あ な た の 健 康 づ く り を 全 力 サ ポ ー ト！

T h e N ew sth

公益財団法人
東京都予防医学協会の

S er

vice

春号
No.

人間ドックでHe
al2020 SPRINGof08

体と向き合う時間をつくりませんか

2020年４月15日発行 通巻第536号
公益財団法人東京都予防医学協会

No.

08

受診者全員に保健相談を実施

春号

［特集］

2020
SPRING

２０２０年４月 日発行

15

通巻第５３６号

マルチスライスCTで
高品質の健康チェック

大腸内視鏡
検査など
アフターフォロー
も充実

人間ドック
5つの特色

発行人 小野良樹
編 集 広報室

始めてみませんか、

健康経営

https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

発行所−

東京都新宿区市谷砂土原町１ ２℡０３ ３２６９ １１２１−−

ワンフロアでスムーズな検診を実現

管理栄養士考案のお弁当ランチをご提供

健康的な毎日を送れるよう、精度の高い検査と心をこめたサービスで、皆様の健康づくりをサポートいたします。
ご予約電話

携帯電話からは

0120-128-177 東京 予防医学
03-3269-2190

検索https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp（受付時間／月～金 9：00 ～ 17：00）

予約前後に健康保健組合様へのお手続きが必要な場合がございます。
健康保健組合様の指示に従い、お手続きをお済ませください。

お支払いには各種クレジットカードをご利用いただけます。

公益財団法人東京都予防医学協会

保健会館クリニック
ADDRESS〒162-8402 東京都新宿区市谷砂土原町1-2
TEL 03-3269-1151
URL https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp/hokenkaikan/

ACCESS▶JR総武中央線「市ヶ谷」駅より徒歩5分▶東京メトロ有楽町線・南北線「市ヶ谷」駅5・6出口より徒歩2分▶都営地下鉄新宿線「市ヶ谷」駅より徒歩5分

受付時間

月曜日 ～ 金曜日････････9:00～16:30
第 1・3・5土曜日････････9:00～11:30※初診の受付 午前････････9:00～11:00

午後･･････ 13:00～16:00

診療科目
内科

内分泌科

消化器内科

循環器内科

肺放射線診断科

糖尿病内科

婦人科

乳腺外科

▼担当している外来の特徴

各種健診で上部消化管（食道・胃・十二指腸）の所見を指摘された方、便潜血検査や腹部超音波検

査で肝臓・胆のう・膵臓・腎臓・脾臓などの精密検査をすすめられた方、定期検査を指示されている

方、その他消化器症状のある方などを診ています。

早 く安心し て いただ ける よう、

必要な検査の説明と手配を心がけています。上部・下部消化管内視鏡検査、腹部超音波検査や血液検査などは当クリニックで対応いたします。ご希望により、ご自宅近

きょうこ

くや専門の医療機関への紹介も行

ほしの日本内科学会内科認定医
日本消化器病学会認定専門医っていますので、ご相談ください。

星野京子▼大切にしていること

消 化 器 内 科 の 担 当 医 師 より一 言

呼吸器内科

あ な た の 健 康 づ く り を 全 力 サ ポ ー ト！

2020 SPRING

No.

08

●発行人／小野良樹●編 集／広報室

CONTENTS
特集

04 始めてみませんか、
健康経営
須賀万智 東京慈恵会医科大学 環境保健医学講座 教授

全社担当産業医に聞く
08 阿久津昌久
健康経営銘柄選定企業
味の素株式会社の取り組み

10 睡眠学入門 快適な眠りにいざなうために 連載

もし睡眠に異常を感じたら

12

小曽根基裕

久留米大学医学部
神経精神医学講座 准教授

新・産業医訪問連載

川井三恵

11 事例から学ぶ 感染症対策 連載

新型コロナウィルス騒動でわかった３つのこと
堀成美 国立国際医療研究センター 特任研究員

13 話題

アブセンティーイズムとプレゼンティーイズム

本会総合健診部長・産業医

渡辺厳太郎 株式会社健康教養デザイナーズ 代表

14 「チームよぼう」が応援します！

旭化成株式会社 様

17 【管理栄養士コラム】「低栄養」に気をつけて連載「思春期女子の場合」
19 おすすめの一冊

岩波

明『天才と発達障害』

清水英佑 東京慈恵会医科大学 名誉教授

22 本会の活動から

16 【保健師コラム】

私の健康づくり 連載「音楽でリフレッシュ」
18 【健康運動指導士コラム】

からだ整えていますか？ 連載

「『立つ』
を支える」
20 東京都予防医学協会

健康フェスティバルを開催

25 Information

た 事 業 所 を 対 象 に、
「職場環境に関す る 調 査 」※を 実 施 し た こ と が あ ります。調査票は、健康づくり全般（７目）、メンタルヘルス（９項目）――

項目）、食事（６項目）、運動（８項

まち経営者主体で取り組む必要性※「職場環境に関する調査」については、
東京都予防医学協会年報２０１ 年版を参照

う目論見もあるのかもしれません。

に積極的に取り組んでもらおうとい義を知ってもらい、健康づくり対策

関心を引き、従業員の健康増進の意という言葉を用いることで経営者のた われ る 背景 には、あえて「 経 営 」

ろうと考えられます。健康経営がうのメリットを伝えることが効果的だ

人材確保や業績向上といった経営上すか経営者が主体となり、組織全体で健康経営とは
昨今、働く人を取り巻く環境が変化しており、「ワークライフバランス」
や「 働 き 方 改 革 」 と と も に、「健康経営」がブームのように取り上げられています。ところが、健康経営を
具体的に実践できている企業はまだ限られており、特に中小企業で取り組みの遅れが指摘されています。
健康経営とは、一言でいうと「従業員の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に実践すること」です（図１）。 健 康 経 営 の 実 践 に お い て、 従
業員は企業にとって大切な「資産」
であり、従業員の健康増進は人的資本に対する積極的な「投資」として捉えられます。従業員の健康管理を法律で義務づけられているからやっているのではなく、従業員の健康増
進も企業の利益につながる事業の一つと位置づけ、経営者が主体となり積極的に取り組むという考え方です。
そうして企業が経営理念に基づき従
業員の健康増進に取り組むことで、従業員の活力向上や生産性の向上など組織の活性化をもたらし、結果的に業績の向上や企業価値の向上につながることが期待されています。
健康経営により成果を得ている企業の例をあげると、ジョンソン・エ

就職人気ランキングの順位上昇で採用が有利に

東京慈恵会医科大学
環境保健医学講座 教授

2000年東京慈恵会医科大学大学院医学研究科修了。東京慈恵会医科大学内科学講座、聖マリアンナ医科大学予防医学教室を経て、2010年より東京慈恵会医科大学環境保健医学講座に勤務、2018年より現職。
専門は疫学、予防医学、公衆衛生学。日本医師会認定産業医。社会医学系専門医･指導医。日本産業衛生学会産業衛生指導医。日本公衆衛生学会認定専門家。

須賀 万智

取り組むことが特に有効に機能する

保健指導等利用費、システム開発・運用費

東京慈恵会医科大学教授の須賀万智先生に解説していただきました。

業員の喫煙率が高いことが問題にな

喫煙を例に考えてみましょう。従康セミナー」を開催しました。とこハイリスク戦略が高リスク群を直ろ が、＂喫煙するかどうかは個人の接ターゲットにするのに対し、ポピ

健康を損ねる原因には「個人的因自由だから＂と、勤務時間中にたびっている企業があったとします。ま子」と「環境的因子」があり、個人

たび喫煙スペースに抜け出す人がいュレーション戦略は対象者個人のリが持っているリスク因子を減らすのる状況は変わりませんでした。そのずはタバコの有害性を知ってもらうが「 ハ イ リ ス ク 戦 略 」、身近な環境うち、東京オリンピックをきっかけ

スクの大きさにかかわらず、集団をに潜んでいるリスク因子を減らすのに建物全体の受動喫煙対策が強化さために、社内掲示板に「禁煙ポスタ

が「ポピュレーション戦略」と考え構成するすべての人にアプローチでればわかりやすいでしょうか。

ー」を掲示し、全従業員を対象に「健医療コストの削減

健康経営とは何か、そのメリットや企業として取り組む上での重要なポイントについて、のは、職場環境を改善する「ポピュ疾病予防による傷病手当支払い減
長期的医療費抑制

従業員の健康増進を経営課題とし、企業価値を高めようとする動きが広がっています。

きるというメリットがあります。

欠勤率の低下
プレゼンティーイズムの解消

注目されているキーワードがあります。それが「健康経営」。
レーション戦略」です。

家族も含め忠誠心と士気が上がる

ンド・ジョンソンは世界中のファミリー企業で従業員の健康増進プログ
ラムを展開し、その効果（投資リタ
ルに対し１・８８～３・９２ドルの投項目）、
健康診断（ 項目）、喫煙（６資リターン）に達したと報告していの６領域 項目から構成され、それーン）は投資額の約３倍（投資１ドます（図２）。
ぞれの対策の実施状況を評価した結果、「事業所のトップが従業員の健

従業員の健康増進を進める上で、経営者が組織全体で健康づくりに取り組む姿勢を表明（健康宣言）することが極めて重要であることを示しています。
健康づくり対策
は直接的に利益を生み出す活動ではないため、経営者
にとっては優先順
位が低くなりがちです。従業員の健康増進に関心が薄い経営者に興味を持ってもらうには、

リクルート効果
人件費（健康・医療スタッフ、事務スタッフ）※健康経営 ®
は、NPO法人健康経営研究会の登録商標です。
ブランド価値の向上
株価上昇を通じた企業価値の向上（診療施設、
フィットネスルーム等）

モチベーションの向上（１ドル）

高齢者の人口比率の拡大や生産年齢人口の減少などへの対策が課題となる中、康づくり対策の推進を表明している」（従業員への健康投資）

健康経営の投資に 投資リターン（3ドル）
生産性の向上対するリターン

少子高齢化が進展し、事業所は、そうでない事業所に比べ、人的資本に対する投資

イメージアップ

設備費

健康経営がうたわれる背景

経済産業省「健康経営の推進の概要」
より

ほとんどの対策の実施率が高いこと

社会への効果健康経営への投資額46

企業理念（長期的なビジョンに基づいた経営）

以前、東京都予防医学協会が主催

優秀な人材の獲得
人材の定着率の向上
従業員の健康増進
従業員の活力向上

42020 SPRING

52020 SPRING

国民のQOL（生活の質）の向上
ヘルスケア産業の創出
あるべき国民医療費の実現が明らかになりました。
このことは、従業員の健康管理を経営的な視点で考え、戦略的に実践すること。
従業員の活力向上や生産性の向上など、組織の活性化をもたらし、結果的に業績の向上や企業の価値向上につながると期待されます。

する「健康づくり懇話会」に参加し

効果
企業への

業績向上
企業価値
向上
組織の活性化生産性の向上図2

始めてみませんか、
健康経営とは
図１

5

健康経営
10

［特集］

経済産業省「健康経営の推進の概要」
より

始めてみませんか、［特集］れることになり、「建物内全面禁煙」

取り組みがポピュレーション戦略にしました。ここで「 」内に示した100人以下と「タバコ自販機撤廃」が実施され101人以上

医療法人・
サービス業

このように、職場環境は従業員の50人以下当たります。

51人以上

ると、喫煙者が屋外喫煙所に出かけ

小売業

る回数がしだいに減少していきまし100人以下健康行動を決定づける要因となりま

101人以上

東京証券
取引所
上場企業

た。さらに、経営者が「職場禁煙宣卸売業

す。職場環境を見直すことで、従業300人以下言」を表明したことで社内全体が喫301人以上製造業その他員の行動変容を促したり、健康にな

健康経営優良法人
中小規模法人部門

煙しづらい雰囲気になると、禁煙希

健康経営優良法人
大規模法人部門

りたいという従業員の努力を後押し

健康経営銘柄望者が相次ぎ、喫煙率が急激に低下

象になりますので、企業規模にかかわらず申請できる仕組みになっています（図３）。

健康経営の基本要素は、①経営理念・方針②組織体制③制度・施策実行④評価・改善⑤法令遵守・リスク

マネジメント ――の５つです。それ

ぞれに関して、どのようなことに取できます。職場環境の改善は健康経

営になくてはならない取り組みです。

働き方改革もそうですが、職場環境を明確に変えられるのは従業員ではなく経営者ですから、こちらも同様に経営者が主体となる必要があるのです。

健康経営企業の認定制度

健康経営は経済産業省を中心に推進されており、経営者が健康経営に取り組むモチベーションとなるよう

33

な顕彰制度が整備されています。「健康経営銘柄」は、東京証券取引所の上場企業 業種から原則１業種１社

ず つ 選 定 さ れ ま す。 一 方、
「健康経

4 4 4 4

営優良法人」は、健康経営に取り組む企業の見える化を目的として、上場企業に限らず、所定の基準を満た

せ ば 認 定 を 受 け ら れ ま す。
「中小規

模法人部門」は従業員数１人から対健康経営の進め方

２０１７年から開始され、
３回目を

迎えた
「健康経営優良法人２０１９」

では、大規模法人部門に８１６法人、中小規模法人部門に２５０１法人が認定されました。わが社も健康経営を始めてみようかと考える経営者が増えています。ただ、具体的に何か

取り組みを
評価する

ら始めたらよいのかわからず、第一施策の効果を経営層を含めて確認し、現状の取り組みの評価を次の取り組みに生かしていく。

健康経営顕彰制度の申請区分

図３

東京商工会議所「健康経営ハンドブック」
より歩が踏み出せずにいる方も多いよう

4に 思い ま す。その よ うな 方 はま ず、

STEP

内外に「健康宣言」を行うことから

具体的な対策をしようhtt

自社の健康課題を見つけ出し、目標を設定した上で施策を実行する。

先述したとおり、経営者が組織全3

始めましょう（図５）。

STEP

体で健康づくりに取り組む姿勢を表実施できる環境を整えよう経営層全体で取り組みの必要性を共有したり、担当者・担当部署を設置するなど、取り組みやすい体制を作る。

り組むべきかは認定基準に示されて2

さらに詳しく知りたい方は、経済

STEPいます（図４）。

「健康宣言」を実施しよう

産業省のホームページに掲載されて1いますので参考にしてください（

STEP

健康経営を経営理念の中に明文化し、企業として取り組む姿勢を社内外に発信する。
※中小規模事業者の方は、協会けん
ぽ等の医療保険者が実施する「健康宣言」事業に参加しましょう。

ps://www.meti.go.jp/policy/mono_

健康経営の進め方

info_service/healthcare/kenko_kei）。
ei.html

図5

健康経営

経済産業省「健康経営普及チラシ」
より開しております。健康診断集計結果票の説明、職場環境の評価、健康づくり対策の相談など、さまざまに対応しております。詳しくは健康増進課（TEL 03-3269-2171）
まで、お気軽にお問い合わせください。

図４
大項目

健康経営優良法人2020（中小規模法人部門）認定基準
中項目

小項目

階段使用・
社内でのストレッチの実施

健康宣言の社内外への発信及び経営者自身の健診受診

必須

２．組織体制

健康づくり担当者の設置必須①定期健診受診率（実質100％）

保健師や管理栄養士による
生活習慣改善指導

職場での感染症対策（インフルエンザ予防接種の費用負担など）

睡眠とアルコールに関する
正しい知識の習得

ノー残業デーや
有休取得促進の仕組みを導入従業員の健康課題の把握と必要な対策の検討

社員食堂・弁当で
栄養バランスの取れた
メニューを提供

MEMO

ストレス・
メンタルヘルスに対する正しい理解の促進

分煙環境整備や禁煙プログラムの導入

健康経営の実践に向けた基礎的な土台づくりとワーク
エンゲイジメント

東京商工会議所「健康経営ハンドブック」
より

健康課題の把握②受診勧奨の取り組み

左記①～④のうち２項目以上③50人未満の事業場におけるストレスチェックの実施
対策の検討
ヘルスリテラシーの向上
ワークライフバランスの推進
職場の活性化病気の治療と仕事の両立支援
保健指導④健康増進・過重労働防止に向けた具体的目標（計画）の設定（※「健康経営優良法人2021」の認定基準では必須項目とする）⑤管理職または従業員に対する教育機会の設定

左記⑤～⑧のうち少なくとも
１項目⑥適切な働き方実現に向けた取り組み⑦コミュニケ－ションの促進に向けた取り組み⑧病気の治療と仕事の両立の促進に向けた取り組み（⑮以外）⑨保健指導の実施または特定保健指導実施機会の提供に関する取り組み⑩食生活の改善に向けた取り組み

従業員の
心と身体の
健康づくりに向けた
具体的対策

社外リソースを活用しよう！
保険者
社長や健康づくり（健康保険協会・健康保険組合）担当者から定期健診や等と連携して推進しましょう！
再検査の受診勧奨

認定要件

１．経営理念（経営者の自覚）

MEMO

加入の健保組合等へ
40歳以上の従業員の健診データの提供

評価項目

健康増進・生活習慣病予防対策

感染症予防対策⑬従業員の感染症予防に向けた取り組み

過重労働対策⑭長時間労働者への対応に関する取り組み

受動喫煙対策
保険者へのデータ提供（保険者との連携）

５．法令遵守・リスクマネジメント（自主申告）※誓約書参照左記⑨～⑮のうち３項目以上⑫女性の健康保持・増進に向けた取り組み

メンタルヘルス対策

４．評価・改善⑪運動機会の増進に向けた取り組み

左記①～⑮のうち７項目以上に、各事業所の健康づくり対策を支援するサービスを展

コストをかけずにできることから始めよう！

３．
制度・施策実行

本会は、受診者個人の健康づくりをサポートするととも明することは、従業員の健康増進を推進するために必要不可欠です。その後は社内の担当者・担当部署を決め、コミュニケーションを図りながら計画（Ｐ）
、
実行（Ｄ）
、
評価（Ｃ）
、

改善（Ａ）と進めていきます。最初からあれもこれも取り組もうと欲張らずに、現在ある資源を有効活用し、コストをかけずにできることから一歩ずつ進めていくのがよいだろうと思います（図６）。

健康経営は経営者主体で進めるものですが、経営者だけで実現できるものでもありません。従業員と一緒に相談し、うまく協力し合える関係をつくるように心がけてください。

東京都予防医学協会からの
おしらせ

図６

⑮メンタルヘルス不調者への対応に関する取り組み
受動喫煙対策に関する取り組み

必須（求めに応じて）40歳以上の従業員の健診データの提供

必須

定期健診の実施、健保等保険者による特定健康診査・特定保健指導の実施、50人以上の事業場におけるストレスチェックの実施、従業員の健康管理に関連する法令について重大な違反をしていないこと、など

必須

経済産業省ホームページより

72020 SPRING

2020 SPRING

6

阿久津昌
久
全
社
担
当
産
業
医
に
聞く

健康経営銘柄選定企業

味の素株式会社の取り組み「セルフ・ケア」
めざし、
個別全員面談などを展開
従業員の健康づくり対策を積極的に推進し、２０２０年には４年連続で健康経営銘柄に選ばれるなど実績をあげている味の素株式会社。

教 室 」も 効率 が 悪い ので や めて、

す――、集団を対象とした「健康医学協会にご協力いただいていま委託するようにし――東京都予防き、当人の面談に生かすようにしとの面談では部下に関する話も聞てデータ化します。また、管理職

現病歴や既往歴などの項目を聞い

バコ、アルコール、睡眠、さらにす。再発率ゼロを目標とするこのした社員を段階的に支援していま

ルス回復プログラム」で職場復帰

阿久津 当社独自の「メンタルヘ

うに進めておられるのでしょう。

――メンタルヘルス対策はどのよプログラムは、全員面談とともにています。
こうして蓄積された情報があれ当社の取り組みの二本柱になってその年から、担当していた事業所
後、全員面談は全社的な取り組み
ば、一人ひとりに応じた適切なアいます。

で全員面談を導入しました。その阿久津になり、今は約３６００人の全従ドバイスができるので、結局これ

阿久津 正しい知識に基づき社員

的にはどのようなことですか？

封入などの事務作業は健診機関に内の診療所を廃止し、健診結果の任後すぐに業務を見直し、事業所ようと舵を切った時期でした。着の文化をつくっていきたいと考えになっていた」というような健康

阿久津 面談では食事や運動、タ

時間もかかりそうですが。

――全員面談というのは、手間もっています（図）。

阿久津 医療や健康管理の部門のだけますか。

りません。

会うことでわかることは少なくあで は埋 も れが ちな 心身の 不調も、が一番効率的なのです。定期健診――セルフ・ケアというのは具体

ア」という方針です。

礎になっているのが「セルフ・ケ

そして、こうした取り組みの基

うに少し背中を押すくらいのスタの選び方を教えて自分で動けるよ

選んで紹介するのではなく、病院ば受診が必要な社員には、病院をていくことです。ですから、例え化」だと思っています。

ぼ１００％です。
これも当社の「文

慣例化しているので、実施率はほやそれが不要なくらいにすっかりる」と規定されていますが、もは

全員面談は「年１回以上実施す績をきちんと「見える化」して報ればならないと思っています。

そ襟を正して、しっかりやらなけてしまいます。しかし、だからこ

いため、楽をしようと思えばでき

自身の健康感を養ってもらい、「味の素で働いていたら、自然に健康

阿久津昌久全社担当産業医（前列右から3人目）、人事部労政グループ兼人事部健康推進センター健康経営担当の浅井誠一郎さん（後列右から4人目）と人事部健康推進センターの皆さん

阿久津 そうですね。当社が「健阿久津 社員のストレスが圧倒的化がありましたか？

の成果として、愛社精神を含めた思っています。

康経営」に名乗りを上げたのはに 軽減 し てい ると いう印 象です。

ワーク・エンゲージメントや社員――健康経営を始めて、どんな変２０１５年ですが、そこから何か

管理職との面談でも５年前とはス――「健康の文化をつくる」とい新しいことを始めたのではなくて、――取り組みを進める上で大事に

これは健康経営の恩恵ですね。

で 実現 でき る よう に なり ま した。

難しく、会社が動いてくれること

れわれ健康推進センターだけではましたが、こうした取り組みはわ

味の素流のヘルシーランチを加え

ただ、全事業所の食堂の献立にことが大事です。当社の健康経営

阿久津 やはり仕事は結果を出す

かせください。

――今後の取り組みについてお聞た成果だと考えています。

所定労働時間の短縮などを推進し場所や時間帯を問わない働き方や、して、「どこでもオフィス」という、

これは「働き方改革」の一環との責務だと考えています。

げることは、健康経営銘柄としてさまざまな形で健康経営の輪を広他 社との 交流 も始め てい ますが、すでに健康経営をきっかけとした

ウ を開示 した いと思 って います。

持っている方には、喜んでノウハ

また、当社の健康経営に興味をです。

なさっていることをお聞かせいたなのです。

の生き生き度がどれくらい向上し

定期健康診断だけでは表れにくい潜在的な心身の不調を漏れなく拾うトレスの緊迫度合いが明らかに違

過去15年以上継続しており、●
実施率は100％

もともとやっていたことを会社と

（正社員、
嘱託社員、
パートタイム従業員）

たかを何とか数字で表したいと思● 対象は全従業員

い、年々和らいでいると感じてい● 最低でも年に１回実施

して整理し、体系化しているだけ

全員面談
図「すべての不調発見の入り口となる」って、一生懸命やっているところ

うのは健康経営にも通じますね。

向に進んでいけるのではないかと直して効率化し、実績を上げてそ守るためでもあります。仕事を見告しています。これは自分たちを私たちは、自分たちの仕事の実ンスで臨んでいます。

れを会社に示していけば、望む方

そうすることで自己管理能力や健康経営を始めて変わったこと、変わらないこと

取り組みは会社の人には見えづらています。

私が着任したのは２００１年で、ちょうど会社が健康管業員を対象に、１人 分かけて行――味の素では早くから健康づく

全社担当産業医として取り組みを進めてこられた阿久津昌久先生に話をうかがいました。

まさひ さ

あくつ

りに力を入れておられますね。

味の素株式会社 全社担当産業医

理施策を治療から予防へシフトし独自の取り組みで社員の背中を後押し

阿久津 昌久が自ら行動し、その結果を評価し

30

ます。

面談には30分間／人をかける●事業所によっては6カ月を要する

健康経営（健康経営担当の浅井さん）

8
2020 SPRING
2020 SPRING

9

1985年日本大学医学部卒業。同大学附属病院第3外科に入局。1990年より日本通運健康保険組合、1996年より富士ゼロックスを経て、2001年より現職。

●

始めてみませんか、［特集］

阿久津先生は健康経営というものを本当によくご存じで、すごく積極的に取り組んでいらっしゃるので、保健師やスタッフも一生懸命ついていっています。

法定化された「ストレスチェック」、
健康保険組合主体の●「特定保健指導」に必要な措置の機能も併せ兼ねる● 海外出向者は、WEB面談で遠隔的にフォローを実施

睡眠学入門型コロナウイルス感染症の流行

してみます。もし日中の機能障害がみ悪化したなどの体調不良がないか確認

すので、医師に相談してください。

支障が及んでいる場合は治療が必要でもし睡眠に異常を感じたらにより、不安な日々を過ごして

第８ 回

快 適 な 眠 り にいざ な う ために

新眠気が過度に強い、注意・集中力が低

いかチェックしてみましょう。昼間のたら、まず日中にも症状が生じていな状をも伴います。不眠の症状がみられが生じます。さらに不眠症は日中の症

これまで自然に取れていた睡眠に変化が覚める、朝早く起きてしまうなど、眠です。寝つけない、寝てもすぐに目こうした状況でよくみられるのが不あります。

かと睡眠に問題を生じやすい時期でも学校の環境、人間関係が刷新され、何日照時間や気候の変化に加え、職場や問題はありません。しかし、契機となれが解決することで症状が改善すればかに関連していそうな事由があり、そしていないか考えてみましょう。明ら

物的――原因があり、いずれかに該当

的②生理的③心理的④精神医学的⑤薬検討します。不眠の原因には、①身体前とは異なるイベントがなかったかを

またその病気で飲み始めた薬など、以影 響（ 痛 み、 か ゆ み、 呼 吸 苦 な ど ）、どのトラブル、さらに身体的な病気の校や職場など環境の変化、人間関係なましょう。不眠が始まった時期に、学次に不眠の原因について検討してみな睡眠検査が必要になります。

因となります。これらの診断には特殊常のあるナルコレプシーも過眠症の原呼吸症や、覚醒維持機能そのものに異が浅くなったり一時停止する睡眠時無か試してみてください。睡眠中に呼吸るようにして、眠気が改善するかどう

毎日６時間以上の睡眠をしっかりと取

どがあげられます。
まずは１〜２週間、則な生活による睡眠覚醒リズム障害なによる睡眠不足や、交代勤務など不規

過眠の原因としては、長時間残業など

眠気がとれず、
社会生活に影響します。

のに日中の眠気が強く、いくら寝てもあります。夜はそれなりに眠っている

睡眠は日常生活の質を維持・向上しいった睡眠関連運動障害もあります。

に入ると脚がムズムズして眠れないとまた、不眠以外の睡眠障害に過眠が下して頭が回らない、気分が落ち込む

る原因が見当たらない、原因の見当は

その他には、寝ている間に異常な行られたら要注意です。

など、精神機能に影響がないかを確認

つくが不眠が長期間（２週間以上）続いる方も多いと思います。
また春先は、します。また身体的にも、疲れやすい、

図 不眠症状で受診するまでの流れ動をしてしまう睡眠時随伴症、ベッド医師に相談する​［執筆者］

いているなど、社会生活や日常生活に不眠が2週間以上続いている、または​不眠と関連した問題が解決しても不眠が続く​

1989年 東京慈恵会医科大学医学部卒業。2012年 スタンフォード
睡 眠 研 究 所 客 員 准 教 授、2014年
東京慈恵会医科大学准教授を経て2019年4月から現職。東京慈恵会
医科大学客員教授。日本睡眠学会
認定医、評議員、学会認定試験・副委員長、日本時間生物学会評議員、日本臨床神経生理学会認定医、
日本精神神経学会専門医・指導医。

睡眠衛生を見直す久留米大学医学部
神経精神医学講座 准教授

NO

ZZ

血圧が高くなった、糖尿病のデータが日常生活に支障※が出ている

おぞね もとひろ※強い眠気、
集中困難、
疲れやすさ、
血圧上昇など小曽根 基裕不眠症状※がある…Z

YES

不眠と関連しそうな問題※を確認する​※①身体的②生理的③心理的​④精神医学的⑤薬物的要因​

ださい。

取って日々をより豊かなものにしてくてくれるよき相棒です。適切な睡眠を※寝つけない、
途中で目覚める、
朝早く起きてしまう​＊ただし、不眠以外に重篤な症状等がある場合には早期に受診する

102020 SPRING

学ぶ
ら
か
例
事

［執筆者］

感 染 症 対 策
第８ 回

堀
成美
ほり なるみ国立国際医療研究センター 特任研究員
神奈川大学法学部、東京女子医科大学看護短期大学卒業。
2009年国立感染症研究所実地疫学専門家コース（FETP）修了。同年聖路加国際大学助教、2013年より国際医療研究センター感染症対策専門職、2015年より国際診療部医療コーディネーター併任。2018年8月より現職。

新型コロナウイルス騒動でわかった３つのこと＜その１＞とがわかった後も、テレビを見て＜まず私たちがすべきこと＞

2019年12月末、中国が世界保健

いて不安な日が続きました。不安「咳やくしゃみをする時は、手や機関（WHO）に「原因不明の肺なのに不安な情報を探してしまい、周囲が汚染されないように注意す

炎の人が増えている」と報告をし気持ちもからだも元気を失い「こる」ました。しかし、原因が「未知ののままだと感染したら重い症状に「熱や咳の症状がある時は休む、ウイルス」であったのはほんの数なってしまうかも」とさらに不安

人混みに出かけない」

日で、すぐに新しいタイプのコロになりました。

ナウイルスと判明しました。

そして思います。体調不良の人

これではウイルスに負けてしまが周囲にいた時、安心して休める

昔に比べて、病原体が何かを分う！ そこで、不安情報を探すのための環境を作れていただろうか、

析するスピードが上がっているこをやめて、できる予防をやってみ

食事や飲み物がなくて困っていなと、皆で協力する体制がつくられようと思い始めて気づきました。

かっただろうか。

ていることがわかりました。

ウイルスに勝つための対策はいろまた同じような感染症は流行しいろあったのに、十分やれていなます。その時には今よりもっと強かったことに。

い私たちがいますように。

＜その２＞
最初に流行が確認された中国の武漢市の様子をインターネットの動画で見た時、私たちは当初、「とても怖いウイルスなのかもしれな
い」と思いました。
「重症の人がたくさんいる」と感じたからです。
新しい感染症が流行する時は“致死率”は高く出ます。計算の際に、分母は重症な肺炎の人、分子は死亡した人となるためです。
病院に来るのは重症の人が多いこともわかっています。しかし時間が経つにつれ、「病院には来ない
ような軽い症状の人」がたくさんいることがわかりました。そうす
ると致死率は低くなります。
いつもと同じパターンであることがわかりました。
＜その３＞
高齢者や持病がある人を除いて、ほとんどの人は重症にならないこ

112020 SPRING

出典：https://www.bowlgraphics.net/covid19〈インターネットや印刷での利用は無料。詳細は左記Webサイトで〉

載

新
第

回

か

わ

い

み

え

氏

当時は、
「そういう話をする医者に初っています。

の産業医を経験したことがとても役立

某広告会社では、締め切りに間に合点施策として、①メンタルヘルス対策「 健 康 経 営 宣 言 」 を 行 い ま し た ※。 重本会では昨年、理事長の小野良樹がめて会った」と言われることもありまわせるために「 ２、３日の徹夜は当たの強化②生活習慣病対策の強化③喫煙した。

り前。疲れたらその辺で適当に寝る」

者ゼロ――の３点を掲げています。

「ブラック企業」という言葉すらなか

仮眠室の設置につなげました。

置され、職員が安全・安心に、心身とう機関として健康経営推進準備室が設および常勤理事会への施策提言等を行

健康経営推進活動の企画立案・評価といった状況でしたので、社員の作業

７年間産業医として大学からった時代から産業保健に関わってきま

環境を整えることの大切さを訴えて、出向しました。

もに健やかに働けるよう、積極的に取その他にも、タイヤ・ゴムメーカー

したが、今は就労についての法律もず

私は１９８７年に東京慈恵会医科大

業医として働く際に困ったのは、健康

りたいと思っています。

これからも会社と社員の橋渡し役にななって、ストレッチ教室やウォーキン

動指導士からなる健康増進部が中心と

また、保健師や管理栄養士、健康運

り組んでいます。

管理にあまり熱心でない会社を担当しして予防医学の重要性を感じ、 歳かて来る多くの患者さんを目の当たりに症状で出社できない社員が「個人の責重労働面談が始まったばかりで、うつ私が産業医を始めた当時は、まだ過１７年から東京都予防医学協会（本会）

大 学 か ら い た だ い た ご 縁 で、 ２ ０

ルカンパニー」に認定された他、「 Sport

都スポーツ推進企業」、「スポーツエーす。こ う し た 活 動 が 認 め ら れ、
「東京

40

ら大手鉄道会社の健康管理センターに、うに、就労支援を考えましょう」、

多かった時代です。会社側には循環器専門医として心電図読影や保健診全般の業務を担当しています。
また、本会では総合健診部長を拝命し、健健康支援の取り組みは、産業医と保プロジェクト」の企画団体とin Life
して認められました。

また、本会の産業医も兼務していまがけています。

援することができるように、いつも心と共通の理念で１人ひとりの職員を支

健師や管理栄養士などが連携することす。本会には、事務職員の他に有機溶

会館クリニックで心臓精検（健康診断剤 を扱 う 技師、放 射 線技 師、看 護師、本人には「治療を受けて、退職

ま た、 安 全 衛 生 委 員 会 で は、※本会の健康経営の取り組みについてはホーム
ページをご覧ください。

が大切です。産業医として、スタッフ

過重労働やパワハラについて理

レントゲン車や検体回収などの運転業

２次検査）を担当しています。

解が得られるように説明しまし

務職員などいろいろな職種がありますと働きかけました。

た。今は解説書もたくさん出てが、その点、これまで多種多様な業種

https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp/gaiyo/
gaiyo_07.html

いますし、講習会もありますが、せずに復職を目標にしましょう」「病気の従業員が再び働けるよ

任」として片付けられることもで勤務しています。

員の健康増進に取り組んでいま

グ大会、階段利用の促進など職た時でした。

産業医として法律順守をモットーに、いぶん整備されてきています。

や貿易商社、ＩＴ企業など、さまざま

その大学病院で、高血圧や糖尿病をしました。

循環器内科医として同大学病院で勤務

15

放置した結果、心筋梗塞などで運ばれ専門職と連携して健康経営を推進な企業の産業医を経験しましたが、産学を卒業し、研修医終了後、 年ほどさまざまな企業で健康管理を実践

産業医

川井 三恵

公益財団法人東京都予防医学協会

7

問
産業医
訪

連

12

2020 SPRING

など、以前から多くの研究が蓄積され疾病対策や欠勤による労働損失の評価

務につけない状態のことで、具体的なとは、病気により欠勤や休職をして業

アブセンティーイズム（ 傷病欠勤 ）慣、健康診断の数値、心理的な姿勢な

近では睡眠、喫煙、飲酒などの生活習力に関係していることが実証され、最康に関連したさまざまな状態が業務能研究が進むにつれて、病気に限らず健多くの病気で確認されました。しかし

健康経営における重要なアウトカム指標ます。

対策が急がれている理由はここにありされています。プレゼンティーイズム

多くの状況において最も高いことが示態が注目されるようになってきました。

が開発されています。疾患ごとにさま

思い出し期間の設定から成立するもの）

を評価する測定方法（主に質問項目と関係を解明するために、生産性の低下

プレゼンティーイズムと労働損失のィーイズム、医療費、アブセンティー

しました（ 図 ）。損失額はプレゼンテ

類し、リスク階層別に損失コストを示

活習慣リスク」「心理的リスク」に分

能なもの ）を「 生物学的リスク 」「生ク（保健指導等の基準でリスク判定可

経済産業省は、個人の健康関連リスることから、両者を健康経営の重要なージメントや従業員満足度とも関連す1,000,000 円

800,000

アブセンティーイズムとプレゼンティーイズム

ています。しかし２０００年頃から、ども視野に入ってきました。

正確な定義は決まっていませんが、こざまな測定方法が存在し、信頼性と妥

アウトカム指標と位置付けました。

◇参考図書◇ 『プレゼンティーイズム――その意義と研究のすすめ』（武藤孝司著、星和書店）

健康経営を進めるに当たって、従業員の健康関連コストは重要な要素の一つ。
）」と「プレゼンティーイズム（ Presenteeism
）
」
このうち、
「アブセンティーイズム（ Absenteeismという２つの概念について、渡辺厳太郎氏に解説していただきました。

就業はしていても病気や健康問題を抱のような状態をプレゼンティーイズム

当性を検証しながら使用されています。

イズムの順に高く、高リスク群は、低プレゼンティーイズムの研究が進むえているために生産性が上がらない状（疾病就業）と呼び、産業保健の新し

大規模研究によれば、企業における健リ ス ク 群 に 対 し て コ ス ト 比 １・４ 倍、

い課題となっています。

康関連の総費用（医療費・薬剤費・ア

プレゼンティーイズムと労働損失の関係を合わせながら、この課題に取り組ん

プレゼンティーイズムは当初、頭痛、でいくことが求められています。

（３以下）

す。さらに、アブセンティーイズムと低リスク

プレゼンティーイズムはワークエンゲ

ブセンティーイズム・プレゼンティー

中、産業保健専門職は健康経営と歩調◉健康関連リスク（保健指導等の基準でリスク判定）
万円の損失額の増加が示されていま

図 健康関連リスクと階層別損失コストイズム）のうち、プレゼンティーイズ

中リスク

600,000

1975年順天堂大学医学部卒業後、細胞
遺伝学、内科学を専攻。1982年より大手銀行専属産業医として産業医学の理論と実践に関わる。2016年より現職。

ムによる損失コストの占める割合が、（４ー５）

400,000

厳太郎

腰痛、胃腸障害、花粉症などの身近な（６以上）

200,000

060万円程度の損失

1.0

90万円程度の損失

高リスク

経済産業省商務情報政策局「健康経営の推進に向けた取組」
より■ 日々の生産性の損失（プレゼンティーイズム） ■ 欠勤による損失（アブセンティーイズム）■ 医療費

わたなべ げんたろう

渡辺

健康になることで、１人当たり３０万円の
損失削減

1.3

1.4

1.2

1.3

コスト比

1.4

2.6

1.2

2.5

3,369件）◉リスク階層別の損失コスト（3組織

1.0

1.0

1.0

①血圧 ②血中脂質 ③肥満 ④血糖値 ⑤既往歴
①喫煙習慣 ②飲酒習慣 ③運動習慣 ④睡眠・休養①主観的健康感 ②生活満足度 ③仕事満足度 ④ストレス

１: 生物学的リスク
２: 生活習慣リスク
３: 心理的リスク

医学博士、学術修士、
労働衛生コンサルタント
株式会社健康教養デザイナーズ 代表

疾病や慢性疾患、がん、精神疾患など

2020 SPRING1330

密検査の受診率、保健指導の受講率の高さにつながっていると思います。

健康づくりをさらに充実させるために――何か特徴的な取り組みなどはございますか。
尾越：当社ならではの取り組みとして救命救急のエキスパート研修を行っています。裾野を広げることも大事ですが、それと同時に研修を積んで指導的な立場で対処できる人も育成しています。ＲＣの責任者から推薦された人た
ちに２０１１年から毎年、維持講習を受けてもらっていて、今年は約１２０人が受講しました。
千田：実際に社内で倒れた方にＡＥＤ〝くらし〟に貢献する」の理念の下、「マプ は、「 世 界 の 人 び と の〝 い の ち 〟と１９２２年に創業した旭化成グルーにおいてこれらに配慮する」
です。
「健

ルすべてにわたり、あらゆる事業活動

開発から廃棄に至る製品ライフサイク

び健康を、
経営の最重要課題と認識し、員をみている。

体制で約３６００人の社

健師４人、産業医３人のる東京健康管理室では保日本エリアを管轄していのレベルでＰＤＣＡを回し、継続的なＲＣ監査で評価することで、それぞれさらに工場ごとの目標を立て、活動を支社・製造所それぞれの目標を策定し、る目標に従って事業会社、事業本部、グループのＲＣ方針の下、毎年定め康」をＲＣの柱の一つに立てている企「旭化成がニューイヤー
改善を図っています。健康管理におい領域を中心に事業を展開。

駅伝で４連覇！」のニュても同様に活動を評価し、活動のレベ

業は実は少なくて、当社独自の活動とースに沸いた１月、統括
ルアップを図っています。

グループ全体の従業員数

産 業 医 の 小 山 一 郎 先 生、も言われています。

東京健康管理室事務長の理活動を行っています。

ア（ Ｒ Ｃ ）※と い う 活 動 の 中 で 健 康 管

は、レスポンシブル・ケ

小山：旭化成グループでておられるのでしょう。

をどのような体制で進め――御社は健康管理活動

かがった。

果を本人だけでなく職場の管理職も活応につなげることです。従ってその結業員それぞれが実施すべき具体的な対

継続的に業務を行えるよう、会社と従康状態を評価し、健康を維持しながら

小山：健診の第一の目的は、本人の健

ついてはいかがでしょう。

――健康診断や、その後の事後指導に

千田有美子さんに話をう

尾越善朗さんと保健師の定期健診後のフォローアップ
保健相談等を実施

は約４万人。このうち東

テリアル」
「住宅」
「ヘルスケア」の３「健康」は経営の最重要課題の一つ。
グループ全体で取り組むを装着し、救命できた事例もあります。
――今後はどのような取り組みをお考えでしょう。本会への注文などもございましたら。

番外編1
社員向けのがんセミナー「大腸がんと健診事後フォローの重要性」の様子

用できるようにすることが重要です。

☆アフターフォロー

当社のＲＣの方針は「環境保全、品・健診結果を納品
・健診データを一元管理用の形式に加工して送付

引き続きよろしくお願いします。

ただいているので、助かっています。

ステムに合わせてデータを納品してい元管理していますが、協会にはそのシ数の医療機関で行った健診データを一非常に重要になってきます。当社は複健康経営ではデータの管理と活用が格的に展開していく予定です。

貢献する活動に発展させ、今年から本持増進とともに会社の生産性向上にも本会の施設で定期健康診断・がん検診を実施
2020年は希望者に麻しん・風しん抗体検査を実施

グループでは全従業員に対して、グ☆定期健診等を実施（1～3月）

質保証、保安防災、労働安全衛生およまた、健康経営に関しても動き始め

番外編2
ＢＳＬ
（一次救命処置）
エキスパート講習会

ループ基準にのっとって「健康管理区分」を判定し、本人と職場の責任者に伝えることで、個々の従業員に対して健康上の配慮を実施していただいています。東京本社地区では、この健康管理区分を２０１４年から導入しました。
これによって従業員の健康診断の捉え方が大きく変わったように思います。
例えばこの報告の導入前後を比べると、糖尿病のコントロール不良者が半数ほどに減りました。
「働くためには〝健康である〟ことが前提である」と認識していただくことで、ご本人の生活習慣や行動を変えるきっかけとなった印象を持っています。
千田：それは私たち保健師も肌で感じています。もともとまじめで前向きな社員が多いこともあり、「フォローを受けるまでが健診」ということが伝わって、社員の意識が変わり、健診や精尾越：協会の担当者がきめ細かく動いています。今までは環境安全部が中心

後の１回の面接だけでは難しく、継続

けるような取り組みができればと思っとなってＲＣを進めてきましたが、今てくださっていて事務の負担はかなりています。遠隔地の社員も参加できる

後は人事部門をはじめさまざまな関係的なフォローが必要であることはわか

ようなスマホのアプリを使った運動の者と今以上に連携し、従業員の健康保減ってきている印象です。今後もサポ

イベントなども検討中です。

っています。ただ、そのためには保健

小山：行動変容を起こすためには健診ートしていただけると助かります。

☆事前準備（9～12月）

指導の仕組みや考え方、スタイルを変・打ち合わせ（日程調整、健診項目の見直し等）
・資材の準備

理室
健康管
部東京
、
）
全
目
安
から２番 目）
社環境
後列右
株式会
番 と
（
成
２
ん
ら
化
さ
か
旭
右
善朗
（前列
の尾越
子さん
事務長
田有 美
千
の
保健師
ん
の皆さ
スタッフ

えていかなければなりません。

定期健康診断、がん検診、
麻しん・風しん抗体検査（希望者のみ）

グローバルな事業を展開している総合化学メーカーの旭化成株式会社様。
定期健康診断やがん検診、人間ドック、麻しん・風しんの抗体検査などで本会をご利用いただいています。

千田：従来の取り組みの継続は大前提実施した内容旭化成株式会社 様ですが、社員の意識をさらに高めてい本会施設内での健診 編

応142020 SPRING
2020 SPRING

15☞定期健康診断・がん検診

チームよぼう が援します！
遠隔地の従業員と面談する統括産業医の小山一郎先生。
旭化成では地域による格差をなくすため標準化を進めており、遠隔地の従業員とはウェブ会議システムを活用し面談を行う

第5回

健
（検）
診から
健
健康づ 康経営ま
で、
本会が
くりに
協
紹介す 力したお
客様
るシリ
ーズで を
す

※ 化学物質を扱う企業が化学物質の開発から製造、物流、使用、
最終消費を経て廃棄に至るまで、自主的に「環境・安全・健康」
を確保し、活動の成果を公表し社会とのコミュニケーションを図る活動。

Column師
保健ムコラ

私の健康づくりこ の コラ ム で は 、本 会 の 保 健 師 が
自 分 の 健 康 づくりの た め に 行 っ て い ることを 紹 介 しま す
●監修：本会健康増進部指導医 小堀悦孝

第

5回

田波遥香
本会保健師

音楽でリフレッシュ★★ 大人のピアノ ★★

できました。
一般的にはピアノやその他の楽今回は、私が行っているリフレ

器は学童期で習い終えるイメージ

ッシュ方法を紹介したいと思いまがあるかと思います。でも、大人す。

になってからのピアノには、子ど

私は趣味でピアノを習っていまもには表現が難しい曲やいろいろす。子どもの頃に習っていたことなジャンルを楽しむことができるもあり、大人になってまたピアノなど、大人だからこその楽しみ方

を弾きたいなと思ったのが、再びがあると感じています。

習い始めたきっかけでした。そうはいっても楽器演奏は練習がとて★★ 音楽の効用 ★★

も大事なので、当初は「社会人に日本老年医学会で発表されたあなってピアノを習うのは、レッスる研究 によると、音楽を演奏しンのスケジュールも合わないだろ

たり、聴いたり、歌う動作により、うし、練習できる時間や環境もな唾液中CgA（クロモグラニンA）

私自身も日々ピアノの練習を行いし、難しいよね…」と半ば諦めと呼ばれるストレス評価の指標にうことが気分転換につながり、そていました。でも実際に調べてみ使用される物質が低下することかのお陰で充実した毎日を過ごすこ

ると、私の家の近所には音楽教室

ら、ストレスや不安等の症状を和とができていると感じています。

が多いことがわかり、さらに仕事らげる効果があるとされています。

仕事と趣味を両立させるには時間

帰りの時間でも受けられるレッス

近年では認知症や精神面への介管理が重要になるため、メリハリンがあったり、練習室も24時間入が必要な治療において音楽療法をつけて生活を送る習慣も身につ利用可能など、社会人でもピアノを取り入れるところが増えており、きました。このように楽しみながを続けられる環境に出会うことが医療分野においても音楽の効果はら音楽を続けることは、心身の健※広く認められつつあります。

康を保つ上で役立っています。これからもリフレッシュの時間を大切にしながら過ごしていきたいと考えています。
皆さんもぜひ、普段の生活の中で楽しんで、心身ともにリラック
スできる時間づくりを心がけてみてくださいね！

※ 鈴木みずえ、金森雅夫、長澤晋吾、猿原孝行：痴呆
高齢者の音楽療法における行動障害、ストレス、免疫機能に関する評価手法の検討．日本老年医学会雑誌42巻
1号：74 〜 82, 2005年

2020 SPRING

16

「低栄養」に 気 をつ けて●監修 ： 本 会 健 康 増 進 部 指 導 医 小 堀 悦 孝

ると報告されています。それには、思思春期の食事に大切なことを招く恐れもあるのです。

2550
2300

期世代の母親が含まれており、見た目

小学校高学年から中学生、高校生に化が進み、思願望は低年齢

近年、やせ

ようです。

が背景にあるの健康にも大きく影響します。
さらに、不妊につながったりと、成人してから下して月経不順や無月経、将来的には長の伸びが止まったり、卵巣機能が低くと、貧血や骨密度の低下を招いて身極端に偏った食生活や栄養不足が続その土台となるカルシウム源（牛乳・にピークを迎えますので、この時期は作る時期でもあります。骨量は 歳頃

また思春期は、一生分の丈夫な骨を摂りましょう。

こともあるので、主食も毎食しっかりですが、エネルギー不足で貧血になる

防にはたんぱく質と鉄分の摂取が必要

春期女子にも過度なやせ願望は、摂食障害の一つで乳製品や大豆製品、小魚、緑色野菜なとされる風潮不健康なやせある思春期やせ症（神経性食欲不振症）

主菜

野菜、
きのこ、
いも、
海藻類などの料理

副菜ど）を積極的に摂りたいですね。

◉バランスのよい食事例

るでしょう。

身の健康づくりに大切なことだといえ卓を囲むという何気ない習慣こそ、心を整えることも大事ですが、親子で食期です。栄養バランスや食生活リズム

思春期は心のバランスも崩しやすい時なども低栄養につながります。また、

食」、親とは別のものを食べる「個食」

朝食の欠食、
子ども一人で食べる
「孤

果物

回

今年度は、低栄養によって起こり得

春期に生じる美意識の影響だけでなく、

2400
2300
2000

牛乳・乳製品思 春 期 女 子の 場 合る弊害を、年代別に全４回にわたってやせが増加している ～ 代には思春2350
12～14歳15～17歳18～29歳

主食

第お伝えします。第１回は思春期女子の低栄養についてです。

多く必要になる時期です。主食、主菜、かけての成長期は、エネルギーやたん

また思春期はスポーツに専念する時

副菜の揃った食事を、１日３食、規則を意識してダイエットする母親の姿も不必要なダイエットにより、過度に期でもあり、体形や体重が評価に影響

正しく摂りましょう。

ぱく質などの栄養素が一生のうちでもやせた「不健康なやせ」が若い女性にする種目（新体操、バレエ、陸上競技

2100

でとても重要です。例えば、貧血の予多くみられ、問題になっています。要Ⅲ（高い）

10～11歳な方が美しい」特にエネルギー源となる主食（炭水

Ⅱ
（ふつう）

女性

「不健康なやせ」による問題など）で指導者から過度な減量をすす

本会管理栄養士因の一つは適切な体重の認識不足。テ

影響していると指摘されています。

40化物）は、成長や身体活動を支える上ダイエットの低年齢化

20

められることも少なくないようです。

身体活動レベル

ご飯、パン、麺類など

1「日本人の食事摂取基準（2020年版）」策定検討会報告書よりが増加してい2020 SPRING

17

石元 三千代20

2700

レビやファッション誌などで「スリム▼推定エネルギー必要量（kcal ／日）

肉、魚、卵、大豆などの料理

栄養
コラ 士
ム

管理

からだ整えていますか？

「立つ」
を支える
「座り過ぎのリスク」と
前 ※、保つよう心がけること。両足を軽く開ます。２つ目は、安定した立ち姿勢を人が「立っている」場面、立ち仕事

肉をつけ、それを維持するための適度す。３つ目は、動作・作業に適した筋❶ 片足を1歩前に出す❶ 軽く膝を曲げたまま片足立ちになる❷ 前に出した足のつま先を上げて下ろす（左右各10回）＊つま先をしっかり上げることを意識する❷ 前後左右に体重移動を行いながらバランスを保つ（ 4方向各10回）終わったら反対の足も

182020 SPRING

広がる点や次の動作への移行がスムー
ズな点があげられます。オフィス現場
では、立っている時の方が集中力が高
まるといったことから、打ち合わせや会議などをあえて立った状態で行う会社も増えてきています。では、立つことのデメリットはというと、座り姿勢に比べて重心の位置が高くなる分、バ
ランスを保つ必要があることです。立
ち姿勢を保つためにエネルギーを使い、下肢の筋負担も伴うため、全身の疲労感が高くなる傾向があるといえます。
そこで、立ち姿勢の負担を減らすた
めの対策を３つあげます。１つ目は、立ち作業用の椅子やマット、足載せ台などの活用です。例えば立ち作業用の椅子は、腰かけて使う椅子とは異なり、寄りかかるような「立ち座りの姿勢」

いうテーマで、健康のために立き、片側の足をやや斜め前にする姿勢がとれるため、下肢の負担を軽減できつことを推奨しましたが、実は立つこの職場・職業というと、皆さんは何をなトレーニングを行うことです。今回

疲労の蓄積を抑えることにつながりま

思い浮かべますか？ 通勤中の電車内、は簡単なエクササイズとして以下の２
最後に…エクササイズに加え、からつをご紹介します。

立って作業を行うことのメリットとだをしっかり休めることもお忘れなく。

警備員や美容師などでしょうか。

医療・介護現場や製造現場、はたまた減の対策をご紹介します。

―― 体育の授業で習ったいわゆる“休山村昌代めの姿勢”はバランスもとりやすく、

本会健康運動指導士

しては、座っている時より作業範囲がワンレッグバランス
足首ストレッチ

健
運動 康
指導
コラ 士
ム

とにもリスクがあります。今回は「立●監修：本会健康増進部指導医 小堀悦孝

つ」ことにスポットを当て、リスク軽

以

8回
第

※2018年創刊号（No.1）

おすすめの一冊

学者、画家たちは、精神医学者の目か

気的抑うつ症状）を来し、自殺していウェイは、晩年に精神状態の変調（生不 安 と 恐 怖 に よ る も の で、 Ｆ Ｂ Ｉ にりは不穏分子であり、一般的な社会生

世界の住人ではなく、優等生というよ本書によると、真の天才は決して別

妹や弟たちも自殺している。

誘発されたものであるという。
彼の父、

四六時中尾行されているという妄想に収入の道が断たれ税金が払えなくなるら見ると、特殊な才能の持ち主であり、う見解である。例えば、夏目漱石、芥川龍之介、中原中也、野口英世、南方
熊楠、山下清、ダーウィン、モーツァ
ルト、テネシー・ウィリアムズ、ヴィ
著者の岩波明教授は東京大学医学部

ヴィアン・リー等々である。
卒業後、都立松沢病院での臨床経験を
精神医学講座の主任教授を務めている。

千円札の肖像画でも有名な野口英世

第６章「誰が才能を殺すのか？」である。

ョンの障害ゆえに孤立しやすく、他人の特徴は、対人関係、コミュニケーシ

背けられる存在となり得るという。わめ、むしろ扱いにくい異物として目を才能は周囲になかなか理解されないた活に馴染めずに孤立しやすい。彼らのベストセラーになった『発達障害』（文が国における学校での「いじめ」の問題や「不登校」の子どもたちの問題もの表情やニュアンスを汲み取れない、
ば放浪の画家・山下清であり、ＡＳＤ

発達障害と大いに関係があるそうで、

いわゆる「空気が読めない」人。例えれている。彼の過剰なまでの集中力、の特異なタイプであるサヴァン症候群

画一性や同調性を求める管理的な日本

は、黄熱病の研究や幼少期に囲炉裏に第１章「 独創と多動のＡＤＨＤ 」、第衝動的な浪費癖と生活力の無さは、Ａとしては、ダスティン・ホフマン演じ

落ちて大やけどを負ったことでも知ら２章「空気が読めないＡＳＤの天才た

ＤＨＤ（注意欠如多動性障害）の特性

本書は以下の６章より構成される。

ち」、第 ３ 章「 創 造 の 謎 と〝 ト リ ッ ク

鳴らしている。

の学校教育制度に対して著者は警鐘をあげられる。

る映画『レインマン』の主人公などがＡＳＤ（自閉症スペクトラム障害）を示しているという。

春新書）をはじめ多数の著書がある。

経て、２０１２年より昭和大学医学部

明は「発達障害」によるものであるといる。その理由は、作品が書けなくなりで有名な小説家アーネスト・ヘミング

1967年東京慈恵会医科大学卒業。産業医学振興財団理事長。中央労働災害防止協会労働衛生調査分析センター技術顧問。

『誰がために鐘は鳴る』や『老人と海』

東京慈恵会医科大学 名誉教授

史に名を残した、私たちがよく

岩波 明 『天才と発達障害』

ひですけ

しみず

耳にする有名な小説家、
音楽家、

清水 英佑

その特性であるこだわりの強さは、実

歴

文春新書

スター〟
」
、第４章「うつに愛された才能」、
第５章「統合失調症の創造と破壊」、

2020 SPRING

19

天才と発達障害

岩波Book Review

た
し
ま
開催し

東京都予防医学協会健康 フェスティバル
東京2020応援プログラム（スポーツ・健康）「人生100年時代」、本会は都民の皆さまの健康寿命の延伸や健康増進を目指し、スポーツ（運動）による健康づくりを推進しています。
その活動の一環として、2月9日（日）、オリンピック・パラリンピックに向けた「東京都予防医学協会 健康フェスティバル ―― 東京2020応援プログラム（スポーツ・健康）」を開催しました。
当日は晴天に恵まれ、幼児から90代まで幅広い世代の方が参加してくださいました。
ご参加いただいた皆さま、ありがとうございました。

容当日の内
健康フェスティバルでは、骨密度や肺活量の測定、ロコモティブシンドローム予備群のチェック、保健相談などを実施した他、1964年東京オリンピック女子バレーボール金メダリストの内田（旧姓・藤本）佑子さんをお招きして、「人生100年時代 バレー
ボールに打ち込んだ人生」のテーマでご講演いただきました。

?

ラムとは
応援プログ

東京2020応援プログラムは、東京2020オリンピック・パラリンピッ
ク競技大会を一過性のイベントとするのではなく、できるだけ多くの人が参画し、あらゆる分野で東京2020大会がきっかけとなって社会が変わったと言われるような大会になるよう、東京2020大会に向けたオリンピック・パラリンピックの機運醸成と、その先のレガシー創出に向けて開催されています。公益財団法人東京オリンピック・パラリンピック
競技大会組織委員会の下、健康・スポーツ、街づくり、教育、文化など
８つのテーマに沿って、各地でイベントが企画、実施されています。

ロコモティブシンドローム
予備群チェック

講演

運動相談「人生100年時代 バレーボールに打ち込んだ人生」
講師 内田（旧姓・藤本）佑子さん

1964年東京オリンピック女子バレー
ボールの金メダル参加された方のコメント

思ったよりロコモ度が進んでいたようです…
（笑）

保健相談

栄養相談
保健師、管理栄養士、健康運動指導士が、それぞれの結果の見方を説明するとともに、
生活習慣改善のためのアドバイスを行いました

健康フェスティバルを終えて

その他
大松監督と練習したエピソードなどに、会場は興味津々で聴き入っていました

21

2020 SPRING

人間ドックの受診無料クーポンの当たる抽選券

当日の測定や検査を受けてスタンプをためると、抽選で人間ドック受診無料クーポン券が当たります。
皆さん、頑張ってスタンプ帳を埋めていました

東京都予防医学協会は「令和元年度東京都スポーツ推進企業」「スポー
ツエールカンパニー」の認定を受けており、それぞれが自分に合った運動を続けやすい環境づくり、運動を始めるきっかけづくりとなるよう、全従業員に向けて毎年さまざまなキャンペーンを実施しています。今回の応援プログラムへの取り組みは、本会の従業員にとっても運動に対する意識を高める機会になったと思います。
また、本イベントの開催に当たっては、１年以上前から準備を開始し、準備から当日の実施まで、多くのスタッフが地域のたくさんの方に会えることを楽しみに進めてまいりました。東京2020大会を盛り上げられることの喜びをかみしめながら、さまざまな部署のスタッフが連携し、イベント当日を迎えることができました。この経験は、スタッフ間のより一層の結束につながったと思います。貴重なイベントが開催できたこと、参加の皆さまのご協力に感謝申し上げます。

2020 SPRING20

ら結果判定までの期間が短縮できたことや、導入過結果出力までをペーパーレスで行うことで、検査か

内心電図検査のペーパーレス化」では、検査、読影、本会は５演題で発表を行った。このうち、「施設

本 会 の 活 動 から
第 回全国予防医学技術研究会で本会の取り組みを発表
また、「新生児マススクリーニングにおける自動程での問題点などを検診検査部の職員が報告した。

研究会では「新たなる予防医学技術の向上をめざまでの処理の効率化が図れたこと、検体番号と検査テムを導入したことにより、検体受付から結果報告

システム導入の効果」では、検体処理の自動化シス

第 回全国予防医学技術研究会（主催 岩手県予防医学協会、予防医学事業中央会）が２月 ～ 日、して」というテーマの下に、ミニシンポジウム「リ結果の紐付けがより確実になったことなどを、母子

岩手県盛岡市で開催された。

スク管理からの業務改善を目指して」、フォーラム向上、健診業務改善、先天性代謝異常検査、細胞診、新規事業、保健指導、生理機能検査、精検受診率の定基準導入後の成績」と題して、それぞれ担当部署

診の成績と追跡報告」「学校貧血検査における新判「本会の女性検診センターで実施された子宮がん検その他、「特定保健指導６カ月プログラムとの比較」

保健検査部の職員が紹介した。

乳がん検診、胃がん検診、大腸がん検診、健康支援

千代田区で開催された。
今回のテーマは「職域で役立つ統計の見方、考えの正木基文・長崎県立大学名誉教授。司会は鷲崎誠

方」。講師は健康管理コンサルタントセンター幹事

今回は、新型コロナウイルス感染症の影響で懇親

健康施策には、その根拠となる統計情報があるが、の周りで実施されているさまざまな公衆衛生施策やインフルエンザワクチンの予防接種など、私たち

盛岡市内は最高気温が４℃前後と東京と比べて非こうした統計情報は情報の収集方法や分析方法によ敬明・国立がん研究センター中央病院呼吸器内視鏡進むと思われるが、有効性や不利益に関する研究報ットなどを考慮した肺がんＣＴ検診の検証がさらに告や議論にも注視しつつ評価していく必要があると感じた。
放射線部三科長 草苅正典

コンパクトで環境に優しい
最新型のレントゲン車を導入

門職には、統計情報を正しく読み解き、正しく伝える力が求められる。
そこで今回は、予防医学分野での疫学や統計学に詳しい正木名誉教授に、統計情報を扱う上での注意
点や効果的な活用法などについて、やさしく解説し前日の夜にフル充電しておけば、撮影装置とエアコていただいた。

など）の使用が困難な場合、車に搭載してある発動ンが同時に使用可能なので、より快適に検査を受け従来のレントゲン車は、外部の電源（コンセント
発電機（発電機）を稼働させることで撮影装置を動ていただくことができる。

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者ら約 人が参加した。
先天性代謝異常等検査（新生児マススクリーニン

30

肺がんＣＴ検診が行えるという報告であった。
もともと肺がんＣＴ検診は、ＣＴ―ＡＥＣ（自動かしている。しかし、発電機を稼働させると、排ガ

さらに、検診車の車台がトラックからマイクロバになり、狭い駐車スペースでも入れるようになった。

スに代わったことで、車長や車高がよりコンパクト
本会では昨年末、こうした課題の解決策として開令和元年度の東京都先天性代謝異常等検査連絡協

令和元年度東京都先天性代謝異常等
検査連絡協議会が開催

車を配車する予定である。

今後は、健診会場の状況に合わせて新レントゲン
ントゲン車を導入した。このシステムでは発電機に換えて、ハイブリット車でも使用されているニッケ
ル水素蓄電池を使用して発電しており、排ガスや臭い、騒音などがない、安心・安全で環境に優しい検診車となっている。
する場合、撮影装置の電源とは別の回線から電源を議会（協議会）が１月 日に都内で開催され、関係査技師も汗だくだったが、新しいレントゲン車は、

アコンなしで撮影せざるを得なかった。受診者も検取る必要があり、それができない会場では夏でもエ

また、従来のレントゲン車では、エアコンを使用

放射線部長 富樫聖子

発された「蓄電池発電システム」を搭載した胸部レとされていた。

スや臭い、騒音などが生じるため、その対策が課題

露出機構）や逐次近似応用再構成、
ディテクター（検Ｘ線写真（２方向撮影）とほぼ同等の被ばく線量で、かったのは、普段、肺がん検診で撮影する胸部単純ーター支援、ＡＩなどに関するもので、特に興味深

主な演題は、肺がん検診、被ばく低減、コンピュの指導医でもある土田医長が大会長を務められた。

目指して」
をテーマに、「東京から肺がんをなくす会」

今集会は、「高精度、低侵襲、高ベネフィットをれた。

科医長）が２月７～８日、東京都千代田区で開催さ今後は、被ばく線量の低減や精度管理、ベネフィ

被ばく線量を低減するというものだ。

画像に関係しないＸ線の低エネルギーをカットしてるが、さらに特殊なフィルターを使用することで、出器）の改良などにより、低線量で撮影を行ってい29って結論が異なることがあり、産業保健に携わる専

常に寒かったが、北上川越しに見える岩手山は雪をる第２８９回ヘルスケア研修会が１月 日、東京都

健康管理コンサルタントセンターと本会が主催す

第２８９回ヘルスケア研修会を開催

検診検査部 程田琴美

まとった美しい姿を見せてくれた。

行われていた。

健康管理コンサルタントセンター会長が務めた。

の職員が発表した。

発表が行われた。

第 回日本ＣＴ検診学会
学術集会に参加
第 回日本ＣＴ検診学会学術集会（大会長 土田会が中止となったが、ロビーでは活発な意見交換がなど多岐にわたる予防医学事業の領域から 演題の満足度向上を目指して」が行われた他、検査技術、

ディスカッション「巡回検診受診者の現場における

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91

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27

27

Information
グ）は、先天性の代謝異常等を早期に発見して治療し、子どもたちの健やかな成長につなげることを目

本事業を円滑に実施するためには、採血から検査的とした国の事業である。

結果の通知に至るスクリーニング全体の精度管理とその維持向上を図ることが重要であり、実施主体の東京都と採血業務を担う病産院、検査業務を担う本会、東京都医師会ら関連団体、そして治療に当たる専門医らが連絡を密にして、さまざまな問題や課題を 検 討 す る 場 を 持 つ こ と が 不 可 欠 で あ る。 そ こ で

東京思春期保健研究会事務局
03-5275-1191

２０１９年度から協議会が設置される運びとなった。

問い合わせ

学生：500円

協議会では、
２０１７～２０１８年度の検査実績、

コラムニスト師

山田悟氏

北里大学北里研究所病院 糖尿病センター長●参加費 2,000円●申込不要 ●定員 200人（先着順）
問い合わせ

東京都予防医学協会 広報室
03-3269-1131 内線2241、 2242

●研修会、セミナー等は、状況により変更等の可能性があります。最新情報はHP等でご確認ください。

する。従来にも増して活性化を図り、事業を進めて講

伊是名夏子 氏

その後、小野理事長を議長として、「令和２年度

講

いきたい」

会場 千代田区・「星陵会館」2階ホール

師

新しく導入された検査機器、追跡調査などについて

日時 7月8日（水）14～16時

会場 新宿区・「東京医科大学病院」本館9階会議室A・B●参加費 一般：1,000円●申込不要

報告があり、より充実したスクリーニングのあり方

科学的根拠に基づく食事法・ロカボについて

身長100センチママの戦いをめぐって活発な討論が交わされた。

違っていても大丈夫

閉会に当たり東京都福祉保健局の渡邉登美子氏は

第292回ヘルスケア研修会

美味しく楽しく食べて健康に

26「いただいたご意見を検討し、よりよい検査体制が日本家族計画協会（JFPA）
03-3269-4785

取れるよう取り組んでいきたい」と語り、第１回目

問い合わせの協議会を結んだ。

●受講料 15,000円＋税●対象 保健師、管理栄養士、栄養士、養護教諭、助産師等

第59回東京思春期保健研究会

日時 6月27日（土）16～17時

元「NHKためしてガッテン」専任ディレクター

本会の理事会が開催

東京都予防医学協会 広報室
03-3269-1131 内線2241、 2242

一氏

令和元年度第３回理事会が３月 日に開催された。

問い合わせ

北折

挨拶に立った理事長の小野良樹は、本会の事業の展●参加費 2,000円●申込不要 ●定員 200人（先着順）

師

望について、次のように述べた。

川野泰周 氏RESM新横浜睡眠・呼吸メディカルケアクリニック 副院長「新型コロナウイルス感染が拡大する中で理事会を講師開催させていただくことをご容赦いただきたい。

講

来年度は、先天性代謝異常症の一つであるライソ

会場 中央区・「CIVI研修センター日本橋」

ゾーム病のスクリーニング検査の試験研究が始まる。

日時 6月13日（土）10～16時

会場 千代田区・「星陵会館」2階ホールの事業計画・収支予算」「組織改編」などの議案がガッテンさせちゃう！
保健指導のテクニック ――演出家はこうする

また、本会が開発に携わった脊柱側弯症の新検査機

日時 5月27日（水）14～16時

対象者の心をくすぐる保健指導

審議され、いずれも満場一致で承認された。

しなやかな心でストレスを管理する「マインドフルネス」

第3回 ガッテン北折塾

器『３Ｄバックスキャナー』による検診もスタート

第291回ヘルスケア研修会

星野京子医師が本会の保健会館クリニック副所長に就任しました星野京子（ほしの きょうこ）医師は、1981年に獨協医科
大学医学部を卒業。その後、日本大学医学部や東北大学医学部の内科学教室で研鑚を積み、日本通運健康保険組合東京病院、松下電器（現・パナソニック株式会社）健康保険組合東京健康管理センター、川口市立医療センター総合健診センター部長を経て、2020年１月に本会の保健会館クリニック副所長に就任しました。
日本内科学会内科認定医、日本超音波医学会認定専門医、日本消化器病学会認定専門医、日本医師会認定産業医、日本超音波医学会認定指導医、人間ドック健診指導医などの資格を取得しており、同クリニックでは消化器内科外来を担当しています。
休日には、美術館巡りやベランダガーデニングを楽しんでいるそうです。なんと将来的には畑仕事をするための田舎暮らし構想もあるとか。

小 児 健 康 相 談 室 の ご 案 内 検診で異常を指摘された子どもを対象に、専門医によるフォローアップを行っています
学校検診で異常を指摘されたけれど、近くに専門医がいない。
軽微な異常で治療は必要ないけれど、定期的な経過観察は必要。
「小児健康相談室」
では、そうした子どもたちを対象として、専門医による経過観察、生活指導を行っています。
検査や診断には費用がかかります（保険診療）。
本会で学校検診を受けた方は、検査・検診時のデータを用いて診療や相談が可能です。
腎臓病

村上睦美

2020 SPRING

浅井利夫

貧血

前田美穂

脊柱側弯症

南 昌平

養護教諭・保健師・看護師からの相談をお受けします（無料）
開催日：第1水曜日 14時半～15時半
肥満・コレステロール

岡田知雄

思春期やせ症鈴木眞理

担当医

日本医科大学名誉教授

東京女子医科大学
名誉教授

日本医科大学名誉教授

聖隷佐倉市民病院
名誉院長

神奈川工科大学
応用バイオ科学部教授

跡見学園女子大学
心理学部特任教授

外来日

第3木曜日 午前

第１木曜日 午後

第１水曜日 午後

第２月曜日 午後
第４金曜日 午後

第３水曜日 午後

第２木曜日 午後

問い合わせ・申し込み

25

心臓病

前田美穂先生による『貧血電話相談室』

公益財団法人 東京都予防医学協会 学校保健部
東京都新宿区市谷砂土原町1-2

03-3269-1131
2020 SPRING

24

人間ドックのお弁当「彩食健美膳」
2020年度のテーマは

金（筋）
メダルを目指そう！
本会の人間ドックのお弁当「彩食健美膳」
は、
アンケー
トで寄せられた受診者様のご意見を参考に、
管理栄養士
がテーマ、
メニューを考案し、毎年内容を変えています。
今年度は筋肉量アップに着目し、タンドリーチキン、
サーモンのごま醤油焼き、きびなごの南蛮漬けなど、たんぱく質をしっかり（約33ｇ）
摂れる献立にしました（写真）。野菜も1日の摂取目標量の2/3程度とたっぷり。1食当たりの栄養価はエネルギー695kcal、食塩相当量3.3ｇです。
昼食時の講話では、管理栄養士がお弁当の内容や筋肉を減らさないための食事について情報提供しています。

◉個人情報の取扱いについて日頃より、公益財団法人東京都予防医学協会の機関誌「よぼう医学」をご愛読くだ
さりありがとうございます。
本会では、「よぼう医学」を送付させていただいている
皆様について、送付に必要な情報（氏名、住所、所属、役職など）を送付名簿として保持しております。
これらの個人情報の収集、保存、利用につきましては、本会の個人情報保護方針に基づき、厳重な管理の下に運用しております。送付名簿からの削除や変更を希望される場
合には、お手数ですが、下記広報室までご連絡ください。

◉送付先の変更・送付中止について
送付先の変更・送付中止を希望される場合には、広報室
までお知らせください。

Eメール koho@yobouigaku-tokyo.jp
F A X 03-3269-7562
T E L 03-3269-1131

あ な た の 健 康 づ く り を 全 力 サ ポ ー ト！

2020 SPRING 春号 No.

2020年4月15日発行

08

通巻第536号

健康管理コンサルタントセンター
コンサルテーションのご案内

健康管理相談をお引き受けします
健康管理コンサルタントセンターの幹事である医師が事業所、学校、各種団体の健康管理をアドバイスいたします（予約制・無料）。

お問い合わせ・
お申し込みは事務局まで
健康管理コンサルタントセンター 事務局
東京都新宿区市谷砂土原町1-2
公益財団法人東京都予防医学協会 広報室
TEL 03-3269-1131 内線2241、2242

●発行人
●発行所

小野良樹
公益財団法人東京都予防医学協会〒162-8402 東京都新宿区市谷砂土原町1-2
TEL：03-3269-1121
FAX：03-3260-6900
URL：https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp

●企 画
●編 集
●デザイン
●印 刷

広報企画委員会
広報室
大谷達也（有限会社アイル企画）
大日本印刷株式会社●『よぼう医学』は本会ホームページ（https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp/）
からもご覧いただけます。
※本誌掲載の記事、写真、イラストなどの無断転載をお断りします。

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