2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

第２１期
２０１４年度ハピネス都筑事業計画

地域貢献と人材育成、創意工夫～より良いサービスの提供と情報発信～

社会福祉法人ファミリー02014 年度 ハピネス都筑 事業計画

２０１４年度ハピネス都筑事業計画目次
部署区分

部門テーマ

ハピネス都筑地域貢献と人材育成、創意工夫

施設長～より良いサービスの提供と情報発信～

目次
P 1～P 7

特別養護老人ホーム部門
マネージャー
介護支援専門員稼働率の 96.5％の達成とユニットの個性を出す～人材育成とケアの質を向上させる～
入居者にとって最期まで安心して生活できる環境を守り、家族にとって安心して任せられる信頼関係の構築

P 8～P25
P26～P29

生活相談員

稼働率の安定化、委員会の充実、接遇やケアの質向上

P30～P33

２Ｆフロア

利用者・職員の個々を尊重し、共存共栄する

P34～P38

３Ｆフロア
４Ｆフロア
医務看護
食事サービス

安全で安心できるケアの提供と個別のニーズに対応したケ
アを目指す
安心できる、満たされた生活を送れる地域づくり専門職としての責任を持って連携し、尊厳あるケア提供に繋げて施設内外の信頼関係に貢献する「見て・食べて・匂って」の 3 つのおいしさでより楽しい
食事を

P39～P44
P45～P50
P51～P57
P58～P61

機能訓練

安心できる生活への導きを！

P62～P64

事務

コスト管理と情報発信の拠点を

P65～P69

在宅部門

デイサービス

１

個々の利用者に合う質の良いサービスを提供する

２

住み慣れた地域で生活が継続できるよう利用者・家族を支援し地域に貢献していく

３
ショートステイ
居宅支援事業P70～P74

職員は目標を定めスキルアップに努める

より地域のニーズに応えられるショートステイを目指す
幸せを感じる援助の実現の継続･･･利用者の豊かな生活を守る

1

P75～P79
P80～P812014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

役職名

名

年度目標
テーマ

施設長

戌亥 友孝

地域貢献と人材育成、創意工夫～より良いサービスの提供と情報発信～2014 年度ハピネス都筑は、6 年目の運営に入ります。
開設当初の混乱もありましたが、職員の頑張りにより、新しいケアにも果敢に取り組んできました。看取り援助、口腔リハビリテーション（摂食機能評価）、認知症を予防、理解する学習療法。利用者へのサービス向上、職員の技術向上につながっています。今年度は、この取り組みを施設内で充実化を図り、地域の方にも知っていただけるよう情報発信を行い、積極的に地域への貢献に努めます。
地域の方と老いに対するノウハウを共有しながら、その一員として、高齢者福祉の核として、地域包括ケアの一端を担う施設となるよう努めていきます。
高齢者福祉の向上、地域貢献をする為には、人材が不可欠です。福祉の分野では、今後ますますの人材難が危惧されます。老年期を支える仕事の重要性、やりがいを伝え、スキ
ルアップを図っていく必要があります。職員の目標を定め、しっかりとサポートを行い、高齢者福祉の向上に貢献できる人材の育成に努めていきます。適正な評価制度を確立し、処遇改善を図っていきます。
また、昨年度より実施している業務改善への意見箱、個人面談、各会議においての報告
を創意工夫し、自発的な意見がでる仕組み作りに努めていきます。
利用者、家族の思い、職員の思い、地域の皆様の思い、期待の詰まった施設作りをしてい
きたいと思っております。
方針１ 2014 年組織体制
昨年度より実施していますが、組織体制を大きく 4 つの部門で統制する。
4 つの部門に各マネージャーを配置し、4 部門制で運用する。
① 事務部門
② 特養部門
③ 在宅部門
④ 専門部門
各部門長を中心に効率的に運営を行い、マネジメント力の向上を促す。
事業計画に先立ち、各部門のリーダーへのアンケートを行っています。
目指す目標をトップダウンではなく、自発的に見つける事、行う為の方法を提案し、常に改善を求め、共に向上を図る組織体制を模索する。

12014 年度 ハピネス都筑 事業計画

方針２ 各事業運営方針① 全体
１．人材確保年間スケジュールを組み、人材確保に力を入れる。

２．人材育成年 2 回の面接を行い、個別のニーズ把握に努める。
虹色ノートの充実を図り、適正な指導、評価に努める。
研修の強化、処遇改善、給与のベースアップの予算化。

３．地域貢献②

地域の一員として講座の開催、避難場所の提供等に努める。

特別養護老人ホーム（下記 5 点を重点目標とします。
）
利用者、職員共に笑顔のみられる施設へ→創意工夫ができる仕組み作り
職員（自分）が住みたいと思える住居へ←職員の思いの詰まった施設

１） 組織力の向上① フロアリーダー→ユニットリーダー② ユニットリーダー→ユニット職員
上記のラインの強化を行い、フロア内、ユニット内の物事決定についてスピードを上げます。
（権限委譲と予算化）課題を自発的に見つけ、提案力の養成を促す。
ユニット目標の設定を行い、発表、報告を行う。ユニット独自の環境整備を強化。
２） 内部研修の充実（ＯＪＴの仕組み作り、職員への個別ケアの実施）
・全体研修は、必須の研修を年間計画。
（特養Ｍ管理）・内部研修について、そのユニット、フロアでの内部講師での研修を実施。
（ＦＬ管理）
・ユニットミーティングを確実に行い、そのユニットでの課題を研修する仕組み作り。
３） 各フロア単位での安定した運営の確保と個別ケアの実践（ユニットケアの推進）
・ＦＬ会議にて、各ユニットでの稼働率の分析を行い、原因、季節での傾向に対する対応策を文書提示。（稼働率目標 96.5％/年）
・記録に表すことにより、インフルエンザ、ノロウィルス、転倒等の予防に対し、各ユニットの特徴を把握し、個別に対応。
・稼動以外の行事や研修の取り組み等の記録を分析、より良いサービス提供の礎とする。
・ユニットの環境整備の推進 150 千円×11 ユニット＝1650 千円
４） 会議体系見直しと多職種協働
・今年度は、会議体系の見直しを行う。
○4～6 月 現行の会議体系の実施と見直し 新しい会議体系の作成○7 月～

新しい会議体系の実施と効果測定できる数値的根拠の設定

・多職種協働の強化2

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

各専門分野の業務に限らず、情報提供を行い、各職種で協力できる事を提案する。
５） 現行の取り組みの充実と成果の発信
・看取り援助の充実、情報発信
・口腔リハビリテーションの充実、情報発信
・学習療法の充実、情報発信・基本的介護技術の向上
・余暇活動の充実
・各種加算の適正な取得③

在宅サービス１）

デイサービス（利用向上、自立支援への取り組みの強化）

今年度は、定員 30 名 5／Ｗで実施し、運営の安定化を図る。
コンセプトの再確認を行い、求められる事業ニーズを把握する。
・稼働率 80%（24 名/日） 登録者数の確保と分析、欠席者の原因分析を提示
・事故の軽減 （リスクマネジメント）
・サービスコンセプトの明確化（サービス内容の充実）
・自立支援への取り組みの強化（ＡＤＬ向上、社会貢献による生きがい作り等）
２） ショートステイ（利用向上、空床利用の促進）
もうひとつの我が家をテーマに利用の向上、緊急時の利用にも対応できるよう努める。
・稼働率 96.5％/年（ＳＳ専用床）
・空床利用の連携強化（緊急時の受け入れ強化）
・事故の軽減（リスクマネジメント）
・重度者の受け入れ（内外部への医療連携の強化）
３） 居宅介護支援事業（地域連携、情報発信）
ケアネット都筑、認知症サポート連絡会等、地域の社会資源との連携を図り、内外部への情報発信に努める。
・職員の募集を行い、ケアプラン数の増加、認定調査数の増加を行いつつ、地域貢献が出来るよう地域コーディネーターを雇用する。
・ケアマネジメントの向上、社会資源の把握に努め、適切なマネジメントが行える拠点としての地域貢献を行う。
・町内会、自治会、民生委員等地域のインフォーマルサービスとの連携強化を行う。

3

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

④ 専門部門、事務部門
各事業を支え、常に改善を求め、共に向上を図る。
利用者、家族、職員へ寄り添い支援を行う
・多職種協働への取り組み
・専門分野における知識の習得と伝達。
・サービス向上への提案、協力体制の構築。
・運営会議での数値的専門的根拠に基づいた効果測定できる報告。
＊各事業部門、定例計画に上記を踏まえた事業計画作成をお願い致します。
方針３ 施設外への研修の充実と新たな取り組みへの挑戦 （12000 千円計上）
・法人内の同職種による向日葵の会、機能訓練部会、相談員部会への積極参加
・目標管理に基づいた外部研修の受講・重度化への対応
重度化対応策事業
ﾉｰﾘﾌﾃｨﾝｸﾞﾎﾟﾘｼｰの実践に向け、リフト、チルド対応姿勢保持機能型車椅子の自己保有、研修費で 6000 千円計上。
・ティルト対応姿勢保持機能型車イス、モジュール型車椅子の購入 2000 千円
・リフト、吊り具、ロボットの購入 2500 千円
・スライドシートの購入

500 千円・エアマット、じょくそう予防マットの購入 1000 千円○ノーリフト施設協議会への積極参加○介護ロボット導入に向けての準備○ティルト対応姿勢保持機能型車椅子、介護リフトの導入
・記録の電子化の導入

6000 千円計上

記録の電子化を行うことにより、介護負担の軽減、情報伝達に効率化を行い。
職員の処遇改善を推進。
方針４ 各部門の稼働率年度目標
・

特養ホーム

96.5％

・

ショートステイ96.5％

・ デイサービス

24 人/日以上（定員 30 名）

・ 居宅支援事業

35 件/月（常勤 1 名時）

・

3％以下

看護（入院比率）4

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

方針５ 職員教育、資格取得支援について
・年間教育、研修スケジュールを計画。

・ 他施設との交流を積極的に参加し、職員の地力強化を図る。
・ 研修受講者による発表会を通し、知識の共有を図る。
・ 各委員会の報告会の実施（事故防止等）
・

キャリアパスの明確化

方針６ 加算取得項目について・ 日常生活継続支援加算（特養）
・サービス体制加算（Ⅱ）（ショートステイ）・ 看護体制加算（Ⅰ）、（Ⅱ）ロ
・ 口腔機能維持管理加算 （特養）
・ 経口維持加算（Ⅰ）、（Ⅱ）（特養）
・ 栄養マネジメント加算（特養）
・ 療養食加算（特養）
・ 看取り介護加算（特養）
・ 個別機能訓練加算（特養）
・機能訓練体制加算 （ショートステイ）
・

夜勤体制加算Ⅱ方針７ 地域との関わりについて （6000 千円計上）
・地域行政との連携活動への積極参加○

新人ＣＭ見学会、民生委員見学会、介護相談員の受け入れ

・地域住民への情報発信（福祉情報の開示・講演会の実施）○「地域と共に老いを考える」をテーマに牛久保町内会を中心とした地域の方々へオープン講座を開催。
○ 地域の方々のニーズに応じた講座の開催
・町内会との連携○災害時一時避難所としての防災協定の継続○共同防災訓練の実施○夏祭りの地域開放
・居宅介護ＣＭ兼地域コーディネーターを配置を行い、情報発信を行っていく。
○居宅介護支援事業所に地域コーディネーターを配置。
（4000 千円）
○介護（看護）用シュミレーターの購入 （1000 千円）○講座の開催（年 6 回＋地域オープン講座 1 回）（1000 千円）
横浜市では地域ケアプラザ（ＤＳ併設）の地域包括センターしかありません。
特養にあるノウハウを地域住民、事業者に伝えられるような講座を開催します。

5

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

方針８ 医療体制の構築
・介護職員による医療行為の定着
・看護職員による介護職員への指導・教育の実施
・地域在住医師との連携強化によるサービスの向上
方針９ コンプライアンスの実施
・委員会の設置
・委員会決定事項の職員への情報提供
・半期ごとの振り返りの実施
方針１０）次期介護保険事業計画への準備（50 千円）
・次期介護保険事業計画への調査、研修参加
・モニター企画の立案 サテライト型居宅介護支援事業所の検討
・自家発電への取り組み
地域の防災拠点となる為、太陽光発電の購入等の創エネの調査に取り組みます。
方針１１）人件費及びベースアップ
・人件費目標は、62.2％とします。
（2013 決算見込み 60.9％）
・準職員、パートタイマーの時給の 50 円アップを行い、人材確保、人材流出を防ぎます
・準職員からの正職員登用を積極的に行います。
・1 ユニットの職員配置（介護）常勤換算 4.8～5.0 を目指します。
・人件費ベースアップを収入の 1％とし、職員の処遇改善及び新たな人材確保、育成に努めてまいります。
方針１２）事務費、事業費・事業費、事務費の合計は収入の 25％を目標とする（2013 決算見込み

23％）

・研修費（6000 千円）（地域包括ケア体制構築推進、目標管理に基づいた研修を組みます。
）
施設長研修費300 千円マネージャー研修費

250 千円 ×

3 ＝

750 千円

フロアリーダー研修費

200 千円 ×

3 ＝

600 千円専門職研修費150 千円 × 10 ＝ 1500 千円

ユニットリーダー研修費 100 千円 × 11 ＝ 1100 千円
正職員研修費

50 千円 × 15 ＝

750 千円

準職員研修費

30 千円 × 25 ＝

750 千円6

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

新入職員研修費50 千円 ×5 ＝250 千円・稼働率目標を 96％→96.5％に上げ、各ユニットでのしつらえ費、時給ｕｐにあてます。
教養娯楽費 1650 千円計上
・おむつ代のコストダウン
環境整備による排泄の自立、その方にあった物の使用、時間帯を検証します。
その結果がコストダウンにつながるよう努めます。削減した費用を時給ｕｐにあてます。（－800 千円～1000 千円）
方針１３）収支差額率目標
上記各項目を加味して経常活動収支差額 12%を目標とします。

7

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

年度目標
テーマ

特別養護老人ホーム

名

役職名

特養マネージャー

根田 貴史

稼働率の 96.5％の達成とユニットの個性を出す～人材育成とケアの質を向上させる～

ハピネス都筑が開設し 5 年目を迎えています。これまでの特養部門は安定した運営を継続することが出来ているが、各ユニット内に環境や暮らしのとらえ方に差が出てしまっている状況にある。今年度はユニットを 1 つの地域として捉え、ユニットリーダーを中心に多職種との連携を密に図り、ユニット毎に入居者 1 人ひとりが落ち着ける空間や、居場所を作り出すことでユニットの特色を出していきたいと考えています。また、ユニットケア
についても重点的に研修や勉強会を開催することで、職員が理解し入居者個々の暮らしを考えケアを提供することを目指し取り組みます。6 年目を迎える今年度、ユニット毎に個性豊かな関係性が構築することと、地域に情報を発信できる施設として運営していきます。
以下の取り組みをします。
○職員育成について
質の高い地域（ユニット）を作るには職員の育成が欠かせません。特にユニットリーダ
ーはユニットを形成するにあたり、中心的な役割を担うべき存在です。ユニットリーダーとフロアリーダーにて事業計画を立てることにより、ユニットリーダーが目指す目標を明確にします。
その目標に向かって確実に取り組みを行えるよう支援を行います。また、各種研修を通じ、ユニットリーダー及び職員の質の向上を目指します。
○住環境整備住環境を整えることで入居者の暮らしは安定します。ユニットリーダーを中心に住環境の整備に力を入れて取り組みます。
また、入居前に自宅を訪問し、入居者の居室について検討。居室の充実を目指します。1
ユニット年間 15 万円をユニット費として予算として計上します。
ユニット費を有効に活用し個々に合わせた空間づくりやパブリックスペース・セミパブリックスペースなど環境改善を図り、行事等を充実しユニットの特色を出します。

82014 年度 ハピネス都筑 事業計画

○情報の発信ハピネス都筑特養部門の取組みについて以下の方法で発信、地域への還元を目指します。
・家族会、家族役員会の継続
・家族を呼んでのカンファレンスの開催を目指す
・「看取り援助についての勉強会」を開催
・地域住民や見学者の積極的な受け入れ
・地域に対し交流スペースの開放
・介護相談員・ボランティアの受け入れ
・実習生の受け入れ
以上、特養部門の現状と事業計画を以下にまとめます。
１．適正な施設運営の継続（１）各種加算への対応
2014 年度も引き続き、重度者の受け入れや口腔リハビリテーション及び看取り援助等の取り組みを通し、各種加算の適正な取得を目指し取り組みます。
（２）稼働率
表１．2014 年度稼働率※単位：特養稼働率、合計稼働率は％、その他
養

SS 空室

合計稼働

稼働率

利用日数

率

36 日

96.5%

14 日

96.5%

0日

36 日

96.5%

1日

96.5%

75 日

0日

36 日

96.5%

6日

96.5%

2,993 日

83 日

0日

36 日

96.5%

12 日

96.5%

８月

2,993 日

85 日

0日

36 日

96.5%

14 日

96.5%

９月

2,895 日

75 日

0日

36 日

96.5%

6日

96.5%

１０月

2,993 日

82 日

0日

36 日

96.5%

11 日

96.5%

１１月

2,895 日

75 日

0日

36 日

96.5%

6日

96.5%

１２月

2,993 日

73 日

15 日

36 日

96.5%

17 日

96.5%

１月

2,993 日

66 日

15 日

36 日

96.5%

10 日

96.5%

２月

2,702 日

74 日

0日

36 日

96.5%

12 日

96.5%

３月

2,993 日

81 日

0日

36 日

96.5%

10 日

96.5%

計

35,233 日

924 日

30 日

432 日

特養日数

入院日数

外泊日数

空室日数

４月

2,895 日

83 日

0日

５月

2,993 日

72 日

６月

2,895 日

７月

平

均

特

109 日
96.5%

9

96.5%

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

入居者や家族に安心して生活していただくためには適正な施設運営が必要不可欠です。
2014 年度は特養単体で 96.5％の稼働率を達成するため取り組みます。月別稼働率計画は表１の通りです。
（３）入居受け入れ手順
１）入所申込順位を参考に入居案内していく。
2014 年度も以下の通りご入居者の受け入れを行います。
Ⅰ 声掛け
ハピネス都筑への入居を希望されている方を対象に入所申込順位を参考に声掛けを行います。
Ⅱ 見学対応契約者（身元引受人）を含む家族に来設していただき、ハピネス都筑の説明を
行います。
Ⅲ 面接
入居希望者が生活されている場へ出向き、状態や生活状況を確認します。主担
当は生活相談員だが、必要に応じてフロアリーダーや看護職員も同席し面接を実施し健康診断書作成を依頼します。面接時に写真撮影の依頼をします。現段
階でどのような生活をされているのかを確認しハピネス都筑での生活空間を考えます。
Ⅳ 入居判定会議
面談と健康診断書の結果を元に入居判定会議を行います。
Ⅴ 要事項の説明
施設内にて契約者（身元引受人）と行います。
Ⅵ 入居
入居日当日は生活援助員、看護職員、生活相談員、ＣＭ管理栄養士、機能訓練士が立会いのもと、ご本人・ご家族に意向調査を行ない、安全で落ち着いた生活が送れるように対応します。
入居前に施設全般についての説明をします。また、ハピネス都筑での取り組みについて説明を行い、本人及び家族と施設の間での認識に差が出ないよう配慮します。
① 身体拘束は行わない② 看取り援助③ 口腔リハビリ④ 学習療法⑤

嘱託医の役割10

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

⑥ 夜間の職員体制（夜間帯看護師不在）
２）経管栄養者などの受け入れの対応ができるよう看護、介護との連携に努めていく。
医療連携に対し研修等のフォローをしていく。
（４）平均要介護度目標
表２ 2013、2014 年度平均要介護度

2 月末現在

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

13 年度

4.04

4.03

4.04

4.07

4.14

4.10

4.13

4.05

4.06

4.06

4.10

14 年度

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

4.05

３月

平均
4.07

4.05

4.05

表２は 2012、2013 年度の平均要介護度の表です。2014 年度も引き続き要介護度４または５の方（もしくは認知症自立度Ⅲ-a の方 65％以上）を受け入れの基本とし、2013 年度と同様の
平均要介護度 4.0 以上を維持することを目標とします。
（５）男女比の目安
2014 年 2 月末時点で男性が 24 名、女性が 74 名となっています。2014 年度も同様の比率になることが予想されます。
（６）平均年齢の目安
表３ 2013、2014 年度平均年齢の推移

単位：歳

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

３月

平均

13 年度

85.7

85.9

86.0

85.9

86.1

86.1

86.0

86.1

86.0

86.0

86.1

86.0

85.9

14 年度

86.2

86.3

86.3

86.5

86.5

86.5

86.7

86.7

86.7

86.7

86.7

86.7

86.5

2013 年度は 85 歳～86 歳の間で推移しています。2014 年度も同様かもしくは少し高くなるとが予想されます。
（７）前居の見込み
表４ 入居前の居住形態

単位：人

入居前

自宅

老健

病院

有料

ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ

高専賃

合計

13 年度

5

11

4

1

1

0

22

14 年度

4

10

5

5

3

0

27

11

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

表４は 2013 年度 2 月末時点での入居前の居住形態です。2014 年度も前年度と同様、横浜市の「入居申込順位」に沿って声かけを行い所定の手続きを経て入居を受け入れていきます。
2014 年度は 30 件の入居を見込みます。
（８）医療枠入居者の受け入れ見込み
表５ 医療枠入居者

人数

単位：人
胃ろう

吸引

在宅酸素

5

2

2

2013 年 2 月末時点での医療枠入居者は上記の通りです。
2014 年度も引き続き、新規の医療行為者受け入れ及び、入居中の医療行為発生者における入居の継続を目標に、多職種協働し取り組んでいきます。
医療連携委員会を中心に定期研修や医療行為者の受け入れに関し随時検討を行うと共に安全な医療行為が行えるよう研修体制を確立し取り組んでいきます。
（９）退居者の見込み
表６ 2013 年度退居理由

単位：人

死亡退居
入院先で

入院加療

自己都合
退居

合計

看取り

急変

2013 年度

21(80.7%)

1

1

3

0

26

2014 年度

25(80.6%)

2

2

1

1

31

死亡

退居者のうち 80％の入居者が看取り援助にてご逝去されました。６年目を迎えるハピネ
ス都筑では今後も入居者の高齢化、重度化が更に進むことが予想されており、看取り援助
等での退居者 30 名を予想しています。看取り援助スムーズな案内との更なる拡充を目指す
とともに、退居後のグリーフケアにも努めていきます。
（10）入退居者の見込み
表７ 2013 年度入退居の動向

2014 年 2 月末現在 単位：件

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

入居

2

1

2

1

2

3

3

2

5

1

1

23

退居

1

0

3

0

2

4

3

3

4

0

2

22

12

３月

計

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

2014 年度は入居者の医療行為、重度化対応に取り組んでいきます。入居退居いずれも 30件を予想しています。
（11）退居から入居までの期間
表８ 退居から入居までの期間

単位：日

4 月～9 月10 月～11 月

合計

入居件数

11 件

5件

16 件

空室日数

407 日

245 日

652 日

入れ替え平均日数11.8 日11.87 日11.875 日

2013 年度は退居から入居までの期間が平均 11.875 日となっております。介護と看護、生活相談員が連携し、平均 12 日間で入居までご案内できるよう取り組みます。
（12）入院日数計画
表９ 入院日数の実績

2014 年 2 月末現在

単位：日

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

３月

合計

2階

34

31

9

9

21

10

12

15

37

49

13

141

3階

7

16

0

26

2

52

38

20

10

20

16

161

4階

0

22

0

14

11

0

30

34

11

0

0

111

全体

41

69

9

49

34

62

80

69

58

69

29

413

2014 年度は 2013 年度に引き続き入居者の医療対応、重度化に対応していきます。入居前からの意向確認や口腔介護リハビリ等により不必要な受診や入院を減少させるよう取り組
みます。
（13）空室利用の拡充
表１０ 空室利用の実績と計画

2014 年 2 月末まで

単位：日

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

３月

合計

空室

70

75

43

52

68

99

141

104

131

95

53

931

利用

14

1

6

12

14

6

11

6

17

10

12

109

今後、空室利用の早期ご案内を心掛け在宅サービスとの連携に力を入れます。空室利用
にて 0.5％～1％の上乗せを目指し 2013 年度は特養待機者へのショートステイ利用案内や在宅サービスと特養の更なる連携を図り計画を達成できるよう取り組みます。

13

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（14）稼働率計画
表１１ 特別養護老人ホーム稼働率の実績と計画
2014 年度 2 月末まで 単位：％
４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

13 年

97.7

97.6

98.6

98.3

97.8

96.7

95.5

96.5

95.8

96.9

98.1

14 年

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

96.5

３月

平均

97.2
96.5

96.5

2013 年度は 2 月末時点で年間稼働率の維持は出来ております。月によっては稼働率目標
である 96％を下回っている月もありますが年間目標の達成は出来ています。2014 年度も入院日数の減少と安定した待機人数の確保またスムーズに入居までご案内し目標を目指して
取り組みます。
表１２ 特別養護老人ホーム＋ショートステイ稼働率の実績と計画
2014 年度 2 月末まで 単位：％
４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

13 年

98.1

97.1

98.7

99.1

98.6

97.2

96.1

97.0

96.5

97.2

98.2

14 年

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

97.0

３月

平均

97.6
97.0

97.0

2014 年度も在宅サービスとの連携を図り空室利用の積極的な受け入れを行います。
以上の取り組みを行うことにより、特別養護老人ホームで 96.5％、ショートステイの空室
利用を含めて 96.5～97.0％の稼働率を目標とします。
２．サービス内容の拡充（１）サービス（ケア）コンセプト（目標）１）職員配置
各階ともに入居者 2 に対し職員 1（2：1）の人員を配置します（3,200 時間／30 日が目安）。ユニットリーダーがシフトを作成しフロアリーダーがシフトを管理します。ユニットリーダー・居室担当者を中心に入居者個々に対し、責任を持って生活援助に取り組みます。
２）ケアプランケアマネジャーとユニットリーダーが中心となりケアプランを作成しフロアリー
ダーがＯＪＴと作成に当たり指導していきます。入居者の意向をケアプランに反映し、個々の生活援助につながるよう取り組んでいきます。

14

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

３）予算の明確化
2014 年度は各階に予算を計上します。事業計画に沿って運用を行います。各ユニ
ットにユニット費として年間 15 万円を計上し、それぞれの事業計画に沿ってユニッ
トを築きます。
（２）事故件数
表１３ 2013 年度事故件数

2014 年 1 月末現在

単位：件

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

計

転倒

8

4

1

3

7

9

7

7

2

7

55

転落

4

3

2

0

2

1

3

2

2

6

25

転倒骨折

1

0

0

0

0

0

0

0

4

1

6

滑落

1

2

0

2

1

1

0

0

0

0

7

異食

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

2

薬の管理

2

0

1

1

1

0

0

0

0

1

6

内出血

0

3

0

0

1

4

2

0

1

2

13

外傷剥離

1

1

3

2

1

4

2

0

4

4

22

所在不明

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

その他

0

2

0

0

0

1

1

0

1

0

5

計

18

15

7

8

13

20

15

10

15

21

142

2013 年度の事故統計数は 1 月末時点にて 142 件です。2014 年度も引き続き職員の事故に関する意識を高め原因の追究と再発防止策の徹底を致します。また事故防止委員会が中心となりさまざまな研修を計画し職員の参加を促します。ヒヤリハットの活動にも力を入れ事故を未然に防げるよう職員一同気付く力の向上にも努めていきます。
（３）保険者への事故報告件数
表１４ 保険者への事故報告件数件数

2014 年 2 月末現在 単位：件

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

1

1

0

2

2

1

0

0

4

1

0

計

12

横浜市への報告は 2 月末時点で 12 件ありました。うち骨折が 12 件を占めており、2014
年度は数を減らせるよう取り組みます。

15

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（４）ヒヤリハットの件数
表１５ 2013 年度のヒヤリハット件
2014 年 2 月末現在 単位：件

件数

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

34

37

24

18

18

17

18

10

12

14

18

計

220

2013 年度のヒヤリハット件数は 220 件となっております。2014 年度も強化月間などの取り組みを行い、職員一人ひとりが「気付くことの大切さ」を感じながら業務取り組みます。
（５）苦情処理状況
表１６ 2013 年度苦情処理件数

件数

単位：件

４月

５月

６月

７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

１月

２月

３月

計

0

1

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

3

2013 年度の苦情件数は 3 件でした。2013 年度においても、丁寧に対応し今後の取り組みに生かしていきます。各専門職と協力し苦情の早期の解決を目指します。普段より入居者や家族と積極的にコミュニケーションを図り信頼関係を築きます。入居者や家族が不安を抱かないように取り組みます。
（６）排泄援助サービスコンセプト
表１７ 各階の入居者排泄形態2014 年 2 月末現在

昼：トイレ

昼：トイレ

昼：オムツ

夜：トイレ

夜：オムツ

夜：オムツ

3人

15 人

8人

13 人

３F

4人

10 人

8人

17 人

４F

4人

4人

6人

6人

計

11 人

19 人

22 人

36 人

フロア

自立

２F

重度入居者の受け入れや、重度化に伴い、自立であった方がトイレ誘導等に変わる傾向が見られています。
2014 年度は、昼夜におけるトイレ誘導を積極的に行っていき、昼夜オムツ対応者当の減少を目標とします。

16

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

表１８ ポータブルトイレ使用者数
フロア

２Ｆ

３Ｆ

４Ｆ

計

使用者数

1名

4名

0名

5名

5 名中 4 名は日中トイレ誘導または使用されますが、1 名は排便時に使用されます。夜間
帯でポータブルトイレを使用する方は 4 名になります。ポータブルトイレを使用することにより居室トイレではなかなかスペース的に困難な方も自力排便や排尿が出来ております。排泄ケアの個別ケアとして今後も使用の継続を図っていきます。
１）テーナ使用方針と目標設定
個別排泄ケアを進め、入居者個々にあった排泄形態の支援や、排便コントロール、トイレットトレーニングを図り、排泄ケアの質を高めます。職員個々にテーナアドバイザ
ーの指導も仰ぎながらテーナコンセプトをしっかり周知させ、入居者個々の排泄パターンや尿量等の見直しを行い、必要外のパッド使用量の軽減を図ります。
2014 年度では、毎月のパッド費用 2Ｆ・3Ｆ1 フロア 20 万円以内 4Ｆ１フロア 15 万円以内を目指し、年間の使用金額 660 万円以内を目標として取り組みます。
２）コストダウンへの取組み
2014 年度は各フロアリーダーを中心に排泄委員会を運営しユニットリーダーに対し的確な指導を行っていきます。コスト管理の意識を職員一人ひとりが考えパッドを使用
していきます。排泄援助の個別ケアを目指し取り組みます。また、入居者個々の排泄ケ
アは居室担当者がアセスメントを的確に行い、より個別化を進めていくことでコストダ
ウンへ繋げます。
テーナアドバイザーの実践研修の機会を持ちユニット内での排泄ケアに対しての研修に力を入れていきます。定期的に尿測を実施し個別排泄ケアを進めていき、トイレ誘導またはポータブルトイレの使用等を積極的に取り入れます。
３）排泄コンセプト定着のための取り組み方針
排泄コンセプト＝TENA コンセプトであると考えます。TENA アドバイザーのもと、年2 回の勉強会を開催し、新入職員の参加を促します。また日常のケアにおいても、排泄委員会を中心とした指導等を積極的に行っていき、当て方等を含めて同一のケアが統一できるよう体制を整えます。ユニット内での研修等を計画します。
４）看護職員等との連携体制
現在行っている排便コントロールにおいては、下剤の調整や食品の検討等、看護職員
や栄養士と連携が必要となる場面が多くみられます。またトイレ誘導に際しては、機能訓練指導員の協力等も必要になってきます。排泄委員会での情報交換を積極的に行い入居者個々のケア方法等についても随時情報交換を行い対応します。

17

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

困難事例等についてはアドバイザーの指導を受けながら対応していきます。
５）排泄委員会の運用
排泄委員会は、排泄ケアを指導していく中心の存在となり、フロアリーダー・ユニ
ットリーダー・居室担当者が排泄についての問題を抱えた際の相談窓口としての機能を担う立場として活動します。適切に委員会を運用することにより職員が戸惑うことなく取り組めるよう支援します。
（７）食事援助サービスコンセプト
１）食事援助方針とサービス向上のための計画
2014 年度も個別ケアに取り組み、入居者の意向に沿った食事の提供を継続します。
日々の生活を送っていただく中で、食事は楽しみのひとつでもあります。入居者が安
心して食事を楽しめるよう取り組みます。
２）個別ケアのための取組み
居室担当者を中心に、入居者の意向や状態を把握します。管理栄養士や看護・医師と連携し、変更が必要な場合は迅速に対応致します。環境についても入居者個々に合
わせたしつらえが整備できるよう取り組んでいきます。
３）口腔機能維持管理体制加算への取組み計画
口腔リハビリ委員会、口腔機能委員会を中心に歯科医師と連携を強化します。引き続き口腔機能維持管理体制加算の算定へとつなげます。
４）ユニットにおける食事援助の手順と方針
厨房にて作られた食事をユニットにて生活援助員が配膳をします。炊飯器での炊飯や、これから先ユニット内での調理も検討していきます。味噌汁は、現在厨房から上がったものを温める作業と取り分ける作業になっていますが、今後ユニット内での調理に取り組んでいきます。
入居者の食器についても個別化を図り入居者個々に違う食器を使用して頂くことで家庭的な温かさが生まれ入居者同士での関係性を柔らかく構築することが出来ます。
職員がご飯の炊ける匂いや、出来立ての温かさを入居者へ伝える気持ちを忘れずに食事を提供することを目指します。
また、食後の片づけに関しても食器を洗う音などで生活感を味わっていただけるよう配慮します。食事援助を要する方には、食事マニュアルを基本にハピネス都筑の食事を楽しんでいただけるよう対応致します。
経管栄養の方も 1 日 1 回は離床を促し食事を摂っていただきます。口から食べたいという意欲が見られる入居者には口腔リハビリテーション等を通じて安全に食べていた
だけるにはどのようにすればよいかを検討します。摂食機能評価を適切に行い、家族にも協力を仰ぎながら食事を召し上がっていただくなどの取り組みを行っています。

18

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（８）入浴援助サービスコンセプト
１）入浴装置別使用方針
個粋（リフト無）‥歩行、立位、座位共に遠位見守り程度で入浴動作が自立されている入居者を 1 人の生活援助員が見守りを中心に援助します。
一般浴（大浴場）‥行事等にて使用します。
個粋（リフト有）‥立位保持可能で座位姿勢が安定している入居者に生活援助員がユニット内にてマンツーマンで入浴援助を行います。
特浴（3 階ラベンダー）‥座位や立位を保持することが不可能な入居者に対し、2 人の生活援助員が入浴援助を行います。
２）入浴援助サービスの手順と方針2014 年度も個別に浴槽を選定し、個人の ADL に合わせた入浴援助を行います。湯温や入浴時間はなるべく入居者の希望に合わせます。意向に沿った入浴援助に努め、安心してゆっくり入浴時間を楽しむことのできる入浴を目指し取り組みます。
また体調不良の方や状態により入浴困難な方を除き、週 2 回の入浴援助を行います。
疥癬など皮膚疾患がある方に対しては医師の指示のもと、毎日の入浴援助も行います。
体調不良の方に対しては清拭にて対応します。入浴時は各ユニットから浴槽への移動を含め、職員がマンツーマン対応を行います。入浴マニュアルの沿って安全な入浴を提供し致します。
（９）個別ケアプランの活用と運用方針
作成手順
担当ケアマネジャーがケアプランを作成します。以下の行程にて作成します。
１）入居時に 1 カ月程度のケアプランを作成します。
２）1 カ月を目安にカンファレンスを開催。ケアプランを作成します。
カンファレンス参加者：ケアマネジャー、生活援助員、看護職員、管理栄養士、機能訓練指導員、生活相談員（家族）３）3 カ月を目安にモニタリング、半年を目安にカンファレンスを行い、状態を把握しながらケアプランを更新します。
４）看取りケア移行時や退院時等状態変化があれば、必要に応じてカンファレンスを開催し、入居者の状態に即したケアプランに変更します。
（10）年間行事
2014 年 8 月 夏祭り

実行委員長：岡部隆広

2014 年 9 月 敬老会実行委員長：未定

2015 年 1 月 新年会 実行委員長：未定

19

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

ハピネス都筑 3 大イベントを行うと共に、全体的なクラブ活動や行事、各ユニット毎
で行事を計画し実行します。ユニットでの行事はユニットリーダーを中心に計画しユニットの入居者の意向を反映した行事を実施します。また地域の中川西保育園などとも交
流会の機会を継続して持ち地域との関わりを大切にしていきます。
また、1Ｆのカフェスペースを開放し地域の方にも気軽に利用できるよう配慮します。
（11）身体拘束ゼロへの取り組み結果
2013 年度１名の身体拘束者が入居されておりました。家族、行政、医師、各専門職で協議し土井意を得て実施していました。身体拘束期間中は随時解除することを検討し看取り援助からご逝去するまでに身体拘束を解除することができ最期を迎えることが出来たおります。現在も１名体制をしっかりと整えて実施している方がおり、今後各関係部署と連携を図り解除する取り組みに力を入れていきます。
2014 年度身体拘束・虐待防止委員会を中心に、身体拘束をしないケアを目指していきます。
（12）会議実施計画
表１２ 2014 年度会議計画
施設連携会議毎月第 2 木曜日

フロアリーダー会議

毎月 月初・月末

全体ユニットリーダー会議

毎月第 2 金曜日

ユニットリーダー会議

毎月 1 回

ユニット会議毎月 1 回

入居判定会議

適宜開催

各種委員会

適宜開催

上記の会議を通じ、理念や取り組み内容の統一を図ります。それぞれの会議で連携、情報を共有しつつ、今年度の計画達成に向けて取り組みます。
また、看取り委員会や医療行為連係委員会、リスクマネジメント委員会等の委員会も定期的に開催します。
（13）研修計画
2014 年度もリスクマネジメント研修、コンプライアンス、ユニットケア、認知症ケ
ア、看取り援助研修、感染症研修など、各指針に基づき定められた研修を行います。
また、職員のケアの質の向上を目指し接遇研修等など必要に応じて研修を行います。
職員研修については「にじ色ノート」を活用し取り組んでいきます。

20

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（14）ボランティアの受け入れ
2013 年度は入居者の家族や地域住民の方にボランティアに来訪いただきました。ク
ラブ活動においても家族会等の協力を得ながら園芸クラブ・ギターで歌おう・演奏会など１年中楽しんで生活出来るよう対応していきます。2014 年度も引き続き多くのボ
ランティアを受け入れ入居者及び家族に楽しんでいただき、そしてボランティア自身にやりがいを感じていただけるような環境作りを心掛けます。
（15）第三者評価事業計画
客観的に施設を見つめなおすことのできる取組みであり、地域へ正しい情報を提供する場でもあります。2014 年度も引き続き実施します。
（16）家族会運営状況
2014 年 2 月末時点で 90 家族が所属しています。2 ヶ月に 1 回家族役員会を開いています。また家族会総会も開催します。ハピネス都筑の 3 大行事にはボランティアとして共に取り組んでいく予定です。10 月末～11 月にかけてユニット懇親会を実施し連携を図ります。懇親会後は多目的ホールにて役員・家族・施設職員で座談会を設け、施設への要望などを遠慮なく話して頂く場も設けています。
年末には家族会主催にて大掃除を施設と一緒に清掃活動を致します。
（17）地域との連携や地域貢献活動計画
2014 年度も行事や取組みを中心に地域との連携を行います。
１）中川西保育園（2 ヶ月に 1 回程度）
２）演奏会（4 月予定）
３）地域貢献事業オープン講座の開催
４）なかよし会との交流
５）十人会との交流
６）未来太鼓道場との交流
７）地域の防災訓練への参加
８）ボランティア感謝の集いの開催（今年度取り組んでいきます）（18）虐待防止策の実施と評価3 ヶ月に 1 度開催される身体拘束・虐待防止委員会にて虐待についても予防策を話し合います。2014 年度も虐待件数 0 件を目指します。

21

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（19）コンプライアンス「法令遵守規定」への取り組み計画
・国、都道府県、保険者の定める制度に沿って業務を行います。
・社会福祉法人ファミリーが定める法令遵守規程に沿い、入居者や家族の人権に配慮しながら業務を行います。
・保険者に対する事故報告など、事故の影響により受診した際の報告書提出など行政の定める規則に沿い、行います。
・職員に対し計画的に研修を行うことにより、法令順守の心構えなどを含めた知識、技術の指導を行い、成長を促します。
（20）ショートステイの空室利用の促進策
2014 年度は空室利用日数日 150 日～200 日を目標に以下の取組みを行います。
１）ショートステイ部門と連携を強化します。
特養部門とショートステイ部門で入院者等の情報を共有し、空室が出た際、すみやかにショートステイの利用をできるよう取り組みます。
２）待機者のショートステイ空室利用
待機者に積極的にショートステイ利用を奨励します。特養の退居者がでるまでショートステイを利用していただき、特養の退居者が出た際は、速やかに特養入居へとつなげます。
（21）環境整備実施状況と評価
2014 年度は各ユニットに予算を割り振り、環境整備に力を入れます。各ユニットには年間にて 15 万円を計上、ユニット内の環境整備費等に使用し、入居者個々の個性にあったユニットを築きます。
各フロアの共用部についても、パブリックスペース、セミパブリックスペース等有効的に活用出来るよう家具の購入や配置等を検討していきます。空間を大切にそれぞれの場所に意味を持たせたる環境整備を実施します。
また新規入居者に対しては入居前の見学時に他の入居者の居室を見ていただき、必要に応じて事前訪問や写真撮影を行い入居後の生活を本人について家族と話し合い計
画を立て取り組みます。入居者の生活が１日でも早く落ち着けるよう配慮しこの取り組みを強化していきます。
（22）各種記録の整備と記入方法などの取り組みと評価
2013 年度に引き続き１週間単位で入居者の生活状況が分かるもの、食事情報、排泄情報、入浴情報、個人記録などを 1 枚にまとめ記入する書式を採用します。希望のある家族には記録を開示するなど対応していきます。記録の書き方について研修を開催

22

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

し、記録方法の統一を図ります。また、記録の電子化についても、予算を計上し今年度末を目途に導入を検討し各施設と定期的な情報交換会やメリットデメリットを確認しスムーズに対応していきます。
（23）クラブ活動実施計画
2013 年度は以下のクラブ活動を行います。
表２０ 2013 年度クラブ活動一覧
クラブ名

開催日

参加者

講師

ギタークラブ

月2回

50 名

ボランティア

園芸クラブ

毎月 1 回

20 名

ボランティア・職員

麻雀クラブ

毎週土曜日

10 名

職員

カラオケクラブ

毎週金曜日

55 名

ボランティア元気クラブ

毎月第 2 木曜日

25 名

ボランティア

絵画クラブ

毎月第 4 木曜日

25 名

職員

料理クラブ

毎月第 3 水曜日

25 名

職員

入居者が楽しめるよう配慮したクラブ活動を行います。ボランティアとの連携も強化
し、質の高いクラブを目指します。
（24）介護医療連係体制の確立
特別養護老人ホームにおいて、介護と医療の連携なくしては、入居者に安心して生活していただくことはできません。それぞれの役割を明確にし、お互いに依頼をしながら取り組みます。
（25）学習療法の取り組み
学習療法の参加者を増やします。また入居者が楽しみながら行えるよう配慮します。
学習療法を通じて現れる入居者の変化等にも注目し、今後の取組みにつなげていきます。オープン講座等を通じて地域へも情報提供を行います。
（26）エコ対策方針
2014 年度エコ対策についても積極的に取り組んでいきます。必要以上に電気の使用や水道、資源回収等にも協力し対応していきます。
各ユニットの日当たり等も配慮し外の光を活用しユニット環境を整備出来るよう取り組んでいきます。

232014 年度 ハピネス都筑 事業計画

以上の計画を 2014 年度ハピネス都筑事業計画と考え、取り組んでいきます。
ハピネス都筑に共に各ユニットが一つの地域となり、他の地域と輪を広げていき、最後まで地域で社会を感じ生活できる環境整備に力を入れ取り組んでいきます。

242014 年度 ハピネス都筑 事業計画25

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者
年度目標
テーマ

特別養護老人ホーム ハピネス都筑部署名
氏

特別養護老人ホーム

名

役職名

介護支援専門員

金子 加代子

入居者にとって最期まで安心して生活できる環境を守り、家族にとって安心して任せられる信頼関係の構築

特養 2014 年度、施設長全体方針「地域貢献と人材育成、創意工夫～より良いサービスの提供と情報発信～」を受け、介護支援専門員としての事業計画を立案する。
１．カンファレンスの開催、ケアプラン作成について・居室担当が作成、ユニットリーダー、フロアリーダーがチェックをしたアセスメン
ト表を基にケアプラン原案を作成する。
・施設生活における本人、家族の意向をもとに各専門職と協議しケアを決めていく。
・モニタリングの確立

毎日のモニタリングを生かしながら方法の確立をしていく。

・カンファレンス表について
毎月早めに表を配布していく。次月対象者も表示し早めの準備が出来るようにしていく。
看取り援助の対象者が増えている為対象者リストを明記し、その中でも当月の対象者が分かるように表示していく。
・看取り援助までその時期、状態に合わせた入居者のケアプランの作成をしていく。
・臨時カンファレンスの開催について
入居時のカンファレンスがフロア職員も参加するように変わっている。
退院時のムンテラ等もフロアの職員が積極的に参加していけるよう促していく。
・入居者の日課の構築とケアの統一の為、ケアプランの 3 表を充実させていく。
居室担当、フロアの思いを形にする為、家族に相談し家族の協力を頂きながらケアプランを作成していく。
・サービス担当者会議の導入
２．適切な介護度の取得と管理、認定調査について
・介護保険証有効終了日 2 ヶ月前より更新申請が可能であり、確実に２ヶ月前には申請し要介護度の遅延のないよう管理している。
・認定調査については（月 3～8 件）期日に間に合うように実施し、適切な要介護度・介護報酬を取得出来るように管理していく。前年より依頼件数が増加している。
・今後は、退院時や入居者の状態低下時には区分変更の手続きを行っていき、常に適切な要介護度・介護報酬が取得出来るよう努力していく。

26

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・平均介護度 4.0 を目標としていく(前年度 3.8)
３．現行の取り組みの充実
施設長方針を受け、看取り援助、口腔リハビリ、余暇活動等について尽力する。
・看取り援助カンファレンス時の対応の確認と現状の報告を家族に伝えていく。またお別れ会の実施とお見送りにより職員の看取り援助への意識の向上もみられている。今後も入居者の思いをかなえていけるような看取り援助、また日々の関わり方の充実をフ
ロア中心に考えて実行できてくるようにする。またエンゼルケア等をフロア職員も一緒に行い、死生観を養うよう支援していく。
・口腔リハビリ
多くの職員が関わり 1 年間で「口腔リハビリとはどういうものか」が理解されてきていると思う。1 年間で口腔リハビリの流れの確立が出来てきている。
今年度は確実な評価表の入力や口腔リハビリの指導で決まった介助方法の統一を行っていけるようにしていく。家族には引き続き、診断結果を伝えながら、今後の方針を確認する等口腔リハビリの評価を基に施設での看取り援助につなげていけるよ
う話し合いを進めていく。
・余暇活動の充実
施設での行事はあるが、それ以外に入居者の日常の活動をフロア職員と共に検討し充実を図っていく。日々のユニットでの生活の役割となり日課となるような活動をひとりひとりに対し見つけていき、プランに反映できるよう職員と協力していく。
４．各種加算の適正な取得
・日常生活継続支援加算
日常生活自立度 65％の達成度を管理していくため、定期的に主治医の意見書の情報提供申請を行い管理をしていく。
・経口維持加算、経口移行加算
口腔リハビリ受診者の管理と確実な加算取得をしていく。経管栄養実施者も経口摂取を併用していく方も増えてきている。入居者のニーズに合わせて確実な取得を行っていく。
・看取り援助加算
看取り援助同意書を交わしてから 30 日経たずに永眠される方も増えている。
早めに家族の意向の確認、入居者の状態報告を行いながら看取り援助の取り組みを進めていく。

27

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

５．地域との関わりについて
・介護相談員の受け入れの継続
・他施設のケアマネとの交流、研修参加
年度目標である「入居者にとって最期まで安心して生活できる環境を守り、家族にとって安心して任せられる信頼関係の構築」のため、取り組んでいく。
入居者の生活に関してはフロアの職員と協働し入居者がのびのび生活出来るよう入居者や職員の思いを形に出来るケアプランの充実を図っていく。また家族との信頼関係を図り、安心して任せていられる良い関係性の構築の為、日々の状態報告や面会時の声かけを行い家族と相談しながら一緒に入居者の生活を考えていけるような関係性を多くの家族と構築していける事を目標としていく。職員、入居者、家族が共に考え、ひとりひとりその方らしい生活を過ごして頂けるよう連携を図っていく。

28

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画292014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

年度目標

特別養護老人ホーム

名

役職名

生活相談員

根田 貴史 ・ 金子 加代子

稼働率の安定化、委員会の充実、接遇やケアの質向上

テーマ

平成 25 年度については、9 月肺炎や脱水等での入院が増加し、12 月には転倒骨折で入院数が増加する形になってしまった。入院数の増加と看取り援助での退所数が重なり、１０
月以降不安定な稼働率の数位となってしまった。年度初めより目標稼働率を上回った数値
で運営出来ていたため、年間目標をクリアすることが出来ている。
今年度は、待機者を安定的に持つことと、待機期間での状態変化に配慮し情報収集に努める。入退居の期間（12 日以内）を昨年度より短縮し、入院時・退所時の対応の強化を図り、円滑な入退所が案内出来るよう多職種と連携する。
１．稼働率の安定化
退所から入居までの期間を 12 日と短縮し稼働率の維持に努める。多職種との連携、情報共有を図り、転倒事故や状態変化による長期の入院を減少させることと、嘱託医への早期情報提供により的確な指示を仰ぎ入院を減らし、稼働率の安定化に努める。特に、梅雨時・感染症の流行時期や年末年始などは強化時期として意識していく。
25 年度

26 年度

月

日数(人)

稼働率（％）月

日数（人）

稼働率（％）

４

2930

97.7％

４

2895

96.5％

５

3025

97.6％

５

2992

96.5％

６

2957

98.6％

６

2895

96.5％

７

3048

98.3％

７

2992

96.5％

８

3032

97.8％

８

2992

96.5％

９

2901

96.7％

９

2895

96.5％

１０

2959

95.5％

１０

2992

96.5％

１１

2896

96.5％

１１

2895

96.5％

１２

2969

95.8％

１２

2992

96.5％

１

3005

96.9％

１

2992

96.5％

２

２

2702

96.5％

３

３

2992

96.5％

97.1%

96.5%

＊平成 25 年度 目標稼働率

30

96％

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

25 年度

26 年度

月

入院者

退去者

月

入院者

退去者

４

4

1

４

2

2

５

3

0

５

2

2

６

2

3

６

2

2

７

3

0

７

2

2

８

3

2

８

2

2

９

5

4

９

2

2

１０

4

3

１０

2

１１

5

3

１１

2

2

１２

6

4

１２

2

2

１

4

0

１

2

2

２

4

3

２

2

2

３

2

2

24

24

３
43

23

前年 64

前年 30

2

１）待機者 5 人を目標とし、待機者の確保に向け面接・検討委員会を計画・実施していく。
また、必要書類等の準備が出来次第随時開催し早期に案内できるように配慮する。
２）退居者が出た場合のアプローチを迅速に行い入居までの目標を 12 日とする。
３）疾病の早期発見、早期予防に努め、入院者の減少に努める。
４）体調変化がある方について、早めにアプローチを取り、今後の意向に沿って家族との話し合いの場を設け看取り援助などのご案内も積極的に取り組んでいく。長
期入院の減少に努め、月の入院者の減少に努める。
５）転倒事故に伴い入院する方が昨年度は増加していたため、事故防止委員会とも連携していく。
２．加算の算定 施設長方針に従い、加算の算定に努める
１）日常生活継続支援加算（認知症日常生活自立度Ⅲ以上の入所者が 65％以上）
２）看護体制加算（Ⅰ）、（Ⅱ）ロ
３）口腔機能維持管理加算
４）経口維持加算（Ⅰ）、（Ⅱ）５）栄養マネジメント加算
６）療養食加算31

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

７）看取り介護加算８）個別機能訓練加算
・ホーム平均介護度は今年度も引き続き、重度待機者や日常生活自立度の困難な方の受け入れと、医療連携に力を入れ平均介護度目標 4.0 の達成を目指していく。
３．入居受入れ体制の整備
１）入所申込順位を参考に入居案内していく。
2014 年度も以下の通り入居者の受け入れを行います。
Ⅰ

声掛け
ハピネス都筑への入居を希望されている方を対象に入所申込順位を参考に声掛けを行います。

Ⅱ

見学対応
契約者（身元引受人）を含む家族に来設していただき、ハピネス都筑の説明を行います。

Ⅲ

面接
入居希望者が生活されている場へ出向き、状態や生活状況を確認します。主担当は生活相談員だが、必要に応じてフロアリーダーや看護職員も同席し面接を実施し健康診断書作成を依頼します。面接時に写真撮影の依頼をします。
現段階でどのような生活をされているのかを確認しハピネス都筑での生活空間を考えます。

Ⅳ

入居判定会議
面談と健康診断書の結果を元に入居判定会議を行います。

Ⅴ

重要事項の説明
施設内にて契約者（身元引受人）と行います。

Ⅵ

入居
入居日当日は生活援助員、看護職員、生活相談員立会いのもと、本人・家族に意向調査を行ない、安全で落ち着いた生活が送れるように対応します。

入居前に施設全般についての説明をします。また、ハピネス都筑での取り組みについて説明を行い、本人及び家族と施設の間での認識に差が出ないよう配慮します。
①

身体拘束は行わない

②

看取り援助

③

口腔リハビリ

④

学習療法

32

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画⑤

嘱託医の役割⑥

夜間の職員体制（夜間帯看護師不在）

２）経管栄養者などの受け入れの対応ができるよう看護、介護との連携に努めていく。
医療連携に対し研修等のフォローをしていく。
４．委員会の充実
各委員会への出来る限り参加するよう日程を組んでいたが、状況に応じて欠席する場面もあった。今年度は各委員会に出席し、各委員会の進行状況や全体の把握、委員会としての役割を確認し運用に努めていきたい。
（１）委員会の意義の確認

ＰＤＣＡの徹底委員が積極的に発言し役割を自覚させる。
（２）接遇の向上、コスト削減、危機管理（事故・感染症対策、防災等）の促し（３）行事の促進、支援（利用者への楽しみの機会の提供促進 ＱＯＬの向上）
５．職員教育の補助
接遇やケアについての苦情報告あり。
Ｍ、ＦＬ、ＣＭと協働し、充実した研修計画を策定し、職員教育を支援する。
（１）ＣＳ（顧客満足）研修 ⇔ サービスマナーの見直し（２）個別ケア研修（ユニットケア）⇔ケアの見直し（３）ｺﾝﾌﾟﾗｲｱﾝｽ研修（法令遵守）⇔法的根拠の確認（４）ﾘｽｸﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ研修（危機管理）⇔事故予防、感染拡大予防の強化
上記４点について、特に研修の充実を図る。
＊職員研修に対しＭ・ＦＬで協議し研修内容の検討と参加率向上のための取り組みに力を入れていく。
（開催時間や日数の検討・問題点や課題に対してのリアルタイムでの研修）

33

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑部署名
氏

特別養護老人ホーム２Ｆ

名

役職名

フロアリーダー

田畑 翔

年度目標

利用者・職員の個々を尊重し、共存共栄する

テーマ

特養 2014 年度施設長方針を受け、特養 2 階では、利用者・職員双方の個々を尊重し、共存共栄することを年度目標に掲げ、取り組んでいきたいと考えております。共存共栄とは 2
つ以上のものが共に助け合い、栄えることを意味しています。利用者が何を考え、どう思って生活しているかをくみ取り、希望を叶える為にはどうすればよいのか、共に考えることで、我々の目指すより良いサービスが提供できると考えております。利用者の希望をただ聞き入れることだけが個別ケアと考えがちだが、叶えられない希望も多数存在します。
そのような時に、利用者、職員共に意見を出し合い、チームで協力し、創意工夫することで解決策を見出してこそが「個別ケア」と考えております。個別ケアを実施することで、利用者はもちろん、職員も生きがいを見つけることができ、人材育成に繋がるのでないでしょうか。本年度は、自分たちの介護に今以上の自信を持てるよう努力したいと思っております。
１．稼働率について（2014 年度稼働率（特養２階）
）
日数
外泊

空室

特養稼働率

SS 空室
利用日数

合計稼働率

特養

入院

4月

1,158

33

0

12

96.5%

3日

96.5%

5月

1,196

33

0

12

96.5%

1日

96.5%

6月

1,158

30

0

12

96.5%

0日

96.5%

7月

1,196

36

0

12

96.5%

3日

96.5%

8月

1,196

39

0

12

96.5%

6日

96.5%

9月

1,158

30

0

12

96.5%

0日

96.5%

10 月

1,196

43

0

12

96.5%

10 日

96.5%

11 月

1,158

30

0

12

96.5%

0日

96.5%

12 月

1,196

32

5

12

96.5%

5日

96.5%

1月

1,196

32

5

12

96.5%

5日

96.5%

2月

1,081

34

0

12

96.5%

7日

96.5%

3月

1,196

32

0

12

96.5%

0日

96.5%

計

14,929

360

10

144

96.5%

40 日

96.5%

平均

96.5%

34

96.5%

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

２．排泄サービスコンセプト（１）排泄委員のスキルアップ
・オムツメーカーのアドバイザーによる指導を定期的に受け、排泄介助技術と必要アイテム選定能力を向上することで、委員が各階の排泄ケアの窓口になることを目指す。
（２）介護職員のスキルアップ
・排泄委員、オムツメーカーのアドバイザーによる定期的な指導を受け、排泄介助技術の向上に努める。
（３）コストダウン
・排泄介助に使用するアイテムの適正使用、正しい当て方を学ぶことで無駄な使用を減少しコストダウンに努める。
・排泄介助回数、一度に使用するオムツの枚数を減らし、オムツ使用量削減に努める。
３．環境改善の取り組み
・ユニット費を有効に活用し個々に合わせた空間づくりやパブリックスペース・セミ
パブリックスペースなど環境改善を図り、行事等を充実しユニットの特色を出します。
４．個別ケアの充実（１）ユニットケアの確立
・個別ケアを実現させるため、在宅に近い居住環境で、ひとりひとりの個性や生活リズムに沿い、他人との人間関係を築きながら常生活を営めるよう援助する。
・あくまで利用者主体のケアの提供を心がける。
・1 ユニット単位での業務を確立させる。
（２）24Ｈシートの位置づけと意義の再確認。
・利用者支援における 24Ｈシートは、サービスの提供の為に職員が行動する為の指針のような位置づけである事を再認識する。
・24Ｈシートをユニット毎に一覧化する事で、ケアの統一を図る。
・24Ｈシートの内容が現在の利用者に合っているかを見直し、最適なサービスの提供に努める（３）認知症ケアの充実
・認知症に関する知識の向上を図るため、認知症ケア実践者研修修了者による研修を行う。

35

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

５．チームケアの充実（１）アセスメント・モニタリング
・各居室担当は、利用者や家族と密にコミュニケーションをとり、希望を抽出し、課題と合わせ協議することで、日々の暮らしを重視したプランを構築する。
（２）ユニットミーティング・ユニットリーダーが中心となり、定期的にユニットミーティングを行うことで、自分のユニットの課題や問題点を抽出する。
・ミーティングは必ずユニット全職員の意見を持ち寄ることで、チームとしての一体感を構築する。
・ミーティングでの意見はユニットリーダー会議にてフロアリーダーに報告する（３）ユニットリーダー会議の開催
・月に一度にユニットリーダー会議を開催し、役割や目標の確認。
・ユニットリーダー間の情報の共有を図り連携していく。
６．看取り介護について
・2013 年 2 月 28 現在、看取り対応中の入居者が 11 名（40 名中）であり、今後利用者の重度化に伴い、ますます看取りに移行になることが予測されます。利用者が最期の時まで安心して生活できるよう、介護技術の習得や医療的知識の向上に努めていきます。
７．安心・安全な生活
・職員によるばらつきのない介護を目指す。
・ユニット職員間での充実したコミュニケーション。
・接遇に関しての定期的な研修や資料配布を行い、意識付けを行う。
・利用者への丁寧な言葉遣い、職員間での丁寧な言葉遣いを徹底し、気持ちの良い環
境づくりを心掛ける。
８．適正な経営を目指す（１）稼働率の維持
・感染症の知識向上，予防の徹底。
・口腔リハビリを行い、誤嚥性肺炎の防止
・誤嚥防止の勉強会の実施。
・事故発生時の速やかな対応、再発防止策の徹底。
・長期入院者の定期的な情報収集。

36

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・ショートステイと連携しての空床利用。
（２）支出の削減
・既存の施設備品を大切に使用する。
・電気・水道の節約。
・職員の自己体調管理を行ない、欠勤者を減らすことで、人件費の削減を図る。
９．実習生の受け入れ
・積極的に実習生の受け入れを行い、指導者として関わりを持つ。
・指導する機会を設け指導能力の向上を図る。
・実習を指導する事で業務の中での気づきや介護技術の向上に努める。
・職員間だけではなく、外部との関わりを持つ事で専門職としての意識の向上を図る。
１０．人材育成・離職者の減少（１）人材育成について・年 2 回の面接を行う、職員の要望を把握する。
・虹色シートを活用し、適正な指導、評価を行う。
・比較的参加しやすい施設内、ユニット内での研修を多く設け、職員の知識向上に努める。
・ユニット内に外部研修案内を掲示し、参加希望を募る。
（２）離職者の減少
・退職希望者への聞き取りを行う。
（賃金面・業務面・環境面）
・福利厚生の充実。
・職員意見箱の有効活用。
・資格取得への支援。
昨年度は 3 大介護の見直しと認知症への理解に大半を費やしたが、本年度は実際の行動に移さなければならないと考えています。利用者と職員が共に何か変化を感じることができる 1 年になるよう努めていきたいと思います。

37

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画38

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名

作成者

氏

特別養護老人ホーム３Ｆ

名

役職名

フロアリーダー山本 健太郎安全で安心できるケアの提供と個別のニーズに対応したケアを目指す

年度目標
テーマ
特養 2014 年度、施設長方針「地域貢献と人材育成、創意工夫～より良いサービスの提供と情報発信～」を受けて特養３階では、ユニットリーダー・居室担当を中心に入居者の情報収集と個別のニーズの把握に努め、入居者１人１人の身体状況に合ったケアの質の向上と個別のニーズに対応した
生活の質の向上を目標とし事業計画を立案致します。
１．稼働率について（2014 年度稼働率（特養３階）
）
養

SS 空室

合

稼働率

利用日数

稼働率

12 日

96.5%

3日

96.5%

0日

12 日

96.5%

1日

96.5%

30 日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

1,196 日

36 日

0日

12 日

96.5%

3日

96.5%

８月

1,196 日

39 日

0日

12 日

96.5%

6日

96.5%

９月

1,158 日

30 日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

１０月

1,196 日

43 日

0日

12 日

96.5%

10 日

96.5%

１１月

1,158 日

30 日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

１２月

1,196 日

32 日

5日

12 日

96.5%

5日

96.5%

１月

1,196 日

32 日

5日

12 日

96.5%

5日

96.5%

２月

1,081 日

34 日

0日

12 日

96.5%

7日

96.5%

３月

1,196 日

32 日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

計

14,929 日

360 日

10 日

144 日

96.5%

40 日

96.5%

特養日数

入院日数

外泊日数

空室日数

４月

1,158 日

33 日

0日

５月

1,196 日

33 日

６月

1,158 日

７月

平均

特

96.5%

39

計

96.5%

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

2013 年度（3/1 現在）看取り援助にて亡くなられた方は 7 名です。看取り援助中の方は12 名です。多色種と連携し看取りの案内や勉強会を家族へ行なう事で看取り援助への理解が深まり看取りを希望される方が増えてきました。一方、骨折や肺炎などでの入院数も多く入院が長くなるケースもありました。転倒などの予見できる可能性のある事故に関して
は安全対策を徹底し再発防止に努め、医療へのニーズの高い家族や入居者へは情報の提供と他職種間での情報共有の強化に努めます。
２．排泄サービスコンセプト
ＴＥＮＡパットの使用金額
2013 年使用金額（2013・1 月～12 月）
合計金額

2,751,961

月平均

229,330
単位：円

個別に適した排泄形態、排泄用品の使用により不要なパットの使用を減らし適切な排泄ケアを実施し快適な生活を送れるようにしていきます。定期的に尿側を実施し排泄委員会にてテーナアドバイザーより助言を頂き、適切な排泄用品の使用に努め、定期的な見直しによってコストの削減を行ないます。またアドバイザーによる新入職員への実地指導により適切な使用方法を学び不要なパットの使用を減らします。
３．個別のニーズに対応し生活環境を整える（１）安心して暮らせる環境の提供
・個室

入居者の生活環境や家族からの情報収集を行いその人らしい家（部屋）を考える。
・共用部（リビング・ダイニング）食堂としての機能だけではなく１を過ごす為に必要な場所や空間について考えそれぞれが落ち着いて暮らすことのできる環境について考える。
（２）セミパブリックスペースの活用
・入居者、家族の交流の場として喫茶、多目的ホールの活用と各フロア毎のエレベー
ターホールスペースの有効活用を考える。
（３）利用者と個別に向き合い個別のニーズを把握する。
・居室担当者を中心に入居者・家族の要望を把握する。
・毎月の手紙で利用者の状況報告し居室担当者と家族の連携を図る。

40

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（４）看取り援助の充実
・家族との連絡体制の強化。毎月の手紙での近況報告に加え面会時の報告や電話での連絡も含め家族との連絡体制の確認と実施。
・他職種と共同しそれぞれのケースに合った看取り援助の実施の為の定期的なカンフ
ァレンスの開催。
（５）リスクマネジメント
・事故発生者に対して情報の収集、環境整備、事故発生原因の解明、対応、防止策について１ヶ月の委員会毎に振り返り発生頻度の高い事故に関してはユニット毎の会
議、ミーティングを活用し再発防止策の周知、徹底に努める。
４．安心で安全なサービスの提供（１）組織力の向上
・ユニット会議・ユニットミーティングを月毎に確実に実施をすることで情報の共有とケアの質の向上・個別のニーズの把握に努める。
・ユニット会議の実施（協力ユニットリーダ 2 名・フロアリーダー）
・ユニットミーティングの実施（各ユニット毎）
・必要であればミーティングや会議の体制の見直し検討を行なう。
（２）介護技術・知識の向上を図る
・内部研修・外部研修・勉強会の機会を作り介護技術や知識の向上を図る。
・委員会活動や研修参加を通じて必要な研修への参加や勉強会の開催などを行い、研修などで学んだ知識を更に深め発表の場を設ける事で知識の向上と発表する力を身につける。
・個別の面談を通じ職員個人の興味のある研修や必要な研修を把握し外部研修の機会を設けスキルアップを図る。
（３）接遇、サービスマナーの向上を図る
・外部研修の機会を設け意識の向上を図る。
・個別での面談の実施。
・マニュアル、チェックシートでのマナー意識の向上。
（４）人材育成
・職員一人一人の目標管理を行い定期的な面談の実施。
（個人面談を年 2 回（上半期・下半期）にフロアリーダー・ユニットリーダーが行う）
・虹色ノートの活用（チェック項目に関してユニットリーダーを中心に必要な項目を検討し職員指導に生かせるよう活用する。）

41

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・ＯＪＴの実施。虹色ノート、個別書き込みファイルの確立を行い。新入職員の研修状況の確認と目標管理の実施。
・各委員会、係り、役割等の見直しの実施し職員個人の成長へ繋がる役割の検討を行う。
（５）口腔リハビリ・歯科医・ＮＳ・栄養士と連携を図り、入居者個々に合った食事内容を検討する。
食事形態や食器、食事介助のペース、一口の量、嚥下状態などを把握し安全に食事が出来き、食事へ対してのご本人の希望や意思を尊重できるように支援していく。
（６）報告・連絡・相談
・職員間の情報伝達を徹底し、チームとしてケアを提供する。
・職員同士コミュニケーションが密に図れるよう、会議、ミーティング、申し送りを活用し情報の伝達を行なう。
（７）学習療法
・専任の学習支援者と情報の共有を行い脳の活性化、認知症の予防に努める。
・介護スタッフの実施の回数の増加を提案し、より生活の場面に密着した学習療法を実施する。
・入居者間での交流の場としての企画や催しの開催。
５．個別ケアの充実（１）ユニットミーティングの開催（ユニットリーダー開催）
・月に一度にユニットミーティングを開催し、入居者の状態の把握と共有を図り現在抱えているユニットの問題点や課題点を把握し改善に努めていく。
・ユニットリーダーを中心にユニット職員とのミーティングを定期的に開催する事によりチーム力の強化とケアの統一化を図る（２）ユニットリーダー会議の開催（フロアリーダー開催）・職員間での情報を集約し、ケアの統一を図る。
・ユニット内での課題をフロア内で共有することで課題の発見、解決を早め、ユニッ
トケアの推進に繋げる。
・ユニットリーダー間の情報の共有を図り連携していく。
（３）24Ｈシートへの取り組み
・ユニットケアについて定期的な勉強会の実施。
・個別の暮らしの時間に合わせた情報収集を行い 1 人 1 人の生活リズムの構築とリズ
ムに合わせたケアの提供の実施。
・24Ｈシートの作成とアセスメントの実施。

42

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・ユニット内での 24Ｈシートの一覧化と業務内容の見直し。
・チームとしてケアを提供していく事を意識しサービスの質の向上を図る。
（４）1 ユニットでのユニットケアの確立を目指す
・それぞれのユニット毎の特徴を生かした生活環境を検討し安心して過ごして頂ける空間（しつらえ）を提供する。
・ユニット費の活用
・ユニット固定の職員の配置を行い馴染みの関係を築く。
・1 ユニットでの生活の環境を整備する。（しつらえ、空間、環境整備）
・1 ユニット単位での業務の分担を考える。
（業務分担、職員配置、入浴業務等）
６．実習生の受け入れ（１）積極的に実習生の受け入れを行い、指導者として関わりを持つ。
・指導する機会を設け指導能力の向上を図る。
・実習を指導する事で業務の中での気づきや介護技術の向上に努める。
（２）実習生との関わりを持つ事で意識の向上を図る。
・職員間だけではなく、外部との関わりを持つ事で専門職としての意識の向上を図る。
７．医療行為の対象者について

人数

吸引

胃瘻

1人

4人

胃瘻に関して今年度に入り 1 名増えております。今年度より介護職員による栄養剤の準備を行うようになり医療のニーズのある高齢者への対応を全職員が行なえるよう整備していきます。今後も医療ニーズのある高齢者の入居が考えられるので研修、勉強会を実施し事故なく行なえるように努めていきます。
施設長方針を受けて 3 階フロアリーダーとして、2014 年度は「安全で安心できるケアの提供と個別のニーズに対応したケア」を目標として取り組んで参ります。これまで 5 年間で培ってきた入居者・家族との関係を基に、より個別の要望に応えるべく職員間での情報共有、課題発信を確実に行うためにミーティング・会議を定期的に行いユニットケアの推進、看取り援助の充実、ケアの個別化に取り組み、1 つのユニットとして入居者、家族、職員の思いに応えられるユニット・フロア作りを目標として取り組んで行きたいと思います。また、取り組みの定着しつつある口腔リハビリや学習療法においてはこれまでの入居者へのアプローチのみならず地域の皆様への情報発信の元としても活用していく事ができればと思っています。

43

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

44

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

年度目標
テーマ

特別養護老人ホーム４Ｆ

名

役職名

フロアリーダー岡部 隆広

安心できる、満たされた生活を送れる地域づくり

都筑開設から早 6 年を迎えようとしています。これまで特養 4 階では「個別ケア」に重点をおいて、利用者ひとりひとりと向き合い、よい支援とはなんなのかを考え、行動してきました。今年度はこれまでの支援から見えてきた課題と、今後の暮らしを支える「住まいづくり」により力を入れて取り組んでいきます。その為に職員の生活援助に対する意欲（熱）の向上を促し、内部や外部研修を通じて、知識や技術を身に付けてユニットの個性を出し、住まいと感じられる場所。神奈川県横浜市都筑区牛久保町 1808－3 特別養護老人ホーム ハピネス都筑 4 階○ユニットという「家づくり」、ハピネス都筑 4 階という「地域」をゴールとして取り組んでいく。
１．適正な経営を目指す
施設長方針である 96.5％の稼働率維持に向け 1 ユニットごとの運営、年間通した稼
働率の安定を図るための対応策を提案していく。
（１）稼働率の維持
・季節に応じた感染症の知識向上，内部研修を通し理解を深めると共に予防の徹底を行う。
・口腔リハビリテーションを活用し、食事を楽しく、おいしく、その方の状態に合った最善の食事を保障することを目指し、誤嚥性肺炎の発症を防ぎます。
・長期入院者の定期的な情報収集。
・ショートステイと連携しての空床利用をおこなう。

45

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

表 1．2014 年度稼働率
養

SS 空室

合

稼働率

利用日数

稼働率

12 日

96.5%

3日

96.5%

0日

12 日

96.5%

1日

96.5%

9日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

598 日

13 日

0日

12 日

96.5%

3日

96.5%

８月

598 日

25 日

0日

12 日

96.5%

6日

96.5%

９月

579 日

9日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

１０月

598 日

9日

0日

12 日

96.5%

10 日

96.5%

１１月

579 日

9日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

１２月

598 日

15 日

5日

12 日

96.5%

5日

96.5%

１月

598 日

15 日

5日

12 日

96.5%

5日

96.5%

２月

540 日

15 日

0日

12 日

96.5%

7日

96.5%

３月

598 日

10 日

0日

12 日

96.5%

0日

96.5%

計

7042 日

360 日

10 日

144 日

96.5%

40 日

96.5%

特養日数

入院日数

外泊日数

空室日数

４月

579 日

22 日

0日

５月

598 日

11 日

６月

579 日

７月

平均

特

96.5%

計

96.5%

※単位：特養稼働率、合計稼働率は％、その他は
２．行事、活動について
ユニット内での余暇活動ではなく、地域としての交流を持つ為の行事を計画し、生活に彩りを持てるよう提案します。※別ページ『月別年間スケジュール』参照
３．コスト削減に向けて（１）排泄サービスコンセプト・排泄委員を中心に排泄用品の見直しを行い、適切な排泄用品を使用。テーナアドバイ
ザーの意見も取り入れコストダウンに繋げます。
・研修やアドバイザーの指導を定期に受け、排泄介助技術を向上。必要な製品の選定能力を向上させることで、無駄な使用を減少させ、コストダウンに繋げていく。
４．環境改善の取り組み
暮らしを考えた環境作りを行うことで個々の居場所作りを模索していきます。そして、それぞれの空間をひとつひとつ充実させ、「設え」という見えない職員を作りだすことの出46

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（１）セミパブリックスペースの活用
・セミパブリックスペースであるＥＶホールの空間環境の見直しを図り、生活領域をユニットの環境とは異なるものに出来る様な空間づくりに努める。
・掲示板をより活用することで各階の繋がりを見出せるものにする。
（２）セミプライベートスペースの充実化
・住まいと感じられるセミプライベートスペースをつくります。そのために 1 ユニットへの権利委譲を行い、ユニットリーダーを中心とした「五感に働きかけられる」
独

創性ある空間づくりに努める。

・その「季節のもの」を大切にし、四季を感じられるような工夫を行う。
・自分が「住みたい」と思える、来設者であれば「またここに来たい」という居場所、
雰囲気づくりを意識する。
・「これまでのもの」を大切にし、既存品の即撤収に留意し、「存在することでの役割、影響」を重点的に考える。
（３）プライベートスペースの充実へ
・これまで通り居室担当を中心に暮らしを支える個人の部屋を意識した場所づくりに取り組みます。
・居室内の事故発生を減少させるような原因究明、対応、防止策、リスクマネジメン
トを考えていきます。
５．個別ケアへの取り組み
これまで個別ケアを意識してきたことで得た課題、問題をそれぞれのユニットごとに実践していくための取り組みを（１）ユニットケアの確立へ
・ユニットケアとはなにか？を再確認。定期的な勉強会を実施し、ニーズを把握した
うえでの目指すべきゴールと根拠を理解する。
・現行通り 1 ユニットでの業務を維持するとともに、個別ケアの充実を図る為のニーズの抽出、最適なサービスを提供できるような人員配置を考えていく。
・ユニットミーティングを定期にユニットリーダー主催で行い、情報の共有を図る。
ユニットミーティング→ＵＬ会議→ＦＬ会議とユニットで解決の難しい課題、問題解決に向けた流れを構築させます。
・これまで通りユニット内での余暇活動を充実させ、その成果を全体ＵＬ会議を通し情報発信していく

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2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（２）24Ｈシートの位置づけと意義の再確認。
・ユニットリーダーと共に、24Ｈシートを活用した、その方の暮らしぶりを把握できるシステムづくりの提案をします。
・24Ｈシートの内容が現在の利用者に合っているかを定期に見直し、居室担当の意見を基盤とした最適なそのかたのありのままを尊重したサービスの提供に努める。
・現状の問題と課題を的確に抽出し、それぞれ解決に向けた取り組みを行う。
ユニットごとの問題、状況を明確にするための機会を現行（ユニットミーティング）
含む、情報共有と解決に向けた新たな方法を模索し、1 ユニットごとの環境整備を強化する。
（３）チームケアの充実へ
・居室担当を中心に家族とのコミュニケーションをとり、他職種との協同で日々の暮らしを支えるプランを構築する。
・状態に応じたアセスメントを担当者が作成。情報共有させることで、毎日の暮らしの継続と事故予防に努める。
６．職員育成、資質の向上へ
施設長方針にもある組織力の向上を目指し、質の高い援助とそれを実現出来る職員作
りに力を入れて行きます。仕事の基礎をなる骨格を基に、援助者としてそのマニュアルに創意工夫行い、血肉をつけて素晴らしい援助作りを目指す。
（１）自己研鑽、自己啓発・重度化するニーズに対応出来るよう内部研修、外部研修に参加、終末期の看取り援助まで安心して支援が出来る様医療知識も身につけていきます。
・日々のケアに毎日の発見と支援の創造性を拡げるため、他ユニットでの取り組み、
または外部での取り組みを定期に伝達。ユニットケアのデメリットである毎日の連続した同一ケアによる創造性の低下を防ぎ、支援していく上での視野を広げエンパ
ワメント技術の向上を図ります。
・接遇、マナーについて自己を振り返る機会（面談、内部研修）の機会を設け、マナ
ー意識の向上、維持に努め、介護職員としての視線を大切にします。
・OJT の仕組みを見直し、介護基礎技術、ひとりひとりの暮らし方を見つめ、毎日の生活を支える事が出来るような基礎ツール（虹色ノート、24Ｈシート、業務表等）の作成し活用していきます。また適切に使用し続けることで今後のプリセプターシッ
プと行う側、受ける側といった相互向上に繋げていく。
（２）第三者評価、フォローアップ
・第三者の目線を置くことで、自分の行っている支援に自信をもつ。

48

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・ＦＬが積極的に業務支援を行い、ユニットの情報を把握。必要に応じたフォローと指導を行い業務サービスの向上に繋げる。
（３）ユニットリーダーの育成・ユニットリーダーが中心となり、他職員にユニットの目標を伝え共有し、共に協力しながらユニットを築きます。その為にユニットリーダー研修や各種外部研修なども積極的に参加します。
・ユニットケアの質の向上に向け、ユニットリーダー研修への参加を推薦します。
ハード面での利点を各々が導き出し、自分達の行っているケアについての根拠を理解することが必要です。
・開設から五年が経ち介護支援専門員資格取得希望者へのフォロー行い、介護保険への理解を深め、施設サービス計画書の重要性、専門知識の幅を拡げます。
７．人材管理について
職員 1 人 1 人との風通しの良い職場環境を作り、精神的なフォローに努め離職を無くしていきます。
（１）面接、面談について
・虹色ノートを正しく使用し、職員の基本的介護技術や知識の向上に努めます。
評価は年 2 回の面接や日々の業務を実践状況を直接見て判断し、専門職としての誇りを持って従事できる職員育成に取り組みます。
・悩みや不安を相談できるような職員関係を築き、メンタル面でのフォロー、職場内
モチベーションの確立に繋がるよう努め、離職を無くしていきます。
・離職者については希望の聞き取りを行い、施設内で改善できるものに関して支援を行い、問題の再発に努める。
（２）研修について
・施設内での研修、ユニット内での研修等、現行行っている研修への参加を促し、職員の知識向上に努める。
昨年は 5 名の方がお亡くなりになり、年々増加する看取り援助のニーズに対応できる様、職員と家族とが協力し支援に努めるとともに、終の棲家としての特養、ハピネス都筑が出来る看取りの援助をこれからも大切に暮らしの継続を期待できる施設づくりを目指します。
施設長方針を受け、4Ｆフロアリーダーとして、利用者、家族の想い、職員の想い、地域の皆様の想い、期待。それぞれたくさんの想いが詰まった施設作り、地域づくりをしてい
きたいと思っております。

49

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画50

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者
年度目標
テーマ

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

医務看護

名

役職名

リーダー

福原 礼子

専門職としての責任を持って連携し、尊厳あるケア提供に繋げて施設内外の信頼関係に貢献する

2014 年度の施設長方針を受け、～より良いサービスの提供と情報発信～ に向けて、
尊厳あるケア提供を行い施設の信頼を深めていくことが地域貢献に繋がると考えました。
利用者や家族に信頼されるように看取り援助の質の向上を目指し、また各部署の目標にも貢献できるように、看護専門職としての責任を持った多職種協働連携を第１目標とした事
業計画を立案いたします。
《2013 年度の現状分析・評価からの方針》
中間報告致しましたように、6 月の意向確認の実施により、看取り援助への意向の方が多いということを把握したこと、配置医師との連携、主治医の配置医または往診医への変更により、入院や救急搬送や通院者は減少傾向にあります。一緒に悩みながら案内した看取り援助で退居された利用者とその家族から、特養施設で自然な死を迎えたことに満足していただけたことをステップに、重度者をも受け入れ、利用者や家族、他職種職員に対して、最後まで安心して生活できるよう、看護専門職として医療面からの支えを、
以下を中心に進めていきます。
１．責任を持った協働連携のため、医務室内は常に声を掛け合い情報共有して相談しながら発信し進めていきます。
２．施設内常駐する唯一の医療職としての自覚をもち、嘱託医を中心とした医師との緊密な連携を図っていきます。
３．入居前や退院時などの話し合い、定期的カンファレンスなどに積極的に参加していき、
サービス向上への提案や協力体制の構築に努めます。
４．入院や通院など医療に関わること、また看取り援助や経口維持、口腔機能維持などの加算取得に関わることに関して、運営会議での数値的専門的根拠に基づいた効果測定
できる報告をいたします。

51

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（１）入院者数（月別）の見込みと減少させる為の取り組み方針
入院者数（月別延人数）の見込みとして・2012 年度は月平均 5.3 人であり、2013 年度は 3.9 を下回る見込みです。
減少させるための取り組みとして・常に予防と予測の両方から見て、できる限りの健康が保持できるような環境改善に努めます。
・適切な情報を提供し合えるよう、他職種との協力体制関係を常に保持していきます。
・配置医師との頃からの信頼関係構築に更に努め、できるだけ施設内対応をしていた
だけるような連携をしていきます。
・利用者本人・家族の意向を把握しておいた上で、受診先などを選択します。
（２）健康診断実施計画
年 1 回の入居者の健康診断を実施します。
・その結果において身体状況を把握し、配置医師のもとで連携しながら健康管理を行います。
・実施依頼する事業者については、今年度変更も検討しながら計画中です。
時 ： 2014 年 12 月初旬
対象者 ： 在籍入居者全員（３）通院者フォロー（診療目別）の為の取り組み
・通院時の利用者や家族の負担軽減のため、適切な情報提供に努めます。
・（１）と同様に、配置医師との連携に努め、必要な指示や情報提供などの協力を受けるよう調整します。
（４）看護職員配置計画とシフト管理方針
・看護職員全員がオンコールを受け持つため、常の業務での関わりにおいては、日々輪番制の各階の受け持ち担当制の実施を行っています。
・3～6 か月交替とする 2 ユニット担当でカンファレンスに参加、常生活に深く関わって健康面での連携協力体制としていきます。
・リーダーを中心としての業務の進めを改善していきます。
（５）生活援助員との連携方針
・生活援助員の気付きや情報の提供を積極的に受け、観察やケアの実践における助言をしていきます。
・医務の指示等分かりやすく正確に伝えて、依頼していきます。
・施設内研修を年間計画し、取り組み易く解り易い内容のものとして確実に実施し、協力協働体制を整えていきます。

52

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（６）感染症（インフルエンザ・ノロウィルス等）の発生予防と対応策
感染症委員会（委員長：看護職）を中心に、下記を行っていきます。
１）年 4 回（6、9、12、3 月）以上の定例会議において、情報共有と方針・対応策の決定、周知を実施します。
２）早期予防と、発生時速やかに臨時会議を開き対応策の指導、全職員周知と実践に繋げていきます。
３）年 2 回以上の内部研修を 6 月と 9 月に実施します。
（７）嘱託医との連携状況
相川先生

回診 （月・水曜 月 8 回）での診察と定時・臨時処方

随時の電話、FAX での遣り取りでも指示や助言、臨時処方をしていただきます。
年 1 回の健康診断に基づく健康管理に対し、情報を共有しながら進めます。
（８）協力病院との連携方針
１）新都市脳神経外科病院

脳神経外科と整形外科を中心とする病院であり、主に転倒事故による外傷時や脳疾患が疑われる時などに連絡して受診することがあります。
２）江田記念病院

精神科、心療内科を主とする病院であり、2012 年 8 月の精神科往診導入以降、ほとんど受診することが無くなりました。
（９）その他病院との連携方針《通院・入院》
山本記念病院 協力病院ではありませんが、内科的検査や治療が必要な場合に受診します。
《往診》
皮膚科（中川七丁目皮膚科：山崎先生）

火曜 月 4 回

診察・処置・処方

精神科（リンクスメンタルクリニック：桑江先生）隔週金曜 月 2 回 診察・処方
整形外科（あおば整形外科：宮田先生）隔週水曜 月 2 回 診察・処置・処方
耳鼻科（なかがわ耳鼻咽喉科：福元先生）

隔週火曜 月 2 回 診察・処置・処方＝病院との連携方針＝・診断や加療に役立つ適切な情報提供や病院との電話 FAX 連絡の有効利用で、受診がスムーズになるように努めます。
・病院相談員との遣り取りにおいて、他職との連携で利用者についての有益な相談ができる関係となる努力をしていきます。

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2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（10）看取り援助への取り組み方針
１）看取り援助委員会（委員長：施設長）を中心に下記を行っていきます。
・月 1 回（第 3 月曜）の会議において、中心的立場で方向・内容を詰め、連携を図って進めていきます。
・一人一人への援助を大切にし、後の事例に活かしていきます。
２）配置医師との連携により、施設方針への協力を更に求めていき、家族との同意書を交わして安心して最後まで過ごせるように取り計らいます。
３）専門職としての連携
・看取り援助案内を、専門的立場から積極的に提示して連携のもと進めていきます。
・家族対応・職員対応として、配置医師との媒介の他、家族会や内部研修などでの「看取り援助の勉強会や座談会」を提案、協働して計画実施していきます。
・ターミナル時の夜間状態変化時は、オンコールを受けて時間外出勤（22:00～6:30
以外）において確認します。
（11）夜間当直体制計画
オンコール体制での夜間連携を継続していきます。
（12）家族対応と苦情対策
看護専門職として、嘱託医や相談員、介護支援専門員などと連携をとり下記を行っていきます。
１）提供可能な医療の範囲を伝えて納得を得ていきます。
２）健康障害時にはその客観的状況及び判断を伝え、意向を再確認、受診・入院希望についての把握を行うとともに、判断への助言を行います。
３）看取り援助について状態を見ながら本人家族の意向調整、希望に沿う方向に導いていきます。
４）問題解決にむけての健康相談、疾患相談、また配置医師、往診医師などの診察結果についての報告を正確に行います。
（13）経口維持加算（Ⅰ、Ⅱ）、経口移行加算（口腔リハビリ）への取り組み
月１回（今年度より第１木曜）の口腔リハビリテーション(日本歯科大学多摩クリニック)において、他職種との連携のもと中心的役割を担い委員会での協議をしながら進めていきます。
１）経口維持加算（Ⅰ、Ⅱ）、経口移行加算の管理を協働して計画的に行います。
２）口腔リハビリテーション評価を最後まで安全に食べることを目標とし、安心できる看取り援助に繋げていくことに努めます。

542014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（14）口腔機能維持管理加算への取り組み方針
・週１回の菊池歯科による口腔ケア・歯科往診との連携を行い、他職種に伝達していきます。
・口腔ケアについて常に視点を持ちながら他職種と連携し、より良い口腔機能維持に努めます。
（15）褥瘡予防と対策褥瘡委員会（委員長：看護職）を中心に、下記を行っていきます。
１）月 1 回（第 4 月曜）の会議において、中心的立場で方向・内容を詰め、連携を図って進めていきます。
２）他職種協力のもとハイリスク者に対し予防計画をたて、毎月ヒアリングを行います。
３）主に生活援助員対象とする内部研修を年 2 回以上計画、実施します。
（16）看護職員教育計画
・外部研修への積極的参加により、新しい制度や方向、知識の習得を図ります。
・ハピネスあだちに積極的に問い合わせ、交流を深め、先だって行われていた看取り援助や自然な死に対する理解を深めるための職員教育についてなどを学んでいきます。
（17）生活援助員への医療的業務の指導計画
・吸引、胃瘻経管栄養に関して、医療連携を実践しながら定期的に評価をしていきます。
・感染予防、褥瘡予防、口腔リハビリ、看取り援助については、各委員会で他部門とも相談しながら工夫した内部研修を年間で計画、継続的勉強会として実施していきます。
（18）コンプライアンス業務管理（法令遵守）体制への取り組み計画
施設方針に従い、専門職として責任を持って、取り組みます。
（19）医療機器材料の整備計画
・看護会議（月 1 回）の定例議題として取り上げ、創意工夫していきます。
・医療関係の物品、衛生材料のコストダウンを常時検討していきます。
（20）服薬管理計画
・処方薬管理責任者として、『ハーモニー薬局センター南店』と連携し、生活援助の中で配薬・投薬しやすいものを常に相談して考えていきます。
・マニュアルに添っての管理を実行していきます。
（21）介護職医療連携体制の推進（吸引、胃ろうへの介護職員対応）
・医療連携委員会を中心に会議（月 1 回：第 3 月曜）を開催し、指導看護師を中心に方向・内容を詰め、進めていきます。

55

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

・50 時間研修受講の介護職に対応できるよう、指導看護師中心に看護職全員が実施
指導できるように情報共有していきます。
・胃ろうに関して、準備の介護職対応への移行はほぼ完了していますが、吸引に関してもともに更に内部研修を実施し、評価を行って、知識・技術ともに高めるよ
う進めていきます。

562014 年度 ハピネス都筑 事業計画57

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者
年度目標
テーマ

特別養護老人ホーム ハピネス都筑部署名
氏

食事サービス

名

役職名

管理栄養士

沼端 康子

「見て・食べて・匂って」の 3 つのおいしさでより楽しい食事を2014 年度ハピネス都筑事業計画を受け、食事サービス部門では利用者に食事の楽しみを味わっていただけるよう、利用者はもちろん職員も提供する側としての楽しみを感じることでよりよいサービスにつなげていく。
１．厨房委託業者との連携
利用者の個々の身体状況の変化、食事摂取状況の変化に応じて食事を提供するにあた
り、委託給食会社と協議の上、食事提供をしていく。
２．施設内、ユニットケアにおける食事サービスについて
・行事食・特別食の実施。
行事にちなんだメニューや季節を感じられるメニューを提案していく。
・バイキングの実施継続
前年度、初めてデザートバイキングを実施、目先の変わった内容で利用者に楽しんでいただけたので今後もデザート以外のバイキングの実施をしていく。
・全ユニット内での炊飯実施。
ＳＳ含む 11 ユニットのうち 4 ユニットで炊飯未実施のため、本年度は全ユニットで炊飯を実施していく。
・全ユニット内での汁作成実施。
モデルユニットでの試用期間を設けて実施し、実施中の問題点などを委員会等を通じて改善しながら、全ユニットでの汁作成を実施していく。
３．食事形態の改善
・誤嚥防止および見た目の向上のため、きざみ食からムース食への移行およびソフト
食の導入を検討していく。
現行： 形・一口大・粗きざみ・きざみ・ミキサー→形・一口大・ムース・ソフト食

58

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

４．栄養ケア・マネジメント計画／経口維持計画（口腔リハの診断結果に基づく）
・日々のラウンドや関連部署からの情報から総合的にみて、個々の身体状況および摂食状況に適した食事提供ができるよう栄養ケア計画書を作成し、それに沿ったマネ
ジメントを行う。
・口腔リハが導入されている。歯科医をはじめ各関連部署との連携を図り、診断結果に基づいて、食事環境・提供方法等の対応を検討し、利用者にとってより安全でおいしく食事がとれるようにつなげていく。
５．療養食（１）嘱託医による療養食食事箋に基づき、療養食を提供し摂取していただくことで治癒
および病状の安定化を図る。また療養食が必要と考えられる場合は嘱託医に上申し指示を仰ぐ。
６．残渣調査前年度嗜好調査を実施、特養・ＳＳ・ＤＳにより嗜好傾向および食事の提供量の多い
少ないに違いがみられたため、メニュー内容および食材の硬さの調整を委託給食会社と協議しながら検討し、また嗜好調査結果をできるだけメニューに反映していく。同メニ
ューにおいても、残渣量が異なることがあるため、食事摂取状況の観察が重要であると感じるため、日々のラウンドによる情報収集を行っていく。
７．衛生面への取り組み
食中毒・感染症予防についての周知委員会による内部研修を通じて食中毒・感染症の知識を深め、ロールプレイにより対応力は深まっていると感じる。しかし、ユニット内の清掃については不十分と思われる
ため、清潔保持を徹底していく。
（１）冷蔵庫・冷凍庫内の清掃（２）電子レンジ内部の清掃（３）家族の持ち込み食品の管理（４）栄養補助食品の先だし後入れの徹底
８．厨房備品の設備計画
厨房備品については保守契約（定期点検および清掃、一部部品交換含む）をすること
により総合的にみて耐久性の向上および安全に使用できると考える。備品の使用方法が適切であるか確認すると同時に、備品の点検を行う。異常がみられる場合は委託給食会
社より直ちに報告してもらうよう徹底していく。

59

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

９．苦情対応食事についての苦情は、危険を伴うものや食事に対する希望・嗜好が含まれると考えています。苦情内容について傾聴することで的確に苦情を把握し解決策・予防策を関連
職員および委託給食会社と検討していく。苦情内容に応じて、本人および家族に説明を行い、再発防止を図る。

60

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画61

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

機能訓練

名

年度目標
テーマ

役職名

機能訓練指導員

渡邊 貴浩

安心できる生活への導きを！

2013 年度を振り返り、足りない部分への補いとして福祉用具の充実化を図り安心できる生活を入居者へ送って頂く事を今年度の目標とし立案致します。福祉用具だけに頼るのではなく介護職員の気付きと言う視点から、拘縮予防、ポジショニングへの対応に伴う指導を行い家族へのご理解いただけるようカンファレンスを行い 6 年目に相応しい介護技術の提供を行っていきたいと思います。
１．個別機能訓練計画
個別機能訓練実施計画書に基づき、個々の利用者の機能訓練計画を策定し、それに基づいて必要な訓練を行う。個別機能訓練計画は訓練における評価を行い、定期的に見直しを行う。
２．ハピネス体操の目的と参加方針
毎日行うハピネス体操で、まずは自ら体を動かす事を目的とし、日々の運動不足を解消し体力の向上・維持をすると共に団体で行う多人数との接触による精神的・心理的な面へのアプローチも図る。ハピネス体操都筑バージョンの作成を行い新しい方向性を図る。
３．個別機能訓練指導員配置計画
入居者 100 名に対し 1 名の機能訓練指導員の配置。
４．車椅子等の生活補助具導入計画
2013 年度は主に拘縮予防に重点を起きポジショニングクッションの導入などを行ってきましたが引続き不足分の導入を行うと同時に、職員の腰痛予防へ視線を向ける必要性があると思われます。これに伴いリフトの導入を前向きに捉え介護職員と利用者への負担軽減を図る方向へ向けます。看取り援助がより浸透してきている現状から他職種との連携を図り、エアマット、クッション、モジュール型車椅子、ティルト型(小型を含む)の増量、個人持ち車椅子の導入なども図り、より一層の福祉用具の充実化を図りたいと思います。施設にデモ機として置ける物品導入も行っていきます。

622014 年度 ハピネス都筑 事業計画

５．個別対応の車椅子の導入目標
本人体型に合っていない車椅子や、身体機能上不適切な車椅子、介護度、機能の低下を感じた場合、職員⇔本人⇔家族と検討の上、利用者により一層快適な車椅子を選定し機能低下を予防する。
６．事故への対応･協力
万が一事故が起きた場合、利用者の安全確保と確認を最優先事項とする。
関係部署・他職種連携の下、家族へ速やかに連絡し必要な処置を取るものとし、医療機関への受診が必要と判断される場合には迅速に対応するものとする。
７．苦情対応
苦情を受け付けた場合は、迅速かつ誠実に対応し、利用者の権利擁護に努めるとともに、申出者や利用者に対して不利益となる扱いを行わない。苦情内容を十分に聴き、内容の明確化に努め、かつ利用者に直接確認を求める。苦情の内容は上司に伝え、調査等が必要な場合は、適切に対応する。結果については、苦情の申出者に通知する。
８．研修参加計画
知識・技能を高める為に情報収集を行い、出来る限りの研修参加を行う。機能訓練指導員レベルの研修は元より、介護職員を交えての研修参加も併せて検討し共有出来る研修参加も取入れていきます。
９．生活援助員への研修指導計画
新しい情報や技術提供を行い根拠のある介護を行ってもらうために、個々に指導を行う事をはじめユニット単位での研修を行う。機能訓練指導員による機能訓練と並行し、介護職員による利用者への日々の機能訓練の指導、福祉用具の必要性を判断し、機能の向上・維持を目指す。リフト導入計画に伴うリフト事故のないようメーカーと併せての研修も行っていく。
10．コンプライアンス「業務管理（法令遵守）体制」への取組み計画
・個別機能訓練実施計画書
入居時及び開始時に身体機能の確認を行ない、今後の機能訓練内容を確定する。又、三月毎に一回以上利用者に対し個別機能訓練計画の内容を説明し記録する。

632014 年度 ハピネス都筑 事業計画64

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

特別養護老人ホーム ハピネス都筑
部署名
氏

事

務

名

年度目標
テーマ

役職名

マネージャー・リーダー

佐々木 望 ・ 諸橋 真由美

コスト管理と情報発信の拠点を施設長全体方針「地域貢献と人材育成、創意工夫～より良いサービスの提供と情報発信～」を受け、事務部門としての事業計画を立案する。
○多職種協働への取組み
各職種の専門性を生かし、1 つのチームとして、利用者中心の介護ができるよう努める。
○専門分野における知識の習得と伝達。
経理、労務などの専門知識を習得するため積極的に研修に参加し、多職種への伝達を実行する。
○サービス向上への提案、協力体制の構築。
利用者、職員へのサービス向上のために、改善提案を活発的に行う。
○運営会議での数値的専門的根拠に基づいた効果測定できる報告。
運営会議の場で、根拠となる財務数値や経費の使用状況の情報提供及び報告ができるよう努める。
１．人事管理計画（１）年間職員配置計画と管理運営に必要な配置人員を各部署と協議し、人件費予算に沿った管理を行う。
（２）退職者管理と手続き
離職理由の分析を行いその予防に活かす。また、手続きは、遅延なく正確に行う。
（３）目標人件費のコントロール策
目標とする人件費率を常に確認し、数字に増減があった際は、原因を分析し、各部署に対応を働きかけ比率の維持を図る。慢性化している残業については、各部署に改善を求める。

65

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

２．職員募集計画と活動方針
新卒者の募集については、計画通りの実施に努める。中途採用については、求人内容の見直しを行ない、積極的に優秀な人材の確保に努める。
３．行事計画
1 階ロビーは、利用者や来設者が常に季節を感じ楽しむことができる空間作りを心がける。
４．防災訓練等実施計画、地域や消防行政等の連携
最低年 2 回の防災訓練を行い、職員会議等の場を利用し全職員に建物の消化設備の確認や使い方、避難時の誘導の確認を行っていく。災害時の設備や備蓄品の管理及び訓練
内容の再確認を行い、さらに地域住民の避難施設となっているため、その対応に努める。
５．建物管理・・・修繕計画
開設して 5 年目を迎え、修繕箇所が増加している。予想し得る修繕については、計画通りに実施し、突発的に発生した際は、迅速に対応する。
６．当直管理夜間帯の事故やトラブルを防ぐため、頃より施設内設備に気を配る。当直者は特に夜間の戸締りや火災防止を徹底する。夜間時、緊急事態が発生した際、冷静に対応できる
ようマニュアルの確認を定期的に行う。
７．検査、各種役所申請等
法定検査は、遅延なく実施する。また、役所への変更届、各種申請手続きは、確実に実施できるよう定期的に確認を行う。
８．第三者委員会
施設内の生活をよりよいものとするため、苦情報告等があった際は適宜報告を行い、助言を頂き運営に生かす。
９．業者対応への取組み
業務委託等で業者を選定する際には、相見積を取り、コスト管理を意識して価格の交渉も行っていく。商品購入時には値段の競合を図り、コストダウンに努める。

66

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

10．会計全般
経理規程にそって、日次処理、月次処理を正確に行う。帳簿に関しては、文書保存規定に基づき、保存の種類や期限を把握し管理徹底する。平成 27 年度の新会計基準への移行に向けて準備を行う。
11．週次、月次、決算
月次財務報告においては、収支、財務状況を正確に報告し推移を確認する。正確な次処理を心掛け、決算時の作業分量を減らすよう努める。
12．職員育成
研修に関する情報を各部署に提供し、能力向上に向けての体制を強化する。また、事務員においても、各担当のスキル向上のための研修に積極的に参加させ、自己啓発を図る。
13．フロント業務の向上への取り組み
セキュリティ強化のため、受付の人員配置を徹底し離設事故を防ぐよう努める。来設者への対応は、丁寧に快い印象を与えるよう心掛ける。また、感染症予防のための注意喚起を促し衛生管理に努める。受付及びロビーの美観が損なわないよう意識し、きれいで明るい施設であるよう常に気を配る。
14．利用者管理業務
未収金の管理と確認を徹底し、速やかに回収できるよう、各担当者と連携する。個人
情報保護規程を遵守し、調査報告に必要な利用者の情報のデータ化及びその更新を適宜行い、常に最新の情報であるようその管理に努める。
15．消耗品管理計画
介護材料室及びその他の物品に関しては、予算超過とならないよう事務で鍵管理、在庫管理を行いながら、各部署の消費分析を行い、各部署長と連携を取りながら管理体制を築く。
16．コンプライアンス「業務管理（法令遵守）体制」への取組み計画
施設連携会議、職員会議等で全職員に周知徹底する。

672014 年度 ハピネス都筑 事業計画

17．環境整備計画（施設内清掃、機械点検、害虫駆除、受水槽点検）計画に基づき、法律で定められた清掃、各種点検、害虫駆除は洩れなく行う。また、
共有部分の清掃及び照明不備の点検を日々行い、清潔で明るい施設を維持する。
18．掲示物管理業務
常に掲示物の乱れがないか、最新の情報であるか点検し、美観を損ねぬよう努める。
19．寄附金管理
寄附金、寄附物品があった際は、台帳への記入と同時に財務における収入計上も洩れぬよう努める。また、経理規程に従い入金の期を守る。
20．予算管理
当初予算の執行状況を月毎に管理していく。予算超過が予測でき次第、関係部署と協議し対策を講じる。
21．諸規程の管理
各諸規程について常に最新のものであるよう管理し、事務室内で職員が閲覧できるよう設置する。
22．各種職員の届出、伺い、起案書管理
届出・伺い書については、事由が発生した時点で速やかに提出するよう促し、書類不備がないよう管理する。

68

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画69

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

年度目標
テーマ

デイーサービスセンター ハピネス都筑部署名
氏

デイサービス

名

役職名

リーダー

沼端 利樹

施設長方針 地域貢献と人材育成、創意工夫～よりよいサービスの提供と情報発信～
部署目標 １個々の利用者に合う質の良いサービスを提供する。
２住み慣れた地域で生活が継続できるよう利用者・家族を支援し地域に貢献していく。
３職員は目標を定めスキルアップに努める

１．稼働率（年間、月別）登録者数の確保・目標（１）施設長方針を受け年間目標を、24 人以上/（定員 30 名）に設定します。
・第一四半期 24 人以上/（定員 30 名）
・第二四半期 24 人以上/（定員 30 名）
・第三四半期 24 人以上/（定員 30 名）
・第四四半期 24 人以上/（定員 30 名）（２）新規登録者は毎月 1 名程度を目標とします。
（３）登録定員 30 名の他、各曜に待機者 2～3 名を登録し稼働率の維持に努めます。
利用者毎と夏・冬季期間の健康管理・指導を促し、自宅生活・体調管理に注意していただき、体調不良によるキャンセルを減らします。
（４）次年度に向けて土稼働（週 6 営業）の検討を行います。
２．利用者平均要介護度の目標（１）地域性、現利用者の状態を鑑み 2.5 以下を目標（Ｈ24 年度平均 2.2）とします。
３．職員配置（１）生活相談員 2.0 名、介護職員 6.5 名、看護職員 1.5 名、機能訓練指導員
0.2 名配置を目指し、適正な業務量による適正な介護保険収入を目指します。
４．送迎計画（１）送迎エリア縮小を行い、地域密着型の事業所を目指します。
（２）効率的な送迎ルートの設定と乗車時間短縮による利用者の負担軽減を目指します。
（３）安全な運転技術習得の為の講習への参加。清掃、点検、整備、管理を徹底します。
（４）送迎時の体調確認や情報交換を行い、安全なデイサービスの利用に繋げます。

70

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

（５）運営基準上必要な記録（送迎の有無、発着時間、利用者名、車名、運転者名等）を行います。
５．入浴サービス計画（１）入浴マニュアルを参考に、安全・安心な入浴サービスを提供します。
（２）季節浴、イベント浴、個人浴、コミュニケーション浴を楽しんでいただきます。
（３）個別事情を把握し、個人浴や皮膚状況等の情報伝達を家族やケアマネに適宜行います。
６．食事サービス計画（１）通所介護サービスの提供において、食事サービス計画は運営上求められていない事から計画作成は行わない事とします。
（２）毎食の摂取量・状況を観察し体調や健康管理に努め変化がある場合は、事業所内多職種で検討し、関係各機関へ情報提供を行います。
（３）嗜好や禁食を把握し、安全に楽しく確実な栄養摂取ができるように努めます。
７．機能訓練サービス計画（１）提供する機能訓練が常生活を送る上で必要な機能の維持・向上に資するよう利用者
毎日の状態把握に努めます。
（２）加算算定条件（人員、運営基準）を把握し、計画の作成・実施・評価・課題分析を行い、機能訓練指導員を中心に多職種共同し情報を共有します。
（３）身体機能だけに特化せず精神機能（他者との交流）や認知機能（知的機能）も利用者毎に必要な活動と捉え、各機能訓練が常生活の維持・向上に資するように行われる事をスタッフが理解し提供できるように努めます。
（４）加算算定の場合は、事務量負担軽減を検討し通所介護計画と一体的に管理できるよ
うに工夫をします。
８．レクリエーション計画（１）利用者の個別性を重視し、なるべく自由に過ごしていただく事をコンセプトとし、利用者の意見を聞きながら柔軟に対応していきます。
（２）機能訓練と連動させて、身体・精神・認知機能の活性化を図れるよう、レクリエ―
ションを工夫し実施します。
（３）洗濯物干しやおしぼり作り、食器拭き、着脱動作、整容動作、身体保清動作、外出支援等、常生活動作（生活リハビリ）と捉え、在宅生活継続の為の活動となる事を意識・理解して実施します。

712014 年度 ハピネス都筑 事業計画

９．月別行事計画
４月

お花見、染物作り

５月 外食レク、屋上菜園植樹式

６月

紫陽花鑑賞会、ハピネス弁当創作 ７月 激流そうめん流し

８月

盆踊り大会

９月 収穫祭、焼き芋づくり

１０月

運動会、芸術祭

１１月 絵画教室、町内探索

１２月

クリスマス、年賀状作り

１月 新年会

２月

節分、ハピネス弁当創作

３月 桃の節句俳句会※利用状況を考慮しながら適宜実施とし、安全管理に問題がある場合は中止とします。
（１）行事活動の全てが、利用者それぞれの心身機能維持・向上、生活機能維持・向上に繋がるものである事を職員それぞれが認識し、利用者・家族へ還元されるものとなる
ようにします。
（２）通常サービスによる活動（積み重ね）→外出先での活動成果発揮（３）行事は月 1 回の隔週とし、外出行事については機能訓練に資するものとし、通所介護計画に落とし込み運営基準の遵守に努めます。
10．居宅介護支援事業所への営業（１）毎月の活動報告とサービス空き情報の提供を行います。
（２）利用状況に変化がある場合は、その都度報告し連携を図ります。
（３）運営基準の遵守に注意し、サービス担当者会議へ出席し信頼関係の構築に努めます。
（４）地域の在宅サービス連絡協議会への出席等、積極的に地域へ赴き顔の見える事業所を目指し、家族やケアマネ、医療機関や行政機関との信頼関係構築に努め、地域に根差した事業所を目指します。
11．居宅介護事業所の区分（１）法人内シェアは２月実績時点で、59.4％。集中減算対応とならないよう適宜注意します。
（２）今後については、法人内６０％、法人外４０％程度を目標とし、地域の居宅介護支
援事業所から信頼される事業所を目指します。
（３）介護技術や知識の習得に関わる労力を特化せず、標準的な事とし各自で自己研鑽に努める事とします。
（４）職種別に研修へ参加し、それぞれで必要な技術の向上に努めます。

722014 年度 ハピネス都筑 事業計画

13．会議計画（１）施設全体会議に参加し、意見交換・情報の共有を行います。
（２）デイ会議を月 1 回開催し、意見交換・情報の共有を行い、サービス向上に努めます。
14．口腔ケア（１）利用者の健康維持・促進の観点から継続して実施します。
（２）各種研修へ参加し、専門知識習得に努めます。
（３）口腔機能維持加算算定へ向けて、環境整備を行っていきます。
15．地域連携計画、地域貢献計画（１）特養と連携して行う事とします。
16．ボランティアの受け入れ計画（１）月 1～2 回、創作活動講師としての受け入れを検討します。
（２）横浜市介護支援ボランティア制度を活用します。
17．環境整備計画（１）運営基準（サービス提供の記録、各種計画作成・更新管理）遵守、サービスの質の維持・向上、スタッフ教育・管理を行う為に人員配置を見直し、整備します。
（２）各種補助・助成制度を活用した送迎車両整備を行います。
（３）安全・効率・効果的なサービス提供を行う為、浴室、脱衣場、和室、機能訓練室等の備品整備を行います。
18．第三者評価受審事業計画（１）特養と連携して行う事とします。

732014 年度 ハピネス都筑 事業計画74

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名

ショートステイ ハピネス都筑
部署名

作成者

ショートステイ

氏名

年度目標

役職名

生活相談員

小林 邦和

より地域のニーズに応えられるショートステイを目指す

テーマ

地域における特性とニーズの高まり、福祉の動向、施設長方針を鑑みて 2014 年度は今まで以上に地域包括ケアの一翼を担えるようなショートステイを目指します。
１．稼働率（年間、月別）目標
開設以来初の目標稼働率達成を成し遂げた昨年度の実績を踏まえて次年度は以下の表
1 の通り、年間目標ショートステイ単体 96.5％を目指します。
【表１】
平成２６年度

総数

目標利用数

稼働率

４月

300

290

96.7％

５月

310

299

96.5％

６月

300

290

96.7％

７月

310

299

96.5％

８月

310

299

96.5％

９月

300

290

96.7％

１０月

310

299

96.5％

１１月

300

290

96.7％

１２月

310

299

96.5％

１月

310

299

96.5％

２月

280

270

96.4％

３月

310

299

96.5％

計

3650

3523

96.5％

75

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

２．平均滞在数の見込み
昨年度の実績、比較的短い数での利用が多いという地域特性を考慮して平均滞在数目
標 6 を目指します。目標達成において長期利用のリピーター獲得は必須の要素ですが、一方で長期の利用がキャンセルになると稼働に与えるダメージが甚大となったり、固定化した利用者を受け入れ続けることで介護の対応力が向上しないといった弊害も発生するので全体の中でのバランスを考慮しながら目標達成を目指します。
３．平均要介護度目標
昨年度は軽介護度の利用者が多いという現状に対して従来であれば利用を断っていた
胃ろうの利用者の受け入れを行うなど、受け入れの幅を拡大する取り組みが出来ました。
次年度もその取り組みを継続して平均目標介護度 2.6 の達成を目指します。
４．居宅介護支援事業所の区分（法人内シェア→集中減算対応）
法人内年間シェア 90％。今後も継続・連携していきます。
５．利用者獲得のための営業戦略
各事業所のケアマネージャーからよく「ハピネス都筑のショートステイはすぐに満室になってしまい、なかなか利用できない」という話を頂戴します。地域から一定の評価を受けていなければ頂けない嬉しい言葉である反面、なかなか利用できないというネガティブなイメージの定着が新たなニーズの開拓の妨げとなってしまっている現状があります。このイメージを払拭するために次年度は以下の取り組みに注力していきます。
・日頃からケアマネへの報告、連絡、相談を密に行い、事業所間の信頼関係構築に努めます。
・申し込みの際に空室がなくても断らずに可能な限りキャンセル待ちにして、キャンセルが出た際には速やかに次の利用打診が出来るように備えます。
・急なキャンセルに対応をするため、家族及びケアマネに、｢空いたらどこでも｣といった申込方法を提案していきます。
６．利用者のニーズ
ニーズに限定したことではありませんが、環境整備や余暇の充実以前の問題として業務進行において下図のような

76

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

ｐｌａｎ（計画）→ｄｏ（実行）→ｃｈｅｃｋ（検証）→ａｃｔｉｏｎ（改善して実行）のサイクルが意識されないままに業務が進行。「ｃｈｅｃｋ」「ａｃｔｉｏｎ」が殆ど行
われずにひたすら「ｄｏ」を繰り返してニーズ充足に至らないという現状があります。
そこで次年度はまず「ｃｈｅｃｋ」「ａｃｔｉｏｎ」の意識化と実践に取り組んでいきます。またニーズの検討に必要な個人ファイルのアセスメントシートやＡＤＬ表等の情報が更新されておらず、またファイリングの順序もバラバラの状態で検討の妨げとなっているため、情報の整理と更新も併せて進めていきます。

７．家族の評価など
家族の評価を突き詰めていくと「提供したサービスに満足する」→「また利用を申し込む」というプロセスから全体の利用者に占めるリピート率の高さが家族の評価になると考えます。この点を踏まえて次年度も既存リピーターのキープと新規利用者のリピーター化に取り組んでいきます。
８．苦情対応苦情対応の要点は「発生時の対応」「予防」の 2 点に集約されると考えます。発生時の対応では一番大切な「スピード」を意識して苦情発生から事実確認→対応協議→再発防止策の説明→防止策の周知徹底といった一連のプロセスを可能な限り発生当もしくは翌までに完遂出来るように取り組みます。また予防については家族に転倒のリスクやショートステイで出来ることと出来ないことを事前に詳しく説明して苦情発生予防に努めます。

772014 年度 ハピネス都筑 事業計画

９．緊急ショート受入れ目標
現在、横浜市の緊急ショート事業の受託はしておりませんが、地域のニーズを考慮して受入れを検討していきます。
10．コンプライアンス「業務管理（法令遵守）体制」への取組み計画
施設方針に準拠します。
11．地域連携、地域貢献への取組み
地域の講習会や勉強会に参加して他事業所のケアマネージャーや開業医と接する機会を持ち、連携を深めて地域福祉の向上に努めます。
12．特養空室利用目標
昨年度の実績を軸に次年度も利用を促進していきます。昨年度は特養職員のショートステイ受け入れ対応や必要書類の記入方法についての知識が不足しており、利用の増加に比例してショートステイ職員に受け入れ対応代行や記入方法の説明などの負荷が掛かる事態が頻発したので、次年度は全体ユニットリーダー会議等の場で特養職員に受け入れ方法の説明を行い、ショートステイ職員の負荷を軽減して円滑な空室利用を目指します。
13．第三者評価受審事業計画
施設方針に準拠します。
14．その他
人材育成についてはＯＪＴ等の技法を活用して経験者のみならず未経験者の育成にも力を入れ、ショートステイが人材育成の足がかりとなれるように努めます。また定期的に職員の個人面談を実施。目標の設定および管理を行い、その達成を目指します。

782014 年度 ハピネス都筑 事業計画

79

2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

事業名
作成者

居宅介護支援事業
部署名
氏

ｹｱｽﾃｰｼｮﾝﾊﾋﾟﾈｽ都筑

管理者

名

沼端 利樹

施設長方針

地域貢献と人材育成、創意工夫～よりよいサービスの提供と情報発信～
幸せを感じる援助の実現の継続･･･利用者の豊かな生活を守る

年度目標
テーマ

役職名

部署目標

１．ケアプラン推移（月次）・介護 31.5 件（1 人当たり 35 件×90％）、予防 6 件（1 人当たり 8 件限度）を目指す。
現在のケアプラン数が維持できるよう努める。
２．ケアマネージャー配置状況
・管理者 1 名、常勤介護支援専門員 1 名、常勤換算 1.2 名配置。
３．ケアステーションハピネス都筑の特徴
・母体が介護老人福祉施設であり、デイサービス、ショートステイの併設の為、サービス利用時の連携による一体的なサービスの組み立てが出来る事。
４．法人内在宅サービスの利用割合
・デイサービス 6 割 ショートステイ 9 割の割合。
５．地域のケアマネージャー会議
地域の在宅サービス事業者連絡会とケアマネ部会（毎月）への参加
６．地域との連携
毎月の認知症サポート連絡会へ参加し、区役所、地域の認知症サポーター（商工会や民生委員、介護者の会、グループホーム職員等）と「認知症にやさしい街づくり」推進の為、年 1 回の区民フォーラムと区内小・中学校、老人クラブ等へ認知症出前講座を行っている。今後も活動を継続。
７．他事業所との連携
ケアネット都筑(地域の事業所連絡会)への参加、地域の勉強会への参加を行い、顔を合わせコミュニケーションを行う事でニーズに合わせた社会資源の活用に努めている。
今後も継続し地域との関係性強化、社会資源の獲得、併設サービスの利用に繋げていく。

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2014 年度 ハピネス都筑 事業計画

８．苦情
苦情が出た場合、管理者への報告、連絡、相談を密に行い、再発防止が出来るよう努
めていく。
９．第三者評価受審事業計画
受審出来るよう準備を進めていく。
10．コンプライアンス
法人規程に基づき法令遵守に取り組みます。

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