自己評価及び外部評価結果

令和 ５ 年度【事業所概要（事業所記入）】【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

事業所番号1690500051

法人名

有限会社

事業所名

そよ風ホーム

所在地

富山県氷見市窪２０７３

自己評価作成日「できる力」を知り、続けていただくことで役割のある生活を送っていただきます。
体操・歩行・脳トレを取り入れたレクレーションを楽しく行うことで、認知症の進行を和らげ、日課とすることで日中はベッドより離れて過ごしていただき、昼夜逆転の予防・筋力低下の予防を目指しています。

トーカイシステム

令和5年4月19日※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。
基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地

一般社団法人
939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和5年5月23日

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を

56 掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。

58 （参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく

61 過ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な62 支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

令和5年6月23日

評価結果市町村受理日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

オフィス西中野ビル１階【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は海の近くに隣接する穏やかな田園の中に立地している。事業所の2階からは日本海を見渡すことができ眺めを楽しむことができる。大きな窓から光が差し込む明るい共有フロアには、利用者と一緒に作成した折り鶴や季節に応じた壁掛けの装飾が掲示してあり、居心地の良い空間となっていた。『自然と笑顔になれる家・ゆっくり・ゆったり・一人ひとりのリズムを大切に』を理念に掲げ、その人のペースに合わせた生活が送れるよう意識している。職員間については、経験豊富な職員が多く、なんでも話せる関係性が築けており、チームワーク良く利用者のケアに努めている。

※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての利用者の2．利用者の2/3くらいの
3．利用者の1/3くらいの4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
2．数日に1回程度ある
3．たまにある4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが○3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ

63 ている。

（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の64 人々が訪ねて来ている。
（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解65 者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

職員は、活き活きと働けている。

66 （参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足

67 していると思う。

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおお68 むね満足していると思う。

取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印
1．ほぼ全ての家族と○2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない
1．ほぼ毎日のように
2．数日に1回程度ある○
3．たまに
4．ほとんどない
1．大いに増えている
2．少しずつ増えている○
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての利用者が○2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての家族等が2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践
地域密着型サービスの意義をふまえた事業 「自然と笑顔になれる家・ゆっくり・ゆったり・一人 開所時に社長と職員が作成した理念をパンフレッ
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を ひとりのリズムを大切に・・・」を理念として掲げ、 トの表紙、休憩室や玄関に掲示している。理念に沿った、利用者個々のペースに合わせた生活が共有して実践につなげている
玄関に掲げ共有を図っている。
送れるように職員間で意識し実践に努めている。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい

自治会に加入し地域の廃品回収に協力してい利用者が地域とつながりながら暮らし続けら 近所の理容店に協力していただき、職員がお連 る。日頃から畑におられる近所の方と挨拶を交わ 地域の方に広報誌を配布する等、地域の方へのれるよう、事業所自体が地域の一員として日 れしたりしている。
したり山菜を頂くこともある。近所の理容店の協 事業所の情報等の周知に繋がるよう期待した
近所の方より花の苗をいただき植え方を教わっ常的に交流している力のもと、こちらから利用者をお連れしたり、まい。
たり、山菜や野菜をいただいたりしている。

3

4

た、理容店の方に来て頂いたりしている。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 市と連携して認知症相談会の開催をした。
に向けて活かしている（3） ○運営推進会議を活かした取り組み

利用者さんの様子や取り組み・困っていることなどを話運営推進会議では、利用者やサービスの実 し、思いや意見を聞き役立てています。また身体拘束 コロナ禍により2ヵ月に1回、職員間で実施し利用際、評価への取り組み状況等について報告や にならないケアに心がけ取り組んでいる現状を話し報 状況等を確認している。新型コロナウイルスが5 運営推進会議の議事録を家族に配布する等、積類に移行されたことで、社長・市の職員・民生委 極的に事業所の情報を発信できるような取り組
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 告している。
員・地域住民参加による運営推進会議を6月から みに期待したい。
認知症相談会開催・家族を介護する人を支える“ホッと上に活かしている
再開する予定にしている。
おしゃべりサロン”などの説明・紹介も行っている。

5（4） ○市町村との連携

市と連携して認知症相談会の開催や、市認知症

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 高齢者等地域生活支援ワーキンググループ会議 担当制で行われる、市が主催する認知症相談会を3月に開催し電話相談を実施した。市の介護福業所の実情やケアサービスの取り組みを積極 に参加して協力関係を築くように取り組んでい祉課とは相談や近況の報告等を行い関係構築す的に伝えながら、協力関係を築くように取り組 る。
る努力をしている。今後、介護相談員を受け入れ
市から連絡があり、コロナウィルス感染予防としんでいるる予定にしている。
て介護相談員の訪問は実施されなかった。

67（5） ○身体拘束をしないケアの実践

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 身体拘束となる行為は何時でも確認できるようにしてあり、しないことを原則としているが、転倒の危険性がサービス指定基準及び指定地域密着型介護 高い方はセンサーマットを使用して、ご本人が行きた 『身体拘束禁止の対象となる具体的な行為』の 委員会の会議録の作成や、年間計画のもと研修
予防サービス指定基準における禁止の対象と い所に行くための転倒予防介助としている。
基、3ヵ月に1回委員会を実施し、身体拘束をしな を実施するためのマニュアルや資料を作成されなる具体的な行為」を正しく理解しており、玄 ご家族が訪問した時には状況を報告している。
いケアについて情報共有している。
ることに期待したい。
関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取 運営推進委員会で身体拘束をしないためのケアについて報告した。
り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法に 虐待防止法を何時でも確認できるようにしていついて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業 る。
所内での虐待が見過ごされることがないよう 3ヶ月に一度、虐待防止委員会を開き虐待防止についての検討と確認を行う。
注意を払い、防止に努めている

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部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

8

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々 必要と思われるご家族にはパンフレットを見てもの必要性を関係者と話し合い、それらを活用 らい紹介している。
できるよう支援している

9○契約に関する説明と納得契約の締結、解約また改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 契約時に重要事項説明書とサービス内容を説明するとともに介護員ができること、できないことも明を行い理解・納得を図っている

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

説明して同意を得ている。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 ご本人の様子や職員の係りなどを電話でお知ら 日頃の様子等は電話で報告し日誌で情報共有し員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それ せし面会に来られた時には様子や気にかかるこ ている。家族から意見や要望等があれば職員間らを運営に反映させているとを報告することで、ご家族の考えを伺い反映す での連絡ノートで把握し運営に反映させるようにるようにしている。

している。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

管理者が日頃から職員の意見や要望等を聞く機
申し送りの時や問題が発生したときに相談し、提 会を設けている。勤務の時間帯についての相談案を反映させている。
を受け検討したことで退勤時間の調整に繋がった。

施設長は日々のケア内容を把握して個々の努力や勤務状況を見るようにしている。
資格手当を定めて職員の向上心を促している。

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの
実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け スタッフルームに教材を置き、いつでも読めるようにしている。
る機会の確保や、働きながらトレーニングして研修を受ける機会が持てるように配慮している。
いくことを進めている

14○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相 地域密着型情報交換に参加することで、他施設の取り組みを学び、参加できなかった職員にも報互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向告している。
上させていく取り組みをしている

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外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15
サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが思いを聞いたり、感じ取ったりしてご家族に相談ら、本人の安心を確保するための関係づくり しながら安心して生活できるようにしている。
に努めている16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困って ご家族に思いを聞き、介護員ができることできな
いること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが いことを話し、対応の仕方を話し合うようにしている。
ら、関係づくりに努めている
また協力していただきたいことがあればお願いし
ている。

17

○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、 相談、面会時に、一番良いサービスは何か・・・を考え、ご家族に他のサービスの紹介を行ったりし
他のサービス利用も含めた対応に努めている
ている。

18

○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におか すすんで手伝ってくださる行為は危険がないか見ず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて 守り、安全な方法で行っていただき、必ず感謝のいる
気持ちを伝えるようにしている。
できることはお願いして助けていただいている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に 受診や買い物など、できる範囲で協力をお願い
し、ご家族と一緒にご本人を支えるようにしてい本人を支えていく関係を築いているる。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や コロナウィルス感染予防として面会は窓越し・外 コロナ禍のため、面会については窓越し面会を場所との関係が途切れないよう、支援に努め より離れて会っていただく程度で施設内での面会 行っている。家族の送迎により受診や、2・3名のはお断りさせていただいた。
ている
利用者は美容院に出掛けることで馴染みの関係
ご家族の送迎にて受診・理容店・自宅には人混みを避ける注意をしていただき出かけた。

21○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 穏やかに過ごせるように配慮し席替えをしてい立せずに利用者同士が関わり合い、支え合え る。
るような支援に努めている
周りの方を気にかけ、手を差し伸べてくれたり車
いすを押してくれたりする姿がよく見られる。

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継続を図るよう努力している。

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自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本 ご家族に様子を伺ったりして状態を把握するよう
人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努 にしている。
めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位 日頃の会話やかかわりの中での表情などから思 利用者から日々の関わりの中で本人の思いや意 日々の関わりの中で把握した思いや意向を介護いを察し、くみとり、申し送りの時に話し合ってい 向について聞き取りを行い、職員間で情報共有 記録に記入し、申し送り等で職員間での情報共に検討しているる。

24ができるように努めている。

有を図られることに期待したい。

○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生
活環境、これまでのサービス利用の経過等の ご家族に伺ったり、ご本人の会話の中で知り得た情報を記録し、ご家族に確認していき把握するよ把握に努めている
うにしている。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

できないことより、できることを見つけできることを続けていただくようにしている。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し ご本人やご家族には日ごろの係りの中で思いを 担当者がモニタリングを行い、管理者が6ヵ月に1 ケアプラン更新の時期に合わせた、アセスメント
知り、反映するようにしている。担当職員がモニタ合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、回見直しを行い介護計画作成に反映している。 の実施と書類の整備に期待したい。
リングを行い、介護計画に活かしている。
現状に即した介護計画を作成している27○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 日誌や介護記録に状態を記録し情報を共有し、引継ぎや問題が起きた時には話し合い、介護計しながら実践や介護計画の見直しに活かして画に活かしている。
いる28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われな
ご家族の状況を知り、買い物の援助や受診介助
い、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り など柔軟に対応している。
組んでいる

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項

目

○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全
で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援
している

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

コロナウィルス感染予防としてスーパーに出かけ
買い物をすることはできなかった。
理容店の協力で予約して来店すると他の方と接触せずにカット・顔そりができる。
移動図書館を利用して、好きな本を探す楽しみ・読める楽しみがある。

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 ご本人・ご家族が希望するかかりつけ医となって 16名中2名は在宅からの主治医を継続されてお納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係 いる。協力医は1か月に1回往診、眼科は必要な り、往診に来られる協力医に対してはバイタル等
時に依頼すると往診していただける。
を築きながら、適切な医療を受けられるようにの状態報告情報を事前にFAXで提供することで、主治医に状態を報告し、必要な時には通院介助
適切な医療を受けられるよう支援している。
支援しているも行っている。

31○看護職との協働
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職や訪問看護師 施設の看護師や協力医の看護師に状態を伝え等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受 て指示を仰ぎ受診に繋げている。
診や看護を受けられるように支援している

32○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるよう 受診に至った経過を書面にて報告、地域連携室に、又、できるだけ早期に退院できるように、 にADLなどの情報を提出し、入院後の病状や今病院関係者との情報交換や相談に努めてい 後の見通しなど情報をいただき、状態の把握と退る。あるいは、そうした場合に備えて病院関係 院に向けての話し合いを行っている。
者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、 入所の説明時に「看取りはできない」ことを説明し 利用開始時の『看取り介護指針』のもと、看取り同意をいただく。
早い段階から本人・家族等と話し合いを行
対応は行っていないことを説明し同意を得てい重度化した場合はご家族と話し合い他施設を紹い、事業所でできることを十分に説明しながらる。重度化した場合は家族と話し合いを行い医療介し、申し込みの時にはADLなどの情報を提供し機関等への移行を勧めている。
方針を共有し、地域の関係者と共にチームで ている。
支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期 電話の近くに救急マニュアルを貼り、すぐに連絡的に行い、実践力を身に付けているできるようにしてある。

35 （13） ○災害対策
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わ マニュアルを作成して年2回利用者さんと一緒にず利用者が避難できる方法を全職員が身に 避難訓練を行っている。地域の協力体制についつけるとともに、地域との協力体制を築いてい ては運営推進委員会で協力をお願いしている。
近所の方にも協力をお願いしている。
る

5/10

地震や水害に対するマニュアルは整備されてお火災以外の水害・地震の訓練の実施や、訓練時
り、年2回火災に対する自主訓練を実施していに地域の方の協力を働き掛けるような取り組み
る。また、備蓄品として水・ラーメン・乾パンを2日に期待したい。
分準備し災害に備えている。

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実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしている

37

38○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
り、自己決定できるように働きかけている

研修計画のもと、事例を提示しての勉強会の実部屋に入る時は、用件を伝え、了解を得てから入 居室に入る際は、プライバシーの観点からノック
施やプライバシーに関するマニュアルを整備されるようにしている。
をしてから入るよう配慮している。
ることに期待したい。

「温かいのと冷たいのどっちがいい？」など二者択一方法で、できる限り理解しやすい声がけに配慮して思いを聞いている。

○日々のその人らしい暮らし
体操は時間を決め日課としている。
職員側の決まりや都合を優先するのではな レクレーションは何が良いか聞いてから行うよう
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を にしている。
どのように過ごしたいか、希望にそって支援し お部屋でゆっくりと過ごしていただき、日課となっている体操・レクレーションに誘うことで筋力の維ている
持と脳トレを目指している。

39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ
うに支援している
季節に合った服を話しながら、好みの物を着てい
ただいている。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援

食材はスーパーで購入し、職員が献立を立てている。

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの 山菜が採れる時期には調理の仕方を利用者さん 利用者と一緒に、もやしのヒゲ取りやふきの皮むき等を行っている。また、行事食として、ちらし寿司・恵方巻
好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 に教わり、旬の山菜を味わうようにしている。
き・おせち料理・おはぎ等を提供したり、季節に応じて緒に準備や食事、片付けをしている
好き嫌いがある方には代替え品をお出しするよう

タラの芽の天ぷらを作って食べることで、コロナ禍の中でも作る楽しみや食べる楽しみが得られるようにしている。

にしている。

41○栄養摂取や水分確保の支援
一人ひとりの状態を見て量の調整、刻み食・トロミ剤を食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通 使用するなど食べやすい食事を提供している。水分をじて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、 とる必要性を伝えつつ、毎食・おやつには好みに応じて白湯・お茶をすすめ、暑い日にはスポーツドリンクを習慣に応じた支援をしている

飲んでいただいている。
コーヒーを飲む習慣のある方はお部屋で好きな時に飲めるようにしている。

42○口腔内の清潔保持
口をきれいにする必要性を伝えながら、毎食後に口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じ 歯磨き・入れ歯洗浄を行っていただき、夕食後は入れ歯洗浄剤に浸け置きして清潔を保っている。
た口腔ケアをしている
口腔内に異常があればご家族に報告し歯科医に受診介助を行っている。

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実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

43 （16） ○排泄の自立支援

介護記録や排泄チェック表から利用者一人ひとり
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、 排尿・便の確認を行い記録することで排泄パター の排泄パターンを把握し、時間帯を見てトイレ誘ンをつかみ、時間を見てトイレ誘導し、失禁回数 導を行っている。立位困難な方に対しては2人介
トイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援をを減らすようにしている。
助で支援する等、出来る限りトイレでの排泄が行行っている
えるよう努力している。

44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 自然排便ができるように排尿・便の確認を行い記の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた 録することで排泄パターンをつかむようにしている。水分（お茶）を摂る大切さを伝え飲んでいただ
予防に取り組んでいる

き、体を動かす大切さを伝えて毎日時間を決めて体操に参加していただいている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援

浴槽のお湯等は井戸水を使用しているため、身体が一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入温まる効果があり快適に入浴できる環境にある。利用
浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時 入浴予定の曜日と時間は決めているが、体調や 者の希望に応じ基本週2回入浴できる体制にあり、利用者の体調や状態に合わせて柔軟に対応している。
間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援 希望に応じて臨機応変に対応している。
立位が困難な方に関してはデイサービスにあるチェアをしている
浴を使用し、一人ひとりに合わせた入浴が出来るよう努力している。

46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

好みの明るさに配慮し、エアコンの風が直接当たらないよう気を配り安眠できるようにしている。
食後、ベッドで休まれる時はゆっくりと寝ていただ
き時間を見てリビングに誘うことで夜間の良眠と昼夜逆転の予防をしている。

往診時には体調や薬の残りなど報告して主治医の指示に従い服薬管理をしている。薬が変わった場合は次回の往診日に服薬後の状態を報告するようにしている。

生活歴を知り、今までしていたことや好きなことができるように、お手伝いをお願いしたり好きなテレ
ビがあれば一緒に見るように誘ったりしている。
梅ジュース作りを行いみんなで味わった。

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に努めている。又、普段 コロナ感染予防として外出を控えるようお願いしは行けないような場所でも、本人の希望を把 たが、ご家族の送迎で受診・理容店や自宅には握し、家族や地域の人々と協力しながら出か 人混みを避ける注意をしていただき出かけた。
けられるように支援している

7/10

現在は感染対策として、車から降りずにふれあい
スポーツセンター等にドライブに出掛け気分転換を図っている。5類移行後には準備が出来次第、玄関前での面会を再開する予定である。

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実践状況

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外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、 コロナ感染予防として一緒に買い物に出かけることはできなかったが、希望があればおやつなど欲お金を所持したり使えるように支援している
しい品を職員が買い届けている。

51○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている 希望があれば電話したり、手紙を出すのを手伝ったりしている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

53

毎年、胡蝶蘭が咲き、窓辺の光に照らされてい共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 る。四季を感じるように季節感のある手作りの壁 大きな窓から光が差し込む明るい共有フロアに浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 飾りを飾るようにしている。
は、利用者と一緒に作成した折り鶴や季節に応じ乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 落ち着いて過ごせる席になるよう配慮し、歩行器 た壁掛けの装飾が掲示してあり、居心地の良いなど）がないように配慮し、生活感や季節感を や車椅子でも楽に移動できる空間を確保してい 空間となっていた。また、立ち上げ時から咲いて採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を る。光の調整は利用者さんの要望で調整してい いる胡蝶蘭が華やかな空間を作り出している。
る。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った 周りの方が気にかけ手を差し伸べてくれたり、会利用者同士で思い思いに過ごせるような居場 話を楽しめる席になるよう配慮している。
所の工夫をしている
その時の気分で和室に腰掛けて過ごしている方もいらっしゃる。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と 自宅で使っていた座り慣れた椅子やテーブルを 居室にはベッド・箪笥・洗面所が設置されている。
相談しながら、使い慣れたものや好みのもの 置いている方・部屋にボックスやテレビを置いて 家族との思い出の写真や手作りの装飾、使い慣いる方・孫の写真・亡くなられたご主人・姉妹の写を活かして、本人が居心地よく過ごせるようなれたテレビ等は、利用者の要望に基づいて配置
真を置くなどご本人・ご家族と話し合い工夫してされ、居心地の良い居室になっている。
工夫をしているいる。

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立し 部屋の入口やトイレに手作りの表札をつけ、わかた生活が送れるように工夫している
りやすいように工夫している。

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２ 目標達成計画

事業所名 そよ風ホーム
作成日： 令和 5年 6月 13日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

身体拘束をしないケアについての書類に不備がありました

書類を整備して身体拘束を行わないケアを目指します。

3ヶ月に1回対策検討委員会を開き、身体拘束が行われていないか確認、書類の整理をし、職員全員に周知を徹底する。

5

介護記録記入の不備、ケアプラン更新の時期に合わせたアセスメントの実施がない
2

10ヶ月

火災訓練とは別に日を改めて水害、地震の訓練を行う。
6ヶ月

運営推進委員会開催のお知らせを行うことでご家族の参加者が増えて欲しい。

運営推進委員会開催の案内や、議事録を家族に
配布する。
6ヶ月

3

地域に積極的な情報発信が少ない。
5

急に襲ってくる災害時に利用者さんの生活を守ります。

13

ご家族に運営推進委員会の開催のお知らせを行っ
ていない。
4

3ヶ月

ご本人の思いや意向を記録記入し、ケアプランに合わせてアセスメントを実施する。

9
10
火災以外の水害、地震の訓練の実施が行われていない。

3

分かりやすい介護記録記入、及びケアプラン作りを目指します。

目標達成に
要する期間

地域の方に施設の様子や取り組みを知っていただ
きたい。

広報を作成し、地域の方に見ていただけるようにす
る。
12ヶ月

2

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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３ サービス評価の実施と活用状況
サービス評価の振り返りでは、今回の事業所の取り組み状況について振り返ります。「目標達成計画」を作成した時点で記入します。
【サービス評価の実施と活かし方についての振り返り】
実施段階

1 サービス評価の事前準備

取 り 組 ん だ 内 容（↓該当するものすべてに○印）○①運営者、管理者、職員でサービス評価の意義について話し合った○②利用者へサービス評価について説明した○③利用者家族へサービス評価や家族アンケートのねらいを説明し、協力をお願いした○④運営推進会議でサービス評価の説明とともに、どのように評価機関を選択したか、について報告した⑤その他（

2 自己評価の実施）○①自己評価を職員全員が実施した○②前回のサービス評価で掲げた目標の達成状況について、職員全員で話し合った○③自己評価結果をもとに職員全員で事業所の現状と次のステップに向けた具体的な目標について話し合った○④評価項目を通じて自分たちのめざす良質なケアサービスについて話し合い、意識統一を図った⑤その他（

3 外部評価（訪問調査当日））○①普段の現場の具体を見てもらったり、ヒアリングで日頃の実践内容を聞いてもらった○②評価項目のねらいをふまえて、評価調査員と率直に意見交換ができた○③対話から、事業所の努力・工夫しているところを確認したり、次のステップに向けた努力目標等の気づきを得た④その他（

4 評価結果（自己評価、外部評価）の公開）○①運営者、職員全員で外部評価の結果について話し合った○②利用者家族に評価結果を報告し、その内容について話し合った○③市区町村へ評価結果を提出し、現場の状況を話し合った○④運営推進会議で評価結果を報告し、その内容について話し合った⑤その他（

5 サービス評価の活用）○①職員全員で次のステップに向けた目標を話し合い、「目標達成計画」を作成した○②「目標達成計画」を利用者、利用者家族や運営推進会議で説明し、協力やモニター依頼した（する）○③「目標達成計画」を市町村へ説明、提出した（する）○④「目標達成計画」に則り、目標をめざして取り組んだ（取り組む）
⑤その他（

）
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