Yonago Medical Center Magazine ARCUS

心と言葉を虹の架け橋にのせ “伝える”“つながる”情報誌

ご自由にお取り下さい21

米子医療センターマガジン #July 2018（平成30年7月号）

巻頭言

病院を取り巻く二つの流れ

特集

教えて！ドクター

糖尿病のお話最近の血糖コントロール

がん患者

あれこれ

就労相談支援について
出張相談について

米子医療センター活動報告
色のレシピ vol.12

Enjoy! 学生 LIFE

■contents■
03 巻頭言病院を取り巻く二つの流れ

04

特集

教えて！ドクター

糖尿病のお話最近の血糖コントロール あれこれ

がん患者
09 がん患者08

就労相談支援について
出張相談について10

米子医療センター活動報告13

色のレシピ vol.12

14

Enjoy! 学生 LIFE

米子医療センターのロゴマーク
患者さまと職員が向き合った姿で、患者さま中心の医療提供とYONAGO（米あーかす（Ａｒｃｕｓ）とはラテン語で「虹」を意味し、英語のＡｒｃ（弓、橋）子）の「Y」、MEDICAL（医療）の「M」、CENTER（センター）の「C」の文字

＋Ｕｓ
（私たち）
で
「私たちが地域の架け橋になる」という意志を込めてタイ

を、
まごごろ、
信頼、安心、良質の医療をイメージする「ハート」に組み合わせ

トルとしました。私たちの持ついろいろな表情を、地域の方々や医療関係「米子医療センター」の明るく元気な姿を表しています。

者に広く知って頂き、絆を更に深める情報を掲載してまいります。

02 yonago medical center magazine

巻頭言

病院を取り巻く二つの流れ
事務部長

徳臣

雅彦

この度、平成30年４月１日付にて事務部長を拝命しました

革が求められています。現在、鳥取県西部医療圏も地域医

徳臣雅彦です。米子医療センターは初めての勤務ですが、療構想においては、
高度急性期及び急性期病床が過剰とな

職員の皆様と協力しながら病院運営に尽力いたしたいと考り、回復期病床が不足するという推計が示されています。当

えておりますのでよろしくお願いします。現在、その中で病院

院は地域医療支援病院として一般病棟を急性期、緩和ケア

を取り巻く大きな流れが２つあると考えています。

病棟を慢性期として考えていますが、今後は医療需要や国、一つ目は地域医療構想への対応です。団塊の世代が後自治体などの動向を注視しながら、病院の機能をどういう位

期高齢者となる2025年には、複数の疾患を抱えて慢性疾患置づけにしていくのか柔軟に対応していく必要があります。

の有病率が高い後期高齢者が大きく増加することから、医もう一つは労働環境改善への取組みについてです。長時療や介護が同時に必要となる場合が多くなり、病床の機能間労働による過労死等に端を発した働き方改革への対応はの分化及び連携、在宅医療・介護の推進、地域包括ケアシ

極めて重要な課題となっています。
しかしながら、
長時間労働

ステムの構築といった医療・介護サービスの提供体制の改抑制への対策に即効性があるものはなく、各医療従事者の業務が高度化・複雑化するなかで簡単に業務改善や効率化を進めていくことは非常に難しい状況です。現在、国においても、働き方改革を推進するための関係法案が審議されていますが、
医師の時間外労働の上限規制の導入は５年間適用を猶予される見込みなど、医療という現場を時間だけで縛れ
ば、医療水準・サービスの大きな低下が懸念されます。国立病院機構においても長時間労働の削減等に向けた取り組みを行っているところですが、当院も出来ることから少しずつ実行
するとともに、今後の国の政策が実効性のあるものとなるように期待しています。
最後に、病院を取り巻く環境はこれからも大きく変わってい
くと考えますが、｢地域の命を支える｣という米子医療センターの理念のもと、まずは地域において担うべき役割を果たし、頼りにされる病院にならなければならないと考えております。

yonago medical center magazine

03

特集

？

教えて！ 糖尿病のお話
ドクター 最近の血糖コントロール あれこれ
診療部長
（糖尿病・代謝内科） 木村 真理

日本における糖尿病の現状
厚労省による『2016年国民健康・栄養調査』で、日本の成受診しない理由で多く挙がっているのは、「時間がない」人で糖尿病推測人口は、初めて1000万人に達しました（図「症状がない」などです。一方で、悪性腫瘍の疑いがある、と１）。検診で糖尿病が疑われても、医療機関を受診されない言われた場合は、受診率が上がります。やはり、糖尿病に対方が一定数いらっしゃり、
中でも、働き盛りである40代の男性する認識が、
まだ甘い、と考えざるを得ません。

で、糖尿病が強く疑われても医療機関を受診しない場合が半数に上っていることは、大きな問題です（図２）。

残念ながら、長期間糖尿病を放っておいたために、様々な合併症が進行して、気付いた時には手遅れだった、ということがまだ少なくないのが現状です。

04 yonago medical center magazine

自治体間の格差
その中で、糖尿病死亡率が都道府県で差があることも、毎全般に、地域ごとに似たような順位になる傾向がみられる

年話題になりますが、特徴的なのは上位に都市部が多く、下のですが、同じ山陰地方である島根県は、39位、つまり糖尿位に地方が多いことです。
ちなみに、鳥取県は2017年の調病死亡率が全国平均よりも少ない結果になっています。

査で、47都道府県中堂々の4位タイでワースト5に入っていま

糖尿病を死因とする数が多いからと言って、それが糖尿すが（図３）、
この傾向は最近10年程変わりがありません。

病患者数とは直接関係がないとの意見もありますが、糖尿病を死因とする死亡数が多いことは、糖尿病治療がうまくいっていない人数が多い、とも推測されます。
この調査で、全国平18

均を大きく下回る愛知県や神奈川県では、かなり前から糖尿16病が、『 早期発見、早期治療が大切である』
こと、『 疑われた14
12

ら、放置しない』
ことを市民へ周知するよう努力をしており、
そ10の結果現在の好成績につながっているとされています。

8

鳥取県をはじめとして、地方で糖尿病による死亡が多い原64因として挙げられているのは、以下のようなことです。

20

糖尿病による死亡が多い原因

1 運動量が少ない

２

３

公共交通機関が少なく、どうしても自家

物価が安く、
たくさん購入できることや、食べる量が多い

受診しない

一次産業に従事する人や自営業者が用車が移動手段の主体になるため、歩庭に果物があったりすることが原因とな

多く、二次検診を指示されても受診しなくことが減るために、運動不足になりやる。更に、一部の地域では、たくさん出すいことが多い。

すい。

のが礼儀、という文化的な側面も指摘さ

尿糖が出ている、血糖が高い、
と言われ

れている。

ても、
症状がないので放置してしまう。

このような原因に対し、各自治体で様々な対策を講じて、努力されています。鳥取県西部でも、各自治体主導で、栄養指導や調理教室、体操教室など、一次予防を主体とするプログラムが実施されています。

インスリンの単位
今、使われているインスリン製剤は、生物学的力価である、“単位“を基準に量を表しています。
一方で、大部分の薬剤では、“㎎”など、重量の単位で量を表示しています。
どうしてよく使われているインスリン製剤の容量設定が“単位”というわかりにくい設定になったかというと、インスリン製剤ができた時に、まだその成分分析ができず、生物学的な容量設定になったからです。その当時、体重が2㎏程度のウサギを、24時間絶食させてインスリンを投与し、3時間以内に痙攣を生じる最小の量を1単位、としました。
現在は、精製技術が進歩して、インスリンの定量ができるよ
うになり、
インスリンの1単位は、㎎と定義されています。
yonago medical center magazine05糖尿病患者さんの血糖変動
糖尿病患者さんの場合、多くは内服薬やインスリンなどの治の一つでもあります。

療介入がなければ、食後血糖値は上がります。血糖コントロー

食後血糖値を検査する必要性が指摘されていますが、現ルの指標として、HbA1cがよく使われていますが、治療がされ状では一般検診で測定するのは、他の検査との兼ね合いで、ていない場合のHbA1c別の血糖変動を示したデータが調査難しいです。
ただ、一部の自治体では、食後の尿検査の実施されています（図4）。

なども検討されていて、対策を取ろうとする努力もされています。

興味深いのは、以下に挙げることです。
・HbA1cが上昇しても、空腹時血糖値は100〜150mg/dL
程度
・HbA1cが6%台であっても、食後血糖が150mg/dL程度に上がる
・大きく異なるのは食後血糖値で、HbA1cが上昇すると増加
し、9%以上だと、次の食事までに下がりにくくなってしまうですから、検診などで血糖値がそれ程高くないと思っても、詳しく調べると糖尿病が悪くなっていた、というようなことが、よく!""!#$%&'(

みられます。気づかれていない糖尿病患者さんが多いい理由
Ando K. et al.;PLuS One 8; e71102, 2013

緊急時の血糖管理
血糖変動を、正常に近づけることが、糖尿病治療に重要であることは疑問の余地がありませんが、かなり難しいということは周知の通りです。
急病で発熱したり、外傷を負ったりすると、血糖が上がります。糖尿病患者さんの場合は、なおさらで、何も食べていなくても、高値になります。
そのような状態で入院された場合は、インスリンを使って血糖コントロールを行うことになります。
でも、やみくもにインスリンをたくさん使って、血糖を下げてしまえばいいかといえば、そうではありません。図5は急性心筋梗塞の患者さんの血糖コント

Kosiborod M et al Circulation 117 1018 2008

ロールと予後の関係について解析したものですが、糖尿病症
例では、非糖尿病症例よりも血糖を高めに設定した方が、予後が良好になっています。他の臨床研究でも、低血糖を起こすような厳格なコントロールを実施すると、死亡率が高くなることが示されています。
一方で、外科の手術などでは、やや厳格なコントロールをした方が予後は良い、とされています。
これは手術創の治癒の問題があり、
きちんと縫合でき、感染を起こさないためには、できるだけ良好な血糖管理が必要なのだと思われます（図6）。
そFriedrich JO et. Al. Crit Care 2010 14 324

れでも、
重症低血糖は避ける必要があります。
また、入院でよく使われている、スケール法というインスリンの使い方があります。

しかし、それが長期間に及ぶと、血管合併症に大きく影響することが、近年明らかになっています。血糖の大きな上下動は、血糖を測定して、高かったら決められた量の（超）速攻型イグルコースストリーム（血糖の嵐）とも言われ、血管内皮細胞にンスリンを投与して、高くなった血糖値を下げようという方法で酸化ストレスを与えて、障害を起こすとされています。実際に、す。
この方法は、血糖変動の予測がつかない緊急の場合に血管内皮細胞を2週間、ブドウ糖濃度を変えた培養液で培養は、著しい高血糖の持続を防ぐことができるので、大変役に立した実験があります。
ブドウ糖濃度を正常血糖に合わせたもつ治療方法です。

の、高血糖に合わせたもの、正常と高血糖を繰り返したものに

06 yonago medical center magazine

分けて2週間実験したところ、最も血管内皮細胞のアポトーシ
ス＊が多かったのは、血糖変動があったものでした（図7）。
このような結果から、長期間に渡ってスケール法を継続するのは避けるべきで、追加のインスリンが長期間必要なのであれば、血糖が上がる前に投与して、血糖変動が大きくならないよ
うな薬剤の調整が必要と考えられます。

＊アポトーシス；遺伝的にプログラムされた細胞死で、生理的現象。細胞増殖抑制作用に対して、重要な役割を担っている。

質の良い血糖管理
近年、糖尿病の血糖管理で重要とされていることが2つあります。一つは平均血糖値で、もう一つは食後高血糖です。

リンポンプを使ったりする必要があるような、1型糖尿病の患者
さんや、膵全摘後の患者さんに使って頂けます。血糖値を1点前者の指標となる検査はHbA1cで、その管理の必要性はで確認するのではなく、それがどのような結果であるかを確認

以前から指摘されており、糖尿病診療に有用な指標として、
世できるので、追加のインスリンや捕食などの調整もしやすくなり界中で用いられています。一般的に、細血管合併症（主に網

ました
（図9）。

膜症、
腎症）
を起こさないためには、7%以下のコントロールを目指すように言われています。
一方、食後血糖の指標は現在存在しません。
ただ、前述の通り、少なくとも血糖の上下動を繰り返すと、血管壁の障害が加速することがわかっています。HbA1cのように、1回の検査である程度の推測ができるような指標が望まれています。
指標とは別に、
最近では、日々の血糖変動をそのまま記録するCGM（continuous glucose monitoring）
や、
FGM（ﬂashglucose monitoring）という検査が話題になっています。
一度の血糖測定では、その前後の動きを知ることはできま
せんが、5分毎、15分毎に血糖近似値を、連続で一定期間測定する検査です。
この検査により、一定期間における血糖変動を知ることができるようになりました。国内ではメドトロニック、
アボットの2社から検査キットが販売されています（図8）。2017
年に販売開始されたアボット社のFreeStyleリブレは、簡便であり、14日間という長期間の血糖変動を見ることができるため、
これまで知ることができなかった、
日々の血糖の動きを簡単に検査できるようになりました。
このキットは、
自分で血糖変動をその都度見ることができるよ
うなキットも販売されており、インスリンを頻回注射したり、インス

最後に糖尿病の管理は生活全般への留意を必要とするため、面倒に思われがちです。
しかし、早期発見で医療機関を受診して頂き、注意していけば、生涯を通じてより健康に過ごすことができます。
近年は、血糖の管理も、これまでのような「病院に行った時の検査結果が良ければ、大丈夫」というわけではないことが明らかになり、長期間の平均血糖を良好にする（HbA1c や、
グリコアルブミンの値を良くする）
と同時に、
日々

の血糖変動をできるだけ少なくする、『良質な血糖コントロール』が求められるようになっています。そして、そのための手段も、日々進歩しています。ですから、正しい情報を得て、先手必勝、で糖尿病を管理して頂ければと思います。
当院でも、糖尿病療養指導士、糖尿病専門医を中心としたスタッフが、患者さんと一緒により良い、良質な血糖
コントロールを目指して、お手伝いさせて頂きますので、いつでも声をおかけ下さい。

yonago medical center magazine

07

がん
患者

就労相談支 援について

!

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「就労支援無料相談」の窓口

社会労務士

安酸 早苗

米子医療センターでは、がん患者さんへ対する「就労支援無することです。厚生労働省は平成２８年２月、事業主向けに「事業料相談」の窓口を設け、治療を受けながら働き続けられるよう、
社場における治療と職業生活の両立支援のためのガイドライン」
を会保険労務士による相談支援を行っております。

発出し、両立支援の進め方を示しています。

働く人ががんになる割合は年々増加しています。
それは、
女性

がんの診断を受けても、日々の暮らしは続きます。家族の生計の社会進出や６０歳を過ぎても働く人が増えるなど、職業生活がを維持するためや治療費のために働かなければならない人、働長くなってきていることによります。

くことが生きがいになっている人など、仕事に対する価値観は人がんと診断された場合、約７割の人が「治療と仕事の両立はそれぞれです。就労支援では、経済的な悩みや、職場復帰に対無理」と思っているという調査結果もあります。
さらに、
約３割の人

する不安などをじっくりとお聴きし、相談者自らが問題点を整理しが離職をしています。

転換ができるようアドバイスすることを心掛けています。病気の治

かつては「不治の病」とされていたがんも生存率が向上し、「長く付き合う病気」に変化しています。がんになったからといって、すぐに仕事を辞める必要はありません。突然にがんと診断されたことは、本人にとって大変なショックであり、治療に伴う不安とともに仕事を続けられるかなどの不安に襲われることは想像に難療とともに暮らし、働くことができるよう相談者とともに考えていきた
いと思います。
開催日時

毎月第1・３水曜日 10：30〜12：30

くありません。
また、社員からがんであることを告げられた事業主

開催場所

も、
がんという病気に対する無知、誤解などからどう対応していい

米子医療センター2階 スマイルサロンのか戸惑います。企業規模が小さいほど、がんに罹患した社員

予約・問い合わせに対応した経験が少ないのです。
まずは、本人から会社に対して治療をしながら働きたいという意思を伝え、会社とよく話し合いを

08 yonago medical center magazine

米子医療センター

地域医療連携室 ☎0859-37-3930

がん患者

出張 相談について通院の必要はあるが、働きたい
自分の病状や
体力にあった仕事を見つけたいしばらくぶりに仕事に戻ることへの不安を解消したい

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出張相談始めました

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ハローワーク米子

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佳子

がん、
肝炎、
糖尿病等の疾病により、長期にわたる治療を受けながら再就職を希望される方へ、
ハローワーク米子（米子公共職業安定所）が出張相談を始めました。
「通院の必要はあるが、働きたい」、「自分の病状、体力にあった仕事を見つけたい」、「しばらくぶりに仕事に戻ることへの不安を解消したい」、「就職
活動で、企業に病気のことを伝えるべきか迷っている」などのお悩みはありま
せんか？

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平成30年4月から米子医療センター2階 スマイルサロン面談室2にて、
毎月第2水曜日の10：30〜12：30に、がん、肝炎、糖尿病等の疾病により長期にわたる治療等のために離職を余儀なくされた方や転職を余儀なくされている在職者の方で就職を希望される方の出張相談を行っています。

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HWY201712

開催日時

毎月第2水曜日 10：30〜12：30

専門の支援員が、
「治療」
と
「仕事」
を両立していけるよう不安や課題を軽

開催場所減・解消し、再就職へのお手伝いをしています。相談は予約制としています

米子医療センター2階 スマイルサロン面談室2ので、待ち時間なく相談ができます。
予約などの問い合わせは電話0859-37-3930（米子医療センター
医療連携室）になりますので、お気軽にご相談ください。

予約・問い合わせ
地域

米子医療センター

地域医療連携室 ☎0859-37-3930

yonago medical center magazine

09

五月祭

〜緩和ケア病棟イベント便り〜

8階緩和ケア病棟

看護師 渡辺 奈緒子

新緑が輝きに満ち、風薫る爽やかな季節の折、『5月祭』をれていきました。イベントに参加する直前に体調不良を訴えて開催しました。少しでも季節感を感じていただけるように壁おられた患者さんが、「頑張って参加して良かったわぁ」と嬉いっぱいに大きな鯉のぼりをデイルームに飾りつけ、5月25日

しそうに語る表情からは活気が感じられ、私たちも嬉しくなりのイベントを迎えました。早くから集まって来られた患者さんました。患者さんと一緒に参加されたご家族からも、「すごくやご家族の方に、大型絵本を読んだり、茶摘み歌の手遊びを楽しかったわぁ」と笑顔で喜一緒に行って、イベント開始までの時間を楽しみました。

んでいただきました。

そして定刻となり、松波緩和ケア内科医長より開催の挨拶

イベントを通して私たちがと端午の節句の起源についてのお話でイベントが始まりましいつも感じることですが、入た。今回は、露木康尚さんをお招きし、アルトサックスの演奏

院生活において患者さんが会を企画しました。露木さんは、中学の部活動でサックスと出

ホッと心が和んだり明るい気

会い、倉敷作陽音楽大学を卒業後、音楽の非常勤講師を務め持ちになる一瞬一瞬 が、看ておられました。現在は鳥取の渡辺病院で介護福祉士として護 師にとっても大 切な思い

勤務され、仕事の傍ら、病院・施設などでサックス演奏のボラ

出になります。他の患者さん

ンティアをされています。演奏の曲目は「鯉のぼり」などの唱との交流や、家族・友人との歌から、「セレナード」など本 格的なクラッシックの曲、馴染団欒はもちろん、楽しみや喜みのある「川の流れのように」や映画音楽の「愛のテーマ」まびを参加する皆で分かち合で幅広いジャンルの曲を9曲も演奏していただきました。また、える場となるよう、今後もイ

1曲1曲演奏の前に、タブレット画像で曲紹介をして下さり、イ

ベントの企画、運営に取り組

メージや風景を頭に描きながら、自然に曲の世界に引き込まんでいきたいと思います。

10 yonago medical center magazine

看護の日フェア〜癒しのコンサート〜

看護師自治会会長 看護師長

長谷川 里香

5月11日（金）２F外来ホールにおいて〜癒しのコンサート〜

ご家族が当院で入院生活を送られ、その縁あって今回の依頼と題し、看護師自治会主催の「看護の日フェア」を行いましを快く引き受けて下さいました。

た。今年は、例年と趣向を変え、心地よい音楽を楽しんでもらコンサートは「川の流れのように」「夜明けのスキャット」など

おうと計画しました。

懐かしく癒やされる曲ばかりでした。また曲の合間には金子

開演前には各病棟から入院患者さんに集まっていただき、みすずの詩の朗読を交えていただき、40分という時間がアッ44名の参加がありました。中には点滴をしながら看護師ととという間に過ぎていきました。最後の曲「ふるさと」はその場もに参加していただいた方もおられ、皆様に楽しいひと時をに参加している皆様が口ずさんで下さり、あたたかな雰囲気

過ごしていただけたかと思います。

の中で、コンサートを終了することが出来ました。コンサート

今回ボランティアで、来ていただいた「歓〜KAN〜」の皆後に、病棟へ帰られる患者さんから、「幸せな気分になった」

様は、箏、尺八、ピアノのアンサンブルの演奏で昨年7月から「ありがとう」と言葉をいただき、企画担当した看護師自治会

各種イベントで活動されています。メンバーの中永さんは、役員も、大変うれしく思いました。

yonago medical center magazine

11

「だんだんの会」開催〜血液疾患患者家族会〜

4階病棟 看護師長

長谷川 里香

4 月 8 日暖かな春の陽気の中、平成 30 年度「だんだんの会」

で治療を行われた悪性リンパ腫の患者さんに、体験の中から定期総会とだんだんの集いがくずもホールにて開催されまし日々感じておられることを講演いただきました。中でも「病気た。この会は平成 22 年発足し、今年 8 回目を迎えました。

になったことは不幸かもしれないが、それと向き合い 10 年生「だんだんの会」吉沢一誠会長を筆頭に、患者家族会の皆きてこれたことは幸いでした。但馬先生や看護師さんに感謝を様が、血液疾患患者の抱える不安を出来るだけ和らげようとしたい」と締めくくられたこの言葉を糧に私たちも日々精進しいう目的のもと、活動をされています。毎月 1 回患者・家族・ていこうと決意を新たにいたしました。また但馬先生の講演で看護師との定期茶話会と情報交換を行い、今後も講演会・勉は、講演内容への質疑応答があり、活発な会となりました。

強会も予定しています。

職員の参加が少ないこと、会の新メンバーがなかなか増え

今回の参加者は、患者家族と長谷川院長をはじめとする職ないことなど課題はありますが、今後も退院後の不安解消に員を含め 35 名にのぼりました。「鳥取県骨髄バンクを支援する

関与し、より患者さんの気持ちに寄り添っていけるように努力会」会長、森雅幹様よりご祝辞を頂いた後、新しい抗体療法

していきたいと考えています。

12 yonago medical center magazine

米子医療センターの１階から８階までのホスピタルアートを描いていただいた
稲田さんのコラム。

Vol.12【茶色】

ほとんどの方がレシピと言えば料理の調理法だと思うかもしれません。が、もう少し深めると “物事の秘訣” という意
味に辿りつきます。色にも多くのレシピがあります。日々のくらしに役立つシンプ
ルレシピをご紹介したいと思います。

色彩プロデューサー 稲田
日々の暮らしの中をぐるりと見渡せば

上梅幸、団十郎茶は柿色に近い色で茶色のインテリア・日用品が多いことに市川団十郎などは今でも伝統色として気づきます。

伝えられています。

人 間、動 物 の目、毛 髪、肌 の 色、

恵子

今ならアイドル色として売り出したので植物の木々、石、土、砂など茶色は、 しょう。しかし平凡で地味な茶色が粋な
極めて自然の色であり、生まれた時から存在にまで高めたのは大きな功績だと思の馴染みのある私達の色といえます。

います。

すが、りっぱな茶色です。
インドのベンガル地方から戦国時代以前に日本にやってきた色で、江戸時代に
は建物・瓦の色として普及し、江戸の街なみの風景を作った色です。
カラービジネスをもっとも早く商業化したのはアメリカです。裁判で被告の衣類

茶色は海外では、ブラウンという基本

また決して美しい色ではないけれど、の色をチェックするのは、弁護士であっ色彩語で 1,０００年の歴史を持つ古い色

茶色をスモークしたような煤竹茶（すすたり、映画のプロデューサーが、学者名です。
日本では、江戸時代に茶の葉で染めた布が流行し、おまけにその当時、庶民の最大の娯楽であった歌舞伎の花形役者が、茶色を好んで着たというところ

たけちゃ）も江戸時代の老若男女に大や研究者には、茶色のブレザーを着せきな支持を受けた色です。

て演出していた時代もあります。

この色はモダンで、いつでも隠れた流行色だと思います。
もう一つ忘れてはならない茶色がありから暴発的に広まったといわれています。 ます。それはべんがら色です。紅柄なたとえば梅幸茶は、緑に近い色で尾それぞれの国の文化の違いはあるけ
れど、日本は「木」の文化といわれているように茶色には愛着がある民族だと思います。

どと書くことがあるので赤と思われるので

米子医療連携センターを開設した米子医療センター全景／H30.5撮影

yonago medical center magazine

13

Enjoy! E
F
学生LI

新入生歓迎会を終えて
51回生
（2年生）

石橋 清香

５月１日に新入生歓迎会を終えました。
２年生になり初めてリーダーとして全学年をまとめることの難しさを実感しました。
新入生歓迎会の目的は、「全学年の学生が親睦を深め、それぞれの役割を遂行できる。」でした。全学年が交流しあえた良い企画だったと思います。私が入学した昨年の新入生歓迎会ではたくさんの方と接し、先輩方からやさしく迎え入れてもらい、
心温まる会だったことを覚えています。今年は主催側のため、昨年私が思ったような全学年が楽しく過ごせる会になるようにリーダー間で企画を考えました。
新入生歓迎会の企画・運営の準備を始めた時はわからないことが多く、リーダー間で協力し合いを繰り返し、その中で先輩方、先生方のアドバイスや指導は、準備をしていく中で大変役に立ちました。新入生歓迎会の準備を進めながらも、本番当日の心配がなくなることはありませんでしたが、少しずつ新入生歓迎会を良い会にしたいという思いが強くなりました。
新入生歓迎会の当日は、全学年が学年を越えて優勝め
ざして楽しく頑張っていました。
バレーボールでは、
２・３年生
が１年生にパスしていてチーム全員がボールに触れるようにボールを回し、チームワーク力が強くなったと感じました。
ドッヂボールでは、２つのチームが合同になりたくさんの人と交流した良い機会になりました。
また、内野の人が外野の人にボールを回したりして、よりチーム内で協力して勝ちに向かい、
盛り上がっていました。
今は新入生歓迎会を無事に終え、安堵感を感じています。全学年が会を通して楽しむことが出来、準備をしてきて良かったと思ったと同時に達成感を味わうことが出来ました。
この新入生歓迎会をきっかけにさらに全学年の交流を深めていきたいです。

防災訓練を終えて、自分の行動からの気づき
52回生
（1年生）

新宮 知佳

今回の防災訓練では、改めて災害時の対応について学ぶことができました。練習では落ち着いて行動ができていましたが、本当に何かあったときはここまでスムーズに動けるかどうか自信がありません。そのため日々の訓練がとても大切であると感じました。また私は消火器を初めて使用しました。消防士の方が本当に使う時は火が出ている“物” にめがけて消火をすると言っておられたのが一番心に残っています。今まで私は消火器を使用したことがなかったため、もし火災にあって使うとなると火があるところ
や、周りばかり焦って消火してしまっていたと思うので、と

14 yonago medical center magazineても良い体験でした。
近年、日本では各地で地震、災害などが発生しており、
いつそのようなことが起きてもおかしくない状況です。そんな時に看護師を目指す立場として自分の身はもちろんのこと、近くの病院などの患者の安全を守る役目も担っていかなければならない時があると思います。その状況に出くわした時、周りの仲間と協力して患者さんの命を救うためにすぐ行動しなければなりません。そこで大切なのはチームワークや、行動力などだと思いました。そのような力を身につけていくためにも、これから仲間との絆を深め、連携、共働していきたいと思います。また、もし一人しかいなかった時でも、いざという時にその場に居合わせた人の行動
が、人命を救える可能性を大きく左右するため、すぐに行動できる人、知識をもった人が一人でも多くいることが重要であり、日々の訓練をしっかり行うことが大切であると感じました。そして、多くの命を救うため、自分の身は自分で守れるよう防災への意識を常にもち、これからも防災訓練などにしっかり取り組んでいきたいと思います。

お知らせ

yonago medical center magazine

15

保
存
版

一和

香田

正晴

安井

翔

桂公

一和

池内

智行

土橋

優子

原田

賢一

松岡

宏至

香田

正晴

大山

賢治

唐下

泰一

冨田

桂公

呼吸器内科
専門
外来

血液・
腫瘍内科

金

山根

専門
外来

冨田

木

備

山根

一和

松岡

宏至

原田

賢一
肝臓

池内

智行

冨田

桂公

但馬

史人

足立

康二

唐下

泰一

但馬

史人

交替医（肺がん外来）
但馬

史人

専門
外来

但馬

史人

福木

昌治

福木

昌治

福木

昌治
［診療時間］
１３時３０分〜
予約制

外来 ペースメーカー

木村 真理(第4週除く)

土橋

優子

木村

真理

木村

真理

伊藤

祐一

松波

松波

馨士

松波

馨士

松波

馨士

松波

馨士

感染症内科

※山根

一和

腎臓内科

江川

雅博

緩和ケア内科

馨士

高橋正太郎

健診
午前

林原

博

午後

佐々木佳裕

奈賀

卓司

専門
外来
専門
外来

泌尿器科

万木

洋平

篤

長谷川純一

坪内

林原

博

佐々木佳裕

坪内

祥子

祥子

祥子
交替医
［乳児検診］［予防接種］［特殊検査］
谷口健次郎

杉谷

篤

大谷

裕

杉谷

篤

杉谷

篤

鈴木

喜雅

リンパ浮腫

リンパ浮腫

南崎

剛

遠藤

宏治

遠藤

宏治

吉川

尚秀

南崎

剛

遠藤
吉川

高橋

千寛

杉原

修司

専門
外来

中林

基

耳鼻咽喉科

山本

祐子

科

婦人科

坪内

杉谷

坪内

祥子

万木

山本

修
腎移植・膵移植
第１．
３週のみ 予約制［診療時間］
１３時〜１６時

洋平

リンパ浮腫

万木
リンパ浮腫
南崎

剛

大槻

亮二

宏治

南崎

剛

尚秀

大槻

亮二

杉原

修司

内田

伸恵

中林

基

大槻

亮二

［診療時間］
１５時〜１７時

林原
博 ［診療時間］午後〜［アレルギー］ ※詳細な時間はお問い合わせください［腎・膠原病］

ストーマ

歯科口腔外科

眼

佐々木佳裕

長谷川純一

洋平

リンパ浮腫
フットケア
吉川

予約制
※リンパ浮腫の新患は火・金曜日のみ

尚秀
骨軟部腫瘍
火曜日：リウマチ 木曜日：関節

眞砂

俊彦

高橋

千寛

眞砂

俊彦

杉原

修司

杉原

修司

杉原

修司
放射線治療（完全予約制）

中林

基

山本

祐子

※
山本

※金曜日は要相談

祐子

佐々木慎一
交替医

交替医

時 間 〈初診受付〉８時30分〜11時〈再診受付〉８時30分〜11時 健康診断受付／毎週火・水・金 予約制

国立病院機構 米子医療センター〒683-0006 鳥取県米子市車尾4丁目17番1号
TEL. 0859-33-7111㈹ FAX. 0859-34-1580㈹

診療情報提供書：FAXによる紹介状の送信先

地域医療連携室直通FAX 0859-37-3931
地域医療連携室直通TEL 0859-37-3930

平成30年7月2日／発行

専門
消化器外科 外来
専門
外来

外来

泰一

佐々木佳裕
［アレルギー］

専門
外来

胸部・乳腺外科 専門

唐下

July
2018
平成26年１月10日／初刊発行

昌治

事前予約のみ※乳がん・子宮がん検診を除く

アーカス
発行/米子医療センター 〒683-0006 鳥取県米子市車尾4丁目17番1号 デザイン・印刷/ 合同印刷株式会社

福木

小児科

放射線科

※新患は要予約※水曜日：トラベルクリニック・予防接種
事前予約のみ

神経内科

整形外科

完全予約制
［診療時間］
１３時〜１４時
予約制

フォローアップ

循環器内科 専門
糖尿病・
代謝内科

考

21

切
り
取
っ
て
お
使
い
い
た
だ
け
ま
す

消化器内科

山根

水

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平
成
30
年
7
月
1
日
現
在

総合診療科

火

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外
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