（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年９月２４日【事業所概要（事業所記入）】
０８７４１００５９７

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

在宅介護サービスきぼう

みるく

ユニット名

ユニットＡ

〒３０８－０１１２
茨城県筑西市藤ケ谷２３６５
平成２４年１月１１日

評価結果
市町村受理日平成２４年９月２４日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0874100597&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年３月１４日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年８月８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】『地域や家族とのかかわりを大切にする。』をモットーに、日々のケアに取り組んでいる。
また、恵まれた環境や、施設の多様性を活かして、入居者・家族・地域の貢献に役立てることがな
いかと日々奮闘中である。
管理者・介護職員は当グループホームを入居者の『終の住み家』・『最後の家族』としての自覚を持ち、『その人らしさとは何か？』を常に考えながら、これからもよりよいケアに取り組んでいく考えである。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は自然に囲まれた広々とした敷地に建っており、利用者がケガをしないようにアクリル製の窓を設置したり、廊下は広く等間隔に作り付けの椅子が設置され、利用者が自由に歩行練習や休憩ができる設計になっているほか、木のぬくもりと吹き抜けの天窓から自然の光を取り入れて、明るく癒される場所になっている。
広いサンデッキや庭には椅子やテーブルが置いてあり、職員は利用者がいつでも自由に散歩や外気浴が楽しめるように支援したり、敷地内にある自家菜園で利用者と一緒に野菜を育てている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域との交流を行いながら、利用者が代表者は地域密着型サービスの意義を踏「ほっ」とできる場所を目指すという理 まえた理念を居間やトイレに掲示したり、念を掲げ、事業所内に掲示するなどして 毎朝のミーティング時に唱和して職員に意識付けを図り、実践につなげている。
地域密着型サービスの意義を踏 職員間の理念の共有に努めている。
まえた事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

自治会に参加し、地域での清掃や、ごみ拾い・夏祭りなどの地域行事に積極的に参加し、立ち寄り場所を提供し子供達に利用者が地域とつながりながら 菓子やジュースを配っている。散歩や外暮らし続けられるよう、事業所自 出時などには近隣住民と積極的にコミュ体が地域の一員として日常的に交 ニケーションをとるようにしている。
流している○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 家族会やボランティア訪問時は近隣住民に参加を呼び掛けて、気軽に立ち寄ってもらい、理解を深めてもらうよう努めて事業所は、実践を通じて積み上 いる。また施設長が専門学校の講師を依げている認知症の人の理解や支援 頼されたり、地域の集会に講話に招かれの方法を、地域の人々に向けて活 たりして地域貢献に努めている。
かしている

3

4

自治会に加入するとともに、利用者と職員は一緒に地域の清掃活動や祭りに参加し、積極的に地域との交流に努めている。
事業所主催行事の納涼祭やクリスマス会に家族等や地域の人々を招待して交流を図っている。

3○運営推進会議を活かした取組み ２ヶ月に１度の運営推進会議を実施している。平成２４年度よりさらに多くの地
域民生委員に声をかけて参加を依頼している。議事録をとりサービスに反映でき
運営推進会議では、利用者やるよう努めている。
サービスの実際、評価への取り組
み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

2

運営推進会議は利用者や市職員、家族等、地域の代表者、民生委員、管理者参加のもと、この１年間では震災の影響もあり５回開催し、内市職員の参加は２回であった。
会議では事業所から活動状況を報告した
り、委員や家族等から出た意見などを検討
し、サービスの質の向上に活かしている。

福祉サービス向上のため市職員もしくは地域包括支援センター職員に全ての運営推進会議に参加してもらい、２ヶ月に１回開催することが望まれる。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

5

外
部
評
価

4

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価○市町村との連携

事務手続き時だけでなく、定期的に市役所を訪れ、ホームの実情の報告や介護保険制度の疑問点などを担当課職員に聞くなど運営上の相談をしている。定期的に市町村担当者と日頃から連絡を
市役所の生保入居者の担当職員が訪れ情密に取り、事業所の実情やケア
報交換を行っている。
サービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる

管理者は日頃から市役所を訪れ事業所の実情報告や処遇困難な利用者について相談
し、市担当者と協力関係を築くように努めている。
２ヶ月に１回市の生活保護受給利用者の担当職員が事業所を訪れ情報交換をしている。

ポスターを貼ったり、ミーティングで話すなど身体拘束をしないケアの理解に努めている。やむを得ず身体拘束をする場
代表者及び全ての職員が「指定 合には、マニュアルを用い、家族に同意
地域密着型サービス指定基準及び を得た後、市役所に報告している。（本指定地域密着型介護予防サービス 年度事例なし。）
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

代表者は朝のミーティング時に身体拘束の内容とその弊害について説明をするとともに、身体拘束排除に向けた内部研修を行い、全職員が身体拘束をしないケアに努めている。
ターミナルケアでチューブの抜去防止のためミトンを使用するなど、やむを得ず身体拘束をする場合には家族等の同意を得る
とともに市に報告をしている。
玄関の施錠はしていない。

○身体拘束をしないケアの実践

6

5○虐待の防止の徹底

7

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

ポスターを貼ったり、ミーティングで話すなど虐待をしないケアの理解に努めている。（マニュアルあり）○権利擁護に関する制度の理解と 社内研修にて対応している。（マニュアルあり。該当事例なし。）
活用

8

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時の重要事項の説明などには十分時間を取り、急いで決めてもらうのではな
く、十分に納得・理解してもらった上で契約の締結、解約又は改定等の 契約や解約を行っている。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は日々の生活の中で利用者とのふれ○運営に関する利用者、家族等意 利用者が日常生活上で思うことを遠慮なく言ってもらうように、職員が問いかけ 合いや話しかけを通して利用者の意見や要見の反映を行っている。家族などの意見は年３回 望を把握するとともに、家族等からは家族行なっている家族会や入居料の支払に訪 会や利用料の支払いに訪れた際に意見や要利用者や家族等が意見、要望を れた時などに聞くように努めている。
望等を聴くよう努めている。
管理者や職員並びに外部者へ表せ
代表者は月１回定例会議を開催し、利用る機会を設け、それらを運営に反者や家族等から出た意見等を話し合い、運映させている営に反映させている。
定期的に行っているミーティングででた
代表者は月１回の定例会議で職員の意見
意見については、必要に応じ施設運営に や提案を聞く機会を設けるとともに、職員反映させている。また、職員間のトラブ から出た意見等を検討し、備品を購入した
ルなどについては随時対応している。
り勤務体制の変更をするなど、運営に反映させている。
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員の大多数が日々の職場・家庭生活に追われ、「自己啓発などとても無理」と音を上げているが、希望者には介護福祉士や介護支援専門員試験などのテキストを購入したり、勤務シフトを配慮したりと、各自が向上心を持って働けるよう職
場環境・条件の整備に努めている。

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修は、管理者や計画作成者などが主に参加しているが、その結果を介護職
代表者は、管理者や職員一人ひ 員に伝えられるよう資料配布・ミーティ
ングなどを行っている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
筑西市のグループホーム協議会に入会し○同業者との交流を通じた向上て、定期開催の会合で同業他事業所との代表者は、管理者や職員が同業 交流、スキルアップを図っている。
者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援認知症が進んだ利用者に対しても、可能な限り話し合う機会を設けて対応に努め
サービスの利用を開始する段階 ている。また、契約前の見学時に入所者で、本人が困っていること、不安 と一緒にお茶を飲んだり、歌を歌ったりなど交流してもらっている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 初期段階の施設見学や電話問い合わせな
ど、気軽に相談できるよう配慮し、でき
サービスの利用を開始する段階 るだけ家族と話し合える機会を設けていで、家族等が困っていること、不 る。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

利用者・家族の状況など必要に応じて、入所ではなく、在宅介護サービスの利用サービスの利用を開始する段階 や他の施設をすすめるなどをしている。
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と利用者が畑で野菜作りをしたり、切干大根を一緒に作ったり、芝生の草取
職員は、本人を介護される一方 りをしたり、歌を唄ったりなど同じ時間の立場に置かず、暮らしを共にす を共有できるよう配慮している。
る者同士の関係を築いている

18

19

20

項

自

8

○本人と共に支え合う家族との関 必要に応じ、年末年始や法事などの時に、家族に外出や外泊の依頼をするな係
ど、一方的な支援にならないよう配慮している。また、家族と利用者の関係が疎
職員は、家族を支援される一方 遠にならないよう、利用料の支払いは原の立場に置かず、本人と家族の絆 則、施設に来てもらうようにしている。
を大切にしながら、共に本人を支 あわせて、定期開催の家族会（花見、納えていく関係を築いている
涼祭、クリスマス会）は家族親類最低一人は出席してもらっている。
職員は利用者との日常会話や家族等の話○馴染みの人や場との関係継続の 本人が住んでいた近所の行事に出かけた
り、本人の昔話によく出てくる場所に出から、利用者がこれまで大切にしてきた馴支援
かけたりと、馴染みの人や場所との関係 染みの人や場所を把握するとともに、利用が途切れないよう支援している。生活保 者が自宅や墓参り、馴染みの駄菓子屋など
本人がこれまで大切にしてきた 護の入居者は、親類縁者がいないので、 に行けるよう同行しているほか、馴染みの馴染みの人や場所との関係が途切 ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑの生活により新たな人間関係が 人にいつでも気軽に来訪してもらえるようれないよう、支援に努めている
築いていけるように支援している。
来訪時にはお茶を出すなどで関係が途切れないよう支援している。
一緒に歌をうたったり、回想法をした
り、本人のペースも踏まえながら、できるだけ入居者同士が関わり合えるような利用者同士の関係を把握し、一配慮をしている。
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了し 退所者にも家族会等の案内を出したり、ても、これまでの関係性を大切に 気軽に訪問を呼びかけたりと、契約終了
しながら、必要に応じて本人・家 後も付き合いを大切にしている。
族の経過をフォローし、相談や支援に努めている6

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は利用者がその人らしい暮らしが続けられるように、日々の係わりの中で利用者の希望や意向を把握したり家族等から情当グループホームは認知症が進んだ利用 報を得ているが、把握した希望や意向を職
一人ひとりの思いや暮らし方の 者が多いが、まめに声かけなどをして、 員で共有するまでには至っていない。
希望、意向の把握に努めている。 できるだけ利用者本位の介護ができるよ
困難な場合は、本人本位に検討し うに努めている。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

職員は毎朝のミーティ
ング時に話し合い、利用者の思いや意向を検討し記録をするなどで共有することを期待する。

家族と絶縁状態で、生活保護の利用者な
どの把握は困難であるが、本人や家族ができるだけ話しやすい対応をし、生活歴の把握に努めている。また日々の生活で一人ひとりの生活歴や馴染みの ふとした会話などから本人の意向を汲み
暮らし方、生活環境、これまでの 取るように努めている。
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

職員に日常的に利用者の経過観察を行うようにし、申し送りをするよう指導している。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
介護支援専門員が作成した介護計画案に○チームでつくる介護計画とモニ 基本的にケアマネージャの管理者が作成し、介護職員・家族などの関係者に意見 家族等や職員の意見を取り入れて介護計画
タリングを作成し、３ヶ月毎に見直している。
を求めて介護計画を確定している。
本人がより良く暮らすための課
利用者の心身の状態や家族等の要望が変化した場合は、その都度現状に即した介護
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合計画に見直している。
い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

日報や個人別の介護記録にあまり介護職
員の気付き等が記載されていない。ミー
日々の様子やケアの実践・結ティング等で意見をまとめるなど改善を
果、気づきや工夫を個別記録に記 検討したい。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 家族の代行で介護保険の手続きをした
り、通院したり、身体状況に応じて他の所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に 施設や介護サービスをすすめるなど柔軟
生まれるニーズに対応して、既存 な支援に努めている。
のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
フラダンスやお囃子、芝居などの地域ボ○地域資源との協働
ランティア等を積極的に利用している。
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
本人や家族が希望すれば、入所前のかか○かかりつけ医の受診支援
りつけ医で受診してもらっている。必要に応じて提携医院の往診対応も行ってい受診は、本人及び家族等の希望 る。定期的に歯科医師による口腔ケアも11 を大切にし、納得が得られたかか 行ってもらっている。２４時間往診対応
りつけ医と事業所の関係を築きな してくれる医院と連携している。
がら、適切な医療を受けられるように支援している

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○個別の記録と実践への反映

27

28

29

30

当グループホームの職員に看護師資格を有している者がおり、医療処置などを日
介護職員は、日常の関わりの中 常的に支援を行っている。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している8

利用前からのかかりつけ医への受診の希望があれば支援は可能であるが、現時点では全ての利用者が協力医療機関の医師をかかりつけ医としている。
事業所は協力医療機関と連携し、２４時間往診可能な体制となっている。
受診結果は家族等に報告している。
月１回歯科医師による口腔ケアの訪問歯科診療を支援している。

○看護職員との協働
31

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時には介護サマリーを持参し情報の提供に努めている。また、手術後にはできるだけ早期に退院させてもらえるようこまめに病院に赴き、術後処置が必要な場合は提携医に往診対応してもらうなどしている。

重度化や終末期に向けた事業所の方針を○重度化や終末期に向けた方針の 症状が重度化の兆しが見えはじめたら、家族や医師と終末期のあり方について相 文書化するとともに、看護職員との連携体
共有と支援談している。当グループホームは提携医 制を図式化し医師や家族等へ説明を行って重度化した場合や終末期のあり の往診対応で看取りを行っています。必 口頭で同意を得ているが、書面で同意を得方について、早い段階から本人・ 要に応じ、施設長が泊り込むなど、２４ たり、利用者の状態の変化に応じた段階的
12 家族等と話し合いを行い、事業所 時間体制で取り組んでいる。
な同意を得るまでには至っていない。
でできることを十分に説明しなが看取り介護のマニュアルを作成している
ら方針を共有し、地域の関係者とが、全職員で共有するまでには至っていな
共にチームで支援に取り組んでいい。
る

看取りに向けて利用者や家族等と方針の食い違いを防ぐためにも、段階毎に話し合い意思確認をしたり、書面で同意を得ることを期待する。
全職員を対象に看取りに関する研修を実施する
ことを期待する。

看護師が日常的に対応し、近所に住んでいるため、管理者や施設長、社長などを除いては、全ての職員が実践力を身に付利用者の急変や事故発生時に備 けていると言い難い。（２年に一回程度
えて、全ての職員は応急手当や初 に消防署の救急救命講習を施設で受講し期対応の訓練を定期的に行い、実 ている。）
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

防火管理者講習や消防計画は済んでい
消防署の協力を得た避難訓練や自主訓練
避難訓練の実施記録をる。自主避難訓練や避難場所等は決めて を年２回実施しているが、実施記録を作成 作成するとともに、訓練いる。近隣住民への協力依頼を行い避難 したり課題について話し合った内容を記録 で明らかになった課題の訓練に参加してもらっている。
に残すまでには至っていない。
改善に向けて話し合った
火災や地震、水害等の災害時
自主訓練に近隣住民の参加を得ており、内容を記録に残し、次回13 に、昼夜を問わず利用者が避難で災害時の協力体制を築いている。
に活かすことを期待すきる方法を全職員が身につけると食糧や飲料水、毛布などを備蓄している。
ともに、地域との協力体制を築い
る。
ている
○災害対策

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9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

利用者一人ひとりの人格を尊重し、誇り○一人ひとりの人格の尊重とプラ 個人の尊厳を第一に考え、ミーティング
やプライバシーを損ねない言葉かけや対応
等で意識向上に努めている。（マニュア
イバシーの確保
ルあり。）排泄介助などは特に気を配り をするために、代表者は「プライバシー保護の取り扱いマニュアル」を作成し、朝の対応している。
ミーティング時に職員に説明をするなどで職員の意識向上に努めている。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇個人情報に関する書類は鍵のかかる事務
りやプライバシーを損ねない言葉
所に保管して情報漏洩に留意している。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 積極的に声かけをし、やるやらない、欲しい欲しくないなどの意思確認をできるの支援だけ行っている。
37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
食事をとりたくないという利用者には食事の時間をずらしたり、横になりたいという利用者には昼寝をしてもらったりと職員側の決まりや都合を優先す できるだけ本人の意思を尊重している。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援

39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

外での理美容を希望する利用者には、職員が付き添い外出している。当施設でも美容師免許をもった職員がいるので、本人の希望をできるだけ反映させられるよう対応している。

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

40

外
部
評
価

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用者は職員と一緒に野菜の皮むきや食事の準備をしたり、後片付けをするなどで食事を楽しみなものにしている。
誕生会や外出時の食事はできるだけ利用
者の希望にそったものが食べられるよう支援している。

日報に水分摂取量を記録したり、カロリー計算をして献立をたてるなど支援をしている。

食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○口腔内の清潔保持42

己

可能な限り、入所者に野菜の皮むきなど○食事を楽しむことのできる支援 は手伝ってもらい、テーブルふきやお茶をいれてもらったりと一緒に食事を楽し
むように努めている。誕生会や外出時の食事は出来るだけ本人の希望に沿ったも食事が楽しみなものになるよのを食べることができるよう支援してい15
う、一人ひとりの好みや力を活か る。
しながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

自定期的に歯科医の指導を受けるなど口腔ケアに努めている。（基本朝夕）

口の中の汚れや臭いが生じない
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている
定期的に声かけをし、できるだけ尿・便
職員は排泄チェック表を活用し利用者一失禁がないように配慮している。また、 人ひとりの排泄パターンを把握するととも排便に関しては状況を把握し、必要に応 に、排泄の声かけや誘導を行いトイレで排じて服薬、看護師による浣腸・摘便を泄ができるよう支援している。
排泄の失敗やおむつの使用を減 行っている。
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
44

45

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

適度な運動と、水分摂取量の把握など便秘予防に取り組んでいる。

便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○入浴を楽しむことができる支援 入浴する・しないは本人に確認をとる
が、入浴日・時間等は便失禁等の随時のシャワー浴などの場合を除き基本的に決一人ひとりの希望やタイミング められている。夏場３回／週、冬場2回/
週
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしている○安眠や休息の支援

46

自一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している夏場は週３回、冬場は週２回の入浴を基本としているが、失禁などの場合は随時入浴ができるよう支援している。
市内の入浴施設である明野元気館に行き、入浴を楽しめるよう支援している。
事業所には露天風呂があり、利用者の希望にそって対応するなど、入浴が楽しめるよう工夫をしている。

本人の希望に応じて、昼寝してもらった
り横になってもらったりしている。また、散歩などの適度な運動による安眠を促したりしている。

看護師である職員からの説明や、薬剤の説明書をファイリングするなどして理解
一人ひとりが使用している薬の に努めている。
目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

新聞取りや、野菜作り、食事の当番など役割や楽しみごとの場面づくりを支援し
ている。

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

散歩や買い物の付き添い、外食などは定期的に行っている。また、普段行けない
ような、利用者が昔よく行っていた縁日
一人ひとりのその日の希望にや神社の花見、温泉旅行などを家族に手そって、戸外に出かけられるよう 伝ってもらい支援している。その他、盆18 支援に努めている。また、普段は 踊りや夏祭り、近所の小学校の運動会な
行けないような場所でも、本人の どへの外出を支援している。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援

利用者は天気の良い日には事業所周辺を散歩したり、広いサンデッキや芝の庭で外気浴を楽しんでいる。
毎月２８日は山川不動尊、月２回から３回大宝神社にお参りに行くなど、定期的な外出支援を行っている。
月１回午前と午後に分けて外食に出かけたり、家族等の協力を得て温泉旅行に行くなど、利用者の望む外出を支援している。

認知症が進んだ利用者が紙幣を破いた
り、硬貨を食べてしまったりするため基
本的に利用者に金銭管理を行わせていな
職員は、本人がお金を持つこと い。しかし、外出時などにはお金を渡の大切さを理解しており、一人ひ し、支払いをしてもらうなどの支援をしとりの希望や力に応じて、お金を ている。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

利用者によっては手紙を書いて家族の面会時に渡したり、定期的に電話をかけたりの支援を行っている。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

花を置くなどして、親しみやすい環境を
居間は吹き抜けになっており、広々とし心がけている。また、壁に掲示物を貼っ た明るく温かい空間を演出している。
たり、手芸品を置くなどの雰囲気づくり
居間の窓際には観葉植物や季節の花が飾を行っている。
られ、利用者にとって居心地のよい場所になっている。
廊下はゆったりとした設計で利用者の歩行訓練に活用されており、途中に作り付けの椅子を設置して利用者が安心して歩行ができるよう配慮している。
自由に出入りができる広いサンデッキを設け、利用者に開放感を与えている。
13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 談話スペースや廊下の椅子など、利用者が思い思いに過ごせるような工夫をして居場所づくりいる。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
家族等の協力を得て馴染みの籐椅子やタ
昨年退所の利用者は仏壇を持ち込んでい○居心地よく過ごせる居室の配慮 た。状況に応じて馴染みの小物を持ち込 ンス、仏壇、ミシンなどを持ち込んでもらんでもいいと伝えてはいるが、持ち込ま い、利用者が居心地よく過ごせる居室になるよう支援している。
れるケースは少ない。
居室あるいは泊まりの部屋は、
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 利用者の状況に応じ、できるだけ自立した生活が送れるように支援している。
な環境づくり55

建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

○

○

○
○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
64（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画
事業所名

グループホームみるく

作成日

平成２４年９月２４日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

運営推進会議に市職員もしくは地域包括支援セン
ターの職員が不参加のと3きがある。
２ヶ月に１回開催されていないときがある。

・開催時は必ず市職員もしくは地域包括支援センターの職員に参加してもらう。
・２ヶ月に１回の開催を徹底する。

・市の担当部署、地域包括支援センターに働きかけ、
突然の欠席などがないように依頼する。
・２ヶ月に１回の開催を徹底する。

・H24/11開催の運営推進会議より

2

・思いや意向を日報
利用者の思いや意向を記に記録
録として残していない。
9・朝夕の申し送りや
また、職員間での共有がミーティングなどで出来ていない。
情報共有

・思いや意向を日報に記録する。
・朝夕の申し送りで情報の共有を図る。

・H24/8より実施中

目

標

看取りに関して文書での同意を得ていない。マ3 12 ニュアルはあるが全職員での情報の共有化が出来ていない。

・家族に文書での合意をもらう。
・全職員での情報の共有化

・家族に看取りについて説
明し、文書で同意をもらう。
・社内研修にて情報の共有化を図る。

・H24/末までに同意をもらう。
・H24/12社内勉強会実施予定避難訓練の実施記録がない。結果を元に改善等の
4 13
ミーティングが行われていない。

・避難訓練の記録の作成
・改善のための職員
での話し合い・避難訓練の記録を作成する。
・結果を元にミーティング
をして改善について話し合う。

・H25/1避難訓
練実施予定

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。