お かべ だ よ り
令和 3 年 3 月(33 号)

今こそできることを
医療法人社団 岡部診療所院長
前田珠美

令和 3 年に入り、東京都など１０都府県には緊急事態宣言が発出され、石川県では「飲食」「若者」感染拡大特別警報が発出され、新型コロナウイルス感染拡大が制御できない状態が続いています。今まで当たり前にできていたことができなくなり、これまでとは異なる生活様式をとらざるを得ません。そのような日々が既に 1 年間も続き、ストレス、不安と恐怖が高まり、ますますメンタルヘルスケアが必要とされています。
令和 3 年 2 月 14 日、待ち望んでいた新型コロナウイルスワクチンが国内で初めて承認されました。2 月 17 日から国立病院機構の医療従事者に対して先行接種が始まりました。その後、一般の医療従事者、高齢者等へ順次接種される予定です。このワクチンは発症予防効果が 95％と言われており、新型コロナウイルス感染拡大防止の切り札として期待されています。ワクチン接種では、接種部位の腫れや痛み、頭痛、悪寒、発熱などの副反応が一定数見られ、重篤な副作用ではアナフィラキシーショックが、10 万人に 1 人程度あると言われています。
岡部病院、岡部診療所でも、まず、医療従事者へのワクチン接種を予定しています。副反応にしっかりと対応しながら、安全にワクチン接種をすすめていきたいと準備をしています。
岡部診療所では、不安から受診を控え、通院や服薬を中断する患者さんがないように、誰一人取り残されない外来診療に努めています。安心して受診していただけるように、待合室や診察室のソーシャルディスタンスを保ち、消毒、手洗い、マスク着用の徹底、常時換気、検温、職員自身の健康管理に努めています。また、安心して面接できるように面接室と休養室を改築しました。服薬を中断しないように、必要な方には電話での診療、送薬を行っています。また、対面でのグループワークができなくなり、オンラインでの Zoom
グループミーティングを行っています。会議や研修もできるだけオンラインで参加し、このような時だからこそ、より一層連携を深めています。
今こそできることを考え、続け、1 日も早く穏やかな日常が訪れることを願います。

～コロナ禍における各病棟の取り組み～
東館 1 階病棟（認知症病棟）
新型コロナウイルスの感染対策の為、病棟内の環境の全てが変わりました。検温を始めバイタルサインチェックと消毒・掃除の徹底、飛沫予防のつい立てを作成し、ＰＰＥ装着での業務となりました。何としても患者さんを守らねばという気持ちで一杯だったのですが、「居るスタッフで守るしかないでしょう」「自分は大丈夫です。何でも言って下さい。」等、逆にスタッフから励まされました。お陰
様で当病棟は現在のところ守られ、認知症治療病棟として機能しています。１２月にはクリスマス会を開く事が出来ました。クリスマスに因んだクイズやスタッフによるハンドベル等々を多職種で相談しながら取り組みました。1 月には新年会、2 月には節分、3 月はひな祭りと感染対策をしながら楽しみの時間を設けています。本来なら患者さんやご家族に寄り添い、深く関わり、多職種で共に支援していく事が私たちの役割です。感染管理の徹底を継続しつつも少しでも患者さんに楽しんで頂ける活動と生活を多職種で模索して行こうと思います。患者さんの笑顔を想いつつ。
東館 1 階病棟 看護師長
PPE（Personal Protective浅倉光崇Equipment）とは？

個人防護具のことを言います。サージカルマスク、フェースシールド、ガウンや手袋などを正しい順序で着脱することで感染対策を行い患者さんにかかわっています。

東館 2 階病棟（急性期病棟）
朝、業務に入ると同時に病棟清掃から一日が始まります。新型コロナウイルス感
染対策！
そして、急性期治療病棟で、新たな入院を受け入れるために、私たちが考えなければいけないこと。
安心できる治療環境を患者さんに提供したいということ。
そのためにはまず、私たちがウイルスを「持ち込まない」為の行動。
そして次に、入院した患者さんの退院支援。コロナ禍で今まで出来ていた退院支援の方法が出来ず、ご家族に、患者さんの様子を伝えるため、オンライン面会も活用しますが、それだけでは伝わらない患者さんの様子があり伝えたいという熱い思いから、以前よりもご家族とのコミュニケーションを多く取るようになりました。私
達しか患者様の状態を伝える手段がないので尚更でしょうか・・・
そんな中で、伝えきれない時又は直接見て欲しいと思う時があります。その時は密を避ける為に外で面会したりします。
コロナ禍でも今できる事を模索しながら、今後もあきらめない看護継続です。
東館 2 階病棟 看護師長 梅田祐子

本館 1 階海病棟
感染対策により、外出や面会が制限せざるを得ない状況になり、退院支援も一時はほとんどできなくなりました。その状況下から徐々に、地域の感染状況をみながら、退院支援のための外出や施設見学、施設体験など、職員同伴で感染防止に気を付けながら行っています。相談支援専門員や介護支援専門員などの地域の支援者との交流もオンライン面会を活用しています。
作業療法活動は、病棟内で行えるように、物品を持ち込む際は必ず消毒を徹底し、作業中は患者さんにマスクをつけていただいています。
患者さんの健康の維持ができるよう、ラジオ体操を開始し、病棟内で卓球ができるよう卓球台を持ち込み、体を動かせる日を設けています。
コロナ禍では以前のように取り組むことは難しくなってきていますが、感染対策を考えながら、今後も作業療法活動やレクリエーション、退院支援を行っていきたいと思います。
本館１階海病棟

看護師長

山瀬一茂

本館 1 階丘病棟
令和 2 年 4 月コロナクラスター発生という未曾有の出来事を経験しました。
その時に得た貴重な体験を忘れず再度確認する意味でも、PPE の装着を中心とした病棟勉強会にスタッフ全員が極力参加できるよう実施しています。
病棟での作業療法について作業療法士と協議し、道具を共有せず個人の道具とボックスを準備し、密にならない机の配置や、曜日ごとに部屋別にグループ分けをするなど工夫しています。また、毎日のプログラムに軽体操を取り入れ、更に高齢の方を対象に身体機能アップを目指し、曲に合わせて楽しく続けられるプログラムも開始し、天気の良い日は屋外でも行っています。
12 月 16 日には病棟レク委員と作業療法士、精神保健福祉士と協働し、クリスマス会を実施しました。密にならないよう病棟デイルームと 3 階作業療法室とオンラインでつなぎ多彩なプログラムを行い、皆さんが大変喜ばれていたことにスタッフ一同、勇気を頂きました。
コロナ禍という、ある意味暗い世相ではありますが、様々な困難を乗り越えてきた先人の知恵と力が我々にもあると確信して、希望をもって取り組みたいと思います。
本館１階丘病棟

看護師長

廣瀬元人

本館 2 階山病棟
コロナ禍の中で、クラスター感染の発生当時から行っている PPE の脱着方法や感染管理についての勉強会を病棟で行っています。実際に PPE は装着・着脱していましたが、数ヶ月が経過して、再度装着・着脱の手順について実技を行うと、手順の間違いなどもありましたが、スタッフで指摘し合い、学習することができていると思います。また、新型コロナウイルスフェーズ表を確認し、感染管理を徹底しながら退院支援や他院受診など多職種で連携・協働しながら、患者さんにとって安心できる療養生活がおくれるように業務にあたっています。
新型コロナウイルス感染のリスクを最小限にするために、介護認定調査を院外のベンチで行ったり、施設見学は短時間で行うなど、病棟スタッフのみならず精神保健福祉士や作業療法士とも協働しています。また、感染対策をしながらレクリエーションの開催ができないか、多職種で検討を重ね、10 月にはサンマ焼き企画、12 月にはクリスマス会を開催しました。
今後もワクチンや治療薬が確立するまでは気を緩めずに、多職種での連携・協働を行い、患者さんにとってより良い方向へ向かえるよう一丸となって業務に取り組みたいと思います。
本館２階山病棟 看護師長 生野圭

本館 3 階空病棟
本館３階病棟は５８名の患者さんが療養生活を送られています。多くの患者さんの手が触れるデイルームのテーブルや手すり、ドアノブの拭き掃除を中心に、食事前の手洗いやうがいの声掛けを徹底しています。
４月のころは、病院としての対応もまだ慣れず、当病棟でも清掃方法等については手探りの状態でしたが、今では、新型コロナウイルスフェーズ表を基に病棟の流れ等を組み込みながら、統一した行動をしつつ、感染予防が出来てきていると思っています。
12 月には、病棟内でクリスマス会を実施しました。少しでも患者さんに楽しんでいただけるよう、スタッフで出し物をしました。久しぶりのレクリエーションということもあり、患者さんの素敵な笑顔があふれていました。今後も感染対策を行いながら、レクリエーションなどを実施していけるよう多職種で検討していきたいと思っています。
本館３階空病棟
看護師 生田絵美♬オンライン面会を行っています♬
コロナウイルスの感染が拡大してから対面での面会を制限させて頂いている状況が続いています。少しでも入院中の患者さんとご家族とのつながりが保てるよう、令和 2 年 6 月
中旬からオンライン面会を行っています。
オンライン面会をされたご家族からは、「感染の心配なく家族に会えた」「電話だけだと心配だし、画面を通してでも動きや表情が分かり元気な姿を見ることが出来て安心できた」「最初はオンラインと聞いて抵抗があったけど、やったらよかった」という感想を頂いています。オンラインを利用し、中には県外や海外在住のご家族との面会を行う機会もありました。患者さんからもご家族のお顔が見られてとても嬉しそうな様子が見られ、直接会いたい気持ちも多く聞かれています。その寂しさを共有し、前向きに過ごすことが出来るよう、スタッフがお声掛けさせていただいております。
オンラインでの面会は患者さんの様子が伝わりにくい部分も多くあるかと思いますが、付き添いのスタッフからも様子をお伝えさせて頂いております。面会は事前予約制とし、毎日 4～5 組のご家族にご利用頂いているため、ご希望の日時にご利用頂けないこともありますが、患者さんもスタッフもご家族の皆様の面会を心待ちにしております。ぜひお気軽にご予約下さい！（岡部病院代表番号：076-243-1222 まで）

本館 2 階山病棟の秋のレクリエーションでは、カラオケ後にサンマの炭火焼きを食べて頂きました。
病棟デイルームとサンマの焼き場を Zoom で繋ぎ、病棟に居ながら全員でサンマの焼き上がっていく様子を楽しむことができました。また、カメラマンのスタッフが近づくと、患者さんは笑顔やピースなど普段見られない表情もたくさん見せて下さいました。後日、撮影した写真を現像して患者さん、ご家族へお渡しした際に「ありがとう、大事にするね」「オンライン面会でしか会えない中で、本人の楽しそうな笑顔がみられて安心しました」とのお言葉を頂きました。
コロナ渦で面会、外出、外泊にも制限がかかることになり、患者さんが受けるストレスはとても強くなったと感じます。これからも日々の作業療法、レクリエーションなど少しでも楽しめる活動を考えて実施していきたいと思います。
作業療法士 大村直樹

本館 1 階丘病棟では、新年の書初め大会を行いました。その中から患者さんに投票して頂き、選ばれた方々の表彰式を行いました。
〇モ～🐄大吉賞 1 名〇あんたが大将賞 1 名〇インパクトな字で賞 1 名〇元気が出る字で賞 2 名〇なんかいい感じ～字賞 1 名〇美文字賞 2 名
〇病棟医近澤一夫賞 1 名〇病棟師長賞 3 名〇病棟主任賞 2 名〇参加賞
発表前から「いつ発表や」「わし、この賞や」などと得意気に話されたり、表彰式を楽しみに待つ姿が見られました。表彰式では、名前を呼ばれると緊張しながら賞状を受け取りに行ったり、かしこまった姿や感想を述べたりと普段とは違う姿が見られました。
作業療法士

米田路恵

これまでは自宅でご家族と年末年始を過ごされていた患者さんも、今年は岡部病院でお正月を迎えることになりました。年末年始をどのように過ごすのか気にされたご家族よ
り、お正月料理について栄養科へお問い合わせがありました。毎年栄養科では、お正月気分を少しでも味わっていただけるよう献立しています。31 日には年越しそば、お正月は黒豆や昆布巻きなどのお節料理、お赤飯やお刺身、紅白なますなどのお祝い料理をご用意いたしました。
特に多くの患者さまから好評をいただいた『おしるこ風デザート』
はリクエストも多く、ご要望にお応えしていく予定です。またお正月明けのカレーや天ぷらうどんも喜ばれました。患者さまのリクエストメニューに、1 品でも多くお応えできるように取り組んでまいります。
管理栄養士

越後和恵

髙橋看護部長が日本精神科看護協会より表彰を受けました髙橋看護部長は石川県支部事務局長を 3 年、精神科認定看護師としても 10 年以上経験され、これまでの活動や精神科看護、支部活動に尽力され、さきの日本精神科看護学会石川県大会も盛況に行われたこと、精神科看護師ならびに会員の見本となられたことが認められました。
本来であれば、日本精神科看護学会の式典において表彰されるべきではありましたが、現在のコロナ禍の影響もあり、学会ならびに式典がとり行われなかったため、表彰状と記念品を協会より授与させていただきました。
一般社団法人日本精神科看護協会 石川県支部 支部長
生野圭令和 2 年度に 13 名の職員が入職しました。入職者を代表して、4 名の職員の入職後の感想や今後の抱負についてご紹介いたします。
岡部病院に入職し、認知症治療病棟に配属されてから 7 か月が経ちました。
入職前、認知症の患者さんを専門に治療する病棟ってどんな所だろうと少し不安でした。しかしその思いは一転、病棟に入るとエネルギッシュなスタッフで活気に溢れ、その中で様々な症状がある患者さんがそれぞれに合った環境で療養している姿があり、自分が想像していた環境とは違う、そんな思いでのスタートとなりました。
入職直後、著明な幻視、妄想があるレビー小体型認知症の患者さんが入院されました。妄想の世界に支配され一睡もできず、易怒性も強くコミュニケーションも取り辛い状態でした。し東館 1 階病棟
看護師
永井 加奈子かし治療が進むにつれ症状が落ち着き、本来のその人の姿が少しずつ見えてきました。気さくで明るく人情味溢れる方で観察力にとても優れた方でした。症状が落ち着いてからはスタッ
フや他患者さんと穏やかに日々を過ごし、本人に合った療養先へ退院されて行きました。本当に治療の大切さや関わり、環境を整える重要性を目の当たりにした瞬間でした。7 か月が経った今では認知症の患者さんの治療に携われる事にやりがいを感じています。これからもスタッフ皆でその人らしさを大切にした関わりを心がけ、患者さんやご家族に対しても安心できるような環境を作っていけるよう努めていきたいと思います。

以前は市内の病院で介助員をしていました。ご縁があり、令和 2 年 12 月 1 日より
岡部病院海病棟に勤務させていただいています。
精神科は経験がなかったので戸惑いもありましたが、職場のスタッフが優しく、丁寧に教えてくださるので楽しく仕事に取り組めています。家では飼っている熱帯魚が癒してくれています。
本館 1 階海病棟
看護補助者

清水 保久

来年度の目標としては、早く仕事を覚えてスムーズに働けるようになることです。
また、趣味のアウトドアも楽しみながら、過ごしていきたいと思います。

私は以前、販売の仕事をしていました。その時に販売を通してではなく直接人の役に立てる仕事がしたいと思い作業療法士になりました。
実際に当院で業務するにあたって、病棟での秋のうまいもん祭りやクリスマス会を通して患者さんの普段見られないような様子が見られてとてもやりがいを感じまし
デイケア
作業療法士

河合 美奈

た。デイケアでは利用者さんを一番に考え、生き辛さを抱えた方が少しでもその人らしく生活していけるように支援がしたいと思っています。
令和 2 年 4 月より医療福祉相談課に入職し、時の流れの速さを感じています。
入職後すぐにコロナウイルスに見舞われ、感染対策のため掃除をしたり、外出制限のある患者さんの楽しみになるよう、おかべラジオを放送しました。患者さんが楽しめるために、どのような話題をラジオで話すか、話し合いを重ねて原稿を作りました。
このラジオが、患者さんの楽しみに少しでも繋がっていれば嬉しい限りです。

医療福祉相談課
精神保健福祉士

奥村 麻鈴

現在、療養病棟を持たせて頂いており、退院支援の難しさを身に染みて感じておりま
すが、患者さん一人一人に寄り添った支援を展開していけるよう試行錯誤し、今後も更に努力していきたいと思います。

部署紹介

医局
理念「誠実」

医局には、精神科医 9 名と内科医 1 名が所属しています。精神科医が年々充実してきており、入院診療だけでなく、外来診療にも力を入れています。
また、当院では、患者さんが地域で生活していく上での支援にも力を入れています。他部署・機関とのカンファレンスを活発に行い、充実したサポート体制が取れるようチームでブレインストーミングするなど、資質向上を目指し、医局全体で取り組んでいます。
話をじっくり聴くことが基本だと常に襟を正し、今後も丁寧に話を聴きながら、より良い精神科医療を提供してい

1. 一人ひとりの健康な力（ウェルネス）を最大きたいと思っています。

業務の適正化と効率化を推進し、納得ができる質

私たちは自分の家族や友人に自信と安心をもって紹介できる病院、施設づくりを目指します。
基本方針

限に発揮できるようにお手伝いをします。
2. 多職種によるチーム医療・福祉・介護を推進
し、一人ひとりの喜びや幸せの為に相互尊重で成果をあげていきます。
3. 求められる新しいニーズにも対応できるようの高い医療を提供します。
4. 近隣住民や関係機関との連携協働により、切れ目のない医療・介護・福祉提供体制を共に構築
し、支え合う地域社会づくりのお手伝いをします。
5. 人権を尊重し、高いモラルと倫理観を備えた接遇向上に努め、誠実な心と高い専門性を持った人材育成や習慣づくりに全力を注ぎます。

編集後記
コロナウイルスが日本中で猛威をふるっており、予断を許さない状況です。私たちも長期戦であることを見据え、フェーズを基盤に感染予防に努めています。しかし、人と人との距離はとりつつも、行事予定
令和 2 年度

岡部病院

心は繋がっていけるよう、今後も創意工夫をしな

下半期（10 月～3 月）行事

10 月 21 日（水）サービス向上委員会美化活動
岡部病院周辺の清掃を行いました。

11 月 4 日（水）消火器・消火栓訓練
新人職員を中心に消火器・消火栓の操作方法を確認しました。

11 月 11 日（水）火災避難訓練
昼間の火災を想定し、病院全体で訓練を行いました。

1 月 4 日（月）新年互礼会
コロナウイルス感染防止対策の為、Zoom を利用しオンラインで行いました。

2 月 20 日（土）JFA キッズスクールコーチ取得研修
ツエーゲン金沢様より、幼稚園児向けのサッカースクールにおいて JFA 公認コーチができる講習を開催していただきました。当院でのプログラムに活かしていきたいと思います。

がら、取り組んでいきたいと考えています。