（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年３月１８日【事業所概要（事業所記入）】
０８９１７０００４９

事業所番号

株式会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

メディカルアシスト

たんぽぽ

ユニット名

Ａユニット

〒３００－１５２５
茨城県取手市桜が丘１－１７－１３
平成２４年９月１５日

評価結果
市町村受理日平成２５年３月１５日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0891700049-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年１１月２１日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年２月２８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
当事業所は、地域との交流を大切にしている。毎年、近隣の小学校へ訪問して認知症についての理解や介護の仕事についての講義を行い、更に生徒が当事業所へ来所して利用者様と触れ合うことで認知症について理解してもらえる様にしている。
その他、地域行事へも積極的に参加している。運営推進会議を通して、桜が丘自治会が主催する自主防災会の「防災・安心台帳」に加入し、災害時には地域の方々と協力ができる体制を整えている。また、桜が丘団地内にはいくつものボランティアがあるため、年に数回ホームへ来所して頂き、日本舞
踊やハーモニカ演奏などをして下さっている。その他にも季節によっては地域の老人会の皆様と合同でクリスマス会を開催するなどして互いが楽しく過ごせる時間を作っている。
家族交流会も定期的に開催して家族と利用者様が共に楽しめる時間が持てるようにしている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
理念に「地域との積極的な交流」を一番に掲げ、利用者が地域の人々と楽しく交流ができるよう敬老会やクリスマス会を自治会と合同で催し、事業所を会場として提供している。
自治会の清掃活動に利用者と職員が一緒に参加しているほか、管理者は近隣の小学校に出向いて認知症についての講義を行うなど、地域と協力関係を築きながら利用者が地域の一員として暮らせるよ
う努めている。
職員からの意見や提案を代表者や管理者に相談できる体制が整っており、何事もすぐに対応して利用者が暮らし易い環境づくりに力を入れている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況毎朝、朝礼時に職員全体で基本理念
法人の理念を事務所に掲示し、毎朝のを読み上げ、業務開始前に意識付を ミーティング時に全職員で唱和するととも地域密着型サービスの意義を踏 している。又、ユニットごとの理念 に、各ユニット毎に作成した地域密着型
まえた事業所理念をつくり、管理 を作成し見やすい場所へ掲示し実践 サービスの意義を踏まえた理念を居間に掲示し、職員は日々確認しながら共通認識の者と職員は、その理念を共有して に努めている。
もと、実践につなげている。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1○事業所と地域とのつきあい

2

利用者が地域とつながりながら

2 暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

自治会へ加入し、除草作業や夏祭り
自治会に加入し、利用者と職員で清掃活などの行事へ参加している。又、自 動や盆踊りなどの行事に参加しているほ治会には（自主防災会）が発足され か、自治会と合同で行う敬老会やクリスマているため、利用者の全員が加入
ス会などの行事では、事業所を会場としてし、災害時などには協力が得られる 提供するなど、事業所自体が地域の一員とようにしている。
して日常的に交流している。
自治会主催の災害時訓練にも参加し月２回から３回フラダンスや親父バンている。
ド、大正琴、カラオケなどのボランティアを受け入れ、利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう支援している。
近隣の小学校へ出向き認知症についての講義を行ったり、実際にホームへと来所して頂いて、利用者様と触れ合いの時間を持って理解して頂けるようにしている。

運営推進会議は家族等の代表や市職員であ○運営推進会議を活かした取組み 2ヶ月に１回運営推進会議を開催
し、利用者様の生活状況を報告し、 る地域包括支援センター職員、自治会長、地委員の皆様には実際の避難訓練へ参 区長、老人会会長、民生委員、ボランティ
加して頂き、改善点などを伺いサー ア、管理者で２ヶ月に１回開催している。
昨年の運営推進会議の中で多くの参加者をビスの向上に努めている。
得る会議にしようと開催日を平日と休日を交運営推進会議では、利用者や互にする事を地域包括支援センター職員了承
サービスの実際、評価への取り組のもと全委員で決めたが、休日開催の運営推
み状況等について報告や話し合い
進会議には地域包括支援センター職員の参加を行い、そこでの意見をサービスは得られていない。
向上に活かしている
運営推進会議では管理者からの報告が中心となっていて、活発な会議内容とはなっていない。

2

運営推進会議に毎回市職員又は地域包括支援センター職員の参加が得られるよう再度全委員で開催
日を話し合うことを提案する。
地域包括支援センター職員が運営推進会議に参加できない場合は代わりの市職員が参加することが望まれる。
活発な会議となるよう事前に委員に議題を知らせておくなどの工夫をし、サービスの向上に活かせるような運営推進会議になることを期待する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況取手市地域密着型サービス連絡会で管理者は市担当者を頻繁に訪問し、事業出た疑問点などを市の職員へ質問し 所の実情やケアサービスの取組みを報告したり、意見交換をしている。又、地 ながら情報交換をしている。
市町村担当者と日頃から連絡を 域包括支援センター職員と共に認知
毎月１回市福祉課を訪問し、生活保護を密に取り、事業所の実情やケア症サポーー養成講座を開催し、認知 受給している利用者の状況や金銭報告をしサービスの取組みを積極的に伝え 症が広く理解されるようながら協力関係を築いている。
ながら、協力関係を築くように取 努力している。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

当事業所は、目の前が公道で車の通身体拘束や行動制限を行わないことを契りが激しく危険なため、家族へ事情 約書に明記している。
を説明し、利用者様の安全のため施職員が順番に講師を務める身体拘束排除錠をしていますが、希望時にはいつ に向けた内部研修を実施し、職員は身体拘でも開錠している。
束の内容とその弊害を理解するとともに話
又、定期的なカンファレンスを開催 し合い、共通認識を図りながら身体拘束をして、毎回、担当職員を換えて身体 しないケアに努めている。
拘束について調べ発表する場を設
事業所前には車の往来が激しい公道があけ、理解を深めている。
り、危険なため家族等の同意を得て玄関を施錠している。
玄関の解錠に向けて運営推進会議で定期的に話し合っている。
定期的に内部研修を開催し、虐待についての知識を深め、常に注意を払
い虐待や身体拘束防止に努める。

○権利擁護に関する制度の理解と 行政担当者から情報を頂き、必要である方は関係機関と話し合いのうえ
活用
で活用できるよう支援している。
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

契約時、パンフレット、重要事項説
明書を用いてわかりやすく説明を
契約の締結、解約又は改定等の し、理解と納得を頂いて契約をして際は、利用者や家族等の不安や疑 いる。不安な点や質問などはいつで問点を尋ね、十分な説明を行い理 も受け付けている。
解・納得を図っている
管理者や職員は日々の会話の中から利用者○運営に関する利用者、家族等意 苦情相談窓口を設け、契約時に説明をし、面会時には日々の様子を伝え の意見や要望を聴くとともに、家族等の面会見の反映るようにしている。又、家族交流会 時や家族交流会で意見等を聴く機会を設けて時にも意見を伺い運営に反映してい いる。
家族等から職員の名前が判るようにしてほる。
しいとの要望を受け、全職員で話し合い、出利用者や家族等が意見、要望を勤している職員の名前をホワイトボードに記管理者や職員並びに外部者へ表せ載して玄関ホールに掲示するなど、出た意見る機会を設け、それらを運営に反や要望を反映させている。
映させている
前回の外部評価結果で家族アンケートの実○契約に関する説明と納得

9

10

6

施が課題となったが、１２月に開催する家族
交流会において家族アンケートを実施することとしており、準備を進めている。

○運営に関する職員意見の反映

11

7

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

管理者は月１回の定例会議で職員から意
毎月カンファレンスを開催し、意見や提案が出来るようにしている。ま 見や提案を聞く機会を設けているほか、いた、日々の申し送り時などでも職員 つでも職員から意見を聞くよう努めていの意見を聞き運営やケアに反映でき る。
代表者や管理者は職員から出た「現在使るよう努めている。
用している加湿器だけなく、感染症対策のため除菌作用のある空気清浄機を購入してほしい」との提案や「風呂場と脱衣所の温度差をなくすため、エアコンを設置してほしい」との要望を受け、空気清浄機とエアコンを購入するなど、運営に反映させている。
定期的に代表者を交えて内部研修を行い意見交換を行っている。又、職員が自己評価をする機会を年に数回設け、日々の業務に対する姿勢などを見つめる機会を設けいる。

4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

定期的に内部研修を開催し、職員の知識を高めるよう努めている。
代表者は、管理者や職員一人ひ 外部研修は職員のレベルに合わせて参加するようにしている。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
取手市地域密着型サービス連絡会を○同業者との交流を通じた向上
開催し、他のグループホームや行政代表者は、管理者や職員が同業 との情報交換の場を作り、サービス者と交流する機会をつくり、ネッ の質の向上に努めている。又、連絡
トワークづくりや勉強会、相互訪 会の中で事例検討などの勉強会を開
問等の活動を通じて、サービスの 催して職員同士の交流を図ってい質を向上させていく取組みをして る。
いる○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援15

入居前に本人と会う機会を設けている。本人や家族からこれまでの状況
サービスの利用を開始する段階 を聞き、本人の思いや要望などを聞で、本人が困っていること、不安 き取るように努めている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

16○初期に築く家族等との信頼関係 入居前に本人と会う機会を設けた際にはご家族にも同席してもらえる様
サービスの利用を開始する段階 にしている。その際、これまでの生で、家族等が困っていること、不 活状況などを伺い、不安な思いや要
安なこと、要望等に耳を傾けなが 望などを聞き取るように努めている。
ら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

入居申し込み時に本人や家族より、相談内容を伺い思いや状況などを確サービスの利用を開始する段階 認し、グループホーム以外のサービで、本人と家族等が「その時」ま スへ繋げることが出来るようにしてず必要としている支援を見極め、 いる。
他のサービス利用も含めた対応に努めている
5○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況18

○本人と共に過ごし支え合う関係 自分で出来る事はなるべく自力でおこなってもらえるよう支援している。本人を尊重し、理解しながらそ
職員は、本人を介護される一方れぞれが出来る事を活かせるようなの立場に置かず、暮らしを共にす
環境作りに努めている。
る者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 家族交流会を通してご家族とのコ
ミュニケーションを密に図ってい係る。又、お便りにて利用者様の近況
職員は、家族を支援される一方 報告や日常生活の様子を伝えて理解の立場に置かず、本人と家族の絆 して頂き、共に本人を支えている。
を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

20

職員は利用者との日々の会話や家族等の○馴染みの人や場との関係継続の 家族の面会や外出・外泊するなどして、大切な人との関係が途切れない 話から馴染みの人や場所を把握するととも支援よう支援している。また、入居の際 に個人ファイルに記録して職員で共有し、には使い慣れ馴染みの家具などの関係が途切れないように支援している。
品々を持ち込んでいる。
職員は利用者から馴染みの店に行きたい
本人がこれまで大切にしてきたとの希望があった場合には付き添うなど、馴染みの人や場所との関係が途切個別に対応している。
れないよう、支援に努めている
家族等の協力を得て利用者が以前住んでいた自宅に外泊したり、馴染みの飲食店などに継続して行けるよう支援している。

8

利用者同士の関係を把握し、席順を見直したりしている。又、おやつ作りなどを開催して、互いに話しかけ利用者同士の関係を把握し、一 協力しながら作業が出来るようにし人ひとりが孤立せずに利用者同士 ている。常に目配り気配りをしてトが関わり合い、支え合えるような ラブルにならないよう配慮し、楽し支援に努めている
く過ごせるよう心掛けている。
○利用者同士の関係の支援

21

サービスが終了しても家族の気持ちに配慮しながら関係を継続して行け
サービス利用（契約）が終了し るようにし、相談事にも応じられるても、これまでの関係性を大切に よう支援している。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅲ

項

目

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。
困難な場合は、本人本位に検討している。

○これまでの暮らしの把握
24

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

自一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている

職員は日々の生活の中で利用者と会話を日々の暮らしの中でその人らしく暮らしていけるよう言葉や表情・行動 交わしたり、利用者の表情やつぶやきからなどを見逃さないよう日常の観察を 思いや意向を把握している。
思いを表出できない利用者には入居時の行っている。
アセスメントを活用したり、職員が日々の生活の中で利用者の興味のありそうな話をしながら表情や反応を観察して思いを推し量るほか、家族等から話を聴いて職員で話し合ったり、管理者に相談しながら把握に努めている。
把握した思いや意向は朝礼時に全職員で共有するとともに、個人ファイルに記録している。
プライバシーに配慮しながら、本人や家族の方々から生活歴や今までの暮らし方などについての必要な情報を聞き取り把握する。

朝・夕の申し送りで、日中・夜間帯の一人ひとりの状態を報告し、生活
リズムや心身の状態を全職員が理解
一人ひとりの一日の過ごし方、 して把握できるよう努めている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

利用者の希望を聴いたり家族等の来訪時○チームでつくる介護計画とモニ 職員一人ひとりに担当してもらいモ
ニタリングを行っている。介護計画に意見や要望を聴き、介護計画に反映させタリング
書を作成する際に役立て、家族の意 ている。
職員が毎月順番にモニタリングを行い、本人がより良く暮らすための課 見や本人の状態が変化した際には随時見直しを行っている。
計画作成担当者と意見交換をしながら３ヶ10 題とケアのあり方について、本
月から６ヶ月毎に介護計画を見直すととも人、家族、必要な関係者と話し合に、家族等の確認を得ている。
い、それぞれの意見やアイディア
利用者の心身の状態に変化が生じた場合を反映し、現状に即した介護計画
は、随時現状に即した介護計画に見直してを作成しているいる。
7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況27

ケース記録に日々の様子を個別に記入
し、毎日、朝・夕の申し送りで報告
し、職員が情報を共有している。この日々の様子やケアの実践・結果、気情報を基にケアカンファレンスを開催
づきや工夫を個別記録に記入し、職員し、介護計画の見直しに活かしてい間で情報を共有しながら実践や介護計る。
画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の 本人や家族の状況変化やニーズに合わ
せケアプランの見直しを行っている。
多機能化
又、同法人のデイサービスと合同で納本人や家族の状況、その時々に生ま 涼祭を企画、実行するなどして交流をれるニーズに対応して、既存のサービ 図っている。その他にも自治会より、スに捉われない、柔軟な支援やサービ 夏祭りへ招待して頂き積極的に地域行
事などへ参加するようにしている。
スの多機能化に取り組んでいる○個別の記録と実践への反映

地域行事への参加や清掃作業を通じて、地域住民としての役割を持っている。又、地域住民の方々と合同でイベ
一人ひとりの暮らしを支えている地ントを開催するなどして交流を図り一域資源を把握し、本人が心身の力を発人ひとりの暮らしが楽しめるよう支援
揮しながら安全で豊かな暮らしを楽ししている。
むことができるよう支援している○地域資源との協働

29○かかりつけ医の受診支援

30

11

家族と共にかかりつけ医に受診している方、職員が同行してかかりつけ医を受診する方、事業所の協力医療機関の往診を受けている方など定期的に受診できるようにしている。

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

契約時に利用者や家族等の意向を確認し、希望す
るかかりつけ医への受診を支援するとともに、協力
医療機関への受診も支援している。
かかりつけ医への受診は家族等の付き添いを基本とし、受診結果は家族等から口頭で報告を受けている。
家族等が受診に付き添えない場合は、職員が同行して受診結果を家族等に報告している。
希望する利用者には月１回協力医療機関の医師による訪問診療を支援し、受診結果は家族等の面会時や電話で報告している。
週１回訪問看護事業所の看護師による健康チェックを利用者全員に行っている。

週１回の訪問看護時に日頃の状態を説明し、助言や指示を頂いている。緊急時も電話で相談するなどして助言や指介護職員は、日常の関わりの中でと示を頂ける体制をとり支援している。
らえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

34

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院時には本人のサマリーを提出して情報提供している。その後も面会時に情報交換をしている。職員へも随時経過報告をして情報を共有し、退院後の対応の変更などの意識付に努めている。

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
重要事項説明書に事業所の重度化対応指 看取りはしない方針である○重度化や終末期に向けた方針の 入居時に重要事項説明書により、重針を明記するとともに、契約時に利用者やことを明文化し、利用者や家度化した際の対応方針を説明してい共有と支援る。状態の変化などは随時家族へ報 家族等に説明して同意を得ているが、看取 族等に説明するとともに、同重度化した場合や終末期のあり 告し、家族や主治医と相談して近隣 りはしない方針であることを明記するまで 意を得ることを期待する。
方について、早い段階から本人・ の病院を受診したり、主治医が対応 には至っていない。
利用者の重度化に備えて全12 家族等と話し合いを行い、事業所重度化した場合は主治医と連携するとと 職員が対応できるよう研修をできるようにしている。
でできることを十分に説明しながもに、提携している訪問看護事業所の看護 実施することを期待する。
ら方針を共有し、地域の関係者と師の協力で支援している。
共にチームで支援に取り組んでい重度化に向けた職員研修を実施するまでるには至っていない。
内部研修を通して応急手当や初期対○急変や事故発生時の備え応の訓練を行い、緊急時のマニュア
利用者の急変や事故発生時に備 ルの整備を行っている。今後も定期
えて、全ての職員は応急手当や初 的な勉強会を開催して冷静な行動と期対応の訓練を定期的に行い、実 対応ができるような体制を整えている。
践力を身に付けている
年２回消防署立会いのもと、夜間想定を含
避難訓練を年２回実施し、消防設備
や警報設備などの定期検査を実施し む避難訓練を地域住民や家族等の参加を得てている。又、地域で年１回開催され 実施している。
避難訓練後は管理者と職員で話し合い、反る自主防災訓練にも参加し災害時に省点や今後の課題などを実施記録に残してい備えている。地域の方々や近隣住民る。
火災や地震、水害等の災害時の方々の協力が頂けるようにしてい火災を想定した避難訓練を実施している
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で る。
が、地震や水害などの自然災害を想定した訓きる方法を全職員が身につけると練は実施していない。
ともに、地域との協力体制を築い
事業所内に非常用持ち出し袋や水などを用ている意しているが、食糧は事業所内に置き場所が

○災害対策

35

自然災害を想定した避難訓練を実施することを提案する。
食糧などの備蓄品は事業所敷地内に保管場所を確保し、事業所独自に保管することを期待する。

ないという理由で、近隣にある同一法人の通所介護事業所で備蓄している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

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37

項

目

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況職員は利用者一人ひとりの人格を尊重し○一人ひとりの人格の尊重とプラ 一人ひとりに合わせた言葉づかいやた言葉遣いに努めているほか、居室に入る
声掛けをして対応している。排泄のイバシーの確保
声掛けは耳元でするようにして、他 時には必ずノックをしたり声かけをしてかの方に気付かれないよう心掛けてい ら入室するなど、プライバシーに配慮してる。居室へ入室する際にはノックを いる。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 したり、本人へ声を掛けてから入室
個人情報の書類は事務所の鍵のかかる
りやプライバシーを損ねない言葉 するようにしている。個人情報の取 ロッカーに保管し、情報漏洩に留意していかけや対応をしている
り扱いについても十分に注意をして る。
いる。
○利用者の希望の表出や自己決定 日々の生活の中で本人の希望や思いを察し自己決定が出来るような声掛の支援
けや環境作りなど、一人ひとりの能力に合せた声掛けを行い、自分の意
日常生活の中で本人が思いや希 思が反映させられるように努めてい望を表したり、自己決定できるよ る。
うに働きかけている

職員側の決まりや都合を優先す
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○日々のその人らしい暮らし

38

自その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

基本的な１日の流れはあるが、一人一人の生活リズムに配慮して起床・就寝・食事など本人のペースに合わ
せて対応するよう心がけ、日々の生活を楽しく過ごすことが出来るよう声掛けや場面を工夫し、自分らしさを引き出せるよう努めている。

定期的にカットボランティアの方に来所して頂き散髪をして頂いている。身支度については、個人の好みを尊重しながら職員と共に服を選ぶなどの日々支援している。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事は近隣にある同一法人の通所介護事
本人のペースに合わせて無理のない○食事を楽しむことのできる支援 程度に下膳や盛り付けなどの手伝い 業所で作られ、事業所ではご飯とみそ汁ををしてもらえるよう支援している。 用意している。
職員は利用者の状態に合わせて、刻み食
又、自分のペースで食事を摂ることが出来るような雰囲気作りに努めて やペースト食を提供している。
利用者はテーブル拭きや後片付けなどでいる。
きる範囲で役割を担っている。
食事が楽しみなものになるよ
事業所の行事の時は、管理者の実家に利15う、一人ひとりの好みや力を活か
用者と職員で野菜を貰いに行き、新鮮な野しながら、利用者と職員が一緒に菜などで特別食を利用者と職員で一緒に準備や食事、片付けをしている
作っている。
誕生会には家族等と一緒にケーキを作って祝っている。
月２回手作りおやつを利用者と職員で作り、利用者の楽しみとなっている。
栄養のバランスのとれたメニューを○栄養摂取や水分確保の支援
提供し、一人ひとりの状態に合わせて食事形態を変えて提供している。
食べる量や栄養バランス、水分 食事の摂取量・水分摂取量は個別に量が一日を通じて確保できるよ
記録をして夜間帯も状態に合わせてう、一人ひとりの状態や力、習慣 水分補給を行うなどの支援をしていに応じた支援をしているる。
毎食後の口腔ケアを実施し、口腔内の清潔を維持できるよう声掛け・見口の中の汚れや臭いが生じない 守り、介助などの個別に合わせた支よう、毎食後、一人ひとりの口腔 援を行っている。
状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている
排泄チェック表を活用し個々の排泄
職員は排泄チェック表で利用者の排泄パ○排泄の自立支援
パターンを把握しながら声掛けやト ターンを把握し、利用者一人ひとりに合っイレ誘導を行っている。失敗してし たトイレ誘導をしているほか、リハビリパ
排泄の失敗やおむつの使用を減 まうようなことがあってもさりげな ンツを使用して排泄の自立に向けた支援をしている。
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ く対応して不快感を取り除いてい職員は利用者が失禁した場合は周囲に気ターン、習慣を活かして、トイレ る。
付かれないように居室や風呂場に誘導し、での排泄や排泄の自立に向けた支
利用者の自尊心を傷つけないように配慮し援を行っているている。
○口腔内の清潔保持

42

43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

45

46

47

48

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

利用者様個々の排泄の有無を毎日確認している。便秘傾向が見られる際
便秘の原因や及ぼす影響を理解 には乳製品を取り入れたり、その方
し、飲食物の工夫や運動への働き の身体状況に応じた運動を取り入れかけ等、個々に応じた予防に取り て自然な排泄が出来るよう支援して
いる。
組んでいる
入浴は基本的に週３回としているが、利○入浴を楽しむことができる支援 本人の希望を基にした表を作成して入浴をしているが、当日の体調や気 用者の希望にそっていつでも入浴が可能と分も考慮している。安全性を確保す なっている。
るため場合によっては二人介助で行入浴を拒む利用者には、職員が時間をお一人ひとりの希望やタイミング うこともある。
いて声かけをしたり、職員を替えて声かけ17 に合わせて入浴を楽しめるよう季節感を味わっていただくために菖 をし、無理なく入浴ができるよう支援してに、職員の都合で曜日や時間帯を 蒲湯や柚子湯などを楽しんでいただ いる。
決めてしまわずに、個々に応じた く工夫をしている。
菖蒲湯や柚子湯などで季節感を味わった
入浴の支援をしている
り、入浴剤などで変化を付けて入浴が楽し
めるよう支援している。
昼夜逆転しないよう配慮しつつ、居○安眠や休息の支援室やソファーなどで休息できるようにしている。又、一人で過ごせる時
一人ひとりの生活習慣やその間も大切にし、室温などにも気を配
時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ り快適に過ごせるよう支援している。
う支援している
個人別に処方箋をファイルに綴じて○服薬支援
いつでも確認ができるようにしている。薬の内容に変更があった際には一人ひとりが使用している薬の 申し送りノートに記載したり、朝、目的や副作用、用法や用量につい 夕の申し送りで伝えるようにしていて理解しており、服薬の支援と症 る。また、誤薬や飲み忘れが無いよ
う職員が名前を確認して手渡して内状の変化の確認に努めている
服を確認している。
利用者様の能力に応じて掃除や洗濯○役割、楽しみごとの支援
物たたみ等、各自に合った役割を張り合いや喜びのある日々を過 持っていただいている。
ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている
12
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会○便秘の予防と対応

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目

自

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

管理者や職員は利用者と一緒に花見やブ利用者様の希望や身体状況にあわせて散歩をするなど日常的な外出支援 ルーベリー摘み、近隣にある同一法人の通所を行っている。又、季節行事を大切 介護事業所の納涼祭、地域の夏祭りなど季節にし、地域行事へも積極的に参加で 感のある行事を多く取り入れた外出を支援し一人ひとりのその日の希望にきるよう支援している。その他、外 ている。
天気の良い日には利用者と職員で事業所のそって、戸外に出かけられるよう 気浴なども多く実施してなるべく外周りを散歩したり、事業所の庭にテーブルと18 支援に努めている。また、普段は へ出る機会を持つようにしている。 椅子を置いてお茶の時間を楽しむなど、気軽行けないような場所でも、本人のに外気浴ができるよう支援している。
希望を把握し、家族や地域の人々
利用者が買い物を希望した場合は職員が付と協力しながら出かけられるよう
き添うほか、利用者の希望を家族等に伝え、に支援している家族等の協力を得て外出ができるよう支援し○日常的な外出支援

49

ている。

○お金の所持や使うことの支援
50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

家族や知人などとのつながりが保てるよう電話や手紙など本人の希望に
家族や大切な人に本人自らが電 添えるよう支援している。
話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている
居室は、利用者様の使い慣れた家具
居間は大きな窓から多くの採光が取り入○居心地のよい共用空間づくりなどを設置するようにしている。共 れられ、明るい環境となっている。
有空間は、居心地良く生活が出来る
居間にはグランドピアノやソファー、テ
よう温度管理や環境整備に配慮して レビが置かれ、利用者が居心地よく寛げる
共用の空間（玄関、廊下、居いる。玄関先には季節の花を植えた 空間となっている。
間、台所、食堂、浴室、トイレ
り、メダカなどの生き物を飼うなど居間の壁に職員がキルトで作ったバスタ
等）が、利用者にとって不快や混している。
オル２枚程の大きさのカレンダーを飾り、19乱をまねくような刺激（音、光、
一目で日付と曜日が判るよう工夫してい色、広さ、温度など）がないようる。
に配慮し、生活感や季節感を採り
風呂場やトイレに手すりを設置している入れて、居心地よく過ごせるよう
ほか、転倒防止のため脱衣所に縁台や椅子な工夫をしているを置くなど、利用者の安全に配慮している。
13
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会○電話や手紙の支援

51

52

お小遣いを預かり施設の金庫で保管している。買い物の際には職員が付
き添い状況に合わせてお金を所有し必要な物を購入できるよう支援している。また、家族へは毎月、請求書と共に収支決算を報告している。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 利用者の状態や状況に合わせて、ホール内のレイアウトを換えるなど
居場所づくりして過ごしやすい空間づくりをしている。又、ウットデッキにはテーブ
共用空間の中で、独りになれた ルと椅子が設置されているため、外り、気の合った利用者同士で思い でお茶を飲んだり、談笑したりして思いに過ごせるような居場所の工 気分転換が出来るようにしている。
夫をしている
居室入口には一目で部屋が判るように利自分らしく生活して行けるよう永年○居心地よく過ごせる居室の配慮 愛用してきた物や家族との思いでの 用者の似顔絵や写真など、思い思いの工夫
物を持ち込んで居心地のよい空間作 がされた表札が下がっている。
居室にはエアコンや整理箪笥、カーテりを行っている。
ン、ベッドが備え付けられている。
居室あるいは泊まりの部屋は、利用者は家族等と相談しながら使い慣れ20 本人や家族と相談しながら、使いたタンスや馴染みの物品を持ち込んでいる
慣れたものや好みのものを活かし
ほか、家族の写真を飾ったり仏壇を置いたて、本人が居心地よく過ごせるよ
りして居心地よく暮らせるよう工夫をしてうな工夫をしているいる。

○一人ひとりの力を活かした安全 段差等の無い作りとなっている。各
居室には表札を付けて自分の居室がな環境づくり分かるようにしている。本人の状態に合わせてベットやタンスなどの配建物内部は一人ひとりの「でき置を換えるなどして、安全に生活がること」や「わかること」を活か送れるような環境作りをしている。
して、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）○

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
58（参考項目：38）○
59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）○○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）○

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
62（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

達

成

計

画
事業所名

グループホームたんぽぽ

作成日

平成２５年３月１５日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

1

看取りはしない方針である
ことを明文化し、利用者や家族等に説明するとともに、同意を得ることを期待する。利用者が重度化に備えて全職員が対応できるよう研修を実施することを期待する。

重要事項の改定。
重度化への対応については勉強会実施予定。

重要事項へ看取りを行わないことを記載し、契約時に家族へ説明をして同意を頂くこととする。重度化への備えとして全職員を対象とした勉強会を定期的に
開催する。

2ヶ月

2

自然災害を想定した避難訓練を実施することを期待する。食糧の備蓄品 自然災害を想定したは事業所敷地内に保管場 避難訓練も開催する。
所を確保し、事業所独自 食糧備蓄場所の確保に保管する事を期待する。

年2回の避難訓練時に自然災害発生想定の訓練も実施する様にする。
食糧備蓄については、専用の物置を設置して備蓄す
る。

6ヶ月

3

運営推進会議に毎回市
職員又は地域包括支援センター職員の参加が得られるよう再度全委員で開催日を話し合うことを提案する。地域包括支援センター職員が運営推自治会代表の継続的進会議に参加できない場
な参加の実現と市職合は変わりの市職員が参員の毎回の参加。
加することが望まれる。
活発な会議になるよう事前に委員に議題を知らせておくなどの工夫をし、サービス向上に活かせるような運営推進会議になることを期待する。

自治会へは毎回の会議に自治会の代表者が参加して頂けるよう自治会長へお願いをしています。また、自治会総会で運営推進会議参加役員の設定も依頼しています。現在の所、返事は頂けておりませんが、今後の会議開催は平日開催
として、市職員の毎回の参加をお願いしている。

今年度中

目

標

4
5
注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。