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健康経営サポートニュース

No.１０５ （令和５年11月号）

歯周病と糖尿病の関係を知っていますか？
11月８日は「いい歯の日」、11月14日は「世界糖尿病デー」です。
歯・お口の健康は糖尿病などの生活習慣病にも影響します。
歯を失う原因の第１位は「歯周病」であり、歯周病と糖尿病はお互いを悪化させる原因と言われています。

歯周病

炎症性物質が過剰に産生

歯周病と歯を支える歯ぐきや骨が、歯周病菌によって壊されて、やがて歯が抜ける病気です。
初期は自覚症状があまりなく、気づいたときには、かなり進行していることも多いです。

予防方法
食事

糖尿病

インスリンの働きが低下

体内の血糖値を調整する
インスリンの働きが悪くなり、血糖値が高い状態が続く病気です。

糖尿病はお互いを悪化させます
歯周組織の破壊免疫力低下

放置すると血管が傷つき、様々な合併症を引き起こします。
人工透析が必要になったり、失明や足の切断の危険性もあります。

予防方法

これならできそう！血糖値を上げない食べ方
毎日の食事の量や内容を意識しながら、ちょっとした工夫やコツを活かして、楽しく、おいしく食事をしましょう！

ベジファースト

野菜を最初に食べることで、低エネルギーでも食後の満足感が得られやすくなります。

運動

コンビニや外食では「プラス野菜」を意識（例）おにぎり
サンドイッチお弁当
ラーメン
丼物

ひじきの煮物・味噌汁などをプラス
具は野菜たっぷりのものをセレクト
ごはんは少なめを選び、サラダをプラス
野菜の具が多いラーメンをセレクト
野菜たっぷりのものをセレクトorサラダをプラス

これならできそう！無理なくできる運動方法
運動は、インスリンの働きを高め、血糖値の改善に役立ちます。
「頑張りすぎ」に注意して楽しく運動を続けましょう！

階段を利用
エレベーターやエスカレーターではなく、階段を利用することでこまめな運動時間を確保できます。

歯科→→→→→

運動の仲間をつくる「同僚で」「夫婦で」など運動する仲間づくりは運動を長続きさせるコツです。
おおいた歩得のグループ機能等も活用してみましょう！

これならできそう！寝る前のお口のケア
歯周病予防には、毎日の適切な歯みがきが重要です。

歯ブラシにプラスしたセルフケア
歯と歯の間の汚れは、歯ブラシだけでは取りきれません。
デンタルフロスや歯間ブラシを使い、汚れをきちんと取り除きましょう。
時間が取れない方は、寝る前だけでも取り入れてみましょう！
【問合せ先】

大分県福祉保健健康づくり支援課

健康寿命延伸班

歯科医院での定期健診も大切です。
忘れないうちに予約をしてくださいね！

TEL：097-506-2667

FAX：097-506-1735
拡張機能の操作方法
拡張機能マニュアル

2016.2.3版

拡張機能用ソフト電池充電 No.の入力「統計てきめん２プレミア」を起動し、［設定］→［ソフト電池情報］→［充電（充電 No.入力）］を選択します。
次のような画面が現れますので、同梱されている機能拡張用のソフト電池充電 No.を入力し、［充電］をクリックしてください。

これで、拡張機能をご利用いただくための作業は完了です。

1

拡張機能の操作方法①時間圏作成シミュレーション機能
本機能は、自動車、自転車、徒歩の移動手段で一定時間に到達する範囲を自動的にシミュレーションし、集計する機能です。

(1)基本画面右上の［多角形集計］の横のボックスをクリックし、青い●を表示させると、右の画面が開きますので、[時間圏の作成]をクリックしてください。
（※多角形集計のその他の機能については、使用説明書 54 ページをご覧ください。）(2)時間圏の作成画面が開きますので、作成条件を設定してください。

(3)

(4)
2

作成条件
[移動手段]

自動車・自転車・徒歩の中から選択します。
自動車については、中域図が基本となります。より広い範囲で作成する場合は、広域図を選択してください。

[移動時間]

プルダウンリストから移動時間を選択し、設定します。
任意の数値を入力することもできます。

[移動速度]

移動速度を設定します。移動手段によって、設定できる速度の範囲が変わります。

[多角形の頂点数]多角形の頂点数を設定します。
頂点の数が多いほど、計算に時間がかかります。

(3)[時間圏の作成開始]をクリックしてください。作成が開始されます。
※作成条件によって、作成までに長い時間がかかることがあります。
※地図ソフトの詳細地図をインストールしていない場合、徒歩圏の作成はできません。
※システム上、地点によっては、多角形が描かれない、もしくは、不自然な多角形が描かれる場合があります。

(4)作成中に[実行ログの表示]をクリックすると、画面右側に実行ログを表示します。

作成が終了すると、以下のメッセージが表示されますので、[OK]をクリックしてください。

3

｢時間圏の作成｣画面の地図上に、作成された多角形が表示されます。

(5)
(6)
(7)
(8)

(5)スライダーを左右に動かすことによって、地図の拡大・縮小ができます。
(6)[グリッド画面に反映]をクリックすると、作成した多角形がグリッド画面上に反映されます。
(7)作成した多角形を保存する場合は、[時間圏（多角形）の保存]をクリックします。
(8)[キャンセル／閉じる]をクリックすると、作成した多角形をグリッド画面に反映させずに時間圏の作成を終了します。
4

②クロス表示分析機能
本機能は、２つの指標を用いて、グリッド画面上の色分布表示をおこなう機能です。
(1)メニューバーから[分析]→[クロス表示分析]を選択すると、「クロス表示分析」画面に切り替わります。

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)
(6)

(2)クロス表示させる２つの指標をそれぞれ選択します。
※選択された指標の、グリッド画面内での最大値・最小値・平均値がそれぞれリストの下に表示されます。有効なデータ数とは、グリッド画面内のメッシュのうち、有効なデータを含むもの（ＮＡを含まないもの）の数です。

(3)選択された２つの指標による色分けが表示されます。
色のボックスをクリックすることで、色の設定を変更できます。
また、色を分ける境界の値（Ａ～Ｄ）は、任意の数値を入力することもできます。
(4)グリッド画面上での色の表現方法と凡例の表示を設定できます。
(5)[再描画]をクリックすると、選択された２つの指標によるクロス表示が、グリッド画面上に描画されます。
5

(6)[クロス表示終了]をクリックすると、クロス表示分析を終了します。

「統計てきめん２プレミア」

拡張機能マニュアル

2016.2.3版

開発元：LSI ［LOCATION STRATEGY INSTITUTE］ 立地戦略研究所
販売元：有限会社ソルブ〒338-0002 埼玉県さいたま市中央区4-17-18-101
E-mail tekimen@sorb.co.jp【著作権について】
本マニュアルの著作権は、ソルブ社に帰属します。ソルブ社の許可なく、本マニュアルの一部または全部を複製、頒布することを禁じます。
6
「熊本地震に関する報告会」

日時
平成２８年９月２９日（木）１３時３０分～１６時３０分
場所
鴻池元城ビル ７階会議室（浜松市中区元城町 216-11）
講習内容①熊本地震被害認定調査の状況・その他
掛川市都市政策課
樋口 潤氏②現地調査報告（何に気を付けて設計施工すべきか！）
三井構造設計事務所
三井 史生氏③各メーカーによる調査報告
各種柱脚、RC 外付補強ﾋﾟﾀｺﾗﾑ、木造制振装置ﾀﾞｲﾅｺﾝﾃｨ等

２００６年木造にて復元
熊本城 飯田丸五階櫓

被害認定調査の様子

避難所のベッドです

益城町役場 ＲＣ造３Ｆ
外付補強してあるが・・・

Ｓ造３Ｆ
1 階部分が・・・

木造 筋かいが折れる被害が多く見受けられた講習会の様子
多施設共同研究用

研究名：

難聴が疑われて精密検査機関・二次聴力検査機関を受診した
0 歳-6 歳児についての社会的調査

１．研究の目的
小児難聴を発見する機会は、乳幼児健診や就学時健診などがあげられますが、健診で発見されず、遅くなって難聴が見つかった例も少なくありません。難聴は早期に発見することで、早期に対応することができるため、子どもの発達により大きな影響を与えることができます。このため、本研究では 0 歳から 6 歳までそれぞれの年齢で発見された難聴児について全国的に調査を行い、健診での難聴児発見のためのより効果的なあり方を学会として提言していくことを目的としています。

２．研究の方法① 研究対象：2020 年、2022 年、2024 年のそれぞれ 1 月 1 日から 12 月 31 日までに難聴が疑われて当センターを受診した方② 研究期間：倫理審査委員会承認後から 2026 年 3 月 31 日まで③

研究方法：日本耳鼻咽喉科学会が定めた全国の乳幼児精密聴力検査機関（成育を含む）、および二次聴力検査機関に対して、日本耳鼻咽喉科学会が調査票を送付し、1 年間に難聴を疑って耳鼻咽喉科を受診された方の人数、および難聴(片方か両方か)、紹介元、などについて人数を集計し、国立成育医療研究センター（責任者：守本倫子）に提供します。国立成育医療研究センターでは、データを集計し解析をします。

３．研究に用いる試料・情報の種類
患者さんの年齢、難聴（片方か両方か）、以前うけた健診での聴力検査結果、紹介元（健診、医療機関からの紹介、自発的に(紹介なし)）、難聴があった場合の療育先、等

４．個人情報の保護について調査対象となる情報（調査票）は各施設から、人数のみを集計したデータをパスワードをかけたファイルに保存し、個人情報が存在しない状態で日本耳鼻咽喉科学会へ送られます。学会では情報を保存、集計したのち、国立成育医療研究センターにて解析を行います。結果公開は集計されたデータをもとに得られた結果のみを公開し、調査対象となった個々の患者さんの症例の報告は行われません。個人情報は守られ、患者さんの氏名、住所など、ご本人を特定できる一切の個人情報が公表されることはありません。
調査で得られた対象者のデータは本調査の目的以外には使用しません。

５．研究実施機関
国立成育医療研究センター

耳鼻咽喉科 守本倫子

日本耳鼻咽喉科学会精密聴力検査機関および二次聴力検査機関

約 400 機関

６．お問合せ先
本調査についてのお問い合わせは下記の当センター責任者 守本倫子(耳鼻咽喉科)までご連絡ください。この調査に協力されている他の医療機関の患者さんは、各々の医療機関の調査責任者までご連絡ください。ご希望があれば、他の研究対象者の個人情報及び知的財産の保護に支障がない範囲内で、研究計画書及び関連資料を閲覧することが出来ますのでお申出下さい。
○照会先：（当センター内）

国立成育医療研究センター 耳鼻咽喉科 守本倫子

（当センター外）

中川尚志

小川郁 益田慎 村上信五（日本耳鼻咽喉科学会）

住所：〒108-0074 東京都港区高輪 3-25-22 日本耳鼻咽喉科学会
電話：TEL : 03-3443-3085

Fax : 03-3443-3037(香川大学） 香川大学医学部 耳鼻咽喉科 藤原 聖子○研究責任者：
国立成育医療研究センター

耳鼻咽喉科 守本倫子

○研究代表者
日本耳鼻咽喉科学会

村上信五

電話：087-891-5656
2022 年 7 月時点

職員の給与水準について

特定非営利活動法人フードバンクかごしま
標記の件に関し、以下の通り公表する。
(千円未満切り捨て)
職層

下限

上限

管理職

280,000 円/月

480,000 円/月

一般職

950 円/月

1,500 円/月

一般職

167,200 円/月

264,000 円/月※通勤手当・固定残業手当・時間外労働割増賃金・休日労働割増賃金・深夜労働割増賃金については就業規則及び通勤手当規定に基づき別途支給※事務局長給与は、能力、経験を勘案して、管理職水準を参考に、理事会が決定する
以 上
CONFIDENTIAL
本資料は商品開発
企業様用です。

brmin PQQ TM（ピロロキノリンキノン）Pyrroloquinoline quinoneの略
CAS#122628 - 50 - 6

PQQとは!?
14番目の新しい酸化還元補酵素のビタミン

ピロロキノリンキノンニナトリウム塩（PQQ）は、現在、正式に認められているビタミンは水溶性ビタミン9種類＆脂溶性ビタミン4種類あわせて13種類あり、PQQは14番目のビタミンになる可能性があります。赤ちゃんの成長に欠かせない「母乳」に高い濃 度で含まれているのをはじめ、「 発酵食品」や「野菜」などにもPQQの存 在が認められています。
一般的な食品中のPQQの濃度
アメリカでは20 0 8 年にFDA（米国食品医薬品局）より新規食品素材として認められ、日本では2014年に、厚生労働省から食品としての使用PQQの含有量
食品（ng/gまたはng/mL）が認められています。
インゲン豆
17.8
近年では、特に脳を活性化する素材として人気がでてきています。

●脳機能を向上・改善
ピロロキノリンキノンニナトリウム塩（PQQ）は、脳に働きかけて、機能の維持に貢 献します。PQQには神 経 成長因子(NGF)を増やす作用があり、神経細胞の細胞死を防ぎ、血流を上昇させます。
また、細胞増殖を促 進し、アポトーシスや老化を抑制し、抗酸化能を上げ、活性酸素種を除去し、DNA損傷を減らします。
脳が活性化することによって、記憶 能力の改善 や睡眠の質の向上、気分の改善などが報告されています。PQQの臨床試験、安全性試験では副作用などの報告はありません。
ラットに 対し 、P Q Q · N a 2を 経 口 摂 取させ 、9 週 間 投与したところ 、PQQ·Na2を与えられたラットは、酸化ストレスが48時間後にも記憶保持が観察されました。

●その他
抗酸化作用
ミトコンドリア機能賦活作用
ミトコンドリア新生作用

先 端 化学で美と健 康長寿を実現します。

株式会社 TAメディカル〒902-0074 沖縄県那覇市仲井真379-1TEL：098-987-0559

グリンピース

9.26

ジャガイモ

16.6

パセリ

34.2

バナナ

12.6

パパイヤ

26.7

味噌

16.7

納豆

61.0

ワイン

5.79

品質規格
製品名

brmin PQQ TM

表事例

ピロロキノリンキノン
ニナトリウム塩

分子量374.17

純度99.0%以上

産地

中国

性状

赤褐色粉末
平成17年６月22日

株 主 各 位
東京都渋谷区恵比寿四丁目１番18号

国際石油開発株式会社代表取締役社長

黒田直樹

第40回定時株主総会決議ご通知
拝啓

株主の皆様には平素よりご高配を賜り厚くお礼申し上げます。

さて、本日開催の当社第40回定時株主総会において、下記のとおり報告並びに決議されましたので、ご通知申し上げます。
敬具記
報 告 事 項

第40期(自 平成16年４月１日 至 平成17年３月31日)営業報告書、貸借対照表および損益計算書報告の件
本件は、上記計算書類の内容について報告いたしました。

決 議 事 項
第１号議案 第40期利益処分案承認の件
本件は、原案のとおり承認可決され、当期末の利益配当金は１株につき4,000円と決定いたしました。
第２号議案 定款一部変更の件
本件は、原案のとおり、株券等の保管振替制度への対応に伴う所要の変更、並びに監査役の任期に関する附則の削除につき、承認可決されました。
変更内容は後記のとおりであります。
第３号議案 取締役18名選任の件
本件は、原案のとおり取締役に松尾邦彦、黒田直樹、喜田勝治郎、藤井睦久、古野間計久、由井誠二、手塚登、金森邦夫、光道雄、谷川定文、菅谷俊一郎、伊藤成也 、田中渡､ 若杉和夫、佐藤純二の15氏が再選され、また、吉村尚憲､ 小川和夫、品川道久の３氏が新たに選任されました。本件に関しましては、甲種類株主総会の不開催について、甲種類株主から、当社定款の規定に基づき当社が行った調査の結果及び当社が甲種類株主総会の不開催を判断するに至った全ての資料、同株主が当社普通株式の約36％を保有している現状等に鑑み、招集通知に記されている当社提案が原案のまま承認され、かつ、これらの議案以外の議案が承認されないことを条件として異議申立を行わない旨の通知を事前に受領（６月21日付）しており、これにより、被選任者はそれぞれ就任し、第40回定時株主総会終結時点においてそれぞれ任期を開始いたしました。
なお、若杉和夫、吉村尚憲、佐藤純二、小川和夫、品 川 道 久 の ５ 氏 は 、 商法第188条第２項第７号ノ２に定める社外取締役であります。
― 1 ―第４号議案 監査役４名選任の件
本件 は 、 原 案 の と お り 監 査 役 に 川 信 雄 、 渡 辺 滋 、德永忠昭、小野良一の４氏が再選され、それぞれ就任いたしました。
な お 、 川 信 雄 、 德 永 忠 昭 、 小 野 良 一 の ３ 氏 は ｢株 式 会
社 の 監 査 等 に 関 す る 商 法 の 特 例 に 関 す る 法 律 ｣第 18条 第１項に定める社外監査役であります。
第５号議案 退任取締役に対する退任慰労金贈呈の件
本件は、原案のとおり退任取締役桜井勝彦、増田幸央､桑原茂樹の３氏に対し、その在任中の労に報いるため、当社所定の基準に従い、相当額の範囲内で退任慰労金を贈呈することとし、その具体的金額、贈呈の時期、方法等については、取締役会に一任することにつき承認可決されました。

定款変更内容(下線部は変更部分を示します。)
変更前定款

変更後定款

(名義書換代理人)(名義書換代理人)

第7条

第7条

（条文省略）（現行どおり）

2（条文省略）

2（現行どおり）

3

当会社の株主名簿、端株原簿および3

当会社の株主名簿 （実質株主名簿

株券喪失登録簿は、名義書換代理人の(株券等の保管及び振替に関する法律事務取扱場所に備え置き、株式の名義(昭和 59 年法律第 30 号）第 32 条にい書換、端株原簿の記載または記録、端う実質株主名簿をいう。）を含む。以株の買取り、質権の登録、信託財産の下同じ。） 、端株原簿および株券喪失表示、株券の交付、株券喪失登録およ

登録簿は、名義書換代理人の事務取扱

び諸届出の受理等株式および端株に関場所に備え置き、株式の名義書換、端する事務は、名義書換代理人に取り扱

株原簿の記載または記録、端株の買取

わせ、当会社においてはこれを取り扱り、質権の登録、信託財産の表示、株わない。

券の交付、株券喪失登録および諸届出の受理等株式および端株に関する事務は、名義書換代理人に取り扱わせ、当会社においてはこれを取り扱わない。

第8条

第8条

（条文省略）（現行どおり）― 2 ―変更前定款変更後定款

(基準日)

(基準日)

第9条

第9条

当会社は、毎年 3 月 31 日の最終の株主

当会社は、毎年 3 月 31 日の最終の株主名簿に記載または記録された議決権を名簿に記載または記録された議決権を有する株主をもって、その決算期の定有する株主 （実質株主（株券等の保管時株主総会において権利を行使すべき及び振替に関する法律（昭和 59 年法律株主とする。

第 30 号）第 30 条第１項に規定する実質株主をいう。）を含む。以下同じ。)をもって、その決算期の定時株主総会において権利を行使すべき株主とする。

2（条文省略）

2（現行どおり）3（条文省略）

3（現行どおり）第 10 条〜第 35 条

第 10 条〜第 35 条

（条文省略）（現行どおり）
附

則

附

則

第1条
第 1 条（商号）の変更は、平成 13 年 9第 1 条（商号）の変更は、平成 13 年 9

月 1 日から実施する。

月 1 日から実施する。

第2条
平成 15 年 3 月 31 日に終了する決算期（削除）に係る定時株主総会の終結前に在任する監査役の任期については、第 25 条の規定に拘わらず、なお従前の例による。

以― 3 ―

上本総会終了後の取締役会において、新たに役付取締役として次のとおり選任され、それぞれ就任いたしました。

代表取締役会長

松尾邦

彦

代表取締役社長

黒田直樹

代表取締役副社長

喜 田 勝 治 郎

代表取締役副社長

藤常 務 取 締 役

古 野 間 計 久

常 務 取 締 役

由井常 務 取 締 役

手塚

常 務 取 締 役

金森井睦

誠久二登邦夫

また、本総会終了後、監査役の互選により、常勤監査役として川信雄および渡辺滋の２氏が選任され、就任いたしました。
〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
利益配当金のお支払いについて①銀行預金口座振込をご指定の方は、同封の｢配当金計算書｣および｢配当金振込先のご確認について｣のとおり、ご指定銀行口座に振込手続をいたしましたので、ご確認ください。
②銀行預金口座振込をご指定されていない方は、同封の｢郵便振替支払通知書｣により、払渡しの期間(平成17年６月23日から平成17年７月25日まで)内に、お近くの郵便局でお忘れなくお受け取り願います。
〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
決算公告について第40期(平成16年４月１日から平成17年３月31日まで)分より、日本経済新聞に掲載する決算公告に加えて、貸借対照表および損益計算書を当社ホームページ下記アドレスに掲載することといたしましたので、お知らせいたします。
http://www.inpex.co.jp/
以― 4 ―

上
こちらの駐車場もオススメです※スタジアムの外側からお越しください。
管理用通路の通り抜けはできません。

小型 167 台
身障 4 台身障 4 台整備中

投てき場 整備中

施設配置図

セブンイレブン

TIS です！

宇都宮西川田２丁目店様

Ｒ3.4.1 現在
小型 190 台
身障 4 台大型 21 台１番近い駐車場です
カンセキスタジアムとちぎ

小型 201 台
身障 4 台身障 4 台📞守衛所

📞ユウケイ武道館

日環アリーナ栃木

小型 643 台
身障 9 台身障 9 台遠的整備中

2 110📞

小型 473 台
身障 17 台1116A
小型 149 台
身障 3 台身障 9 台B

小型 612 台
身障 9 台栃木県赤十字
血液センター様

KFC 宇都宮西川田店様

ビックマーチ 西川田店様C

小型 267 台
身障 5 台📞夜間出口

ご案内している駐車場は TIS に近い駐車場ですが、専用駐車場では(17 時以ございません。また、大会や公園利用者等で大変混雑いたしますの降)で、時間に余裕を持ってお越しください。
公共交通機関等のご利用をお願いいたします。

小型 187 台
身障 5 台大型 78 台

※駐車場は有料となります。
ご利用にあたり駐車場の取り置きや予約などは行なっておりません。
（路上駐車は大変ご迷惑となりますのでご遠慮ください。）

📞
別表１

FDG-PETがん検診

アンケート調査協力機関（都道府県順）

苫小牧市立病院
旭川厚生病院
恵佑会札幌病院
札幌南三条病院セントラルＣＩクリニック
ＬＳＩ札幌クリニック
あおもりＰＥＴ画像診断センター
仙台厚生病院
将道会総合南東北病院
秋田県立脳血管研究センター
脳神経疾患研究所附属総合南東北病院
獨協医科大学病院
宇都宮セントラルクリニック
くすの木病院
所沢ＰＥＴ画像診断クリニック
国保旭中央病院
翠明会山王病院
四街道徳洲会病院
国立国際医療センター
西台クリニック
四谷メディカルキューブ
岩井医療財団メディチェック画像診断センター
ゆうあいクリニック
湘南あつぎクリニック
董仙会けいじゅＰＥＴ-ＣＴセンター
福井大学医学部附属病院
福井県済生会病院
相澤病院
浜松ＰＥＴ検診センター
名古屋セントラル病院
大雄会第一病院名古屋放射線診断クリニック
三重大学医学部附属病院
済生会松阪総合病院

草津総合病院
近江草津徳洲会病院
西陣病院
三菱京都病院
武田病院画像診断センター
大阪府済生会中津病院
東天満クリニックハイメデッククリニックＷＥＳＴＭＩクリニック
ツカザキクリニック
先端医療センター
姫路中央病院附属クリニック
高清会高井病院
和歌山南放射線科クリニック
鳥取市立病院
倉敷中央病院
岡山画像診断センター
岡山旭東病院
岡村一心堂病院
中電病院
聖比留会セントヒル病院
徳島大学病院
香川大学医学部附属病院
国立病院機構四国がんセンター
愛媛県立中央病院
九州大学病院
久留米大学医学部
高邦会高木病院
古賀病院２１
福岡和白ＰＥＴ画像診断クリニック
北九州健診診療所
西諫早病院
鹿児島共済会南風病院
厚地記念クリニック

以下の施設は、「FDG-PETがん検診を実施せず」と回答した。（都道府県順）
北海道大学病院

国立精神・神経センター武蔵病院

滋賀県立成人病センター研究所

仁科記念サイクロトロンセンター

東京都老人総合研究所

京都大学医学部附属病院

東北大学病院

横浜市立大学附属病院

大阪大学医学部附属病院

東北大学サイクロトロン・RIセンター

新潟大学脳研究所

大阪市立大学医学部附属病院

栃木県済生会宇都宮病院

先端医学薬学研究センター

関西医科大学附属枚方病院

群馬大学医学部附属病院

県西部浜松医療センター

国立循環器病センター

放射線医学総合研究所

静岡ＰＥＴイメージングセンター

北摂総合病院

国立がんセンター東病院

名古屋大学医学部附属病院

神戸大学医学部附属病院

東京大学医学部附属病院

国立長寿医療センター

関西労災病院

東京医科歯科大学医学部附属病院

名古屋市総合リハビリテーションセンター

兵庫県立がんセンター
社会福祉法人健光園
京都市北白川児童館
館

長

白本業晶

TEL７０８-８１７０

寒さが厳しくなり、本格的な冬の訪れを感じる季節となりました。気が付けば２０２３年も残り一か月となりますが、今年１年は皆様にとってどんな年だったでしょうか。お子さまが日ごとにたくましく成長される姿がたくさん見られたのではないでしょうか。今年１年、児童館では乳幼児親子さんの笑顔がたくさん見られ、私たち職員もとても温かい気持ちで過ごしておりました。１２月はクリスマスのイベントなどもあります。年の瀬をみんなで楽しく過ごせるようなプログラムを用意してお待ちしております。
新型コロナウイルス感染症拡大防止のための制限も少しずつ緩和されていますが、しばらくの間は引き続き人数制限等をお願いすることになります。皆様にはご不便をおかけしますが、ご理解ご協力のほどよろしくお願い致します。

北白川子育てサロン にっこりひろば
１２月１日（金）１０時３０分～１１時３０分『クリスマス会』
にっこりクリスマス会☆みんなで一緒にクリスマスを楽しみましょう～！
申込については下記をご覧ください♪親子でリトミック♪

ママヨガ

１２月４日（月）お子さんと一緒に心と体のリフレッシュ☆☆

１０時４５分～１１時３０分頃
参加費：２００円
申込については下記をご覧ください

１２月８日（金）１０時３０分～１１時３０分
参加費 ２００円
持ち物：ヨガマットまたはバスタオル
水分補給できるものできるもの
申込については下記をご覧ください～申込についてのお知らせ～
申込開始日：１１月１６日（木）～申 込 方 法：事前に電話又はメール ※来館受付も可能
定員：先着１５組まで（サロン・リトミック） 先着１０組まで（ママヨガ）
しばらくの間は、人数を調整してプログラムを実施します。

《登録制乳幼児クラブ》
１歳半以上対象プログラム（登録制）
火・木曜日 １０時３０分～１１時３０分
１２/５（火）１２/７（木）

１２/１２（火）１２/１４（木）クリスマス工作クリスマス会

サンタさんやクリスマスツリーの飾りをつくりましょう～！

きらきらクリスマス会☆
簡単な演奏会もありますよ～！お楽しみに☆

0 歳～１歳半対象プログラム（登録制）
水曜日 １０時３０分～１１時１５分

１２/６（水）クリスマス工作１２/１３（水）クリスマス会

足型を使ってリースやクリスマスツリーの飾りをつくろう～！

ほっこりクリスマス会♪
簡単な演奏会もありますよ～！お楽しみに☆

登録制乳幼児クラブについて※きらっとちゃん・ほほえみちゃん 令和５年度の登録は、随時受付しております。
登録内容については、ホームページの「募集要項」をご覧ください。又は職員までお問い合わせください。

児童館は、取り組みや行事がないときでも、自由に遊んでいただけます。夕方の公園遊びが寒い時、室内で体を動かして遊びたいとき、お母さんが少しリフレッシュしたい時、誰かに話しを聞いてもらいたい時など、お子様やお母さまの居場所としてぜひぜひ、ご利用くださいね！
〇児童館開館時間：10 時～18 時 30 分

〇月曜日～土曜日※祝日、年末年始（12/29～1/3）は閉館しています。

※平日の 14 時～17 時、また小学校冬休み期間中（12/25～1/8）は、学童クラブの子どもたちが館内で過ごしていますが、図書室は自由にお使いいただけます！
経済産業省 東北経済産業局

令和4年度秋田県事業承継・引継ぎ支援事業

次代を担う経営者としてのノウハウを学ぼう！

令和4年度

後継者育成塾
受講生募集!!

受講無料

こんな人にセミナーを受けてほしい！
将来会社を継ぐ予定の方、または継いでまもない方
家業を成長させたいと考えている後継者
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経営戦略やマーケティングを学びたい後継者
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後継者同士の考えを知りたい方

師

税理士

尾形

中小企業診断士

昂氏

佐瀬 道則 氏尾形昂税理士事務所代表

プロフィールM.Sコンサルティング代表

プロフィール

平成28年税理士事務所開業

一般社団法人

東北税理士会秋田南支部副支部長兼広報部長

独立行政法人 中小企業基盤整備機構 中小企業アドバイザー

法人税、所得税、相続税、贈与税、経営助言等

時

秋田県中小企業診断協会代表理事・会長

得 意 分 野専 門 分 野日等

経営診断・起業・経営革新・経営改善・企業再生・事業承継支援等

9月29日 ・10月6日 ・13日 ・27日

2022年（全日程 13:30〜16:30）
会場

対象者
定員

締切

秋田県商工会館 7F ホール80（秋田市旭北錦町1-47） ※受講の際は、公共交通機関をご利用願います。
中小企業の後継候補者、事業を承継して間もない経営者 等修了認定者のメリット

30名（先着順）
2022年9月16日（金）（必着）

事業承継資金の利率が1.3％→1.1％に優遇

裏面の申込書によりお申込みください。
ナイトラン教室2024「金沢マラソンに参加予定」、「効果的なトレーニングを知りたい」、「みんなで一緒にトレーニングをしたい」という方のため、記録更新やレベルアップを目的としたマラソン教室を開催します。

◇ 代表講師

大森 重宜 氏所

属: 金沢星稜大学 人間科学部 教授
金沢星稜大学 陸上競技部 部長

主な経歴: ロサンゼルスオリンピック 陸上競技 400mH 1600mR 出場◇対象

18歳以上の５㎞をノンストップで走れる方◇ 開催会場

稲置学園総合運動場◇ 開催日時9/10(火)～10/22(火) 毎週火・金曜日 全13回
19:30～20:45(75分)※雨天決行◇受講料9,500円(傷害保険料含む)◇定員50名◇内容

インターバル走・ペース走・LSD・動き作り 他 各種トレーニング◇ 申込方法8/13(火) 8:00 から 8/26(月) 23：59 まで
専用申込フォームからお申し込みください。
先着順となります。
定員に達し次第、締め切らせていただきます。
※当教室を受講することで、金沢マラソンの参加資格を得るものではありません。

【問い合わせ先】

主催：公益財団法人 金沢市スポーツ事業団

後援：金沢マラソン組織委員会〒921-8116
金沢市泉野出町3丁目8番1号(金沢市総合体育館内)
TEL📞 076-247-9019 FAX📠 076-245-6466
受付時間 9:00～17:30(平日)
青少年のための科学の祭典2013倉敷大会
１．日

時：平成２５年１１月１６日（土），１７日（日）２．会 場：ライフパーク倉敷 倉敷科学センター( 倉敷市福田町古新田９４０ )３．本校の参加内容：
・科学ブース「浮かせてみよう，熱気球」（県内から４２ブースが設置された）・各会場の補助・ポスター発表「マイクロ波の干渉による光速の測定」
２日間にわたって，本校から理数科の１年生１７名，２年生４名が，科学ブースや各会場の補助ボランティア，ポスター発表を行いました。

科学ブース「浮かせてみよう，熱気球」で子どもたちを相手に奮闘しました（１年生）

会場補助もやさしくわかりやすく子どもたちに説明しました（１年生）

研究発表のブースでは２年生が課題研究の成果を発表しました
医療用装具の製作に関する弊社及び弊協会の理念

平素は、株式会社神戸装具製作所及び一般社団法人 mysole 協会に多くのご支援とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。また、弊社及び弊協会が普及に努めております mysole®︎が多くの医療施設からご好評いただき、多くの患者様に利用されておることにも、改めて、感謝申し上げます。
さて、この度、弊協会所属の会員から、医療施設の指示に基づく患者様の mysole®︎製作過程において、理学療法士が関わっていることが適切な対応であるのかについて疑問があるとの問い合わせがございましたので、弊社及び弊協会のとして見解を述べることとします。
まず、上記疑問点である、医療施設における mysole®︎製作過程に義肢装具士以外に理学療法士が関わっていることについては、弊社及び弊協会としては、mysole®︎製作には、義肢装具士の専門性と理学療法士の専門性を融合することにより、より患者様の意向に沿うインソール製品の製作を目指して取り組んでいるものであり、コンプライアンスの見地からも、不適切であるとは考えておりません。
弊社がインソール製作に取り組むようになったのは、テクノロジーが急速に進化している今日社会において、さまざまな疾患に対応するには患者の動作分析を取り入れた対応が必要であり、その必要性から従前の義肢装具技術をよりデジタル化させるための研究を行い、患者様のニーズに合ったより良い製品作りを行うことが社会貢献につながるとの考えに基づいています。
このような理念から、理学療法士の専門的知見及び技術をインソール製作に取り込むことが必要であると考えました。
この「理学療法」とは、「身体に障害のある者に対し、主としてその基本的動作能力の回復を図るため、治療体操その他の運動を行わせ、及び電気刺激、マッサージ、温熱その他の物理的手段を加えること」であり（理学療法士及び作業療法士法第２条１項）、「理学療法士」となるためには、理学療法士国家試験に合格し、厚生労働大臣の免許を取得しなければなりません（同法第３条）。
一方、「装具」とは、「上肢若しくは下肢の全部若しくは一部又は体幹の機能に障害のある者に装着して、当該機能を回復させ、若しくはその低下を抑制し、又は当該機能を補完するための器具機械をいう」のであり（義肢装具士法第２条２項）、その「装具」の採型・製作などを取り扱う「義肢装具士」となるためには、義肢装具士国家試
験に合格し、厚生労働大臣の免許を取得しなければなりません（同法第３条）。
この「装具」の装着部位の採型については、医師の具体的な指示を受け、「義肢装具士」が行うことになっていますので（義肢装具士法第８条）、「装具」であるインソールの装着部位の採型は義肢装具士が行うことになりますが、義肢装具士以外の者が関わることが禁じられているものではありません。
義肢装具士法第３９条には、「義肢装具士は、その業務に当たっては、医師その他の医療関係者との緊密な連携を図り、適正な医療の確保に努めなければならない」と明確に定められていますが、これは、まさに、弊社及び弊協会が目指す理念と同じ趣旨である考えています。
従って、国家資格を有する理学療法士が同じく国家資格を有する義肢装具士と密接な連携を図りながら義肢装具士が行う「採型」に関わることで、適正な医療の確保に努めることは法律に違反するものではなく、かえって、法律が求めている患者により適切な医療を確保させるために他ならず、理学療法士による理学療法の専門的知見を取り込んだ装具を製作することにより、患者により快適な装具を提供できるものであると確信しております。
ところで、平成２９年１月に発覚した「治療用装具療養費に関する不正請求事件」がきっかけとなり、厚生労働省は、平成３０年２月９日付の「治療用装具の療養費支給申請に係る手続き等について」と題する通達により、療養費支給申請時に「治療用装具を取り扱った義肢装具士の氏名」が記載された領収書を添付する扱いとなりましたが、このような治療用装具の取り扱いに義肢装具士が関わる必要があることは確かですが、義肢装具士以外の医療関係者との連携が禁じられているとは解されません。
厚労省においても、令和２年１１月１７日付で、「補装具費支給に係るＱ＆Ａを改訂し、採型や適合が医行為に該当する場合は義肢装具士が行わなければならないが、医行為に該当しない場合は、「基本的に義肢装具士が適当である」と表現を弱めた、との報道がなされております（２０２０年１２月２４日付西日本新聞）。
また、この取り扱いの変更により、従前と異なり、義肢装具士ではない技術者がつくる障害者用の靴型装具に保険適用がされなくなりましたが、このような取り扱いの変更に対しては、足に障害のある人や靴型装具の技術者達が従前とおり保険適用を求める２万７８００人余の署名を集めて厚生労働省に要望を行ったとの新聞報道もなされています（２０２２年６月２０日付赤旗新聞）。
このように、治療用装具・更生用装具に関わらず、様々な疾患に対応すべく、義肢装具士以外の技術者の知見や技術が装具製作・適合に取り入れられることは社会的にも求められている事柄であって、患者利益の観点からも不可欠であると考えます。
そして、このような流れは、弊社及び弊協会が目指している従来の義肢装具士が製作する足底装具をさらに進化させることが期待されていることと合致しており、医療従事者によるチーム医療や最先端なデジタル技術の導入による効率的、かつ、効果的な治療として、義肢装具士と理学療法士の技術の融合は、現在推奨されている多業種との連携による専門性の高い技術、知識を患者様へ提供するというチーム医療の考え方に追従するもので、時代に則した患者利益を最優先に考え、時代の変化と共に進化し、患者様に寄り添うことができることだと思います。
弊協会は、患者様の動作分析を適切に行い、必要な動作変化を評価の段階から実感できるインソールの作成手法をコメディカルや健康産業従事者の皆さまに伝え、現場での実践をサポートする活動を行っております。
同時に、インソールの未来に変化をもたらす必要性も感じており、今後、法令遵守の元、理学療法士をはじめ他業種の方との連携を行いながら協会活動を推奨していく方針です。
是非これを機に、患者様ファーストの観点からこれからの足底装具、インソールの在り方について義肢装具士の方々にも弊協会にお越しにいただき、弊協会が取り組んでいる手法を体感して頂き「日本の医療」「全人類の足元から全身への健康」への貢献、さらに義肢装具士の職域を広げる一助になれば、これほど嬉しい事はございません。どうぞご理解賜りまして何卒宜しくお願い申し上げます。

令和４年 8 月 10 日
株式会社 神戸装具製作所
一般社団法人 mysole 協会
2.ヨード含有造影剤の母体の甲状腺機能‑の影響についての横断的研究
1.研究組織:国立成育医療センタ一周産期診療部､同研究所

成育医療政策科学研究室

2.研究責任者:国立成育医療センタ一周産期診療部母性内科医員
共同研究者:

同研究所

成育医療政策科学研究室室長

荒田尚子
原田正平

3.研究背景･目的

近年､生殖補助医療により誕生した新生児数は増加を示し､妊娠前の子宮卵管造影(Hysterosalpingography (HSG) )検査時の油性造影剤投与がヨード過剰による母児の甲状腺機能異常の原因になることがある｡不妊症の検査としてHSG検査はほほ必須であるが､妊娠率の改善を期待されて油性造影剤(リピオドール㊥)を選択されることが多い(1)｡ i)ピオドール⑪
はl mlあたり480mgのヨードを含み､約5 ‑10ccすなわちヨード2.4gから4.8gが一度の検査で使用されるが､油性造影剤であるためにその一部が骨盤内に長期にとどまり､検査後約2年たっても血清非ホルモンヨードが高値を示すといわれている(2)｡いっほう､妊娠初期の母体の甲状腺機能低下は妊娠の転帰に悪影響を及ぼし､児の浦和運動発達にも影響を及ぼす可能性がいわれている(3. 4)｡さらに妊婦のヨード過剰状態は胎児や新生児の甲状腺機能低下を引き起こすとの報告もあり(5. 6)､ HSG後の妊娠が姫の精神運動発達に多大な影響をもたらす可能性を示しており､重要な問題と考えられる｡ HSG後の妊娠の母体への甲状腺機能‑の影響について横断的に明らかにした｡

4.対諒

内科へ妊娠初期甲状腺機能異常や甲状腺疾患で依頼のあった症例のうち､ HSG既往のあった妊婦29例を対象とした｡

5.方法

HSG施行後妊婦初期検診までの期間(日)と妊娠初期甲状腺機能(FT4,TSH)､および尿中ヨウ素濃度(LLg/g･ Cr)との関連を検討した｡

6,結果

HSG後6ケ月以内の症例は尿中ヨウ素が極端に高濃度なものが多く存在した｡しかし､ 6ケ月以内では明らかなHSG後期間との関連はなかった(図1)｡また､ヨウ素摂取過剰歴に関連なく､ HSG後1年以上経過する症例でも無意識下にヨウ素摂取過剰な症例が散発してみとめられた(図1)｡

HSG後期間とFT4､ TSH値には明らかな関連はみとめられなかったが(図2)､尿中ヨウ素濃度とTSH値には正相関がみとめられた(図3)0‑29‑

7,考察

HSG直後教か月の妊娠成立の場合､妊娠初期に母体は高ヨウ素環境にさらされる可能性がある｡その母体高ヨウ素環境は甲状腺機能異常(高TSH血症)の原因となりうるが､ HSG以外のヨウ素摂取過剰との相加効果により生じると考えられた｡現在､ HSG直後数か月以内に妊娠成立した場合の母体高ヨウ素環境が胎児甲状腺機能､新生児甲状腺機能‑与える影響を検討中である｡

参考文献
1.原田正平2005 【生活,環境.薬剤などの母児に及ぼす影響】

周産期のヨード含有剤使用が胎児･新生児の甲状腺機能に及ぼす影響.周産期学シンポジウム:87‑91
2.石英吉持､広岡良文､谷川俊一､澤井暮邦1994 Lipiodolヨード甲状腺腰における抗甲状腺抗体(マイクロゾーム抗体)の推移.日内分泌会誌(Folia Endocrinol) 70:957‑966

3･ Pop VJ, Kuijpens JL, van Baar AL, Verkerk G, van Son MM, de Viiider JJ, Vuisma T,Wiersinga WM, Drexhage HA, Vader HL 1999 Low maternal free thyroxine
concentratlOnS during early pregnancy are associated with impaired psychomotor
development ln infancy. Clin Endocrinol (0Ⅹ0 50:149‑155

4Haddow JE, Paiomaki GE, Aiian WC, Wiiiiams JR, Knight GJ, Gagnon J, ○' HeirCE,Mitcheii ML, Hermes RJ, Waisbren SE, Faix JD, Kiein RZ 1999 Maternal thyroid
deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychologlCal development of thechlld. N Engl ∫ Med 341:549‑555

5原田正平,売国尚子,佐合治彦,鬼形和道,上瀧邦雄,庭瀬進一,東野博彦,今村卓司2006子宮卵管造影による胎児･新生児一過性甲状腺機能低下症‥ In.浜松第40回日本小児内分泌学会
学術集会､

6.前坂横江1990母体のヨード過剰摂取による新生児一過性甲状腺機能低下症の144軋日本新生児学会雑誌26:320‑321

7

蒲田尚子,相島温子,山口晃史,小澤伸晃,費藤英和,原田正平2006油性ヨード含有造影剤による子宮卵管造影前後の甲状腺機能変化について‑後方視的検討.日本内分泌学会雑誌82289‑30‑

図1 HSG施行から妊娠初期検査までの期間(日)と尿中ヨウ素濃度(〟g/g･Crt)との関係

妊娠中尿中ヨウ素(uglg ,Cre)
30.00025,00020,000
1 5,0001 0.000
5,00000100200300

400500600

HSG施行から妊娠初期検査までの期間(日)図2

HSG施行から妊娠初期検査までの期間(日)と甲状腺機能との関係
TSH (ル′し)打4(ugldI)
2.5 i
21.5i

1:",̲回田固回国臼0.500200

4006000

HSG施行から妊娠初期検査までの期間(日)200400500

HSG施行から妊娠初期検査までの期間(日)図3 尿中ヨウ素濃度と妊娠初期母体甲状腺機能の関係
FT4 ( ug/di)

TSH (IUlL)
25
2015.株等一一10
国505 †0 ｣00
10,00020,00030.000妊娠中尿中ヨウ素(FLO/g･Cre)

010,000

20,00030,000妊娠中尿中ヨウ素(FLg/g･Cre)‑31‑
@ ease サポーター
ポートレート

大学全体で障害のある学生をサポートするために2022 年度秋学期にスタートした「@ease（アット・イーズ）プロジェクト」。公募で採用された学部・研究科の学生＝ @easeサポーターが、協生環境推進室のコーディネーター、障害学生支援室と緊密に連携しながら、慶應義塾の全てのキャンパスの障害のある学生他をサポートしている。例えば、聞こえに困難のある学生のために講義の音声情報を文字通訳する PC テイクや、車椅子の方などへのキャンパス内の移動支援を行う。また、情報保障（困難がある方が必要とする情報を得ることができたり、理解できるようにすること）の一環として、教材の電子データ化や、式典やイベントなどの配信画面に字幕をつけるのも @ease サポーターの役割だ。なお、@ease サポーターは、障害のある方や多様な方々に安全に、適切で実践的なサポートを行えるよう、それぞれの興味に応じて専門家や当事者の方による勉強会や、障害平等研修（Disability Equality Training：DET）、ユニバーサルマナー検定などを受講し、スキルとマインドを身に付けている。
@ease サポーター紹介動画はこちらから@ease サポーター３名にそれぞれの思いと活動内容について聞いたインタビュー・座談会が視聴できます。

左からコーディネーターの島田由美子さん、吉澤葵君（環境情報学部３年）、森﨑悠真君（文学部１年）、矢上キャンパス職員千村文彦さん、菖蒲健太君（理工学研究科修士課程２年）

日吉キャンパスで開催された「ユニバーサルマナー検定２級」の実技研修。高齢者、視覚障害、車椅子など、障害者の困難さや気持ちを自ら体験しながらサポートのスキルを学ぶ

矢上キャンパスで肢体不自由の千村さんの移動介助をする菖蒲君塾 WINTER 2024 NO.321

32
No.80
2024年 冬〒180-8610
東京都武蔵野市境南町1-26-1
TEL 0422-32-3111
季刊

頼れる
病院をめ
ざします

健診センターからのお知らせ「土曜日」開設の人間ドックご案内「平日」開設の認知症ドックご案内●平日は忙しくって！という方向け●頭の健康を意識する方向け

平日は忙しくて健診を受けられない方（65歳以下）を対象に、土曜日の人間ドックを開設しました。

情報誌

体の健康だけでなく、頭の健康を意識する方向けに、認知症に重点を置いた認知症ドックを平日に開設しました。

基本理念●病む人への愛

基本方針●同僚と職場への愛（2）地域中核病院としての機能向上を図ります●地域住民と地域への愛（3）地域の医療機関・行政と連携して市民が安心して住める●地球、自然、命への愛（1）患者・家族から信頼される安全な医療を提供します

地域づくりを進めます（4）質の高い医療を提供するため、安定した病院経営を継続します―申し込み方法―
電話予約または直接健診センターへの来院予約
月曜日～土曜日 午前9時～午後4時（但し年末年始 12/29～1/3及び5/1は除く）
電話番号 0422-30-5638（直通）または 0422-32-3111（代）
武蔵野赤十字病院 電話：0422-32-3111（代表）

健康管理の一環として、武蔵野赤十字病院健診センターをご利用ください。
お待ち申し上げています。
★詳しくは病院ホームページの「人間ドックのご案内」で紹介しています。

編集・発行：広報委員会

企画課（5）働きがいがあり、成長を実感できる職場をつくります新年を迎えて新年を迎えて～ACPを考えてみませんか？～

院長 泉 並木

あけましておめでとうございます。
新型コロナウイルス感染症のため日常生活や社会活動が制限されて不自由な暮らしになっていたのが、やっと通常の日常生活を取り戻せてほっとされている方が多いと存じます。病院においても、たくさんのコロナに感染した患者さんの入院診療を受け入れてまいりました。コロナウイルスに感染した患者さんの診療を行いながら、地域にとって必要ながん診療や心臓血管疾患、脳神経疾患、整形外科、周産期、救急診療などの通常の医療は職員皆で力を合わせて取り組んできました。このため、地域における必要な医療は滞りなく行うことができたと思っています。
検診や人間ドックを受ける人がコロナウイルス感染症のため少し減っていましたが回復してきています。武蔵野赤十字病院ではAIを使った大腸内視鏡など検診システムを新しく整備しています。検診はさまざまな疾患を早期発見するために重要です。
新病院にはPET CTをいれる予定にしています。さまざまな早期がんが診断できるだけでなく、認知症の早期診断にも使えます。新病院が完成したら、是非活用していただ
きたいと思います。
武蔵野赤十字病院では、病院の機能を高めて高度な医療を行いIT化などわが国が進めている対策に対応するために、新病院を建築しています。感染症の対策をとりやすいように、全病室を個室にして、手術や放射線診療機器を充実させています。
2025年に竣工予定ですが、その間駐車場が減ってしまいます。患者さんはなるべく公共交通機関を利用して病院に来ていただきたいと思います。騒音などご迷惑をおかけしますが、ご理解いただければ幸いです。武蔵野赤十字病院では、今後とも地域の皆さまが安心して病気や怪我の治療ができる体制を作っていきたいと思っていますので、今年もよろしくお願い申し上げます。

看護部長 奥田 悦子

謹んで新春のご挨拶を申し上げます。
2023年5月に、新型コロナウイルスも2類感染症から5類感染症に変更されました。そのためコロナ禍以前の状態に戻すかのように、世の中は活発に動き始めた印象があります。
そのような中で新年を迎えられた皆様、突然ですがACPを考えてみませんか？
そもそも「ACP（エーシーピー）って何？」とおっしゃられる方、ACPは「Advance CarePlanning（アドバンス ケア プランニング）」の略で、アドバンス（前もって）ケア（介護や医療のケア）プランニング（計画を立てる）ことを言います。
「何の前？」それは、終末期です。
ACPは、将来の変化に備え、将来の医療及びケアについてあなた（病院では「患者さん」を主体に、そのご家族や近しい人、医療・ケアチームが繰り返し話し合いを行い、あなた（患者さん）の意思決定を支援するプロセスのことです。厚生労働省では「人生会議」と言っています。
新年早々縁起が悪いとおっしゃる前に、自分で考えられるうちに行動されることをお勧めします。いずれ私たちは、100％最期を迎えます。それをどう迎えたいのか考えることは重要であり、その考えは尊重されるべきです。
「少しでも長生きしたいから、できる限りの治療をして欲しい」「ここまで生きてきたから、人工呼吸器とかして欲しくない。苦しい思いや痛い思いはしたくない」など、様々な考えがあると思います。
ACPに正解・不正解はありません。大事なのは「何故、そう考えるのか？」なのです。そして、その考えや思いを近しい方と共有して下さい。
当院には、多くの方が救急搬送されます。意識がない方、心肺停止など重症な方が搬送されると、本人の意思が確認できず意向に沿えない場合もあります。
あなたの考えや思いをエンディングノートなどに書き、それを外来受診や入院の際に医療関係者と共有してください。あなたの思いを医療者としてサポート致します。
平成 26 年度

志免町教育行政の目標と学校教育・社会教育の主要施策

志免町では、こんな町民をめざしています。
○心身ともに健全な町民の育成（人間性）○未来を拓く豊かな創造性に富む町民の育成（創造性）○公共の精神と互いの人権を尊重する町民の育成（社会性）○伝統・文化を重んじ、世界の平和と繁栄を求める町民の育成（国際性）

26 年度の重点課題

人間性、創造性、社会性、国際性をはぐくむ学校教育の充実「学力向上」「不登校の減尐」を重要課題と位置づけ、学校が家庭、地域との信頼関係を築きながら、２学期制を基盤とした義務教育９年間を見通した教育活動の充実に取り組んでいきます。

人間性の育成創造性の育成◇ 道徳の時間を要とした道徳教育の充実◇

・保護者や地域の方を対象にした道徳の時間の授業公開と研修の充実◇・尐人数対応の学級補助員の配置◇

環境教育や福祉教育の充実
・総合的な学習の時間の充実

・学力向上に関する研究委嘱校の指定◇ 小中連携による生徒指導の推進

・学習プリントのインターネット配信サ・中学校に心の教室や不登校対応教室の・学力向上検証委員会の実施◇

相談員の派遣と学校間の連携◇ 人権教育、健康教育の充実・食に関する指導や体育学習の充実と新体力テストの実施

・通常学級や特別支援学級への学級補助

・志免町子どもの権利条例に基づく授業◇ 志免町子ども読書活動推進計画による読書の推進の充実と「かがやき」「あおぞら」を活◇

個のニーズに応じた特別支援教育の推進

子どもの健全育成◇

青尐年の育成・指導・保護・青尐年育成団体の充実・強化と指導者・

国際理解教育や外国語教育の充実

リーダーの育成や家庭教育の支援体制

・外国語指導助手の小中学校への派遣の確立

情報化に対応する情報教育の充実◇ービスやプリント教材ソフトの活用

設置と教育相談員、学級補助員の配置
・生徒指導委員会への指導主事、教育｢人と地域がにぎわうまち｣｢未来の担い手と共に育つまち｣をめざした
社会教育の推進
子ども健全育成、地域活動・住民活動の支援、志（こころ）ある人づくり、スポー
ツ・文化活動の促進、文化財・伝統文化の保存と活用の５つの柱にそって、社会教育の推進に努めます。

社会性･国際性の育成「授業づくり」「集団づくり」「習慣づくり」の３つの柱からの学力向上

・子ども生きる力をはぐくむための体験・情報活用能力の向上

活動及び地域での活動等の支援

キャリア教育の充実◇ 情報配信サービスによる情報メール等を活用した、学校、家庭と地域活動の連携強化◇ 志免町子ども読書推進計画に基づいた子どもの読書活動の推進

・総合的な学習の時間において、職場体験や様々な社会体験の実施と望ましい
勤労観や職業観の確立

員の配置・臨床心理士や SSW の活用

用した授業の推進

家庭や地域の信頼度を高める教育内容及び環境の充実◇ 家庭や地域に信頼される学校づくりの推進◇ 教育的指導力を高める人材育成◇ 安心して学べる学校づくりの推進

・志免町学校教育推進会議の設定

・論文研修会の実施

・計画的な耐震改修と老朽校舎の整備

・前期後期の学校訪問による学校運営の形成的

・３町合同夏季教育研修会の実施

・情報配信サービス「どこでも安心メール」

な評価の実施ならびに学校関係者評価の実施

・学級補助員研修会の実施と公表

・新転任者研修会の実施

・災害を想定した避難訓練の実施

・教員個別指導研修会の実施

・各学校の危機管理体制の整備と危機管理

・土曜日授業等の設定と「家庭学習の仕方」の配布

・教務主任者研修会の実施を活用した児童生徒の安全情報の配信

意識の高揚

志免町教育委員会では、「誰もが輝く住みよいまち」の実現に向け、21 世紀の社会変化に主体的に対応しながら、自らの生き方を創り出していく人間の育成をめざし、平成2６年度「志免町の教育施策」を策定しました。
学校教育・社会教育を通じて、教育施策の実現に向け、広く町民の皆様のご理解とご協力をいただきながら教育行政の推進に努めます。

地域活動・住民活動の支援◇ 社会教育への積極的参加の促進や様々な方が活躍できる環境づくり◇ 各社会教育団体との連携や情報提供◇ 公民館の活性化と開かれた施設づくり

志（こころ）ある人づくり◇ 人権・同和教育の啓発と推進◇ 人権・同和教育推進協議会の組織及び指導体制の充実◇ 人権相談事業等による人権尊重の心の育成◇ 人権週間等の取組の充実◇ 志免町子どもの権利条例に基づく、子どもの人権尊重
スポーツ・文化活動の促進◇ 町民の健康・体力づくりの啓発と推進◇ 地域交流をめざした軽スポーツの推進◇ 生涯スポーツの情報提供◇ 子どもの体力・運動能力向上の基盤づくり◇ 文化サークル・グループの育成による文化団体の活動の充実◇
文化財・伝統文化の保存と活用◇ 文化財や芸術文化の啓発◇ 「ふるさと文化」の探訪や町民への資料提供による郷土愛の醸成
【広報誌/ほうじん千葉西（2018 新年号）Vol.150 詳細紹介 Web 頁】（P4）『税を考える週間』のページ◆街頭広報活動
11 月 16 日(木)午後 1 時 45 分から、千葉西税務懇和会と千葉西税務署の共催による、JR 津田沼駅前南北デッキでの「街頭広報活動」が実施されました。毎年、『税を考える週間』の中で行っている社会貢献活動で、税知識普及事業・納税意識高揚事業として本会からは、会長、女性部会役員を中心に 7 名が参加し、納税 6 団体の活動紹介チラシ等を通行の皆様にお配りしました。
また、これに先立ち、千葉西税務署にて、アメリカンフットボールの地元社会人チーム「オービックシーガルズ」の看板選手、ケビン・ジャクソンさんに“広報大使”の委嘱状交付式が執り行われました。

【広報誌/ほうじん千葉西（2018 新年号）Vol.150 詳細紹介 Web 頁】
202４年度 大阪大学「asiam（アザイム）」参加学生 募集要項
１．目的
本学の自然科学系の学部及び研究科に在籍する女子学生が、分野を越えたネットワークを形成し、女性研究者や女性リーダーとしての素養を醸成することを目的とする。
２．対象
自然科学系の学部及び研究科※に在籍する女子学生※理学部・理学研究科、医学部・医学系研究科、歯学部・歯学研究科、薬学部・薬学研究科、工学部・工学研究科、基礎工学部・基礎工学研究科、情報科学研究科、生命機能研究科、連合小児発
達学研究科
３．活動内容（予定）
イベントごとに案内を行い、参加可能なイベントへ応募するスタイルの活動です。
学業や研究を優先し、参加可能な日程や参加したいイベントへ応募して、参加してください。
（募集人数に定員のある場合は、抽選や選考を行い、調整させていただきます。）
・女子中高生向け進学相談会での相談対応など「理系女子コーナー」の企画・運営
入試課個別オンライン進学相談にて、理系志望女子枠を担当（７月、９月に実施）
関西７大学フェスティバル（8 月 24 日(土)東京・市ヶ谷カンファレンスセンター）
・小・中・高等学校における自然科学に関するセミナーの実施
箕面市の小学校にてワクワク科学教室（小学生の夏休みに開催予定）
・近隣市町村から依頼による科学教室
茨木市「リコチャレ」小・中対象の科学教室（8 月上旬を予定）
豊中市「パパと一緒に！わくわく科学教室」（昨年度は 12 月上旬に開催）
・フロムページ主催（全国の高校生対象の進学オンラインセミナー）「夢ナビ LIVE2024」へ参加（10 月 19 日（土））・企業との交流会への参加
・学部生と大学院生との交流会イベントへの参加
・三菱みらい育成財団主催「理系ブロッサム」大学生ファシリテーターとして参加（日程未定）
・NPO 法人「Waffle」主催「Waffle Camp」へメンターとしての参加（日程未定）
女子中高生向けプログラミング教室の開催など
・大学案内等の広報冊子、大学 HP 等への取材協力
・その他事業への協力
４．応募（１）応募期間202４ 年 ３ 月 1 日 （ 金 ） ～ 5 月１５ 日 （ 水 ）（２）応募方法
応募フォームからご応募ください。
応募フォーム： https://forms.office.com/r/9EihXV2KVF※応募期間を過ぎても随時受け付けます。期間外の応募については、応募フォームから応募のうえ、企画部ダイバーシティ推進課支援係へ別途ご連絡ください。
※研究室に所属の学部 4 年生、大学院生の方は、指導教員の許可を得てください。
学部４年に進級する際は、決まり次第、研究室名、指導教員名、指導教員のメールアドレスをご連絡ください。
５．活動期間２０２４ 年 4 月 1 日（月） ～ 202５ 年 3 月 31 日（月）活動期間終了後、次年度も大阪大学に在学されている場合に限り、１年間更新されるものとし、その後も同様とします。
自動更新を希望しない方は、活動期間最終日までに企画部ダイバーシティ推進課支援係までご連絡ください。
６．報酬
アルバイトとして、ダイバーシティ＆インクルージョンセンターの活動に従事した場合は、時間数に応じて、本学が定める規則等に基づき支払います。
なお、従事の内容により、謝金として支払う場合もあります。
（いずれの場合も、別途手続きを行います。）
７．選考について
新規応募の方は、応募書類により、ダイバーシティ＆インクルージョンセンターに設置する選考会において選考します。
８．選考結果について選考結果は、ダイバーシティ＆インクルージョンセンターから本人および指導教員（研究室に配属された学部 4 年生及び大学院生に限る。）へ通知します。
９．保険について外部団体からの依頼に基づき asiam として活動する際には、学研災への加入が必要です。未加入の場合は、必ず加入し、手続き後にダイバーシティ＆インクルージョンセンターに連絡してください。
１０．活動奨励賞について
asiam に所属する女子学生を対象に、1 年間の活動状況、貢献度を審査し、若干名に表彰及び副賞の授与をいたします。
１１.問い合わせ先
企画部ダイバーシティ推進課支援係
ki-diver-shien@office.osaka-u.ac.jp
06-6105-5989（内線 5989）

大阪大学 自然科学系女子学生ネットワーク組織

asiam（アザイム）は「ありのまま」「私らしく」を表現する“ as I am ”から生まれた言葉
自分らしく生きるという女子学生の思いが込められています

女子学生がタテ・ヨコ・ナナメに繋がり、自分たちの手で未来の仲間を増やすための活動を行います。

活動予定内容••••••

小学生対象実験教室
理系女子進学相談会
企業との交流
活動内容はこちら
科学イベント女 子 高 校 生 向 け プログラミング教 室
広報活動※イベント毎に案内し、参加者を募集します。学業等を優先し、参加可能な日程で、応募する活動スタイルです。

お問合せ先

大阪大学ダイバーシティ＆インクルージョンセンター

TEL：06-6105-5989（内線5989）
ki-diver-shien@office.osaka-u.ac.jp

メンバーTシャツ

応募はこちら2024.3更新

大阪大学 asiam 実施要項
令和３年５月３１日
男女協働推進センター会議
令和４年４月１日
ダイバーシティ＆インクルージョンセンター（趣旨）
第１条 この要項は、自然科学系の学部及び大学院に在籍する女子学生を対象に分野を越えたネットワークを形成し、未来を拓く女性研究者や女性リーダーとしての素養の醸成を目的とする活動を実施させるうえで必要な事項を定めるものとする。
（名称）
第２条 前条のネットワークを行う学生の名称は、asiam（アザイム）とする。
（対象）
第３条 第 1 条に規定する学部及び大学院は、理学部・理学研究科、医学部・医学系研究科、歯学部・歯学研究科、薬学部・薬学研究科、工学部・工学研究科、基礎工学部・基礎工学研究科、情報科学研究科、生命機能研究科、連合小児発達学研究科とする。
（職務）第４条 asiam は、次に掲げる活動に従事する。
一 大阪大学ダイバーシティ&インクルージョンセンター（以下、「センター」という。）が実施する女子中高生向け交流会等のイベント
二 センターHP 等を活用した広報活動
三 センターが実施する産学共創活動
四 その他、センター長が必要と認めた活動（活動期間）
第５条 asiam の活動期間は、センター長が認めた日から当該年度の末日までとする。
（募集及び選考）第６条 asiam の募集及び選考は、センターにおいて行う。
（その他）
第７条 この要項に定めるもののほか、asiam の実施に関し必要な事項は、センター会議の議を経て、センター長が定めるものとする。ただし、軽微な事項については、この限りでない。
附 則
この要項は、令和３年５月３１日から施行する。
附 則
この改正は、令和４年４月１日から施行する。
補助事業番号

2017Ｍ-120

補助事業名

平成２９年度 地域の低利用資源を活用した3Dプリンタ用複合材料の開発
補助事業

補助事業者名石巻専修大学 理工学部 機械工学科 高橋智１ 研究の概要
本研究では，環境負荷の低い植物由来のPLA樹脂と，地域の低利用資源（主対象はヨシとカキ殻）を複合材料化した3Dプリンタ用複合材料フィラメントを開発する．複合材料フィラ
メントを作製するための実験装置を構築し，配合する材料の含有量や化学的処理および成形条件が機械的特性に及ぼす影響を実験により明らかにする．
２ 研究の目的と背景
環境改善の意識や新たな規則により，環境負担の小さいPLA樹脂の活用が広がっており，PLA樹脂を母材として天然繊維と組み合わせた生分解性複合材料の研究が行われている．これらの材料を汎用樹脂の代替として恒常的に使用するには，機械的特性の向上させるための研究や技術開発がさらに必要である．
本研究で対象としているヨシ繊維およびカキ殻を用いた生分解生複合材料に関する研究報告はほとんどなく，また今後さらなる需要が見込まれる
3Dプリンタ用材料を対象とした研究は重要である．さらに、石巻地域は日本有数のヨシおよびカキの産地であること，震災からの再生を目指す地域産業に対する一助になると考え研究対象として選んだ．
本研究では，石巻地域の低利用資源であるヨシ繊維とカキ殻の活用と3Dプリンタ用複合材料フィラメントの機械的特性の向上を目指す．さらに，環境問題や地域資源の有効利用に関する情報を発信し，当該分野に関する学術的データおよび知見を提供する．
３ 研究内容地域の低利用資源を活用した3Dプリンタ用複合材料の開発（http://takahashi-lab.blogspot.jp/p/blog-page.html）
3Dプリンタ用複合材料フィラメントの作製に必要な機器（ニーダー，ミル）を導入し，本補助事業を実施するための実験装置を構築した．地域の低利用資源であるヨシ繊維とカキ殻を入手し，ミルにて180μm以下に粉末化したものをPLA樹脂と混練して，複合材料フィラメントを作製した．作製したフィラメントについては，研究室所有の汎用3Dプリンタにて各種試験片を造形し，曲げ特性と衝撃強度および熱特性の評価を行った．図1は，本研究によって作製した3Dプリンタ用複合材料フィラメントと3Dプリンタによって造形した試験片である．
図2は，曲げ試験によって得られた代表的な曲げ弾性率と曲げ強さを示している．ヨシ繊

1

維粉末およびカキ殻粉末が母材樹脂の応力を負担し，強化材として機能していることがわ
かる．20wt%では粉末の凝集や分散不良による性能低下とバラツキが起きた．これらの問題は，アルカリ処理などの化学修飾によって一部改善することができた．

図1

3Dプリンタ用複合材料フィラメントおよび試験片

図2 各種試験片の曲げ特性

2曲げ試験以外の衝撃強度および熱特性においても，粉末の配合によって性能が向上した．
ヨシ繊維粉末の配合は，短繊維が強化材として機能する．カキ殻粉末は，結晶核として作用し，PLA樹脂の結晶化を促進することがわかった．配合材料の化学的表面処理の必要性や，粉末の凝集による強度低下などの検討事項はあるが，ヨシ繊維およびカキ殻は3Dプリンタ用樹脂フィラメントの強化材および充填材として有用であることを明らかにした．
４ 本研究が実社会にどう活かされるかー展望
地域の低利用資源を活用し，材料特性を向上させた新たな3Dプリンタ用の複合材料を開発することで，地域資源の有効利用になるとともに，福祉用具などオーダーメイド製品開発の材料として利用が期待できる．また、複合材料の作製過程で得られるデータや知見は，他の未利用資源（果物の皮など）を利用した複合材料の開発にも役立てることができる．
５ 教歴・研究歴の流れにおける今回研究の位置づけ
これまで材料力学・計算力学に関連した教育・研究活動を行ってきており，最近では，環境に優しい複合材料（グリーンコンポジット）に関する基礎的な研究を課題としている．本
研究にて取組んだ3Dプリンタ用複合材料フィラメントの開発は，今後の主要研究テーマの一つとして位置づけており，引き続き開発を進めていく予定である．
６ 本研究にかかわる知財・発表論文等（１） 高橋智, ヨシ繊維／牡蠣殻を配合したPLAフィラメントの機械的特性, 日本機械学会東北支部第53期秋季講演会, 平成29年9月, No.113.
（２） 高橋智, 照井和成, 低利用資源を配合した3Dプリンタ用PLA樹脂フィラメントの機械的特性, 第9回日本複合材料会議, 平成30年3月, No.3A-17.
７ 補助事業に係る成果物（１）補助事業により作成したもの
研究室HPにて，本研究の手法および材料試験結果を公開している．
(http://takahashi-lab.blogspot.jp/p/blog-page.html)

公開PDFのスクリーンショット

3

（２）（１）以外で当事業において作成したもの
オープンキャンパス等で展示した研究紹介ポスター

８ 事業内容についての問い合わせ先
所属機関名：

石巻専修大学 理工学部
（イシノマキセンシュウダイガク リコウガクブ）

住所：〒986-8580
宮城県石巻市南境新水戸１番地

担当 者： 准教授 高橋智（タカハシサトシ）

担 当 部 署：機械工学科 高橋研究室（キカイコウガクカ タカハシケンキュウシツ）E - m a i l：
Ｕ Ｒ

s-takahashi@isenshu-u.ac.jp

Ｌ： https://www.senshu-u.ac.jp/ishinomaki/

4
参加ドライバーに未成年の方がいる場合は申込書と一緒にこちらを提出してください。

ドリフトまつり 未成年者の競技参加承諾書＊下線の部分を全て記⼊してください。

は、（ドライバー）⽒名︓

私、保護者⽒名︓の保護者として、エビスサーキットで下記に⾏われるドリフトまつりに参加することを承諾いたします。以下について遵守いたしますことをここに誓約いたします。

◆開催⽇︓20

年

⽉⽇（）

◆⼤会名︓

１．

ドリフトまつり参加にあたっては⼤会の規則を遵守し、競技役員の指⽰に従います。

２．

レース参加に関連して起こりうる死亡・負傷・その他の事故により受ける損害については、決して主催者・⼤会関係者・観客並びに他の競技参加者に対して損害の賠償を要求いたしません。

３．

本⼈の体調・使⽤⾞両の状態を無視して参加はさせません。

４．

いかなる理由があろうとも参加料の返還請求はいたしません。

20

年

保護者署名

⽉⽇
実印

★この⽤紙を提出する際は印鑑証明書を必ず添付してください。
＊複数枚この⽤紙が必要なときはコピーしてお使いください。
FEC75

乳癌(1クール３週)
2020/4 作成
前投薬30分

生食 100mL
デキサート (3.3mg/mL/A)

3 Ａ

プロイメンド（150ｍｇ/Ｖ） 1Ｖ
アロキシ静注（0.75mg/5mL/V）
全開

生食100ml
エンドキサン

15分

1 Ｖ

500mg/㎡

生食 100mL

フルオロウラシル
ゆっくり

生食50ml0.2分

生食20ml

塩酸エピルビシン

500mg/㎡

75mg/㎡

エピルビシン終了後残りの生食でフラッシュ

Day2-4 デカドロン0.5mg 16錠/分2,H2blocker処方

PTX+Bev

乳癌(1クール4 週間)
2019/7 作成

前投薬30分

生食 100mL
デキサート (3.3mg/mL/A)

2 Ａ

ポララミン１A
ガスター１A
day1，8，1560分

生食 250mL

PTX

100mg/㎡
Ciatec
Information

２０１９年 ４月

Ｎo．122

お取引先様 各位
シアテック調査・設計実績のご案内『西日本豪雨災害関連調査測量設計』
皆様におかれましては、ますますご発展のこととお喜び申し上げます。
日頃は格別のご愛顧を賜り、ありがたく厚く御礼申し上げます。
今回は弊社が調査・設計に参画いたしました『西日本豪雨（平成30年7月豪雨）災害関連調査測量設計』についてご紹介させていただきます。
平成30年6月28日から7月8日にかけて西日本各地では記録的な豪雨となり、愛媛県では死者31名、負傷者33名、安否不明者1名、住家全半壊3733棟、床上床下浸水は2679棟、公共土木施設の被害額は約426憶円にも上る甚大な被害が発生しました（※注）。被災地では、2次災害の危険が除去されないまま残置されている箇所が多数あり、※注）被害状況はH30.12.28愛媛県防災危機管理課発表資料による。
一日も早い本復旧対策の実施が望まれているところです。
弊社は、地域建設コンサルタント会社としての社会的責任を果たすべく、愛媛県の要請を受け、発災直後からいち早く被災状況等の調査、測量を行うとともに、道路や河川、砂防の各分野において本復旧のための設計業務に全力で取り組みました。
特に、土石流により浄水・給水機能が破壊され、長期間にわたり断水状態に陥った宇和島市吉田地区に位置する2級立間川水系本村川では、本川全区間にわたり被災状況の早期把握に努めました。また、河川施設の被災箇所は、被災形態や河道の形状、流下能力などの河道特性に応じた復旧方針を検討した上で、本復旧工事のための詳細設計を行いました。

２級立間川水系 本村川 被災状況

弊社は、今後とも災害復旧に関する業務はもちろんのこと、公共土木施設の調査・設計を通して、安全・安心な「住み続けられるまちづくり」の実現に貢献してまいります。
―安心と満足をデザインする－
総合建設コンサルタント・一級建築士事務所

株式会社 シアテック

担当：本社営業部

E-mail：【 災害関連の主な実施業務の概要 】
発注者
河川名/路線名
業務概要
愛媛県南予地方局
2級立間川水系 本村川
河川護岸他測量設計 L=1.0km
愛媛県八幡浜土木事務所
2級千丈川水系 南柏川
土石流堆積工調査測量設計 N=1基
※愛媛県東予地方局
2級中山川水系 妙之谷川
渓流保全工測量設計 L=1.2km
愛媛県八幡浜土木事務所
一般県道 鳥井喜木津線
道路構造物測量設計 N=1箇所
愛媛県四国中央土木事務所 主要地方道 川之江大豊線
道路構造物測量設計 N=4箇所※印は平成30年9月29～30日の台風第24号豪雨による災害復旧業務。

【 平成30年7月の気象状況 】
24時間降水量で観測史上最大を更新した愛媛県内の主な地点

24時間降水量(mm)
観測地点

平成30年7月豪雨

これまでの観測史上1位

今治市大三島

250.0

181.5

今治市今治

279.5

185.0

松山市南吉田

259.5

235.0

伊予市中山

260.0

244.0

大洲市大洲

263.5

203.0

八幡浜市八幡浜

307.5

191.0

西予市宇和

347.0

292.0

出典：災害をもたらした気象事例H30.7.13気象庁【 河川・砂防施設災害 】【 道路施設災害 】

南柏川 流域上部での斜面崩壊状況

南柏川 土石流による人家被災状況

川之江大豊線 道路埋塞状況

本村川 土砂埋塞による氾濫状況

本村川 土砂埋塞による氾濫状況

川之江大豊線 路肩崩壊状況

妙之谷川 氾濫状況

妙之谷川 護岸被災状況

鳥井喜木津線 路肩崩壊状況
海岸堤防や河川堤防の天端部に設置する点検孔

本製品は、海岸堤防及び河川堤防の天端部に設置するもので、津波襲来時の堤体内水位上昇に伴う揚圧力対策として堤体内空気の排気孔の役割を果たすほか、堤防天端部の空洞化維持管理も兼ね備えた点検孔です。
傾斜堤構造図鋳鉄製蓋（FCD）

県章

本体管

宮城県文字（PVC）『』の施工

点検孔設置状況
点検孔設置状況（生コン打設前）点検孔蓋養生状況（生コン打設前）点検孔設置完了（生コン打設後）

』の特長

『

1

現場で簡単に取付けできます
現場打ちコンクリート・二次製品どちらにも取付けが可能です。

2

蓋の飛散防止受枠と蓋には鎖が取り付けてられているので、津波来襲時の堤体内水位上昇に伴う揚圧力を受けた場合でも蓋の飛散もなく、また併せて盗難等の恐れがありません。

『内材質
備考

本体管・・・ PVC
長さ L=500〜1000』の仕様

容蓋・・・ FCD

外観図
番号

宮城県文字位置宮城県章位置部 品名称材

ＦＣＤ

1蓋ＦＣＤ

13シールパッキン

エラストマー

14胴パイプ

ＰＶＣ

1止め金具

SUS=1箇所/Al=2箇所

36

鎖ＳＵＳ

17鎖取付金具

ＳＵＳ

1②③①等配３箇所固定
宮城県章Ｓ＝１：１⑥Ｌ⑦④φ114

お問い合わせ先はこちら

日新興業株式会社〒8820812
宮崎県延岡市本小路74
TEL 0982-33-2457 FAX 0982-21-3745
土木部 特殊技術
TEL 0982-33-2456 FAX 0982-21-3745●パンフレットの内容は予告無く変更する場合がありますので、ご了承願います。

令和２年４月作成。

数量ホルダー25⑤

質1

備考
副業人材活用で経営課題を解決！

3.24 THU
14:00ー15:30

近年、経営課題解決の手法として副業人材の活用が注目されています。
高度な専門スキルを持つ人材を必要な業務だけ活用することができ、その手軽さやコスト負担の少なさから、多くの企業が副業人材の採用を始めているのです。
今回は、ITエンジニア・Webマーケター等の即戦力人材を紹介している
株式会社シューマツワーカーの植田氏に副業人材活用の始め方や、企業の活用事例についてお話しいただきます。実際に副業人材を活用している企業2社にもお話しいただく予定です。

講師

セミ
ナー

株式会社シューマツワーカー
植田 大輝氏参加無料- 2017年4月~2019年10月 機械系商社、都市開発事業
ゼネコンやサブコン、卸業者を対象に建物に必要な機器を電機メーカーから仕入れて提案・納入。
- 2019年11月~現在 株式会社シューマツワーカー
企業様の課題を副業人材の活用によって解決。個人で活動した1年間では200件の導入実績。
2021年6月より、営業統括マネージャーに就任。

申し込み
お問合せUBE STARTUP

お申し込みは、うべスタートアップホームページからうべスタートアップ(うべスタートアップ)

検索https://ube-startup.com

宇部市中央町三丁目10-12
TEL：0836-39-5010
E-mail:ubesta@aurora.ocn.ne.jp

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宇部市
東地区コミュニティだより（１）2019 年 12 月 1 日（日）第3号

東地区コミュニティだより

2019 年 12 月 1 日（日）■編集・発行／東地区青少協・東地区コミュニティ推進協議会 住所／十和田市大字三本木字里ノ沢1-240〈東コミュニティセンター内〉 TEL 0176-24-9000 FAX 24-9003

十和田市町内会連合会会長賞
元気 No1「勇駒賞」受賞

秋祭
り

文夫

あけぼの祭典委員会
田口大輔副会長

山 田 吉次郎

高齢者等の見守り活動報告会

民生委員・児童委員 太 田 の ぶ︵前谷地町内会︶

町内会関係者・民生児童委員・保健協
力員との協力体制も整い︑その結果︑誰が誰を担当するのかきめ細かい人材配置も出来ました︒
見守られる人の気持ちに添い負担感を持たせないよう︑程好い距離感を保っています︒

いつまでも笑顔で安心して暮らせる地区を目指して

東地区コミュニティ推進協議会 太田薫会長挨拶

あけぼの祭典委員会 会長 工藤

東地区コミュニティ推進協議会

ふるさとの祭り

秋祭りは笛や太鼓がすべてを昔に戻してくれる︒子供達は喜々として参加してい る が︑大 人 も 同 じ く か つ て の 子 供 に戻っている︒参加する人︑見る人︑山車を作る人︑みんなの協力で︑でき上がるお祭り︒未来へ続け！

９月６日（金曜日）〜９月８日
（日曜日）

８月９日
（金曜日）「高齢者等の見守り活動報告会」

第 3 号（４）

太鼓競演会「準優勝」
山車市長賞「第三位」

向陽台と前谷地の２町内会が実施している見守り活動の報告会の様子報告する太田のぶ民生委員「天下布武 第六天魔王 織田信長」

白銀・東地区両会長

まちづくり塾講演会の様子

東地区コミュニティ推進協議会 太田会長挨拶

彦

がんばる地域〜八戸市白銀地区を訪問

みんなが参加するには？

一般社団法人とちぎ市民協働研究会
代表理事 廣瀬隆人氏

八戸白銀地区先進地視察

まちづくり塾

東地区コミュニティ推進協議会
事務局 戸 来 貴 子

住民主体の「まちづくり」とは何かを事例を紹介しながらお話してくださいました﹁将 来 を 見 据 え た コ ミ ュ ニ テ ィ の 担 い
手の育み方﹂をテーマに愉快にお話してくださいました︒子供達がどうすれば地元に残るのか︑学校を核とした地域づくりのもとで子供を育て人づくりと地域のつながりの大切さを学びました︒

９月２日（月曜日） 第１回まちづくり塾

八戸へ向かう車中

東地区コミュニティ推進協議会
健康体育部 蒔 苗 春

小野節子民生委員

１０月２日
（水曜日）
いつまでも笑顔で安心して暮らせる地区を目指して

前谷地町内会
横川会長挨拶

少子高齢化が各地で深刻な課題となっており︑様々な取り組みを進めている八戸市白銀地区を訪問して︑現地で話を伺いながら活動の参考にしました︒
東地区の方も活発に活動しており︑どちらに住みたいかと聞かれたら東地区に住みたいと答えると思います︒青年部の活動は見習うべき所も多々あるとは思いますが︑決して東地区が劣るとも思っていません︒東地区の良さを改めて感じました︒

向陽台町内会会長 板垣末治

リーダーの役割は？

両地区参加者全員での記念写真

東地区の参加者

安心安全の取組は？

お話し合いの様子

若者の巻き込みは？

白勝て!!
トンネル競技

お年寄りから幼児まで一緒にみんなで踊る三本木小唄

お米も当たるよ
新競技「スッキリ！」 足つぼ→炭酸飲み干し→風船ふくらまし割り→アメさがし→ゴール（運動会参加者に限ります）

来年も家族揃ってご参加を！
！
いろいろな形の容器で水を運ぶもぜんぜんたまりません

抽 選 会 でもGETしよう!!
ざるで消火バケツリレー
もれてますよ

ご家族で何人参加しても、参加人数分全員に箱ティシュー５個入りがもらえます！
！
午前中で終わりますよ〜！
！
グランドゴルフナイスショット！

幼児の宝さがし、心が和みますと！いきいき健康運動会
第２回もっ

一番盛り上がるチーム対抗リレー
いいネ〜 親子で参加

水てっぽうでパン落とし競走

聖火入場
選手宣誓
太田会長挨拶

東小学校 校長 小 原 広 基

ご来賓の方々

毎年夏休みに東小の校庭を使って行われる学区地域運動会︒昨年度の東コミュニティ設立という地域が新た な 歴 史 を 踏 み 出 し た こ と を 受 け︑名称も﹁いきいき健康運動会﹂とリニューアルして︑今年２回目を迎えました︒
毎年定番の玉入れや綱引き︑花形種目のリレーなどの他に︑よくこんな競技考えたなって思うような趣向を凝らした難易度の高い？種目も行
われ︑この日一日︑この場所に集う老若男女の笑顔と笑い声に包まれる︑他に誇れるすばらしい地域行事となっています︒
しかし︑少子化や休日の過ごし方の多様化などの影響からか︑特に次代を担う子どもたちの参加が年々少なくなってきていることも事実です︒
そ ん な 中︑十 月 に 行 わ れ た 東 コ
ミュニティ勉強会で︑参加者の中から﹁学校の運動会と地域の運動会を一緒にできれば地域活性化の起爆剤になるのでは﹂といった意見が出され︑私はその考えに大いに関心を持ちました︒
東小規模で教育活動の運動会と地区 運 動 会 を 融 合 し て 実 施 す る な ど︑現実的には困難もあり夢みたいな話です︒しかしこの地域にとってそれは目指すべき将来像ではないかとも思うのです︒地域の皆様はどう思い
ま す か？ タ イ ト ル の﹁も っ と！﹂には︑そんな思いを込めました︒〜東地区半端ないって！

（日曜日） いきいき大行進
8月18日

第 3 号（２）

東地区コミュニティだより（３）2019 年 12 月 1 日（日）赤勝て!!
サルコペニア肥満の予防に繋がる栄養補助剤の開発とその代謝制御に関わる分子機構の解明佐藤伸１）＊、向井友花 2)、乗鞍敏夫 1) 、鈴木康郎 3)、細田真也 3)1)青森県立保健大学

2)神奈川県立保健福祉大学
Key Words

健康科学部

栄養学科、保健福祉学部 栄養学科、3)株式会社ホソダ SHC①ジャワショウガ

②骨格筋 ③オートファジー ④高脂肪食

Ⅰ．はじめに青森県の高齢化率は、29.0%であり、全国の 26.0%を上回っている(平成 27 年度高齢社会白書)。
また平成 52 年には本県の高齢化率は 41.5％になると予想されている。このような超高齢社会ではサルコペニア肥満は大きな健康課題の１つといえる。サルコペニア肥満の予防は、健康寿命の延伸や高齢者の QOL の向上に欠かせない。それゆえ、よりよい予防策の確立は喫緊の課題である。
これまで、予防には運動の実践が効果的であることはよく知られている１）。サルコペニア肥満では、加齢、肥満、運動不足等により、慢性炎症やインスリン抵抗性が生じるという。たとえば、骨格筋ではマクロファージ等の炎症細胞が浸潤し、炎症性サイトカインの産生が増加し、骨格筋のインスリン抵抗性や筋タンパク質の分解を引き起こし、筋萎縮が生じる。
ジャワショウガ(Zingiber purpureum)は、ショウガ科に属する多年草でインドネシアでは民間伝統薬として病気の治療や健康維持に用いられている。シャワショウガは、主にフェニルブタジエン二量体を含む。しかしながら、ジャワショウガの生理機能に関する知見はほとんどない。
Ⅱ．目的
本研究では、ジャワショウガの生理機能を明らかにするために、高脂肪食誘発肥満ラットにおいて、ジャワショウガ抽出物(Bangle extract; Ba)の単独投与あるいは Ba 投与と運動負荷との併用
は、①骨格筋における炎症細胞の浸潤や炎症関連因子の発現量を抑制するか、②骨格筋のインスリン抵抗性や筋タンパク質の分解や合成に関わる因子に影響を及ぼすかを検討した。
Ⅲ．研究方法4 週齢 SD 系雄性ラットを 5 群に分けた。すなわち、対照(Cont)群、45％高脂肪食(HFD)群、1.5％Ba 含有高脂肪食(Ba)群、1.5％Ba 含有高脂肪食を与えて運動負荷した(Ba+Ex)群及び高脂肪食を与えて運動負荷した(Ex)群である。対照群(Cont 群)には標準動物飼育飼料を与えた。また、小動物用トレッドミルを用いて運動負荷を行った。6 週間の試験期間中、体重を測定した。投与終了後に血漿、ヒラメ筋及び腓腹筋を採取した。血漿を用いて血液生化学検査を行った。インスリンのシグナル伝達経路において中心的な役割を果たす酵素 Akt、タンパク質合成に関わる哺乳類ラパマ
イシン標的タンパク質(mTOR)及びオートファジーの指標となるタンパク質の発現量をウエスタ
ンブロット法により解析した。

＊

連絡先：〒030-8505 青森市浜館間瀬 58-1

E-mail: s_sato3@auhw.ac.jp

Ⅳ．結果及び考察
１．体重及び骨格筋重量に及ぼす影響
投与後 4 週以降、Ba+Ex 群の体重は HFD 群に比べて減少した。Ex 群の相対ヒラメ筋重量は、HFD 群及び Ba+Ex 群に比べて有意に増加した。Ba+Ex 群の相対腓腹筋重量は、HFD 群及び Ba 群に比べて有意に増加した。
２．血漿を用いた血液生化学検査
HFD 群のグルコース濃度は、Cont 群に比べてやや増加したが、各群間に有意な差は見られなかった。HFD 群のインスリン濃度は Cont 群に比べて有意に増加した。一方、Ba+Ex 群では HFD 群と比べて有意に減少した。しかし、HFD 群と Ex 群間には有意な差は認められなかった。HFD 群のインスリン抵抗性の程度を示す値(HOMA-IR)は、Cont 群に比べて有意に増加した。これに対して Ba+Ex 群の値は HFD 群に比べて有意に低下した。Ba+Ex 群の血漿中遊離脂肪酸濃度は、HFD群に比べて有意に減少した。
３. 腓腹筋中のリン酸化した Akt 及び mTOR 量に及ぼす Ba 投与並びに運動負荷の影響
HFD 群の腓腹筋中のリン酸化 Akt 量は、Cont 群に比べて有意差は認められなかったが、Ba+Ex群のリン酸化 Akt 量は HFD 群に比べて有意に低値を示した。また HFD 群及び Ex 群のリン酸化mTOR 量は Cont 群に比べて有意に増加した。
このことは HFD 群及び Ex 群の腓腹筋において mTOR活性の亢進を示していた。一方、Ba+Ex 群のリン酸化量は、HFD 群のそれに比べて 38％減少していた。この結果は、mTOR 活性は低下したことを示していた。一般に、肥満における mTOR 活性の上昇は、骨格筋のインスリンシグナル伝達の機能障害をまねき、インスリン抵抗性を生じることが知られている２）。本研究の結果から Ba 投与並びに運動負荷の併用は、mTOR 活性の低下を介して腓腹筋のインスリン抵抗性を軽減することが示唆された。
４． 腓腹筋中のオートファジーに及ぼす Ba 投与並びに運動負荷の影響
mTOR 活性の増加は、オートファジーの機能低下につながる３）。HFD 群の LC3B-II 量（オートファジーの指標）は、Cont 群に比べて有意に減少した。この結果はオートファジー活性が低下したことを示していた。一方、Ba+Ex 群の LC3B-II 量は HFD 群に比べて有意に増加した。また、オートファジーの亢進を示す Beclin 1 の発現量は Ba+Ex 群で増加した。これらの結果は、Ba 投与と運動負荷の併用は腓腹筋中のオートファジーを亢進することを示していた。
以上、高脂肪食誘発肥満ラットにおいて Ba 投与と運動負荷との併用は、少なくとも、腓腹筋のmTOR 活性の低下やオートファジーの亢進を介してインスリン抵抗性の程度を軽減する可能性が示唆された。
Ⅴ．文献
1) Peterson MD et al, Ageing Res Rev. 2010;9:226-37.
2) Laplante M & Sabatini DM. Cell. 2012 ;149:274–93.
3) Huber TB et al, Autophagy. 2012;8:1009-31.

Ⅶ．発表
高橋あかね 他．高脂肪食摂取ラットの脂肪組織及び骨格筋中の炎症細胞の浸潤に及ぼすジャワショ
ウガ並びに運動負荷の影響．第 64 回日本栄養改善学会学術総会、平成 29 年度 9 月 13～15 日、徳島市
22 September 2015

BEIJING HUABEIJIJI News Bulletin

時 事速報（第５３回）新たな指導意見の公布
国有企業管理制度、さらなる改革
日系企業にも大きな影響を与える新制度
北京市大地律師事務所 / 日本部 パートナー弁護士 法学博士 熊 琳

今月１３日、『国有企業改革の深化に関する中国共産党中央、国務院の指導意見』（「指導意見」）が公布されました。これは、国有企業を経済の「ニューノーマル」時代に適応させるため、国有資産への監督管理制度、企業形態、経営メカニズム、産業配置、人事制度等の面で今後の政策方針を示すもので、約２０年ぶりの大改革と言えます。日系企業にとっては、既に中国の国有企業との合弁や取引もしくは独資化、撤退も含め、日系企業の今後の業務に大きな影響を及ぼす可能性があることから、今回はこの指導意見について説明します。
◇国有企業にかかわる監督管理制度の事例
日本のＡ社は、中国の地場企業（専用設備の製造）を買収する方法で中国ビジネスを展開することを望んでいました。買収する企業が国有企業でない場合には、通常の手続で完了することができます（調査⇒取引条件の交渉⇒買収契約の締結⇒商務及び工商局による認可等）。
しかし、買収する企業が国有企業であったため、国有資産の譲渡にかかる審査認可、会計監査、国有資産の評価及び結果の届け出、国有財産権につき財産権取引所にて公開取引をするなどのステップが追加されることになりました。つまり、関連手続を履行しないか、国有資産監督管理委員会（「国資委」）等の所管機関が疑問を提起した場合には、取引が失敗してしまう可能性があるのです。
◇日系企業はさまざまな対応が必要
１．日系企業の独資化等を含めた再編・撤退もタイミングを縛られる。
・現在のモデル：政府 ⇒国資委 ⇒国有企業
・今後のモデル (1)：政府 ⇒国資委 ⇒国有資本の投資・運営会社 ⇒国有企業
・今後のモデル (2)：政府 ⇒国有資本の投資・運営会社 ⇒国有企業
今後、どちらのモデルが採用された場合でも、既に熟知している現在のモデルとは大きく異なります。
２．管理制度の複雑化
今後の国有資産管理制度がさらに細分化、複雑化し、地区・業界・分野の違いにより監督管理の方法も異なることを意味しています。そのため、その変化を熟知するルートは少々限定されますが、いずれにせよ、従来にもましてハイレベルのコンプライアンス上の念入りな確認が必須と思量します。
３．日系企業が再編の波に巻き込まれることも指導意見は、競争力のある商業系の国有企業に対し、原則として株式化改革を実施し、他の各種国有／非国有資本を導入して株式多元化を実現し、上場を推進するよう提起しています。この目標を実現するため、大規模な国有企業改革、同じ国有企業同士の再編が起きるものと思われます。
今回の国有企業の大改革に伴い、日系企業が国有企業の持分譲渡をする場合であるか、国有企業との合弁／合作から撤退する場合であるかにかかわらず、いずれの場合でも国有資産監督管理制度の影響を大きく受けるものと思われます。日系企業にとって、特に国有企業における特有な内部の決定手段や意思疎通方法に精通せず、十分な準備と対応を取れないことが予想され、日系企業はこれらの過程で強い立場と見えながらも、実際には劣勢の地位にされてしまうことがあり得ます。また、多くの潜在的なリスク、例えば労務債権、各種税金問題がその時点では触れられず、後から露見し日系企業に挽回しがたい損失を与えてしまう可能性も否めません。
◇日系企業の皆さまにご留意いただきたいポイント
指導意見は、現体制の抜本的かつ大幅な調整を意味するものです。国有企業と関わりのある日系企業にとっては、行動を起こす前に中国のきちんとしたスキームを講じる必要があり、多大な損害を被ってしまっては後の祭りです。今後の関連法律法規とその付属的な法律文書を把握しながら、注意深く留意いたしましょう。

時事通信社

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JIJI News Bulletin
BEIJING HUABEI

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中小企業支援施策情報

市内事業者の新規プロジェクトや業態転換などの取り組みを支援！

令和５年度仙台市中小企業チャレンジ補助金＜フォローアップコース＞
社会の変化に対応するために、新たな商品やサービスの開発、新分野展開などに取り組む市内の事業者を支援し、地域経済をけん引する事業の創出を図ることを目的とした制度です。と、「申請しようとする事業（補助金を活用して行う事業）の事業計画策定支援を受けること」が必要です。
※申請前に「エントリーを行うこと」

対

象

者

仙台市内の中小企業者等または個人事業者①2022年５月から2023年４月までの任意の１カ月（対象月）の売上高が、前３カ年における任意の同月（基準月）の売上高と比較して10%以上減少していること

主 な 要 件

②特別枠に申請する場合には、①に加えて対象月の売上総利益（または営業利益）が、基準月の売上総利益（または営業利益）と比較して10%以上減少していること③2024年２月29日までに事業が完了すること④同じ事業について、他の補助金等の交付決定を受けていないこと

補助

額通常枠

補助率２／３ 補助上限額２００万円

特別枠

補助率３／４ 補助上限額２００万円

１. 郵送またはメールで必要書類を提出してエントリーする
要件を満たすことを確認の上、エントリーシート等の必要書類を提出します。

２. エントリー受理後、仙台市産業振興事業団の支援を受けながら事業計画を策定する

申請の流れ指定するセミナーの受講や、専門家による個別支援を受けます（一定期間）。
【セミナーの内容および事業計画策定支援に関するお問い合わせ先】（公財）仙台市産業振興事業団（仙台市中小企業応援窓口 オーエン）
ＴＥＬ：０２２−７２４−１１２２（平日９：００〜１７：００）

３. 支援が終了したら、補助金申請を行い、審査を受ける
仙台市において専門家等による書面審査を実施し、採択・不採択を決定します（必ず採択されるわけではありません）。

４. 事業を実施し、事業完了後に補助金の交付を受ける
事業完了後に実績報告書を提出いただき、補助金額が確定した後に補助金交付となります。

締 め 切 り２０２３年10月３１日（火）※郵送の場合は当日必着、電子メールによる場合は当日受信有効。

仙台市経済局中小企業支援課 チャレンジ補助金担当 ０２２−２１４−７３３８

お問い合わせ※受付時間：平日８：３０〜１７：１５
詳細は、仙台市ホームページよりご確認ください。
ＵＲＬ：https://www.city.sendai.jp/kikakushien/challengehojokin/r5-follow-up.html※掲載している内容は6月27日時点の情報です。
申請の際は、当所ホームページ等で最新情報をご確認ください。

経営に関することでお悩みの事業者の方は、仙台商工会議所経営相談窓口までお問い合わせください。

経営支援グループ ℡ 022−２６５−８１２７9飛翔2023年7月号

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（別紙様式２号）

主論文

要旨

論文提出者氏名：
内田大介

専攻分野：内科学
コ ー ス：腎臓・高血圧内科
指導教授：柴垣有吾

主論文の題目：
Systemic Inflammatory Response Syndrome is not an
Indicator of Bacteremia in Hemodialysis Patients withN a t i v e A c c e s s e s : a M u l t i c e n t e r S t u d y（ 自 己 血 管 ア ク セ ス
を用いた血液透析患者において、全身性炎症反応症候群は菌血症のマーカーとはならない：多施設共同研究）
共著者：
Sho Sasaki, Hiroo Kawarazaki, Masahito Miyamoto,Atsushi
Nomura,Kenichiro
Koitabashi,
HirokiN i s h i w a k i , Yu g o S h i b a g a k i

緒言
感染症は透析患者の死因の２位で増加している。菌血症の識別に臨床判断は困難なことが多い。菌血症予測に全 身 性 炎 症 反 応 症 候 群(SIRS)が有用であるが、透析患者での検討を行った。

方法・対象
2011 年 8 月からの１年間で、５つの地域中核病院に入院となった 18
歳以上で週２回以上の血液透析患者のうち、初診時に血液培養が採取された対象の臨床データを用いた。自己血管のみ対象とし、培養採取前に抗菌薬投与例、コンタミネーション例は除外した。
本研究は、聖マリアンナ医科大学生命倫理委員会（承認第 2328 号）

の承認を得た。統計に Mann-Whitney 検定や Fisher's exact 検定を用い、適合度検定は Hosmer-Lemeshow 分析で評価した。SIRS 項目の欠損に、リストワイズ除去に加え多重代入も行った。

結果
初診時に血液培養をした 279 例のうち、非自己血管例（41 例）、抗菌薬投与例（36 例）を除外した 202 例を対象とした。半分以上は男性（67.3%）で、多くは高齢（中央値 71 歳）、半分程度に糖尿病があり、28.2%で体内人工物があった。糖尿病性腎症が 47.0%と最も多かった。
非菌血症（165 例）より菌血症（37 例）では、体温高値（p = 0.001）、菌血症の既往（p = 0.031）が多かった以外は、炎症マーカーや糖尿病、人工物留置に差はなかった。
主に黄色ブドウ球菌（32.4%）で、大腸菌（24.3%）やコアグラーゼ陰性ブドウ球菌（10.8%）が続いた。黄色ブドウ球菌による感染性心内膜炎や椎体炎が感染源で多く、尿路感染や肝胆道感染では大腸菌が主であった。
202 例のうち 46 例で SIRS の判断に欠損があり、156 例を分析した。
菌血症 32 例中 23 例（71.9%）が SIRS であった。また、91 例の SIRS で23 例（25.3%）が菌血症であった一方で、SIRS でなかった 65 例のうち菌血症は 9 例（13.8%）であった。SIRS の有無で菌血症に差がなく（oddsratio, 2.10; 95% CI, 0.90-4.91; p = 0.11）、菌血症の診断に SIRS の感度と特異度は 71.9%と 45.2%、陽性尤度比は 1.31、陰性尤度比は 0.62、ROC 曲線の AUC は 0.58 であった。
SIRS 項目へのリストワイズ除去で、菌血症での SIRS の適合度は0.07(p = 1.00)と低く、平均絶対偏差は 3%と予測精度は悪かった。同様に、多重代入法でも適合度 2.87（p = 0.58）と低く、平均絶対偏差は3%であった。

考察
感染症診療で菌血症の早期認識は重要である。自己血管アクセスの透析患者で、菌血症予測に SIRS は適さないことを示した。
健常人では菌血症予測に SIRS は有用で、血液培養採取の１つの判断指標である。透析患者では、免疫障害や尿毒症、基礎疾患として糖尿病や自己免疫性疾患などの要因で免疫応答は生じにくく、本研究でも WBCや CRP に非菌血症と差はなかった。黄色ブドウ球菌による感染が多かったが、グラム陽性菌とグラム陰性菌での SIRS に有意に違わなかった。
人工アクセス感染では黄色ブドウ球菌が主な原因菌だが、自己血管のみのアクセスでも、黄色ブドウ球菌による感染性心内膜炎や椎体炎が最も多かった。黄色ブドウ球菌による感染性心内膜炎は SIRS を満しにくかった。
本研究の欠点として、１つ目は症例数の少なさ、２つ目は初診時のデータで CRP のように次第に上昇するパラメータは評価していない。３つ目は血液培養を採取した均一性がない。また、コンタミネーションの除外基準に菌血症が含まれているかもしれない。４つ目は、抗菌薬投与例は除外し、正確には初診時の判断とは言えない。
地域中核病院での研究で合併症が少ない症例が除外されている。また欠損値で SIRS の判断ができない症例は除外した。

結論
透析患者では菌血症のうち 71.9%しか SIRS でなく、SIRS は菌血症の予測因子に不十分であった。血液培養採取の閾値を下げ、人工物の挿入がない透析患者でも早々に治療することが好ましい。
11/1～UTokyoWiFi が利用出来なくなった学生のみなさん
UTokyo WiFi アカウントの有効期限は半年で、毎年 10 月末に切れます。
「アカウント発行」から新規アカウントを発行する必要があります。
https://www.u-tokyo.ac.jp/adm/dics/ja/wifi.html
しかし、2019/11/5 AM 9:00 までに 2019 年度の「情報セキュリティ教育テスト」に合格していない学生
は、2019/11-2020/4 までアカウントを停止しています。
救済措置として 2019/11/30 までに「情報セキュリティ教育テスト」に合格した場合は、2019/12/3 から
UTokyo WiFi アカウントの新規発行可能にします。
情報セキュリティ教育は ITC-LMS で実施します、ITC-LMS にログインして受講してください。

https://itc-lms.ecc.u-tokyo.ac.jp
東京大学 本部情報環境課セキュリティ対策チーム

To students who are not able to use UTokyo WiFi(1 November 2019)
The UTokyo WiFi Account are valid for 6 month and all WiFi Account will expire at end of October.It ispossible to have a new "UTokyo WiFi Account" reissued,
https://www.u-tokyo.ac.jp/adm/dics/ja/wifi.html
Students who have not passed the "Information Security Education 2019" by 9am of 5 November 2019will have their UTokyo WiFi Account suspended for the period between Nov. 2019 to April 2020.
However, if you pass the quiz in the "Information Security Education 2019" before 30 November 2019,
you will then be permitted to login to the account menu below from 3 December 2019 to create a newaccount.
The “Information Security Education” quiz can be taken on the "ITC-LMS".

https://itc-lms.ecc.u-tokyo.ac.jp
Security Management Team,Information Systems Department, The University of Tokyo,
オレンジカフェ

物忘れが心配な方や介護をされている方、地域の方や専門職など誰もが集える場所です。
お茶を飲みながら気軽にお話をしませんか？

R６． ４/１８（木）・ ５/１６（木）・ ６/２０（木）７/１８（木）・ ８/１５（木）・ ９/１９（木）１０/１７（木）・１１/２１（木）・１２/１９（木）

毎月 第３木曜日
14:30～16:00
参加費
380 円～（ドリンク代）＊ケーキなどもありますR７． １/１６（木）・ ２/２０（木）・ ３/１３（木）
３／１６（木）東金子交番

蕎麦カフェひま RIN
入間市新久６０４-８

清水橋公園

駐車場： ① 店の前に軽自動車２台② 軽自動車１台、普通車 1 台

お問合せ：東金子地区地域包括支援センター☎０４－２９６０－６３２２
60分 3,300円(税込) Cスタジオ
月曜20:30～
火曜20:00～
水曜14:15～ 18:30～
木曜20:30～
土曜19:00～

何名でもOK！

宮大ーサジェク‐OIDUTSLA‐RENT●予約方法
フロント窓口にて受付(毎月27日～翌月のご予約が可能)※WEBからのお申込みは出来かねます。
当日も空きがあれば予約可●ご入金方法
期日：申込み後～レンタル開始30分前まで
時間：スタッフ対応時間内
場所：ジェクサー大宮フロント
お支払い方法：クレジットカード・Suica等交通系ICカードのみ●キャンセル
ご入金後：キャンセルは致しかねます。
ご入金前：ご予約の前日までにフロントまでお声がけください。当日キャンセルは半額頂戴いたします(1,650円)●ご使用にあたり・ご入金後のキャンセルは致しかねます。
・ご入金後スタッフよりスタジオの使用方法をお伝えいたします。
・ご利用終了後はすみやかにスタジオからご退室ください。
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・お客様同士営利目的ある活動はできません。
●使用ルール・音響デッキは使用可能ですが、スタッフの指示がある場所以外はお手を触れぬようお願いいたします。
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・ボールなどスタジオ内備品を壊す可能性のあるものはご利用いただけません。
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