「薫風」橋本義則（七尾美術作家協会会員）

私達の信条
私達は、患者さんにいつも愛と思いやりの心で接します。
私達は、国の担うべき医療を提供し、地域に親しまれる病院を目指します。
私達は、質の高い医療を提供し続けていくために日々研鑽いたします。
私達は、医療の進歩に貢献するために臨床研究を推進します。
私達は、互いに協力し、働きがいのある明るい職場作りに努めます。

認知症ケアチーム活動開始「住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けたい」･･･････2
第２回能登地区神経筋難病ネットワーク地域連携の会を開催して･･3
多職種チームで実施した医療安全の取り組みを発表･･4
新しい医療社会事業専門員が仲間入り/工事の状況･･5

ほほえみ

第39号

認知症ケアチーム活動開始「住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けたい」
老人看護専門看護師

田本奈津恵

平成28年11月、当院の「認知症ケアチーム」が発足し、認知症を有する方へのチーム介入を開始しました。当院
は神経筋難病患者さんが多く、パーキンソン病では、約40％の患者さんに認知症が伴うとの報告があります。また65歳以上の高齢者では、4人に1人が認知症またはその予備軍です。このようなことから、当院においても「認知症ケアチーム」の必要性は高くなりました。チームの主な活動は、週1回の各病棟の巡回と症例検討会、その後の看護計画を修正していくことです。また「認知症ケア部会」を開催し、対象者数の把握や運用、研修会を企画し、認知症に関する知識や看護方法を学ぶ機会の提供をしています。当チームの構成員は、医師（認知症専門医）、看護師、医療ソーシャルワーカー、必要に応じて理学・作業療法士、薬剤師、事務です。看護師は日本全国（東京・京都・名古屋・長野・県内）で開催された研修会に参加し、認知症ケアに関する知識と実践力を高めました。
「認知症の人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域の良い環境で自分らしく暮らし続けることができる社会を実現する」を大きな目的として、当院に入院している患者さんも、環境変化に伴う苦痛を最小限に止めること、また身体・認知機能の低下を予防し、今ある力を維持していくこと、早い段階からの退院支援、レスパイト入院等を活用しながら在宅生活を維持していくことが大切です。
症例検討会では、離床や生活リズムを整えること、適切なタイミングでの排泄誘導、ベッド周囲の環境調整、コミュニケーション方法（思いを伝える）などが話し合われました。毎回白熱し、時間がかかってしまうことが多くあります。それぞれの職種が患者さんを中心に考えた結果であり、多くの気づきをもらえる会となっています。
患者さんがより自分らしくあるために、見守りと観察、関わる時間を持つこと、興味・関心を探ること、尊厳を守ること、家族へのケアを大切にしたチーム活動を目指していきたいです。
どうぞよろしくお願い致します。

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ほほえみ

第39号

第２回 能登地区神経筋難病ネットワーク
地域連携の会を開催して副院長

横地英博

12月10日（土）に、のと里山空港生涯学習センターにおいて能登地区神経筋難病ネットワー
ク地域連携の会主催の第２回講演会を開きました。当日は雪の舞う悪天候にかかわらず61名の方に参加いただきました。
能登地区神経筋難病ネットワーク地域連携の会は、恵寿総合病院、公立能登総合病院、七尾病院の神経内科医が中心となり能登地区の神経筋難病患者の医療・介護の向上のためネットワークをつくる目的で結成されました。これは高齢化の進む能登地区において神経筋難病の増加がみられること、神経学会専門医が少ないこと、平成27年に難病新法が施行され指定難病が拡大されたためです。
一般演題は森永章義七尾病院神経内科医長から「当院での筋萎縮性側索硬化症への取り組み―『やっぱり家に帰りたい』を支援する―」という演題でした。筋萎縮性側索硬化症患者が能登地区に20人前後おられると推定されること、胃瘻や非侵襲的陽圧呼吸などの対症療法があり、患者や家族のもつ不安を周囲の医療、介護スタッフが分担することが自宅での生活につながることを説明されました。
続く講演では七尾病院大矢陽介理学療法士から「在宅でも出来る！
～リハビリテーション活動と肺炎予防～」という題で難病患者に対するリハビリの基本、在宅での運動のポイント、肺炎予防のための呼吸筋エクササイズ、バランス練習、姿勢管理について具体的な在宅リハビリテーションの紹介がありました。
講演会終了後のアンケートを一部紹介します。
「在宅支援の取り組みに本人、家族の思いを知ることと、サポート体制作りの必要性が理解できた」、「ＡＬＳ（筋萎縮性側索硬化症）の症状と対応を今一度学習することができた」、「各場面でのリハビリの必要性や方法を勉強できた」などです。
今後能登中部と北部で年１回ずつ開催を予定 し て お り、 率 直 な ご意見を宜しくお願いいたします。

－3－ほほえみ

第39号

多職種チームで実施した医療安全の取り組みを発表
医療安全管理係長

山野朋子

当院の医療安全推進担当者作業部会は、18人の多職種で構成されており、職場における医療ミスを予防するために様々な活動をしています。その中で、毎年年度末に職員への啓蒙を目的に、「医療安全取り組み成果発表会」を行っています。年度初めからテーマの選択、役割分担を行い、チーム一丸となって１年間取り組みました。
今年度は、２月９日に「間違えない、誤薬しない与薬手順」、「転倒防止策の実践」、「危険予知トレーニング（KYT）の実践」をテーマに発表しました。誤薬防止チームは、病棟の作業中断が多い環境の中、与薬準備の時に看護師２人で確実に「指差し声だし目で確認」を行うことを考え、取り組んだことを報告しました。転倒防止チームは、神経疾患で入院中の高齢者のADL（日常生活動作）を考慮した転倒防止策の立案、評価の状況を報告しました。KYTチー
ムは、危険を予知する能力向上のために、医療現場の危険が潜む状況を写真に撮り、その写真を基にそれぞれの職場で職員が危険を発見・把握・解決するトレーニングを実施したことが危険予知の持続につながることを報告しました。医療現場の、多くのリスクが潜みヒューマンエラーを起こしやすい状況で、多職種で取り組み、それぞれの立場や専門領域からの意見が活発に飛び合いお互い刺激し合うことが出来ました。
こうした職種間を超えた院内全体の安全活動が患者さんへの安全・安心な療養環境の提供となるため今後も継続していきた
いと思っています。

－4－ほほえみ第39号

新しい医療社会事業専門員が仲間入り
医療社会事業専門員

近藤洋平

この春より、七尾病院でお世話になります、近藤洋平と申します。
以前は地域包括支援センター (高齢者やその家族の総合相談窓口)にて、地域の方々の相談員として勤務してきました。
今までは在宅生活の支援を行うことを主として、連絡・調整業務等を行って参りました。今度は退院支援を主として行うＭＳＷとして勤務していくということで、また違った視点で業務を行うことが出来ることを、今から楽しみにしています。しかし、まだまだ分からないことも多く、ご迷惑をおかけする事もあるかもしれません。これから一つずつ確実に業務を覚えていき、少しでも早く患者さんのお役に立てるように、精一杯努力していきたいと思っています。
また私事ですが、生まれは新潟県の糸魚川市です。この間の年末の大火災はニュースや新聞でも大きく取り上げられ、世間の話題となったことは記憶に新しいと思います。
あれだけの大火災にも関わらず、全員が無事に避難することが出来たのは素晴らしい事だなと思っています。たくさんの先輩や友人から「火事大丈夫なんか？」「家族は無事か？」と心配して頂き、人の温かい気持ちを非常によく感じました。
先輩や友人からして頂いたように、自身もＭＳＷとして人に優しく、真摯な気持ちで一つ一つのケースに向き合っていきたいと考えています。
七尾の地は自然豊かで糸魚川と似ており、懐かしく何だか落ち着くな、と思っています。このように自分にとっていい環境で、仕事を行えることを嬉しく思います。
私を含め、４月から地域医療連携室は３人体制となりますので、よろしくお願いします。

外来診療棟等更新築整備工事の状況
業務班長

不二井良

正

当院の外来診療棟等更新築整備工事が昨年11月にスタートし、現在新管理棟の基礎部分の工事を行っています。
（まずは、第１期工事新管理棟の建築です。
）
新管理棟は、鉄骨造り５階建て、延べ床面積が約4,000㎡、完成予定が平成29年10月末頃となっています。
簡単に新管理棟を紹介させていただくと、１階が栄養部門、２階が管理部門、３階が研修室、４階が病棟、５階が機械室とはっきりとしたゾーニング（類似した性格の部屋や区画をまとめて計画していく行為）を行っています。
３階研修室は、外部の参加者を招いての研修会も可能となるくらいの広さとなっています。
これからも、安全第一で工事を進めてまいりますが、工事にともない騒音、振動、大型車の通行等で入院されている患者さまばかりでなく、ご家族の方、外来患者さま等、七尾病院を利用される皆さま、さらには近隣の皆さまにもご迷惑をおかけいたしますが、ご理解とご協力を賜りますよう、よろしくお願い申しあげます。
－5－

ほほえみ

第39号

入院から在宅までの看護を一緒に行いましょう！
＊しばらく医療の現場から離れていた方への職場復帰を支援するための研修を行っています。ご利用下さい！

問い合わせ先独立行政法人国立病院機構七尾病院 看護部（0767）53－1890 （内線1104）

8：30～16：00
8：30～17：00
内科

外科

呼吸器科

月火水木

金横地

橋井陳

藤村
森永

堂下

土島
藤村

（PM）

七尾病院前

藤村藤村 西木/佐久間 藤村 （AM:初診のみ）（PM） （PM）隔週（AM）

堂下森永

森永

松島

ペインクリニック

（ＡM）

神経内科

横地

小 児 科

押切/松島
泉 （AM) 泉 （AM) 押切（AM)（AM）
押切（PM) 押切（PM) 泉 （PM) 泉 （PM) 泉 （PM)消化器科
皮 膚 科陳

横地

横地

陳

陳

山口 藤村

藤村

啓
啓（ＡM） 10：30～15：00 （ＡM）

陳
木田（ＡM）陳
多賀（ＡM）

澤口

循環器科

（ＡM）

※小児期の予防接種はじめ各種予防接種を行なっております。
新管理棟の工事が進んでおり、病棟から眺めながら話をしている患者さんが多■医療法病床くいます。お話を聞くと元大工、元鉄筋240床工、元建築士とさまざまなベテラン揃い（一般病床/190床、結核病床50床）です。工事という共通話題で患者間コ■標榜診療科

ミュニケーションが盛んになっているこ内科､ 呼吸器内科、消化器内科、神経内科、とに驚きました。

ペインクリニック内科、外科、小児科、皮膚科、リハビリテーション科－6－

医療社会事業専門員

上田竜也