糸島市でのフレイル予防事業の取り組み
糸島発祥フレイル予防モデル
2021.12.22成果報告会資料の一部抜粋

岸本 裕歩（きしもと ひろ）
九州大学基幹教育院
自然科学理論系部門

准教授
1

介護予防の砦「フレイル」

2

平均余命
平均年数
男性８年、女性12年

健康余命
健康余命：あと何年、介護を必要とせず生活できるか

サルコペニアロコモティブシンドローム

体力・気力の﹁余力﹂

フレイル

活動的な状態

現在

要支援・要介護化の危険性が高い状態

加 齢

フレイル予防5つのプロセス
1）セルフチェック2）詳細検査（詳細）3）予防・改善プログラム
4）仲間づくり5）維持・継続の環境づくり

要支援・要介護の状態

加齢に伴い生じる高齢期特有の症候群「フレイル」

3ｃ

老化

疾病の発症や重症化（サルコペニア）（ロコモ）

健康度の低下フレイル
身体・認知心理・社会フレイルの包括的な概念

4

日本老年医学会,フレイルに関する日本老年医学会からのステートメント,2014より岸本裕歩作図

身体的（活動量・筋機能の減少）

社会的（貧困、独居、閉じこもり）

精神心理的（食欲、認知機能、うつ）身体的フレイルの評価基準（5項目）

5①体重が減少した
過去6ヶ月間で2〜3キログラム以上の意図しない体重減少がありましたか？

②疲れやすい
質問１「過去4週間で、何をするにも骨折りだと感じましたか？」質問２「過去4週間で、気分が落ち込んで、何が起こっても気分が晴れないように感じましたか？」③身体の活動量が少ない
家族・友人・知人に会うのが億劫になることがある。該当項目④歩くスピードが遅い●１〜２つ⇛身体的プレフレイル点滅の信号を渡りきれない時がある。

⑤握力が弱いペットボトルや缶詰のフタが開けにくくなった。

●3つ以上⇛身体的フレイル
Fried et al., J Gerontl A Biol Sci Med Sci, 2001
Chen et al., BMC Geriatrics, 2015

岸本研究室が提案するフレイル予防モデル

認 知

広報誌

健康イベント

サロン等

友人ホームページ

6

YouTube等

存在を知る

受けに行く
!ふれあいラボでフレイルチェックをしてみましょう︕
右⾜と左⾜の筋⾁量が違うかも︖︖

確

認

〈⾒本〉

まっすぐ⽴った時に⾜の指が⾝体の重⼼やバランスが下の図のように出ます。

握る⼒がどのくらい〈⾒本〉か分かります。

皆さまが普段活動している
集 会 所 や コミュニティーセンター で簡単な体力測定ができます！
現在のご自身の元気度を知るチャンス！

【内容】

・その他「頭の体操」なども⾏います。
・看護師が⼀⼈⼀⼈に合わせたアドバイスをいたします︕
歩くスピードや歩幅動作のすばやさををもとに、⾜腰の測定します。

⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

今の⾃分の状態を詳しく知ってみませんか︖

講
習の様子⇡

強さを測定します。

・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定⇣振り返る
目標設定するの筋⾁がこのように出ます。

来てもらう「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

うつらないかも︖︖

ビンやペットボトルのふたがあけにくくなってませんか︖

両⼿・両⾜・体幹、それぞれついでに受ける

⽴って歩いて座って・・・
すばやくできますか︖※お⾝体の状況によって、測定ができない場合もあります。ご了承ください。

歩行
速度
測の定様
子

脳が活性化？！
自宅で出来る簡単な体操や健康維持についてのお話もありますよ。

シニアクラブ・サークル等 グループでお申し込みください。
※詳細、お申込み方法は裏面へ
九州大学ヘルスケアシステムLABO糸島

通称：ふれあいラボ【火・水・木実践

目標達成に取り組む

サークル等で主体的に１０時～１６時】

アプリ・動画で個人的に目的違うが結果的にふれあいラボ ホームページの刷新

7

出張フレイル
チェックの報告を随時掲載

2週間ごとにフレイルチェックの予約状況を更新

これから「利用してみたいな」と考えておられる方は、ぜひ、ホームページをチェック！

いつでも・どこでも運動準備！準備体操

インターネット検索「九州大学 岸本ホームページ」

8かかとも上げよう！かかと上げ運動

9岸本研究室が提案するフレイル予防モデル

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存在を知る受けに行く!ふれあいラボでフレイルチェックをしてみましょう︕
右⾜と左⾜の筋⾁量が違うかも︖︖

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〈⾒本〉

まっすぐ⽴った時に⾜の指が⾝体の重⼼やバランスが下の図のように出ます。

握る⼒がどのくらい〈⾒本〉か分かります。

皆さまが普段活動している
集 会 所 や コミュニティーセンター で簡単な体力測定ができます！
現在のご自身の元気度を知るチャンス！

【内容】

・その他「頭の体操」なども⾏います。
・看護師が⼀⼈⼀⼈に合わせたアドバイスをいたします︕
歩くスピードや歩幅動作のすばやさををもとに、⾜腰の測定します。

⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

今の⾃分の状態を詳しく知ってみませんか︖

講
習の様子

⇡

強さを測定します。

・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定⇣振り返る
目標設定するの筋⾁がこのように出ます。

来てもらう「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

うつらないかも︖︖

ビンやペットボトルのふたがあけにくくなってませんか︖

両⼿・両⾜・体幹、それぞれついでに受ける

⽴って歩いて座って・・・
すばやくできますか︖※お⾝体の状況によって、測定ができない場合もあります。ご了承ください。

歩行速度
測の定様
子

脳が活性化？！
自宅で出来る簡単な体操や健康維持についてのお話もありますよ。

シニアクラブ・サークル等 グループでお申し込みください。
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アプリ・動画で個人的に目的違うが結果的に

フレイルチェック・無料検査・相談(ふれあいラボ) 11

さらに、●認知機能検査●看護師による動画でもご紹介！
結果説明●各種予防事業の紹介●個別相談
合計 1人60分これまでに452名の皆様が無料フレイルチェックを受けました！

12

2018年10月1日〜2021年12月9日まで「フレイル」って何ですか︖

⽷島市・九州⼤学連携研究活動! 健康と要⽀援・要介護の中間地点

60歳以上の多くの市民の皆様がご利用されています。
リピーターも増えています。
活動的な状態に戻りやすいプレ
フレ
イル

⾃⽴

活動的な状態

フレ
イル

要⽀援・
要介護状態

加齢

健康寿命

「フレイル」とは、⾼齢になって⼼や体の活⼒が低下した状態です。
!ふれあいラボでフレイルチェックをしてみましょう︕
そ の ま ま に し て お く と 、 要 介まっすぐ⽴った時に⾜の指が護状態に陥る可能性が⾼くなります。

右⾜と左⾜の筋⾁量が違うかも︖︖

フレイルチェックで早期発⾒し、いち早くフレイル予防に取り組みましょう。
うつらないかも︖︖
ビンやペットボトルのふたがあけにくくなってませんか︖

フレイルチェック

⾃分の体⼒や筋⾁量を測ってみませんか︖
今の⾃分を知ることで、将来の衰えを少しでも予防し、いつまでも健康で⾃⽴した⽣活を送れるようにしましょう︕＜フレイルチェック実施⽇＞

⽔ 曜■運動しやすい服装でお越しください。の筋⾁がこのように出ます。
〈⾒本〉

か分かります。

11︓00

下の図のように出ます。

握る⼒がどのくらい〈⾒本〉■結果に合わせて、フレイル改善に向けたアドバイスを⾏います。
■市が実施しているフレイル予防に係る事業のご紹介等を⾏います。
※フレイルチェックの測定結果は、九州⼤学がご本⼈の了承を得た上で、研究のために使わせていただきます。ご協⼒をお願いいたします。

・その他「頭の体操」なども⾏います。

フレイルチェックに関するお問い合わせ
⽷島市 介護・⾼齢者⽀援課℡092-332­2070

・看護師が⼀⼈⼀⼈に合わせたアドバイスをいたします︕
歩くスピードや歩幅動作のすばやさををもとに、⾜腰の強さを測定します。

測定します。

⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

今の⾃分の状態を詳しく知ってみませんか︖■測定は素⾜で⾏います。

200

⾝体の重⼼やバランスが⽴って歩いて座って・・・すばやくできますか︖※お⾝体の状況によって、測定ができない場合もあります。ご了承ください。

■眼鏡をご使⽤の⽅は持参して下さい。

13︓00

13︓00

13︓00 ※祝⽇、年末年始、緊急の休館⽇等はお休みです。

14︓30

14︓30

14︓30

150

実
施
予約はこちら人 100数︵人 50︶☎092-327-8181

受付⽇時︓⽕曜⽇〜⽊曜⽇、10時〜16時■測定時間は1時間程度です。

⽊ 曜

9︓30

両⼿・両⾜・体幹、それぞれ予約はこちら■事前予約制です。

定 員︓１枠２名
⽕ 曜会 場 及び 申 込 先︓ ふれあいラボ ⽷島市志摩初１番地
健康福祉センターふれあい内※定員に達した場合、申込を締め切ることがあります。

179

お早⽬にお申込みください。

会 場 及び 申 込 先︓ ふれあいラボ ⽷島市志摩初１番地
健康福祉センターふれあい内☎092-327-8181

5-6月中止8-9月中止受付⽇時︓⽕曜⽇〜⽊曜⽇、10時〜16時

106

112
4-6月
中止

55

2020年度

2021年度0

2018年度

2019年度

年度別クロステストとバランスおよび転倒リスク

1.00
身体的フレ
イル
・プ
でレ
あフるレ
オイッル
ズ
比

重心移動量（前後）

1.0
0.8

*

0.60
0.6

*
0.49

*

0.35

0.4
0.2
0.0
少ない

多い

13

クロステストの結果が良いほど、・開眼片足立ちの保持時間が長かった。
・簡易転倒リスクが低かった。
・身体的フレイル・プレフレイルの人が少なかった。
＊p＜0.05対少ない群調整因子：
年齢、性、教育年数、収入・飲酒・喫煙の有無、歯の本数、下肢筋肉量、週１回の外出頻度、転倒の有無、認知機能（MoCa)、睡眠の質
藤谷ら、健康支援、2021
藤田ら、介護予防・健康づくり（投稿中）岸本研究室が提案するフレイル予防モデル

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受けに行く
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〈⾒本〉

まっすぐ⽴った時に⾜の指が⾝体の重⼼やバランスが下の図のように出ます。

握る⼒がどのくらい〈⾒本〉か分かります。

皆さまが普段活動している
集 会 所 や コミュニティーセンター で簡単な体力測定ができます！
現在のご自身の元気度を知るチャンス！

【内容】

・その他「頭の体操」なども⾏います。
・看護師が⼀⼈⼀⼈に合わせたアドバイスをいたします︕
歩くスピードや歩幅動作のすばやさををもとに、⾜腰の測定します。

⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

今の⾃分の状態を詳しく知ってみませんか︖

講
習の様子

⇡

強さを測定します。

・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定⇣振り返る
目標設定するの筋⾁がこのように出ます。

来てもらう「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

うつらないかも︖︖

ビンやペットボトルのふたがあけにくくなってませんか︖

両⼿・両⾜・体幹、それぞれついでに受ける

⽴って歩いて座って・・・
すばやくできますか︖※お⾝体の状況によって、測定ができない場合もあります。ご了承ください。

歩行
速度
測の定様
子

脳が活性化？！
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通称：ふれあいラボ【火・水・木実践

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サークル等で主体的に１０時～１６時】

アプリ・動画で個人的に目的違うが結果的に出張フレイルチェック実績

サロンやシニアクラブ等のイベントに活用いただいています。
講話のみも受け付けています。

「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

皆さまが普段活動している
集 会 所 や コミュニティーセンター で簡単な体力測定ができます！

【実施報告】2019年9月〜2021年12月5日まで

現在のご自身の元気度を知るチャンス！

出張回数：

【内容】

⇣・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定

15

講
習の様
子

回

累計実施者数名
名

サロン：名シルバー人材センター：名⇡シニアクラブ：

歩行
速度
測の定様
子

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１０時～１６時】

運動サークル：
その他、予約中：4団体

名

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皆さまが普段活動している
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【内容】

・その他「頭の体操」なども⾏います。
・看護師が⼀⼈⼀⼈に合わせたアドバイスをいたします︕
歩くスピードや歩幅動作のすばやさををもとに、⾜腰の測定します。

⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

今の⾃分の状態を詳しく知ってみませんか︖

講習の様子⇡強さを測定します。

・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定⇣振り返る
目標設定するの筋⾁がこのように出ます。

来てもらう「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

うつらないかも︖︖

ビンやペットボトルのふたがあけにくくなってませんか︖

両⼿・両⾜・体幹、それぞれついでに受ける

⽴って歩いて座って・・・すばやくできますか︖※お⾝体の状況によって、測定ができない場合もあります。ご了承ください。

歩行速度
測の定様子

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アプリ・動画で個人的に目的違うが結果的に口腔トレーニング動画「おくちっち」
2021年度

九州大学

歯学研究院しませんか？
口腔機能向上プログラム
フレイルとは、高齢になって心や体の活力が低下した状態です。
そのままにしておくと、要介護状態になる危険性が高くなります。
今回は、フレイルの予防に役立つ⼝腔機能（⻭やお⼝の健康）の向上プログラムを行います。
参加費：無料プログラムの流れ※会場までの交通費はご負担ください。

九州大学歯学研究院との共同研究●対象
2020年度疫学調査に参加し、口腔機能のトレーニングが有用な皆様26名●実践期間１ヶ月間●内容
週３回、紙教材またはオリジナル動画を見ながら、舌回し、頬ふくらまし等のプログラム実践。
●結果
分析中

事前測定会 （日程は裏面に記載）
事前に郵送するアンケートにご記入いただき、口腔機能の検査、認知・身体機能の簡単な検査を行います。
スタッフが自宅トレーニングについて説明を行います。

自宅トレーニング （約1ヶ月）
ご自宅で週3回の口腔トレーニングを行っていただきます。
お渡しするタブレット、もしくは冊子を使用して、トレーニング記録を残していただきます。

事後測定会 （日程は後日ご案内します）「事後測定会」と同じ測定を行い、1ヶ月後にどのように変化したか確認します。
本プログラムをご自身のフレイル予防に是非お役立てください。

会場・日程・参加方法は裏面をご覧ください→17

口腔アプリ画面遷移図①

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【内容】

・その他「頭の体操」なども⾏います。
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⼤切なのは、今だけでなくこれから先のこと︕
できるだけ⻑く元気な毎⽇を送れるように、どのくらいの速さで歩けるでしょう︖

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講習の様子⇡強さを測定します。

・フレイルについての講習
・簡易アンケート
・身長・体重測定
・握力測定
・５ｍ歩行速度測定⇣振り返る
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来てもらう「フレイル」とは高齢になって心や体の活力が極端に低下した状態です。

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速度
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サークル等で主体的に

１０時～１６時】

アプリ・動画で個人的に目的違うが結果的に研究参加から市民サークル団体の設立へ
目 的運動継続、有料自主グループとして研究・事業の協力
登録者数 130名（2021年12月5日現在）

19

フレイル予防運動サークル 教室数急増中

20

フレイル予防イベント 活動例

21

2022年度 九州大学 運動・健康づくり推進事務局●高齢者のためのフレイル予防！
プロジェクトin 桜野
桜野コミュニティーセンターさくらの【１回目】
2022年3月1日（火）13時30分〜
講演会、出張フレイルチェック

高齢者のためのプロジェクト

in 桜野

フレイルとは、高齢になって心や体の活力が低下した状態です。
そのままにしておくと、要介護状態になる危険性が高くなります。
今回は桜野でフレイル予防イベントを開催いたします！

対象者：
参加費：

糸島市在住の無料

６５歳以上の方

日程【２回目】
2022年3月9日（水）13時30分〜
結果説明、運動教室提案

Step

1

フレイル測定会＆フレイル予防講話
握力・歩行など簡単な運動機能の検査を受けてみましょう！
九州大学の先生がフレイル予防についてのお話をします。

Step

2

測定会の結果お渡し＆フレイル予防運動
フレイルの測定結果をお渡しし、説明を行ないます。
フレイルの予防に役立つ運動を皆でやってみましょう！

開催場所
糸島市立桜野コミュニティセンターさくらの
郵便番号：819-1304 福岡県糸島市志摩桜井5942-1
電話番号：092-327-0259
糸島市各地で休館日：毎週月曜日・年末年始
フレイル運動サークル活動を行なっています！

ご予約はコチラ↓

平日（月～金）10:00～16:00

070-1296-4397

担当：町田/月形（留守の場合は留守電にメッセージをお願いいたします。）

3/1(火)
13：00 〜15：00

3/9(水)
13：00 〜15：00

2020年度の九大フレイル調査の実施

22

2017年度のフレイル調査にご参加の皆様の、その後の状態の変化を確認すること●2017年度のフレイル調査にご参加の皆様949名●2017年〜2020年に65〜68歳を迎え、2019年度圏域ニーズ調査に回答された皆様606名
前原、志摩、二丈のの福祉センターにて、コロナ感染対策を徹底しながら実施
2020年9月〜12月
運動機能、認知機能、身体活動量、生活習慣、口腔機能など
450名（参加率28.9％）

事業取り組みによるフレイル割合の変化
2017年

取り組みに参加していない（259人）

23

2020年
身体的フレイル
身体的プレフレイル

身体的フレイル
身体的プレフレイル

あり

49.8％

なし

50.2％

あり
48.0％

フレイル割合

-1.8％

なし

52.0％

取り組みに参加している（72人）

身体的フレイル
身体的プレフレイル

あり
61.1％

※集計可能だった331人で検証

身体的フレイル
身体的プレフレイル

なし

39.9％

フレイル割合

-6.9％

あり
54.2％

なし

45.8％

生活機能レベルの変化ｃ

24

ICF：生活機能レベルの新たな概念

高

人間関係・社会参加の中で「衰え」が現れる

日常「衰 生活のえ」中が現 でれる

生活機能レベル
身体的にも社会的にも活動的な状態
現在

日常生活の中で不都合を抱えながらも活動的な状態
加齢

個人「衰 の身え」 体機が現 能にれる

心身・社会面ともに自立が難しい

「フレイル予防」と「病気の予防」は分けて考えて！

測定値

25

フレイルには判定基準がある。
この判定基準は「治療開始の合図」ではない。
判定される「時間を先送る」
意識・認識をもつ

フレイル
判定ライン
この先送りをつくる！
時間「フレイル」自体の進行は止めることはできない＝老いること自体は悪ではない。
しかし、人々の生活の質（QOL）を低下させることは事実→QOLの低下を先送る。

大学や企業の研究・事業を有効に利用しよう！ 26

東京都健康長寿医療センター研究所

コロナ渦の活動環境調査の流れ
募集案内
（本状）

同封資料を確認ください。

ご不明な点は事務局までお尋ね下さい●参加者 10名●オンラインで運動指導
週１回30分×約８週間●個人の状態に合わせた運動指導を提供できるのが強み●アンケート評価のフレイル判定で、身体機能向上を認める。

ご協⼒をいただける場合はハガキ返信

調査資料 送付（ご協⼒者のみ）

質問回答・活動測定

大学や企業等の健康企画を有効利用して、楽しく・安く・最新の健康情報を取り入れ、試して評価し、健康づくりしましょう！
利用しないのは、MOTTAINAI

調査資料
返送

（1週間）

アンケート回答

活動量測定●参加者 275名●アンケート・活動量計調査
7月、9月、11月●「外出活動の満足度」と「自宅活動の満足度」調査の結果、外出時の活動の満足度に関係なく、自宅活動の満足度が高い人ほど、主観的な幸福感や健康感が高い。

さらに利用して、糸島市にはどんな健康づくり企画があると良いだろう？