２００５年活動報告（２００５年１〜１２月）
特定非営利活動法人 国境なき医師団日本
２００６年３月作成©Juan Carlos Tomasi

ACTIVITY REPORT
Médecins Sans Frontières Japan 2005

The Charter of Médecins Sans Frontières

Médecins Sans Frontières offers assistance to populations in distress,
to victims of natural or man-made disasters and to victims of armed
conﬂict, without discrimination and irrespective of race, religion,
creed or political afﬁliation.

Médecins Sans Frontières observes neutrality and impartiality
in the name of universal medical ethics andthe right to humanitarian assistance and demands full andunhindered freedom in the exercise of its functions.

Médecins Sans Frontières' volunteers undertake to respect
their professional code of ethics and to maintaincomplete independence from all political, economic
and religious powers.

As volunteers, members are aware of the risks and dangersof the mission they undertake, and have no right to compensation forthemselves or their beneﬁciaries other than

©MSF

that which Médecins Sans Frontières is able to afford them.
パキスタン

加藤寛幸医師国境なき医師団は苦境にある人々、天災、人災、武力紛争の被災者に対し人種、宗教、信条、政治的な関わりを超えてCONTENTS

差別することなく援助を提供する。
■ 10 の原則 ………………………………………………………………

02

10 PRINCIPLES

普遍的な「医の倫理」と完全かつ妨げられることのない自由をもって任務を遂行する。

…………………………………………………………… 03

MSF WORLD WIDE

■ 会長からの挨拶 …………………………………………………………

04

PRESIDENT’S MESSAGE■ 事務局長からの挨拶 ……………………………………………………

05

GENERAL DIRECTOR’S MESSAGE■ ボランティア／ 2005 年の派遣…………………………………… 07

国境なき医師団のボランティアは経済的、宗教的権力から完全な独立性を保つ。

…………………… 09 — 21

MSF ACTIVITIES■ 必須医薬品キャンペーン ………………………………………………

23

ACCESS CAMPAIGN■ 数字で見る MSF……………………………………………………… 25

国境なき医師団のボランティアは
その任務の危険を認識し自らに対していかなる補償も求めない。

27 — 31

FINANCIAL REPORT■ ボランティアとして参加するには ………………………………

32— 33RECRUITMENT■ MSF の活動をご支援ください …………………………………

34 — 35SUPPORT

HISTORY…………………………………………………………… 36

HISTORY■ MSF の歩み

SUPPORT

国境なき医師団が提供できる以外には■ 会計監査報告 ………………………………………………………

RECRUITMENT

FACTS & FIGURESFINANCIALREPORT

その職業倫理を尊び、すべての政治的、■ 報告と証言／ 2005 年の資金援助対象国

FACTS&FIGURESVOLUNTEERSACCESSCAMPAIGN

人道援助の名のもとに、中立性と不偏性を遵守し■ 世界の MSF

MSF
ACTIVITIES

国境なき医師団は

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE

国境なき医師団憲章

ACTIVITY REPORT 01

ACTIVITY REPORT 2005

■ 10 の原則 10 PRINCIPLES
国境なき医師団（MSF）は、人間としての尊厳を奪われた人々の生命を守り、その苦しみを少しでも軽くするために創設された。MSF は窮状におかれた人々に医療を届け、彼らが再び自らの手で未来を切り拓いていけるよう手助けをする。
1

第一に医療援助活動

MSF の活動は何よりも医療援助である。それはまず第一に、危機に瀕している人々のいる場所に行き、病気の治療

6

公平性は、MSF の活動に不可欠であり、活動における独立性と密接に結びついている。公平性は、無差別の原則と比例の原則によって定義される。
・政治、人種、宗教、性別、その他いかなる基準によっても差別をしないという意味における無差別。
・需要の大きさに応じるという意味における援助の比例。もっとも危機的で急を要する状況にある人々が優先的に援助を受ける。

と予防を行うことを意味する。しかし非常な緊急事態など、医療のみでは生命を守りきれない状況では、給水、衛生管理、食糧の供給、避難所の設置など医療以外の手段も講じる。
この活動は主に、医療システムが急激に崩壊したり、人々の生存そのものが危ぶまれるような状況において行われる。

2

証言活動

証言は、危機的状況におかれた人々の状況を改善する目的で行われる。証言活動は次の要素に立脚している。
・ 危機的な状況におかれた人々に医療活動をとおして接し、話に耳を傾けるボランティアの存在
・ これらの人々に対する世論の関心を呼び起こす義務
・ 国際条約の違反を公に批判、糾弾する可能性（これは MSF のボランティアが、強制移住や難民の強制送還、大量殺戮、人道に対する罪、戦争犯罪をふくむ人権侵害の目撃者となった場合に講じる、最後の手段である。）
ときには世論に訴えることなく援助活動を続けることが、窮状におかれた人々の利益となる場合もある。人道援助が作為的に利用されているような状況では、援助を行わずに告発することが必要な場合もある。

3

医療倫理の遵守MSF の活動は、医療倫理、とりわけ個人や集団がその行為によって傷つけられてはならないという原則を遵守して行われる。窮状におかれた人の一人一人が尊厳をもって公平に扱われ、また患者の個人情報は守られなければならない。
別の面から言えば、状況や誰が利益を得るかにかかわらず、職業倫理に則った医療行為を行った者がそれを理由に罰せられることはない。
医療行為にたずさわる者が、職業倫理や国際法に反する行為を行うよう強制されることはない。

4・ 各人が有する基本的権利と自由を尊重する義務。これには 1949 年の世界人権宣言に述べられている心身の健全、思想と移動の自由が含まれる。
・ 窮状におかれた人々が援助を受ける権利、および一定の条件のもとで人道援助団体が援助活動を行う権利。その条件とは、援助の必要性を調査し評価する自由があること、援助を必要としている人々に接する自由があること、援助物資の分配を自ら管理できること、そして人命が尊重されていることである。

57

独立性への配慮

MSF の独立性は、なによりもまず、独立した立場で状況を分析し活動するための条件である精神の独立、すなわち中立性の精神MSF は武力紛争において、当事者の一方の側につくことはせず、その意味で中立性の原則を遵守する。
しかしながら甚だしい人権侵害をボランティアが目撃するような極端な場合においては、支援する人々を救う最後の手段として、告発という手段をとる。そういった人権侵害が続く場合には、援助活動はそれのみでは効果を持ち得ない。そのため MSF は、中立性原則を厳守するのではなく、暴虐を止め、人々のおかれた状況を改善するために、声をあげて世論に訴える。

8

義務と透明性危機に瀕した人々に対し、MSF は自らの資源を結集し活用しなければならない。
援助の質・効果をともに最大限に高めるため、MSF は能力と手段を有効に活用するとともに、援助物資の配給を直接管理し、その効果を定期的に評価するよう努める。
MSF は、援助を受ける人々や寄付者に対して、活動を明瞭に報告する義務を負う。

9

ボランティアからなる組織

MSF は自発的参加の精神に基づく団体である。これは主に以下の２点を意味する。
・窮状にある人々に対する援助に各々が責任を持って臨む。組織の責任は一人ひとりのボランティアが負う責任の上に成り立っている。
・ボランティア個人が報酬を求めない。自発的参加の精神は、妥協や惰性、組織の硬直化に陥らないための重要な要素である。

人権の擁護

MSF は、人権と国際人道法の原則をその拠って立つところとする。この原則には以下の認識が含まれる。

公平性

10

メンバーひとりひとりが参加し動かす組織

ボランティアが MSF に参加することは、１つのプログラムを成し遂げることだけでなく、団体の運営に積極的に参加し、その憲章や原則を尊重することでもある。
MSF の様々な意思決定の場において、その構成メンバーは対等な発言権を有し、ボランティアは実質的に参加することができる。これが、各々が組織の担い手であるという団体の性格を保証する。
また、MSF は柔軟性と革新性を維持するために、常に新たなボランティアを迎え入れる。
自発的参加の精神に通じるこの性格によって、MSF は社会に対し率直であり、自らの活動に対して客観的な視点を保つことができる。

10 Principles of MSF

活動の期間や必要な手段など、活動における選択の自由を特徴としている。
この独立性は、組織としてのレベルでも、個々のボランティアのレベルでもあらわれてくる。

1 . Medical Action First

6 . A Founding Principle : Impartialityの外交政策の道具となることも利用されることも受け容れない。独立性への配慮とは、資金面での独立性でもあ

2 . Temoignage (Witnessing) -7 . A Spirit of Neutrality

る。MSF は、個人や企業からの寄付を最大限に確保し、公的機関などの資金源を多様化し、また独立性が損な

An Integral Complement

・MSF は、政治的、宗教的、経済的、その他すべての組織や権力からの徹底した独立を追求する。いかなる政権

われる恐れがあるときは資金提供の申し出を拒否するよう努める。
・MSF のボランティアは一個人であるべきものとし、自ら、政治的に、組織的に、あるいは個人的な行動または意見によって MSF を関係させたり、巻き込むことをしない。

02

ACTIVITY REPORT

8 . Accountability and Transparency

3 . Respect for Medical Ethics

9 . An Organization of Volunteers

4 . Defense of Human Rights

10 . Operating as An Association

5 . Concern for Independenceオペレーション支部

パートナー支部

プログラムの運営を担当し、医療チームを編成・派遣する。

活動に参加するボランティアを募集・派遣するほか、広報活動、募金活動を行う。

ノルウェー

スイス

イタリア

ルクセンブルク

スペイン

オーストリアオーストラリア

フランス

ギリシャ

日本

ベルギー

スウェーデン

香港

デンマーク

カナダ

ドイツ

アメリカ合衆国

ACCESSCAMPAIGN

イギリス

MSF
ACTIVITIES

オランダ

10
PRESIDENTʼS GENERAL
MSF
DIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ 世界の MSF MSF WORLD WIDE

FACTS&FIGURES

物資の購入、管理、輸送を担当し、効率的な援助活動のための物資調達を支える。

疫学研究組織。
MSF の活動地で得られた医学的情報の解析などを行う。

SUPPORT（フランス・ベルギーほか）

エピセンター（フランス）

ロジスティックセンター

RECRUITMENT

支部間の調整を行う機関。
（スイス）

付属組織

FINANCIALREPORTMSF インターナショナル

HISTORY
ACTIVITY REPORT 03

ACTIVITY REPORT 2005

■ 会長からの挨拶 PRESIDENT'S MESSAGE
津波被災者への支援とともに始まった 2005 年は、ニジェールの食糧危機、パキスタン・イ
ンドの大地震など、大規模な緊急援助に明け暮れた年でもありました。こうした経験から、
私たちは食糧援助・緊急援助に対する新たな戦略を定めることができました。これは国境なき医師団 (MSF) にとっては画期的な出来事でした。この年はまた、HIV ／エイズ 、結核などの感染症や、コンゴ民主共和国、ダルフール、ハイチをはじめとした紛争に伴う負傷者や難民・避難民への援助など、多くの問題と直面し続けた年でもありました。
こうした経験は、私たち MSF のアイデンティティーや役割、国際組織としての意思決定の方法について再考を促し、これは MSF の憲章と活動原則を見直そうとする国際的な議論へと発展しました。本年中には、MSF をさらに明確に定義する文書 ( ラ・マンチャ文書 ) が日の目を見る予定です。
2005 年、MSF 日本の活動は大きく発展し、10 月のパキスタン地震後の援助でも重要な役割を果たすことができました。東京のオペレーション部門は、ミャンマー、ケニア、アルメ
ニア、インドネシアの 4 ヵ国および大阪のプログラムを運営するに至りました。私たちはまた日本国内の広報にも精力を注ぎ、愛・地球博での MSF 難民キャンプ展の成功、神戸で開催された第 7 回アジア・太平洋地域エイズ国際会議でのサテライト・シンポジウム主催など、
日本社会へむけて多くのメッセージを発信してきました。
こうした中迎えた、事務局長を務めてきたアルマン・ヴィロンドー氏の任期満了をここで特筆したいと思います。ヴィロンドー氏は在任中、MSF 日本の困難な時期に事務局を先頭に立ち牽引し続けてきました。ここに記して心より感謝の意を表します。ヴィロンドー氏の後任として、エリック・ウアネス氏が着任し、人間性溢れるその能力を発揮して事務所を統括していることを、ここに合わせてご報告申し上げます。

2006 年には、多くの緊急事態、紛争、難民・避難民や、感染症に苦しむ人々、あるいは社会から疎外された人々への援助など、更なる努力が必要となることが予想されます。私たち
MSF 日本は、過去 3 年余におよぶプログラム運営の経験を活かし、より積極的に活動する所
存です。現地活動への参加や、国際的な舞台での発言を精力的に行い、同時に、国内での存在感を高めて、私たちのメッセージが多くの人たちに届くよう努めてまいります。2006 年は、今後の MSF 日本の発展の基礎を構築する年だと考えています。

国境なき医師団日本会長 臼井律郎

Message from President
The year 2005 started amid the aid operations for tsunami victims and it was subsequently marked withlarge-scale emergencies, such as the nutritional emergency in Niger and the earthquake in Pakistan andIndia. It was also a revolutionary year for MSF as we developed new strategies for nutritional and emergency
programs applicable for today’s context. We still face many challenges, such as the victims of HIV/AIDS,
tuberculosis and other infectious diseases, the injured and displaced people from the conﬂicts such as DR
Congo, Darfur and Haiti, to cite a few.
Our experiences led us to reﬂect on our identity, role and international decision-making. We revisited the
MSF Charter and Principles, a process was called “La Mancha”. We will come out with clearer ideas on MSF
this year.
MSF Japan was very active during the year 2005 and played an important role in many operations including
those after an earthquake in October. The missions in Myanmar, Kenya, Armenia, Indonesia and Osaka weremanaged from the Tokyo operational desk. MSF Japan also sent many messages to Japanese society. It
successfully organised the MSF Refugee Camp Exhibition in Aichi Expo, and attracted many participants andmedia to its satellite symposium at the 7th International Congress on AIDS in Asia and the Paciﬁc in Kobe.
Among those important events, we marked the departure of Mr. Armand Virondeau. As the General Director,

04

ACTIVITY REPORT

he led MSF Japan through some difﬁcult years. I hereby express my sincerest and utmost gratitude to him.
Also, I’d like to inform you that Mr. Eric Ouannes smoothly replaced him.
The year 2006 would see emergencies, conﬂicts, displaced populations, patients suffering from infectious
diseases, socially excluded people, and maybe more. MSF-Japan will actively help those people using our
experience of more than three years of managing the programs. Participation in field activities and theinternational platforms will be more dynamic. MSF-Japan will be more present in Japanese society and ourmessages will be more widely heard. We will continue to do our best in the years to come.

Dr. Ritsuro Usui
President
Médecins Sans Frontières Japan数時間以内に活動を始め、患者の治療を開始しました。
MSF 日本は、これらの危機、そしてその他多くの語られなかった危機の現場で、援助活動に参加してきました。寄付者の皆様の継続的なご支援とご理解、そして自然災害および人為的災害の被害者に手を差し伸べる行為を可能にしてくださったことに深く感謝の意を示した
いと存じます。
私たちはその資金と人的資源を、人々の苦しみを軽減し、人間らしく生きるために失われてはならない条件を回復することのために充てています。

事務局長

国境なき医師団日本
エリック ウアネス

MSF
ACTIVITIESACCESSCAMPAIGN

初めに、私の先任であり、日本における組織構築に尽力してきたアルマン・ヴィロンドー
前事務局長に感謝の意を表したいと思います。同氏は成熟した組織を作り上げ、今後の発展の道を開く確固たる基盤を作り上げました。過去数年に達成してきた業績に感謝するとともに、今後同氏の業績を引継いでいくことを約束いたします。
スマトラ島沖地震・津波の余波に始まり、ニジェールの食糧危機、そしてパキスタン北部
での破壊的な地震と、国境なき医師団 (MSF) にとって 2005 年は多忙な一年となりました。
日本からの派遣ボランティアもこれらの緊急援助の現場に派遣され、チームの一員として援助を行いました。また、そこで目の当たりにした現地の人々の窮状と苦しみの大きさを日本の皆様に伝える役割も果たしました。
津波に対する人々の反応は莫大、かつ迅速なものでした。MSF は津波救援に限定された支援金の受付中止を訴えた数少ない、そして最初の団体でした。当団体の活動資金の調達方針と今回の緊急事態の特徴を説明しつつ、この援助活動のために必要な資金が十分に集まったことを皆様に伝えるよう努力しました。この決定は世界中にいる寄付者の大多数から評価を受けました。
ニジェールの食糧危機については、この危機の重大さに気づくよう MSF が働きかけを行
うまで、ほとんど報道されることはありませんでした。その訴えにより、世界のジャーナリ
ストが最も危機的な状況にある地域に赴いて取材をするようになり、現地の映像が放映されて初めて、各援助機関は問題の大きさを認識し始めました。MSF はこうした動きに先駆けて過去最大規模の緊急栄養治療プログラムを展開し、2005 年だけで 6 万人の栄養治療を行いました。
パキスタン地震では、数十万人の人々が愛する人や家屋を失いました。MSF は地震発生後、

Our funds and human resources are primary in alleviating suffering and reinstating individuals to thecondition they should not have lost: to be human.

HISTORY

Eric Ouannes
General Director
Médecins Sans Frontières JapanSUPPORTMedia coverage on the Niger situation was virtually non-existent until MSF pushed discovering the magnitudeof the crisis. This has led international journalists to journey to the most affected areas and cover the story.

MSF-Japan was present with its ﬁeld workers in all of the mentioned crises as well as in many other underreported crises. We wish to thank our donors for their continuous support and understanding, enabling us toextend out helping hand to the victims of both natural and man-made disasters.

RECRUITMENT

The public response towards the Sumatra tsunami was immense and immediate. MSF was one of the few
organisations and the ﬁrst, to call for the decision to bring halt to earmarked donations for tsunami victims;
explaining that there are already sufﬁcient amount of funds needed for an emergency relief action, whilstemphasising our standpoint of fundraising and the nature of this emergency. This decision was acknowledged
by a vast majority of MSF donors throughout the world.

The South Asia earthquake left hundreds of thousands without loved ones and homes. MSF teams were active
only a few hours after the earthquake struck and started to treat patients.

FINANCIALREPORT

Starting with the tsunami aftermath, continuing with a nutritional crisis in Niger and followed by adevastating earthquake in South Asia, MSF has remained busy throughout 2005. Japanese volunteers weredispatched to these sites of crises and worked as part of the international MSF teams to provide relief effort.
They came back with stories illustrating the plight of people and the scope of the suffering there.

It is only after the footage was broadcast that aid agencies started to recognise the significance of the
problem. MSF did not wait but started the largest emergency nutritional response ever, treating 60,000
patients in 2005 alone.

FACTS&FIGURES

Message from General Director
Please allow me to begin by thanking my predecessor, Mr. Armand Virondeau, for all he has done to build theassociation in Japan. He has successfully handed over a mature association and set up a solid foundation
paving the way for future development. I cannot be more thankful for all the work achieved in these past
years and will remain committed to following in his footsteps.

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ 事務局長からの挨拶 GENERAL DIRECTOR'S MESSAGE

ACTIVITY REPORT 05

©Per-Anders Pettersson/Getty Images

コンゴ民主共和国

２００５年は日本から４７名のボランティアが延べ５３回派遣され世界各地で活動を行いました。
＝派遣ボランティアの内訳＝
韓国
日本

ナイジェリアニジェール
コートジボワール

リベリア
シエラレオネ

医師：16 人（34％）

パキスタン

スーダン

・産婦人科医：1 人

・外科医：3 人

・麻酔科医：3 人

皆川 恵理子・小児科医：3 人

スリランカ
コンゴ
民主共和国

・内科医：6 人

ケニア
ウガンダ

看護師・その他医療従事者 : 18 人（38％）
インドネシア・看護師：11 人

ロジスティシャン：7 人（15％）
アドミニストレーター：5 人（11％）
広報担当：1 人（2％）

カラン 知スン・キュン・ジュン

看護師

看護師

看護師

小児科医

麻酔科医

外科医

インドネシア（シグリ）
2005.5 〜 2005.6
パキスタン（ハティアン）
2005.10 〜 2005.11

インドネシア（シグリ）
2005.6 〜 2005.7
2005.9 〜 2005.9
リベリア（モンロビア）2005.11 〜 2005.11

伊藤 まり子ホースト るみ

リベリア（モンロビア）2005.1 〜 2005.3
2005.5 〜 2005.12

ウガンダ（ソロティ）
2005.1 〜 2005.4
日本（大阪）
2005.5 〜 2006.3

村上 千佳

リタム・チャクラボーティ

看護師

ロジスティシャン

看護師

産婦人科医

看護師

助産師

リベリア
（モンロビア）2005.2 〜 2006.4

リベリア（モンロビア）2005.2 〜 2005.6

インドネシア（メダン）
2005.2 〜 2005.2

スーダン（ダルフール）2005.3 〜 2005.10

リベリア（モンロビア）2005.4 〜 2005.9

スーダン（ダルフール）2005.4 〜 2005.8

コートジボワール（ブアケ）
2005.4 〜 2005.10

井上 義治

ジュン・ジェウー

助産師

ケニア（ホマベイ）
2005.1 〜 2005.6

スリランカ（バティカロア）
2005.1 〜 2005.1（いとう まりこ）（むらかみ ちか）

インドネシア（アロル）
2005.2 〜 2005.4
パキスタン
（バーグ）
2005.10 〜 2005.11

浜井 賢二

佐々木 静恵菅原 由佳（はまい けんじ）（ささき しずえ）（すがはら ゆか）

内科医

臨床検査技師

アドミニストレーター

アドミニストレーター

スーダン
（コトビ）
2005.4 〜 2005.10

スーダン
（コトビ）
2005.4 〜 2005.4

ケニア（ナイロビ）
2005.5 〜 2006.3

シエラレオネ（フリータウン）
2005.5 〜 2006.1

ACCESSCAMPAIGN

臨床検査技師

内科医（きたの しょうこ）

黒﨑 伸子（くろさき のぶこ）

（なわ まさゆき）

クリスチャン・ファシン（なかつか じゅんこ）

名和 正行（かとう ひろゆき）

北野 祥子

中塚 順子

（からん とも）加藤 寛幸（おおの みつる）

MSF
ACTIVITIES

馬場 基男（ばば もとお）大野 充（みき ともこ）スーダン（ベンティウ）
2005.1 〜 2005.7
スーダン（ダルフール）2005.8 〜 2005.11

・助産師：5 人

・臨床検査技師：2 人

美木 朋子（みながわ えりこ）

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ ボランティア／ 2005 年の派遣 VOLUNTEERS

FACTS&FIGURES

田村 美里

山住 邦夫

上田 創平

ロジスティシャン

助産師

ロジスティシャン

外科医

内科医

外科医

スーダン
（ダルフール）2005.5 〜 2006.4

コンゴ民主共和国（ブニア）
2005.5 〜 2005.11

スーダン（ダルフール）2005.5 〜 2005.12

インドネシア（シグリ）
2005.5 〜 2005.6

スーダン（ダルフール）2005.6 〜 2005.12

インドネシア（シグリ）
2005.6 〜 2005.7

京極 敬典（きょうごく たかのり）

小平 美香（こひら みか）

田村 朝子

井田 覚

道津 美岐子

村田 慎二郎

京寛 美智子（きょうかん みちこ）

（どうつ みきこ）（むらた しんじろう）

助産師

看護師

ロジスティシャン

看護師

スーダン（ダルフール）2005.6 〜 2006.2

ナイジェリア（カツィナ）
2005.6 〜 2005.10

スーダン（ダルフール）2005.7 〜 2006.4

シエラレオネ（ボー）
2005.7 〜 2006.1

西村 千鶴

東 元子

（たむら あさこ）（いだ さとる）（にしむら ちづる）

（ひがし もとこ）

草谷 洋光（くさがや ひろみつ）

来田亮二

桐山 真紀子

堀川 真由弥

木村 陽子

林 健太郎

（ほりかわ まゆみ）

（きむら ようこ）（はやし けんたろう）

看護師

看護師

アドミニストレーター

麻酔科医

スーダン
（ダルフール）2005.8 〜 2006.2

スーダン（ダルフール）2005.8 〜 2005.10

スーダン（ダルフール）2005.8 〜 2006.7

日本（大阪）
2005.9 〜 2005.12（きりやま まきこ）

西田 一平太（きだ りょうじ）（にしだ いっぺいた）

蛭田 寛子

吉田 麻紀

青池 望

（ひるた ともこ）（よしだ まき）（あおいけ のぞみ）

小児科医

小児科医

助産師

広報担当

ロジスティシャンアドミニストレーター

ロジスティシャン

麻酔科医

内科医

アドミニストレーター

看護師

ロジスティシャン

内科医

パキスタン
（ハティアン）
2005.10 〜 2005.11

パキスタン
（カガン）
2005.10 〜 2005.11

パキスタン（バタグラム）2005.10 〜 2005.11

パキスタン（マンセーラ）2005.10 〜 2005.10

パキスタン（マンセーラ）2005.10 〜 2005.12

パキスタン（マンセーラ）2005.10 〜 2005.11

スーダン（ベンティウ）
2005.10 〜 2006.4

パキスタン（マンセーラ）2005.11 〜 2005.12

パキスタン（カシミール）2005.11 〜 2005.12

韓国
（ソウル）
2005.11 〜 2005.12

リベリア
（ロファ）
2005.11 〜 2006.1

インドネシア（シグリ）
2005.12 〜 2006.6

タイ（サンカラブリ）2005.12 〜 2006.2

SUPPORT

内科医
ニジェール（ティベリ）
2005.9 〜 2006.3

SUPPORT

宮川 雅美（みやかわ まさみ）

松川 恭子

（まつかわ きょうこ）

RECRUITMENT（やまずみ くにお）

ウニョン・コー（いのうえ よしはる）（うえだ そうへい）（たむら みさと）

FINANCIALREPORT

船越 久（ふなこし ひさし）

ACTIVITY REPORT 07

©Jake Price

パキスタン

PAKISTAN
パキスタン地震▼

パキスタン地震緊急援助

パキスタン側カシミール

2005 年 10 月 8 日にパキスタン北部を襲った地震は、パキスタン
側およびインド側カシミール、北西辺境州に大きな被害を与えた。
MSF はパキスタンおよびインドに 120 人以上の外国人派遣ボラ
ンティアと 1,155 トン以上の救援物資を送り、緊急支援を行った。

P9-11,16-18

日本からも 10 人の派遣ボランティアをパキスタンに派遣した。
高い医療援助ニーズ：パキスタン側では被害が大きかった 6 地

P14,15,21域を中心に現地の病院を支援し、また診療所の設置や移動診療を通じて医療を提供している。救援物資の配給、水・衛生環境の整備、
心理ケアなどの活動も行っている。インド側カシミールでは 4 地域で現地病院の支援、医薬品や救援物資の配給、心理ケアを実施

バラコト

震源
マンセーラ

インド側
カシミール
バーグ

イスラマバード

パキスタン

インド

外国人派遣ボランティア：120 人以上
現地スタッフ：350 人以上した。地震発生当初、被災者の間には細菌感染した傷、骨折、打撲傷、体の痛み、心的外傷が多く見られたが、やがて呼吸器感染症、皮膚感染症、下痢など、劣悪な生活環境からくる症状が増加した。感染症流行の危険を避けるため、数千人の子どもに対象にはしかおよびポリオの予防接種を行い、負傷者には破傷風の予防接種を実施した。
損壊した病院の支援：パキスタン側では地震の影響により道路が寸断されたため、当初は移動診療や物資輸送は徒歩で行い、救援物資の配給や重症患者の搬送はヘリコプターに頼った。またマンセーを提供しました。

ラとバーグでは病院が損壊、あるいは倒壊したため、テントによる治療施設を設置して医療にあたる

アジア
ASIA

■ アンゴラLATIN中南米
AMERICA

一方、損壊した施設の復旧も援助している。11 月下旬にはマンセーラの地域病院の横にエア・ドー■ エクアドル前に治療を受けた患者とその家族がより適切な住居環境に住めるように、病院機能を補完する形でテント、理学療法、水・衛生設備を提供する「医療村」をバラコトなどに設立した。

ム式の継続稼動が可能な治療施設を建造した。この施設には 120 人を収容できる。そして、冬が来る■ ウガンダ■ グァテマラ■ インドネシア■ エチオピア■ コロンビア■ ウズベキスタン

■ ケニア

■ ハイチ

を失った被災者は避難キャンプでの生活を余儀なくされており、現時点での援助活動は医療にくわえ■ カンボジア■ コートジボワール■ ボリビア■ 北コーカサス■ コンゴ共和国て防寒用テント、毛布、避難道具一式、石油ストーブなどの冬を越すための救援物資の配布に焦点を■ グルジア■ コンゴ民主共和国■ スリランカ■ シエラレオネ■ タイ■ スーダン■ 中国■ ジンバブエ■ パレスチナ■ ニジェール■ バングラデシュ■ ブルンジ■ フィリピン■ マダガスカル■ ミャンマー■ マラウィ

■ スマトラ島沖地震・津波■ リベリア■ パキスタン地震■ ルワンダ− MSF の医師による証言。パキスタン、マンセーラにて。

宮川雅美医師HISTORY■ モロッコ「状態のひどい、そして感染した傷を抱えた怪我人が、とめどなくヘリコプターで運ばれてくる。手術や外科的処置は絶え間なく続いている。手足を失った人やギブスをはめた人びとの周りで皆、ぬかるみの中を歩き回っている。
非常時であるため、すべてが異常な速さで起きている。私は戦場の光景を思い起こした。
」

SUPPORT

自然災害緊急支援

けている。

©Asako Tamura/MSF■ 日本：国内支援当てている。また、気候や避難キャンプの環境が人びとの健康に与える影響について厳重に監視を続RECRUITMENT

日本
JAPAN

厳しい冬：現地は冬を迎え、高地では 2006 年 1 月時点で 1.5 メートルの積雪量を記録している。家

FINANCIALREPORT■ イラン

FACTS&FIGURES■ アルメニア

アフリカ
AFRICAACCESSCAMPAIGN

2005 年、国境なき医師団日本は以下の国と地域での MSF 医療プログラムに資金

MSF
ACTIVITIES

P12-14,18-21

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGEASIA■ 報告と証言／ 2005 年の資金援助対象国 MSF ACTIVITIESACTIVITY REPORT 09

ASIA

ASIA

TSUNAMI
スマトラ島沖地震・津波▼

スマトラ島沖地震・津波から 1 年の活動

ARMENIA
アルメニア

精神疾患と感染症の治療▼

ACTIVITY REPORT 2005

バンダアチェ

グルジア

2004 年 12 月 26 日にスマトラ島沖で発生した地震と津波は、30MSF はアルメニアで増加傾向にある HIV ／エイズなどの性感

万人以上の死者と想像を絶する爪あとを残した。MSF は津波発

アチェ州

生から 2 日後に、被害の大きかったインドネシアとスリランカを中心に緊急援助を開始した。

染症患者の治療を行っている。また、現在国内で生活する避難民が医療を受けられるよう支援すると同時に、精神疾患ケアの質の

ヴァナゾル
シラク州

向上を目標としている。

エレバン

性感染症の拡大を防ぐ：アルメニア北西部のシラク地方では、大きかったインドネシアのバンダ・アチェに 3.5 トンの医療救援

MSF の医療チームが HIV ／エイズを含む性感染症の拡大を抑えた。また、西岸・北東岸地域で調査と物資の運搬を行った。
MSF は津波発生の翌週に約 200 トンの医薬品、水・衛生関連物
資、救援物資を被災地に運び、200 人以上の派遣ボランティアと600 人以上の現地スタッフが活動を開始した。現地の病院を支援
し、移動診療や外科手術を実施、2005 年半ばまでに 2 万 8 千件のインドネシア

外国人派遣スタッフ：18 人
現地スタッフ：394 人（2005 年 1 月末。アチェ・スリラン
カの活動人数）診療を行った。はしかや破傷風の集団予防接種、援助物資や医薬品の提供、ヘリコプターによる重傷患者の搬送、ボートを使った物資輸送、カウンセリングなども行った。避難キャンプでは水・衛生環
境の整備にも力を入れた。

バイジャン

ゲガークニック州

災害への対応：12 月 28 日に最初の MSF チームが、特に被害の物資と共に到着、直ちに診療所を設置、調査と救援活動を開始しチャムバラク アゼル

アルメニアる活動を行っている。2005 年 3 月にこのプログラムを開始して以来 300 人以上の患者を治療した。MSF はこの町の輸血センターに診断および研究用の機材を提供した。チームはカウンセリングやプライバシーを重視した電話相談窓口、個別およびグループでの

トルコ

イラン

外国人派遣ボランティア：22 人
現地スタッフ：104 人

教育セッションも行っている。また、現地スタッフに診療所の活動に関連した研修を行い、毎月医薬品や医療機器を提供している。貧しい農村部には無料で診療を行う基礎医療センターも設置している。
北東部ヴァナゾル市とその周辺では、HIV 予防プログラムを運営している。MSF は現地当局と心的外傷のケアに集中：MSF は、緊急救援物資が行き渡った時点で津波関連プログラムの多くを協力して、一般市民のほか性産業従事者、トラッ終了した。現在は被災者の心理ケアに活動の焦点を当てており、2005 年 7 月時点で 93 人の派遣ボラ

ク運転手、10 代の若者など感染する危険性が高い

ンティアと 650 人以上の現地スタッフがインドネシアとインドで活動を続けている。また、長年に渡人びとに安全な性行為を推進するプログラムを運る政府軍と反政府勢力の紛争により医療を受けられずにいた、アチェ内陸部の遠隔地域の人びとに対営している。

多額の寄付：MSF は、合計 156 億 2 千万円 (1 億 1000 万ユーロ ) の寄付金を受け取った。このうち、疾患を抱える患者に対して、精神科医療、心理お2005 年 8 月末までに津波関連の活動に使用した額は 29 億 6 千 780 万円 (2 千 90 万ユーロ ) である。

よび社会的支援を行っている。外来患者の治療の2005 年末までに合計 35 億 740 万円 (2 千 470 万ユーロ ) を使用する予定である。

あり方を改善し入院率を低下させ、できるだけ社

津波後 1 週間以内に MSF は各地で調査を行い、今後の援助活動に必要な額以上の資金が集まったと考え、使途が津波救援に限定された寄付金の受付を終了した。MSF は個々の寄付者に連絡をとり、©Tim Dirven

精神科医療：東部のゲガークニック県では精神する基礎医療の提供を開始した。

会から孤立しないようにすることを最優先としている。

寄付金の使途を限定せず、他の緊急活動や忘れら

難民への支援：MSF は 2004 年に、1991 から 1994 年に起こった紛争後に国を逃れてきたアゼルバ

れた危機にも充てることを認めてもらえるよう依イジャン難民が多数生活する 2 つの地域での活動を開始した。MSF は既存の医療制度改善に向けた頼し、多くの賛同を得た。

支援をするとともに、医療機器、医療物資、医薬品の提供を通じて医療ケアを受けることができない難民を支援している。
結核治療：2005 年後半には、首都エレバンのマラシア = セバスチアとシェンガヴィット地区で、©Stefan Pleger

治療の困難な多剤耐性結核を含む結核患者の早期発見、診断、治療プログラムを開始した。

10

ACTIVITY REPORT■ MSF は 1988 年からアルメニアでの活動を続けている。

ASIA

CHINA
中国

日本

▼

社 会から疎外され、医療から取り残された人びとへの支援▼

エイズ治療の拡大と洪水被災者の援助

JAPAN

ロシア

に感染しているとされるが、実際にはそれ以上と考えられる。医近年、これまでの厳しい経済情勢や不安定な就モンゴル

療にお金がかかることや、無知、偏見などのために、多くの人び

業状況などにより社会的に疎外され、結果として

北京とにとって HIV ／エイズ治療を受けることは困難である。

医療をはじめとするさまざまな制度から取り残さ中国 宝鶏 襄樊MSF は 2003 年初頭に、湖北省襄樊市で包括的な HIV ／エイズ
治療プログラムを開始した。この地域では 1990 年代、血液銀行へ

日本
インド

南寧

れた人びとの存在がますます顕在化している。今日、大阪では生活困窮者の中でも路上での生活をの売血により約 4 万 5 千人が HIV に感染した。MSF は無料診療所

強いられている人が非常に多いにもかかわらず、でカウンセリング、検査、日和見感染症のケア、抗レトロウイル

これらの人びとはごく一部の機関による受け入れス薬 (ARV) による延命治療を行っている。2005 年 7 月の時点で300 人以上を治療し、90 人以上に ARV 治療を行った。

外国人派遣ボランティア：16 人
現地スタッフ：72 人

2003 年 12 月には広西壮族自治区の南寧でも包括的な HIV ／エを除いて一般的な医療サービスの選択肢が限られ©MSF

HIV ／エイズ治療の現状：中国では約 84 万人が HIV ／エイズている。そのため先進国の大都市でありながら病
気による路上死は毎年 200 人前後にのぼり、適切な医療

林健太郎医師
外国人派遣ボランティア：0 人
現地スタッフ：4 人

イズ治療プログラムを開始した。2005 年 8 月時点で 400 人以上が登録し、210 人が ARV 治療を受けや基本的な衣食住の保障さえあれば死を防ぐことがでている。市や保健当局と連携して、HIV や日和見感染症の診断法や治療を改善する活動も行っている。

きたケースが後を絶たない。特定の住所を持たず、かつ医療費の自己負担金を支払えない人が医療を受けるためには、無料低額診療事業や生活保護の申請が必要になる。これらは制度そのものの情報が少なく活用方法が煩雑である上、運用上の様々な慣習や不都合から認定されない事が多い。このため

おり、また結核治療用の FDC も入手が困難である。また、小児用 ARV もほとんど入手できない。

命にかかわるほどの重症になってから救急車で医療施設に搬送される人も少なくない。
移動診療の開始：MSF はこのような排除の構造に挑み、主に大阪市北部で路上生活を強いられている人びとを対象に、彼らの居住地を直接、定期的に訪問する移動診療を行った。約一年継続した診んでいる。

療活動では 270 名の患者に対して 1,200 件を上回る内科診療を行い、不安定な生活を送るこうした人保護施設を中国当局と共同で運営してきた。20 〜 30 人の子どもを収容できる施設で食事や寝室、まびとにも継続治療が可能であることを示した。疾患の多くは高血圧、糖尿病、関節痛などの慢性的なた医療や心理ケアを提供してきた。中国当局がストリートチルドレンを迫害していた法律を改正するもので、適切な治療さえ受ければ改善するケースが多い。MSF は行政・民間団体・個人による地元など、このプログラムの目標が達成されたため、MSF は 2006 年 1 月にこのプログラムを別の NGOの様々な福祉・医療サービスとの連携を図ることで、より効果的な援助を提供してきた。

FACTS&FIGURES

ストリートチルドレンの保護：MSF は 2001 年 3 月から、陝西省宝鶏市でストリートチルドレンの

ACCESSCAMPAIGN

薬剤師、政府との交渉担当者、現地スタッフから成る MSF チームがこの問題の解決に向けて取り組

MSF
ACTIVITIES

必須医薬品へのアクセス：MSF は必須医薬品の入手をはばむ障壁を取り除くため、さまざまな働
きかけを行っている。中国では知的財産法によって ARV の 3 剤混合薬 (FDC) の使用が制限されて

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE

ASIA

常設の診療施設開設に向けて：社会から疎外され医療から取り残された人びとを都市社会の枠からに引き継ぐ予定である。
東省南部で起きた洪水にも対応した。チームが行った調査で来目標としていた常設の診療施設を開設した。ところが各方面の十分な理解を得ることができず、診は被災地での住宅と緊急援助物資が不足していたため、衛生療所は活動を休止した。今までの患者への継続的な診療は止むを得ず中断するか、既存の医療制度の用品、調理用具、建設資材、ビニールシート、衣服、毛布を 1,240

活用、個人医への紹介を試みた。MSF は他団体との協力のもと、今後の活動方法を模索している。

世帯以上に配布した。
■ MSF は 2004 年 10 月から大阪での活動を続けている。

HISTORY©Joanne Wong/MSF

SUPPORT■ MSF は 1988 年から中国での活動を続けている。

RECRUITMENT

離脱した「移動診療」という形態で受け入れるだけでは不十分だと考え、MSF は 2005 年 10 月、本FINANCIALREPORT

洪水への対応：2005 年 6 月には、広西壮族自治区および広ACTIVITY REPORT 11

ACTIVITY REPORT 2005

AFRICA

AFRICA

NIGER
ニジェール

リビア

高価な食糧、医療を受ける金銭的余裕のなさ、収穫高の低さの多数の死者と避難民が出ている。その他の地域も極度の貧困、食料・

ニジェール
マリ

と、マラディ県とタウア県では 5 才未満の子どもの 5 人に 1 人、避難所・基礎医療の不足に苦しんでいる。内戦が起きてから約400 万人が死亡したと推定されるが、その大多数はマラリアやは

タウア県
ザンデール県

ニアメ

マラディ県

チャド

および月齢 20 ヵ月未満の乳児のほぼ 3 人に 1 人が急性の栄養失調に陥っていた。同年 8 月にザンデール県で行った 2 度目の調査も同様の結果を示した。
MSF は 4 月と 6 月にニジェールにおける非常事態を訴えたが、外国人派遣ボランティア：105 人
現地スタッフ：1,510 人

国際社会の反応は不十分なものだった。MSF はユニセフや世界
食糧計画 (WFP) などの国連機関に対し、ニジェール政府による子どもたちへの無料の医療提供、および栄養失調の被害が最も深刻な村々への無料食糧配給を支援するよう要請した。
2005 年 9 月末の時点で、数万人の急性栄養失調の子どもが治療を受けられずにいた。収穫前のこの

ブニア

コンゴ
民主
共和国

北キブ州
南キブ州

キンシャサ

しかなどの感染症によるものである。
医療援助：MSF は DRC 各地で医療、水・衛生面の援助、病院

ナイジェリアの支援、移動診療、栄養失調や結核の治療、性的暴力の被害者の治療などを提供している。また、コレラやペスト、アフリカ睡眠病などの伝染病の発生にも対応した。しかし、地域によっては活

ウ
ガ
ン
ダ

イトゥリ地方トゥリ地方、南北キブ州、カタンガ州の一部では暴力が続いており、いる。MSF は 2005 年、2004 年の総数 1 万人を大きく上回る 6 万
MSF のエピセンターが 2005 年 4 月下旬に実施した調査による

中央アフリカコンゴ民主共和国 (DRC) は紛争終結への移行期間にあるが、イアルジェリア

ために、ニジェールでは子どもたちの栄養失調がさらに悪化して人の重度の栄養失調児を治療した。

なおも続く悲劇▼▼

栄養失調との闘い

DEMOCRATIC
REPUBLIC
コンゴ民主共和国
OF CONGO

ル
ワ
ブン
ルダ
ン
ジ

アンゴラ

外国人派遣ボランティア：223 人
現地スタッフ：2,133 人

動に治安・交通などの困難が伴う。
MSF は突如の事態に迅速に対応できるよう、1994 年にコンゴ緊急対応部を発足させた。現在は国内の 5 ヵ所を拠点とし、伝染病の流行などに対応している。また、避難民や自然災害の被災者への援助も行っている。

時期にはマラリアや下痢性疾患も流行するため、MSF は多くの子どもが命を落とすであろうと懸念

治安悪化による活動縮小：2005 年 6 月 2 日に、2 人の MSF スタッフがイトゥリ地方の都市ブニアを表明した。現地の医療制度では患者が医療費を全額負担しなければならないが、最も弱い立場にいから移動する途中に誘拐された。2 人は 6 月 11 日に解放されたが、MSF はこの誘拐と治安の悪化から、る人びとにその余裕はない。また、わずかな食糧援助にも対価を支払う必要があり、食糧不足の影響

8 月にブニア市外での活動終了を決断した。また、1 月には治安の悪化や MSF の拠点が略奪されるを受ける層の人びとには手が届かない。

といった事態を受け、北キブ州の 3 ヵ所でプログラムを停止した。

MSF は、マラディ、タウア、ザンデールの各地方にある緊急栄養治療センターのネットワークをエイズ患者の治療：MSF は DRC 各地で、HIV ／エイズ患者が包括的な治療を受けられるよう活駆使して、重度の栄養失調の治療を行った。子どもは毎週センターで医療を受け、治療用補助食品を動してきた。2005 年初頭には、HIV ／エイズに感染した性産業従事者向けの ARV 治療プログラムを受け取る。最も貧しい人びとの食糧備蓄は底をついていたため、MSF は 5 月以降、毎週子どもの家開始した。MSF はまた、性感染症の治療を DRC での基礎医療プログラムに組み込んでいる。性感族に食糧を配給した。子どもが完治した際には、家族に 1 ヵ月分の必需食料品を配給した。最も深刻染症を専門に治療する診療所を北キブ州で 1 ヵ所、南キブ州で 3 ヵ所運営している。

な栄養状態の子どもは、10 ヵ所の集中栄養治療センターに移送した。各センターは 150 〜 200 人の収恐るべき性的暴力の蔓延：DRC では性的暴力が横行しているが、イトゥリ地方ではその度合いが容能力を持ち、ここで子どもは栄養補給と集中治療を受けた後、通院治療センターに戻っていく。

極めて高い。暴力が激化すると共に、数千人の女性や子ども、時には男性がレイプの被害に遭ってき

12

ACTIVITY REPORT■ MSF は 1985 年からニジェールでの活動を続け

以上を治療してきた。統計では、生後 4 ヵ月からている。

80 才まで、あらゆる年齢の人が被害を受けている。

「治療を受けなければ、ほとんどの子どもが死んでしまうであろう。」− MSF のタヌートにおける栄養失調治療プロ
グラムの緊急コーディネーター

■ MSF は 1981 年から DRC での活動を続けてい©Per-Anders Pettersson/Getty Images©Jean-Pierre Amigo/MSF

た。MSF はブニアの病院で、2003 年 6 月〜 2005 年 1 月の間にレイプまたは性的暴力の被害者 2,500 人る。
「ここでは、日本ではごく当たり前にあるはずの安全などありません。ある現地スタッフが言いました。
『ここでは何も安全を保証してくれない。神しか私たちを守ってくれない。
』」−ブニアでの活動に参加した田村美里助産師

AFRICA

SUDAN
スーダン

エジプト

20 年以上にわたったスーダン政府と南部の反政府勢力スーダン

リビア

人民解放軍 (SPLA) 間の内戦は、2005 年 1 月に調印された和平協定により停戦した。しかし開発の遅れ、依然として続く暴力、繰チャド

り返し起こる医療上の緊急事態や戦闘、医療へのアクセスがない
地域への難民の帰還など、スーダンは依然として人道援助が必要な状態にある。一方、スーダン西部のダルフール地方では戦闘が続いている。
絶望にある人びとへの援助：MSF は南北スーダン両域で、病院、医療センター、移動診療などを通じて、もっとも必要としている人
びとに基礎医療を提供している。またマラリア、結核、カラアザー

コートジボワール

新たな暴力により高まる危機▼▼

平和後も続く人びとの苦難

COTE D'IVOIRE

スーダン
ハルツーム

ダルフール
地方

中央
アフリカ
共和国

外国人派遣ボランティア：348 人
現地スタッフ：4,871 人

人を避難に追いやった。2004 年 11 月には再び武力衝突が起こり、犠牲者と避難民がさらに増加した。現在も内戦が続いており、基礎医療と食糧が不足している。MSF は国内の多くの地域で、基礎医療および二次医療を提供する唯一の団体である。
MSF は軍事境界線の両側で活動している。ブアケ、マン、ダ

ブルキナファソマリ

2002 年に始まった内戦は数千人の民間人の死者を出し、数十万
ギニア

コートジボワール
マン
ダナネ

ブアケ

ガーナ

ギグロ

リベリア

ナネの病院では小児科診療、救急医療、産科・婦人科診療、外科

アビジャン

手術など必須の医療活動にあたり、西部での移動診療では、孤立した地域に住む人びとに医療を提供している。ギグロでは、マラリアの小児患者を中心に毎月 2,500 件以上の診察、栄養失調の子ど

外国人派遣ボランティア：55 人
現地スタッフ：1,284 人

もの治療、避難民の援助を行っている。2004 年にはアルテミシニ

西ナイル熱の流行への対処、食糧援助、栄養治療プン誘導体と他の抗マラリア薬を併用する治療法 (ACT) を用いて、7 万人以上のマラリア患者を治療

ログラムの実施など、さまざまな活動を行っている。

した。バンゴロ地域では、約 1 万人の子どもにはしかの集団予防接種を行った。
さらなる暴力が国をゆるがす：2004 年 11 月に起きた政府軍と反政府勢力の武力衝突により、フランス軍と国連軍が同国中央の非武装地域を警備し、また 8 千人以上の外国人が国外退去する事態と時の食糧配給も行った。また、紅海沿岸など一部行うとともに、HIV 治療も開始した。
ダルフール紛争：ダルフール地方では 2005 年半
隣国のチャドに避難したといわれている。現在でも戦闘、殴打、レイプが横行している。MSF はダルフール地方全域で暴力および性的暴力の被害者の病院への医療器具・外科器具の供給などの活動を続けた。
MSF は村落への攻撃の後に住民が移動するのを何度も目撃しており、一種の民族浄化が進行していないかと懸念している。
刑務所内の暴動：アビジャンの刑務所では過密、劣悪な衛生状態、食糧不足などからコレラの流行、
結核や栄養失調が頻発していた。このため受刑者が待遇の改善を求め、暴動に至った。MSF チーム
は暴動中も援助を行い、重傷を負った 12 人をヨポウゴン地区の大学病院に搬送した。
現在では刑務所内で毎月 1,200 件以上の診察を行っている。2004 年には政府と共同で結核病棟での肝炎の流行を受けて、食糧援助、安全な水の提供も行った。人道援助団体による支援は増加したが、活動を拡張し、多剤耐性結核 (MDR-TB) 患者 6 人が治療を開始した。また、約 150 人の受刑者が現地住民の生活は依然として危険な状態にある。医療援助においては治安が最大の障害となっており、MSF の栄養補助プログラムを受けている。
刑務所での状況が改善したため、MSF はこの住民が散在しており、移動や物資輸送は陸路が主となる。このため物資輸送上の問題、天候にも左右活動を縮小し、2005 年末までに MDR-TB 治療プされる。

ログラム以外の活動を終了する予定である。

RECRUITMENT

遠隔地や反政府勢力が支配する地域のなかには援助の届いていないところもある。また、広い地域にを続けている。

■ MSF は 1979 年からスーダンでの活動を続けている。

HISTORY

2005 年 5 月、MSF の派遣ボランティア 2 名がスーダン当局に逮捕された。2005 年 3 月に発表したダルフー
ル地方における性的暴力に関する報告書について、虚偽の情報を流布し、秩序を揺るがしスパイ行為を働いたという嫌疑がかけられた。この逮捕に多数の国際人道支援団体が抗議を起こし、根拠のない嫌疑を取り下げるよう求めた。2005 年 6 月、スーダン政府はこの 2 名に対する嫌疑を取り下げ、2 人は釈放された。

SUPPORT■ MSF は 1990 年からコートジボワールでの活動なる支援を呼びかけている。

©Ton Koene/2005

2005 年 7 月の時点で、派遣ボランティア数百人と 4 千人を超える現地スタッフがダルフール地方で活動している。また、MSF は国連安全保障理事会など数多くの場で証言活動を行い、現地へのさら

FINANCIALREPORTを治療するとともに、下痢、呼吸器感染症、マラリアの高い発生率、劣悪な水・衛生状態、髄膜炎やFACTS&FIGURES

ばまでに 200 万人以上が避難民となり、20 万人がなった。しかし MSF はチームを縮小しつつも、病院での治療や避難民への援助、基礎医療、各地域

ACCESSCAMPAIGNの地域では活動を拡大し、一次治療・二次治療を©Marie-Pierre Barre/MSF

2005 年にはスーダン南部で栄養失調児の数が急増したため、移動栄養治療センターを開設し、臨MSF
ACTIVITIESル ( 内臓リーシュマニア症 )、アフリカ睡眠病などの風土病の治療、

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGEAFRICAACTIVITY REPORT 13

ACTIVITY REPORT 2005

MALAWI
マラウィ

LATIN AMERICA

HAITI
ハイチ

激化する暴力の中での活動

HIV ／エイズ治療の改善▼▼

AFRICA

タンザニア

MSF の活動の多くは、100 万人以上におよぶ HIV ／エイズ感染者の治療および医療サービスの改善に焦点を当てている。マラウ
ィ政府は HIV ／エイズ関連の医療サービス拡張を計画しているが、現実には公共の医療施設の 90% では基礎医療さえ行うことができない。MSF は 6,900 人の HIV ／エイズ感染患者に抗レトロウイルス薬 (ARV) を用いた延命治療を行っている。
南部での活動：南部のチラヅル州では国や現地の機関と協力しハイチの首都、ポルトープランスの 3 分の 1 以上が極めて危険な状態にあり、武装勢力の猛威は手の付けられない状態になって

ザンビア

マラウィ
ドーワ州

いる。市民に対する暴力は日常茶飯事である。市内の治安悪化を
モザンビーク

リロングウェ

チラヅル州
チョロ州

尊重し、負傷者に緊急医療を受けさせるよう公の場で呼びかけた。

であり、銃弾によるものは 1,132 人だった。MSF は 2005 年 3 月か

均 200 人の患者が新たに ARV 治療を開始し、現在では 4 千人がチラヅル州でのプログラムを通じてら、市内のリハビリセンターで外科処置後の理学療法を行ってい

外国人派遣ボランティア : 34 人
現地スタッフ：263 人

る。
2005 年 4 月には市内の一地区で基礎医療プログラムを立ち上げ、約 2 ヵ月間で連日 120 件の診察を行った。また、2005 年 8 月にはスラム地区での活動も開始し、同地区の 2 ヵ所の病院内基礎医療セン

治療を受けている。
またマラウィでは医師が不足しているため、同州内の医療センターを訪問し、現地の看護師が将来的に自主的にセンターを運営できるように養成講座を開いている。
MSF が南部のチョロ州で同国初の HIV ／エイズ治療プログラムを立ち上げたのは 1996 年のこと

ターで連日 150 件以上の診察を行っている。性的暴力被害者の治療プログラムも行っている。
中部のアルティボニット県にあるゴナイブ市の南部では、基礎医療を行っている。同地区内の医療センターでは、HIV の母子感染を防ぐために任意の HIV カウンセリングと検査も行っている。

であった。今日ではさまざまな地元団体の協力を得て広範囲にプログラムを実施しており、現在

洪水の再発：2004 年 9 月にハイチ北西部を熱帯性暴風雨「ジーン」が襲い、ゴナイブ市では 2 千人

2,250 人以上が ARV 治療を受けている。また HIV ／エイズ治療にくわえて、栄養失調やコレラ、マ以上が死亡、3 千人が負傷した。MSF は緊急医療チームを結成し、市西部の医療センターで診療活

ラリアなどを予防し、治療する活動も行っている。

動を開始した。初期段階では 1 日に 500 件の診察を行い、心理ケア、マラリアの治療、水・衛生面の中部でも新たな活動開始：2004 年 6 月には中部のドーワ州東部で、新たな HIV ／エイズ治療プロ援助も行った。

グラムを開始した。この地域や同州南東部にある避難民キャンプの HIV 感染者を対象に、診断と治2004 年 10 月半ばから年末にかけて、MSF は他の被災地域でも活動した。ポールドペ市近郊では 2療を行っている。キャンプでは約 8,500 人が HIV ／エイズに感染しており、このうち 1,500 人は ARV千件以上、ポーランとオーベールでは 500 件の診察を行った。また、ポールドペ市の公立病院を支援

治療を緊急に必要としている。チームは地域病院 1 ヵ所、医療センター 9 ヵ所で活動し、HIV 陽性患

し、病院設備の修復も手掛けた。2004 年末にかけてはゴナイブ市の第 2 医療センターで活動を開始し、者への医療ケアとともに、より多くの患者が治療を受けられるよう取り組んでいる。MSF は毎月 60

緊急医療と妊産婦のケアを行い、公立病院で子どもの診療にあたった。この緊急診療活動は 2005 年 2人を新たに受け入れ、2005 年末には約 800 人に ARV 治療を含む必要なケアを行えるよう計画を立て月に終了した。

ている。
■ MSF は 1991 年からハイチでの活動を続けてい■ MSF は 1986 年からマラウィでの活動を続けて©Gael Turine
ACTIVITY REPORT「国連軍を含むさまざまな勢力が、市民の犠牲を『巻き添えに遭った』と表現しています。しかし、多くの市民が連日戦闘によって命を奪われるこの現状は、許されるものではありません。」−ポルトープランスのスラム街における活動
責任者©Gael Turine

る。

いる。

14

ハイチ

ポルトープランス

2004 年 12 月下旬、MSF は公立病院内に外科治療センターを開1,550 人は暴力による負傷者で、うち半数は女性や子ども、高齢者料で ARV を提供し続けている。2004 〜 2005 年にかけて、毎月平

ゴナイブ

アルティボニット県

設し、2005 年 8 月下旬までに 3,500 人以上を治療した。このうち

ジンバブエ
検査、カウンセリング、教育と啓発、日和見感染症の治療など、外国人派遣ボランティア：27 人
現地スタッフ：254 人

ポールドペ

受け、MSF は 2005 年 7 月 5 日に全武装勢力に対し、市民の安全をて、州立病院 1 ヵ所と地域の医療センター 10 ヵ所で任意の HIV
包括的な HIV ／エイズ治療を行っている。2001 年以来 MSF は無キューバ

LATIN AMERICA GUATEMALA

▼

▼

コロンビア

逃げ場のない暴力

コロンビアでは数十年にわたり内戦が続き、地方・都市部の両

モンテリア ボリーバル
スクレ
カリブ海
コルドバ

ベネズエラ

方で一般市民が攻撃の対象となっている。このため 300 万人が避難しており、スーダン、コンゴ民主共和国に次ぎ、世界で 3 番目に国内避難民が多いとされる。

ノルテ・デ・
サンタンデール

た地域もある。

このうち 1 万 3,500 人は早急に治療を必要としている。MSF はグァ

このうち約 1,330 人が ARV( 抗レトロウイルス薬 ) 治療を受けた。
グァテマラではジェネリック薬の使用を制限する法案が可決さ

エクアドル
ペルー

ブラジル

診療を行い、4 輪駆動車、徒歩、ラバ、カヌーで現地に赴き治療をしている。MSF が赴くまで 1 年以上医療を受ける機会がなかっグァテマラでは約 7 万 8 千人が HIV に感染しているとみられ、
ベリーズ
メキシコ

2005 年 8 月時点で約 3,900 人に HIV ／エイズ治療を行っている。

コロンビア
カケタ

ナリーニョ、ノルテ・デ・サンタンデール、トリマ、クンディナ
マルカの各県とボゴタ特別区で活動している。多くの地域で移動

ボゴタ

トリマ

ナリーニョ

エイズ危機の拡大に直面

テマラシティー、
コアテペケ、
プエルトバリオスの病院や診療所で、クンディナマルカ

大平洋

MSF は現在、カケタ、チョコ、コルドバ、スクレ、ボリーバル、

グァテマラ

れ、また同国は中米自由貿易連合 (CAFTA) に調印したため、知プエルトバリオス

グァテマラ
オコス グアテマラシティー

チキムラ県

サンティアゴ・
アティトラン
チキムリジャ

的所有権が過剰に保護されている。このため必要な医薬品が人び
外国人派遣ボランティア : 49 人
現地スタッフ：151 人

医療を受けられない人びと：政府は法律で避難民への医療サーとの手に渡らなくなる可能性がある。MSF は当局に対し方策を見出すよう要請している。

ホンジュラスエルサルバドル

外国人派遣ボランティア：21 人
現地スタッフ：96 人

MSF は HIV の予防対策として、教師への研修を行い、感染予防に関する情報を含む性教育の教材を開発した。現在、コアテペケの 14 の学校がこの教材を使用しめには個人情報を登録する必要があり、情報流出ている。また、メキシコ国境付近の県に出向いて HIV ／エイズに関する講習会を行っている。
2005 年 6 月、MSF はグァテマラシティーの HIV ／エイズ治療プログラムの 1 つを保健省に引きの可能性がある。MSF は、これらの要因により避難民の 3 分の 2 が未登録のままであると推定しる。また各家庭を訪問して医療上、家族上の問題を見出し、解決を手助けしている。
心理ケア、性と生殖に関する健康：現地の人び
虐待、児童虐待も頻発している。一部の地域では心理ケアが最優先課題となっている。少女が治療の感染を特定するため、2005 年 8 月までにオロパ地域に住む 9 千人近くの子どもを検査した。
一方、首都郊外のスラムにあるデイケアセンターでは、家庭内暴力などの被害にあった子どもに医療や心理ケアを行った。
このプログラムは 2004 年 9 月に現地の団体に引き継がれた。首都ではストリー
ト・チルドレンと若者 700 人以上に医療と心理カウンセリングを提供している。
熱帯性暴風雨「スタン」への対応：2005 年 10 月に熱帯性暴風雨「スタン」がチキムリジャを直撃し、1 万 5 千人が被災した。MSF は調査の後、この地域での緊急援助を開始し、3 千世帯に医療、救援物資の配布、水・衛生環境の活動を行った。他にもオコス、サンティアゴ・アティトランで活動を抱えるシングルマザーである。母子の死亡率の高さも大きな問題であり、家庭内暴力により悪化し

した。

ている。

RECRUITMENT

緊急事態：2004 年 10 月に西岸の都市モンテリアが洪水に見舞われ、2 万人以上が避難した。MSF■ MSF は 1988 年からグァテマラでの活動を続けている。

るよう要求した。

HISTORY■ MSF は 1985 年からコロンビアでの活動を続けている。

SUPPORT

MSF は避難民の生活環境を改善するよう主張しており、2005 年 2 月には同国支援会議に参加する
政府や組織に公開書簡を送った。戦略として市民を利用するのをやめ、避難民に援助と医療を提供す©Juan Carlos Tomasi

ドバ県とノルテ・デ・サンタンデール県で 2 度の大量虐殺が起き、人びとが避難した際には、緊急医療と心理社会的ケアに加え、水・衛生面の援助を行った。

FINANCIALREPORTを受ける最大の理由は、性と生殖に関する医療上の問題である。MSF の患者の大半は多くの子ども

は基礎医療、水・給水タンクの配給、衛生物資の提供、患者の搬送を行った。また、2005 年にコルFACTS&FIGURESとは常に暴力の恐怖に苦しみ、家庭内暴力、性的

シャーガス病患者とストリート・チルドレンへの援助：チキムラ県では基礎医療を行い、地域診療所の再建、医療センターの支援、保健省スタッフの訓練を行ってきた。また、チームはシャーガス病

ACCESSCAMPAIGN

権利について情報を提供し、心理ケアも行ってい©Pieter ten Hoopen/MOMENTている。MSF は医療のほかに、避難民に自らの継いだ。この時点で 625 人が ARV 治療を受け、2 千人以上が検診を受けていた。

MSF
ACTIVITIES

ビスを規定しているが、情報不足のために医療を受けられない人も多い。また、サービスを受けるた

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGELATIN AMERICA COLOMBIAACTIVITY REPORT 15

ACTIVITY REPORT 2005

アジア

ウズベキスタンASIAUZBEKISTAN

再治療を要する患者の 40% に薬剤耐性が見られる。 MSF は、患者の半数以上である約 5,400 人に治療を提供している。首都ヌクス市内にて MDR-TB 患者の治療にあたっている。副作用

プノンペンの病院では ARV 治療、日和見感染症の診断・治療、ミャンマーが強い薬を長期に渡って使用する必要があるため、移動の多い

ソーシャルワーカーによる感染予防教育、ケアの質の向上など

カンボジア

患者やホームレス、あるいは患者が家計を担う人材である場合を行い、同時に HIV と結核に二重感染した患者の結核治療には特に治療の継続が難しい。

MSF はウズベキスタン保健省も取り組んでいる。国内の 3 地域では慢性病診療所の運営を担の協力のもと、第一期の MDR-TB 患者用向けにベッド数 60 床

い、2,200 人以上のエイズ患者に ARV 治療を提供している。

の専門病院を運営している。第一期の患者は感染力が強く、集中的な対応を要する。また政府当局と共同で、第二期の患者向チームが、60 の村、病院、診療所を回り、遠隔地で最大の健けに専門診療所を数ヵ所設立した。第二期の場合は、慎重な観康問題であるマラリアの治療を行っている。

察下で外来での治療が可能となる。さらに外来総合診療所と専

エムレアップで発生した学校人質事件では、MSF は血液供給

門試験所を再設立し、病院職員の指導も行った。2004 年時点

やカウンセリングを行うための精神科医の紹介を行い、地元のでは、約 100 人の患者がこのプログラムを受けていた。2005 年

病院を支援した。

バングラデシュ

ASIA

IRAN

死者を出し、負傷者は 900 人にのぼった。MSF はイラン当局

1997 年からウズベキスタンでの活動を続けている。

▼

5 月、18 ヵ月の治療を経て 2 人の患者が完治した。

▲

2005 年 2 月にイラン南東部で発生した大地震は 500 人以上のと協力して震源地近くの村で医療と救援物資を提供し、震災の外国人派遣ボランティア：6 人

翌月には移動診療を立ち上げた。また、他の活動地域から 2 ト

現地スタッフ：41 人

MSF は

▲

わたってアフガニスタンから難民を受け入れてきたが、紛争が2005 年 6 月にシ外国人派遣ボランティア：17 人
現地スタッフ：136 人

北コーカサスンの医薬品と医療・救援物資を輸送した。 イランは数十年に

ASIA

NORTH
CAUCASUS▼

チェチェン共和国では長引く紛争により市民が頻繁に拘束さ終結したため帰還を促している。国連の推定では 100 万人以上れる事態となっており、近隣のイングーシ共和国やダゲスタン

が公式に帰還したが、ほぼ同数は難民登録をしてイランに滞在▼

共和国の情勢も不安定化している。

し、また約 30 万人は非公式に残留している。MSF は在留難民

MSF はマルゴベックで移動診療所を運営し、イングーシ共和国から強制退去させられ▲が医療を受けやすくなるよう活動している。 アフガニスタン

た 5 千人の避難民を診療している。スレプツォフスカヤとナズ国境近辺では難民に無料診察を行い、必要に応じて病院への搬

ランでは、毎月 700 件の産婦人科診療と 750 件の小児科診療を送も行う。2005 年前半には 2 万 8 千件以上の診察を行った。移グロズヌイでは 4 つの病院の産婦人科、一般、▼行っている。

動診療チームは毎月約 1,200 件の診察を行い、貧困世帯に食糧▲

小児科診療の運営を支援している。

▼などを援助している。

タイ国境に近い村では現地ボランティアと MSF の移動診療
▼

フィリピン

イラン

13 万人が HIV ／エイズに感染しているといわれるカンボジ

アで、MSF は抗レトロウイルス薬 (ARV) 治療を必要とする▼

タイ

CAMBODIA

ラカルパクスタン自治共和国では、全結核患者の 13% および

▼

イラン

ASIA

▼

▼

多剤耐性結核 (MDR-TB) 感染率の高さが世界有数であるカ

カンボジア
▼

ウズベキスタングルジア

MSF は 1995 年からイランでの活動

MSF は 3 つの結核病院で治療プログラムを展開している。シャリでは病院の修復工事を続けている。

が 2004 年 6 月に終了し、これまでに 249 人の結核患者を治療し北オセチア共和国では 2004 年 9 月、ベスラン市のている。

現地スタッフ：96 人

学校包囲で 300 人以上の児童とその家族が悲劇的な死を遂げる▼

外国人派遣ボランティア：6 人©Tom Craig

事件が発生し、MSF は負傷者の治療用の緊急医療キットを提16ACTIVITY REPORT供した。
外国人派遣ボランティア：14 人

ウズベキスタン

現地スタッフ：235 人( ロシア連邦のその他の地域で活動を行っているスタッフ数を含む )分離主義を掲げる南オセチアおよびアブハジア自治共和国とPALESTINE

パレスチナ自治区における人道状況は悪化の一途をたどって

▼

▼

ASIA

パレスチナ

GEORGIA

おり、軍事侵攻や拘束、家屋の破壊、包囲攻撃、ロケット弾に者、高齢者の基本的な医療が放置されたままになっている。

よる攻撃、暗殺、自爆テロが日常と化している。

結核は同地域で最も多い疾病および死因の 1 つである。MSF

ルダン川西岸の都市ヘブロン、ナブルス、ガザ地区で医療を受はアブハジア自治共和国で結核と、治療の困難な多剤耐性結核

けられない人びとや紛争により心身に傷を負った人びとに医療の治療を行っている。 アブハジアの首都スフミの市立病院でと心理ケアを提供している。MSF の心理療法士は 2004 年に 4は外科と心臓病科に加え 11 の診療所を支援している。同病院

千件以上のカウンセリングを行った。身体の痛みを訴える患者

では 2004 年に前年比 35% 増加である月平均 2,700 件の診察との多くが精神的苦痛も経験している。 暴力を目撃し心的外傷を負った 10 代の若者や子ども、女性を対象とした心理ケアや社会的支援も行っている。 ヨルダン川西岸北部にあるナブル
▼

パレスチナ

▼

▼

を診療している。 首都トビリシでは高齢者、孤児、妊婦など©MSF

40 件の外科手術を行った。移動診療チームは寝たきりの患者

MSF はヨ▼▼▼▼の紛争によりグルジアの保健制度は崩壊し、社会的弱者、障害の医療的弱者を対象に毎月平均 790 件の診療を行っている。

スは検問所や分離壁などにより外界から遮断されており、連日

アクメタの地域病院では外科手術の支援をしており、地元住民の暴力が社会的、文化的、経済的影響を与え不安やストレスが

ASIA

タイ

THAILAND

現地スタッフ：63 人

MSF は首都バンコク、スリン、ラヨーン、ノンタブリ、ペッ

タイでは HIV 感染者が 100 万人を超えると推定されており、家庭の崩壊にもつながっている。2004 年 11 月に MSF は同地
域で医療および心理ケアの提供を開始した。
外国人派遣ボランティア：16 人
現地スタッフ： 44 人

ブリ、カラシンでエイズ患者に抗レトロウイルス薬 (ARV) 治
療を提供し、在宅ケアや日和見感染症の治療、地方の病院へのバングラデシュ

技術的な支援を行っている。また MSF は、治療やケアを受け

BANGLADESH▼

3 ヵ所で医療を提供している。同地帯の先住民は紛争と強制移はミャンマー国境近くのターク県メソットにおいて、不法移民住による長年の差別と疎外という問題を抱えており、MSF はを対象とした結核治療プログラムを拡大している。2004 年 10ミャンマーとインド国境近くで活動を行う数少ない援助団体の月までに 500 人以上の患者が治療を受け、うち 75% が治療を

1 つである。

治療効果の高いアルテミシニン誘導体と他の抗

▼

▼

MSF

療、水・衛生設備の設置、感染症等の治療を提供した。 タイ

政府に認められ、2004 年 11 月に同国の治療規定が修正された。

南部のヤラをはじめとする 3 県は妊産婦と 5 才未満の子どものMSF は現在国内 3 地域に散在する診療所でマラリア治療を提死亡率が非常に高く、MSF は現地団体と協力して女性と子ど供している。

もが医療を受けられるよう取り組んでいる。

療を提供すると同時に、住民を対象にゲームや芝居を通じてマ
ラリア予防、産前ケア、衛生教育などを行っている。

▼

▼

▼

現地スタッフ：401 人

MSF は遠隔村落への移動診療を用いて基礎医2004

年 7 月、8 月に発生し 3 千万人が被害を受けた洪水の被災地および首都ダッカでは、移動診療を通じて被災者を支援した。

SUPPORT

外国人派遣ボランティア：24 人▼

マラリア薬を併用する治療法 (ACT) に関する MSF の研究がRECRUITMENTMSF は複数の難民キャンプで約 5 万人に基礎医

FINANCIALREPORTない少数民族の HIV 感染者にも治療を提供している。

FACTS&FIGURESMSF は医療が極端に不足しているチッタゴン丘陵地帯のることができずにいる受刑者、不法移民、住民登録を行ってい完了した。

外国人派遣ボランティア：13 人

タイ

現地スタッフ： 166 人

HISTORY©Joanne Wong/MSF

ASIA

ACCESSCAMPAIGN

外国人派遣ボランティア：9 人▼

難民に治療を提供している。

MSF
ACTIVITIESに加えグルジアのパンキシ渓谷で生活する 2 千人のチェチェン

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE

ASIA

グルジア

ASIA

ACTIVITY REPORT 17

ACTIVITY REPORT 2005

ASIA

アジア

ASIA

ミャンマー

PHILIPPINESMSF は 1984 年に発生した台風の被災者支援を機にフィリ

▼

▼

フィリピン

ASIA

MYANMARMSF が実施した耐性マラリアの研究により、ミャンマー政

ピンでの活動を開始し、1980 年代中頃から 90 年代にかけて自府はアルテミシニン誘導体と他の抗マラリア薬を併用する治療また 1987 年から 2005 年

法 (ACT) を同国の治療規定に導入した。MSF はモン州、カレ

1 月まで、首都マニラの路上で生活する子どもや若者をはじめ

ン州、ラカイン州、タニンダーリ管区でマラリア治療を提供し、とした最も弱い立場にいる人びとを支援するプログラムを行っ遠隔地では移動診療を行った。MSF は住民の市民権が脅かさた。マニラ市内にある第 5 地区には路上生活を送る子どもが推れ、移動が制限されているラカイン州で、2004 年に 35 万人以

定 2,200 人いるとされ、なかでも性的、身体的、精神的虐待の上を検査し、17 万 5 千人以上のマラリア患者を治療した。

被害を受けた子どもたちや性産業に従事する若者 200 人を対象

都ヤンゴンおよびタニンダーリ管区、カチン州、シャン州、ラに医療と心理ケアを提供した。また MSF はこれらの子どもたカイン州では抗レトロウイルス薬 (ARV) 治療、在宅診療、性ちが法的な支援を受けられるように支援した。同プログラムは感染症の治療、保健教育、緩和ケアなどを含む包括的 HIV ／2005 年 1 月に路上生活をする子どもの支援を専門とする他団体

エイズプログラムを継続している。2003 年に ARV 治療を開始▼に活動を引き継いだ。

MSF は 1984 年、および 1987 年から2005 年 1 月までフィリピンでの活動を継続した。

ウガンダ

ルワンダ
ケニヤ

リベリア

▼

し、翌年には 541 人の患者がプログラムに参加した。

エチオピア

シエラレオネ

首ブルンジ

コンゴ共和国マダガスカル

アンゴラ

ジンバブエ

タイ国

境沿いのカヤー州では、軍と対抗勢力の衝突による被害を受け

外国人派遣ボランティア：2 人ている住民を対象に、2 ヵ所の診療所と 2 つの移動診療チーム

現地スタッフ：23 人

を通じて基礎医療を提供することを計画している。

(2005 年 1 月活動終了時 )

モロッコ

▼

▼

然災害の被災者への援助を続けた。

アフリカ

アンゴラ

外国人派遣ボランティア：43 人
現地スタッフ：731 人

AFRICAANGOLA

▼

内戦が終結して 3 年が経ったが、70% の人びとがいまだに基礎医療を受けられずにいる。MSF はマラリア、アフリカ睡眠病、結核、HIV ／エイズや顧みられない病気の患者に注力している。マールブルグ出血熱が流行した際にも緊急援助を
クイトの小児マラリア治療センターでは、ピーク時

▼

行った。

に月平均 750 人を収容した。また各地の診療施設も支援し、患者の診療、医薬品の提供、定期的な監督と研修などを行っていカシトとカマバテラではアフリカ睡眠病治療プログラム

▼

る。

各地で

▼

を実施し、2005 年前半には 23 人の患者を治療した。

結核患者を援助し、1,300 人以上の治療を行っている。マラン
ゲ州などでは HIV ／エイズ治療を結核治療プログラムに組み▼入れ、両方の病気にかかった患者の増加に対応している。 医療施設の支援や移動診療などを通じて一次医療を行い、水・衛©Carlos Quarenghi

生施設も提供している。モシコ州ルアウでは、コンゴ民主共和

18

ACTIVITY REPORT

国やザンビアからの避難民の診察・治療を行い、保健教育、水・衛生活動も実施した。
外国人派遣ボランティア：80 人

ミャンマー

現地スタッフ：1,099 人

KENYA

コンゴ共和国AFRICAREPUBLIC OF
CONGO

度重なる戦禍をくぐり抜けてきたコンゴ共和国の市民は、戦MSF は首都ナイ

闘による壊滅的な影響から未だ回復していない。2003 年の停中心に広範囲で行われ、すでに 1,600 万人以上が避難民キャン

ロビで抗レトロウイルス薬 (ARV) 治療、二重感染患者への結戦にもかかわらず、治安や医療制度、経済活動などの面ではほプでの生活を強いられている。避難していない人びとも、反政

核治療、栄養補給、母子感染予防治療などを継続している。

とんど改善が見られない。MSF は避難民や、アフリカ睡眠病

MSF はこの 3 県を中心に、MSF はウガンダ国境近くのブシアに包括的医療センターを設や結核などの病気に苦しむ多くの人びとに医療を提供してい国内の避難民キャンプで診療所を運営し、医療や水・衛生面で置し、子どもを含む千人以上の患者に ARV 治療を提供している。 南東部では戦闘によって医療体制が崩壊し、多くの医療の援助、心理ケアを行っている。他の地域でも HIV ／エイズ、る。9 ヵ所の医療施設では自発的カウンセリング・検査、母子従事者や一般市民が避難を強いられた。MSF は HIV ／エイズ、

マラリア、カラアザールの治療などを行っている。 グル県の感染予防、結核など日和見感染症の治療を行い、感染予防を促

結核、マラリア、心的外傷、性感染症などの治療を行っている。

キャンプを発端として、2004 年 10 月以降コレラが流行した。

進する教育活動を行っている。 ニャンザ州ホマベイでは地区▼

MSF は 2005 年 7 月までに 550 人を治療した。2004 年 9 月には病院と複数の診療所を通じて、ARV 治療を含む包括的な HIV

ターが大きく改善され、2 年前には病院へと拡張された。現在

5 才未満の子ども 2 万人を対象にしたはしかの集団予防接種を／エイズプログラムを継続している。

2005 年 2 月、ナイロ

この地域には多くの難民が帰還している。 首都ブラザビルで実施した。

ビで民族間の抗争が発生し 5 千人の人びとが避難したため、は、毎月約 30 人に上る性的暴力の被害者に医療ケアと心理社

MSF は移動診療を通じて毛布やビニールシートの配給および会的なケアを行った。

▼

MSF はカラアザールが風土病となっている地域▼▼

北東部では、MSF が活動を開始した 4 年前と比べ医療セン

外国人派遣ボランティア：25 人

現地スタッフ：857 人

ルサビットでは高い栄養失調率を抑えるため栄養治療プロジェ

現地スタッフ：223 人

AFRICA

クトを行った。

ETHIOPIA

外国人派遣ボランティア：36 人▼

武力衝突、干ばつ、貧困はこの国の日常となっている。国民▼AFRICA

シエラレオネ

現地スタッフ：329 人

SIERRA LEONE

11 年に及んだ武力紛争は、シエラレオネにあったインフラ

は国内各地で、マラリア、カラアザール、結核、HIV ／エイ

人は医療を全く受けられないか、受けられても最低限にとどまズなどの治療を行っている。また、西部では移動診療と食糧援る。特に女性や子どもは無防備な状態にある。農業中心の生活助を行っている。 北西部ではカラアザール治療を行っている。

で女性はたくさんの子どもを産むことが期待される。多くの女MSF は同国でこの病気に取り組む唯一の組織である。

性が出産中や診療所に向かう途中に亡くなっている。乳幼児死

▼

▼

▼

HIV

各地でマラリア治療を行う症を起こした女性に対処できるよう、病院の近くに滞在施設を

医療機関の支援、発生地域の監視、蚊帳の配布、啓発活動も行っ建設した。また HIV 陽性の妊婦への抗レトロウイルス薬 (ARV)ている。国内でアルテミシニン誘導体と他の抗マラリア薬を併治療や、出産後の母子感染予防に取り組んでいる。

用する治療法 (ACT) が使用可能になったことを受けて、ACT

国内各地の地域病院や診療所の支援、栄養補給センターの運営、の適用を提唱している。

集団予防接種などを通して、多くの住民やリベリア難民に基礎

現地スタッフ：721 人

MSF は

医療サービスを提供している。多くの患者がマラリアや呼吸器感染症などの病気に苦しんでいる。

SUPPORT

外国人派遣ボランティア：55 人

外国人派遣ボランティア：41 人

ケニア

現地スタッフ：458 人

HISTORY©Pep Bonet▼

ソマリ地方では基礎医療および水・衛生プログラムを実施した。

MSF は同国北西部や中部で、出産間近に合併

▼

▼

▼

亡率も高い。

に ARV 治療を行う予定である。

RECRUITMENT／エイズ治療プログラムを拡大し、2005 年末までに 500 人以上

FINANCIALREPORTのほとんどを破壊した。現在国は安定しているものの、多くのFACTS&FIGURESMSFの少なくとも半数は、医療へのアクセスが全くない。

ACCESSCAMPAIGN

エチオピア▼

外国人派遣ボランティア：70 人

栄養失調やコレラなどの感染症のモニタリングを行った。 マ

MSF
ACTIVITIES

で、2005 年末までに約 600 人を治療する予定である。

▼

▼

▼

府勢力の脅威にさらされている。

▼

20 万人が早急な治療を必要としている。

▼

より分断されている。戦闘はグル、パデール、キトグム各県を▼▼

AFRICA

ケニアでは 124 万人がエイズに感染しているといわれ、うち▼

ウガンダ北部はこの 20 年間、政府軍と反政府勢力の戦闘に▼

ケニア

UGANDA

10MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGEAFRICA

ウガンダ

AFRICAACTIVITY REPORT 19

ACTIVITY REPORT 2005

アフリカ

▼

ジンバブエではここ数年間危機が続き、医療システムは完全

マダガスカル

リベリア

MADAGASCARMSF は 2005 年 3 月、貧困を生きる首都アンタナナリボの子

AFRICA

LIBERIA

リベリアでの MSF の活動は、一次医療及び二次医療へのア

クセス改善が中心である。国内各地で、病院や診療所の運営、は増大する栄養失調や感染症などの緊急事態に対応できていな

トチルドレンを対象に質の高い医療ケアを提供し、虐待、法律

女性と子どものための医療、栄養治療、マラリア・結核の治療

政府は 2005 年 5 〜 7 月、主要都市で違法入植地・市場に抵触する行為、不当拘留などについては社会的、法律的な援など、広範な活動を行っている。 内戦の間、MSF は避難民キャを一掃し、推計 70 万人が家を失った。自宅を破壊された市民助も行ってきた。長期にわたる活動により、国内の政治や世論

ンプでの医療のニーズにも応えてきた。現在も国内数ヵ所のは農村部へと移住するか、過密なテントでの暮らしを強いられはこうした境遇にある子どもたちの存在を認識するようになっキャンプで診療所を運営し、移動医療チームが周辺地域を巡回た。政府が運営する一時キャンプものちに閉鎖され始めた。

た。

しかし首都では貧困が深刻化しており、住民の 70% がし、数多くの診療を行っている。重症患者の病院への搬送や栄MSF は閉鎖に先立ち、キャンプ地や排除対象となった地域で、貧困ラインを下回るといわれる。大多数の人が医療を受けられ養失調児の治療も行っている。 性的暴力はリベリアでも深刻

移動診療などの医療活動、給水の改善、毛布や避難所の建設資ない現状を解決する責任は政府にあり、MSF にその能力はな

な問題となっている。MSF は各地での活動に、犠牲となった

材など、救援物資の提供を行っている。

HIV ／エイズは、い。 他の地域での活動は継続を予定している。南東地域で行っ女性や子どもたちの治療を組み込んでいる。性的暴力について

なおも同国における大きな問題で、感染者は人口の約 4 分の 1

た予備調査では、栄養失調の割合が高いことが判明し、MSF

地元医療スタッフを啓発し、被害者が継続的に援助を受けられにのぼる。MSF は同国内の 3 州で、抗レトロウイルス薬 (ARV)は 2005 年後半にこの地域で新しいプログラムを開始する予定

るようネットワーク作りもしている。 コレラなどの感染症の治療を中心とする HIV ／エイズ患者のケアに幅広く取り組んである。

MSF は 1987 年からマダガスカルで活動している。

大流行への対応も重要な活動のひとつである。首都で 1 週間に▼

現地スタッフ：72 人

治療チームを支援した。

モロッコ
BURUNDIAFRICA

外国人派遣ボランティア：92 人

MOROCCOヨーロッパ各国、とりわけスペインは貧しい移民らのヨーロッ

均寿命は 40 才近くまで低下し、HIV 感染率は上昇を続けていパへの流入をくい止めるべく、モロッコ政府に対し国境警備のる。MSF は、ブルンジ国内で戦傷者の治療、性的暴力の被害強化を要求している。その結果、ビザを持たない多くの移民が者のケア、感染症流行への対応、基礎医療の提供などを広範に過酷な状況下で、ヨーロッパ入国のチャンスをうかがいながら行っている。

首都ブジュンブラでは、2003 年から性的暴力

国境地域で足留めを余儀なくされている。 多くの人がエイズの被害者を支援している。女性と子どもを対象に医学的・精神や結核などに苦しんでいるが、治療を受ける手段はない。警察的なケアを提供し、家族計画や性感染症の治療、地域社会におや密輸業者による暴力も頻発している。

けるレイプへの認識の向上などにも取り組んでいる。2005 年

診療を行い、また感染症の流行を監視し、厳しい状況に置かれ半ばの患者数は月平均で約 120 人にのぼった。 各地でコレラ・た移民を健康面で支えている。予防医療 ( 予防接種・産前ケア・マラリアの流行にも対処している。 北部ルワンダ国境近くの家族計画 ) や、HIV ／エイズ治療を提供する一方、モロッコ当一時滞在キャンプで援助を開始した MSF などの援助団体は局に対しては、これらの移民の脆弱性を認識するよう働きかけ

キャンプへの出入りを禁止されたが、その状況に強く抗議し、を行っている。

▼▼

現地スタッフ：755 人

ACTIVITY REPORT▼▼

外国人派遣ボランティア：54 人▼

望者が、主にアフリカからやってきてモロッコへと入国する。

▼

長年に渡る戦争によりブルンジの保健システムは壊滅状態にあり、7 百万を超える国民は基礎医療を受けられずにいる。平

世論を喚起した。

現地スタッフ：2,032 人

毎年、ヨーロッパへの入国を試みる何千人もの移民や亡命希▼AFRICA▼

100 件以上の患者が確認された 2005 年 6 月には、病院のコレラ

現地スタッフ：119 人

ブルンジ

▼

外国人派遣ボランティア：9 人

外国人派遣ボランティア：5 人
現地スタッフ：7 人

MSF チームは巡回©Miguel Cuenca

外国人派遣ボランティア：31 人

▼

▼

▼

でいる。

▼

どもたちへの 12 年にわたる活動を終了した。MSF はストリー▼に崩壊しつつある。多くの市民は必要な医療に手が届かず、国い。

20

AFRICA▼

ZIMBABWE▼

AFRICA

ジンバブエ

ジンバブエ

LATIN AMERICA

中南米

ボリビア

LATIN
AMERICABOLIVIA▲

2004 年 10 月から、MSF はマラリア、結核、ハンセン病、リーシュマニア病の治療プログラムを実施している。アルテミシニ
マラリアの新しい治療法も検討している。

シャーガス病 ( ア▲©Ian Berry/Magnum Photos

ン誘導体と他の抗マラリア薬を併用する治療法 (ACT) など、
エクアドル

メリカ・トリパノソーマ症 ) 患者の治療も行っている。180 万
人が既に感染、370 万人に感染の恐れがある。MSF は 2003 年
4 月から 2005 年上半期までに、949 人の子どもを治療した。オボリビア

コナー地方の町、エントレリオスとスクレで新生児、子ども、▲

献血者や妊婦の検査・治療をしている。

ルワンダ

MSF は 2005 年 3 月に、「シャーガス病対策イニシアティブ」のサンタクルス会議で、産条項を除外するよう、政府に要求した。市場でのジェネリッ

RWANDA▼LATIN
ECUADORAMERICA▼MSF は 2004 年 1 月、グアヤス県西部で HIV ／エイズの治の治療や母子感染を防ぐ薬物治療、必要な場合には抗レトロウ
イルス薬 (ARV) を用いた治療を行い、また市民への啓発活動

療プログラムを開始した。母子感染予防および抗レトロウイル
ス薬 (ARV) 治療を行っている。現在は約 330 人を治療、そのうち 90 人以上が ARV を服用している。 また、2005 年 6 月ましている。多くの女性が大虐殺時にレイプされエイズに感染しで、グアヤキルのスラムで性と生殖に関する健康についてのプた。MSF は女性たちが感情をうまく処理できるよう、また社

ログラムを実施した。質の高い保健医療を目的として、家族計

会的なつながりを作れるように、カウンセラーを養成し、個別

画に関するカウンセリングとケア、性感染症と HIV ／エイズ

および集団カウンセリングを行っている。 北部では性と生殖予防、情報提供を行った。

に関する健康のためのプログラムを実施している。2005 年のク薬を使用し、販売を促進するよう訴えている。当局は現在、現地スタッフ：46 人

MSF は政府に ARV のジェネリッ▼

多剤混合薬を使用しない方針をとっている。

MSF は、政府

半ばには、南西部でコレラ予防活動を立ち上げた。衛生についが米国などと交渉中の地域自由貿易協定がもたらす影響についての啓発活動や、水資源の整備、井戸の建設、研修の提供、疫て懸念している。米国は同協定の知的所有権条項に基づき、新病調査などを行っている。

薬のジェネリック版の販売登録を遅らせ、ジェネリック薬の供給が減るよう仕向けるとみられる。その結果、高価な特許薬が現地スタッフ：111 人

一時的に製薬市場を独占し、患者の手に届かなくなる可能性が

SUPPORT

外国人派遣ボランティア：14 人

RECRUITMENT

▼

▼

▼

▼

外国人派遣ボランティア：15 人

FINANCIALREPORT

2004 年のMSF は 1986 年からボリビアで活動を続けている。

FACTS&FIGURES

初めには、ARV を使ったエイズ治療も開始した。

いる。

▼

1994 年に起きた大虐殺の生存者への心理的支援のため、地元の団体とともに活動

や国家エイズ対策の支援も行っている。

および治療へのアクセスに深刻な影響が出る可能性を懸念して

ACCESSCAMPAIGN

実施している。自発的なカウンセリングや検査、日和見感染症

エクアドル

▲

首都キガリでは、包括的な HIV ／エイズ治療プログラムをク薬の入手が大幅に制限され、アンデス地域全域で必須医薬品、▼ある。 MSF は 1996 年からエクアドルでの活動を続けている。
外国人派遣ボランティア：13 人

ボリビア

HISTORY

現地スタッフ：21 人©MSF

AFRICA

2004 年と 2005 年には、米国との自由貿易協定交渉から知的財

MSF
ACTIVITIES

ルワンダ

▲

シャーガス病に関する新しい写真集を発表、展示した。

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGEAFRICAACTIVITY REPORT 21

©Petterik Wiggers/HH

コンゴ民主共和国

マラリア 国境なき医師団のあくなき挑戦

CAMPAIGN FOR ACCESSTO ESSENTIAL MEDICINES

結核・エイズ 結核とエイズの時限爆弾 ̶南アフリカで拡大する二重感染̶

過去数十年、途上国で働く国境なき医師団 (MSF) の医師

アフリカ南部では、HIV ／エイズと結核の二重感染が広や医療従事者たちは、マラリアとの闘いが年々難しくなっがり多くの死者を出している。今日、このふたつの病に同てきていることに狼狽している。アメリカとヨーロッパで時に感染している患者の数は世界で約 1 千 2 百万人、その 3は 1950 年代に撲滅されたが、アジア、アフリカ、中南米の分の 2 以上がサハラ以南のアフリカに集中しているとみら

多くの場所では、マラリア原虫の薬剤耐性や原虫を媒介すれる。南アフリカ共和国は、世界で最も高い HIV 感染率とる蚊の殺虫剤への耐性が急速に高まっており、また旧植民

結核の流行のために、この危機の震源地となっている。

地でのマラリア撲滅に対する西洋社会の関心は低い。

人が命を落としている。その 90% がアフリカに住む 5 才以

年約 2 百万人が結核によって命を落とし、発症者は 8 百万人

下の子どもである。MSF の治療対象疾患としてもマラリアにのぼると推定している。世界人口の 3 分の 1 が結核菌にの割合は最も高い。2004 年だけでもファルシパルム・マラ

感染しているものの、体内の免疫システムが機能していれリアと呼ばれる致死率の高い変種に感染した患者百万人以ば発症することはない。HIV はその免疫を低下させる病気

上を治療した。

である。このため結核は HIV 感染者の死因のなかでもっとも高い割合を占めている。しかし、HIV 治療と結核治療を

ACT の導入とその効果、そして普及への障壁 : 効果的な©Tom Craig

は大きな割合を占めている。世界保健機関 (WHO) は、毎MSF
ACTIVITIES©Brendan Bannon

結核は世界の死因の上位にあり、とりわけ発展途上国で現在、毎年 3 億から 5 億人がマラリアに感染し、推定百万

統合して行っている国はほとんど無い。

薬や検査法がほとんどない中、MSF は 2002 年にアルテミシニン誘導体と他の抗マラリア薬を併用す
エイズの 2 種類の治療を統合するという先駆的な試みを続けている。2003 年にカエリチャ地区のウブ

前年に比べ 25% 減少し、死亡率は 75% 減少した。これらの数字が効果を証明したこともあってンツ診療所でパイロットプログラムを開始した。この地区の結核罹患率はもっとも高く、また 29%

ACT の効果は広く認知されるようになり、多くのサハラ以南のアフリカ諸国はマラリア治療方針を、という HIV 感染率も都市部で比較した場合最悪に近い。この診療所では即座に患者を病院へ搬送し、効かなくなった旧式の方法から ACT へと切り替えた。

結核患者と HIV 感染者の両方を注意深く観察することから、1 ヵ所で全ての事が足りる。このため、毎日多くの患者が診療所をたずねてくる。
「ここには他よりも多くの患者が来ています。治療を 1 ヵ所で提供することで患者は治療を受けやすくなったのです。
」と MSF の医師は語る。
統合の試みは容易ではなかった。西ケープ州では、結核と HIV ／エイズの治療はそれぞれ別の行ことである。医療費が患者に課されることによって、貧しい家庭の患者らが必要な医療から遠ざけら政が管轄し、別々のプログラムを通じて行われていた。医療の現場では 2 つを統合する必要性を強くれている。

感じていたが、行政上層部はそれぞれのプログラムと管轄を守ることを優先させたのである。また、
柔軟で現状に即した治療を導入するには、WHO が推進する直接監視下療法も壁となった。

医療上ではなく、政治上の問題：MSF から見れば、マラリアとの闘いの障害となっているのは技
ウブンツ診療所の例は、小規模であっても統合がうまく機能することを示している。しかし二重感

ACT を生産し、流通を確保することは可能なのだ。マラリアの子どもたちを治療する責任は、貧困

染患者の膨大な需要を前にしたとき、この小さな試みは大海の一滴でしかない。結核と HIV ／エイに苦しむ親たちにあるのではない。この治療可能な病から全ての子どもと大人が回復できるように投ズの二重感染に見舞われている各国の政府はこの統合治療を取り入れ、推進していくべきであると資を行う責任は、国際社会にこそある。

MSF は考える。

HISTORY

必須医薬品キャンペーン
MSF が１９９９年から世界規模で展開しているキャンペーン。様々な感染症で苦しむ世界中の人々に、安価で効果的な治療薬が提供されるよう、各国政府、国際機関、製薬企業に働きかけている。
http://www.msf.or.jp/access/access.php

SUPPORT

術的なものでも医学的なものでもない。解決に向けての政治的な意思さえ示されれば、十分な量のRECRUITMENT

2 つ目の大きな問題は、マラリアの流行に苦しむ途上国の政府には無料で治療を提供する予算がない

FINANCIALREPORT

会社は、世界的に必要とされている ACT の増産を約束したものの、それを果たしていない。そして

FACTS&FIGURES

治療統合の試み：MSF は南アフリカのケープタウンにある貧困地区カエリチャで、結核と HIV ／う促した。感染率の高いアンゴラのある地域では、ACT の導入により重症マラリア患者の入院数がACCESSCAMPAIGN

る新しい治療法 (ACT) を導入してその有効性を示し、国際社会がマラリア治療の拡大に取り組むよしかし問題の解決には依然ほど遠い。大きな障壁のひとつは、ACT の深刻な品不足である。製薬

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ 必須医薬品キャンペーン／エイズ・結核との闘い

ACTIVITY REPORT 23

©Peter Messaien/MSF

ネパール

国境なき医師団 (MSF) の各支部は毎年、各国の会計・法貸借対照表（期末財政状況）

大陸別活動費百万ユーロ

律・監査基準に従い監査済みの会計報告を発表しています。これらは各支部で入手可能です。ここでは、各支部の監査済み会計報告に基づき、MSF 全体の財務状況の推アメリカ 5.7％
ヨーロッパ 5.2％定値を提示します。この合算値は未監査であり、認証さアジア 13.7％

（百万円）

固定資産

31.7

(4,438)

流動資産

91.2

(12,768)

現金及び預金201.8(28,252)

資産合計

324.7

(45,458)

れたものではありません。なお数値は 2004 年度 (2004 年
8 月〜 2005 年 7 月 ) のものであり、単位は全て百万ユーロ

永久制限基金＊ 1

2.8

(392)

( カッコ内百万円 ) です。（1 ユーロ =140 円とする）

非制限基金＊ 2

236.6(33,124)

その他 0.5％
アフリカ 74.9％

活動地域（活動費が三百万ユーロ以上の地域）
国／地域

百万ユーロ

収

入

（百万円）

(1,064)43.3(6,062)

未払一時制限資金

負債・正味財産合計（3,864）

公的機関（ECHO*、EU、及び DFID**）

55.9(7,826)

12.2

47.0

(6,580)

10.3

16.0

（2,240）

リベリア

13.5

（1,890）その他

12.4(1,736)

2.7

収入合計

458.1

(64,134)

100.0* 欧州委員会人道援助局 ** イギリス国際開発省

ケニア

7.3

（1,022）

ウガンダ

6.5

（910）

チェチェン／イングーシ／ダゲスタン

6.3

（882）

モザンビーク

5.8（812）

シエラレオネ

5.6

（784）

百万ユーロ

（百万円）

％

アフガニスタン

5.4

（756）

救援活動費

321.5

(45,010)76.3

コンゴ共和国

5.0

（700）

証言活動費

14.5

(2,030)

3.4

ソマリア

4.9

（686）

その他の人道援助活動費

7.9(1,106)

1.9

ミャンマー

4.6

（644）

活動費合計

343.9

(48,146)

81.7

マラウィ

4.1

（574）

募金活動費

49.2

(6,888)

11.7

グァテマラ

3.9

（546）

一般管理費

28.0

(3,920)

6.6

カンボジア

3.7

（518）

支出合計

421.1

(58,954)

100.0

コロンビア

3.7

（518）

ギニア

3.5

（490）

為替差損益

-2.8

(392)

タイ

3.2

（448）

次期繰越金

34.2

(4,788)

活動費内訳

ボランティア派遣実績
人

%

3,803

100

医師

1,034

27

看護師・その他医療従事者

1,257

33

非医療従事者

1,512

40

初回派遣者 :

1,340

35（＊）

現地ポスト数 :ボランティア派遣（年間）:24,666100

外国人派遣ボランティア

2,026

8

現地スタッフ22,64092（＊）全派遣数に対する比率

HISTORY（1,106）SUPPORT（1,246）7.9

永久制限基金とは、資本金に相当するもので、寄付者により投資や支出を制限される長期留保資金、あるいは、最低水準の繰越資金として保持される資金を指す。
＊ 2 非制限資金とは、寄付者が使途を指定していない資金の未使用分である。MSF
理事の裁量により将来の活動を促進するために使われる。
＊ 3 その他内部留保金とは、基金の資本金に加えて、換算方法の違いなど合算に伴う技術的な問題を指す。
MSF の内部留保金は費用と収入の差額の累積によって蓄積されてきたものである。利用可能額は ( 換算方法の違いにより目減りした非制限基金 ) は 2004 年末時
点で活動の 6.6 ヵ月分の資金に相当する。これらの留保金の目的は、運営のための予備費である。将来大きな人道的危機が発生した際に十分な資金が確保できない場合、民間又は公的資金が突発的に減少した場合、長期プログラム (ARV 治療計画など ) の維持のため、あるいは公的機関や一般募金活動をとおして資金が調達される前に活動を行う場合に使用される。
＊ 4 未払一次制限資金とは、寄付者が使途を指定した資金の未使用分である。寄付者の希望 ( 援助国、援助内容など ) に厳密に従い、必要性が生じた際に使用する。

RECRUITMENT

8.9

エチオピア

＊1

FINANCIALREPORT

ブルンジ(5,320)(45,458)

FACTS&FIGURES独立性を維持し社会との連帯を強化するための努力の一環として、MSF は個人・民間
寄付金収入の割合を高く保つよう取り組んできた。2004 年度は収入の 74.8% を個人に頼っている。これは世界 310 万人以上の寄付者の方々と民間基金の協力によって達成することができた。その他公的機関には、ベルギー、カナダ、アイルランド、ルクセンブ
ルク、オランダ、ノルウェー、スペイン、スウェーデン、スイス政府が含まれている。

38.0
324.7

ACCESSCAMPAIGN

アンゴラ

その他公的機関＊4MSF
ACTIVITIES％（7,056）（1,260）

7.6

流動負債

74.8

27.6

（1,288）

固定負債(47,992)

50.4

9.0

(33,012)（百万円）

コンゴ民主共和国

9.2

(518)

235.8

342.8

スーダン

チャド

-3.7

内部留保金・正味財産合計

百万ユーロ

個人・民間寄付金収入

コートジボワール

その他内部留保金＊ 3

10MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ 数字で見る MSF FACTS & FIGURESACTIVITY REPORT 25

©MSF

ニジェール

[English Translation of the Auditors' Report Originally Issued in the Japanese Language]

Independent Auditors' Report

To the President of Not-for-Proﬁt Organization Médecins Sans Frontières Japon:
We have audited the accompanying balance sheet and list of assets and liabilities of Not-for-Profit
Organization Médecins Sans Frontières Japon (the “Association,”a Japanese not-for-proﬁt organization) as ofDecember 31, 2005, and the related statements of activities and cash ﬂows for the year then ended. Theseﬁnancial statements are the responsibility of the Associationʼs management. Our responsibility is to express
an opinion on these ﬁnancial statements based on our audit as independent auditors.

SUPPORT
HISTORY

Masaaki SUGIYAMA
Designated and Engagement Partner
Certiﬁed Public Accountant

RECRUITMENTKPMG AZSA & Co.

FINANCIALREPORT

Tokyo, Japan
March 17, 2006

FACTS&FIGURESOur ﬁrm and engagement partners have no interest in the Association which should be disclosed pursuant to
the provisions of the Certiﬁed Public Accountants Law of Japan.

ACCESSCAMPAIGN

In our opinion, the ﬁnancial statements referred to above present fairly, in all material respects, the ﬁnancial
position of the Association as of December 31, 2005, and the results of its operations and its cash ﬂows for theyear then ended, in conformity with public service corporation accounting principles generally accepted inJapan.

MSF
ACTIVITIESWe conducted our audit in accordance with auditing standards generally accepted in Japan. Those standards
require that we plan and perform the audit to obtain reasonable assurance about whether the financial
statements are free of material misstatement. An audit includes examining, on a test basis, evidence supporting
the amounts and disclosures in the financial statements. An audit also includes assessing the accounting
principles used and signiﬁcant estimates made by management, as well as evaluating the overall ﬁnancial
statement presentation. We believe that our audit provide a reasonable basis for our opinion.

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ 会計監査報告 FINANCIAL REPORTACTIVITY REPORT 27

ACTIVITY REPORT 2005
[English Translation of the Statement of Operations Originally Issued in Japanese Language]
Non Proﬁt Organization

Médecins sans frontières Japon

Statement of Operations
Fiscal Year 2005
(From January 1, 2005 to December 31, 2005)

Title

MSF

Club des 100

Title

Total

MSF

1,045,761,271

1,045,761,271

0

980,948,630

980,948,630

0(1) Donations from private donors

1,816,629,412

1,816,629,412

0

1,591,670,291

1,591,670,291① International emergency and medical programs

965,297,047

965,297,047

00(2) Donations from private organizations

126,892,806

126,892,806② MSF Japan direct ﬁeld support

10,126,942

10,126,942

00(3) Other private donations

98,066,315

98,066,315③ Others

5,524,641

5,524,641

0033,570,230

33,570,230

02. Other Revenues

18,943,679

18,932,888

10,791(1) Interest income

12,2481,457① Homeless

30,718,233

30,718,233

0

10,791(2) Revenues from conferences

1,252,297

1,252,297② Access to essential medicines

2,851,997

2,851,997

00(3) Sales

7,007,100

7,007,1000(4) Subventions

9,309,672

9,309,672

0(5) Others

1,362,362

1,362,362

0

Total Revenues

1,835,573,091

1,835,562,300

10,791Net Assets at Beginning of Year

119,750,495

64,527,835

55,222,660

Total

1,955,323,586

1,900,090,135

55,233,451＜ Expenses ＞
1. Missions(1) International Programs(2) Programs in Japan

31,242,411

31,242,411

0① International transportation

420,217420,2170917,860

917,860

0③ Personnel

13,378,196

13,378,196

0④ Others

16,526,138

16,526,138

0

2. Awareness/Public Education

202,329,365

202,329,365

0

3. Fundraising

410,603,013

410,603,013

04. Administration

45,819,520

45,817,375

2,145

1,704,513,169

1,704,511,024

2,145

Total Expenses

Net Assets at End of Year

250,810,417

195,579,111

55,231,306(2005 increase in net asset included)(131,059,922)(131,051,276)(8,646)

Total

1,955,323,586

1,900,090,135

55,233,451

ACTIVITY REPORTClub des 100＜ Revenues ＞(3) Operational Field Support② Domestic transportation

28

(Yen)

Total

1. Contributions

活 動 計 算 書
自至2005 年 1 月 1 日
2005 年 12 月 31 日
( 単位：円 )

科

目

合

計

一般会計

100 社ｸﾗﾌﾞ

科＜運営費用の部＞
1. 救援活動費

目

合

計

一般会計

100 社ｸﾗﾌﾞ＜運営収入の部＞
1. 寄付金収入

1,045,761,271

0

1,816,629,412

1,816,629,412

0980,948,630

980,948,630

0(1) 一般個人寄付金収入

1,591,670,291

1,591,670,291

0① 海外救援活動支援費

965,297,047

965,297,047

0(2) 一般法人寄付金収入

126,892,806

126,892,8060② 国内救援活動費

10,126,942

10,126,942

0(3) その他の私的機関からの収入

98,066,315

98,066,315

0③ その他の活動費

5,524,641

5,524,641

0
18,943,679

18,932,888

10,791

33,570,230

33,570,230

0(1) 利息収入

12,248

1,457

10,791① ホームレス救援活動費

30,718,233

30,718,233

0(2) 講演依頼に伴う収入

1,252,297

1,252,297

0② 必須医薬品キャンペーン活動費

2,851,997

2,851,997

0(3) 商品販売事業収入

7,007,100

7,007,1000(4) 助成金

9,309,672

9,309,672

0(5) その他

1,362,362

1,362,3620

運営収入合計

1,835,573,091

1,835,562,300

10,791

前期繰越正味財産額

119,750,495

64,527,835

55,222,660

1,955,323,586

1,900,090,135

55,233,451

2. その他の収入(2) 国内活動費(3) 救援活動のための支援業務費① 国際旅費交通費② 国内旅費交通費31,242,411

31,242,411

0420,217420,217

0
0

④ その他

16,526,138

16,526,138

0

2. 広報活動費

202,329,365

202,329,365

0

3. 募金活動費

410,603,013

410,603,013

04. 一般管理費

45,819,520

45,817,375

2,145

1,704,513,169

1,704,511,024

2,145

FINANCIALREPORT0

13,378,196

FACTS&FIGURES

917,860

13,378,196

ACCESSCAMPAIGN

917,860③ 人件費

MSF
ACTIVITIES

1,045,761,271(1) 国際救援活動支援事業費

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE

特定非営利活動法人 国境なき医師団 日本
Médecins sans frontières Japon

250,810,417

195,579,111

55,231,306(131,059,922)(131,051,276)(8,646)

1,955,323,586

1,900,090,135

55,233,451

合

計

合

計

SUPPORT

期末正味財産合計額( うち、当期運営収支差額 )RECRUITMENT

運営支出合計HISTORY
ACTIVITY REPORT 29

ACTIVITY REPORT 2005

[English Translation of the Balance Sheet Originally Issued in Japanese Language]
Non Proﬁt Organization

Médecins sans frontières Japon

Balance Sheet

As of December 31, 2005

Title

Total

MSF

Current Assets

330,411,366

275,180,060

55,231,306

Cash and Cash equivalent

325,024,192

269,792,886（Yen）Club des 100

Title

Total

MSF

Current Liabilities

89,670,814

89,670,814

055,231,306

Accounts payable

88,456,306

88,456,306

0

Money entrusted

1,214,508

1,214,508

089,670,814

89,670,814

0＜ Assets ＞＜ Liabilities ＞

Accounts receivable sales

823,939

823,9390

Accounts receivable

1,572,021

1,572,021

0

Others2,991,214

2,991,214

0

Non Current Assets

10,069,865

10,069,865

0

Buildings

3,389,719

3,389,719

0Equipment, property

1,817,030

1,817,030

0Vehicles166,666

166,666

0

Deposit

4,696,450

4,696,450

0340,481,231

285,249,925

55,231,306

Total Assets

Club des 100

Total Liabilities＜ Reserves / Net Assets ＞
Reserves / Net Assets

250,810,417

195,579,111

55,231,306(2005 increase in net asset included)(131,059,922)(131,051,276)(8,646)

Total Reserves / Net Assets

250,810,417

195,579,111

55,231,306

Total Liabilities and Reserves / Net Assets

340,481,231

285,249,925

55,231,306

合

一般会計

特定非営利活動法人 国境なき医師団 日本
Médecins sans frontières Japon

貸借対照表2005 年 12 月 31 日現在

科

目

＜資

産＞

流動資産
現金及び預金計

一般会計

100 社ｸﾗﾌﾞ（単位：円）

科

目

＜負

債＞

計

100 社ｸﾗﾌﾞ

330,411,366

275,180,060

55,231,306

流動負債

89,670,814

89,670,814

0

325,024,192

269,792,886

55,231,306

未払金

88,456,306

88,456,306

0

売掛金

823,939

823,9390

預り金

1,214,508

1,214,5080

未収金

1,572,021

1,572,0210

その他の流動資産

2,991,214

2,991,2140

固定資産

10,069,865

10,069,865

0

89,670,814

89,670,814

0

建物

3,389,719

3,389,719

0

器具備品

1,817,030

1,817,030

0

車両運搬具

166,666

166,6660

敷金保証金

4,696,450

4,696,450

0340,481,231

285,249,925

55,231,306

資産合計

30

合

ACTIVITY REPORT

負債合計＜正味財産＞

正味財産

250,810,417

195,579,111

55,231,306（うち、当期運営収支差額）(131,059,922)(131,051,276)(8,646)

正味財産合計250,810,417

195,579,111

55,231,306

負債・正味財産合計

340,481,231

285,249,925

55,231,306

ACTIVITY REPORT 2005

世界各地に年間３,５００人以上がボランティアとして派遣されています。

■ ボランティアとして参加するには RECRUITMENT 私たちの活動に参加する人材を常時募集しています。
対象

派遣までの流れ験者を希望。
■英語もしくはフランス語で援助活動を支障なくこなせること。
■半年から 1 年の任期に応じられる方。ただし外科医は 1 ヵ月以上から。

※1

毎月開催しています。

※３（東京 月 1 回、大阪 年 4 回、その他都市 年 1 回／札幌、名古屋、福岡、長崎他）

外で実施しています。( 年数回 )必要応募書類は以下をご覧ください。

※４

http://www.msf.or.jp/volunteer/how̲to̲apply.php

日本からの派遣回数の推移

派遣準備のための短期研修を国内で開催しています。( 年 2 回 )アドミニストレーター及びロジスティシャンに対しては専門研修を海http://www.msf.or.jp/volunteer/meeting.php※2

オペレーション支部 :( 医療プログラム・派遣を管理する支部 )フランス、オランダ、ベルギー、スイス、スペイン

派遣ボランティアの内訳

６
０
56

派遣者合計

その他
２人

53

アドミニストレーター
１
１人
ロジスティシャン
１
２人

５
０

４
０

１
２
６名 （派遣回数 延べ２
１
６回）
０
０
５年１
２月現在累計麻酔科医 ２
２人

医師
５
７人
18

12

１
０
1

3

2

4

13
12

5

2

０
９９３ １９９４ １９９５ １９９６ １９９７ １９９８ １９９９ ２０００ ２００１ ２００２ ２００３ ２００４ ２００５
回 １
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年 年
数

32

ACTIVITY REPORT

2006年8月下旬予定

外科医
１
４人

３
０

看護師及び
その他医療従事者
４
４人
・ 看護師
２
７人
・ 助産師
１
０人
・ 臨床検査技師 ５人
・ 心理療法士
１人
・ 薬剤師
１人

派 遣 前 準 備 研 修
Welcome Days"
2006年2月3日
（金）
〜5日
（日）
（終了）

35

２
０

派遣地へ出発■臨床検査技師については血液学、細菌学、寄生虫学の分野での経オペレーション支部にてブリーフィング

最低 2 年以上 ( 外科医は 7 〜 8 年の経験 )■熱帯医療研修修了者、海外での医療活動の経験者歓迎。

派遣地︑期間決定■臨床、実務経験

オペレーション支部︵※４︶
と派遣調整

応募条件

研修へ参加︵※３︶

会計、人事などの知識、経験のある方録

建築、水・衛生管理、機械、車両、物資輸送、その他の専門家■アドミニストレーター／財務・人事管理責任者

日本語履歴書︑英文履歴書︑応募書類の提出︵※２︶

その他■ロジスティシャン／物資調達管理調整員

登■看護師、助産師、臨床検査技師、心理療法士、薬剤師

書類審査︑個別面談

内科医、外科医、麻酔科医、産婦人科医、小児科医、精神科医、その他分野̶熱帯医学、公衆衛生、感染症、HIV ／エイズなどの専門家

海外派遣説明会︵※１︶参加または資料請求のみも可

医療従事者

■医師

内科医
２
９人

会場：東京都内
産婦人科医
７人

小児科医
４人
精神科医
１人

http://www.msf.or.jp/volunteer/training.php
お問合せは事務局まで
Tel : 03-5337-1499（直通）
E- mail : recruit@tokyo.msf.org

What kind of specialists do we need?
■ Medical personnel* Doctors (Physicians, Surgeons, Anesthegists, Gynecologists
and Obstetricians, Pediatricians, Psychiatrists)

RECRUITMENT

Médecins Sans Frontierès send out more than 3,500 volunteers every year.
We are looking for personnel who wish to join us.

Procedures to the ﬁeld*(1)MSF Japan holds an "Information Session" for thoseParticipate in Information Session *(1)who are interested in joining our activities. It is open

Or contact the oﬃce to get information

to everyone.

* Registered Nurses, Midwives* Laboratory Scientists/Technicians* Clinical psychologists(Tokyo: the second Friday of every month, Osaka: fourtimes a year, Other city: once a year in Sapporo,

Submit Application *(2)Nagoya, Fukuoka, Nagasaki, etc.)* Pharmacists* Other specialists (Tropical medicine, epidemiology, infectious
disease, HIV/AIDS, etc)*(2)Required Documents :Documentary Examination & Interview

C.V., Motivation Letter, Registration Form
http://www.msf.or.jp/volunteer/how̲to̲apply.php■ Non-Medical personnel* Logisticians (People who are responsible for materials andRegistration*(3)MSF holds a preparation course, "Welcome Days" forﬁrst time volunteers twice a year in Japan and specialtransportation)
Construction of buildings, water and sanitation, machine repair,Attend Trainings *(3)Adjustment ﬁeld positionand your backgroundtrainings for administrators and logisticians in othercountries several times a year.

* Administrator
People with experience in accounting or human resources.

*(4)Operation section (in charge of medical programs)

Receive decision which ﬁeld location to go toFrance, Holland, Belgium, Switzerland, Spain

ACCESSCAMPAIGN

Requirements* At least 2 years professional experience (for surgeon, 7 to 8 year

Get brieﬁng at operation section *(4)Total １
２６volunteers (Total ２１
６ departures)
as of Dec. 2005

experience)in foreign countries preferable.

Go to the Field!

* As a laboratory technician, experience in hematology,

otherAdministrators ２
１１
Logisticians
１２

FACTS&FIGURES* Those with a certiﬁcate of tropical medicine or work experience

Anesthegists
２

FINANCIALREPORTbacteriology, parasitology is preferable* Ability to communicate in English or French.
* Available for a minimum of 6 to 12 months (with the exceptionof surgeons and anesthesiologists, who may be accepted for

Médecins Sans Frontières Japan(MSF-Japan)

Doctors
５７

ﬁeld activity "Welcome Days"
DATE: 3rd to 5th February 2006
(venue:Tokyo)
August ２００６(provisional)
Number of Participants: 15

Gynecologists/
Obstetricians
７
Pediatricians
４
Psychiatrist
１

HISTORY

http://www.msf.or.jp/volunteer/training.php?language=english

Paramedicals
４４・ Nurses ２
７・ Midwives １
０・ Lab technicians ５・ Clinical psychologists １
・ Pharmacists １

Physicians
２
９

SUPPORT

Att : HR Department
E-mail : recruit@tokyo.msf.org
TEL : 03 - 5337 - 1499 FAX : 03 - 5337 - 1491
3 - 3 - 13 Takadanobaba, Shinjuku-ku, Tokyo, JAPAN
Post Code: 169 - 0075

Surgeons
１４

The preparatory course for MSF

RECRUITMENT

shorter missions such as 1 month).

MSF
ACTIVITIES

communication equipment, supply management etc.

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ VOLUNTEERING WITH US

ACTIVITY REPORT 33

Médecins Sans Frontières (MSF) has been able to provide medical assistance

命を救うために毎日できることは何だろう

to over seventy countries thanks to your generous contributions. With every
donation, you help MSF save lives.

Autonomy of Funds「１日 50 円キャンペーン」は、1 日あたり 50 円または任意の金額を、金融機関または郵便局の口座から１ヵ
月ごとに振替えていただく継続的なご寄付の方法です。国境なき医師団にとって、安定した資金の確保は、

To keep its operations autonomous from political authority, MSF has endeavored to curb

緊急事態への迅速な対応を可能にし、また、より長期的な視野に立ったプログラムづくりを可能にします。

the proportion of funding it receives from the government and to solicit donations from theprivate sector. By maintaining autonomy in its funding, MSF can decide for itself how best

最も効果的な支援方法

to go on site and directly provide aid to populations in need.

皆さまにとってmeasles and 4 emergency ration meals used in our therapeutic feeding centers.

Other Ways to Donate
Donations can be made at the post ofﬁce, by credit card or by bank deposit.

Leave a bequest
A decision to include MSF in your bequest is a message of hope and generosity that will last
and leave a future to populations in need. Bequests also beneﬁt from tax exemptions.

⇨ refer to the donation form attached on the backpage

To donate now

同封の申込書にご記入のうえお送りください。すぐに登録手続きを行い、振替の開始日をご連絡いたします。
ご寄付金額の変更や停止はいつでもお受けしています。

Tax-Deductible Donations
MSF Japan has been recognized as an NPO by the National Tax Administration Agency.

「1 日５０円キャンペーン」参加申込書は巻末にあります。

income, corporate, and estate taxes, respectively.

SUPPORT

All donors including individuals, organizations and estates will receive tax deductions fromRECRUITMENT

参加方法⇨ make a donation on-line by credit card at www.msf.or.jp⇨ call us for enquiries at (03) 5337-1380

FINANCIALREPORT©Johannes Arlt

need 50 yen is by no means a small sum. 50 yen is enough to purchase 2 vaccines against

FACTS&FIGURES● 年間を通じての継続的なご支援。
● 緊急事態への迅速な対応が可能となるほか、長期プログラムの安定した資金を予期できる。
● 財政的独立により、いかなる権力の影響も受
けずに、最も援助を必要としている人々を最優先に援助できる。
● 領収書は 1 年分をまとめて翌年に発行します。

Support our medical relief operations worldwide with just a coin per day ! To populations in

ACCESSCAMPAIGN

国境なき医師団にとってParticipate in the " ５
０ Yen a Day Campaign"

MSF
ACTIVITIES● 毎日の、小額のご寄付。
● 一定額以上が寄付金控除の対象となる。
● ニュースレターを通じて、ご寄付に支えられた活動状況を知ることができる。
● いつでも停止または変更ができる。

How to Donate

10
MSF
PRESIDENTʼS GENERALDIRECTORʼS VOLUNTEERS
PRINCIPLES WORLD WIDE MESSAGE
MESSAGE■ HOW TO SUPPORT MSF

HISTORY
ACTIVITY REPORT 35

ACTIVITY REPORT 2005

■ MSF の歩み HISTORY
１９９０年〜１９９５年

１９９６年〜２０００年

1971
国境なき医師団の創設：ナイジェリアのビアフラ内戦から間もな
い 1971 年 12 月 20 日、フランス人の医師・ジャーナリストからなるグループにより「国境なき医師団 (MSF)」が創設される。

1990
リベリア：内戦のなか、紛争に巻き込まれた人びとへ救急医療を
提供する。

1996
チェチェン：ロシアとの紛争が続くチェチェン国内、および周辺国のチェチェン難民キャンプで援助活動を行う。

アフガニスタン：英米軍による攻撃の間、各地の病院、診療所での活動はアフガニスタン人スタッフによって維持される。タリバン政権の崩壊後は外国人ボランティアが戻り、各地で大規模な活動を展開する。

MSF インターナショナル：支部間の調整を行う「MSF インターナショナル」が発足する。

ナイジェリア：20 世紀最大規模の髄膜炎の流行に対し、300 万人に予防接種を実施する。

HIV ／エイズ：抗レトロウイルス薬 (ARV) によるエイズ患者の治療をマラウイ、タイ、南アフリカなど 8 ヵ国で開始する。

1991
クルド難民：湾岸戦争とそれに続く内乱で難民となったクルド人への援助活動を開始する。イラク北部、トルコ、イランに特別機
57 機、物資 2 千トン、ボランティア 150 人が送られ、過去最大の規模の活動となる。

ザイール：ルワンダ難民キャンプが襲撃を受け、80 万人がルワンダに戻る。一方で、医療施設のない森の奥深くへと逃げる人も数十万人にのぼる。彼らの救援には非常な困難がともなう。

2002
アンゴラ：27 年間続いた内戦が終結し、戦闘地域だった場所を中心とする広い範囲で 50 万人が飢餓の危機にさらされていることが判明する。200 人を超す外国人ボランティアと 2 千人を超すアンゴラ人スタッフが、40 ヵ所に栄養治療センターを開設して治療
にあたる。

1972
ニカラグア：地震の発生を受けて、初の緊急援助を行う。
1974
ホンジュラス：ハリケーン「フィフィ」の被災地で、初の長期援
助を行う。
1976
レバノン：内戦が激化するなか、56 人の医師・看護師がベイルートの病院で医療援助を続ける。7 ヵ月間で 5 千人の負傷者を治療する。紛争地における初の援助活動となる。
タイ：ベトナム、ラオス、カンボジアからの難民に対する援助活動を開始する。
1978
アフリカ：西サハラ、ジブチ、スーダン、ザイールなどの難民キャンプで援助活動を開始する。
1979
分裂：援助の方法をめぐって意見が対立、メンバーの一部がMSF を離れる。

１９８０年代1980
タイ・カンボジア：クメール・ルージュの支配するカンボジアに留まっている人びとに食糧、医療、薬を届けるため、「カンボジアの生存のための行進」を行う。
アフガニスタン：ソ連侵攻下のアフガニスタンで援助活動を開始
する。
ベルギー：MSF ベルギー支部が設立される。その後、オランダ、
スペインなどのヨーロッパ諸国に支部が設立され、組織の国際化
が進む。
1984
エチオピア：飢餓に直面した人びとへの大規模な栄養補給プログ
ラムを実施する。
1985
エチオピア：人道援助物資の横流しや住民の強制移住が行われていることを告発したため、国外退去を強いられる。
1987
フランス：国内で、医療を受けられないでいる人びとへの支援活動を開始する。
1988
スーダン：南部の内戦が激化し、南コルドファン地方で飢餓が発生する。MSF は援助活動を展開するとともに、危機の深刻さ、援助の不足について国際世論に訴える。
1989
アルメニア：地震による被災者の救援活動を行う。
ルーマニア：東欧で初の援助活動を開始する。

36

料水の提供を行う。

１９７０年代ACTIVITY REPORT

ユーゴスラビア：戦闘地域での援助活動を展開する。
1992
ソマリア：内戦と飢餓により、壊滅的な被害がもたらされる。
MSF は活動の規模を拡大するとともに、国際世論に訴える。
ボスニア・ヘルツェゴビナ：イスラム系の住民に対して行われている「民族浄化」を告発する報告書を発表する。
日本：日本に事務局が開設される。
1993
ソマリア：MSF は、国連が派遣した平和執行部隊の介入方法が人道的原則に反していることを告発する。ボランティアの安全を確保することができなくなったため、ソマリア国内での活動を停止する。
ブルンジ：クーデタの後に虐殺が続き、多数の難民・避難民が発生する。数週間の内に 180 人のボランティアが、ルワンダ、タン
ザニアに逃れた 60 万人およびブルンジ国内で避難している人びとへの緊急援助活動を展開する。
ナンセン賞受賞：難民への援助活動が評価され、ナンセン賞を受
賞する。
1994
ボスニア：セルビア人勢力によりゴラジュデが包囲、爆撃される間も活動を続ける。包領内でゴラジュデ住民の惨状を目撃した外国人は、赤十字国際委員会と MSF のスタッフのみだった。
ルワンダ：4 月 6 日、ツチ族およびフツ族の穏健派の大虐殺が始まり、数週間で 50 万人から 100 万人が犠牲になる。MSF はその歴史上で初めて、国際的な軍事介入を求める。ザイール、タンザ
ニアの難民キャンプで援助活動を行うが、キャンプが虐殺の首謀者によって支配されている事態を重く見て、12 月には活動を停止する。
1995
日本：阪神淡路大震災の発生を受け、水や毛布などの物資を提供する。無料診療所を開設し、診察および薬の提供を行う。
ルワンダ：キベホの国内避難民キャンプで虐殺が続いている事実
および、ルワンダの刑務所における非人道的な状況を証言し、MSF フランス支部は国外退去を強いられる。
ボスニア：7 月、国連の保護下におかれていたスレブレニッツア
がセルビア人勢力の攻撃を受け、7 千人が虐殺される。MSF は現場を目撃した唯一の証言者となる。
北朝鮮：洪水の被害を受け、北朝鮮政府はその歴史上初めて、国際社会に支援を要請する。MSF は、被災地で援助活動を開始する。
これを契機に保健センターや病院への医療物資の提供も開始するが、独立した活動が認められなかったため、1998 年に撤退する。

1997
コンゴ民主共和国：MSF はルワンダ難民の救援を試みるが、多数の難民が虐殺や病気により命を落とす。MSF は、ルワンダ難民のおかれた状況、権利の侵害を告発する報告書を発表する。
アフガニスタン：タリバン政権は、カブールの病院で女性が医療を受けることを禁止する。MSF は、この差別的な保健政策を告発する。
日本：東京の事務局は、一支部として独立した組織となる。
1998
シエラレオネ：シエラレオネ政府軍と西アフリカ諸国平和維持軍とのあいだで戦闘が生じ、MSF は負傷者を治療する。5 月には、東部のコノ地方で住民に対してはたらかれていた、手足の切断などの残虐行為を告発する報告書を発表する。
1999
コソボ：アルバニア、マケドニア、モンテネグロなどに逃れたコ
ソボ難民を支援する。停戦後は、帰還した難民が厳しい冬を越せるよう、住宅の再建プログラムを始める。
東ティモール：分離・独立を問う 8 月の国民投票後、住民の虐殺が始まり、MSF も撤退を余儀なくされる。9 月 29 日には現地に戻り、避難先から帰還した人びとへの医療の提供を始める。
必須医薬品キャンペーン：本来治療が可能な感染症で毎年数百万人が命を落としていく事態を前に、貧しい人びとが治療薬を手に入れられるようにすることを目的とする「必須医薬品キャンペーン」を開始する。
ノーベル平和賞受賞：28 年間の人道援助活動が評価され、MSFはこの年のノーベル平和賞を受賞する。
日本：MSF 日本支部は特定非営利活動法人 (NPO 法人 ) となる。
2000
チェチェン：グルジアやイングーシに避難したチェチェン難民の支援を行う。戦闘が続くチェチェン国内では、医薬品や医療物資などを首都グロズヌイの医療施設に提供する。
パレスチナ：第 2 次インティファーダが始まり、医療援助の需要が増す。MSF は心理ケアの提供をヨルダン川西岸地区とガザ地区で開始する。
エチオピア：オガデン地方で食糧危機が深刻化するなか、集中栄養治療センターを開設して治療にあたるとともに、はしかの予防接種を実施し、避難民に物資を提供する。

２００１年〜２００５年
2001
インド：1 月、グジャラート州で大規模な地震が発生する。MSF
は 70 以上の村々を回って、テントや毛布などの物資を配り、飲コンゴ共和国：1998 年から 2000 年にかけての内戦以来、女性や少女に対する性的暴力が蔓延する。MSF は被害者の治療、心理
ケア、社会・経済的支援を行う。
コロンビア：紛争、暴力、経済危機などにより、人びとが医療を受けることはますます困難になる。MSF は国内避難民や貧しい人びとが暮らす地域を訪れ、診療を提供する。
ダゲスタン：8 月 12 日、北コーカサスにおける活動責任者アルヤ
ン・エルケルが誘拐される。
2003
イラク：バグダッドが米英軍の攻撃を受ける間も現地に留まり、病院の支援活動を続ける。
コンゴ民主共和国：紛争が続くイトゥリ地方の各地で、MSF は
避難民への医療援助を続ける。
リベリア：首都モンロビアでの激しい市街戦の間、MSF は負傷者の治療を続ける。
2004
イラン：前年 12 月に地震に見舞われたバムの内外で、緊急援助活動を行う。3 ヵ月間でおよそ 9 千件の診療を実施し、トイレやシャワーなどの衛生設備を整えるほか、地震で心に傷を負った人びとに心理ケアを提供する。
アフガニスタン：6 月 2 日、バドギス州で MSF のスタッフ 5 人が襲撃を受け、殺害される。MSF はアフガニスタンでの 24 年間の活動に終止符を打ち、撤退することを決定する。
スーダン：ダルフール地方で内戦が続き、およそ 180 万人が国の内外で避難生活を強いられる。MSF は同地方および隣国チャドで医療援助を展開するとともに、一般市民に対する激しい暴力、国際的な人道援助の不足などの事実を強く訴える。
2005
アジア：インドネシア・スマトラ島沖で発生した地震に続き、インド洋沿岸諸国を津波が襲う。MSF は緊急調査を行った後、ス
マトラ島北部とスリランカの沿岸部を中心に医療、援助物資の提供、心理面のサポート、水・衛生環境の整備などを開始する。1
月末までに 200 人以上のボランティア、2 千トンの物資が送られる。
ニジェール：前年から懸念されていた食糧不足で、大規模な飢餓が発生。国内各地に 50 を越える治療施設を新設し、2005 年だけ
で 6 万人以上の栄養失調児の治療を行う。また国際社会にも訴え対応を促す。
パキスタン：10 月 20 日、パキスタン北部カシミール地方で大地震が発生。倒壊した病院を支援して、数多くの負傷者の治療を行う。また家を失った人びと、交通が寸断され孤立した地域の人びとへの大規模な援助物資・医療の提供を行う。

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来田亮二医師