（別紙４）

令和

5

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

グループホーム笑美寿東では、ご利用者様の心地よい居場所を大切にし、思い思いの場所で過ごしていただいています。行事やレクリエーションでは、隣接する看護小規模多機能型居宅介護笑美寿東と合同で行うことを取り入れ、体操や昼食作り、おやつ作り等、楽しい交流の機会になっています。お一人
お一人の持っている力を大切にし、お気持ちに寄り添った生活を送っていただけるよう心掛けております。各職員は、利用者のお気持ちを大切にし職員とのコミュニケーションでも日々の利用者の言葉・想いなど小さな事でも伝えあうことを大切にし、情報共有を行い、利用者に寄り添った支援に繋げています。 そして、技能実習生・特定技能実習生を受け入れることで外国の食文化を行事として企画したりし利用者とともに楽しむ機会もつくっています。

1690100662

法人名株式会社 ブレイン

事業所名

グループホーム笑美寿東

所在地

富山県富山市田畑852-3

自己評価作成日 令和6年1月10日

評価結果市町村受理日 令和6年3月21日※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先・寄り添う介護ができるよう、自由を制限せず、利用者や家族の思いを尊重するにはどうしたら良いか
みんなで考え、職員の力やチーム力が発揮できる職場の環境作りを目指し取り組んでいる。法人内の連携が図られ、利用者の退院後の状態に合わせ対応し、安心して生活ができるよう配慮している。
・教育体制の充実のため、各職員は業務の空いた時間を利用してオンライン研修を受講し、振り返り
シートで施設長や管理者が確認を取れるシステムを導入している。
・看護小規模多機能型居宅介護（フロアが共用）とデイサービス（入浴）が併設され、交流や顔見知りとの出会いもある。また事業所は2階にあり、窓から馴染みの景色が見え、毎日の生活を楽しんでいる。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人富山県社会福祉協議会
富山県富山市安住町5番21号

令和6年2月8日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟
62 な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが○4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項

63

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）

通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに○4. ほとんどない
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1（1） ○理念の共有と実践
笑美寿の「笑み」の中には利用者の笑顔、地域
地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 の笑顔そして職員の笑顔の３つの想いが込めら 法人の理念は職員の誰もが目に付く場所に念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して れている。３つの笑顔が溢れるように、日々理念 掲げてある。今年度新たにグループホーム独自の理念「笑み」を職員全員で話し合って決実践につなげているを振り返り、施設理念に基づき、グループホーム
としての特性を活かした目標を持ち更なる支援に め、ミーティングでは笑顔への想いを再確認繋げている。理念は玄関と2階に掲示してある。 している。

2（2） ○事業所と地域とのつきあい
町内会にはケアセンター笑美寿東として加入
今年度は、新型コロナウィルス感染症の状している。子供神輿も再開し、子供との交流
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる
況をみながら地域の子供神輿の方やボランも出来たが、なかなか地域に溶け込めていな
よう、事業所自体が地域の一員として日常的に交ティアの方に来所してもらい、利用者に楽し
いと施設長は感じている。地域包括支援セン
流している
んでいただく機会をつくることができた。町内
ターと協力し、この地区の長寿会に参加し、会に加入し回覧板などで町内の行事等の情法人として地域にアプローチしていきたいと報を得ている。
考えている。
○事業所の力を活かした地域貢献
地域の行事に参加した際には、地域の方々
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の の疑問や意見に耳を傾け、認知症への理解
人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて を深めていただける場となるように心掛けて活かしているいる。

34（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5（4） ○市町村との連携
今年度より介護相談員の訪問を再開してい 介護相談員から他の施設での取り組み等を市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業所 る。訪問された際には、利用者との交流や 聞き、ケアの参考にしている。地域包括支援の実情やケアサービスの取り組みを積極的に伝 アドバイスを頂いたりしている。そして、地域 センターと一緒に地域へ溶け込みたい思いでえながら、協力関係を築くように取り組んでいる包括支援センターが開催する研修などに情 「認知症サポート研修」を地区センターで2月
報交換を行ったりしている。
に開催する予定になっている。

運営推進会議は２カ月に一回開催している。構利用者家族に運営推進会議の参加を成メンバーとしては利用者及び利用者家族、地 運営推進会議は、家族等に参加の打診を
域包括支援センター職員、事業所職員、民生委 し、2か月に1回開催しており、施設が取り組 お願いしているが、出席は数名のみと員や町内会長等にも参加の協力をお願いしなが んでいる事や行事の様子を写真付きで紹介 なっている。議事録を不参加の家族にら行っている。コロナウィルス感染状況に応じて、 している。会議中に出た意見や要望は、その も渡し、より理解を深めてもらうことに開催が難しい場合は活動状況を書面に記載し配 場で回答し議事録に残している。
期待したい。
布する方法で行っている。

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自 外
項 目
己 部
6 （5） ○身体拘束をしないケアの実践

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

身体拘束廃止委員会を設置し、身体拘束につい代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指 ての理解や考える機会を作れるよう定期的に開 身体拘束廃止委員会の研修は、法人として、定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基 催している。施設内は見守りができる範囲は鍵を 各事業所の代表が集まり行っている。やむを準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理 開けている。帰宅願望が強い方が外に出られた 得ず拘束の対象者が居る場合の書類などは解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケア 際には、後ろから見守ったり一緒にご本人様が 整っているが、現在見守りを強化することで、に取り組んでいる
納得されるまで付き添いを行っている。職員と連 施設内の鍵も開錠してあり(夜間は除く)身体携をとり納得されたところで迎えに行ったりと臨機 拘束は行っていない。
応変に対応している。

7○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい 虐待廃止委員会を設置しており、定期的にて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 虐待についての定義や背景を理解し考えるの虐待が見過ごされることがないよう注意を払
機会をつくっている。
い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 不定期ではあるが、県が主催する高齢者権後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 利擁護に関する研修会に参加し、制度につ性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支 いて学ぶ機会を持っている。
援している

9

○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や 入居時の契約の際にご家族様に納得・理解
家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行 をしていただきながら説明を行っている。変い理解・納得を図っている
更時も同様でありその都度対応している。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
面会時に利用者の様子をお伝えしながら、利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な ご家族の想いや要望を伺っている。ご家族
らびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 の要望については、職員に周知し、必要でに反映させている
あればミーティングで検討している。苦情相
談窓口も設置している。

対面での面会を実施し、家族には利用状況 利用者家族から聞いた内容をまとめ、の報告や意見、要望を聞き取り、口頭で対応 施設としての対策や取り組んでいる事している。職員間では連絡ノートやタブレット を可視化して利用者や家族に案内出
端末内で共有している。
来る仕組みづくりに期待したい。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 日々、職員より疑問・相談など生じる場合は 管理者と職員は良好な関係が築かれてお総務部に連絡相談を行っている。定期的
り、なんでも話せる環境にある。その場で解提案を聞く機会を設け、反映させているに、管理者会議を開催しておりその際に職 決出来ない事は早急に施設長まで報告を上員からの意見や要望など報告連絡相談する げ、回答をもらっている。また、職員からの意
機会をつくっている。
見は運営に反映されている。
12○就業環境の整備
個別面談の機会を設けて、一人ひとりの職
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤員の様々な意見を集約し、職員一人ひとり
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい
が生きがいをもつ職場になるよう努力していなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・る。
条件の整備に努めている

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己
13

14

外
部

項

自己評価
実践状況

目

外部評価
実践状況

○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 認知症実践者研修、リーダー研修等の研修
際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 会に積極的に参加してもらい、また初任者の確保や、働きながらトレーニングしていくことを 研修といった、未経験であってもキャリアに応じた研修を実施している。
進めている○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 地域包括支援センター主催の研修会に参加会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 し、他事業者との交流、意見交換の機会を等の活動を通じて、サービスの質を向上させてい 持っている。
く取り組みをしている

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係入居されてからは、環境の変化から不安なお気サービスを導入する段階で、本人が困っているこ 持ちになられる方が多くみられる。そのため、不と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 安なお気持ちの時に安心していただけるような声かけなど、関わりの中での発見を大切にしてい安心を確保するための関係づくりに努めているる。ご家族の情報を基にミーティングで話し合ったりと安心・安楽に利用者様らしい生活を送っていただけるよう心掛けている。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

18

ご家族の想いや意向の確認と共に、入居に対する不安といったお気持ちを傾聴し、ご家族のお気持ちに寄り添うよう心掛けている。
入居後も定期的に連絡をとり、利用者のご様子をお伝えしている。また、ご相談にもその都度親身になり対応している。
初回時にご本人・ご家族のニーズを把握し、どのようにグループホームで暮らしていきた
いか等しっかりと検討し支援に繋げている。

○本人と共に過ごし支えあう関係
職員と家事仕事を行うことで、ご本人のでき職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 るADL（日常生活動作）の維持を目標としな暮らしを共にする者同士の関係を築いているがら、社会的役割を継続できるよう環境を整
えている。

19

○本人を共に支えあう家族との関係
コロナウィルス感染症の予防に留意し面会
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 を実施している。面会と共にリモート面会を
本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 実施していることも書面や口頭でお知らせしている。必要に応じて面会時や電話などでえていく関係を築いている
近況の報告や物品購入、病院への受診等をご家族に依頼している。

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次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
外部評価
自 外
項 目
己 部
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
馴染みの方や仲良しの方とは、コロナウィル
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場 ス感染症の予防に留意し面会を実施してい 家族は居室、それ以外の方は相談室での面所との関係が途切れないよう、支援に努めている る。面会時には一緒にお写真を撮り、居室 会を実施している。以前住んでいた家の近くに貼ったりと思い出を大切にしている。ご家 の方や、同一法人のデイサービスに通ってい族と、取り壊してしまう前に実家に行かれた る顔なじみの方との交流も盛んに行ってい際に、馴染みの方々と偶然会えたと喜ばれ る。
たというエピソードもあった。
○利用者同士の関係の支援
21
洗濯畳みなどの家事仕事を利用者同士で利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せ 協力しながら行っている。職員が間に入ってずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような 良好に会話できるように対応することもある。座席についても利用者同士の相性やお支援に努めている
気持ちに配慮した座席配置を心掛けている。
○関係を断ち切らない取組み
22
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 サービスが終了しても必要であれば相談や支援に努めている。
の経過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
利用者の細かな情報を介護記録に記し、特一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 に伝えたいことは申し送りの所に記載するこ 利用者の言動や表情、日中と夜間時の様子に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し とで職員の目に入りやすくする工夫を行って を「お気持ちノート」でメモし、ミーティングやているいる。ご本人の想いなどの把握を目的とし、 申し送り時に確認している。利用者の思いを必要に応じて毎日の日中と夜間の様子を記 把握できるよう努めている。
入するチェックシートを使用し対応している。
24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 生活歴や生活環境の把握はご本人との会
境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努 話だったり、ご家族様から話を聞いたりと情報収集しケアに繋げている。
めている

25

○暮らしの現状の把握
利用者とのコミュニケーションなど関わりの一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 中での小さな気づきも記録に記載するよう力等の現状の把握に努めている
心掛けている。記載だけでなく朝と夕方に５分ほどの申し送りする時間をつくり情報共有
している。

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利用者の日々の様子は確認でき、職員で共有しているが、思いや意向の把握や対応について記録することに期待したい。

自己評価
外部評価
自 外
項 目
己 部
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
介護計画更新の際に、担当者会議や面会時に本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方 利用者のご様子をお伝えしながら本人・ご家族の 利用者の担当職員がモニタリングやアセスメについて、本人、家族、必要な関係者と話し合い、 意向や想いの確認をしている。担当者会議には ントを行い、介護計画作成者がミーティング
それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即 職員・看護師が参加し行われている。モニタリン 等で確認し、担当者会議で家族の参加、医グとアセスメントは担当者が記入し、必要に応じ 師、看護師の意見を参考にして、6ヶ月毎にした介護計画を作成しているてその都度ミーティングを行い介護計画に反映し 作成、更新を行っている。
ている。

27

28

○個別の記録と実践への反映
日々、一人ひとり利用者の新たな発見だっ日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を たり表情、言動を細かく記録に記入するよう個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 心掛けている。記録だけでなく今日の発見だったり気づきを職員間で言葉として伝えて実践や介護計画の見直しに活かしている
いくことも大切にし、情報共有に繋げている。
○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化 ご家族と話し合いながら、ご希望される方には歯
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 科・皮膚科の専門医の往診にて対応している。まに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 た、ご家族の希望にてADL能力の維持・向上やな支援やサービスの多機能化に取り組んでいる 気分転換を目的に同一法人の地域密着型通所
介護にて週１回の機能訓練を実施している利用者もおられる。

29○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握 ご希望がある利用者は訪問美容を利用してし、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな いる。今年度よりボランティアの方が来られたりする機会もあり、利用者もとても喜んで暮らしを楽しむことができるよう支援している
おられ涙を流される方もおられた。

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
契約時にはかかりつけ医について説明を行 契約時に利用者、家族の意向を確認し、協受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得 い、ご家族の意向を確認している。通院が 力医（内科）や歯科、皮膚科も訪問診療で対が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きな 必要な場合には、基本ご家族に付き添って 応している。必要に応じ他科の受診は基本、がら、適切な医療を受けられるように支援している いただいている。利用者によっては介護タク 家族の協力でお願いしている。受診時は直シーを利用され、受診など通院されている方 近状態の記録を渡し、結果を付き添い者からもおられる。
口答や地域連携室で確認を行っている。
31○看護職との協働
職員は利用者との関わりの中で体調や様子の変
介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 化、皮膚状態の変化等小さな変化でも看護師にづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え 報告を行っている。申し送りや日々の記録をもとて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を に介護職員と看護師が連携をとっている。往診時には毎月利用者の身体の様子をまとめ看護師受けられるように支援しているに提出し情報共有している。

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己
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外
部

項

目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

○入退院時の医療機関との協働
利用者が入院した際、安心して治療できるように、入院時には利用者の状態など情報提供を又、できるだけ早期に退院できるように、病院関係
行い病院関係者やご家族と連携をとり情報
者との情報交換や相談に努めている。あるいは、交換を行っている。
そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 入居時に、重度化の指針についてご説明を段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 させていただいている。その都度、医師・看でできることを十分に説明しながら方針を共有し、 護師・介護職・ご家族と相談し、早めの段階
地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで から状態・様子を見ながら密にご家族にご様子をお伝えするよう心掛けている。
いる34○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職
員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている契約時に、重度化時の対応について説明を行い、終末期を迎える体制ができている。また重度化した際には医師、看護師、家族、事業所で話し合い、家族の意向や同意書の確認ができるようにしている。利用者が穏やかに過ごせるように取り組んでいる。

「緊急マニュアル」があり、すぐに確認できる位置においてある。すぐに対応できるように「連絡手順」・「利用者名簿」・「緊急時家族の連絡先」・「職員連絡簿」と分かりやすくファイルにとじてある。ミーティング時に緊急時の手順など確認している。

35 （13） ○災害対策
避難訓練を年２回災害訓練と合わせて実施 火災避難訓練は年2回（昼、夜）消防署員の立ち
火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず し避難方法を身につけるよう努めている。ま 合いで実施している。またBCP（事業継続計画）の利用者が避難できる方法を全職員が身につけると た、運営推進会議を活用し、地域との協力 作成を行い、備蓄は法人で管理している。令和6年能登半島地震で、避難行動の実践や問題点もともに、地域との協力体制を築いている
体制を築いていけるよう取り組みを始めてい 見つかり、課題解決に向けて早急に取り組んでいます。
る。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援,
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを 利用者との関わりの中で慣れからくる不適切な 管理者は、不適切な言葉や対応が見られたときは言葉や否定的な言葉にならないよう留意してい 注意し、職員で話し合い、理解できるよう努めてい損ねない言葉かけや対応をしているる。そして、年間の研修では動画を見ながら学ぶ る。年間を通し、毎月オンライン研修を活用し、毎「e-ラーニング」を活用しながらプライバシー保護 回振り返りを行っている。毎月の家族への便りはや不適切なケアについて学ぶ機会をつくってい 他者のプライバシーの確保のため個別の写真とコる。
メントを添えて送っている。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
ティータイムの時間はメニュー表を使用し、日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自 ご本人の意思で好きな物を選んでいただい
己決定できるように働きかけているている。常に着替えの際やいろいろな場面
で利用者に選択していただけるよう声かけなどの支援を心掛けている。

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次のステップに向けて期待したい内容

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部

項

目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

○日々のその人らしい暮らし
業務を優先するのではなく慌てず、本人の職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 ペースを大切にしている。ご本人の「これが人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように したい」「これが食べたい」といった希望があ
過ごしたいか、希望にそって支援している
れば職員で情報共有し、ご家族に相談した
りし希望に添えるよう対応している。
○身だしなみやおしゃれの支援
身だしなみ（お化粧や化粧水・髭剃り）など生活
その人らしい身だしなみやおしゃれができるように 習慣が継続できるようご家族と連携をとりながら行っている。訪問美容の際にはご本人の希望を支援している
聞きながら行っている。自分で意思を伝えられな
い方はご家族にお話を聞いたりし、ご本人の想いに近づくように対応している。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
毎食、施設内で作り、栄養管理をし、利用者の食
毎日の食事は施設内の厨房で作り、個々の体調
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好み や好みに合わせ対応している。月ごとにクッキン 事形態に合わせ提供している。月1回は行事食とや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備 グや出前など行事の企画をたてる際には「どんな して、利用者の希望を聞き手作りパンやカップラー
メン、また外国人技能実習生の母国の料理を手作や食事、片付けをしている物が食べたいか」など利用者に希望をとりながら企画をたてたりし、食事の楽しみに繋げている。

41

りし、利用者は職員と一緒に作るおやつも楽しみにしている。

○栄養摂取や水分確保の支援
個々に合った食事量と食事形態で提供している。
食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて 水分については基本希望された時には自由に提確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応 供し、水分制限のある方には小さめのコップを用意したり、他利用者と同様にお好きな時に飲んでじた支援をしている
いただいている。水分が進まない方にはイオンゼ
リーの提供など無理のない水分提供をご家族・
医療・職員と話し合い行っている。

42○口腔内の清潔保持
毎食後、口腔ケアの声かけ・見守りをし口腔
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 状態の確認をするよう行っている。うがいが人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケア 難しい方には口腔ウェットや口腔スポンジををしている使用したり一人ひとりに合わせた対応を心掛けている。

43 （16） ○排泄の自立支援
お一人お一人の排泄リズムに合わせて定期排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり 的にトイレ誘導を行っている。夜間はおむつ 排泄の記録はタブレットにて記録している。自の力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで 対応の方もおられるが基本日中は、トイレに 立の利用者は見守りや確認を行い、介助がの排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている て排泄できるよう二人介助で対応したり負担 必要な利用者は声掛けし、トイレで排泄を行っている。夜間はおむつ対応の方もいる。
がかからないよう心掛けている。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる排泄チェック表を活用し、個々の排泄パターンを把握している。また、かかりつけ医、看護師と連携をとりながら適切に便秘薬を使用し排便コントロールを行っている。毎日２回午前と午後で体操といった身体を動かす機会を取り入れている。

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次のステップに向けて期待したい内容

自 外
項 目
己 部
45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援をしている

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

ご本人の希望やお気持ちに合わせながら週 入浴は週2回程度、午前中に施設内の大浴場でに２回入浴できるように体制を整えている。 デイサービスの利用者と一緒に入っている。浴室
内には立山や季節に合わせ写真を貼り、銭湯気
季節に応じてゆず湯や入浴剤を使用したり 分で入浴できると喜ばれている。また、利用者のし入浴がリラックスできる場になるよう心が 状態や状況に合わせて事業所内の個浴を使用し
けている。
ている。

46

○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支
援している

47

○服薬支援
服薬情報は個人ファイルに綴じ、確認しやすいよ
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 う保管している。服薬時は、朝食後早番・昼食後
法や用量について理解しており、服薬の支援と症 遅番・夕食後夜勤と毎食後担当が責任を持ち、誤薬や与薬漏れがないよう留意している。担当
状の変化の確認に努めている

日中は体操や塗り絵などの活動を取り入れつつ
ご自身で行動される方については自由に過ごしていただいている。自ら休みたいことを伝えることが難しい方については、ご様子を見ながらこちら
から休息の声かけを行ったりと休息の時間を取り入れている。

者は与薬時に他職員に名前・日付・何食後かをダブルチェックを行い、しっかりと飲み込みまで見守っている。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

お一人お一人の習慣に合わせてビールや酒類、希望される方にはご家族に相談しノンアルコールビールを活用したり、お菓子などをこちらで預かりご本人の希望に合わせて提供したりと臨機応変に対応している。

49 （18） ○日常的な外出支援
天気の良い日には施設周囲の散歩を行ってい一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か る。ドライブに出かけ公園のベンチに座りゆっくり
けられるよう支援に努めている。又、普段は行け とお茶をし過ごす時間をつくっている。ご家族との 天候が良い時は近隣の神社までの散歩や地ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 病院受診後に自分の欲しい物を買い物されたり 元の閘門までドライブや花見に出かけていや地域の人々と協力しながら出かけられるように 法事などに行かれ親戚の方々と過ごす機会をつ る。コロナ禍も緩和され、予防しながら家族とくることもでき、ご本人・ご家族も「久々にゆっくり 外出できるようにしている。
支援していると過ごすことができました」と言われる場面もありました

50○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し 基本的に施設にて現金を使用する事はないが、ご本人の安心に繋がる場合にはご家族・ご本人・ており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所 職員と話し合い、現金を持っていただいている。
持したり使えるように支援している
その際には、職員が所持されている金額に変化がないか確認を行い対応している。気になることがある場合にはの都度、話し合いを行っている。

8/9

次のステップに向けて期待したい内容

自
己
51

外
部

項

目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

○電話や手紙の支援
ご本人が希望される時やこちらからご家族に連家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 絡をした際にお話する機会を作り、ご家族との繋がりや関わりを大切に行っている。希望で自前ののやり取りができるように支援をしている
携帯を所持されるお客様には、ご家族と相談しな
がら好きな時に電話していただいたり、操作が分からない場合には職員が手助けしている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がな
いように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、
居心地よく過ごせるような工夫をしている○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
53
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

毎月、季節に合わせて壁紙やフロア内の飾 隣接の看護小規模多機能の利用者と交流できるりを利用者と一緒に工作している。廊下には ようになっている。2面の窓から見える景色や採光
利用者との行事やご家族の面会時の写真 （ブラインドを使用）を調整しながら、ゆっくり過ごを貼り思い出話だったり楽しい会話に繋げて せるように工夫している。廊下には行事の笑顔の写真が数多く貼られ、楽しめるようにしている。
いる。
共有空間にはソファを設置している。利用者
同士や利用者と職員との交流だったりお一人で静かにくつろげる場であったりしている。利用者のお気持ちに自由にお好きな場
所で過ごされている。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
入所の際には、馴染みの家具をご用意して 居室にはロッカーとベッドが設置され、大きな窓か
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談 いただき、安心して落ち着いて過ごせるお部 ら日差しが入り、障子戸がある。障子の貼替を利しながら、使い慣れたものや好みのものを活かし 屋づくりを心掛けている。また、馴染みの家 用者と行い、より明るくなっている。使い慣れたタて、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしてい 具だけでなくご家族の写真やご本人の品物 ンスや椅子が置かれ、縫物等できるよう配慮し、安心して過ごせるよう工夫している。
るをお持ちいただいている。
○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
トイレの扉にはトイレのマークを貼り、分かりやす
55
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ いようにしている。居室についてもご自身のお部と」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 屋が分かりやすいように扉の上あたりに風船や写真といった目に入りやすい物を付け対応していが送れるように工夫しているる。毎月、利用者とカレンダーを作成している。カ
レンダーを見やすい位置に貼り、日付の確認がしやすいようにしている。

9/9

次のステップに向けて期待したい内容

（別紙４（２））

事業所名 グループホーム笑美寿東

目標達成計画

作成日： 令和６年

３月18日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む
具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

2

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

運営推進会議に参加できなかった利用者家族へ情報共有する場が少ない。

参加できなかったご家族へ運営推進会議の議事録を郵送し報告を行うことで運営推進会議とはどんなものなのか、事業所としての取り組みを理解していただける機会をつくり情報共有に繋げていく。

①参加できなかった利用者家族に書面による報告を郵送等で行っていく。

「お気持ちノート」をいつでも活用できるよう記入方法の見直しや整理をして利用者の思いや意向を把握していく。そして、ケアプラン
やアセスメントに反映させ日々のケアに繋げていく。

①現在、使用している「お気持ちノート」をさらに分かりやすく細かく利用者の様子や思い、職員が気づいた点や思いを記入できるよう改善する。
②ミーティング時にノートを活用しながら「私の姿シート」を作成し利用者の願いや意向について話し合う。まとめたものをアセスメ
ントシートに記録として残し、いつでも見返せるようにする。

423

現在、事業所内で作成した「お気持ちノート」を使用し１日の日中・夜間の様子を記入し職員で情報共有しているが利用者の思いや意向について記録が不足している。

目標達成に
要する期間

５ヶ月

５ヶ月

3

ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

（別紙４（３））

サービス評価の実施と活用状況（振り返り）
サービス評価の振り返りでは、今回の事業所の取り組み状況について振り返ります。「目標達成計画」を作成した時点で記入します。
【サービス評価の実施と活かし方についての振り返り】
実施段階

取 り 組 ん だ 内 容（↓該当するものすべてに○印）〇①運営者、管理者、職員でサービス評価の意義について話し合った②利用者へサービス評価について説明した

1

サービス評価の事前準備〇③利用者家族へサービス評価や家族アンケートのねらいを説明し、協力をお願いした④運営推進会議でサービス評価の説明とともに、どのように評価機関を選択したか、について報告した
⑤その他（

〇

）

①自己評価を職員全員が実施した②前回のサービス評価で掲げた目標の達成状況について、職員全員で話し合った

2

自己評価の実施③自己評価結果をもとに職員全員で事業所の現状と次のステップに向けた具体的な目標について話し合った〇④評価項目を通じて自分たちのめざす良質なケアサービスについて話し合い、意識統一を図った
⑤その他（

3

外部評価（訪問調査当日））〇①普段の現場の具体を見てもらったり、ヒアリングで日頃の実践内容を聞いてもらった〇②評価項目のねらいをふまえて、評価調査員と率直に意見交換ができた〇③対話から、事業所の努力・工夫しているところを確認したり、次のステップに向けた努力目標等の気づきを得た
④その他（

〇

）

①運営者、職員全員で外部評価の結果について話し合った②利用者家族に評価結果を報告し、その内容について話し合った4

評価結果（自己評価、外部評価）の公開③市区町村へ評価結果を提出し、現場の状況を話し合った④運営推進会議で評価結果を報告し、その内容について話し合った
⑤その他（

）

①職員全員で次のステップに向けた目標を話し合い、「目標達成計画」を作成した②「目標達成計画」を利用者、利用者家族や運営推進会議で説明し、協力やモニター依頼した（する）

5

サービス評価の活用〇③「目標達成計画」を市町村へ説明、提出した（する）④「目標達成計画」に則り、目標をめざして取り組んだ（取り組む）⑤その他（）