代︑ 代ともなると︑多かれ少なかれ体調面での心配事が出てくるものです︒

これから増えるかもしれない医療費にどう備えたらよいか︑公的健康保険から受けられる給付と併せて︑自分で加入している生命保険︑医療保険の内容を整理しておきましょう︒
性 障 害﹂の精 神 系の疾 患が1１47 7.
日と最も長く︑次いで﹁血管性及び詳細

令和３年度

平成 年度

平成 年度

30

平成 年度

25

平成 年度

20

15

不 明の認 知 症﹂が313 7.日︑﹁アルツ400

データでみる
医療費の相場

約 32万円ハイマー病﹂が274 6.日となっていま

約 78万円

厚生労働省が発表した令和3年度の75〜79歳

す︵厚 生 労 働 省﹁患 者 調 査﹂令 和 2 年 よ約 24万円り︶︒

約 63万円

国民医療費の概況では︑ 歳以上の人.

こうしたデータをみると︑その金 額

70〜74歳に か か る 費 用 の 割 合 が︑全 体 の 約６％を占 めています︒これを人口1人れ ま せ ん︒し か し︑私 た ち が 加 入 し てついて︑不 安 を 感じる人 がいるかもしの大 きさに︑これからかかる医 療 費に万円なのに対して︑ 歳以上万円となり︑4倍近い医療費が約 18万円

10030

出所：令和3年度「国民医療費の概況」（厚生労働省）より再構成

当たりの医療費で比較すると︑ 歳未満は約は約り︑自己負 担の金額が抑えられるしくいる公的健康保険には手厚い給付があ高齢になるほど医療費が増える大きみがあることを知っておきましょう︒

約 54万円585〜89歳 約 103万円かかっていることがわかります︒
な 理 由 が︑入 院 の 増 加 で す︒平 均 在 院

まず医療機関や薬局で窓口負担する
歳 ま で は︑原 則 2割合ですが︑ 歳未満の場合原則3割３.日で す が︑ 歳３.日になります︒

日 数 は︑全 体 では
以上でみると負 担 が︑ 歳 以 降

約 50万円

50.6％

10

約 41万円

約 92万円

6057.7％65〜69歳

54.6％

80〜84歳23.1兆円

2560.6％60.6％

16.0 兆円

1519.0 兆円

2080

26.3 兆円

35（％）

医療費の総額65歳以上の医療費
65歳以上の医療費が占める割合（右軸） 45 兆円（兆円）
4527.3 兆円

30

約 14万円

34.8 兆円

約 40万円

60〜64歳60

病気別にみると︑ 歳以上の場合︑﹁統割負担になります︒

7470

約 20万円65歳未満

65

合 失調 症︑統 合 失調 症型障 害及 び妄想70■ 国民医療費および構成割合の推移（保険給付前）■ 人口1人当たりの国民医療費（令和3年度）6565

31.5 兆円

40約 75万円

606532654043 兆円

65歳以上70207540 兆円

うち入院費

医療 にかかるお金
知っておきたいてィングに向け第二部 エンデ

健康保険の制度により自己負担は軽減される
歳になると︑それまでの健 康 保 険の 種 類 にかかわら ず︑すべての人 が 後があれば︑左の計算例にもあるように︑

額 療 養 費 制 度﹂と い い ま す︒こ の 制 度

か ら 支 払 わ れ ま す︒こ の し く み を﹁高れを超える場合は超えた分が健康保険

医療 費にも1カ月の限度額があり︑そば︑はじめから窓口での支 払いを上限に限度額適用認定証を受け取っておけ出するか︑加入する健康保険から事前てきますが︑マイナ 保 険 証を窓口で提後ほど健康保険に申請することで戻っ高額療養費制度による1カ月の自己額までとすることができます︒

100万円の医療費がかかったとして負 担の限 度 額は︑上図のように収入に歳未満の人が大きな手術を受けてによって︑窓口での 自 己 負 担 率 は1 割も︑多くの場 合は1カ月の負 担 額は9期 高 齢 者 医 療 制 度に加入します︒これで済みます︒ただし︑所得によっては257,600円※2
低所得者 （住民税非課税世帯）

35,400円※224,600円
8,000円
低所得者 （住民税非課税世帯）

年金収入80万円以下など57,600円※218,000円※1 年収により他区分あり。
※2 過去1年間に3回以降上限額に達した場合、4回目以降の自己負担額をさらに軽減する措置あり。

〈例〉70歳未満で年収約370万〜770万円の人100万円の医療費で、窓口の負担（3割）が30万円かかる場合

窓口負担 30万円

医療費 100万円

公的健康保険より給付

高額療養費として支給 30万円−87,430円＝212,570円

負担の上限額 80,100円＋（1,000,000円−267,000円）×1%＝87,430円

212,570円が高額療養費として支払われ、実際の自己負担額は87,430円で済む。

歳 以 上になると︑限 度 額は変わりよって︑段階的に分かれます︒

約156万〜370万円

歳 以 上の場 合は︑外 来 だけの窓口ています︒の﹁低所得者﹂︑その間の﹁一般﹂となっなる﹁現役並み所得者﹂︑住民税非課税ます︒区 分 は︑窓 口 負 担 が 原 則 3 割 とま す が︑こち ら も 収 入 によって 分 か れ

70

負担にも1万８000円の上限︵一般の場合︶が設けられていて︑入院していな

くて も 医 療 費 負 担 が 抑 えら れるよ う︑配慮されています︒

高 額 療 養 費 制 度には︑一定のルールのもと︑家 族の医療 費が合 算できる制

度 が あ り ま す︒こ れ に よ っ て︑1 人 ず

つでみると上限までは使わなかった月も︑家族の医療費を合計して上限を超えると還付が受けられます︒

7080,100円＋（医療費−267,000円）×1％※2
現役並み※1 約370万〜770万円

外来＋入院（世帯）
外来（個人ごと）
年収の目安

70歳以上

超過分は︑窓口でいったん立て替え︑万円以内に収まります︒

15,000円〜3割の負担となります︒

80,100円＋（医療費−267,000円）×1％※2

加えて年 代を問わず︑窓口負 担する約370万〜770万円

一般

252,600円＋（医療費−842,000円）×1％※2
約1,160万円〜※2（年間上限14万4,000円）

約156万〜370万円
一般

約770万〜1,160万円 167,400円＋（医療費−558,000円）×1％※2
現役並み

年収の目安

70歳未満

70

家族で合算する際︑ 歳未満は自己

31

7075
■ 高額療養費の自己負担額上限（１カ月）

知っておきたい医療にかかるお金

負担２万１０００円以上のものなどの条件がありますが︑ 歳以上は自己負担額をすべて合算でき︑ 歳未満に比べ負担が減ります︒
ま た︑直 近 1 年 で 3 回 以 上︑上 限 額に達した場 合は︑4回目以 降の上限額が引き下げられます︒
ほかにも︑介 護の費 用 がかかった場
合に︑医療費と合算して年間の上限額を超えると︑超過 分が払い戻される制度もあります︒

ある程度の医療費に備えておく保険料
商品名

このように︑もしものときの医 療 費は︑様々な角 度から自己負 担が抑えられるよう 考 えられています︒特に高 齢
期 につい て は 手 厚 く なって い る の で︑高額療養費制度があれば︑今後の医療費について︑極 端に心 配 することはないのかもしれません︒
ただし︑気 を付 けなけれ ばならないのは︑制 度の対 象 となるのはあくまでも健康保険が適用される費用に限られることです︒健 康 保 険が使 えない治 療

保険会社

70

を受けた場 合の医療費や︑入院時の差受取人

保障内容
被保険者

保険期間△△生命 ××××× 払込終了

死亡保険金200万円 入院5,000円／日
がん診断給付金100万円あり
洋子

終身
健一

<記入例>

商品名

保険料

保障内容
保険会社

保険期間受取人
被保険者

記入してみましょう。

ダウンロード■ 加入中の生命保険、医療保険は？

70

32

て
ィングに向け第二部 エンデ

れ ば︑最 悪 の 場 合︑保 険 が 切 れ て し ま

こうしたトラブルを避けるためにはなる人に︑加入している保 険の内 容を額ベッド代︑食 事 代の自己負 担部分なページ参照︶とま た 保 険 は︑何 か あ っ た と き︑自 動

しっかり伝えておかなければなりませ家族や︑成年後見人︵的 に 支 払 わ れ る わ け で は あ り ま せ ん︒

ん︒右 ペー ジのよ う な一覧 表 を 作ってう可能性があります︒

生 命 保 険︑医 療 保 険︑と も に 保 険 会 社

お け ば︑自 分 は も ち ろ ん の こ と︑ほ かどは全額自分で支払わなければなりまも︑家 族が入院すれば看病に通うために請求して初めて支払われるものですの人が見てもわかりやす く︑いざといせん︒の交通費が発 生するなど︑普 段とは違から︑高 齢になって契 約 があることを窓口で直接支払う費用ではなくてう支出も膨らみがちになります︒

うときに役立ちます︒

そう 考 えると︑入 院のリスクが高 まる 今 後 は︑医 療 費 に 関 し て︑あ る 程 度の支出はあるものと思っておいたほうがよいでしょう︒

老後の保険の注意点

歳からの保険子どもたちが独立して︑肩の荷が下りたといそのほかに相続を視野に入れた生命保険のた出費があっても︑貯蓄で賄える人なら︑医療保活用法もあります︒2人の子どものどちらかに険︑がん保険は︑必ずしも必要とはいえません︒
であろう医療費に対しては︑医療保険やがん保

家 を 遺 し た い 場 合︑ほ か に 分 け る 財 産 が な いう家庭には︑通常︑残される家族のための高額険が役に立つかもしれません︒

人に遺すお金を準備するのも一つの方法です︒

ります︒こうしたケースでは︑保険金でもう1な死亡保障は不要です︒一方で︑老後にかかる公的健康保険からの給付に支えられてはいる

た︑がんなど治療方法が確立されていない病気

費 用 が 数 十 万 円 に な る 可 能 性 が あ り ま す︒まりのスタンスを決

要 な の か︑自 分 な

どういう保険が必わが家の場合はと︑相続できょうだいがもめてしまうこともあては︑個 人 的に加入している生命 保 険ものの︑入院が長引けば︑差額ベッド代などのる医療保険や生命保険をチェックしては︑日 々 新 し い 薬 や 技 術 が 開 発 さ れ て い ま す

本 文 で も 紹 介 し た よ う に︑老 後 の 医 療 費 は︑などでカバーできると︑家 計の助けに健康保険が適用されない費用につい金を受け取れないかもしれません︒

忘れてしまっていては︑保 険 金や 給 付

38

な り ま す︒そ こ で︑自 分 が 加 入 し て いおきましょう︒

が︑この中には公的健康保険がまだ使えず︑全めておくとよいで民間の生命保険や医療保険に加入中額自己負担になるものもあります︒

しょう︒の人なら注 意しておきたいのが︑保 険割高になるため︑もしもの病気やけがでまとまっ

ただし︑これから加入するとなると保険料も料の引き落としです︒保 険 料の支 払いが一生 続 く 終 身 払いの場 合︑うっかりしていて口座の残高が足りないことに気が付かなくて︑保 険 料の支 払いが滞3360