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No.97
2018 Sep.

CONTENTS
01 がん予防学術大会 2018 高松を終えて（今井田克己）02 私のがん予防（松浦 成昭）

03 大腸がん検診のあり方について
考える

（大島

明）

03 前立腺がんの化学予防について（上村 博司）04 大腸癌予防と内視鏡分子イメー
ジング（六車 直樹）05 異分野から行き着いたがん研究「（プロ）レニン受容体」（西山成）

06 シミュレーションによるがんリ
スク評価（加茂 憲一）07 がん予防研究における医療ビッ
グデータの有用性（真野 泰成）

がん予防学術大会 2018
高松を終えてAfter the organization of annual meetingof Cancer Prevention 2018 Kagawa
今井田克己

香川大学医学部腫瘍病理学 教授

Katsumi Imaida

梅雨終盤の 2018 年⚖月 27 日（水）

演：⚑演題、一般口演：⚗演題、ポス～28 日（木）に、が ん 予 防 学 術 大 会

ター：29 演題と多くの演題発表をいた2018 高松をサンポートホール高松でだきました。

開催しました。当日は 145 名の参加者

共同開催の第 41 回日本がん疫学・にお越しいただき、また、メインシン

分子疫学研究会総会の会長である本荘

ポジウム「がん予防・疫学研究の貢哲先生（国立病院機構福岡病院）には、献」：⚕演題、シンポジウム⚑「がん疫

シンポジウムの構成に尽力いただきま

学研究の未解決分野」：⚕演題、シンポした。今回のシンポジウム内容に対しジウム⚒「動物研究からヒト研究─がて、ご参加の先生方から好評をいただ

ん予防対策への貢献」：⚔演題、特別講

けたのは、本荘先生の力の賜物です。

07 遺伝性腫瘍における遺伝学的検査の意義─がんの予防から治療まで─

（新井 正美）

08 屋内完全禁煙の美味しい飲食店を応援するサイト～Quemlin【ケムラン】（伊藤 ゆり）

09 第 26 回日本がん予防学会案内
10 日本がん予防学会 第⚑回理事
会・評議員会議事録

13 編集後記（石川 秀樹）01

数日前の大会期間の天気予報は両日

内海の夕暮れを楽しめるレストランでるところは節約し、その分、おもてな

とも「曇り一時雨」、さらに「気温 30す。雨が降らなかったことで、テラスしに注力させていただきました。多く度超」、と真夏日が予想されていまし

席で夕暮れを眺めながらの懇親会を楽の参加者をいただいたことで、今回のた。実際には、気温は 30 度を超えましんでいただけたものと感じます。

大会を盛会裡に終了することができま

したが、まとまった雨は降ることなく

今回の大会は当日運営の一部を学会した。遠方の高松まで足を運んでくだ

会期を終えることができました。雨が運営業者の方に手伝っていただきましさった先生方に厚く御礼申し上げま

降らなかったことは日頃の行いの成果

たが、ほとんどの準備と運営は香川大す。

と言いたいところですが、高松では雨学と福岡病院のスタッフによる予報にもかかわらず、降雨がないことものです。そのため、皆様にははしばしばです。90 名の参加をいた

多々ご迷惑をお掛けすることがだいた懇親会場は埠頭に立地する瀬戸あったかと存じます。節約できりません）。また、排気ガス・アスベス

私のがん予防トなどの大気汚染を考えると都市部に

My daily practice for cancer prevention

住むより、田舎生活の方がいいと思いますが、田舎に住むことは生活の利便性から私にはとてもできません。このように「悪い」とわかっていてもやめ松浦

大阪国際がんセンター

成昭
総長

Nariaki Matsuura

られないのが実情ですので、がんの予防ということをえらそうに書くのはおこがましいと考えています。私が唯一行っているがんの予防らしきことは

0□2「私のがん予防」と言われて、実は予

すし、毎日の生活と密着しているもの「色々なものを食べる」ということで防らしいことを何もしていないので困が多いので、なかなか防ぐのが難しい

しょうか。全体としての食生活はがん

惑しています。私はがんになってもとひそかに思ってきました。例えば、には非常に重要と思いますが、様々な

しょうがないしがんは避けがたいとアルコールは明らかにがんを起こす要因子が含まれ、一部を減らしたり増や思っていますが、循環器疾患になった因になっていると言ってよいと思いましたりすることが有効というのはそうら恥と考えているので、塩分や高脂肪

すが、アルコールを止めるというのはないように思われます。また、食事の食は可能な限り取らないようにはして様々な社会活動の中で容易ではありま

大半が人と人とのコミュニケーション

いますが、がんはあまり意識していません（ですので家では飲まない「機会の手段となっているので、自分で食事せん。がんはたばこ以外は大きな原因

飲酒」ではありますが、機会が極めて内容を調整することが極めて困難で物質はなく多様な要因からなっていま多いので、毎日飲む人とほとんど変わす。食事内容のどこかにリスク因子が

ひそんでいると考えると、リスクを分ときは出来るだけ分散させています。

大事と思っています。ということで、散するという意味でできるだけ色々な

野菜摂取は予防効果があるというデー

あまり大したがん予防をしていません

ものを食べるというのが⚑つの方法にタが多いので、できるだけ野菜は食べので、役に立たない文章で申し訳ありなると思います。これは食事の内容もるようにしていますが、これも特定のません。もっと大家の先生の予防法をそうですが、産地やメーカーも選べる

ものではなく色々なものを食べるのがご覧になって頂ければと存じます。

大腸がん検診のあり方について考える

Reflection on prevention of colorectal cancer in Japan大島明

大阪国際がんセンターがん対策センター特別研究員

Akira Oshima

診受診者を増やすことが肝要であるとし、便潜血検査による検診は毎年、S状結腸鏡による検診は⚕年毎、全大腸内視鏡による検診は 10 年毎とした。
一方、日本では、40 歳以上の者に対する便潜血検査（毎年実施）のみが推奨されており、全大腸内視鏡検査は採用されていない。これは「有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン（2005 年⚓月 24 日）」にもとづき「死⚖月⚑日に公表された 2017 年の人業として実施する便潜血検査による大亡率減少効果を示す根拠はあるものの

口動態統計（概数）から、がんによる

腸がん検診の受診率（40-69 歳）は 8.8％

無視できない不利益があることから、死亡者数を部位別にみると、大腸がん（2016 年度）と低く、要精検率は 6.5％

対策型検診としては勧められません」

は 50,646 人で肺がんの 74,095 人に次で精検（全大腸内視鏡）受診率も 68.8％とされていることによる。しかし、こい で ⚒ 位 で あ っ た。WHO Cancer（2015 年度）と低く、人間ドックや医れは年齢を無視したものだ。日本におMortality Database から日本と米国の療の場における検査を含めても大腸内

いても、検診開始年齢、終了年齢、検大腸がんの年齢調整死亡率の推移をみ

視鏡検査の受診率は低くとどまってい

診間隔を検討するために、米国におけると、男は 1992 年から、女は 2001 年

ると思われる。このため日本では大腸

る CISNET（Cancer Intervention andから米国の死亡率の方が日本よりも低がん罹患率の減少は認められていない

Surveillance Modeling Network）にくなっている。

のだ。

倣った取り組みが必要である。ただ大腸がんでは検診、特に大腸内視鏡

米国予防サービス特別委員会は、全し、このためには、実証的なデータと検査とポリペクトミーによる前がん病

大腸内視鏡検診の RCT の結果を待つ

して、Japan Polyp Study のポリペク

変の腺腫の切除が予防の決め手だ。米ことなく、大腸内視鏡による検診を実トミーによる大腸がん罹患減少効果の国では、過去 10 年間に全大腸内視鏡施するべきだとするガイドラインを公データが必須である。さらに、全大腸を 受 け た 者（40 歳 以 上）の 割 合 は、表してきた。2016 年のガイドライン

内視鏡による検診の試行的実施とし2000 年 15. 1％、2005 年 28. 8％、2010

では、50 歳から大腸がん検診を開始して、東京都の新島における研究が実施

年 43.0％、2013 年 43.6％と高く大腸が75 歳まで継続することを勧告してい中であるが、離島ではなく、府県、政ん罹患率の減少が認められているのにる。ただし、どの検診方法が優れてい

令市、あるいは中核市レベルでの試行

対して、日本の市区町村が健康増進事

るかは特定せず、選択肢を拡げて、検的実施こそ必要ではないだろうか。

前立腺がんの化学予防について

Chemoprevention of Prostate Cancer

近年、男性がんの罹患率において、前立腺がんは急伸しており 2017 年の統計では第⚓位となっている。高齢者のがん（平均年齢が 70 歳前後）であり、また PSA（前立腺特異抗原）を用いた

上村

博司

横浜市立大学付属市民総合医療センター・泌尿器・腎移植科診療教授・部長

Hiroji Uemura

スクリーニングの普及が進み、団塊世代の高齢化も相まって、今後も急増す
るのは間違いない。前立腺がん発生のリスクファクターとしては、年齢の他に、遺伝・人種・食生活などが挙げら

0□3

れている。早期がんの治療は手術や放剤として前立腺肥大の大きい症例に用かった。そこで、前立腺がん細胞で同射線治療など確立されているが、進行いられている。私が前立腺がんの化学様の効果が無いかを、細胞および動物

がんにはホルモン療法を中心に薬物治予防に関心を持ったのは、降圧剤であ実験で検証した。その結果、ARB に療が行われる。治療抵抗性となると新るアンジオテンシン⚒レセプターブ

同様の抑制作用がある事が分かり、当規治療薬を早めに使う事によって、あロッカー（ARB）の前立腺がん抑制を時まだ規制の緩かった臨床試験をパイる程度の生存期間の延長や QOL 維持示した症例に偶然、遭遇したのがきっ

ロット研究で行った。去勢抵抗性前立が得られる。しかし、新規治療薬は高かけであった。ホルモン療法抵抗性

腺がんだけでなく、ホルモン療法未治

額であり社会保障費の増大にも加担す（去勢抵抗性前立腺がん）の症例で、当療の症例でも PSA 上昇抑制を認めるるため、他の癌腫と同様、早期診断と時は治療の為す術無く経過を見ていた

ことができ、多くの患者が服用する降適切な治療を行うことが求められていところ、PSA が徐々に減少している

圧剤が前立腺がんの発生予防につながる。

のを認めた。内服薬を調べたところる可能性が出てきた。現在、種々の泌

前立腺がんの化学予防で立証されてARB が内科から処方されており、そ

尿器がん治療や診断と奮闘しながら、いるのは、前立腺肥大症の治療薬（⚕

の薬理作用を調べると、心血管系細胞

ARB を用いた前向き臨床試験遂行を- リラクターゼ阻害剤）があるが、テにおいて EGF などの増殖系シグナル

模索しているところである。

ストステロン産生を阻害するホルモン伝達を抑制する効果のあることが分

大腸癌予防と内視鏡分子イ
メージング
Prevention of Colorectal Cancer andEndoscopic Molecular Imaging
徳島大学大学院医歯薬学研究部

六車

消化器内科学直樹

准教授

Naoki Muguruma

私は従来がんの内視鏡診断治療を主たる研究テーマとしていましたが、ここ 10 年は高山哲治教授（現徳島大学大学院医歯薬学研究部消化器内科学主任教授）のもとで、分子マーカー探索
やがん予防の領域にも守備範囲を拡げて活動中です。その研究成果の一環とし て 大 腸 に み ら れ る aberrant cryptfoci（ACF）に関する報告をします。
ACF はメチレンブルーに濃染する大腸微小病変で、大腸がんのリスク層別化、化学発癌予防効果の評価においてより客観的で鋭敏なマーカーとなる可能性が示唆されています1-3)。しかし、ACF 観察は色素散布に加え拡大内視鏡観察を行う必要があり、熟練を要することなどから臨床現場では普及に至っていません。われわれは ACF に
特異的に発現する分子に着目し、蛍光プローブを用いた内視鏡分子イメージ
ング技術の開発を行いました。ACFには GST-π、Glut-1 が強く発現していることが確認されました。それぞれの標的に対する蛍光プローブである
DNAT-Me および 2-NBDG を用いたプロトタイプ内視鏡によるヒト大腸癌
切除標本観察で、一見正常に見える大腸粘膜に明瞭に蛍光を発する ACF の観察に成功しました。分子イメージン
グ技術による ACF の検出能は術前の図⚑ メチレンブルーおよび DNAT-Me による ACF 観察の比較（文献⚔より改変）

0□4

色素散布併用拡大内視鏡観察と同等でした（図⚑）4)。現在は内視鏡分子イ

メージングの臨床応用に向けて新たな参考文献

機器開発を進めています。また、全国⚑）Takayama T, Ohi M, Hayashi T, et

T, et al. Detection of aberrant crypt

臨床試験「大腸腫瘍患者に対するクル

al. Analysis of K-ras, APC, and beta-foci with image-enhanced endos-

クミンの発癌予防臨床試験」にも関わ

catenin in aberrant crypt foci incopy. Endoscopy Int Open. in press

る機会をいただき、補遺研究として「クsporadic adenoma, cancer, and fami-

ルクミンの血中濃度測定と ACF に対lial adenomatous polyposis. Gastro-

Takayama T, et al. Molecular imag-

enterology. 2001; 121: 599-611.

ing of aberrant crypt foci in theする効果の評価」を平行して進めてい⚓）Kagemoto K, Okamoto K, Takayama⚔）Muguruma

N,

OkamotoK,

ます。大腸がんに対する予防と分子イ⚒）Takayama T, Katsuki S, Takahashi

human colon targeting glutathione

メージングの研究成果が相乗し、臨床Y, et al. Aberrant crypt foci of the

S-transferase P1-1. Sci Rep. 2017; ⚗:現場において発癌予測や予防効果判定

colon as precursors of adenoma and6536.

に役立つことができるようになれば幸

cancer. N Engl J Med. 1998; 339:

いです。

1277-84.

異分野から行き着いたがん研
究「（プロ）レニン受容体」

Cancer Research targeting on (pro)renin
receptor from different fields
西山

香川大学医学部薬理学

成教授

Akira Nishiyamaを検討しました。その結果、デコイペ
プチドによるレニン・プロレニンと（プロ）レニン受容体の結合の阻害が、アンジオテンシン II の産生を減少し、各種臓器の障害を抑制することを証明してきました。しかし、さらなる病態解明のために遺伝子改変動物を作製したのですが、（プロ）レニン受容体のノッ
クアウトマウスは胎生致死でありましまず、日本がん予防学会に入会した

容 体 は 細 胞 内 の pH を 調 節 す るた。
「悪い因子であるはずの（プロ）レての私に対し、NEWS LETTER を執V-ATPase の活性化にも重要である

ニン受容体をノックアウトすると、何筆させていただく機会をお与えいただ

ことも、
その後報告されました（図⚑）。

故生まれてこないのか？」、その原因

きました学会関係者各位に心より感謝

我々は（プロ）レニン受容体に対すはわからずまま、関連する研究プロ

申し上げます。私は生活習慣病における阻害薬の開発を進め、特にレニン・ジェクトを全て中止しておりました。

るレニン・アンジオテンシン系などのプロレニンと（プロ）レニン受容体の2010 年のある日、（プロ）レニン受体内調節機構の役割を研究してきた薬結合を阻害するデコイペプチドの薬効

容体がレニン・アンジオテンシン系と理学者ですが、がん研究と出会うことになりましたので、今回はその話をさせていただきたいと思います。
私が研究しておりますものの一つに（プロ）レニン受容体という分子がありますが、もともとはレニン・アンジ
オテンシン系のコンポーネントとして2002 年に発見されました。レニンとその基質で不活性型のプロレニンに結合する受容体ですので、主要メンバーと米国の学会中に酒をのみながら「（プロ）レニン受容体」と名付けました。
不活性型であるプロレニンが、組織に発現する（プロ）レニン受容体に結合すると局所で活性化され、レニンと同様にアンジオテンシノーゲンからアン
ジオテンシン I を作ることから、生活習慣病の臓器障害にとても重要であると考えました。また、（プロ）レニン受図．（プロ）レニン受容体の働き

0□5

は全く関係なく、Wnt/ カテニン系のており、がんの増殖に関わっているこ

データが他のがんでも示されているこコンポーネントとして必須であることとがわかりました。しかも、
（プロ）レ

とから、
（プロ）レニン受容体ががんのがショウジョウバエで証明している論

ニン受容体は様々な酵素で切断を受新しい診断・治療ターゲットとなりう

文を目にしました。がんとの関わりをけ、切断された N 末端は血中に放出ると考えています。今後は、臨床応用

直感的し、Wnt/ カテニン系の遺伝子されますが、膵がん患者では一般的なを目指して研究を進めていきたいと考

変異の少ない膵がんで検討したとこ膵がんマーカーの上昇する前から可用

えております。

ろ、（プロ）レニン受容体の発現の増加

性（プロ）レニン受容体が血中で上昇が Wnt/ カテニン系の活性化を担っしていることを見出しました。同様のシミュレーションによるがん
リスク評価

Cancer risk estimate by using simulation system
加茂

札幌医科大学医療人材育成センター

憲一

准教授

Ken-ichi Kamo

する充分な物理的リソースが不足しているのが日本の現状です。
日本においてはスタートしたばかりのプロジェクトであり実績が充分に蓄積されていない点も、シミュレーショ
ンスタディが普及していない一つの理由であると考えています。今後は、リ
サーチクエスチョンに一つ一つ丁寧な答えを与えることを積み重ねることに我々の研究グループにおいては、⚕

ラミング技術に精通していることは勿より、シミュレーションベースのプロ

年ほど前よりシミュレーションを用い論、発がんメカニズムを表現する数理

ジェクトに対する信憑性向上に努め、たがんリスク評価を試みています。シ

モデルや統計学的手法に関しても日々その結果として本プロジェクトの普及

ミュレーションと言っても様々な流儀進歩していますので、それらを理解しおよび上記の物理的リソース不足の解がありますが、マイクロシミュレー

実装する能力も必要です。システム完消に繋がる研究を進めてゆきたいと考ションと呼ばれる手法を用いていま成後も、最新データ利活用への対応や

えております。

す。この方法はアメリカの CISNETシステムのバグ取りなど、ゴールの見やカナダの OncoSim 等において先駆えない作業が続きます。これらを達成的に用いられており、良きお手本として参考にさせて頂いております。これら先行プロジェクトにおけるシステムは極めて高いレベルで完成されており、シミュレーションに基づく結果を
実際の政策決定に活用する段階に至っております。2016 年には実際にカナダを訪問し、活動内容の見学および意見交換をさせて頂きましたが、その完成度の高さに舌を巻いて帰国しました。
シミュレーション自体は長所短所両方を併せ持っており、それを理解した上で活用することが大切だと考えています。最大の長所としては「様々なシナリオが容易に設定できる」点にあると考えています。一見「お手軽感」のある長所でありますが、実際にシミュレーションシステムを組むことの大変さは、一度経験したことのある方ならお分かり頂けるかと思います。プログ0□6

カナダ訪問時の写真。左から⚔番目が筆者

がん予防研究における医療
ビッグデータの有用性
Usefulness of large healthcare datain chemo-prevention study
東京理科大学薬学部

真野

臨床薬剤情報学研究室

泰成

准教授

Yasunari Mano

疾患や薬剤によっては十分な n 数を確保することが出来るため、有用であると考えている。また、病名、処置・手術、処方薬などの診療内容が記載されている点、患者追跡性が高いため、転院しても履歴を追える点などはレセ
プトデータの利点と言える。欠点としては、患者の病状や検査値などは入っていないことが挙げられる。医療デー

医薬品の有効性や安全性の評価を行究）の一つである。欧米では民間の医タベースを用いて研究を行う場合にう場合、ランダム化比較試験（RCT）

療データベースが発達しており、アジは、これらデータの特性を踏まえた上等の介入臨床試験を実施することが多アにおいても、韓国や台湾は、全国民で、研究をする必要がある。また、観い。しかし、近年、IT 技術の発展や医のレセプトデータであるナショナル

察研究においては、バイアスはつきも療情報大規模データベース化に伴い、データベースを有している。一方、日のである。バイアスを考慮した研究デ臨床試験の手法に頼らず、データベー本では、厚生労働省が管理する全電子

ザインを検討し、解析を行うことが大ス解析、いわゆる医療ビッグデータや、レセプトを用いたナショナルデータ

切である。

リアルワールドデータを利用した疫学ベースが構築されたが、利用実績はま

現在、我々は、HMG-CoA 還元酵素

研究が可能となった。そのため、市販だ少なく、本格活用はこれからといっ阻害剤（スタチン）やアスピリン等の後における医薬品の有効性、安全性おてよい。民間企業が有するいくつかの既存薬に着目し、レセプトデータを用よび使用実態などの活用が広がってい医療データベースは存在するが、欧米

いたがん予防剤の開発に向けた研究をる。

に比べて規模が小さい。医療ビッグ行っている。臨床や基礎の様々な専門

データの活用は日本ではまだ、始まっ

分野の先生方と共同研究を積極的に進たばかりといってよい。

め、がん予防に貢献できればと思って海外では、医療ビッグデータを利用した疫学研究が盛んに行われている。
糖尿病薬ピオグリダゾンと膀胱がん発

我々は 400 万人規模の日本の企業健症との因果関係を示唆した報告はデー

保組合のレセプトデータを利用した疫タベースを利用した疫学研究（観察研

学研究を行っている。研究対象となる遺伝性腫瘍における遺伝学的検査の意義─がんの予防から治療まで─

Significance of genetic testing forhereditary cancer syndrome in clinical practice ─ from cancer prevention to treatment ─
新井正美

順天堂大学大学院医学研究会 難治性疾患診断・治療学（ゲノム診療センター）

Masami Araiいる。

⚑はがん研有明病院在籍時代にまとめたデータであるが、BRCA 変異保持者の家系情報から、遺伝性乳癌卵巣癌の形質が父方由来であると思われる家系において、父親はどのような癌に罹患しているかを調べたものである。前立
腺癌や男性乳癌、膵癌は当然予想されるが、意外に胃癌、喉頭癌などもみられることがわかる1)。このデータは家族歴だけから変異保持者を予測したものであり、すべてが BRCA 変異保持者ではないかもしれないが、少数では

私は日常の診療業務として、遺伝性次予防、一次予防に資することが大きあるが自験例でも男性の BRCA 変異

腫瘍の遺伝カウンセリングと遺伝子診な目的であり、公衆衛生に近い領域で保持者は同様の傾向があり、がんの発断に従事している。がんの遺伝医療のもある。米国ではがん遺伝外来部門が症率も高いように思う。そこで、私は意義は、癌のハイリスク者を早期に診

cancer prevention center の中にある

男性の BRCA 変異保持者と考えられ断して、適切な医療が介入して当事者医療機関もある。

る場合には、禁煙を強く推奨すること、の生命予後を改善することである。し自らの遺伝外来でも、がんの予防に

消化器内科にピロリ菌が陽性であればたがって、がんの遺伝医療はがんの二ついて考えることがある。例えば、表除菌治療の依頼などを行っていた。も0□7

ちろん喫煙してよい集団はないと思わ受けるので、遺伝子検査は受けない」

先見の明に改めて敬意を表するとともれるが、もともと⚒本鎖修復に関わるというクライエントが多かった。しかに、自らも医療の現場で働く一医療者

遺伝子の病的変異があるのであれば特し現在では、遺伝子変異に基づくサーとして、がんの遺伝医療を通じてハイに 注 意 が 必 要 で あ ろ う。男 性 のベイランスの実施、手術術式の判断、リスク者のがん予防に貢献したいと考BRCA 変異保持者におけるマネジメ

リスク低減手術の適応、さらには分子えている。

ントは、健康管理における意義も不明

標的薬の適用まで、遺伝学的検査の情ではあるが、生活習慣の改善も有用で報は医療の様々な場面で活用されるよあることが推測される。また、同じ理うになった。

由で、20 歳代の BRCA 変異保持者の遺伝性腫瘍に代表されるがんのハイ

乳癌サーベイランスはマンモグラフィ

リスク者のマネジメントは、個別化医ではなく MRI が推奨されている。

療の先がけである。この分野の先達の⚑）新井正美．遺伝性腫瘍のがん予防．
第 53 回日本癌治療学会，教育シンポジウム 6（京都），2015．

2018 年⚗月、わが国でもオラパリブが再発乳癌に認可された。これに伴い、コンパニオン診断としての BRCA
遺伝学的検査は保険収載されることになった。これは、これまでの分子標的薬のコンパニオン診断とは異なり、腫瘍組織の遺伝子変異を調べるのではな
く、末 梢 血 液 の BRCA1 お よ び
BRCA2 の遺伝子変異を解析する。したがって、このコンパニオン診断は生殖細胞系列の遺伝子検査であり、結果的に遺伝性乳癌卵巣癌症候群の診断を行っていることになる。これからは遺伝医療部門と診療科との一層の連携が必要であろう。
10 年ほど前までは、遺伝性腫瘍が疑われる患者でも、「遺伝であるとわかっても、検診を受けるしか対策がないのであれば自ら人間ドックなどで検診を屋内完全禁煙の美味しい飲食店を 応 援 す る サ イ ト ～Quemlin【ケムラン】
Quemlin～Portal site to support
non-smoking restaurant in Japan
大阪医科大学研究支援センター医療統計室

伊藤ゆり室長・准教授Yuri Ito

ただくようになりました。
2017 年⚕月 31 日（世界禁煙デー）に公式ウェブサイト Quemlin【ケムラン】https://quemlin.com/ を開設し、都道府県別・ジャンル別の検索機能をつけ、Facebook で掲載していた約 90店舗を掲載しました。2017 年 10 月頃の 100 店舗あたりまでは、私一人で店を開拓・掲載していましたが、賛同してくれた数名の研究者仲間が有志で「ケムラン特派員」として登録してく0□8

がん予防研究者の皆さんは、飲食店

めに何かできないかと 2015 年 10 月にれるようになり 200 店舗まで増えましで「煙たいなあ…せっかくの美味しい

Facebook で屋内完全禁煙の美味しいた。メディアでも頻繁に取り上げら食事が…」と感じた経験がありません

飲食店を応援する活動 Quemlin【ケムれ、全国各地から「私も特派員になりか？ 受動喫煙の害を十分に理解したラン】を始めました。最初は身近な研たい」「このお店も禁煙ですよ」と声ががん研究者として、オリンピックまで

究仲間や友人たちがフォローするのみ寄せられるようになりました。2018に飲食店における受動喫煙をなくすたでしたが、次第に一般の方にも共感い

年⚕月 31 日（世界禁煙デー）から、一般にも広く「ケムラン特派員」を公募

煙に踏み切った理由や売り上げへの影めです。日本がん予防学会会員の皆さし、現在では 50 名以上の一般の皆さ響などの話をケムラン上で共有するこん、ぜひケムラン特派員になって、日んが登録し、全国各地で活動してくれとで、「これから禁煙化をしようとし本における受動喫煙防止に向けたムーています。これにより、たった⚒カ月て悩んでいる飲食店への後押し」をす

ブメントを一緒に起こしていただけまで 100 店舗以上の禁煙店情報の追加がることでもあります。

せんか？ お店の方の禁煙に対する思ありました（2018/8/8 現在、323 店舗
掲載）。

ケムランに登録する飲食店の条件はいや禁煙化のエピソードを伺うのは研①屋内完全禁煙（テラス席は OK、時究者としてとても興味深いです。ご関ケムラン活動の主な目的は「屋内完間帯禁煙不可）、②加熱式・電子タバコ

心をもたれた方、ケムラン Web のお

全禁煙の美味しい飲食店情報のデータ

も NG、③店内に喫煙スペースがない、

問い合わせフォームに特派員希望とごベース化」の他に「法施行以前から完④お店の人に掲載の許可を得た、の⚔連絡ください。ぜひご協力よろしくお

全禁煙で頑張っている飲食店を応援し点です。①～③は国際的な基準に準願いします。

たい」ということと、その飲食店が禁

拠、④はお店の方への感謝を伝えるた



第 26 回日本がん予防学会
会 長：小林 正伸 先生（北海道医療大学 教授）
主課題：予防医療へのシフトを目指して
会 期：2019 年 6 月 28 日(金)～29 日(土)会 場：ロイトン札幌（北海道札幌市中央区北⚑西 11 丁目）

0□9

一般社団法人日本がん予防学会
日時：平成 30 年⚖月 27 日(水）

レターは現状通りパスワードで保護す議案 4 第 27 回
（2020 年）
会長の選任

11：50～12：55
場

平成 30 年第⚑回理事会議事録る。

所：サンポートホール高松 55 会議室

石川理事長から次々年度の会長候補者

出席者：石 川 秀 樹、祖 父 江 友 孝、岡 田について自薦他薦を求められたが提案さ太、小林正伸、鈴木秀和、津金昌

れなかったため、石川理事長より鳥取大「がん予防エキスパート制度」について

一郎、豊國伸哉、武藤倫弘の⚘学の岡田理事が推薦され満場一致で承認

武藤理事より、明日の実行委員会で商標名の理事、及川智江（事務局）

された。

登録、認定証の発行、ホームページにエ石 川 理 事 長 よ り ご 挨 拶 の 後、審 議 に
入った。
議案 1

平成 29 年事業及び決算報告の承認

事務局から資料⚑に基づき簡単な説明がなされ、原案通り承認された。なお、

なお、日本がん疫学・分子疫学研究会

キスパート制度のページの追加することは同日午前に行われた幹事会で次々年度などについて細かいことを決めていく予の会長を京都大学の松田知成氏に決定し定なので、決定事項を後日メール等でおたことが紹介された。

知らせするとの説明がなされた。

次々年度の日程、場所、共同開催にす「化学予防臨床試験」について鈴木理事

るか単独開催にするか等は会長に一任

より、この後実行委員会が行われること、し、年内をめどに決めていただきたいとコンセプトマニュアルを作成中であるこの提案が石川理事長よりなされた。

と、その他決定事項について改めて報告

寄附企業を増やすためホームページ上に寄附企業のリンクを張ることについて検報告・協議事項がなされることが説明された。
その他

予防学会のホームページについて岡田討されたが、申し込みがあった場合、そ石川理事長より総会の開催時期につい理事より、現在のホームページは十数年の都度理事会で審議し決定していくことて他の一般社団法人では年度開始から⚖以上前に作成されたものなので、年内をとなった。

カ月以内と決められている法人もある

めどに抜本的なリニューアルをしたい。

が、当法人は定款でとくに決めていない

30～40 万円くらいでリニューアルできる

平成 30 年事業計画及び予算案

ので総会（学術集会）の開催時期につい予定。理事の方々とメール等で相談しなの承認てはとくに制約はないことが説明されたがら進めていきたい、との説明がなされ（ただしこれについては事務局で再度確

た。

議案 2

事務局から資料⚒に基づき説明がなされた。石川理事長より、収支でマイナス

認すること）。

になっているので会員増を目指したいこ

ニュースレターのペーパーレス化につ以上をもって議案全部の審議を終了しと、武藤理事よりエキスパート制度につい て。数 年 前 か ら 話 題 に は な っ て い る

たので、12 時 55 分、石川理事長が閉会をいて商標登録も考えているので将来的にが、経費節減の点からも会員にはメール

宣言し終了した。

予算を取ってほしいとの要請があった。

で PDF にて配信。名誉会員、功労会員の審議の結果、原案通り承認された。

先生で希望者には事務局でプリントアウ
トしたものを郵便で送付する。印刷せず

議案 3 平成 31 年（2019 年）暫定事に PDF だけ依頼するとして、その見積も以上の決議を明確にするため、理事長
はここに記名、捺印する。

業計画及び予算案の承認りをもらう（相見積もりも）。それに伴平成 30 年⚖月 27 日

事務局から資料⚓に基づき説明がなさ

い、これから発行するニュースレターは

日本がん予防学会 理事長

れ、原案通り承認された。続いて、小林

ホームページ上で公開する（執筆依頼の理事より来年の学術集会について説明が時に了解を得る。論文の版権、⚒次掲載なされた。

について確認）。ただし、過去のニュース

石川

秀樹 ㊞



一般社団法人日本がん予防学会 平成 30 年第⚑回評議員会議事要旨
開催日時：平成 30 年⚖月 28 日(木)12：00～13：00

1□0：出席評議員16 名

石川秀樹、今井田克己、岡興夫、武藤倫弘、吉見直己、
鰐渕英機

開催場所：サンポートホール高松

田太、小林正伸、清水雅仁、：委任状出席 13 名

63 会議室杉江茂幸、高橋智、高山哲

秋田弘俊、小川久美子、酒出席状況：評議員現在数

30 名

治、竹下達也、津金昌一郎、井敏行、鈴木秀和、祖父江

：定足数

16 名

豊國伸哉、永田知里、樋野友孝、高橋真美、中江大、

中釜斉、浜島信之、松本主された。石川理事長より、前日の理事報告・協議事項之、溝上哲也、村上明、山会でニュースレターのペーパーレス⚑．がん予防学会認定エキスパート制

口直人化、ホームページのリニューアルが決度について武藤理事より、評議員会：功労会員⚕名

ま っ た こ と が 報 告 さ れ た。な お、開催前に開かれた実行委員会での決田島和雄、田中卓二、津田

ニュースレターのペーパーレス化によ定事項（認定証の発行、ホームペー

洋幸、細川眞澄男、若林敬

る印刷費と送料が若干浮くのでその分ジへの専用ページの作成、認定の用二でホームページのリニューアルを予定件など）が紹介された。なお、認定しているため予算の変更は大きくないの条件は学会の会員であること、認ことが説明された。

定セミナーを⚒回以上受講するこ：事務局⚑名及川智江と、認定料は 2,000 円であることな
開会に先立ち、石川理事長からご挨

議案 3 2019 年（平成 31 年）暫定
予算案の承認

拶の後、出席者の確認について報告がども紹介された。詳細については別
途メール等で案内されることとなっあり、本日の評議員会は定足数（16 名）

事務局より資料⚓に基づいて説明がを満たしているので有効である旨が告なされた。次期会長の小林理事より来⚒．がん予防臨床試験制度について石げられた。また議事録署名人の選出に年の学術大会についての説明がなされ川理事長より概略の説明がなされ、ついて議場に諮り、今井田克己氏を委た。

臨床試験を行いたい先生方をサポー

嘱した。

た。

トしていきたいとの制度の目的が説
議案 4 第 27 回（2020 年）会長のまた、今井田会長より学術大会への

明された。

選任

参加者について、事前登録 80 名、当日

石川理事長より、会長の選任方法に以上をもって平成 30 年度第⚑回評登 録 が 59 名 で 計 約 140 の 参 加 者 がついての日本がん疫学・分子疫学研究

議員会の議案全ての審議を終了したのあったとの報告がなされた。

会との申し合わせについて説明がなさで、13 時 00 分、石川理事長が閉会をれ、日本がん疫学・分子疫学研究会は宣言し、解散した。

議案 1 平成 29 年事業及び決算報告の承認2020 年会長に京都大学松田智成教授が決定したことが紹介された。

以上の決議を明確にするため、理事長及び議事録署名人はここに記名、捺

資料⚑に基づき事務局より説明のの引き続き、石川理事長から次々年度

ち、樋野監事より監査報告がなされ、会長の自薦他薦を求められたが会場か

原案通り承認された。

らの推薦がなされなかったため、理事

平成 30 年⚖月 28 日

会から鳥取大学の岡田理事を推薦した

日本がん予防学会

議案 2 平成 30 年事業計画及び予

印する。

理事長

いとの提案がなされ承認された。

石川 秀樹 ㊞

算案の承認

評議員

事務局より資料⚒に基づき説明がな

今井田克己 ㊞
平成 29 年事業報告

ポジウム、
一般演題、
優秀セッショ

（平成 29 年⚑月⚑日～平成 29 年 12 月 31 日）

ン、ポスター発表が行われ活発な議論が交わされた。

⚑．学術会議開催事業②理事会・評議員会・総会

会則第⚔条⚑項及び第 27 条に掲げる事業は次の通り行った。

規に承認
・「がん予防エキスパート制度」の承認

2017 年⚖月 16 日（金）⚘時より理事会、⚖月 17 日（土）11 時よ①第 24 回日本がん予防学会

・名誉会員、評議員を各⚑名の新り評議員会、12 時より会員総会を⚒．会報発行事業
会則第⚔条⚔項に掲げる事業は次の2017 年⚖月 16 日（金）
、17 日

開催し、
以下のことが承認された。

（土）の両日、大阪国際がんセン・平成 28 年事業・決算報告、平成① NEWS LETTER No.91（Mar.）ター（大阪府大阪市）にて第 24 回

29 年予算、平成 30 年暫定予算「日本がん予防学会の理事長就任

学術集会（会長：松浦成昭氏

を承認のご挨拶（石川秀樹先生）」など

大阪国際がんセンター 総長）を開・第 26 回（2019 年）会長に小林催、約 160 名が参加し、成功裡に

正伸氏（北海道医療大学教授）

終了した。

を承認

テーマは「避けられるがんを防ぐ」でシンポジウム、メインシン・一般社団法人化とそれに伴う定款、細則の承認通り行った。

11 編を掲載（編集委員：小林正伸氏）② NEWS LETTER No.92（Jun.）「私のがん予防（浅香正博先生）」など 11 編を掲載

1
□1

平成 30 年事業計画（編集委員：石川秀樹氏）③ NEWS LETTER No.93（Sep.）（香川県高松市）
会（平成 30 年⚑月⚑日～平成 30 年 12 月 31 日）

長：今井田克己先生「テニスを愛する外科医はがん罹（香川大学医学部腫瘍病

患率が低いか？（島田英昭先生）」⚑．学術集会開催事業など 10 編を掲載

理学

教授）

定款第⚔条⚑項及び第 36 条に掲げ

（編集委員：鈴木秀和氏）

る事業は、次の計画により行う。

④ NEWS LETTER No.94（Dec.）⚒．会報発行事業①第 25 回日本がん予防学会 学術「私のがん予防─イニシエーテッ

大会

ト細胞について（小川勝洋先生）」

テーマ：がん予防・疫学研究の貢など 12 編を掲載

定款第⚔条⚕項に掲げる事業は、次の計画により行う。
①ニュースレターの発行

献（編集委員：豊國伸哉氏）

ニュースレターを年⚔回発行し

会 期：平 成 30 年 ⚖ 月 27 日

会員へ配布する（No.95～98）。編(水)、28 日(木)集は編集委員が順次担当する。

会 場：サンポートホール高松

平成 29 年

2018 年（平成 30 年） 収支予算書

収支決算書

2018 年(平成 30 年)⚑月⚑日から 2018 年(平成 30 年)12 月 31 日まで

平成 29 年⚑月⚑日から平成 29 年 12 月 31 日まで科
目
Ⅰ 事業活動収支の部
1．事業活動収入
会費収入

寄附金収入
雑収入
事業活動収入計

1□2

2．事業活動支出
事業費支出
学術大会事業学術大会補助金
旅費交通費
雑費
会報製作事業
印刷費
事務通信費
謝礼金
雑費
認定セミナー事業
謝礼金
会議費
旅費交通費
雑費
事業費支出計決算額

過不足

1,440,000

1,533,000

93,000 3,000 円× 2 名＝6,000 円、6,000 円×202 名＝1,212,000 円、9,000 円× 1 名＝9,000 円、12,000 円× 13 名＝ 156,000 円、
18,000 円× 5 名＝ 90,000 円、24,000 円× 1 名＝ 24,000 円、
36,000 円× 1 名＝ 36,000 円
400,000 200,000 円×1 社､100,000 円×6 社△ 987 預金利息
492,013400,000
1,000
1,841,000

800,000
13
2,333,013

備（単位：円）
考予算額

500,000
100,000
1,000

500,000
60,140864

300,000
100,000
35,0002,000

294,840
81,92843,0001,404

5,160 NEWS LETTER No.91～94
18,072 会報送料
△ 8,000 執筆謝礼用図書カード
596 振込手数料

25,000030,0000
1,093,000

22,274
8,100
26,530432
1,039,512

2,726 演者謝金（1 名）△ 8,100 認定セミナー打合せ会議費
3,470 演者旅費（1 名：東京往復）△ 432 振込手数料53,488

管理費支出
印刷費
事務通信費
消耗品費
事務局謝金
賃借料
雑費
管理費支出計事業活動支出計
事業活動収支差額

100,000
50,00010,000360,000
580,000
32,0001,132,000
2,225,000△ 384,000

70,092
29,908 封筒・会員名簿印刷
50,632△ 632 電話代・切手代・郵便代
13,489△ 3,489 印鑑作成・コピー用紙他
360,000
0 月額 30,000 円
578,700
1,300 事務室賃料・PC リース・HP サーバー
300,059 △ 268,059 一般社団法人設立手数料他
1,372,972 △ 240,972
2,412,484 △ 187,484△ 79,471 △ 304,529

Ⅱ

投資活動収支の部
投資活動収入投資活動支出投資活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅲ

財務活動収支の部
財務活動収入財務活動支出財務活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅳ

予備費支出
当期収支差額前期繰越金収支差額
次期繰越金収支差額

0△ 384,000
2,442,804
2,058,804

科
目
Ⅰ 事業活動収支の部
1．事業活動収入
会費収入
寄附金収入
雑収入
事業活動収入計
2．事業活動支出
事業費支出
学術大会事業学術大会補助金
旅費交通費
雑費
会報製作事業
印刷費
事務通信費
謝礼金
雑費
認定セミナー事業
謝礼金
旅費交通費
雑費
事業費支出計

0 第 24 回学術集会補助金
39,860 事務局員学会出張旅費（1 名：大阪）
136 振込手数料△ 79,471 △ 304,529
2,442,804
02,363,333 △ 304,529

管理費支出
印刷費
事務通信費
消耗品費
事務局謝金
賃借料
支払手数料
雑費
管理費支出計事業活動支出計
事業活動収支差額

予算額

前年度予算額 増

1,470,000
800,000
1,000
2,271,000

1,440,000
400,000
1,000
1,841,000

500,000
100,000
1,000

500,000
100,000
1,000

300,000
100,000
35,0002,000

300,000
100,000
35,0002,000

25,00030,0001,000
1,094,000

25,00030,0000
1,093,000

100,000
100,000
50,00050,00010,00010,000360,000
360,000
580,000
580,000
70,0000100,000
32,0001,270,000 1,132,000
2,364,000 2,225,000△ 93,000 △ 384,000

減備（単位：円）
考30,000 6,000 円×240 名、3,000 円×10 名
400,000 100,000 円×6 社、200,000 円×1 社
0 預金利息他
430,000

0
0 第 25 回学術集会補助金
0 事務局員出張旅費
0 振込手数料他
00 NEWS LETTER No.95～98
0 会報送料
0 執筆謝礼用図書カード
0 振込手数料他
0
0 演者謝金
0 演者旅費1,000 振込手数料他
1,000
0 封筒・便箋・会員名簿印刷
0 電話代・郵便代
0 コピー用紙他
0 月額 30,000 円
0 事務室賃料・PC リース・HP サーバー
70,000 公認会計士業務委託費
68,000 振込手数料、道市民税他
138,000
139,000
291,000

Ⅱ

投資活動収支の部
投資活動収入投資活動支出投資活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅲ

財務活動収支の部
財務活動収入財務活動支出財務活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅳ

予備費支出
当期収支差額前期繰越金収支差額
次期繰越金収支差額

0△ 93,000 △ 384,000
291,000
2,363,333 2,442,804 △ 79,471
2,270,333 2,058,804
211,529

2019 年(平成 31 年)暫定事業計画

2019 年（平成 31 年） 暫定収支予算書（2019 年⚑月⚑日～2019 年 12 月 31 日）⚑．学術集会開催事業
定款第⚔条⚑項及び第 36 条に掲げる事業は、次の計画により行う。
①第 26 回日本がん予防学会

学術2019 年(平成 31 年)⚑月⚑日から 2019 年(平成 31 年)12 月 31 日まで科
目
Ⅰ 事業活動収支の部
1．事業活動収入
会費収入
寄附金収入
雑収入
事業活動収入計

1,470,000
800,000
1,000
2,271,000

500,0000
1,000

500,000
100,000
1,000

300,000
100,000
35,0002,000

300,000
100,000
35,0002,000

25,00030,0001,000
994,000

25,00030,0001,000
1,094,000

00△ 100,000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
△ 100,000

管理費支出
印刷費
事務通信費
消耗品費
事務局謝金
賃借料
支払手数料
雑費
管理費支出計事業活動支出計
事業活動収支差額

100,000
50,00010,000360,000
580,000
70,000100,000
1,270,000
2,264,000
7,000

100,000
50,00010,000360,000
580,000
70,000100,000
1,270,000
2,364,000△ 93,000

0
0
0
0
0
0
0
0
△ 100,000
100,000

Ⅱ

投資活動収支の部
投資活動収入投資活動支出投資活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅲ

財務活動収支の部
財務活動収入財務活動支出財務活動収支差額

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Ⅳ

予備費支出
当期収支差額前期繰越金収支差額
次期繰越金収支差額

0
7,000
2,270,333
2,277,333△ 93,000
2,363,333
2,270,333

100,000△ 93,000
7,000

2．事業活動支出
事業費支出
学術大会事業学術大会補助金
旅費交通費
雑費
会報製作事業
印刷費
事務通信費
謝礼金
雑費
認定セミナー事業
謝礼金
旅費交通費
雑費
事業費支出計指して会 期：2019 年⚖月 28 日(金)、29 日(土）会 場：北海道医療大学札幌サテ
ライトキャンパス（北海道札幌市）
会 長：小林正伸先生
教授）⚒．会報発行事業
定款第⚔条⚕項に掲げる事業は、次の計画により行う。
①ニュースレターの発行
ニュースレターを年⚔回発行し編集は編集委員が順次担当する。

〈編集後記〉The Editor’s postscript
今年の夏は、今までに経験のしたことのない巨大な台風の上陸や大雨、北海道地方は地震と自然災害が続いています。被災されました皆様には心よりお見舞い申し上げます。高松で開催されました学術集会の報告を会長の今井田先生に執筆して頂きました。天候にも恵まれ、内容も充実した素晴らしい学術集会だったと思います。
今号のニュースレターもがん予防研
究の第一線でご活躍の先生方から多くの玉稿を賜り、とても興味深い内容になり感謝しております。科学の長足な進歩により、これまでの知見が陳腐化してきているように思います。大島先生の大腸がん検診の見直しのご提言、
六車先生の分子イメージング、新井先

備

1,470,000
800,000
1,000
2,271,000

テーマ：予防医療へのシフトを目会 員 へ 配 布 す る（No. 99～102）。

減2019 年予算額

大会（北海道医療大学

増

暫定予算額

生の遺伝学的検査、加茂先生のシミュ
レーションモデル、真野先生のメガデータを用いたがん予防研究など、これからのがん予防研究の方向性を示
す、重要なご意見が記されています。
また、西山先生の（プロ）レニン受容体、上村先生の ARB など、新たながん予防候補物質の紹介もありました。
さらに、伊藤先生のケムラン活動の紹介もがん予防の実践活動として重要と思います。松浦先生のがん予防、率直なご意見で、同感される先生も多いのではないでしょうか。
まだまだ、異常な気候は続きそうです。皆様も体調には十分気をつけてください。
（石川秀樹）

考（単位：円）

0 6,000 円×240 名、3,000 円×10 名
0 100,000 円×6 社、200,000 円×1 社
0 預金利息他
0

第 26 回学術集会補助金
事務局員出張旅費
振込手数料他
NEWS LETTER No.99～102
会報送料
執筆謝礼用図書カード
振込手数料他
演者謝金
演者旅費
振込手数料他

封筒・便箋・会員名簿印刷
電話代・郵便代
コピー用紙他
月額 30,000 円
事務室賃料・PC リース・HP サーバー
公認会計士業務委託費
振込手数料、道市民税他

発 行
Japanese Association for Cancer Prevention
一般社団法人日本がん予防学会
理事長
石川
会

秀樹（京都府立医科大学特任教授）

長
今井田克己（香川大学医学部腫瘍病理学教授）

編集委員長
小林 正伸
編集委員（※本号担当者）※石川 秀樹
豊國 伸哉
細川真澄男

鈴木
永田
武藤

秀和
知里
倫弘
（50音順）

事務局
札幌市中央区大通西6 北海道医師会館内
TEL:011-241-4550 FAX:011-222-1526
E-mail:master@jacp.info
URL:http://jacp.info/
問い合わせ、入会のご希望などは事務局へ

1□3