91号

平成31年１月25日
編集発行：男鹿潟上南秋医師会 http://oknmed.jp〒010−0201 秋田県潟上市天王字上江川47 ☎（018）878−6028

目 次

特集 平成の30年間を振り返る（前編）笹尾 知 … ２・昭和と平成吉成ひろ子 … ３・〜ポケベルと私〜・診療所開設からの35年間 浅利正雄 … ４・昭和から平成へ跳んだ蝙蝠医師
佐々木康雄 … ５
肥田野文夫 … ６・平成の時代・循環器内科診療の進歩 岩村文彦 … ７● 会長レター⑨
佐々木範明 … ８
還 暦
● 2018年男鹿潟上南秋医師会の忘年会
関 仁史 … ９● 医聖祭2019 ………………………… 11● 生涯教育講座 ………………………… 12
渡邊博之 先生／成田一衛 先生／中山 勝敏 先生

FAX（018）878−2517● ワンポイントアドバイス㉓ …………

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石井秀彦 先生● お世話になりました〜思いやり〜

中村

直文 …

● 推薦コーナー …………………………

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香曽我部秀雄／石井秀彦● ふんふんコラム ………………………

18● 谷崎潤一郎が描いた〝高血壓症〟と〝大洪水〟

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20● 今日の診察室から㊵
田村 俊子 … 21
● ナイトキャップ ……………………… 22● 編集後記 ……………………………… 24● 表紙説明 ……………………………… 24
中鉢

明彦 …

● この病気は診れません！ 肥田野文夫 …

︵前編︶

年間を振り返る

尾知

まさに激動の時代だった︒
大正の関東大震災後の不景気を引きずったまま昭和となった︒
私が生まれた頃も農村の不景気はひどかった︒若い女性は身売りして都会に出て行った︒秋田弁しか喋れない女性は吉原で働いても︑文句も言えずにいたにちがいない︒私の父も震災の前後に東京に出て行った︒秋田弁が自由に使えるのは色町の秋田出の女性に膝枕してもらっている時ぐらいだったのかもしれない︒学生時代はかなり遊んだものと思われる︒１年落第している︒ 男 女 共 学 を 経 験 し て い なかったので︑素人のお嬢さんとはうまく話ができなかったようだった︒
抗生物質も無い時代によく医者をやっていたと思う︒感染症
によって多くの患者さんが亡くなった︒肺炎や結核︑腸チフス︑ジフテリアなど今の若いドク
ター達はみたこともない疾患が昔は日常みられたのである︒
腸チフスの患者さんを私は１
例みたことがある︒インターン
を 終 わ り フ レ ッ シ ュ マ ン の 頃︑
伝染病病院に実習に行った時のことである︒高校生くらいの若い男性が高熱を出して入院していた︒赤痢の疑いだったけれど︑抗生物質が効果なく腹部膨満となり︑肝臓や脾臓も腫れ意識も混濁してきた︒院長が回診にきてやっと腸チフスと診断された︒
便の培養はどうだったと聞かれた︒
私はその時シャーレのなかに赤痢菌とは違う菌があるのに気付き別のシャーレに分離して培養していた︒そのことを報告したら︑それはもしかしたらチフ
ス 菌 か も し れ な い と 言 わ れ た︒
細菌学の教科書を見てチフス菌を同定する培養を行なって決定することができた︒しかしその患者さんはチフス菌に効くと言われていたクロロマイセチンを投与しても効果がなく︑別の大きな伝染病院へ移っていったが︑

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男鹿潟上南秋医師会報

平成の

昭和と平成
笹

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−2−

平成生まれの医師が続々誕生している昨今︑大病院では医局会や勉強会など連絡事項は掲示板とチラシからスマ
ホ︑ タ ブ レ ッ ト に 替 っ て い る よ う で︑ 遠 隔 医 療 や 介 護 ロ
ボットなど含め医療界も社会情勢も平成の 年間で様変わりしました︒ということで特集を企画し︑原稿も集まったのですが︑改元直前の４月発行 号でも同じテーマと︑昭和・平成移行期のエピソード特集とします︒今号は前半戦！︵編集長︶30

笹尾医院︵五城目町︶

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られる陛下はまるで鳥の羽のよ
うに軽々と歩かれていた︒我々が歩くと肩をゆすってドタドタとなるのだが︑さすがに高貴な方は気品があるものだと感心した︒
手許にある年令表を見ると昭和は 年まであるが平成は 年しかない︒昭和天皇は 年以上も頑張ったのにと思う︒昭和は燃え盛る柴灯祭りの火30

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私と同じ年の天皇陛下がもうやめたと宣言して︑退位することになった︒どこへお出かけになっても皇后陛下が天皇陛下の腕をつかまえている︒転倒なさらぬようにご用心なさっておられるのかもしれない︒
私が勲章を頂戴し皇居に参内した時︑大勢の人達と一緒に天皇陛下に拝謁した︒歩かれてお31

特集亡くなったと聞かされた︒
ＣＴやＭＲＩ︑エコーなどの機械的診断が一般化したのは平成に入ってからのような気がする︒
私が医者になった頃はまだまだ 聴 診 器 が 頼 り の 時 代 だ っ た︒
自分の目鼻耳手の触感︑頭で考え︑文献を読み︑先輩に意見を聞くことも大切だった︒実験が終わった後︑研究室で先輩達と酒を飲みながら雑談するのも勉強になったと思う︒
腹部に腫瘍ができＣＴとかＭ
ＲＩなど外部から調べても何だ
か分からない︒ＧＩＳＴ︑消化管の結合組織から発生する腫瘍
だ が︑ そ う い う 腫 瘍 は 組 織 をとって顕微鏡で見なければ診断がつかないのである︒以前︑機械のない時代は試験開腹といって︑お腹を切開して腫瘍の組織をとり調べた︒今ではファイバースコープの腹腔鏡を使ってお腹を開かないで組織を検査する方法もあるので楽になっている︒
しかし︑組織標本を顕微鏡で検査診断をつける病理の専門医が少なくなったため診断に時間がかかる︒地味な仕事なので専門医になる人も少ない︒がん細胞の種類によって使用する抗がん剤の種類も違ってくるのでとても大切な仕事である︒しかし直接患者さんと接することはな
いので︑一般の人にはその重要さが分からない︒我々のような時代遅れの医者でも偶然に稀な腫瘍を発見することがある︒患者さんのお腹を触診すると︑胃がんでもない腸のがんでもなく肝臓や胆嚢のがんでもない腫瘍を触れたことがある︒大病院に紹介したが︑なかなか診断がつかなかった︒やっと手術して珍しい腫瘍だということが分かって︑どこにも転移らしいものは無いといわれた︒
しかし退院後の再検査で肝臓に転移が発見され︑その病院ではそのような腫瘍に対する抗がん剤を投与した経験がないからとして︑東京のがん専門病院を紹介された︒しかし結局は医学の無力さを知らされてしまうだ
けだった︒稀少がんと呼ばれる
そのような腫瘍に対する抗がん剤を開発しても採算はとれない︒
平成の時代は診断と治療の分野で医学は大きな進歩を遂げたと思う︒ＡＩの時代はこれからどのような発展を医学の世界にもたらしてくれるのだろうか︒
その成果を私は見られないと思われる︒しかし機械だけではなく人間の感覚︑それは脳といひろ子

う偉大なコンピューターの働きによるものだけれども︑それも磨くことを忘れないでほしいと思う︒

成

藤原記念病院︵潟上市︶

吉て行ってくれました︒ただそこはポケベル圏外のため︑まず公衆電話で 分くらい不通になると連絡し︑戻ってきてから何かなかったか電話で確認する︑という先輩を見て大変だなーと他
人 事 の よ う に 思 っ て い ま し た︒
自分に呼び出しがかかるようになると︑気になって出かけるど
ころではありません︒３か月の出張期間中︑結局観光には行けませんでした︒そして大学勤務になると︑今度は何度も何度も呼び出しがかかり︑レストラン
で料理が運ばれてきた瞬間にポケベルが鳴り始めたときは︑電源切ってしまおうかと本気で考えました︒その頃世間では︑ポ

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男鹿潟上南秋医師会報−3−〜ポケベルと私〜

私にとって変化の象徴はポケ
ベルですね︒最近廃止されるとニ ュ ー ス に な り︑ 逆 に 現 在 も残っていたことにビックリした方も多いのでは⁝︒
医師になって最初にポケベルを持たされたときは︑一人前になった気がして何度も取り出しては着信がないか確認したものでした︒外出しているときにポケベルが鳴ると︑まず公衆電話を探さなければならず︵その頃携帯電話はまだ普及していませんでした︶初めての場所では公衆電話を確認する癖がつきました︒とある沿岸の病院に勤務していたとき︑赴任して最初の休日に先輩が絶景ポイントに連れ30

ケベルのナンバーでメッセージを送ったり︑暗号のように使ってみたりと話題になっていまし
たが︑私の場合は表示されたナンバーにただただ電話をするだ
けのものでした︒
最初に携帯電話が出たときは︑値段が高く︑大きいうえにアンテナを立てなければならず︑取り敢えずポケベルがあればいいと思っていました︒段々と公衆電話を探すのが面倒になり︑結局 携 帯 を 持 つ こ と に し ま し た︒
最初はポケベルを鳴らしてもら
い︑携帯で折り返していましたが︑それも面倒になり︑直接電話 を も ら う よ う に な り ま し た︒
確かに便利なのですが︑どんなときにもすぐに会話が始まってしまうため︵買い物中とかお料
理中とか︶ポケベルを懐かしく思うこともありました︒
現在では小学生から代︑ 代の方でもスマホを持つ時代です︒きれいな
写真が撮れますし︑ネット
ポケベル

80

70

58

正

雄

次の時代はどうなるのでしょうか︒キャッシュレスが推進されるようですが︑くれぐれも先日起きたような通信障害に振り回されることになるのは︑避けたいものです︒

年間
利

減ってしまった︒その頃できた
榮寿苑は︑我が国で最初の老健施設で︑併設でなかったために理事︑施設長︑職員は大変苦労していた︒
小生︑リハを担当していた経験から︑また地元でもあることもあって畑沢医師会長に担当を依頼されたが︑あまり役に立たなかったようである︒
先輩達が開業した時は︑整形外科医院は入院患者さんがおり︑手術もやっていた︒今は外来だ
けの無床診療所が多くなった︒
医師が足りないと言われて久しいが︑地方で開業するのは容No.91

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男鹿潟上南秋医師会報−4−

杉山病院︵潟上市︶

浅

た が 小 生 の こ と を 覚 え て い て︑﹁先生の影響で患者さんの負担を少なくするように心がけています﹂と言われた︒これは病院経
営によくないのでは︑と余計な心配をしたりしていた︒
開業医として能力のなさを証明するようだが︑ 年間で税務署に１回だけ呼ばれた︒ゴルフ
会員権を売った際︑控除額を少なく計算して税金を払い過ぎているからと返してくれる手続きのためだった︒
開業してまもなく︑健康保険
本人負担で１割以上の患者が森山を眺めながら35年間…

35

35の 検 索 や 通 信 販 売︑ お サ イ フ
ケータイなどスマホだけで多くのことが可能になりました︒その陰でポケベルやデジカメなど︑登場した時にこれは便利になったと思ったグッズたちが消え よ
うとしています︒

10

診療所開設からの母校弘前大学の医局から転勤の紹介を全部断っていたら連絡が来なくなった︒ 年以上も湖東病院に勤めていたら居づらいこともあったりして︑計画もな
しに開業してしまった︒昭和年︑ 才の時であった︒
病院勤務時代から患者数に比べて稼ぎの少ない単価の安い医者であった︒
先年︑若い頃湖東病院に来ていた外科医︵現在東京で有名な大病院の院長︶が秋田に講演に来たので聴きに行った︒全身麻酔を２〜３回手伝っただけだっ46

易でないように思われる︒今朝の新聞で小児科と産婦人科の減少 が 報 じ ら れ て い た︒ 少 子 化︑
人口減少はこれからも続くだろう し︑ 開 業 し て か ら 健 康 保 険︑
老人医療費の負担増が続き︑町医者には難しい時代に入ってきたようである︒
地 域 と 診 療 科 の 偏 在 の 問 題︑
企業性を追求できる人は少数で︑大多数は私のようについていけないような気がする︒余生いく
ばくもない老医は不安になってくるこの頃である︒

50

康

雄

テレビを見ていたら新天皇の誕
生日 月 日は祝日となり︑昭和天皇の４月 日も祝日のままという︒休日が増え喜ぶ私の隣で千葉裕一先生は大澤佳之先生に無理やり買わされたスキーのことでぶつぶつ言っていた︒
どのテレビ局も崩御と昭和時代の回想である︒政府もマスコ
ミも手際がいいのは師走から輸血が続く天皇のご容体が危うかったからだ︒やがて自治医大
時 代 の 恩 師 が 画 面 に 登 場 し た︒
昭和天皇執刀医である当時の東大付属病院長・森岡恭彦先生である︒﹁模範的な患者さんでした﹂とおっしゃった︒同じく恩師の麻酔科教授・沼田克雄先生も﹁術後の後ろ姿を拝見して︑激動の昭和を生きられた方なのだなあとしみじみ思いました﹂と目頭を押さえられた︒
前年の昭和 年６月に阿仁町立病院から角館へ異動した私は阿仁までは内科医だった︒当時の阿仁病院は外来が１日１００
名 を 超 す こ と も ま れ で は な く︑
吐血やがん末期︑外傷︑心肺停止に気管挿管︑内視鏡下ポリー
プ切除︑中心静脈栄養などに加え週１日は阿仁全域の往診と検診や講演をこなし︑現在のぐう
たら生活からは想像できないほ
どよく動いていた︒
そんな男が精神科医に変身して角館へ現れたのである︒案の定︑既に警戒していた久場先生に﹁精神科と内科の仕事を混同してはならぬ﹂と何度お叱りを受けたか分からない︒だが精神科の基本と社会精神医学の技法をみっちり仕込んで頂いた︒
当時の私は秋大第１内科医局の忘年会や同門会に顔を出すと﹁君は精神科に行った人間だ﹂といわれ︑精神科の集まりでは﹁内科だろ﹂といわれていた︒蝙蝠
は鳥類から﹁お前は動物﹂といNo.91

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男鹿潟上南秋医師会報−5−

ハートインクリニック︵潟上市︶

佐々木会だった︒入院１００床に医師は科長の久場政博先生と私の２人に︑看護や心理社会科などス
タッフ 名の大所帯である︒３
次会まで角館の夜を賑わし数名が宿舎へ押しかけ︑記憶不明のまま目が覚めたら天皇崩御︒
向後６日間︑歌舞音曲は自粛とお達しがあったようだが︑診療に自粛はなく土曜午前の仕事が待っていた︒自粛したのは土曜外来の応援に来る秋大の先生
だけで︑お陰で穴埋めが絶不調の私に回ってきた︒昼︑医局で寒風山から見た初日の出（右手は日本海）

昭和から平成へ跳んだ蝙蝠医師

昭和 ︵１９８９︶年１月７日︑当時の公立角館病院の医師宿舎
で私は昭和最後の朝をひどい二
日酔いと喉の渇きで迎えた︒水道の蛇口をひねったが凍結している︒風呂場の浴槽に顔を突っ込んでテレビをつけたら﹁今朝６時 分︑天皇崩御﹂のニュー
ス で あ る︒ 痛 む 頭 で ご 冥 福 を祈った︒午後２時過ぎ︑新しい
元号﹁平成﹂が小渕恵三官房長官から発表された︒昭和は今日でおしまい︑明日は平成だ︒
前６日夜は精神科病棟の新年
64

33

12

23

29

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わ れ︑ 動 物 た ち か ら は﹁ 鳥 だ ﹂といわれ︑私も似ていた︒
角 館 で は９ 月 の お 祭 り 丁 内︑
テニスの﹁角館ラブオール﹂
︑写真家千葉克介氏とジャズ同好会︑

文夫

病棟の呑み助らと伱なく交流を重ね蝙蝠さながら夜陰にまぎれて跳び回っていた︒ついでに家族も得て平成２年６月︑次の赴任地大曲へ向かう︵次号へ？︶︒

杉山病院︵潟上市︶

肥田野

なったような⁝ちなみに私はそれにさえなれませんでした︶な
どが流行語になりました︒
不動産は実質価値とかけ離れた金額で利ざやを儲けた人が得をし︑欲をかいた誰かが最後にババをつかむわけです︒１９８０
年代のポストモダン・記号論など が 思 想︵？︶ と し て 蔓 延 し︑
宮台真司︵
﹃終わりなき日常を生
きろ﹄﹃制服少女たちの選択﹄︶や香山リカなどは援助交際︵！︶容認みたいで︑当時は金を儲けるためなら︵いや︑世の中の全部に︶何をしてもいい︑つまりすべてのものや行動の価値は同じであるという暴論︵価値相対論︶が流行っていました︒
バブル崩壊後は住専問題や山一 證 券 倒 産 の〝 失 わ れ た 十 年 〟で日本政府︑大蔵省︑日銀の無策 を メ デ ィ ア は 叩 き ま し た が︑
後 の ア メ リ カ の Ｉ Ｔ バ ブ ル︑
リーマンショックでは政府は何もできず︑結局は昔の世界大恐慌と同じで誰が何を企図してもどうしようもないのです︵ニューディール政策が功を奏したというのは︑でたらめだというのが今ではわかっています︶︒
若者が通路︑電車内などに円座で座り込み︑荷物もそのへんに放り出しているので大変邪魔で日本はみな性格異常者で占められたと錯覚し︵ジベタリアンと称された︶公徳心の無さが嘆かれましたが︑識者は﹁要するに自分と仲間以外は皆風景にみえるのだろう﹂と評していました︒﹁他人は関係ない﹂ので尊敬や信頼などの言葉や態度も徐々に死語になっていきました︒で︑将来の夢は︑声優や小説家︑ゲー
ムデザイナーですが︑本人は絶対に努力しないという実体のな
い不思議な人たちがあふれかえ
り︑その方たちはずっと﹁まだ本気で生きていない︑力を出していない⁝﹂といいながら老齢を迎えるのです︒その間に﹁自分探し﹂という妄想に取りつかれる方もいましたが︑まわりから認められる素晴らしい自分など見つかるはずもなく結局は空
しい一人遊びでした︒
平成の始めから携帯電話が流行り始め︑あっという間に公共の場所でもどこでも通話迷惑状
態でしたが︑その後スマホになり︵平成 年スマホ率 ％︶あっという間に mixiから始まってツイッター︑フェイスブックそし て ラ イ ン︑ Ｓ Ｎ Ｓ の ネ ッ ト
ツールが拡散して︑オンライン
やポケモンＧＯなどのゲームに

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男鹿潟上南秋医師会報

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平成の時代

平成元年はバブル真っ最中でした︒土地の値段が上がり転売が繰り返され都心のマンションが何十億円︑ヴィトンやシャネ
ルなどの高級ブランドが数百万円で奪い合いになり︑ゴッホの﹁ひまわり﹂が⁝といった具合
で︑ジュリアナで若い︵必ずしもきれいではない︶女の子がショーツ丸見えで踊り︑庶民レ
ベルではＮＴＴ株をいつ売るか︑とかメッシー君︑アッシー君︵高級な食事をおごってくれるだけの︑送迎させるだけの奴隷的な男性︑見返りは一切なし︑小指にも触らせない関係︑あのあたりから女性は高望みで自己中に28

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はまり込む方々が増え︑Ｊ Ｒの駅や車内はディスプレイに視線を落とし不気味に指を動かすばかりで友人︵？︶どうしの会話もなく︑奇妙な静けさが漂うよ
うになりました︒いつの間にか
個人のブログを持たない人のほうが珍しくなり︑インスタグラ
ムなるもので﹁いいね！ ﹂の数を生きがいにするのはちょっと異様で︑ ︵ニコ︶と ︵ムカ︶しかないなら全員小学生レベルです︒
スマホ︑タブレットなどの端末を持っている人すべてが自分の意見をメッセージとして発信できる時代になり︑自覚的にはトランプ大統領や安倍首相も有名人も自分と同等なので︑努力や自分を高める︑教養を身につける︑人格を磨く必要がなくな
り︑ただただ気にいらない相手の悪口を垂れ流すだけになってしまいました︒自己評価を高めるためには︑他人をおとしめれ
ばいいわけですから芸能人︑政治家などの婚外恋愛や薬物使用︑スポーツでの不正︑交通事故やちょっとした失言もヘイトと騒ぎ︑社会から抹殺しようとします︒平成は 年間で社会が劇的
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文

彦

寛容で物質的に世界で一番豊か
で治安の良い国に暮らし私はすべてに感謝しています︒

村

大潟村診療所︵大潟村︶

岩群で明らかに死亡が増えたため途中で中止されました︒不整脈の薬物治療の限界を示した重要な研究で︑植込み型除細動器の開発やアミオダロンなどの新しい抗不整脈薬の普及につながりました︒元不整脈屋にとってはそ の イ ン パ ク ト は 大 き か っ た︒
東京女子医大研修生時代はいろ
んな薬をとっかえひっかえ試してもうまく効かなくて︑ずいぶん患者様をがっかりさせたものでした︒今思えば当たり前の事なのですが︑昭和 年頃だとそんなことを必死にやっておりました︒
２ スタチンによるまともな高
脂血症治療

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今でこそスタチンによってなんの苦労もなく悪玉コレステ
ロールを下げることができます
が︑メバロチン︵初代スタチン︶
登場以前はコレステロールを下げるまともな薬はありませんでした︒飯田市立病院時代に初めて使って︑良く下がるのでびっくりした覚えがあります︒平成元年のことです︒

３ 心機能障害に対するβ 遮断薬およびＡＣＥ阻害薬治療
この治療を導入してから︑今まで諦めていたようなボロボロの心不全が別人のようによくなる︑そんな経験を何度もしました︒左室機能が本当に悪くて心不全が起きる患者様の治療成績

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男鹿潟上南秋医師会報−7−

循環器内科診療の進歩

１ ＣＡＳＴ 研究による抗不整脈薬治療の激変
平成３年に発表されたＣＡＳ
Ｔ研究は︑後の患者にクラスⅠ
ｃ の抗不整脈薬を投与し突然死を減らせるかを調べる研究だったのですが︑予想に反して投与

男鹿のナマハゲ（柴灯祭りより）に変わり︑歴史上で最も人間関係が希薄になった時代です︒いつもみんなが不機嫌で敏感で不30

この 年で循環器内科の診療は大きく変わりました︒私が昭和 年に信州大学を卒業し第三内科に入局した当初はステント等のカテーテル治療は一切ありませんでした︒その後カテーテ
ル治療は劇的な進歩を遂げます
が︑それは技術の進歩であって学問の進歩ではありません︒私は薬物治療の進歩に注目してい
ます︒
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12

25

還

暦
佐々木

範 明

25

No.91

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男鹿潟上南秋医師会報−8−男鹿潟上南秋医師会会長

出向病院では部長になり︑自分の成長を知り︑また挫折も味わい︑私生活では結婚し子供もできて︑自宅を建て家業を継ぎ⁝と︑ 平 成 の 年 は 正 に 大 人 になってからの自分の人生そのもののようです︒
１月２日︑中学校の同窓会兼還暦のお祓いがありました︒一
通り式が終わった後︑宮司さんから有り難いお話をいただきました︒﹁いろいろ難儀な事もあったでしょうが︑無事に 歳を迎えられた事に感謝し︑人生が一回りして生まれ変ったのですか
ら︑これから先は赤子のような柔らかい気持ちで新たな人生に向かっていただければと思います﹂とおっしゃいました︒
毎年︑子供達と見ているお正
月テレビ番組で︑私の生まれ年の１９５９年のワインで︑シャトームートン・ロートシルト︵説明無用の第一級ワイン︶が試飲されていました︒この年はフランス・ボルドーでは世紀の当たり年と言われており︑ソムリエ
は複雑かつ膨よかな旨味と柔らかい甘みが感じられ︑ 年たったとは思えないタンニンとアルコール感に驚かされると評価し

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佐々木医院︵潟上市︶

相談したのだそうです︒最終的に︑３月の春分の日と冬至の２つが候補に残りましたが︑これから昼の成長が始まる日の冬至
こそ︑生誕日としてふさわしいという事になり︑ 月 日が選ばれたとのこと︒
以前より︑私も冬至という日が何となく好きでした︒柚子湯に浸かって﹁あ〜︑明日からは
毎日︑日が長くなっていくんだ〜 ﹂ と 思 う と︑ 未 来 に 向 け て
ちょっと幸せな気分になれます︒
今年を振り返り︑そして来る年を想うにはちょうどいい日なのかも知れません︒
この会報の今回の特集も﹁平成 の 年 間 を 振 り 返 る ﹂ で す︒
私は医学部を昭和 年に卒業していますので︑医師になって４年目に平成を迎えました︒大きな 手 術 を 任 さ れ る よ う に な り︑
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9
皆さま︑明けましておめでとうございます︒
昨年︑この新春号の原稿を打ち始めた日は冬至なのに日差しが暖かくて︑干支の犬たちとポ
カポカしながら写真を撮っており ま し た︒ 今 年 も 今 の と こ ろ︑
除雪のいらない暖冬で助かっていますが︑インフルエンザなど
冬 の 感 染 症 は い つ も 通 り で す︒
うがいや手洗いを励行して下さいね︒
この冬至とクリスマスが何やら関係があることをＮＨＫの人
気番組﹁チコちゃんに叱られる﹂で放送されていました︒皆さん︑
月 日はキリストの誕生日でないこと︑知っていましたか？
イエス・キリストの生まれた日は不明で︑その昔︑キリスト教の上層部が集まってイエスの誕
生日として最もふさわしい日を30が劇的に改善したのです︒自治
医科大学大宮医療センター︵現さいたま医療センター︶循環器
内科時代に先輩が専門にしていて︑ずいぶん勉強させていただ
きました︒平成５年頃です︒

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４ ＤＯＡＣ による新時代抗凝固療法
長らく抗凝固療法はワーファリンしかなかったのが︑平成年に新規抗凝固薬であるプラザ
キサが発売されました︒以後全部で４種類の薬剤が登場しました︒納豆を食べても大丈夫︑名人 芸 的 な 容 量 調 節 が い ら な い︑
ワーファリンより安全で確実など画期的でした︒ 年に及ぶ長野県厚生連富士見高原病院勤務の最後の頃ですね︒一人で心カテやったりして頑張っていたのですがくたびれました︒働き過ぎ は い け ま せ ん︑ 医 者 は ス ー
パーマンではないのです︒過労
死は電通だけではありません︒
他にもイノベーションはいろ
いろあったと思いますが︑心臓病関連ではこの４つははずせない︒上記のすべてが今の私の診療に反映されています︒
20

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２０１８年仁

せきクリニック︵潟上市︶

関史

男鹿潟上南秋医師会の忘年会

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２０１８年 月 日︑恒例の男鹿潟上南秋医師会忘年会が秋田市ホテルメトロポリタンで開催されました︒今年は男鹿みなと市民病院の忘年会と日程が重なってしまい男
鹿市の先生方の参加が少なく残念でした︒相澤先生の司会のもと医師会長の佐々木範明先生の挨拶の後︑笹尾先生の乾杯の音頭で開宴となりました︒以下に各参加者のスピーチの一部を記載します︒
11

館 旅 行 の お 話 を さ れ︑ 函 館 の
１００万ドルの夜景は︑両側に海がある狭い半島に光が集中しているため︑神戸などより明かりの数が少なくてもより一層き
れいに見えるとのことでした︒

三浦一樹先生 ︵藤原記念病院︶
この 月末に奄美大島へご夫婦で旅行されたお話をされていました︒奄美大島にある田中一村美術館を訪れ︑ほぼお二人だけの状態で絵画鑑賞を満喫された様でした︒

No.91

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男鹿潟上南秋医師会報

−9−

斎藤（右）

三浦

藤原慶正先生 ︵藤原記念病院︶
この会の後仙台への出張が控えている状態でのご出席でした︒
県医師会の理事に就任後のさま
ざまな医療政策会議への出席を10ていました︵ちなみに︑もしレストランにストックされていれ
ば一本１００万円︶
︒自分も 歳になったこのワインのようになりたいもんだと思いつつ︑ちょいっと奮発して１万３千円ナパ・バレーのワインをいただきました︒結構酔って︑﹁ボーっと生きてんじゃねーよ！﹂ってチコちゃんに言われるくらい︑のんびりしたお正月でした︒
追記 初詣のおみくじは大吉でしたが︑病気に関しては﹁精神の安定第一﹂と書かれていました︒ボーとするのは大事ですよね︒

笹尾知先生 ︵笹尾医院︶
自分はあまり体のことを気にしたことはなかったが︑いつの間にかこの医師会で最高齢になってしまった︒働きすぎると早死にすると話されました︒

斎藤晴樹先生 ︵ 湖東快晴クリニック︶
北海道の地震の１週間後の函笹尾

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含めた仕事の多忙さとそのやりがいに関して話されました︒

浅利正雄先生 ︵杉山病院︶
看護協会などに比べても医師会 の 組 織 力 が 弱 く な っ て い る︑
これからもっと医師会の発言力を高めていかないと将来困ったことになると話されました︒

大窪天三幸先生︵ 大窪胃腸科内科医院︶
休診中の佐々木力男先生の診療所へ週２回手伝いに行っている︑特に予約の予防接種の患者さんが多くて大変だが︑自分の後輩でもあり︑できる限り手伝
いをしたいと話されました︒

頃この会報も創刊１００号になる︑それまで編集をやるしかな
いと話されました︒（第１内科ＯＢ左から）
古谷、大窪、児玉光、佐々木康雄

児玉光先生 ︵児玉内科医院︶
八郎潟町保健センターの運営委員会に出席し︑保健事業について討議した一方で︑町の出生数と婚姻数は右肩下がり︑お見合いを世話しても会話が進まず
急にキレて立ち去る若者もいるとのことで︑今後の状況を危機的に話されました︒

古谷雅幸先生︵ ふるやファミリークリニック︶
この１年間特に変わったことはなかった︑２年前に引っ越した土崎の自宅と男鹿の医院との間を往復している︑医師会に参加 す る 機 会 が 少 な く︑ 今 日 は久々の出席とのことでした︒

千葉裕一先生 ︵千葉内科医院︶
今年も無事に終わった︑また来年もよろしくお願いしますと話されました︒

神田仁先生 ︵神田医院︶
医師会長をやっていた時よりも強いストレスが９月から毎日続いた︑原因は飼い猫の体調不No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報

−10−

白山（右）
小林
浅利

佐々木康雄先生︵ ハートインクリニック︶
この夏以降の秋田県の自殺者が減ったのは︑夏の甲子園での金農の活躍が県民を明るい気分にさせたせいだろうと興味深い分析をされ︑自分が 歳になる

千葉

白山公幸先生 ︵藤原記念病院︶
今年は当院に循環器の若い女医さんが赴任し医師の平均年齢が若返った︑夏の金農の活躍と地元出身の吉田投手の話をされました︒また本日︑男鹿のなま
はげはユネスコの世界遺産に登録されたが︑昔︑自分が当直をしていた晩に若いなまはげが救
急外来に運ばれてきた逸話を面白く紹介し︑なまはげの伝統を継承する若者の減少が問題︑自分も力を尽くしていきたいと熱く話されました︒
小林顕先生 ︵ほのぼの苑︶
昨年から画家としてやっている︑今年は絵画展で賞も獲得できた︑今後も医者と画家を両立して頑張っていきたい︑自分の描く裸婦像は自分の理想の女性を想像して描いている︑モデルはいないとのことでした︒

70

藤原良で︑ 月頃から食事をしなくな り 血 便 が 出 現︑ ペ ッ ト ク リ
ニックでは急性膵炎に出血性大腸 炎 合 併 の 重 症 と い う こ と で︑忙しい仕事の合間に毎日点滴に通 い 多 額 の 医 療 費 も か か っ た︑
何とか持ち直したが現在も予断を許さない状態で気が休まらな
いとのことでした︒
佐々木範明先生 ︵佐々木医院︶
今年︑次女が秋大医学部に入学し弓道部に入部した︒医師会長職で多忙の中︑娘との会話が唯一の楽しみ︑来年１月 日に京都の三十三間堂で行われる通し矢に娘が参加するので︑家族全員で京都へ行くのを楽しみにしていると話されました︒

１月５日午後４時︑五城目町﹁松竹﹂を会場に恒例の医聖祭が行われた︒医師７ 名︑歯科医師
３名︑薬剤師８名が参加︒ヒポ

塩、米、御神酒を頂く

クラテス︑神農︑ジェンナーの掛け軸３幅に恭しく拝礼した後︑米と塩と御神酒を頂く︒
続いて３師会による平成最後の新年会︒進行役は幹事の千葉裕一先生︒最初に佐々木範明医師会長が挨拶した︒愛犬を亡くし︑ 次 は 秋 田 犬 を 飼 い た い といったら妻に薄情者といわれた︒
今年は柳に風の柔らかい腰つきでやっていきたいと結んだ︒
石井秀彦歯科医師会長は︑今
年も医歯薬連携を深めたい︑また歯科医師会後援の映画﹃笑顔の向こうに﹄をぜひ見て頂きた
いと挨拶︒この映画のヒロイン

No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報−11−

大きいものだとは思わなかった︑
半年後に新しい犬が欲しいと妻に話したらずいぶん薄情な人ねと非難されたようですが︑しかし来年は何とか妻を説得して新しい犬を飼いたいそうです︒
関仁史 ︵せきクリニック︶
開業して 年目になりました︒
４年前にみつかった心臓の弁膜症の不安を抱えつつ仕事をしています︒来年もよろしくお願いいたします︒
13

神田

13

相澤修先生︵ あいざわ胃腸科クリニック︶
今年の正月に７年半連れ添った飼い犬が突然亡くなってしまった︑ペットロスがこんなに（左から）ジェンナー、神農、ヒポクラテス
３本の掛け軸に拝礼して

相澤
佐々木範明
（左から）関10

歯 科 衛 生 士 役 は 安 田 聖 愛 さ ん︒
編集子の住む大久保上町出身である︒彼女は３人姉妹の三女で︑
全 員 わ が 家 の３ 姉 妹 と 同 級 生︒
この正月も６人で賑やかな新年会をやっていた︒地元出身の女優︑安田聖愛︑聖愛を何とぞ宜しく！︵ ページを参照︶
最後に薬剤師会を代表して貝田雄一先生が挨拶︒自分が薬の卸会社に勤務していた頃は好景
気の時代だったが︑最近は何かと面倒になってきた︑それでも医科歯科と協力しながら乗り切って行きたい︒
乾杯の音頭は今回最年長の浅利正雄先生︒昔︑ヘルペスの薬
18

浅利先生の言葉に頷く薬剤師一同と抗がん剤の併用による医療事
故があった︑その際に薬剤師が指摘しなかったかどうかが問題
で︑もし医師の処方に明らかなミスがあった場合︑命がけで注意を促すのが薬剤師本来の任務で あ る と 力 説 さ れ︑ そ れ で は︑と盛大に乾杯︒
笹尾知先生は健康上の理由か
らではなく所用で欠席︑写真提供の児玉亮先生は健康上の理由で断酒生活に入り﹁時間を持て余してペーパークラフト三昧の毎日﹂の由︒医聖祭に出席すると無病息災より無事故医療に霊験あらたかだそうだ︒今年 も 善
き診療を！
︵編集長︶

生涯教育講座

渡

邊

博

日

之 先生

年９月

血管に関するエコーの話題

No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会﹃心血管エコーの最近の話題﹄〜心不全・血管不全への応用〜

教授

日時▼平成

20

面積変化に注目した Area Change︵ＡＣＲ︶という方法が右室
Ratio
機能評価に用いられている︒
２．左室内血流動態
左室内の血流動態をみる Vector
︵ＶＦＭ︶
という方
Flow Mapping法がある︒心腔内の血液の流れをベクトルで表現することで心腔 内 に 形 成 さ れ る 渦 の 大 き さ︑
強さ︑回転方向をみることが出来る︒右室ペーシングによる左室内非同期時には等容性拡張期に 渦 が 検 出 さ れ る︒ こ の 渦 は︑
左室内非同期性の指標となる可能性がある︒

場所▼ホテル大和30

男鹿潟上南秋医師会報−12−

秋田大学大学院医学系研究科医学専攻
循環器内科学講座

心臓に関するエコーの話題
１．右室機能評価
心筋伷塞を心エコーで診断する場合︑健常部と伷塞部における拡張期と収縮期の心筋の厚さの変化を︑２点間の距離の変化で解析するストレイン法という方法を用いる︒ただしこの方法
は壁厚の薄い右心室の解析には向いていない︒最近︑内膜面の１９５３年に初めて心エコーが作られ︑その後︑人に臨床応用 さ れ て 約 年 が 経 ち︑ 心 エ
コーは目覚ましい進歩を遂げた︒
本日は︑最近のエコーの進歩についてお話ししたい︒
60

１．微小血管評価
最近︑微小の血流を捉えることが出来るＳＭＩ︵ Superb Micro︶という新しいvascular Imaging
エコーの方法が登場し︑動脈壁
内微小血管の描出が可能になった︒動脈壁内新生血管の描出により高安動脈炎では新しい活動
性 指 標 と し て 使 え︑ 頸 動 脈 プ
ラークでは不安定プラークの検出 や プ ラ ー ク 内 組 織 性 状 評 価︑そしてより精度の高い心血管イ
ベント予測の指標となり得る可能性がある︒また︑血管内腔構造の明瞭化により潰瘍病変︑解離病変などの検出が可能になっている︒
２．ＣＴ／ＭＲＩ画像との融合と言われるＣＴ
Smart Fusion
画像やＭＲＩ画像との連携で形態・血行動態の同時評価が可能になりつつある︒奇形があった
時 に 非 常 に 便 利 で あ る︒ Smart
で各モダリティの欠点をFusion補うことが出来る︒
３．極細プローブの開発
ホッケー型プローブという非常に薄いプローブが開発された︒
高周波を出せるほかに滅菌が出来るので手術場に入れることが出来る︒内膜剥離術や冠動脈バイパス術の時に血管に直接当て﹃糖尿病性腎臓病︵ＤＫＤ︶について﹄

ンピュータ解析して血管壁へのこと︑そして糖尿病性腎症そのて観察することが可能となってストレスを評価する方法︵ Blood ものを治療できる薬が今のとこいる︒
ろはないことが挙げられる︒
４．血管壁ストレスの評価︶がある︒
speckleimaging,BSI
糖尿病性腎症では︑初期からプラークの破裂には︑プラー
プラークの破裂には性状の評価
クの性状が不安定プラークであとストレスの評価の二つが必要
長期間にわたって微量アルブミ
ン尿が続いている︒ある時期にると同時にプラークにかかる外であるが︑性状の評価をＳＭＩ的なストレスの大きさも関係す
アルブミン尿から顕性の蛋白尿
で︑ストレスの評価をＢＳＩでる︒このプラークにかかる外的になると︑この時点ですでに糸行ってプラークの破裂をもっと球体はかなりダメージを受けてなストレスを測定する方法とし
予 測 で き る 指 標 が な い か︑ 今て︑血液の流れと渦の情報をコいて︑この時期に初めてＧＦＲ探っているところである︒︵腎機能︶が低下してくる︒その後︑顕性蛋白尿がどんどん出る
ようになってネフローゼ症候群となり︑そして一挙に腎不全に新潟大学大学院医歯学総合研究科
落ちていく︒しかし最近︑古典
腎・膠原病内科的な糖尿病性腎症の経過をたど
教授 成 田 一 衛 先生
る症例は減少し︑尿蛋白が陰性なのに腎機能が低下している症
日時▼平成 年 月 日
例が増加している︒その時代的な変化の原因は︑高齢化︑糖尿場所▼ホテル大和
病治療薬の進歩︑降圧薬︵特にレニン アンギオテンシン ア
ルドステロン阻害薬︶
︑スタチンの使用の増加によるものではな
いかと考えられている︒
Ａ Ｄ Ａ︵ 米 国 糖 尿 病 協 会 ︶２０１８において︑従来の糖尿病性腎症だけでなく︑高血圧性
腎 硬 化 症︑ 動 脈 硬 化 性 腎 硬 化症︑肥満関連腎症などの糖尿病に関連する腎臓の多様な病態を含む概念として︑アルブミン尿︑
わが国の透析患者は年々増加している︒ 才未満ではむしろ減少しているが︑ 才以上で増加している︒透析導入の原疾患
としては１９９８年以降︑糖尿病性腎症がトップに躍り出てずっと増え続けている︒
糖尿病の合併症で︑心筋伷塞
や脳卒中は非常に減少しているが︑末期腎不全はここ 年︑ほとんど減っていない︒糖尿病性

65

65

20

10

12

腎臓病︵ＤＫＤ︶対策が難しい
原因は︑糖尿病自体が増えていて︑ そ こ に 様 々 な 生 活 習 慣 や
種々の血糖管理が関係しているためと考えられる︒また︑その裏 に あ る 病 態・ 病 理 が 多 様 化︑複雑化していること︑あるいは加齢や高血圧︑動脈硬化︑薬剤
性腎障害などが重複していること︑新規治療薬開発に時間がか
かりなかなか新薬が出てこない

30

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No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報−13−

ｅ ＧＦＲ低下の両方またはどちらか一方があれば︑糖尿病性腎臓病︵ＤＫＤ︶と診断することが提唱された︒
糖尿病性腎症そのものを治療
す る 薬 は 開 発 さ れ て い な い が︑ＤＰＰ ４阻害薬︑ＳＧＬＴ２阻害薬などの︑腎機能が悪くても血糖を下げる手段は増えてきた︒ＤＰＰ ４阻害薬は︑単に血糖を下げるだけでなく酸化ストレスを減らし︑インスリン
抵 抗 性 を 良 く し︑ 免 疫 に 働 き︑
血管内皮細胞の機能を良くする
ことで腎臓を保護することが期
待されている︒また︑ＧＬＰ
１受容体作動薬とともに糸球体
過剰濾過を低下させることが分かっている︒一方︑ＳＧＬＴ
２阻害薬は︑ＨｂＡ１ｃ ︑体重︑血圧を下げ︑心不全による入院などの心血管イベントを有意に抑制する︒グルコースと一緒にナトリウムも再吸収されるところを阻害するので︑おそらく体液を減らしているのではないかと考えられている︒腎臓に対してもアルブミン尿の進行を抑え︑
ｅ ＧＦＲも維持し︑腎複合イベント︵Ｃｒ の倍化︑末期腎不全︑腎関連死︶の頻度も抑制する︒
㿌

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勝

日

敏 先生
月

２．ＣＯＰＤの診断
喫煙経験がある人で︑咳︑痰が多く︑階段を昇ると息切れがする人はぜひ病院に行ってスパ
イロメトリーを受けてください︒
症状が進行しないと胸部Ｘ線や動脈血ガス分析では異常が出てこないが︑スパイロメトリーは非常に鋭敏で︑境界域でもチェックが出来︑確定診断にも必 須 になっている︒
ＣＯＰＤの有病率は 歳以上の 平 均 で は ８・５ ％ で あ る が︑
年齢とともに増加している︒しかし早期に受診することが少な
いため実際には ％くらいしか診断されていない︒病診連携による早期診断が重要である︒

1040

３．ＣＯＰＤ安定期の治療
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ の 管 理 目 標 と し て︑一つには症状やＱＯＬを改善し︑運動耐容能と身体活動性の向上
および維持をめざし︑もう一つには増悪の予防と全身併存症および肺合併症の予防・診断・治療を目指す︒
ＣＯＰＤ の安定期療法としては︑第一に禁煙である︒禁煙指導や禁煙のための薬物療法を行う︒禁煙ほど肺機能の低下速度を改善する物はない︒第二にＣＯＰＤ そのものの薬物療法とし

No.91

2019.1.25﹃ＣＯＰＤの増悪について〜原因病原体の検討を含めて〜﹄

山

年

22

中

日時▼平成

場所▼ホテル大和11

う一つは急性増悪で︑息切れの増加︑咳や喀痰の増加︑膿性痰
の出現︑胸部不快感・違和感の出現などを認め︑安定期の治療の変更あるいは追加が必要となる︒トリガーとしてウイルス感
染︑細菌定着︑大気汚染が指摘されているが︑約 ％は原因不明とされる︒一度急性増悪を起こすとすぐにはなかなかもとの状態に戻れない︒Ｑ ＯＬや生命予後も︑急性増悪を起こす回数が多くなるほど悪くなる︒増悪をコントロールすることがＣＯ
ＰＤをコントロールすることであると言っても過言ではない︒

教授

秋田大学大学院医学系研究科医学専攻
呼吸器内科学講座

１．ＣＯＰＤの病態と急性増悪
慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患︵ Chronic
Obstructive Pulmonary Dise︶とは︑タバコ煙を
ase COPD
主とする有害物質を長期に吸入暴露することなどにより生ずる肺疾患である︒呼吸機能検査では気流閉塞を示し︑末梢気道病
変と気腫性病変が様々な割合で複合的に関与して起こる︒臨床的には︑徐々に進行する労作時の呼吸困難と慢性の咳︑痰を示すが︑これらの症状に乏しいこともある︒
ＣＯＰＤ では二つの重要な病態がある︒一つは日常運動の身
体活動性低下で︑ＣＯＰＤの人
では身体活動性が低下すると生命予後に強く関わってくる︒も30

30

男鹿潟上南秋医師会報

−14−

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吉田賢志記者

ワンポイント
アドバイス○
おらほの先生から一言

口腔機能低下症について質問
最近︑新聞や雑誌などで﹁口腔機能低下症﹂という言葉をよく見かけます︒どんな病気なのか︑どんな対応をすればよいのか︑教えてください︒
ご指南役
秀彦 先生

口腔機能チェックリスト
１ 歯磨きやうがいがうまくできない
２ お 口 が い つ も 乾 い て い る︑
唾液が出ない３ 伵みくだく力が落ちている
４ 食べ物が口のなかからこぼ

腔機能︶に関するチェックリス
トを次に載せます︒

No.91

2019.1.25

−15−

23

石井歯科クリニック︵潟上市︶

石井

お正月のごちそうはおいしく
食 べ ら れ ま し た か？ 今 年 も︑
お口の健康に十分心がけて下さい︒歯科医師はお口の健康から皆様の健康維持・増進のお手伝いを担って参ります︒
さて︑健康で元気に活躍されている方はよく物を伵むことができると言われており︑口周りの健康と全身の状態との関係は科学的な裏付けがなされています︒ちょっとした滑舌の悪さや食べこぼし︑飲み物にむせるといった口周りのトラブルは︑高齢者の体が弱っていく最も早い
サインで︑オーラル・フレイル︵口腔機能の低下︶と呼び︑虚弱を予防するための早い段階での対処が望まれます︒図をご覧になってください︒
お口の不調を放置すると伵む
ことが不自由になり︑食べるものが制限され︑ひいては食欲の低下へとつながります︒食欲の低下は必要な栄養素の不足を招き低栄養となり︑筋力・筋肉量の低下を引き起こします︒そのことにより体を動かすことが不自由となり︑要介護の状態へと進んでしまいます︒
そこで︑お口の環境や機能︵口男鹿潟上南秋医師会報

図（東京大学高齢社会総合研究機構教授・飯島勝矢氏報告図の改変）て︑気管支拡張剤や吸入ステロ
イドがあるが︑吸入ステロイド
では肺炎を起こしやすいので最近では積極的に使うことは控えられてきている︒非薬物療法として︑包括的呼吸リハビリテー
ション︑在宅酸素療法︑換気補助療法︵ＮＩＰＰＶ︶︑感染予防︵インフルエンザワクチン等︶
︑外科療法︵肺容量減量手術︑肺移植︶がある︒
４．ＣＯＰＤ増悪における病原微生物の検討ＣＯＰＤ増悪は冬に多い︒Ｃ
ＯＰＤ増悪の ％に肺炎球菌とインフルエンザウイルスが関与しており︑ワクチンによる予防が重要と考えられる︒在宅酸素療法および腸内／ブドウ糖非発
酵グラム陰性菌の検出は︑入院長期化との有意な関連が認めら
れている︒
38

れる
５ 口のなかに食べものが残る
６ うまく伵めない
７ うまく飲み込めない︑むせる
８ 話が聞き取りづらいと言われる
９ 食事の時間が長くなった

私の医者生活も既に 年以上を経た︒開業医としては 年の医者生活である︒長いといえば長い︑短いといえば短い︒その年月の間に私の感じたこと︑考え た こ と は 少 な く な い が 結 局︑
大事なことは﹁人を思いやること﹂である︒
はたして︑自分がどの程度実践できていたのか甚だ疑問であるが︑すべてはここから始まるのだ︒
アメリカの哲学者︑エリック・

りますが︑どなたでも簡単に取り組める﹁あいうべ体操﹂を紹介します︒①﹁あー﹂と口を大きく開く︒②﹁いー﹂と口を大きく横に広げる︒③﹁うー﹂と口を前に突き出す︒④﹁ベー﹂と舌を突き出して下に伸ばす︒①から④までを１回として︑１日 回を目
安に毎日続けます︒お口の健康を保ち︑よく伵むことができる
ようにすることがこれからも元気で過ごして頂くための秘訣です︒どうぞお口の健康に十分お気をつけください︒

村直文

思いやりがなくなればこの世は闇に包まれる︒
思うところがあり︑秋田 年間の生活に別れてしばらく都会の 喧 噪 に 身 を 置 く こ と に し た︒
別に新しい計画があるのでもな
いが︑ここはひとつ初心に戻り︵本当に戻れるのか？︶開業医とは違う医者生活に沈潜没頭しようと思っている︒
此の後どうなることかそれを思えば茫洋とするが︑まことに
人生一瞬の夢︑生きたいように生きるべし︒さらば秋田︒
お世話になりました︒

No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報−16−

中村医院︵男鹿市︶

中

ホッファーは述べる︒﹁人間のほとんどすべての高貴な属性︵勇気︑名誉︑愛情︑希望︑
信仰︑義務︑忠誠など︶は︑魂の錬金術によって無慈悲さへと変えられうる︒そのなかにあって︑思いやりだけが︑われわれの内面で生じる善と悪との不断の 往 来 か ら 距 離 を 置 い て い る︒
思 い や り は 魂 の 抗 毒 素 で あ る︒
思いやりがあるところでは︑最も有害な衝動でさえ相対的に無害のままでいられる﹂なまはげの地を去るのか？

30

お世話になりました〜思いやり〜

ご自身のお食事の場面などを振り返り考えてみて下さい︒最近︑ こ う し た こ と を 感 じ た り︑あるいはすでに気になっていた︑と い う こ と は あ り ま せ ん か？
もし︑気になる項目があったらお口の機能の低下が疑われます︒
歯科医院では各種の機器を用いて客観的な数字︵検査値︶で口腔機能の低下の状態を診断しています︒﹁口腔機能低下症﹂と診断された際には︑適切な歯科治療やトレーニングによって再び
伵む力や飲み込む力を取り戻し︑さまざまな食べ物を美味しく食べられる生活を取り戻します︒
も し︑ チ ェ ッ ク リ ス ト か ら︑
お口の機能の低下が疑われる時には早めに歯科医院を受診してください︒口腔機能低下がどこに起きているかによって治療やトレーニング︑対処方法が異な
40

24

25

『三つ子産んだら死にかけました。』（ぶんか社 お肉おいしい著 Ｈ30年12月発行）

香曽我部 秀雄（男鹿市）推薦→編集部・編

本の帯﹁つらい︑眠たい︑もう死にたい﹂が書名﹁三つ子産んだら⁝﹂の内容をズバリ表している︒﹁お肉〜﹂が著者名と認知するにも時間がかかり︑しかもこの本を編集部に持ち込んだのが香曽我部副会長で︑﹁男鹿み

なと市民病院の某看護師ご推薦﹂というから話がややこしい︒
書き出しは﹁１９８０年代後半︑東北のとある田舎﹂である︒
平凡な親子３人家族に起こった三つ子騒動を三つ子の長女が母親らに取材して漫画化した︒
激しいつわりが長引く主人公
は大学病院に紹介され︑三つ子と診断される︒母体にも危険なため中絶を勧められ︑実母も出産に反対するが何とか説得︑役
所では母子手帳を３冊も渡され呆然︒そのうち切迫早産のため周産期母子センターに入院︒絶対安静の指示がまた厳しい︒

胎児３人とも２千グラムを超えたところで陣痛が始まった︒ところが
当初予定の帝王切開が︑医師によりな
ぜか急きょ︑危険とされていた自然分娩へ変更とな
り︑院内の多数の医師が見学に現れる︒難産の末に子らは生まれ た︒ だ が 母 体 は 出 血 多 量 でショック状態に︒おまけに不適合輸血のために２度目のショッ
ク状態︒どんな病院なのか︒
そして始まった一挙３人の育児︒母乳の出過ぎに悩み︑人工
乳 ３ 人 分 の ミ ル ク 代︑ 哺 乳 瓶︑消毒と金がかかるなど苦労は続く︒また︑手伝ってくれる親たちが一卵性三つ子の見分けがつか な い と い う 難 題 も 発 生 す る︒
しかも子らは生活リズムがバラ
バラ︑ミルクもオムツ交換も１人ずつ︑同時に泣き出し︑寝かしつけても泣きやまない︒親は寝不足とノイローゼになってしま う︒ 雇 っ た 家 政 婦 の 勧 め で︑
お祓い︑イタコの口寄せを夜泣きに行い︑ご先祖の無念のため
魔除けの砂︑お札も登場⁝︒

やがて子
らはハイハ
イを始め
た︒だが同
時ダッシュ
の競争であ
る︒歩行器
でも手押し車でも競争︒やっと夜泣きが収まったと思ったら今
度は風邪だ︒ところが自分の熱がなかなか下がらず︑白血病を疑われまた騒動︒結局︑院内感染の診断で事なきを得たが︑こうしたウソのような過酷な経過をユーモラスに描いている︒絵も吹き出しの文章も簡潔で︑読後の爽快感は間違いなし︒ぜひ一読を︒

作者﹁お肉おいしい﹂は︑秋田出身の﹁内田もよ﹂が本名らしいが確かなことは不明︒﹁漫画
だけで食べていけるのが夢﹂とNo.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報−17−

推薦コーナー

石井 秀彦（歯科・潟上市）推薦
30→編集部・編23

35

80

column

後平成︵ごへいせい︶？

大晦日は夕刻前から旧友とすきっ腹にウイスキーで︑気がついたら元旦になっていた︒これではいかんと反省し︑神棚を拝んで年末 ジ ャ ン ボ の 当 選 番 号 を 確 認︒

が︑またスカ︒

買っても当らないが︑買わないことには絶対に当らないのが宝くじ︒同じハズレならと次の元号を考えてみた︒ヒントは﹁ポスト平成﹂で︑そのまま日本語にして﹃後歴代天皇と元号には後白河天皇

平成﹄！

あるという︒前天皇に敬意をや後醍醐天皇など﹃後﹄のつく例

が年間︑天災は多々あれ

概ね平和と繁栄を享受した︒明治のＭから大正Ｔ︑昭和Ｓ︑平成Ｈ

ときて後平成のＧで間違いない︒︵ふんころがし︶

No.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報−18−

ＨＰに記し︑﹁イラストの漫画を描きます︒現在︑有償のお仕事を募集しているので︑お気軽に声をかけて下さい﹂と宣伝している︒当医師会の﹁内科医兼イラストレーター﹂米澤昌紘先生の商売と競合するか︒

映画は２月15日
東宝系で封切⁝⁝＊⁝⁝＊⁝⁝＊⁝⁝＊⁝⁝＊⁝⁝＊⁝⁝『笑顔の向こうに』『笑顔の向こうに』ポスター

高い容姿も端麗な若手歯科技工士︒彼が働く都内のデンタルク
リニックに就職して来た新人歯科衛生士は幼なじみの真夏︵安田聖愛︶だった︒院長らからも信頼の厚い彼だが︑金沢の実家
で歯科技工所を営む父親は彼の仕事を﹁半人前﹂と評価していない︒一方︑ある患者に義歯が合わないと突き返され︑患者が真に求めているものは何かと迷い落ち込んでもいた︒そんな彼を真夏は励まそうとする⁝︒

平成のアとは違う︒

である︒欧米のナントカ・ジュニ

表 し そ の 意 思 を 継 ぐ と し て﹃ 後 ﹄28

ど戦争にも巻き込まれずわが国は30

ヒロイン真夏役の安田聖愛は
１９９６年６月 日生まれ︒秋
田県潟上市出身︒第 回ホリプ
ロタレントスカウト企画２０１０
でグランプリ受賞後︑テレビのバラエティ番組から多彩なジャンルの映画に出演︑話題の﹁龍角散﹂や﹁東京メトロ﹂のＣＭ︑舞台などで幅広く活躍中︒木村
祐一︑佐藤藍子︑藤田朋子︑中山秀征︑秋吉久美子︑松原智恵
子ら実力派俳優が脇を固め人間模様に味わいを添えている︒
主題歌は︑手話を取り入れた
人気男性ボーカル＆パフォーマ
ンスグループ﹁ＨＡＮＤＳＩＧ
Ｎ﹂の﹃ふたりのサイン﹄︒
２月︑東宝シネマ系︵御所野
イオンなど︶で封切される︒︵本
文 は 同 映 画Ｈ Ｐ を 参 考 に し た ︶２０８０運動とは 才まで自分の歯を 本残す運動︒ 編㿈

ヒロインを演じる

映画

日本歯科医師会の全面協力に
より歯科医療の現場をテーマに若者たちの成長を描いた青春映
画︒監督は榎本二郎︑脚本は川崎龍太︒８０２０運動 周年記
念事業映画製作チーム作㊟︒
主人公︵高杉真宙︶は︑洗練された美しい歯を作ると評判が安田聖愛さんとジヨン君

推薦コーナー20

湖東厚生病院︵八郎潟町︶

鉢 明

彦

は芳しからず血圧２００超えが続く有様でした︒ 歳を過ぎてからは腎不全や脳卒中などの病に苦しみながらも最後まで創作意欲は衰えることなく 歳の生を全うしました︒今の時代であれば数多の降圧剤の恩恵により︑もっと長い健康寿命︑そして縁薄く貰いそびれたノーベル文学賞を手にすることが出来たこと
でしょう︒
ここの所︑
〝 年に一度〟︑更には〝１００年に一度〟の大雨といった報道を頻繁に耳にします︒そしてテレビから流れてくる 映 像 は 洪 水 で 氾 濫 し た 後 の︑言わば静的な情景が中心で︑それは単なる無機的画像の羅列に近い印象を受けます︒それに比べると︑谷崎潤一郎が自身の実体験を元にして﹃細雪﹄の中で描いた住吉川の氾濫は︑その行間から生き生きとした臨場感が浮 か び 上 が っ て き ま す︒ 時 々刻々と変貌していく濁流の中景︑足下に間近に迫ってくる水の流れの圧力︑そしてその中で惑い奮闘する多くの登場人物の一挙手一投足︒そこには人間の感情の揺らぎを映し出しながら︑躍動的な情景が映像を遙かに超えた緊張感を持って描かれています︒特に︑浸水により屋内の水
位が忽ち上昇してくる洋裁学院の中で絶体絶命の状況にある〝こ
いさん〟を恋人の使用人が救出するシーン︑本当に手に汗握る
緊迫感が紙面から脳髄に響いてきます︒遠く大正の時代から映像芸術に一方ならぬ関心を示していた谷崎︑彼が今の映像技術を手にしたならば︑この細雪のシーンをどのように映像化したのでしょうか︒やはり小説でのNo.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報

−19−

中

筆中の旅館に呼んだ按摩のおやじから︑﹁血壓なんて︑血壓計がなくても握ってみればすぐ分か
ります︑どれどれ見せて御覧な
さい﹂︑﹁こりゃ２００以上ある︑高い高い﹂と言われ気持ちが悪くなり以後︑呼ぶことを止めた話︑そして妻の松子さんが心配して自宅に医者を呼んで計って貰ったら何と本当に２２０ もあったという逸話には苦笑させられます︒それからの高血圧症の治療遍歴は流石に大谷崎の面
目躍如︑京大︑阪大︑東大の名だ た る 医 師 を 次 々 と 渡 り 歩 き︑しばしば往診まで受けていました︒しかし︑その治療法たるや〝絶対安静療法〟︑〝自家血注療法〟︑〝グルタミールコリン療法 〟と今から見ると何とも心もとな
い治療の数々︒勿論︑効果の方

湖東厚生病院主催の地域医療連携の会（Ｈ30年11月10日）

谷崎潤一郎が描いた〝高血壓症〟と〝大洪水〟

谷崎潤一郎の小説は︑その描写における映像的要素の高さが特徴のひとつです︒一方︑随筆では多様な芸術領域への関心や美食指向に加えて︑自身や知人の病気を題材にしながら豊富な医学的知識を披瀝してくれていま す︒ そ の 膨 大 な 著 作 の 中 で︑今の時代から俯瞰すると時代とともに大きく変化してきたもの︑
そして変わることのない普遍的なものとが織り交ぜて描かれています︒
たとえば〝高血壓症の思い出〟の中では自身の高血圧症との長い 付 き 合 い を 回 想 し て い ま す︒
歳︵大正元年︶の時に︑ある医師から﹁血壓が１８０以上になると致命的だ︑大概︑２年以内に死ぬ﹂と嚇かされたのが事の始まり︒還暦を前にして︑執
26

50

70

79

を得ないでしょう︒翻って人間の様々な感情や理性の営みに思いを馳せてみますと︑ＩＴの急激な進化とは裏腹に粗雑で薄っぺらな方へ変貌しているような気がします︒人間︑そして自然

夫に潜む不可思議性︑多様性を行
間から垣間見させてくれる魅力
を文学が今でも変わることなく内包しているという思いは︑時代遅れの大いなる幻想なのかも知れません︒

文見学﹂だけにしろ経験できませんが︑どんな医師でも年間大体
２００人くらいの新しい患者さんは診るので５年もすればほぼ
１０００人となり︑どんな病気︑障害でもかかわり合うことになります︒すると︑自分の能力にしろ︑相性にしろ︑好き嫌いにしろ︑この疾患は絶対ダメ︑自分には治療できないというのがわかってきます︒できなければどうなるかというと︑患者さんが自然に来なくなるか︑医師が診察を断るということになりますが治療拒否は何となくわだか

肥田野

杉山病院︵潟上市︶

この病気は診れません！

大学病院で︑私は指導教官ではなかったのですが︑ある新人に﹁私は神経症以外は診ないつもりです﹂といきなり断言されて﹁そういうものかな﹂と首をかしげたことがあります︒前にも書きましたが︑医師にも当然得手苦手があり︑例えば内科でも消化器︑呼吸器︑血液とかあって特にこの頃は専門化が進み自分の得意分野以外はあまりわから な い 先 生 も い る で し ょ う し︑外科でも呼吸器と消化器外科はきっと別物です︒精神科は学生時代にすべての病気を﹁診察のまりもありますし︑最初からこの病気は診ませんというほうが親切です︒
精神科医だから心の病気は何でもわかると思われるでしょう
が幻想です︒よく苦労した人でないと人の悩みはわからないとも言いますがそんなことはう
そっぱちで︑自分が苦労すれば
す る ほ ど 信 じ ら れ な く な っ て︑
逆 に 人 を 利 用 し よ う と し た り︑
うそをついたり裏切ったりとい
うのはまあ普通です︵だからといってお坊ちゃま︑お嬢さまがいい人ではありませんが︶︒医者にもいろんな性格があり︵悪いほうが多い︶
︑神経質な医師が神経症が得意︑ヒステリー性格の女医さん︵偏見です︶はヒステ
リー︵今は身体表現性障害という︶が得意︑妄想的な先生は分裂病が︑私のように極端に性格の悪いのはパーソナリティ障害
が︑頭の悪い⁝というように自分に似たタイプの患者さんが治療しやすそうにも思えるのですが︑実際はそうではありません︒
大体は自分を鏡で見ているようで無意識に嫌になるのではとは深読みすぎでしょうが︑例えば

No.91

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懇親会では笹尾知先生がご挨拶

文字表現を越える臨場感は出せないような気がします︒
高血圧症に限らず半世紀余り
で 医 療 の 世 界 は 激 変 し ま し た︒
それどころか僅か 年前の医学的常識が今では非常識であること も 稀 で は あ り ま せ ん︒ 勿 論︑
これは医学・医療だけの話ではなく︑特にＡＩを始めとするＩ
Ｔの進歩は還暦を過ぎた人間の想 像 を 絶 す る も の が あ り ま す︒
一方で人間が自然の破壊的脅威に対して未来永劫にわたり勝利できないということは︑昨今の自然災害の数々を目の当たりにすれば︑やはり自明と言わざる10

患者さんでも自分のことは自分が一番よくわかるというのが一番当てにならないのです︒少なくとも主観的な自分はほとんど誇大妄想でまわりからの辛辣で意地の悪い評判のほうが的を射ているものです︒
最近は医療も広告が解禁されて︑﹁心のこもった診察をいたします﹂﹁患者さまの身になって⁝﹂﹁ オ ー ダ ー メ イ ド の 医 療 を ⁝﹂︵今︑適当に作ったので他意はありません︵笑︶︶など︑どこの医療機関を選んだらいいのか目移りするほど迷い困るものですが︑宣伝は大げさ︑うそ︑偽りと相場が決まっています︒県のホームページ﹁美の︵そうでない方も当然います︶国あきたネット﹂
で医療機関の紹介が載っています︒各医療機関の診ている疾患︵秋田県の精神医療情報︶が○︑△︑×︵例えば認知症が○とか︶で示されていて︑大変参考になり︑診断や治療が難しいと考えられている発達障害に対応しているところがたくさんあるのも驚きでしたが︑不登校︑引きこ
もり︑摂食障害︑ＰＴＳＤ︑児童・思春期など私には絶対診察できない疾患︑症状を診てくれる医師がこんなにいるのはやはり小中学校学力日本一の目に見える成果としみじみ思い︑秋田
県精神医療の底知れぬ力を感じました︒﹁美の国﹂というより﹁美と知の国﹂ですね︒
戻って精神科医の得意不得意は厳然としてあって︵私の友人は﹁俺は守備範囲が広いからどんな女性でも大丈夫﹂ですがこれは例外です︶︑情報過多の時代にその症状︑病気が得意な医師を探すのにこのような一覧は市
販の病院ランキングよりはるかに有用です︒掲載順の上から順番に訪れれば名医にめぐり会え
ること請け合いです！

なまはげ柴灯祭りのポスター

俊子

たむら船越クリニック（男鹿市）の指標となるヘモグロビン A1c︵エーワンシー︶という値の結果を出してから診察︑ということにしているのですが︑なぜか皆

この夏はこれまでにない暑さに参りましたが︑この号が発行される頃にはさすがに秋田は雪景色となっているのでしょうか︒
私の毎日の外来には糖尿病の患者さんがたくさん受診されます︒あのうだるような暑さも笑い話になりつつある秋晴れの日︑
私はいつものように診察をしな
がら何となくもやもやとした違
和感を覚えていました︒何かおかしい⁝︒糖尿病の患者さんはいつも診察前に採血をして︑血糖値や１ヵ月間のコントロール

田村さん妙に数値が良いのです︒こう言ってはなんですが︑食事と運動を強い意志を持ってバリバ
リ頑張るタイプとはとても思えな い 方 た ち ま で 下 が っ て い て︑しかもご本人たちもさして頑張 っ た 感 も な さ そ う な の で す︒
そして翌日も同じ傾向が⁝︒
私の違和感は確信に変わりました︒これは検査の機械がおかしいに違いない！ だとすると修理してもらわねば︒とりあえず採血の検体を同時に検査会社にも出して比較することにして︑翌日上がってきた結果は？ な
んと院内の機械とほぼ同じだったのです︒これはどういう事なのでしょう？？？

患者さんと﹁やっと涼しくなったね〜﹂などと会話するうちに︑夏の間は﹁今年は暑くて全然外に出る気が起きない﹂﹁家の中でクーラーつけてごろごろしてる﹂といった話が多く聞かれたことを 思 い 出 し︑ よ う や く 合 点 がいったのです︒
糖尿病の患者さんたちは冬に体重が増えて血糖コントロールが悪くなり︑春になって農作業

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㊵

が始まったりして体重が徐々に戻 る と と も に 血 糖 も 改 善 す る︑という季節変動を繰り返していることが多々あります︒それが今年はあまりに夏の気温が高く︑外にいたら熱中症になってしま
う危険もあり運動量も必然的に減った︑気温の低下とともに外で仕事をしたり散歩を再開した人が多かった︑その結果血糖も改善した︑ということだったのでしょう︒
糖尿病の患者さんにとって秋
田の気候は不利な条件のひとつであるのは間違いないと思われます︒１年中雪がない地域では本人にやる気さえあればウオー
キングなど外での運動はいつでもできますが︑秋田では雪が積もるようになれば転倒の危険もありますからおすすめできません︒ 当 然 運 動 量 は 激 減 し ま す︒
それに加えて猛暑という思わぬ伏兵が現れた︑というところでしょうか︒昔は秋田は夏にエアコンが無くてもそれほど苦にならなかったような気がしますが︑最近は地球温暖化の影響なのか
暑がりの私にはエアコン無しでは 耐 え ら れ そ う に あ り ま せ ん︒
私も患者さんたちが外に出たくなくて運動不足になったのとまったく一緒でした︒
そうこうするうちに今年も冬がやってきました︒糖尿病のあるなしにかかわらず︑みなさん
も天候︑気温に関係なくお家で体を動かす習慣を身につけていただければ︑ひいては健康寿命を延ばすことにつながると思います︒一緒にコツコツがんばりましょう︒
次回は大学の同級生で︑いつもお世話になっている男鹿みなと市民病院の木村圭介先生にお願いします︒

歳にしは結構危険な気のする急な階ビュー︒初老の夫婦にとっててついに武道館ライブにデらない？︶に到着︒

ねぎの下︵爆風スランプ︑知上へ出て２１０ｍ ︒大きな玉九段下駅︑２番出口から地

たむら船越クリニック（男鹿市）

段を上り２階席︒チープなつ

くりの折り畳みイスにたどり着く︒観客層は幅広い︒前のNo.91

2019.1.25

男鹿潟上南秋医師会報

列には頭頂部の寂しいおじさん︵白髪頭の親但には言われたくないだろうが︶︒その向こうは︑さえないジャンパー︵ブルゾンやアウターじゃなくて明らかにジャンパー！︶を着た オ ッ サ ン︒ 手 す り に つ か

まってやっと上って来るおばさん︵おばあさん？︶︒クリス

マス色の幸せ感を振りまいている若いカップル︒小学生の歳︵？︶の姉妹を連れたお母さんも︒

女房の左隣に歳くらいのう ー ん︑ ラ イ ブ 上 級 者 の 気ツ︑ホワイトのカーディガン︒

カシン︑細身のグレーのパン

シートの下へ︒ベージュのモコバッグに押し込み︑さっとンコートを脱ぐと持参したエショートカットの女性︒ダウ僕の右隣にはシャツを腕まくりし気合十分︒

コートを脱いでネイビーの男 性 が 一 人 で や っ て き た︒

40

−22−

美

田

村

広

30

全力、Come Back58

糖尿病に良さそうなハタハタも今年は小ぶりたことはあるが︵秋田にもあっのころ︑友人と何度か踊りに行っ

あっ︑違った︒髪をかき上げたが動く︒よし︑ここで手拍子か？

ようにしたいな﹂

次は正面だけを見ていられる配︒
照明が落ち︑イントロが流だけ︒ライブは終盤︑かれこれ３時間︒おっ︑﹃星空のディスタ

僕はベッドに転がり途中のコ

宿 に つ い て 女 房 は お 風 呂︒

たんだよ︒あの頃は！︶︑ワカメのように揺れているだけで︑ダルールがある︒曲に合わせてファンの中には盛り上がる

ちっぱなしの７曲が終了︒みん

りあえずオープニングから立

次の動作は？ リズムは？ とように手をつなぎながら︑﹁楽しとした人波の中で︑はぐれない

地下鉄の駅を目指すノロノロ

た⁝︒

ときにいつもＦＭ で流れていムニーで山道を走りに行った子について立ち上がり︑右手を︑の年でチケットはなかなか売﹃メリーアン﹄がヒットする前上︒僕より６歳年上の彼らが今日も歌っていた︒﹁さあ全力出せ！ ギリギリまで頑張っ

夢に食らいつけ﹂てみろ︒勇気を出せ︒諦めんな！

また新しい年が来る︒また︿酔﹀

一つ年を取る︒全力⁝出して

みるかな︒

No.91

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れ⁝３人が派手に登場！ ア
ルフィーのライブが始まった︒

ンビニで買ったジャックダニ

日は﹃シンデレラは眠れない﹄ンス﹄これは何度も歌ったことがなかったな︒大学６年の時︑ンスフロアのヒロインには近づ

あー︑歌詞は知っているんだけ

いきなり総立ち︒ネイビー男

ど︑ 振 り に つ い て い け て な い

エルの小瓶をラッパ飲み︒今正面のアルフィーを見ながら︑が あ る︒ つ い つ い 口 ず さ む︒

右目の隅でホワイト女性を追う︒

くことさえできなかった︒

ポ 遅 れ て 僕 ら も 立 ち 上 が る︒

性とホワイト女性にワンテン
ア ク セ ル 全 開 で 曲 が 続 く︒

手拍子︑右手をグーにして突な一度着席︒僕もやっと心の平かったね﹂と女房︒﹁うん︑でも国家試験前に時々ふらっとジ

き上げる︑基本はこの二つの安 を 取 り 戻 し︑ Ｍ Ｃ を 楽 し む︒

り替わる︒右手を振り上げてイチ︑ニ︒おっとここで手拍子れなかった︒あれからルフィーを呼んだことがある︒

いたと思ったら︑一斉に手拍

パ ン︑ パ パ ン︑ パ ン︑ パ パ ン︒
エ イ！

年以

子に移る︒

エ イ！

よしよし大丈夫︒あれ？ 右手
え っ？

を グ ー？

女房は昔ピアノをちょっとやっていたらしく︑音感もリ

このリズムは何だ？ ホワイト

こ の 一 拍 の 間 は 何？

ズム感も僕よりはましだ︒僕は自慢じゃないが小学校の学

女子はいつの間にかカーディガ
トソー姿でノリノリだ︒僕も気芸会の前にクラスで５人だけせられたうちの一人︒楽譜な分はノリノリなのだが︑リズムンを脱ぎ︑オフホワイトのカッ

んて全く読めないし︑リズムには乗れていない︒彼女の左手

リコーダーの居残り練習をさ感もダメ︒あのディスコ全盛

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⁝︒

動作のようだが︑そのリズム

やがて後半戦︒再びホワイト女

実は秋田大学の学園祭でアが何種類もあり曲の途中で切

一日市裸参り（元旦）なまはげ問答

き続けなければならないと述べている︒もっとも︑ＡＩによる遠隔医療などはヤブで不勉強な老生には福音となろう▼吉成先生のポケベル︑確
かに妙な便利さだった︒スキー場のリフトに乗った瞬間に鳴るポケベルのお陰で編集子は公衆電話までの直滑降に自信がついた▼平成を挟む
年間︑整形医院を経営しながら草創期の老健に尽力された浅利先生は︑﹁会員が顔を合わせる忘年会も医聖祭も立派な病診・診々連携︒もっと集まらないとダメだ﹂が口癖︒甚だ同感である▼肥田野先生は斜に構えて平成の 年間を教科書的に俯瞰︒
ソーラーカーラリーに子息が参加した縁で大潟村に赴任した岩村先生は循環器病診療の変遷を端的まとめた▼チコちゃんの﹁ボーっと生きてんじゃねーよ！﹂に程遠い範明会長もついに還暦︒平成後も医師会の舵取りを宜しく▼忘年会記事の関先生に感謝︒生涯教育講座
を記事にまとめる難業担当の吉田先生にも平身低頭である▼
石井先生ご推奨の﹁あいうべ体操﹂はやってみるとなるほど︒医歯薬連携にも熱心な先生には今後もご協力願いたい▼
中村先生は﹁思いやり﹂の一語を残し３
月にさらば秋田である︒同年の編集子は

真にさびしい︒亡き父上に似てどこかユーモラスで飄々とした人柄⁝達者で！▼高血圧と災害表現を軸に谷崎文学の映像美学を語った中鉢先生︒医療の世界における普遍と不変
は笹尾先生の五感琢磨に通じる▼リ
レーの俊子先生が説く糖尿病コント
ロールと季節の関係は目からうろこ︒八郎潟ハイツ跡に昨年 月登場
した﹁トレイク潟上﹂は冬場の運動対策と健康長寿の伴を握る▼﹁アル表紙説明
なまはげ下山佐々木かなえ︵ 千葉写真教室︶

フィー﹂の総立ちに混じる田村熟年夫妻の図︒オツである︒編集子は師
走のベートーヴェン第九合唱付きでスタンディングオベーションをやってみたが︑秋田市文化会館大ホール
で同調した客は５名もなかった▼この冬は猛烈寒波に暖かい雨の混じる
複雑な空模様が続く︒滑って転倒な
どせぬよう注意して４月 号へ乞うご期待︒
︵編集長・佐々木康雄︶

なまはげが山に消えている間も太鼓や舞︑なまはげ問答の実演などを楽しむことができます︒巨大スクリーンも設置されました︒非
常に寒い時期のお祭りですが︑昨年ユネスコにも登録され益々盛り上がりそうです︒

子供たちを怖がらす
なまはげ

医師会メールアドレス

inf o@ok nmed .jp

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若者たちがなまはげになる儀式

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平成 年２月９日に男鹿のなま
はげ柴灯まつりで撮影した﹁なまはげ下山﹂の一幕です︒この祭りは北浦の真山神社の神事と民俗行
事の﹁なまはげ﹂を組み合わせた観光行事で︑﹁みちのく五大雪まつり﹂のひとつに数えられています︒
儀式によりなまはげとなった若者たちが山に消え︑やがて雄叫びを上げながら下山し境内を練り歩く姿はとても勇壮です︒会場のあちこちから子供の泣き叫ぶ声が聞
こえてきました︒
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お便りは 〒０１８ ︱１４０１ 潟上市昭和大久保字町後 ︱
ハートインクリニック 佐々木 康 雄

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正月２日に協和スキー場で平成最後の初滑りをした︒寒風の中︑障害者のパラスキーに追い抜かれ︑﹃四季の湯﹄にドボンだったが︑今や何にでも﹁平成最後の﹂が枕詞︒中村
草田男の﹁降る雪や明治は遠くなりにけり﹂の明治も昭和に席を譲る▼平成元年に民主化を叫ぶ学生らが北京の天安門で銃弾に倒れ︑ベルリ
ンでは壁が崩れた︒平成末の日本の出生数は百万を切り︑秋田県人口も一昨年に百万割れ︑米メキシコ国境に難民阻止の壁ができるか▼平成
最 後 の一般参賀には新記録となる万５千人もの国民が訪れ︑改元が近い今号にも多数の玉稿を感謝︒陛
下と同年の笹尾先生は︑昭和初期の医療は五感が頼りであった︑今後ＡＩの時代に入っても医師は五感を磨
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