当院のコロナ感染予防対策についてのご案内

現在、社会的に深刻な影響を与え続けているコロナウイルスですが、みなさまの中にも⻭科医院におけるコロナウイルスへの感染対策を⼼配なさっておられる⽅が⾮常に多いと思います。現時点において、空気感染を起こすのか、⾶沫や接触における感染しか起こらないのかなど、はっきりとした情報はわかりませんが、考えられるすべての可能性に対して予防の⼿段を⾏うということが最善の策であることは間違い無いと思います。
⼀般的には、不特定多数の⽅がいる場には極⼒出ていかない、どうしても出ていく必要があるのならばマスクの着⽤をし、その場にいる⽅がたとの接触は控える。電⾞やバスなどに乗る際には⼿すりや吊⾰などに気をつける必要があるかもしれません。また、帰宅時には⼊念な⼿洗いとうがいを⾏い、もっとも近しい家族間での感染を起こさないように配慮をするなどです。
⻭科医院におきましては、⻭科特有の環境に対して、通常の感染予防よりもさらに⼊念な取り組みが必要だと感じています。⼤事にしなければならないのは、「スタンダード・プリコーション」（標準的予防措置策）と呼ばれる考え⽅に基づいた体制が医院として整っているかです。
「スタンダード・プリコーション」とは感染症の有る無しに関わらず、あらゆる患者さんや利⽤者の⽅に対して、感染があるかもしれないという可能性を考慮して⾏われる予防⾏動です。「汗を除くすべての⾎液、体液、分泌物、損傷のある⽪膚・粘膜は感染性病原体を含む可能性がある」という原則に基づき、⼿指衛⽣や防護具（マスクやグローブ、防護メガネなど）の着⽤を徹底し、感染リスクを減少させる予防策を⽰しています。
例えば、ウイルス感染を起こしている⽅が無症状のため本⼈にも感染の⾃覚がないまま受診なさっていると仮定して、患者さんの診察は開放的で多くの⽅と同じ空間になるようなことがないよう、なるべく個室での診療が良いでしょう。その個室も常に換気がなされていることが⼤切です。また、⾍⻭の治療や⼊れ⻭の治療などで⻭を削っている時に、その切削粉がウイルスと⼀緒に室内に⾶び散らないよう⼝腔外バキュームと呼ばれる吸引器を設置・使⽤していることが好ましいです。また、治療に使⽤する器具や材料などは単回使⽤・ディスポーザブルであることはもちろん、⼝の中に使⽤される医療機材はウイルスを死滅させることができる⾼いレベルでの滅菌がなされていることが⼤切です。
このようなことの積み重ねが、結果として感染リスクのコントロールに⼤きく影響を与えます。
当院では、以下のような取り組みを⾏っておりますので、ご⼀読下さいませ。

ヒカルノ歯科の新型コロナ対策について■受付にて、新型コロナウィルス染が疑われる症状の有無を確認させていただいております（発熱、諸症状について）■37.0 度以上体温がある方の診療はおことわりさせていただいております■スタッフ全員、毎朝、昼食後に必ず検温を行っており、37.0 度以上の場合、もしくはその家族に発熱がある場合は出勤を控えています。また、体温の記録を必ずとるようにしています。
■全ての患者様にコロナウィルスを殺菌する洗口剤を使用して頂き、安全な治療を進めていきます。
■アポイントごとに 15 分間の換気を行っております。
■患者様の人数制限を行い、待合室で複数の方がお待ちいただく環境をつくらないようにし、社会的距離を確保しています。また、マスクの着用が無い方は院外待機をお願いすることがあります。
■次回のご予約はチェアサイドで取らせていただき、会計の準備ができるまで、チェアで待機いただくようにしています。待合室で複数の患者様が接触する機会を減らすためです。
■フェイスガード、フード付きガウン、グローブを着用の上、完全防備で治療にあたらせていただきます。
■受付にはアクリルボードを設置し、飛沫感染を防ぐようにしています。
■院内の空気を除菌するために、アポイント毎のアルコール噴霧を行っております。
■常日頃からエプロンや紙コップはディスポーサブル製品（使い捨て）を使用しております。
■ドアノブや取手、チェアなど患者様が触る共有部分はこまめにアルコール消毒を行っております。
■感染のリスクとなるエアロゾル発生を伴う超音波スケーリング等の治療は控えております。

当院の滅菌・消毒システムについて院内感染をご存知ですか？
現在、コロナ感染が世間を賑わせていますが、皆様はご⾃⾝が通われている病院の衛⽣⾯を気にしたことはありますか？
皆様が⽇頃から通われている様々な病院には、常に「感染症」のリスクが潜んでいるのです。
その感染症も多岐にわたっており、インフルエンザウイルスをはじめ、HBV（B 型肝炎ウィルス）感染症、HCV（C 型肝炎ウィルス）感染症、結核、はしか、⽔痘、⾵疹などが挙げられます。
当院ではこれらの感染症の媒介を引き起こさないように、院内環境の向上と滅菌・消毒に⼒を⼊れています。

スタンダードプリコーション
スタンダードプリコーション（標準感染予防策）とは「あらゆる⼈の⾎液・体液や分泌物、損傷のある⽪膚、および粘膜には感染の可能性があると考えて取り扱う」という考えをもとに、全ての⼈に実施する感染予防対策のことです。
当院でもこのスタンダードプリコーションの考えに則って院内感染対策を⾏っており、いかなる場合でも安全安⼼に受診して頂けるように衛⽣管理を⾏っています。

滅菌・消毒のサイクル
当院では下記のイラストのようなサイクルで消毒・滅菌を⾏っており、常にクリーンな環境を維持しています。

当院の院内感染に関する取り組み① ディスポーザブル（使い捨て）
当院では、治療でよく使⽤するグローブ、エプロン、コップ、マスクは全てディスポーザブルです。使いまわしをするようなことは⼀切ありません② クラス B 滅菌器
当院ではクラス B と呼ばれる世界最⾼⽔準の滅菌器を導⼊しています。
滅菌器はその性能において３つのクラスに分けられており、当院が導⼊している「クラス B」が最⾼ランクとなり、その次に「クラス S」、そして最後に「クラス N」とランク付けされています。⼀般的に⽇本国内で普及されているのは「クラス N」で、最⾼ランこのクラス B を導⼊している医院は５％にとどまります。このクラス B の滅菌器を使⽤すれば、器具に付着しているウィルスを全て死滅させることができるので、院内感染を⼼配する必要はありません。

●滅菌と消毒・殺菌の違い【滅菌】
すべての細菌やウィルスを物理的、化学的⼿段を⽤いて死滅させること、もしくは完全に除去すること【消毒・殺菌】
⼈体に有害なウィルスや細菌の感染性を物理的、化学的な⽅法を⽤いて菌量を少なくすること●様々な滅菌器を導⼊しています【ハンドピース⾃動洗浄・注油システム】
⻭を削るタービン・ハンドピースもしっかりと滅菌しています。
このシステムを使⽤することで、器具内部に付着しているウィルスや菌をしっかりと除去することができます。
【⼩型⾼速⾼圧滅菌器】
インスツルメントやタービン・ハンドピースを⾼速で滅菌し、安全な状態で器具を利⽤することができます【チェア】デンツプライシロナ社製 sinius
当院の治療⽤チェアには、治療に使う機器から出る⽔や、患者さんがうがいなさる時の⽔に⾄るすべての⽔回路が殺菌できる特殊な機能を備えています。チェアから出てくる⽔は常にきれいな状態であるので安⼼してください。

③ 院内で使⽤する⽔も安⼼安全！
【EO ⽔ 強酸性⽔⽣成器】
EO ⽔とは、⽔道⽔に少々の塩を加え、特殊な電気分解を⾏うことにより、殺菌⽔として⽣まれ変わります。
ヒカルノ⻭科では、滅菌器にかけることのできないプラスチック製品の消毒や⼿洗い等にも使⽤し、院内感染の予防を徹底しています。