発行元 医療法人マックシール 巽病院内 院内地域連携室

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井上有難うございます。ご依頼があれば、診療させて頂きます。

９月１０月１１月合併号

小田垣 あと健診関係についてはどうでしょうか？
田中

今回９月より院内行事多忙につき、発行が遅れました。申し訳ありませんでした。
３ヶ月合併号として、装いも新たに発行させて頂きます。

対談 part１
内科について当院では、健康管理センターが住民健診や企業健診などを行っていますが、この中で、内科的な異常が発見できればその後のフォローを外来で行っていきたいと考えています。
現時点では、定期的に検査等でフォローが必要と思われる方も年１回の定期健康診断しか来られない田中雅也副院長のが実情で、健診を受けられた方へ積極的に受診

井上俊宏医師を勧めていかなければならないでしょう。

小田垣 今月は「内科について」ということでお話をお伺いしたいと思います。まず最近の外来についてはいかがですか？
田中

そうですね、昨年の春頃から見ても１日に２５０名前後の患者さまが来院されています。そのうち、内科系で来院される方は全体の約２０％前後とほぼ横ばいの状況です。

小田垣 田中先生も井上先生も消化器がご専門ですが、内科《田中副院長》《井上医師》系疾患で来院される方のうち、内視鏡検査が必要な小田垣 有難うございました。これからの内科についてお話方はどのくらいおられますか？
田中

内視鏡検査はこの２～３年は約８００件前後です。こをお聞かせください。のうち、大腸内視鏡は約１８０件前後で全体の２０～井上井上

現在は内科として、一般内科と消化器を診療して３０％を締めています。昨年は１０００件を超え、大腸います。

内視鏡も２３０件と増加しました。

内科のため糖尿病などの疾患も診療しております

これは、昨年５月に井上先生が着任して頂いたお陰が、特に専門性の高いものは他施設に紹介させです。て頂いております。

井上先生は、胆管・すい臓関係の疾患の専門医でも内科として出来うる範囲の診療と専門性として、ありますので非常に心強く思っています。

消化器（胃内視鏡、大腸内視鏡）の診療をがんばなかなか胆管膵臓系の疾患は、こちらでは診察はしって行きたいと思っています。ておりませんが（笑）

田中

小田垣 胆管膵臓の専門医というのは、なかなか貴重な存在

健康管理センターのより積極的な活動と内科医との連携を充実させていくこと。と思いますがね。まだまだ地域の方や医療機関の方また、地域の先生方への積極的な広報と連携のにも浸透していないのかもしれませんね。

強化が必要でしょう。

腹部造影やＥＲＣＰなどの特殊検査にも精通されており、今後ご活躍の場も増えてくるとは思いますが・・外科の打越先生も含めて、巽病院は腹部領域の疾患にも絶大なる力を持っていると思います。
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部署紹介
巽今宮病院
薬剤科マネージャー

山口千惠

美しい箕面の山々に囲まれ、ゆったりと落ち着いた環境の中にある巽今宮病院は、地域密着型の温かい病院作りを目指しています。その中で働く私たち薬剤師は、現在３名体制でがんばっています。薬剤師の仕事は、薬品の管理から調剤・監査等様々ですが、ここ今宮で特に力を入れているのは、服薬指導です。
外来の方々には勿論、入院の方々そしてご家族にもお会いして、患者様の生の声を聞き、互いに考え学ばされています。先日もこんな事がありました。あるご家族が、新聞の切り抜きを持ってきて下さいました。それはパーキンソン病を取り上げたものでしたが、その記事によって私達は新薬の情報も学ぶことができました。また毎日起床時に燕下の困難な薬剤を服用し、その悩みを訴えていらした患者様には、同じ成分の一週間製剤（週に一度だけの服用）が出来たことを伝え、現在はその薬に変わり喜ばれています。
外来で毎週リハビリにいらっしゃる患者様の中には、必ず薬局に声をかけて下さる方がいます。そんな方が決まった曜日にいらっしゃらない時には、何かあったのかと心配してしまいます。このように、患者様及びご家族とは、巽今宮ならではの触れ合いがあり、これからも大切にして行きたいと考えています。

《 薬剤科 小谷・山口・青木 》《 管理栄養士(左前：山原巽今宮病院
栄養科

管理栄養士

㈱テスティパルの皆さん 》

山原かおり

巽今宮病院の栄養科は、病院管理栄養士 1 名と給食委託会社の管理栄養士 1 名、調理師 2 名、パート５名
で毎日患者様においしい食事をお届けしようとがんばっています。
患者様の病気はもちろん身長、体重や栄養状態、また嗜好や歯の状態、飲み込みの状態なども見て、その患者様に適したお食事を提供しています。
また入院中でも四季を感じていただけるように、季節に合わせた行事食を提供しています。年末年始はクリスマスや大晦日、正月とたくさん行事があるので今から栄養士と調理師とで何を作ろうかと考えています。
患者様にしっかり食べいただいてリハビリや治療をがんばることができるように、そして喜んでいただけるお食事を作っていきたいと思います。

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院内行事
医療連携ネットワークカンファレンス【医療連携ネットワークカンファレンス】《内容》
1.急性心筋梗塞 ～初回心電図診断困難症例～心臓血管センター室長 小田垣医師

地域での医療完結を目指した医療

2.乳腺疾患の診療について相原病院連携を推進していくため、「第２回3.増え続ける糖尿病対策

市立川西病院

相原副院長
伊藤院長

医療連携ネットワークカンファレンス」を平成１９年１０月２７日（土）豊中市のホテルアイボリーで開催いたしました。
当日は、池田市・箕面市・豊中市・吹田市・茨木市・川西市と多方面から多くの先生方がお集まり下さいました。

《 会場風景 》《 座長：巽孝彦理事長》

巽今宮病院
秋祭り開催
平成１９年 10 月１８日（木）箕面市にある巽今宮病院において、秋祭りを開催いたしました。ご入院中の患者さまやご家族様、地域の皆様・自治会の皆様等多くの方がお越しくださいました。やきそばコーナーやベビーカステラは大人気でした。
また、青く澄み渡った青空に、箕面市少年少女リコーダ合奏団の皆様による音楽やスタッフのフォークソングなどの歌声が響き渡りました。

《 秋祭りでにぎわう巽今宮病院 》

とても楽しい日となりました。
有難うございました。

巽救急フォーラム
開催《 左：小田垣医師による講演 》

巽病院介護老人保健施設５階において、地域でのより良い救急医療を確立していくことを目的に、北摂豊能地区の消防隊員の皆様と第３回目の巽救急フォーラムを開催しました。
心臓血管科の蓑原医師・小田垣医師の講演に引き続き、消防隊員の皆様と当院スタッフとのディスカッションを行いました。
当院からは巽院長をはじめ、心臓血管科・内科・整形外科の医師と、救急外来の看護師はもちろん、病棟からも多くの看護スタッフが参加《 救急隊員の皆様と当院スタッフとのディスカッション 》

し、消防隊員の皆様と率直な意見交換を行いました。
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院内行事
池田市民健康祭り
平成１９年９月２日（日）池田市民文化会館において、「第１６回池田市民健康まつり」が開催されました。当法人からも、大阪府看護協会の一員として看護職員や老健スタッフが参加し、体脂肪測定など健康チェックをさせていただきました。
また、石橋・巽地域包括支援センターも「健康寿命を考えよう」と題した紙芝居を行うなど参加しました。

地域包括支援センター《 左 2 番目から渡邉・宮崎・吉良山 》《 中谷副院長・武内師長 》

合同慰霊祭
当法人において、惜しむなくもその人生の幕をおろされた方の御霊を慰めるため、
平成１９年１１月１７日（土）池田市鉢塚の一乗院において合同慰霊祭を行いました。今年で３回目となります。
当日は、ご遺族様４６名、巽病院・
巽今宮病院・巽老健・居宅介護事業所など法人のスタッフ６６名が参列させていただきました。
《 合 同 慰 霊 祭 》【 病院は負けない 】 大阪病院学会抄録集に掲載されました。
第１４回 大阪病院学会 『病院は負けない』
平成１９年１１月１１日（日）グランキューブ大阪（大阪国際会議場）が開催され、当法人から５つの部署が学会発表いたしました。
*「看護部主体の管理～ベッドコントロールの現状～」
巽病院 看護部*「おいしく安全な食事の提供への取り組み」
巽今宮病院 栄養科*「瞖質管理部の物品管理」
巽病院 瞖質管理部*「ＭＲＣＰ用陰性造影剤評価テストの結果と考察」
巽病院 放射線科*「介護職員の認知症高齢者に対する「イライラ感」《 大阪病院学会抄録 》の改善に向けた研修会の取り組み」
巽病院介護老人保健施設 管理室

4【 新鮮！ボランティアの心 】に掲載
京都大学より、学生さんの医療体験ボランティア活動（外来患者支援ボランティア実習）を巽病院でも本年度から受け入れを始めました。
その報告雑誌「新鮮！ボランティアの心」（京都大学医学研究科発行）に掲載されました。

京都大学：ボランティア活動を掲載した雑誌「 新 鮮 ！ ボ ラン テ
ィアの心」

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お知らせ【 Ｄｏｃｔｏｒ’ｓ Ａｔｅｎｔｉｏｎ 】に巽理事長の記事が掲載されました。

医師向けの広報誌『新しい医療文化の創造 Ｄｏｃｔｏｒ‘ｓ Ａｔｅｎｔｉｏｎ』 2007 年 11 月号“病院長シリーズ” 欄に 「より質の高い医療とケアを提供するために、快適性の追求から円筒型になった建物」 と題した巽理事長の記事が掲載されました。
巽病院 外来待合ロビーにその記事（コピーしたものですが）を設置しておりますので、ご自由にご覧ください。

《 ドクターズ

アテンション 「病院長シリーズ」 》【 救急看護 】 の救急治療について中谷副院長が執筆いたしました。
救急看護の現場体験を土台にする日本救急看護学会の指導者の方々で編集された救急看護の基本書『救急看護』 ～急性期病態にある患者のケア～ （発行； 医歯薬出版㈱）心臓停止など特有で必須の病態と看護について書かれた「第Ⅲ編 救急治療 Ｂ.救急領域の特徴的な病態とケア」のなかで、「ＣＰＡＯＡ（来院時心肺機能停止）」について、中谷茂子副院長が執筆いたしました。
《 救急看護 》【 建築ジャーナル 】に巽理事長の記事が掲載されました。

建築に関する専門雑誌『建築ジャーナル』 2007 年 12 月号“ 特集／設計の現場からニッポンの医療 ニーズはここにあり！ ” の記事として「 病院設計の冒険

巽今宮病院 」と題した巽理事長の記事と巽今宮病院の外観や内部施設の写真、病院の詳細な図面などが掲載されました。
《 建築ジャーナル 》

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第四回 巽健康フォーラム
開催のご案内日 時；
場 所；

平成 20 年 1 月 26 日（土）午後 00 時 30 分～午後 4 時 00 分頃まで
池田市民文化会館《 内容 》
1. 午後 00 時 30 分～午後 2 時 00 分
体験コーナー（脳年齢・体脂肪・ストレスチェック等各種健康測定、健康相談、介護相談）
2. 午後 2 時 00 分～午後 4 時 00 分
市民公開講座予定講座
・便秘症について

外科部長・ （ 未 定 ）内科

・こころの健康法

打越史洋医師

井上俊宏先生学校法人宣真学園 学園長
宣真高等学校 学校長

1《第３回(前回)の市民公開講座会場風景》

高岡義雲先生

参加自由・無料です。皆様のご来場を心よりお待ちしております。

病気アラカルト
便秘症のおはなし

外科部長 打越医師現代社会は「ストレス社会」とも言われ、また「高齢者社会」が到来しています。このような背景から排便障害を訴えられる患者さんは急増しており、臨床上の重要な課題になっています。排便障害として過敏性腸症候群（食べたらすぐ便意をもよおすような状態など）や便秘症は加齢とともに増加することが明らかとなっています。
快便を得るためには食物繊維摂取を心がける、水分をしっかりとる、スポーツや運動をする、など日常生活での心がけが大切です。
「便秘だから下剤を飲めばよい」と簡単に考えて、常日頃から下剤を服用されている方もいらっしゃいますが、その乱用は弛緩性便秘（大腸の運動が低下した状態：高齢者に多く、便秘の半数以上を占めます）でさらに症状を悪化させる危険性があり、注意が必要です。また時には便秘が大腸癌の初発症状であることもあります。来年 1 月の巽健康フォーラムではこの便秘症について詳しくお話したいと思います。

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