Niigata Dent. J. 53（1）：41 － 44,2023

41

新第 56 回

潟

新潟歯学会

歯学会

学会

抄

録

RESEARCH & PROFESSIONAL EXPERIENCE

総会

2000 –‌Yonsei University College of Dentistry

日時

令和５年４月 15 日（土） 午前 10 時より

1999 – 2000 Instructor,‌Harvard Medical School, USA

場所

新潟大学歯学部講堂

1997 – 1999 Post-Doctoral‌
Fellow, University of Helsinki,
Finland

特別講演
Epithelial plasticity enhances regeneration ofcommitted taste receptor cells following nerve injury［一般口演］
１麻酔ラットにおける蒸留水誘発嚥下に対するアトロピンの促進効果

Yonsei University College of DentistryProf. Han-Sung Jung

新潟大学大学院医歯学総合研究科

摂食嚥下リハビリテーション学分野○中嶋優太，辻村恭憲，真柄仁，井上誠

Taste receptor cells are taste bud epithelial cells
that are dependent upon the innervating nerve for【背景と目的】continuous renewal and are maintained by resident

抗コリン薬と嚥下障害との関連が臨床的に報告されてtissue stem/progenitor cells. Transection of theおり，その一因として唾液分泌抑制に伴う口腔乾燥が考innervating nerve causes degeneration of taste buds

えられる。しかしながら，嚥下機能に対する抗コリン薬

and taste receptor cells. However, a subset of the tasteの作用は未だ明らかにされていない。本研究は，ムスカ

receptor cells is maintained without nerve contact

リン性アセチルコリン受容体（mACh-R）遮断薬である

after glossopharyngeal nerve transection in the

アトロピンが嚥下誘発に与える影響を検証することを目

circumvallate papilla in adult mice. Here, we revealed的とした。

that injury caused by glossopharyngeal nerve【方法】

transection triggers the remaining differentiated K8-

ウレタン麻酔下の SD 系雄性ラットを用いた。嚥下反positive taste receptor cells to dedifferentiate and

射同定のために左側顎二腹筋および甲状舌骨筋から筋電acquire transient progenitor cell-like states during位を導出した。喉頭ならびに気管切開後，末梢性嚥下誘regeneration. Dedifferentiated taste receptor cells

発のために，化学刺激として声門上への蒸留水（DW），proliferate, express progenitor cell markers（K14, Sox2,生理食塩水，クエン酸（10-2 M），カプサイシン（10-9-10-5PCNA）and form organoids in vitro. These dataM）各３µl の声帯上滴下，機械刺激として気切部より

indicate that differentiated taste receptor cells can

喉頭側にエアフロー刺激（８ml/s，10 秒），電気刺激とenter the cell cycle, acquire stemness, and participate

して右側上喉頭神経（SLN）刺激（30Hz，10 秒）を行っ

in taste bud regeneration. We propose that

た。中枢性嚥下誘発のために，水嚥下誘発への関与が報

dedifferentiated taste receptor cells in combination

告されている孤束核外側副核（l-NTS）への NMDA 微with stem/progenitor cells enhance the regeneration

量注入（２mM，100nl）を行った。条件刺激は，いずれof taste buds following nerve injury.

も静脈内投与として，アトロピン（0.01-10mg/kg），生理食塩水または末梢性ムスカリン受容体遮断薬であるメチルアトロピン（１mg/kg）とし，投与前後における嚥

ACADEMIC EDUCATION
2023
1993 – 1997
1990 – 1993

‌MBA Essentials, The London School of

下誘発への影響を調べた。

Economics and Political Science, UK【結果と考察】アトロピン投与時，DW 誘発嚥下回数は有意に増加し，‌Ph.D in Developmental Biology, UniversityCollege London, UK

投与 15 分後に最大となったが，生理食塩水，メチルア‌B.Sc in Anatomy and Development Biology,

トロピン投与では変化がなかった。一方，生理食塩水，University College London, UKクエン酸，カプサイシン，エアフロー誘発嚥下に対するアトロピン投与の効果は認められなかった。SLN 刺激－ 41 －新潟歯学会誌42誘発嚥下閾値はアトロピン投与で有意に低下し，生理食53（1）：2023の高い）米菓で顕著であることが示唆された。

塩 水 投 与 で は 変 化 が な か っ た。 ま た，l-NTS へ のNMDA 微量注入による誘発嚥下回数は，アトロピン投３

よく噛むことが健常成人の咀嚼時顎筋活動にもたらす効果

与後に有意に増加した。
以上の結果から，アトロピンによる DW 誘発嚥下促通は中枢における mACh-R が関与していると考えられた。
２

新潟大学大学院医歯学総合研究科○大久保拓，筒井雄平，中嶋優太，真柄

口腔乾燥がもたらす種々の食品咀嚼運動への影響

新潟大学大学院医歯学総合研究科

摂食嚥下リハビリテーション学分野

明，辻村恭憲，鈴木

摂食嚥下リハビリテーション学分野○後藤理恵，落合勇人，竹井絵理，真柄仁，辻村恭憲，井上誠仁，井上誠【目的】
咀嚼行動と肥満，糖尿病や生活習慣病との関連が報告されており，“ よく噛むこと ” は年齢を問わず推奨されている。
しかしながら，“ よく噛むこと ” が，異なる摂取量において咀嚼機能をどのように変調するかは，よくわかっていない。

【背景と目的】咀嚼機能が低下した高齢患者には軟らかい食品で対応

本研究は，３つの量の米飯摂取時に，“ よく噛むこと ” がすることが知られているが，求められる食品要件はその咀嚼機能に与える効果を比較・検討することを目的とする。

硬さのみでなく，食品の水分値や吸水率なども関与する【方法】

ことが示唆されている。今回我々は，人工的にもたらし対象は健常成人男性 25 名（平均年齢±標準偏差 29.2た口腔乾燥が咀嚼運動に与える影響を調べる目的で，硬±11.2 歳）とした。バリウム含有米飯（８，12，16g）

さと油分の異なる種々の米菓の咀嚼運動を記録した。

を自由（CF）とよく噛む（CW）の２条件で摂取し，嚥

【方法】

下造影検査と両側咬筋，舌骨上筋群から表面筋活動電位

健常成人 18 名を対象として，代表的な米菓であるハッを記録し，咀嚼時の筋活動と嚥下時の食塊動態を評価しピーターン（Happy，亀田製菓株式会社），ハッピーターた。評価項目は，初回嚥下までの咀嚼回数，咀嚼時間，ンの製造過程の素焼き米菓（Non-oil），油分添加（Oil）

１サイクルあたりの咀嚼サイクル時間，筋活動量，持続および硬さの低いハイハイン（Haihain，亀田製菓株式

時間，最大振幅および初回嚥下時の推定食塊量とした。

会社）一口大を自由摂取した際の咬筋，舌骨上筋群表面【結果および考察】

筋電図を記録した。次に，
硫酸アトロピン １mg（富士フィ12g 米飯摂取時の CF と CW 各２回の再現性を検証し

ルム和光純薬株式会社）を内服 30 分後に同様の記録をたところ，咀嚼回数，咀嚼時間，咀嚼サイクル時間，咬行い，初回嚥下までの咀嚼時間，咀嚼回数，１咀嚼サイ筋および舌骨上筋群筋活動量は，いずれも高い再現性をクル時間を内服前後で比較した。さらに初回嚥下までの示した。全ての摂取量において，咀嚼回数および咀嚼時咀嚼サイクルを３期に分けて，１咀嚼サイクル時間，咬間は CW が CF より有意に大きく，咀嚼サイクル時間筋及び舌骨上筋群活動の積分値を条件間で比較した。

は CW が CF より有意に短かった。咬筋活動量は，12g【結果と考察】のみ CW が CF より有意に小さく，舌骨上筋群活動量

アトロピン投与後 10 分ごとに計測した安静時唾液分は ８g と 12g で CW が CF より有意に小さく，16g では泌量は投与 50 分後に有意に低下した。アトロピン投与差がなかった。続いて，咀嚼回数から咀嚼時期を前期・前の咀嚼時間は Non-oil，Oil ＞ Happy，Haihain，咀嚼

中期・後期に３分割し，舌骨上筋群活動を解析した。筋回 数 は Non-oil，Oil ＞ Haihain で あ り， 咬 筋 活 動 量 は活動量は，８g と 12g の全時期で CW が CF より有意にHaihain が最も低かった。Happy を除く米菓はアトロピ小さく，16g は全時期で差がなかった。持続時間は ８gン投与により咀嚼時間が増加したが咬筋活動に有意な変の中期・後期および 12g の全時期で CW が CF より有化は認められなかった。１咀嚼サイクル時間はアトロピ

意に短く，最大振幅は ８g の中期および 12g の中期・後ン投与により Haihain のみが有意に増加した。舌骨上筋期で CW が CF より有意に小さかった。初回嚥下時の群活動量は食品間で大きな違いはなく，いずれもアトロ推定食塊量は 16g のみ CW が CF より有意に多く，摂ピン投与により有意に増加した。咀嚼を３期に分けた解取量に対する初回嚥下食塊量の割合は 16g の CF が他の析では，ことに Non-oil と Haihain で咀嚼中期から後期５条件よりも有意に小さかった。摂取量によって “ よくにかけての舌骨上筋群活動の増加が有意となり，１咀嚼

噛む ” ことによる咀嚼時筋活動は異なり，特に摂取量がサイクル時間の増加との間には有意な正の相関が認めら多い時の自由摂取では十分な食塊形成ができず初回嚥下れた。唾液分泌低下はことに舌骨上筋群による食塊形成量が少なくなる可能性が考えられた。に影響をもたらし，その影響は油分を含まない（吸水率－ 42 －学 会 抄 録

４Effects of stress contagion on anxiety-and

５43

可撤式義歯患者における摂取可能食品質問表を用いた咀嚼能力の予測は可能か？

orofacial pain-like responses with brain activation inmice

1
1

新潟大学大学院医歯学総合研究科

Division of Oral Physiology, Faculty of Dentistry & Graduate Schoolof Medical and Dental Sciences, Niigata University

包括歯科補綴学分野

2

コンケーン大学歯学部

3大阪歯科大学歯学部

歯科補綴学講座
高齢者歯科学講座

Division of General Dentistry and Dental Clinical Education Unit,○ Ketsupha Suwanarpa1, 2, Yoko Hasegawa1,

Faculty of Dentistry & Graduate School of Medical and Dental Sciences,Tasuku Yoshimoto1, Kazuhiro Hori1 and Takahiro Ono1, 3

2Niigata University
3

Division of Dental Pharmacology, Faculty of Dentistry & Graduate

Background: The Food Acceptance Questionnaire

School of Medical and Dental Sciences, Niigata University○ Kajita Piriyaprasath1, Mana Hasegawa1, 2,
Yoshito Kakihara3, Keiichiro Okamoto1, Noritaka Fujii2
and Kensuke Yamamura1（ F A Q ）i s u s e f u l f o r s u b j e c t i v e l y e v a l u a t i n gmasticatory function in patients with removabledentures, but its relationship with objective
masticatory performance（MP）has not been fully

Objective: Psychological stress is contagious（stresselucidated. This study aimed to evaluate thecontagion）, causing emotional responses in those whorelationship between subjective food acceptability andare not directly exposed to the stressor. This study

objective masticatory performance in older denture-aims to determine the effect of stress contagion onwearing patients.

masseter muscle nociception in male mice. Further,Methods: One hundred and nineteen participants

the effect of stress contagion alone on anxiety-likeover 60 years old with removable partial and/or

behavior and neural changes was assessed.

complete dentures were assessed. The number ofMaterials and Method: Stress contagion wasfunctional teeth was evaluated, and Sato's

developed after 10 days of cohabitants with aquestionnaire, consisting of 20 food items（grades I-V

conspecific subjected to daily social defeat stressbased on masticatory difficulty, from difficult to easy）,（SDS）. Anxiety-like behavioral tests, orofacial formalin

was used to calculate the FAQ score（FAS）. MP wastest, and immunohistochemistry were conducted toassessed by a visual scoring method using a test

assess psychological condition and nociception.

gummy jelly. Pearson's correlation coefficient, analysis

Results: Orofacial nocifensive behaviors andof variance and multiple comparisons, and generalized

immunoreactivities for c-Fos and FosB in the nucleus

linear regression were used to explore the factors

raphe magnus（NRM）, trigeminal subnucleus caudalis

affecting MP.

（Vc）, and upper cervical spinal dorsal horn（C1/C2）

Results: The study found a significant correlation

region in stress contagion mice were greater thanbetween age and the number of functional teeth in

those in sham mice. Stress contagion alone showed

relation to MP. No significant difference in MP or FAS

increased anxiety-like behaviors and c-Fos and FosB

was found between genders. Patients who reported

expressions in the anterior cingulate cortex（ACC）

easy-to-chew for grade I to III food items（exceptand insular cortex（IC）compared with sham mice.

chewing gum）had significantly higher FAS and MP

Conclusion: Stress contagion may cause dysfunction

scores than those who reported impossible-to-chew.

of descending pain controls indicated by neural

However, there was no significant correlation betweenchanges in the NRM and C1/C2 region, which could

FAS and MP for grade IV and V food items, and mostincrease masseter muscle-evoked nocifensive

patients responded in the FAQ that grade V foods

behaviors. Moreover, stress contagion alone may bewere easy-to-chew. Multiple regression analysis

sufficient to affect neural activities in the ACC and IC,

identified only FAS as a significant independent

which affect neural functions of the descending pain

variable for MP.
Conclusions: The study suggests that the FAQ cancontrols.

predict MP in older patients with removable dentures.

－ 43 －44６

新潟歯学会誌

マクロライド系抗菌薬による骨再生と再生能力賦活

53（1）
：2023

７

療の適応に関する検証

化機構の解明1
2

IOFTN と顎顔面形態分析を併用した外科的矯正治

新潟大学大学院医歯学総合研究科

新潟大学大学院医歯学総合研究科
3

タイ王国

1

歯周診断・再建学分野

新潟大学大学院医歯学総合研究科
2

高度口腔機能教育研究センター
チュラーロンコーン大学○ Kridtapat Sirisereephap○鄭歯学部, Tomoki Maekawa ,1, 2, 3

2

1

Objective: The use of macrolides has been

歯科矯正学分野

琢揚 ，長谷部大地 ，竹内涼子 ，須田大亮 1，1

1

1

齋藤直朗 1，齋藤大輔 1，佐久間英伸 1，丹原

Takeyasu Maeda and Koichi Tabeta
2

組織再建口腔外科学分野

新潟大学大学院医歯学総合研究科

齋藤惇 2，功 2，小林正治 1【目的】

established to treat infectious diseases, including

顎変形症は顎顔面領域の形態異常や咬合異常を伴う疾periodontitis. Erythromycin possesses

患であり，外科的矯正治療によってその改善を図るが，immunomodulation properties through the

いまだに外科的矯正治療の明確な適応基準は示されていupregulation of DEL-1 to promote bone regeneration.

ない。2014 年に英国において咬合関係や機能障害など

This study aimed to investigate the effects ofの臨床所見から外科的矯正治療の適応を判断する Index

macrolides on bone metabolism.

of Orthognathic Functional Treatment Need（IOFTN）

Methods: We performed the ligature-inducedが公表された。そこで，本研究は IOFTN と顔面形態分

periodontitis in young WT mice and administered

析を併用して顎変形症患者における外科的矯正治療の適

macrolides by peritoneal injection for all models,

応基準に関して検討した。

including aged WT and Del1

KOC57BL/6 male mice.

【対象・方法】

Samples were collected for bone analysis, RT-PCR,

対象は 2015 年１月から 2017 年 12 月までに外科的矯

tissue sections, osteoclast assay, and Single-cell RNA

正治療もしくは矯正単独治療を施行した患者とし，治療

sequencing. Human MSCs were studied the

内容により手術群（89 名），矯正治療単独群（92 名）とdifferentiation of human MSCs influenced byした。側面ならびに正面頭部 X 線規格写真分析を行い，

macrolides.

ANB により Class1（１≦ ANB ≦４），Class2（ANB ＞４），

Results: Macrolides significantly up-regulated Del1 inClass3（ANB ＜１）に分類し，群別に外科的矯正治療

gingiva. Moreover, they significantly inhibited boneの適応を目的変数，IOFTN ならびに顎顔面形態分析結

loss from ligature-induced periodontitis in young mice

果を説明変数としてロジステック回帰分析を行った。

and promoted bone gain in aged WT mice. However,【結果】bone gain was not observed in the aged Del1KO mice

顎顔面形態分析の結果，Class1 は手術群 14 名，矯正due to the Del-1-related MSCs’ regenerative capacity

単独群 39 名，Class2 は手術群 13 名，矯正単独群 36 名，

and inhibition of osteoclasts from Del-1. Macrolides alsoClass3 は 手 術 群 62 名， 矯 正 単 独 群 17 名 で あ っ た。

affected the differentiation of human MSCs towards

IOFTN 評 価 で， 手 術 群 に は 手 術 不 適 応 と な る

osteocytes leading to bone formation. scRNA-seq

Category1 と２は認めなかったが，矯正治療単独群に手analysis showed increased expression of angiogenesis

術適応となる Category4 と５を認めた。ロジステック

and the osteogenic factor Runx2 in bone marrow cells.

回帰分析の結果，Class1 は IOFTN，MED（顔面正中Conclusion: Macrolides in this study exertと Men と の 距 離 ），Class2 は IOFTN，SNA，MED，immunomodulatory effects, and some effects are

Class3 は IOFTN，Facial angle，MPA が予測式の説明

putatively mediated through the Del-1 protein. They

変数に選択され，全群で IOFTN は説明変数となっていた。

could be a promising therapeutic approach to control【考察】
本研究より IOFTN は有用な指標であると判明した

host immune responses in treating periodontitis.

が，IOFTN で手術適応と判断された症例で矯正単独治療を選択した症例を多く認めたことから，IOFTN のみで外科的矯正治療の適応を評価するのは不十分であり，その判断には IOFTN に加えて顎顔面形態を考慮した指標が必要と考える。

－ 44 －