令和4年１１⽉３０⽇発⾏

地域がん診療連携拠点病院＜川崎市立井田病院からのお知らせ＞

第７６号
基本理念「井田病院は、自治体病院として、市民から信頼され、市民が安心してかかれる病院づくりを目指します。」
当院ホームページをご覧下さい
発⾏責任者

田中良典

川崎市中原区井田２－27－1

編集

川崎市⽴井田病院

ホームページ・広報委員会

電話044－766－2188（代）

当院へご受診の場合は、「かかりつけ医」に診療情報提供書（紹介状）を書いていただき、ご持参いただきますようお願いいたします。

♪東京交響楽団による弦楽四重奏コンサートが開催されました♪

令和４年１０⽉１１⽇（⽕）１６時より１階⽞関ホールで東京交響楽団による市内巡回コンサートを開催しました。モーツァルトからドヴォルザークまで全１１曲の演奏に酔いしれました。
コロナの影響で３年ぶりとなりましたが、ヴァイオリン・ヴィオラ・チェロの音色が心に染みわたり、改めて音楽による「癒し」の⼒は偉⼤だなと感じました。
一⽇も早くコロナが終息し、地域の方々にも院内コンサートに足を運んでいただける⽇がくることを願うばかりです。
〈⽂責︓看護部

1⼤溝〉

診療科紹介 〜乳腺外科〜
当院では２０１２年より乳腺外科を独⽴させました。当初は年間２０件程度だった乳がん⼿術も、お陰様で現在では年間１５０件ほどにまで増え、外来の受診件数も現在は年間に約５０００件となり、周辺地域の多くの患者さんにお越しいただけるようになりました。私が当院に赴任してから１１年が経過しますが、当院で診断から⼿術に⾄り、術後１０年⽬を無事に迎え外来を卒業されていく⽅も多くなってきたことは感慨深いものです。
乳がんという領域は薬剤の開発がとても盛んで、毎年のように新薬が開発されております。当院は慶應義塾⼤学病院の関連施設であると同時に、神奈川県内の乳腺外科医とも研究会や講演会を通して仲良く連携させていただいておりますので、そうした情報に置いていかれることなく常に最新の標準治療を患者さんにご提供できるように努めております。
また、当院は乳がん⼿術の入院期間が短いのも特徴です。平均在院日数は約４日間と全国でトップ１０に入っております。これは決して早く帰すということではなく、術後の経過が順調であるということを自負しております。お仕事をあまり休めないという⽅や、家庭のことが⼼配で何日も留守にできないという⽅にも安⼼して治療していただけるよう⼼がけております。
乳がんの最近の治療法についてご紹介させていただいても良いのですが、あまりにもマニアックな話になってしまいますので、外来で患者さんからよくご質問いただくような事例をご紹介させていただきます。

うちの家系に乳がんの⼈は居ないのに、どうして私が乳がんになったのですか︖
遺伝性乳がんの中で有名なものに「遺伝性乳がん卵巣がん症候群(HBOC)」というものがありますが、こうした遺伝性乳がんは全体の５-１０%程度です。つまり、９０-９５%の方は遺伝とは無関係に発症します。誰でも乳がんになり得るので、他⼈事とは思わずに必ず検診を受診してください。

井田病院では人間ドッグ、各種健診を実施しています。詳しくはホームページをご覧いただくか、井田病院

私が乳がんになったのは、⾷べ物の嗜好のせいでしょうか︖

代表電話番号にお問合せください！

ほとんど関係ありません。昔は乳製品や⼤豆を多く摂取すると乳がんになりやすいなどといった情報が出回っておりました。嘘です。⼤豆の中に含まれているイソフラボンが⼥性ホルモンであるエストロゲンと分⼦構造が類似しているために、エストロゲンに依存する乳がんの発生も増加するのではないかと考えられた時期もありましたが、実際にはイソフラボンを多く摂取している方の方が乳がんの発生率が低くなることが証明されています。食べ物は栄養に偏りがないようにまんべんなく色々な物を摂取していれば、基本的には発がんとはあまり関係がないと考えていいです。

⾃治体の乳がん検診は２年に１度ですが、不安なので毎年受けたいのですが…
基本的に2年に1度で⼗分です。これは過去に⼤規模な臨床研究が⾏われて、「毎年検診をした群」と「2年に1度の検診の群」とで、乳がん発⾒時のステージに差がなかったという結果に由来しています。乳がんは細胞が『がん化』してから検診で発⾒が可能な約１cmの⼤きさになるまでに、平均して約１０年かかるといわれています。なので、その１０年間に毎年検診をしていても、２年に１度の検診をしていても、結局は発⾒されるのは１０年⽬になった時なので、そこに差が無いのです。むしろ、毎年マンモグラフィを撮影することは生涯の被爆量を増やしてしまい、『⼆次がん』の発生率を⾼めてしまう危険性もあるので推奨されません。
2

マンモグラフィ検査は痛いので、超⾳波検査だけで⼗分ですよね︖
いいえ、マンモグラフィもとても重要な検査です。乳がんの初期症状は、腫瘤ではなく微小石灰化という形で現れることも多く、こうした微小石灰化は超音波検査よりもマンモグラフィの方が検出⼒は格段に⾼いのです。つまり、極早期の乳がんはマンモグラフィにて発⾒されます。そのため乳がん検診では超音波検査
ではなくマンモグラフィが推奨されています。補足すると、腫瘤の検出⼒は超音波検査の方が⾼いので、マンモグラフィと超⾳波検査を併⽤するのが良いということになります。（当院では自治体の乳がん検診にオプションで超音波検査を追加できます︕）

どうぞ、外来を受診されてなんでも聞いてください。乳がんのことはもちろん、乳房の心配に関してはいつでも親⾝にご相談に乗ります。男性医師に抵抗のある⽅は、⽉・⽊・⾦でしたら⼥性医師も外来に出ています。その旨をお伝えいただければ対応できますので、ご安心ください 。
〈⽂責︓嶋田 恭輔（乳腺外科部⻑）〉中原区⺠祭に出展しました︕

令和４年１０⽉１６⽇(⽇)に川崎市⽴井⽥病院として中原区⺠
祭に出展しました。奥医師による講話を⾏い、サルコペニア(筋肉や筋⼒が低下した状態）チェックとフレイル（年齢に伴って筋⼒や心⾝の活⼒が低下した病態）チェックを実施しました。参加者は、興味深そうにチェックを⾏い、実年齢より若いことに喜んでいました。概ね、健康な方が多かったです。
講話後は、奥医師と福原医師による健康相談を⾏いました。
（各回２〜３名が相談）講話時間以外では、⼦供連れの家族やご夫婦等による握⼒測定も人気でした。
井⽥病院のチラシは、各講義前にお祭り広場やステージ前で配布し、来場を呼び掛けました。
今回は、川崎病院・井⽥病院の⽂字が入ったタペストリーを掲出し、また椅⼦にも病院名が記載された広報用のカバーを掛け、来場者に川崎市⽴病院をアピールできたと感じています。
3〈⽂責︓医事課荒川〉市内産の多摩川梨を使った⾷事を提供しました︕
食養科です。４⽉ののらぼう菜に続き地産地消第2弾として、令和4年８⽉24⽇に多摩川梨を提供しました。
多摩川梨は川崎市をはじめ多摩川流域で栽培されている梨の総称で、今回はしゃきしゃきした食感が特徴である幸⽔を提供しました。多摩川梨といえば⻑⼗郎が有名ですが現在では栽培量は少なくなっています。
今回の梨の提供にあたって、メッセージカードとアンケート用紙をあわせて配布したところ、患者さんからは「地元でとれる梨がこんなにおいしいとは知りませんでした。」「川崎愛が感じられました。」など２０を超えるご意⾒をいただ
きました。
今後も年４回程度、川崎の食材を使った献⽴を提供していく予定です。
〈⽂責︓食養科⻲⼭〉

デマンド交通「チョイソコかわさき」の実証実験が開始されました
この度、中原区と⾼津区の一部地域において、「チョイソコかわさき」の実証実験が開始されました。
「チョイソコかわさき」とは、電話やＷＥＢ予約で⾞両を呼び出し、⾏きたい停留所まで乗⾞できる乗り合い送迎サービスで、川崎市の⽀援の下で⺠間事業者が運営しています。停留所は井⽥病院の正⾯⽞関前の他、中原区役所や武蔵中原駅前、スーパーや薬局、住宅地など、利用頻度の⾼い施設等を中心に、域内を網羅するように約１００か所設けられています。
実証実験は令和４年１１⽉２⽇（⽔）から令和５年２⽉２７⽇（⽉）までの間で予定されており、⽉、⽔、⾦、⼟、⽇の週５⽇（祝⽇含む）の９時から１７時まで運⾏し、１回の乗⾞料⾦は３００円となっています。実証実験の結果によっては本格実施に繋がる可能性もあります。
「チョイソコかわさき」が当院の利用者の皆さまや、周辺にお住いの皆さまにとっての外出⽀援に少しでも繋がればと思っております。御興味のある方は当院ホームページや院内の案内チラシを御覧ください。
井田病院の発着地●電話予約
チョイソコセンター
０５０－８８９２－６５１０(運行日の９～１２時）●WEB(LINEアプリ)
２４時間受付(予約時間の３０分前まで可能)

実証試験開始⽇の１１⽉２⽇（⽔）にさっそく利⽤者がいらっしゃいました。

運航エリア4〈⽂責︓庶務課

足⽴〉