˔ࢲͨͪͷҩྍཧ೦˔ʙਓ‫ݖ‬Λ·΋Γɺ݈߁ͳ͘Β͠ʹ໾ཱͭҩྍΛɺ஍Ҭͱͱ΋ʹͭ͘Γ·͢ʙʬ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃͩΑΓʭふれあいふれฏ੒⚒⚖೥⚑⚐݄⚑೔݄⚑೔͔Β೥/Pൃߦɿ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃ˟઒‫ࢢޱ‬໦ી࿊

5F
M

'BYϗʔϜϖʔδɿIUUQXXXLZPVEPV
IQ
DPNਫ౱ϫΫνਫ౱ϫΫνϯഏԌ‫ەٿ‬ϫΫνϯ͕ਫ౱ϫΫνϯɾഏԌ‫ەٿ‬ϫΫνϯԌ‫ەٿ‬ϫΫνϯ͕ఆ‫઀ظ‬छͱͳΓ·ͨ͠ఆ‫઀ظ‬छͱͳΓ·͠ఆ‫઀ظ‬छͱͳΓ·ͨ͠ਫ౱ͱ͸ͲΜͳප‫͔͢Ͱؾ‬ਫ౱ͱ͸ͲΜͳප‫͔͢Ͱؾ‬ʁ౱ͦͷ΋ͷ͕ॏ঱Խ͢ΔϦεΫ͕ߴ͍ͱ‫ݴ‬ΘΕ͍ͯ·͢ɻɹਫ౱ͱ͸ɺ͍ΘΏΔʮΈͣ΅͏ͦ͏ʯͷ͜ͱͰɺਫ౱ଳঢ়᙮਄΢Πϧεͱ͍͏΢ΠϧεʹΑͬͯҾ͖‫͜͞ى‬ΕΔൃ਄ੑͷප‫͢Ͱؾ‬ɻۭ‫ײؾ‬છɺඈລ‫ײ‬છɺ઀৮‫ײ‬છʹΑΓ޿͕Γɺͦͷજ෬‫ؒظ‬͸‫ײ‬છ͔Β⚒िؒఔ౓ͱ‫ݴ‬ΘΕ͍ͯ·͢ɻൃ਄ͷൃ‫͢ݱ‬Δલ͔Βൃ೤͕ೝΊΒΕΔ͜ͱ΋͋Γɺయ‫ܕ‬తͳ঱ྫͰ͸ɺൃ਄͸ߚൗʢൽෘͷද໘͕੺͘ͳΔ͜ͱʣ͔Β࢝·Γɺਫ᙮ɺ೵᙮ʢ೪౓ͷ͋Δӷମ͕‫·ؚ‬ΕΔਫ᙮ʣΛ‫ͯܦ‬ᙧൽԽʢ͔͞ͿͨʹͳΔ͜ͱʣ࣏ͯ͠༊͢Δͱ͞Ε͍ͯ·͢ɻҰ෦͸ॏ঱Խ͠ɺۙ೥ͷ౷‫ʹܭ‬ΑΕ͹ɺզ͕ࠃͰ͸ਫ౱͸೥ؒ⚑⚐⚐ສਓఔ౓͕ൃ঱͠ɺ⚔ɼ⚐⚐⚐ਓఔ౓͕ೖӃɺ⚒⚐ਓఔ౓͕ࢮ๢͍ͯ͠Δͱਪఆ͞Ε͍ͯ·͢ɻɹਫ౱͸ओʹখࣇͷප‫Ͱؾ‬ɺ⚙ࡀҎԼͰͷൃ঱ഏԌ‫ەٿ‬͸ͲΜͳප‫͔͢Ͱؾ‬ഏԌ‫ەٿ‬͸ͲΜͳප‫͔͢Ͱؾ‬ʁ͕⚙⚐ˋҎ্Λ઎ΊΔͱ‫ݴ‬ΘΕ͍ͯ·͢ɻখࣇʹ͓͚Δॏ঱Խ͸ɺ೤ੑᙲᏀɺഏԌɺ‫ؾ‬؅ࢧԌ౳ͷ߹ซ঱ʹΑΔ΋ͷͰ͢ɻ੒ਓͰͷਫ౱΋‫ʹك‬‫ݟ‬ΒΕ·͕͢ɺ੒ਓʹਫ౱͕ൃ঱ͨ͠৔߹ɺਫɹഏԌ‫ەٿ‬͸໔Ӹͷ͸ͨΒ͖͕े෼Ͱͳ͍ɺೕ༮ࣇ΍ߴྸऀʹ͞·͟·ͳප‫ؾ‬ΛҾ͖‫·͜͠ى‬͢ɻഏԌ‫ʹەٿ‬Αͬͯ‫͜ى‬Δओͳප‫ʹؾ‬͸ɺഏԌɺ‫ؾ‬؅ࢧԌ౳ͷ‫ײثٵݺ‬છ঱΍෭ඓߢԌɺதࣖԌɺ਷ບԌɺ‫݂ە‬঱ͳͲ͕͋Γ·͢ɻຊདྷͰ͋Ε͹‫ݕ͕ە‬ग़͞Εͳ͍৔ॴʢ݂ӷ΍೴੸਷ӷͳͲʣ͔Β‫ݕ͕ە‬ग़͞ΕΔපଶʢ਷ບԌɺ‫݂ە‬͜ͱ͕Ҏલʹ΋૿ͯ͠େ੾ʹͳ͖͍ͬͯͯ·঱ͳͲʣΛಛʹ৵ऻੑഏԌ‫ײەٿ‬છ঱ʢ*1%ʣ
͢ɻ‫ࡏݱ‬ɺഏԌ‫ײەٿ‬છ঱Λ༧๷͢ΔϫΫνϯͱ‫͢·ͼݺ‬ɻ৵ऻੑഏԌ‫ײەٿ‬છ঱͸⚕ࡀҎԼͱͯ͠͸ɺ⚒⚓ՁഏԌ‫ەٿ‬ଟ౶ମϫΫνϯͱɺ⚑⚓ͷೕ༮ࣇͱ⚖⚕ࡀҎ্ͷߴྸऀʹଟ͘ൃ঱͢Δ͜ՁഏԌ‫ܕ߹݁ەٿ‬ϫΫνϯͷ⚒͕ͭ઀छՄೳͰͱ͕஌ΒΕ͍ͯ·͢ɻ·ͨɺࡉ‫ʹە‬ΑΔ‫ײ‬છ঱͢ɻద༻Λ֬͝ೝ͍ͩ͘͞ɻ͸ϖχγϦϯͳͲͷ߅ੜ෺࣭ʹΑΓৄ ઒‫ࢢޱ‬ఆ‫ظ‬༧๷઀छͷड͚ํ࣏ྍ͠·͕͢ɺۙ೥͸߅ੜ෺࣭͕ޮࡉUQXXXDJUZ
LBXBHVDIJ͔ͳ͍ༀࡎ଱ੑ‫͍ͯ͑૿͕ە‬Δͨ
͸ IU
͜M
H
KQ
LCO
Ίɺ࣏ྍ͕ࠔ೉ʹͳ͍ͬͯΔͱ͍͏
ͪ໰୊͕͋Γ·͢ɻͦ͜ͰɺϫΫνϯIU
NMΒ ʹΑΓɺප‫ؾ‬Λ͋Β͔͡Ί༧๷͢ΔGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGӺલ݈߁૬ஊ๩͍͠ํ΍๩͍͠ํ΍ମௐʹෆ͕҆͋Δํ΁ମௐʹෆ͕҆͋Δํ΁ɹ⚑⚐݄⚖೔ʢ݄ʣ⚑⚘࣌⚓⚐෼ʙ⚑⚙࣌⚓⚐෼ɺ౦Ӝ࿨ӺલͰʮಇ͘΋ͷͷ݈߁૬ஊʯΛ࣮ࢪ͠·ͨ͠ɻҩࢣ⚑⚐໊ɺଞ৬һ⚓⚐໊͕ࢀՃ͠ɺӃ௕Λ͸͡Ίɺ৬һ͕ʮ͓࢓ࣄ‫ؼ‬Γͷօ༷͓ർΕ༷Ͱ͢ɻ๩ͯ͘͠පӃʹߦ͚ͳ͍ɺମௐʹෆ͕҆͋ͬͯ΋පӃʹߦ͕࣌ؒ͘ͳ͍ͱ͓ࢥ͍ͷํ͸ɺҩࢣɺ‫؃‬‫͕ࢣޢ‬ແྉͰ͝૬ஊΛ͍͖ͤͯͨͩ͞·͢ʯͱϚΠΫͰૌ͑ɺվࡳۙ͘Ͱ͸৬һ͕݈߁૬ஊͷ‫͚͔ͼݺ‬Λߦ͍·ͨ͠ɻɹ⚑࣌ؒͱ͍͏୹͍࣌ؒͰ͕ͨ͠ɺ⚒⚔໊ͷ૬ஊऀ͕๚Εɺʮ݂ѹ͕ߴͯ͘৺഑ʯʮපӃʹ͔͔Γ͍͕ͨ๩ͯ͘͠ड਍Ͱ͖ͳ͍ʯʮ঱ঢ়͕͍ܰͷͰ༷ࢠΛ‫͍ͯݟ‬Δʯʮઌ೔ςϨϏΛ‫ࣗͯݟ‬෼ͷ঱ঢ়͕‫ͨͬͳʹؾ‬ʯͳͲ૬ஊ಺༰͸͞·͟·Ͱͨ͠ɻɹࠓ‫ޙ‬΋஍ҬͷපӃͱͯ͠ఆ‫ظ‬తʹߦ͍͖͍ͬͯͨͱߟ͍͑ͯ·͢ɻϘϥϯςΟΞֶߍͷ͝Ҋ಺ϘϥϯςΟΞֶߍͷ͝Ҋ಺ủͻͱͭͿͷձỨͷօ͞Μɹ౰ӃͰϘϥϯςΟΞ‫׆‬ಈΛߦ͓ͬͯΓ·͢ʮͻͱͭͿͷձʯΑΓ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃͷʮϘϥϯςΟΞֶߍʯͷ͝Ҋ಺Λ͍͖ͤͯͨͩ͞·͢ɻ͜ͷ‫ا‬ը͸ɺᶸϘϥϯςΟΞ‫׆‬ಈΛ΍ͬͯΈ͍ͨᶹͱ‫ر‬๬͞ΕΔҩྍੜ‫ڠ‬ͷ૊߹һ͞ΜʹϘϥϯςΟΞֶߍΛडߨ͍͖ͯͨͩ͠ɺਖ਼ࣜʹొ࿥͢Δ͘͠Έʹͳ͍ͬͯ·͢ɻϘϥϯςΟΞֶߍ͸ɺ൒೔ͷߨशͰ‫ͱ༷ऀױ‬ͷ઀͠ํͳͲ‫ج‬ຊతͳࣄฑΛֶश͢Δ಺༰ʹͳ͍ͬͯ·͢ɻ۩ମతͳ೔ఔ౳͸ɺҎԼΛࢀর͍ͯͩ͘͠͞ɻӺલ݈߁૬ஊ։࠵೔࣌ɿ⚒⚐⚑⚔೥⚑⚑݄⚒⚖೔ʢਫʣ৔ɹɹॴɿ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃɹ̗‫֊⚕ؗ‬ձٞࣨ࣌ɹɹؒɿ⚙ɿ⚓⚐ʙ⚑⚕ɿ⚓⚐ʢड෇⚙ɿ⚐⚐ʙʣडߨର৅ऀɿҩྍੜ‫·͍ͨ͞ڠ‬ͷ૊߹һࢀՃඅɿ⚑ɼ⚐⚐⚐ԁʢன৯ɺࢿྉ୅ͳͲʣߨٛ಺༰ɿʮҩྍੜ‫ڠ‬ͷϘϥϯςΟΞ‫׆‬ಈʯɹɹɹɹɹʮ͓೥‫د‬Γͷ৺ͱ਎ମʯɹɹɹɹɹʮϦϋϏϦͷߨٛͱ࣮शʯɹ֎དྷ΍ೖӃͷ‫ऀױ‬Ҋ಺౳Λମ‫͢·͠ݧ‬ɻɹ·ͨɺͦͷଞͷϘϥϯςΟΞ‫׆‬ಈͷ঺հΛ͠·͢ɻਃ͠ࠐΈํ๏ɿ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃɹ ֎ དྷ ҩ ࣄ ՝ɹɹɹɹɹɹɹʢ৿઒ʣɹ؅ཧ෦ʢ೔໺ʣ·ͰɹɹɹɹɹɹɹҢ⚐⚔⚘ʵ⚒⚙⚖ʵ⚔⚗⚗⚑ ;‫ݙ‬Ε‫͍ݙ͋ݙ‬ɹ‫ݙ‬ୈ߸‫ݙ‬ɹ‫ݙ‬೥݄೔‫ݙ‬ҩࢣͷ঺ҩࢣͷ঺հ‫ݙ‬೥݄೔‫ݙ‬ɹ‫ݙ‬ୈ߸‫ݙ‬ɹ;‫ݙ‬Ε‫ ͍ݙ͋ݙ‬ϯϑϧΤϯβ༧๷઀छͷ͓‫ק‬ΊΠΠϯϑϧΤϯβ༧๷઀छͷ͓‫ק‬೔ຊখࣇՊֶձೝఆখࣇՊઐ໳ҩ೔ຊখࣇՊֶձೝఆখࣇՊઐ໳ҩ ฏᖒɹ‫܆‬ҩࢣฏᖒ ‫܆‬ҩࢣࢠͲ΋ͨͪΛস‫͍ͨ͠ʹإ‬ɹࢠͲ΋ͷࠒͷເ͸ອըՈʹͳΔ͜ͱͰͨ͠ɻখ͍͞ࠒʹυϥ͑΋Μͱग़߹͍ɺͦΕ͔Β౻ࢠɾ̛ɾෆೋ༤ઌੜͷେϑΝϯͰͨ͠ɻ࿩ԼखͰ͍͡ΊΒΕͬࢠͩͬͨ๻͸ɺͷͼଠͦͷ΋ͷͰͨ͠ɻ౻ࢠઌੜͷເ͋;ΕΔອըʹເதͰͨ͠ɻ๻΋ࢠͲ΋ͨͪΛস‫͍ͨ͠ʹإ‬ɺͦΕ͕๻ͷ‫ͨ͠Ͱ఺ݪ‬ɻɹதֶੜͷࠒ͔ΒҩࢣʹͳΓ͍ͨͱࢥ͍ɺ⚑⚙ࡀͰ߂લେֶʹೖֶ͠·ͨ͠ɻೖֶࢼ‫Ͱݧ‬ਧઇͷத֗தͰૺ೉ɺड‫ݧ‬ථΛ๨Εɺࢼ‫ݧ‬౰೔ߴ೤ʜɺ·͞ʹͷͼଠͰͨ͠ɻͦΕ͔Β⚖೥ؒɺҩֶ͸΋ͪΖΜɺਓؒͷԹ͔͞΍‫͞͠ݫ‬Λͨ͘͞Μֶͼ·ͨ͠ɻɹ⚒⚐⚐⚐೥ʹҩྍੜ‫ʹ·͍ͨ͞ڠ‬ೖ৬͠·ͨ͠ɻ͢ͰʹখࣇՊҩʹͳΖ͏ͱܾΊ͍ͯ·ͨ͠ɻࢠͲ΋ͨͪʹস‫إ‬Λɺͦͷ‫఺ݪ‬͸݈ࡏͰͨ͠ɻ⚓೥໨ʹ͍ͨ͞·ࢢཱපӃͰ֎෦‫ݚ‬म͠ɺͦͷ‫ޙ‬খࣇՊֶձઐ໳ҩΛऔಘ͠·ͨ͠ɻࢠͲ΋͕ੜ·Εͯɺ਌ͷ‫ͼت‬ɺۤ࿑Λ࣮‫ͨ͠·͠ײ‬ɻࣗ෼ͷࢠҭ͕ͯҰ൪๻ʹͱͬͯॏཁͳ‫ݚ‬मͩͬͨͷ͔΋͠Ε·ͤΜɻɹ⚒⚐⚐⚕೥ɺ⚒⚐⚑⚑೥ʹප‫ٳͰؾ‬৬͠·ͨ͠ɻͲΜఈ·Ͱམͪͨ๻Λ‫ͯͬ͘ٹ‬Εͨͷ͸Ո଒Ͱͨ͠ɻຊ౰͸Ұ൪ෆ҆ͩͬͨͰ͋Ζ͏࠺͔Βͷྭ·͠ɺࢠͲ΋͔ͨͪΒͷস‫إ‬ͷΤʔϧ͸ɺྦͱҰॹʹ๻ͷઈ๬Λྲྀͯ͘͠Ε·ͨ͠ɻֶͦͯ͠ͼ·ͨ͠ɻࢠͲ΋͕স‫ͳʹإ‬ΔͨΊʹ͸ɺՈ଒΍पΓ͕স‫͚ͳͰإ‬Ε͹ͳΒͳ͍ɻࢠͲ΋ͷস‫͕͋إ‬Ε͹ɺՈ଒΋স‫ͳʹإ‬ΕΔɺԿ͕͋ͬͯ΋ཱͪ௚ΕΔɻɹࠓ͸ɺ୯७ʹ೥ྸͰ਍ྍ͢Δ‫༷ऀױ‬Λ۠੾ΔͷͰ͸ͳ͘ɺࢠͲ΋ΛऔΓ‫͋͘ר‬ΒΏΔਓͷ݈߁Λߟ͍͑ͯ͘ɺͦΜͳҩࢣͰ͋Ζ͏ͱ͍ͯ͠·͢ɻ

DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDγϦʔζްੜ࿑ಇলͷ̙̥̘ެදσʔλͰΘ͔Δ͜ͱҩྍͷ࣭ͷվળ ⚑⚖ ްੜ࿑ಇলͷ̙̥̘ެදσʔλͰΘ͔Δ͜ͱ

ɹࠓճ͸ެ։͞Εͨ%1$ʢ਍அ‫܈‬෼ྨʣσʔλ͔Β౰ӃͷೖӃ࣏ྍͷঢ়‫঺͍ͯͭʹگ‬հ͠·
͢ɻɹ%1$ͱ͍͏ͷ͸ɺશࠃͷ‫ٸ‬ੑ‫ظ‬පӃͷ࣏ྍͷঢ়‫گ‬Λɺප‫ؾ‬ͷछྨ΍ॏ͞΍࣏ྍ಺༰͕ࣅͨ‫༷ऀױ‬Λάϧʔϓʹ·ͱΊͯൺֱͰ͖ΔΑ͏ʹͨ͠΋ͷͰɺʮ਍அ໊ʯͱʮॲஔʯͷ૊Έ߹ΘͤͰܾ·͍ͬͯ·͢ɻਤ⚑͸ۙྡʢ઒‫ޱ‬ɾ‫ాށ‬ɾ͍ͨ͞·ʣ%1$පӃͷதͰͷओཁ਍அ‫ͱ͝܈‬ͷ‫ʹ਺ऀױ‬઎ΊΔ౰Ӄ‫ऀױ‬ͷׂ߹Λࣔͨ͠΋ͷͰ
図１ 川口・戸田・さいたまDPC病院の患者様における主要診断群別の当院患者様数割合
2,500
06消化器

஍ҬͰͷ౰Ӄͷ໾ׂͱҩྍͷඪ४Խͷঢ়‫گ‬͢ɻߴ͞ͱԁͷେ͖͕͞‫਺ऀױ‬Λɺӈ΁ߦ͘΄Ͳɺ౰Ӄͷׂ߹͕େ͖͍͜ͱΛද͠·͢ɻফԽ‫ثٵݺͱث‬ɺঁੑɺൻ೘‫ث‬ɺ‫ܥ֨ࠎے‬ͷ࣬‫ױ‬͸਺΋ଟ͘ൺ཰΋ߴ͍Ͱ͢ɻൽෘ࣬‫ױ‬ɺਫ਼ਆͷ࣬‫ױ‬͸ɺ਺͸গͳ͍͕஍ҬͷதͰͷׂ߹͕ߴ͘ɺ౰Ӄͷ਍ྍ‫ػ‬ೳͷಛ௃Λද͍ͯ͠·͢ɻɹਤ⚒͸⚒⚐⚑⚓೥౓ͷୀӃ‫ऀױ‬σʔλͷ͏ͪ౰Ӄͷ ঱ ྫ ਺ ͷ ଟ ͍⚒⚐ͷ ਍ அ ‫ ͯ ͍ ͭ ʹ ܈‬શ ࠃ ͷ%1$ର৅පӃͷฏ‫ࡏۉ‬Ӄ೔਺ͱൺֱͨ͠΋ͷͰ͢ɻࠨ͔Β୶͍๮͕શࠃͷฏ‫ࡏۉ‬Ӄ೔਺ɺೱ͍๮͕౰ӃͰ͢ɻࠨ͔ΒࡏӃ೔਺ͷ୹͍ॱʹฒ΂ͯΈΔͱɺඪ४తͰޮ཰తͳ‫ܭ‬ըʢΫϦχΧ

2,000

在

1,500院
日

04呼吸器

数

1,000
05循環器

500
011泌尿器07筋骨格01神経
13血液

0.0％

2.5％

12女性
16外傷
08皮膚科
18その他
15小児科
10内分泌 14新生児
03耳鼻09乳房

02眼

5.0％

7.5％

10.0％

12.5％

࡛‫ڠۄ‬ಉපӃͷ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃͷؔ࿈ࢪઃͷ͝঺ؔ࿈ࢪઃͷ͝঺հؔ࿈ࢪઃͷ͝঺հ

40
35
30
25
20
15
1050ϧύεʣཱ͕֬Ͱ͖͍ͯΔ਍அ‫Ͱ܈‬͸શࠃฏ‫ۉ‬ΑΓ΋୹͘ͳ͍ͬͯ·͢ɻ௕͍਍அ‫܈‬͸‫ܭ‬ըࣗମ͕௕͍ɺ‫ʹ༷ऀױ‬ΑΔ͕ࠩग़΍͍͢ɺඪ४Խ͕೉͍࣬͠‫͢ͰͲͳױ‬ɻɹΫϦχΧϧύε͸਍அ΍࣏ྍɾέΞͷ಺༰Λඪ४Խ࣮֬͠ɾޮ཰తʹਐΊΔ͏͑ͰޮՌతͰ͢ɻ‫ͯͬͱʹ༷ऀױ‬͸ɺ࣏ྍ͕ͲͷΑ͏ʹਐΜͰ͍͘ͷ͔͕Θ͔Γɺ࣏ྍ΍‫͚ͯ޲ʹࠪݕ‬ͷ৺ͷ४උ΍஫ҙ͢Δ఺ɺ͓Αͦͷҩྍඅʹ͍ͭͯ΋Θ͔ΔͨΊɺ҆৺࣏ͯ͠ྍʹͷͧΉ͜ͱ͕Ͱ͖·͢ɻ౰Ӄʹ͸‫⚖⚒⚑ࡏݱ‬छྨͷΫϦχΧϧύε͕͋Γద༻཰ʢͲΕ͚ͩͷ‫ʹ༷ऀױ‬ద༻ͯ͠
͍Δ͔ɺҩྍͷඪ४Խ
図２ DPC別在院日数の全国との比較ͷࢦඪͷҰͭʣ͸⚔⚓ˋͰ͢ɻ‫਺ऀױ‬ͷଟ͍࣬
全国在院日数当院在院日数‫ױ‬͸ඪ४Խͷඞཁੑ͕ߴ͍࣬‫͢Ͱױ‬ɻঢ়ଶʹԠͨ͡ΫϦχΧϧύεɺྫ͑͹ೖӃ͔Βॳ︵‫ྍ࣏ظ‬ͷධՁ·ͰΛҰ
流 粘内 破体 生前 白 カ狭 肺 ２早 ウ 上鼠 腹胆 手脳 ま腎 肺 手心 手肺 手誤 人股 人膝 人大産 膜視 砕外 検立 内 テ心 炎 ５産 イ ︶径 腔石 術梗 た臓 炎 術不 術の 術嚥 工関 工関 工腿
︵ な全 な悪 な性 関節 関節 骨骨な塞 は腺 障 ー症 ︵ ０︑ ル 手ヘ 鏡切鏡 術衝15 し15࿈ͷ‫ܭ‬ըͱͯ͠ඪ४Խ
し︵ 尿し性 し肺 節症 節症 頭頚低 ス 術ル 下の 手 テ除的撃
J 路歳
歳 ０出 性腫炎 置置挿部
ニ 胆
悪 術 ル結波C の以
未 ｇ産 腸瘍換換入骨ア 嚢性 ︵ 検腸腎以S上片満︵感術術折摘査体 炎腫ポ尿͢ΔͳͲ͕ɺࠓ‫ޙ‬͸ඞ
30 染︶15 出︶ 上重等等
瘍 眼リ管︶未 症歳 術︶ー結満以 等プ石ཁͱͳ͍ͬͯ·͢ɻ︶⚙έΞηϯλʔ͏Β͠ΜɹέΞεςʔγϣϯ͏Β͠Μ͸ɺ⚔ࣄ‫ۀ‬ʢ๚໰‫ޢ؃‬ɾ๚໰հ‫ޢ‬ɾ‫୐ډ‬հ‫ࢧޢ‬ԉɾσΠαʔϏεʣΛίʔϓΓɺ๚໰‫ޢ؃‬͸΄͔ͷ৔ॴΛआΓ͍ͯ·͕ͨ͠ɺ⚒⚐⚑⚔೥⚙݄ʹ‫୐ډ‬հ‫ࢧޢ‬ԉࣄ‫ۀ‬ɾϔϧύʔεςʔγϣϋ΢εະདྷ‫ͨ͠·͖ͯͬߦͰؗ‬ɻࣄ຿ॴ͕ख‫ͳʹڱ‬ϯɾ๚໰‫ͼ࠶͕ޢ؃‬ɺಉ͡ࣄ຿ॴͱͳΓ·ͨ͠ɻ⚓ࣄ‫͕ͦۀ‬Ζͬͨ͜ͱʹΑͬͯɺࠓ‫ޙ‬ɺ‫ػ‬ೳ‫ڧ‬Խ‫ܕ‬ͷ๚໰‫ޢ؃‬εςʔγϣϯΛ໨ࢦ͠·͢ɻɹ‫ػ‬ೳ‫ڧ‬Խ‫ܕ‬ͷ๚໰‫ޢ؃‬εςʔγϣϯ͸࠷‫ॅͰ·ޙ‬Έ‫׳‬Εͨ৔ॴͰੜ‫׆‬ͷ҆৺Λࢧ͑ɺ஍Ҭʹ։͔Εͨࣄ‫ۀ‬Λల։͢Δ͜ͱʢҩྍ૬ஊɾ஍Ҭॅຽʹ޲ֶ͚ͨशձɾ‫ࢣޢ؃‬ͷҭ੒‫ػ‬ೳͳͲʣ͕‫ٻ‬ΊΒΕ͍ͯ·͢ɻࢲͨͪ๚໰‫ޢ؃‬νʔϜ͸ɺපӃͱࣗ୐ͷ‫ޢ؃‬ɾհ‫ޢ‬Λͭͳ͙͔͚͸͠ͱͳΔΑ͏ɺ͞·͟·ͳ૬ஊʹԠ͡ɺҩྍґଘ౓ͷߴ͍ํ΍ऴ຤‫ظ‬ͷํɺখࣇ͔Βߴྸ·Ͱɺଞ৬छଟ‫ؔػ‬࿈‫ܞ‬Λ͠ͳ͕Βɺ͝ຊਓ΍͝๚໰‫ࢣޢ؃‬★
北浦和駅

北浦和駅東口

住所：〒330-0074
さいたま市浦和区
北浦和1-8-12
河野ビル４階☎048-833-7373

西口

北浦和公園

JR東北本線

文浦和高校

さいたま市役所ɹΠϯϑϧΤϯβ͸ɺ‫ײ‬છͨ͠ਓ͕֏΍ΫγϟϛͳͲΛ͢Δ͜ͱͰۭ‫ؾ‬தʹ޿͕ΓɺͦΕΛ‫ٵ‬͍ࠐΉ͜ͱͰ‫ײ‬છ͕޿͕Γ·͢ɻྲྀߦʹ͸‫ؾ‬Թͱ࣪౓͕ؔ܎͍ͯͯ͠ɺ‫ؾ‬Թͱ࣪౓͕௿͍΄ͲΠϯϑϧΤϯβ΢Πϧεͷੜଘ‫͕ؒظ‬௕͘ͳΓ·͢ɻɹ⚑िؒͷ‫ܦ‬աͰ࣏༊ʹ޲͔͍·͕͢ɺී௨ͷ࡛‫ڠۄ‬ಉපӃখࣇՊΠϯϑϧΤϯβৄࡉ̧̦ίʔυ

IU
UQ

LZPVEPV
IQ
DPN
L
TJ
OSZP
J


IUNJOG‫ݑ‬๏̕৚ΛकΔ‫׆‬ಈ৚ΛकΔ‫׆‬ಈʹ৚ΛकΔ‫׆‬ಈʹ͝‫͍ͩ͘͞ྗڠ‬͝‫ͩ͘͞ྗڠ‬͝‫͍ͩ͘͞ྗڠ‬ɹ⚒⚐⚑⚔೥⚗݄⚑೔ʹଟ͘ͷ൓ରͷ੠Λԡ͠੾ͬͯɺूஂతࣗӴ‫ݖ‬ͷߦ࢖Λ༰ೝ͢Δ৽ͨͳ‫ݑ‬๏ղऍΛ‫͢ߦڧ‬Δʮֳܾٞఆʯ͕ߦΘΕ·ͨ͠ɻཱ‫ݑ‬ओٛʹ൓ͯ͠‫ݑ‬๏⚙৚Λഁյ͠ɺ೔ຊΛʮઓ૪͢Δࠃʯʹม͑Δ͜ͷ๫‫ʹڍ‬൓ରͯ͠ɺຖ݄⚙೔ʹӺ಄એ఻ߦಈΛߦ͍ͬͯ·͢ɻɹ͍ͷͪΛकΔࢲͨͪҩྍैࣄऀ͸ɺ͍͔ͳΔཧ༝͕͋ͬͯ΋ɺઓ૪͸൓ରͰ͢ɻࢲ͕ͨͪ౰ͨΓલͷੜ‫׆‬ΛૹΔͨΊʹ͸ɺʮฏ࿨ʯͰ͋Δ͜⚙݄⚙೔ɺ઒‫ޱ‬Ӻ౦‫Ͱޱ‬ͷૌ͑ͱ͸ઈର৚݅Ͱ͢ɻɹࠓ೥౓೔ຊࠃ‫ݑ‬๏Λֶͼɺࠓ೔ຊ͕ܴ
͍͑ͯΔ‫ݑ‬๏վਖ਼ͷԿ͕໰୊ͳͷ͔Λଟ͘एख৬һֶ͕ͼɺͦͷ‫ߦޙ‬ಈͰ͖ΔΑ͏ͳ‫ػ‬ձΛઃ͚͍ͯ·͢ɻɹ·ͨӃ಺Ͱ͸ॺ໊‫׆‬ಈ΋ߦ͓ͬͯΓ·͢ɻड਍΍͓‫ݟ‬෣͍ͷࡍපӃΛར༻͞ΕΔ࣌ʹ͸ɺଟ͘ͷํʹॺ໊ͷओࢫʹࢍಉ͍͖ͨͩ͝‫ྗڠ‬Λ͓‫͍͠ئ‬͍ͯ·͢ɻɹҰਓͻͱΓͷখ͞ͳ‫׆‬ಈΛɺେ͖ͳྗʹͯ͠ɺ‫ݑ‬๏⚙৚ΛकΔ‫׆‬ಈʹੋඇ͝‫ͩ͘͞ྗڠ‬͍ɻɹɹɹɹɹɹɹɹɹɹɹɹɹʢ4)+ҕһձʣҩྍੜ‫ߍֶڠ‬ҩྍੜ‫ߍֶڠ‬ɹ⚙݄⚒⚙೔ʢ݄ʣ;Ε͍͋ձ‫ͯʹؗ‬ɺʮҩྍੜ‫ߍֶڠ‬ʯΛ⚗⚒໊ͷࢀՃͰ։࠵͠·ͨ͠ɻɹୈ⚑෦ͷʮҩྍੜ‫΁ڠ‬Α͏ͦ͜ʯͰ͸ɺҩྍੜ‫ߦͰڠ‬ΘΕ͍ͯΔ݈߁νΣοΫΛମ‫ͯ͠ݧ‬΋Β͍·ͨ͠ɻɹୈ⚒෦ͷʮҩྍੜ‫ڠ‬ɹա‫ڈ‬ɾ‫ࡏݱ‬ɾະདྷʯ͸ɺҩྍੜ‫·͍ͨ͞ڠ‬஍Ҭࣾձͱ݈߁‫ॴڀݚ‬ͷߴੴॴ௕ΑΓʮੈք͔ΒΈͨ೔ຊͷҩྍੜ‫ڠ‬ʯͷ͓࿩͠Λ͏͚ͯɺʮࢲͱҩྍੜ‫ڠ‬ʯͱ୊ͯ͠άϧʔϓσΟεΧογϣϯΛߦ͍·ͨ͠ɻ࠷‫͠৽ʹޙ‬͘ӡӦҕһʹͳͬͨ⚘໊ͷํ͔Β‫ײ‬૝ͱ๊ෛΛ࿩͍͖ͯͨͩ͠ɺ༗ҙٛͳ࣌ؒͱͳΓ·ͨ͠ɻʲӦ‫ۀ‬೔ʳ݄ʙ౔ʢॕ೔‫ؚ‬ʣɹ ⚐⚘ɿ⚓⚐ʙ⚑⚗ɿ⚓⚐ʲ‫ٳ‬ɹ೔ʳ೔ɾ೥຤೥࢝Ո଒ͱࡏ୐ੜ‫ܧ͕׆‬ଓͰ͖ΔΑ͏‫͑ߟʹڞ‬ɺαʔϏεͷఏ‫ڙ‬Λ͍ͯ͠·͢ɻɹ͜Ε·Ͱ΋Ӝ࿨ຽओ਍ྍॴ΍ۙྡͷઌੜํͱֶशձ΍ࣄྫ‫ݕ‬౼ձΛߦ͖ͬͯ·ͨ͠ɻະདྷ‫ͨͬ࢒ʹؗ‬͏Β͠ΜσΠαʔϏεͱ΋࿈‫ܞ‬Λ‫ڧ‬Խ͠ɺҾ͖ଓ͖ɺ๚໰‫ޢ؃‬ɺ๚໰հ‫ͱޢ‬๚໰਍ྍͰɺੜ‫دʹ׆‬Γఴͬͨ໨ඪΛ΋ͬͯࡏ୐ੜ‫׆‬Λࢧԉ͍͖ͯ͠·͢ɻॴ௕ɿଜ࡚ɹҮࢠ෩अʹൺ΂ͯશ਎঱ঢ়͕‫͍ڧ‬ͷ͕ಛ௃Ͱɺ‫ؾ‬؅ࢧԌ΍ഏԌͳͲΛ߹ซ͠ɺॏ঱Խ͢ΔͱࢮʹࢸΔ͜ͱ΋͋Γ·͢ɻಛʹ⚖⚕ࡀҎ্ͷߴྸͷํɺ෱ࢱࢪઃͳͲʹೖ‫͞ډ‬Ε͍ͯΔํɺຫੑͷප‫ؾ‬Λ࣋ͭํɺ‫ؾ‬؅ࢧᄶଉΛ΋ͭখࣇͳͲ͸ॏ঱ԽΛ๷͙ͨΊʹ༧๷઀छΛ͓‫ק‬Ί͠·͢ɻ⚑໘ͷ⚑໘ͷ͖͖ͭͮͭͮୈճ‫ؽ‬Լࢶ੩຺௒Ի೾‫ؽࠪݕ‬ӡӦҕһʹͳͬͨӡӦҕһʹͳͬͨํ͔Β‫ײ‬૝ͱ๊ํ͔Β‫ײ‬૝ͱ๊ෛෛ͍ͷͪͷ4".#͍ͷͪͷ4".#"
͍ͷͪͷ4".#"
̕৚ͷ৚ͷձ৚ͷձɹࢲ͸⚘݄ʹ޿ౡͰߦΘΕͨ‫ݪ‬ਫര‫ࢭې‬⚒⚐⚑⚔ੈքେձʹɺҩྍੜ‫·͍ͨ͞ڠ‬ͷ࡛‫ۄ‬‫ݝ‬୅දஂͷҰਓͱࢀՃ͍͖ͤͯͨͩ͞·ͨ͠ɻ࢈්ਓՊප౩ͷॿ࢈ࢣͰ݁੒͞Εͨɺ͍ͷͪͷ4".#"⚙৚ͷձͷऔΓ૊Έͱͯ͠ɺ੺ͪΌΜͷ଍‫ܕ‬λϖετϦʔΛ࡞੒͠ࠓ೥΋ฏ࿨΁ͷࢥ͍Λ޿ౡͷ஍ʹಧ͚Δ͜
ͱ͕Ͱ͖·ͨ͠ɻɹ͜ͷλϖετϦʔ͸ࢲͨͪॿ࢈ࢣ͕ɺ೔ʑ໋͕஀ੜ͢Δ‫و‬ॏͳॠؒʹཱͪձΘ͍ͤͯͨͩ͘ͳ͔Ͱɺʮ೔ຊͷະདྷΛ୲͏͜ͷࢠͨͪʹͱͬͯɺ͜ͷখ͞ͳ଍ͰาΉະདྷ͕ɺ໌Δ͘ฏ࿨ͳ΋ͷͰ͋Γ·͢Α͏ʹʯͱͷ‫͍ئ‬ΛࠐΊ⚒⚐⚐⚗೥ΑΓ࡞੒͍ͯ͠·͢ɻͦͷࢥ͍ʹࢍಉͯͩͬͨ͘͠͞੺ͪΌΜͷ଍‫ܕ‬Λॺ໊ͱͯ͠௖͖ɺελοϑؒͰ‫࡞͠ྗڠ‬੒͠·ͨ͠ɻɹฏ࿨ͷ໦ʹ࣮Δɺ৭ͱΓͲΓͷ଍‫ܕ‬༿ͬͺͱՖ‫ݴ‬༿͕ฏ࿨Ͱ͋ΔώφΪΫΛΠϝʔδͨ͠λϖετϦʔΛੋඇҰ౓࢈්ਓՊ֎དྷ΁‫͍ʹ؍‬Β͍ͯͩ͘͠͞ɻʢ࢈්ਓՊප౩ॿ࢈ࢣɹക࡚ඒ೾ʣ࢈්ਓՊප౩ͷօ͞Μҩྍੜ‫ߍֶڠ‬ɹ਒ࡂ౳Ͱ஫໨͞ΕΔΑ͏ʹͳΓ·ͨ͠੩຺࠹ખ݂ખ঱Λ‫ࠪ͢ݕ‬Δͷʹ΋௒Ի೾͸༻͍ΒΕ·͢ɻ‫܁‬Γฦ͠‫͕ࠪݕ‬Մೳͳࣄ΍৔ॴΛ‫ݶ‬ఆ͠ͳ͍͜ͱ͕બ͹Ε͍ͯΔཧ༝Ͱ͢ɻɹ੩຺࠹ખ݂ખ঱ͱ͸௕࣌ؒಉ࢟͡੎ΛऔΓଓ͚Δ͜ͱ΍୤ਫɺखज़‫ͰͲͳޙ‬ख଍ͷ੩຺ͷ݂ӷͷྲྀΕ͕଺Γ݂ખΛ࡞Γ੩຺Λ٧·Βͤͯ͠·͏ঢ়ଶͷ͜ͱͰ͢ɻ·ͨͦͷ݂ખ͕ͪ͗Ε݂ྲྀʹͷͬͯഏͷಈ຺Λ࠹͍Ͱ͠·͍·͢ͱഏಈ຺࠹ખ঱ʹͳΓ໋ʹ͔͔ΘΔঢ়ଶʹͳΓ·͢ɻɹ͜ͷ‫ࠪݕ‬͸Լෲ෦͔Β଍ͷઌ·Ͱͷ੩຺Λ‫؍‬࡯͠·͢ɻ‫ͨͬͳʹ͚޲ڼ‬Γ͏ͭ෬ͤʹͳͬͨΓ࠲ͬͨΓ͠ͳ͕Β݂؅Λඳग़͠ɺ੩຺Λѹഭͨ͠Γʢ݂ખͷແ͍੩຺͸ѹഭʹΑͬͯѹॖ͞ΕΔʣɺखͰ;͘Β͸͗ΛᎍΜͰମ‫ʹװ‬໭Δ݂ྲྀͷঢ়ଶΛ‫͕ͳݟ‬Β‫ߦ͕ࠪݕ‬ΘΕ·͢ɻ֎དྷ਍ྍମ੍ද‫׉‬਍ྍड෇࣌ؒ˔‫ޕ‬લ⚘࣌⚑⚐෼ʙ⚑⚑࣌⚒⚐෼ʢ਍ྍ͸⚘࣌⚔⚐෼͔Βʣ݄ ˞਍ྍମ੍ͱҩࢣ͕มߋʹͳΔ৔߹͕͋Γ·͢ɻɹ˞˓༧ҹ͸༧໿͕ඞཁͰ͢ɻ֎དྷ਍ྍମ੍ද಺Պ‫ױٸ‬݄‫ޕ‬ɹલՐੴ௡෱ఉࠤ౻ೇాਫ໦ۚ‫؟ט‬ɹɹՊɹ⚘࣌⚑⚐෼ʙ⚑⚐࣌ʢՐ༵ʙ౔༵೔ʣɹɹɹɹɹɹ˞݄༵೔͸‫׬‬શ༧໿੍ɹɹɹɹɹɹ˞໦༵‫ޙޕ‬͸खज़ͷͨΊɺड෇͕࣌ؒ⚑⚐࣌લʹऴྃ͢Δ৔߹͕͋Γ·͢ɻ‫ט‬೴ਆ‫֎ܦ‬Պɹ໦༵೔ड෇ɹ⚘࣌⚑⚐෼ʙ⚑⚑࣌‫ࣖט‬ඓҺ޴Պɹ਍࡯͸‫ޕ‬લ⚙࣌։࢝Ͱ͢ɻ‫්࢈ט‬ਓՊɹ౔༵೔ɹ⚘࣌⚓⚐෼͔Βి࿩ड෇ͷΈͰ͢ɹɹɹɹɹɹ˞༧໿ਓ਺ʹ੍‫͕͋ݶ‬Γ·͢ɻ౰೔དྷӃ͞Εͯͷड෇͸ߦ͑·ͤΜɻ‫ט‬੔‫֎ܗ‬Պɹ౔༵೔‫׬‬શ༧໿੍౔෱ఉੴ௡಺ࢁ୲౰ҩদຊʢఆʣ‫ݟ‬໨ۚࢠʢ࢙ʣ෱ఉ୲౰ҩ‫ݪ‬ᖒాதʢ޺ʣౡଜ෱ຊ୲౰ҩ୲౰ҩ໺‫ޱ‬ೇా౔ࠤۚࢠʢ࢙ʣ୲౰ҩ୲౰ҩۚࢠʢ‫ܡ‬ʣ‫۽‬୩୲౰ҩࢁాʢาʣ༧༧দຊ˓ʢޫʣʢୈ⚒ʣɾ˓౎‫ؙ‬༧ࢁా˓ʢߊʣ༧໺‫ޱ‬˓༧˓౎‫ؙ‬༧˓ࢁాʢߊʣʢୈ⚑ɾ⚓ʣ༧˓ᤵ୲౰ҩ಺Պ༧໿‫ޕ‬ɹલ༧༧˓‫ݟ‬໨ɾ෱ఉ˓‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬಺ɹɹɹ ॥‫಺ث؀‬Պɹɹɹ‫ޕ‬ɹલՊ‫ޕ‬ɹલઐ໳֎དྷ໷ɹؒ༧˓ాౡ༧˓ଜ্ʢ఩ʣ༧˓ଜ্ʢ఩ʣ༧˓ଜ্ʢ఩ʣ༧ߴ‫ڮ‬˓ʢ͖ʣ༧ߴ‫ڮ‬˓ʢ͖ʣ༧༧ଜ্˓ʢ఩ʣɾాౡ˓༧˓ଜ্ʢ఩ʣ༧༧˓ॳ਍֎དྷɾ˓͸͡Ί֎དྷ༧˓೜༧˓૿ాʢ߶ʣ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬༧˓෱ຊ༧˓ۚࢠʢ‫ܡ‬ʣ༧˓‫ٱ‬อ஍༧˓ࠤ౻༧༧˓‫ٶ‬Ԭɾ҆౻˓༧ߕঢ়થ‫ޕ‬લ˓‫ݟ‬໨༧ਛ˓ਗ਼ਫʢୢʣ‫ޕ‬ɹલ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬೴ਆ‫֎ܦ‬Պ‫ޕ‬ɹલਆ‫಺ܦ‬Պ‫ޕ‬ɹલຑɹਲɹՊ‫ޕ‬ɹલ༧ઇా˓ઙপࠤ໺২ా༧ઇా˓༧༧ઇా˓ɾԮ໺˓Ҫ߹݄ʙۚɿ‫ޕ‬લ⚘࣌⚓⚐෼ʙ‫Ͱ·࣌⚕ޙޕ‬౔༵೔ɿ‫ޕ‬લ⚘࣌⚓⚐෼ʙ‫Ͱ·࣌⚑ޙޕ‬༧Ԯ໺˓˞ൽෘՊ֎དྷͷ౰೔ి࿩ड෇ɹฏ೔ʢ݄ʙۚʣͷΈɿɹ‫ޕ‬લ⚘࣌⚓⚐෼ʙ‫ޕ‬લ⚙࣌⚓⚐෼·Ͱ༧ઇా˓௕Ҫ্ɾ‫ݪ܀‬‫؛‬ຊ༧˓রҪ୲౰ҩ༧˓੢઒ʢୈ⚑ɾ⚓ʣԬ࡚ʢखɾගʣ๺ଜਔฏʢؔઅʣ๺ଜ༧˓৿Ԭʢୈ⚑ɾ⚓ʣʢजᙾʣሩՏ໺খ‫ם‬ʢ੸௣ʣԣඌ‫ޙ‬౻༧˓೔Լ෦ʢୈ⚔ʣʢখࣇ੔‫ܗ‬ʣԕ౻ԕ౻Տ໺Տ໺ே௕༧˓ަ୅੍߂መ઒୺ҏ౻ʢ࠼ʣҏ౻ʢ࠼ʣ૿ాʢलʣ༧ԣඌ˓ʢ੸௣ʣ༧ਔฏ˓ʢϦ΢Ϛνʣྛɾ٢Ҫ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬༧˓ྛఆԬҏ౻ʢཧʣ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬ྛɾ੪౻ɾ٢Ҫീ໦ɾ‫୺ؠ‬ྛɾ๺ଜʢ߳ʣ༧ ɾ੪౻༧˓ྛ˓༧˓ീ໦༧˓๺ଜʢ߳ʣҏ౻ʢཧʣాதʢ७ʣҏ౻ʢཧʣҏ౻ʢཧʣؔɾҪ઒ؔɾ޲‫ٱ‬อాதʢ७ʣɾ࡫ฏҏ౻ʢཧʣాதʢ७ʣɾ্ా˔݈਍ి࿩༧໿ηϯλʔҢ‫׉‬໘ձ࣌ؒ˔݄ʙ༵ۚ೔ɹ‫⚐⚓࣌⚒ޙޕ‬෼ʙ‫࣌⚘ޙޕ‬˔౔ɾ೔ɾॕࡇ೔ɹਖ਼‫ޕ‬ʙ‫࣌⚘ޙޕ‬˞࣏ྍͷͨΊ҆੩Λඞཁͱ͢Δ৔߹͸ɺ໘ձΛ͝ԕྀ͍ͨͩ͘͜ͱ͕͋Γ·͢ɻ˞໘ձͷํ͸ඞͣ⚑֊๷ࡂηϯλʔʹ͓‫د‬Γ͍ͩ͘͞ɻాதʢ७ʣɾ্ాʢୈ⚑ɾ⚓ɾ⚕ʣ ాதʢ७ʣɾ࿡೾ཏ༧˓ҏ౻ʢཧʣ༧˓ҏ౻ʢཧʣ༧˓ాதʢ७ʣ༧˓ాதʢ७ʣ༧˓ؔྛɾ઒‫ޱ‬༧˓ҏ౻ʢཧʣ˞றं৔ྉ͕ۚແྉର৅ʹͳΔํɹ౰೔ड਍ͷ‫༷ऀױ‬ɺૹܴɾ෇ఴͷํɺೖӃ‫༷ऀױ‬ͷಉ‫ډ‬Ո଒ͷ͓‫ݟ‬෣͍ɾ෇ఴͳͲͰɺೖ‫Ͱ·ؒ࣌⚖ޙݿ‬ɻ༧˓ాதʢ७ʣɾؔେ੢ฏᖒߥ‫۽‬ߥ‫۽‬ฏᖒฏᖒ౻ా౻ా౻ా౻ాߥ‫۽‬୲౰ҩ୲౰ҩ୲౰ҩ୲౰ҩ୲౰ҩ୲౰ҩ༧ ɾதଜ˓ਛʢୈ⚓ʣ༧ $(઀छ˓#༧˓ೕࣇ݈਍༧˓⚑ϲ݄݈਍༧˓༧๷઀छ༧˓⚑ࡀ൒݈਍ʢୈ⚑ɾ⚓ʣ‫ޕ‬ɹલ༧ൃୡ֎དྷ˓੪౻ɾߥ‫۽‬ɾฏҪʢୈ⚓ʣ༧˓ΞϨϧΪʔɾ࿨ઘ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬༧॥‫ث؀‬˓ɾ࿬ాʢୈ⚔ͷΈʣɹɹɾ౔༵೔ͷ࠷ऴศ͸Ͱද͍ࣔͯ͠·͢ɻ༧ΞϨϧΪʔ˓࿨ઘɾখງʹӡసखʹ͓ਃ͠ग़͍ͩ͘͞ɻງ඿໺ງງ୲౰ҩ‫׉‬Ӝ਍ศʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜਆ୩ӿຊਆ୩ʢୈ⚑ɾ⚒ɾ⚓ɾ⚕ʣӿຊਆ୩༧˓೛݈ɾ୲౰ҩɹɹᶃ݄ɾਫɾۚ͸ଠా‫ۼ‬ίʔεɺՐɾࢢ઒ʢਗ਼ʣҏ౻ʢড়ʣӿຊࢢ઒ʢਗ਼ʣ୲౰ҩ୲౰ҩҏ౻ʢড়ʣ஛಺ࢢ઒ʢਗ਼ʣ஛಺୲౰ҩ୲౰ҩ๕լ୲౰ҩ๕լҏ౻ʢড়ʣ⚑⚒࣌⚓⚕෼ൃੜ‫ࣃڠ‬Պ⚑⚓࣌⚕෼ɹɹɹӜ਍༧˓ॿ࢈ࢣ֎དྷ༧˓೛݈༧˓࢈᧘༧˓ॿ࢈ࢣ֎དྷɹɹɹӜ਍⚑⚕࣌⚔⚕෼ൃੜ‫ࣃڠ‬Պ⚑⚖࣌⚑⚕෼༧೛݈ɾҏ౻˓ʢড়ʣʢୈ⚒ɾ⚔ʣ༧˓ࢢ઒ʢୈ⚑ɾ⚓ʣ‫ڷ৽׉‬ɾോϲ୩ίʔεʜʜʜʜʜʜʜʜ༧˓؅ཧӫཆ࢜Ӝ਍ൃ ઒਍ൃ ͍͞Θ͍ൃ༧˓؅ཧӫཆ࡛࢜‫ڠۄ‬ಉපӃൃɹɹ⚕
⚒༧˓؅ཧӫཆ࢜໦ɾ౔͸ҪপํίʔεͱͳΓ·͢ɻɹɹᶄੜ‫ࣃڠ‬Պ਍ྍॴ‫ܦ‬༝ɹɹɹපӃൃ⚘࣌⚑⚕෼‫ؼ‬Γศ⚑⚓࣌⚓⚐෼༧‫ޕ‬લ˓؅ཧӫཆ࢜ɹɹɹʢ౔༵೔͸ܽศͰ͢ʣ౦ ઒ ‫ ޱ‬Ӻ ॥ ‫ ؀‬ό ε ʢ ‫ ށ‬௩ ҆ ߦ Ӻ ‫ ܦ‬༝ ʣɹɹ⚔⚕

⚗⚗⚒⚕⚔⚕ ⚓⚐⚑⚕

༧˓؅ཧӫཆ࢜୲౰ҩɾ୲౰ҩ͍͞Θ͍ ࣌ ࡛‫ ۄ‬σΠϦʔ ົ Ԇ ࣉ ϛχετο ‫ ށ‬௩ ҆ ߦ Ӻ ʢ‫چ‬ʣ༸՛ࢠ ‫ ށ‬௩ খ ౦઒‫ޱ‬Ӻ ‫ށ‬௩ ‫ ށ‬௩ ౦ ϩʔιϯ ௕࡚ ί ε Ϟ η ϒ ϯ ࡛‫ۄ‬౦Ӝ࿨Ӻߦ Ӝ਍ߦ઒ ਍ ߦ ࠁ ‫ڠ‬ಉපӃൃ ϠϚβΩ ͓ঁ࿠༷ ϓ ख લ ϩʔλϦʔ಺ ΞϧΧΠΫ ό ε ఀ ๺‫ ޱ‬ਿຊެԂ ެԂ ᭔ ொ ళ ͪΌΜΆΜ खલଆಓ ΠϨϒϯ ‫ڠ‬ಉපӃண࡛ ‫ ڠ ۄ‬ಉ ප Ӄ ߦ࿈ ⚗ ɹɹɹɹ⚔⚕
བྷ ⚘ ⚐⚐⚑⚕⚓⚐⚕⚐⚙⚑⚐⚓⚐⚕⚐⚐⚕
ό ⚑⚐ ⚑⚐⚓⚐⚕⚐ε ⚑⚑ ⚑⚐⚓⚐⚕⚐⚑⚒⚑⚐⚓⚐⚕⚐࣌ ⚑⚓ ⚑⚐⚓⚐⚕⚐ ⠇ࠁ ⚑⚔ ⚑⚐⚓⚐⠖⚑⚕⚑⚐⚓⚐⚕⚐⚔⚕
ද༧˓؅ཧӫཆ࢜୲౰ҩɾ୲౰ҩɹɹɾ్தԼंΛ‫ر‬๬͢Δํ͸ɺ৐ं࣌‫ޕ‬ɹલ‫ޕ‬લ֒‫ޙޕ‬୲౰ҩɾ୲౰ҩ‫׉‬਍ྍศ‫ڞ‬௨ʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜ༧˓ງ୲౰ҩ୲౰ҩɾ୲౰ҩ‫׉‬શศ‫ڞ‬௨ʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜʜ୲౰ҩɾ୲౰ҩ໷ɹؒ୲౰ҩɾ୲౰ҩ୲౰ҩ‫ޕ‬ɹલ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬౦Ӝ࿨Ӻൃ༧˓େ‫۽‬Ң༧˓Ҫग़ਔฏʢؔઅʣ‫ޕ‬ɹલ࢈්ਓՊ࣌ࠁ˔਍ྍి࿩༧໿ηϯλʔ༧༧˓๺ଜʢ֎ইʣɾՏ໺˓‫ޕ‬ɹલ৯ੜ‫׆‬૬ஊ༧˓৽Ҫʢ༞ʣ༧ԕ౻˓ʢ֎ইʣೕࣇ݈਍౳‫؟‬ɹɹɹՊ༧݂ӷ˓ࡾӜ༧༧ງ಺˓ʢ‫ܚ‬ʣɾԮ໺˓ࢢ઒ʢୢʣ໷ɹؒࣖඓҺ޴Պ‫׉‬༧໿ʹؔ͢Δ͓໰͍߹Θͤ༧ߕঢ়થ˓‫ݟ‬໨༧˓੢઒‫ޕ‬ɹલͷଞ໳ ͦ༧˓॓୩ੴ‫ؙ‬ʢୈɾɾ⚔ʣɾਢాʢୈɾ⚕ʣ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬ઐɹ༧˓௰༧˓‫ݪ‬ᖒ༧໷ؒɹ˓ઇా੔‫֎ܗ‬ՊখɹࣇɹՊ˔‫ٳ‬਍೔‫ט‬ୈ⚒౔༵೔ɺ೔༵೔ɺɹॕࡇ೔ɺ೥຤೥࢝ʢ⚑⚒ʗ⚓⚐ʙ⚑ʗ⚓ʣ༧ ɾాத༧༧༧˓⁋˓ʢ޺ʣ૿ా˓ʢ߶ʣʢୈ⚒ɾ⚔ʣɾ˓⁋༧˓ഡ‫ݪ‬‫ޕ‬ɹલൽɹෘɹՊ༧ౡଜ˓༧‫ې‬Ԏ˓୲౰ҩ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬‫ޕ‬ɹલ༧˓ߴ‫ڮ‬ʢ͖ʣ༧˓ୈ⚓Λআ͘Ր༵‫ޙޕ‬‫ޕ‬ɹલ֎ɹɹɹՊ˔‫ޙޕ‬ɹ༧໿Ҏ֎͸‫ٳ‬਍ɹɹɹɹ‫ט‬ൽෘՊ༵ۚͷΈ‫࣌⚒ޙޕ‬ʙ⚔࣌ड෇˔໷ؒɹ‫ט‬ൽ ෘ Պɹ݄༵೔ͷΈɹɹɹɹ‫්࢈ט‬ਓՊɹ݄༵೔ͷΈɹɹɹɹड෇ɹ‫࣌⚕ޙޕ‬ʙ⚗࣌ɹɹɹɹɹɹɹʢ਍ྍ͸‫⚐⚔࣌⚕ޙޕ‬෼͔Βʣ༧˓ۚࢠʢ࢙ʣ༧˓ߴ‫ڮ‬ʢ͖ʣ༧˓૿ాʢ߶ʣ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬༧˓ϖʔεϝʔΧʔɾۚࢠʢ࢙ʣ༧ʢୈ⚔ʣɾ˓৽ాʢୈ⚑ɾ⚔ʣ༧༧˓দຊʢఆʣɾ˓ۚࢠʢ࢙ʣ༧˓ߴ‫ڮ‬ʢ͖ʣ‫ޕ‬ɹલඃ͹͘૬ஊ֎དྷൻ೘‫ث‬Պ༧༧˓ࡔ૔ɾۚࢠ˓ʢ࢙ʣ༧˓ߴ‫ڮ‬ʢ͖ʣߕঢ়થɾਛ ‫ޕ‬લ֒‫ޙޕ‬݂ӷɾ‫ې‬Ԏ ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬ਫ਼ɹਆɹՊ༧˓ଜా༧˓࿯ඌ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬‫಺ثٵݺ‬Պ༧˓দຊʢఆʣ‫ޕ‬ɹ‫ޙ‬౶ɹ೘ɹපফԽ‫಺ث‬Պ༧˓ࢁాʢণʣ༧༧˓࿯ඌɾࠓଜ˓༧Ӌೋੜɾ౔ํ˓ʢୈ⚑ɾ⚔ʣ‫ڠ‬ಉපӃ΁ͷ௚ߦศͰɺ్தʹ͸ఀं͠·ͤΜɻ⚔⚐ ⚘ ⚐⚐ɹɹ⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚓⚕ ⚕⚒⚕⚔⚕

⚙ ⚐⚐ɹɹ⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚕⚒⚕⚔⚕

⚑⚐ ⚐⚐ɹɹ⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚑⚒ ⚐⚐ɹɹ⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚑⚓ ⚐⚐ɹɹ⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚓⚐⚓⚓⚓⚕

⚓⚘⚔⚒⚔⚖⚕⚒⚕⚔⚕

⠖ᾩ⠇⚔⚕

⚕⚒⚕⠑⚒⚕ ⚕⚒⚕⚔⚕ ⚐⚐⚕⚒⚕⚔⚕
⚕⚒⚕⚔⚕

⠖ ⚑⚑ ⚐⚐ɹɹ⚐⚐ɹ⚑⚔ ɹɹᶆᶊ⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚔⚘⚑⚐⚑⚔⚑⚖⚑⚘⚒⚕ɹɹ⚒⚙⚐⚐ ⚑⚕ ⚐⚐ɹɹ⚑⚖⚑⚐⚓⚐⚕⚐⚕⚒⚕⚔⚕

⚑⚖ ⚐⚐ɹɹ⚑⚗⚑⚐⚓⚐⚕⚐ɹ⚕⚒⚕⚔⚕

⚑⚗ ⚐⚐ɹ⚓⚐⚑⚘ɹ⚑⚘ ⚐⚐ɹɹ⚔ᶌᶐᶒᶔ౦઒‫ޱ‬Ӻ΁ͷ௚ߦศͰɺ్தఀं͠·ͤΜɻᾩɹ ᾭ⚑⚕ɹ⚔⚕

ᾮ⠅⠇⠊⠎‫ڠ‬ಉපӃ΁ͷ௚ߦศͰɺ్தఀं͠·ͤΜɻ⠒