第 14 号

2009

平成 21 年 11 月発行

糖尿病でもおいしく食べる

読むクスリ

新型心臓 血管造 影診断 装置導入

食習慣で 免 疫力アップ !

みんな de リハビリ地 域 医 療 連 携 室 だより

糖尿病外来 医師

杉本 正毅 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 01

放射線科・カテ室 主任
理学療法科 主任

柴嵜 龍雄・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 04

池田 麻里子 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 07

薬局 薬剤師

秋

編 集 ／広 報 委 員 会

黒沢 朋子 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 08

栄養科 主任 鈴木 寿子・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 09
地域医療連携室

医 療 法 人社 団 栄 悠 会 綾 瀬 循 環 器 病 院 ／あや せ 循 環 器 クリニック

高橋 英幸 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 10

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特集 1

糖尿病でもおいしく食べる
文：糖尿病外来 医師

杉本 正毅

このたび私は「糖尿病でもおら、もう美味しいものをお腹いっぱい食べるこいしく食べる」という本を出版とができなくなってしまうという考えです。ししました。そこでこのコラムをかし、糖尿病栄養療法には「カロリー制限方式」通じて、この本の内容を簡単にだけでなく、欧米で広く普及している「カーボご紹介したいと思います。

カウント」という食事管理法があります。
カーボカウントとは、カロリーの代わりに食事に含まれる炭水化物（米飯、パン、麺類、芋1. 血糖管理にとって一番大切なのは“カロリー制限”ではありません！

類、かぼちゃ、果物など）を管理する方法で、「食後血糖値はカロリーではなく、炭水化物摂取量で 90％決まる」ことを理論的根拠としていま糖尿病のための栄養療法というと、まず皆さす。つまり、食後血糖値はカロリーで決まるのんが思い浮かべるのはきっと「カロリー制限」

ではなく、その食物が体内で代謝されて、どれではないでしょうか？糖尿病になってしまっただけ糖に変化するかで決まるのです。

●食物の血糖値に与える影響

ブドウ糖

ブドウ糖

炭水化物は15〜30分未満 で 1 0 0 ％ がブドウ 糖となって大循環に入る

非 必 須 アミノ酸 の 一 部 が肝 臓 の 糖 新 生 経 路を経て血糖となります

大循環系

門脈

脂質

脂肪酸
グリセロール

ブドウ糖

大循環系

アミノ酸

門脈

蛋白質

蛋白質は60〜240分かけて100％アミノ酸となります

大循環系

門脈

炭水化物
1

ブドウ糖

グリセロールの一部が肝臓の糖新生経路を経て血糖となります2. 欧米人とは違う我が国の糖尿病の特徴

は、 イ ン ス リ ン 分 泌 が 不 足 し て い る や せ 形 の糖尿病から肥満して過剰にインスリンが分泌

我が国の糖尿病と欧米の糖尿病には大きなされている糖尿病までさまざまな病態を含ん

違 い が あ り ま す。 欧 米 の 糖 尿 病 患 者 の 平 均でいます（私の家内にこの話をしたところ、「イBMI（肥満指数）は 30 以上と高度の肥満を呈

ンスリンが不足している人と過剰に分泌されし て い ま す。 こ れ に 対 し て、 我 が 国 の 糖 尿 病て い る 人 を「 糖 尿 病 」 と い う 同 じ 病 名 で 呼 ん

患 者 の 平 均 BMI は 23.1 で、 肥 満 し て い る 人でもいいの？」と言われました。）このような（BMI 25 以上）は 3 割未満です。その上、ブ糖 尿 病 の 病 態 の 違 い を 考 慮 す る と、 糖 尿 病 のド ウ 糖 負 荷 試 験 で、 正 常 耐 糖 能、 予 備 軍、 糖栄 養 療 法 も 共 通 で よ い は ず が あ り ま せ ん。 イ尿 病 に 分 類 し て、 そ れ ぞ れ の イ ン ス リ ン 分 泌ン ス リ ン と い う ホ ル モ ン は、 炭 水 化 物 の 代 謝

能 と イ ン ス リ ン 感 受 性 を、 欧 米 の 成 績 と 比 較を調節するホルモンで、糖尿病という病気は、す る と、 欧 米 人 の イ ン ス リ ン 分 泌 能 は き わ め

このインスリンというホルモンの作用不足のて 旺 盛 で、 日 本 人 の 正 常 耐 糖 能 者 と 欧 米 人 糖結果、発症します。

尿病者がほぼ同じレベルであることが示されています。
つ ま り、 日 本 人 は 遺 伝 的 に イ ン ス リ ン 分 泌

従 っ て、 糖 尿 病 患 者 さ ん は、 自 分 の イ ン ス
リン分泌能に見合った炭水化物摂取をしないと、高血糖になってしまうわけです。

が 少 な く、 わ ず か に 肥 満 し た だ け で 糖 尿 病 を発 症 す る の に 対 し て、 欧 米 人 は イ ン ス リ ン 分
泌 能 が 旺 盛 で あ る た め、 高 度 に 肥 満 し て よ う

4. これからはテーラーメイド栄養療法の時代です！

やく糖尿病を発症することが分かります。
ここで目的別に栄養療法を整理してみま

3. 日本人の糖尿病の病態はさまざまです

しょう！
「高血糖の是正→炭水化物管理」、「肥満の是欧米人の糖尿病が病態的には大変均一な集正 → カ ロ リ ー 制 限 」、「 血 中 脂 質 異 常 の 是 正 →団 で あ る の に 対 し て、 日 本 人 の 糖 尿 病 の 病 態脂質制限」。いかがですか？このように目的別2

特集 1 糖尿病でもおいしく食べるに 分 け て 考 え て み る と、 と て も 分 か り や すくなりますね。
つまり、肥満している患者さんにはカロリー制 限 が 必 要 で す が、 肥 満 の な い 方 に は 不 必 要
で あ り、 コ レ ス テ ロ ー ル や 中 性 脂 肪 が 高 い 方に は 脂 質 制 限 が 必 要 で す が、 ま っ た く 正 常 な
方 に は 必 要 な い こ と が 分 か り ま す。 そ し て、すべての糖尿病患者さんに共通して必要なのは炭水化物制限だけであることがご理解いただけると思います。
これからは、一人ひとりの病態に合わせて、きちんと採寸しながら、その人に適した栄養療法を提案していく時代です。痩せているのに窮屈なカロリー制限食で我慢していたり、血中脂質プロファイルが正常であるのに脂肪に怯えた
り し て い る 方 は い ま せ ん か？ カ ー ボ カ ウ ン ト
は、患者さんがカロリー制限に束縛されずに、自分の意思と責任で“自由な食事”を手に入れることを応援しています。
カーボカウントにご興味のある方はぜひ「糖尿病でもおいしく食べる」を手にとっていただ
けたら幸いです（あやせ循環器クリニック受付で販売しています）。

3

特集 2

新型循環器系X線診断装置導入
文：放射線科・カテ室主任

柴嵜 龍雄

導入機器紹介（※ 1）DSA
時間差を利用したデジタル処理により診断にさし今年 8 月に導入され 9 月より本格稼動を始め た 循 環 器 系 X 線 診 断 装 置 【 AlluraXper

つかえる骨などの X 線陰影などを除去する方法（※ 2）液体ベアリング

FD 】（通称 : アルーラ FD） は X 線発生装置

X 線を発生させる装置の心臓部を従来の金属球の パ イ オ ニ ア で も あ る PHILIPS 社 製 品 で す。

（ボールベアリング）から液体にする事で X 線管1981 年に世界初の DSA システム（※ 1）をの耐久性が飛躍的に向上しました

製品化し、その後液体金属ベアリング（※ 2）（※ 3）フラットパネルディテクター（FD）や高速回転アームを搭載させた血管造影装置を従来の蛍光増倍管（I I）から FD に変換する事で次 々 と 開 発 し ま し た。2005 年、 フ ラ ッ ト パ

少ない X 線量で高鮮鋭度の画像を得られるようネルディテクター（FD）（※ 3）を搭載したバになりました

イプレーン式心臓血管造影用診断装置の製品化に成功し、世界最高水準の製品を提供していま特徴す。この聞き慣れない FD 搭載バイプレーン装
置とは 2 つの C アームを任意の角度に合わせⅠ）検査時間の短縮

る事で同時に 2 方向の撮影が可能になるといⅡ）造影剤使用量の減少

う画期的な装置で、循環器系 X 線診断で大きな同時 2 方向の撮影が可能な為、撮影回数の減少メリットがあります。これからアルーラ FD のが検査時間の短縮を生み、更に造影剤の使用量主な特徴や性能についてご説明します。

も減ります。
Ⅲ）放射線被ばくの軽減
高性能 FD の搭載によりパルスレート（放射線の量）を下げても診断に差し支えない画像の描出が可能な為、前機種よりも 10 ～ 20％程度の被ばく軽減を可能にしました。
Ⅳ）安全性の向上
C アームの高速移動に伴うリスクとして FD の患4特集2 新型心臓血管造影診断装置導入

者衝突が上げられますが、画期的な衝突防止機

ステントブースト処理機能能が施されています。（後記参照）
従来の装置ではステント形状の解像力が極めⅤ）術者ストレスの軽減て乏しかった為、ステントを２本、重ねあわせて画像処理機能の充実が術者ストレスを著しく軽減

留置する場合、繰り返し位置決め撮影が必要でし、ＦＤの高分解画像により視覚的ストレスを軽減したが、この【ステントブースト解析 】により１しています。
これが検査時間の短縮にも繋がります。

回の短時間撮影でステント形状の強調画像が得（後記参照）られるようになり、ステントブリッジ（ステントとステントの繋ぎ目）部分の画像が適確に得られ、描出の性能比較ピンポイントステンティングを可 能にしました。
また、この機能を応用してステントストラット（ス旧型と新型の機器でどれくらい性能の差がるかテントの網目）から細いワイヤーを通し、ステンというと、文章にするには表現が難しいので実際ト留置により塞がれてしまった正常な細い血管をに撮った画像を比較して頂ければ一目瞭然です。

再び開通させると言う手技にも絶大な効果を発同一の患者さんではありませんので一概に比較す揮します。

向から撮影した物です。旧式の機器（ＩＩ）では輝度の経時的劣化が生じる為、使用年月の経過に連れて靄（もや）がかかったような画像になってしまいます。その点フラットパネルディテクター（ＦＤ）は理論上、経時的劣化が無い為、半永久的にくっきりとコントラストのついた画像が描出できます。

実際にステント留置した後の写真です。バルーンの目印となる０．
３ｍｍのマーカーやステントストラットの形状（網目）がはっきり観察できます▲

るのは適切ではありませんが、同じ部位を同じ方安全性の向上
心臓血管用診断装置の操作で最も注意すべき点が『フラットパネルの衝突』です。完全解決とまでは行かないにせよ目覚しい改善がされたのが、この装置のフラットパネルに搭載された【静電セ▲旧型

5▲新型ンサー機能】です。この機能は人体の表面を流れる微量な静電エネルギー（静電気）を感知し、接皮的カテーテル心筋焼灼術）がありますが、ア触する寸前で急停止する機能なのです。接触するブレーションサポートシステムを搭載した GEくらいなら近付けなければ良いではないか？と思社製の【 ComboLab 】（通称 : コンボラボ）をわれますが、フラットパネルを離したままで撮影同時期に導入し、電気生理学的検査システムとしてしまうと、鮮鋭度が著しく低下しボケが生じ血行動態検査用システムを一台の装置で検査がた画像になってしまったり、拡大し過ぎて診断に可能になりました。この医療機器の導入により支障を来たす場合があるのです。

緊急性の高い不整脈治療にも対応できるようになります。

写真のように患者さんが急に頭を上げてしまった場合でも急停止して接触を防ぎ、急停止しても患者さんから接触してきた場合には回避作動します。
こうした最新鋭の機器を導入することは、多治療環境の充実化

くの患者さんの負担を軽減し、安心・安全な医療を提供できることになります。
循環器系疾患の当院では、地域の循環器センターの役割を果治療として近年脚たすべく、最新鋭の機器を使いこなす医療技術光を浴びている内者の技術の向上も日頃より惜しむことなく、努科的不整脈治療と力しております。

してカテーテルア
ブレーション（経6みんな de リハビリ
第3回

あなたは大丈夫 ? 太りやすい生活習慣をチェック☆

文：理学療法科 主任

池田 麻里子『読書の秋』とよく言いますが、『食欲の秋』の太らないための一工夫♪

方が身近に感じる患者さんも多いのではないでしょうか。そんなあなたの生活習慣をこの機会に見直してみましょう。

チェック項目の結果を踏まえて、1つでもチェックがついた方は少しずつ生活を見直すように心がけましょう。具体的な見直しポイントの例を挙げ「秋って太っちゃうのよね。
」

るので参考にしてください。
① リモコンは使わない!

暑い夏が過ぎ、過ごしやすい秋の季節がやって② 使ったものはすぐに片付ける!

きました。
「秋ってついつい食べ過ぎて太っちゃ③ 歩数計をつけ、自分の活動量を記録するうわよね〜。
」なんて会話をしていませんか ? 日④ 食べる前に一度考える本の秋には柿や松茸、栗、秋刀魚、梨などたくさ⑤ 食べたものを書き出し、家族・友人に見せるんの美味しい食べ物があります。まさに『味覚の秋』ですね。

（見せ合う）⑥ 趣味をつくる

美味しいからって食べてばかりではいけませ

あなたの生活は、いかがでしたか?少しでも残ん。自分のからだを自分で守るため、まずは生活りの人生が楽しく過ごせるように、日頃からちょっ習慣をチェックすることから始めてみましょう。と気をつけてみると良いかもしれません。運動と食事を気をつけると病気の予防にもつながります。
ぜひ、気をつけて生活してみてください。

太りやすい食事をチェック

太りやすい生活をチェック□ 食べるのが早い□ おなかいっぱいになるまで食べる□ 外食や飲み会が多い□ 食事が不規則で夕食の時刻が遅い□ 脂っこい料理が好き□ 濃い味付けが好き□ 朝食を抜くことが多い□ 甘いものが好き□ アルコール類をよく飲む□ 残り物があると勿体ないから食べてしまう□ 歩くのが人より遅い□ 家の中ではあまり動かない□ 姿勢がよくない□ 電車やバスで空席を探してしまう□ エスカレーターがあれば必ず使う□ 近くに行くにも乗り物を使う□ 休日はゴロ寝をしていることが多い□ からだを動かすことが好きではない□ 歩くのはあまり好きではない□ 疲れを感じることが多い

どちらもたくさん当てはまるほど太りやすい体質ということです。

7読むクスリ〜 薬局だより 〜
知っ得！ おくすり情報箱
第5 回

禁煙治療薬

文：薬局 薬剤師

黒沢 朋子

ニコチン依存症「貼る」ニコチンパッチ
ニコチンを含んだ皮膚に貼る薬です。1日1回

タバコが健康に悪いのはわかっているし、家族上腕やお腹、背中などに貼ります。禁煙を困難にからも禁煙を勧められている、吸える場所も年々している離脱症状（イライラなど）に対し、ニコ減っていき肩身が狭い・・それなのに、禁煙できチンを補充することで禁煙を容易にします（ニコないのはなぜでしょう ?

チン置換療法）ただし、心臓疾患などの症状によっ現在は、やめられない喫煙の実態はニコチン依ては使用できない場合があります。

存症といわれています。タバコを吸っていると、医療用、一般用があり、一般用として薬局で販

肺がんだけでなく動脈硬化が原因で起こる心臓の売されているものはニコチンの含有量が少ないも病気（虚血性心疾患）や脳卒中など、全身の様々ので、1日の喫煙数が少ない方などに適しています。

な病気にかかりやすくなります。高血圧の患者さんでは動脈硬化が進みやすくなり、吸わない患者「飲む」ニコチンを含まない飲み薬

さんよりも、脳卒中のリスクはさらに 3.8 倍にな飲み始めてから 8 日目で禁煙を開始し、12 週ります。しかし、禁煙すれば、吸わない患者さん間飲みつづけます。喫煙による満足感を抑制し、と同レベルまで下げることができます。

離脱症状やタバコに対する切望感を軽減します。
医療用のみで処方されます。

では、禁煙治療とは、どんなことをするのでしょうか ?

「かむ」ニコチンガム
ニコチンを含んだガムで、口の粘膜からニコチ

2006 年より禁煙治療に健康保険等が適用され、一定の要件を満たす患者さんの負担が軽くなンが吸収されます。
一般用のみで、薬局で販売されています。

りました。
標準的な禁煙治療は、12 週間にわたり合計 5

これらの薬は、患者さんのライフスタイルに合回の診察が行われます。各診察時には、息に含まわせてどの薬剤を使用するか決定します。
ただし、れる一酸化炭素の濃度の測定・指導・お薬の処方使用すれば禁煙できるという魔法の薬ではありまがあります。一酸化炭素はタバコに含まれる有害せん。禁煙するぞ ! という意志のもとに薬を使用物質で、禁煙を始めるとこの値は低下します。

することで、禁煙のつらさをやわらげ、より楽に禁煙することができます。

禁煙治療薬は ?

当院でも、ご希望の患者さんには禁煙治療を行っております。
少しでも興味をもったなら、チャ

禁煙のための薬には、「貼る」「飲む」「かむ」レンジしてみませんか ?

タイプの 3 種類があります。

8食習慣で免疫力アップ!
文：栄養科 主任

鈴木 寿子

毎日、口にしてからだに直接はいってくる食● 玄米を主食に!

べ物。その食べ物はわたしたちの健康にとても「ごはんは精白米」という方が少なくないか関係があります。新型インフルエンザの流行がもしれませんが、なるべく精製度の低い穀物を懸念される中、これから冬に向かい風邪などもと る と、 ビ タ ミ ン B 群 や E, 亜 鉛 や 鉄 な ど の ミ

引きやすくなる季節。食習慣で免疫力をアップ

ネラル、食物繊維がとれます。種皮があるのでさせ、体調を整えて、寒い冬を乗り越えましょう。

よく噛まないと消化がわるくなりますので、注意しましょう。
● 油を使うなら、ゴマ油やオリーブ油● 野菜・くだものをたっぷりとる
カリウムや食物繊維、抗酸化成分や酵素が豊

植物性の油でもバランスのよしあしが血液の富 で す。 野 菜 は 1 日 350g 以 上 を 目 安 に、 果質などに影響することがわかっています。外食物は 1 個程度を。ともにジュースなどにしてレメ ニ ュ ー や フ ァ ー ス ト フ ー ド、 ス ナ ッ ク 菓 子

モンをしぼると効果的です。

は、あまりよくない油が使われていることがあり、知っておきましょう。オリーブ油はおすす● 乳・乳製品・きのこ・海藻・はちみつはめで、ハーブサラダのドレッシングやフランス毎日欠かさずにパンにつけてもおいしいです。

とくに免疫力をアップさせるといわれている食品で、とくにヨーグルトは腸内細菌も整えてくれます。1 日 300ml 程度、はちみつは大さ
じ 2 杯を目安に。

季節のレシピ

さつま芋のヨーグルトサラダ
エネルギー
180kcal

たんぱく質10g

塩分0.2g9

材料（1人分）作り方

さつまいも… …… 60g
くるみ… ………… 10g
レーズン… ……小さじ1
マヨネーズ… …… 10g
ヨーグルト… …… 50g
はちみつ… … 小さじ 2
レタス… ………… 10g❶ さつまいもはサイコロに切り、茹でておく。
くるみは、炒っておく。
A❷ A を混ぜ合わせ、レーズンと❶を加えてあえる。
❸ レタスをそえる。

地域医療連携室だより
高橋 英幸

文：地域医療連携室

患者さんの要望にお答えするために医療連携を推進していくために地域医療連携室が発足してから 3 年目を向か

当院は循環器科専門病院として特に循環器疾患、救急医療に力を入れておりますが、患者さんえました。

によっては足腰が不自由なため往診を希望される主な業務として●来院報告の送付方や、循環器疾患以外の疾患があり、近隣医療機●

返信の確実な送付

関での診療を希望される場合があります。

●

検査結果等の添付文書の準備

患者さんが安心して継続的に治療を受けて頂く●

紹介状の管理（統計及び分析）ためには、近隣医療機関の先生方との医療連携が●患者さんが希望する近隣医療機関様のご案内不可欠になります。

●

当院が保有する CT や心エコー等の検査依頼の受付窓口

こうした状況を踏まえ当院では現在、循環器疾などがあります。

患の医療連携パスの作成を進めています。患者さんの希望を最優先し、当院での診療継続はもちろ

最近ではホームページの更新、医療相談室と連携し医療相談業務なども行っています。

んのこと、かかりつけ医の先生を希望された場合や、呼吸器や消化器疾患など他医療機関での診療が必要な場合でも、引き継いで欲しい治療、療養新規紹介率も年々増加傾向にあり、逆紹介を推上の注意点や定期的に受けて頂きたい検査などを進すべく地域医療連携委員会を毎月開催し、近隣記載した医療連携パスを利用して、患者さんが安医療機関の先生方との医療情報の共有化を進める

心して、ご希望にそった医療が提供できるよう努ための検討、患者さんにとってよりよい医療が提力していきたいと思っています。

供できるよう病院全体での協力体制の構築などを行っております。

現在、医療連携パスの作成や医療情報データベース作成のため近隣医療機の先生方には医療連携登録用紙（アンケート）を実施させて頂いてい●新規紹介件数の推移ます。是非ご協力をよろしくお願いいたします。

350300317250200150207161100244222307255また医療連携登録についてのご質問がありましたら地域医療連携室で承っておりますのでご連絡頂ければ幸いです。

12850

夏

春

冬

H20.

秋

夏

春

H19.

冬

秋

0H21.

10

新型インフルエンザ予防接種ではありませんので御注意ください。

季節性インフルエンザ予防接種を始めました●下記の方は自己負担が免除となります。

●接種期間
平成21年10月1日〜平成22年1月10日

免除対象の方※ワクチンの在庫がなくなり次第、受付を終了させていただく場合があります。

1.足立区発行の予診票に『自己負担免除』が印刷されている予診票をお持ちの方●受付方法

2.足立区以外の区で発行されている予診票に接種希望者は予約電話にてお申込み下さい。
予約専用電話 ：03-3605-2117
受 付 時 間 ：月曜日〜土曜日（祝日を除く）
13：00〜17：00
既に診察のご予約をされている方は必ず診察日当日受付にお申し出ください。

予防接種料金 ：3000円
東京都発行の予診票をお持ちの方は2200円となります。

常勤 医 師 紹 介
たかはし●予防接種を受ける方へお願い
1.接種希望の方はご自宅で体温を測り来院ください。
2.予診票をお持ちの方は問診欄を記入し来院ください。
3.15歳未満の方は小児科がない為、当院では予防接種をお受けしておりません。
（お手数ですがお近くの小児科標榜医療機関へお問い合わせください）

編集後記

まさひこ

高橋 正彦 医師
循環器専門医『自己負担免除』の表示がある方（東京都内に限る。都外の方は免除対象外です。）

過ごしやすい日々が続いていますが、皆様はいかが杏林大学医学部医学科卒業でしょうか。連日、新型インフルエンザの報道がなさ

外来担当日ンザにかかった人がいるのではないでしょうか。普

毎週

月曜日 ： 午前（第2診察室）
木曜日 ： 午前（第1診察室）
第2・4・5 金曜日 ： 夜間
第 2・4 土曜日 ： 午前（第1診察室）
1月7日（木）から外来診療を開始します。

れておりますが、皆様のまわりでも新型インフルエ段から、手洗い、うがいを徹底することをお勧めします。また、実りの秋だからこそ、おいしい魚、野菜、果物を食べて、運動することもお勧めです。ついつい、食べ物の話になりがちですが、食べ過ぎにはくれぐれもご注意を。

医療法人社団 栄悠会
綾瀬循環器病院／あやせ循環器クリニック

谷中中学校

〈病院〉
〒120-0006 東京都足立区谷中3-12-10
TEL 03-3605-2811（代） FAX 03-3605-2118
E-mail : eiyuukai@ayaseheart.or.jp

東京メトロ千代田線 北綾瀬駅より徒歩5分
診療科目：循環器・心臓血管外科
東京都2次救急指定病院／東京都CCUネットワーク加盟施設
日本医療機能評価機構認定病院

病院の看板

医療法人社団

栄悠会

綾瀬循環器病院
医療法人社団栄悠会

あやせ循環器クリニック
セブンイレブン

北綾瀬駅〈クリニック〉〒120-0006 東京都足立区谷中3-6-9
TEL 03-3605-2821（代）

広報誌編集委員

GS

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上谷中交差点

環状7号線
ガスト
谷中公園