自己評価及び外部評価結果

令和 ４ 年度【事業所概要（事業所記入）】【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

自己評価作成日 令和4年1月18日

利用者様にとって安心かつ居心地の良い環境作りに努めています。掃除や洗濯物たたみ等の家事をスタッフと利用者様が共に行い、家庭での役割が継続できるように心掛けています。
掃除などを利用者様が担われる事で、少しでも楽しみや生き甲斐を感じて頂けたら嬉しく感じています。併設の小規模多機能型居宅介護の利用者様やスタッフと共に多くの関り（コロナ禍にて一部制限）をもち、良好な関係作りに努めています。又、スタッフも適時利用者様に喜んで頂けるような行事【誕生日会・畑作業・ドライブ・敬老会等】を企画し開催しております。月に一度は、利用者様と季節のメニュー（おやつ）を楽しめるよう考え提供させて頂いています。

※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページ等で閲覧してください。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

事業所番号1690200108

法人名ユニバサールトラスト株式会社

事業所名

ケアホーム国吉あいの風

所在地

富山県高岡市国吉７５２－１

基本情報リンク先【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

一般社団法人

所在地

939-8084

訪問調査日

富山県介護福祉士会

富山県富山市西中野町1丁目1-18

令和5年2月7日

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を

56 掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面があ57 る。
（参考項目：18,38）
利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。

58 （参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている

60 （参考項目：49）

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく

61 過ごせている。
（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な62 支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

令和5年3月24日

評価結果市町村受理日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

オフィス西中野ビル１階

グループホーム独自の理念『私達は家族です。一人一人の思いを大切に』に基づき、利用者
にとって一番身近で頼られる存在でありたい関係性をめざして日々関わることが、家族という存在に繋がるとの思いをもとに介護に勤しんでいる。年2回（6月・12月）の面談を実施している事や、日頃から管理者が職員に意見や要望を積極的に聞くなど風通しの良い環境作りに努めている。コロナ禍で外出等を自粛している事業所が多い中、活動計画をもとに誕生会や行事食の提供、利用者と一緒にドライブやファストフードのテイクアウトをするなど、生活の中で楽しむことのできる工夫がされている。

※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します。
取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印
1．ほぼ全ての利用者の○2．利用者の2/3くらいの
3．利用者の1/3くらいの4．ほとんど掴んでいない○
1．毎日ある
2．数日に1回程度ある
3．たまにある4．ほとんどない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない項

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求
めていることをよく聴いており、信頼関係ができ

63 ている。

（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の64 人々が訪ねて来ている。
（参考項目：2,20）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解65 者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

職員は、活き活きと働けている。

66 （参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足

67 していると思う。

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおお68 むね満足していると思う。

取

り

組

み

の

成

果

↓該当するものに○印○
1．ほぼ全ての家族と2．家族の2/3くらいと3．家族の1/3くらいと4．ほとんどできていない
1．ほぼ毎日のように
2．数日に1回程度ある○
3．たまに
4．ほとんどない○
1．大いに増えている
2．少しずつ増えている
3．あまり増えていない
4．全くいない○
1．ほぼ全ての職員が
2．職員の2/3くらいが
3．職員の1/3くらいが4．ほとんどいない○
1．ほぼ全ての利用者が2．利用者の2/3くらいが3．利用者の1/3くらいが4．ほとんどいない
1．ほぼ全ての家族等が○2．家族等の2/3くらいが
3．家族等の1/3くらいが4．ほとんどいない

ケアホーム国吉あいの風

1 自己評価および外部評価結果
自
己

外
部

項

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕

Ⅰ.理念に基づく運営
1 （1） ○理念の共有と実践

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
実践状況

実践状況

ホームページにて法人理念は掲載しています。

年度初めの全体ミーティングで検討したグループ

がら利用者様支援にあたっている。

考課での評価を基に設定し理念に沿ったケアの実践に努めている。

目

地域密着型サービスの意義をふまえた事業 ホーム内においてもホーム全体の理念とグルー ホーム独自の理念『私達は家族です。一人一人の所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を プホーム独自の理念『私達は家族です。一人一 思いを大切に』をフロアに掲示している。職員個人としての目標設定を、年度初めと、半年に1度の人事共有して実践につなげている
人の思いを大切に』をフロアーに掲示し意識しな

2（2） ○事業所と地域とのつきあい
利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している

3

ホーム内イベント（納涼祭や敬老会等）の開催時に地域の義務教育学校や保育園に案内を出し、お越し頂いている。又、 近隣の方との交流については、散歩時に挨拶を交わす
私達も学習発表会や運動会などに招待頂きお伺いすることも 事や大雪時には地域の方と協力して除雪を行う等、交ある。中学生のマラソン大会をホーム前で応援したり、地域の 流を図っている。自治会内に広報誌の配布（3ヵ月に1獅子舞を招待したりし、普段から近隣住民の方々と挨拶を交 回）や、運営推進会議でコロナ禍の為に行事を自粛しわし交流を図っている（本年度はコロナ禍で互いに自粛してい ている事を発信している。
る）。

○事業所の力を活かした地域貢献
地域の方々や近隣の方々に、ホームの行う行事に参加頂け
事業所は、実践を通じて積み上げている認知 るよう招待状を案内している。又、運営推進会議を通して、認症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 知症の方々との向き合い方や介護技術などの話し合いを行っている。法人ホームページでもホームの在り方等も発信していに向けて活かしているる（本年度はコロナ禍にて招待の自粛をしているが、会議は感染状況をみながら開催しており、その旨案内を配りご理解と情報共有に努めている）。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み

2ヶ月に1回、第3水曜日に地区公民館で開催している。

運営推進会議では、利用者やサービスの実 自治会長様・民生委員様・家族代表様・地域包括支援 2ヵ月に1回、第3水曜日に新型コロナウイルスの際、評価への取り組み状況等について報告や センタ－の方に参加頂き、認知症介護の話・ホームで 感染状況を鑑みながら地区公民館で開催している。自治会長・民生委員・家族代表・地域包括支話し合いを行い、そこでの意見をサービス向 の行事開催等を話し合っている。ホームに対する意見などもあり、ホーム運営に役立てている（コロナ禍にて 援センターの職員が参加され、活動状況やコロ上に活かしている
感染状況をみながら開催中。4・6月は開催。他は書面ナ対応等についても話し合われている。

報告のみ実施）。

5（4） ○市町村との連携

介護保険法の改定やサービス実績等で疑問等がある 市から研修等の案内は届いているが参加は自市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事 際は、市の担当者の方に連絡・質問し、説明等を受け 粛している。介護保険法の改定やサービスの実
業所の実情やケアサービスの取り組みを積極 協力関係を築いている。又、地域包括支援センター様 績等で疑問がある際は、その都度連絡して説明的に伝えながら、協力関係を築くように取り組 とも普段より交流したり、市の支援事業『オレンジ倶楽 が受けられる関係である。市の支援事業『オレン部』にも地区の公民館で開催ある時は参加したりし、情 ジ倶楽部』が地区の公民館で開催される時は、タんでいる
報交換をさせて頂いている。

67（5） ○身体拘束をしないケアの実践

イミングが合えば参加している。

契約時に身体拘束を行わない事を説明している。防代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 犯上玄関は常時施錠しているが、内側からは開錠
サービス指定基準及び指定地域密着型介護 出来るようになっている。利用者の居室の戸は内側 契約時に口頭で身体拘束を行わないケアを説明
予防サービス指定基準における禁止の対象 から施錠でき本人に任せている。ミーティングで身 している。リーダーと職員で構成される身体拘束 事業所としての『身体拘束等適正化のための指廃止委員会を3ヵ月に1回開催、内容をミーティン 針』を整備される事に期待したい。
となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄 体拘束についての研修会を行い理解を深めていグ時に伝達し情報共有している。
る。又、日頃の支援方法が身体拘束になっていない
関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取か確認し合っている。
り組んでいる○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法に ミーティングで虐待についての研修会を行い理解ついて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事 を深めている。普段より利用者に対しての対応方
業所内での虐待が見過ごされることがないよ 法が虐待に該当しないか適宜話し合いを行っている。
う注意を払い、防止に努めている
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外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○権利擁護に関する制度の理解と活用
ミーティングで権利擁護についての研修会を行い管理者や職員は、日常生活自立支援事業や 理解を深めている。皆で意識統一を図り利用者
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々 に関わっている。以前利用者で成年後見制度をの必要性を関係者と話し合い、それらを活用 利用されている方がおられ支援を行っていた。
又、必要に応じ後見人の方とも連絡を図り情報できるよう支援している共有に努めていた。

9○契約に関する説明と納得
契約前には出来る限りホームへ来所頂き、雰囲気や環契約の締結、解約また改定等の際は、利用者 境・設備等を見学して頂いている（本年度はコロナ禍でや家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説 一部制限中）。契約時には書面で御説明をさせて頂き、本人様や御家族様のご質問やご疑問・ご不安など明を行い理解・納得を図っているにも、その都度ご説明しお答えしている。又、解約についても、契約時やその必要（入院等による身体状態の変化時等）に応じて御説明・御理解頂いている。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映

面会時や受診同行時に家族からの意見の集約に努めている。要望については2ヵ月に1回開催
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 納涼祭等のホーム行事では家族様も招待し、直接、意見等を拝聴する機会を設けている（コロナ禍で行事へ されるミーティングや、その都度招集されるミー員ならびに外部者へ表せる機会を設け、それ の招待は自粛中にて直接拝聴する機会は減っていティングにて職員間で共有し運営に反映していらを運営に反映させているる）。それを行事の反省会で共有し次年度等に活かせるように努めている。又、玄関に意見箱を設置し匿名で る。利用者・家族から居室隣のトイレドアの音が響くとの苦情があり、ドアの消音改修が行われても意見投稿出来るような環境を整備している。

いる。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている

年2回（6月・12月）の面談を実施している。また、
年２回（６月・１２月）の面談を実施している（他に日頃から管理者が職員から意見や要望を聞き、も必要に応じ開催）。それを通じて、スタッフの意
風通しの良い環境作りに努めている。職員の意
見や提案等を拝聴している。そこで得た意見や見から業務の改善策を話し合い、実施後には提案は検討し、ミーティングや申し送りで書面・口ミーティングで経過観察からの評価を行ってい頭にて回答させて頂いている。
る。

12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時
間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
ホーム内研修や法人内研修を適宜開催・参加できる機
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの 会を確保し、業務向上に努めている。又、新入職員の実際と力量を把握し、法人内外の研修を受け 教育には、担当者を中心に行っている。法人として実る機会の確保や、働きながらトレーニングして 務者研修・喀痰吸引研修の研修機関登録をしており、ホーム職員も働きながら受講できる環境を作っている。
いくことを進めている
その他、介護福祉士や介護支援専門員等試験対策講

年２回の面談を実施しているなかで、給与水準の説明・労働時間の見直し・個々の目標確認等を行っている。又、年の初めのミーティングでは職員各々に1年間の目標を設定してもらう機会を設け、向上心をもって働いて頂けるように努めている。

座も開催している。

14○同業者との交流を通じた向上
地域ケア会議や介護部会等の場に出席させて代表者は、管理者や職員が同業者と交流す 頂き交流を図っている。又、法人内でも1年を通しる機会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相 て介護保険や介護技術の研修会を行っており、互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向 同業者と共に勉強し交流する機会を活かし、サービスの向上に努めている（コロナ禍にて研修上させていく取り組みをしている
回数減）。

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部

項

目

自己評価
実践状況

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援○初期に築く本人との信頼関係
15
サービスを導入する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている16

サービス導入時には、不安・要望等を早急に把握出来るよう関わりを重視している。職員から話しかける等、利用者が安心して話しやすいような関係を築けるよう心掛けている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービス導入時には、利用者やご家族様の思いサービスを導入する段階で、家族等が困って や困っている事・要望等に耳を傾け、それに基づいること、不安なこと、要望等に耳を傾けなが いた計画に沿って支援していく旨の説明を行いら、関係づくりに努めている
同意を求めている。些細な事でも相談して頂ける
よう、受け身の態勢で話しやすい雰囲気を心掛
けている。

17

○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が サービス導入時には、利用者・ご家族様・以前利「その時」まず必要としている支援を見極め、 用のサービス事業所から希望・ニーズを得て、必他のサービス利用も含めた対応に努めている 要としているサービスを支援計画に反映している。サービス導入後も常時モニタリングを行い、希望・ニーズを確認している。

18○本人と共に過ごし支えあう関係
職員は、本人を介護される一方の立場におか 暮らしを共にするという意識のもとで、家事（洗濯ず、暮らしを共にする者同士の関係を築いて 物たたみ・食器拭き等）を分担して行って頂いている。その他の事においても一方的にならないよ
いる
うに生きがいや楽しみが持てることを提案し、お互い尊重しあえる関係に努めている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
ご本人の思いはもちろんご家族様の思いも理解
職員は、家族を支援される一方の立場におか しながらサービスを提供している。そこではお互ず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に いの情報（ご家族様と施設側）を共有し、サービ本人を支えていく関係を築いている
ス計画書に沿った支援を提供している。ご家族
様との関係を構築しながら利用者を支えていくよ
うに努めている。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援

コロナ禍ということもあり、外部との接触を一部制限し本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や ているが可能な限り対応している。感染状況を考慮し 感染状況を考慮しながら馴染みの美容室への外出や、職員と近くのパン屋へ買い物に行くなどし場所との関係が途切れないよう、支援に努め ながらご家族様とのパーテーション越しでの面会やている。また、県外在住の家族との電話や年賀日々のドライブ等を再開し、少しづつ外部との交わりをている
始めている。地域や馴染みの方々との交流が再開出来るよう工夫に努めている。

21

状のやりとり、オンライン面会等を行うなど馴染みの関係継続に努めている。

○利用者同士の関係の支援
利用者同士では一部仲が良い関係の方は見られるも利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤 のの、全体的には個別感が強い面があり、レクリエー
立せずに利用者同士が関わり合い、支え合え ションを通じて団体的にしたり一人一人声掛けしたりする事で、年齢・性格等の違いで難しさはあるが、利用者るような支援に努めている同士が関り合えるような共通した事柄を意識したコミュ
ニケーションに努めている。

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実践状況

目

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容○関係を断ち切らない取組み
体調不良等により入院された場合は、退院に向サービス利用（契約）が終了しても、これまで けての調整を病院担当者と連絡をとり御利用再の関係性を大切にしながら、必要に応じて本 開にあたっての支援等を行っている。サービス移人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努 行の場合では、次の事業者に情報提供をし、不めている
安等の相談や支援に努めスムーズに移行できるようにしている。

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
利用者との会話からご本人が持っている思いや

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の 希望をくみ取り、実現出来るよう取り組んでいる。 日々の生活での表情や会話等から汲み取った意把握に努めている。困難な場合は、本人本位 その際には申し送りやミーティングを通じて職員 向や思いをフロア日誌や申し送り時の記録に記載し、職員の情報共有に努めている。さらに、利に検討している間で情報を共有し、意識統一を図り支援している。又、その思い等に変化があれば、個人記録等に記入し検討出来るように努めている。

24

用者の生活上大事な情報は個人記録に記載し計画作成に反映させている。

○これまでの暮らしの把握
これまでの暮らしや生活歴などご家族様の情報やアセ
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生 スメントシート等で情報を把握し、なるべく自宅での生
活環境、これまでのサービス利用の経過等の 活環境に近い状態で生活できるように馴染みの家具等も持参して頂き安心して頂けるように努めている。又、把握に努めている
利用開始後であっても、利用者から変化した思いも聞
き取り把握に努めより安心した環境作りに心掛けている。

25○暮らしの現状の把握
一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている

日々の様子（日中・夜含め）をよく観察し、日々の申し送りや記録にて確認している。職員間でもコンセンサスを図る事に努めている。又、必要に応じセンター方式等も使用しながら、職員間の意識統一を図り利用者が安心して過ごせるように努め支援している。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング

利用者の担当者と管理者が3ヵ月ごとにモニタリングを

本人がより良く暮らすための課題とケアのあり 利用者やご家族様の意向を確認したり、個々の思いも 行い、状態の確認や新たな課題の情報把握に努めて方について、本人、家族、必要な関係者と話し 大切にしたりし、その希望する生活に向けた支援計画 いる。また、週1回来所される訪問看護からの情報も踏を作成している。又、利用者各々に担当スタッフを設定合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、 し、定期的なモニタリングを行っている。必要に応じ医 まえて計画作成者がケアプラン作成に臨んでいる。基
本6ヵ月に1回計画の見直しを行っているが、状態等に現状に即した介護計画を作成している
療機関や訪問看護ステーションとも情報共有を図り、そこで得た評価や意向を支援計画に反映している。

27○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工 個人記録やライフチャート等を通して、その利用
夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有 者の変化に気づけるように出来るよう話し合った
しながら実践や介護計画の見直しに活かして り情報共有を図ったりしている。又、定期的なミーティングやモニタリングを行い介護支援計画を見いる直し活かしている。

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニー 利用者のご希望となるものは出来るだけ応じられるよう心掛けている。コロナ禍で一部制限はあズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り るが、工夫をして対応出来るよう工夫している。
又、体調変化の際には利用者やご家族様と相談組んでいる
し、病院送迎や受診調整等の支援も行っている。

5

変化が見られた場合は、その都度見直しを行っている。

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実践状況

目

○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全
で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援
している

実践状況

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

コロナ禍ということもあり、地域の学校や保育園との交流を互いに自粛している。同様に近所のコンビニへの買い物も中々行けていないが、ドライブ時パン屋へ寄ったりファストフード店でのドライブスルーに同行頂いたりする等し地域資源の活用に工夫をしながら努め、生活の楽しみに努めている。

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、 利用者やご家族様のご希望のかかりつけ医に受 月2回往診で来所される協力医とはFAXで情報提供を行い、外部のかかりつけ医とは電話で状態を報告する
納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係 診して頂いている。そのかかりつけ医の指示のも など連携が図られている。家族の受診付き添い時にはを築きながら、適切な医療を受けられるように と治療が受けられるように職員間で情報共有と 『情報提供書』で連携を図り、状態の詳しい説明など必確認を行っている。又、2週間に1度ほどの頻度で 要に応じて職員が受診同行する場合もある。夜間含め支援している

居宅療養管理指導にも入って頂いている利用者 て緊急時は訪問看護へ連絡する体制が整っており、適もおられる。
切な医療が受けられるような支援体制になっている。

31○看護職との協働
利用者の体調変化や怪我等の対応にあたり、提介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報 携してる訪問看護ステーションの看護師に報告・や気づきを、職場内の看護職や訪問看護師 相談し情報共有・連携を行っている。状態によっ等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受 ては、かかりつけ医への受診送迎や情報共有を行い、適切な治療が受けられるよう支援してい診や看護を受けられるように支援しているる。

○入退院時の医療機関との協働
32
入院時には情報提供書や電話連絡等で医療関利用者が入院した際、安心して治療できるよ 係者・地域連携室と情報交換や相談に努めてい
うに、又、できるだけ早期に退院できるようる。退院前にはカンファレンスを通し、利用者がに、病院関係者との情報交換や相談に努め 安心してサービス利用の再開ができるよう支援している。あるいは、そうした場合に備えて病院 ている。又、かかりつけ医とも情報共有し治療の継続ができるように支援している。
関係者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 利用者の重度化した場合や終末期に対しての説 状態の変化に応じて家族と相談し『看取り介護に重度化した場合や終末期のあり方について、 明は、契約時に行っている。その対応をする際は ついての同意書』にサインを頂いている。希望が早い段階から本人・家族等と話し合いを行マニュアルをもとに対応し、最後をホームで迎え あれば看取りを実施しており2例の看取りを行っ
い、事業所でできることを十分に説明しながら たいとの意向があれば家族やホーム・かかりつ た。看取り実施前には看取り介護に備えて事前方針を共有し、地域の関係者と共にチームで け医などで十分な話し合いを進め、系列他事業 に研修を行い、職員の看取りに対しての知識を所とも情報交換している。
深め、負担軽減を図るなどの努力をしている。
支援に取り組んでいる○急変や事故発生時の備え
34
急変時や事故発生時には、速やかに医療機関
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て やご家族様に連絡をしている。状況によっては、の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期 救急車を要請することもある。普段より、事故報的に行い、実践力を身に付けている
告書やヒヤリハットを記入し、再発防止に努めている。誤嚥や急変時の対応策についての研修も行っている。

35 （13） ○災害対策

年2回避難訓練を行い、日中帯と夜間帯をなるべく交互 ハザードマップによると土砂災害のリスクは低い 自治会長との情報交換等は行えてはいるが、さ火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わ に想定し実施している。訓練は利用者様にも参加頂くこ と示されていることもあり、今年度は感染状況を らに町内としての連絡体制の構築や避難場所へず利用者が避難できる方法を全職員が身に とで有事時に備えている。地域の防災訓練にも参加 考慮し地域の防災訓練には参加を見合わせてい の避難移動のシミュレーション、地域の防災訓練
つけるとともに、地域との協力体制を築いてい し、協力体制や連絡体制を確認できるように、自治会 る。非常災害時の避難場所は把握しているが、 に参加するなどにより、地域との連携や協力関長様とも情報交換している。又、備蓄品一覧を掲示しる
実際に訓練等での避難場所までの移動は出来 係がより実践的なものとなるような取り組みに期
全スタッフが把握し有事時に持ち出せるようにしてい
ていない。

る。

6

待したい。

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実践状況

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実践状況

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次のステップに向けて期待したい内容

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
利用者のお名前は必ず姓で呼ぶよう心掛けてい 利用者の名前は姓で呼ぶように徹底している。
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバ
シーを損ねない言葉かけや対応をしているる。居宅やトイレ等に入る際は、ノックを行うよう 言葉遣いやスピーチロック等、気になる事があれに心掛けている。又、トイレ時は周りの方々に分 ばミーティングで話し合いを行い改善に繋げる努
からないように近くまで行き声掛けるように努め 力をしている。また、日々の生活の中で気になるている。排泄後の確認が必要な場合もさりげない 事が見られた場合は、管理者やリーダーがその行動に努めている。
都度アドバイスや指導を行っている。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表した
り、自己決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日を 利用者各々の生活パターン等を把握し尊重した
どのように過ごしたいか、希望にそって支援し 生活を支援している。レクリエーション活動等は、利用者の体調等も考慮しながら提供している。
ている39○身だしなみやおしゃれの支援
その人らしい身だしなみやおしゃれができるよ 自分で出来る利用者はタンスから着替えを選んで頂くよう配慮している。又、朝は、さりげなく整うに支援している

利用者とのコミニケーションを良く図り、信頼関係を築けるように努め、本人が希望する事を実行できるよう職員同士相談し支援している。又、利用者の思いや希望の判断に時間を要す際は、職員から提案しそれを引き出せるよう工夫している。

容の声を掛けたり支援をしたりしている。必要に応じ居宅にも鏡を置いている。そのサイズにも、
本人の思いに合わせ工夫している。

40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援

ご飯と味噌汁はホームで調理し、業者委託で届く副菜

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの 盛り付け等目でも楽しめるよう心掛けている。季 は盛り付けを見て楽しんでいる。また、利用者と一緒に好みや力を活かしながら、利用者と職員が一 節に合わせて手作りおやつを提供している。又、 畑で収穫した野菜は和え物や味噌汁の具、おやつ作りの材料等に提供している。利用者の希望に応じたバイ
緒に準備や食事、片付けをしている
ホームの畑で収穫した野菜も使用し季節感を感じて頂いている。食器の片付け等も手伝ってもらっている（コロナ禍で一部制限している）。

41

キング、恵方巻き作り等や、外出時に好きな物を購入して個別に食したり、ハンバーガーやピザをテイクアウト
したりするなどコロナ禍でも食事を楽しむ工夫がされている。

○栄養摂取や水分確保の支援
利用者の各々の食事形態・量を考えて提供して食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通 いる。お茶についてはポットをフロアに出し、いつじて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、 でも飲めるように配慮している。摂取量の少ない
習慣に応じた支援をしている
方には声掛けし摂取して頂けるように努めている。又、その対応についてはミーティング等を通し見直しも行っている。

42○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食義歯を使っておられる方に外してもらい消毒・洗後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じ 浄している。口腔ケアの際、ご自身で出来る方にた口腔ケアをしている
は見守り・声掛けをし、出来ない方には介助・支援している。

7

ケアホーム国吉あいの風

自
己

外
部

項

目

自己評価
実践状況

実践状況

43 （16） ○排泄の自立支援

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者3名は布パンツ使用である。ライフチャートの排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひ トイレで排泄出来る方は時間を見て声掛けや見 チェック表で排泄パターンを把握し、声かけ等によりトイとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、 守りを行っている。排泄チェック表を付けることで レ誘導を行っている。夜間の排泄介助においては併設
する小規模多機能型居宅介護の職員の協力のもとにトイレでの排泄や排泄の自立にむけた支援を 利用者の排泄状況を職員間で共有している。
又、ミーティング等通して一人ひとりの支援方法 情報を共有して状態に合った支援を行っている。排便
行っている
コントロールに関しては腹部マッサージ・水分コントロー
ル・体操・乳製品の摂取や下剤を使用している。

の確認・再検討を行っている。

44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 利用者に合った下剤をかかりつけ医より預かっの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた ており、訪問看護師・介護士連携のもと下剤をコ予防に取り組んでいるントロールしている。又、牛乳等本人の嗜好品を提供し便秘予防や改善に努めている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々にそった支援
をしている

46

○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

利用者の希望に応じて基本的に週2～3回入浴
利用者の体調を見ながら週に２～３回入浴して できる体制が整っている。また、状態に合わせて頂いている。希望に沿いながら柔軟に対応しシャ のシャワー浴や、利用者の性別に合わせて介助
ワー浴や足浴も取り入れている。入浴剤も入れ する職員を選ぶなど柔軟に対応している。また、香りや色も楽しんで頂いている。
入浴剤や、季節に合わせて柚子等を入れるなど入浴を楽しむ工夫がされている。

居室の室温・照明は調整し安眠出来るよう支援している。一人ひとりの体調や生活リズムを把握し休息して頂いている。

利用者が服薬されるのを傍で見守り服薬確認している。又、利用者の服用している薬を一覧表にし、誰が見ても分かるようにしている。体調の変化があればかかりつけ医やご家族様に相談し指示を仰ぎ対応している。
利用者の好みに合わせて塗り絵やパズル・脳ト
レプリント等を提供している。毎月の貼り絵にも取り組まれている。昼食前の体操や午後のレクリエーション、誕生会やその月のイベント・行事の楽しみ事に参加して頂き気分転換を図っている。

49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に 天気の良い日には利用者の体調をみながら近 天気の良い日には畑や公民館まで散歩に出掛出かけられるよう支援に努めている。又、普段 所を散歩し、草・花や風を感じてもらい気分転換 け近隣の方との交流を図っている。行事担当がは行けないような場所でも、本人の希望を把 を図っている。又、コロナ禍で一部制限している 月毎に活動計画を立て、計画の下に氷見の朝日
握し、家族や地域の人々と協力しながら出か が季節に応じたドライブへのお出かけ等を企画し 山や岸渡川に花見等に出掛け、楽しく外出できて楽しんで頂けるように努めている。
るよう努力している。
けられるように支援している

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ケアホーム国吉あいの風

自
己

外
部

項

自己評価
実践状況

目

実践状況

50

○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

51○電話や手紙の支援
可能な方にはオンライン（テレビ電話）を活用し積
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、 極的にご家族様にも発信している。また年賀状も手紙のやり取りができるように支援をしている 送るだけではなく受け取る側（施設から利用者

外部評価
次のステップに向けて期待したい内容

利用者やご家族様の理解のもと金銭をお預かりしている。利用者が必要な物（衣服・カット代）等に使用している。又、個人が楽しめる事（ドライブ
先での食事等）にも使用出来るよう、本人の意思がつながる”生きがい”を支援出来るよう工夫を図っている。

へ）にもなってもらい、正月の風習を味わって頂いている。家族様等との接触が全くないという状態にはならないよう支援している。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり

53

キッチンを中心にフロア全体が見渡せる空間になって共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、 フロアにその月の壁画を飾り四季を感じて頂ける おり、大きな窓から陽の光が差し込み明るい環境に
浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混 ように努めている。テレビの前にソファを配置し皆 なっている。過度な装飾もなく利用者が作成した季節に乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度 でゆったりくつろいで頂ける工夫をしている。又、 応じた壁装飾等が掲示してあり、居心地の良い空間になど）がないように配慮し、生活感や季節感を 利用者の思いを確認しながら相性も考慮し座席 なっていた。また、利用者からの要望でトイレの開閉時に音が出ないよう修繕された箇所が見られ、利用者へ採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫を の配置に努めている。
の配慮が伺えた。
している○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合っ フロアにテレビ・ソファを配置し、利用者同士の交た利用者同士で思い思いに過ごせるような居 流の場になっている。交流が苦手な利用者に対場所の工夫をしている
してもテーブル席等でそれぞれ思い思いに過ごして頂いている。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮

居室にはエアコン・ベッドが設備されている。利用
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのもの ご家族様のご協力のもと居室には馴染みの家具 者が作成した装飾や賞状、家族の遺影や写真、を活かして、本人が居心地よく過ごせるような やテレビを持参し使って頂いている。配置も工夫 使い慣れた家具等は利用者の使いやすさや要
し生活感が出るようにしている。
望に基づいて配置され、居心地の良さに配慮し工夫をしているた居室になっている。

55○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかる フロア・トイレ・浴室・居室等に手摺が設置してあこと」を活かして、安全かつできるだけ自立し り、安全確保と自立した生活が送れるよう配慮している。夜間は足元灯の設置やバリアフリーで移た生活が送れるように工夫している
動しやすい環境になっている。トイレはトイレと貼り紙や矢印を付け分かりやすくなっている。

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ケアホーム国吉あいの風

２ 目標達成計画

事業所名ケアホーム国吉あいの風
作成日： 令和

5年

3月

22日

目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号

1

2

6

35

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

契約時に口頭で身体拘束を行わないケアを説明している。リーダーと職員で構成される身体拘束廃止委員会を3ヵ月に1回開催、内容をミーティング時に伝達し情報共有しているが、事業所としての『身体拘束等適正化のための指針』が整備されていない

・『身体拘束等適正化のための指針』を整備する。

早急に『身体拘束等適正化のための指針』を作成し整備する。

非常災害時の避難場所は把握しているが、実際に訓練等での避難場所までの移動は出来ていない。

町内の一員としての連絡体制の構築や避難場所への避難移動のシミュレーション、地域の防災訓練に参加するなどにより、地域との連携や協力関係がより実践的なものとなるように取り組む

目標達成に
要する期間

１ヶ月

地域の防災訓練等があれば参加をし、自治会内の方との連携や協力関係がより実践的なものとなるようにする。又、ホームだけでも避難場所への避難移動を実践し訓練する。

６ヶ月

3

ヶ月

4

ヶ月

5

ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

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