入札募集情報
令和５年５月１２日公告
物件番号

西はりま第１２号

物件名

令和５年度西はりま消防組合職員健康診断

納入場所

たつの市揖保川町正條２７９番地１
西はりま消防本部
宍粟市山崎町船元３４番地１
宍粟消防署

履行期限

令和６年３月３１日（日）まで

担当課

西はりま消防本部

業務概要

定期健康診断及び特定業務従事者健康診断

入札参加資格① 登録要件（全項目に該当する者）

入札書の提出までに令和４・５年度西はりま消防組合入札参加資格者
名簿（物品・役務）に登録がある者

総務課② 住所要件なし③ その他
・公告日から開札日までの間、西はりま消防組合、構成市町又は兵庫県から指名停止を受けていない者
・地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４に規定する入札参加者の資格制限に該当しない者
・会社更生法（平成１４年法律第１５４号）に基づく更正手続開始の申立て及び民事再生法（平成１１年法律第２２５号）に基づく再生手続開始の申立てがなされていない者。ただし、それぞれの申立てがなされた者であっても、公告日の前日までに裁判所から更生又は再生計画の認可決定を受けたものはこの限りでない。
・警察当局から、暴力団員が実質的に経営を支配する業者又はこれに準ずるものとして、契約等からの排除要請があり、当該状態が継続している者でないこと。
予定価格

有／

最低制限価格

無入札方法

郵便方式（一般書留・簡易書留郵便に限る。持参及び普通郵便不可）※任意の封筒に別紙２を封筒表面に糊付けし、入札書を封入すること。

入札書の提出期限及 提出期限
び提出先
提出書類

事後公表

令和５年６月１４日（水）１７時必着
・入札書（入札金額には、消費税は含みません。）
・積算内訳書（職員成人病健診受診項目一覧）

〒６７１－１６９２
兵庫県たつの市揖保川町正條２７９番地１
西はりま消防本部 総務課

提出先
開札の日時及び場所 日時

令和５年６月１５日（木）９時３０分

場所

西はりま消防本部３階

その他

代理人が立会いする場合は、委任状を持参ください。

仕様書の配布

西はりま消防組合ホームページに掲載

入札に関する質問

期日

令和５年６月６日（火）１６時まで
質問書（別紙３）により、西はりま消防本部総務課（FAX0791-72-6119）へ FAX 送信。

方法

質問に対する回答

送信後、送信した旨の確認電話をすること。
（TEL0791-76-7119）

期日

令和５年６月８日（木）方法

西はりま消防組合ホームページに掲載

同等品での納入

不可

保証金

入札保証金／免除

契約保証金／

契約金額の１０％以上
ただし、契約規則第３０条に該当する場合は免除。

前金払

／

無部分払／

無支払条件

同額入札の場合の落開札の結果、落札となるべき同額入札者が２人以上あるときは、入札者
札決定本人又は代理人（委任状が必要）が、その場でくじ引きにより落札者を決定する。
ただし、同額入札者（代理人）の一部又は全員が入札会場にいない場合は、令和５年６月１６日（金）９時３０分から西はりま消防本部においてくじ引きを実施し落札者を決定する。
なお、くじ引きに参加できない同額入札者（代理人）があるときは、当該入札事務に関係のない消防本部職員が代わってくじを引くこととする。
注意事項

・関係法令等、入札に関する条件を熟知のうえ入札に参加のこと。
・受注者又はその下請業者が、暴力団員等から不当介入を受けたにもかかわらず、警察への届出、発注者への報告等を怠ったときは、指名停止の対象となる。
・別紙「入札に関する注意事項」参照

その他

・入札執行回数 ２回
・開札の後、予定価格の制限の範囲内で最低の価格を持って入札をした者を落札候補者とし、当該落札候補者の資格審査を行い、入札参加資格を満たしている場合は、落札を決定する。
・資格審査の結果、当該落札候補者が入札参加資格を満たしていない場合は、落札者が決定するまで、次順位者から順次資格審査を行う。

物件（業務）番号

西はりま第１２号

入物件(業務)名納入場札書

令和５年度西はりま消防組合職員健康診断所

たつの市揖保川町正條２７９番地１ 西はりま消防本部
宍粟市山崎町船元３４番地１

入 札 金額￥宍粟消防署（税抜き）

上記物件については、西はりま消防組合契約規則（平成25年規則第31号）、契約条項その他関係書類、現場等を熟知のうえ、上記金額をもって入札します。

令和５年６月１５日

西はりま消防組合
管理者 山本実

入札者

住様所

商号又は名称
代表者氏名㊞職員成人病健診受診項目一覧(積算書）
検診料金単価

検査項目

検査内容

共済組合
加入者

医師診察

問診・聴打診・既往歴及び業務歴の調査

200

身体計測

身長・体重・視力（スクリノスコープ）・血圧・腹囲

200

聴力検査

オージオメータ（１０００Ｈｚ・４０００Ｈｚ）

200

尿検査

糖、蛋白、ウロビリノーゲン、潜血200

心電図検査

安静１２誘導200

血液化学検査ａ）血清総蛋白、アルカリフォスファターゼ、尿酸、尿素窒素、クレアチニン、乳酸脱水素酵素、ロイシンアミノペプチターゼ、
白血球数、ヘマトクリット、総ビリルビン、ＨＤＬコレステロー
ル、血糖、ＬＤＬコレステロール

200

単価

計--ｂ）ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ－ＧＴＰ、総コレステロール、中性脂
肪、赤血球数、ヘモグロビン、ヘモグロビンA1c(NGSP値）
胸部レントゲン

１００ｍｍ間接撮影

200

胃部レントゲン

１００ｍｍ間接撮影・８枚

62

眼底検査

眼底カメラ無散瞳法（片眼）152

大腸がん検査便潜血反応２回法

116

前立腺がん検査

ＰＳＡ検査

風しん検査(※)

風しん抗体検査

容器代を含む

24合計

← ①

出張費

4回

← ②
← ③ = ①＋②

特定業務従事者健康診断 検査項目等一覧
検診料金単価

検査項目

検査内容

共済組合
加入者

医師診察

問診・聴打診・既往歴及び業務歴の調査

180

身体計測

身長・体重・視力（スクリノスコープ）・血圧・腹囲

180

聴力検査

オージオメータ（１０００Ｈｚ・４０００Ｈｚ）

180

尿検査

糖、蛋白、ウロビリノーゲン、潜血

180

心電図検査

安静１２誘導180

血液化学検査ａ）血清総蛋白、アルカリフォスファターゼ、尿酸、尿素窒素、クレアチニン、乳酸脱水素酵素、ロイシンアミノペプチターゼ、白血球数、ヘマトクリット、総ビリルビン、ＨＤＬコレステロー
ル、血糖、ＬＤＬコレステロール

180

単価

合計--ｂ）ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ－ＧＴＰ、総コレステロール、中性脂
肪、赤血球数、ヘモグロビン、ヘモグロビンA1c(NGSP値）
風しん検査(※)

風しん抗体検査

合計
出張費

← ④4回

← ⑤
← ⑥ = ④＋⑤

※ 風しん抗体検査については、市町の発行するクーポン持参者のみ対象

合計

← ③+⑥

別紙２

入札書の送付方法
封筒オモテに、下記様式（キリトリセン内）を貼りつけてください。

キリトリセン〒671-1692
兵庫県たつの市揖保川町正條279番地1

西はりま消防本部 総務課

宛

①

物件番号

西はりま第１２号②

開札日

令和５年６月１５日③ 商号または名称④

代表者氏名③④は入札参加者が必ず記入すること。

入札書在中消防組合受付印
何も記入しないでください。

（別紙３）

質

問 書

社名担当者
電話

FAX

E-mail【質問】
件名

西はりま第１２号 令和５年度西はりま消防組合職員健康診断

委任

私は、状を代理人と定め下記の権限を委任します。

記の入札及び見積に関する一切の権限

受任者
使 用 印 鑑

令和年月日

西はりま消防組合
管理者 山 本住

実 様
所

商号又は名称代表者氏名印○別紙

入札に関する注意事項
この案内は、郵便方式入札の参加に当たり、注意事項を記載していますので、必ずお読みください。
１

関係法令
地方自治法、同施行令、西はりま消防組合契約規則、その他指示事項を熟知のうえ、入札に参加してください。

２

入札書等の作成要領
入札書等の作成に当たっては、次の事項に留意のうえ作成してください。
記載誤り、押印漏れ、内容の不備等がある場合は、入札無効となるので十分ご注意ください。
⑴ 入札書等は、黒のペン又はボールペンで記入してください。
⑵ 入札書の入札者欄は、入札参加者の住所、商号又は名称、当該事業所の代表者職氏名（支店等で登録している場合は、必ずその支店長等の氏名を記入押印し、本社の代表取締役等の氏名は記載しないでください。）を記載し押印してください。
⑶ 入札書の日付は、入札（開札）の年月日を記載してください。
⑷ 記載事項を訂正するときは、誤字に二重線を引き、上部に正書し、訂正箇所に押印してください。ただし、入札金額の訂正は一切認めません。
⑸ 入札書の入札金額には、消費税を含めないでください。

３

入札書等の提出⑴ 入札書等は、指定された期日までに一般書留郵便又は簡易書留郵便で提出してください。
⑵ 提出する際に使用する封筒は、任意の封筒とし、添付の様式（別紙２）を封筒の表面に糊付けし ①入札書、②その他特に提出を求められた書類を封入封かんしてください。
⑶ １枚の封筒には、１件分の必要書類しか入れることはできません。

４

入札の辞退（指名競争入札・事前審査型一般競争入札の場合のみ）
入札を辞退される場合は、入札日の前日までに入札辞退届を、郵送（普通郵便可）又は直接提出してください。

５

入札の無効
次の各号のいずれかに該当する入札は無効となります。
⑴ 入札書等の必要書類が同封されていない入札⑵ 入札書に記名押印のない入札⑶ 件名、入札金額、日付、入札者の住所、商号又は名称、代表者職氏名の記載のない入札又は不明確な入札⑷ 誤字、脱字等により意思表示が不明瞭であるもの又はこれを訂正して押印のない入札⑸ 入札金額を訂正した入札⑹ 予定価格を超える価格でした入札（予定価格を事前公表した場合）⑺ 談合その他の不正行為によって行われたと認められる入札⑻ 入札参加資格審査の結果、入札参加資格のない者がしたと認められる入札⑼ 虚偽の申請により資格を得た者のした入札⑽ 入札に関する条件に違反した入札

６

落札者の決定
落札者を決定した時は、その旨を当該落札者に通知するとともに、契約手続きについて説明を行います。通知を受けた者は、契約手続きについて担当職員の指示に従ってください。

令和５年度西はりま消防組合職員健康診断等仕様書

１

受診者数(概算人数)について（１）定期健康診断：200 人（内、胃部レントゲン・眼底検査・大腸がん検査・前立腺がん検査については昨年度実績に応じたそれぞれの数。別紙「職員成人病健診受診項目一覧（積算書）」参照。）（２）特定業務従事者健康診断：180 人

２

実施日程について（１）定期健康診断
令和５年７月又は８月中に、次の場所で計４日間を予定○消防本部（たつの市役所揖保川総合支所内）
２日（たつの市揖保川町正條 279 番地１）
○宍粟消防署（宍粟市山崎町船元 34 番地１）
２日（２）特定業務従事者健康診断
令和６年１月又は２月中に、次の場所で計４日間を予定○消防本部（たつの市役所揖保川総合支所内）
２日（たつの市揖保川町正條 279 番地１）
○宍粟消防署（宍粟市山崎町船元 34 番地１）２日
※詳細日程は落札業者と調整する。

３ 入札額及び契約等について（１）別紙「職員成人病健診受診項目一覧（積算書）」の項目ごとの欄に単価×概算数
及び上記実施日程による出張料金単価×回数（４回分）を記入し、定期健診・特定業務健診の合計額（税込）を入札書に記入すること。
（２）兵庫県市町村職員共済組合に対して、落札業者が健康診断結果を報告すること。
４

受診結果（提出帳票）について（１）職員へ通知する健康診断結果個人票及び消防本部総務課の控え・所属順で並べ替えができ、直ちに配布が可能な状態での納品が可能であること。
・検査結果に医師の所見があること。
（２）当該年度分の個人結果一覧表（３）再検査等対象者一覧表
・氏名、項目、内容５

受診者リスト等について（１）受診者リストは、必ず次のとおり区別して作成すること。
（ａ～ｄは共済組合分）
ａ）25 歳未満の者
ｂ）25 歳以上の者のうち、（ｃ）の職員を除く。
ｃ）35 歳の者及び 40 歳以上の者で（ｄ）の職員を除く。
ｄ）50 歳以上の男性（２）兵庫県市町村職員共済組合への助成金の請求として、検査項目ごとに受診者数がわかる書面を提出すること。（定期健康診断に限る）（３）兵庫県市町村職員共済組合への助成金の請求が直ちに提出可能である形式の書面を提出すること。（定期健康診断に限る）
６

電子データの提供（定期健康診断に限る）
兵庫県市町村職員共済組合に提出する国が定める標準的なデータファイルについて、光ディスク又はこれに類する電子媒体に記録した電磁的記録を提供すること。

（例）
個人 CD

氏

名

性別

年齢

１００

龍野太郎

男

１０１

龍野花子

女

検査日

検査

項

目

胃部

心電図

検尿

血液

眼底

大腸癌

前立腺

胸部

５０

○

○

○

○

○

○

○

○

３０

○

○

○

○

○

○

助成金請求可能な項目
・助成金請求可能な項目と不可能な項目を区別すること。
（上記例の場合は、太線で区別されているもの。
）

不可能な項目