（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年４月１７日【事業所概要（事業所記入）】
０８９２０００１３４

事業所番号
法 人 名

株式会社

メディカルアシスト

事業所名

小規模多機能型居宅介護

楓

ユニット名

━

〒３０５－００４１
所 在 地
自己評価作成日※

茨城県つくば市上広岡５０３－１１
平成２４年１１月２２日

評価結果
市町村受理日平成２５年４月１５日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892000134-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１月２３日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年３月２９日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・地域の行事が少ないため、楓の行事を地域の行事として取り入れて頂き地域交流を図っている。
・家庭的な雰囲気の中で食事作りなどの家事を行いお手伝いを参加しやすい形で提供している。
・毎日の入浴に入って頂くため、入浴剤等を変えて、楽しい入浴を演出している。
・外出行事を行い、活発に外へ出て社会参加を促している。
・個別レクリェーションを積極的に取り入れている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
買い物やドライブなど外出する機会を多く設け、理念に掲げる「市民生活の継続」の実践に努めている。
「畑仕事をしたい」との利用者の希望を受け、自家菜園を造って作物を栽培したり、「グラウンド
ゴルフをしたい」との希望があれば、地域のグラウンドゴルフに職員と一緒に参加ができるよう支援している。
「池で魚を飼い毎日餌やりをしたい」との希望に対しては、自家菜園の中に東屋を建て池を造るなど、管理者と職員は一丸となり、利用者の思いを大切に希望にそった支援に取り組んでいる。
事業所主催の納涼祭には職員による焼そばや射的などの模擬店のほか、ボランティアによる和太鼓
演奏やソーラン節の踊りが披露されており、地域の人々の交流の場となっている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎朝の申し送りの際に理念の復唱を地域密着型サービスの意義を踏まえた理行い実践につながるよう常に心掛け 念を作成するとともに、毎朝の申し送り時ている。
に全職員で唱和したり、毎月の職員ミー
また、スローガンを掲げ職員と管理 ティング時に理念について話し合って共有
地域密着型サービスの意義を踏 者の意識統一を図っている。
を図っている。
まえた事業所理念をつくり、管理
玄関を入って正面にある掲示板の一番目
者と職員は、その理念を共有して立つ場所に理念を掲示している。
実践につなげている
理念を具体的にしたスローガンを掲げ、実践に努めている。
○理念の共有と実践

1

1

地域の方との交流を密に行えるよ自治会に加入し、利用者と職員は地域のう、行事への招待などや、地区のグ 清掃活動に参加している。
ランドゴルフへの参加をし、顔なじ
職員による模擬店のほか、ボランティア
みの関係を作れるよう努めている。 による和太鼓演奏やソーラン節の踊りが披
利用者が地域とつながりながら また、閉じこもり高齢者への行事参 露される事業所主催の納涼祭に多くの地域住民を招待しており、利用者と地域住民と暮らし続けられるよう、事業所自 加を呼び掛けている。
の交流の機会となっている。
体が地域の一員として日常的に交事業所を身近に感じてもらうため、毎月流している
発行している広報誌を地域の家庭に配布している。
○事業所と地域とのつきあい

2

2

3

4

3

○事業所の力を活かした地域貢献 地域の人々の相談窓口になれるよ
う、日々の業務や研修の報告を広報などを通して行い気軽に足を運んで事業所は、実践を通じて積み上 頂けるようにしている。
げている認知症の人の理解や支援 また、認知症キャラバンメイトを活の方法を、地域の人々に向けて活 かし、地域に認知症の方への理解をかしている
して頂けるよう働きかけている。
運営推進会議は利用者や家族等、市職○運営推進会議を活かした取組み グループホームと合同の運営推進会
議を3ヶ月に一度行っているが、地 員、地域住民の代表、管理者、職員で隣接域の方や行政の方との話し合いの中 するグループホームと合同で３ヶ月に１回でサービス向上に活かせるものを取 開催している。
運営推進会議では、利用者や会議では事業所の活動報告をしたり、委サービスの実際、評価への取り組 り入れている。
員から出た質問に答えている。
み状況等について報告や話し合い 又避難訓練等も参加して頂いていテーマを決めて事業所の取り組みを紹介を行い、そこでの意見をサービス る。
したり話し合い、委員から出た意見等を向上に活かしているサービスの質の向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況運営推進会議で市担当者に事業所の状況
分からないことや報告などをすぐに伝えられるような関係作りをしてい を説明したり、市担当者から情報提供を受る。連絡を取ることで、こまめな意 けている。
管理者は月１回市担当者が参加する「つ見交換にもつながっている。つくば
市町村担当者と日頃から連絡を 市連絡会へも月１度参加している。 くば市地域密着型連絡会」に参加し、市担密に取り、事業所の実情やケア
当者と情報交換をしたり様々な相談をしてサービスの取組みを積極的に伝えいる。
ながら、協力関係を築くように取管理者や職員は市が推奨する認知症サ
り組んでいる
ポーター養成講座に講師として参加している。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

年間の研修計画に組み入れ年２回身体拘身体拘束のマニュアルに基づき、拘束排除に関する内部研修を実施しているほ束をしないケアの実践を行っている。また、内外研修も行っている。 か、職員が外部研修を受講した場合は伝達
施錠に関しては、利用者様の危険回 研修を実施している。
「身体拘束ゼロへの手引き」を基に内部避のために行う場合もあるが、なる研修を行っており、職員は身体拘束の弊害べく施錠しない工夫をしている。
を正しく理解するとともに、玄関の施錠を含め身体拘束をしない支援に取り組んでいる。

7

事業所内外の研修に参加し、伝達研
修や勉強会を設けている。マニュア
ルを身近な所へ置き、虐待防止のた管理者や職員は、高齢者虐待防 めに確認も行っている。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 管理者・ケアマネなど知識のあるものが勉強会の中心となり職員に伝え活用ている。ご家族へは、ご相談があっ管理者や職員は、日常生活自立 た場合に活用できるよう資料等を備支援事業や成年後見制度について えている。
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約及び解約の際は、分かりやすく説明を行うよう心掛けている。疑問や質問に対しては、安心して頂ける契約の締結、解約又は改定等のよう迅速に対応し、解決するように際は、利用者や家族等の不安や疑している。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

送迎時に利用者や家族等の話を聴いた○運営に関する利用者、家族等意 ご家族が来所された際は、こちらから声をかけ、近況報告を行い意見や り、利用希望日時などを記入する「サービ
見の反映
希望をひき出すようにしている。毎 ス利用表」を活用して意見や要望を把握している。
月のケアマネ訪問時にも意見を頂
利用者や家族等が意見、要望を き、毎日のサービス利用表も活用し利用者や家族等へのアンケート結果を反管理者や職員並びに外部者へ表せ ている。
映し、新しい職員が入った時には毎月発行る機会を設け、それらを運営に反している事業所の広報誌で紹介したり、玄映させている
関に職員の氏名と顔写真を掲示している。
代表者は月１回全職員が参加するミー
カンファレンスや職員自身の自己評価を行ってもらい、問題点や改善に ティングを開催し、職員の意見や要望を聞向けての意見交換をしている。必要 いている。
職員から出た「サービス向上に役立つ備に応じて、運営者会議を行う。
品の購入」や「備品を保管するための倉庫の購入」などの意見等を運営に反映させている。
代表者や管理者は、運営に関す
職員は「自己点検シート」で自己評価をる職員の意見や提案を聞く機会を行うことにより課題を明らかにして改善に設け、反映させている
向けて管理者と話し合い、意見等を出している。
管理者は職員が日頃から何でも話せるよ
うな関係づくりに努めている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

研修や勉強会の場を提供したり、やりがいを持って働くことが出来るよ
代表者は、管理者や職員個々の う、代表者が職員個々と話し合うこ
努力や実績、勤務状況を把握し、 とを大事にしている。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

124

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

段階に応じた研修参加や勉強会を行っている。研修に参加した職員は
代表者は、管理者や職員一人ひ 報告書を提出し、内部研修を開催する。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
毎月、つくば市内の地域密着型事業○同業者との交流を通じた向上
所間の連絡会に参加し情報交換やお代表者は、管理者や職員が同業 互いに見学などを行い、サービスの者と交流する機会をつくり、ネッ 質の向上に努めている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援

15

管理者、ケアマネにより、利用される前にご本人の希望や要望を伺ってサービスの利用を開始する段階 いる。また、安心して生活が送れるで、本人が困っていること、不安 よう事前に職員へもご本人の要望などを伝達し利用開始して頂いていなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための る。
関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係 随時、相談をお受けすることをお話し、不安なこと疑問に思うことにおサービスの利用を開始する段階 答えしている。
で、家族等が困っていること、不 ご家族の持つ要望も貴重な意見なの
安なこと、要望等に耳を傾けなが で多くのコミュニケーションをとる
ようにしている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係連絡会より得た情報を提供したり、在宅生活を継続したいという方や入サービスの利用を開始する段階 所希望の方など、それぞれの相談をで、本人と家族等が「その時」ま 受け、見極めた上でアドバイスしてず必要としている支援を見極め、 いる。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況18

○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と利用者様が共に家事を行った
り、昔話を聞いたりとコミュニケー
ションを図りながら、喜怒哀楽を共職員は、本人を介護される一方 感しているの立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 ご家族にもケアする一員となって頂き、今までの家族関係を継続しなが係
ら、支えになって頂けている。
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

利用者との日常の会話や家族等の話から○馴染みの人や場との関係継続の 仲の良い利用者様同士を同じテーブルの座席にしたり、気の合った方々 馴染みの人や場所を把握するとともに、関支援の関わりを多く持てる環境を作るよ 係の継続を大切にしている。
うにしている。面会者の方にも再来
職員は利用者の家族等や親戚、友人など
して頂き、馴染みの方との関係を継 の来訪時にはお茶などを出し、泊まりの部
本人がこれまで大切にしてきた 続している。
屋でゆっくり寛ぎながら過ごせるよう配慮
馴染みの人や場所との関係が途切して関係の継続を支援しているほか、知人
れないよう、支援に努めているや友人に絵手紙や手紙を出せるように支援をしている。

8

利用者様の居場所把握をし、利用者様同士の関わり合いが多くなるよう利用者同士の関係を把握し、一 に、職員が間に入る配慮をしてい人ひとりが孤立せずに利用者同士 る。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

解約後にも気軽に立ち寄って頂ける
よう、お話をしている。こちらでは、いつでも相談に応じていることを伝えている。
解約後もお電話などで、ご様子をお聞きしている。
6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者との日常の会話を通して希利用者様との日常的なコミュニケー
ションから、意向や希望を引き出し 望や意向を聴いたり、家族等から情報を得ている。また、全職員からの情報を ている。
意思表示の困難な利用者については家族
基に、利用者様の状態変化を把握
一人ひとりの思いや暮らし方の し、生活歴等の情報も大切にしてい 等から話を聞いたり、利用者本位に考えて希望、意向の把握に努めている。 る。
支援をしている。
困難な場合は、本人本位に検討し利用者に関する情報は申し送りノートにている。
記入し、職員で共有している。
○思いや意向の把握

239

利用開始時、独自で作成したご利用者様の今までの暮らし方を記入して頂き、全職員がご利用者様の生活歴
一人ひとりの生活歴や馴染みの 等を把握し日々のケアに活かしてい暮らし方、生活環境、これまでの る。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

日常生活において、一日の過ごし方
や、出来たこと、出来なかったことの情報を記録し、心身状態の変化を一人ひとりの一日の過ごし方、 把握するよう努めている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

利用者や家族等の意見を聴き、担当者会○チームでつくる介護計画とモニ 居宅サービス計画書と施設内の介護計画書を作成し、利用者様やご家族 議で話し合って介護計画を作成している。
タリングの希望や意見を取り入れるよう、話
介護支援専門員が１ヶ月に１回利用者のし合いを行っている。サービス担当 自宅を訪問し、利用者や家族等から話を聴
本人がより良く暮らすための課 者会議では専門的意見もあり、参考 いて居宅サービス計画を作成している。
題とケアのあり方について、本にしている。
定期的にモニタリングを実施している
10
人、家族、必要な関係者と話し合が、利用者の心身の状態や家族等の要望がい、それぞれの意見やアイディア
変化した場合は、その都度現状に即した介を反映し、現状に即した介護計画
護計画に見直している。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況経過記録や職員の情報で変化がある
場合やご家族の希望の変更が生じた
場合には再度、アセスメントを行
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記 い、介護計画を作成する。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 訪問・通い・泊まりのサービスを活用し、緊急時の支援にも対応してい所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に る。医療連携も行っており、要望の生まれるニーズに対応して、既存 ある時には対応している。
のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
ボランティアの活用で楽しまれた○地域資源との協働
り、グループホームと合同で防犯パ
一人ひとりの暮らしを支えてい トロール活動に参加し、人の役に立る地域資源を把握し、本人が心身 つことを喜ばれている。
の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
主治医への受診は、基本的にご家族
かかりつけ医への受診は原則家族等が付○かかりつけ医の受診支援で対応して頂いているが、車への乗 き添うこととし、受診結果の報告を受けてり降りが困難な方等へは送迎の介助 いるが、家族等の付き添いが難しい場合な
受診は、本人及び家族等の希望を行い、馴染みの病院受診を支援し ど、依頼があれば職員が付き添って受診を11 を大切にし、納得が得られたかか ている。また、緊急時やご家族のお支援している。
りつけ医と事業所の関係を築きな
時間のない時には相談を受け、出来
週２回協力医療機関の看護師が来訪し、がら、適切な医療を受けられるよる限りの対応をしている。
利用者の健康管理を行っている。
うに支援している○個別の記録と実践への反映

27

28

29

30

非常勤看護師とは、常時連絡が取れるようにし、受診の必要性の判断や介護職員は、日常の関わりの中 対応の指導を受けている。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している8○看護職員との協働

31

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院された場合には生活サマリー等を作成し情報交換を行っている。管
理者やケアマネが病院との間に立ち、スムーズに退院へと話が運べるように調整している。また、近隣の救急病院へは毎月広報誌を持って行き、良い関係作りをしている。

契約時に利用者や家族等に「重度化対○重度化や終末期に向けた方針の ご本人・ご家族との話し合いの上で希望される場合には、終末期ケアを 応・終末期ケア対応指針」を説明して全員共有と支援行っている。主治医や看護師と連携 から同意を得ている。
重度化した場合や終末期のあり をとり、職員へも希望に沿ったケア
看取りについては、利用者や家族等と段方について、早い段階から本人・ を行えるよう伝達している。
階ごとに話し合って希望を確認し、医療関
12 家族等と話し合いを行い、事業所係者と連携を図りながら終末期ケアに取りでできることを十分に説明しなが組んでいる。
ら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる
普通救命講習を受講している職員から、急変時の対応を指導してもらったり、応急手当の勉強会を開催して利用者の急変や事故発生時に備 いる。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

地域消防署の協力をお願いして、消年２回地域住民の参加を得て夜間想定を
防の立ち入りのもと避難訓練を行っ 含めた避難訓練を実施している。
ている。また、地域住民や消防団と消防署立会いの避難訓練を予定していたの夜間想定避難訓練も行っている。 が、消防署の都合で実施ができなかった。
火災や地震、水害等の災害時
避難訓練終了後は防火管理者が講評を行13 に、昼夜を問わず利用者が避難でい、反省点と課題を記録している。
きる方法を全職員が身につけると災害時に備え米や缶詰を備蓄するとともともに、地域との協力体制を築いに、布団などを用意している。
ている
○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援「利用者とのコミュニケーション」や○一人ひとりの人格の尊重とプラ 職員は接遇の研修を受けており、マニュアルも作成している。利用者様「タイミングの良い声掛」などのマニュア
イバシーの確保のプライドを傷つけないよう配慮
ルを使って接遇に関する研修を実施し、利し、その方を尊重できる関わり方を 用者の人格を尊重した支援に努めている。
している。
個人情報に関する書類は、施錠できる事
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇務所の書庫で保管している。
りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 日常生活の中で、事前に希望を聞いて検討したり、自己決定の難しい方の支援には簡単なことを決めて頂けるような表現の場を設けている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
利用者ひとり一人に合わせた生活を支援している。個別レクの時間では
今日は何がしたいかを個々に選んで職員側の決まりや都合を優先す 頂き、様々に過ごされている。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

理容師ボランティアの訪問が2ヶ月に1度来られたり、ご希望される方にはお化粧やマニキュアを塗るなどして、おしゃれが出来るように支援
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

39

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食材は業者に委託している。
食事を楽しみにして頂けるよう、手○食事を楽しむことのできる支援 作りで温かい物を提供している。ま調理は事業所の厨房で行い、温かい食事
た、お好みや嚥下状態を考え、食事 を提供している。
利用者はできる範囲で食材の皮むきや下形態にも配慮している。食事の準備や片付けも一緒に行い、一緒に食事 膳、お盆拭きなどを職員と一緒にしてい食事が楽しみなものになるよ
15をとりながらコミュニケーションを る。
う、一人ひとりの好みや力を活か
２ヶ月に１回利用者から希望を聞き、２図っている。
しながら、利用者と職員が一緒に日から３日に分けて外食を支援している。
準備や食事、片付けをしている

カロリー計算がされておりバランスの良い食事を提供できている。また
水分や食事の摂取量は毎回記録とし食べる量や栄養バランス、水分 て残し、状態の変化に役立ててい量が一日を通じて確保できるよる。
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食後の歯磨き・うがいの声掛けを行い、必要時には介助を行っている。
就寝時には義歯消毒を行う。連携医
口の中の汚れや臭いが生じない 療機関の歯科への相談を行っていよう、毎食後、一人ひとりの口腔 る。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

オムツだけに頼らず、排泄パターン
タイミングを見計らって利用者に声をかの把握を行うため、排泄時間表等を け、トイレでの排泄を支援している。
活用している。他、トイレの声掛け
排泄のパターンを把握するために排泄時を定時に行っている。
間表を活用している。
夜間もトイレに誘導しているが、トイレ誘導が難しい場合は部屋にポータブルトイ
レを置き、おむつをしない取り組みをしている。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況野菜を多く摂れるような食事や水分摂取の促しを行っている。適度な運
便秘の原因や及ぼす影響を理解 動も行えるよう、午前・午後の体操
し、飲食物の工夫や運動への働き を日課にしている。
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44

45

46

午前と午後、毎日入浴ができる体制に○入浴を楽しむことができる支援 体調や気分に合わせて入浴の声掛けを行い、入浴剤に変化をつけ、入浴 なっており、利用者の希望を聞いて入浴をへの興味を促したり、季節感を出す 支援している。
毎日入浴剤を変えることで気分を変えたような工夫も行っている。足浴・
一人ひとりの希望やタイミング マッサージも好評なので継続してい り、季節が感じられるよう柚子湯や菖蒲湯
17 に合わせて入浴を楽しめるようを取り入れ、入浴が楽しめるよう工夫してる。
に、職員の都合で曜日や時間帯をいる。
決めてしまわずに、個々に応じた足のむくみのある利用者には、夕方足浴
入浴の支援をしているやマッサージを実施して効果を上げている。
日中の活動と休息のバランスが取れ○安眠や休息の支援
るよう、生活のリズムの改善を支援
し、寝具の清潔を保持している。
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
利用者様ひとり一人の処方箋に基づき投薬の目的や副作用の理解をし、用法や用量の確認を行っている。内一人ひとりが使用している薬の服薬の確認と服薬後の変化も記録や目的や副作用、用法や用量につい報告を行っている。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

畑の手入れや野菜の収穫を楽しみにされたり、日々の食事準備やお掃除
張り合いや喜びのある日々を過 のお手伝いを役割として行っているごせるように、一人ひとりの生活 方もいる。専業主婦や農家だった経歴や力を活かした役割、嗜好品、 験を活かして頂いている。
楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況全ての希望に添えるわけではない
日常的に事業所周辺の散歩を支援したが、計画を立て出かけるように支援 り、事業所の自家菜園での畑仕事や地域でしている。また、外出行事を行った 実施しているグラウンドゴルフに参加する
り、週１回ご希望者だけで、買い物 など、利用者の意向にそった外出支援をしに行っている。
ている。
初詣から始まる年間の外出計画を立て、近くの保育園の駐車場を借りて地域の人と花見をしたり、筑波山や牛久大仏にドライ
ブに行くなど、外出の機会を多く設けている。
週１回希望者を募って下妻市にある道の駅に買い物に出かけている。

買い物の日を設けて、金銭管理や計算能力、自己判断・決定力の継続を
職員は、本人がお金を持つこと 支援している。
の大切さを理解しており、一人ひ 個人で管理の出来ない方についてとりの希望や力に応じて、お金を は、こちらで管理を行っている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

基本的に在宅での生活なので、お手紙や電話での機会はないが、レクリ
エーション等で、葉書を使った季節
家族や大切な人に本人自らが電 文を作ったりしている。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

家庭的な雰囲気を壊さない程度の掲
玄関や廊下、風呂の脱衣所に管理者が利
示物や花・植物を置き、不快の無い 用者のために手作りした木製の椅子を置いよう配慮している。浴室・トイレな ている。
どは清潔感を心掛け、いつでも心地共用空間に大きめのソファーを配置し、よく過ごして頂けるようにしてい利用者がゆっくりと寛げる場所となっている。
る。
利用者が家庭的な雰囲気の中で過ごせるよう心がけ、掲示物については献立表や外出予定などの情報の他は子どもっぽい飾り付けにならないよう配慮をしている。
13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 共同空間の中にもソファーを置いた
り、玄関や廊下に一人になれるよう
居場所づくりな椅子を置いている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
ご自宅で馴染みのある家具等は泊ま泊まりの部屋にはエアコンやベッドが備○居心地よく過ごせる居室の配慮 る際に、持ち込んで頂き、少しでも え付けられているほか、テレビは希望に応安心した気分で過ごして頂けるよう じて貸し出している。
説明している。
泊まりが長期になる利用者は衣装ケース
居室あるいは泊まりの部屋は、などを持ち込み、居心地よく安心して過ご
20 本人や家族と相談しながら、使いせるよう工夫している。
慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 場所の分からない方へは、分かりやすく看板等を設置したり、安全に移な環境づくり動が出来るよう危険物や障害物の無建物内部は一人ひとりの「でき いよう配慮している。
ること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題位 号
避難訓練を火災の想定だ 年２回の避難訓練時
けでなく、地震・災害の に地震想定の避難訓
1 13 訓練を行うことが望まれ 練を行う。
る。

成

計

画

事業所名

小規模多機能型居宅介護

作成日

平成２５年４月１５日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容
事前に消防署の方と打ち合わせを行い、防火管理者が中心となって訓練計画を進
める。

2

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

楓

目標達成に
要する期間

６か月