基準該当障害福祉サービス「 生 活 介 護 」

重要事項説明書
当事業所は基準該当障害福祉サービス事業所の登録を受けています。

当事業所は利用者に対して障害者総合支援法に基づく基準該当生活介護サービスを提供します。
事業所の概要や提供されるサービスの内容、契約上注意いただきたいことを次の通り説明いたします。

※当事業所は、原則として障害福祉サービスの支給決定を受けた方が対象となります。

事業所名

ふく満デイサービスセンター

事業所番号

１６４２０００２

住所

南砺市福光１０４５番地

電話番号(０７６３)５３－００５５

社会福祉法人福寿会
令和６年４月作成

◇◆目次◆◇

１．経営法人････････････････････････････････････････････････････････････････････１
２．ご利用事業所･･････････････････････････････････････････････････････････････‥１
３．設備の概要･･････････････････････････････････････････････････････････････････１
４．職員体制･･････････････････････････････････････････････････････････････････‥１
５．事業実施地域及び営業時間･･････････････････････････････････････････････････‥２
６．当事業所が提供するサービス、利用料金および支払方法･･････････････････････････２
７．協力医療機関について････････････････････････････････････････････････････････４
８．サービスの利用方法･･････････････････････････････････････････････････････････５
９．利用契約の手続き････････････････････････････････････････････････････････････５
10．基準該当生活介護サービスが提供できない場合･･････････････････････････････････５
11. 契約終了の手続き････････････････････････････････････････････････････････････５
12．利用にあたっての留意事項････････････････････････････････････････････････････５
13．サービス提供の記録･･････････････････････････････････････････････････････････６
14．秘密保持の厳守･･････････････････････････････････････････････････････････････６
15．緊急時の対応方法････････････････････････････････････････････････････････････６
16．事故発生時の対応方法････････････････････････････････････････････････････････６
17．非常災害対策････････････････････････････････････････････････････････････････６
18．サービス内容に関する相談・苦情･･････････････････････････････････････････････６
19．第三者評価制度について･･････････････････････････････････････････････････････７
20．虐待防止のための措置について････････････････････････････････････････････････７

１．経営法人（１）法人名（２）法人所在地（３）電話番号（４）代表者氏名（５）設立年月

社会福祉法人 福寿会
富山県南砺市松原６７８番地１
０７６３-２３-２９１０
理事長 田中 幹夫
昭和４７年１２月１日

２．ご利用事業所（１）事業の種類

基準該当障害福祉サービス 生活介護
令和５年４月１日 登録（２）事業の目的
個別支援計画書に基づき、利用者が、その有する能力に応じて可能な限り自立した在宅生活を営むことができるよう、必要な日常生活上の支援及び機能訓練を行うことにより、利用者の心身機能の維持回復を図り、もって利用者の社会的孤立感の解消及び生活の機能の維持または向上を目指し、並びに利用者の家族の身体的及び精神的負担の軽減を図ることを目的とします。
（３）事業所名称
ふく満デイサービスセンター（事業所番号 １６４２０００２）（４）事業所の所在地 富山県南砺市福光１０４５番地（５）電話番号
０７６３－５３－００５５（６）管理者氏名
土居 三千代（７）運営方針
１．利用者の意思及び人格を尊重し、常にその立場に立ってサービスを提供するように努めます。
１．明るく家庭的な雰囲気を有し、地域や家庭との結びつきを重視して運営することに努めます。
１．市町村、相談支援事業所、居宅サービス事業者等の保健医療サービスや福祉サービスとの密接な連携に努めます。
（８）開設年月
平成１５年４月１日（９）利用定員
３５人（通所介護、介護予防・日常生活支援総合事業第一号通所事業を含む）（８）建物の構造
鉄筋コンクリート造瓦葺平屋建て（９）建物の延べ床面積 ９７８.９１㎡

３．設備の概要
設備
浴室
食堂兼機能訓練室
静養室
相談室
事務室

備考
２室
１室
１室
２室
１室

特殊浴室、一般浴室
２５５.９２㎡
２４.６㎡

４．職員体制
職種
管理者

業務内容
事業所全体の管理監督

配置数
1 名兼務

配置基準
1名

生活相談員

生活相談、連絡調整など

1 名以上

1名

介護職員

日常生活介護全般など

５名以上

５名

看護職員

健康管理、必要時の処置など

1 名以上1名

機能訓練指導員

機能訓練（看護業務と兼務）

1 名以上兼務1名

1

<主な職種の基本勤務時間>
職種

勤務時間

生活相談員
介護職員
看護職員
機能訓練指導員

７時４５分
７時４５分
８時３０分
８時３０分

～～～～

１６時４５分
１６時４５分
１７時３０分
１７時３０分

５．事業実施地域及び営業時間(１) 通常の事業の実施地域
南砺市(２) 営業日及び営業時間
項目
営業日
営業時間
サービス提供時間

内容
月曜日～金曜日（祝祭日含む）
但し、１２月２９日から１月３日を除く
月曜日～金曜日
８時００分 ～ １７時００分
月曜日～金曜日
９時００分 ～ １６時１５分

６．当事業所が提供するサービス、利用料金および支払方法(１) 当施設では、ご利用者に対して下記のサービスを提供します。
項目
サービス内容個別支援計画書の立案
・サービス等計画書の内容に沿って事業所の職員が利用者へ個別の個別支援計画書を作成します。
食事（基準該当生活介護外サービス）・管理栄養士の立てる献立表により、栄養と利用者の身体状況に配慮したバラエティに富んだ季節感のある食事を提供いたします。
・食事時間
昼食 １２時００分～ （１時間程を予定）
離床して食事をとっていただくことを基本としています。
・おやつ
簡単な菓子の提供と水分補給を行います。

排泄・利用者の状況に応じて適切な排泄介助をおこなうと共に、身体能力を最大限に活用した排泄の支援をおこないます。

入浴・看護職員により健康状態の確認を行った上、入浴をして頂きます。熱発やその他、心身の異常が確認される場合においては入浴を中止させていただく場合もあります。
・心身の都合により一般浴槽の入浴が出来ない方は、特殊浴槽を用いての入浴も可能です。

生活介護・機能低下、寝たきり防止のため、できる限り離床に配慮します。
・生活のリズムを考え、食事や排泄等をおこなうよう配慮します。
・個人の尊厳に配慮し適切な整容がおこなわれるよう支援します。
・清潔な寝具等を提供します。

健康管理

・血圧、脈、検温などの健康チェックを行います。
・必要時には看護職員が健康管理に努めます。
・口腔ケア
・医療等の必要性は、看護職員が中心となり、介護職員等と協議しながら本人及び家族へ相談、報告します。
・医療機関への受診は相談の上、利用者または家族の責任のもとで判断していただきます。
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機能訓練・生活リハビリ

生活相談・機能訓練指導員１名を配置し、介護職員・看護職員等が共働し、利用者の状況により日常生活動作の維持向上を目的とした機能訓練を行います。
・洗濯物たたみ、手芸、貼り絵、塗り絵など各種リハビリを取り入れ、身体的、心理的機能の低下を防止するよう努めます。
・利用者および家族からの相談について誠意を持って応じ、可能な限り必要な支援をおこなうよう努めます。
（相談窓口）生活相談員、介護職員等

生きがい活動・事業所での生活を実りあるものとするため、適宜レクリエーションを企画します。
季節行事、各種レクリエーション等

送迎

・当事業所の送迎車が巡回して送迎いたします。ただし、送迎車の巡回時間、定員、道路事情等により希望に添えない場合もあります。

理髪サービス（基準該当生活介護外サービス）・ 当事業所と契約を交わしている理髪業者の出張サービスにより、頭髪の清潔を保ちます。
（希望者のみ）(２) 利用料金
基準該当生活介護サービス費（Ⅰ）
【利用１日につき】
基本サービス費

総費用額

特例介護給付費（９割）

利用者負担額（１割）

所定単位数 697 単位

6,970 円

6,273 円

697 円

※但し、利用者負担額が月額上限負担額まで達した場合は、月額上限負担額となります。
※受給者証に記載された支給量を超えてサービスを利用する場合は、全額自己負担となります。
※利用料金の総額は基本サービス費、保険適用各加算に食費等の保険外費用が加えられた金額となります。
【キャンセル料】別紙記載
利用日前日の午後５時までにキャンセルのご連絡がない場合キャンセル料が発生します。
（利用当日の体調不良・やむを得ない事情を除く）
次の要件を満たす場合、上記基本サービス費に以下の料金が加算されます。
加算項目

食事提供体制加算

料金（円） 利用者負担額

300 円/日30 円/日

内容・要件・低所得者等（受給者証にて加算該当者）に対する食費の人
件費相当を公費で負担し、食費負担を軽減する。
・事業所にて、食事提供の体制を整えている。
・第三者と業務委託契約を締結しており、事業所で最終責任の下で食事を提供している。
（当事業所の場合）
・個別支援計画書により食事提供を事前に位置づけている者
に対し、食事を提供した場合。
・管理栄養士等が献立作成または献立の確認を行っている。
・利用者ごとの摂食量の記録している。
・利用者ごとの体重の記録を行った場合。

※事業所の体制変更、利用者の身体状況の変化等により加算内容が変更される場合があります。
特例介護給付費対象外サービス料金（実費）保険対象外（個人負担）
食費（昼）（単位：円）
単位・規格
１食

単 価
７００円

※食事提供体制加算該当者食費（昼）・排泄用品・理髪料・キャンセル料等実費は別紙記載
上記の他、提供したサービスのうち、日常生活においても通常必要となるものにかかる費用で利用者が負担することが適当と認められる費用は実費を頂きます。
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(３) 利用料金のお支払方法利用料金は 1 ヵ月ごとに計算し利用者は翌月の２７日までに事業者が指定する方法で支払ってください。
【預金口座振替依頼書の記入】
・契約者（または預金者）の氏名、住所、郵便番号、電話番号を記入
・金融機関名、支店名、口座番号を記入
・金融機関届出印の押印【利用料の計算】・その月の１日、あるいは利用開始日～同じ月の月末、あるいは利用終了日までを計算します。

【利用料の計算（例）】・４月１日～４月３０日分の利用料を計算します。

【利用料の請求】・翌月１５日以降に請求書を交付します。
同時に前々月分の領収書を交付します。

【利用料の請求（例）】・４月１日～４月３０日分の利用料請求書を５月１５日以降に交付します。
・３月分の領収書を同時に発送します。

【利用料のお支払い】
・前月分の利用料は翌月２７日に指定の口座から振り替えられます。

【利用料のお支払い（例）】・４月１日～４月３０日分の利用料は指定の口座から５月２７日に振替られます。
２７日が金融機関の休日に当たる場合は翌営業日になります。

※預金口座振替依頼書の提出が遅れた場合は、口座振替が遅れる場合があります。
※口座振替手数料は支払者負担となります。
※契約者（利用者）と預金者が同一の場合、その方が在所期間中に亡くなられた場合、その際は現金を持参していただくか、下記口座に振込み願います。
金融機関

北陸銀行 福光支店

口座番号

普通預金口座 ５０１６９４０

口座名義

ふく満デイサービスセンター

７．協力医療機関について
医療機関の名称

公立南砺中央病院

所在地

南砺市梅野２００７－５

診療科内科 外科 眼科 整形外科

※上記医療機関での診療・入院治療を義務づけるものでもありません。

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８．サービスの利用方法(１) サービス等利用計画書の作成を相談支援事業所の相談支援専門員に依頼している場合は、まず、相談支援専門員に相談してください。
(２) 入浴を開始するに当たっては医師の意見書、診療情報提供書等により安全を確認させていただきます。
(３) 利用が可能となった場合、相談支援事業所の相談支援専門員に依頼してサービス等利用計画書を作成する必要があります。
(４) 当事業所と利用者とで契約を結びサービスを開始します。

９．利用契約の手続き(１) 連帯保証人（代理人）の設定① 代理人（連帯保証人）の負担は、極度額 600,000 円を限度とします。
② 代理人（連帯保証人）が負担する債務の元本は、契約終了時に確定するものとします。
③ 代理人（連帯保証人）の請求があったときは、事業者は、代理人（連帯保証人）に対し、遅滞なく、利用料等の支払状況や滞納金の額、損害賠償の額等、利用者の全ての債務の額等に関する情報を提供します。
(２) 必要な書類など① 障害福祉サービス受給者証(３) その他に準備していただくもの① 印鑑

１０．基準該当生活介護サービスが提供できない場合(１) 通院・入院しての医療・治療、または自宅療養が適切と判断された場合(２) 事業所として適切なサービスを提供することが困難な場合

１１．契約終了の手続き(１) 利用者、家族のご都合で利用を終了される場合・事前に申し出てください。
(２) 自動終了
以下の場合は、双方の通知がなくても、自動的にサービスを終了いたします。
イ． 利用者が介護認定された場合
ロ． 利用者が障害区分認定更新において、非該当と認定された場合。
ハ． 利用者が亡くなられた場合(３) その他の契約の終了
イ． 利用者が、サービス利用料金の支払いを、３ヵ月以上遅延し、料金を支払うよう催告したにもかかわらず、相当期間以内に支払わない場合、または利用者や家族などが、事業所や事業所職員、または他の利用者に対して、この契約を継続し難いほどの生命・身体・財物・信用等を傷つけ、または著しい不信行為をおこなった場合
ロ． やむを得ない事情により、当事業所を閉鎖または縮小する場合

１２．利用にあたっての留意事項
事項
内容
面会
面会時間 ９時００分 ～ １６時１５分
所持品の持ち込み

処置などに要する医療物品等を持ち込む場合は事前に知らせてください。また金銭の持ち込みは紛失時の責任を負いかねるため原則禁止しています。

宗教・政治活動事業所内での他利用者又は職員に対する宗教活動、政治活動、営利活動は禁止しています。

食べ物の持ち込み飲食物の持ち込みは原則禁止しています。医療、健康管理上の必要性が認められる場合の持ち込みは、必ず職員に確認してください。
5ハラスメント

職員への暴言・暴力（怒鳴る、物を投げつける、たたく、など）
・性的言動（必要もなく体を触る、卑猥な言動を繰り返す、住所や電話番号を何度も聞く、など）には利用中止の対応をとる場合があります。
※認知症の行動・心理症状や精神疾患などに起因する行為の場合はハラスメントに含まれません。

１３．サービス提供の記録(１) 利用者自身に関するサービス実施記録を閲覧できます。
(２) 利用者自身に関するサービス実施記録の複写物の交付を受けることができます。
その場合、複写に係る実費をいただきます。
(３) サービス実施記録はその完結の日から５年間事業所で保管します。

１４．秘密保持の厳守(１) 事業所および事業所の職員は、サービス提供をする上で知り得た利用者およびその家族に関する秘密を、正当な理由なく第三者に漏らしません。この守秘義務は、職員の雇用契約終了後も同様としています。
(２) 利用者からあらかじめ文書で同意を得ない限り、相談支援事業所等に対し、利用者の個人情報を提供いたしません。

１５．緊急時の対応方法
利用者に容体の変化などがあった場合は、医師に連絡するなど必要な処置を講ずるほか、家族に速やかに連絡します。

１６．事故発生時の対応方法(１) 事故が発生した場合には、応急処置および緊急受診などの必要な処置を講ずるほか、家族の方に速やかに連絡します。また、状況に応じて南砺市地域包括ケアセンター福祉課障害福祉係へ速やかに報告します。
(２) 利用者に対する基準該当生活介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合は、誠意をもって対応し、損害賠償を行うものとします。
※施設利用契約における、施設使用の際の留意事項を含む。

１７．非常災害対策(１) 防災時の対応(２) 防災設備(３) 防災訓練

消防計画書
火災報知器、消火器等の消防設備を備えています。
年２回の防災訓練を実施します。

１８．虐待防止のための措置について
当事業所は、虐待の発生又はその再発を防止するため、次の措置を講じます。
(１) 虐待の防止のための対策を検討する委員会（テレビ会議システム等を活用して行うことができる）を定期的に開催するとともに、その結果について、職員に周知徹底を図ります。
(２) 虐待の防止のための指針を整備します。
(３) 職員に対し、虐待の防止のための研修を定期的に（年１回以上）実施します。
(４) 上記の適切な実施のための担当者を置きます。
当事業所は、サービス提供中に、当事業所職員又は養護者（利用者の家族等高齢者を現に養護する者）による虐待を受けたと思われる利用者を発見した場合は、速やかに市町村に通報します。

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１９．サービス内容に関する相談・苦情
利用者からの相談、苦情に対応する窓口を設置し、事業所の設備またはサービスに関する利用者の要望、苦情に対し、迅速に対応します。
(１) 相談・苦情担当窓口(担当者) 生活相談員
土居 三千代
中田 奈緒美高桑麗
受付時間
毎週月曜日～金曜日
９時００分 ～ １６時１５分
また、ご意見箱を正面玄関に設置しています。
苦情については、問題点を把握し、対応策を検討して必要な改善を行います。寄せられたご意見や苦情に対して関係機関と相談しながら、申し出人と誠意を持って話し合い、合意が得られるように努めます。
なお、法人として、第三者委員会を設置しています。
委員 ： 水口 幹夫
長谷川 光徳大村 元(２) 当施設以外に、行政機関その他の機関でも苦情を受け付けています。
南砺市地域包括ケアセンター福祉課 障害福祉係

所在地 （〒932-0293）南砺市北川 166 番地１号
電話番号 23－2009・FAX 82－4657
受付時間 平日 8：30～17：15

富山県社会福祉協議会

所在地 （〒930－0094）富山市安住町 5 番 21 号
電話番号 076－432－2958・FAX 076－432－6146
受付時間 平日 9：00～17：00

２０．第三者評価制度について当事業所では第三者による調査を受けていません。

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基準該当障害福祉サービス「生活介護」の利用にあたり、利用者に対して契約書および本書面に基づいて重要な事項を説明しました。
令和年月日

法 人 所 在 地
事 業 者 名 称
事 業 所 所 在 地
事 業 所 名 称
代 表 者 名富山県南砺市松原６７８番地 1
社会福祉法人福寿会
富山県南砺市福光 1045
ふく満デイサービスセンター
理事長 田中 幹夫

説明者

生活相談員

職種
氏名

私は、契約書および本書面により、事業所から基準該当障害福祉サービス「生活介護」の利用についての重要事項の説明を受けました。
令和年月日

〈利用者〉
住所

南砺市

氏名

〈代理人(連帯保証人）〉
私は、本人に代わり、署名を行いました。
私は、本人の意思を確認しました。
住所
氏名
続柄8