（別紙４）

令和

5

年度

1 自己評価及び外部評価結果【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号1691000010

法人名

株式会社北陸福祉会

事業所名

はぴねすグループホーム福野

所在地

富山県南砺市二日町2077－7

自己評価作成日 令和5年10月20日

お客様に安全・安心にその人らしく過ごして頂けるよう、一人ひとりに寄り添ったサービスが提供できるよう職員間の連携を図るよう努めています。コロナ禍で以前のように外食や外出が出来ない分、誕生会や納涼祭等の行事を実施し気分転換を図ると共にお客様同士の交流を深めて頂いたり、天気の良い日は玄関先にて日向ぼっこをする等、日常の中でも刺激と楽しみを見つけて頂くよう支援しています。
評価結果市町村受理日 令和６年４月３日※事業所の基本情報は、公表センターページで閲覧してください。（↓このURLをクリック）【外部評価で確認した事業所の優れている点、工夫点（評価機関記入）】

基本情報リンク先・献立は全職員が順に作成している。利用者にとって食事は楽しみの一つであり、献立作成にあたっては、利用者の意向や季節感、事業所敷地内の畑で収穫された野菜を盛り込みながら取り組んでいる。
・２ユニットの利用者支援は、全職員がどちらの利用者も把握できるような勤務形態となっている。コロナ禍の感染対策で、閉塞的な生活を余儀なくされる利用者にとって、事業所内で楽しく穏やかな時間を提供するため、管理者が中心となり職員同士のコミュニケーションを積極的に図り、利用者の尊厳に配慮した支援を大切に取り組んでいる。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名
所在地
訪問調査日

社会福祉法人富山県社会福祉協議会
富山県富山市安住町5番21号

令和5年12月19日

Ⅴ．サービスの成果に関する項目（アウトカム項目）
項

目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向
56 を掴んでいる（参考項目：23,24,25）
利用者と職員が、一緒にゆったりと過ごす場面
57 がある（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きした表59 情や姿がみられている（参考項目：36,37）
利用者は、戸外の行きたいところへ出かけてい
60 る（参考項目：49）
利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安な
61 く過ごせている（参考項目：30,31）
利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟
62 な支援により、安心して暮らせている（参考項目：28）※項目№1～55で日頃の取り組みを自己点検したうえで、成果について自己評価します
取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての利用者の
2. 利用者の２/３くらいの○
3. 利用者の１/３くらいの4. ほとんど掴んでいない
1. 毎日ある○
2. 数日に１回程度ある
3. たまにある
4. ほとんどない
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない○
1. ほぼ全ての利用者が○2. 利用者の２/３くらいが
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない

項

63

目

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができている（参考項目：9,10,19）

通いの場やグループホームに馴染みの人や地
64 域の人々が訪ねて来ている（参考項目：2,20）

65

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりが拡がったり深まり、事業所の理解者や応援者が増えている（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている（参考項目：11,12）

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満67 足していると思う

職員から見て、利用者の家族等はサービスにお68 おむね満足していると思う

取 り 組 み の 成 果↓該当するものに○印
1. ほぼ全ての家族と
2. 家族の２/３くらいと○
3. 家族の１/３くらいと
4. ほとんどできていない
1. ほぼ毎日のように
2. 数日に1回程度
3. たまに4. ほとんどない○
1. 大いに増えている
2. 少しずつ増えている○
3. あまり増えていない
4. 全くいない
1. ほぼ全ての職員が
2. 職員の２/３くらいが○3. 職員の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての利用者が2. 利用者の２/３くらいが○
3. 利用者の１/３くらいが4. ほとんどいない
1. ほぼ全ての家族等が
2. 家族等の２/３くらいが○3. 家族等の１/３くらいが4. ほとんどできていない自己評価および外部評価結果
自己外部

項目

〔セル内の改行は、（Altｷｰ）＋（Enterｷｰ）です。〕
自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容

Ⅰ.理念に基づく運営
1（1） ○理念の共有と実践
法人組織理念【挨拶 気配り 思いやり】を意 事業所として、目指すサービスの在り地域密着型サービスの意義をふまえた事業所理 【挨拶．気配り．思いやり】の理念のもと、一 識した支援の実践を心掛けている。利用者 方を職員間で言語化し、関係者に周念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して 人一人がその人らしく暮らせるよう地域との 一人ひとりに寄り添い、その人の能力が最 知・共有することで、方向性がより明関わりを徐々に増やしていけるよう努めて実践につなげている
大限に発揮できるよう、毎月ミーティングで支 確になり、支援に活かされることを期いる。
援方法等を検討している。
待したい。

2

（2） ○事業所と地域とのつきあい組織の感染対策の方針があり、積極的に交利用者が地域とつながりながら暮らし続けられる 地区のお祭りでは獅子舞をホームで披露し 流を図れない状況である。しかし、これまでよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交 ていただいたり、地区の児童クラブからお客 の関係構築もあり、獅子舞や児童クラブとの様宛てにメッセージボードをいただく等、交流している
交流は継続され、職員は地域活動にも参加流を深めている。
している。

3○事業所の力を活かした地域貢献
１４歳の挑戦や福祉課の高校生の実習を受事業所は、実践を通じて積み上げている認知症 け入れる事で認知症に対する理解を深めての人の理解や支援の方法を、地域の人々に向け 頂く機会があったが、コロナ禍の現在は受て活かしているけ入れが困難となっているので、コロナが終息すれば再開の予定。

4（3） ○運営推進会議を活かした取り組み
運営推進会議では、利用者やサービスの実際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

5（4） ○市町村との連携
運営推進会議に市担当者（地域包括支援セ
市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、事業ンター職員）が参加し、サービス状況を把握
所の実情やケアサービスの取り組みを積極的に 地域ケア合同研修会等に参加し、地域包括 している。また、行政が開催する地域密着型伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる 支援センターや他施設の職員との交流・意 サービス連絡研修会へ参加し、事業継続計見交換を行っている。
画作成や防災対策（机上訓練）、虐待防止、介護保険法改定に伴う指導等、学びや情報共有に努めている。
（5） ○身体拘束をしないケアの実践
代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指 ３か月に１度、身体拘束防止委員会を開催 令和５年９月に「身体拘束」についての研修定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基 し日常のケアについての話し合いの場を設 会を開催し、職員は研修後レポートを提出している。管理者は、レポートをとりまとめ、準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理 けている。玄関は防犯上施錠はしている解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケア が、必要時は職員が付き添い出られるよう ミーティングにて内容について検討し、事業に取り組んでいるにしている。
所としての振り返りを行っている。

6

利用者及び家族からは、家族代表者
コロナ禍で書面による開催のみで実際に話
令和５年９月以降、感染対策に配慮しながら の参加に限られているため、事業所し合える機会がなかったが、時間を短縮す
対面形式での運営推進会議を開催していの取り組み状況等の会議内容を参加る等の考慮をしながら、ご家族・区長・地域る。1.現状報告、2.行事・活動報告、3.ヒヤリ 者以外へも周知し、より広く要望や意
包括支援センター職員に集まって頂き現状ハット報告、機関紙「福野便り」を紹介し、運 見を求め、運営に対する理解やサー報告や参加者からの意見等を聞く機会を再営状況の透明性に努めている。
ビスの向上に繋がることを期待した
開。
い。

1/8

自己7

外部

項目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

次のステップに向けて期待したい内容○虐待の防止の徹底
管理者や職員は、高齢者虐待防止関連法につい ミーティング時に話し合う機会を設けて職員て学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内で 全員の理解を深め虐待防止に努めると共に、日々のケアの中でも傷や怪我等を見落の虐待が見過ごされることがないよう注意を払とさないよう注意を払っている。
い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年 司法書士会から講師を招き、成年後見制度後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要 や権利擁護について学ぶ機会がある。実際性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう に制度を活用されている家族もおられる。
支援している9○契約に関する説明と納得契約の締結、解約又は改定等の際は、利用者や 契約時にご家族に不安や疑問を尋ね、不安家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行 の解消と共に不明な点は理解・納得されるい理解・納得を図っているよう説明している。

10 （6） ○運営に関する利用者、家族等意見の反映
利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員な ご家族には利用者の様子を毎月の通信をらびに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営 通してお伝えし、意見・要望等は電話や面に反映させている
会時等随時対応できる体制を整えている。

毎月の通信により、利用者の写真や状況は 運営状況や運営推進会議内容の周細やかに伝えられている。感染対策の為、面 知を工夫し、より多様な手段で運営に会等は管理者立ち合いのもと行われており、 関する意見や要望を受け、検討し、経その際、事業所運営について、意見や要望 過や結果を反映していく体制の構築を聞く機会はあるが十分機能していない。に期待したい。

11 （7） ○運営に関する職員意見の反映
職員用廊下に、労務管理に関する情報提供
代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や 職員が日常で気付いた問題点や意見を付 や業務で共有する情報が掲示、閲覧できる提案を聞く機会を設け、反映させている
箋に貼り、月に１度のミーティングの際、管 よう整備されている。職員からの意見や気づ理者を交えて全員で話し合い問題解決に努 きは、休憩室内に付箋で張り付けるようにめたり、連絡ノートを活用することで情報の し、直近のミーティングでその内容を検討し、共有に努めている。
必要に応じて管理者から組織代表に報告している。
12○就業環境の整備
代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤 代表者は、常に勤務体制に気を配り管理者
務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがい や職員の意見を聞く機会を設け職場の環境など、各自が向上心を持って働けるよう職場環整備に努めている。
境・条件の整備に努めている

13○職員を育てる取り組み
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実 代表者は積極的に職員を研修会に参加さ際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 せており、認知症実践者研修を修了していの確保や、働きながらトレーニングしていくことを る職員も多く、個々のスキルアップに貢献している。
進めている

2/8

自己
14

外部

項目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

○同業者との交流を通じた向上
代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機 地域の合同研修会等に参加し同業者との会を作り、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問 交流の場を設ける事によりネットワーク作り等の活動を通じて、サービスの質を向上させてい に努めている。
く取り組みをしている

Ⅱ.安心と信頼に向けた関係づくりと支援
15○初期に築く本人との信頼関係サービスを導入する段階で、本人が困っているこ 本人の話しに耳を傾け、不安や困り事を解と、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の 決できるようなサービスを提案する事で安安心を確保するための関係づくりに努めている
心・信頼して頂けるよう努めている。

16○初期に築く家族等との信頼関係サービスを導入する段階で、家族等が困っている サービス利用に至った経緯や困り事を聞きこと、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係 とり、ご家族の不安を取り除けるよう信頼関づくりに努めている
係を築く努力をしている。

17○初期対応の見極めと支援サービスを導入する段階で、本人と家族等が「そ ご本人・ご家族のより細かな情報収集の為、アセスメント表を用いて「その時」にまずの時」まず必要としている支援を見極め、他の必要と思われるサービスが何かを見極めてサービス利用も含めた対応に努めているいる。

18○本人と共に過ごし支えあう関係職員は尊厳の気持ちを持って「お世話させ職員は、本人を介護される一方の立場におかず、 ていただく」という態度と心構えで接してい暮らしを共にする者同士の関係を築いているる。それぞれの好みや得意を生かし役割をつくり協力しながら良好な関係を築いている。

19○本人を共に支えあう家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場におかず、 毎月写真付きのお便りで個々人の普段の本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支 様子を伝えており、献立表も同封している。
また、季節毎にホーム新聞を発行し行事のえていく関係を築いている様子やお客様の生活をお知らせしている。

20 （8） ○馴染みの人や場との関係継続の支援
コロナ禍以降、感染防止の取り組みとして家本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場族等との外出（受診時以外）禁止、ガラス越所との関係が途切れないよう、支援に努めている コロナ感染予防のため自由な交流はできな し面会（管理者立ち会い）が継続している。
いが、出来る限り面会時間を設けたり、電家族等からは、ガラス越しではない面会の要話で話す機会を設けて馴染みの人との関望が多く寄せられていることから、事業所とし係を継続できるよう支援している。ても今後の対応について法人組織と検討している。

3/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己21

22

外部項

自己評価
実践状況

目外部評価
実践状況

○利用者同士の関係の支援
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立 みんなで楽しく過ごす時間や気の合う方同せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるよう 士で過ごせる場面作りをし、職員が調整役な支援に努めているとなり良好な関係になるよう努めている。
○関係を断ち切らない取組み
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族 サービスが終了した後も必要に応じて相談を受け付ける等関係性を大切にしている。の経過をフォローし、相談や支援に努めている

Ⅲ．その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
23 （9） ○思いや意向の把握
一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握 日々のケアの中で常に情報収集を行い記に努めている。困難な場合は、本人本位に検討し 録に残して一人ひとりの希望、意向を職員全員が把握できるようにしている。ている24○これまでの暮らしの把握
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環 ご家族、ご本人からの情報を基に、個人情境、これまでのサービス利用の経過等の把握に 報の管理を徹底しつつ職員全員が把握できるようにしてある。
努めている

25

○暮らしの現状の把握
一人ひとりの生活リズムを理解しつつ、身一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する 体状態や有する能力は一覧表にまとめ、状力等の現状の把握に努めている
態変化があれば記入し職員が把握しやすいようにしている。

26 （10） ○チームでつくる介護計画とモニタリング
本人がより良く暮らすための課題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している27

日頃、不安そうな表情や、なんとなく口に出していることにも耳を傾け、そばに寄り添って何度でもゆっくりと聞くことを、職員は心がけている。

本人やご家族の思いや意見を聞き、ケアプ 利用者各自の介護計画の目標は、具体的なラン実践確認表を作成し、毎日職員が項目を毎日確認して実践状況を記録していチェックしている。ミーティング時に意見交換 る。担当制をとっており、モニタリングしたもしモニタリング、カンファレンスを行っていのはカンファレンスで意見交換し、家族ともる。
話し合っている。

○個別の記録と実践への反映
日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を 食事、排泄等身体的状況、日々の暮らしの個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら 様子や本人の言葉、行事等を個別のファイルに記録している。職員は勤務時間前の確実践や介護計画の見直しに活かしている
認と特記事項の申し送りを行っている。

4/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己28

29

外部

項目

外部評価
実践状況

○一人ひとりを支えるための事業所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズ 本人・家族の状況に応じ、必要な物品の買に対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟 い物等は対応はしている。
な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○地域資源との協働
一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな 月に１度の訪問理美容サービスや訪問診療を利用できるよう支援している。
暮らしを楽しむことができるよう支援している

30 （11） ○かかりつけ医の受診支援
受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している
31

自己評価
実践状況

入所前のかかりつけ医への受診希望者は家入所前に主治医の確認と本人・家族の今後 族の協力のもと実施されている。ホーム医の希望を聞き取り、適切な医療を受けられ （協力医）希望者は訪問診療を月1回定期的るよう支援している。に受けている。日頃の健康管理は看護職員が中心となっている。

○看護職との協働
職員は日々の介護の中で常にお客様の健介護職は、日常の関わりの中でとらえた情報や気 康状態の変化に気付けるよう努め、変化がづきを、職場内の看護職や訪問看護師等に伝え あれば職員間、ホーム医と情報を共有し適て相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を 切な処置や診断を受けられるよう支援して受けられるように支援しているいる。

○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるよう入院には家族・病院関係者との連絡を密にに、又、できるだけ早期に退院できるように、病院し情報を共有しながら回復状況を把握する関係者との情報交換や相談に努めている。あるよう努めている。
いは、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
33 （12） ○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方について、早い 重度化した場合や終末期については、入居 入所時に本人・家族等に重度化した場合の段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所 時に本人・家族に説明し理解を得ており、入 ことについて説明し理解を得ている。医療のでできることを十分に説明しながら方針を共有し、 院等があれば家族や地域の関係者と共に 必要度が高い場合は家族等と話し合い、協地域の関係者と共にチームで支援に取り組んで 今後の方針を考えつつ事業所としてできる 力医療機関にお願いしている。看取りの事限りの支援に努めている。
例はない。
いる
32

34

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職 緊急時マニュアルに沿い、日頃の業務にて員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行 応急手当や初期対応の実践力を身に付けている。
い、実践力を身に付けている

5/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
外部評価
自 外
項 目
己 部
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
35 （13） ○災害対策
災害時の地域住民の協力について
年に２回避難訓練を実施し、消防署職員の 火災の避難訓練は、平屋建てのため平行移火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わずは、運営推進会議などで議題にする方にも立ち会っていただき、その都度アドバ 動で避難待機している。洪水避難計画の策
利用者が避難できる方法を全職員が身につけることもあるが訓練時の協力実績はなイスを得ている。災害時に備え洪水時避難 定を行い行政にも提出している。敷地内に降とともに、地域との協力体制を築いているい。今後、様々な災害時において利確保計画を策定し地域における避難場所 雨災害時のプールを設けている。備蓄は所用者の安全確保の観点から、地域かの確認を行なうと共に、備蓄品は定期的に 定の場所に保管され、定期的にローリングスら理解と協力が得られるような働きか点検している。
トックを実施している。
けに期待したい。

Ⅳ．その人らしい暮らしを続けるための日々の支援
36 （14） ○一人ひとりの尊重とプライバシーの確保
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている

日頃から理念に基づき高齢者の特性や認知ミーティング等の話し合いで、職員の意識向症について学びを深め、利用者に対して思上を図り、日々の関りから、お客様の誇り、いやりをもって接すること、言葉づかいに気プライバシーを損ねないよう尊敬の念を持を付けることなどを、管理者をはじめ職員はち接する事を心掛けている。
実践を心がけている。

37○利用者の希望の表出や自己決定の支援
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている38○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一 基本的な一日の流れはあるが、お客様の人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように 体調やペースに合わせて希望や思いを考慮し一日を過ごしていただいている。
過ごしたいか、希望にそって支援している39○身だしなみやおしゃれの支援希望されたお客様は、月に１度訪問理美容その人らしい身だしなみやおしゃれができるように サービスを利用されている。衣類はお客様支援しているの好みや家族の希望等を考慮している。起

日々の生活の様子や対話の中から、お客様の希望や思いを汲み取り、出来る限りその方に応じた選択や行動が出来るように支援している。

床時の整容を、必要な方に行っている。
40 （15） ○食事を楽しむことのできる支援
職員は利用者の希望も取り入れて献立を作
食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好 できるだけ旬の物を取り入れた献立とし、食 り、近隣のスーパーなどで食材を購入していみや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準 材の色合い等にも気を配っている。できる る。敷地内の畑で収穫した野菜の利用もあ方にはお茶入れ、配膳下膳を手伝っていた備や食事、片付けをしている
る。利用者の状況に合わせた食事の形態もだいている。
工夫している。
41○栄養摂取や水分確保の支援
栄養のバランスを考え献立を作成し、一人食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて ひとりに合った食事量、水分量、好み等を確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に 把握し、食べやすい形態で提供している。
応じた支援をしている
毎食、食事量を観察、記録している。

6/8

自己42

外部項目

自己評価
実践状況

外部評価
実践状況

○口腔内の清潔保持
口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一 毎食後口腔ケアを行っている。自力ででき人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケ る方は声掛けし見守り、出来ない方は介助で行い、清潔保持に努めている。
アをしている43 （16） ○排泄の自立支援
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとり 排泄チェック表により排泄パターンを把握 排泄自立の維持、ポータプルトイレの適切なの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレで し、声掛け、誘導を行いトイレでの排泄を促 使用、個人の状況を毎日の排泄チェック表から把握して、排泄援助や健康管理に役立の排泄や排泄の自立にむけた支援を行っている している。てている。
44○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

朝食時毎日バナナを提供。その他、献立に工夫し乳製品や食物繊維が豊富な食材を使うことにより自然な排便を促している。お客様によっては主治医の指示により薬による方法もとっている。

45 （17） ○入浴を楽しむことができる支援
利用者の体調や希望に添って１ユニット１日一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を 3名程入浴して頂いている。時間的にも余裕 浴室は各ユニット２ヶ所あり、利用者の身体楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決 があり、１人ずつゆっくりと入浴ができる。身 機能に応じてシャワー浴を提供している。入
めてしまわずに、個々にそった支援をしている
体状態が悪い時は清拭や足浴を行ってい 浴剤は使用していない。
る。
46○安眠や休息の支援
一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

47

○服薬支援
一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用 薬の処方に変更があった場合等、職員は副法や用量について理解しており、服薬の支援と症 作用について把握し、状態に変化がないか状の変化の確認に努めている
注意深く見守るよう努めている。

48○役割、楽しみごとの支援張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一 ご家族．ご本人からの情報や、日々の様子
人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、 から出来る事・好きな事を見つけ取り組んで頂いたり、季節毎の行事を行い気分転換で楽しみごと、気分転換等の支援をしている
きるよう支援している。

できるだけ日中の活動を促し、生活のリズムを整えながら、一人ひとりの体調等を考慮し休息がとれるよう支援している。夜間寝付けない時には、暖かい飲み物を提供したり、お話を傾聴するようにしている。

7/8

次のステップに向けて期待したい内容

自己評価
外部評価
自 外項 目己 部
実践状況
次のステップに向けて期待したい内容
実践状況
49 （18） ○日常的な外出支援
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出か 通常であればお花見や菊祭り等季節ごとの コロナ感染症で外出が制限されてから、外出 コロナ感染症が５類に移行している現けられるよう支援に努めている。又、普段は行け イベントに出掛けていたが、コロナ禍で外出 支援や行事は行われていない。窓を開けて 在、感染対策をした上で、面会の緩ないような場所でも、本人の希望を把握し、家族 が困難な為、天気の良い日には玄関前の の外気浴、事業所周辺の散歩や日光浴など 和、地域への外出、本人の希望などの実現に向けた取り組みを望みたや地域の人々と協力しながら出かけられるように ベンチに座り外気浴をして頂いている。
を行っている。
い。
支援している
50○お金の所持や使うことの支援
自分で少額のお金を持っている方もいる
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解し が、基本的にはご家族よりお小遣いとしてており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を お金を預かり、本人が欲しい物や必要な物所持したり使えるように支援しているがあれば買い物時に購入出来るよう支援している。

51○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙 公衆電話を設置したり、携帯電話の所有にのやり取りができるように支援をしている
より自ら電話することができる。年賀状やはがきを出すための支援も行っている。

52 （19） ○居心地のよい共用空間づくり
共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている
53

太陽の自然光が入り、明るく清潔で落ち着いたホールになっている。行事の写真や季節にあった貼り絵、塗り絵が掲示してあり、お客様同士の交流の場になっている。ホール内にキッチンがあり家庭的な雰囲気となっている。

利用者は居間兼食堂で過ごす時間が長い。
ソファを備えた空間や畳の場所でくつろぐことができる。壁面には季節感のある利用者の作品などが貼られている。2ユニット間を行き来できるような構造となっている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づくり
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利 ソファに座りTVを観たりCDで音楽を聴いた
用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の り自由に楽しむことができ、本や雑誌等読工夫をしている
み、ゆったりと過ごせる空間になっている。

54 （20） ○居心地よく過ごせる居室の配慮
各居室入口には見やすい木の表札がかけら
居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相 自宅で使用していた使い慣れた物やご家族 れて分かりやすい。居室内には洗面台が設談しながら、使い慣れたものや好みのものを活か の写真、小物等をお客様と相談しながら置 置されており、清潔に保たれ、かつ整理整頓して、本人が居心地よく過ごせるような工夫をして いている。
されている。
いる○一人ひとりの力を活かした安全な環境づくり
55
建物内部は一人ひとりの「できること」「わかるこ 各自の身体機能や歩行状態に応じて座席と」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活 を決める等安全に配慮しつつ、居室・自席にはそれぞれ表札・席表を設置する事で自が送れるように工夫している分で確認できるようになっている。

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（別紙４（２））

事業所名

目標達成計画

作成日： 令和はぴねすグループホーム福野
6 年

３ 月 ２５ 日目標達成計画は、自己評価及び外部評価結果をもとに職員一同で次のステップへ向けて取り組む目標について話し合います。
目標が一つも無かったり、逆に目標をたくさん掲げすぎて課題が焦点化できなくならないよう、事業所の現在のレベルに合わせた目標水準を考えながら、優先して取り組む具体的な計画を記入します。
【目標達成計画】
優先 項目
順位 番号12349

435

現状における問題点、課題

目標

目標達成に向けた具体的な取り組み内容

コロナ感染予防の為、外出・面会に制限があり利用者・家族の不満増加しているが、徹底した制限により利用者の誰１人コロナ感染者が出ていないのも事実でありどの程度緩和すべきかが課題。

利用者・家族の思いを尊重しつつ、感染対策にも取り組む。

今後気候が良くなるにつれ、外気に触れる機会を積極的に設け、面会も十分な換気ができる環境を作ることによりガラス越しの制限を無くしていく。

毎月通信でご本人の様子はお伝えしているが、運営推進会議において家族の参加は代表者１名となっておりその他の家族には事業所の現状について周知して頂く機会がない。

どのご家族も事業所の現状を知る事が出来るようにする。

火災時に備えた避難訓練は年２回実施しているが地震の際の具体的な避難方法や地域との協力体制を築けていない。

災害時にスムーズに避難できるよう体制を整えておく。

目標達成に要する期間

６ヶ月

運営推進会議において配布している資料を他のご家族にも配布する。
３ヶ月

まずは区長さんに災害時の避難場所を確認し、利用者全員が安全に避難できる誘導方法を職員間で検討する。

３ヶ月

4ヶ月

5ヶ月

注）項目の欄については、自己評価項目の№を記入して下さい。項目数が足りない場合は、行を挿入してください。

（別紙４（３））

サービス評価の実施と活用状況（振り返り）
サービス評価の振り返りでは、今回の事業所の取り組み状況について振り返ります。「目標達成計画」を作成した時点で記入します。
【サービス評価の実施と活かし方についての振り返り】
実施段階

取 り 組 ん だ 内 容（↓該当するものすべてに○印）①運営者、管理者、職員でサービス評価の意義について話し合った②利用者へサービス評価について説明した

1サービス評価の事前準備○③利用者家族へサービス評価や家族アンケートのねらいを説明し、協力をお願いした④運営推進会議でサービス評価の説明とともに、どのように評価機関を選択したか、について報告した⑤その他（）①自己評価を職員全員が実施した②前回のサービス評価で掲げた目標の達成状況について、職員全員で話し合った

2

自己評価の実施○③自己評価結果をもとに職員全員で事業所の現状と次のステップに向けた具体的な目標について話し合った○④評価項目を通じて自分たちのめざす良質なケアサービスについて話し合い、意識統一を図った⑤その他（）①普段の現場の具体を見てもらったり、ヒアリングで日頃の実践内容を聞いてもらった3

外部評価（訪問調査当日）○②評価項目のねらいをふまえて、評価調査員と率直に意見交換ができた○③対話から、事業所の努力・工夫しているところを確認したり、次のステップに向けた努力目標等の気づきを得た④その他（）①運営者、職員全員で外部評価の結果について話し合った②利用者家族に評価結果を報告し、その内容について話し合った4

評価結果（自己評価、外部評価）の公開○③市区町村へ評価結果を提出し、現場の状況を話し合った○④運営推進会議で評価結果を報告し、その内容について話し合った⑤その他（○）①職員全員で次のステップに向けた目標を話し合い、「目標達成計画」を作成した②「目標達成計画」を利用者、利用者家族や運営推進会議で説明し、協力やモニター依頼した（する）

5

サービス評価の活用○③「目標達成計画」を市町村へ説明、提出した（する）④「目標達成計画」に則り、目標をめざして取り組んだ（取り組む）⑤その他（）