島根大学における新型コロナウイルスワクチン接種について～正しい情報とサポート体制～

2021.6.Ver.5

島根大学でも「職域接種」が始まります
ワクチン接種は任意ですがワクチンについてよく理解して判断していただくようにお願いします

厚生労働省

ポスター

新型コロナウイルス感染症の現状
2021年6月11日現在

全世界
感染者：1億7千万人以上
死者：370万人超

WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard | WHO
Coronavirus Disease (COVID-19) DashboardHPより引用

日本国内
感染者：約77万人
死者：約14,000人

厚生労働省HP
国内の発生状況など｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)より引用

若年者は重症化リスクは低いがゼロではない

厚生労働省 2021年6月版「新型コロナウイルス感染症の“いま”に関する11の知識」より引用

全年代に新型コロナウイルス感染症後に後遺障害が残ることがある
感染予防が最も重要です
(%)
症状

割合

全身倦怠感
呼吸困難
嗅覚異常

咳嗽
味覚異常
臭覚異常

呼吸困難
倦怠感
喀痰

年代別有症状者割合

100806040200

日数(日)Open Forum Infectious Diseases, Volume 7, Issue 11, November 2020,
ofaa507, https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa507 一部改変

令和2年11月「和歌山県新型コロナウイルス感染症の後遺症等の アンケート調査の結果について」より作成

ワクチンとは自然免疫：侵入してきた病原体を感知し、それを排除する仕組み
ワクチン＝獲得免疫：病気になったら治療法のない微生物や重い症状を来す微生物の予防の為に行う
病気にかかることなく免疫を獲得することで感染症にかからない(発症予防)
感染症にかかっても症状が軽い（重症化予防）
感染症を周りの人たちにうつさない（感染予防）

集団免疫とはある集団の中で一定割合以上の人が特定の病原体に対する免疫をもつことで集団の中で感染が拡大しない状態になること=集団全体が守られる

 新型コロナウイルス感染症：６～7割が免疫を持つこと（R0=3～3.4)
 自然免疫では日本では約7,000万人以上が感染しなくては得られない
 その際の死亡者は約105万人(致死率約1.5%）

新型コロナウイルス感染症の集団免疫は自然免疫での獲得は困難です
若い人たちを含む多くの人がワクチン接種を受けることが必要です新型コロナウイルスワクチン
摂取回数摂取対象者

ファイザー
21日間隔で2回
12歳以上

島根大学で使用

モデルナ
28日間隔で2回
18歳以上

ワクチンの効果
発症予防 94-95% （N Engl J Med. 2020;383:2603-261, 2021;384:403-416)
 重症化予防 89-100% (N Engl J Med. 2020;383:2603-261, 2021;384:403-416）
 感染予防約90% (N Engl J Med 2021; 384:1412-1423)
ワクチンの有効性の持続期間
モデルナワクチンでは2回接種で4か月間抗体が維持(N Engl J Med. 2020;383:1920-1931)

ワクチンが接種ができない方
 当日、明らかに発熱している方（通常37.5℃以上）
 重い急性疾患にかかっている方
 ワクチンの成分に対し、アナフィラキシーなど重度の過敏症の既往歴のある方 上記以外で、予防接種を受けることが不適当な状態にある方【ワクチン成分】
ポリエチレングリコール：腸管洗浄剤、医薬品(下剤）、医薬品添加物、ヘアケア製品、スキンケア製品、洗剤など、さまざまな用途に使用されている
ポリソルベート（ポリエチレングリコールと交差反応する）：インフルエンザワクチン、ポリオワクチンなどの既存のワクチン等の医薬品の他、乳化剤などに使用されている

接種を慎重に判断する方
ワクチン接種について事前に主治医に確認してください 抗凝固療法を受けている方(接種後2分間圧迫で可能)、血小板減少症または凝固障害のある方 過去に免疫不全の診断を受けた人、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方 心臓、腎臓、肝臓、血液疾患や発育障害などの基礎疾患のある方
 予防接種を受けて、接種後2日以内に発熱や全身性の発疹などのアレルギーを疑う症状を呈したことがある方
 過去にけいれんを起こしたことがある方(小児期の熱性けいれん等の既往のみでは、接種不適当者にはなりません) ワクチンの成分に対して、アレルギーが起こるおそれがある方接種可能な方 花粉症や軽度の食物アレルギー、喘息やアトピー性皮膚炎などがある方でも接種可能 ラテックス、卵、ゼラチンアレルギーの方も接種可能（ファイザー社ワクチン、武田/モデルナ社ワクチンとも卵、ゼラチン、防腐剤は含まれていない。バイアルストッパーはラテックスで作られていない。）

 妊娠中の方でも接種可能
 ワクチンを接種した後に妊娠を避ける必要なし
 妊娠12週（器官形成期）まではワクチン接種を避ける 授乳中の方でも摂取可能（接種後に母乳を与えてもよい）(CDC. Vaccination Considerations for People who are Pregnant or Breastfeeding)(日本産科婦人科学会・日本産婦人科感染症学会)

 がんの治療中・経過観察中の方も、接種可能であるが接種のタイミング
は主治医と相談(がん関連3学会（日本癌学会、日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会）合同連携委員会 新型コロナウイルス(COVID-19)対策ワーキンググループ(WG)）

 新型コロナウイルスに感染したことのある方も接種が推奨

ワクチン接種の流れ①自宅• 必ず自宅で体温測定• 37.5度以上の発熱者は接種ができません• ワクチンは肩の筋肉に接種しますので、肩を出しやすい服装で来てください(半袖等)④接種
アルコール過敏症の方は必ず知らせてください• 予診票、接種券（ある方のみ）、学生証（職員証）を提出• 医師が予診票の確認、問診、視診をして接種の是非を判定

即時型アレルギー反応やアナフィラキ
シー既往のある方は30分間観察⑥帰宅②来場、受付③予診⑤観察室で15分間待機

肩の筋肉（三角筋）に筋肉注射を行います
厚生労働省「新型コロナウイルスワクチンを 安全に接種するための注意とポイント」より引用• 当日は激しい運動は控えること• 入浴は可能• いつもと違う感じがあれば保健管理センタ-や地域の相談センタ-に連絡

接種後、すぐに現れる可能性のある症状 15アナフィラキシー• 原因物質が体の中に入ってから短時間で起こる事のあるアレルギー反応• 蕁麻疹などの皮膚症状、腹痛などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状、血圧低下や意識レベルの低下(アナフィラキシーショック）• 74%は15分以内、90%は30分以内に発症• コロナワクチン約5人/100万（ JAMA.2021.doi:10.1001/jama.2021.196）• 接種会場ではすぐに対応が可能なように準備をしています血管迷走神経反射• ワクチン接種に対する緊張や強い痛みをきっかけに立ち眩みがしたり、血の気が引いて気を失うことがある• 過去に採血や献血で倒れたことがある人は接種前に必ず伝えて下さい• ほとんどが15分以内に発生• 誰にでも起こる可能性があり、通常は横になって休めば自然に回復します• 血管迷走神経反射を起こした者が、２回目の接種を受けることは可能

ワクチンの副反応報告
モデルナ社ワクチン、18-64歳での主な症状

1回目 2回目①局所疼痛： 86.9%→89.9%②全身倦怠感：38.5%→67.6%③頭痛：
35.4%→62.8%④筋肉痛：
23.7%→61.6%⑤悪寒：
9.2%→48.6%⑥発熱(≧38℃)：0.9%→17.4%
局所疼痛は必発
倦怠感、頭痛、筋肉痛も高率
若年層、2回目が多い！
一般社団法人日本感染症学会 ワクチン委員会

COVID-19ワクチンに関する提言(第2版)より引用

副反応に対する対処方法
接種部疼痛、倦怠感、頭痛、筋肉痛、発熱 副反応は1-2日以内に起こり2-3日で多くは軽快する
 解熱鎮痛剤：アセトアミノフェン（カロナールやタイレノール）を自分で購入し対応する。
 それ以外にも非ステロイド消炎鎮痛剤（ロキソニンやボルタレン）や通常使用している鎮痛剤も使用可能(厚生労働省および、アメリカ疾病対策センター)
 症状が強い、3日以上症状が持続する場合は以下の窓口に相談
保健管理センター松江①0852-32-6568 ②0852-32-6626
保健管理センター出雲①0853-20-2099
または島根県副反応相談窓口
しまね新型コロナウイルス感染症健康相談コールセンター(0852-33-7638)

ワクチン接種後も感染予防対策は必須
 ワクチンの感染予防効果はまだ十分にわかっていない面があり
 ワクチン接種が徐々に進んでいる現段階では、ワクチンを受けた方も受けていない方も混在してキャンパス生活、社会生活を営んでいる
 ワクチン接種後の免疫獲得は100%ではない

体調観察、3密の回避、換気、手指衛生、マスク着用は継続して下さい
体調観察

密回避

換気手指衛生マスク着用

間違った情報やうわさに注意してください ワクチン接種が原因で、何らかの病気による死亡者が増えるという知見は得られていません 海外の調査でも、接種を受けた方に、流産は増えていません
 接種後の死亡と、接種を原因とする死亡は全く意味が異なります 接種後の死亡にはワクチンとは無関係に発生するものを含むにもかかわらず、誤って、接種を原因とする死亡として、インターネットサイトやＳＮＳなどの情報に記載されている事があります
厚生労働省

新型コロナワクチンの副反応疑い報告についてHPより引用

不安になったら、保健管理センターに直ぐ相談を！

正しい情報の取得を 厚生労働省 コロナワクチンナビ
https://v-sys.mhlw.go.jp/
 厚生労働省 新型コロナワクチンQ&A
https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/
 日本医師会新型コロナウイルス感染症（ワクチン接種等）の正しい理解のために【国民の皆様へ日本医師会からのメッセージ 】
https://www.med.or.jp/people/info/people_info/009162.html
 新型コロナワクチン公共情報タスクフォース「これでわかる！新型コロナワクチン情報」
https://medicalnote.jp/covid19-vaccine/まとめワクチン接種は自分と身近な人を守るために極めて有用であり、それは自分の周囲の大切な人を、島根大学全体を、そして社会全体を守ることに繋がります島根大学は、学生・教職員の皆さんへのワクチン接種を推奨しますが、その前提として、不安に思われている方が安心して意思決定ができるように、そしてワクチンに関する正しい科学的情報を基に判断して頂けるようにサポートをしていきますワクチン接種後も感染予防対策の継続をお願いします相談窓口

 ワクチンに関する心身の事で接種前、接種後に不安のある方はいつでも保健管理センターにご相談ください
保健管理センター松江
電話：①0852-32-6568（内線2801) ②0852-32-6626（内線2807)
メール：health@soc.shimane-u.ac.jp
保健管理センター出雲
電話：0853-20-2099
メール： healthizumo@med.shimane-u.ac.jp
 島根県副反応相談窓口
https://www.pref.shimane.lg.jp/medical/yakuji/kansensyo/other/topics/
callcenter.html
各保健所の相談番号にかけることで、しまね新型コロナウイルス感染症健康相談コールセンターに転送されます（全日8:30-21:00)
松江市、安来市：0852-33-7638
出雲市：0853-24-7017