第 31 回日本磁気歯科学会
学術大会抄録集

会期：令和 9 月 23 日(木)～ 25 日(土)開催：Web 開催
大 会 長：大山 哲生
準備委員長：安田 裕康
担
当：日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座

第 31 回日本磁気歯科学会学術大会の開催にあたって
大会長 大山哲生
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座 診療准教授

今回の学術大会は，日本磁気歯科学会学術大会として初めて第 24 回日本歯科医学会学術大会との併催での開催となります．当初の計画では，第 24 回日本歯科医学会学術大会は，日本歯科医学会認定分科会等 14 団体との併催にて，2021 年 9 月 23 日(木)から 25 日(土)の会期で，3 万人以上の来場者を目指してパシフィコ横浜での開催を予定しておりました．しかし，コロナ禍の影響にて，日程に変更はありませんが Web 開催となりました．
第 31 回日本磁気歯科学会学術大会は，大久保力廣前理事長によるご講演，永田和裕
臨床評価委員会委員長による e-テーブルクリニックおよび e-ポスターセッションの構成での開催とさせていただきます．大久保力廣前理事長には，『磁性アタッチメント義歯を成功させるための術式と考え方』として磁気歯科学を創り育んできたその活動の過去現在の軌跡をご紹介するとともに，未来の磁気歯科学の可能性についてご講演をお願いしております．永田和裕先生には，Web 上での e-テーブルクリニックとして『磁性アタッチメントの能力を最大限発揮させる臨床手技』として，磁性アタッチメントの基本的臨床手技を丁寧に解説していただきます．なお，磁性アタッチメントは，歯科医師国家試験にも頻出され，先日から保険治療が可能となる等，歯科医療にとって重要な基本知識・技術となっております．是非，ご自宅や職場において対面の研修と同様に研鑽を行える機会となりますよう願っております．また一般講演は，eポスターセッションとなっており，磁気歯科学研究の今を磁気歯科学会の枠を飛び越えて広く発表する機会となります．是非多くのご参加をお待ちしております．
皆様におかれましては，昨今の厳しい社会情勢のなか国民の健康のための診療に邁進されていると思います．本大会が有意義で記憶に残る学術大会となりますことを祈念しております．

参加方法
第 24 回日本歯科医学会学術大会 Web サイト
https://site2.convention.co.jp/24jads/
から登録の上、参加をおねがいします。
全てのプログラムは、第 24 回日本歯科医学会学術大会のサイトでの視聴となりますのでご注意ください。
なお、登録料無料です。

タイムスケジュール【講演】『磁性アタッチメント義歯を成功させるための術式と考え方』
講師：大久保 力廣
鶴見大学歯学部 教授
鶴見大学歯学部有床義歯補綴学講座
９月 23 日（木）11：10～12：10 5ch【理事会】
９月 24 日（金）9：00～ (ZOOM)【e-テーブルクリニック】『磁性アタッチメントの能力を最大限発揮させる臨床手技』
講師：永田 和裕日本歯科大学新潟病院総合診療科
高橋小児歯科医院
長岡デンタルコミュニケーションズ
e-TC016 テーブルクリニック 16 チャンネル ９ch
９月 24 日（金）11：10～12：10【総会】
９月 24 日（金）13：00～ (ZOOM)【e-ポスターセッション】
P328-N～P337-N
９月 23 日（木）→９月 25 日（土）

【講演】『磁性アタッチメント義歯を成功させるための術式と考え方』
講師：大久保力廣

鶴見大学歯学部 教授
鶴見大学歯学部有床義歯補綴学講座

日本の磁性アタッチメントは世界的にも卓越した高性能医療機器であり，オーバーデンチャーの可撤性支台装置として広く有効利用されている．磁性アタッチメントの特長として，①長期に持続する恒常的吸引力，②有害な力を支台歯に伝達しない，③適応範囲が広い，④定位置に戻る復元力，⑤小スペースで適用可能等が挙げられる．特に支台歯にとって有害な側方力や回転力が作用すると，磁石構造体はキーパー上を滑走するか，あるいは簡単に結合を解除するため，「支台歯に優しい」支台装置として多くの臨床家から高い評価を得ている．また，フリクションを応用したアタッチメントに比較して義歯の着脱が容易であり，手先の不自由な高齢者にとっても好ましい支台装置といえる．
一方，磁性アタッチメント製作時には，機械加工されたキーパー表面を汚染，変形させないように，従来の鋳接法ではなく，接着性レジンを使用したキーパーボンディング法が推奨されている．また高い吸引力を得るためには，磁石構造体の正確な義歯床への取り付け操作が極めて重要であり，エアギャップが生じないよう慎重に行わなければならない．磁石構造体の変位防止や確実な接着のために，ハウジングの応用や義歯床への遁路の付与等の術式も必要である．
磁性アタッチメントの安全性や有用性に関しては，多くの基礎研究により立証されており，長期にわたる成功症例の報告から，歯根およびインプラント双方に対する本アタッチメントの信頼性は非常に高まっている．今日では，従来の根面板形態のアタッチメントだけでなく，よりリジッドなテレスコープ仕様や分割義歯，顎顔面補綴装置等にも応用されており，磁石を利用した歯科治療の裾野は大きな拡がりを見せ，今後もさらなる普及が期待されている．
磁性アタッチメントの ISO 規格は日本磁気歯科学会が提案策定したものであり，通常は企業が保有する ISO 規格も本学会が所有している．また，令和 2 年度診療報酬改定に向けた医療技術評価に関しても，保険医療材料制度等に準じて対応を行うとされており，近い将来の保険導入の可能性も見えてきた．
そこで本講演では，基礎的研究結果をもとに磁性アタッチメントの特長を概説し，いくつかの臨床例を供覧しながら磁性アタッチメントの魅力を再考するとともに，本アタッチメントを成功に導く術式の詳細と新たなる可能性について言及したいと考えている．
【略 歴】1986 年 鶴見大学歯学部卒業
1990 年 歯学博士（鶴見大学）
日本磁気歯科学会 前理事長，日本補綴歯科学会 理事

【e-テーブルクリニック】『磁性アタッチメントの能力を最大限発揮させる臨床手技』
講師：永田和裕日本歯科大学新潟病院 臨床准教授
高橋小児歯科医院
長岡デンタルコミュニケーションズ

磁性アタッチメントは，審美的で支台歯の負担の少ない支台装置として，オーバーデンチャーなどの部分床義歯に使用されている．しかし一般的なクラスプとは維持機構が異なり，十分な効果を発揮し，義歯に対する患者の満足度を高めるためには，磁性アタッチメントの特性や使用法を理解したうえで臨床応用することが不可欠と言える．このようなことから本クリニックでは，磁性アタッチメントを臨床応用する際に重要となる 3 つの項目をピックアップし，①支台歯形成と印象法，②磁性アタッチメント（磁石構造体）の義歯への組み込み法，③支台歯の清掃や長期管理に関して，具体的な手法や注意点について解説を行う．
【略歴】1983 年 日本歯科大学新潟歯学部卒業
2003 年 日本歯科大学新潟歯学部附属病院総合診療科
2006 年 日本歯科大学新潟病院 総合診療科 准教授
2021 年 長岡デンタルコミュニケーションズ 代表
日本磁気歯科学会理事，臨床評価委員会委員長

助教授

【e-ポスターセッション】
P328-N
根面板内へのキーパー並列設置時の吸引力に関する研究－キーパー間の距離の影響－〇吉田昌嗣，中林晋也，安田裕康，中村洋二，樋口直樹，大山哲生，月村直樹
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座
磁性アタッチメントのキーパーの選択において，根面の解剖学的形態による制限から，吸引力の小さな磁性アタッチメントを選択せざるを得ない場合がある．その対応策として根面形態に沿って磁性アタッチメントを 2 個並列設置する場合があるが，キーパーの設置位置についての詳細な報告は認められない．そこで本研究は，キーパーの並列設置時のキーパー間距離が，吸引力に及ぼす影響を解明することを目的として行ったので報告する．

P329-N
コーヌステレスコープクラウンの支台歯を抜歯した後に磁性アタッチメントを応用して義歯修理を行った一症例〇泉田明男
東北大学病院総合歯科診療部
患者は，上顎左側中切歯，側切歯，犬歯の 3 歯欠損に対しコーヌステレスコープクラウンを用いた義歯を使用している 76 歳，女性．支台歯の一つである上顎左側第二小臼歯が歯根破折のため抜歯となった．その後欠損部後方に隣接する上顎左側第一大臼歯に，歯冠外アタッチメントを備えた全部金属冠を製作し，上顎左側第二小臼歯外冠内面にキーパーと適合するよう磁性アタッチメントを装着することにより義歯修理を行った．

P330-N
磁気シールド材料を目的とした窒素固溶による非磁性ステンレス鋼の機械的性質と耐食性〇高田雄京，高橋正敏，戸川元一，坂詰花子
東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野
磁性アタッチメントに利用できるニッケルレスの磁気遮蔽材料として，磁性ステンレス鋼（Ｆｅ－２６Ｃｒ－１Ｍｏ）に窒素を固溶させた非磁性ステンレス鋼を試作し，磁気遮蔽材料の可能性を検討した．１２００℃，１気圧の窒素雰囲気で窒素固溶処理を行った磁性ステンレス鋼は非磁性化（γ相）し，引張強さ約９００ＭＰａ，伸び約２０％を示すと共に耐食性の向上が明らかになり，磁気遮蔽材料として有望であることが示唆された．

P331-N
窒素固溶を利用した閉磁路型磁性アタッチメントの開発〇高田雄京，高橋正敏，戸川元一，坂詰花子
東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野
ディスク状の磁性ステンレス鋼（Ｆｅ－２６Ｃｒ－１Ｍｏ）の外周に窒素を固溶させた非磁性相（γ相）を形成し，層厚を制御することでカップヨーク型磁性アタッチ
メントに利用される磁気遮蔽リングとディスクヨークを一体化した磁気回路の製作に成功した．この製法の磁性アタッチメントの吸着力は，ニッケル含有の磁気遮蔽リングを用いた従来型と同等であり，ニッケルレス磁性アタッチメントの新しい製作法の可能性が示唆された．

P332-N
長寿社会に最適な磁性アタッチメントインプラントオーバーデンチ
ャー〇田中譲治
一般社団法人 日本インプラント臨床研究会
磁性アタッチメントインプラントオーバーデンチャーは，取り扱いが楽で高齢者における手の不自由さ，さらには要介護者にも有用である．加えて，磁気エネルギー使用で維持力の減衰がなく，定期的フィメール交換が必要でないため，時として通院が困難になる可能性のある高齢者にとって非常に有用である．このように磁性アタッチ
メントは長寿社会に最適な治療といえ，実際の臨床においても長期に良好な経過を得ているので報告する．

P333-N
異なる補綴設計を行った磁性アタッチメント義歯の長期経過症例〇熊野弘一，増田達彦，中村好徳，中村浩子，神原
愛知学院大学歯学部有床義歯学講座

亮，武部

純

磁性アタッチメントの最大の特徴である支台歯の臨床的条件に合わせて根面板型，MT（Magnotelescopic crown）冠型の形状で使い分けることによって，支台歯の持つ負担能力を最大限に生かし，支台歯の保全を図れることは，大きな臨床的価値が得られるものと考えられる．今回，最終補綴装置の設計に上顎にＭＴ冠型，下顎に根面板型の磁性アタッチメントを適用し，長期間に亘り良好な状態が維持された症例を経験したので報告する．

P334-N
磁性アタッチメントと環状型クラスプを併用した部分床義歯の 9 年
経過症例〇曽根峰世，松本大慶，小山夏実，鳴海史子，松川高明，内田茂則, 高橋 快，鈴木美都, 三吉佑香，坂本大輔, 大川周治
明海大学歯学部機能保存回復学講座歯科補綴学分野
上顎ブリッジ破損および上顎右側第一大臼歯歯根破折による咀嚼困難を主訴として来院した患者に対して，馬蹄形バーを大連結子として用いたオーバーデンチャーを最終義歯として装着した．支台装置は，根面型の磁性アタッチメントと環状型クラスプを併用することとした．現在, 最終義歯装着後 9 年が経過しているが，その間大きいトラブルは生じていない．また，歯周基本検査の結果についても大きい変化は認めていない．

P335-N
MRI 照射後のキーパーが吸引力に及ぼす影響〇鱒見進一 1)，槙原絵理 1)，渡辺崇文 1)，津田尚吾 1)，八木まゆみ 1)，有田正博 1)，鱒見1)，菊地 亮 2)1)九州歯科大学口腔機能学講座顎口腔欠損再構築学分野
2) EOMAX エンジニアリング株式会社

匠

歯科用磁性アタッチメント装着患者が MRI 撮像後に維持力が減少したという報告があることから，上下前歯部，小臼歯部，大臼歯部 6 か所を想定した型枠にキーパー付きレジン試料台を植立して約 16 分間 MRI 照射し，照射前後の吸引力を測定することにより検証したところ，照射前後の吸引力に有意差は認められず，キーパーを装着したままMRI 撮像を行っても吸引力には影響がないことがわかった．

P336-N
マグネットアタッチメントを用いたインプラントオーバーデンチャ
ーの臨床〇鈴木恭典 1,2)，高山洋彰 1)，武山丈徹 1)，今泉直也 1,2)，丸尾亮太 1,2)，武藤亮治 1,2)，
新保秀仁 1,2)，栗原大介 1,2)，大久保力廣 1,2)
1)鶴見大学歯学部有床義歯補綴学講座
2)鶴見大学歯学部附属病院インプラントセンター
顎堤が高度に吸収した無歯顎やすれ違い咬合などの難症例に対して，インプラントオーバーデンチャー（IOD）の適用は極めて有効である．マグネットアタッチメントは高径が低く設定できるため，スペースの少ない症例にも適用でき，維持力の減衰も少ない．
今回はマグネットアタッチメントを用いた IOD およびミニインプラント，CAD/CAM を適用した臨床例を供覧するとともに，長期経過症例について報告する．

P337-N
歯科用磁性アタッチメントの維持力を測定する際にクロスヘッドス
ピードが測定値に与える影響○高橋正敏 1)，戸川元一 1)，山口洋史 1,2)，高田雄京 1)
1)東北大学大学院歯学研究科歯科生体材料学分野
2)東北大学大学院歯学研究科口腔システム補綴学分野
ISO 13017 は磁性アタッチメントの維持力を精度良く測定するための装置を規定している．本研究ではクロスヘッドスピードを様々に変えて維持力を測定し，クロスヘッドスピードが測定値に与える影響を調べた．磁性アタッチメントでも磁石でも測定値は50mm/min 以下で変わらず，100mm/min 以上で有意に大きくなった．測定値はクロスヘッドスピードと強い正の相関を示し，装置可動部の加速のための力が大きく影響したと考えられた．

併催学会：第 24 回日本歯科医学会学術大会
開会講演

公開講演

シンポジウム＜協賛企業一覧＞
株式会社ジーシー
株式会社モリタ
愛知製鋼株式会社
医歯薬出版株式会社

謝辞
第 31 回日本磁気歯科学会学術大会を開催するにあたり，多大なご協力を賜わりました企業の方々に心より御礼申し上げます．
第 31 回日本磁気歯科学会学術大会
大会長

大山哲生