２．飼養衛生管理基準の遵守状況及び遵守するための措置の実施状況（１）牛、水牛、鹿、めん羊及び山羊の場合※記載方法
自己点検を行うこと。
ない」に丸を付けること。
・「記入欄」がある設問には、措置の状況を記載又は該当する事項に丸を付けること。
・「いいえ」と回答した項目については、記入欄に今後の改善方針を記載すること。

【 提出後の流れ ～改善に向けて～ 】①家畜防疫員は、立入検査等により飼養衛生管理の状況を再確認し、家畜防疫員チェックボックスに「〇」、「×」又は「－」（非該当）を記入する。
②改善が必要な項目については、家畜防疫員記入欄に改善指導の内容を記入し、家畜の所有者に提供する。
③改善指導があった場合、家畜の所有者は指導内容を飼養衛生管理マニュアルに反映させ、実行する。
自己点検（改善計画策定）実

家畜防疫員が確認・指導

行
指導内容をマニュアル等に反映●飼養衛生管理基準の構成について
飼養衛生管理基準は全38項目あり、各項目を取組の目的ごとに以下のⅠ～Ⅳに体系化しながら、分類している。
ⅠⅡⅢⅣ

家畜防疫に関する基本的事項【項目１～12】
衛生管理区域への病原体の侵入防止【項目13～22】
衛生管理区域内における病原体による汚染拡大防止【項目23～32】
衛生管理区域外への病原体の拡散防止【項目33～38】【参考】農場の各施設において関係する項目とその項目が防除の対象とする感染源（一覧表）
感染源対策の実施場所（衛生管理区域内）
境界

分類
人

物品

種類（代表例）

敷地

飼養環境

従業者、外部者

13 14 15 16

33

23 24

車両、重機

1734

26

器具、機材

18 19

35 37

飼料、敷料

2030252125 26
2030

27 28 29

27 28 29

野鳥

27 28

27 28

はえ、ダニ

27 29

27 29

313127

2730

土壌、粉塵

36 37

死体、排せつ物
家畜畜舎

出域時

ねずみ、たぬき
野生動物

関連施設

入域時

牛、水牛、鹿、めん羊、山羊

22

36 37 38

32 37 38

農場名：Ⅰ

家畜防疫に関する基本事項

１

家畜の所有者の責務

家畜防疫員
チェック
ボックス

①関係法令を遵守している。

はいいいえ

記入欄
内容を理解している関係法令：
・家畜伝染病予防法 ・飼料の安全性の確保及び品質の改善に関する法律 ・獣医師法
・家畜排せつ物の管理の適正化及び利用の促進に関する法律
・水質汚濁防止法
・悪臭防止法・廃棄物の処理及び清掃に関する法律
・牛海綿状脳症対策特別措置法
・医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律 ・化製場等に関する法律②農場の所在地域で飼養されている家畜の所有者その他の畜産関係者と協力して衛生管理の意識を高め、衛生管理を行っている。

はいいいえ記入欄（はいの場合）
協力者：地域の他の家畜の所有者（飼養衛生管理者）
市町村
地域自衛防疫団体
その他（）③（所有者以外に飼養衛生管理者がある場合）飼養衛生管理者と常時連絡可能な体制を確保し、本基準に規定される取組について当該飼養衛生管理者に実施させてい 該当しない はい いいえる。
記入欄（はいの場合）
連絡体制：携帯電話
事務所電話
メール
ＦＡＸ
その他（）
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

２

家畜防疫に関する最新情報の把握及び衛生管理の実践①家畜保健衛生所等から提供される情報を必ず確認している。
記入欄（はいの場合）
情報の把握方法：メール

広報誌

ＦＡＸ

はい

ウェブサイトその他（②家畜保健衛生所等が開催する家畜衛生に関する講習会への参加、農林水産省のウェブサイトの閲覧等を通じて、家畜防疫に関する情報を積極的に把握している。
記入欄（はいの場合）
情報の把握方法： 講習会（）

ウェブサイトその他（③家畜防疫に関する最新情報を踏まえ、防疫体制を含めて、自らの農場の飼養衛生管理の状況を定期的に点検し改善を図っている。
記入欄（はいの場合）
点検の頻度：年１回

半年に１回

月１回

週１回

その他（

④農場の最新の防疫体制を確認できるよう、衛生管理区域及び消毒設備等の衛生対策設備の設置箇所を明示した農場の平面図を作成し、備えている。

いいえ）
はいいいえ）
はいいいえ）はいいいえ

はいいいえ※以下の資料を添付
農場の平面図（次のものを明示したもの）
１）衛生管理区域及びその出入口
２）消毒設備の設置個所⑤家畜保健衛生所が行う検査を受け、指導に従っている。
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

３

飼養衛生管理マニュアルの作成及び従事者等への周知徹底（令和４年２月１日施行）①必要事項を規定した飼養衛生管理マニュアルを獣医師等の専門家の意見を反映させて、作成している。

はいいいえ※飼養衛生管理マニュアルの写しを添付

記入欄（はいの場合）
マニュアルの作成に当たり意見を求めた者：家畜防疫員
その他（担当の獣医師）②従事者及び外部事業者が飼養衛生管理マニュアルを遵守するよう、当該マニュアルを印字した冊子の配布、看板の設置その他の必要な措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
周知方法：冊子の配布

看板の設置

その他（メールいいえ

はいいいえ）③家畜の伝染性疾病の発生の予防及びまん延の防止に関する情報を従事者及び外部事業者に周知徹底している。
記入欄（はいの場合）
周知方法：飼養衛生管理マニュアル
口頭周知
その他（記入欄（今後の改善方針）

はい電話印刷物）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

４

記録の作成及び保管

以下に掲げる事項に関する記録を作成し、少なくとも１年間保存している。
①衛生管理区域に立ち入った者（※１）の氏名及び住所又は所属、衛生管理区域への立入りの年月日、その目的（※２）及び消毒の実施の有無（車両を入れる者にあっては、当該車両の消毒の有無を含む。）

はい

いいえ

不特定かつ多数の者が立ち入ることが想定される施設（観光牧場等）において、衛生管理区域の出入口における手指及び靴の消毒等、病原体の持込み及び持出しを防止するための規則をあらかじめ作成し、家畜防疫員が適切なものであることを確認した場合は記録は不要である。※１当該農場の従事者を除く。 ※２所属等からその目的が明らかな場合を除く。

②消毒の実施の記録については、衛生管理区域の出入口等に台帳を設置し、確実に記録させている。

はいいいえ③（衛生管理区域に立ち入った者が過去一週間以内に海外から入国、又は帰国した場合）過去一週間以内に滞在した全ての国又は地域の名称及び当該国又は地域における畜産関係施設等への立入りの有無

該当しない

はい

いいえ

④（従事者が海外に渡航した場合）滞在期間及び国又は地域の名称

該当しない

はい

いいえ

⑤導入した家畜の種類、頭数、健康状態、導入元の農場等の名称及び導入の年月日

該当しない

はい

いいえ

⑥出荷又は移動を行った家畜の種類、頭数、健康状態、出荷又は移動先の農場等の名称及び出荷又は移動の年月日

該当しない

はい

いいえ

⑦飼養する家畜の頭数、月齢、異状の有無、異状がある場合にあっては、その症状並びに獣医師による診療結果及び投薬その他の処置の状況

はい

いいえ

⑧家畜保健衛生所、担当獣医師等からの農場指導の内容及び指導年月日

はい

いいえ

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

５ 大規模所有者が講ずる措置【令和４年10月１日施行】①飼養する家畜が特定症状を呈していることを従業員が発見したとき、当該家畜の所有者及び飼養衛生管理者の許可を得ず、直ちに家畜保健衛生所に通報することを 該当しない はい規定したものを作成し、これを全従業員に周知徹底している。

いいえ※以下の資料を添付
従業員が農林水産大臣の定める特定症状を確認した場合に家畜保健衛生所へ直ちに通報することを規定したものの写し

記入欄（はいの場合）ｓ
周知方法：飼養衛生管理マニュアル

貼紙

その他（）

②畜舎ごとに飼養衛生管理者を配置している。｢同一の者が複数の畜舎を担当する場合には、衛生管理を行う家畜（牛にあつては月齢が満四月以上のものに限る。）の頭数の合計が二百頭（第二十一条の五第九号イ 該当しない（1）又は（2）に掲げる牛、鹿、めん羊及び山羊にあつては、三千頭を超えないこと。）。｣

はい

いいえ

はい

いいえ

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

６

獣医師等の健康管理指導●家畜保健衛生所と緊密に連絡を行っている担当の獣医師又は診療施設を定め、定期的に当該獣医師又は診療施設から飼養する家畜の健康管理について指導を受けている。
記入欄（はいの場合）担当の獣医師の氏名及び所属又は担当の診療施設の名称：
指導（立入）頻度：年１回
半年に１回
月１回
週１回
記入欄（今後の改善方針）

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

７ 家畜伝染病の発生リスクの高まりに対する準備●野生動物が口蹄疫等の家畜伝染病に感染したことが確認されているなど、家畜伝染病の発生リスクが高まっているものとして農林水産大臣が指定する地域において追加措置を講ずることとなる以下の取組について、その内容を習熟している。

はいいいえ14 他の畜産関係施設等に立ち入った者等が衛生管理区域に立ち入る際の措置
21 安全な資材の利用記入欄（はいの場合）習熟・周知方法：手引き
記入欄（今後の改善方針）

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

８ 衛生管理区域の設定①農場に病原体の侵入及びまん延の防止を重点的に行う区域として衛生管理区域を設定
し、衛生管理区域とそれ以外の区域とに分け、両区域の場所が明確に分かるようにしている。
記入欄（はいの場合）
衛生管理区域境界の明確化方法：
消石灰帯（幅m）
柵
ロープ
三角コーン
垣根（プランター）
その他（②衛生管理区域は、畜舎、家畜に直接接触する物品の保管場所並びに家畜に直接触れた者が消毒並びに衣服及び靴の交換を行わずに行動する範囲の全てを網羅している。

はいいいえ）
はいいいえ※畜舎の他に、飼料給与、清掃、家畜の出荷及び死亡家畜の管理等の一連の作業に関連する農場内の敷地の全てを衛生管理区域とすること。

③出入口の数を必要最小限とし、家畜、資材、死体等の持込み又は持出し場所を可能な限り衛生管理区域の境界に位置するよう設定している。
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

はいいいえ

９

放牧制限の準備●放牧の停止又は制限があった場合に備え、家畜を収容できる避難用の設備の確保又は出荷若しくは移動のための準備措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
避難用設備の確保の準備（具体的な内容：
出荷（事前協議： 済 ・ 調整中 ・ 未 ）
他地域への移動（事前協議： 済 ・ 調整中 ・記入欄（今後の改善方針）

該当しないはいいいえ）
未、移動場所：）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

10 埋却等の準備●死体の処理に必要な埋却地の確保をしている、又は焼却若しくは化製のための準備措置を講じている。

はいいいえ※以下の（１）～（３）のいずれかの資料を添付（１）埋却用地の確保の状況として以下の事項を記載した資料
ア 埋却用地の所在地
イ 埋却用地が自己の所有する土地でない場合は、・その所有者の氏名又は名称・当該土地の利用に関する契約の内容
ウ 埋却用地の面積・利用状況
エ 農場から埋却用地までの距離
オ 埋却用地の近隣住民その他の関係者への埋却の実施に関する説明の有無
カ オの説明に対する当該関係者の承諾の有無
キ その他埋却の的確かつ迅速な実施のため参考となる事項（２）焼却・化製のための準備措置を講じている場合は、以下の事項を記載した資料ア 焼却施設・化製場の名称・所在地
イ 農場から焼却施設・化製場までの距離
ウ 焼却施設・化製場の近隣住民その他の関係者への焼却・化製の実施に関する説明の有無
エ ウの説明に対する当該関係者の承諾の有無（３）埋却用地・焼却施設・化製場を確保していない場合は、これらを確保するための取組の状況を記載した資料記入欄（はいの場合）措置の内容：埋却地の確保

焼却のための取組化製のための取組

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

11 愛玩動物の飼育禁止●衛生管理区域に愛玩動物を持込んでいない。また、衛生管理区域内で愛玩動物を飼育していない。

はいいいえ

はいいいえ

※観光牧場等において、飼育場所を限定している場合は除く。

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

12

密飼いの防止●家畜の健康に悪影響を及ぼすような過密な状態で家畜を飼養していない。
※以下の資料を添付
畜舎ごとの家畜の飼養密度（家畜の種類ごとに○㎡／頭）を記載した資料

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

Ⅱ

衛生管理区域への病原体の侵入防止

13 衛生管理区域への必要のない者の立入りの制限●必要のない者を衛生管理区域に立ち入らせないようにしている。さらに、衛生管理区域に立ち入った者が飼養する家畜に接触する機会を最小限とするよう必要な措置を講じている。

はいいいえ※不特定かつ多数の者が立ち入ることが想定される施設（観光牧場等）において、衛生管理区域の出入口における手指及び靴の消毒等、病原体の持込み及び持出しを防止するための規則をあらかじめ作成し、家畜防疫員が適切なものであることを確認した場合は、この限りではない。

記入欄（はいの場合）措置の内容：門ロープ
記入欄（今後の改善方針）

立入禁止看板の設置

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

14 他の畜産関係施設等に立ち入った者等が衛生管理区域に立ち入る際の措置●当日に他の畜産関係施設等及び大臣指定地域に立ち入った者（※）並びに過去一週間以内に海外から入国し、又は帰国した者を衛生管理区域に立ち入らせないようにしている。

はいいいえ

はいいいえ

※農場の従事者、家畜防疫員、獣医師、家畜人工授精師、削蹄師、飼料運搬業者及び集乳業者等は除く。

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

15 衛生管理区域に立ち入る者の手指消毒等●衛生管理区域の入口付近に消毒設備を設置し、立ち入る者に対し、当該消毒設備を利用して手指の洗浄及び消毒をさせている。
※立ち入る者が消毒機器を携行し、消毒している場合を除く。

記入欄（はいの場合）
消毒設備：設置されたスプレー
記入欄（今後の改善方針）

衛生管理区域専用の手袋の着用

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

16 衛生管理区域専用の衣服及び靴の設置並びに使用①衛生管理区域専用の衣服及び靴を設置し、立ち入る者に対し、これらを着実に着用させている。

はいいいえ※立ち入る者が当該衛生管理区域専用の衣服及び靴を持参し、当該衣服及び靴を着用する場合を除く。

記入欄（はいの場合）
従業員用：専用作業着
防護服
専用靴
ブーツカバー
その他（
来場者用：専用作業着
防護服
専用靴
ブーツカバー
その他（②更衣による衛生管理区域への病原体の侵入を防ぐため、着脱前後の衣服及び靴をすのこ、分離板等で場所を離して保管している。さらに、更衣前後において利用する経路が交差しないよう一方通行とするなど必要な措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
保管方法：屋内
屋外（専用保管箱）
屋外（ブルーシート等で被覆）
その他（更衣による交差汚染を防止する措置の内容：③衣服及び靴に排せつ物、汚泥等が付着した場合には、洗浄及び消毒を行っている。
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）））
はいいいえ）はいいいえ17 衛生管理区域に立ち入る車両の消毒等①衛生管理区域の入口付近に消毒設備を設置し、車両の消毒をさせている。

該当しない※立ち入る者が消毒機器を携行し、当該機器を使用して消毒している場合を除く。

記入欄（はい場合）
消毒設備：ゲート式車両消毒装置
消石灰帯（幅m）

プール式車両消毒装置
その他（動力噴霧器

いいえ

蓄圧式噴霧器）②衛生管理区域に車両を入れる者に対し、当該農場専用のフロアマットの使用その他の方法により、車内における交差汚染を防止するための措置を講じている。
記入欄（はいの場合）措置の内容：農場専用のフロアマットの設置
その他（
記入欄（今後の改善方針）

はい

該当しない

はいいいえ

降車時にブーツカバーを使用）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
18 他の畜産関係施設等で使用した物品を衛生管理区域に持ち込む際の措置●他の畜産関係施設等で使用し、又は使用したおそれがある物品は、原則、衛生管理区域内に持ち込んでいない。やむを得ず持ち込む場合には、洗浄、消毒その他の必要な措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
飼養衛生管理マニュアルへの記載の有無：あり
なし 、持ち込みした回数：
回
記入欄（今後の改善方針）

はいいいえ

はいいいえ

はいいいえ

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
19 海外で使用した衣服等を衛生管理区域に持ち込む際の措置●過去四月以内に海外で使用した衣服及び靴を衛生管理区域に持ち込んでいない。やむを得ず持ち込む場合には、洗浄、消毒その他の必要な措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
飼養衛生管理マニュアルへの記載の有無：あり
記入欄（今後の改善方針）なし、持ち込みした回数：

回

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
20

飲用水の給与●飼養する家畜には飲用に適した水を給与することとし、適さない水を給与する場合には、消毒して給与している。
記入欄
使用している飲用水：水道水
井戸水（異物混入：なし あり）
湧水（異物混入：なし あり）
その他（水質検査：実施していない
実施している（年回）
飲水消毒：実施していない
実施している記入欄（今後の改善方針））

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
21

安全な資材の利用●大臣指定地域において収穫された農産物等を自ら飼料、敷料等に利用する場合は、家畜保健衛生所に助言を求め、指導に従っている。
記入欄（はいの場合）対象となる飼料、敷料等：
家畜防疫員の指導内容：加熱
記入欄（今後の改善方針）

消毒

一定期間の保管

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

その他（該当しないはいいいえ）

22 家畜を導入する際の健康観察等①他の農場等から家畜を導入する場合には、導入元の農場等における家畜の伝染性疾病の発生状況、導入する家畜の健康状態の確認等を行い、健康な家畜を導入している。
②導入した家畜に家畜の伝染性疾病にかかっている可能性のある異状がないことを確認するまでの間、他の家畜と直接接触させないようにしている。
記入欄（はいの場合）
隔離方法：隔離畜舎
隔離畜房
記入欄（今後の改善方針）

該当しない

はいいいえ

該当しない

はいいいえ

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
Ⅲ

衛生管理区域内における病原体による汚染拡大防止

23

畜舎に立ち入る者の手指消毒等●畜舎の入口付近に消毒設備を設置し、立ち入る者に対し、畜舎に出入りする際に手指の洗浄及び消毒をさせている。
記入欄（はいの場合）
消毒設備：設置されたスプレー
記入欄（今後の改善方針）

畜舎専用の手袋の着用

その他（はいいいえはいいいえ）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

24

畜舎の入口における靴の交換又は消毒①畜舎ごとの専用の靴を設置し、畜舎に入る者に対し、これを着実に着用させている又は靴の消毒をさせている。
記入欄（はいの場合）
従業員用：専用靴
ブーツカバー
来場者用：専用靴
ブーツカバー

踏込消毒槽
踏込消毒槽

その他（その他（））②靴に排せつ物、汚泥等が付着した場合には、洗浄及び消毒を行っている。

はいいいえ

はいいいえ

はい

いいえ

はい

いいえ

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

25 器具の定期的な清掃又は消毒等①飼養管理に使用する器具の清掃又は消毒を定期的にしている。
②注射針、人工授精用器具その他体液（生乳を除く。）が付着する物品を使用する
際は、一頭ごとに交換又は消毒をしている。

該当しない

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

26

畜舎外での病原体による汚染防止●家畜の飼養管理に必要のない物品を畜舎に持ち込んでいない。
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

27

野生動物の侵入防止のための死体の適正な保管●家畜の死体を保管する場合には、その保管場所への野生動物の侵入を防止するための措置を講じている。
■死体の保管場所の対策●死体の処理：化製処理
その他（●死体の保管なし
屋内保管（隙間：なしあり（対策：ネット（網目：cm、破損なし あり（対策：ブルーシート
その他（
記入欄（今後の改善方針）

該当しないはいいいえ））

コンテナ蓋付容器））

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

28

給餌設備、給水設備等への野生動物の排せつ物等の混入の防止●畜舎の給餌設備及び給水設備並びに飼料の保管場所にねずみ、野鳥等の野生動物の排せつ物等が混入しないよう必要な措置を講じている。

はいいいえ

はいいいえ

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

29

ねずみ及び害虫の駆除●ねずみ及びはえ等の害虫の駆除を行うために殺そ剤及び殺虫剤の散布、粘着シートの設置その他の必要な措置を講じている。
記入欄（はいの場合）
ねずみの駆除対策：殺鼠剤
害虫の駆除対策：殺虫剤
記入欄（今後の改善方針）

粘着シート
粘着シート

その他（アブトラップ））

その他（

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

30

衛生管理区域内の整理整頓及び消毒①衛生管理区域内は、ねずみ等の野生動物の隠れられる場所をなくしている。

はいいいえ②病原体が残存しないよう不要な資材等の処分、除草等を行うとともに、資材、機材等を整理整頓し、敷地を定期的に消毒している。

はい

いいえ

記入欄
雑草等の除草の頻度：年１回
半年に１回
整理整頓されていない資材等の有無：あり
記入欄（今後の改善方針）

月１回
なし

週１回

その他（）

家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

31

畜舎等施設の清掃及び消毒●畜舎その他の衛生管理区域内にある施設を飼養衛生管理マニュアルに基づき定期的に清掃及び消毒している。
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

はいいいえ

32

毎日の健康観察●毎日、飼養する家畜の健康観察（出生及び死亡の状況並びに異状の有無を含む。）を行っている。

はいいいえ

はい

いいえ

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
Ⅳ

衛生管理区域外への病原体の拡散防止

33 衛生管理区域から退出する者の手指消毒等●衛生管理区域の出口付近に消毒設備を設置し、退出する者に対し手指の洗浄及び消毒をさせている。
※退出する者が消毒機器を携行し、消毒している場合を除く。

記入欄（はいの場合）※項目15 衛生管理区域に立ち入る者の手指消毒等と同じ場合、記載不要
消毒設備：設置されたスプレー
その他（）
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
34 衛生管理区域から退出する車両の消毒●衛生管理区域の出口付近に消毒設備を設置し、車両を出す者に対し車両の消毒をさせている。

該当しない

はいいいえ

※退出する者が消毒機器を携行し、当該機器を使用し消毒している場合を除く。

記入欄（はいの場合）※項目17 衛生管理区域に立ち入る車両の消毒等と同じ場合、記載不要
設置状況：ゲート式車両消毒装置
プール式車両消毒装置
動力噴霧器
蓄圧式噴霧器消石灰帯（幅m）
その他（
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
35140）

衛生管理区域から搬出する物品の消毒等●家畜の排せつ物等の付着した又は付着したおそれのある物品を衛生管理区域から持ち出す場合には、洗浄、消毒その他の必要な措置を講じている。

はいいいえ①家畜を出荷等により農場外へ移動させる場合には、家畜に付着した排せつ物等の汚れを取り除くとともに、移動の直前に当該家畜の健康状態を確認している。

はいいいえ②家畜の死体又は排せつ物を移動させる場合には、漏出が生じないようにしている。

はいいいえ

該当しない

記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）
36

家畜の出荷又は移動時の健康観察記入欄（はいの場合）
漏出防止方法（死体）：屋根付きトラック
蓋付き容器
ブルーシートその他（漏出防止方法（排せつ物）：蓋付き容器
ブルーシート
記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

その他（））

37

特定症状が確認された場合の早期通報並びに出荷及び移動の停止①特定症状を呈していることを発見したときは、直ちに家畜保健衛生所に通報することとしている。
記入欄（はいの場合）従業員がいる場合の周知方法：飼養衛生管理マニュアル
その他（貼紙

はいいいえ

口頭周知）

②農場からの家畜及びその死体、畜産物並びに排せつ物の出荷及び移動を行わないこととしている。

はいいいえ③衛生管理区域内にある物品を衛生管理区域外に持ち出さないこととしている。

はいいいえ

はいいいえ

はい

いいえ

③（当該家畜が監視伝染病にかかっていることが確認された場合）家畜保健衛生所の指導に従うこととしている。

はい

いいえ

④（飼養する家畜にその他の特定症状以外の異状が確認された場合）速やかに獣医師の診療を受け、又は指導を求めている。

はいいいえ記入欄（今後の改善方針）
家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）

38 特定症状以外の異状が確認された場合の出荷及び移動の停止①特定症状以外の異状であって、家畜の死亡率の急激な上昇又は同様の症状を呈している
家畜の増加が確認された場合には、直ちに獣医師の診療若しくは指導又は家畜保健衛生所の指導を受けている。
②（獣医師の診療若しくは指導又は家畜保健衛生所の指導があった場合）当該家畜が監視伝染病にかかっていないことが確認されるまでの間、農場からの家畜の出荷及び移動を行わないこととしている。

記入欄（はいの場合）従業員がいる場合の周知方法：飼養衛生管理マニュアル
その他（
記入欄（今後の改善方針）

貼紙口頭周知）家畜防疫員記入欄（改善指導の内容、指導年月日）※ 特定症状（口蹄疫を疑う症状）①39.0℃以上の発熱及び泡沫性流涎、跛行、起立不能、泌乳量の大幅な低下又は泌乳の停止があり、かつ、その口腔内、口唇、鼻腔内、鼻部、蹄部、乳頭又は乳房（以下「口腔内等」という。）に水疱、びらん、潰瘍又は瘢痕（外傷に起因するものを除く。以下「水疱等」という。）があること（鹿にあっては、39.0℃以上の発熱があり、かつ、その口腔内等に水疱等があること）。
②同一の畜房内（１つの畜房につき１頭の家畜を飼養している場合にあっては、同一の畜舎内）において、複数の家畜の口腔内等に水疱等があること。
③同一の畜房内において、半数以上の哺乳畜（１つの畜房につき１頭の哺乳畜を飼養している場合にあっては、同一の畜舎内において、隣接する複数の畜房内の哺乳畜）が当日及びその前日の２日間において死亡すること。
ただし、家畜の飼養管理のための設備の故障、気温の急激な変化、火災、風、水害その他の非常災害等口蹄疫以外の事情によるもの
であることが明らかな場合は、この限りでない。

確認記録
○年月日：
○確認者（家畜の所有者・飼養衛生管理者・家畜防疫員・民間獣医師・その他（氏名：）

確認記録
○年月日：
○確認者（家畜の所有者・飼養衛生管理者・家畜防疫員・民間獣医師・その他（氏名：）