年度は、保険料率を９・２％に据え置き、運営保険料収入が減少した一方で、保険給付費・納付金は増加
平成
標 準 報 酬の 低 下 により 保 険 料 収 入 が 前 年 度 比にあたりました。
２ 億 ６ ３ ８ ６ 万 円 減 の １ １ １ 億 ６ ２ １ ３ 万 円 と なった一方 で、 皆 様 の 医 療 費 で あ る 保 険 給 付 費 が 同億 ８ ０ ７ ９ 万 円、 高 齢 者 医 療

１億５７５３万円増の□インフルエンザ予防接種補助………10,951 人

25億２０５８万円となりました。収入が減少し、支出平成億６０５５万円の赤字となりま％超を高齢者医療へ年度への繰越金に充てることとい年度は、保険料収入の待たれる、高齢者医療制度の見直したしました。

ほぼすべてを平成た収入支出差引額では１億７９１７万円が残りますが、崩し９億８０６９万円を充てました。これらを踏まえり崩し１億円、過去の剰余金である別途積立金の取り１億７６１９万円、保有水準が緩和された準備金の取収 入 の 不 足 分 に つ い て は、 前 年 度 か ら の 繰 越 金した。

経常収支差引額ではが 増 加 し た 結 果、 前 年 度 か ら 大 き く 赤 字 額 は 膨 ら み、58％を超える健保組合も目立つようになってきました。

分 に 充 て て き た 別 途 積 立 金 も 底 を つ き、 保 険 料 率 がの健保組合においても同様です。これまで収入の不足ている納付金は、当組合に限ったことではなく、全国の納付金に充てることとなりました。重い負担となっ50

年 度 の 通 常 国 会 へ 提 出 す る こ と を 目 指 す と と も に、

今後の医療保険制度改革について必要な法律案を平成

昨 年 末 に 成 立 し た い わ ゆ る プ ロ グ ラ ム 法 に お い て、

10

年度は、介護納付金を賄うに足る保険料

い ま す が、 早 急 な 高 齢 者 医 療 制 度 の 見 直 し が 待 た れ て的に見直すべきとし、政府に対して働きかけを行って健保連では、現役世代に過度に依存する制度を構造担が課される可能性があります。

題に盛り込まれており、逆に健保組合にはさらなる負ては、後期高齢者支援金の全面総報酬割導入が検討課検討を行うとされました。しかしながら、同法におい高齢者医療制度について必要に応じて見直しに向けた

27

金

4,376 万 3 千円

雑収入

9 万 5 千円

10 億 6,178 万 7 千円
計合

479 万 1 千円
金立積5 万円
介護保険料還付金

11 億 2,279 万 9 千円
計合支出

介 護 納 付 金 10 億 5,694 万 6 千円

います。

平成

収入を確保するため、介護保険料率を１・４％か億 ７ ８ ９ ４ 万 円、 介ら１・５％へ引き上げさせていただきました。この 結 果、 介 護 保 険 収 入 は

億 ５ ６ ９ ５ 万 円 と な り、 収 支 差 引
額 で は ６ １ ０ １ 万 円 が 残 り ま し た。 残 金 に つ い

護納付金は

10て は、 準 備 金 へ ２ ６ ０ ９ 万 円 を 繰 り 入 れ、 次 年

越保険給付費への拠出金である納付金が同４億７９５３万円増の60 億 8,079 万 4 千円

601210繰

皆様の医療費です。

保険料率を維持して運営にあたった結果、前年度から９億１１１１万円増と9 億 8,069 万 3 千円

2625

介 護 保 険 収 入 10 億 7,894 万 1 千円

1 億円

（30 歳以上の被保険者）………………3,996 人

平成25 年度 収入支出決算（介護勘定）

127 億 5,755 万 2 千円

大きく赤字額は膨らみ、３年連続の赤字決算となりました。

□簡易生活習慣病健診

3 億 3,494 万 7 千円

別途積立金繰入□若年者健診（29 歳以下の被保険者）… 3,039 人

5 億 2,123 万 6 千円
老人保健拠出金
7 万 9 千円

退職者給付拠出金
5 億 5,408 万 8 千円

保健事業費
準備金
限度外部分繰入繰越金□女性生活習慣病健診

保険料収入額2,904 万円

被保険者１人当たりでは1 万 9,962 円

1 億 7,619 万 3 千円

（30歳以上の被保険者・被扶養者）………1,985 人

後期高齢者支援金
25 億 4,833 万 8 千円

皆様の健康管理・健康増進のための事業費です。

前期高齢者納付金
27 億 1,807 万円

被保険者１人当たりでは22 万 2,917 円〔保険料収入の 52.1％〕

5 億 1,770 万 5 千円

（30 歳以上の被保険者・被扶養者）……10,617 人

納付金

高齢者医療のために拠出されるものです。

58 億 2,057 万 5 千円

その他
□生活習慣病健診

111 億 6,212 万 7 千円

調整保険料収入、財政調整事業交付金などです。

□人間ドック（35 歳以上の被保険者）… 4,292 人万円
,055
2億6

支差引

付加給付費

被保険者１人当たりでは
42 万 7,488 円……動機付け支援 152 人、積極的支援 227 人▲1…………………７月 2,571 人、２月 2,740 人

法定給付費
60 億 5,175 万 4 千円

□特定保健指導（40 歳以上の対象者）

経常収□ジェネリック医薬品のお知らせ

額
出差引
収入支円
万6千
6
19,1億7〔保険料収入の 54.5％〕
皆様から納めていただいた
保険料です。

□特定健診（40 歳以上の被扶養者）………869 人

113 億 3,696 万 1 千円
平成 25 年度も、多くの方に当組合の保健事業をご利用いただきました！

25

度へ３４９２万円を繰り越しました。

収入被保険者１人当たりでは23 万 2,882 円

主な事業の実施状況

125 億 9,751 万 1 千円
経常支出
経常収入

支出
129 億 3,671 万 8 千円
収入その他

平成 年度の決算と事業報告が、７月７日（月）に開催された組合会で承認されました。

――３年連続の赤字決算に…

1225

平成 25 年度 収入支出決算（一般勘定）

23億６０５５万円の経常赤字で終える

平成 25 年度 決算と事業報告

10 月から「被扶養者の再認定」を行います
健保組合では、保険給付および高齢者医療制度への納付金の適正化を図ることを目的に、当組合の被扶養者となっている方が、現在もその状態にあるかを確認させていただくため、毎年被扶養者資格の再認定を行っています。本年も昨年同様実施いたしますので、ご協力をよろしくお願いします。

「再認定」の確認対象となる方当組合の被扶養者（ただし、次の方を除きます。）①平成８年４月２日以降に生まれた「子」②認定年月日が平成26年６月１日以降の方「健康保険被扶養者確認調書」の提出期限※確認調書は10月中旬以降、事業主様から配付されます。

平成26年12月1日（月）必着（期限厳守）
再認定の際には、「認定対象者の収入確認」もありますので、ご家族の給与明細や源泉徴収票、年金支払通知書などは処分せずに保管しておいてください。

再認定ができない「よくあるケース」
・就職や結婚などで他の健康保険に加入したが、当組合へ被扶養者資格の削除手続きを行わず、二重加入となっている。
・パートやアルバイトなどの給与や年金の収入が認定時よりも増えてしまい、認定基準額を超えている。
・実の親と認定後に別居したが、必要額の仕送り（送金）を行っていない。
・義理の親と認定時は同居だったが、その後別居した。

実施は平成27年度から！

を作成中です「データヘルス計画」
健保組合の健康づくり事業が新しく変わります。すべての健保組合が医療費データと特定健診データを活用し、データ分析に基づく健康づくり事業を進めることになります。この計画を「データヘルス計画」といい、本年度中に作成し、平成 27 年度から実施していきます。

データヘルス計画のイメージ
医療費データ と 特定健診データ を活用
医療機関からの診療報酬明細書（レセプト）を分析するほか、特定健診・保健指導のデータと突き合わせます。

全健保組合共通の分析ソフトが開発されました。

健保組合や事業所ごとに健康状態や医療費の状況を把握

特定健診のデータ

血糖値が高い人が多い

医療費のデータ

この事業所は医療費が高い

他の健保組合と比較したり、事業所同士で比較したりして、健康状態や医療費の状況などの特性を把握します。

※被扶養者として引き続き「再認定」
できる認定基準額
同居の場合は、年収130万円未満（60歳以上または障害年金受給者は180万円未満）で、かつ、被保険者の年収の２分の１未満であること。
別居の場合は、年収130万円未満（60歳以上または障害年金受給者は180万円未満）で、かつ、被扶養者の収入が被保険者からの仕送り（送金）額よりも少なく、仕送りとの合計額が月額108,000円以上であること。

※税法上と健康保険法上では収入の認定基準が異なります！
税法上の扶養控除対象は前年（１月から12月）の年間収入をみますが、健康保険法上の扶養認定は今後１年間にどのくらいの収入が見込まれるかで判断されます。年収が130万円（180万円）以上となった時点で扶養から外れるのではなく、収入が１カ月あたり108,334円（150,000円）以上見込まれるようになった時点で、扶養家族から除く手続きが必要となります。

扶養者の皆様へ
40 歳以上の被パート勤務先などで受けられた健診結果のご提出をお願いします
健保組合は、国が定めた特定健診受診率の目標値（平成25 ～ 29年度の設定は85％）を達成しなければなりません。当組合に加入している被扶養者の皆様の受診も、この目標値の達成に大きく関係してきます。
もし、目標値を達成できなかった場合、国から健保組合へ金銭的なペナルティが課されることになります
ので、将来的に当組合の健康保険料率が上がってしまい、皆様にさらなる負担を強いることにつながってしまいます。
パート勤務先などで健診を受診された場合、その健診結果を当組合にご提出いただかないと、せっかく受①健診結果のコピー（原本はご自身の健康管理のため保管してください）②問診票（特定健康診査に関する質問票）のコピー※健診時に問診票を提出してしまい手元にない場合は、当組合までご連絡いただければお送りします。提出の際は、記入もれのないようにしてください。

なお、次に該当する方は、ご提出いただく必要はありません。にカウントされません。大変お手数ですが、できるだ
け健診結果をご提出いただき、受診率のアップにご協

・ 平成27年３月31日までに満40歳に達しない方力くださいますようお願いします。
なお、ご提出いただきました健診結果等の取り扱い

5

送付先およびお問い合わせ先につきましては、当組合の「個人情報保護管理規程」を〒130－0026

遵守いたします。プライバシーは厳重に守られますの

全国硝子業健康保険組合

でご安心ください。

異常値を放置している人がこんなにいる！

健診で「要治療」となっているのに受診していない人や、糖尿病の治療をやめてしまった人など、生活習慣病予防や医療費適正化の効果が高い対象者を抽出します。

対象者をしぼって保健指導を実施

効果の高い健康づくり事業を実施
個々人の状況に応じた情報提供や、保健指導、受診勧奨など、より効果の高い健康づくり事業を計画し、実行します。

ご提出いただく書類

・ 当組合が実施する健診（当組合が発行した受診券を利用しての特定健診も含む）を受診された方診しているのに「受診していない」とみなされ、受診率保健事業の効果が高い対象者を抽出

東京都墨田区両国4－25－12

健康管理課

03-3634-5792（直通）

PDCA サイクルによるレベルアップ
健康づくり事業を行って終わりではなく、効◦健康課題の分析◦保健事業の企画

PlanDo◦保健事業の実施

（計画）

（実施）

Act

Check ◦保健事業の検証

果を検証し、改善して、次年度の事業に反映させます。

◦保健事業の修正

事業主との協働（改善）受診に結びついたかを確認して、計画を見直します

（評価）

効果測定

健保組合と事業主が力を合わせ、働く人データを分析して費用対効果を追及してとその家族の健康度 UP を目指します。

いきます。

特定健診・保健指導は、従来どおり実施します。必ず受診してください
平成 20 年度から実施している特定健診・保健指導は、平成 26 年度も変わらずに実施します。
年 1 回の健診は健康管理の基本で、データヘルス計画の基礎データでもあります。必ず受診しましょう。

データヘルス計画の始動により、今後はより一層、健保組合と事業主の協働が大切になります。
事業主の皆様におかれましては、ご理解とご協力をよろしくお願いいたします。
4骨院で整骨院・接◆トロッコ列車

ぶらり沿線

スポット

させいふうそうと◆地獄温泉・清風荘

健康保険が使えるのは原因がはっきりしている

施術内容をよく確認し、申請書は自筆で記入しましょう

整骨院では「負傷原因」状の改善のみられえ?

傷「療養費支給申請書」に患者が被保険者氏名をに 委 任 す る 意 味 が あ り ま す。 健 保 組 合 が 被 保 険者以外の方に療養費を支払ううえで重要な要件と な り ま す の で、 受 取 代 理 人 の 欄 に は 原 則 患 者の自筆による署名が必要となります。（利き手の負 傷 な ど で 記 入 で き な い 場 合 の み、 代 筆 が 認 められています）

申 請 書 の 内 容（ 負 傷 原 因・ 負 傷 名・ 日 数・ 金

額 な ど ） を 確 認 し て か ら、 記 入 す る よ う に し てください。

負傷原因の照会にご協力をお願いいたします

柔 道 整 復 師 に か か る 療 養 費 の な か に は、 不 適正な請求が一部に見受けられます。当組合では、

整 骨 院 等 か ら の 請 求 内 容 に 誤 り が な い か、 確 認

さ せ て い た だ い て お り ま す。 照 会 文 書 が 届 き まし た ら、 必 ず ご 自 身 で ご 回 答 い た だ き ま す よ う

お願いいたします。

な お、 回 答 が い た だ け な い 場 合 は、 柔 道 整 復※主な駅を掲載

師 へ の 支 払 い が 滞 る こ と に な り ま す の で、 期 限

高森

阿蘇白川までに必ずご回答いただけますようお願いいた中松

し ま す。 回 答 が 長 期 間 ご 提 出 い た だ け な い 場 合

アクセス：南阿蘇水の生まれる里白水高
原駅から徒歩10 分

南阿蘇水の生まれる里
白水高原

は、 事 業 主 様 に ご 協 力 を お 願 い す る こ と に な り

長陽
阿蘇下田城ふれあい温泉

◆寺坂水源

7

阿蘇五岳（中央火口丘群）ますのでご了承ください。

立野

ない長期の施術

領収証は必ずもらいましょう

アクセス：
中松駅から徒歩 15 分

脳疾患後遺症などの慢性病や症

領 収 証 は、 柔 道 整 復 師 に 発 行 が 義 務 付 け ら れ ていますので、無料でもらうことができます。後日、健保組合から施術内容などの照会をさせていただ
く 際、 領 収 証 を 提 出 し て い た だ く こ と も あ り ま す
ので、大切に保管しておいてください。

⇔高森（阿蘇郡高森町）
距離：17.7km

た て のくる）肩こりや慢性的な要因から
・性
労疲
（るな単
筋肉疲労

仕事中や通勤途中の負立野（阿蘇郡南阿蘇村）◆湧沢津水源

整骨院・接骨院で健康保険が使えない例にはこんなものがあるよ

労災保険が適用となる●南阿蘇鉄道高森線（熊本県）

阿蘇山麓には、湧水による水源が多く存在し、阿蘇の澄んだ冷たい水が訪れる人ののどを潤します。水は持ち帰ることができ、水源の中にはひしゃくが常備され、自由に飲めるようになっている所もあります。

り、で膝を打ったーツ中に転ん
ポ
スや活生
日常
保険を
具体的には、などに、健康みがでたとき痛に急てしたり足首をひねっできます。
が受けることがを術
施
合は健康保険てっ使
ガや痛みの場
ケ
る
いてし
えまっきり
因を正しく伝負傷原因がは院では負傷原
骨接や院
骨、整使えますのでしょう。

合じ負傷等を治療中の場
病院、診療所などで同かな 22 文字で日本一長い駅名を持つ、「南阿蘇水の生まれる里白水高原」駅

水の源を訪ねてえるのは…
健康保険を使が大事なの?

阿蘇の伝統料理・田楽が堪能できます。
清流で育ったヤマメや芋、豆腐などを囲炉裏で焼く「田楽定食」（1,890 円）は逸品です。ほかに、地鶏や肥後赤牛も提供しています。
電話：0967-62-1899
営
業：10：00 ～ 19：30 ／冬季（12月～２月）は 10：00 ～ 19：00／無休
アクセス：高森駅から車で５分

なときかを正しく知って、適切に利用してください。

記 入 す る の は、 療 養 費 の 受 け 取 り を 柔 道 整 復 師◆食事処「高森田楽の里」

すが、どんな場合でも使えるわけではありません。使えるのはどんケガなどと決められているんだ。
肩こりでは使えないよ

阿蘇山麓の標高 700 ｍに位置する秘境温泉です。文化５年（1808 年）の創業で、本館は明治中期の建築を残しています。
電
話：0967-67-0005
営
業：立ち寄り湯 8：00 ～ 20：00
料
金：立ち寄り湯 600 円／宿泊は１泊朝食 6,630 円～、夕食 2,160 円～
アクセス：阿蘇下田城ふれあい温泉駅から車で 15 分

整骨院・接骨院では健康保険を使って施術を受けることができまどうしたの?
ケガ?

熊本の「21 世紀に残したいふるさと百景」第１位に選ばれました。ギザギザの山頂をもつ根子岳など、中央火口丘群の眺めが広がります。
電
話：0967-62-0141
営
業：10：00 ～ 20：00 ／冬季（12 月～２月）
は 19：00 まで／第２火曜休み
入 浴 料：大人 500 円、小人 300 円
アクセス：高森駅から車で５分――療養費支給申請書の記入は、記載内容をチェックしてから ――
保険証が使える
整骨院、どこか知らない?

◆月廻り温泉館

負傷原因を正しく伝えていますか？

肩がこっちゃって。
別にケガしたわけ
ではないんだけど清らかな水の郷は空の青と阿蘇の緑をたたえる「ゆうすげ号」の名をもつトロッコ列車は、窓のないオープン式です。阿蘇の自然をダイレクトに感じられます。
電
話：0967-62-0058（南阿蘇鉄道高森駅）
営
業：3 月～ 11 月下旬の土日・祝日に 1 日 2 往復
（春・夏休み期間、ＧＷ期間は毎日運行）
料
金：立野駅～高森駅間片道 1,280 円（子ども 740 円）／全席指定（予約がおすすめ）
Ｕ Ｒ Ｌ：http://www.mt-torokko.com

6

で鍋１つ 満点
栄養簡単・料理制作／村田 裕子（料理研究家・管理栄養士）

レシピ

撮影／松島 均

スタイリング／吉岡 彰子

夏こそ！
鍋料理で食欲アップ！

食欲が落ち、体力を消耗しやすい夏にこそおすすめなのが鍋料理。
さまざまな栄養素が手軽にとれ、エネルギー補給ができます。

牛肉と夏野菜のスープカレー鍋
1人分／373kcal
塩分 3.0g

材料（２人分）
牛薄切り肉……………………………200g
下味調味料 カレー粉大さじ 1/2 ／塩・こしょう各少々
たまねぎ…………………………………1/2 個
パプリカ（赤・黄）… ………………… 各 1/4 個
なす……………………………………… 1 本
ズッキーニ…………………………… 1/2 本
トマト………………………………… 1 個
ホールコーン（缶詰）… ……………… 大さじ 3
煮汁 固形スープの素 1 個／ローリエ 1 枚／しょうが（すりおろし）大さじ 1（1 かけ分）
／にんにく（すりおろし）小さじ 1（1 かけ分）
／水 3 カップ／カレー粉大さじ 2 ／ウスター
ソース大さじ 1 ／ケチャップ大さじ 1 ／めんつゆ（２倍希釈）大さじ 1
塩・こしょう…………………………各少々

作り方❶牛肉は幅 5㎝に切り、下味調味料をもみこむ。
❷たまねぎは 4 等分のくし切り、パプリカはへたと中の白い部分を取って細切り、なす、ズッ
キーニは長さを半分に切って縦に 4 〜 6 等分に切る。なすは水に 5 分さらす。トマトはへたを取り、ざく切りにする。
❸鍋に煮汁の材料を入れて中火で熱し、沸騰したら牛肉をほぐしながら加える。❷の野菜も加え、あくを取りながらやわらかくなるまで
4 〜 5 分煮る。ホールコーンを散らし、塩・こしょうで調味する。

！
おいしく最後まで
シピ
レ「シメ」

カレーそうめん

1人分／249kcal
塩分 1.0g

材料（２人分）栄養ノート●赤や黄色のパプリカにはβカロテン、ビタミンＣ・Ｅがバランスよく含まれており、血管や肌の老化防止に効果的です。
●トマトの赤い色に含まれるリコピンには強い抗酸化作用があります。リコピンは皮や種にも含まれているので、余さず摂取しましょう。

そうめん（乾燥）…………3 束（180g）

作り方❶鍋にたっぷりの熱湯を用意し、そうめんを入れて、はしでほぐしながら表示時間（約 1 分30 秒）どおりにゆでる。冷たい水にとってもみ洗いし、ぬめりをとりながら十分に冷やす。
ざるにあげて、水気を切る。
❷熱いスープカレーに冷たいそうめんをつけながらいただく。

健診・補助金に関するお問い合わせは健康管理課まで

3634-5792
FAX 033634-5687―どちらも健康管理課直通です―
電話 03-

メンタルヘルス
カウンセリング

当組合の被保険者・被扶養者であれば、どなたでもご利用いただけます

経験豊かな専門カウンセラーが電話または面接で応対いたします。
相談者のプライバシーは、会社・当組合に対しても完全な秘密保持がされます。

電話番号は、配付した「ガラスけんぽニュース」でご確認ください。

携帯からもご利用いただけます
自動音声ガイドに従い、サービスをご選択ください

サービス内容によって受付時間が異なります。詳細は当組合ホームページをご覧ください。

2014 年 8 月 1 日発行 ガラスけんぽニュース No.140 全国硝子業健康保険組合〒 130 － 0026 東京都墨田区両国 4 － 25 － 12 TEL 03（3634）5791 FAX 03（3634）5795