東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領（目的）
第１条 この要領は、東浦町国民健康保険の被保険者（以下「被保険者」という。）ががん検診等（東浦町が実施するものに限る。）、人間ドック、脳ドック、総合ドック及び「あいち健康プラザ」の健康教室（以下「がん検診等」という。）を受診し、又は受講した場合、その費用の全部又は一部を助成することにより、疾病の予防、早期発見及び早期治療を図り、もって被保険者の健康管理に対する自覚を深めることを目的とする。
（定義）
第２条 この要領において、次の各号に掲げる用語の意義は、当該各号に定めるところによる。
（１）人間ドック 医療機関等で行う、生活習慣病その他の疾病の予防及び早期発見を目的とした総合的かつ精密な健康診断であって、別表第１に規定する検査項目を全て含むものをいう。
（２）脳ドック 医療機関等で行う、疾病の予防及び早期発見を目的とした総合的かつ精密な健康診断であって、主に脳を対象としたものをいう。
（３）総合ドック 人間ドック及び脳ドックを合わせて行う健康診断をいう。
（助成の対象）第３条 助成の対象となる被保険者、がん検診等及び助成額は、別表第２のとおりとする。
（助成の申請）第４条 被保険者ががん検診等の受診をし、検診費用等の助成金の交付を受けようとする者（以下「申請者」という。）は、国民健康保険検診助成金交付申請書（様式第１）に次に掲げる書類を添えて、受診した日の翌日から起算して１年以内に町長に提出するものとする。
（１）領収書（２）人間ドック又は総合ドックを受診した場合は、その検査結果が分かるものの写し
２ がん検診等実施機関が、国民健康保険証の提示によりがん検診等の費用の徴収を受診者より行わなかった場合における助成金の交付は、当該実施機関が、国民健康保険検診助成金交付申請書（様式第２）に、町長が必要と認める書類を添えて提出するものとする。ただし、東浦町ががん検診等実施機関のときは、東浦町からの請求により支払うものとする。
（助成金の交付決定）
第５条 町長は､前条第１項又は第２項の規定による申請を受けたときは、その内容を審査し、適当と認められるときは助成金の額を決定し、国民健康保険検診助成金交付決定通知書（様式第３）により申請者に通知するものとする。
２ 前項の審査の結果、適当と認められないときは、国民健康保険検診助成金不交付決定通知書（様式第４）により申請者に通知するものとする。
（助成金の交付決定の取消及び助成金の返還）第６条 町長は、前条の規定により助成金を交付した者が次の各号のいずれかに該当したときは、同条第１項の決定を取り消し、交付した助成金の全部又は一部を返還させることができる。
（１）人間ドック又は総合ドックを受診した年度と同一年度内に東浦町が実施する特定健康診査（以下「特定健康診査」という。）を受診したとき（２）虚偽その他の不正な手段で助成金を受給した場合
２ 町長は、前項の規定により助成金の交付決定を取消し、助成金の返還をさせるときには、国民健康保険検診助成金交付決定取消兼返還請求通知書（様式第５）により通知するものとする。
（雑則）
第７条 この要領に定めるもののほか、必要な事項は町長が定める。
附 則
この要領は、平成６年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成７年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成11年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成17年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成18年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成19年４月１日から施行する。
附 則この要領は、平成22年１月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成22年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成25年４月１日から施行する。
附 則
この要領は、平成26年６月１日から施行する。
附 則
１ この要領は、平成30年４月１日から施行する。
２ この要領による改正後の東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領の規定
は、平成30年４月１日以後に受診したがん検診等に係る助成について適用する。
附 則
１ この要領は、平成31年４月１日から施行する。
２ この要領による改正後の東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領の規定
は、平成31年４月１日以後に受診した東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領第１条に規定するがん検診等に係る助成について適用する。
附 則
この要領は、令和３年４月１日から施行する。

別表第１（第２条関係）
区分

検査項目

問診

質問票、既往歴、自覚症状

計測

身長、体重、ＢＭＩ、腹囲、血圧

診察

理学的所見（医師の診察）

血液中性脂肪、ＨＤＬコレステロール、ＬＤＬコレステロール、ＡＳＴ（ＧＯＴ）、ＡＬＴ（ＧＰＴ）、γ‐ＧＴ（γ‐ＧＴＰ）、血糖、ＨｂＡ１ｃ、貧血（赤血球）

尿蛋白、糖、潜血別表第２（第２条関係）

胃がん

対象者
（ が ん検 診等 を受診し、又は受講した日において被保険者であった者に限る。）
40歳以上の者

大腸がん

40歳以上の者

子宮頚がん
乳がん

20歳以上の女性
40歳以上の女性
40歳、45歳、50歳、55 東浦町に支払うべき歳、60歳、65歳及び70 がん検診等の自己負担額歳の女性
50歳以上の男性

種類

東浦町が実施するがん検診等（保健センターで申込みをするものに限る。）

骨粗鬆症
前立腺がん胃がん（医療機関検診）

40歳以上の者

助成額

総合ドック

人間ドック

脳ドック「あいち健康プラザ」の健康教室（保健センターで受講料を支払うものに限る。）

総合ドックを受診した者で、次のいずれにも該当しないもの（１）人間ドック及び脳ドックの受診に対してこの要領に規定する助成金の交付決定を受けた者（２）特定健康診査を受診し、かつ、脳ドックの受診に対してこの要領に規定する助成金の交付決定を受けた者
特定健康診査を受診していない者で、かつ、総合ドックの受診に対してこの要領に規定する助成金の交付決定を受けていない者
総合ドックの受診に対してこの要領に規定する助成金の交付決定を受けていない者
20歳以上の者※各助成は、受診日を基準とし、同一年度内１回に限る。

受診に要した費用（20,000円を上限とする。ただし、特定健康診査を受診した場合及び人間ドック又は脳ドックの受診に対してこの要領に規定する助成金の交付決定を受けた場合は、10,000円を上限とする。）

受診に要した費用（10,000円を上限とする。）

受講料の４分の１以内の額

様式第１（第４条関係）
国民健康保険検診助成金交付申請書
被 保 険 者
証番号
生 年 月 日検診を受けた医療機関

年
住所

医療機関名

検 診 期 間検診の種類

検 診 を受けた者
世 帯 主
月日との続柄

年

月日 から

年月日まで

総合ドック ・ 人間ドック ・ 脳ドック

検診に要した費用
検診助成金の交付を受けるため、必要書類を添えて助成金を申請します。
また、総合ドック又は人間ドックを受診した年度と同一年度内に東浦町が実施する特定健康診査は、受診していません。
なお、申請に当たっては、以下の事項に同意します。
１ 総合ドック又は人間ドックの検診助成金を申請する場合は、検査結果を東浦町へ提供すること。
２ 総合ドック又は人間ドックを受診した年度と同一年度内に東浦町が実施する特定健康診査を受診した場合は、助成金の全部又は一部を返還すること。
年

月日

東 浦 町 長世帯主 住所
氏名
電話番号

様式第２（第４条関係）
国民健康保険検診助成金交付申請書
年
東浦 町

月

長
住所
氏名

次のとおり、必要書類を添えて申請します。
検診を受けた人数
検診日

年月日

内容

助成金
添付資料
受診者名簿円日様式第３（第５条関係）
第年

月号
日

様
東浦町長

㊞

国民健康保険検診助成金交付決定通知書
年月日付けで交付申請のあった国民健康保険検診助成金については、次のとおり交付を決定したので、東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領第５条の規定により通知します。

検診を受けた被保険者氏名

交付

決定

額

支 払 予 定 年 月 日

支備

払方法考

様式第４（第５条関係）
第年

月号
日

様
東浦町長

㊞

国民健康保険検診助成金不交付決定通知書
年月日付けで交付申請のあった国民健康保険検診助成金については、次のとおり不交付としたので、東浦町国民健康保険被保険者に係る検診助成要領第５条の規定により通知します。

検診を受けた被保険者氏名

理

備

１

特定健康診査との重複受診のため

２

受診内容の不備のため

３

東浦町国民健康保険の資格喪失等のため

４

その他

由考

様式第５（第６条関係）
第年

月号
日

様
東浦町長

㊞

国民健康保険検診助成金交付決定取消兼返還請求通知書
年月日付け第号で決定した国民健康保険検診助成金については、次のとおり交付決定を取り消すこととなったので、東浦町国民健
康保険被保険者に係る検診助成要領第６条の規定により通知し、検診助成金を返還することを請求します。

検診を受けた被保険者氏名
交 付 決 定 取 消 理 由
交付

返還決請定額円

金額円

求

返

還期限納付

方法

備考