Ｔや PET など放射線を使っれらは大きな影響力をもっています。

国連科学委員会（ UNSCEAR）
から低線量域の疫学研究の問題点

２０２０／２０２１年「UNSCEAR
報 告 書 第Ⅲ巻 」
として発表され、こ（程度の〜‌ ミリシーベルト）
被 ばくに なることが 気 がか りで、

学 調 査 結 果 で す。 中 ～ 高 線 量 域とされているのが原爆被爆者の疫データの中で、最も信頼度が高い

科学的には、医療行為によっての範囲では、被（200 ～ 4 ）Svます。

く）があることが明らかになっていが 最 も 高 く、 全 体 の が ん の計算しているのが現状で、「ＬＮＴ

以 下 で はデ ー タ 数 が低 線量被 ばくの健 康影 響をど線に起因するもで、１００い 」と 考 えら れていま す。その 中んのリスクの大きさを指摘できな

十 分ではなく「 放 射 線 に よる 発 が％が診断用ので、年間では７５８７例に相当
スクについては、中～高線量域でとを思い出します。

観察された発がんリスクをもとに（※）…放射線量と人体影響の発生との関係が直線 的 な 関 係 で し き い 値（ 境 界 値 ）が な いという考え方

月に原子放射線の影響に関するています【図く線量は多くて】

程 度 ）による検 査前 後では DNA

装置では、DNA 二本鎖切断は起

こ れ らのこ と か ら「 低 線量ＣＴすること）…染色体の配列が通常と異なる状態に変化【図‌程 度

放射線診断に関わる検査の被ば現状ですが、少しずつＣＴ検査に関】。

れるとがん 細 胞 が 生 まれ ます が、する研究が行われてきています。

たごく一部が増殖を始め塊となり、こらず発がんに結びつかない」「一（※免疫系が生まれてきたがん細胞を正答のない状態で放射線診断がす

では発生するこＴ装置（5 程度）

すれば、DNA 二本鎖切断が完全とを確認しています。

以降徐々に減少し 時間でほぼ消般的なＣＴ装置では、DNA 二本失する。また、検査前後で染色体転 座 に 有 意 な 変 化 が み ら れ ない 」

断の時間経過に伴う変化を調べて鎖切断は検査後に出現するが 分に修復できれば、がんにはならな

らはＣＴ（ ～Lobrich‌）検査後の患者 人のＤＮＡ二本鎖切いことになります。ということが確認できます。すな
し きい 線 量「 安 心して 検 査 がで き

わち、この線量が発がんに関する

Excess foci / cell at 1000mGy*cm

線生物学の実験や観察が非常に重クの問題解決が難しいため、放射要だと思います。

ＤＮＡ二本鎖切断が増加しますが、います。検査後分で放射線誘発ヒトでの 低 線 量 域の 放 射 線 発 がＴによる医療被ばく

その後、損傷は修復され時間後には完全に消失しています【図 】。

る線 量 」と考えることもできると思います。

‌）～

前後の染 色 体転座（※ ）の頻度をせん しょくたいてん ざ（阿 部 ら は、ＣＴ 検 査

24

最近は、発がん遺伝子変異に関んに関連した研究はまだ少ないのが

出典：QSTホームページを元に筆者作成

放射線による発がんの経過30
個 あ たりの転 座 形 成 数

患者のいずれでもCTスキャンの前後の転座数に有意差は見られなかった。

さらなる研究で解析が進んでいCT 後がん細胞は、身体の正常な細胞の遺24くことを期待しています。

図5 CT検査前後の染色体転座の頻度の比較する研究が少しずつ進んでいます。

30mSv

60mSv 4
ひとりの患者（黒いバー）だけは他と異なった動きをしている。
この患者はDNA二本鎖切断修復に関わるDNAが変異している
ため、DNA二本鎖切断の消失が遅延していることが確認された。

伝 子 が変 異 を 重ね
（ 大 腸 が んで は 少
5 〜 30mSv 程度

5な増加はみられなかったと報告し0.50.4なくとも つ以上の遺伝子変異が明ＣＴ検査

30比較しています。検査前後で有意0.6らかになっている）、周囲の組織を壊0.8
0.7して増殖を続けたり（ 浸潤 ）、遠くのこれまでの生物学（ 動物 ）研究で、

図4 CT検査後のリンパ球におけるDNA二本鎖切断（γ-H2AX）の動態

0.5 〜15mSv 程度
2mGy 程度

核医学検査

組織に移っていきます（遠隔転移）。に ほん さ せつだん線 1 （ミリグレイ）～ 100

治療歴なし

［個］
200
100 190の線量域では、DNA二本 鎖 切 断る要因）
は放射線量の増加に伴い直【図３】の生成量（遺伝子変異に繋が線的に増加することが明らかになっ

出典：Abe Y et al. Sci Rep 2015 5 13882.
Abe Y et al. J Rad Res 2016 57(3) 220-226

CT 前ています。これが 生 体 内での 放 射細胞

化学療法
治療歴あり

〜60〜50403020100線 影 響の始 まりです。DNA が切

324h
5h

2 〜10μSv 程度
乳房撮影

歯科撮影

2

出典：Lobrich M et al. PNAS 2005 102(25) 8984-8989
1h2.5h
Repair time
0.5hcontrol

断 されると 修 復 が 始 まり ますが、ごく一部に修復ミス（ 遺 伝子 変異 ）が発生するとされています。遺伝子変異が ～ カ所程度に蓄積さmSv

140.30.20.10.0-0.1

上部消化管検査 3mSv 程度
0.06mSv

検査の種類2 〜20mSv 程度
ＰＥＴ検査

放射線により２本のらせんが切断されることを「二本鎖切断」という。

線量胸部Ｘ線撮影

DNAGyC

疫学調査では、低線量放射線リス

二本鎖切断は起こらないが通常Ｃですので、この範囲であれば安心1

全 米 科 学アカデミー、フランスの医 学・科 学 アカデミ ー、 国 際 放 射線防護委員会（ＩＣＲＰ）の つの機関からの報告が発表されていま

mSv

5と考えられています。別な見方を

2

やがては臨床的ながん組織になる

mSv

2

す。また、最近では２０２２年1して検査が行えると考えています

CT検査を受けるとがんになるリスクは増加するのか
坂根らは、低線量ＣＴ装置（ ・5

出典：環境省 放射線による健康影響等に関する統一的な基礎資料 令和3年度版

破壊します。しかし、破壊を免れ

国際放射線防護委員会（ICRP）は、放射線防護の目的上、単純かつ合理的な仮定として、直線しきい値なし（LNT）モデルを採用

すめられていることに な り ま す。

130mSv

3以下の低線量域のリ報道されて大きな話題となったこする 」と 報 告 され、メディアで もmSv

3
21・の よ う に 考 え る べ き か に つ い て、

仮説
（ＬＮＴモデル） ／ linear non：直 線しきい値なし︲ threshold（※ ）」と呼ばれています【図 】。

２００た 著 名 な 臨 床 医 学 雑 誌 ランセ ッ

増えると影響は直線的に増えてい生 ）と の 間 に は 直 線 関 係（ 線量がば く 線 量 と 固 形 がん死 亡（ がん 発mSv）に「 日 本 は医 療 被 ばくト（ Lancetを 原 因 と す る が ん の 発 生 リスク

２００４年に英国で発行されへ及ぼす影響は同じはずです。

務による被ばくも、放射線が生体受ける被ばくも自然界や放射線業続けてきました。

をしなければならない矛盾に悩みこれらの報告書で使われている明確な答えが得られないまま仕事きた者にとって、これらの検査でて病気を診断する仕事に関わってC
30mSvX

フランス医学・科学アカデミー（2005）

が、LNT モデルは 仮 説 で あ り、

高感

5

理事長

一定の線量より低い放射線被ばくでは、がん、白血病等は実際には生じず、 LNTモデルは現実に合わない過大評価（しきい値あり仮説 )全米科学アカデミー（2006）

宍戸 文男氏東北放射線科学センター

2

線量（mSv）
100

低線量域
0

しきい値あり仮説
受性5

図2 放射線診断に関わる検査の被ばく線量
図3 DNA二本鎖切断

4mGy420514 号
ひろば

21

死亡する人の割合

批判的
放射線被ばくには ｢これ以下なら安全」と言える量はない

支持

直線しきい値なし仮説
がんによって（０〜100mSv の間のどこかにしきい値がある）

自然発生
レベル

疫学データ
図1 LNTモデルをめぐる論争

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