令和5年10月2日 発行

第174号

新潟市民病院
広報委員会［患者とともにある全人的医療］

緩和ケア内科田中 萌生

皆様、外来棟と南棟をつなぐ２階の渡り廊

2022年４月に開催した「第１回アートプロ下の装飾はご覧になられましたか？昨年はおジェクト」は、コロナ禍で人と人との接触をで花の花壇だったものが今年はお魚がおよぐ回きるだけ避けなければならなかったため、各自廊になっています。お花やお魚が少しずつ増ピンク色の紙でお花を作っていただきました。

えていっていることにお気づきになった方もそれを他者の作品と一緒に飾ることで「人と人いらっしゃるかと思います。との繋がり」を感じてもらえたら、と計画した

新潟市民病院では、新潟大学教育学部芸術ものでした。

環境講座の先生と生徒さん達のご協力のも第２回目の今回は、コロナ5類移行となり面と、ホスピタルアートを開催しております。

会制限や外来の入場制限も緩和されたため、も美しい絵画やオブジェを飾るという展示の仕う一度最初の趣旨に立ち返り、作品作りにおい方もありますが、当院のアートはただ設置すて新潟大学の学生さんに作り方のワークショッるだけのものではなく、患者さんや職員たちプを行なっていただき、患者さん、学生さん、が参加してひとつのものを作り上げる、日々医療スタッフ間での交流ができる形で行いまし変化するアートです。自分の作った作品が他た。の方々の作品と一緒になることで大きな世界

今回のテーマは「海」です。現在渡り廊下のへと広がっていく。これには、「ひとりじゃ窓辺には、患者さんと学生さんがワークショッないよ」「私も頑張るから、あなたも頑張っプで一緒に作成したプチプチ（梱包材）のお魚て」「大変な状況にいる人の力になりたい」

たちが、季節の太陽の光をあびてキラキラと泳そんな想いがつながっていけるようにとのいでいます。今後も随時ワークショップを行う願いがこもっています。

予定ですので、皆様ぜひご参加ください。

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ふれあいひろば手術部長
当院の手術室は外来棟の３階に位置し、全部で12室あります。【図①】西巻 浩伸

一度たりとも業務をストップすることはありませんでした。

消化器外科、心臓血管・呼吸器外科、脳手術室として厳重な対策を講じ、スタッ神経外科、整形外科、産婦人科、耳鼻咽喉

フ一人一人がそれを遵守した結果だと考え科、泌尿器科、小児外科、乳腺外科、形成ており、新型コロナウイルス感染症が5類に外 科、皮 膚 科、眼 科、歯 科 口 腔 外 科、腎移行した後も気を抜くことなく対処してい臓・リウマチ 科など が手術を 行って いまます。

す。
対象となる患者さんも、生まれたばかり近年の手術は低侵襲化が進み、腹部の手の赤ちゃんから100歳を超える高齢者まで術はお腹を大きく切開することなく、ドー幅広く、2022年度は約6,000件の手術がム状にお腹を膨らませて、中をカメラで見行われました。

ながら医療機器を操作する腹腔鏡（ふくく

そのう ち約 900 件 は緊急手 術であり、県内各地の医療機関から依頼されることも多く、予定手術を行いながら柔軟に対応しています。

うきょう）手術が、どの診療科でも主流となっています。
さらに消化器外科 や泌尿器科におい ては、手術支援ロボット「ダ・ヴィンチ」を用いて、より高度で複雑な術式であっても手術は医師だけでは行えません。看護師や臨床工学技士、診療放射線技師、手術室低侵襲かつ安全に行えるようになってきました。【図②】専属の薬剤師など多くのスタッフが協力し他にも整形外科の脊椎を固定する手術で合うことによって１つの手術が成り立っては、「O‐アーム」と言って手術をしながいます。

らCTスキャンを行える装置を用いることにここ３年間に渡るコロナ禍の中、手術件より、骨を固定するスクリューを正しい方数は１割ほど減少しましたが、これまでに向、深さに導くことができるようになりま手術室内での感染拡大は生じておらず、した。【図③】【図①】手術室概観

ふれあいひろば

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他の診療科においても、安全・確実でも可能となり、心臓を切開せずに大動な手術を行うための技術革新は日々進脈弁を取り替える手術など、より高度でんでおり、手術室スタッフも研鑽に努低侵襲な心臓・血管内治療が行えるようめています。になると期待されています。

来年度には13番目の手術室、「ハイ当院手術室は高度な医療技術とチームブリッド手術室」が設置されることとワークにより、患者さんに安心感と信頼なり、すでに工事が始まっています。

感を持って手術を受けていただけるよ

その完成により、心臓カテーテル検う、日々努力しています。何かご質問や査・治療などを行う血管撮影室でしかご要望がありましたら、お気軽にお問いできなかった正確な画像診断が手術室合わせください。

【図②】「ダ・ヴィンチ」による直腸癌手術【図③】「Ｏ‐アーム」を用いた腰椎固定術

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ふれあいひろば

放射線技術科車の運転をする際、よく通る道と初めての道では運転する緊張感が違いませんか？
初めての道を運転する際、カーナビゲー

神田 英司いので、その走行（血管がどのように分れ、どこへ向かっているか）を個人ごとに３次元的に把握することも重要です。【図①】

ションでカーブの形状や道順がわかっていれ血管の走行だけではなく画像処理を用いたば、その緊張感は和らぎ安全かつ回り道せず肝臓切除のシミュレーションでは目的の切除に目的地に到着できることができるのではなを行った場合、肝臓全体の何割くらい切除しいでしょうか。てくるのかなどの情報も提供しています。
【図②】

私たち診療放射線技師は主にレントゲン撮

最近では鏡視下（腹腔鏡と呼ばれる内視鏡影・CT検査・MRI 検査などの撮影業務やを使用する方法など）や、ロボット支援下でがん治療を主とする放射線治療を仕事としての患者さんに負担の少ない低侵襲手術が増え行っています。てきています。この方法は、患者さんの皮膚あまり知られていないかもしれませんが、面を切開する範囲は小さく、難易度は高くな検査の後にワークステーションというシステりますが、内視鏡で拡大して観察できるのでムを駆使し３次元（立体的）な画像を作成すより精密な手術が可能です。

る仕事にも多くの時間を費やしています。

このような場合に、「手術支援画像」とい様々な３次元画像を作成しますが、ここでうカーナビゲーションでいう地図のようなもは手術を支援する「手術支援画像」についてのが事前にわかっていれば、医師はより詳細紹介させていただきます。に手術計画をたて、患者さんにとってより安冒頭で記述した、運転の緊張感の違いです

全で適切な医療を提供することができます。

が“見たことがある（既視感：デジャブ）”

さらに様々なシステムと手術支援画像をという経験が緊張感の和らぎと安全につな組み合わせてリアルタイムにナビゲーションがっていると考えられています。

することも可能となっています。

外科手術の際も、事前に血管や臓器を３次少し前に放送されていた「ラジエーション元的に“見たことがある”という経験が、ハウス」とは違って、病院ではあまり目立た執刀する医師にとってより安全で適切な手術ない存在の診療放射線技師ではありますが、を行うために役立つと言われています。

画像のプロとして医師と協力しながら、診断また、人体の血管構造などは個人差が大きのみならず治療・手術に直結するような患者さんにとって有益な医療を提供していきます。
少しだけでも診療放射線技師に興味を持っていただ
けますと仕事の励みになります。
検査室では短時間の対応が多いかもしれませんが、よろしくお願いします。
当院のホームページにも、バックナンバーを掲載しています。
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