（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年５月１３日【事業所概要（事業所記入）】
０８９２０００１３４

事業所番号
法 人 名

株式会社

事業所名

小規模多機能型居宅介護

所 在 地
自己評価作成日※

メディカルアシスト
楓

ユニット名

━

〒３０５－００４１
茨城県つくば市上広岡５０３－１１
平成２５年１１月２５日

評価結果
市町村受理日平成２６年５月１２日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2013_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892000134-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２６年１月２９日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 済 日

平成２６年５月１日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・地域の行事が少ないため、楓の行事を地域の行事として取り入れて頂き地域交流を図っている。
・家庭的な雰囲気の中で食事作りなどの家事を行いお手伝いを参加しやすい形で提供している。
・毎日の入浴に入って頂くため、入浴剤等を変えて、楽しい入浴を演出している。
・外出行事を行い、活発に外へ出て社会参加を促している。
・個別レクリェーションを積極的に取り入れている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
地域住民を招待して２３０人規模の納涼祭を開催しており、利用者と地域の人々の交流の場となっている。
理念のほかに、理念をより具体化した「おいしい食事の提供」や「楽しい入浴の工夫」、「清潔を保つ」とのスローガンを掲げ、利用者全員が毎日入浴ができるよう支援している。
管理者は「その人らしさハッキ情報シート」を独自に作成し、「子どものころに育った環境」や「病気の時に食べていたもの」、「口癖」などの情報を利用者や家族等から聴取し、その情報に基づ
きながらその人らしく生活ができるよう支援している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎朝の申し送りの際に理念の復唱 「買い物や外出など市民生活の継続」や「家庭を行い実践につながるよう常に心 生活に近づける」などの文言を含む、法人グループ全体の理念とともに、理念をより具体化したス掛けている。
ローガン「おいしい食事の提供、楽しい入浴の工
また、スローガンを掲げ職員と管 夫、清潔を保つ」を掲げ、地域で一番良い事業所
地域密着型サービスの意義を踏
理者の意識統一を図っている。 になることを目指している。
まえた事業所理念をつくり、管理
月１回開催する職員ミーティングで理念につい者と職員は、その理念を共有してて話し合うとともに、名札の裏に理念を書いた
実践につなげている
り、毎朝の申し送り時に唱和したりして共有を図○理念の共有と実践

1

1

り、実践に努めている。

地域の方との交流を密に行えるよ 自治会に加入し、利用者と職員は地域の清掃活
う、行事への招待などや、地区の 動に参加している。
グランドゴルフへの参加をし、顔 地域の老人会や婦人会が無くなったため、地域の交流の場が少なくなっているが、事業所は利用
なじみの関係を作れるよう努めて 者が地域の人々とつながりながら暮らせるよう、利用者が地域とつながりながら いる。また、閉じこもり高齢者へ 地域住民を招待して２３０人規模の納涼祭を開催
暮らし続けられるよう、事業所自 の行事参加を呼び掛けている。 しており、利用者と地域の人々との交流の場となっている。
体が地域の一員として日常的に交フラダンスやガマの口上などのボランティアを流している
受け入れているほか、毎月発行している事業所の○事業所と地域とのつきあい

2

2

広報紙を地域の家庭に配布し、事業所への理解を図っている。

地域の人々の相談窓口になれるよ○事業所の力を活かした地域貢献 う、日々の業務や研修の報告を広報などを通して行い気軽に足を運んで事業所は、実践を通じて積み上げて 頂けるようにしている。
いる認知症の人の理解や支援の方法 また、認知症キャラバンメイトを活を、地域の人々に向けて活かしている かし、地域に認知症の方への理解をして頂けるよう働きかけている。

3

4

3

運営推進会議は利用者や家族等、市職員、２つ○運営推進会議を活かした取組み グループホームと合同の運営推進 の自治会の区長、民生委員、管理者、職員参加の会議を3ヶ月に一度行っているが、地域の方や行政の方との話し もと、隣接するグループホームと合同で３ヶ月に１回開催している。
合いの中でサービス向上に活かせ 会議では事業所の活動報告をしているほか、委運営推進会議では、利用者や員と意見を交換している。
サービスの実際、評価への取り組 るものを取り入れている。
又避難訓練等も参加して頂いてい「納涼祭を暑い時期に開催すると熱中症の危険み状況等について報告や話し合いる。
があるため、開催時期を検討してほしい」など、を行い、そこでの意見をサービス
委員から出た意見等の改善策を話し合い、サービ
スの質の向上に活かしている。

向上に活かしている
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況分からないことや報告などをすぐ 運営推進会議に参加している市担当者に事に伝えられるような関係作りをし 業所の状況を説明したり、制度上でわからなている。連絡を取ることで、こま いことなどを相談して回答を得ている。
管理者は市が月１回開催する「つくば市地
めな意見交換にもつながってい
市町村担当者と日頃から連絡をる。つくば市連絡会へも月１度参 域密着型連絡会」の会議や研修会に参加し、密に取り、事業所の実情やケア市担当者と情報交換をしている。
加している。
サービスの取組みを積極的に伝え市の地域包括支援センターから依頼を受ながら、協力関係を築くように取け、管理者や職員が認知症サポーター養成講
り組んでいる座の講師を務めるなど、市と協力関係を築いている。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束のマニュアルに基づき、 職員は年２回実施する身体拘束排除に関拘束をしないケアの実践を行って する内部研修を通して身体拘束の弊害を理いる。また、内外研修も行ってい 解し、身体拘束をしないケアに取り組んでいるが、徘徊する利用者の危険防止のためる。
施錠に関しては、利用者様の危険 家族等の承諾を得て施錠している。
回避のために行う場合もあるが、 玄関の解錠に向けて、チャイムを設置す
なるべく施錠しない工夫をしてい るなどの工夫をしているが、身体拘束ゼロ
までには至っていない。
る。

7

事業所内外の研修に参加し、伝達
研修や勉強会を設けている。マニュアルを身近な所へ置き、虐待
管理者や職員は、高齢者虐待防 防止のために確認も行っている。
止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 管理者・ケアマネなど知識のあるものが勉強会の中心となり職員に活用伝えている。ご家族へは、ご相談
管理者や職員は、日常生活自立 があった場合に活用できるよう資支援事業や成年後見制度について 料等を備えている。
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

利用者の尊厳を維持するためにも、玄関を施錠しないための更なる工夫を期待する。

○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

自

己

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約及び解約の際は、分かりやす
く説明を行うよう心掛けている。
疑問や質問に対しては、安心して契約の締結、解約又は改定等の 頂けるよう迅速に対応し、解決す際は、利用者や家族等の不安や疑 るようにしている。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

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6

○運営に関する利用者、家族等意 ご家族が来所された際は、こちら 利用者からは日常の会話の中から意見やから声をかけ、近況報告を行い意 要望を聴くほか、家族等からは来訪時や送見の反映
見や希望をひき出すようにしてい 迎時に話を聴いている。
る。毎月のケアマネ訪問時にも意 利用者の事業所での様子を家族等に知ら見を頂き、毎日のサービス利用表 せる「サービス利用表」に、利用者や家族
利用者や家族等が意見、要望を も活用している。
等からの意見や要望を記載してもらい、全
管理者や職員並びに外部者へ表せ
職員で共有している。
る機会を設け、それらを運営に反
年１回利用者や家族等へ実施しているア
映させている
ンケート結果から、「池を作って欲しい」
や「外食したい」、「水分補給をして欲しい」などの意見を運営に反映させている。
カンファレンスや職員自身の自己 月１回開催している全職員が参加するカ評価を行ってもらい、問題点や改 ンファレンスに代表者が参加し、職員から善に向けての意見交換をしてい 出た意見等を運営に反映さている。
る。必要に応じて、運営者会議を 管理者は職員の様子から職員が悩みや不行う。
満を抱えていそうな時には、個別に話をす
代表者や管理者は、運営に関する機会を設けている。
る職員の意見や提案を聞く機会を職員から出た、「入浴を拒む利用者への設け、反映させている
入浴介助は、職員一人よりも二人で対応した方がよい」などの意見等を反映させている。
○運営に関する職員意見の反映

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7

研修や勉強会の場を提供したり、やりがいを持って働くことが出来
代表者は、管理者や職員個々の努力 るよう、代表者が職員個々と話しや実績、勤務状況を把握し、給与水 合うことを大事にしている。
○就業環境の整備

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準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

段階に応じた研修参加や勉強会を行っている。研修に参加した職員
代表者は、管理者や職員一人ひ は報告書を提出し、内部研修を開催する。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
毎月、つくば市内の地域密着型事○同業者との交流を通じた向上
業所間の連絡会に参加し情報交換
代表者は、管理者や職員が同業 やお互いに見学などを行い、サー者と交流する機会をつくり、ネッ ビスの質の向上に努めている。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

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14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
管理者、ケアマネにより、利用される前にご本人の希望や要望をサービスの利用を開始する段階 伺っている。また、安心して生活で、本人が困っていること、不安 が送れるよう事前に職員へもご本
人の要望などを伝達し利用開始しなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための て頂いている。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 随時、相談をお受けすることをお話し、不安なこと疑問に思うこと
サービスの利用を開始する段階 にお答えしている。
で、家族等が困っていること、不 ご家族の持つ要望も貴重な意見な
安なこと、要望等に耳を傾けなが ので多くのコミュニケーションをとるようにしている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

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連絡会より得た情報を提供した
り、在宅生活を継続したいというサービスの利用を開始する段階 方や入所希望の方など、それぞれで、本人と家族等が「その時」ま の相談を受け、見極めた上でアドず必要としている支援を見極め、 バイスしている。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
価

目

己

評

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と利用者様が共に家事を行ったり、昔話を聞いたりとコミュニ
ケーションを図りながら、喜怒哀
職員は、本人を介護される一方 楽を共感しているの立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

18

19

20

項

自

8

○本人と共に支え合う家族との関 ご家族にもケアする一員となって頂き、今までの家族関係を継続し係ながら、支えになって頂けてい職員は、家族を支援される一方る。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○馴染みの人や場との関係継続の 仲の良い利用者様同士を同じテー 利用者や家族等から聴取した馴染みの人やブルの座席にしたり、気の合った 場所などの情報は、事業所独自に作成した支援
方々の関わりを多く持てる環境を 「その人らしさハッキ情報シート」に記載し作るようにしている。面会者の方 て全職員で共有するとともに、これまでの関にも再来して頂き、馴染みの方と 係が途切れないよう努めている。
「友人と同じ曜日に利用したい」などの利本人がこれまで大切にしてきた の関係を継続している。
用者の意見を取り入れ、関係が途切れないよ
馴染みの人や場所との関係が途切う支援している。
れないよう、支援に努めている
知人や友人に年賀状を出す際には、宛名書
きなどの支援をしている。
利用者様の居場所把握をし、利用者様同士の関わり合いが多くなる
利用者同士の関係を把握し、一 ように、職員が間に入る配慮をし人ひとりが孤立せずに利用者同士 ている。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
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サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

解約後にも気軽に立ち寄って頂けるよう、お話をしている。こちら
では、いつでも相談に応じていることを伝えている。
解約後もお電話などで、ご様子をお聞きしている。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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Ⅲ

項

目

自

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
管理者は独自に作成した「その人らしさ
利用者様との日常的なコミュニ
ケーションから、意向や希望を引 ハッキ情報シート」を基に、「子どものこ
き出している。また、全職員から ろに育った環境」や「病気の時に食べてい一人ひとりの思いや暮らし方の の情報を基に、利用者様の状態変 たもの」、「職業」、「自宅でどのように希望、意向の把握に努めている。 化を把握し、生活歴等の情報も大 過ごしていたか」、「口癖」などを利用者や家族等から聴取して記録し、利用者の思困難な場合は、本人本位に検討し 切にしている。
いや意向が反映できるよう支援している。
ている。
○思いや意向の把握

239

利用開始時、独自で作成したご利
用者様の今までの暮らし方を記入
して頂き、全職員がご利用者様の一人ひとりの生活歴や馴染みの 生活歴等を把握し日々のケアに活暮らし方、生活環境、これまでの かしている。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

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日常生活において、一日の過ごし方や、出来たこと、出来なかった
ことの情報を記録し、心身状態の一人ひとりの一日の過ごし方、 変化を把握するよう努めている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26○チームでつくる介護計画とモニ 居宅サービス計画書と施設内の介 介護支援専門員は利用者や家族等の意向
護計画書を作成し、利用者様やご を把握するとともに、アセスメントを実施
タリング
家族の希望や意見を取り入れるよ して担当者会議で話し合って介護計画を作う、話し合いを行っている。サー 成している。
本人がより良く暮らすための課 ビス担当者会議では専門的意見も 介護支援専門員は１ヶ月に１回、利用者あり、参考にしている。
の居宅を訪問してモニタリングを実施して10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合いる。
い、それぞれの意見やアイディア
利用者の心身の状態に変化が生じた場合を反映し、現状に即した介護計画
や家族等の急な要望などがあった場合は、を作成している
その都度介護計画を見直している。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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状

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外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況経過記録や職員の情報で変化がある場合やご家族の希望の変更が生日々の様子やケアの実践・結じた場合には再度、アセスメント
果、気づきや工夫を個別記録に記 を行い、介護計画を作成する。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 訪問・通い・泊まりのサービスを活用し、緊急時の支援にも対応し所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に ている。医療連携も行っており、生まれるニーズに対応して、既存 要望のある時には対応している。
○個別の記録と実践への反映

27

28のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
ボランティアの活用で楽しまれた
り、グループホームと合同で防犯
一人ひとりの暮らしを支えてい パトロール活動に参加し、人の役る地域資源を把握し、本人が心身 に立つことを喜ばれている。
の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
主治医への受診は、基本的にご家 かかりつけ医への受診は家族等が付き添○かかりつけ医の受診支援
族で対応して頂いているが、車へ うこととしているが、困難な場合は職員がの乗り降りが困難な方等へは送迎 受診に付き添っている。
受診は、本人及び家族等の希望 の介助を行い、馴染みの病院受診 受診結果は付き添った職員や家族等が互11 を大切にし、納得が得られたかか を支援している。また、緊急時や いに報告し合って共有している。
りつけ医と事業所の関係を築きな ご家族のお時間のない時には相談 協力医療機関の看護師が週２回来訪してがら、適切な医療を受けられるよ を受け、出来る限りの対応をして 利用者の健康管理を行っており、急な風邪いる。
などに対応している。
うに支援している○地域資源との協働

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非常勤看護師とは、常時連絡が取れるようにし、受診の必要性の判
介護職員は、日常の関わりの中 断や対応の指導を受けている。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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目

○入退院時の医療機関との協働

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利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

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状

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外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院された場合には生活サマリー等を作成し情報交換を行っている。管理者やケアマネが病院との間に立ち、スムーズに退院へと話が運べるように調整している。また、近隣の救急病院へは毎月広報誌を持って行き、良い関係作りをしている。

○重度化や終末期に向けた方針の ご本人・ご家族との話し合いの上 「重度化対応・終末期ケア対応指針」をで希望される場合には、終末期ケ 作成し、契約時に利用者や家族等に説明し共有と支援アを行っている。主治医や看護師 て同意を得ている。
看取りに関しては、医療機関と連携を図重度化した場合や終末期のあり方に と連携をとり、職員へも希望にりながら利用者や家族等と段階毎に話し合沿ったケアを行えるよう伝達して12 ついて、早い段階から本人・家族等とい、同意を得て方針を共有し、実施してい話し合いを行い、事業所でできること いる。
る。
を十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取
過去５年間に居宅での看取りを３例支援り組んでいるしている。
普通救命講習を受講している職員から、急変時の対応を指導しても利用者の急変や事故発生時に備 らったり、応急手当の勉強会を開
えて、全ての職員は応急手当や初 催している。
期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

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地域消防署の協力をお願いして、 年２回夜間想定の避難訓練を実施するとと消防の立ち入りのもと避難訓練を もに消火器の点検を行い、反省点を記録に残行っている。また、地域住民や消 している。
防団との夜間想定避難訓練も行っ 運営推進会議に地域の消防団員が参加してくれたこともあるが、今年度は避難訓練に近ている。
火災や地震、水害等の災害時
隣住民や消防団の参加を得るまでには至って13 に、昼夜を問わず利用者が避難でいない。
きる方法を全職員が身につけると消防署立会いの避難訓練を予定していたともに、地域との協力体制を築いが、ここ２年間は消防署との都合が合わず、ている
参加が得られていない。
災害時に備え米や缶詰、調味料、飲料水、ガスコンロなどを備蓄している。
○災害対策

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専門的な視点からの意見を得るため、消防署立会いの避難訓練が実施できるよう消防署に依頼することを期待する。
避難訓練に近隣住民の参加が得られるよう運営推進会議などで呼びかけることを期待する。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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Ⅳ

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項

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外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 職員は接遇の研修を受けており、 月１回開催する内部研修の年間計画を立マニュアルも作成している。利用 て、９月にはマニュアルを使用しながら「利イバシーの確保者様のプライドを傷つけないよう 用者とのコミュニケーション」や「タイミン
配慮し、その方を尊重できる関わ グの良い声かけ」などの接遇に関する研修を実施し、職員は利用者一人ひとりの人格を尊
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 り方をしている。
重するケアを心がけている。
りやプライバシーを損ねない言葉
個人情報が含まれた書類は、事務所の施錠かけや対応をしているができる書棚に保管している。
○利用者の希望の表出や自己決定 日常生活の中で、事前に希望を聞いて検討したり、自己決定の難しの支援い方には簡単なことを決めて頂けるような表現の場を設けている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
利用者ひとり一人に合わせた生活を支援している。個別レクの時間
では今日は何がしたいかを個々に職員側の決まりや都合を優先す 選んで頂き、様々に過ごされているのではなく、一人ひとりのペー る。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

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理容師ボランティアの訪問が2ヶ月に1度来られたり、ご希望される方にはお化粧やマニキュアを塗るなどして、おしゃれが出来るよ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい うに支援している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事を楽しみにして頂けるよう、 献立は利用者一人ひとりから希望を聞き、○食事を楽しむことのできる支援 手作りで温かい物を提供してい 「今日はＡさんが希望するメニュー」、「明る。また、お好みや嚥下状態を考 日はＢさんが希望するメニュー」などの様
え、食事形態にも配慮している。 に、全員の希望が叶うように工夫し、食事が食事の準備や片付けも一緒に行 楽しみなものになるよう支援している。
利用者一人ひとりの疾患に考慮した献立とい、一緒に食事をとりながらコなるよう、個別に対応している。
ミュニケーションを図っている。
食事が楽しみなものになるよ15
利用者はできる範囲で皮むきなどを職員とう、一人ひとりの好みや力を活か一緒に行っている。
しながら、利用者と職員が一緒に毎年１メートルづつ長くするようにして恵準備や食事、片付けをしている
方巻を利用者と職員で作っており、今年は６メートルの恵方巻を作る予定で、利用者の楽しみとなっている。
食事量や水分チェックを行っている。水分があまり摂れない場合
は、個別の水分チェック表を基
食べる量や栄養バランス、水分 に、促している。食事が食べれな
量が一日を通じて確保できるよ
い場合はご本人の好むもので食事う、一人ひとりの状態や力、習慣 量を増やしている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

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食後の歯磨き・うがいの声掛けを行い、必要時には介助を行っている。
口の中の汚れや臭いが生じない 就寝時には義歯消毒を行う。連携
よう、毎食後、一人ひとりの口腔 医療機関の歯科への相談を行って状態や本人の力に応じた口腔ケア いる。
をしている○口腔内の清潔保持

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オムツだけに頼らず、排泄パター 職員は利用者一人ひとりの排泄パターン
ンの把握を行うため、排泄時間表 を把握してトイレでの排泄を支援するとと等を活用している。他、トイレの もに、夜間もトイレで排泄ができるよう心排泄の失敗やおむつの使用を減 声掛けを定時に行っている。
がけているため、現在は昼間も夜間もおむ
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパつを使用している利用者はいない。
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況野菜を多く摂れるような食事や水分摂取の促しを行っている。適度な運動も行えるよう、午前・午後
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、 の体操を日課にしている。
○便秘の予防と対応

44

個々に応じた予防に取り組んでいる

45

午前でも午後でも入浴することができ、利○入浴を楽しむことができる支援 体調や気分に合わせて入浴の声掛けを行い、入浴剤に変化をつけ、 用者の希望を聞きながら入浴支援をしてい入浴への興味を促したり、季節感 る。
を出すような工夫も行っている。 個浴と特浴があり、車いすの利用者も入浴
足浴・マッサージも好評なので継 を楽しんでいる。
毎日入浴剤を変えており、楽しんで入浴が一人ひとりの希望やタイミング 続している。
できるよう工夫している。
17 に合わせて入浴を楽しめるよう入浴を拒む利用者へは担当職員を替えて声に、職員の都合で曜日や時間帯をかけをしたり、時間を変えて入浴ができるよ
決めてしまわずに、個々に応じた
うにしている。
入浴の支援をしている
夕方、足にむくみが出る利用者には、足浴やマッサージを実施しており、利用者には好評である。

日中の活動と休息のバランスが取れるよう、生活のリズムの改善を
一人ひとりの生活習慣やその時々の 支援し、寝具の清潔を保持してい状況に応じて、休息したり、安心して る。
○安眠や休息の支援

46

気持ちよく眠れるよう支援している利用者様ひとり一人の処方箋に基づき投薬の目的や副作用の理解を
一人ひとりが使用している薬の目的 し、用法や用量の確認を行っていや副作用、用法や用量について理解し る。内服薬の確認と服薬後の変化ており、服薬の支援と症状の変化の確 も記録や報告を行っている。
○服薬支援

47

認に努めている○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

畑の手入れや野菜の収穫を楽しみにされたり、日々の食事準備やお掃除のお手伝いを役割として行っている方もいる。専業主婦や農家だった経験を活かして頂いている。
12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況全ての希望に添えるわけではない 利用者は職員と一緒に毎週月曜日は買い物にが、計画を立て出かけるように支 出かけたり、木曜日は地域のグランドゴルフに援している。また、外出行事を 参加しているほか、事業所の自家菜園の手入れ行ったり、週１回ご希望者だけ や池の魚の餌やりなどをして日常的に外出している。
で、買い物に行っている。
年間行事計画を立てて１月は初詣、３月は苺
狩り、４月は花見、６月はピクニックなどの外出の機会を設けるように支援している。
利用者が参加したいと思えるような買い物や
グランドゴルフなどの外出行事を曜日毎に企画し、毎日のレクリエーションを記入する「レクリエーションカレンダー」に記載して利用者や家族等に配り、外出支援をしている。

買い物の日を設けて、金銭管理や計算能力、自己判断・決定力の継職員は、本人がお金を持つこと 続を支援している。
の大切さを理解しており、一人ひ 個人で管理の出来ない方についてとりの希望や力に応じて、お金を は、こちらで管理を行っている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

基本的に在宅での生活なので、お手紙や電話での機会はないが、レクリエーション等で、葉書を使っ家族や大切な人に本人自らが電 た季節文を作ったりしている。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51

居間兼食堂には丸テーブルやキャスター
家庭的な雰囲気を壊さない程度の掲示物や花・植物を置き、不快の と肘掛けが付いた椅子、２人掛けの大き目無いよう配慮している。浴室・ト のソファーが配置されており、利用者がソ共用の空間（玄関、廊下、居間、台 イレなどは清潔感を心掛け、いつ ファーで横になってテレビを見たり、昼寝所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用 でも心地よく過ごして頂けるよう をしたりしてゆったりと過ごせる場所と19 者にとって不快や混乱をまねくような にしている。
なっている。
刺激（音、光、色、広さ、温度など）
風呂と廊下には管理者が手作りした椅子がないように配慮し、生活感や季節感が置いてあり、利用者が休憩できるようにを採り入れて、居心地よく過ごせるよ
なっている。
うな工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 共同空間の中にもソファーを置いたり、玄関や廊下に一人になれる
居場所づくりような椅子を置いている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
ご自宅で馴染みのある家具等は泊 宿泊期間が長い利用者は、泊まりの部屋○居心地よく過ごせる居室の配慮 まる際に、持ち込んで頂き、少し に思い出の写真や自分で描いた絵などをでも安心した気分で過ごして頂け 飾っており、寛いで過ごせる場所となって居室あるいは泊まりの部屋は、 るよう説明している。
いる。
20 本人や家族と相談しながら、使い希望する場合には、事業所がテレビを貸慣れたものや好みのものを活かし出すこともでき、居心地のよい空間づくりて、本人が居心地よく過ごせるよをしている。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 場所の分からない方へは、分かりやすく看板等を設置したり、安全な環境づくりに移動が出来るよう危険物や障害建物内部は一人ひとりの「でき 物の無いよう配慮している。
ること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）○

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58（参考項目：38）○
59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている60（参考項目：49）○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

1

目

達

標

利用者の尊厳を維持するためにも玄関の施錠をし 日中の施錠を改め、6ないためのさらなる工夫 玄関を解放する。
を期待する。

専門的な視野からの意見を得るため消防署立ち入りの避難訓練を実施出来るよう消防署に依頼する 年１回の消防署同席
2 35 ことを期待する。
の避難訓練を実施す
避難訓練に近隣の住民の る。
参加を得られるよう、運営推進会議などで呼び掛けることを期待する。

成

計

画

事業所名

小規模多機能型居宅介護

作成日

平成２６年５月９日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

安全を確認しながら、玄関を開放し、感知ブザーを使用する。

年末などの忙しい時期を改め、消防署が同席して頂ける時期に避難訓練を調整する。
地域の方々の参加は実施出来ている。

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

楓

目標達成に
要する期間

１ヵ月

６か月