（様式１）

自己評

価票
作成日

平成24年

3月25日

【事業所概要（事業所記入）】
0874400310

事業所番号

株式会社

法 人 名
グループホーム

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※〒ファインケア

ひなたぼっこ

ユニット名

B

平成月

300－1631

茨城県北相馬郡利根町早尾610-1
平成24年

3月25

評価結果

日 市町村受理日

年日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
・認知症高齢者が明るく活動的な生活が出来ている。
・気軽に利用者様の友人が来訪される等地域に密着した生活が継続されている。
・提携医とは24時間連絡可能で医療的支援が出来ている。
・環境面では安心して生活が出来る様感染対策など細かい面での支援が出来ている。
・職員は認知症の専門知識を勉強しており介護理念の「明るく、楽しく、穏やかに」を実践している【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項

目

自己評

価

実施状

況

理念に基づく運営「笑顔で明るく、楽しく、穏やかに心休まる充実した生活が送れるよう私たちがそばにいます」を理念として玄関に掲示している。会
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 話の中からその人の思いをくみ取り全職員が所理念をつくり、管理者と職員は、その理念 取り組むと共に実践に努めている。
を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

11

近隣小学校の運動会や地域主催の敬老会、ボランティアサークルなどを招いてご家族や地域の方々と一緒に楽しめる交流の場に参加し利用者が地域とつながりながら暮らし続け ている。
られるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している○事業所と地域とのつきあい

2

2

在宅介護をされているご家族には、簡単な介護技術を伝えている。又、介護相談の受付をしており地域の方々の相談にも対応してい事業所は、実践を通じて積み上げている認 る。
知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている○事業所の力を活かした地域貢献

3

利用者家族、自治会長、民生委員、行政担当者の方々に参加頂き、年６回開催している。
運営推進会議では、利用者やサービスの実 事業報告や意見交換の場として内容はサービ際、評価への取り組み状況等について報告や スの向上に活かしている。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

市町村との連絡は密であり、日頃からの係わりの中でホームの実情や問題事例などの相談市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 もさせて頂き、深い協力関係が出来ている。
事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

54「身体拘束禁止規定」に基づき、禁止の対象となる具体的な事例をあげ正しく認識し身体代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 拘束をしないケアに職員一同取り組んでいサービス指定基準及び指定地域密着型介護予 る。
防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいるホーム内の研修はもとより、外部研修に参加○虐待の防止の徹底
し虐待にあたる行為の認識を良く理解し見過管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ ごし防止に努めている。
いて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6752

自己評
価

外部評
価

項目

○権利擁護に関する制度の理解と活用

自己評

価

実施状

況

外部研修や内部研修において権利擁護、成年後見制度について勉強している。

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

契約・解約に関しては十分な時間を取り、内容説明を行っている。ご家族様等の疑問点を尋ね又、感じた際には納得するまで説明をし契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 理解を頂いている。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

重要事項説明書に相談窓口及び、外部申し立て機構の連絡先が明記されてる。各ユニットには意見箱を設置し皆様からの率直なご意見利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 やご要望を伺い、ホームの運営に反映させて員並びに外部者へ表せる機会を設け、それら いる。
を運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

106

職員の意見や提案は基本行動自己評価表をもとに個人面談をし運営に反映させている。

○運営に関する職員意見の反映

117

代表者や管理者は、運営に関する職員の意
見や提案を聞く機会を設け、反映させている○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている○同業者との交流を通じた向上

14

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

職員個々の就業しやすい環境、労働時間、シフト替え等考慮している。自己評価表にて向上心が持てるよう努めている。

外部研修や内部研修において、認知症介護基礎研修、中級研修など専門職として勉強している。

県やグループホーム協会の勉強会に積極的に参加し、近隣の介護施設とは相互に訪問しサービスの向上に努めている。

自己評
価外部評価Ⅱ項

目

自己評

価実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
家族の相談段階から十分な聞き取りを行い、本人や家族が抱えている不安や要望を伺い関係作りに努めている。入居後は日常生活の会サービスの利用を開始する段階で、本人が 話の中で話を伺い安心して生活が出来るよう困っていること、不安なこと、要望等に耳を 努めている。
傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

家族からの要望は行き違いが生じないように相談窓口は管理者が行っている。要望・相談に対し都度伺う体制作りができ信頼関係が出サービスの利用を開始する段階で、家族等 来ている。
が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

すぐに必要なサービスと今後必要とされるサービス内容を説明し提示している。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

その方の「出来る事」を探し、時には職員と一緒に食事作り、盛り付け、お膳拭き等を手伝って頂いている。昔ながらの知恵を頂きな
職員は、本人を介護される一方の立場に置 がら、共に生活するもの同士の関係が出来てかず、暮らしを共にする者同士の関係を築い いる。ている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

ホームには気軽に来訪できる雰囲気があり、面会時間の制限は特に設けていないので自由に来訪でき、家族との関係が継続出来るよう職員は、家族を支援される一方の立場に置 支援している。
かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関係

19

家族同様に近隣、友人の方々にも面会時間の制限は設けていない。ゆっくりと談話出来るスペースが確保され馴染みの関係が継続出来本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 るよう支援している。
や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

利用者同士の仲間意識を大切に合唱の練習や共同作業などで交流を深めている。職員は利用者が孤立しないよう明るい雰囲気作りに努利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが めている。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

4

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価

実施状

況

契約終了後においても、ご家族様から連絡を頂くことがある。ホーム側からも定期的に訪サービス利用（契約）が終了しても、これ 問し本人、家族の近況相談に努めている。
までの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

本人・家族・ケアマネからの情報、生活歴、生活環境の把握に努めている。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
その人なりの日課の中で本人の出来る力を伸ばしながら心身状態の把握に努めている。

○暮らしの現状の把握
25

職員は利用者、家族からの要望・希望の把握に努めている。また困難な場合には日常行動観察等で本人本位になるよう努めている。

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
本人・家族の要望を取り入れケース記録をもとに、ケアカンファの際には出席可能な家族にも参加して頂き、６か月毎の介護計画を作本人がより良く暮らすための課題とケアの 成している。心身の状態に変化があった際に10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 は随時見直しを行っている。と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

利用者毎に日常生活の様子やケアの実践をケース記録に記入している。特に重要である事に関しては申し送りノートに記入し全職員日々の様子やケアの実践・結果、気づきや が情報を共有しケアの実践及び介護計画に活工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共 かしている。
有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○個別の記録と実践への反映

27

28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 安心して生活の継続出来るよう、その時の状態・状況を見極めて必要な支援やサービスを化行っている。
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価

外部
評
価

項目

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

自己評

価

実施状況

地域のボランティア、民生委員、自治会長の方々に協力頂き、又地元警察や消防署との連携体制も整っている。

協力医療機関による月２回の往診、利用者が希望されるかかりつけ医の受診も支援している。訪問歯科医や認知症専門医との連携も整っている。

気軽に提携医療機関の看護師と相談ができ、細やかな医療的見地に立った日常生活支援を介護職員は、日常の関わりの中でとらえた 行っている。
情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31

早期退院に向け利用者・家族の希望を伺い医師や医療相談員との連携が整っている。

○入退院時の医療機関との協働

32

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
利用者の将来のあり方に関しては、日々の生活の中から確認している。又家族の思いは面談の中で確認している。ホームで出来る事の重度化した場合や終末期のあり方につい理解も頂き、医療機関との連携の中で支援に12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 取り組んでいる。
行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援

33

社内研修において緊急時対応マニアルのもと実地指導を行っている。

○急変や事故発生時の備え
34

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
災害や地震・水害を想定し消防署指導のもと避難訓練を実施している。又、水・非常食の火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 備蓄も行っている。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている
○災害対策

35

6

自己評
価外部評
価
Ⅳ36

項目評価実

施状

況

○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 職員は利用者一人ひとりのプライドを十分に配慮し、利用者のあるがままを受け入れた対確保応をしている。守秘義務を理解し徹底している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている
利用者の思いや訴えを伺い、自己決定出来るよう支援している。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている○日々のその人らしい暮らし

38

己

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○利用者の希望の表出や自己決定の支援
37

自職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

利用者の希望に添って、職員の業務を優先する事なく利用者の生活を中心に支援している。

洗髪・整容には気を配り、着替えなども本人と選び、月に１度の移動美容室で本人の望む髪型や毛染め・パーマが出来るよう支援してその人らしい身だしなみやおしゃれができ いる。
るように支援している○身だしなみやおしゃれの支援

39

栄養のバランス・彩り・盛り付けなど工夫し見ても楽しめる食事を提供している。季節の行事に合わせた食事は利用者と一緒に作るも食事が楽しみなものになるよう、一人ひと のもある。
15
りの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている○食事を楽しむことのできる支援40

利用者の状態に合わせ、ブレンダー食・刻み食などの支援をしている。栄養のバランスを考え１日の食事量、水分量は利用者毎のケー食べる量や栄養バランス、水分量が一日を ス記録に記載し状態の把握に努めている。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後声かけや誘導にてご自身で歯磨きを行い、その後職員が義歯等の仕上げ磨きを行っている。義歯のない方はガーゼ等で口腔内を口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食 清潔にするよう支援している。
後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

427

自己評
価外部評
価項目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

自己評

価実施状

況

排泄チェックシートにより個々の排泄パターンを把握しトイレ誘導・排泄の自立に向けた支援をしている。

44

職員は便秘が高齢者に及ぼす影響を周知しており、１日１５００ｃｃを目安にとって頂いている。食物繊維の多い食品やヨーグルトな便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 どを献立の中に取り入れている。又、散歩やの工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた 毎日のリハビリ体操なども積極的に行ってい予防に取り組んでいるる。

45

入浴日は基本的には決まっているが要望があれば柔軟に対応している。入浴されない方は足浴等のフットケアも行っている。入浴剤な
一人ひとりの希望やタイミングに合わせてどで香りを楽しんで頂いている。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

利用者の生活状況に合わせ、居室や和室で休息出来るよう支援している。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
職員は誤薬防止のため利用者の目の前で本人確認を行い、薬の飲み込みの確認まで行っている。

○服薬支援
47

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
利用者の「出来る事」それぞれの得意な事を把握し、食事の下ごしらえ、盛り付け、洗濯ものたたみ、お膳拭きなど職員と共に行って張り合いや喜びのある日々を過ごせるよう 役割意識の向上につながっている。に、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8車椅子の使用が多いため近隣の散歩の支援をしている。遠出はあまり出来ないが季節を感じられるよう支援している。

自己評
価

外部
評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

ご自分で管理され理髪代や日々の買い物を財布から払っている方や家族からお預かりしている中で近隣のスーパー等で買い物を楽しま
職員は、本人がお金を持つことの大切さを れている。
理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

利用者は自由に手紙のやり取りや希望に応じて電話をかけたり出来るよう取り継ぎの支援をしている。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

リビングには季節の花や飾り物が飾られている。穏やかな音楽が心を和ませ心地よい環境作りに努めている。全館バリアフリーとなっ共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 ており、トイレは全箇所車椅子対応となって堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不 いる。掘りごたつの和室やソファーはくつろ
19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、 ぎの場所に活用されている。
広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく リビング内の和室やソファー・廊下のベンチ等で利用者同士又は個々で思い思いに過ごせりるような居場所の工夫がされている。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

5520

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

居室にはそれぞれの利用者の生活歴や馴染みのものが置かれており居心地良く過ごせるような工夫がされている。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 全館バリアフリーになっており、居室には利用者の目線に合わせたネームプレートがありり居室がわかりやすくなっている。又、トイレ
建物内部は一人ひとりの「できること」や も表示を付けるなどし、利用者にわかりやす「わかること」を活かして、安全かつできる くしている。
だけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように○ 2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない○ 1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない