ＩＨＥ勉強会in沖縄

ＩＨＥ 活動の目指すもの
その理念

日本ＩＨＥ協会 代表理事 安藤 裕
（放射線医学総合研究所）
日本ＩＨＥ協会 普及推進委員会

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IHE Workshop
March 2011

ＩＨＥ勉強会in札幌

ＩＨＥ 活動の目指すもの
その理念

日本ＩＨＥ協会 代表理事 安藤 裕
（放射線医学総合研究所）
日本ＩＨＥ協会 普及推進委員会

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March 2011

目次
はじめに
IHEの経緯IHEの理念IHEの活動IHEの目指すもの
まとめ3

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はじめに
 天候：

 勉強会：初級編

 ねらい：IHE活動とは？

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IHEの経緯 IHE（Integrating the Healthcare Enterprise）の概

念は、1999年のRSNA（北米放射線学会）で発表された。
 RSNAとHIMSS（病院情報管理システム学会）がスポンサーとなり、HIS, RIS, PACS, モダリティーのメーカが協力して、画像情報を基盤とした医療情報の統合的な利用のあり方を示した。

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IHE-J発足へ
 PACSの普及・発展 1993年 DICOM規格 発表

 医療情報の連携に関する新しい、必然的な提案
 日本では、2000年10月に日本医学放射線学会（JRS）、日本放射線技術学会（JSRT）、日本画像医療システム工業会（JIRA）の医療情報関係者によりIHE-Jプロジェクトが立ち上がった。
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世界のＩＨＥ活動•

北米：IHE-North America アメリカ、カナダ•

ヨーロッパ：IHE-Europe フランス、ドイツ、英国、イタリア、デンマーク、ノルウエー、スエーデン、スイス、トルコ•

アジア：IHE-Asia Oceania 日本、韓国、中国、台湾、シンガポール、オーストラリア•

世界的な広がりを見せている
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International Adoption of IHE
China

SpainHolland

NorwayTaiwan
Korea
CanadaUKJapan
Italy
Germany
FranceYear 8(2006)

Year 7(2005)

Year 6(2004)

Year 5(2003)

Year 4(2002)

Year 3(2001)

Year 2(2000)

Year 1(1999)

USA

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8 2011March日本における後援 経済産業省
 2001年 医療情報利用促進調査研究開発事業「IHEの調査および日本版IHEの研究開発」
 2002年 情報経済基盤整備（保健医療福祉分野の標準化に向けたシステム設計・実証研究）における「IHE調査研究」
 2003年 医療情報プロセスの統合化（日本版IHE）のあり方に関する調査研究事業

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後援-2
 2005～2007年 医療情報システムにおける相互運用性の実証事業「医療情報システムにおける相互運用性推進普及プロジェクト（システムの相互接続性）」
 2007～2010年 厚生労働省「医療情報システムの相互運用性確保のための対向試験ツールの開発事業」

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厚労省のグランドデザイン
 2001年12月26日 厚生労働省「保健医療分野の情報化グランドデザイン」
 手段別アクションプラン

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保健医療分野の情報化グランドデザイン
 電子的情報交換のための用語・コード・様式の標準化における基盤整備促進として、「IHE-Jとして、電子カルテシステムにおける標準規格（HL7, DICOMなど）利用のガイドライン作りがユーザ、ベンダ連携のもとに進められている。 」
 ※注IHE-J：日本における医療連携のための情報統合化プロジェクト」という文章が掲載された。

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IHE-Jプロジェクト
 IHEの定義：医療連携のための情報統合化プロジ

ェクト 2001年7月

IHE-Jの組織が発足した。

 ユーザやメーカに具体的な医療情報システム設計ガイドラインとして示した。
 構成メンバーは、オープン
 JRS, JSRT, JIRA, 医療情報学会（JAMI）、日本医療福祉情報システム工業会（JAHIS）、医療情報システム開発センター（MEDIS-DC）などが主体
 現在は、一般社団法人日本ＩＨＥ協会

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日本IHE協会の体制
2007年3月9日 有限責任中間法人日本IHE協会
が6団体を社員として法人化
 日本医学放射線学会
 日本放射線技術学会
 日本医療情報学会
 日本画像医療システム工業会
 日本保健医療福祉情報システム工業会
 医療情報システム開発センター

2009年5月 一般社団法人日本IHE協会

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IHE誕生の背景•

HL7やDICOMがあっても、うまく接続できない•

標準規格の使い方が装置やメーカ間で混乱している•装置を継ぐのに膨大な打ち合わせや作業が必要•

これらを解決するために
 IHEは、規格は作らずに使い方を示す
 業務フローを示す
 実装が規格に合致しているか接続テストを実施

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IHEの理念
 複数システム、複数メーカの装置間で医療情報を連携し、機能を統合する。
 この理念を実現するための方策
 医療現場のワークフローをモデル化
 既存の標準規格を使用する
 詳細な技術文書を整備

 ガイドライン（技術文書）を作るだけでなく、実際にシステムを相互に接続して、実装レベルを確
認→接続テスト（コネクタソン）

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IHE は定跡どの定跡（業務シナリオ）を使うかを検討する

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March 172011

IHEの目指すもの
目指すもの：
 IT化してシステム間の相互運用性を向上
 業務の効率化

業務シナリオは、多種多様で理解するには、それなりに努力が必要であるが、概要を理解することは容易。
業務シナリオを活用して、システムの構築や更新などを簡単に！ 迅速に！

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IHEにおけるマトリックス分野
放射線 臨床検査 循環器種類
業務シ 業務シナ 業務シ
オーダ ナリオA リオC
ナリオF
検査装置

レポート

眼科

業務シ 業務シナ 業務シ 業務シ
ナリオB リオD
ナリオG ナリオH
業務シナリオE

業務シナリオI

業務シナリオには、ActorとTransactionが含まれる。
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IHEの特徴
病院内の様々な装置やシステムを電子的に接続する場合に、接続の手助けをする技術文書を作成。
 病院情報システム（ＨＩＳ）、放射線情報システム（ＲＩＳ）、ＰＡＣＳ（画像管理システム）などの情報システムの相互運用性（情報の連携）を推進する。

技術文書は、テクニカルフレームワークと呼ばれる。
 ワークフロー（業務シナリオ：Integration Profile）を分析して、いかにシステム化するかを提言する。
 機能単位（Actor）と転送構文（Transaction）を定義

コネクタソン（接続テスト）を行い、その結果を公開している。
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IHEと標準規格との違い成果物業務シナリオを対象とするか？
接続テスト

IHE

規格制定団体技術文書(使い方を示す)

標準規格

○

×

接続テストを行
い、結果を公開している

接続テストは、規定されていない

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日本IHE協会の活動分野
Quality, Researchand Public Health

PCC

放射線治療

循環器

ITI

PCD

放射線

眼科
内視鏡
PCC: Patient Care Coordination
PCD: Patient Care Device

臨床検査病理・臨床細胞
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IHEによる地域連携の広がり

18カ国以上で地域連携に利用されている

23IHE Workshop

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関連学会
日本核医学会

日本麻酔学会

日本放射線腫瘍学会
日本循環器学会

日本医学放射線学会

日本消化器内視鏡学会

日本放射線技術学会

日本病理学会

日本医療情報学会

日本臨床細胞学会
日本臨床検査学会
日本眼科学会24

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IHE-Jの委員会◆横断的な委員会
 普及推進委員会
 接続性検証委員会
 国際委員会
 RFP委員会◆分野別委員会 ９委員会

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IHE-J 組織図

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PCD

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IHEの活動 技術文書（テクニカルフレームワーク）の作成
 統合プロファイル
 機能単位、転送構文の定義

 メーカへの技術文書や接続テストの説明 接続テスト（コネクタソン）の実施
 接続試験ツールの開発

 接続テスト結果の公表
 IHE活動の広報・普及活動

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IHEのメリットは？
•ＩＨＥの納入数
２００７年度
２００８年度
２００９年度

１．００
１．７０
２．２６

•

接続実績がある場合とない場合で、接続にかかる時間差は、１．８～２．７倍•

IHEによる接続は数時間で終わるが、ＩＨＥ以外の接続では、打ち合わせに膨大な時間が必要。

•接続実績がある企業との通信テストは、ほとんど時間がかからない。

日本IHE協会調べ
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まとめ：IHE は共通言語です

ユーザとメーカの人が共通の言語で意思の疎通ができる。

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IHEへの関わり合い
ユーザ各々の立場で
臨床現場のいろいろな問題点を提起し、解日本IHE協会へ決策を考える良いシステムを安く、早く導入可能ご参加をお願い
メーカします。
いろいろな要望を一本化し、製品に反映できる
開発工期の短縮、リスクの軽減
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お願い 業務仕分けに関連して、日本IHE協会の活動の成果が問われております。
 是非、システム構築の際に要求仕様書に業務シナリオの文言を記載して、IHEに準拠したシステム構築をお願いします。
 その結果を、是非、日本IHE協会までお知らせ下さい。
http://www.ihe-j.org/contact/index.html

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情報システムがバベルの塔にならないように！

END
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内容向上のためにアンケートにもご協力下さい
END
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Questions ?

WWW.IHE-J.ORG
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