2011
平成 23 年

1 月号

新年特集号

No.1805

新年特集号： 炉 辺 談 話

新年特集号

平成 23 年 1 月● 表紙に寄せて

第 1805 号

山口市

河野俊貞

表紙の絵は、かの有名な香月泰男画伯が 1973 年 ( 昭和 48 年 )4 月にご夫人同伴でセーシェ
ル諸島、モーレンヤス島、レュニオン島を経てセイロン島に旅行された時のものと思われる。
画面の下段に白に5 May 73のサインがあり、私が所持する絵葉書セーシェル (1) には、左余5 May 73.atSeychelles.Y.Kazukiとサインがある。画伯は 8 月に 2 回目のタヒチに、11 月にはニース、コルシカ、ノルマンディーに旅行されていて、小池邦夫編『香月泰男の絵手紙』122 頁にタヒチ島の虹の水彩画には

22 Aug 73.atTAHITIMoored.Y.Kazukiとサインがあり、これらは 1973 年度 ( 昭和 48 年 ) の一連の作品だと思っている。
香月画伯は昭和 49 年 3 月に心筋梗塞で亡くなられたが、ご夫人同伴による昭和 48 年の三度の海外旅行は俗人には計り知れないものを感じている。
そもそも香月画伯の存在を知ったのは、昭和 31 年度に豊浦郡小串の山口国立病院に勤務していた頃、病院の事務職員が香月先生を見送るのだと下関まで一緒した時だった。それは、香月画伯のよき理解者であった福島繁太郎先生のすすめで渡欧された時期にあたる。当時の
国立山口病院は小野寺修二先生が院長で、月に一度は九大名誉教授小野寺直助先生が来られ、直接に小野寺式圧診法などのご指導をいただいたことなどを思い出している。
昭和 37 年 7 月に山口市湯田で開業したとき、長崎医大の先輩の齋藤進先生が近くに開業して居られた。齋藤先生は三隅の生まれで香月画伯とは従兄弟にあたり、何かの折に 1936
年の『二人坐像』の一人は自分だと言われていた。

2

山口県医師会報

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

それ以来齋藤先生には医師会のあり方を、また長崎医大の大先輩にあたる赤川次郎先生からは昼夜のない地域の診療体制を確立することを教わった。
爾来山口市医師会で臨床検査センターの設立と休日夜間診療所開設に携わり、県医師会では地域医療計画等に関った。これ等は赤川・齋藤先輩をはじめ、開業以来今日まで永きにわたり指導と交誼を頂いた先生方のお蔭と感謝している。
さて表紙の絵はふとしたことから平成 10 年 3 月に買い求めたが、我が襤褸家に置くには偲びず、当時県医師会で絵心のある故根来利昌さんと相談して県医師会に置かせてもらうことにした。折からの会長が貞國燿先生であったのも幸いし、以来藤井・藤原・木下会長の理解に守られて会長室に飾らせて戴き今日に至っている。しかし今年は『香月泰男画伯生誕100 年』にあたり、香月画伯のシベリヤシリーズ等の卓越した作品を承知しているだけに、この絵の今後について友人に相談したところ、松原清・山口県立美術館長が美術館の学芸員に拝見させていただこうとの話になった。今後のことは美術館の学芸員にまかせるとして、手に入れてから 12 年間も放置に等しい扱いをしていたので、如何したものかとも考えている。
そしてこの絵にはこれからもこだわり続けるだろう、そのためにもこの絵の居場所を見つけることが必要だと思っている。

山口県医師会報3

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平成 23 年 1 月

第 1805 号

Contents◇表紙に寄せて ……………………………………………… 山口市

河野

俊貞

2

◆年頭所感 ……………………………………………………………… 木下敬介

6◆年頭所感 ……………………………………………………………… 原中

勝征

7

炉辺談話
炉辺談話
◇町内ペット事情 …………………………………………… 徳

山

望月

一徳

8

◇トライアスロンへの挑戦〜私のもう一つの誕生日 …… 吉

南

金沢

守

11

◇月と太陽 …………………………………………………… 玖珂郡

八木

謙

20

◇夏・甲子園 ………………………………………………… 宇部市

島袋

智之

21

◇江田島 ……………………………………………………… 宇部市

島袋

智之

23

◇常念岳 ……………………………………………………… 下関市

原

八洲雄

24

◇大滝山から徳本峠小屋へ ………………………………… 下関市

原

八洲雄

29

◇ビューティ ( ソロウ ) フル・マインド …………………… 下関市

塩見

祐一

33

とくごう

フウ タ

−幸せなんて− …………………………… 徳

山

吉次

興

34

◇私とバイク ………………………………………………… 徳

山

若林

信生

37

南

金沢

守

39

◇名前を残したフランス女性、イギリス女性 …………… 岩国市

藤本

典男

44

◇ベビーカーに優しい国スイス …………………………… 下

松

岩本

功

46

◇ ｢33 人、そして、その後 ｣ に想う ……………………… 吉

南

小林

憲治

48

つれづれなるままに ………………… 宇部市

三好

敏之

52

◇楓太顛末記

山
口
県
医
師
会
報

◇『長距離走と文学の関係』〜マラソンは頭と心で走るスポーツである ………… 吉

◇行く年

来る年

◇涙と笑いの門には ………………………………………… 徳

山

木山真紀子

57

◇刎頸の友

市

山本

貞壽

58

竹秋句会

60

福島県医師会長とのこと …………………… 萩◇初春 ……………………………………………………………………
◇ ｢ チーム★しみず」結成！＜ 2010 下関海響マラソン＞ … 下関市

4

山口県医師会報

清水

徳雄

61

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平成 23 年 1 月

Contents●山口県における 2011 年のスギ花粉飛散総数の予測 ………………沖中芳彦

64●郡市医師会長 Interview｢ 防府医師会長」 ……………………………川野豊一

67●今月の視点 ｢ 特定健診・特定保健指導 ｣ ……………………………山縣三紀

70●フレッシュマンコーナー

山
口
県
医
師
会
報

「外科ってすばらしい !? 〜クール＆スマートな外科医を目指して〜」… 吉田久美子

72●山口大学医学部講座紹介コーナー ………………………………麻酔・蘇生学

74●山口大学医学部講座紹介コーナー ………………………………脳神経外科学

75●県民公開講座 ｢ 県民の目からみた医療を考える ｣ ……………長谷川奈津江

78●平成 22 年度都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会 …………茶川治樹

80●郡市医師会広報担当理事協議会 ………………………………………田中義人

82●郡市医師会特定健診・特定保健指導担当理事及び関係者合同会議 …山縣三紀

85●平成 22 年度中国地区学校医大会 ………………………杉山知行、田中豊秋

90●第 64 回長北医学会を開催して ………………………………………須田博喜

95●第 16 回理事会 ……………………………………………………………………

96●生涯教育コーナー …………………………………………………………………

99●飄々「iPad でプレゼンテーション」 ……………………………… 津永長門

100

●お知らせ・ご案内…………………………………………………………………… 101●日医 FAX ニュース ………………………………………………………………… 73●編集後記……………………………………………………………………… 田中義人 104

裏表紙写真 「春を待つ」 渡邉惠幸

山口県医師会報

撮5

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平成 23 年 1 月

第 1805 号

年頭所感
山口県医師会長

木下敬介

あけましておめでとうございます。

ことになりました。山口県においても萩・長門の平素より医師会の会務運営に対してご理解とご各医療圏に 12.5 億円ずつ、県全体にも 25 億円

協力を賜っておりますことに感謝いたしますととが配分されます。県全体の事業の中で、山口県医

もに、本年もよろしくお願い申し上げます。

師会にも山口県医師臨床研修推進センター事業とさて、昨年 4 月は政権交代後の新政権下で初して平成 22 年〜 25 年度に 8,680 万円の委託費

めての診療報酬改定が行われ、これまで改定のたが投入されることになり、医師確保対策の一環とびに引き下げられていた診療報酬が 10 年振りにして臨床研修医を山口県に呼び込み、そして定着

やっと引き上げられました。とはいっても実質を図る事業が展開されつつあります。

0.03％の引き上げといわれており、その後の検医師会長に就任して 2 期目の 1 年間が過ぎよ

証では病床数の多い大病院ほど引き上げの影響がうとしていますが、スローガンの一つに掲げた「組

大きく、診療所ではほとんど引き上げられていな織強化」については、郡市医師会との連携強化を

いか、引き下げという結果になっているようです。

図る目的で県医師会と執行部同士での懇談会を継新政権のマニフェストでは大幅引き上げが掲げて続し、勤務医の医師会加入促進にも力を入れてきありましたが、財源がないという理由でこのようました。医師確保対策と密接な関連がある勤務医・

な結果になり、「底上げ」への期待は夢のまた夢

女性医師対策には、特に力を傾注して取り組んでになってしまいました。

きたつもりです。勤務医・女性医師の環境改善の日本医師会も 3 候補擁立の中で会長選挙が行推進だけでなく、勤務医や女性医師が日医代議員

われ、原中会長による新執行部が誕生し、ここで会や医師会執行部に席を置き医師会に直接意見やも政権交代がありました。それからすぐ第 22 回提言を行うことができるように図ってきました。

参議院議員選挙ということで、日本医師連盟が昨年 4 月から、山口県医師会の日医代議員 5 名容認した 3 人の候補者を巡って「推薦か支援か」

中 2 名が勤務医で、そのうち 1 名は独立行政法

ですったもんだしたあげく、3 人とも討ち死にす

人病院の若手勤務医であり、彼は昨年、日医の春るという結果になってしまいました。

と秋の代議員会において勤務医の現状について意

最近の新政権については、「何かおかしい」との見と提言を述べました。また、山口県医師会執行

思いがますます強くなり、昨年の年頭所感では「政部の女性医師理事「2 名」の数は中国四国ブロッ

権交代から 3 か月、見極める必要がある」ことをクでは突出しています。女性医師理事の活躍が、強調しましたが、1 年が経過した現在でもなお、「さ大いに期待されるところです。その他、引き続きらに見極めなければならない」と思えてなりませ地域医療・保健、特にインフルエンザ対策や予防ん。中央がそのような状況にあるからこそ、山口

接種への対応、また、今年度は山口国体・山口大

県医師会としては地元山口県にしっかり足をつけ会が開催されますので、全面的協力などにも成果た医師会活動を展開していくべきと思います。

を示していかなければなりません。

前政権末に補正予算化された「地域医療再生計「実効」しなければならないことが多すぎます

画基金 3,100 億円」は、新政権下における事業

が、山口県医師会が一致団結して良い方向へ進む

仕分けによって 2,750 億円に減額されたものの、ことができますよう、また、会員の先生にとって昨年早々から各都道府県へ 50 億円ずつ投入され良い 1 年となりますように祈念申し上げまして、ることが決まり、地域医療再生計画が実行される

年頭所感といたします。

6山口県医師会報

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平成 23 年 1 月

年頭所感
日本医師会長原中勝征

新年明けましておめでとうございます。

と地域の偏在、専門医の在り方、臨床研修制度、会員の皆様におかれましては、健やかに新年をお女性医師の職場復帰、基礎医学者の不足、医師の迎えになられましたことと、お慶び申し上げます。

労働環境、医療事故調査、医療監査・指導の在り

さて、新執行部が 4 月に発足してから 9 か月

方、消費税や事業税、療養病床や有床診療所の在が過ぎました。この間、会員の皆様の温かいご支り方の問題などを克服し、国民医療を守らなけれ

援とご指導のおかげで、国民医療の改善とわが国ばなりません。

の医療制度の未来に向けての行動を始めることが2055 年には人口が今より約 4 千万人減少し、できました。長年続いた医療費抑制政策により引65 歳以上人口が労働人口とほぼ同一になるといき起こされた地域医療の崩壊により、医療の現場われております。すべての医師が医師会に入会

は荒廃の危機にさらされています。ご承知のようし、都道府県行政を基本とした知事と都道府県医に自由経済のわが国において、医療をはじめとす師会が地域の実情にあった医療と介護の制度を策る社会保障制度は相互扶助を基盤とした制度に定し、国民が安心して生涯を送れる日本を作り上なっております。したがって、この荒廃した地域

げなければならないと考えます。

医療のおかれた環境の修復には公的医療保険への新年が明るい未来の礎の年になりますことを祈公的財源の投入なくしては不可能であります。

り、合わせて会員の皆様のご多幸の年になります

医師は、人の命を苦痛から救う聖職であります。

ことをお祈り申し上げます。

しかしながら、市場経済を中心とした米国の医療では、保険会社によって経済的視点から医療内容が指示されることが日常的にあると言われています。
国際的にみると日本は廉価な医療費で、すべての人が望んでいる健康長寿を達成しました。イン
フルエンザ流行時にも最小限の死者数にとどめました。これはわが国の国民皆保険制度が大きな役割を発揮したよい例だと思います。
厳しい時代であるからこそ、わが国の英知を結集し、わが国にふさわしい医療制度の再構築に向かわなければなりません。そのためにも、医療費削減のために医師を悪人と決めつけるような指導・監査の制度や、病院勤務医と診療所医師を分断するような政策を改め、また、現場を熟知していない学者などによる審議会等の在り方を見直し、本当に現場からの声を聞き、ともに苦労を分
かち合いながら国民を守る政治に変える必要があります。
一方、私たち医師も医道倫理と学術に基づいた医療を行い、医学教育、医師不足、医師の診療科

山口県医師会報

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平成 23 年 1 月

第 1805 号

炉
辺

談

話

町内ペット事情
徳山

現在の町内に、引っ越してきたのは昭和 59 年の春です。
開業して 3 年目、46 歳でした。それから 4 年
ほどして激動の昭和時代が終わりました。
「本日の天皇陛下のご容態は、上の血圧が○○、望月

一徳必要です。永い間、ゴルフの打ち上げ会の残り物は独占させてもらいました。ドック・フードは、量販店で肩に担ぐほどの量を購入しなければなりません。ペットの数と景気が連動する、と言う所以です。

下の血圧○○。下血はありません」と、ラジオの放送を毎日、聞きました。それが昨日のように思い出されます。懐かしい。

最近は、長引く不況と町内の飼い主が高齢化したこともあり、飼い犬はめっきり減りました。

昭和の終わりから平成に変わったあの頃は日

あっちで死んだ、こっちの家でも死んだと聞きま

本中が、好景気に沸いておりました。当時はそれしたが、その後新しい犬を見かけません。犬は飼が当たり前だと思っておりましたが、迂闊なこと

いたいが、自分の方が先に死ぬので犬がかわいそです。

う、というのが理由のようです。もっともです。

不況が続くいまから思うと街はにぎやか、特に夜の街はにぎわっておりました。
この好況時には、わが町内にはペット（おもに犬）が沢山おりました。あちこちで、飼い犬の我が家も、最後の犬が平成 15 年に亡くなって、入れ違いにノラ猫 2 匹が住み着きました。期間中の 7 年間は、半ぶんノラ猫、半ぶん家猫みた
いなものでした。

啼き声がにぎやかに聞こえていたものです。我がそのノラ猫も、一匹は家出して行方不明。残家でも、子供が捨て犬を拾ってきたのがきっかけ

りの一匹は、この春病死しました。かくして犬猫

で、飼い始めることになりました。昭和 60 年頃のペット歴は 25 年間に及び、残ったのはメダカのことです。

だけとなりました。

多いときは、4 匹。多少の時間差を言わなけ＊

れば、5 匹（３匹が飼い犬で、あとの２匹は純粋

この四半世紀の間、町内を代表する犬と言えのノラ犬。散歩に時についてくる）の犬を飼った

ば、ゴールデン・リトリバーでしょう。体も大き時期もありました。5 匹ともなると、残飯ではといし、ゆったりと歩く容姿は、王者の風格がありても間に合いません。特別に、犬のために調理がます。我が家の雑犬とは、月とスッポンです。

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平成 23 年 1 月

いまでもそこかしこで、散歩しているのを見続きしないのは、芸能界と同じです。しかし、芸かけますが、すれ違っても動ずる気配もなく、他

能界はおバカキャラで生き残られますが、犬は頭人には見向きもしません。それに飼い主にきわめが悪いと生き残ることはできません。犬の世界のて従順です。なるほど、これなら人気がでるはず

方がはるかに厳しい。

です。
町内唯一のゴールデンとは、縁があって半年ほどわが家の犬と一緒に散歩をしました。ところ

こんなことで日本は、大丈夫だろうかと、たかが犬の話から日本の将来へと思いは巡ります。
おまえが、心配せんでえー！

ハイ！

が、滅多と散歩をさせてもらえない犬のせいで、引っ張るだけひっぱる。一度はこっちの足がもつれて、転びました。
せっかくいい気分になりたかったのに、とんだ計算違いになりました。

超小型の室内犬は、いまでも町内のあちこちで健在です。
片手で抱っこできる程の大きさだし、散歩も体も大きいだけに引っ張る力も強いし、出すも家の周りをちょこちょこっとするだけでよさそうのも大きい。高齢者には、とても手に負えません。

だし、それにとても頭がいいと聞きました。人間

この犬は、一年前の秋に亡くなったと隣家のの言葉がわかるといいますから、一緒に暮らせば人から聞きました。

家族の一員になるに違いありません。ペットは、
猫より犬派だという高齢者向きと思います。

シベリアン・ハスキーを初めてみた時（平成

体のあちこちにリボンをつけて、ときには洋の初めころ）の驚きは、今でも鮮明に記憶してい服も着せて、犬なのに猫可愛がりです。さぞかし、ます。歌舞伎役者ばりの隈取りした顔とビー玉の可愛いんでしょうね。

ような澄み切った瞳を見て、よほどの名犬（値段も）に違いないと思いました。
子供が連れていたので、気安く声をかけて聞いてみました。

ところが、散歩中にこの室内犬に出会うと、飼い主の威を借りて吠えること吠えること。やかましいこと限りなし。飼い主の目がなければ、蹴飛ばしてやりたいくらいのもんです。

この時、初めて犬の名称もその値段も知りま

すべからく、ペットというからには、飼い主した。ウン十万円だった、と記憶しています。日

ばかりか、赤の他人でさえも可愛いいと思うよう

本人もこんな名犬を飼うほど、豊かになったのか、に振舞ってもらいたいものです。

と感じ入ったものです。
その後、私のようにその容姿に魅せられた人

まあ、犬畜生というくらいだから無理な注文ですけどね。

が、沢山いたようであっという間に、あちこちで見かけるようになりました。その頃には、お値段もお手ごろになったものと思われます。

２匹目の猫が死んで（平成 22 年春）寂しくなりました。

その内、犬の評価もちらほら聞こえてきます。

メダカは健在ですが、世話のし甲斐があるの賢そうに見えるのに、あんまり賢くないとか、とは、春から夏にかけて水が温む頃です。餌の喰いにかく駆け出すとひたすらまっしぐらで、帰ってもいいので、餌をやりながらこなくなるとか・。極寒の地で、そりを引っ張る

観察します。ところが、水が冷たくなる秋から冬

仕事を専業にする犬ですから、ひたすらまっしぐ

にかけては、動きもなくなり死んだようになってらは理解できます。犬も人間も適材適所です。

底に沈んでいます。ちっとも面白くありません。

メダカの学校をかくして、このシベリアン・ハスキーは、潮

何処かに、カラスのヒナでも落ちておればいが引くようにいなくなりました。球ころがしのいのになぁー。カラスは、羽根のついた犬です。

ボーリングもそうでしたが、すぐに姿を消したの賢いので、ペットにすれば楽しいと思いますがね。

は、日本人の熱っしやすく飽きっぽい国民性のせ

そうそう都合よく、カラスのヒナは落ちてはいです。

おりません。

容姿だけで、デビューしても中味がないと長山口県医師会報

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この夏、町内を縄張りにしているノラ猫が庭

第 1805 号

きれるばかりです。

を横切るようになりました。庭に餌を置いてみる

通報で児童相談所の所員が駆けつけて、助かっと、餌がなくなっています。何回か餌やりを繰りたものの体重が平均の半分しかなかったとか、そ返すうちに、猫の正体が、わかりました。茶毛のの実態は悲惨です。

オス猫（袋がある）です。

体の傷はやがて癒えても、心の傷は、成長につ初めのうちは、人の姿を見かけると、食べてれて深く大きく拡がるに違いありません。子ども

いるさいちゅうでも餌を放棄して逃げておりましの心の闇に光がさし込む日が、はたして訪れるのた。そのうち、逃げなくなりましたが、近づくとだろうかと人ごとながら、心配せずにはおられま

くわっ！ と野獣のような声を出して威嚇します。

せん。

生まれてから一度も人間にやさしくしてもらった経験がないのだから無理もありません。顔

おまえが、心配せんでえー。
いいえ、心配します。猫でも難しいのに・・。

の表情もノラですから、険悪です。満足に食べていないからガリ痩せです。
慢性栄養不足のせいで、目やにもついています。
根気よく餌やりを続け、寝床も用意してやりました。
夜は、その小屋の中で眠るようになりました。
険悪なノラ猫顔だったのが、幾分和らいだように見えます。目やにも減りました。すこし肥ったよ
うに見えるので、栄養状態が改善したのでしょう。
今は、1 ｍ以内に近づいても逃げなくなりましたが、声かけに返事をしません。家猫になるには、にゃ！と返事をしないといけません。人間も猫も挨拶が大事です（猫学では、にゃ！と啼けば、その後のなつきが早い）。
ときには、ほんの少し舌先を出していることがあります。この舌出しは、甘えた時にみられます。
前の飼い猫で学習しました。しかし、まだ体に触らせません。よほど人が、怖いのでしょう。恐怖の幼児体験が、骨の髄までしみついているようです。
もう既に、二ヶ月を経過しました。我が家のペット事情は、
今後如何に相成りますことやら・・。
＊
この 10 月末に、医師会からポスターが届きました。
タイトルは、「見すごすな幼い子どもの SOS」とあり、「11 月は児童虐待防止推進月間です」とサブタイトルがついています。
近年、児童虐待の報道に驚かされることがたびたびです。加害者が実の親と聞いて、二重の驚きです。暴力、監禁、食事を与えない、ひどく不潔にする、育児放棄など実の親がすることかと、あ10山口県医師会報

平成 22 年 11 月 16 日

火曜日

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平成 23 年 1 月

トライアスロンへの挑戦〜私のもう一つの誕生日
吉南

金沢

守

2010 年 9 月 5 日、
この日は私のトライアスリーにまともに所属したこともないです。学生時代にトとしての誕生日です。アイアンマン創設者であ行われた水泳大会、マラソン大会での成績もパッるジョン・コリンズの「あなたが完走しようがしとしませんでした。優秀なインストラクターに指まいが誰も気にはしないだろう。でも、あなたは導を受けたわけでもなく、ただのオジサンが単な

いつでも覚えているはずだ。
」という言葉にヒンる思い付きから無謀にもトライアスロンにチャレトを得て、この文章のサブタイトルとさせて頂きンジする事を決意し、そして完走するまでの涙とました。自分の誕生日を絶対に忘れる事がないの

笑いと感動の物語を以下に記します（BGM はヒーと同じように、9 月 5 日のもう一つの誕生日を私

ロー by 麻倉未稀 : スクールウォーズ主題歌）。

は一生忘れることはないでしょう。

ここでトライアスロンについて少し触れさせ

私はさる 9 月 5 日に兵庫県赤穂市で開催されて頂きます。トライアスロンはご存知の通り、水た第 21 回赤穂トライアスロン大会でスイム 1.5

泳・自転車・マラソンの 3 種目を、この順番で、キロを 1 時間 5 分 28 秒、バイク 40 キロを 1 時

連続して行う競技を指します。1977 年、ハワイ間 38 分 44 秒、
ラン 10 キロを 1 時間 9 分 43 秒、のアメリカ海兵隊員達が宴会の席で、「マラソン、

トータル 51.5 キロを 3 時間 53 分 55 秒かけて

遠泳、サイクルロードレースのどれが最も過酷

完走しました。約 270 名の参加者の中で 190 位か？」と議論しました。競技特性が全て違うのだでした。タイムはお粗末なものですが、完走証はから比較のしようがなく、「この際まとめてやっ

私の一生の宝物で、値段は決して付けることなどてみよう」という事で考え出されたのがトライア出来ません。私は身体能力が高いわけでもなく、スロンです。翌 1978 年に、ハワイで最初の主要運動神経もむしろ悪い方です。学生時代に運動部な大会であるアイアンマン・トライアスロンが行

山口県医師会報

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われています。このレースは競技制限時間が 17のフレーズがメディアで盛んに取り上げられてい時間に渡る過酷なものであり、鉄人レースとしてた頃、私は 45 歳でした。2009 年に 46 歳になも知られています。現在では世界各地で多数のりましたが、当時はアラフォー（アラウンドフォー

アイアンマン大会が、ハワイ島で行われる世界選ティの略です）からも遠ざかりつつあり、50 歳

手権の予選として開催されています。日本では、という年齢が決して遠い現実ではないことに焦1981 年 8 月に鳥取県米子市にある皆生温泉旅館

りを感じていました。仕事の上でもプライベート

組合の若手経営者達が日本初となる皆生トライア

でも、これまで特に何かをやり遂げた実感を感じ

スロン大会を開催しています。1982 年に、3 種

ることもなく生きてきました。これまでやったこ

目のレースを従来より短縮して、スイム 1.5 キロ、とのない新しい事を始める、即ちバイク 40 キロ、ラン 10 キロ、合計 51.5 キロとるなら今年がラストチャンスかもしれないと漠然した国際基準が設定されました。
以降、
このショー

と思っていました。その後、「行列のできる法律

トディスタンスのトライアスロン大会が年々増え相談所」というテレビ番組でタレントや弁護士がているようです。また、2000 年のシドニーオリ

石垣島で行われるトライアスロンに挑戦する企画

ンピックからトライアスロンが正式種目となったを見ました。ご覧になった方もいらっしゃると思ことから、この距離がオリンピック・ディスタン

いますが、トライアスロンに挑戦したのはお笑い

スと呼ばれるようになっています。

タレントの東野幸治さん、弁護士の菊池さん、本もう一度まとめますとトライアスロンは距離によって、以下のように分類されます。
ショート：スイム 1.5 キロ、バイク 40 キロ、ラン 10 キロ

Changeす村さんの 3 人です。東野幸治さんはある程度の身体能力があるようでしたし、菊池弁護士はトラ
イアスロンへの参加経験が何度もあり、二人は何とか完走する事は間違いなさそうでした。しかし

ミドル：スイム 1.9 キロ、バイク 90 キロ、ラン 21.0975 キロ
ロング：スイム 3.8 キロ、バイク 180 キロ、
ラン 42.195 キロ

本村弁護士は運動経験、運動神経共に乏しく番組の企画でトライアスロンに挑戦することになった
当時は泳ぐことに関しては、何とプールで泳ぐことさえ出来ませんでした。本村さんは絶対に途中ロングの制限時間は世界では 17 時間です。アでリタイアするだろうと思って見ていました。しイアンマン・ジャパンは諸般の事情から制限時間

かし、彼は私の予想を覆し、見事に完走しましは 15 時間となっています。尚、日本の佐渡島でた。まだ幼い子供にいいところを見せたいという開催される佐渡国際トライアスロン大会はスイムのが、本村弁護士の競技に対するモチベーション

3.8 キロ、バイク 190 キロ、ラン 42.2 キロとロになっていました。私も仕事にかまけて家庭でのングよりバイクの距離が 10 キロ長く設定されて存在感が薄くなっていましたので、もう一度家族

おり、日本で最も過酷な大会として有名です。佐に父としての存在感を示したいと思い、完走の制

渡島の完走者には敬意を表してアストロマンとい限時間が 6 時間と比較的ゆとりがある地元山口

う栄えある称号が与えられます。本当に途方もな

県の下関海響マラソンへの出場を決意しました。

い世界です。

ちなみにあの国民的行事になりつつある東京マラ

さて、ここからは運動に全く無縁だった私がな

ソンの制限時間は 7 時間です。神戸の母親に電ぜ今年いきなりトライアスロンへの出場という無話でフルマラソンにチャレンジすることを伝えた

鉄砲な試みにチャレンジしようと思い、又出場へときは「お前は嫁さんと子供 3 人残して死ぬつの過程でどのようなドラマがあったのかについてもりか！？」と真面目に命の心配をされる始末で書かせて頂きます。

した。2009 年 8 月上旬から本格的な練習を始め

まずは 2009 年にアメリカのバラク・オバマ
氏が大統領選の際に用いた

Change 〜 Yes We

ました。その頃、NHK の「ためしてガッテン！」というテレビ番組でスロージョギングというCan! という滅茶苦茶にカッコいいフレーズにか運動を取り上げているのを妻が録画してくれていなり刺激を受けたことが第一のきっかけです。こました。スロージョギングとはウォーキングより

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山口県医師会報

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

ちょっと速い程度のスピードで走る運動法で、決いました。練習途中で右膝をかなり長い期間痛めして速く走らなくてもよい、疲れたら歩いてもよてしまい、かなり焦った時期がありました。このい、ゆっくり走ることで乳酸が蓄積せず、遅筋と時は昨年の 24 時間テレビでフルマラソン 3 回分いう筋肉が鍛えられ、継続すれば必ず長い距離をの距離を 24 時間で走ることにチャレンジした、走ることが可能であるという革命的な運動療法でお笑いタレントのイモトアヤコさん（通称；珍獣す。番組の中でもスロージョギングを続けたこと

ハンターイモト）が練習中に膝を痛め、これを克で、フルマラソンを完走することができたと何人服して見事に走りぬいたことが非常に参考に、そもの方が紹介されていました。練習にあたり、たして励みになりました。膝用のサポーターも何種だひたすら速く走ろうとしなくても、ゆっくり走

類か購入しましたし、膝を痛めて歩くのにも不自る訓練をすれば何とかなるかもしれないことが、由を感じた時期も、スポーツジムでエアロバイク

この番組を通して分かりました。当時の私にとっを用いた膝に負担の掛からないトレーニングを続ては非常に画期的な事で、お陰でその後も決してけました。結果は 4 時間 29 分 32 秒で完走し、焦らず練習するこが出来ました。
「ためしてガッ

初マラソンで 4 時間半を切ることが出来ました。

テン！」とこれを録画してくれていた妻に感謝で

さて練習、本番の全てを通して私が強く感じたのす。フルマラソンの前哨戦として 2009 年 10 月

は短距離でも長距離でも走っている間は、幾らお

18 日に奈良市で開催された平城宮跡 4 時間走に金持ちでも貧乏でも、イケメンだろうがブサイク出場しました。この大会は奈良県のトライアス

だろうが全く関係ありません。2 本の足をただひ

ロン協会が主催しており、トライアスロンの練習

たすらに交互に前に出し続けるだけです。「風がとして参加している方もいれば、これからフルマ

強く吹いている」の中でもキャプテンに当たる清

ラソンにチャレンジしようと考えている人も参加

瀬灰二が「短距離走は速く走る才能がなければ速する大会です。2010 年、つまり今年が平城遷都

く走ることはできないが、あらゆるスポーツの中1300 年の記念の年らしく、奈良の街中にはそので長距離走ほど才能よりも努力に天秤が傾く競技

奇抜な風貌が物議を醸し、非常に有名になったあは他にない」と他のチームメイトに頑張れば何とのがすっかり市民権を獲得していかなると語りかけます。長距離走は努力すればそるのを実感することもできました。この大会で私れがそれなりに実を結ぶスポーツだと私も感じて

は 3 時間 20 分で 30 キロを走りました。後 40

います。フルマラソンは体力もさることながら、分走りたかったんですが、平城宮跡はだだっ広く魂で走るスポーツであるとも思っています。完走て、会場からバス停までが異様に遠く、4 時間走っすることができたから、そのように感じるのかもたら、足腰がへたばってしまい帰りのバスに間にしれませんが、マラソンは自分との戦いでもあり、合わないかもしれないと思ったので、残念ながら自分との対話でもあると思いました。ただ、フル

途中でリタイアしました。しかし、この経験は大マラソンを走りきった事は大きな自信にはなりま

きな自信になりました。又、この大会への道中でしたが、人生を変えるまでには至らず、やや不完

三浦しをん著の「風が強く吹いている」という陸全燃焼だなという思いを感じました。

せんとくん

上競技を題材にした小説を読みました。この小説

マラソンの話が長くなってすいません。2010

は全く無名の大学が 10 人で箱根駅伝を目指して、

年 3 月 31 日に諸般の事情から 10 年弱勤務した

練習を積み重ね、出場を果たし、そして実際の箱

宇部記念病院を退職し、同年 4 月から山口市の根駅伝でも様々なドラマを展開するという夢のよ

阿知須同仁病院に勤務する事となりました。阿知うな内容なのですが、三浦氏は長距離を走るため

須同仁病院は自宅と近いので、自転車通勤しように必要な練習方法、
体調管理の仕方、
モチベーショ

と思い、自宅近くのサイクルショップでクロスバンの保ち方などを非常に綿密な取材をした上で、イクでも買おうと思って出掛けたところ、アメリ

小説にしており、
私にはとても参考になりました。

カの映画化もされたので、劇場に足を運び、大会前にイクにすっかり興味を魅かれてしまいました。
又、映画も見ました。この小説から最後の刺激をもら

フルマラソンでは人生が変わらなかったから、ト

TREKという会社が作っているロードバ

山口県医師会報13平成 23 年 1 月

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ライアスロンにチャレンジするのもいいかもしれました。交通事故も 2 回経験しました。1 度は練ないと思い、ぎりぎりトライアスロンへの出場も習途中に脇道から出てきた車との接触しての転可能なロードバイクを購入しました。それでもバ倒、もう 1 度は夜運転していた時に路側帯に乗イク本体のみで 20 万円しましたし、色々含める

り上げての自己転倒です。幸い 2 回とも骨折なと 30 万円をバイクに出資する事になりました。

どの大事には至りませんでしたが、今でも夜のバ

TREK でもクロスバイクなら 6 万円程度で購入でイク運転は余り気が進みません。バイクはカーボ

きますし、トライアスロン専用のバイクなら約ンフレームで軽い分、接触や落車で転倒すると自50 万円以上します。私の場合、やると決めた時分の体を含めてバイク本体も大変な損傷を負いまの決断力は早いというか向こう見ずというか、サす。

イクルショップで気持ちに火がつきました。「行次にスイム関係の話題です。私だけでなく、大列のできる法律相談所」でトライアスロンに挑戦

抵の方はトライアスロンに興味を持っても、「いし、完走した本村弁護士に追いつきたいと思う気や、とてもじゃないけど 1.5 キロも泳ぐのは無理持ちがこの店で爆発しました。ロードバイクは基だ。」と諦めてしまうかもしれませんが、ほとん本的に競技用の自転車ですから、生半可な気持ち

どの大会ではウェットスーツの着用が認められてで乗れるものではありません。まず、自転車を立いますし、むしろ選手の安全を守るためにウェッてるためのスタンドが付いてませんから、コンビ

ト着用を義務付ける大会もあります。ウェットをニで買い物一つするのにも苦しみます。泥除けも着ると沈まないので、背浮きの状態を保てばいつ付いてませんから、雨が降ると背中が凄く汚れままででも浮いている事は出来ます。ただし、トラす。ライトも LED 電球を使った軽量化されたもイアスロン用のウェットは基本的に体のあちこちのですから夜は電気が本当に点いているのかと不を細かく採寸して作成する完全オーダーメードで安になるような明るさです。クリートという部品す。インターネットで売っている業者さんも沢山

で靴とペダルが一体化しますので、乗り降りにもありましたが、やはり初めての体験ですし、対面練習が必要です。信号で止まったり、再度漕ぎ始

販売しか考えられませんでした。山口県では萩市

めるのがちょっと大変です。又、サドルが硬いのにある萩スーツ工場というお店でのみ、トライア

で、レーシングパンツ、略してレーパンを履かな

スロン用のウェットスーツの作製を請け負っていいとお尻が大変な事になります。高価なのに、多ました。ここでロングジョンタイプ（肩から先はくの点でママチャリに劣る点があるのが腹立たし腕が出ているタイプ）のウェットを作りました。

いです。ただし、スピードは出ます。ちょっと漕

ただし、このお店も基本的にはダイビング用のいだら 20 キロはすぐですし、下り坂なら、私がウェットを主に作っているようでした。カードで漕いでも 50 キロ出ます。バランスを上手くとれ

支払いをしようとした際にお店の方がえらく手間ば 70 キロは出るとショップの店員さんは言って取っており、「うちのお客さんはほとんど漁師さ

14山口県医師会報

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んか海女さんなので、カードを使って支払いをすます。4 月の石垣島トラにでも出ようと思うのなる人がほとんどいないんですよ」と語っていたのら、もう準備を始めた方がいいです。

が印象に残ってます。お値段は 3 万 5 千円でした。

私はトラへの前哨戦としてアクアスロンというトライアスロンをやろうと考えてから、出費は嵩競技にもエントリーしました。アクアスロンはス

む一方でした。

イムとランを組み合わせた競技です。大会によっ

ランに関してはフルマラソンを経験し、完走して距離は様々ですが、トラの練習と考えて参加すているので、準備するものもなく、不安もありまるなら、スイム 1 キロ、ラン 10 キロの大会が適せんでした。しかし、今年の秋にフルマラソンに切だと思います。私は 7 月 18 日に北九州市門司又挑戦し、今度は 4 時間を切る、いわゆるサブフォー

区で開催された門司港レトロスクエア SWIM ＆ランナーになりたいと思っていますし、前から膝RUN と 8 月 22 日に兵庫県神戸市で開催されたを痛めることが多いのが気になっていました。そ神戸港アクアスロンの２つの大会を選びました。

こで、金哲彦氏というプロ・ランニングコーチがそして、ジムのプールでクロールの練習を始め執筆した「体幹ランニング」、「金哲彦のランニンました。本を読んだり、DVD を見たり、ジムでグ・メソッド」、「マラソン練習法がわかる本」、「3行われる無料のレッスンを受けたりしましたが、時間台で完走するマラソン」の 4 冊を読破しました。

中々思うように上達しませんでした。ウェット

練習しなければ速くなるわけないので、本を読め

スーツが命綱だと思うしかありませんでした。7ばすぐに効果は出ません。しかし、金氏の著書を

月 18 日の門司港の大会の前に 1,000 メートル泳読んだ後、自分なりにを意識

ぐ体力はありましたが、連続で泳ぐのは 50 メー

し始めてから、膝の痛みはなくなり、ランニング

トルが限界でした。私自身もですが、妻にも命

フォームもカッコよくなったと感じています。

の心配をされながら、門司港のレースを迎えまし体幹ランニング

目標がなければ始まらないので、エントリーすた。福岡県のトライアスロン協会がこの大会を主る大会を探し始めました。この時に山口県はトラ催していましたが、この大会の有難さを私は後にイアスリートにとっては辛い状況なのが分かりま痛感することとなります。と言うのも、この大会した。2010 年はトライアスロンの大会は山口県

では男女共に更衣室が準備されており、トイレもではジュニアの大会しか開催されていません。ト

会場近くのホテルのトイレを自由に使用できましライアスロン不毛の地と言っていいでしょう。ト

た。10 時にレースが始まり、終わった後にはス

ライアスロンを開催するためには、3 種目に対しポーツドリンクだけでなく、お弁当も配られ、更ての安全対策、エイドステーションの設置などがには国民宿舎めかり山荘で関門海峡の絶景が見え必要なため、フルマラソンの 3 倍のボランティ

るお風呂を使う事も許可されていたからです。な

アが必要です。山口県トライアスロン協会にはそお、競技の方はスイム 1 キロを 30 分で泳ぎ切る

んな予算がないというのが理由のようです。どん事が出来ました。今年は猛暑でこの日も暑くてラな大会でもトライアスロンのエントリーフィーはン 10 キロに 1 時間かかりました。1 時間半とい

15,000 円程度かかります。それに対してフルマ

うタイムはどうでもよくて、とにかく足のつかな

ラソンは 5,000 円です。その差が丁度 3 倍です

い海で 1 キロを独力で休むことなく泳ぎきったので、大方察しはつきます。結局、9 月に赤穂でことは大きな自信になりました。大会前は溺れる

初心者向けの大会があることを知りました。私、事への恐怖心で頭がいっぱいでした。そんな中、地元が兵庫県の神戸市ですので、赤穂に足を運ん

7 月に研究会で東京に行った際に代官山にあるだ事もありますので土地勘はない訳ではないし、アスロニア

練習期間がある程度ないと無理だと考えたので、け込み寺と言われているトライアスロン専門店に

9 月の赤穂を選んだというか、9 月の赤穂しかあ

行ってみました。この店でウェアなども購入したりませんでした。興味がある方のために書き添えのですが、何より役に立ったのは 2 冊の本でした。

ますが、トライアスロンはやはりスイムがあるの

白戸太朗著の「仕事ができる人はなぜトライアス

で、4 月から 9 月の間に大きな大会は集中していロンに挑むのか！？」と彦井浩孝著の「アイアンという、通称トライアスロンの駆山口県医師会報15平成 23 年 1 月

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マンのつくり方。
」の 2 冊です。特に白戸氏の著

ニュースも見ますが、情報入手の早さ、手軽さで書では全く練習をせずに、泳ぐ事が苦手にも関わはツイッターには敵いません。

らず、トライアスロンに挑戦して、完走した方の8 月 22 日に神戸港アクアスロンで 2 回目のア体験談などが収録されており、とても勇気付けら

クアスロンに挑戦しました。2 回目のアクアスロ

れました。これらの本を読んでいなければ、門司ンに挑戦する前に、先述とは違う研究会で東京を港に行かずに挫けていた可能性もありました。興

訪れた際に、東京のアートスポーツというスポー

味のある方は是非お読みになって下さい。競技にツ用品店のトライアスロンコーナーでフルスーツ

対する勇気が湧く 2 冊です。アマチュアの場合、タイプ（体全体から手首まで覆われるものです。

どんな競技でも初エントリーの大会で出したタイダイバーが着用している事が多いです）のウェッムがベストタイムになる事は決して珍しくありま

トスーツとトライアスロン用のバッグを購入してせん。なぜなら、初回は失うものは何もない状態います。他にも幾らか買い物をしましたので、計ですから、もう限界だと途中で諦めるのも比較的

8 万円は使いました。本当に事業仕分けが行われたやすいです。又、過去の自分のタイムがあると、たら、大変な責めを受けそうなぐらいに出費はか

前回よりも記録が伸びないとおかしいと思ってしさむ一方です。蓮舫議員がトライアスロンにかまい、自分で自分に負けてしまう事が有りがちでかった費用を知ったら、「どうしてトライアスロ

す。私もおっかなびっくりで参加した門司港の大ンなんですか？フルマラソンじゃだめなんです

会が一番楽しめたような気がしてます。

か？」と問うだろう。しかし、全国のトライアス

ここで話は少し変わります。私はインターネッ

リートは「トライアスロンじゃなきゃダメなんでトの Twitter（以下ツイッター）なるものを今年す！」と迷わず答えると思います（爆）。購入しの 5 月から始めております。ツイッターに関した理由ですが、フルスーツタイプの方が泳力に自てご存じない方のために、少し説明させて頂きま

信がない人の場合、少しでも浮力を利用することす。自分のアカウントを作成し、140 字以内のが出来、泳ぐのが楽だと彦井氏の著書から学んだ

呟き（ツイート）を投稿します。例えば、「今何からです。

をした。」「今どこにいる。
」など呟く内容は自由

8 月 22 日も勿論猛暑日でした。この頃、今年です。それがトライアスロンと何か関係あるのかの日本の気象は異常で最高気温の記録が更新されと思われるでしょうが、これが大いにあります。

たり、熱中症での救急搬送患者数、死亡者数とも

なぜなら、山口県の少なくとも私の周りにはマラに異常なペースで増えていると、連日のように報ソンが趣味と言う方は沢山いますが、トライアス

じられていました。この日の神戸市の最高気温はロンを趣味としている方は皆無なのです。知りた

35℃、レース開始が 13 時というカンカン照りのいことを聞く方が身近にいません。しかしツイッ

時間帯でした。もし、救護のお世話になるようなターで「ウェットスーツを購入しようと思ってい事になったら、職業柄ばつが悪いなと真剣に思いますが、近くに取り扱っているお店がなくて、どましたし、実際ランの途中で熱中症で倒れた方もうすればいいのか分からず困っています。誰か教数名いました。私も脱水から、ランの中間地点あえて下さい」と呟くと、親切な方が返事をくれまたりでちょっとやばいかなと思う状況に陥りましす。自分と趣味が合いそうな方を見つけて、フォたが、何とか完泳、完走する事が出来ました。タ

ローしたり、あるいはフォローされたりするうち

イムは門司港より少しよくなっただけでしたが、に日本中のあらゆる都道府県の方から情報を教え

神戸の大会の方がより暑かった事を考えれば上出てもらったり、あるいは教えてあげたりする事が来と言っていいと思います。交通費 2 万 5 千円

できます。私はこの原稿を書いている 2010 年 9＋エントリーフィー 8 千円、他諸経費を合わせ

月 7 日現在はツイッターで、ほとんどの情報をると計 4 万円弱が無駄になると途中で思ったこ入手し、詳しく知りたければ Google 、Yahoo なとが、熱中症になりかけた自分を支えたような気どで検索し、更に購入したいと思えば Amazonがします（笑）。なお、この大会でツイッターをで注文しています。新聞も読みますし、テレビで通して交流が生まれた 3 名の方とお会いする事

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平成 23 年 1 月が出来、とても意義のある大会になりました。神本です。ランスの本は小説ではなく実話です。
ツー

戸港アクアスロンは兵庫県のトライアスロン協会

ル・ド・フランスという過酷な自転車レースを制

主催の大会でした。門司港の大会と比較すると男した優れた自転車選手が、睾丸癌を患い手術と化性の更衣室はユニクロの試着室を少し広くした程学療法を経てカムバックし、もう一度ツール・ド・

度でした。トイレの数は少なく、特に男性の大便

フランスを制する物語なのです。本当に様々なド用のトイレは 2 箇所のうち、1 箇所でトイレット

ラマがこの本には詰まっており、読んでいる途中

ペーパーが切れており、残る 1 箇所も並んでいに何度も落涙しました。読了したのがトライアス

る人数分の紙はないという悲惨な状態でした。本

ロン大会当日の移動中であったことから、私のバ

当にここは観光名所神戸！？と言いたくなるよう

イブルの一つに素晴らしい本が加わりました。勿な惨状でした。スイムからランに移る際にウェッ論、ランスのような偉大な自転車選手と私ではま

トスーツを脱ぎ、ランニングシューズに着替える

るで違うことはよく分かってますが、「マイヨ・ところをトランジションエリアと言いますが、神ジョーヌ」は読む者に、困難にぶつかった時に簡

戸港ではブルーシートを広げたところに各自自由

単に諦めてはいけない事、そして闘うことの大切に置いて下さいという適当さでした。大会記念品

さを教えてくれます。

の中にもスポドリではなく、ミネラルウォーター

更に「トライアスロンでは、そのスタートライが入っており、経費削減のための努力は感じられンに立つ者は既に勝者である」という言葉がありました。事業仕分けは徹底されていました。受付ます。私は大会前日までこの言葉の意義というか、で兵庫県トライアスロン協会が発行する顔写真入深さが全く分かっていませんでした。大会前日にりの ID パスを提示する必要がありました。これなり、ようやくこの言葉がただの慰めなんかじゃはエントリーは本人がしても、大会当日には別人

なく、トライアスロンの本質を捉えている事がよが受付して大会に出るといういわゆる替え玉

く分かりましたし、救いになりました。そしてツを防ぐための措置だとの事でした。そんな事してイッターで知り合いになった方々から沢山のアド

何が面白いのかなと思いますが、噂では東京マラバイスや励ましを頂いたことも、大きな励みにな

ソンなどは替え玉が非常に多いとの事です。

りました。

2 回目のアクアスロンを終えた後、いよいよ念

さて、会場が近ければロードバイクに乗って行願の初トラへの最終準備に入りました。まずトくという選択枝もありますが、何しろ赤穂なので、レーニングに関しては、木曜日と土曜日の午後が分解して輪行袋なるものに入れて担いで行かねば手術がなければ休みですので、これを利用して一なりません。何度も分解、収納、組み立ての練習

人トライアスロンを 2 回やりました。ジムのプーを行いました。大会 1 週間前はもういたずらに体ルで 2 キロ泳ぎ、バイクで周防大橋を渡り、秋力を消耗することはよくないですから、トレーニ

穂までの往復 40 キロを走り、自宅周囲のホーム

ングは軽めに留めています。

コース 10 キロを走ったのです。この 2 回の練習

そして運命の 9 月 5 日がやって来ました。結は体力的には自分はトライアスロンをやり切る体果は冒頭に記した通り完走できました。この日の力は着いてきたなと実感できたので、とても有益

赤穂の最高気温は 35 度、猛暑の影響をもろに受でした。

けました。アドレナリンがドクドク出ていたの

ところが、この後大会 1 週間前になり、急にで当日は暑さ上等！ぐらいのテンションになっ大会への怯えが生じてきました。大会のスイムのていました。最初のスイムでコースを 3 回間違

途中でギブアップする自分しか想像できなくなっ

え、心が折れそうになりました。何メートル余分てしまいました。ジムのプールで泳ぎながら「もに泳いだか定かではありませんが、結局 1 時間

うトライアスロンから逃げ出したい」と心の中で泳ぎ続けたので、自分のバイクに辿り着いた時に叫んでました。そんな時に自分の気持ちを持ち直はもうヘトヘトでした。トランジションエリアにさせてくれたのは、ランス・アームストロング著

沢山停まっていたバイクはその多くが既に出発しの「ただマイヨ・ジョーヌのためでなく」というており、残されたのは数台だったと思います。何山口県医師会報17平成 23 年 1 月

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とかウェットを脱ぎ、靴下とバ
イク用のシューズを履いて、ふら付きながらのバイクスタートです。バイクは 1 周 5 キロの周回コースで、8 周する事になっていました。8 周が分からなくなるなんて冗談だろうと思われるかもしれませんが、これが疲れてくると何周したか分からな
くなります。僕は今でも 1 周余分に回ったような気がしてます（笑）。トライアスロンの完走の可否を分かつものはスイムではなく、バイクだ

チュアアスリートはこの瞬間の達成感のために、と私はこの大会で感じました。優れたトライアス

努力していると思います。

リートでもバイク競技に費やす時間が最も長いでツイッターへの呟きもしました。呟いた内容はすし、時速 50 キロで落車すると、恐らくもう立「今日は誕生日のお祝いをしよう。」「え！？誕生

ち直れないと思います。その他、
マシントラブル、

日はもう少し先でしょ。」「いいんだ。今日 2010

パンクも起こりえます。バイクのコースで転倒し

年 9 月 5 日はトライアスリート金沢守の誕生日ている選手、何らかの理由で完走を諦めバイクをなんだ。まだ夕食には間に合うだろう。パーティー

押して歩いている選手を何人も見ました。パンクの準備をしよう！今日は盛大に祝おう！」といっしたら、パンク修理を自分でやらなければなりまたもので、この書き込み、そして完走タイムやせん。暑さで疲弊した自分にその気力はなかった

完走後の写真をネットでアップした後に全国各地と思います。そしてバイクを終え、最後のランでの方々からお祝いメッセージが沢山寄せられましす。脱水のため、足がいつものように動きません

た。僕はこの時「電車男」という小説を思い出しでした。ただ、他の選手たちも歩いている方が多ました。映画化もドラマ化もされてので、ご存知

くて、走っているとしても、もはやランニングでの方も多いと思いますが、冴えないオタクが電車はなくジョギングになっている方がほとんどでしの中で酔漢から女性を助けた事をきっかけに、エた。ゾンビの行進と言っても過言ではない位の過ルメスなるヒロインと知り合い、ネットの書き込酷な大会でした。僕もランまで来たら、もう大丈

みサイトで色々な方からのアドバイスを受けて、夫だろうと大会前は思っていましたが、現実は厳

遂には恋を実らせるという物語です。私の場合はしかったです。１周、2.5 キロの周回コースを 4名付けるなら「トラ男」です。私が運動神経がよ周するのですが、最後の 1 周だけはきちんと走さそうな若者で、完走して当然だなと思えたら、れたと思います。この時の BGM はゆずの「栄光さほど関心をもたれなかったかもしれません。しの架け橋」でした。

かし、運動経験の大してないオジサン外科医が何完走した後は、妻に電話しました。妻は私がトか頑張ってるぞ、完走できるかどうかは自分達のライアスロンに挑戦することにむしろ反対なので励ましに懸かっているかもしれないと思わせる雰

すが、とにかく喜んでくれました。ゴールライン

囲気が私にきっとあったのでしょう。 完走しまに達した時の達成感はとても大きく、これまでのしたツイートトレーニングの苦しさ、トライアスロンのためにに、レース終了当日は読みきれない程の祝福メッ

投資したお金、時間、苦しみ、悩みなど全てが帳セージを頂きました。翌 9 月 6 日に返信させて消しどころかお釣りが来るぐらいの歓喜でした。

頂いたのですが、印象に残るものも沢山ありまし「ゴールテープはプライスレス」という言葉を耳た。自分の頑張りが無ければ勿論、完走出来ませにしますが、あらゆる競技に取り組んでいるアマん。我がままを許してくれた家族にも感謝してい18

山口県医師会報の直後から、本当に映画のよう第 1805 号

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平成 23 年 1 月

ます。しかし、アドバイス、励まし、祝福メッセー

何度も言いますが僕みたいな運動音痴でもトラジを送って下さった方々にも篤く感謝していま

イアスロン完走できたんです。皆さんも何でもいす。せっかく大金を投資して始めたトライアスロ

いと思います。小さなことでもいいと思います。

ンですし、1 回完走した後、もう少しやれたんじゃ

変わろうと思えば、きっと変わることができるのないかと悔しい思いもしましたので、取り合えず。

ではないかと感じて、私の経験が何かに取り組む

来年 4 月の石垣島トライアスロンへの出場を目きっかけになれば幸いです。最後に一言呟かせて指します。スイムのコースを間違えたり、バイク下さい。

の周回数が分からなくなったりと色々な事があり「趣味を何かお持ちですか？」、「ええ、トライ

ましたし、大会終了時はそれに対して色々考えまアスロンとフルマラソンが趣味です」、「え！トラしたが、今はそんな事どうでもいいです。自分がイアスロンされるんですか！？凄いじゃないです

苦労してトライアスロンに出場し、完走を果たしか」、「いえ、トライアスロンと言っても、ショーた。それだけで十分です。あの 4 時間弱の苦しかっトいわゆるオリンピック・ディスタンスなので、たレースも、長い人生のスパンで見れば、瞬き一

凄いなんて言われるとお恥ずかしいです」

つにしか過ぎないのです。トライアスロンは過酷なスポーツですが、60 歳代の参加者も多かった

長くなりましたが、最後までお読み頂きありがとうございました。

ですし、最高齢 82 歳のトライアスリートもいらっ
しゃいました。人生は長いのに、細かいことをく
よくよ考えるのは時間の無駄でしかないです。
これからも私は達成可能かどうか微妙な目標を定めて、有言実行スタイルで、挑戦し続ける事を誓い、この文章を終えたいと思います。近いとこ
ろでは 11 月の下関海響マラソン、12 月の防府
読売マラソンのいずれかの大会でフルマラソン 4
時間切りを狙ってます。来年 1 月には宮古島ウ
ルトラマラソン（100 キロ）にエントリーしています。そして 4 月に石垣島で 2 回目のトライ
アスロンに出場する予定です。

山口県医師会報19平成 23 年 1 月

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月と太陽
玖珂郡

八木

謙

宮島の南西に位置する可部島という小さい島で4 倍なのだな。これから月の直径は地球の直径の終日遊んだ後、夕方海を渡って大野に帰る。大野

4 分の 1 ということが分かった。ならば地球の直の海沿いのレストランに入りテラス席に座る。太径を知れば月の直径が分かる。では地球の直径

陽が沈んで行く。空は濃いブルー色となる。点滅を知るにはどうすればいいか。垂直に掘った井戸する飛行機の明かりがぽつぽつと見えてくる。淡の底に太陽の光が当るとき、これは赤道直下で太く白い半月の輪郭が次第にはっきりして来た。陽陽が垂直に頭上に来たときだ。同時刻にその井戸に焼け、火照った身体に冷えたワインがしみこから真北に規定距離を行った場所に垂直のポール

んで行く。その月を見ながら、うんちく親父はを立てそのポールがつくる影の長さを測る。ポー語るのである。まず右手の親指を立てて月の方ルの長さとその影の長さからそこで出来る直角 3

向に腕を伸ばす。こうするとこの親指の爪と月角形の内角の角度が分かる。その角度がその場所の直径が一致するのだ。父の場合は爪の方がやが赤道から何度北に行ったか、つまり測定地の緯や大きい。この親指の爪と月の直径が一致するの度を示すことになる。井戸からポールまでの距離はアングロサクソンの体型であって、彼らは腕のと移動したまでの角度が分かれば地球の円周が出

長さが 1 ｍもある。父の場合は 80 ｃｍしかないる。そこから地球の直径も分かる。パスタの次にから親指の爪は観測者に近くなり、相対的に爪のピザが来た。父は続ける。このピザを 8 分割と方が大きくなるのである。まあ、誤差範囲だ。そか 16 分割するだろう。そしてその 1 辺の長さがのまま腕を水平線に下ろすとさっきまで遊んでい分かれば円の周囲が分かる訳だ。このピザを地球た可部島がすっぽりこの爪の中に入る。あの島とだとするとその中に月が 4 つ縦に並んでいる勘月の直径は相対的には同一なのだ。それは太陽に定になる。さてこれで地球から月までの距離が分ついても言える。つまり対象までの距離とその対かった。では次に地球から太陽までの距離はどう

象物の大きさの比が同じだということだな。大体

すれば分かるか。今夜のように月が半月のとき。

100 対 1 だ。悦に入っている父の言葉を 3 人のこれは地球上にいる観測者と月が作る直線と月と娘達は何も聞いていない。パスタを食べるのに夢

太陽で作る直線、この両直線が直角に交わるとき中になっている。父のうんちくは続く。あの島のである。このとき観測者と月が作る直線と観測者

高さは 20 ｍくらいだったろう。だったらここかと太陽が作る直線の交わる角度を測定すれば、地らあの島までの距離は約 2000 ｍとみていい。さ球と月までの距離は分かっているのだから地球

あ、ではここから月までの距離を知るにはどうすと太陽までの距離が分かる。そうなれば太陽の直ればいいか。それは月の直径を知れば分かること

径も分かる。こんなことは古代ギリシアの人達がになる。月の直径はどうすれば分かるか。これは知っていたんだ。地球が太陽のまわりをまわって月食の観察からそれが分かったのだ。月食の時、いることだって知っていた。ガリレオよりずっと

月が地球の影に入り見えなくなる。月が欠け始め前にだ。長女が叫んだ。え、地球が太陽のまわりて完全に見えなくなるまでの時間を測る。そしてをまわっているの？太陽が地球のまわりをまわっ

今度月が顔を出すまでの時間を測る。これが丁度ているんじゃないの？長女は 3 人の娘の中では20

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平成 23 年 1 月

一人だけ 6 年生の大学を出ているのだ。その長は太陽も月も同じように我々のまわりをまわっ女がそんなこと知らない？？

一番成績の悪い 3ているのは日常観測されていることだ。ならば太女が、りなちゃん、地球が太陽のまわりをまわっ

陽も地球のまわりをまわっていると考えるべきでているんだよ、と恐る恐る答える。おっとりしたはないのかね。臨床家の思考回路というのは大体

次女も同意する。じゃ、おまえ達何か、と長女のこんなもんだろう。ケペルニカニッヒ。でも、常逆襲がはじまる。月は地球のまわりをまわってい識と信じられていることは本当に真実なのだろう

るんでしょ。そうだよ。じゃ、
太陽だって同じじゃか。地球が太陽のまわりをまわっているのを自分ない。太陽も地球のまわりをまわっているんじゃの目で確認したことはない。ひょっとして真実はないか。へりくつを言うやつだ。まあ、でも理屈太陽が地球のまわりをまわっているのだけど、地は通っているな。次女 3 女は学校で習ったこと

球が太陽のまわりをまわっているとみんな思い込を疑いもしない。こういうへりくつを思いつくな

んでいるだけかもしれないぞ。分からなくなって

んて、長女が一番父の遺伝子をひきついでいるん来た。確かめなくっちゃいけないな。こうなったじゃないか。たぶん自分もこんな理論展開はとき

ら宇宙船に乗って白鳥座の上まで行き、5 〜 6 年

どきやっているんじゃないかと思ってしまった。

そこから太陽と地球の関係を観測してくるしかな

地球が太陽のまわりをまわっているという事実がい。行ってこよう、と考えているうちに夜空は満あるにもかかわらず、こう述べる。月が地球のま天の星になっていた。

わりをまわっているという事は認めるのだね。で（Kopernikanich 独

コペルニクス的な、奇異な）

夏・甲子園
宇部市

平成 22 年 8 月 21 日

午後 3 時少し前

島袋

智之

そ

本土復帰した昭和 47 年夏、ぼくの母校名護れは突然にやってきた いきいきと躍動していが甲子園初出場した。高校 2 年生のときで、沖た球児たちによって縄勢としては 6 回目である。中盤まではホームランも出て優位に試合を進めていた。終盤に 南

新たな歴史の瞬間を確かに目撃した実感がぼの島の atmosphere

がでて逆転され 1 回戦でくをおそった。
「なにを大げさな。たかが野球敗退した。それいらい待てど暮らせど来てくれじゃないか！」と笑われるかもしれないが。

ない。

沖縄の高校が夏の甲子園大会に初出場したの

昭和 30 年― 40 年代前半の日本は貧しかっ

は長島茂雄がデビューした昭和 33 年のことで、た（らしい）。特にわがふるさとはそうだった。

当時はまだ米国の統治下であった。首里は初戦

ただまわりも皆貧しかったので、それがふつうに 0 − 3 で敗れ、当時の「植物防疫法」に抵触と思っていた。今でもあざやかに思いだす光景

するとのことで、持ち帰ったがある。仲間で運天港に遊んでいたとき、米国海中投棄された。

甲子園の土は人家族がピクニックに来ていた。海岸沿いの備
えつけのテーブル一杯に、飲み物果物食べ物が山口県医師会報

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平成 23 年 1 月

第 1805 号

山のように並べられていた。あ然としてぼくた

標準語を教えなければならない。方言追放運動とちはそれを見ていた。アメリカー（アメリカ人

いうのがあった。だから、ぼくはいつも方言札をのこと）のすごさを知った。そのアメリカーがかけていた。さすがにやりすぎだと思ったのか、

夢中なスポーツ、ベース・ボール。

しばらくしてこの運動はなくなった。

サッカーやバスケット・ボールが人気の今

ぼくたちの学校では時々突然授業が休みに日では想像もつかないが、ぼくが子供のころのなった。担任が米軍の県道越え射撃訓練の抗スポーツといえばとにかく野球である。棒切れ

議などのためデモに行ったからである。本土復のバットと新聞紙を丸め輪ゴムで留めただけの帰運動のときもそうであったが、かれらは一所

ボール、そして素手のグローブで空き地があれ懸命だったのである。ぼくたちときたら授業がばどこででも野球をやった。いま思えば当時はないことに歓声を上げ、楽しく遊んでいたのでこどもがたくさんいた。5 − 6 人兄弟など普通

あった。

だった。
南の島の atmosphereを代表することば

夏休みはいつもサトウキビ畑で下草取りの手は、なんくるないさー、である。「何とかなるさ」

伝いをさせられていた。サトウキビの葉は茅にという意味である。気候は温暖で、備えがなく似て、小さい棘で縁取りされている。首や手はても凍え死ぬことはなく、ぜいたくをのぞまな

その棘で傷つけられ、汗が沁みて痛い。強烈なければなんとか生きていける環境がつくること

太陽のもと、背よりも高いサトウキビに囲まればである。これが楽園のことばでなくてなんでるため風も吹き込まない。まこと気を失いそうあろう。

になる作業で、よく熱中症にならなかったもの
だと今おもう。

このことばに沖縄の指導層はずーっと苦しめられた。努力すること、勝つことの意義。そこ

そんなだったから、昭和 43 年の興南旋風

から教えなければならない。我喜屋は強烈に覚えている。興南・我喜屋

優監督が口をすっぱくしていったことばは、なんくるな

当時主将として沖縄代表初のベスト 4 進出した

優監督がらない、である。

ときのことである。勝ち進んだ興南の試合があるときはことのほかうれしかった。親たちも集

夏の甲子園で優勝したということはかれらの落の売店にしかないテレビでの観戦に熱中し、努力が報われたということである。戦後 65 年

畑に行かないのである。ぼくは野球よりもきつが経過した。またひとつ戦後が終わった。

い手伝いがなくなったほうがうれしかった。
参考資料：
野球といえば、中学当時のグランドに野球用のバックネットを作るとの話を思い出した。米
軍政の援助で設置する約束であったらしく、担任の女の先生が「いい加減なものね。話がぜんぜん進まないのよ」と、あきれ顔に言っていた。
行政当局にも経済的余裕がなかったのだろう。
ぼくがこどものころ教職員たちは沖縄の教育に対して危機感を持っていたようだ。米国の統治下にあり、学習環境は劣悪で、本土との学力差は歴然としているとの認識だったと思う。とにかく22

山口県医師会報

1. 週刊朝日増刊号

甲子園ヒーローズ

2010 年 8 月 25 日発刊
2. 琉球新報

夏の甲子園優勝記念特集号

2010 年 8 月 24 日発行

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平成 23 年 1 月

江田島
宇部市

島袋

智之

平成 21 年末より NHK で放映された司馬遼太でた。幕僚長のテーブルには、最優秀修了生と思郎原作の「坂の上の雲」で、東京築地より広島県しき人が同席した。食事は仕出しの弁当で、旧海江田島へ移転（明治 21 年 8 月 1 日）したばかり

軍の伝統を感じさせる熨斗がかかっていた。

の海軍兵学校が描かれていた。赤レンガ作りの重厚な建物である。秋山真之が学んでいた。広瀬武夫も学んでいた。

予定行事が終わり、グランドへでると、これまた真っ白い制服・制帽姿の在校生が横一列に100 メートルほど並んでいた。息を呑んだ。そ数年前、海上自衛隊で対潜哨戒機の乗務員での前を修了生が敬礼しつつ松林の向こうの海岸まあった兄から、「江田島で自分の研修修了式があで行進していった。家族も最後列についていった。

るから来い」と、突然呼び出された。宇品港から海岸には小さな桟橋があり、全員短艇に乗って沖江田島に着き、更にバスに乗って対岸にあるその合に停泊中の護衛艦へ移乗していった。しばらく

学校の正門前で降りた。途中多くの術科校生がバして、 帽ふれスに乗ってきた。制服を着てはいるが、顔つきはした修了生に向け、幕僚長はじめ全員でゆっくり

幼さを感じさせる、どこにでもいる高校生のようと帽子を振った。ゆっくりと。艦はそのまま去っ

だ。

て行った。

の合図のもと、艦の右舷に整列

兄の下宿で一泊。翌朝真っ白い制服と制帽姿

秋山真之や広瀬武夫、漢那憲和や山本五十六の兄たちと一緒に校内に入り、家族控え室で式のなども吸ったであろう日本帝国海軍の空気を、一開始まで待っていた。しばらくして係員に案内さ

瞬自分も吸った気がした。

れグランドに出てみると、修了生たちが整列している。そこへジープが横付けされた。先導役に導かれて小柄なるも、がっしりとした体格の人が指気づいたら、わたしは一人ぼっちで取り残されていた。

揮台の上に立った瞬間、「君が代」が演奏された。
時の海上幕僚長であった。その後閲兵をした。

参考文献：
１.「坂の上の雲」（全 6 巻）

修了式は大理石を使った重厚な作りの講堂に

司馬遼太郎て、楽団つきで執り行われた。修了生一人ひとり

２.「昭和天皇の艦長」に修了証書が手渡され、式は停滞なく終わった。

惠

文藝春秋社

隆之介 産経新聞出版

壇上に上がる靴の音しか記憶していない。
式終了後、幕僚長や教官、当地の首長や後援会長を囲んで簡素な食事会が開かれた。ビールが山口県医師会報

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常念岳
下関市

原

八洲雄

北アルプスの山々の中にあって、その東南に位

松本に十八時に着く予定が後発の「しなの」で置する山。燕 岳、大 天 井 岳、常 念 岳、蝶 ヶ岳は十九時四十六分に着いたのです。雨は降ってなく

北アルプスの表銀座コースと言われています。

て、駅前の松本東急インに落ち着きました。

つば くろ

お てん しょう

じょう ねんちょう

だれにでものぼれる、優しい山、常念岳へ、一

七月十八日 ( 日 ) 快晴、駅へ向かう目の前に今の沢コースから雪のある時に登ってみたい、この回登る山、常念岳、蝶ヶ岳、大滝山がまるみえで、

おもいにかられて、山小屋が動き出す四月になる

自然足取りも軽くなります。

のを待って、常念小屋の連絡先に電話をしました。

大糸線朝一番、六時二分の普通電車で二十分、二、三心配なことを尋ねた後、最後に自分が一番穂高駅で下車してタクシーです。タクシーに乗り聞きたかったことを口にしました。｢ アルバイト

込む前に、今夜の宿常念小屋に連絡をしましたらのお兄さんたち、どのコースをとって上がってい｢ うちは予約は受けておりません ｣ と年輩の女性るのです ｣ と尋ねたのです。当然一の沢コースをの声。これを聞いて僕はがっかりしたのです。今登っていると思っていたのです。ところが返って晩の小屋の混雑が想像できたのです。この小屋もきた言葉は ｢ どのコース･･･、あの人たちはヘリコ

今回で四度目ですが、五月の連休の一回をのぞいプターですよ ｣ 僕は呆気にとられて ｢ ハハハ･･･て、夏の二回はいずれも相当な人数を、一部屋にヘリコプター ｣ 笑い出したのです。

詰め込まれていたのです。

今から十五年前の五月、常念小屋から一の沢

運転手さんが今朝早く、民宿のお客さんを登山の急坂を滑りおりていましたので、他の登山者が口まで一度送ってきたと話してくれます。車道はラッセルをしてくれていて、足跡があればなんと山へ向かって、ほぼ真っすぐで、林道になってかかなる、ラッセル泥棒に淡い期待をしていたのでらは、カーブも多くなり、道路脇には登山者が、したが、残念でした。

そこここに乗り捨てた車が所狭しと置かれている

それなら夏に一度登ってみよう、どのくらいののです。一の沢の登山口に着いてみると、休憩所

時間がかかるかとの目論みで今回の山行を計画しとして利用できる立派な小屋があって、小屋の中たのです。

ではお茶も自由に飲めるようにしてありました。
小屋の表では、かなり年輩の男性が、登山届を

七月も中旬になって、長雨だった梅雨前線が、記入するように、登山者に呼びかけています。

ようやく少しずつ北東に動き始めたのです。こ

一九九五年五月、残雪の常念岳からこの一の沢の調子なら、山の予定も列車の予約も変更しなくの登山口に向かって、雪渓の急な坂を、尻滑りでても大丈夫と、七月十七日お昼前の ｢ ひかり ｣ に降りてきたことがありましたが、その時こんな立小倉で乗り込みました。広島までは時刻どおりに派な休憩所があったのかどうかの記憶が全くない走ったのですが、福山あたりで架線にビニールがのです。

引っかかり、除去作業に手間取っていて、先行の今朝はこの一の沢から沢山の登山者です。
男性、

列車すべてが停まっているとの車内放送がありま

女性のグループ、子供連れの家族と賑やかです。

した。

「今日は上の小屋では、札を数えるのに指が痛24

山口県医師会報

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左手奥に白馬

後岳連峰↓

中央
燕岳
↓
中段

剣岳↓

立山︑台形の山↓

写真 1

平成 23 年 1 月

中央手前に向かって表銀座コース

くだい」と件んのおじさん。｢ 二百四十は間違いなし」

いたのです。

と笑顔です。僕は人の多いのに圧倒され気味で、いよいよ一の沢登山口からの出発です。七時｢ 僕で登れるかな･･･と心配しながら来たのです

二十分近くでした。地図の案内ではここから常念が ｣ と口にしますと、おじさん、｢ これだけの人小屋まで 5.7 ㎞、四時間ですが、足の遅くなったが登っとるから、誰かが、なんとかしてくれる」

僕は六時間から七時間を見越して歩き始めたのでと澄まし顔。

す。

そうか、他の人から見たら、誰か他の登山者を山の神の小さな祠を過ぎてから、いよいよ山径

当てにしてくる登山者の一人に、僕も見えるようになってきて、同じころ出発した人たちと前後しになったのか、しかたがないな、と遠い過去のこながら、三時間、四時間。疲れがたまって、休みとが、よみがえったのです。

休み、あえぎながら一歩、又一歩と登ってますと、二十年近く前のことです。
お盆休みを利用して、近くで女性の元気な声 ｢ ここが胸突き八丁よ ｣ と大混雑する南アルプス北岳への径を、登山者の列仲間を激励し、発破をかけています。樹林の中のに連なって歩いている時でした。どうみても七十急坂です。「むなつき、はっちょうか」こんな言

歳は充分に過ぎている老人が、両手に杖でゆっく

葉、久しぶりに聞くな、胸突き八丁なら頑張らなりゆっくり登っています。一人歩きです。僕が同

くちゃ、しようがない、と僕まで元気をもらった

僚の西明義晃先生に向かって「なんでこんな年寄のでした。

りが、お盆の盛り、人の多い時にくるんかの、時ようやく樹林の中の径をぬけでて、残雪の上を間はたっぷりあるのにな、ゆっくりした時に来れ

登り、再び草つきの尾根のじぐざぐ径です。今渡っばいいのに、のー西明」と声を掛けたのです。すてきた雪渓の上に、登山者が小さく見え、かなりると、｢ 人が多いから来られる、当てにしてこれな急坂を登っているのが分かるのです。登りつめ

るんよ ｣｢ 何かあっても安心なんと違うか ｣ と口た所が横 通 岳と常念岳の鞍部、常念乗越で、小にします。なるほど、
そういうものかと心に残り、屋は目の前でした。同じように前後して登ってきそれ以来年輩の一人登山者を見る目も違ってきてていた子供連れの女性が ｢ 早かったですね ｣ と言

よこ とおし山口県医師会報

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外に、無事着いてよかったですね、と笑顔で声をにできて、さらに北東に白馬連山、その中の旭岳かけてくれたのです。午後一時半でした。

と思われる山が眺められ、すばらしい眺望です

小屋から常念岳山頂まで高度差四百メートル、( 写真 1 、2 、3) 。

地図の案内では一時間です。しかし今の僕の足な

この山も今回で四度目ですが、こんな見事な見ら二時間弱はかかると判断して、宿泊の手続きを晴らしのきく天気に恵まれるとは、と山頂の皆さ先にすませました。
荷物を部屋に置いて、サブザッんと共に、この好運に感謝します。

クを取り出し、水にアメ玉、カメラを持って外に出たのです。

手前、常念小屋の上には二段になって、どっしりと、横通岳、その上に大天井岳、東鎌尾根をた

山頂から降りてくる人、登る人、多くの人達がどって、槍ヶ岳から穂高連峰。南へ目をやると蝶ヶ行き交う中、山頂までのほぼ中間点で腰をおろし岳はすぐそこ、その左手に、今回是非歩いてみたてしまい、｢ 今日はもうここまで ｣ と横通岳からいと、意気ごんで計画した山、大滝山です。

おおたきさん

東天井、大天井岳、燕岳へとの眺望を楽しみます。

遠く富士山、その左手に、南八ヶ岳連峰は権現

翌朝は、朝食をすませて、五時半に常念小屋を後岳から編笠山、その長い長い裾野が小淵沢の駅まにしたのです。

で続いているのを眺めます。

昇る朝日を拝みに常念岳山頂へ登っていた人達

常念岳から蝶へ向かってのくだり、砂礫のジグが次々と降りてきます。後からは元気な人達が、ザグの径に続いて大きな石の重なった所を通過しひょいひょいと僕を追い越していきます。石ばかます。そうだった、そうだったと想い出しつつ歩りの径ですが、足取りも軽く登っていくのです。

くのです。十数年ぶりで、蝶槍は目の前、燕岳か山頂が七時でした。石又石の山頂に腰をおろし、ら蝶ヶ岳への表銀座コースですので、蝶へ向かう

遠く北西に目を向けます。三俣蓮華岳の右手に低登山者達も数組あり、又逆縦走の人達にも出会い

く、ひらべったく双六岳。一部に雪が残っていて、賑やかです。

うしろ

み またその右手奥に水晶岳。そのさらに右手奥に台形を七月十九日梅雨明けを待っての山行ですので、した大きな山、立山です。五色ヶ原を一部意識し花もはなやかです。ミヤマダイコンソウ、シナノて、左手に鳶山。立山の右手に立派な剣岳、八ツキンバイ、ミヤマキンポウゲの黄色。白い穂を持っ峰もはっきりと認識できるのです。池の平山も目たモミジカラマツ、ヤマブキショウマ、カラマツ

とび

南八ヶ岳↓

写真 2

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右手は中央アルプスと南アルプスの北部、手前の山が大滝山

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明神岳↓

乗鞍岳↓

御嶽山↓

常念山頂より写真 3

九月になると猛禽類が乗鞍 ( 右 ) と御嶽 ( 左 ) の谷間を南へ飛ぶ渡りが見られる
ソウ、赤紫色のヨツバシオガマ、ゴゼンタチバナれた左棟。中央に廊下が通っていて右側左側と上等々ですが、これ等はありふれた花で、あまり僕下二段の上段下段へと宿泊者を振り分けて、年輩の興味をひきません。

の方を下段に、若い人を上段へと気配りしていま

若い人は当然ですが、中高年の男女のグループす。間仕切は廊下側にカーテンがあるだけですのでも足取りの早い人達は、どんどん先へ行ってもで、お互いの話し声はよく聞こえます。中央の通らうのです。彼女達の交わす会話が耳に入らない路を挟んで反対側の下段に落ち着いた、六十四、程度を離れて歩きます。そうすると、自然を相手

五歳前後の一組の夫婦に、もう二、三歳年上の夫に、ウグイスの声、風の音木々の緑の香り、囁き

婦二組、関東地方からの人達で、いろいろな山のと、自分の世界に浸れます。

話から自分達の子供さんの話題となり、娘は嫁に七月十九日十一時過ぎには、蝶ヶ岳ヒュッテに行かず、息子は嫁をもらわず、家は出て行かず等々着きました。ここで昼食をすませて、横尾へ、又と会話を交わしているのが耳につきます。最後は長塀尾根を降りて徳沢へと、今迄七月に二回来た｢ 孫に縁がない ｣ と寂しそうな声で落ち着いたの時は降りていたのですが、今回は翌日の大滝山歩です。そうだないずこも･･･と思いつつ、又寝入きがあり、これが主な目的ですので、今日はここるのでした。

ながかべ

泊まりでゆっくりします。

この日の宿泊者は百人前後だったようで、ゆっ

連休の二日目海の日、上下二段の下段右の隅をくり泊まれました。前夜の常念小屋では三百四十

あてがわれました。｢ 今日は昨日ほど混雑しない人。六十人ずつの夕食は一テーブル六人で、四回と思います ｣ と案内の女性。

転、五回転目のコールには、すごいと思って聞いこの年の春、四月二十八日、雪の時に泊まったていましたが、夜八時過ぎ、六回目の呼び出しに時は、僕に妹、それに東京から三十一歳と言っては驚きました。僕は六畳一部屋に十人で落ち着いいた青年の三人。この大きなヒュッテに、たったたのです。

三人だったと思いつつ横になって、ウトウトするのでした。

朝は五時半にヒュッテを出ました。ほぼ同時に六十歳代後半かと思われる男性と五十歳前後の女

畳一枚に一人の割合で、次々と案内されて登山性の一組が、大滝山への径へと向います。三股へ者がおちつきます。この棟の真中から左右にわかの下山径と大滝山への径の分岐点附近には、キヌ

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ガサソウの花がややピンク色で咲いていて、ナナ

徳沢への下山路は現在通行止めと張り紙がしてあカマドの木には白い花が満開でした。そのほか淡り、戸締りもしっかりとしてありました。大滝小いピンクのテガタチドリ、赤紫色のハクサンチド

屋は蝶ヶ岳ヒュッテのオーナー神谷さんの経営でリの花も目につくのです。先ほどの男女の一組の蝶ヶ岳から大滝山までの径の管理もする。一方、

他にも、夫婦の一組、男女四人組が足ばやに僕を大滝山から徳本峠までは徳本小屋の管理となって追い越して先へと行きます。僕が ｢ 今日は徳本峠

いるのです。

とくごう

小屋泊りですので ｣ と口にすると、しげしげと僕

もともと昭和二十五年ごろまでは、現在蝶ヶの様子を見ながら、｢ あんな所まで行きますか」

岳山荘のオーナー、中村さん ( 現在、神谷圭子さと尋ねます。
「ええ、あの向こうに見える霞沢岳、ん、旧姓中村圭子 ) の両親が徳本小屋を経営され

あの近くまでですので、頑張らないと」と言ってていたのです。二十六年頃、大滝小屋を作って移別れました。彼等は引き返して三股へ降りる予定

り、さらに蝶ヶ岳山へ移られたのだそうで、昭和なのです ( 写真 4)

二十六年頃から、小松さんが徳本小屋の経営を引

かすみさわ

先行している男女の二人は足が早く、ようやくき継いだのです。

追い付いたのは大滝山山頂で彼等が一休みしてい

これ等のことが昭和二十七年より徳本小屋へはる時でした。会話の中で、この二人は徳本から上

いって、いろいろと小屋の心配をされてこられた、高地へさらに松本から ｢ あずさ ｣ で今日中に新宿

現在徳本小屋の主的な存在の中村立雄さん、それまで帰る予定とのこと、｢ 徳本から上高地まではに現在の管理人、岩本正義さんとの会話から知り二時間半はみとかないと ｣ と注意したのです。

得たのでした。

とくごう

大滝小屋は木造の立派な小屋で、ガラス戸には

写真 4

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テガタチドリ

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とくごう

大滝山から徳本峠小屋へ
下関市

蝶ヶ岳ヒュッテをほぼ同じ頃出て、先を急いでいる二人の会話が耳につかない程度の距離を置

原

八洲雄たり、倒木には鋸の目があったりしていて、勇気づけられるのでした。

いて、彼女の背負っているザックの赤い色が目に新築なった徳本峠小屋に着いたのは、三人ほはいると一休みする。こんな調子で、この一組をぼ同時でした。着いて小屋の裏にまわってみると追いかけたのです。

男性が五人、なにやら忙しそうに話しあっていま

周囲の高くて大きなシラビソの樹林叢の中をす。その中に岩本さんの姿を見付けて、｢ 岩本さ

全く一人で歩くのは寂しく、先行の二人に随分とん、泊めてよ ｣ と大きな声で僕。｢ 一寸、その辺励まされての山行でした。森の中、一寸した台地

で時間つぶしとって ｣ と岩本さん。

の上に登り着いた所で、かの男性が「もう槍見台表にまわって、｢ ワンカップは ｣ と尋ねる僕にではないか、と思ってあがって来たのですが、時｢ ワンカップ？ ｣ とけげんな顔。｢ 缶ビールは ｣間的には充分来ているのですがね」と尋ねます。

と問い返すと、｢ ある ｣ とのこと、｢ 一本ちょう｢ いや、もうすぐそこと思いますよ ｣ と僕。本当

だい ｣｢ 下関の原ですが、泊めてもらえるかどうにほんの少し行った所に櫓が組まれてありましか、きいてみてよ ｣ と頼みます。無理だったら明た。

神までおりて嘉門次小屋で泊まるか･･･あと二時槍が見えるのかどうか、足場は組まれていま間だと算段しながら待っていると ｢ 泊める ｣ とのしたが、登ってはみずに先を急ぎます。もうあとこと。やれやれ、これでビールが飲めると口にし二時間かと思いつつも、足取りは自然と遅くなり、ていますと、先行して歩いていた女性が ｢ つまみ相当疲れているのです。

に ｣ とピーナツを渡してくれたのです。まだ午後二時です。東京までゆっくり帰れると別れたので

みょう じん み はる

明 神見晴からは、徳本小屋、岩本さんの手がはいっていて、所々にピンクのテープが下っていした。
上高地のゲートは夕方は八時に閉めるので、

南沢岳↓

大キレツト↓
写真 1

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七時半ぐらいまではタクシーも待機しているのだとの英語と日本語。それに管理人の岩本さん、こそうです。

の小屋の古くから主的存在の松原さんに僕。夕食

近くに居合わせた、かなり年配の男性に尋ねはこの五人。商品ではない、下から持って登ってます。｢ これだけの人達があがってきているけれ

きて小屋に残っていた、本当の意味でのワンカッ

ど、この中にオーナーの小松さんはおられるの ｣ 、プが飲めたのは、僕一人。

すると「あの二人は二人共下で働いとるから、あ七十六歳になる松原さんは酒は飲まず、いろがってこれん」。
「その二人と先代の小松さんはど

いろと筆作りのお話しをしてくださるのです。

ういう関係ですの」と問いますと、｢ 先代の娘 ｣ペットボトル程度の筆を作るのには一ヶ月はかかとのこと。「そうですか、そんなに近い関係です

るとのこと、又筆先きの穂の一本一本の竹の太さか、酒好きだった小松さんのお墓、そこにありま

は髪の毛の太さに削るのだそうです。かつては日すよね」と口にしますと ｢ そう ｣ と何でもよく本中に竹筆師は、十人前後居たようですが、今で知っています。後で判ったのですが、松原立雄さは松原さんの筆が、書道家に一番重宝がられていん、十六歳の時からこの徳本小屋にあがってきてて、京都は円通寺さん、清水寺にも納められていいて、六十年。徳本小屋の主的な方でした。

るとのお話しでした。

とくごう
ぬし

本職は地質会社の社長会長を勤めあげ、それ清水寺の管長さんの書かれる、新年の漢字は、以外に、この人のすごさは竹筆作りの名人なのでひょっとすると松原さんの作られた竹筆かもと想した。

像をめぐらすのでした。

たけふで

そうこうしているうちに、小屋の手伝いにあ

この日、ダンボール箱から取り出したばかりのがってきていた男性が一人、又一人とそれぞれ必新しい蒲団が、二組二階に敷いてあり、松原さん

要でなくなったがらくたを集めて荷物を造り、背と二人でゆっくり寝たのです。太陽熱を蓄電した

負っておりて行きます。手のすいた岩本さんが外

電気は九時消燈。

に出てきて、ほんの少しの間、僕と会話を交わしそれにしても、松原さんは、竹筆のほかにも実ます。｢ 八月にはいらないと、まだ宿泊はできな物そっくりの蝶々やトンボを作っているそうで、い ｣ とのことでしたが、僕の目でみても、まだま

このお話しはいつかテレビで見たような気がしただ容易ではない、との感じがしたのです。

のです。夕食の時、最初に竹トンボの話しが出た

小屋は木造で立派な建物です。信州大学の設のですが、｢ 僕も竹トンボ、子供の頃作って、飛計だそうで、松原さんの話では、基礎のコンクリー

ばしたことがある ｣ と口にしました。岩本さんがト部分だけでも、資材を運ぶのに、ヘリコプター「ちがうちがう、
あの竹トンボではなくて、実物そっが二十八回往復したとのこと。｢ この小屋を建て替えても、とても採算がとれないから ｣ と小松さん夫婦に何度か松原さんが注意したのだそうですが、それでも父親が苦労していた姿を見て育った娘さんが ｢ なんとか小屋を残したい ｣ と言うので、「それなら」と工事が始まったとのことでした。
松原さんのお話しから、小屋を作り、それを維持することがいかに大変かを、かいまみた思いがしたのです。
この日 ( 二〇一〇年七月二十日 ) 、小屋に残ったのは、五十歳前後かと思われる女
性が一人、ネパールからのアルバイトの青写真 2
年が一人、この二人で食事の用意をしてい シラビソとダチカンバの林の向こうに大滝山山頂 ( 右より )るようでした。二人の間の会話は、かたこ

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山口県医師会報2009 年 5 月長塀尾根より

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くりのトンボを作って枝にとまらせてる」との説

人となられた若い新井慎次さんと三人で、米沢さ明に、トンボ違いもはなはだしいと赤面でした。

んところの、おいしいお酒をご馳走になりました。

七月二十一日 ( 水 ) 、今朝も快晴です。先週末

又御右衛門風呂にも入れてもらえ、剣は八ツ峰のまで雨続きだったせいか、少し靄っている感じが黒い山影、赤茶けて見える針ノ木岳を眺められた

しますが、山はよく出ています。

のです。その時の様子は十五年の歳月を感じさせもや

松原さんと二人、峠の展望台の上で穂高を眺めないほど鮮烈に胸にやきついているのです。池のるのです。彼が眺めることのできる峰を一つずつ、

平小屋は、もともと直昭さんのおじいさんの代か

右から大きな山前穂高岳、明神岳その左手奥に奥ら小屋のお世話をされてきていたようで、大正四、

穂高岳、そしてジャンダルム、左手に大きく切れ五年頃池の平山を中心としたこのあたり、小黒部

こんだ天狗のコル、天 狗 頭 間 岳、そしてこれ又鉱山の作業基地で、モリブデンを採掘していたの立派な西穂高岳、独標、そして左手遠くに笠ヶ岳です。

てん ぐの かしら あいのです。

こんなことを想い出しながら、徳本峠を後にし左手西穂の上から奥穂へと朝日が峰の上を少しずつ、そめてくるのを待つのでした。

て、明神へ向かいます。途中センジュガンビの白
い花、一度意識すると忘れられない花で、嘉門次六時になって朝食です。この後、松原さんはオ小屋に着いたのは、まだ朝の十時でした。静かなニギリを作ってもらい、霞沢岳の一部崩落した所

小屋の前で、酒二合と岩魚の塩焼を頼みます。

かすみざわを調べてくると言って、ひょいひょいと出かけて小屋の外、観光客用に道を挟んで左右に用意さ行きました。｢ 夕方までに帰ればいいので ｣ とのれた沢山の木製の長椅子とテーブル。その右側に言葉を残して、地質調査は彼の専門です。岩本さある生簀に一番近い所に陣取ります。

いけ すんが ｢ 二十四日 ( 土 ) まで居たらいい ｣ としきり盛んに鳴いているウグイスの声が、あまりに鋭に松原さんにすすめておりました。僕は明神へおいので注意してみていると生簀の上にさしかかっりたのです。

た木の枝を、あっちこっちと飛びながら鳴いて新築の小屋の想い出として、
もう一軒あります。

いて、その姿の小さいのに感心してしまいます。

山は剣岳。裏剣と言うか、黒部、宇奈月温泉、け

僕の手の親指ぐらいの大きさで、光のかげんか、

やき平から登ってくる仙人池。少し山好きな方で黒っぽく見えるのです。あんな小さな鳥が、こすと、仙人池にうつった剣は八ツ峰の写真が記憶

んなに鋭い鳴き声を出して、と感心しながら酒をにあるはずです。この仙人池のすぐ近くにある池口にするのでした。この年の四月下旬に泊まったの平小屋。新築になった池の平小屋に泊まったこ

とき、年齢は二十代後半、この道にはいって四年とがあるのです。

目と言っていた青年が、生簀から岩魚を網ですく

一九九五年七月、この夏は上中下越地
方は集中豪雨に見舞われ、宇奈月からけやき平間の黒部峡谷鉄道は寸断されたのでした。
たまたま僕は、雨あがりを待って、富山、

かみ いち

上市、早月尾根の早月小屋。剣岳山頂、長ま さご

次郎の雪渓をくだり、真砂沢、二股から登り返して、この池の平小屋に着いたのでした。この日の宿泊者は僕一人。しかもこの新しい小屋に泊まるのは僕で二人目とのことでした。
オーナーの米沢直昭さん、宇奈月温泉で

写真 3
むろ どう
酒屋さんの社長さん。彼も富山、室堂、剣 間ノ岳天狗の頭、ジャンダルム奥穂

明神

右前穂

沢、二股まわりで来ておられ、新しく管理山口県医師会報31平成 23 年 1 月

新年特集号

第 1805 号

い、一尾ずつ左手に、頭を上にして握り、右手に二十一年前の、おとうさんとの話しをしますと持った小槌のようなもので、魚の頭を二、三回コ｢ 父は七十六歳、元気ですが店には出てこない ｣ンコンと叩いては次に移ります。脳震盪でも起ことのこと。又その時の女性は、姉ではなく叔母ささせているなと見ていますと今度はその魚に次々んだったとのことでした。

と串を刺していきます。一通り終わったようなの

山好きな父がよく山へ行っていた頃は、自分はで「三十尾でしたか」と声をかけますと「数えて山にはもうひとつ興味がわかなかったけど、このましたか」と青年。彼の前にも、少し年輩の方がところ、よく歩くようになった等々、話題にしま

同じことをしてましたので、朝の十時に六十尾か、す。二面の大きな鏡の間に、ミヤマシオガマとハ

今日もお客さんが多いのだなと想像できるのです。

クサンイチゲの写真が二枚上下に飾ってありまし

三十年近く前、僕は一人で歩くか、当時七十代半ばであった父と二人で歩いていました。

た。
三十年近く前、このあたりにあったホテルで目

その頃は梅雨明けを待って出かけ、山を降りてをさますと、鶏のコケコッコーが声高に聞こえ、きても松本駅近くのホテルで一泊して帰っていた

又当時は今と違ってホテルの水道の水も冷たくのです。そんな折、駅の裏、線路よりにある散髪て、大変おいしかったのだった。無事散髪をすま屋さんで散髪してもらいながら、ご主人の話す山せた後の安堵感のせいか、遠い昔のことがいろいの話し、ぼそぼそと話す声が耳に気持ちよく、毎ろと胸をよぎるのでした。

年この散髪屋さん ｢ アカイケ ｣ に立ち寄るのが楽
しみになっていたのでした。僕より三、四歳は年上と思われるご主人に奥様、それに少し若い女性、この三人で店を切盛りしていました。
一年あいて次の年店に寄ってみると奥様は亡くなっていて、ご主人が奥さんと歩いた山の写真をひろげて、想い出を語ってくれたのです。このことがあってからです。
「そうか、それなら俺も連れて行こう」と家族で歩くようになり、又友人達と歩くようになって、お盆休みを利用するようになると、なかなか、アカイケに寄る機会がなかったのです。
松本駅は改築され、駅裏の道路も広くなり、線路寄りにあったアカイケも移動を余儀無くされ、店のあった辺りは屋根つきの駐輪場になったのです。駅前のホテル東急インに帰り、ホテルでアカイケの電話番号、場所を捜してもらって、タクシー
で店に向かったのです。駅に向かって右側、上高地へ向かう道路はガード下を通り真っすぐです
が、アカイケへはすぐ左へ曲がります。タクシー
は線路に沿うように左折します。散髪屋さんの前で止まったのです。
運転手さんに、｢ つい先き程、この二、三軒先まで来ていたのに ｣ と車を降りたのでした。
店は五十歳になるという息子さん、それに奥さんでしょうか、少し大柄な女性の二人でやってい
ました。

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山口県医師会報

写真 4

センジュガンビ

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第 1805 号

平成 23 年 1 月

ビューティ ( ソロウ ) フル・マインド
下関市

塩見

祐一

これは僕の好きなハリウッド俳優の一人ラッ①の肝気鬱血に用いる

セル・クロウが、ノーベル経済学賞を受賞した実味逍遥散 (10 種類の構成薬 )在のジョン・ハッシュ博士を演じた作品。
ハッシュ②の肝陽化風に対してのは統合失調症かつバイセクシャルだったことから

としての加

理気剤

である抑

気血双補剤

たる加

肝散加陳皮半夏 (9 種類 )しても、マインドって本当に興味深いですネ。

③の心脾両虚を治するということで、今回は近年話題となってきた

和解剤

味帰脾湯 (14 種類 )心因性うつ病 、中でも、
パラドキシカルでニュー

これら方剤に共通している薬剤は、ⅰ柴胡 ( 疏タイプな百家争鳴 ( 名 ) 的 うつ病 を除き、オー

肝解鬱作用 ) 、ⅱ当帰 ( 活血補血作用 ) 、ⅲ茯苓 ( 健

ソドックスな " うつ病 " について漢方的に考えて脾安神作用 ) 、ⅳ蒼朮 ( 健脾運脾作用 ) の 4 種です。

みます。ただ、文中の東洋医学特有な表現語句のいずれも五臓のうちの肝 or 脾 or 心の陰陽失調を概念は、恐れ多いですけれど、白川 ( 静 ) 学説流

元に戻そうとします。

の漢字 =image( 意味字 ) の雰囲気でもって説明に代えます。

残りを構成している薬で各々の方剤の特徴を出していると思われるのは、①における疏肝解鬱の薄荷、②で平肝清熱作用をもつ釣藤鈎、③での補

現代のストレス社会を生きていますと、誰で気昇陽効能の黄耆です。

も精神的緊張や抑うつが起こります。そこで今、
漢和辞典の

肝

をひくと二番目に

こころ

の中でも

感情・情動

五行説

の働

を司り、

それをのびやかにする 疏泄作用 を主とします。
その

肝の疏泄

は、僕たちがストレッサーにさらされると弱り、ついには滞ってしまい①肝気鬱結となります。これこそが西洋医学的
病

春 木 肝

水

火

うつ

の引き金なんです。
次に、肝気は燃え上って②肝陽化風となり奇秋・肺 金恒の腑である脳内を吹き荒れます。中医学的な脳火旺とも解釈されます。
更に、肝気の運行が大渋滞になりますと、五木 ( 肝 ) 剋土 ( 脾 )

つまり

肝臓

土 脾・長夏相生 : 木は火を生む
相剋 : 木は土の養分を取る

は心臓に対応しますから、それはまた心 ( ← ) 肝

行説で言う

心・夏

きは

肝臓

の

腎・冬

意とあります。ここに、中医学的なこころ

翻って、いわゆるうつ病の随伴症状でよく見られるのは、 不眠と食欲不振→体重減少

不眠症につき、T 社・漢方処が消化機能を担う 脾臓 を傷め血虚となります。

です。その内のもう一方のルートは先きの 木 ( 肝 ) 生火 ( 心 ) で、方手帳記載中の適応方剤群で、上記①②③の他に神が宿る心も疲れ果てて気虚となります。この病

柴胡・当帰・茯苓・蒼朮の全部を含んでいるのは態が③心脾両虚なのです。

ありません。だったらこれら 4 薬から成るシオ
ミの 403 番

それでは、上記
示してみます。

証に対応する漢方方剤を鬱散 ( ウッサン ) 湯を作ってみたい。何ですって 「? そりゃあ 帰肝臓 ( キカンゾウ )湯!」ダッテ。

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第 1805 号

フウ タ

颯太顛末記―幸せなんて―
徳山

吉次

興

『目が合っちゃたんです』「今日は弟が学校休みだから、家のウサギのバ

彼女は息を弾ませながら両手の中にいる子猫をスケットを持ってこさせる」差し出した。彼女の後ろにはスタッフ全員が固唾「でもクリニックだから、院長がなんていうをのんで成り行きを見守っている。

か……」「見つかってから考えたらいいじゃん、最悪返＊＊

せばいいんだから」「それより、隣の院長室に鳴き声がわからんよ

彼女は出勤途中に偶然ガラス越しに見つめ合
い、恋に落ちたのである。

うにせんとね」「お昼休みに連れに行こう」

その子猫は、生後 1 ヵ月半ぐらいで、ある店の片隅に置いてある胴丸籠に、数匹の兄弟と一緒

それからたちまちスタッフルームは部屋のレイ
アウトが変わった。

に入れられていて、傍には無造作に竹輪の切れ端が転がっていた。その籠はガラス越しに道行く人

午後の手術が終わって患者さんが途切れた夕の目に留まるように『子猫を可愛がってください』

方、飲みかけのコーヒーをおいて、トイレに行くの札とともに置かれていた。他の子猫とはちょっために院長室を出た。

と違っていて、鳴くでもなく騒ぐでもなく、大きなまん丸い瞳が彼女を捉えてはなさない。
彼女は中学生のころ三毛猫に命を救われた経

ドアを開けたとたん、何かが足元を横切った。
びっくりして「おーい、何かいるぞ〜」

験があるため、ことさら猫には敏感である。鳴き『きゃ〜、どうする〜』悲鳴に似た叫び声がス

方で猫の気持ちが理解できる才能があり、猫とコ

タッフルームからもれた。

ミュニケーションがとれるのである。これには行さっき院長室にコーヒーを届けてくれたとき

きつけの獣医が舌を巻き、自分にも教えてくれとに、子猫が一緒にスタッフルームを出たらしい。

言うらしい。
言葉はいらない、たちまち一人と一匹は恋に落ちた。しかし今は出勤途中である、半泣きにな

子猫を捕まえるとスタッフ全員が私の前に並イキんだ。彼女はおずおずと子猫を差し出しながら経サツ

緯を語った。

りながら想いを断ち切って出勤してきた。すぐさまスタッフ全員に子猫の話をした。

「しかしここはクリニックだからなぁ。衛生面「足が動かなかった、でも院長の顔を思い出しとかあるだろう」て………」「予防接種も定期薬とレボルーションをキチン「分かった。店のおばちゃんにお願いして 1 日とします。決まって獣医にも見せます」

だけ預かろうよ。ほんの少しでも一緒にいよう。

「必ず定期検診します。」

それで少しは気持ちが落ち着くかも」「部屋から決して出しません。拾い食いしない

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第 1805 号
ように餌は最高のキャットフードにします」

平成 23 年 1 月る。

「院長には決してご迷惑かけません」
口々に叫んだ。

大過なく半年が過ぎ、颯太も成人（猫）して「………………」

去勢手術を受けた。すると、食欲はがぜん旺盛に本来、犬も猫も好きな私は一抹の不安を抱えながら、不承不承 OK をだした。

なり、みるみる太っていき、私といい勝負のメタボになった。

私の足元を風のごとく颯爽と駆け抜けた子猫と「これゃあいけん。こんなに太ったら脳や心臓の出会いから、名前は『フウタ』とし『颯太』との血管障害をきたす。室内で飼ってるから運動量当て字した。

も少ない。ますます太る。みすみす早死にさせる、人間と一緒だ。きちんと管理せにゃ」

それから、当院は移転の準備に入るため、１ヶ月の休診に入った。

「すみません、すみません。ほしがるから可哀
想で、ついやってしまうんです」

待合室・診察室・処置室・準備室・手術室など、「ペットはおもちゃじゃあない。人間の子供とどこを覗いても段ボールの山である。その間を、同じように責任もって育てなきゃあいかん。１日

まさに風のごとく走り回るので、踏み付けはしなの摂取量を測って、２回に分けて時間を決めて食

いかと気が気ではない。

べさせる、分かったね」

休憩時間にはたちまち 4 人のスタッフにもみ「はい、がんばります」

くちゃにされておもちゃにされる。写真 1 は遊

それからは、当院は保育園化した。私より背ぶ合間にポーズをとった生後 2 か月の颯太であの高い 2.2 ｍの 3 段ゲージ、排尿排便用の砂・シートが部屋に 3 か所、自動給水器や小動物用タオ
ルケットなどが取り揃えられ、クリニックに置いて帰るときは当然のごとく 1 日中冷暖房 27 度に自動設定。
言われたとおりの食事メニューで微量計量器を用いて正確に量を計り、術後肥満防止食のキャットフードを、定期的というか機械的というか、指示に忠実にというか、1 粒単位なのかと思うような正確な量で与えた。
「やりました、先生。颯太は理想体重に戻りました。獣医の先生にも褒められました」「よかった。よかった。努力した甲斐があったというもんだ。颯太もよく頑張ったなあ」と喜んだのだが、少しずつ颯太に変化が生じる
ようになった。
今までは鷹揚に構えていたのだが、ドア越しに『にゃ〜にゃ〜』とスタッフを呼び、餌をくれと食器の前に座り込むようになった。
「ごめんね、ごめんね」
何度も何度も頭や体をさすりながら、彼女は辛そうに謝る。『にゃ〜あ』語尾を少し高く上げ

写真 1て甘えた声を出す。かかえ上げて、いとおしそうに抱きしめる。『にゃあああ』少し語尾を震わせ山口県医師会報35

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平成 23 年 1 月

第 1805 号ながら鳴き、恨めしそうに彼女を見上げる。どん「う〜ん。俺じゃあなくて猫を基準に考えない

なに欲しいかどんなに辛いか分かる彼女は、顔がとな。猫は考えないから」泣きそうになる。

「颯太は考えます」

誰かれとなく『にゃあ、にゃあ』と空腹を訴え、「いや、そうじゃあなくって、猫は理想を持た時には颯太は背を伸ばして院長室にいる私の腕をないだろうから」甘噛みし、餌をねだる。そんなことが何日も続いた。

「少しは努力するって言ってました」「わかった。わかった。一般的に猫は理想より「先生、今の颯太、私、辛くてたまりません」

本能が大きいだろうから、という意味だ。よし、「そうだな、
ちょっと可哀そうだな。颯太にとっ颯太がいらないというほど腹いっぱい食わそう。

て何が幸せなんだろうな。長生きする理想的な体1 袋 4,300 円の最高級のキャットフードをいつも重なんて、人間が勝手に決めたもんだし、もちろ満杯に入れといてやってくれ」ん科学的、医学的なんだろうが。空腹を我慢しな
がら長生きするのと、本能に任せて腹いっぱいお何か月もつらい食生活をした颯太は、なかな

いしいものを食べて短い人生、いや猫生を過ごす

か目の前のてんこ盛りの餌が信じられないようのと、颯太はどちらが本当に幸せなんだ。人間はで、今食べなければまた隠される、とでも言いた

外見を気にするからダイエットの意味もあるが、げにガツガツ、粒を飛ばしながら食った、食った。

猫じゃなあ、見てくれなんてなんとも思わんだろ

流石に賢い猫である。その内、いつも最高級のうし。君の得意なネコミュニケーションで聞いて餌が用意されていることに気が付いたらしく、満みてくれ」

足すると残すようになった。もちろん、私のお昼「真剣なんです。からかわないでください」の弁当に刺身や焼き魚が付いていても、見向きも「いや、悪い。まず、猫と人間は違う。人間なら、しないで食卓に所在無さ気に横たわって私を見てストイックに生きる郷ひろみと、熊毛出身の太っ

いる。

4

4

た松村邦洋、いや、彼が本能のままに生きてるというわけじゃないが。格好いいのは断然郷ひろみ「満足、満足。長い手術が終わってみんなと夜だ。うん、幸せなんて個人差がありすぎるし、一食を食べる。ビール飲んで腹いっぱい食べる。幸貫性は持ちにくい。周りの状況によっても左右させ、幸せ」

れやすい。時代や国民性でも変わる。そんな中で「なんですか、先生、だらしない格好。ベルト

人は理想を模索する。しかしそれは突き詰めればゆるめて。颯太そっくりですね（写真 2）」

自己満足かもしれん。考える人間と本能の猫と根本的に違うだろなあ」「だからどうなんですか。今じゃ颯太を苦しめてるだけみ
たいで。理屈のわかる人間だって理想的には生きてないでしょう、院長、時々タバコを吸うじゃないですか、医者のくせに」「えっ、おれか。いや俺は端からいい加減でだらしない人間
だから、もともと理想なんて、
叶いっこないし。しかしこれでも一時期、真面目に医師としての理想を…。なんで俺の話にな
るんだ」

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写真 2

山口県医師会報

第 1805 号

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平成 23 年 1 月

私とバイク
徳山

若林

信生

私が周囲の反対を押し切ってバイクに乗り出

私の運転免許証は古いので、車の免許証のオしたのは 52 歳のときである。
「年寄りの冷や水」

マケに大型二輪の免許もついている。当時は大型「危ないから止めとけ」などと言われたが、前任二輪の免許は東大の入試より難しいと言われた頃の病院で丁度ツーリングクラブが出来て、楽しそである。せっかく免許があるのに今大型バイクに

うにツーリングの出来事など話しているのを聞い乗らないと今後だんだん体力が落ちてきたら乗れて私も乗ってみる気になったのである。

なくなると言われ、ついその気になって、58 歳

私はもともと小柄なうえに、典型的な日本人のときにハーレースポーツスターを我が愛車としタイプ（短足・胴長）であるので、バイク選びがた。このときから北海道ツーリングが始まった。

大変であった。要するに股下が非常に短いのであその後 63 歳でスポーツスターからビッグツイン

る。ほとんどのバイクは跨ったら足が地に着かなのダイナスーパーグライド 1450cc に乗り換え、い。やっとシート高が低いバイクがあっても足先

一昨年 68 歳でまた重量の軽いスポーツスター

がかろうじて地に着くバレリーナ状態で、とても1200cc に変えて現在に至る。

バイクを支える事は出来ない。
それでもなんとか足が地面に着く 250cc のバ
イクを見つけて乗り出した。私は仕事が終わるとハーレーのバイクは重たいので取り回しが大変である。少しでも長くバイクに乗りたいために体を鍛えようとスイミングにも通っている。

佐田岬半島のメロディーラインを毎日走った。な

バイクの魅力は何と言っても解放感、風・自然

ぜならば交通信号がないからという理由と運転ととの一体感、加速感の三つであろう。素晴らしいスピードに慣れるためである（信号機で止まると道を走るときは自然と歌が出てくる。大声で歌っエンストするから）。当時は、今は北海道以外にても誰にも聞こえはしない。また自然の色や匂いはあまり見られなくなったが、バイクがすれ違うや風が体を包む。アクセルを急に開けると車では時はお互いにピースサインを出して挨拶をしていあじわえない加速感を感じる。一瞬脳みそが後頭た。私は片手を離してピースサインを出す事が出

部に押しつけられるような、ハンドルをしっかり来なくて、前からバイクが来ると眼を合わさない

握っていなければ後方にふり飛ばされそうな感じ

ようにと横を向いていた事が懐かしい。

になる。

ある程度歳をとるとカーブでバイクを強くか

今まで北海道は 12 回行っているが、そのうちたむけて曲がる事が怖くて出来ない。カーブの手

8 回はマイバイクでソロツーリングしている。最前でスピードを落して曲がるのであるが、若い

短は道内 3 泊、最長は道内 6 泊のツーリングで

人はカーブで速く、カーブを曲がり終えると私ある。長期間の休暇が取れなくて、夏休みを利用のズーッと前を走っている。そして直線になってしてこまぎれのツーリングである。一週間の休み追いつく。この繰り返しであったが、直線になっを取ってフェリーを利用しても往復に 4 日かかたら少しでも早く皆に追いつくようにとバイクをり、道内は 3 泊しか出来ないからである。

400cc に乗り換えた。

北海道はバイク乗りの聖地といわれるだけ

山口県医師会報37

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平成 23 年 1 月

第 1805 号

あってそれはすばらしく、一度行くと病みつきに糠平温泉・三国峠・美瑛のパッチワークの丘・そなる。北海道は道がすばらしいだけではなく、食して夕張に行って来た。

べ物がおいしく、またバイク乗りに対してみんなツーリングをして北海道でお世話になった人親切であるし、なんとなくバイク乗り同士は老若

は、少しでも多勢の人が夕張に行って、買い物で男女を問わず仲間意識があり仲良くなる。

もすれば、またガソリンでも給油すれば夕張の応

一昨年は一人東北ツーリングに行った。竜飛援になるのではないかとバイク雑誌に書いてあっ崎、大間崎、恐山、酸ケ湯温泉、会津若松を巡った。私もその意見に賛同したので今回は 3 度目てきた。大間のマグロはとても美味かったし、酸であるが、幸せの黄色いハンカチ広場に行き、黄ケ湯温泉も良かったし、会津を訪れ

色いハンカチを土産に買い、ガソリンを入れて来会津若松城（鶴ヶ城）を前にして幕末・維新を思いめぐらした次第である。

長州と会津の長年のわだかまりを思う時、長州のあと何回北海道にツーリングに行けるかは分人間としてなんとなく感傷的になった。そしてとからないし、もしかしたら北海道はこれが最後のにもかくにも初めての東北もとても感動的であっ

ツーリングなのかも知れない。しかしわれわれラ

たし、あらためて山口と青森の距離の遠さを実感イダーとしてはいつまでも北海道は変わってほしした。

くない永遠の大地なのである。

70 歳の古希を過ぎた昨年はまた北海道に行っことしもロングツーリングに行く体力・気力があて来た。今回の北海道はとにかく走ってきた。一るのか、または近場でお茶をにごすのか、どうなる

日平均約 400km である。知床・野付半島・開陽台・のであろうか、自分自身が興味しんしんである。

人工物の無い原野を地の果てまでまっすぐに続く道路

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平成 23 年 1 月『長距離走と文学の関係』〜マラソンは頭と心で走るスポーツである
吉南

金沢

守

2010 年 11 月 7 日に一万人のランナーが集まさて下関海響マラソン 2009 でフルマラソン

り、下関海響マラソン 2010 が開催されました。

デビューした私ですが、今年人生 2 回目のフル

この大会は開催 3 回目の大会ですが、瀬戸内海マラソンを下関海響マラソン 2010 で走らせて頂と日本海の二つの海を見る事が出来る大会、そしきました。

て温かい沿道からの応援、ボランティアの方々の結果はグロスタイム 3 時間 48 分 55 秒、ネッ

熱心なサポートにより全国的にランナーの間でのトタイム 3 時間 46 分 48 秒と目標にしていたサ

口コミで人気が集まり、今年はフルマラソンにな

ブフォー（4 時間切り）をお釣りがくるぐらいのんと 8 千人以上がエントリーしています。山口

時間で完走することが出来ました。11 月 14 日

県には防府読売マラソンという由緒正しい、ガチで 47 歳になり、走歴 1 年 3 ヶ月のおやぢ（おやンコなマラソン大会があります。この大会は今年

じではないです）ランナーとしては立派な記録だで 41 回目を迎えますし、防府は昔実業団陸上チー

なと自画自賛しています ( 笑 ) 。

ムとして有名だったカネボウがありましたので、

ちなみにグロスタイムとはどれだけスタート

応援も完成されているそうです。制限時間の厳しゲートから離れていようとも、スターターのピス

さで昔は市民ランナーには敷居が高かったのです

トルの音が鳴ってから、ゴールするまでの時間でが、近年 4 時間と大幅に緩和され、記録を狙え

す。ネットタイムはスタートゲートを潜ってから、る大会として人気の大会になりつつあるようでゴールするまでの時間です。ネットタイムが実質す。後半のアップダウンがきつく、初心者ランナー

上はそのランナーの力量を正しく反映しますが、だけでなく、エリートランナーにとっても決して日本陸連はグロスタイムを正式なタイムとして認簡単とは言えない下関海響のコースとは違い、防可するので、東京マラソンのように何万人単位の府のコースは最大高低差 10m と平坦なコースが大会で最後尾からのスタートともなれば、15 分〜

続くようです。開催時期も 12 月中旬で風も弱く、

20 分ぐらいのハンデを背負って走る事になると気温も低めと好記録を狙う
シリアスランナー、エリー
トランナーも多く集まる大会だと思います。今年の防府読売は 12 月 19 日開催予定で、この原稿を書いている 11 月 14 日現在、私もエントリーしています。ただ、下関海響の人気が余りに凄くて、防府は県内では有名ですが、全国的な知名度は下関に及ばないと感じます。

山口県医師会報39平成 23 年 1 月

新年特集号

第 1805 号

いう弱者にはとっても厳しい制度で、ちょっと何とかならないかと思える仕組みです。
私は陸上をやっていた訳ではないです。2009 年 8 月から完全な自己流で誰に教えてもらう訳でもなく、又月間走行距離は 100 キロ以上 150
キロ未満という、フルマラソンへの準備としては非常に心もとない練習しか出来ない状況でした。
一般的にフルマラソンをある程度のタイムで走ろうと思うのであれば、
月間 200 〜 300 キロの走行距離が妥当とされています。400 キロ〜 500 キロ走る

「ただマイヨ・ジョーヌのためでなく」（ランス・

猛者もいます。

アームストロング著）

月間走行距離が不足している状況は今も変

この本も小説ではありません。ランス・アー

わっていません。私がサブフォーを達成できたのムストロングという実在のロードレーサーが、そは、いわゆるランニング本やランニングを題材にの絶頂期に脳と肺に転移を伴う睾丸癌に罹患しなした小説やエッセイを大量に読み、ランナーとしがら、これらの病気を克服し、復活を遂げるノンての走り方だけではなく、頭と心の鍛錬を行った

フィクションです。自転車に興味がなくても名前

結果かなと感じています。

ぐらいは聞いたことがある ツール・ド・フランス

以下に私がサブフォー挑戦への過程で読んだ本を挙げさせて頂きます。

という世界的に有名な自転車レースが物語のクライマックスで取り上げられています。この本も初トライアスロンの前に読みましたが、挫けそうな「風が強く吹いている」（三浦しをん著）

心の着火剤となること間違いなしの 1 冊です。

全く無名の大学が箱根駅伝を目指して奮闘する物語。著者は走る事は嫌いだと、インタビュー「サクリファイス」（近藤史恵著）

で語っていますが、ランナーの心理、練習方法、

近藤史恵の代表作。彼女は「サクリファイス」

レースに対するモチベーションの保ち方などにつと「エデン」という作品で、バイクレースを題材

いて非常に細やかに描かれています。映画化もさにしております。著者自身はむしろメタボリック

れました。秀作と言っていいでしょう。ランニンな体型をしています。ロードレースの面白さを体グに興味がなくても普通に面白いです。

感できる 1 冊です。ロードレースはチームの戦い。
一人の速く走れる選手（エース）だけでは勝つこ「仕事ができる人はなぜトライアスロンに挑むのとは出来ません。アシストというチームの勝利のか！？」（白戸太朗著）

ために、犠牲（サクリファイス）になる選手が必「アイアンマンのつくり方」（彦井浩孝著）

要なのです。この本を読むと、峠をロードバイク

上記の 2 冊はトライアスロンに興味があるけ

で登りたくなります。

ど、今ひとつ踏ん切りが付かない方にお薦めです。
「仕事ができる人は…」の方は気持ちの問題を、「ア「金哲彦のランニング・メソッド」「体幹ランニン

イアンマンのつくり方」は科学的な問題をそれぞグ」｢ 金哲彦のマラソン練習法がわかる本 ｣「3れ分かりやすく書いています。私も初トライアス

時間台で完走するマラソン〜まずはウォーキング

ロン前に、これら 2 冊の本からどれだけの勇気から」「走る意味」（金哲彦著）

をもらったかしれません。

40

山口県医師会報

上記の 5 冊は全て、今やランニングのカリス

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

マコーチとしてその名を馳せる金哲彦氏の著書です。「初心者がクッション性を求めて踵の厚いす。彼の推奨するランニングは著書のタイトル通シューズを履くのは間違い」「マラソンは食べるりで「体幹ランニング」です。簡単に言えば、脚スポーツ」「踵着地は間違い」などこれまでの常の力だけで走ろうとするから、膝、腰、足などに識を覆す、「非常識」な方法が沢山書かれています。

ランニング障害を引き起こしてしまう。従って、サブタイトルの元キャバ嬢は確かにランニング初

骨盤を上手く動かす体幹ランニングを会得する心者だったようですが、ランナーとしての素養がと、自らの体重が推進力になり、すごく速く走れ

備わっていたことや、彼女自身が非常に負けず嫌るようになるというものです。名前から分かるよいな性格だったことが、好記録に繋がったような

うに彼はいわゆる在日韓国人です。又、胃癌の手気がします。フルマラソン前の栄養補給について術を経験し、市民ランナーとして復活するに至る

書かれている部分は、下関海響の当日の朝、そっ過程を書いた「走る意味」はランナーの中でも愛

くりそのままではありませんでしたが、かなり参読者が多いです。
「体幹ランニング」がどれだけ考にさせて頂いております。読みやすいですし、

実践出来ているか分かりませんが、ランニング途

この本が今の時点では一押しです。

中で膝に違和感を感じても、体幹を意識すると確
実に痛みや違和感は軽減します。ランニング障害「BORN TO RUN」（クリストファー・マクドゥー

でお悩みの方は必読です。

ガル著）
この本は小説かと思う程に登場人物は現実離「マラソンは毎日走っても完走できない」（小出義

れしています。 タラウマラ族

雄著）の麻薬地帯に住む実在のというメキシコ

走る民族

と、タラウ

高橋尚子の師、小出監督が書いたマラソン教

マラ族に魅かれてメキシコの辺境の地で生活して本です。小出節っていうんでしょうか（笑）。独いるカバーヨ・ブランコというアメリカ人、そし特の語り口で、ぐいぐい読ませます。
「毎日 10キロ走ってもフルマラソンを完走できるとは限らない」とこの本には書かれています。小出氏が最も重視するのはだらだら走る事を避けて、心肺に負担をかける全力走を練習の中に取り入れることです。例え 5 分でもいいから、全力で走る箇所
を練習に取り入れるべきである。この本も練習時間が十分に取る事が出来なくても、練習方法にメリハリを付ければフルマラソンを完走することは可能であり、又プライベートベストの伸び悩みを解消出来るかもと勇気付けられる 1 冊です。
「ランニングの作法」（中野ジェームズ修一著）
エリートランナーが読むより、これから走ろうかなと思うランナーにお薦めの 1 冊です。写真や図も多く、内容が分かりやすく伝わります。
この本で私が一番印象に残ったのは、ほどけ難い
靴紐の結び方でした（笑）
。
「非常識マラソンメソッド」（岩本能史著）
この本のサブタイトルは「ヘビースモーカーの元キャバ嬢がたった 9 ヶ月で 3 時間 13 分」で山口県医師会報41平成 23 年 1 月

新年特集号て著者が主人公でしょうか。タラウマラ族はラン

第 1805 号「ムネオ流マラソン」（鈴木宗男著）

ニングシューズなど履きません。薄っぺらいサン

鈴木宗男はランナーなのです。あのムネオハ

ダルで 100 キロ以上の距離を走ります。栄養にウスなどで政治家としては、むしろ悪名高いとい関しても、その食生活は決して豊なものではありうと失礼かもしれませんが、とにかく癖のある政ません。その他にも実在の非常に有名なウルトラ治家です。彼は地元北海道でのレースを中心としランナー達が登場します。最後のウルトラトレイルて結構走っています。政治家が走ると言うと、「どレースの模様は圧巻です。又、この本ではこれまで

うせ選挙の時の票集めだろう」と思われ勝ちなののランニングについての固定観念が覆されます。普ですが、あの東京マラソンに胃癌の手術を受け通のマラソンでは飽きたらず、ウルトラマラソンにた後の 60 歳という年齢で走ってのサブフォー達

挑戦しようと思う方にはお薦めの 1 冊です。

成にはただ感心する他ありません。奇しくも鈴木氏もこの本の中でマラソンの途中で歩く

事は「走ることについて語るときに僕の語ること」（村なるべく避けるべきだと書いています。その理由

上春樹著）

は 1 回歩いてしまうと、 歩き癖が付いて、又村上春樹。世界の HARUKI MURAKAMI 。ノー走り始めたとしても足が止まってしまい、もう

ベル文学賞にその名前が取り沙汰される事も多い

最後まで走り通すのは難しいと言う事です。鈴村上氏が、フルマラソンやトライアスロンを趣味

木宗男の好き嫌いに関わらず、市民ランナーのサとしている事をご存じない方も多いかもしれませブフォー達成のための本と考えれば、お薦めの 1ん。この本は村上氏がその豊富な語彙でアマチュ冊です。

アランナーの気持ちを分かり易く表現してくれます。彼自身のランニングに対する愛情を感じさせ

私はこの本にも助けられてサブフォーを達成する事が出来ました。

る言葉は「もし僕の墓碑銘なんてものがあるとして、その文句を自分で選ぶことができるのなら、「シティ・マラソンズ」（三浦しをん、あさのあつ

このように刻んでもらいたいと思う。
」

こ、近藤史恵共著）『村上春樹
作家（そしてランナー） 1949-20 ＊＊少なくとも最後まで歩かなかった』

この本はマラソンについての短編集ですので、非常に軽く読む事が出来ます。
三浦氏はニューヨークシティマラソン、あさ

かと思います。他にも心に滲みる名言が多数ありの氏は東京マラソン、近藤氏はパリマラソンと 3ます。尚、村上氏自身はレースの途中で脚を痛めつの大都市を舞台にしたマラソンを題材として物て歩いてゴールしたこともありますし、トライア語を描いています。ただし、３つの作品で走るのスロンではスイムに対する恐怖心に苛まされ、何は完走すら危なっかしい市民ランナー達です。も度かリタイアした経験を持っています。又、このう 1 点付け加えると、著者は 3 名とも走る事は本はヨーロッパ各国で翻訳本が販売されており、むしろ嫌いです。走るのを嫌いな人達がなぜ、こヨーロッパ各国の市民ランナーのバイブルとなりれほど走る人の息遣いが聞こえて来そうな小説をつつあるそうです。
「ムラカミ文学」を知らない書けるのか不思議でなりません。個人的には、い多くのスポーツ選手達がこの本を購入しているとつか NYC マラソンを走ってみたいと思っていまいう事実もあり、ランナーから政治家、そして一すので、三浦氏の作品が最も印象に残りました。

般市民までと広い層の人達の心の支えとなってい以上、乱読気味ではありますが、私自身が昨るようです。その秘密は「少なくとも最後まで歩

年から今年にかけて、長距離走を走るために読んかない」という村上春樹のランナーとしてのスピだ作品の書評を書かせて頂きました。どんなに素リットだと思います。私もこの言葉を支えに、下晴らしい本を読んでも、全く練習しなければ意味

関海響のレースは最後まで歩かずにゴールするこがありません。練習方法や走り方の理論についてとが出来ました。

著者により若干違いはあるものの、何冊か読み、普段の練習にその方法を取り入れていくと、いつ42

山口県医師会報

新年特集号

第 1805 号

平成 23 年 1 月の間にか自分に最適な走り方が見つかるような気ゴールラインを越えるのです。私にとって「走る」がします。10 キロのロードレースやハーフマラ

事は今では生活の一部に完全に組み込まれていま

ソンは深く考えなくても、それなりの走りは出来す。エンデュランス系（持久力を必要とする）のるような気がします。でも 42 キロを走るフルマ

競技は理論的には 63 歳まで自己記録の更新が期

ラソンや 100 キロを走り抜くウルトラマラソン

待できると言われています。だから私のように中はペース配分の走る前や、走りながらの栄養補給

年になってから競技を始めて、その虜になる方がを自分で管理しながら走らないと 30 キロあるい多いのかもしれません。競技を楽しいものにする

は 35 キロを過ぎてからマラソン大会がウォーキためには、レースの結果はやはり大切な要素です。

ング大会に変わってしまいます。前半のオーバー

やる度に記録が下がれば面白くなくなるに決まっ

ペースはアドレナリンが大量に分泌されて、ほています。私の当面の目標はフルマラソンでの 3ぼ競走馬のような心理状態になっているランナー

時間半切り、いわゆるサブ 3.5 です。更に 50 歳にはよく有りがちな事です。競馬で騎手と競走馬の誕生日までに 3 時間切り、即ちサブスリーラの息が合わないと速く走れないのと同じで、マランナーになれたらさぞかしカッコいいだろうなと

ソンでは自分という騎手が自分という馬の手綱を夢見ております。これからも体力のみならず、長いかに捌くかが非常に大切です。ここが距離を走るのに必要な頭と心のトレーニングにもる部分です。そして

心で走る

頭で走

とは先に取り

力を注ぎたいと思います。

上げた村上氏の「走ることについて…」の中に書最後に村上春樹氏の著書「走ることについてかれている「少なくとも最後まで歩かない」とい語るときに僕の語ること」から印象的なフレーズ

う気持ちに尽きると思います。よく言われる事でを一つ抜粋させて頂きます。

すが、「フルマラソンは 30 キロを過ぎてからも「走っているときにどんなことを考えるのかう 1 度レースが始まる。
」とか「どんなに調子がと、しばしば質問される。そういう質問をするのいい日でも 30 キロを過ぎるまでは自分の行きたは、だいたいにおいて長い時間走った経験を持たい気持ちを抑えながら走るべき」というトップアない人々だ。そしてそのような質問をされるたびスリートやカリスマコーチからのアドバイスがあに、僕は深く考え込んでしまう。さて、いったいります。30 キロ過ぎてからの、「少しぐらい歩い僕は走りながら何を考えているのだろう、と。正てもいいんじゃないか？」とか、「もう十分頑張っ

直なところ、自分がこれまで走りながら何を考えたよ。後は歩いてでもゴールさえしたら十分だてきたのか、ろくすっぽ思い出せない。」

よ。」という自分の心が発する悪魔の囁きに耐える精神力、即ち心が強いランナーが最後に笑顔で以上、最後まで読んで下さってありがとうございます。

山口県医師会報43平成 23 年 1 月

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第 1805 号

名前を残したフランス女性、イギリス女性
岩国市

ショート 10( シャネルという会社を作った女 )藤本

典男

ど家主などの借金取りがくるが、彼女は文無しで、私にもシャネルといえば、香水あるいは着る物、ボーイが代わりに払う。彼は彼女に結婚を申し込

つける物ぐらいの知識はある。私はこういったブ

むが、借金を払い終わったら受けるという。プラランド品には無縁の男だが。珍しく NHK で夜 9

イドの高い女である。彼がいろいろな階級の人達

時に月火水と映画番組が続いたのである。初めてを紹介してくれて、帽子屋ばかりか、働きやすい

観る映画の場面で、パーティーのできるような場

シンプルな女の服を種々つくり、これも売れ筋と所に男女が集っていて、その中に兵隊のいでたち

なって、この道で成功する。男にしろ女にしろ、の男が 3 〜 4 人目立っている。フランス人もイ

事業に金なしから成功することは難しい、一つのギリス人もいるらしい。そこに若い女がクローズストーリーである。ボーイは大戦の服役記録を書アップされた。その綺麗な娘に歌をうたえ、うたいて出版し、それがひどく売れて、ファンの若いえと人々がいい、それでは coco をうたうわ、と女と結婚を約束する記事を彼女は見る。仕事を得いう。映画は英語なのだが、歌はフランス語のもて、それに自分を奪われ、ボーイとの生活を諦めので、全体に感じがよく、兵隊の一人が女を気にる。場面は変わって、老婆がファッションショー

入り、仲良くなる。そして男の家に行って暮らすに熱を入れている話に変わる。彼女がシャネルとようになる。男は貴族の出身らしく、豪壮な邸宅

いう女の為の会社を作り、切り盛りしている様子

で使用人も 10 人ぐらいいる。彼女は男がやがてが主題になっている。ああ、美人で歌の上手だっ結婚を申し込むものと期待するが、なかなかそうた女が男達にもてあそばれた末に、女の誇りに目はいかない。この男の母親が来て、その食事の席覚め、その結果有名な会社を作り、生涯をささげに呼ばれなかった。
なぜ私は出られなかったのか、たのだな、と判る映画なのである。一人の人間がと家せい婦のトップに聞くと、あんたがそんな最初に考え行動し、人や社会がどのように応えて身分の女かと反問される。男に尋ねると、結婚すくれるか、老年になって、どのようになるのか、

るやくそくはした事はないと言われる。同じ映画

誰も判っている者はいないと思うが、何かに反発を最初から観ていた人と話すと、彼女は親に捨てし、それを貫きとおした平凡な女の一生とみる事られ、孤児院で育ったらしいのである。したがっができる、運もあったが。人それぞれである。優て、男を相手に商売する brothel に近いような店

れた女の生き方の一例である。

に勤めていたわけだ。･････軍服姿の男達は第一次世界大戦 (1914-1918) に参加したフランス人
やイギリス人の貴族だったから、庶民の女を多くショート 11( ポッター嬢 )Miss Potter は辞書によると、1866 年に生まれ、は結婚相手にはしない。彼女は傷つけられて、パ

活動し 1943 年に亡くなっている。映画の題名はリーへ出て行き、そこで帽子屋を開く。借金はかMiss Potter であった。彼女は動物のスケッチがさむばかりだが、なかなか売れない。イギリスの

子供のころから上手で、ウサギやアヒルなど種々軍人だったボーイという男が訪ねてくる。ちょうな角度からえがいている。ウサギを自分で書いて44

山口県医師会報

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平成 23 年 1 月

みるとウサギなのかネズミなのか、はっきりしな

環境破壊に対する反発でもある。その一つがガー

いから、やはり才能が要るのであろう。わたしがデニングという形になっていく。これも多くのプ

この映画を見始めたところは動物のイラストレイ

ラントハンターの出現と植物学の発達が基礎にあションとその物語が子供用に作られ、それを出版

るが、ポッター氏の本や自然保護への傾倒も英国社に持って行き、何とか本にできないだろうか、

社会の変動と無関係とは思えない。このような急というシーンからだった。
この頃、こんな本はめっ激な社会の変化の中で、人々が考え、行動しなけ

たに本屋にはなかったようである。だから出版社

れば社会から取り残されていったであろう。母親としても冒険であり、売れなければ損失は大変なが勧める結婚話に乗らず、32 歳まで独身をとおことである。彼女の本、
女性でなければ書けない、し、動物のイラストとその物語を書くことに生き子供の為の夢のある多くの著作は日本でも出版さがいを感じる。その原稿料でロンドンから離れたれ、わたしも見た事がある。まあ、いうなれば少地方で自然に親しみ、ときには草花や野菜を植え、女アニメの先駆者のような人である。上流階級にアーチストとして活躍しながら、周囲の農地を生まれながら、自分の仕事をして、収入を得て、買っていく。一度は婚約もしたが、相手が感染症

それを昔からある周囲の自然の、開発されるべきで死に、晩年になって結婚もする。彼女の一生は運命にある農地を買い、死後は自然野として残し、私達が注目し、見習うべき生き方である。私は男政府に寄付している。19 世紀の英国は資本主義

でも女でも、その一生の生き様をみて、できたらの実験場であり、自然の破壊、環境汚染、人間を彼ら彼女らの生涯を描き残したいと常々、物書き労働力としての評価等、今までと異なる人間社会の好きな一人として思っている。詳しい伝記を書の出現が著しかった。こういった社会の評価をマく者もいるし、このように 90 分の映画にする者

ルクス、エンゲルスは人間を物質的な立場からみもいる。一人の人の生き方はみな違うし、懸命にる論文を書き、理想の共産主義社会までも夢物語

生きても、映画に為らない者がほとんどだが、身のように書いた。一方においては自然を破壊して内の者など良く知っている立場でみると、評価ではならないという考えや種々な草花や植物を植えきる人々はけっして少なくない。Miss Potter のる動きが活発になっていく。これらは自然破壊に

映画はつまらないドラマより余程面白く、また興対する反省であると同時に、単調なイギリスの自味を惹かれたのである。

然の修飾を人々が欲するようになった事にある。

山口県医師会報45

新年特集号

平成 23 年 1 月

第 1805 号

ベビーカーに優しい国スイス
下松

岩本

功

2010 年 2 月にアメリカの情報誌 Internationalというイメージを重ねていた自分が恥ずかしくな

Living に「住みやすい国ランキング」が発表されりました。スイスでは何処にでも車いすやベビー

ました。これは生活費、経済、環境、自由、健康、カーで移動でき、幅広いエレベーターとスロープ

インフラ、治安と気候の 9 つの指標を採点し、総が空港や駅舎に整備され、電車やバスはすべて低合点 100 で評価したものです。194 カ国でのトッ

床車で、ドアは外からも開けられます。また路線

プは自由、健康、治安とインフラで高評価されたによっては自転車を乗せる広いスペースもあり、フランスが 82 点で、オーストラリアとスイスが乗り込んでくる家族連れの明るい笑顔が印象的で81 点で続いていますが、環境とインフラの指標

した。さらに道路交通マナーも良く、横断歩道のだけから見ますとスイス、オーストリア、フラン

手前では数メートル先から車は止まり始め、まだスの順で逆転します。残念ながら我が国は、生活大丈夫と通り抜けようとする車が多い国とは大違費の指標では最下位のスエーデンに次ぐワースト

いです。

2 で、さらに経済指標の悪化などを加えると 36

実際にベビーカーを持参してどこまで行ける位です。私は、これまで健康、文化、経済や自由のかとの思いで、亡き両親がよく話していたアイの指標が低いために下位にランクされる開発途上

ガー北壁や氷河を眺めるために「Top of Europe」

国ばかりを訪れ、ランキング上位にランクされると言われる . ユングフラウヨッホ (3,454m) に行

先進国の実情は殆んど体験していませんでした。

きました。登山電車も低床で、ホームが無いと2010 年 4 月から次男 ( 長大・一内 ) がチューころが多く、そのまま平地を移動している感じ

リッヒ大医学部のリウマチ研究所に留学となりのまま 3,454m に着きました。登山電車は高度ましたので、家内のお伴でスーツケー
ス一杯に日用品を詰め込み、10 月にルフトハンザ航空のフランクフルト経由
でチューリッヒへ向かいました。14 時
間の旅は事前に登録していた機内ドクターとしての出番もなく、無事に冬の始まりのスイス入国となりました。次男一家は、チューリッヒ郊外のウスターという所で生活を始めましたが、6 歳、4 歳と 2 歳の子供を抱えて、自家用車も無く、アパートに閉じこもりの状態ではないか想像していましたが、空港にベビーカーと共に現れた元気な一家を見て、この心配も吹き飛びました。これまで高齢者施設ばかりに福祉先進国

46

山口県医師会報

スイス製ベビーカー ( ウスターにて )新年特集号

第 1805 号

平成 23 年 1 月

馴化のためにスロースピードでしたが、展望台

車椅子やベビーカーでスムーズです。この優しさ(3,571m) では「めまい」がするという急性高山は近隣の国とも共有しており、週末には気軽に孫病となり、孫たちも何となくおとなしくなりましたちはドイツでのレゴランドなどを楽しんでいる

たが、やがて馴化され同行者一同は元気になりまようです。

した。チューリッヒへの帰路に首都ベルンに立ち

わずか 1 週間ばかりでしたが、孫のベビーカー

寄り、旧市街では中世にタイムスリップした気分を押して歩いてみて、違った目線から「人の幸せ」

を味わい、ベビーカーが高級な乗り物にさえ思わとは何かを考えさせられました。日本では多くのれました。

中高年の方々が、スローライフを求めておられま

スイスの駅には改札口というものがなく、バスから電車へ、歩道からトラム ( 路面電車 ) へとす。しかし、住みやすい国ランキングの第 36 位
では、まだまだ程遠いと実感した旅でした。

→クライネ・シャイデック駅にて (2,061m)←ユングヨッホフラウ駅にて (3,454m)→アレッチ氷河に遊ぶ( アルプス最大の谷氷河、約 24km)

山口県医師会報47

新年特集号

平成 23 年 1 月

第 1805 号「33 人、そして、その後」に想う
吉南

小林

憲治

すみ

総員が無事に救出された現在、この話題は目新

しかし、今回は速やかに冷静を取り戻してリー

しいニュースでは無い。そこで、その経過を顧みダーを決め、その後は極限を生き抜く最低の規則ながら表題に示す『その後』について暇つぶしのに従って行動したことが、結果的に救助に繋がっ愚考を披露してみたい。

たことは言うまでもない。

かえり

ひろう

つな

周知の如く、平成二十二年八月五日に発生し事故直後の極限状態では各人がそれぞれリー

たチリのサンホセ鉱山の落盤事故は、世界中で数

ダー的感覚だったろうから、それを纏めるには一十億の人が固唾を呑んで重視する中、「過去に類人の強力なリーダーを必要とする。

かたず

まと

を見ない」と言われた方法で行われた懸命な救出

今回は優れたリーダーを得て、彼等は一日二劇の結果、予想を遥かに覆して奇跡的に早期に全度の祈りと分担作業で秩序を取り戻し、奇跡の生員が無事に救出された。

還に望みを繋いで頑張り、受災から十七日目に生

はる

くつがえ

世界が救われたといっても過言ではなく、国を超えて、誰もが感動と感銘を受け、数々の教訓
も残した。

つな

つな

命線を繋ぐ連絡用のドリルの先が通じた時、「嬉し泣きが起こった」と言うのも同感できる。
地上の懸命な救出作業もさることながら、極突然、地下七百米へ閉ざされた鉱員 33 名は、限状態の中で示された強いリーダーシップとそれ十七日間の隔絶された日々を経て奇跡的に生存がに従った全員の「秩序の保守」が救出成功の最大確認された。

の基で、当然、お互いの信頼なくしては保たれな

Estamos Bien En El Refugio Los 33

い。

は、生存を知らせる地中からの第一報であった。

ドン・ルチョ と呼ばれたルイス・ウルスア

その後の英知を尽くした懸命な救出作業で、さん（54）のリーダーシップと相互のチームワー

絶望的な地中幽閉から 69 日振りに全員が無事にクで絶望せず、希望を持ち続け、励まし合い、助生還した。

け合うことで極限状態を乗り切り、種々の極限状

当然、事故発生直後の現場はパニック状態を来し、無秩序で全く整然さを欠いた状態だったよ

態時に於ける対応と教訓を残して奇跡の生還を果たした。

うである。突然の落盤と更に続く再落盤の恐怖のリーダーとしての鉄則は、気配り、危機管理中、死に直結する絶望感を肌で感じながら、劣悪の徹底、抜け駆け禁止と仲間意識、一人でもパニッの環境の中の十七日間だった。

ク状態に陥らせないこと、勇気と希望を持ち続け屈強、且つ、血気盛り、性格も考え方も各様
それぞれ

あきら

ぬ

が

させること、冷静沈着と分別、生活の態度を分業
それぞれの壮年者達が 33 人も居れば、各人が夫々の諦めして夫々の持ち場を守らせる・・・等である。

と死への恐怖感を交差させながら、当然、混乱し、とりわけ、皆を平等、つまり、全ての事柄をいさか真

殴り合いなどの諍いもあった、と言われる。誰での共産たらしめるも突然の極限状態に出遭うと、理性を失い「剥き理⇒均等な割り当てと備蓄の残余食糧の予定計算

出しの自己欲」で対決するものである。

（＊この度の場合は、細々と食い繋いだ備蓄食料

で

48

あ

山口県医師会報

むことであり、特に『食料の管つな新年特集号

第 1805 号

平成 23 年 1 月が遂に尽き果てて、その後、72 時間が絶食状態

日記からヒントを得て作家を目指す、元チリ代表

だった）、生活区分の分離（睡眠・食事・排泄のサッカー選手の紹介（彼は救出直後にリフティン

三区分への仕分け）、現場の安全管理と安全基準

グをして見せた）等々が披露された。

＝環境の管理』であろう。

又、解決後に解明され、あるいは噴出した種々

そして、『常に前向きの計画と行動を考え、外の問題としては、（ｲ）資源の大量消費問題（世界部情報を取り入れること→助けてくれる人がいるの銅不足の現状＝中国の利用度過剰）、（ﾛ）チリ

ことに期待を持たせ、人事を尽くして天命を待つ』

は銅の最大輸出国、（ﾊ）チリ鉱山の安全基準規制

ことが大切である。

低下の暴露、（ﾆ）救出後に当事者たちの地下での地中での治安維持に努め、 他の作業員より先に地上に戻ることを固く拒んだ

出来事の言論が統制された（⇒映画化や製本へのというリーダー為か？）、（ﾎ）落盤事故当事者以外の他の社員ののウルスアさんは、宣言通りに最後に地上へ戻っ

解雇→当該会社の負債が増えた結果？・・・等でた時、地上で何かと目立つ言動に始終したセバス

あった。

すぐ

ティアン・ビニェラ大統領の「優れたリーダー、いずれにしても今回の場合、直接当事者達のお帰り」という労いの言葉に対し、「次は貴方の直後問題は一応、全てがメデタシ・メデタシで終番です。二度とこのような事故が起こらないようわっているのは至福だったと思う。従って、このに」と冷静に答えた。

救出劇を 前者の轍 として、今後の参考例にすべ

ねぎら

ひとしお

彼の冷静さ・堅実さが、一 入、大きく見受けられ、私にはパフォーマンス大統領に対する皮肉
として

りゅういん

溜飲の下がる思い

き、と考える。
そこで私が特に重要視するのは、ある程度の時間を経た「その後の 33 について」である。つを感じた。

受難事故→極限状態からの 冷静判断 によるまり、発生事象の全ての事柄が短期に完全終結す

他の脱出成功例を挙げると、（ｲ）京都舞鶴バス水る場合は良いが、その後に 後を引く場合が問題没事故（平成十六年十月二十二日）、（ﾛ）是沢船長である。

あとの漁船沈没（平成十九年二月十三日）等があるが、特に、今回の場合のように無名・平凡・普通

詳細は割愛する。唯、これ等も、それぞれの牽引に生活していた人達が、或る日、突然、ヒノキ舞者の態度が立派だった。蓋し、極限状態時には冷台に引き上げられ、ドラマチック・ストーリーの静に沈着行動が取れる人の存在が必至である。

主人公に担ぎ上げられた時の その後 の経過が問けだ

人は誰もが、ある日、突然の事故に遭うと、個人の意思に拘らず、良くも悪くも時の話題の中心的主役になることがあり、特に、報道次第によっては、しばしばヒーロー化される。

かつ題である。つまり、事件の解決後の経過に人生が大きく変わるとすれば大問題だ、と思う。
勿論、事の結末を利用して更に出世する場合は良いとしても、利用された後に見捨てられるよげん

ヒーロー化となる場合、ある言 を借りて言えば『偉大な人間はいない。普通の人間達が必要にうなことが有ってはならない。
通常、 人の噂も七十五日と り ざ たと取沙汰される世たど迫られて、状況に強いられて、偉大なチャレンジの中で、「その後の・・・」は、主役達が辿 る経を達成するだけだ』ウイリアム・F・ハルゼイ、過として極めて大切なことだと思うし、 終とある。

わりよければ全て善し 、或いは晩節を汚さず

しかし、報道は更にショーと化し、加速し、さら好むと好まざるとに拘らず、ヒーローの立場に曝され、更に、報道ショーは当事者達の色々な人間模様を浮き彫りにしてしまう事もある。

が人間には大切だと心得る。命より名誉を惜しめ、と言ったら言い過ぎだろうか。
少なくとも、決して有頂天にならず、自分のわきまのり

分別程度を弁えて矩を超えず、 その後
ほど

を、しっ
かんよう

今回の場合も地中閉鎖中や救出後に、新生児かりとした「身の程」で貫くことこそが肝要だ、

出産、求婚・離婚・愛人問題（解放後に突然、現と愚考する。一般論として言えば「事前と同様、れた別の愛人など）、
地中でムードメーカー役だっ

事後も平凡に過ごすことこそが無難」と、考える。

た者が救出後に精神的動揺を来した、閉鎖中の

この度のチリ鉱山のような事例が発生すると、山口県医師会報49

新年特集号

平成 23 年 1 月

何時も私は「その経過の最終結末」について「天かつ晴れと喝の相反する二つの実例」を思い出す。
もっと第 1805 号

き長らえてこそが価値観である。
だから、社会保障の無い時代に浪人の身では、

尤 も、この度の「チリの例」に対して当を得

この先、暮らしに困り、悪に身を染める者や乞食た譬えであるか否かは分からないが、二例とは 赤に身を窶す者も出ないとは限らない。であれば、

穂浪士義挙

硫黄島の星条旗＝スリバチ山国

ヒーローの姿で立派に、武士としての本懐であるであり、ここでは特に天晴れと解名誉の切腹で散華させてやれば永久に美名が残たとと旗掲揚の六人釈する

赤穂浪士義挙の結末述べてみたい。

についてホンネを

やつ

もののふ

る。

かっさい

つまり、ヤンヤの喝 采の中で終われば汚名はさんび

赤穂義士の結末について、 賛美助命論の新残らない。美名というホンネのままで終わらせて、井白石派（林鳳岡・室鳩巣・浅見絅斎等）や多く

後世に名を残させてやりたい。これが、荻生徂徠

の民衆の喝采に湧く中で、荻生徂徠は「処分裁定の狙いであったのでは、と私は想う、否、そう願

議論」で

いたい。

はくせき

はやしほうこうむろおきゅうそう

かっさい

あ さ み け い さい

おぎゅうそらい

義士切腹論を主張した。両者は賛美と極刑の両極端であり、結果は全員が切腹して果てた。

（尤も、赤穂四十七浪士義挙の名声は、当時の庶民の共感を得た結果だったし、幕府政治への批

即ち、荻生徂徠は、その「徂徠擬律書」で判だったという説もあり、更に、「仮名手本忠臣『義は己を潔くするの道にして法は天下の法蔵」と銘打った歌舞伎などで相乗的に持上げられ矩也。礼を以て心を制し義を以て事を制す。今た、という事実もあるのだが。
かたきう

四十七士、其の主の為に讐を報ずるは、是侍たる（彼等は敵討ちの免許も持たず、徒党を組んで者の恥を知る也。己を潔くする道にして其の事はの暴挙だったから、「打ち首・獄門」が当然とも義なりと雖も、其の党に限る事なれば畢竟は私の考えられた。）

ひっきょう

ゆえん

はばか

論也。其の所以のものは、元是長矩、殿中を憚ら更に、私の蛇足的思考は続く。二十九歳で伝ず其の罪に処せられしを、またぞろ吉良氏を以て馬町の露と消えた吉田松陰は、死を前に記した留仇と為し、公儀の免許もなきに騒動を企てる事、魂録で『今日死を決するの安心は四時の順環にお法において許さざる所也。今四十七士の罪を決せ

いてうる所あり。（中略）。十歳にして死する者はしめ、侍の礼を以て切腹に処せらるるものならば、十歳中自ずから四時あり。二十は自ずから二十の上杉家の願も空しからずして、彼等の忠義を軽せ四時あり。三十は三十の四時あり。五十、百は自ざるの道理、尤も公論というべし。若し私論を以ずから五十、百の四時あり』と言っている。

て公論を害せば、此れ以後天下の法は立つべからず』

し

じ

おの

私も 各人の人生にその長短の違いはあっておのおのとして、全員を切腹に追い込んだ。

も、各々の人生には春夏秋冬の四季が在ったのだ（＊落語界では「徂徠豆腐」という落語の中でと信じている。

見事に花を咲かせたのであるから、見事に・・・、見事に散れと、説いている）。

日本には

タテマエとホンネ

よし かね ち か らだから、大石 良 金 主 税（享年十六）や矢頭

のりかね え

も

しち

かなまる

教兼右衛門七（享年十八）も、又、堀部金丸弥兵
それぞれという誠に都衛（享年七十七）にも、夫々の人生に四季が有っ合の良い言葉がある。そこで、私は 荻生徂徠のた、と私は想いたいし、年齢差には関係なく夫々

真意が人生の四季を全うしたのだ、と解釈する。

を次のように考える。つまり、荻生徂徠はタテマエを「徂徠擬律書」という正論で通し、ホつまり、思考力と想像力を有する人間は、タンネの理念を「虎は死して皮を残し、人は死してテマエ的にそのように思わなければ納得が得られ名を遺す」という「爛漫時の散華＝切腹」というないし、誰にも必ず形で貫いたのだ、と想う。

ら「納得した死」を選びたいのである。

らんまん

さんげ

しゅうえん

人生の終焉

はあるのだか当時は「人生五十年」が通念だったから、彼

余計なお節介と言われるかも知れないが、チ等の残余の人生は長いのである（切腹時、四十七リの 33 人（最低年齢十九歳→最高年齢六十三歳、士の平均享年は四十）。

平均三十九歳）の各人の四季は、恐らく、まだ大

ヒーローは

50

天晴れ

山口県医師会報という名誉のままで生方が春か夏の時期であろう。

新年特集号

第 1805 号
以上、 赤穂浪士の天晴れ決着論

たど

を辿った

の半面経過

喝の例は硫黄島の星条旗⇒（造られた偶像だったとも言われる） で、つまり、輝かし
かるべき

その後

が無残な結末で終わった例である。

平成 23 年 1 月

頑張って欲しい。事象の全ての評価は、結果論で決まる。
勿論、この度のチリ鉱山救出劇 33 人に腹の赤穂義士切の話を持ち出すこと事態が適合性を欠いた上に不見識だったとは思うが、一般論と尤も、私はこの話の史実の詳細を心得ていな
いし、映画と出版本から得た想像の経過のみだか

して言えば、「散りぬべき時知りてこそ世の中の花もら詳細は割愛するが、この場合は重圧に耐え兼ね花なれた一人が名声に押し潰され、酒に溺れて身を破滅という心掛けが人間には必要だ、と愚考した次第させたというのだが、英雄の名に負けた本人は、である。あまりにも日本的思想に偏り過ぎている

造られた虚像だったから悩んだのだろうか。

つぶのかも知れない。

人も人なれ（細川ガラシャ）」
かたよ

落盤事故救出者の一人エディソン・ペニヤ（34）ヒーローとされた

硫黄島の星条旗掲揚の六さんが、今年のニューヨーク・マラソンに特別ゲ達のうちの三人はその後の戦闘で戦死

ストとして選ばれて無事完走した。私の分析では、し、一名は重症の負傷で、後二人のみが健康体で「チリのその後」での朗報ニュースに入る。因みに、帰還を果たした。が、生き延びた三人のうち、健走行時間は 5 時間 40 分 51 秒だったが、「世界の康体で帰還の二人は運命に圧倒されて惨めな最後

皆さんに、困難に立ち向かう勇気と強さを持って（英雄と崇められたことを気に病んだ心臓発作？

貰いたいと思って頑張った」という彼の言葉が心とアルコール依存症）を遂げ、最後の重症の負傷

地よく聞かれ、私はで帰還した一人は、この時に受けたて認定する。

人の兵士

軍殊勲章

硫黄島の海

について四十七年間、殆ど、語ることなく世を去った。

その後の天晴れ行為

とし

よみがえ

最後に、極限から九死に一生の奇跡で 甦 った
ナイス・ガイ達のこれからの生涯に幸あらんこと生き長らえた三人の その後の姿 の悲劇・悲おを祈念して、無責任執筆の筆を擱く。

惨・重荷が、硫黄島の英雄の結末を象徴している、
ぼうとくと言ったら冒涜と取られるだろうか。
生き長らえた その後の三人の経過が陽性の生涯で無かったから 、総じてが「硫黄島の英雄」
として真の名声を得なかった、と私は愚考する。
さなか

そして、誇り高きヒーローの最中に名誉の戦死した三人の名声さえも、生き残った三人の その後の経過 の影響で押し流され気味だ、と言ったら考え過ぎだろうか。
今回のチリの場合、リーダーが最後に地上に姿を現して「私は鉱山労働者として生きて来たから、鉱山労働者として死にたい」と、こともな
つぶや

あまた

げに呟いた言葉に私は感動した。巷では数多のオファーが叫ばれ、特に彼は大統領候補にとさえ囁さなか

かれる最中であった。私は彼の有言実行を信じたい。
武士は食わねど高楊枝という言葉もある。

チリの 33 人の「其の後の経過」の中に少し位の苦しいことがあっても、又、少しは
たいだ

無い袖を

振ってでも怠惰せず、汚名に身を落とすことなく山口県医師会報51

新年特集号

平成 23 年 1 月

行く年

来る年
宇部市

いわ

先哲日 く「年年歳歳等しからず」有情無常の

は ざま

たど

狭間で、走馬灯のような人生を辿っています。
昨年新年号で宣言してはみたが、果たして遠祖第 1805 号

つれづれなるままに三好

敏之などに変装し、偽名を使って、バラバラで京都を脱出した。直系の三好長勝は縁あって毛利元就にかく

匿まわれ、一族も萩周辺に潜伏したまま、都とは

三好長慶の歴史的な 450 年忌が実現できるのか。

縁遠く成って行った。一時会津に潜伏した千少庵

何より 7 月 4 日と言えば、連日の蒸し暑さに打ちは、後に許されて帰京したけれども、消滅寸前ののめされ、梅雨末期の豪雨も不安だし「出たとこ千家茶道を苦労して復活、表千家、裏千家、武者勝負」と腹をくくりながらも、大変不安でした。

小路千家に分裂後も、千家一門は毎年利休命日に天気予報では当日が確実に雨と断定され、覚悟交替で法要を営んで、400 名もの大茶会を催しを決めて傘を片手に出かけました。運命の朝早くながら、三好長慶を祀る聚光院を、度重なる戦火

空を仰げば、厚い雲で覆われて、雨こそ止んではから守ってくださいました。心から感謝します。

いるが、いつ降り出してもおかしくない。だれも7 年前見る影も無いほど落ちぶれた私が、コネが押し黙ったままタクシーを飛ばしました。去年

も紹介もないままお参りした際「道場破り」とも10 月の前年祭も夜明けまでの土砂降りが、京都

言える無謀な禅問答を試みたのに、高徳な小野澤に着いた途端に止み、運転手さんから「お客さん

虎洞ご住職は温かく迎え入れられ、格別なご慈悲を歓迎するような変わりよう」とお世辞を言われ、とご英断とにより、由緒ある伝統と鉄則を大転換

お寺に着くころには青空までノゾいていたことして、全面開放に踏み切られましたが、千載一遇を . 思い出しながら「今年も二匹目のドジョウを」の光栄に巡り合えて感激も一入でした。

なに

おお

まつ

たびかさ

ひとしお

と念じました。北上するにつれて雨が止み、路面

4 年前阿知須共立病院の三好正之先生をご案内が乾いているのが目につき出すと、夢ではないか

しましたし、一昨年は伝統的な徳島の「三好長慶との期待が高まり、急に会話までがハズみ出して、顕彰会」を取り仕切られる出水康生会長や、阿波ルンルン気分で大徳寺の門前に降り立ちました。

文壇の有志たちと合流して「一期一会」のご縁を早速独特の家紋入りハッピを羽織り、鉢巻姿の授かり、今回の大盛事が実現したのであります。

緊張した若者たちに出迎えられたが、数本の幟を正直言って予想しませんでしたが、国宝や重要掲げて受付や案内に余念がなかった。もしも昨日

文化財の狩野松栄、狩野永徳親子競作の大フスマのような土砂降りなら、テントを張るどころでは絵が全部取り払われ、平素は立ち入り禁止の仏間なかっただけに、天佑神助と手を合わせました。

までが開け放されて、大広縁に溢れた人たちが、境内もハッピ姿がチラホラ、250 名の三好一族

庫裏にまで雪崩れ込む騒ぎで、一帯は異様な熱気が溢れ、まるで貸切状態、見ず知らずの善男善女に包まれました。そんな中で三好正之先生と私はたちが会釈を交わし合い、ズッと前から顔見知り

棟梁役の武者姿で臨みましたが、余りの様変わりだったように、和気藹々と振舞っていました。

に夢か現 か幻か、言い知れぬ感激に浸りました。

のぼり

いず み やす お
ご

く

り

な

え

だ

うつつ

大徳寺本堂に接する聚光院は、400 年以上も引き続き余韻冷めやらぬ全国三好一族大会では、前の室町時代から千家以外は非公開ですが、暴君

我々棟梁 2 人と顕彰会長連名での大会宣言が読み

秀吉が千家と三好家全員の処刑を命じたとの情報上げられると、興奮は極限に達して、自然発生的が洩れて来たので、全員が着の身着のまま、僧侶に「エイエイオー」天にも轟 き、地にも響けと、

も

52

そうりょ

山口県医師会報

とどろ新年特集号

第 1805 号
いっせい

とき

250 名が一斉に閧の声を挙げたのであります。
平素は、茶会通いと敬虔な参詣者の足音が響き

平成 23 年 1 月

で詳しく紹介され、全国歴史愛好家の知るところと成ったのであります。

渡るだけの、静まり返った境内では、前代未聞のそもそも大徳寺の境内には、聚光院で利休作の舞台が演出された感激からか、意気正に天を衝く「百積庭」龍源院、大仙院、竜安寺など、多数のような、三好長慶顕彰会の志士たちに囲まれて、名庭が凝集しています。その中核を成す枯山水を棟梁役の私たち山口勢は面食らってしまった。

彩る青石としては、阿波産が最高級品と言われて

まさ

つ

いろど

いかだ

こうして 1 時間もの間、94 歳の三好正之先生

おり、船や筏で淀川を経て伏見で陸揚げされて、は微動だにされず、太刀を握り締めたまま、凛と

牛車で都大路を北に運ばれたと書かれています。

して構えられて、大会錦上に花を添えられ、参会

ここにも三好家治世の名残が偲ばれるため、研究者たちからは尊敬羨望の眼差しが注がれました。

が進むことを心から期待しているのであります。

兎にも角にも大会が終わり、記念撮影の段取り

閑話休題、古今東西を問わず、悠久の歴史ではに成ると、余りにも人数が多いため、5 回に分割

大きな変動が繰り返され、殊に両三年の激動にはされたが、取材のために右往左往する、新聞記者

戸惑うことばかりで、誠に嘆かわしい限りです。

やカメラマンとも交錯して、まるで停車場みたい

リーマンショックでデフレから脱却し切れないな騒ぎで、禅宗の厳しい修行道場と全く場違いなまま、国家財攻赤字が 1 千兆円に達するのは時間

雰囲気に一変してしまい、戸惑うばかりでした。

の問題と言われ、大学を出たのに半分近くが就職

それだのに、慈悲深いご住職は、相談無しでの出来ないとの大騒ぎ。昭和初期と同じ悲劇が繰り

閧の声や大会後の喧騒など、意に介されることも返されようとしていることに胸騒ぎを覚えます。

た ち

りん

きんじょう

せんぼう

まな ざ

と

と まど

とき

けんそう

しの

なく、棟梁 2 人と顕彰会長に有り難い「観音経」

富国強兵策が実って日清日露の両戦争で勝ち、1 節を揮毫されたご親筆一幅を賜わり、一同 恐 懼

第 1 次大戦でも生き残ったことに気を良くして、感激、表装して家宝にしようと話し合いました。

ミニ大国意識に毒されてしまい「末は博士か大臣

先のプロローグ編に続いて、今回の 450 年忌か」と昭和ロマンに浮かれたのも束の間、金解禁

顛末についても、素晴らしい DVD が編集されたなどユダヤ旋風に煽られて、次々に銀行まで倒産

ので、当日の興奮をお届けしようと、関係資料のする大不況に見舞われ、東大卒のルンペン ( ホーム

一部を添えて、お世話に成った各地図書館とともレス ) が話題に成ったし、東北地方からは多数のに、山口県医師会の文庫にも寄贈いたしました。

子女が吉原遊郭に身売りされて行きました。そう

こうして長州と阿波の有志が、苦節 10 年研鑚

こうしている内に、軍国主義が台頭し「末は大将

きょう く

のろ し

ふたた

を重ねて挙げた狼煙は、再び燃え上がりました。
知る人ぞ知る専門誌「歴史読本」11 月号新連載
シリーズ「三好長慶 450 年を思い今に生きる」

つか

ま

あお

か大臣か」と風向きが変わってしまいました。
さわや無謀な太平洋戦争では寄ると触ると「打ちてし止 まん鬼畜米英。欲しがりません、勝つまでは。
ぜいたく

とな

贅沢追放」と唱えさせられましたし、前線だけでなく銃後でも、1 億国民は小さなウサギ小屋で、ごく ひん

食うや食わずの極貧生活に泣かされ通しでした。
とうとう在学中の学生も学業を中断して、強制的な勤労奉仕か、動員令で戦地に送られ、特攻隊員
むなに祭り上げられては、南海の大空に空しく散って行ったのであります。せめてものこと、生き証人なとして、涙無しでは語れない数々の経験を、後世に伝えねばならない責任があると思っています。
先日のサミットや G20 関連の経済討論会で、世界規模の大不況克服論争が白熱化して、1 論者
中央左から三好正之先生、私と三好正規院長令夫人・お孫さん ( 関西医科大学病院消化器内科 )が思わず「結局は戦争か」と洩らされると、全員顔が引きつったのが印象的でした。それかあら山口県医師会報53平成 23 年 1 月

新年特集号

第 1805 号

ぬか、先年まで日本から ODA の援助を受けていシベリア抑留や、多くの大陸孤児を生んだ悲劇をた中国が、核武装した上に最近尖閣どころか琉球もたらしながら、平然としています。日露戦争のまでも領土と主張し始め、その根拠に元と明時代敵討ちをしたつもりか。それとも騎馬民族としてに大侵略した領土の地図を持ち出して「夢よもうは、宿命的な血の騒ぎなのだろうか。出口が無い

1 度」と妄想を膨 らましているから始末が悪い。

まま、仁義無き戦いを挑んで来たのであります。

11 月 15 日問題の地図がビートたけしの「TV尖閣事件では軟弱外交の足元を見透かされて、タックル」に登場して、ショックを受けました。

日本だけにレアアース輸出がストップされ息の根航空母艦を作り、万一にも第 2 次元寇を夢見てを止める暴挙に踏み切った。政府や業者は一斉にいるとしたら、悪い冗談では済まされない。横浜

悲鳴を挙げ、モミ手しながらご機嫌伺いしているサミットの寸前にロシアと密会したとのことです

ような有様で、正に切歯扼腕の一語に尽きます。

が、日本包囲網を作ろうとでも言うのだろうか。

こうして国内には暗雲が垂れ込み、内政問題とそう言えば日清戦争後に三国干渉して来た手法

ともに、疑心暗鬼から閉塞感が充満して、戸惑うとソックリで、相手が変わりロシアと手を結び、ばかりですが、お先真っ暗どころか、捨てたもの

日本に敵討ちをするつもりだろうか。

ではなくて、一時の辛抱だと申し上げたいのです。

ふく

かたき う

な

まさ

せっ し やくわん

いっとき

一方のロシアも、道理やメンツなどはカナグリ

2001 年の宇部市医師会創立 80 周年記念号

捨て、ひた向きに不凍港がある海洋への道を求めに投稿した「私の半世紀と宇部市医師会報」で、て来た、伝統的東進政策を復活させるつもりか。

前段の電磁波発癌問題に続いて、後段で引用した

北方領土への占有欲をムキ出しにして来ました。

『メタンハイドレート』を思い出しました。

もしかして帝政ロシアの 1867 年、アメリカに

1999 年 9 月 30 日の日経新聞 1 ページ全面譲渡したアラスカヘの未練が捨てきれないのか。

特集で、日本海溝の海底には、日本の燃料消費

忘れもしません、終戦直前突如日ソ中立条約を量に換算すれば、100 年分にも相当する、貴重一方的に破棄して、満州に攻め込み、生き地獄のなメタンハイドレートの塊が転がっていると、根拠熱烈な阿波三好長慶顕彰会の志士たち

54山口県医師会報

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

代表世話人 ( 出水康生顕彰会長を中心に阿波放送界・文人グループの有志・京都老舗茶舗代表・歴史学者「眼のアイガン社長」など )を挙げて詳しく解説されるとともに、石油の時代は

脱炭素の観点からも、究極のクリーンエネルギー

峠を越えて、枯渇するのは時間の問題と、懸念されとして、クローズアップされることは疑いなく、始めた中近東に代わり「資源大国日本」への道のり

開発面で一層のスピードアップが求められます。

も、夢では無くなるだろう、と書いてありました。

最近各国が海底資源探査に血眼に成っています。

今では 1 万 m に届く深海潜水艇が実現したし、南米では大昔の海底が隆起して出来た『塩湖』

NHK でさえ日本海溝の海底を撮影して、何回もが厄介者とされていたが、今では希少金属の宝庫

放映しているくらいだから、深海海底に転がってとして、各国が利権の獲得合戦で火花を散らしている鉱物採取の可能性が一層高まって来ました。

いるし、古くから知られていましたが、海底山脈

その後も開発事業が着々と進められていると報道の海嶺や海嘴に開いた熱水口から噴出する、大量されたし、5 年前には新潟沖でも、日本海の浅いの希少金属までが、大いに見直されて来ました。

海底で、大量のメタンハイドレートが発見されたとの記事を読んで、ますます意を強くしました。
ごう よく

おび

我が国は火山列島の宿命として、地震と噴火に怯えていますが、メリットは温泉だけだろうか。

いくら強欲な中国でも、ここまでは手が届かず、

その昔、マルコポーロは「黄金の国ジパング」

因縁のつけようも無いし、手も足も出せません。

を目指して来たと言われますが、中尊寺の金色堂

2008 年宇部市医師会報「年男の記」で述べ時代の日本は、世界一の産金国だった。宿命的なましたが、電磁波の発癌対策が進み、携帯電話や地殻変動による地震は御免ですが、地下に眠ってテレビが液晶化され、JR では画期的な高速化といる金銀銅や貴重な希少金属が、マグマとともにともに「レールスター」「のぞみ」など電磁波の深く浅くせり上がって来たまま、気付かれずに、無害化を達成した。燃料電池自動車も市販され、まだまだ見落とされているのではなかろうか。

工場やビルなどではコージェネレーションが急速

現に四国から九州にかけての中央構造線沿いにに展開し、住宅用の燃料電池ボックスも普及しては、名高い別子銅山があり、鹿児島の菱刈金山で来ました。これらの需要に対応する燃料として、は、品質が世界一の金鉱が掘り出されています。

『メタンハイドレート』が大いに期待されます。

金銀銅が産出される地区には、副産物として希少

鳴り物入りで登場した風力発電事業も、相次ぐ金属が眠っていることが半ば常識とされています

プロペラヘの落雷による焼失破損事故で、大損害から、努力次第ではレアアースが発見されても、から大赤字が続出して、風力発電事業そのものがおかしくはなかろうと言い出したら、袋タタキに崩壊の危機に晒されて来たし、同じく多額の助成されるだろうか。ついつい図に乗って、言いたい

で、どうにか軌道に載ったのではと、期待された放題、書きたい放題と成ってしまいました。

太陽光発電も、経験不足から取り付ける技術者がやっと原稿を書き終えた 11 月 23 日、北朝鮮

未熟なため事故が多発して、本来期待された耐用砲撃とのニュースが飛び込み、蜂の巣をつついた

年数まで持てず、短縮や繰上げせざるを得ない、ような大騒ぎに成りました。一生に 2 度の戦争

深刻な事態に直面していると、報道されました。

は真っ平御免との思いとともに、ただただ豊葦原とすれば『メタンハイドレート』が脱電磁波、

ま

みず ほ

ぴら

とよあしはらさちの瑞穂の国に幸多かれと、神仏に祈るばかりです。

山口県医師会報55平成 23 年 1 月

新年特集号※メタンハイドレート

第 1805 号

水がハイドレート化するための条件は低温と高メタンの分子が水の分子からなるかご状の結晶

圧であり、自然界では極地と深海がその条件を満構造により取り込まれた水和物で、その外観は氷足している。

の結晶や雪に似ており、その中に約 170 倍の体

参考文献：21 世紀の海洋エネルギー開発技術積に相当するガスが含まれている。

2006 年 2 月 1 日

日本海洋開発建築協会刊行

三好一族全国大会宣言 (DVD に収録済み )小野澤虎洞禅師が揮毫された観音経の 1 節
オホーツク
海

日本海

太平洋
南海トラフ

着火と同時に勢いよく燃え上がるメタンハ
イドレート ( 東京ガス広報部提供 )56

山口県医師会報

メタンハイドレートの分布が確認された海域

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

涙と笑いの門には…
徳山

木山真紀子

人は悲しい時には涙するものだが、直接悲劇ているが）60 分近く演説を振っていた。教育学的な感情に至っていないのに自然と涙することも部付属の中学校だったせいもあり、校長は学部のある。私なら例えば、好きな曲を生演奏で聞き演

教授（研究者）であったため、シェークスピアの奏家の思いのこもった何かに触れることができた

作品から得られる教訓など内容はなかなか乙なも時、又は美術館のフロアに展示してある絵画の中のだった。中学一年の 3 学期（1 月）の校長の話にすごく語りかけてくる一枚を見つめた時である

は有名企業の社長の新年のあいさつの話から始こともある。絵画のバックグランドを全く知らずまった。舞台は大きなホテルのホールでの新年会、に引き込まれるのであるが、それは解説を読むと全社員を前にしていよいよ社長の新年の言葉の死ぬ前に書いた最後の一枚であった。このように場面であった。常務の軽快な進行のもと、社長は人間が魂をこめた作品というものは理屈抜きで人ステージ端から中央のマイクに歩いていき演説をを捉えてくる。涙は人のために流すもの、という始めるはずだったのであるが、磨かれたステージ

洒落たセリフもあるが、こんな涙をいくつも自分に滑り豪快に尻もちをついてしまった。フロアにに流せるならば、どれだけ心の垢を落としてくれ

は微妙な空気が漂った。大変滑稽な場面であるがることだろう。

大っぴらに笑えない役員たち、日頃から上層部を人は悲しみのツボは同じであるが、笑いのツボ

よく思っていない平社員たちはクスクス笑い、スは違うことが多い。だから結婚前のカップルは映テージ裾に立っていた社長夫人はバツが悪くてお画館に行く時は悲劇より喜劇を見に行き、笑うタ

愛想笑い…ここには様々な笑いが存在した。当のイミングを確認し、感性がどこまで似通っている

社長はどうだろうか。彼は静かに立ち上がりマイかを確認するとよいでしょう、と教えてくれた研クをもって即興のスピーチを開始した。いや、今究者がいた。この研究者は人間の笑いを徹底的に

年は誠に滑り出しもよろしく、当社の景気も安泰

分析している人である。笑いの定義は声と顔の変であるなワハハハ…このコメントを聞き、クスク化を伴うものだそうである。また、人は一日に平ス笑っていた者も、笑いをこらえていた者も皆が均 17 回笑い、笑い方にも年が出るそうで、アハ

ドッと笑いの渦に巻き込まれていった、と校長はハハの時間も若い人ほど短い時間で発音し、年をこんな話をし始めた。この話は私にとって大変印取るに従って時間がかかり、アッハッハッハと水象深いものであり、22 年たってもまだ記憶して

戸黄門の笑いのようになるそうだ。年が分からないる。その話をもってして伝えたかった本題からい時は笑わせてみましょう、と言うことだ。彼ははそれるものの、良きヒントも得た。大切な場面

さすがに笑いを研究している人だけあって話の間で転んだ時には、滑り出しもいいことです、と言っは随分笑わせてくれ、少なくとも 17 回以上の笑てみることだが、幸運にもそういう場面にまだ遭いをもらうことができた。60 分程度もあっとい遇しない。

う間にたってしまった。

人には様々な笑いが存在する。おもしろおかし

さて、私の通っていた中学には話の長い校長がくただ笑うことも、やさしいほほ笑みであることいた。生徒を立たせたまま（もちろん先生も立っも、時には人をあざける笑いも存在するだろう。

山口県医師会報57

新年特集号

平成 23 年 1 月

第 1805 号

ある会社の新年会の場面にも存在した数々の笑

るが、声と顔の変化を伴うと定義される笑いがでい、自分が笑われていることを十分知っていた社

きる動物はかなり限られるだろう。笑うことそし

長は、うまくいかない格好悪い自らの姿を笑い、て涙することは人間に与えられた素敵な精神活動

その内容をもって皆に新たな笑いを提供した。笑である。また、その感情の導く先にどんなものをいにランクが存在するならば、社長の笑いは最も獲得し、どんな世界を展開していけるかも全て私

高級な類の笑いと言えるだろう。笑う門には福来達の在り方しだいといえるだろう。

る、とはよく聞くセリフである。ただニコニコ、

今年も年をまたいで越えゆくシーズンを迎え

ケタケタ笑っておけばいいのか…。時には惨めでた。まだまだ高級な笑いを提供しきれない未熟なあるかもしれない自分自身を笑い飛ばせる寛容さ

自分を振り返りかえる。そして校長の顔を懐かしとゆとりの先には、福来る、と解釈せよと私は中く思い浮かべ一人静かに笑う。そこにあるのは時学時代に教えられたのである。

がたっても薄れない教えに対しての感謝の笑みでかのアリストテレスは、人間以外は笑わない、ある。

と言った。にっこり顔に見える動物はたくさんい

刎頸の友福島県医師会長とのこと
萩市

山本

首を斬られても悔いないほどのかたい友情と貞壽髙谷雄三福島県医師会長は会津人なった 8 年間。一方が斃れたら、「おまえだけの会津人の長州に対する感情は殆んどの山口県の弔辞があればよし」。71 、72 歳になった刎頸の人には判りにくい。私はやはり司馬遼太郎氏の文

交わりを記す。誇大な表現で故事には羞じるが、章を使わせてもらう。

それを目指すとして。

「とにかく、会津は長恨の土地であろう。太平NHK 大河ドラマ ｢ 龍馬伝 ｣ も終了した。原作

洋戦争の敗戦ですら戊辰戦争の敗戦の深刻さには｢ 竜馬がゆく ｣ で司馬遼太郎氏は最終から七行目

およばないというこの土地の怨みは、すでにそれに ｢ 天に意志がある ｣ と記している。天の意志をを歴史のなかの過去として忘れてしまっているわ

女神は前髪だけを引っ張ってくれる ( 後を向いてれわれの無邪気さを激しく叱咤する」

いる者には幸運はない ) という生き方があったか

髙谷雄三君と私の原稿が掲載された会津で発らかと感慨深い。

行されている「会津人群像」2008「山口県医師会報」第 1550 号、第 1584 号、

会津人による「会津、長州の和解とは、理解でき

第 1686 号 ( いずれも夏季特集号･緑陰随筆 ) にない」、「永遠に交わらない会津人と長州･薩摩人」

関連継続している。

と題した記事もある。
こうした両地の刎頸の友とは？

58

山口県医師会報№ 12 には、

第 1805 号

新年特集号

平成 23 年 1 月

私が帰萩して開業したのが昭和 62 年。もう何だ 4 年を要する。平成 12 年から 14 年まで萩市処に行くでもない訳だから、郷土のことを勉強し医師会長であった私は、会長同士の対面を願ってようと、歴史と吉田松陰に関するものを読むよういたが、私の任期中はもはや絶望的であった。しに努めていた。昨年には吉田松陰殉節 150 年のかし成ったのです。私の会長任期ぎりぎりの平成

機に ｢ 松陰先生ゆかりの地、人のつどい ｣ 全国規

14 年 3 月 30 日、奇跡的対面となるのです。急模の大会を萩で開くことが叶い、好運にも会長を速な奇跡的展開はその芽はすでに平成 13 年に始勤めさせてもらった。松陰は殉死の 17 年前、二まっていた。畏ろしい程の両地の歴史の絡み、現度会津を訪れている ( 脱藩･東北遊歴 ) 。帰萩の

実は小説よりも奇なり。

頃、長州から会津若松市への姉妹都市なりの申し

私は、吉田松陰と白虎隊の背後霊の重みをしっ

出が、剣もほろろのように上手くゆかなかった話

かり感じている。そして私の祖先の加護も。髙谷

と聞いていた。私は猛勉強しなければ叶わぬこと

先生と私との交流は邂逅以来 8 年、数々の奇跡と指摘した。

に覆われ、狂ったようにもみえる ( 松陰は狂を云

この件につき何の実もなく 10 年が経過。平成
10 年、毎年開催されている長北医学会の準備委う ) 進展をしていて、その経過は毎号といってよ
いが「会津医師会報」に記録されている。

員長になった私は、｢ 吉田松陰の東北紀行 ｣( の越にも、私に与えられた肩書きを記していま

ち ｢ 吉田松陰･会津を行く ｣ に改題 ) の著書ある

すが、両地の為の ｢ 天の意志 ｣ を信じている。私

会津人、滝沢洋之氏を学会特別講演へと招聘できたちに与えられている目標はあと 8 年。明治維た ( 山口県医師会報№ 1550) 。会津の方との血新 150 年･戊辰戦争 150 年。

の通う交流が始まった。滝沢氏から会津医師会長
が当時髙谷雄三先生であることを聞いたけれど交

一朶の白い雲が輝いている坂を登った日本は、
いま坂を転がり落ちている！

わりは無いとの由。
髙谷雄三先生との邂逅が成るには、これからま悲運の名城・会津若松城
別名・鶴ケ城著者撮影

山口県医師会報59

新年特集号

平成 23 年 1 月

第 1805 号

初春
竹秋句会

60

山口県医師会報

家
長
注
ぐ
木
盃
捧
げ
御
慶
か
な

初
春
の
一
刀
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ル
マ
像

初
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増
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墨
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子

中
山

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武
三
和
子

笠
原
北
斗
窓

中
山

原

裕
子

俊
夫

泥
子

新年特集号

第 1805 号

平成 23 年 1 月「チーム★しみず」結成！
＜ 2010 下関海響マラソン＞
下関市

悔しさ一杯の初マラソン（詳細は昨年の新年号

清水徳雄

を着て走る」だけだ (^^;)

この T シャツはオレを参照）から早 1 年。今年もこの日がやってきた。

ンジに白文字で非常に目立つ。数千人が同時に走2010 年 11 月 7 日、第 3 回下関海響マラソン。

る中でなかなか知人を見つけるのは大変だが、こ通算 4 度目のフルマラソンは昨年のリベンジのの T シャツのおかげでわがチームは容易に発見場としてもってこいであった。今年 3 月のレー

することができた (^^)

ス後、夏〜秋にかけて毎月 200km 以上の走り込

今年は早朝４時半に起床（正確にはベッドからみを行い、9 月・10 月にハーフマラソンを走った。

出た：詳細は後述）し朝食。緊張のためかあまり記録も 1 時間 39 分台で自信を深め、今回の目標

食欲は無かった・・・。タクシーで会場到着が 5は、でっかく 3 時間 30 分！。さて、結果は如何に !?

時 50 分。海峡メッセ 1 階の男子控え室には早くも気合の入ったランナーたちの姿がちらほら。私

今回は去年と大きく違う点が一つ。タイトルにもチームメイトのために広めのシートを広げ、目もあるようにチームを結成したのだ。クリニック

立つ T シャツを掲げて準備完了。・・・まるで花で募集した有志（患者さんやその家族）と、私自見の場所取りの気分 (^̲^;)

身も所属する関門医療センター野球部の有志（ほ

時間を逆算して、水分・食物・サプリ等の摂取

とんど強制参加：爆）と、友人親類など総計 32

はいつも通り（のつもりだったが・・・：同じく人が参加。フル 7 人、5 キロ 15 人、2 キロ 10 人。

詳細は後述）で、7 時半のチーム集合時刻に皆でまあ、チームと言ってもまとまって練習するでも記念撮影＜写真 1 ＞

なく、本格的なランナーがいるわけでもなく・・・。

ちだった。なんだかんだであっという間にスター

ただ一つの共通点は、「チームしみずの T シャツ

ト時刻に。今年もゲストの谷川真理さん、元巨

みんな比較的緊張の面持人宮本投手らの姿は並んでいる
私たちランナーからは全く見えず・・・(;̲;)ここで、マラソンのスタートについて一言。海響マラソンのスタートは自分で申告した予想
タイム順に区切られたブロック
内に整列する。ブロックの入り
口は 1 か所で、係員が不正に前のブロックに入らないかチェッ
クしているのは良かった。しかし、スタート 15 分前にブロック内への進入が締め切られる。こ写真 1

れに間に合わなければ、どんな山口県医師会報61

新年特集号

平成 23 年 1 月

第 1805 号に速いランナーでも最後方ブロックからとなる。

（地元大会ならではのメリットを存分に利用。厳

私も 20 分前にはスタートブロックに入ったのだ

密に言うとルール違反かも？）。この頃になると、が、11 月の寒い朝にずっと立ったまま待たされ苦しそうにペースダウンしているランナーも結構ると体は冷えるので辛い (>n<)

規模の大きな大いた。頑張ってね、と心の中でエールを送りなが会でしかたない点もあるかもしれないが、この点

らルンルン気分で追い越して快走は続いた (^o^)

は今後改善されることを期待する。

しか〜し、マラソンは何度走っても最後の十8 時半にスタートの号砲。今年は B ブロックか数キロが厳しい！

今回もやってきた、大腿の違らのスタートだったのでスタートラインを 1 分

和感が。去年はふくらはぎの攣りそうな感覚だっもかからずに通過。直後の混雑も比較的すぐ解消

たが、今年は大腿四頭筋が動かない。若干のペー

され、自分のペースで走ることができたのは良い

スダウンを余儀なくされ、長州出島を折り返して意味で予想外。気温・風もほとんど問題なく、気30km 地点が 2 時間 32 分台。そんなにペースは分良く関門橋から長府方面へ。関門医療センター

落ちていない。すれ違う「チームしみず」のメンの折り返し付近では、3 年前まで一緒に働いていバーたちも苦しそうだが、声を掛け合って残り少たスタッフたちからの声援に元気をもらう (^^)

ないパワーを出す。何とか最低限のペースは保っ

この後 15 キロ地点の海峡メッセへ戻るコースて 35km 地点を 2 時間 57 分台。おやっ？この 5であったが、ここで主催者の粋な計らいがあっ㎞も 25 分台ということは、全くペースは落ちてた！ちょうど私たちフルマラソンと 2 キロのファいない。最後の踏ん張りでペースアップできれンランのランナーが同じ道を並走する形になった

ば、まだ 3 時間 30 分切りの可能性は残っている、のだ。2 キロには我が愚娘（小 5）とその友人数と半分朦朧としかけてきた頭で何とか計算できた人が参加していた。友人 2 人をまず発見し声援が・・・。

を送ったが、娘の姿は確認できず・・・

先にい

ついでやってきたのが、後半最大の山場「帰りるのか遅れているのかはわからないが、遭遇できの彦島大橋」。気合はまだ残っているが、足が言ないなぁと諦めかけていたら・・・。いたいた、
前方で横のフルのランナーをキョロキョロ見ているオレンジシャツが！

娘の走り方は独特（前につんのめる様な格好）なので、遠目にも一発でわかった（爆） 100m ぐらい前方を走っていたが、並走部分がまもなく終わるので、このままだと声をかけることができない。とっさの判断で猛爆走！（文字通り：爆）短距離ランナーも真っ青のスピードで数十人ごぼう抜きして追いついて娘に声をかけ、わずか数秒の並走 (^o^)

ここで一気に力を使ったのは想定外で、案の定後々響いてくるのであった・・・(^^;)
彦島に入ってクリニックの前を通過。今年は院内で事前アピールしていたためか、患者さんたちの声援も多々。笑顔で手を振り、余裕しゃくしゃく (^v^)/

頼んでおいたサプリ（ペットボトル入り）を義父から受け取り、補給もバッチリ。
20km 地点を 1 時間 42 分は、設定よりわずかに遅れ気味も許容範囲内。後半最初の難所、彦島大橋も楽に通過＜写真２＞し、25km 地点の金比羅交差点では実母からエネルギージェルをゲット

62

山口県医師会報

写真 2

新年特集号

第 1805 号

平成 23 年 1 月

うことを聞いてくれない状況。走りと歩きの中間

返しはやはり小さくなかったか。・・・でも、ぐらいのスピードで何とか乗り越え、ある程度の親心として後悔はしていないけど (^^;)

ペースを保ち何とか踏ん張り走る汗だく中年おっ

まま、いろいろあったが今回も無事完走できたちゃん＜写真３＞

しかし去年はこのあたりで立充実感と、多くの仲間と共に走った連帯感は何事ち止まったり、4 時間のペースランナーに抜かれにも代えがたい財産だと思う。また、この場を借たりと、非常に苦い思い出しかなかった。今年はりて、大会運営に尽力された関係者、ボランティ

立ち止まることこそなかったが、ペースを上げよ

アの方々、そして沿道から大きな声援を送ってうにも足が動かず、
ジリジリと追い越されていき、いただいた地域の方々に厚く御礼申し上げたい。

やはり苦しい思い出となった (^^;)

39 ㎞地点で今後もトレーニングを重ね、今シーズン中にサ

再びクリニック前通過。体はボロボロだが、何とブ 3.5 を、そしていつの日か最終目標の「サブスか最後の力を振り絞って笑顔で声援に応えることリー」を達成したいものだ。

ができたのは去年からの進歩であった。彦島から大和町に入り、40km 地点が 3 時間 25 分台。さす半年から 1 年の準備期間さえあれば 70 歳以下ながにラップは 27 分台に落ちたが、去年は 32 分台ら誰でもフルマラソン完走できると思うので、興味だったことを思うと、同じボロボロでもレベルはある方は目指してみませんか？

確実に上がっていると考えて、自分を慰めた (^̲^;)てみるもんですよ、何かが見えてくるはずです！

生涯１回は走っ

3 時間 36 分 33 秒。
これが 2 度目の海響マラソンのフィニッシュ
タイムだ。昨年より 26 分、自己ベストも 14 分

過去のフルマラソン歴
2009/11/8

下関海響マラソン

更新できた。男子完走者 5,527 人中 702 位。喜んでも良い結果だとは思うが、目標としていた 3

4 時間 02 分 45 秒
2010/1/10

いぶすき菜の花マラソン

時間 30 分には及ばず、やや悔しい結果となった。
また、今回のレースからもたくさんの事を学んだ。

3 時間 54 分 15 秒
2010/3/14

くすのきカントリーマラソン

１）前日の睡眠不足：これは失敗だった。緊張ももちろんあったが、前々日の金曜日に「寝過ぎ」

3 時間 50 分 43 秒
2010/11/7

下関海響マラソンてしまった（約 9 時間）ので、土曜日 10 時に

3 時間 36 分 33 秒

床に就くも深夜 1 時前に眼が覚め、その後朝まで眠れなかった。横になって体は休めていたが、コンディションとしては不十分であった。
２）当日の事前準備：今回チームの記念撮影などがあり、自分だけで時間を過ごすことができず、予定していた飲食物
やサプリを摂ることができなかった。少しエネルギー不足
でスタートラインに立ってしまった。
３）途中で極端なペース変動：
これは前述のごとく、娘に追いつくために約 200m の全力疾走をしてしまった事。イーブンが基本のマラソンでこんな走りをしてしまったしっぺ

写真 3

山口県医師会報63平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

山口県における 2011 年のスギ花粉飛散総数の予測

2010 年夏の記録的な猛暑は記憶に新しいとこる 2002 年以降、8 月は日平均気温、日最高気温

ろです。暑い夏はスギ花芽への分化を促進する

とも最高ですが、7 月は最近 9 年間で 4 番目の方向に作用しますので、当然のことながら、既に高さのようです。この間の最低は 2003 年の夏で、2011 年のシーズンのスギ・ヒノキ科花粉の予測

翌 2004 年は県内平均スギ花粉総数 260 個といとして、前年の 5 倍から 10 倍というような数字

う、超少数飛散の年でした。スギの雄花の数は夏が報道されています。これにより、多くの方々はの気象条件の影響が大きいことは確かですが、夏

今シーズン（2011 年）のスギ・ヒノキ科花粉飛のどの時期の気象が最も影響するのでしょうか。

散は非常に多くなりそうだと感じておられること2010 年 11 月の時点では、雄花を着けていると思います。

枝の割合（筆者はこれを便宜上「着花率」と称し

8 月の日平均気温の月平均値は山口県内全観測ております）の高い木が多いようです。図 1 は所で観測史上最高を記録したそうです。日本全

木全体に満遍なく比較的多く雄花を着けている国の 6 月から 8 月の平均気温は、統計を開始しもの、図 2 は部分的に多くの雄花を着けている

た 1898 年以降の 113 年間で第 1 位とのことでものです。図 3 はシーズン中のスギ花粉総数とす（気象庁のホームページより）。ちなみにこれ

前年秋のスギ雄花の着花率との関係を示したもの

までの第 1 位は 1994 年で、翌 1995 年は、山口です。棒グラフは左軸で、県内全測定機関のスギ

県ではこれまでで最多のスギ・ヒノキ科花粉飛散

総数平均値と宇部市の花粉数、折れ線グラフは右の年となりました。しかし、月別では、8 月が史軸で、数か所のスギの木の着花率です。筆者が従上 1 位であるものの、7 月は 11 位、6 月は 5 位

来から用いている平均着花率と花粉総数の回帰式とのことです。宇部市でも、記録の公表されていによりますと、県内測定施設の平均値として、約図164山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

図23,700 個 /cm2 というスギ花粉総数の予測値が導2011 年のスギ花粉捕集総数は、山口県で過去最き出されます。これは、平年値（最近 10 年間の多の花粉飛散を記録した 1995 年には及ばず、次

2平均）2,200 個 /cm の 1.5 倍程度の値となります。

い で 飛 散 の 多 か っ た 2001 年、2005 年、2009

ただし着花率が高い割には、枝先の雄花の数は比年の数よりも少な目となるかもしれません。

較的少な目です。また、新たに観察を開始した中

しかし、実際の飛散はシーズン中の天候にも部地区のある地域では、雄花の数が意外と少ない

大きく影響されます。降水がほとんどなければ花のに驚きました（図 4）。また暑すぎた残暑と少粉が長時間空中を舞い、捕集される花粉数は増加

雨で、スギの雄花の中には枯れてしまったものもします。2007 年がこのパターンで、着花率からあるそうです。実際、ヨモギやオオブタクサにもの予測より 6 割多く捕集されました。逆に雨や枯れたものがみられました。
以上のような理由で、雪の日が多いと放出された花粉は早めに壊れてし

図365

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

まい、遠くまで飛散する花粉の数は減少します。

当数の花粉は飛散すると思われますので、十分な2010 年はこのパターンで、予測よりも 3 割以上

花粉症対策が必要です。

捕集数が少なくなりました。

2011 年にも県民公開講座、花粉症対策セミ

一 方 ヒ ノ キ も、 平 年 の 1.5 倍 程 度 で あ っ た

ナーが、1 月 16 日（日）に山口県総合保健会館

2009 年と同程度以上の花芽は着いているように

において山口県医師会の主催で開催されます。テ

思われ、多くなることが予想されます（図 5）。

レビでもご活躍の村山貢司先生（気象業務支援2010 年のスギ花粉総数が結果的に 600 個以

センター専任主任技師 /NPO 花粉情報協会副理事下であったため、この 5 倍としても 3,000 個に長）に「花粉はどんな時に多いか？

届かない数となります。しかしそれでも結構な数た花粉飛散」と題する特別講演を賜ります。多くです。今シーズンがよほどの暖冬少雨とならないの方々のご来場をお願い申し上げます。

限りは 8 月の気温のように「史上最高」の花粉数となることはないと思われますが、それでも相
図4

図5

66

気象から見

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

郡市医師会長第 1805 号

Interview
防府医師会長

第8回

と

き

ところ

水津信之 先生

平成 22 年 12 月 9 日（木）( 医 ) 貴和会防府病院［聞き手：川野川野委員

豊一 広報委員］

本日は 4 月から防府医師会長となら

川野委員 4 月から会長になられ、重点的に行われました水津信之先生にインタビューをしたいとれておられることや防府医師会の抱えている課題

思います。よろしくお願いいたします。まず自己などを教えていただけますでしょうか。

紹介をお願いいたします。
水津会長
水津会長

防府医師会は会員が 223 名、その内私は防府高校を卒業し、関西医科大学

A 会員が 88 名です。全会員の先生方を存じ上げに入学しました。卒業してから 9 年間大学の精ているわけではないのですが、先生方が忙しく神科で働きました。卒後 7 年後にやはり精神科て、医師会の会合などに出てこられない、すなわ

医である前に人の命を助ける医師になりたいと思ち会員の医師会への関心が薄いことが一番の課題

い、先輩が運営している救急病院に勤める機会をと思っております。14 年理事をしていましたが、得ました。そこでは救急処置をはじめ、さまざま

その頃から感じておりました。

な手術を手伝わせていただきました。頭の手術は約 30 例位経験しました。救急病院ですので、搬川野委員送された患者を診させてもらって、いろいろな勉

ものは出ますが、それ以外は私もあまり出たこと

強ができました。心房細動の患者で、カウンターがないんで、申し訳ないところもあります。

白状すると、産業医研修会など必要なショックをすると心臓が戻り、頭の CT をとると脳出血だったので慌てて姉妹病院へ転送するとい水津会長

うような体験もさせていただきました。今では処したが、医師会員が根本的に医師会に関心がない

置もほとんどできませんが、他科を経験することところもあるようです。もっと医師会活動に興味

で精神科を見つめなおす機会を得て、良い経験ををもってもらうことが、これからの課題だと思いしたと思っています。もともと外科系が好きだっます。いろいろな意味でかかわって、医師会全体たのですが、実家が精神科の病院をしていましたのことを真剣に考えていただきたいと思っておりので、一応精神科医をしております。

ます。

今日も郡市医師会長会議で話になりま67平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

水津会長

産科婦人科はかなり昔は多かったです

それと公益法人改革の対応も大きな課題です。
防府医師会の場合は財産的なものもあるので、そが、最近は先生方の高齢化で、お産ができるとこ

れをどうするかが難しい問題となっております。

ろが少なくなりました。市内では県立総合医療セ

また、私自身が精神科をしているので、ほかのこンターを除いて 1 機関になったことがありましとがわからないことがあり、執行部の先生方にいたが、平成 22 年 4 月に若い先生が産科婦人科をろいろ助けてもらったりしており、申し訳ないと開業されました。もう少しほしいというところでころもあります。

すが、なかなか難しいですね。

川野委員 防府地域はいろいろな問題点がありま

川野委員 防府では最近は小児科医が増えている

す。以前は健康福祉センターが防府にあったのに、と思いますが、小児救急医療についてはいかがで山口と統合されて支所になりましたが、そのことしょうか。

についてはいかがでしょうか。
水津会長
水津会長

小児救急医療については、なかなかま

健康福祉センターの統合については、

とまっておりません。小児科の先生方と県と防府県にも要請しましたが、支所になってしまいまし

市との折衝がうまくいかなかったという現状があた。ただ、われわれが要望したから支所になった

り、いまだに夜間の小児救急医療は県立総合医療のかなという気がしております。今のところ、支センターにお世話になっております。

所化されたことによる不利益がどの程度生じているかは詳細に分析していないのでわかりません

川野委員 子どもの健康は親の安心にも繋がりまが、それを分析しながら、きちんと行政サイドとすので、子どもの夜間救急が充実しないと、防府のかかわりをもっていかなければならないと考えで受診するのはやめようかなというようになるかています。この間も保健所の運営会議がありましもしれませんね。防府もよそと同じように産科とたが、山口と防府はもともと生活圏が違うのに、小児科の問題に困っている状況ですね。

県が一緒にし、それで山口防府医療圏としたところがかなり問題だと思っております。山口の人

水津会長が防府に診療を受けに来ることはあまりないと思を得て、充実していきたいと思っております。

そうですね、なんとか先生方のご協力います。ある程度医療としては完結している部分もあるのに、中核都市づくり計画も関係するので

川野委員

しょうか、そのあたりを今後考えていかないとい剤師会と共同で市民健康フォーラムを開催しておけません。

られますが、詳しく教えてください。

川野委員 徳地地区の人は防府へアクセスしやす

水津会長

いですが、行政区域が山口になってしまっており

数年前に共同で市民健康フォーラムを開催しようますね。

という話が出て、学術担当理事を中心に健康福祉

防府医師会は防府歯科医師会と防府薬三師会の会議を行っているのですが、センターと防府市の協力を得て企画運営しており
水津会長

そうですね、医師会員でも徳地の先生ます。テーマは「禁煙」、「糖尿病」、「メタボリッ

は防府医師会のままで、ねじれ現状がでています。

クシンドローム」などで、健康相談や血圧測定をアクセスの問題もあるので、今後の課題です。

はじめとした簡易検査も講演前に行っております。
医師だけでなく歯科医師や薬剤師の先生にも講演

川野委員

全国的にみて地域医療の問題とか、産していただいています。近年はテーマを絞ること

科や小児科問題、救急などいろいろ課題や問題がで徐々に参加者が増えてきて、今年は 400 名以上ありますが、防府の現状はいかがでしょうか。

の参加がありました。年 1 回開催しております。

68平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

川野委員 市民の方は健康に関する話題は興味が水津会長あるようで、健康情報のニーズは非常に多いと思でいうと、国があって、県があって、市があるといます。三師会で共同開催ですので、医師だけのいう感じになるのかな。市レベルの交渉なら郡市

考えではなくほかの職種の方の考え方も聞くこと

医師会レベルでできますが、県レベルになると県ができますね。

医師会を通じてでないと交渉はできません。特にそこがむずかしいところです。行政区

山口県の場合は、下関市医師会は中核市なので、水津会長

今年は子宮がんや乳がんについてで、市との交渉になりますが、われわれは県との交渉

女性のがんに的を絞ったことが良かったと思いまになりますので、下関市のモデルをこちらに当てす。ある程度ターゲットを絞ることで、市民の方

はめてもらっても困ります。特に 4 疾病 5 事業の関心を得ることができました。

に関しては、郡市医師会単位でできるところとそうでないところがあると思います。県医師会の地

川野委員 医師会活動を一所懸命されておられる

域医療計画委員もやっていましたので、そのあた水津先生ですが、
県医師会や日本医師会への要望・りも慎重にしないといけないと思っております。

ご意見はありますか。
川野委員
水津会長

郡市医師会にはそれなりの「特徴」が水津会長の座右の銘というか、モットーなどを教えていただけますでしょうか。

あります。それを県医師会や日本医師会は一つにまとめようとしております。画一的に物事を考え

水津会長

すぎていて、もっと地域の ｢ 特徴」を活かせればとで、前向きでいました。しかし、ここ数年間はいいなと思っております。予防接種の統一料金な

私自身が引きこもり状態になり、医師会の会合がど、いいことはいいのですが、果たしてそれで不あっても一次会で帰る状況になっています。医師

利益を被っているところがあるのではという感じ会長になったのが原因かどうかわかりませんが、はします。すべてを県内同じにしたほうがいいの

手のしびれや腰痛が出現し、意欲的にならなくか、そのあたりはどうかなと思っております。

なってしまいました。昔はゴルフをしていたので

昔は「経験はプラスになる」というこすが、最近はしておりません。
川野委員

日本医師会はマクロ的に、郡市医師会

はミクロ的にみますが、県医師会はどういう立場

川野委員

でみるのかという話になるのでしょうか。

健康に留意していただきたいと思います。
水津会長

医師会長として大変なお仕事ですが、エコですね、できるだけ出るのを控えようと思っています。しかし執行部や会員の協力を得て医師会長として最低限の仕事はしようと思っています。今、蓄電している状態なので少しお待ちください。
川野委員 私も一人の防府医師会員として応援しております。今日はお疲れのところ、インタビューに対応していただき、ありがとうございました。
水津会長の今後のご活躍を期待しております。

69山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

今
今月
月の
の視
視点
点

特定健診・特定保健指導
理事

山縣三紀

11 月 18 日、郡市医師会特定健診・特定保健り施策を推進してきた。健診については、医療保指導担当理事協議会が県医師会館で開催され、各険各法に基づき保険者が行う生活習慣病健診や、保険者から平成 21 年度の実施結果と今年度の実

労働安全衛生法に基づき事業者の行う健診、老人施状況の報告がなされた。

保健法に基づく保健事業としての市町村による健

平成 20 年度の市町村国保における山口県の特診が実施されてきた。

定健診受診率は 21.3％で、「第 6 回市町村国保に

この「健康日本 21」中間評価（平成 17 年）

おける特定健診・保健指導に関する検討会」によにおける暫定直近実績値からは、糖尿病有病者・る実施状況概要をみると、下位から４県目。それ

予備群の増加、肥満者の増加、野菜摂取量の不足、を受け、各保険者とも健診項目、実施期間、広報

日常生活における歩数の減少など健康状態及び生のしかたなど努力されたことと思われるが、翌年

活習慣の改善がみられない、もしくは悪化していの 21 年度は 21.0％、今年度も今のところ大きる現状があった。

く受診率が向上しそうにはない。昨年は新型インフルエンザの流行、そして今年はいわゆる消えた

これを受けて厚生科学審議会地域保健健康推進

100 歳高齢者問題と足をひっぱる案件はあった

栄養部会の「今後の生活習慣病対策の推進についものの、さらに検討が必要と思われる。

て」（平成 17 年 9 月

なぜこのような健診制度が始まったのか、今ま中間とりまとめ）において、○生活習慣病予備群の確実な抽出と保健指導の徹での住民健康・福祉サービスの一環としての基本

底が不十分

健診ではだめなのか。復習のつもりでもう一度、○科学的根拠に基づく健診・保健指導の徹底が必要

今健診制度が導入された背景を述べてみたい。

○健診・保健指導の質の更なる向上が必要○国としての具体的な戦略やプログラムの提示が特定健診・特定保健指導の導入の背景
国は昭和 53 年からの「第一次国民健康づくり

不十分○現状把握・施策評価のためのデータの整備が不対策」、昭和 63 年からの「第二次国民健康づくり」

十分を経て、平成 12 年からは「21 世紀における国などが生活習慣病対策を推進していく上での健診

民健康づくり運動（健康 21）」として、健康づくの課題として挙げられた。このような課題を解決

70

平成 23 年 1 月

山口県医師会報するために、
新たな視点で生活習慣病対策を充実・強化することになった。

第 1805 号

平成 23 年度実施に向けて
前述の「健康日本 21」の結果から抽出された

またそのためには集団全体への対策であるポ国民の食生活、運動、生活習慣病予備群等の問題

ピュレーションアプローチの重要性が指摘され、は確かにあるものの、そこからの対策・方法が現ポピュレーションアプローチと新たな視点である在行われている健診だとすると問題も多い。

メタボリックシンドロームの概念に基づく健診・

保険者の義務付けはまだしも（それについても、

保健指導をハイリスクアプローチとして導入し、たいへん個人的な問題と筆者は思っているが。す対策を充実・強化することとなった。

でにメタボという言葉が子どもたちの間でいじめ

それに対し政府・与党医療改革協議会が平成につながる単語になりそうな状況である）各保険

17 年 12 月に発表した医療制度改革大綱におい者どうしの連携は非常に難しく、また縦割り行政て、生活習慣病予防のための取り組み体制として、の弊害を受け、がん検診の受診率までも低下して・生活習慣病の予防についての保険者の役割を明いる。受診率向上がうまくいっている例をみると、確化

大きな健診センターのある大都市や、ヘルスケア

・被保険者・被扶養者に対する効果的・効率的なサポーター等による住民組織活動が可能な程度の健診・保健指導を義務付け

比較的小さな地域である。健診の広報を行うにし・保健指導の効果的な実施を図るため、国においても、被扶養者までへの周知は非常にむずかしい。

て保健指導プログラムの標準化を行う

本県全体で健診受診率をあげるためには、まず、などが明記された。そして「生活習慣病予防の徹

がん検診と同時実施ができるよう受診券を同一様底」を図るため、医療保険者に対して、40 〜 74

式にすること、そして県内であればどこでも（で歳の被保険者と被扶養者を対象とした健診・保健きれば保険者の異なる家族が一緒に）受診できる指導の実施を義務付けるとし、政策目標は 2015

ようフリーアクセス化することが望ましい。

年度には 2008 年度と比較して糖尿病等の生活習
慣病有病者・予備群を 25％減少させることとし

現在、国は新たな高齢者医療制度を検討中であた。それにより中長期的には医療費の伸びの適正

るが、特定健診・特定保健指導については多少そ化を図ることとした。

の方向性を変えようとしているものの、今後しばらくは継続されそうである。しかし、その実施状

平成 20 年 3 月には厚労省より特定健康診査等

況に応じて後期高齢者医療支援金を加減算する仕基本指針にて、特定健診受診率、特定保健指導の組みについては、現状を十分把握した上でぜひ再実施率、メタボリックシンドロームの該当者及び考していただきたい。

予備群の減少率の目標値の参酌標準が示された。

先の「健康日本 21」とあわせて各都道府県で各保険者は実施計画における平成 24 年度の目

も、県民健康栄養調査等（本県でも「健康やまぐ

標値を国の基本指針が示す参酌標準に即して設定

ち 21 計画」においてそのデータを活用）を実施

し、各保険者がそれぞれの実情を踏まえて、円滑しており、それにより県内の人口動態や産業構造、に目標値に至るよう、毎年度の目標値を設定する

その土地の生活・運動習慣、嗜好品など地域の実ことが求められている。

状が明らかになっていることと思われる。そのよ

さらに「特定健康診査・特定保健指導の円滑なうな地域特性にあわせ、地域が独自に健診内容・実施に向けた手引き」において、20 年度から 24

方法を決めていくのが健診の本来の形のように思年度までの保険者の実績を比較して、後期高齢者う。

医療制度の 4 割相当を保険者が拠出する後期高齢者支援金について、実績を上げている保険者は

引用文献：平成 21 年度特定保健指導等受診率向支援金を減算し、上がっていない保険者は加算す上に関する事例集作成検討会報告書る考え方が示された。

71

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

フレッシュマンコーナー

外科ってすばらしい !?
〜クール & スマートな外科医を目指して〜
綜合病院社会保険徳山中央病院
外科 吉田久美子①『何か』できる人間でありたい

急性動脈閉塞症を発症した患者が運び込まれてき幼い頃の私は引っ込み思案で友達も少なく、毎ました。痛がる患者を前にオタオタしていると、

日ひとりで絵ばかり描いていました。次第に「形」

コンサルトした血管外科の Dr が颯爽と現れて、だけでなくその「中身」にも興味を抱くようにな

迅速に診察・検査した後、すぐに家族へ病状を説り、車に轢かれた動物を見つけては観察したり、明し、周囲に的確な指示を出すと、あっという間落ちて死んだ鳥を見つけてはこっそり持ち帰ったに手術室へ上がって行ったのです。その姿の格好りしていました。
「いきものとは何と不思議で神

良かったこと！

秘的なんだろう」、小学生の頃に抱いた生命への

他科の Dr に頼られ、Ns やコメディカルからの興味は、医師を志す私の初期衝動となったように信望を得て、患者や家族に求められ、そしてそれ思います。

らに応え得る自信と実力をもっている。その時の決定的な動機付けになったのは祖父の死でし外科医の姿に、私は自分の求めた『何か』のシルた。中学生の時、入院中の祖父を見舞ったことがエットを見た気がし、胸を打たれる思いでした。

あります。ベッドに横たわる祖父はおよそ生気を初期研修終了後、私は外科を志し、現在も例の失っているように見え、私は驚きとともにある種「胸打つ」外科医の下で修練させていただいておの「恐怖」を禁じ得ませんでした。声掛けすら出ります。

来ずに立ち尽くす非力な自分を、当時のみじめな気持ちとともにはっきり覚えています。そして祖③外科系を志す研修医に伝えたい事

父が亡くなると、
私はひどい後悔に襲われました。

思えば初期臨床研修は、部屋の中から窓越しに「もういちど家族が病気になったときにはきっと外の景色を見学するようなものでした。窓から見『何か』できる人間でありたい。もうこんな苦しえる景色はいずれも魅力的で時に進路を迷わせま

い思いは嫌だ」。私は医師という職業がどんなもすが、研修終了後には自分自身の手でひとつの窓のか知らないまま、ただその『何か』を求めて山を開き、その向こう側へ歩いていかなくてはなり

口大学医学部への進学を決めました。

ません。最初は漠然とした憧れをもって踏み出したものの、はためく旗は窓から見るよりもずっと②胸打つ外科医大学卒業後、私は初期臨床研修一年目を徳山中

遠く、思った以上に困難な道であったと気付きます。

央病院で過ごしました。初めて身を置く医療の世

しかし、私にとって救いなのは、孤独な道のり

界はどの分野であっても大変興味深く、Dr も尊ではないことです。目の前には第一外科の優秀な敬できる方ばかりでした。

先輩方の歩んだ道が示されており、叱咤激励を受その中でひと際こころ惹かれたのが、第一外科

けながらその道をたどることが出来ます。

の Dr の姿です。今でも覚えていることに、一年外科系を志す研修医に伝えたい事は、外科医

目研修医になったばかりの頃、救急外来に下肢のは決して一人では一人前になれないということで72

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号す。医局にも属さず、「最初はこれを学びたいか「外科にまつわる 5K 。きつい、汚い、厳しい。

らココ」、「次はあれをしたからアソコ」というよ

その上、金にならない。」

うに渡り歩いたとして、誰が責任をもって育てて言い得て妙。苦笑です。

くれるというのでしょう？ぜひ信用できる先輩外「最後の K 、何だと思います？それは、かっこ

科医を見つけてください。辛く困難な道のりもいい。我々はこれを目指していこうではありませ

きっと鼓舞してもらえるでしょう。

んか。」
外科医を名乗りだしてそろそろ丸 2 年。窓を④外科にまつわる 5K
外科が 3K の職場であるとはよく言われることですが、先日ある飲み会の席で、先輩外科医がようやく開けて歩き出したばかりの未熟者ではありますが、誇り高き先輩方の背中を追って、精進していきたいと思います。

3K ならぬ 5K の話をしてくれました。

2010 年（平成 22 年）12 月 10 日 2028 号■ 長期処方に関する調査結果を公表■ 日レセ活用の感染症サーベイ公開■ 混合ワクチン「重大な懸念なし」■ 11 年度医学部定員 77 人増■ 「子どもの医療費に利用」は 3.9％
2010 年（平成 22 年）12 月 7 日 2027 号■ 医療保険制度の改革案を説明■ 外来の医師配置標準「根拠が不明」■ 受け取り代理は届け出制に■ 事業税の軽減措置も 11 年度は存続■ 番号制度は「税務」「社会保障」で2010 年（平成 22 年）12 月 3 日 2026 号■ TPP で皆保険の「自由化」懸念■ 社会保障にペイゴー原則は不適合■ 准看護師課程、過去 5 年で最高倍率■ 269 万人の署名が集まる■ 09 年度版年次報告書を刊行■ 事業税の非課税、11 年度は存続■ 救急出動、6 年連続で 500 万件超

73平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

山口大学医学部 講座紹介コーナー
展開系講座 「麻酔・蘇生学」

山口大学医学部麻酔・蘇生学講座は昭和 43 年

療を行う必要があると考え、3 部門を専従性にし6 月に初代教授武下浩先生が着任された時に麻酔ています。最近では、緩和医療の領域にも仕事の学講座としてスタートしました。そして、昭和場が広がり、ペインクリニックの知識と技術を活62 年に講座名を麻酔学講座から麻酔・蘇生学講

かして医療の質の向上に貢献したいと考えていま座に変更しました。現在の正式名称は山口大学大す。また、麻酔・蘇生学講座では女性医師が増え

学院医学系研究科システム統御医学系学域脳・神ています。いろいろな生活パターンにできるだけ経病態制御医学麻酔・蘇生・疼痛管理学分野と柔軟に対応できるように、同門会をあげて職場環いうことになりましたが、普段はわれわれも麻境の改善に取り組んでいます。

酔・蘇生学講座という名称を使っています。平成

研究面では、当講座の伝統である中枢神経系の3 年から坂部武史先生が 2 代目教授として教室を研究を中心に、基礎・臨床の両面で取り組んでい主宰され、平成 21 年から松本美志也が教室を引ます。食生活の欧米化や高齢化に伴い大動脈瘤手

き継いでいます。山口大学麻酔蘇生学教室同門会

術が増えています。弓部置換を行う患者では人工の会員数は現在 155 名で、大学以外では倉敷中

心肺中の脳循環の維持が非常に重要で、各種モニ

央病院、小倉記念病院、宇部興産中央病院、下関

ターを駆使して周術期の脳障害を防ぐことに焦点

厚生病院、山口労災病院、県立総合医療センター、を当てて研究を続けています。また、胸腹部大動

済生会下関総合病院、関門医療センター、下関市

脈瘤の手術では大動脈遮断中の脊髄虚血により術

立中央病院、周東総合病院、済生会山口総合病院、

後に対麻痺を起こすことがあります。当講座では東京都立神経病院、愛媛労災病院、山口赤十字病

この十数年間家兎の脊髄虚血モデルを用いて脊髄院、福岡徳州会病院、山陽小野田市民病院、岩国

虚血の病態と脊髄保護に関して基礎的研究を続け

市医療センター医師会病院、
光市立光総合病院（同ています。脳虚血の分野では、虚血耐性現象の一門会員派遣順）で活躍しています。教室員そしてつである高気圧酸素によるプレコンディショニン

同門会員が一丸となって診療、研究、教育に取り組

グ効果の機序に関する研究を行っています。ただ、んでいます。

診療業務の増加に伴い十分な研究時間が取れなく

当講座は臨床面では、手術室の麻酔、ペインク

なっているのが悩みの種です。忙しい中にも、どリニック、集中治療部の 3 部門で診療を行ってうにか工夫をして大学らしい研究を発展させていいます。高齢化社会を迎え、麻酔や集中治療領域

きたいと考えています。

では対処困難な合併症の多い症例が増加していま

教育面では、麻酔標榜医の取得まではほぼマンす。ペインクリニック領域では社会でのストレス

ツーマンで麻酔の指導を行っています。最近ではの増加に伴い、難治性の慢性痛患者が増加してい若手が少し下の若手を教える屋根瓦方式を試みてます。われわれはこのような患者さんに対して高います。新医師臨床研修制度の影響かもしれませ

度の医療を提供するためには専門のスタッフで診んが、若手の医師は自分のキャリアアップに非常74山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号に関心があります。われわれも若手医師が満足感

スタッフ紹介を得られるように柔軟に対応していきたいと考え

教授

松本美志也

ています。ただ、立派な医師になるための心構え

講師

川井康嗣、石田和慶、福田志朗、は先輩から後輩へしっかり伝承して、「頼もしい
プロフェッショナル」だと評価されるような人材

若松弘也（集中治療部）
助教

育成に努めたいと思います。

山下敦生（手術部）、平田孝夫、内田雅人、

山口県内の麻酔科医はまだまだ不足しています

又吉宏昭、松本が、県内の麻酔科医療をできるだけ偏りなく支えていきたいと考えています。若い医師の確保、教背戸山景子、飯田靖彦、歌田浩二、
聡（集中治療部）、

松田憲昌（集中治療部）
医員

白澤由美子、折田華代、新屋苑恵、室員の充実をはかり、地域医療にも貢献していく

原田英宜、吉村 学、白源清貴（集中治療部）、所存です。山口県医師会の諸先生方におかれまし古谷明子、野口貴代、守田季郎、白源浩子、ては、今後ともご指導ご鞭撻を賜りますようよろ

中村有希子、福本剛之

しくお願い申し上げます。

山口大学医学部 講座紹介コーナー
展開系講座 「脳神経外科学」
山口大学医学部脳神経外科は 1972 年に開講さ治療は、開頭クリッピング術と血管内手術のいずれ、来年開講 40 周年を迎えます。脳神経外科はれも可能で、患者ごとに適する方法を選択してい比較的歴史の浅い診療科ですが、神経科学の発達ます。CT 、MRI 、脳血管撮影は 24 時間対応で、と画像診断機器の開発に伴って、短期間に急成長

脳梗塞超急性期の血栓溶解療を行っています。脳した部門でもあります。
当教室も入院患者と手術、腫瘍グループは困難な手術に取り組み、MRI ナ

研究論文を着実に増やしており、過去数年間にはビゲーション手術をほぼ全例に用いています。必日本脳神経外科コングレス総会、日本脳低温療法

要な場合は覚醒下手術を行って安全かつ十分な腫学会、スパズムシンポジウム、日本神経外傷学会、

瘍摘出を行っています。新しいニューロイメージ

日本意識障害学会等、全国規模の学会を開催しま

ング法や定位放射線療法は放射線科や学外病院とした。当教室の臨床、研究、教育に関する近況を提携して行っています。神経外傷グループは日本

お届けします。

神経外傷学会のガイドラインに従った管理目標を設定して 24 時間体制で厳重な管理を行っていま

診療分野の特色脳神経外科専門医とは外科医の目と技をもち、す。重症外傷の患者さんには低体温療法による脳保護を行い、高い救命率、機能回復率が達成され神経系の総合医療を行う医師と定義されていまています。機能神経外科グループは電極を用いす。したがって対象となる疾患群は多岐にわたりた刺激療法をパーキンソン病だけでなくジストます。脳血管障害グループは診療患者数、専門医

ニア、本態性振戦、難治性疼痛、遷延性意識障害

数とも教室の中心をなしています。各種脳卒中に等各種疾患に用い、難治性てんかんにはビデオ脳

対するスタンダードな治療はもちろん、内科的治

波同時モニタリングを精度を高め積極的な切除を療や予防医療にも取り組んでいます。脳動脈瘤の行っています。当科での脊髄脊椎外科は歴史の浅

75

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

い分野ですが、脊髄血管障害や髄内腫瘍、髄液関

私たちの目標は最先端の治療を提供すること

連疾患などは脳外科医の得意とするところで徐々です。「山口大学脳神経外科治療プロトコール」に症例数を増やしています。小児神経外科グルーには学会、論文で認められた情報、加入している

プでは脳性麻痺の脊髄後根切除術、髄腔内バクロ

多くの大規模臨床試験・班研究から得た情報を取フェン療法などに取り組み、小児科医と協力してり入れ、毎年改定作業を行っています。都会では治療を行っています。

病院ごとに得意な治療分野がありますが、地方で疾患群ごとのグループに加え、診療手技によは中核となる病院がすべての疾患を治療できなけるグループがあります。マイクロサージャリーはればなりません。当科では全分野に専門医を置い今でも脳神経外科手術の中心ですが、1990 年代ています。医師不足は深刻な問題ですが、情報通から次々に新しい治療手段が開発されてきまし

信を利用した遠隔医療は改善策の一つです。県内・た。血管内手術の手技は脳動脈瘤、
脳動静脈奇形、県外施設とテレビ電話を用いて専門医による診療

脳腫瘍栄養血管の塞栓術、PTA 、ステントによ支援をしています。

る虚血性疾患の治療、機能疾患の術前検査などに利用され、神経内視鏡は脳出血、脳腫瘍生検、下研究テーマ

垂体疾患の経鼻手術、水頭症に利用されています。

「臨床に生かせる基礎研究」を第一目標とし、術中の神経生理モニタリングは脳動脈瘤、脳腫瘍、先端医療を駆使してもなお困難な病態の解明と治機能手術に利用され、最近は電気生理検査に加え療に貢献する研究を行っています。基盤系講座、て血流イメージング、脳温測定なども行うように工学部、他大学との共同研究を進めています。そなりました。今後は MR トラクトグラフィーをの一つはくも膜下出血後に発症する脳血管攣縮の利用した神経線維の描出も可能になると思われまメカニズムに関するもので、これは未だに解明さす。神経疾患診療機器の発達には目を見張るものれていません。われわれは脂質ストレスがこれにがあります。永続的な後遺症をもたらす神経学的関与すると考え、スフィンゴ脂質の一つである

合併症がこれらの研究開発によってかなり減少しsphingosylphosphorylcholine(SPC) が Rho-kinaseてきました。

の活性化を介して脳血管平滑筋の収縮を引き起こ76平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

すこと、SPC-Rho-kinase 系が引き起こす血管攣に進む者もいます。なりたい自分をもち、各段階縮機構が血清コレステロール値の上昇に伴い増強での具体的な努力目標をデザインできるよう、教されることを解明しました。最も成果の期待さ室ではそれを見守り、必要時には修正して指針をれる研究の一つは、脳局所冷却療法に関する研究示しています。若い先生が継続してモチベショーです。難治性てんかんに対して、同定した焦点をンをもち、新時代のリーダーとなるよう激励して切除する手術は確立した手術法ですが、焦点が重います。卒後 7 年目に日本脳神経外科学会専門

要な脳機能部位にあれば切除ができません。われ医認定試験を受験します。当医局からの受験生はわれの開発しているてんかん焦点の局所冷却法は高い合格率を誇っておりますが、今後受験資格が脳を切除せずに発作を止めることができることが厳しくなりますので、大学病院と関連施設で経験期待されています。応用医工学講座との共同研究を蓄積でき、優れた診療を全国から選んで学ぶこ

では脳表を冷却することでてんかん放電が抑制さとができる体制を整えています。

れ、正常脳機能は損なわれないことが証明されま

県民に向けた活動として、日本脳卒中協会山した。装置の形状、冷却水を還流させるマイクロ

口県支部を大学に置き、脳卒中市民シンポジウム

ポンプ、てんかん放電を感知し冷却を開始させるを開いてきました。発症頻度でいえば、脳卒中はシステム、埋め込み型電源などの問題点を解決し、脳神経疾患の大部分を占めます。脳卒中予防や早頭蓋内埋め込み型大脳冷却装置の完成を目標にし期治療の重要さを説明し、発症後の患者さんがスています。本研究はてんかん治療以外にも応用さ

ムーズに家庭復帰、社会復帰できるよう医療連携

れ、脳冷却によって神経機能や生物学的機能を制を整備しています。

御するニューロモジュレーション技術やソフトコ
ンピューティング技術を利用して可視化できない

脳神経外科の役割

病変部を精密に同定する方法にも展開されていま

ここに紹介した治療法の多くは比較的最近にす。その他、悪性脳腫瘍における腫瘍幹細胞、腫開発されたものです。新しい方法は次々と生み出瘍免疫、光線力学治療、神経再生の研究を行ってされ、一時のブームに終わったものもあり、使いいます。

こなされ発展し、確立した治療法になったものもあります。治療法の拡大とともに脳神経外科の対教育への取り組み

象疾患は増加しています。すなわち必要なものが学生教育に積極的に取り組み、初期診療、手術、発明されるのと平行して、発明されたものが利用

術後管理に参加させています。研修医には初期研される疾患が発見されてきたのです。それでも修プログラムを用意し、臨床実施能力を養ってい完治する脳神経疾患は今も少なく、われわれにでます。脳神経外科では脳病変の治療だけでなく全きないことはまだ多く残っています。10 年後 20

身管理を学び、不可逆的な合併症を未然に防ぐ目

年後には、「今できない治療ができる」だけでなく、を養い、外科手術におけるスキルを磨くよう指導

今は考えつかないところにさえ脳神経外科の力がしています。初期研修後、半数が脳神経外科医の及んでいるかもしれません。

道を選び、半数は内科、外科へと進んでいます。
脳神経外科で学んだことは、いずれに進んでも役[ 山口大学大学院医学系研究科脳神経外科学
鈴木倫保、野村貞宏 ]に立つと信じています。
後期研修では各人が将来構想を立て、成長していけるよう支援しています。留学を経験するこ
とも、地域に貢献できる臨床家を目指すことも可能です。上述のごとく脳神経外科の領域は多様性に富んでいますので、後期研修修了後には救急領域に進む者も、手術のエキスパートを目指す者も、リハビリテーションを専門とする者も、研究の道

77平成 23 年 1 月

県
民
公
開
講
座

山口県医師会報

第 1805 号

県民公開講座 県民の目からみた医療を考えるとき
平成 22 年 11 月 14 日（日）ところ
宇部市シルバーふれあいセンター
2F ふれあいホール 1F 展示ホール[ 報告：広報委員

水俣病、胎児性水俣病の研究で著名な原田正純
先生をお招きした県民公開講座を拝聴しました。
まずは、山口大学工学部音楽サークルによる演
奏でオープニング。親しみやすい曲を熱演してくれました。

長谷川奈津江 ]史でもありました。
国内のみならず世界各地の各種中毒の疫学的・臨床的研究をなさっておられます。
水俣病は世界で初めての食物連鎖による中毒でした。

県医師会会長木下敬介先生より、医師会は県民

当時、胎盤は胎児に有毒な物質は通さないとの皆様の健康と医療に役立ちたいとの熱い思いで考えられていました。先生は地域を調査中、縁側

活動を続けており、この県民公開講座が実りあるで遊んでいる幼い兄妹をたまたま見かけました。

よう念じていますと開会の挨拶がありました。

そして 2 人が全く同じ症状でありながら、兄は、続いて宇部市医師会長猪熊哲彦先生が、マザーテレサの愛の反対は無関心である

魚を食べていたため水俣病と認定され

妹は生下

という言葉

時より症状があったため、小児まひと診断されてを挙げて皆さんとともに環境問題を考えたいと挨いることに疑問を感じ、もしやと大学へ踵を返し拶されました。

たところ、すでに小児科、産婦人科、内科など各「いのち、きずな、やさしさ」をテーマにした科で胎児への研究が始まっていた、という現場にフォトコンテストには 91 作品の応募があり、最立ち会った方ならではのお話しが続き、全く興味

優秀賞の表彰式が講演の前にありました。

の途切れることのないご講演でした。
特に胎児性水俣病の患児が十数人集合した白原田先生は 1959 年に熊黒写真は、お人形を抱っこした女の子がいれば、本大学医学部をご卒業され浴衣姿でぐったり母親に抱えられた子もおり、非ました。水俣病患者第一号

常に印象的でした。

となる患者さんが保健所に

戦後最大の産業事故である 1963 年の三井三感染症として届けられたの

池三川炭鉱の大爆発では、患者が搬入された病院が 1956 年 で あ り、 医 師 とに呼ばれていくと、患者は酔っ払っているようにし て の 50 年 は 水 俣 病 の 歴

歌ったり、服を逆さに来たりしていた。廊下で小78

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

便をしている者もいた。患者の家族はそれを見てかっている写真を示されました。先生はこの娘

笑い、一緒に炭坑節などを歌っており病棟が異様さんは一言も言葉を発することなく 21 歳で亡くな雰囲気だった。
一酸化炭素中毒であったのだが、なられた、私はこんな可哀想な患者を出さないよ

当時は CT 、MRI もないので患者は事故後三年でうにと研究をしてきたが、今思うと可哀想といっ

労災も打ち切られ、悲惨な境遇であった。

ていいのか、彼女はこの写真によりおそらく何先生は、熊本（鹿児島？）の穏やかでゆっく

百万人もの人に水俣病の悲惨さを伝えたはずだ、りとした口調です。しかし水俣病では、行政が責そう考えると彼女の人生はなんと意義のある尊い任を医療に丸投げした、政治的怠慢を医学のせいものだったのだろうかと講演を終えられました。

にしていると話された時には、静かな怒りが込め

原田先生のお話しは、専門すぎることなく誰られていました。

にでも分かりやすい平易な言葉で、決して水俣病

通常の疾患と異なり、公害は人為的疾患であが特異的、一時的な疾患、現象でないことを教えり、患者は被害者でもあります。その公害患者のてくださいました。山口に住んでいる自分には水苦しみの現場に立ち会った医療者ゆえの怒りで俣病は遠い問題と内心思っていた不明を恥じるとしょう。

ともに、もっと多くの方にこの講演をぜひ聞いて最後に、多分ほとんどの人が見たことのあるほしかったと心より思います。

写真、ユージンスミスの撮った、母親が痩せこ（文責

長谷川奈津江）けた 15 歳の胎児性水俣病の娘を抱いて湯船に浸山口大学工学部音楽サークル Feel it! による演奏

フォトコンテスト「いのち、きずな、やさしさ」の応募作品の展示会

79

県
民
公
開
講
座

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

平成 22 年度
都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会
と

き

ところ

平成 22 年 11 月 19 日（金）14：00 〜 16：00
日本医師会館 3F 小講堂[ 報告 : 理事

開会挨拶
中川日医副会長

茶川治樹 ]23 年 10 月 29 日に富山市で開催予定であると報
地域医療の崩壊、医師不足の根告された。

本的な原因が医療費抑制である以上、診療報酬の大幅かつ全体的な引き上げを次期の改定に向けて

2. 勤務医の健康支援に関するプロジェクト委員

強く主張する。

会活動報告

医師養成数の増加に向けて医学部新設の動きが日本医師会常任理事

今村聡

あるが、日医としては引き続き既存医学部の定員

昨年度の ｢ 医師が元気に働くための７カ条 ｣ と数の調整にて対応するよう主張する。過去 3 年｢ 勤務医の健康を守る病院７カ条 ｣ 作成以降の取で医学部の定員が 1,200 名増加しており、医学り組みと今後の予定について報告があった。

部の定員を 100 名とすると、すでに 12 大学分

平成 21 年 10 月から 3 か月間、勤務医の健康増加していることになる。この度、厚生労働省の支援のための健康相談として E-mail 相談や電話相実態調査で必要医師数が現在の 1.1 〜 1.2 倍とさ談を実施したが、大方の予想通り機能しなかった。

れたが、医師の業務内容は年々変化しているため医療機関の産業医を対象に、医療機関における毎年見直しが必要と思われる。

産業保健の役割、医師のメンタルヘルス支援の研医療ツーリズムに代表される医療を営利産業化

修を目的として、｢ 医師の職場環境改善のワークする動きについては、国民皆保険制度を死守する

ショップ研修 ｣ を平成 22 年 3 月 6 日に実施した。

立場から強く反対を続けていく。

このワークショップでは、職場改善チェックリス

このように医療を取り巻く環境が厳しい中、日トを活用し、現在の医療現場の実例に近いケース

医がより強力なメッセージを出すためにも、勤務

スタディを通してグループワークを行い、勤務医

医と開業医の枠を越えて一致団結して強い組織力の健康支援・労働環境改善の課題を整理したとこを示す必要がある。本日の協議会のテーマは「勤ろ、参加者から有効であったと意見をいただいた。

務医の視点からの医師会改革」であり、幅広いご

平成 22 年度は、同様のワークショップを 3 県医

意見をいただきたいと思っている。

師会が実施予定であるが、他県でも日医からの支援を活用して実施してほしい。

報告事項
1. 全国医師会勤務医部会連絡協議会について

今後の新たな取り組みとして ｢ 医師の労働時間の設計基準に関する現場実証調査研究 ｣ を 2010

平成 22 年 10 月 9 日、平成 22 年度全国医師

年から 2011 年にかけて行い、医師の働き方のガ

会勤務医部会連絡協議会が栃木県において、「地イドラインを作成する。（ステップ 1：労働時間

域医療再生〜地域の力、医師の団結〜」をメイン

設計基準に関する知見集約、ステップ 2：労働時

テーマに活発な協議が行われたことが、栃木県医間ガイドの現場適用作業、ステップ 3：労働時間師会より報告された。

ガイド現場実証研究、ステップ 4：医師の労働時次いで、富山県医師会より次回協議会は平成80間の設計基準案作成）

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

協議事項④医師会とは病診連携で関係するが、医師会活動

テーマ「勤務医の視点からの医師会改革」には直接かかわらない。

1. 都道府県医師会からの勤務医活動報告⑤労働環境の悪い勤務（へき地）は否だ。

(1) 秋田県秋田県医師会役員 22 名中勤務医は 8 名（36.4％）である。

(3) 宮崎県
宮崎県医師会における勤務医の現況として、宮定期的に行っている勤務医アンケートにおい崎県医師会役員のうち勤務医は 23％で、勤務医て、勤務医の待遇改善のポイントを問うと、以前の日医代議員がいないことや、医師の高齢化が激

は ｢ 設備の充実 ｣ 、｢ 病気等による休職時の保障」

しいことが報告された。

の割合が高かったが、現在は ｢ 勤務時間の改善 ｣ 、

具体的な活動として、定期講演会（年２回）、｢ 医師数の増加 ｣ 、｢ 医事紛争時の保障 ｣ の割合

地域・支部での勤務医講演会、研修医に対する取が高くなった。｢ 給与の引き上げ ｣ は依然としてり組み（新研修医保険診療等説明会等）、女性医高い。また、医師会加入率の低下と医師会活動に師支援への協力が紹介された。

関心がない医師の増加が危惧される。
秋田県では勤務医と開業医の関係は良好であ

2. 都道府県医師会からの意見・質問等（意見交換）

り、その一つに診療参加型病診連携がある。休日

医師会の三層構造、勤務医の入会メリット、日診療所の患者数の減少と中核病院の軽症小児救急

医活動への勤務医の参加等について、各県より意患者の増加により、平成 17 年から診療所の医師

見交換が行われた。

が病院の要請により診療を行っている。現在は小児科以外の整形外科等でも行われており、8 医療

岡山県

圏中 6 医療圏、7 基幹病院で行っている。

会の三層構造は、若い勤務医の大きな負担となっ地区医師会、都道府県医師会、日本医師

また、平成 21 年度勤務医委員会の活動目標をているため、各圏域を越えて異動しても会員資格｢ 勤務医労働環境改善のためにメディカルクラーを維持できるような広域会員制度の創設を望む。

クの積極的導入と複数主治医制 ｣ とし、アンケー
ト調査、報告会、講演会を行ったところ、県内急

栃木県

性期・地域中核病院 18 施設すべてにおいて、メディ会入会の窓口を日本医師会のみとして、都道府県

カルクラークを導入し、加算するようになった。

医師会、地区医師会は下部組織とし、必要に応じ三層構造を根本的に改革するには、医師て会費の徴収を行う組織と改めたほうが、勤務医、(2) 新潟県
新潟県医師会役員 18 名中 11 名が勤務医であ開業医の区別なく医師会活動が行われると思われる。

り、理事会の内容も勤務医問題中心である。
新規の事業として、｢ 医療メディエーター育成

愛知県 勤務医の入会メリットについてはよく議

事業 ｣ を新潟県、日本医療メディエーター協会と論されるが、開業医の入会メリットは何であろう

共催で行い、3 年計画で医療メディエーターを育か。開業医のメリットでさえ明確にできないので成する。また、医師確保対策として、初期研修医

あれば、勤務医のメリットを議論することはできを対象に ｢ 新潟県医師会 T&A コース ｣ を実施すない。

る。今後は緩和ケア研修事業等を検討している。
定期的に行っている勤務医アンケート結果から

宮城県医師会未入会の医師は、ほとんどが勤次のことが分かった。

務医である。勤務医に入会してもらい執行部に加①勤務医は医師会を遠い存在のように思っている。

わっていただくことで、日医は全医師の代表とな②勤務医は大病院に集中し、高齢化している。

る。しかし、現役の勤務医が執行部に入ることは③労働環境改善の意見を発したい（組織に委ねた

難しいので、定款等の再検討を求める。

い）が、医師会には違和感を感じている。

81

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

石川県

保険医はすべて日医に加入することを義熊本県

第 1805 号

現状の代議員制度では、会員の過半数を務化するよう求める。日医は名実ともすべての医占める勤務医の意向は反映され難い。会長選挙を師を代表することが必要で、そのためには診療と直接選挙制にし、勤務医を含む全会員の医師会へ

医政活動と学術活動の三つを把握しなければならの関心を喚起し、医師会長（＝医師会）が「真にない。すべての専門学会は日本医学会のもとに存医師の代表」であることを内外に知らしめるべき在しており、そのことが医師会は学術団体であるである。

ことの証である。生涯教育の単位を専門医の単位とすることができるようにし、日医が医師の能力・

大阪府

適正を国民に対し保証しなければならない。

女性医師が仕事と子育てを両立できるような就業

また、日医の執行部に複数の勤務医を加えることを求める。特に、中小病院の幹部ではない若手

会員、医療機関、地域住民に対し、若手システムを確立できるように啓発するとともに、実効性のある援助を望む。

医師が加わるべきである。

平成 22 年度郡市医師会広報担当理事協議会
と

き

ところ

平成 22 年 12 月 2 日（木）15：30 〜 16：45
山口県医師会館 6F 大会議室
[ 報告 : 常任理事

開会挨拶
木下会長

田中

義人 ]

協議事項
本日は 4 つの協議事項が用意されている。ここでの議論や情報を各地元の医師会の広1. 日本医師会の広報活動について
日医の広報について、下記の通り説明。

報活動に活用していただければと思う。
山口県医師会の平成 22 年度の広報事業の予算

日医 TV-CM

は約 2,760 万円で、昨年度より 160 万円増やし

最初に平成 18 年から放送されている TV-CMている。最近は会員の広報だけでなく、一般県民を 放 映 し た。 日 医 で は 平 成 22 年 10 月 か ら 新への広報 ( 対外広報 ) にも重点的に取り組んでいCM として「予防接種編」を放送している。放送

るところである。

時間帯は日医 HP を参照。

対外広報の一つとして、マスコミとの懇談を図るようにしている。平成 15 年度から山口県報道

いの ち

生命を見つめるフォトコンテスト

懇話会と懇談会をしているが、最初はぎくしゃく

新聞社とともに一般向けに日医が行っている

していたものが、平成 17 年ごろから、産科や小フォトコンテストで、今年度は 12 回目。審査委

児科の医師不足が問題になり、この懇談会もしっ

員は日本写真家協会会長や作家、歌手、写真家等

くりいくようになった。現在も継続的に懇談をしで構成され、受賞作品は 2 月に新聞紙上に掲載、ており、関係を大事にしている。

また都内百貨店で展示される。

また山口県医師会報は全国的にも評価が高く、中央でもよく読まれていると、藤原淳前日医常任理事が言われていた。

心に残る医療体験記コンクール
新聞社とともに、一般向けに日医が行っている

郡市医師会においても、充実した広報誌作り、作文コンクール。一般の部、中高生の部、小学生

また充実した広報活動を展開していただくよう、の部の 3 部門で、病気になった時の思い出、介お願いする。

護にまつわる経験、医師や看護師との交流など、

82山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

医療・介護に関する体験記を募集し評価するもの。

版は日医 HP で閲覧可能。

審査委員は作家、女優、作家・詩人等で、発表は―郡市医師会から、「TV-CM の予防接種編で、最後１月に新聞紙上に掲載される。過去の作品は日医に『相談は医師会へ』というメッセージをつける

HP に掲載している。

と、観る人にどうすればいいかがわかる」、「TV-CMについて、お金はかかるだろうが、一本でいいか

日医白クマ通信ら、皆がよくみる時間帯に集中して、印象に残る

地域医師会からの活動報告等を随時募集していCM を作成して流してほしい」、「医師会のイメージ

る登録制メールマガジン。各地医師会のイベントが良くないのが悔しい。それをどう啓蒙して自分情報や、日本医師会の定例記者会見の様子やそのたちの仲間を増やしていくかということに広報のときの資料が閲覧できる。

意味があるのでは」という意見があった。

日医白クマ通信 HP は http://www.med.or.jp/shirokuma/ で、バックナンバーも掲載している。
配信希望の場合は、日医 HP のメンバーズルーム

2. 当会の広報活動について
当会広報事業の平成 21 年度報告と平成 22 年度（要アカウント）から。日本医師会員のみ。

計画を説明。詳細は平成 22 年 6 月号会報を参照。

定例記者会見

県民公開講座の報告

国の政策やさまざまな問題・事象に対する見解

平成 22 年 3 月 21 日、平成 22 年 10 月 10 日、や、新たな行動指針・活動計画・成果報告などを

平成 22 年 11 月 14 日に県民公開講座を開催した。

紹介するため、報道各社に対して日医役員が記者それぞれの詳細記事 ( 印象記 ) は、平成 22 年 5会見を行っている。会見の内容や提出資料は日医月号、11 月号、今月号に掲載している。

HP の「定例記者会見」ページで閲覧できる。毎回 20 〜 30 社のメディアが取材に訪れ、報道を通じて日医の考えが広く国民の皆様に届けられる。

TV 局との連携

いち

TV 局 2 社と、夕方のニュースの一コーナーで、医療問題に関するものや健康情報を放送してもTV 放送

らっている。

BS 朝日で毎週土曜日の 18 時から 30 分番組
として、日医提供番組「鳥越俊太郎医療の現場！」―郡市医師会から、「国民向けとしては頑張ってを放映。内容は、医療のあるべき姿や健康の大切

いるが、会員に対する広報活動が足りない。また、さを訴えるもの。

医師会組織の足腰を固めることで、医師会が大きな発言力をもち、且つ意見が通るのではないか」

日医ニュースという意見があった。

毎月 2 回発行し、会員に配付している。抜粋

出席者
郡市担当理事
大 島 郡 野村

壽和

防

府 木村

正統

県医師会
会
長 木下

敬介

広報委員 吉岡達生

玖 珂 郡 河郷

忍

下

松 松野

尚弘

副 会 長

吉本

正博

津永

長門

吉

南 石光

宏

岩 国 市 小林

優子

常任理事

田中

義人

堀

哲二

厚 狭 郡 田中俊朗

小野田市 嶋本

昭

理

事

山縣

三紀

渡邉

惠幸

美 祢 郡 時澤

史郎

光

市 佃

邦夫

理

事

林

弘人

長谷川奈津江下 関 市 宮﨑

誠

柳

井 吉浦

宏治

岸本

千種

宇 部 市 久本和夫

長 門 市 半田

哲朗

加藤

智栄

山 口 市 久和孝

美 祢 市 藤村

寛

徳

長門

山 津永

83

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

3. 郡市医師会の広報活動について

第 1805 号があるものは病気の Q&A コーナーであった。

宇部市医師会の久本和夫先生より、宇部市医師会の広報の説明をいただいた。地元新聞社やラジ―地元新聞や市町発行の広報紙を利用することでオ局とタイアップして広報活動をされている。詳コストをかけない方法もある。ただし事前チェッ細は以下の通り。

クがあるので、医師会の意見を自由に掲載することは難しい。

宇部市医師会だより
宇部日報に不定期ではあるが、医師会の意見を自由に述べたり、感染症流行時に市民に注意を促

4. 医師会報について
県医師会報の主要コーナーについての説明と、す記事を載せている。発行部数は 5 万部。

新コーナーについて協議した。

知っておきたい病気

閉会挨拶

宇部日報に平成 5 年から毎月 1 回、各種疾患

吉本副会長 日本医師会や県医師会は広報についについて各科持ち回りで記事を書いてもらって掲ては非常に力を入れているところだが、残念なが載している。掲載料は無料。

ら実を結んでいない気がする。日本医師会の力がなくなったのではということで、これからどう力

クラブきららマガジン

をつけていくかについては、われわれにとって大地元ラジオ局のエフエムきららが発行している

きな課題だが、やはり国民を味方につけ、理解を小冊子に医師会行事の広告を掲載している。年 4得ることが必要で、そのためには広報活動が大切

回で、発行部数は 25,000 部。広告を載せることだと思う。

で、番組の中で、医師会の行事や医療情報を取りその前に、いまの医師会員の無関心さを何とか上げてもらえる。また直接に取材をしてもらってしなければならないと、国民にアピールできないいる。1 回の掲載料 3 万円。

のではと思う。せめて日医からのニュースや県医師会報を見出しだけでも読んでもらいたい。最近

医師会かわらばんは生涯研修セミナーを企画しても、毎回参加者が市民のための広報紙として、平成 19 年 2 月に少なくなっている。生涯教育は医師にとって大切創刊。年 2 回発行しており、これまで 8 号までなことだが、減っている実状があるわけである。

発行した。発行部数は 71,400 部で、62,800 部

医師会が何をしているのかわからない、何をしてを朝刊に入れている。朝刊がないところはポス

いけばいいのかわからないという状況で、本当にティングで対応することで、全世帯に配布できる。

いまの医療に満足しているのかわれわれはわから

このような広報紙を待っていたという嬉しい電話ない。危機感が医師会の先生方にあるのだろうか、をいただくが、チラシと一緒に捨てて、見ていな

その声すら聞こえてこない。会員の先生方の声をいという意見も少なくない。一度広報委員の診療

県医師会に上げていただきたいと思う。

所においてアンケート調査を行ったが、3 分の 1

本日はありがとうございました。

が読んでいるということだった。また、最も関心

84山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

平成 22 年度郡市医師会
特定健診・特定保健指導担当理事及び関係者合同会議とき

平成 22 年 11 月 18 日（木）15：00 〜ところ

山口県医師会館 6F 大会議室
[ 報告 : 理事 山縣

開会挨拶
木下会長

三紀 ]

し問題も多くあり、特に受診率においては、進展ご承知のとおり、この制度は平成 20がみられていないのが現状である。この制度を少年度から実施されてきたところであるが、本会でしでも充実したものにし、円滑に進められるよう、も実施前の平成 19 年度からこの会議を開催して情報交換、意見交換をしながら、発展的に取り組協議しながら取り組んできたところである。しかんでいただきたい。この会議が実り大きいものに

出席者
郡市担当理事

下関市

飴山

大島郡

嶋元

徹

宇部市

内田悦慈

小野田市 藤 村 嘉 彦

会

長

木下敬介

玖珂郡

山下秀治

山口市

成重隆博

光

市

兼清照久

常任理事

濱本史明

熊毛郡

近藤幸宏

萩

市

中坪

柳

井

松井則親

吉

南

吉松健夫

徳

山

佐藤信一

長門市

宮尾雅之

厚狭郡

吉武正男

防

府

清水

美祢市

藤村

寛

美祢郡

坂井久憲

下

松

阿部政則

下関市保険年金課係長

山口県国民健康保険団体連合会
保健介護部保健事業課
健康増進班長
〃

西村

主任

敏

晶

岩国市

保
暢

中川

仁

県医師会

田中豊秋
理

市町
矢野直昭

山口市保険年金課

係長

副主幹

事業管理課長倉田浩

事業管理課副長

武藤清徳

保健グループリーダー

村上厚生

〃

髙田和伸

山口県後期高齢者医療広域連合
業務課長

鶴田将之

業務課長補佐村田活稔

資格電算係長

関本一博

賦課徴収係長重村一郎

医療給付係長

中村一朗

係長

小阪みどり

下松市健康増進課

課長補佐

田原浩子

岩国市健康増進課

保健第二係長

岡田理絵

健診係長

早川一美

山陽小野田市国保年金課

全国健康保険協会山口支部

阿部京子
杉本昌幸

防府市保険年金課国保医療係
社会保険診療報酬支払基金山口支部

田村博子
山縣三紀

宇部市保険年金課保健推進

秋枝文明

事

光市市民課

主幹

保険年金係長柳井市健康増進課
美祢市市民課

課長補佐

主査

周南市保険年金課
萩市市民課

特定健診担当係長

森重哲昌
西本勝則
磯崎恵理子
中野忠信

市民課長補佐周防大島町健康増進課
和木町保健福祉課

諭

安永一男

課長補佐

長門市市民福祉部

川地

班長

末廣活巳
岡野正徳

主事

秋﨑武司

保険年金班長横田佳幸

阿武町民生課主任 ( 保健師 )亀山梨恵子

平生町町民課85山口県医師会報

平成 23 年 1 月

なるよう念じて冒頭の挨拶とする。

第 1805 号

支払基金 21 年度及び 22 年度 11 月受付分までの状況は、資料④のとおりである。

協議事項

請求データにおいて、支払基金のシステムで

1. 平成 21 年度の実施結果について

エラーになった事例は、次の点が挙げられる。特2. 平成 22 年度の実施状況についてに、受診券の確認が確実にされていない場合が見平成 20 年度から始まった特定健診及び特定保受けられる。

健指導であるが、「平成 20 年度 市町村国保にお1) 契約が複数ある場合の契約単価の誤り。

ける都道府県別の特定健診の受診率」は 21.3%

2) 窓口負担額漏れ及び誤り。

で、和歌山県、広島県、北海道に続いて、全国の3) 保険者番号及び受診券整理番号の誤り低い方から 4 番目であった。昨年度のこの会議

4) 被保険者証の記号、番号の誤りでも、受診率向上に向けて協議いただき、対策な
どをいろいろ挙げていただいた。その結果を踏ま

協会けんぽ

えて、関係機関、保険者等から 21 年度の実施結果、年度の実施状況は下資料のとおりである。

22 年度の実施状況を報告いただいた。

平成 21 年度の実施結果と平成 22

これまで受診券の発行を申請方法としていたが、今年度から対象者分を作成し、事業所宛に 3 月末一国保連合会

市町国保の平成 21 年度の特定健診括発送している。そのほか、被保険者向け生活習慣受診率は全体で 21.0％、20 年度が 21.4％であっ

病予防健診の受診勧奨と合わせて、事業所への訪問たので、ほぼ横ばいであった。各保険者別にみるや電話による勧奨を行っている。

と、受診率が一番延びた保険者で 7.4 ポイント、
3 ポイント以上延びた保険者が 3 、3 ポイント以

後期高齢者広域連合

上下がった保険者は 6 あった。特定保健指導の積

ついては、資料⑤のとおりである。平成 20 年度

極的支援は 20 年度 10.7％から 21 年度 11.5％との全体の受診率が 15.64％であり、平成 21 年度

0.8 ポイント上がった。動機付け支援は 20 年度

はほぼ横ばいという結果となった。受診率が低い

14.7％から 21 年度 18.7％と 4 ポイント上がった。

ということで、ポスターを作成し、関係機関を通平成 22 年度について、10 月まで処理状況は

じて配布・掲示をお願いしている。また、健康福

資料①、②、③のとおりである。

平成 21 年度の受診状況に

祉センター等の県出先機関、市町の支所･出張所

資料
特定健診・特定保健指導実施状況等について
全国健康保険協会山口支部
1. 平成 21 年度実施結果について（速報値）（1）特定健診・対象者数 49,946 人（40 歳以上 75 歳未満の被扶養者数）
・受診券発行件数…10,002 件
・実施者数…4,430 人
・実施率…8.9％（前年比− 0.7％）（2）特定保健指導
・利用券発行件数…337 件
・実施者数…積極的支援
3件
動機付け支援 ４件
2. 平成 22 年度の実施状況について（平成 22 年 10 月 29 日現在速報値）（1）特定健診・対象者数 48,860 人（目標設定時のベースとなる 40 歳以上 75 歳未満の被扶養者数）
・受診券発行件数…47,971 件（受診券：申請により発行方式⇒事業所あて３月末一括発送方式への変更）
・実施者数…2,609 人
・実施率…5.3％（前年同月比プラス 1.1％）（2）特定保健指導
・利用券発行件数…114 件
・実施者数…積極的支援
2件
動機付け支援 3 件

86山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号などで掲示し、受診勧奨に努めているところであ施されており、最も多い理由は「現在、医療を受る。平成 22 年度の実施状況は、ほぼ昨年度同じ

けている、通院中であるから」と報告されている。

数で推移している。今年度は、未受診者へ個別に受診率が上がった保険者等（周南市）からは以通知し、健診を受けられない場合の理由を収集し、下の報告があった。

分析等をしたいと考えている。
周南市国保

20 年度の受診率が 20.3％、21 年

各保険者においては、受診率のポイントを上げ

度が 27.7％と、7.4 ポイント引き上げることがでたところもあれば、横ばい又は下げているところきた。その理由は、まずは徳山医師会（医療機関）もある。どの保険者においても、ポスターやチラの協力によるものである。それから、手段としてシの作成・配布など広報をしているが、それほど良かったであろうと分析しているのは、未受診者の受診率向上に効果を上げていないとの報告が多へのダイレクトメール（個人通知）である。ハガ

かった。未受診者へのアンケートは、他県でも実キサイズのメールシーラーで、これをそのまま①平成 21 年度特定健診対象者数等
保険者番号

保険者名

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

00350017
00350025
00350033
00350066
00350074
00350082
00350090
00350108003501240035013200350595
00350603
00350611
00350157
00350199
00350280
00350306
00350314
00350520

2000350546

下関市
宇部市
山口市
防府市
下松市
岩国市
山陽小野田市
光市
柳井市
美祢市
周南市
萩市
長門市
周防大島町
和木町
上関町
田布施町
平生町
阿武町
阿東町

（Ｈ 22.1.16 山口市と合併）

山口県国民健康保険団体連合会
保険者集計情報
特定健診
特定保健指導 積極的支援
特定保健指導 動機付け支援
対象者数 受診者 評価対象 受診率 平成 20 年度 対象者 利用 終了
平成 20 年度 対象 利用 終了
平成 20 年度
実施率
実施率
(A)
数 (B)
者数
(B/A)
受診率
数 © 者数 者数
実施率者数 者数 者数
実施率51,926 8,742
8,742 16.8%
20.9%
257
29
30
11.7%
15.1% 929 103
95
10.2%
10.8%
28,538 4,543
4,543 15.9%
14.3%
111
50
5
4.5%
19.6% 403 190 109
27.0%
28.4%
28,726 5,572
5,572 19.4%
20.3%
122
18
8
6.6%
4.0% 501
96
47
9.4%
9.6%
19,407 4,331
4,332 22.3%
24.6%
77
4
5
6.5%
0.9% 373
23
38
10.2%
1.2%
9,136 2,596
2,596 28.4%
29.5%
47
8
8
17.0%
21.2% 216
40
37
17.1%
22.2%
28,929 4,903
4,908 16.9%
15.9%
92
23
25
27.2%
1.0% 465 141 156
33.5%
3.6%
11,134 3,002
3,012 27.0%
26.3%
66
11
10
15.2%
0.0% 249
54
58
23.3%
13.7%
10,801 3,143
3,143 29.1%
27.2%
55
8
8
14.5%
15.4% 326
49
55
16.9%
19.1%
7,272 1,020
1,020 14.0%
12.2%
33
3
1
3.0%
45.7% 133
74
34
25.6%
42.9%
5,157 1,527
1,527 29.6%
32.6%
32
1
1
3.1%
5.0% 140
3
2
1.4%
23.6%
26,983 7,475
7,487 27.7%
20.3%
181
40
30
16.6%
8.1% 718 293 174
24.2%
22.0%
12,852 3,502
3,502 27.2%
29.6%
97
13
1
1.0%
6.7% 361
79
95
26.3%
15.5%
8,785 1,440
1,440 16.4%
21.8%
34
4
4
11.8%
1.4% 145
30
30
20.7%
13.0%
5,337
709
713 13.3%
16.9%
40
16
10
25.0%
16.7%
86
38
28
32.6%
34.1%
1,064
366
366 34.4%
31.0%
12
0
0
0.0%
11.1%
29
6
6
20.7%
19.4%
1,033
244
244 23.6%
30.3%
12
4
4
33.3%
27.8%
30
4
3
10.0%
11.1%
3,256
983
984 30.2%
29.5%
20
2
2
10.0%
16.7% 118
12
12
10.2%
9.2%
2,599
543
545 20.9%
21.3%
10
3
2
20.0%
21.4%
46
22
16
34.8%
19.6%
978
362
362 37.0%
46.4%
8
1
1
12.5%
5.9%
36
8
8
22.2%
24.4%
#DIV/0!

38.1%#DIV/0!

2100353029
医師国保
2,615
975
976 37.3%
34.0%
41
1
0
0.0%
総 合 計
266,528 55,978 56,014 21.0%
21.4% 1,347 239 155
11.5%※平成 21 年度データで、平成 22 年 1 月 16 日に山口市と合併した阿東町に係るものは、「山口市」へ含まれています。
※当資料は「特定健診・特定保健指導実施結果集計表（県集計）（平成 21 年度）（H22.10.12 作成・法定報告分より）
」

6.3%
0.0%
65
2
0
10.7% 5,369 1,267 1,003#DIV/0!

3.7%

0.0%
18.7%

0.0%
14.7%

②平成 22 年度（国保）特定健康診査受診率並びに特定保健指導の状況

山口県国民健康保険団体連合会（平成 22 年 10 月 27 日作成 TKAC019 より）
特定健康診査特定保健指導動機付け支援 積極的支援
終了者数
終了率
対象者数 受診者数 受診率
対象者数
対象者数
（合計）
（％）
（人）
（人）
（％）
（人）
（人）
（人）
下関市
53,521
4,298
8.0
411
138
0
0.0%
宇部市
29,616
2,069
7.0
169
46
0
0.0%
山口市
30,297
2,537
8.4
210
59
0
0.0%
防府市
20,361
1,887
9.3
135
39
0
0.0%
下松市
9,520
1,181
12.4
86
25
0
0.0%
岩国市
30,094
2,090
6.9
178
51
0
0.0%
山陽小野田市
11,545
1,315
11.4
89
20
0
0.0%
光市
11,309
1,322
11.7
99
23
0
0.0%
柳井市
7,506
358
4.8
36
14
0
0.0%
美祢市
5,408
1,104
20.4
97
23
0
0.0%
周南市
27,850
2,114
7.6
138
59
0
0.0%
萩市
13,123
1,953
14.9
198
68
0
0.0%
長門市
9,078
863
9.5
71
23
0
0.0%
小計（市）
259,228 23,091
8.9
1,917
588
0
0.0%
周防大島町
5,448
369
6.8
31
9
0
0.0%
和木町
1,095
353
32.2
38
9
0
0.0%
上関町
1,044
206
19.7
17
9
0
0.0%
田布施町
3,381
434
12.8
47
11
0
0.0%
平生町
2,697
288
10.7
14
8
0
0.0%
阿武町
1,019
345
33.9
46
16
0
0.0%
医師国保組合
2,697
198
7.3
11
5
0
0.0%
小計（町・組合） 17,381
2,193
12.6
204
67
0
0.0%
総計
276,609 25,284
9.1
2,121
655
0
0.0%
※数値は、特定健診等データ管理システムから作成される、「特定健診・特定保健指導進捗・実績管理表･･･ TKAC019｣ より※各数は、法定報告の対象となる数

87

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

受診券として使用できるので、その未受診通知を持って医療機関で受診できたと分析している。また、その未受診通知に、未受診理由の返信をいた
だくように工夫しており、事業主健診を既に受けておられる方もあった。その方々には、健診結果を報告いただいて、受診率に反映できたと考えている。
また、特定健診の受診勧奨を行うことによって、人間ドックの受診者が伸びた結果が出ている。このことから、健康に関心をもつ方は、より内容の充実した健診を受けたい意識があると考えられる。
そのほか、未受診者へのアンケートにより、60 歳以上では約７割、70 〜 74 歳では約 8 割の方はかかりつけ医で定期的に受診をされている。
そうしたことを考えると、医療機関で受診勧奨をしていただくことも一つの手段としていただけ③平成 22 年度 ( 後期 ) 健康診査受診率の状況

山口県国民健康保険団体連合会（平成 22 年 10 月現在）
対象者数
受診者数
受診率
（人）
（人）
（％）
下関市
48,208
1,879
3.9
宇部市
26,283
2,107
8.0
山口市
28,984
2,401
8.3
防府市
17,689
1,830
10.3
下松市
7,729
828
10.7
岩国市
25,7262,092
8.1
山陽小野田市
10,845
949
8.8
光市
7,940
959
12.1
柳井市
7,323
319
4.4
美祢市
6,371
889
14.0
周南市
22,5062,221
9.9
萩市
12,317
1,493
12.1
長門市
8,841
397
4.5
小計（市）
230,762
18,364
8.0
周防大島町
6,856
374
5.5
和木町
910
142
15.6
上関町
1,318
135
10.2
田布施町
2,692
238
8.8
平生町
2,463
176
7.1
阿武町
1,269
61
4.8
小計（町）
15,5081,126
7.3
総計：広域連合
246,270
19,4907.9※数値は、特定健診等データ管理システムから作成される、「健診結果総括表（市町村）・・・TKAC109」よりると思う。昨年度の場合は、11 〜 12 月の未受診者への勧奨通知で大幅に増えたことが、受診率アップにつながったと分析している。
3. 平成 23 年度の実施に向けて次年度に向けて、出席者から要望、受診率を上げる方策等を伺い、主なものは次のとおりである。
長門市国保

特定健診は国保が、がん検診は健康増進課が実施するといった縦割り行政の弊害があったが、来年度から機構改革により、健診もす④特定健診・特定保健指導に係る取扱い状況

山口県社会保険診療報酬支払基金
平成 21 年度
平成 22 年度
機関数
件数
機関数
件数
5月
4月
347 （4） 1,233（4） 287 （9） 727 （13）6月
5月
85 （2）
161（2） 246 （5） 480 （5）7月
6月
257 （1）
612（1） 339 （3） 909 （3）8月
7月
367 （5） 1,037（6） 381 （4） 1,082 （17）9月
8月
338 （4）858（5） 359 （7） 955 （13）10 月
9月
355 （7） 1,022 （13） 370 （4） 927 （5）
11 月
10 月
395 （7） 1,339 （16） 426 （9） 1,476 （18）
12 月
11 月
402 （6） 1,365 （13）1月
12 月
364 （5） 1,098
（6）
2月
1月
295 （8）796 （26）3月
2月
292 （4）
781
（6）
4月
3月
348 （8）941 （19）
合計
3,845 （61） 11,243 （117） 2,408 （41） 6,556 （74）
1 か月平均320 （5）937 （10） 344 （6） 937 （11）※（ ）内は特定保健指導の再掲である。
受付月

月分

べて健康増進課で行い、住民の方からの窓口は一本化で調整している。
⑤平成 21 年度市町別 ( 後期 ) 健康診査受診率一覧

平成 21 年 4 月 1 日〜平成 22 年 3 月 31 日受診分

柳井市国保

平成 22 年度は、がん検診との同日実施を行い、広報をしている。今のところ成果は特に現れていない。柳井市ではレセプト等から既往歴のある方には受診券を発行していなかった。
しかし、受診率が低迷していること、23 年度から
レセプト電子化が進められること等から、対象者全員へ受診券を配布することを検討している。
光市国保

同時実施について、双方の受診券を同封するのがベストであるができなかったため、受診期間を揃えて送付したところである。効果は今のところ出ていない。現在、未受診者対策ができていないので、未受診者への勧奨通知を 23 年度

88

広域全体
下関市
宇部市
山口市
萩市
防府市
下松市
岩国市
光市
長門市
柳井市
美祢市
周南市
山陽小野田市
周防大島町
和木町
上関町
田布施町
平生町
阿武町

対象者数
204,148
40,71020,351
24,54810,023
14,8696,484
21,772
6,635
7,059
6,204
5,331
18,835
9,136
5,347
754
1,158
1,898
2,067
967

受診者数
31,805
3,356
3,068
3,698
2,421
2,921
1,675
3,673
1,868
542
459
1,093
3,708
1,919
386
145
178
458
177
60

※対象者数は、平成 21 年 4 月 1 日現在の被保険者数−除外者数※阿東町は山口市に含む。

受診率
15.58
8.24
15.08
15.06
24.15
19.64
25.83
16.87
28.15
7.68
7.40
20.50
19.69
21.00
7.22
19.23
15.37
24.13
8.56
6.20

平成 23 年 1 月

山口県医師会報に向けて検討しているところである。

第 1805 号

がん検診との同時実施については、宇部市、山陽小野田市、岩国市、阿武町などでも実施に取り組ま光市医師会

同時実施により、がん検診の受診率は上がっている。

れているが、なかなか効果が現れていないのが実情のようである。また、同じ受診券の発行、受診券の同時発送については今後の検討課題である。

防府市国保

同時実施について、特に進めていな

その他、県医師会からは、平成 22 年度診療報

い。23 年度に向けて、受診期間を 11 月末から

酬改定による標準単価について、各保険者へ示し

12 月末へ延ばしたいと考えている。

た。また、県医師会の請求事務代行について、昨年度と同様の要領、様式で行う予定であることを防府医師会

胃がん検診の受診率が低迷してお報告した。

り、受診券を一緒にしてほしいことをお願いしている。また、受診券についても、A4 サイズの薄い紙はチラシと思われることもあり、対応をお願いしているところである。

4. その他
郡市医師会から、国保以外の任意継続の方については、受診券が発行されていない場合がある
ので、すぐに健診が受けられるよう要望があった。

美祢市国保

受診率が下がっており、原因を検討

また、事業主健診の結果データの取り扱いについ中である。23 年度に向けて、受診券の同時発送ては、協会けんぽから、来年度から本格的に進めを担当課と調整中である。

ていくための調整を行っており、すべての事業所
から電子媒体でデータをいただくことができれば

和木町国保

集団と個別で実施しているが、集団いいが、困難であるので、件数の多い医療機関かがメインであり、がん検診と同時実施している。

らお話しをしているところであるとの回答があっ

しかし、町国保の方以外は、特定健診が受けられた。

ないため、がん検診の受診率は下がっている。

そのほか、特定健診・特定保健指導の制度により、がん検診等への悪い影響が生じたり、介護岩国市国保

同時実施の体制はできている。受診

保険の生活機能評価と混在し、医療機関では多く券の送付のタイミングをなるべく同時にしていきの書類で煩雑になるなどの意見があり、こうしたたい。23 年度は未受診者対策として、ターゲッ

制度の先行きに対して疑問が挙げられた。

トを絞ってハガキ等の勧奨を検討している。

特定健診を始めてから、がん検診の受診率が下がっていることは明らかであり、受診率が上がって

協会けんぽ

通常、事業主から被保険者本人を通いる他県での例でも、大きなマンパワーが必要であ

じて、対象である被扶養者に受診券が届くことにり、仕組み自体が上手くいっていないと思われる。

なる。できるだけ確実に届くように個別の封筒に

ただし、いずれにしても、行政、医療機関等するなど検討している。また、市町の担当課と連が連携を取りながら工夫し、続けていかなくては携を図っていき、広報やがん検診との同時実施な

いけないのが現状だと思われる。

ど取り組んでいきたい。
今年度は多くの市町国保で、貧血や心電図を必須項目にするなど健診項目が追加され、従来の基本健診と同じ内容になって実施されてきたが、受診率の向上には余り寄与していない。また、年度途中で未受診者への受診勧奨を行っている保険者もあり、未受診理由のアンケートをとって今後の検討課題にされている。

89山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

平成 22 年度中国地区学校医大会
と

き

ところ

平成 22 年 8 月 22 日（日）13：00 〜 16：25
山口県総合保健会館 2F 多目的ホール

平成 22 年 8 月 22 日、山口県総合保健会館で行われた。

報告 : 専務理事

杉山

知行

常任理事

田中

豊秋

ます。しかし、今、社会情勢の大きな変化のなかで、子どもの体質もアレルギーの問題、性の問題等今まで考えられなかった社会の変化があります。単

挨拶
木下会長

に体躯、体の丈夫さというだけでは追いつかない
本日は、来賓として日本医師会会長の

学校医の仕事となっています。いじめの問題、不原中勝征先生、山口県教育次長の浅原司様をお迎

登校の問題、あるいは学校の先生までも勤務からえし、午前中の中国四国学校保健担当理事連絡会

離れてしまうという状況の中で、子どもの健康を

議には日本医師会常任理事の石川広己先生にコメ

守るには、小児科や内科の先生だけでは行き届かンテータとしてご出席いただきました。中国各県

なくなりました。眼科、耳鼻科、整形外科、精神からも学校保健に関係する方々のご出席をいただ

科の先生方の専門性を借りながら学校医を務めなき、心より厚く御礼申し上げます。

ければならない時代になっています。

また、平素、学校保健の向上にご尽力いただいてもう一つ、石川先生の担当でありますが、日本

います、各県の学校医の先生方並びに関係各位に深医師会学校保健委員会に会長諮問で「地域におけい敬意を表し、感謝申し上げる次第であります。

る学校医のあり方」の模索をお願いしています。

近年、めまぐるしい社会情勢の変化に伴い、学

今回のインフルエンザの時にお分かりいただけた

校保健を取り巻く環境も大きく変化し、多様化しと思いますが、インフルエンザの蔓延防止には家ています。特に社会問題となっております心の健族の協力や地域ぐるみで予防していかなければな

康に関する問題をはじめ、小児期からの生活習慣りません。性の問題にしても、家族、地域、社会病の兆候、アレルギー疾患の増加、また性の逸脱を無視して子どもを守ることができません。この行動や薬物乱用などが大きな課題となり早急な対応が求められています。
このような状況の下、学校保健活動における学校医の果たす役割は大変重要なものがあります。これからもさらなるご支援をいただきますようにお願い申し上げます。
原中日医会長

本年 4 月から日本医師会長に就任いたしました原中でございます。木下先生のお話しで言い尽くされたかと思いますが、もともと学校医は体の健康の問題と体育の増進ということで、所轄官庁も教育の方ではなかったという歴史をもってい90

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

くなる食べ物、精子と卵子の違い（中学生）など

ように社会が急激に進行しています。
日本医師会や先生方が、将来の日本を背負う子であった。授業後の感想としては、「体ってすごどもが心身ともに健やかな成長をしてほしいと願いな」、「夜 10 時には寝よう」、「女の子を大切にいながら一所懸命取り組んでおられることを考えする」、「友達の体も大切にしたい」などであった。

たときに、私たちは先生方の生の声を聞きながら、まとめとしては、生活習慣病の予防対策として欠陥があれば政府と交渉し直していかなければな

課外授業という形で子どもたちにじかに語りかけらないという強い意志をもっています。日本医師る場を設けることは意味がある。

会長に対する目安箱を作っているのでホームペー
ジを通して投書していただきたいと思います。常2. 小児の生活習慣病予防健診 25 年間の実践

任理事会を通して対応していきます。

特に事後措置について（島根県）

2025 年には人口が約 4 千万人減るといわれて

浜田市学校保健会会長／小池医院院長

小池茂之

います。現在学校に通っている子どもがしっかり

昭和 60 年に小学 1 年、4 年、中学 1 年生を対した日本を支えていかなければなりません。一所象に血清脂質、血圧、肥満のパイロット調査を行懸命されていても報われない学校医の待遇かもしない、血清コレステロール値が高いことが判明しれませんが、国のためを考えて今後ともよろしくた。教育委員会、保護者からの事業継続の要望がお願い申し上げます。今日の大会が、少しでもそあり、学校医部会が中心となり健診システム、事ういうものが解決されるような会になっていけれ

後措置のプランニングをし、生活習慣病予防健診

ばと思います。

としてスタートした。対策として、①「成人病」の呼称を「習慣病」と呼び変えてキャ

研究発表

ンペーン

1. 小中学校での課題授業「みんなの体は宝物」②キャンペーン標語「地域ぐるみでコレステローの取り組み（鳥取県）

ルの山を動かそう」

鳥取大学医学部附属病院周産期・小児医学講師③幅広く関係者と小児の生活習慣病対策合同協議長石純一

会を結成し年 2 回会合し連携を深める

生活習慣病の予防対策として、特定の対象者に④生活習慣が変容するには知識の提供（一次対応）

受診を行ってきたが、本当に話すべき相手が受診と二次対応として被介入者が語り合いながら進める

していないことに気づき、課外授業「みんなの体

その参考資料の提供等で養護教諭の活躍が大きは宝物」の取り組みを開始した。

かった。

小中学校の児童や生徒を対象とし、自分の体と3 年前から浜田市食育推進ネットワーク会議が生活習慣について考えるきっかけをもつ場を提供

結成され、生活習慣病予防健診と同じ対象者に生し、みんなの体が宝物で大切なものであることに

活習慣、食習慣のアンケート調査を実施し、改善

気づいてもらうことを目的に、生活習慣と病気のを要するところを程度で表し学校に返した。養護関係について授業を実施した。事前の計測結果と教諭がコメントを付けて保護者・子どもに報告しアンケート結果を参考にし、子どもたちが興味をた。また、事後措置に役立てるために「小児の生もつ食事や睡眠の話を中心に、わかりやすい言葉

活習慣病予防健診実践ガイド」を発刊した。

で体の構造や調節の仕組みを説明した。質問を受け、授業後に感想を書いてもらった。
計測結果では、
やせや肥満ともに増加しており、成人になってからの経過観察について質問があったが県外に流失している若者が多く経過観察はできていないとのことであった。

アンケートでも身長や睡眠に対して関心が高かった。朝食は食べているが就寝時間は遅く、やや疲

3. メール相談からみた子供達の現状について（岡山県）れていると感じている小中学生が多かった。授業の話題としては、おしっこの原料、睡眠時間、なぜ好きなものだけを食べたらだめなのか、頭の良ウィメンズクリニック・かみむら院長

上村茂仁

学校性教育の時やクリニックに受診に来た子ど

91山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

も達に無料匿名メール相談のアドレスを教える。

こと、外科系医師の多くは救急活動に精通してい内容は性の問題、体や成長に関するもの、男女関るが、内科系医師は自信のない医師がみられたこ係、友人関係、学校問題、人生についてなど多岐と、実際の学校医活動において救急医療に対するにわたっている。不思議なのは普通に親に相談し活動は盛んではないこと、養護教諭は救急現場のても問題ないという問題ですら、親に聞けないと対応ではなく平時の職員に対する啓発活動を希望

メールしてくる。生理痛、生理不順、性器の形にしていることが明らかになった。

対する不安などの普通のことも聞けない親子関係
なら、性の問題や男女関係に関しては絶対聞けな

5. 学校心臓検診における「重複精査回避システ

い。ネットで自分で解決するか、一握りの友人にム」について（当県）

相談するしか方法はない。今の子どもはネットで

山口県医師会学校心臓検診検討委員会

委員長のつながりを大切にしている。しかし、ネットで

砂川博史

話し合いによる解決ではなく 1 対 1 対応でしかな

小学校 1 年生の時に心電図異常で精査を受け、い。間違った意見でも自分に都合の良い内容なら

結果「所見はあるが心臓には問題がない」と診断

それに従う。大人たちは子どもたちの携帯使用をされても、中学校や高等学校の心電図検診で同一禁止しようとするばかりで、正しい使い方を教え

所見にもかかわらず再度精査になる。このようなない。携帯電話やネットは正しく使えば友人もで事象においては保護者からの苦情も多く、システ

きるし、死んでしまいたいと思っている子どもにムとしての改善が求められていた。山口県では精生きる力をくれる場所でもある。大人もネットを密検査受診票が 4 枚複写になっており、1 枚は本

もっと勉強し正しい使い方を学び教える必要があ

人の手元に残っている。そこで爾後の心電図検診

る。

の際にそのコピーを提出していただき判定会議で生の子どもたちからのメールがいくつか提示され会場の多くの先生方に衝撃を与えた。

の参考とし、重複精査を回避するシステムを構築した。これにより不完全右脚ブロックや軸異常などは精査に回る件数が激減し、このシステムが有

4. 学校における救急体制の現状：アンケート調

効であることがわっかった。
[ 報告：常任理事

査から（広島県）
広島県医師会学校医部会委員

田中

豊秋 ]

渡辺弘司

学校現場における救急医療体制についてどのよ
うに対処するべきかを検討する目的で広島県内学校医及び呉市内の小・中学校養護教諭に対し、救特別講演 1「不登校の子どもたちのくらしと心」
小郡カウンセリングルームあんだんて代表

急医療に対するアンケート調査を行った。対象数

小嶋容子

は学校医 1,066 名（回収率 49.7％）、小学校養護

演者は臨床心理士であり、長年スクールカウン

教諭 58 名（69％）
、
中学校養護教諭 28 名（93％）

セラーや犯罪被害者支援カウンセラー等の仕事をであった。学校医は救急甦生の知識が必要だと思されるとともに、小郡カウンセリングルームあんう医師が 80% に上ったが、実際に学校での活動

だんて代表として不登校の子どもたち等を対象には 80％が何もしていないと回答した。学校から活動してこられた。今回はそれらを背景内容に、要請があればすぐに駆けつけると回答した外科系

含蓄ある講演をされた。

医師は 4 割、小児科内科系医師は 2 割であった。

「不登校とは、何らかの心理的、情緒的、身体養護教諭からは学校医に対して学校現場職員へ的あるいは社会的要因・背景により、登校しないの指導を希望する意見が多かった（小学校 73％、

あるいはしたくてもできない状況にあるために年

中学校 69％）。救急医療への積極的な対応を期待

間 30 日以上欠席した者のうち、病気や経済的なされたのは、小学校 55％、中学校 35％であった。

理由によるものを除いたもの」との文科省の不登以上より、学校医はある程度救急医療を行う心校の定義がある。それによれば小中学校の不登校

構えはあるが実際の対応は難しいと認識している

児童生徒数は、平成 10 年度位までは漸増し、以92

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

不登校生活の各段階に起こり易いこと
時期復帰のための指導的観点 復帰のための指導的対応
親の対応
漠然とした不安
前期 不登校予備軍
学校といやなイメージとの 休み癖をつけない努力
あせり･不安･恥感
初期 重なり( 励まし･勇気づけ、･親 原因探し･家庭内葛藤
遅刻やさみだれ通学への警告等 )
生活の不安定化
生活のリズムの改善勧告 外的葛藤･不安･恥感
表層的原因の訴えや甘え 等の親教育
既成の教育観への固執
本格期
原因解決対応時に子どもへの従属
甘えへの対応原因解決策探し
親の巻き込まれ
登校刺激強化不安
安易な生活への慣れ
学習援助
理論的思考の試み
安定期固定化
不安定な不安化
学力低下
子守りの防衛子どもの状況
均衡を保つ努力と内向不安･恥感･内的葛藤
原因探求と訴え外的葛藤･不安･恥感
親の思い擬視時に周囲への攻撃的自己防衛又は自己攻撃
周囲の観察
不登校生活探索後はそれほど変わらず 13 万人位である。小学校

様生きていく上で大切な学習であり、時には勉学

では学年が進むにつれ微増するが、中学 1 年でを停止してでも悩まなければならぬこともあると

小学 6 年時の約 3 倍と急増し、さらに学年が進いった肯定的支持も有用で、混沌とした思いに耳むにつれて増加する。不登校のきっかけと考えらを傾けてくれる人がいることを知る（知らせる）

れるものは年代によって違いがあるが、第 2 位

ことも手助けになる。不登校は本人にとって必要のいじめを除く友人関係をめぐる問題（約 15％）な行動であり、理もあると認め、葛藤期間は新しや、親子関係をめぐる問題（約 10％）を凌駕して、いステップへの貴重な時間であると支持する。学その他本人に係わる問題が約 40％位と第 1 位で校その他で改善できることは改善しつつ、本人へある。いじめによるとされるのは小学校 2.2％、の対応はいそがせず、一言で言えば「そのままで中学校 3.1％、高校 0.8％である。しかし、このいいよ」と認めて、待ってあげることが大事である。

統計はあくまで学校側の判断で、その他本人に係わる問題とされている中に、いじめがかなり含ま

特別講演 2

れている可能性がある。

学校保健の現状と課題

子どもは不登校の原因となっている事情に関する思いはもちろん、 学校に行かないこと

日本医師会常任理事

石川広己

への

この 4 月より学校保健担当の日医常任理事と不安、情けなさ、恥ずかしさで一杯になっており、なられた、千葉県で小児科医をされている石川広

先行きへの不安も当然ある。親は親で何でだろう

己先生が、「学校保健・学校医の現状と課題」とという思いがあり、何とかして学校に行かせたいの演題で、学校保健全体についての概説と、今、

気持ちと弱っている子どもに無理はさせたくない

特に問題になっていることや、新執行部となった

気持ちとの間で揺れ動いている ( 上表参照 ) 。

日医が力を入れていることなどを述べられた。

わからないこともあるが、不登校には理由が

平成 20 年 6 月に「学校保健法」が「学校保ある。対応可能なものにはそれへの努力をするが、健安全法」と名称変更があり、内容の一部改正も難しいことも多い。葛藤の時期は次のステップ行われた。そのポイントは①国・地方公共団体のへ進むための一通過点との考え方は必要でもある

責務（財政上の措置や必要な施策の実施、国によし、本人や関係者にとっても役に立つ。学校内外

る学校安全計画の策定等）の明記、②学校設置者からの支援やそのシステムは必要であり、有用での責務（施設設備・管理運営体制の整備等）を明ある。特には「悩みがだんだん記、③養護教諭を中心として関係教職員等と連携楽になっていく」とか「参加することで、子どもした組織的な保健指導の充実、④地域の医療関係の状況が良くなっていく」等の声が多く、同じ立機関等との連携による児童生徒等の保健管理の充場の人との出会いが必要で、役に立つことが多い。

実、⑤全国的な学校の環境衛生水準を確保するた

不登校に対処するためには、悩みは勉学と同めの全国的な基準の法制化、⑥子どもの安全を脅

不登校親の会

93平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号かす事件、事故及び自然災害に対応した総合的な校医に加えて、今日的な問題に直接対応できる精学校安全計画の策定による学校安全の充実、⑦各神科、産婦人科、整形外科、皮膚科などの医師等学校における危険発生時の対処要領の策定によるの専門家を学校に派遣することがその事業の中心

的確な対応の確保、⑧警察等関係機関、地域のボとなる。日医としては地域医療活動の一つとしてランティアなどとの連携による学校安全体制の強学校保健をきちんと位置づけ、かつ専門医派遣等化である。

について勤務医にも係わってもらおうとの心づも学校給食法の一部改正（食育・学校給食）もあっりである。なお「文科省の政務官や高官とあれこた。内容は①学校給食を活用した食に関する指導れ折衝した時に、いかに彼等は医師が学校活動のの充実（食に関する適切な判断力の涵養、伝統的いろいろな場に関与しているかを知らないことにな食文化の理解、食を通じた生命、自然を尊重す

驚くとともに怒りも覚えた」と述べられたのにはる態度の涵養等の食育の観点から学校給食の目標

共感した。

を改訂と、食に関する指導の全体計画策定、地場

また学校保健安全法施行規則に関連して、健康産物の活用等、栄養教諭による学校給食を活用し診断の一つとして脊柱及び胸郭の疾病及び異常のた食に関する指導の推進）。②学校における学校

有無をチェックしなければならない。これについ

給食の水準及び衛生管理を確保するための全国基て 1994 年の体育局通知に「脊柱及び胸郭の検査

準の法制化である。

の際には合わせて骨、関節の異常および四肢の状

さて、平成 22 、23 年度の日本医師会学校保態にも注意すること」とある。日医は平成 20 年

健委員会への会長の諮問事項は「地域医療の一環

度日医学校医講習会にてシンポジウム「学校におとしての学校保健活動のあり方と勤務医の参加」

ける運動器検診をめぐって」を開催するなど、先である。その意味するところは①今後の地域医療述の各科専門医派遣の件とからめて学校におけるの活動の中で、学校保健をきちんと位置づける。

運動器検診の推進も目玉の一つにしている。

そのためには何が必要になるか、②さまざまな課

次いで、新型インフルエンザ対策について述べ

題に関し、勤務医の力も借りながら展開することられた。いろいろ混乱はあったが、結果としてはである。

悪くはなかったし、学校での学級・学年閉鎖や休

折りしも子どもの心身の健康課題が多様化・深

校措置は有効であった。またＨＩＶ感染について刻化し、学校だけでこれに対応することは困難とも触れられた。最後に感染症の一般的・基本的教いうことで、地域の関係機関との連携を強化した

育を学校でもすべきだと強調され、先生が学校で組織・体制を構築することが不可欠として、平成の教育（講演）に、実際に使用されているスライ

16 年度より文部科学省が、各都道府県教育委員

ド内容を示しての話は大変参考になった。

会に委託した事業が発足している（当初、学校・[ 報告：専務理事

杉山

知行 ]

地域保健連携推進事業。平成 20 年度からは、子どもの健康を守る地域専門家総合連携事業と名称

特別講演 2 ののち、次期担当県である鳥取県変更）。平成 20 、21 年度は年 1 億 1,500 万円の医師会の岡本公男会長より挨拶があり、当会小田予算で、従来の内科、眼科、耳鼻咽喉科の 3 科

副会長の閉会挨拶をもって、全日程を終了した。

94

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

第 1805 号

第 64 回長北医学会を開催して
と

き

ところ

平成 22 年 10 月 31 日（日）13：00 〜 18：00
白木屋グランドホテル[ 報告 : 学会準備委員長

須田

博喜 ]

第 64 回長北医学会は長門市医師会の引き受けで、平成 22 年 10 月 31 日（日曜日）に白木屋
グランドホテルで開催されました。この学会は戦後まもなく長北医療圏の医師によって立ち上げられ、現在まで毎年開催されている学会です。今回も多数の方々にこの伝統ある学会に参加していただきました。一般演題は 20 題で、今回も医師から 9 題、看護師や理学療法士などコ・メディカ
ルの方々から 11 題とさまざまな分野から興味深
い演題を発表していただきました。また、それぞれの発表に対して会場から活発な質疑応答がなされました。

東京女子医科大学附属八千代医療センター
名誉病院長 伊藤達雄先生

特別講演は東京女子医科大学附属八千代医療センター名誉病院長の伊藤達雄先生より「医療に気を診る」ことに目が向けられがちであることをおける人間関係」という演題でご講演を賜りまし

危惧され、医師と患者の信頼関係から真の医療がた。先生は整形外科医として 40 年間の臨床経験

はじまることを強調されました。90 分の講演時から感じとられた「医師と患者の人間関係」の理間でしたが、時間のたつのが非常に早いと感じら

想像について、実際に経験された症例を紹介しなれる印象的な内容でした。

がら熱く語られました。最近の医療は、検査や治特別講演の後、学会挙式及び懇親会が催され、療技術の進歩などから、「患者を診る」より「病山口県医師会長の木下敬介先生など多数のご来賓の出席も賜りました。また懇親会
ではコ・メディカルの方々にも多数出席していただき、地域医療の情報交換の場として貴重な時間であったと確信しています。
最後に、この学会を開催するにあたり、医師会の先生方をはじめ関係者の方々に多大なご協力をいただき、あらためて深く御礼を申し上げます。

95山口県医師会報

平成 23 年 1 月

理事会
12 月 2 日

第 16 回

午後 5 時〜 6 時 25 分

木下会長、吉本・小田副会長、杉山専務理事、
濱本・西村・弘山・田中（義）
・田中（豊）
各常任理事、茶川・山縣・林各理事、山本・武内・藤野各監事

第 1805 号

策協議会が本会引受で開催されるため、ワーク
ショップの演者の打合せを行った。また当日、午後の特別講演は県民公開講座のため啓発資料（ちらし・ポスター）等について協議した。（茶川）
3

郡市医師会特定健診・特定保健指導担当理事

及び関係者合同会議（11 月 18 日）
平成 21 年度の実施結果と 22 年度の実施状況について報告を行った。また、23 年度の実施に協議事項

向けて、各保険者間の連携が必要との意見が出さ1れた。（山縣）郡市医師会長会議への意見・要望について
郡市医師会から提出の意見・要望について協議、

回答担当者を決定した。

4

山口県看護職員確保対策協議会（11 月 18 日）
山口県の看護の現状と平成 22・23 年度山口県看2 「山口県市町国民健康保険広域化等支援方針」

護職員確保対策等について協議を行った。（田中豊）の策定について県から、市町国保の運営の広域化や財政の安定

5

都道府県医師会勤務医担当理事連絡協議会

化を推進するため、当面、①ジェネリック医薬品（11 月 19 日）

差額通知の共同導入、②収納率目標の設定、③特全国医師会勤務医部会連絡協議会関係報告（栃定健診の受診率向上対策や保健指導プログラムの木県医師会から 22 年度報告、富山県医師会から共同開発・共同実施に取り組むことについて意見

23 年度開催の挨拶）、勤務医の健康支援に関するを求められ、①については、差額通知の金額を慎プロジェクト委員会活動報告があり、続いて「勤重に設定すること及び副作用等の情報収集窓口を務医の視点からの医師会改革」をテーマに秋田県、集約するよう申し入れることとした。

新潟県、宮崎県から活動報告があった。（茶川）

3

新たな三つの予防接種について

6

本年 10 月 26 日、「緊急総合経済対策」の補正

県医師会連絡会議（11 月 20 日）

予算案で子宮頸がん予防ワクチンと Hib ワクチ
ン、小児用肺炎球菌ワクチンの接種事業に対し、

第 41 回全国学校保健・学校医大会・都道府
群馬県前橋市で開催。5 分科会が開催され、シンポジウム、特別講演が行われた。

1,085 億円が計上、都道府県に基金を設置して市

昼食時、都道府県医師会連絡会議が開催され、大町が行う接種事業に対し財政支援が行われる。今会運営、次期担当県について協議を行った。（茶川）

回、市町の対応を把握するため助成の有無等について調査を実施しまとめを報告した。本会の対応

7（11 月 21 日）について協議を行い、今後、担当常任理事に一任となった。

山口県医師会健康スポーツ医学実地研修会「糖尿病とウォーキング」について山口労災病院副院長の矢賀健先生の講演を聴き、その後報告事項
1

ウォーキングを行った。受講者 12 名。（田中豊）

医事案件調査専門委員会（11 月 18 日）
診療所 3 件の事案について審議を行った。
（西村）

8

山口国体関係 5 者会議（11 月 22 日）
国体等の山口市における医師配置について関係

2

第 3 回学校心臓検診検討委員会・若心協総会

ワークショップ打合会（11 月 18 日）
来年 1 月 30 日（日）第 43 回若年者心疾患対96者で調整、協議した。今後は山口市国体実行委員会において検討することになった。（濱本）山口県医師会報

平成 23 年 1 月

9

おいでませ！山口国体・山口大会募金推進委

員会第 8 回幹事会（11 月 22 日）

17

第 1805 号

山口県たばこ対策ガイドライン改定に係る検討委員会（11 月 25 日）

半田国体局次長の挨拶に続き、募金の進捗状

敷地内禁煙、事業場での禁煙など、たばこを吸況、募金推進強化月間の実績について報告・説明わない人のために冊子作成、検討中である。
（濱本）があった。次いで今後の取り組みについて協議を18行った。（事務局長）

衛生検査所立入検査「山口」（11 月 25 日）

臨床検査所への立入検査を行った結果について10

やまぐち元気フェア（11 月 23 日）

報告があった。（田中豊）

今 ま で 別 々 に 開 催 さ れ て い た「 生 涯 現 役 」、「8020 運動」、
「健康づくり」が今年度より一つ

19山口県母子保健対策協議会不妊相談専門委にまとめて開催された。本会は主催者のひとりと員会（11 月 25 日）

してオープンセレモニーに参加、引き続き各種表

不妊専門相談センター・女性健康支援センター

彰があった。また本会からは、糖尿病に関する相や健康福祉センターにおける不妊専門相談実績や談と皮膚病の相談を出展した。
（吉本）

不妊治療費助成事業について報告があった。また
健康福祉センターにおける不妊専門相談事業の相11

山口大学医師会との懇談会（11 月 24 日）

中央情勢、医師確保対策、女性医師対策、死因談者数の減少による問題点と対応について協議した。（藤野）

究明制度、医師会加入促進対策等について話題提20

供をし、協議した。
（杉山）

第 5 回山口県後発医薬品使用促進連絡会議（11 月 25 日）

12

中国地方社会保険医療協議会山口部会

山口県後発医薬品使用促進連絡会議設置要綱の（11 月 24 日）

一部改正及び後発医薬品の安心使用促進アクショ

医科では新規 1 件（移転）が承認された。
（小田）

ンプログラム等について協議を行った。（西村）13

山口県周産期医療協議会（11 月 24 日）

山口県周産期医療システム基本構想（第 2 次
改訂版）（素案）について意見交換した。
（藤野）

21

第 118 回山口県医師会生涯研修セミナー「下松」（11 月 28 日）
会員からの要望により、山口市以外で開催する
生涯研修セミナーを、今回は下松市において開催。

14

第 26 回介護保険対策委員会・関係者合同協

議会（11 月 25 日）

4 題の特別講演を開いた。講演内容から、参加を医師以外に開放してはどうかという意見があり、かかりつけ医との連携及び日常生活圏域ニーズ

今後の検討課題とする。（茶川）

調査等について協議を行った。
（田中義）
22
15

第 3 回健康教育委員会（11 月 25 日）

平成 22 年度第 4 回山口県糖尿病療養指導士

講習会（11 月 28 日）

今年度の健康教育テキスト「めまい」の原稿に

受講者 176 名。修了認定試験受験者は 174 名。

ついて校正を行った。次年度のテーマと執筆者に（弘山）

ついて協議し決めた。
（濱本）
23
16

山口国体プロジェクトチーム第 2 回会合

医事紛争防止研修会（11 月 30 日）（医）博愛会宇部記念病院において開催。「最近（11 月 25 日）の医療訴訟」（末永汎本弁護士）、「医療紛争の現

うっかりドーピング防止対策について協議し状と問題点」（西村県医師会常任理事）の講演等た。山口国体総合開・閉会式の救急搬送体制（素を実施。参加者 129 名。（西村）案）等について説明があった。
（濱本）

97

山口県医師会報

平成 23 年 1 月

24

警察改革 10 年：警察官教養のための講演

第 1805 号

名・日本医師会会員数：A 会員 1,738 名、B 会員（11 月 30 日）

364 名、合計 2,102 名〕

山口県警察官友の会副会長として、約 100 名の山口警察署員に対して「医師会における最近の互助会理事会

医療的課題」と題した講演を行った。
（木下）
25

おいでませ！山口国体・山口大会実行委員

1

会「第 7 回全国障害者スポーツ大会専門委員会」

第 10 回

傷病見舞金の贈呈について
2 件について協議、承認。

（12 月 1 日）
ゆめ半島千葉大会、ふれあい広場実施計画等に2ついて報告・説明があった。また、大会実施要綱

傷病見舞金支給申請について
1 件について協議、承認。

等について審議を行った。
（事務局長）
26

医師国保理事会 第 10 回

広報委員会（12 月 2 日）

会報主要記事掲載予定、炉辺談話（1 月号）、同日開催の郡市広報担当理事協議会の運営等につ1

いて協議を行った。tys スパ特で取り上げるテーついて（11 月 21 日）

マ・対応者について意見交換した。
（田中義）

第 9 回「学びながらのウォーキング大会」に金子みすゞ記念館草場睦弘主任・企画員による「金子みすゞさんのまなざし」〜みえぬもので
27

会員の入退会異動（日医会員数調査報告）もあるんだよ〜と題した特別講演の後、青海島メ

入会 3 件、退会 3 件（死亡退会含む）、異動

モリアルロード等をウォーキングした。参加者

12 件〔12 月 1 日現在山口県医師会会員数：1 号

126 名。（田中豊）

1,317 名、2 号 948 名、3 号 432 名、合計 2,697

死体検案数掲載について
Nov-10自殺

29病死

山口県警察管内発生の死体検案数
他殺
他過失
自過失
災害
132
1
16

その他

11

死体検案数と死亡種別（平成22年11月分）

0

16

0

11

29

1

自殺
病死
他殺
他過失
自過失
災害
その他

132

98

合計

189

平成 23 年 1 月

山口県医師会報

第 1805 号

生涯教育コーナー
6 月号より毎号引き続いてお知らせしておりますが、平成 22 年 6 月、日本医師会生涯教育制度の実施要綱が改正されることとなりました。
この度の改正により、｢ 日医生涯教育認定証 ｣ の発行要件が ｢3 年間で単位とカリキュラムコ
ードそれぞれを 30 ずつ取得 ｣ から、｢3 年間で単位数とカリキュラムコード数の和が 60｣ と変
更になります。
これにより認定証の取得がより容易となりますので、会員の積極的な参加をお願いいたします。
( 生涯教育担当理事：杉山知行 )○生涯教育制度の主な改正点
・カリキュラムコードとは、生涯教育カリキュラム＜ 2009 ＞にもとづき、84 種類に分けられた学習項目である。
・これまで 1 年間 10 単位で修了証を発行し、3 年間連続取得した者に認定証を発行していたが、修了証から「単位取得証（1 年ごとに取得単位と取得カリキュラムコードを通知するもの）」に変更し、連続した 3 年間で単位数とカリキュラムコード数（同一コードは加算不可）の合計で 60 を取得した者に「日医生涯教育認定証」を発行すること。
・学習時間を 1 単位 1 時間以上と明確に示したこと。
・日医雑誌や e −ラーニングの自己学習に、評価を導入したこと。
・認定証に 3 年間の有効期限を明記すること。
○単位・カリキュラムコードの付与の対象
講習会・講演会・ワークショップ・学会・体験学習（臨床カンファレンス等）等
1 時間 1 単位、1 日の上限は 5 単位までとなります。カリキュラムコードは単位数の 2 倍まで付与されます。単位、カリキュラムコードの年間の上限はありません。ただし、日本医学会総会及び日本医学会分科会主催の場合、カリキュラムコードは単位数の 2 倍を上限に自己申告となります。
日本医師会雑誌を利用した回答・日本医師会 e −ラーニング①日本医師会雑誌に毎号特集されているテーマに関する問題が掲載され、それをインターネットかはがきにより回答し、1 カリキュラムコードにつき 60% 以上の正答率を得たものに 0.5 単位が付与されます。日本医師会雑誌 1 号につき 1 単位、2 カリキュラムコードが取得可能で、年間の上限はありません。
②日本医師会生涯教育 on-line（http://www.med.or.jp/cme/）に掲載されている 1 コンテンツ（約 30 分）
につき 0.5 単位、1 カリキュラムコード。アセスメントにおいて 60% 以上の正答率を満たすと単位、カリキュラムコードが取得でき、年間の上限はありません。このアセスメントは再回答可能です。
その他①医師国家試験の問題を作成すると、1 題 1 単位、カリキュラムコードは「84( その他 )」のみ取得できます。年間の上限は 5 単位まで。
②臨床実習・臨床研修制度における指導においては、研修者 1 人を 1 日指導すると 1 単位、カリキュラムコードは「2( 継続的な学習と臨床能力の保持 )」のみ取得できます。年間の上限は 5 単位まで。
③医学学術論文・医学著書の執筆は 1 回（又は 1 件）あたり 1 単位、年間の上限は 5 単位、10 カリ
キュラムコードまで。カリキュラムコードは自己申告です。
日本医師会生涯教育制度に関する詳しい内容は http://www.med.or.jp/cme/about/index.html（日本医師会生涯教育 on-line）にて。

99平成 23 年 1 月

山口県医師会報

iPad でプレゼンテーション

第 1805 号

飄 々広 報 委 員津永長門

以前、iPod を使って講義でスライドを使う方ました。このアプリの利点として、①ファイル形法を紹介したことがありましたが、いくつかご質

式に PDF を使用しているのでレイアウトが乱れ問もいただきました。JPEG ファイルの取り込み

ない、②ファイルの転送が簡単、③レーザーポイ

方法が煩雑である点や接続コードの関係で手元でンター機能や書き込み機能がある、④ iPhone を操作できない点などいくつか問題もありました。

リモコンに使用できる、⑤安い（350 円）こと

今回、iPad を使ったプレゼンテーションをご紹が挙げられます。

介したいと思います。iPad って何？という方は具体的に手順を追っていきます。まず、プレ平成 22 年 11 月号の川野先生の書かれた飄々をゼンに使用するファイルを準備します。パワーポ

ご覧ください。

イントで作成されることがほとんどだと思います

iPod と比べ iPad を使った場合の利点はいく

が、iPad プレゼン用に保存ファイル形式で PDF

つかありますが、一つはプロジェクターとの接を選びます。これだけです。PDF ですので、ウィ続がパソコンと同じという点があります。iPad

ンドウズやマックのいずれで作成してもレイアのアクセサリーとして「Doc Connector to VGA

ウトが崩れることがありません。次にファイル

Adapter」というのがあり、これを使用して演台の転送ですが、メールに添付する方法、サーバーにある接続用コードとつなぎプロジェクターに接に保存したファイルを取り込む方法などがありま続します。注意点は、接続用コードが太くて堅い

すが、一般的には、iPad をパソコンに接続することが多いので、直接 iPad に接続すると取り回と iTune（アップルが開発及び配布している動画

しに苦労します。解決方法として 1.5m くらいの及び音楽の再生・管理ソフト。iPad に標準装備）

極細 VGA 用ディスプレイ延長ケーブルをかますが開きますので、画面上で PDF ファイルをドラッと取り回しが格段に楽になります。

グ＆ドロップするだけで転送は終了です（写真次に使用するアプリ（ソフト）ですが、当初、参照）。そして前述したケーブルを介して iPad を

アップル社から iPad 用の Keynote（パワーポイ

プロジェクターと接続しアプリを起動します。あントと同等のプレゼンソフト）が新しく発売されとはプレゼンしたいファイルを選ぶとすぐに映したということで使用予定していましたが、いまま出されます。iPad の画面の右半分をタップするでの講義で使用したパワーポイント用ファイルをとページが送られ、左半分をタップすると戻りま

作り変えないといけないことと、パソコン本体です。画面を指でなぞると指先に赤いポインターが作成した Keynote のファイルを iPad に転送する表示され、レーザーポインター機能となります。

とレイアウトが乱れるなどの不具合があるとのこ

これがなかなか便利です。赤、青、緑色で画面上とで、今回は「eProjector」というアプリを選びに書き込みもできます。操作画面が小さくなるの100平成 23 年 1 月

山口県医師会報

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で私はあまり使用していませんが、同じアプリを

最近はデジカメで動画撮影し直接パソコンに取りiPhone に入れておけば、iPhone をリモコンとし込むことができるので、教材用に赤ちゃんの様子ても使用できます。

などを撮影し iPad に転送して講義で活用していiPad はビデオも簡単に見せることができます。

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ます。

第 119 回山口県医師会生涯研修セミナー
平成 22 年度第 5 回日本医師会生涯教育講座
山口県特定疾患専門医師研修会と き 平成 23 年 2 月 13 日（日）10：00 〜 15：15
ところ 山口県総合保健会館 2F 多目的ホール（山口市吉敷下東三丁目 1-1）
内 容
特別講演 1 10:00 〜 11:00
SLE の診断と病因、治療
神戸大学大学院医学研究科内科学講座免疫感染内科学教授
神戸大学附属病院リウマチセンター診療科長
特別講演 2 11:00 〜 12:00
人工感覚器の未来−人工内耳 Up-to-Date
近畿大学医学部耳鼻咽喉科教授
山口県医師会勤務医部会総会 12:00 〜 12:15
シンポジウム ( 未定 ) 13:15 〜 15:15
閉会 15:15
取得できる単位日本医師会生涯教育制度：4 単位
日本内科学会認定内科専門医の更新：2 単位（全日）取得カリキュラムコード：（未定）

塩沢俊一

土井勝美

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外国人受診時利用のための「多言語問診票」ダウンロードについて
外国人の医療機関受診が増えている中、「多言語問診票」は自身の病気・怪我の状況を母
国語で医師に説明することができるもので、現在 17 言語 ( 英語、中国語、韓国語、スペイ
ン語、ポルトガル語、ロシア語、タガログ語、ベトナム語、インドネシア語、カンボジア語、
タイ語、ラオス語、アラビア語、ペルシア後、フランス語、ドイツ語、クロアチア語 ) 、10
診療科目 ( 眼科、歯科、整形外科、皮膚科、外科、耳鼻咽喉科、内科、産婦人科、小児科、脳神経外科 ) 別に、NPO 法人国際交流ハーティ港南台と財団法人かながわ国際交流財団により製作されたものです。
この問診票は当会 HP( 財団法人かながわ国際交流財団 HP へのリンク ) でダウンロードできますので、日常の診療にお役に立てていただきたいと思います。
なお、リンクやダウンロードについては財団法人山口県国際交流協会 (TEL083-925-7353)の許可を得ておりますことを申し添えます ( 平成 22 年 10 月 22 日 ) 。

県民公開講座 花粉症対策セミナー「これでバッチリ花粉症対策 2011」と き 平成 23 年 1 月 16 日 ( 日 ) 14：00 〜 16：00
ところ 山口県総合保健会館 2 階 多目的ホール
内 容
講演 1「山口県の花粉情報システムと平成 23 年のスギ花粉飛散予測」
山口県医師会花粉情報委員長 沖中
講演 2「花粉はどんな時に多いか？−気象から見た花粉飛散」
気象業務支援センター専任主任技師 /NPO 花粉情報協会副理事長 村山
花粉症クイズ
シンポジウム形式質疑応答
主 催 山口県医師会
共 催 山口県、山口県薬剤師会、NPO 花粉情報協会
問い合わせ
山口県医師会広報情報部 TEL083-922-2510 FAX083-922-2527〒 753-0814 山口市吉敷下東 3-1-1※入場無料・申込不要※先着 200 名様に粗品を差し上げます。

芳彦先生
貢司先生

県民公開講座〜新生児から成人まで 健やかに育てるために〜と き 平成 23 年 1 月 30 日（日）ところ 山口県総合保健会館 2 階 第一研修室
内 容
特別講演 1 13：20 〜 14：50「先天性心疾患外科治療の現況」−新生児から成人まで−
福岡市立こども病院・感染症センター診療総括部長 角秀秋先生
特別講演 2 14：50 〜 15：50「川崎病の病態と治療の進歩」
順天堂大学医学部附属浦安病院小児科先任准教授 松原 知代先生
主 催 若年者心疾患対策協議会、山口県医師会
問い合わせ
山口県医師会事務局 TEL083-922-2510 FAX083-922-2527〒 753-0814 山口市吉敷下東 3-1-1※入場無料・申込不要※先着 200 名様に、小冊子「もしものときに役立つ 赤ちゃんと子どもの応急手当て ｣ を差し上げます。

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山口県医師会報

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自動車保険・火災保険・積立保険・交通事故傷害保険・医師賠償責任保険・所得補償保険・傷害保険ほか
株式会社損害保険ジャパン 代理店
共栄火災海上保険株式会社 代理店

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山口県ドクターバンク
最新情報はこちらで http://www.yamaguchi.med.or.jp/docban/docbantop.htm
問い合わせ先 : 山口県医師会医師等無料職業紹介所〒 753-0814 山口市吉敷下東 3-1-1
山口県医師会内ドクターバンク事務局
TEL:083-922-2510 FAX:083-922-2527 E-mail:info@yamaguchi.med.or.jp

求人情報 6 件、求職情報 0 件※詳細につきましては、山口県医師会のホームページをご覧ください。

編集後記2010 年を振り返ってみますと、政治の混乱が、日本のすべての現状を、そのまま物語っているようです。中国は世界一の輸出大国となり、その総額は 100 兆円を超え、日本は世界第 4 位
で 48 兆円強となっています。中国は、この実績を背景に、その言葉にも行動にも自信が溢れ、今や日本など眼中になく、往年の中華思想を膨らませているように思えます。話題のウィキリー
クスの情報漏洩の中に中国高官の発言が出てきますが、何もできない日本が拉致問題を持ち出して、6 カ国協議の足並みを乱すだけの存在だと揶揄しているのです。中国の広大な国土や豊富な資源、巨大な人口を考えれば、狭い国土、貧弱な資源、人口減少が始まっている日本を気にしている方が、逆におかしいのではないかとも思えます。
日本の報道の多くは、自信喪失の日本、衰退に向かう日本と書き立てていますが、日本は、その勤勉性、真面目さという国民性を活かし、これを貴重な資源とすべきだと思います。問題はこの国民性が崩れつつあるようにみえることが、将来の最大の懸念ではないでしょうか。
翻って、日本医師会の置かれた立場を考えてみると、会員は日本医師会のもとにとどまらず、個々バラバラで、集票能力も全くない状態となっています。このままでは、国民皆保険、フリー
アクセス、国民等しく公平な医療を受けられる世界一の医療を守ることは困難になるのではないでしょうか。会員個々が世界一の医療制度を守る努力をしない限り、この制度は近い将来、崩壊するでしょう。政府が推進する医療ツーリズムのように、経済至上主義の政策を追究していくと、タイの状況をみても、一般国民の医療、公平な医療が崩壊していくことは明瞭です。確かに経済的には一定の外貨収入が得られるかもしれませんが、その恩恵を受けられるのは、一部の富裕層のみとなり、医師の中には、高給を求めて、賛同する人が出てくるのでしょうが、失われるものが多すぎるでしょう。このような事実も、われわれ医師会員が、機会ある毎に、声高に主張し、広報しないと省みて貰えません。マスコミは経済界や政府に向いており、医師会の主張はなかな
か取り上げてくれませんが、このような政策は弱者を置き去りにし、医療を営利事業化することになることを強調すれば、報道するのではないでしょうか。山口県医師会の広報も、報道機関への情報提供や懇談会を通じて、われわれの主張への理解を求めていくとともに、医師会の開催行事や県民公開講座の開催を通じて医師会員や県民に医師会活動への理解を深めてもらうよう考えていきたいと思います。会員の先生方も、是非、医師会活動に積極的に参加していただき、広報についても、多くのご意見やご提案をお願いいたします。
最後に、表紙の絵は以前から県医師会の会長室に飾られていたものですが、今回、県医師会顧問の河野俊貞先生より、この絵は香月泰男画伯の作品で、香月画伯の奥様から、会報表紙を飾る許可もいただいているとのことで、一文とともに掲載させていただきました。山口県が誇る香月画伯の作品を、多くの会員の先生方に観賞していただけたら幸いです。
( 常任理事田中義人 )

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発行：山口県医師会（毎月 15 日発行）

新年特集号・炉辺談話〒 753-0814 山口市吉敷下東三丁目 1 番 1 号
総合保健会館５階
TEL：083-922-2510
FAX：083-922-2527

印刷 : 大村印刷株式会社
1,000 円（会員は会費に含む）■ ホームページ■ E-mail●

平成 年１月号●

No.1805

http://www.yamaguchi.med.or.jp
info@yamaguchi.med.or.jp2