千葉県学校薬剤師会コーナー

第109回 薬剤師国家試験に出題された学校薬剤師に関連する主な問題
千葉県学校薬剤師会
副会長 大塚昌孝
薬剤師国家試験に出題される問題の中において、1分間加熱しても毒性を失わない。

学校薬剤師としてこれは知っておくべきだと思う問
題があります。皆さんは目を通されていますでしょう

234セレウス菌の嘔吐型食中毒の原因となる毒素は、100℃で 30 分間の加熱で毒性を失う。

剤師国家試験より抜粋しています。ご自身だけで解いてもよし、薬学実習生の薬局実務実習の際に学腸管出血性大腸菌は、酸に抵抗性を示し、腸管でベロ毒素を産生する。と思いますし、一度解いてみると大変勉強になります。2024 年 2 月 17 日・18 日に行われた第 109 回薬ボツリヌス菌は、低酸素状態ではボツリヌス毒素を産生しない。

か？
今年はこんな問題が出たんだと知っておくべきだ

黄色ブドウ球菌が産生する毒素は、100℃で 305エルシニア・エンテロコリチカは、4℃の低温条件下では発育できない。

生と一緒に解いても良いかと思いますので是非、挑戦してみてください。
（解答は文末に記載しました）

問 139（衛生）問 77（法規）

一般環境大気測定局及び自動車排出ガス測定局に大麻取締法で規定される「大麻」に該当しない大おける大気汚染物質の測定法に関する記述のうち、麻草（カンナビス・サティバ・エル）の部位はどれか。

正しいのはどれか。2 つ選べ。

1 つ選べ。

1

一酸化炭素は、照射した赤外線の吸収量に基づいて測定される。

1花穂

2未熟な茎

3

葉

二酸化窒素分子が発する蛍光の強度に基づいて4種子測定される。

5

根

2

3

二酸化窒素は、紫外線の照射によって励起した

光化学オキシダントは、ザルツマン試薬との反応により生じる生成物の吸光度に基づいて測定される。

問 88（実務）
ノロウイルスで汚染された病室の床を消毒するのに4

二酸化硫黄は、エチレンとの反応により生じる近紫外線領域の発光の強度に基づいて測定される。

最も適するのはどれか。1 つ選べ。
5

浮遊粒子状物質は、ろ紙上に粒子を捕集して、

1

クロルヘキシジングルコン酸塩

2グルタラール

3次亜塩素酸ナトリウム4ポビドンヨード

問 140（衛生）5ベンザルコニウム塩化物

暑さ指数（WBGT）は、熱中症を予防することを目β線を照射し、その透過量に基づいて測定される。

的として提案された指標であり、下図に示した装置
問 131（衛生）A ～ C で測定した結果（［温度 1］～［温度 3］のい食中毒の原因となる微生物に関する記述のうち、正ずれか）を用いて、次式より算出することができる。

しいのはどれか。2 つ選べ。

屋 外 の 場 合 の算 出 式：WBGT = 0.7×［ 温 度 1］+64 （510）ちば県薬誌 Vol.70, No.6（2024）

千葉県学校薬剤師会コーナー当する。

0.2×［温度 2］+ 0.1×［温度 3］

問 140

暑さ指数（WBGT）は、熱中症を予防することを目的として提案された指標で4屋 内の 場 合 の算 出 式：WBGT = 0.7×［ 温 度 1］+あり、下図に示した装置Ａ～Ｃで測定した結果（［温度 ₁ ］～［温度 ₃ ］のいずれか）を用いて、次式より算出することができる。

指定には、1 つ 1 つの物質を個別に指定（個別指定）と特定の構造を有する物質を一括した指定

0.3×［温度 2］

屋外の場合の算出式：WBGT = ₀ . ₇ #［温度 ₁ ］+ ₀ . ₂ #［温度 ₂ ］+ ₀ . ₁ #［温度 ₃ ］［温度 1］～［温度 3］は、装置 A ～ C のいずれか（包括指定）の 2 つがある。

で測定した温度である。

5 「医療等の用途」以外の用途に供するための製

屋内の場合の算出式：WBGT = ₀ . ₇ #［温度 ₁ ］+ ₀ . ₃ #［温度 ₂ ］［温度 ₁ ］～［温度 ₃ ］は、装置Ａ～Ｃのいずれかで測定した温度である。
装置Ａ装置Ｂ造、販売、購入等は禁止されているが、所持の制装置Ｃ限はない。
問 196 − 197
学校薬剤師が授業中の教室の環境に係る検査を実施するため、中学校を訪れた。この学校には冷暖房設備と機械換気設備が設置されている。学校薬剤師は、検知管を接続した測定機器を用いて、2 限

水で湿らせたガーゼ

目の授業が終了する直前に養護教諭立会いのもと、水を入れた容器

黒色に塗装した薄い銅板の球（中は空洞）

教室内で二酸化炭素濃度を測定した。
（測定結果）

ある小学校の屋外の運動場で温度を測定した結果、二酸化炭素濃度：1,600ppm

表 1 に示す測定値が得られた。この時の暑さ指数ある小学校の屋外の運動場で温度を測定した結果、表₁ に示す測定値が得られ学校環境衛生基準：二酸化炭素濃度は 1,500ppm以下であることが望ましい。

た。この時の暑さ指数（WBGT）に最も近い値はどれか。1つ選べ。
（WBGT）に最も近い値はどれか。1 つ選べ。
表₁
装置
Ａ

6083_02_1DAY2_M.indd 45

1₂₉1292₃₀2303₃₂4₃₃3325₃₈433538

測定結果
45温

問 196（実務）度（℃）

測定結果をもとに学校薬剤師が行うこととして、適₄₂ . ₀

Ｂ

₃₂ . ₀Ｃ

₂₆ . ₀

切なのはどれか。2 つ選べ。
12023/12/22 20:22

測定結果が 1,500ppm を超えたので、未使用の検知管を使って測定機器の気密性点検を実施する。
2

教室を 30 分以上換気し、生徒がいない状態で二酸化炭素濃度を再測定する。

3

換気設備の運転時間の検討や工夫を行った後に、換気能力の確認等機械の点検や整備の実施を助言する。

問 145（法規）4

護教諭に伝える。

指定薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。
2 つ選べ。
1

麻薬及び向精神薬取締法に基づき、厚生労働大臣が指定する。

25

測定結果に加え、一酸化炭素などの他の汚染物質濃度の測定結果も合わせて、空気清浄度を総合的に評価する。

緊急を要する場合、薬事・食品衛生審議会の意見を聴かずに、厚生労働大臣が指定できる。

3

重大な健康被害を生じる可能性が高いことを養

ジアセチルモルヒネ（ヘロイン）は指定薬物に該問 197（物理・化学・生物）
二酸化炭素の検出法とその原理に関連する記述の

ちば県薬誌 Vol.70, No.6（2024）（511） 65

千葉県学校薬剤師会コーナー
問 242（衛生）問 242（衛生）うち、正しいのはどれか。2 つ選べ。

問 242（衛生）検査を行った項目のうち、次の試薬Ａ～Ｃを用いる項目の組合せとして正検査を行った項目のうち、次の試薬 A ～ C を用い検知管法は、二酸化炭素が酸性溶液に吸収さ 検査を行った項目のうち、次の試薬Ａ～Ｃを用いる項目の組合せとして正しいの

1はどれか。1つ選べ。

はどれか。1つ選べ。
る項目の組合せとして正しいのはどれか。1 つ選べれる性質を利用している。

2 検知管法では、検知管に充てんした検知剤中の

試薬Ａ

試薬Ａ

pH 指示薬の色の変化によって二酸化炭素を検出
3

H3C

二酸化炭素は、赤外吸収スペクトル測定法でもH3C検出できる。
4HCN31

子モーメントは変化する。

1 大腸菌 大腸菌

OH

試薬Ｂ

大腸菌

4

遊離残留塩素

大腸菌

5大腸菌

pH 値

一般細菌

OH CH3

塩化物イオン2

遊離残留塩素一般細菌

3塩化物イオン

大腸菌

遊離残留塩素
大腸菌

OH

pH 値

試薬Ｃ
O

試薬Ｃ

O

AgNO3

AgNO3

CH3

pH 値

塩化物イオン

5O

試薬Ｃ

5 二酸化炭素は、水素炎イオン化検出器を用いたガ 3

問 242 − 243

O

試薬Ｂ 試薬Ｃ

遊離残留塩素4

O

一般細菌一般細菌 pH 値

2

スクロマトグラフィーでも検出できる。

HOOH

HOH3C

O

OHO OHON

試薬Ａ 試薬Ａ

二酸化炭素が対称伸縮振動をする場合、双極O

NH2 O

NH2する。

試薬Ｂ

試薬Ｂ

塩化物イオン

塩化物イオン

pH 値

大腸菌

塩化物イオン

pH 値

遊離残留塩素遊離残留塩素問 243（実務）問 243（実務）ある市立中学校で、線状降水帯による大雨のため床下浸水の被害が発生し、休校となった。この学校

問この検査結果から、薬剤師が学校に報告する内容として適切なのはどれか。2つ243（実務）

この検査結果から、薬剤師が学校に報告する内容選べ。 この検査結果から、薬剤師が学校に報告する内容として適切なのはどれかとして適切なのはどれか。2 つ選べ。

では、市から供給される水道水のみを水源とし、地下の受水槽に一旦貯めたのちに、高置水槽に揚水して給水栓に飲料水を供給している。学校を再開す選べ。
臨時検査において一般細菌が検出されていることから、地下の受水槽に汚染さ

1

1

臨時検査において一般細菌が検出されているこれた雨水などが流入したおそれがある。
21 とから、地下の受水槽に汚染された雨水などが流臨時検査において一般細菌が検出されていることから、地下の受水槽に塩化物イオン濃度と大腸菌の検査結果から、地下の受水槽がし尿で汚染されたれた雨水などが流入したおそれがある。
入したおそれがある。
るにあたり、臨時検査として給水栓の飲料水の水質 おそれがある。

2 塩化物イオン濃度と大腸菌の検査結果から、地下の受水槽がし尿で汚染

2 塩化物イオン濃度と大腸菌の検査結果から、地3 定期検査及び臨時検査のいずれにおいてもTOC が検出されていることから、
問 242−243を検査することになり、学校薬剤師が以下の項目にある市立中学校で、線状降水帯による大雨のため床下浸水の被害が発生おそれがある。

災害の前から高置水槽で藻類による汚染が発生していたと考えられる。
し、休校となった。この学校では、市から供給される水道水のみを水源とし、地下下の受水槽がし尿で汚染されたおそれがある。
ついて検査を行った。

3 定期検査及び臨時検査のいずれにおいてもTOC が検出されていること
4 定期検査の結果と比較して、臨時検査ではpH 値が低下しているため、遊離残の受水槽に一旦貯めたのちに、高置水槽に揚水して給水栓に飲料水を供給してい3

検査項目：一般細菌、大腸菌、塩化物イオン、全定 期 検 査 及び 臨時検 査 のいずれにおいてもる。学校を再開するにあたり、臨時検査として給水栓の飲料水の水質を検査するこ
留塩素の消毒効果が減弱したと考えられる。
災害の前から高置水槽で藻類による汚染が発生していたと考えられる。

有機炭素（TOC）の量、pH 値、味、臭気、色度、とになり、学校薬剤師が以下の項目について検査を行った。

5

TOC が検出されていることから、災害の前から高臨時検査において遊離残留塩素が学校環境衛生基準を満たしていないため、飲4 定期検査の結果と比較して、臨時検査では pH 値が低下しているため、置水槽で藻類による汚染が発生していたと考えら料に適さない。

濁度及び遊離残留塩素

検査項目：一般細菌、大腸菌、塩化物イオン、全有機炭素（TOC）の量、pH 値、 留塩素の消毒効果が減弱したと考えられる。

下表は学校薬剤師が採水時に測定した項目及び検味、臭気、色度、濁度及び遊離残留塩素査機関で測定した項目の検査結果である。直近のれる。

5 臨時検査において遊離残留塩素が学校環境衛生基準を満たしていないた
46

4 料に適さない。
定期検査の結果と比較して、臨時検査では pH

下表は学校薬剤師が採水時に測定した項目及び検査機関で測定した項目の検査結

定期検査は災害の 2 ケ月前に実施したものである。
果である。直近の定期検査は災害の₂ ケ月前に実施したものである。
検査項目
一般細菌
大腸菌

検査結果

値が低下しているため、遊離残留塩素の消毒効果が減弱したと考えられる。

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直近の定期検査

臨時検査

不検出

₂ , ₈₀₀ 個/mL546

臨時検査において遊離残留塩素が学校環境衛生基準を満たしていないため、飲料に適さない。

不検出

不検出

塩化物イオン₁₂ . ₄ mg/L

₃₁ . ₀ mg/L

全有機炭素（TOC）

₀ . ₅₂ mg/L

₀ . ₆₈ mg/L

₇.₂₆.₅

11 歳女児。小麦の食物アレルギーがあり、学校給

味異常なし

異常なし

食では除去食で対応し、学校にはアナフィラキシー

臭気

異常なし

異常なし

色度

₁ 度未満

₁ 度未満

ショックに備え治療薬のエピペン注射液（注）を常濁度

₀ . ₁ 度未満

₀.₆ 度

遊離残留塩素₀ . ₃ mg/L

₀ . ₀₅ mg/L

pH 値66 （512）ちば県薬誌 Vol.70, No.6（2024）

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問 298 − 299

備している。最近、夕食後にじん麻疹が身体の広範囲で現れるようになったため、かかりつけの医療2023/12/2

千葉県学校薬剤師会コーナー
機関を受診した。

この薬局では、この健康食品以外にも複数の健康（注）エピペン注射液：アドレナリン注射液

食品を取り扱っており、店舗内 での健康食品の広告を検討している。次のうち、医薬品的な効果に該

問 298（病態・薬物治療）

当せず、医薬品でなくても広告が可能なのはどれか。

本患者の食物アレルギーに関して正しいのはどれか。

1 つ選べ。
1

2 つ選べ。
1

原因食物を摂取してから数日後に症状が現れる

2

この薬局では、この健康食品以外にも複数の健康食品を取り扱っており、店舗内花粉症の予防での健康食品の広告を検討している。次のうち、医薬品的な効果に該当せず、医薬3ことが多い。
2

がんの治癒

問 324（法規・制度・倫理）

健康維持品でなくても広告が可能なのはどれか。1つ選べ。

じん麻疹以外にも、消化器症状や呼吸器症状

41 がんの治癒細胞の活性化
2

花粉症の予防53 健康維持肝機能の向上などを発症しやすい。
3

皮膚プリックテストのみで確定診断できる。

4細胞の活性化4

皮膚症状にはアドレナリンβ2 受容体刺激薬が5

問 325（実務）

肝機能の向上

この競技者から症状を詳しく聴取したところ、一般用いられる。
5成長に伴い本症状は軽快する可能性が高い。

用医薬品で対応したほうがよいと判断された。鼻炎

問 325（実務）この競技者から症状を詳しく聴取したところ、一般用医薬品で対応したほうがよに効果がある一般用医薬品のうち、ドーピング禁止いと判断された。鼻炎に効果がある一般用医薬品のうち、ドーピング禁止物質を含物質を含む医薬品はどれか。2 つ選べ。

問 299（実務）む医薬品はどれか。2つ選べ。

エピペン注射液に関する記述のうち、正しいのはど

番号れか。2 つ選べ。

1

1

使用前に、注射液が褐色であることを確認する。

2

使用後は、症状が改善しても必ず医療機関で診2察を受けるよう指導する。
3

自己注射は認められておらず、症状発現から 30

アルカロイド、グリチルリチン酸、無水カフェイン
クロルフェニラミンマレイン酸塩、塩酸プソイドエフェドリン、ベラドン
ナ総アルカロイド、トラネキサム酸、無水カフェイン

3

セチリジン塩酸塩

4

メキタジン

5分経過後に医療機関で注射する。

成分
クロルフェニラミンマレイン酸塩、フェニレフリン塩酸塩、ベラドンナ総ハンゲ、カンキョウ、カンゾウ、ケイヒ、ゴミシ、サイシン、シャクヤク、マオウ

4

急激に上昇した血圧を下げる目的で使用される。

＜解答＞

5

大腿部外側に着衣させた状態でも注射できる

問 77（4）問 88（3）40

問 131（1，3）

問 324 − 325
21 歳男性。スポーツ競技者。花粉症による鼻炎症

問 139（1，5）

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状がつらく、練習に影響するので自分で何か良いも

問 140（2）のはないかと調べたところ、ある健康食品が良いと

問 145（2，4）

インターネット上で評判になっていることを知り、当問 196（3，5）

該健康食品について相談するため薬局を訪れた。こ問 197（2，3）の競技者から、ドーピング禁止物質（注）は摂取で

問 242（4）きないという申し出があり、薬剤師が対応した。

問 243（1，5）（注）ドーピング禁止物質：世界アンチ・ドーピング

問 298（2，5）

機構が定める禁止表に記載されている物質

問 299（2，5）

2023/12/23 9:35

問 324（3）問 324（法規・制度・倫理）

問 325（2，5）

ちば県薬誌 Vol.70, No.6（2024）（513） 67