令和３年度（２０２１年度）

桃源の家拠点事業報告≪特別養護老人ホーム桃源の家≫
Ⅰ．事業総括・入居者の人格を尊重したサービスの提供に努めました。
・入院日数及び退所後の空床日数を減らし、安定的な施設運営を目指しました。
・職員一丸となったサービス提供に努めるとともに、労働環境の改善を図りました。

Ⅱ.

事業目標対する評価

１．利用者サービスの充実
KGI( 最 重 要
目標指標)

指標の名称

指標値

月平均稼働日数実 績2,980 日2,607 日(年 35,770 日÷12 か月）
定員 100 名に対し稼働率 98％を目指しておりましたが、実質年間 90 名で稼働し入院者、入院日数も多く 85.7％にとどまりました。

２．地域社会との関係性強化
KGI( 最 重 要
目標指標)

指標の名称

指標値

オレンジカフェ月の平均参加者

10 人（120 人÷12 か月）

実績
8.08 人新型コロナ感染拡大防止対策上、開催を中止した 1 月、2 月を除き、年間 97 名の方に参加いただきました。
（1 月、2 月を除く平均 9.7 人）
３．生産性の向上
KGI( 最 重 要
目標指標)

指標の名称

指標値

実績

人時生産性

2.84 千円

2.77 千円

労働生産性5,399 千円

5,013 千円

入退所の調整により空床日数の短縮等に努めましたが、付加価値額は指標値に達しませんでした。残業時間の軽減に努め、全職員協働で業務にあたりました。

41

Ⅲ．計画事業の総括
１．サービス事業への取組み
今年度は自立支援介護に最重点を置き、昨年に引き続き外部コンサルタントの技術指導を仰ぎながら、自立に係る技術習得と多職種連携を行い特養機能を発揮するよう努めました。入居者の自立度を高め、入院者および入院日数の減少を目指しましたが、目標数値に至りませんでした。
２．人財育成への取組み
計画上の内部研修は、ほぼ実施いたしました。特に虐待防止に関して、2 ヶ月
ごとの意識調査の実施継続や研修機会を増やす等強化いたしました。外部研修につきましては、コロナ禍の為オンライン研修も活用し実施いたしました。
３．地域との関係強化への取組み
公益事業推進として、「認知症カフェ」「ひだまりサロン」事業の拡大に努め、年間 120 名の参加者を目標とし、2 つの事業を合わせ 145 名の参加いただきました。2 年目となった認知症カフェは、各地域を一巡し、前回参加者の方が引き続き参加されたり、同じサークルの方を誘って下さったり、徐々に参加者が増えてきました。民生委員、公民館主事等へ活動内容の周知、協力依頼を実施し、併せてひだまりサロンについての説明を行ったところ、職員派遣事業の依頼が 3 件ありました。
ボランティア交流については、新型コロナ感染拡大防止対策上実施できておりません。
４．生産性向上への取組み
10 床回復し 100 床を目指しておりましたが、人員配置が整わず 90 床稼働で推移致しました。入退所が多く、その調整は難しいところですが、空床日数を少なくするための入退所調整に注力致しました。
新規加算取得については取得条件のための研修参加等を行い、既存、新規と合
わせて 15 の加算請求ができました。
５．施設整備への取組み
入居者の居室内環境、無線環境の整備を進めました。食洗器購入、新車両の購入については再検討が必要と考え見送りいたしました。

42

令和３年度に実施した個別の事業の詳細及び成果等は以下の通りです。
【サービス事業】
１．利用者（入所者）状況（１）利用率・稼働率（単位：人、％）
定員数

計画数

実

100 名 35,770 日（98％）

績31,287 日

利用率・稼働率差異85.7％（-12.3％）（２）利用者構成状況（単位：人）
介護度別

計画数

実 績

差異

要介護度 3

40 名

34 名

−6 名

要介護度 4

34 名

31 名

−3 名

要介護度 5

24 名

25 名

＋1 名

計

98 名

90 名

−8 名

２．実施サービス（１）介護保険関係サービス＜自立支援＞
実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

＜利用者の自立支援への対応＞
・入所時における嘱託医による自立支援のための 入院者数

入院者延べ

医学的評価を受け、必要に応じて個別の支援計画 年間 30 名

年間 70 名を作成し、入居者の自立を促していくよう努めました。また、利用者の自立を促すために外部コン 入院日数

入院日数

サルタントの技術指導を仰ぎ、自立に係る技術習 年間 480 日

年 間 1,275

得と多職種連携により特養機能を発揮すること

日

で入居者の自立度を高める取組みを行いました。
・各ユニットへ看護師を配置し、介護職との連携を強化し、入居者の状態把握に努め、それぞれの立場から KPI の達成を目指しました。理学療法士
は看介護職への助言を行い、生活リハビリを実施しました。入院者及び入院日数の減少を目指しましたが、結果は目標値をクリアすることが出来ま43

せんでした。
＜水分管理＞
自立支援介護実践の中でも最重要項目として、 平 均 摂 取 量 平 均 摂 取 量
目標摂取量を管理しつつ 1 日の平均摂取量を 保持率 70％

保持率1,000ml 以上とし、心身状態の改善に繋げました。

77.1％

様々な飲料を用意し、水分摂取量を上げる工夫を行いました。
＜運動管理＞
理学療法士が個別機能訓練計画書を作成し、看 対象者 10％

対象者 100％

護、介護職協働で個別、集団訓練を実施しました。
PDCA サイクルを確実に展開し、状態の維持、向上に努めました。
<入浴管理＞
個浴槽・特殊浴槽にて状態に合わせた入浴を週 入浴実施率
2 回確保することを前提に、ユニット間の協力体 90％

入浴実施率
92％

制の下実施いたしました。入浴不可の場合は清拭を行い、入居者の健康維持・増進を図りました。
＜排泄管理＞
日中はできる限りオムツを使用せず過ごして 終 日 オ ム ツ 終 日 オ ム ツ
頂くような支援を実施する計画でしたが、オムツ 装着者 30％ 装着者 33％率を下げる取り組みはほとんどできておりませ 未満ん。まずはベッドからの離床、リクライニング、
車椅子移乗を進めてきました。次年度は重度の方の排泄管理に重点を置きます。
＜褥瘡管理＞
褥瘡ができている方については洗浄、処置を継続し改善を目指しました。また体位変換のクッシ
ョンの当て方、圧の分散等確実に行えるよう体位
変換表を活用しました。カンファレンス時にはア
ルブミン値や体重変動を確認し、予防対策として
栄養補助食品を提供しました。年度末に入居者全44

員に褥瘡ケア計画を作成しましたので、次年度は計画に沿って褥瘡発生ゼロを目指します。
関係委員会
介護部門委員会開催（月 1 回）・自立支援介護サービスに係る水分・排泄管理等の実施状況を検証し、実施上の問題の原因分析及
び課題解決を協議し目標の達成に繋げるよう努
めました。
医療部門委員会（1 回/3 か月）
・褥瘡について現状と処置、対策について協議致しました。
＜認知症ケア＞
実施事業の成果、評価

KPI＜認知症利用者への対応＞
認知症状のある入居者に対応するため、認知症
介護実践リーダー研修修了者、又は認知症介護指導者養成研修修了者を配置するとともに、認知症に係る会議、研修を通じて職員全体の対応レベルを向上させていくよう努めました。

専門職を育成、配置し、職員の全体的な認知症に係るケア技能を高めることによって、特養としての施設機能を高められるよう努めました。
関係委員会
介護部門委員会開催（毎月）・オレンジカフェについて協議しました。
・認知症についての基礎知識、オレンジプランについて研修を行いました。

サービス提供における問題点及び課題について検討する機会を増やして、対応レベルの向上を図っていく必要があり、次年度の課題となりました。

45

KPI 実績

＜給食・栄養摂取支援＞実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

＜家庭的雰囲気＞
・寝食分離を基本とし可能な限り食堂での実施 食 堂 で の 摂 食 堂 で の 摂に努めました。

取率 90％

・ベッド上での食事摂取からリクライニング、車いすでの摂取を進めています。
・身体状況及び嗜好により主食はご飯・パン・お粥とし、副食は普通食・キザミ食・ミキサー
食・特別食を提供しました。
・四季の移り変わりが感じられるよう、旬の食材、季節の行事にちなんだ献立を立案し提供しました。
＜栄養管理＞
個別栄養計画書を作成し、入居者の低栄養リ
スクを管理（アルブミン値、食事摂取量、体重の変動の確認）し、健康維持・増進を図りました。医師の指示に基づいて治療食の提供を行いました。入居者個々の食事形態の摂取状況について介護職と管理栄養士間で情報共有を行い定期的な見直しを行いました。

＜口腔衛生管理＞
月 1 回、歯科医師・歯科衛生士の指導および助言を仰ぎ、入居者ごとの口腔状態を管理し、食事摂取の改善（誤嚥防止）に繋げるとともに、口腔内の衛生管理による健康維持・増進を図り
ました。
関係委員会
給食委員会（1 回/3 か月）、介護部門委員会（口腔）毎月実施・入居者様の現状に応じた給食の提供のあり方について、嚥下状態に応じたトロミの統一した
46

取率 98％

使用方法について、口腔ケア指導の結果と注意点について協議いたしました。

＜健康維持支援＞実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

＜健康管理＞
日々の健康チェックを行い、体調管理に努め入 毎 月 の 入 院 月 の 平均 日
院日数の減少に努めました。

日数 40 日未 数 106 日

嘱託医の定期診察や、バイタルサイン等の変化 満に対して情報の共有化、継続した観察により、異常の早期発見、早期治療に繋がりました。
・内科診察

週2回

・精神科診察 月 1 回
・健康診断及び結核検診 年 1 回
・インフルエンザ・コロナワクチン接種 3 回実施
入居者様が健康で入院なく、元気で過ごして頂
くよう多職種協働で目標達成に努めましたが、目標値には程遠い結果となりました。自立支援介護の理論の浸透や実施の確実さが図られていなかったため、脱水や尿路感染症、誤嚥性肺炎等につながった可能性もあります。今後、全職員に理論の徹底、実践の強化を図り、入院者数及び入院日数の減少に努めます。
＜看取りケア＞
死が避けられないとされた方に対し、身体的・ 実

施

精神的苦痛の緩和または軽減を図り、人生の最期 30％

率 実

施

率

27％

まで尊厳ある生活支援を行うよう意向に沿った (10 人/30 人 (8 人/30 人
ケアに努めました。

退所者)

医師・家族との協議、同意の下看取り計画書の実施内容を確認いただき、医師の指示に基づき対応しました。家族様への気持ちに寄り添い、随時詳
しく状態についてお伝えしました。

47

退所者)

関係委員会
医療部門委員会（3 か月に 1 回）
・入居者様の現状報告と対策について、コロナ発
生時の対応について協議いたしました。
・AED、吸引器、酸素吸入の取り扱い、心配蘇生法、看取り DVD 視聴、感染症、食中毒等について研修を実施しました。

＜入退所サービス＞
実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

＜入所者への対応＞
ご利用希望者の個別事情に配慮しながら、速や 退 所 後 空 床 退 所 後空 床
かな入所手続きを実施することにより、ご利用者 日数 8 日以 日数 7.8 日の入所ニーズに適切に対応していくよう努めま 内
した。また、入所予定者（待機者）を一定数確保するために関係機関への訪問活動等を実施するとともに、待機者の中から一定数を入所調整済み者として維持していくよう努めました。
関係委員会
入所判定委員会（基本 1 回/2 か月、随時開催）
・入所申し込み者の状態、事情を確認し、空床が発生すればスムーズに対応できるよう心掛けました。

＜退所者への対応＞
利用者の退所後の在宅等での生活に支障が出ないよう各関係機関との調整、連絡等の相談支援を実施し在宅復帰の方が 1 名おられました。
生活相談員及びケアマネが中心となって入居者及びご家族等の意向確認を行いつつ、退所に向けた手続き等を進めていきました。

48

＜安全対策実施＞
実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

施設内研修による事故防止対策と、ヒヤリハッ 報 告 義 務 に 報 告 義務 にト事例に基づくリスクの排除を徹底し、事故を未 該 当 す る 事 該 当 する 事
然に防ぐことに努めました（年間ヒヤリハット 例 発 生 件 数 例 発 生件 数
262 件事故件数 106 件）。昨年に比べ事故件数が を年間 5 件 を年間 5 件
30 件以上の減少となりました。

未満とする

身体拘束については、実施の必要性がある場合は取り決めに基づいた実施としますが、今年度は1 件もありませんでした。
虐待については、虐待防止チェック（虐待の芽チェエクリスト）を 2 か月に 1 回実施し虐待に繋がりうる行為の排除に努めました。
研修も年 2 回の予定でしたが、オンライン研修 2
回を追加で実施しました。
関係委員会
安全管理部門委員会：事故防止（毎月実施）、身体拘束防止・虐待廃止（1 回/3 か月）
・事故報告、ヒヤリハットの報告とその対策、事例検討、不適切な介護に対し注意し合える環境つくりに取り組み虐待の目を摘むためのチェックリストの実施と対策について協議しました。
・虐待防止のための接遇・マナーついて研修を実施
しました。

（２）介護保険外サービス＜公益事業＞
実施内容（具体的内容）

KPI＜オレンジカフェ＞
町の委託を受け、認知症の方およびその家族をはじめ地域の方々が気軽に集うことができる場を提供し、ミニ体操の実施や相談事などを一緒に考えることで不安等を解消することを目的に月 1 回実施しました。
（石見地域対象）1 月、2 月はコロナ感
染拡大防止対策のため中止にしました。
内容
49

・認知症の方及びその家族に対する支援。
・認知症に関する勉強会・相談会の開催。
・認知症の啓発や支え合いの推進。
＜ひだまりサロン＞
地域の高齢者団体が行うサロン活動の場の借用料や活動費用等の助成については、周知できず利用がありませんでした。
活動の場へ職員を派遣しサポートを行う
ひよりの会(日和地区)2 回
リハビリ職員・介護職員・施設長・ケアマネ派遣
内容：リハ体操・歌・手話・落語・レクレーション
井原運動教室 1 回
リハビリ職員、副施設長派遣
内容：リハ体操＜苦情解決・相談＞入居者の不満や疑問等を聞き取り、迅速かつ的確に対応しサービスの質向上に努めましたが、入居者様の声を聴く機会をもっと作る必要があります。意見箱の設置や家族様へのサービスに関するアンケートを 6 月、10 月、2 月の年 3 回実施しました。
要望を含む 43 件の苦情、意見を頂きました。
円滑な解決を図るために第三者委員をお願いしておりますが、関与の必要な事案はありませんでした。町からの介護相談員派
遣受け入れは、コロナ感染拡大対策防止のため行っておりません。

50

３．人員体制の状況（常勤換算）（単位：人）
計画

実績

役職名

正職

施設長

1(0.9)

1(0.9)

副施設長

1(0.5)

1(0.5)課長

4(2.0)

3(1.5)

看護師

3(3.0)

生活相談員

1(1.0)

1(0.5)

介護支援専門員2(2.0)

2(2.0)

介護員

30(31.0)

理学療法士

2(1.8)

2(1.8)

管理栄養士

1(1.0)

1(1.0)

栄養士

1(0.9)

1(0.9)

調理員

4(4.0)

非正職

正職

4(2.0)

24(17.4)

3(3.5)

28(29.0)5(2.9)

4(4.0)

差異
非正職

3(2.1)

21(17.3)

環境・夜警員9(4.2)

10(4.1)47(45.6)−2(−2.0)4(3.1)
1(1.0)

43(27.5)

0(＋0.5)−1(＋0.1)0(−0.5)1(1.0)

50(48.1)

非正職−1(−0.5)

事務員

計

正職

39(27.6)−3(−0.1)−1(＋0.2)＋1(−0.1)−3(−2.5)−4(＋0.1)

計画人数より少ない人員体制でしたが、全職員協働により業務にあたりました。
【人財育成事業】（１）事業所内研修実施した研修事故防止研修

対象者

参加者数

全職員

31 名

実施した内容・成果等
・事故事例からの発生原因の究明や予防策などを検討し事故防止に繋げると共に、発生時および事故後の対応について研鑽を深めました。ヒヤリハット件数の大幅な増加に伴い、事故件数の減少という大きな成果がありまし
た。

感染症研修

全職員

43 名

・主にコロナウィルス、ノロウィルス感染症に関する知識の習得と感染防止策の実施および手順などの認識を深めました。これらの感染症は発生しませんでした。

51

身体拘束

全職員

74 名

・身体拘束・虐待に関する取り決めや、その行

虐待防止研修為になりうる介護についての認識を深め、適切な介護に努めました。また虐待防止のためのサービスマナーの大切さを学び、実践に生かしました。

認知症研修

全職員

37 名

・認知症状や行動のメカニズムを習得し、それに対する対応方法などについて事例を基に考え日々の業務に生かしました。また国のオ
レンジプランについても学び、認知症カフェの位置づけを理解しました。

救 急 法 講 習 会 全職員

26 名

・心肺蘇生法、AED の取り扱いについて消防署（AED 講習）員の指導を仰ぎ、施設職員としてできる人命救助について学びました。

排泄研修

看護職

35 名

・残存機能を生かした介助方法と、できる限介護職

りトイレでの排泄を促す方法について学びましたが、実践は不十分で次年度の課題とします。
・おむつマイスター（業者主催）取得のための研修に参加し、正しく、快適な排泄物品の使用を学び、周知に努めました。

（２）事業所外研修（外部派遣研修）実施した研修中国老施協研修

対象者

参加者数

課長

1名

実施した内容・成果等
・報連相等スムーズに行うためのコントロー
ル術を学びました。（オンライン）

県老施協研修施設長

1名

・介護報酬改定のポイント、特に新加算要件について学びました。

認知症ケア研修

一般職

1名

・自立した日常生活を送れるように支援する
ために、必要な知識やスキルを学ぶと共に認知症支援の質を高めるための方策を考案・実践する力学びました。

52

権利擁護研修

一般職

8名

・権利擁護についての認識を深め、利用者権係長

利を踏まえたサービス提供に努めました。

課長（オンライン）

リスクマネジメ 係長

１名

・クレーム対応について基本的な考え方や解ント研修Ⅰ決方法、交渉力等を学び、現場で生かすことができています。

リスクマネジメ 課長

１名・正しい知識を身に着けるとともに、その予ント研修Ⅱ

防策及びヒヤリハット等発生時における対応
力について、学びました。

介護職員初任者 契約職員

１名

・介護職員としての基本的な知識、技術を学

研修

び、実践で生かしました。

安全対策担当者 一般職

１名

・介護報酬改定における介護事故予防に向け養成研修た取り組みが義務付けられ、担当職員として学び、取り組の推進を図ることができました。

介護福祉士養成 介護課長

１名

・介護福祉士カリキュラムの「介護実習」を実習指導者研修

指導する実習指導者として専門知識及び教育方法を取得しました。

排泄研修

介護課長

１名

・県内施設の事例発表から排泄に関する意識
改革や、感染対策を日常から行う必要性を学びました。

地域との関係強化への取組み】
実施した事業
公益事業の推進

事業内容・成果等

KPI

KPI 実績

・地域貢献を目的とした「認知症 年 間 参 加 者 年 間 参 加 者カフェ」「ひだまりサロン」事業を 120 人

145 名

より拡大させるための広報活動を

認知症カフェ

行い、活動内容の周知に努め参加(10 回開催９

者の増員を図りました。

７名参加)
ひだまりサロン (3 回 開 催
48 名参加)ボランティア交 ・月 1 回計画していたお茶会、音 毎月 1 回実 学生の職場体流楽活動や、保育所の交流等はコロ 施

験実習の受けナ感染防止対策のため、実施して入れ 1 件。

53

おりません。

学生ボランテ・養護学校生徒の職場体験実習、

ィア 1 件。

介護福祉士を目指す高校生のボラ
ンティアの受け入れは、日頃の感染対策ができていることを条件に受け入れました。養護学校生徒は入職いたしました。
【生産性向上への取組み】（１）事業規模拡大への取組み
10 床回復し 100 床の体制を目指しておりましたが、人員配置ができず現状の 90
床維持のままでした。今後は求人活動とともに待機者を増やす取り組みが課題です。
（２）稼働率向上への取組み
定員 100 人に対し稼働率 98%で計画しましたが、85.7％にとどまりました。現状の職員体制を維持し運営していくために、看護師のユニット固定化や多職種の短時間の業務支援など連携・協力体制を図りました。
空床日数を少なくするため、関係機関、ご家族などと入退所の日程調整など迅速な対応に努めました。
（３）新規加算取得への取組み
取得計画

取得実績

実績評価

看護体制加算Ⅰ（既存）（新規）

・安全対策体制

看護体制加算Ⅱ（既存）

科学的介護推進体制加算Ⅰ

加算は研修を療養食加算（既存）

個別機能訓練加算Ⅰ

受講し、担当者

看取り介護体制加算Ⅰ（既存）

安全対策体制加算を配置するこサービス提供体制加算（既存）

日常生活継続支援加算Ⅰとで早期に取介護職員処遇改善加算Ⅰ（既存） 配置医師緊急時対応加算得できました。

介護職員等特定処遇改善加算Ⅰ 栄養マネジメント強化加算

介護ソフトの（既存）（既存）

入れ替え（６

口腔衛生管理加算（既存）

看護体制加算Ⅰ月）以降に、科初期加算（既存）

看護体制加算Ⅱ

学的介護推進外泊時・入院時加算（既存）

療養食加算

体制加算に関個別機能訓練加算Ⅰ（新規）

看取り介護体制加算Ⅰ

する情報入力栄養マネジメント強化加算（新 サービス提供体制強化加算Ⅰを行いました規）

が、膨大な量の介護職員処遇改善加算Ⅰ
54経口維持加算（新規）

介護職員等特定処遇改善加算Ⅰ

情報入力に時認知症専門ケア加算Ⅰ（新規）

初期加算

間を要したこ

生活機能向上連携加算Ⅰ（新規） 外泊時・入院時加算とや、その他の科学的介護推進体制加算Ⅰ（新加算に関して規）

も全員分の計ADL 維持等加算Ⅰ（新規）画書が必要で自立支援推進加算（新規）あり、担当する褥瘡マネジメント加算Ⅰ（新規）

専門職が１人排泄支援加算Ⅰ（新規）の個別機能訓日常生活継続支援加算Ⅰ（新規）

練加算はかな

安全対策体制加算（新規）りの時間を要夜勤配置職員加算（新規）しました。その

若年性認知症受入加算（新規）ため、加算請求

精神科療養指導加算（新規）は年度の後半退所前後訪問相談援助加算（新になってしま規）

いました。また

退所前連携加算（新規）

その他の加算退所時相談支援加算（新規）取得には計画

在宅復帰支援機能加算（新規）書の作成が必在宅・入所相互利用加算（新規）須で、今年度は認知症行動・心理症状緊急対応

見送りにした加算（新規）

ものが多くあります。

【施設整備事業】
実施した施設整備等
介護ソフト入れ替え実施した内容等
・法人統一の介護ソフトへ入れ替えました。事業所間の情報提供や、事業所異動後も記録入力作業等が円滑となりました。

無線環境整備・無線環境(Wi-Fi)をより強化するために増設及び整備を行いました。通信の安定が図られ、業務の効率化、サービス向上につながりました。

居室内手すりの設置

・転倒防止のための手すりを設置し、より安全な居室空間に整えました。

55

介護用ベッド購入

・1 台購入しました。

低反発マット購入

・褥瘡予防のために 5 台購入しました。

職員用住宅整備・昨年度購入した土地（宅地）について、職員用住宅を建設するための宅地整備を進めました。

計画外の施設整備等
敷地内の安全整備実施した内容等
・駐車場区画と事故防止のための白線引き工事を実施しました。

【積立の状況】（単位：千円）
積立目的

計画

実績

再建設

35,00012,000

大規模修繕

5,000

1,650

その他

4,000

1,350

その他

44,00015,000

当初計画での収入が確保できず計画通り積立を行うことができませんでした。
【感染症・災害への対応への取組み】
BCP の内容（備蓄品の状況確認、不足分の購入、緊急連絡網の整備など）の再確認をしました。施設内でコロナウィルス感染者が出た場合の対応については嘱託医と共にシミレーションし、火災発生時の対応については消防署、保守業者の立会い下、夜間想定での避難訓練（２回）を実施しました。BCP の内容の周知や実効性のある訓練
内容の見直し、さらには地域の方との合同訓練等今後の課題となります。
【その他】
実施事項

実施した内容等

介護実習生の受け入れ

・大阪福祉短大、出雲トリニティカレッジより介護実
習生計 7 名、石見養護学校より職場実習生 1 名（2 回）を受け入れました。このうち 3 名は令和 4 年度に入職いたしました。

56

Ⅳ．苦情解決（要望含む）の結果について
令和 3 年度において、以下の苦情が寄せられ、解決を図りました。
【苦情 1】
発生日

令和 3 年 4 月 27 日

申立者

業者様

苦情内容

敷地内を車椅子で散歩している入居者が業者のトラックに向かって来られびっくりした。

処理結果業者だけでなく職員の出勤時にも同様のことが起こっており、ご本人へ施設入り口付近は車が行き来し危ないので充分気を付けていただくよう再三話合いをするが、「向こうが気を付ければいい。
」と理解していただけない為、無断外出及び迷惑行為の禁止について守られない場合、施設側の責任が負えないこと、施設から退所の申し入れを行う場合があることを記載した文書を本人及びご家族に説明し、ご家族に署名していただきました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 2】
発生日

令和 3 年 4 月 27 日

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

実家が見える居室に移動させてほしい。またその前にある木が邪魔なので切ってもらえないか。

処理結果

居室移動については、相手もおられることなので、すぐには対応が難しいこと、木を切ることについては外からの視線を遮る役目もあるので、難しいことをお話し理解を得ました。

第三者委員の関与

解決結果を報告済み【苦情 3】
発生日

令和 3 年 5 月 25 日

申立者

入居者様

苦情内容

パットを替えてもらいたくて、夜中の 3 時にコールを鳴らしたが、(特定の)介護職員が来ない。5 時頃になってようやく来
た。
57

処理結果

3 時 10 分～15 分位に訪室し、「ちょっと待ってください。
」と返事をしたが、聞こえたがどうかの返事は聞いていなかった。聞こえていない可能性が高く、肩を叩いて起して確認する必要があり対応がよくなかった旨を介護係長・介護職員とで謝罪しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 4】
発生日

令和 3 年 5 月 27 日

申立者

入居者様

苦情内容

リハビリがしたい。

処理結果

介護計画、個別機能訓練計画に挙げて実施を進めるようにします。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 5】
発生日

令和 3 年 7 月 28 日

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

面会室のビニールカーテンが半透明で顔がわかりにくい。

処理結果

アクリル板に変更しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 6】
発生日

令和 3 年 8 月 11 日

申立者

入居者様の声（職員代筆）一言ボックス

苦情内容

膝が痛いのに「待って。
」と言っても、待ってくれないと言っておられた。少し介護者主体の支援をされたように感じた。

処理結果

入居者様の意思を尊重せず、職員主導の介護は虐待になります。会議の中で、また研修を通し、入居者様の尊厳を守る介護について理解を深め、実践するよう職員に周知しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み

58

【苦情 7】発生日

令和 3 年 8 月 24 日

申立者

入居者ご家族（広島）様

苦情内容

内出血をする事故を起こしたのに、その後の対応が遅すぎる。文書でもって報告してほしい。
文書にて経緯、今後の対応について報告しました。

処理結果

事故が起きた場合の手順（報告）について、再確認をしました。また、内出血の原因が職員の介護方法や安全対策に問題がなかったか、安全管理部門委員会で検証し、再発防止に努めるよう職員へ周知しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 8】
発生日

令和 3 年 8 月 26 日

申立者

入居者ご家族様

苦情・要望内容「介護保険サービス利用料負担同意書」がわかりにくいと 6 つの項目について、来所及び文書にて問い合わせがある。

処理結果

6 つの項目に対しての「回答書」を作成の上、自宅を訪問して説明し、ご理解いただきました。また「重要事項説明書」の中に介護報
酬改定により加算内容を変更する場合の同意について説明する文
言を追加し、入所後利用料が変更になることの説明を丁寧に行う
ようにしました。加算要件などはわかりやすく記載することをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 9】
発生日

令和 3 年 8 月 31 日

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

事例 7 の文書の中で入居者様の名前を間違えていた箇所があった。信用できない。入居してから自分たちは施設内に入っていない。居室の様子がわかる写真を送ってほしい。

59

処理結果

名前を間違えていたことについて電話で謝罪しました。文書を出すときは 誤字、脱字を含め、複数人で確認し、文書を送付します。
事例 7 のこともあり、直接謝罪に伺いたい旨を申し上げましたが、緊急事態宣言下でもあり、9 月 22 日に面会に行った際で良いと返答いただき、その時に謝罪、経緯、対策について説明いたしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み（事例 10～21）は 6 月に実施した家族様へのアンケートより頂いた苦情、要望に対し、便りにて回答しました。
【苦情 10】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

本人の居室が見たい。

処理結果

ライン面会ができる方でしたら動画で見ていただくことや、
ｉパットで写真を撮って、面会時に見ていただくこともできること、居室の写真をお送りすることもできることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 11】
発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

ワクチン接種者は予約なしで面会出来るようにしてほしい。

処理結果

面会を希望される時間帯が、食事、入浴、行事などと重なっていてはお待たせをすることになり、職員がユニットから離れられない場合もあること、あらかじめ伺っていれば都合をつけることができるので、予約をしていただくようお願いしていることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み
60

【苦情 12】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

本人が面会を希望した場合、面会をさせてほしい。

処理結果

ご家族に連絡し、面会ができるようにすることをお伝えしま
した。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 13】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様苦情内容

コロナ禍、外出、外泊はできないのか。

処理結果

面会が出来ない状況下でしたら、基本外泊、外出も遠慮していただいている。但し、身内のご不幸時、金融機関など本人がいかないと手続きができない時等、状況に応じ対応していることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 14】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

計画書への質問の回答がなかった。月 1 回の報告を希望する。

処理結果回答をしていなかったようで、大変申し訳なく、計画書の更新月、面会時などに日頃の様子をお伝えすること、ご家族の希望を聞かせていただくこと、その他、随時、ご連絡いただ
けば、ご要望にお応えすることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 15】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様61

苦情内容

法要を施設でやってもらえるか。

処理結果

お寺さんとの調整をしていただければ、可能であることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 16】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

1 週間の決められた流れ 1 日の本人のスケジュールを円グラフにして教えていただくと今の時間はいつも何をしている時間帯なのだとわかり電話もお願いしやすい。

処理結果

円グラフにしてスケジュールをお送りしました。他の方にもご希望に応じて対応することと致しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 17】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

ライン面会を本人の部屋からしてほしい。話しづらそうだっ
た。

処理結果

プライバシーに配慮し、できるだけ居室で行うようにする。
職員が一人で他の入居者様全員を見守りすることがあり、居室で行うことができない状況にあった時は事前にその旨をお伝えする。ご家族の皆さまには通話の時間をお約束の 5 分程度にしていただきますようお願い致しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 18】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様62

苦情内容

昨年度のことですが、顔に目ヤニがたくさんついていたり爪が伸びていて気になったことがありました。その他シーツの汚れや床のほこりなども…

処理結果

大変不快な思いをされたことを謝罪しました。職員に周知し、今後身だしなみを整え、清潔で快適な居住空間で、過ごして頂けるよう全職員（介護の周辺業務を担う職員を加配）で改善することをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 19】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

ごく一部のスタッフさんだと思うが、フレンドリーな接し方＝ため口という勘違いがある。

処理結果

入居者様、ご家族には敬語で接するのは当然であり、指導を徹底することをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 20】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

広島からの面会はガラス越しでも無理ですと言われましたが意味が分かりません。

処理結果

面会を一切禁止にさせていただいたときがありましたが、現在は、ガラス越しの面会は可能です。排煙口を開けるようにしましたので声も聞き取りやすくなっております。また暑い時期ですので冷風扇も用意していることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み

63

【苦情 21】発生日

令和 3 年 7 月

申立者

入居者ご家族様

苦情内容

連絡、報告が夜にありますが何か変わったことかとびっくりします。時間帯を考えてほしい。

処理結果

緊急の連絡の場合以外は、できるだけ遅い時間帯は外すようお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み（事例 22～30）
は 10 月に実施した家族様へのアンケートより頂いた苦情、要望に対し、
便りにて回答しました。
【苦情 22】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

面会基準について教えてほしい。

処理結果

町内、近隣地域の感染状況（新規発生者数、拡大、減少傾向）を見ながら判断しており、面会は感染対策を行い面会室でアクリル板越
し面会、あるいはガラス越し面会、オンライン面会をお願いしています。面会希望があればまずお電話でお問い合わせしていただきた
いとお伝えしました。

第三者委員の関与

解決結果を報告済み【苦情 23】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

面会室のテーブルが 4 列になっており距離を感じる。

処理結果

2 列に変更したことをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み64

【苦情 24】
発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

遠方で曜日関係なく面会がしたい。

処理結果

面会は毎日可能です。土、日、祝日は業務の都合上時間の制限をさせていただいていますが、できるだけご要望にお応えしたいと思いますので、電話でご相談頂きたいとお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 25】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

アクリル板があり、手を触ってやることができない。板なしで面
会したい。

処理結果

感染リスクがあることをご理解いただきたいとお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 26】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

一緒にデザートが食べたい。

処理結果

感染リスクがあることをご理解いただきたい、差し入れはお受けしていることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 27】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

1 日も早く外出、外泊させてほしい。

処理結果

短時間ですが、職員付き添いで、外出の機会を作っており、（ほとんど感染者がいない時期で外出が可能でした）外泊については現時点では難しいことをご理解頂きたいとお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み
65

【苦情 28】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

受付で、「元気にしていますか」と聞いたところ、「変わったことは聞いていません」と言われた。様子がわかる職員さんから話をしてもらうとかあればよかった。寂しい気がした。

処理結果

受付での対応が悪かったことを詫び、できるだけユニット職員や
ケアマネージャー、生活相談員、看護師などで対応することをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 29】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

居室が見たい。箪笥の整理がしたい。

処理結果

面会制限をしていますので、居室へ入っていただくことができま
せんが、希望に添えるよう様子をお伝えできる方法を検討します。
衣類の整理は職員がしていることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 30】発生日

令和 3 年 10 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

アンケートについて～家族の顔色をうかがうより、質疑ができているか、（対応ができているかの意）施設内に監督者、教育者を置いてはどうか。

処理結果

自分たちでは気づかない点をご家族や外部の方からご指摘を受け、さらなるサービス向上を図るためにアンケートを実施していること、指導職、管理職の立場にある者が頂いたご意見に対し迅速に対応していくことをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み

66

【苦情 31】発生日

令和 3 年 11 月 30 日

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

入居者の長男ご夫婦より、退所時の所持品明細書に次女が母親(入居者)に贈った指輪がない。母親が亡くなったら形見にすると約束していた大切な指輪なので探して欲しい。

苦情結果

ご家族立会いのもと、退所時に引き渡した所持品の再点検、ユニットに関わった職員全員への聞き取り、写真等により紛失期間を特定した上で邑智病院への問い合わせ等を行うも見つからず、施設長が自宅を訪問し謝罪を行う。
「探してもらって見つからなかったのなら、あきらめます。」「次女へは施設から連絡をしてもらいたい。
」「施設として今後の対応もあるのではないか。」と言われる。
遠方の為、電話にて施設長より次女への報告及び謝罪を行う。
後日会議において上記苦情内容を共有し、入居者全員について入所時の所持品明細書と照らし合わせ、貴重品等の所在確認と現在の所持品明細書を作成する。また今後は貴重品に関わらず入居者の所持品についての保管状況、返却、処分等変更があった場合は、必ず記録に残すことを職員全員へ周知しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 32】発生日

令和 3 年 1 月 18 日（金）申立人

入居者ご家族様

苦情内容

窓越し面会ができると言われたので、広島から施設に向かっていたが、面会禁止になったことを伝えられた。早くに知らせてほし
かった。

処理結果

お電話をいただいた後、法人の感染対策対応策が面会禁止の対応になった為、急いで電話を掛けなおしましたが、既に高速道路に乗っておられました。謝罪し、事情を説明したところ、ご理解頂きました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み67

【苦情 33】
発生日

令和 4 年 1 月 26 日

申立人

ショートご利用者様

苦情内容

担当ケアマネよりショート利用時に心臓病食を提供する為、1 日当たり 80 円かかるとの説明があったが、おかずが辛いことがあり、お茶で洗って食べる時がある。他の人にはついている漬物が自分にはないが、本当に減塩食が出ているのだろうか。

処理結果

管理栄養士に確認を行う。汁物の量を減らす、漬物をつけないことで塩分を調整しており、味付けは常食の入居者と同じであることを管理栄養士よりご本人に伝えた上で改善策の検討をおこなった。医師より減塩食の指示箋が出ている入居者については全員、副食の味付けによる減塩を行い、漬物の代わりになるものを別途提供することで納得していただいた。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 34】発生日

令和 4 年 1 月 30 日（日）

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

邑南町でもコロナ感染が広がっている中、面会禁止中であることは知っていたが、母親の誕生日でもあり、面会ができるか電話で問い合わせをしたところ、「できる」と言われたので、来てみると、違う職員に「今はできない。」と言われ、会えなかった。一緒にケーキを食べたかった。ケーキはお預かりし、ご本人に召しあがっていただきました。

処理結果

次の日（月）施設長が自宅に伺い、不適切な対応を謝罪しました。
受け付けた職員・ユニット職員とも面会禁止の対応段階であることを把握できていなかったため、連絡版、連絡帳などの確認を必ず行うようにし、情報の共有を図ってまいります。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 35】発生日

令和 4 年 2 月 3 日（木）申立人

入居者ご家族様68苦情内容

オンライン面会の時、あまり会話にならないので、その時の母の写真を送ってもらえないか。

処理結果対応できることをお伝えしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 36】発生日

令和 4 年 2 月 16 日

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

退所時の利用料の精算について、15 日に振り込まれる年金で精算出来ると言われたのに話が違う。今日で手続きが全部済むと思っていたのにと立腹される。

処理結果

職員の説明に行き違いがあったことをお詫びし生活相談員より謝罪するも、前回の話では清算してお金をお返しするという話だったと納得されず。施設長より再度謝罪を行いました。遠方で再々来られない事情を話された為、後日都合の日でよいのでと振込をお願いすると、農協からであれば出来ると話され、振込用紙をす
ぐに取り寄せ、当方で記入して用意することで納得していただきました。

第三者委員の関与

解決結果を報告済み【苦情 37】発生日

令和 3 年 3 月 1 日

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

便りの中に母の写真が入っていてうれしかったが、着ている服に見覚えがない、その他の持ち込んだ服はどうなっているのか。

処理結果

施設で購入したものはなく、衣類についてはすべてご家族様からお預かりしているものであることを伝えました。管理についても
きちんと行っており、今度面会に来られた時に、衣類の確認をしていただくことにしました。写真の写り具合で色などが違って見えたためかとご家族も誤解があったようだと話されました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み69

【苦情 38】発生日

令和 4 年 3 月 14 日

申立人

入居者様

苦情内容

車椅子を自走される入居者様より、居室の前に車椅子が 2 台置いてあり、通れないと介護職員へ苦情を言ったが、今日また車椅子が 2 台置いてあった。

処理結果

ご不便をおかけしたこと、職員の配慮が足りなかったことを謝罪し、介護職員へ再度周知することで納得していただきました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 39】発生日

令和 4 年 3 月 23 日

申立人

入居者成年後見人様

苦情内容

毎月の定期郵便物の中に他の入居者家族宛ての「褥瘡マネジメン
ト計画書」が混入していたとメールにて連絡がある。

処理結果ご返送いただきお手間を取らせたこと、当方の不手際について双方にお詫びする。今後は封入時に職員二人による 2 重チェックを行う旨の報告を行いました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み（事例 40～41）は 2 月に実施した家族様へのアンケートより頂いた苦情、要望に対し、便りにて回答しました。
【苦情 40】発生日

令和 4 年 3 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

面会のタイミング等、明確な規準の基、お知らせいただきたい。

処理結果

当法人のコロナウィルス感染拡大防止対応策の段階に応じた面会
基準をお知らせしました。感染対策を講じた上で、できるだけ顔を合わす、言葉を交わすことのできる面会をしていただけるよう考えておることを伝えました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済70

【苦情 41】発生日

令和 4 年 3 月

申立人

入居者ご家族様

苦情内容

感染対策にご苦労されていると思うが、ガラス越し面会は非接触なのに、禁止されているのはなぜか。科学的根拠をもとに説明してほしかった。

処理結果

先月の施設便りで邑南町の感染者数が多くなっていた期間でした
ので、入居様者様の施設内移動も極力避ける対策をとっていたことをお伝えしましたが、事後の説明になったことをお詫びしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済以上71≪老人短期入所事業特別養護老人ホーム桃源の家≫

Ⅰ．事業総括・利用者および家族との意思疎通を図り、意向に沿ったサービスを提供するとともに、利用者の人格を尊重し、安全安心なサービス提供に努めました。
・関係機関との情報共有を通じて定期利用者の拡大や、新規利用者の開拓に努め、新規利用者 21 名を含め、全体で 47 名の方（年間延べ 2,749 人）に利用して頂きました。

Ⅱ．事業目標に対する評価
１．利用者サービスの充実
KGI（重要最指標の名称

終目標指標）

月平均利用日数

指標値

実績
243 日

229 日

(稼働率 80％)(稼働率 75.3％)

長期利用者の急なキャンセルや新型コロナ感染拡大防止対策のため、新たな利用者の受け入れを禁止した期間もあったため目標値に達しませんでした。
２．地域社会との関係性強化
KGI（重要最指標の名称

終目標指標）

月平均新規利用
者数

指標値

実績
1人

1.75 人(年 12 人÷12 か月） (年 21 人÷12 か月)

関係機関と連携し、ほぼ毎月のように新規利用者があり継続して利用していただ
きました。
３．生産性の向上
KGI（重要最

指標の名称

指標値

実績

終目標指標）

人時生産性

1.99 千円

2.70 千円

労働生産性

3,787 千円

3,700 千円

付加価値額は計画を若干下回りましたが、ほぼ計画どおり推移致しました。

Ⅲ．計画事業の総括
以下 5 項目につきましては、桃源の家拠点事業報告に同じです。
１． サービス事業への取組み
２． 人財育成への取組み
３． 地域との関係強化への取組み
72

４． 生産性向上への取組み
５． 施設整備への取組み
令和 3 年度に実施した個別の事業の詳細及び成果等は以下の通りです。
［サービス計画］
１．利用者（入居者）状況（１）利用率・稼働率（単位:人、％）

定員数

計画数

実績

利用率・稼働率差異10 名

毎月 243 日

毎月平均 229 日

75.3％（△4.7％）（２）利用者構成状況
介護度別

計画数

実績

差異

要支援者

5日

－5 日

要介護度１

45 日

56 日

＋11 日

要介護度２

35 日

85 日

＋40 日

要介護度３

115 日

85 日

－30 日

要介護度４

25 日

21 日

－4 日

要介護度５

18 日

10 日

－8 日

計

243 日

257 日

＋14 日

２．サービス実施計画（１）介護保険関係サービス＜生活支援＞
実施事業の成果、評価

KPI

KPI 実績

各部門の立場から在宅生活延長、支援のための連携を図り、状態の維持・向上に努めました。また、ご家族、関係機関との情報共有、連携に努めました。
＜日常生活支援＞
在宅生活継続のための入浴・排泄支援 状態維持率の実施はもちろん、塗り絵、脳トレ、個 100％
別の歩行訓練、理学療法士による集団リ
ハビリ等、お一人お一人の能力に応じて取り組むなど、機能低下を防止し自立を
73

状態維持率
100％

促す機能訓練を実施しました。
＜食事支援＞
寝食分離を基本とし、ユニット形式の 食堂摂取率
良さを生かした家庭的な雰囲気での食 90％

食堂摂取率
100％

事提供の実施に努めました。また、ご本人の状態に合わせた食事形態、療養食の提供をいたしました。
＜健康管理＞
家族、ケアマネージャー等との情報共 体調不良発生 体調不良発生有を図ると共に、看護師による毎日の健 率 10％未満

率ゼロ

康チェックを行い体調異常の早期発見に努めました。

＜緊急対応＞
実施事業の成果、評価

KPI

KPI

実績

＜緊急支援＞
認知症状や、家庭の環境整備状況により、急な利用が必要になったケースも迅速に対応し、家族等の生活支援に努めました。

３．人員体制の状況（常勤換算）
役職名

計画
正職

実績
非正職

正職

施設長

(0.1)

(0.1)

生活相談員

(0.5)

(0.5)

看護職員

(0.5)
2(2.0)

機能訓練員

(0.2)

(0.2)

栄養士

(0.1)

(0.1)

計

1(1.0)

1(1.0)
2(2.9)

1(5.0)
74

非正職

正職

(0.4)

介護職員

調理員

(3.5)

差異

(4.3)

非正職

(−0.1)－1(−1.0)(＋0.8)－1(−1.0)(＋0.7)

1(1.0)
1(1.9)

1(5.7)

計画人数より少ない人員体制でしたが、一人一人の能力向上により、業務に支障はありませんでした。
［生産性向上計画］（１）稼働率向上計画
計画

実績

定員数

10 人

10 人

稼働率

80％

75.3％

（２）新規加算取得
取得加算（計画）・若年性認知症加算（既存）

取得加算（実績）
新規加算取得ゼロ

・送迎加算（既存）
・療養食加算（既存）・送迎加算（既存）

計 画 して い
ま し たが 、・サービス提供体制強化加算 加 算 要件 が・介護職員処遇改善加算Ⅰ（既 Ⅲ（既存）
存）・ 可 能性 のあ る 加算 を・サービス提供体制強化加算Ⅲ ・療養食加算（既存）
（既存）

実績評価

合 わ ない こ・ 介 護 職員 処遇 改 善加算 Ⅰ と や 、準 備

・介護職員等特定処遇改善加算 （既存）

不 足 等に よⅡ（既存）・介護職員等特定処遇改善加 り 取 得で き・個別機能訓練加算（新規）

算Ⅱ（既存）

・認知症専門ケア加算（新規）て お りま せん。

・生活機能向上連携加算（新規）・夜勤職員配置加算（新規）・医療機関連携加算（新規）・看護体制加算（新規）・認知症行動・心理症状緊急対応加算（新規）
・生活相談員配置加算（新規）・緊急短期受入加算75

Ⅳ．苦情解決（要望含む）の結果について
令和 3 年度において、以下の苦情が寄せられ解決を図りました。
【苦情１】
発生日

令和 3 年 4 月 19 日

申立者

ショート利用者家族

苦情内容

介護報酬改定に係る同意書について、4 月 1 日付になっているが、説明者は 4 月から異動しており、おかしいのではないか。

処理結果

説明についてはそれ以前に行いましたが、同意は 4 月 1 日付でいただくということであると納得していただきました。ご指摘通りわかりにくい為、8 月の同意書では文書をつけ、同意書の様式を改善し、ご家族にも改善点を説明しました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 2】
発生日

令和 3 年 4 月 22 日

申立者

ショートステイ利用者ご家族

苦情内容

本日職員の送りにより自宅に戻る日だが、まだ帰宅しないがどうしたのか。

処理結果

サービス提供票により利用を確認していたが、終了日が 1 日早くなったことを居宅介護支援事業所との連絡不足が原因であったことを謝罪しました。今後は、利用日の変更があった場合は、必ず居宅介護支援事業所には再度、変更後の提供票を出していただくよう取り決めをしました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み【苦情 3】
発生日

令和 4 年 1 月 26 日

申立人

ショートご利用者

苦情内容

担当ケアマネよりショート利用時に心臓病食を提供する為、1 日当たり 80 円かかるとの説明があったが、おかずが辛いことがあり、お茶で洗って食べる時がある。他の人にはついている漬物が自分にはないが、本当に減塩食が出ているのだろうか。

76

処理結果

管理栄養士に確認を行いました。汁物の量を減らす、漬物をつけないことで塩分を調整しており、味付けは常食の入居者と同じであることを管理栄養士よりご本人に伝えた上で改善策の検討を行いました。食の指示箋が出ている入居者については全員、副食の味付けによる減塩を行い、漬物の代わりになるものを別途提供することで納得していただきました。

第三者委員の関与 解決結果を報告済み

以上

77