BLOOM
E

かけがえのない宝物と出会うための生殖医療 高崎アートクリニック通信

培養最新情報不妊治療施設における培養室をご存知でしょうか。培養室

りし、体の中で起こる受精から胚の成長を培養士が代わって不妊治療専門施設（一般不妊、生殖補助技術）
HP:http://www.takasakiartclinic.jp/
診療時間 : 完全予約制
月～土8:30～17:00、日8:30～13:00※年末年始は休診
住所 : 群馬県高崎市あら町136-1
お問合せ :027-310-7701

植など④その他（患者様の個々のデータ管理や培養室・培養環境の管理、培養液・備品の管理など）があります。
この①～④の業務に加え、スキルアップのための練習や勉培養室内で再現します。そのため、私たち培養士には質の高強会、研修会があい培養環境の確立、卵や精子に関する知識、技術、準備が必ります。培養士は技術や知識の向上要となります。

実際の仕事は、①精子に関係する事（精液検査から精子に向けて日々研鑽の洗浄、濃縮、精子の凍結、融解など）②卵子に関係するこを積み、患者様かと。
（採卵に向けて培養液の準備・設備・確認、卵胞液中からお預かりしていら卵子を探す検卵、検卵後の前培養：卵子を成熟させ受精にる卵子をお腹に戻備える、媒精：卵子に精子を振りかける、顕微授精、）③胚す間、守り、育てに関係すること。
（受精の確認、胚の培養、凍結、融解、移て管理しています。

Clinic information
妊娠に影響を与える「体重」

当院では妊娠にむけた体作りのサポートに力を入れていなります。標準体重かどうかは、BMI という体格指数のスます。あなたは自分の体重が妊娠に影響することを知ってコアによって知ることができます。こちらの計算式に身長、いますか ? 安全で安心な妊娠・出産のためには標準体重の体重をあてはめて、あなたの BMI スコアを出してみてくだ維持が大切です。栄養不足で痩せすぎていると卵巣機能のさい。将来の自分や赤ちゃんの健康を守るため、今できる低下がおこり、妊娠しづらくなってしまいます。妊娠後も、準備をぜひ行っていきましょう。

お腹の赤ちゃんへ十分な栄養が届けられず、赤ちゃんは小さく生まれ、将来の病気のリスクが高まることが知られてBMI=います。また、肥満の場合にも、ホルモンの分泌が乱れ排には、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群などの合併症になりやすく、また難産や帝王切開等の問題がおこる危険が高く

佐藤病院グループ
Fika Ladies'Clinic
働く女性の健康支援〒103-6110
東京都中央区日本橋2-5-1
日本橋高島屋三井ビルディング10F☎03-6910-3977

NPO 法人ラサーナ
子宮頸がん予防啓発〒370-0836
群馬県高崎市若松町96
佐藤病院内

体重（kg）
身長（m）
×身長（m）

ＢＭＩ＝18.5～24.9（標準範囲）

卵障害がおこり、妊娠しづらくなってしまいます。妊娠後

01

Vol.

命の源をお預かりしてー培養士のしごと

では、日々命の源である患者さまからの卵子と精子をお預か

January.01
2020

BLOOM

mbryeorLett

やせ標準体型18.5

肥満
24.9

産科婦人科舘出張佐藤病院

スノーポール：花言葉「誠実」「高潔」

江戸時代より続く女性の専門医院〒370-0836
群馬県高崎市若松町96☎027-322-2243

高崎 ART クリニック
不妊治療・高度生殖医療〒370-0831
群馬県高崎市あら町136-1☎027-310-7701

一般社団法人コトハバ
子育てしやすい環境づくり〒370-0045
群馬県高崎市東町266-4

ご挨拶
高崎 ART クリニックは女性医療の地域中核機能を担う館
出張佐藤病院のグループクリニックとして2007年に開院し、不妊治療専門施設として、患者さま一人ひとりに最適かつ質の高い生殖医療を提供することをめざしてきました。
現在日本では6組に1組のカップルが不妊治療を受けてお体外受精を受けられ、開院以来、3000組以上のカップルが妊娠し当院を卒業されました。

当院では、妊娠成立がゴールではなく、母子ともに健康に出産することを目的に、プレコンセプションケア（妊娠のための体づくり）に力を入れております。

り、2017年の統計では体外受精によって出生した子供のこの「高崎 ART クリニック通信」では、最新の不妊治療数は5万6千人を超え、全出生児のおよそ16人に1人の割合情報をお届けするとともに、当院の取り組みをご紹介させと報告されています。当院でも患者さまの9割以上の方がて頂きます。

BLOOMknowledge

最新医療情報からだづくりの基礎知識

反復着床不全 (reccurent implantation failure：RIF) とは？

妊娠に必要な栄養素 ビタミン D

BLOOMDoctors’sTalk

体外受精において、何度も良好な受精卵を移植しても妊ビタミン D が卵巣機能や妊娠などに広く関連しており、妊ン D（25（OH)D） が 30ng/ml 以 上 を ビ タ ミ ン D 充 足、娠が成立しない場合があり、「反復着床不全」と呼んでいま娠を考えている方には非常に重要なビタミンであることをご20ng/ml 以上30ng/ml 未満をビタミン D 不足、20ng/ml 未す。妊娠するためには「受精卵の質」だけでなく、「子宮側存知でしょうか ?

満をビタミン D 欠乏」としています。当院では全ての患者さの因子」と「受精卵を受け入れる身体側の因子」、その3つんにビタミン D 値の測定を行っており、ビタミン D が充足し● ビタミン D の妊娠への影響の因子が全てそろう必要があります。今回は、反復着床不ていた方はわずか3.5% でした。不足・欠乏症の方にはサプ

全の原因として近年、注目されている「慢性子宮内膜炎」リメント服用を含めた栄養・食事相談をさせて頂いています。の診断方法・治療について解説します。

ビタミン D は免疫系に作用し、胚（受精卵）が着床し、胎充血

マイクロポリープ

着床率

子宮内膜を採取して顕微鏡レベルで炎症の有無を調べます。組織内に「形質細胞」といわれる細胞をある一定数以上認めると、慢性子宮内膜炎と診断されます。形質細胞内の CD138 という物質を特殊染色（免疫染色）します。

妊娠成立に必要な因子

慢性子宮内膜炎の病原菌の有無とその割合を調べる検査

受精卵を受け入れる
身体の因子● 慢性子宮内膜炎とは？

子宮内膜に炎症が存在すると、着床率が低下し、妊娠しても流産しやすくなります。慢性子宮内膜炎とは子宮内膜に菌による持続的な炎症がある状態で、反復着床不全の患者さまの約30〜60%、原因不明の習慣流産患者さまの約40〜60% に認められるとされます。基本的に無症状で、検査をしないと診断できません。

培養不能な菌も特定できます。

● 治療法とその効果は？
慢性子宮内膜炎の原因菌は、連鎖球菌、エンテロコッカス、大腸菌、マイコプラズマ、クラミジアなど様々であり、抗20〜30

11.9％

30≧

20＜

84.6％

告されています。また、

ビタミン Dは、カルシウムの吸収を助け、骨や歯を強くし、ビタミン D 不足は、AMH筋肉も丈夫にしてくれる栄養素として知られています。近年（卵巣予備能）とも相関し、では「ビタミン D は感染症に対するリスクを軽減する働きが妊娠中の妊娠高血圧症候ある」として注目を集めています。寒い季節に多い、インフ群、妊娠糖尿病、胎児発ルエンザの予防のためにもビタミンDを意識して摂りましょう。

育不全の発症リスクを上

ビタミンDを多く含む食品は、鮭・秋刀魚・鰯などの魚介類や、昇させ、帝王切開率の頻きくらげ・干し椎茸・舞茸などのキノコ類、そして、鶏卵・度も増加させることがわいくら・すじこなどのタマゴ類があげられます。また、「太かっています。ビタミン

陽のビタミン」とも呼ばれ、日光に当たることによって皮膚D を至適濃度に保つことで合成されます。夏は20〜30分、冬は1時間ほど日光浴をは、妊娠しやすくなるばすることをおすすめします。お日様に当たることで、心と身かりではなく、安全な妊体もリフレッシュできます。食事の中では、ビタミン D に加娠・出産のためにとてもえてカルシウムやマグネシウムも摂り入れることを意識して、重要と言えます。

骨や歯、筋肉を強くし、免疫機能も高めましょう! 栄養素はバランス良く摂取することで何倍もの力を発揮してくれます。

診断基準では、「ビタミ生剤の内服治療により75〜100% は治癒するとされます。
当院では、第1選択薬としてドキシサイクリン（ビブラマ
イシン ®）、第2選択薬としてシプロフロキサシン（シプロキサン ®）とメトロニダゾール（フラジール ®）を使用しています。治療後、子宮内膜組織検査にて治癒を確認します。
内膜炎が治癒できれば、着床率、妊娠率ともに改善するため当院では、反復着床不全の方、反復流産の方、原因不明不妊の方に積極的に慢性子宮内膜炎の検査・治療を行っています。

hagukumu

RECIPE

ビタミン D が豊富なレシピ

鮭の塩麹クリームソース（２人前）
材料
鮭
しめじ
カブ
人参
長ネギ
作り方

慢性子宮内膜炎を診断するためには、下記の3つの検査

充血、マイクロポリープ、浮腫などが慢性子宮内膜炎の典

当院初診時ビタミン D 値（ng/ml）

3.5％があります。

子宮の中に細いカメラを挿入して内部を直接観察します。

ビタミンD欠乏

流産率です。次世代シークエンサーとういう方法を使用するため、● 診断方法は ?

【1. 子宮鏡検査】

卵巣機能妊娠中の合併症【3.ALICE 検査】＊「胚移植」受精卵を子宮に戻すこと＊「着床」受精卵が子宮内に侵入することで妊娠の成立と判断されます

型的な所見です。

すると妊娠しにくくなり、流産のリスクが上昇することが報【2. 子宮内膜組織検査】

受精卵の因子子宮の因子●「太陽のビタミン」ビタミンＤ

盤が形成されるのを制御する働きがあります。よって、不足

From 院長 久保祐子

群馬大学医学部卒業。群馬大学医学部付属病院産婦人科入局。2010年より高崎 ART クリニックにて常勤。日本産婦人科学会専門医

2切れ
60g
1/2個
1/4本
1/4本

少々
バター／にんにく
200cc
豆乳
生クリーム
20cc
塩麹
大さじ2少々
パセリ（みじん切り）❶ 秋鮭は塩・こしょうで下味をし、小麦粉をつけ、オリーブ油を敷いたフライパンで両面を焼く。しめじもソテーして塩少々で味付けする。カブは食べやすい大きさに切り両面を焼く。
❷ 人参は型を抜き茹でる。長ネギはみじん切りに切る。
❸ 鍋にバターとにんにくを入れ火にかける。長葱を入れ炒める。
❹ ソースは豆乳、生クリーム、塩麹、酒を入れ沸かす。こしょうで味を整え、水溶き片栗粉で軽くとろみをつける。
❺ 器にしめじを敷き、秋鮭をのせ、カブと人参を飾りソースをかける。パセリをふって完成。