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かけがえのない宝物と出会うための生殖医療 高崎アートクリニック通信培養士掲示板

不妊症原因の約半分は男性側（男性のみ24％、男女とも子にはそれらがない24％、女性のみ41％、原因不明11％）にあります。ご夫ため、さまざまな影婦で妊娠を望んでも、なかなか妊娠しないと感じたら一度、響を受けやすいと考精液検査を受けてみてください。

えられています。

不妊治療専門施設（一般不妊、生殖補助技術）
HP:http://www.takasakiartclinic.jp/
診療時間 : 完全予約制
月～土 8:30～17:00、日 8:30～13:00※年末年始は休診
住所 : 群馬県高崎市あら町136-1
お問合せ :027-310-7701

栄養面では、ビタミンＤ欠乏により精精子量1.5mL 以上

総精子数3900万／全精液量 以上

運動率、正常精子形

精子濃度1500万／ mL 以上

態率が低下するとの運動率40% 以上報告があり、亜鉛欠乏症により勃起不全、精子減少症が出前進運動率

32% 以上生存率58% 以上

正常形態率

4% 以上

子運動率や前進精子現することがわかっています。
当院ではビタミンＤや亜鉛のサプリメントを取り扱っていますので、普段の食生活で補えない場合は一度、医師に相談してみてください。
治療法「精液検査」は採取した精液を精子量顕微鏡で観察し、精子の「数」や「濃度」を測定します。上記
値を示します。基準値を下回る

治療方針

正常精液

精液も精子も十分にある

女性側の不妊検査、タイミング法

乏精子症

精子が少ない運動精子が十分に確認できれば人工授精や体外受精精子無力症

運動精子が少ない

無精液症

精液を認めない泌尿器科へ紹介いたします。

無精子症

精液中に精子を認めない

男性不妊専門医へ紹介いたします。に WHO（世界保健機構）の基準

ようであれば、専門的な治療が必要になるケースもあります。
一方で、精子1匹、1匹の質については分からず、運動精子数が多くても妊娠が難しいケースもあります。
精子は日々作られますが、体調やストレス、睡眠不足、運動精子が少ない場合は顕微授精

過度なアルコール摂取、喫煙などで大きく変動し、その変動範囲は2～4倍とも言われます。一般的な細胞は、活性酸素から遺伝子を守る機構や修復機能を持っていますが、精佐藤病院グループ

Fika Ladies'Clinic
働く女性の健康支援〒103-6110
東京都中央区日本橋2-5-1
日本橋高島屋三井ビルディング10F☎03-6910-3977

NPO 法人ラサーナ
子宮頸がん予防啓発〒370-0836
群馬県高崎市若松町96
佐藤病院内

02Vol.

精子のお話

WHO 2010の基準値

July 2020

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産科婦人科舘出張佐藤病院

サルビア：花言葉「尊敬」「知恵」「家族愛」「良い家庭」

江戸時代より続く女性の専門医院〒370-0836
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高崎 ART クリニック
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群馬県高崎市あら町136-1☎027-310-7701

一般社団法人コトハバ
子育てしやすい環境づくり〒370-0045群馬県高崎市東町266-4

ご挨拶
新型コロナウィルス感染症の影響が続く中、患者さまにおかれましては不妊治療や妊娠してからについて、多くのや治療方針の決定が出来るよう取り組んでおります。

困難な時だからこそ、隣に寄り添うパートナーと向き合悩みや不安を抱えて過ごされていることと思います。緊急い感謝し、助け合って事態宣言は解除され、5月18日に日本生殖医学会からの不乗り越えましょう。そ

妊治療に対する緊急措置も緩和されましたが、予断を許さして、穏やかな日常がない状況は続いております。当院では、継続した感染防御早く取り戻せますように。と感染拡大防止対策を行いながら、患者さま一人ひとりとしっかり向き合い、「今、何ができるのか」「何が必要なのか」を考え、患者さまの状況やご希望に合わせ、治療法の提案

スタッフ手作りの机上シール
ドとフェイスシールドですBLOOM

最新医療情報knowledge

From 院長 久保祐子

からだづくりの基礎知識

群馬大学医学部卒業。群馬大学医学部付属病院産婦人科入局。2010年より高崎 ART クリニックにて常勤。日本産婦人科学会専門医

子宮内フローラ● 子宮内フローラとは？

が分かったのです。

妊娠に必要な栄養素● 受精卵の形成と胎児の成長に不可欠な「亜鉛」

近年の遺伝子解析技術により、従来の培養検査では検出で亜鉛

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Doctor’sTalk

人女性における亜鉛1日の摂取量（7.1-7.3mg/ 日）は、推奨量（8㎎ / 日）に比べて不足しています。当院ではサプリ

最近「子宮内フローラ」と妊娠の関係が注目されています。

きなかった菌まで検出できるようになりました。「EMMA「亜鉛」は蛋白やホルモンの合成・分泌に必要なミネラル

皆さんは「腸内フローラ」という言葉は耳にしたことがあ検査」とは、子宮内の細菌の割合を調べ、子宮内フローラです。不足すると女性ホルモンの分泌や卵子の形成、受精るでしょうか？フローラとは「お花畑」という意味で、植が正常であるかを調べる検査です。ラクトバチルス菌が卵の細胞分裂に影響し、妊娠率が低下することが報告され物の群生のように多様な細菌が生息しているため、こう呼90% 以上存在するかがわかります。「ALICE 検査」は慢性ています。亜鉛欠乏は胎児の成長・発達障害の原因ともなばれます。近年の研究で子宮内にも細菌叢があり、中でも子宮内膜炎を引き起こす10種類の病原菌が子宮内に存在すります。また、亜鉛不足により銅が過剰になります。銅は

亜鉛は魚介類、貝類、わかめ、赤身肉、ナッツ、卵、ごま乳酸桿菌（ラクトバチルス属 Lactobacillus）が大半を占めるかを調べる検査です。子宮内の細菌叢を調べる検査です

着床不全を起こす報告があり、亜鉛補充により銅が低下し、に含まれています。特にうなぎ、牡蠣、牛肉の含有量が多いることが分かりました。ラクトバチルス菌（善玉菌）は乳ので、EMMA・ALICE 検査は同時に行っています。2つの着床環境が向上する可能性があります。

酸を作って子宮内を酸性にすることで病原菌（悪玉菌）が検査により、子宮の細菌環境が受精卵を受け入れるのに最診断基準では、血清亜鉛値が60µg/dL 未満を「亜鉛欠乏

リン酸、カルボキシメチルセルロースなど）や大豆（フィチ増殖することを防いでいます。

適な状態であるかを判定します。EMMA・ALICE 検査では、症」、60～80µg/dL 未満を「潜在性亜鉛欠乏」としています。

ン酸）により亜鉛の吸収障害を起こすため、インスタント食

子宮内膜の厚くなる黄体期（月経15～25日目頃）に子宮当院では全患者さまに亜鉛値を測定しており、亜鉛が充足品や大豆製品を過度に摂取しないようにしましょう。アルコー

内膜を採取します。

していた方は16% でした。国の栄養調査結果によると、成● EMMA（Endometrial Microbiome Metagenomic Analysis）
子宮内膜フローラ検査

ALICE（Analysis of infectious Chronic Endometritis）
慢性子宮内膜炎検査

メント服用を含めた栄養・食事相談をさせて頂いています。

● 亜鉛を効率よく摂るためにはので、積極的に摂取しましょう。食品添加物（EDTA、ポリル摂取により亜鉛の消費が増大するため、アルコールは控えましょう。また、汗やストレスによって亜鉛の体外への排出● 治療方法は？

亜鉛欠乏症

60＜17%80≧

16%が高まります。銅と亜鉛は互いに吸収を阻害しているので、銅の濃度が高いと亜鉛の吸収を抑え、亜鉛不足になると言わ正常

子宮内におけるラクトバチルス菌の割合が90% 以上存在病原菌が検出された場合、適した抗生物質内服治療を行する群は、90% 未満の群と比較して妊娠率、妊娠継続率おいます。ラクトバチルス菌の割合が低い場合には、ラクトフェ含まれます。通常の食事で過剰になることはありませんが、よび生児出産率ともに有意に高いことが報告されています。

リン内服や乳酸菌膣剤を勧めています。「ラクトフェリン」

皆さんが普段服用しているサプリメントに銅が含まれていな

Bloom vol.1で慢性子宮内膜炎により妊娠率が低くなるこはタンパク質の一種で、乳酸菌の増殖を促す作用や抗菌作とを述べましたが、炎症がなくても（悪玉菌が存在しなく用を持ちます。「乳酸菌膣剤」は膣内に挿入することで、直ても）善玉菌が少ないこと、つまり子宮内フローラのバラ接子宮内に乳酸菌が生着することが期待できます。

ンスが崩れることが不妊、流産、早産のリスクになること

67%

いか注意が必要です。

潜在性
亜鉛欠乏

摂りにくい亜鉛の働きを高めるためには、レバー（レチノール）や緑黄色野菜（βカロテン）などと一緒に摂ると良いとされていますので、心がけてみてください。

当院初診時
『亜鉛値』
（μ g/dl）

preconception care

○あいうえおおかきくけ○

60～80

れています。銅は魚介類、豆類、アボカド、牛レバーなどに

プレコンセプションケア

hagukumu RECIPE

こぼれ肉みそ豆腐（1人前）

from 栄養部

材料

妊娠に影響を与える「たばこ」

当院では妊娠に向けたからだづくりのサポートに力を入れています。喫煙の不妊への影響をご存知でしょうか。喫ます。喫煙により精子濃度の減少、精子運動率の低下、奇形精子の増加が起こることも分かっています。

豆腐1/3丁牛ひき肉30ｇ
にんにく・しょうが・豆板醤
少々
A. 甜面醤小さじ2ふたつまみ
A. きび砂糖
A. 酒
少々

A. しょうゆA. ねりごま
水片栗粉
むき枝豆
いりごま

小さじ240g
40cc
小さじ1数粒少々

煙は卵巣の老化を加速させます。たばこを吸う女性の血中妊娠してからの影響としては、たばこの有害物質が胎盤

卵巣刺激ホルモン（FSH）値は、吸わない女性より約20%を介して胎児に移行し、一部の胎児奇形が増加します。た作り方

高くなるというデータがあります。

ばこに含まれる一酸化炭素やニコチンは、低酸素を引き起

これは、卵子の数の減少や閉経が早こし、血管を収縮させる作用があります。胎児に酸素や栄まる可能性を示唆しています。また、養を十分に届けられず、流産、早産、死産、出生体重の低たばこに含まれる有害物質は活性酸下などを引き起こします。

❶ 豆腐は水気を切り、切っておく。
❷ 枝豆は塩茹でし、粗く刻んでおく。
❸ 鍋に油を敷き、みじん切りにしたにんにく・生姜、豆板醤を入れ火にかけ、香りが出たら牛挽き肉を入れ、炒める。
❹ ❸に A を入れ、さらに炒める。火を止めごま油（少々）を入れる。
❺ 豆腐に❹をのせ、枝豆・炒りごまを振りかけて完成。

No Smoking

素を増加させ、酸化ストレスによりたばこは妊娠にとっても、まさに百害あって一利なし。

DNA 損傷を促し、卵子の質、精子の健康に妊娠・出産するために、禁煙に取り組み、受動喫煙質の低下につながると報告されていを予防していきましょう。

エネルギー
たんぱく質

304kcal20g

亜鉛
塩分2.8mg
0.6mg