No.656

茨城県歯科医師会
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May

2024
令和６年

5

No.656

Contents
デンタルアイ— ————————————— １
柴岡永子

理事会報告— —————————————— ３
会務日誌— ——————————————— ５
学術委員会だより— ——————————— ７
医療管理委員会だより— ————————— 14
学校歯科委員会だより— ————————— 16
女性歯科医会委員会だより— ——————— 19
専門学校だより— ———————————— 25
ピンクのエプロン— ——————————— 27
塚田恵梨香

表紙写真についてつくばローズガーデンに咲くバラ一輪。ここは元つくば市長藤沢氏の私邸に作られたバラ園です。
（社）茨城県南歯科医師会 冨田 浩之

ホームページアドレス

https://www.ibasikai.or.jp/

656

多様化社会に女性の力を信じて
常務理事
柴
岡

永

子

芽吹きの春、冬の間にため込んだ老廃物や毒考える自戒の念さえ感じました。そしてアカデ

素など不要な物を一気に捨てて生まれ変わろう

ミー賞に人種差別をなくすべく努力を重ねながとする季節です。休日の朝、香りの強い野菜から、これまでの歴史観を見直し人権や多様性のらたっぷりエネルギーを貰い、散歩ついでに問題と真摯に向き合い、自らの常識をアップデー

お気に入りの映画館へ足を運びました。アカデ

トしている姿に深く感銘を受けました。さらに

ミー賞受賞式の報道もあり、最も注目すべきは

主人公は原爆開発を主導した物理学者ですが、山崎貴監督の「ゴジラ-1.0」が視覚効果賞、宮

原爆の惨状に苦悩し、戦後水爆の開発に反対し、崎駿監督の「君たちはどう生きるか」が長編ア奉職から追放され、晩年次の様な言葉を残しまニメ賞を受賞したという大変喜ばしいニュース

した。「原爆が世界を変えてしまうことはわかっでしょう。そして特に大きな話題を呼んだのがていた。私は死神。世界の破壊者になった」。有７冠を受賞したクリストファー・ノーラン監督

能で真面目な研究者が知らず知らずのうちに戦の「オッペンハイマー」でした。20年程前にア争に巻き込まれる悲劇を繰り返してはなりませ

メリカの小学校では「核」を正しい選択としてん。視点を変えれば、かつての日本学術会議問

教育し、ある施設では原爆の投下がアトラクショ

題も然りですが、研究者のあるべき姿にも問題ンになっていることを知り、強い衝撃を受けま

提起がなされた様に思いました。

した。世界ではいまだ戦争が続き、中東の軍事

今年の茨城県歯科医学会における女性歯科医

大国イランとイスラエルの間では互いに攻撃し会主催のセミナーは多数の先生方に参加いただ

合う報復の連鎖により大きな火種を抱えていまき活発な質疑応答により誠に有意義でした。母

す。ウクライナではロシアの侵攻から２年以上校の日歯大でも“D Muse”女性歯科医師の会がが経過しましたが、終結の糸口は見えていませ３年ぶりに対面で開催され100名超の参加者にてん。そしてガザでもイスラエルとハマスの間で盛会裏に終えました。昨年の関東地区女性歯科

停戦合意は実現せず、イスラエル支持を変えな医師の会では、懇親を深めるとともに歯科大学をいバイデン政権に若者中心に批判の声が上がっ卒業する女子が過半数を超える今、2023年のジェています。この時期に戦争を題材にした作品がンダーギャップ指数が過去最低の146か国中125次々と受賞した今年のアカデミー賞は正に時代位に甘んじている現状が話題になりました。企業を映しており、戦争への戸惑いやアメリカ人がでのアンコンシャス・バイアス研修が増えたよう

茨歯会報

1

2024.52に、小さくても誰の心にも顕在化する偏見や差別様化する中で女性歯科医師会における様々な世を自覚し抑制できるように学ぶことが必要です。

代の先生方との交流は一旦肩の荷を下ろして自かつてのジェノサイドやウクライナでの戦争によ

由に楽しむ機会を共有させてくれます。好奇心るプロパガンダもこの小さな無意識のバイアスが旺盛にしなやかに笑顔で前を歩かれる姿から勇利用されて憎悪犯罪の伝播に繋がった結果なの

気やパワーをいただき、明るく照らされた視界です。ガザやウクライナに関する検索件数が激減

を次の一歩に繋げていきたいと思います。そししている今、私たちは冷静に注視し、決して無関て世代を重ねてジェンダー平等が進む社会で生心にならないようにしなければなりません。

まれ育った新しい世代の先生方には、より既存

さらに日本が国際社会から厳しい視線を注がれの作られたイメージに左右されず、男女の領域

るのはG ７でありながら、人権問題については他を超えていく力になるはずです。是非その声をの欧米諸国との違いが際立つことに起因している受け止め広げていきたいと思います。

からでしょう。特に在留外国人の収容問題では国

さて茨城県歯科医師会 広報委員会では会員

連人権理事会からは国際的な基準を満たしていなの皆様に新しい情報を迅速に簡便に発信するた

いとの指摘を受けました。153か国が署名していめ、情報管理委員会と連携しながら茨歯会報のるジェノサイド条約で日本は批准にも至らず、国

デジタル配信にも取り組んでおります。HPに関内で法整備の段階であり、人権外交には程遠い

してはトップページから県民向けの情報発信ならように思えます。また日本では封印された旧ジャびに歯科に関する啓発を、会員専用ページからはニーズ問題も取り上げたきっかけは英BBC放送、各委員会からのお知らせや各種資料などがダウン

性被害を実名で訴えてきた元自衛官の五ノ井里奈

ロードできるように掲載し、日常診療等に役立つさんを「今後活躍が期待される次世代の100人」

情報を準備致しております。なお日本歯科医師会に選出したのは米TIME誌でした。残念ながら日HPでも「全国の歯医者さん検索」の改修として本だけで変われないなら、今回のように外圧を借会員歯科医院の個別ページの充実を図り、その機りに行く等国際社会とコミュニケーションを取り能強化が期待されております。しかしながらこれ合って足並みを揃え、一歩一歩積み上げていく事

らは閲覧数が伸びないとなかなか現実化できませもできるのではないかと思います。法制度とは本ん。県歯でも既存のフェイスブック含めてSNSの来人が働きやすくする為に作るものですが、日本活用を通して県民ならびに会員が情報共有し、おでは法制度が先で人がそれに合わせる風潮があ

互いの利益をもたらす関係を構築できる双方向でり、その結果歪みが生じているのかもしれません。

の広報活動の実現を目指したいところです。もち政治経済の中心を男性が担う日本では個人差

ろん紙面による広報も大切にして参りますのでごはあるものの、女性に内在する「女は男をたてる」

安心頂きたいと存じます。医療DXの推進の中IT様なアンコンシャス・バイアスこそが女性の社化からICT化へ変化してきたように、県歯広報も会貢献に少なからず影響しているように思いま

情報発信のみならず県民の皆様と会員の先生方す。女性の自己肯定感がより高まり、自発的にを繋ぐことにより質の高い歯科医療、啓発活動のリーダーシップを発揮していくためには経験とお役に立ちたいと考えております。今後とも茨歯環境が必要といわれます。出産育児、介護など

会報へのご投稿含めてご協力ならびにご指導ご女性が抱える背景や問題は社会を映すが如く多鞭撻の程よろしくお願い申し上げます。

茨歯会報

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第13回理事会日時

令和６年３月21日（木）午後４時

場

所 茨城県歯科医師会館 役員室

５．協議事項（1）入会申込みの受理について
鈴木

惇也先生

日立地区

神歯大卒

２種

承認

日立地区

日歯大卒

２種

承認

水戸地区

日歯大卒

２種

承認

東西茨城地区

日歯大卒

２種

承認

鹿行地区

奥羽大歯卒

１種

承認

鹿行地区

神歯大卒

２種

承認

鹿行地区

明海大卒

２種

承認

土浦石岡地区

日大松戸卒

２種

承認

土浦石岡地区

日大松戸卒

２種

承認

県南地区

日大歯卒

２種

承認

県南地区

奥羽大卒

１種

承認

県南地区

日大歯卒

２種

承認

県南地区

日大松戸卒

２種

承認

真人先生 つくば地区

明海大歯卒

２種

承認

報告者 柴岡 永子
杉田
１．開

浩一先生

会

２．会長挨拶

薄井直先生

３．連盟報告
４．報

告

淵田

まや先生

（1）一般会務報告（3）令和５年度専門学校の自己評価結果報告書

重藤

良太先生

について
（4）第32回茨城県歯科医学会の開催について

關戸

大紀先生

（5）地方職員共済組合茨城県支部の歯周病検診事業について山本

哲士先生（6）土浦市医療福祉費支給制度の対象範囲の拡
大について

中島

諄哉先生

（7）各委員会報告について
広報委員会、地域保健委員会、社会保険委

中島

稜太先生

員会、専門学校、フッ化物洗口プロジェクト
委員会

飯塚

俊彦先生

（8）その他
福岡
中里
染谷
吉田

陽子先生
昭仁先生
裕紀先生

茨歯会報

3

2024.5（2）令和６年度事業計画（案）について承認（3）令和６年度収支予算（案）について
承認（4）資金調達及び設備投資の見込みについて承認（5）第１回いばらき口腔ケアフォーラムへの後
援依頼について承認（6）後援名義の使用許可について【日本補綴歯科学会学術大会】
承認（7）後援名義の使用申請について【ヤンセンファーマ㈱セミナー】
承認

4

茨歯会報

（8）茨城歯科専門学校学則の改正（案）について承認（9）公益社団法人茨城県歯科医師会事務局規程の改正（案）について承認（10）事務局職員人事について
承認（11）その他【今後の行事予定について】
３月24日（日）８時40分から

第32回茨城県歯科医学会

４月18日（木）16時から

第１回理事会

５月16日（木）16時から

第２回理事会

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３月２１日

第11回広報委員会を開催。会報４月号の校正・編集作業、会報表紙写真、QRコードを用
いた会報デジタル化、レディースコーナーについて協議を行った。
出席者

３月２１日

柴岡広報部長ほか５名

第13回理事会を開催。入会申込みの受理、令和６年度事業計画（案）、令和６年度収支予算（案）、資金調達及び設備投資の見込み、第１回いばらき口腔ケアフォーラムへの後援依頼、後援名義の使用許可について【日本補綴歯科学会学術大会】、後援名義の使用申請について【ヤンセンファーマ㈱セミナー】、茨城歯科専門学校学則の改正（案）、公益社団法人
茨城県歯科医師会事務局規程の改正（案）、事務局職員人事について協議を行った。
出席者

３月２４日

榊会長ほか16名

第32回茨城県歯科医学会を開催。ハイブリッド形式で一般口演、公開講座、茨城県女性歯科医会による企画プログラムを開催し、ポスター発表はホームページにて会員向けに公開し
た。
参加者

３月２５日

（会場）88名 （Web）78名

第３回県医療審議会がWeb会議として開催され、第８次茨城県保健医療計画（案）ほかについて諮問が行われた。
出席者

３月２６日

榊会長

第７回オープンキャンパスを開催。ガイダンス、学校施設説明、体験学習、入試説明等について実施した。
参加者

３月２７日

22名

国民スポーツ大会対応に係る打合せがWeb形式で開催され、国民スポーツ大会における歯科医師会およびスポーツデンティストの関わり方について打合せが行われた。
出席者

３月２８日

荻野いばらきスポーツ・健康づくり歯学協議会運営委員長

未就業歯科衛生士復職支援のための講習会を開催。口腔内写真撮影の相互実習及び指導、
レントゲン撮影補助の説明、高齢者における口腔機能低下症の診察についての実習を行った
後、就職相談を行った。
受講者

３月２８日

４名

厚生局との指導関係打合せを開催。令和５年度指導結果及び令和６年度指導計画について協議を行った。
出席者

３月２８日

都道府県地域保健・産業保健・介護保険担当理事連絡協議会が日歯会館にて開催された。
出席者

３月２８日

山田厚生局茨城事務所長ほか５名、榊会長ほか６名
北見常務ほか１名

第10回JMAT茨城研修会（JMAT派遣報告会）がWeb形式で開催され、国立病院機構水戸
医療センター救命救急センター長の安田貢先生が「令和６年能登半島地震に対するJMAT茨

茨歯会報

5

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城活動報告」について講演された。
出席者
３月３１日

榊会長

日学歯「学校歯科医生涯研修制度」基礎研修・茨歯会学校歯科医研修会をWeb研修として開催。学校歯科保健概念、学校歯科保健における保健教育、保健管理、組織活動について研修を行った。
受講者

４月

８日

70名

茨城歯科専門学校令和６年度入学式を挙行。歯科衛生士科42名、歯科技工士科３名の入学を許可した。

４月１０日

都道府県広報担当理事連絡協議会がWeb形式で開催された。
出席者

４月１０日

柴岡常務

第１回社会保険正副委員長会議を開催。令和６年度第１回委員会、理事会、審査、疑義、厚生局との指導打ち合わせ、診療報酬改定、各地区の保険改定説明会について協議を行っ
た。
出席者

４月１０日

第１回社会保険委員会を開催。疑義、各地区の保険改定説明会について協議を行った。
出席者

４月１１日

大野社会保険部長ほか３名
大野社会保険部長ほか22名

第１回地域保健委員会を開催。親と子のよい歯のコンクール、高齢者よい歯のコンクー
ル、歯科保健賞、噛むかむレシピコンテスト、生活習慣病対策事業と禁煙支援研修会、県民
歯科保健大会、歯科医学会、出前教室、フッ化物洗口推進事業、歯科特殊健康診断講習会について協議を行った。
出席者

４月１２日

労働保険年度更新説明会がホテルテラスザガーデン水戸にて開催された。
出席者

6

茨歯会報

鶴屋副会長ほか11名
須能

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第32回茨城県歯科医学会が開催されました
学術委員会

今村

由紀

2024年３月24日（日）、茨城県歯科医師会館
にて第32回茨城県歯科医学会が開催されました。
コロナ禍前の茨城県歯科医学会は例年水戸プラザ
ホテルを会場とし、一般口演やポスター発表のほか、テーブルクリニック、県民公開講座、各委
員会企画や写真道場、併催として茨城デンタル
ショーが行われていましたが、新型コロナの感染拡大のため、第28回は中止、第29回から第31回
は茨城県歯科医師会館での規模を縮小した開催となっています。
今回も、茨城県歯科医師会館での講演を一般会員向けにライブ配信するハイブリッド形式で、一般口演、Webでのポスター発表、県民向け公開講座、茨城県女性歯科医会による企画プログラムが行われました。
会館ロビーには協賛企業「グラクソスミスクライン（ヘイリオン）」「サンメディカル」の製品が展示されました。
開会式は阿部英一学術委員長の司会にて進行
し、今湊良証実行委員長の開会の辞、榊正幸会長の挨拶、来賓の紹介とご挨拶（茨城県歯科衛生士
会会長

岩村昌子様、茨城県歯科技工士会会長

瀬谷公子様）が行われました。

一般口演では多数の口腔外科症例や、矯正歯

開会式後、午前中は20題の一般口演が会場で行科、多職種連携、がん医科歯科連携、病院歯科な

われ、同時にWeb配信されました。また、４題のどのほか、開業歯科医院におけるペーパーレス

ポスターが茨城県歯科医師会ホームページにて期化、DX化の検討など幅広い分野からの発表が行わ間限定で会員向けに公開されました。

れました。歯科技工士会、歯科衛生士会からのご

茨歯会報

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2024.5

響を与えており、身体を動かして元気に生活することが重要であるとのお話でした。口腔機能は加齢による自然な機能低下がありますが、何らかの原因で急激に不自然な機能低下が起こっていないかに気付くためには、元気なうちからかかりつけの歯科医院を持つことが重要であるとのことで、高齢社会の中でかかりつけ歯科医の重要性がます
ます高まっていることが示されました。また、「食べる」ことに問題が起こってしまった時に相談にのってもらえる医療機関を探すための「嚥下マップ」のご紹介など、県民の方々が「最後まで
口から食べる」ために役立つ様々な情報を教えて頂きました。県民向け講座は３月30日（土）から４月21日（日）までオンデマンド配信により、茨城県歯科医師会ホームページ上で県民に公開され発表もあり、それぞれ活発な質疑応答が行われ、ました。

予定時間を大幅に延長しての進行となりました。

公開講座に引き続き、歯科医療従事者向けに

昼休憩の時間には、ランチョンセミナーとして「歯科医療従事者だからこそ押さえておきたい摂

協賛企業２社からのプレゼンテーションがあり、食嚥下の基礎知識」と題して市村先生にご講演を

各社の新製品などが紹介されました。

頂きました。なぜ噛めないのか、なぜ飲み込めな

午後からは、県民向け公開講座および会員向け

いのか、食のサポートのためにどんな食形態にし講演、茨城県女性歯科医会による企画プログラムたらよいのかなど、臨床の現場で遭遇する様々なが行われました。

疑問を、摂食嚥下に係る神経支配領域の視点から

公開講座は、市村歯科医院（土浦石岡歯科医師

解説して頂き、なるほどと腑に落ちることが満載

会）の市村和大先生から県民向けに「『最後までのお話でした。また、口腔機能や食欲の低下に影

口から食べる！』を実践するために必要なこと」

響を与える薬剤や、投薬のコントロールのためのをテーマにご講演頂きました。

多職種連携の必要性など、具体的な事例を挙げて教えて頂きました。
茨城県女性歯科医会主催の企画プログラムは、
リソースナビ代表、院内環境最適化パートナー、
山口香央里先生から「毎日の診療をもっとラクに！院内すっきり改革セミナー」と題し、重要性はわかっていてもついつい後回しにしがちな「院内整備」の重要性や、実際に整備を行う上での具体的なテクニックをお話しして頂きました。

「食べる」機能の低下には、口そのものの筋力

プロがおすすめする整理グッズのご紹介や、低下だけでなく、全身状態や生活習慣が大きな影「これだけはやめよう」という院内環境のNGポイ

8

茨歯会報

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ントなど、明日からすぐに取り入れられそうな院

昨年５月に新型コロナが５類に移行されたこと

内整備のノウハウをたくさん教えて頂き、早速取もあり、来年度からは以前の規模での学会開催をり入れてみようと思われた先生方も多いのではな行うことができる可能性が高いかと思います。たいかと思います。

くさんの会員の先生方が一堂に会し、各委員会の企画やデンタルショーなど、コロナ禍以前に行われていた様々な企画が数年ぶりに盛大に開催されることをとても楽しみにしております。一方でWebでの学会開催には、遠方であったり、育児・介護などの事情で現地参加が難しい先生方にもご参加頂けるという大きな利点があることから、今後の学会開催の在り方につきましては、これから様々な検討が必要かと思います。

ご講演終了後、市村先生、山口先生に感謝状の贈呈がありました。
第20回福田賞は、（公社）茨城県歯科衛生士会が受賞されました。最後に今湊良証実行委員長の講評・閉会の辞にて終了しました。

学術委員会では、これから第32巻茨城県歯科医学会誌を編集し今秋に発刊予定です。一般口演、ポスター発表、公開講座、企画プログラムの事後抄録は第32巻の発刊をお待ち下さい。次回の演題
申し込みは学会誌の「第33回茨城県歯科医学会のご案内」演題募集要項をご覧ください。併せて、
今学会は１日を通して会場とWebでのハイブ

投稿論文も受け付けています。

リッド開催となり、会場参加88名、Web参加78名

次回の第33回茨城県歯科医学会は来年３月２日と、多くの会員の方々にご参加頂きました。午前（日）水戸プラザホテルにて開催予定です。会員

中の一般口演から非常に活発なご質問やご意見をの皆様よりご意見、ご要望を承り、より一層充実頂いたことは大変喜ばしいことであった反面、予した開催が行われますよう祈念しております。会

定の進行時間から大幅に遅れが生じてしまったこ

員の皆様のご発表、ご参加、ご協力を是非ともおとは今後の反省点とさせて頂きます。

願い致します。

茨歯会報

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第32回茨城県歯科医学会

県民公開講座報告

学術委員会

令和６年３月24日（日）第32回茨城県歯科医学会

県民公開講座が開催されました。
講師は、市村歯科医院の市村和大先生（土浦石岡歯科医師会）。

秋吉

大

◎口腔ケア
歯磨きにおいて一番大切なこと。
→バイオフィルムを歯ブラシなどで壊すこと。
（洗口剤など薬剤のみの使用だけでは効果なし）

昨年と同様、「一般県民向け」と「医療従事者→ワンタフトブラシ、スポンジブラシ等も使用。

（会員）向け」の二部構成で、榊正幸会長の挨拶

痛 みを感じると口を開けてくれなくなること

及び今湊良証学術担当常務理事の座長により進行もあるので、柔らかめのブラシをお勧めすしました。

る。スポンジブラシや口腔ケア用のウェット

講演時のスライドをもとに、概要を報告いたします。

ティッシュなどは、うがいができない場合など、歯ブラシで壊した汚れを回収するのに有効である。

一般県民向け公開講座『「最後まで口から食べる！」を実践するために必要なこと』◎口腔機能低下症
様 々な原因で口の機能が低下している状態のこと。そのままにすると、嚥下障害（飲み込みの要介護高齢者、特に寝たきりの人の口の中はブ障害）や介護状態を招く恐れがある。

ラックボックス状態であり、医師や看護師はもちろんのこと歯科医師にすら放置され見て見ぬふり加 齢による自然な機能低下ではなく、不自然なをされているケースもある。誤嚥どうこうよりも急激な機能低下が起きた場合、「かかりつけ歯

まずは、口腔環境の整備が必要である。

科医」はその変化に気づきやすい。
原因としては、

誤嚥とは食べ物や唾液が誤って気管に入ること。
誤嚥を繰り返していると、口の中の菌が肺で繁殖し誤嚥性肺炎を引き起こしやすくなる。
誤嚥性肺炎予防のためには、まず、口腔ケアにより口腔内の細菌を減らすことが大切である。
もう１つ重要なことは、口腔機能低下症へのアプローチである。

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茨歯会報

・低活動
・低栄養
・薬剤の服用・筋神経疾患

な どがある。原因を突き止めて、可能であれば改善したり、疾患が疑われる場合は神経内科などへ対診することが重要である。

656◎飲み込みの治療（嚥下治療）の相談先は？
「 嚥下

感覚神経の働き：なし

マップ」で検索→「摂食嚥下関連医療資源マップ」を開く→ページ右下のバナーをクリックすると、地図が出る。

これらの脳神経のうち、運動神経においては、
両側性支配を受けるもの（片方の脳で体の左右どちらの筋肉も動かせる）と、片側性支配を受ける
もの（片方の脳で体の反対側の筋肉しか動かせな

医療従事者（会員）向け公開講座い）に分かれる。

『医療従事者だからこそ押さえておきたい摂食
嚥下の基礎知識』○運動神経が両側性支配を受ける脳神経
・三叉神経

・舌咽神経

・迷走神経

摂食・嚥下は、先行期（認知期）→準備期（咀→脳卒中などでも喉の筋肉は､損傷していない側の嚼期）→口腔期→咽頭期→食道期の五期（四期）

脳の支配により動かせるため、麻痺が出にくい。

の流れがあるが、今回は摂食嚥下の基礎を神経から理解することに重点を置く。
【中枢神経系】
脳（大脳、脳幹、小脳）
脊髄【末梢神経系】
脳神経（12種類）
目 、鼻、耳、口、喉、頬など首から上の運動や感覚情報を伝える
脊髄神経（31種類）
上肢、下肢など、首から下の情報の通路○運動神経が片側性支配を受ける脳神経
・顔面神経

・舌下神経

※顔 面神経は、目より上のおでこを支配している
運動神経は両側性支配を受け、目より下の口腔周囲筋を支配している運動神経は片側性支配を受ける。つまり、嚥下に関する領域においては、顔面神経は片側性支配を受けている。
→脳 卒中などにより口の筋肉は「顎の開閉口」以外は麻痺が生じる可能性がある。
このように、脳卒中により口は障害されても、◎摂食嚥下に関わる脳神経（末梢神経）
12種類の脳神経のうち次の５つである。
・三叉神経

喉は障害されにくい。よって、食形態の調整を行
えば誤嚥をせずに食べられるようになることが多い。

運動神経の働き：顎の開閉口、喉頭挙上感覚神経の働き：口の感覚・顔面神経

通常私たちは、固形物でもしっかり咀嚼し、ミキサー状や極刻み状に口の中で加工し、さらにまとめ上げて、喉へ送り込み嚥下をしている。しか運動神経の働き：頰や口唇の運動しながら、脳卒中などにより口の筋肉麻痺が生じ

感覚神経の働き：舌の前３分の２の味覚

ると、たとえ歯があっても、しっかりと咀嚼し食

・舌咽神経

・迷走神経

運動神経の働き：嚥下時の喉の運動
感覚神経の働き：喉の感覚・舌下神経
運動神経の働き：舌の運動

塊形成を行うということが難しくなるため、誤嚥が生じてしまうケースがみられる。
よって、食べ物の形を、こちらで細かく刻み、
あんかけやとろみ剤を付与するなどしてまとまり
やすくしてあげると、口の筋肉に麻痺があっても

茨歯会報

11

2024.5

誤嚥なく食べられるようになる。本来口の中で行

選択的セロトニン再取り込み阻害薬）やSNRIう咀嚼などの処理を、こちら側で行ってあげるイ（Serotonin Noradrenaline Reuptake Inhibitor

メージである。

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻刻むだけでなくまとまりやすくすること、全粥やミキサー食においても「とろみ」を付けること害薬）は、口腔乾燥はあるものの嚥下障害を起こしにくい。

が大切である。
固形物を咀嚼するときは、下顎が単純な上下運・睡眠薬・抗不安薬

動のみならず横への動き（すりつぶし）が必要で

ベ ンゾジアゼピン系は意識レベルの低下や、ある。よって、単純に上下の開閉運動のみの場合

嚥下関連筋群の筋弛緩作用も示す。

は、一見噛めているようでも、全く咀嚼や食塊形↓

成ができていないケースがあるので注意深く観察非 ベンゾジアゼピン系といわれる、ゾルピデする必要がある。

ム（マイスリー）やエスゾピクロン（ルネス

口腔内の保湿については、とろみ水の服用、抗菌作用のある保湿剤（オーラルピース・ヒノー
ラ・MA-Tなど）の使用が有効である。

タ）などのZ薬は、意識レベル低下は起こすが、筋弛緩作用はない。
↓
新 しいタイプの睡眠薬であるラメルテオン◎脳卒中による嚥下障害で注意する場合（３つ）通 常の脳卒中では咽頭部に運動性の麻痺は生じに（ロゼレム）やスボレキサント（ベルソムラ）は嚥下障害を起こしにくい。

くいが、次のような例外には注意が必要である。
１．脳幹（特に延髄に）病変がある場合。

・抗精神病薬下 位ニューロン（末梢神経）に病変があればパ ーキンソニズム（錐体外路症状）を生じさ

上位ニューロン（中枢神経）の支配に関係せたり、嚥下・咳反射を弱めるおそれがある。

なく同側の麻痺が生じる。

ま た、抗精神病薬は定型（従来型）と非定型

２．大脳の左右両方に病変がある場合。

に分けられ、非定型の方が副作用が少ないと咽頭部に麻痺が生じる恐れがある。

されているが、その非定型でさえも高齢者に

３． サルコペニアや向精神薬などの服用歴がある場合。

おいては嚥下障害の原因となることが意外と多いといわれている。

脳 に損傷がなくとも、サルコペニア（筋肉量の減少と筋力の低下）や向精神薬の服用により嚥下障害を生じる可能性がある。
◎嚥下機能や食欲を低下させる薬剤
・抗うつ薬

・ビスフォスフォネート製剤
服用方法が「空腹時に大量の水（180cc程度）で飲む」というのが基本。

三 環系・四環系の抗うつ薬は口腔乾燥や意識 しかしながら高齢者では大量の水で服用すレベルの低下などにより嚥下障害を引き起こるのが困難なため、食道や胃で停滞して不快す恐れがある。

感などをきたしやすく、それにより食欲低下↓
SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor

12◎食欲を低下させる薬剤

茨歯会報につながることがある。
 また、口腔内で停滞すると重度の粘膜炎を656

起こすので注意。
・メマンチン塩酸塩（メマリー）
アルツハイマー型認知症の治療薬。抑制系の
抗 認知症薬であるため、めまいや傾眠の副作用があり、それにより食欲の低下が起こることがある。
◎食欲を増進させる薬剤
・MCT（中鎖脂肪酸）オイル
M CTには種類がC８、C10とあるが、このうちC８にはグレリン（胃より分泌される食欲亢進作用のあるホルモン）を活性化する作用がある。
MCTからはケトン体が産生されやすい。
ア ルツハイマーの場合、脳へのグルコース

市村和大先生の講演は動画も用い、大変分かりの取り込みが減少しやすいが、ケトン体がやすく、会場内での質問にも真摯にお答え頂き、あると代わりにエネルギーとして使用さより理解が深まりました。

れ、認知機能の改善につながる。

閉会式にて、市村和大先生には榊正幸会長より感謝状が贈呈されました。

日清オイリオ「日清MCTオイル」
アイドゥ株式会社「ミラクルMCTオイル」
我々歯科医師は、不自然で急激な口腔機能の低下や、嚥下障害について、その原因や改善策について正しい知識を持ち助言できる立場にいることを心がけたい。
薬剤については、休薬、減薬、処方の変更の検討を提案しても、医師が応じてくれない場合が多分にある。その場合は、薬剤師など他業種の方々

次回の、第33回茨城県歯科医学会

県民公開講

や、ご家族からの依頼としてお伝えするなどの工座は、令和７年３月２日（日）水戸プラザホテル

夫が必要である。（周囲からも攻める。）

にて、講師に岩手医科大学の小林琢也教授をお迎えして開催予定です。
ご協力のほど、よろしくお願い致します。

茨歯会報

13

2024.5

歯科衛生士復職支援講習会
令和６年３月28日

歯科医師会館１階実習室
医療管理委員会

去る３月28日に歯科医師会館１階実習室にて令
和５年度第３回歯科衛生士復職支援講習会が開催されました。今回の受講者は４年から38年の休職期間がある４名でした。
榊会長、奥田委員長の挨拶の後、講師のオリエンテーションから始まり、今回は従来行っていた
口腔内染め出し、ブラッシング指導や歯石除去の実習を行わず、新たに口腔内写真撮影についての説明を受けての相互実習及び指導、レントゲン撮
影補助の説明、高齢者における口腔機能低下症の診察についての講習、及び実習を行いました。
最後にアンケートを記入後、事務局が就職相談を受けて終了しました。
まだまだ休職している衛生士の応募は少ないですが、再就職の敷居を低くするためにも復職支援
講習会を継続して開催していくことは必要と考えられました。

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茨歯会報

大貫

範生

656

歯科衛生士復職支援講習会アンケート結果
令和６年３月28日（受講者４名）

Q１

この講習会の事を何で知りましたか？

		

A１

歯科医院の広告		A２

ホームページ		

A３

友人・知人の紹介

		A４

衛生士会お知らせ

Q５

ますか？
４

		

A１

いる

		

A２

いない

Q６
Q２

御 友達に復職を考えている衛生士さんはい

講義の内容はどうでしたか？

復職の時期は

		

A１

３か月以内

		

A２

１年以内

		

A１

丁度よい

		

A２

物足りない

		

A３

１年以上

受講したい内容

		A４

条件が合えばいつでも

			
			

４

４

２
１

検査（プロービング）
Q７ ご 意見・ご希望があれば何でもお書き下さい

Q３

実習内容はどうでしたか？

		

A１

丁度よい

		

A２

物足りない

			
			
Q４

４

		

講習会の回数を増やしてほしい。

		

実際にできるのがすごくよかったです。

		トリミングまでやらせてもらえて大変勉

実習したい内容
Ⅹ－Ｐ

強になりました。

スケーリングテック		ありがとうございました。

復職にあたって気になることは？
（複数回答可）

		

A１

給与・待遇

１

		

A２

勤務時間

４

		

A３

職場の人間関係

１

		

A４

その他

１

			

（幼 稚園の行事などのときにお休みできるか。）

茨歯会報

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2024.5

学校 歯科
令和５年度 日本学校歯科医会
学校歯科医生涯研修制度「基礎研修」
併催 「茨城県歯科医師会学校歯科医研修会」 開催報告
学校歯科委員会

河野健太郎

令和６年３月31日（日）、学校歯科医生涯研修制度「基礎研修」が茨城県歯科医師会館において開催されましたのでご報告させていただきます。
今年は対面とWebのハイブリッド開催となりました（参加者70名）。講師は茨城県歯科医師会学校
歯科委員会委員が担当いたしました。
【司会進行】

日立地区

佐藤学委員

【趣旨説明】

学校歯科担当理事

柴崎崇

学校歯科医は、歯科医師としての専門性を活かしながら教育者としての資質を備え、積極的に学校歯科保健活動を推進し、生涯にわたってその資質の維持と向上を図り、幼児、児童生徒及び教職員の歯・口腔の健康増進に貢献する必要があります。その職務を行う上で、理解していなければな

営まれる各種の教育活動です。学校保健は保健教らない基本的な事項の講習です。学校歯科医の職

育と保健管理からなり、その中に「学校歯科保務、学校歯科保健の目的、学校歯科医の公的身分

健」が位置します。保健教育と保健管理の活動をが学校保健安全法で定められています。

適切に行う事で、児童生徒や教職員の健康を維持
増進し、心身ともに健康な国民の育成を図るとい【講義１】う教育目的の達成に寄与することを目指して行わ「学校歯科保健概論」

れる活動です。さらにこれを円滑かつ効率よく行
西南地区

長澤篤委員

うためには、教職員が役割分担して、活動を組織

学校保健とは、幼児・児童生徒及び学生、なら的に推進する協力体制を確立して、家庭や地域のびに教職員の生涯にわたる健康づくりとその保持関係機関・団体等との連携を緊密にするための、増進をはかり、学校教育の目的を達成するために組織活動の充実が不可欠です。

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茨歯会報

656

を噛んだりしながら進めていきます。衛生士や歯科医は、ゲストティーチャーとして参加しています。健康課題の多様化のため、歯科保健学習の時間確保が難しくなっているようです。

【講義２】「学校歯科保健における保健教育」
県南地区

櫻井英人委員「学校歯科医の実際の活動について」
東西茨城地区

國府田美葉委員

他律的健康づくりから自律的健康づくりへ育成
するには何が必要か？ということが重要です。誕【講義３】「学校歯科保健における保健管理」

生してから保護者等から他律的な健康づくりが行珂北地区

青砥聖二委員われていますが、成人期以降は自律的な健康づく

水戸地区

関根靖浩委員りが行われていく必要があります。それには、学

歯科保健管理の中心は「健康診断」ですが、健齢期に学校において教育という手段で他律的健康

康診断だけではありません。保健管理には「対人づくりから自律的健康づくりへ育成することが求管理」と「対物管理」があります。対人管理にはめられています。

「心身の管理」と「生活の管理」があります。

今までは、「知識・技能」が重視されていまし「健康観察」、「保健調査」、「健康診断」はたが、改訂された学習指導要領では、「思考力・「心身の管理」であり、事後措置としての「健康判断力・表現力等」というところが加わりまし相談」や「要観察者の観察指導」、「疾病予防」

た。歯科保健に例えると、「むし歯の原因は何や「生活習慣の形成」も「心身の管理」です。学か？を知るとか、正しいブラッシング方法を習得

校での健康診断は、臨床における診断とは異なする」という「知識・技能」に加えて、「思考り、あくまでもスクリーニング（ふるい分け診

力・判断力・表現力」にあたる「正しい食生活習査）であることを理解してください。スクリーニ

慣や、歯みがき習慣などをどうすれば自分の生活

ングによって「健康」「定期的な観察」「専門医に組み込み、実践できるようになるか？を考え、による診断」に区分します。また、児童虐待を発実行していくことです。

見しやすい立場にあることから、児童虐待の歯科

実際の活動に関しては、学級活動・ホームルー的兆候を頭に入れて健診する事が大切です。

ム活動内で保健指導を行うことが多いようです。

また、「対物管理」は環境の管理であり、学校各学年成長にあわせてテーマを決めます。小学生の環境を整備することも大切な役割です。「歯ブが話を集中して聞いていられるのは、10〜15分

ラシの保管」や「歯科の掲示物の管理」もこれにです。そのため、低学年では担任、養護教諭が、あたります。

チームティーチングとして紙芝居をしたり、ガム

学校管理下で発生する「歯・口のけが」につい

茨歯会報

17

2024.5て、統計、安全教育、安全管理（救急対応、マウ

組織活動にかかわる学校歯科医の先生方に二つスガード）など多くの情報があります。日本スのことを期待されています。歯科の専門家としポーツ振興センターのホームページからもアクセて、情報発信を積極的に行うことと、児童生徒、

スできます。

教職員、保護者に気さくな態度でコミュニケー
ションをとることです。

日本学校歯科医会（日学歯）の会員で、この講習会を受講修了した先生には「基礎研修修了証」が交付されます。有効期間は終了年度から10年です。また、ご承諾頂いた方は日学歯HP及び茨歯会【講義４】

HPでご氏名を公開しております。日学歯の生涯研「学校歯科保健における組織活動」
鹿行地区

修には、「基礎研修」の他に「更新研修」、「専内堀史朗委員

門研修」がありますので、ご活用ください。茨城

組織活動は、保健教育と保健管理を円滑かつ効

県歯科医師会では、来年度は「基礎研修」および

果的に進めるために環境を整備し支援する活動「更新研修」の開催を予定しております。日学歯で、校内の保健関係教職員や学校外の専門家（医へのご入会をご希望の先生は茨歯会事務局までお師・歯科医師・薬剤師等）や家庭・PTA・地域の問い合わせください。ぜひご入会いただきますよ

関係機関との連携によって行われます。

うお願い申し上げます。

18

茨歯会報

656

女性歯科医会だより

茨城県女性歯科医師会企画

診療効率化・スタッフも喜ぶ

院内スッキリ！改革セミナー報告
茨城県女性歯科医会

中井巳智代

茨城県歯科医学会での女性歯科医師会の企画とまずは、各医院（ご自身）の現状と課題を把握して、「院内スッキリ！改革セミナー」を、リするために提示された10個のチェック項目にそれ

ソースナビ代表の山口香央里先生にご講演頂きまぞれの受講者がチェックをしました。（図１）こした。

のチェックが３つ以下の医院は日々の院内整備を

山口先生は上智大学外国語学部ロシア語学科を怠りなくやっている医院と言えると思いますが、ご卒業後、メーカー３社で300種類以上の在庫管

３つ以上あるいは全部にチェックが付いた医院に理・後輩の教育に携わる中で、物の整理・PCデー

おいても、このチェック項目の一つ一つに気を付

タの整理を通じたオフィス整備に取り組み、自己

けていくことで、院内が整うとお話し下さいましの片付け嫌いを克服した経験も活かして、ロジカた。中でも要注意項目は２番、３番の項目で、そルなオフィス整備の仕組みづくりを体系づけられの理由についてご説明頂きました。

ました。そのような中、東京の「幸せな女性歯科院長経営塾For＊Ma」の合宿に参加したことをきっかけに歯科医院の院内整備にも取り組むこととなり、現在多くの歯科医院の院内整備のコンサ
ルティングに関わり、実績を残されているということです。今回はこれまで関わった医院に共通して見られる困りごとについて、実際の事例も交えお話し頂きました。

図１

２．休みの人、外出する人がいると備品や書類が見つからず仕事が停滞する
これは、担当者がいないとわからない、できな
いといった業務の属人化により、例えば郵便物や特定の材料がどこにあるかわからない、材料の発

茨歯会報

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2024.5

注ができないといったトラブルが生じる。

り、スタッフのためでもあり、患者さんからの信３．在庫の二重発注、欠品などのトラブルが頻繁頼を得るためであるという自覚を持つことが大切（月１以上）に発生しているであるということです。

これは単に発注ミスや在庫がない、物が見つからないといったことだけではなく、その先のトラ
ブルに繋がりかねない事象。昨今の採用事情を見ると院内整備が後回しになっている医院は選ばれにくい現実がある。その理由として、20代～30代の若い世代の女性の３割は職場選びに「オフィスがきれいだから」という条件を上げる。また、患者に求められてもすぐに対応できないことに対して、自院の非効率性を優秀なスタッフほど気にしやすい。また、整備が行き届いていないと材料の発注は誰がしたか？在庫管理は誰がしたか？Aさ

図２（最速で生産性を高めるための整理術入門）

んが休みだとBさんにはわからない、などといっ成果が出る「整理」の順番として、図に示すピ

た責任の所在を探すスタッフ間や業者さんとのトラミッドがとても大切だそうです。（図３）このラブルや患者さんからのクレームにもつながるこピラミッドの下から上への順番で整理を進めることもあり、スタッフの採用、定着にも支障をきたとがとても重要で、目標設定がなされていないますことがある。

まに整理を始めると混乱が生じることがあるそう

ここまでをイントロダクションとして、院内整です。例えば、整理を始めようと収納グッズやか

備がなぜ大切で実際どのように進めていくのかにごなどを買い込み、収納を始めても実際に収まりついて、以下の内容についてお話し下さいまし

切らずにまたかごを買い足し、結果、収納グッズた。

が無用の長物となるような例です。ですから、成（院内整備で回収できる時間とお金）

果を出す整理の進め方は、先ず目標を設定し、次まずは、院内整備がなされていないとどれだけに仕分けをするというように順番を守ることがとの時間とお金の無駄が生じるか、そしてその回収ても大切だということです。そして、物量を絞りできる無駄（人件費と取り戻せる時間）を実際に込み、仕分ける作業の考え方のきっかけづくりと計算式（図２）から導き、数値化してみることが大切であるということです。これらの無駄を省くことで、時間、お金、特にメンタルにゆとりが生
まれ、人間関係が良好となり⇒生産性が向上し⇒患者さんからの信頼も生まれ⇒スタッフも定着するという好循環が生まれるということです。但し、院内整備は地味で日々のコツコツとした作業の継続が必要ですから、何のために院内整備を頑張るのかという目標を院内で共有することがとても重要とのことです。それは、自身のためでもあ

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茨歯会報

図３

656

して乱数字表を用いたワークがありました。（図たら収める作業に入ります。ここで、重要なのが４）1～20までの数字を見つけ出すには、やはりす

物は床と平面には置かないということだそうでべてのマスにバラバラなものが詰め込まれた表よす。床に置くとケガの原因になったり、商品ダ

りも、数字だけを並べた表、さらには数字を順番

メージが起こることもあり、また目線から膝丈くに並べた表の方が素早く20までの数字を見つけ出

らいの平面は最も人目に付きやすく、自分たちにす効率が上がるのは言うまでもありません。数がとっては日常の風景であっても、外来者からする成果に直結するということ、物量を減らすことがと雑然と感じるということです。床と平面から物最強、最速の院内整備への道であることがわかりを撤去するだけで随分と片付いた印象になるそうました。

です。⇒最後に、戻す習慣、物を増やさない習慣が大切です。「探す」「増える」を避けるには毎
日「戻す」だけの時間を業務時間内に設ける事、また増やさない習慣として、①空中戦（空中で手に取ってある間に選別して捨てる）②買わない③視える化がとても大切だということです。

（お困りNO.1書類整備と管理のコツ）歯科医院で最も多い困り事に「書類の整備」があげられるそうです。書類に関しては、①書類の形状（大きさ）ごとに分ける②最も多いA4サイ

ズは一旦ひとまとめにする③A4サイズは再度、

プロジェクトや種別ごとに分けるというプロセスを踏み、書類整理に大切な「流れ」と「定量」を決めることが重要だそうです。学会誌、定期購
読誌などは雑誌の種類ごとに保存期間を決め、ス
タッフと共有して保存期間が過ぎたら捨てることが望ましく、因みに見ない書類を一年後に使う可能性はたった１％、半年前のものを使う確率は10％という調べがあるそうです。多くなった書類
図４の整理に使用するのは、ファイルボックスと厚紙で書類に穴をあけずに挟み込め、見やすく、取りでは、整理をどのように進めるのか？というこ出しやすいということなので、これはすぐにでもとについて、実際の歯科医院の事例を挙げてご説活用したいと思いました。循環・処分が難しいカ

明頂きました。どの医院でも物が多く散らかりやルテの対処については、①ペーパーレス化（初期

すい受付回りなどは、まず、ある物を全て出しての人的コストとPC、タブレットなどが必要）②一総量を確認し、同じアイテム同士でまとめ⇒次に

定年数来院されないカルテは倉庫へ

行き先決めをしますが、必要か否か、余剰なもの

薄い情報を取り除くかを判断します。迷うものは一旦倉庫などに移動ことですが、できる事をひとつでも実践することするだけでも総量は減ります。⇒行き先が決まっでスリム化は図れるということです。

③必要性のなどの工夫が必要だという

茨歯会報

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2024.5（仕事がはかどる！院内整備おすすめグッズ）
院内整備のおすすめテクとグッズについて、まずは外装をそろえるというのが基本であるという方をご紹介いただき、明日からすぐにでも試してみたい！という気持ちになりました。
（プロの作業テクも取り入れよう‐事例紹介）

ことです。（図５）ニトリの白いプラスティック

実際に院内整備を始める時に、知っておきたいのケースはとても便利できれいに収納できます

プロの作業テクを、事例を交えながらご紹介頂きが、中身が見えないことがネックです。容器選びました。

はどの場所でどのような目的で使うのかが重要で・院長室をカウンセリング室に⇒私物は一旦別の見栄えを優先するか機能を優先するかを考えま

部屋に退避させ、患者さんに見せたいもの、医す。仕事の効率を考える場合は半透明のものが良院の推し、物販などをディスプレイ。アロマな

いし、業務ごとに色分けをするというのも一つだ

どを置くのも良い。

ということです。また、ユニット回りのキャビ

・奥行きのある棚の中⇒奥に置いたものは取り出

ネットの中などは、できればどこも同じ位置に同しにくい。在庫数がわかるように箱の長軸を奥じものを納めることがおススメで、欠勤者が出て行に合わせ、開口部を手前に向けて整理する。

も戸惑うことなくユニットの回転率を上げること・大型の段ボールで届く材料（グローブ、マスができるそうです。山口先生がよく使用される収

ク、紙コップなど）は段ボールを解体し、個包納グッズは、ファイルケース（FCW-OWカインズ

装にして扉無しの棚に収納。新人スタッフにもホーム）で、縦にも横にも使え、A4サイズも収ま

分かりやすく、在庫管理もしやすい。

る他、ボトルを並べることもできるので便利だそ

・往診グッズや消毒室回り⇒使用用途の同じものうです。また、Nインボックス（ニトリ）は様々

は一か所にまとめる。使用頻度ごとに取り出しなサイズがあり棚下、カウンターの下などに収まやすい位置決めをする。定位置を決めたら、こりがよく、また取っ手もつけられるので移動にもれから位置決めをするスペースも確保する。使便利でとても使い勝手がいい様です。引き出しのわない扉、引き出しなどは敢えて外して使用す中、キャビネットの中などは、ダイソーなどの100

ると、大きなボトルなども収まりやすい。

円均一ショップにある四角いメッシュのケースが・掃除用具入れ⇒掃除用具は大きなものが多いの便利で、できればフレキシブルに中の仕切り板をで収納に苦慮する医院が多い。一か所にまと動かせる方が用途に応じて小物を整理しやすいとめ、用具が大きくても見えやすい名刺大のカーいうことです。実際のおすすめ収納グッズと使いドを貼って用具を分別すると、その位置に用具を戻しやすい。
・空間に棚を設置したい⇒必ず採寸をして何を置くか（パンフレット、資料など）を考え、ケースを買う。棚にパンフレットケースを横に並べてパンフレットを収納したり、A4の資料は個別
ホルダーのマチ付きのもの（オフィス通販サイトで買える）を利用すると、見やすく取り出しやすい。
・増える会計書類⇒長期保管が必要と思ったら、

図５

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茨歯会報

文書保管ボックス（オフィス通販サイト）に一

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旦収め、箱に文書の種類、保管する年月日を西

講演の最後に山口先生から、この講演の振り返

暦、元号両方で併記し倉庫に収める。カルテ、りとして、①気づいたこと

指示書、その他の必要書類も同様に保管するとろうかなと思ったことを記してくださいと投げか

院内は片付く。（図６）

けられました。私の中で気づいたことは、自分が②感じたこと③や思っている以上にスタッフは院内整備に取り組む
意欲があるのかもしれない！ということ、そして感じたことは、何より自分が率先して取り組む姿を見せなければ！ということ、やろうかな、よりも、むしろやらなければ！と思ったことは院内の物量をまず減らし、空中戦を駆使して、「勿体ない精神」を払拭し、どこかに置いてしまう前に物を捨てる努力をしなければということでした。
会場の大字副会長から「整理整頓は、よし！こ図６

れからはやろう！！と意気込んで始めてもなかな
か継続することが難しく、気付くと元に戻ってし以上のような、プロの作業テクをご紹介いただ

まう。そんな時にモチベーションを維持する魔法

きましたが、どの作業もそれほどハードルの高くの言葉はありますか？」との、恐らく誰もが思っない、すぐに自院に取り入れられそうなものばかている質問に対し、山口先生からは、「他力の活りだと感じました。

用（誰かに見られている、誰かと一緒にやる）と（歯科医院こそ院内整備を！）

院内整備に対する決意表明（私、やります！と宣様々な歯科医院と関わる中で歯科医院には片付言する）がとても大切です」とのお答えを頂きまけに興味関心のあるスタッフが多いことに気づかされたそうです。しかし、スタッフ主導ではな
く、やはりトップである院長や幹部スタッフが率先して院内整備に取り組むことが何より重要であり、スタッフはその背中を見ているというお話しでした。そして、ただ院内整備にやみくもに取り組むのではなく、何のために院内をきれいにするのかをスタッフと話し合い、その目的（残業を減らそう、休憩スペースを作ろうなど）を共有することから始めることが成功の秘訣であるということです。また、院内整備は「空いている人がやればいい」ではなく、業務時間内にみんなで、あるいは複数人でやる仕組みづくりも大切で、例えば半年に一回４時間程度、診療時間内に院内整備の時間を作る習慣を作るだけで、きちんと院内整備ができるということです。

茨歯会報

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2024.5

した。女性歯科医師会の企画ではございましたが、意外にも（？）男性の先生方も興味深く御聴講下さったのだと実感することができました。山
口先生は今回のお話の他にも院内整備のコツや事例についての情報が満載の「歯医者さんのための
院内整備110番」というサイトを開設されているということですので、さらに詳しいお話を聴きたい
方はぜひアクセスして頂ければと思います。
最後になりましたが、女性歯科医師会では、このような企画をはじめ、女性歯科医師の先生方に有用な情報や共に学べる場を提供させて頂いております。茨城県歯科医師会にご入会の女性歯科医
師の先生は同時に「茨城県女性歯科医師会」の会
員でもございます。日々の診療やご家庭のことで多忙な毎日を送られていることと思いますが、新入会員の先生をはじめ、是非、これからも会への多数のご参加を心よりお待ちしております。

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茨歯会報

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【令和６年度

入学式挙行】

４月８日（月）午前10時より茨城県歯科医師会館講堂で茨城歯科専門学校の入学式が挙行されました。
本年度の新入生は歯科衛生士科42名、歯科技工士科３名（うち女子２名）です。
式は、小澤永久副校長の司会により進められ、校歌斉唱に続き、高根正敏、野口知彦両科教務副部長が入学生の氏名点呼を行い、大字崇弘校長が式辞を述べる大字崇弘校長

入学許可を宣言されました。
その後、大字崇弘校長が式辞を「初めて出会う

このあと、入学生代表の大森杏莉さん（歯科技

専門的な知識や技術の習得に戸惑うことや、不安工士科）が「学則を守り、学生の本分に従って学に思うこともあると思いますが、本校で経験する業に精励します。」と誓いの詞を、在校生代表の一つひとつの出来事が、“歯科医療を一生の仕事に

山﨑ひとみさん（歯科衛生士科）が「歯科医療のする”という皆さんの未来につながっています。

道を選んだ者として、共に手をつなぎ、互いに切私たち教員や級友と共に、その一つひとつを乗り磋琢磨しながら、学業成就のために努力しましょ

越えて、やがて社会で信頼される医療人として生う」と歓迎の詞を送りました。

きていくための糧としていってください。」と述べられました。

次いで、特待生の表彰が行われ、次に榊 正幸名誉校長の訓辞では「国家試験は、◇歯科衛生士科新２学年

必要事項を身に付ければ必ず合格します。そのた

山﨑ひとみさんめには、積極的な態度で授業に臨むこと、そして、◇歯科衛生士科新３学年

継続的な学習習慣を定着させることが重要です。
また、他者とのコミュニケーションは、歯科衛生士、歯科技工士を目指す者にとって、授業や実習と同じように大切です。自立した力を持ち、他者と関わり合いながら、さまざまな問題に応える人になってほしい。」と述べられました。

安嶋琴美さん
◇歯科技工士科新２学年
会沢ゆうさん
以上両科の３名に対して校長から認定証書とともに褒賞金が授与されました。
入学生は記念撮影のあと、まだ緊張のとけない様子で各科教室へ移動し、これからの学校生活に

茨歯会報

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ついての説明を受けました。
また、保護者の方々には懇談会が設けられ、教職員の紹介、教育方針、年間の予定、国家試験に向けての対策、家庭との連携などについての説明と質疑応答を行い相互の理解を深めました。
（文責

川崎）

誓いの詞を述べる大森さん

歓迎の詞を述べる山﨑さん

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茨歯会報

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〒310−0911 茨城県水戸市見和2−292
公益社団法人

茨城県歯科衛生士会
TEL・FAX 029−253−5807
https://ibaraki.jdha.or.jp
E-mail jimu@ibaraki-dh.net（公社）茨城県歯科衛生士会

水戸支部

塚田

恵梨香

平成24年に茨城歯科専門学校を卒業後、木村歯ありました。口腔ケアを行うと皮膚炎の改善もみ科医院で勤務、令和２年出産を機に退職をしましられました。この経験により改めて口腔ケアの重た。勤務時には術後間もない口腔癌患者が顎補綴要性を感じました。

により摂食・嚥下機能が回復し涙ながらに喜んだ
症例や、咀嚼機能の改善により食事が取れるよう

健康寿命延伸のための摂食・嚥下機能の維持管になり要介護３から要支援１に改善された症例、理サポートの一端を歯科衛生士が担う事ができる皮膚科を受診していた難治性の皮膚炎が歯周炎のことにやり甲斐を感じました。また重要な仕事だ

治療により改善されたなどの症例を経験してきまということを、このような施設での経験から痛感した。

する次第です。

細菌学の落合邦康先生の「人は口から老い口で逝く

しかし現状は、地域ケア会議に参加した際口腔認知症も肺炎も口腔から」の著書を読み、衛生の立場からの発言や質問をしても意に介さず口腔ケアの大切さを改めて感じました。また友人

聞いてもらえなかった事に疎外感すら感じました。

の看護師から口腔ケアの相談をされる機会があり施設では看護記録を見たいとお願いすると「個人

自分もそのような環境で仕事をしたいと思ったこ

情報なので」と言われたこともあります。この言とをきっかけに、現在特別養護老人施設や障害者

葉には医療の一員として見られなかった事に強い支援施設へ訪問し口腔ケアを行っています。こう憤りを感じました。世間ではこんなにも口腔と全いった施設で経験した症例を紹介します。

身疾患の関連が言われているにも関わらず、口腔施設で仕事する際に重要な事はバイタルサイン

ケアに対する認識が低いを確認して行うことだと教わっていました。一例

事が現実なのだという思

目は48歳男性。経管栄養を受けており数ヶ月間の

いと、私たちの仕事が理

看護記録をみると、発熱を頻繁に繰り返していま解され評価されるようにした。口腔ケアを行うとそれが改善されました。

努力を重ねていくこと

二例目は52歳女性。歯周炎で枕に血がつく程の出が、今後の課題だと思っ

血、強い口臭があり職員さんも歯磨きをためらっています。

てしまう程でした。鼻翼には発赤を伴う皮膚炎が

茨歯会報

27

（社）茨城県南歯科医師会

冨田 浩之

会

員

数

令和６年３月31日現在

1種会員

1,088名

2種会員

94名

終身会員

160名

す。表紙写真に関連した写真、
ご自宅の古いアル

準 会 員

13名

バムに埋もれた写真などをお送り下さい。

合

みんなの写真館写真募集！
！
このページには皆さんからの写真を掲載できま計

1,355名

地
区
日
立
珂
北
水
戸
東西茨城
鹿
行
土浦石岡
つ く ば
県
南
県
西
西
南
準 会 員
計

会員数（前月比）
118
144
157 −172 −1
102+1177 −1146
175 −1153
98
13
1,355 −3

茨 歯 会 報
発行日
令和６年５月発 行
茨城県歯科医師会 水戸市見和2丁目292番地の1
電 話
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発行人
編集人

渡辺
柴岡

進
永子

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