（様式１）

自

己

評

価

票
作成日

平成２４年８月１７日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３７００５２０

法 人 名

有限会社

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

ケアーさくらさくら荘

ユニット名 西ユニット〒３１１－３８３６
茨城県行方市南９５－５
平成２４年１月２６日

評価結果
市町村受理日平成２４年８月８日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokouhyou.jp/kaigosip/infomationPublic.do?JCD=0873700520&SCD=320&PCD=08【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年３月１４日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年８月３日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
日常生活圏内に近い、地域密着型入居に力を入れ取り組んでいます。入居者の約８割が市内・近隣の方々なので、訪問・交流なども知人同士が多く自宅に居た時と同じように気軽に来荘できます。荘内
行事などでも近隣の老人会・民生委員・地区長・家族の方々へと声掛けしたり、ポスターを作成しボ
ランティア・慰問の方々の協力の下盛大に開催しています。庭には花壇や畑があり、職員が自発的に耕作し入居者が賛同するような形で季節の花や野菜を作っています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所が主催する「流しそうめん祭」や「納涼バーベキュー」、「花火大会」などの行事に近隣住
民や老人会の人々を招待するとともに、潮来市の「あやめ祭り」や行方市の「敬老祭り」に利用者が行けるよう支援し、利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるように努めている。
避難訓練に近隣住民の参加を得ているほか、東日本大震災では近隣住民から米や飲料水、野菜などの援助を受けており協力体制を築いている。
管理者と職員は利用者との会話から思いを把握することに努め、「花があると明るい事業所になる」、「祭りに行きたい」などの利用者の意見や提案を受け入れ運営に反映させている。
月１回管理者や全職員が参加する会議を開催しており、事前にユニット毎に話し合い職員の意見をまとめておくことで、管理者や全職員が参加する会議では短時間でも中身の濃い有意義な話し合いができるよう工夫している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営目○理念の共有と実践

1

地域密着型サービスの意義を踏

1 まえた事業所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○事業所と地域とのつきあい

2

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況管理者及び職員は、利用者が安全で地域密着型サービスの意義を踏まえ「明るく安心した生活が送れる事を第一に考 家庭的な雰囲気を有し、地域や家庭との結び付
え、地域全体で利用者を支えていく きを尊重した、地域に開かれた施設を目指しま為のネットワーク作りを重視した理 す」を理念の一つに掲げ、玄関に掲示して管理念を作り、職員一丸となって理念の 者と職員は日々理念を確認するとともに、年１実践に取り組んでいる。
回の研修時に再確認しながら共有し、実践に結び付けている。
ホーム主催の納涼会や福祉祭り等の代表者が地元の住民ということから地域住民
行事には地域の老人会や近所の方々 との係わりが強く、事業所で行う流しそうめんに参加をしていただき交流を図って 祭りや納涼バーベキュー、花火大会などに近隣いる。また、地域の祭事や奉仕活動 住民や周辺の老人会の人々を招待し、日常的にに積極的に参加し、地域の方々との 交流を図っている。
交流に努めている。
管理者や職員は近隣住民から認知症高齢者のことや介護方法について相談を受けた場合はアドバイスをしたり、近隣の事業所を紹介するな
ど地域に貢献している。
認知症などで相談があった場合、認知症ケア専門士を筆頭に全職員が対応できるよう努めている。また、施設内の行事に近隣の方々等を招待
し、認知症の方々とふれあったり理解して貰えるよう活動してる。

運営推進会議は市職員２名や老人会会長、区○運営推進会議を活かした取組み 定期的（2ヶ月に1回）運営推進会議を開催し報告・意見交換・情報収集 長、民生委員、学識経験者、代表者、管理者２を行いサービスの質の向上に活かし 名で２ヶ月に１回開催している。
委員に家族等の代表者を任命していないのている。
で、家族等の参加を得るまでには至っていな
い。
運営推進会議では、利用者や会議では事業所の報告が中心であって、多くサービスの実際、評価への取り組の意見を出し合い、サービスの質の向上に結び
み状況等について報告や話し合い付けるまでには至っていない。
を行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

2

運営推進会議に家族等の代表をメンバーに加え、参加が得られるよう対応策を検討することを期待する。
多くの意見を運営に反映させるため、委員に事前に議題を知らせて活発な意見交換を行うとともに、委員から出た意見等を記録してサービスの質の向上に活かすことを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況運営推進会議に市担当者の参加を得るととも市の担当者や地域包括支援センターとの情報交換や相談をするなど日頃 に、介護保険制度のお知らせや研修案内を送付
より協力的な体制の構築に努めてい してもらっている。
市町村担当者と日頃から連絡を る。また、学生の職場体験の場とし管理者は市担当者に日頃から事業所の実情を密に取り、事業所の実情やケア伝えて協力関係を築いており、電話で相談ごとて提供している。
サービスの取組みを積極的に伝えを伝えると市担当者が来訪して対応してくれるながら、協力関係を築くように取など、良好な関係を築いている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

室内の掃き出し窓には段差があり危管理者と職員は身体拘束をしないケアの実践
険なため、安全面に配慮しストッに向け、月１回行うヘルパー会議の中で身体拘パーを付けている。玄関に関しては 束の弊害を話し合っている。
防犯等を考慮し夜間のみ施錠してい管理者は身体拘束排除に向けた職員教育に努る。日中は自由に出入りが出来る様 めており、職員の利用者に対する不適切な対応
な環境づくりをしている。
や言葉遣いがあった場合は注意を促している。
玄関は日中施錠していないが帰宅願望のある
利用者の安全に配慮し、呼び鈴を下げるとともに夜間は防犯のため施錠している。

7

外部研修などで学んだことをユニッ
ト会議の場で報告をし職員全体の知識向上に繋げている。また、虐待に管理者や職員は、高齢者虐待防 ついてマスコミ等で取り上げられた止法等について学ぶ機会を持ち、 ものについて話し合う場を設け、虐利用者の自宅や事業所内での虐待 待防止への考えを深めている。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 外部研修等に参加し学んだ内容を職員全体に報告することで共に知識の活用向上に努めている。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意
見の反映

9

10

6

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時には必ず事前見学を行ってもらい施設の概要説明をしている。契約・解約の際には、利用者・家族からの不安や疑問点を聞き、納得のいく説明を行った上で同意を得ている。
管理者や職員は利用者との日常の会話の中で玄関に意見箱を設置し、意見や不満出た意見や要望を運営に反映させており、「花などを聞けるようにしている。また、家族等の面会時はコミュニケー があると明るい事業所になる」との意見を受けションを図るようにし、意見や要望 てプランターで季節の花や野菜を育てたり、日を聞くと共に、施設運営やサービス よけを兼ねてゴーヤやきゅうり、ひょうたん、
かぼちゃなどを栽培している。
の質の向上に活かしている。
玄関に意見箱を設置しているが投函の実績は無い。
重要事項説明書に苦情相談受付窓口として事業所の代表者を明記しているが、第三者機関を明記するまでには至っていない。
家族会を設置したり無記名の家族アンケートは実施しておらず、家族等の意見を汲みあげるまでには至っていない。

重要事項説明書に第三者機関の苦情相談受付窓口を明記することを期待する。
家族等から多くの意見等を汲みあげるため家族会を設置したり無記名の家族アンケートを実施することを提案する。

職員はユニット毎の会議で意見や提案を出し
月1回のユニット会議で管理者は職員の意見や要望を聞き、利用者への 合うとともに、月１回のヘルパー会議で管理者
介護サービスや施設運営に活かして と全職員で話し合い、出た意見等を運営に反映る。また、普段の業務中でも意見交 させている。
以前の排泄チェック表は時間を決めず職員が換や話ができる雰囲気作りを心がけ
代表者や管理者は、運営に関す ている。
利用者の行動を観察しながらチェックしていたる職員の意見や提案を聞く機会をが、２時間おきに排泄チェックをした方が利用
設け、反映させている者の排泄パターンが判り易いとの職員の提案を受けて排泄チェック表を見直すなど、職員の意
見等を運営に反映させている。
管理者からの報告・連絡・相談など○就業環境の整備を踏まえホーム内の様子をみながら代表者は、管理者や職員個々の努力 状況の把握と理解に努めている。各や実績、勤務状況を把握し、給与水 職員それぞれと話す機会を設け、職準、労働時間、やりがいなど、各自が 場環境や条件の整備にあたると共に向上心を持って働けるよう職場環境・ 研修等への呼びかけを行っている。
○運営に関する職員意見の反映

11

12

7

条件の整備に努めている

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひ
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている

13○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネッ
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをして
いる

14

Ⅱ

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

各職員の能力を把握し、お互いに刺激し合いスキルアップが図れるよう努めている。職員全体に研修会への参加を求め、多くの研修参加ができるよう配慮すると共に、研修後は報告会を行い情報の共有ができるようにしている。
市や周辺地域の行政主催の研修会に参加し、他事業所の方々と交流を持ち、お互いに意見交換をし資質向上
やサービスの向上に努めている。

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
職員と利用者が気軽に話せる機会を作り、本人の要望や不安などを把握サービスの利用を開始する段階 し個別支援計画を作成している。
で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 家族にも施設内を見学して貰い、施設利用をするにあたり要望や不安なサービスの利用を開始する段階 どに耳を傾けよりよい関係作りが出で、家族等が困っていること、不 来る様努めている。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

介護保険制度の説明をし、本人や家族が今何が一番必要なのかを見極サービスの利用を開始する段階 め、他のサービス利用を含め必要なで、本人と家族等が「その時」ま 支援の提供が出来る様努めている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

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実

施

状

況

外 部 評 価18

○本人と共に過ごし支え合う関係 共に生活をしていく上でコミュニ
ケーションを図り、喜び・楽しみ・悲しみ等を共有し合える姿勢を大切
職員は、本人を介護される一方 にしている。
の立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 利用者を支える為に、家族との信頼関係を築き、ケアの方向性・方法な係
どを随時話し合い家族と共に利用者
職員は、家族を支援される一方 を支えるケアに努めている。
の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

8

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況家族等の協力のもと、利用者が長年住んでい○馴染みの人や場との関係継続の いつでも家族・知人・近所の方々と面会ができ、一緒に地域への外出等 た家や馴染みのスーパー、親戚宅、昔からの友支援が出来る様配慮し、今までの馴染み 人宅に出かけられるよう支援している。
の関係が継続できるよう支援してい管理者や職員は利用者と一緒に以前住んでいる。
た家の前を車で通ったり、利用者が通い慣れた本人がこれまで大切にしてきたスーパーに行きたい時は食材買出しの際に利用
馴染みの人や場所との関係が途切者と一緒に立ち寄るなど、馴染みの関係が途切れないよう、支援に努めている
れないよう支援している。
利用者が孤立しないように常に目配り・気配りをしながら対応し、利用
利用者同士の関係を把握し、一 者同士が信頼関係を築いていけるよ
人ひとりが孤立せずに利用者同士 うな環境作りを心がけている。
が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

契約後も家族との関係は継続しており、施設行事の参加のお知らせをしサービス利用（契約）が終了し たり、電話での相談を受けたりと付ても、これまでの関係性を大切に き合いを大切にしている。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

226

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討している。

○これまでの暮らしの把握

24

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

自一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

管理者や職員は日々の生活の中で利用者と会
職員は利用者1人1人の言葉に耳を傾け思いを聴き、利用者の表情やしぐ 話を交わしたり、利用者のつぶやきから思いやさ等から思いを読み取るようにし把 意向を把握している。
思いを表出できない利用者には日々の生活の握に努めている。意思疎通の困難な場合には、家族から話を聞くなどし 中で、職員が話しかけながら利用者の表情や反応を観察するとともに、入居時のアセスメント
利用者本位に検討している。
を活用したり家族等から話を聞いて管理者と全職員で相談しながら把握に努めている。
把握した思いや意向はユニット毎に設置している連絡ノートに書き込み、管理者と職員とで共有するとともに、個人ファイルにも記録している。
入居前に本人や家族から話を聞き、生活歴や生活環境等について多くの情報収集が出来る様努めている。また、利用者と生活を共にしていく中で、本人や家族に聞いて得ていた以上の情報把握をし本人らしい生活を送れるよう日々努めている。

利用者それぞれが自分のペースで自由に過ごせるよう努めている。ケー
ス記録・申し送りノートの活用・口
一人ひとりの一日の過ごし方、 頭の申し送り等により、利用者の現心身状態、有する力等の現状の把 状把握に努めている。
握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は家族等の来訪時や電話で話を聞○チームでつくる介護計画とモニ 利用者・家族の意向を重視し情報収集を行い、また、職員やかかりつけき、利用者や家族等の意見や要望を反映させる
タリング
医の意見も取り入れより良い支援が とともに、毎月のヘルパー会議で話し合い、職本人がより良く暮らすための課 提供できるよう介護計画を作成して 員や医師の意見を取り入れて作成している。
いる。
毎月モニタリングを実施するとともに６ヶ月
10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合毎に介護計画を見直し、利用者や家族等の確認
い、それぞれの意見やアイディアを得ている。
を反映し、現状に即した介護計画
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、を作成している
随時現状に即した介護計画に見直している。
7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の様子を些細なことでも細かく記録に残すよう努めている。また、日々の様子やケアの実践・結身体の状態を把握する為バイタル表
果、気づきや工夫を個別記録に記 を工夫し活用することで少しの変化
入し、職員間で情報を共有しなが でも気付けるようにしている。
ら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 利用者・家族の状態や変化に合わせニーズの把握をし、柔軟に対応・支所の多機能化援できるよう努めている。
本人や家族の状況、その時々に生ま○個別の記録と実践への反映

27

28

れるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる施設主催の行事に地域ボランティアの方々による慰問参加や近隣の小学
一人ひとりの暮らしを支えてい 校の運動会や地域の花火大会などにる地域資源を把握し、本人が心身 参加すると共に地域資源の把握に努の力を発揮しながら安全で豊かな めている。
暮らしを楽しむことができるよう支援している○地域資源との協働

29

受診は利用者・家族の希望を聞き馴
入居時に利用者や家族等の意向を確認し希望
染みのあるかかりつけ医受診が出来 するかかりつけ医への受診を支援するとともる様支援している。また、かかりつ に、協力医療機関への受診も支援している。
け医だけではなく、協力医療機関と月１回協力医療機関の医師による訪問診療や受診は、本人及び家族等の希望の連携を図り、利用者が安定した健 年１回のインフルエンザ予防接種を支援してい11 を大切にし、納得が得られたかか 康状態を維持できるよう支援してい る。
りつけ医と事業所の関係を築きなる。
協力医療機関の医師が近隣に来た際には立ちがら、適切な医療を受けられるよ
寄ってくれており、医師が利用者全員のことをうに支援している
把握しているため緊急時にも適切な医療が受けられる関係を築いている。
当施設は看護師を配置しており緊急○看護職員との協働時・夜間帯を問わず24時間体制で連
介護職員は、日常の関わりの中でと 絡がとれるようになっている。必要
らえた情報や気づきを、職場内の看護 時は直ぐに受診・協力医療機関の往職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 診が受けられるような体制作りがで個々の利用者が適切な受診や看護を受 きている。
○かかりつけ医の受診支援

30

31

けられるように支援している

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時には病院との連絡を密にし早期退院に向けて情報交換等を行って利用者が入院した際、安心して治療 いる。また、看護師のネットワーク
できるように、また、できるだけ早期 を活用し必要時には速やかに相談・に退院できるように、病院関係者との 協力が得られるような関係作りをし情報交換や相談に努めている。又は、 ている。
○入退院時の医療機関との協働

32

そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

33

家族等が希望すれば看取りの支援が可能なこ○重度化や終末期に向けた方針の 入居時に本人・家族の意向を確認とを契約時に口頭で伝えるとともに、利用者のし、更に重度化など状態の変化時は共有と支援
家族・ケアマネ・医師・看護師・介 状態が急変したり入院する場合に備えて利用者重度化した場合や終末期のあり 護職員等で話し合いケアの方向性を や家族等と今後の対応方針を話し合い、同意を方について、早い段階から本人・ 検討し安心した暮らしの提供が出来 得ている。
12 家族等と話し合いを行い、事業所 る様支援している。
緊急時対応マニュアルを作成しているが、重でできることを十分に説明しなが度化や終末期の対応マニュアルや看取り介護のら方針を共有し、地域の関係者と役割分担が記載されたマニュアルを作成するま共にチームで支援に取り組んでいでには至っていない。
る

重度化や終末期の対応
マニュアルや看取り介護の役割分担が記載されたマニュアルを作成するとともに、研修を実施して全職員で共有し、医師や看護師などの関係者とチームで看取りの支援ができる体制づくりを提案する。

急変や事故発生時の応急手当等について施設看護師より緊急時対応マ
利用者の急変や事故発生時に備 ニュアルに沿って定期的に勉強会をえて、全ての職員は応急手当や初 行い、全職員が素早い対応が出来る
期対応の訓練を定期的に行い、実 様に努めている。
践力を身に付けている
年２回防火訓練と避難訓練を実施している
毎年年2回日中・夜間を想定した避○災害対策
難訓練を実施しており、職員は避難 が、事業所独自の訓練のみで、消防署立会いの経路の確認・対応を身につけ災害時 避難訓練や夜間を想定した避難訓練を実施するには迅速に対応できるよう努めてい までには至っていない。
防火訓練と避難訓練の概要書は作成しているる。また、近隣の方々や協力者の連が、参加者名や反省点、課題を記載する実施記
絡網を作成し協力要請している。
火災や地震、水害等の災害時録を作成するまでには至っていない。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で非常時緊急連絡網を作成し、緊急時に地域住きる方法を全職員が身につけると民に連絡がし易い工夫をしている。
ともに、地域との協力体制を築い
避難訓練に地域住民の参加を得ており、東日ている
本大震災時は地域住民から米や飲料水、野菜の援助を受けるなど協力体制を築いている。
米やレトルトカレー、粥、飲料水、おむつなどを備蓄している。

消防署立会いの避難訓
練と夜間想定の避難訓練の実施が望まれる。
参加者名や反省点、課題などを記載した避難訓
練実施記録を作成するとともに、今後の訓練に役立てることを期待する。

○急変や事故発生時の備え

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35

9

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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項

目

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者と職員はプライバシー保護に関する研○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者の誇りやプライバシーに配慮
修を受講しており、名前をさん付けで呼んだりし、自尊心を傷つけないよう利用者
イバシーの確保
一人ひとりに合わせた言葉かけやケ 小声でトイレ誘導をするなど言葉かけに注意をし、利用者一人ひとりの人格を尊重した対応にアを行っている。
努めている。
管理者は日々の生活の中で利用者のプライバ
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇シーへの配慮に欠ける職員の対応に気付いた場
りやプライバシーを損ねない言葉
合は、その都度注意を促すなど利用者のプライ
かけや対応をしている
バシー確保に向けた職員教育に努めている。
個人情報の書類等は管理者と職員しか入らない事務室に保管し、情報漏洩に留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 日常生活の中で会話を多く持ち思いを表出しやすい雰囲気作りに努め、の支援
自己決定することが困難な場合には助言をしながら自己決定できるよう
日常生活の中で本人が思いや希支援している。
望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている○日々のその人らしい暮らし38

自職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

本人の生活パターン・体調・ペースに合わせ、その人の望む暮らしに近づけられるよう支援している。

2ヶ月に1回訪問理容に来て貰い本人の希望の髪型にカットして貰っている。行事や外出の際には化粧をしたりお洒落な服装をしたりしてそれぞ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい れが楽しんでいる。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

40

利用者はできる範囲でジャガイモやニンニク
利用者の能力や状態に応じて野菜の○食事を楽しむことのできる支援 皮むきや食材の買い物・配膳・下の皮むきなどの下準備をしたり、配膳や下膳、膳・洗物など一緒に行っている。ま 後片付けなどを職員と一緒にしている。
職員は利用者が嫌いな献立の時は味付けや調た、利用者の希望や季節に合った食理法を変えたり、糖尿病の利用者にはカロリー
材を献立に取り入れている。
に配慮した食事を提供している。
職員は利用者と同じテーブルを囲み会話をし食事が楽しみなものになるよ
15ながら楽しく食事ができるよう支援している。
う、一人ひとりの好みや力を活か
以前事業所に勤務していた栄養士にカロリーしながら、利用者と職員が一緒に計算や糖尿病食、嚥下機能に合った補助食品な準備や食事、片付けをしている
どの相談をしている。
行事の際には特別献立を提供するとともに、誕生会はケーキで祝っている。

項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況知り合いの栄養士に相談をしながら高齢者向けの献立をたてており、各利用者の状態にあった食事形態の提食べる量や栄養バランス、水分 供をしている。また、食事量・水分量が一日を通じて確保できるよ
量の記録をし状態把握に努めていう、一人ひとりの状態や力、習慣 る。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後に各利用者に合わせた口腔ケアーを実施している。夜間は義歯を洗浄剤につけ清潔保持に努めてい
口の中の汚れや臭いが生じない る。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている排泄チェック表を活用し、各利用者
職員は排泄チェック表を活用し利用者一人ひの排泄パターンを把握し誘導・介助 とりに合ったタイミングで声かけ誘導をしたを行っていると共に、オムツから布 り、自立している利用者の見守りをするなど、パンツへと見直しを行い自立への支 トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援をし援をしている。
ており、おむつ使用からリハビリパンツ使用
へ、リハビリパンツ使用から布パンツ使用へ改善するように努めている。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎日の献立に乳製品を取り入れたり、水分補給を行う等して便秘予防
便秘の原因や及ぼす影響を理解 に努めていると共に、車椅子でもでし、飲食物の工夫や運動への働き きる簡単な体操を行っている。排泄
かけ等、個々に応じた予防に取り チェック表を活用し定期的な誘導を組んでいる
行っている。
入浴は週２回月曜日と木曜日、火曜日と金曜○入浴を楽しむことができる支援 本人の希望があればいつでも入浴できるよう配慮している。また、入浴 日の２つのパターンが基本となっているが、利時間や使用したい入浴剤など本人の 用者の希望にそって毎日の入浴も可能となって要望を取り入れるよう努めている。 いる。
職員は入浴を拒む利用者には「私が一緒にお一人ひとりの希望やタイミング
風呂に入り背中を洗ってあげるから」、「お風
17 に合わせて入浴を楽しめるよう
呂でさっぱりしましょう」、「明日は病院に行に、職員の都合で曜日や時間帯をくから綺麗になりましょう」など声かけに工夫
決めてしまわずに、個々に応じたをし入浴を促している。
入浴の支援をしている
冬場は肌の乾燥を防ぐ為に保湿剤を入れ、夏場は香りを楽しむ入浴剤を使用しながら入浴の支援をしている。
リビングにソファーベットや和室を○安眠や休息の支援
設置しゆっくりとくつろげる環境づくりに努めている。また、各利用者
一人ひとりの生活習慣やそのの生活パターンに合わせ自室での休時々の状況に応じて、休息した養時間を設け、脳や身体を休めるこり、安心して気持ちよく眠れるよとで夜間に快眠できるよう努めていう支援しているる。
各利用者の内服薬の文献を個人ファ○服薬支援
イルに入れてあり全職員が理解し把
一人ひとりが使用している薬の 握できるようにしている。毎食事の目的や副作用、用法や用量につい 配膳時に配薬し服薬確認を行っていて理解しており、服薬の支援と症 る。症状変化時は、速やかに看護師に報告すると共に状態観察を行って状の変化の確認に努めているいる。
各利用者の生活歴・趣味などを理解○役割、楽しみごとの支援した上で状態や様子を見ながら、今張り合いや喜びのある日々を過ごせ までしてきた役割等が継続できるよ
るように、一人ひとりの生活歴や力を う配慮したり、新たな役割や生きが活かした役割、嗜好品、楽しみごと、 いを持て楽しく生活が送れるよう支
気分転換等の支援をしている
援している。
○便秘の予防と対応

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日常的に散歩や外気浴を行ってい
利用者と職員は天気の良い日は近隣の牛舎まる。地域の祭事やイベントに参加す でのコースを季節を感じながら散歩をしている際は、関係者と連絡協議を行い駐 る。
一人ひとりのその日の希望に潮来のあやめ祭りやコスモス祭り、イチゴ狩
そって、戸外に出かけられるよう 車場確保など協力を得ている。
り、玉造のお花見、ふれあいランド、茨城空港
18 支援に努めている。また、普段はなど、利用者の希望にそった外出支援をしてい行けないような場所でも、本人のる。
希望を把握し、家族や地域の人々
家族等の協力を得て、利用者は誕生日に家族と協力しながら出かけられるよう等と一緒に外出している。
に支援している
自己管理が可能な方は家族の同意を○お金の所持や使うことの支援得て行っている。それ以外の方は施
職員は、本人がお金を持つことの大 設が立替しているが、外出時の買い切さを理解しており、一人ひとりの希 物などで本人にお金を渡し自分で支望や力に応じて、お金を所持したり使 払いをするよう支援している。
○日常的な外出支援49

50

えるように支援している○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

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共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

希望時いつでも電話をかけられるよ
うにしている。個々にきた手紙や荷物なども本人に渡し郵便物を出した
いときには職員が変わりにポスト投函したりしている。
共有スペースには季節を感じられる
玄関は２つのユニットの中央にあり、自由にようその季節にあった花や物を飾り 行き来ができる構造で、居間は天窓から採光を各利用者が作った折り紙作品や貼り 取り入れ明るく広々として穏やかに過ごせる環
絵などを展示する等して明るい雰囲 境になっている。
気作りに努めている。
夏は利用者と職員で日よけを兼ねて玄関脇できゅうりやゴーヤを栽培し、季節感を取り入れている。
居間にテレビやソファーを設置しているほか、１つのユニットでは畳の部屋とその脇にベッドを設置し、利用者は自由に昼寝をして居心地よく過ごしている。
キッチンカウンターの下部の棚に利用者と職員が一緒に制作した小物や季節が感じられる手作りの花を飾り、華やかさを演出している。
広い浴室には手すりを多く設置しているほか
トイレは広いスペースがあり、利用者の安心と安全につながっている。
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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

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評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの リビングには長ソファーと1人掛けのソファーがありそれぞれが自由に
居場所づくりくつろげる環境を作っている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
自宅で使用していた馴染みのある生
居室にはエアコンとクローゼットが備え付け○居心地よく過ごせる居室の配慮 活用品や家具などを持ち込んで貰られている。
い、洋室・畳敷きなどその方の生活
カーテンは利用者と家族等が相談しながら取スタイルが変わらないよう支援して り付けているほか、利用者はソファーやベッいる。
ド、畳、生活用品、使い慣れた思い思いの物品
居室あるいは泊まりの部屋は、を持ち込んで居心地よく過ごしている。
20 本人や家族と相談しながら、使い持ち込んだ生活用品は沢山収納できる広いク
慣れたものや好みのものを活かし
ローゼットに全て収納し、居室にはあまり物をて、本人が居心地よく過ごせるよ
置かず、つまずき防止に配慮した工夫をしていうな工夫をしているる。

○一人ひとりの力を活かした安全 施設内はバリアフリー・手すりの設置等で安全な移動が出来る様にしてな環境づくりいる。トイレや浴室はわかりやすい
建物内部は一人ひとりの「でき ように表示し、個々の状態や能力をること」や「わかること」を活か 理解し支援するよう努めている。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画
事業所名

グループホームさくら荘

作成日

平成２４年８月１４日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

指定医との連携を図りながら、職員の体制作りを行い、重度化・終末期の対応がきちんと行える。

・重度化・終末期・看取り
介護のマニュアル作成。
・定期的な研修会の実施。
・日頃より指定医との交流・情報提供・連携を図
る。

1年

2

利用者家族の代表を運営推進会議に利用者家決定し参加して頂く族の代表が参加できてお4と共に、活発な意見らず、内容も報告ばかり
交換が出来るようなになりがちである。
体制作りを行う。

・利用者家族への参加依頼。 ・家族会の設立の検討。
・事前に議題をあげ、活発な意見交換が出来るような工夫を行う。

1年

3

要望や意見を聞くこ
利用者家族からの意見やとで今後のサービス
要望を聞く機会が少なの質の向上につなげい。
る。

・利用者家族へ対するアン
ケート調査の実施。
・意見箱へ入れやすい環境作り。

1年

利用者の高齢化・重度化が進んでおり、看取り介
1 33 護に対する知識・技術の向上が必要になってきて
いる。

目

標

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。