広島県獣医学会雑誌
第 30 号
平 成 27 年 7 月

広 島 県 獣 医 学 会

THE
HIROSHIMA JOURNALOF
VETERINARY MEDICINE（HIROSHIMA-KEN JUI GAKKAI ZASSI）

No. 30July 2015

THE
HIROSHIMA PREFECTURAL ASSOCIATIONOFVETERINARY MEDICINE

広島県獣医学会雑誌

第 30 号

目

平成 27 年（2015）

次広島県獣医師会雑誌第 30 回号記念誌発刊に当たり
公益社団法人広島県獣医師会
総

会長

瀧口

次郎…………………………………………………… 1

説
心腎連関

竹中

雅彦………………………………………………………………………………………………… 3

産業動物
黒毛和種子牛の貧血に対するアミノ酸製剤投与の効果
秋田真司………………………………………………………………………………………………… 7

牛急性大腸菌性乳房炎罹患後の乳生産性に影響する要因の検討
篠塚

康典……………………………………………………………………………………………… 13

フォークリフトを利用した少人数でできる子宮捻転整復法
伊藤

忠則……………………………………………………………………………………………… 17

採卵鶏に発生した Pasteurella gallinarum 及び伝染性喉頭気管炎ウイルスの混合感染事例
伊藤

晴明，植松

和史……………………………………………………………………………… 21

元，伊藤晴朗……………………………………………………………………………… 27

哺乳子牛に発生した白筋症
長澤

牛の痙攣肢症候群およびその類似疾患に対するフルニキシン製剤の投与効果の検討
堀

香織，玉川

朋治，秋田

真司……………………………………………………………… 33

黒毛和種におけるフルニキシンメグルミンの受胎促進効果の検討
伊達麻衣子，平田
堀

晴美，石川

生夫，岡本

誠，

優，木下

啓三，酒井

亮……………………………………………… 39

香織，森本

エストラジオール製剤投与が経腟採卵 ― 体外受精成績に及ぼす影響 ―
日高

健雅，森本

和秀，今井

昭，栗原

幸一，福本

豊，山崎

瑞穂，

横田

文彦，山本

祐輔，尾形

康弘，山田

博道，堀内

俊孝……………………………… 43

直美，長澤

元，国重

俊治……………………………… 49

新生子牛の精巣にみられた顆粒膜・莢膜細胞腫
細川久美子，田中省吾，伊藤

豚流行性下痢の発生事例
田村

和穂，横田

美希……………………………………………………………………………… 55

小 動 物
早期に再発のみられた膀胱タンポナーデの猫の 1 例
黒川

大介，佐野

博子，瀬戸林政宜，平野健……………………………………………… 61

呼吸器症状を主訴に来院し，過形成ポリープにより幽門部通過障害を呈した犬の一例
椋代祐美子，浅野舞，園田康広……………………………………………………………… 65

深層性皮膚炎を呈したイヌの 2 例
柴崎

祐也，鈴木

知行，柴崎

桃子，柴崎

文男……………………………………………… 69

圧迫排出が困難な卵塞症に卵管摘出手術を行ったインコの 2 例
秋田

征豪，秋田咲樹子……………………………………………………………………………… 73

クッシング症候群およびファンコニー症候群を伴い低カルシウム血症を呈した犬の１例
秋田咲樹子，秋田

征豪……………………………………………………………………………… 77

Cortical Pearl System を用いた犬・猫の腸骨体骨折の治療成績
櫻田

晃，大村

琴枝，田丸

尚道，大村

斉……………………………………………… 81

術前・術中でのワークステーションの有用性
谷浦

督規，上岡

尚民，角田

利一，佐々木雄祐，谷浦

直美……………………………… 85

大動脈血栓塞栓症の犬の 1 例
土井

翔子，田村

慎司，田村由美子，荒蒔

義隆，山本

容子，川野

悦生……………… 89

エアロチャンバーを用いた猫の呼吸器疾患の 2 例
浅野舞，椋代祐美子，園田

康広……………………………………………………………… 93

犬の心房細動 7 例の治療と経過
荒蒔

義隆，荒蒔すぐれ，川野悦生，上岡尚民……………………………………………… 97博子，平野健……………………………………………… 101

肉芽腫性腸炎のミニチュアダックスフンドの 1 例
瀬戸林政宜，黒川大介，佐野活性化リンパ球療法と化学療法で治療した犬の T 細胞性リンパ腫
松山

和芳，伊藤

宏泰……………………………………………………………………………… 105

卵巣に未分化胚細胞腫が発生した犬の 2 例
川上

正，川上

志保，伊藤

大輔，垰

和明，堀

由布子……………………………… 109

公衆衛生
広島市と畜場における牛及び豚のトキソプラズマ抗体保有状況
村田清香，河田みなみ，太田垣

寧，田原

彰敏，瀬尾

芳子，堀

敬太……………… 113

野生獣畜食肉処理施設における細菌学的汚染実態調査
田原

綾香，湯藤

亜里，本田

祐美，大谷

義孝，久保田早苗……………………………… 117

広島湾北部地域で育成されたカキの栄養成分と養殖環境
新田由美子，福泉原田

俊英，石﨑拓，古矢健一郎，島津

哲也，網岡

一師，網﨑

宗雄，

文子……………………………………………………………………………… 121

終生飼養の啓発の推進に向けた一考察
坂田

佳英，正岡

亮太，山内英理子，山下

和子，井上

佳織，冨永

健……………… 127

他誌掲載論文犬の僧帽弁閉鎖不全症に対するプラバスタチンの効果
有田

申二，有田

昇，日笠

喜朗……………………………………………………………… 133

養蜂農家の飼養衛生管理指導とニホンミツバチのヨーロッパ腐蛆病発生事例
船守

足穂，坂井

智美……………………………………………………………………………… 135

Computed tomography（CT）で観察した傾蹄牛の趾骨所見
大下

克史，柄

武志……………………………………………………………………………… 137

猫におけるメデトミジン，ミダゾラムおよびケタミン併用麻酔に対するアチパメゾール，フルマゼニルおよび4 アミノピリジンのストレス関連性神経内分泌および代謝に対する拮抗効果
上岡

尚民，日笠

喜朗……………………………………………………………………………… 139

部会活動
公衆衛生部会事業情報恵谷
会美江（広島県獣医師会公衆衛生部会事務局）… …………………………………………… 141

報………………………………………………………………………………………………………………………… 143

関連学会案内
編集後記
投稿規程………………………………………………………………………………………………………………………… 144
Hiroshima Journal Veterinary Medicine（ISSN：0913-1418）
本学会雑誌（年刊）の既刊号（20 〜 30 号）は，広島県獣医師会のホームページ（http://www.hiro-vet.or.jp/）の「学術情報」で閲覧・印刷できます．
収録している論文については，発行者あるいは著者に著作権が帰属します．
論文の一部または全文の転載については，原著者の許諾が必要です．

広島県獣医師会雑誌第 30 回号記念誌発刊に当たり
瀧口次郎

公益社団法人広島県獣医師会会長

広島県獣医学会は，昭和 29 年大手町農協ビル講堂において第１回発表会を開催して以来，本年をもって第 60 回を数えるに至っていることは，誠に喜ばしく思っているところであります．
この間に発表された方々には日常業務を遂行するなかで，時の課題を捉え研究されたものを発表された貴重なものであります．この発表されたものを収録し保存して会員が活用されることとし，時の学会長であった故岸本敬氏によって英訳され，昭和 61 年広島県獣医学会誌として発刊したものであり，この際 ISSN（国際標準逐年次刊行物番号）に登録して国際的に広く紹介することになったものであります．全国獣医師会に例のないものであり，以来各編集委員の献身的な努力により，今日まで 30 号の記念誌を発刊するまでに至ったことは感慨深いものがあり，これら編集に当たられた各編集委員の方々に対し改めて感謝の意を表すものであります．
顧みるに戦後獣医師の職務は，家畜衛生を主軸とし公衆衛生に動物愛護を加え更に食の安全性の確保対策に対し時代とともに変遷し，小動物にあっては飼育目的が多様化し医療及び介護まで応用
され，一般家庭においては家族の一員として飼育されるなど，その価値観も大きく変化してきたところである．
獣医療においても動物に由来する感染症の脅威は増し，これら国民の期待に応えるために，医師と獣医師との連携の上，治療や技術面で情報を共有する必要性を生じてきている現状に踏まえ，日本獣医師会は日本医師会との間で学術協力協定を締結したところであり，これを受け各地方会においても地方医師会と地方獣医師会も協定を締結し、社会の負託に応えるよう努力しているところであります．
これら情勢を背景とし，会員はそれぞれの職域において高度な獣医専門学術的分野において，幅広く研究発表のうえ論議を重ねその成果について収録し，更なる学術の向上に資することが肝要であります．
終わりに鑑み，会員各位におかれては常に研鑽を重ね活躍される事を念願し，30 回号発刊の言
葉といたします．

─1─

総 説
心腎連関
竹中

雅彦

（受付：平成 27 年 3 月 30 日）

Cardiorenal Syndrome
MASAHIKO TAKENAKA
Takenaka Animal Hospital, 3-10-3 Zaou, Fukuyama-shi, Hiroshima 721-0971,
JAPAN人の臨床分野で最近，心腎連関が注目されている．
心腎連関との遭遇は突然であり，それまで心腎連関に関して何も知識もなく関連と書くところを連関と間違って書いたに違いないと思うほどであった．連関とは両者がお互いに影響しあう意味の単語であり心腎連
関とは，循環器と腎が相互に影響しあう意味となる．
実際，生理的にも心臓と腎臓は非常に密接な関係であるが，心腎連関の場合は疾患を指し，心血管疾患と腎疾患が連関している意味となる．心腎連関が知られる
以前は，メタボリックシンドロームという単語が成人病に対する注意喚起として一般的にもよく知られていけでも医療費が 1 兆円規模で増加し国の財政を圧迫している．一方，肥満大国であるアメリカでは近年，保険会社から支払われる医療費が急増し会社の財務状態を悪化させた．そのため原因を特定し，医療費の支出を抑える対策が急務となったのである．アメリカの民間保険会社（HMO:Kaiser Parmanente）が実施した 20 歳以上の加入者 112 万人を対象にした約 3 年間の調査研究から，興味深い研究結果が浮かびあがって来た（図 1）1）．それは心血管疾患と腎疾患との相互関係を示すものであり，特に CKD に陥った患者が心血管疾患に罹患する危険性についての報告であった．腎臓 の 推 定 糸 球 体 濾 過 量（eGFR）60mL/min/1.73m2

た．もちろん現在もその考え方は医学的にも揺るがな
いが，メタボリックシンドロームは肥満が糖尿病，心筋梗塞，脳梗塞などの危険因子であり，これらの疾患と肥満との関係を示すものであるのに対して心腎連関は，メタボリックシンドロームよりさらに具体的となり，すでにいずれかの疾患や両方の疾患に罹患した人に対する注意喚起となる．
今回は，心腎連関についてその背景と概要について述べてみる．

以上の群の危険率を 1 とした場合，60mL/min/1.73m2未満の群では eGFR が 15mL/min/1.73m2 減少するごとに心血管のイベント，入院，死亡の頻度が有意に上昇することが確認された．その結果，CKD の患者は，

1．背景
我が国をはじめ欧米各国は，過去に経験したことがないスピードで高齢化社会が進んでおり，高齢者福祉や医療費に対する対策が急務な課題として持ち上がっている．特に我が国では慢性腎臓病（CKD）で血液透析を受ける患者数が毎年増加しており，透析関連だ

図1

竹中動物病院（〒 721-0971 広島県福山市蔵王町 3-10-3）
─3─

CKD は，CVD，死亡，入院の孤立した危険因子

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

末期腎不全で死亡するよりむしろ，心血管疾患で死亡する確率が高い事が分かった．我が国でも久山町研究
で CKD の群は，男女ともにアメリカの調査結果と同様に心血管疾患の発症頻度が高い事が明らかになった2）．このように心腎連関が臨床の場で急に注目（図 2）
されるようになった背景には，国あるいは保険会社の財務状態を悪化させるほどに膨らんだ医療費の増加があり，それを抑制することが急務となり心腎連関が世不全および腎不全に陥ることはない．たとえ心機能が健康な人の 50％程度に低下しても心臓の予備機能および代償機能により何ら症状を発現することなく過ごせるが，腎機能が低下すると顕在化，重症化し死亡するケースがでてくる．この場合，患者は末期腎不全が原因で死亡するのではなく，心血管疾患で死亡するリ
スクが増大することになる．
心機能の低下から腎機能が低下し，腎機能の低下か界に向けて発せられたのである．

ら心機能が低下することから両方の機能低下が相互に関連していることが判明した（図 3）．確かに心不全が進行すると心拍出量が低下し，一定の血圧を維持できなくなる．そうすると腎臓では，濾過に必要な血漿量と血圧が確保できず腎機能は低下して腎不全に至る．また，腎不全が先行する場合では，濾過機能が低
下して過剰な水分と有害な尿毒症成分を含んだ物質が体内に貯留することになる．初期において心臓は代償機能を働かせ心肥大で対応するが，最終的にうっ血性2．心血管疾患と CKD との相互関係
心臓と腎臓は，生理的に密な関係にあり平常時において心拍出量の約 25％は，腎臓に送られ血漿中から水分や種々の物質の排出，そして再吸収および分泌が行われている．心臓は循環血液量の影響を大きく受け，水分過多や脱水は心臓への負荷が増大することになる．そのため腎臓では体内の水分量を調節し心臓に心不全に至るのである．
これらの関係のようにお互いの機能低下が共通したリスクであるが，ではどうして心血管疾患や CKD になるのか，さらに調べるともう一つの共通の原因が浮かび上がってきた．

負荷がかからないように調節が行われている．この両者は，平常時にはお互い相手を助けるように働き，いわば持ちつ持たれつの関係があるが，ひとたび一方に障害が発生すると他方に影響し，障害を引き起こすことになる．しかし，心臓と腎臓は予備機能を十分に備え障害が発生した場合でも，代償機能が働き直ちに心3．心血管疾患と CKD に共通する原因
心血管疾患の冠動脈狭窄や心筋梗塞，脳梗塞，心筋内の血行障害などは，血管内皮細胞障害による動脈硬化が進展したものである．また，CKD の原因となる
腎臓内の血行障害あるいは，糸球体硬化などはいずれも血管内皮細胞障害による動脈硬化が原因である．した が っ て， 心 血 管 疾 患 と CKD の 関 係 に お い て，
CKD が心血管疾患を誘発するというよりは，両疾患には共通のリスクとして血管内皮細胞障害があり，それらが血管では動脈硬化として各種の狭窄や梗塞を引

図2

き起こし，腎臓では CKD を発症させると考えられている（図 3）．また，CKD と心血管疾患は血管内皮細胞障害が同時進行しており，現在では心血管疾患があれば腎臓にも同様な障害が存在するものと考えられている．

CKD がある群は，心血管系疾患の発症頻度が高い（久山町研究）

4．心腎連関を早期に検出する
血管内皮細胞障害の検査方法として，ヒトでは上腕静脈圧迫後の血管拡張度を数値化して測定する方法やエコー検査にて動脈層の状態，およびプラーク確認な

図3

どで血管の硬化を判定することができる．しかし，いずれの検査方法もある程度，動脈硬化が進展した状態
でなければ変化に乏しく早期発見に用いられる検査方法ではない．そのため，血管内皮細胞障害を早期の段階で検出する方法が待たれていた．
最近，腎臓の機能低下を早期に検出する方法が開発された．これは尿中に含まれる微量なアルブミンを検出する方法で糸球体濾過量（GFR）とは関係なく，

CKD と心血管イベントの 2 種類の関係

─4─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

制するために行われた調査からであった．この調査前
までは漠然と心臓と腎臓の疾患との間に関連があるかもしれない程度の予想であったが，結果として心血管早期に CKD を診断できる．アルブミンは糸球体の障害によって尿中に漏れるが，腎臓全体のネフロンから一様に漏れるのではなく，障害を受けやすいネフロンである傍髄質ネフロンから最初に漏れ出すことにな

疾患と CKD がみごとに連関していることが明らかになった．この報告から血管内皮細胞障害に対する研究が急速に進み，心血管疾患は減少傾向になった．その結果，保険会社の目的は，ある程度達成されたのではないかと思われるが，我が国では残念なことに医療費る．傍髄質ネフロンはネフロン全体の数％に過ぎないので例え障害があっても GFR には反映されない．しかし，アルブミン尿が検出された時には，すでに腎臓
全体に血管障害が始まっていると考えられる．CKDと心血管疾患は血管内皮細胞障害という共有するリスクを持ち，腎機能を検査することで間接的に心血管疾患を推測することができる．

に対する支出減少よりも高齢化の波が大きく，いまだ医療費に対する支出が増大している．
獣医学領域では心腎連関はヒトほど密な関係ではないが，将来獣医学分野の研究および食事を含めた環境の改善が進み動物の平均寿命がさらに延びたとき，今より少し心血管疾患と CKD の関係が密になっているかもしれない．

5．心腎連関を抑制する
心腎連関には 2 つの共通した原因があることが判明した．一つは，お互いの機能低下であり，もう一つは血管内皮細胞障害である．そのため心腎連関に対する治療方法は，機能低下を抑制し，さらに予防的に血管内皮細胞障害を早期発見して進行を抑制させればよ

図 1 〜 3 は，循環 plus:2007 December, Vol.8 No.2
メディカルトリビューンから承諾を得て転載

いことになる．
心機能を低下させるすべての心血管疾患が治療対象となり，主に高血圧，弁膜疾患，抹消循環障害，冠動

引用文献

脈狭窄などが含まれる．同様に CKD の原因となるすべての疾患が治療対象となり，主に糸球体腎炎，間質性腎炎あるいは蛋白尿などが含まれる．また血管内皮細胞障害を予防する目的では交感神経機能亢進症，レニン・アンジオテンシン系酸化ストレス，脂質異常，
高血糖，インシュリン抵抗性疾患，喫煙，運動不足，
ホモシスチンなどが対象となる．
6．犬と猫における心腎連関
獣医科領域では明確な心腎連関は存在しないと考えられるが，心臓と腎臓は生理学的に関連しており一方の機能低下は，他方の機能を低下するように働く．しかし，ヒトの心腎連関のような密な関係はなさそうである．それは生理学的にヒトと同じであっても解剖学的にはヒトと同じ構造を持たないからである．例えば
ヒトでは CKD の患者が狭心症や心筋梗塞，脳梗塞を発症することはよくあるが，CKD の犬が心筋梗塞，
脳梗塞などの心血管疾患を発症した報告はいまだ聞かない．イヌの冠動脈は，ヒトの冠動脈のように太い動脈枝に分かれておらず冠動脈が冠状入口からすぐに分岐して梗塞が起こりにくい構造になっている．またヒ
トとイヌの腎臓は構造が似ているが猫は解剖学的に構造が異なる．
このようにヒトと動物は，生理学的に似ているが解剖学的に相違点が多く，ヒトと同様な連関が成立しな
いのではないかと考えられる．
7．まとめ
心腎連関が初めて臨床の場に知られるようになったのは，国や保険会社の膨大に膨れ上がった医療費を抑─5─1） Go, A. S., et al.: Chronic kidney disease and therisks of death, cardiovascular events, andhospitalization. N Engl J Med, 351, 1296-1305（2004）
2） Ninomiya, T., et al.: Chronic kidney disease andcardiovascular disease in a general Japanese
population: the Hisayama Study. Kidney
Intern, 68, 228-236（2005）

報 告
黒毛和種子牛の貧血に対するアミノ酸製剤投与の効果
秋田真司（受付：平成 26 年 12 月 25 日）

Effect of amino acid intravenous injection for anaemia in Japanease black calf
MASASHI AKITA
Veterinary Clinical Training Center, Hiroshima P.F.A.M.A.A. 284-1, Inaki,
Takaya-cho, Higashi-Hiroshima, Hiroshima 739-2106

SUMMARY
We administered iron dextran to Japanese black calves with anemia, but observed
no improvement. Therefore, an amino acid preparation was administered, and marked
effects were observed. Supplementation with amino acid preparations may be necessary
to improve anemia in calves. In addition, the blood chemistry of the dams and theircalves were nutritionally surveyed, and there was a correlation between albumin in thedams and albumin as well as anemia in the calves. These results suggest that decreased
nutrition in dams in the final stage of pregnancy is associated with anemia in calves.
── Key words: anemia in calves, iron dextran, amino acid preparation, serum albumin

要約

黒毛和種子牛の貧血に対してデキストラン鉄を投与したが，貧血が改善しなかった．そのため，子牛の貧血に対してアミノ酸製剤を投与したところ，著効を示したことから，子牛の貧血改善にはアミノ酸製剤の補給が必要であると考えられた．また，子牛と母牛の血液性状を栄養的見地から調査したところ，母牛のアルブミンと子牛のアルブミン及びヘモグロビ
ンに相関がみられた．このことより，妊娠末期における母牛の栄養低下が子牛の貧血に関連していると推察された．
──キーワード：子牛の貧血，デキストラン鉄，アミノ酸製剤，血清アルブミン

NOSAI 広島 家畜臨床研修所（〒 739-2106 東広島市稲木 284-1）
─7─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文表2

黒毛和種子牛において，貧血が稀に見られることがあり，その影響は子牛の成長を遅らせるだけでなく，疾病に対する抵抗力を減弱させると言われている．黒毛和種の飼養形態は母子同居で，哺乳は母牛に任せているため，子牛の潜在的な貧血に気が付くことが遅れる場合がある．貧血の防止や速やかな貧血改善が，子牛の生育のためにも求められている．出生後の子豚はその早い成長スピードに栄養摂取が追いつかないため，貧血を起こすことが多い．この貧血を予防する目
的でデキストラン鉄製剤（以下鉄剤）を投与することが普遍的に行われている．最近では黒毛和種子牛でも，生後 3 〜 5 日での鉄剤投与が貧血予防に有効とのことで使用されることが多くなってきている．今アミノ酸製剤の組成（200ml 中）
アミノ酸名

含有量

L-リジン塩酸塩

4.46g

L-ロイシン

2.46g

L-メチオニン

1.42g

L-バリン

1.22g

L-トレオニン

1.08g

L-フェニルアラニン

1.74g

L-トリプトファン

1.10g

L-塩酸ヒスチジン

0.80g

L-アルギニン塩酸塩

1.60g

グリシン

2.00g

H24.8.2

H24.9.1

H24.3.10

H24.8.8

H24.9.11

無（生後日数）

7

11―

疾病罹患状況

肺炎 + 腸炎

正常

腸炎

母乳摂取状況

母乳少

母乳少

母乳良好

鉄剤投与月日H24.8.5

無3/23.3/27

成貧血を認め，母乳は母牛の乳房の大きさや残乳の量，
子牛が哺乳する頻度などの哺乳状況から少ないと推定された．症例 2 は平成 24 年 9 月 1 日生れ，雄，母乳は少ないと推定された．疾病ではないが，どことなく績

1．投与試験（鉄剤またはアミノ酸製剤）：薬剤投与
前の血液性状は表 3 のとおりで，3 症例とも貧血を呈していた．症例 1 には鉄剤を投与したが，貧血の改善が見られなかった．そのため，アミノ酸製剤を投与したところ，投与後 5 日目には顕著な貧血改善が得られた．症例 2 は鉄剤を投与せず，アミノ酸製剤のみを 11 日齢に投与した 3 日目にはヘモグロビン値が正常値となった．症例 3 は鉄剤のみを 14 日齢と 18
日齢に投与したが，生後 20 日（1 回目鉄剤投与後 92．供試牛：症例は表 2 のとおりで全て黒毛和種．症
例 1 は平成 24 年 8 月 2 日生れ，雄，可視粘膜蒼白で元気が弱く可視粘膜やや蒼白．症例 3 は平成 24 年 3
月 10 日生れ，母乳はやや少ないと推定され，生後 10
日齢に腸炎にて診療を受けたが，病状は軽症であった．この時期に与えられていた母牛の栄養摂取量は飼料計算上で日本飼養標準をほぼ満たしていたが，飼料
イネサイレージに発酵不良が見られた．

生年月日
アミノ酸投与月日

γ-G，T-Chol，BUN，GGT，ALP， 血 糖 値，Fe，Vitamin A を 測 定 し た． 測 定 機 器 は 血 球 成 分 はCelltac MEK 5258（日本光電），蛋白分画は全自動電，血清成分は生化学自動分析装置
気泳動装置（常光）
アキュート（東芝），ビタミンは高速液体クロマトグ
ラフシステム CTO-10ASvp（島津）を用いた．

投与量は 10ml で筋肉内注射とした．アミノ酸製剤は総遊離アミノ酸濃度 8.432％，総窒素量 13.1mg/ml
で，その組成は表 1 のとおりであり，200ml を静脈内注射した．

1.10g

黒毛和種

5．子牛の貧血と母牛の栄養状態との関連調査：今回の貧血を呈した子牛とほぼ同時期（平成 24 年 7 月
25 日〜平成 24 年 9 月 20 日）に出生した母子牛の血液性状を出生 3 日後から 13 日後に採材，検査し，その関連について調査した．調査項目は WBC，RBC，Hb，Ht，MCV，PLT，S-TP，Alb，α-G，β-G，1．供試薬剤：鉄剤は 1ml 中にデキストラン鉄（鉄として）100mg 及びシアノコバラミン 80μg を含む．

含有量

症例 3

黒毛和種

を投与したが，アミノ酸製剤は投与しなかった．

材料及び方法

L-イソロイシン

症例 2

黒毛和種

4．投与試験（鉄剤またはアミノ酸製剤）：症例 1 には 4 日齢に鉄剤投与，生後 6 日齢で貧血が改善されないため，7 日齢にアミノ酸製剤を投与した．症例 2には 11 日齢にアミノ酸製剤を投与したが，鉄剤は投与しなかった．症例 3 には 14 日齢と 18 日齢に鉄剤についても母牛の栄養との関連について調査した．

表1

症例 1

品種

3．調査期間：2012 年 3 月から 2012 年 10 月

回，黒毛和種の出生子牛で著しい貧血を呈した症例に遭遇，これに対する鉄剤投与が効果を示さなかったため，アミノ酸製剤を投与したところ良好な結果を得た
ので，その概要を報告する．また，子牛の貧血の原因

アミノ酸名

アミノ酸製剤投与牛の概要

個体 No．

日，2 回目投与後 2 日）まで貧血は改善されなかった（図 1）．MCV は Hb が顕著な上昇を示した症例 1 で上昇し，同じアミノ酸製剤を投与した症例 2 でも軽度な上昇を示した．両症例とも投与前には変形赤血球が多数見られ，赤血球の大小不同が見られなかったのに比較して，投与後には赤血球の大小不同が認められ，貧血改善傾向が示唆された（写真 1，2）．鉄剤のみを投与した症例 3 は MCV に変化無く，赤血球大小不同も見られなかった（写真 3）．血清鉄濃度（Fe）

─8─

広島県獣医学会雑誌
表3
項目
WBC
RBC
Hb
Ht
PLT
s-tp
Alb
α
β
γ
BUN
Chol
GGT
ALP
Glu
Vitamin A
Fe

初回採血時の血液性状

単位×102/μℓ×104/μℓg/dl％
×104/μℓ
g/dl
g/dl
g/dl
g/dl
g/dl
mg/dl
mg/dl
IU
IU
mg/dl
IU
mg/dl

症例1
55
486
5.9
16.8
62.2
6.0
2.26
0.45
1.34
1.95
8.4
85
499.2
265.4
130
42
7

症例2
66
758
7.9
24.8
99
7.2
2.59
0.35
1.43
2.78
16.6
83
229.5
296.9
132
55
44

№ 30（2015）

ｇ/ｄｌ
10

症例3
86
516
6.1
17.8
139.1
7.1
3.06
0.64
1.61
1.79
26.2
87
216.8
231.5
113
N-T
N-T

症例１
症例２
症例３

9
8
7
6

Ｆｅ

5
4
-10

-5

0

5

10

アミノ酸製剤投与後日数

図1

ｍｇ/ｄｌ
400
350
300
250
200
150
100
50
0
-6

アミノ酸製剤投与前後の Hb 変動

症例１
症例２
症例３

-4

-2

0

2

4

6

アミノ酸製剤後日数

図2

アミノ酸製剤投与前後の Fe 変動

変形赤血球
アミノ酸製剤投与５日後
赤血球大小不同

アミノ酸製剤投与前

写真 1

3.6
3.4
3.2
3
2.8
2.6
2.4
2.2
2

症例 1 の赤血球画像

ｇ/ｄｌ
症例１
症例２
症例３

-10

-5

0

5

10

アミノ酸製剤投与後日数

写真 2

図3

アミノ酸製剤投与３日後
赤血球大小不同

アミノ酸製剤投与前

症例 2 の赤血球画像

ＩＵ
65
60
55
50
45
40
35
30
-6

変形赤血球

鉄剤投与前

写真 3

アミノ酸製剤投与前後の Alb 変動

症例１
症例２

-4

鉄剤投与４日後

-2

0

2

4

6

アミノ酸製剤投与後日数

症例 3 の鉄剤投与前後の赤血球画像

図4

アミノ酸製剤投与前後の Vitamin A 変動

は鉄剤投与後に上昇している場合と低下している場合

投与後に上昇した（図 3）．ビタミン A（V.A）とビタがあった．一方，アミノ酸製剤投与後には大幅に上昇した（図 2）．血清アルブミン濃度（以下 Alb）は鉄剤投与による影響は見られなかったが，アミノ酸製剤

ミン E（以下 V.E）は，アミノ酸製剤による変動がな
かったが，V.A と V.E が連動した変化を呈した（図 4，5）．γ-GTP は薬剤投与前に 200IU 以上であったが，
─9─

広島県獣医学会雑誌

考

薬剤投与とは関連無く，自然的に低下していった（図6）．βグロブリン（β-G）は鉄剤投与後に低下傾向があるのに対して，アミノ酸製剤投与後はその濃度が維持された（図 7）．総コレステロール（T-Chol）は

2．子牛の貧血と母牛の栄養状態との関連調査：子牛Hb と母牛 Hb には相関が無く，子牛 Hb と母牛 Albに R2=0.4036， 子 牛 Alb と 母 牛 Alb に R2=0.5216 の正の相関が見られた（図 9，10）．母牛の他の血液性状と子牛の Hb と Alb との間には相関する項目は無かった．

を中心とする栄養成分が減少，子牛の Alb 低下を引き起こした結果，子牛の貧血に繋がったと推察された．また，母牛の妊娠末期の栄養不足は分娩後の泌乳低下を招き，よりいっそうの子牛の栄養低下に結びついたと考えられた．母牛の栄養不足の原因は当時給与されていた飼料イネサイレージの発酵不良が疑われた
が，検証は出来なかった．

ｍｇ/ｄｌ
120

症例１
症例２

症例１
症例２
症例３

100
80
60
40
20

-6

-4

-2

0

2

4

0

6

-10

-5

図5

0

5

10

アミノ酸製剤投与後日数

アミノ酸製剤投与後日数600

察

子牛の貧血の原因は子牛 Hb と母牛 Alb の間，子牛Alb と母牛 Alb の間に正の相関がみられたことから，
母牛の Alb が低下することで胎児の栄養低下を招いたと考えられた．つまり，母牛の妊娠末期に栄養不足が起こり，母牛の Alb が低下し，胎盤を通過する Alb

鉄剤投与後低下していたのに対し，アミノ酸製剤投与
後は維持か若干の上昇を認めた（図 8）
．

μｇ/ｄｌ
600
500
400
300
200
100
0

№ 30（2015）

アミノ酸製剤投与前後の Vitamin E 変動

図8

アミノ酸製剤投与前後の T-chol の変動

ＩＵ
症例１
症例２
症例３

500
400

15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5

300
200
100
0
-10

-5

0

5

10

アミノ酸製剤投与後日数
図6

子Ｈｂ
ｇ/ｄｌ
y = 4.6886x - 6.104
R² = 0.4036

2アミノ酸製剤投与後の GGT 変動

2.5

図9

ｇ/ｄｌ

症例１
症例２
症例３

1.7
1.5

3

3.5

4

母Ａｌｂ
ｇ/ｄｌ

子牛 Hb と母牛 Alb の関連

子Ａｌｂ
ｇ/ｄｌ
3.1
y = 0.8137x - 0.184
R² = 0.5216

2.9

1.3

2.7

1.1

2.5
2.3

0.9

2.1

0.7

1.9

0.5
-10

-5

0

5

1.7

10

1.5
2

アミノ酸製剤投与後日数

図7

アミノ酸製剤投与前後のβ-G の変動

2.5

図 10

─ 10 ─

3

3.5

子牛 Alb と母牛 Alb の関連

4

母Ａｌｂ
ｇ/ｄｌ

広島県獣医学会雑誌

鉄剤を投与した症例 1 と症例 3 は投与後に Hb の上昇が無く，赤血球の大小不同が見られないなど貧血改善の傾向が認められなかった．Fe と Hb に相関がみられなかったことと合わせて考えると，鉄剤のみの投与では子牛の貧血を改善することは難しく，その効果を求めるには，投与量や投与回数を検討しなければならないと考えられた．一方で，アミノ酸製剤を投与した症例 1 では投与後 5 日目に Hb が 3g/dl 以上上昇し，赤血球も大小不同が現れ，貧血が改善した．症例 2でも投与後 3 日目に Hb が 9.5g/dl に上昇し，赤血球の大小不同が現れ，貧血改善傾向が認められた．このことより，子牛の貧血に対しては鉄剤よりもアミノ酸製剤投与が有効と考えられる．

─ 11 ─

№ 30（2015）

報 告牛急性大腸菌性乳房炎罹患後の乳生産性に影響する
要因の検討
篠塚

康典

（受付：平成 26 年 12 月 22 日）

The factors of milk reduction after recovery from acute coliform mastitis
in dairy cow
YASUNORI SHINOZUKA
Kitahiroshima Veterinary Clinical Center, Hiroshima Agricultural Mutual
Relief Association, Haruki 461-1, Kitahiroshima, Hiroshima 731-1531

SUMMARY
In 25 Holstein cows within our jurisdiction that were diagnosed with acute coliform
mastitis (ACM), treated, and cured, we evaluated factors affecting milk productivityof the affected quarter after cure. Five risk factors were identified: the lactation
stage (former/latter) as a cow-associated factor, causative species (Escherichia coli/
Klebsiella pneumoniae) as a pathogen-associated factor, and the type of antibiotic(systemic and local) and intramammary irrigation as intervention-associated factors.
The adverse effects of these risk factors on milk productivity after cure were evaluated.
Intramammary cefazolin administration was associated with a decrease in milk
productivity. Direct adverse effects of cefazolin on the mammary gland tissue areunlikely, and mammary gland tissue injury in ACM has been suggested to be due toactive oxygen derived from neutrophils invading the breast and endoenzymes. Therefore,
there is a possibility that cefazolin administered into the breast acted on neutrophils,
and the resulting mammary gland injury reduced the lactation ability.
── Key words: acute coliform mastitis, mammary gland tissue injury, milk production

広島県農業共済組合北広島家畜診療所（〒 731-1531 山県郡北広島町春木 461-1）
─ 13 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約管内で急性大腸菌性乳房炎と診断・治療され治癒転帰をとったホルスタイン種乳牛 25頭について，治癒後の罹患分房乳生産性に影響を及ぼす要因について検討した．リスク要因
は， 生 体 要 因 と し て 泌 乳 ス テ ー ジ（ 前 期 / 後 期 ）， 病 原 体 要 因 と し て 原 因 菌 の 種 類（Escherichia coli/Klebsiella pneumoniae），介入要因として治療として用いられた抗生剤の種類（全身および局所）と乳房内洗浄療法，の 5 項目を抽出した．これらリスク要因が治
癒後の乳生産性に及ぼす影響を検討した結果，セファゾリンの乳房内投与と乳生産性低下との関連が認められた．セファゾリンの乳房内投与による乳腺組織への直接的な影響は考えにくいことや，急性大腸菌性乳房炎（Acute Coliform Mastitis: ACM, 以下 ACM）における乳腺組織損傷は，乳房内に浸潤した好中球由来の活性酸素や細胞内酵素による可能性が示されている．このことから，乳房内に投与されたセファゾリンが好中球に作用し，結果として乳腺組織を損傷し泌乳能力を低下させている可能性が示唆された．
──キーワード：急性大腸菌性乳房炎，乳腺組織損傷，泌乳量序文

Oxytetracycline:OTC/ なし），④治療として投与された局 所 抗生 剤（Cefazolin:CEZ/Fluoroquinolone:FQ/なし），⑤乳房内洗浄療法実施（あり / なし），の 5 項目を抽出した．また，ACM 治癒後の乳生産状況について畜主への聞き取り調査を行った．5 項目のリスク

グラム陰性桿菌による急性大腸菌性乳房炎（Acute
Coliform Mastitis: 以下 ACM）は，症状が重篤で死
亡・廃用となるケースも多く酪農家に与える損害が大きい．近年，治療法の進展によって治癒率は改善傾向にあるものの，カルテ上治癒とされていても罹患分房が泌乳能力を失ったために淘汰されていることも多いのが実情である．しかし，この泌乳能力の低下をもた要因と，乳生産性低下（あり / なし）をそれぞれ単変量解析（Fisher の正確確率検定）した．この結果，
p<0.5 のレベルで関連していた 3 項目（分娩後日数，
原 因 菌， 局 所 抗 生 剤 選 択 ） を 多 変 量 解 析（ ロ ジ ス

らす乳腺組織損傷が，どのような要因で引き起こされているのかは明らかにはなっていない．そこで今回，ACM 罹患後の乳生産性の回復も含めた効果的な治療法の基礎とするため，ACM 罹患後の乳生産性低下のリスク要因について検討した結果，セファゾリンの乳房内注入が乳腺組織傷害のリスクが高いことが示唆された．

ティック回帰モデル）に投入，乳生産低下に対するリ
スク要因の相対的寄与度を解析した．解析は統計解析
ソフト EZR version 1.222）を用いた．

表1

全身症状に基づくACMの重篤度分類表（Wenz1）ら）
項目

材料と方法

直腸温

当家畜診療所管内で ACM と診断・治療されたホルスタイン種乳牛で，1）治癒し，その後の追跡調査が可 能 で あ る こ と，2） 原 因 菌 が E. coli ま た は K.
pneumoniae であること，3）Wenz らの分類（表 1）により症状の重篤度を中程度と診断された症例である
こと，の 3 点を満たす 25 頭を調査対象とした．対象
牛 25 頭のカルテから ACM 罹患後の乳生産低下のリ
1）

スク要因として，①発症の分娩後日数（110 日未満/110 日 以 上 ）， ② 原 因 菌（E. coli/K. pneumoniae），③治療として全身投与された抗生剤（Cefazolin:CEZ/
Fluoroquinolone:FQ/Aminobenzylpenicillin:ABPC/─ 14 ─

脱水（眼球陥没）基準

スコア

37.8-39.3

0

39.3-39.8

1＞39.8または＜37.8

2

なし

0

軽度

1

中度

2

高度

3

≧2

0

1

1

第一胃運動（/分）

沈鬱度

0

2

なし

0

軽度

1

重度
（スコア計

0-2：軽度

3-5：中程度

2
6-9：重度）広島県獣医学会雑誌
表2
要因

分娩後日数

泌乳能
力消失
計

単変量解析結果

原因菌

抗生剤（全身）クレブ＜ 110 ≧ 110
大腸菌
シエラ

項目

№ 30（2015）

CEZ

FQ

ABPC

抗生剤（局所）
無

OTC

CEZ

FQ

乳房内洗浄

無

有

無

有 15

7

8

9

6

6

2

2

3

2

9

4

2

11

4

無 10

7

3

4

6

3

2

2

1

2

3

2

5

9

1

25

14

11

13

12

9

4

4

4

4

12

6

7

20

p

0.42

0.43

1

表3
要
分娩後日数
原因菌

成

因

p

オッズ比

95％信頼区間
下限

上限

0.585

72.3

0.156

9.51

1.0（ref）

110日未満110日以上

0.127

大腸菌

6.51
1.0（ref）

クレブシエラ

0.85

1.22
1.0（ref）

FQ

0.198

7.31

0.354

151

CEZ

0.045

16.8

1.06

266

績

ACM の局所および全身症状は，乳房内のエンドト
キシンに誘導された炎症性サイトカインに大きく影響される一方，乳量低下をもたらす乳腺上皮細胞へのダ調査対象牛 25 頭のうち治癒後に乳生産低下したものは 15 頭，しなかったものは 10 頭だった．乳生産性回復と各リスク要因との単変量解析の結果は，分娩

メージは，乳房内に浸潤した好中球の関与が示されている．すなわち，組織傷害の発生機序と生体防御反応が非常に深く関係していることが治療を難しくしている．臨床獣医師がこのことを理解し，病態に応じた適後日数（p=0.42），原因菌（p=0.43），全身抗生剤選択（p=1），局所抗生剤選択（p=0.14），乳房内洗浄実
施の有無（p=0.61）であった（表 2）．ロジスティッ

切な治療を行うことによって，炎症を制御し遷延化さク回帰分析の結果は，分娩後日数（p=0.127），原因菌（p=0.850），局所抗生剤選択（フルオロキノロン：
p=0.198, セファゾリン：p=0.045）であり，セファゾ
リン乳房内注入と治癒後の乳生産性低下に有意な関連が認められた（表 3）
．

考

5
0.61

ロジスティック回帰分析結果

なし
局所抗生剤

0.14

察

せないことが，その後の乳生産にもつながるものと考えられる．そのためにはエンドトキシンによって活性化された好中球へのセファゾリンの影響と乳腺組織損
傷のメカニズムについてさらなる研究がのぞまれる．

引 用 文 献1） Wenz, J. R., et al.: Comparison of disease
severity scoring systems for dairy cattle withacute coliform mastitis. J Am Vet Med Assoc.,
229（2）, 259-262（2006）
2） Kanda, Y.: Investigation of the freely available
easy-to-use software'EZR'for medical statistics.
Bone Marrow Transplantation, 48, 452-458（2013）

ACM 罹患後の乳生産回復は泌乳ステージや乳房炎原因菌とは関連がなかった．一方，治療としてのセファゾリン乳房内注入と治癒後の乳生産低下との関連がみとめられた．今回の結果は，治療という介入が乳生産を低下させている可能性を示唆するものであった．しかし，乳房炎の治療としてセファゾリンの乳房
内注入は日常的に行われており，乳腺組織への直接的な影響とは考えにくい．また，乳量低下をもたらす乳腺上皮細胞へのダメージは，グラム陰性桿菌由来のエ
ンドトキシンによる直接的な作用ではなく，乳房内に浸潤した好中球由来の活性酸素や細胞内酵素による可能性が示されている 3）．これらのことから，ACM 治
療時に乳房内に投与されたセファゾリンは，活性化された乳房内好中球に何らかのかたちで作用し，間接的に乳腺組織損傷メカニズムに関与している可能性が考

3） Zhao, X., Lacasse, P.: Mammary tissue damage
during bovine mastitis: causes and control. J
Anim Sci., 86（1）, 57-65（2008）

えられた．
─ 15 ─

報 告フォークリフトを利用した少人数でできる
子宮捻転整復法伊藤忠則（受付：平成 27 年１月 27 日）

Correction of uterine torsion by a few persons using a forklift
TADANORI ITOFuchu Veterinary Clinic Center, Hiroshima P.F.AM.A.A., 396-1, Fukae, Jouge,
Futyu, Hiroshima 729-3421

SUMMARY
Uterine torsion is not frequently encountered, but when correction using manual fetus
rotation via the parturient canal fails, dam rolling using a plank or a Caesarean section
is necessary, requiring many persons and much time. For uterine torsion that cannot becorrected using the fetus rotation method, we developed a method using a forklift thatallows accurate correction by a few persons in a short time.
── Key words: uterin torsion, forklift

要約

子宮捻転は日常茶飯事に遭遇する疾病ではないが，産道から手腕で行う胎子回転法で整復出来ないと，踏板を利用した母体回転や帝王切開など人数と時間を要する疾病である．今回
胎子回転法で整復出来ない子宮捻転に対して，フォークリフトを利用し少人数・短時間で確
実に整復できる方法を考案した．
──キーワード：子宮捻転整復，フォークリフト利用

NOSAI 広島 府中家畜診療所（729-3421 府中市上下町深江 396-1）
─ 17 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文

方

法

2010 年 4 月から 2014 年 1 月まで筆者が手がけた
子宮捻転 14 頭の内，フォークリフトを利用した 3 頭の子宮捻転整復法と他整復法等について比較・検討した．その内訳は，胎子回転での整復は 6 頭で可能でまず後肢を普通の幅に繋ぎ（写真 1）その中央に誘引ロープを取り付ける（写真 2）．その誘因ロープを持ちフォークリフトのフォークに掛けて吊り下げて仰向けにする（写真 3）．

あった．残り母体回転で整復したもの 1 頭，帝王切
開 2 頭，踏板を利用した母体回転法 2 頭であった．

仰向けにしたら，術者がそのままの姿勢で保持して（写真 4）フォークリフトは一旦バックして（写真 5）
ホークの幅を広めに調整して片側のフォークは後肢の後側でスルー状態とし，片方のフォークは乳房の前を子宮捻転の整復法は表 1 の通りだが，術者の腕一本による整復が出来なければ多大なる人数と時間が費やされる．また，捻転が 180 度以上で手指の挿入が子宮頸管より困難な場合は，最初から帝王切開の選択が最優先となる．今回筆者は，胎子回転法で整復不能
な子宮捻転で胎児の一部に触れ 180 度以内の子宮捻圧迫するようにする（写真 6）．圧迫は 25cm 腹部を圧する程度で腹部とフォークの間に手を入れると少し圧迫されて痛いと感じる程度とする．圧迫したまま術者が母牛の後肢を子宮捻転している側に側臥させるよ
うに回転させる（写真 7）．圧迫力を間違えなければそんなに力を入れずに回転は可能で，安易に整復可能

転に対して農家の二人でも整復出来る子宮捻転整復法を考案したので報告する．
表1である（写真 8・9）．

結果と考察

子宮捻転整復法の比較

整復法

簡便性

必要人数

準備物

胎子回転法

◎

1人

母体回転法

△

4〜5人

綱・ロープ

踏み板による
母体回転法

△

4〜6人

綱・ロープ・踏み板

帝王切開

×

2人

手術道具

フォークリフト利用の整復法○2人

綱・フォークリフト

産道から手腕で行う胎子回転法で整復出来ない子宮捻転に対し，従来の母体回転や踏み板を利用した母体
回転法に比較して，極めて簡単に労力を要することなく整復可能であった．
フォークリフトは殆どの酪農家が有するため，踏み板や多くのロープを必要としない．

写真 1

写真 2

写真 3

写真 4

写真 5

写真 6

写真 7

写真 8

写真 9

─ 18 ─

広島県獣医学会雑誌

他の方法で最低 4 〜 5 名の人数を必要としていたが，フォークリフトを使用するため術者と農家の 2
名で整復可能であった．
圧迫力は術者の手指がフォークリフトと母体の間で，かなり痛くて力を入れないと抜けない状態で行うと，子宮破裂等の心配もなくほぼ 1 回で整復可能であった．
実施した 3 頭に要した整復時間は，後肢にロープを掛けてから，全て 5 分位で極めて短時間に整復可能であった．
今回は 3 頭での実施報告だが，機会ある毎に症例を重ねて，胎子の生存や捻転の程度により，より詳細に検討していく予定である．

─ 19 ─

№ 30（2015）

症例報告採卵鶏に発生した Pasteurella gallinarum 及び伝染性喉頭気管炎ウイルスの混合感染事例
伊藤

晴朗

植松

和史

（受付：平成 27 年 1 月 5 日）

Outbreak of mixed infections with Pasteurella gallinarum andinfectious laryngotracheitis virus in layer
HARUO ITO and KAZUFUMI UEMATSU
Higashihiroshima Livestock Health & Hygiene Service Center Hiroshima
Prefecture, 1-15, Saijogojo-cho, Higashihiroshima-shi, hiroshima 739-0013

SUMMARY
In recent years, cases of face swelling due to Pasteurella (P.) gallinarum as an
indigenous bacterium in the upper respiratory tract of chickens has been reported.
On the other hand, infectious laryngotracheitis (ILT) occurs only sporadically due tovaccination dissemination. We encountered an increase in the mortality rate and faceswelling in some dead chickens on a layer farm. On the farm, multiple lots of Boris
Brown chickens introduced as large chicks vaccinated during the brooding period
were kept in the same poultry houses. The poultry houses were of the open type. Strict
preventive measures against the entry of wild animals had been taken, but ventilation
was poor. In April 2013, in 530-day-old and 620-day-old lots, the mortality rate ofchickens without specific symptoms increased, and chickens with bi- or unilateral faceswelling were sporadically observed. There were symptoms such as loss of vitality andbreathing with the mouth open. As a result of pathological examination, all the chickens
showed syncytium formation and inflammation accompanied by eosinophilic-amphophilic
intranuclear inclusion bodies in the mucosal epithelium of the nasal cavity, larynx, andtrachea and bacterial proliferation in the pharyngeal mucosa, and survivors with facialswelling showed purulent inflammation accompanied by bacterial proliferation in thenasal cavity and infraorbital sinuses. P. gallinarum (101-103 cfu/mL) was isolated fromthe infraorbital area of the survivors and the lungs of the dead chickens and the ILT
virus from the trachea of all the chickens and the lungs of the dead chickens. Basedon these findings, a diagnosis of mixed infection with P. gallinarum and ILT virus was
made. The poor ventilation was considered to be a factor contributing to the developmentof infection.
── Key words: facial swelling, Pasteurella gallinarum, infectious laryngotracheitis

広島県西部家畜保健衛生所（〒 739-0013 広島県東広島市西条御条町 1-15）
─ 21 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約

近年，鶏の上部気道の常在菌である Pasteurella（P.）gallinarum による顔面腫脹事例が報告されている．一方，伝染性喉頭気管炎（ILT）は，ワクチンの普及により発生は散発的である．今回，採卵養鶏農場において，死亡率の上昇と，その一部に顔面腫脹を伴う症例に遭遇した．発生農場は，育雛期にワクチン接種し大雛で導入されたボリスブラウンが，同一鶏舎内に複数ロット飼養されていた．鶏舎は開放鶏舎で，野生動物等の侵入防止対策は徹底されていたが，換気状態が悪化していた．平成 25 年 4 月，530 日齢及び 620 日齢のロットで，特に症状のない鶏の死亡率の上昇と，両側性または片側性に顔面腫脹を呈する個体が散発的に発生し，元気消失，開口呼吸などの症状が認められた．病性鑑定の結果，全羽に共通して，鼻腔，喉頭及び気管の粘膜上皮に合胞体の形成と好酸性から両染性の核内封入体を伴う炎症及び咽頭粘膜の細菌増殖が認められ，顔面腫脹を呈した生存鶏の鼻腔及び眼窩下洞には，細菌増殖を伴う化膿性炎が認められた．生存鶏の眼窩部及び死亡鶏の肺などから
P. gallinarum が 101 〜 103cfu/ml 分離され，全羽の気管及び死亡鶏の肺から ILT ウイルスが分離された．以上の結果から，本事例を P. gallinarum 及び ILT ウイルスの混合感染と診断した．また，換気状態の悪化が発症の要因と考えられた．
──キーワード：顔面腫脹，Pasteurella gallinarum，伝染性口頭気管炎

はじめに2．の検査で陰性を確認した個体の内，顔面腫脹を呈した生存鶏 1 羽及び無症状で死亡した 2 羽について病理解剖を実施した．頭部を含む主要臓器について，ホルマリン固定後，ヘマトキシリン－エオジン染

鶏の顔面腫脹を呈する疾病には伝染性コリーザなどがよく知られているが，近年，上部気道の常在菌である Pasteurella（P.）gallinarum による鶏の顔面腫脹色を行い，常法にしたがって病理組織学的検査を実施した．

事例が報告 1 － 3） されている．また，伝染性喉頭気管炎（ILT）は，近年，育雛期の ILT ワクチン接種の普及により，その発生は減少している．しかし，依然として，ILT ワクチンの接種を実施していない鶏群での発生が報告されている 4）．
平成 25 年 4 月，採卵養鶏農場において，死亡率の上昇と，その一部に顔面腫脹を伴う症例に遭遇し，
P. gallinarum と ILT の混合感染と診断したので報告
する．

材料と方法
1．疫学調査発生状況調査及び飼養状況調査について，農場に立

4．細菌学的検査
3．と同一の個体の主要臓器，脳及び眼窩部について，5％羊血液寒天培地（37℃ 48 時間嫌気培養），DHL 寒天培地（37℃ 24 時間好気培養）及びチョコレート寒天培地（37℃ 48 時間 5％炭酸ガス培養）を用いて細菌分離を実施した．分離菌は簡易同定キット（ID テスト
HN-20 ラピッド，日水製薬株式会社）により同定後，眼窩部由来の分離菌について，一濃度ディスク拡散法により，Amoxicillin，Penicillin，Ampicillin，Kanamyci n，Oxytetracycline，Ofloxacin 及 び Enrofloxacin に対する薬剤感受性試験を実施した．
5．ウイルス学的検査
3．と同一の個体について，気管の ILT ウイルス遺伝子 PCR 検査及び脳，気管，肺，肝臓及び腎臓からの初代鶏腎細胞を用いたウイルス分離を実施した．

ち入り，聞き取り調査を行った．
2．インフルエンザ簡易検査
生存鶏及び死亡鶏各 5 羽を対象に，エスプライン
インフルエンザ A&B-N（富士レビオ株式会社）により実施した．

成

3．病理学的検査

1．疫学調査結果
─ 22 ─

績

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）1）飼養状況
発生農場は，開放低床 A ライン 2 段ケージ式の 2
鶏舎からなる採卵養鶏農場で，8 ロット計 6,000 羽を飼養していた．単一の導入元から，育成段階で基本ワ

病理組織学的検査では，全羽に共通して，鼻腔，喉頭及び気管の粘膜上皮に合胞体の形成と好酸性から両染性の核内封入体を伴う炎症（図 3）及び咽頭粘膜の細菌増殖が認められた．また，顔面腫脹を呈した生存

クチンプログラムを実施済みの大雛（ボリスブラウ
ン）を導入し，各鶏舎に複数ロットを飼養していた．
ILT ワクチンについては 2 回接種されていたが，その接種方法はロットによって噴霧または点鼻と異なっていた．
また，当該農家では野鳥やネズミの侵入防止対策を徹底しており，細かい網目の防鳥ネットは定期的に清掃されていたが，発生当時，強い風が吹くと空気は抜けるものの，鶏舎内に塵埃が舞う状況で，換気状態は鶏の鼻腔及び眼窩下洞には，合胞体及び核内封入体（図 4）とともに細菌増殖を伴う化膿性炎が認められ，死亡鶏では，二次あるいは三次気管支の粘膜に合胞体形成や核内封入体が認められた．

極度に悪化していたことが確認された．
2）発生状況
平成 25 年 4 月，同一鶏舎の 530 日齢及び 620 日齢のロットで，目立った症状のないまま死亡する個体が増加した（死亡率約 0.1％，通常時の 3 〜 4 倍程度）．
また，これとは別に，両側性または片側性に軽度から重度の顔面腫脹を呈する個体が散発的に発生し，その一部で，元気消失，開口呼吸などの症状が認められた（図 1）．

図2

図1

眼窩下洞のチーズ用物貯留

顔面腫脹を呈した鶏発生当初，病性鑑定の実施と並行して，換気の改善と鶏舎出入り時の消毒の徹底を指導した．その後，発生は農場全体に拡大したため，病性鑑定結果を基に，飼養全群へ ILT の緊急ワクチン接種を行うとともに，複合ビタミン製剤の飼料添加を行った．また，次期導
入鶏群の導入延期と ILT ワクチンの接種方法を噴霧接種に切り替えるなどの ILT 対策を中心に対応した
結果，2 週間ほどで収束した．

図3

喉頭粘膜上皮の合胞体形成と核内封入体 HE × 200

2．インフルエンザ簡易検査
全羽陰性であった．
3．病理学的検査結果
病理解剖では，生存鶏で削痩，眼瞼周囲の浮腫及び眼窩下洞のチーズ様物の貯留（図 2）が認められ，死亡鶏の 1 羽で卵塞及び腹部皮下水腫が認められた．

図4

─ 23 ─

眼窩下洞の合胞体形成と核内封入体 HE × 200

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

考4．細菌学的検査結果
生存鶏の脳，眼窩部及び腎臓から P. gallinarum が， 腎 臓（1/2
101 〜 102cfu/ml， 死 亡 鶏 の 脳（1/2 羽 ）2羽）及び肺（1/2 羽）から同菌が 10 〜 103cfu/ml 分

察

Pasteurella 属菌は様々な病原性を持ち，様々な病態を引き起こすことが知られているが，P. gallinarum

離された（表 1）．眼窩部由来株の薬剤感受性試験は，Penicillin を除く 6 薬剤に感受性であった（表 2）．

は上部気道の常在菌で病原性は低いとされている．しかし，ストレス等の要因により本菌が顔面腫脹を引き起こすことや，深部気道への感染により呼吸器障害 5）5．ウイルス学的検査結果
1）PCR 検査結果
全羽の気管から ILT ウイルス遺伝子が検出された．
2）ウイルス分離結果
全羽の気管及び死亡鶏 2 羽の肺で合胞体形成を伴う CPE が発現し，培養上清を用いた PCR 検査により，分離ウイルスは ILT ウイルスと同定された．

を引き起こすことが，これまでに報告されている．本
事例においては，顔面腫脹を呈した個体でのみ眼窩下洞に細菌増殖を伴う化膿性炎が認められたことから，
P. gallinarum によって顔面腫脹が引き起こされたと考えられた．なお，本菌が分離された脳及び腎臓では炎症反応が認められず，死後増殖と判断した（表 3）．
また，ILT ウイルスは全ての個体から検出された

表1
検体
生存鶏
死亡鶏
死亡鶏

分離部位

分離菌
Pasteurella gallinarum

菌量（cfu/ml）

脳
眼窩部

Pasteurella gallinarum

4.0×102

2.0×10腎臓

Pasteurella gallinarum

2.0×10脳Pasteurella gallinarum

2.6×102

腎臓

Pasteurella gallinarum

2.5×102

脳Pasteurella gallinarum

8.0×103

Ofloxacin

S

Enrofloxacin

+++

られた .

薬剤感受性試験結果

Amoxicillin

S

Penicillin

I

Ampicillin

S

Kanamycin

S

Oxytetracycline

S

判定

R：耐性 I：中間 S：感受性
エンロフロキサシン：- 〜 +++
表3

検体

死亡鶏
死亡鶏

種方法が噴霧接種の鶏群，点鼻接種の鶏群のいずれにおいても ILT の発生が確認されたほか，十分な接種効果が期待される若い鶏群にも感染が拡大した．また，発症当時の鶏舎内は風が吹くと塵埃が舞う状況
で，換気状態は悪化していたことが確認された．これ
らのことから，育成期のワクチン接種方法の違いが感染拡大に影響したのではなく，換気状態の悪化による塵埃の呼吸器への影響と鶏舎内でのウイルス濃度の上昇が本事例の発症及び感染拡大の要因になったと考え

表2

生存鶏

が，死亡鶏のみ，深部気道粘膜での合胞体や核内封入体の形成が認められたことから，死亡率上昇の主要因
は ILT 感染によるものと推察された（表 4）．
今回の事例では，初発鶏群は換羽後の産卵期間に入っており，ワクチン効果が低下していたことが発症要因の一つと推測された．一方で，ILT ワクチンの接細菌分離結果細菌病変

細菌性病変及び細菌検査結果

眼窩部

鼻腔

脳

咽頭

喉頭

気管

肺

心

肝

脾

腎

＋

＋

－

＋

＋

＋

－

－

－

－

－

細菌分離

＋

NT

＋

NT

NT

NT

－

－

－

－

＋

細菌病変

－

＋

－

＋

＋

＋

－

－

－

－

－

細菌分離

NT

＋

＋

NT

NT

NT

－

－

－

－

＋

細菌病変

－

＋

－

＋

＋

＋

＋

－

－

－

－

細菌分離

NT

＋

－

NT

NT

NT

＋

－

－

－

－

細菌病変＋：細菌増殖，偽好酸球浸潤，化膿性炎
表4
検体
生存鶏

死亡鶏

死亡鶏

細菌分離＋：Pasteurella gallinarum 分離

ウイルス性病変及びウイルス検査結果

眼窩部

鼻腔

脳

咽頭

喉頭

気管

肺

肝

腎

ウイルス病変

＋

＋

－

－

＋

＋

－

－

－

消化管
＋

ILT-PCR

NT

NT

NT

NT

NT

＋

NT

NT

NT

NT
NT

ウイルス分離

NT

NT

－

NT

NT

＋

－

－

－

ウイルス病変

－

＋

－

－

＋

＋

＋

－

－

＋

ILT-PCR

NT

NT

NT

NT

NT

＋

NT

NT

NT

NT
NT

ウイルス分離

NT

NT

－

NT

NT

＋

＋

－

－

ウイルス病変

－

＋

－

－

＋

＋

＋

－

－

＋

ILT-PCR

NT

NT

NT

NT

NT

＋

NT

NT

NT

NT

ウイルス分離

NT

NT

－

NT

NT

＋

＋

－

－

NT

ウイルス病変＋：合胞体形成，封入体形成，非化膿性炎

─ 24 ─

ウイルス分離＋：ILT ウイルス分離

広島県獣医学会雑誌

なお，当該農場は，鶏舎内への関係者以外の立ち入り制限や野生動物の侵入防止など，徹底した対策をとっており，病原体の侵入経路は特定できなかった．
以上の結果から，本事例を P. gallinarum 及び ILT
ウイルスの混合感染と診断した．
本事例における対応については，発生当初，発症状況などから伝染性コリーザを疑い，換気の改善と鶏舎出入り時の消毒の徹底を指導したが，病性鑑定の結果，P. gallinarum 及び ILT ウイルスの混合感染と判明した．この結果を基に実施した ILT の緊急ワクチ
ン接種は，細菌との混合感染の影響による死亡数増加などの副反応が強く懸念されたが，複合ビタミン製剤の飼料添加を合わせて実施した結果，想定したより副反応は軽く抑えられた．
以後の発症は認められていないが，農場には病原体が残存するものとして，今後も注意が必要である．

文献1） 矢 野 敦 史 ら： 採 卵 鶏 の 頬 部 腫 瘤 を 主 徴 と し た
Pasteurella gallinarum 感染症．平成 18 年度香
川県家畜保健衛生所業績発表会（2006）
2） 松 川 浩 子 ら：Pasteurella gallinarum お よ び
Pasteurella multocida が分離された採卵鶏の顔面腫脹の一例．平成 24 年度九州地区鶏病技術研修会（2012）3） 長 千恵ら：顔面腫脹を呈した採卵鶏の一症例．
平成 24 年度鳥取県畜産技術業績発表会（2013）4） 関口真樹ら：採卵鶏における伝染性喉頭気管炎ウイルスと Pasteurella multocida 感染による顔面
腫脹．日獣会誌，64，287-293（2011）
5） Mohan, K., et al.: Pasteurella gallinarum:
Zimbabwean experience of a versatile pathogen.
Onderstepoort Journal of Veterinary Research,
67, 301-305（2000）

─ 25 ─

№ 30（2015）

症例報告哺乳子牛に発生した白筋症
長澤

元

伊藤

晴朗

（受付：平成 27 年 1 月 23 日）

White muscle disease which occurred to a suckling calf
HAJIME NAGASAWA and HARUO ITOU
Western Center for Livestock Health ＆ Hygiene Service Center Hiroshima
Prefecture, 1-15, Saijogojo-cho, Higashi-hiroshima, Hiroshima 739-0013

SUMMARY
In September 2013, a calf developed astasia on a dairy farm within our jurisdiction.
After pathological examination, a diagnosis of white muscle disease was made. In thesame year, another calf kept together with the affected one also developed astasia.
Therefore, a deficient nutritional state in all cattle was suspected, and selenium (Se)and vitamin E (VE) in the serum were measured in the two affected calves. In addition,mineral blocks were placed in milking cowsheds, and a VE preparation was administered
every day to dams to improve their nutritional state. In addition, a VE preparation wasadded to their colostrum to improve the nutritional state of suckling calves. After giving
instructions to take measures against this disease, no new case developed, suggestingcertain effects.
── Key words: selenium, vitamin E, white muscle disease

要

約

平成 25 年 9 月，管内の酪農家において，子牛 1 頭が起立不能となり，病性鑑定の結果，白筋症と診断した．同年 10 月に同居子牛 1 頭が，起立不能を呈したため，牛群全体の栄養状態の低下を疑い，当該牛及び，同居牛の血清中セレン（以下「Se」）及びビタミン E（以下「VE」）値の測定を実施するとともに，搾乳牛舎への鉱塩の設置及び VE 製剤の連日投与で母牛の栄養状態の改善を図り，かつ，初乳へ VE 製剤を添加することで哺乳子牛の栄養状態の改善を図るなど，本症の発生対策指導を行ったところ，新たな発生はなく，一定の効果があったと考えられた．
──キーワード：セレニウム，ビタミン E，白筋症

広島県西部家畜保健衛生所（〒 739-0013 東広島市西条御条町 1-15）
─ 27 ─

広島県獣医学会雑誌

序文5）生化学的検査
鑑定殺前に採血し，一般血液生化学検査を実施するとともに，血清を材料として Se 及び VE 値を，実質臓器を材料として VE 値を測定した．なお，血清中Se 値は（独）動物衛生研究所に依頼し蛍光法で，VE
値は当所にて HPLC 法で実施した．
2．対策指導当該農場において，広島県農業共済組合（以下「共済」）診療獣医師，当該農家及び当所職員の三者で，今後の対策について協議した結果，搾乳牛舎への鉱塩

白筋症は Se あるいは VE が欠乏し，筋線維が変性または破壊される疾病で，生後間もない時期から 4 ヵ
月齢ごろまでの子牛に発生し，特に 1 から 3 ヵ月齢に多い 1）．
今回，管内酪農家で発生した白筋症の防止のために
母牛及び子牛に対し，栄養状態の改善を図ったとこ
ろ，その後続発もなく，一定の効果が確認されたので，その状況を報告する．

材

料

1．病性鑑定 1（平成 25 年 9 月 27 日実施）
9 月 27 日に起立不能を呈したホルスタイン種子牛（2 ヶ月齢，雌）1 頭（以下「初発牛」）を鑑定殺し，病性鑑定を実施した．
2．対策指導（平成 25 年 11 月 7 日実施）
病性鑑定 1 の結果を基に実施した．
3．病性鑑定 2（平成 25 年 10 月 4 日実施）
10 月 3 日に起立不能を呈したホルスタイン種子牛（49 日齢，雌）1 頭（以下「続発牛」），同居ホルスタイン種子牛（7 日齢〜 28 日齢，雄 2 頭，雌 1 頭）及びホルスタイン種成牛 6 頭（33 ヵ月齢〜 160 ヵ月齢，雌）の血液及び血清を材料とした．
4．対策指導後検査 1（平成 25 年 12 月 19 日実施）
黒毛和種子牛 1 頭（7 日齢，雄）及びホルスタイン
種成牛 4 頭（42 ヵ月齢〜 82 ヵ月齢，雌）の血液及の設置及び VE 製剤の連日投与により栄養状態の改善を図り，かつ，初乳へ VE 製剤を添加することにより哺乳子牛の栄養状態の改善を図ることで，新たな起立不能牛の発生を防ぐこととした．
3．病性鑑定 2
生化学的検査続発牛の一般血液生化学検査を実施するとともに，続発牛及び同居牛の血清を材料として，Se 及び VE
値を測定した．
4．対策指導後検査 1
対策実施後約 1 ヵ月目に，対策実施後に生まれた子牛を含むように，同居牛の血清 Se 及び VE 値を測定し，効果を検証した．
5．対策指導後検査 2対策実施後約 3 ヵ月目に，病性鑑定 2 実施牛を含むように，同居牛の血清 Se 及び VE 値を測定し，効果を検証した．

成

び血清を材料とした．
5．対策指導後検査 2（平成 26 年 2 月 19 日実施）
ホルスタイン種子牛 2 頭（166 日齢〜 187 日齢，雌）及びホルスタイン種成牛 7 頭（38 ヵ月齢〜 165 ヵ月
齢，雌）の血液及び血清を材料とした．

方№ 30（2015）

法

1．病性鑑定 1
1）疫学調査
初発牛を含む飼養牛の飼料給与状況等を畜主から聞取り調査を実施した．
2）病理学的検査
病理解剖後，10％中性緩衝ホルマリン液で固定し，常法に従いパラフィン切片作成後，HE 染色及びグラ
ム染色を施し鏡検した．
3）細菌学的検査
心臓，腎臓，肝臓，脾臓及び肺を用い，5％羊血液寒天培地で 37℃で 48 時間嫌気培養，DHL 寒天培地
で 37℃で 24 時間好気培養を実施した．
4）ウイルス学的検査
脳の乳剤を用い，HmLu-1 細胞で 2 代継代培養を実施した．
─ 28 ─

績

1．病性鑑定 1
1）疫学調査発生農場は，対尻式つなぎ方式で成牛（搾乳牛及び乾乳牛）約 30 頭，子牛・育成牛約 20 頭を飼育している酪農家である．導入等はほとんどなく，自家育成である．搾乳舎への鉱塩は未設置であった．
2）発生状況
初発牛は平成 25 年 7 月 13 日生まれ．9 月 15 日元気消失し，第 2 病日起立不能に陥ったため，共済診療獣医師が補液及び抗生剤投与を実施した．
第 6 〜第 10 病日に後肢は負重可能となったものの，前肢は不能，第 11 病日再度起立不能に陥ったため，当所へ病性鑑定依頼があった．
3）飼料給与状況
成牛には，イタリアン乾草 5.5kg/ 日，スーダン乾
草 1.3kg/ 日，アルファルファ乾草 3.0kg/ 日，燕麦乾
草 1.3kg/ 日， 配 合 飼 料 10.0kg/ 日 を 給 与 し て い た．
輸入乾草主体であるが，6 〜 8 月にかけては自給イタ
リアン乾草を 3.5kg/ 日給与していた．哺乳子牛には，生後初乳を給与した後，代用乳などの使用はなく，生
乳 3.0L，イタリアン乾草及び成牛用配合飼料を各少広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

Ⅱ組織所見
骨格筋では，広範囲にわたる筋線維の凝固壊死と壊死した筋線維への異栄養性石灰沈着が認められた．病変は特に，左右前肢において重度であった．
心臓では，心尖部に近い中隔及び右心室に心筋線維の変性・壊死が認められた．第四胃において筋層に至る粘膜の欠損が多発しており，残存組織の壊死好中球

量給与していた．
なお，飼料給与量と飼料中 Se 及び VE 含量から，搾乳牛の充足率を算出した結果，当農場では Se 及び
VE ともに要求量を満たしていた 2，3）（表 1，表 2）．
表1
飼料名
イタリアン乾草
スーダン乾草アルファルファ乾草
燕麦乾草
配合飼料

飼料中 Se 及び VE 含量
Se 含量（mg/kg）
0.02
0.12
0.07
0.05
0.20

VE 含量（mg/kg）
－
－
426
－
49

及びそれらが変性した炎症性細胞の集簇，線維芽細胞の増殖が重度に認められた．肺では細気管支及び肺胞内に中等度から重度の好中球浸潤，線維素析出及び軽度の出血が認められた．また，肺胞の一部に，壊死と変性した炎症性細胞の集簇が認められた．
Ⅲ細菌学的検査
肝臓から Streptococcus bovis※乾草中 Se 及び VE 含量は日本標準飼料成分表（2009 年版）
から引用※※配合飼料中 Se 及び VE 含量は飼料会社へ確認したもの
表2

搾乳牛における Se 及び VE 充足率

搾乳牛飼料中 Se 要求量
当農場飼料中 Se 含有量
Se 充足率
搾乳牛 VE 要求量
当農場 VE 給与量
VE 充足率（3.4×102cfu/ml）及び Staphylococcus xylosus（1.5×103cfu/ml）が，肺からは Pasteurella trehalosi（1.00.10ppm （DM）
0.12ppm （DM）
120%
1,300mg/650kg（体重）1,510mg/650kg（体重）116%×104cfu/ml）が分離された．
Ⅳウイルス学的検査
全検体分離陰性であった．
5）生化学的検査
WBC，GOT，CPK 及 び LDH が 増 加 し て お り，
HGB，Ht，TP，T-Cho は 低 値 を 示 し，Se 及 び VE

※ Se 要求量は日本標準飼料成分表（2009 年版）から，VE 要
求量は新獣医内科学（文英堂出版）から引用

4）病理学的検査
Ⅰ剖検所見
外観に異常は認められなかったが，四肢・背中を中心とした骨格筋の退色及び第四胃幽門部の潰瘍・穿孔が認められた（図 1，図 2）．

に つ い て も，34ng/ml 及 び 6μ/dl と 低 値 を 示 し た．
（表 3）．また，各臓器においても VE 濃度は欠乏基準
値 4）を下回っていた（表 4）．
表3

血液及び生化学的検査（初発牛）

項目
RBC
WBC
HGB
Ht
TP
T-Cho
BUN
GOT
CPK
LDH
Se
VE

成績
532 万 /μl
21,100/μl
4.8g/dl
16.20%
5.2g/dl
73mg/dl
16mg/dl
188IU/L
208IU/L＞ 3,937IU/L
34ng/ml
6μg/dl

↑
↓
↓
↓
↓
↑
↑
↑
↓
↓

※↓低値↑高値
図1

図2

退色した骨格筋

表4

臓器中生化学的検査（初発牛）材料

VE（μg/g）

欠乏基準値 3）

肺＜ 0.10＜ 2.1

心臓＜ 0.10＜ 1.45肝臓＜ 0.10＜ 1.92脾臓＜ 0.10＜ 2.08腎臓＜ 0.10＜ 2.562．病性鑑定 2
RBC，WBC，GOT，CPK 及び LDH が増加しており，Ht，TP，T-Cho は低値であった（表 5）．
Se の 正 常 値 40ng/ml 以 上， 子 牛 の VE 正 常 値 70
μ /dl 及び成牛の VE 正常値 150μ/dl と比較すると続第四胃幽門部の潰瘍・穿孔

─ 29 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

発牛（検体№ 1）では Se が 32ng/ml，VE が 15μ/dlと，ともに低値であり，同居子牛（検体№ 2 から 4）
で は，3 頭 中 2 頭 で Se が 32 及 び 36ng/ml，VE が24 及び 23μ/dl と低値であった．

4．対策指導後検査 1対策実施から約 1 ヶ月後の平成 25 年 12 月 19 日に採材した，同居成牛（検体№ 8 〜 11）4 頭中全頭で血清中 Se 及び VE 値はともに正常値であった．

同居成牛（検体№ 5 から 10）では，6 頭中 5 頭でSe が 19 〜 38ng/ml と低値であり，6 頭中 2 頭で VEが 108 及び 24μ/dl と低値であった（表 6）．

同居子牛（検体№ 12）1 頭では Se が 38ng/ml と低値を示し，VE は 373μ/dl と正常値であった（表 7）．
5．対策指導後検査 2対策実施から約 3 ヶ月後の平成 26 年 2 月 19 日に採材した，同居成牛（検体№ 5 〜 11）7 頭中全頭で血清中 Se は正常値であったが，2 頭で血清中 VE が116 及び 144μ/dl と低値であった．また，続発牛（検表5血液及び生化学的検査（続発牛）

項目
RBC
WBC
HGB
Ht
TP
T-Cho
BUN
GOT
CPK
LDH

成績
972 万 /μl
21,400/μl
9.0g/dl
30.30%
6.3g/dl
86mg/dl
16mg/dl
1,000IU/L
536IU/L＞ 3937IU/L↑↑

体№ 1）1 頭及び同居子牛（検体№ 2）1 頭で Se は正常値であったが，同居子牛で血清中 VE が 51μ/dl と低値であった．しかし，VE が低値を示した個体については，病性鑑定 2 の結果と比較すると上昇してお↓↓↓り，改善傾向にあった（表 8）
．

↑
↑
↑

※↓低値↑高値
表6
続発牛
同居子牛

同居成牛

検体№
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

血清中 Se 及び VE 値（病性鑑定 2）

種別
ホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタイン
正常値

性別
雌
雌
雄
雄
雌
雌
雌
雌
雌
雌

月（日）齢
49 日
28 日
9日
7日
160 ヵ月
33 ヵ月
52 ヵ月
80 ヵ月
39 ヵ月
118 ヵ月Se（ng/ml）
32
32
55
36
42
36
38
22
38
19
40 ＜

↓
↓
↓
↓
↓
↓
↓
↓

VE（μg/dl）
15
↓
24
↓
112
23
↓
108
↓
252
181
24
↓
199
173
70 ＜（子牛）150 ＜（成牛）
※↓低値

表7

同居子牛
同居成牛
※↓低値

検体№

種別

性別

月（日）齢

12
8
9
10
11

黒毛和種
ホルスタインホルスタインホルスタインホルスタイン

雄
雌
雌
雌
雌

7日
54 ヵ月
82 ヵ月
42 ヵ月
49 ヵ月

※※－検査未実施

同居子牛

同居成牛

※↓低値

検体№

種別

性別

1
2
12
5
6
7
8
9
10
11

ホルスタインホルスタイン
黒毛和種
ホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタインホルスタイン

雌
雌
雄
雌
雌
雌
雌
雌
雌
雌

※※－検査未実施

Se（ng/ml）
病性鑑定 2
検査①
－
38 ↓
38 ↓
67
22 ↓
47
38 ↓
51
－
52

VE（μg/dl）
病性鑑定 2
検査①
－
373
181
326
24 ↓
157
199
618
－
321

※※※対策指導後検査 1 を検査①とする
表8

続発牛

血清中 Se 及び VE 値（対策指導後検査 1）

血清中 Se 及び VE 値（対策指導後検査 2）

病鑑 2
49
28
－
160
33
52
80
39
118
－

月（日）齢
検査①
検査②
－
187
－
166
7
－
－
165
－
38
54
56
83
65
42
44
－
122
48
50

病鑑 2
32 ↓
32 ↓
－
42
36 ↓
38 ↓
22 ↓
38 ↓
19 ↓
－

Se（ng/ml）
検査①
検査②
－
42
－
41
38 ↓
－
－
79
－
48
67
62
47
61
51
59
－
58
52
74

病鑑 2
15 ↓
24 ↓
－
108 ↓
252
181
24 ↓
199
173
－

VE（μg/dl）
検査①
検査②
－
91
－
51 ↓
373
－
－
260
－
170
326
176
157
116 ↓
618
290
－
144 ↓
321
323

※※※病性鑑定 2 を病鑑 2，対策指導後検査 1 を検査①，対策指導後検査 2 を検査②とする

─ 30 ─

広島県獣医学会雑誌

まとめ及び考察№ 30（2015）

を伴わない例もみられており 8），これは下痢などの消病性鑑定 1 の結果，骨格筋の退色及び変性・壊死，
血清中 Se 及び VE 値及び臓器中 VE 値の低値などの所見から，初発牛を白筋症と診断した．本症例では血清中 VE 値が著しく低下していることから，抗酸化作用が十分機能せず，免疫細胞が影響を受け，二次的に肺炎を伴ったと考えられた．
初発牛の血清中 Se 及び VE 値が低値であったこと
及び続発牛が発生したことから，共済診療獣医師，当該農家及び当所職員三者の協議により，母牛の栄養状態が子牛に影響を与えていると推測し，新たな白筋症の発生を抑える必要性があると考え，病性鑑定 2 の結果を待たず，牛群全体の栄養改善のため，母牛に対して，①搾乳舎へ鉱塩の設置，② VE 製剤の連日投与

耗性疾患に起因する，血清中 VE 値の不足によるものと推察され，引続き感染症対策に留意する必要があると考えられた．

参考文献
1） 其田三夫ほか：主要症状を基礎にした牛の臨床改訂増補第 6 版，421，デーリィマン社（1993）
2） 独立行政法人農業・食品産業技術総合研究機構
編：日本飼養標準・乳牛（2006 年版），
（社）中央畜産会，18（2007）3） 村上大蔵ほか：セレン及びビタミン E の代謝障
害， 新 獣 医 内 科 学， 第 2 版，555， 文 永 堂 出 版（1996）
4） 高野泰司ほか：子牛の白筋症診断における臓器中
ビタミン E 及びセレン測定の有用性の検討．日
本獣医師会雑誌，Vol.66 ，No.6，420（2013）5） 其田三夫ほか：子牛の白筋症，主要症状を基礎にで栄養状態の改善を図ることとし，哺乳子牛に対して，①初乳へ VE 製剤の添加，②必要に応じて共済診療獣医師による加療を実施することとし，直ちに対策を実施した．
なお，飼料給与状況が泌乳ステージ及び発育ステー

した牛の臨床．改訂増補第 6 版，421，デーリィ
マン社（1993）

ジに沿っておらず，改善の必要性が生じたが，直ちに改善することは困難であったため，今後検討することとした．
病性鑑定 2 の結果から，続発牛については，GOT，
CPK，LDH の上昇が認められ，筋肉損傷の可能性があり，かつ血清中 Se 及び VE 値が低値であったことから，白筋症と考えられた．同居牛についても，血清中 Se 及び VE 値が低値の牛が散在しており，筋肉障
害をもたらす栄養性欠乏が潜在していたと推察され，当初の推察どおり，母牛の栄養不良が，子牛の白筋症の原因となったと考えられた．
当農場の飼養状況から，飼料中の Se 及び VE 含量
は，搾乳牛の要求量を満たしていたが，①当農場では夏場に自給乾草を給与しており，我が国の草地は Se
含量が低いこと 5），②搾乳舎の鉱塩が未設置であり効率的に Se を補給できないこと，③乾草中の VE 含量は，保管中に損失する可能性があること 6），④胎子形
成や泌乳開始に伴う酸化ストレスによって血清中 VE
値は減少する可能性があること 7） から，複数の母牛の血清中 Se 及び VE 値が低値に陥ったと推察された．
また，対策指導後検査では，血清中 Se 及び VE 値ともに改善傾向にあり，新たな起立不能牛の発生は認められなかったことから，対策の効果は有効であったと考えられた．
今回，自給乾草中の Se 含量が低値であることが疑われたが，現物は既に消費されており，含量は不明であった．
白筋症防止だけでなく，生産性や感染症予防のためにも適切な飼料設計が必要であり，今後は泌乳ステー
ジ及び発育ステージを考慮した飼料設計に見直す予定
である．なお，近年の白筋症は，血清中 Se 値の不足
─ 31 ─

6） Gustav Rosenberger：ビタミン E 欠乏症，ローゼ ン ベ ル ガ ー 牛 疾 病 学 消 化 器 病・ 代 謝 病 編，
362，（社）日本獣医師会（1985）
7） 安井 喬：分娩前後の免疫低下，Dairy Japan，
デーリイジャパン社，12 月号，78-79（2013）8） 高橋雄治：白筋症 ビタミン E など投与，日本農業新聞 e 農ネット，8 月 22 日（2012）

報 告牛の痙攣肢症候群およびその類似疾患に対する
フルニキシン製剤の投与効果の検討
堀香織 1） 玉川

朋治 2） 秋田真司 2）

（受付：平成 27 年 1 月 28 日）

The effects of administration of Flunixin toward cow having leg
Spastic syndrome and resemble diseases
KAORU HORI1）, TOMOHARU TAMAGAWA2） and MASASHI AKITA2）
1）Fuchu Veterinary Clinic Center, Hiroshima P.F.AM.A.A., 396-1, Fukae,
Jyoge-cho, Fuchu, Hiroshima 729-3421
2）Higashihiroshima Veterinary Clinic Center, Hiroshima P.F.AM.A.A., 284-1,
Inaki, Takaya-cho, Higashi-Hiroshima, Hiroshima 739-2106

SUMMARY
Cow often suffers from leg disease with spasticity at hind legs but the cause of it has
not been clarified. Here, we discuss the efficacy of Flunixin, one of NSAIDs medicines,
toward the Spastic syndrome（S-SD）and the diseases showing symptoms similar tothat of S-SD,（R-DS）. Nine Holsteins which delivered babies and having S-SD or R-DS
were selected as specimens and 10 ml of the solution containing 1g of Flunixin wereadministered to the cow once per day by intravenous injection for 3days. Day1 and Day3
were designated as the day when the administration was started and the day whenadministration was ceased, respectively. On Day1, Day3 and Day8 which was the day
selected as the longest lapse of time after administration, the rise and fall of creatinine
kinase in the blood was estimated. The posture of cows was also observed and thesetwo criteria were scored together with the other appropriate five criteria. In the sevencows out of nine, at Day1 the score of 7 specimens was improved compare to that of
Day3. When the score at Day3 was compared to that of Day8, the improvement wassignificantly increased. None of 7 specimens improved in the score showed deteriorationin the score for a month after the administration.
We considered that during Flunixin was reducing pain, physical condition such as
blood flow should be recovered and this gave muscle or nerve system a good effect. By
these side effects of the medicine, on Day8, the longest lapse of time after administration
among the days employed, the symptom must be mitigated. As a conclusion we would
like to insist that Flunixin must be an effective medicine to mitigate the symptom of leg
S-SD and the diseases showing the similar symptoms to that of S-SD, R-DS.
── Key words: Spastic syndrome, Flunixin, NSAIDs, Spastic score
1）NOSAI 広島 府中家畜診療所（〒 729-3421 広島県府中市上下町深江 396-1）
2）NOSAI 広島 東広島家畜診療所（〒 739-2106 広島県東広島市高屋町稲木 284-1）
─ 33 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約

乳用牛において，原因不明の後肢の痙攣を伴う肢疾患は多い．今回，そのような痙攣肢症
候群，およびその類似疾患に対して NDAIDs であるフルニキシン製剤を投与し，その効果について検討した．
痙攣肢症候群，およびその類似疾患罹患牛のホルスタイン種経産牛 9 頭を選出し，3 日間
連続でフルニキシン製剤 10ml（フルニキシンとして 1g）を静脈内投与した．
投与開始日を Day1 とし，Day1・3・8 における姿勢を観察し，血中クレアチニンキナー
ゼ濃度を測定した．また，関連する症状 5 項目をスコア化し，Day1・3・8 のスコアの合計を算出し評価した．
結果は，9 症例中 7 症例で，Day1 より Day8 のスコアが良化した．スコアは，Day3 からDay8 にかけて大幅に良化する傾向にあった．効果が得られた 7 症例すべては，投与後 1 ヶ
月以上経過した時点で症状が悪化したものはなく，良化状態を維持していた．
フルニキシン製剤の鎮痛効果が作用している間，筋肉や神経に対し血流などの物理的作用が働き，投与から時間が経過した Day8 に症状が良化したと考察した．フルニキシン製剤の投与は本疾患に対する症状緩和の可能性が示唆され，治療法の一つとして有用であると考えられた．
──キーワード：痙攣肢症候群 , フルニキシン，NSAIDs，痙攣肢スコア

序文

患が 2 ヵ月以上持続しており，最近 2 ヵ月当疾患に対する治療歴が無く，他の運動器疾患を併発していないことを条件とした．
3．供試牛概要：表 1 に示した．年齢は 2 年 4 ヵ月か痙攣肢症候群とは，雌雄両性の成牛に発生し，後肢骨格筋群の伸長を伴う筋の間欠的な両側性の強直性痙攣を呈する疾患である 1，2）．原因は特定されていないが，常染色体の劣性遺伝との説もあり 3），6 品種以上の乳用牛，また肉用牛でも報告されている 4）．

ら 9 年 5 ヵ月の間でありやや高齢で，BCS は 2.53.25 の間で痩せている傾向であった．親や兄弟など血縁牛が同様の痙攣肢疾患を持っているものは 3
症例で，3 症例は導入牛のため遺伝の有無は不明で県内の乳用牛においても，原因不明の痙攣を伴う後肢の疾患は，現在でも多くみられるが，治療法は確立されておらず，本疾患罹患牛は淘汰対象となる例も多いのが現状である．
本研究では，後肢に原因不明の痙攣疾患を持ち，親や兄弟など血縁牛が同等の症状を呈することが判明
し，痙攣肢症候群と診断された症例と，血縁牛の疾患の有無が不明か，または無いため痙攣肢症候群と診断できないが原因不明の痙攣を伴う後肢疾患症例（以下類似疾患）に対し，非ステロイド系消炎剤（NSAIDs）
であるフルニキシン製剤を投与した．姿勢，後肢の痙攣，血液性状等の変化を観察することで，本疾患に対するフルニキシン製剤の効果の判定を行い，若干の知見を得たので，その概要を報告する．

材料及び方法あった．発病後経過期間は，5 症例は発病後 1 年以上経過していた（表 1）．
4．投与薬剤：フルニキシン製剤；フルニキシン注
10％「フジタ」（フルニキシンとして 100㎎ /1ml）
5．投与方法・採材方法：Day1・2・3 にフルニキシン製剤 10ml を静脈内投与した．Day1・8 に採血し，血中クレアチニンキナーゼ濃度（以下 CK）を測定．Day1・3・8 に写真撮影し，姿勢等の評価を実施した．
（投与開始日を Day1 とする）
6．判定方法：Day1，3，8 の症状を表 2 に基づきス
コア化し判定した（表 2）．
また，Day1・3・8 の後肢の真横に立ち撮影した写真で，背面の最高地点と腰角の頂点を結んだ線と，腰角の頂点と飛節最後方を結んだ直線のなす角度を測定し，角度に準じて 4 段階にスコア化した（写真 1）（表 3）．
さらに，畜主に対して症状の変化についてアンケー
ト調査を行った．

1．供試牛：広島県内農家の飼養するホルスタイン種
経産牛 9 頭．
2．供試牛の条件：原因不明の後肢の痙攣を伴う肢疾─ 34 ─

広島県獣医学会雑誌

成№ 30（2015）績	
 1．スコア：合計スコアは，Day1 から Day3 にかけては顕著な変化はないが，Day3 から Day8 にかけて，7 症例でスコアが大きく低下（良化）した．ス
コア 0 〜 5 を重症度Ⅰ，スコア 6 〜 10 を重症度Ⅱ，
スコア 11 〜 15 を重症度Ⅲとすると，Day1 において重症度Ⅲが 4 例，重症度Ⅱが 4 例，重症度Ⅰが 1
例だったのに対し，Day8 には重症度Ⅲが 0，重症度Ⅱが 1 例，重症度Ⅰが 8 例となった（図 1）
．

	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 

表1

症例牛概要

F _  	
 

症例 No

年齢

BCS

血縁牛の
痙攣肢疾患
の有無

発病後
経過日数

1

6 年 6 ヵ月

2.5

有

1 年以上

2

3 年 9 ヵ月

2.5

有

1 年以上

3

2 年 4 ヵ月

2.75

無

5 ヵ月

4

6 年 1 ヵ月

3.5

不明

1 年以上

5

3 年 5 ヵ月

3.25

無

1 年以上

6

5 年 11 ヵ月

2.75

有

1 年以上

7

6 年 2 ヵ月

2.75

不明

5 ヵ月

8

7 年 8 ヵ月

3.25

無

2 ヵ月

9

9 年 5 ヵ月

3.25

不明

4 ヵ月以上

表2

スコア

	
 16

15
14
13
12

11
10
9
8
7
6

5
4
3
2
1
0

常時背湾姿勢を示す．

2

起立時，またその後数分間背湾姿勢を示す．

1

僅かに，または時々背湾姿勢を示す．

0

背湾姿勢をとらない．

スコア

常時後肢を後方へ伸長．

2

起立時，または後肢の踏みかえ時に後方へ伸長．

1

時々後方へ伸長．

0

後肢の後方への伸長無し．

スコア

起立後数分痙攣が持続．

2

後肢の踏みかえ時に痙攣が発生．

1

動作に関係なく，時々痙攣させる．

0

痙攣ほぼなし．

スコア

正常牛より時間がかかる．

0

正常牛と変わらない．

表3
スコア
2

115°－ 124°1

105°－ 114°

0

≦ 104°



















重症度Ⅱ

重症度Ⅰ

Day3
症例2
症例7
8

Day8

症例3
症例8

症例4
症例9

症例5

合計スコアの結果

考察NSAIDs は，馬の運動器疾患の炎症，犬や人の急性・慢性関節疾患や，筋骨格筋疼痛に対しての効能が認められている 5）．本疾患に対しても，強力な鎮痛効果を示したと考えられる．症状の改善について，明確な機序は不明であるが，NSAIDs による鎮痛効果をきっかけとし，薬剤の副次的な作用として，筋肉・神

角度
125°≦



判定されたのは 2 症例であった．スコアが低下した症例は，畜主も症状良化と判定しており，スコアと畜主の評価は同様であった．
3．姿勢：畜主が著効したと回答した 4 症例の姿勢の変化は以下のようであった．
（写真 2，3，4，5）
4．CK：Day1 と Day8 の CK，9 症 例 と も ほ ぼ 基 準値内で推移しており，本疾患では筋損傷はないと示唆された．

姿勢評価スコア

3

重症度Ⅲ

  

2．畜主の評価：畜主にアンケートにより Day8 の症状 を 判 定 し て も ら っ た 結 果，Day1 と 比 較 し，
Day8 は薬が著効したと判定されたのは 4 症例，やや良化したと判定されたのは 3 症例，変化なしと起立に要する時間3

i E C B A 	
 

図1

後肢の痙攣

3

	
 

症例1
症例6

後肢の伸長

3

e

Day1

起立時の姿勢3

姿勢の評価のための測定角度

	 痙攣肢の評価スコア

スコア

写真 1

L G = i E = ; @ = Z M g P 	
 経に対して血流改善等の物理的影響があったのではな
いかと考察した．
─ 35 ─

	
 	
 	
 

K
K
K 	
 	
 	
  J
J
Jh
h
hC
C
CB
B
BA
A
A=
=
=a
a
aW
W
W	
 	
 	
 
広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
 
	
 	
 	
 

Day1：スコア 3

Day3：スコア 2
写真 2

Day7：スコア 1

症例 1

 	
 7	
 	
 7	
 	
 7	
 	
 	
 	
 C
C
C
B
B
A
A
C
C
B
B
A
A
C
CB
B
BA
A
A 	
 	
 	
 
	
 	
 	
 B
	
 	
 	
 A
	
 	
 	
  	
 	
 	
 	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 7	
 77 	
 	
 	
 C
	
 	
 	
 B
	
 	
 	
 A
	
 	
 	
  	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  7	
 7	
 	
 7 	
 	
 	
 C
	
 	
 	
  	
 	
 	
 	
 	
 	
 
F
F
F_
_
_ 	
 	
 	
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D
D 	
 	
 	
 
	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
  	
 	
 	
 
	
 	
 	
  	
 	
 	
 	
 	
 	
 
999
	
 	
 	
 
	
 	
 	
 
	
 	
 	
  	
 	
 	
 	
 	
 	
 
	
 	
 	
 
 777 C
C
CB
B
BA
A
A 	
 	
 	
 
	
 	
 	
  777C
C
CB
B
BA
A
A 	 	 	  777 C
C
CB
B
BA
A
A 	
 	
 	
 
	
 
	
 
	
 
	
 	
 	
 
	
 	
 	
 
F
F
F_
_
_ 	
 	
 	
  ]
]
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 777 C
C
CB
B
BA
A
A 	 	 	  777C
C
CB
B
BA
A
A 	 	 	  777 C
C
CB
B
BA
A
A 	
 	
 	
 
	
 	
 	
 	
 	
 	
 Day1：スコア 2
Day3：スコア 1
Day7：スコア 1
	
 F
	
 	
  _
F
F
_
_ 	
 	
 	
  ]
]
]D
D
D 	
 	
 	
 
	
 	
 	
 
写真 3 症例 2
 777 C
C
CB
B
BA
A
A 	 	 	  7	
 7	
 7	
 	
 	
 CCCB
B
BA
A
A 	 	 	  777 C
C
CB
B
BA
A
A 	
 	
 	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 
	
 	
 	
 
F
F
F_
_
_ 	
 	
 	
  ]
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Day3：スコア 2
Day7：スコア 1
	 	 	  Day1：スコア 3
	
 	
 	
 	
 	
 	
 
写真 4 症例 7
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Day1：スコア 3
Day3：スコア 2
Day7：スコア 2
	
 
	
 
	
 
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B症例
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写真
5
	
 	
 	
 	
 	
 
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広島県獣医学会雑誌

本疾患は，罹患遺伝子保有牛のうち一部の牛が，何らかの誘因で発症していると考えられる．この誘因となる原因を防ぐ飼養環境にすれば，発症は防げると考える．よって，筋肉・神経に対して血流改善等の物理的影響などが，結果的に何らかの原因を防ぎ症状緩和につながったのではないかと推察した．

ま

と

め

フルニキシン製剤は，痙攣肢症候群およびその類似疾患に対して効果を示す可能性が示唆された．フルニキシン製剤の投与は，投与後数日して効果が現れる傾向があった．完治には至らないが，重症例（本実験では重症度Ⅲの症例）ほど効果が現れやすいと考えられた．症状の良化は維持されている．
今後，フルニキシン製剤の投与は，痙攣肢症候群とその類似疾患に対する一つの治療法として活用できるのではないかと考える．

謝

辞本研究を行うにあたり，フルニキシン注 10％「フジタ」を提供してくださったフジタ製薬株式会社に深謝いたします．

参 考 文 献1） Smith M.O.: Diseases of the nervous system.
In:Largeanimal internal medicine, 873-1017（2002）
2） 中 原 大 樹 ほ か： 痙 攣 肢 症 候 群． 臨 床 獣 医，Vol.21，No.2，（2003 年）
3） Scarratt, W.K.: 44-46 Cerebellar disease anddisease characterized by dysmetria or tremors.
Vet Clin Food Anim, 20（2）, 275-286（2004）
4） Antonio, C.L. et al.: Spastic syndrome in two
cows in Northeastern Brazil. Revista
Portuguesa Ciencias Veterinarias, 103（565566）, 100-102（2008）
5） KuKanich, B.,et al.: Clinical pharmacology of
nonsteroidal anti-inflammatory drugs in dogs.
Vet Anaesth Analg, 39（1）, 69-90（2012）─ 37 ─

№ 30（2015）

報 告
黒毛和種におけるフルニキシンメグルミンの受胎促進効果の検討
伊達麻衣子 1） 平田
堀香織 3） 森本晴美 2） 石川生夫 2） 岡本誠 2）

優 3） 木下啓三 1） 酒井亮 1）

（受付：平成 27 年 1 月 6 日）

The Effect of Flunixin meglumine on fertilization of Japanese black cattle
MAIKO DATE1）, HARUMI HIRATA2）, IKUO ISIKAWA2）, MAKOTO OKAMOTO2）,
KAORU HORI3）, YUU MORIMOTO3）, KEIZO KINOSITA1） and RYO SAKAI1）
1）Kitahiroshima Veterinary Clinical Center, HiroshimaP.F.A.M.A.A,461-1,
Haruki, Kita-hiroshima, Yamagata, Hirosima 731-1531
2）Shoubara Veterinary Clinical Center, HiroshimaP.F.A.M.A.A, 2-21-20,
Nishihonmachi, Shoubara, Hiroshima 727-0013
3）Fuchuu Veterinary Clinical Center, Hiroshima P.F.A.M.A.A, 396-1, Fukae,
Jyouge, Fuchuu, Hiro shima 729-3421

SUMMARY
To improve the pregnancy rate following artificial insemination (AI) in cattle, theeffects of flunixin meglumine (FM) administration to Holstein cows have been reported.
To determine whether FM administration is also effective in Japanese black cattle, we
administered FM at 14, 15, and 16 days after timed AI, and compared its effects withthose of the Modified Fast Back Program (MFBP). The pregnancy rate was 52% in the
FM group, 50% in the MFBP group, and 25% in the control group. Although no significant
difference was observed among the groups, the pregnancy rate was higher in the FM
and MFBP groups than in the control group. In addition, the plasma progesterone (P4)concentration was maintained in a higher percentage of the cows in the FM group thanin the control group. FM administration to Japanese black cattle at 14, 15, and 16 days
after AI may be useful for improving the pregnancy rate and merits future evaluation.
── Key words: flunixin meglumine, pregnancy rate, plasma progesterone

1）広島県農業共済組合山県家畜診療所（〒 731-1531 広島県山県郡北広島町春木 461-1）
2）広島県農業共済組合庄原家畜診療所（〒 727-0013 広島県庄原市西本町 2-21-20）
3）広島県農業共済組合府中家畜診療所（〒 729-3421 広島県府中市上下町深江 396-1）
─ 39 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約牛における人工授精（AI）受胎率を向上させる試みの一つとして，ホルスタイン種に対するフルニキシンメグルミン（FM）投与の効果が報告された．我々は黒毛和種においてもFM 投与が受胎率向上に有用であるのかを調査するため，定時 AI 後 14・15・16 日目に黒毛和種に対して FM を投与し，Modified Fast Back Program（MFBP）と効果を比較検討した．受胎率は FM 群 52％，MFBP 群 50％，対照群 25％となり，群間に有意差はなかったものの FM 群と MFBP 群の受胎率は対照群より高い傾向にあった．また FM 群の血漿中プロジェステロン（P4）濃度は，対照群よりも高い割合で維持されていた．黒毛和種における AI 後 14・15・16 日目の FM 投与は，受胎率向上に有用であると考えられ，今後も有用性を検討する価値があると考える．
──キーワード：フルニキシンメグルミン，受胎率，血漿中プロジェステロン

序

文に対する作用を期待するため，PGF2αが分泌され始め る 前 の 14・15・16 日 目 に FM 製 剤 を 投 与 し た．
MFBP 群ではプログラム通り AI 後 5 日目から 19 日目までの間 CIDR を挿入した．

牛における AI による受胎率は，年々低下の一途を辿っており，長期不受胎牛の数は増加傾向にある．長また，AI 後の黄体機能を評価するため，すべての期不受胎を理由に淘汰される牛は少なくなく，酪農
家，繁殖和牛農家ともに経営悪化の一因となるほど深刻な問題となっている．現場では AI 受胎率を向上させるために様々な試みが積極的に行われている．特に妊娠認識や着床に重要な役割を担うインターフェロン

対象牛で採血を行い，血漿 P4 濃度を測定した．FM
群では 14 日目及び 19 日目に，MFBP 群では 5 日目
及び 14 日目または 19 日目に，対照群では 5 日目，
14 日目及び 19 日目に採血し，各群の血漿 P4 濃度を比較検討した．

τ（INFτ）が着目されており，この物質の産生を促すことを目的とした受胎促進方法の効果が期待されている．近年では，AI 後 5 日目から 19 日目まで CIDRを挿入することで体内 P4 濃度を上げ INFτの産生を促す MFBP が考案され，受胎促進効果が報告されている．一方で，NSAID である FM の投与がホルスタイン
種の受胎率を向上させたという報告がなされた 2）．FMは COX 産生を阻害することで PG 生成を抑制し，黄体退行を妨げることによって INFτの産生を促し，受胎促進効果を示す可能性がある．しかし，この受胎促進効果はホルスタイン種でしか報告されておらず，

1）

他品種での効果は不明である．そこで我々は，黒毛和種において FM 投与が受胎促進に有用であるのかを調査し，MFBP と効果を比較検討した．

材料と方法

図1

処置の工程

成

績

平成 24 年 10 月から平成 26 年 2 月までの期間に，1 回以上 AI しても受胎しなかった黒毛和種 53 頭を対象とした．CIDR シンクによる定時 AI 後，無作為に FM 群，MFBP 群及び対照群に分けて処置を行い，各群の受胎率を比較した．非妊娠牛の性周期では発情後 17 日前後で PGF2αが子宮内膜から分泌され，黄受 胎 率 は，FM 群 が 23 頭 中 12 頭 受 胎 で 52%，
MFBP 群が 18 頭中 9 頭受胎で 50%，対照群が 12 頭
中 3 頭受胎で 25% となった．各群間には有意差はな
かった（Fisher の正確確率検定，p >0.05）ものの，
FM 群及び MFBP 群の受胎率は対照群よりも高い傾向にあった．
黄体機能については，処置後の血漿 P4 濃度がおお体を退行させる 3）．このことから FM 群では PG 分泌

よそ 1ng/dl 以上あったものを黄体機能が維持されて─ 40 ─

広島県獣医学会雑誌いると判定し，処置後血漿 P4 濃度を維持していた個体のうち受胎していた個体の割合を各群で算出した．
その結果，FM 群で 23 頭中 15 頭，MFBP 群で 18 頭
中 17 頭，対照群で 12 頭中 5 頭が処置後血漿 P4 濃度を維持しており，P4 濃度を維持していた個体のうちの受胎していた個体の割合は，FM 群が 80％，MFBP
群が 53％，対照群が 60％となった．FM 群の血漿 P4濃度は対照群よりも高い割合で維持されていた．また，FM 群の血漿 P4 濃度は MFBP 群よりも低い割合で維持されていたが，血漿 P4 濃度を維持しているもので比較すると，その受胎割合は MFBP 群よりも高かった．

№ 30（2015）

研究の結果から，内因性の P4 濃度の維持は高い確率で受胎に結びついており，妊娠を維持するためには内因性の P4 が必要なのかもしれない．FM の受胎促進の機序については考察に留まるが，FM 群が MFBP
群と同等の受胎率を示し，受胎促進効果が示唆されたことから AI 後 14・15・16 日目の FM 投与は受胎率の向上に有用であると思われ，今後も有用性を検討す
る価値があると考える．また，FM は MFBP と組み合わせることにより応用も可能であり，内因性と外因性双方の P4 濃度の上昇が図れると推察され，さらなる受胎促進効果が期待される．

謝辞

血漿 P4 濃度測定に御協力頂いた広島大学磯部直樹
准教授，試供品を提供して下さいましたインターベット株式会社・家畜改良事業団に深謝致します．

文献1） 内海博文ほか：Modified Fast Back®プログラムを用いた長期不受胎牛の受胎促進，家畜診療，
図2

616，613-617（2014）
2） Guzeloglu, A., et al.:Reproduction. Fertility andDevelopment, 18, 183（2006）
3） 大地隆温：最新家畜臨床繁殖学．山内亮―監修，
朝倉書店，東京（2007）

各群の受胎率の比較

60%

図3

受胎と P4 維持率考

察

本研究の結果では，FM 群の血漿 P4 濃度を維持している割合は対照群よりも高かった．この結果からFM の黄体退行抑制効果が示唆され，FM 群の受胎率向上傾向に結びついたと考えられた．また，FM 群とMFBP 群を比較すると，血漿 P4 濃度を維持していた個体中の受胎割合は FM 群の方が MFBP 群よりも高かった．FM は CIDR の外因性 P4 濃度と INF τの関係とは異なる機序で受胎に関与している可能性が示唆された．CIDR が外因性に P4 濃度を上昇させるのに対し，FM は黄体退行を抑制することで内因性の P4濃度を維持し，受胎促進作用を示すと考えられる．本─ 41 ─

原 著
エストラジオール製剤投与が経腟採卵― 体外受精成績に及ぼす影響 ―日高健雅 1） 森本和秀 1） 今井昭 1） 栗原幸一 1）

福本豊 1） 山崎瑞穂 1） 横田文彦 2） 山本

祐輔 2）

尾形

康弘 3） 山田

博道 1） 堀内俊孝 4）

（受付：平成 27 年 3 月 2 日）

Effects of estradiol benzoate (EB) administration on transvaginal
ovum pick up-in vitro fertilization results
TAKEMASA HIDAKA1）, KAZUHIDE MORIMOTO1）, AKIRA IMAI1）, KOICHI KURIHARA1）,YUTAKA FUKUMOTO1）, MIZUHO YAMASAKI1）, FUMIHIKO YOKOTA2）, YUUSUKE YAMAMOTO2）,YASUHIRO OGATA3）, HIROMICHI YAMADA1） and TOSHITAKA HORIUCHI4）
1）Hiroshima Prefectural Technology Research Institute Livestock Technology
Research Center, 584, Nanatuka-cho, Shobara, Hiroshima 727-0023
2）Northern Center for Livestock Hygiene Service, Hiroshima Prefecture, 1-41, Higashihon-machi, Shobara, Hiroshima, 727-0011
3）Hiroshima Prefectural Technology Research Institute Western Region
Industrial Research Center , 2-10-1, Agaminami, Kure, Hiroshima 734-0004
4）Hiroshima Prefectural University Syobara Campus, 562, Nanatsuka-cho,Shobara, Hiroshima 727-0023

SUMMARY
To produce in bovine eggs fertilized in vitro, transvaginal ovum pick up (OPU), in
which oocytes are aspirated and collected in vivo from ovarian follicles using a needle, isperformed. We evaluated the effects of estradiol benzoate (EB) administration on OPU-invitro fertilization (IVF) results in 10 Japanese black cows maintained in our center. OPU
was performed 48 hours after GnRH administration (GnRH group) or 84 hours afterEB administration (EB group). OPU-IVF results in these groups were compared withthose in a group not receiving treatment before OPU (untreated group). The estimatednumber of follicles in the ovaries, number of collected oocytes, and number of unfertilized1）広島県立総合技術研究所 畜産技術センター（〒 727-0023 広島県庄原市七塚町 584）
2）広島県北部畜産事務所（〒 727-0011 広島県庄原市東本町 1-4-1）
3）広島県立総合技術研究所 西部工業技術センター（〒 734-0004 呉市阿賀南 2 丁目 10-1）
4）県立広島大学 生命環境学部（〒 727-0023 広島県庄原市七塚町 562 番地）
─ 43 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

oocytes provided for IVF (oocytes that can be provided for IVF) were 31.7±2.3, 25.2±
2.5, and 18.2±2.0, respectively, in the GnRH group and 31.7±2.1, 23.8±2.4, and 19.2
±1.9, respectively, in the EG group, without significant differences between the twogroups. However, these numbers in both groups were higher than those in the untreatedcontrol group. The numbers of blasts and transferable embryos were 6.2±0.9 and 3.8±
0.7, respectively, in the GnRH group, and 8.3±0.9 and 4.5±0.7, respectively, in the EB
group. Both numbers in the EB group were higher than those in the untreated group. A
follicular wave may have been initiated due to EB administration, resulting in increases
in the numbers of follicles in the ovaries and collected oocytes in OPU. In addition, since
the number of oocytes that can be provided for IVF and the rate of eggs fertilized in vitro
increased, EB may promote follicle growth in the ovaries.
── Key words: estradiol, transvaginal ovum pick up, in vitro fertilization,
rate of eggs fertilized in vitro, cumulus cell

要約

牛体外受精卵生産のために，牛の生体の卵巣中の卵胞から針で卵子を吸引採取する経腟採卵法が利用されている．我々は，エストラジオール製剤（EB）の投与による卵胞波の制御が経腟採卵 - 体外受精成績（OPU-IVF）に及ぼす影響を当センターに繋養されている黒毛和種経産牛 10 頭を用いて調査した．試験区は，GnRH 製剤投与 48 時間後の採卵区（GnRH区）および EB 投与 84 時間後の採卵区（EB 区）を設定し，採卵成績及び体外受精卵発生成
績を経膣採卵前に処置しない無処置区と比較し調査した．経腟採卵時の卵巣内推定卵胞数，
採取卵子数，未受精卵子の体外受精供試数（体外受精可能卵子）は，GnRH 区 31.7±2.3 個，
25.2±2.5 個，18.2±2.0 個，一方，EB 区 31.7±2.1 個，23.8±2.4 個，19.2±1.9 個と両区間に有意差はなく，いずれも無処理区より良好であった．また，Blast 数，移植可能胚数は，それぞれ GnRH 区 6.2±0.9 個，3.8±0.7 個，EB 区 8.3±0.9 個，4.5±0.7 個と無処理区と比較して EB 区が高くなった． EB 製剤投与により卵胞波が開始し，経腟採卵における卵巣中の卵胞数および回収卵子数が増加したと考えられた．また，EB 区において体外受精供試
数及び体外受精卵発生率が向上したことから，EB 製剤が卵巣中の卵胞の発育を促進させる
ことが考えられた．
──キーワード：エストラジオール，経腟採卵，体外受精，発生率，卵丘細胞

─ 44 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文

材料と方法
1．供試牛
広島県立総合技術研究所畜産技術センターに繋養している黒毛和種経産牛 10 頭を試験に供した．
2．経腟採卵，体外受精胚生産方法
経 腟 採 卵（OPU） は， 超 音 波 画 像 診 断 装 置

広島県では，広島県産和牛の増産と安定した酪農経営の確立を目的とし，民間主体の移植体制を構築し，乳用牛を借り腹とした和牛受精胚移植の普及を目指している．受精胚移植を広く普及させるためには，低コストな受精胚を入手できることが，条件の一つとして必要である．
生体の卵巣から卵子を直接針で吸引して採取する経腟採卵（OPU）は，卵巣中の複数の卵胞の発育を促進させるための卵胞刺激ホルモン（FSH）を用いた
過剰排卵処置が不要であるため，1 〜 3 週間間隔で繰り返し採卵が可能である．1 頭の供卵牛から 1 年間に生産できる受精卵数を考えた場合，OPU で採取した卵子を用いた体外受精（IVF）による受精胚生産数は，（SSD1000：アロカ社）に経腟穿刺用コンベックス探触子（UHT-9106-7.5：アロカ社）を装着し，ディスポーザブル採卵針（COVA Needle：ミサワ医科工業）と卵子吸引システム（K-MAR-5115：Cook 社）を用
い，吸引圧 100㎜ Hg で卵胞を卵胞液とともに吸引することにより実施した．回収液には，0.3％ウシ胎児血清（FCS;Standard Fetal Bovine Serum:Hyclone），
0.1g 力価 /ml 硫酸カナマイシン（硫酸カナマイシン：
明治）及び 1.8U/ml ヘパリン（ノボヘパリン注：持田製薬株式会社）を添加した乳酸加リンゲル液（ハルゼン V 注射液：日本全薬工業）を用いた．吸引した回収液は，フィルター（セルコレクター：富士平工業）
でろ過洗浄し卵丘細胞卵子複合体（COC）を回収し，体内受精胚を生産する場合と比較して，約 2 倍多くの胚を生産することが可能となる．そのため，低コス
ト受精胚供給には，OPU-IVF による受精胚生産が有効な手段と考えられる．
一方，牛の発情周期の 21 日間には，2 〜 3 回の周期性の FSH の増加がみられ，それに伴い連続した卵胞

10％ FCS 添加 M2 液に移し 3 回以上洗浄した．回収
した COC は，卵丘細胞の付着程度及び細胞質の均質発育の波（卵胞波）の出現がみられることが知られている 1）．近年，オブシンク法などの卵胞波を利用した発情同期化法が考案されるなど 2，3），人工授精や受精胚移植など繁殖技術として性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）による卵胞波の制御法が活用されている．受精卵生産においても，体内受精胚を生産するための過剰排卵処置の際に，FSH 投与開始の 64 時間前に性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）等を投与することが採卵成績を向上させると報告している 4，5）．
更に，尾形ら 6） は，泌乳最盛期のホルスタイン種において OPU 前に GnRH を投与することで，卵巣中の卵胞数や OPU による採取卵数成績および体外受精
成績を向上させることができると報告している．このように，卵胞波を制御し適切な時期に OPU-IVF を実施することは，体外受精胚生産成績を向上させるのに有効と考えられる．
卵胞波を制御する方法として，プロジェステロン製剤とエストラジオール製剤を用いる方法 7） がある．
これは，エストロジェンが視床下部に作用し下垂体からの卵胞発育を促すホルモン分泌を抑制する負のフィードバック機構を利用したものである．処置した
3 〜 4 日後から新たな卵胞波が始まるため，発情同期化などにも活用されているが，経腟採卵の前処置として利用する報告は少ない．そこで今回，経腟採卵 84
時間前のエストラジオール製剤投与が経腟採卵 - 体外受精成績に及ぼす影響を調査したので報告する．

程度による品質評価でグレード分けし，グレードⅠ〜
Ⅲまでの卵子を供試卵とした．体外成熟は Kani ら 8）の 報 告 に 従 い， 供 試 卵 は，M-199（Medium199：
Sigma）に 10％ FCS，0.12㎎ /ml 卵胞刺激ホルモン（アントリン 10：共立製薬），50ng/ml 上皮成長因子（EGF;E1264:Sigma）
及び 10μMdbcAMP（D0260:Sigma）
を添加した体外成熟用培地に移動させ，38.5℃，5％CO2，95％ air の気相条件下で 22 〜 24 時間成熟培養を行った．
供試卵の体外受精は，当センターの常法 9）に従い，凍結精液を用いて，精子濃度を 6 〜 12 × 106/ml に調整して媒精を 6 時間行った．媒精後，ヒアルロニダー
ゼ添加 M2 液中においてピペッティングすることにより卵丘細胞を除去し，M2 液で洗浄した．受精卵の体外 培養は，mSOF 培地に 6mg/ml 牛血清アルブミン（A4378:Sigma），0.25mg/ml リ ノ ー ル 酸 ア ル ブ ミン
（L8384:Sigma），0.12 mg/ml グ リ シ ン（G7126：
Sigma），0.25 mg/ml タウリン（T8691:Sigma）及び，10μL/ml ITS（I1884:Sigma） で 38.5 ℃，5 ％ CO2，
5％ O2，90％ N2 の低酸素条件下で 168 時間実施した．
3．調査方法採取した COC のグレードの分類は，卵丘細胞の付着程度と卵子細胞質の均質程度により，グレードⅠ：
卵丘細胞が 3 層以上緊密に付着，グレードⅡ：卵丘細胞が緊密に付着するが一部の層が薄い，グレード
Ⅲ：卵丘細胞が 1 層程度付着，グレードⅣ：卵丘細胞が付着していないものに分類した．細胞質の均質性が劣るものはグレードを一つ下げた．体外受精後の胚の発生検査は，体外受精 3 日後及び 7 日後に実施し，

─ 45 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

成

分割数，8 細胞数，桑実胚数及び胚盤胞数を調査した．
移植可能胚は，IETS マニュアル 10） の指標を用い，内細胞塊の大きさ，栄養膜細胞の色調，及び変性細胞の割合を判定基準とし，内細胞塊は胞胚腔に隆起し栄養膜との境界が明瞭であり，栄養膜細胞は菲薄せず充実し，変性細胞の割合が 15％以下の胚を移植可能胚（胚と卵の整合性をとること）と判定した．
4．試験区
試験区は，GnRH 製剤（ボンサーク注 0.5ml/ 頭：第一製薬）を筋肉内投与 48 時間後に OPU 実施する区（GnRH 区），エストラジオール（EB）（オバホル
モン 1ml/ 頭：あすか製薬）を筋肉内投与した 84 時
間後に OPU 実施する区（EB 区），及び OPU 前に処置しない無処置区を設定した．

1

OPU 成績
OPU 実施時の卵巣中の卵胞数の平均値は，無処置区の 21.9±2.6 個（平均±標準誤差）に対し，GnRH
区 31.7±2.3 個，EB 区 31.7±2.1 個と，卵胞波を制御するホルモン処置をした区が多くなる傾向が認められた（表 1）．OPU 実施時の卵巣中の卵胞直径の分布
は，GnRH 区および EB 区いずれも 80％以上の卵胞が 2 〜 5㎜であり，3 〜 4㎜の卵胞が最も多かった（図 1）．
採 取 卵 数 も， 無 処 置 区 の 19.5±2.8 個 に 対 し，GnRH 区 25.2±2.5 個，EB 区 23.8±2.4 個と，処置5．調査項目OPU 時の卵巣中卵胞数，OPU による採取卵子数，
採取卵子中の供試卵数，卵割数，8 細胞数，桑実胚数，
胚盤胞数及び移植可能胚数を比較調査した．
統計処理は，試験処理を要因とする分散分析を行い，有意差を認めたものについて Tukey 法による多重検定を実施した．

表1

績

した区が高くなる傾向が認められた．
採取した卵子のうち体外受精に供することが可能な
卵 子 数 は，GnRH 区 18.2±2.0 個，EB 区 19.2±1.9個であり，体外受精への供試率は GnRH 区 72.4％に対し EB 区 80.9％となり，EB 区が高い値を示した．
供試卵の品質評価では，グレードⅡ及びグレードⅢ
は，GnRH 区 の 5.1±0.8 個，10.0±1.2 個 と 比 較 して，EB 区は 5.3±0.8 個，12.3±1.0 個と多くなる傾向を示した（表 2）．

OPU 前処置方法と採卵成績

推定卵数
採取卵数
供試卵数
（平均± SEM） （平均± SEM） （平均± SEM）

試験区

供試率

無処置（n=10）

21.9 ± 2.6

19.5 ± 2.8

14.5 ± 1.6

74.4%

GnRH（n=23）

31.7 ± 2.3

25.2 ± 2.5

18.2 ± 2.0

72.4%

EB（n=24）

31.7 ± 2.1

23.8 ± 2.4

19.2 ± 1.9

80.9%

SEM：平均標準誤差
供試率＝供試卵数／採取卵数× 100
表2

OPU 前処置方法と採取卵子の品質

グレードⅠ
グレードⅡ
グレードⅢ
グレードⅣ
（平均± SEM） （平均± SEM） （平均± SEM） （平均± SEM）

試験区
無処置（n=10）

0.9 ± 0.2

2.7 ± 0.8

6.5 ± 1.2

8.5 ± 1.5

GnRH（n=23）

1.7 ± 0.4

5.1 ± 0.8

10.0 ± 1.2

8.2 ± 1.1EB（n=24）

1.3 ± 0.4

5.3 ± 0.8

12.3 ± 1.0

4.9 ± 1.1

SEM：平均標準誤差表3
試験区

OPU 前処置方法と IVF 後の卵割率

供試卵数
卵割数
（平均± SEM） （平均± SEM）

卵割率

8 細胞数
（平均± SEM）

8 細胞率

無処置（n=10）

14.5 ± 1.6

9.4 ± 1.364.8%

6.4 ± 0.7

44.1%

GnRH（n=23）

18.2 ± 2.0

13.3 ± 1.573.0%

8.7 ± 1.1

47.7%

EB（n=24）

19.2 ± 1.9

14.3 ± 1.4

74.2%

10.5 ± 1.0

54.7%

胚盤胞率

移植可能胚数※※（平均± SEM）

移植可能胚率SEM：平均標準誤差
表4
試験区

OPU 前処置方法と IVF 後の発生率

供卵数
胚盤胞数※
（平均± SEM） （平均± SEM）

無処置（n=10）

14.5 ± 1.6

2.5 ± 0.5a17.2%

1.6 ± 0.3c

11.0%

GnRH（n=23）

18.2 ± 2.0

6.2 ± 0.933.9%

3.8 ± 0.7

20.8%

EB（n=24）

19.2 ± 1.9

8.3 ± 0.9b43.2%

4.5 ± 0.7d

23.4%

※異符号間（a，b）で有意差あり（p<0.05）※※異符号間（c，d）で傾向差あり（p<0.1）

SEM：平均標準誤差─ 46 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

着程度が多かったことを示している．
佐藤ら 12） は，ブタにおいてエストラジオールは，発育中の卵子の腔形成の促進や生存率の向上に寄与していることや，体外培養において卵子卵丘細胞複合体の卵丘細胞数を増加させることを報告している．

図1

OPU 時の卵巣中の卵胞直径の分布

2

IVF 成績
IVF 後 の 卵 割 率 は， 無 処 置 区 64.8 ％ に 対 し，GnRH 区 73.0％，EB 区 74.2％とホルモンを処置した区が高くなる傾向を示した（表 3）．胚盤胞数及び
胚 盤 胞 率 は そ れ ぞ れ， 無 処 置 区 2.5±0.5，17.2 ％，GnRH 区 6.2±0.9 個，33.9 ％，EB 区 8.3±0.9 個，
43.2％と，ホルモン処置をした区が高くなり，EB 区
は無処置区と比較して有意に高かった．また，移植可能 胚 数 及 び 移 植 可 能 胚 率 は， 無 処 置 区 1.6±0.3，
11.0％，GnRH 区 3.8±0.7 個，20.8％，EB 区 4.5±
0.7 個，23.4％と，無処置区と比較してホルモン処置をした区が高くなり，EB 区は無処置区と比較して有意に高かった（表 4）．

考今回，EB 区でグレードⅡ・Ⅲの割合が増加したことから，ウシへのエストラジオール製剤投与は，卵巣中の COC に影響し採取した COC の卵丘細胞を増加させる働きがあることが示唆された．
IVF 成績では，卵割率，8 細胞率に有意な差は認められなかったが，無処置区と比較して EB 区で胚盤胞率が有意に高く，移植可能胚率が高くなる傾向を示し
た．
近年，体内で成熟させた COC の IVF 成績が高いとの報告が増えている．堀内ら 13）は，顕微授精後の胚盤胞発生率は，体外成熟卵が 20-30％程度なのに対し，
体内成熟卵は 60％程度と高くなると報告している．
ま た， 橋 谷 田 ら 14） は 経 腟 採 卵 の 72 時 間 前 に
eCG250IU を投与した供卵牛において採取した卵子の品質の向上が期待できることを報告している．このように，体内で良好に発育し品質が向上した卵子を用いて体外受精した場合，発生率が高くなることが明らかになってきている．また，エストロジェンは卵丘細胞に LH 受容体発現を促し 15），それが卵丘細胞と卵子の相互作用機構を確立させ卵子の発育・成熟をもたらすと考えられている 16）．
そのため，エストラジオール製剤が卵胞中の卵丘細察OPU 成 績 で は，OPU 前 に ホ ル モ ン 処 置 を し た
GnRH 区，EB 区両区は，無処置区と比較して OPU
時の卵巣中の卵胞数及び採取卵子数が増加した．また，OPU 時に卵巣中に存在する卵胞の直径分布もGnRH 区と EB 区ともに長径 3 〜 4㎜の卵胞数が最多となる分布を示し，ホルモン処置を実施した両区の分胞の増加だけでなく，卵子の発育・成熟に必要な作用機構に作用し，採取される COC の品質を向上させる
ため，EB 区の胚盤胞率および移植可能胚率が高くなったと考えられた．
以上のことから，OPU 前の供卵牛へのエストラジ

布状況は類似していた．
尾形ら 11） は，OPU 前に GnRH を処置することにより，主席卵胞が排卵し新しい卵胞波が開始するた
め，OPU 時に卵巣中の卵胞数が増加するとともに採取卵子数が向上すると報告している．さらに，卵巣中卵胞の直径も，新たな卵胞波開始後発育し，GnRH
投与 48 時間後には長径 3 〜 4㎜になった卵胞の数が最も多くなると報告している．
今回，EB 区は，GnRH 区と同様に OPU 時の卵巣中の卵胞数が増加し，卵胞長径も 3 〜 4㎜の卵胞が最オール製剤投与は，OPU 時の卵巣内卵胞数及び採取
卵子数を増加させるとともに，採取卵子の品質を向上させることにより体外受精後の胚盤胞発生率及び移植可能胚数を向上させることが示唆された．

引 用 文献1） G i n t h e r, O. J. , e t a l . : C o m p o s i t i o n a n dcharacteristics of follicular waves during the多となっていたことから，エストラジオール製剤を投与することにより，主席卵胞が退行するとともに新たな卵胞波が開始したと推察された．
採取した COC の品質評価では，EB 区においてグレードⅡ，グレードⅢの割合が他の 2 区より多くなり，体外受精に用いた供試卵率も最も高い割合となった．採取した COC の評価は，卵丘細胞の付着程度により実施しているため，EB 区の OPU 成績において，グレードⅡおよびグレードⅢの割合が増加し，グレー
ドⅣが減少したことは，採取した COC の卵丘細胞付
─ 47 ─

bovine estrous cycle. Animal Reproduction
Science, Volume 20, Issue 3, 187-200（1989）
2） Webb, R.I., et al. : Control of ovarian function in
cattle. J Reprod Fertil Suppl. 45,141-56.（1992）
3） Brueul, K.F. et al .: First-service pregnancy rate
in beef heifers as influenced by human chorinic
gonadotropin administration before and /orafter breeding. Theriogenorogy, 34, 139-145（1990）
4） 小西一之ら：黒毛和種未経産牛における CIDR

広島県獣医学会雑誌と FSH を 用 い た 過 剰 排 卵 処 理 成 績 に 及 ぼ す
Estradiol-17β の 効 果． 日 本 畜 産 学 会 報，68，1075-1084（1997）
5） Sato, T., et al.: The Effect of pretreatment withdifferent doses of GnRH to synchronize
follicular wave on superstimulation of follicular
growth in dairy cattle. J. Repro. Deve, 54（5）,573-578（2005）
6） 尾形康弘ら：泌乳最盛期のホルスタインからの体外受精胚生産．広島県獣医学会雑誌，25，31-35（2010）
7） Bo, G.A,,et al. : Ovarian follicular wave
emergence after treatment with progestogenand estradiol in cattle. Anim. Repro. Scie,
Volume 39, Issue 3, 193-204（1995）
8） Kani, C, et al.: Effect of dibutyryl cAMP
together with FSH and EGF during in vitro
maturation on sperm aster formation andblastocyst development after intracytoplasmic
sperm injection. J Mamm Ova Res. 28, 131-138（2011）
9） 岩水 正ら：ウシ体外受精胚の凍結保存．広島県
獣医学会雑誌，13，59-62，（1998）
10）Stringfellow, D.A, and Seidel, S.M.: Manual of
the international embryo transfer society（IETS）. 3th ed. Champaign, IL: IETS.（1998）11）尾形康弘ら：Gn-RH 製剤を用いた経膣採卵法の検討．広島県獣医学会雑誌，21，20-23（2006）12）佐藤大地ら：エストラジオールがブタ体外発育中卵子のミトコンドリア数と細胞数に及ぼす影響．
第 105 回 日 本 繁 殖 生 物 学 会，Suppl，39，j154（2012）
13）Horiuchi,T., et al.: Sperm aster formation andblastocyst development of in vivo-matured
bovine oocytes fertilized by intracytoplasmic
sperm injection. ITES, Suppl, No372,（2007）
14）橋谷田豊ら：黒毛和種の連続生体卵子吸引における eCG 前処理の効果．東日本家畜受精卵移植技術研究会報，19，34-35（2003）
15）S e g a l o f f, D. L . : H o r m o n a l r e g u l a t i o n o fluteinizing hormone/chorionic gonadotropin
receptor mRNA in rat ovarian cells duing
follicular development and luteinization. Mol
Endcrinol, 4, 1856-1865（1990）
16）青木不学ら：卵子学，森崇英，初版，366-368，
京都大学学術出版会，京都（2011）

─ 48 ─

№ 30（2015）

報 告新生子牛の精巣にみられた顆粒膜・莢膜細胞腫
細川久美子 1） 田中

省吾 2） 伊藤国重

直美 1） 長澤

元 1）

俊治 3）

（受付：平成 26 年 12 月 26 日）

Testicular juvenile granulosa cell tumor in a newborn calf
KUMIKO HOSOKAWA1）, SHOGO TANAKA2）, NAOMI ITOU1）, HAJIME NAGASAWA1） and TOSHIHARU KUNISHIGE3）
1）Western Center for Livestock Hygiene Service, Hiroshima Prefecture, 1-15,
Saijogojo-cho, Higashi-Hiroshima, Hiroshima, 739-0013
2）Kyushu Research Station, Subtropical Disease Research Divition, National
Institute of AnimalHealth, 2702 Chuzan, Kagoshima, 891-0105
3）Kitahiroshima Veterinary Clinical Center, Hiroshima P.F.A.M.A.A. 461-1,
Haruki, Kitahiroshima-cho, Yamagata-gun, Hiroshima, 731-1531

SUMMARY
A male Holstein calf, which was born in December 8, 2013, had a swollen testicle in
the left. Five days after birth, ultrasound showed a diffuse multi-cystic pattern thatinterpreted as a tumor, and the calf underwent the orchiectomy surgery. Histopathologicaland immunohistochemical studies revealed the neoplastic proliferation of 2 different
well-differentiated components, epithelial-like cells and smooth muscle-like cells,
without multiplication of germ cells in the tumor. The epithelial-like component showed
multilayered structures lining the cysts with follicular formation, and was positivefor vimentin, S100 protein and α-inhibin immunoistochemically. The smooth musclelike component proliferated in stroma surrounding the cysts, showed immunostaining
with the vimentin, desmin, S100 protein and α-smooth muscle actin antibodies. Bothepithelial-like cells and smooth muscle-like cells were negative immunoreactivity for
α-fetoprotein. These results indicated that the tumor in this case was diagnosed as atesticular juvenile granulosa-theca cell tumor in a newborn calf. This is the first report incattle.
── Key words: Testicular tumor, Granulosa cell tumor, newborn calf

1）広島県西部家畜保健衛生所（〒 739-0013 広島県東広島市西条御条町 1-15）
2）‌独立行政法人農業・食品産業技術総合研究機構動物衛生研究所九州支所（〒 891-0105 鹿児島県鹿児島市中山町2702 番地）
3）広島県農業共済組合北広島家畜診療所（〒 731-1531 広島県山県郡北広島町春木 461-1）
─ 49 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約平成 25 年 12 月 8 日に出生のホルスタイン種雄子牛の左精巣が出生時から腫脹していた．
生後 5 日目に実施したエコー検査により，腫瘍と診断されたため，両側精巣を摘出した．病
理学的および免疫組織化学的検査から，腫瘍組織には胚細胞の増殖が認められず，嚢胞内腔を内張りして重層化する上皮様細胞と，その周囲の間質に増殖する平滑筋様細胞の分化の進んだ 2 種類の異なる細胞からなり，上皮様細胞は濾胞様構造を示すとともに抗 vimentin 抗体，抗 S100 蛋白抗体および抗α -inhibin 抗体に陽性であった．平滑筋様細胞は濾胞周囲に増殖しており，抗 vimentin 抗体，抗 desmin 抗体，抗 S100 蛋白抗体および抗α-smoothmuscle actin 抗体（以下，抗α-SMA 抗体）に陽性を示した．一方，いずれの細胞も抗α-fetoprotein 抗体には陰性であった．以上の結果から本症例は，新生子牛の精巣にみられた
顆粒膜・莢膜細胞腫と診断された．牛では初めての報告である．
──キーワード：精巣腫瘍，顆粒膜細胞腫，新生子牛序

文瘍について病理学的および免疫組織化学的検査を実施したところ，顆粒膜・莢膜細胞腫に該当することが示唆されたのでその概要を報告する．

精巣腫瘍は，胚細胞腫瘍や性索 / 性腺間質腫瘍，性腺芽腫，支持組織由来の腫瘍，リンパ腫などに大別され，胚細胞腫瘍には卵黄囊腫，奇形腫，奇形癌，精上材

皮腫が，性索 / 性腺間質腫瘍にはセルトリ細胞腫，間細胞（ライディッヒ細胞）腫および中間型が存在する 1）．
動物における性索 / 性腺間質腫瘍は，セルトリ細胞腫

ホルスタイン種（平成 25 年 12 月 8 日生），雄の精巣（左精巣約 5cm × 5cm × 15cm，右精巣約 1cm ×が陰睾の犬に多くみられるが，牛では多くが若年期に去勢されることから発生は希である 2）. 精巣の顆粒膜・
莢膜細胞腫は，性索 / 性腺間質腫瘍の中間型に分類されると考えられ 1，3），ヒト精巣の顆粒膜・莢膜細胞腫

1cm × 3cm）．出生時から左精巣が腫脹し，経過観察
するも腫れは引かず，エコー検査の結果，精巣腫瘍と診断され，平成 25 年 12 月 13 日に摘出された．

方で は 成 人 型 と 若 年 型 が あ る 4）． 若 年 型 の 発 生 は，Crump らが 1983 年に報告 5）して以来，2010 年までに 50 症例が報告 4）されているのみで希な腫瘍である．
精巣の顆粒膜・莢膜細胞腫瘍は，組織学的には卵巣の顆粒膜・莢膜細胞腫瘍と非常に類似していることが知られているが 6），今回，新生子牛で認められた精巣腫
表1

料

法

病理学的検査
精巣をホルマリン固定後，定法によりパラフィン包埋切片を作製，ヘマトキシリン・エオジン染色を行い鏡検した．また，表 1 に示す各組織マーカー抗体を組織マーカーに用いた抗体

抗体名

メーカー

クローン名

抗原賦活化

マウス抗 vimentin モノクローナル抗体

American Research Products, Inc.

VIM3B4AC*

ウサギ抗 inhibin 免疫血清

Cosmo Bio Co.

－

AC*

マウス抗 desmin モノクローナル抗体

ScyTec Lab.

D33

AC*

マウス抗α-smooth muscle actin（SMA）モノクローナル抗体

Dako

1A4

AK**

ウサギ抗α-1-Fetoprotein（AFP）ポリクローナル抗体

Dako

－

AC*

マウス抗 myosin モノクローナル抗体

AbD Serotec

MY-32

AC*

ウサギ抗 factor Ⅷ（von Willebrand Factor AB-1）免疫血清

Neomarkers

－

AK**

抗 S100 ポリクローナル抗体

Dako

－

AC*

抗 CD117，c-kit ポリクローナル抗体

Dako

－

AC*

AC*: オートクレーブ法

─ 50 ─

AK**:0.1% アクチナーゼ処理

広島県獣医学会雑誌

用いた免疫組織化学的検査を実施した．
免疫組織化学的検査では，オートクレーブ法（121℃
5 分）あるいは 0.1% アクチナーゼ処理（37℃ 15 分）
による抗原賦活化後，一次抗体を 4℃で一晩反応させた．反応後，ヒストファイン SAB-PO キット（ニチレイ，東京）によりペルオキシダーゼ標識し，ジアミ
ノベンジジン（DAB）で発色させた後，ヘマトキシ
リンで後染を行った．

成

う間質が増生していた（図 3）．嚢胞内壁には円形から楕円形核を持つ多角形の上皮様細胞（以下，A 細胞）が塊状，あるいは多層状に内張りするように増殖していた．A 細胞には有糸分裂像がほぼ認められず，
大きさは均一で異型性はみられなかった（図 4A）．嚢
胞内で増生した，これらの A 細胞には大小の濾胞形成（図 4B）や索状の配列がみられた．A 細胞の下層には紡錘形に伸張した細胞質を有し，2 から数個の核が連なってみられる平滑筋様細胞（以下，B 細胞）が，嚢胞周囲に増生する結合組織に混在して増殖していた（図 4A）．B 細胞にも有糸分裂像や細胞異型性はみられず，エオジンに単染する疎性結合組織に隔てられて散在していた．また，内腔の目立たない濾胞内に増生した A および B 細胞により充実した部位も混在していたが，精上皮などの胚細胞の増殖はみられな

績

病理学的検査結果
1．肉眼所見
左精巣は大きく腫脹していた．剥皮後の精巣は大きさ以外に目立った異常はなく，白膜に覆われた表面は平滑で損傷なども認められなかった（図 1）．

かった．増生した間質には軽度の炎症細胞の浸潤が認められた．精細管や精巣上体などの精巣固有の構造
は，辺縁部の一部を除いてほとんど認められなかっホルマリン固定後の左精巣割面は，実質に大小様々な多数の嚢胞とともに嚢胞を仕切る充実性の組織が混在しており，正常な精巣組織をほぼ置換していた．嚢
胞内には淡黄色〜赤褐色の漿液性貯留液で満たされていた（図 2）．右精巣はやや萎縮していたが表面や割面に異常はみられなかった．

図1№ 30（2015）

た．

肉眼写真
図3

左精巣の嚢胞形成と血管新生を伴った間質の増生（ヘマトキシリン・エオジン染色）

A

B

図2

左精巣ホルマリン固定後割面

2．組織所見
左精巣において大小の嚢胞が多数形成され，嚢胞腔内には出血を伴いエオジンに単染する漿液の貯留がみられた．これらの濾胞を取り巻くように血管新生を伴図4

─ 51 ─

 精巣の濾胞内で増殖する 2 種類の腫瘍細胞．A: 上皮様左細胞（A 細胞：矢印）及び平滑筋様細胞（B 細胞：矢頭）の増殖．B：A 細胞には大小の濾胞形成がみられる．

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

cytokeratin 抗体に陽性反応を示したが，抗α-inhibin，
抗 AFP，抗 factor Ⅷおよび抗 c-kit 抗体にはいずれも陰性であった（表 2）
．

ま

と

め

本症例は，新生子牛の左側精巣が著明に腫大するとともに割面では，び漫性に大小様々な多嚢胞を形成し，出血を含む漿液の貯留を特徴とする腫瘍であった．嚢胞は，内腔を多層化して内張りする上皮様細胞

図5

 胞を内張りして多層化する上皮様腫瘍細胞は抗 inhibin
嚢
抗体に陽性反応を示す．（免疫組織化学的染色：SAB 法）

および嚢胞周囲に増生する平滑筋様細胞の 2 種類の分化の進んだ腫瘍細胞から構成され，胚細胞の増殖を伴っていない形態的特徴から性索 / 性腺間質腫瘍に分類される腫瘍と考えられた．また，卵巣の顆粒層細胞に形態的に類似するとともに同細胞マーカーであるα-inhibin，vimentin を 有 す る 上 皮 様 細 胞 が 内 張 し，
嚢 胞 周 囲 に は vimentin，desmin，α-SMA お よ び
S100 抗原を発現し，莢膜に該当する平滑筋様細胞の増生（B 細胞）がみられたことから，新生子牛の精巣の顆粒膜・莢膜細胞腫 6）と考えられた．性索 / 性腺間質腫瘍に分類される他の腫瘍との鑑別では，間細胞腫やセルトリ細胞腫は多嚢胞の形成が一般的ではなく，
通常，充実性で平滑筋様細胞の増殖を伴わない点で異なっていた 7，8）．また，卵黄囊腫との鑑別も重要 6）であるが，A および B 細胞ともに vimentin を強く発現

図6

し，卵黄囊腫の特徴である AFP が陰性であり，S100
蛋白が陽性であったことから否定された 6，9，10）．動物

 胞周囲および内部で増殖する平滑筋様腫瘍細胞は抗α嚢-smooth muscle actin 抗体に陽性反応を示す．
（免疫組織
化学的染色：SAB 法）
表2種における精巣の顆粒膜細胞腫は犬での発生が報告 11）
されているが，若齢牛の精巣での発生は報告が見当たらず，本報が初めての報告である．

腫瘍細胞の免疫組織化学的染色結果

抗体

上皮様細胞
（A 細胞）

平滑筋様細胞（B 細胞）

vimentin＋＋inhibin＋－desmin

－

＋

α-SMA

－

＋

cytokeratin 18

－

＋（一部）

AFP

－

－

Factor Ⅷ

－

－

S100

＋

＋

c-kit

－

－

謝

辞

本症例を診断するにあたり，病理組織学的検査の標本作製をご助力いただいた独立行政法人農業・食品産
業技術総合研究機構動物衛生研究所九州支所の川崎健
一技術専門員に深謝します．

文＋：陽性，－；陰性

3．免疫組織学的検査結果
腫瘍組織を構成する A および B 細胞について，免疫
組織化学的染色の結果を表 2 に示した．嚢胞を内張りする A 細胞は，抗 vimentin，抗α-inhibin（図 5）および抗 S100 蛋白抗体に陽性反応を示したが，抗 AFP，
抗 desmin, 抗α-SMA，抗 cytokeratin，抗 factor Ⅷお
よび抗 c-kit 抗体には陰性であった．一方，嚢胞周囲に増 殖 す る B 細 胞 は，抗 vimentin，抗 desmin，抗α-SMA 抗 体（ 図 6）
， 抗 S100 蛋 白 お よ び 一 部 が 抗
─ 52 ─

献1） Kaplan, G.W.: Prepubertal testicular tumors.
World J Urol, 2, 238（1984）
2） Nielsen, S.W. and Kennedy, P.C.: Sex cordstromal（Gonadostromal）tumors. In: Moulton
J.E., ed. Tumors in Domestic Animals. 3rd ed.,
University of California Press, 480-485（1990）
3） Kaplan, G.W., Cromie, W.J., Kelalis, P.P., et al.:Gonadal stromal tumors: a report of the
prepubertal testicular tumor registry. J Urol,
136, 300（1986）
4） Zugor, V., Labanaris, A.P., Witt J., et al.:

広島県獣医学会雑誌

Congenital jubenile granulosa cell tumor of thetestis in newnorns. Anticancer Research, 30,
1731-1734（2010）5） Crump, W.D.: Juvenile graulosa cell（sex cordstromal）tumor of fetal testis. J.Urol.,129,
1057-1058（1983）
6） Alexi ev, B.A., Alai sh, S.M. and Sun, C.C.:
Testicular juvenile granulosa cell tumor in a
new born: case report and revi ew of theliterature. Int J Surg Pathol, 15, 321-325（2007）
7） Jensen, K.L., Krag, L., Boe-Hansen, G.B., et al.:Malignant sertoli cell tumour in a young
simmenthal bull - clinical and pathologicalobservations. Reprod Dom Anim, 43, 760-763（2008）
8） Woodward, P.J., Heidenreich, A., Looijenga,
L . H . J. , e t a l . : T u m o r s o f t h e t e s t i s a n dparatesticular tissue. In: WHO classification oftumours of the urinary system and male
genital organs, ed. Eble J.N., Sauter G, Epstein
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Agency for Research on Cancer, Lyon, France.
（2004）
9） Sakaguchi, K., Matsuda, K., Suzuki, H., et al.:Testicular yolk sac tumor of myxomatous,
reticular, and polyvesicular vitelline lype in a
newborn calf. J. Vet. Diagn. Invest, 25（6）, 811815（2013）10）Shukla, A.R., Huff, D.S., Canning D.A., et al.:Juvenile granulosa cell tumor of the testis:c ontemporary clinical management andpathological diagnosis. J.Urol. 171, 1900-1902（2004）
11）Bontempo, R.S., Zanghi, A., Catone, G. et al.:Metastasising granulosa cell tumour of thetestis: a case report in the dog. Vet Res
Commun, 29, 169-171（2005）
12）David, T.U., Smith, J.E., Logan R., et al.:Newborn granulosa cell tumor of the testis. J
Urol, 138, 385-386（1987）
13）Masserdotti, C., De Lorenzi, D. and Gasparotto,
L.: Cytologic detection of Call-Exner bodies in
Sertoli cell tumors from 2 dogs. Vet Clin Pathol,
37, 112-114（2008）─ 53 ─

№ 30（2015）

報 告
豚流行性下痢の発生事例
田村

和穂

横田

美希

（受付：平成 27 年 1 月 29 日）

Outbreak of porcine epidemic diarrhea
KAZUO TAMURA and MIKI YOKOTA
Western Center for Livestock Hygiene Service, Hiroshima Prefecture1-15，
Saijogojo-cho, Higashi-Hiroshima, Hiroshima, 739-0013

SUMMARY
Early in May 2014, on a pig breeding and fattening farm maintaining 90 breeding pigs,
23 suckling pigs aged 3 days developed nausea, watery diarrhea, and decreased appetite,followed by dehydration symptoms, and died due to weakening. This disease rapidly
spread throughout the entire farm, but no piglets or fattening pigs died. In the dead pigs,
the small intestinal wall was markedly thinned. The porcine epidemic diarrhea (PED)
virus gene was detected in the intestinal content of the dead pigs and stools of sucklingpigs kept housed with them. Immunohistochemical staining revealed positive reactions
to the PED virus antigen in the villi and mucosal epithelial cells of the small intestine,
and a diagnosis of PED was made as a first in the prefecture. The infection ended early inpens for piglets and breeding/fattening pigs but continued in the delivery chamber of thebreeding/delivery pig pen. Therefore, to prevent re-infection in the pens for piglets andbreeding/fattening pigs, strict hygiene measures such as changes and disinfection of work
clothes were taken in each pig pen. The end of PED in the suckling pigs was observed in
the middle of June when breeding pigs that had survived PED started delivery.
── Key words: suckling pigs, watery diarrhea, the porcine epidemic diarrhea,
afirst in the prefecture

広島県西部家畜保健衛生所（〒 739-0013 広島県東広島市西条御条町 1-15）
─ 55 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

要約

平成 26 年 5 月上旬に繁殖豚 90 頭飼養の一貫経営農家において，3 日齢の哺乳豚 23 頭が嘔吐，水様性下痢及び食欲不振を示した後，脱水症状を呈して衰弱死した．発症は農場全体に急速に拡大したが，子豚及び肥育豚等には死亡は認めなかった．死亡した哺乳豚の小腸壁は顕著に菲薄化しており，小腸内容物および同居哺乳豚の糞便から PED ウイルス遺伝子を検出した．免疫組織化学的染色で小腸絨毛の粘膜上皮細胞に PED ウイルス抗原への陽性反応を認め，県内初の豚流行性下痢（PED）と診断した．子豚舎，繁殖・肥育豚舎では早期に収束したが，繁殖・分娩豚舎の分娩豚房では続発したため，豚舎毎の作業着の更衣及び消毒等の衛生対策を徹底し，子豚舎，繁殖・肥育豚舎への再感染を防止した．哺乳豚における収束は，耐過した繁殖豚が分娩を開始した 6 月中旬であった．
──キーワード：哺乳豚，水様性下痢，豚流行性下痢，県内初序

文

また，小腸及び大腸内容物について，大腸菌，サル
モネラ菌等の細菌分離，PEDV，TGEV 及び豚コレラ

豚流行性下痢（Porcine Epidemic Diarrhea：以下PED）は，全てのステージの豚に食欲不振や水様性下痢を引き起こし，特に 1 週齢以下の哺乳豚が高いウイルス（HCV）を対象とした遺伝子検査（RT-PCR）
及びウイルス分離を実施した．また，同日齢の哺乳豚
5 頭の糞便を採取し，細菌学的検査及びウイルス学的検査を実施した．

死亡率を示すウイルス性感染症である．平成 25 年 10
月の沖縄を発端に全国的に感染が広がっており，その対策が急務となっているが，当県においてはこれまで

なお，分離された PED ウイルスについては，独立行政法人農業・食品産業技術総合研究機構・動物衛生研究所に遺伝子解析を依頼した．

発生はなく，その病性を経験した獣医師は少ない．この度，平成 26 年 5 月に，繁殖母豚 90 頭を飼養する
一貫経営農家で県内初の発生を認めたため，その病態及び発生の動向等について，概要を報告する．

３．対策指導及び追跡調査：病性決定後，継続発生していた哺乳豚を中心に，畜主と対策を検討するとともに，継続的に立入り，収束するまでの発生状況を追跡調査した．

農家概要及び発生経過成

該当農家は繁殖豚を 90 頭飼養する一貫生産農家で，県内と畜場に出荷している．豚はステージごとに繁殖・分娩豚舎，子豚舎及び繁殖・肥育豚舎の 3 舎に分けて飼養していたが，平成 26 年 5 月初旬に繁殖・分娩豚舎の 2 腹の初生豚（約 3 日齢）23 頭が嘔吐の後，黄色水溶性下痢を呈して衰弱死した．その後発症は急速に子豚舎，繁殖・肥育豚舎の全ての飼養豚に拡大した．

１．発生状況調査：症状は嘔吐，食欲不振及び黄色から黄土色水様性下痢であった．子豚，肥育豚においては，約 9 割の豚が水様性下痢を呈していた．繁殖豚においては，ほぼ全頭で食欲が低下し，約 4 割が嘔吐を呈した後，その 1 割が，黄土色水様性下痢に移行していた．分娩前後の豚については高率に嘔吐，下痢が発生し，泌乳が著しく低下した．1 週齢以下の哺乳豚は下痢だけでなく，母豚の泌乳不足により，削痩
し，立入時点までに 33 頭が死亡していた．
２．病性鑑定：死亡豚 3 頭の解剖所見において，共通して小腸壁の菲薄化と，内部への黄色水溶物の貯留

材料と方法
１．発生状況調査：初回立入時に，臨床検査及び聞き取りにより，下痢，食欲不振等の発生状況を確認した．
２．病性鑑定：死亡豚 3 頭について，病理組織学的検査を実施するとともに，小腸中部の組織を用い，PED ウイルス（PEDV），豚伝染性胃腸炎ウイルス（TGEV）に対する免疫組織学的検査を実施した．

績が認められた（写真 1，2）
．組織学的検査においては，小腸絨毛が短縮し，絨毛上皮細胞の空胞化を認めた（写真 3，4）．PED 抗原への免疫組織化学学的検査においては，粘膜上皮細胞を中心に強い陽性反応を認めた（写真 5）．

─ 56 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

写真 3
写真 1

写真 4

写真 2

小腸絨毛の短縮（HE 染色）

小腸壁の菲薄化

粘膜上皮細胞の空胞化（HE 染色）

小腸内の黄色内容物

ウイルス学的検査においては，死亡豚 3 頭の小腸及び同居豚 5 頭の糞便から PED 遺伝子を検出し，うち死亡豚 2 頭及び同居豚 1 頭の糞便から PEDV を分
離した．分離された PED ウイルスの遺伝子系統樹は，
平成 25 年から全国で発生している株及び平成 21 年にアメリカで分離された株と同じグループに属していた（図 1）．TGEV 及びに HCV は検出されなかった．
細菌検査では有意な細菌は分離されなかった．
これら結果から，下痢の原因を PED と診断した．
３．対策指導及び追跡調査：繁殖・肥育豚舎及び子豚舎では，1 週目には回復傾向に示し，その後再発もな

毒，④発症豚への代用乳と補液剤による治療」の徹底を指導した．
哺乳豚の被害状況の追跡調査結果を表 1 及び表 2

かった．哺乳豚においては被害が続いていたため，繁
殖・分娩豚舎における，①出入り時の被服，長靴の消毒，②豚房の消毒，③豚房間の隔離と作業時の手指消に示した．発生後 1 週目に生まれた豚は，全頭が発症し，約 90％の死亡率を示したが，2 週目には死亡
率は 40％に低下した．3 週目には，発症豚房と，未

写真 5

─ 57 ─

小腸の免疫染色広島県獣医学会雑誌

発症豚房が混在し，死亡率は 36％であったが，発症豚房における死亡率は 64％で高値を示した（表 1）．
発症豚の母豚は，肥育・繁殖豚舎由来であった（表№ 30（2015）2）．4 週目に入ると哺乳豚の死亡は認められなくなり，発生は終息した．



	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
 図	
 1

1	
  S 1 !$	
 
	
  	
  	
   1 
S 遺伝分子系統樹※広島県 1 例目

─ 58 ─

広島県獣医学会雑誌
表1

豚

A

分娩日

哺乳豚の死亡状況

出生日

－1 週目

1 週目

2 週目

3 週目

4 週目

産子数（腹）

68（7）

31（4）

35（4）

70（9）

23（3）

発症頭数（腹）

68（7）

31（4）

35（4）

39（4）

9（1）

死亡頭数

68

28

14

25

0

死亡頭数／産子数

100%

90%

40%

36%

0%

死亡頭数／発症頭数

100%

90%

40%

64%

0%

表2
母

№ 30（2015）

B

C

D

哺乳豚の被害状況（2 〜 3 週目）
E

F

G

H

発生後 2 週目

I

J

K

L

M
6

発生後 3 週目

産子数

7

6

11

11

6

9

10

5

7

7

11

9

死亡数

7

1

4

2

-

8

10

-

-

-

3

4

-

発症日齢

3

3

3

9

-

3

2

-

-

-

1

3

-

由来繁殖
豚舎

b

a

a

b

a

b

b

a

a

a

b

b

※a

※ a：分娩・繁殖豚舎

b：肥育・繁殖豚舎

考察は，その後も再発することはなく，追跡調査の結果を受け，平成 26 年 8 月 21 日を以って非発生農場に復PED ウイルスは経口感染後，小腸から結腸にかけての上皮細胞内で増殖し，上皮細胞の壊死，脱落を引帰した．
本症例は，当所管内に最も多い 50 から 100 頭規模き起こす．PED の主症状は腸管への侵襲からくる水様性下痢，嘔吐，食欲不振であり，症状の軽重は農場の飼養状況により異なる 1，2）．

の中規模農家での発生事例であるため，今回の知見においては今後の発生時の対策に活用するとともに，今回軽減できなかった発生時の被害について，発症豚の治療やワクチンの活用等，対策検討を続ける．

本事例においては，哺乳豚における水様性下痢，高い死亡率と，肥育豚や成豚の一過性の下痢と食欲不振
等，他県での報告と大きく異なる事例ではなかった．
病性鑑定結果についても小腸の粘膜上皮細胞の脱落による粘膜の短縮，小腸壁の菲薄化等の，典型的な病変形成のみで，特異な病変は認められなかった．
分離された PED ウイルスは遺伝子解析の結果，ア
メリカ株及び同時期の国内流行株と遺伝子型がほぼ一致し，他県からの侵入が推測されたが，発生農場の飼料購入元，出荷先等は発生県との関連は薄く，侵入経路は不明であった．
PED は，子豚，肥育豚においては下痢発症後，約1 週間程度で回復し，死亡することはないが 3），耐過して治癒した後も，再感染が起こりやすいと報告されている 2）．今回の事例においては立入時に既に農場全体に感染が広がっていたため，まん延防止対策としては，続発している分娩豚房と他の豚舎の隔離を徹底して再感染を防止し，分娩豚房での収束を待つこととした．具体的には，発生豚舎（分娩舎）と非発生豚舎（子豚舎，肥育・繁殖豚舎）の作業者の分離，作業衣

文献1） 津田知幸：豚流行性下痢．豚病学第 4 版．260266（1999）
2） 津田知幸：豚流行性下痢（PED）の診断と対策．
豚病会報．No.31．21-28（1997）
3） 末吉益雄：2014 年パンデミックと化した豚流行性 下 痢（PED）． 家 畜 診 療．61 巻 7 号（ 第 613号），395-406（2014）

服の更衣・消毒の徹底，分娩豚房における豚房毎の隔離，手指・器具消毒の徹底等であった．
その後，繁殖・肥育豚舎で初発時に感染から免れていたと推測される繁殖豚由来の産子において，一過性に死亡が増加したが，子豚舎，繁殖・肥育豚舎には再発は無く，繁殖・分娩豚舎においても，4 週目以降に生まれた豚からは死亡例を認めなくなった．本農場
─ 59 ─

症例報告早期に再発のみられた膀胱タンポナーデの猫の 1 例
黒川

大介

佐野

博子

瀬戸林政宜

平野

健

（受付：平成 26 年 10 月 28 日）

Early recurrence of bladder tamponade in a cat
DAISUKE KUROKAWA, HIROKO SANO, MASANORI SETOBAYASHI and TAKESHI HIRANO
Hirano Animal Hospital 2-8-29, Aosaki, Minami-ku, Hiroshima, 734-0053

SUMMARY
An 11-month-old male mongrel cat visited our hospital due to a loss of appetite andlarge volume of hematuria. After various examinations, a diagnosis of bladder tamponade
was made. Laparotomy was performed, and clots in the bladder were removed. However,on the next day, bladder tamponade recurred. Cystostomy using a percutaneousendoscopic gastrostomy (PEG) tube to temporarily drain urine was very useful for
improving the condition of the cat. As a predisposing factor for the development of
bladder tamponade, congenital coagulation factor deficiencies were suspected. However,
only factor XII deficiency was observed, and a definite diagnosis of hemostatic disordercould not be made.
── Key words: Male cat, bladder tamponade, cystostomy, factor XII deficiency,
hemostatic disorder

要

約

生後 11 ヶ月齢，雄の雑種猫が頻回の嘔吐と食欲廃絶および大量の血尿を主訴に来院した．
各種検査により膀胱タンポナーデと診断し，開腹手術により膀胱内の凝血塊を摘出したが翌日には膀胱タンポナーデを再発した．一時的な尿路の確保を目的とした胃瘻用ペグチューブ
による膀胱腹壁造瘻術は症例の状態改善に大変有用であった．膀胱タンポナーデ発症の素因として先天性の凝固因子欠損を疑ったが第 XII 因子の欠損が認められたのみであり，止血異常の確定診断にはいたらなかった．
──キーワード：雄猫，膀胱タンポナーデ，膀胱腹壁造瘻術，第 XII 因子欠損，止血異常

平野動物病院（〒 734-0053 広島県広島市南区青崎 2-8-29）
─ 61 ─

広島県獣医学会雑誌

はじめに

各種検査所見
3Fr の尿道カテーテルは抵抗なく膀胱まで入り，生理食塩水にて膀胱内洗浄を繰り返したが，洗浄後も依然として血尿状態であった．尿検査において pH7.0，

膀胱タンポナーデとは，なんらかの原因により膀胱
内に凝血塊ができることによって尿路が閉塞され膀胱内に尿が貯留した状態である．医学領域において，膀胱タンポナーデの原因は膀胱癌，出血性膀胱炎，放射多量の赤血球と好中球がみられたが，細菌および結晶成分は認められなかった．尿道カテーテルを留置した
が数時間後には閉塞した．

線治療後などさまざまな報告がある．抗凝固薬や長期入院によるビタミン K 欠乏 1）などが関与することも

第 2 病日に超音波検査を実施したところ，膀胱内に凝血塊の存在が疑われた（写真 1）．また，逆行性の尿路造影検査において．膀胱および尿道の損傷は認められなかった（写真 2）．

あるが，出血性の素因は必ずしも存在するわけではな
い．また，獣医学領域においては報告が少なく，いず
れも外科的に凝血塊を摘出することによって再発はみられていない 2 － 4）．今回，凝血塊を摘出した翌日に
膀胱タンポナーデを再発し，治療に難渋した症例を経験したのでその概要を報告する．

症№ 30（2015）

治療および経過例

雑種猫，雄，11 ヶ月齢，体重 4.8kg，猫エイズウ
イルス（FIV）抗体陰性・猫白血病ウイルス（FeLV）
抗原陰性，その他の既往歴はなし．3 日前より排尿困難，嘔吐を繰り返し，元気食欲の廃絶および大量の血尿を主訴にて来院した．

各種検査所見より膀胱タンポナーデと診断した．尿道カテーテルからの尿の回収が困難であったため凝血塊の外科的摘出が必要であると判断し，第 3 病日に開腹手術により膀胱内の凝血塊の摘出を行った（写真3）．膀胱粘膜はほぼ全域で壊死していた．近位尿道口付近からにじむような出血はあったが軽度であり，初診時血液検査所見
電解質異常，BUN および Cre の高値など典型的な
雄猫の尿道閉塞の様相を呈していた（表 1）．
表1
項目

初診時血液生化学検査

測定値

WBC

12000/μl

RBC

項目

測定値

BUN

314.2mg/dl

1078 × 104/μl

CRE

29.0mg/dl

PLT

17.2 × 104/μl

GLU

169mg/dl

Na

140mmol/l

TP

7.3g/dl

K

9.3mmol/l

ALB

3.6/dlCl

98mmol/l

AST

22U/l

ALT

47U/l

ALP

90U/l

写真 1

膀胱内に凝血塊の存在が疑われた

─ 62 ─

写真 2

 行性尿路造影において膀胱および尿道の損傷は認め
逆られなかった写真 3

 出した凝血塊には尿道内に入り込んでいた様子が認摘められた（矢印）

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

尿管から流入してくる尿に肉眼的出血は認められなかったため，そのまま膀胱を縫合し常法に従い閉腹した．術後しばらくは留置した尿道カテーテルからの肉
眼的血尿は認められなかったが，その後再び血尿を呈

病日には肉眼的な血尿は消失した．
第 3 病日と第 9 病日の血液凝固系検査において，両日とも PT は正常範囲内であったが，APTT は著し
く延長していた（表 2）．第 14 病日の血液を内因系凝するようになった．第 4 病日にはカテーテルは閉塞しており，超音波検査にて膀胱および尿道内の凝血塊が認められ（写真 4），膀胱タンポナーデの再発と診断した．第 5 病日に再度開腹手術を行い凝血塊を摘出した．膀胱粘膜からの出血は初回の手術時と同様にわずかしか認められず，半導体レーザーにて十分な止血を行い，尿道カテーテルからの回収される尿に肉眼的な出血がないことを確認した後に膀胱縫合および閉腹を行った．術後に尿道カテーテルから出る尿の様子

固因子の定量検査に供し，第 15 病日には凝固因子の補充を目的に，循環血液量の約 10% に相当する 26mlの新鮮全血を輸血したのち，開腹してペグチューブの除去を行った．その後は肉眼的な血尿もみられず順調に回復した．
第 3 病日の手術の際に採取した膀胱粘膜の一部は，病理組織学的検査において化膿性壊死性膀胱炎と診断され，凝血塊は血液成分のみであった（写真 6）．

を確認していたが，閉腹後 10 分程度で明らかに尿の出が悪くなったため，超音波検査にて膀胱を確認した
ところ新たな凝血塊の形成が疑われた．直ちに再手術を行ったところ，膀胱内にはすでに小さな凝血塊が形成されていた．さらなる再発を防ぐために，一時的な尿路の確保を目的として 20Fr 胃瘻用ペグチューブを

表2用いて膀胱腹壁造瘻術を行った（写真 5）．膀胱粘膜と腹壁を縫合することによって腹腔内への尿漏れを防ぎ，ペグチューブは皮下を通して鼠径部へ固定した．

項目
RBC
PCV
PLT
APTT
PT
フィブリノゲン
FDP
AT Ⅲ

血液凝固系検査104/μl%104/μl
秒
秒
mg/dl
μg/ml
%

第 3 病日
655
26.6
7.2
>120
8
112
5.6
144

第 9 病日
312
15.2
46.4
106
7
458

その後は毎日ペグチューブから膀胱内を洗浄し，第 8

写真 6
写真 4

再発時の超音波検査による尿道内の凝血塊の様子．矢頭は尿道を示している．

病理組織学的検査結果
 膿性壊死性膀胱炎．粘膜の高度な変性／壊死が観察さ化れ，さらに好中球を主体とする高度な炎症細胞浸潤が認
められる．

考

察

動物の遺伝性の出血性疾患は稀ではあるが，第Ⅴ，
第 XIII，高分子キニノゲン以外の欠損症が報告されている 5）．血液凝固系の検査において APTT の顕著な延長と正常範囲内の PT がみられたことから，内因系凝固因子欠損を疑い検査を依頼したところ，第 XII因子の欠損が疑われ，それ以外の内因系凝固因子の異常は否定できるとのことであった．第 XII 因子の欠損症は猫では比較的よくみられ，APTT は延長するもの
写真 5の単独の欠損では，出血傾向を示すことはなく治療も必要ないと言われている 6）．本症例では，なんらかの理由で変性，壊死した膀胱粘膜から高度な出血が起 胱腹壁造瘻術．
膀膀胱粘膜と腹壁を縫合することによって腹腔内への尿漏れを防いでいる．

─ 63 ─

広島県獣医学会雑誌

こったことが膀胱タンポナーデの原因であり，膀胱の拡張により，さらに膀胱粘膜の傷害が助長され，持続的な出血が起こったことにより早期の再発を引き起こしたと考えられた．発症および再発に出血性素因が関与したかどうかは不明である．
胃瘻用チューブを用いた膀胱腹壁造瘻術は，本症例および膀胱粘膜の状態を改善するためには大変有用であった．しかし，チューブの太さは 14Fr 程度が適当であり，また本症例で用いたバンパー・チューブ型よりもバルーン・ボタン型の方が死腔が少ない点でより適切であったと考えられた． 膀胱粘膜における壊死は高度であったが，壊死が尿管開口部および近位尿道
口も含め広範であったこと，また，壊死が漿膜面まで及んでいなかったことから膀胱を温存することを選択したが良好な治癒が認められた．
稀な疾患ではあるが，雄猫における膀胱タンポナー
デは外科的な凝血塊の摘出が必要となる可能性が高く，適切な診断と処置が必要になると考えられた．今回の様な異常な凝血塊が形成される症例においては，
なんらかの止血異常が存在している可能性も高く，外科処置の際には凝固因子の補充を目的とした輸血も検討する必要がある．また，出血が続く場合は早期の再発もあり得るので，一時的な尿路の確保も考慮するべきである．出血性の素因は必ずしも存在するとは限らないことから，特に雄猫における持続する血尿に対しては注意が必要であると考えた．

参考文献
1） 新谷晃理ほか：ビタミン K 欠乏により膀胱タン
ポ ナ ー デ を き た し た 1 例．Tokushima Red
Cross hospital Medical Jornal, 18, 52-55（2013）2） 伊藤晴倫ほか：膀胱タンポナーデの猫の 1 例．
獣 医 学 術 中 国 地 区 学 会 プ ロ シ ー デ ィ ン グ，55
（2013）
3） 山田明彦ほか：外科治療が必要となった膀胱内血腫の猫の 1 例．第 34 回動物臨床医学会プロシー
ディング，No.2, 345-346（2013）4） 青木由徳ほか：膀胱タンポナーデの猫の 2 症例．
第 32 回 動 物 臨 床 医 学 会 プ ロ シ ー デ ィ ン グ，
No.2，209-210（2011）5） 酒井秀夫：先天性止血障害．JVM, Vol.61, No.2,
107-112（2008）6） 黒田美津穂ほか：猫の第 XII 因子欠損症の 1 例．
CLINIC NOTE, Dec, 80-83（2010）

─ 64 ─

№ 30（2015）

症例報告
呼吸器症状を主訴に来院し，過形成ポリープにより幽門部通過障害を呈した犬の一例
椋代祐美子

浅野

舞

園田

康広

（受付：平成 26 年 12 月 26 日）

An example of the dog which came to the hospital in chief complaint for a respiratory
symptom, but caused passage obstacle at a pyloric region of stomach due tohyperplasia polyp．
YUMIKO MUKUDAI, MAI ASANO and YASUHIRO SONODA
1）Hiroshima Prefectural Animal Management and Welfare Center, 8915-2,
Minamigata, Hongo-cho, Mihara, Hiroshima 729-0413
2）Health and Environment Center, Hiroshima Prefectural Technology
Research Institute 1-6-29, Minami-machi, Minami-ku, Hiroshima 734-0007

SUMMARY
The patient,13-year-old non-castration male Shih Tzu came to the hospital in chiefcomplaint for a respiratory symptom for one week. However，as a result of check，theabnormality was found in respiratory organs．but presented with a digestive symptom（pyloric region of stomach passage obstacle due to single hyperplasia polyp）.
── Key words: hyperplastic polyp，pyloric region of stomach passage disorder

要約

症例は 13 歳の未去勢雄のシーズーで，一週間前からの呼吸器症状を主訴に来院した．しかし，検査の結果呼吸器には特に異常は認められない一方，消化器症状（単発性過形成ポリープによる胃幽門部通過障害）を呈した．
──キーワード：過形成ポリープ，幽門部通過障害

そのだ動物病院（〒 731-0101 広島県広島市安佐南区八木 9-19-50）
─ 65 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文

消化管の通過障害は，小動物臨床で比較的頻繁に見られる症状であり，一般的に，胃幽門部から十二指腸にかけての通過障害では嘔吐や食欲低下，電解質バランス，酸塩基平衡異常などの症状を示すことが多い．
診断方法としては腹部単純レントゲン，バリウム検査を行った上で，内視鏡による病変部の確認及び生検，開腹手術という順で行っていくのが基本となる 1 － 3）．
その原因としては異物や腫瘍，壁の肥厚など胃または腸の物理的狭窄や迷走神経障害など胃腸の運動障害などが考えられ，薬物療法または外科的治療を行う．
特に幽門部の完全狭窄の場合，外科的幽門部拡大術が選択され，その方法にはビルロートⅠ型，Ⅱ型，などがある 4）．特にビルロートⅠ型は術後の食物や胆汁，
膵液の流れが生理的であることから，病変が小さく限局している症例には適している．本症例では，幽門部における単発性過形成ポリープによる通過障害に対して，外科的幽門部拡大術であるビルロートⅠ型を実施したので，その概要を報告する．

症例

症例は 13 歳のシーズー，体重 5.9kg，未去勢雄で，一週間前から 2 〜 3 分の一次的な呼吸困難を一日 5〜 6 回繰り返すという主訴で来院．初診時において，特記する消化器症状は認められず，食欲不振および一週間前に嘔吐が一度認められた程度であった．

成績

1）血液検査初診時血液検査において，ALP 値の上昇が認められた（表 1）．
表1

図1

腹部レントゲン写真（RL，DV）
胃内に液体とガスが貯留し，中程度の拡張が認められる．

3）エコー検査
腹部エコー検査において，胃の幽門部の横断面にて5mm × 15mm 大の腫瘤が確認された（図 2）．その他特記する異常は認められなかった．

血液検査所見RBC（× 104μl）
831
PCV（%）
49.6
HGB（g/dl）
17.8
TP（g/dl）
7
WBC（/μl）
13,000
Band（/μl）
0
Seg（/μl）
10,140Lym（/μl）
2,730
Eo（/μl）
130
Mon（/μl）
0
PLT（/μl）
66.7

ALT（U/l）
ALP（U/l）
BUN（mg/dl）
Ca（mg/dl）
Glu（mg/dl）
Cho（mg/dl）
CRP（mg/dl）

98
500
22.3
9.9
97
296
0.0

2）レントゲン検査
胸部レントゲンにおいて，異常は認められなかった．腹部レントゲンにおいて，胃内に液体とガスが多量に貯留し，胃が中程度拡張しているのが確認された（図 1）．

図2

─ 66 ─

胃幽門部エコー横断図
幽門部横断面にて 5 × 15mm 大の腫隆が認められた．

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）4）バリウム検査
第 2 病日，異物による通過障害の可能性を考慮し，バリウム検査を行った．
（バリトップ P（10g/kg），カイゲンファーマー株式会社）胃の蠕動運動は見られる

6）開腹手術内視鏡にて確認された腫瘤摘出のために第 2 病日に，幽門部の外科的摘出を実施した．幽門部切開を加えた時点で，1.5cm 大の腫隆が確認された（図 5）．

ものの，一時間以上たっても胃からバリウムの排泄は認められなかった（図 3）．

腫瘤完全切除および幽門部拡張を目的として，ビル
ロートⅠ型法を実施した．ビルロートⅠ型法とは，胃腸管吻合術の一つであり、残胃と十二指腸を直接つなぐ幽門部拡張術である．術後の胃腸管の食物や胆汁，
膵液の流れが生理的であるため，胃や幽門部領域の切除量が少ない場合には，この方法が選択される 4）．

図5
図3

胃幽門部腫瘤外科的切除

7）病理検査過形成ポリープと診断された．病理学的に悪性所見は認められなかった．また，切除部位のマージンは十バリウム投与後 70 分後5）内視鏡検査
内視鏡により幽門洞をふさぐように有茎状の腫瘤が認 め ら れ た（ 図 4）
（FUJINON 株 式 会 社，FTS分であり，病変は完全切除が確認された．

考

SYSTEM4400）．腫瘤横幽門部粘膜には出血斑が認
められた．

察

胃のポリープは腺腫様または過形成性に大別され，過形成ポリープは犬の胃のポリープで最も発生頻度が高い．また，幽門部に好発し，通常無症状であり，他の疾患の検査の精査を行った際の内視鏡検査にて発見されることが多い．本症例では単発の比較的小さなポリープであったが，発生部位が幽門部を狭窄する位置にあったため，胃から十二指腸への内容物の通過が障害された．
胃の幽門部切除術ビルロート法には、Ⅰ型とⅡ型が図4あり，今回残胃の大きさが十分であり十二指腸に病変が認められなかったことから，Ⅰ型を選択した．腫瘤の完全切除および通過障害が改善され、術後食欲の回復も順調であったため，有効な手法であった．
本症例では，患者の年齢，状態，臨床経過や，バリ
ウム検査や内視鏡検査でほぼ完全な閉塞が認められた点より，腫瘤の完全切除を目的に内視鏡生検を行わず

内視鏡による胃幽門部腫瘤

手術適応と判断した．今回，内視鏡切除を行わず切除を行ったが，生検を行った上で術式やマージンを決めるべきであったということは反省点であった．
今回のように良性ポリープの場合，内視鏡下で高周─ 67 ─

広島県獣医学会雑誌

波スネアと高周波発生装置によるポリペクトミーも選択肢の一つとなる 7）．ポリペクトミーでは，開腹の必要がなく，動物への負担は少ない一方，取り残しの可能性や穿孔の危険性もあることを十分考慮しておかな
くてはならない．本症例では，通過障害を解除するた
めにはポリペクトミーでも十分切除可能でしたが，悪性腫瘍の可能性も否定しきれなかったこと，経過が短かかったため，患者の体力も十分にあり手術可能と判断したことから，開腹手術による腫瘤の完全摘出を行い功を奏した．
今回の症例は，呼吸器症状を主訴に来院したが，消化管の通過障害という別の病変が認められた．主訴だ
けにとらわれ，検査・治療していた場合，食欲不振の
本当の原因，通過障害を見落としていた可能性もあったかもしれず，臨床症状と様々な検査ツールの結果を
多角的・総合的に判断することの重要性を改めて感じた．
呼吸困難の原因としては，人においては胃痛や消化管運動の低下からくる場合などがあるといわれているが，本症例における通過障害と呼吸困難との関係は不明である．現在症状は落ち着き，再発もないが今後も定期的観察を続ける必要があると考える．

文献1） 大野耕一，滝口満喜：消化器系の診療手技，SA
Medicin，88，13-29（2009）2） 大草 潔：消化器疾患〈前編〉，SA Medicin，117，
11-70（2014）3） 大草 潔：消化器疾患〈後編〉，SA Medicin，118，
27-117（2014）4） 多川政広：幽門筋切開術と幽門形成術，Tech．
Mag. Vet. Surg，87，36-50（2010）5） 浅野和行：胃腸管吻合術，Tech. Mag. Vet. Surg，
87，36-50（2010）6） 桃井康行：嘔吐を見極める「緊急性を見極める－
初診でのレベル分け－」，CLINIC NOTE，92，
6-11（2013）7） 瀬戸口明日香：嘔吐を見極める「麻酔科の検査への Step －タイミングを見極める－」，CRINICNOTE，93，6-20（2013）─ 68 ─

№ 30（2015）

症例報告
深層性皮膚炎を呈したイヌの 2 例
柴崎祐也 1） 鈴木

知行 1） 柴崎

桃子 1，2） 柴崎

文男 1）（受付：平成 27 年 2 月 4 日）

Deep dermatitis by dermatologic pathology in two dogs: a case report
YUYA SHIBASAKI1）, TOMOYUKI SUZUKI1）, MOMOKO SHIBASAKI1）2） and FUMIO SHIBASAKI1）
1）Shibasaki Animal Hospital, 1-10-35, Ushitahonmachi, Higashi-ku,
Hiroshima 732-00662）Department of Ophthalmology, Hiroshima University Graduate School of
Biomedical Science, 1-2-3 Kasumi, Minami-ku, Hiroshima 734-8551

SUMMARY
Two cases, in which pathological examination of the skin performed early after onset
showed deep dermatitis, were diagnosed as deep mycosis and reactive histiocytosis,
respectively. Both cases showed rapid improvement and a favorable course. A summary isreported.
── Key words: deep dermatitis, deep mycosis, reactive histiocytosis

要約

発症早期に実施した皮膚病理検査にて深層性皮膚炎を呈した 2 症例を深在性真菌症，反応性組織球症と診断した．両症例とも短期で改善し良好な経過を得ている．その概要を報告する．
──キーワード：深層性皮膚炎、深在性真菌症、反応性組織球症

1）柴崎動物病院（〒 732-0066 広島県広島市東区牛田本町 1-10-35）
2）広島大学医学部視覚病態学講座（〒 734-8551 広島県広島市南区霞 1-2-3）
─ 69 ─

広島県獣医学会雑誌

はじめに
深層性皮膚炎とは，皮膚の真皮及び皮下織に炎症が及ぶ病態であり，臨床的な原因疾患として皮膚組織球症，
深在性真菌症，深在性膿皮症，蜂窩織炎，血管周囲性皮膚炎，皮下脂肪織炎，血管炎などが挙げられる 1，2）．

№ 30（2015）

深在性真菌症を疑い，追加の精密検査，抗真菌剤（イトラコナゾール）の投与を検討したが，第 38 病
日内服終了時，発疹が完全に消失したため治療終了と
した．
症例 2：
9 歳齢未避妊雌のオールドイングリッシュシープ
ドッグ．家族歴，既往歴とも特筆すべき所見はなかった．3 ヵ月前より，背部全体に掻痒を伴わない結節を多数認め上診した（図 2）．

いずれの疾患も，一般的には表層性皮膚炎よりも難治性で，肉眼的な鑑別診断が困難である．今回，真菌感
染による深層性皮膚炎を呈した症例と，反応性皮膚組
織球症による深層性皮膚炎を呈した症例に遭遇したので，その概要を報告する．

症

例

症例 1：
8 歳齢，去勢雄のウエルッシュコーギーで，家族歴，既往歴とも特筆すべき所見はなかった．数日前から腰背部に掻痒を伴う扁平隆起した局面を多数認め上診した．全身状態は良好で血液一般検査においても好酸球の増多（1,424/μℓ）以外特筆すべき異常はなかった

全身状態は良好で一般血液検査で好酸球数軽度増加（979/μℓ）以外は，特に異常はなかった（表 2）．皮膚結節の FNA による細胞診でリンパ球を多数認めた．
細胞は均一で小型であったが，症例が高齢であること
から腫瘍も念頭におき，第 4 病日に皮膚病理組織検査のため皮膚生検を行った．
病理組織診断名は「毛包周囲性及び皮下組織の組織
球及びリンパ球浸潤を特徴とする深層性皮膚炎」であった．表層の一部に変性顆粒白血球，角質からなる（表 1）．
外部寄生虫感染症を除外し，皮膚押捺塗抹検査にて球菌，マラセチアを多数認めたためセファレキシン
， ケ ト コ ナ ゾ ー ル（10mg/kg，（25mg/kg，BID）
SID）を 1 週間経口投与した．しかし，改善に乏しく，

痂皮が付着．真皮から皮下組織では毛包周囲性，び漫性に著しい炎症性細胞浸潤を認めた．浸潤細胞の主体は組織球様細胞およびリンパ球で，わずかに好中球が混じていた．浸潤する組織球様細胞は細胞質好酸性，
核は大小不同，類縁から不整形であり淡明，核小体明瞭．核分裂像は 400 倍視野にてほぼ認められなかっ病変が広範囲に及ぶため，飼い主の要望もあり，第23 病日皮膚病理組織検査を行った．
病理組織診断名は「毛包炎，糸状菌感染を伴う深層性皮膚炎」であった．一部の表層には変性顆粒白血球，浸出液からなる厚い痂皮が付着し，表皮は軽度かた（図 3）．
毛包内寄生虫や細菌，真菌感染を伴わず，腫瘍も否定されたこと，多発性で痒みのないと言った症状からも臨床的に組織球増殖疾患を疑い，その中でも特に胸腹部画像検査にて異常が確認できなかったことから反ら中程度に肥厚し，真皮領域では毛包周囲性，毛包一致性，び漫性に中程度から重度の炎症性細胞浸潤を認めた．また，一部は肉芽腫様であり，肉芽腫様炎症巣
内には毛幹断片を認め，毛幹内には PAS 染色陽性で赤色に染まった糸状菌様物質が充満し確認できた．また，毛包内寄生虫は認められず，グラム染色で細菌塊も認められなかった（図 1）．

応性組織球症を強く疑った．
反応性組織球症は無治療でも自然寛解する症例がいる事から，オーナーの意向により投薬なしで経過観察としたところ第 30 病日には自然に治癒した（図 2）．

表 1．症例 1 の血液一般検査

表 2．症例 2 の血液一般検査

血液化学検査CBC

血液化学検査CBCWBC

8,900/μl

BUN

18mg/dlWBC

8,900/μl

BUN

19mg/dlseg

5,696/μl

Cre1.1mg/dl

seg

7,298/μl

Cre1.2mg/dl

band

-/μl

ALP

48IU/L

band

-/μl

ALP

51IU/Llym

1,780/μl

ALT

31IU/Llym

445/μlALT

95IU/Leos

1,424/μl

AST

2IU/L

eos

979/μlAST

37IU/L

mono

-/μl

T-Bil

＜0.1mg/dl

mono

178/μlT-Bil<0.1mg/dl

RBC

735×104/μl

Glu110mg/dl

RBC

788×104/μl

T-Cho

211mg/dlHb

17.7g/dl

PCV

53.3%

MCV

67.9

Hb

16.6g/dl

PCV

50.1%

MCV

68.2

MCH

22.6

MCHC

33.1

Plt

38.4×104/μl

TP
Ca
CRP

7g/dl
9.8mg/dl

MCH

22.5

MCHC

33.1

Plt

0.1mg/dl

─ 70 ─

34.1×104/μl

Glu

99mg/dl

T-Cho

222mg/dl

TP

8g/dl

Ca

10mg/dl

CRP

0.45mg/dl

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

図 1．症例 1 の病理組織像（左図：100 倍、右図：400 倍）

図 2．症例 2 の外貌（上段：初診時、下段：30 病日）

図 3．症例 2 の病理組織像（左図：100 倍、右図：400 倍）

─ 71 ─

広島県獣医学会雑誌

考察

深在性真菌症とは，日和見真菌が真皮から皮下結合組織および内臓組織内で発育，増殖する事によって起こる感染症である．原因菌となるこれらの真菌は土
壌，植物，水中または分解途中の有機物中に存在する腐生菌である．犬の深在性真菌症の大部分は，細胞性免疫反応の低下に続発すると言われている．通常，成犬で深在性に糸状菌感染を発症した場合寛解するまでには長期の治療を要す 1）．
一方，反応性皮膚組織球症は病因，発生機序は明らかにされていないが間質樹状細胞の反応性増殖で非腫瘍性疾患と考えられている．何らかの抗原刺激による免疫反応異常が示唆されている．治療法として免疫抑制剤が有効だが，ステロイド剤単剤投与に反応しない症例も多いと言われている．また，まれに自然寛解する症例もある 2）．
今回報告した 2 症例とも早期に病理組織検査を実施し，病理組織学的診断は深層性皮膚炎であったが，いずれも短期間で治癒し経過も良好であった．症例 1は深在性真菌症と診断したが短期で治癒した．初期のケトコナゾール内服中に全く反応がなかったことも加
味すると，発症時に何かしらの免疫抑制状態にある基礎疾患が考えられ，それが早期に解除されたため内臓に波及することなく治癒したものと考えられた．症例
2 が無治療で治癒した理由としては，免疫反応異常を起こす何らかの抗原刺激が除去されたことが考えられた．
いずれの症例も早期に病理組織検査を実施し，治療方針，予後予測がたてられ，改めて皮膚疾患における病理組織検査の有用性を感じさせられた．

謝

辞稿を終えるにあたり，ご助言をいただいた東京農工
大学西藤公司先生，皮膚病理組織検査をしていただいた帝京科学大学関口麻衣子先生に深謝いたします．

参考文献
1） Guaguere, E., et al.:A practical guide to caninedermatology．犬の皮膚科学上巻，岩崎利郎監訳，第一版，111-136，メリアル・ジャパン株式会社，
東京（2011）2） Guaguere, E., et al.:A practical guide to caninedermatology，犬の皮膚科学下巻，岩崎利郎監訳，第一版，425-435，メリアル・ジャパン株式会社，
東京（2011）

─ 72 ─

№ 30（2015）

症例報告
圧迫排出が困難な卵塞症に卵管摘出手術を行った
インコの 2 例
秋田

征豪

秋田咲樹子

（受付：平成 27 年 1 月 17 日）

Attempt salpingectomy for two parakeets showing egg binding
MASAHIDE AKITA and SAKIKO AKITA
Hachi Pet Clinic, 11-55, nakayamanaka-machi, higashi-ku, Hiroshima 7320026

SUMMARY
Egg binding in small birds such as parakeets and finches is often encountered. It is
often an emergency case, requiring immediate treatment. In general, the egg is removed
by medical treatment and noninvasive methods. When noninvasive egg removal isdifficult, surgical extraction is necessary. We performed salpingectomy in 2 birds that
produced abnormal eggs and repeatedly developed egg binding, and achieved favorable
results.
── Key words: parakeets, salpingectomy, egg binding

要約

インコ類やフィンチ類など小型鳥類の診療では，しばしば卵塞症に遭遇する．卵塞症は救急疾患であることが多く，速やかな治療が必要とされる．通常は内科治療および非観血的な方法で卵を摘出するが，困難である場合には外科的摘出が必要となる．今回，我々は異常卵および繰り返し卵塞症を起こした 2 症例に，卵管摘出手術を行い良好な成績を得られたので報告する．
──キーワード：インコ，卵管摘出手術，卵塞症

はちペットクリニック（〒 732-0026

広島県広島市東区中山中町 11-55）
─ 73 ─

広島県獣医学会雑誌

序

文

本邦にて多く飼育されているセキセイインコ，ラブ
バード，オカメインコなどのインコでは，卵管疾患，
卵塞症に多く遭遇する．卵塞症は，卵が正常な卵管通過時間を過ぎて停滞する卵停滞と，卵管口が広がらないために産卵できない難産に大別される．低カルシウ
ム血症による卵管運動機能不全および卵殻形成異常，
または卵管口の不十分な開口，低温などが卵塞症の原因として挙げられる 1，2）．
今回，内科治療および圧迫排出が困難，または再発を繰り返す卵塞症のインコ 2 症例に卵管摘出手術を行い良好な結果が得られたので報告する．

症例

症例 1：コザクラインコ，ゴールデンチェリー，
1 歳 5 ヵ月齢，雌，体重 51g．
他院にて卵塞症と診断，3 日前からうずくまって元№ 30（2015）

来院時，膨羽，沈うつ，呼吸速迫の症状が認められた．腹部の触診にて軟卵を触知した．レントゲン検査
では食物のそ嚢内停滞，心肝ウエストの消失，筋胃の頭側への変位，気嚢スペースの著しい縮小および不整形の卵が認められた（図 1，図 2）．
グルコン酸カルシウム（50mg/kg）を含む生理食塩
水 0.5ml を皮下注射し，保温及び酸素化した．数時間経過しても産卵が認められず，状態が悪かったため
イソフルランによる鎮静下にて圧迫排出を試みた．しかし，卵管口から卵殻は確認できず，卵管の上部に卵が位置すると考え，圧迫排出を断念した．引き続き内科治療を行ったが，翌日さらに状態が悪化したため，卵・卵管摘出手術を行うこととした．
症例 2：オカメインコ，ノーマルカラー，
年齢不詳，雌，体重 103g．
他院にて卵塞症を繰り返し，卵管摘出手術を希望され紹介された．来院時は無症状のため無処置としたが，１ヶ月後に再来院された．体重は 113g，腹囲膨

気がないとのことで紹介された．

図3

図1

コザクラインコ（症例１）VD 像

図2

コザクラインコ（症例１）RLA 像

オカメインコ（症例 2）腹囲膨満が認められる

図4

─ 74 ─

オカメインコ（症例 2）VD 像

広島県獣医学会雑誌

満（図 3），呼吸速迫が認められたが，沈うつおよび膨羽などはみられず比較的一般状態が良好だった．レ
ントゲン検査では心肝ウエストの消失，筋胃の頭側への変異，気嚢スペースの著しい縮小，卵殻形成が出来№ 30（2015）7）．卵管切開により卵を摘出し視野を確保したのち，慎重に卵管を摘出した（図 8）．術後ただちに摂食が認められたが，膨羽・沈うつが認められたため入院治療を行った．元気・食欲の回復および体重増加が認められたため手術 5 日後に退院とした．その後は概ねていない無形卵が認められた（図 4，図 5）．以上から卵塞症と診断し卵管摘出手術を行うこととした．

手術および経過良好な状態を維持できている．
症例 2：症例 1 と同様に皮膚および腹膜を切開した
のち（図 9），卵管を切開し卵を摘出した．卵は , 卵

症例 1：イソフルランにて麻酔の導入・維持を行った．皮膚および腹膜の左側傍正中切開し，切開線の頭側からさらに外側に切開を広げた（図 6）．腹腔内には卵管炎による腹膜炎および癒着がみとめられた（図もなく状態が良好だったため術後 3 日で退院とした．
その後も経過は良好だった．

図5

殻膜のみに包まれた軟卵だった（図 10）．腹膜炎，卵管炎は存在せず，速やかに卵管を摘出することが出来た（図 11）．術後ただちに摂食が見られ，体重の減少

オカメインコ（症例 2）RLA 像

図8

図6

コザクラインコ（症例 1） 皮膚・腹膜の切開

図9

図7

コザクラインコ（症例 1） 卵管の剥離・摘出 ザクラインコ（症例 1） 卵管炎および腹膜炎による癒コ着が認められた．

─ 75 ─

 カメインコ（症例２） 皮膚および腹膜を切開し露出しオた卵管内の卵広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

タイミングなどを適切に判断できるように経験を重ねていきたい．

文献１）小嶋篤史：小型鳥類の卵塞．エキゾチック診療
Vol.3 No3, 26-54，インターズー（2013）
２）Lynsey, B. R.: Avian reproductive disorders.
Journal of Exotic Pet Medicine, 21, 124-131（2012）
図 10

オカメインコ（症例２） 摘出された軟卵図 11

オカメインコ（症例２） 摘出した卵管

考３）滝 沢 直 樹： 繁 殖 関 連 疾 患 の 診 療 に あ た っ て．
VEC, Vol.3 No3, 6-13，インターズー（2005）
４）小 嶋 篤 史： セ キ セ イ イ ン コ の 繁 殖 関 連 疾 患．
VEC, Vol.3 No3, 23-49 インターズー（2005）

察

卵塞症を含む雌性繁殖関連疾患は，遺伝的要素もあるが飼育環境が発生に強く関与していることから，飼育指導による予防が大切である．卵塞症の好発年齢は
1-3 歳の若齢期に多いことから，産卵機能の未発達が考えられている 1，3）．症例 2 は年齢不詳であったが，症例 1 は 1 歳 5 ヶ月齢と若齢であった．卵塞症は再発を繰り返すことが多く，卵管機能の異常や卵管の疲弊による合併症から外科手術が必要な病態に移行して
いく 2 － 4）．詳細は不明だが症例 1 は，卵管炎および腹膜炎が認められたことから，何度か卵塞症を繰り返したのち，圧迫排卵が非常に困難な卵塞症に陥ったと考えられた．また，卵管炎および腹膜炎による周囲の組織との癒着や卵管の脆弱性により手術が困難であった．このことから可能な限り術前に卵管炎や腹膜炎の存在を把握することが大変重要であり，卵塞症の再発を繰り返す場合には，早期に卵管摘出手術を実施する
ことが手術の成否に大きくかかわると考えられた．しかしながら犬，猫とは違い小鳥については飼い主より手術の承諾を得られないことが多い．
また，小鳥は他の小動物と比較して状態の把握が難
しく，慎重に治療の選択をする必要がある．小鳥の雌性繁殖疾患について飼い主に正しく理解してもらえる
ように努力したい．今後，卵管摘出手術の適応やその─ 76 ─

症例報告
クッシング症候群およびファンコニー症候群を伴い
低カルシウム血症を呈した犬の１例
秋田咲樹子

秋田

征豪

（受付：平成 27 年 1 月 17 日）

Hypocalcemia in a dog combined Cushing＇s disease syndrome
and Fanconi＇s syndrome
SAKIKO AKITA and MASAHIDE AKITA
Hachi Pet Clinic, 11-55, nakayamanaka-machi, higashi-ku, Hiroshima 7320026

SUMMARY
A 10-year-old sexually intact male dachshund was brought to our hospital due topyoderma in an extensive area of the low back and polyuria/polydipsia. As an underlying
disease, Cushing＇s syndrome was suspected. Blood examination and abdominal
ultrasonography were performed, and hypocalcemia was incidentally detected.
Concerning diseases causing hypocalcemia, hypoalbuminemia, renal failure, and primaryhypoparathyroidism were excluded, but Cushing＇s syndrome and Fanconi＇s syndrome
were observed. In humans with Fanconi＇s syndrome, hypocalcemia or rickets has beenreported to develop. In this case, this possibility was suspected, but the dog died of an
attack on day 13 of the illness, and treatment based on a definite diagnosis could not be
performed.
── Key words: dog, hypocalcemia, Cushing＇s disease syndrome, Fanconi＇s syndrome

はちペットクリニック（〒 732-0026 広島県広島市東区中山中町 11-55）
─ 77 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約10 歳齢，未去勢オスのダックスフントが，腰背部の広範囲に及ぶ膿皮症および多飲多尿を呈し来院した．基礎疾患として，クッシング症候群を疑い，血液検査，腹部超音波検査を行ったところ，偶発的に低カルシウム血症が認められた．低カルシウム血症の除外診断にて，低アルブミン血症や腎不全，原発性上皮小体機能低下症等の疾患は否定されるも，クッシング症候群およびファンコニー症候群の併発が認められた．人ではファンコニー症候群罹患者
で低カルシウム血症，クル病等を発生するとの報告がある．本例でもその可能性が疑われたが，第 13 病日に発作を生じ死亡し確定診断に基づいた治療を行うまでには至らなかった．
──キーワード：犬，低カルシウム血症，ファンコニー症候群，クッシング症候群

序

表1

文
項目

今回我々は，皮膚疾患で来院した犬において偶発的に低カルシウム血症を呈した症例に遭遇した．犬の臨
床現場において，電解質異常を呈する疾患は比較的稀である．分娩性低カルシウム血症を除くと，低カルシウム血症を呈する疾患に遭遇する機会は極めて少な
い．低カルシウム血症の一般的な鑑別としては，産褥
テタニー，低アルブミン血症，腎不全，急性膵炎等が挙げられる 1 － 3）．稀な疾患としては，上皮小体機能低下症，エチレングリコール中毒，低ビタミン D 血

生化学検査

測定値

項目

測定値

WBC

44800/μl

GLU

140mg/dl

好中球43008/μl

BUN

21.2mg/dl

リンパ球

1792/μl

ALP＞3500U/l

RBC

497×104/μl

HGB

12.5g/dl

HCT

35.1%

ALB

3.7g/dl

MCV

70.6flT-CHO

278mg/dl

ALT
Ca

78U/l
4.9mg/dl

MCH

25.2pgTP

6.6g/dl

MCHC

35.6g/dl

Na

136mEq/l

82.3×104/μl

K2.6mEq/l

Cl

99mEq/l

PLT症，低マグネシウム血症，敗血症，検査室エラー等がある 3-5）．
人ではファンコニー症候群罹患者では，尿細管において 1,25- ジヒドロキシビタミン D の活性化を行う

腹部超音波検査では，肝臓やや高エコー，両側副腎約 8mm と腫大，前立腺に数 mm のシストが見られる以外にその他臓器に形態的異常所見は認められなかった．これらの所見より，クッシング症候群が疑われた

ことが出来ず低カルシウム血症，クル病等を発生することがあるとの報告がある 4，5）．ファンコニー症候群に罹患した犬において，過去の報告を調べた限り低カルシウム血症の発症例は見られなかった．
第 13 病日と短期間で発作により死亡したため，十分な精査による確定診断および治療を行うことが出来ため，追加検査として，尿検査，ACTH 刺激試験の実施，また，低カルシウム血症の鑑別を目的としてイオン化 Ca，intact-PTH，Mg，P 等の測定を行った．

経ず悔やまれる症例であった．クッシング症候群やファンコニー症群候を伴った極めて稀なケースであると考えられたため，その経過と概要について報告する．

症

初診時血液検査

CBC検査

過初診時には，低カルシウム血症の一般的な臨床徴候である，震えやテタニー症状等は無く，エンロフロキ

例

サシン 5mg/kg，1 日 1 回，7 日を処方した．第 5 病
日，一過性に虚脱状態となり第 6 病日再度来院した．
血液検査，心電図検査，尿検査を実施した．
尿検査は，尿比重 1.010，尿糖 +++ であった．心電図検査は，低カルシウム血症で見られる QT 時間の延長は無く正常であった．ACTH 刺激試験は，コルダックスフント，10 歳齢，未去勢雄，体重 6.9kg．
狂犬病予防注射，混合ワクチン注射は毎年実施．
2 週間前より，腰背部の皮膚が脱毛し，痒みを伴いただれているとのことで来院した．
また，約 3 か月前より多飲多尿を認めた．初診時の血液生化学検査では，ALP ＞ 3500U/l，Ca 4.9mg/

チ ゾ ー ル pre 8.8μg/dl，post>70μg/dl， イ オ ン 化
Ca 0.48 mmol/l，intact-PTH 71.2pg/ml，Mg 1.8mg/
dl，P 2.4 mg/dl，Glu132mg/dl であった（表 2-5）．

dl と異常値を示す以外は正常範囲であった（表 1）．
─ 78 ─

広島県獣医学会雑誌
表2132mg/dl

BUN

21.2mg/dl

CRE

0.5mg/dl

ALP

6465U/l

T-Bil

0.1IU/l

AST

21U/l

ALT

54U/l

γ-GTP

14U/l

Ca

5.2mg/dl

P

2.4mg/dl

ALB

2.8g/dl

T-CHO

220mg/dl

TP

低カルシウム血症の鑑別としては，産褥テタニー，
低アルブミン血症，腎不全，急性膵炎等が挙げられる
3）．稀な疾患としては，上皮小体機能低下症，エチレ
ングリコール中毒，低ビタミン D 血症，低マグネシ
ウム血症，敗血症，検査室エラー等がある 3 － 5）．
人の報告では，その他にも低カルシウム血症の鑑別疾患として甲状腺髄質癌，ファンコニー症候群，遺伝的疾患によるⅠ型あるいはⅡ型ビタミン D 依存性クル病等の疾患がある 1，2）．犬でも過去に，遺伝性ビタミ
ン D 抵抗性クル病，甲状腺髄質癌，上皮小体機能低下症によるファンコニー症候群発生の報告がある 6 － 8）．
ビタミン D 欠乏症については，普段より適度な外出により紫外線を浴び，信頼おけるメーカーの食事をとっていれば，食事性の低ビタミン D 血症を生じる

5.9g/dl

Mg

1.8mg/dl

イオン化Ca0.48mg/dl

測定値

コルチゾールpre

8.8μg/dl

コルチゾールpost

70μg/dl以上

遺伝型，その他犬種では必ずしも遺伝的ではない 3，9）．

上皮小体機能検査（第 6 病日）

項目

測定値

参考値

Intact-PTH

71.2pg/ml

8.5-35.0pg/ml

表5

可能性は通常考えにくい．炎症性腸疾患により吸収障害を来たし，カルシウム値の低下を生じることも考えられるが，臨床症状および低アルブミン血症が見られないことから本症例では否定的であった．
犬では過去の報告は無いが，類症鑑別としてファンコニー症候群について鑑別する必要があると考えた．
ファンコニー症候群は，犬においてはバセンジーでACTH 刺激試験（第 6 病日）

項目

表4

察

測定値

GLU

表3

考

第 6 病日血液生化学検査項目№ 30（2015）

また，病因として後天性の場合には，重金属中毒，薬物，ウィルソン病，ネフローゼ症候群，アミロイド―
シス，ビタミン D 欠乏症，腎炎などがある 3，9）．
人では，ファンコニー症候群罹患者で低カルシウム血症，クル病等を発生する報告があるが，我々が検索尿検査（第 6 病日，自然排尿）
項目

した限り犬でのファンコニー症候群での低カルシウム血症の報告は無い 1，2）．
クッシング症候群においても，通常，尿中へのカルシウム排泄が増加することにより，2 次的な上皮小体

結果

色調

薄い黄色，透明

潜血

－

ケトン体

－

ビリルビン

－

ウロビリノーゲン

－

タンパク

±

ブドウ糖

+++

PH

6.0

比重

1.010

沈渣

なし

機能亢進症を伴うが，通常はカルシウムの値に異常を生じるまでには至らない 10）．本症例でも，続発性に上皮小体ホルモンの値は上昇しているにも関わらず，
血中カルシウム値およびイオン化 Ca はいずれも低値を示している．フィードバック機能への適切な生体反応が生じていない原因として，ファンコニー症候群により 1,25- ジヒドロキシビタミン D への変換が出来ない状況にあったと仮定すれば，クッシング症候群の併発によって尿中へのカルシウムの排泄が増加し，血中のカルシウムをより加速的に低値にさせたとも考え得る．ファンコニー症候群単独での低カルシウム血症の報告が犬では認められないことからも，両方の疾患により今回の低カルシウム血症が生じたのではないかと疑われた．これらの仮定を診断するには，血中のintact-PTH の値が高値を示したことより，原発性上皮小体機能低下症は否定された．ACTH 刺激試験
および腹部超音波検査結果より，クッシング症候群また，血糖値は正常範囲であるにも関わらず尿糖が陽性であることから，ファンコニー症候群を併発していると考えられた．
無症状であったため，イオン化 Ca の検査結果が出るまで無治療であったが，第 6 病日に行った血液検

25- ヒドロキシビタミン D（25-OH ビタミン D）および 1,25- ジヒドロキシビタミン D（1,25（OH）
2 ビ

査の結果がでた直後の第 13 病日に排尿後突然倒れそのまま死亡した．

タミン D）値や尿中カルシウム / クレアチニン比の測定が有効となると考えられる．25-OH ビタミン D は
─ 79 ─

広島県獣医学会雑誌

外因性由来のビタミン D としての測定意義があり，
1,25-（OH）
2 ビタミン D は内因性のビタミン，つまりはホルモンとして働いているが，半減期が半日程度と短 く 測 定 値 の 解 釈 が 難 し い 検 査 項 目 で あ る 11）．
25-OH ビタミン D が正常値で，かつ 1,25-（OH）2 ビ
タミン D が低値を示す結果が得られれば，外因性のビタミン D 不足は否定され，ファンコニー症候群発症による低カルシウム血症と診断できるのではないかと考えられる．しかし，検査方法によりデータ値が異なるという問題があり，海外の文献を参考にできず複数頭の平均値をとり評価する必要性がある 11，12）．こenteropathies. J Small Anim Pract, 46（7）,345-351（2005）5） Holowaychuk, M.K., et al.: Ionized hypocalcaemia
in critically ill dogs. J Vet Intern Med, 23（3）,509-513（2009）
6） L e V i n e , D . N . , e t a l . : H e r e d i t a r y 1 ,25-dihydroxyvitamin D-resistant rickets in a
Pomeranian dog caused by a novel mutation in
the vitamin D receptor gene. J Vet Intern Med,23（6）, 1278-1283（2009）
7） Freeman, L. M., et al.: Fanconi's syndrome in adog with primary hypoparathyroidism. J Vet
Intern Med, 8（5）, 349-354（1994）
8） Patnaik, A.K., et al.: Canine medullarycarcinoma of the thyroid. Vet Pathol, 15（9）,590-599（1978）
9） Jennifer, H. Y., et al.: Survival time, lifespan,

れらの検査は，いずれも高額であり実際には行うことが出来ず症例が短期間のうちに死亡した．心疾患が無かったことからも，死因としては低カルシウム血症に起因する不整脈等が疑われた．
低カルシウム血症は，場合によっては致死的な症状を伴うことから，早期の診断ならびに原因疾患についての治療が必要である．低カルシウム血症の一般的な症状としては，無症状，神経筋徴候が突然出現する場

and quality of life in dogs with idiopathic
Fanconi syndrome. J Am Vet Med Assoc, 8（5）,合，局所性あるいは全身性の筋肉振戦，痙攣，顔洗い行動などが挙げられるが，イオン化 Ca が低値でなければ臨床症状が現れることは無い 3，5）．本症例は無症状であり偶発的に低カルシウム血症を認めたため，イオン化 Ca 等の測定を行ってから，投薬を開始する予

377-383（2004）
10）Ramsey, I.K., et al.: Hyperparathyroidism indogs with hyperadrenocorticism. J Small Anim
Pract, 46（11）, 531-536（2005）11）渭原 博他：血清 25 ヒドロキシビタミン D 測定の標準化に関する日本臨床化学栄養専門委員会の見解．臨床化学，38，140-151（2009）12）新 家 俊 樹 他： 血 中 1α，25-dihydroxynitaminD

定としていたことが治療を後手に回してしまうことになった．
突然死を含めて低カルシウム血症の症状については
飼い主に強く注意を促しておくこと，また，さらなる精査に備えて治療前に十分な血清を採取して凍結保管しておく必要があった．また，診断を待たずに治療を速やかに開始しておけば，突然死は回避できていたかもしれない．

文№ 30（2015）

値測定が有用であった原発性上皮小体機能亢進症の犬の 1 例．日本獣医師会雑誌，64（12），962964（2011）

献1） Colussi, G., et al.: Vitamin D metabolites andosteomalacia in the human Fanconi syndrome.
Proceedings of the European Dialysis andTransplant Association,756-760（1985）
2） Taylor, H.C., et al.: Renal tubular acidosis type
2 with Fanconi's syndrome, osteomalacia,
osteoporosis, and secondary hyperaldosteronism
in an adult consequent to vitamin D and calcium
deficiency: effect of vitamin D and calcium
citrate therapy. Endocr Pract, 559-567（2006）
3） Etienne Cote.: クリニカルベテリナリーアドバイ
ザ ー － 犬 と 猫 の 診 療 指 針 －， 第 一 版，10301031，インターズー（2010）
4） Mellanby, R.J., et al.: Hypocalcaemia associatedwith low serum vitamin D metabolite
concentrations in two dogs with protein-losing
─ 80 ─

報 告Cortical Pearl System を用いた
犬・猫の腸骨体骨折の治療成績
櫻田晃 1） 大村

琴枝 2） 田丸尚道 1） 大村斉 2）

（受付：平成 26 年 12 月 20 日）

Results of Cortical Pearl System for ilial body fracture in dogs and cats
AKIRA SAKURADA1）, KOTOE OMURA2）, NAOMICHI TAMARU1） and HITOSHI OMURA2）
1）Sakurada Animal Hospital, 1-6-17-1, Senzoku, Hesaka, Higashi-ku,
Hiroshima 732-0009
2）Pal Animal Hospital, 4-13-1F, Hjiyama-cyou, Minami-ku, Hiroshima 7320817

SUMMARY
The ilial body fracutures of small dogs and cats were treated by using 2.0mm Cortical
Pearl System, which is one of the locking plate. The fault that“Installation of certain
screws through a sacroiliac joint（into sacrum body）influences success or failure of thestability.”by using the conventional plate method was able to conqured by the favorable
angle stability of the CPS and good outcomes were obtained.
── Key words: ilial body fracuture, CPS, locking plate

要約

犬・猫の腸骨体骨折に対してロッキングプレートである 2.0mm Cortical Pearl System を用いて治療したところ，その角度安定性から従来のプレート法での「仙腸関節を貫通した仙骨椎体への確実なスクリューの設置が手術の成否を左右する．
」という欠点を克服し，良好な結果が得られた．
──キーワード：骨盤骨折，CPS，ロッキングプレート

1）さくらだ動物病院（〒 732-0009 広島県広島市東区戸坂千足 1 丁目 6-17-1）2）パル動物病院（〒 732-0817 広島県広島市南区比治山町 4-13）
─ 81 ─

広島県獣医学会雑誌

序

文

狭く」
，小型犬や猫の腸骨体骨折に対しても適応範囲が広いと推察した．

犬・猫の腸骨体骨折は，比較的良く遭遇する骨折であり 1，2），プレートを用いた内固定で良好な治療成績

そこで，我々は CPS は SOP と従来のプレート法
における前述の欠点を克服する，有効な固定方法に成り得ると考え，様々なケースに適応したので治療成績の概要を報告する（写真 3）．

を得ることができる．骨盤は四角形の枠構造であり，腸骨体の整復固定は坐骨や恥骨の整合を補助する．一
般には難易度の低い手術であるが，わずかな骨折部位症の違いによりスクリューの設置法やアプローチの難易度が変化する．特に，骨折部が仙腸関節に接する尾側かつ骨盤結合周囲での連続性，または整合性を著しく失った症例は解剖学的整復と固定強度に注意が必要である 3）．従来のプレート法では，「腸骨体骨折の整復
手術において，仙腸関節への確実なスクリューの設置
が手術の成否を左右する」と言われている 4，5）（写真
1A・1B）．
ロッキングプレートである String of Pearl（SOP）（Orthomed 社製）はスクリューヘッドが，フレーム

年齢は平均 1 歳 4 ヵ月齢（2 ヵ月齢〜 5 歳齢）であった（表 1）．

治療および経過鎮痛剤としてメロキシカム 0.2mg/kg〈sc〉を使用した．犬はブトルファノール 0.1mg/kg〈iv〉，グリコる固定を必要としない．SOP はスクリューの軸方向の安定性とプレートに対する角度安定性が得られる．
大型犬において 2.7mm/3.5mm の SOP は，その角度

パイオレート 0.01mg/kg〈iv〉，プロポフォール〈iv〉
によって，猫はメデトミジン 50μg/kg〈im〉，ケタミ
ン 5mg/kg〈iv〉によって鎮静導入後，気管チューブを挿管し，イソフルレンにて麻酔維持した．
術部は毛刈り消毒後，Vi-Drape®を噴霧し，プラ

安定性とカウンタリングの容易さ（3 次元のカウンタリングが可能）から腸骨体骨折で用いられているが 6，

スチックドレープを貼り付けた．中臀筋筋腹切開また，小型犬や猫の腸骨体骨折に対しては 2.0mm の最少規格の SOP でも「スクリューホールの間隔が広く」，適応症例が限定された．SOP の類似品である
7）は大転子骨切りにより深・中臀筋を腸骨体腹側縁より分離し，背側に牽引展開し，骨折部を露出した．解剖学的に正常となるよう骨折端整復後，犬では 3 例で猫では 4 例で 2.0mm CPS を 1 枚で適応し，残りの症例は 2 枚並列にて適応した（写真 5）．両側性の腸Cortical Pearl System（CPS）（V.O.I 社製）（写真 2）
は，SOP と同様に角度安定性とカウンタリングの容易さを持ち合わせた上に「スクリューホールの間隔が

表1
動物種

性別

例

2011 年 12 月から現在までに腸骨体骨折で当院に来院した小型犬 12 例と，日本猫 5 例の腸骨体新鮮骨折を対象とした．小型犬の体重は平均 5.5kg（2.6 〜
10.6kg），年齢は平 6 歳 4 ヵ月齢（6 ヵ月齢〜 12 歳
齢）で，日本猫の体重は平均 2.7kg（0.8 〜 5.2kg），であるプレートに固定される構造物であり，力はスク
リューネックを通って固定器であるプレートに伝達される．従来のプレートのように安定性を得るために，プレートを骨に圧迫することによって生じる摩擦によNo№ 30（2015）

治療動物の一覧
年齢

体重（kg）

使用した CPS の数

骨折箇所

1

M・ダックスフント雄

8 歳 6 ヵ月齢

4.8

2

両側

2

M・ダックスフント雄

12 歳 4 ヵ月齢

6.3

2

左側

3

M・ダックスフント雄

6 歳 7 ヵ月齢

5.3

2

左側

4

M・ダックスフント雄

3 歳 5 ヵ月齢

7

2

右側

5

M・ダックスフント

雌6 歳 1 ヵ月齢

4.2

2

右側

6

パピヨン

雌

12 歳齢

5.4

1

左側

7

チワワ

雌

2 歳 2 ヵ月齢

2.6

1

右側

8

シェルティー雄2 歳 1 ヵ月齢

8.3

1

左側

9

トイ・プードル雄（去勢済）

7 歳齢

3.8

2

左側

10

トイ・プードル

雌

6 ヵ月齢

3.5

2

右側

4 歳 9 ヵ月齢

10.6

2

左側

11 歳齢

3.8

2

左側

11

パグ

雌

12

雑種

雌（避妊済）

13日本猫

雌（避妊済）

8 ヵ月齢

2.8

2

右側

14

日本猫

雌

3 ヵ月齢

1.2

1

右側

15

日本猫

雌

2 ヵ月齢

0.8

1

左側

16

日本猫

雄

6 ヵ月齢

3.3

1

左側

17

日本猫

雄

4 歳齢

5.2

1

右側

─ 82 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

骨体骨折はミニチュア・ダックスフントの 1 症例のみで，残りの 16 症例はすべて片側性であった（表1）．スクリューの刺入にあたり，プレートのポジショ
ニングによって仙腸関節を越えて仙骨椎体にスク
リューの刺入が可能なものは仙骨椎体にスクリューを刺入した．1 枚または 2 枚での適応の基準は主に体重の重い症例，骨折のタイプ，骨盤結合周囲での連続性
または整合性の欠如した症例とし，整復後の安定性が低い症例に 2 枚並列にて使用した（表 3）．腸骨体の幅の狭い症例に 2 並列で適応する際は，CPS の 2 枚の互いの「くびれ」を重ねたり（写真 6），角度を付けて（写真 7）適応した．整復位を維持した状態でカウンタリングが困難な症例には，1/2 枚を仮固定とし

写真 4 CPS を 2 並列で適応した（写真 A・B）の術中画像	骨折部の尾側に 2 本しかスクリューを入れられなかったため，強度を上げるために「くびれ」を重ねて 2 並列にて使用した．

て適応した（写真 3A・3B）
．

写真 1B

側面像
写真 5

写真 1A

2 並列使用例のスクリューホールの位置
スクリューホールは同一レベルに並んでいる．

正面像

M・ダックス，メス，5 歳 1 ヵ月齢，3.0kg，右側腸骨体骨折，2.0mmDCP．仙骨椎体にスクリューが設置されておらず，バッ
クアウトした失敗症例．

写真 2 SOP と CPS の比較
SOP はスクリューホール部が重厚でホール間隔が広いのに対し，CPS はスクリューホール部が小さくホール間隔が狭い．

写真 3B
写真 3A

写真 6 「くびれ」を重ねて 2 並列例のスクリューホールの位置
スクリューホールは互いに違いに並んでいる．

側面像

前後像

トイ・プードル，オス（去勢済），7Y，3.8kg，左側腸骨体骨折，
右側仙腸関節離断．右側：4.0mm ショートスレッドスクリューによるラグスクリュー固定＆ 1.6mm ティビアピン．左側：2
並列 2.0mm-CPS（腹側の CPS を仮止めとして使用）．

─ 83 ─

写真 7

角度を付けて 2 並列で使用した例
一方の CPS に対して角度をつけて斜めに使用している．

広島県獣医学会雑誌

成績

Aminal Surgery, 2nd ed.（Slatter D. ed.）, 17691786, W. B. Sanders, Philadelphia.（1993）
3） 川 田 睦： 坐 骨 お よ び 恥 骨 の 骨 折．Technical
Magazine for Veterinary Surgeons Vol.8, No.3，

全症例においてルーズニング，スクリューのバックアウトなど破綻や骨盤形状を変化させるトラブルは無く，運動機能は正常に回復した．全ての症例において骨癒合後にプレートの除去は実施していない．

考№ 30（2015）

察

従来のプレート法では，仙腸関節への確実なスク
リューの設置が重要で「確実なスクリューの設置が手術の成否を左右する」と言っても過言ではなかった 4，5）．
寛骨臼付近の複雑なカウンタリングの難しさや，2 並列プレートの適応に際して骨幅による制限などに大変に苦労した．CPS は他のロッキングプレート同様に
角度安定性が高く，特に今回使用した 2.0mm の規格では SOP に比べホールピッチが狭いため，限られたスペースに多数のスクリューを使用できた．また，必ずしも仙腸関節を貫通して仙骨椎体にスクリューを刺入しなくても，その角度安定性ゆえに引き抜き抵抗が大きく強固な固定が可能であった．CPS の 1 枚使用と 2 枚使用の選択基準は，骨折タイプ，症例の体重，
腸骨体の幅，症例の活動性，術後の管理状態を主な選択要因とした．使用枚数による予後に関しては明確な有意差は提示できないが，「更なる強固な安定性の維持」という点においては，2 枚使用による有意性を感じている．CPS はそのデザインから 3 次元のカウン
タリングが可能かつ容易で，プレートのくびれ同志を互いに重ねることで細い腸骨体にも 2 並列で適応できた．また，腸骨体に対して設置角度を変えること
で，より細い腸骨体に対しても適応が可能となり，刺入角度が異なることで更に強い引き抜き抵抗力を得ることが出来た． 従来のプレート法と比較した治癒に要した時間については，「幹骨骨折」の様な骨の癒合
評価が困難であるので明確な比較はできないが，有意な差は無いと感じている．
ま た，CPS は SOP と 同 様 に 従 来 の 皮 質 骨 ス ク
リューの使用が可能であるため，他のロッキングシス
テムに比べ低コストで導入が可能である．
以上のことから，2.0mm CPS を用いた小型犬および猫の腸骨体骨折治療は，従来のプレート法の欠点を克服する，固定強度の高い有効な治療法であると考え
られた．

参考文献
1） Anderson, A and Coughlan, A. R.: Sacral
fracture in dogs and cats : a classification
scheme and review of 51 cases. J.Small Anim.
Pract., 38, 404-409（1997）
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34, Inter Zoo（2004）
4） 陰山敏昭：最少侵襲整形外科手術．第 88 回 獣医
麻 酔 外 科 学 会（ 埼 玉 ） 教 育 講 演 講 演 要 旨，
Vol.45, 56（2014）
5） Johnson, A. L., Houlton, E. F., Vannini, R.: AO
法による犬と猫の骨折治療 ―基本原則から実践的手技まで―．150-151, InterZoo（2011）6） Kraus K.H., Ness M.G.: Standard Operatingprocedures for SOP fixation of fractures. ed4.1,
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7） M i l l s. J. : T r a n s i l i a l i n t e r l o ck i n g p l a t estabilization of a sacral fracture and an ilial
fracture in a dog. Vet Corp Orthop Traumatol,
22（1）70-73（2009）

報 告
術前・術中でのワークステーションの有用性
谷浦督規 1） 上岡尚民 2） 角田佐々木雄祐 4） 谷浦

利一 3）

直美 1）

（受付：平成 27 年 1 月 26 日）

Usefulness of a work station before and during surgery
TOKUNORI TANIURA1）, NAOTAMI UEOKA2）, KAZUTOSHI KAKUDA3）,YUSUKE SASAKI 4） and NAOMI TANIURA1）
1）Taniura Animal Hospital 1-3-30, Kairouen, Saeki-ku,Hiroshima 731-5135
2）Ueoka Animal Hospital 2-8-11, Yoshijima Higashi, Naka-ku, Hiroshima
730-0822
3）Kakuda Animal Hospital 5-12, Mituishicho, Yakeyama, Kure-shi, 737-0931
4）Noba Animal Hospital 561-1, Higashisakeyacho, Miyoshi-shi, 728-0023

SUMMARY
The necessity of preoperative CT examination increases when surgery is more difficult.
In hepatic surgery and that for intrapelvic tumors, preoperative images supporting
the diagnosis are particularly important. Using a work station, repeated preoperative
simulation of the method and range of tumor resection was possible.
── Key words: CT examination, work station, preoperative simulation

要約

術前 CT 検査は，困難な手術になればなるほど手術計画を立てる上で必要性が高まる．肝臓外科や骨盤内腫瘍などでは，特に術前に診断支援画像が重要である．ワークステーション
では，術前に腫瘍の切除方法や範囲を何度も繰り返しシミュレーションすることが可能であった．
──キーワード：CT 検査，ワークステーション，術前シミュレーション

1）谷浦動物病院（〒 731-5135 広島市佐伯区海老園 1-3-30）
2）うえおか動物病院（〒 730-0822 広島市中区吉島東 2-8-11）
3）かくだ動物病院（〒 737-0931 呉市焼山三ツ石町 5-12）4）のば動物病院（〒 728-0023 三次市東酒屋町 561-1
─ 85 ─

広島県獣医学会雑誌

はじめに№ 30（2015）

手術実施前には，遠隔転移の検索はもとより，ター
ゲットの部位と周囲との位置関係，血管走行などの重要な情報が必要となる．CT 画像および WS を用いることでこれらの情報が得られ，手術困難な状態かを否かを術前により客観的に判断できる．
さらに，CT 画像を元に WS を用いることで，術前術前 CT 検査は，困難な手術になればなるほど手術計画を立てる上で必要性が高まる．肝臓外科や骨盤内腫瘍などでは，特に術前に診断支援画像が腫瘍と周辺臓器との位置関係，腫瘍内外の血管の走行を把握するために重要である．
これまでは CT で得られた 2 次元の断面像から手術計画を立てていたが，ワークステーション（WS）で作成された 3 次元の画像を用いることで，より視覚的なイメージが得られる．

に腫瘍の切除方法や範囲バーチャルに何度も繰り返し
シミュレーションすることができる。
今回当院が使用している，術前シュミレーションと術中での使用法について紹介する．

材料および方法
CT 装置：Optima CT660 128 スライス（GE）
造影剤注入装置：A-300（Nemoto）
造影剤：300mg/I，370mg/I．
造影剤注入方法：体重比注入時間固定法

図1

単純 CT と造影 CT（ダイナミック CT）撮像後，ネットワーク WS 雷神（AZE），および VAZE（ペットコミュニケーションズ）での診断支援画像を作成した．
腫瘍抽出はセミオート抽出を使用し（図 1），マル
チレイヤーを用いて腫瘍と血管とその他の臓器を個別に描出し（図 2），再度加算して同一画面上に表示しセミオート抽出法 1
シーズー，12 歳，避妊メス，7.5kg
腹部膨満，食欲低下，嘔吐，呼吸速拍抽出したい臓器の一部をトレースすることで，途中を補完し，全体像を抽出する．

た．この画像を，術前は腫瘍切除のシミュレーションにカット法に用いた．
術中は実際と比較しながら，腫瘍とその周囲の血管の位置確認に使用した．

図2

セミオート抽出法 2（図 1 と同一症例）抽出された部位のみがマスクに反映される．
低吸収と高吸収の腫瘤を抽出完了．

図 4 ダイナミック CT
門脈相（アキシャル像・コロナル像・サジタル像）
柴犬 13 歳 オス 5.5kg
1 か月前から下痢・嘔吐，食欲あり，腹囲膨満，削痩肝臓の巨大な腫瘍によって，後大静脈が線状に圧迫されていた．

図3

リージョングローイング（図 1 と同一症例）
 要な血管を選択することで，連続性のある血管を自動で必追従できる．

図5

─ 86 ─

術前シュミレーション（図 4 と同一症例）
門脈が右側に大きく変位し，後大静脈も圧迫されていた．

広島県獣医学会雑誌

成№ 30（2015）

績考

セミオート抽出を用いることで，CT 値の大きく異ならない部位でも簡単かつ短時間に抽出が可能であった．
血管は閾値を変化させそれらを抽出し，欠損部位は察

腫瘍摘出手術においては，術前に腫瘍と血管，周囲との位置関係の把握が重要である．特に，腹腔内で可動性のない腫瘍などでは，特に腫瘍内外の温存すべき
血管の存在の把握が重要である．
WS を用いた診断支援画像は，CT 画像から短時間

リージョングローイングを用いて再収集することができ（図 3），腫瘍による血管の圧迫や変位を確認する
ことができた（図 4）1）．

で精度の高い診断支援画像を作成し，術前に摘出，復元など画面上でバーチャルに何度も繰り返すことが可

術前は個別のマルチレイヤーを合わせて腫瘍を仮想的に切除，復元が可能で，術前シミュレーションに有意義であった（図 5，6，7，8）2）．
術中ではそれらの画像をトラックボールで操作しながら現在の部位を 3D 画像として判断可能であった．

能で，手術のシミュレーションに有意義である．また術中に手術部位について断面像を用いて確認するより，回転可能な 3 次元画像での表示法は直感的な判断を可能とする．
術中操作は，周囲の助手などにマウスの操作を覚えてもらうだけで意図する方向に合わせることが可能
で，術者が操作をしたいのであれば，トラックボール
を滅菌されたビニール袋に入れることで可能である．
WS のパワーと操作性に左右されるところが大きいた
め慣れが必要な面もあるが，手術を短時間かつ安全に実施するためには欠かせないものと考えられた．また，繰り返しボリュームデータを利用することが可能であり，教育にも利用可能である．

文献1） 内田政史，早渕尚文 : 肝胆膵における 3 次元 CTの臨床応用，画像診断．20-25，540（2000）
図 6 肝細胞癌（高分化型）ダイナミック CT 門脈相（図 4 と同一症例）
後大静脈が肝臓の腫瘍内を貫通していた．

図7

術前シュミレーション（図 4 と同一症例）
 瘍が巨大で腫瘍の背側面に血管が走行しているので，血腫管の側面を半切除して 2 分割し，除去するシュミレーションを行った．

図8

術中の腫瘍と取り出した腫瘍（図 4 と同一症例）
 膜に切開を施すと，直下に腹腔内のほとんどを占める巨腹大な腫瘍が存在していた．大血管の側面に沿って 2 分割して切除した．

2） 福 島 建 次 郎 : 肝 臓 疾 患 の 画 像 診 断．Tecnical
Magazine for Veterinary Surgeons, 16-22, 26-37（2012）

─ 87 ─

症例報告大動脈血栓塞栓症の犬の 1 例
土井翔子 1） 田村慎司 1） 田村由美子 1）

荒蒔義隆 2） 山本

容子 3） 川野悦生 3）

（平成 26 年 12 月 11 日）

A dog with aortic thromboembolism
SHOKO DOI1）, SHINJI TAMURA1）, YUMIKO TAMURA1）,YOSHITAKA ARAMAKI2）, YOUKO YAMAMOTO3） and ETSUO KAWANO3）
1）Tamura Animal Clinic, 7-16, Yoshimien, Saeki-ku, Hiroshima, Hiroshima
731-5132
2）Bay Veterinary Hospital, 5-6-7 Ujinanishi, Minami-ku, Hiroshima,
Hiroshima 734-0014, Japan
3）Kawano Veterinary Hospital, 17-2, Minamikannoncho, Nishi-ku,
Hiroshima, Hiroshima 733-0034, JapanSUMMARY
We encounted a shiba-dog aged 12 years and 6 months that had presented ananastasia
before 2 days and lameness in hind limbs before 2 weeks. The animal had left hind limb
paresis and right hind limb paralysis without spinal reflex. The right toe was cold and nohemorrhage in spite of deep nail cutting. The muscle injury was suspected from increaseof GOT, GPT and CPK. The animal was diagnosed with aortic thromboembolism at thelevel of fifth lumbar vertebra because of finding from non-selective angiography andsuspected hypothyroidism because T4 and fT4 was undetectable. It was suspected that
hypothyroidism was concerned with thromboembolism.
── Key words: aortic thromboembolism, dog

1）たむら動物病院（〒 731-5132 広島県広島市佐伯区吉見園 7-16）2）ベイ動物病院（〒 734-0014 広島県広島市南区宇品西 5-6-7）3）川野獣医科（〒 733-0034 広島県広島市西区観音町 17-2）
─ 89 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約12 歳 6 ヶ月齢の柴犬が，2 週間前からの後肢跛行および 2 日前からの急性の歩行不能を主訴に来院した．左後肢は不全麻痺，右後肢は脊髄反射を消失した完全麻痺であり，右後肢端は冷たく，深爪をしても出血しなかった．血液検査では GOT，GPT および CPK の上昇が認められ筋障害が疑われた．非選択的血管造影検査において第五腰椎レベルに大動脈の閉塞が認められ，大動脈血栓塞栓症と診断された．甲状腺ホルモンである T4 および fT4 共に検出限界値以下であり，甲状腺機能低下症が疑われ，大動脈血栓塞栓症と関連していた可能性が考えられた．
──キーワード：大動脈血栓塞栓症，犬はじめに正常であり，冷感は認められなかった．後肢においては，左後肢はわずかに動かすことができ，脊髄反射も正常な不全麻痺だった．右後肢は深部痛覚および脊髄

大 動 脈 血 栓 塞 栓 症（aortic thromboembolism；
ATE）は，猫においてはしばしば遭遇し，その多くは心筋症の併発疾患である 1）．猫の ATE の臨床症状

反射が消失し，LMN 性の完全麻痺であった．さらに，
右後肢の肢端部は冷感があり，爪床蒼白で，深爪をしてもほとんど出血しなかったが，股動脈圧は微弱ながは塞栓部位により様々な容態を呈するが，塞栓発生部

ら触知可能であった．

位は外腸骨動脈の分岐部で最も多くみられ，その場
合，激しい疼痛をともなう急性の後肢の麻痺が認められると共に，股動脈圧の低下，肢端のチアノーゼや冷感などがみられる 1 － 4）．
一方，犬の ATE は稀であり報告は少ないが，猫とは病態が異なる可能性が示唆されている 4 － 7）．今回，ATE の発症において，甲状腺機能低下症が原因であることが疑われた犬の 1 例に遭遇したので，その概要を報告する．

症

例

柴犬，12 歳 6 ヶ月齢，雄．当院来院 2 週間前から散歩後に右後肢を挙上するようになった．来院 1 週
間前に急性の起立困難及び食欲不振を呈し他院を受診したところ，歩行可能であるが左後肢の CP 消失が認められたことから，NSAIDs 投与および安静指示がされていた．しかし，状態の改善が認められず，局在不明の疼痛，後肢の冷感および後肢のふらつきが認められるようになり，さらに来院 2 日前には急性の起立困難および歩行不能となり当院を受診した．

写真 1

初診時外貌．横臥位で歩行不能であった

2．血液検査所見
血液生化学検査において GOT，GPT および CPKの著しい上昇が認められ，筋損傷が疑われた．また，
CRP が著しく上昇しており，ALP，T-chol，BUN お
よび GLU の上昇が認められた（表 1）．
さらに，T4，fT4，c-TSH および ACTH 刺激試験
前後のコルチゾール値の測定を行ったところ（アイデックス・ラボラトリーズ），T4 および fT4 共に検出限界値を下回り，甲状腺機能低下症が疑われた．また，刺激後コルチゾールの数値の軽度上昇が認められ各種検査所見
1．身体検査および神経学的検査所見
初診時，体温 36.9℃，心拍 160bpm，呼吸数 40/ 分であった．心雑音なし，可視粘膜色は正常，伏臥状態
で歩行不能，前肢 CP 低下，後肢 CP は消失していたた（表 1）．
3．単純 X 線，心電図および超音波検査所見（写真 1）．前肢においては，随意運動可能，脊髄反射
─ 90 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

表 1 血液検査所見
RBC
Hb
PCV
P.Prot.
MCV
MCH
MCHC
WBC
Plat
犬糸状虫成虫抗原
T4
fT4
cTSH
pre cortizol
post cortizol

872
18.1
51
7.4
59.3
20.8
35
14,700
26.9
（－）
<0.5
<3.86
0.07
2.2
23.3

×104/μl
g/dl
%
g/dl
fl
pg
g/dl
/μl
×104/μl
μg/dl
pmol/l
ng/ml
μg/dl
μg/dl

BUN
Cre
GOT
GPT
ALP
TP
Alb
TCHO
CPK
Glu
Ca
CRP
Na
K
C1

48.8
0.8
1,335
486
3,101
6.9
2.7
>450
>4,000
190
11.3
>20
150
3.6
112

mg/dl
mg/dl
IU/l
IU/l
IU/l
g/dl
g/dl
mg/dl
μg/dl
mg/dl
mg/dl
mg/dl
mmol/lmmol/lmmol/l

単純 X 線検査および心電図検査において，異常は認められなかった．胸部超音波検査において，弁膜症は認められず，動的観察においても異常はみとめられなかった．腹部超音波検査においては，副腎は左右共レルを 8mg/kg bid で経口投与した．その後，2 日間は臨床症状に変化は認められなかったが，来院 4 日
目に絶えず鳴き，前肢が不随意に動くようになり，正常であった左後肢の深部痛覚と脊髄反射も消失した．

に横断面長が 7mm 以下であり，腫大および形態的異常は認められなかった．また，その他腹腔内臓器に異さらに翌日，前肢にも力が入らず完全に横臥状態となり，自力排尿も困難となった．その日を最後に来院が常所見は認められなかった．一方，腹部大動脈の血流をカラードプラにて確認したところ，外腸骨動脈分岐部以降の血流が認められず，矢状断で血管内に塞栓物が認められた．

ないため，正確な経過は不明だが，死亡した可能性が高いと考えられた．

4．非選択的血管造影検査所見
橈側皮静脈に 18G 留置針を挿入し，イオパミドー

犬の ATE は，猫と同様に急性発症であることもある
が，慢性進行性の場合や，本症例のように慢性経過を経て急性に悪化することが多いと報告されている 4，5，7，8）．

考ル 370 1ml/kg を全量急速注入後，3 秒後に X 線撮影を実施したところ，第 5 腰椎レベルで大動脈の閉塞が認められ，それは腹部超音波所見と一致した．以上より本症例は ATE であると診断された（写真 2）．

察

症状は急性発症の場合は，重篤であることが多く，突然の後肢の麻痺などが認められる．一方，慢性進行性の場合，多くは後肢の虚弱や運動不耐性，間欠的跛行など，比較的軽度の症状であるとされている 4，5，8）．
予後は猫より良いことが報告されており 5，8），特に慢性進行性で症状が軽度の場合，予後が良い 4，8）．このことから整形外科的疾患や脊髄疾患との鑑別および早期治療が必要であると考えた．鑑別診断のため，肢端の冷感やチアノーゼ，股動脈圧の減弱や消失，後肢の痛みおよび脊髄反射の消失など ATE に特徴的な症状に留意すると共に，筋障害に関連して上昇する GOT，
GPT および CPK などの測定や，犬の ATE 症例で上昇するとされている線溶系マーカーの D ダイマーを積極的に測定することも重要であると考えられた 4，7）．
犬の血栓塞栓症に対する治療の明確なガイドラインは未だ存在しないが，外科手術による血栓の摘出，内科的な血栓溶解療法などがある．しかし，これらの治療には重篤な合併症や再潅流障害などの問題も存在する 9）．血栓の増大を防ぐ維持療法として，抗血小板薬および抗凝固薬の使用が上げられる．医学領域では血小板の活性化によって起こる動脈血栓には抗血小板薬が，凝固写真 2 非 選択的血管造影検査所見．橈側皮静脈からイオパミドー
ル 370，1ml/kg を急速投与後 3 秒後にレントゲン撮影を実施．第 5 腰椎レベルで大動脈の閉塞が認められた．

5．治療および経過新たな血栓形成を予防する目的で抗血小板薬として，トロンボキサン合成酵素阻害薬である塩酸オザグ

亢進に伴って形成される静脈血栓には抗凝固剤が用い─ 91 ─

広島県獣医学会雑誌

Assoc., 241, 910-915（2012）5） Goncalves, R., et al.: Clinical and neurologicalcharacteristics of aortic thromboembolism indogs. J. Small. Anim. Pract., 49, 178-184（2008）
6） Van, Winkle, T. J., et al.: Clinical and pathologicalられる 10）．また，抗血小板薬と抗凝固薬の併用は出血傾向の増強をきたす恐れがあることから，注意を要するとされている 11）．以上より，本症例では抗血小板薬として，トロンボキサン合成酵素阻害薬である塩酸オザグレルのみを用いた維持療法を行った．しかし，対不麻痺になるなど臨床症状の悪化が認められたことから，抗血栓効果が不十分であったと考えられ，十分なモニター下での抗血小板薬と抗凝固薬の併用を考慮すべきであったと考えられた．
犬の ATE の原因となりうる疾患として腎疾患，副腎皮質機能亢進症，腫瘍，糸状虫症，甲状腺機能低下症，胃拡張捻転，膵炎，心疾患および血管炎などが知られている 4 － 6，8）．本症例は血液生化学検査において
ALP および T-chol の上昇が認められ，T4 および fT4が検出限界値以下であったことから，甲状腺機能低下症である可能性が考えられた．ACTH 刺激試験後のコルチゾール値の軽度上昇が認められたが，腹部超音features of aortic thromboembolism in 36 dogs. J.
Vet. Emerg. Crit. Care., 3, 13-21（1993）
7） 國谷貴司ほか：大動脈血栓塞栓症の犬 4 例の臨床症状及び臨床病理学的所見．日獣会誌，67，
137-141（2014）8） Boswood, A., et al.: Aortic and iliac thrombosis
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9） Konecny, F.: Thromboembolic conditions,aetiology diagnosis and treatment in dogs andcats. Acta. Vet. Brno., 79, 497-508（2010）10）内山真一郎：脳血管傷害と抗血栓療法．日本血栓止血学雑誌，19，3-7（2008）11）Hart, R.G., et al.: Avoiding central nervous

波検査において両副腎サイズが正常であり，多飲多尿や腹囲膨満など特徴的な臨床症状および身体的特徴が認められなかったことから，副腎皮質機能亢進症の可能性は低いと考えられた．アテローム性動脈硬化はヒトでは一般的であり，血管内皮障害に起因する血栓形成が認められる 12）．犬では一般的ではないものの，重篤な甲状腺機能低下症に伴って発症するとされ 13 － 15）
ATE の犬 36 頭をまとめた報告において，うち 4 頭で甲状腺疾患に関連したアテローム性動脈硬化が認められており 6），本症例においても大動脈血栓形成に甲状腺機能低下症が関連していた可能性があると考えられた．
犬の大動脈血栓塞栓症は比較的稀な疾患であるが，後肢の跛行や麻痺を呈する症例の鑑別診断リストに入れる必要があると考えられた．また診断された場合，
凝固亢進や血栓形成の原因となる基礎疾患の有無にも留意する必要があると考えられた．

文№ 30（2015）

献1） Luis, F. V.: Arterial thromboembolism: risks,realities and a rational first-line approach. J.
Feline. Med. Surg., 14, 459-470（2012）
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4） Lake-Bakaar, G.A., et al.: Aortic thrombosis in
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─ 92 ─

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12）重松 宏 ほか：末梢閉塞性動脈疾患の治療ガイド
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13）Hess, R.S., et al.: Association between diabetes
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症例報告
エアロチャンバーを用いた猫の呼吸器疾患の 2 例
浅野

舞

椋代祐美子

園田

康広

（受付：平成 26 年 12 月 24 日）

2 Cases of respiratory diseases of feline using the aerochamber
MAI ASANO, YUMIKO MUKUDAI and YASUHIRO SONODA
Sonoda Animal Hospital, 2-19-50, Yagi, Asaminami-ku, Hiroshima 731-0101

SUMMARY
We used the inhalational therapy with the aerochamber together with the dosage ofthe steroid for two felines that steroid-responsive respiratory disease was doubted. As
a result, in the case of the dosage of only steroid, we compared it, and the improvementof respiratory symptom was seen more effectively. Furthermore, only in the case of
respiratory organs, a symptom was able to extent of the interdose interval of steroid.
── Key words: feline, steroid, aerochamber

要約ステロイド反応性の呼吸器疾患が疑われる猫 2 例に対して，ステロイドの投与とエアロ
チャンバーによる吸入療法を併用したところ，ステロイドの投与のみの場合と比較して，より効果的に呼吸器症状の改善が認められた．また，症状が呼吸器のみの場合，ステロイドの投与間隔の延長が可能であった．
──キーワード：猫，ステロイド，エアロチャンバー

そのだ動物病院（〒 731-0101 広島市安佐南区八木 2-19-50）
─ 93 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文

猫喘息などの呼吸器疾患の治療において，慢性炎症を減少させる目的でプレドニゾロンなどのステロイドは多く選択されるが 1），その副作用に注意しなければならない．医原性の副腎皮質機能亢進症は猫では少な
いが，プレドニゾロン 2 〜 3mg/kg の経口投与を 12か月継続し，全身性脱毛，色素沈着，皮膚の脆弱化，
多尿多渇を示す症例などが報告されている 2，3）．今回，

写真 1

 例 1 胸部レントゲン検査．特に前葉部分に気管支・症
肺胞パターンおよび間質パターンが認められた．
左：右ラテラル像 右：腹背像

写真2

症例1

全身への副作用のリスクを抑えた効果的な局所療法と考えられている吸入ステロイド剤を併用することで，経口や注射でのステロイド投与間隔の延長を試みたので，その経過を報告する．

症

例

症例 1
雑種猫，避妊雌，13 歳齢，体重 5.1kg．ノミ・ダニ予防や 3 種混合ワクチン接種を行っていた．FeLV
抗原および FIV 抗体は陰性であった．呼吸速迫，皮膚に赤みがあるという主訴で来院した．身体検査で発熱はなく，血液検査においては，白血球数は正常範囲．
内であったが，好酸球数の上昇が認められた（表 1）
血液生化学検査において，異常所見は認められなかった（表 2）．胸部レントゲン検査において，気管支・肺胞パターンおよび一部間質パターンが認められた（写真 1）．腹部に直径 3 〜 4mm の丘疹を複数認め，皮膚スタンプ検査において，赤血球を主流とする所見の中，好酸球が認められた（写真 2）．心電図検査において異常所見は認められなかった．

表1

症例 1

45%

Hb

15.2g/dl
7.4g/dl

た血液検査において，好酸球の減少傾向は認められたものの（表 3），AST および ALT の高値が認められ

19,300/μl

Ban（桿状核好中球）

0/μl

Seg（分葉核好中球）

12,159/μl

Lym（リンパ球）

5,018/μl

Eos（好酸球）

2,123/μlMon（単球）0/μl

表2

ギー食の給餌を行った．しかし，効果が認められなかったため，メチルプレドニゾロン（20mg/head s.c.）による治療を開始した．メチルプレドニゾロンの投与
は症状の再発が認められた際に行い，その間隔は 1〜 3 か月に 1 回であった．
治療開始から 7 年後，全身状態の確認のために行っ一般血液検査WBC

症例 1

44IU/l

BUN（尿素窒素）

28.5mg/dlCre（クレアチニン）

1.4mg/dl

Ca（カルシウム）た（表 4）．この結果から，メチルプレドニゾロンの副作用による肝臓への負担軽減を目的として，投与間隔の延長をはかるためフルチカゾンプロピオン酸エス
テル（50μg/head/day）の吸入療法の併用を開始した．吸入用ステロイド剤を呼吸ガス混合器のマスクと反対側に取り付け，動物から見えない位置でアルミ缶の底を 1 回（50μg 噴霧）押し，薬液が噴霧された状態でマスクを動物に近づけ呼吸をさせることで吸入を行った（写真 3，4）．
吸入療法開始 60 日目の胸部レントゲン検査におい

血液生化学検査ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）Glu（血糖）治療および経過肺疾患をおこす原因として，感染性疾患や誤嚥による肺炎，炎症細胞の肺浸，挫傷，腫瘍などが挙げられ
るが，潤稟告と検査結果よりアレルギー疾患を疑い，
空気清浄機などを用いた飼育環境の改善や低アレル

HtTP（総蛋白質）

皮膚スタンプ検査．好酸球（矢印）が認められた．

82mg/dl
10.8mg/dl

CPK（クレアチンキナーゼ）

18.7IU/l

T-Cho（総コレステロール）

152mg/dlて，メチルプレドニゾロン単独投与時と比較して，フルチカゾンプロピオン酸エステル併用後は肺胞パター
─ 94 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

ンおよび間質パターンの改善が認められた（写真 5）．
この時点でメチルプレドニゾロンの投与間隔は 2 ヵ
月に 1 回であり，変化は認められなかった．
呼吸器症状の改善は認められたものの，皮膚炎は再発を繰り返し，病状の悪化や痒みに対するストレスを緩和するため，現在も 2 ヵ月に 1 回の頻度でメチル
プレドニゾロンの投与を行っている．症例 1 においては，投与間隔の延長には繋がらなかった．

写真 5

表 3 症例 1 一般血液検査（メチルプレドニゾロン投与から 7 年後）
966 ×104/μl

WBC

PCV

43.80%

Ban

0 /μl

Hb

14.9 g/dl

Seg

5,840 /μl

MCV45.3fLLym

960 /μl

MCH15.4 pg

Eos

1,040 /μl

MCHC

34 g/dlMon

160 /μl

TP6.4g/dl

NRBC（赤芽球）

0 /μl

PLT（血小板）

35.4 /μl

RBC

黄疸指数

2

症例 2
雑種猫，避妊雌，8 歳齢，体重 6.0kg．ノミ・ダニ
予防はせず．3 種混合ワクチンは接種を行っていた．

8,000/μl

発咳改善のために他院にてテオフィリンによる治療を行われていたが，改善が認められなかったため来院した．
治療および経過
初診時の検査結果より，アレルギー性の肺疾患が疑われたが，プレドニゾロンの治療開始前にテルブタリ
ンによる治療および低分子プロテインによる治療を開

表 4 血液生化学検査（メチルプレドニゾロン投与から 7 年後）AST（アスパラギン酸
アミノトランスフェラーゼ）91IU/lALT

358IU/l

ALP（アルカリホスファターゼ）92IU/lBUN

18.6mg/dl

Cre

1.0 mg/dl

Glu

219mg/dl

Ca10mg/dlT-Chol

110mg/dl

 例 1 第 60 病日 胸部レントゲン検査．肺胞パター症
ンおよび間質パターンの改善が認められた．

始した．しかし，発咳は 1 日 3 回以上と効果が認められず，フルチカゾンプロピオン酸エステルの吸入（50μg/head/day）による治療と，発咳が続く場合のみプレドニゾロンの投与（1.0mg/kg p.o.）を行う治療に切り替えた．
吸入療法開始から 8 日後，発咳は続くものの 1 日に 1 回程度に減少した．胸部レントゲン検査において，前葉部分の間質パターンの改善傾向が認められた（写真 6）．一般血液検査において，吸入療法開始時と比較し血液生化学検査において変化は認められなかったが，一般血液検査において好酸球の減少傾向が認められた（表 5，6）
．

写真 3

写真 4

呼吸ガス混合器（A）および吸入ステロイド剤（B）
A：エアロチャンバー 製造販売業者（株）アムコ
B：フルタイド 50μg エアロゾール 120 吸入用 製造販売業者（株）グラクソ・スミスクライン

 入時の様子．まず動物から見えない位置で噴霧を行
吸い，マスク部分を動物の口元にあてた後，そのまま数秒呼吸をさせる．

A

C

B

D

写真6 症
 例2 胸部レントゲン検査．第1病日（A，B）および大122
病日（C，D）．前葉部分の間質パターンの改善が認められた．

─ 95 ─

広島県獣医学会雑誌

イドによる治療が必要な疾患がなければ，吸入療法
を 併用することでステロイドの投与間隔の延長が可能であると示唆された．
吸入療法は，注射とは異なり痛みを伴わない治療であり，内服薬同様在宅でも行える治療であるため，オーナーと動物の来院による負担の軽減に繋がると考えられる．ただし，気性が激しい猫や吸入器自体を嫌がる場合は在宅で行うことが難しくなることが予想されるため，猫によっては吸入方法の更なる工夫が必要である．
今後は更なる症例の収集と，症例の経過の追跡および副作用の発現の有無，また，症状が安定している場
合，吸入療法の間隔の延長が可能であるかの検討が必要である．

フルチカゾンプロピオン酸エステル（50μg/head/day）の吸入を継続した状態ではあるが，頓服で用いているプレドニゾロンの投与間隔は，4 日から約 1 ヵ
月まで延長が可能となった．
表5

症例 2

一般血液検査（第 51 病日）

RBC

1,092 ×104/μl

WBC

PCV

42.40%

Ban

0 /μl

Hb

13.6g/dl

Seg

6,795 /μl

MCV38.8fLLym

2,416 /μl

MCH12.5pgEos5,889 /μl

MCHC

32.1g/dl

Mon

0 /μl

TP

7.4g/dl

NRBC

0 /μl

PLT

16.1/μl

黄疸指数
表6

2
症例 2

№ 30（2015）

15,100/μl

一般血液検査（第 122 病日）

RBC

1,086 ×104/μl

WBC12,600/μl

PCV42.30%

Ban

0 /μl

Hb

14.2g/dl

Seg

6,300 /μl

MCV39.0fLLym

3,402 /μl

MCH13.1pgEos

2,898 /μl

MCHC

33.6g/dl

Mon

0 /μl

TP

7.2g/dl

NRBC

0 /μl

PLT

18.9/μl

黄疸指数

2

考

参考文献
1） 荒 井 延 明： 猫 喘 息 に お け る 臨 床 と 知 見．
CLINICNOTE, No.100 イ ン タ ー ズ ー，56-65（2013）
2） 松 木 直 章：内 分 泌 疾 患，small animal internal
medicine 第 3 版，810-848，インターズー（2005）
3） Lien, Y.H., et al.:Iatrogenic hyperadrenocorticism
in 12 cats. J Am Anim Hosp Assoc, 42, 414-423（2006）
4） 瀬戸口明日香：呼吸器疾患，small animal internal
medicine 第 3 版，217-354，インターズー（2005）

察

メチルプレドニゾロンやプレドニゾロンなどのステロ
イドの長期使用による副作用として，脱毛や皮膚の脆弱化，ステロイド性肝障害や消化管潰瘍，副腎萎縮などの内分泌疾患などが挙げられる．このため，全身に作用するステロイドの経口投与や注射による治療方法
から，吸入ステロイド薬による治療への切り替える，あるいは全身性のステロイドの投与期間の延長が可能となれば，副作用の発現の予防または軽減が期待される
1）．
症例 1 では，メチルプレドニゾロンの投与間隔の延長には至らなかったが，その要因の 1 つとして皮膚炎の再発が挙げられる．吸入療法は呼吸器に限局的に作用するため，皮膚症状の改善につながらなかったと考えられる．メチルプレドニゾロン単独投与時と比較したレントゲン検査の結果や，来院の主訴が呼吸器症状から好酸球性皮膚炎へと変わっていったことから，吸入療法の併用は呼吸器症状の改善において効果的な治療であることが示唆された．
症例 2 では，吸入療法の併用後に発咳の回数が減ったため，ステロイドによる副作用の発現を防ぐためプ
レドニゾロンの投与間隔の延長を試み，良好な状態を維持することができた．症例 2 は症例 1 とは異なり臨床症状が呼吸器のみであったため，症状の改善が顕著にあらわれたと考えられる．
以上の結果を考慮すると，呼吸器症状以外のステロ─ 96 ─

症例報告
犬の心房細動 7 例の治療と経過
荒蒔義隆 1） 荒蒔すぐれ 1） 川野

悦生 2） 上岡尚民 3）

（受付：平成 26 年 1 月 19 日）

Treatment and progress of seven atrial fibrillation of the dog
YOSHITAKA ARAMAKI1）, SUGURE ARAMAKI1）, ETSUO KAWANO 2） and NAOTAMI UEOKA3）
1）Bay Veterinary Hospital, 5-6-7 Ujinanishi, Minami-ku, Hiroshima,
Hiroshima 734-0014, Japan
2）Kawano Veterinary Hospital, 17-2, Minamikanoncho, Nishi-ku, Hiroshima,
Hiroshima 733-0034
3）Ueoka Animal Hospital, 2-18-11, Yoshijimahigashi, Naka-ku, Hiroshima,
Hiroshima 730-0822, JapanSUMMARY
I met with seven cases of auricular fibrillation（Af）of the dog and considered atreatment policy of Af of the dog from treatment and progress. Af in the big dog reduces
capacity load by treatment of the heart failure and can expect convalescence for a longterm by decreasing a heart rate using metildigoxin and diltiazem.The small dog has
difficult rate control, and convalescence is bad, but may return to sinus rhythm byperforming sustained intravenous feeding of diltiazem by primary care.
── Key words: auricular fibrillation, intravenous feeding of diltiazem, rate control

要約

犬の心房細動（Af）の 7 例に遭遇し，治療と経過から犬の Af の治療方針を考察した．大型犬における Af は，心不全の治療により容量負荷を軽減させ，メチルジゴキシンおよびジ
ルチアゼムを用いて心拍数を減少させることで，長期予後が期待できる．小型犬はレートコ
ントロールが難しく，予後が悪いが，初期治療でジルチアゼムの持続点滴を行うことで洞調律へ復帰する可能性がある．
──キーワード：心房細動，ジルチアゼム持続点滴，レートコントロール

1）ベイ動物病院（〒 734-0014 広島市南区宇品西 5-6-7）2）川野獣医科（〒 733-0034 広島市西区観音町 17-2）
3）うえおか動物病院（〒 730-0823 広島市中区吉島東 2-18-11）
─ 97 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文た．HR は 211bpm であった．
症例 5：ミニチュアシュナウザー 8.1kg，雄，11 歳．
基 礎 心 疾 患 に MI お よ び TI が 認 め ら れ た．HR は219bpm であった．

犬の心房細動（auricular fibrillation：Af）は，左室容量負荷とくに著しい左心房拡大を引き起こす心疾
患に伴って起こる．心房細動を呈した症例の多くは，心室レートが早く，心房収縮が欠如するため，拡張後症例 6：シーズー 6.3kg，雄，13 歳．基礎心疾患にMI および TI が認められた．HR は 208bpm であった．
症例 7：チワワ 3.8kg，雄，11 歳．基礎心疾患にMI および TI が認められた．HR は 245bpm であっ期の心室充満が減少する．そのため，一回拍出量と心拍出量が低下し，心拍数の増加に伴いさらなる心機能の悪化をもたらす．心房細動における心房の脱分極頻
度は 500bpm を超えるため，これらの脱分極は房室
結節接合部組織を刺激し続けるため心室レートが早くなる．よって，治療目標として心拍数を下げて心室興奮頻度を減少させることが重要となる 1，2）．また，急た．来院時 7 頭中 6 頭で肺水腫を呈していた（表 1）．
さらにすべての症例において，左心房の著しい拡大が認められ，左心房の拡大の指標である左心房径 / 大動
脈径（LA/AO）比は，2.47±0.34（正常値：1.5 以下）と高値を呈していた（表 2）．

激に臨床状態が悪化することから，緊急疾患として対応する必要がある．特に小型犬が Af に陥ると予後が悪いことが報告されている 1）．今回我々は，犬の Af治療および経過の 7 例に遭遇し，治療と経過から犬の Af の治療方針を考察したのでその概要を報告する．

症

症例 1：初診時より，カルベジロール 0.2mg/kgSID， ピ モ ベ ン ダ ン 0.25mg/kg-BID， フ ロ セ ミ ド
2mg/kg-BID，メチルジゴキシン 0.005mg/kg-BID の例治療を開始したが，第 2 病日にて呼吸状態の悪化が認められたため，カルベジロールを中止し，ジルチア
ゼ ム 1.5mg/kg-TID に 変 更 し た． 第 7 病 日 に HR は

症例 1：雑種犬 17.6kg，雄，12 歳．基礎心疾患に僧帽弁閉鎖不全（MI），三尖弁閉鎖不全（TI）およびフィラリア症（Fi）が認められた．心拍数（HR）は180bpm， 第 21 病 日 に HR は 150bpm ま で 低 下 し，経過は良好であった．その後，Af は認められたが，レートコントロール継続し，2 年半生存した（図 1）．
症例 2：初診時よりカルベジロール 0.2mg/kg-SIDの投与を行ったが，第 4 病日になっても状態が改善しないため，カルベジロールを中止し，入院にてジル

220bpm であった．
症例 2：雑種犬 14.2kg，雄，14 歳．基礎心疾患にMI が認められた．HR は 255bpm であった．
症例 3：ウェルシュコーギー 9.3kg，雌，3 歳．基礎心疾患に動脈管開存症（PDA）および MI が認められた．HR は 173bpm であった．
症例 4：キャバリア・キングチャールズ・スパニエ
ル 9.0kg，雄，10 歳．基礎心疾患に MI が認められ
表1
症例

チアゼムの微量持続点滴（CRI）3μg/kg/min を開始した．HR は 175bpm まで減少し，元気食欲が改善したため，第 7 病日よりジルチアゼム 1.5mg/kg-TID の各症例の基本データ

体重（kg）

性

年（y）

肺水腫

HR（bpm）

基礎心疾患

1：雑種犬

17.6

♂

12

＋

220

MI・TI・Fi

2：雑種犬

14.2

♂

14

－

255

MI

3：W・コーギー

9.3

♀

3

＋

173

PDA・MI

4：キャバリア

9

♂

10

＋

211

MI

5：M・シュナウザー

8.1

♂

11

＋

219

MI・TI

6：シーズー

6.3

♂

13

＋

208

MI・TI

7：チワワ

3.8

♂

11

＋

245

MI・TI

表2

各症例の左心房径／大動脈径比
症例

LA/AO 比

1：雑種犬

2.35

2：雑種犬

2.10

3：W・コーギー

2.37

4：キャバリア

2.14

5：M・シュナウザー

3.05

6：シーズー

2.59

7：チワワ

2.70

平均

2.47 ± 0.34
（正常値：1.5 以下）

─ 98 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）
A

B

図1

各症例の心拍数の推移

図 3 症例 7 の心電図検査所見
	A：初診時 ECG. B：ジルチアゼム持続点滴後に洞調律へ復帰した．

kg-BID，硝酸イソソルビド 2mg/kg-BID，ベラプロ
ストナトリウム 2μg/kg-BID の継続治療を行っていたが，Af が発現し状態悪化で来院した．Af 発症時よりメチルジゴキシン 0.005mg/kg-BID，ジルチアゼム
1.5mg/kg-TID 追加投与を行ったところ，第 17 病日に 1：1 の心室性期外収縮が出現し始めたが，HR：
図2

130bpm に減少し，腹水貯留も認められなくなった．
症例 6：初診時よりメチルジゴキシン 0.005mg/kgBID，ピモベンダン 0.25mg/kg-BID，ジルチアゼム
1.5mg/kg-TID，フロセミド 2mg/kg-BID，テモカプ

症例 6 の心電図検査所見
多源性の心室性期外収縮が認められる．

経口投与に変更し，退院とした．しかし，内服が困難であることから第 30 病日に斃死した．
症例 3：初診時よりフロセミド 2mg/kg-BID の投与を行い，肺水腫が改善した第 4 病日に開胸による動脈管結紮術を実施した．第 8 病日には HR：119bpmに低下し，元気食欲が改善した．術後の経過も良好
で，心房細動は依然存在するがエナラプリル 0.5mg/
kg-SID およびメチルジゴキシン 0.005mg/kg-BID の投与を継続している．

リル塩酸塩 10mg/kg-BID の投与を開始し，第 7 病日には HR：150bpm に減少し，食欲元気が回復した．
しかし，第 30 病日より HR：100bpm に急減し，失神することがあることから，ジルチアゼムの漸減を行った．ジルチアゼムの漸減を行うと HR：190bpm
前後に上昇し，一般状態が不安定になってきた．第77 病日に斃死した（図 2）．
症例 7：半年前より MI の治療として，エナラプリ

症例 4：初診時より，エナラプリル 0.5mg/kg-SID，
メ チ ル ジ ゴ キ シ ン 0.005mg/kg-BID， フ ロ セ ミ ド
2mg/kg-BID，ジルチアゼム 1.5mg/kg-TID の継続投与を行い，第 90 病日には HR：146bpm に安定しており，1 年半生存した．
症例 5：1 年半前より MI の治療を行っていたが，半年前より肺静脈性肺高血圧にともなう腹水貯留が認
め ら れ る よ う に な っ た． エ ナ ラ プ リ ル 0.5mg/kgSID，フロセミド 2mg/kg-BID，ピモベンダン 0.3mg/
─ 99 ─

ル 0.5mg/kg-SID，ピモベンダン 0.25mg/kg/BID，アムロジピン 0.15mg/kg-BID，スピロノラクトン 1mg/
kg-BID の投与を行っていた．Af が発現し，急性の肺水腫で緊急来院した．直ちに，ICU 管理下にてフロ
セミドの投与およびジルチアゼムの CRI：4μg/kg/
min を実施したところ，第 4 病日には肺水腫も改善
し，洞調律へ復帰した．第 4 病日以降は，フロセミ
ド 2mg/kg-BID，ジルチアゼム 1.5mg/kg-TID およびメチルジゴキシン 0.005mg/kg-BID の内服を追加し，経過良好で推移している（図 3）．

広島県獣医学会雑誌考察

メチルジゴキシンの投与法は，副作用の事を考慮し急速飽和は行わず，初回より維持量で開始している．
また，すべての症例において，ACVIM 分類クラス Cに属している MI であったため，ピモベンダンおよび
フロセミドの投与を行った．また，LA/AO 比が 2．
47 ± 0.34 であったことから，LA/AO 比が 2 以上の症例は，肺水腫および Af を発症する可能性が高いと考えた．症例 3 の PDA の 1 例が示すように，容量負荷が軽減し，心機能が改善することのみでも心拍数が減少することがわかった．また，Af に陥った症例は，
急性肺水腫を併発することが多く，さらに心機能が低下していることから，β遮断薬を用いた徐拍動化はさらなる心機能の低下をもたらす可能性があると考えた．また，食欲低下，一般状態が悪い Af 例において
は，ジルチアゼムの CRI は有効であると考える．ジ
ルチアゼムの使用に際しては，Ca 拮抗薬とβ遮断薬の併用は禁忌とされているため，β遮断薬を使用している場合は中止する必要がある．さらに Af に陥っても，症例 7 のように初期に積極的な徐拍動化および心不全治療を行えば，洞調律へ戻る可能性があることがわかった．これは，発作性心房細動とよばれるもの
で，初回発症から 7 日以内で洞調律にもどる Af を指す．症例 6 のように，小型犬になればなるほど，Afによるレートコントロールは難しく，予後が良くない
ことから，初回発症を見逃すことなく，初期にジルチ
アゼムの CRI を実施し，積極的は徐拍動を行うべきだと考える．さらに，症例 6 のように多源性の心室性期外収縮がみられる症例は，ジキタリス中毒を起こしている場合があるが，本症例は BUN の上昇や中毒を示す所見はみられなかった．Af 発症には人と同様にオスが多かった．医学における Af 有病率は 70 歳
代男性 3.44％，女性 1.12％，80 歳以上男性 4.43％，
女性 2.19％である．このことから，著しい左房拡大を呈するオスの MI 症例は Af に陥る可能性が高いので，注意する必要があると考える．

文

献1） Kittleson, M.D. and Kienle, R.D.: 小動物の心臓病学 , 第 1 版 , 566-572, メディカルサイエンス社 ,東京（2003）2） Houghton, A.R. and David,G. :Making Sense of
the ECG A hands-on guide, 38-41, Medical
Sciences International, Ltd., Tokyo（1998）

─ 100 ─№ 30（2015）

症例報告
肉芽腫性腸炎のミニチュアダックスフンドの 1 例
瀬戸林政宜

黒川

大介

佐野

博子

平野

健

（平成 24 年 12 月 13 日）

Granulomatous enteritis in Miniature Dachshund
MASANORI SETOBAYASHI, DAISUKE KUROKAWA, HIROKO SANO and TAKESHI HIRANO
Hirano Animal Hospital, 2-8-29, Aosaki, Minami-ku, Hiroshima, 734-0053

SUMMARYA 9-year-old male Miniature Dachshund was presented with anorexia and vomit.
The dog had not previously surgical career. Hematological examination showedneutrophilia and increased C-reaction protein concentration. Abdominal radiography
and ultrasonography showed a mass in the small intestine, cytological examination
showed suspicious of the granulomatous inflammation. This mass was surgicallyresected and diagnosed as granulomatous enteritis histopathologically. After surgery,the dog was treated with predonisolone and azathioprine. But, CRP concentration did
not decrease. On day 57 after hospitalization, the dog demedicated of azathioprine andadministered cyclosporine. Here with, CRP concentration decreased, the dog was doing
well with cyclosporine administration. It is necessary to consider the development of the
granulomatous inflammation in miniature dachshunds even if having a history of neither
surgical career nor immune diseases.
── Key words: granulomatous enteritis, cyclosporine, miniature dachshund要

約

9 歳齢の雄の手術歴のないミニチュアダックスフンドが，食欲の低下，えずきを主訴に来院した．血液検査において白血球数の上昇，CRP 濃度の上昇が認められた．腹部 X 線検査，
超音波検査において小腸に腫瘤が確認され，細胞診にて肉芽腫性炎症が疑われた．外科的切除を行い，腫瘤は病理検査にて肉芽腫性腸炎と診断された．術後はプレドニゾロン，アザチ
オプリンを用いた免疫抑制療法を行うも CRP 濃度の低下はみられず，第 57 病日にアザチオ
プリンからシクロスポリンに変更したところ CRP 濃度の低下がみられ，第 176 病日以降はシクロスポリンの投与のみで良好に経過している．手術歴や何らかの免疫疾患を持たないミ
ニチュアダックスフンドでも肉芽腫性疾患に注意が必要と考えられた．
──キーワード：肉芽腫性腸炎，シクロスポリン，ミニチュアダックスフンド

平野動物病院（〒 734-0053 広島市南区青崎 2-8-29）
─ 101 ─

広島県獣医学会雑誌

序文

肉芽腫には病理発生の異なる 2 つの型が存在し，異物性肉芽腫は，比較的刺激の少ない異物で惹起され通常のマクロファージで貪食できない大きさの異物に対する反応で，顕著な炎症や免疫反応を起こさない．

№ 30（2015）

3．腹部レントゲン検査
右ラテラル像にて，脾臓の尾側に腫瘤が確認された（写真 1）．

一方，免疫性肉芽腫は細胞性免疫反応を引き起こす不溶性粒子によって惹起され，マクロファージが異物を貪食処理し，T リンパ球の活性化を起こす．これにより肉芽腫の形成，維持が行われる 1）．近年，ミニチュ
アダックスフンドにおける肉芽腫性疾患が多数報告されている 2 － 4） が，今回，手術歴や免疫疾患の既病歴がないミニチュアダックスフンドにおいて肉芽腫性腸炎を認め，外科的切除並びにプレドニゾロンとシクロ
スポリンを用いた免疫抑制療法により，良好な経過を得られた症例に遭遇したので，その概要について報告

右ラテラル像

写真 1 腹部 X 線検査所見
脾臓の尾側に腫瘤が確認された．

4．腹部超音波検査
小腸から発生する大きさ約 13 × 18㎜の腫瘤病変がみられ，その部位での消化管の 5 層構造は不明瞭であった（写真 2）
．

する．

症

VD 像

例

ミニチュアダックスフンド，雄，9 歳 10 カ月齢，
体重 3.86kg，各種予防実施済，食欲低下とえずきを主訴に来院した．既病歴として 1 歳 2 カ月齢時に 5
種混合ワクチンに対してアレルギー，3 歳 6 カ月齢時に右頬部に皮膚組織球腫の発生がみられたが自然退縮
した．

各種検査
1．一般臨床検査所見
体重 3.9kg，体温 39.4℃，軽度の腹部圧痛がみられ，腹腔内にクルミ大の腫瘤が触知された．

頭側

2．血液検査血液検査にて，左方変位を伴わない総白血球数の上
昇，CRP の 著 増，ALP の 軽 度 上 昇 が み ら れ た（ 表1）．

結果
670×104
15.5
45.4
67.8
23.1
34.1
29.2×104
27,500275
26,675
550
0
0
0
＞20

尾側

写真 2 腹部超音波検査所見
小腸から発生する大きさ約 13 × 18㎜の腫瘤病変がみられ，その部位での消化管の 5 層構造は不明瞭であった．

表1
検査項目
RBC（/μl）
HGB（g/dl）
HCT（％）
MCV（fL）
MCH（pg）
MCHC（g/dl）
PLT（/μl）
WBC（/μl）
桿状核好中球分葉核好中球
リンパ球
単球
好酸球
好塩基球
CRP（mg/dl）

矢状断面

血液検査結果

正常値
550〜850×104
12〜18
37〜55
60〜77
19.5〜24.5
32〜36
20〜50×104
6,000〜17,000
0〜300
3,000〜11,400
1,000〜4,800
150〜1,350
100〜750
0〜200
<1

検査項目
TP（g/dl）
ALB（g/dl）
GPT（U/l）
GOT（U/l）
ALP（U/l）
GGT
T-cho（mg/dl）
Glu（mg/dl）
BUN（mg/dl）
Cre（mg/dl）
Ca（mg/dl）
Na（mmol/l）K（mmol/l）
Cl（mmol/l）─ 102 ─

結果
7.6
2.9
31
38
374
12
257
93
9.1
0.4
10.6
146
4.5
116

正常値
5.0〜7.2
2.6〜4.0
17〜78
17〜44
47〜2545〜12
111〜31275〜1289.2〜29.2
0.4〜1.4
9.3〜12.1
141〜152
3.8〜5.0
102〜117

広島県獣医学会雑誌

5．細胞診
経皮的に行った FNA より得られた細胞診では 好中球，マクロファージ主体の炎症細胞，少数の類上皮細胞が観察され，細菌感染や食渣は確認されなかった№ 30（2015）

ところ CRP の低下（2.85mg/dl）がみられ，第 106
病日には正常範囲（0mg/dl）となったためプレドニ
ゾロンを漸減した．第 120 病日にシクロスポリンを隔日投与に減量すると CRP の上昇（4.7mg/dl）がみられたため，その後は毎日の投与を継続し，プレドニ（写真 3）．

ゾロンのみ漸減し，第 176 病日に休薬，現在シクロ
スポリンのみの投与で良好に維持している．

考察

近年，日本国内のミニチュアダックスフントにおける肉芽腫性疾患が多数報告されており，縫合糸反応性肉芽腫では，外科的切除後も何らかの自己免疫疾患を発症し，免疫抑制療法が必要になる症例が多いと報告されている 2）．幽門狭窄を伴う肉芽腫性胃腸炎では，既病歴として縫合糸反応性肉芽腫や何らかの免疫介在性疾患を持つことが多く，全身的な免疫反応が発生機序に関連することが示唆されている 3）．
今回の症例は，肉芽腫性疾患の好発しているミニ
チュアダックスフントであったが，手術歴はなく，既写真 3 細胞診所見
好中球，マクロファージ主体の炎症細胞，少数の類上皮細胞が観察され，細菌感染や食渣は確認されなかった．
Diff-Quick 染色× 1000

病歴としてワクチンアレルギー，皮膚組織球腫のみで，自己免疫疾患には罹患していなかった点でこれまでの報告と異なっていた．また，肉芽腫性腸炎であったが，外科治療およびプレドニゾロン，シクロスポリ治療および経過第 1 病日より肉芽腫性炎症を疑い，セフォベシン
ナトリウム（8mg/kg），プレドニゾロン（0.6㎎ /㎏sid）を用いた治療を開始し，第 8 病日にはやや食欲は改善がみられるものの，39.7℃と体温上昇が認められ，腹腔内の超音波検査では腫瘤病変に変化がみられないため，プレドニゾロンの増量（1.2㎎ /㎏ sid），
アザチオプリン（1.5㎎ /㎏ sid）の併用を行った．第15 病日には食欲低下，嘔吐が頻回みられ，血液検査
では総白血球数，CRP，ALP の異常値に変化はみられず，症状の大きな改善も認められないため，第 18
病日に開腹手術にて病変部の摘出を実施した．腹部正中切開後，腹腔内を精査し，周囲の腸間膜，大網と癒着した小腸腫瘤を確認，癒着した腸間膜を剥離し，前ンを用いた免疫抑制療法に良好に反応しており，これまでのミニチュアダックスフントでの報告と同様の経過を示した．病理検査における炎症像もこれまでの報告と類似しており，当犬種の肉芽腫性疾患の 1 つと考えられた．本症例の発症の原因として，ワクチンア
レルギーが全身の免疫異常に関与した可能性，遺伝的背景および免疫機能異常などの生体側の要因，原因となる物質などの外的環境要因などが考えられた．当犬種では手術歴や何らかの免疫疾患を持たない症例でも肉芽腫性疾患に注意が必要と考えられた．

文

後約 10mm ずつ正常な消化管を含む様に腫瘤を切除，端々吻合を実施し定法通り閉腹した．なお，他の小腸，大腸，胃に肉眼的な病変は確認されず，腸間膜リンパ節の腫大もみられなかった．病理検査の結果，腫瘍性変化は確認されず，異物や消化管穿孔を疑う所見も観察されなかった．粘膜下組織から筋層内，漿膜においてマクロファージやリンパ球，好中球を主体とす
る高度な炎症細胞浸潤が観察され，肉芽腫性腸炎と診断された．術後一時的に CRP の低下（6.2mg/dl）がみられたが，抜糸後には術前同様高値（20mg/dl 以上）を示した．そのためプレドニゾロンを 1.5mg/kg
sid に増量し，アザチオプリンと併用し治療を行った

献1） 清水 攻：動物病理学総論．日本獣医病理学会，
第 2 版，170（2001）
2） 千々和他：卵巣子宮摘出後に縫合糸反応性肉芽腫が疑われた犬 22 症例における長期予後と併発疾
患 の 臨 床 的 解 析． 獣 医 麻 酔 外 科 学 雑 誌，39，
21-27（2008）
3） 千々和他：ミニチュア・ダックスフントの幽門狭窄に関する検討．獣医麻酔，37，198（2006）
4） 秋吉秀保他：非異物性化膿性肉芽腫の犬の 1 例．
日獣会雑誌，65，370-373（2012）

が，CRP の低下は認められず，第 57 病日にアザチオ
プリンからシクロスポリン（5㎎ /㎏ sid）に変更した
─ 103 ─症例報告活性化リンパ球療法と化学療法で治療した犬のT 細胞性リンパ腫
松山

和芳

伊藤

宏泰

（受付：平成 26 年 12 月 19 日）

Treatment of lymphoma in dogs by activated lymphocyte therapy
and chemotherapy
KAZUYOSHI MATSUYAMA and HIROYASU ITO
Kamo Animal Hospital, 4219-1, Shitami, Saijou-cho, Higashi-Hiroshima,
Hiroshima 739-0044

SUMMARY
A Labrador retriever aged 11 years and 10 months was brought to our hospital due toa mass (7.7 cm x 8.2 cm) in the left gluteal region. Its general condition was favorable,
but swelling was observed in the bilateral popliteal lymph nodes. The mass in the gluteal
region was surgically resected. Histopathological examination and gene testing revealed
a high-grade T-cell lymphoma. After activated lymphocyte therapy and combination
chemotherapy using the VELCAP-L protocol, the dog survived for 429 days while
maintaining a favorable QOL.
── Key words: T-cell lymphoma, activated lymphocyte therapy, dog, VELCAP-L protocol

要

約

11 歳 10 ヵ月のラブラドール・レトリバーが，左臀部の腫瘤（7.7 × 8.2cm）を主訴に来院した．一般状態は良好であったが，両側の膝窩リンパ節に腫脹が確認された．臀部の腫瘤を外科摘出術にて摘出後，病理組織学検査および遺伝子検査にて，high グレードの T 細胞性リンパ腫と診断された．活性化リンパ球療法と VELCAP-L 法による化学療法の併用により，QOL を良好に維持し，429 日間生存した．
──キーワード：T 細胞性リンパ腫，活性化リンパ球療法，犬，VELCAP-L 法

かも動物病院（〒 739-0044 広島県東広島市西条町下見 4219-1）
─ 105 ─

広島県獣医学会雑誌

序

文№ 30（2015）

回から 3 ヵ月に 1 回に変更した．第 190 病日に 3 回目の CAT（投与細胞数：6.3 × 105 個）の投与を行った．一般状態は良好に維持していたが第 260 病日に背部に脱毛を伴うしこりがみられた．第 328 病日に同部位に強い掻痒を伴う出血が見られた．FNA 検査

リンパ腫は，犬の腫瘍全体の約 15％，造血器系の腫瘍の 83％を占め，最もよく見られる腫瘍の 1 つである．全身性疾患であるため，化学療法が標準治療として行われるが，B 細胞性に較べ T 細胞性のリンパでは，明らかな腫瘍細胞は認められなかった．第 335
病日には右眼に結膜炎が認められた．第 386 病日，運動時に軽度の発咳，食欲の低下および歩様のふらつきを認めたため，胸部 X 線検査（図 1，2）
，血液検査を行った（表 1）．肺に腫瘍の明らかな転移像は認

腫は化学療法に対する反応がよくないといわれており，生存期間中央値が B 細胞性で 12 ヵ月，T 細胞性で 5-6 ヵ月という報告がある 1）．
現在，治療効果の向上および副作用の軽減のために，様々なプロトコールの多剤併用療法が行われているが，副作用が強く出るなどプロトコールを予定通り実施する事が困難な症例もある．そのため，寛解期間の延長や，治療期間中の QOL の維持のための治療法が求められている．
活性化リンパ球療法（CD3 activated T lymphocytes
以下 CAT）は，末梢血より分離した単核球をαβT細胞に分化・増殖させ，静脈内投与にて体内に戻す治療法である．腫瘍に罹患した動物は免疫が抑制されているケースが多いため，活性化リンパ球の投与により，免疫力の向上および非特異的細胞傷害性反応による全身的な抗腫瘍効果が期待できると考えられている 2）．
今回，化学療法に CAT を併用する事により，化学療法剤の増量をする事なく，長期にわたり QOL を維められなかった．血液検査では軽度の貧血，ALT，ALP および GGT の高値および高窒素血症を認め，
CRP の著しい上昇（>7.0 mg/dl）も見られた．血小板が低値を示していたが，止血異常を示す症状はみられなかった．また，背部の脱毛部には大きな変化は認められなかった．同日に 4 回目の CAT（投与細胞数：
5.5 × 105 個）を行った．第 399 病日に化学療法を中止し，プレドニゾロン（1.7 mg/kg，SID）の投与のみで，自宅療養を行った．その後，重篤な食欲低下や消化器症状，慢性的な発咳といった QOL の低下を示す臨床症状は見られなかったが，第 429 病日に死亡した（表 2）．

表1

持する事に成功したので報告する．

症

第 386 病日血液検査
生化学検査

CBC検査

例

ラブラドール・レトリバー，10 歳 11 ヵ月齢，未去
勢雄，体重 25.8 kg．左臀部に皮下腫瘤（7.7 × 8.2cm）がある事に気づき来院した．元気，食欲など一般状態に問題は見られなかった．触診にて，両側の膝窩リン
パ節の腫脹が認められた．FNA にて腫瘍を疑う細胞が認められたため，臀部の腫瘤の外科摘出術を行った．術後の病理組織学検査およびリンパ球クローナリ
テ ィ ー 検 査 に て，T 細 胞 性 リ ン パ 腫， 悪 性 度 は 新Kiel 分類で high グレードと診断された．

項目

測定値

項目

測定値

RBC

417×104/µl

ALT

192 U/lHGB

11.4 g/dl

AST

31 U/l

HCT

32.30%ALP

733 U/lMCV

77.5 fl

GGT

14 U/l

MCH

27.3 pg

BUN

78.2 mg/dl

MCHC

35.3 g/dl

CRE

1.6 mg/dl

PLT

2.0×104/µl

IP

5.4 mg/dl

WBC

53×102/µl

ALB

1.7 g/dl

seg

51×102/µl

Ca

7.8 mg/dl

Lym

2.0×102/µl

CRP>7.0 mg/dl

表2治療および経過第 29 病日より，VELCAP-L 法のプロトコールに従い化学療法を開始した．第 36 病日に CAT 用の採血（全血：12ml）を行い，J-ARMS（株）の培養プ
ロトコールに従い培養した．第 57 病日に軽度の食欲低下と体重減少がみられた．1 回目の CAT（投与細胞数：2.7 × 105 個）の投与を行ったところ，第 71
病日に膝窩リンパ節の腫脹が消失し，食欲も改善した．第 85 病日に 2 回目の CAT（投与細胞数：4.0 ×
106 個）の投与を行った．体重は来院時と同程度まで回復した．臨床状態が良好に維持されていたため，化学療法はそのまま継続し，CAT の投与を 1 カ月に 1
─ 106 ─

治療経過

病日

治療経過

6

臀部の腫瘤を外科摘出

29

VELCAP-L法開始

57

CAT1回目投与（2.7×105個）
軽度の体重減少と食欲低下

71

膝窩リンパ節の腫脹消失
食欲改善

85

CAT2回目の投与（4.0×106個）
体重回復

190

CAT3回目の投与（6.3×105個）

328

背部に皮膚病変335

右眼に結膜炎386

運動時発咳，歩様にふらつき
軽度食欲低下CAT4回目の投与（5.5×105個）

399

VELCAP-L法中止

429

死亡

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

今回，リンパ腫が T 細胞性である事，症例が高齢である事，オーナーの極力副作用のない治療を望む意向
を考慮し，化学療法剤の増量以外の全身的な抗腫瘍効
果が期待できる治療法の併用が必要と考えた．
腫瘍に罹患している動物は，免疫が抑制されている傾向にある．実際に活性化リンパ球の増殖率も，健常犬の平均 57.4 倍に対し，腫瘍罹患犬では平均 4.94 倍という報告がある 4）．本症例においても，寛解期間中の 培 養 細 胞 数 が 2 回 目 4.0 × 106 個，3 回 目 6.3 ×
105 個に対し，臨床症状を示している 1 回目が 2.7 ×
105 個，4 回目 5.5 × 105 個と少なかった．また，悪図1性組織球肉腫に対し，原発腫瘍を外科摘出術で取った後の方が，取る前に較べ細胞の増殖率がよかったという報告もあり 4），本症例のような大きな腫瘍塊がある
場合，可能な限り外科摘出術などによる腫瘍の減容積を活性化リンパ球投与前に実施する事が望ましいと考える．

第 386 病日胸部 X 線検査
DV 像

今回行った CAT で増殖・活性化される T 細胞は，
CD4+T 細胞と CD8+T 細胞がおよそ 1：2 の割合で，
一部 NK 細胞も増えていると考えられている．活性化されたリンパ球は，リンパ球自体の細胞傷害効果と活性化リンパ球が産生するインターフェロンγなどの様々なサイトカインにより，細胞傷害性 T リンパ球や NK 細胞を活性化することで，腫瘍細胞傷害効果を示すと考えられており，in-vitro の試験では，末梢単核球に較べ活性化リンパ球のほうが腫瘍細胞に対す
る細胞傷害率が上昇する事が確認されている 4）．
一方，リンパ腫に対し CAT は，腫瘍細胞を増殖させる懸念があるが，リンパ腫では白血病と異なり，末
図2

第 386 病日胸部 X 線検査
L-R LAT考察

リンパ腫は発生部位により，多中心型，前縦隔型，
消化器型，皮膚型，それ以外，に大きく分類されるが，その多くは多中心型である．体のあらゆるところにできる可能性があり，今回の症例では病理所見にて，腫瘍性のリンパ球が筋組織内を浸潤性に増殖して入る事が確認された．発見時の腫瘍の大きさから，筋原発性の T 細胞性リンパ腫が，膝窩リンパ節に転移
して多中心型に移行した可能性が考えられるが，明ら
かな原発部位は不明である．
今回行った化学療法はビンクリスチン，シクロフォ
スファミド，プレドニゾロン，ドキソルビシンおよび梢血へ腫瘍細胞が出現しにくく，また抗 CD3 抗体とIL-2 に反応して増殖するのは正常細胞のみと考えられている．
本症例において，化学療法開始 3 週目に軽度の食欲低下は見られたが，CAT の投与によりリンパ節の腫脹の消失，食欲改善がみられた．その後明らかな腫瘍の転移・再発や，著しい QOL の低下を示すような臨床症状は見られなかった事から，CAT の併用が，抗腫瘍効果の強化および、化学療法の副作用の軽減につながった可能性が考えられる．
しかし，CAT の効果は 2 週間程度とも考えられているため 5），第 328 病日に腫瘍の再発が疑われた時より，CAT の投与を開始していれば，2 回目の寛解導入が出来た可能性が考えられる．今後，寛解期間中および再発が疑われる場合での CAT の投与間隔に対し，検討が必要であると考える．

L-アスパラギナーゼを使う VELCAP-L プロトコールを用いた．このプロトコールによる犬のリンパ腫の寛解導入率は 84%，平均生存期間中央値は 252 日という報告がある．しかし，40% の症例において副作用により投与量の減量が必要であったとされている 3）．
─ 107 ─今回の症例において，リンパ腫に対する CAT の副作用は認められず，QOL の維持および生存期間の延長が認められたことから，CAT が T 細胞性リンパ腫の補助療法になりうる可能性が示唆された．今後，症例を重ね CAT の有効性を確認していく予定である．

広島県獣医学会雑誌文献1） David, J.A., et al.: 小動物の腫瘍診療指針，第 1
版，169-181， 株 式 会 社 フ ァ ー ム プ レ ス， 東 京（2009）
2） 岡田邦彦 : 獣医療におけるがん免疫療法の可能性，
がん治療の選択肢のひとつとして．Companion
Animal Practice, 220, 6-14（2007）
3） Angela, E, F.: Lymphoma in dogs. Science Week,
66-68（2004）
4） Hoshino, Y., et al.: Phenotypic analysis andeffects of sequential administration of activatedcanine lymphocytes on healthy beagles. J Vet
Med Sci., 70, 581-588（2008）
5）星野有希ほか：活性化リンパ球療法を実施した腫瘍 罹 患 犬 10 例． 日 本 獣 医 師 会 雑 誌，62（5），383-387（2009）─ 108 ─№ 30（2015）

症例報告
卵巣に未分化胚細胞腫が発生した犬の 2 例
川上正 1） 川上

志保 1） 伊藤

大輔 1） 垰和明 2） 堀由布子 2）（受付：平成 26 年 12 月 25 日）

Two cases of canine ovarian tumors（dysgerminoma）
TADASHI KAWAKAMI1）, SHIHO KAWAKAMI 1）, DAISUKE ITO1）, KAZUAKI TAO2） and YUKO HORI2）
1）Kawakami Animal Hospital, 6-1-20, Tyuo, Yasuura, Kure 737-2516
2）Tao Animal Hospital, 4-10-20, Nagatsuka, Asaminami, Hirosima 731-0135

SUMMARY
Different cases of treatment in two dogs of ovarian tumor was obtained. One patientdied shortly after surgery, another example to respond well to chemotherapy after tumor
excision, was possible long-term survival.
── Key words: ovarian tumor, dog, carboplatin

要約

卵巣に未分化胚細胞腫が発生した犬 2 頭に遭遇し，異なった治療経過が得られた．1 例は子宮からの持続的な出血に起因する全身状態の悪化が原因で手術直後に死亡したが，もう 1
例は腫瘍摘出後の化学療法に良好に反応し，長期生存が可能であった．
──キーワード：卵巣腫瘍，犬，カルボプラチン

1）かわかみ動物病院（〒 737-2516 呉市安浦町中央 6 丁目 1-20）
2）たお動物病院（〒 731-0135 広島市安佐南区長束 4 丁目 10-12）
─ 109 ─

広島県獣医学会雑誌

序№ 30（2015）

文た．第 11 病日，オーナーの同意が得られた為，輸血を実施し貧血を改善したのち（HCT18.3% → 32.3%）

犬の卵巣腫瘍は避妊手術による卵巣・子宮摘出手術の普及の影響もあり，犬の腫瘍全体の 0.5 〜 1.2％と稀な疾患である 1）．卵巣腫瘍は上皮細胞腫瘍，性索間

子宮卵巣摘出手術を実施した．卵巣は左右とも腫瘤を形成し，子宮は赤黒く変色していた（写真 3）．術後，抜管は速やかにできたが，意識が戻らず抜管後 2 時
間で斃死した．術後の病理検査結果は，左卵巣は腫瘍

質細胞腫瘍，胚細胞腫瘍の 3 つのカテゴリーに分類されるが，今回の 2 症例が分類される未分化胚細胞腫の属する胚細胞腫瘍は，卵巣腫瘍全体のさらに 6性病変なし，右卵巣は未分化胚細胞腫，子宮は未分化胚細胞腫の転移であった．

〜 12％と特に稀な腫瘍である．今回，我々は未分化胚細胞腫の 2 症例に遭遇し，異なった治療結果が得られたので報告する．

症例

症例 1：シーズー 未避妊メス．12 歳．体重 6.1kg．
陰部からの出血を主訴に来院した（写真 1）．エコー
検査で左腎頭側に直径約 1cm の低エコー性の腫瘤を確認（写真 2）
．子宮内には液体貯留は確認できなかっ症例 2：柴 未避妊メス．11 歳，9.3kg（写真 4）．
他院にて腹腔内の腫瘤が確認された．オーナーが自宅に近い病院での手術を希望したため紹介来院した．臨
床症状は無く，エコー検査にて左上腹部に拳大の腫瘤（写真 5），子宮と思われる液体の貯留した低エコー病変を確認した，また，膀胱の頭側に大血管を巻き込んた．血尿および陰部からの出血が認められ，臨床症状
より子宮からの出血が主病変だと判断し，子宮およびまた，下腹部に拳大の腫瘤を確認したが，後大静脈を巻き込んでいたため摘出不可能と判断し針生検のみ実施し閉腹した（写真 8）．術後の病理検査結果は，左卵巣の摘出手術を提示したが，オーナーの同意が得られず対症療法のみ行った．一時的に全身状態が改善したが，その後貧血の進行とともに全身状態が悪化し

写真 1

写真 2

症例 1

症例 1

だ拳大の腫瘤も確認した（写真 6）．オーナーの同意が得られたため，同日手術を行った．目視にて左卵巣に拳大の腫瘤が確認された．子宮は液体が貯留し拡張していたため，子宮卵巣全摘出を実施した（写真 7）．

卵巣の腫瘤は未分化胚細胞腫，腰下リンパ節であると

写真 3

陰部からの出血の写真

左腎臓頭側の低エコー性の腫瘤

─ 110 ─症例 1

摘出した子宮と卵巣

写真 4

症例 2

外貌

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

考えられる下腹部の腫瘤は，未分化胚細胞腫のリンパ節への転移であった．右卵巣および子宮への転移はな
く，子宮に貯留した液体は細菌培養検査の結果，好気・嫌気培養ともに陰性であった．リンパ節への転移

病日よりカルボプラチンを用いた化学療法を開始した．副作用は極力出さないようにというオーナーの希望があり，カルボプラチンの容量は 100㎎ /㎡を 21
日毎に投与するところからスタートした．化学療法実があることから化学療法の実施が必要と考えられた．
卵巣腫瘍の転移に対する治療の報告はあまりないが，
シスプラチンの腹腔内投与により長期寛解が得られたとの報告 2）があるため，同じ白金製剤であるカルボプ

施後，肝酵素の軽度上昇が認められたため，ウルソデ
オキシコール酸を追加投与した．100㎎ /㎡では腰下リンパ節の縮小が認められなかったためピロキシカム（0.3㎎ /kg 3 日に一回）の併用を行った．それでも縮小が認められなかったため 150㎎ /㎡まで増量したとラチンによる化学療法を実施することとした．第 14

写真 5

症例 2

左卵巣と思われる腫瘤

写真 8

症例 2

膀胱の背側の腰下リンパ節と思われる腫瘤

写真 6

症例 2

膀胱頭側の血管を巻き込んだ腫瘤

写真 9 症例 2 腰下リンパが腫大し直腸を腹側に圧迫している

写真 7

症例 2

開腹所見

写真 10 症例 2 カルボプラチンの投与により腰下リンパが縮小し直腸のラインが正常化している

腫大した左卵巣と子宮─ 111 ─

広島県獣医学会雑誌

ころ，明らかな腰下リンパ節の縮小が認められた（写真 9・10）．その後，レントゲン上で腰下リンパ節の腫大が認められた場合あるいは，通過障害による排便障害の症状が出るたびにカルボプラチンを増量し，現在は 300㎎ /㎡まで増量している．13 か月経過した現
在も腰下リンパ節の腫大はあるが良好な全身状態を保っている．

考察今回，卵巣の未分化胚細胞腫の 2 症例に遭遇しそれぞれ異なった治療結果が得られた．症例 1 に関しては，肉眼的には小さな卵巣の腫瘤であったが病理検
査では悪性と診断され，子宮への転移はびまん性でありエコー検査では，異常が検出されなかったが激しい出血も見られた．早期の手術が必要であったがオーナーの同意が得られず，手術のタイミングを逸したた
め手術前にはすでに DIC を起こしていたと考えられ，
手術直後に斃死するという悔やまれる結果となった．
症例 2 に関しては，卵巣及びリンパ節に大きな腫瘤があったが全身状態は良好であり，臨床症状もなかった．腫瘍摘出後はリンパ節への転移は認められている
ものの，化学療法により腫瘍の増殖は抑えられていると考えられる．症例 2 では臨床症状が発現する前に診断ができていて，かつ良好な全身状態で手術に望めたことが症例 1 と異なった経過が得られた要因であると考えられた．子宮蓄膿症を始めとする子宮・卵巣疾患は臨床現場では数多く遭遇するが，症例 1 のよ
うに卵巣の腫瘤が小さくても悪性腫瘍の可能性を考え，積極的に病理検査を実施していく必要性を感じた．また，卵巣腫瘍は症例 2 のように化学療法に良好な反応を示す症例も存在することから，診断後は積極的に化学療法を実施すべきと考えられた．

参考文献
1） Bertazzolo, W.D., Orco, M., Bonfanti, U., et al.:
Cytological features of canine ovarian tumours:
a retrospective study of 19 cases. J Small Anim,
45（11）, 539-545（2004）
2） Grerory, K. O. and Antony, M.: 犬の腫瘍（日本語版），第一版 490-491，インターズー（2008）─ 112 ─№ 30（2015）

報 告
広島市と畜場における牛及び豚のトキソプラズマ抗体保有状況村田清香 1） 河田みなみ 1） 太田垣

田原彰敏 1） 瀬尾芳子 1） 堀

寧 1）
敬太 2）

（受付：平成 26 年 12 月 25 日）

Prevalence of antibodies to toxoplasma in slaughtered cattle and pigs at theHiroshima City slaughterhouse
SAYAKA MURATA1）, MINAMI KAWATA1）, YASUSHI OTAGAKI1）,
AKITOSHI TAHARA1）, YOSIKO SEO1） and KEITA HORI2）
1）Hiroshima City Meat Inspection Office, 1-11-1, Kusatsuko, Nishi-ku,
Hiroshima 733-0832
2）Hiroshima City Agriculture, Forestry and Fisheries Promotion Center,
8-30-12, Fukawa, Asakita-ku, Hiroshima 739-1751

SUMMARY
We surveyed the anti-Toxoplasma antibody prevalence in cattle and pigs slaughteredin slaughterhouses in Hiroshima City. The antibody was positive in 2.2% of the cattle and6.2% of the pigs. These results suggest that not only pork but also beef involves the riskof toxoplasma infection. In addition, a questionnaire asking about the cause of healthhazards due to eating raw meat showed very poor recognition of Toxoplasma comparedwith other pathogens of food poisoning.
── Key words: toxoplasma, antibody titer of cattle and pigs

要

約今回，広島市と畜場でと畜された牛及び豚について，トキソプラズマ抗体保有状況を調査したところ，牛では 2.2%，豚では 6.2% が陽性を示した．このことから，豚肉だけでなく，牛肉に関してもトキソプラズマ感染のリスクに注意を要することが示唆された．
また肉の生食による健康被害の原因について尋ねたアンケートでは，主な食中毒起因菌に比較し，トキソプラズマの認知度が著しく低いことが明らかとなった．
──キーワード：トキソプラズマ，牛，豚，抗体価
１）広島市食肉衛生検査所（〒 733-0832 広島市西区草津港一丁目 11-1）
２）公益財団法人広島市農林水産振興センター（〒 739-1751 広島市安佐北区深川八丁目 30-12）
─ 113 ─

広島県獣医学会雑誌

序

文№ 30（2015）

害の原因についての認知度を尋ねたところ，回答者の約８割が腸管出血性大腸菌，サルモネラ及びカンピロ

トキソプラズマ症は，トキソプラズマによって引き起こされる公衆衛生上重要な人獣共通感染症である．
トキソプラズマは，ネコ科動物を終宿主とし，ヒト，
家畜を含む多種多様な哺乳類及び鳥類を中間宿主とする生活環を営む．中間宿主への感染は，終宿主から排泄されるオーシスト，又は，中間宿主の様々な臓器に形成されたシストを経口摂取することで成立する．ト
キソプラズマは通常，健康な人では感染しても多くは無症状だが，HIV 感染や抗がん剤治療等による免疫不全状態で感染すると，リンパ節炎や脳炎を発症し重症となることがある 1）．また，妊娠中の女性がトキソバクターを知っていると回答したが，トキソプラズマを知っている者は 3 割にも満たなかった（図１）．

考察

加熱不足の肉の摂取は，人のトキソプラズマ症の重要な感染経路の一つであり，日本では主な感染源として豚肉が重要視されてきた．最近では，豚のトキソプ
ラズマ症の報告数自体は少なくなっているが，沖縄県
では増加傾向がみられる 4）．
更に，近年の生食ブームにより，生もしくは十分に加熱していない肉を摂取する機会が増加したことに加え，画像診断や PCR 法による診断法などの進歩もあり，ヒトの先天性トキソプラズマ症の症例報告数は増プラズマに初感染すると，流死産の他，胎児に水頭症や網脈絡膜炎などの重篤な症状を引き起こす可能性がある 2）．また，加熱不足の肉の摂取は，トキソプラズ

加傾向にある 1）．

マ症の重要な感染経路の一つであり，豚肉が主な感染源であると考えられてきた．しかしながら近年，牛でもトキソプラズマに対して高い抗体価を示す事例が報告されており，豚肉だけでなく牛肉の生食でもその危険性が指摘されている 3）．

これまで，トキソプラズマの抗体保有状況は，豚での調査が主であり，牛については報告が少ない 3）．今回の調査で本市と畜場のトキソプラズマ抗体陽性率
は，豚に関しては近年報告がある岐阜県（5.2%），愛

そこで，肉の生食に潜在するトキソプラズマ感染の媛県（7.3%），北九州市（9.1%）の各と畜場と，ほぼリスクを探るため，広島市と畜場でと畜された牛及び豚について，トキソプラズマ抗体価を調査した．また，食品取扱業者に対して，トキソプラズマの認知度を調査する目的でアンケートを実施し，若干の知見を得たのでその概要を報告する．

表１

検査
頭数

家畜種

牛

陽性率
（%）

408

9

399

2.2

327

6

321

1.8

表２

81

3

78

3.7

386

24

362

6.2

豚トキソプラズマ抗体陽性頭数の農場別内訳

出荷者

測 定 に は， ラ テ ッ ク ス 凝 集 反 応 キ ッ ト（ ト キ ソ
チェック-MT，栄研）を使用し，判定はキットの判定基準に従い，64 倍以上の希釈率で凝集が認められたものについて抗体陽性と判定した．
また，アンケートは給食・弁当製造業者を対象とした食中毒予防に関する講習会の受講者 197 名に対し
て行った．

陰性
頭数

総数

豚

検査材料として，平成 25 年 10 月から 12 月までに広島市と畜場に一般畜として搬入された牛 408 頭及び豚 386 頭の血清を使用した．

陽性
頭数

48 ヵ月齢以下
48 ヵ月超材料と方法

成トキソプラズマ抗体陽性頭数及び陽性率

検査数（頭）

陽性数（頭）

陽性率（%）

農場Ａ

16

2

12.5

農場Ｂ

130

14

10.8

農場Ｃ

40

3

7.5

農場Ｄ

53

3

5.7

農場Ｅ

28

1

3.6

農場Ｆ

95

1

1.1

農場Ｇ

10

0

0

農場Ｈ

14

0

0

計

386

24

6.2

績

牛 で は，408 頭 中 9 頭（2.2%） が 陽 性 を 示 し た．
月齢別の内訳では，48 カ月齢以下の牛で 1.8%，48
カ月齢を超える牛では 3.7% が陽性を示し，月齢が高くなると抗体価陽性の割合が高くなる傾向が見られた

腸管出血性大腸菌

85

15

カンピロバクター

84

16

サルモネラ

79

21

27

トキソプラズマ（表１）．一方，豚では 386 頭中 24 頭（6.2%）が陽性を示し，陽性個体は特定の農場でやや高い割合で認められた（表１，２）．
また，アンケート調査では，肉の生食による健康被

0%

73
20%

40%
知っている

60%

80%

100%

知らない

図 １ 図１食 肉食肉の生食に起因する健康被害の原因別認知度の 生 食 に 起 因 す る 健 康 被 害 の 原 因 別 認 知 度

─ 114 ─

広島県獣医学会雑誌

同様な値を示していた 3, 5, 6）．当所で過去に実施した抗体調査では，第１報（7.1%），第２報（17.1%），第３報（8.1%）と，増減はあるものの今回と類似の結果を示していた 7）．このことから、症例報告数自体は減少しているものの，抗体保有状況は大きく変化していないものと推測される．また，牛については岐阜県（6.5%） お よ び 今 回 の 調 査 で 408 頭 中 9 頭（2.2%）が陽性を示したことから，豚肉だけでなく牛肉に関しても生食によるトキソプラズマ感染のリスクが存在することが示唆された．
今回，調査した豚はすべて広島県内産であるが，農場間で抗体陽性率の違いが認められた．金子らの報告
では，農場周辺の猫が関係している可能性を示唆している 8）．このことから，今回調査した農場でも猫の関与があるのか，今後調査を行うとともに，家畜保健衛
生所への情報提供が必要であると考えられる．
一方，牛については，出生からと畜まで複数の飼養地を移動するため，感染場所の特定が困難であった．
また，月齢が高くなるにつれ抗体価陽性の割合が高くなる傾向が見られた．この結果は松尾らの報告と一致しており 3），長期間飼養されることにより，感染機会が増加することに起因すると考えられる．
食品取扱業者に対するアンケートでは，トキソプラ
ズマの認知度が３割に満たなかったことから，肉の生食がトキソプラズマ症の感染源となることはあまり認知されていないと推測される．このことから，特に免疫不全者や妊娠中の女性に対しては，肉の生食を控えることを，食肉の十分な加熱や器具を介した二次汚染防止などの食中毒予防と併せて引き続き啓発していく必要があると考える．

文献1） 矢野明彦：日本におけるトキソプラズマ症．九州
大学出版会，1-67（2007）
2） 石山聡子ほか：妊婦におけるトキソプラズマ症検査 の 意 義． 神 戸 常 盤 大 学 紀 要 創 刊 号，31-39（2009）
3） 松尾加代子：生食ブームに潜むリスク：食肉におけるトキソプラズマの現状．岐阜県食肉衛生検査所平成 25 年度事業概要（2013）4） 喜屋武尚子ほか：トキソプラズマ症と沖縄県におけるトキソプラズマの流行状況について．防菌防黴，41（1），19-28（2013）5） 小池正充ほか：愛媛県内豚トキソプラズマ抗体保
有率について．愛媛県食肉衛生検査センター平成25 年度事業概要（2013）6） 堀尾政博ほか：北九州市のと畜場における作業行
動とトキソプラズマ症へのリスク．産業医科大学
雑誌，23（3），233-243（2001）
7） 鋤本祐司ほか：広島市と畜場に於ける豚トキソプ
─ 115 ─№ 30（2015）

ラズマ抗体調査〜第Ⅲ報〜．第 25 回広島県獣医学会講演要旨，31-32（1979）
8） 金子麻理ほか：と畜場搬入豚におけるトキソプラ
ズマ抗体調査．北海道オホーツク総合振興局平成16 年度事業概要（2004）

報 告
野生獣畜食肉処理施設における細菌学的汚染実態調査田原綾香 1） 湯藤大谷義孝 2）亜里 1） 本田祐美 2）

久保田早苗 2）

（受付：平成 27 年 2 月 16 日）

A study on contamination at processing facility of wild animals
AYAKA TAHARA1）, ARI YUTOH1）, YUMI HONDA2）,YOSHITAKA OHTANI2） and SANAE KUBOTA2）
1）Hiroshima Prefectural Meat Sanitation Inspection Station 1911-1, Awayacho, Miyoshi,Hiroshima 728-0025
2）Hiroshima Prefectural Western Center for Public Health Hiroshima
Branch 10-52, Motomachi, Naka-ku, Hiroshima 730-8511

SUMMARY
We surveyed the prevalence of food poisoning bacteria in wild animals captured in theprefecture and the contamination status of game meat processing facilities within thejurisdiction of the Hiroshima branch of the Prefectural Western Health Center. A surveyof the prevalence of food-poisoning bacteria showed Escherichia coli (E. coli) in the livers
and cecal feces of 2 and 3 deer (Cervus nippon), respectively, Escherichia coli in thelivers and cecal feces of 5 and 6 boars (Sus scrofa leucomystax), respectively, Salmonella
enterica subsp. enterica (S. enterica subsp. enterica) in 1 boar, and Campylobacter jejuni/coli (C. jejuni/coli) in cecal feces of 3 boars. In meat processing, the level of generalbacteria was 8.9-21 x 101 cfu/cm2 on the hide surface, 3.5-17 x 102 cfu/cm2 on the meat
surface before packing, and 1.7 x 101 cfu/cm2 on the fingers of workers after dressing.
The Escherichia coli level was 0-1.1 x 102 cfu/cm2 on the meat surface before packing and1.7 x 101 cfu/cm2 on the fingers of workers. Although E. coli was detected on the carcass
surface before and after flaying, meat surface before packing, fingers of workers, andknives, all samples were negative for S. enterica subsp. enterica or C. jejuni/coli. Thissurvey showed that deer and boars had food-poisoning bacteria, suggesting the necessityof preventive measures against the contamination of the carcass by the intestinal
contents. Since contamination of the carcass and meat before packing was considered tobe due to the contact between the carcass and hide and inadequate washing/disinfectionof the fingers and knives contaminated by intestinal contents, we gave instructions such1）広島県食肉衛生検査所（〒 728-0025 三次市粟屋町 1911-1）
2）広島県西部保健所広島支所（〒 730-8511 広島市中区基町 10-52）
─ 117 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

as intestinal ligation during evisceration, strict enforcement of hand washing during the
dressing process, use of disposable gloves, and installation of a hot water sterilization
tank for knifes.
── Key words: wild animals, meat processing facility, food-poisoning bacteria,
intestinal contents

要約

県内で捕獲された野生獣畜の食中毒菌保有状況，及び県西部保健所広島支所管内の野生獣
畜食肉処理施設の汚染実態を調査した．食中毒菌保有状況調査では，シカ（Cervus nippon）
2 頭の肝臓及び 3 頭の盲腸便，イノシシ（Sus scrofa leucomystax）5 頭の肝臓及び 6 頭の盲 腸 便 か ら 大 腸 菌（Escherichia coli）， イ ノ シ シ 1 頭 の 盲 腸 便 か ら サ ル モ ネ ラ 属 菌（Salmonella enterica subsp. enterica），イノシシ 3 頭の盲腸便からカンピロバクター属菌
（Campylobacter jejuni/coli）が検出された．また，食肉処理工程において，一般細菌数は，外皮表面が 8.9 〜 21 × 101cfu/cm2，包装前の食肉表面が 3.5 〜 17 × 102cfu/cm2，解体後の作業者の手指が 7.6 × 102cfu/cm2 であった．大腸菌群数は，包装前の食肉表面が 0 〜 1.1 ×102cfu/cm2，作業者の手指が 1.7 × 101cfu/cm2 であった．また，剥皮前後のと体表面，包装
前の食肉表面，作業者の手指，刀から大腸菌が検出されたが，サルモネラ属菌及びカンピロ
バクター属菌はすべて陰性であった．今回の調査で，シカ及びイノシシが食中毒菌を保有していたことから，腸内容物等によると体の汚染防止を図る必要があると考えられた．また，と体や包装前食肉の汚染は，剥皮時に外皮へと体が接触すること，腸内容物で汚染された手指や刀の洗浄・消毒が不十分であったことが原因として推察されたため，内臓摘出時の腸管結紮，解体工程中の手洗いの励行や使い捨て手袋の使用，刀の温湯消毒槽の設置について指導を行った．
──キーワード：野生獣畜，食肉処理施設，食中毒菌，腸内容物

序

文

材料及び方法平成 26 年 4 月，県西部保健所広島支所管内の飲食店を利用した住民から，「シカ肉のたたきを食べて体調を崩した」との申し出があり，調査したところ，同管内の食肉処理施設で処理されたシカ肉が当該飲食店
でたたきとして提供されていたことが分かった．
近年，狩猟及び個体数調整のために捕獲した野生獣

1．調査期間平成 26 年 5 月〜 11 月
2．調査対象施設
野生獣畜の処理実績がある食肉処理施設 1 件
3．調査内容1）野生獣畜の食中毒菌保有状況

畜の肉がジビエとして有効活用されている．しかし，野生獣畜は，と畜場法の検査対象外であり，ジビエが原因とみられる健康被害も発生していることから，野生獣畜を食品として利用する場合には，衛生的に処理する必要がある．

県内で捕獲されたシカ 3 頭，及びイノシシ 6 頭の肝臓 10g 及び盲腸便 1g を検体とし，大腸菌，サルモ
ネラ属菌及びカンピロバクター属菌について検査しそこで今回，野生獣畜の食中毒菌保有状況，及び県
西部保健所広島支所管内の食肉処理施設の汚染実態を調査し，衛生指導を行ったので報告する．

た．
2）食肉処理施設の汚染実態
今回調査を行った，シカ 1 頭の処理工程を図 1 に示した．と体は搬入後，流水により外皮を洗浄し内臓摘 出 を 行 っ た 後， 懸 吊 し， 皮 付 き の ま ま 冷 蔵 庫 内（5℃）で 2 日間保管された．その後，処理室で剥皮し，カットした背ロースとモモを真空包装し，冷凍保─ 118 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

管していた．今回の調査では，剥皮前の外皮表面，剥
皮後の枝肉表面，包装前の食肉表面，解体作業後の作業者の手指及び刀の拭き取りを検体とし，衛生指標菌として，一般細菌数，大腸菌群数，食中毒菌として，

VT 遺伝子はすべて陰性であった．また，イノシシの盲腸便からはサルモネラ属菌 1/6（16.7％），及びカン
ピロバクター属菌 3/6（50％）が検出された（表 1）．

大腸菌，サルモネラ属菌及びカンピロバクター属菌について検査した．

2．食肉処理施設の汚染実態
剥皮直後の枝肉表面では一般細菌数，大腸菌群数ともに不検出（ND）であったが，包装前の食肉表面では汚染が認められた．また，外皮表面，剥皮後の枝肉
表面，包装前の食肉表面，作業者の手指，刀から大腸菌が検出された．なお，サルモネラ属菌及びカンピロ
バクター属菌は検出されなかった（表 2）．

図1

食肉処理施設における処理工程

考3）検査方法
．
検査は食品衛生検査指針 1）に準じて行った（図 2）大腸菌

サルモネラ属菌

カンピロバクター属菌

ECはっ酵管EEMブイヨン

プレストン増菌培地

35℃，18時間

44.5℃，24時間

35℃，24時間

mCCDA選択培地
5％羊血液寒天培地

MLCB培地ESサルモネラⅡ培地

35℃，48時間

も，シカ 1 検体及びイノシシ 1 検体の糞便よりサル
モネラ属菌が検出されたとの報告がなされている 2）．
なお，今回の調査において検出された大腸菌から VT
遺伝子は検出されなかったが，厚生労働省の調査にお

42℃，48時間

35℃，24時間

グラム染色
PCR法によるVT遺伝子の検出

働省によるエゾシカ，シカ及びイノシシの計 295 検体を用いた病原微生物保有状況の調査結果において42℃，48時間

43℃，20時間

乳糖ブイヨンはっ酵管

今回の調査で，イノシシ 6 頭中 1 頭（16.7％）か
らサルモネラ属菌が，イノシシ 6 頭中 3 頭（50.0％）からカンピロバクター属菌が検出され，野生獣畜が食中毒菌を保有していることが明らかとなった．厚生労42℃，24時間

テトラチオネート培地
ラパポート・バシリアディス培地

EMB培地

グラム染色
オキシダーゼ試験

TSI，LIM，SC培地
35℃，24時間

IDテスト（ニッスイ）

図2

検査方法

成

績

いて，エゾシカ 6 検体及びシカ 4 検体の糞便より VT
遺伝子を保有する病原性大腸菌が検出されたとの報告もあり，今後も継続した調査が必要であると考える．

1．野生獣畜の食中毒菌保有状況
シカ 2 頭の肝臓及び 3 頭の盲腸便，イノシシ 5 頭の肝臓及び 6 頭の盲腸便から大腸菌が検出されたが，
表1

野生獣畜の食中毒菌保有状況調査結果

動物

材料

シカ

肝臓

イノシシ

検査項目
大腸菌 サルモネラ属菌
2/6察

カンピロバクター属菌

0/6

0/6

盲腸便

6/6

0/6

0/6

肝臓

5/6

0/6

0/6

盲腸便

6/6

1/6

3/6

（陽性検体数 / 検査検体数）
表2

また，食肉処理施設の汚染実態調査において，剥皮後の枝肉や包装前の食肉から大腸菌が検出されており，腸内容物由来の汚染があったと推察されたことか
ら，腸内容物等による枝肉の汚染防止を図る必要があると考えられた．
枝肉汚染の原因としては，腸内容物の枝肉への付
着，剥皮時における外皮の枝肉への接触，腸内容物等により汚染された手指や刀の洗浄・消毒が不十分であったことが推察された．また，剥皮直後の枝肉表面は一般細菌数，大腸菌群数ともに不検出（ND）であったにもかかわらず，包装前の食肉では菌数が高くなっており，作業者の手指を介した汚染が考えられた．

食肉処理施設の汚染実態調査結果
検査項目

検

体

剥皮前の外皮表面

一般細菌数（cfu/cm2）
8.9〜21×10

1

大腸菌群数（cfu/cm2）

大腸菌

サルモネラ属菌

カンピロバクター属菌

ND

＋

－

－
－

剥皮後の枝肉表面

ND

ND

＋

－

食肉表面

3.5〜17×102

0〜1.1×102＋－－

解体作業後の作業者の手指

7.6×102

1.7×101

＋

－

－

刀

6.0×101

ND

＋

－

－
※ND：3.0×101cfu/cm2未満

─ 119 ─

広島県獣医学会雑誌

野生獣畜を衛生的に処理するためには，と畜場法に準拠するような衛生管理が必要であると考えられる．
そこで，今回の調査結果を踏まえ，処理施設に対し，枝肉等の汚染を防止するために，①内臓摘出時には食道部及び直腸部の結紮を行うこと，②解体工程中に適切に手指を洗浄・消毒することや使い捨て手袋を着用すること，③刀を消毒するための温湯消毒槽を設置し，作業の変わり目や汚染に応じて洗浄・消毒することを指導した．
なお，平成 26 年 11 月 13 日には，厚生労働省から「野生鳥獣肉の衛生管理に関する指針（ガイドライン）」3）が通知され，その中で野生鳥獣肉の衛生管理等が示されている．今後は，関係部局と連携して野生獣畜の衛生的な取扱いを指導していく必要があると考える．
また，引き続き施設への指導効果を確認するための衛生調査を行うとともに，衛生対策の一助とするために，野生獣畜の食中毒菌保有状況調査を継続することが重要と考える．

文献1） 厚生労働省監修：食品衛生検査指針 微生物編，
社団法人日本食品衛生協会，東京（2004）
2） 平成 25 年度 厚生労働科学研究「野生鳥獣由来
食肉の安全性確保」研究班：野生鳥獣食肉の安全性確保に関する報告書〜より衛生的な取扱いを行
うための指針策定に向けて〜（2014）3） 厚生労働省：野生鳥獣肉の衛生管理に関する指針（ガイドライン）（2014）

─ 120 ─№ 30（2015）

原 著
広島湾北部地域で育成されたカキの栄養成分と養殖環境
新田由美子 1） 福泉
網岡

一師 3） 網﨑拓 2） 古矢健一郎 2） 島津宗雄 3） 原田

俊英 4） 石﨑

哲也 2）
文子 5）

（受付：平成 26 年 10 月 27 日）

Nourishment of the oyster cultured in the northern part of Hiroshima
bay with high concentration of zinc
YUMIKO NITTA1）, HIROMU FUKUIZUMI2）, KENICHIRO FURUYA2）, TETSUYA SHIMAZU2）,
KAZUSHI AMIOKA3）, MUNEO AMISAKI3）, TOSHIHIDE HARADA4） and FUMIKO ISHIZAKI 5）
1）Suzugamine women＇s college, Inokuchi 4-6-18, Nishi-ward, Hiroshima 7338623
2）Hiroshima City Agriculture, Forestry and Fisheries Promotion Center,
Shoukou-center 8-5-1, Nishi-ward, Hiroshima 733-0833
3）Hiroshima oyster farming liaison council, Deshio 2-3-1, Minami-ward,
Hiroshima734-0001
4）Hiroshima Prefecture University, Gakuenmachi 1-1, Mihara 723-0053
5）Hiroshima Cosmopolitan University, Ujina 5-13-18, Minami-ward,
Hiroshima 734-0014

SUMMARY
The Hiroshima-Oyster bears the Hiroshima-Setouchi local cuisine culture. Expecting
contributions to its production, consumption and environmental hygiene, we analyzed
the nutritional components of the Hiroshima-oyster and monitored the cultivation
environment at the northern part of Hiroshima bay from November in 2012 to May in2014. Not only adult but also immature oysters grown up there were used. The content
of moisture, protein, lipid, ash and zinc was measured every month, while the seawatertemperature, salinity concentration and plankton concentration were recorded every
week. The total energy and the zinc concentration of the adult oyster were higher than thoseof the two databases in Japan and USA. Lower concentrations of zinc in the immatureoyster indicated the age dependency for the selective accumulation mechanism. We firstly
measured the concentration of zinc in the mud below oyster rafts, and the value, 275±
25mg/kg was found too high to keep biological diversity on the sea bed.
── Key words: oyster, nutritional information, zinc, culture environment,risk communication.
1）鈴峯女子短期大学（〒 733-8623 広島市西区井口 4 丁目 6-18）
2）公益財団法人広島市農林水産振興センター（〒 733-0833 広島市西区商工センター 8 丁目 5-1）
3）広島市かき養殖連絡協議会（〒 734-0001 広島市南区出汐 2 丁目 3-1）
4）県立広島大学（〒 723-0053 三原市学園町 1-1）
5）広島都市学園大学（〒 734-0014 広島市南区宇品西 5 丁目 13-18）
─ 121 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約

瀬戸内地域食文化を担うカキのうち，広島湾北部海域で育成したカキの栄養成分を経時的に測定し，同時に記録した養殖環境との関係を考察した．
【材料と方法】① 2012 年 11 月〜
2014 年 5 月に広島湾の津久根島周辺で養殖された，通常出荷用マガキとその幼若マガキを用いた．水分，蛋白質，脂質，灰分の含有量を常圧加熱乾燥法，ケルダール法，ソックス
レー法，直接灰化法で，亜鉛，鉄の含量を ICP 発光分光分析法で各々測定した．②養殖地
点の海水温，塩分濃度，プランクトン量を測定するとともに，過去 11 年分のデータを利用した．
【結果】①通常出荷カキの総エネルギーは 2012 および 2013 年シーズン平均で各々88.3±5.0，91.0±1.4kcal/100g となり，両シーズンとも 2 月が最高値を示した．炭水化物とZn が高値で推移した．②カキの亜鉛含有量は幼若より成熟カキで高く，その集積に年齢依存性を認めた．③養殖環境：筏直下底質の Zn は 275±25mg/kg で，底質からの溶出 Zn は 3±1μg/L であった．
【考察】総エネルギー，炭水化物，Zn の含有量が両シーズンを通して国
内，国際栄養データベースの値を上回り，広島湾北部海域で養殖された広島かきの食品栄養学的特徴として位置づけられた．②カキの Zn 集積性には年齢依存性を再度確認した．これ
らの情報を開示することが，広島かきの生産と消費，環境衛生および健康増進に寄与する．
──キーワード：カキ，栄養成分，亜鉛，養殖環境，リスクコミュニケーション

序

文

材料と方法

地元の豊かな食材と多様な産業を活かし，食の産業振興に取り組む地域が増加している．その方策とし

1．材料
2012 および 2013 年度のカキの出荷シーズン（2012て，生産者から加工製造，流通業者，大学が協同する
食クラスター形成が注目される．広島県における地域資源の代表はカキで，その生産量は 2011 年度に国内総生産量の 69.5％を占めた 1）．一方で，「広島かき」

年 11 月〜 2014 年 5 月）に，広島湾にて養殖されたマガキ（カキ）を材料とした．このカキは，2010 お
よび 2011 年の 7 月に広島湾北部海域にて採苗，広島
湾南部海域の黒神島で 15 ヵ月間の抑制育成，その後に広島湾北部海域にて 9 ヵ月間の直吊育成を経て出の栄養価と養殖環境を月別に継続して定点観察した報告はない．本研究では，カキ生産者，行政と大学が恊働してこの情報を継続収集するとともに，健康増進に寄与するカキ摂食に係る情報をグローバルに公開し，地域振興に貢献することを目指す．
亜鉛（Zn）はヒトの必須微量元素の一つで，Zn 代
謝異常は成長抑制，免疫機能不全，生殖腺成長障害，
神経感覚器機能異常等の健康問題をおこし，それにはZn 受容体の構造あるいは機能の変異が関係する 2）．糖尿病患者の乳がん，小児の白血病あるいは前立腺がんと血清 Zn 濃度との相関が報告され，血清 Zn 値や尿中Zn 値を疾患の進行度指標に用いる場合もある 3-5）．このように，疾病診断においても Zn が注目されている．
著者らは，広島湾北部海域で養殖したカキの Zn 含
有量を他食材と比較して報告した 6）．広島湾北部海域
で養殖されたカキの高い Zn 含有という特徴が，ヒトの健康増進に貢献することを期待し，カキの Zn 含有量と養殖環境中の Zn 量とを 2 シーズンにわたり定点観察したので，報告する．
─ 122 ─荷を迎えるスケジュールで養殖された（通常出荷カキ）．幼若カキには，2012 および 2013 年の 7 月に広島湾北部海域にて採苗，広島湾北部海域にて 7 ヵ月
間直吊育成したものを用いた．
2．方法
1）栄養成分分析：カキむき身を，重量測定後に実験に供した．水分，タンパク質，脂質，灰分および炭水化物の含量を測定した．水分は常圧加熱乾燥法，タン
パク質はケルダール法，脂質はソックスレー抽出法，
灰分は直接灰化法を用い，炭水化物は全量から水分，タンパク質，脂質および灰分を除いた値とした．カキ
むき身 100g 当たりのエネルギー量を算出した．エネ
ルギー換算係数にタンパク質：4.22，脂質：9.41 お
よび炭水化物：4.11 を用いた．Zn と鉄は ICP 発光分
光分析法で測定した．
2）環境調査：カキ養殖地点のプランクトン量を測定した．プランクトンを北原式プランクトンネットによ広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

る鉛直曵き法で採集し，10％ホルマリン溶液に調整して固定した．沈殿管に移して静置し，24 時間後の目盛を読み取りプランクトン量とした．水深 10m の温度と塩分濃度を，CTD（Conductivity Temperatureるプランクトン量は，それ以前より増加した（図 2）．
筏直下底質の Zn 濃度は 275±25mg/kg で，底質から溶出する Zn は 3±1μg/L であった．

Depth profiler）で測定した．

2．牡蠣の栄養成分

結

通常出荷カキの総エネルギーの 2012 および 2013年 シ ー ズ ン 平 均 は，100g 当 た り 88.3 お よ び 91.0
kcal，幼若カキでは 110.0 および 103.0kcal であった
（表 1）．通常出荷カキの Zn 含有量は，日本食品標準成分表および米国農務省データベース値より高値であった．幼若カキは成熟カキより炭水化物含有量が高果

1．広島湾北部海域のカキ養殖環境
過去 11 年間の塩分濃度および水温に著明な変化はなかった（図 1）．2009 〜 2013 年の北部海域におけ塩分濃度（psu)

60
34
50
31
40

30

==

North area
Kurokami area
North area

海水温（℃）

20

Kurokami area

10

0
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4
2003

2004

2005

2006

2007

2008
2009
西暦（年）

2010

2011

2012

図1

広島湾の水温と塩分濃度の年次推移

2013 2014＊：毎週測定したプランクトン量から月別平均プランクトン量を得た．月別平均プランクトン量を加算し，年間プランクトン量（平均±標準偏差）とした．このため，2014 年の値は記載していない．

図2

表1

広島湾のプランクトン量の年次推移

カキの栄養成分の比較（100g 当たり）

─ 123 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

考く，Zn 含有量が低かった．
通常出荷カキは出荷シーズンの進行に伴い重量を増すことを，2 シーズンともに認めた（図 3）．一方，
月別栄養成分含有率の推移では，2 シーズンとも炭水

通常出荷カキを，足掛け 3 年間，11 月〜翌年 5 月の 7 ヵ月間を 1 シーズンとする 2 シーズン，14 ヵ月間にわたり栄養成分分析に供した．その結果，シーズ
ンを通して炭水化物と Zn の含有量が高いことを，広化物が 2 月をピークとする山型を示した（図 4）．Zn
含有率の月別変動では，12 月をピークとする S 字型を示した（図 5）．

図3

島湾北部海域で育成したカキの特徴と位置づけることができた．同海域の養殖環境データとともに栄養成分情報を，地域のみならず全国へ，リアルタイムで発信

カキむき身重量のシーズン内推移

含有率（％）

100

炭水化物
75

灰分
脂質
タンパク質
水分

50
2012 2012 2013 2013 2013 2013 20132013 2013 2014 2014 2014 2014 2014

Nov

Nov

Dec

Jan

Feb

Mar

April

May

Dec

Jan

Feb

Mar

April

May

採集月

図4

通常出荷カキの栄養成分の月別変動

Zn含有量（mg/100g)

35
30
25
20
15
10

2012−20135

2013−2014

0

月
図5

察

カキ亜鉛含有量のシーズン内推移

─ 124 ─

広島県獣医学会雑誌可能となった．一方，養殖環境データの分析から近年の プ ラ ン ク ト ン 量 の 増 加 傾 向 が 明 ら か に な っ た．
2009 年以降，広島湾北部海域の植物性プランクトン
は倍増し，この増加は南部海域へ波及し，広島かきの抑制養殖場である黒神海域におけるプランクトンの漸増を認めた．プランクトン量が倍増しても，カキむき
身 1 個あたりの重量は増加していない．餌となる植物プランクトンの種類に原因があるのかもしれない．
カキの高い Zn 含有量は，どのようなメカニズムによりもたらされるのだろうか．まず，環境要因として，
瀬戸内海水域の高 Zn 濃度を挙げることができる 8, 9）．
筏直下の底質の Zn 濃度は 275±25mg/kg で，底質に生息する生物種の多様性を著しく損なうとされる150mg/kg 以上であった 10）．環境中の亜鉛化合物源と
7）

して自動車タイヤの占める割合が最も高い，との報告もある 11）．
次に，生物学的要因が考えられる．著者らは本研究で，100g 当たりの Zn 含有量が幼若カキより成熟カ
キで高いことを，2 シーズンに亘る測定で示した．カキでは，Zn 蓄積性に年齢依存性があると示唆された．
三つ目に，カキゲノムは進化の過程で，抗酸化機能をもつ SOD 遺伝子を増幅させ 12），亜鉛を構成要素に持つ酵素群を獲得した 13）．これらは，カキの Zn 要求
性が進化学的に高いことを一部説明する．

謝辞

広島市かき養殖連絡協議会（中前光照，米田康平，
谷迫淳二，黒田直樹）より，研究用カキを提供していただきました．広島市より，環境調査データの引用を許可していただきました．公益財団法人広島市農林水産振興センター職員各位が本事業の統括と推進事務を担当してくださいました．著者一同，感謝いたしま
す．

文

献

1） 農林水産省（2012）：平成 23 年漁業・養殖業生産 統 計 http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/eStat
TopPortal.do?lid=000001104479（参照 2014-1027）
2） Fukuda, T., et al.: Zinc homeostasis andsignaling in health and diseases. J Biol.
Inorganic. Chem., 16（7）, 1123-1134（2011）
3） Takatani-Nakase, T, et al.: High glucose levelpromotes migration behavior of breast cancer
cells through zinc and its transporters PLoS
One. 9, e90136, doi: 10.1371/journal.pone.
0090136. eCollection（2014）4） Sgarbieri, U.R., et al.: Nutritional assessment
─ 125 ─№ 30（2015）

and serum zinc and copper concentration
among children with acute lymphocytic
leukemia: a longitudinal study. Sao Paulo Med
J., 124（6）, 316-320（2006）
5） Medarova, Z.I., et al.: Risk stratification of
prostate cancer patients based on EPS-urine
zinc content. Am J Cancer Res., 4（4）, 385-393（2014）
6） 新田由美子ほか：広島湾北部海域で育成されたカキの栄養成分分析からみた養殖環境と公衆衛生．
広島県獣医学会雑誌，29，93-95（2014）7） 新田由美子ほか：広島湾北部海域で育成されたカキの栄養成分分析からみた養殖環境．平成 26 年
度獣医学術中国地区学会くにびきメッセ 10 月
18，19 日，要旨，116（2014）8） 産業技術総合研究所地質調査総合センター編：陸と海の地球化学図．157-170，東京（2007）9） 中西準子ほか：環境中濃度の把握，亜鉛，丸善，
81-97，東京（2008）10）内藤了二ほか：港湾域の底泥中化学物質濃度と底生 生 物 叢 の 関 係． 港 湾 空 港 技 術 研 究 所 資 料，
No.1174，1-32（2008）11）中西準子ほか：発生源の同定と環境排出量の推定，亜鉛．丸善，43-80, 東京（2008）12）Clark, M.S., et al.: Identification of molecularand physiological responses to chronic
environmental challenge in an invasive species:
the Pacific oyster, Crassostrea gigas. Ecol Evol.,3（10）, 3283-3297（2013）
13）Zhang,G., et al.: The oyster genome reveals
stress adaptation and complexity of shellformation. Nature, 490（7418）, 49-54（2012）

報 告終生飼養の啓発の推進に向けた一考察
坂田

佳英

正岡

亮太

山内英理子

山下

和子

井上

佳織

冨永

健

（受付：平成 26 年 12 月 10 日）

A consideration for the promotion of the enlightenment of the lifetime breeding
KAE SAKATA, RYOUTA MASAOKA, ERIKO YAMAUCHI,KAZUKO YAMASHITA, KAORI INOUE and TAKESHI TOMINAGA
Hiroshima Prefectural Animal Management and Welfare Center 8915-2,
Minamigata, Hongo-cho, Mihara, Hiroshima 729-0413

SUMMARY
The Act on Welfare and Management of Animals (Act No. 105 of October 1, 1973) was
revised, and the obligation of owners to make every effort to provide lifetime care wasadded. However, our facility still receives endless requests to take custody of animals.
Therefore, for owners thorough awareness of lifetime and proper care and keeping, we
conducted a detailed survey of the reasons for owners requests to take custody of theiranimals, performed a present status survey of the care and state of keeping after our
guidance, and evaluated problems and methods regarding the education of owners. As aresult, owners low awareness levels of lifetime care and free breeding were re-recognized.
A survey after our guidance revealed that many owners were still providing care or had
given their animals to new owners. These results suggest that our guidance had positiveeffects.
After the death of owners, who finds a new owner was a problem. To overcome thisproblem, the“transfer contract form”was revised, and it was clearly stated that a“Newowner should be found in advance.”To increase the awareness of the necessity of petsterilization, information was disseminated using the HP of our facility and leaflets. In
addition, we requested municipalities to perform public information activities to aid in
the social promotion of proper care and keeping.
── Key words: animal, lifetime care and keeping, proper care and keeping

広島県動物愛護センター（〒 729-0413 三原市本郷町南方 8915-2）
─ 127 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約

動物の愛護及び管理に関する法律（昭和 48 年 10 月 1 日法律第 105 号）が改正され，飼い主には終生飼養の努力義務が明記されたが，当所への引取り依頼は後を絶たない状況である．そこで，終生飼養及び適正飼養を徹底するために，平成 21 〜 25 年度の飼い主からの引取り依頼理由の精査をするとともに，指導後の飼養状況について実態調査を実施し，飼い主への啓発に関する課題及び方法を検討した．その結果，飼い主の終生飼養の意識の低さ及び繁殖制限が行われていないことが再認識された．指導後の調査では，多くの飼い主がそのまま飼養あるいは新しい飼い主へ譲渡する形で飼養継続していたため，当所での指導等が引取りの抑止力になっていると考えられた．
一方，飼い主が死亡等の状況では，代わりに誰が新しい飼い主を探すか等の新たな課題が挙がったため，防止策として「譲渡誓約書」を改訂し“あらかじめ代わりの飼い主を探しておくこと”を明文化した．また，不妊去勢の啓発強化のため，当所 HP やリーフレット等で広く周知するとともに，市町に広報を依頼し適正飼養啓発の一助とした．
──キーワード：動物，終生飼養，適正飼養序

文の際に記録していた記録票をもとに，引取り依頼理由を集計し，以下のように分類した．
1）平成 21 〜 25 年度における飼い主からの引取り頭動物の愛護及び管理に関する法律の一部を改正する法律（平成 24 年 9 月 5 日法律第 79 号）（以下「改正

数の年度ごとの比較
2）平成 21 〜 25 年度における飼い主からの引取り依
頼理由の年度ごとの比較

動愛法」という．
）が，平成 25 年 9 月 1 日に施行された．改正前は，飼い主から犬や猫の引取りを求められた時は，これを引き取らなければならないと規定されていたが，改正動愛法では，飼い主には終生飼養の努力規定が追加されるとともに，ただし書きで引取り

3）改正動愛法施行後〜平成 26 年 3 月 31 日の飼い主からの引取り相談件数（犬 79 件，猫 45 件）及び所有者不明の犬猫引取り件数の市町別の比較を求める相応な事由がないと認められる場合には，その引取りを拒否することができるようになった．
改正動愛法施行後，当所では飼い主から引取りを求められた場合，飼い主に新しい飼い主を探す等に取り組むよう強く指導を行っているが，依然として飼い主からの引取り依頼が後を絶たない．
そこで，指導後の飼養状況について実態調査を行うとともに，飼い主からの引取り理由等を精査し，飼い主への終生飼養及び適正飼養の啓発に関する課題及び方法を検討した．

2．アンケート調査
改正動愛法施行後〜平成 26 年 3 月 31 日に飼い主からの引取り相談があった 124 件のうち，その後の状況がわからない 73 件について，平成 26 年 5 月〜
6 月に，飼養実態に関する無記名のアンケート調査を，調査票（表 1）により実施した（回収率 34.2%）．

成績及び考察1．飼い主からの引取り実績
1）‌改
 正動愛法施行前後の犬及び猫の引取り実績の推移

調査対象及び調査方法
1．飼い主からの引取りの実績及び理由の集計
改正動愛法施行前（平成 21 年 4 月〜平成 25 年 8月）及び施行後（平成 25 年 8 月〜平成 26 年 3 月）に，広島県動物愛護センターにおいて引取りを行った
飼い犬及び飼い猫について，それらの頭数を集計するとともに，引取りの際の所有権放棄書や，引取り相談
─ 128 ─飼い主からの引取り頭数は，犬猫ともに年々減少傾
向にあり，特に，平成 25 年度については，改正動愛
法施行前は犬 91 頭，猫 167 頭であったが，施行後では犬 24 頭，猫 29 頭であった（図 1，図 2）．このことから，改正動愛法施行後の当所の指導等が安易な引取りの抑止力となっていると考えられた．

広島県獣医学会雑誌表1
1№ 30（2015）

アンケート調査票

当所への飼い犬・飼い猫の引取りの相談後，当該動物は飼養していますか．
ア 飼養している→ 2 へ
イ 飼養していない→ 3 へ

1 で「飼養している」と答えた方にお聞きします．当所への引取りを思いとどまった理由を教えてください．
〈複数回答可〉ア 当所で説得をされ，面倒になったから
イ よく考えた結果，まだ飼えると判断したから
ウ 当所で引取りをした場合，処分されることがあることを知ったからエ 飼い主を探す取り組みをしたが，見つからなかったので仕方なく飼っている
具体的には ①新聞，②広告，③インターネット，④動物愛護団体，⑤その他
オ 新しい飼い主を探す取り組みを行わなかった
カ その他

2

3

飼い主・家庭の事情

近所迷惑
人に危害

H25

46.5%

23.9%

4.2% 12.7%

12.7% n= 71

H24

46.1%

24.2%

5.5% 8.6%

15.6%

転居

犬が高齢・
病気

n=128

H23

41.7%

31.2%

9.4% 7.3% 10.4% n=192

H22

41.7%

30.6%

9.1% 8.1% 10.5% n=209

H21

46.0%

23.4%

13.0% 5.9% 11.7% n=239

図3

 成 21 年 4 月〜平成 26 年 3 月の飼い主からの犬の引平
取り依頼理由内訳

飼い主・家庭の事情 近所迷惑

1 で「飼養していない」と答えた方にお聞きします．その後の状況を教えてください．
ア 飼い主を探す取り組みを行った結果，新しい飼い主が見つかった
具体的には ①新聞，②広告，③インターネット，④動物愛護団体，⑤その他
イ 病院で安楽死をした
ウ 当該動物が死亡した
エ その他

多頭飼育
子を出産

H25

34.9%

12.7%

猫が高齢・
病気

多頭飼育
子を出産

転居

36.5%

14.3% 3.7% n= 63

41.7%

7.0% 4.3% n= 115

H24

28.7%

H23

32.5%

19.4%

39.4%

1.9%6.9% n= 160

H22

35.9%

12.7%

45.0%

2.7% 3.6%n= 220

H21

31.9%

図4

18.3%

12.2%

48.4%

3.7%3.7% n= 188

 成 21 年 4 月〜平成 26 年 3 月の飼い主からの猫の引平
取り依頼理由内訳

2）‌平成 21 年 4 月〜平成 26 年 3 月における飼い主からの引取り依頼理由の解析
平成 21 〜 25 年度の飼い主からの引取り理由は，

図1

図2

平成 21 〜 25 年度の飼い主からの犬の引取り頭数の推移

各年度とも犬は“飼い主・家庭の事情”が最も多く（40 〜 50%）
，次いで鳴き声などによる近所からの苦情及び咬傷事故などの“近所迷惑・人に危害”
（20 〜
30%），
“犬が高齢・病気”（10 〜 15%）が挙げられた（図 3）．
平成 9 年度の調査 1） においては，子犬が産まれたが飼いきれないといった“多産”が最も多かったことから，犬の飼い主においては，不妊去勢手術をするという意識が向上していることが推察された．
猫では，平成 20 年度の調査結果 2） と同様，
“多頭
飼育・子を出産”（35 〜 50%）が最も多かった．次いで“飼い主・家庭の事情”（25 〜 35%）が多かっ
た．そのほか，放し飼いによる糞尿被害などの“近所迷惑”（10 〜 20％）が挙げられた（図 4）．過去の放棄理由と依然変化がないことから，さらなる不妊去勢
手術の啓発が必要であることが再認識された．
3）‌改正動愛法施行後の飼い主からの引取り相談理由の解析
改正動愛法施行後の引取り相談理由は，犬では独居

平成 21 〜 25 年度の飼い主からの猫の引取り頭数の推移

者の死亡・施設入居等による飼い主不在といった“飼い主の事情”が 49% を占め，次いで“転居・住宅事
情”が 20％を占めた（図 5）．この結果より，現在の─ 129 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

高齢化会を鑑み，前もって代わりの飼い主を探しておくことの必要性が再認識された．
猫では不妊去勢手術を実施せず，子猫が多数産まれて飼いきれない等の“不適切飼育”の相談が 44% と猫では引取り相談は D 市が最も多く（12 件），次
いで E 市（6 件），A 市（5 件）であった．引取り頭
数 は，B 市 が 最 も 多 く， 次 い で A 市，E 市 と な り，
所有者不明の引取り頭数の多い市町に，飼い主からの最も多かったため，不妊去勢手術の啓発の必要性が再認識された（図 6）．
また，当所へ引取り相談をした飼い主の大半は，当所において当該動物が安楽死処分となることを認識していたことから，飼い主の終生飼養の意識が低いことが考えられたため，引き続き飼い主に対し終生飼養を徹底周知することが必要であると推察された．
4）‌改正動愛法施行後の飼い主からの引取り相談件数と，平成 21 年 4 月〜平成 26 年 3 月の所有者不明

引取り相談が多い傾向にあった（図 8）．相談理由として，不妊去勢手術を実施していないことによる多頭
飼育が多かったことから，室内飼育や不妊去勢手術をするという意識が低いと考えられた．このことから，
屋外飼育の猫と野良猫の境界があいまいで，屋外飼育の猫を当所に所有者不明の猫として収容している可能性があることが推察された．

の引取り頭数（平均）の市町別の解析
犬では引取り相談は A 市，B 市が最も多く（各 12件），次いで C 市（10 件）であった．また，引取り
頭数は A 市が最も多く，次いで B 市，E 市であった
ことから，A 市，B 市といった所有者不明の引取り頭

みた，引取り相談後の状況の解析
引取り相談の指導後の実態調査の結果，“元の飼い主が飼養継続している”が 68％，“元の飼い主が飼養していない”が 32％だった．また，アンケート回答をした人の 88％が，そのまま飼養あるいは新しい飼い主へ譲渡する形で飼養継続していた．

2．改正動愛法施行後に実施したアンケート調査から数の多い市町に，飼い主からの引取り相談が多い傾向にあったが，それ以外の市町ではこの 2 つの間に関連性は見られなかった（図 7）．このことは，飼い主からの引取り相談理由が不適切な飼い方にあるのでは“元の飼い主が飼養継続している”理由として，“新
しい飼い主を探す取り組みを行ったが，見つからなかった”が最も多く（46.7％），次いで“センターになく，飼い主自身が原因（死亡・高齢・病気）である
ことが多かったためと考えられた．

引 取 り を 依 頼 し た 場 合， 処 分 さ れ る こ と が あ る
頭

件数

700

14

600

過去5年間の平均引取り数

12

500

飼い主からの引取り相談件数（改正動愛法施行後）

10

400

8

300

6

200

4

100

2

0
A

図7
図5

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

Q

R

S

0
T 市町

所有者不明犬の引取り数及び飼い犬の引取り相談件数（市町別）

改正法施行後の飼い犬の引取り相談理由内訳
頭

件数

450

14

400

12

過去5年間の平均引取り数35010

飼い主からの引取り相談件数（改正動愛法施行後）

300
250

8

200

6

150

4

100
2

50
0
A

図6

図8

改正法施行後の飼い猫の引取り相談理由内訳

─ 130 ─

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

Q

R

S

0
T 市町

所有者不明猫の引取り数及び飼い猫の引取り相談件数（市町別）

広島県獣医学会雑誌（33.3 ％），“ セ ン タ ー で 説 得 を さ れ 面 倒 に な っ た ”（20％），“よく考えた結果，まだ飼えると判断した”（20％）であった（図 9）．具体的には，「咬傷事故を起こしたため犬の引取り相談をしたが，事故の原因は犬ではなく自分の管理の不十分さにあったことに気付き，飼い続けることにした」，「猫が多数産まれたため相談をしたが，引取られた猫が処分される場合があると知り，全頭に不妊去勢手術をして飼うことを決めた」などの意見があった．
“元の飼い主が飼養していない”理由として，“飼い
主を探す取り組みを行った結果，新しい飼い主が見つかった”が最も多く（62％），次いで“安楽死をした”（25％），“当該動物が死亡した”（13％）であった．

№ 30（2015）

ま

と

め

成績及び考察より，終生飼養の啓発の最重要課題として，新しい飼い主を探す対策と，特に猫において，適正飼養（不妊去勢手術の実施）のより一層の周知の必要性が挙げられた．そのため，当所の譲渡誓約書を改訂し，「前もって代わりの飼い主を探しておくこと」
を明文化して注意喚起とした．次に，動物取扱業者に対し，特に高齢の顧客には，あらかじめ代わりの飼い主を探しておくことの必要性を説明することを指導した．また，新しい飼い主を探す方法として，新聞社，
フリーペーパー，動物取扱業者及び動物愛護団体などをリスト化し，相談者に説明を行うこととした．飼い

新しい飼い主を探すための具体的な取り組み内容としては，新聞・ポスター等の掲示やインターネットの専用サイトの活用，動物愛護団体への依頼のほか，動物病院で飼い主を紹介してもらったことが挙げられた（図 10）．具体的には，「動物病院で飼い主探しを行った結果，犬を亡くした方に譲渡することができた」，

主からの引取り相談の多かった市町に対しては，適正
飼養（不妊去勢手術の実施）の必要性を広く周知するように依頼した．

「相談後しばらくして犬が亡くなった．今では最期を看取ることができよかったと思っている」という意見があった．これらのことから，より身近に気軽に相談て，本計画の着実な推進を図る」と明記されている．
今後は，動物病院，当所に登録のある動物愛護団体，
動物愛護推進員及び動物取扱業者（主にペットショッができる場所が必要とされていると考えられた．

プ等）に，飼い主探しの協力を要請すること，動物愛護推進員による，譲渡に関する地域のネットワークづくりの方法を構築することに取り組んでいく．

46.7%

広島県動物愛護管理推進計画 3） では，計画の推進のために「獣医師会及び動物愛護団体とは，引き続き密な連携を取りながら，適切な役割分担のもと協力し

文
33.3%

20%

20%

説得されて
面倒になった

まだ飼える
と判断

図9

1） 業務概要（平成 9 年度）: 広島県動物愛護センター2） 業務概要（平成 20 年度）: 広島県動物愛護セン
ター3） 広島県動物愛護管理推進計画：広島県，平成 26
年3月

処分がある
ことを知った

新しい飼い主が見つからなかった

飼育継続している理由（複数回答）

図 10

献

現在飼養していない理由

─ 131 ─他誌掲載論文

犬の僧帽弁閉鎖不全症に対するプラバスタチンの効果
有田

申二 1，2） 有田

昇 1） 日笠喜朗 2）（受付：平成 26 年 9 月 10 日）

The effect of pravastatin in dogs with mitral regurgitation
SHINJI ARITA1,2）, NOBORU ARITA1） and YOSHIAKI HIKASA2）
1）Arita Sougo Animal Hospital, 1-14-6 Nishi, Hachihonmatsu,
Higashihiroshima-shi, 739-0147 Hiroshima, Japan
2）Laboratory of Veterinary Internal Medicine, Joint Department of
Veterinary Medicine, Faculty of Agriculture, Tottori University, 4-101
Koyama-Minami, Tottori 680-8553, JapanSUMMARY
Fourteen dogs had underwent a generic therapy for the mitral regurgitation（MR）.
They were randomly divided into two groups. Seven dogs in one group were given
pravastatin（PS）orally, and seven dogs in the other group were not given PS（control）.
Heart rate, left ventricular Tei index and systolic pulmonary arterial pressure after PS
administration were significantly lower in PS group compared with control group. Strokevolume after PS administration was significantly greater in PS group compared with
control group. To the best of our knowledge, this is the first report showing the usefulnessof pravastatin for canine MR.
── Key words: chronic heart failure, dogs, mitral regurgitation, pravastatin

要約

僧帽弁閉鎖不全症（MR）に対する一般的治療を実施中の犬 14 症例をプラバスタチン（PS）
経口投与群 7 頭と PS 非投与（対照）群 7 頭に無作為に振り分け，PS 投与群の治療効果について検討した．その結果，PS 投与群では対照群と比べて心拍数の低下，左室 Tei indexの低下，1 回拍出量の増加及び肺高血圧症の改善を招来し，慢性心不全を改善させた．本研
究は，MR 犬への PS 追加投与が有効な治療法となることを示した最初の報告である．
──キーワード：慢性心不全，犬，僧帽弁閉鎖不全症，プラバスタチン
日本獣医師会雑誌，67，506-511（2014）1）有田綜合動物病院（〒 739-0147 東広島市八本松西 1 丁目 14-6）
2）鳥取大学農学部獣医内科学教室（〒 680-8553 鳥取市湖山町南 4-101）
─ 133 ─他誌掲載論文

養蜂農家の飼養衛生管理指導とニホンミツバチのヨーロッパ腐蛆病発生事例
船守足穂 1） 坂井智美 1）

（受付：平成 27 年 1 月 13 日）

Advice on cultivation hygiene management for bee farms and an example ofEuropean foulbrood in Japanese honey bees
TARUHO FUNAMORI1） and TOMOMI SAKAI1）
Northern Livestock Health & Hygiene Service Center Hiroshima Prefecture
1-4-1, Higashi-Honmachi, Shobara, Hiroshima 727-0011

SUMMARY
In 2013, the revised Apiculture Promotion Act, which requires all apiculturists or bee
farms to submit a notification to be registered as beekeepers, entered into effect. Between
April 2013 and March 2014, on-site inspections of all 36 bee farms in the jurisdiction that
had submitted a notification were conducted, and advice on hygiene management forbeekeeping was provided. The bee farms were instructed to report to us if abnormalities
were identified in the bees grown by them. In February 2014, a Japanese honey bee [Apiscerana japonica] farm reported abnormalities of their bees. There was a decrease in thenumber of adult bees and an increase in that of young dead bees, and an examination
to determine the characteristics of the disease was conducted. In a bacteriological test,
Melissococcus plutonius was significantly isolated from young dead bees, and the bees
were diagnosed with European foulbrood. After the honey bees were diagnosed withfoulbrood, efficient measures were implemented to prevent its outbreak based on a map
system for epidemic prevention using maps provided by the Geospatial Information
Authority of Japan. As a result, the disease did not spread over wide areas and subsided
in a short period of time. That was the second reported case of European foulbroodamong Japanese honey bees [Apis cerana japonica] in Japan. With this case in mind, it
is necessary to continue to conduct inspections for foulbrood and provide advice for its
prevention.
── Key words: Japanese honey bees, European foulbrood

広島県北部家畜保健衛生所（〒 727-0011 庄原市東本町 1-4-1）
─ 135 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約平成 25 年の改正養蜂振興法施行に伴い，全ての養蜂農家を対象に，蜜蜂飼育届の提出が義務化された．平成 25 年 4 月〜平成 26 年 3 月，届出のあった管内の全養蜂農家 36 戸に対し立入し，飼養衛生管理指導を実施．飼養する蜜蜂に異常が見られる場合は，当所に通報するよう指導を行った．その結果，平成 26 年 2 月，ニホンミツバチ飼養農家から異常蜂発生の通報があり，成蜂数の減少及び死亡蜂児の増加が認められたため，病性鑑定を実施した．
細菌学的検査において，死亡蜂児から Melissococcus plutonius を有意に分離したことから，
ヨーロッパ腐蛆病と診断した．腐蛆病確定後，国土地理院が提供する地図を利用した防疫地図システムを活用し，効率的なまん延防止対策を実施した結果，腐蛆病は地域にまん延する
ことなく早期に終息した．ニホンミツバチのヨーロッパ腐蛆病は，国内では今回が 2 例目となり，今後も本症を念頭に置いた腐蛆病検査及び発生予防指導を継続する必要がある．
──キーワード：ニホンミツバチ，ヨーロッパ腐蛆病
第 52 回広島県畜産関係業績発表会集録，33-36（2015）

─ 136 ─

他誌掲載論文

Computed tomography（CT）で観察した
傾蹄牛の趾骨所見
大下克史 1） 柄武志 2）

（受付：平成 27 年 1 月 6 日）

Phalangeal findings of cows with screw claws obtained bycomputed tomography (CT)KATSUFUMI OOSHITA1） and TAKESHI TSUKA2）
1）Hatsukaichi Branch of Kitahiroshima Veterinary Clinical Center, Hiroshima
A.M.A.A 10-14 Honmachi, Hatsukaichi, Hiroshima 738-0015
2）Veterinary Daignostic Imaging, Joint School of Veterinary Medicine,
Faculty of Agriculture, Tottori University 4-101, Koyama-Minami, Tottori,
Tottori, Japan, 680-8553.

SUMMARY
Screw claws are caused by the more rapid growth of the abaxial wall of either the inneror outer claw, its abnormally sharp inclination, and sometimes its curving, covering thesole. As a result, cows walk on the outer wall of the claw, and the bodyweight is loadedon this area. We performed computed tomography (CT) using slaughterhouse materialsof 7 delivered Holstein cows with screw claws maintained in tie stall cowsheds within
our jurisdiction. CT showed distal phalanx sharpening due to bone resorption in 3/7(total number of cows with this finding/all examined cows), overgrowth of the middle andproximal phalanges in 2/7, distal phalanx fracture in 2/7, proximal phalanx overgrowthin 2/7, and deformation of the sole of the distal phalanx in 1/7. Thus, specific changes
in the phalanges, which are generally absent in healthy cattle, were observed in manycases. These results suggest that the load-bearing burden due to the unnatural limb
posture involves not only the distal but also middle and proximal phalanges, markedly
affecting them.
── Key words: CT, screw claws, specific changes in the phalanges,
unnatural limb posture

1）NOSAI 広島北広島家畜診療所廿日市分室（〒 738-0015 広島県廿日市市本町 10-14）
2）鳥取大学農学部共同獣医学科獣医画像診断学教室（〒 680-8553 鳥取市湖山町南 4 丁目 101）
─ 137 ─

広島県獣医学会雑誌

要№ 30（2015）

約

傾蹄は内外蹄のどちらか一方の反軸側壁の生長が速く，またその傾斜が異常に急峻となって，ときにはその蹄壁が蹄底にかぶさるように湾曲する結果，蹄壁の外面で着地し，負重することもある蹄である．管内のタイストール牛舎で飼育されるホルスタイン種経産牛で傾蹄を呈した牛 7 頭のと畜場材料を用いて Computed tomography（CT）検査を行った．趾骨
所見は，骨吸収による末節骨の先鋭化が 3/7（のべ頭数 / 検査総頭数，以下同様），中節骨・基節骨の骨増生 2/7，末節骨の骨折 2/7，末節骨の骨増生 2/7，末節骨底面の変形 1/7 であった．このように傾蹄牛の趾骨所見は，正常牛では通常見られないような特異な骨変化が多くの症例で認められた．これは、不自然な肢勢による力学的負担が，末節骨のみならず中節骨，基節骨を含む趾骨全体に及んでおり，強い影響力を与えていることを示している．
──キーワード：CT，傾蹄，特異な骨変化，不自然な肢勢
日本獣医師会雑誌

─ 138 ─

投稿中（2015）

他誌掲載論文

猫におけるメデトミジン，ミダゾラムおよび
ケタミン併用麻酔に対するアチパメゾール，
フルマゼニルおよび 4 アミノピリジンのストレス関連性神経内分泌および代謝に対する拮抗効果
上岡尚民 1, 2） 日笠

喜朗 2）Effects in cats of atipamezole, flumazenil and 4-aminopyridine on stress-related
neurohormonal and metabolic responses induced by medetomidine,
midazolam and ketamine
NAOTAMI UEOKA1, 2） and YOSHIAKI HIKASA2）
1）Ueoka Animal Clinic, 2-18-11 Yoshijimahigashi, Nakaku, Hiroshima-shi,
Hiroshima 730-0822, Japan
2）Laboratory of Veterinary Internal Medicine, Joint Department of
Veterinary Medicine, Faculty of Agriculture, Tottori University, 4-101
Koyama-Minami, Tottori 680-8553, JapanSUMMARY
The study aimed to investigate the antagonistic effects of a fixed dose of atipamezole（ATI）, flumazenil（FLU）and 4-aminopyridine（4AP）, both alone and in various
combinations, on key stress-related neurohormonal and metabolic changes induced bymedetomidine（MED）, midazolam（MID）and ketamine（KET）in healthy cats. Sevencats were used repeatedly in eight investigation groups. Cats were administered a
mixture of 0.05 mg/kg MED and 0.5 mg/kg MID followed 10 minutes later by 10 mg/kg
KET intramuscularly. Twenty minutes after KET injection, the cats were intravenously
injected with either a physiological saline solution at 0.1 ml/kg（control）or one of
the seven variations of experimental drugs, alone or in combination: ATI0.2mg/kg,
FLU0.1mg/㎏ , 4AP0.5mg/㎏ , ATI+FLU, FLU+4AP, ATI+4AP and ATI+FLU+4AP. Blood
samples were collected 10 times during the 24-h test period. Plasma glucose, insulin,
cortisol, epinephrine, norepinephrine and non-esterified fatty acid levels were measured.
The administration of MED+MID+KET resulted in hyperglycemia and decreases in
epinephrine, norepinephrine, cortisol and non-esterified fatty acid levels. FLU or 4AP
alone or FLU+4AP did not effectively antagonize the effects induced by MED+MID+KET
but enhanced the hyperglycemia. ATI alone was effective in antagonizing these effects.

1）うえおか動物病院（〒 730-0822 広島市中区吉島東 2-18-11）
2）鳥取大学農学部 獣医内科学研究室（〒 680-8553 鳥取市湖山町南 4-101）
─ 139 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

Compared with non- ATI regimens, combinations with ATI were more effective in
antagonizing the effects induced by MED+MID+KET; however, ATI+FLU+4AP caused
large increases in cortisol, epinephrine and norepinephrine concentrations. ATI, bothalone and in combination, is effective in antagonizing the neurohormonal and metabolic
effects of MED+MID+KET in cats. However, ATI+FLU+4AP is not suitable because oflarge stress-related hormonal responses.
── Key words: cats, medetomidine, atipamezole, antagonist, stress-related hormon

要約

本研究の目的は健康猫におけるメデトミジン（MED），ミダゾラム（MID）およびケタミン（KET）併用麻酔によってもたらされたストレス関連性神経内分泌および代謝の変化に関して，アチパメゾール（ATI），フルマゼニル（FLU）および 4- アミノピリジン（4AP）の規定量の投与における拮抗効果を明らかにすることである．7 頭の猫に対し 8 群の実験群を設 け た． 供 試 ネ コ に MED0.05 ㎎ / ㎏ +MID0.5 ㎎ / ㎏ 混 合 筋 肉 内 投 与 を 行 い，10 分 後 に
KET10㎎ /㎏を筋肉内投与した．KET 投与分後，対照群として生理食塩液 0.1ml/㎏，また
試 験 薬 と し て ATI0.2mg/ ㎏，FLU0.1mg/ ㎏，4AP0.5mg/ ㎏，ATI+FLU，FLU+4AP，
ATI+4AP および ATI+FLU+4AP の 7 通りの投与を行った．24 時間の試験期間内で 10 回の採血を行い，グルコース，インスリン，コルチゾール，エピネフリン，ノルエピネフリンおよび遊離脂肪酸の値を測定した．MED+MID+KET 麻酔によって，血糖の上昇およびエピネ
フリン，ノルエピネフリン，遊離脂肪酸の低下を認めた．FLU，4AP の単独もしくは併用
投与は，MED+MID+KET 麻酔によってもたらされた作用を効果的に回復させないだけではなく，さらなる高血糖を引き起こした．ATI 単独投与はこれらの作用を効果的に拮抗させた．
ATI 非投与群に比べ，ATI 併用群は MED+MID+KET 麻酔によってもたらされた作用をより効果的に拮抗させたが，ATI+FLU+4AP はコルチゾール，エピネフリンおよびノルエピ
ネ フ リ ン の 過 剰 な 上 昇 を 起 こ し た．ATI の 単 独 お よ び 併 用 投 与 は， 猫 に お け る
MED+MID+KET 麻酔による神経内分泌および代謝に対して効果的に拮抗させるのだが，
ATI+FLU+4AP はストレス関連性ホルモンに対する反応が過剰なため，相応しい組み合わせとは言えない．
──キーワード：猫，メデトミジン，アチパメゾール，拮抗，ストレス関連性ホルモン
J Feline Med Surg, NOV 3（2014）─ 140 ─

公衆衛生部会事業情報
恵谷美江

広島県獣医師会公衆衛生部会事務局

１．第 1 回講演会
平成 26 年 7 月 17 日（木）に広島 YMCA 国際文化センター 3 号館多目的ホール（広島市中区八丁堀）
において次のとおり開催し，約 100 名が参加しました．
演題名 「地域猫活動の推進について」講 師 練馬区保健所 生活衛生課 管理係
次席 石森信雄氏
講演内容
石森先生は，立教大学法学部法学科を御卒業後，練ることのない猫に対し，エサの管理や猫トイレの設置によりフン尿等の被害をできるだけ低減させるように適正に管理する．その結果として，猫が地域社会で安住できるようになるとのことでした．実際に活動されている方の活動事例をあげて御講演頂き，地域猫活動
が徐々にノラ猫を減らすことにつながるということを学びました．
【講演時の写真】

馬区役所入庁され，平成 20 年 4 月から練馬区保健所
生活衛生課に配属となり，ノラ猫対策の立案担当者として活躍されています．
平成 21 年には，練馬区飼い主のいない猫対策要綱を制定され，練馬区地域猫推進ボランティア制度を開始され，以降，現在までノラ猫対策の担当として，勤務されています．
また，地域猫活動の普及・啓発のため，東京都内および埼玉県内の市町村から依頼を受けて，地域猫活動
セミナーの講師なども務めていらっしゃいます．
今回は，「地域猫活動の推進について」という演題
で，地域猫活動とは人間関係が如何に重要かということや，実際に練馬区で取り組みをされている内容等について講演をいただきました．
冒頭では，「地域猫」とは「地域社会に受け入れられている猫」，「地域社会」とは「地域に住んでいる人々」，「地域猫活動」とは「ノラ猫」や「地域猫」の問題ではなく，「地域住民」の問題であることをしっ
かり認識する必要があるとのお話がありました．「地域猫活動」は，地域社会の人々の気持ちにアプローチ
しなければ，「人と猫の共生する地域社会」は絶対に実現しないということを学びました．
地域猫活動の具体的方法については，①ノラ猫を排

石森講師による講演の様子

除しても何ら問題解決にならないことを大前提とする．②地域住民，ボランティア，行政の 3 者が連携する．③地域住民の理解と協力のもと，飼い主のいな
い猫を適正管理し，被害の減少を図る．④猫をめぐる
人間トラブルのない地域づくりを目指す．具体的な活動方法としては，まずボランティアを行おうと考えている人が，地域住民とコミュニケーションをとりながら，去勢・避妊手術をノラ猫に施す．その上で，増え熱心に聴講する参加者

─ 141 ─

広島県獣医学会雑誌№ 30（2015）

により感染すること，流行地域はアフリカに限定されていることから，現時点では国内で発生するリスクは低いと考えられていますが，万が一，県内で患者が発生することを想定し，県内保健所への連絡体制，患者の緊急運搬体制及び指定医療機関の整備等，体制が整えられているとのことでした．
今回は，エボラ出血熱についての最新の情報について学ぶことができました．

【講演時の写真】

質疑応答の様子

２．第 2 回講演会
平成 27 年 2 月 20 日（金）に広島 YMCA 国際文化センター本館 4 階 403 号室（広島市中区八丁堀）において次のとおり開催し，約 40 名が参加しました．
演題名 「エボラ出血熱について」講 師 広島県感染症・疾病管理センター
感染症対策担当監 田渕文子氏
講演内容
田渕講師から，講演に先立ち，まず，広島県感染症・疾病管理センターの業務について，ビデオ映像を流しながら紹介されました．次に，エボラ出血熱について，①エボラ出血熱の概要，②感染伝播の様式と対応，③県内でエボラ出血熱（疑い患者）が発生した時の対応，という内容で講演がありました．①エボラ出血熱の概要について，この病気は，エボラウイルスによる感染症であり，このウイルスに感染すると，2 〜
21 日の潜伏期間（通常 7 日程度）の後，発症は突発的に起こり，突然の 40℃を超える発熱，頭痛，筋肉痛，のどの痛みを引き起こすとのことでした．
また，続いて，おう吐，下痢や多臓器不全がみられ，さらに進行すると全身の出血傾向がみられる場合もあるとのことでした．症状は 2 〜 3 日で急速に悪化し，約 1 週間程度で死に至ることが多い疾患であり，治療法はなく，対処療法のみとのことでした．
②感染伝播の様式と対応について，感染経路は，「感染した動物との接触」と「感染したヒトからの感染」の 2 つであり，エボラ出血熱は，インフルエン
ザのように容易に飛沫感染する可能性は非常に低く，患者の体液に直接接触することにより感染するとのことでした．
③県内でエボラ出血熱（疑い患者）が発生した時の対応について，まず，国においては，エボラ出血熱の国内への侵入をできる限り防止するため，西アフリカの流行国（ギニア，リベリア，シエラレオネ）からの入国者及び帰国者に対して，症状の有無に関わらず，
過去 21 日以内の滞在歴がある場合は，検疫所に自己申告するよう要請しているとのことでした．
エボラ出血熱は，主として患者に直接接触すること─ 142 ─田渕講師による講演の様子及び聴講者の様子

会

報〈学会開催のご案内〉
１）第58回広島県獣医学術学会
日時：平成27年8月30日（日） 10：00〜

場

所：ホテルグランヴィア広島（新幹線口）
広島市南区松原町1-5

TEL：082-262-1111

演題申し込み期限：平成27年7月21日
２）平成27年度獣医学術中国地区学会（岡山）日時：平成27年10月10日（土）〜11日（日）場

所：岡山コンベンションセンター
岡山市北区駅元町14-1

TEL：086-214-1000

市民公開講座：10月10日（土）15：30〜17：00
映

画：「夢は牛のお医者さん」

３）平成27年度全国獣医学術年次大会（秋田）日時：平成28年2月26日（金）〜28日（日）場

所：秋田キャッスルホテル（登録・受付会場）
秋田市中通2-3-8

TEL ：018-836-7865

秋田アトリオン/にぎわい交流館AU

編

集

後

生方は県獣学会，本誌での報告を登竜門とし，県内で記の経験を積まれた後に，是非とも全国学会や国際学会，あるいは査読のある学術雑誌，英文雑誌へと日頃

本誌は本号で第 30 号となり，記念誌として発行さの成果を公表する場を拡大していただければと思いまれました．その編集に携われたことを光栄に思います．そのようにして，我々県獣会員が一つでも多くのす．

「広島発世界へ」を形にしていきましょう．

第 20 － 29 号 で は， 総 説， 他 誌 掲 載 論 文 も 含 め

平成 26 年 10 月 18，19 日に島根県松江市の「くに19-30 報が掲載されており，本号では 32 報が掲載さ

びきメッセ」で開催された獣医学術地区学会においれています．傾向としてはここ 10 年で微増傾向と思て，産業動物部門では大下克史先生の「Computed

われます．私の担当しております小動物部門では，近tomography（CT）で観察した傾蹄牛の趾骨所見」，

年専門分野の細分化に伴い専門的な論文が投稿される小動物部門では谷浦督規先生の「CT 検査での血栓・ようになってきており，非常に喜ばしい反面，編集委

腫瘍栓の評価」，有田申二先生の「健康犬におけるエ員の専門分野外の内容の論文について充分な査読が出プレレノンの心エコー循環パラメーターに及ぼす影

来ているのかという新たな危惧が生じており，今後の響」の計 3 演題が優秀演題に選出されました．おめ課題と考えられます．そのような状況ではあります

でとうございます．

が，今後とも皆様の積極的な学会発表，雑誌投稿を頂（田村慎司

けますようよろしくお願いいたします．また，若い先─ 143 ─記）

公益社団法人広島県獣医師会
広島県獣医学術学会雑誌投稿規程（目的）第 1 条 この規程は，公益社団法人広島県獣医師会（以下「本会」という．
）に所属する広島県獣医学術
学会（以下「学会」という．
）が発行する広島県獣医学術学会雑誌（以下「学会誌」という．
）の投稿に関する事項を定める．
第 2 条 学会誌は , 獣医学に関する領域での臨床，公衆衛生，畜産及びこれらと関連のある諸問題に関する論文，報告その他関連記事を掲載するものとす
る．
なお，各原稿の内容における，症例及び実験動物の取り扱いは，「動物の愛護及び管理に関する法律」に照らし，動物の取り扱いに関し，倫理上の問題がある原稿は，採択しない．
（投稿）
第 3 条 学会誌への投稿者は，本会の会員でなければならない．ただし，会員外であっても本会編集委
員会が認めたものはその限りでない．
第 4 条 各年学会で発表され，学会幹事会において審議決定されたもの（以下「推薦投稿」という．
）を掲載するものとする．
第 5 条 学会規程第 12 条第 2 項による編集委員会が必要と認めたときは，特に依頼して投稿（以下「特別投稿」という．
）を求めることができる．その場
合には，第 4 条の適用を受けない．
第 6 条 会員で投稿（以下「一般投稿」という．
）を希望する場合，その採否は，編集委員会で決定する．その場合，投稿に関する規定は，本規程の適用を受けるものとする．
（編集）
第 7 条 学会誌は，原則として次の区分により編集される．「総説」
，
「原著」
，
「報告」，
「技術研究レポート」等推薦投稿及び一般投稿は，他誌に未発表であることが望ましい．ただし，他誌掲載論文の場
合は，掲載された雑誌名，巻，号，頁と邦文，英文の要約のみを本誌に掲載する．
また，学会誌には，推薦投稿，特別投稿及び一般
投稿のほか，学会案内及び編集委員会が必要とする学会会務を掲載することができる．
第 8 条 すべての投稿の掲載順序等は，編集委員会
において決定する．また，推薦投稿，一般投稿については，編集委員会から原稿の加除，変更を求めることがある．
第 9 条 原稿は，パーソナルコンピュータを使用して原稿を作成し，A4 判用紙を使用し，1 頁を 25 字× 24 行として行間をあけ横書きとする．また，やむを得ない場合は，A4 判 400 字詰め 25 字× 16 行の原稿用紙を用いて作成する．
推薦投稿及び一般投稿についての最大制限頁数は，刷り上がり 5 頁以内（A4 判図表を含む．
）とする．
─ 144 ─ただし，特別投稿については，この限りでない．
（刷り上がり 1 頁は，400 字詰め原稿用紙の約 6 枚に相当する．
）（費用）
第 10 条 すべての投稿の掲載料及び学会誌発行に関する費用は，本会が負担する．ただし，別刷り 30
部までは無料配布とし，それを越えるものは，実費を徴収する．別刷りを希望しない場合は，投稿時その旨を原稿に記載する．
第 11 条 特別投稿については，相当する額の謝金を支払うことが出来る．謝金の有無及び額は，編集委員会が決定し，学会幹事会の承認を受けるものとす
る．
（執筆要領）
第 12 条 推薦投稿及び一般投稿の執筆要領は，次のとおりとする．
（1）原稿用紙は，第 9 条による．
（2）新かなづかいを用い，横書きで簡潔に記述する．
（3）原稿第 1 枚目に標題，著者名，所属（〒住所）を邦文及び英文で書き，次いで，要約（邦文原稿で 600 字以内，英文要約で 500 語以内）
，序文，
材料と方法，成績，考察，結語，謝辞，文献の順序とする．
和文要約及び英文要約の末尾に，5 語以内でキーワードを記載するものとする．
（4）初回原稿の提出は，正副各 1 部を A4 版用紙の印刷物で提出するものとする．受理，査読が完了後は，修正された完全原稿の印刷物（1 部）と編集可能なデジタルデータ（CD など）を添付して提出するものとする．
原 稿 の 提 出 に あ た っ て は， 別 紙「 投 稿 論 文
チェック表」を添付するものとする．
（5）外来語は，カタカナで書く．外国人名や適当な日本語訳のない術語あるいは地名，薬剤名等は，原綴りを用いる（なるべくタイプ）．学名は，イタリック体を用い朱のアンダーラインで示す．
（6）特殊な，あるいは特定分野のみで用いられている単位，符号，略号及び表現等には，必ず簡単な説明を付けること．
（7）図，表，写真には，図 1，表 1 及び写真 1 などの番号を付け，本文とは別に添付し，本文原稿の欄外にそれぞれの挿入希望部位を指定（朱書）する．図，表及び写真は，明瞭なものでなければならない．カラー写真等を希望する場合は，その旨明記（朱書）する．ただし，費用については，原則として実費を徴収するものとする．
なお，編集委員会が，カラー印刷が必要と認めた写真については，学会誌発行費の予算の範囲内において本会が負担する．

第 13 条 初校は，著者が原稿の控えを用いて行う．
ただし，校正の際の新たな加筆は，原則認めない．
再校以降は，筆者校に基づいて編集委員会が行う．
第 14 条 投稿は，封筒の表に「原稿在中」と朱書し書留で郵送する．持参の場合は，受付証を手交す
る．
宛て先 〒 734-0034 広島市南区丹那町 4 番 2 号
公益社団法人広島県獣医師会
TEL（082）251-6401（著作権）
第 15 条 学会誌に掲載された原稿の著作権は，本会に帰属する．
（原稿の処理等）
第 16 条 学会誌に掲載した原稿は，返却しない．
（雑則）
第 17 条 前各条に規定するもののほか，編集委員会に必要な事項は編集委員会の議決を経て編集委員長
がこれを処理する．

（8） 章 節 の は じ め 方 は， な る べ く 1.2---，1）2）---，ⅰⅱ --- の順にする．
（9）文献は，本文の引用箇所の肩に 1）, 2）, 3）などの番号で引用順に示す．
なお，末尾文献表は，本文中に引用したものに限り必要最少限に止どめる．著者名は，2 名までは列記し，3 名以上の場合は，筆頭者のみを記し，
以下は，ほか（et al）とする．
文献の記載方法は，次の例による．
〔雑誌〕
著者名：論文表題（原則として記述する．
）．誌名 ,巻 , 頁（西暦年）《例》
1）清水亀平次：牛の非定型抗酸菌感染について．
日獣雑誌 , 36, 507-514（1983）
2）Yuasa, N., et al.：Avian Dis., 24, 197-201（1980）〔単行本〕
著者名：書名，編集者名，版，頁，発行所，発行地
（西暦年）
《例》
1）笹原次郎：最新家畜伝染病，越智勇一編，第 1 版，
209-212，南江堂書店，東京（1970）
2）Senll, E.S. and Atkins, E.：fever. In The
Infiammatory process, Grant, L. and Mc-Cuskey,
R.T.editors, 465-506, Academic Press Inc., NewYork（1965）

編

附則
この規程は，一般社団法人及び一般財団法人に関する法律及び公益社団法人及び公益財団法人の認定等に関する法律の施行に伴う関係法律の整備等に関する法律第 106 条第 1 項に定める公益法人の設立の登記の日から施行する．

１

集

委

員

会

秋

田

真

司

荒

蒔

義

隆

上

岡

尚

民

小

川

博

美＊

菊

池

浩

久

大

丸

秀

士

高

尾

信

一

田

村

慎

司

松

重

忠

美

山

岡

＊＊

弘

二

＊委員長 ＊＊副委員長（あいうえお順）

広島県獣医学会雑誌
第30号

2015 年 7 月発行
発行

所 公益社団法人 広 島 県 獣 医 師 会
広島市南区丹那町４番２号（〒 734-0034）
電 話 広島（082）251-6401
ＦＡＸ 広島（082）255-3424
E-mail: hiro-vet@atlas.plala.or.jp
http://www.hiro-vet.or.jp

発行責任者
印

刷

所

瀧口

次郎

編集責任者

小川

博美

株式会社ユニバーサルポスト

広島市南区大州５丁目 1-1（〒 732-0802）
電 話 広島（082）281-4221

─ 145 ─

「広島県獣医学雑誌」投稿論文チェック表（A4）
必要事項を記入し，論文投稿時に添付してください．
１．筆頭著者名：

（投稿年月日（連絡先 電話

年

月

日）

ＦＡＸ

）

２．論 文 題 目：
３．論文の種類： 総説， 原著， 報告，症例報告， 研究紹介 （他誌掲載論文）○印

４．下記項目を確認し，不備がないかチェックして下さい．
□ 表題は簡潔で内容をうまく表現できていますか．
□

原稿は A4 用紙ですか．原稿は書式通り（余白 25mm，25 文字×24 行，12 ポイント明朝体）記載されていますか．正副２通の原稿が同封されていますか．
（CD は査読後の修正原稿に添付）□ 全ての共著者が論文の内容および投稿することについて了解していますか．
□ ほかの出版物（研究所報，解説誌など）に，すでに同一の内容で報告されていませんか．
□ 原稿にはページ番号（最下部中央）が記載されていますか．
□ 表紙頁に必要事項（１．標題，２．希望する論文区分（総説，原著，報告，症例報告，技術研究
レポートなど），３．英文標題，４．英文要約（獣医師会依頼も可），５．和文要約，６．本文
ページ数，図表，写真枚数が赤字で記載されていますか．
□ 本文中に図表，写真の挿入カ所を明記し，写真はカラー印刷希望の旨記載がありますか．
□ 図表，写真はそれぞれ別番号を取り，本文中にもれなく説明が加えられていますか．
□ 著者欄に必要事項（１．著者名，２．所属，３．英文著者名，４．英文所属名）がありますか．
□ 和文要約の文字数および英文の要約（SUMMARY）の語数は適切ですか．
□ 和文および英文の要約は，構造化して記載されていますか．
□ 英文要約は獣医師会編集委員会に依頼します．
（専門語句等は，校正時に確認します．
）□ 英文要約は，専門家のチェックを済ませています．
□ 著者の氏名，アルファベットに誤りはありませんか．
（全て大文字で先頭文字以外は２ポイント下げていますか．
（例 TAROU HIROSHIMA）□ 漢字は略字，あて字を使用せず，現代かな使いに従いましたか．
□ 句点，読点は，「 ，」「 ．」で統一してありますか．
□ 文献の記載方法は「投稿規定」に準じていますか．
□ 有意検定を行った場合，検定方法を記載し，p 値は小文字，イタリックで統一しましたか．
□ 測定単位は国際単位（SI）を使用しましたか．
（g，μg，ml，dl，l(L)，kg，％，℃）□

個人情報保護に留意し，患者さんを特定できるような記載は避け，インフォームドコンセントが十分行われているか確認しましたか．

□ 菌名，学名，遺伝子記号は，大文字，小文字を確認しイタリックにしましたか．
□ キーワードは適切であり，５個以内で記載されていますか．
□ 必要 □ 不要 ↔ 別刷30部（無料）は必要ですか．

動物と人間の関わりの領域を中心に、より良い社会環境、生活環境の構築の為に働くことの出来る人材の養成を目標に・・・！

動物看護学科
動物看護コース
・飼育技術専攻 ３年課程
・動物看護専攻 ２年課程

動物管理学科グルーミングコース
ドッグトレーニングコース

動物管理学科専攻科
アニマルセラピー専攻（２年課程）
ペットケアマスター専攻（１年課程）〒730-0041 広島市中区小町 8-33
TEL 082-546-1195
FAX 082-546-1199
URL http://animal.ac.jp

公益社団法人日本獣医師会
獣医師福祉共済事業

獣医師の皆さまとご家族に大きな安心を!!

獣医師の皆さまを取り巻く様々なリスクの備えに「獣医師会のほけん」
一家の大黒柱の獣医師ご本人が病気やケガで働けなくなったら・・・・
ご本人やご家族が病気やケガで入院や通院をされたら・・・・
動物病院の従業員の皆さまがお仕事中にケガをされたら・・・・
動物病院の什器・備品・医療機器や業務用現金などが偶然な事故で損害を被ったら・・・・

病気やケガに備える
所得補償保険団体長期障害
所得補償保険＊新・団体医療保険

傷害総合保険

動物病院従業員補償

傷害総合保険ご本人やご家族（就業者）が ご本人やご家族（就業者）がご本人やご家族がご本人やご家族が動物病院の従業員が病気やケガで働けなくなった
長期に渡り、病気やケガで病気やケガによりケガにより仕事中にケガをしてときの補償
働けなくなったときの補償
入院・通院・手術
入院・通院・手術
入院・通院・手術（支払対象外期間7日の後 （支払対象外期間372日の後したときの補償
したときの補償
したときの補償
最長1年間補償）
最長70歳まで補償）＊医療保険基本特約、疾病保険特約、傷害保険特約、がん保険特約セット団体総合保険

動物病院の「什器・備品・医療機器」「現金・有価証券等」の損害に備える
動物病院「什器・備品・医療機器」総合補償（ショップオーナーズ保険）

動物病院「現金・有価証券等」総合補償（コーポレートマネーガード保険）

下記損害に関する補償がセットされています。
①火災・爆発・風災・盗難・破損等の「偶然な事故」による動物病院の動産（設備・什器・備品等）の損害②火災・爆発・破裂などの事故による動物病院やユーティリティー設備の損害による動物病院の休業損害③火災・爆発・風災・盗難・破損などが原因で建物オーナー対して負担する賠償責任（③は借用店舗の場合に補償対象となります）

業務用の現金や有価証券等の偶然な事故による損害を保管中・輸送中を問わず補償。
拾得者への報労金も補償対象となります。

日本獣医師会福祉共済事業各保険の資料は下記幹事代理店までご請求ください。
なお、携帯電話からもご請求いただけます。右のＱＲコードからアクセスしてください。

保険契約者 公益社団法人 日本獣医師会
詳しい内容につきましてはパンフレットをご請求いただき、取扱代理店または損保ジャパン日本興亜営業店までお問い合わせください。

問い合わせ先幹事代理店

株式会社安田システムサービス〒163-1529 東京都新宿区西新宿1-6-1新宿エルタワー29Ｆ
ＴＥＬ：03（3340）6497 ＦＡＸ：03（3340）5700
受付時間 9：00〜17：30（土・日・祝休）

引受保険会社

損害保険ジャパン日本興亜株式会社
団体・公務開発部第二課〒100-8965 東京都千代田区霞が関3-7-3
TEL.03-3593-6453 FAX.03-3593-6751
受付時間 9：00〜17：00（土・日・祝休）「損害保険ジャパン日本興亜株式会社」は、損保ジャパンと日本興亜損保が2014年9月1日に合併して誕生した会社です。
SJNK14-13866（2014.12.29）

株式会社

ア

ス

コ

エバルスアグロテック株
Ｍ Ｐ ア グ ロ 株 式 式会会 社
ヒ カリ
リサ
サカ
カモ
モト
ト株
株式
式会
会社
広 島 県 薬 業 株 式 会 社（アイウエオ順）

The Hiroshima Journal of Veterinary Medicine
No.30 July 2015
CONTENTSREVIEW
Cordiorenal Syndrome
MASAHIKO TAKENAKA …………………………………………………………………………………………………… 3
FARM ANIMAL
Effect of amino acid intravenous injection for anaemia in Japanease black calf
MASASHI AKITA …………………………………………………………………………………………………………… 7
The factors of milk reduction after recovery from acute coliform mastitis in dairy cow
YASUNORI SHINOZUKA …………………………………………………………………………………………………… 13
Correction of uterine torsion by a few persons using a forklift
TADANORI ITO …………………………………………………………………………………………………………… 17
Outbreak of mixed infections with Pasteurella gallinarum and infectious laryngotracheitis virus in layer
HARUO ITO ……………………………………………………………………………………………………………… 21
White muscle disease which occurred to a suckling calf
HAJIME NAGASAWA ……………………………………………………………………………………………………… 27
The effects of administration of Flunixin toward cow having leg spastic syndrome and resemble diseases
KAORU HORI …………………………………………………………………………………………………………… 33
The Effect of flunixin meglumine on fertilization of Japanese black cattle
MAIKO DATE …………………………………………………………………………………………………………… 39
Effects of estradiol benzoate (EB) administration on transvaginal ovum pick up-in vitro fertilization results
TAKEMASA HIDAKA ……………………………………………………………………………………………………… 43
Testicular juvenile granulosa cell tumor in a newborn calf
KUMIKO HOSOKAWA …………………………………………………………………………………………………… 49
Outbreak of porcine epidemic diarrhea
KAZUO TAMURA ………………………………………………………………………………………………………… 55
SMALL ANIMAL
Early recurrence of bladder tamponade in a cat
DAISUKE KUROKAWA …………………………………………………………………………………………………… 61
An example of the dog which came to the hospital in chief complaint for a respiratory symptom,
but caused passage obstacle at a pyloric region of stomach due to hyperplasia polyp．
YUMIKO MUKUDAI ……………………………………………………………………………………………………… 65
Deep dermatitis by dermatologic pathology in two dogs: a case report
YUYA SHIBASAKI ………………………………………………………………………………………………………… 69
Attempt salpingectomy for two parakeets showing egg binding
MASAHIDE AKITA ……………………………………………………………………………………………………… 73
Hypocalcemia in a dog combined Cushingʼs disease syndrome and Fanconiʼs syndrome
SAKIKO AKITA …………………………………………………………………………………………………………… 77
Results of cortical pearl system for ilial body fracture in dogs and cats
AKIRA SAKURADA ……………………………………………………………………………………………………… 81
Usefulness of a work station before and during surgery
TOKUNORI TANIURA……………………………………………………………………………………………………… 85
A dog with aortic thromboembolism
SHOKO DOI ……………………………………………………………………………………………………………… 89
2 Cases of respiratory diseases of feline using the aerochamber
MAI ASANO …………………………………………………………………………………………………………… 93
Treatment and progress of seven atrial fibrillation of the dog
YOSHITAKA ARAMAKI …………………………………………………………………………………………………… 97
Granulomatous enteritis in Miniature Dachshund
MASANORI SETOBAYASHI ………………………………………………………………………………………………… 101
Treatment of lymphoma in dogs by activated lymphocytes therapy and chemotherapy
KAZUYOSHI MATSUYAMA ………………………………………………………………………………………………… 105
Two cases of canine ovarian tumors（dysgerminoma）
TADASHI KAWAKAMI …………………………………………………………………………………………………… 109
PUBLIC HEALTH
Prevalence of antibodies to toxoplasma in slaughtered cattle and pigs at the Hiroshima City slaughterhouse
SAYAKA MURATA ………………………………………………………………………………………………………… 113
A study on contamination at processing facility of wild animals
AYAKA TAHARA ………………………………………………………………………………………………………… 117
Nourishment of the oyster cultured in the northern part of Hiroshima bay with high concentration of zinc
YUMIKO NITTA ………………………………………………………………………………………………………… 121
A consideration for the promotion of the enlightenment of the lifetime breeding
KAE SAKATA …………………………………………………………………………………………………………… 127
SUMMARY OF PAPER PUBLISHED IN OTHER JOURNAL
The effect of pravastatin in dogs with mitral regurgitation
SHINJI ARITA …………………………………………………………………………………………………………… 133
Advice on cultivation hygiene management for bee farms and an example of European foulbrood in Japanese honey bees
TARUHO FUNAMORI ……………………………………………………………………………………………………… 135
Phalangeal findings of cows with screw claws obtained by computed tomography (CT)KATSUFUMI OOSHITA …………………………………………………………………………………………………… 137
Effects in cats of atipamezole, flumazenil and 4-aminopyridine on stress-related neurohormonal and metabolic responses
induced by medetomidine, midazolam and ketamine
NAOTAMI UEOKA ………………………………………………………………………………………………………… 139
ANNOUNCEMENT
Schedule of Allied Meetings ………………………………………………………………………………………………………… 143
Contribution Rules ……………………………………………………………………………………………………………………… 144

THE OFFICIAL ORGAN OF
THE HIROSHIMA PREFECTURAL ASSOCIATIONOF VETERINARY MEDICINE