鶴岡ロータリークラブ会報

も5−1
1976−4−13
閉岡ロータリークラブ

例会場
事務局

創立昭34．6．9

鶴岡市馬場田丁承認昭34．6．27

353地区

物産館3階ホール

例会日 毎週火曜日 午后12．30′〜1．30
碍岡市馬場田丁 零ぬ岡商工会議所内 電0235（2215775

会長％点．物．42

佐藤忠

幹事

吉野勲

鐘

％ロータリーソング（我等の生業）％ビジター・ゲスト紹介

珍新会員 板垣広志君 ㈱板垣鉄工所社長％会長報告

紹介者 新穂光一郎君㊥新会員の委員会所属 石倉健司君、板垣広志君（SAA）⑳菅原辰吉君（著述業）と職業分類を変更⑬鶴岡桜の会 桜木保存育成と郷土の美化運動の趣旨、進んでご入会を⑳交換学生、斎藤太一君の近況着便（後記）⑳例会場火災見舞金届く 八幡RC、天童RC㊥クラブ協議 第一会議室にて本日4時より開会、各委員長は義務出席です

珍幹事報告㊥酒田東RC

4月22日12時30分

妙⑳山形南RC冬山形RC

4月20日
4月28日

亀 松 閣
四 山 楼

午後5時
午後6時

法寺

⑳北海道5地区連合年次大会案内着便⑳白鷹RC会報着便

多委員会報告やロータリー財団委員長 上野三郎君（報告2つ）（後述）⑳職業奉仕委員長 三井 健君（職業奉仕四つの反省）（後述）㊥親睦委員会。張紹淵君

4月18日朝いなほ1号にて鶴岡を出発し、西ドイツのミューへソで開かれる外科学会で4月30日11時より講演し、5月1日ニコ」．一ヨークに廻り、ニュープランズウィツタのクラー先生の病気見舞いをして、5月5日朝、天の川で帰国する。旅行と留守宅の無事を祈ってスマイル。
0中野清吾君より 鶴岡日石本社々屋落成につき感謝のスマイルあり。
。東京銀座RCとバナーの交換

珍会員スピーチ 石黒慶之助君（歯科医療は何故に混乱するのか）（後述）
＠転載（マンガ読む大学生）菅原牧江さん％出席報告％点
鐘TO mGrlIFY THE HUMAN BEJrlG

人間に威信を．′851−42−2

歯科医療は何故に混乱するのか
歯科医 石 黒 慶之助君
一昨年から昨年にかけ歯科医療について、差額診療、不正請求受診拒否、高額請求等々すべてが悪徳であるかのように宣伝され、現場の私共は医師としての良識と現実の医療体系の矛盾に苦しんでまいりました。

そして解決は難しい要因が沢山積み重なっていますので短時日で改善されそうにもありません。更に歯科医と患者に不信感が高まり患者はおそるおそる受診し、歯科医は積極的に良い仕事をやろうとする意欲を失うようになるかと先き行きが心配でなりません。
昨今のニュースでは、医療の改正に当り医科は4月より値上げとなったが歯科だけは値上げおあずけであります。更に今まで特殊診療については慣行料金との差額を法的に認められていたのが、「差額徴収は材料費の差額だけに止め技術料の差額は認めない」という厚生省の通達まで出されそうな状況です。
これは歯科医にとって大変な圧迫であります。tt今まで悪いことをして来た懲罰だ などと考えては困ります。歯科医療は更に泥乱し迷惑するのは患者でありましょう。本当に寒心に耐えません。

現在歯科医は全国で36，50昭位、山形県では3〕0名、鶴岡地区では34名でありまして大部分が保険医の指定を受けているが、盈2年間位で生活保護医の返上、保険医辞退などが増加しつつあり、反社会的だという批判が多くなってまいりました。彼等は医学的良識をもって新しい進歩した診療を行うには保険診療では無理であり、良い仕事をし切実な患者の要望に答えたいと考えているようです。保険診療だけで生計を得るためには、点数に見合うような診療、即ち粗診乱癖で1日に50名以上も消化するような診療となり、切角勉強した良い仕事が出来ないという学術的良識に悩んだ結果、保険医を辞退するのだと云っています。
彼等の言うことは私も良く理解出来ますが、医療の社会性からとし、金の無い人は誰が診るのか、毎月保険料を徴収されていても保険医が無くなってほ実際上健康保険制度は無いも同様でありましょう。これは社会問題であります。

このような問題を起さぬようにと考えたのが差額徴収制度であったわけです。保険給付の枠外で良い仕事（貴金属の使用、高度の技術を要する補てつ等）をやってもらいたければ自由診療に切り換え、更に保険で認める捕てつ料をそれから差引いて支払う制度です。大変良い制度であり．保険者も、患者も、歯科医も3着妥協による中道的な納得の出来る方法であったと思ったのですが、この制度を露骨に利川した所謂悪徳歯科医が問題となり、tt差額徴収、即悪徳歯科医のl¶象を生えるようになった。今回の中医協答申にはこれがヤリ玉に上った次第であります。

一体保険診療に歯科の補綴を加えることは無理なのではないかと思います。患者は誰でも良い材料で長つづきのする良く噛める、しかも美しくなるような入歯を望みます。そして自分だ
けは早く良く丁寧に診てほしいと念じます。これには相当な費用がかゝる筈ですが、これは保険から支払ってほしいわけです。現在の体勢はこのよう多様化した国民の要望に対処されていないわけです。先進国で歯科補綴を保険給付しているのは日本だけのようです。英国では以前給付していたが巨大な赤字を生み中上L共産路ですら補綴給付は行っ〔いない。現に歯科医師

851−42−き会の調査では歯科医師の60％が補綴をカットしてほしいと望んでいるようです。

厚生省は歯科代表のいない場所で医療費をおきえつけ、一方附こ「差額徴収は材料費の差額だけに限る」と通達を出そうとしています。この通達だけでは解決にならないでしょうし、マスコミの如何にたゝいても医療問題の解決は困難であります。

0絶対数の多すぎる歯科疾患への対策

歯科医師の教育制度、歯科衛生の徹底予防対策の法制化
0保険制度下の歯科技術料の適正化或は補てつ切り捨て

非採算点数の大巾改正、医療費の国際水準の是正。歯科医のモラル向上などが重要課題と考えられます。
一朝一夕で解決されるとは考えられませんが国民医療の立場から、歯学の進歩も採り入れ、− 開業医にも報いられる医療制度の改善に努力せねはならぬことです。私共歯科医はまだまだ当分の問、世の批判に耐え患者の不信感をやわらげるよう努力せねばならないでしょう○そして歯科医としての良識と現実の医療制度の矛盾に苦しみながらも学問技術の研至酎こ努力すべきと考えています。

今週中にも厚生省の通達が出る状況てすが歯科医業の経営も大きな減収となり門乏に耐えねはならなくなりそうです。そして歯科界はまた毘乱しそうであります。どんな変化を起すか心配しながら大いに関心を高めています。

然し私は「人間の尾大の幸福は健康である」ことのため職業に奉仕することを忘れません○
また「生きることで一番大切なことは人の悲しみを知ることである」ことを信じ毎日の診療に励みたいと思います。

職業奉什委員長三井健＝職業奉仕四つの反省＝
1・顧客に対して最上の品質、最高のサービスを提供しているか
常に正直と親切を旨としているか
2．従業員に対して彼等の長所を充分に認め、かつ買っているか

安全で快適な職場を確保しているか
苦情に対して公正な態度で対処しているか
自ら誠至、正直、善意の丁本を示しているか。
3・競争名に対して公正な態度で接しているか
あなたは、行動をもって誠実を感銘させているか彼等とともに事業水準の高揚につとめているか
4．協力者に対して公平でしかも友情にみちた関係を保っているか851−42−4

いつも支払をよくしているか

以上は岐阜南RC、職業奉仕委員会の創業になるものですが、当クラブ会員もこの四つの反省を、反省の資として参りましょう。

斎藤太一君の便り
鶴岡ロータリークラブのみなさん、お元気のことと思います。今になって考えるのですけど世界一といわれるアメリカ人の生活を知るということが、いかにすぼらしいことであるか身にしみて感じています。まだ自分で、はっきりといえないのですけど、自分自身、日本を出発したときにくらべると、たいへん変ったような気がします。日木へ帰る日も近づいています。とにかく、アメリカにいる間は、日本のヤングとして頑張りたいと思います。では、また会う目まで。

太一より＝＝＝呆れたマンガ読む大学生＝二二（転載）

ベネズェラ・広島大学

菅原敏江さん

日本の大学は恵まれている（り 日本の大学に来て一番驚いたのは、大学生がマンガを読んでいることである。呆れてしまった。

（2）日本の大学生は余り勉強熱心ではないように見受けられる。まじめに勉強している人と遊んでいる人との差が極めて大きいと思う。

（3）日本の大学は設備が大層良く整っており、自分がやる気になれば、いくらでも勉強ができ全くもったいない程の設備である。べネズェラでは薬品などほ節約して用い、学校の器具を損傷した場合は、自費で返済することになっている。

毎）日本の大学は男女の交際が自由で健康的である。母国では男女は軽々しく親しくならないのが常識であり、交際は必ず人前ですることになっている。
（5）ウーマンリブなどほ私は大反対である。女性には女性としての天分があり、生き方があると信じている0−数率員席席

会日日・i出

本日の出席（以）軋＿＿」革−報告73名！ l早坂（徳）君、五王嘉三i妄55名！欠席者憎悪』、隻璽憲瞥▲達男（75・34％

前回の出席』霊≡諾震芸80●喜≡芸r確定出席率90．28％

ビ ジ タ ー上）

笹原君、鈴木（弥）君、高橋（津田君、富樫君、驚田（克）君

張君一束京銀座RC 薮田君一仙台RC
佐藤（衛）君一温海RC
板垣（俊）君、斎藤（信）君、富樫君、中村君

一鶴岡西RC岡本悦衛君一束京王子RC 高綱博明君一山形RC
和島市太郎君一酒田東RC
菅原隼雄君、原田行雄君、上野十九治君、佐藤成生君、加賀山隆士君
一鶴岡西RC