秋号

2020vol.197○

感染対策の基本を学ぼう
病院事業管理者および感染対策に携わるスタッフ

目次
02ｰ03
04

今月の特集
「新型コロナウイルス感染症対策」

Hospital Now!!

06

外来診療日一覧表（10 月 1 日現在）

07

病院からのお知らせ
ご意見箱「DWIBS検査と総合がん検診の紹介」

05

看護師は見た！「周産期医療の役割」

08

ひだまり写真館

レシピ de 元気！「秋茄子の揚げ浸し」

より良い医療の提供を行うとともに、市民の健康増進に貢献することで、市民の信頼に応えます

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 1

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌「新型コロナウイルス感染症対策」
感染管理認定看護師

小島太

1. 新型コロナウイルス感染症とは？
すでにメディアなどの情報から、いろいろとご存じの方が多いかと思いますが、改めて簡単に新型コロナウイルス感染症についてお話しさせていただきます。

大しやすい状況が生まれてしまい、世界的な大流行を引き起こしたと考えられます。
一方、冬場に流行する季節性のインフルエンザは、高熱や咳、ふしぶしの痛みなど特徴的な症状がありま

2019 年 12 月に中国湖北省武漢市で初めて発生。

す。また、例年 10 月ころから春先にかけて流行する

2020 年 1 月 15 日 国内初の感染者判明、2020 年 2傾向にあるため、周囲での感染状況や特徴的な症状出月 28 日 静岡県内初の感染者判明。2020 年 8 月 31

現により、「インフルエンザかも？」と自覚すること日時点では、全世界における感染者数は 2,530 万人ができます。自分がインフルエンザに罹ったかもしれ以上、死亡者数は 84 万人以上。国内においては感染ないと考えれば、病院を受診したりマスクを着用する者数 68,392 人、死亡者は 1,296 人となっています。などの対応をとることで、ある程度の感染拡大は抑えられていたと思われます。また、インフルエンザには新型コロナウイルスに感染しても、多くの場合は症ワクチンや抗ウイルス薬もある程度備わっています。

状が出ない（無症候性）、または軽症で咳や発熱など

新型コロナウイルス感染症と季節性インフルエンザ

いわゆる「かぜ症状」だけで終わる方が大半を占めまを比較すると、「自覚症状の有無（わかりやすさ）」「ワす。その一方で一部の患者さん、特に高齢者や糖尿病クチン」「抗ウイルス薬」など、ウイルスと戦うためなどの持病をお持ちの方は、重症化しやすいといわれに必要な武器が少ないのが現状です。ています。肺炎が急速に悪化し、なかには人工呼吸器が必要となる場合があります。70 歳以上の感染者の〔新型コロナウイルス

COVID ー 19 の特徴〕

うち 10％近い方が、数週間以内に亡くなっています。
このウイルスの厄介なところは、無症候性でも感染させる力を持っているというところです。多くの人は新型コロナウイルスに感染しても気づきません。そのSARS ウイルスの親戚ため、感染を自覚していないヒトからヒトへ感染が拡

標的臓器はヒトの肺消毒薬や洗剤には弱いです

2. 新型コロナウイルスと戦うためにはしかし、ヒトには「知」があります。

沫感染」と「接触感染」だといわれています。
「飛沫

昨年度末から世界各地で流行し、多くの方が感染し、感染」とは、咳やくしゃみなど、ウイルスを含んだしそして亡くなられました。その期間に得られた経験やぶきを吸い込むことにより感染してしまうことです。

知識をもとに、標準予防策や手指衛生といった基本的咳やくしゃみは「口」から排出されます。それらの飛な対策に加え、「三密を避ける」や「ソーシャル（フィ沫を吸い込むのも「口」や「鼻」ジカル）ディスタンス」「ユニバーサルマスキング（マ、となります。濃厚接触者の定義

スク着用の励行）」などの感染対策の考えが生まれての一つとして、「手で触れるこいます。とのできる距離（目安として１

新型コロナウイルス感染症の主な感染経路は、「飛2

Y a i z u

C i t yメートル）で、必要な感染予防

H o s p i t a l

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 2

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌

策無しで、患者（確定例）と 15 分以上の接触があっります。

た者」とされています。お互いに「口」「鼻」を塞ぐ、続いて「接触感染」についてお話ししていきます。

つまり、ヒトと接触するときはマスクを着用するこ「口」「鼻」などからウイルスを含んだしぶきや鼻水と（ユニバーサルマスキング）や、飛沫が飛ぶといなどの「分泌物」が、手や環境表面に付着します。知われている１～２ｍの距

らないうちに汚染された手で侵入経路である「口」「鼻」離を保つこと（ソーシャ「眼」などを触れることにより、ウイルスが体内へ侵ル（フィジカル）ディス入してしまうことを「接触感染」といいます。

タンス）を実践すること「接触感染」を防ぐためには、まずは「手指衛生」

で、濃厚接触に該当しなです。目に見えないウイルスで汚染しているかもしれい、または、不用意に飛ない「手」をきれいにしましょう。そうすれば、侵入沫を吸い込まないことに経路である「口」「鼻」「眼」に触れてしまっても、「手」つながります。にウイルスがいなければ問題ありません。食事の前、濃厚接触にあたる場合マスク

無

15 分以上1m

外から帰った後、トイレの後など、昔から言われてい濃厚接触にあたらない場合
マスク

有

マスクるタイミングと、「口」「鼻」「眼」を触れる前に手指無15 分以上15 分以上1m2m

次に、標準予防策についてお話します。標準予防策とは、「汗を除くすべての体液、血液、分泌物、傷のある皮膚、粘膜は伝播しうる感染性微生物を含んでいる」という考え方を念頭に、それらを扱う際には必要な対策を講じることといわれています。

衛生をすることで、ウイルスが体内へ侵入することを防げます。
基本的な標準予防策と手指衛生をきちんと実践することが、感染対策の基本になります。

ウイルスや細菌が・・・

手すりやドアノブに付着

手に付着したウイルスが・・・

手指衛生で自分を守ろう咳やくしゃみに含まれている「分泌物」から自身の「口」「鼻」を守るためにマスクを着用し、「眼」を守こまめに

手 か ら 鼻・ 口・ 眼へ入り・・・

るためにゴーグルを着用する。そういった対策を講じ感染します！

ることで、見えないウイルスから自分自身を守ることが標準予防策の考え方であり、感染対策の基本でもあ手洗い・消毒を！

3. 最後に今後、季節性のインフルエンザが流行してくると、発熱や咳などの症状だけでは、新型コロナウイルス感部分が多いウイルスと戦うために、引き続きご協力をよろしくお願いします。

染症と合併の有無を簡単には判別できないかと思われます。
現在、院内への感染症持ち込みを最小限にするために、面会禁止措置や入口でのサーマルカメラによる検温、院内でのマスク着用のお願い、また、各部門の問診での行動歴や接触歴の聴取など、考えられる対策を講じさせていただいております。
これらの対策も、随時対応が変わることもあります
が、新型コロナウイルスというまだ解明されていない玄関に設置の「AI サーマルカメラ」
Y a i z u

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 3

C i t yH o s p i t a l3

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌「DWIBS（ドゥイブス）検査と総合がん検診の紹介」
中央検査科

磁気共鳴専門技術者

宮﨑研一

平成 28 年より、当院では MRI による最新画像診断技術「DWIBS（ドゥイブス）検査」を導入し、さらに DWIBS 検査を組み込んだ「総合がん検診」を実施しています。検査件数は、合わせて 2,000 件を超え、現在も増加の一途をたどっています。今回は、DWIBS 検査の紹介、検査を行っている最新の MRI 装置について紹介します。

DWIBS 検査とは

【症例 1：乳がん術後、経過観察中に骨転移を発見】

DWIBS 検査は、MRI を利用して体の広い範囲（耳のあたりから太ももまで）にがんや転移などが無いかを探す全身検査です。MRI 検査は、放射線を使用しないので、短い期間で何回も検査を受けることができます。
DWIBS 検査は、通常の MRI 検査よりも撮像する範囲が広いため、検査時間が 40 ～ 50 分ほどかかります。

どんなときに DWIBS 検査をするの？
1. 原発巣の検索（体にがんはあるのか？）
2. 転移や再発の検索2020 年の DWIBS 画像（3.0T）

3. 治療効果判定（化学療法や放射線治療など）

2018 年の DWIBS 画像（1.5T）

4. 熱源精査（不明熱などの原因検索）

次に、総合がん検診での症例です。

DWIBS 検査を行っている MRI 装置とは
平成 30 年 10 月に新たに 3.0T MRI 装置が導入されました。県内では現在でも当院しか保有していない最上位機種です。今までの MRI 装置よりも磁場の強さが 2倍となり、より細かい撮像が行えるようになりました。
ま た、既存の 1.5T MRI 装置も更新 さ れ、3 台 体 制と な り、 全 て の 装 置 で

総合がん検診は、「DWIBS 検査」と「採血（腫瘍マーカー）」を組み合わせた、全く被ばくのないがん検診です。
焼津市民の皆さまだけでなく、全国から総合がん検診を受けに来られています。
検査の特徴は、被ばくゼロの検診のため、半年に１回という短い期間で繰り返し検診を受けることができ、いち早く病気を見つけることが可能です。
【症例 2：総合がん検診で見つかった肺がん】

DWIBS 検査が行える環境となっています。
【3.0T MRI 装置】
GE healthcare 製 SIGNA
Architect 3.0T

DWIBS 検査と総合がん検診による症例

喫煙歴のない、60 歳代女性の DWIBS 画像です。
右肺（矢印）に病変が認められます。

DWIBS 検査にて撮像した実際の画像をご覧ください（右上図）。
2018 年に 1.5T MRI 装置で撮像された DWIBS 画像に比べ、2020 年に 3.0T MRI 装置で撮像された DWIBS 画像は、ノイズも少なく、鮮明な画像を得ることが可能となりました。
また、定期的に DWIBS 検査を行ったことで、新たな骨転移を発見できています。
（矢印）■ DWIBS 検査、総合がん検診を受けるには当院に受診されている方は、各診療科、主治医にご相談ください。また、総合がん検診を希望される方は、健康管理センターまでお電話をお願い致します。
（DWIBS検査による、痛くない MRI 乳がん検診も実施しています。）詳しくは、ホームページをご確認ください。
http://www.hospital.yaizu.shizuoka.jp/

4

Y a i z u

C i t yH o s p i t a l

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 4

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌

看護師は周産期医療の役割 ～地域の母子を見守り続けて見たっ！！

3B 病棟看護師

３Ｂ病棟は小児科病棟です。一般病棟とＮＩＣ U が併設されています。

村松里美ることができて嬉しい」と退院にむけての期待が膨らんでいきます。退院前までには

Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ と は「 新 生 児 集 中 治 療 室 ＝授乳指導や沐浴指導、退院指導が行われ、Neonatal Intensive Care Unit」 の 略 で、母親の不安や心配事などを入院中に解決で予定日より数週早く産まれた赤ちゃん、体重きるように看護師は関わっています。

が小さく産まれた赤ちゃん、病気の治療が必

先日の若年齢の母親のケースでは、赤要な赤ちゃんが入院します。ここに入る赤ちゃんの 1 日の様子、授乳や沐浴などをちゃんは、入院期間が２～３ヶ月と長くなる

実際に病院で経験してもらうため一般病棟ことがあり、成長発達の支援も行っています。に母子入院をし、1 週間ほどで退院されま予定日より早く産まれた赤ちゃんは保育した。退院後は地域の保健センターが家庭器に入り、最初はミルクを口から飲めないを訪問し、外来受診の際には病棟看護師がことが多く、管を使ってお腹にミルクを入外来に出向き、退院後の様子を聞き困ってれます。母親が搾ってくれた母乳は綿棒いることや心配な事などに対しアドバイスに湿らせ赤ちゃんの口元にもっていくと、をしました。母親は「家族に助けてもらいチュッ、チュッと音を立てて吸いつきます。

ながら育児を行っている」と笑顔で話をさ「こんなに小さくても頑張って吸ってくれれ、赤ちゃんも体重が増えて元気な様子をるんだね」と、短い面会時間ですが、赤ちゃ見ることができました。

んの微笑ましい懸命な姿に、母親としての小児の退院支援は大人に比べると少ない自覚も芽生えます。看護師は、母親と赤ちゃですが、ＮＩＣＵから退院される赤ちゃんんとの大切な時間がゆったり過ごせるようは、ケースによって退院前の母子入院を薦に配慮しています。

めています。赤ちゃんの特徴を知り、赤ちゃ体重が少しずつ増えてくると、ほっぺにんとの生活に慣れ、母親が安心して自宅にお肉もついてとてもかわいいです。母親に戻って赤ちゃんのお世話ができるよう支援

とっては体重が増えることは最大の関心事しています。退院後は保健師の訪問や保健で、1 グラムの増減でも一喜一憂します。

指導などを依頼して、赤ちゃんの成長を継保育器から出られるようになると「やっと続して見守っていけるように連携していま抱っこができて嬉しい」「おっぱいをあげす。

「秋茄子の揚げ浸し」

材 茄子料
4 醤油
人分 だし汁400ℊ

おろし生姜12g

大さじ 1 強薬味ねぎ12g

大さじ 2 と 1/3

揚げ油

適量

１ 茄子はヘタを取って縦半分に切り、皮に格子状に切れ目をいれて、水に浸す。
●
薬味ねぎは小口切りにする。
２ 醤油、だし汁、生姜を混ぜる。
●
３ ①の茄子は水気を切って油で揚げ、②の中に浸す。
●
４ 形良く盛り付け、上に薬味ねぎを添える。
●

熱量100kcal、蛋白質1.4g、脂質8.1g、塩分0.7g

問合先

栄養科

☆生姜や香味野菜のスパイシーな香りと味、鰹節の香りと旨みが塩分の少なさを補ってくれます。揚げてあることで、コクが出て満足感が高まります。

054−623−3111（代）Y a i z u

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 5

C i t yH o s p i t a l5

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌

外来診療日一覧表○…診療日

2020年10月1日現在

診療

午科

総合 診 療 内 科（紹介状必要･予約制）
腎臓内科（紹介状必要･予約制）
呼吸器
内科（紹介状必要･予約制）
血液内科（紹介状必要･予約制）
消化器
内科（紹介状必要･予約制）
循環器
内科（紹介状必要･予約制）
代 謝・ 内 分 泌 内 科（再診予約制・新患受入休止）
脳神経
内科（紹介状必要･予約制）
精神科（新患受入休止）
小児外整

火水木

金○

○○○○○○○○○○○

経皮外膚泌尿器○

○

○

○

○

○

○

○

○

小児科

○

○

○

○

○

○

○

検検○
検歯科口腔外科

○

○

○

○

特殊外来

○

○

○

科

○

○

○

○

○
○

○

科

○

○

○

○

○

科

○

○

○

○

○

科

○

○

○

透

析

○

人
科
○
（予約制）

○

○

○

○

○

○

○

○

○

○

脳神経内科

9時00分～ 16時00分
予約受付 054-623-3111（代表）内線：2090 地域医療連携室医療相談担当

火エ

臓
コ神児

水○△
□□
□ー
□
□

療 育 支 援病

乳 児 検 診□4 ヶ月児
10 ヶ月児

1 ヶ月児

△□

スキンケア
乳 腺・ 甲 状 腺 △□△□第 1・2・4

科 血 管 外 科外△

△□

呼吸器外科

第 2・4心 臓 外 科
脳神経外科 脳卒

産婦人科 助

産その△△

煙□

□ロ△△

マ□

△
□他 リンパ浮腫
ア△師 △□ △□ △□ △□ △□妊 婦 外 来禁□□中不 妊 治 療

□□

経崎金△□

科 す こ や か川木□

認 知 症 外 来（紹介状必要）心○○月

膠原病・リウマチ（紹介状必要）腎 臓 内 科 糖尿病性腎症
パ ス（ 紹 介 状 △□必要）

小○完全予約制 △午前 □午後 一部毎週開催していない外来もあります。詳しくはお問い合せください。

特殊外来（完全予約制）○◆各種相談（予約制）
・緩和ケア・がんよろず相談 月～金曜日（休診日を除く）9時00分～ 16時00分
・退院後の療養、介護に関する相談 月～金曜日（休診日を除く）

C i t y○○精神科（新患受入休止）（紹介状必要）○○脳神経内科 （紹介状必要）

形成外科

○

○

○

外来担当医表については、毎月1日付でホームページを更新しています
のでご覧ください。また、病院受付窓口でも毎月1日から配布しています。なお、都合により担当医や担当日が変更になることがあります。

Y a i z u

代謝・内分泌内科（新患受入休止）

○○

◆受付時間
・午前 ８時00分〜11時00分 （再来受診）８時00分〜 11時30分
・午後 12時30分〜15時00分◆予約受付
054-623-3111（代表） ※受診科をお知らせください。
※午後の診察はすべて予約制です。ご注意ください。
◆外来担当医表6○○○○消化器内科 （紹介状必要）

耳鼻咽喉科（紹介状必要）

○

○

○

○

科科

○
○

金○

○

○

外（紹介状必要）

循環器内科 （紹介状必要）

木○

○

○

腔

○

血液内科

水検○○○科検○○○療

呼吸器内科 （紹介状必要）

泌尿器科

○

○

火産婦人科

○

鼻咽喉科
○
（紹介状必要･予約制）
放射
線科
（予約制）

後（予約制）
月

診

○
○

耳口○

○

○科科

○

○

○

眼歯○○

析婦

○

○

○

透産

○

○

形

神○

○

○

外科
○
（予約推奨）
形
成外科（紹介状必要･予約制）
脳午前

月

○

検…検査

□◆他院に通院中の方紹介状不要の診療科であっても、すでに他院に通院中の方は紹介状が必要な場合があります。詳しくは問い合わせてください。

H o s p i t a l

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 6

2020/09/23 11:39

焼津市立総合病院広報誌

Yaizu C
ityHospital

高齢患者さんのココロとカラダの活性化を目指した「院内デイケア」を開設
入院中の高齢患者さんを対象とした院内デイケア「にこにこ」を開設しました。
高齢患者さんにとっての入院生活は、治療を受けることによる制約や普段の生活とリズムが違うことなどで戸惑うことが多く生じます。そうしたことが、夜間の不眠や情緒の不安定、一時的な認知障害を招く原因になることがあります。
入院生活の中のほんのわずかな時間でもベッドを離れ、治療を忘れて穏やかな時間を過ごしていただくために、季節の行事や体操、レクレーション、工作などに患者さんが参加していただくことを「院内デイケア」といいます。いわゆるデイサービスの院内版といえるものです。
院内デイケアに参加することで、生活のリズムができ、日中の臥床傾向を改善することや訓練時間が増大することで、廃用症候群やせん妄の予防に効果が期待できると考えられています。
当院では、週 2 回 1 時間程度、入院患者さんを対象に院内デイケアを開催しています。参加には、認知機能障害やせん妄のある患者さんであることなど、一定の条件がありますので、病棟の看護師にご相談ください。
ぜひ、院内デイケアで楽しみながら、ココロとカラダを活性化していただ
きたいと思います。
看護副部長

古井知恵子

Q 屋根付きの身障者用駐車場の利用

Q 安心して入院できた

自分は、車椅子ユーザーですが、自分で車を運転しています。今日も定期受診日だったので、雨降りでしたが、焼津には屋根付きの身障者用駐車場があるので安心して来ました。
ところが、3台停められる駐車場に歩ける人が停めてあり、車のドアを全開しなければ乗り降りできないことと、傘をさしながら降りることが出来ない自分には、とても困りました。
焼津市立総合病院で行っている、「ゆずりあい駐車場」もとても良いことですが、間違った利用の仕方をする人がいます。
もっと徹底してほしいです。

担当の先生をはじめとして、大勢の看護師さんたち皆様、親切に接していただき安心して過ごすことができました。大変お世話になりありがとうございました。
コロナ騒動で家族があまり来院できなかったけれど、貸寝巻（CSセット）などがあってとても助かりました。

A

屋根付き駐車場の利用でご迷惑をお掛けし、大変申し訳ありません。車椅子用駐車場への一般車両の駐車については、掲示物や電子掲示板、警備員による立哨などで注意喚起をしておりますが、利用者のモラルによるところが大きく、病院としても対応に苦慮しているところです。今後も引き続き、注意喚起してまいります。

A このたびは、医師、看護師への温かいお言葉をいただきありがとうございました。患者様からの温かいお言葉は、私たち職員一同の励みになります。
入院というだけでも不安が大きいかとお察ししますが、ご家族に会えないという状況でご不便をおかけしたと思います。その中で、院内で導入したCSセットがお役にたてて良かったです。今後とも快適な入院生活を送っていただけますよう、患者様の気持ちに寄り添い、安心した医療・看護が提供できるように職員一同努めてまいりたいと思います。

Y a i z u

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 7

C i t yH o s p i t a l7

2020/09/23 11:39

写真館

味の素冷凍食品㈱様と㈱フード・デリ様より「新型コロナウイルス感染症拡大の防止に取り組む医療従事者に感謝を込めて」と、冷凍ケーキ 360 個と冷凍ムース 120 個が当院に寄贈されました。温かいご支援に感謝いたします。

チョコレートの製造・販売を手掛け、焼津市に工場があるハンター製菓㈱様より「医療従事者の皆様へ日頃の感謝を込めて」とメッセージ付きのチョコレート 10 ㎏が寄贈されました。温かいご支援に感謝いたします。

冷凍ケーキと冷凍ムース寄贈

チョコレート寄贈

2020秋号

明治安田生命保険相互会社様より寄付金が贈呈されました

明治安田生命保険相互会社様より、「私の地元応援基金」の活動の一環として、社員の皆様の寄付により当院へ寄付金415,300 円が贈呈されました。ご支援に感謝いたします。

株式会社原川土木協力会様より寄付金が贈呈されました

株式会社原川土木協力会の皆様が当院を訪れ、「新型コロナウイルス感染症対策のために使ってください。」と、50 万円を寄付していただきました。誠にありがとうございました。

看護補助者（会計年度任用職員）募集
各病棟や外来などで、患者さまの介助や物品の準備などの業務を行う看護補助者（会計年度任用職員）を随時募集しています。詳しくはホームページをご覧いただくか、病院総新型コロナウイルス感染症への院内感染対策の為、正面玄関にて来院者の立ち入り制限を行っており、AI サーマルカ
メラを使い、来院者の体温測定を行っています。

務課職員担当までご確認ください。
電話（054）623-3111（代表）広報誌ひだまりは、ホームページからもご覧いただけます。

広報「ひ�まり」2020秋号_CC2020.indd 8

病院総務課

職員担当

焼津市道原1000番地 TEL ／ 054-623-3111
ホームページアドレス／ http://www.hospital.yaizu.shizuoka.jp/

８月 AI サーマルカメラで体温測定

8/19

発行：焼津市立総合病院広報委員会

7/27

焼津市立総合病院広報誌ひだまり

7/8 ～医療従事者へ感謝を込めて～

vol.197

7/6 ～医療従事者へ感謝を込めて～

http://www.hospital.yaizu.shizuoka.jp/

2020/09/23 11:39