令和3年7月1日発行

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休診3020 敬老の日 21
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休診★8/9（月）振替休日：休診★8/15（日）：休日当番医
9：00〜17：00★9/20（月）敬老の日：休診

具合が悪いけど新型コロナ感染症ではない人の鑑別診断にはとりわけ慎重に対応してきました。扁桃腺炎や虫垂炎、腎盂腎炎や肺炎などの急性期疾患が多い中に混じって、癌のターミナル段階で発見に至った方々も結構いらっしゃいました。
「何でこんな末期になるまで分からなかったのだろう？」と思トンネルには、長いトンネル、短いトンネルと長さが色々 う中で、診断に至ったきっかけは、ほとんどの方が〝癌の腫瘍マーカーの上昇ありますが、どんなに長いトンネルでも、出口の無いトン 〟です。この腫瘍マーカーは、疑った部位のマーカー２個程度は保険診療が認められていますが、市の健診項目には入っていません。会社の人間ドックなネルはありません。
今回のコロナ禍というトンネルは１年を越えてもなかな どで自費で１項目３千円程度で２～３項目まで行っている人はたまに見かけますが、私は、２～３項目では、的が外れてしまう事もあるので、全項目をやか出 口 が見 えてき ま せんでした が、ワク チン接 種 が始るべきだと思うのですが、そうすると保険診療が使えず、１５項目程度ありまってやっと、出 口 の光の気 配が見えてきた感 じがしまますので４～５万円位かかってしまいます。
す 。ま た 、先 がけてワク チン接 種 が進 んでいる 世 界 の当院では、この腫瘍マーカーチェックに力を入れていて、１５６８０円で検査国々（イスラエルや米国など）を見ると「日本も早くそうできます。定期的に通院している方は、ここからさらに２項目を保険適応になりたい」と感じているのは私だけでなく、皆さんの気持して割引になり１３４８０円で全腫瘍マーカーチェックができます。このマーちも同じだと思います。
カーが引っかかれば、急いでその的に当たる部位の詳細な検査を進めていきオリンピック「ＴＯＫＹＯ２０２０」がこの７月に開催されます。それで癌やそれに準ずる病気が発見された人は沢山います。去年のコる 事 にな りましたが、東 京 を始めとする主 要 都 市 の緊
ロナ禍では受診控えが多く、健診を受けなかったり、癌検診にあまり関心が急事態宣言が解除され 、オリンピックが始まるまで、あ行かなかった人も多く、受診間隔も３ヶ月前後と空いてしまい〝ひょんな事
るいは始まって、海外の人々の流入が増えた後の感染のから発見〟という事があまりありませんでした。
リバウ ンドが起 こる のか起 こら な いのか、不 安 材 料 は数年前に、いつか僅かな血液で、癌の発見ができる様になるという話が出て多 々 あ ります 。お酒 を 供 給 す る店 が増 えて、感 染 者 が いましたが、いまだにまだ実現していない現状では、当院のこの腫瘍マーカー増えてこないか・・・？
セットが一番的確であると思います。それと同時に市の癌検診を組み合わせそんな不安を払拭するには、ワクチン接種率を早く人 ていく事が大切です。
口の６～７割まで持っていきたいという思いもあり、当院
市の癌検診は胸のＸ Ｐ—検査による肺癌検診と便による大腸癌検診がありでも、やっと春日部市からの許可も出て、個別接種を行 ます。春日部市は、この肺癌検診で肺癌初期の方が発見される事が多いのでえる様になりました。詳細につきましては「クリニック通 すが、たまに、胸のＸ Ｐを毎年撮る事をとても嫌がる人がいらっしゃいます。
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信臨時増刊号ＶＯＬ．２６６」を御覧下さい。
そんな人の中で、咳が出てきておかしいと思ってＸ Ｐ—撮影したら進行肺癌
また、ワクチン接 種と並 行 して、春 日 部 市健 診 も ６月 が見つかってしまったケースを何例も私は経験していますので、１年に１回はより始まり、１０月末 まで行われます。今月 はワクチン 必ずＸ Ｐ撮影をするべきだとここで強調しておきます。
—
接種も始まり、そちらの方に気をとられる事が多いと思一方、便潜血検査ですが、これは２日法といって、２日分の便潜血検査をしいますが、この健診が今年度はとても大切だという事を て、どちらか一方でも『＋』陽性になれば大腸内視鏡検査と胃内視鏡検査が話しておきます。
必要となります。しかし、これは完璧ではないのです。もちろん、この方法で１年数ヶ月の間、コロナ禍の中にあって、あゆみクリニッ 初期の大腸癌が発見された人も何人も知っていますが、便に反応が出た時にクでは迅速なＰＣＲ検査やコンテナ隔離室、ゾーニングを はある程度進行してしまっていて、大手術になった人も何人も知っています。
この様な事態にならない為には、定期的な腫瘍マーカーのチェック（少なく何処よりも徹底して行ってきましたが、それと同時に25262728

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★7/23（金）スポーツの日：休診★7/24（土）：院長法要の為臨時休診

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8 山の日 9 振替休日 1010987654

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http：//www.ayumiclinic.com

7月
発行所 あゆみクリニック〒３４４−００２３埼玉県春日部市大枝４００−４
TEL ０４８−７３１−３２８３とも私は３年に１回は腫瘍マーカーセットを行うべきと考えています）。５年に１回は胃も大腸も内視鏡検査をすべきだと考えています。また胃癌に関してはピロリ菌検査を１度もした事のない人はやっておくべきですし、除菌後の人は除菌後に１～２年に１回はという胃の萎縮度「ペプシノーゲン検査」
を見る検査が血液で簡単にできますので、除菌したからと安心せずにきっちりと行って欲しいです。そして、５０代、６０代、７０代、８０代と歳を重ねて行く程、癌の発生リスクは上昇していくという事を常に念頭に置いて欲しいと思っています。
また、女性は乳癌や子宮頸癌、体癌など女性特有の癌健診も必ず毎年受けて頂きたいと思っています。男性は前立腺癌の癌健診は必須です。これらの女性、男性に特有の癌のマーカーは当院の腫瘍マーカーセットの中にきちんと入っていますので、もしも数値が高ければ必ず精密検査が必要になってきます。
また、乳癌に気を取られている内に胃癌や大腸癌が進行していったケースもありますので、いつも全身のチェックが必要なのです。
そして、今年はワクチン接種と市健診が並行して行われますので、どちらか片方だけに集中するのではなく、両方ともとても大切な健康管理であるという事を皆さん、くれぐれもお忘れ無き様、ご自分の身体はご自分でしっかり守り抜いて行っていただきたいのです。
オリンピックを境に、ＣＯＶＩＤ １-９感染症の第５波がやってくるのか、競技に観客が入るのか、入らないのか、オリンピックの結果は日本の選手が良い結果を出せるのか、観戦ができなくてもＴＶのニュースや番組を通して手に汗を握る観戦をしながら、どうかこの７月の１ヶ月間にコロナの感染が拡大していかない様に私達国民も生活に十分注意を払いながら、日本の競技の勝利とコロナへの勝利を共に勝ち取って行きましょう！！

海外で開発・承認された主な新型コロナワクチン

種類

特徴

日本国内状況

ｍＲＮＡワクチン

国内で承認（2021/2/14）

有効性 95％

ファイザー

試験参加人数 ４３,０００人
接種回数 ２回（２１日間隔）
保存温度 -７０度

１.４４億回分
契約締結

ｍＲＮＡワクチン

国内で申請（2021/3/5）

有効性 94.5％

モデルナ

試験参加人数 ３０,０００人
接種回数 ２回（２８日間隔）
保存温度 -２０度
ウイルスベクターワクチン

有効性 〜7６％

アストラゼネカ

試験参加人数 ３０,０００人
接種回数 ２回（２８日間隔）
保存温度 ２〜８度
ウイルスベクターワクチン

ジョンソン・エン 有効性 72％
ド・ジョンソン 試験参加人数 ４３,０００人

５０００万回分
契約締結

国内で申請（2021/2/5）
１.２億回分契約締結

国内治験実施（2020/9〜）

接種回数 １回
保存温度 ２〜８度

図 2

新型コロナワクチン接種カレンダー※ご予約方法など詳細はクリニック通信夏の臨時増刊号を御覧下さい
７日

４１１月
月

５１２８火

水

６１３７１４

月

木

金土

日

月火水木

金

土

１２３１２３４５６７８

９１０１０１１１２１３１４１５１６１７８

９山の日

振替休日

１５１６１７１８１９２０２１２５２６２７２８

水木

金

土

１２休日
当番医

１８２５９日１９２６２０２１２２２３

海の日

ｽﾎﾟｰﾂの日

２４２２２３２４３０

３１２７２８２９３０３１２９火

水木

金

土日

１２３４

月
月

１０月
月

火

５６７８

９１０１１３４５６７８

９１２１３１４１５１６１７１８１０１１１２１３１４１５１６２０２１２２２３２４２５１７１８１９２０２１２２２３２４２５２６２７２８２９３０１９

敬老の日

２６２７

★7/23（金）スポーツの日：休診★7/24（土）：院長法要の為臨時休診★8/9（月）山の日の振替休日：休診★9/20（月）敬老の日：休診

秋分の日

２８２９３０３１※平日

９：３０〜１７：３０

１４：００〜１８：００

１６：００〜１８：００*９月 １６：００〜１７：３０*１０月 １６：００〜１７：００

臨時休診などでご迷惑をお掛けしますが、その代わり、8月のお盆休みはありませんので宜しくお願い致します。

図 １