14. 第２回ＩＴを活用した教育センターワークショップ
を終えて第２回 ＩＴを活用した教育センターワークショップを終えて別添資料 1

D３授業 年間スケジュール

別添資料 2

D３ 授業概要修正案

昭和大学歯学部３年生に対する授業計画

修正案の部分をクリックするとジャンプします第 2 回 IT を活用した教育センターワークショップを終えて昭和大学歯学部スペシャルニーズ口腔医学講座
歯学教育学部門

片岡竜太

年度末のお忙しい中、WS にご参加いただきありがとうございました。
大変活発な討議がなされ、有意義な WS になった事を心から御礼申し上げます。
本プロジェクトは、超高齢社会で活躍できる歯科医師を養成するために、今まであまり教育をしていなかった１）口腔乾燥症

２）基礎疾患を有する患者の歯科診療

３）

地域における歯科医療という３つのテーマについて、IT を活用した教育プログラムを作成することを目的としています。このプロジェクトを遂行するために、４つの WGを結成しました。それぞれの WG で、３つの教育テーマについて IT 教材を作成していただく訳ですが、具体的な目標が必要なので、昭和大学歯学部 3 年生 9 月に実施されるユニット「チーム医療と口腔医学 I」10 時間で用いる教材を作成していただきました。
反省点の１として、昭和大学歯学部の教育、特に 3 年生の教育についてのご説明が足りませんでした。添付の PDF に概略を示しました。隣接医学（ヒトの病気 A,B）は 3年生と 4 年生の 2 年間で行いますが、循環器系疾患、神経筋疾患から学びます。基本的に医学部の先生が授業を行いますが、循環器系の最初、および神経筋疾患の 1 時間目に歯科との関連をわかりやすくするために、歯学部教員が導入授業を行っています。そのほか、5 月に「老化の病理」7 月に「唾液腺疾患の病理、臨床象、画像」を学んでいます。ここで学んだ事を「チーム医療と口腔医学 I」でさらに深めてもらえれば良いと思います。また、「チーム医療と口腔医学 I」で学んだ事を以下の授業で活用してもらえれば、各自自信がつくと思います。
10 月には「医療面接の基礎」「病院病棟における看護業務と全身状態の把握」「病院病棟体験実習」「医歯薬保健医療学部 4 学部連携 PBL（テーマ:脳梗塞，パーキンソン病，慢性関節リウマチ，SLE など）」を学んでいます。
反省点の２として、１）口腔乾燥症（別添資料１参照）

２）基礎疾患を有する患者の歯科診療

３）地域における歯科医療の３つのテーマは重要なテーマですが、ユニット「チーム医療と口腔医学 I」ですべてのテーマを行う事が難しいことが判明しました。そこで、脳卒中後遺障害がある 75 歳の男性を中心とした授業を考えました。

（別添資料２参照）

グループ２でご検討いただいた心疾患を有する患者の歯科診療は、前述した「ヒトの病気 A」の導入講義に最適だと考えます。
この授業修正案は各 WG の責任者（美島教授、城教授、向井教授、越野教授）で協議の上了承されましたので、今後この授業案に当てはめて IT 教材を作成していただきたいと存じます。
何卒よろしくお願い申し上げます。

別添資料１

・老人病の種類、および特徴について実例を学習する

Ｄ2医・歯・薬・保健医療学部の学生が学部の専門性を発揮しながら討論できる臨床症例を提示
中心テーマ

1 ．脳伷塞
2 ．パーキンソン病に対するチーム医療3 ．慢性関節リウマチ
4 . ＳＬＥ

23月

1月

12月

11月

10月

9月

8月

7月

6月

5月

4月

3月

2月

1月

月

1

・老化、老年病、加齢に伴う口腔組織について説明できる

Ｄ3月

月〜

11

急性期〜慢性期の医療

超高齢社会・老化機構ならびに老化現象（身体的老化、精神的老化について実例を学習する

・感染性心内膜炎について説明できる

口腔乾燥症

・心筋疾患、弁膜症について説明できる

脳伷塞

・唾液腺の嚢胞、炎症、感染の分類、免疫異常疾患の分類、発生部位、臨床所見を説明できる

老化と口腔病変・唾液腺の異常、退行性病変の分類、発生部位、臨床所見を説明できる

４学 部 連 携 ＰＢＬ

チ ー ム 医 療 と 口 腔 医 学Ⅰ

唾液腺疾患・抗血小板薬、抗凝固薬と歯科診療の対処法について説明できる

老化の病理・心筋伷塞と合併症について説明できる・脳血管障害について説明できる

昭和大学付属病院 病 院 病 棟 体 験 実 習

神経筋疾患

・動脈硬化と冠動脈血栓について説明できる

・神経所見のとり方について説明
できる・麻痺、認知症について説明できる

病院病棟における看護業務と全身状態の把握

ヒトの病気Ａ

循環器疾患
・心臓の拍動と不整脈について説明できる

口腔ケア

医療面接の基礎ヒトの病気Ａ

口腔生理機能・循環器疾患と検査について説明できる

口腔医学実習Ⅱ・認知症、脳伷塞後遺症と歯科診療について説明できる

別添資料２

修 正案
D3

チーム医療と口腔医学 I （チーム医療 I） 対象学年：3 年生

後期

一般目標
（GIO）
：
国民の健康に貢献できるオーラルフィジシャン（口腔科医）になるために、医療の仕組みと高齢者に多くみられる全身疾患、口腔症状および多職種連携のチーム医療を理解し、口腔症状への対応の基本を身につける。

到達目標（SBOｓ）：
1.

日本の将来人口推計等から今後の日本の医療・歯科医療体系を考える。

2.

高齢者の身体的･心理的特徴について説明できる。

3.

高齢者に多く見られる基礎疾患について概説できる。

4.

脳梗塞後遺症の症状と口腔の機能に対する影響を説明できる。

5.

高齢者に多く見られる口腔症状について説明できる。

6.

唾液の分泌に影響を与える因子について説明できる。

7.

脳梗塞後遺症患者の歯科診療における注意点を概説できる。

8.

脳梗塞発症から症状の回復までの一連の医療体制を概説できる。

9.

医療・歯科医療の連携と病院・地域におけるチーム医療の基本を説明できる。

10. 口腔内環境・機能検査として、唾液分泌能測定、口腔乾燥度測定、細菌数測定、嚥下機能測定、および咬合力測定を実施し、その結果を評価できる。
授業１ ：社会背景 （担当ＷＧ３．４）
高齢者の身体的・心理的特徴など人口構成の変化が歯科医療サービスに及ぼす影響

授業２ ：脳卒中の患者さん (75 歳 ) が歯科診療室を受診 （担当ＷＧ４）
インレーセット時に誤飲させそうになる。
１）歯科ユニットへの移乗（トランスファー）２）口腔機能障害
３）口腔症状（口腔乾燥症）

授業３～６：高齢者に多い口腔状態としての口腔乾燥症 （担当ＷＧ１）
口腔乾燥に対する口腔ケア
授業７：

脳卒中の患者さん (75 歳 ) の発症（急性期病院）からリハビリテーション、自宅療養（現在）を患者さんの話を通して学ぶ。急性期から慢性期、在宅の流れを学ぶ。
（担当ＷＧ３）

授業８：

急性期病院における多職種連携チーム医療および周術期口腔機能管理を学ぶ。
（担当ＷＧ３）

授業９～10： 口腔診察・検査実習と疾患（口腔水分計、口腔内細菌カウンター、咬合力計などを用いた実習）

ヒトの病気Ａ導入講義：

基礎疾患を有する患者の歯科診療 （担当ＷＧ２）

昭和大学歯学部 ３年生に対する授業計画 修正案
授 業（回 ） 年月日 時限

学習項目

学習内容

対 象

日本の高齢化率、将来人口推

12
3456

SBO

計から今後の日本の社会と授 業 1 平成 25 年
授業2

9 月 10 日（火）

12

全身がわかる
歯科医師がなぜ必要か？

医療を考える。
高齢者の身体的、心理学的特徴と高頻度に見られる基礎疾患と口腔疾患を学ぶ。
脳卒中後遺症の患者さんから身体・口腔症状を学ぶ。

担当

高齢者歯科口腔衛生

高齢者に多い口腔症状としての口腔乾燥症を学ぶ。

授業3授業4平成 25 年

9 月 17 日（火）12口腔乾燥症と疾患基礎疾患を有する患者の①唾液分泌に影響を与える因シナリオを用いて Small
Group Discussion により789

口腔病理子とそのメカニズムについて学習する 。

グループで口腔乾燥症例に授業5授業6

平成 25 年

9 月 24 日（火）7
1 口腔乾燥症 発表後、e-learningとリソー 8
口腔病理と疾患ス講義により唾液・唾液分
9泌における基本的事項の確2②
認基礎疾患と唾液分泌障害10の関連性について理解する。
対する説明を考え発表する。

医療・歯科医療の仕組みと連携を、脳卒中の発症（急性授業7授業8

平成 25 年

10 月 1 日（火）1 脳伷塞を発症
2期病院）からリハビリテーショした患者から、 ン、自宅療養（現在）に至る患者さんの話から学ぶ。
医療の仕組みをチーム医療の基本（構成メン学ぶ
バーと役割）および歯科が担う口腔のケアの目的を学ぶ。

授業9授 業 10

平成 25 年

10 月 1 日（火）

34

口腔診察・検査実習と疾患

唾 液 分 泌 能（ ガ ム 、サ ク ソ ンテ ス ト ）、口 腔 乾 燥 度 、細 菌数、
嚥 下 機 能 、お よ び 伵 合 力の測定を学生相互で実施し、結果をカルテに記入する。
異常値が得られた場合、原因や原疾患についてe-learningで学ぶ。
これらの検査を活用した D4
実 習 、D 5 病 棟 実 習 に つ い てリソース講義で学ぶ。

12345678910

口腔衛生

病理薬理生理微生衛生