阿波学会紀要

2002.3第48号(pp.105-112)

佐那河内村における農業従事者の健康調査―――――――――――――――― 農村医学班（四国農村医学会）――――――――――――――――
＊１

河野和弘

太田俊次

＊２
＊２

原田容志江

＊２四宮ひとみ

＊１

中田昭h

中野敏夫

坂東貴子

江本茂子

＊２
＊２
＊２

＊１

久次米佐映

＊２

松浦

一

＊２

河野ゆかり
杉本

＊２

三河純一

谷川博康

＊２
＊２

兼田美智代

＊２

大久保岩雄

＊２

林まゆみ

高木

＊２伸幸

＊２

板東博信

原茂子

片岡晶子

＊２
＊２

＊２

英雄

(人)
30

１．はじめに男性

25

私たち四国農村医学会農村医学班は、1975（昭和女性50）年以来、阿波学会の学術調査に参加し、農業従20事者を中心とした地域住民の健康状態について学術調査を行っている 。本年度は佐那河内村住民を対15象として健康調査を行ったので、2000（平成12）年

10１）

度にJA徳島厚生連が行った巡回健診の結果

２）と比5

較し、報告する。

0２．対象と方法
対象は佐那河内村の住民で、無作為に選ばれた男︵25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 年
〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 〜 齢
29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 89 94 ︶

図１

性77名、女性144名の計221名である。対象者の平均健診受診者の年齢構成（平成13年度，佐那河内村）

年齢は男性65.4歳、女性61.6歳であり、最高齢は94
パ−ト歳、男性の83%、女性の76%が60歳以上であった。
平成11年度の神山町、平成12年度の相生町での調査

勤務者

では、60歳以上の割合は各々54%、42%であり、今無職

回の佐那河内村の対象に高齢者が多く含まれていた自営業（図１）。職業に関しては、専業、兼業農家を合わせ主婦て農業従事者が153名（69.2%）であり、次いで主婦24名（10.9%）、自営業16名（7.2%）、無職13名（5.9%）、兼業農家勤務者10名（4.5%）の順であった（図２）。

専業農家

健康調査は平成13年７月31日、８月１日、２日、0６日に佐那河内村内で行った。問診、理学的所見、

図２102030405060708090100(人)健診者の職業（平成13年度，佐那河内村）

尿検査、便潜血検査、血液検査、心電図検査、胸部・胃部Ｘ線検査、眼底検査を施行し、喫煙指数のた。なお、血液検査を行ったのは男性77名、女性

かくたん高い肺がんの高危険群には喀痰細胞診検査を施行し142名（計219名）である。

た。尿検査、血液検査は早朝空腹時に行い、眼底検検査方法と検査結果の判定基準を表１に示す。検さんどう

査は無散瞳式カメラで撮影し、眼科専門医が判定し＊１

JA徳島厚生連麻植協同病院＊２

査結果の判定は、A：異常を認めず、B：経過観察、JA徳島厚生連健康管理部

105佐那河内村における農業従事者の健康調査／農村医学班

表１

生理機
能

健康診断における各種検査の判定基準
検査項目

Ａ

血 圧 収縮期
袢Hg 拡張期

139以下
89以下

肥満度(BMI指数)20.0〜24.0

蛋

検
尿白糖
ウロビリノーゲン
潜血便潜血検査Hb(裼/裲)末Ht(％)

梢
血赤血球(万)

男
女
男
女
男
女

学

36.0〜53.9
410〜530
370〜480
4000〜8999

血清蛋白(TP)ｇ/裲

6.5〜8.2

γ-GTP IU/褄化

42.0〜53.9

白血球数

GOT IU/褄GPT IU/褄血 ｱﾙｶﾘﾌｫｽﾌｧﾀｰｾﾞ IU/褄液(−)〜(±)(−)〜(±)(±)〜(2＋)男(−)〜(±)
女(−)〜(±)(−)
13.0以上11.5以上LDH IU/褄ZTT(クンケル)U
HBs抗原
ｺﾘﾝｴｽﾃﾗｰｾﾞ IU/褄尿素窒素 褂/裲
クレアチニン褂/裲
尿酸(UA)褂/裲
総コレステロール(TC)褂/裲
血清 高比重ﾘﾎﾟ蛋白ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ(HDL-C)褂/裲
脂TC/HDL-C
質中性脂肪(TG)褂/裲
血 糖 値 褂/裲ヘモグロビンA1c％
腫瘍マーカー(CEA)nｇ/p
喀痰検査

35以下
40以下
220以下
男 60以下女 30以下
449以下
12以下
(−)
300以上
22以下
男 0.5〜1.1
女 0.4〜0.9
男 7.5以下
女 6.0以下
130〜219Ｂ

24.1〜25.9
17.6〜19.9（平成13年４月１日）
ＢC

140〜159
90〜94

160以上
95以上

26.0〜29.9
16.1〜17.5
(＋)
(＋)以上

30.0以下16.0以上(2＋)以上(−),(3＋)以上
男(2＋)以上(＋)
女(2＋)以上(＋)
11.0〜12.9
10.9以下10.0〜11.4
9.9以下
38.9以下39.0〜41.9
54.0以上32.9以下33.0〜35.9
54.0以上531〜599 381〜409 380以下，600以上
481〜599 351〜369 350以下，600以上
3000〜3999
2999以下9000〜9999
10000以上
8.3〜8.5
8.6以上
6.0〜6.4
5.9以下
36以上
41以上
221〜299
300以上
男 61〜99
男 100以上
女 31〜99
女 100以上
450以上
13〜15
16以上
(＋)ｷｬﾘｱ
(＋)
299以下
23〜24
25以上
男 1.2〜1.5
男 1.6以上
女 1.0〜1.5
女 1.6以上
男 7.6〜8.5
男 8.6以上
女 6.1〜6.9
女 7.0以上
129以下
250以上
220〜249

D

備考
WHO基準による境界域
140〜159/90〜94
低血圧は症状があれば記す

テープ法

(＋)

40以上

30〜39

4.5以下
149以下
109以下
5.6未満
5.0以下
正常

4.6以上
150〜199
110〜139
5.6〜5.9
5.1〜9.9

29以下

200以上
140以上
6.0以上
10.0以上ただちに精密検査

抗ヒトヘモグロビン抗体

貧血の判定基準はHbを基準とし，高齢者については総合判定

トーア自動血球計算器

酵素UA
ベッシーローリー法

酵素UV法

酵素法

食事摂取後12時間以上の空腹時採血

空腹時

Ａ：異常を認めず Ｂ：経過観察 Ｂ ：軽度異常(要注意) Ｃ：異常(要精検) Ｄ：病的(要医療) 徳島県厚生農業協同組合連合会

B ：要注意、C：要精検、D：要医療の５段階に分

4,053名、女性5,809名）で、平均年齢は男性52.0歳、女類し、CとDを異常と判定した。

性54.5歳であった。60歳以上は全体の41.2％（4,059名）で、佐那河内村より高齢者が少なく、29歳以下徳島県厚生農業協同組合連合会（厚生連）では、毎の若年齢者も9.7%（953名）含まれていた（図３）。JA

年徳島県各地で巡回健診（JA健診）を行っている。

健診の検査項目は佐那河内村とほぼ同様であり、正平成12年度JA健診の総受診者数は9,862名（男性常値、判定基準も同様である。今回の佐那河内村の106

阿波学会紀要

第48号(pp.105-112)

2002.3合以上あるいはビール２本以上の多量飲酒者は男性（人）90014名（18.2%）であった。

800

男性700

女性

喫煙に関して、男性の喫煙者は17名（22.1%）、女性は２名（1.4%）で、１日20本以上の喫煙者は男性600６名（7.8%）であった（図５）。平成９年国民栄養500３）

調査

400

では、喫煙習慣は男性52.7%、女性11.6%と報300

告されており、男女とも佐那河内村の喫煙率は低い

200と考えられた。

100

図３35〜
3940〜
4445〜
4950〜
5455〜
5960〜
6465〜
6970歳
以上75〜
79

80 年
歳 齢
以上女性

20本以上男性)

29 30
歳 〜
以 34
下

(0健診受診者の年齢構成（平成12年度，JA巡回健診）

20本未満

２）

健診結果を平成12年度のJA健診 と比較検討した。
吸わない

３．結果
し こう

１）既往歴、現病歴、嗜好について

020406080

100120140

既往歴、現病歴、嗜好については問診により調査

図５

喫煙習慣（平成13年度，佐那河内村）

160(人)した。
既往歴については、腰痛症が50名（22.6%）と最も

２）肥満度について多く、次いで高血圧45名（20.4%）、痔核29名（13.1%）、

今回、佐那河内村の肥満の判定はBMI指数を用胃炎28名（12.7%）、高脂血症27名（12.2%）、虫垂炎いて行った。BMI指数は、体重（裴）÷身長（ｍ）÷

26名（11.8%）、白内障20名（9.1%）の順であった。

身長（ｍ）より求められ、20.0〜24.0を正常と判定し現在治療中の疾患は、高血圧が最も多く、34名た（ 表１ ）。BMI指数が26.0以上の肥満は男性14名（15.4%）であった。次いで腰痛症11名（5.0%）、高脂（18.2%）、女性29名（20.1%）で、BMI指数が30以上血症10名（4.5%）、糖尿病８名（3.6%）の順であった。の高度の肥満は男性１名（1.3%）、女性５名（3.5%）

飲酒習慣に関して、毎日飲酒する者は男性32名であった（図６）。また、BMI指数が17.5以下のやせ（41.6%）、女性３名（2.1%）であった（図４）。酒２女性

毎日飲む

男性(％)
4540

全体35

男性30

女性

2520
時々飲む

15105

飲まない0020406080100

図４

飲酒習慣（平成13年度，佐那河内村）

120(人)

30
以
上

26.0〜
29.9

24.1〜
25.9

20.0〜
24.0

17.6〜
19.9

16.1〜
17.5

16.0
以下BMI

図６ BMI指数（平成13年度，佐那河内村）

107

佐那河内村における農業従事者の健康調査／農村医学班

は男性１名（1.3%）、女性６名（4.2%）に認められの頻度はJA健診より高いと考えられた。その差はた。JA健診においてBMI指数26.0以上の肥満は男性対象者の年齢層の違いによるところが大きいのでは21.8%、女性12.9%で、佐那河内村の肥満の頻度はJAないかと考えられる。また、佐那河内村と隣接する健診に比し男性ではやや低く、女性では高いと考え

神山町での平成11年度の健康調査（健診者204名で、

３）

６）

による

平均年齢は男性59.3歳、女性58.8歳） では、高血圧と26.4を超える肥満の頻度は、男性40歳代、女性60の頻度は34.3%であり、佐那河内村とほぼ同程度で歳代がピークで、それぞれ15.0%、18.8%と報告されあった。

られた。また、平成９年国民栄養調査成績４）尿検査についてている。

尿検査での要精検者は、男性４名（5.2%）、女性３）血圧についてたんぱく４）に従っ12名（8.6%）であった。その内、尿蛋白２＋以上はて行った。収縮期血圧160袢Hg以上かつ／または拡女性１名（0.7%）で、男性には認められなかった。

張期血圧95袢Hg以上を要精検とし、男性５名（6.5%）、

尿 潜 血 ２ ＋ 以 上 は 男 性 ４ 名 （ 5 . 2 % ）、 女 性 1 1 名

女性13名（9.2%）に認められた（全体では8.2%）。

（7.9%）に認められた。また尿糖および尿ウロビリ

また、収縮期血圧140〜159袢Hgかつ／または拡張ノーゲンに関して、要精検者はいなかった。JA健期血圧90〜94袢Hgを要注意とし、男性16名（20.8%）、診での尿検査異常率は男性3.5%、女性7.6%であり、女性35名（24.6%）に認められた。1999年に発表さ佐那河内村の尿検査異常の頻度はJA健診よりやや血圧の判定は、徳島県基本健診実施要項

れたWHO/ISHのガイドライン

５）では、収縮期血圧高かった。

140袢Hg以上かつ／または拡張期血圧90袢Hg以上５）便潜血検査についてを高血圧と定義している（収縮期血圧140〜159袢

便潜血検査は抗ヒトヘモグロビン抗体を用い、２Hgかつ／または拡張期血圧90〜99袢Hgを軽症高血日法で行った。便潜血陽性は男性11名（14.9%）、女圧と分類）。従って、高血圧は男性21名（27.3%）、性７名（5.5%）に認められた（全体では8.9%）。JA女性48名（33.3%）に認められた（全体では31.2%）。

健診での便潜血陽性率は5.8%であり、佐那河内村の高血圧は年齢とともに増加し、60歳以上では高血圧異常率がやや高かった。の頻度は38.6%であった（ 図７ ）。JA健診において

６）貧血検査について高血圧は23.7%に認められ、佐那河内村での高血圧貧血の判定はヘモグロビン値（Hb）を基準とし、男性では10.9g/dl以下、女性では9.9g/dl以下を貧血(％)
60と判定し、高齢者については総合的に判断した。貧血は男性８名（10.4%）、女性７名（4.9%）に認めら50れた（全体では6.9%）。JA健診では男性4.5%、女性3.3%に貧血が認められ（全体では3.8%）、佐那河内40村が男女とも高率であった。

異常 30率７）肝機能検査について

20

肝機能検査として、血清蛋白（TP）、GOT、GPT、10ALP（アルカリフォスファターゼ）、γ-GTP、ZTT（クンケル）、ChE（コリンエステラーゼ）を測定し

図７108

30〜
3435 40〜 〜
39 44

45 50〜 〜49 54

55 60 65 70 75〜 〜 〜 〜 〜
59 64 69 74 79た。また、B型肝炎ウイルス検査であるHBs抗原を)

25〜29(0測定した。

80 年
歳 齢
以上

肝機能検査で何らかの異常が指摘されたのは、男収縮期血圧140〜159and/or拡張期血圧90〜94性22名（28.6%）、女性33名（23.2%）であった（全体

収縮期血圧160以上and/or拡張期血圧95以上

では25.1%）。その内、要精検者は男性15名（19.5%）、血圧測定におる年齢別異常率（平成13年度，佐那河内村）女性20名（14.1%）であった。JA健診において肝機阿波学会紀要

能異常を指摘されたのは男性38.1%、女性20.5%で第48号(pp.105-112)

2002.3体では22.5%）。

（全体では28.1%）、要精検者は男性26.8%、女性7.2%

総コレステロール値が220mg/dl以上を示した者であった（全体では15.6%）。佐那河内村での肝機能は男性31名（40.3%）、女性71名（50.0%）で、その障害の頻度は、JA健診と比べ男性では低く、女性内250mg/dl以上を示した者（要精検）は男性11名

では高かった。

（14.3%）、女性33名（23.2%）であった。善玉コレス

肝機能異常（要精検）の項目別では、GOTの異テロールとされるHDL-Cが29mg/dl以下の低値を示

常が男性11名（14.3%）、女性11名（7.8%）、GPTのした者は男女ともいなかった。JA健診において、高異常が男性５名（6.5%）、女性３名（2.1%）、ALPコレステロール血症は男性33.6%、女性42.5%にみらの異常が女性２名（1.4%）、γ-GTPの異常が男性５れ、要精検者は男性11.7%、女性16.9%であった。ま名（6.5%）、ZTTの異常が女性３名（2.1%）、ChE

た、平成９年国民栄養調査 では、高コレステローの異常が男性１名（1.3%）、女性３名（2.1%）に認

ル血症は男性26.9%、女性33.2%に認められたと報告められた。

されている。佐那河内村での高コレステロール血症

また肝炎ウイルス検査に関して、HBs抗原陽性者
は女性３名（2.1%）（内１名はキャリア）で、男性

３）の頻度は全国あるいはJA健診と比べ、男女とも高いと考えられた。にはいなかった（全体では1.4%）。JA健診において、中性脂肪が200mg/dl以上を示した者（要精検）

HBs 抗原陽性率は0.3%で、佐那河内村はJA健診よは男性12名（15.6%）、女性11名（7.8%）であった。

り高いと考えられた。

JA健診での要精検率は男性16.5%、女性5.5%で、佐じん

８）腎機能検査について腎機能検査として、尿素窒素、クレアチニン、尿酸の３項目を測定した。腎機能異常は、男性26名

那河内村とほぼ同程度であった。
10）空腹時血糖検査およびヘモグロビンA1c（HbA1c）について（33.8%）、女性23名（16.2%）に認められ、その内、空腹時血糖値が140mg/dl以上を示した者（要精要精検者は男性14名（18.2%）、女性15名（10.6%）で検）は男性３名（3.9%）、女性６名（4.2%）であっあった。JA健診において、腎機能異常は男性11.8%、た（全体では4.1%）。空腹時血糖値が126mg/dl以上

女性3.9%に認められ、要精検者は男性3.8%、女性は糖尿病と診断されるが、男性７名（9.1%）、女性1.2%であった。佐那河内村の腎機能障害の頻度は、11名（7.7%）に認められた。JA健診において、血JA健診に比べて、明らかに高いと考えられた。

糖値が140mg/dl以上を示したのは男性5.9%、女性腎機能異常（要精検）の項目別では、尿素窒素の3.4%であり（全体では4.5%）、佐那河内村はJA健診

異常が男性９名（11.7%）、女性７名（4.9%）、クレに比し、男性では低く、女性ではやや高いと考えら

アチニンの異常が男性２名（2.6%）、尿酸の異常がれた。

男性５名（6.5%）、女性９名（6.3%）であった。JA

また、HbA 1 cは過去１〜２カ月間の長期血糖コ

健診での尿酸の要精検率は男性3.5%、女性1.1%で、ントロールの目安とされ、糖尿病のスクリーニング佐那河内村が高率であった。

および血糖コントロールの評価に有用と考えられて９）脂質検査についている。HbA 1 cが6.0%以上を示したのは、男性１名

脂質検査として、総コレステロール、HDL-C（1.3%）、女性９名（6.3%）であった（全体では4.6%）。

（高比重リポ蛋白コレステロール）、中性脂肪の３項

JA健診では、男性7.8%、女性5.5%であり（全体で目について早朝空腹時に測定した。脂質検査異常は、は6.4%）、佐那河内村は男性では低く、女性ではや男性41名（53.2%）、女性85名（59.9%）にみられた。

や高いと考えられた。また、佐那河内村において、その内、要精検者は男性19名（24.7%）、女性42名

糖尿病の診断基準に含まれるHbA 1 cが6.5%以上を（29.6%）であった（全体では27.9%）。JA健診にお示したのは男性１名（1.3%）、女性６名（4.2%）でいて、脂質検査異常は男性54.1%、女性50.0%にみらあった。今回の空腹時血糖値およびHbA 1 cより糖れ、要精検者は男性24.7%、女性20.9%であった（全尿病と考えられる者は男性７名（9.1%）、女性12名
109佐那河内村における農業従事者の健康調査／農村医学班（8.5%）であった。

は2.6%）。JA健診での要精検率は男性5.6%、女性11）血中CEAについて5.3%で、佐那河内村は男女ともJA健診より低かっ
しゆようCEA（ガン胎児性抗原）は腫瘍マーカーとして、肺た。

ガン、消化器ガンを中心とした悪性腫瘍のスクリー

17）追跡調査結果についてニング検査に用いられている。CEA値が5.0ng/ml

健診で要精検あるいは要治療と判定された者に対以下を異常なし、5.1〜9.9ng/mlを要注意、10.0ng/ml

しては、医療機関で精査するように文書で通知して以上を要精検とした。要注意は男性10名（13.0%）、いる。2001（平成13）年12月末日の時点で、胃部Ｘ女性６名（4.2%）、要精検は女性３名（2.1%）であ

線検査異常では33件中16件（48%）、胸部Ｘ線検査った（全体では要注意7.3%、要精検1.4%）。JA健診異常では30件中17件（57%）、便潜血では18件中５においては、要注意3.6%、要精検0.4%であった。

件（28%）で、医療機関から精検結果の回答があっ12）心電図検査についてた。胃部Ｘ線検査異常で回答のあった16名の精検結心電図検査で要精検と判定された者は、男性９名

果は、胃炎８名、十二指腸潰瘍瘢痕３名、胃ポリー（11.7%）、女性６名（4.3%）であった（全体では6.9%）。

プ２名、逆流性食道炎２名、十二指腸ポリープ、十JA健診での要精検率は男性6.6%、女性4.4%であり、二指腸腫瘍、異常なしが各１名であった。胸部Ｘ線

佐那河内村の心電図異常の頻度は、JA健診に比べ、検査異常で回答のあった17名の精検結果は、陳旧性男性では高く、女性では同等あった。佐那河内村で炎症性変化（肺、胸膜）５名、リンパ節腫大１名、指摘された心電図異常（要精検）は、ST-T異常６残りの11名が異常なしであった。便潜血陽性で回答名、心房細動３名、左室肥大、R波増高不良、完全のあった５名の精検結果は、大腸ポリープ３名、残右脚ブロックが各２名、洞性徐脈、心室性期外収縮りの２名が異常なしであった。また、尿検査異常をが各１名であった。

指摘された１例で、膀胱腫瘍が指摘され、手術が施13）胸部Ｘ線検査（間接撮影法）について行された。

胸部Ｘ線検査を男性74名、女性134名の計208名に施行し た 。 要 精 検 と 判 定 さ れ た 者 は 、 男 性 ８ 名

４．総合判定および項目別異常率（10.8%）、女性22名（16.4%）であった（全体では今回の佐那河内村の健診において、全ての健診項14.4%）。JA健診での要精検率は男性7.8%、女性目を加味した総合判定の結果は、異常なし2.3%、経7.2%であり、男女とも佐那河内村での異常率が高か過観察2.7%、要注意20.4%、要精密検査あるいは要った。

医療74.7%であった（図８）。男女別の要精検率は男14）喀痰検査について男性８名に喀痰細胞診検査を施行したが、異常者性83.1%、女性70.1%で、男性が高かった。
平成12年度JA健診での総合判定の結果は、異常はいなかった。
15）胃部間接Ｘ線検査について胃部間接Ｘ線検査を男性69名、女性129名の計198

要精密検査＋要医療名に施行した。要精検者は男性19名（27.5%）、女性14名（10.9%）であった。JA健診での要精検率は男

要注意性22.0%、女性16.4%であり、佐那河内村の異常率は、JA健診に比べて、男性では高く、女性では低かっ

経過観察

女性た。
16）眼底検査について

男性異常なし全体

眼底検査を男性66名、女性126名の計192名に施行した。要精検あるいは要治療と判定された者は男性２名（3.0%）、女性３名（2.4%）であった（全体で1100

図８1020304050607080

総合判定（平成13年度，佐那河内村）

90(%)

阿波学会紀要

2002.3第48号(pp.105-112)

なし16.5%、経過観察12.3%、要注意21.8%、要精密常18.7%、胸部Ｘ線異常7.4%、血圧異常7.1%、便潜検査あるいは要医療49.4%（男性57.5%、女性43.7%）

血5.8%、尿検査異常5.7%、眼底検査異常5.5%、心電であった（図９）。佐那河内村の総合判定異常率（要図異常5.3%の順であった（図11）。佐那河内村とJA

精密検査あるいは要医療の率）は、JA健診に比べ健診と比較すると、佐那河内村では血液検査異常、て男女とも明らかに高率であった。この差の要因と胸部Ｘ線異常は明らかに高率で、便潜血、血圧、尿して年齢層の違いもあると考えられる。また、平成検査、心電図異常はやや高く、胃部Ｘ線検査、眼底11年度神山町の健康調査

６）

での総合判定異常率は、男性54.8%、女性58.8%であり、佐那河内村は神山町よりも明らかに高かった。
要精密検査＋要医療異常はやや低かった。
(%)
5045

全体

40

男性35

女性

30
異常 25率20

要注意

15
経過観察

異常なし
0

図９10203040

女性

10

男性

5

全体

050

血圧測
定60(%)

総合判定（平成12年度，JA巡回健診）

図11

血液検査

検
尿便潜血心電図

胸部
Ｘ線胃部
Ｘ線

眼底検査項目別異常率（平成12年度，JA巡回健診）

佐那河内村の健診項目別の異常率（要精密検査あ佐那河内村での血液検査異常の内訳では、男女とるいは要医療の率）に関しては、男女とも血液検査

も脂質異常が最も多く（27.9%）、次いで肝機能異常異常が最も多く（53.4%）、次いで胃部Ｘ線異常16.7%、16.0%、腎機能異常13.2%、貧血6.9%の順であった

胸部Ｘ線異常14.4%、便潜血8.9%、血圧異常8.2%、（図12）。JA健診でも脂質異常が最も多く（22.5%）、尿検査異常7.4%、心電図異常6.9%、眼底検査異常

次いで肝機能異常15.6%、糖質異常6.4%の順であっ2.6%の順であった（図10）。JA健診においても、血た（図13）。

液検査異常が最も多く（38.4%）、次いで胃部Ｘ線異(%)
30(%)
60
全体

50

全体

25

男性

男性
女性

40

女性

20

異常 30率異常 15率2010105

検尿便潜血心電図

胸部
Ｘ線

胃部
Ｘ線

眼底検
査

項目別異常率（平成13年度，佐那河内村）

貧血

図12

肝機能抗原

腎機能脂質

血糖CEA

図10

血液
検査

HbA1c

血圧測
定

HBs00

血液検査異常率（平成13年度，佐那河内村）

111

佐那河内村における農業従事者の健康調査／農村医学班

項目別の異常率では、血液検査の異常率が最も高(%)
30
全体

25

男性
女性20かった。血液検査異常では脂質異常が最も多く、次いで肝機能異常であった。また、JA健診と比べて、腎機能異常、貧血の頻度が高いと思われた。
高血圧は年齢とともに増加し、60歳以上での高血異常 15率

圧の頻度は38.6%であった。
便潜血陽性で、精査結果の判明した５例中３例で、10大腸ポリープが認められた。
5注・文献

0脂質血糖CEA

抗原腎機
能HbA1c

図13

肝機
能HBs

貧血血液検査異常率（平成12年度，JA巡回健診）

５．まとめ
佐那河内村において、主に農業従事者を対象（男性77名、女性144名）として健康調査を行った。対象者の平均年齢は62.6歳で、60歳以上が78%を占めていた。
総合判定における異常率は、男女とも平成12年度
JA巡回健診と比べて明らかに高率であった。また、隣接する神山町（平成11年度阿波学会で調査）と比べても高かった。

112１）坂東玲芳、市原敏樹、松田千寿子、住友薫造、井上博之、多喜田静（1976）：神山町農家と農民の健康状態について、郷土研究発表会紀要、22、159〜190頁。
２）徳島県厚生農業協同組合連合会（2001）：巡回健診
12年度健康管理活動結果報告書、90頁。

平成３ ） 厚 生 省 保 健 医 療 局 地 域 保 険・健 康 増 進 栄 養 課（ 監 修 ）（1999）：『国民栄養の現状 平成９年国民栄養調査』第一出版、145頁。
４）徳島県、徳島県成人病検診管理指導協議会：徳島県基本健康診査実施要領、34、５〜６頁。
５）Guidelines Subcommitee（1999）：WHO-ISH Guidelines
for the Management of Hypertension，J. Hypertens 17，
pp.151-183．
６）河野和弘、中田昭h、四宮寛彦、藤澤明彦、岡崎三千代、稲原滋美、中野敏夫、吉本公宏、林まゆみ、谷川博康、原茂子、坂東貴子、河野ゆかり、由岐中幸子、兼田美智代、高木伸幸、片岡晶子、四宮ひとみ、江本茂子、杉本英雄（2000）：
神山町における農業従事者の健康調査、阿波学会紀要、46、159〜171頁。