平成２５年

第１回定例会群馬県後期高齢者医療広域連合議会
会

議

会

録

期

平成２５年２月１８日

群馬県後期高齢者医療広域連合議会

平成２５年第１回群馬県後期高齢者医療広域連合議会
定例会会議録目次
会期及び会場
議事日程

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

本日の会議に付した事件・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

出席議員氏名・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

1

欠席議員氏名・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

2

説明のため出席した者

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

職務のため出席した広域連合事務局職員

2

・・・・・・・・・・・・・・・

2

開

会

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

2

開

議

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

2

諸般の報告

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

日程第１

議席の指定

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

日程第２

議会議案第１号

3
3群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部を改正する規則について・・・・・・・

3

・・・・・・・・・・・・・・・・・・

4
4

日程第３

会議録署名議員の指名

日程第４

会期の決定

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

日程第５

議案第１号

群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度
臨時特例基金条例の一部を改正する条例について

日程第６

議案第２号

群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について

以上２議案の一括上程
提案理由の説明
日程第７

議案第３号

・・・・・・・・・・・・・・・・・・

沼事務局長

・・・・・・・・・・・・・・・

45

群馬県後期高齢者医療広域連合第２次広域計画の策定について

提案理由の説明
日程第８

議案第４号

沼事務局長

・・・・・・・・・・・・・・・

6

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合
一般会計補正予算（第２号）

日程第９

議案第５号

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合
後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）

以上２議案の一括上程
提案理由の説明清水広域連合長

提案理由の詳細説明
日程第１０

議案第６号

・・・・・・・・・・・・・・・・・・

沼事務局長

・・・・・・・・・・・・・

7

・・・・・・・・・・・・・

8

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合
一般会計予算

日程第１１

議案第７号

7

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合

後期高齢者医療特別会計予算
以上２議案の一括上程
提案理由の説明清水広域連合長

提案理由の詳細説明
日程第１２

同意第１号

会

沼事務局長

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 12
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 13

公平委員会の委員の選任について

提案理由の説明閉・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 12

清水広域連合長・ ・ ・ ・ ・ ・ 17

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 17

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 18

会議録署名議員・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 19

参考資料
議案等審議結果一覧表

・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 23平成２５年第１回群馬県後期高齢者医療広域連合議会定例会会議録◎会期１日：平成２５年２月１８日（月曜日）◎会場

前橋市元総社町３３５番地８◎議事日程

群馬県市町村会館２階

大会議室

第１号

日程第１

議席の指定

日程第２

議会議案第１号

群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部を改正する規則について

日程第３

会議録署名議員の指名

日程第４

会期の決定

日程第５

議案第１号

群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例
基金条例の一部を改正する条例について

日程第６

議案第２号

群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について

日程第７

議案第３号

群馬県後期高齢者医療広域連合第２次広域計画の策定につい
て

日程第８

議案第４号

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第２号）

日程第９

議案第５号

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）

日程第１０

議案第６号

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計予算

日程第１１

議案第７号

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計予算

日程第１２

同意第１号

公平委員会の委員の選任について◎本日の会議に付した事件
日程第１から日程第１２まで◎出席議員（１９名）
１番

関

本

照

雄

３番

岩

田

４番

後

閑

太

一

５番

荒

木

恵

司

６番

小

暮

利

明

７番

永

田

洋

治

- 1 -

寿

８番

大

島

崇

行

９番

岡

村

一

男

１０番

望

月

昭

治

１１番

斉

藤

千枝子

１２番

市

川

廣

計

１３番

奥

原

賢

１４番

金

子

實

１５番

近

藤

保

１６番

吉

田

恭

一

１７番

竹

内

良太郎

１８番

髙

橋

正

治

１９番

野

中

嘉

澤

百合子

一

之

◎欠席議員（１名）
２番

梅◎説明のため出席した者
広 域 連 合 長清水事 務 局 長沼

管 理 課 長江

原

会 計 課 長

今

泉

聖

義

副広域連合長

宮

前

鍬十郎

孝

英

事 務 局 次 長

梅

澤

正

則

洋

給 付 課 長

小谷野

仁

志

和

之

◎職務のため出席した広域連合事務局職員
議会書記長

茂

木

主

幹

栗

原

主

幹

永

村

剛

議 会 書 記

金

子

直

樹

茂

樹

主

幹

永

井

敦

久

達

之

主

幹

星

野

誠

人

◎開

会
午後１時３１分○

議長（金子實君）
ただいまの出席議員は１８名で定足数に達しております。
これより平成２５年第１回群馬県後期高齢者医療広域連合議会定例会を開会いたします。
本日の議事日程は、お手元に配付いたしました第１号のとおりであります。

◎開
○

議

議長（金子實君）
直 ち に 本 日 の 会 議 を 開 き ま す 。本 日 の 欠 席 通 告 者 は 、２ 番 梅 澤 百 合 子 議 員 で あ り ま す 。
- 2 -◎諸 般 の 報 告○議長（金子實君）
議事日程に入る前に、議会書記から諸般の報告をいたさせます。

○

議会書記（金子直樹君）
平成２４年第２回定例会以降の諸般の報告を申し上げます。
はじめに、議会の議員の異動について申し上げます。館林市の遠藤重吉議員、選挙区

分１６、みなかみ町の久保秀雄議員が辞職されましたので、失職となりました。また、
館林市の岡村一男議員、選挙区分１６、片品村の髙橋正治議員が当選されました。
次に、議会議案として、お手元にご配付の議会議案第１号「群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部を改正する規則について」の提出がありました。
次に、監査委員から、平成２４年６月から平成２４年１１月までの現金出納検査の結果報告及び平成２３年度定期監査の結果報告がありました。写しをお手元に配付しておきましたので、ご了承願います。以上でございます。

◎議 席 の 指 定○

議長（金子實君）
諸般の報告が終わりました。日程に入ります。
日程第１、議席の指定を行います。
今回新たに選出されました広域連合議会議員の議席については、ただいまご着席の議席を指定いたします。

◎議 会 議 案 の 上 程○

議長（金子實君）
次に、日程第２、議会議案第１号「群馬県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部を改正する規則について」を議題といたします。
ただいま上程いたしました議会議案第１号については、会議規則の規定により、提案
理由の説明を省略したいと思います。これにご異議ございませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ご異議なしと認めます。よって、提案理由の説明を省略することに決まりました。
- 3 -これより質疑に入ります。ご質疑ありませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので討論を終わります。
これより、議会議案第１号を採決いたします。
本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議会議案第１号は原案のとおり可決されました。

◎会議録署名議員の指名○

議長（金子實君）
次に、日程第３、会議録署名議員の指名を行います。
会議録署名議員に、４番後閑太一議員、５番荒木恵司議員、以上の２名を指名いたします。

◎会 期 の 決 定○

議長（金子實君）
次に、日程第４、会期の決定を議題といたします。
お諮りいたします。本定例会の会期を、本日１日間といたしたいと思います。
これにご異議ありませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ご異議なしと認めます。よって、会期は本日１日間と決まりました。

◎条 例 議 案 の 上 程○

議長（金子實君）- 4 -次に日程第５、議案第１号「群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例について」及び日程第６、議案第２号「群馬県後期
高 齢 者 医 療 広 域 連 合 後 期 高 齢 者 医 療 に 関 す る 条 例 の 一 部 を 改 正 す る 条 例 に つ い て 」、以 上２件を一括議題といたします。
提案理由の説明を求めます。事務局長。
○

事務局長（沼孝英君）
ただいま一括上程となりました、議案第１号「群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部を改正する条例について」及び議案第２号「群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部を改正する条例について」の２議案について、提案理由のご説明を申し上げます。
議 案 書 １ ペ ー ジ 、議 案 第 １ 号 で ご ざ い ま す が 、別 冊 説 明 資 料 １ ペ ー ジ を ご 覧 く だ さ い 。
これは、後期高齢者医療制度の円滑な運営を図るために、国から交付される平成２４
年度高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金による基金を造成して、平成２５年度においても、引き続き、所得の低い被保険者及び被用者保険の被扶養者であった被保険者に対する保険料の負担軽減策を実施できるようにするため、改めるものでございます。
主な内容といたしましては、被用者保険の被扶養者であった被保険者の保険料の軽減を実施できるようにするため、平成２５年度における均等割額の９割軽減のための財源に充てる場合を規定するものでございます。
次 に 、 所 得 の 低 い 被 保 険 者 に 係 る 均 等 割 の ８ .５ 割 軽 減 を 実 施 で き る よ う に す る た め 、
平成２５年度における保険料の軽減のための財源に充てる場合を規定するものでございまして、いずれも、後期高齢者医療に関する条例の改正に合わせ、改正するものでございます。施行期日は、公布の日からといたします。
次に、議案書２ページ、議案第２号でございますが、別冊説明資料４ページをご覧ください。
これは、平成２５年度においても現行の軽減措置を継続し、被保険者の負担増加を抑制するための改正でございます。
主な内容といたしましては、平成２５年度における、被用者保険の被扶養者であった被保険者に対して賦課する被保険者均等割額を９割軽減とし、所得の低い被保険者に係る均等割額の軽減措置として、７割軽減に該当する被保険者のうち、９割軽減に該当しな い 被 保 険 者 に つ い て 、均 等 割 額 を ８ .５ 割 軽 減 と し よ う と す る も の で ご ざ い ま す 。施 行
期日は、平成２５年４月１日からといたします。
以 上 、ご 説 明 を 申 し 上 げ ま し た が 、よ ろ し く ご 審 議 賜 り ま す よ う お 願 い 申 し 上 げ ま す 。

○

議長（金子實君）- 5 -ただいま、提案理由の説明が終わりました。
これより質疑に入ります。質疑ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので討論を終わります。
これより、採決を行います。はじめに、議案第１号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第１号は原案のとおり可決されました。
次に、議案第２号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第２号は原案のとおり可決されました。

◎広域計画変更議案の上程○

議長（金子實君）
次に、日程第７、議案第３号「群馬県後期高齢者医療広域連合第２次広域計画の策定について」を議題といたします。
提案理由の説明を求めます。事務局長。
○

事務局長（沼孝英君）
ただいま上程されました、議案第３号「群馬県後期高齢者医療広域連合第２次広域計

画 の 策 定 に つ い て 」、 提 案 理 由 の ご 説 明 を 申 し 上 げ ま す 。
議案書７ページをご覧ください。
広 域 計 画 に つ き ま し て は 、地 方 自 治 法 第 ２ ９ １ 条 の ７ の 規 定 に 基 づ き 作 成 す る も の で 、
平成１９年度に策定しました現在の広域計画が、平成２４年度をもって計画期間満了となります。これに伴いまして、これまでの状況と課題を踏まえ、現在の広域計画の基本
方針等を踏襲した内容で、平成２５年度からの５年間を計画期間とする第２次広域計画- 6 -を策定するものでございます。
以 上 、ご 説 明 を 申 し 上 げ ま し た が 、よ ろ し く ご 審 議 賜 り ま す よ う お 願 い 申 し 上 げ ま す 。
○

議長（金子實君）
ただいま、提案理由の説明が終わりました。
これより質疑に入ります。ご質疑ありませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので討論を終わります。
これより議案第３号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第３号は原案のとおり可決されました。

◎補 正 予 算 議 案 の 上 程○

議長（金子實君）
次に、日程第８、議案第４号「平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計

補 正 予 算（ 第 ２ 号 ）」及 び 日 程 第 ９ 、議 案 第 ５ 号「 平 成 ２ ４ 年 度 群 馬 県 後 期 高 齢 者 医 療 広
域 連 合 後 期 高 齢 者 医 療 特 別 会 計 補 正 予 算 （ 第 ２ 号 ）」、 以 上 ２ 件 を 一 括 し て 議 題 と い た します。
提案理由の説明を求めます。広域連合長。
○

広域連合長（清水聖義君）
ただいま一括上程となりました、議案第４号「平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算第２号」及び議案第５号「平成２４年度群馬県後期高齢者医療
広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算第２号」の２議案について、提案理由の説明を申し上げます。
お手元の議案書、１３ページでございます。
まず、議案第４号でございますが、平成２４年度歳入歳出予算の総額に、歳入歳出それぞれ１６億８，５９５万２千円を追加し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ、- 7 -１８億２９３万４千円としたいというものでございます。
次に、２９ページをご覧ください。議案第５号でございますが、平成２４年度歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ１０億４，８５５万９千円を減額し、歳入歳出予算の総額を歳入歳出それぞれ、１，９９４億３，８８４万３千円といたしたいというものでございます。
詳細につきましては、事務局から説明をしていただきますので、ご審議の上、ご議決賜りますよう、お願い申し上げます。
○

議長（金子實君）
事務局長。

○

事務局長（沼孝英君）
議案第４号「平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算第２号」

について、提案理由のご説明を申し上げます。
お 手 元 の 議 案 書 、 １ ４ ペ ー ジ と １ ５ ペ ー ジ 、 ｢第 １ 表 歳 入 歳 出 予 算 補 正 ｣を ご 覧 く だ さい。
平成２４年度歳入歳出予算の総額１億１，６９８万２千円に、歳入歳出それぞれ１６
億８，５９５万２千円を追加し、歳入歳出予算の総額を、歳入歳出それぞれ１８億２９３万４千円といたしたいというものでございます。
そ れ で は 、 歳 入 歳 出 予 算 の 補 正 内 容 に つ い て 、 ｢事 項 別 明 細 書 ｣に よ り ご 説 明 申 し 上 げます。
２０ページと２１ページをご覧ください。それでは、歳入の主なものについて、ご説明いたします。
１款１項１目「市町村負担金」は、規約に基づきます市町村負担金の共通経費分で、決算見込みにより、１２万４千円の減額となるものでございます。
２款「国庫支出金」でございますが、２項１目「高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金」は、平成２４年度も引き続き特例措置として実施しております保険料の軽減措置
を、平成２５年度においても継続するためのもので、国の補正予算により財源が措置されることによるものでございます。
内 容 と い た し ま し て は 、所 得 の 低 い 被 保 険 者 に 対 す る 均 等 割 の ８ .５ 割 軽 減 並 び に ９ 割軽減、所得割の５割軽減及び被用者保険の被扶養者であった被保険者に対する均等割の９割軽減に係る財源として、広域連合に基金を造成するための交付金で、１６億８，２０６万４千円を追加するものでございます。
７款１項１目「預金利子」は、歳計現金に係る金融機関等への預金利子でございまして、資金運用等によりまして、３９３万４千円を追加するものでございます。
歳入につきましては、以上でございます。
- 8 -２２ページと２３ページをご覧ください。歳出の主なものについて、ご説明申し上げます。
まず、２款１項１目「一般管理費」でございますが、事務局運営に係る一般管理的経費について、決算見込みにより、３８２万８千円を追加するものでございます。
２４ページと２５ページをご覧ください。
４款１項１目「財政調整基金積立金」は、財政調整基金に係る預金利子を積み立てる
ものでございます。
２目「後期高齢者医療制度臨時特例基金積立金」は、歳入でご説明した「高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金」及び基金利子を積み立てるもので、１６億８，２５９万６千円を追加するものでございます。
一般会計補正予算につきましては、以上でございます。
続きまして、議案第５号「平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計補正予算第２号」につきまして、ご説明を申し上げます。
お 手 元 の 議 案 書 、 ３ ０ ペ ー ジ と ３ １ ペ ー ジ 、 ｢第 １ 表歳 入 歳 出 予 算 補 正 ｣を ご 覧 く ださい。
平成２４年度歳入歳出予算の総額２，００４億８，７４０万２千円から、歳入歳出それぞれ１０億４，８５５万９千円を減額し、歳入歳出予算の総額を、歳入歳出それぞれ
１ ,９ ９ ４ 億 ３ ， ８ ８ ４ 万 ３ 千 円 と い た し た い と い う も の で ご ざ い ま す 。
そ れ で は 、 歳 入 歳 出 予 算 の 補 正 内 容 に つ い て 、 ｢事 項 別 明 細 書 ｣に よ り ご 説 明 申 し 上 げます。
３６ページと３７ページをご覧ください。それでは、歳入の主なものについてご説明いたします。
１款「市町村支出金」でございます。１項１目「事務費負担金」は、広域連合規約に定める共通経費を構成市町村からご負担いただくものでございますが、歳出１款のうち「一般管理費」などの共通経費の減額により、１億３，７４７万７千円の減額となるものでございます。
次に、２目「保険料等負担金」は、市町村が徴収した保険料のほか、所得の低い被保険者及び被用者保険の被扶養者であった被保険者の保険料の減額賦課に係る市町村からの負担金であります保険基盤安定負担金でございますが、被保険者の所得の伸びが見込
み を 下 回 っ た こ と な ど に よ り ま し て 、４ ，０ ２ ３ 万 ２ 千 円 を 減 額 す る も の で ご ざ い ま す 。
続きまして、２款「国庫支出金」でございます。
国からの交付決定通知による決算見込により、１項１目「療養給付費負担金」は、５
億３，８００万円の追加、２目「高額医療費負担金」は、２，０７６万７千円の追加となるものでございます。
- 9 -２ 項 １ 目「 調 整 交 付 金 」は 、８ ５ ４ 万 ９ 千 円 の 減 額 と な り ま す が 、普 通 調 整 交 付 金 が 、決算見込により１，１３３万２千円の減額、特別調整交付金が、東日本大震災による一部負担金等の免除及び保険料減免分の特例措置に関する費用に対する補助等により、２
７８万３千円の追加となるものでございます。
２目「後期高齢者医療制度事業費補助金」は、２８７万６千円の減額となりますが、特別高額医療費共同事業補助金が、３０１万２千円の減額、保険者機能強化事業費補助
金が、後発医薬品差額通知書の発送等により１３万６千円の追加となることによるもの
でございます。
３目「高齢者医療制度円滑運営事業費補助金」は、広域連合電算処理システムの改修に 伴 う 自 庁 シ ス テ ム 改 修 事 業 に 対 し て 、６ ４ ４ 万 ７ 千 円 の 追 加 と な る も の で ご ざ い ま す 。
４目「後期高齢者医療災害臨時特例補助金」は、東日本大震災により被災した方に係る一部負担金等の免除及び保険料減免に対する補助に関するもので、９４万９千円を減額するものでございます。
続きまして３款「県支出金」でございます。
１項１目「療養給付費負担金」は、１億６，８０６万４千円の減額、３８ページと３９ページをご覧ください。２目「高額医療費負担金」は、２，０７６万７千円の追加となるものでございます。
続きまして４款「支払基金交付金」でございますが、歳出の「保険給付費」の見込みに基づき算出した結果、１４億９，５０１万８千円の減額となるものでございます。
続きまして７款２項１目「医療給付費等準備基金繰入金」でございますが、これは後期高齢者医療制度の円滑な運営を図るため、保険料収入の剰余分を積み立てました医療給付費等準備基金から、医療給付に充てるために繰り入れるもので、１，１１７万６千円の追加となるものでございます。
２目「後期高齢者医療制度臨時特例基金繰入金」は、平成２４年度における低所得者の保険料軽減分及び保険料の激変緩和措置継続分の財源として繰り入れるものでございますが、軽減に係る対象者数の見込みにより再計算した結果、９，１３２万５千円の追加となるものでございます。
続きまして１０款２項２目「第三者納付金」でございますが、これは交通事故など第三者の行為によって生じた傷病等について被保険者が治療を受けた場合、広域連合が負担した医療費について当該事故の加害者等の第三者から納付されるものでございまして、
３，０００万円の追加となるものでございます。
３目「返納金」は、診療報酬の請求誤りによる後期高齢者医療診療報酬の返還金でございまして、７，８９８万２千円の追加となるものでございます。
歳入につきましては、以上でございます。
- 10 -

４２ページと４３ページをご覧ください。歳出につきまして、主なものをご説明申し上げます。
まず、１款１項１目「一般管理費」でございます。特別会計の運営に係る一般管理的
経費については、決算見込みにより、１億１，４６６万７千円の減額となるものでございます。
補正の内訳の主なものとしては、１３節の委託料において、広域連合電算処理システ
ムの更新に伴うシステム構築委託料等の減額及び被保険者証等更新業務委託料等の入札に伴う減額等によるものでございます。
次に、２款２項１目「高額療養費」及び３項１目「葬祭費」につきましては、これまでの給付実績から決算を見込みまして、それぞれ、６，５２８万１千円、９，６４０万円の減額となるものでございます。
４４ページと４５ページをご覧ください。６款「基金積立金」は、医療給付費等準備基金に保険料の剰余分や基金から生じる利子を積立てるものでございますが、決算の見込みによりまして、利子分の積み立てのみにするため、８億１，３３２万円の減額となるものでございます。
以 上 、ご 説 明 を 申 し 上 げ ま し た が 、よ ろ し く ご 審 議 賜 り ま す よ う お 願 い 申 し 上 げ ま す 。
○

議長（金子實君）
ただいま、提案理由の説明が終わりました。
これより質疑に入ります。ご質疑ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので討論を終わります。
これより、採決を行います。はじめに、議案第４号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第４号は原案のとおり可決されました。
次に、議案第５号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）- 11 -

○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第５号は、原案のとおり可決されました。

◎予算議案の上程○

議長（金子實君）
次 に 、日 程 第 １ ０ ､議 案 第 ６ 号「 平 成 ２ ５ 年 度 群 馬 県 後 期 高 齢 者 医 療 広 域 連 合 一 般 会

計予算」及び日程第１１、議案第７号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期 高 齢 者 医 療 特 別 会 計 予 算 」、 以 上 の ２ 件 を 一 括 議 題 と い た し ま す 。
提案理由の説明を求めます。広域連合長。
○

広域連合長（清水聖義君）
ただいま一括上程となりました、議案第６号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」及び議案第７号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期 高 齢 者 医 療 特 別 会 計 予 算 」の ２ 議 案 に つ き ま し て 、提 案 理 由 の ご 説 明 を 申 し 上 げ ま す 。
お手元の議案書、５１ページでございます。
まず、議案第６号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」でございますが、第１条は、歳入歳出の総額を、歳入歳出それぞれ１億７９４万４千円と定めるものでございます。第２条は、一時借入金の借入れの最高限度額を、１，０００万円と定めるものでございます。
一般会計では、主に議会や事務局運営にかかる予算を計上してありますが、歳入の中心が構成市町村からの負担金でございますので、市町村の負担を考慮し、極力経費の節減に努めるなど、費用対効果を踏まえた予算を編成いたしました。
次に、議案書７１ページをご覧下さい。議案第７号「平成２５年度群馬県後期高齢者
医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算」でございます。第１条は、歳入歳出の総額を、歳入歳出それぞれ２，０８８億４，５９４万４千円と定めるものでございます。第２条は、一時借入金の借入れの最高限度額を、１００億円と定めるものでございます。
この特別会計は、後期高齢者医療制度の運営にかかる予算を、一般会計とは区別して設けているものでございます。
歳入では、市町村、国、県からの公費負担である支出金が歳入の約５割を占め、若年層からの支援金である支払基金交付金が約４割、市町村支出金に含まれていますが、被保険者からの保険料が約１割となっております。歳出は、医療機関への保険給付費が主なものでございます。
詳細につきましては、事務局から説明をしていただきますので、ご審議の上、ご議決賜りますよう、お願い申し上げます。
- 12 -

○

議長（金子實君）
事務局長。

○

事務局長（沼孝英君）
議案第６号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計予算」でございます。予算書に基づきまして、ご説明いたします。
お 手 元 の 議 案 書 の ５ ２ ペ ー ジ 及 び ５ ３ ペ ー ジ を ご 覧 く だ さ い 。「 第 １ 表 歳 入 歳 出 予 算 」
でございます。
平成２５年度一般会計の歳入歳出予算の総額は、それぞれ１億７９４万４千円でございます。
それでは、歳入歳出予算の内容につきまして、事項別明細書により主なものをご説明申し上げます。
まず、歳入でございます。５８ページ及び５９ページをご覧ください。
１款「分担金及び負担金」は規約に基づきます市町村負担金の共通経費分で、９，７
９７万１千円でございます。
２款「国庫支出金」及び３款「県支出金」は、保険料の不均一賦課に係る負担金でそれぞれ３２２万２千円でございます。
次に歳出でございます。６２ページ及び６３ページをご覧ください。
まず、１款「議会費」は９２万８千円で、議員１９名の報酬、費用弁償及び、議会開催時の会場使用料等でございます。
次に２款１項１目「一般管理費」でございます。広域連合を運営するための一般管理的な経費９，２９２万６千円を計上してございます。内訳の主なものでございますが、１４節の建物賃借料８２４万３千円は広域連合事務局の事務室賃借料と遠距離通勤となる職員の宿舎２戸分の経費でございます。
６４ページ及び６５ページをご覧ください。
１９節の市町村負担金では、市町村職員人件費負担金９名分が７，４６０万円でございます。なお、その他の１８名分の人件費につきましては、業務勘定として特別会計に措置してございます。その他、会計管理費、公平委員会、選挙管理委員会及び監査委員などに係る経費の所要額を措置いたしております。
６６ページ及び６７ページをご覧ください。
３ 款「 民 生 費 」で ご ざ い ま す が 、１ 項 １ 目「 老 人 福 祉 費 」、６ ４ ４ 万 ４ 千 円 は 保 険 料 の不均一賦課に係る国及び県からの負担金を特別会計に繰り出すものでございます。
７ 款 ｢予 備 費 ｣は 前 年 度 同 額 の ５ ０ ０ 万 円 を 措 置 し て ご ざ い ま す 。
一般会計につきましては以上でございます。
続きまして、議案第７号「平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医- 13 -

療特別会計予算」でございます。
７ ２ ペ ー ジ 及 び ７ ３ ペ ー ジ を ご 覧 く だ さ い 。「 第 １ 表 歳 入 歳 出 予 算 」 で ご ざ い ま す 。
平成２５年度特別会計の歳入歳出予算の総額は、それぞれ２，０８８億４，５９４万
４千円でございます。
それでは、歳入歳出予算の内容につきまして、事項別明細書により主なものをご説明申し上げます。
まず、歳入でございます。７８ページ及び７９ページをご覧ください。
１ 款「 市 町 村 支 出 金 」で ご ざ い ま す 。１ 項 １ 目「 事 務 費 負 担 金 」６ 億 ３ ,２ ０ ０ 万 ５ 千円は、特別会計における保険料の充当対象事業以外の一般管理的経費に対する市町村負担金の共通経費分でございます。
２目「保険料等負担金」１８１億４，７２５万２千円は、市町村で徴収した保険料１
４１億７，６２７万９千円のほか、所得の低い被保険者及び被用者保険の被扶養者であった被保険者の保険料の減額賦課に係る市町村からの負担金であります保険基盤安定負担金３９億７，０９７万３千円でございます。
３目「療養給付費負担金」１６２億９，３７４万３千円は、療養給付に要する費用等の額の１２分の１を、市町村において負担するものでございます。
続きまして、２款「国庫支出金」でございます。１項１目「療養給付費負担金」４８
８億８，１２２万９千円は、療養給付費等の１２分の３を、国において負担するものでございます。
２目「高額医療費負担金」６億３，４１１万６千円は、被保険者が受けた療養に係る費用等の８０万円を超える額のうち、保険料で賄うべき部分の４分の１を、国において負担するものでございます。
２項１目「調整交付金」１７８億５，４０６万５千円は、広域連合間における財政力の不均衡などを調整するため、療養給付費等の１２分の１を、財政力に応じて交付する
ものでございます。
２目「後期高齢者医療制度事業費補助金」１億８，７５１万２千円は、広域連合が実施する健康診査事業等に対する国庫補助金でございます。
８０ページ及び８１ページをご覧ください。
続きまして、３款「県支出金」でございます。１項１目「療養給付費負担金」１６２
億９，３７４万３千円は、療養給付費等の１２分の１を、県において負担するものでございます。
２目「高額医療費負担金」６億３，４１１万６千円は、被保険者が受けた療養に係る費用等の８０万円を超える額のうち、保険料で賄うべき部分の４分の１を、県において負担するものでございます。
- 14 -

２項１目「財政安定化基金交付金」１１億９，９００万円は、後期高齢者医療制度の財政の安定化を図るため、国、県及び広域連合がそれぞれ拠出し、県に設置されている
財政安定化基金から、昨年度策定した平成２４・２５年度の財政計画に基づき交付されるものでございます。
４款「支払基金交付金」８６２億２，５０３万２千円は、社会保険診療報酬支払基金
が各保険者から徴収する若年層からの支援金を、後期高齢者交付金として、広域連合に対し交付するものでございます。
５款「特別高額医療費共同事業交付金」２，４００万５千円は、１件当り４００万円
を超える著しく高額な医療費について、国保中央会が各広域連合からの拠出金により交付金を交付する共同事業からの交付金でございます。
続きまして、７款「繰入金」でございます。８２ページ及び８３ページをご覧ください。
１項１目「一般会計繰入金」６４４万４千円は、一般会計で受け入れた保険料の不均一賦課に係る国及び県の負担金を特別会計に繰り入れるものでございます。
２項１目「後期高齢者医療給付費等準備基金繰入金」２億１，７１３万円は、年度間の財源の調整を図り、後期高齢者医療制度の健全かつ円滑な運営を図るため設置しております後期高齢者医療給付費等準備基金からの繰入金でございまして、平成２４・２５
年度における保険料の上昇抑制を図った結果、平成２５年度において不足する保険料相
当分の財源として、基金から取り崩し補填するものでございます。
２目「後期高齢者医療制度臨時特例基金繰入金」１４億６，５６６万８千円は、高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金により造成した基金からの繰り入れを行うものでございます。
８４ページ及び８５ページをご覧ください。
１ ０ 款 ２ 項 ２ 目「 第 三 者 納 付 金 」１ 億 ５ ,０ ０ ０ 万 円 は 、交 通 事 故 な ど に よ っ て 生 じ た
傷病等について、当該事故の加害者等の第三者から納付されるものでございます。
歳入につきましては、以上でございます。
８ ６ ペ ー ジ 及 び ８ ７ ペ ー ジ を ご 覧 く だ さ い 。歳 出 に つ き ま し て 、ご 説 明 申 し 上 げ ま す 。
まず、１款１項１目「一般管理費」でございますが、特別会計の運営に係る委託料、職員人件費負担金など一般管理的経費、６億３，６４３万８千円を計上してございます。
内訳の主なものといたしまして、１２節の通信運搬費５，４７３万２千円は被保険者に対する医療費のお知らせやジェネリック医薬品の差額通知、広域連合電算システムの回
線使用料等に係る経費でございます。１３節の委託料３億６，３２７万７千円は、被保険者証等の作成、レセプト点検並びに広域連合電算システムの運用保守及び改修等にかかる経費でございます。１９節の市町村負担金１億２，５２０万円は、特別会計に係る- 15 -

市町村職員人件費負担金１８名分でございます。
次に２款「保険給付費」２，０７１億４３２万６千円は、被保険者の療養の給付に要する費用等、レセプトの審査及び診療報酬の支払いに係る手数料、次に８８ページになりますが、高額療養費並びに葬祭費等でございます。
３ 款「 財 政 安 定 化 基 金 拠 出 金 」１ 億 ８ ,０ ７ ８ 万 ６ 千 円 は 、保 険 料 の 未 納 や 給 付 増 等 による広域連合財政への影響に対処するための基金を国・県・広域連合が３分の１ずつ拠出して、県に設置するものの広域連合負担分でございます。
４款「特別高額医療費共同事業拠出金」２，４１５万６千円は、４００万円を超える
著しく高額な医療費について、国保中央会が各広域連合からの拠出金により交付金を交付する共同事業への拠出金でございます。
続きまして、５款「保健事業費」でございます。１項１目「健康診査費」７億６，６７３万９千円は、市町村に委託して実施する健康診査事業に係る委託料でございます。
２目「その他健康保持増進費」７，６１２万５千円は、重複・頻回受診者への訪問指導、市町村の実施する人間ドック事業や肺炎球菌ワクチン予防接種事業の助成等に係る経費でございます。
９０ページ及び９１ページをご覧ください。
８款１項１目「保険料還付金」３，０７３万５千円につきましては、市町村において過年度に納付された保険料の還付が発生した場合に、還付金を支出するものでございます。
９ 款「 予 備 費 」１ ,０ ０ ０ 万 円 に つ き ま し て は 、保 険 料 対 象 経 費 に つ い て 、予 算 外 の 支出を必要とした場合に備えるもので前年度同額でございます。
歳出につきましては、以上でございます。よろしくご審議賜りますようお願い申し上げます。
○

議長（金子實君）
ただいま、提案理由の説明が終わりました。
これより質疑に入ります。ご質疑ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論はありませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、討論を終わります。
これより、採決を行います。はじめに、議案第６号を採決いたします。本案は、原案- 16 -

のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第６号は原案のとおり可決されました。
次に、議案第７号を採決いたします。本案は、原案のとおり決することに賛成の議員の起立を求めます。
（全員起立）○

議長（金子實君）
起立全員。よって、議案第７号は、原案のとおり可決されました。

◎公 平 委 員 会 の 委 員 の 選 任○議長（金子實君）
次に、日程第１２、同意第１号「公平委員会の委員の選任について」を議題といたします。
提出者からの説明を求めます。広域連合長。
○

広域連合長（清水聖義君）
ただいま上程されました同意第１号「公平委員会の委員の選任について」説明を申し上げます。お手元の議案書、９４ページでございます。広域連合公平委員会委員につきましては、地方公務員法第９条の２第２項の規定に基づき、議会の同意を得て選任することとされております。現在、広域連合公平委員会委員であります戸所仁治氏が、平成
２５年３月２６日をもちまして任期満了となりますが、同氏を再び広域連合公平委員会
委 員 に 選 任 い た し た く 議 会 の 同 意 を お 願 い す る も の で ご ざ い ま す 。よ ろ し く ご 審 議 の 上 、ご同意賜りますよう、お願い申し上げます。
○

議長（金子實君）
ただいま、提出者からの説明が終わりました。
これより質疑に入ります。ご質疑ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、質疑を終わります。
これより討論に入ります。討論ございませんか。
〔「 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ないようですので、討論を終わります。
- 17 -

これより、同意第１号を採決いたします。本案は、原案のとおり同意することにご異議ございませんか。
〔「 異 議 な し 」 と 呼 ぶ 者 あ り 〕○

議長（金子實君）
ご異議なしと認めます。よって、本案はこれを同意することに決しました。

○

議長（金子實君）
以上で、本日の日程はすべて終了いたしました。

◎閉
○

会

議長（金子實君）
これをもちまして、平成２５年群馬県後期高齢者医療広域連合議会第１回定例会を閉

会いたします。ご協力ありがとうございました。
午後２時１７分- 18 -

地方自治法第１２３条第２項の規定によりここに署名する。

平成２５年２月１８日

群馬県後期高齢者医療広域連合議会

議

長

金

子

副 議 長

吉

田

恭

一

議

員

後

閑

太

一

議

員

荒

木

恵

司

- 19 -

實

- 20 -

参考資- 23 -

料

- 24 -

議案等審議結果一覧表
【会期
事件番号
議

案

件

平成２５年２月１８日（月）名群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時第１号

特例基金条例の一部を改正する条例について議

群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する案

第２号

条例の一部を改正する条例について議

群馬県後期高齢者医療広域連合第２次広域計画の策定に

案

第３号

ついて

議

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計補案

第４号

正予算（第２号）

議

平成２４年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者案

第５号

医療特別会計補正予算（第２号）

議

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合一般会計予

案

第６号

算

議

平成２５年度群馬県後期高齢者医療広域連合後期高齢者

案

第７号
同

意

第１号

医療特別会計予算
公平委員会の委員の選任について- 25 -

１日間】

審議結果
原案可決

原案可決

原案可決

原案可決

原案可決

原案可決

原案可決
原案同意
戸所仁治