TL インプラント（補綴）マニュアル※ 画像はイメージです。

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

FINESIA Relios TL インプラント（補綴）マニュアル 目次
1. 概要

2 〜 13

1 ティッシュレベル（TL）インプラント …………………………………………………………………………………………………… 2
2 コネクションデザインについて……………………………………………………………………………………………………………… 33 上部構造3-1 インプラント上部構造の種類 …………………………………………………………………………………………………………… 4
3-2 セメント固定式上部構造 ………………………………………………………………………………………………………………… 5
3-3 スクリュー固定式上部構造 ……………………………………………………………………………………………………………… 5
3-4 オーバーデンチャー式上部構造 …………………………………………………………………………………………………… 6 〜 7
3-5 上部構造パーツ一覧 ……………………………………………………………………………………………………………………… 8
3-6 補綴の種類と使用上部構造パーツ ……………………………………………………………………………………………… 9 〜 11
3-7 上部構造パーツの口腔内装着の際の注意点 ……………………………………………………………………………………………12
3-8 カラーコードについて ……………………………………………………………………………………………………………………13
3-9 上部構造パーツご使用の際の注意事項 …………………………………………………………………………………………………13

2. 治療計画

14 〜 15

1 ワックスアップ / 診断用模型 ……………………………………………………………………………………………………………………14
2 X 線テンプレート ………………………………………………………………………………………………………………………………14
3 外科用テンプレート……………………………………………………………………………………………………………………………15

3. 歯肉のマネジメント

16 〜 18

1 ヒーリングアバットメント…………………………………………………………………………………………………………… 17 〜 18

4. 印象採得19 〜 38

1 印象術式について………………………………………………………………………………………………………………………………19
2 各印象方法の比較及び対象上部構造パーツ…………………………………………………………………………………………………20
3 直接印象法………………………………………………………………………………………………………………………………………21
4 オープントレー印象法 （インプラントレベル）…………………………………………………………………………………… 23 〜 25
5 クローズドトレー印象法 （インプラントレベル）………………………………………………………………………………… 26 〜 28
6 オープントレー印象法 （アバットメントレベル）………………………………………………………………………………… 29 〜 31
7 クローズドトレー印象法（アバットメントレベル）……………………………………………………………………………… 32 〜 34
8 デジタル印象法………………………………………………………………………………………………………………………… 35 〜 38

5. プロビジョナルレストレーション

39 〜 42

1 テンポラリーアバットメント………………………………………………………………………………………………………… 39 〜 42

6. セメント固定式上部構造

43 〜 50

1 ポストアバットメント／ダイレクトアバットメント／アングルアバットメント……………………………………………… 43 〜 45
2 キャストオンアバットメント………………………………………………………………………………………………………… 46 〜 50

7. スクリュー固定式上部構造

51 〜 62

1 キャストオンアバットメント………………………………………………………………………………………………………… 51 〜 54
2 スプリントアバットメント…………………………………………………………………………………………………………… 55 〜 62

テクニカルインフォメーション −鋳接テクニック−

63 〜 64

８ .CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント

65 〜 68

1 チタンベースアバットメント………………………………………………………………………………………………………… 65 〜 68

9. オーバーデンチャー

69 〜 89

1 オーバーデンチャーについて…………………………………………………………………………………………………………………69
2 スプリントアバットメント…………………………………………………………………………………………………………… 70 〜 76
3 ボールアバットメント………………………………………………………………………………………………………………… 77 〜 82
4 LOCATOR アバットメント ………………………………………………………………………………………………………… 83 〜 89

1

Implant System

1 概要

1. 概要

2 適応症／禁忌症

1

ティッシュレベル（ TL ）インプラント

ティッシュレベル（TL）インプラントは、特にノンサブマージドによる 1 回法に適したインプラントで、軟組織レベルでのインプラント治療のソリューションを提供します。

3 インプラントの埋入位置

TL インプラントのカラー部は 1.5mm 、2.5mm から選択できます。また TL インプラントはカラー部の設定、デザインにおいてメン
テナンス性を考慮したデザインになっており、予防要求の高い治療に適しています。TL インプラントは、16 のテーパード OCTA コ
ネクションを有しています。インプラント体はテーパー形状とストレート形状があり、表面のスレッドピッチはボディ部で 0.8mm に設定されています。

4 診査・診断

コンケイブ カントゥア（ Concave Contour ）5 治療計画・術前準備

オプティマ スレッド
（ Optima Thread ）ボディスレッド部

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント

オプティマスレッド（Optima Thread® ）8 上部構造パーツの口腔内装着について

ボディスレッド部にデザインされています。

コンケイブ カントゥア（Concave Contour）
インプラントのカラー部には、ティッシュマネージメントを考慮し、コンケイブ カントゥア がデザインされています。

9 関連情報2

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

2

コネクションデザインについて

TL インプラントのコネクション部はテーパードOCTAコネクションを採用しています。
本コネクションデザインは16 （片面8 ）のテーパージョイントで、OCTA（八角形）タイプの回転防止機構がデザインされています。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断
5 治療計画・術前準備
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報3Implant System

1 概要
2 適応症／禁忌症

3

上部構造

3-1

インプラント上部構造の種類

3 インプラントの埋入位置

インプラント補綴では、患者の状況や要望はもちろんですが、機能や審美的な面から上部構造を選択することができます。上部構造は固定性の違いから、セメント固定式とスクリュー固定式に分けることができます。
セメント固定式の上部構造は、歯冠部にアクセスホールがないため審美性に優れており、また通常のクラウン、ブリッジワークと同じ術式で上部構造の製作を行うことができます。
しかし、セメント固定式上部構造を製作するには、ある程度のインプラント体から対合歯までのクリアランスが維持力のために必要になり、余剰セメントを考慮したカフ部の選択やマージンの設定が必要となります。

4 診査・診断

次にスクリュー固定式上部構造は術者可撤式であり、歯冠部等に、スクリューを締結するためのアクセスホールが設定されます。スク
リューの開閉により上部構造の着脱が可能であり、メンテナンスを重要視する場合に効果的です。また、長軸的にインプラント体から対合歯までのクリアランスが少ない場合でも、維持機構がスクリューのため確実な維持力が得られます。
また、患者可撤式の上部構造としてインプラント体をアンカーにした、オーバーデンチャー等があります。
これら上部構造の特長を十分に理解し、適切な上部構造の選択をすることが必要になります。

5 治療計画・術前準備

各上部構造の長所と短所
術式

セメント固定式上部構造

スクリュー固定式上部構造

オーバーデンチャー

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報4

長所・従来の術式に類似している・セメント介在による適合性の許容・アクセスホールが無い、優れた審美性

・上部構造の着脱が可能
・軸面が短い症例において確実な維持が可能
・歯肉部分の付与により軟組織欠損に対処が可能

・適切な歯列アーチの形成
・床縁付与による軟組織欠損に対処が可能【バーアタッチメント式オーバーデンチャー】
・大きな維持力が可能
・インプラント体に加わる回転を許容【ボールアタッチメント式オーバーデンチャー】
・操作が簡単・可撤性に優れたオーバーデンチャーの製作が可能（患者可撤式）・インプラント体間の角度は、構造上 40 の範囲の傾斜に対応
・ダルボチューニングシステムにより、維持力の調節が可能【LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャー】
・操作が簡単・可撤性に優れたオーバーデンチャーの製作が可能（患者可撤式）・インプラント体間の角度は、構造上 40 の範囲の傾斜に対応
・リプレイスメントメールを選択することにより、維持力の調節が可能

短所

・残留セメントに注意が必要
・軸面が短いまたは軸面傾斜が強い場合に維持の確保が困難

・パッシブフィットの獲得が困難
・アクセスホールの存在による審美障害

・義歯被覆によるインプラント体周囲の自浄性の低下
・口蓋床、舌側床による違和感
・クリアランスが必要

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-2

セメント固定式上部構造

セメント固定式上部構造は、各インプラント体に既製のポスト、削合形成ならびに鋳接により製作されたカスタムアバットメントを装着し、最終補綴物をセメントにより固定する上部構造体です。

3 インプラントの埋入位置

セメント固定式上部構造の特長
・ 従来の補綴術式に類似した操作で上部構造の製作が可能
・ セメント介在による適合性の許容・ 審美性

4 診査・診断

セメント固定式上部構造の注意点
セメント固定式上部構造を使用する場合には、残留セメントへの対処が必要です。
最終補綴物とのマージン位置の設定に注意してください。また、対合歯とのクリアラン
スがなく、ポストの軸面が短い場合、または軸面傾斜が強い場合は、最終補綴物の維持に影響がでることが考えられます。その際にはセメント固定の選択を避けることが推奨

5 治療計画・術前準備されます。
セメント固定式上部構造で使用するアバットメント
ポストアバットメント、ダイレクトアバットメント、アングルアバットメント、キャストオンアバットメント、
チタンベースアバットメント

6 一次手術3-3

スクリュー固定式上部構造

スクリュー固定式上部構造は、各インプラント体に最終の上部構造体がスクリューで固定される上部構造体です。
7 軟組織のマネジメント

スクリュー固定式上部構造の特長
・上部構造の着脱が可能（術者可撤式）・対合歯とのクリアランスがなく、軸面が低い場合でも確実な維持力を有する
・歯肉部分の付与により軟組織欠損に対処が可能

8 上部構造パーツの口腔内装着について

スクリュー固定式上部構造の注意点
スクリュー固定式上部構造には最終上部構造体とインプラント体のパッシブフィットの獲得が必要です。適切なパーツの選択と設計に十分注意してください。

スクリュー固定式上部構造で使用するアバットメント
キャストオンアバットメント、スプリントアバットメント、チタンベースアバットメント
9 関連情報5Implant System

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-4オーバーデンチャー式上部構造

オーバーデンチャーは、インプラント体を支台とする可撤式のデンチャーです。
義歯安定のための維持機構（アンカー）として、アタッチメント機構が付与されたアバットメントを併用することで、確実な維持を得

3 インプラントの埋入位置ることができ、従来の総義歯より機能面で向上を得ることができます。本システムにおいて、オーバーデンチャーのアタッチメントは、①バーアタッチメント、②ボールアタッチメント、③ LOCATOR アタッチメントから選択することができます。その選択においては、
人工歯の厚み、クリアランス、顎堤の状態等を考慮する必要があります。また、オーバーデンチャーのアタッチメントは、義歯に維持追加する補助的なものであり、基本的な義歯の設計を行うことが重要です。
■バーアタッチメント式オーバーデンチャー

4 診査・診断

バーアタッチメント式オーバーデンチャーは、インプラント体間の連結が行われているために、インプラント体に加わる回転力を許容することができます。
顎堤の吸収が進み、顎堤にアンダーカットがない症例に適しています。インプラント体に設置されたバーアタッチメントと、義歯に設置されたアタッチメントにより、義歯が固定されます。

5 治療計画・術前準備

バーアタッチメント式オーバーデンチャーの特長
・大きな維持力の獲得
・インプラント体に加わる回転を許容
バーアタッチメント式オーバーデンチャーの注意点
インプラント体間の平行性が損なわれると、バーアタッチメントの装着が困難になります。そのような場合は、スプリントアバットメントの使用が推奨されます。

6 一次手術

歯槽頂よりインプラント体の位置が大幅に内側にある場合は、バーアタッチメントの使用は困難です。埋入位置、方向に十分に注意してください。
また、バーアタッチメントの下面の清掃は他のアタッチメントに比べて困難になります。

7 軟組織のマネジメント

使用するアバットメント
スプリントアバットメント

8 上部構造パーツの口腔内装着について■ボールアタッチメント式オーバーデンチャー
ボールアタッチメント式オーバーデンチャーは、アバットメントに付与されたφ 2.25mm のボールタイプの維持機構と、義歯に設置されたハウジンブタイプのフィメールにより、義歯が固定されます。

FINESIA のボールアバットメントは、ダルボシステム（CENDRES ＋ METAUX 社製）と組み合わせて使用することができます。
9 関連情報6

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

ボールアタッチメント式オーバーデンチャーの特長
・操作が簡単・可撤性に優れたオーバーデンチャーの製作が可能（患者可撤式）

3 インプラントの埋入位置

・インプラント体間の角度は、構造上 40 までの傾斜に対応
・ダルボチューニングシステムにより、維持力の調節が可能（調整範囲：約 200g 〜 1,200g）

ボールアタッチメント式オーバーデンチャーの注意点
ボールアタッチメント式オーバーデンチャーには、最低 2 本以上のインプラント体の埋入が必要です。症例に応じて、埋入本数を設定

4 診査・診断

してください。また、インプラント体間の角度が 40 を超える場合は、本アバットメントを使用することはできません。インプラント
体埋入時にご注意ください。
本アタッチメントによる義歯は、粘膜負担になり若干口腔内で動くことが考えられます。義歯の設定には、通常の義歯同様に注意してください。

5 治療計画・術前準備

使用するアバットメント
ボールアバットメント■ LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャー

LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャーは、アバットメントに付与された維持機構と、義歯に装着されたハウジングタイプの6 一次手術

フィメールにより義歯が固定されます。

LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャーの特長
・操作が簡単・可撤性に優れたオーバーデンチャーの作製が可能（患者可撤式）・インプラント体間の角度は、40 までの傾斜に対応
・LOCATOR リプレイスメントメールの選択により、維持力の調整が可能。

LOCATOR

リプレイスメントメールの色
グレー
レッド
オレンジ
グリーン
ブルー
ピンク
クリア

維持力
（目安）

0kg (0lbs)
0.45kg (1lbs)
0.91kg (2lbs)
1.82kg (4lbs)
0.68kg (1.5lbs)
1.36kg (3lbs)
2.27kg (5lbs)

義歯の着脱方向に対する
インプラントの傾斜

7 軟組織のマネジメント

・コンポーネントの高さを最低限に抑制したデザイン

10 〜 20
10 〜 20
10 〜 20
0 〜 100 〜 100 〜 108 上部構造パーツの口腔内装着について

LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャーの注意点
LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャーには、最低 2 本以上のインプラント体の埋入が必要です。症例に応じて、埋入本数を設定してください。
また、インプラント体間の角度が 40 を超える場合は、本アバットメントを使用することはできません。インプラント体埋入時にご注意ください。

9 関連情報本アタッチメントによる義歯は、粘膜負担になり若干口腔内で動くことが考えられます。義歯の設定には、通常の義歯同様に注意してください。
使用するアバットメント

LOCATOR アバットメント

7Implant System

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-5上部構造パーツ一覧

本表はTLインプラントRPの製品群です

3 インプラントの埋入位置

オーバーデンチャー
ダルボプラス

LOCATOR リプレイスメントメール
LOCATOR アバットメント

ボールアバットメント

スプリント
スプリント
ヒーリングキャップ アバットメント

スクリュー固定式

テンポラリー ゴールド
シリンダー シリンダー

4 診査・診断

上部構造

チタンベースアバットメント
5 治療計画・術前準備

キャストオンアバットメント

セメント固定式
ポスト
アバットメントアングル
アバットメントダイレクト
アバットメント

6 一次手術

テンポラリー
アバットメント
テンポラリーアバットメント

7 軟組織のマネジメント

カバースクリュー
ヒーリングアバットメント
カバースクリュー

ヒーリングアバットメント

インプラント体8 上部構造パーツの口腔内装着について

TL インプラント

9 関連情報8

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-6

補綴の種類と使用上部構造パーツ

ポストアバットメント

3 インプラントの埋入位置

セメント固定式

ダイレクトアバットメント

4 診査・診断

アングルアバットメント

単独歯5 治療計画・術前準備

キャストオンアバットメント ST

6 一次手術チタンベースアバットメント

7 軟組織のマネジメント

スクリュー固定式

キャストオンアバットメント ST

8 上部構造パーツの口腔内装着について

チタンベースアバットメント

スプリントアバットメント

9 関連情報※歯科用 CAD / CAM システムによる補綴製作については弊社までお問い合わせください。

ゴールドシリンダー ST

9

Implant System

1 概要
2 適応症／禁忌症

ポストアバットメント

3 インプラントの埋入位置

セメント固定式

ダイレクトアバットメント

4 診査・診断

アングルアバットメント

連結歯5 治療計画・術前準備

キャストオンアバットメント ST

チタンベースアバットメント
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント

スクリュー固定式

キャストオンアバットメント R

スプリントアバットメント

8 上部構造パーツの口腔内装着について

ゴールドシリンダー R

9 関連情報※歯科用 CAD / CAM システムによる補綴製作については弊社までお問い合わせください。
※スクリュー固定の連結歯においては、パッシブフィットの獲得のためにスプリントアバットメントを使用してください。

10

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

バー

3 インプラントの埋入位置

オーバーデンチャー

キャストオンアバットメント R

4 診査・診断

スプリントアバットメント

LOCATORLOCATOR アバットメント

7 軟組織のマネジメント

ボールアバットメント

6 一次手術ボール

5 治療計画・術前準備

ゴールドシリンダー R

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報※歯科用 CAD / CAM システムによる補綴製作については弊社までお問い合わせください。
※バーアタッチメントにおいては、パッシブフィットの獲得のためにスプリントアバットメントを使用してください。

11Implant System

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-7上部構造パーツの口腔内装着の際の注意点

TL インプラント上部構造パーツは、パーツにより滅菌状況や締結方法、締結トルク、締結用ドライバーが設定されています。
製品名

3 インプラントの埋入位置

ヒーリング
アバットメント

テンポラリー
アバットメントポスト
アバットメントダイレクト
アバットメント

アングルアバットメント

キャストオン
アバットメント

スプリント
アバットメント

滅菌済

未滅菌

未滅菌

未滅菌

未滅菌

未滅菌

滅菌済

マニュアル

15

35

35

35

35

35

ヘキサロビューラ
ドライバー SH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

スプリント
アバットメント用
ドライバー

チタンベースアバットメントボール
アバットメント

アバットメント

製品図

滅菌状態

4 診査・診断

締結方法 /
締結トルク（N・cm ）

締結ドライバー
5 治療計画・術前準備

製品名

スプリントヒーリング テンポラリー / ゴールド
シリンダー
キャップ

LOCATOR

製品図

6 一次手術滅菌状態

締結方法 /
締結トルク（N・cm ）

未滅菌

未滅菌

未滅菌

未滅菌

未滅菌

マニュアル

15

35

35

35

ヘキサロビューラ
ドライバー SH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ヘキサロビューラ
ドライバー CH

ボールアバットメント
ドライバー

LOCATOR アバットメント

7 軟組織のマネジメント

締結ドライバードライバー【備考】＊締結トルク欄が “ マニュアル ” の上部構造パーツについてはマニュアル（手締め）で締結してください。
重要8 上部構造パーツの口腔内装着について

ヒーリングアバットメントやテンポラリーアバットメントならびに上部構造パーツを装着する際には、各パーツの締結方
法や推奨締結トルクの確認を行い、インプラント体に装着してください。
注意

9 関連情報●未滅菌の製品については、口腔内に装着する前に必ず滅菌を行ってから、使用
してください。
・滅菌条件例（第 16 改正日本薬局方 参考情報 微生物殺滅法 2. 滅菌法 2.1 加熱法（ⅰ）高圧
蒸気法による。
保持温度及び保持時間は右表参照で行う。）●各上部構造パーツを口腔内に装着する場合は、各上部構造パーツ所定の締結トルク値でインプラント体に設置してください。

12

オートクレーブ条件
保持温度

保持時間

121~124℃

15 分間

126~129℃

10 分間

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 概要
2 適応症／禁忌症

3-8

カラーコードについて

TL インプラントは、各インプラントのプラットフォーム毎にカバースクリュー、ヒーリングアバットメント、印象パーツ、アナログ、
アバットメントスクリュー等にカラーリングもしくはマーキングがされています。

3 インプラントの埋入位置（単位：mm）
対応
インプラント径
（φ）

RP

4.8

3.7
4.2
4.7

WP

6.5

4.7

カバースクリュー

ヒーリング
アバットメント

インプレッションポスト

トランスファー
コーピング

アナログ

アバットメントスクリュー

4 診査・診断

プラット
フォーム径
（φ）

5 治療計画・術前準備【備考】

TL インプラントは RP、WP 共アバットメントスクリューは兼用です。
アングルアバットメント用スクリューはゴールド色です。

3-9

6 一次手術上部構造パーツご使用の際の注意事項

1 ） アバットメントは、目安として下顎ではインプラント体埋入の 3 ヵ月以上経過後、上顎では 6 ヵ月以上経過後に軟組織及び骨の治癒を確認した後に設置します。

2 ） 本品のアバットメントには未滅菌品が含まれています。使用前に必ず滅菌の有無を確認してください。
7 軟組織のマネジメント

3 ） 必要に応じて X 線写真を撮影し、アバットメントとインプラント体との間に隙間がないことを確認してください。
4 ） アバットメントを装着する際は、インプラント体の内部を十分洗浄し、血液等の異物を取り除いてください。
5 ） 技工作業ではラボスクリューを用います。アバットメントスクリューおよびシリンダースクリューと同形状であるため、使用前に製品ラベルをよく確認し、混同しないようにしてください。

6 ） 締め付けられたネジは、初期のネジ自体の塑性変形などが原因で締結力が下がることが知られています。増し締めは下がった締結力を戻すとともに、各パーツ間の接触状態をより密接にさせ、緩みを抑える効果があります。 2 回〜 3 回、アバットメントスクリューの増し締めを行ってください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について

7 ） メンテナンス等でアバットメントスクリューを交換する場合は、別売りのアバットメントスクリューを使用してください。
8 ） 製品の貯蔵・保管にあたっては高温、多湿、直射日光を避けて保管してください。落としたり、唾液などで汚染させたりしたインプラントは、感染の恐れがあるため絶対に使用せず、廃棄してください。

9 ） アバットメントの締結や専用器具を操作する際、患者が誤飲しないように注意してください。
10 ） アバットメントに過大な力が加わった場合、変形・破損する恐れがあるので注意してください。
11 ） アバットメントの開封前に、外観確認を行い、パッケージの損傷が確認された場合は、そのアバットメントは使用しないでください。
12 ） インプラント体に傷をつける恐れがあるため、専用器具以外の器具は使用しないでください。

9 関連情報13 ）テンポラリーアバットメント、テンポラリーシリンダーは、2 ヵ月を最大使用期間の目安としてください。
14 ）カバースクリュー、ヒーリングアバットメント、テンポラリーアバットメント、テンポラリーシリンダー、スプリントヒーリングキャッ
プは暫間パーツであるため、咬合力が加わらないようにしてください。

15 ）事前に注意事項等情報をよく読み、製品の機能、使用方法、手術手順について十分理解してください。

13

Implant System

1 インプラントシステム

2. 治療計画

2 治療計画

インプラント治療には、包括的な診査、診断に基づいた適切な治療計画が非常に重要です。機能的、審美的、清掃性に優れた上部構造体を製作するために重要となるのが埋入位置であり、そのためにはテンプレートの作成は必要不可欠と考えられます。
これにより、インプラント体埋入位置だけではなく上部構造の設計に必要な情報も得ることができます。

3 インプラントの埋入位置

1

ワックスアップ / 診断用模型

インプラント体埋入の 3 次元的な位置や方向ならびに、インプラント体の種類やサイズ、
上部構造の選択においては、スタディモデル上で診断用ワックスアップを製作し、それに基づき選択することが推奨されます。
診断用ワックスアップ / 診断用モデルは、X 線による診断用テンプレートや外科用テン

4 診査・診断

プレートの製作や、プロビジョナルレストレーションに使用することができます。

5 治療計画・術前準備

テクニカルポイント・ 歯冠の大きさ、隣在歯、反対側、対合関係を確認するために、咬合器にマウントしワックスアップすることが推奨されます。

2

X 線テンプレート

6 一次手術インプラント体埋入予定位置の骨量、骨高径等解剖学的な状況を確認するために、X 線による診断用テンプレートを製作します。
設定したインプラントポジションを模型上にマーキングし、透明のレジン等で成型します。

7 軟組織のマネジメント

その後、インプラント体植立予定位置に X 線造影性のある金属製のピンやボールならびにストッピング等を適用します。
こうして撮影された X 線写真や CT で、植立予定位置の患者の顎堤の骨量や形状ならび粘膜の厚み等を確認できるため、インプラント体のサイズやタイプの選択基準に利用できます。

8 上部構造パーツの口腔内装着について

テクニカルポイント・ インプラント体埋入予定部位に多大な応力がかからないように、診断用ワックスアップを参考にして、咬合状態やガイダンスを設定してください。
・ 埋入位置や方向の決定においては、①近遠心的位置関係 , ②頬舌側的位置関係 , ③隣在歯根の方向 , ④咬合平面 , ⑤頬舌間の残存骨量等を参考にすることができます。

9 関連情報14

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

外科用テンプレート

2 治療計画3

診断用テンプレートで、インプラント体埋入位置の確認ができたら、外科用テンプレートを製作します。外科用テンプレートを使用すると正確なインプラント窩のプランニン

3 インプラントの埋入位置

グや形成ができます。

4 診査・診断※本システムでは、プランニングソフトと連携したサージガイドにも対応しています。詳細は弊社までお問い合わせください。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報15Implant System

1 インプラントシステム

3. 歯肉のマネジメント

2 適応症／禁忌症

TL インプラントは機能性と予防的コンセプトを重視して設計されており、軟組織のエリアに上部構造が設定されます。
歯肉のマネジメントに使用するヒーリングアバットメントは手技ならびに上部構造の設定位置により選択します。

3 歯肉のマネジメント
4 診査・診断
5 治療計画・術前準備

歯肉のマネジメントに用いるアバットメント
ヒーリングアバットメント

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報16

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

1

ヒーリングアバットメント◆適応●歯肉のマネジメント

3 歯肉のマネジメント◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）

ヒーリングアバットメント◆選択基準●歯肉の厚み4 診査・診断●マージンの位置●最終補綴物の大きさ●最終上部構造の種類◆締結方法

5 治療計画・術前準備●マニュアル（手締め）◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー SH
◆滅菌状態
●滅菌済

6 一次手術※ TL ヒーリングアバットメント（1.5mm）が同梱されています。

（単位：mm）
プラット
フォーム

製品図

プラット
フォーム径

高さ
（H）

直径
（W）

1.5

W

プラット
フォーム径

高さ
（H）

直径
（W）

1.5
H

5.5

4.8

プラット
フォーム

製品図

W

2.0
RP

（単位：mm）

2.0
WP

8 上部構造パーツの口腔内装着についてH

7 軟組織のマネジメント

ヒーリングアバットメントのサイズバリエーション

7.2

6.5

3.0

3.0

4.5

4.5

9 関連情報17Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ヒーリングアバットメントの操作手順
・ヘキサロビューラドライバーSH（ハンド用）を用いてヒーリングアバットメントを
インプラント体に装着します。

3 歯肉のマネジメント

ヒーリングアバットメントを装着する際は、インプラント体内部を十分洗浄し、血液等の異物を取り除いてください。

参考
締結はヘキサロビューラドライバー SH （ハンド用）を用いて、マニュアル（手締め）

4 診査・診断で締結してください。

注意

5 治療計画・術前準備

ドライバーの先端がカバースクリュー及びヒーリングアバットメントにしっかり装着されていることを確認してから口腔内に運んでください。

・歯槽粘膜を合わせ、ヒーリングアバットメントの縫合を行います。

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報18

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

4. 印象採得

2 適応症／禁忌症

1

印象術式について

インプラントにおける印象採得の目的は、口腔内におけるインプラント体やアバットメントの位置ならびに周囲組織の状況を作業模型に再現することです。

3 インプラントの埋入位置

TL インプラントでは以下の 3 種類の印象採得法より採用することができます。
症例や使用する上部構造パーツにより選択してください。
（1）直接印象法
既製アバットメントをインプラント体に装着し、通常の歯冠修復の印象採得に、その既製アバットメントを直接印象採得する方法です。
既製ポストを使用し、かつマージンラインが歯肉縁上にある場合に適用し、通常の可撤式模型などで上部構造を製作することができます。

4 印象採得（2）オープントレー印象法
オープントレー用印象コーピング（トランスファーコーピング）を装着し、取り込み印象（ピックアップ印象）を行う方法です。
この印象方法では、トランスファーコーピングのボディ部が印象内に取り込まれます。そのため、より寸法精度の高い印象採得が可能となります。

5 治療計画・術前準備

使用アバットメントのマージンラインが歯肉縁下にある場合にも適応ができ、カスタムアバットメント、スクリュー固定式上部構造のロングスパンの症例にも効果的です。
（3）クローズドトレー印象法
クローズドトレー用の印象用コーピング（インプレッションポスト）を装着し、通常の歯冠修復と同様の術式で、印象コーピングを印象採得する方法です。
使用アバットメントのマージンラインが歯肉縁下にある場合にも適応ができます。また、カスタムアバットメント、スクリュー固定式

6 一次手術上部構造等が製作できます。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報19Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

2

各印象方法の比較及び対象上部構造パーツ

3 インプラントの埋入位置

各印象採得法の比較
直接印象法●術式が簡単である●印象精度が他の印象方法に比べてやや劣る

オープントレー印象法

クローズドトレー印象法●術式がやや煩雑である●ピックアップタイプの印象になるため印象精度が高い●複数のインプラント体埋入症例においては、印象精度はクローズドトレー印象法に比較して優れている●術式が簡単である●印象精度がオープントレー印象法に比べてやや劣る

4 印象採得

直接印象
5 治療計画・術前準備

印象パーツ

ー
セメント固定補綴

対象アバットメント○

スクリュー固定
複数印象△（傾斜に不適）

6 一次手術

間接印象

7 軟組織のマネジメント

印象方法

クローズドトレー

オープントレー

印象パーツ

インプレッションポスト

トランスファー
コーピング

セメント固定○○スクリュー固定

○

○

スプリント
アバットメント用
インプレッション
ポスト

スプリント
アバットメント用
トランスファー
コーピング

○

○

補綴

8 上部構造パーツの口腔内装着について

スクリュー固定（スプリントアバットメント）

9 関連情報20

対象アバットメント

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

ステップ 12 適応症／禁忌症

3

直接印象法

印象採得

3 インプラントの埋入位置

・アバットメントのスクリューアクセスホールを封鎖し、印象材の侵入を防止します。ただし、封鎖材がアクセスホールからはみ出さないよう余剰分は取り除きます。
通法に従い、シリコン印象材を使用し印象採得を行います。

4 印象採得ステップ 2

模型製作
5 治療計画・術前準備

・通法通りに採得した印象に、石膏を注入します。
通法に従い歯肉材（ガムシリコン）を用いたガム模型に仕上げます。
ワックスパターン製作のための作業模型に仕上げます。

6 一次手術参考
7 軟組織のマネジメント

特に TL インプラントのマージンが、歯肉縁下に設定される場合は、ダイレクトアバットメント用アナロ
グを印象面に適用し、模型製作を行うことができます。これによりマージンの位置を正確に再現することができます。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報21

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

参考
特に TL インプラントのマージンが歯肉縁下に設定される場合は、ダイレクトインプレッションキャップでピックアップ印象を行い、ダイレクトアバットメント用アナログを印象面に適用して模型製作を行うことができます。これによりマージンの位置を正確に再現することが3 インプラントの埋入位置できます。

ダイレクトインプレッション
キャップ

ダイレクトアバットメント用
アナログ

WP

RP

RP

4 印象採得

S

S

M

L

S

M

M

WP

L

S

M

L

L

5 治療計画・術前準備

注意
・印象採得を正しく行うため、インプラントと印象キャップのマージンが損傷していないことを確認してから使用してください。
・ダイレクトインプレッションキャップの装着時には、キャップ突起部とアバットメントのディンプルの向きを揃えて装着してください。

6 一次手術突起部

7 軟組織のマネジメント

ディンプル

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報22

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

オープントレー印象法 （インプラントレベル）

4
◆使用目的

トランスファーコーピング●オープントレー印象法による印象採得

3 インプラントの埋入位置◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆特長
●印象パーツが印象内にピックアップされるので精度の高い印象が可能です。

ST

R
4 印象採得●単独歯、連結歯に使用することができます。
●インプラント体の位置関係を印象採得できます。
◆締結方法●マニュアル（手締め）5 治療計画・術前準備

アナログ◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバーSH
◆滅菌状態
●未滅菌

トランスファーコーピングのサイズバリエーションスクリュー（単位：mm）
プラット
フォーム径

直径
（W）

4.8

5.5

S
RP

13.0

L

H

21.5

S
W

13.0
6.5

7.2

L

8 上部構造パーツの口腔内装着について

WP

高さ
（H）

7 軟組織のマネジメント

プラット
フォーム

製品図

6 一次手術※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

21.5

アナログのサイズバリエーション（単位：mm）
プラット
フォーム

製品図

高さ
（H）

12.0

WP

12.0

9 関連情報RP※ RP（φ 3.7、4.2、4.7 ｍｍインプラント用）はピンク※ WP（φ 4.7 ｍｍインプラント用）はゴールド

H

23

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

オープントレー印象法の術式（インプラントレベル）
ステップ 1

トランスファーコーピングの設置

3 インプラントの埋入位置

・トランスファーコーピングをインプラント体に設置する前に、インプラント体の内部を洗浄してください。
・トランスファーコーピングはインプラント体に確実に装着し、ポジショニングスク
リューをヘキサロビューラドライバーSHで締結します。

4 印象採得テクニカルポイント
単独歯の印象ではトランスファーコーピングー ST （回転防止機構有）、連結歯の印象ではトランスファーコーピングー R （回転防止機構無）5 治療計画・術前準備を使用します。

ST

6 一次手術ステップ 2

印象採得・シリコン印象材を使用し、印象採得を行います。
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について

・印象材硬化後、スクリューを緩め口腔内より印象トレーを外します。

9 関連情報24R

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 3

作業用模型の製作

・印象内にピックアップされたトランスファコーピングにアナログを接続します。

3 インプラントの埋入位置

アナログが確実にトランスファーコーピングに接続されていることを確認してください。その後スクリューを締結します。ス
クリューを締結する際には、アナログを手で保持した状態で締結してください。

・その後、通法通りに採得した印象に石膏を注入します。

4 印象採得5 治療計画・術前準備
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報25

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

5クローズドトレー印象法 （インプラントレベル）
インプレッションポスト

◆使用目的●クローズドトレー印象法による印象採得

3 インプラントの埋入位置◆材質●インプレッションポスト

チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）

●インプレッションキャップ

ポリプロピレン（PP）◆特長●インプレッションキャップが印象内にピックアップされるのでインプレッションキャップ

4 印象採得精度の高い印象が可能です。
●単独歯に使用することができます。
●インプラント体の位置関係を印象採得します。

5 治療計画・術前準備◆締結方法●マニュアル（手締め）アナログ◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー SH◆滅菌状態

6 一次手術●未滅菌※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。
インプレッションポストのサイズバリエーション（単位：mm）

7 軟組織のマネジメント

製品図

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

直径
（W）

高さ
（H）

RP

4.8

5.5

10.7

H

8 上部構造パーツの口腔内装着についてW

アナログのサイズバリエーション
製品図（単位：mm）

プラット
フォーム

高さ
（H）

RP

12.0

WP

12.0

H

WP

6.5

7.2

10.7

Information
・インプレッションキャップは、内部に回転防止および位置ズレ防止機構が付与され、正確な位置関係を再現したピックアップ印象を行うことができます。
・ポリプロピレン（ PP ）製のインプレッションキャップは、 BL 用、 TL 用共各サイズ兼用です。

9 関連情報・インプレッションキャップを使用する場合は、インプレッションポストより 0.3mm の厚みが必要になります。

26

10.7mm11.0mmTL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

クローズドトレー印象法の術式
ステップ 1

インプレッションポストの設置

3 インプラントの埋入位置

・インプレッションポストを、インプラント体に設置する前に、インプラント体の内部を洗浄してください。
・インプレッションポストはインプラント体に確実に装着し、ポジショニングスク
リューをヘキサロビューラドライバーSHで締結します。
・インプレッションポストに、インプレッションキャップを正確に装着します。

4 印象採得5 治療計画・術前準備

注意

印象採得

7 軟組織のマネジメント

ステップ 26 一次手術・インプレッションキャップは再使用しないようにしてください。
・インプレッションキャップをインプレッションポストに装着し、ヘッド部がキャップで完全に隠れた状態であることを確認してください。

・シリコン印象材を使用し、印象採得を行います。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報27

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・印象材硬化後、口腔内より印象トレーを外します。
その際に、インプレッションキャップは印象面にピックアップされます。

3 インプラントの埋入位置
4 印象採得5 治療計画・術前準備

ステップ 3

作業用模型の製作

・印象内に、ピックアップされたインプレッションキャップにアナログを連結したインプレッションポストを戻します。
6 一次手術

その後、通法通りに採得した印象に石膏を注入して模型を製作します。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報28

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

オープントレー印象法 （アバットメントレベル）

6

スプリントアバットメント用
トランスファーコーピング◆使用目的●オープントレー印象法による印象採得

3 インプラントの埋入位置◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆特長
●印象パーツが印象内にピックアップされるので精度の高い印象が
可能です。

ST

R
4 印象採得●単独歯、連結歯に使用することができます。
●アバットメントレベルの位置関係を印象採得できます。
◆締結方法

5 治療計画・術前準備●マニュアル（手締め）スプリントアバットメント用アナログ◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー SH
◆滅菌状態
●未滅菌

6 一次手術※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。
スプリントアバットメント用トランスファーコーピングのサイズバリエーション（単位：mm）
スクリュー

プラット
フォーム径

直径
（W）

4.8

5.5

16.0

S

RP

高さ
（H）

7 軟組織のマネジメント

プラット
フォーム

製品図

L

21.0

H

16.0

S
W

6.5
L

7.2

8 上部構造パーツの口腔内装着について

WP

21.0

スプリントアバットメント用アナログのサイズバリエーション（単位：mm）
プラット
フォーム

高さ
（H）

RP

13.5

WP

13.5

9 関連情報製品図H

29

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

オープントレー印象法の術式（アバットメントレベル）
ステップ 1

スプリントアバットメント用トランスファーコーピングの設置

3 インプラントの埋入位置

・スプリントアバットメント用トランスファーコーピングを、インプラント体に設置する前に、インプラント体の内部を洗浄してください。
・スプリントアバットメント用トランスファーコーピングはスプリントアバッ
トメントとインプラント体に確実に装着し、スプリントアバットメント用ト
ランスファーコーピング用スクリューをヘキサロビューラドライバーSHで締結します。

4 印象採得テクニカルポイント
単独歯の印象ではスプリントアバットメント用トランスファーコーピング ST（ 回 転 防 止 機 構 有 ）、 連 結 歯 の 印 象 で は ス プ リ ン ト ア バ ッ ト メ ン ト 用 ト ラ ン ス

5 治療計画・術前準備

ファーコーピング R （回転防止機構無）を使用します。

ST

6 一次手術・連結歯で必要であれば、スプリントアバットメント用トランスファーコーピング間を
7 軟組織のマネジメント

連結します。
レジンの重合収縮による変更を少なくするために以下のステップで連結します。
１）スプリントアバットメント用トランスファーコーピング間に重合収縮が少ないレジンで連結します。
２）重合収縮によるひずみを抑制するために薄いディスクでカットします。

8 上部構造パーツの口腔内装着について

３）再度パターンレジンで連結します。

9 関連情報30R

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 2

印象採得・シリコン印象材を使用し、印象採得を行います。

3 インプラントの埋入位置
4 印象採得・印象材硬化後、スクリューを緩め口腔内より印象トレーを外します。

5 治療計画・術前準備

ステップ 3

作業用模型の製作
6 一次手術・印象内にピックアップされたスプリントアバットメント用ト
ランスファーコーピングにアナログを接続します。
アナログが確実にスプリントアバットメント用トランス
ファーコーピングに接続されていることを確認してくださ

7 軟組織のマネジメント

い。その後スクリューを締結します。スクリューを締結する
際には、アナログを手で保持した状態で締結してください。
その後、通法通りに採得した印象に石膏を注入します。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報31Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

7

クローズドトレー印象法 （アバットメントレベル）◆使用目的

スプリントアバットメント用
インプレッションポスト

●クロースドトレー印象法による印象採得
3 インプラントの埋入位置◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆特長
●単独歯、連結歯に使用することができます。
●スプリントアバットメントの位置関係を印象採得できます。

ST

R

4 印象採得

※インプレッションポストにより印象採得した模型で連結された
上部構造を製作する場合には、フレームワークを分割した状態で製作し、口腔内で試適を行います。

5 治療計画・術前準備

口腔内での試適の際に、フレームワークを固定後、ロウ着等で連結することが推奨されます。

スプリントアバットメント用◆締結方法●マニュアル（手締め）◆使用ドライバー

6 一次手術●インプレッションドライバー
◆滅菌状態
●未滅菌

7 軟組織のマネジメント※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報32

アナログ

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメント用インプレッションポストのサイズバリエーション（単位 : mm）
製品図

W

プラット
フォーム径

直径
（W）

高さ
（H）

RP

4.8

5.5

9.4

WP

6.5

7.2

9.4

3 インプラントの埋入位置

H

プラット
フォーム

4 印象採得スプリントアバットメント用アナログのサイズバリエーション（単位 : mm）
製品図

高さ
（H）

RP

13.5

WP

13.5

5 治療計画・術前準備

プラット
フォーム

H

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報33

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

クローズドトレー印象法の術式（アバットメントレベル）
ステップ 1

スプリントアバットメント用インプレッションポストの設置

3 インプラントの埋入位置

・スプリントアバットメント用インプレッションポストをスプリントアバットメントに確実に装着し、インプレッションドライバーで締結します。

4 印象採得・印象材硬化後、口腔内から印象トレーを外します。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術ステップ 2

作業用模型の製作・スプリントアバットメント用インプレッションポストにスプリントアバットメント用アナ
7 軟組織のマネジメント

ログを接続します。

ステップ 3

作業用模型の製作

・印象内にスプリントアバットメント用アナログと連結したスプリントアバットメント用イ
8 上部構造パーツの口腔内装着について

ンプレッションポストを戻します。
・その後、通法通りに採得した印象に石膏を注入します。

9 関連情報34

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

8

デジタル印象法◆使用目的

スキャンボディ●デジタル印象法（スキャンボディ）による印象採得
3 インプラントの埋入位置◆材質● PEEK※締結にはHEXALO DRIVER-M-SH
あるいはHEXALO DRIVER-L-SH
を使用してください。

◆締結方法●マニュアル（手締め）4 印象採得スプリントアバットメント用スキャンボディ

◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー SH※ M あるいは L を使用してください。

5 治療計画・術前準備

◆滅菌状態
●未滅菌
※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

デジタル印象法について
本システムでは、スキャンボディを使用することにより、口腔内スキャナーならびにデスクトップスキャナーによるデジタル印象採
能です。

6 一次手術得することができます。デジタル印象されたデータは歯科技工所または院内ラボにてCAD／CAM技術を応用した補綴物の製作が可
デジタル印象法のフローチャート

インプラント
7 軟組織のマネジメント

光学印象（口腔内スキャナー）

印象採得 / 咬合採得8 上部構造パーツの口腔内装着について

模型製作（トリミング等）

模型スキャン（モデルスキャナー）
9 関連情報ワックスアップ

デジタル設計
（CAD）

デジタル設計（CAD）

35

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スキャンボディのサイズバリエーション（単位 : mm）
製品図

3 インプラントの埋入位置

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

10.0

WP

6.5

10.0

H

スプリントアバットメント用スキャンボディのサイズバリエーション
4 印象採得（単位 : mm）

製品図

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

12.0

WP

6.5

12.0

5 治療計画・術前準備

H

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報36

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

デジタル印象法の術式
口腔内のデジタル印象法

模型におけるデジタル印象法

・スキャンボディを装着し、アバットメントスクリューで締結

・印象コーピングをインプラント体に接続し、印象採得を行います。
3 インプラントの埋入位置します。

4 印象採得・アナログ模型を製作します。
※スキャンボディを使用する場合はアバットメントスクリュー、
スプリントアバットメント用スキャンボディを使用する場合

5 治療計画・術前準備には、シリンダースクリューを使用してください。

・アナログ模型にスキャンボディを接続しラボスクリューで締結します。

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント※模型上でスキャンボディを使用する場合はラボスクリュー、
スプリントアバットメント用スキャンボディを使用する場合には、スプリントアバットメント用ラボスクリューを使用してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について注意・アバットメントスクリュー、シリンダースクリュー、スキャンボディは必ず滅菌してから使用してください。
・アバットメントスクリュー、シリンダースクリューは再使用しないでください。

9 関連情報テクニカルポイント
印象時には、スキャンボディに設定されているディンプル（平面）が、頬側または唇側面もしくは舌側面にくるように装着してください。

37

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・デジタル印象用スキャナーを使用し印象採得を行います。

3 インプラントの埋入位置
4 印象採得・デジタル印象されたデータです。確実に印象採得されていることを確認します。
確認後、歯科技工所または院内ラボにデータを送信します。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント※本システムにて歯科用 CAD/CAM システムと連携している歯科技工所等については、弊社までお問い合わせください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報38

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

5．プロビジョナルレストレーション

2 適応症／禁忌症

1

テンポラリーアバットメント◆適応●セメント固定式またはスクリュー固定式上部構造のプロビジョナルクラウンの製作

3 インプラントの埋入位置●セメント固定式またはスクリュー固定式上部構造のプロビジョナルブリッジの製作
テンポラリーアバットメント◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆特長

4 診査・診断●プロビジョナルレストレーション製作に使用することができます。
●削合ならびにレジン築盛によりカスタマイズできます。
●エマージェンスプロファイルが形成できます。

ST

R◆締結トルク●15N・cm
5 プロビジョナル
レストレーション◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー
◆滅菌状態
●未滅菌

6 一次手術※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。
テンポラリーアバットメントの基本術式
一次手術

7 軟組織のマネジメント

・インプラント埋入・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

8 上部構造パーツの口腔内装着について

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーアバットメント装着）
締結トルク

15N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

9 関連情報39

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

テンポラリーアバットメントのサイズバリエーション（単位 : mm）

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

直径
（W）

ポスト高さ
（H）

RP

4.8

5.5

9.0

WP

6.5

7.2

9.0

製品図

3 インプラントの埋入位置

HW

4 診査・診断5 プロビジョナル
レストレーション
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報40

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

テンポラリーアバットメントによるプロビジョナルレストレーションの製作
テンポラリーアバットメントの調整

3 インプラントの埋入位置

ステップ 1・アナログの上にテンポラリーアバットメントを装着し、ヘキサロビューラドライバー
を使用してラボスクリューを締結します。

テクニカルポイント
単独歯ではテンポラリーアバットメント ST （回転防止機構有）、

4 診査・診断

連結歯ではテンポラリーアバットメント R （回転防止機構無）を使用します。

STR

5 プロビジョナル
レストレーション
6 一次手術・隣在歯の高さや対合歯のクリアランス等を参考にし、テンポラリーアバットメントのポスト部の適切な高さに印をつけ、必要に応じてポスト部を削合調整します。

注意スクリューのヘッドが設定されます。
スクリューヘッドがでないようにポスト部の高さの調整をしてください。

7 軟組織のマネジメント

TL インプラントのプラットフォームより 2.7 ㎜の位置に、

2.7mm

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報41

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 2

ガムシリコンの調整

・解剖学的形態を考慮し、必要であればガムシリコンを削合し、エマージェンスプロファ
イルを形成します。

3 インプラントの埋入位置

ステップ 3

ワックスアップ

4 診査・診断・解剖学的形態を付与したワックスアップを行い、シリコンキーを採得します。

5 プロビジョナル
レストレーションステップ 4

レジンの築盛・テンポラリーアバットメントにレジンを築盛します。
6 一次手術

レジンを築盛する際にはテンポラリーアバットメントの表面にサンドブラスト処理を行います。
不適合の要因になりますので嵌合部にサンドブラストがあたらないよう注意してください。
審美性を重要視する場合にはテンポラリーアバットメントの上にオペーク処理を行い

7 軟組織のマネジメント

レジンを築盛します。

・レジンが適応されたプロビジョナルレストレーションの形態修正を行い、完成です。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報42

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

6．セメント固定式上部構造

2 適応症／禁忌症

1

ポストアバットメント／ダイレクトアバットメント／アングルアバットメント◆適応●セメント固定式上部構造（単独歯または複数歯）の製作
ダイレクトアバットメント

3 インプラントの埋入位置

ポストアバットメント◆材質

アングルアバットメント●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆選択基準
●単独植立
●対合歯とのクリアランスがある場合

4 診査・診断●複数本埋入時※アングルアバットメントは OCTA （八角形）の対角方向より傾斜しています。

◆締結トルク●35N・cm

5 治療計画・術前準備◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー
◆滅菌状態
●未滅菌

6 セメント固定式
上部構造※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。
ポストアバットメント / ダイレクトアバットメント / アングルアバットメントの基本術式
一次手術

・インプラント埋入
7 軟組織のマネジメント

・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

8 上部構造パーツの口腔内装着について

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーアバットメント装着）
締結トルク

15N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

9 関連情報43Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

最終補綴・アバットメント／最終補綴の装着

3 インプラントの埋入位置

締結トルク

35N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

ポストアバットメント / ダイレクトアバットメントのサイズバリエーション
4 診査・診断（単位 : mm）
プラット
フォーム

製品図

プラット
フォーム径

直径
（W）

高さ
（H）

4.0
5 治療計画・術前準備

RP

4.8

3.5

5.5

H

H

7.0
4.0

6 セメント固定式
上部構造

W

W

WP

6.5

4.3

5.5
7.0

7 軟組織のマネジメント（単位 : mm）

アングルアバットメントのサイズバリエーション
製品図
φ

8 上部構造パーツの口腔内装着について

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

直径
（W）

ポスト高
（H）

角度
（φ）

RP

4.8

3.5

6.6

15

WP

6.5

4.3

5.3

15

H

W

9 関連情報44

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ポストアバットメントよる上部構造製作
ステップ 1

作業模型の製作

3 インプラントの埋入位置

・ダイレクト印象にて作業模型を製作します。

4 診査・診断ステップ 25 治療計画・術前準備

ワックスアップ

・解剖学的形態を付与したワックスアップを製作します。

6 セメント固定式
上部構造
7 軟組織のマネジメント

ステップ 3

形態修正／研磨

・鋳造された上部構造の形態修正、研磨を行い完成です。
特に歯肉が接触する部位については十分に研磨をしてください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報45Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

2

キャストオンアバットメント
キャストオンアバットメント◆適応●カスタムアバットメントによるセメント固定式上部構造の製作

3 インプラントの埋入位置●スクリュー固定式上部構造（単独歯または複数歯）の製作◆材質●金合金（Ceramicor：CENDRES＋METAUX社製）

◆選択基準

●単独植立

ST

4 診査・診断●複数本埋入時●対合歯とのクリアランスが不足している場合でも適応（スクリュー固定式上部構造の場合）◆締結トルク

5 治療計画・術前準備●35N・cm◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー

◆滅菌状態

●未滅菌

6 セメント固定式
上部構造※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

キャストオンアバットメントの基本術式

7 軟組織のマネジメント

一次手術

・インプラント埋入・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

8 上部構造パーツの口腔内装着について

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーアバットメント装着）
締結トルク

15N・cm
使用ドライバー
9 関連情報ヘキサロビューラドライバー

46

R

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

最終補綴・アバットメント／最終補綴装着

3 インプラントの埋入位置

締結トルク

35N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

4 診査・診断

キャストオンアバットメントのサイズバリエーション（単位：mm）
製品図

プラット
フォーム径

直径
（W）

高さ
（H）

RP

4.8

5.1

13.7

WP

6.5

6.9

13.7

5 治療計画・術前準備

プラット
フォーム

H

W

6 セメント固定式
上部構造
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報47

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

キャストオンアバットメントによるセメント固定式上部構造製作（カスタムアバットメント）
ステップ 1

キャストオンアバットメントの調整

3 インプラントの埋入位置

・キャストオンアバットメントをアナログ模型に装着します。

テクニカルポイント
単独歯ではキャストオンアバットメント ST （回転防止機構有）を使用します。

4 診査・診断ST

5 治療計画・術前準備・隣在歯のマージナルリッジや対合歯とのクリアランス等を参考にし、必要に応じてポスト部を削合調整します。

注意
6 セメント固定式
上部構造

・金合金部を削らないように高さを調整してください。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報48

金合金部

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 2

ワックスアップ

・解剖学的形態を考慮し、キャストオンアバットメントを最終的にポストアバットメン
トの形状にワックスアップします。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断ステップ 3

スプルーイング／埋没 / 鋳造

・ワックスアップされた上部構造体にスプルーイング、埋没を行いその後、通法通り鋳造を行います。

5 治療計画・術前準備
6 セメント固定式
上部構造
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報49

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 4

形態修正／研磨

・鋳造された上部構造の形態修正、研磨します。

3 インプラントの埋入位置

特に歯肉が接触する部位については十分に研磨してください。

4 診査・診断・歯肉との関係を確認、調整し、最終補綴物のフレームワークを製作します。

5 治療計画・術前準備
6 セメント固定式
上部構造

・前装材料を築盛し、研磨、形態修正を行い完成です。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報50

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

7. スクリュー固定式上部構造

2 適応症／禁忌症

1

キャストオンアバットメント
キャストオンアバットメント◆適応●カスタムアバットメントによるセメント固定式上部構造の製作
3 インプラントの埋入位置●スクリュー固定式上部構造（単独歯または複数歯）の製作◆材質●金合金（Ceramicor：CENDRES＋METAUX社製）

◆選択基準

●単独植立

ST

R
4 診査・診断●複数本埋入時●対合歯とのクリアランスが不足している場合でも適応（スクリュー固定式上部構造の場合）◆締結トルク

5 治療計画・術前準備●35N・cm◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー

◆滅菌状態

●未滅菌

※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。
6 一次手術キャストオンアバットメントの基本術式
一次手術

7 スクリュー固定式
上部構造

・インプラント埋入・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

8 上部構造パーツの口腔内装着について

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーアバットメント装着）
締結トルク

15N・cm
使用ドライバー
9 関連情報ヘキサロビューラドライバー

51

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

最終補綴・アバットメント／最終補綴装着

3 インプラントの埋入位置

締結トルク

35N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

キャストオンアバットメントのサイズバリエーション
4 診査・診断（単位：mm）
製品図

5 治療計画・術前準備

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

直径
（W）

高さ
（H）

RP

4.8

5.1

13.7

WP

6.5

6.9

13.7

H

W

6 一次手術7 スクリュー固定式
上部構造
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報52

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

キャストオンアバットメントによるスクリュー固定式上部構造製作
ステップ 1

キャストオンアバットメントの調整

3 インプラントの埋入位置

・キャストオンアバットメントをアナログ模型に装着します。

テクニカルポイント
単独歯ではキャストオンアバットメントST、連結歯ではキャストオン
アバットメントRを使用します。

4 診査・診断STR

5 治療計画・術前準備・隣在歯のマージナルリッジや対合歯とのクリアランス等を参考にし、必要に応じてポスト部を削合調整します。

6 一次手術7 スクリュー固定式
上部構造
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報53

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 2

ワックスアップ

・解剖学的形態を考慮し、キャストオンアバットメントにワックスアップします。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断ステップ 3

スプルーイング／埋没／鋳造・ワックスアップされた上部構造体にスプルーイングを行います。その後、通法通り埋没後、鋳造を行います。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術ステップ 4

形態修正／研磨

・鋳造された上部構造の形態修正、研磨を行い完成です。
特に歯肉が接触する部位については十分に研磨してください。

7 スクリュー固定式
上部構造
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報54

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

2スプリントアバットメント
スプリントアバットメント

スプリントヒーリングキャップ

3 インプラントの埋入位置◆適応●スクリュー固定式上部構造 （単独歯または複数歯）の製作●オーバーデンチャーの製作◆材質●スプリントアバットメント
チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●スプリントヒーリングキャップ チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●テンポラリーシリンダー
チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●ゴールドシリンダー
金合金（Ceramicor：CENDRES ＋ METAUX 社製）◆滅菌状態●スプリントアバットメント●スプリントヒーリングキャップ●テンポラリーシリンダー●ゴールドシリンダー

滅菌済
未滅菌
未滅菌
未滅菌

テンポラリーシリンダーSTR
7 スクリュー固定式
上部構造

スプリントアバットメント用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH
ヘキサロビューラドライバー
ヘキサロビューラドライバーR

6 一次手術◆使用ドライバー●スプリントアバットメント●スプリントヒーリングキャップ●ゴールドシリンダー●テンポラリーシリンダーST

5 治療計画・術前準備◆締結トルク・締結方法●スプリントアバットメント
35N・cm●スプリントヒーリングキャップ マニュアル（手締め）●テンポラリーシリンダー
15N・cm●ゴールドシリンダー
15N・cm

4 診査・診断

ゴールドシリンダー

◆選択基準
●単独植立
●連結植立

※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報55

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントの基本術式
一次手術

・インプラント埋入

3 インプラントの埋入位置

・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

4 診査・診断

スプリントアバットメントの装着（二次手術）
・スプリントアバットメント装着
締結トルク

35N・cm
使用ドライバー

5 治療計画・術前準備

スプリントアバットメント用ドライバー

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーシリンダー装着）
締結トルク15N・cm
6 一次手術

使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

最終補綴
7 スクリュー固定式
上部構造

・アバットメント／最終補綴装着（ゴールドシリンダー装着）
締結トルク15N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報56

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

スプリントヒーリングキャップのサイズバリエーション（単位：mm）
製品図

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

1.5

（単位：mm）
製品図

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

5.0

WP

6.5

5.5

3 インプラントの埋入位置

H

プラット
フォーム

2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントのサイズバリエーション

H
WP

6.5

1.65

ゴールドシリンダーのサイズバリエーション

プラット プラット
フォーム フォーム径

製品図

RP

4.8

高さ
（H）

テンポラリーシリンダーのサイズバリエーション（単位：mm）
プラット プラット
フォーム フォーム径

製品図

15.0

H

4 診査・診断（単位：mm）

高さ
（H）

RP

4.8

12.0

WP

6.5

12.0

H

6.5

15.5

5 治療計画・術前準備

WPW

6 一次手術7 スクリュー固定式
上部構造
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報57

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントの基本術式の特長
スプリントアバットメントは、スクリュー固定式上部構造やバーアタッチメントによるオーバーデンチャーに適応します。
また、スプリントアバットメントは One Time One Abutment Concept に基づいて設計されており、二次手術時に滅菌済のア

3 インプラントの埋入位置

バットメントを締結して、以後はアバットメントをインプラント体に装着された状況で、最終補綴物の装着を行います。これによりパッシブフィットが必要なスクリュー固定式上部構造においては、連結歯で精度の高い補綴が行えます。

装着されたスプリントアバットメント

4 診査・診断

サブマージド法（ 1 回法）
一次手術
カバースクリュー
ヒーリングアバットメント装着

治癒期間（締結方法：マニュアル（手締め））
5 治療計画・術前準備

スプリントアバットメント装着（締結トルク：35N・cm）

アバットメント装着
スプリントアバットメントを使用した補綴装置のスプリントアバットメント用
6 一次手術

トランスファーコーピング
インプレッションポスト

印象採得（締結方法：マニュアル（手締め））

7 スクリュー固定式
上部構造

テンポラリーシリンダー装着（締結トルク：15N・cm）

プロビジョナルゴールドシリンダー装着（締結トルク：15N・cm）

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報

58

最終補綴

断面図

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントによるスクリュー固定式上部構造製作◆テンポラリーシリンダーによるプロビジョナルレストレーションの製作

テンポラリーシリンダーの調整

3 インプラントの埋入位置

ステップ 1・アナログの上にテンポラリーシリンダーを装着し、ヘキサロビューラドライバーを使用してラボスクリューを締結します。

テクニカルポイント
単独歯ではテンポラリーシリンダー ST （回転防止機構有）、

4 診査・診断

連結歯ではテンポラリーシリンダー R （回転防止機構無）を使用します。

STR

5 治療計画・術前準備・隣在歯の高さや対合歯のクリアランス等を参考にし、テンポラリーシリンダーのポス
ト部の適切な高さに印をつけ、必要に応じてポスト部を削合調整します。

6 一次手術注意

5.1mm
7 スクリュー固定式
上部構造

TL インプラント の プ ラ ッ ト フ ォ ー ム よ り 5.1mm の 位 置に、シリンダースクリューのヘッドが設定されます。
スクリューヘッドがでないようにポスト部の高さの調整をしてください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報59Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 2

ワックスアップ

・解剖学的形態を付与したワックスアップを行い、シリコンキーを採得します。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断
5 治療計画・術前準備

ステップ 3

レジンの築盛・採得されたシリコンキーを模型に戻し、レジンを流し込みます。審美性を考慮する場
合はテンポラリーシリンダーに硬質レジンのオペーク処理を行います。

6 一次手術・レジンが適用されたプロビジョナルレストレーションの形態修正を行い、完成です。
7 スクリュー固定式
上部構造
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報60

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 4

最終上部構造の製作

・アナログの上にゴールドシリンダーを装着し、ヘキサロビューラドライバーを使用してラボスクリューを締結します。

3 インプラントの埋入位置

テクニカルポイント
単独歯ではゴールドシリンダー ST （回転防止機構有）、連結歯ではゴールドシリンダー R （回転防止機構無）を使用します。

STR
4 診査・診断
5 治療計画・術前準備・隣在歯の高さや対合歯とのクリアランス等を参考にして、ゴールドシリンダーのポス
ト部の適切な高さに印をつけ、必要に応じてコーピングを削合調整します。

テクニカルポイント
金合金部を削らないように高さを調整してください。

金合金部

6 一次手術7 スクリュー固定式
上部構造

・ワックスアップを行います。

8 上部構造パーツの口腔内装着について

・最終上部構造の使用材料を考慮し、必要に応じてカットバックを行います。

9 関連情報61Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 5

スプルーイング／埋没／鋳造・ワックスアップされた上部構造体にスプルーイングを行い、通法通り鋳造を行います。

3 インプラントの埋入位置

ステップ 6

形態修正／研磨

4 診査・診断・鋳造された上部構造の適合調整形態修正、研磨を行い完成です。特に歯肉が接触する部位については十分に研磨してください。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術―ワンスクリューテスト（One Screw Test）について ―7 スクリュー固定式
上部構造

スクリュー固定式上部構造やバーアタッチメント等でアバットメント間を連結した場合にはワンスクリューテスト（One Screw Test）
を行います。
ワンスクリューテストは、複数のインプラント支持型補綴物を試適や装着するとき、精密な適合を測定するための試験です。
補綴物の一方の端にスクリューを挿入し、その時補綴物に浮き上がりがないことを観察します。
上部構造とアナログに浮き上がりがある場合は、フレームを切断し再度ロウ着等により連結することが必要です。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 関連情報62

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

テクニカルインフォメーション −鋳接テクニック−
鋳接テクニックの注意点

3 インプラントの埋入位置

キャストオンアバットメントならびにゴールドシリンダーは、自由度が高く、カスタム
アバットメントやスクリュー固定式上部構造を高精度に製作することができ、適応範囲が広いアバットメントです。
鋳接は、キャストオンアバットメントの CENDRES ＋ METAUX 社の Ceramicor（金合金）
製のベース部と鋳造合金を溶湯で湿潤させることで、2 種類の材料からなる合金の界面反応（拡散）により金属結合が得られます。

4 診査・診断

TL インプラント では、キャストオンアバットメント / ゴールドシリンダーにおいて、
鋳接テクニックを使用します。
確実に鋳接を行うには、各ステップについて条件や使用方法について注意することが重要です。

5 治療計画・術前準備

ワックスアップ● ゴールドシリンダーにワックスを付与する場合は必ずアナログ上で行い、嵌合部にワックスが回らないように注意してください。

6 一次手術● 余剰分のワックスを調整する場合は、金合金製のベース部を傷つける可能性があるた
め金属製インスツルメントを使用しないでください。
● 金合金製ベース上のワックスの層に十分な厚みがあることを確認してください（最低0.5mm）。
● ワックスアップ終了後、インプラント接合部および内面の油膜や余剰分のワックスを

スプルーイング

7 スクリュー固定式
上部構造

綿球等で取り除いてください。
エアーベンドの設定● スプルーイング方向に関しては、支台の長軸に直行する角度でのスプルーイングを避け、鋳造圧が8 上部構造パーツの口腔内装着についてダイレクトに支台に伝わらないように考慮してください。
● 背圧対策のためエアーベントを設置することが推奨されます。
● パターンクリーナー等を使用せずに埋没してください。

9 関連情報63Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

埋没とリング焼却●急速加熱式埋没材は使用しないでください。必ず従来加熱の埋没材を使用してください。
●使用される合金に適した埋没材を使用してください。
●埋没材の取扱いについてはメーカーの取扱説明書を十分に確認してください。

3 インプラントの埋入位置●リング焼却の際の昇温温度についてゴールドコネクターに使用されているバーンアウト型プラスチックやパターンレジン及びプラスチックスプルーを使用する場合、注意してください。
レジン系の材料を焼却する際には、約190℃が軟化温度であり、この付近で急激に膨張するとされています。これらの膨張が埋没材にダメージを与えることが考えられますので急速加熱を避け、特に室温から約300℃付近までは低速で昇温させることが推奨されます。
係留温度や係留時間等に関しては、使用する埋没材の取扱説明書を確認してください。

4 診査・診断

Temperature rising curve

5 治療計画・術前準備

300˚cx1Hr

CAST

300˚c

START

6 一次手術鋳造●鋳接する合金は、歯科鋳造用金合金（JIS T 6116 タイプ 3 又は 4 相当品）、歯科鋳造用低カラット金合金（JIS T 6122 タイプ 3 又は 4 相当品）、歯科鋳造用 14 カラット金合金（JIS T 6113 第 2 種相当品）又は歯科鋳造用金銀パラジウム合金（JIS T 6106 第 2種相当品）を 用いてください。

7 スクリュー固定式
上部構造

但し伸びが 5% 以上の合金を使用してください。
●単冠で用いる場合の鋳接体について、キャストオンアバットメントの場合は最大高さ 13.7mm、ゴールドシリンダーの場合は最大高さ 15.0mm、最大直径 12.0 mm の範囲のものにしてください。また鋳接体の肉厚は、0.5mm 以上確保してください。
●鋳造温度は 1,200℃以下で行ってください。
●キャストオンアバットメントの内部構造が露出しないようにしてください。
●鋳接後は鋳造リングを室温まで放冷してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について●リングから取り出す際は、ハンマー等で強い衝撃を与えないようにしてください。
●埋没材の除去において、サンドブラストは不適合の要因となりますので使用しないでください。

9 関連情報64

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

８．CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント

2 適応症／禁忌症

1

チタンベースアバットメント◆適応●セメント固定式上部構造（単独歯／複数歯）の製作
3 インプラントの埋入位置●スクリュー固定式上部構造（単独歯）の製作◆材質

チタンベースアバットメント●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
◆締結トルク

4 診査・診断●RP/WP 35N・cm◆使用ドライバー●ヘキサロビューラドライバー

5 治療計画・術前準備

◆滅菌状態
●未滅菌
※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント

9 関連情報65Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

チタンベースアバットメントの基本術式
一次手術

3 インプラントの埋入位置

・インプラント埋入・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

4 診査・診断

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーアバットメント装着）
締結トルク

15N・cm
使用ドライバー
5 治療計画・術前準備

ヘキサロビューラドライバー

最終補綴
・アバットメント／最終補綴装着
締結トルク

6 一次手術35N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

7 軟組織のマネジメント

チタンベースアバットメントのサイズバリエーション

8CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント（単位：mm）
製品図

H

W
9 関連情報

66

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

直径
（W）

RP

4.8

4.6

5.5

WP

6.5

4.6

7.2

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症① セメント固定式上部構造の製作（2 ピースアバットメント）
ステップ 1

カスタムアバットメント及びフレームワークの製作

3 インプラントの埋入位置・対合関係、補綴物のデザインを考慮し、歯科用 CAD/CAM シ
ステム等を用いてカスタムアバットメント及びフレームワーク
を製作します。

注意

カスタムアバットメント

4 診査・診断

アバットメントスクリューのヘッド径は、2.3mm です。
カスタムアバットメントの製作時には、各プラットフォーム用のス
クリューヘッド径を考慮し、アクセスホールを形成してください。
フレームワーク

重要カスタムアバットメントを製作する場合の注意点
場合は以下のことを考慮してください。

最大直径（10mm 以下）

・カスタムアバットメントの製作に用いるセラミックス材料は、歯科用ジルコニ
ア（既承認ならびに認証品の ISO6872 タイプⅡクラス 6 適合品）を使用して5 治療計画・術前準備

チタンベースアバットメントの上に接着するカスタムアバットメントを製作する

最大高さ（10mm 以下）ください。
・製作するカスタムアバットメントは、最大高さ 10mm、最大直径 10mm の範6 一次手術囲で、角度補正は 15 以内で設計してください。
・セメントスペースは 50 μ m 以下に設定してください。

カスタムアバットメントの接着

7 軟組織のマネジメント

ステップ 2・製作されたカスタムアバットメントとチタンベースアバットメント表面を洗浄し、その後、歯科接着用レジンセメントを用いて、口腔外でカスタムアバットメントをチタンベースアバットメントポスト部に接着します。セメントの硬化後、歯科技工用のバーでセメ
ントラインを研磨するなどして余剰なセメントを取り除き、プラークが停滞しない形態にしてください。

8CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント

テクニカルポイント
チタンベースアバットメントのポスト部には、突起状の維持機構が付与されています。製作されたカスタムアバットメントが、正確に適合しているか、試適して確認してください。

維持機構

9 関連情報推奨される歯科接着用セメントについて
カスタムアバットメントの接着は歯科接着用レジンセメント『レジセム』（認証番号 218AIBZX00020000 、製造販売業者：株式会社松風）を使用してください。詳細は、歯科接着用レジンセメント『レジセム』の取扱説明書を参照してください。

67

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 3

フレームワークの接着通法に従い、洗浄したフレームワークをカスタムアバットメントに接着してください。

3 インプラントの埋入位置② スクリュー固定式上部構造の製作（1 ピースアバットメント）
4 診査・診断ステップ 1

フレームワークの製作・対合関係、補綴物のデザインを考慮し、歯科用 CAD/CAM システム等を用いてフレームワークを製作します

5 治療計画・術前準備

注意
アバットメントスクリューのヘッド径は、2.3mm です。フレーム
ワークの製作時には、各プラットフォーム用のスクリューヘッド径を考慮し、アクセスホールを形成してください。

ステップ 2

フレームワークの接着

6 一次手術通法に従い、洗浄したフレームワークをチタンベースアバットメントポスト部に接着してください。

7 軟組織のマネジメント
8CAD/CAM 技工によるカスタムアバットメント

9 関連情報68

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

9．オーバーデンチャー

2 適応症／禁忌症

1

オーバーデンチャーについて顎堤に著しい吸収がある場合、インプラント体支持型のオーバーデンチャーを応用すれば、義歯を安定させることができます。オーバーデンチャーにおいては、無歯顎等において、セメント固定式やスクリュー固定式のブリッジに比べて埋入本数を少なくすることが3 インプラントの埋入位置でき、臼歯部へのインプラント体の埋入が困難な症例等にも効果的です。

FINESIAではインプラント体支持のオーバーデンチャーに用いられるアタッチメントの種類として、①バーアタッチメント、②ボール
アタッチメント、③LOCATOR アタッチメントに対応することができます。
①バーアタッチメント
インプラント支持のオーバーデンチャーではインプラント体と粘膜に荷重を分散するバーアタッチメント（緩圧型）を使用することが4 診査・診断できます。バーアタッチメントは、インプラント体間の連結効果や義歯の動揺や回転に対する抵抗力が高いアタッチメントです。
しかしバーアタッチメントは、顎堤粘膜より上方に設定され、デンチャーの内面にスリーブを設定するため、バーとデンチャーの内面までの距離がある程度必要になります。そのためクリアランスの確保が難しい症例では使用が困難です。
②ボールアタッチメント

5 治療計画・術前準備

ボールアタッチメントは可撤性のアタッチメントで、ボールアバットメントに関して、金属製のハウジング型フィメールで構成されます。維持力はバネ構造を有するフィメールとアバットメントのボール部が嵌合することにより維持されます。
なるべく平行にインプラント体が埋入されていることが望まれますが、インプラント体間の角度が 40 以内で設置できれば、義歯の回転は許容されます。しかし、大きくインプラント体を傾斜して埋入しないといけない症例においては、バーアタッチメント等を使用します。
③ LOCATOR アタッチメント

6 一次手術LOCATOR アタッチメントは可撤性のアタッチメントで、リプレイスメントメールの弾性により維持される患者可撤式のアタッチメン
トです。
なるべく平行にインプラント体が埋入されていることが望まれますが、インプラント体間の角度が 40 以内であれば設置可能で、アタッチメントの高さが低いため垂直的クリアランスが不足する場合に有効です。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

69

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

2スプリントアバットメント

3 インプラントの埋入位置◆適応●スクリュー固定式上部構造 （単独歯または複数歯）の製作●オーバーデンチャーの製作

スプリントアバットメント

スプリントヒーリングキャップ◆材質●スプリントアバットメント
チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●スプリントヒーリングキャップ チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●テンポラリーシリンダー
チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）
●ゴールドシリンダー
金合金（Ceramicor：CENDRES ＋ METAUX 社製）
ゴールドシリンダー

4 診査・診断

◆選択基準
●単独植立
●連結植立

5 治療計画・術前準備◆締結トルク・締結方法●スプリントアバットメント
35N・cm●スプリントヒーリングキャップ マニュアル（手締め）●テンポラリーシリンダー
15N・cm●ゴールドシリンダー
15N・cm

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント◆使用ドライバー●スプリントアバットメント●スプリントヒーリングキャップ●ゴールドシリンダー●テンポラリーシリンダースプリントアバットメント用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH
ヘキサロビューラドライバー
ヘキサロビューラドライバー◆滅菌状態●スプリントアバットメント●スプリントヒーリングキャップ●テンポラリーシリンダー●ゴールドシリンダー

滅菌済
未滅菌
未滅菌
未滅菌

ST

R

テンポラリーシリンダーST※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

70

R

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントの基本術式
一次手術

・インプラント埋入
3 インプラントの埋入位置

・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

4 診査・診断

スプリントアバットメントの装着（二次手術）
・スプリントアバットメント装着
締結トルク

35N・cm
使用ドライバー

5 治療計画・術前準備

スプリントアバットメント用ドライバー

暫間補綴・プロビジョナルレストレーション（テンポラリーシリンダー装着）
締結トルク15N・cm
6 一次手術

使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

7 軟組織のマネジメント

最終補綴・アバットメント／最終補綴装着（ゴールドシリンダー装着）
締結トルク15N・cm
使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

71Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

スプリントアバットメントのサイズバリエーション

スプリントヒーリングキャップのサイズバリエーション（単位：mm）
製品図

3 インプラントの埋入位置

H

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

1.5

（単位：mm）
製品図

プラット
フォーム

プラット
フォーム径

高さ
（H）

RP

4.8

5.0

WP

6.5

5.5

H
WP

6.5

1.65

ゴールドシリンダーのサイズバリエーション

テンポラリーシリンダーのサイズバリエーション

4 診査・診断（単位：mm）
プラット プラット
フォーム フォーム径

製品図

高さ
（H）

RP

4.8

15.0

WP

6.5

15.5

H

5 治療計画・術前準備W

6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

72（単位：mm）
プラット プラット
フォーム フォーム径

製品図

高さ
（H）

RP

4.8

12.0

WP

6.5

12.0

H

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

バーアタッチメント型オーバーデンチャーの製作方法
ステップ 1

人工歯の排列3 インプラントの埋入位置

・人工歯を排列します。

4 診査・診断・シリコン印象採得します。

5 治療計画・術前準備

ステップ 2

バーアタッチメントのワックスアップ
6 一次手術・アナログの上にゴールドシリンダーを装着し、スクリュードライバーを使用してラボ
スクリューを締結します。ゴールドシリンダーはRタイプを使用します。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について

・排列状況を印象採得したコア印象に人工歯を設定し、デンチャースペースを考慮し、ゴールドシリンダーのスリーブ部の適切な高さに印をつけ、必要に応じてスリーブ部を削合調整します。

9 オーバーデンチャー

73Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・バーフレームを設置します。
テクニカルポイント
・前歯部のバー構造は歯槽堤の 2 等分正中線に対して垂直に設定します。

3 インプラントの埋入位置

・バーは水平になるように設定してください。

4 診査・診断

印象採得されたコア印象に人工歯を設定し、バーフレームのデンチャースペースを確認します。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術・バーアタッチメントをワックスアップします。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

74

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 3

スプルーイング／埋没・ワックスアップされた上部構造体にスプルーイングを行います。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断・ワックスアップされた上部構造体を十分に洗浄し、その後埋没します。
アルコールで湿らせた綿球或いはブラシ等で清掃し、ワックス片等がないように確認してください。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術ステップ 4鋳造
7 軟組織のマネジメント

・一般的な方法でフレームワークを鋳造し、埋没材を除去します。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

75

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 5

形態修正／研磨・作業模型上で適合調整を行い、研磨を行いバーアタッチメントを製作します。

3 インプラントの埋入位置

テクニカルポイント
One Screw Test （ワンスクリューテスト）を行い、上部構造とアナログに浮き上がりがある場合は、フレームを切断し再度ロウ着等により連結します。

4 診査・診断ステップ 6

バークリップの装着・使用されたバーアタッチメントシステムのマニュアルに従い、バークリップ（維持機構）をデンチャー内面に装着します。
5 治療計画・術前準備
6 一次手術
7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について・完成したバーアタッチメント式オーバーデンチャーです。

9 オーバーデンチャー

76

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

3

ボールアバットメント◆適応※ダルボプラス（CENDRES+METAUX 社製

ボールアバットメント

3 インプラントの埋入位置●ボールアタッチメント式のオーバーデンチャーの製作
製造販売元：大信貿易株式会社）と組み合わせて使用できます。（詳しくは P81 をご参照ください）◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI）

4 診査・診断◆選択基準● TL インプラント RP のφ 3.7 ｍｍまたはφ 4.2 ｍｍ、φ 4.7mm、

WP のφ 4.7mm を使用する場合
5 治療計画・術前準備●インプラントが顎堤に 2 本以上植立されている場合（インプラントの植立本数は、患者の年齢や状況により、設定してください）◆締結トルク● 35N・cm◆使用ドライバー

6 一次手術●ボールアバットメントドライバー
◆滅菌状態
●未滅菌

7 軟組織のマネジメント※未滅菌品は口腔内装着前に必ず滅菌をしてからインプラント体に装着してください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

77Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ボールアバットメントの基本術式

3 インプラントの埋入位置

一次手術
・インプラント埋入・カバースクリューまたはヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー
ヘキサロビューラドライバー SH

4 診査・診断

最終補綴・アバットメント／最終補綴装着
締結トルク

5 治療計画・術前準備

35N・cm
使用ドライバー
ボールアバットメントドライバー

ボールアバットメントのサイズバリエーション
プラット
フォーム

製品図
6 一次手術プラット
フォーム径（単位：mm）
高さ
（H）

1.0
RP

4.8

2.0

7 軟組織のマネジメント

3.0

H

1.0
WP

6.5

2.0
3.0

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

78

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ボールアタッチメント型オーバーデンチャーの製作方法
ステップ 1

作業模型の製作

3 インプラントの埋入位置

・ボールアバットメントの印象採得を行い、アナログを印象面にはめ込み、超硬石膏で作業模型を製作します。

4 診査・診断ステップ 2

ハウジングの設定

・即時重合レジンがダルボプラスのハウジング内部に流れ込むのを防ぐために、プロッ5 治療計画・術前準備

クアウトします。
※ダルボプラスの操作方法の詳細については、ダルボプラス取扱説明書を参照してく
ださい。

6 一次手術

テクニカルポイント
・ボールアバットメントアナログにデュプリケーションエイドを設置し、複印象を採得して複模型を製作します。その複模型上でデンチャーを重合することに

7 軟組織のマネジメント

より、デンチャー内面に目安としてダルボプラスのハウジングの位置関係を印記することができます。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

79Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・即時重合レジンを使用し、デンチャーの内面にダルボプラスのハウジングを固定します。

3 インプラントの埋入位置
4 診査・診断・デンチャー内面に固定されたハウジングに、スクリュードライバー /アクチベーターを使用しラメラテンションインサートを設置します。

5 治療計画・術前準備
6 一次手術・ボールアタッチメント式オーバーデンチャーの完成です。

7 軟組織のマネジメント
8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

80

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

テクニカルインフォメーション−ダルボプラス−

2 適応症／禁忌症

ダルボプラスについて
ボールアタッチメント式のオーバーデンチャーを製作する場合、ダルボプラスシステムと組み合わせて使用します。
ダルボプラスシステムは、Dr.ダラ・ボナによる原理を基に、新たにCENDRES+METAUX社により開発されたアンカーアタッチメントです。約40年の歴史があり、多くの臨床に使用されています。

3 インプラントの埋入位置

フィメールに内蔵される3種類のラメラテンションインサートにより、維持力の調整と長期に亘るフォローアップが可能となります。
また、これらのフィメールパーツはインプラント補綴に対しても有効で、2.25mmの直径を持つFINESIAボールアバットメントに使用することができます。

ダルボプラスの基本構成パーツ
ラメラテンションインサート（エリトア製）

スクリュードライバー / アクチベーター

4 診査・診断ダルボプラスベーシックフィメール

5 治療計画・術前準備

ダルボプラスのフィメール内部にあるラメラテンションインサートを回転させることによって、維持力の調整が可能です。このことによって、より適切にインプラント支持のフルデンチャーを使用することができます。フィメールはダルボプラスベーシックとダルボプ
ラスエリプティックが用意されています。
またラメラテンションインサート維持力の調節は、ダルボプラスフィメール用のスクリュードライバー/アクチベーターを使用してく

6 一次手術ださい。

7 軟組織のマネジメント

ラメラテンションインサートのハウジングへの取り付けについて
ラメラテンションインサートがハウジングよりはみ出さないように注意してください。維持力が低下する可能性があります。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

81Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ダルボプラスの維持力の調節について
ラメラテンションインサートの最大の保持力は約1,200gです。出荷時には約200gに設定されています。アクチベーターを使用してラメラテンションインサートを開閉させることによって維持力の調整ができます。
最も高い維持力は時計周りに１回転することで得られます。目安として１/４回転で200gずつ維持力を増加させることができます。

3 インプラントの埋入位置

口腔内のボール部が摩耗してきた場合には、調整用のラメラテンションインサート（チューニングソフトorチューニング）に変えます。これにより、維持力の適正範囲としてボール部の直径が、φ2.15〜2.27の限界範囲で使用することができます。

4 診査・診断
5 治療計画・術前準備
6 一次手術Standard

Tuning soft

Tuning

7 軟組織のマネジメント

Optimal range of action

8 上部構造パーツの口腔内装着について

Maximal range of action［資料提供：大信貿易株式会社］

9 オーバーデンチャー

82

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

4

LOCATOR アバットメント
LOCATOR アバットメント◆適応症● LOCATOR アタッチメント式のオーバーデンチャーの製作

3 インプラントの埋入位置◆材質●チタン合金（Ti-6Al-4V ELI））◆選択基準● TL インプラント RP のφ 3.7mm、φ 4.2mm またはφ 4.7mm、WP のφ 4.7mm を使用する場合

4 診査・診断●インプラント体が顎堤に 2 本以上植立されている場合（インプラント体の植立本数は、患者の年齢や状況を考慮して設定してください）◆締結トルク● 35N・cm

5 治療計画・術前準備◆使用ドライバー● LOCATOR アバットメントドライバー（LOC AB DRIVER）
◆滅菌状態
●未滅菌

※未滅菌品は口腔内装着前に、必ず滅菌してからインプラント体に装着してください。

6 一次手術LOCATOR アバットメントの基本術式
一次手術 / 二次手術

7 軟組織のマネジメント

・ インプラント埋入・カバースクリューまたはカスタムヒーリングアバットメント装着
締結方法マニュアル（手締め）使用ドライバー

ヘキサロビューラドライバー SH
8 上部構造パーツの口腔内装着について

最終補綴

・ アバットメント / 最終補綴装着
9 オーバーデンチャー

締結トルク

35N・cm

使用ドライバー

LOCATOR アバットメントドライバー

83Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

LOCATOR アバットメント（LOC AB）のサイズバリエーション
製品図

プラットフォーム

プラットフォーム径（単位：mm）
直径（φ）

カフ高さ（GH)

1.0
3 インプラントの埋入位置

RP

4.8

5.1

2.0
3.0

カフの高さ（GH）

1.0
WP

直径
（φ）

6.5

6.9

2.0
3.0

4 診査・診断

LOCATOR アバットメントの装着
ステップ 1

LOCATOR アバットメントの選択

5 治療計画・術前準備

・プローブ等で歯肉の厚みを計測し、アバットメントのカフ高さを選択します。
アバットメントの上部 1.5mm が歯肉縁上にでるようにアバットメントのカ
フ高さを選択します。

ステップ 2

LOCATOR アバットメントの装着

1.5mm

1.5mm

LOCATOR GE ドライバー
LOCATOR ホールドスリーブ

6 一次手術・LOCATOR アバットメントを洗浄、滅菌し、LOCATOR コアツール（LOC

CORE TOOL）に内蔵されている LOCATOR GE ドライバーと LOCATOR
ホールドスリーブ（LOC HOLD SLEEVE）を用いて口腔内のインプラント体に仮締めします。（LOCATOR コアツールの構成は 88 ページ参照）

7 軟組織のマネジメント

・LOCATOR アバットメントは、下顎ではインプラント埋入の 3 ヵ月以上、上顎では 6 ヵ月以上経過後を目安に、軟組織及び骨の治癒を確認した後に設置してください。
ステップ 3

LOCATOR アバットメントの締結

8 上部構造パーツの口腔内装着について・LOCATOR アバットメントドライバーで LOCATOR アバットメントを締結します。

9 オーバーデンチャー

84

LOCATOR アバットメントドライバー

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム

LOCATOR アバットメントの傾斜角度の確認

2 適応症／禁忌症

ステップ 4

ZEST ANCHORS INC. 800-262-2310

・LOCATOR アバットメントに LOCATOR パラレルポスト（LOC PAL POST）を装着し、LOCATOR アングルメジャーガイド（LOC AN MES GUIDE）を

25 20 15 10 0 10 15 20 25

3 インプラントの埋入位置用いて、インプラント体の傾斜角度とインプラント体間の開き角度を測定します。この後の手技によって、適切な LOCATOR リプレイスメントメール（LOC MALE）の色を選択する事が可能になります。

注意
LOCATOR パラレルポストは再使用しないでください。

ステップ 1

LOCATOR 印象コーピング

4 診査・診断

LOCATOR アバットメントの印象採得

LOCATOR 印象コーピング（LOC IMP CAP）の装着

・LOCATOR ブロックアウトスペーサーを装着した LOCATOR アバットメン

注意
LOCATOR 印象コーピングは再使用しないでください。

ステップ 25 治療計画・術前準備

トに LOCATOR 印象コーピングを装着し、印象採得を行います。

LOCATOR フィメールアナログ

LOCATOR フィメールアナログの設置
6 一次手術・印象採得された LOCATOR 印象コーピングに LOCATOR フィメールアナロ
グをしっかり装着し、超硬石膏を印象面に注入します。

7 軟組織のマネジメント

LOCATOR アタッチメント型オーバーデンチャーの製作方法
ステップ 1

作業用模型の製作

・印象面に LOCATOR フィメールアナログをはめ込み、模型を製作します。

8 上部構造パーツの口腔内装着についてステップ 2

デンチャーの製作

・作業用模型に人工歯配列を行います。
・ 義歯内面には LOCATOR デンチャーキャップ（LOC DENTURE CAP）が納
まるスペースを付与してください。

9 オーバーデンチャー

義歯作製の際、各アナログに LOCATOR プロセッシングスペーサー（LOC

PR SPACER）を装着してからレジンの填入を行うと、完成義歯の内面にLOCATOR デンチャーキャップが納まるスペースを確保できます。
・義歯に取り込まれた LOCATOR プロセッシングスペーサーは、LOCATOR
コアツールの LOCATOR メールリムーバルで外すことができます。
（詳細は 88 〜 89 ページを参照）

85

Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・デンチャーを重合し、研磨を行います。

3 インプラントの埋入位置

ステップ 3

LOCATOR デンチャーキャップの装着

・ LOCATOR ブラックプロセッシングリプレイスメントメール（LOC BLK PR

MALE）が装着されている LOCATOR デンチャーキャップを LOCATOR フィ

4 診査・診断

メールアナログに装着します。その後 LOCATOR デンチャーキャップ表面にボンディング処理を施します。そして、LOCATOR デンチャーキャップの設
定部位にレジンを充填し、過度な圧力を加えずに重合します。
重合後、余剰レジンを調整し、不足分は充填します。

5 治療計画・術前準備

テクニカルポイント
・ LOCATOR デンチャーキャップを LOCATOR フィメールアナログに装着します（直接技法の場合は、LOCATOR アバットメントに装着）。
義歯に LOCATOR デンチャーキャップを装着する場合には、 LOCATOR ブラックプロセッシングリプレイスメントメールを使用してください。

6 一次手術LOCATOR デンチャーキャップに義歯が接触しないようにデンチャー内面を削合調整します。その後、口蓋測または舌側からホールを形成し、レジンを適応し LOCATOR デンチャーキャップを義歯内面に固定します。

7 軟組織のマネジメント

注意
粘膜面よりレジン適応すると、余剰レジンによって、咬合高径の誤差が生じる可能性と、アンダーカッ
トが存在する場合に義歯の着脱が困難になる可能性がありますのでご注意ください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について・完成した LOCATOR アタッチメント式オーバーデンチャーです。

9 オーバーデンチャー

86

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

ステップ 4

LOCATOR リプレイスメントメールの装着

・ LOCATOR コアツールを使用し、LOCATOR ブラックプロセッシングリプレ
イスメントメール（LOC BLK PR MALE）および LOCATOR ブロックアウ

3 インプラントの埋入位置

トスペーサー（LOC BO SPACER）も取り外します。

・LOCATOR コアツールのメールインサート部を使用し、LOCATOR デン
チャーキャップ内に LOCATOR リプレイスメントメールを装着します。

4 診査・診断度）を計測します。

・ インプラントの平行性を確認後、維持力を考慮し、 LOCATOR
リプレイスメントメールを選択します。必ず維持力が一番弱い

LOCATOR リプレイスメントメールから確認してください。

5 治療計画・術前準備

テクニカルポイント

・ LOCATOR アングルメジャーガイドでインプラントの平行性（角ZEST ANCHORS INC. 800-262-2310

25 20 15 10 0 10 15 20 25

LOCATOR

維持力（目安）

0kg (0lbs)
0.45kg (1lbs)
0.91kg (2lbs)
1.82kg (4lbs)
0.68kg (1.5lbs)
1.36kg (3lbs)
2.27kg (5lbs)

義歯の着脱方向に対する
インプラントの傾斜

10 〜 20
10 〜 20
10 〜 20
0 〜 100 〜 100 〜 106 一次手術リプレイスメントメールの色
グレー
レッド
オレンジ
グリーン
ブルー
ピンク
クリア

7 軟組織のマネジメント

・完成したデンチャーを装着し、咬合の確認を行います。

8 上部構造パーツの口腔内装着について
9 オーバーデンチャー

87Implant System

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

既存義歯に LOCATOR アタッチメントを装着する方法

LOCATOR デンチャーキャップの装着
・LOCATOR アバットメントに LOCATOR デンチャーキャップを取り付けま3 インプラントの埋入位置す。余剰レジンが周囲のアンダーカットへ入り込む場合は、キャップ下にレジンが入り込まないように、LOCATOR ブロックアウトスペーサー（LOC

BO SPACER）を 2 枚以上使用してください。
・既存義歯上の LOCATOR デンチャーキャップがあたる部分を削合します。その後、義歯を口腔内に戻し、適合を確認します。

4 診査・診断
5 治療計画・術前準備

・LOCATOR デンチャーキャップ表面にボンディング処理を施します。そして、LOCATOR デンチャーキャップの設定部位にレジンを充填し、過度な圧力を加えずに重合します。
重 合 後、 余 剰 レ ジ ン を 調 整 し、 不 足 分 は 充 填 し ま す。 レ ジ ン が 重 合 し、LOCATOR デンチャーキャップが義歯床に埋め込まれた後、余剰なレジンを取り除き、研磨を行います。

6 一次手術注意
LOCATOR デンチャーキャップの内部を保護し、摩耗を防ぐため、
LOCATOR アバットメントと LOCATOR デンチャーキャップが接触しないようにしてください。

7 軟組織のマネジメント※ LOCATOR リプレイスメントメールの装着方法については、87 ページをご確認ください。

LOCATOR コアツールについて
LOCATOR コアツールは、4 種類のパーツで構成された LOCATOR アタッチ
メント用のインスツルメントです。

8 上部構造パーツの口腔内装着について① LOCATOR メールリムーバブル②メールシーティングツール③ LOCATOR GE ドライバー④ LOCATOR ホールドスリーブ

1

2

9 オーバーデンチャー

・LOCATOR メールリムーバブルは、LOCATOR デンチャーキャップからLOCATOR リプレイスメントメールを取り出す際に使用します。LOCATOR
メールリムーバブルを 2 回転し、先端から内蔵されているピンが隠れるようにゆるめます。LOCATOR メールリムーバブルとメールシーティングツールの連結部分に隙間ができるように使用します。

88

隙間

3

4

TL IMPLANT PROSTHETIC PROCEDURE

1 インプラントシステム
2 適応症／禁忌症

・LOCATOR リプレイスメントメールが装着された LOCATOR デンチャー
キャップに LOCATOR メールリムーバブル部をまっすぐ差し込みます。尖った先端を、LOCATOR リプレイスメールに引っ掛けて、LOCATOR デンチャー
キャップから外します。

3 インプラントの埋入位置

・LOCATOR メールリムーバブルとメールシーティングツールの連結部分に隙間がなくなるまで時計回りに回転して、LOCATOR リプレイスメントメール
を取り外します。
メールインサート部の先端から、芯が押し出され、LOCATOR リプレイスメ
ントメールが外れます。

4 診査・診断・メールシーティングツールは、LOCATOR デンチャーキャップに LOCATOR
リプレイスメントメールを装着する際に使用します。LOCATOR リプレイス
メントメールを LOCATOR デンチャーキャップにカチッと音がするまで押し付け装着します。

5 治療計画・術前準備

注意

LOCATOR デンチャーキャップに LOCATOR リプレイスメントメールを装着する際は、必ずメールシーティングツールを使用してください。

LOCATOR メールリムーバブルを使用して装着すると、尖った先端によって LOCATOR リプレイスメントメールが破損する恐れがあります。
・LOCATOR ホールドスリーブを使用すると、口腔内に脱落しないようアバッ

6 一次手術トメントを保持しながらインプラント体に装着することができます。

LOCATOR ホールドスリーブは高圧蒸気滅菌が可能です。
滅菌条件例

保持温度及び保持時間は右表の条件で行ってください。

保持時間
15 分間
10 分間

7 軟組織のマネジメント

保持温度

121 〜 124℃
126 〜 129℃

その他注意事項

1. 製品の強度が低下し、術後に破損する恐れがあるため、インプラントを変形させたり切削したりするなどの改造は行わないでください。

8 上部構造パーツの口腔内装着について

2. 製品の貯蔵・保管にあたっては高温、多湿、直射日光を避けて保管してください。落としたり、唾液などで汚染させたりしたインプ
ラントは、感染の恐れがあるため絶対に使用せず、廃棄してください。

3. アバットメントの締結や専用器具を操作する際、患者が誤飲しないように注意してください。
4. アバットメントに過大な力が加わった場合、変形・破損する恐れがあるので注意してください。
5. アバットメントの開封前に、外観確認を行い、パッケージの損傷が確認された場合は、そのアバットメントは使用しないでください。

9 オーバーデンチャー

6. インプラント体に傷をつける恐れがあるため、専用器具以外の器具は使用しないでください。
7. LOCATOR リプレイスメントメールが繰り返し脱着により摩耗した際は、交換してください。
8. LOCATOR ブロックアウトスペーサー、LOCATOR リプレイスメントメール、LOCATOR デンチャーキャップ（LOCATOR ブラッ
クプロセッシングリプレイスメントメールを含む）は口腔内へ適用する前に必ず洗浄し、必要に応じて消毒してください。その際、使用する洗浄液や消毒液メーカーのマニュアル等に従ってください。

9. LOCATOR パラレルポスト（LOC PAL POST）、LOCATOR 印象コーピングは口腔内へ適用する前に必ず洗浄・消毒してください。
その際、使用する洗浄液や消毒液メーカーのマニュアル等に従ってください。

89NOTESNOTES

本マニュアルに記載されている製品は、下記の医療機器承認／認証／届出番号を取得しています（ダルボプラス以外）。
販売名

分類

一般的名称

高度管理医療機器

歯科用インプラントフィクスチャ

30500BZX00286000

Ⅲ

高度管理医療機器

歯科用インプラントフィクスチャ

22800BZX00038000

Ⅲ

高度管理医療機器

歯科用インプラントアバットメント

22800BZX00039000

Ⅲ

FINESIA TL チタンベースアバットメント

高度管理医療機器

歯科用インプラントアバットメント

22900BZX00061000

Ⅲ

FINESIA TL ロケーターアバットメント

高度管理医療機器

歯科用インプラントアバットメント

23000BZX00354000

Ⅲ

KM- ロケーターアタッチメント

管理医療機器

歯科用精密弾性アタッチメント

231ADBZX00021000

Ⅱ

FINESIA インプラント用手術器具

一般医療機器

歯科用インプラント手術器具

26B1X10012101122

Ⅰ

FINESIA 技工用器具

一般医療機器

歯科インプラント技工用器材

26B1X10012102114

Ⅰ

FINESIA 印象採得用器具

一般医療機器

歯科インプラント技工用器材

26B1X10012102115

Ⅰ

歯科用トルクレンチ

一般医療機器

手術用レンチ

26B1X10012108103

Ⅰ

ドライバーホルダー C

一般医療機器

ドライバ及び抜出器

26B1X10012106106

Ⅰ

KM- ロケーターツール

一般医療機器

歯科インプラント補綴用器具

26B1X10012110101

Ⅰ

FINESIA TL フィクスチャー BE
ＦＩＮＥＳＩＡ

ＴＬフィクスチャー

ＦＩＮＥＳＩＡ

ＴＬアバットメント

ファイナタイト

承認 / 認証 / 届出番号 クラス分類

製造販売元：京セラ株式会社

京都市伏見区竹田鳥羽殿町6番地 〒612-8501

Tel:075-778-1982 Fax:075-778-1983

東京都港区三田三丁目5番19号（住友不動産東京三田ガーデンタワー23F）〒108-8316

Tel: 03-6364-5565 Fax: 03-6364-5560

大阪市淀川区宮原3 丁目3-31（上村ニッセイビル9F）〒532-0003

Tel: 06-7178-1898 Fax: 06-6350-8157

札幌市中央区北1条西3丁目3（札幌MNビル10F）〒060-0001

Tel:011-555-3288 Fax:011-281-6525

名古屋市中区丸の内3丁目20-17（KDX桜通ビル8F）〒460-0002

Tel: 03-6364-5565 Fax: 03-6364-5560（注）デンタル営業部のご連絡先窓口は東京事業所となります。

岡山市北区磨屋町10-16（あいおいニッセイ同和損保岡山ビル4F）〒700-0826

Tel:086-803-3625 Fax:026-225-2289

福岡市博多区博多駅東2丁目10-35（博多プライムイースト6F）〒812-0013

Tel:092-452-8148 Fax:090-452-8177

www.ﬁnesia.world「FINESIA」「Relios」
は、
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