（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年７月１８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９１２０００１６

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム凛成

花あかりの家

ユニット名

１階〒３１３－０１０６
茨城県常陸太田市下利員町１２６２－１
平成２５年３月７日

評価結果
市町村受理日平成２５年７月１６日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0891200016-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年４月２４日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年７月２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
自然に恵まれたのどかな環境の中で四季ごとの行事を一緒に楽しみ、暖かくなれば郊外で日光浴をしながらお茶をいただき、草取りや野菜作り（収穫）のお手伝いをして頂きます。
個々の入居者様の生活レベルに合わせた介護を実践し、日々入居者様の声が聞かれ笑い声や笑顔の絶えない日常の生活を目指しています。
それに伴いスタッフのメンタルケア（ストレスを溜めない状態）を行い介護・認知症についての知
識・技術の向上を図るために研修や勉強会に参加して貰います。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は山や田園に囲まれた自然豊かな場所に立地しており、四季の移り変わりを楽しみながら心穏やかに暮らせる環境となっている。
地域の運動会や祭りに利用者が参加できるよう支援しているほか、事業所主催の納涼会に近隣住民を招待し、利用者が地域の一員として交流ができるよう取り組んでいる。
近隣住民からは花や野菜のお裾分けを頂いている。
認知症サポーターである施設長が、市主催の住民を対象とした認知症に関する勉強会で講師を務めている。
職員は利用者の笑顔が絶えない生活を支援するために、各自月間や年間のスロ－ガンを掲げ、資格取得や介護技術の向上に努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価サービスの資質を高め、それが地域に貢献していくことになるという意味がこめられている。朝礼の際に、「資質
地域密着型サービスの意義を踏 の向上に努め地域に貢献します。といまえた事業所理念をつくり、管理 う理念を復唱している。人材育成のた者と職員は、その理念を共有して め、月間目標を掲げ，スタッフ間の意
識の統一を図っている。また、年間目
実践につなげている
標を掲げる予定。

○理念の共有と実践

1

1

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況「私達は、ご利用者様を尊厳、敬愛し、
お１人お１人に合った健やかで穏やかな生活を実現するため、寄り添い、努力を惜し
まず資質の向上に努め、地域に貢献します」を理念とし、事業所内に掲示するとともに、職員は朝礼時に唱和して共有を図り、実践に努めている。

昨年の納涼祭は屋外で開催しボラン
利用者と職員は地区主催の運動会や祭り
ティアの方やスタッフのご家族の方 に参加し、地域住民と交流するとともに、に踊りや歌を披露していただいた。 近隣住民から四季折々の花や野菜のお裾分
また、地域の運動会やお祭りにも参 けを頂いている。
事業所主催の納涼会に近隣住民約１００
利用者が地域とつながりながら 加している。四季折々の花や野菜を名の参加を得、ボランティアや職員の家族暮らし続けられるよう、事業所自 近所の方が届けて下さっている。
による歌や踊りが披露されている。
体が地域の一員として日常的に交地元の中学校の依頼を受け、授業の一環
流しているとして職業体験を受け入れている。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 認知症サポーターの資格を活かし地
域の人たちに認知症の勉強会をした事業所は、実践を通じて積み上 時は講師として参加したり、運営推げている認知症の人の理解や支援 進委員会を通して地域の方に入居者の方法を、地域の人々に向けて活 の状態を把握してもらい、理解をしていただいてる。
かしている

3

4

3

運営推進会議は市職員や市社会福祉協議
２ヶ月に１回の運営推進会○運営推進会議を活かした取組み ２カ月に１回行なわれてる運営推進委員会では役員の方に入居者様の状 会職員、町内会長、民生委員、老人会会長 議の開催を再度目標計画に掲
態や状況を報告し入居者様の事を理 が参加し、昨年度は５回開催しているが、 げるとともに、家族等の参加解していただき、今後の取り組みに 家族等の参加が得られておらず、前回の目 を含めて実現することが望まついて助言を頂いたり話しあってい 標達成計画に掲げていた２ヶ月に１回の開 れる。
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組 る。また、昇降機導入にあたり一緒 催も実現するまでには至っていない。
会議では事業所の活動報告や利用者の状み状況等について報告や話し合い に使用する方法など説明を受けて頂況報告をしているほか、ボランティア団体を行い、そこでの意見をサービス いた。
や地域との連携、防災訓練への協力依頼な向上に活かしているどを議題として話し合い、出た意見等をサ－ビスの質の向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
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価

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市担当者が運営推進会議に出席している
施設長は認知症サポーターの資格を活かし地域の人たちに認知症の勉強 ほか、事業所からは市担当者に電話などで会を催した時は講師として参加した 空き状況を報告したり、災害対策などの情市町村担当者と日頃から連絡を り、運営推進委員会を通して入居者 報交換を行っている。
密に取り、事業所の実情やケア施設長が認知症サポーター養成講座の講の現状や状態を報告し、市の関係者
サービスの取組みを積極的に伝え に理解をしていただいている。
師を務めるにあたり、市担当者や地域包括ながら、協力関係を築くように取支援センター職員と連携を図っている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4

身体拘束をしないケアに関する研修を実１階のホールから玄関近くの出入り口が見えずらく、以前は施錠する時 施し、職員は身体拘束をしないケアに取りもあったが今は施錠せず、いつもオ 組んでいる。
代表者及び全ての職員が「指定 ‐プンにしている。
転落防止のため、家族等の承諾を得て２
地域密着型サービス指定基準及び階の階段に柵を設置しているが、玄関や非指定地域密着型介護予防サービス
常階段への出り口は施錠していない。
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○身体拘束をしないケアの実践

6

5○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

役所からの通達や情報をもとに、毎月行っているミーティングでスタッ
フに説明や研修を行い、現場で虐待行為を行っていないかの確認を行い話し合うようにしている。また、社内研修に取り入れてさらに防止に努めている。

○権利擁護に関する制度の理解と 研修で学ぶ機会はあるものの、それをなかなか現場のスタッフ全員に理活用
解浸透させるのは時間がかかります
管理者や職員は、日常生活自立 が今後も学ぶ機会を設け理解を促し支援事業や成年後見制度について たい。
学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入所契約に関しては社長、施設長の了解のもとに施設長（ケアマネ）が契約の締結、解約又は改定等の際 契約や入居に関しての説明を行い、は、利用者や家族等の不安や疑問点を 納得されたうえで入所されている。
○契約に関する説明と納得

9

尋ね、十分な説明を行い理解・納得を
図っている

10

6

家族等の来訪時に担当職員が利用者の状況を 利用者や家族等の意見や要○運営に関する利用者、家族等意 家族には出来るだけ面会に来て頂報告するとともに、家族等の話を聴いて意見や望を汲みとるため、家族会のき、顔を見せて話しをして頂くこと見の反映
設立を期待する。
で入居者との絆を大事にしてもらっ 要望を汲みとるよう努めている。
利用者の要望を汲みとり、飲酒を希望する利 毎月の請求書送付時に無記ている。面会に来られた際には、今現在の状態を報告し本人にとって今 用者には、主治医と相談してノンアルコ－ル 名のアンケ－トを返信用封筒
ビールを楽しんでもらえるよう支援している。
利用者や家族等が意見、要望を より良いサービスを行えるように心玄関に意見箱を設置しているが、不満や苦情 と一緒に送付し、家族等の要掛けている。
は言い難い部分も多く、全てを把握しきれてい 望を汲みとることを期待す
管理者や職員並びに外部者へ表せる。
ない可能性がある。
る機会を設け、それらを運営に反家族会を結成したり家族アンケートを実施す映させているるなど、利用者や家族等の意見を積極的に汲みとる取り組みをするまでには至っていない。

管理者は日頃から職員に話しかけたり、休管理者は日々、職員からの意見や提憩時間を利用して職員の話を聞くよう努め、案などを聞き要望などがあれば、管職員が意見や提案を出せるような関係づくり
理者会議で話し合い月１回のミーティングや毎朝の朝礼などで申し送 に努めている。
職員から出た提案や要望は、月１回開催すりをして業務に反映している。
る施設長と管理者２名による管理者会議で検代表者や管理者は、運営に関す討するとともに、代表者に報告して話し合っる職員の意見や提案を聞く機会をている。
就学児童がいる職員の勤務の柔軟な変更や設け、反映させている職員が利用者と一緒に食事ができるように配膳トレーを増やすなど、職員から出た意見や提案を運営に反映させている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

各スタッフに居室担当の係りを設け支援内容の把握を行い責任感を持っ代表者は、管理者や職員個々の努力 て働いてもらっている。また社長
や実績、勤務状況を把握し、給与水 （施設長）が毎年各人と面談を行い準、労働時間、やりがいなど、各自が 要望や意見を聞く機会を設けてい
向上心を持って働けるよう職場環境・ る。
○就業環境の整備

12

条件の整備に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

新入社員の入社時の研修を施設長が行い現場への対応を行っている。ま
代表者は、管理者や職員一人ひ た管理者やスタッフが受けてきた研修を、全スタッフに理解してもらう
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 ために休憩時間などを使って実務研の確保や、働きながらトレーニン 修をしたり、時間外を利用して勉強会を実施している。
グしていくことを進めている
グループ－ホーム連絡協議会やケア○同業者との交流を通じた向上
マネージャー連絡協議会の催す研修
代表者は、管理者や職員が同業 会に参加を呼び掛けたり、参加して者と交流する機会をつくり、ネッ 勉強会の参考にさせてもらっていトワークづくりや勉強会、相互訪 る。
問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係

15

サービスの利用を開始する段階
で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

サービスの利用を開始する段階
で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

事前に代表者（施設長）が家族やご本人と面会をし、担当ケアマネから情報をもらって参考にしながら、家族の気持ちや要望、御本人の気持ちや状態を導きだしスタッフに申し送って対応の参考にしてもらっている。
同じく施設長（ケアマネージャー）
が家族と連絡・連携を取り合い、本人の今の状況、家族の要望に耳を傾けてスタッフに反映させている。

入所された入居者一人一人にあった支援・サービスをケアマネがケアプ
サービスの利用を開始する段階 ランに反映しスタッフがそれぞれにで、本人と家族等が「その時」ま 基づいて実践するようにしている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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価

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価18

○本人と共に過ごし支え合う関係 出来うる限りスタッフが入居者の生活を支援し、一諸に話しをしたり、食亊をしたりしながら入居者の気持
職員は、本人を介護される一方 ち・思いを受け止め共に生活するこの立場に置かず、暮らしを共にす とでスタッフと入居者の関係を深める者同士の関係を築いているるようにしている。

19○本人と共に支え合う家族との関 出来うる限りスタッフが入居者の生活を支援し、一諸に話しをしたり、係食亊をしたりしながら入居者の気持
職員は、家族を支援される一方 ち・思いを受け止め共に生活するこの立場に置かず、本人と家族の絆 とでスタッフと入居者の関係を深めを大切にしながら、共に本人を支 るようにしている。
えていく関係を築いている

20

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は面会で来訪した利用者の友人や知○馴染みの人や場との関係継続の 面会に来られた知人や親戚のかたに再度来所してもらえるようにお話を 人に再来訪を働きかけている。
支援
して促している。また病院やお店、要望があれば馴染みの美容室の継続利用
地域の催し物などで知り合いの方に を支援したり、利用者の自宅近くの公園に本人がこれまで大切にしてきた 遭遇し会話をすることで、再度親交 出かけられるよう支援しているほか、馴染
馴染みの人や場所との関係が途切 が深められ楽しみとなるよう関わり みのボランティアによるバイオリン、フルをもてるようにしている。
－トのコンサ－トに出かけられるよう支援れないよう、支援に努めているしている。
出来るだけホールで過ごす時間を長く取れるようにスタッフが関わり、利用者同士の関係を把握し、一 レクリエ－ションの実施や毎日の日
人ひとりが孤立せずに利用者同士 課の歌や口腔体操を必ず実施しながが関わり合い、支え合えるような ら、入居者同士が関わつて楽しめる
ように支援している。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

退所後にご家族の要望で時々施設に訪れたり、近所のお年寄りの状態や家庭環境を見て入所に関する相談のサービス利用（契約）が終了し電話や訪問を受けたりして、色々なても、これまでの関係性を大切に面で関わりができていると思う。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
アセスメントシートを入所前に作成
職員は日々の会話から、利用者一人ひと日々の暮らしの中で把握ししその方の生活歴や此処までに至っ りの思いや暮らしに対する意向を把握して た思いや意向は、サインペン
た経過や思い等を書き込み全スタッ いる。
などで強調して記録するととフが把握できるように作成した書類
把握が困難な利用者の場合は表情やしぐ もに、全職員で共有することに目を通してもらっている。また入 さから思いを汲み取るほか、入居時に聞き が望まれる。
一人ひとりの思いや暮らし方の 所後は御本人と話しをしながら思い 取った生活歴などの記録から検討してい希望、意向の把握に努めている。 を少しでも汲み取れるよに関わって る。
困難な場合は、本人本位に検討し いる。
日々の支援の中で把握した意向や思いをている。
申し送りノートに記録しているが、他の記録の中に埋もれており、全職員で共有するまでには至っていない。
○思いや意向の把握

23

9

入所時にアセスメントシートを作成
しますがその時入居者の生活歴や思一人ひとりの生活歴や馴染みの いを書き込みますので、各スタッフ
暮らし方、生活環境、これまでの が各入居者の生活歴を把握するようサービス利用の経過等の把握に努 に心掛けてもらっている。
めている○これまでの暮らしの把握

24

今その人（入居者）のまだ出来る可能性のある残存能力を生かす為に、その人（入居者）の持つている一人ひとりの一日の過ごし方、 （残っている）能力・特性などをス
心身状態、有する力等の現状の把 タッフ全員が把握するように努めて握に努めているいます。
○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は計画作成担当者や看護職員、○チームでつくる介護計画とモニ ケアマネージャー（施設長）が中心となり、管理者や看護師、御家族や利用者毎の担当職員でカンファレンスを行
タリング
介護スタッフからの意見を取り入れ い、利用者や家族等の希望並びに医師の意
本人がより良く暮らすための課 たり御本人の要望があればケアプラ 見を取り入れて作成している。
ンに反映させるようにしている。
３ヶ月毎又は６ヶ月毎にモニタリングを
10 題とケアのあり方について、本行うとともに、利用者の心身の状態に変化
人、家族、必要な関係者と話し合が生じた場合は、現状に即した介護計画にい、それぞれの意見やアイディア
見直し、利用者や家族等の確認を得ていを反映し、現状に即した介護計画
る。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況ケアの実践、結果は毎日のケース記録にその時対応したスタッフが随時書き込むようにしている。その情報は職員日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記 全員で共有しあい、１日の申し送りと入し、職員間で情報を共有しなが して伝えるようにしている。支援記録
ら実践や介護計画の見直しに活か は各居室担当のスタッフが書きこむよ
うにしている。

○個別の記録と実践への反映
27

28

している
○一人ひとりを支えるための事業
所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○地域資源との協働

29

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

ケアマネージャーと家族との間で、現在の御本人の状態、今後どうしていき
たいかなど綿密に話し合い入居者が安
心して過ごすことができるよう、ス
タッフの理解を得ながら新たなサービスにも取り組んでいる。またサービス
担当者会議を催しスタッフの意見・家族の要望を反映させている。
時々ボランティアの方には季節の行事の際にレクリエーションを実施していただいてる。病院受診は太田市内の病院をかかりつけにして対応し、近所に余りお店がないので買い物に出る機会が少ないので機会があれば車に乗車してもらい出掛ける機会を設けるようにしている。

入所される際には、本人や家族から利用開始時にかかりつけ医を選択してもの要望などを聞いている。特に希望 らい、今までのかかりつけ医を希望した場がない場合は近くの病院を勧め、そ 合は家族等に通院介助を依頼することにしの病院との連携を図っている。
ており、その場合には介護サマリ－を作成して医師に報告している。
協力医療機関への受診は職員が付き添うとともに、受診結果に変化があった場合
は、家族等に電話等で報告している。

毎日の申し送りで各入居者の状態を把握していますが、夜勤者や日勤者
介護職員は、日常の関わりの中でと の気づいた時点ですぐに見てもらえ
らえた情報や気づきを、職場内の看護 るように相談して様子をみていま
職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 す。また継続的な処置も看護師中心
個々の利用者が適切な受診や看護を受 で対応しています。
○看護職員との協働

31

けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況入院した際はサマリーを作成し病院に届け看護師やケアマネージャーが利用者が入院した際、安心して治療 随時、病院に様子を伺い病院関係者できるように、また、できるだけ早期 や家族と連絡を密にし、情報を交換に退院できるように、病院関係者との したり相談しながら現状を把握して情報交換や相談に努めている。又は、 います。
○入退院時の医療機関との協働

32

そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33「重度化した場合における対応に係る指 重度化や終末期に向けた事業○重度化や終末期に向けた方針の 入所後の身体の状態を御家族に報告
し把握して頂きながら、病院受診が 針」を作成し、利用者や家族等の同意を得 所の対応方針を代表者や職員で共有と支援多くなってきた時に御家族や病院の ているが、重度化や看取り介護の体制を構 早期に話し合うとともに、事業先生と話しあいを行いながら、支援 築したり、マニュアルを整備するまでには 所としてできることとできないことを明確にし、新たな「重度重度化した場合や終末期のあり に取り組んでいる。（できるだけ御 至っていない。
化や終末期に向けた事業所の対方について、早い段階から本人・ 本人の訴えにも耳を傾け、家族の意
応方針」と「同意書」を作成
12 家族等と話し合いを行い、事業所 向を尊重するようにしています。）
し、利用者や家族等に説明する
でできることを十分に説明しながことを期待する。
ら方針を共有し、地域の関係者と重度化や終末期の対応マニュ
共にチームで支援に取り組んでいアルを作成するとともに、職員る
研修を実施することが望まれる。

緊急時の対応は定期的に実施しないとスタッフに浸透（理解）しないの
利用者の急変や事故発生時に備 で、年間の訓練を増やし対応しま
えて、全ての職員は応急手当や初 す。またＡＥＤの実施（訓練）も毎期対応の訓練を定期的に行い、実 年おこなうことで実践力を養っていきたいと思います。
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年１回自衛消防訓練を実施するとともに、 運営推進会議で地域との協力
まだ不十分なので今後も話し合いを続けスタッフ全員がわかるようなマ その中で夜間を想定した避難訓練を行い、訓 体制について話し合い、避難訓
ニュアルを作成したい。夜間想定の 練後は検討記録を作成しているが、避難訓練 練に近隣住民や地元消防団の参避難訓練を実施。今後、地域の防災 に近隣住民の参加を得るまでには至っていな 加を働きかけることを期待すい。
る。
組織に加盟したり施設の避難訓練
火災や地震、水害等の災害時
運営推進会議の委員である町内会会長の働
賞味期限を記入した備蓄品一13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 時、近隣への呼びかけを準備していきかけにより、月１回地元の消防団が事業所覧表を作成して管理することがきる方法を全職員が身につけると るが、まだ実施できていない。
の設備点検に来訪している。
望まれる。
ともに、地域との協力体制を築い
災害に備えて食料や飲料水などを備蓄してている
いるが、備蓄品リストを作成するまでには至っていない。

○災害対策

35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

37

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者や職員は利用者一人ひとりの人格
契約書などの個人情報が記○一人ひとりの人格の尊重とプラ 言葉遣いには十分に気をつけて言葉掛けしている。名前を呼ぶさいにもを尊重しながらプライバシーを損ねない言
載された書類は、鍵のかかる
イバシーの確保
場所をわきまえて対応したい、入浴 葉かけや対応に努めている。
書架に保管することを期待す
時のスライド使用やトイレでの排泄
面会ノートはプライバシーを配慮して利 る。
14
用者別に整理している。
一人ひとりの人格を尊重し、誇 時はアコーディオンカーテンで仕切ってプライバシーを尊重してい契約書などの個人情報が記載された書類
りやプライバシーを損ねない言葉る。
は、事務室の書架に保管している。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 出来るだけ御本人の気持ちや訴えを聞くようにし、それをスタッフが共の支援有することで日常のケアに繋げている。
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
基本的にはこちらの１日の流れにそって行動していただいているが、御本人の要望や希望を聞きながら言
職員側の決まりや都合を優先す 葉を掛けたり、その時の状況を察知るのではなく、一人ひとりのペー しながら其の状況にあわせてベストスを大切にし、その日をどのよう な対応を心掛けている。
に過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

外出の時など身支度を整えてその時期に合った洋服を着てもらうように心掛け スカーフや帽子などその人らしいおしゃれができ生き生きとそ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい の時間を過ごせるよう支援している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者と一緒に同じ食事を摂り、利スタッフが入居者と楽しみながら食○食事を楽しむことのできる支援 亊をいただいている。バイキング形 用者が食事を楽しめるよう支援している。
利用者はできる範囲で食事前後のテ－ブル
式での食亊や、お楽しみメ二ューも取り入れている。また、野菜の皮ム 拭きや食器洗いなどの役割を担っている。
朝食と昼食は職員が近隣で購入した食材やキや食亊後の食器拭きを手伝ってい自家菜園で収穫した野菜を使用して調理してただくこともある。
食事が楽しみなものになるよ
いるが、平日の夕食は宅配業者を利用して献15う、一人ひとりの好みや力を活か立に変化を付けている。
雛祭りや節句などの季節行事にはバイキンしながら、利用者と職員が一緒にグスタイルの食事を提供したり、２ヶ月に１準備や食事、片付けをしている
回刺身などのお楽しみ献立を取り入れ、食事が楽しめるよう支援している。

お年寄りに水分補給は重要と言う観点からケース記録に水分量をチェックしているので、それを見ながら食べる量や栄養バランス、水分 日々調節している。（食事量も毎食
量が一日を通じて確保できるよごとに記入しどの位食べたかを把握う、一人ひとりの状態や力、習慣 するようにしている。）に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後各入居者に言葉掛けをし洗面所へ誘導し口腔ケアを行っている。
（口腔内の状態に応じ歯ブラシとス
口の中の汚れや臭いが生じない
ポンジを使い分けている。）
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

夜間はオムツ対応の入居者様もいま
職員は排泄チェック表を作成し、利用者
すが、日中はリハビリパンツに替え の排泄パターンを把握している。
てトイレに誘導し排泄され状態に合
夜間おむつの使用を希望する利用者もい
わせての自立支援を心掛けている。 るが、職員はなるべくポータブルトイレやトイレで排泄ができるよう支援している。
夜間はおむつを使用している利用者でも、日中はリハビリパンツを使用してもら
い、トイレで排泄ができるよう支援している。
11

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

排泄チェック表を見ながら毎日排便の確認を行い便秘気味の入居者には便秘の原因や及ぼす影響を理解 マッサージを行ったり、食べ物を工し、飲食物の工夫や運動への働き 夫したり、また薬を調節しながら便かけ等、個々に応じた予防に取り 秘にならないように対策を練っている。
組んでいる○便秘の予防と対応

4445

週２回から３回、利用者が希望するタイ
利用者一人ひとりの希望や○入浴を楽しむことができる支援 出来るだけ入りたい希望があるときには入浴出来るように支援に努めて ミングに合わせて入浴ができるよう努めて タイミングに合わせて入浴をいる。拒否をされる利用者様には言 いるが、職員の都合で支援ができない場合 楽しめるように工夫することを期待する。
葉かけの工夫やタイミングをみはか もある。
一人ひとりの希望やタイミング
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず、
らい入浴を楽しめるように心掛けを
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
時間帯を変えて再度声かけをし、入浴がでしている。
に、職員の都合で曜日や時間帯をきるよう支援している。
決めてしまわずに、個々に応じた入浴剤を使用して気持ちを和らげるな
入浴の支援をしている
ど、入浴を楽しめるよう工夫をしている。
御本人にとって一番いい１日のリズムが出来る様スタッフ全員で支援していく。入居者によって昼寝をしな
一人ひとりの生活習慣やそのい方もいますのでその時の状態にあ時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ わせたケアを判断して行なっています。
う支援している○安眠や休息の支援

46

誤薬を防ぐために服薬させる前に必ず名前を確認すること、また服薬させる
スタッフをあらかじめ決めておくよう
一人ひとりが使用している薬の に取り組んでいる、が別なスタッフが目的や副作用、用法や用量につい 関わる時は必ず声掛けをするようにして理解しており、服薬の支援と症 ている。また、本人の状態で薬に関することであれば、医療機関に情報を公状の変化の確認に努めている
開し相談するようにしている。

○服薬支援
47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

御本人が好きな事、趣味についての話しをしながら日々の生活の中に取り込んで生かしている。それによって充実した毎日を送れるよう支援している。（ドライブ好きの入居者様
は買い物の名目で車の助手席に乗せて外出すると喜ばれる。）
12

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

施設全体で四季を楽しめるように出
天候を見ながら近隣へ散歩に出かけた
掛けている。広い庭を利用しての屋 り、事業所の広い庭で屋外食事会を楽しめ
外食事会を設け、豚汁、おにぎり等 るよう支援をしている。
一人ひとりのその日の希望にを頂き喜ばれた。一部の利用者は自行事計画を立て、初詣や季節毎の花見な
そって、戸外に出かけられるよう宅へ外出し食事などを楽しまれる方 どの外出支援をしている。
18 支援に努めている。また、普段はもいる。
家族等と一緒に食事に出かける利用者も行けないような場所でも、本人のいる。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援○お金の所持や使うことの支援
50

現状ではお金に関して特に訴えはな
く所持している利用者はいない。

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している
１階の入居者様は面会に来られる家族が多く電話をかけたり手紙を書く
ことはしてない。面会時に会話を楽
家族や大切な人に本人自らが電 しんでいる。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○電話や手紙の支援

51○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

家族・スタッフ・近所の方から頂い居間兼食堂は、過ごし易い温度や湿度にた花々や季節に沿った飾りつけをし 調節され、季節を感じさせる鯉のぼりが飾ている。ホールには入居様が染めた られている。
塗り絵を貼るコーナーを設け作品を利用者が制作した作品のほか、家族等や飾ることに喜びを見出している。ま 近隣住民、職員から提供された季節の花をた季節ごとに雛だんやこいのぼりを さり気なく飾っている。
飾ったりクリスマスツリーを飾りつ
居間兼食堂にはソファーが配置され、利けて四季を楽しんでいる。
用者が新聞を読んだり、会話を楽しみながら過ごせる場となっている。
廊下やトイレ、浴室は清潔に保たれ、安全に配慮して手すりが設置されている。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 廊下にベンチを置いたり写真を飾っている。また、気の合う利用者同
居場所づくり士、居室内で楽しくお話したり、一共用空間の中で、独りになれた 緒に寝たり思い思いに過ごしていり、気の合った利用者同士で思い る。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
御家族にお願して使い慣れた衣装
居室にはエアコンやベッド、時計、衣装○居心地よく過ごせる居室の配慮 ケース・タンス・カセットテープ・ ケース、カーテンが備え付けられているほお人形などを持ってきて頂いて配慮 か、テレビやテ－ブル、椅子、タンス、衣装ケ－ス、布団、家族の写真、人形など、
居室あるいは泊まりの部屋は、 している。
20 本人や家族と相談しながら、使い利用者の馴染みのものが持ち込まれており、居心地よく暮らせる場所となってい慣れたものや好みのものを活かしる。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 建物が広々とした設計になっているので、長い廊下を生かして歩行訓練
な環境づくりを行ったり、ベットや椅子等はその建物内部は一人ひとりの「でき 入居者に合った安全でかつ自立できること」や「わかること」を活か るようなものを随時選んでいる。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

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Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）○○
59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

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64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目【目標達成計画】
優 項
現状における先 目
問題点、課題
順 番
位 号

目

標

標

達

成

計

画

事業所名

グループホーム花あかりの家

作成日

平成２５年７月１５日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

今年に入ってから２ヶ月に２ヶ月に１回の運営推
２ヶ月に１度の運営
１回の運営推進会議を毎回開
進会議の開催を再度目標
現在実行して推進会議を定期的に開催し、家族の代表者も含め役
3 計画に掲げるとともに、います。
催し、毎回家族の代表員の方々に報告や提案、助言
家族等の参加を含めて実者に参加して貰う。
を頂いています。
現することが望まれる。

2

利用者や家族等の意見や要望を汲みとるため、家族会の設立を期待する。毎月の請求書送付時
6に無記名のアンケートを返信用封筒と一緒に送付し、家族等の要望を汲みとることを期待する。

3

１階と２階に「みんなのつ日々の暮らしの中で把ぶやき」のコーナーを設け各日々の生活の中で入握した思いや意向は、サ
入居者様の名前を貼りだし、５月から実施インペンなどで強調して 居者様の感じているこ
入居者様に関わりながら喋っ9
しています。
記録するとともに、全職 とや思いを全スタッフていた言葉や呟きを付箋に書員で共有することが望ま が共有する。
き貼って入居者様の思いを皆れる。
で共有しています。

毎月の請求書送付時に無記
ご家族の思い（意見
名のアンケートを返信用封筒や要望）を汲みとる為と一緒に送付（送付の月を決
８月～１２月に、年に１回無記名のめて）し家族の意向（思い）迄に実施。
アンケートを実施したを把握したり、家族の代表者
り、家族会の立ち上げと話をし家族会を立ち上げを実施する。
る。

重度化や終末期に向けた事業所の対応方針を早急に話し合い、新たな対応方針や同意書を作成し4 12 利用者の家族に説明することや重度化や終末期の対応マニュアルを作成し、職員研修を実施することが望まれる。

重度化や終末期に向けての重度化や入居者の終 色々な研修に参加しながら、末期に向けた事業所の この事業所の方針に合った対対応方針や同意書を新 応を現在模索中です。出来るに作成していくこと。 だけ早い時期に他の事業所の ８月～来年３
また重度化や終末期の 対応を参考にしながらマニュ 月迄に実施。
対応マニュアルを早急 アルを作成し（その間看護師に作成し職員研修も実 やスタッフと話し合いをもつ）職員にも終末期対応の研施する。
修を勧めていきます。

地域との協力体制について話し合い避難訓練に
地元消防団の参加を働き
5 13 かけることを期待する。
また賞味期限を記入した備蓄品一覧表を作成し管理することが望まれる。

災害対策として地域運営推進委員会で話し合っとの協力体制のもと、た時に地元の消防団の方が月避難訓練時に地元消防
１回施設巡視をしてくれる事
８月～１１月団の参加を呼びかけてになり協力体制は少し前進し迄に実施。
いきます。また災害時ています。また買い置きの水に備えての備蓄品の賞も賞味期限間近な物は飲んで
味期限一覧表を作成し処分しています。
ます。

契約書等は保管庫で管理していますがケース記録等の個
個人情報が記載され契約書などの個人情報
人情報の各自記載書は事務所
５月から実施が記載された書類は、鍵 た書類は事務所内保管
保管で各入居者様の名前が見6 14
しています。
のかかる書架に保管する で人目がつかない様にえない様にカーテンを付けて管理していく。
ことを期待する。
目隠しをして管理しています。
毎日の入浴チェック表を参考に各入居者様の希望を聞い
入居者様一人ひとり
利用者一人ひとりの希たり、入浴のタイミングに合望やタイミングに合わせ の希望やタイミングにわせて言葉掛けし季節を感じ ５月から実施
7 17 て入浴を楽しめるように 合わせて入浴を楽しめられるように菖蒲湯やゆず湯 しています。
るように工夫をしてい工夫することを期待すにしたり、色々な入浴剤を使く。
る。
用し入浴を楽しんで貰っています。

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。