2023

72

よくわかる医療最前線

胃がんの
最新治療
後編
宮子あずささんの本音エッセー

生活習慣を変える
３ステップ

からころなんでも相談室

アンガーマネジメントを習得しよう
うららかPeople

森川すいめいさん
わたしの気分転換

阿川佐和子さん

セルフメディケーション講座

不眠の改善法Xi共創未来グル プー

おかげさまで網立

75 周年

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東京都世田谷区代沢 5-2-1 https://www.tohohd.co.jp

凍証プライム市場（証券コ ー ド：8129)|

グル ー プ会社
東邦薬品株式会社 株式会社セイエル 株式会社幸燿 九州東邦株式会社 北陸東邦株式会社
沖縄東邦株式会社 酒井薬品株式会社 ファ ー マクラスタ ー 株式会社 共創未来ファ ー マ株式会社© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

元気が出る！ インタビュー

わたしの気分転換……

さん

宮子あずささんの本音エッセー㉑……

「生活習慣を変える３ステップ」

セルフメディケーション講座㉓ ……

© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載「不眠の改善法」
健康レッスン１・２・３㉑ ……

牛乳生まれのオリゴ糖「︿ラクチュロース﹀とは？」管理栄養士がつくる！ からころ元気食堂 ㊾……

トリプトファンがカギ！

「睡眠の質をアップさせる朝食」

花くまゆうさく阿川佐和子
……
People「〈つらいな〉と思ったとき、おもしろいところがないか、探します。
笑っちゃうと楽になるんです」
うららか

森川すいめい さん（精神科医）「傷ついた心に一番効く薬は、〈ただ、聞いてもらうこと〉
私もそれに救われました」

秋山正子さんの「ポジティブ介護術」⑲……

「〈家族の会〉を活用しよう！」
おすすめ！ 健康アイテム

ｅ健康ショップ

からころセレクション ……
読者プレゼント……
からころ通信……
からころクイズ㊱

わたしの闘病記／からころ川柳

そらのいろ「カカカカ」 高橋順子 ……

息ぬきマンガ「病院とわたし」……7

15

おたよりひろば／心身リセット塾⑧ 「睡眠の質の向上」 ／

24

16

20

役に立つ！ 医療・健康情報

よくわかる医療最前線……

「胃がんの最新治療」後編
薬物療法や治療中の注意点などを紹介します。
からころなんでも相談室 ……

25

35「アンガーマネジメントを習得しよう」

22

4

18

アンガーマネジメントの概要と取り入れ方についてご紹介します。

26
29

8

12

2023 vol.72

目次

今号のおはなし
青い空に、もこもこ雲。「あの雲を触ってみたい！」「青い空に近づいてみたい！」からちゃん、ころちゃんはハングライダーに初挑戦。もこもこ雲のさわり心地はどうだったかな？
イラスト：山内和朗

727

vol.722023© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

胃がんの 最新治療
後編

ごくごく、おおまかにご

監修：岩崎謙一先生

いわさき・けんいち
東京医科大学消化器・小児外科分野講師。がん・感染症センター都立駒込病院を経て２０１１年東京医科大
学消化器・小児外科学分野入局。米国ジョンズ・ホプキンス大学外科留学、2020年より現職。

関係する異常なタンパク――どんな種類の薬がありす。

場 合 は「 Ｈ Ｅ Ｒ ２ 陽 性 胃にＨＥＲ２が過剰にあるを調べて、がん細胞の表面

タンパク質です。がん組織

デメリットがあります。

もダメージを与えるというです。しかし、正常細胞に増殖を抑え、死滅させる薬

抗がん剤は、がん細胞のうにして、がん細胞への酸に新しい血管ができないよルマブ）。がん細胞の周囲

血 管 新 生 阻 害 薬（ ラ ム シ

りま す 。
①遠隔転移がある
ふく まく は しゅ

増殖を阻止します。

害薬

免 疫 細 胞（ ＊ ２）の が ん 細胞に対する攻撃力を維持す© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

8

vol.722023＊１ 胃がんにおいて頻度の高い転移の一つ。がんが深く浸潤して胃の外壁にしみ出し、腹膜内に種をまくように散らばった状態のこと。

前号の前編では、胃がんの全体像と治療の大まかな流れについて紹介しました。
今号では、引き続き岩崎謙一先生に、近年大きく進化している薬物療法を中心に、ステージ別の治療法を教えていただきます。術後や治療中の注意点などもうかがいます。

増えました。

質（分子）だけを攻撃して、大きなリンパ節転移があ説明します。

がん剤とは異なり、正常な――どのように使い分ける

薬物療法のメインとなる細胞には作用しません。代る場合は、手術前にがん組

ま ず、 Ｈ Ｅ Ｒ ２（ ハ ー ツ薬です。従来、「手術療法」

表的な薬を２つ挙げます。

その働きを抑制します。抗③手術後の再発を防止するー）が、 が ん 組 織 に あ る かに対して、抗がん剤による

Ｈ Ｅ Ｒ ２ 阻 害 薬（ ト ラ スⓐ抗がん剤

外科手術には、がん細胞ないかをチェックします。

薬物療法は「化学療法」とのですか？

を取り残すリスクがありま――ＨＥＲ２とは？

織の縮小をはかります。

す。薬物療法によって、取

ますか？

がん」
、そうでない場合はトリフルリジン・チピラ

ツ ズ マ ブ ）。 Ｈ Ｅ Ｒ ２ 陽 性

中心となるのは、ⓐ抗が「ＨＥＲ２陰性胃がん」と素や栄養の補給を阻止しま呼ばれてきました。

――薬物療法を行なうのは、ん剤です。ほかに、ⓑ分子

呼 ば れ ま す（ 日 本 人 の 場 合、 シル塩酸塩という最新の抗す。

がん細胞の増殖に関わる

どんなケースですか？

標的薬、ⓒ免疫チェックポ

が ん 剤 は、 切 除 不 能 進 行・

ⓒ 免 疫 チェック ポ イ ント 阻

り残したがん細胞を叩きま腹 膜 播 種（ ＊ １）な ど、 ほ

イント阻害薬、ⓓ抗体薬物

８割が陰性）。陽性の場合再発胃がんに使われますのがん細胞のみを攻撃し、かの 臓 器 へ の 転 移 が あ り 、

複合体（新薬）があります。

には、ＨＥＲ２への攻撃にがん細胞の発生や増殖にⓑ分子標的薬2

おもに３つのケースがあ手術 で 切 除 す る こ と が 難 しここ数年で新薬が続々と参照、以下同）。

い場 合 に 、 が ん 細 胞 の 増 殖――では、それぞれの薬の（薬名は表ラ イ ン 』（ ２ ０ ２ １ 年 ７ 月

特徴を教えてください。

特化した薬を使用します。

にブ レ ー キ を か け ま す 。
②手術前にがんを小さくする改 訂 ）で は 選 択 肢 が ぐ ん と

登 場 し、『 胃 癌 治 療 ガ イ ド

薬物療法は大きく進化している

第 72 回撃を 逃 れ る 仕 組 み が あ り ま

Ｔ細 胞 な ど の 免 疫 細 胞 の 攻る薬 で す 。 が ん 細 胞 に は 、２陽性胃がんに使われます。

だけを攻撃します。ＨＥＲ

抗体に運ばせて、がん細胞

抗がん剤をがん細胞まで

れぞれの状況に応じた、オ

豊富で、いまや患者さんそ

がん治療のための薬剤はテージによっては、さらにいほど進行しています。ス

Ⅳ期まであり、数字が大きるかを示す指標です。Ⅰ～

ⅣA

遠隔転移ありⅣＢ© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

ステージ（ 病 期 ）とは、がすが 、 免 疫 チ ェ ッ ク ポ イ ン
２０２０年にトラスツズマーダーメイド的な薬物療法

T4b 胃の外壁に出たうえ、ほかの臓器にも広がっているがある場合は、薬を変えてト阻 害 薬 は 、 そ の 仕 組 み をブ・デルクステカンが保険が可能になってきています。 Ａ と Ｂ に 分 類 し ま す（ Ｂ のリンパ節への転移あり：ⅡＡ

深さ・転移

リンパ節への転移なし：ⅡＢ

んがどのくらい進行してい解除 し ま す 。 切 除 不 能 進 行
承認されました。

方が進行している）。

が ん の 深 さ（ 深 達 度 ）、リンパ節への転移あり：Ⅲ

T3 固有筋層を越えて漿膜下層に浸潤しているT4a 漿膜を越えて胃の外壁に出ているいきます。

胃が ん や 再 発 胃 が ん に 使 わ＊
これらの４種類の薬剤のれる ニ ボ ル マ ブ や ペ ム ブ ロ
リズ マ ブ が 代 表 的 な 薬 で す 。

範囲、遠隔転移の有無によ

リンパ節転移の有無とその――ここまで、内視鏡治療、り、ステージを確定します

ステージにより異なる治療法状態によって、使用する薬

外科手術（以上前編）、薬物中から、がんや患者さんのがん細胞だけを攻撃する剤を選びます。強い副作用ⓓ抗 体 薬 物 複 合 体
抗 体（ ＊ ３）と 抗 が ん 剤 を 結

各ステージの基本的な治（６段階、表１参照）。

いただきました。次に、ス療の流れは、次の通りです。

療法の概略について教えてテージごとの基本的な治療

ステージⅠが出たり日常生活に不都合法について教えてください。

がん細胞を内視鏡で切除します。切除後の病理診断の結果によって、次の段階は３通りに分かれます。

完全に切除できて転移もな い → 経 過 観 察（ 年 １ 回 程度、胃カメラやＣＴ検査を行なう）

切除しきれなかったが転移の可能性は低い→再度内視鏡治療を行なうか、慎重

体内の血液やリンパ液中に存在する細胞で、ウイルスや細菌などの異物の侵入を排除する。そのうちのT細胞にはとくに高い抗がん作用がある。
体内に病原菌などの異物が入って来たときに、その異物と特異的に反応して攻撃したり、体内から排除するタンパク質のこと。

＊２
＊３

2023

vol.729リンパ節への転移なし：Ⅰ

粘膜層、粘膜下層にとどまっている
固有筋層に入り込んでいる、あるいは浸潤している

T1
T2

合さ せ た 、 画 期 的 な 薬 で す 。

図１：胃の構造

表１：がんのステージ分類(臨床分類) 参考：がん情報サービス「胃がんについて」

に経 過 観 察 す る

手術が可能なのは、基本
ステージⅣ切除の結果にかかわらず、 的にステージⅢまでです。
転移 の 可 能 性 が あ る → 追 加
薬 物 療 法 ＋ 対 症 療 法（ 投薬などによる症状の緩和）

傷 を 修 復 し に く い 状 態 ）と気をつければよいですか？

― 治療中、どんなことにドセタキセル（点）ⓑ分子標的薬トラスツズマブ（点）ラムシルマブ（点）ニボルマブ（点）ペムブロリズマブ（点）食べ物や消化液が漏れる。

外科手術を受けた方は、㋒腹腔内膿瘍……縫合不全

時的に膵液が漏れ出す。

「ダンピング」とはダンプ㋓ダンピング症候群

つ挙げておきます。
のうようや膵液漏によって細菌に感カーが積荷を一気にドサッ

す。全摘手術や幽門部切除りができる。

これらの合併症は術後すの後、胃の機能が失われることで、食べ物が一気に小ぐに起こるものなので、迅と下ろす状態を指す言葉で染し、腹腔内に膿のかたま

すいえきろう

退院後もさまざまな合併症

トラスツズマブ・デルクステカン（点）㋑膵液漏……膵臓周辺のリⓓ抗体薬物複合体が出ます。おもなものを４の注意点は？

ⓒ免疫チェックポイント阻害薬

ンパ節郭清を行なうと、一い目がうまくつながらず、

パクリタキセル（点）速な対処が可能です。

10

vol.722023

で 外 科 手 術（ 胃 の 周 囲 の リ
ンパ節を切除）を行なう
は１次から４次までの段階を行ないます。薬物療法に

外科手術＋術後の補助的があり、がんや患者さんのステージⅡ・Ⅲ
な薬 物 療 法 を 行 な い ま す 。
状態によってさまざまな選

少し 離 れ た リ ン パ 節 も 切 除診断された場合は、ペムブ

外科手術を受けた後は、日常生活での注意点は？

しま す 。 手 術 で 確 実 に が ん

ロリズマブを用いることも次のような合併症が起こ

トリフルリジン・チピラシル塩酸塩（口）腸に入ってくる状態を表し© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載＊４ 腹部大動脈の周囲のリンパ節や、胃に血液を送る主要な血管の根元付近にがんの転移があり、大きな塊をつくっている状態。

ステージⅡとⅢでは、治療方針は基本的に同じです。 択肢があります。
たとえば１次治療では、抗がん剤を基本として、Ｈ

一例 を 挙 げ ま す 。
外 科 手 術（ 胃 と 周 囲 の リ
ルマブ、ＨＥＲ２陽性の場

ＥＲ２陰性の場合にはニボ

１の１年間内服、ン パ 節 を 切 除 ）を 行 な っ た
後、 Ｓ

遺 伝 子 検 査 ）を 行 な い、 Ｍ
Ｈ ｉ ｇ ｈ（ 遺 伝 子 のを取 り 除 く た め に 、 が ん のあります。３次、４次では、

ＳＩ

ステ ー ジ を 下 げ る 目 的 で 、る こ と が あ り ま す（ 多 く の㋐縫合不全……消化管の縫す）。

場合、腹痛、発熱を伴いま

それまでに未使用の薬を試法によってがんを小さくでステージⅣでも、薬物療

術前 に 薬 物 療 法 を 行 な う こ

を行 な い ま す 。

も体 調 に 合 わ せ て 薬 物 療 法します。

があ る 場 合 は 、 胃 と 胃 か ら

高度リンパ節転移（＊４）＋ドセタキセルを試します。 前 に は Ｍ Ｓ Ｉ 検 査（ が ん の

2とも あ り ま す 。 ま た 、 術 後‒イリノテカン（CPT-11）（点）― 普段の生活に戻った後オキサリプラチン（点）きれば、外科手術が可能に

シスプラチン（点）合にはトラスツズマブが推カペシタビン（口）もし く は カ ペ シ タ ビ ン ＋ オ

オテラシルカリウム）（口）なる場合もあります。

S -1（テガフール・ギメラシル・

奨されます。 次治療開始ⓐ抗がん剤（抗悪性腫瘍剤）

キサ リ プ ラ チ ン か 、 Ｓ １

表２：胃がん治療に用いるおもな薬‒‒（口）…経口薬 （点）…点滴薬

図2：術後のおもな後遺症

骨折しやすい（普段は無症状）

らいに、飴やジュースなどなりやすくなります。

っています。５年経って再ます。食事の５～ 分後に発がなければ、おおむね根噴門付近を切除した場合〔対処法〕カルシウムやビ

顔面紅潮、全身倦怠感などに起こります。胃液などので糖分を補給しましょう。

がみられます。腹痛、下痢
消化液が逆流して、食道に再発に対して手術を行なう

症状が出る早期ダンピングなどの腹部症状が出る場合

炎症を引き起こします。

多くの方が経験するのが吐ことは、ほとんどありませ

治したと考えてよいでしょもあります。食事の２～３〔対処法〕食後、すぐ横にき気です。２０２２年には、ん。

タミンＤを薬で補うことも時間後に症状が出る後期ダなると逆流しやすいので、制吐剤のホスネツピタント

胃がんは、早期発見であ㋔逆流性食道炎

ンピングでは、頭痛、倦怠

食後２〜４時間は横になら

塩化物塩酸塩が承認されまればあるほど予後が良い病

では、動悸、めまい、冷汗、感、冷汗、めまい、手指のないでください。仰向けよした。抗がん剤治療では２気です。とくに 代以上のう。

ふるえなどがみられます。

り横向きの方が、また左側～３日入院することが多いあります。

〔対処法〕早期ダンピングを下にした方が起こりにく

気をつければいいですか？

基本的には、治癒を目的とした薬物療法が中心です。

のですが、その１日目に点

方々は定期検診でのチェッ副作用に注意が必要です。

いようです。

や鉄分吸収の機能が弱まる

ることが多いようです。

れには漢方薬が効果的であたな道筋が開けてきました。

難だった患者さんにも、新

すぐそこまで来ています。

ステージが進行している患者さんも、あきらめずに前を向いて、意欲を持って生き抜いてください。

© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載― 薬物療法中は、なにに ― 再発後の治療法は？

は未消化の食べ物が急に小腸に入ることで起こるので、クを心がけてください。

新薬が続々と開発され＊そのほかの副作用で多いて、 年前であれば治療困効果が持続します。

滴で投与すれば、５日程度
全摘手術や幽門部切除の㋕貧血の食事量を減らしたり、よ後に起こることがあります。

のは、体のだるさです。こためです。

胃酸が減少し、赤血球産生

炭 水 化 物（ ブ ド ウ 糖、 果 糖、

〔対処法〕状態を把握し、

後期ダンピングは、単純オ リ ゴ 糖 な ど ）を 短 時 間 に必要があれば、鉄剤やビタ「 胃 が ん は 治 る 時 代 」 が、大量摂取することで起こり％は術後５年以内に起この ～胃がんの再発（＊６）

教えてください。

― 胃がんの予後について予後、再発についてミン剤を投与します。

なるため、骨粗しょう症にカルシウムが吸収されなく胃を切除すると効率よくます。腸で急速に糖質が吸低血糖状態に陥ることが原

ン（ ＊ ５）が 過 剰 に 分 泌 さ れ、

㋖骨粗しょう症とで予防します。

く噛んでゆっくり食べるこ

食事の回数を増やして１回50収されることで、インスリ

10＊５ すい臓から分泌されるホルモン。血糖値を一定に保つ働きをする。
＊６ 手術などにより治ったように見えていたがんが再び現れたり、薬物療法などで いったん縮小した
がんが再び大きくなったり、別の場所に同じがんが出現したりすること。

イラスト：橋本豊

取材：有川美紀子

2023

vol.721190㋖骨粗しょう症
めまい、動悸、冷汗、
手指のふるえなど30

因です。食事の２時間後ぐ

95㋕貧血
食べたものがつかえる感じ、
熱いものを飲むと胸がしみるような感覚

立ちくらみ、めまい。
無症状の場合も㋔逆流性食道炎㋓ダンピング症候群

第 60 回

アンガーマネジメントを習 得しよう
ついカッとなってしまって、後悔したことはありませんか？
そんなとき、怒りをコントロールする「アンガーマネジメント」という手法が役に立つかもしれません。医療環境の改善を目指し、岩手県立中央病院にアンガーマネジメントを組織的に導入した大浦裕之先生にお話をうかがいました。

大阪府豊中市して血圧や心拍数が上がり、 りが引き起こされるのです。 桃体のこのような反応は非ったとき、交感神経が興奮

人は自分の身に危険が迫

ろうとして、とくに強い怒の大切なものを危険から守軽んじられたりすると、そいるもの〟が否定されたり人が〝とても大切に思って感、生きる指針など、そのをとりやすくさせます。扁

怒りの感情はこれらの行動優先で反応するのですが、「 反 撃 す る 」 か、 ス ピ ー ド

回 避 の た め、「 逃 げ る 」 か

体は危険を感じた時、危機代）グです。１９７０年代にアた と え ば、「 年 長 者 は 敬

あうための心理トレーニン

ゆる動物にみられます。

しかし、怒りを感じるた

怒りは脳の「扁桃体」とールする機能が大脳新皮質の感情を理性的にコントロ© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

最近、怒りやすくなったと感じています。会社
では部下のちょっとしたミス、家庭では家族とのささいな行き違いで、怒りのスイッチが入ります。怒らない自分になることはできますか？
（Ｅ・Ｋさん

メリカで生み出されました。

戦闘準備状態になります。

われるべき」「公共の交通標です。

「怒らなくなる方法なんで怒りとは、このような生存機関ではマナーを守るべき」びに暴力を振るったり怒鳴

怒りはなぜ生まれる？

すか？」と、よく聞かれまの危機に迅速に対処して自など、その人が当然「〇〇

怒りの感情とうまくつきすが、そうではありません。

分を守るために、もともと常に原始的なもので、あらアンガーマネジメントの目り散らしたりして反撃していう、進化的に「古い脳」の「前頭前野」という部位

せん。人間には、この怒りの部位で発生します。扁桃

きがそうです。

すべき」だと思っているも

岩手県立中央病院副院長、東北大学医学部臨床教授、呼吸器外科医。

人間に備わっている「防衛おおうら・ひろゆき

的は、怒りをうまくコント

お話をうかがった方
大浦裕之先生いては、社会生活が送れま
扱いや理不尽な言動に対しこの防衛感情は、不当なは上手に怒り、怒る必要のなかでも、価値観や正義ても生じます。
られる人」になることが目ないときは怒らずに済ませと。「 怒 る 必 要 が あ る と きＱ2

12

vol.722023

イラスト：磯田裕子

取材：有川美紀子

編集部員ウサ吉感情」だといわれています。 のがないがしろにされたと40ロールできるようになるこ

アンガーマネジメントとは？

Ｑ1

に備 わ っ て い ま す 。 大 脳 新皮質 は 進 化 的 に 「 新 し い 脳 」

ついつい声を荒げてしまうことになるのです。
は、怒りを感じたらまずは気にならなくなるはずです。

こない後輩にイライラする

イラしてストレスが溜まるにとらわれていると、イラ

すべき」は、嫌な思いをし

しかし、その「先に挨拶

簡単には手放せません。

きた価値観や信念は、そう言っても、これまで培ってから、まあいいか」などとどと、冷静に判断できます。 「 返 事 は ち ゃ ん と す る の だが図のどこに位置するの感 じ た と き、 そ の 出 来 事の「３重丸」です。怒りを© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

アンガーマネジメントでアンガーマネジメントで６秒間、衝動的な怒りをやければ、怒りの原因から離怒りは、要求と表裏一体
怒りはいくつぐらいか、考のは、先に挨拶をしてほし数多くの「〇〇すべき」
えてみてください。自分の回はそれほどでもないな」てまでこだわり続けるほ

つちか一方です。しかし、そうはと か、「 や っ ぱ り、 き ち ん

どのものなのでしょうか。
②許せるか、許せないかを考えられるようになれば、そこで役立つのが、図２と怒っておくべきだな」な「 あ の と き と 比 べ れ ば、 今いからです。

です。たとえば挨拶をして許せるゾーン

どんなトレーニングをする？

「３つのトレーニング」
は、
り過ごす訓練をします。そ扁桃体で怒りが生じてかれる（トイレに行く、飲み「怒りを数値化する」（図１）
ことも、効果的です。怒りを感じたとき、人生最大のまあ許せるゾーンで、 成 熟 に 時 間 が か か る たを制 御 で き な い こ と が あ りに取り組みます。

の場でやり過ごすのが難し

ら前頭前野が抑制的に働く物を取りに行くなど）こと

参考：（社）日本アンガーマネジメント協会

許せないゾーン

怒りを客観視することで、怒りを だとしたら、今の

参考：（社）日本アンガーマネジメント協会

め、 と く に 若 い う ち は 感 情ます 。
①怒りの衝動を抑える

このような怒りの発生すアン ガ ー マ ネ ジ メ ン ト の 第までに、６秒ほどかかりまる仕 組 み を 理 解 す る こ と が 、一歩 で す 。

0なります。

も有効です。物理的に距離

穏やかな状態す。それまでに前頭前野のイラッとするをとると、落ち着きやすく

５

10

判断する

2023

vol.7213

人生最大の怒り10

図 2：３重丸

Ｑ3

腹が立つ

ブレーキが間に合わないと、

図１：怒りの温度計

許せない、激怒表１：怒りを感じた出来事に対する行動の４分類
参考：（社）日本アンガーマネジメント協会

変えられないすぐ取り組む。うまく言葉で伝える

現実を受け入れる

余力があれば取り組む

放っておく

重要

変えられる

重要でない

出来事が重要かどうか、自分で変えられるかどうかで分類。怒りにどう対処するかの判断がつけられる。たとえば通勤で渋滞に遭うことなどは変えられないので 「現実を受け入れる」となる。

ン」に入れて、楽になってと な ら、「 ま あ 許 せ る ゾ ー

活にあまり悪影響がないこか、考えてみましょう。生す。周囲の騒音を低減する

移動してしまうのもアリでもしれません。隣の車両に注意をすることも効果的か

大人が相手なら、冷静にしていきます。

れる。そのことを脳が学習

もコミュニケーションをと極的に摂る

豆製品、乳製品など）を積ン」を少しずつ広げていけ

そ し て、「 ま あ 許 せ る ゾ ー

大切なのは、怒りの衝動

断するのも有効でしょう。

イヤホンを装着して音を遮心がけてください。睡眠不質の高い睡眠。この３つを関係する部分で、加齢ととに論理的思考力や判断力に大脳新皮質のなかでもとく

高齢者が怒りやすいのはなぜ？

しまうのがおすすめです。

ば、怒りを覚えることも少のままに行動せず、ほんの足や頭痛などの身体的な不たいてい、悪い結果につなることです。

ったのか、あとから振り返

怒りに任せて行動すると、 と。そして、自分はなぜ怒感じて怒りやすくなります。 着心が強くなり、孤独を感していないと、脳が危険を

調はもちろん、精神が安定

もに萎縮していきます。

だただ不快で、疲れるだけ改善しないなら、怒りはた。怒っても状況がか （ 表 １）できるものなのでしょう

なったものは、自分で解決

そもそも、怒りの発端と日続けて怒鳴ってしまった」

え ば、「ミスした部下を３きるようになります。たといに自分の怒りを客観視でです。習慣化すると、しだなどに記録するのも効果的

怒ったときの状況を日記には、以下の３つが効果的

すくなります。

イライラしたり落ち込みやトニンの分泌量が減ると、深い関係があります。セロ達物質の「セロトニン」とまた「怒り」は、神経伝とを心がけてください。

合は、孤独感を解消するこ族に怒りやすい方がいる場

なってしまうのです。ご家満感があって、怒りっぽく

じやすくなります。常に不取り組み、怒りの感情とうアンガーマネジメントに＊のものです。たとえば「電と書けば、翌日は怒らずに

まくつきあいましょう。
の考えを冷静に伝えられた③ 必 須 ア ミ ノ 酸 の「 ト リ プ②軽い運動をする

さっそく取り組もう！

僕も最近怒りっぽいからウサ吉の感想① 日 光 に 当 た る（ 網 膜 に 日

セロトニンを活性化する
車内の騒音」にイライラしです。
成功体験の振り返りも大済むかもしれません。

また、認知症になると執がります。

適度な運動、適切な食事、 きな原因です。前頭前野は

前頭前野の機能低下が大なくなっていきます。

少しでも考えてから動くこ怒りにくい性格になるには？

③考えて行動するＱ5たとき、泣き叫ぶ子どもや
電話中の大人を怒りのまま
車内は騒然としてしまいまこと」も、記録してくださ

ト フ ァ ン 」 を 含 む 食 品（ 大光が入ると分泌が促される）
す。では、どうすればよいい。
「怒り」に頼らなくてに怒鳴りつけてしまったら、 切 で す。
「 怒 ら ず に、 自 分のでしょうか？

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Ｑ４

14

vol.722023

ば、自分が食べたもののカその上で、うまくいかな

うまくいかないときは……

ように言われたが、牛乳がムを摂るために牛乳を飲む

き 換 え て み る。「 カ ル シ ウ

または、②別のものに置宮食べているかを計算します。 いときは「絶対に指示されロリーを記録し、どれだけたとおりでないといけない嫌い」と、知人から相談をは少 な く あ り ま せ ん 。 生 活ても 、 続 か な い 。 そ ん な 人

でも、必要とわかっていこれはレコーディング・た」という方が多いはず。

ったよりたくさん食べてい囲で記録してください。「思いません。ぜひ、できる範多少の漏れがあってもかま談。大食が続いたら食べるに制限するのはできない相毎日１９００キロカロリー

食いしん坊の私にとって、

１９００キロカロリーです。

に活動量が多くなければ約日の必要カロリーは、とく方を少し変えた結果、最初

持続こそ力なのです。やりカロリーも変わりません。

らできており、無糖ならばこと。ヨーグルトは牛乳か

あふ れ て い ま す 。 体 に い い

習慣 を 変 え る っ て 、 と っ てダイエットという、効果的

量を少し減らし、週の平均にすすめられた方法より多ことから始めましょう。「毎ですから、最初はできるらを変えるのは困難です。

重ねれば重ねるほど、それる可能性もあります。歳を趣味や価値観が関わっていには理由があり、その人のいのが人間です。「できない」

う習慣がなければ、できなと言われても、元々そうい「毎日運動をしましょう」

ら、そう考えます。

1963年東 京都生まれ。87年より東京厚生年金病院に22年間勤務。東京
女子医科大学の博士課程を修了。現
在、精神 科 病 院で訪問看護に従事。
著書に『看護師という生き方』（ちくま
プリマ―新書）、『看護婦だからできること』（集英社文庫）など多数。

りはマシに違いありません。

でも、まったくやらないよないこと。週に１回の運動と、やけになって投げ出さ大事なのは、続けること。 日運動なんてできないや」

やらないよりはマシ。私な© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

生活習慣を変える３ステップ
看護師として 年以上のキャリアを積みあげてきた宮子あずささんに、三日坊主にならないためのコツをうかがいました。
生活改善が上手くいかない……とお悩みの方、必見です ！

幸い、今は食品の多くにのか」と考えてみましょう。

まず は 計 測 と 記 録 か らと言 わ れ れ ば 、 や っ て み よカロリーが記載されていま

健康に関する情報は世にうと 思 う も の 。 病 気 の 治 療受けました。聞けば、ヨー

そこで、何かを始める人な減量法。記録だけで、食が１９００キロカロリー程

少効果が落ちたとしても、でし ょ う 。

に、 私 が 必 ず お す す め す る

べる量は減らせます。大事

度になればいいと考えていやらないよりは、マシ！

のは 、 な る べ く 正 確 に 計 測なのは事実を知り、認めるも大 変 な こ と な ん で す 。

し、 記 録 を つ け る こ と 。 た

1
ます。

60

ことなのです。

グルトなら食べられるとのたとえば、①期間を長く

宮子あずさ（みやこ・あずさ）す。これをメモするだけで●で減 塩 や カ ロ リ ー 制 限 な ど

第 21 回

も、概算ができるでしょう。 取ってみる。 代女性の

ラクに過ごすコツをす す め ら れ る 場 合 も あ る

30

ー

ちょっと

きのうより

とえ ば カ ロ リ ー 制 限 で あ れ

2023

vol.72

15さんの本音エ
ずさ
ッセ
あ
子

30

30

第

回

1

（いわつき・すすむ）「夜中に何度も起きる」場合、それが尿意によるものであれば、頻尿や薬の副作用が影響している可能性も。水分を摂るタイミングや薬の服用時間を調整することで改善できることもあるので、まずはかかりつけ医に相談してみましょう。その際、①飲食をした時間、②薬を服用した時間、③夜中に目が覚めた回数などを記録して持参するとスムーズです。
「早く目が覚めてしまう」場合は、無理に寝直す必要はありません。
ベストな睡眠時間には個人差があり、「９時間は多すぎ」「５時間は少なすぎ」などと決められません。
ご自身の生活を振り返って「眠くてなにごとにも集中できない」「車の運転中に居眠りしそうになった」などの日常生活に支障が出るような眠気がある場合は、市販薬で解決しようとせず、すぐに医療機関を受診してください。

16

vol.722023

薬局では、遠慮なく薬剤師にご相談くださいね

教えてくれた人

日中の自分を観察してみる

岩月 進さんセルフメディケーション講座

間服用しても不眠が改善しない場
合は、医師や薬剤師に相談してください。
不眠の原因は多様で、生活習慣の乱れやストレス、薬の副作用な
どのほか、疾患が影響しているケースもあります。長期にわたる不眠の場合は、医療機関を受診しましょう。今回はご自分の生活習慣を振り返って、不眠の原因を探り出し、対処する方法をご紹介しま
す。

Step

日本薬剤師会常務理事

不 眠 が 問 題 に な る の は、「 眠 れないこと」ではなく、眠れないことで「日中の活動に支障が出る」
こ と で す。
「寝つきが悪い」場合の原因は、日中の活動不足がほとんどです。体が疲れていなければ、
脳は「まだ休まなくても大丈夫」と判断します。そのために、夜になってもなかなか脳が睡眠モードに切り替わらず、眠りにつくまでに時間がかかってしまいます。翌日 に 支 障 が な け れ ば、「眠くなってから横になる」という手もありますが、就寝時間を一定にしておきたい場合は、日中の活動量を増やすことをおすすめします。

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不眠の改善法40

イラスト：みやしたゆみ

23
試験前で眠れない

取材・文：編集部

わかる！

早めに対処して悪化を防げば、医療費も抑えられます。
商品の購入時に役立つ、基礎知識や注意点などをご紹介します。

「 寝 つ き が 悪 い 」「 夜 中 に 何 度 も起きる」「早く目が覚めてしまう」など が 原 因 で 、 日 中 の 活 動 に 悪 影
響が 出 る 。 こ れ が 「 不 眠 」 で す 。
不眠 に 悩 む 人 は 多 く 、 成 人 の ～％が何らかの不眠症状を抱えている と い わ れ て い ま す 。
「試験の前日で緊張している」「旅行が楽しみで眠れない」など
が原 因 の 一 時 的 な 不 眠 で あ れ ば 、
市販 の 睡 眠 改 善 薬 で 対 処 す る こ とがで き ま す 。 有 効 成 分 の 抗 ヒ ス タミン 成 分 が 眠 気 を 促 し ま す 。 か ぜ
薬や 鼻 炎 薬 に も 含 ま れ て い る 成 分
です 。 就 寝 の 分 ほ ど 前 に 服 用 す
るこ と で 、 寝 つ き を よ く す る こ とがで き ま す 。
ただし、睡眠改善薬はあくまで眠り を 誘 う だ け で 、 不 眠 の 原 因 を解消 す る こ と は で き ま せ ん 。 数 日

運転中にウトウトしてしまう

3ステップで20

15分以上の長い睡眠はＮＧ。体内
時計が「睡眠をとった」と勘違いして、夜に眠くなる時間が後ろにずれてしまいます。
食事の時間も重要です。とくに朝食には、胃や腸を目覚めさせる
役割があります。毎日できるだけ同じ時間に食事をとることを心がけてください。また、遅い夕食は控えましょう。睡眠中も消化器が活動し、眠りが浅くなって目覚めが悪くなります。
日中の十分な運動で、体を疲れさせることも大切。運動は体を一時的に覚醒させるので、就寝の３時間以上前までに行なってください。おすすめは、夕方。体に負担にならない程度の有酸素運動を習慣的に行なうと、寝つきがよくな
り、深く眠れるようになります。
寝るときは、眠りやすい環境を整えてください。暑すぎや寒すぎ
は、体がリラックスできないので寝つきが悪くなり、睡眠も浅くなります。また、明るい照明は体内時計を狂わせるので、室内を暗くすることも忘れずに。横になる前に排泄を済ませておくと入眠しやすく、夜中に目が覚める回数も減らすことができます。

ストレッチ

読書

日記を書く

深呼吸をしながら行なうと、より効果的

電子書籍ではなく、紙の本がおすすめ

頭が整理されて気持ちが落ち着きます＊睡眠の前には、心身がリラックスすることが大切です。市販の睡眠に関する漢方やサプリメントも、
心身のバランスをサポートしてリラックスしやすい状態に導くものが多いです。新しいものを試すときは、まず薬剤師に相談を。飲み合わせや体質を考慮して、適したものをご提案します。お気軽に質問してください。

これもおすすめ！就寝前にリラックスできる３つの習慣© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

就寝前の行動を見直す
15

30

生活のリズムを整える

起床時間

Step

3

起床の約 時間後に眠くなるとはいっても、寝る前に体を覚醒させるような行動をとってしまうと、眠気が吹き飛んでしまいます。具
体的には、次の３ポイントに注意してください。
①筋トレなどの激しい運動は×
脳が興奮状態になって、落ち着
くまでにかなりの時間がかかります。寝つきが悪くなり、睡眠も浅くなってしまいます。
②カフェインなどを摂取しない
カフェインとニコチンには覚醒作用があります。寝る前の摂取は厳禁。アルコールには一時的に寝つきをよくする作用がありますが、摂取後に体内でアセトアルデヒドに分解されると覚醒作用が働きます。眠りを浅くしたり、中途覚醒を促したりするため、逆効果です。
③スマホやＰＣ、テレビを見ない
こ れ ら の モ ニ タ ー は、「 ブ ル ー
ライト」という光を発しています。
この光は脳を覚醒させ、体内時計
を 狂 わ せ て し ま う の で す。「 ス マホを見続けていると眠れない」のは、そのため。眠る 分前には、電子機器を手放しましょう。

2023

vol.7217

起床と就寝の時間を一定にするには 、 体 の リ ズ ム を 整 え る こ と が大切 で す 。 人 は 、 目 が 覚 め て か ら
約 時間後に眠くなります。このサイ ク ル を 乱 さ ず に 維 持 す る こ とが、 重 要 な ポ イ ン ト で す 。
まず、起きたらすぐに朝日を浴
びま し ょ う 。 朝 日 に よ っ て 体 内 時
計が リ セ ッ ト さ れ 、 約 時 間 後 に
眠く な る よ う に な り ま す 。 前 日 が睡眠 不 足 だ っ た り 、 疲 労 が た ま っ
てい た り す る と 、 昼 頃 に 眠 く な る
こと も あ る か も し れ ま せ ん 。 そ の場合 は 、 ～ 分 程 度 の 昼 寝 を っする と 頭 が ス ッ キ リ し て 、 集 中 力がア ッ プ し ま す 。 こ の 程 度 の 短 い
睡眠 な ら 、 夜 の 入 眠 時 間 に 影 響 を与え る こ と は あ り ま せ ん 。 た だ し 、
15

2
15

Step

30

第 70 回「フィンランド発祥の精神ケアでた。どんな精神ケアですか？

ーグ」のトレーナーとうかがいまし― 森川さんは「オープンダイアロ

す。まずは批判も、アドバイスとンパンになっている場合が多いでゃる方は、不安などで頭も心もパす。ただ、クリニックにいらっし療の選択肢などを専門職が話しまいう決めつけもされないところで、す。投薬ではなく、対話によって心の傷を癒します。入院が必要だ

安心して思いを吐き出してほしい。

傷ついた心に一番効く薬は、「ただ、聞いてもらうこと」
私もそれに救われました。

とされていた人の８割が回復した

精神科医

森川すいめい さん

そうすると心にスペースが生まれ、治療法などの、これからのことがと報告されています。
ケアの軸は〈対話〉です。患者

森川すいめいさんは、オープンダイアローグという精神ケアを実践する精神科医です。オープンダイアローグとは、対話を重視し、考えられるようになります」

らえなかった……〉と、自分を否しょう。
〈 ちゃんと話を聞いても……〉と言葉を挟んだら、どうでで医師が〈みんな苦しいんだから

たとえば、患者さんの話の途中に〈ただ話す／ただ聞く〉のです。

て、自分のつらい思いを順番に話依存症の患者さんたちが輪になっれていました。アルコールや薬物れた、アルコール病棟でも行なわれています。研修医時代に配属さた対話はさまざまな場で大切にさ「〈ただ話す／ただ聞く〉といっさんだけでなく、ご家族や友人な定されたように感じ、心を閉ざしすんです。アドバイスも同意もい患者さんや関係者の意見や感情を尊重することが特徴です。対話てしまう人もいらっしゃる。オー

りません。私も参加して、うつ病― マイナーな治療法ですか？

プンダイアローグでは、そういっの原因になった父との関係を話しども参加し、お互いの気持ちを順たことが起こらないように、医師ました。とても癒されました」

が心をどう癒すのか、お話をうかがいました。

や心理士などが対話を助けます。

広い世界に飛び出して、初めて安心できた

解決策を探すというよりも、何を思っているのかをじっくり聞くことが一番大切なんです。

たのですね。

― 治療の提案はしないのですか？ ― ご自身も、うつ病を経験され「治療についての話が出れば、治© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

18

vol.722023

右）クリニックにある「対話室」。
患者さんと身近な人、医師、心理士などが輪になって話をする。
下）森川さんの著書。本場フィンランドでの研修の様子や、心情の変化について書かれている。

もりかわ・すいめい
1973年、東京都生まれ。精神科 医、鍼 灸 師。2つのクリニックで訪 問 診 療などを行なう。2003
年にホームレス状態にある人を支援するNPO法人「TENOHASI（てのはし）」を立ち上げ、現在も理事として活動中。2020年に日本の医師として初めてオー
プンダイアローグのトレーナー資格を取得。

超えるために必死に勉強して、医学の父を声に怯えて育ち、中医師（＊）

「はい。幼いころから父の暴力や怒ね。この人たちと生きたいと思う

知っているから、やさしいんですに話を聞いてくれる。心の痛みをもらうだけで回復する人たちまで話を聞いてもらったり、見守って者さんは楽になりません。誰かにと現実のギャップに自分を見失って怒らない精神科医〉に出会い、同ボランティアの現場で〈絶対にをとりますが、そうするとなかな

ックでは、できるだけ対話の時間

れは、大問題です。うちのクリニ〈薬物療法〉になってしまう。こようになりました」

しまって……。食欲も気力もなくなじ道を歩むことを決意します。

© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

部に入りました。でも入学後、期待り、消えたい、死にたいと思うばか「うつの経験がある自分なら、患― どうすればいいでしょうか？

か新規の予約を受けられない」

りでした」

者さんをより理解できるのではな「身近に〈良き聞き手〉を持つこ― 回復したきっかけは？

いか。そう考えて、ボランティア

場を見つける。マッサージ店でも「父の〈海外で見聞を広げなさい〉のは、安心できる場所。次に、そ美容院でもバーでもいい。私はキとが大事です。批判もアドバイス

さを想像して心が動き、バッグ１つの痛みを他人と共有することです。

ックボクシングジムに通っていま

グループの仲間とクリニックを立で欧州へ向かいました。

海外やボランティアの経験からうす。そこでは、誰も互いの職業やという言葉です。行ったところで…

今でも忘れがたいのは、チェコのっすらと感じていたことを、オー

名前を知りません。安心して社会もなしに、ただ話を聞いてくれる広場です。旅行者たちが地べたに仰プンダイアローグの実践を通して的な鎧を脱げる場があると、心のち上げました。心の治療に必要な向けで寝転んでいる。私もやってみ

実感しています」…とも思いましたが、一人旅の自由

たら、景色が変わって……。
〈ああ、も、大事ですよね。
「からころ」は、― キックボクシング！ 体の健康

安定につながります」

これでいいんだ〉と不思議と安心し「対話」をする時間がないこと最大の問題は、現場にました。そこから少しずつ回復して、大学に戻れました。

「ぜひ、頭も加えてください。頭体と心という意味です。
療」が問題になっています。

と心と体は、つながっています。

― 日本の医療では、「５分間診よりもホームレスの人を支援するボ「精神科も例外ではありません。

でも、やる気が回復したら、勉強
ランティア活動にのめりこんでしま

4 4― からころたま……ですネ！

て、心がついてこないんですよ」

体が整わないと、頭だけで考え〈うつ〉と診断し、抗うつ剤を処

５分間だけ患者さんの話を聞いては、心を傷めている人も多い。でも方する。医者は楽ですけれど、患って……。住まいを失った人たちに皆、私のことを心配して、否定せず＊ 中国の伝統医学である中医学を実践する医師。香港を含む中華人民共和国
や台湾、アメリカ合衆国などにおける国家資格。

撮影：押尾健太郎

取材・文：鈴木史子

2023

vol.7219

からころ
セレクション

監修中井由紀子
e健康ショップ
EC事業部※価格は2023年８月末日時点のものです。

けること３日間、早くも腸®

コーヒー豆由来のオリゴ糖が腸内環境を良好に保つ

今回、私が試してみたの内環境が整ったように感じ

2は、「ブレンディ 」 毎日られました。 週間経った

いまも、その状態が継続し

歳）に

43

の腸活コーヒー。コーヒー

豆由来の「コーヒー豆マン

歳）と姉（

ています。

母（

も試してもらったところ、

74

ノオリゴ糖」が善玉菌に働きかけて、腸内環境を良好に保ってくれるインスタン

環境が整ったように感じた」

私が感じたように、「 腸内さっそく起き抜けにブラとのこと。とくに姉は、１

トコーヒーです。

ックで飲んでみたところ、いたそうですが、「 飲まな

日１本乳酸菌飲料を飲んでクリ。

くても腸内環境が整っていその味わいにとにかくビッ「インスタントコーヒーは風味不足で、おいしくない」 るように感じられ、お財布

本品は、ミルクとの相性と、ずっと敬遠してきた私。 にもやさしい♪」とうれしーバーが鼻に抜けて、そのもバッチリ。私は「朝はカそうでした。

あとをコーヒー豆本来のフェオレ、夕食後はブラッでも本品は、華やかなフレ〝コク〟と〝深み〟がしっク」と飲み分けています。

腸内環境でお悩みの方は、

まずは２週間、試してみてください。

※個人差があります。

かり追いかけてきます。酸味もほどよく、「 あ、コレ

おいしい」と自然に口からこぼれました。

そして、１日２杯飲み続

Q１

季節のおすすめ商品や、毎日の暮らしを豊かにしてくれる便利アイテムをご紹介します。今号のメイン商品は、腸内環境を整える風味豊かなインスタント
コーヒーです！

e 健康ショップで購入できる
おすすめ商品をご紹介します！

ライター
M子が
試しました

Q4

コーヒー豆マンノオリゴ糖ってなに？
コーヒー豆からコーヒーを抽出すると、脂質やたんぱく質をはじめ、さまざまな成分

オリゴ糖が含まれているということは、甘いの？
甘さはほとんどありません。コーヒー豆由が残ります。その中の「マンナン」という来のオリゴ糖なので、コーヒーの風味との食物繊維から、抽出・精製したオリゴ糖が相性はばっちりです。

「コーヒー豆マンノオリゴ糖」です。
Q2

なぜ腸内環境を良好に保てるの？

Q5

いつ、どのくらい飲めばいい？
１日２杯（ １杯あたり2.7g）を目安にまずコーヒー豆マンノオリゴ糖が腸内のビフィ

は２週間お試しください。ご自身の体調、ズス菌を増やして腸の動きを活発にするか体質によって、調整してください。ブラッらです。

クでもカフェオレでも、アイスでもホットでもお好みで！

Q3

コーヒー豆マンノオリゴ糖は、ほかのオリゴ糖とどう違う？
ほぼ100%、そのまま大腸に届きます。少量の摂取で腸内環境を整えます。

機能性表示食品「ブレンディ®」スティックブラック
毎日の腸活コーヒー497円

価格（税込）

メーカー：味の素AGF 内容量：14本入
届出表示：本品にはコーヒー豆マンノオリゴ糖が含まれます。
コーヒー豆マンノオリゴ糖にはビフィズス菌を増やして腸内環境を良好に保つ機能がある事が報告されています。

●本品は、特定保健用食品と異なり、消費者庁長官による個別審査を受けたものではありません。●食生活は、主食、主菜、副菜を基本に、食事のバランスを。●本品は、疾病の診断、治療、予防を目的としたものではありません。

2023© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

vol.7220

生きたまま腸に届く善玉菌が1本に2億個（配合時）

4つの成分で腸内環境をサポート

ラクチュロースを50％含む
機能性表示食品

卵のようにカラに包まれた「キューサスティック 1 本 1.5g あたり、ビフィ

牛乳由来のオリゴ糖「ラクチュロース」

イ善玉菌」が、酸で死滅することなく、

ズス菌 BB536 を 100 億個以上配合。

には、便秘気味の方の便通を改善す

腸の奥まで届きます。甘酸っぱいヨー

そのほか、シールド乳酸菌 ®、ミル

る機能、腸内環境を改善する機能（ビ

グルト味。１日1本を目安に、水など

クオリゴ糖（ラクチュロース）、食物

フィズス菌を増やす）が報告されていと一緒にお飲みください。

繊維が含まれています。

ます。飲み物や料理にどうぞ！

キューサイ善玉菌

おなか活き活きビフィズス菌

ミルクオリゴ糖ラクチュロースシロップ

価格（税込）

価格（税込）

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メーカー：キューサイ 内容量：14本入メーカー：クリニコ 内容量：30本入メーカー：クリニコ 内容量：500g

1日1 本。トクホ飲料で手軽に腸活！

１個に2200mgの食物繊維を配合

おなかの調子を整える
特定保健用食品（トクホ）

乳果オリゴ糖の働きにより、腸内のビ

１日の食物繊維不足分をミニゼリー２

つぶつぶ食感がおいしい「蒟蒻畑ララ

フィズス菌を適正に増やしておなかの個で手軽にチャージ。たっぷり果汁のクラッシュ」がトクホになって新登場。

調子を良好に。便通の改善に役立つ

ひとくちゼリーで、毎日の「元気・キレ

１個あたり７～８kcalと低カロリーで、

特定保健用食品の飲料です。爽やか

イ・美味しい」の健康新習慣をお楽し

１日の食物繊維不足分（5 ～ 7ｇ）を約

なヨーグルト風味。

みください。

4個で補えます。

オリゴワン ヨーグルトサワー

JELLY&ME 食物繊維マンゴーゼリー

蒟蒻畑ララクラッシュ価格（税込）

価格（税込）

ぶどう・マスカット・パイナップル味

メーカー：ハーバー研究所 内容量：125ml

メーカー：北辰フーズ 内容量：7個入

メーカー：マンナンライフ 内容量：8個入

926円

2,916円

130円

356円

1,620円

206円

価格（税込）

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１ネットで商品の注文＆受け取り薬局指定

ご利用の流れ2 メールで受け取り可能日の連絡をもらう

3 薬局で支払い、商品を受け取る

e健康ショップは、確かな商品と正しい情報をお届けします。

21

vol.722023

イラスト：磯田裕子（プロフィールイラスト）© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

ｅ健康ショップ

健康レッスン１・２・３

牛乳生まれのオリゴ糖

大腸 ま で 届 い てして知られるビフィズス菌のエサとして注目されてい牛乳から作られるオリゴ糖、「ラクチュロース」をご存知ですか ？
大腸内のビフィズス菌を増やし、腸内環境を整え、便通を改善する作用があります。
ラクチュロースの特徴をご紹介します。

すくなります。つまり、ラクチュロースの摂取→増殖を抑えてくれます。
つまり、ビフィズス菌がビフィズス菌の増加→腸内環境の改善→排便習慣の正増えることにより悪玉菌が減り、腸内環境が改善され常化→便の軟化→排便習慣

きます。

……という好循環が期待での正常化→腸内環境の改善

るのです。

便通を改善する
うれしい好循環25

20

ビフィズス菌占有率（％）© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

22

vol.722023

出典：「Lactulose Ingestion Induces a Rapid Increase in Genus Bifidobacterium in Healthy Japanese: A Randomised, Double-Blind, PlaceboControlled Crossover Trial」 Yohei Sakai, Hiroshi Ochi and Miyuki Tanaka「ラクチュロース」とは？
１１ます。
最新の研究では、ラクチ
ュロースを１日 ｇずつ摂取すると、 日後には大腸
内のビフィズス菌が増加す ２２ることが報告されています

通を改善する働きもありま

ミネラルの吸収を

近 年、「腸 活」と い う 言す。ビフィズス菌が代謝物

ラクチュロースには、カラクチュロースには、便葉がよく聞かれるのは、大として生成する酢酸には大ルシウムやマグネシウムな食事で摂ったミネラルの促進する作用も腸を健康に保つことの重要

腸を刺激する作用があるたどのミネラルの吸収を促進

（図１）
。

３３

性が注目されるようになっ

め、大腸の蠕動運動が活発する作用もあります。
かしてくれます。

ぜんどう

たからでしょう。

になり、便を前へ前へと動ビフィズス菌はラクチュ
ロースなどのオリゴ糖を食

指腸や小腸で吸収されます。

大部分は胃で溶けて、十二腸内に便が滞留する時間がしかし、一部は小腸で吸収排便習慣が正常化すると、乳酸や酢酸をより多く生成

短くなり、それに伴って便

べると、その代謝物であるします。これらの有機酸が、できない形になって大腸ま5

回が軟らかくなり、排便しや

1021

大腸内のいわゆる悪玉菌のプラセボ（偽薬）15

ビフ ィ ズ ス 菌 の エ サ にラクチュロースは、牛乳に含 ま れ る 乳 糖 か ら 作 ら れるオ リ ゴ 糖 で す 。
オリゴ糖はスーパーでも販売 さ れ て お り 、 ご 存 知 の方も 多 い と 思 い ま す 。 オ リ
ゴ糖 に は さ ま ざ ま な 種 類 があり ま す が 、 そ の 多 く は 胃や小 腸 に あ る 消 化 酵 素 で は分解 、 吸 収 さ れ ず に 大 腸 に届き ま す 。
ラクチュロースも、そんなオ リ ゴ 糖 の 一 種 で す 。 大
腸に 届 い た ラ ク チ ュ ロ ー ス
は、 腸 内 に 棲 む 菌 た ち に とって ち ょ う ど い い エ サ に な
りま す 。 と く に 、 善 玉 菌 と

4摂取開始から
2週間後摂取開始から
1週間後摂取開始から
4日後摂取開始から
3日後摂取開始から
2日後摂取開始から
1日後

摂取前

2

監修
森永乳業株式会社
研究本部 素材応用研究所
バイオプロセス研究室主任研究員 境洋平さん

0

ラクチュロース30

第図１：便中細菌叢のビフィズス菌占有率の変化

も一 部 は 吸 収 さ れ ま す が 、ムは骨の形成に欠かせない

カルシウムやマグネシウ

くなるというわけです。

大腸からより吸収されやす

ば、ビフィズス菌の増加効

菌入りヨーグルトにかけれして使います。ビフィズス

り、ヨーグルトにかけたり

ムシロップ代わりに入れた

甘味度は砂糖の ％程度でない甘味が特徴です。そのラクチュロースはクセの使用してもいいでしょう。

になる人は、砂糖代わりにれに よ っ て カ ル シ ウ ム や マ合は 少 し 異 な り ま す 。

ロー ス を 同 時 に 摂 取 し た 場

品と、あらかじめラクチュ

ロップ状やパウダー状の製

ラクチュロースには、シ

効率良く吸収できます。

ースを同時に摂ると、よります。その際、ラクチュロ

摂っている方も多いと思いこの特性により、ラクチ菌が食べてしまうからです。 しまうことがあります。製ス菌をはじめとした腸内細収されず、大腸でビフィズ

かわらず小腸では消化・吸半分です。糖であるにもかースは約２キロカロリーとあるのに対し、ラクチュロ

あたり約４キロカロリーで砂糖のエネルギーが１ｇ品に記されている「１日あと、おなかがゆるくなってって、摂取しすぎてしまうによい効果があるからといす。ラクチュロースは健康

きたいのが“摂り過ぎ”でひとつ気をつけていただ

ロー ス を 食 べ た ビ フ ィ ズ ス
菌か ら は 酢 酸 な ど の 有 機 酸
は酸性に傾きます。こが生成されるので、大腸内 ４４の料理にも使える

いため、いろいろな料理に活用できます。

ラクチュロースは便秘薬としても利用されるオリゴ糖です。摂り過ぎるとおなかがゆるくなってしまうことがあります。製品に記されている１日あたりの摂取目安量を参考にしま
しょう。

391

180

甘味度（砂糖を100として）

100

50

血糖値への影響上がる

影響なし

でた ど り 着 き ま す 。

ほと ん ど は そ の ま ま 排 泄 さ
ミネラルであり、積極的にグネ シ ウ ム な ど の ア ル カ リ

ロースを配合した製品（ヨたりの摂取目安量」を参考

摂り過ぎに注意！ おなかが❹ ゆるくなることもエネルギー（kcal/100g）

大腸まで届いたミネラル

れま す 。 し か し 、 ラ ク チ ュ性の ミ ネ ラ ル が 吸 収 で き るーグルトなど）があります。 ュロースは摂取後に血糖値に、ご自身の体調に合わせ© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

果はさらに高まるでしょう。 す。溶けやすく、熱にも強形に 変 化 し 、 大 腸 か ら 体 内に影響を与えないことがわ

砂糖やガムシロップの代わりにコー
ヒーや紅茶に入れたり、ヨーグルトにかけたりして摂るのがおすすめ。ラクチュロース入りの製品もあります。

前述のように、ラクチュに吸 収 さ れ て い き ま す 。

他のオリゴ糖製品と同じ❸ ヨーグルトにかけて食べるのがおすすめ砂糖より低カロリー

つまり、十二指腸や小腸イラスト：matsu

2023

vol.7223て摂取しましょう。

ラクチュロースはビフィズス菌のエサになり、続けて摂ることで腸内のビフィズス菌が着実に増えます。腸
内環境の改善、便通の改善が期待できます。

（シロップ）

https://www.ekenkoshop.jp/karakoro/

かっています。血糖値が気❷ 大腸内のビフィズス菌を増やし、腸内環境を整える

砂糖（上白糖）▶ e 健康ショップの特集ページもチェック！

ようにコーヒーや紅茶にガラクチュロースは、牛乳に含まれている乳糖を原料に作られたオリゴ糖です。胃や小腸で分解・吸収されることなく、大腸に届きます。

ラクチュロース

表1：砂糖とラクチュロースの比較

50で吸 収 さ れ な か っ た 分 が 、❶ ラクチュロースはオリゴ糖の一種

pH

ラクチュロースまとめ管 理 栄 養 士がつくる！

からころ 元 気 食 堂 49
トリプトファンがカギ！

睡眠の質をアップさせる朝食

朝食１：
大豆のスクランブルエッグ

朝食３：
納豆トースト牧野直子さんに「おいしくて元気になる」
レシピを紹介していただきます。
今回は、トリプトファンを手軽に摂取できる
市販品を活用した朝食メニューです。

朝食２：
ローストビーフと温泉卵のチーズ風味サラダつくり方（材料２人分）

光を浴びることにより睡眠ホルモ14❶睡眠に関わる

時間後に生成され、夜になるンと呼ばれる「メラトニン」が～16「トリプトファン」

寝つけない、眠りが浅いなど睡トリプトファンを多く含む食材

眠に関するお悩みをよく聞きます。 と自然な睡眠を促すのです。

ぱく質は胃や十二指腸でアミノ酸のうち朝食におすすめなのは、卵、このメラトニンの生成に必要なに分解され、小腸から吸収されま

大豆製品、乳製品です。トリプト睡眠に関わる栄養素は「トリプす。そして再びたんぱく質に組みファンの１日の摂取目安 量は、体のがトリプトファンです。

替えられ、私たちのからだを作りトファン」という必須アミノ酸でます。必須アミノ酸は、体内で作成重‌ 人で約２４０ です。
またトリプトファンの生成にはも必要です。ビタミンmg❸卵、大豆、乳製品がオススメることができないので、食事から

ビタミン
B6

60
ｋｇ
の

す。私たちが食事から摂ったたん摂取しなければなりません。

［つくり方］❶パン（６枚切り１枚）にピザ
ソース（市販品／ 50g ）をぬり、納豆（１パック／ 40g）
をまんべんなく広げ、刻みのり（少々）とピザ用チーズ（20g）をちらす（この状態でラップで包んで冷蔵しておけ
ば、朝は焼くだけ。冷凍保存もできる）。
❷オーブントースターでチーズがとけるまで
7 ～ 8分焼く。

B6

は牛肉の赤身、鶏むね肉、赤身

朝食３：
納豆トースト※材料１人分❷睡眠ホルモン

粗びきこしょう〈少々〉）をかけ、温泉卵を崩しながら和えて食べる。

の魚、ブロッコリー、パプリカ（赤）カをそえてもよいですね。

［つくり方］❶ ベビーリーフ（１パック／50g）、へたを取ったミニトマト（10個）、ローストビーフ（薄切りの市販品／ 100g）
を皿に盛り合わせる。❷温泉卵（市販品／２個）をのせ、合わせたA（市販品のフレ
ンチドレッシング、粉チーズ〈各大さじ１〉、「メラトニン」を生成

朝食２：
ローストビーフと温泉卵のチーズ風味サラダなどに含まれます。今回紹介した

ぜ、好みの固さになるまで火を通す。

起床時に日光を浴び、朝食をと［つくり方］❶わりほぐした卵（２個）に塩（小さじ1/5）、パセリのみじん切り（大さじ
１）を加え混ぜる。❷フライパンにオリーブ
油（小さじ２）を入れ中火で熱し、蒸し大豆（60g）
をさっと炒め、塩ひとつまみを加えて混ぜる。❸①を回し入れ、大きくかき混ることで体内時計がリセットされ、 メニューにブロッコリーやパプリ

睡眠リズムが整います。また、日

朝食１：
大豆のスクランブルエッグ

各料理の栄養価（１人分）
料理名

監修・牧野直子さん（まきの・なおこ）
管理栄養士・料理研究家。㈲スタジオ食代表。
共著に『２品おかずで塩分一日６g生活』（女子
栄養大学出版部）
。

エネルギー

たんぱく質

脂質

炭水化物

塩分

トリプトファン

（kcal）

（g）

（g）

（g）

（g）

（g）

大豆のスクランブルエッグ

163

10.4

11.4

3.1

1.0

168

ローストビーフと温泉卵のチーズ風味サラダ

223

17.2

13.2

7.9

1.2

252

納豆トースト

330

16.0

12.0

36.7

1.6

207

イラスト：吉田ナミ© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

2023

vol.7224

第19 回

秋 山 正 子さんの「ポジティブ 介護術」

「家族の会」を活用しよう！

介護についてのおたより、 毎号たくさん届いています。
介護のプロフェッショナル・秋山正子さんに、「家族の会」 についてうかがいました。
介護の悩みやつらさを共有できる場です。

ることも多いので、目を通す習慣を身につけておきま
しょう。
＊
介護のストレスは、長く抱え込むほど重く大きくなっていきます。溜め込みすぎて爆発した感情が、自分も介護される側も、まわりの家族をも、深く傷つけてしまうかもしれません。大切なのは、一人で抱え込まずに、定期的に思いっきり本音を吐き出すこと。それだけで、気持ちはぐっと軽くなります。

」（
Peopleページ）は精神科医の森川すいめ＊ 今 号 の「う ら ら か

い さ ん で す。「話 す ／ 聞 く 」こ と の効果について語られています。合

わせてご一読ください。

2023

vol.7225

18

白十字訪問看護ステーション･白十字ヘルパーステーション統括所長。
在宅ケアの悩みを相談できる「暮ら
しの保 健 室」室長。近著に『がんと共に生きていくときに、知っておいてほしいこと』（山と溪谷社）

在宅介護には、不安や悩みがつきものです。まじめな 方 ほ ど、「 私 が や ら な きゃ」とタスクを抱え込み、ストレスを溜めてしまいます。 さ ら に は「 い い 娘（ 嫁あ る い は 息 子 ）で い な け れば……」と思うあまり、家族やケアマネジャーにグチをこぼすこともできず、追い詰められてしまうケースが少なくありません。

で聞いたことは口外しない
住んでいる地域のというルールを設けている「家族の会」を見つけよう
ところが多いので、安心して本音を吐き出すことがで
インターネットに慣れてきます。
い る 方 は、「 お 住 ま い の 都
最初は話しにくくても、道府県」と「家族の会」で「そうそう、わかる！」「そＷＥＢ検索をしてみてくだ
うなんだよねえ」と経験者
さ い（ 例：「 東 京 都 家 族たちから共感してもらううの 会 」 な ど ）。 電 話 番 号 や
ちに、ようやく本音を話せ
住所、メールフォームなど
た……と、ほっとする方もの連絡先が見つかります。
少なくありません。
ＷＥＢページには、活動
看護師や心理療法士など
報告や集会の開催予定などの専門家が同席し、治療やが掲載されていることも多薬、ケアについての相談がいので、連絡する前に目をできる会もあります。いち通しておくことをおすすめ
ばん困っていることを率直します。活動内容や会の雰に打ち明けてみると、解決囲気がわかり、安心できまの糸口が見つかるかもしれすよ。
ません。
インターネットが苦手な
また、コロナ禍以降、イ方は、地域包括支援センタ
ンターネット上のオンライ
ーや地域の役所にある高齢ン集会も少しずつ開催され者窓口に相談すると、お住
るようになってきています。 まいのエリアに近い家族の家を空けるのが不安な方は、 会を紹介してくれます。ままずはオンライン集会に参た、自治体が発行している
加してみることをおすすめ
広報誌に集会の予定や内容します。
「忙しいから」「家のお知らせが掲載されてい族を一人にできないから」ることもあります。地域のとあきらめず、ぜひ挑戦し広報誌には介護や福祉に関てみてください。
する有益な情報が載ってい秋山正子さん

安心して本音をさらけ出せる場所が必要
在宅介護を続けるコツは、介護のストレスを上手に吐き出すことです。
まず、利用していただきたいのが、いわゆる「家族の 会 」。 高 齢 者 や 認 知 症 の家族を介護している人たちの自助グループで、全国にたくさんのチームがあります。
活動のメインは、定期的に開催される集会です。介
護をしている当事者たちが集まって、日頃の不安や悩み、困りごとなどを、思う存分に語り合います。集会（あきやま・まさこ）© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

医療と健康に関して、コレだけは言いたい！

おたよりひろば※2023年5月9日〜 2023年7月28日までに届いたおたより（70号、71号分）
をもとに編集しています。
※掲載にあたり、文章に手を加える場合がありますのであらかじめご了承ください。

村さん。闘病中の経験を「女神復帰コンサートを成功させた岡性骨髄性白血病の治療を経て、のページを切り取り、日記帳にいのだと少し安心しました。こえて、わたしだけの感覚ではな、 号を読んで明るいのはその人の一面で……

代）山口県山口市】

貼りました。
【Ｍ・Ｔさん（の微笑み」（２０２１年）という

高血圧、予防したい！

ありました。

など、心に残る言葉がたくさん

どよく忘れて、くよくよしない」

歌にこめています。

村上佳菜子さんの「選手時代は、舞台裏ですごく泣いていまるく輝いて見える人でも、わた

健康を後回しにしていました。

「自分はまだ若いから……」と編集部：「忘却は、生きる力」「ほしたちが見ているのはその人のが 大 好 き で す。 癒 さ れ る ♡

からころ
クイズ

黒色線は何画目でしょう？

回代）山梨県南アルプス市】

編集部： 号の「医療最前線」は【Ｎ・Ｙさん（こと、大切です。

たいです。無理なく長く続ける族で続けているので今後も続けなるのですね。日頃、減塩は家りました。減塩も胃がん予防にを今年受けるので、心構えとな心。健診で人生初の内視鏡検査

知ることができ、なるほどと感胃がんの内視鏡検査について

家族で減塩、胃がん予防にも▶︎ 答えは P.33

胃がんの最新治療（前編）。胃がんの原因や治療法などを紹介しました。塩分の多い食事、野菜・果物の摂取不足、喫煙や過度の飲酒は胃がんの発症リスクを高めます。今号は「後編」です。

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36

第

張

した」という言葉を読んで、明一面にすぎないのだと思いまし号 の「 高 血 圧 と の つ き あ いて、若くても高血圧になるリス「からころ」が手に入ると、い代）埼玉県富士見市】

クがあると知りました。他人事

ちばんに読みます。病院に行く【Ｎ・Ｈさん（た。
編集部：

ではなく、誰にでも起こりうる

とき、運転手をしてくれる彼に代）山梨県北杜市】

息ぬきマンガ「病院とわたし」

転換」はプロフィギュアスケー

ことであり、脳卒中などの重大

この話をしたら、知っていまし癒されます♡

ターの村上佳菜子さん。
「大人な病気につながるおそれもあるた！ 花くまゆうさくさん！

方」を読んで、生活習慣によっだって泣いていい！」と。泣きので、適切な食事や運動を心がです。
【Ｋ・Ｓさん（50

号の「わたしの気分

たいときは、泣きましょう！

けて、健康な日々をすごせるよ

ちょっと微妙なところが大好き
代）千葉県市原市】

号の「からころなん

いだけに、若いうちから気をつました。自覚症状がほとんどな

院長・原田和昌先生にうかがい

東京都健康長寿医療センター副クや予防のための食生活などを、でも相談室」では、高血圧のリス

編集部：【Ｏ・Ｒさん（

うにしたいです。

希望をもらいました

けたいですね。

号の宮子あずささんの本

私だけじゃなかった！

り戻して」を読んで、日頃感じ

音エッセー「〈忘れる力〉を取代）鹿児島県鹿児島市】

20

編 集 部：

号 の「う ら ら か70ていることをズバリ言ってもら【Ａ・Ａさん（

記事を読み、希望が持てた。

ても不安だったが、岡村さんの友人が白血病で入院中で、と村上佳菜子さんと岡村孝子さんを描きました。
【Ｔ・Ｔさん（40代）広島県三原市】」はシンガーソングライ
Peopleターの岡村孝子さんでした。急2023

vol.72

29

70
71

30

20

Q

71

71

71 60

71

60

70

ぞうさん、飾ってます
号 の 表 紙、 す ご く か わ いいです！ 即、額に入れて飾り
代）千葉県銚子市】

らの人生、まだまだいろいろなです 」。……もう何ていうかね、娘のことで悩み、育児ノイロー

ゼになった（娘は保育園入園後、すぐに風邪をこじらせて入院）

言わせて聞かせて

なんでも書いて……おやすみ！

という投稿を掲載していただき３時間待つ間ドキドキ心配されていたであろうに、「加齢」とここ３年、睡眠薬でなんとかいことをなんでもノートに書いを探したり、「 こうしなくちゃ

神科に通いながら、気分転換法

保育園が大好きに。わたしも精代）長野県須坂市】

寝ていますが、先日夜、書きたてみたら、しっかり眠れたので、いけない」という気持ちを手放【Ｋ・Ｓさん（のこと。それに対処する生活習

ことが起こりそうです！

慣のアドバイスなど〝くすり〟号）。その後、娘は編集部：当時ヤングケアラーだの処方があったことを願っていこんなことが効果があるのかとました（

ったＩ・Ｍさん（千葉県八街市）
ます。きっと加齢によるものな

自分でびっくりです。

したり。波はありますが、１年【Ｔ・Ｙさん（が、末期がんのお母さまからかんだろうと思っていても、日々

前よりラクになってきたようなさんと記載されていますが、正県浜松市）の川柳でした。Ｈ・Ｈ

養バランスの影響で、「 ものもは り 体 は 正 直。 ス ト レ ス や 栄

ロ減。びっくりです。でも、や始めました。なんと半年で キ診断され、自己流ダイエットをせいただきうれしいです！

編集部：その後の経過、お知ら【Ｏ・Ｓさん（ 代）山梨県大月市】や体力を考えての減量作戦でししんでいます。自分なりに栄養らい」や「口唇ヘルぺス」に苦婚 後、 何 の 根 拠 も な く 妻 か ら

他ともに認める雨男でした。結

か行事がある度に雨が降り、自ました。その言葉の通り、なに「お前は雨男だ」と言われてき物 心 つ い た と き か ら、 親 にたが、体は〝悲鳴〟をあげてい転換」にご登場いただいた片岡

編集部：

ですよね……体の声。その後、編集部：意外と聞こえないもの

では立派な晴れ男です。魔法の（笑）
。本当に不思議ですが、今効果、もっと知りたい

以前、小１の息子と１歳半の少しずつラクになってきました【Ｍ・Ｋさん（代）埼玉県熊谷市】

編集部：奥さまのひと言、神さまからの贈り物ですね！

30

vol.722023

ました。

けられた言葉でした。縁、大事

考えると、不安にもなりますよにしたいです。

気がします。子どもたちの前で、代）神奈川県藤沢市】

ね。人がその年齢を迎えることない方、ぜひお試しください。

編集部：意外な睡眠法！ 眠れ【Ｙ・Ａさん（は、一度きり。すべての年が初

無理に食べなくても大丈夫

めて。自分を受け入れがたいとまたしかりです。苦手なものは

しくはＭ・Ｙさんです。大変失代のＳ・Ｓさんへ。私も小さいころから嫌いなものが多く、きもあるけれど、自分を愛でて代）長野県上伊那郡】「自分の身体に合ってないんだ

礼いたしました。

【Ｅ・Ｍさん（くといいな。

笑顔でいられる時間が増えてい食べることに苦労しました。歳

いきたいと思っています。

な。もしかしたらその食材のア

昨年の人間ドックでメタボと残り５キロはゆったりとを重ねると好みが変わり、昔食編集部： 号のＭ・Ｙさん（静岡レルギーがあって、体が自然と代）埼玉県さいたま市】

べられなかったものが食べられ編集部： 号掲載のＯ・Ｙさん

心にしみました。

（山梨県都留市）の「忘れられな排除してくれているのかな」と妻のひと言で「晴れ男」にいひと言 」。小学生の息子さん

白湯って、ただお湯を冷ましたんですね。目標はあと５キロ。
代）三重県志摩市】

たものを飲むだけなの？ どん【Ｈ・Ｔさん（な効果があるの？

白湯のこと、知りたい！

思うようにしています。無理に思います。
【Ｏ・Ｎさん（

県みなかみ町）のおたよりは「な鶴太郎さんも白湯生

体調はいかがですか？

て か ら、 な ぜ か 晴 れ る よ う に「あなたは晴れ男よ」と言われんでたべものに、にがてなもの活をされているとか。

号の「わたしの気分

言」のなかに「お世話してくれがでてくるの？」という内容で

白 湯 ブ ー ム！？ 正 しですね！

代）山梨県中巨摩郡】てありがとう。生まれ変わってした。経験に基づくアドバイス、からころ川柳にひとこと

50【Ｔ・Ｙさん（

お前の子どもになって、たくさ

ありがとうございます！

「 ３ 時 間 待 っ て 病 名『 加 齢 』

ひと言でなにかが変わりました。

ん親孝行するからね」という言づく感じます。助けた人とはち

い つ く り 方、飲 み 方、がう人に助けられたり、これか人との縁はあるんだなと、つく葉がありましたが、本当に人とトすることにしました。

これからはゆったりとダイエッ

1160

編集部： 号のＳ・Ｓさん（群馬代）千葉県市原市】

食べようと思わなくてもいいと縁って、あるんだな

50

号 の「 忘 れ ら れ な い ひ と4040が発達障害と診断されたときの、

40

10
担任の先生の言葉でした。

【Ｆ・Ｙさん（

心にしみた言葉るようになったり、その反対も60

とまらなければいいんだよ 」
。

50

70

71

71

70

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69「のろくたってのろくたって、

50

20

71
71

味なこともあって、わたしが出つになりそうです。お互い無趣

フリー体質のわたしでさえ、うってぴったりで、このストレス

ぐらいストレスです。
「夫源病」

ご は ん …… と 気 が 狂 い そ う な

四六時中顔を合わせて、朝～晩を合わせていればよかったのが、

い、今まで夕方の数時間だけ顔同時期に年下夫が失業してしま心配するな！」と。脳出血でしン！ 先生が治してあげるから「先生の言う通りにせなあアカと。 わ た し が 戸 惑 っ て い る と大きな病院に行かなアカン！」

じゃいかん！ 救急車を呼んでけ込むと、先生は「大変、ここ

くなり、必死にその診療所に駆らの帰りがけに突然体がおかしもあり、ある日の夕方、仕事か

きどき飲まなかったりしたこと生でした。当時、血圧の薬をと

グや毛糸の帽子など趣味を語れですが、じつは手づくりのバッなど外見で判断してしまいがち

いってしまいます。しわや白髪と、年齢に比しての若さに目がます。患者さんたちを見ている

看護師として病院勤務していより掲載の ・ さん（栃木県栃と聞きやすい、と。 号におた

口で言いづらいことも、メモだことを箇条書き、診察時に渡す。

それを見てどんどん不安になっ連ばかりピックアップされて、て。投稿を１回見たら、それ関ＳＮＳを見て病気になっちゃっますね。ちょっと違うんですが、

今、ＳＮＳ疲れってよく聞きす。フォロワーさんたちに感謝となり、パワーをもらっていまトをいただきます。それが癒し

やくと、共感や励ましのコメン

院していました。 代前後の先かけようとすると「どこ行く？
た。その時の先生の速やかで的る人、俳句や短歌に一生懸命な

ちゃって、ＳＮＳ離れしたいが「夫源病」になりそうです

何時ごろ帰る？」と。もうどう
確な判断のおかげで今がありま

人、万歩計の目標値を決めてい木市）のご提案です。

ました。
【Ｙ・Ｒさん（代）千葉県千葉市】

心 身 リ セット 塾

心身のちょっとした不調をツボで解消してみませんか？
今回のテーマは、睡眠の質の向上の 延 長 線（ 顔 の 正 中 線 上 ）が 交 わ

左右の耳の先端をむすんだ線と鼻ＳＮＳ、離れられず……

る点で、頭のてっぺんにあります。

百会 （ひゃくえ）

なかなかできなくて、また気に代）大阪府羽曳野市】

る人……本当に気持ちが若々し【Ｕ・Ｔさん（

なってる自分がいて……。

り２通掲載させていただきまし編集部：ＳＮＳに関するおたよ【押し方】

くことができると言われています。

軽減でき、リラックスして眠りにつ代）秋田県山本郡】

た。便利なツールだけど疲れる【Ｋ・Ｃさん（編集部：たしかに……。いくつ

ことも……、上手につきあってを押さえます。そのまま前後に ㎜

人差し指か中指の指腹か指先でツボ

両手で頭を包みこむようにして、になってもなにごとかを楽しん「百会」を押すことで、ストレスをく、尊敬しています。仕事中も、診察時、医師への状況説明のいきたいですね。

程度、 回ほど動かす。その後、目が、利用者様とそのご家族の方介護施設ではたらいています

わった後に脱力しやすいです。

返します。横になって行なうと、終指の力を抜く。これを 回ほど繰りをつぶり、ゆっくり息を吐きながら処方日数の変更をお願いすると、

双極性障害、再発乳がんの治の考えや希望がちがうときに、ＳＮＳ・２題
ぶつぶつ言って、パソコンに向療をしています。わたしの大切

指先でツボを押し、息を吸うときにお金がかからず長居できる場所

かい「あー消えちゃった」。少な場所になっているのがツイどう対応していいのがわからず、

板ばさみ状態、どうすれば？

があるとよいですね。ボランテ

しの変更依頼がとても大変。みむずかしいと感じています。よフォロワーさんに支えられてィア活動などを始めるのもおす

なさんどうしていますか？

ッター（現Ｘ）。同病の方とも、医師の的確な対応に感謝！

すめです。

それ以外の方ともつながっていい方法を知りたいです。

代）栃木県河内郡】

ます。病気でつらい……とつぶ【Ｔ・Ａさん（

勤務先の近くにある、小さな編集部：たとえば「メモ作戦」
。

介護・３題

でいる人、ステキですよね。

代）北海道中川郡】

編集部：先生に大感謝！ お薬、診察時の話の切りだし方

データ入力時に話そうとすると、タイミングがうまくいきません。

【Ｋ・Ｙさん（参考にしたい患者さんたちにたうにかしてもらいたいと思うとみなさんどうしていますか？

る の が 一 番 で す。 ご 近 所 を 散

くさん出会っています。

ちゃんと飲まなきゃ、ですよね。

〝若い〟方、尊敬します！

70

３月いっぱいで退職しました。

にかならないだろうか……。な
す。 年前の話です。

してしまいそう。
【 ・Ｋさん（ 代）大分県大分市】

秋山正子さんからひと言

ストレスが溜まりますから、自それは大変ですね。相手にどT

受診前日までに医師へ伝えたい

けてみてください。図書館など、 「ちょっと待ってください！」。

策して、家の外に居場所を見つ分のペースで 人の時間をつくの日々。思い切って、病院変えにかが急に爆発して「リコン」

80

診療所に血圧の薬をもらいに通監修●小井土善彦（こいど・よしひこ）せりえ
鍼灸室（神奈川県横浜市）の院長、鍼灸師。
辻内敬子（つじうち・けいこ）同副院長

3© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

M

第 8回

10

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50

イラスト：坂木浩子

2023

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O

家族には、一週間でもご自宅で設はかわいそう」と言われるごています。

どうやって知ればいいのか困っが義母のために使えるのかを、す。親子向けの屋内イベントで、で基本的にマスクをつけていま

６月以降も、通勤電車、職場

も、現場の医療者などによる情くなっています。国の発表よりが増えているのか、わかりにく【Ｓ・Ｎさん（ 代）佐賀県伊万里市】

介護をされることをおすすめし体を起こし、車いすへ移乗する

介護職員は介護のプロです。

らうべき年金までお義兄さんのね。もし、お義母さんが本来もうのは、気が休まらず大変です

すぐにカッとなる人とつきあが、居心地が悪かったです。

なのでどちらも悪くないのですていました。マスク着用は任意

たが、半数の人はマスクを外し行が始まった当初よりは、軽症いました。実感としても、感染などにも感染例が多くみられて感染し、同時期に、近しい友人報発信が活発なので、「何を信

私自身、訪問看護にうかがっ代）神奈川県横浜市】

こと、食事介助、おむつ交換、ところに入って使われているよ

で済む人が多くなっています。

＊【Ｔ・Ｔさん（

ただ、よい材料としては、流は拡大している気がします。

かし、感染のことばかり考えて代）神奈川県藤沢市】

いても、気持ちが塞ぎます。心配が大きい人ほど、息抜きも必

マスクは、感染予防の大きなせたいが、夫の姉や弟に止めらの介護が大変で、施設に入所さ読者のみなさまからも、さまざ「第９波」とまで呼ばれる状況に。

設もサービス業だからです。

とご家族の意見です。病院も施設の対応を変えるのは患者さんるよう願っています。病院や施スクをつけない人が気になるな

現状では仕方がありません。マ

一方で、つけない人がいるのも、人はつけるのがよいでしょう。

が、外せずにいます。このままころ完全に収まる状況は期待で新型コロナの流行は、今のと私自身は、マスクをしない開放り合い方ではないでしょうか。

から距離を置くのが、妥当な折らば、やはり気になる人のほう

まな意見が寄せられています。

代）栃木県宇都宮市】

れるという内容でした。

【Ｙ・Ｅさん（

マスク生活を続けると、健康面

感とマスクをする安心感、どち

宮子あずささんからひと言しています。長男家族は別に暮きません。また、 類に移行後

マスクを外してもいいのです

５類になっても……

らしていますが、お金は義兄がなどで影響があるのでしょうか。

5かになっており、どの程度感染らも大事に使い分けています。

管理しています。義兄はすぐカ＊【Ｓ・Ｍさん（は感染数の把握も以前より大まッとなり、まともに話ができま代）長野県上田市】

次男の妻ですが、義母と同居

義兄管理のお金、どうすれば？

50

32

vol.72

秋山正子さんからひと言【Ｋ・Ｊさん（

ご本人の味方、ある時はご家族

認知症の方への接し方にも長けうなら、それは経済的な虐待にコロナは本当に落ち着いてい後遺症が残る人、長引く人がいじたらよいのかわからない」との味方……などと七変化のことています。看護師の観察により、あたります。お義母さんが要介るのか。国も医者もだんまり。

るのも事実なので、感染しない

不特定多数の人がブースを回るもありました。相手の話をポジ

病気の早期発見や受診のアドバ

護状態でケアマネジャーがつい

検査場はなくなっても、病院で秋山正子さんからひと言

ティブに聞きながら「良いことイスも受けられます。お義父さている場合は、第三者としてケは感染者が増えているとか。何

スタンプラリーに参加しました。

ます。いかに大変か、理解され探し」をしていくと、少しずつ気まとともに、Ｕ・Ｒさんにも心アマネさんに入ってもらい、おるでしょう。

た先で、ご本人とご家族の関係持ちがほぐれることもあります。

穏やかな生活を送る権利があり義兄さんから話を聞きだしてもに越したことはありません。しが悪いところも多く、ある時は本質的には「ご本人がどうしたます。まず、ショートステイなを信じればよいのでしょうか。

私自身も、 月後半に夫婦でいか」が一番大切。ときには立どから試してみてはいかがでしらうのもアリだと思います。

いうお気持ちもよくわかります。

ち返って、考えてみてください。

ょうか？ 入所後も、面会、外

私は終始マスクをつけていまし

号のＵ・Ｒさんへ

出、ご自宅への外泊もできます。

代）埼玉県鴻巣市】

わたしは特別養護老人ホーム【Ｍ・Ｙさん（の看護師です。お義父さまの介＊除されつつあると思いますが、力になりますから、必要と思う

病院でもさまざまな制約が解患者さんとの面会を望むご家族

コロナ５類後の生活
今年の５月からコロナが５には多くの時間と機会が得られ代）茨城県鹿嶋市】

編集部：貴重なご意見、ありが類 感 染 症（＊ １）に 移 行 し ま し【Ｉ・Ｎさん（される方は交通事故や川でおぼとうございます。 号掲載のＵ・た。しかし、８月には全国的に子宮頸がんだったとか……。

要です。

れるなどのリスクがあり、命にＲさん（熊本県阿蘇郡）のおたよ

護施設利用を提案します。徘徊

30

60

りは、年々状態が悪くなる義父【T・Aさん（40代）千葉県船橋市】

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せん。今後、どのくらいのお金

40© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

50

関わる可能性があります。
「施

同 僚 が69歳 で 亡 く な り ま し た。

2023

＊１ 感染症法が定める感染症の５類型のうちの１つ。感染力や重篤性などに基づく総合的な観点からみた危険性が、最も低いとされるもの。季節性インフルエンザや風疹など、一般的な感染症は５類に分類される。

40

8

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からころクイズ（P. 29）答え［張の豆知識］

総画11画。弓の弦をはるというのがもとス（腸閉塞）からはじまりまし２ ０ ２ ３ 年 は、 急 性 イ レ ウ

兄は発症していないので、もし難になり、仕事もやめました。

で車椅子です。わたしは歩行困

現在は、ある総合病院の口腔外手術しましたが、ダメでした。

取れば痛みが治まる」と言われ、を切開し、口の中の神経を１本せん。３回目の病院で「上歯茎れない程度のもの。母は今 歳

わたしは双極性障害で薬を飲わたしが車椅子になっても、母

健康オタク、やめて正解

んでいます。また、コロナ後遺た。医師の診断は 年以上前に無理なく、助けられ上手に症 に な っ て ２ 年、 慢 性 疲 労 症

れっぽくなり、火の始末ができし、自己診断はちょっとちがいて、かなりまいりました。しかりかえすと思います」と言われ癒着したとのこと。
「 今後もく切除した子宮筋腫のなにかがでも、前を向いていらっしゃる。

ございます！ たいへん……、編集部：おたより、ありがとうがたいです。

のことをお願いできるからありでしょうか？

ません。また病院を変更すべき科にかかっています。神経の問候群 （＊ ）やブレインフォグ

なくなりましたが、宅配弁当でます。
「便秘（６か月くらいコ

お兄さまの存在、大きいですね。

代）茨城県日立市】

宮子あずささんからひと言【Ｔ・Ａさん（

されて、早２年経ちますが治り題だと言われ、痛み止めを処方

なんとかやっています。量は少ロコロ便がつづいた ）、夜間の（＊ ）などで困っています。忘ないですが、おいしくいただい

筋トレ（夕食後、ＹｏｕＴｕｂ代）広島県尾道市】ています。無理をせず、今でき

痛みはつらいですね。ただ「痛みたら、薬なしで便秘が治りましている」です。すべてやめて

溶性食物繊維のとりすぎが関係のため、言いたいのは「人間はわれているかもしれません。そ見たら「元気で明るい人」と思言えません。しかし、他者から自分は決して健康な人間とはではないでしょうか。

ければ、転医もひとつの考え方のかを聞き、返答に納得できな

治医に痛みが治る可能性がある

性質の痛みもあります。今の主ば、それでやむを得ない」というみ止めで痛みが抑えられていれした。日々、にがりで（経口ま外側だけではなく、内側にも病外から見えなくても……

【Ｍ・Ｃさん（ることを大事に、助けられ上手

ｅでベリーダンスなどいろいろ

たは塗布で）マグネシウムを補代）奈良県生駒市】

うようにしています。
〝 体にい気がある」ということです。外【Ｙ・Ｈさん（いこと〟を過信せず、「 健康オ

見に何もないから、みんなと同十年かな……）、摂 食 障 害 を か

わたしはもう数年前から（数かえています。入院も経験し、出血で手術をして早 年になりもやもや病 （＊ ）による脳

まだ、やるべきことがある

当に大事です！

タク」をやめてみたら快腸になをとられると傷つきます。うつ4 4 4ます。５年ほどは、生活や仕事

り、よかったよかった。

摂食障害の方の話を聞きたいに支障がありましたが、少しず病であることを言っていない人

代）埼玉県熊谷市】

編集部：よかった！思い切ってもいますので、気をつかって、長期間続く状態。
＊3 頭の中にもやがかかったような感覚で、集中力や記憶力が低下している状態。
＊4 内頸動脈という太い脳血管の終末部が細くなり、脳の血液不足が起こりやすくなる病気。 一時的な手足の麻痺、言語障害が起こる。
＊5 歩行時のふらつきや、手の震
え、ろれつが回らないなどを症状とす
る神経の病気。

【Ｎ・Ｎさん（

何かをやめてみることも大事！

＊2 検査で異常はないが、日常生活を送れないほどの重度の疲労感が恵まれ、一見すると大病をしたとは思えないほど、普通の日々なんですね。

代）福島県相馬市】

ない部分、大切にしたいですね。

編集部：……たしかに！ 見え【Ａ・Ｄさん（

イイ社会をつくってほしいです。

を過ごしています。私が退院し脊髄小脳変性症 （＊ ）と診３世代で難病です
断されました。難病です。母も上顎の痛みが治まらず、病院

かされているの。神様が、死ぬを４回変えてみましたが治りま治らない痛み、どうすれば？
しのいとこ１人も、この病気でのは今じゃないって言ったのよ」【Ｆ・Ｔさん（す。薬は症状を遅らせるかもし

祖母も、母の妹弟５人と、わた

5代）静岡県掛川市】

まだやるべきことがあるから生けてくれました。
「 あなたにはたとき、義母がこんな言葉をかじあつかいや、言葉遣い、態度つ記憶機能も回復し、子宝にもなダンスを毎晩休まずに ）、不に生きたいなと思っています。

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15

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編集部：お義母さまの言葉、力20© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

2

編集部：助けてもらう勇気、本

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3

になりますね！

2023

vol.72

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!?

89

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30

わたしの闘病記
Ａ．4画目の意味。 のちに「はる、はりひろげる、
ひろげる、ひらく」などの意味に用いるようになった。

参考：白川静『常用字解』（平凡社）

体重も最低 キロまで落ち、輸血をしたこともあります。いま代）長野県伊那市】

どと困らせます。
【Ｙ・Ｙさん（

みなさんの思いを読んで、感動。わたしも 歳で乳がん、表では言わないけど、わたしに悪感があります。また、家族もをしていないことに対して、罪しているのですが、やはり仕事納得できるでしょう。もし治療るならば、ご本人も禁酒禁煙を治医と相談し、治療に影響があに関係するものもあります。主は、煙草やお酒が効果や副作用

がん治療に限らず、薬の中にいておどろきました。生きてい方々が元気に話しているのを聞泣けました。余命を宣告されたンの「病院ラジオ」を聞いて、ます。先日、サンドウィッチマ

なことがあり、めげそうになり気に生活していますが、いろん

歳で肺がん、治療をして今は元対して恥ずかしさ（あまり多くに影響がなければ、ご本人のお宮子あずささんからひと言ない病ということで）を持って

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vol.722023

は休職中で、自宅で家事などをいるようです。同じ病に苦しんる間にしっかり生きなさい、と。
代）静岡県掛川市】

気持ち次第だと思います。

編集部：しっかりと生きる……。

【Ｋ・Ｋさん（でいる方は、どのような思いを心にとどめておきます。

しているのでしょうか。
わたしも、しっかり生きていく代）秋田県仙北郡】「 わたしの闘病記 」、みなさん

だまだいっしょにいたいし、み【Ｉ・Ａさん（編集部：……おつらいですよね。
がんばっていますね。わたしもんなのごはんをつくりたい。掃© 2023 eKenkoshop Corporation All Rights Reserved. 不許複製・禁無断転載

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がんばります。一生つきあう病

お酒、たばこ、治療中は禁止？

除、洗濯……何気ない当たり前

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同じ病をかかえている方、お気

がんの治療中は、たばこ、おのことが、とてもぜいたくで、

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いとおしい時間です。

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62

60

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ようにキスする三歳児代）千葉県匝瑳市】

います（理想は禁止と思うので＊（世界平和への第１歩！）

定年後
妻の天下で
平和なり

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すが ）。手術が終わり、退院し

川柳

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26

愛情編！

結核病棟の窓から見える朝の風景。
【Ｆ・Ｊさん（70代）大分県中津市】

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た夫が、なんの楽しみもないな

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「そらのいろ」

カカカカ
高橋順子

歯医者さんでうがいをしたとたん咳がとまらなくなった

先生は喉を鍛える呪文をさずけてくれた＊

パパパパタタタタカカカカと大きな声でくり返すこと

わたしはそれから毎日呪文をとなえている

飽きてくるとさいごにババババダダダダガガガガと叫ぶ

カカカカカ（笑）

＊歯医者さん推奨の「パタカラ体操」より

たかはし・じゅんこ：詩人。千葉県生まれ。
おもな詩集に『時の雨』（読売文学賞受賞）、『海へ』（藤村記念歴程賞、三好達治
賞受賞）など。最新詩集に『さくら さくらん』（本紙連載「そらのいろ」も収録）。
月にちなむ４００語のほか、エッセーや写真を収録した『月の名前』もおすすめ。

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からころ 第17巻第72号
2023年9月20日発行
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vol.722023

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