データヘルス時代の乳幼児健康診査事業企画ガイド
令和２（２０２０）年３月

厚生労働行政推進調査事業費補助金
成育疾患克服等次世代育成基盤研究事業（健やか次世代育成総合研究事業）

乳幼児健康診査に関する疫学的・医療経済学的検討に関する研究
令和 2（2020）年 3 月

データヘルス時代の乳幼児健康診査事業企画ガイド～生涯を通した健康診査システムにおける標準的な乳幼児健康診査に向けて～

厚生労働行政推進調査事業費補助金
成育疾患克服等次世代育成基盤研究事業（健やか次世代育成総合研究事業）

乳幼児健康診査に関する疫学的・医療経済学的検討に関する研究
令和 2（2020）年 3 月







目次




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序章 乳幼児健診の事業企画について ǡȟňĂĘŹĩ?§»7ǡȟňĂŹ@ŇóhǶš¼g`Ibi7ĂqMŸĹFE?ƮFŊ@hǋËddpg7ƑĝąìǭqƦąìǭ?ȎȂƺgäŠ@hƃÄNƋnŮSsvbO\8Ȏąìi7TvshƃÄxǖmKuddpg7·Óǉf~¥q¯ȭþīÓǉfŃǍx¿ȒVb7Ƕš¼gǵȣfŇĞxăǕV\phcHu8ǡȟňĂŹŇóhǶš¼gi7ĂŹĞȘdĂ
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第 1 章 疫学的検討に基づいた乳幼児健診における疾病スクリーニング項目
第 1 節 疾病スクリーニング項目の整理方法
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第 1 章 第 2 節 発育の評価
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第 1 章 第 3 節 発達の評価fr+¢µybx[+G ǇȌͤϸȴƻʞȳƒĬ̄sPύɽ̃ˆɞQ
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第 1 章 第 4 節 疾病のスクリーニングfr+¢µybx[+G ǇȌͤϸȴƻʞȳƒĬ̄sPύɽ̃ˆɞQ
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第 1 節 妊婦・産婦健診からのデータ連結や産科医療機関との情報共有の考え方 ¥nǤliJɅȉŨwxÄQ¿JȔ̅˖Jûϟũŝ~££nɞμyi¢un§h¡JÖÎÝâQ¹ÞåÓQ»Ƅμ{¢ȋʽǖ˷w£iiKwJȔ̅˖liJ̷ƒ͌³ß¬Æğnʎ§i¢jȯȫ˛J͉ʂ̻¦Ş͉ʂ̻ɔȩÄQ¿Jɔʟ̻̽υͅτȧƭʌϭƩw£i¢un§h¢nJÄQ¿̟ȓğnǛ¥£ii˲ý˔ǼyJÄQ¿ϭƩɺƉwxh¢Ku£ ÄQ¿¦θÿƄμyi¢J΍ȓƭǓɀ́h¡JƾʏâÓáɀ́¦ĬyȔ̅˖Jûϟũŝnɸΐ¦Ƅμ{¢uno¢KymyJȓ͔þM͔˦¦˲ýâÓáȘĔy
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第 2 章 第 4 節 乳幼児健診事業と他健診事業等との連携の考え方ĜĿÀá¿-ùá¿Đ-2ō2Ú-oĀ Ξɡȭyo̌¡JƻǼͅτȧƭʌȦƎJȵșȽ˛ȸö¢ŃǕƭʌȦƎsqJȔ̅˖΍ȓΊƭ˩̥ĩ̦nɞŕ{¢͉ͳƭʌȦƎJÄQ¿ƄμÄQ¿ϭƩϭƝ§Ǜ¥£iiK͉ʂŨm ʧ£ίiȘĔJǤṇ͌ʺǤ̙

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他健診とのデータ連結を視野に入れた
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地域保健領域からみた
乳幼児健診の目的と保健師の役割 ˲ýΊƭ¦˩jΊƭȕnͅτȧƭʌjί̖Môű¦ʪ̐yJjɸΐ¦ɄɋyȘĔyi¢m¦J˗ƭʌ͟Ŀyά m{¢u¦ί̖yJ͌ƫ̈́ȵșw£̈́ΞΊƭȕϭϏƅŲĭŇ̰ΐǣɋĭȇĢyƲż̱ôn̶ £Ίƭȕ̦ Ϊ¦˜ɳ͗ǖʚȰȴΰȞ¦ψiư̫¦ǛK ~ƩĦ̶ £ɸΐţ iJĞŬƻɺĩˤn͏éw£KL˲ýΊƭϢým ƴͅτȧƭǓʌǮί̖ ͅτȧƭǓʌǮiΊƭȕȳͮɴĶ˅Ũ͔ƴ |J˘ű̖ί̖¦ʪ̐yiTͬ UKĨ   Ądįŋd:)ĜĿÀ¦á°2ĻČϺ˲ý{ɌΧƭǓ¦͏é{¢ʺʋȓɔĭjϻìʅo¢ɶϼʋȓƭǓ q¡ȘĔ¦ǛiJǨǄˆ˯ȘĔ¦ɂs¢u͆¡Ǎ{¢Ͻȓʚ̉M͔˦¦ʋĽ͊yƄμ{¢Ͼʚ̉M͔˦JȳŎɴĶJŵ˞Űi¦Ľ͊yʋƄμ{¢ϿωȘĔȦϨ¦͏éyȘĔrЀʋŃɶ
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第 3 章 乳幼児健診における数値指標を用いた評価のあり方
第 1 節 疾病スクリーニングの精度管理 ayƱtz:®£²ȑÄtyƌǥ£@¡xărWs:Ƌɣ±@¦¶yǖȭûʦƒɼ:
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第 3 章 第 2 節 乳幼児健診を活用した支援事業の数値評価手法
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第 4 章 エビデンスに基づいた乳幼児健診における疾病スクリーニング項目
第 1 節 医療経済学視点から見た母子保健事業の現状と課題 r_wZ7b3Sʽ̎hn̃Ǎ˿Żȼƾȸĕ̓  eǼǨshMŻƜȮưM˿ŻǒʴM̱̽ûƒMè̽ɰƾM˿ê¯UÂ²MˀȨPȀǆĽ vMȋȺëɀě ʔt{ɬĢʝ ǔƾjƢeN  W

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第 4 章 第 2 節 NDB（National Database）を用いた
乳幼児健診の医療経済学的な分析の試み 59Tb;1@:0*KŠc`zI ȭȕdőǈìĄƶĜòĻŕƺŧșǒɨÊÓòǎǺmIj{ŇOƐƀlzftĻŕƺŧƇĦșSȫɆĻƺIȩɰƈĻƺIĄŖĻƺIȤȋĻƺ~}TǨmzIɁèſȿǎȋmtɁèŚa~}ɕćȏ~ǧĲŗǼeļțlzftJ ȭȕƖ|tȞÊÓòɖşƥ {IĻŕƺŧķíșĴǢŬɗ|mzƊa~ɗŒǃeėƟlz`Jo~vIǄȅǓɽ³ÃP¨µSȭĹȨĂĜĶȋT

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発育性股関節形成不全のスクリーニング手法に対する議論


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第 4 章 第 3 節 乳幼児健診事業に要する必要経費と人員


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