して、肺炎や窒息を引き起こすといわれ、高 齢 者 に と っ て リ ス ク の 高 い 症 状 で す。
この誤嚥のリスクを避けるため、お腹に穴を開けチューブを通して栄養分を送り込む胃ろうや、鼻からチューブを入れてなわれています。これらの処置は延命の胃に栄養分を送り込む経鼻経管栄養が行たサービスを、全国の高齢者施設・病院

マ ッ サ ー ジ・ リ ハ ビ リ に つ い て は、「 関な訓練プログラムで、エビデンス（ 科学

舌の筋肉と唇周囲の筋肉を鍛える段階的目 指 す 同 協 会 だ が、
「 協 会 と し て は、 谷の提供を軸に、高齢者のＱＯＬの向上を

リ サ ー ビ ス お よ び「 誤 嚥 防 止 メ ソ ッ ド 」

誤嚥性肺炎に対する予防訓練を採り入れーナー、マッサージ師等がおります。協調管理を担っているアスレティックトレが在籍しており、プロスポーツ選手の体い て は、
「当協会には多くの国家資格者と眞砂氏は語る。また具体的な展開につ知らぬ間に気管を通り、それが肺に到達

まず同協会と覚書を交わすことでサー点があげられる。

ど事業者側のメリットとしては、以下の最後に同プログラムを導入する施設な縮予防にも有効、などである。

筋肉に対するアプローチに加え関節の拘このように、在宅マッサージ・リハビなっていることは間違いない。しかも年低下に悩む高齢者の処遇は大きな問題といても脳血管障害などに伴う嚥下機能のービス利用にあたっては同協会と医師が伴う重度者も容易に利用が可能、②サスは在宅で受けられるため、移動に困難

用者）側 の メ リ ッ ト と し て は、 ① サ ー ビ

一方、サービス提供を受ける入居者（ 利拡げていきたい」とするが、全国に拡大

モットーに全国に活動のネットワークを実現と健全な社会の発展に貢献する』を

身の健康をサポートし、質の高い人生のひとりを大切に、協会の理念である『心ついて眞砂氏は「サービスご利用者一人054

S e n i o r B u s i n e ss M a r k e t﹇注目レポート﹈

在宅マッサージ・リハビリと誤嚥防止メソッドでＱＯＬ向上図り、高齢者住宅・施設運営をサポート

わが国の人口のボリュームゾーンであるためですが、ＱＯＬは著しく低下します。
そこで私どもは、誤嚥を防止し、胃ろうなどに普及させることです」。
その医学面を支えるバックボーンとなや経鼻経管栄養を避け、自分で食事がで

歳以 上 と なる２０２５年にっているのが、会長を務める愛媛大学大きるように手助けするための訓練プログ

団 塊 世 代が学院医学系研究科公衆衛生・健康医学教
ラム『誤嚥防止メソッド』を開発しまし歳 という 超 高 齢

授 の 谷 川 武 氏（ 医 学 博 士 ）で あ る。 谷 川は、 全 人口の約３割が＝生活の質）を支える在宅医療やリOf Lifeた」と語る。

節の可動領域を広げ、筋力の維持・強化的 根 拠 ）を 基 に、 よ り 効 果 的 な 訓 練 方 法

川会長の指揮の下、多くの医学・介護関会では提携する施設ごとに『アソシエイビス導入が図れるため、施設側にコスト齢とともに誤嚥をしても本人はそれと気（ 主治医）が連携するため、健康保険が使するとなれば、当然にさらなる人材育成

誤嚥防止メソッド

社会を迎える。それに伴い、ＱＯＬ（ハビリテーションに対 するニーズは一段 と教授は東京大学医学部、ハーバード・メに有効である」として早くから評価してとしてすでに実践しているという。舌とる。 同 時 に、 口 元 や 首 筋 が 引 き 締 ま り、係者の皆様のご協力をいただきながら活ト』と呼ぶこれらの国家資格者を配置し負担はなく、リスクも発生しない。しかづかないケースも多く、単なる呼吸器系え安価で適正利用が可能、③「誤嚥防止が 必 要 に な る こ と か ら、「 あ く ま で も 現→Quality

拡大することが予想される。 こうした流
ディカルスクール、筑波大学大学院などいた。また、後述する誤嚥性肺炎の予防
唇周囲の筋肉を鍛えることで誤嚥防止に

分 行 な う、を 目 指 す 「一般 社 団 法 人 日本 在 宅マッサ

プ ロ グ ラ ム に つ い て も、
「誤嚥の防止だ効果があるだけではなく、脳梗塞やそれ回ージリハビリテーション協会」が発足。 そけではなく、脳血管障害後のリハビリまに伴う身体の麻痺症状にも効果があると下した高齢者に対して誤嚥防止メソッドとは、嚥下機能が低れを見据えて、 在宅マッサージ・リハビリでの要職を歴任して、の狙いと活動内容を取材した。

で考えて構成され、さらに睡眠時無呼吸されており、同協会ではその因果関係に年に現職に就任。

テーションサービスの全国的な普及・拡大

同協会の理念と取組みについて、事務症の改善にも有効である」と、その効果同協会が提供するサービスの中核をな
外見も変化することから美容にも効果がふえる誤嚥性肺炎に対応する「誤嚥防止メソッド」とは局長の眞砂由明氏は、以下のように話す。
を高く評価している。の高齢者に対して質の高いマッサージとす「誤嚥防止メソッド」とは、その名のついても現在、研究データを集積中であ「わたしたちが目指すのは、第一に在宅リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン（ 以 下 リ ハ ビ リ） を動を進めております。さらにリハビリやてサービスを提供しますが、サービスのも施設側はたとえば入居者募集に際して、著名アスリートのトレーナーなどがサービス提供あるとしている。

眞 砂 事 務 局 長 は、
「 誤 嚥 性 肺 炎 と は、とおり誤嚥性肺炎を予防するプログラム

年人口提供すること。第二に最近の死因別疾患

歳 以 上、 厚 生 労 働 省として注目されるものである。

歳～

で、がんや脳卒中に次いで増加している肺 炎（

誤嚥防止は全国の高齢者施設・病院にと質の維持向上を目的として定期的にこれ同協会が提供するサービスを「付加価値」

誤嚥により細菌を含んだ唾液や飲食物がっても大きな課題ですから、協会を通じらアソシエイトの技術、患者さまとの応としてＰＲすることが可能で、施設の差％を占めるといわれるて、できる限り広めていきたい」（ 眞砂氏）
対、施設との緊密な連携等を評価しなが別化戦略として利用できる。

動態統計）、その現 在、 介 護 老 人 福 祉 施 設（ 特 別 養 護 老ら適切な指導を行なっていきます」といと述べている。
万人 ホ ー ム ）の 介 護 保 険 受 給 者 数 は 約立区）
、明治安田生命グループの介護付

現 在、 導 入 施 設 は 友 愛 病 院（ 東 京 都 足アソシエイトには、プロゴルファーの有 料 老 人 ホ ー ム「 サ ン ビ ナ ス 立 川 」（東う。
片 山 晋 呉（ 賞 金 王 ５ 回 ）を は じ め、 Ｊ リ

京 都 立 川 市 ）な ど、 首 都 圏 を 中 心 と し た人、 介 護 老 人 保 健 施 設（ 老健）に は 同 約万５０００人の高齢者が存在し、さらにーガー、大相撲の力士、プロ野球選手な万人、介護療養型医療施設には同約７７８１８施設にのぼる有料老人ホームがど著名アスリートのトレーナーなども所施設（ 延べ利用人数約 ３００人／月）に万戸を超えるサービス付き高齢あり、疾患（ 肺炎）ということで処置されるケメソッド」による訓練で誤嚥性肺炎を予在のご利用者さまに支障をきたさないスのぼっている。同協会の今後の方向性にそ こ で 同 協 会 の 出 番 と な る。
「在宅や防し、胃ろうや経鼻経管栄養などを回避ピードで展開していきます」と話す。

属し、現場で活動している。

施設の高齢者の健康を維持すること、質し、ＱＯＬ向上を実現、④主治医や家族、者向け住宅も整備中である。いずれにおの高いマッサージ・リハビリや誤嚥性肺親族に施術の経過報告を行なうため、安防止メソッド」は、多くの高齢者に求めースもふえているという。

炎の予防訓練を提供して、衰えた機能の心が得られ適切なサポートが可能、⑤ママッサージ・リハビリ、そして「誤嚥回復を図り、健康な人生をお送りいただ

られるサービスだけに、その普及拡大に国家資格者による質の高いマッサ
ージリハビリテーションを提供
在宅マッサージリハビリテーションの提供、誤燕防止
メソッドの提供

誤嚥・胃ろうの防止

13/06/20 12:53
SBM1306[60-61].indd 54-55

事務局長

マッサージ・リハビリテーション

リハビリテーション協会→会長 谷川 武（医学博士）

3

2013.JUL.
2013年7月

055

眞砂由明氏

誤嚥防止メソッド
専用の器具を使用し嚥下機能を回復することで、誤嚥性肺炎の予防を図る
活動内容

1ッ サ ー ジ に リ ハ ビ リ を 導 入 す る こ と で、

http://www.jvmr.jp

12

けるよう手助けすることが協会の使命」

URL

1

46

注目したい。

TEL.03-5567-3310 FAX.03-5567-3320

10日本在宅マッサージ

連絡先＜提供するサービス＞

東京都豊島区巣鴨3-26-6○「質の高いマッサージ・リハビリテーション」の提供○「誤嚥・胃ろう防止訓練」の提供

所在地

協会の目的
一般社団法人
日本在宅マッサージリハビリテーション協会

提供するサービスを通して患者さまのQOL の向上と「生きがい」の創造をお手伝いする

団体名

08

6575
80

70

65

1133

寝たきり・関節拘縮・麻痺の改善
代表者■協会活動内容概要
法人概要

一般社団法人 日本在宅マッサージリハビリテーション協会

注目レポート 日本在宅マッサージリハビリテーション協会