第21号

ＪＡ長野厚生連

連携室だより発行日：2008/ 9/30
発行責任者 中川 真一

編集

安曇総合病院

地域医療連携課

北安曇郡池田町大字池田3207番地1
直通電話：0261-61-1455
直通fax ：0261-61-1456

安曇野は、秋本番を迎えました。黄金色の田には収穫の機械がエンジン音を響かせ、また、各地のお宮では豊作を祝う秋祭りが行われ、お囃子の笛や太鼓の音が心躍らせます。当院近くの池田八幡神社では、夜祭りに山車が８台、昼祭りに舟が２台町内を曳航します。海がない、信州の山の中で舟を引くのは安曇地域の祖先が海洋民族の流れを汲んでいるからなのでしょうか。

●電子カルテ稼動１周年になりました
昨年９月１日に電子カルテを導入し、１年がたちました。約２年の準備期間と総合リハーサル、導入日がつい先日のことのように思い出されます。
まだまだ、全職員が完全にオペレーションできるまでにはいたっていませんが「こんなこともできるんだ」と新たな発見をしつつ、体で覚える日が続いています。

当院では、昨年１１月から大腿骨頸部骨折について地域連携パスを用いた診療を行い、連携先診療所等の先生からご協力をいただいています。現在、脳卒中について連携パスの運用をすすめていますが、なぜ安曇総合病院は地域連携パスを運用するのかを大腿骨頸部骨折パスを例にご説明させていただきます。

１ 地域連携パスってなに？
患者さんの疾病に対し、入院から退院、在宅に診療を進めていく上での計画を立てたものです。まず、病院では検査・手術・リハビリの内容・予定を計画し、どの状態になれば退院できるかを説明します。そして、退院後の治療をどこでどのように受けるのかを説明します。入院中の計画・退院後の計画は書面にして患者さんに示します。この、一連の計画（書）を行うことをパスといいます。

２ なぜ行う？メリットは？
医療者側としては、計画を立てて医療を行うことにより、無駄なく・無理なく・もれなく・間違いなく診療を進めることが可能になります。計画に沿った診療を行うことで、患者さんに標準的な効率よい医療を提供できます。また、患者さんは、計画書があることでゴールの設定ができ治療に対するモチベーションが高まることが期待できます。

３ 診療所が引き受けるのはなぜ？病院が楽をしてる？
退院後、診療所等へフォローをお願いしています。これは、病院と診療所の機能分化を進めることが大事との考えからです。また、基礎疾患を持った患者さんで定期的に診療所を受診されている方が、病院を受診する煩わしさを軽減するためでもあります。「病院の長い待ち時間で具合が悪くなった。」なんて笑い話にならないようにしたいものです。なお、紹介いただいた先生へ逆紹介をすることを基本にしています。

４ 引き受けできるだろうか？
入院治療が終了していますので、診療所の先生方には痛みなどに対する処方で経過を見ていただければと考えています。整形外科が専門でなくても結構です。退院後の計画（パス）に、当院での経過確認をする予定日を記載してありますので、その日が近づきましたら診療情報提供書でご紹介ください。また、痛みが増すなどありましたら、ご遠慮なくご連絡ください。

５ おねがい
当院では、大腿骨骨折は原則すべてについて連携パスを用いて診療させていただ
いています。より多くの先生方から連携先になっていただきますようお願い申しあげます。

中澤治彦先生プロフィール
昭和３６年生
昭和６２年聖マリ医卒
専門は精神科たんです︒その父を今年３月に亡くし︑継ぐ事になりました︒医院を精神科らしく改修しスタートしようと思っていたら︑周りの方々が次の日から診療できるよう 色々とお膳立て して い ただき 間を 空けるこ となく継ぐことになりました︒
時効︱ 子どものころから 医者になろうと思っていましたか︒
中澤 ベ ビ ー ブ ー ム で 産 科 医 の 父はとても忙しく一緒に遊んだ記憶が無いんです︒ですから︑医師にはなりたくなかった︒母方が弁護士の家系でしたからそちらに進みたかった︒この話は親に対しもう時効になると思いますが︑医学部の受験を勧められたとき︑内緒で白紙の解答用紙を出しました︒しかし︑兄も医者を 目 指 して い たこ とも あ り結
局は医者になりました︒今思うと自分は 不器用で 医者 以外のこ とはできなかったと思いますね︒
かわいそうな⁝︱ 趣味や余暇の過ごし方は︒
中澤 馬が好きなんです︒︱ いろいろな好きがありますが︒
中澤 乗るに は 馬が かわ い そう な体型になってしまいました︒一口馬主になっていて︑ゆくゆくは自分一人の馬を持ちたいですね︒ですから北海道に仔馬を 見に行くのが唯一の楽しみです︒でもまだえさを賄うほどお金が無くて︒獣医の道を知って いれば 進んだかもしれないで すね︒
良く聞く︱ 診療にはどのように取り組まれてますか︒
中澤 話をよく聞くようにしてます︒それで︑次の患者を待たせてしまうことがよくあります︒そんなときは看護師を介在させお茶をだしたりします︒また︑患者同士でおしゃ べ り して るこ と も あ り 皆 さ ん
上手に受診されてます︒以前は︑父
親 が 諭 す よ う に も の を 上 から 見 るようでしたが︑自分ひとりで治療す る と い う こ と よ り 一 緒 に いて あげることが大事だと感じています︒往診もしっかり取り組み︑小回りの利くクリニックにしたいです︒また︑将来的には当院の２階に﹁だべる︵おしゃべりの︶﹂場所を提 供 し た い な ん て 考 え て い ま す︒
田舎らしさを出して︑お金のあるな し に 係 わ ら ず 平 等 な 医 療を し たいですね︒︱ 先 生 に は 午 前 の 診 療 を 終 え︑
３ 時 の 電 車 に 乗 る 前 の 貴 重な お 時
間を取材させていただきありがとうございました︒﹁患者から教わることが多い﹂と目線は患者と同じ位置にあることや︑穏やかな話し方に先生の人柄を感じました︒

・間口を広くしていますのでご遠慮なくご紹介くださいとのことでした。

今 回 は︑登 録 № ９ 中 澤 治 彦 先 生︵大町市白塩︶を訪問しました︒玄
関を入るとアロマオイルによる癒しの空間が迎えてくれていました︒︵聞き手・地域医療連携課山﨑︶
町田で開業準備︱ 診察後でお疲れのところよろしくお願いします︒先生は地元の 大町出身ですね︒
中澤 はい︒こちらで月・木・金・土曜日診療しています︒水曜は往診日です︒火曜日は神奈川県の丹沢病院で働いています︒いったり来たりが１０年になり当たり前になりました︒電車を利用していますが︑電車に揺られてると良く眠れます︒電車でないとなかなか眠れなくなりました︵笑︶︒︱ 家を継がれましたね︒
中澤 実は町田で開業しようと準備をしていて︑父母も説得し呼び寄せようと考えていたんです︒父は産婦人科医で したから 継ぐ気はなかっ〔中澤医院のご紹介〕
所在地：大町市大町白塩町1212
標 榜：心療内科・精神科・婦人科
診療日：月・木・金・土曜（水曜日は往診のみ）

新規登録のお知らせ

先生

８ 月 ２ １ 日 付 け で ︑新 規 連
携 医 登録があ りまし たので お知らせします︒

遠藤良平︵大町市・遠藤内科医院︶

現 在︑４ ２ 名 の 先 生 か ら 登 録を い た だ き ま し た︒こ れ か らも 連 携が 円滑 に 行わ れ地 域 医療 が 充 実 し ま す よ う に ︑よ ろしくお願いします︒〜訃報〜

９ 月 ４ 日︑そ れ は 突 然 訪 れ
ま し た︒連 携 登 録 医 の 北 和 田
信 吾 先 生︵池 田 町・北 和 田 歯科 医 院︶が お 亡 く な り に な り
ま し た︒北 和 田 先 生 か ら は 安
曇総合病院地域連携懇話会運営 委 員 を お 勤 め い た だ き︑先日の第２４回懇話会開催に際し信大歯科口腔外科倉科教授の講演実現に大変お骨折り
い た だ い た ば か り で し た︒
学校歯科医や少年野球の指導を 精 力 的 に さ れ︑医 療 ば か りでなく少年育成など多角的に地 域 を 支 え ら れ た 方 で し た︒
６４歳のあまりに若い旅立ちが悔やまれてなりません︒
心からご冥福申しあげます︒

第２5回安曇総合病院地域連携懇話会
９月１８日に、運営委員会を開催し「第25回安曇総合病院地域連携懇話会」を次により開催いたします。今回は、当院皮膚科部長の河内繁雄医師から皮膚疾患についての講演を予定しています。連携登録医の先生方のみならず大勢の方のご参加をお待ちしています。
記★開催日
平成２０年１１月１７日（月）１８時３０分★場 所
安曇総合病院外来棟２階会議室★内 容１）講演：河内繁雄医師（内容：皮膚疾患について）
２）ディスカッション
３）合同カンファレンス

病院祭のおしらせ
本年度の病院祭を、１０月１９日（日）に開催します。平成１３年に再開し、以降毎年開催して１６回目になります。今回は、地元ＪＡの農業祭との合同開催を計画し、ＪＡはテント村を病院および役場の駐車場に設置します。病院では、恒例のパネル展示、職員の写真・陶芸などの作品展示、地域の方のステージ発表、労組青年部・女性部の催し、バザーを予定しています。保健所・薬剤師会からも応援をいただきにぎやかなお祭りを行いますので、大勢の方のご来院をお待ちしています。
記★開催日
平成２０年１０月１９日（日）９時３０分から１５時★場 所
安曇総合病院・池田町公民館・池田町役場職員駐車場★内 容１）病院祭（パネル展示・ステージ発表など）
２）ＪＡ農業祭（農産物直売テント村など）●放射線カンファレンス（二水会）開催のおしらせ
11月12日（水）19：00から安曇総合病院外来棟３階健康管理室で行います。気になる症例などありましたらお持ちよりください。

表紙の写真/
町内から8台の舞台と呼ばれる山車が出ます。
夜10時頃の小屋入れでクライマックスを迎えます。（2008.9.23）

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電 話0261-61-1455 ＦＡＸ 0261-61-1456

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az-gyomu@janis.or.jp
平 日
土曜日

８時30分〜17時
８時30分〜12時30分（第2・4・5は休み）