おかべよだり2015.３（21 号）

精神科病院受診のためにできること
地域連携室

関菊乃

岡部病院では平成 23 年度より地域連携室を開設し、地域からのご相談の窓口業務を行っています。初診のご相談から、ご入院の相談、施設や一般科病院からの転院相談・調整などの業務を担っております。
「皆様はご自分の大切な人を精神科病院に連れて行くことはできますか？」
受診時、患者さんは不満顔で、ご家族はとても疲れ、双方がとても傷ついている姿を目の当たりにします。ぎりぎりまで頑張ってヘトヘトになり、仕方なく受診に至られます。
地域の支援者が早めの受診がベストと考えても、なかなか受診できないのが精神科です。
ご家族が受診を受け入れられるように、また、ご家族同士が辛い思いを分け合えるように支援の幅を広げることが大切になると思います。
精神科の受診の場合、治療が始まる前からかかわりは始まっています。患者さんやご家族には行き場のない不安があることを念頭に置き、これからどうしていけば良いかを決めるための必要な情報をお伝えします。そして、少しでも早く精神科の治療を受ける事ことができるように真摯に支援させていただきます。
患者さんやご家族が、「精神科病院を受診してよかった。」と思っていただけることを、心から願う地域連携室でありたいと思っています。
岡部病院では、より専門性の高い、スムーズな地域連携を行い、地域に住む方々や医療、福祉、介護関係の方々に信頼してもらえるよう、日々精進してまいります。どのようなことでもお気軽にご相談下さい。

ピアサポーターとの交流
本館 2 階病棟でピアサポーターの方をお招きして交流会を開催しています

お招きしているピアサポーターとは？
金沢市増泉にある地域活動支援センターあるふぁに登録しているピアサポーターの 4 名の方です。
ピアサポーターって？
同じ当事者であり仲間で、当事者としての経験や力を活かして入院している方に対して退院に向けてのサポートをしてくださいます。同じ当事者であることを大切にし、病気を抱えていてもお互いに育ちあっていくことを目指し、人としての尊厳をもって生きる工夫を学びあっていくことを目的としています。
ピアサポーターとの出会い
平成 25 年 5 月・・・本館 2 階病棟のＳＳＴグループで、増泉にあるワークプラザますいずみの喫茶店「やまぼうし」にランチを食べに行こうという話になりました。せっかくなので、ワークプラザますいずみと地域活動支援センターあるふぁの見学をしたところ、地域活動支援センターあるふぁの案内や説明をしてくれた方々がピアサポーターの方。それが初めての出会いでした。「ピアサポーターって何？」「地域活動支援センターあるふぁってどんなところ？」などの疑問にわかりやすく答えてくれました。ピアサポーターの方々からの「入院生活はどうですか？」との質問から、いろいろな話でもりあがりました。
病院に戻ってから、ＳＳＴのメンバーから、「またランチを食べに行きたい！」「ピアサポーターの方と話をしてみたい！」との声があり、同年１１月２８日に 2 回目を開催しました。
その後も・・・

平成 26 年 2 月 6 日

病棟で茶話会

本館 2 階病棟はどんな病棟か見ていただいたり、お茶を飲みながらお話したり…
平成 26 年 5 月 22 日大乗寺丘陵公園のつつじを堪能する会

あいにくつつじが散ったあとでしたが、皆でゲームをしてお弁当を食べました。
平成 26 年 9 月 26 日

岡部病院グラウンドでバーベキュー大会

岡部病院のグランドでお肉や焼きそば、脂ののった秋刀魚を焼いて食べました。
平成 26 年 11 月 20 日

秋の座談会

ピアサポーターの方々の体験談を聞きました。

また次回の企画も検討中です゜○。病棟のメンバーとスタッフの声゜○。
ピアサポーターさんの体験が聞けてとても勉強になりました。
今後もピアサポーターさんと茶話会ができればいいなと思います。
みなさんのいろいろな苦労の話を聞きましたが僕らもいろいろなつらい体験をしてきました。
人間人生にはいろいろなことがあるわけで、僕らもおあいこ。
これからも仲良く付き合っていきたいです。
ピアサポーターさんと話をするのが楽しかったです。これからも頑張りたいです。
一緒においしいカフェを飲んだのが楽しかったです。
座談会は家の都合で参加できなかったけど、ピアサポーターさんとまた会える日が楽しみです。
体験談を聞き皆と話をするなかで、スタッフとして言葉がけの大切さを痛感しました。
入院している時にどんな思いで過ごしているかを考えるきっかけになりました。
ピアサポーターの方との時間はメンバーにとって有意義な時間で病棟ではあまり見られない生き生きとした表情で過ごしているなと感じています。
病棟にとって地域が身近に感じるようになったと思います。ピアサポーターの方が、病院に来てメンバーに会うことが楽しみでもありその時間に癒されている自分がいるという話をされたのが印象的でした。
お互いに良い影響を受けながら少しずつ気持ちが変化していくことが楽しみです。
地域にこんなに頼もしい応援団がいること、そしてつながりを持てることをとても嬉しく思っています。

訪問看護ステーション ポム ながさかはじめまして！
私たちは、訪問看護ステーションポムながさかです！！

ポムは、フランス語でリンゴの意味。
「1 日 1 個のリンゴは病気を遠ざける」とも言われる愛らしいリンゴは、健やかさの象徴ですが、私たちのポムには、もう一つの想いが込められています。
「訪問看護ステーションポムながさか」の母体となる「岡部病院」は、1944 年の創立以来、障害を持つ方や高齢者の方が、住み慣れた地域で暮らすために、医療、看護、介護、リハビリテーションの連携に努めてきました。
そして、その新たなる結実が「ポムながさか」です。
病気や障害を抱えながらも、自分らしさを失わず、夢と希望を持って、自立した生活を送ることを目指すリカバリーの理念と心をつなぐパートナーシップによって、私たちは統合失調症や気分障害はもとより、精神科治療を必要とされる認知症の方の「医療」と「生活」を支援させていただきます。

訪問看護で提供するサービス
医療支援
専門性の高い精神科看護と家族支援

身体合併症への適切なケア。

病気への理解が笑顔をつくる

生活支援
豊富な精神科の臨床経験を持つ看護師が、わずかな病状の変化を見安心して暮らすためにさまざまな生活シーンを支えます。
病気の不幸は、症状の激しさだけにあ逃さず、消え入るような心のつぶやきに耳を傾けます。もちろん、体調や暮らしぶりを綿密に観察し、健康管理や生活習慣病の予防と改善をサポートします。

ご家族のストレスもフォロー。

るのではありません。一番の理解者で人づき合いや家事などの日常生活で起きるささいな問題、そして独り暮らしのさびしさが、病状に大きな影響を与えます。私たちは一緒に考え、自分自身の力を存分に発揮して生活を築いていくためのパートナーとなります。

あるはずのご家族が疲れ切ってしまい、心が離れ離れになることが、何よりも辛く悲しいことです。私たちは、ご家族にも寄り添って支援します。

訪問看護ご利用までの流れ
ご本人 ご家族
主治医への相談

主治医

PSW ケアマネ

訪問看護を利用するには、医師の指示書訪問看護指示書が必要です。まず、ポムながさか

主治医にご相談ください。

受付・面談

ご本人 ご家族

ポムながさか

訪問看護の内容をご説明し、ご質問をお伺いします。

ご本人 ご家族
主治医

PSW ケアマネ
ポムながさか

関係者会議

病棟看護師

地域の支援者

ご本人、ご家族、支援スタッフと話し合い、・訪問ヘルパー

看護計画の作成

連携し、ケアプランや・介護施設スタッフ

訪問日、ご利用回数な・就労支援事業所 などどを設定します。

ご本人 ご家族

ポムながさか
訪問看護の導入同意

病状の変化、ご家族契約の事情などに沿って、ケアプランを検討し、目標を共有し、サービスをご提供します。

訪問看護のスタート

院内研修

もっと野菜を食べよう～あなたは食べたもので作られるもっと野菜ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾄ 350 出前講座～

10 月 16 日(木)、岡部病院にて労働安全衛生委員会の健康教育として、「もっと野菜を食べよう」と題し全体研修が開催されました。
講師には、石川県健康福祉部健康推進課のもっと野菜プロジェクト（ＭＹＰ350）より野菜ソムリエの、つぐま たかこ先生にお越しいただきました(*^^)♡“あなたは食べたもので作られる”をキーワードに、‘おいしくかんたん７つの奥の手’や‘もっとヘルシー大作戦’など、野菜をおいしくたくさん食べる方法を楽しく紹介していただきました。

１日に必要とされる野菜の量３５０ｇの実物を持ってきてくださり、実際に目で見て実感することができました!!

たくさんの加賀野菜のレシピを持ってきてくださり参加者に配布されました(^^♪
参加者とのざっくばらんなやりとりもあり、和気あいあいとした雰囲気のなか研修は進められました！

✾T-DOK`S✾T-DOK`S は公立能登総合病院精神センターの職員の方々が、平成２４年に結成した劇団です。
劇団名はメンバーの頭文字を取って付けられており、様々な場所で公演されています。
笑いあり涙ありの劇を演じられ、その活躍はＴＶや新聞でも取り上げられています!!

前田理事長

高橋看護部長～団員の田辺さんからメッセージ～
認知症になっても住み慣れた地域で暮らせるようにとの思いから、できるだけ多くの方に認知症を理解していただ
きたいとの情熱の元、寸劇や歌を企画しております。
素人の劇団ですが、熱い思いをもった精神科医療に従事するスタッフが、こころを込めてお届けしますヽ(^o^)丿

紋川先生

ありがとう
ございました！

デイケアで当事者研究をはじめました

当事者研究とは？→自分を助けるプログラムです
当事者研究は 2001 年北海道浦河町にある「べてるの家」ではじまりました。
当事者が抱える生きづらさ（症状、服薬、生活上の課題、人間関係など）の様々な苦労に対して、仲間と共に関係者と連携しながら「研究する」という視点に立ち、ユニークな理解や新しい自分の助け方を探り、現実の生活に活かしていこうとするプログラムです。

当事者研究の特徴「人」と「問題」を分けて考える→「外在化」
どんな出来事でも「人が問題ではなく、問題が問題なのだ」と考えるところから研究は始まります。
外在化→言葉にして話す（放す）ホワイドボードに書きだす（例）被害妄想メカニズムの研究をしよう！

問題図にするガヤガヤ♪

仲間わいわい♪

支援者
被害妄想で困っている

あーやこーや♪

A さん
外から眺めることによって仲間の視点を受け入れやすく「そういう見方があったのか」と目からウロコ的に納得できるという新鮮味を味わうことがでます。
新しい自分の助け方が見つかったら実際に実験します。

実験

デイケアで当事者研究をすることになったきっかけ
昨年、あるふぁ主催の当事者研究講演会にメンバーとスタッフとで参加する機会がありました。べてるの家の当事者たちが実に赤裸々に幻聴や妄想の体験を語っておられ、その苦労をユーモアや斬新な発想でいとも楽しげに笑いに変えたり語り合っている様子を見ました。それを見たメンバーが「すごく共感できる。デイケアでもやりたい！」とノリノリで言ってきたのでした。スタッフも同様に興奮していたので「お！やろうやろう！」とノリにのって平成 26 年 10 月からプログラムに導入することになりました。

実際やってみて～メンバーの声～
・みんなも大変なことが分かり、『自分だけじゃない』と励まされた
・話を聴いてくれる仲間がいると思うと救われる
・もっと早く当事者研究と出会いたかった♡
・この病気のおかげで仲間ができた♪と思えた・当事者にしか分からない苦しみを分かり合える場であり、これからも続けてほしい・SST では話し合えないような妄想や幻聴の苦労について話し合えることが嬉しい♪
・主治医の先生から「当事者研究のことを教えください」と言われて、本当に自分が病気の専門家になったようで嬉しかった❤などなどの声があがっています♪

興味のある方はぜひデイケアへ！ メンバー大募集しています！

転倒予防プログラムを実施しています

岡部病院では、高齢の患者さんが増えています。
また入院生活の中で運動する機会が減っているため、今後転倒や怪我が増えることが考えられます。
病棟スタッフも、「転ばないでほしい」「転んで怪我をしてほしくない」という強い思いをもっていました。
そのためＯＴでは、『楽しみながら体を動かすことで転倒予防をする』を目的に、平成２６年１０月からプログラムを行っています。

バランスを取りながら青色のマスを踏み歩きます!
現在、1 か月に１度、３ｍの距離を往復する時間と片足立ちの時間を計測する機会を設けています。
今後は、その結果を患者さんのみなさんにお伝えしていけたらと思います。

プログラムを開始した当初は、歩き方が不安定な方もいましたが、ＯＴがその都度アドバイスを行い、徐々に安定して歩けるようになってきました!!

転倒予防プログラムを続けていくことで、患者さん自身に普段の生活の中で、歩き方、姿勢について意識してもらえたらと思います。
そして、ゆくゆくは転倒する方がいなくなっていけばうれしいです。

病棟紹介コーナー

新館 1 階病棟は、自宅・施設・他病院から認知症に伴う症状が著しい患者様を受け入れています。薬の調整や安心できる生活環境を整えたうえで、認知症であってもその人が快適に暮らせる対応の仕方を探っています。
患者様は長年家族のために懸命に働いてくれた方なので、入院ともなると家族の思いも複雑で不安いっぱいです。
そのため新 1 病棟では家族も安心して頂ける様に、面会時のナースからの言葉掛けを大切にしています。
何かございましたら気軽に声をかけて下さい。

岡部病院

理念

平成 26 年度

「誠実」

あるべき姿

利用者の皆さんの健康な部分（ウェルネス）を最大限に高め、社会活動への参加や喜びのある生活が実現できるよう、貢献することを目標とする。
全職員が、自分の家族や友人を自信と安心をもって紹介できる、利用者さんと地域の視点に立脚した病院・施設づくりを目標とします。

■□

当院の 外来受診、入院のご相談はお気軽に地域連携室までどうぞＴＥＬ

ＦＡＸ

０７６－２４３－９０９０

０７６－２４３－１３４５

編集後記 □■
前号に引き続き、今回も岡部病院 70 周年記念マークを使用しています。70 年前といいますと、戦争関連の出来事が多く現在との違いに驚きます。
今年は 70 周年記念号でしたが 100 周年記念号を目指して、皆様に楽しんでおかべだよりを読んで頂ける様がんばっていきたいと思います。

◎編集・発行

おかべだより編集委員会〒921-8114 金沢市長坂町チ 15 番地(医)積仁会岡部病院
ＴＥＬ076-243-1222 FAX076-243-1522