が抜群でありながら全くの個性の違いを感じることが出来ます。
１店舗目は大阪らしく、 串揚げの銘店「六覺燈」 の「鮎の串揚げ」です。さくっとした衣にふわふわとした繊細な白身、蓼（たで）のソースの優しい苦みがアクセントとなっています。シンプルだからこそ素材の良さが光る逸品です。
２店舗目は私の古巣でもあるフランス料理店「ラ ・ ベカス」の「鮎のリエットとヴィシソワーズ」。１匹の鮎を丸々、その苦みも全てエッセンスとして仕上げたリエットをジャガイモのスープ「ヴィシソワーズ」に浮かべています。
このお料理は渋谷シェフのスペシャリテで、今や日本中のシェフがこのお料理をオマージュして表現されています。鮎の苦みとヴィシソワーズの甘さ、フレッシュの蓼をハーブのように添えた夏の定番です。
今回のお料理に合うシャンパーニュは協同組合ホームページにてご紹介しております。是非ご覧下さい。
※この記事の完全版はホームページにて害保障特則を付加した場合）専門代理店が契約・相談に応じます。

▼詳しくは保険共済部までお問い合わせください。

TEL06-6568-2230

担当：寺内