スで「和歌山県御坊市の小中学校や一月下旬、ＮＨＫのテレビニュー大きな影響を与えて免疫力を下げたなど、身体的、精神的なストレスがない不便、屋外の仮設トイレの使用

断 水 に よ っ て 手 洗 い が で き な い。
汚れた仮設トイレの床やドアノブに触れて、手や足に便が付着する。そうした状況から、ノロウイルスに感染するリスクが高まる。
そんな懸念が現実になった。熊本日日新聞の四月二四日朝刊一面には、「避難所で集団感染か」の大きな見出しが載った。南阿蘇村でノロウイルス二五人とある。記事は、こう続いた。
「避難生活の環境悪化と疲れが、健ある。そのなかの数カ所に、避難所刷版「熊本地震発生から一カ月」が私の手元には、熊本日日新聞の縮難所で感染したものではないとしてウイルスに感染したと発表した。避難所に身を寄せた男女計三人がノロ「熊本市は一八日、市内の二つの避館の大規模な消毒を実施した」

可能性がある。…村は二三日、体育態は悪化しており、感染が広がったる。…本震発生の一六日から衛生状康に重大な影響を及ぼし始めていでノロウイルス発症の記事を見つけ
避難所でノロウイルスの集団感染が本 震 か ら 一 週 間 経 た な い う ち に、いるが、水が不足している避難所は衛生環境が悪く、感染症が広がる懸記事は別のページで、さらに補完ふいている。

素剤をしみ込ませた布で机の隅々を掲載内容を抜粋する。

イ ル ス が 体 内 に 入 っ て 腸 で 増 殖 し、り、手や指、食品を介したりしてウような二枚貝を加熱しないで食べた原因ウイルスだ。ときには、カキの不十分な睡眠、断水して水道が使え密集した避難所室内、不安からのの で す。 問 題 の 昼 食 を と っ た の はがあり、寮で食事が提供されていたました。全寮制で、男子寮、女子寮「児童福祉施設で多数の感染者が出た。

いの子どもたちがマスクをして、塩てカラー写真が載った。中学生くら起きたことになる。記事に添えられされていた。「衛生悪化、拡大を懸念」
発症する。おう吐や下痢の症状が出一二五人いて、そのうち四七人が発念もある」「避難所の環境改善急務」と見出しる。抵抗力が弱い高齢者や子どもは症しました」

生注意を、熊本市」の見出しがある。

が並ぶ。見出しの下に、衛生面に不重症化する恐れがある。

記 事 が 続 い た。「 現 場 の 医 師 に よと衛生管理の徹底が必要」をあげた。

専門家の言葉として「十分な手洗いする「食の安全都民講座」に参加し昨年一一月に私は、東京都が主催症してしまう可能性があることだ。

〜一〇〇個の少量入っただけで、発診 て も ら っ た の が 整 形 外 科 で し た。

なり、診療所へ行きました。なぜか、た。調理者のひとりの具合がわるく「問題の食事をつくる二日前でしがいたことだった。

原因は、手洗いの不十分な調理者

ると、着替えや入浴が不十分で、体た。 テ ー マ は、
「 今 日 か ら 実 践！ ノ

怖いのは、体内にウイルスが一〇を清潔に保ちにくい環境も要因と考施したほか、仮設トイレ九基のうち「役所に入ったころ、ほとんど夏の食品衛生監視員が言ったした。

品衛生研究所の野田衛氏は、こう話基礎知識を講義した国立医薬品食ました」にノロウイルスが付着したと思われが加熱なしで添えられました。そこ

トッピングで、甘酢、ショウガなど「 昼 食 の メ ニ ュ ー は 牛 丼 で し た。に感染していたのだ。

し実際には、調理者はノロウイルス風邪の症状と類似していた。しか勤しました」

そこで風邪と診断され、翌々日に出ロウイルス対策」である。

五基を衛生面に不安があるとして使時期だけが食中毒でした。夏を過ぎ講師のひとり、五○歳代の保健所・用中止に。接触感染を防ぐため、避る と、『忙しさから解放される』と「南阿蘇村は大規模な消毒活動を実難所内に通路や間仕切りを設ける準安心しました。でも、いまは違いま監視員の男性は過去の例を話しです」

食中毒に注意しなければならないのに仕事が忙しくなりました。
冬こそ、われるようになってから、むしろ冬す。ノロウイルスが食中毒として扱備を進めている」
避難所では、ノロウイルス感染の予防が大きな課題となった。

食中毒の事例からノロウイルスは、感染性胃腸炎のなかとみ・まさひろえられるという」設トイレの写真が掲載された。

安があるとして使用中止になった仮

ルス感染三人、水不足の避難所・衛四 月 一 九 日 朝 刊 に は、「 ノ ロ ウ イた。

避難所でノロウイルス患者た。

症させるノロウイルスの怖さを感じあらためて、一度に多くの人を発いる。

出があり、それが原因と考えられてンターの食材からノロウイルスの検出された。その後の調査で、給食セ童や生徒の便からノロウイルスが検

地元報道機関の報道によると、児ています」と放送された。

幼稚園に通う子どもなど六〇〇人以●保健所 衛生監視員

ことは容易に想像できる。

第 54 回上が下痢やおう吐などの症状を訴え

熊本地震･避難所
ノロウイルス対策
中臣昌広

82
地域保健 2017.3
地域保健 2017.3

83

中臣さんの環境衛生ウオッチング

「 ノ ロ ウ イ ル ス は、 吐 物 の な か に
驚 く ば か り だ っ た。

ところが、結果は平にあてて、指先、爪の間を念入り「その次は、指先をもう一方の手のます」

一〇〇万個、汚物に一〇億個います。
自 分 の 目 を 疑 っ た。
もう一方の手の指を入れるように手また、ウイルスをもっている人の便甲、手首など、青白を合わせて、指の間を洗ってくださにこすります。それから、指の間にく 光 る 面 積 が 多 い。
い」

爪、指の外側、手のトイレを使ったあとに手洗いが不いままで、何をやっスが含まれています」
十分ならば、手指を介してウイルス入念な手洗いは続く。てきたのか一 気に 自方の見本を示した。

担当者が手の洗い方の手で包みこむように洗ってくだす。そのあと同様に、手首をもう一みこむようにして、ねじり洗いしま「指を一本ずつ、もう一方の手で包「今度は、見本のと信がなくなった。

が広がってしまう可能性がある。

手洗いの方法
都民講座のなかで、受講生代表とこ こ ま で の 手 順 が、 約 三 〇 秒 でさい」

さ い。 そ の あ と に、で き る よ う に な れ ば い い。 最 後 に、おり洗ってみ てくだ
もう一度、ブラック
手 に つ い た 石 け ん を 流 水 で 落 と し、して手洗い方法を体験した。
「 は じ め に、 普 段 の 洗 い 方 で や っ てライトをあて てみま担当者が言った。
みてください。そのとき、汚れが落
ペーパータオルか清潔なタオルでふく。理想は、以上の洗い方を二回繰しょう」
参考とするのは、東京都のノロウ

ちているかを確かめるために、洗う前に蛍光剤入り液を手に塗ってくだくらい、私は日ごろから入念に手をに神経質に洗っているねと言われる

妻から、手術前のドクターのようたときに青白く光るしくみである。

ライトと呼ばれる検査用の光をあて液が手に残っていると、ブラック手の甲をのばすように、こすりつけ立ててください。次に、手を重ねてんをつけて、手のひらをこすって泡「水やお湯で手をぬらしてから石けとまどう私に語りかけた。

れている。担当者が、洗面所の前で写真付きで手洗いのやり方が説明さ「液が落ちた中心部にペーパータオた。ていないところがありますね」「指先、手首など、まだ汚れが取れをかざす担当者が言った。

丁寧に手を洗った。私の手にライトり返すことだ。

洗っている。自信があった。

「作業の前に身につけるのは、使いルを置いて、そのまわりの外側を新イルス食中毒・感染予防ポスターだ。

正直なところ、完全に汚れを取る
捨ての白衣、マスク、足のビニール

聞 紙 で 覆 っ て い き ま す。 こ の と き、さい」

ことは難しいと感じた。だが、正しカバーです。使い捨てのビニール手消毒で、中心部のまわりに紙などでム液をかけてもいいでしょう」

土手をつくり、次亜塩素酸ナトリウ

自信を取り戻すには至らなかっ

私は、見本のやり方にしたがって、い手洗いを身につければ、感染まで袋は、二重にはめてください」
亜塩素酸ナトリウム液、バケツ、処次に、準備するのは消毒に使う次至らない一〇個未満のウイルス数に減らすことはできるのではないだろうか。

市のある避難所の管理者は、こう話

ロウイルス対策に力を入れた。熊本熊本地震被災地の避難所では、ノ素酸ナトリウム液について、五ｃｃです。市販の五パーセントの次亜塩ペットボトルを使った簡単な作り方

ム 液 を つ く り ま す。 五 〇 〇 ｃ ｃ の一パーセントの次亜塩素酸ナトリウ「ノロウイルスを不活性化する〇・素酸ナトリウム液を浸して、床をふ次に消毒です。白い雑きんに次亜塩

は、ペーパータオルでふき取ります。

捨てていきます。取りきれないとき

ふき取り、ごみ袋を広げたバケツへ「ペーパータオル、新聞紙で汚物をな注意が必要である。

つねに、まわりに飛散しないようした。のペットボトルのキャップで二杯きましょう」

理物を集めるごみ袋だ。

「 手 洗 い の 徹 底 だ け で は な く、 生 活を、水に混ぜて五〇〇ｃｃにしてく

避難所での対処スペースに汚物が運ばれないようださい」

かり見ていくと三〜四メートル先にい。

作業後の手洗いも、忘れてはならな

袋 の 口 を し っ か り 結 ん で 廃 棄 す る。

バー、手袋、マスクを捨てる。ごみ

後 に、 身 に つ け て い た 白 衣、 足 カ二枚つけた外側の手袋を捨てる。最ふいた雑きんは、ごみ袋に捨てる。

しい。

可能性があるので白い雑きんが望ま酸ナトリウム液が消費されてしまう

色つき雑きんは、漂白で次亜塩素に、土足禁止にしました。ホールの協力者が白いビニールシートが張られた床の上に立った。

入り口に靴箱を置いて、脱いだ靴を入れてもらいました。生活スペース「コップに青い着色液が入っていま

主 に 飛 び 散 っ た の は、 半 径 約 一

けて勢いよく落としてください」

す。吐物に見立てて、上から床に向には、ブルーシートを敷きました」
万 が 一、 床 に 吐 物 が 落 ち た 場 合、ふき取りと消毒がうまくいかなければ、ブルーシートそのものを交換で前述の都民講座では、床に吐物がも青い点が、かすかにあった。思っメートルの範囲だ。だが、床をしっ広がったときの対処法を学んだ。担た以上に遠くへ飛ぶことがわかる。

きるのが利点だ。

当者が、受講生の協力者に説明した。

84
地域保健 2017.3
幸
イラスト：林

地域保健 2017.3

85には、一週間から一カ月間、ウイル

中臣さんの環境衛生ウオッチング