PET検査法の技術学的結論を求める −PET検査の標準化に向けて−（高橋・他）

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4．臨床における最適収集時間の検討
田洋一郎

医療法人社団ゆうあい会ゆうあいクリニック画像技術部
緒言

設定値を300〜700keV，再構成条件はFORE+ DRAMA2005年よりPET製剤18F-FDGが薬剤メーカーから供給され，FDG-PET検査実施施設は全国で急激に増加
18とし（iteration：1，post filter：Gaussian6mm），wholebodyの収集条件とした．emission・transmission同時している．しかし Fは短半減期核種であるため，投収集とし，bed motionは 0.3mm/sec，0.6mm/sec，

与予定時刻の検定時刻からの遅れによる放射能の減衰

0.9mm/sec，1.2mm/secと変化させ撮像を行った．ただという不可避の問題がある．これは検査スケジュールしbed motionを収集時間として考えた場合は250mmのを決定する際には重要なファクターとして考慮しなけ

範囲について1200sec，550sec，350sec，260secであればならない．

る．ファントムは糸井樹脂製作所社製NEMA IEC人体

現在は，これまで主流であった2D収集からさらに高感度で高速な3D収集が中心となる1）とともに，メーファントムセット2001および散乱ファントム2001を使用した．

カーごとに個性のあるシステムが組まれている．しか評価方法は，それぞれのbed motionにおける球形イし，われわれユーザーはそれぞれの装置に対して，画ンサートの中心のスライスにバックグラウンドとして像再構成条件や投与量とともに収集時間を設定する必

φ 37mmのROIを12個描いた．これを連続する 5 スラ

要性が生じている2）．今回のテーマである収集時間のイスについて計60個描き，それらのCV値を求めて比設定を行う際は，「2D収集と3D収集」「投与量」「装置の較した．同時に球形インサートの収集時刻のNECR特性」「受診者の体格」
等の違いにより画像が影響を受（noise equivalent count rate）を算出し，ファントム内けるため，それぞれの担当者は頭を悩ませることが少の放射能濃度とCV値の変化の比較も行った．

なくないのではないだろうか．

得られた画像はbed motionが遅く，つまり収集時間今回は収集時間の設定で画質はどのように変化するの長く放射能濃度が高い状態では，ざらつきの少ないか，また何を基準に設定値を調整すれば良いかについ画像が得られ，bed motionが速く，放射能濃度が低いて理解することを目的として，ファントム評価および状態では，ざらつきが目立つ結果となっている
（Fig.

臨床評価
（ボランティア）を行ったので報告する．

1）．また算出されたNECRのグラフより，ピーク付近と考えられる放射能濃度が30kBq/ml以上の領域にお1．ファントムによる評価

いては，それ以上放射能濃度が高くてもCV値は変化

使用機器は3D収集専用機の島津製作所社製Emi-していない（Fig. 2，3）
．つまりそれ以上投与量を増やnence G（SET-3000G/X）
を使用した．体軸方向有効視しても画質の向上はみられないと推測できる．また野は156mmである．収集条件はemission収集ウィンド

bed motionは遅いほど，CV値は低下した．しかし収集

Fig. 1 放射能濃度変化に対する画像評価□内の数値はバックグ
ラウンドの放射能濃度（kBq/ml）
2007 年 1 月

日本放射線技術学会雑誌

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Fig. 2 ファントム内の放射能濃度とNECRの関係
Fig. 3 ファントム内の放射能濃度とCV値の関係

Fig. 4 人体から観察される各部位のprompt，emission，delayの変化

時間を延長し続けても，ある程度低下した後は，ほとpost filter：Gaussian6 mm）
収集を行った．収集時間

んど変化はみられなくなることも分かる．

はtransmissionを 2 分，emissionは開始時刻が同一時

このようにそれぞれの装置ごと，設定条件ごとの特刻となるようにマルチベッドでのdynamic emission収性を知るうえでファントムによる評価の必要性は高集を使用し，1 ベッドを 1 分ごとに10分間の収集としい．しかしほぼ同一の投与量と体型であったとしてた．撮像後に画像を加算することによってemission収も，人体から測定される各カウントは，ファントムと集開始時刻が同一となる 1 分から10分の 1 時間後像異なり多様な形態を示す（Fig. 4）
．したがってファンを作成した．また撮像部位は上腹部とし，撮像されたトムにて全身撮像の条件を決定することは残念ながら肝臓に円形のROIを設定し，連続する 5 スライスにつできない3，4）．

いてCV値を求めた．1 時間後像と同様に 2 時間後像・3 時間後像についても同一部位を撮像し，異なる投与

2．人体による評価
同一ボランティアに対して，189.0MBqと91.7MBq

量の場合，異なる収集開始時刻，そして異なる収集時間について検討を行った．

を異なる検査日に投与を行い，以下の検討を行った．

臨床画像より，同一断面についての収集時間を変化

使用機器はシーメンス社製ECAT ACCELを使用しさせ，投与量が異なる場合の画像を示す（Fig. 5，6）．

た．emission収集ウィンド設定値は350〜650keV，再構

収集時間が短いときほどノイズの多い画像という結果

成条件はFORE+OS-EMとし（iteration：1，subset 16，は投与量の違いにかかわらず共通であった．しかし投第 63 卷第1号

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Fig. 5 投与量91.7MBq時の 1 時間後，2 時間後，3 時間後像と，emission収集時間の変化に対する同一スライス画像の比較

Fig. 6 投与量189.0MBq時の 1 時間後，2 時間後，3 時間後像と，emission収集時間の変化に対する同一スライス画像の比較

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Fig. 7 投与量91.7MBqと189.0MBq時の 1 時間後像，2 時間後像，3 時間後像と，emission収集時間の変化に対する同一断面のCV値との関係

与量が少ない場合の画像は，それが顕著に現れてい3．まとめる．肝臓のスライスから求めたCV値の変化からは，使用装置や収集条件はもちろんであるが，体型や投投与量が少ない場合は，収集時間を延ばしても 1 時間与量の違いによっても画質は大きく変化する．したが後像が 2 時間後像，3 時間後像と同一のCV値になるって今回用いたCV値に関する結果は，全く異なる傾ことはなかった．しかし投与量が多い場合は，投与量向を示すことも考えられるので注意が必要である．装が少ないときと比較し，収集時間の延長により，ほぼ置の特性を考慮せず投与量を単純に増やしても散乱同同一のCV値に近づけることができた（Fig. 7）
．同一

時計数，偶発同時計数の増加に伴い，画質の改善はでCV値を目指す場合には，これらの関係を理解し収集きない．しかし今回のように投与量が少ないときに時間を設定することは必要である．しかし今回のデーは，主に統計ノイズの影響と考えられるが，画質の悪タは限られた条件下における，ある特定のボランティ化がみられることもある．

アの結果であって，それ以外の受診者については，異今後は，すべての医療機関が常に装置の限界の追求なる結果となる可能性もあるということは論ずるまでや，曖昧な根拠に従って条件を設定するのではなく，もない4，5）．

EBMに基づいたPET検査となるように，医師やメーカーも含めて議論を重ね，より良い検査を行えるよう努力していく必要がある．

参考文献
1）西村恒彦，佐治英郎，飯田秀博：クリニカルPET

一望千3）NEMA Standards Publication NU 2-2001: Performance Mea-2）松本圭一，松浦 元，簑田英理，他：三次元全身FDG-PET

4）日本核医学技術学会 編：ポジトロン断層撮影
（PET）
技術マ

里．pp.8-41，メジカルビュー社，東京，（2004）．
収集におけるBody Mass Indexを用いた投与量および収集時間の最適化．日放技学誌，60（ 11），1564-1574，（2004）．

surements of Positron Emission Tomographs,（2001）.
ニュアル，pp.39-62，83-96，（2006）．
5）日本核医学会：院内製造されたFDGを用いたPET検査を行うためのガイドライン（第 2 版）．pp.7-12，（2005）．
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