NEWSLETTER

No.46
2005 Dec.

日本がん予防学会 Japanese Association for Cancer Prevention(JACP)CONTENTS
01 「アスベスト・中皮腫」―がん哲学外来の時代―（樋野 興夫）

02 第 14 回地域がん登録全国協議会
総会研究会を終えて（祖父江友孝）

03 喫煙割合と肺がん死亡の出生コ
ホート効果（丸亀 知美）「アスベスト・中皮腫」―がん哲学外来の時代―

04 コーヒー摂取と肝がん罹患との関連―厚生労働省研究班による多目的コホート研究から （井上真

奈美）

樋野

興夫

順天堂大学医学部病理学

05 がん予防に情報工学をどのように役立てるのか？（小山 博史）

06 臨床試験登録について （山本精一郎）

今年（2005）のノーベル医学生理学

り上げられ、テレビ、ラジオで報道さ賞は「ヘリコバクター・ピロリ菌の発れているとはなんとも皮肉なことであ見と胃炎・胃・十二指腸潰瘍におけるる。

役割の解明」によりオーストラリアの環境発がんは、230 年前（1775 年）

2 人の研究者に決まった。筆者の脳裏

イギリスの外科医ポットが煙突掃除人にすぐ浮かんだのは、「寄生虫によるの陰嚢に「煙突のススの刺激によって胃がんの発生」の 1926 年のノーベル賞

がんが発生する」と報告したことに始と、その時のもう一人の候補者であっまる。それから 100 年後にはアニリン

たが残念ながら幻のノーベル賞に終わ色素工場による膀胱がんなどがヨーロった山極勝三郎（1863 〜 1930）であッパで報告されている。これらは 18 世る。山極勝三郎は若き日（1891 〜 1894

紀後半から始まる産業革命の工業化に

年）ドイツのウイルヒョウ（1821 〜

より我々の環境に入って来たものであ1902）に学び、帰国後は「胃癌発生り、まさに「文明の凶器」であった。

論」（1905 年）を出版し、がん発生に気がつかないうちに、本人の意志とは対する考えをじっくりと暖め、10 年後

別に接触を強いられてきたものであるに「コールタールによる人工発がん」

ことに悲劇性がある。まさに「泣くよを我慢強く、丁寧に仕上げ、最後にはりほかに言語なし」である。現代のア

立派に完成した。恩師ウイルヒョウのスベストにおいても如かりである。今発がんの「刺激説」を見事に実証しこそ、国は「アスベスト・中皮腫よりた、日本が世界に誇る病理学者であ発がんを考える」という落ち着いたる。現在、人工発がんの創始国である

project を立ち上げるべきである。何日本で、「アスベストによる中皮腫」

故なら難治性の中皮腫の治療開発にの問題が毎日のように新聞、雑誌に取は、まずなんといっても中皮腫がどう01

して出来るのかを明らかにしなければこの頃である。これはアスベストの中

樋野興夫：な ぜ 南 原 繁 か ？ ― が ん 哲

ならないからである。

皮腫に限らず一般のがん診療について学。南原繁と現代（南原繁筆者の勤務する順天堂大学では、全も言えることである。ここに「がん哲研究会

国に先駆けて今年 8 月 25 日より「アス学外来」の時代的要請の根拠があろ（2005 年）

ベスト・中皮腫外来」を開設した（朝う。近いうちに、「究極の医療」と人々

日新聞、読売新聞 2005 年 8 月 12 日付朝が気づく時代が到来するであろう。

樋野興夫：「われ origin of fire たらん―がん哲学余話」（to be 出刊、毎日新聞 2005 年 9 月 8 日付朝刊、

今こそ、日本社会全体としてアスベ

産経新聞 2005 年 9 月 11 日付朝刊）。こスト問題を処置する力を示さなけれ

れも大学の社会的使命であろう。我々

ば、「将来を示す不吉の徴候が空にあは、「目下の急務」として血液診断キる」如く、第二、第三のアスベストがットを㈱免疫生物研究所との共同で開

必ずややってくるであろう。研究者も発し社会貢献したいと思っている（日傍観者的にならずに「いばらの道に

本経済新聞 2005 年 7 月 15 日付夕刊、朝も」知恵を絞り出す時である。

版）（2005 年）

会員名簿編集ご協力のお願い
次号 NEWS LETTER No.47

日新聞 2005 年 8 月 9 日付夕刊）。
筆者も、患者さんの待ち時間を少し編）（to be 出版）（平成 18 年 3 月 1 日発行予定）

参考文献の別冊として「日本がん予防学でも解消するために、発がん病理学者

樋野興夫：「われ 21 世紀の新渡戸とな会会員名簿」を発刊すべく準備の責務として出来るだけ外来に出て患ら ん 」（ イ グ レ ー プ 出 版 ）作業を進めています。現在事務者さんの話を聞くことにしている。学（2003 年）

局のほうに登録されていますデびの時でもある。巨視的にアスベスト

樋野興夫：「がん哲学―がん細胞からータを印字したものを同封致し対策では「中皮腫の早期発見・治療」

人間社会の病理を見る」（toましたので、お名前・ご住所・という点も重要なのではないかと医学

be 出版）（2004 年）

ご所属等の確認をお願い致しまの専門家の間には言われているけれ

樋野興夫：がん学の新時代の形成力をす。なお、誤記、訂正、追加などありましたら平成 18 年 1 月

ど、実際に外来に出て患者さんの話を求めて。日本の科学者直接聞いてみると、いかに「漠然とし田富三（北川知行、樋野興

た不安」に悩み、同時にそれに対する夫配慮の具体的な方策が社会で不十分で

ューン社）2005 年

あることがよくわかった。①「曖昧な樋野興夫：がん哲学への道―吉田富三

ことは、曖昧に答えるのが科学的」でに学ぶ。現代に求められるていただきますので予めご了承あり、②正当に怖がることが、いかに教養を問う（鴨下重彦

下さい。

難しいことか、を実感させられる今日編）（to be 出版）（2005 年）吉編）（メデカルトリビ

16 日（月）までに事務局（FAX ： 011 − 222 − 1526）
までご連絡をお願い致します。なお、期日までにご連絡のない場
合は現在の登録内容で掲載させ会研究会を担当させていただくことになりました。地域がん登録関係者の第 14 回
地域がん登録全国協議会
総会研究会を終えて方々の、国立がんセンターに対する期待の大きさを強く感じるところであり、その期待を裏切らないように、今後ともまじめに着実に取り組んでいきたいと思います。

祖父江友孝

さて、今回の総会研究会は、従来の国立がんセンターがん予防・検診研究センター情報研究部

総会研究会とはやや趣を異にしておりました。というのが、国立がんセンタ

本年 9 月 2 ・ 3 両日にかけて、国立がんセンターにおいて第 14 回地域がん02ことになりました。この場を借りておーでは地域がん登録の実務を担当して

詫び申し上げます。

おりませんし、開催地である東京都も登録全国協議会総会研究会ならびに実

地域がん登録全国協議会は、地域が残念ながら地域がん登録を実施するに務者研修会をお世話させていただきまん登録を実施している 30 余りの道府は至っておりません。従って、それました。お陰をもちまして、総会研究会

県市の登録室などより構成される団体での実績に基づいて地域の実情を紹介には 250 名、実務者研修会には 176 名です。国立がんセンターは、地域がんするというプログラムを設定することの方々の参加をたまわりました。会場

登録実務を行っていない団体としてはは不可能でした。それに代わって、国が 200 名で満席でしたので、多くの初めて 2 年前に登録会員として加えて際がん登録学会理事長の Max Parkin

方々にかなり窮屈な思いをおかけする

いただいた新参者ですが、いきなり総先生と、韓国国立がんセンターの辛海林先生をお招きして、諸外国の地域がナーを設け、地域がん登録・院内がん係者が一丸となって協力し合う時期にん登録の実情を学ぶという企画をいた登録にかかわるシステム紹介の場を設あることを再認識させられました。

しました。講演は英語で行われました

けました。

ので、やや理解しづらい点があったか

また、明くる日の実務者研修会でと思いますが、Parkin 先生の講演の中は、第 3 次対がん祖父江班での取り組で日本の登録精度が先進国の中では最みを紹介する内容として、「全国がん賛助会員継続の御礼も低いと指摘されたこと、また、辛先罹患集計の進捗状況」を丸亀先生に、

平成 17 年度は下記 10 社から生の講演で、韓国においては国レベル「地域がん登録の標準化」にかかわる賛助会員に継続加入申し込みいの地域がん登録が高い精度を持って完話題を、味木先生（大阪府立成人病セ

ただきました（平成 17 年 12 月

成しつつあることが報告されたこと

ンター調査部）、柴田先生（山形県立

1 日現在）。誠に有り難うございは、聴衆として参加されていた方々にがん・生活習慣病センター）、片山先ました。来年度も引き続きよろ

強いメッセージとして伝わったものと生（財団法人放射線影響研究所）におしくお願い申し上げます。

思います。

願いしました。前日のシンポジウムと・㈱アミノアップ化学

午後は、大島理事長の教育講演とし合わせて司会を担当してもらった金子・エーザイ㈱て「地域がん登録における機密保持ガ

先生は、10 月 1 日をもって長崎大熱帯・江崎グリコ㈱イドライン」の話をいただき、シンポ医学研究所の教授に栄転され、これが・㈱クレハ

ジウムとしては「院内がん登録、地域

地域がん登録にかかわる仕上げの仕事

・㈱玄米酵素

がん登録の連携」と題として、津熊先となりました。

・三共㈱生（大阪府立成人病センター）、西野

実は、この直後（9／13−15）にウガ先生（宮城県立がんセンター）、西本ンダで行われた国際がん登録学会でも、

・森永乳業㈱先生（大津赤十字病院）、猿木先生（群Parkin先生、辛先生にお会いし、そこで・㈱ヤクルト本社中央研究所

馬県立がんセンター）にご発表いただ

も韓国の躍進ぶりに圧倒されっぱなし

・湧永製薬㈱きました。その他、通常のポスターにでした。日本のおかれた現状を直視し、よる発表に加えて、企業ブースのコー

遅れを取り戻すために地域がん登録関・大鵬薬品工業㈱（50 音順）肺がんには喫煙が深く関係していることから、肺がん死亡率に見られる出喫煙割合と肺がん死亡の出生コホート効果

生コホート効果を理解するためには出生年別の喫煙割合が必要となります。
ご存知のように、わが国における喫煙割合の状況は、国民栄養調査および日
本たばこ産業株式会社による調査によ知美ってモニタリングされていますが、出

国立がんセンター がん予防・検診研究センター 情報研究部

生年別の喫煙割合に関するわが国にお丸亀ける報告はほとんどありませんでし
わが国では、肺がんの死亡数は急激の確定値としては未だ公表されていまに増加しています。2003 年の人口動態

せんが、厚生労働省発表の速報値としそこで筆者らは、わが国で行われて統計によると、男性の肺がん死亡数はてみる限り男女ともに再び増加（男性いる（行われた）いくつかの大規模コ

41,634 人であり、1960 年以来増加し続

43,910 人、女性 16,000 人）していそう

ホート研究のベースライン調査と、国けています。一方女性の肺がん死亡数です。

民栄養調査の公表データを用いて出生た。

は、過去約 40 年間の傾向としては増加

ところで、肺がん死亡率には世代間にコホート別喫煙状況を検討しました 2）。

が続いているのですが、2003 年は違いがあることが観察されています 。

この研究は、4 つのコホート研究、［615,086 人、2002 年は 15,259 であり、わいわゆる「出生コホート効果」です。

府県コホート研究（ベースライン調査

ずかながら減少が観察されました。急男性では、1940 年代後半生まれでは肺年 1965 年）、3 府県コホート研究（同、

速に高齢化が進んでいる中、わずかとがん死亡率が高く、1930 年後半生まれ

1983 〜 1985 年、1990 年）、文部科学省

はいえ死亡数が減少したのは驚くべきでは低いことが観察されています。男

科学研究費による大規模コホート研究事です。ところが、このまま女性の肺性と比べて女性の出生コホート効果は（同、1988 〜 1990 年）、厚生労働省研究

がん死亡数の減少傾向が続くというわ

明らかではないのですが、1920 年代生

班による多目的コホート研究（同、

けにはまだまだいかないようです。

まれで肺がん死亡率が低くなっていま

1990、1993 年）］を併合することによ2004 年肺がん死亡数は、人口動態統計す。

り、約 517,000 人の対象者の喫煙状況

1）03を解析しています。
その結果、男女で喫煙経験者（現在
喫煙者＋過去喫煙者）割合の推移が全く異なることがわかりました（図 1）。
男性の喫煙経験者割合の出生年別の推移は、各研究の対象者間で極めて良く一致しており、2 つのピーク（1925 年
前後生まれと 1950 年後半生まれ）と低下の谷（1937 年生まれ前後）がありました。女性では 1930 年代生まれに喫煙経験割合の谷がありました。また、男女ともに 1940 年代生まれでは、喫煙経
験割合が上昇していました。最も若年
コホートの喫煙経験割合は、男性では減少傾向ですが、女性では上昇していました。本研究では、調査年、調査対
象地域が異なる各研究間でも傾向が一致していることから、時代の背景が喫煙習慣の形成に同様の影響を及ぼした

図 1．出生年別喫煙割合： 4 コホート併合解析と国民栄養調査よりと推察されました。なお、本研究結果
は、Preventive Medicine に掲載されは低下傾向が観察されていますが、男（参考文献）

る予定になっています。

性の肺がん年齢調整死亡率は再び増加

1. Kaneko S, Ishikawa KB, Yoshimi I,

本研究で得られた男性の喫煙割合のするのではないかと予測されており 1）、Marugame T, Hamashima C, Kamo

出生コホート別推移と肺がんの死亡率

本研究で得られた出生コホート別喫煙

K, Mizuno S, Sobue T: Projection ofの出生コホート別推移を比べて観察す

割合もこの予測を裏付ける結果となり

lung cancer mortality in Japan.

ると、喫煙割合の低い世代（1930 年後ました。

Cancer Sci 94: 919-923,2003

半生まれ）の肺がん死亡率は低く、喫最後になりましたが、併合解析に際

2. Marugame T, Kamo K, Sobue T,

煙割合の高い世代（1940 年代生まれ）

してデータをご提供下さいました各コ

Akiba S, Mizuno S, Satoh S, Suzukiの肺がん死亡率は高くなっています。

ホート研究の関係者の方々に厚く御礼

T, Tajima K, Tamakoshi A, Tsug-

今後、わが国では、喫煙割合の高い世申し上げます。

ane S, Trends in smoking by birth代ががん年齢に達します。近年、肺がcohorts born between 1900 andんの年齢調整死亡率は平衡状態あるい1977 in Japan. Prev Med (in press)

40 − 69 歳の男女 90,452 人を解析の対

コーヒー摂取と肝がん罹患との関連―厚生労働省研究班
による多目的コホート研究から象とした。2001 年末日までの約 10 年
間の追跡期間中に 334 人が新たに原発性肝細胞癌と診断された。対象者の33 ％はコーヒーをほとんど飲まず、一方 37 ％はほぼ毎日コーヒーを飲んでいると回答していた。コーヒーをほと井上真奈美

んど飲まない群と比べ、ほぼ毎日飲む

国立がんセンターがん予防・検診研究センター 予防研究部

群では肝がん発生リスクが 51 ％低下
し、さらに摂取量が増加するほど肝が基礎研究や欧米における症例対照研
究から、コーヒー摂取による肝がん予04

る多目的コホート研究からの結果を紹んリスクの低下する傾向がみられた。

介する。

リスク低下は男女に関係なくみられ、防の可能性が示唆されてきたが、未だ多目的コホート研究は、1990 − 1993

さらに年齢や喫煙状況や飲酒、緑色野

結論には至っていない。最近になっ年に開始した、長期・大規模観察型の菜、緑茶の摂取頻度で層別化しても保て、肝がん高率国であるわが国では、疫学研究プロジェクトである。本研究持されていたが、慢性肝疾患既往のあコホート研究からの報告が相次いでいでは、ベースライン調査票に回答しコる群ではない群と比較して、コーヒーる。ここでは、厚生労働省研究班によーヒー摂取状況の把握されている

高摂取による肝がんリスクの低下傾向

よる肝がん予防効果がみられるかどうかを明らかにすることが重要である。
文献
Inoue M, Yoshimi I, Sobue T, Tsugane S; JPHC Study Group. Influenceof coffee drinking on subsequent riskofhepatocellular

carcinoma:aprospective study in Japan. J NatlCancer Inst. 2005; 97: 293-300.

年会費納入のお願い（未納者）
図1

個人会員の方で平成 17 年度

コーヒー摂取と肝がん発生率との関連（ほとんど飲まない人を 1 としたときのハザード比）

および過年度年会費が未納の方は郵便振替用紙を同封致しまし決できていない。特に、肝がんに先立たので、お支払い下さいますよ

コーヒー高摂取による肝がんリスク

つ肝炎や肝硬変など肝機能の低下した

うお願い申し上げます。なお、の低下のメカニズムとしては、コーヒ状態では、カフェイン代謝機能が障害

年会費 2 年間未納の場合は会ーに含まれる抗酸化物質による抗炎症されるためにコーヒー摂取量が低下す

員資格を失うこととなっており及びがん化抑制作用などの可能性が示るとの報告もあるが、本研究では、肝ますのでご留意下さい。また、

唆されている。しかし、本研究でみら炎ウイルス感染や肝機能に関する情報

退会希望の方はその旨必ず事務れたコーヒー高摂取群での肝がんリスがないために、この点を明らかにする

クの低下がコーヒー摂取による結果なことができない。今後、肝炎ウイルスのかどうかについては、残念ながら解

感染者においても、コーヒー高摂取には鈍化していた。

局までご一報をお願い申し上げます。

います。このインターネットによるがん予防情報へのアクセスの飛躍的な向がん予防に情報工学をどのように役立てるのか？

上が、がん罹患率の低下にどの程度寄与しているのかという証明は困難だと思いますが、食生活や衛生環境の改善
ががん罹患率の低下に大きな影響を及小山博史

東京大学大学院医学系研究科
クリニカルバイオインフォマティクス研究ユニット臨床情報工学部門

ぼしたといわれるように社会における情報基盤の整備ががん予防に少なからず大きな影響を及ぼしている可能性は高いと思います。ただ、逆に科学的に1．はじめにされ、処理されるのか、また、そのプ人への有効性が証明されていない各種がんの予防に情報工学をどのようにロセスをどのように改善していくこと

療法などの情報があたかも人に対して役に立てることができるのでしょう

ががん予防に寄与できるのか？というも有効であるように情報提供されていか？「情報工学（Information Engi-のが私たちの研究テーマの一つとなっる場合もあり、このような場合には逆

neering）」とは、「情報」の発生・伝ています。

に社会にとって不利益となっているこ達・収集・蓄積・処理に関する「技とは言うまでもありません。このがん術」を構築する学問です。現在は、コ

2．がん予防に関する情報の発生と収集予防に関する人への有効性に関する議

ンピュータや情報ネットワークに関す

がん予防に関する情報源の探索は、

論は、ランダム化比較試験を行ってもる理論とそれらを社会に役立てる技術

現在インターネット上の Web サイト

研究毎に異なっている場合もあり、まが中心となっています。

のデータベースを検索・参照することた、研究に長期間かかる場合もありががん予防に関する情報は、どのようで 10 年ほど前と比較して格段に便利

ん予防情報を提供する際の大きな課題に発生し、どのように伝達され、蓄積になっていることは周知のことだと思だと思います。

05

情報工学の分野では、近年人工知能の次の話題としてオントロジ工学といもがん予防に関するオントロジの開発に関する薬剤や物質に関連する代謝酵を目指して研究を進めています。

素とそれに関係する SNPs を検索可能

う学問による情報表現が盛んに研究されるようになってきました。簡単に言なポータルサイトの開発を行っていま
3．がん予防情報の蓄積と処理す。また、がん登録情報や生活習慣な

えば、Web 上にあるコンテンツにそのがん予防情報の蓄積の近年の特徴

どを匿名化してインターネット上から意味情報を付与することにより、利用は、やはりインターネット上のがん予登録できる技術開発も行っています。

者が必要とする情報を単純な文字検索防に関する情報の蓄積です。これにはさらに、そのために必要ながん登録用ではなく内容の意味も加味させて検索

商用や個人用のホームページの他に大のリレーショナルデータベースの論理することで、今まで以上に情報を処理

規模なデータベースが検索できる仕組設計を既に行い、仕様について公開す

しやすくすることを目指しています。

みがインターネット上に数多く公開さる準備を進めています。

米国では、NIH が中心となりトランス

れています。この情報を如何に作成

レーショナルリサーチを加速化させる

し、がん予防に役に立てていいのか？

情報基盤研究の柱としてオントロジ研

そのためには、どのような技術やアプ

がん予防への情報工学の利用につい究を加速化させています。

リケーションがあればいいのでしょうて情報工学の近年のトピックスの概要

か？

とそれを利用したがん予防への応用に

オントロジとは、現在定義が多数あこのテーマも現在の情報工学分

4．まとめ

り確定していません。意味情報を表現

野の最大のトピックスの一つとして世ついて簡単に紹介しました。情報のするための方法の一つで、元来、「あ界中で研究が進んでいます。これに「伝達」と「処理」について今回は触る」ということの意味とは何かを考えは、eXtensible Markup Language

れませんでしたが、変分法や最大原る哲学分野でしたが、現代の情報科学（XML）といわれる文書やデータの意

理、動的計画法から遺伝的アルゴリズの分野では、「概念間の関係の明確な味や構造を記述するためのマークアッムなど最適化アルゴリズムを用いたが定義の集まり」という意味で使われる

プ言語の一つが大きな役割を担っていん予防の個別化への応用と次世代の社ようになっています。この背景には、ます。マークアップ言語とは、「タグ」

会情報基盤として注目されている Grid

現在のインターネット上の情報に意味と呼ばれる特定の文字列で地の文に構技術の医療応用に関する研究を進めてを持たせて、インターネット上に公開

造を埋め込んでいく言語のことで、います。

されている情報そのものを「知識ベーXML はユーザが独自のタグを指定で書店で、「Cancer Informatics」といス」として利用できないかという目標

きることから、マークアップ言語を作う本を見つけました。本分野の研究者があるからです。このような技術をセ成するためのメタ言語とも言われていは、国内では極めて少ない状況です

マンティック Web といい「概念どうます。これをもとに既存の Web 上のが、社会的ニーズは今後益々高まるもしの関係や、それらを解釈するためのデータを XML データとして自分の PCのと思います。学問的体系化はまだま論理的なルールを定義する文章の集

内にデータベース作成を容易に作成だできていませんが、本分野に興味を合」という意味で用いられています。

し、目的に応じた解析ができるように持っていただける研究者や企業の方々

典型的なオントロジは、「分類体系」

なっています。

との共同研究を希望しています。

と「推論規則集」からなり、われわれ

我々もインターネット上のがん予防

介入とヘルスアウトカムとの因果関係を調べる為に、介入や比較グループに臨床試験登録について前向きにヒトを登録するすべての研究」となっています。つまり、この声
明の臨床試験には治療試験だけでな

山本精一郎

く、化学予防はもちろん、行動介入に

国立がんセンターがん予防・検診研究センター情報研究部

よる予防介入試験も含まれます。
ICMJE 声明文にあるタイムリミット（既に登録が開始され論文発表前の試06

編集部より当テーマについての紹介

前にそれが登録・公開されていること

験に対する事後登録は 9 月 13 日に登録を依頼されましたので、臨床試験登録を、その論文の採択の規準として考慮要）も過ぎ、臨床試験登録制度が本格についての紹介をさせていただきます。

する」との声明文を発表しました 。

的に始まったといえます。

＊2

ご存知の方も多いと思いますが、医つまり、今後これらの雑誌に関しては

この背景には、臨床試験論文の雑誌

学雑誌編集者国際委員会 ICMJE ＊ 1 が、試験が登録されていないという理由で掲載に関して、ポジティブな結果のみ

2004 年 9 月に「ICMJE に参加している

論文を採択しない可能性があるというが採択され、ネガティブな結果や企業

医学雑誌では、臨床試験が開始されることです。対象となるのは、「医学的にとって都合の悪い結果については発表されない傾向があるとの批判がありの切実な意見も聞きました。登録だけ

3. http://clinicaltrials.gov/

ます。これは単に出版バイアスの問題

でなくそれ以外のインフラ整備も必要

4. http://www.who.int/ictrp/news/

ではなく、ボランティアで試験に参加ということでしょう。

ictrp̲sag̲meeting̲april2005̲con-

している患者さんの善意を無にしてしclusions.pdf

まうという倫理的問題もあるといえま

脚注す。

1. International Committee of Medical

対象となる雑誌は ICMJE 加盟雑誌が中心で、がん予防に関係ありそうな

5. http://www.umin.ac.jp/ctr/index-

Journal Editors

j.htm
6. Physician Data Query
http://www.cancer.gov/cancer-

2. NEJM 351, 1250-1251, 2004; NEJM

ものとしては JAMA、NEJM、Lancet、

topics/pdq/cancerdatabase352, 23 2436-2438. 2005

Ann Int Med、BMJ などが含まれ、今後も増えていくと思われます。ICMJEの声明文では、要件を満たした臨床試
験登録機関として米国 National
Library of MedicineのClinicaltrials.gov ＊3が該当すると記載されていますが、第 16 回日本疫学会学術総会と第 4 回ア

30 日までWHO も要件の標準化と機関の認証を

ジア太平洋がん予防機構地域会議を名

作成要領はウェブをご覧行うと発表しています＊ 4。ICMJE もこ

古屋で開催いたします。日本がん予防下さい

れに同調する可能性が高く、登録機関

学会の皆様のご参加をお待ちしておりの認証や統一 ID の発行などについてます。新情報はネット上で順次更新し下さい

は 2006 年第一四半期が予想されます。

ていきますので、是非ご覧下さい。

日本からの事前申込は一

参

加費：振込は銀行振込をご利用

日本では、WHO の求める要件を満た

般 20,000 円、学生 10,000

すことを意図して、UMIN が臨床試験

円（昼食、懇親会費含）

登録システム（UMIN-CTR）を構築し
6 月 1 日から登録受付けを開始してい当日参加費は一般 25,000

第 4 回アジア太平洋がん予防機構（APOCP）地域会議

円、学生 13,000 円

ます＊ 5。UMIN-CTR では、試験名、試

銀

験概要、適格規準、除外規準、実施主

口 座 番 号：普通預金 911497

体、資金提供など多項目に渡り、ほとテー

マ：「Towards Health Pro-

んどすべてを日本語、英語両方で登録

motion and Disease Pre-する必要があります。Clinicaltrials.gov

vention: Thinking Glob-には研究の oversight authority といっally, Acting Locally」

た項目も登録する必要があります。

名誉学術大会長：伊東信行（名古屋市立大この News Letter を書いている 9 月

学前学長）

末の段階で UMIN-CTR にもいくつか

学術大会長：徳留信寛（名古屋市立大予防介入研究も登録されているようで

学大学院医学研究科教授）

行

名：愛知銀行桜山支店

口 座 氏 名：第 4 回アジア太平洋がん予防機構地域会議
プログラム（予定）
Plenary Lectures (tentative)
Kakizoe Tadao (Prevention strategy for cancer control in Japan)
Maeda Hiroshi (Infection andす。Clinicaltrials.gov を prevention で

日

程： 2006 年 1 月 20 日、21 日

inflammation as a cause of car-

検索すると 1000 以上の研究がヒット

会

場：名古屋市立大学病院大ホ

cinogenesis: insight into molecu-

しますが、これは観察研究も含まれているからで、検索語に intervention を

ール

会議室

事 務 局：〒 467-8601

lar mechanism)
名古屋市瑞加えると、それでも 200 以上ヒットし

穂区瑞穂町川澄 1

ます。

名古屋市立大学大学院医

米 国 National Cancer Institute（NCI）の PDQÑ＊ 6には NCI の臨床試験に関してもっと詳しい情報があります。試験を選んで自分の郵便番号を入学研究科

Tajima Kazuo (Cancer epidemiology and prevention in Asia)
Robert Burton (Integrating the pri-

健康増進・予mary prevention of cancer into

E メ ー ル：a p o c p @ m e d . n a g o y a -Keun-Young Yoo (Recent progress

防医学分野
cu.ac.jpchronic disease prevention)
in Asia cohort consortium)

れるとその試験を行っている最寄りのホームページ：http://www.med.nagoya-

Young-Joon Surh (Cancer chemo-

施設がリストアップされる機能もあcu.ac.jp/kouei.dir/apocp/

preventive potential of antioxida-

り、患者さんが臨床試験を探す手助け

index.htm

tive and anti-inflammatory phyto-

をしています。わが国の UMIN-CTR

学会参加費：参加申込フォームをウェ

chemicals in the diet: mechanisticにも地域から試験を検索できる機能がブからダウンロードしてありますが、医学・医療関係者向けと事務局までファックスしperspectives)
Youlin Qiao (Helicobacter pylori

いう但し書きがあります。登録するとて下さい。

seropositivity and cardia stomach

問い合わせが多くなって困るという逆

演題（示説）受付：抄録受付は 2005 年 11 月

cancer: positive association in a07

prospective, nested case-cohort

名古屋市立大学大学院医

study from Linxian, China)

学研究科

参

加

3,000 円（当日参加費は健康増進・予一般 10,000 円、学生

防医学分野
Symposiums (tentative)

電

話：052-853-8176

5,000 円）X ：052-842-3830

懇 親 会 費：5,000 円（当日参加はCancer registry in Asia, Infection-F

related cancers, Cancer chemopre-

E メ ー ル：jea16th@med.nagoya-Avention vs. behavioral modulation,

られないことがありま

cu.ac.jp
cu.ac.jp/kouei.dir/jea/ind

第 16 回日本疫学会学術総会（第 4 回日韓疫学セミナー共催）のご案内

会

長：徳留信寛（名古屋市立大疫学セミナー参加費：3,000 円（当日参加費
4,000 円。会場の収容人員まで受け付けます）

関連行事

演 題 受 付：終了いたしました

疫学セミナー（疫学と倫理「研究倫理
プログラム

日

程：2 0 0 6 年 1 月 2 4 日

会

場：名古屋市中小企業振興会館

ローバルに考え、ローカ
ルに行動を

す）

ex.html

審査の傾向と対策」）
メインテーマ：健康増進と疾病予防―グ学

会場の都合で受け付け

ホームページ：http://www.med.nagoya-

Tobacco control

午後 6

教 育 講 演 青木國雄（我が国の疫学研究 120 年の歩みと時− 8 時
参加費：事前申込 3,000 円

今後の課題）
特 別 講 演 池内

学大学院研究科教授）

シンポジウム基調講演 柳川

程： 2006 年 1 月 23 日、24 日

学会参加費

会

場：名古屋市中小企業振興会

郵便振込をご利用し、以下の合計金額

館（吹上ホール）
名古屋市瑞穂区瑞穂町川澄 1

編集後記を振り込んでください。
口座記号番号：00810-0-204208（右詰者として 20 年以上を過ごしてきた私にきた。米国では、比較的早期に対策がのピークを迎えているという。日本のピークは 20 年先と推測されているが、とって、何故、今になってアスベスト

今さらながらに、疫学研究を開始する

問題が大騒ぎになっているのか、不可という話もある。

その他シンポジウム、一般口演、一般示説

日本がん予防学会開催予定
第 13 回日本がん予防学会（代表
世話人：大東肇先生

京都大学

大学院農学研究科食品生物科学専攻教授）
は 2006 年 7 月 6 日
（木）、
7日
（金）
の 2 日間、ぱるるプラザ京

解に思えてならない。クボタという大たばこによって、アスベストによる手企業が公式に、アスベスト関連疾患

中皮腫のリスクは変わらないようだに対する従業員への補償状況と、周辺が、肺がんリスクは相乗的に高められ住民にも悪性中皮腫の患者が発生してることが知られている。1979 年に発表

いて見舞い金を支払うことを明らかにされた米国のデータによれば、肺がんしたことが、発端であったようである。

リスクは喫煙で 10 倍、アスベストを扱

アスベストのヒトへの発がん性という職業で 5 倍高くなり、両方が合わさうハザード（有害性）に関しては、古ると 50 倍とされている。過去にアスベ

くから十分な科学的証拠があった。そストに曝露した人にとってのがん予防れ故に、有害性が明確になった発がんのために、まず出来ること、確実に効

会 長
森
秀樹

物質に対するリスク評価という更なる果が期待出来ることは禁煙である。ま（岐阜大学大学院医学研究科腫瘍病理学 教授）

科学的側面と、リスク管理という行政た、アスベストによる肺がん予防を目的側面が、うまく連携しなかった典型

的としたβ-カロテンとレチノールを的な例ではないかと考えている。リス用いた無作為化比較試験 CARET のプ

ク評価には、疫学研究に基づく用量反ロトコールが NCI に承認されたのは応関係の評価が必須である。欧米で1983 年である。アスベスト関連疾患の編集委員（※本号担当者）
大澤 俊彦
小林
博
田中 卓二
※津金昌一郎
徳留 信寛
若林 敬二

は、疫学研究が精力的に実施され、結予防研究は、既に、20 年以上前から始果が公表されてきた。低濃度曝露でもまっていたのである。

アスベスト関連疾病リスクがあること
や、喫煙との相互作用などが示されて

08

洋（健康日本 21の制定、推進と評価）め）です。

とられた結果、現在、悪性中皮腫発生
医学を学び疫学・公衆衛生学の研究

了（宇宙から見た地球環境問題）日

事 務 局：〒 467-8601

費：一 般 7 , 0 0 0 円 、 学 生（津金昌一郎）都にて開催致します。詳細は次号
NEWS LETTER No.47（2006 年 3月発行予定）
にてお知らせ致します。

発 行Japanese Association For Cancer Prevention
日本がん予防学会（50 音順）事務局
札幌市中央区大通西 6 北海道医師会館内
TEL 011-241-4550 FAX 011-222-1526
問い合わせ、入会のご希望などは事務局へ