（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年１月２１日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３９００４６８

法 人 名

大倉商事
グループホーム

事業所名所 在 地
自己評価作成日
※

有限会社

愛老

ユニット名

あかり

〒３００－０１２１
茨城県かすみがうら市宍倉３１０２
平成２４年８月１日

評価結果
市町村受理日平成２５年１月１５日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873900468-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年９月２８日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年１２月２８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
自然豊かなのどかな環境の中に木造平屋建てで、庭も広く門や玄関の施錠も無いので誰でも自由に出入り出来る様になっており、利用者の方々ものんびり生活している。
庭には松ノ木、どうだんなどの樹木が植えられ、ホームに居ながら紅葉も楽しめ、裏庭には藤棚があり隣に畑もあり、夏はきゅうり、トマト、なす、とうもろこし、スイカなどを栽培している。季節感を堪能しながら安心して生活している。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は田舎の静かな環境にあり、平屋建ての和風建築で、広々とした玄関に置き物や花を飾って落着いた家庭的な雰囲気となっている。
居間は天井が高く明るい光が差し込み、利用者は季節毎に変化する庭や隣の果樹園に実る栗を眺めたり、ソファーで会話をしながら居心地よく過ごしている。
居間の隣に１８畳程の広々とした畳の部屋があり、利用者の憩いの場となっているほか、運営推進
会議や家族等の宿泊にも利用している。
利用者は職員と一緒に外食や買い物に出かけるとともに、友人の協力で図書館や買い物に出かけた
り、歩いて行ける距離にある郵便局まで一人で手紙を出しに行くなど、拘束感のない自由な暮らしをしている。
管理者と職員は「その人らしさ 自分らしくを大切にします」や「地域の一員として 安心でゆとりある生活を大切にします」、「生きる喜び 出来る喜びを大切にします」との地域密着型サービスの意義を踏まえた理念の基に、利用者一人ひとりの笑顔あふれる生活空間をつくりたいとの思いで日々支援をしている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営目○理念の共有と実践

1

地域密着型サービスの意義を踏

1 まえた事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○事業所と地域とのつきあい

2

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

笑顔ある生活空間をモットー「その人らしさ 自分らしくを大切にしまに、入居者が地域の一員になれる様 す」や「地域の一員として 安心でゆとりあ
つとめ、安心して生活できるよう理 る生活を大切にします」、「生きる喜び 出
念に掲げ共有している。
来る喜びを大切にします」との地域密着型
サービスの意義を踏まえた理念を作成して玄関に掲示するとともに、管理者と職員は日常的に理念を確認し合いながら実践に努めている。
社長の自宅近くにホームがあり、利用者は地域の運動会に招待されて参加し 地域住民の理解を得たり、近所に住む職員がいたり、近所に住 ている。
より地域に密着した運営の実んでいた方が入居されたりしている
近隣の住民とは散歩時に挨拶を交わした 現のために、地域の住民に声為自然な交流がなされている。
り、旬の野菜のお裾分けがあるなど日常的に をかけて事業所の行事に参加
交流しているが、事業所の行事に地域の住民 してもらえるよう働きかけるを招待するまでには至っていない。
ことを提案する。
ボランティアが昔遊びやアニマルセラ
ピー、ハーモニカの演奏などで来訪している。
管理者は地域住民から介護についての相談を受けている。
特別窓口は設けていないが、随時相談があった時は対応している。

事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

会議で出た意見等は、職員に伝達
運営推進会議は利用者や家族等の代表、市 運営推進会議は外部の人々
してサービス向上に繋がる様努めて 職員、協力医療機関の看護師、民生委員、地 の目を通して事業所の取り組いる。
域住民の代表を委員として開催しているが、 みの内容や具体的な改善課題
２ヶ月に１回開催するまでには至っていな を話し合ったり、地域の理解
運営推進会議では、利用者やい。
と支援を得るための貴重な機サービスの実際、評価への取り組
会議では事業所の状況や行事、外部評価の 会であるので、年度初めに年み状況等について報告や話し合い結果などを報告しているほか、近隣住民から 間の開催日程を決めるなど、を行い、そこでの意見をサービス
は避難訓練への協力の申し出があるなど、話 委員が参加し易いように工夫向上に活かしている
し合いの結果をサービスの質の向上に活かし して２ヶ月に１回開催するこている。
とが望まれる。
○運営推進会議を活かした取組み

4

3

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況分からないこと、相談事はその都市担当者が毎回運営推進会議に出席してい度対応していただいている。入居者 る。
の相談事に親身になって対応してく
管理者は市担当者に事業所の実情を伝えて
市町村担当者と日頃から連絡を れている。
いるほか、運営上の問題等を相談するために密に取り、事業所の実情やケア市に出向いたり電話で相談している。
サービスの取組みを積極的に伝え市担当者が来訪し、事業所の運営や利用者ながら、協力関係を築くように取の相談に乗るなど協力関係を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

日中は玄関の施錠も行はず、自由
門扉や玄関は施錠せず、居室には掃き出し 身体拘束排除に向けたマに出入りできている。身体拘束につ 窓があるため利用者は自由に庭に出ることが ニュアルを作成するとともいても職員が理解し、身体拘束の無 できる。に、身体拘束をしないケアにいケアに努めている。
利用者は職員の見守りの中、庭の樹木が季 関する研修を実施して職員の節によって変化する様子を眺めたり、車の往 理解を深められるよう取り組
来が少ない静かな環境のため利用者が一人で むことが望まれる。
近くの郵便局へ郵便物を出しに行くなど、拘束感の無い生活をしている。
身体拘束排除に向けたマニュアルを作成したり、身体拘束の無いケアの研修を実施する
までには至っていない。
高齢者虐待については研修内容を職員に周知して日々のケア声かけ等
注意している。

現時点で対象者がいない為、活用○権利擁護に関する制度の理解とはされていないが、今後職員に勉強
活用する機会を設けたいと考えている。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○契約に関する説明と納得

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入退居時には十分な説明をしている。料金改正についても、その都度説明し了解をえている。

契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている

9

10

自

6

重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦 毎月の請求書送付時に写真
家族に対しては、面会の際に職員○運営に関する利用者、家族等意が日頃の様子を伝えたり、家族の要 情相談受付窓口を明記している。
を同封するなど利用者一人ひ
見の反映
職員は利用者との日常会話や、家族等との とりの現況を家族等に報告し望も聞くようにしている。利用者に対しては日々のコミュニケーション 電話や面会時に話を聴くよう努め、意見や要 て意見等が出易くなるようにの中で思いをくみ取る様に努めてい 望を出せる機会を設けている。
工夫するとともに、家族アン
利用者や家族等が意見、要望を る。契約書、運営規定に外部の窓口
ボランティア受け入れの要望など、利用者 ケートの実施に取り組むこと
管理者や職員並びに外部者へ表せ を設けたり、介護相談員の派遣も受 や家族等から出た意見等をミーティングで話 が望まれる。
る機会を設け、それらを運営に反 けている。
し合って運営に反映させているが、家族アン
映させている
ケートを実施するまでには至っていない。

管理者が現場に入ることが多いの
管理者は常に話し易い環境づくりに努めな
で、日々の職員の様子、意見を聞け がら、職員の意見や要望、提案を聞く機会をる機会が多い。可能な範囲で対応
設け、勤務体制や職場環境の整備など、出たし、現場を無視した運営はなされて 意見等を運営に反映させている。
代表者や管理者は、運営に関す いない。
日頃から職員同士が問題点をノートに記録る職員の意見や提案を聞く機会をして共有しながら話し合い、運営の改善が図設け、反映させている
れるように取り組んでいる。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

職員個々の勤務状況（実績、考え方、思い、努力など）は把握している。各自が働きやすい職場環境にな
代表者は、管理者や職員個々の る様、努めている。
努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員個々の能力は把握している、職員同士で話し合い、教えあって質
代表者は、管理者や職員一人ひとり の向上に努めている。施設外の研修のケアの実際と力量を把握し、法人内 に参加させてあげられない現状はあ外の研修を受ける機会の確保や、働き るが、資格を取得する事は推進してながらトレーニングしていくことを進 いる。
○職員を育てる取組み

13

めている

改めて同業者との交流の場は設けてはいないが、研修で知り合った人
代表者は、管理者や職員が同業者と と個人的に交流したり、情報交換し交流する機会をつくり、ネットワーク たり関係性は出来ている。
○同業者との交流を通じた向上

14

づくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居して環境が変わることでホームの生活に不安を持っている方が殆どだと思われる。入居前にきちんとサービスの利用を開始する段階で、 状態報告を受け性格、既往歴、生活
本人が困っていること、不安なこと、歴、日課などを把握することで、不要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めて 安の無い生活が送れるよう支援している。関わる事でより良い関係が築いる
けるよう努めている。
利用希望があった時は、家族、本○初期に築く家族等との信頼関係
人にホームを見学に来ていただき、家族・本人の困り事、要望を確認しサービスの利用を開始する段階で、 た上で、ホームで対応可能な事、困
家族等が困っていること、不安なこ難なことを明確にすることで家族・と、要望等に耳を傾けながら、関係づ本人が安心して利用出来る様にしてくりに努めているいる。
利用希望時に話を聞いた上でまず○初期対応の見極めと支援何が必要かを話し合い、家族・本人サービスの利用を開始する段階で、 のペースで対応している。可能な範本人と家族等が「その時」まず必要と 囲で利用者・家族のニーズに応えらしている支援を見極め、他のサービス れるよう対応している。要望があれ利用も含めた対応に努めているばお試し利用も行っている。
○初期に築く本人との信頼関係

15

16

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者一人ひとりの出来ること、出来ないことを把握した上で共に行
職員は、本人を介護される一方の立 うようにしている。お互いをねぎら場に置かず、暮らしを共にする者同士 える関係性に努めている。
○本人と共に過ごし支え合う関係

18の関係を築いている

本人、家族の関係性を理解して、○本人と共に支え合う家族との関面会の時に状態報告や本人の思いを係
職員は、家族を支援される一方の立 伝え、入居後の家族との関係性も大場に置かず、本人と家族の絆を大切に 切にしている。

19

しながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

8

利用者の親戚や友人、知人、以前住んでいた家族以外の面会も自由にしてい○馴染みの人や場との関係継続の
近所の人が来訪している。
る。馴染みの人や場との関係継続に支援
利用者は家族等の協力を得ながら盆や正月にはホームでの対応が困難なことがあ帰宅したり墓参りに外出するほか、友人の協力
るが、家族、知人に協力してもらう事もある。自宅や知人宅へ外出、お で図書館や行きつけの店に買い物に出かけている。
墓参り、美容室など
馴染みの理容師が２ヶ月に１回来訪するほ本人がこれまで大切にしてきた馴染
か、 職員は利用者が馴染みの美容院を利用でき

みの人や場所との関係が途切れないよ
う、支援に努めている

るよう付き添っている。
職員は利用者が来訪した友人や知人と和やかな時間を過ごせるよう居室にテーブルや椅子を準備したり、茶菓子を提供して馴染みの人との関係が途切れないように支援している。

利用者同士の関係性を把握し、孤立しないように声かけをしたり、ト
ラブルにならない様に職員がうまく利用者同士の関係を把握し、一人ひ 介入して関係性を保てるようにしてとりが孤立せずに利用者同士が関わりいる。利用者同士がお互いを気に掛合い、支え合えるような支援に努めてけて声をかけてあげたりお手伝いしいるてくれている。
開設後何人かの方が在宅に戻った○関係を断ち切らない取組み
り、別な施設に移ったりされたが、その都度入居中の生活の様子、お薬サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしなが 等詳しくお伝えしている。入院の際ら、必要に応じて本人・家族の経過を も同様に報告することで本人の不安フォローし、相談や支援に努めている も少なくなると考える。
○利用者同士の関係の支援

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22

6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員はアセスメントにより利用者の生活歴
日常生活の中で利用者の思い、意向はくみ取り、出来ないから無理と や思いを把握するとともに、さりげなく話し
決め付けず、可能な範囲で対応して かけて希望や悩みなどを聴き、利用者の意向
一人ひとりの思いや暮らし方の いる。くみ取りが困難な方に対して にそった支援に努めている。
思いを表わせない利用者には家族等から話希望、意向の把握に努めている。 は、その方の性格、生活歴などからを聴いたり、支援の際の話し方や表情、しぐ
職員で話あうようにしている。
困難な場合は、本人本位に検討しさなどから思いを汲みとるよう努め、利用者ている。
本位に検討している。
○思いや意向の把握

23

9

入居の際に生活歴、既往歴、家族構成、入居までの経過などを詳しく
家族から情報収集してサービスに繋
一人ひとりの生活歴や馴染みのげている。ホームでの共同生活の中暮らし方、生活環境、これまでので可能な範囲で良い方向になればとサービス利用の経過等の把握に努考えている。
めている○これまでの暮らしの把握

24

個々の生活パターンを把握していつもと違う言動、様子があった時は観察、記録に残し職員同士の情報の一人ひとりの一日の過ごし方、 共有をしている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は利用者や家族等の意向や希望を 毎月モニタリングを実施す
日々のケアの中で、利用者の困り○チームでつくる介護計画とモニ事を把握して、家族の要望を聞き職 把握し、計画作成担当者を中心に短期目標は るとともに、日々の記録を介
タリング員と話し合いながら現状に即した介 ３ヶ月、長期目標は６ヶ月として作成し、家 護計画の作成に活かすことが族等の来訪時に説明して確認を得ている。 望まれる。
護計画を作成出来る様に努めてい毎日の支援の中で利用者の変化を把握するる。
本人がより良く暮らすための課とともに設定期間毎に介護計画を見直してい10 題とケアのあり方について、本るほか、設定期間以外でも変更が生じた場合
人、家族、必要な関係者と話し合には現状に即した介護計画に見直している
い、それぞれの意見やアイディア
が、毎月モニタリングを実施したり、日々のを反映し、現状に即した介護計画
記録を介護計画の作成に活かすまでには至っを作成しているていない。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の記録については、変わった事があった時は詳しく記録するようにして、利用者の思いを把握した日々の様子やケアの実践・結果、気 り、時間と共にどう変化したかが後づきや工夫を個別記録に記入し、職員 で振り返れる様にしている。職員間
間で情報を共有しながら実践や介護計 で利用者の変化、把握出来ているに画の見直しに活かしているもかかわらず、それらが介護計画に繋がりきれていないことがある。
利用者、家族の要望を聞き職員で○一人ひとりを支えるための事業
話し合いながら、共同生活する上で所の多機能化
他利用者に影響が無い程度に対応し本人や家族の状況、その時々に生まている。
○個別の記録と実践への反映

27

28

れるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる利用者の能力を把握して、市の図書館を利用したり、近所の郵便局に出かけたりしている。定期的なボラ
一人ひとりの暮らしを支えている地 ンティア（昔遊び、アニマルセラ
域資源を把握し、本人が心身の力を発 ピー、ハーモニカ演奏会など）を利揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し 用して、利用者の方々が安心で豊か
むことができるよう支援しているな生活が送れるように支援している。
利用者や家族等が希望するかかりつけ医を担入居の際に家族との話し合いで、○かかりつけ医の受診支援
かかりつけ医を継続するか否かを決 当医としている。
職員はかかりつけ医や専門医への受診に付きめている。入居後の状態変化により添い、受診結果は家族等に電話で報告するとと受診は、本人及び家族等の希望を大 受診が必要な際は家族の意向を聞い もに、記録して全職員で共有している。
11
切にし、納得が得られたかかりつけ医 てから対応している。
○地域資源との協働

2930

半年に１回健康診断のために協力医療機関の医師が来訪しているほか、緊急時には協力医療機関の担当医による往診が受けられるなど、適切な医療を受けられるように支援している。

と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

看護職員がいない為、何かあった
時はホームの協力医院に相談してい介護職員は、日常の関わりの中でと る。必要に応じて看護師さんがホーらえた情報や気づきを、職場内の看護 ムに来て対応していただいたり、適職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 切な受診や看護が受けられる様支援
個々の利用者が適切な受診や看護を受 している。
○看護職員との協働

31

けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

入院の際は必ず付き添い、情報提供している。入院中も定期的に面会利用者が入院した際、安心して し経過を把握して退院に備えて病院治療できるように、また、できる との情報交換につとめている。
だけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
状態変化、入院、病気発見等の問重度化した場合や終末期のあり方について 事業所でできることとできな○重度化や終末期に向けた方針の題が生じた場合には、家族と話し合 事業所の対応指針を作成しているが、事業所 いことを利用者や家族等に十分共有と支援い、家族、本人の意向を確認した上 でできることとできないことを利用者や家族 に伝えて同意を得ることが望まれる。
重度化した場合や終末期のあり で、協力医と相談して、ホームで出 等に十分に伝えたり、同意を得るまでにはターミナルケア対応マニュア方について、早い段階から本人・ 来る事、出来ない事を明確にして職 至っていない。
ルを作成して勉強会を実施する
ターミナルケアの勉強会を実施したり、対 とともに、利用者が重度化した
12 家族等と話し合いを行い、事業所 員間でも話し合い方向性を決めている。終末期における支援は今後必要
応マニュアルを作成したり、利用者が重度化でできることを十分に説明しなが場合に段階毎に家族等の意向をした場合に段階毎に家族等の意向を踏まえな 踏まえながら医師や職員が連携
ら方針を共有し、地域の関係者と と認識しているが不安がある。
がら医師や職員が連携して対応できる体制を して対応ができるよう取り組む
共にチームで支援に取り組んでい整えるまでには至っていない。
ことを期待する。
る○入退院時の医療機関との協働

32

33

事故、怪我、急変等が生じた場合にはマニュアルに沿って対応してい利用者の急変や事故発生時に備 る。実践力を身に付けていても実際
えて、全ての職員は応急手当や初 に自分が冷静に対応出来るかが不安期対応の訓練を定期的に行い、実 である。状態変化にすぐ気付けるよ
うに日々の状態観察は大切である。
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

定期的な訓練は行っているが、認夜間想定を含めた避難訓練を年１回実施
避難訓練は年２回以上実施
知症もある方々なので、訓練を増や し、訓練で明らかになった課題や反省点を話 し、その内の１回は消防署のして、利用者の方々にも習慣づけて し合って記録に残しているが、消防署の立会 立会いを得ることが望まれも良いのではないか。近所に住んで いや近隣住民の参加を得るまでには至ってい る。
いる職員も多いが災害時には人手が ない。
運営推進会議において地域
火災や地震、水害等の災害時
災害対策マニュアルを作成するとともに緊 住民から避難訓練への協力の13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 必要なので、地域の協力が必要と考急連絡網を作成している。
申し出があるので実現するこきる方法を全職員が身につけると える。
災害の発生に備えて食糧や飲料水等を備蓄 とを期待する。
ともに、地域との協力体制を築いしているが、リストを作成して賞味期限や数 備蓄品のリストを作成し、ている量を管理するまでには至っていない。
適正に管理することが望まれ
る。
○災害対策

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9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し、個々の性格、思いを把握し言葉使○一人ひとりの人格の尊重とプラ
特に排泄や入浴支援では誇りやプライバシー
いに注意しているが反省点も多い。
イバシーの確保
長い人生を生きた先輩方の人格を尊 を損ねないよう目立たずさりげない言葉かけや対応に努めている。
重した声かけを心がけたいと考え
個人情報に関する書類は事務室の書棚に保る。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇管し、取り扱いには十分注意をしている。
りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている

共同生活である為、時間で行動す○利用者の希望の表出や自己決定ることも多いが、きちんと説明しての支援対応するようにしている。相手が分かる言葉で声かけしている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
共同生活の中である程度決められた時間（食事・入浴など）があり、優先せざるおえない事もあるが、そ職員側の決まりや都合を優先す れ以外においては可能な範囲で対応
るのではなく、一人ひとりのペー している。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

着る服を聞いて一緒に決めたり、その方の好みに合わせて対応できている。

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している
10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

利用者の状態に応じて刻み食や粥にしたり、個々の嗜好は把握している。時間○食事を楽しむことのできる支援 になるとフロアに集まりお箸を配る 自家菜園で収穫した旬の野菜を食材に取り入れ
人、マットを配る人、洗い物をして ている。
夕食だけ配食業者を利用しているが、一日分くれる人自然に役割が出来ている。
のカロリーと栄養のバランスがとれるよう、夕
お正月、誕生日、季節感のある食事
食の献立を参考にしながら朝食と昼食の献立をを提供し楽しい食事になる様支援し 決めている。
食事が楽しみなものになるよ15ている。
利用者は能力に応じて野菜の下ごしらえや配う、一人ひとりの好みや力を活か
膳、下膳、ランチョンマットや箸配り、食器洗しながら、利用者と職員が一緒にいなどの役割を担っている。
準備や食事、片付けをしている
職員は利用者と一緒に和やかな雰囲気で食事ができるように支援するとともに、外食に出かけたり季節に応じた行事食を提供し、食事が楽しみなものとなるよう工夫をしている。

平日の夕食は配食サービスを利用しており全体的な栄養バランスは保たれている。食事量、水分量はきち食べる量や栄養バランス、水分んと把握している。個々に好み食べ量が一日を通じて確保できるよ方も異なるのでそれぞれのペースでう、一人ひとりの状態や力、習慣介助を行っている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食事の後の口腔ケアーはきちんと行っている。拒否する方もいるが、口の中の汚れや臭いが生じない 時間をずらしたり、声かけを工夫しよう、毎食後、一人ひとりの口腔 たりして行える努力をしている。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている個々の排泄パターンを把握して、職員は排泄チェック表により利用者一人ひ状態に合わせてトイレで排泄が出来 とりの排泄パターンを把握するとともに、時る様に支援している。おむつ使用者 間を見計らって誘導したり、利用者の様子かでも排便はトイレでする方もいる。 ら声かけをすることで、トイレでの排泄や排おむつの当て方の研修を行い、夜間 泄の自立に向けた支援をしている。
の安眠に繋がる様に努めている。
リハビリパンツやパッドを利用し、できるだけおむつを使用しないで済むような支援をすることにより、おむつ使用から布パンツ使用に改善した利用者がいる。
おむつ使用についての研修会を実施して利用者に負担の少ない支援に取り組んだ結果、おむつの使用量が減っている。
11
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況便秘にならないようバランスの良い食事を心がけ、水分量にも注意し
便秘の原因や及ぼす影響を理解 ている。それでも便秘症の方には排し、飲食物の工夫や運動への働き 便のサイクルをつかみ対応していかけ等、個々に応じた予防に取り る。
組んでいる○便秘の予防と対応

44○入浴を楽しむことができる支援

45

一人ひとりの希望やタイミング
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

入浴は基本的に週３回と決まっているが、入浴日は決めているが、順番は決
めず、個々のタイミングで声かけし それ以外にも利用者の希望や体調により入浴ている。羞恥心もあり、声かけに注 ができるよう対応している。
季節毎に菖蒲湯や柚子湯にするほか、入浴意して出来ることは自分で行える支剤を変えて気分転換を図るとともに、シャ援をしている。
ワーチェアを備えて安全に寛いで入浴ができるよう工夫をしている。
入浴を拒む利用者には時間を変えたり、声かけの仕方を工夫して無理のないよう支援している。
自立している方は自由に休んだりしている。車椅子の方には声かけしながら負担の無いように対応している。休息時の音、光などにも注意している。

個々の薬を把握し、誤薬の無い様確認を徹底している。薬の変更があった場合には職員に伝達し、その一人ひとりが使用している薬の後の状態等を観察し担当医に状態報目的や副作用、用法や用量につい告いている。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

生活歴、趣味、好きな事、嫌いな事を把握し、可能な範囲で対応している。読書する方編み物する方、草取りする方など。全体的な行事としてお花見、クリスマス会など支援している。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援して
いる

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況散歩などについては希望時にいけ
天気の良い日には近所に散歩に出かけた
るように対応している。その日その り、リフト車を利用して四季折々に花見やド日で対応できないものについては計 ライブに出かけ、季節が感じられるよう支援
画を立てて対応している。活動的な しているほか、外食や買い物に出かけられる方については家族や知人の方にお願 よう支援している。
いしている。
利用者は家族等の協力を得て墓参り出かけたり、友人と一緒に図書館や買い物に出かけている。
歩いて行ける場所に郵便局があり、一人で手紙を出しに行く利用者がいる。
認知症もある方の共同生活という事もあり基本的にお小遣いはホームで管理しているが中には小銭程度を持っている方もいてジュースを買ったりしている。買い物に行ったときにはお金を自分で支払う事の大切さを大切にしている。

家族の要望もありすべての訴えに対応する事は難しいが、可能な限り
家族や大切な人に本人自らが電 対応している。手紙も自由に書き、話をしたり、手紙のやり取りがで 郵便局が近いのでまめに出している方もいる。
きるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

明るさ、温度、臭いには配慮して広々とした玄関には飾りの置物や季節の花いる。お正月、七夕、クリスマスな を飾り、季節感のある落ち着いた環境づくり
ど季節感の味わえるような飾りつけ をしている。
を心がけている。
居間は天井が高く明るい光が差し込み、利用者は季節毎に変化する庭や隣の果樹園に実る栗を眺めて居心地よく過ごしている。
居間にソファーを設置して利用者同士が会話をしながら過ごせるよう工夫をしている。
季節毎の飾り付けをするとともに、時計やカレンダー、利用者の作品を壁に飾り、和やかな雰囲気づくりをしている。
居間の隣に１８畳程の広々とした畳の部屋があり、利用者の憩いの場となっているほか、運営推進会議や家族等の宿泊にも利用している。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ホーム生活が長い方も多いので自○共用空間における一人ひとりの然に利用者一人一人の居場所が出来
居場所づくりているように思う。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
居室には掃き出し窓があり、開口部が広くそれぞれ馴染みのものを持ち込ん○居心地よく過ごせる居室の配慮 でもらっている。昔から布団にしか 明るい造りとなっている。
利用者は居室にベッドや布団、タンス、冷
休まれたことの無い方はフローリン
グに畳を敷きつめ布団でやすまれて 蔵庫、テレビ、鏡台など馴染みの物品や、仏
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い いる。状態に応じた環境作りはなさ 壇や位牌など大切な物品を持ち込んでいるほか、時計や暦、家族の写真、レコード、雑誌
れていると思う。
慣れたものや好みのものを活かしなどを置き、寛いで過ごせるよう工夫していて、本人が居心地よく過ごせるよる。
うな工夫をしている
個々の理解力、能力に応じて、利○一人ひとりの力を活かした安全
用者の安全に考慮しながら危険や混な環境づくり乱の無い様に対応している。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）○60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題
位 号
避難訓練は行っている
消防立会いの下避難が、消防の立会いの訓練 訓練を実施する。
が行われていない。
1 35

2

運営推進会議が定期的に開催されていない。その為地域に密着した運営に至らず、又質の向上に反2 ・映されていない。

成

計

画
事業所名

グループホーム愛老作成日

平成２５年１月８日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容
運営推進会議において住民への説明、消防との連携を図り避難訓練の実施。又備
蓄品のリスト作成。

定期的に運営推進会
議を開催すること
で、地域住民との関係を密にし、サービ
ス向上につなげていく。

運営推進会議の定期的な開催地域住民との関係つくり（行事の参加）重度化、終末期に向けた 重度化、終末期に向具体的な体制が整ってい けた体制の構築。
ない。

ターミナルケア対応マニュ
アルの作成。家族に対する説明と同意。医師、家族、職員の連携。

目標達成に
要する期間

６ヶ月

６ヶ月

4

3 33

身体拘束をしないケア実 身体拘束のないケア
施の為の体制が整ってい のあり方を、職員全ない。
員が理解する。
46

身体拘束をしないケアに関する研修の実施。身体拘束排除に向けたマニュアルの作成。

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

６ヶ月

６ヶ月