訪問型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード種類項目

サービス内容略称

Ａ２1111 訪問型サービスⅠ

Ａ２1113 訪問型サービスⅠ・初任Ａ２1114 訪問型サービスⅠ・同一

Ａ２1115 訪問型サービスⅠ・初任・同一

Ａ２2111 訪問型サービスⅠ日割

Ａ２2113 訪問型サービスⅠ日割・初任Ａ２2114 訪問型サービスⅠ・日割・同一

Ａ２2115 訪問型サービスⅠ・日割・同一・初任Ａ２1211 訪問型サービスⅡ

Ａ２1213 訪問型サービスⅡ・初任Ａ２1214 訪問型サービスⅡ・同一

Ａ２1215 訪問型サービスⅡ・初任・同一

Ａ２2211 訪問型サービスⅡ日割

Ａ２2213 訪問型サービスⅡ日割・初任Ａ２2214 訪問型サービスⅡ・日割・同一

Ａ２2215 訪問型サービスⅡ・日割・同一・初任Ａ２1321 訪問型サービスⅢ

Ａ２1323 訪問型サービスⅢ・初任Ａ２1324 訪問型サービスⅢ・同一

Ａ２1325 訪問型サービスⅢ・初任・同一

Ａ２2321 訪問型サービスⅢ日割

Ａ２2323 訪問型サービスⅢ日割・初任Ａ２2324 訪問型サービスⅢ・日割・同一

Ａ２2325 訪問型サービスⅢ・日割・同一・初任Ａ２2411 訪問型サービスⅣ

Ａ２2413 訪問型サービスⅣ・初任Ａ２2414 訪問型サービスⅣ・同一

Ａ２2415 訪問型サービスⅣ・初任・同一

Ａ２2511 訪問型サービスⅤ

Ａ２2513 訪問型サービスⅤ・初任

Ａ２2514 訪問型サービスⅤ・同一

Ａ２2515 訪問型サービスⅤ・初任・同一

Ａ２

2621 訪問型サービスⅥ

Ａ２2623 訪問型サービスⅥ・初任Ａ２2624 訪問型サービスⅥ・同一算定項目
事業対象者・要支援１・要支援２（週1回程度）

イ 訪問型サー
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
ビス費（みなし）
事業対象者・要支援１・（Ⅰ）
要支援２（週1回程度）

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

事業対象者・要支援１・要支援２（週2回程度）

×90％

38
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

34
×90％

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

69
×90％

49

266単位

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

3,334
×90％

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

2,334
122

1日につき85
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

110×90％77
266

1回につき186
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

239
×90％

ホ 訪問型 事業対象者・要支援１・サービス費（み 要支援２（週2回程度）
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％なし）（Ⅴ）
270単位

1月につき2,593

ニ 訪問型サー 事業対象者・要支援１・ビス費（みなし） 要支援２（週1回程度）
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
（Ⅳ）
※１月の中で全部で４回ま 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
で1日につき54

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

※１月の中で全部で９回から１２回まで

1,472
77

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

122単位

1月につき2,102×90％

3,704

3,704単位ハ 訪問型サー
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
ビス費（みなし）
事業対象者・要支援２（Ⅲ）（週2回を超える程度）

ヘ 訪問型 事業対象者・要支援２
サービス費（み （週2回を超える程度）なし）（Ⅵ）
285単位

24
1,635

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

77単位

1日につき27

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

※１月の中で全部で５回から８回まで736

2,335

2,335単位ロ 訪問型サー
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
ビス費（みなし）
事業対象者・要支援１・（Ⅱ）
要支援２（週2回程度）

事業対象者・要支援２（週2回を超える程度）

1月につき1,051

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

38単位

算定単位

1,168818

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

1,168単位

合成
単位数

167
270
189

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

243
×90％

170
285
200

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

257
×90％

Ａ２

2625 訪問型サービスⅥ・初任・同一

Ａ２1411 訪問型短時間サービス

Ａ２1413 訪問型短時間サービス・初任Ａ２1414 訪問型短時間サービス・同一

Ａ２1415 訪問型短時間サービス・初任・同一

Ａ２8000 訪問型サービス特別地域加算

Ａ２

8001 訪問型サービス特別地域加算日割

所定単位数の 15％加算

1日につき

Ａ２

8002 訪問型サービス特別地域加算回数

所定単位数の 15％加算

1回につきＡ２8100 訪問型サービス小規模事業所加算所定単位数の 10％加算

1月につき

Ａ２

8101 訪問型サービス小規模事業所加算日割

所定単位数の 10％加算

1日につき

Ａ２

8102 訪問型サービス小規模事業所加算回数

所定単位数の 10％加算

1回につき

Ａ２

8110 訪問型サービス中山間地域等提供加算

所定単位数の5％加算

1月につき

Ａ２

8111 訪問型サービス中山間地域等提供加算日割

所定単位数の5％加算

1日につき

Ａ２

8112 訪問型サービス中山間地域等提供加算回数

所定単位数の5％加算

Ａ２4001 訪問型サービス初回加算

200単位加算
200単位加算

1回につき200 1月につき

Ａ２

4003 訪問型サービス生活機能向上連携加算Ⅰ リ 生活機能向上連携加算(1)生活機能向上連携加算（Ⅰ）

100単位加算
100単位加算

100Ａ２

4002 訪問型サービス生活機能向上連携加算Ⅱ(2)生活機能向上連携加算（Ⅱ）

200単位加算

200Ａ２6269 訪問型サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ２
Ａ２

介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％

ト 訪問型サー 事業対象者・要支援１・ビス費（みなし） 要支援２（週1回程度）
介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
（短時間サービ
事業所と同一建物の利用者又ス）
はこれ以外の同一建物の165単位
利用者20人以上にサービスを行う場合※１月につき２２回まで 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合 ×70％
特別地域加算所定単位数の 15％加算

中山間地域等における小規模事業所加算

中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

チ 初回加算ヌ 介護職員処遇改善加算(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の137/1000 加算

6270 訪問型サービス処遇改善加算Ⅱ(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の100/1000 加算

6271 訪問型サービス処遇改善加算Ⅲ(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位数の 55/1000 加算

Ａ２6273 訪問型サービス処遇改善加算Ⅳ(4)介護職員処遇改善加算(Ⅳ)（３）で算定した単位数の 90％ 加算

Ａ２6275 訪問型サービス処遇改善加算Ⅴ(5)介護職員処遇改善加算(Ⅴ)（３）で算定した単位数の 80％ 加算

180165116149

×90％

104
1月につき