おおきに健康 歯とお口から
大阪大学歯学部附属病院 広報誌

http://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/

新年 あけましておめでとうございます内面● 特集 1.
国内外でシンポジウムおよびフォーラム● 特集 2.
第 15 回年末ふれ愛コンサート● 特集 3.
コンピューターで作るクラウン
お口の相談コーナー・お口のマメ知識

裏面● 10 月～ 12 月の統計情報●病院概要とお知らせ
病院長 前田 芳信

ガンバ大阪のマスコットキャラクター、ガンバボーイと歯学部附属病院は 2015 年もこれまでと同様に安心、安全、快適な環境で診療を受けていただけるよう、改善を続けてゆきたいと考えております。
すでにお気づきのこととは思いますが、当院では患者さんごとにデンタルチェア周りの（タービン、バキューム、スリーウェイシリンジなどの）器具を滅菌したものと交換する体制を整えております。
さらに、本年４月には「口唇裂・口蓋裂・口腔顔面成育治療センター」を開所し、9 月からは矯正科診療室の改修をはじめ、診療環境をより快適なものといたします。
また、皆様のお目に触れない部分ではございますが、当院の重要な部門である歯科技工室などの環境整備にもますます力を入れてゆきたいと考えております。
皆様にとりまして、素晴らしい 1 年になりますよう、心よりご祈念申し上げます。

Vol.02
NewsLetter● 特集 1

国内外でシンポジウムおよびフォーラム●海外シンポジウム●海外フォーラム

平 成 26 年 11 月 10 日（ 月 ）に ア メ リ

平成 26 年 11 月 11 日（火）にアメリカ合衆国のカリカ合衆国のサンフランシスコにて大阪

フォルニア州 San Jose および San Mateo において大学大学院歯学研究科とカリフォル市民フォーラムが開催されました。

ニア大学サンフランシスコ校（以下、UCSF）によるジョイント・シンポジウムが開催されました。
脇坂聡歯学研究科長および UCSF 歯学部長による開会の挨拶の後、総合テーフォーラムは脇坂聡歯学研究科長の開会の挨拶のあと「健康増進は口の健康から」との総合テーマのもと、大学院歯学研究科教員３名と UCSF の臨床教授１名が講マ「Current and Future Challenges In Oral Sciences」に基づいて３部構演を行いました。

成の講演会が行われました。それぞれのテーマごとに脇坂聡歯学研究科長、前田芳信病院長は「スポーツは良い歯から：噛めば力前田芳信病院長、村上伸也副病院長および UCSF の教員が座長として登場し、がでるのか？」と題した講演を行いました。

最新の歯科医療についての講演が行われました。

●第 12 回「市民フォーラム」開催
平成 26 年 11 月 15 日（土）に千里ライフサイエン

５名が、「むし歯」と「歯周病」の治療の新しい流れ

スセンター５階のサイエンスホール ( 千里中央 ) にについてお話しするとともに、いかにこれらを予おいて「市民フォーラム」を開催しました。

防するかについて講演を行いました。

12 回目となる今回のフォーラムは、『むし歯と歯当日は、会場がほぼ満席となる約２００名の参加周病－予防と治療の新展開－』という総合テーマ者が講演を熱心に聴講し、講演後の総合討論ではのもとで開催されました。

活発な質疑応答が行われ、最後に、脇坂聡歯学研究フォーラムは、前田芳信病院長の開会の挨拶の後、科長からの挨拶があり、盛況のうちに閉会しまし総合テーマに基づいて、大学院歯学研究科教員らた。

大阪大学とフレンドシップ
ガンバ大阪が協定を締結しているガンバ
日本サッカー国内
大阪は 2014 シーズン、Ｊ３大タイトルを制覇
リーグヤマザキナビスコ
し三冠を達成しまカップ、Ｊリーグ１部（Ｊ１）おした。
よび天皇杯全日本サッカー選手権大会優勝により日本サッカー国内３大タイトルを制覇しました。

お口の相談コーナー

モミの木の植栽について
本院 1 階にあるカフェのテラス席 西 隣 の 植 樹 帯に、もみの木を植えました。 夜間（１２月～２月）
は飾り付けた電飾によりライトアップしています。

えんげ「嚥下のリハビリってどんなことをするのですか？」

顎口腔機能治療部 部長 阪 井 丘 芳

食べることはいくつになっても楽しみの一つです。嚥下（飲み込み）は口から取り込んで胃まで送り込む一連の動作からなっています。この嚥下の機能は高齢になると徐々に低下し、うまく飲み込めなくなることがあります。うまく飲み込ごえん

めなくなると、低栄養や脱水が生じたり、誤嚥による肺炎になりやすくなります。なによりうまく食べられないと食べる楽しみを失うことになるのです。

「飲み込みにくいと感じることはありませんか？」楽しみである食事をいつまでも続けるために、簡単な嚥下リハビリで嚥下の機能低下を防ぎましょう。飲み込むときは首の筋肉が、のど仏を上に引き上げることで食道の入り口が開き飲み込めます。加齢により首の筋力が低下し、のど仏が下に下がってきます。そうするとのど仏が上に上が

図1

おでこ体操

図2

開口訓練

りにくくなり、食道が開きにくく飲み込んでも、のどに食事が残り飲み込みにくく感じま 額に手をあてて抵 10 秒 間 本 気 です。そこで、首の筋肉を鍛えると嚥下の機能低下を防ぐ効果があります。家庭でできる 抗を加えておへそ 口 を 開 け て 10
簡単な首の筋肉を鍛える嚥下リハビリがおでこ体操（図 1）と開口訓練（図 2）です。継続して筋力低下を防ぐことが大切なので、ぜひ続けてみてください。

をのぞき込む
秒間休むのを 55 秒キープして 5 回で 1 セット。
回 で １ セ ッ ト。1 1 日 2 セット。
日 2 セット。

「そのよ嚥下の機能低下は加齢だけでなく、特に脳梗塞、認知症やパーキンソン病が原因となることもあります。

うな病気をお持ちで、むせる、熱がでるなどの症状がある方がいませんか？」おられたら、当院顎口腔機能治療部までご相談ください。

● 特集 3

● 特集 2

第 15 回

年末ふれ愛コンサート

コンピューターで作るクラウン
口腔補綴科 中 村 隆 志

平成２６年１２月１５日（月）歯学部 F棟５階弓倉記念ホールにて、年末ふれ愛コンサートが開催されました。
初めに前田芳信病院長から開催の挨拶がありました。
１番目はスペシャルゲスト
ユニバーサル・スタジオ・ジャパンからセサミストリートの人気キャラクター、エルモとクッキーモンス
ターが登場。
患者さんとそのご家族等が集まる会場が多いに盛り上がりました。
その他、研修歯科医や学部学生による歌やパフォーマンスが行われました。

による歌パフォーマー

歯科では、金属を使ったクラウン（かぶせもの）が一般的でしたが、最近では、金属を使わずに、
図 1.コンピューターによる設計

丈夫なせともの（セラミックス）や樹脂（レジン）だけで作ったクラウンが使われるようになりました。金属を使っていないので、歯と同じ色で、金属アレルギーの心配もありません。ただし、セ

図 2.ブロックから削りだしラミックスやレジンは金属とは違い、強い力でかむと割れることがあるので、すべての患者さんに使えるわけではありません。
いままでは、このようなクラウンは歯科技工士が手作業で作っていましたが、1980 年代の後半か

図 3.完成したクラウン（健康保険適用）

ら実用化されたコンピューターを使った歯科用CAD/CAM システムを使って作ることができるようになりました。歯を削ったり、型をとったりコンサートの間、2014 シーズンにガンバ大阪が獲得した日本国内タイトル三冠のトロフィーやカップが会場内に展示されました。

キャラクターとの記念撮影会する作業は今までと同じですが、クラウンはコン
図 4.CAD/CAMクラウンの研究例（マイクロ CT 解析）

ピューターで設計し、セラミックスやレジンのかたまり（ブロック）から削りだして作ります（図1~3）。口腔補綴科では、CAD/CAM システムをその後抽選会が行われ、１等にはガンバ大阪から特別に提供された選手のサインが複数入ったユニフォームが贈られました。

使ったクラウンについて、いろいろな研究を行ってきました（図４）。
昨年の 4 月に、CAD/CAM で作った樹脂のクラウンが、小臼歯に限って保険で作ることができるようになりました。歯学部附属病院では、最新のCAD/CAM システム（図５）を導入し、セラミッ

村上伸也副病院長から終わりの挨拶

お口のマメ知識最後に出演者全員で「見上げてごらん夜の星を」の合唱

帰り際には口腔補綴科作のバルーンアートの配布が行われました。

クスやレジンのクラウンが製作できる体制を整えました。このようなクラウンを希望される患者
図 5.歯学部附属病院に導入されたシステム（S-Wave、松風）さんは、担当医に相談いただけると幸いです。

「歯垢（プラーク）の細菌遺伝子検査」

予防歯科 科長 天 野 敦 雄

歯周病は、感染症です。病原性の高い歯周病菌は子供の口にはいませんが、18歳頃から口の中に住み着きます。他人の唾液を介しての感染が原因です（歯周病菌はうつるんです）。しかし、歯周病菌に感染してすぐに歯周病が起こるわけではありません。感染した若い頃から、歯周病が発症する中年期まで長い年月、歯周病菌は歯や歯ぐきの周りでじっと発症の時を待っています。

私は歯周病になるでしょうか？その不安にお答えするのが「歯垢（プラーク）の細菌遺伝子検査」です。プラークは 800 種類を超える細菌で構成されています。この中に歯周病菌がひそんでいると、30 歳代後半以降に歯周病が発症する可能性は高くなります。また、歯周病菌は遺伝子型によって病原性が異なることも判っています。

予防歯科では、プラークの細菌遺伝子検査によって、プラーク中の歯周病菌の有無とその遺伝子型を調べます（健康保険未適用）。この検査の結果、歯周病発症の危険性が高いと判断された場合は、健康な歯ぐきをもつ若い頃から、一生涯を通じた定期的プロフェッショナルケアによって、歯周病の発症を予防します。歯周病の発症を予測して予防する。20 歳代の若い方にこそ受けて頂きたい検査です。

10 月～ 12 月患者数等統計
外来患者数・入院患者数（人）（人）

19,03919,039

外来
来患
患者
者
外

20000
20000

15000
15000

00
平均入院
平均入院日数
日数

1日当たり
1日当たり
外来患者数
外来患者数

800

895
895

400

994
994

20079人

（人）
（人）
2000
2000

1500
1500

紹
紹介
介率率

初診
診患患者
者
初1,3011,301

1000
1000

443
443

00

10月
10月

月月
1111163人

2000

264 人中0茨木

15000

45 人

95 人中

高槻

10000
10000％％
29.2
29.2397397

紹介患者
紹介患者

500
500

400

箕面
15000

5000
5000

146 人

1,276
1,276

1,186
1,186

600

20000

初診患者数と紹介患者数比率
33.5％％
33.5

800

173 人中20000

月月 12月月
1011月
10月
11
12
日日 8.71日日 9.70日 日
10.11
10.11
8.71
9.70
人人 958人 人
865
902
865人人
902
958

34.1
34.1％％（10 月、11 月、12 月集計）

1000
1000

600

入院
院患
患者者
入

500
500

18,202
18,202

16,242
16,242

1,073
1,073

1000
1000

近隣五市の新来患者に占める紹介状持参患者数

1200
1200

豊中

00

272 人中
15001500

373
373

近隣五市以外吹田
238 人
450 人中

377人
909人中

紹介状

なし

紹介状あり

12001200

月月
1212900 900
600
病院概要600

診 療 日 ：月～金

休診日：土日祝日、年末年始（12 月30029300
日～ 1 月 3 日）

受付時間：
【初診受付】8 時 30 分～ 11 時 30 分（初めて受診の方、紹介無し可）
00【再診受付】8 時 30 分～ 15 時 00 分（原則として全科予約制）
住所：〒 565-0871 吹田市山田丘 1 番 8 号
電話番号：
（代 表）06-6879-5111 （時間外）06-6879-2848
標榜診療科：歯科、矯正歯科、歯科口腔外科、小児歯科

電話による病気や症状に対する相談には再診料がかかることがありますので御承知ください。
夜間休日の緊急診療につきましは、あらかじめ、お電話（06-6879-2848）のうえ、お越しください。
入院患者さんへのご面会時間は、12 時から 19 時となっております。

診療内容
口腔衛生指導、虫歯治療、歯周病治療、歯周再生治療、差し歯、入れ歯、インプラント治療、口腔癌治療、口唇口蓋裂治療、障害者歯科治療、摂食・嚥下、スピーチ治療、スポーツ歯科、口臭外来、ドライマウス外来、睡眠時無呼吸、歯の外傷治療等
171N

大阪大学 吹田キャンパス千里門）
方面

至千里
中央・柴原

至彩都西（箕面キャンパス）方面

西門

北
千里駅
阪急
千里線

山田駅

東門

歯学部
附属病院
正門

中国自動車道路

山田駅

至梅田

外万周博
道路

清水交差点
豊川駅
阪大病院前駅

http://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/hospital/hospital_000009.html
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際は、西門（歯学部門）よりお越公園東口駅しください。なお、平日夜 10 時
以降、土、日および祝日は、千里

万博公園中央環状線

万博記念公園駅

病院へのアクセス大阪モノレール

門よりお越しください。

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歯学研究科総務課人事係
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2015.1