第８期介護保険事業計画「取組と目標」に対する自己評価シート
市町村名
所属名
担当者名

田尻町
民生部高齢障害支援課
福井 裕志

第８期介護保険事業計画に記載の内容
区分

①

①

①

①

現状と課題

第８期における具体的な取組○地域包括ケアシステムの深化・推進に向け、多職種が会議に参加することにより、介護支援専門員の自立支援に資するケアマネジメントの実践力を高めると○地域ケア会議の推進
ともに、ネットワークを構築する必要がある。
○課題分析等を積み重ね、地域に共通した課題を明確にする必要がある。
○住み慣れた地域で安心して自立した生活を送ることができるよ
うに、介護保保険以外のサービスについても充実させる必要が○見守り・声かけネットワークある。
○地域住民や民生委員等の地域資源を生かしながら、地域で高齢者を支える体制づくりが必要となる。
○住み慣れた地域で安心して自立した生活を送ることができるよ
うに、介護保保険以外のサービスについても充実させる必要が○福祉風呂ある。
○高齢者が地域との関わりを持ち続けることができるように取り組む必要がある。
○住み慣れた地域で安心して自立した生活を送ることができるよ
うに、介護保保険以外のサービスについても充実させる必要が○権利擁護に向けた取り組みある。
○判断能力が十分でない高齢者の権利を守る取り組みを充実させる必要がある。

R５年度（年度末実績）
目標（事業内容、指標等）

実施内容

地域ケア回議 対応事例件数（R2） （R3） （R4） （R5）
○地域ケア会議を16回（自立支援型事例件数 161919196回、困難事例10回）開催し、19件の※対応事例件数には、困難事例対応件数も 個別ケースについて、支援体制に関含まれる。
する検討や、課題分析を行った。
※R2は実績、R3以降は目標値

緊急通報システムの設置数（R2） （R3） （R4） （R5）
設置済数 505050 50
救急医療情報キット配布数（R2） （R3） （R4） （R5）
配布済数 264 267 270 273※R2は実績、R3以降は目標値
福祉風呂 利用者数（R2） （R3） （R4） （R5）
利用者数 38.2
404040※利用者数は1日の平均利用者数を想定している。
※R2は実績、R3以降は目標値○令和5年度末で、緊急通報システ
ムの設置数が、49台。救急医療情報
キットの配布数が268個となっている。

○福祉風呂の機械が故障したため廃止。令和３年度以降は利用者無○代わりに憩いの場創出事業を開始
し、町内のホテルの入浴施設を低額で利用していただいている。平均利用者数37人○市民後見人養成事業及び活躍す
市民後見人登録者数
る市民後見人の支援事業について（R2） （R3） （R4） （R5）大阪府社会福祉協議会に委託し実登録者数0022施。
※登録者数は、府内で市民後見人養成講座○町としても、広報やパンフレット等を受講し、バンク登録された者。
で市民後見人について周知を行って※R2は実績、R3以降は目標値いる。登録者1人

自己評価課題と対応策◎○モニタリングを継続し、個別ケースの評価をしていくことにより、地域課題の把握に繋げていく。

◎○必要な方には既にいきわたっていることから、転入・転出、施設入所・死亡等により増減する。地域住民や民生委員等と連携し、高齢者の状況を把握し、更新する必要がある。

◎○福祉風呂の機械が故障し、廃止された。
○高齢者や多世代の住民が集い、ともに憩える場を新たに創出するため、町内のホテルの入浴施設を低額で利用できるよう補助する。

△○市民後見人が受任できる事例が無く、市民後見人のモチベーションが下がる懸念がある。
○令和元年度まで市民後見人のバンク登録者が2名いたが、辞退され0人になっていた。令和3年度に1人登録され、今後も市民後見人になってくれる人材を発掘していく必要がある。

①

認知症初期集中支援チーム対応件数○認知症になることを予防する（R2） （R3） （R4） （R5）とともに、認知症になっても、本対応件数
2333人の意思が尊重され、望む暮ら○認知症高齢者の支援体制のしができるまちづくりを進める。
認知症サポーター登録者数
充実○認知症の方を早期発見・早期（R2） （R3） （R4） （R5）
対応し、認知症に対応したサー登録者数 1,442 1,555 1,668 1,781
ビスの提供を行う必要がある。
※R2は実績、R3以降は目標値○令和5年度はチーム員会議を12回開催したが、検討委員会の開催はなかった。終結した対応ケースは0件であった。
○令和5年度はサポーター養成講座を4回開催し、認知症サポーター登録数は1,656人となった。認知症サポー
ターステップアップ講座を実施し、19人参加。

△○軽微なものは地域包括支援センターで対応しており、チーム活動に至らないケースが多い。
○サポーター養成講座については、ステップアップ講座が実施することができ、チームオレンジを立ち上げていく。。

①○地域の実状に応じて、住民等の多様な主体が参画できる機会や、多様なサービスを充実させる等、地域の支え合い体制づくり○一般介護予防事業の推進を推進する必要がある。
○ボランティア等の人材を育成し、インフォーマルなサービスを充実させる必要がある。

○令和5年度末で介護支援サポー
ター登録者が28人となった。

○○介護支援サポーターが減ってきており、活躍できる場を増やしていく必要がある。

①○高齢者自らが自分にあった活動をみつけ、地域社会の一員として積極的に社会参加・貢献し、生きがいを持って生活すること○生きがい活動・交流の推進が必要である。
○高齢者が心身機能の衰えに伴い閉じこもりがちとなり、社会との接点を無くして孤立することを防ぐ。

○居場所づくり事業は3か所で166回開催し、のべ3,681人の参加があった。1回当り平均22.2人○生きがい教室・元気チェック講座は261回開催し、のべ3,249人の参加があった。1回当り平均12.4人◎○各教室の参加者が増加し、定員に余裕がなくなってきていることから、新しい居場所等を開拓していく必要がある。
コロナウイルス感染症拡大防止のため、定員を減らし2部制にして実施している。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○要介護認定の適正化費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

○保険者による認定調査を302件実施（委託は60件）。
○泉佐野市と合同で認定調査員研修を実施している。

◎○更新分の一部は委託しているが、職員が全件調査書を点検し、認識のずれが生じないようにしていく。

◎○アセスメントにおいて、基本ケアや疾患別のアプローチへの検討が不十分、利用者の強みや弱みが十分に捉えられていない等の指摘があった。
今年度は対面の研修を実施し、疾患の特徴を踏まえた医療との連携等に留意してケアプランの作成指導し、介護支援専門員の資質向上を図っている。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○ケアプランの点検費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○住宅改修の適正化
費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

介護支援サポーター登録者数（R2） （R3） （R4）
登録者数 353739※R2は実績、R3以降は目標値

（R5）
41

居場所づくり事業参加者数（R2） （R3） （R4） （R5）
参加者数
26.9 303030
生きがい教室利用者数（R2） （R3） （R4） （R5）
利用者数 13.8
555※参加者数・利用者数は平均１回当りの人数
認定審査会資料の確認、保険者による認定調査、認定調査員研修を実施する。
要介護認定の適正化（R2） （R3） （R4） （R5）
件数 322 350 350 350※R2は実績、R3以降は目標値

初回プラン・区分変更後のプランは介護保険サービス全新規利用者及び区分 全件提出いただき、町の介護支援専
変更時のケアプランチェックを実施する。ま 門員がチェックしている。102件
た、ケアプランチェックの結果を分析し、介護 地域ケア会議（自立支援型）を年6回支援専門員研修を実施する。
開催し、9件のケアプランについて検討を行った。
ケアプランの点検
大阪介護支援専門員協会に委託し、（R2） （R3） （R4） （R5）15件のケアプランチェックを実施し件数 82 100 100 100た。今年度は対面の研修を実施し、※R2は実績、R3以降は目標値
介護支援専門員の資質向上を図った。
申請される住宅改修に質疑がある場合には事前確認を実施する。住宅改修後は、全件現地調査を実施する。
○28件申請があり、全件現地調査を住宅改修の適正化実施した。
（R2） （R3） （R4） （R5）
件数 32202020※R2は実績、R3以降は目標値◎○リハビリ職による、現地調査が実施できていないが、全件調査を実施していることから、概ね計画どおり実施できている。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○福祉用具購入・貸与調査費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○医療情報との突合費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○縦覧点検費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○介護給付費通知費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

②○不適切な給付を削減する一方で、利用者に対する適切な介護サービスの確保及び介護給付 ○給付実績の活用費や介護保険料の増大の抑制につなげる必要がある。

※適宜、行を追加して記入してください。

軽度者の福祉用具貸与に関する理由書の確認を実施する。必要に応じて利用者宅に訪問し調査を実施する。
福祉用具購入・貸与調査（R2） （R3） （R4） （R5）
件数8151515※R2は実績、R3以降は目標値
大阪府国保連合会システムを活用した点検を実施する。
医療情報との突合（R2） （R3）（R4）
件数 993 1,000
1,000※R2は実績、R3以降は目標値

（R5）
1,000

○理由書の提出が22件あり、介護支援専門員による確認を行っている。
また、地域ケア会議で、自立支援での福祉用具であるか検証している。

◎○概ね計画どおり実施できている。

○国保連に委託し、1,127件点検を実施した。

◎○疑義件数は少ないため、今後も同様に行っていく。

○軽度者の要介護者にかかる福祉用具貸与品目の未審査一覧表を186件点検を実施した。

◎○他の未審査一覧にも取り組み、疑義を解消していきたい。

◎○通知により、利用しているサービス内容を確認していただく。

◎有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅入居者のケアプラン点検を重点的に行い。ケアマネへの自立支援への理解が進むよう、ケアプラン研修を実施した。
今後も継続して行っていく。

大阪府国保連合会からの帳票に基づき、質疑内容の確認や過誤申立等を実施する。
縦覧点検（R2） （R3） （R4） （R5）
件数 208 160 160 160※R2は実績、R3以降は目標値
介護給付の利用実績を記載した介護給付費通知書を年２回送付する。
介護給付費通知○介護給付費通知を9月に505件、3（R2） （R3） （R4） （R5）月に523件送付した。
送付件数
477 480 490 500※送付件数は１回実施当りの送付件数※R2は実績、R3以降は目標値
大阪府国保連合会の給付実績を活用し、不適切な給付の有無の確認を実施する。必要に応じて過誤申立等を実施する。
○給付実績を活用して、自立支援型
地域ケア会議や個別ケアプラン点検給付実績の活用の抽出を行った。24件（R2） （R3） （R4） （R5）
件数 252626 26※R2は実績、R3以降は目標値