Vol.

10375

社会医療法人近森会

目 次

www.chikamori.com ● 高知市大川筋一丁目 1-16 tel. 088-822-5231
発行◦2017 年 9 月 25 日 発行者◦近森正康 ／ 事務局◦寺田文彦

話題の治療 カクテル注射について 衣笠清人 2
精神科 50 周年に寄せて第 1 回 田村雅一 3
看護師特定行為 岩井千代美 5
心エコー維新の会 in 志国高知 中岡洋子 5
CHNS 誓いのセレモニー 西本清香 7
日本脊椎関節炎学会第 27 回学術集会 公文義雄 10

近森オルソリハビリテーション病院

もう 10 年、まだ 10 年
近森オルソリハビリテーション病院

院長

鄭 明守

当院は、2007 年 10 月に整形外科単療情勢の変化にも柔軟に対応し、現在

日々 60 名前後の診療を行なっており科のリハビリテーション病院として開は一般病床 14 床、地域包括ケア病床ます。

院しました。今年の 10 月で 10 周年

30 床、回復期病棟 56 床での診療を行し か し、10 年 経 っ て な お ハ ー ド、を迎えます。

い、様々な疾患、患者さんにリハビリ

ソフトとも不十分であり、引き続きテーション医療を提供しています。

ER をはじめとした近森病院各科との整形外科の急性期医療を引き継いで患者さんを全人的に把握し、安心して2016 年 1 月には近森リハビリテー

連携を密にして、患者さんが安心して入院生活がおくれ、早期の社会復帰をション病院跡への改築移転により、念リハビリテーションに専念できる、環目指した医療が提供できるよう日々の願であった個室を備えたことで、さ境の構築を目指していきたいと思いま

診療に取り組んでまいりました。

らに多くの患者さんのニーズに応えるす。

開院時は一般病棟 44 床、回復期病ことが可能となりました。また、入院棟 56 床で運営を開始しましたが、医だけでなく外来診療の充実もはかり、

てい

あきもり

2 No.375／ 10月号

◦ 話題の治療 ◦整形外科

カクテル注射について
近森病院整形外科
統括部長

THA（人工股関節全置換術）や TKA（人工膝関節全置換術）などの術後疼痛管理は頭を悩ませるところであります。以前
は硬膜外ブロックがよく用いられていました。
最近数年はエコーガイド下の坐骨神経ブロック、大腿神経ブロックなどがエ
コーの精度が格段に上がったために利用されるのが主流になっていました。しかしこれは除痛が効けば効くほど運動まで

10 月 の 歳 時 記
ガーベラ
SRL 検査室
臨床検査技師藤田 奈々

ガーベラは春と秋、
年に 2 回花を咲かせる多年草です。
色の種類が豊富な 花 で、 ブ ー ケの花材として人気が高く、目にする機会も多いのではないでしょうか。
ガーベラの代表的な花言葉は「希望」と「常に前進」です。プレゼントにぴったりな花ですが、自分自身が元気を出したいときに飾ってみるのも、良いかもしれませんね。
ふじた なな

衣笠 清人

抑制してしまうので、翌朝まで足関節の自動運動ができないときもよくあり、主治医は腓骨神経麻痺が起きているのではないかと常に不安な気持ちを味わっていました。そこへ最近このカクテル注射の情報を入手しました。これはステロイド・
局麻薬・モルヒネを体重に応じて配合量を調節し生食と混合して総量 50ml のカクテル！を作り、手術の最後に患部の周辺多数箇所に少しずつ局注しておくというモノです。
浦添総合病院の城田副院長がよく効きますよと教えてくださったので、初めは半信半疑ではあったのですが、今年になって使い始めてみるとなんと！メチャ
メチャ効きます。手術当日の痛みは激減
し、翌日もほとんどの症例で自制内の痛みしかありません。
以 来 THA、TKA や 術 後 疼 痛 が 強 そ う
なケースではいつもこれを使用しています。今後人工骨頭置換術に対しても導入を考えているところであります。ちなみに今年の AAOS( アメリカ整形外科学会 )の人工関節外科医に対するアンケートでは 60％以上のドクターが第 1 選択として用いていたそうです。
きぬがさ きよと

私の趣 味

チームワーク
近森病院 7 階 A 病棟看護師

濱中 琢満

私は身体を動かすことが好きでたくさんの趣味を持っています。例えば、旅行、
温泉、スポーツ、映画鑑賞など多々あります。なかでも、サッカーをすることがには人と人を繋げるという素晴らしさが私の趣味です。

あります。

17 年前から始めて、現在も社会人チー

私は、今までいくつものチームに所属

ムに所属し続けています。今まで、怪我していましたが、各チームにはそれぞれや勝敗において苦しく悔しい経験もたくの特色があります。私の経験上、すべてさんしてきましたが、サッカーを通じてのチームにおいて共通していえることは体力、精神力、協調性を鍛えることがで個人で補えない力を仲間が集まり助け合きたと自負しています。また、スポーツ

う “ チームワーク ” があるということです。これは医療の現場においても多職種が協働するという点では同じことがいえると思います。
サッカーを通じて、たくさんの人とつながり、たくさんのことを学んできました。この経験を活かし、これからも看護師として仕事と趣味を両立出来たらと思っています。

はまなか

たくまNo.375 ／ 10月号 3

看護部

キラ リ と 光 る 看 護「患者さんに寄り添うケア」をチームで
近森リハビリテーション病院
シニア看護師長

中村 里江

うに」をモットーに、私たち看護部は、私が教えているわけではありません。

患者さんがどのような生活を送りたい

当院にはそのようなケアを患者さんの当院に入院してこられる患者さんはか、その思いを引き出し、スタッフ皆

生活の流れの中で自然に提供できるス

急性期病院で命の危機を脱したあと脳で共有して患者さんと一緒にそれを目タッフがたくさんいます。私はそんな卒中の後遺症のために「身の回りのこ

指しています。

スタッフのケアから学び、それを現場とができなくなった」「口から食べら患者さんが当院で過ごされる時間にフィードバックします。日常的に自れなくなった」「言葉が分からなくなっは、患者さんがこれからの人生を考え然にできる関わりだからこそ、患者さた」など、それまでにない「できないる大切な時間です。私たちは患者さんんにとっての意味を言葉にしてチーム

自分」「失った自分」「混乱した自分」

が自分らしさを取り戻し、生活を取りで共有することが大事になります。

に遭遇しておられます。

戻し、生きる希望を取り戻していくこ

私たちの行なうケアは患者さんご家とを支えながらその過程に寄り添う存族にとって「よかった」と感じられる

在でありたいと願っています。

ものでなければなりません。そのこと

そのような患者さんも、数カ月の間当院で過ごされ、やがては住み慣れたところ、生活の場に退院されていきま

私は教育担当看護師長として、そのす。患者さんが「住み慣れたところでようなケアを提供できるスタッフの育

安心してその人らしく生活ができるよ

成を担う立場にあります。といっても

精 神 科 5 0 周 年 に 寄 せ てを忘れずに、これからも努力していき
ます。
なかむら

りえ

第 1 回

縁あって、近森病院へと呼び寄せられ近森病院精神科田村 雅一

精神科医を探しているが、どうだろう

嬉しかったのを憶えています。そしてか」というお声掛けからです。そしてこのことが近森病院精神科医療の向上

当時の野村好直事務長をご紹介いただへ大きく繋がったと感じています。

き、一度見学に行きました。

1968 年精神科開設※

率直な感想は「これは大変な状態だ」

余談ですが、私が近森病院に就職しです。当時の先生方には申し訳ないのようと決めた要因の一つとして、当時精神科は 2018 年 4 月に 50 周年をですが、とても良好な診療状況にない。

の吉村総婦長とのご縁があります。私迎えます。私は医局で一番の古株であ職員に対する目が行き届いておらず、の父は兵庫県明石市で、外科医としり、私の知っている歴史を話しておこ医師と他のスタッフが対立し、統率がて開業していました。吉村総婦長はな

うと思います。

取れていないように見えたのです。そんと父の診療所で働いていたことがあして私一人の力では力不足だと感じまり、私とも一つ屋根の下で暮らしたこした。

とがあったのです。
「これも何かの縁」

精神科の草創期は 1968 年 4 月に 45床が開設されたことに始まります。当初は長尾朋典先生が脳外科と兼任されそこで、私は前の病院で共に働いたていましたが、翌年後藤弘先生の就任ことがあった梶原和歌（前統括看護部

で本格的に始まりました。

長）さんに声をかけました。すると梶

1981 年近森病院へ就職

原さんは田内・安田・井上さんの３人の看護師さんを紹介してくださり、野で、私は近森病院へと呼び寄せられま
した。
たむら

まさかず

クリニカルパス大会
上部 EMR・上部 ESD の

私は遅れること 13 年、1981 年 5 月

村事務長に一緒に受け入れて貰えないに近森病院に着任しました。契機とかと相談をしたのです。近森病院としなったのは、当時勤務していた病院とたら、医師は欲しいが看護師は充足し

日時：10 月 30 日（月）近森病院の両方で講師をされていた臨ており、断られてもおかしくない状況

18 時～ 19 時 30 分

床心理士の羽下先生から「近森病院がにもかかわらず、快諾を受け、とても

会場：近森病院管理棟 3 階会議室

クリニカルパス大会

4 No.375／ 10月号

乞！熱 烈 応 援

ハッスル研修医

まずは基本

ケアの充実を目指して満足度アップのために

近森病院５階 B 病棟

障害者福祉サービスセンター

看護師長

初期研修医

島﨑 真弓

ウェーブ主任

沼 慶子

小松 洵也

外国の血が混じっているとか、九州・沖縄の生まれですかとよくいわれますが、生まれも育ちも高知です。
入職当初はわからないことばかりで

本館５階 B 病棟は循環器を中心としウェーブに勤めて来年の 1 月で 10

一寸先は闇でしたが、半年経ち三寸た内系疾患患者と心臓血管外科の患者

年になります。素敵な思い出も辛い思くらいは見えてきた気がします。

さんが主に入院されます。高齢化に伴いでもありますがここまで継続できた

千利休が説いた茶道の教えに「守・い疾病構造の複雑化、重症化、生活様のは一緒に働く上司や仲間、家族のお破・離」というものがありますが、式の多様化など、患者さん一人一人のかげであると思っています。

基本の型の会得もなしに自分の個性

生活に応じた対応が必要となります。

これからはウェーブを利用しているやスタイルを作ることは単なる「型早期に元の生活に戻れるよう必要な時

皆様と支援している職員にも「ここに無し」になってしまうというものでに必要なケアが提供できるような病棟来て良かった」と思ってもらえるようす。大門未知子や藍沢耕作に世間のを目指してスタッフと頑張っていきた

私自身も楽しみながら根強く取り組ん

目は行きがちですが、初期研修の二

いと思います。

でいきたいと思います。ぬま年間は基本を徹底的に習得することが自分の将来への近道だと思っています。
また学生時代は弾丸旅行に勤しんで お り ま し た。 一 泊 二 日 で タ イ に行ったり、意味もなく日本の東西南北の先端に足を運びました。日本は47 都道府県全てを訪れましたが、ど

しまさき

まゆみ

受賞報告

人工血管を用いた
F-P bypass failure に対して
EVT を施行した 1 例
近森病院循環器内科

西村 祐希

こに行っても毎回高知に帰ってくる
たびに少しホッとしていました。

た。

今はなかなか県外に出る機会もな

久しぶりの学会発表で、すごく緊張

くなりましたが、自分のベースであし、マイクの電源を入れ忘れて発表をる高知県にじっくり腰を据えてハッ開始するといったハプニングもありまスルしていきます！
こまつしたが何とかやりきることができまし

じゅんやた。学会を通して多くのことを勉強でき、また、今回の学会に向けて今井先

献血キャンペーン

生、關先生が手厚く指導してくださり、
循環器内科の先生方に温かく見守られ

ありがとうございました。

ながら賞までとらせていただき、とても感謝しています。ありがとうござい9 月 14 日（木）に献血キャンペーました。

ンを開催しました。今回は 80 名の方にご協力いただきました。
ありがとうございました。次回は来年 2 月に予定しています。

けいこ

来年の全国学会ではまずマイクの電
この度、CVIT( 日本心血管インター
ベンション治療学会 ) の中国四国地方
会で若手賞を受賞することができまし

源を確認してから発表するよう気をつけたいと思います。
にしむら

ゆうき

No.375 ／ 10月号 5

看護師特定行為

低血糖の対応を始めます。
看護師特定行為研修修了者
近森病院北館４階看護師主任

岩井 千代美づいて低血糖の対応を行なうことにし護師の介入による低血糖の原因やインました。

スリン量のアセスメントを充実させる

看護師特定行為の区分の一つ「血糖フローチャートには院内低血糖マ

コントロールに係る薬剤投与関連」はニュアルを取り入れ、低血糖が起こっ

手順書に基づいてインスリン投与量のた際には私たち研修修了者に連絡が調整を行い、血糖コントロールを行な入り、院内マニュアルに沿っう行為です。当院にはこの特定行為のて対応すると同時に血糖値や研修を修了した看護師が 5 名います。

患者状態の確認、アセスメン

糖尿病において血糖コントロール

トを行い適切な対応を病棟看が治療の主となり、低血糖を起こさな

護師と一緒に考えていきます。

い血糖コントロールが重要ですが、低その後、安全な血糖値への回血糖が起きた際には早急に適切な対応

復を確認し、主治医または専が必要とされます。そこで低血糖時の門医に報告をします。

対応に研修修了看護師が介入・アセス

手順書に基づくインスリン投

メントし、早期に安全な血糖値への回与量の調整が出来ることを視復ができるようにフローチャートに基野に入れ、まずは研修修了看

心エコー維新の会 in 志国

高知開催

2017 年 8 月 19、20 日

心エコー図世界の「維新」を目指し

とともに、専門医への橋渡し的役割も担っていきたいと考えています。
いわい

ちよみ

緩和ケアイベントの開催
11 月 7 日、「癒しをあなたに」と題し、緩和ケアイベントを開催します。緩和ケアは「がん」の方に向け

近森病院循環器内科
部長て使われることが多いですが、
「が

中岡 洋子

ん」でない方にも体や心の辛さを和らげるものとして必要なものです。
いのちのスープの試飲、マッサー

2017 年は、「幕末維新といえば四国・高知」ということで、近森病院と徳島
2017 年 8 月 19、20 日の両日、「心
エコー維新の会 in 志国高知」を開催いたしました。この会は、全国で心大学、愛媛大学で、心エコー図を専門にしている医師が協力し、開催しました。

エコー図を専門にしている医師主導の北海道から九州まで、全国の医師、夏合宿で、文字通り心エコー図世界の臨床検査技師あわせて 60 名が参加し「維新」を目指し、2016 年に発足しまました。懇親会、また 2 日目の観光及した。

びランチョンセミナーも大いに盛り上2016 年は山口県萩で、吉田松陰先生 の 志 を 感 じ な が ら 勉 強 し ま し た。

がり、充実した 2 日間になりました。
なかおか

ようこ

ジ、頭皮ケアなど準備していますので、どうぞお気軽にお越しください。

6 No.375／ 10月号

出張報告2017 年 8 月 28、29 日

Edwards TAVI insight program に参加して近森病院放射線科部長

宮﨑 延裕

しい状況をシミュ
レートし、安全性・信頼性を検証して
い ま し た。 研 究 開発リーダーが「我々TAVI が年間 300 例（開胸手術の 2 倍！）は医療者ではないという high volume center です。早朝の で、 直 接 治 療 はからのカンファレンス、TAVI 1 例を見

Edwards Lifescience 社 主 催 の TAVI

できないが、我々が開発したデバイス

学しました。TAVI は日本では全身麻見学プログラム（アメリカ西海岸 2 泊を通してあなた方が素晴らしい治療成酔が主流ですが、この施設では鎮静下・

5 日！）に入江副院長と共に参加しま績を上げてくれていることが、何より局所麻酔で行なっており、手術時間・した。

も嬉しい」と仰られていたのが心に響

入院期間短縮に繋げていました。実際きました。

の手技は、我々と比べると若干不安を

1 日目はアーバインにある本社見学でした。最近リニューアルされた新社

2日目はサンディエゴにある屋は広大で、さすがアメリカの大企業

Scripps Medical Center の見学でした。

感じるほどにダイナミックでした。
人生初の海外施設見学は、不案内なと感服しました。研究開発部門や工場

英語、国内のご高名な先生方との同行も見学できました。TAVI 弁の耐久テ（東京ベイ・浦安市川医療センター 渡

ストは、留置された患者さんに問題が

辺弘之先生、小倉記念病院 白井伸一

起きないよう、想定されるあらゆる厳先生・新井善雄先生）と、出発前は一人場違いな印象でしたが、皆様気さくで、楽しく貴重な経験を得ることがで
きました。

みやざき

のぶひろ

第 5 回日本 CNS 看護学会
ワイン講座 ◦ 56
ぶどう品種を知り、個性を探る

その 36 ポルトガル篇

ポルトガルワインの歴史
ポルトガルワインの歴史は古く、紀元前 5 世紀にはフェニキア人によってぶどう栽培が始められました。8 世紀から 11世紀まではイスラムの支配により一時停滞しますが、キリスト教徒が領土を回復
してから再びワイン造りが盛んになりました。
12 世紀に隣国スペインから独立してからもワイン造りにおいてはその歴史を共有し、伝統的な栽培法や醸造法をもとに近代的醸造技術を採り入れることによりポルトガル固有のワインを造りあげてきました。
また、ポルトガルは歴史的に日本との繋がりが深く、16 世紀の半ばにヨーロッパから初めて日本に訪れたポルトガル人によって、キリスト教や鉄砲とともにワインが伝えられました。戦国時代の武将も珍重したと言われています。
1986 年の EC（現在の EU）加盟を果
たし、ポルトガルワインの市場は国内からヨーロッパそして世界に拡大されました。ここからポルトガルのワイン造りは激変します。もとより有史以来の長いワ
イン造りの伝統を持ち、イタリアの様に
国土のほとんど全ての場所でぶどうが栽培され、個性あふれるワインを生産しているポルトガルに最新の醸造技術を学んだ新世代の造り手達が、次々と革新的なワインを生み出すに至りました。この状
況はワイン消費国にも知れるようになり、最初は安くて美味しいワインの生産国として知られ、2000 年以降は世界の銘醸ワインに勝るとも劣らない素晴らしいワインを生み出す産地として著名な評論家に認められるようになりました。
主なワイン生産地はドウロ、ヴィニョ・
ヴェルデ、ダン、そして先にご紹介した
マデイラの 4 つの地域です。
鬼田知明（有限会社鬼田酒店代表）「超高齢多死社会を支える高度実践
看護－専門看護師の真価を問う－」をテーマに第 5 回日本 CNS 看護学会を開催します。11 月 7 日より演題登録が始まります。CNS はじめ高度実践看護に関心がある方々の参加および演題登録をお待ちしております。

No.375 ／ 10月号 7

第３回看護のこころをつなぐ― CHNS 誓いのセレモニー ―個性溢れるセレモニーに
近森病院附属看護学校
1年

近森病院附属看護学校
専任教員

正木 芳美

私たち３期生は「個性」溢れるセレ西本 清香

モニーにするため、会場づくりから演
出、進行、写真撮影など全て企画し、誓いのセレモニーも今年度で早３回目を迎えました。セレモニー開始からのコンセプトは「思いやりの心」です。

日々の学習の学びから自分たちの目指

初めて 3 学年揃いこの式典を迎えられ友達や両親、患者さんなど、すべてのす看護師像を思い描き、クラス全員でたことにひとしおの喜びを感じており人々に対する思いやりの心を式典の中考え練習を行ってきました。

ます。

に表現しました。将来、この思いやり

細かい動作も入念にチェックし、指この式典は、看護実習が始まる前にの心を忘れずに優しく患者さんやご家摘し合い、時には頭を抱えることもあ

看護師としての自覚と更なる学習意欲族に関わることのできる看護師になっりました。しかしクラス全員で協力しの向上を目的としています。そして、て欲しいと切に願います。

て作り上げることができ、達成感を得臨地の場で困難なことに出会ったとし

10 月より始まる初めての基礎看護ることができたと同時に、これから始ても仲間とともに乗り越えて欲しいと

学実習では、ドキドキしながら臨地のまる実習に向け、看護師としての責任いう願いから、１期生より企画・運営

場に向かうと思います。臨床の皆様ごの重さをますます自覚しました。

は学生たちが行ってきました。

指導のほどよろしくお願いします。

入学式でのバルーンリリースの意味

今年も、先輩たちより助言を受けな

今回のセレモニーの開催に当たり、は、「立派な看護師になって羽ばたい

がら、クラスで話し合い試行錯誤しな

近森会グループの職員の皆様、実習でてほしい」という願いが込められていがら作り上げてまいりました。今年度お世話になる施設の看護部長や職員のます。その想いに応えるため、実習で皆 様、 お 忙 し い

さらなる知識と技術を習得し、患者さなかご臨席くだんの心に寄り添うことのできる看護のさいましてあり提供、かかわる全ての人に感謝の気持

がとうございまちを忘れず、仲間とともに看護の道をした。

歩んでいくことを誓いました。

にしもと

きよか

誓いのセレモニーにお越しください
ました皆様、ありがとうございました。
まさき

ザ・ＲＩＮＳＨＯ

管理部

よしみ

危機管理室

トラブル & クレーム対応 !
管理部危機管理室室長
兼渉外部長

危機管理室は、病棟や診察室、受付窓口などで起こる犯罪を含む各種トラブル
やクレームに対応しているほか、診察などに立会してトラブルの未然防止に努めています。
患者さんやご家族は様々な問題を抱～職員の相談窓口～

上村 和宏

え、医療や処遇に対する受け取り方も千差万別ですので、ご意見やご要望が苦情へと進展する場合があります。誠心誠意
応対していても、誤解を生む場合もありますので、そうした場合には懇切丁寧に説明することが大切です。しかし、いわれなき苦情や拘束時間の長いエンドレス的な苦情には、毅然とした姿勢で臨む必要があります。患者さんに寄り添う医療サービスを提供するためには、平穏な医療環境を保つことが必要不可欠となるからです。
その他、プライベートを含めた諸々の職員相談にも対応していますので、困った時には躊躇せず利用して下さい。
また南海トラフ大地震対策や防火防災訓練などの災害対応も所管しています。
かみむら かずひろ8 No.375／ 10月号

ニューフェイス ①所属②出身地③最終出身校④家族や趣味のこと、自己アピールなど

うめした

じん

①消化器

内科医師②須崎市③高知大学医学部④ 1 年ぶりに帰っ梅下 仁て参りました。名古屋で得たものを生かして、これまで以上に皆さんに貢献できるよう励んでいきます。

掲載のご案内精神科看護師 3 代メンター座談会

日本精神科看護協会情報誌『ナーシング・スター』10 月号（1 日発行）700 号
記念特集「日精看 つなげた歴史 つながる未来」内のコーナー「精神科看護師 3代メンター座談会」に掲載
予定です。
▶左から、末安民生氏（日本精神科看護協会会長）、
梶原和歌（近森会顧問）、
仲野栄氏（日本精神科看護協会業務執行理事）、西岡由江（ウェーブ施設長）

お め で と う2017 年 8 月の診療数 システム管理室
近森会グループ
外来患者数
新入院患者数
退院患者数
近森病院（急性期）
平均在院日数
地域医療支援病院紹介率
地域医療支援病院逆紹介率
救急車搬入件数
うち入院件数
手術件数
うち手術室実施
うち全身麻酔件数

18,901 人
1,007 人965 人14.34 日64.34 %
147.62 %
598 件
296 件
474 件
328 件
190 件

◦ 2017 年 8 月 県外出張件数 ◦件数 27 件人 の 動 き敬称略

図 書 室 便り 2017 年 8 月受入分
◦ 救急・集中治療における臨床倫理／前田正一（他編）◦ ヘイスティングス・センター ガイドラ
イン生命維持治療と終末期ケアに関する方針決定／ Nancy Berlinger, Bruce（他著）、前田正一（監訳）◦ 子宮頸癌取扱い規約病理編第 4 版 2017年 7 月／日本産科婦人科学会（他編）
子宮体癌取扱い規約病理編第 4 版 2017◦ 年 7 月／日本産科婦人科学会（他編）

延べ人数 40 人編 集 室 通 信
久しぶりに真っ赤に咲いている彼岸花を見た。
「何だか不気味」という人もい
れば、「あの妖艶さが好き」、「癒される」という人もいる。田んぼの畦道に彼岸花が多いのは、その毒でモグラや野ネズミを防除するためだけではなく、飢饉に備えて植えたという説もあり、危険を覚悟してまで口にしなければならなかった昔の苦労が偲ばれます。
由似No.375 ／ 10月号 9

人物ルポ 324 ◦近森病院

脳神経外科 医師

長谷川義仁さん

不測の事態にもドッシリと自分の幅を広く持ちたいて当然のもの」という考
え だ っ た か ら「 球 技 で「長い長い障害物競争」を走っていなければ、柔道」。地元、るような感じ。長谷川先生は、脳神経

岐阜での高校時代、「柔

外科医の手術をこう喩える。高いカベ

道の成績はからっきしダを登ったり狭い穴をくぐったり。緊急メ」だったが、大学時代的に行なう場合が比較的多い脳神経外は「たまたまチームメイ

科の手術ではあっても、「原則は予想トに強い人がいたため」の範囲で進んでいくもの。それでも、に、西日本の医学部の大たと不測の事態に慌てないよう、自分の幅をいかに広く持てるようにするか」が、日ごろからの関心事だという。ドッシ
リ構えて緊急時にも慌てないのが鉄則だ。
さらに、病棟では患者さんのいちば
ん近くでいつも見守ってくれているナースの皆さんの意見をよく聴いて動くようにするのも、日常で気にかけていることだという。ポツリポツリと、しっくりくる言葉を探しながら、まず「脳神経外科医としての自身の心得」
を、こんな風に話してくれた。
球技よりも柔道
仕事ばかりしていたという印象の強い医師の父親を見て育ったせいか、進路を決める際、「医師がいちばん身近な存在」だった。
ただし、いまから思えば、「母親は医者になったらこんないいことがあると、きっとボクに刷り込んでいたでしょうね」と、母親による刷り込みの自覚も持っていると笑う。
小学校中学校と、当時の流行で野球をやった。が、「残念ながら球技には向いていない（笑）
」と観念し、高校からは柔道部に所属。スポーツは「やっ会、西医体で優勝。さらに、西医体と東医体の上位チームがでる全医体の大会では６年生のとき、優勝も経験した。
近森病院なら研修で力がつく！
この大学時代の柔道部が近森病院への就職に繋がることになる。2 歳上の柔道部の先輩が、研修医として近森病院に赴任した。
長谷川先生は研修病院を決める際に、近森病院でその先輩の姿を発見。
そのとき、「わずか 2 歳しか離れていない、ほんの最近まで自分とあまり変わらなかった筈の先輩が……、しっか

分かりやすいやり甲斐
脳神経外科医というと「いかにもハードな日々」の印象が強い。現に、先生からも「昨日は 11 時間のオペでした」というような話がサラッと出る。
でも先生は、「これが、自分にとっては、
分かりやすいやり甲斐に繋がっている
んでしょうね」とも。若さと意欲は、体力の限界への挑戦をサラリとやり甲斐に変換するようで、きっと充実した毎日なのだろう。
あまり意識して運動はできていない

り診察されている……。頼もしいそのそうだが、それでも時間が取れるとき姿を見て、近森病院なら力がつく、とは「ロードバイクで遠出をしています」

ピンときた（笑）
」ためだった。

というのがいまの趣味だろうか。

脳神経外科医を務めてきたこれまででもやっぱり、時間があるなら、子の 8 年を振り返ると、「手足を動かしども達のそばにできるだけ居たいのがカラダも動かしという仕事の仕方が性

正直な気持ち。子ども達の「これ以上に合っていると思える」そうだ。いま、ないような賑やかな声」が最大、最上

選んだ道に迷いはないのだろう。

の癒しとなっている。

家では「イクメン」の心で家に帰ると、この 6 月に生まれたば
かりの三番目ちゃんの上に 4 歳児と 2歳児。賑やかさの極みのような子ども
たちの楽園が、羽を休める巣である。
妻には、「パパがいると、子ども達
はすごく賑やか。ふだんはここまでウ
ルサくない！」と、嬉しそうに笑われるらしい。それを、いかにも満足そうに目を細める長谷川先生。
たとえ時間の制約はあっても、心は
イクメン（育児パパ）を地でいく子煩悩▲台風一過、ロードバイクで気持ちよく！

▲スルドイ眼差しは、手術室でのひとこまさを妻もきっと認めているのだろう。

10 No.375／ 10月号

日本脊椎関節炎学会第 27 回学術集会
第 27 回学術集会会長
近森病院糖尿病・内分泌代謝内科
リウマチ・膠原病内科

部長

公文 義雄

この度、
大変身に余る光栄であるが、関節リウマチは、ここ 20 年間で分

上記を 9 月 8、9 日に高知市文化プラ

子標的治療も進歩し治る時代になっザ「かるぽーと」で開催させていただ

た。AS においても、診断、治療のガ

実技をご指導いただいた。また、「どいた。

イドライン、治療の道筋が近年示され、う診察し、診断し、治療するか」などと こ ろ で 皆 さ ん は、
「脊椎関節炎この分なら AS の進行を食い止められ診療現場での工夫 ( 西本憲弘先生 ) を（SpA）」をご存知だろうか。SpA は関

る日も近そうである。しかし、日常診ご講演いただき、ご出席いただいた

節リウマチと類似の炎症性疾患群で、療での問題は「早期診断と早期治療」

多くの先生方からご好評をいただき、一部には指定難病である強直性脊椎炎

であり、その点 AS は理想にはまだ程やっと肩の荷が降りた。

（AS）が含まれている。

遠い。この解決には診察医個々の診療

無事盛会裏に終えることができ、胸技術の向上が必要であり、専門医と一を撫で下ろしているところであるが、般医～他科の医師との医療連携が必須

当院秘書の温かさと「イベント力」にである。

は心から感謝を申し上げたい。
くもん

今 回 行 わ れ た 学 術 集 会 で は “SpA

よしたか

Renaissance” をメインテーマに、診療の基本に立ち戻った企画をさせていただいた。特別講演（David Yu 先生）
では「なぜ非薬物療法が必要か」をご講演いただき、リハビリテーションの『漢方薬処方レクチャー
まずはこれだけ 20』
2017 年 9 月 25 日刊

近森病院総合診療科 浅羽宏一医師による漢方薬の本が完成しました！
内容は、陰陽、虚実、寒熱、五臓などなど、漢方のことはくわしくわからなくても処方はできる ! 生薬の処方構造をもと に、 現 代 の 言葉で漢方処方をスッキリと解説
しています。
今日の臨床から使ってみたくなる情報が入った 内 容 で す。 ぜ
ひ一度手に取ってみてください。

第 1 回近森会グループ学術集会の演題募集〜 10 月 20 日まで

来年、2 月 10 日 ( 土 ) に、
「第 1 回

ぞれの取り組みを知ることで、職員同士の連携に更なる深みが出ると思いま

近森会グループ学術集会 2018」を開す。今回は病院だけでなく、看護学校、催します。
「地域において患者さんに

社会福祉法人、訪問看護からも発表を寄り添う医療サービスを提供する」を予定しています。

メインテーマとして、各部署でのいろ特別講演は、元尾道医師会長の片山

いろな取り組み、研究を発表していた

壽先生にお願いしています。高齢化社

だきたいと思っています。

会に対応する、地域連携のモデルとな

近森会グループは病棟常駐型チーム

る「尾道方式」と呼ばれる地域包括ケ医療を展開し、各職種の高い専門性をアシステムを構築された先生です。興生かして、業務を分担して労働生産性

味深いご講演になると思います。多くを高めてきました。しかしながら、機能分化が進んでいるがゆえにお互いのはよく分からない、といったことが起の職員の発表、参加を楽しみにしてい

業務内容、とくに専門性の高い部分

こっています。他職種、他部署のそれ

ます。

副理事長

近森正康