おおきに健康

歯とお口から大阪大学歯学部附属病院 広報誌

https://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/

内面● 特集 1.

歯科医師法の改正－スチューデント デンティストの法的位置付けとは－● 特集 2.

看護をつなぎ、地域をつなぎ、信頼される看護をめざして
病院長

林美加子

今年度も後半にさしかかりました。
７月、8 月と急拡大した新型コロナ感染症第 7 波は、9 月に入っても完全には収束しておらず、この状況のまま、次の波に備えるべきとの見解も示されています。歯学部附属病院
では、直近の感染状況を正確に分析し、職員に感染者や濃厚接触者が出た場合の基準を明確に定め、順調に業務を継続しています。2020 年の感染症発生以来、外来、入院ともに通常どおりの業務を継続してきまし
たことは、地域の中核病院としての責務を果たしてきたものと、職員一同、誇りに思うとともに、感染対策にご協力いただいている皆様に、心より感謝申し上げます。
これから冬に向かって、コロナの次の波とインフルエンザにも注意していかなければなりません。職員全員が「口の最後の砦病院」としての使命をしっかりと自覚し、安心安全の口腔医療を堅持して参る決意です。患者の皆様におかれましては、しばらくご苦労をおかけしますが、手洗いや院内でのマスク着用など、感染対策にご協力をお願い申し上げます。

Vol.32

2022年10月号● 第１９回市民フォーラム「よく噛み、よく食べ、よく眠ろう」
開催についてお口の相談コーナー
お口のマメ知識裏面● 2022 年 7 ～ 9 月の統計情報● 病院概要NewsLetter

特集１

歯科医師法の改正－スチューデント デンティストの法的位置付けとは－
口腔総合診療部■ 歯学部附属病院としての使命

部長

長島

特集 2

看護をつなぎ、地域をつなぎ、信頼される看護をめざして

正

看護部長

熊谷由加里

技能、態度を備えていること、②臨床実習は大学病院にて指導医

看護師は、病棟をはじめ手術室、外来部門に配置され、患者さ

熊谷メソッドは、YouTube に日本語版と英語版の合計 6 本が病院１階のロビーにも掲げられているとおり、当院は大阪大学の指導の下、認められた診療行為にて行われること、③診療を受んがその人らしく生活するために、QOL( クオリティオブライ

公開されています。口唇裂・口蓋裂の赤ちゃんの哺乳に困難感が歯学部に附属する医療機関であり、患者さんの歯科診療を行うとける患者さんの同意が得られていること。そして、上述①の条件

フ ) の維持、向上に努めています。具体的には、看護師と歯科衛生ある産科医療機関や、ミルクが飲めないことで命がつながらない同時に、教育並びに研究機関として歯科医学教育と臨床研究を行を満たすために、全国の 29 歯科大学・歯学部が協力して臨床実士が協働して行う口腔がん患者さんへの口腔ケアをはじめ、歯科途上国の子供たちの命をつなぐために、国内外に向けて情報を発うことを使命としています。この教育機関としての役割を果たす習前に共用試験を実施し、それに合格した学生に対してスチュー医師、言語聴覚士、薬剤師、管理栄養師等が連携し、口腔管理を信しています。われわれは、歯科看護のスペシャリストとして、ため、当院ではスチューデント

デント行うことで、口腔機能の早期回復につなげています。

看護の力を発揮して、看護をつなぎ、地域をつなぎ、信頼されるデンティストとして認定された歯学部学生が認定証（図 1）を着用し、指導医の指導・監督のもと、デンティストという資格を付与してきました。

■ スチューデント

デンティストの法的位置付け

また、当院は口唇裂・口蓋裂の治療において国内トップレベル診療行為を行っています。学生はこの臨床実習を経験することに

令和 2 年 5 月 28 日に歯科医師法が改正され、これまでは 29であり、全人的な一貫治療を提供し、地域をはじめ海外での医療・よって座学や模型での実習では得られない生の歯科医療を体験

大学が独自の基準で行ってきた共用試験が令和 6 年度から歯科医看護支援へと展開しています。当院看護師が、院内外において独し、診療に関する技術だけでなく患者さんと接するのに必要な態師国家試験と同様に公的化されることが決まりました。それに伴自の哺乳技術（熊谷メソッド）を提供することで、看護をつなげ度を身につけ、次の世代を担う歯科医師となることを目指して成い、これまで独自に認定してきたいわゆるスチューデントてきました。

長を続けています。

ティストを法的に位置付けることが可能となり、違法性の阻却に■ 診療参加型臨床実習と違法性の阻却デンして認められることになります。その結果、臨床実習がさらに充してはならない。
」と記載されているとおり、歯科医師でない者が実し、手技などを経験する機会の増加による学修成果の向上が期歯科診療を行うことは禁じられています。では、歯科医師でない待されるとともに、将来的には大学病院以外の医療機関でも臨床歯学部学生が臨床実習として診療行為を行うことは法律違反に実習が行われるようになることが期待されています。

ならないのでしょうか。この疑問に対しては、違法性の阻却とい当院ではこのような時代の流れに即応し、患者さん中心の安全う考え方の下、歯学部学生の臨床実習が容認されてきました。違な医療の提供とともに、将来の口腔医療を担う良質な歯科医師の法性の阻却とは、刑法 35 条の「法令または正当な業務による行育成に引き続き全力を注いで参ります。診療参加型臨床実習の実為は罰しない」に基づくもので、歯学部学生の臨床実習では、以施およびスチューデント下の３つの条件が整うことで正当な業務による行為であると認て、多くの患者さんのご理解とご協力を賜わりますよう心からおめられています。①学生が臨床実習を行う上で十分な知識および願いいたします。

看護部チャンネルを開設！
当院独自の哺乳技術【熊谷メソッド】を紹介

ミャンマー

よることなく、臨床実習において歯科医業を行うに足りる資格とさて、歯科医師法 17 条に「歯科医師でなければ、歯科医業をな看護をめざしていきます。

デンティストによる診療行為に対し30 施設の看護師達に当院独自の哺乳技術を教育
口唇裂・口蓋裂児は、妊娠初期に形づくられる唇と上あごがつながらないまま、500 人に一人の割合で産まれてきます。
その原因は解明されていません。

第１９回市民フォーラム「よく噛み、よく食べ、よく眠ろう」歯科医が健康のヒミツ教えます
日時：令和４年１１月２６日（土）13:00 ～ 16:00
場所：千里ライフサイエンスセンター 5F 山村雄一記念ライフホール
図1

スチューデント

デンティスト認定証

スチューデント デンティストは本認定証を着用し、附属病院内で臨床実習に従事しています。

お口の相談コーナー

申し込み方法：はがき・FAX の方は以下を明記①氏名②住所③性別④年齢⑤連絡先
大阪大学歯学研究科総務課庶務係「第 19 回市民フォーラム事務局」〒 565-0871 吹田市山田丘 1-8
FAX 06-6879-2832

図2

臨床実習中の歯学部学生「栄養補助食品のすすめ」「 低 栄 養 」という言 葉 はご 存 知 でしょうか？
低栄養とは、身体を動かすために必要なエネルギーやたんぱく質が不足した状態です。低栄養になると、体重が減るだけでなく、抵抗力が弱る、筋力が低下する、骨が折れやすくなる、傷の治りが悪くなるといった日常生活への支障を引き起こしてしまいます。
日本は長寿大国であり、「飽食の時代」となってずいぶん久しいといわれています。しかし、近年、高齢者の間で 低栄養が増えており、医 療や介護の世界で注目され始めました。
「食欲がない」、「食べたらすぐにお腹いっぱいになってしまう」といった

顎口腔機能治療部

加 齢 や 全 身 疾 患など 様 々な要 因 から、十 分な食事量が摂れずに低栄養に陥っているご高齢の方の声を耳にします。そんなお困りの方におすすめしたいものが、『栄養補助食品』です。栄
養補助食品は、少量でエネルギー、たんぱく質、ビタミン、ミネラルなどがバランスよく摂取できる食品です。例えば、紙パック1本（125ml）の飲むタイプの栄 養 補 助 食品で、ご 飯約 1 杯分に相当する 200kcal のエネルギーが摂取できるものがあります。栄養補助食品は色々な種類があり、食べるタイプや飲むタイプ、粉末や錠剤など形態も様々で、味のバリエーションも豊富です。近頃は街中のドラッグストアやスーパーなどでも市販されていますの

濱田理愛で、外出先でも手軽に調達できます。
当院顎口腔機能治療部では、患者様それぞれのお口や飲み込みの状態、栄養状態に適した形態や種類をアドバイスしております。
まずは、お食事でお困りのことがあれば、ぜひ当部にご相談ください。

お口のマメ知識

ウェブサイトで申し込みの方はこちらからhttps://www.dent.osaka-u.ac.jp/features/forum
申し込み締め切り :11 月 15 日（火）「健口生活のススメー口腔の清潔保持が心身の健康維持に」
インド伝統医学として知られる
アーユルヴェーダでは、病気になりにくい健康習慣の一つとして起床時の舌清掃を挙げ、一日の始まりに舌表面に付着した老廃物を除去することで心身の健康維持につながると説いています。
舌表面の白色の付着物は舌苔（ぜったい）と呼ばれ、その大部分が口腔細菌からなります。舌苔は付着面積が広い上、細菌による硫黄ガス産生の場となるため、しばしば口臭の原因になります。従って舌苔が最も多くなる起床時に舌清掃を行うことで、口臭抑制効果が期待できます。
舌清掃は口臭対策としてだけでなく、全身の健康にも好影響をもたらすかもしれません。舌苔を含む口腔細菌は唾液とともに恒常的に飲み込まれていますが、胃酸や小腸での胆汁酸、抗菌ペプチド等によって殺菌され、下部消化管までほとんど到達しないか、到達したとしても腸内フローラが口腔細菌の定着を阻止すると考えられていました。ところが最新の研究で、遺伝的素因、腸粘膜の炎症、胃酸抑制剤の服用等でこうしたバリア機能が破綻し、口腔細菌が唾液を運び屋として文字通り落ちていき、腸管へ移行・定着する可能性が指摘されています。特に、歯周病菌の移行・定着は腸内フローラを変化させ、肥満や糖尿病、炎症性腸疾患等の発症や進行につながるのではないか

予防歯科

坂中哲人と考えられており、現在世界中で研究が進められています。
予防歯科では、口腔内を清潔に保つことが病気になりにくい心身を作る土台になると考え、日々診療・研究にあたっています。ご興味のある方は、是非一度ご相談下さい。

7 月～ 9 月患者数等統計
近隣五市の新来患者に占める紹介状持参患者数

外来患者数・入院患者数
17,978
外来患者数

１日当たり患者数（人）

16,87415,000

外来患者数

16,891（人）

844
16,874

17,978817

845
16,891

844

817

845

7月

8月

9月

7月

8月

961

990

10,00015,0005,000
10,0000
5,000
0

１日当たり患者数 1,500

入院患者数
（人）

入院患者数
（人）

500

5000

（人／日）

2022年7月～9月の集計

（人／日）

1,000
1,500
500
1,000
0
500
0

9月

213人

平均在院日数（日）

884

10.07
990

9.59

10.07

7月
7月

8月
8月

（日）

9.14
884

109.14194 人中

茨木

箕面

1009月
9月

261 人中148 人

平均在院日数

9.59961

65人
84 人中

高槻

00
初診患者数と紹介患者数比率
7月
8月
9月
初診患者数
（人）
1,500

紹介患者数

（％）

50.7

49.3

231人

47.6
1,118

1,063

40.0

1,015

1,000

567

524

500

豊中

紹介率

483

326 人中

吹田

230

人

327人中

20.0

近隣五市以外500人
796 人中

紹介状

なし

0

7月
7月

8月
8月

紹介状

あり

0.0

9月
9月

病院概要
診 療 日 ：月～金

休診日：土日祝日、年末年始（12 月 29 日～ 1 月 3 日）

受付時間：
【初診受付】8 時 30 分～ 11 時 30 分（初めて受診の方、紹介無し可）【再診受付】8 時 30 分～ 15 時 00 分（原則として全科予約制）
住所：〒 565-0871

吹田市山田丘 1 番 8 号

電話番号：
（代 表）06-6879-5111 （時間外）06-6879-2848
標榜診療科：歯科、矯正歯科、歯科口腔外科、小児歯科
診療内容

電話による病気や症状に対する相談には再診料がかかることがありますので、ご承知ください。
夜間休日の緊急診療につきましては、あらかじめお電話（06-6879-2848）のうえ、お越しください。
入院患者様へのご面会は新型コロナウイルス
感染対策の観点から当分の間、原則禁止とさせていただきます。

口腔衛生指導、虫歯治療、歯周病治療、歯周再生治療、差し歯、入れ歯、インプラント治療、口腔癌治療、口唇口蓋裂治療、えんげ

障害者歯科治療、摂食・嚥下、スピーチ治療、スポーツ歯科、口臭外来、ドライマウス外来、睡眠時無呼吸、歯の外傷治療等
171
N

大阪大学 吹田キャンパス
千里門

至千里
中央・柴原）
方阪面大前

至彩都西方面

北千里駅
阪
急
千里線

山田駅

西門

東門

歯学部
附属病院
正門

中国自動車道路山田駅

至大阪梅田

外万周博
道路

清水交差点
豊川駅
阪大病院前駅
みのり橋南交差点
公園東口駅

万博公園中央環状線

万博記念公園駅

大阪モノレール

病院へのアクセス

https://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/hospital/hospital_000009.html

歯学部附属病院にお車でお越しの際は、西門（歯学部門）よりお越しください。

看護師・歯科衛生士
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歯学研究科総務課人事係
06-6879-2834 まで
2022.10