育館のなかを歩きながら、同行したに話した。

てくれれば別ですけど」と遠慮ぎみ者がこうしましょうとみんなに言っかなか言えないのです。行政の担当

からカーテンを上げてほしいとはな

生 活 者 の 五 〇 代 の 女 性 は、「自分げられているところがあった。

にはパーティションの布がめくり上

所運営者の呼びかけによって、日中避難所によっては、保健師や避難

額に汗をかいていたりしている」

いたり、隅で鋼鉄製の扉付近の人が近の人が『暑いんですよ』と話して流れが止まっているようだ。中央付いるので、エアコンの冷えた空気の二〇一八（平成三〇）年六月二八

川氾濫や土砂災害によって、岡山県、広島県、愛媛県などでは多くの人が避難所に身をよせた。
浸水域が広範囲だった倉敷市では、避難所の衛生対策について保健所が中心となり、支援自治体を含めた保健師、衛生監視員たちの献身的な活動がつづいた。私は、七月二二日から四日間滞在して、保健所生活衛生課の避難所の衛生対策活動に協力したので、今後の災害時活動の参考に報告したい。

避難所の環境整備・
熱中症対策

担当者が言った。
が必要だと思った。カーテンを上げよくする、避難所内のルールづくり

昼間は布をめくり上げて風通しをかで、健康支援の最大の課題は熱中「昼間の設定温度は、二六℃にして三五℃以上の猛暑日が連続するな症対策である。発災一週間から二週ることは、盗難防止や性犯罪の抑止
鋼鉄製の扉は、直射日光があたれいます。夜に寝るときには、設定を体育館には、約二畳分を基本単位

ば熱をもって、その熱が放射されて間にかけて、エアコンが各避難所ににして、段ボールベッド、布製カー

付近の人に不快な思いをさせてしまにもつながるといわれている。

テンの仕切りが設けられていた。体町のなかで舞い上がる土埃は、あ上げて二八℃にします」

浸水が広がった倉敷市真備町とは三五センチくらいだ。こうした場所

長の床置き型エアコンが数メートル

う。外側にシェードを張って日陰をでは、冷気がたまりやすいところとおきに並ぶ。

つくる。内側に厚手のカーテンを下重なる。

の窓に暗幕がひかれた体育館があっ温度確認と温度調整を心がけていい

スの実際の温度を計測し、こまめなエアコン使用中には、生活スペー

が の こ る。 女 子 児 童 が、 テ レ ビ の映った。窓枠には、風で運ばれた土

休みあけの広島県呉市の小学校がＮＨＫテレビのニュースでは、夏た。 避 難 所 の 担 当 者 の 女 性 は、「 巡ニュースのなかで言った。

だろう。

「土ほこりで、目が痛くなったり喉太陽があたりやすい南側の窓は暗と言われました」と説明した。

もしれないので、開けたほうがいい

定温度と実際の温度との違いを確認

初には夜間にも温度測定をして、設うだろうか。また、エアコン設置当が午前、午後に各一回測定してはど

水装置を入れた。

屋外に面した廊下の天井に霧状の散て 土 埃 が 教 室 内 に 入 ら な い よ う に、小学校では、九月の新学期に際し目安として、毎日、避難所運営者

幕をひき、反対側の窓は暗幕をひかしたほうがいいと思う。特に夜間のが痛くなったりします」

ずに光を入れる方法も選択肢だろ

避難所内には、既存のほか温度湿になっていて、いい配置だと思った。

人が体をクーリングダウンする場所だ。車が巻き上げる土埃（つちぼこ

土砂や川底の汚れが運ばれたから

堤 防 の 決 壊、 河 川 の 氾 濫 に よ っ て、町 の 光 景 は、 薄 茶 色 の 世 界 だ っ た。

感染例のひとつが、土埃を吸い込界に常在していることだ。

かいなのは、土壌や池、沼など自然として八月にも患者数が多い。やっ

高温多湿な七月を患者発生のピーク

こ れ ま で の 統 計 か ら 一 年 の う ち、た。

配したのは、レジオネラ症感染だっこのような状況で私がいちばん心りした相談がありました」「砂埃で咳がでたり目が赤くなった

話には、こうあった。

被災地の広島県三原市の保健師の温度測定は、寝る位置と同じ床面近くから高さ三五センチの間で測るのが望ましい。

水害とレジオネラ肺炎

度計をほとんど見なかった。実際のり ） を 抑 え る た め に 散 水 車 が 走 り、

発災から約二週間後の倉敷市真備

生活スペースは、床面近くのマット

水をまいていた。

なか、家の片づけや外出から帰ったと扇風機が配置されている。猛暑の子が六台置かれた空間だ。エアコン

ポットがあった。テレビとパイプ椅

入った一角に涼み処のクーリングス

Ｂ 避 難 所 の 体 育 館 に は、 玄 関 をう。

被災で落ち込んだ心に影響があるか

回の保健師から、室内が暗くなって、窓を通した熱を防ぐために、二階などれないと思った。

げる。そうした工夫ができるだろう。

設置された。体育館では、両際に縦別の地区にあるＡ小学校で、受付の倉敷保健所の衛生監視員へ話した。

一般財団法人日本環境衛生センター（技術調査役 ･ 環境衛生分野担当）

日から七月八日にかけて、西日本を中臣昌広 ◉なかとみ・まさひろ「パーティションの布が下げられて

西日本豪雨
被災地の避難所の衛生対策活動中心に広い範囲で豪雨があった。河

第 64 回上あるいは段ボールベッド上の高さ

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地域保健 2018.11
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中臣さんの
環境衛生ウオッチング

で家の片づけ作業に従事する日がつ

被災地では、多くの人が高温のなかんでの肺炎発症である。西日本豪雨

では、履きまちがいや盗難の心配が混乱のなか玄関に靴が置かれたまま入 れ て 生 活 ス ペ ー ス に 置 い て い た。

当初、配られたビニール袋に土足をは、心身のストレスが蓄積されていは、洗って自家用車の車内に保管す家の片づけのときに履いた長靴あったと行政関係者が話していた。

きかねない。どうしても抵抗力が落る人もいたと聞いた。

日常と異なる生活環境の避難所でちてしまう環境だ。
た泥が乾燥して舞い上がり、口や鼻土足が置かれているのは、衛生上よ「寝たり食べたりする場所の近くに避難者の男性が話した。

から肺へ入ると、レジオネラ肺炎のくありませんよね」

こうしたなか、浸水地域にのこっ感染リスクが高まってしまうと考えで健康リスクがあることを、避難所じめとした感染症の発生リスクを抑いようにすれば、ノロウイルスをは

生活スペースに土足を持ち込まなの掲示板でお知らせしたり、避難者えることにつながる。

たのだ。
家の片づけや外出の際にマスクの着向けの健康相談の場で説明したりす

土 埃 が 舞 い 上 が る 状 況 が あ れ ば、用 が 望 ま し い。 し か し 現 地 で 私 は、ることが大切だと思う。
が解消されてきた段階で、靴箱が使住宅へ引っ越す人が多くなって密集

倉敷市の避難所では、みなし仮設

気温三五℃の猛暑日に屋外でマスクをつけて、一〇分経たないうちに口のまわりの汗と湿気で息苦しくなっ
玄関の外側の軒下に靴箱が置かれ用された。ある避難所では、体育館
避難所にいて目指すものは、日常た。こうした光景は、日常へ近づい

衛生管理の目安になるものを 少 し で も は や く 取 り 戻 す こ と だ。
たあかしだと思った。

た。短時間に区切っての活動や頻繁

私は、避難所の衛生面で目安にしてなマスクの交換がおこなわれるとい
ふだん、なじみがないレジオネラいるものがある。靴箱の設置と定期る。また、布団を干すことでできたてほしいと思った。土埃を吸い込んを並べて、布団を干していいだろう。

シートを敷き、その上にパイプ椅子

倉敷市の避難所では、開設された

話しながら思ったのは、保健師とた。

際」について研修会の講師をつとめビの発生・増加を抑えることができある。布団を乾燥させて、ダニやカ

生活スペースの空間を、掃除機でき
こ の よ う な 状 況 が 実 現 で き た な ら、

保健所・環境衛生監視員とが協力しいと感じた。
肺炎はどのようなものか。避難者の的な布団干しだ。

もうひとつの目安は、布団干しでみなさんには、知識として持っていれいにすることが可能になる。
日常にさらに近づいたと言っていい

西日本豪雨被災地では、当初、布て避難所の環境整備に関われば大きとして東日本大震災被災地での行政だ。これまでも私は環境衛生監視員

な力になるのではないかということと思う。

団干しに工夫がいると思った。なぜなら、土埃の影響があったからだ。
避難所の体育館では、二階の窓に保健師と環境衛生監視員との協力支援活動で、保健師チームに入って接して人が歩くことができる通路の倉敷市保健所で毎日夕方に開かれ環境衛生監視員は、ビルの衛生検スペースがある。こうした場所にパ

難所の状況や問題点等が報告された。

査や住まいの衛生を日常業務として避難所の衛生対策に取り組んだ経験

日中に自動車の車内に、布団を置「できれば、段ボールベッド、間仕いる。水の衛生、温度・湿度・二酸る 保 健 師 ミ ー テ ィ ン グ に 参 加 し た。

く方法がある。この場合、注意点が切りをみんなに入れてほしいと思っ

イプ椅子を一〇〜二〇個並べて、順

あ る。 布 団 が 高 温 に な り す ぎ る と、ています。避難者の人から『床に直がある。

熱が残って不快感をもつことがある

接寝ているので、掃除をしたい』と支援自治体の保健師チームから各避かもしれない。布団からは水分が蒸の声があります。寝具は毛布がくばに布団干しをしてもいいだろう。

発するので、布団を干した後、車内られています。夏なので、タオルケッいだろう。

ような仕組みづくりが検討されてい成が被災地で当たり前の光景になる

健師と環境衛生監視員とのチーム編

今後、避難所の現場で活動する保ができると思っている。

が多く、災害時の活動で大きな貢献

等、避難所の衛生対策と重なる部分

によるシックハウス症候群の相談

策、ダニ・カビ・結露や、化学物質

定、ごみの管理、ねずみ・害虫の対化炭素濃度など室内空気環境の測に湿気が残らないように扉を開けて保健師が避難所の環境整備の面トがあるといいと希望があります」

教室の生活スペースでは、スポッで、 大 き な 貢 献 を し て い る の が 伝十分に換気することが必要だ。
トクーラーが使用されていた。体育

わってきた。

「避難所の衛生対策活動の視点と実

衛 生 上 の 問 題 点 や 改 善 点 を 含 め て、

倉敷市内の避難所を見て思った環境

私は、保健師ミーティングの場で、館 と 比 べ て 小 さ な 空 間 で あ る の で、パイプ椅子に布団をかけるだけでも除湿されると考えた。
一〜二カ月が経過して土埃の影響が少なくなったなら、屋外にブルー

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幸
イラスト：林

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づ い て、 疲 れ が た ま っ た。 加 え て、

中臣さんの環境衛生ウオッチング