一つ目は︑自信がつくまで何回も反復練習 できること︒最近の︿新人看護師研修に関して﹀
新人看護師は入職してから３か月間︑病棟に所属せず研修を新人看護師は︑﹁これでいい﹂と言われないまま育ってきているの︿シミュレータを使用した教育のメリットは二つ﹀は採用していない︒内容は︑看護技術︑倫理︑医療安全︑コミュ受講する︒よく行われている病棟などでのロー テ ー シ ョ ン 研 修
ニケーションスキル︑コーピング︑医療職とい う 職 業 に 適 し た
メークアップ講座︵男性はスカルプケア講座︶ な ど で あ る ︒

日本の流れからいうと︑これからは個人ではなくチーム力の︿今後のシミュレータの活用目的は﹀視点が重要になる︒シミュレータの活用目的も個人のスキルの向上からチーム力の向上に向けた利用方法を検討している︒

現在は個人のスキル向上に使用するだけで精一杯だが︑いずれは他職種連携のスキルを向上させるトレーニングを行っていくことを考えている︒︿後記﹀

写真・資料提供

神奈川県 新百合ケ丘総合病院 看護部愛でることができると伺いました︒︒患者さんにとっては︑季節の移り変わりを感じてもらうことができるとても良い 環境だと感じました︒
中島氏とのインタビューで﹁繰り返しの訓練が大事︒自信がつくまで何回でも練習できる︒﹂の言葉が印象 に残っています︒一回だけの研修では︑その時は覚えているけれど︑数か月すると忘れがちになります︒また臨床の忙しさを理由に︑勉強が疎かになることも否定できません︒臨床で気づいた事があったら︑エビデンスを調べ︑シミュレータを使用して再度自分の手技を確認する流れを繰り返 すことによって︑昨日よりも良いケアの実践につながるのだと思います︒﹁すべては患者さんのために﹂の理念に沿って︑知識と実践を統合した教育が展開されていくことを︑心より願います︒

新百合ヶ丘駅から徒歩 分︑小高い丘の上に新百合ヶ丘総合病院はあります︒病院のまわりは自然豊かで駐車場から竹林が見えました︒病院を訪れた時は秋の風情を感じる風景でしたが︑春になったら病室から桜を中島先生と一病棟（循環器内科）のスタッフの皆様
写真左から武内和代さん , 中島美津子 教育看護局長、山口恵美子さん ( 新人看護師）、川田恵利子さん

で︑自信を持っていない場合が多い︒そのため患者さんへのケアで失敗した時︑傷つき度具合は結構大きい︒そこでシミュレータ で患者さんにケアを実施する時と同じようにトレーニングをして︑実際の患者さんに実施する時には﹁シミュレータでたくさん練習してきたのだから︑患者さんにもできる︒﹂と自信をつけて二つ目は︑また客観的に自分を見もらう︒

ることができること︒全員が同じ業務の標準化のためにも︑組織的な教育プログラムの構築を︿経年者研修に関して﹀指摘されるのではなく︑自分で﹁こっそりと﹂自分の姿に気づ

10■ 学習者視点＝﹁ああそうなのだ﹂と気づく
看護技術では︑オンラインの看護技術教育ツールを使用し︑看護手順を知識として論理的に理解する︒そしてシミュレータトレーニングをすることができるを使用した演習で﹁ああそうなのだ﹂と気づき︑その気づきの意味を再度学ぶことで臨床での臨床に出てはじめてエビデンスがあることに対する自分の強み︑エビデンスの本当の意味が分かって仕事が面白い﹂と言ってくれる人がいると やった！ と思います︒﹂

することがないので不安だったけど︑で︑﹁研修期間中は臨床での経験をつながる結びつく瞬間があるそうその自信が臨床に出た時にふっとした︒﹂という人もいました︒でもには﹁学生の時以上に勉強をしま﹁新人看護師研修を受けた人の中ることができる強みがある︒

ので︑それを何回も見て客観視す看護に結びつくようにしている︒

具体的 には︑シミュレータを使用して演習している様子を撮影し︑チェックリストを用いて︑受講者同士がお互いに手技をしている姿を確認している︒
チェックリストには一つひとつの手技に対してチェック項目があるので︑それが獲得できるまで学習することができる︒また自分ではできたと思っていたとしても︑他者評価によってできていないこともわかる︒■ 臨床での経験と知識を結び付けていく︒

考えている︒ベテランになればなるほど思い込みがあるので︑エラーや失敗をする傾向がある︒だからこそ︑経年者へのシ﹁いつでも︑どこでも︑誰でも﹂調べて学ぶことができるツール

いてもらうようにする︒

意義がある︒ただ経年者の場合はプライドがあるので︑他人にミュレータを使用した教育は新人看護師に行うよりもさらにとして﹁ ｉ Ｐａｄ﹂を採用している︒

４ か 月 後に配属された後︑患者さんへのケア を 始 め て い く
中で気づきを得た際︑そのことを常にフォローできるような教育システムにしていかないと︑研修を開催することが目的になってしまう︒後からの気づきさえもフォローできるよう︑”

京都科学は現場からのフィードバックを通して︑メーカーとして学びます︒

1”

新人看護職員研修事例

南東北グループ・新百合ケ丘総合病院 看護部の教育実践

シミュレータで学ぶ看護技術

働き甲斐のある職場環境の整備と学習者自身が気づいて次の学習につなげる仕掛けづくりを

南 東 北 グループ 教育看護局長

中島美津子 氏 に ︑ 誕 生 し た病院 で︑グループ内の看護教育に関するお話を伺った︒

東京総合保健福祉センター

江古田の森
東京クリニック︿新百合ヶ丘総合病院の概要﹀■ 川崎市の公募を受けて新設
分と都心に近いことから︑住宅地としても人気

新百合ヶ丘は︑神奈川県の川崎市北部に位置し︑新宿から快速急行で約から三次救急まで︑地域の患者さんのために受け入れをしている︒
院内には︑臓器の機能まで確認することができるＳＰＥＣＴや放射線治療装置のサイバーナイフ︑手術支援 ロボットのダヴィンチなどのテーマでわかりやすく話をされて最先端の医療装置や画像診断装置が導入されている︒
また︑定期的に医学健康講座が開催されている︒各診療科の医師が地域に住む人々を対象に︑最新の治療方法や生活習慣病予防などいる︒取材をした日は︑﹃最新の白内障手術﹄の講座が開催されていた︒﹁病気になってからではなくて病気になる前の予防に力を注いでいます﹂30

年働 く中で︑ずっとフル

多種多様なライフスタイルをもつ個人の生き方に合わせて働き方を選べる制度がある︒看護師として人生の目標というものを考えられるような︑自己アイデン︿グループ内での看護職員教育の方針﹀

ティティを持った人を育てていきたい︒

ｔｒｕｓｔ

自信が芽生える常に患者さんを支援していく立場から︑いけない︒両方必要です︒﹂

で︑病気の兆候を見抜けないとも素晴らしいだけでも不十分ですね︒ただ人格が優しくて接遇なのですよ︒看護バカではだめるようないわゆる遊びも必要るだけではだめで︑人格を育てだったのだから﹂という固定観念や既成観念︑自分の価値判断基準で相手を見ないようにするよう伝えている︒個人に合わせた教育をしていくには︑積極的に関与しつつも︑﹁どこができているのか﹂という視点で相手を輝かせるために積極的な支援が必要となる︒﹁看護はまじめに勉強していこのためには受け入れ側の教育が大事︒﹁私たちはこう﹁なんでもやってみてごらん︒﹂という姿勢で実施している︒の配置も教育者の都合ではなく ︑新人看護師の希望で実施︒
子育てと同じで﹁あれしなさい︑これしなさい﹂ではなくあれば期限を決めずに異動をするよう考えている︒新人看護師

入職して３か月間はひたすら研修三昧 の日々 ︑４か月目から希望の部署に配属 ︑そこで様々なことを経験した上で希望が■ 新人看護師に関しては︑５年間かけて１人前にする︒

シンキング﹂を養うことである︒ていくことである︒研究能力は︑研究的視点﹁クリティカル事である︒教育能力は︑人間力を高め相手に教育的に関わっ臨床能力は︑知識だけでなく臨床の技術的な能力を高める教育を展開している︒﹁臨床
具体的には︑看護職は科学者であることをふまえ︑能力・教育能力・研究能力﹂の３つの輪が重なるところがケアの臨床能力が高まるところだと考え︑それを実践す る

ｄｅｃｅｎｃｙ
自分が看護師として誇りをもって仕事を︵品位︶ 楽しめるプロであり続ける姿勢︒︵謙虚 ︶ 患者さんに対し真摯な態度で接する︒

ｍｏｄｅｓｔｙ︵信頼︶ 自分自身への信頼

患者さんからの信頼
同僚からの信頼■看護教育のモットー

看護師教育のモットーは trust（信頼）・modesty（謙虚）・decency（品位）ばかりの南東北グループ 医療法人社団 三成会 新百合ヶ丘総合︿南東北グループの概要﹀︵中島氏 談︶■ 高度先端医療を導入
ＰＥＴを用いたがん検査 をいちはやく導入し︑さらに陽子線治療やガンマナイフ︑最新リニアック Ｉ(ＭＲＴ 治) 療などを通して︑世界でも最先端の放射線医療を実践している︒
２０１２年６月︑グループ内の医療施設である一般財団法人

脳 神 経 疾 患研究所では︑再発・進行がんを治療 で き る ホ ウ 素

中性子捕捉療法装置を︑世界の病院で初めて導入することを決定した︒正常な細胞への影響を極力抑えつつ︑外科手術や総合東京病院
新百合ケ丘総合病院

救急車専用搬送口の近くに小児外来を配置 し ︑３６５日 時間体制
で小児科・産婦人科を中心とした救急外来体制を実施︒家で処置できるのではないかと思われるレベルがある︒川崎市は重症患者の救急車内待機時間が 分以上で■ すべては患者さんのために﹁すべては患者さんのために﹂を基本理念に︑ 年前に設立︒ あった割合が高く︑政令指定都市の中で２００７年から三年連続でワースト３に入っていた︒人口増加に伴い医療ニーズが福島県郡山市にある総合南東北病院を中心に︑病院をはじめ急速に高まりつつある川崎市の公募を受けて︑２０１２年８月
クリニック︑老人介護施設などの施設を有し︑保健・医療・新たに開設された︒一般病床３７７床︑ の診療科をもつ︒
介護・福祉の総合サービスに取り組んでいる︒救急車は一切断らない方針である︒■ 救急医療とニーズの高いがん・脳疾患・心臓病を﹁その地域で必要とされる医療や介護を提供し続けた結果︑中心とした高度先進医療に注力グループが拡大していきました︒﹂
30

既存のＸ線治療では難しい再発がんや進行がん に も 有 効 と さ れ

総合南東北病院
脳神経疾患研究所ており︑最先端がん治療への研究が開始されることとなって

南東北グループ

24

タイムで夜勤 もこなしていくのは無理がある︒そんな時にはお互い様精神で実施するのがとても大事︒﹁看護師 をしてきて良かった﹂と思うプラス人生の成功もしてほしい︒

教育への熱い思いを語る中島美津子氏

20■ワーク・ライフ・バランス

30

40いる︒

7
法人
7
病院
10
診療所・クリニック
8
介護老人福祉施設
通所リハビリテーション 13
特別養護老人ホーム
3
デイサービス
10
ケアハウス
2
障害者支援施設
2
訪問看護
9
訪問介護
2
住宅介護支援事業所
11
グループホーム
1
地域総括支援センター
3

VOL.4

2012

自己アイデンティティをもった看護師を育てる

2