2023

富山県厚生農業協同組合連合会

No.130No.
130

☆厚生連高岡病院☆

北陸初！
経尿道的水蒸気治療（WAVE治療）
Rezum（レジューム）導入

厚生連高岡病院
泌尿器科診療部長

四柳智嗣

厚生連高岡病院の泌尿器科では前立腺がんのダヴィンチロボット支援手術、前立腺肥大症の手術、尿路結石症の手術を北陸で最も多く行っています。
前立腺肥大症の治療は最も治療効果のある極めて優れた治療法であるホルミウムレーザー前立腺核出術（HoLEPホーレップ）と最新の方法（MOSESテクノロジー）を使った手術MoLEPを行っています。この治療は習得の難易度が高く内視鏡技術に優れた医師しか行えないため、手術が難しい患者様を高岡医療圏以外の富山県全域、石川県、岐阜県からも多数ご紹介いただいています。
当院ではどんなに巨大な肥大症の治療も可能です。他院では十分な治療の選択肢を提示されずに、『手術はできません』などといわれて尿道にカテーテルを入れっぱなしにされている患者様が多いのですが、当院でそのような患者様は極めて少人数にすぎません。
この度、最先端治療のMoLEPに加えて、新技術：経尿道的水蒸気治療（WAVE治療）Rezum（レジューム）を北陸で初めて導入しました。

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経尿道的水蒸気治療（WAVE治療）Rezum（レジューム）はこれまでの前立腺の一部を切ったりとったりする治療ではなく、前立腺に尿道から針を刺して103度の水蒸気を前立腺の内腺に注入して前立腺の肥大腺腫を壊死させて、前立腺の縮小を図る手術です。
他の手術と違い尿道内の粘膜は切除しないので、術後の短期間におこる膀胱刺激症状、出血は他の治療に比べて非常に軽く、性機能の変化もこれまでより少ない治療です。治療時間も短く、他の手術が約４－５日の入院と手術に１時間前後かかるのですが、WAVE治療Rezum（レジューム）は長くても10分以内で終了します。入院期間も最も短く３日になります（ただしカテーテルは１週間挿入が必要です）。理論的には１泊２日、日帰りも可能な治療です。非常に患者様への負担が軽い治療です。
ただし欠点としては非常に手軽で負担は少ない治療ですが、治療の効果は手術よりも劣ります。
この治療は肥大の程度が中等度のものにしか効果が期待できないこと、前立腺が縮むまで３ヵ月くらいかかること、治療のあとしばらくカテーテルを入れたままで３日から１週間以上過ごしていただく必要があります。また非常に大きな肥大では腺腫が再肥大したり、そもそも大して縮まずにHoLEPなどの追加手術が必要になったりすることもあります。
そういう面もご理解の上で負担の少ない治療を受けたい方、従来の手術法が何らかの要因で受けられない患者様にはよい治療であり、新たな治療の選択肢となります。
当院は前立腺肥大症の治療の経験が非常に豊富で、患者様にあったいろんな治療が可能です。今回のWAVE治療Rezum（レジューム）の導入がきっかけになり、患者様にニーズに応じた適切な治療を提供できれば幸いです。
3☆厚生連滑川病院☆

地域包括ケア病棟が新しくなりました！

このたび、厚生連滑川病院は東病棟３階の病室等改修工事を無事終了いたしました。これもひとえに日頃より病院を支えて頂いております農家組合員及び地域の皆様のおかげであると深く感謝いたしております。
これで厚生連滑川病院は全ての病棟にて病室等の改修を終えました。今後、入院を必要とする患者さんにはより良い環境で治療・療養して頂けると考えております。
さて厚生連滑川病院は、この令和５年４月より新たなスタートを切っております。病床の再編を実施し、病院機能を新たにするため精神科病棟を閉棟して病床数を見直し、199床としました。現在は、急性期病棟が３病棟（146床）、地域包括ケア病棟が１病棟（53床）ですが、令和５年７月１日からは、急性期病棟が２病棟（112床）、地域包括ケア病棟が２病棟（87床）となります。すでに皆様はご存じのことと思いますが、地域包括ケア病棟は急性期治療を経過し、症状が安定した患者さんが、安心して退院できるように在宅復帰を目的とした支援を行う病棟です（回復期病床）。
この病床を強化したことで、医療、看護、リハビリテーションにより、患者さんもご家族も、より一層安心して在宅で療養できるよう退院支援を行ってまいります。

廊下壁補修及び手すり交換
廊下壁面はボード張りペンキ仕上げでベッドや車イス等の接触により擦り傷が絶えず、木製手すりもぐらつきが目立っていたためクロスシート張り、ガード板張
り、樹脂製手すりへ交換

4これに先がけて、令和５年２月１日より、厚生連滑川訪問看護ステーションを開設いたしました。これにより訪問看護による24時間のサポート体制が整いましたので、在宅での療養を希望しておられるが不安を感じておられる患者さんとご家族にも安心して在宅療養に移行して頂けると考えております。
また、今までは、他の医療機関の紹介状をお持ちでない初診患者さんについて選定療養費1,100円をお支払い頂いておりました。しかし、病床再編の結果、令和５年４月１日より、新たな他の医療機関の紹介状をお持ちでない初診患者さんに対して選定療養費のお支払いは不要となっています。
今後とも、病院理念の安全で安心な医療を提供し、地域住民から信頼されるアットホームな病院を目指してまいります。

洗面台他手洗い器具更新
洗面台、照明更新

病室床、壁クロス張り
床材は300ｍｍ角Ｐタイルから長尺シート、ボード壁にペンキ仕上げから上下クロスシート生地を変えてイメージを一新

5こんにちは（＾-＾）認定看護師です♪

厚生連高岡病院
集中ケア認定看護師

松木健宏

集中ケア認定看護師は1999年に「生命の危機状態にある患者の病態変化を予測した重篤化の予防」等を目的に創設された分野です。現在富山県には11名の集中ケア認定看護師がおり、その内２名が厚生連高岡病院に在籍しています。私の勤務する集中治療病棟は、重症度の高い手術や救急搬送された重症患者さんだけでなく、入院中に容体が重篤化した患者さんが療養される場所です。
身体的だけではなく精神的な苦痛を伴う治療も多い中、元気になろうとする患者さんと、患者さんを支えるご家族を、心身ともに支援することが出来るように医師・看護師だけでなく臨床工学技士や理学療法士、薬剤師とも連携しながら、自らが役割モデルとなり、最善の看護が提供出来るように努めています。
看護師として働き始め24年が経過しました。その間にも医療は目覚ましく進歩し、それと共に様々な医療機器や薬剤が開発され、治療方法の選択肢もどんどんと広がってきました。しかしそこには治療の選択肢が増えたという大きなメリットがある一方、選択の幅が増えたことにより「自分がした選択が正しかったのか？」と自問し、時には自責の念に駆られてしまうことがあるのも事実です。アドバンス・ケア・プランニング（ACP）という言葉を耳にしたことがある方もおられると思います。因みに厚生労働省が、より馴染みやすい言葉となるように「人生会議」という愛称として普及・啓発を続けていますので、そちらの方が聞き覚えがあるかもしれません。これは、万が一の時に備えて、どのような医療やケアを望んでいるかについて、本人による意思決定を基本として家族や信頼のおける人、医療・介護従事者たちがあらかじめ話し合うプロセスのことです。インターネットでも簡単に検索することが出来ます。今回、この文章を読んでいただいたことが、ご家族や信頼のおける方とACP「人生会議」について話し合うきっかけになれば幸いです。

6☆厚生連高岡病院☆

病院バスが更新されワンマン運行に変わりました
病院バスが新型車両に更新され、デザインも一新して３月27日の運行より使用が開始されました。
車両の更新に伴い運行経路・運行本数（１日17往復）・料金（大人150円・小児70円）に変更はありませんが、運用方法が大きく変更され、今迄は車掌が乗務するツーマン路線バスでしたが、これからは後ろ乗り・前降りで、料金は降りる際に料金箱にお支払い頂く、車掌が乗務しないワンマン路線バスに変わりました。
これからも安全運転を心掛けますので、安心してご利用下さい。

✿ JA富山県厚生連入会式 ✿ ～富山の医療を担う新たな力～
穏やかな春の日差しに包まれた４月３日、厚生連高岡病院講堂において、令和５年度新規採用職員入会式が開催され、フレッシュな63名の新人職員は、佐野日出勇経営管理委員会会長から辞令交付を受けました。新人職員の皆さんは、これから始まる研修や新しい職場での業務に、緊張と期待のこもった凛々しい表情で臨み、力強く医療人としての一歩を踏み出しました。

編集後記

日 本 代 表「 侍 ジ ャ パン」が米国代表を撃破
し、 ２ ０ ０ ９ 年 大 会 以来、 ３ 大 会（ 年 ） ぶりとなるＷＢＣ世界一に 輝 き ま し た。 Ｍ Ｖ Ｐ
は二刀流で大活躍した
大 谷 選 手 で し た。 多 くのファンが一球一打に注 目 し、 歓 喜 す る 姿 が連日メディアで報じられ、 野 球 人 気 の 高 さ を
感 じ ま し た。 子 ど も た
ち が 大 谷 選 手 に 憧 れ、野球を始めてくれると嬉 し い で す！ 次 回 大 会の ２ ０ ２ ６ 年、 次 は どんなヒーローが誕生するか楽しみです♪
（野球人）
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表紙写真

呉羽山の西側に広がる丘陵地帯は梨の名産地。昼夜の寒暖差が大きい環境で育つ梨は糖度の高い実をつけ、富山県を代表する味覚の一つとなっている。まだ雪の残る山並みを背景に一面に広がる梨畑では４月中旬から下旬にかけて可憐な白い花が咲き、一つひとつの花に授粉作業を行う梨農家にとって活気あふ（写真厚生連だより No.130

発行

令和５年５月10日

発行所

呉羽梨の花

富山県厚生農業協同組合連合会
厚生連だより編集委員会

赤羽 仁諭氏）れる季節となる。

〒933-8555 高岡市永楽町5-10
http://www.toyama-kouseiren.jp/

TEL（0766）20-7789

7理

厚生連高岡病院
高岡市永楽町5-10 TEL（0766）21−3930

http://www.kouseiren-ta.or.jp

念患者さんと職員が信頼・安心・満足でき、幸せになれる病院を目指します

厚生連高岡病院
外来診療受付時間
月・木・金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月・水・金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで

外科・消化器外科・乳腺外科
整形
外科
形
成外科
脳神
経外科
皮膚科

月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月・水・金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで

内診療科
総合診療科・感染症内科
糖 尿 病・ 内 分 泌 内 科
腎・膠 原 病 内 科
呼 吸 器 内 科
血液
内科
循環器
内科
腫
瘍内科
緩 和 ケ ア 外 科
消化器
内科
脳神
経
内科
精神科
小児科

科

泌

尿器科

産

婦

人科

眼
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放放
麻

鼻
咽
喉
射線
射 線 治 療酔科科科科科

呼 吸 器 外 科・ 心 臓 血 管 外 科
歯 科 口 腔 外 科
リハビリテーション科

午

前

午

月〜金

11時30分まで

月〜金

11時30分まで

後

予約制（再診のみ）火のみ
予約制（再診のみ）月のみ

予約制（再診のみ）水、金のみ予約制（再診のみ）水のみ
予約制

予約制（再診のみ）
月 14時〜16時 循環器外来（第２・４週 予約制）、こどもの心外来（予約制）、アレルギー外来（予約制）
火 12時30分〜13時30分 健診受付、15時〜16時 予防接種（予約制）、アレルギー外来（第２・４週 予約制）
水 14時〜16時 こどもの心外来（予約制）
木 14時〜16時 成育フォローアップ外来（予約制）、神経外来（第２・４週 予約制）、慢性疾患（予約制）
金 14時〜16時 循環器外来（予約制）、こどもの心外来（第１・３・５週 予約制）

午後なし
月、水、木 14時〜16時 再診のみ
火、木 腹腔鏡手術ロボット手術レーザー手術外来
14時〜16時（予約・再診・処置患者のみ 初診不可）
月、金 14時〜 助産師外来（予約制） 火 12時30分〜 １ヵ月健診（予約制）
火、水 14時〜 ２週間検診・すくすく外来（予約制） 月〜金 母乳外来（予約制） 水 14時〜16時 妊婦健診
水、金 14時〜16時 予約制
火、木 14時〜16時 予約制
予約制
予約制

月〜金 11時30分まで 予約制
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで
月〜金 11時30分まで（呼）月・木
午後なし
11時30分まで（心）月 新患、水・金 予約制（再診のみ）
月〜水、金 11時30分まで、木 11時まで 月、火、水、金 予約制（再診のみ）
月〜金 11時30分まで＊午後の診療受付は、変更になる場合がありますので事前に各科へご確認ください。

理厚生連滑川病院
滑川市常盤町119

TEL（076）475−1000

http://www.kouseiren-namerikawa.jp

念

安全で安心な医療を提供し、地域住民から信頼されるアットホームな病院を目指します

厚生連滑川病院
外来診療受付時間
診療科

午内科

精神科

小児科

外 科 ／ 消 化 器 外 科
整形
外科
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経外科
皮膚科
泌尿器科
産婦

人眼耳科
科

鼻咽

喉科

放射線科
リハビリテーション科

前

午後

電話にて診療の可否を確認
呼吸器外来 水、木 13時30分〜16時（予約制）
予約診療 第２水曜日のみ 16時〜18時
月〜金 11時30分まで
月、金 14時〜15時30分
月、火、水、金 11時30分まで（第１水曜日休診） 火、金 一般外来 13時〜14時30分
予防接種（予約制）、乳児健診（予約制） 火、金 予防接種（予約制）、乳児健診（予約制）
月〜金 11時30分まで
救急患者のみ（電話にて診療の可否を確認）
月〜金 11時30分まで
第１・３火曜日 リウマチ外来 14時〜16時（予約制）
月〜金 11時30分まで
電話にて診療の可否を確認
月、水、金 11時30分まで
月、水、金 13時30分～15時
月〜金 11時30分まで
月、火、木 予約制（再診のみ） 水、金 午後手術
救急患者・予約検査のみ（電話にて診療の可否を確認）
月〜金 11時30分まで（予約可）
月～金 骨盤ケア外来（予約制） 水 母乳外来（予約制）
月、水、木 ８時30分～11時まで（予約制） 火（不定期） 角膜・感染症専門外来 13時30分〜15時30分（予約制）
火
９時30分～10時まで（予約制） 第４水曜日 緑内障専門外来 13時30分〜15時30分（予約制）
火、木、金 13時30分〜16時30分
午前診療なし
第１・３火曜日 補聴器相談外来
月〜金 11時30分まで
13時〜17時
月〜金 11時30分まで
月〜金11時30分まで
水 禁煙外来（予約制）＊午後の診療受付は、変更になる場合がありますので事前に各科へご確認ください。