群馬県在宅保健師「さちの会」

第23号

会 報

さち視察研修（明和町保健センター前）

会長挨拶
群馬県在宅保健師「さちの会」会長

令和４年度群馬県在宅保健師「さちの会」会
報23号をお届けするに当たり、御挨拶申しあげます。この３年間は、新型コロナ感染症の感染拡大収束を願いつつも、先の見えない不安の中での生活でした。新型コロナ感染者数の情報を見聞きすると、誰がいつ感染しても不思議はないと痛感します。その中で感染対策の基本を各自が守りながら、日常生活を送る方向が見えてきたと感じているところです。
今年度は、コロナ禍にもかかわらず「さちの会」活動では、５月定期総会を３年振りに会員中心に開催、研修会も実施することができました。久し振りに会員間の交流が持て、新型コロナ感染症対応で保健福祉事務所の支援や市町村のコロナワクチン接種等に継続して従事する会
員からの現状報告は、時々刻々と変わる内容で、そのご苦労に頭が下がります。また、10月、明和町健康こども課様のご協力で、「明和メディカルセンタ－ビル」の視察研修会を、会員・事務局総勢25名の参加で実施することができ川島佐枝子ました。
行政、医療機関、地元企業で会社を設立し、東武線川俣駅に隣接したビルに、明和町保健センタ－、明和セントラル病院（入院・外来病棟）、明和赤ちゃんこどもクリニック、明和町土地開発公社事務所（災害時の避難所指定予定）が入っています。県内初の試みに大変学びの多い研修会となりました。明和町様に感謝申し上げます。
そして第２回研修会は、身体を作る事、衰えさせない理論を学びたいとの要望から、「日常生活に取り入れられるフレイル予防」と題して、群馬大学大学院保健学研究科山路雄彦先生に講師をお願いしました。身体的、社会的、心理的フレイルについて、大変分かりやすい内容のお話と、筋力トレ－ニングの実技を実践し有意義な研修会でした。
本年、計画した事業を概ね実施することができましたこと、国保連合会保健事業課事務局の皆様に御礼申し上げます。

1令和４年度

群馬県在宅保健師「さちの会」総会

期日

令和４年５月16日（月）午後場所

群馬県市町村会館

出席18名

新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止と出席者の安全確保を図る観点から、令和２年度３年度と書面による定期総会が続いていましたが、令和４年度は例年より簡素化ではありますが、３年ぶりに集合による定期総会が開催でき総ました。

会

総会は、武政副会長の司会進行により、川島会長の挨拶の後、議長に新井静江さんを選出
し、昨年度の事業及び決算の報告、今年度事業計画及び予算案について承認されました。
また、
総会終了後、地区ブロック別による懇談会で情報交換や今後のブロック活動について話し合われました。
懇談会

群馬県在宅保健師「さちの会」第１回研修会
期日

令和４年５月16日（月）午後場所

群馬県市町村会館

出席

18名

参

問票を活用した健康支援について」（DVD視聴）女子栄養大学特任教授

者

感

東毛ブロック
津下一代

想第１回研修会「通いの場等における後期高齢者の質問票を活用した健康支援について」を聴講して講演 「通いの場等における後期高齢者の質
講師

加氏

竹内昌代

人生100年時代と言われますが、65歳以上の人がいる三世代世帯が１割を切っており、高齢者が家族のサポートを得にくく、頼れる人が少ない状況になっています。
在宅で自立した生活が送れる高齢者を増やすために、市町村が保健事業と介護予防を一体的に実施し、健康状態・フレイルの状態、生活状況等を包括的に把握することが望まれています。そのために考案された質問票の内容は、適性受診・医療、禁煙・適正飲酒、栄養・食生活、

2

口腔機能、運動・リハビリ、外出・社会参加等も含め、対象者の状況に応じ柔軟に実施する。の情報を把握できます。その役割は「①健診で⑤受診中断になっていないかの確認が必要。」

質問票を用いた問診を行う。②診療や通いの場です。そして、「本人の安心、楽しみ、社会とで健康状態を評価する。③健診・医療・介護情のつながり等、ポジティブな要素を重視、健康報を併用し、高齢者に必要な保健事業や医療機管理の大切さを実感できるよう声かけをする。

関受診につなげる。④健康状態のアセスメント

できることに着目して、それを維持し増やしてとして活用するとともに、行動変容の評価指標いくという観点から行動目標を設定する。コーとして用いる。⑤PDCAサイクルによる保健ピングが重要であり、何歳になっても工夫の余事業に資する。
」です。質問票を活用した健康地があることに気づくことが大切である。」と相談では、「①悪いところを見つけて指摘するのことです。

面談にならないようにする。②何ができるかに高齢になってもできるだけ自分の生活を維持着目して健康状態や老化を肯定的に捉えられるできるよう、健康寿命を延ばしたいものです。

ようにする。③セルフケアだけでなく、家族や高齢期の親やそれに向かう自分のこともイメー周囲の支援を適切に組み合わせる。④医療機関ジしながら聴講させていただきました。

へのつなぎ、他の保健事業との連携や移行など

群馬県在宅保健師「さちの会」第２回研修会
期日

令和４年11月28日（月）午前場所

群馬県市町村会館

出席

会員16名

みんなでももたろう体操！

市町村等８名講演・実技「日常生活に取り入れられるフレイル予防」
講師

群馬県地域リハビリテーション支援センターセンター長

群馬大学大学院保健学科研究科准教授
山路雄彦

参加

者

感

想中・北毛ブロック平井氏

講師
山路雄彦 氏百合子

令和３年３月まで包括支援センターに勤務
し、「フレイル予防」は健康教育や訪問でお伝介護保険で必要があれば会議でＰＴのアドバイえする側にいた。
現在は地域でサロンを主催し、スも受けられる。今回の研修を受け、今の自分月１回程度高齢者が楽しく交流できるようお手の役割は高齢者がサロンを楽しみに出かけてく伝いしている。今回講師が山路先生と伺い即参ださるよう他のサポーターと知恵を出し合うこ加を決めた。先生との出会いは介護保険が始まと。自分もすでに高齢者だが、今自分ができるるずっと前の事。
「看護の日」相談コーナーの事を続ける事、楽しく通い続ける居場所を皆で先生に訪問リハビリをお願いした。
「在宅での作っていけるようにする事が自分達のフレイル様子を知る事は大事」と言って下さった。今は予防につながると感じた。

3群馬県在宅保健師「さちの会」視察研修会
期日

令和４年10月21日（金）場所 （視察）明和メディカルセンタービル（見学）田山花袋記念文学館、茂林寺
出席

25名

午前の視察研修の明和メディカルセンタービ
ルでは、職員の方から説明を受けたあと、施設内を見学させていただきました。午後は田山花袋記念文学館と茂林寺を見学しました。文学館
では学芸員の方の説明を聞きながら田山花袋について学ぶことができ、茂林寺では各自自由に境内を散策しました。行きのバスの中ではみんなで自己紹介や現在の体調について報告しあう時間があり、車内は盛り上がり、とても楽しい時間を過ごすことができました。

メディカルセンタービル会議室（防災施設）

参加者感

茂林寺境内

想

第1回視察研修に参加して中・北毛ブロック

間資金を有効に使って建物を建てるという方法
金井幸世

でできたと聞き、すごいことだなと思いましよく晴れた日、市町村会館から観光バスに乗た。そこに至るまでの大変さがあったと思いまり、明和メディカルセンタービルへ向かいましすが、説明をしてくださった職員の方々の前向た。この施設は、昨年に新設された医療複合施きでやり遂げた感が感じられました。

設であり、保健センター・病院・小児科クリニ

これから先には、駅の反対側にすでに温泉掘ック・薬局のほか、防災施設としての役割を持削がされており、ホテル・温泉複合商業施設建つ会議室などについて見学及び説明を受けまし

設予定となっていました。様々な関係団体や地た。

元建設会社の協力があり、このような事業がでお話の中では、少子高齢化や人口減少が進むきていると知り、保健や医療だけでなく、地域中、東武伊勢崎線の川俣駅周辺地区開発構想と全体として様々な方向から検討して、自治体のして、移住定住の促進・医療子育て環境の充実・今後を考えていくという大きな視点が大切だと

地域経済の活性化のため、町が中心となって民思いました。

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ブロック活動報告
パネル作成
中・北毛ブロック世話人 三浦 節子
コロナの終息はままならず、活動の中心である寸劇ができない状況から、今年度は寸劇で使用している３種類のパネルの手直しを行う事にしました。
１つは「みんなが通る道だから」（認知症）、２つめが「気を付けないと怖いよ」（高血圧）、そして「あっ！ころんじゃった」（転倒予防）の３種類です。
パネル作成は多くの会員が３グループに分かれ、半年かけて、参加者が見やすく、分かり易いように仕上げていきました。
作成過程は他のグループから意見を聞き、修正を重ねながら作り上げたものです。
11月に行われた今年度最後の寸劇では完成したばかりのパネルを披露し、ナレーターが分かり易く説明してくれました。
今年度事業の大半はパネル作成で終わりましたが、来年度はできたら寸劇活動を中心に、並行してシナリオの見直しにも着手していく予定です。それには若い会員さんの参加が不可欠になりますよね。

西毛ブロック世話人 鬼形 イシ子
コロナ禍で人が集まらないことが日常化し、いろいろな行事もコロナ仕様で行われています。私達もどんな工夫をすれば活動を始められるか会員が集まって計画を立てましょうと企画しましたが、会員も諸事情で集まることができませんでした。そんな中で役員は10月と１月の２回ほど集まりました。活動は会員同士の情報交換を中心として、研修会参加の勧めの電話連絡で意見交換を、また視察研修では５名の参加があり近況報告等話し合いました。11月の「フレイル予防」の研修を受けて、増々人と人が役割を持って集まることの重大さを感じ、保健師として持っているライセンスを生かし、住民の皆さんの役に立ちたい思いを強くしました。コ

ロナを季節性インフルエンザと同じ「５類」への移行が議論されていますが感染の再拡大、感染をきっかけに高齢者が持病を悪化させ入院する事例の増加、死亡数の増加とまだまだ注視しなければならない状況です。
ささやかでもどんな活動が、何ができるのか模索する一年でした。
年度の最後になりましたが、 ３ 月 ８ 日（水）高崎市中居公民館にてサロン参加者へ健康教育を３月８日「健康教育」の様子行いました。

久しぶりに皆でワイワイ、ガヤガヤ東毛ブロック世話人 尾池 政江
今年度、久しぶりに会員同士の交流会を実施しました。１回目は７月 30 日、８人の参加で皆さんの顔を見ながら近況を報告仕合い、昼食後、 桐 生 の 大 川美術館の絵画を鑑 賞 し ま し た。
２ 回 目 は 11 月
19 日、７人の参加で鹿田山フッ
トパス散歩コース（ み ど り 市 笠 懸 町 ） を 歩 き ま し た。 約7,000 歩の道のりでした。当日は穏やかな秋晴れで、紅葉を眺めながら「いい汗」をかくことができました。鹿田山散歩コースは 200 ～300m の里山でウッドチップが敷き詰められ足に優しい環境で歩きやすく、地域の人達からも好評で健康づくりのために散歩を日課としている人も多いようです。ぜひ、皆様も出かけてみてください。コロナ禍でなかなか思うような活動ができませんが、ほっとする楽しい時間を過ごすことができました。

5特定保健指導利用勧奨事業
国保連合会では、保険者における特定保健指導実施率向上に資するため、「さちの会」会員を市町村に派遣して、特定保健指導対象者に対し、電話による利用勧奨を行う「特定保健指導利用勧奨事業」を平成30年度から実施しています。今年度は、みどり市、板倉町の２保険者に会員４名を派遣し、実施しました。派遣された会員は、特定健診の結果表をもとに、対象となった住民に電話をかけ、検査値の見方や特定保健指導の有効性を説明しました。また、相手に合わせながら普段の食事の様子や生活習慣等を聴くなど丁寧な対応により、利用希望に繋げることができました。特定保健指導利用者の増加を目指し、来年度も実施する予定です。
令和４年度

特定保健指導利用勧奨事業

実施結果

実施市町村

みどり市

板倉町

実 施 期 間

令和４年12月12日、
令和５年１月16日、２月６日

令和４年10月17日、18日、11月14日

派遣会員数

２名

２名

対象者

令和４年度特定健診受診者 令和３年度特定健診受診者
で、特定保健指導対象になっ で、特定保健指導対象になった方のうち144名た方のうち159名

総 架 電 数

171回

214回

市町にて事前打合せの様子

会員の感想

東毛ブロック 髙橋 好美
12月から２月の３日間、みどり市の特定保健指導利用勧奨の業務を行いました。尾池政江さんと２人で、大間々保健センター内の相談室等で対象者へ勧奨の電話をかけました。先に通知されていることもあり、対象者の反応はおおむね好評でした。すでに実践している運動や生活習慣を話す人や健診後に体調を崩された方で詳しく話してくださる方もおり、日ごろの保健活動が信頼されているのを感じました。留守電となることもあり、その後は職員が対応することになり、コロナ禍で通常業務をギリギリで進めているところに負担をかけているのではないかとも思いました。寸劇等で地域活動ができていない東毛ブロックでは、今年度も２市町で国保連を通し事業に協力でき、ほっとしています。

市町より「電話による利用勧奨をするかしないかで、利用者が大きく変わってくるのでメリットしかない。非常に効果が高いので継続して申し込みたい。
」「沢山の方へのアプローチや上手なお誘いがありがたかった。
」等の感謝の言葉をいただいています。

利用勧奨当日の様子

第62回 全国国保地域医療学会報告
９月16日（金）、17日（土）に千葉県木更津市かずさアカデミアホールにて、「特定保健指導利用勧奨事業」をテーマに国保連合会が口演発表を行いました。
他県の自治体保健師の方から、「介入した年に改善がみられなくても、翌年に前年度の記録を基にお話すると気にかけてくれているんだと思ってもらえ関係が構築しやすくなる」「市町村では、個別に利用勧奨をしたくてもマンパワー不足の問題からできないので、こういった協力はありがたい」といった意見をもらえたそうです。とても関心をもってもらえたので、引き続き多くの会員の御協力をお願いします。

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会員活動状況アンケート結果
送付52名
返送43名（回収率82.7％）

１．現在の就労状況
常勤

非常勤

勤務していないその他４人

13人

25人

１人

２．業務内容（複数回答あり）
母子保健

健康増進

特定健診・特定保健指導

感染症対策

介護予防

産業保健

学校保健その他(*)

４２

３

４

１３

１

８

その他(*)：こども園、大学、国保連合会、看護学校の講義、看護協会、保健所、ＤＶ等電話相談、精神相談…各1名

３．災害ボランティア・市町村保健事業等への協力
災害ボランティアの協力

市町村保健事業等への協力

新型コロナウイルスワクチン接種に係る業務（問診等）

9

新型コロナウイルス感染症対策関係業務（保健所支援）8

特定保健指導未利用者に対する電話勧奨13

重複服薬適正化事業に係る訪問指導

5

未回答

12

４．ボランティア活動状況
活動している

活動していない

未回答

20名

19名

４名

活動内容：介護予防サポーター、サロン、民生委員、更生保護、清掃活動、健康推進員、食改推、地域ボランティア、地区女性ボランティア、精神ボランティア、若年認知症家族支援、居場所づくり、病院ボランティア、観光ボランティア、森林環境教育児童下校時見守り、生命の貯蓄体操、氣功体操、高崎友の会

その他の在宅保健師関連
例年東京で開催されている「在宅保健師等会全国連絡会」は、昨年同様今年も資料及び解説を録画したDVDが配布される形式での開催となりました。
「保健事業に関する国の動向について」、「コロナ禍を踏まえた保健師等による災害対応・市町村支援等について」と題した講演や在宅保健師等会の事例発表等の内容となっています。視聴希望の会
員は、是非事務局までご連絡ください。また、令和５年度第１回研修会でも視聴予定となっております。

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新入会員紹介
よろしくお願いします。

中・北毛ブロック齊藤

玲子

町村保健師、病院保健師、協会けんぽ保健師として通算40年近くの勤務を終え、今は、仕事はせずのんびり趣味の毎日を送っています。ただ、来年度より地域の民生児童委員を委嘱されることになり、少し身の引き締まる思いです。今までの経験が少しでもお役に立てたらと思いますが、老人や子供の取り巻く環境や制度も日々変化していると思うので、学ぶことが多いと感じています。さちの会での皆様とのつながりの中で、色々教えていただければと願っています。今まで大病もせず、体には自信がありましたが、去年は人工股関節の手術を受けたり、不整脈が起きたり、知らぬうちに人の体は老化してゆくものだと実感している毎日です。
会のためにあまりお役に立てないかもしれませんが、活動には出来るだけ参加したいと思っています。
よろしくお願いします。

令和３・４年度役員
２年間お世話になりました。
会 長副会長
副会長
幹 事
幹 事
幹 事
幹 事

川島 佐枝子
世話人
武政 礼子
丸山 律子
（事務局）
髙山 陽子
鈴木 いせ
土屋 和子
髙橋 好美

三浦 節子
鬼形 イシ子
尾池 政江

群馬県在宅保健師「さちの会」年齢構成

令和４年度「さちの会」会員

平均年齢

総数

54名

内訳

中・北毛ブロック

26名

西毛ブロック

10名

東毛ブロック

18名

会員
募集

電 話
F A X
E-mail（令和5年3月末時点）

71.5歳

人数（人）
104182835430 （人）2010040歳未満 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代 80歳以上

新しく入会してくださる方を随時募集しています。
保健師の資格をお持ちの方で、在家庭や非正規雇用などの方をご紹介ください。
お問い合わせは事務局まで。
お待ちしております。

群馬県在宅保健師「さちの会」会報さち発 行
発行人
事務局

年 代
40歳未満
40歳代
50歳代
60歳代
70歳代
80歳以上
合 計

編集後記

第23号

令和５年３月川島 佐枝子群馬県国民健康保険団体連合会
保健事業課〒371-0846 前橋市元総社町335-8（群馬県市町村会館内）
０２７－２９０－１３２５
０２７－２５４－３２８９
hoken@gunmakokuho.or.jp

今年度は総会や研修会を久しぶりに集合で開催し、会員同士で顔を合わせ交流する機会ができ嬉しく思います。事務局としても研修会等の準備を行ったり、視察研修に同行させていただいたり、とてもやりがいを感じる一年でした。来年度も充実した年にしていけるよう頑張っていきたいと思います。
（事務局一同）8