あなたと健保組合をつなぐ情報誌

春号

ミサワホーム健康保険組合

ご家族の皆さまで
お読みくださいp.2 ……… 森下理事長に聞く！
ミサワ健保の現況

p.4 ……… 健診までに理解度 UP !

健 診まp.6 ……… 健診までに健康度 UP !

でに

理解度

UP!

p.8 ……… 健診までにお口を CHECK!
p.10 … … 60 歳以上の皆さま

健康相談を実施します！

p.11 … … やってみよう！

健 診ま

1 分間オフィササイズ

でに

健康度

UP!

p.12 … … お知らせ
p.14 … … ホームページにはお役立ち情報が満載！
p.16 … …「健康経営優良法人 2019」にミサワホーム株式会社が認定されました！
読者アンケートにご協力ください！

4/1 より新年度の内容に更新されています！

ホームページをご利用ください！
ミサワ健保

でに

健 診ま
お口を

検索

CHECK

!

クリック

皆さまはライフサポート倶楽部の会員です！
ミサワ健保会員番号

会員番号は、お送りした『HEALTH 春号』でご確認ください。

お得な情報満載のミサワ健保ホームページ内ライフサポート倶楽部「メンバーズナビ」をご利用ください！
「メンバーズナビ」より会員登録いただくと、個人の会員番号（ミサワ健保会員番号＋ 8 ケタ）が発行され、利用時にポイントが付与されます。

平成年度、健康保険は、保険料収入だけでは財源不足となりますが、積立金を取り崩して補填することで保険料率を据え置きといたしました。
一方、介護保険は、保険料収入の財源不足を積立金からの補填で賄いきれず、保険料率を引き上げることといたしました。ミサワ健保では、介護納付金の財源確保が可能な料率設定となる
よう、料率を毎年見直す方針としてお11.06％＋ 0.16％～介護保険料率を引き上げました～

納 付 金 に は、 ミ サ ワ 健 保 に 加 入 す る 前 期 高 齢

皆さまが負担している健康保険料の約半分は、「高齢者の医療費」の支払いに使われています！
急速に進む日本の高齢化により増加し続けるなど、皆さまの健康管理が▼健康相談や保健指導の活用▼健診の受診

ミサワ健保の事業を利用して医療費抑制！

めるだけとされております。

と加入者から徴収し、国へ納を賄えるだけの保険料を会社

保組合の役割は、介護納付金

増えていますが、この中で健の増加から介護納付金は年々化に伴う介護サービス利用者

保険料を財源とします。高齢付金」として国に納める介護は、健保組合などが「介護納全国の介護サービス費用

介護保険料は、「介護サービスの財源」です

10.90％

森 下 理 事 長 に 聞 く！
ミサワ健保の現況

ります。

＋ 0.16％歳）の医療費と加入調整率から計算

介護サービス
費用の財源理解を深めよう！

次のページで健診・保健指導について

医療費を抑制することにつながります！

第 2 号被保険者…40 歳以上 65 歳未満の社員

介護保険料を負担する人

地方自治体負担25％
第 1 号被保険者の保険料 22％
会社と加入者

第 2 号被保険者・特定被保険者の保険料
介護納付金
納付

28％
「介護納付金」を国へ納付
介護保険料
徴収

力をお願いします！

1.56％
計

国庫負担
25％
とができます！ご協

1.40％
～
歳以上の人

特定健診の受診率、特定保健指導の実施率、ジェネリック医薬品の切替率などが支援金の額に影響します！

人数に応じて

介護保険者（

後期高齢者支援金 全国の 75 歳以上の方の医療費に使われます。

被保険者の報酬額、＋ 0.00％74

特 定 被 保 険 者…40 歳以上 65 歳未満のご家族を扶養する、
40 歳未満または 65 歳以上の社員
森下理事長

75

Point!
後期高齢者支援金にはインセンティブ・ペナルティのしくみがあります！

「納付金」を減らすこ

9.50％
ミサワ健保に加入する前期高齢者の医療費が減れば、前期高齢者納付金が減らせる可能性があります。

医療保険者が、9.50％

さ れ る「 前 期 高 齢 者 納 付 金 」 と、

13 億円

実は、皆さまの力で

健康保険

65

が加入する後期高齢者医療制度の財源の一部と2.3％ ＝
586 億円

前期高齢者納付金なる「後期高齢者支援金」があります。

後期高齢者支援金

×拠出率
ミサワ健保の標準報酬総額（給与＋賞与）

皆さまが今からできること

増減
Point!

「全国の高齢者の医療費」を、健保組合は「納付金」

前期高齢者納付金 全国の 65 ～ 74 歳の方の医療費に使われます。

健保組合などの

平成 31 年度

11 億円と し て 国 へ 納 め て い ま す。 納 付 金 の 額 は ミ サ ワ

億円
24.3 億円

7－ ＝
1
×

1.6 億円

48％

57.6

42％

加入調整率
ミサワ健保の前期高齢者医療費

保険給付（皆さまの医療費）
支出予算
納付金

しかし！

●ミサワ健保の保険料率

健 保 の 支 出 の ４ 割 以 上 を 占 め、 こ の 負 担 金 が ミ

27.6 億円

サ ワ 健 保 の 財 政 に 大 き く 影 響 し、 保 険 料 率 を 引

5.7 億円2
www.misawa-kenpo.or.jp

3●ミサワ健保の支出内訳（平成31年度）
健診や健康づくりへの補助、その他 10％

そこで、

平成 30 年度

合31

き上げる要因となっています。

ミサワ健保の納付金はいくら？

皆さま、今年の健診は予定できていますか？

医等で健診を受診した方へ（質梗塞、脳卒中等の命にかかわる病気を予防するために、３～６カ月にわたって保健

問 票 ）」 と「 健 診 結 果 の 写 し 」

師等のサポートを受け、生活習慣を改善する「特定保健指導」を受けてください。

をセットでミサワ健保へ必ずごらご主人へ受診勧奨の連絡がい★ 40 歳以上の方で、パート先やかかりつけ医等で健診を受診される場合、健康診断のご案内に同封の「パート先やかかりつけ

受ける理由
あ な た は 健 診 を「 受 け る 派 」 で す か？「 受けない派」ですか？ それぞれの言い分はある
よ う で す が、 こ こ で は マ マ 友 ２ 人 の 会 話 を 聞

現在、健診は毎年受けている。毎年自分のデータを見るのが好き。一男一女の母。

いてみましょう。

健診はここ 10 年ほど受けていない。毎年ついつい受
けずじまいになってしまう。一女の母。

したことがないの。結婚する前には会社で

私は子どものころから元気であまり病気を

主婦 B（45 歳 専業主婦）

やっている定期健診を毎年受けてたけど、 歳で結婚

？

由
受けない理

健診は、自覚症状に頼らず検査結果で自分の体の状態を把握するためのものです。会社で健診を受けることが義務づけられている社員と異なり、自分で健診の予定を立てなければならないご家族には、健診を受診しない方が多くおられます。特に、体調が変化
しやすくなる 歳からは、年に１回の健診を必ず受けるようにしてください。
また、健診を受けて「要再検査」などの結果判定があったら、放置せずに医療機関を受診してください。
「特定保健指導」のお知らせを受け取った方も、先送りせずにご参加ください。

ご家族の健康診断は無料です！
がん検診を含む健診を「無料」で受診できます（追加オプションを除く）。なお、が現在、受けている方は、ぜひ最後まで継続してください。

ん検診を希望されない方は、一般的な検査きますのでご了承ください。
後期高齢者支援金は健保組合全体で約 1 兆 9,800 億円（平成 31 年度予算）と高額です。もし、ミサワ健保でも支援金が加算されると健保財政は苦しくなり、
健康保険料率を引き上げることにつながりかねません。特定健診・特定保健指導の対象者（40 歳以上の本人・家族）
は、ご自身の健康のためにも、お財布のためにも、ぜひ参加されるようお願いいたします。

（血液・尿検査等）のみの受診も可能です。

状況をご主人の会社へ報告してして会社を辞めて、子どもが生まれてから健診とは無縁になってしまって…。とりあえず今は元気だし、しばらく受けていないと、面倒になって、 年くらい受けずじまいになっちゃった。

私は健診好きよ！ もっともしっかり受けな
きゃと思ったのは 歳になったとき。特定健診というので悪玉コレステロールがかなり高くて、血糖値も高いことがわかってから。それまでは受けたり、受けなかったりだったけどね。その頃は自分は健康だと思っていたので、ちょっとへこんでしまったし、家

自分の体の過信はダメ

族にも心配かけちゃった。それ以来、毎年きちんと受けるようにしてるのよ。

そ う だ っ た ん だ！

なのね。私もなんか怖くなってきちゃった。

そうなの。以前、同窓会で学生時代の友達にも同じ話をしたんだけど、それぞれに思うところがあったようで、今ではみんな受けてるみたい。
なんでも専業主婦の半分以上が健診を受けていないんだって。
私もそうだったけど、毎年受けてると習慣になって、だんだん好きになってくると思うんだけどな（笑）
。

健 診 に 助 け ら れ た と い っ て も い い わ よ ね。
面倒とか怖いとか言ってる場合じゃないわ。
子宮がんや乳がんの検診もあるみたいだし、私もこれから毎年きちんと受けよっと。

私は特定健診を受けてから食事に気をつけて、なるべく歩くようにしたの。そうしたら
年を追うごとに数値がよくなってきて、体重も４キロ減ったし、コレステロール値も血糖値も正常値になったのよ。

いいなあ、健診にはそういう効果もあるのか。健診のあとのフォローも大事なのね。

今年度の健診までに間に合うかも
次ページでミサワ健保の健康支援事業をみてみよう！

4
www.misawa-kenpo.or.jp

5います。未申込の場合は会社かしくみが始まっています。

詳しくは５月上旬にご自宅へお送りしておは後期高齢者支援金の加算（ペナル

主婦 A（42 歳 専業主婦）

!?

40

ります
「健康診断のご案内」
をご覧ください。

2018 年度から、特定健診・特定

健康保険料が高くなるかもしれないんだっては、健保組合の「法定義務」です。

★ミサワ健保では、ご家族の受診
支援金 減2020 年度に最大 10％減算

る健保組合には支援金が減算される

支援金 増
く予防・健康づくりに取り組んでい2020 年度に最大 10％加算

ティ）が課される一方、実施率が高ペナルティって？

40 歳以上の加入者に実施すること

提出ください。

あなたは、メタボリックシンドロームの予備群または該当者です。糖尿病や心筋

特定保健指導の対象になった
皆さまへ

加算の規模と減算の規模は同じ

保健指導の実施率が低い健保組合に

特定健診・特定保健指導の実施率が高く、予防・健康づくりに取り組んでいる健保組合ご家族の分の実施率も含まれます！
特定健診・特定保健指導の実施率が低い健保組合

えるための国全体の取り組みです。

29

!
P
U

病等を予防し、医療費の伸びを抑

10

度
解
理
●後期高齢者支援金が最大 10％加算される !
特定健診・特定保健指導は、糖尿

40

まで に

特定健診・特定保健指導の実施率が低いと健保組合にペナルティ！

特定健診

元気だから健診を受けなくていい健診禁煙キャンペーン「禁煙しよう！」と決心したあなたをサポー

健診

ヘルスアップキャンペーン
運動、食事から目標を選び、40 日間達成に向けて２カ

あなたの健康と受動喫煙による周月間チャレンジする健康イベントです。ご家族や社内の囲への健康の悪影響となる喫煙習慣から脱出し同僚と一緒にご参加ください。達成者には記念品を差してください。

上げます。

トします！

「卒煙」にチャレンジすることを宣言し、第に対して、卒煙に要した費用の一部を補助または卒煙表彰を行います。年度内１回を限度として、前年度に補助または表彰を受けた方は対象外とします。

禁煙補助剤コース

自力禁煙コース

治療費自己負担額への補助（上限 20,000 円）

補助剤購入費用への補助（上限 20,000 円）

表彰金
5,000 円チャレンジ期間★ペア参加特典…対象者同士が支援者の『ペア卒煙』の方々には記念品贈呈

2019 年 6 月 1 日～ 7 月 31 日の 2 カ月間★ 支 援 者 謝 礼…対象者が『卒煙』した支援者には記念品贈呈
参加対象者

参加対象者

ミサワ健保の被保険者

ミサワ健保の被保険者・被扶養者

平成31年度その他の健康支援事業（抜粋）ダイエットキャンペーン
今年度の健診を目標に、

ミサワ健保では、社員の皆さまだけでなくご家族の健康づくりもサポートするさまざまな健康支援事業

上限 18,000 円の費用補助

NEW

上限 20,000 円の費用補助

脳ドック
社員

家族

社員
・
家族

二次検診

上限 5,000 円の費用補助

インフルエンザ予防接種

上限 1,000 円の費用補助

健康相談・保健指導

無料

がん検診を含む健康診断

ミサワ健保の指定する項目に限り全額補助

特定保健指導

無料

24 時間無料電話健康相談

無料

メンタルヘルスカウンセリング

無料（面談は 6 回目以降有料）

家庭用常備薬の斡旋

安価で提供

ライフサポート倶楽部（福利厚生サービス）

会員価格

けてダイエットにチャレン
ジする健康イベントです。

＊社員が休業中で、会社が実施する健康診断を受けられないときは、家族対象の「がん検診を含む健康診断」を受診できます。

7

www.misawa-kenpo.or.jp

毎年健診直前だけ「あわて

相当の
3 万円
た
充実し
す！
内容で

て食事をサラダだけにする」なんて、もうやめませんか？

達成者には記念品を差し上げます。

チャレンジ期間

今すぐ～ 2019年度の健診日まで
参加対象者

2018 年度の健診結果で BMI 指数が「25 以上」の被保険者

ほんの少し、＂健康＂を意識した行動を続けることで将来的な病気を防げることもあります。
年後のあなたのために、できそうなことをしませんか？

『BMI 指数「-1」』達成に向を行っています。ぜひご活用いただき、健康維持・改善にお役立てください。
会社が実施する健康診断＊

度
康
健

!
P
U

三者（支援者）による卒煙証明の添付がある方

禁煙外来コース

まで に

10※詳細は、ホームページ「けんぽニュース」またはＭＧポータル
にてお知らせしています。

6

歯垢がたまりやすいところを忘れずに！

歯周病は万病のもと?!

歯垢（プラーク）は、むし歯や歯周病の原因になるため、毎日の歯みがきで取り除いておくことが大切です。

歯周病は、細菌の塊である「プラーク」が引き起こす「慢性感

健診

まで に

染症」です。歯周病とさまざまな病気との関連性が明らかになっ

歯みがき粉のミントの香りで、みがけたつもりになっていませんか？

てきています。お口の中をしっかりケアすることが、全身の健康歯ブラシでみがくときのポイント

1 歯と歯ぐきの境目

2 奥歯の後ろ①力を入れすぎない

歯周病と全身の病気の関わり

毛先が広がらない程

対策

対策

歯ブラシの毛先を 45 度の角度で当ててみがく横から歯ブラシを入れてみがく

度の軽い力でみがくのがポイントです。鉛筆をもつように（ペングリップ）すると、余計な力が入りません。

②小刻みに動かす
大きく動かすと、歯垢に毛先が届かないとをお口につながります。

喫煙

!
K
C
CHE

肺炎

喫煙者は歯ぐきの腫れなどの炎症症状が現れにくいため、歯周病が重症化しやすく、ニ
コチンの作用などにより、治りにくいともいわれます。

寝たきりの高齢者が、歯周病菌の付着した食べ物などを誤って飲み込み気管に入ると、
ご えん「誤嚥性肺炎」の原因になります。

ころが出てきます。１本ずつ、すべての面に歯垢がたまりやすいところはこんなところ！

毛先が当たるよう小刻みに歯ブラシを動かすことがポイントです。

3 背が低い歯／でこぼこの歯並び

歯ブラシは１カ月を目安に交換を対策
１本ずつていねいにみがく

毛先が開くと、ねらったところに毛先が届きません。
定期的（１カ月を目安）に
毛先の開き具合をチェック
して、開き始めていれば交換するようにしましょう。

うまく歯ブラシが当たるよう毛
先の当て方を工夫してみよう！

「黄信号」
毎日の歯みがきを意識する、または一度歯科でチェックしてもらいましょう。

低体重児出産骨粗しょう症の女性は歯周病が進行している傾向があります。歯周病を治療することで骨粗しょう症の進行を抑えられる可能性があります。

低体重児（2,500g 未満）を出産した女性は、正常児を出産した女性に比べて歯周病の重症度が高い
ことがわかっています。

歯周病は歯を失う一番の原因に…
あまり痛みを感じることなく、自覚症状のないまま進行していくのが怖いところです。

歯ぐきが下がってきた
口臭が気になる
歯と歯の間にものが詰まる
歯みがきで出血する

歯肉炎

歯周炎 軽 度歯周ポケットがさらに深くなり、ります。歯ぐきが腫れ、触るとブヨポケット）ができ、その中で歯周病

歯槽骨のダメージが進んでいきます。

ブヨしてきます。

菌が増殖していきます。さらに炎症

歯ぐきも弱くなってくるため、歯がが進むと、セメント質や歯根膜、歯グラグラしてきます。

歯がグラグラする歯が浮いたような感じがある

3 ～ 5 つ当てはまると

45 歳以上「赤信号」

タバコを吸っている

早めに歯科へかかりましょう！

妊娠中
糖尿病

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歯周炎 中等度～重度

歯と歯ぐきの境目にスキマ（歯周歯ぐきに細菌が触れて炎症が起こ

槽骨までダメージを受けていきます。

歯の周りから膿が出る

9

歯周病菌等が血管に直接障害を与えるのに加え、歯肉の炎症が原因でつくられた物質が血液を通じて移動し、心臓や血管の異常を引き起こすと考えられています。

骨粗しょう症

歯ぐきに赤く腫れたところがある
1 つでも当てはまると（心筋梗塞など）

糖尿病の人は歯周病にかかっている人が多く、また糖尿病の人は歯周病が治りにくいという関係があります。

自己チェックを習慣にしよう ！
歯周病
チェック
リスト

循環器病

糖尿病

プラーク
（細菌）

歯周ポケット
歯石

歯ぐき

歯石

歯周ポケット
歯石

セメント質
歯根膜
歯槽骨

8

！
う

や

1分間

てみよ
っ

て
一度にすべ
も
行わなくて
OK !

コリを ほぐす、
ワンポーズストレッチ
特にコリを感じる部位を中心にトライしやすそうなストレッチから始めてみましょう。
仕事の合間に行うと気分転換にもなります。

首
ポイント

背中

肩

両手で頭を押し下げ、首の後ろを伸ばす

両手を伸ばして背もたれに乗せる●背筋は伸ばした
ままで

ポイント

腰

足首をつかんで背中を伸ばす●背中は伸ばし、
肩をせばめるようにする●腕が伸ばしづらい場合は、イスの前方に腰掛ける

60歳以上の皆さま

熟年世代の方々は、定年や再雇用の年齢延長などにより料
健康相談を実施し ま す！

継続して活躍を期待される一方、カラダの変化が起きやす
い年代でもあります。
これからも健やかで充実した日々をお過ごしになるための病気予防・重症化予防、または病気と上手くつき合いながら日常生活を過ごすための一助となることを願い、専門的な立場からお一人おひとりに合わせた健康相談を『無料』

イスの前方に座り、右手を背もたれにかけて
体を右にひねる
ポイント●背筋を伸ばし、膝が回らないよう
左手で右膝を押さえる※反対側も同様に行う

ポイント
●背中の
下部分が前に伸びていくのを感じながら行う

無で実施します。

訪問面談

薬局面談

60歳の社員の方64歳～ 69歳の社員と家族で、継続的に服薬治療をされている方専門相談員（保健師・看護師・ヒップ

管理栄養士）が、ご家庭や勤務イスに深く腰掛けて、右足を左足のももに乗せ、体をゆっくり前に倒す

足ポイント●体を倒すときは息を吐きながら、
ムリのないところで止める（呼吸は止めない）※反対側も同様に行う

ストレッチ
ワンポイント

右足を左足の膝に乗せ、右足の膝あたりを少し強めに押す先などを訪問して実施します。
対象者には、業務委託先【保健お近くの薬局の薬剤師が、薬局にて服薬相支援センター】から事業案内と担談を含めて実施します。

当相談員に関するお知らせが送付対象者には、業務委託先の【メディアラー

され、その後、担当相談員から日ト】から事業案内と担当薬局に関するお知ら

程調整の連絡をいたします。

せが送付され、その後、担当薬局にて日程をポイント●膝を押した後、足首をグルグル
回してもよい※反対側も同様に行う

ご予約いただきます。
※年齢は今年度 3 月 31 日現在※訪問面談の対象者が特定保健指導の対象になった場合は、原則として「特定保健指導を優先」します。

●反動をつけずに、息を吐きながらゆっくり伸ばしましょう。
●ムリせず、自分に合ったペースで、気持ちのよい程度で止めることが大切。
●体のどこに効いているかを意識しながら行うと効果的。
●毎日少しずつ続けましょう。

～ 特定保健指導を必ずお受けください ～無料

健康診断の結果が要件に該当した方には、事業所を介して「特定保健指導」をご案内します。
●※痛みがあるときは中止し、異常を感じたならすみやかに医師の診断を受けましょう。

●

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ご自身とご家族のこれからのために、いま健康を取り戻す機会として、必ずお受けください。

※できればイスは固定タイプを利用しましょう。キャスタータイプの場合は、転倒などに十分気をつけてください。

11

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10

住所が変わったら届出が必要です

平成 31年 4 月1日より

健康診断のご案内や大切なお知らせをご自宅へお届けするため、転居時には住所変更届をご提出ください。
「住所変更届」に記入のうえ、在籍する

届出方法

事業所の担当者にご提出ください。
任意継続被保険者は、ミサワ健保へ直接提出してください。

※申請書は、ミサワ健保ホームページからダウンロードでき
ます。

ミサワ健保

被扶養者認定基準が変更になりました
平成 31 年 4 月 1 日より、被扶養者認定基準および必要書類が変更になりました。主な改定内容は以下のとおりです。また、毎年実施している被扶養者資格確認（検認）は、平成 31 年度以降、新しい基準で実施い申請書

たしますのであらかじめご了承ください。

平成 31年 4 月 1 日より
あんま・マッサージ・指圧、はり・きゅうの施術の支払方法は「償還払い」に変更になりました

改

定

項

改

目

※接骨院・整骨院の内容とは異なります。

償還払い

患者が施術所で金額を支払った後、健保組合へ療養費を申請。
①受診

保険医

②診察・施術の同意6カ月を超えて施術が必要な場合は再同意が必要。

施術者④施術料の全額を支払い、領収証を受け取る⑤患者が療養費を申請（暦月ごと）※申請に関する詳細は、 ミサワ健保ホームページ ➡ 健保の給付 ➡

優先扶養義務者の確認

立替払い❶医療機関の保険医の診察が必要です。 ❷同意書（文書）の交付が必要です。
❸同意書に基づく療養費の支給が可能な期間は 6 カ月です。あんま・マッサージ・指圧の変形徒手矯正術については、1 カ月です。
❹施術期間が 6 カ月を過ぎた場合、再同意書（文書）の交付が必要です。
※保険医の再同意にあたり、施術者は「施術報告書」を作成し、保険医へ施術の内容や患者の状態などを伝えることになっています。

定

前

認定対象者

優先扶養義務者

既婚者

配偶者

未婚の子

親（父母）

未婚の兄弟姉妹親（父母）優先扶養義務者の有無確認なし。

原則認定しない。
総収入から経費全般を差し引いた金額を認定対象者の年収とみなす。

学生の定義および省略可能書類

23 歳未満の子が学生（通信教育・夜間学校等で生計費を得るための就労が可能な場合は除く）の場合
は、扶養関係現況書および所得証明書（非課税証明書）の省略が可能。

子が学生（通信教育・夜間学校等で生計費を得るための就労が可能な場合は除く）の場合は、扶養関係現況書および所得証
明書（非課税証明書）の省略が可能。

海外居住者の
収入確認

外国に就職以外の目的で居住している認定対象者の現地での収入は、公的機関または勤務先から発行された収入証明書や収入がないことを証明する公的証
明書等で確認をする。

外国に就職以外の目的で居住し、現地での生計が被保険者からの送金または出国時に被保険者が持たせた生計支援費で主として維持されていると推定できる場合は、原則として現地での収入把握は行わない。

被保険者の扶養能力判定認定対象者が配偶者および子以外については、被保険者の扶養能力を審査する。認定対象者が複数名いる場合は、収入額の低い方から扶養能力を審査する。

認定対象者が配偶者および子以外については、被保険者の扶養能力を審査する。

をご確認ください。

保険適用となる施術に必要な保険医の同意・再同意のポイント

改原則認定しない。
総収入から直接的必要経費を差し引いた金額を認定
対象者の年収とみなす。

事業収入、不動産収入
等ある方

健保組合

⑥審査後、療養費を支給

後被保険者以外の優先扶養義務者の有無を確認し、扶養能力がある優先扶養義務者がいる場合は、被扶養者として認定しない。

自営業者の認定

③施術

患者

定

※認定基準の詳細は、 ミサワ健保ホームページ➡

健保のしくみ➡

家族の加入と脱退についてをご確認ください。

保険医の同意のある期間に受けた施術であっても、健保組合が厚生労働省の通知に基づく審査により「保険適用と認められない」と判断した場合は、施術料の全額について自費となります。

はり・きゅう施術

あんま・マッサージ・指圧施術

保険適用となる疾病
対象となる疾病
神経痛 リウマチ
頸腕症候群
け い わ ん しょう こ う ぐ ん

主に左記 6 疾病であり、慢性病で保険医による適当な治療手段がない場合に限り保険適用となります。

五十肩 腰痛症
頸椎捻挫後遺症
け い つ い ね ん

ざ

こ う

い しょう

保険適用となる症状

対象となる
主な症状
筋麻痺
筋萎縮
き ん

い しゅく

医療上、マッサージを必要とする症状に限り保険適用となります。

か ん せ つ こ う しゅく

関節拘縮

ご家族の異動があったら、
ミサワ健保へ届出が必要です
ミサワ健保に加入しているご家族に異動があるときは、ミサワ健保への届出が必要です。
被扶養者資格がないにもかかわらず、ミサワ健保の保険証を使って病院にかかった場合、後日医療費を返還していただくことになりますのでご注意ください。

など◦就職等により、健康保険の被保険者になった※神経痛・リウマチなどと同等の慢性的な痛みを主な症状とするものについては上記以外でも認められることがあります。

※ただし、可動域の拡大など症状の改善を目的としていること。

はり・きゅうの対象疾病であっても、同時に同疾病の治療を医療機関で行っている場合は対象外となります。

同一疾病により、医療機関で医療上のマッサージを行っている場合は対象外となります。

●保険医が交付する施術への「同意書」が必要です。 ●疲労回復・慰安（リラクゼーション）
・予防を目的とする施術は対象外となります。

13

www.misawa-kenpo.or.jp

こんなときは、被扶養者からはずれます◦パート、年金等の年間収入が 130 万円（平均※

届出方法
異動理由の発生日から 5 日以内に、「被扶養者（異月収 108,334 円） 以上を見込む動）届」に必要事項を記入し、該当する被扶養者※ 60 歳 以 上 の 方 は 180 万 円（ 平 均 月 収の保険証を添付して、在籍事業所（出向の方は出150,000 円）◦結婚等で、他の被保険者に扶養されている◦同居していた義理の親と別居した向元）経由でミサワ健保へ提出してください。
任意継続被保険者は、ミサワ健保へ直接提出してください。

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KOSMO Web（医療費等 WEB 照会）のご案内
医療費の負担状況や健診結果の閲覧、給付金等の支給決定通知書がダウンロードできるあなたの専用サ
イトです。

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医療費のお知らせ支給決定通知書

健診結果

医療機関・調剤薬局での自己負担額などを閲覧できます。

◇還付金（高額療養費、付加給付費、各種補助金など）◇個人からの申請に基づく各種給付金（傷病手当金、療養費、出産育児一時金など）

健康診断の結果を閲覧できます。

ユーザー登録①ミサワ健保ホームページの※ 35 歳以上の被保険者のデータが表示されます。
※ 35 歳未満の被保険者については、健診機関からデータ提供があった場合に表示されます。

ご自宅宛に「健保組合からの web サービスのご案内」ハガキをお送りしています。
まだユーザー登録がお済みでない方は今すぐご
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各種情報のご案内

アクセス方法ミサワ健保●ジェネリック医薬品活用術●健康キャンペーン

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・ヘルスアップキャンペーン

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・ダイエットキャンペーン

ジェネリック医薬品に切り替える

・禁煙キャンペーンには？こちらをお読みください！

●整骨院・接骨院にかかるとき健康保険でかかれないケースがあるのをご存知ですか？

他

家庭用常備薬の斡旋
一流メーカーの家庭薬が斡旋価格で購入できます。ぜひご利用ください！
●申込期間2019 年 4 月 15 日（月）～ 8 月 16 日（金）

●申込方法

＊インターネット

申込金額3,500円

禁煙サポート！

以上で送料無料

https://shop.atem-selfmedication.jp/

あなた専用のサイトです

上記ログインに必要なユーザー名・パスワードは、お送りした『HEALTH 春号』でご確認ください。

＊FAX（上記サイトにログインいただくと紙の申込書がダウンロードできます。）

医療費の負担状況や、健診

FAX 番号：0120-711-768

結果の閲覧、給付金等の支給決定通知書のダウンロード機能もございます！

けんぽ Quiz（年 4 回開催）

ご家族の参加も大歓迎 !!

身体や健康等に関する知識をクイズ形式で学び、健康管理に役立ててもらうことを目的とした組合加入者
参加型イベントです。
ご家族（被扶養者）、職場の皆さまと一緒にクイズに参加してみませんか？
全問正解で賞品ゲットのチャンスです♪

第 1 回は★クイズに答えて賞品ゲット★

いつでもハローコール

5 /19 ～ 6 /10 開催予定

◦ 24 時間電話無料相談◦メ ン タ ル ヘ ル ス 無 料
カウンセリング◦医療機関検索

全問正解者の中から抽 選 で 30 名
様 へ QUO カード
2,000 円分 をプ
レゼント！

個人情報は会社やミサワ健保に知らされません。安心して

写真が
あなたの
ます！
掲載され

※詳細はホームページ内「けんぽニュース」に掲載される開催案内をご覧ください。

ぜひ、ご利用ください。

ご利用ください。

抽選にハズレた方には Wチャンス賞もご用意しております♪

けんぽフォトギャラリー（毎月更新）
ライフサポート倶楽部

ご自身で撮影した写真を発表できる
組合ホームページのコーナーです。
おいしかったお料理やかわいいペットなど写真のジャンルは自由です！

多彩なジャンルのメニューをご提供するサイトです。
◦トラベル、スポーツ施設、皆さまのすてきな写真お待ちしております♪
北のさすらい人さん投稿※右の写真は過去のアルバムよりご覧いただけます15

www.misawa-kenpo.or.jp「木の幹を逆さ歩きが得意」

＠ Annaka さん投稿

「春の予感

紅梅」

最新ニュースをお届け！

ゴ ル フ 場、 レ ン タ カ ー、

◦知ってお得な健康ニュース

アミューズメント施設◦けんぽ Quiz で身体や健康に関する◦住まい、教養生活の支援

知識を勉強して賞品をゲット♪

等◦各種キャンペーンなど◦キッズクラブおかあさんのための救急＆予防！
◦こどもの救急お子様と一緒に楽しく健康を学ぼう！

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ＨＥＡＬＴＨ
春号（通巻 第 号 ） 令 和 元 年 月 発 行「健康経営優良法人2019」にミサワホーム株式会社が認定されました！

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健康経営優良法人とは？
優良な健康経営を実践している法人を認定する制度です。経済産業省が次世代ヘルスケア産業協議会健康投資ワーキンググループにおいて、制度設計を行っています。
日本健康会議により、「健康経営優良法人 2019」として、大規模法人部門に 821 法人、中小規模法人部門に 2503
法人が認定されています。

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ミサワホーム健康保険組合 〒１６３ ０­‒ ８１６ 東京都新宿区西新宿２ ４­‒ １­‒ 新宿ＮＳビル

ミサワホーム株式会社は、社員の健康を増進し社長を最高健康責任者（CHO）に選任し健康保る企業に成長することにより、労働生産性と社員その取り組みが評価され、「健康経営優良法人

一人ひとりがより高いパフォーマンスを発揮できの QOL の双方を向上させることを目的として、※

昨年 4 月に健康宣言を制定しました。代表取締役

険組合と連携し健康経営に取り組んできました。
2019」の大規模法人部門（通称「ホワイト 500」）に認定されました。

※ Quality of life……物理的な豊かさ（質）だけでなく、精神面を含めた生活全体の豊かさのこと

現在、ミサワホーム健康保険組合も、「健康経営優良法人 2020」の中小規模法人部門の認定取得に向けて健康経営に取り組んでいます。
皆さまの会社でも取り組んでみませんか。ミサワ健保は会社の健康経営の取り組みをサポートします。

読者アンケートにご協力ください！
ミサワ健保では、健康づくりに役立つ幅広い情報や健康保険の手続き等を掲載した機関誌「HEALTH」を年に 2回（春・秋）に発行し、ご自宅へお届けしています。
読者の皆さまから本誌に対するご意見や、今後取り上げて欲しいテーマなどをお寄せいただき、今後の誌面作成の参考とするため、アンケートへのご協力をお願いします。

アンケート 回答のご案内
回答は、WEB で受け付けています！

☎０３（３３４９）８３５９（直通）●回答方法
URL にアクセス、または右記のコードを読み取り、アンケートにご回答ください。
※パソコン、スマートフォン、タブレットでご利用いただけます。

https://forms.gle/HNHzTR6umLd8YTmt5

事業所適用状況（平成 31 年 3 月）
■事業所数
43 カ所

●締め切り

6 月 30 日（日）◦被扶養者（家族）◦被保険者（従業員）
・人数…………………9,934 人
・平均標準報酬月額…386,306 円（扶養率 0.96）
・人数…………………10,341 人
・平均年齢……………24.04 歳（男性 7,449 人・女性 2,892 人）※再掲：任意継続被保険者…117 人
保険料免除者………152 人（育児休業・産前産後休業）

・平均年齢……………44.18 歳