和泉市立総合医療センター
だより
第247 号

2023 年 6 月1日発行

編集・発行〒 594-0073
和泉市和気町四丁目5-1☎ 0725（41）1331

薬（正常細胞に対する影響を少なくして、がん細胞に選択的に効果を示すように開発された薬）にあたるわけですが、まとめて薬物療法として解説します。ネクサバールは手術や局所療法、カテーテル治療などの一般的な治療法が不可能となった肝細胞癌に効果をもたらしてきました。しかしながら、ネクサバールの効果がなくなったり、副作用で使用できなくなった際の二次治療としての薬がしばらく開発されませんでした。2017年にスチバーガが保険適応となり、2018年にはレンビマが保険適応となりました。レンビマは日本で開発された唯一の薬剤で、効果が良いため、今でも広く使用されています。また、カテーテル治

肝細胞癌に対する薬物療法ついて肝細胞癌に対する抗がん剤治療（薬物療法）として、2009年に初めてネクサバールが保険適応となりました。それまでは保険で認められた抗がん剤はなく、医師の判断で既存の抗がん剤が個々の患者さんに応じて使用されていたわけですが、ネクサバー
ルが初めて医学的に有効であることが証明され、保険適応となったわけです。ネクサバー
ルは純粋な抗がん剤ではなく、分子標的治療

肝胆膵内科
坂口 浩樹先生

療と組み合わせてもさらなる効果が期待できることが証明されています。
2019年には初めての点滴製剤であるサイラム
ザが保険適応となりました。これは比較的副作用が少なく、高齢者にも使いやすい薬剤です。
2020年には京都大学の本庶先生がノーベル医学生理学賞を受賞されたことで有名になった
免疫チェックポイント阻害剤が初めて肝細胞癌に保険適応となりました。
これはテセントリク+アバスチン併用療法で、学会のガイドラインでも一次治療として最初に使用すべき薬物療法として認定された薬剤です。当院でも数十例使用してきましたが、完全に肝細胞癌が治療できた症例も経験しています。その後、同じ2020年にカボメティクスが保険適応となり、2022年には免疫チェックポイント阻害剤を組み合わせた、イミフィンジ＋イジュド併用療法が保険適応となりました。現在7種類の薬物療法が肝細胞癌に使用可能となりました。治療法が増えることは患者さんにとって喜ばしい事であり、医学の進歩を痛感しています。これらすべての治療は当院で施行可能です。もちろん手術やラジオ波焼灼術、カテーテル治療などの一般的な治療も施行できます。肝細胞癌の治療について相談があれば、ぜひ当院肝胆膵内科を受診してください。

和泉市立総合医療センターのホームページは https://izumi.tokushukai.or.jp/ でご覧いただけます。

6 月の一言 ･･･ 梅雨の時期になりましたが、雨に負けずしっかり体を動かしましょう。

月曜日

呼吸器内科
循環器内科
肝胆膵内科
消化器内科
内分泌 ･ 糖尿病内科

午前

乳腺内科

（初診・再診 予約制）

総合診療科
精神科眼科

耳鼻いんこう科（完全予約制）外科（完全予約制）中村・☆村田担当医

午後 ☆笠松（再診）河瀬（再診）

中村（再診）☆村田 ( 再診 )松本（健）・伊藤河瀬
交代制（予約制）
吉山（不整脈外来）（予約制） ☆梶尾河瀬（再診）
・☆梶尾（再診）
松本（健）（再診）担当医（ペースメーカー外来）

午前 藤本（俊）

白井坂口

山田

☆笠松
☆白山

午後 坂口（再診）皮膚科（完全予約制）川崎・堀・IBD 外来（6/14・6/28） 川崎・堀

☆杉浦・杉森

大野

大野

田中（陽）

大野・山﨑（再診）岡田（晃）（午前・午後）☆遠藤（菜 )（初診）（午前）
樋野（午前・午後）
関節ｴｺｰ外来（午前・午後）
（予約制）

午後

岡田（晃）（初診）（午前）

交代制（予約制）（第 2･4 週）

藤本（俊）（再診）平松（慎）・杉森

交代制（紹介のみ）（予約制）（第 2･4 週）

丸山（再診）
交代制（初診）（午前）☆福田（午前・午後）

午前 佃（初診）

佃・林（秀）

中野（雄）・岡部佃・☆津谷・杦浦

午後 福岡（セカンドオピニオン）

佃・林（秀）

中野（雄）・岡部☆津谷・杦浦（禁煙外来）・長谷川 米阪

福岡・米阪

午前 益田・☆松井

交代制（予約制）（第 2・4 週）☆大田

午後 ☆松井☆大田☆松山（精神）・坂野☆川原

阪本（亮）（午前・精神腫瘍） 担当医
杦浦

林（秀）

岡部

午前 浦瀬和田☆大山

和田（貧血外来・腎不全外来）
（予約制）
浦瀬
谷口

波江野
和田（多発性骨髄腫外来）（完全予約制）午後 浦瀬（再診）和田（再診）
三宅（義）

☆大山
谷口

和田（多発性骨髄腫外来）（完全予約制）田中（久）（午前 ･ 午後）

浦瀬（再診）

長谷川（廣）（午前・午後） 東（午前）（予約制）
上野（周）（再診）濱田（初診・再診）☆山下（初診・再診）

午後
北（嘉）

米阪

三宅（佐）

濱田（初診）
濱田（ボツリヌス外来）
午前 上野（周）（ボツリヌス外来） 三浦（再診）（第 1・3 週）
山名（ボツリヌス外来）・山名（初診） 金澤（初診）（第 2・4 週）

北（嘉）

北（嘉）

上野（周）（初診）平井（初診・再診）
山名（再診）
上野（再診）
平井（再診）

濱田（再診）
河合（初診・再診）

北（嘉）

北（嘉）
濵（午前のみ）午前 ☆多田（直）☆多田（直）☆小長谷☆多田（直）

午後

芳田（14 時～ / 予約制）

菅原（14 時〜）

杉本（14 時～）

午前 ☆西出・☆横田

岩元

齋藤・☆西出☆西出・齋藤午後齋藤

補聴器外来（第 1・3・5） 齋藤

大石・補聴器外来

田中（肖）（初診）

西野（将）
（午後）
・光冨（午後） 佐藤（克）

富沢

富沢（午後）

富沢（午前）

髙田（午前）

手塚

手塚（午前）

手塚

文元（初診）
森

森田（脊椎初診・再診）
鍵山（再診）
溝川（初診・再診）

午後 森田（再診）・黒田（関節初診） 鍵山（再診）黒田（再診・関節初診）
伊東（再診・関節初診）
金木（初診・再診）
金木（再診）

伊東（関節初診・再診）
伊東・永田（予約制）

坂東（再診）（喘息・ｱﾚﾙｷﾞｰ）☆赤井（再診）・上角（再診）☆村上（城）（再診）（腎臓）（予約制）☆濵田（有）

渡邉（14 時～ 16 時） 渡邉（13 時 30 分～ 16 時）
藤本（晃）（13 時～ 16 時） 中島・☆濵田（有）
大関（午前）・北（博）（午後・予約制）・☆國重 西岡・林（泰）
西岡・林（泰）

西岡・大関

林（泰）・北（博）

西岡林（泰）

梅咲（初診）（予約制）☆松田（真）（初診・予約制）（9 時半～） 梅咲（初診）（予約制）☆松田（真）（初診・予約制）（9 時半～） 梅咲（初診）（予約制）
松原（再診）（予約制）

松原（初診）（予約制）
深山（再診）（予約制）

検査
処置☆夏見（初診・再診）
遠藤（英）（初診・再診）☆谷口（初診・再診）☆東郷（再診）☆夏見（再診）☆東郷（初診）

検査
処置

検査
処置

検査
処置

予防接種予約
放射線科
健診センター

水谷（予約制）☆毛利（予約制）

交代制（初診）（第 1・2・3 週目のみ）☆井内（午前：初診・再診） ☆副島（午前：初診・再診） ☆井内（午前：初診・再診）（午後：再診） ☆副島（午前：初診・再診）
澤田（智）・秦・☆西本

坂東
交代制（坂東・澤田（智））
上角中嶋（第 2・4）
☆赤井
☆赤井（第 1・2・4・5）
末澤澤田（智）（再診）（喘息・ｱﾚﾙｷﾞｰ）（第1・3・4・5） ☆村上（城）（初診）（発達）坂東（再診）（循環器）
坂東（再診）（肥満）（第 1・2・4・5）（予約のみ）
澤田（智）（夜尿）匹田（再診）（第 2・3・4）（神経） 中嶋（再診）（発達）上角（再診）（第 2・3・4・5）
秦（再診）

交代制（予約制）
澤田（智）・秦・☆西本
坂東（再診）（肥満）（第 1・3 週）☆村上（城）（再診）（発達）（予約制） ☆村上（城）（発達）（第 2 週）※変更の可能性あり
澤田（智）（第 4 週）（予約制）
澤田（智）（再診）☆西本（再診）（乳児健診）・秦☆村上（城）（再診）（発達）（予約制）

午前 水谷（初診）・☆毛利（再診） 水谷（再診）・☆毛利（初診） 三ツ井（初診）・☆毛利（再診） 水谷（初診）・三ツ井（再診）
午後

交代制（初診）松原（再診）・千菊（再診） 深山（再診）・子宮鏡検査☆平田（再診）☆夏見（初診）午前 ☆夏見（第 1・3・5 週）☆東郷（再診）☆谷口（第 2・4 週）（再診）

坂東
上角
午前
☆赤井末澤

交代制（予約制）（第 1・3・5 週のみ）

森田（予約制）午後 処置（予約制）

小澤（再診）
処置

交代制

平松（範）

午後

深山（初診）（予約制）
千菊（再診）（予約制）

永田（再診）
豊島（再診）

黒田・伊東（予約制）

午前 担当医（10 時～ 13 時 30 分） 松本（博）（9 時～ 11 時） ☆村上（沙）午後

北野玉森（初診）
辻仲（午後）

森田（脊椎初診・再診）
午前 黒田（再診）豊島（初診・再診）

午前

西野（智）

澤田（初診）雪本

雪本（初診）澤田

河合（再診）（午前・第 1・3・5 週のみ）

濱田（再診）
道浦（初診・再診）☆原田（朋）（午前のみ）

午後

歯科口腔外科

藤本（俊）

坂口（再診）

午前 田中（陽）形成外科（完全予約制） 西脇（午前：初診・再診）

小児科

田中（秀）・☆石井（真）午前 平松（慎）・☆杉浦

午前 西岡・林（泰）
泌尿器科
西岡・林（泰）
腎移植外来

婦人科

土曜日

河瀬藤原

午前

松下・門谷

黒田（予約制）人工関節センター
森田（予約制）脊椎センター
心臓血管外科 午前

脳神経外科

金曜日

☆松井・☆大島

消化器・肝胆膵外科
呼吸器外科
乳腺外科

整形外科

2023 年 6 月分

木曜日

松下・久保

腎・透析内科
脳神経内科

外来診察予定表上西

午後

緩和医療科（完全予約制） 担当医☆松井
外来化学療法室
血液内科

水曜日

益田・小島・☆大島（初診・再診 予約制）

腫瘍内科

火曜日

上西・☆武田・☆佐藤（佳） 松下・宮本（篤）

リウマチ ･ 膠原病内科 樋野（午前）（完全予約制）

和泉市立総合医療 セ ン タ ー

水谷（予約制）☆毛利（予約制）☆毛利（第 2・4 週）（完全予約制）
三ツ井（第 1・3・5 週）（完全予約制）三ツ井（予約制）☆毛利（予約制）

水谷（予約制）三ツ井（予約制）

予防接種

予防接種

予防接種

多田・益岡・松田（尚）（放射線治療） 益岡・濱浦（放射線治療）
徳永・大平
徳永（血管造影）☆田中（紀）・小谷☆田中（紀）・小谷・光山（放射線治療）益岡・松田（尚）（放射線治療） 益岡・松田（尚）多田・松田（尚）（放射線治療）徳永・大平徳永（血管造影）
交代制（午前のみ）
徳永・大平☆田中（紀）・小谷
大平・☆田中（紀）☆田中（紀）・小谷
原田（翔）
小谷・立川

予約制予約制

予約制※受付時間は、午前 8 時～午前 11 時 30 分。
※（）表示のないものは初診・再診。
※眼科午後診の受付時間は午前8時～午後4時迄､診察は午後2時〜です｡※精神科の受付時間は、午前８時～午前 10 時 30 分です。（初診は紹介のみ・電話予約）※乳腺外科は、電話予約（午後 2 時〜午後 4 時）

予約制

予約制

※☆は女性です。
※耳鼻いんこう科・脳神経内科・整形外科・リウマチ膠原病内科・腫瘍内科・緩和ケア内科・皮膚科・形成外科は初診・再診全て完全予約制です。
※休診・代診になる可能性がございますので、ご了承下さい。
※予防接種は予約制となっています。詳しくはお問合せください。
※変更の可能性がございますので、詳細についてはお気軽にお問合せください。