▼MAEBASHI 2018 2019WEEKLY REPORT
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2018.9.18（火）第 3105 回 例会報告

会長…宮﨑瑞穗幹クラブ会報委員長…江原友樹編

例会日…火曜日（12：10）～群馬銀行本店（第 1 回点

鐘昭和 28 年 9 月 8 日創立）

宮﨑会長

ロータリーソング

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事…温井尚久者…藏夛敏之http:/ /www.maebashi-rc.jp/
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maebashi@rid2840.jp

気を入れて脳の形を計測します。脳の働きにはどの位「我等の生業」

置にどんな構造があり、どんな機能を持っているかが

会

伊藤副幹事

精密に分かっています。それで頭蓋骨に穴を開けて正会長報告

宮﨑会長

確に針を進めそこを破壊し、刺激電極を埋め込んで脳まず会長報告です。

を刺激することで脳のその部分の働きを変えます。具

９月４日の例会後VTTの打ち体的にはパーキンソン病などの振戦や筋強剛、舞踏病合わせがありました。VTTに付などの不随意運動、強い痛みなどが主な対象になりまいてはいよいよ今月30日にモンす。これは脳の機能を改善することになるので機能的ゴルから聴覚障害者の教育に携脳外科と言います。通常の脳手術は機能の改善を期待わっている教員９名が成田に着するというより出血していれば血を抜き、脳腫瘍が有いて、４週間の群大による教育が開始されますが、そればこれを取り除くなどでどちらかといえば形を戻しの人達の成田への送迎や期間中のいろいろな所への訪て生命を維持するものです。

司

問や観光について、RCでお世話をするというか、も私も脳外科に入局して、当時は助教授でその後教授てなすわけですが具体的な方法や参加者の名前などをになった先生に指示してこの手術を行いました。その確定する打ち合わせでした。この９名やその後訪日さ後レクセルは頭蓋骨に穴を開けないでも一部分を壊すれるモンゴルのセルベRCのオイドブさんや会長、幹方法として放射線を用いて手術する装置を作りまし事、会員18名が65周年記念例会に出席していただきた。これがガンマナイフというもので200本ぐらいのますので、その時に皆さんにご紹介できると思います。

非常に細いガンマ線を頭の全方向から一点に集中して会長の時間

宮﨑会長

次に会長の時間です。今日は少し時間がありますので私の専門領域の話をさせて頂きます。

脳の一部を焼き切る方法です。これによって血を見ないでも手術が可能となりました。しかし局所的とはいえ脳を焼き切るような強い放射線をかけるわけですか

日赤の新病院には職場訪問として引っ越し前に多数ら位置を間違えると大変なことになります。それで従の方に内覧していただき有り難うございました。その来の放射線治療とは異なった概念で放射線とはいえナ時にサイバーナイフを一つの新病院の目玉として紹介イフという言葉が使われ、治療も方放射線科医といういたしました。これに関連して脳外科の中でも定位脳より脳の局所的な構造に詳しい脳神経外科医が担当し手術という技術についてお話しします。定位脳手術とました。

いうのは脳に座標を当てはめて精密に部分的に治療す

しかしその後この方法を他の疾患に治療にも使われる技術です。近代脳神経外科の初め頃からこの考え方るようになりました。生まれつきの脳血管の奇形で、はあって、幾つかのフレームが使われました。日本で出血や痙攣を起こす脳動静脈奇形もその一つですが、も楢林先生などが有名で私も直接に教えて頂いたりし直径2.5から３cm以下の小さなものが対象で、照射後ましたが、世界的に有名なフレームの一つにレクセル１年ぐらいで消えてきます。それから頭蓋底などで手のフレームがあり群大でもこれを用いていました。こ

術の難しい場所の聴神経腫瘍などの腫瘍や三叉神経痛

れは要するに立方体のフレームを頭蓋骨に固定し、今にも用いられています。又がんの脳転移は手術もしにはCTを用い、昔は脳室という脳の中にある空間に空くいのでこの治療が有用で今は治療例の１／２は転移

性の腫瘍になっています。

温井幹事

幹事報告

現在この装置は世界315台くらいうち54台が日本で１、 次回９月25日の例会は外部す。国に１台しかない国もありますが日本は恵まれて卓話です。講師は日本赤十字います。群馬県にも２台有ります。日本は技術よりも社群馬県支部徳安事務局長で装置に報酬を出す傾向があって、これが経営上有利す。場所は群馬ロイヤルホテだったもので多くの民間病院に入りました。私も30年くらい前に手術しにくい場所に合った脳動静脈奇形の患者さんにこの装置を使いたかったのですが当時日本にはこの装置ありませんでした。サンパウロや確かでは有りませんがマニラに１台ありましたが、結局アメルです。
２、 本日、例会終了後、本例会場で創立65周年第５回実行委員会を開催します。
３、 本日、18：30より前橋６ロータリークラブ親善ゴルフ大会第２回幹事会を前橋テルサにて行います。

リカのピッツバーグにまで患者さんを連れて放射線を副幹事報告掛けにいきました。昔ピッツバーグの町は鉄鋼で栄え

例会変更：前橋西ＲＣ、前橋東ＲＣ、前橋北ＲＣ、前た町でしたが、当時はアメリカの鉄鋼業は衰え一時は橋南ＲＣ、前橋中央ＲＣ、伊勢崎東ＲＣ、伊勢崎南ＲＣ、廃れた町になったようですが、その後ピッツバーグは沼田ＲＣ

ピッツバーグ大学を中心に医療に力を入れ全米から患出席報告者さんを集め、アメリカの最も魅力的な町に選ばれた会といっていました。その時に当時から前橋は特に商業や交通で高崎に遅れをとっているような印象が有り、

員

出席委員会

数：122名{ 欠席者 40名
出席者

82名

前橋の強みを考えたときに県庁や群馬大学が有り、又本日出席率：70.69％

大きな病院も多いので将来にわたって関心の高い教育

前々回訂正：76.07％と医療をもっと押し出して町作りを進めたら良いのでニコニコBOX報告

はないかと思い、帰ってからいろいろな方に申し上げ■菊川 善明…還暦祝いのお花をいただきありがとうたことがあります。

ございました。しかしこの年になると時間がた

又ガンマナイフですが私も帰ってからこの装置が欲つのが速いですねー。この間、年が明けたと思っしいと思い当時の院長に話を出しましたが、当時世界たら、もう９月。この間、生まれたと思ったら、に十数台しか無かった装置なので高額でも有り、何をもう還暦ですよ！

夢みたいなことを言っていると全く相手にされません■岡山 和裕…結婚記念日のお花、ありがとうございでした。政治家でも引き込まないと駄目かだろうと思ました。妻からは「あなたからは何もないの？」

いましたが、私にそれだけの情熱が無くそのままになと言われました（笑）
。

りました。その後、今度は日本に普及しすぎるほどに■柘植信一郎…９月12日の結婚記念日にきれいな花普及したわけです。今は採算がとれていない装置も多束を頂きまして、ありがとうございました。

いかもしれません。

 我家のリビングは百合の香りで一杯です。本

その後も同様な装置、技術が進歩し、サイバーナイ当にありがとうございました。

フも出来ました。サイバーナイフは0.5ミリの精度で精密な照射が可能ですが、特徴は患者さんの位置を正確に測定できるようになったことから、ガンマナイフのように全く動かない時にしか掛けられないということは無く、肺がんのように動く患者さんでもその位置を測定し補正しつつ掛けることが可能になりました。
ガンマナイフも保険収載され診療報酬が下げられたのでこれ以上は増えることは無く、サイバーナイフなどが増えて行くかもしれません。

新会員卓話㈱JTB

安藤智というわけで当初機能的脳外科の低位脳手術装置として作られたものが、一般の脳外科の治療にも用いられるようになったということです。定位脳手術はパーキンソン氏病でiPS細胞を用いた手術などでも用いられるでしょう。
以上会長の時間です。

※クラブ会報は会員の敬称は略させて頂きます