特集1

健康の危険シグナルは７つ「生活習慣病」 という言葉は、すでに日常 生 活に定 着していま すね。 食 習 慣や運動習慣、寝不足や喫煙、飲酒といった生活習慣から来る病気のことです。

具体的には︑
●

脳卒中がん

●高血圧

●

自治医科大学腎臓内科透析部教授の安藤康宏先生は、それらに加えて「慢性腎臓病（ＣＫＤ）」 が近年注目されていると言います。

11.7

6 〜7

35.8

27.8

19.9

12.5

健康管理のキーワードは」「！
貯筋

特集 1こと。 ですから、自 分でわからない間にろは、自 覚 症 状がほとんどない、というります。 ただ、この病気のやっかいなとこ

早 期に気がつけばいろいろな治 療 法があを含めると、１３００万人 ——成人の８人に１人が、程度の差こそあれ、ＣＫＤにか患している可能性のある、いわば 「予備軍」人。 けれども検査などを怠っている間に罹や脳卒中といった病気を引き起こしがちで「 腎 臓の機 能が低 下 すると、 心 筋 梗 塞

安藤先生によれば、日本で腎臓病によす。ＣＫＤの患者さんは心筋梗塞を起こし

表２は「表１にある健康習慣のうち、いうことなのです。

ることが、健康で長生きする秘訣だとい

表１にあるような７つの健 康 習 慣を守なりました。

より、病気と生活習慣の関係が明らかにロー教授が１９７０年代に行なった調査にアメリカのカリフォルニア大 学でブレス度の飲酒 』『 運動不足 』がポイントです」

り透析を受けている患者の数は、約万性が多くの方にあるのです」

かっている可能性があるとのこと。

×
腎 臓 病になり、悪 化していっている可 能

生 活 習 慣と運 動

くつ守っているか。 守っている数と余命との歳男性タンパク尿が出るといった腎臓の異常が続く状態を言います。とは… 腎臓の働きが健康な人の６０％以下に低下するか、あるいはＣＫＤ（慢性腎臓病）

糖尿病

17.3

相関関係」についてのものです。

安藤 康宏 氏（あんどうやすひろ）

●

25.1

が、４〜５項 目の習 慣を守っているとする

東京医科大学卒。 自治医科大学内科研修医を経て、同大学腎臓内科入局。平成 21 年より、腎臓内科・透析部教授。平成 22 年に下野運動療法勉強会（http://www.stec-hp.com）を立ち上げ。専門は、腎臓内科学、透析療法、水電解質代謝など。 55 歳。

心臓病34.1と、余命は ・２年、すなわち 歳まで生

腎臓内科・透析部 教授●

4〜5

もちろん、あくまで統計データですか

自治医科大学「腎臓病は、重度になると尿毒症年きられると推定されることになります。

ようです。に陥り、その治療のために人工透析

8.6

年

ら、これで自 分の寿 命がわかる、という大きく関係している肥満などメタボリック症候群

12.4

年ことではありません。 ただ相関関係は明日々の生活習慣が、や腎臓移植が必要となる病気です。

WOMEN 女30●などが挙げられます︒「アメリカの調査では、ＣＫＤ患者

ではＣＫＤにかかる 要 因 は 何で「大きな要因は、生活習慣ですね。

20.2

年

年

健 康で豊 か な生 活は、 人 間だれしも持つ夢でしょう。文明の発達は医学を進歩させ、人間の平均寿命は大きく伸び、不治と言われる病気もどんどん少なくなっています。けれどもその一方で、便利な機械やサービスがあふれることで生活習慣が崩れ、健康に害を及ぼしていることも、間違いないでしょう。
今回は自治医科大学の安藤康宏教授に、最近とくに重要視されている「慢性腎臓病（CKD）」と、生活習慣病の克服についてうかがいました。
私たちの健康や寿命に尿毒症は、実は末期症状ですから、やすく、逆に心筋梗塞で亡くなった方の中で、それ以前にＣＫＤを発症されていた割合も高いという関係性

□

11.2
年

年

ブレスローの つの健康習慣

つま り、 生 活 習 慣 病の中の「 脳が、すでに明らかになっています」② 喫煙をしない□筋 梗 塞や心 不 全で死 亡してしま う

17.4

55

は透析や腎移植に行きつく前に、心25.075

確 率の方がずっと高いという 報 告 も33.1

20卒中」「心臓病」 が、ＣＫＤと密接③ 適正体重を維持する□6 〜7年年出ています」

10.2
年年

□

④ 過度の飲食をしない

□

しょうか。

13.7

健康の 「 基本の “ き ” 」

28.6

年

① 適正な睡眠時間⑤ 定期的に中程度以上の強度の運動をする□MEN 男に関係しているということです。

⑥ 朝食を毎日食べる

55歳男性で継続している健康習慣が６つ以上であれば推定余命25年。
例

55歳女性で継続している健康習慣が６つ以上であれば推定余命27.8年。
例『ブレスローの７つの健 康 習 慣 』（ 表20.2年年7□26.2１）の中で言えば、
特に『 喫煙 』『過4〜5年⑦ 間食をしない

健康管理のキーワードは

7.4
年

年

表1
「貯筋！
」

10.6
年

年

年

13.8

まずは始める、やってみる。 運動が０〜３

年

21.6

年

歳

歳

年

０〜３年

75歳

歳

6555
45
健康習慣数

Life & Fitness
2September 20123

表２ 七つの健康習慣と余命予測

×

特集1

らかですから、「一般に、健康習慣を守っている数が多いほど長生きできる」 ということなのです。 自 分の生 活 を 振 り 返る目 安として、ぜひチェックしてみてください。

毎日の運動習慣が健康を創る
もちろん、ＣＫＤだけでなく、あらゆる生 活 習 慣 病に対 応 することが、健 康 維 持「 栃 木 県は、全 国 的にも 運 動 習 慣が根要性を指摘します。
付いていない、という調査結果もあります。

ためには、毎日分 間、中 程 度以上の活 発な運 動を行なう 必 要があるとのこマネージャー病、という言葉があります。
会 社で偉 くなるにつれ、だんだんとデスクて行き、そのために運動不足に陥って生活ワークが増え、体を動かす事が少なくなっ運動の強さの指標として「メッツ」 と習 慣 病にかかってしまう、という 意 味なのとです。
いう単位があります。 ある運動がどれういう傾向があるのではないでしょうか？

ですが、経 営 者や経 営 幹 部は、まさにそ運 動 習 慣の定 着 率は、全 国 平 均は３割なくらいの強 度 を 持っているかという もののですが、栃木県は２割なのです」
栃木県の人口は２００万人ですから、そで、この値が大きくなると消費カロリーも体への効果も大きくなります。
「 例 えば横たわって安 静にしている状ておられま すし、実 際に、例 えば健 診 結「皆さん、『 運動しなくちゃ！』と、わかっ転車であれば４メッツです。 中程度以上

通に歩いていると３メッツ、早 歩 きや自ことを 「加齢性筋力低下」 と言います。

年齢が上がるにしたがって筋力が落ちるます。

運 動が足 りないと、ま ず 筋 力が低 下し楽しくなければ続かない

万 人 程 度しか、運 動 習 慣が無い

のう ち万 人ですから、それより も 少ない計ということになります。 宇都宮市の人口は約「健康習慣は、どれもごくごく常識的な果を見たその日からウォーキングを始めたイズウォーキングやジョギング・ランニング、の運 動というと メッツ以上。エクササ態が１メッツ、立ち上がると２メッツ、普ものです。 言葉をかえれば、誰でも知ってり する方 も、 少なくないと思いま す。 た算になります。となると、なかなか踏み出せない、実行で水 泳 な ど も 代 表 的でしょう。 これ を、毎日 分続ける、ということです」
仕事を持っている人には、なかなか難しそうです。一 般の人が考えがちなのは「 毎日は無 理 だから、２日に一度 とか、週 末にまとめて」 ということです。 実際に、週末にスポーツジムで汗を流す方も少なくないでしょう。
けれども安藤先生は「運動の効果が60
歳
代
から
急速に進行
歳 を 過 ぎると、筋 力は急 速に衰 え、それを 維 持 するためには運 動がつまり、それ以 上 たつと戻ってしまいま すから、動かないでいることで、どんどん健康を「もちろん、やらないよりはいいのです。

かないからプラスマイナスゼロ、ではなく、けで、 半 年 分の筋 力が落 ちるのです。 動る一方です。ベッドで１日横になっているだ「 筋 力というのは、何 もしないと低 下 す不可欠なのです。

失いますから、どんな身体活動でもいい

安藤先生は、こういう状態を 「筋欠病」明らかにマイナスなのです」とユーモラスに表現します。

Ｄについてのパンフレットを作成し、啓蒙に「 何 もせず 放っておけば、どんどん筋 力「ＣＫＤは、それ自体も重大な影響を及ぼ

ご当地アイドル「とちおとめ 」 とコラボします。 透析ともなれば定期的に病院に行隔はどんどん狭まっていきます。腎臓移植は、レーションしたりしながら、さらに広く啓を 作 成してインターネットで公 開したり、まず提供者の問題がありますし、高齢者に発啓蒙に努めています。

つとめて来 ましたが、 最 近では啓 蒙 動 画

とっては手術自体が大きな負担です。

かなくてはいけませんし、多くの場合その間は、意味があります」

動の習 慣 を 体に覚 えさせるという 点でません。 また、実 際の効 果以外に、運から、やった方が良いことは間 違いありす」 と言います。

２日に１度の運 動では、 効 果は劣 り ま

5030

持続するのは、だいたい 時間が限度。

●●●

だ問題は、それが続かないんですね」
安 藤 先 生によれば、運 動の効 果 を 得る

「とにかく、経済的な部分も含めて、50歳下腹筋で顕著

持久力より瞬発力が低下に不可欠です。

30いることばかりです。 けれども、いざ実践

まずは始める、やっ てみる。 運動が健康の 「 基本の “ き ” 」

きないと感じるのではないでしょうか？」

打 破 するためには、運 動で『 貯 筋 』が不可欠なんですよ」
そうは言っても、忙しい現代人です。 特に企 業 経 営 者は、何やかやと多 忙ですから、毎日きちんと時間を作るのは難しいかも知れません。
「もちろん、現代人は誰でも多忙です。ア

忙しいのは誰も同じです。 その中で時間を作負担はなるべく低くすること。いいジム上位に、必ず『 忙しい』が来ます。 けれども、ンケート調査をすると、運動をしない理由のらなくては、筋欠はどんどん進んで、生活習通い続けられません。 また自 宅や職 場

でも、自分の懐具合に見合わなければ、案外重要なのです」

ことは難しいですよね。 そんな要素も、からあまりに遠いジムでも、行き続ける慣病を発症してしまい、結果としてやるべきでは、どう すれば運 動 を 始め、持 続で仕事ができなくなってしまうのです」

きるのでしょうか。
まず、始めるにあたっては「あまり難し

き ま す。 新しいコミュニティに参 加 する

仲 間がいれば、経 験や体 験 を 共 有で「真面目な人ほど、目標をきちんと立て、ことで、運 動だけでなく、人 生 そのもく考えないこと」 が大切だそうです。
トレーナーにプログラムを組んでもらい…なのも豊かになれるでしょう。

ですよね。

終 的には健 康を維 持できれば、何よりる安 藤 先 生。「 楽 しんで、 続 けて、 最「 楽しむことが、何より 」 と断 言 すどと考えてしまいますが、そんなに大げさ分 』 と言いましたが、これに考えず、まずは始めることです。
先ほど『は目安です。 まずは３分でもいいから、運分運動でき

私はよく『 はじめなく ちゃ、はじま動習慣をつけることです。『なかったから、もうダメだ』などと考えず分でき た、を注いでいます。

安 藤 先 生はＣＫＤの啓 発・啓 蒙に力動画も登場、ＣＫＤ啓発啓蒙言うんです。これにつきると思います」

らない。 楽しくなくちゃ、続かない』と『 今 日は向きに考えてください」

とぼとぼ歩 くだけでも 動かないでいるのに比べれば運 動 効 果はある、と安 藤 先 生は言います。 だから、まずは始めること。
無理の無い範囲で、気楽にスタートすることが大切なのだそうです。
健康管理のキーワードは
「貯筋！
」

24

安 藤 先 生は、その中でも 運 動 習 慣の重みましょう！

が落ちて『 筋欠病 』になります。 それをジョギングや分でき た 』 と前30

Life & Fitness

悪 影 響を及ぼしますから、悪 循 環なので起こり ま す、 血 管 障 害 は 当 然 腎 臓にもそれに加 えて、心 臓や脳の血管 障 害 も結 する重 大な病 気ですから、ぜひ今 後とはなじみの薄い言葉ですが、健康生活に直演なども積極的に行なっています。 ＣＫＤ「お声をかけていただければ、研修や講動 画は「ＣＫＤ啓 発 動 画 研 究 会 」のサす（こうした心 臓や脳と腎 臓との関 係をつま り、ＣＫＤは「 心 臓や脳など重 要も努力していきたいですね」

な臓器の血管が障害を受けているサイン」

イ ト（ http://www.ckd-ckd.jp/）で 見 ることができます。短いものばかりですから、『 脳心腎関連 』と呼びます）」

で あ り、これ を 予 防、 治 療 す ることで、朝 礼の時 間に皆で見たり、食 事や休 憩 時間に流したりしてはいかがでしょうか。

心臓や脳を守ることにもなるわけです。
安藤先生のグループでは、以前からＣＫ

4September 2012

52025●●始めて

30

●

40

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