社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

別紙1
現況報告書（令和3年4月1日現在）
１．法人基本情報(1)都道府県区分
12 千葉県(2)市町村区分
231 印西市(3)所轄庁区分
12231(7)法人の名称

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会(8)主たる事務所の住所千葉県(9)主たる事務所の電話番号 0476-42-0294

印西市(10)主たる事務所のＦＡＸ番号(4)法人番号
8040005006444(5)法人区分
02 社会福祉協議会

竹袋614-90476-42-0338(11)従たる事務所の有無(6)活動状況
01 運営中2無(12)従たる事務所の住所(13)法人のﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ http://www.inzaishakyo.jp
昭和52年3月31日 (16)法人の設立登記年月日(15)法人の設立認可年月日(14)法人のﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

info@inzaishakyo.jp

昭和52年5月12日

２．当該会計年度の初日における評議員の状況(1)評議員の定員18名以上26名以内(3-1)評議員の氏名(2)評議員の現員(3-3)評議員の任期(3-2)評議員の職業
奥野 定雄

R2.11.13 ～ R3.6

渡邊 和子

R2.11.13 ～ R3.6

大内 美弥子H29.4.1 ～ R3.6

志賀 泰次郎H29.4.1 ～ R3.6

織原 拯

H29.4.1 ～ R3.6

豊田 文子

H29.4.1 ～ R3.6

山口 茂

R1.5.9 ～ R3.6

海老原 作一

H29.4.1 ～ R3.6

岩本 清

H29.4.1 ～ R3.6

大和 雅子

H29.4.1 ～ R3.6

山下 順三

H29.4.1 ～ R3.6

小松 光美

H29.4.1 ～ R3.6

近藤 瑞枝

H29.4.1 ～ R3.6

橋本 和治

H29.4.1 ～ R3.6

海老原 学

H29.4.1 ～ R3.6

青柳 和江

H29.4.1 ～ R3.6

髙橋 誠

H29.4.1 ～ R3.6

肥田 順子

H29.4.1 ～ R3.6

三島木 和香子

H29.4.1 ～ R3.6

烏田 育英

H29.4.1 ～ R3.6

狩野 廣

H29.4.1 ～ R3.6

出山 和男

H29.4.1 ～ R3.6

吉田 郁子

H29.4.1 ～ R3.6

宝田 等

R1.5.9 ～ R3.6

24 (3-6)評議員全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）

0(3-4)評議員の所 (3-5）他の社会福祉法人の(3-7)前会計年度における評轄庁からの再就職 評議員・役員・職員との兼務状
議員会への出席回数状況
況234554455555453543543545３．当該会計年度の初日における理事の状況(1)理事の定員

6名以上11名以内(3-2)理事の役職(注)(2)理事の現員

10 (3-12)理事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(3-7)理事の所轄庁からの再就職状況(3-3)理事長への就任 (3-4)理事の (3-5)理事選任の評議(3-6)理事の職業年月日
常勤・非常勤 員会議決年月日(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

720,000 2 特例無(3-9)理事要件の区分別該当状況(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会(3-1)理事の氏名(3-8)理事の任期

上條 公司
金久 悦規
小名木 茂子武田 好子
浅野 美智代
畑中 茂
中嶋 三千男
宮嶋 由雄
五十嵐 新一岩井 茂(3-10)各理事と親族等特(3-11)理事報酬等の支給形態
殊関係にある者の有無(3-9)理事要件の区分別該当状況

1 理事長

平成28年4月1日 2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6
3 その他理事

令和1年6月13日

4 その他
2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R3.3.26 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

2 非常勤

R1.6.13 ～ R3.6

02無52無42無42無52無52無5

令和1年6月13日

4 その他

3 その他理事

2無令和1年6月13日

4 その他

3 その他理事5

令和1年6月13日

1 社会福祉事業の経営に関する識見を有する者

3 その他理事2無令和1年6月13日

2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

3 その他理事5

令和1年6月13日

2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

3 その他理事2無

令和3年3月25日

2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

3 その他理事5

令和1年6月13日

4 その他

3 その他理事2無令和1年6月13日

2 事業区域における福祉に関する実情に通じている者

3 その他理事(3-13)前会
計年度における理事会への出席回数

令和1年6月13日

4 その他(注)「(3-2)理事の役職」のうち、「理事長」とは、社会福祉法45条の13第3項で規定する理事長(会長等の他の役職名を使用している法人がある。)である。
「業務執行理事」とは、社会福祉法45条の16第2項第2号で規定する業務執行理事(常務理事等の他の役職名を使用している法人がある。)である。

４．当該会計年度の初日における監事の状況(1)監事の定員

2名

1 (3-6)監事全員の報酬等の総額(前会計年度実績)（円）(2)監事の現員

0(3-2)①監事の職業(3-2)②監事の所轄庁からの再就職状況(3-3)監事選任の評議
員会議決年月日(3-4)監事の任期(3-5)監事要件の区分別該当状況(3-7)前会計年度における理事会への出席回
数(3-1)監事の氏名

令和1年6月13日

仲田 一元

R1.6.13 ～ R3.6

4 財務管理に識見を有する者（公認会計士）

2

５．前会計年度・当会計年度における会計監査人の状況(1-1)前会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）(1-2)前会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）(1-3)前年度決算にかかる定時評議 (2-1)当会計年度の会計監査人の氏名（監査法人の場合は監査法人名）
員会への出席の有無(2-2)当会計年度の会計監査人の監査報酬額（円）

６．当該会計年度の初日における職員の状況(1)法人本部職員の人数
3 ➁常勤兼務者の実数①常勤専従者の実数

0 ③非常勤者の実数
常勤換算数

1
常勤換算数

0.4

常勤換算数

7.7

(2)施設・事業所職員の人数
27 ➁常勤兼務者の実数①常勤専従者の実数

0 ③非常勤者の実数
常勤換算数

７．前会計年度に実施した評議員会の状況(2)評議員会ごとの評議員・理事・監(1)評議員会ごとの評議事・会計監査人別の出席者数
員会開催年月日(3)評議員会ごとの決議事項

評議員

理事

監事

令和2年6月16日

2300

議案第1号 令和元年度事業報告の承認を求めることについて
議案第2号 令和元年度決算の承認を求めることについて
議案第3号 令和2年度補正予算（第1号）について

令和2年11月2日

1720

議案第1号 令和2年度補正予算(第2号)について

令和2年12月11日

2500

議案第1号 令和2年度補正予算(第3号)について

令和3年2月18日

2500

議案第1号 令和2年度補正予算(第4号)について会計監査人

24

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

令和3年2月18日

2500

議案第1号 令和2年度補正予算(第4号)について

令和3年3月25日

1630

議案第1号 令和2年度補正予算(第5号)について
議案第2号 令和3年度事業計画について
議案第3号 令和3年度収支予算について
議案第4号 理事の選任について

3(4)うち開催を省略した回数

８．前会計年度に実施した理事会の状況(2)理事会ごとの理事・監事(1)理事会ごとの理事会(3)理事会ごとの決議事項
別の出席者数
開催年月日
理事監事

令和2年6月1日

10

議案第1号 令和元年度事業報告の承認を求めることについて
議案第2号 令和元年度決算の承認を求めることについて
議案第3号 令和2年度補正予算(第1号)について
2議案第4号 嘱託規程の一部を改正する規程の制定について
議案第5号 職員の育児休業等に関する規程の一部を改正する規程の制定について
議案第6号 職員の介護休業等に関する規程の一部を改正する規程の制定について

令和2年10月23日

80

令和2年11月27日

9議案第1号 令和2年度補正予算(第3号)について
0 議案第2号 職員給与規程の一部を改正する規程の制定について
議案第3号 嘱託規程の一部を改正する規程の制定について

令和3年2月10日

90 議案第1号 令和2年度補正予算(第4号)について

令和3年3月17日

81

議案第1号 令和2年度補正予算(第2号)について
議案第2号 評議員の推薦について

議案第1号 令和2年度補正予算(第5号)について
議案第2号 令和3年度事業計画について
議案第3号 令和3年度収支予算について
議案第4号 理事候補者の提案について

1(4)うち開催を省略した回数

９．前会計年度に実施した監事監査の状況(1)監事監査を実施した監事の氏名

仲田 一元(2)監査報告により求められた改善すべき事項なし(3)監査報告により求められた改善すべきなし

事項に対する対応

１０．前会計年度に実施した会計監査(会計監査人による監査に準ずる監査を含む)の状況(1)会計監査人による会計監査報告における意見の区分

１１．前会計年度における事業等の概要 － (1)社会福祉事業の実施状況①-3事業類型
コード分類

①-1拠点
区分コード
分類

①-4実施事業名称➁事業所の名称④事業所の土地の保有
状況③事業所の所在地
①-2拠点
区分名称

イ 大規模修繕00000001
千葉県（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（ア）－１修繕年月日（１回目）
本部経理区分（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）

印西市

竹袋６１４番地９（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）（ア）－４修繕年月日（ア）－5修繕年月日
（４回目）
（５回目）
社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

昭和52年4月1日

ア建設費
イ大規模修繕
06000001

010 地域福祉⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単月）利用者延べ
始年月日
位での定員
総数（人／年）⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
ア 建設費

001 法人本部⑤事業所の建物の保有状況

地域福祉活動事業

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

ウ 延べ床面積（イ）修繕費合計額（円）0236

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

010 地域福祉

千葉県

印西市

イ大規模修繕
06000002
010 地域福祉

千葉県

千葉県

千葉県

千葉県

生活困窮
980 者自立支
援千葉県

昭和52年4月1日

0702

01,26803,91401,11909079800000

5,102011,8980

5,174000

5,14800

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

昭和52年4月1日

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

障害福祉サービス事業
印西市

平成12年4月1日

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
平成18年10月1日

ア建設費

千葉県

市受託事業（在宅福祉事業）
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成12年4月1日

ア建設費

千葉県

居宅介護支援事業
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
平成12年4月1日

ア建設費

千葉県

市受託事業（福祉作業所）
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成6年4月1日

ア建設費

千葉県

利用者作業事業（福祉作業所）
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

平成6年4月1日

ア建設費
イ大規模修繕
06000011
千葉県

ワーク・ライフサポートセンター事業
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

大森2551番地１

4 その他

4 その他

平成27年4月1日

ア建設費

千葉県

印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
4 その他

4 その他

平成29年4月1日

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
4 その他

4 その他

平成29年4月1日

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会
4 その他

4 その他

平成6年4月1日

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

4 その他

4 その他

平成6年4月1日

ア建設費
イ大規模修繕
06000015

福祉作業
051
所コスモス

422

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

イ大規模修繕
06000012
中央老人福祉センター・印西地域福祉センター
印西市総竹袋６１４番地９
千葉県
印西市
970 合福祉セン
ア建設費
ター
イ大規模修繕
06000013
子どもふれあいセンター
印西市総竹袋６１４番地９
千葉県
印西市
970 合福祉セン
ア建設費
ター
イ大規模修繕
06000014
印西市立福祉作業所コスモス
印西市総竹袋６１４番地９
千葉県
印西市
970 合福祉セン
ア建設費
ター
イ大規模修繕
06000014
印西市立福祉作業所コスモス
福祉作業
051
所コスモス

0

ア建設費

イ大規模修繕
06000010
福祉作業
990
所

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

訪問介護事業
印西市

イ大規模修繕
06000009
福祉作業
990
所

竹袋６１４番地９

平成15年4月1日ア建設費

イ大規模修繕
06000008
020 在宅福祉

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

市受託事業（地域福祉活動事業）
印西市

イ大規模修繕
06000007
020 在宅福祉

7,214

ア建設費

イ大規模修繕
06000006
020 在宅福祉0

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

貸付事業
印西市

イ大規模修繕
06000005
020 在宅福祉

昭和52年4月1日

ア建設費

イ大規模修繕
06000004
010 地域福祉

1 行政からの賃借等 1 行政からの賃借等

福祉サービス利用援助事業
印西市

イ大規模修繕
06000003
010 地域福祉竹袋６１４番地９

ア建設費

千葉県

福祉作業所利用者活動事業
印西市

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

竹袋６１４番地９

4 その他

4 その他

平成6年4月1日

ア建設費
イ大規模修繕

１１．前会計年度における事業等の概要 － (2)公益事業①-3事業類型
コード分類①-1拠点区分コード
分類①-4実施事業名称➁事業所の名称④事業所の土地の保有
状況③事業所の所在地
①-2拠点
区分名称

⑤事業所の建物の保有状況⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）（ア）－４修繕年月日（４回目）（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (3)収益事業①-3事業類型
コード分類

①-1拠点
区分コード
分類

①-2拠点
区分名称

⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単月）利用者延べ始年月日
位での定員
総数（人／年）①-4実施事業名称➁事業所の名称

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会

①-1拠点
区分コード
分類

④事業所の土地の保有
状況③事業所の所在地
①-2拠点
区分名称

⑤事業所の建物の保有状況⑧年間(4月～3⑥事業所単位での事業開 ⑦事業所単月）利用者延べ
始年月日
位での定員
総数（人／年）⑨社会福祉施設等の建設等の状況（当該拠点区分における主たる事業（前年度の年間収益が最も多い事業）に計上）
ア 建設費（ア）建設年月日（イ）自己資金額（円）（ウ）補助金額（円）（エ）借入金額（円）（オ）建設費合計額（円）

ウ 延べ床面積

イ 大規模修繕（ア）－１修繕年月日（１回目）（ア）－２修繕年月日（２回目）（ア）－３修繕年月日（３回目）（ア）－４修繕年月日（４回目）（ア）－5修繕年月日（５回目）（イ）修繕費合計額（円）

１１．前会計年度における事業等の概要 － (4)備考

11-2．地域における公益的な取組（地域公益事業(再掲)含む）➁取組の名称③取組の実施場所(区域)①取組類型コード分類④取組内容
地域における公益的な福祉用具の貸し出し
取組④（地域の要支援者に対する資金や物資車椅子、介護用ベッド、高齢者疑似体験セットの貸し出しの貸付・提供）
地域における公益的な福祉車輌等の貸し出し
取組④（地域の要支援者に対する資金や物資福祉車輌の貸し出しの貸付・提供）
地域における公益的な 実習生の受け入れ
取組⑦（地域住民に対社会福祉士等の受験への実習生の受け入れする福祉教育）
地域における公益的な取組⑨（その他）

いんざい福祉まつりの開催

印西市内

印西市内

印西市内

印西市内

ボランティア団体や障害者施設等の自主製品販売や発表の場として地域における公益的なサロンの開催
印西市内
取組⑥（地域の福祉ニーズ等を把握するため地域の高齢者等を対象にしたふれあいの場としてのサロン活動）
地域における公益的な買い物支援バス
印西市内
取組②（地域の要支援者に対する配食、見守買い物が困難な高齢者等に対する買い物支援バスを実施
り、移動等の生活支地域における公益的なふれあい給食
印西市内
取組②（地域の要支援者に対する配食、見守一人暮らし高齢者等に基本月１回昼食を低額で配食、または会食し安否確認を実施
り、移動等の生活支地域における公益的な一時的生活支援事業
印西市内
取組④（地域の要支援者に対する資金や物資小口資金申請者に対し貸付決定までの間の食料品の支給の貸付・提供）

１２．社会福祉充実残額及び社会福祉充実計画の策定の状況（社会福祉充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません）
0（1）社会福祉充実残額等の総額（円）（2）社会福祉充実計画における計画額（計画期間中の総額）①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）

0②地域公益事業（円）0③公益事業（円）0④合計額（①＋②＋③）（円）

0（3）社会福祉充実残額の前年度の投資実績額①社会福祉事業又は公益事業（社会福祉事業に類する小規模事業）（円）

0②地域公益事業（円）0③公益事業（円）0④合計額（①＋②＋③）（円）

0（4）社会福祉充実計画の実施期間～

１３．透明性の確保に向けた取組状況(1)積極的な情報公表への取組①任意事項の公表の有無
㋐事業報告

1有

㋑財産目録

1有

㋒事業計画書1有㋓第三者評価結果

3 該当なし㋔苦情処理結果

3 該当なし㋕監事監査結果

2無㋖附属明細書

2無(2)前会計年度の報酬・補助金等の公費の状況

社会福祉法人 印西市社会福祉協議会①事業運営に係る公費（円）13,422,745➁施設・設備に係る公費（円）0③国庫補助金等特別積立金取崩累計額（円）(3)福祉サービスの第三者評価の受審施設・事業所について
施設名

直近の受審年度

１４．ガバナンスの強化・財務規律の確立に向けた取組状況(1)会計監査人非設置法人における会計に関する専門家の活用状況①実施者の区分➁実施者の氏名（法人の場合は法人名）③業務内容④費用［年額］（円）(2)法人所轄庁からの報告徴収・検査への対応状況①所轄庁から求められた改善事項➁実施した改善内容

１５．その他
退職手当制度の加入状況等（複数回答可）① 社会福祉施設職員等退職手当共済制度（(独)福祉医療機構）に加入② 中小企業退職金共済制度（(独)勤労者退職金共済機構）に加入③ 特定退職金共済制度（商工会議所）に加入④ 都道府県社会福祉協議会や都道府県民間社会福祉事業職員共済会等が行う民間の社会福祉事業･施設の職員を対象とした退職手当制度に加入⑤ その他の退職手当制度に加入（具体的に：●●●）⑥ 法人独自で退職手当制度を整備⑦ 退職手当制度には加入せず、退職給付引当金の積立も行っていない