様式第１号（第２条関係）

1

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

選挙人名簿

行政機関等の名称

田尻町選挙管理委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町選挙管理委員会

個人情報ファイルの利用目的

選挙、国民投票、直接請求等のため

記録項目

１

記録範囲

田尻町の区域内に住所を有する年齢満18歳以上の日本国民で、住民票が作成された日から引き続き３月以上田尻町の住民基本台帳に記録されているもの

記録情報の収集方法

・本人
・基本的事項については公職選挙法により田尻町長から収集・失権者については公職選挙法、同法施行令により本籍地及び前住所地選挙管理委員会から収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

公職選挙法の規定に基づく異議の申出

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

異動情報

田尻町選挙管理委員会

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

2

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

町民税申告書（町民税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

個人住民税の賦課事務

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６
族関係、７ 個人番号、８ 収入情報・所得情報、９ 職業・勤務先、10
除情報

記録範囲

申告書を提出した者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）親控様式第１号（第２条関係）

3

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

課税台帳（個人住民税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づき、個人住民税を賦課徴収するため

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６
族関係、７ 個人番号、８ 収入情報・所得情報、９ 職業・勤務先、10
除情報

記録範囲

個人住民税の納税義務者

記録情報の収集方法

・本人
・地方税法の規定により給与の支払をする者から収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）親控様式第１号（第２条関係）

4

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

給与支払報告書（町民税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

個人住民税の賦課事務

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６
族関係、７ 個人番号、８ 収入情報・所得情報、９ 職業・勤務先、10
除情報

記録範囲

給与の支払いを受けた者

記録情報の収集方法

・本人
・地方税法の規定により給与の支払をする者から収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）親控様式第１号（第２条関係）

5

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

名寄台帳（固定資産税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づく台帳の備付のため

記録項目

１

記録範囲

納税義務者

記録情報の収集方法

・地方税法の規定による官公署への協力依頼
・地方税法の規定による固定資産の実地調査

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

税務署・各都道府県税事務所・各市町村税務関係課

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

資産情報

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

6

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

課税台帳（固定資産税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づく台帳の備付のため

記録項目

１

記録範囲

納税義務者

記録情報の収集方法

・地方税法の規定による官公署への協力依頼
・地方税法の規定による固定資産の実地調査

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

税務署・各都道府県税事務所・各市町村税務関係課

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

資産情報

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

7

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

家屋評価調書（固定資産税）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づく台帳への登録のため

記録項目

１

記録範囲

納税義務者

記録情報の収集方法

・地方税法の規定による官公署への協力依頼
・地方税法の規定による固定資産の実地調査

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

電話番号、４

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

資産情報

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

8

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

原動機付自転車等登録簿

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づき軽自動車税を賦課徴収するため

記録項目

１

記録範囲

軽自動車税の納税義務者

記録情報の収集方法

・本人
・地方税法の規定により報告をする者（軽自動車税の賦課徴収に関する申告又は報告の義務）

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

電話番号、４

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

車両情報

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

9

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

徴収簿

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

収税

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 調
定状況・賦課年度、７ 収納情報・状況、８ 未納情報・状況、９ 収納履歴
情報、10 納付書発行履歴・管理、11 口座情報

記録範囲

納税対象者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

10

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

滞納処分関係

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部税務課

個人情報ファイルの利用目的

地方税法に基づく滞納整理を行うため

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 調
定年度・賦課年度、７ 収納情報・状況、８ 未納情報・状況、９ 収納履歴
情報、10 納付書発行履歴・管理、11 口座情報、12 督促、催告書発行履
歴・管理、13 延滞金管理、14 時効情報・管理、15 処分情報

記録範囲

納税対象者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部税務課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

11

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

戸籍簿

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

戸籍の記録及び管理を行うため

記録項目

１
６

記録範囲

当町区域内に本籍を有する者

記録情報の収集方法

・本人・戸籍法に基づく他の官公庁からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２
婚姻歴

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

親族関係、

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

本籍・国籍、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

12

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

除籍簿

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

戸籍の記録及び管理を行うため

記録項目

１
６

記録範囲

当町区域内に本籍を有する者

記録情報の収集方法

・本人・戸籍法に基づく他の官公庁からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２
婚姻歴

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

親族関係、

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

本籍・国籍、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

13

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

改製原戸籍

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

戸籍の記録及び管理を行うため

記録項目

１
６

記録範囲

当町区域内に本籍を有する者

記録情報の収集方法

・本人・戸籍法に基づく他の官公庁からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２
婚姻歴

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

親族関係、

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

本籍・国籍、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

14

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

戸籍受付帳

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

戸籍の記録及び管理を行うため

記録項目

１
６

記録範囲

当町区域内に本籍を有する者

記録情報の収集方法

・本人・戸籍法に基づく他の官公庁からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２
婚姻歴

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

親族関係、

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

本籍・国籍、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

15

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

戸籍の附票

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

住民基本台帳法に基づく証明発行、届出処理

記録項目

１

記録範囲

当町区域内に本籍を有する者

記録情報の収集方法

・本人
・住民基本台帳法に基づく他の官公庁からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

本籍・国籍、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

居住状況

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

在外選挙人登録、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

16

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

住民基本台帳行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

住民の居住関係の公証等

記録項目

１ 氏名、２
親族関係、７

記録範囲

住民基本台帳記録者

記録情報の収集方法

・本人
・住民基本台帳法に基づく他市町村からの通知

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

有（住民基本台帳ネットワークに接合している市区町村）

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

性別、３ 生年月日・年齢、４
国保・国年加入大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

本籍・国籍、６

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

17

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

印鑑登録

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

印鑑の登録・公証

記録項目

１

記録範囲

印鑑登録者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

印影

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）18

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

印鑑登録番号簿

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

印鑑の登録・公証

記録項目

１

記録範囲

印鑑登録者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

印影

田尻町住民部住民課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

19

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

課税台帳（国民健康保険）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

国民健康保険料の賦課・徴収事務を行うため

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 親族関係、７ 居住状況、８ 資産・収入・借金、９ 相談内容、10 病歴・健
康状態

記録範囲

国民健康保険被保険者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部住民課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

20

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

レセプト（国民健康保険）

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

国民健康保険法に基づく審査支払を行うため

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 親族関係、７ 居住状況、８ 資産・収入・借金、９ 相談内容、10 病歴・健
康状態

記録範囲

医療機関等の受診者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含む記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町住民部住民課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

21

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

こども医療証交付台帳

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町民生部子育て・地域福祉課

個人情報ファイルの利用目的

受給者の資格確認等

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４給者の所得、７ 加入健康保険

記録範囲

こども医療証を交付した者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺８８３－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

電話番号、６

田尻町民生部子育て・地域福祉課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

受

様式第１号（第２条関係）

22

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

特殊教育就学奨励費補助金関係書

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

特殊教育就学奨励費補助金支給対象者

記録項目

１ 氏名、２ 生年月日・年齢、３
納税額、７ 意見・要望、８ 障害

記録範囲

特殊教育就学奨励費補助金認定者及び就学者

記録情報の収集方法

本人、他の実施機関

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含む記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―

―

家庭状況、６

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６――

電話番号、５

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、４☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

23

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

就学奨励費補助金関係書

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

就学奨励費補助金支給対象者の把握

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 家
庭状況、７ 居住状況、８ 資産・収入・借金、９ 納税額、10 意見・要望

記録範囲

就学奨励費補助金認定者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

社会福祉協議会

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町教育委員会事務局教育管理課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）24

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

区域外就学協議書

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

区域外の小中学校に就学する児童・制度の把握

記録項目

１

記録範囲

住所の存する市町村の設置する小中学校以外の小中学校に就学する児童生徒

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）25

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

区域外就学通知書

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

区域外の小中学校に就学する児童・制度の把握

記録項目

１

記録範囲

住所の存する市町村の設置する小中学校以外の小中学校に就学する児童生徒

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

26

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

転（入）学通知書

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的転入学する児童・生徒の把握

記録項目

１

記録範囲

転入学する児童・生徒の把握

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）27

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

住民異動届（写し）

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的転入学する児童・生徒の把握

記録項目

１

記録範囲

転入学する児童・生徒の把握

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）28

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

学齢簿

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

学齢に達する児童の把握

記録項目

１ 氏名、２
その他

記録範囲

小学生・中学生及び保護者

記録情報の収集方法

・本人
・学校教育法施行令第１条の規定により住民基本台帳から収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

有（転出・転入市町村の教育委員会）

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

本籍・国籍、６

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

29

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

就学届

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

翌年度就学者の把握及び通知

記録項目

１

記録範囲

翌年度の初めから就学させるべき者で、田尻町域内に住所を有する者

記録情報の収集方法

実施機関内部での利用

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）30

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

就学予定者名簿

行政機関等の名称

田尻町教育委員会

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町教育委員会事務局教育管理課

個人情報ファイルの利用目的

翌年度就学者の把握及び通知

記録項目

１

記録範囲

翌年度の初めから就学させるべき者で、田尻町域内に住所を有する者

記録情報の収集方法

実施機関内部での利用

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺４０９－６―

個人情報ファイルの種別□法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

その他

田尻町教育委員会事務局教育管理課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５☑法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

31

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

ふるさと納税寄附データ

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町総務部企画人権課

個人情報ファイルの利用目的

ふるさと納税の寄附申込の管理及び返礼品の送付

記録項目

１ 氏名、２
付額

記録範囲

ふるさと納税寄附者

記録情報の収集方法

本人（寄附者からの申出）

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

性別、３

生年月日・年齢、４

大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

電話番号、６

田尻町総務部企画人権課

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

住所、５□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

寄様式第１号（第２条関係）

32

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

個人番号カード郵便発送者一覧

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町住民部住民課

個人情報ファイルの利用目的

個人番号カード交付対象者の管理及び通知書の発行

記録項目

１

記録範囲

個人番号カードの交付対象者

記録情報の収集方法

地方公共団体情報システム機構からの通知により収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名、２

称）

（所在地）

住所、３

発送日、４

田尻町住民部住民課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

受取期限

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

33

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

児童手当受給者台帳

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町民生部子育て・地域福祉課

個人情報ファイルの利用目的

児童手当の支給事務を実施するため

記録項目

１ 氏名、２ 性別、３ 生年月日・年齢、４ 住所、５ 電話番号、６ 続
柄、７ 家庭状況、８ 婚姻歴、９ 居住状況、10 収入状況、11 課税状
況、12 口座情報、13 個人番号、14 現況届、15 年金情報

記録範囲

・児童手当受給資格者及びその配偶者・支給対象児童

記録情報の収集方法

・本人から児童手当の申請等に係る関係書類により収集
・税務課、他の市町村から職権調査により収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町民生部子育て・地域福祉課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺８８３－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

34

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

下水道受益者負担金データ

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町事業部土木下水道課

個人情報ファイルの利用目的

下水道事業受益者負担金の管理のため

記録項目

１

記録範囲

公共下水道供用開始区域内の土地所有者等の受益者

記録情報の収集方法

大阪広域水道企業団から収集

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含まない記録情報の経常的提供先

無開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

氏名

称）

（所在地）

田尻町事業部土木下水道課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺３７５－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

―
―
―
―
―
―

―

□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）35

個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

介護保険システム

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町民生部高齢障害支援課

個人情報ファイルの利用目的

介護保険に関する資格得喪、保険料、給付業務等の管理

記録項目

１ 氏名、２ 生年月日・年齢、３ 住所、４ 性別、５ 被保険者番号、６
世帯構成、７ 被保険者の種別、８ 保険料の賦課状況、９ 所得状況、10
特別徴収の状況、11 普通徴収の状況、12 生活保護に関する情報で市町村名・受給開始日・受給廃止日、13 老齢福祉年金受給状況、14 個人保険料、15 保険料減免の事由及び減免額、16 介護保険に関する書類の送付先及び届
出年月日・届出者氏名、17 転出先住所、18 被保険者証交付状況、19 要介
護・支援区分・認定日・有効期間等の認定情報、20 訪問調査・主治医意見書の進捗状況、21 適用除外の情報、22 旧措置者状況、23 保険料収納状況、
24 保険料納付代納情報、25 保険料滞納者情報、26 ケアプラン作成届出状
況の有無、27 介護サービスの利用状況とそのサービス提供事業者、28 サー
ビス受給者情報、29 サービス利用に関しての減免・減額情報、30 在宅・施設利用の介護サービス給付実績情報・高額介護サービス費情報

記録範囲

65歳以上の高齢者等とその世帯

記録情報の収集方法

・本人から提出される介護保険認定申請書等・職権調査による税務課等からの情報

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含む記録情報の経常的提供先有（大阪府国民健康保険団体連合会等）

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町民生部高齢障害支援課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺８８３－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

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□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）

様式第１号（第２条関係）

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個人情報ファイル簿（単票）
個人情報ファイルの名称

障害者自立支援システム

行政機関等の名称

田尻町長

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

田尻町民生部高齢障害支援課

個人情報ファイルの利用目的

身体障害者台帳等の管理及び各種福祉サービスにかかる資格認定等

記録項目

１ 氏名、２ 生年月日・年齢、３ 住所、４ 電話番号、５ 身体障害者手帳の交付（再交付）申請日・交付（再交付）日、６ 身体障害者手帳番号、７
身体障害者手帳種別・等級、８ 身体障害者手帳の障害の原因・内容、９ 療育手帳交付（再交付）申請日・交付（再交付）日、10 療育手帳番号、11 療育手帳種別・判定・判定年月日・時期判定年月、12 療育手帳所持者の保護者
名、13 自立支援医療の認定期間・医療保険の種類と番号・自己負担額、14
補装具（修理・交付）の申請日・種類・修理部位・処方内容・判定日・判定結果・自己負担額、15 日常生活用具の申請日・種類・自己負担額、16 障害福祉サービスの受給期間・種類・自己負担額・区分認定結果、17 精神障害者保健福祉手帳番号、18 精神障害者保健福祉手帳等級、19 精神障害者保健福祉
手帳の障害の原因・内容、20 精神障害者保健福祉手帳交付（再交付）申請
日・交付（再交付）日、21 精神障害者保健福祉手帳有効期限、22 対象者・配偶者及び扶養親族の町・県民税課税状況・所得税額

記録範囲

身体障害者、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳の交付（再交付）申請並びに各種障害者福祉サービスを申請した者

記録情報の収集方法

・本人（申請書類及び聞き取り調査）・関係他課等からの情報

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨含む記録情報の経常的提供先有（大阪府国民健康保険団体連合会等）

開示請求等を受理する組織の名称及び所
在地

（名

称）

（所在地）

田尻町民生部高齢障害支援課
大阪府泉南郡田尻町嘉祥寺８８３－１

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等―

個人情報ファイルの種別☑法第60条第２項第１号（電算処理ファイル）
政令第21条第７項に該当するファイル □有 ☑無行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地
行政機関等匿名加工情報の概要作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案をすることができる期間
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨
備考

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□法第60条第２項第２号（マニュアル処理ファイル）