2023 白馬村パワーリフティング・ベンチプレス記録会◆日時

令和５年１０月２２日（日）※具体的なスケジュールは、申込み締め切り後にＮＰＡホームページで発表します。

◆会場

チームレスキュートレーニングジム〒３９９－９２１１ 長野県北安曇郡白馬村神城２２２００－４２
電話番号 ０９０―４２９２－４４０１（沖浦）◆主催

長野県パワーリフティング協会◆主管

白馬村パワーリフティング協会◆後援

白馬村スポーツ協会◆検量AM9：00～10：30 開会式 AM10：30～

格

満１４歳以上の男女で、令和５年度ＪＰＡ登録選手であり（チャレンジの部を除く）、試技開始 AM11：00～

参加資格
資

かつ、住所、勤務先、所属ジムの何れかが長野県内にある方階級

男子：

59kg/66kg/74kg/83kg/93kg/105kg/120kg/120kg 超（ジュニア・サブジュニアのみ 53kg）

女子：

47kg/52kg/57kg/63kg/69kg/76kg/84kg/84kg 超（ジュニア・サブジュニアのみ 43kg）

年齢別

シニア ：満１４歳以上全年齢（競技者の年齢は満１４歳以上の者であること）
サブジュニア：満１４歳～１８歳（カレンダーイヤーを基準とする）
ジュニア：１９歳～２３歳（カレンダーイヤーを基準とする）

マスターⅠ ：４０歳～４９歳（カレンダーイヤーを基準とする）
マスターⅡ ：５０歳～５９歳（カレンダーイヤーを基準とする）
マスターⅢ ：６０歳～６９歳（カレンダーイヤーを基準とする）
マスターⅣ ：７０歳～７９歳 （カレンダーイヤーを基準とする）
マスターⅤ ：８０歳以上
シニア以外のカテゴリーにおいては、カレンダーイヤー（１２月３１日まで）にて出場区分をする。
（例）８月１日で２４歳になる選手は、その年の１月１日以降、たとえ大会日が２３歳であっても、ジュニア選手ではない。また、ジュニア記録を更新しても認められない。

ルール

ＪＰＡルールに基づくノーギアとフルギヤ三種目＆ベンチプレスによる記録会

服装（ノーギヤの部）
リフティングスーツ（ツリパン）とＴシャツの着用を原則とし、イクップメントは不可。
尚、チャレンジの部のみ、ツリパンの代わりにスパッツまたは体に密着する短パンの着用を認める。
ベンチシャツは使用禁止
リストラップ、ニースリーブ、ベルトは使用可

（フルギヤの部）
パワー、イクップメント使用可
表彰費

用個人戦

【登録選手の部】

男女別各階級 記録証
一般 4000 円 高校生 2000 円 中学生 1000 円【チャレンジの部】 一般 4000 円 高校生 2000 円 中学生 1000 円※ダブルエントリーする場合、合算。
申込方法

所定の参加申込書兼記録カードに、参加区分・出場階級・氏名・生年月日・所属・連絡先

その他必要事項を記入し、下記メールアドレスか住所まで、メールもしくは郵送して下さい。
◆

郵送先住所

チームレスキュージム〒３９９－９２１１長野県北安曇郡白馬村神城２２２００－４２
電話番号０９０―４２９２－４４０１
メールアドレス ok1999rescue@yahoo.co.jp

参加費支払い～大会当日（申し込みをされて、当日不参加の場合支払い義務あり）

締切 令和５年９月２９日（金）必着 （締切後の申込みは、オープン参加）※

締切日を過ぎてから参加をとりやめた場合、参加費は返却されません。

エントリー表及び競技スケジュール
締め切り後、大会日の約２週間前にエントリー表・スケジュールをホームページに掲載します。

注意事項① 各自で事前に健康チェックを行い、健康管理には万全を期して参加してください。
② 怪我、盗難及びトラブルに関しては、参加者自身において解決するものとし、大会主催者及び主管協会は一切の責任をおいませんのでご了承ください。また、会場内では安全上の注意事項を厳守してください。
③ 競技エリアには、選手と大会関係者以外の立ち入りを禁止します。
④ ゴミは各自で持ち帰り、会場に残さないようご協力ください。
個人情報等の取扱いについて①

本大会の参加申込書等に記載された個人情報は、次の目的以外には使用しません。
◆本大会の準備・運営・結果発表（氏名・年齢・所属・記録の公表）◆今後の大会・講習会等のご案内通知②

本大会に参加される選手、関係役員及びスタッフを含めた会場風景や競技中の写真を主催者が作成する各種のＰＲ用ポスター、ＮＰＡが主催する大会案内用ポスター、ＮＰＡホームページ、フェイスブック時報への掲載等、ＮＰＡの事業活動のために利用することがあります。

２０２３白馬村パワーリフィティング
参加申込書兼記録表
・予め太枠内及び誓約書欄に記入し、捺印の上、申し込んで下さい。
№
申込階級
氏名（ふりがな）㎏級 （性）

参加区分に □フルギア □ノーギア
チェック□ＳＪ □Ｊ □一般 □ＭⅠ
検 量2023/10/22 チームレスキュージム

セッション□チャレンジの部
□ＭⅡ

コート㎏

□ＭⅢ

別

生年月日（西暦）

□ 男子
□ 女子年
月
カレンダーイヤー

日歳

選手登録番号□ＭⅣ□ＭⅤ

JPA 所属団体登録クラブ・団体名※それ以外は個人一面実施
本大会への意気込み、キャッチフレーズ等※会場で検量後、スクワット・ベンチプレス・デッドリフトの第１試技重量とラック高を記入し提出すること
スクワットラックの高さ

ベンチプレスラックの高さ

セーフティーバーの高さ

セーフティーバーの高さ
センター補助 □要

第１試技

第２試技kg
スクワット

ベンチプレス

変更kg

変更kg

第３試技

デッドリフト

□要

□不要

ベストkg

kg

kg

㎏

kg

kg

kg

計kg

kg

変
更足台kg

小kg

□不要

変kg

変kg
kg

トータル

誓 約 書
白馬村・長野県パワーリフティング協会

御中年月日

・本大会の参加に際して、開催期間中に発生した事故やトラブルに関しては、参加者本人が自らの責任において解決するものとし、大会主催者及び北信越ブロックの協会に一切の迷惑をおかけ致しません。又、将来にわたって一切の請求をしないことを誓約します。
・尚、本大会の参加者本人を含む会場風景や競技中の写真を、ＪＰＡが主催する大会や北信越ブロックの協会が開催する大会の案内用ポスターやプログラム、ＪＰＡ及び北信越ブロックの各協会ホームページへの掲載、ＪＰＡ時報への掲載等を含め、ＪＰＡと北信越ブロックの協会の事業活動のために利用されることについて、了承します。
・又、日本アンチ・ドーピング機構が定めるドーピング防止規程及び関係規則類を遵守し、ＪＰＡのアンチ・ドーピング活動に従います。

住所 〒ＴＥＬ氏

ＦＡＸ名★大会事務局欄㊞□参加費

E－ｍａｉｌ：２０２３白馬村ベンチプレス記録会
参加申込書兼記録表
・予め太枠内及び誓約書欄に記入し、捺印の上、申し込んで下さい。
№
申込階級
氏名（ふりがな）

2023/10/22 チームレスキュージム
性㎏級 （参加区分に □フルギア
チェック□ＳＪ □Ｊ検 量）

□ノーギア
□一般

□チャレンジの部

□ＭⅠ

セッション

□ＭⅡ

□ 男子
□ 女子

生年月日（西暦）
年月カレンダーイヤー

日歳

選手登録番号□ＭⅣ□ＭⅤ

JPA 所属団体登録クラブ・団体名

コート㎏

□ＭⅢ

別※それ以外は個人一面実施
本大会への意気込み、キャッチフレーズ等※会場で検量後、第１試技重量とラック高を記入し提出すること
ラックの高さセーフティーバー高さ

足□必要

第 2 試技第１試技

台センター補助□不要

第 3 試技□必要□不要

ベストkgkgkg

kg

第３試技変更 1kg

第３試技変更 2kgkg

ベンチプレス変更

誓 約 書
白馬村・長野県パワーリフティング協会

御中年月日

・本大会の参加に際して、開催期間中に発生した事故やトラブルに関しては、参加者本人が自らの責任において解決するものとし、大会主催者及び北信越ブロックの協会に一切の迷惑をおかけ致しません。又、将来にわたって一切の請求をしないことを誓約します。
・尚、本大会の参加者本人を含む会場風景や競技中の写真を、ＪＰＡが主催する大会や北信越ブロックの協会が開催する大会の案内用ポスターやプログラム、ＪＰＡ及び北信越ブロックの各協会ホームページへの掲載、ＪＰＡ時報への掲載等を含め、ＪＰＡと北信越ブロックの協会の事業活動のために利用されることについて、了承します。
・又、日本アンチ・ドーピング機構が定めるドーピング防止規程及び関係規則類を遵守し、ＪＰＡのアンチ・ドーピング活動に従います。

住所 〒ＴＥＬ氏

ＦＡＸ

名★大会事務局欄㊞□参加費

E－ｍａｉｌ：