（様式１）

自己評

価票
作成日

平成２５年１０月２８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９１５０００５０

事業所番号
法 人 名

有限会社

事業所名

高齢者グループホーム

所 在 地
自己評価作成日※〒

エム・エス・ティ介護倶楽部
アテン中郷

ユニット名

２階319－1555

茨城県北茨城市中郷町小野矢指846
平成２５年１０月２８日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
記憶や認知障害のため、生活に不安を感じている高齢者に、安心できる生活を送れるように支援したいと考えています。お互いに助け合い、ふれあいながら職員と一緒に生活する家庭的で、ゆったりとした自由で楽しい「あたりまえの暮らし」をサポートできるように支援したいと思います。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項

目

12評

価

実

施状

況

理念に基づき、温かい家庭環境作りを心がけています。

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている小学校との交流や地域の行事などに参加しています。地域の方から野菜など頂いてそれを調理しています。

○事業所と地域とのつきあい

2

己

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している学校の受け入れをしたり、ボランティアの方を受け入れています。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

二ヶ月に一回、市役所職員、利用者のご家族、近隣の方々を招き会議を開くようにして運営推進会議では、利用者やサービスの実 います。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

市で行われる勉強会や研修会に参加するようにしています。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいるマニュアルを作成し職員勉強会等で指導しています。しかし、危険防止の為、廊下は施錠
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 しておりますが、家族の了解を得ています。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる県や市から資料をもとに職員会議、勉強会等○虐待の防止の徹底で学習しています。
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価

項目

96

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている

施状

況7

運営推進会議等で家族の意見を聞くことを第一と考えております。尚、意見箱などを設置しております。

月に一度職員会議を開き意見交換など出来る様にしております。

○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている

入居者の食事会を通じて職員も参加できるようにして親睦をはかるように努めています。

○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている

月に一回は勉強会を開き、市で行なわれる勉強会・研修等に参加するように努め、職員一人ひとりのスキルアップを心がけています。

必要性のある時は交流を持ちますが、通常は交流する機会がありません。

○同業者との交流を通じた向上

14

実契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

13

価

契約時に必ず説明し理解・納得して頂いています。

○契約に関する説明と納得

12

評

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

11

己

該当する方がいませんが、職員全員で勉強していくように努めます。

○権利擁護に関する制度の理解と活用10

自代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部評
価
Ⅱ

項目

己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

自入居にあたって安心できるように、家族から近所、友人達が本人を呼んでいた呼び名を聞き、その名前で呼びます。

入居するにあたって、安心できるように家族に充分な説明をしています。又本人と一緒に来ていただいて見学してもらっています。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

入居前の生活の現状、ＡＤＬ状況、実態調査記録を取りながら、サービスの向上に努めてサービスの利用を開始する段階で、本人と います。
家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

17

洗濯物たたみ、おやつ、食事の下ごしらえなどレクレーションを兼ねた生活リハビリを行っています。又、利用者様と共に献立を考職員は、本人を介護される一方の立場に置 え、一緒に食事やおやつを食べています。
かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

家族の方の受診の協力やイベント時に可能な限り参加していただき、一緒の時間を過ごして頂いてます。電話の支援や写真の送付、支職員は、家族を支援される一方の立場に置 払時は現金で精算するように、本人と面会でかず、本人と家族の絆を大切にしながら、共 きるようにしています。に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

面会に来て頂いた方には、積極的に来て頂くように支援しております。

○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている共有の場所（リビング）で雑談をしたり、テレビを観たりレクレーションを職員と共に行っています。利用者様同士の関係を考え、利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが 席の配置や自由時間にユニット間の行き来な孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合 ど利用者様が孤立しないようにしています。
えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

介護専門員が家族との連絡を取りながら家族をサポートし、連携をとれるようにしていまサービス利用（契約）が終了しても、これ す。
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメントアセスメントして本人のニーズに合わせた計画しています。

○思いや意向の把握
23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
入居する前の実調や入居後も家族に話を聞いて把握するよう努めています。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
バイタルチェック、排泄記録、食事量なだやどんな事が起きたか毎日の変化を記録し、体調の変化に気をつけ、一人ひとりの把握に努一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、 めます。
有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

本人がより良く暮らすための課題とケアの10 あり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している

介護スタッフによる記録と介護専門員による支援経過記録をつけています。

○個別の記録と実践への反映
27

28スタッフ一同でアイディアを出し合い、良いものがあれば実行し、必要に応じて細かく検討し意見を交換しています。

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 短期利用共同生活介護を行っています。家族に代わって病院の付き添い、薬とりなどを代化行しています。補聴器や福祉用具の事業所と本人や家族の状況、その時々に生まれる連携を行っています。
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価項目

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

29

11

己評

価

実施状

況

ＡＤＬ状況を考えると参加がなかなか難しいですが、シルバー体操や地域資源により、可能な限り参加できるように支援しています。

協力病院。主従医と連携を取りながら対応しています。

○かかりつけ医の受診支援
30

自受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している看護師が居ますので相談をしやがら適切な受診や看護をしています。看護師が不在の時や介護職員は、日常の関わりの中でとらえた 夜間でも連絡が取れるようにしています。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

入院された時は、サマリーの提出や退院時は相談員と連絡を取り治療内容の提出を求めるなど、連携を取りながら対応をしています。
利用者が入院した際、安心して治療できる 退院時は本人との面談も行っています。
ように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
○入退院時の医療機関との協働

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる市で行われる応急手当普及員の研修に参加したり、勉強会で応急処置の仕方や緊急対応の手順等を勉強しています。

○急変や事故発生時の備え利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

地域消防署そ指導を受けながら避難訓練を年に２回は実施しています。

○災害対策
35

マニュアルを作成し、看取りも考えて家族や職員と話し合いをしています。ターミナルケ
アも考えています。

13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価Ⅳ項目自己評価実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 排泄の声掛けは皆の前では言わない事や、部屋で着替えをするなどの対応をすています。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
スーパーや散歩など一緒に行ったりします。
その人のペースに合わせて支援しています。

○日々のその人らしい暮らし
38

一人ひとりの意見を尊重し、物事を押し付けないように働きかけています。

職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している職員が支援をしながら、身だしなみを整えています。定期的に髪をカットしています。各
個人に合わせて爪のお手入れ、髭剃りをしてその人らしい身だしなみやおしゃれができ います。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

食事の下ごしらえをしたり、片づけをしたり、食事を一緒にしています。旬の食材を取り入れたり、意見を聞いたりして楽しみ喜ん食事が楽しみなものになるよう、一人ひと でもらえるよう心がけています。
15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○食事を楽しむことのできる支援

40

一人ひとりの病歴や様子を見ながら、看護師と相談して支援しています。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
朝や食後、寝る前に必ず口腔ケアをしています。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価項目

○排泄の自立支援43

16

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自己評

価実施状況

一人ひとりの排泄パターンを把握し、時間を見ながら声掛をし、トイレへ誘導しています。

44

水分補給を充分に行うよう心がけ、食物繊維が多い野菜やヨーグルトを摂取するようにしています。レクレーションで体操をしていま
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 す。場合によっては看護師と連携をとりながの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた ら下剤の調整を行っています。
予防に取り組んでいる45

曜日、時間帯はある程度決定していますが日に日に順番を変更しています。男女別々に入るようにし、カーテンで仕切るなどして工夫一人ひとりの希望やタイミングに合わせてしています。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

一人ひとりにペースに合わせて支援しています。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
各入居者毎に薬が分かりやすいように配置し、看護師の指示に従って服薬しています。
薬の効能、副作用などは個人ファイルに添付
一人ひとりが使用している薬の目的や副作 し、職員全員で理解できるようにしていま
用、用法や用量について理解しており、服薬 す。の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

趣味などそれぞれの方に合わせて支援しています。

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8家族と連携を取り、いつでも外出できるように努めています。地域交流の為、外食等行うようにしています。

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価

実

施状

況

預かっておりません。施設で立替をしています。

○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

50

電話は掛けたい時に掛けられる様に支援しています。手紙のやり取りも出来るように代筆等も行うようにしています。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

常に清潔を保てるように清掃し室温、温度の管理も気をつけ、リビングに季節の花や置物、イベント時も写真を飾るなど心がけてい
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 ます。
堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく リビングで雑談したり、ソファーでくつろげるようにしてあります。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
使い慣れた家具の持込やレイアウトも自由にしています。

○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 手すりを付けたり、自分の部屋が分かりやすいように部屋の入口ドアにぬいぐるみ等を目り印としてつけたり、一人ひとりの居室のカー
建物内部は一人ひとりの「できること」や テンの色を変えるよう工夫しています。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している9Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある○ 3,たまにある
4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが○ 4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある○ 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが○ 3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない