健診便り
新型コロナウイルス対策

冬号 vol.32
健康管理センター

痛風2021.1

健康レシピ

新年あけましておめでとうございます。
皆さんにとって2020年はどういった年だったでしょうか。
世間ではコロナが大流行した年でした。世界中でロックダウンが起こり、緊急事態宣言が発令された年でもあります。
今年も早々に緊急事態宣言が発令されました。
2020年は全国一斉、小中学校の一斉休校と合わせて行われました。今回は首都圏の1都3県に限定して経済の影響を極力抑えるのだとか。
これまで人類は何度もパンデミックを経験しています。古くは2400年前にペロポネソス戦争中のアテネで謎の疫病（天然痘説が有力らしいです）が大流行し、その後も発疹チフスや黒死病などの流行を経験しています。
当時は疫学などもなく、町全体を封印したりしていました。100年前にはインフルエンザのパンデミックを経験しています。1918年3月頃から1920年まで全世界で大流行し、当時の世界人口の1/3以上が感染、数千万人が死亡しました。この時の致死率が2.5%とされています。スペイン風邪としても有名ですが、もともと季節性のインフルエンザ自体の流行から、この年は流行期を過ぎても患者が出続けたためにいつもと違うことにみん
なが気付き始めます。戦争の影響もあって世界的な人の往来があったことから急激に世界中に広がっていきました。労働力の喪失により生産能力が大幅に低下、収入減による消費の冷え込み、病院への患者の殺到に加えて医療者が感染することでの医療崩壊、その他各種インフラに携わる労働力が低下したことにより社会機能が麻痺していくなど「え？それって今年の話してる？」的な共通点がありました。この流行は翌年 3月以降の第3波まで続きましたが、人類の大部分が感染と共に免疫を獲得することで自然と流行は収束していったようです。
今回はワクチンの開発が急ピッチで進んでいることを鑑み、自然免疫獲得前に、科学の力での終息できることを願っています。
御所病院健康管理センター センター長 竹岡 宏

新型コロナウイルス対策：換気
感染防止対策として有効とされている換気。屋外から新しい空気を取り入れ、室内の空気を排出することは、ウイルスなどを外に出したり、薄めたりする効果が期待できます。気温や湿度が下がり、感染リスクが高まるとされる冬場は特に欠かせないものの、窓を開けるのがおっくうな季節でもあります。室温を下げすぎず、快適な冬の換気方法についてご紹介します。
1.廊下を活用 2段階方式の換気を！
換気する際に、学校の教室や自宅の寝室などの生活空間に直接冷たい空気が流れ込むと寒さをより感じてしまいます。
まず、廊下に外の空気を取り入れ建物全体の温度で外気を暖めたあとに、部屋の窓や扉を開けて生活空間の空気と入れ替える「2段階方式」をとることで、寒さを和らげることができます。
2.窓を少し開けて常時換気を！
真冬の寒い時期や雪が降る状況で、1時間に2回、窓を全開にして換気すると室温が急激に下がってしまいます。暖房をつけながら、窓を少し開けて、常時換気しておくことで、室温を保ちながら換気することができます。また、24時間の自動換気システムがある建物では、窓を開けずに建物内の空気を入れ替えることができるので有効です。
3.湿度も注意を！
窓を開けると湿度が下がるので注意してください。湿度が低い空間ではウイルスが飛散しやすくなるため、湿度を保つことが重要です。
実は、湿度と新型コロナウイルスの活動の関係はまだはっきりわかっていないのですが、一般的に湿度が下がることで、のどの粘膜の働きが弱くなってしまうため、加湿器を使った保湿対策もポイントです。

新型コロナ対策で換気が重要になっていますが、換気をすればこの時期当然寒く感じます。
まず、衣服での調節を試みましょう。重ね着とひざ掛け、レッグウォーマーやネックウォーマーなどを取り入れて調節することをおすすめします。
また『使い捨てカイロ』の活用も保温に効果的です。

カイロを貼るなら背中カイロを貼るなら背骨の内側にある大動脈を温めるため背中に貼りましょう。
また、腰をまっすぐにする腰ベルトを着用すると、効率良く血液を巡らせることができ冷え対策になります。

健診結果で見るのはココ!

『痛風(高尿酸血症)について知ろう』
痛風とは、高尿酸血症になった結果起こる関節炎のことです。
「風にあたっただけでも痛い」といわれるように、発症すると耐えがたい激しい痛みに襲われます。
尿酸とは検査項目

基準値

尿酸(UA)

男性3.6～7.0mg/dl
女性2.7～7.0mg/dl

プリン体とは体内でプリン体が分解されたときにできる老廃物で、尿中に排出されます。血液中の尿酸の量（尿酸値）が7.0mg/dlを超えると「高尿酸血症」と診断されます。高尿酸血症の状態が続くと尿酸が結晶となって関節や足先にたまっていき、痛風発作が起きやすくなります。

細胞に含まれる物質で、生命活動を行ううえで大切なものです。しかし体内で過剰に生産されたり、プリン体の多い食事をとり続けると、その老廃物である尿酸が増えてしまいます。また、内臓脂肪の増加も、体内のプリン体が増える原因となります。

Q1 痛風の何が問題なの？
A1 放っておくと激しい関節炎を繰り返し腎機能の低下などが起こります
高尿酸血症と診断されても、何の自覚症状もありません。しかしその状態が長く続くと、ある日突然、歩くこともできないほどの痛みに襲われます。これが「痛風発作（関節炎）」です。徐々に発作を繰り返すようになり、また、さまざまな部分に尿酸がたまっていくことで腎機能の低下や尿路結石を引き起こします。
痛風が圧倒的に男性に多いのは女性ホルモンに尿酸排出の働きがあるためですが、近年は食の欧米化などにより女性も増加傾向にあります。
Q2 どうして痛風になるの？
A2 主に食生活の乱れやお酒の飲みすぎ、肥満などが原因です
高尿酸血症は、体内で尿酸が大量に作られることや尿酸がうまく排出されないことでなります。そこでプリン体を多く含む食品をとりすぎないこと、また、お酒は尿酸量を増やし、さらに尿酸を排出しにくくするので、種類にかかわらず飲む量を減らすことが大切です。肥満も大きな原因にされており、肥満度が高いほど尿酸値も高くなる傾向にあります。食べ過ぎや運動不足などのよくない生活習慣の改善も必要です。

食生活の見直しと運動プラスαで適正尿酸値＆肥満解消を！
≪食事≫・プリン体が多く含まれるレバーや魚類をとりすぎないようにしましょう。
・尿酸の排出をうながす野菜や、尿酸値を下げる乳製品を意識してとりましょう。
・お酒は適量（ビールなら500ml、日本酒なら1合、ワインならグラス２杯）を心がけ、週に1日は休肝日をつくりましょう。
・肉の脂身などの動物性の脂肪や、甘いものはひかえめにしましょう。
・たべすぎは肥満のもと。よくかんでゆっくり食べ、腹八分目を心がけましょう。
≪運動≫
・今より歩く時間を毎日10分増やすなど、無理のない範囲で体を動かす時間を増やしましょう。
・エスカレーターやエレベーターは使わず、階段を使いましょう。
・徒歩15分程度の距離は車を使わずに歩きましょう。
・家事をこまめにしましょう。
・激しい運動は尿酸値を急激に上昇させるので控えめにしてください。
≪その他≫
・尿酸排出のために砂糖やアルコールの入っていない飲料や水を1日2リットル以上とりましょう。
・ストレスは尿酸値を上昇させるといわれています。好きなことをする時間を確保するなど、自分なりのストレス解消法をみつけましょう。
健康レシピ

豆腐と野菜のあんかけ材料 （2人分）
木綿豆腐80g
豚ひき肉20g
白菜100g
水菜20g★かつお・昆布だし120ml★しょうゆ大さじ1★みりん大さじ1 ★酒大さじ1
水溶き片栗粉 小さじ2
（水:片栗粉₌1:1）

by クックパッド マルゼン薬局＊栄養士

作り方1)木綿豆腐は1cm角に切り、白菜、水菜は食べやすい大きさに切ります。
2)フライパンに★を入れて火にかけ、沸騰したら豚ひき肉を入れ軽くかき混ぜます。
3)豚ひき肉に火が通ったら、白菜、水菜を入れてくたっとするまで煮ます。
4)最後に木綿豆腐を入れて、軽くかき混ぜます。
5)別の器に水溶き片栗粉を作り、4に入れてとろみをつければ完成です。
6)とろみが少ない場合は小さじ1ずつ分量を調節してみて下さい。
ご飯の上にかけて、どんぶりにしても美味しいです。
白菜や水菜には水分が多く、アルカリ性なので、尿酸を排泄しやすい食品です。
そして、豆腐・白菜・水菜はプリン体が少ない食材ですので是非活用して下さい。