地域医療支援病院の業務報告
令和元年度

令和2年4～9月

在院患者延数

84,512名

39,003名

紹介率92.2%

96.5%

逆紹介率

83.4%

83.6%

平均在院日数

18.5日

18.6日

2020年 第50号
発行元 地域医療支援病院

救急用又は患者輸送用自動車により搬入した
救急患者数の実績
年度
項目
搬送数

オープンシステム

令和元年度

令和2年4～9月

591回

360回

徳山医師会病院〒745-8510
周南市東山町6番28号
ＴＥＬ 0834-31-2350
ＦＡＸ 0834-31-1623
http://www.tokuyamaishikai.com/

地域連携室の活動状況（令和2年度上半期）

病床利用率

薬剤師の66.5%

おくすりいろいろ話

64.6日

其の46

寒い季節になりましたが、皆さん「冷え」に悩まされていませんか？そこで、冷え症に用いられる漢方について代表的なものを紹介しようと思います。
冷え症には5つのタイプに分類され、タイプ毎に適する漢方があります。
①全身型・・・代謝の低下により熱生産できない
真武湯、人参湯、大建中湯②四肢末端型・・・血液循環が悪い
当帰芍薬散、温経湯当帰四逆加呉茱萸生姜湯③上熱下寒型・・・上半身はのぼせ、下半身は冷える
桂枝茯苓丸、桃核承気湯、五積散④体感異常型・・・ストレス、神経症
加味逍遥散、抑肝散、四逆散⑤症候型・・・各部位の症状の裏に冷えが関わっている
牛車腎気丸（頻尿）呉茱萸湯（頭痛、肩こり）
小青竜湯（鼻水）
冷えを改善するには、食事や運動、服装など様々なことに気を付ける必要がありますが、漢方も1つの手段として知っておくと良いかもしれません。とはいえ、どの漢方が自分に最適か判断するのは難しいと思うので、試してみようと思った方は、薬剤師に気軽に相談してください。

かかわった入院

全入院患者の16.9%

かかわった退院

全入院患者の33.9%

認知症は予防できます。

院内4487件

相談件数

院外632件

栄養一口メモ

旬の味覚白菜
冬になるとなべ物の定番となる白菜は、霜に当たるたびに葉が柔らかくなり、甘みがのり美味しさが増します。白菜は外側の緑色の部分と最も内側の芯葉部分の栄養価が高く、その部分ではビタミCがみかんよりも多く含まれているそうです。またナトリ
ウムイオンと結びつき塩分を体外に排出する働きをするカリウムをはじめ水溶性の栄養分であるビ
タミンやミネラルは煮ると汁に溶けだすので、白菜を加熱したときはスープごと利用することをおすすめします。味にくせがなくどんな料理にも合い、値段も手ごろで量もある為食卓にいろんなバリエーションにして生かせます。柔らかいところは生で和え物やサラダに、煮物、鍋物、炒め物、汁物、お漬物等いろいろ。白菜を美味しく食べてみてはいかがでしょう。

参考資料：松本薬剤師会「冷え症の治療に用いられる漢方薬」

朝晩の冷え込みが厳しくなってきましたね。気づけば２０２０年もあと少しとなりました。
今年は、新型コロナウイルスの影響で、家の中で過ごす時間が多かったのではないでしょうか。
せめて家での時間を心地よくするために、年末の大掃除を頑張ってみてはいかがでしょうか？
みなさまが気持ち良く、健康に新年を迎えられますよう願っています。

脳のAβは、特殊な装置（PiB PET Scan）で測ることができるけれど、とても検査費用が高いので一般には無理かも？
第一、脳に溜まったAβを血液で調べることは難しいのでは？
じゃあ、脳にAβが溜まり始めることを健診で検査できたら、MCIの早期発見ができて、認知症に進行する前に治療を始めることができますね！そのMCIの診断と栄養療法や運動療法は、私達の病院でもできるんですか。

世界の研究では、認知症の原因になるアミロイドβ蛋白（Aβ）が脳に溜まると脳が障害されて認知症になることがわかっているよ。そのAβは、症状が出る随分前から溜り始めているそうだよ。（図1）
最近、Aβを血液一滴で測る質量分析装置が日本で開発されたそうだ。その検査法を使った認知症予備群の軽度認知障害（MCI）の診断がテレビでも紹介されていたよ。同時にMCIと診断された人の栄養バランスや運動習慣を改善すると軽度認知障害が改善して認知症に進行することを予防できるそうだ。

そうだね、多職種のスタッフがチームを作って対応することが必要だし、市民の理解とかかりつけ医や行政の協力も大事だ。私達の病院が地域医療支援病院として貢献する一つになるね。
例えば、健診に来た本人やその家族で、「いつもと違う物忘れ」や「段取りが悪くなった」などの違和感があれば、「認知症予防外来」に紹介して看護師や臨床検査技師と一緒に問診や血液検査でMCIを診断し、病院の管理栄養士や保健師が一緒になって栄養指導をしたり、リハビリテーションスタッフが医師と一緒に運動指導を始めると認知症の進行を予防できそうだ。徳山医師会では周南ケアねっともあるから、在宅支援部や地域連携支援部のスタッフがフォローアップして、保健師や行政と一緒に地域ぐるみで認知症ケアができるのじゃないかな。

≪基本理念≫
地域医療支援病院 オープンシステム 徳山医師会病院は医道の昂揚、医学・医療の発達普及及び公衆衛生の向上、社会福祉の増進につとめます。
１．人間としての尊厳を守り、良質で適切な医療・看護を目指します。
２．全人的医療を目指し、十分な情報を提供し、信頼関係に基づいた医療を行います。
３．病診連携を図り、一致協力し、地域社会の要請に応えうる医療を提供します。
≪基本方針≫
１． 安心安全の医療を推進します。
２． 患者さん本位の医療を推進します。
３． 地域に開かれた医療を展開します。

当院では受診の際「開業医」の紹介が必要です。
当院での診察や検査をご希望の方は「かかりつけ医」若しくは「開業医」へご相談ください。

不満3%

令和２年８月に院内サービスの向上を目的として外来の満足度調査を行いました。
多くの患者様にご協力いただきありがとうございました。
この場を借りて厚くお礼申し上げます。

分からない
該当しない
12%

非常に満足
19%

やや不満
4%
どちらともいえない
16%
満足46%

駐車場の広さや入りやすさ

分からない
該当しない
24%

やや不満0%

不満
1%

分からない
該当しない
1%

どちらともいえない
2%

非常に満足
40%

満足56%

総合案内・受付の対応

非常に満足
21%

不満
1%

分からない
該当しない
11%

非常に満足
25%

やや不満
2%

不満0%

やや不満
1%

どちらともいえない
16%

どちらともいえない
10%

満足44%

満足45%

画像・検査待ち時間
やや不満
1%

不満0%

どちらともいえない
10%

会計処理の待ち時間
分からない
該当しない
5%
非常に満足
28%

分からない
該当しない
22%

非常に満足
33%

不満0%
やや不満
1%

満足56%

時間面全体についてどちらともいえない
3%

満足41%

総合的に当院を評価してください

総合評価では74％の方が非常に満足、または満足とご回答いだいきました。
個別では接遇面では概ね良い評価を頂いた一方、施設や待ち時間に関しては厳しいご意見もございました。
各科のマニュアル作成をより推進して、スタッフ間での周知徹底を行い、また混雑時にはスタッフ同士で声を掛け合いながら臨機応変に対応していくなどの改善策を進めてまいります。
駐車場については今後の課題として引き続き検討致します。