六月下旬、私は講師をつとめた神生監視員へこう言った。
「プライバシーが保たれてるね。間あった。高温多湿な時期を迎え、避しに「夏の避難所、熱中症注意」と七月一二日の熊本日日新聞の見出の居住スペースを囲む高さ一五○セい形態の居住空間があった。約一坪

所には、これまで私が見たことのな所衛生対策活動に協力した。各避難保健所・環境衛生監視員の避難所

設 備 が 故 障 し て い ま す 」 と あ っ た。

入口の張り紙に「地震の影響で空調〜七○パーセント、二酸化炭素濃度

温度は一七〜二八℃、湿度は四○言った。

三 二 ℃ を 示 し た。 六 ○ 代 の 男 性 がと、西日が差し込む居住スペースはよどみ、空気（分子量約 ）より重「パーテーションのなかは、空気が衛生監視員へ話をつづけた。

いるように思えた。私は、市の環境のパーテーションは問題点を持って環境衛生面で、高さ一五○センチいて孤立を防いでいた。

話など、日常生活に変化をもたせてラジオ体操を通して安否確認や会ています」「朝夕に一日二回のラジオ体操をしを思い出した。

私は、Ａ公民館での管理者の言葉意しなければならない。

齢者にとって、認知症への移行も注こともある。心の孤立が心配だ。高になれば、気持ちが滅入ってしまうまう。仕切られた空間でこもりがち

容易に安否確認ができなくなってし逆にいえば、それが短所でもある。

奈川県保健師研修会のアンケートを「 保 健 所・ 環 境 衛 生 監 視 員 が 避 難 所での活動で、ここまでできることを知りました」
うろこ

目から 鱗 の驚きの声だ。
私が熊本地震・被災地で見た支援自治体の保健師は、数えるのが難しいくらいだった。これからも避難所での行政の活動は、保健師が主になる こ と は 間 違 い な い だ ろ う。 今 後、環境衛生面の視点をもって避難所で活動できる保健師が増えてほしいと思った。

難 所 の 居 住 環 境 が 懸 念 さ れ て い る。
ンチの段ボール製パーテーション

熱中症があぶない

記事に「空気を拡散させるため、廊だ。

は、 パ ー テ ー シ ョ ン を 低 く し た り、の衛生対策活動で、温度、湿度、二開閉できる窓はない。他の避難所には一○○○ｐｐｍ以下である。この「はじめの頃は気温が高くなかった、く呼気に含まれる二酸化炭素（ CO2分子量 ）がたまりやすい傾向にな

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五月なかば、熊本市保健所の避難下に送風機も設置した」とある。私の生活者の移動を助言することもあ

私は、同行した市保健所の環境衛る。新鮮な空気が入ってきにくい構りえるだろう。

は、「 環 境 衛 生 監 視 員 と 同 じ 視 点 で造だね」
んだり、エアコンの冷風がとどきに段ボールの壁に風通しのためのス

また、空気のよどみを解消するに

く い と こ ろ が あ っ た り し て、 パ ー
リットを入れたりして空気の流れを場所によって、窓から日が差し込テーション内に熱がこもる可能性がつくることが有効だ。

熊 本 市 の Ａ 避 難 所 は、 観 光 セ ンある。熱中症に注意が必要だ。
どうしたら、熱中症を防ぐことが酸化炭素濃度など空気環境を測定器

エアコン設置が進むなか、ここではターのなかだ。
約二○人が生活する。

で チ ェ ッ ク す る こ と が 大 切 で あ る。

状況が違った。

できるのか。

このとき、目安になるのが、建築物数値から大きくはずれた測定結果とから問題なかった。
暑くなってきて、六月なかばの午後四時に測定する

なれば、対処を考えなくてはならな室内で気分がわるくなった人が出た

衛生法の空気環境の管理基準だ。

い。熱中症には、温度、湿度に注目ん だ。 明 日、 こ こ が 閉 鎖 に な っ て、別の避難所へ移るよ」

する。
エアコン設置ができずに自然換気

記 事 に「 熱 中 症 で 死 亡、 九 割 屋 内 」

平成二八年七月一日付朝日新聞のする。測定データが一日を通じて基と見出しがあった。東京都監察医務のみに頼っている避難所があったと準を超えている場合、別の避難所へは、大腸菌、クリプトスポリジウム

牛、馬、豚などの動物の腸管系にい」多量のハエが発生しているかもしな「あそこに牧場がある。牛の糞から

市保健所の岩永日吉氏は、指さした。

私のために車を出してくれた熊本ていた。

二○匹以上の黒色のハエがくっつい見ると、長さ八〇センチのテープにプ で、 ハ エ を 捕 ま え る も の で あ る。

りリボン」だ。粘着剤が成分のテー所、つり下がっていたのが「ハエ捕六月なかば、天井から、七〜八カ務職員が相談に応じている。

ある。その場所に受付机が並び、事球台が三つくらい置けるスペースが開けて、体育館の室内入り口まで卓館が避難所になっている。玄関扉を熊本県西原村では、小学校の体育感染症対策どってはいけないと思った。

こ 五 年 間 の 結 果 だ。 熱 中 症 を あ な

院の死因調査で、東京二三区内のこ44見ているな」と感じた。

近に人が立たないかぎり、なかの様●保健所 衛生監視員
なかとみ・まさひろ

見 つ め て い た。 そ の 一 枚 に 目 が と熊本地震･避難所の衛生対策子を見られることはない」

第 51 回まった。

〈2〉
中臣昌広

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地域保健 2016.9
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中臣さんの環境衛生ウオッチング

など病原性の微生物が生息することどして、目的を常に達成できるような水たまりでも、蚊が産卵するので「学校プールや、池、沼など、大きしょうか」に細かな配慮が必要だろう。
梅雨から夏にかけては、蚊の発生生害虫の対処に詳しい専門家に向け

糞のなかの細菌、原虫などがハエング熱やジカ熱の流行が懸念されてたことがある。彼は、こう答えた。

私は、同じ質問を蚊、ハエなど衛で数を増やして人の口に入ることがいる。蚊の生態を理解して、対処す「大きな水たまりには、ボウフラを時期でもある。国際的にみれば、デあれば、感染症発生の可能性を否定ることが大切だ。

によって運ばれ、食べ物や水のなかできない。
衛生対策活動の経験から、感染症を空き缶、空きビン、空きペットボトり だ。 普 段、 ご み と し か 見 え な い、いといわれています。小さな水たま場所には卵を産むことがほとんどなす。蚊の本能的な行動で、そうした餌にする魚が生息することがありま伝搬する蚊やハエなどの昆虫を居住
ル、ビニール袋など、屋外に放置さりの、植木の水受け皿、屋外に置か

蚊が卵を産みつけるのが、水たまスペースに入れないことが大切だとれると、雨水がたまってしまう。これたブルーシートなどに溜まる水に東日本大震災の被災地での避難所思った。
うしたところが蚊の産卵場所にな

私は、岩永氏に言った。
卵を産みつけるのです」
卵 か ら ボ ウ フ ラ、 サ ナ ギ と 成 長し、成虫になるまで約二週間だ。し発災二カ月後の益城町の避難所でをチェックして、空き缶、空きペッ点検のサイクルにする。敷地まわり問があった。

保健師向けの研修会で、こんな質る。

「 ト イ レ の 窓 を は じ め、 窓 に 網 戸 を設置することが有効ですね。人が出入りする玄関には、カーテン式の網は、入り口に下げられた淡いブルートボトルなどが落ちていたら回収すたがって、二週間に一度を水たまりの網カーテンを数多く見た。蚊、ハるのだ。

戸を設けるといいでしょう」

エが室内に侵入しないための措置
ただ、人が網カーテンを横に払っ設する児童館が居住スペースになっひとつを調査で訪れた。公民館と併

五月なかば、熊本市内の避難所のて外に出たあと、素材が固いせいかている。

だ。

カーテンは開いたままの状態だっ児 童 館 の 庭 へ 出 た。 子 ど も た ち取り計らいくださいますようにお願た。カーテンの下に重しをつけるな

め、具体的な措置が取られなければ調査結果の内容は、居住区域、トの遊び場になっていて、砂場があっそのためには、調査したとき、そイレ、入浴設備、ごみ集積所、施設い申しあげます」「砂場を覆うブルーシートの重しにの場で避難所の管理者へ問題点や解周辺の評価、意見が書かれているならない。

古タイヤが四個置いてある。ほかに決策を示すことであり、避難所を運た。私はこう指摘した。

も遊び用として四個が芝生の上に置営する所管部署へ同様な内容の文書

例えば、Ｂ避難所については、こきっぱなしだ」

フラが生まれてしまう。置かれた古たら、一回で二○〜二○○匹のボウれ落ちる。もし、蚊が卵を産みつけた。中に溜まった雨水が地面にこぼの 解 消 の た め、 家 庭 用 扇 風 機 六 台、では、室内空気の循環、上下温度差た。五月に管理者へ助言した避難所

よ う。 季 節 が 移 り 高 温 多 湿 に な っ

六月なかばに見た事例をお話ししまた、「居住区域への衛生害虫（ハ価・意見だ。

湿度計を設置してください」との評

所の脱水症状等の防止のためにも温設内の温湿度を適正に管理し、避難か」の調査項目について、「不適」「施う あ る。
「温湿度計を設置しているタイヤが八個ならば、二週間で一六大型扇風機二台が設置された。約五エ・蚊）の侵入防除の対策（網戸等）を渡すことが大切である。

○○匹の蚊が発生するかもしれな

メ ー ト ル の 天 井 高 の 空 間 の な か で、をとっているか」に対して、「不適」

私は、古タイヤを持ち上げて傾けい。私は、避難所の管理者へ言った。

空気のよどみが少なくなった。

対策活動はつづく。

命、健康を守るため、熊本市の衛生う。その期間、避難所の生活者の生災後、最低三〜五カ月を要するだろ

設住宅への転居が完了するまで、発ば、避難所から仮設住宅、みなし仮

東日本大震災被災地の例をみれとあった。

防虫カーテンを設置してください」

侵入する可能性があります。網戸や「居住区域の窓及び出入口から蚊が「庭の古タイヤを処分したほうがい

生活者の七〇代の男性は、顔をほころばせた。

いでしょう。窓に網戸がない箇所があります。虫が侵入しないように網「おかげさまで、快適な環境になっ知している。

環境調査の結果を所管部署の長へ通

熊本市保健所では、避難所の衛生避難所の環境が改善した好例だ。て過ごしています」

戸を設置するといいでしょう」
管理者の男性は、うなずきながらメモを取った。

管理者、所管部署に向けて難 所 を 管 轄 す る 各 区 役 所 へ 周 知 し、

「調査結果については、貴課より避けに終わってはいけないと思う。避避難所の衛生環境の改善についてお避難所衛生対策の調査は、それだ
難所の生活者の生命、健康を守るた

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幸
イラスト：林

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81がある。

中臣さんの環境衛生ウオッチング