山口県厚生連長門総合病院広報紙

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令和元年 11 月

発行：山口県厚生農業協同組合連合会長門総合病院広報委員会〒759-4194

長門市東深川 85 番地

TEL0837-22-2220

FAX0837-22-6542 ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ

http://www.nagato-hp.jp『農を育み、食を伝え、健康をサポートするを開催しました

山口県長門市地域の JA(JA 山口県長門統括本部、深川養鶏、長門総合病院)が共同して開催している JA フェアが 10 月 5 日(土)、秋晴れに恵まれ賑やかに開催されました。
今年も地元の各種団体や幼稚園児、ボランティア等がイベントを盛り上げていただき、たくさんの来場者がありました。
「在宅医療・緩和ケア」講演会では、地元で教職を長年されていた梅月博文先生をお迎えし、「伝えたい『ありがとう』は廻る～がんと戦い続けて～」をテーマに、ご自身の経験をふまえてお話しいただきました。ありがとうの語源の「有り難し」の解釈や、「他人の喜びが自分の幸せ」という言葉を残して逝った方のお話し、「いじめ」や「ハラスメント」を生まないためにも「ありがとうが廻る」学校や社会であってほしいと願うと伝えられました。
地域で生きるあらゆる人々が、心豊かに暮らしていけるよう応援する機会となり、職員にとっても良い経験ができました。

基本理念「信頼される病院」をめざして医療事業活動・健康管理活動・介護福祉事業活動を通じて地域の方々に愛され、信頼される病院を目指します。

敷地内禁煙
病院内や駐車場など、当院の敷地内は全面禁煙となっております。

救急医療機関の機能分担～担うべき役割の違いについて～

救急医療機関は次のように３つの機能に分類されます。

○一次救急医療機関・・主に入院の必要がなく、帰宅可能な患者様への対応機関。
○二次救急医療機関・・主に入院治療や手術を必要とする重症患者様への対応機関。
○三次救急医療機関・・主に二次救急医療機関では対応できない高度救急医療が必要な患者様への対応機関。

長門医療圏に三次救急医療機関はありません。岡田病院・斎木病院・長門総合病院が二次救急医療機関に指定され、輪番制で二次救急医療に対応しています。二次救急医療機関では、医師は外来診療終了後、予定されている手術や検査、入院患者様への病状説明や回診等に従事します。夜間は救急車の受入・入院や高度医療を必要とする患者様への救急診療を行います。
このように、常に診療応需体制を敷いておく必要があります。当院では医師の働き方改革や勤務医負担軽減、医療事故防止の観点からも、当直翌日の勤務について午後帰宅の推進という目標を掲げていますが、理想通りにはいかない実情があります。
国は医療政策として着々と機能分担を進めているところです。都市部のように医療資源が潤沢であれば、これらの分担がしっかりと出来るところですが、長門地域のように、医療資源が満足とは言えない地域では、各々の医療機関が互いに連携し合い、不足する部分をカバーし合わないと救急医療に対応できません。
このような事情から、受付時間外での受診希望の患者様につきましては症状をお伺いした上で、一次救急医療機関で対応可能な場合には、そちらの方を受診して頂くこと、或いは、翌日等の受診で問題ないと判断される場合には後日の受診をお願いすることがあります。今後、高齢化や人口の減少が予測されている中で、地域全体をひとつの医療機関として捉え、各医療機関がこれまで以上に密接に連携し合うことが当地域として必要です。地域住民の皆様のご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。

11 月 30 日は「人生会議の日」
緩和ケア認定看護師 松野 多希子
皆さんはご家族や大切な方と、今後自分のやりたいことや過ごしたい場所、自分が世話できなくなった時のペットの対応、財産の管理、延命処置について話し合われたことがありますか？近年は長寿の時代でもありますが、災害なども多く発生しており、いつ自分の思いを伝えることができなくなるか分からない時代になってきたと感じています。

「人生会議」とはアドバンス・ケア・プランニング（ACP）の愛称です。ACP とは、もしもの時のために、自分が望む人生の最終段階における医療・ケアについて前もって考え、医療・ケアチーム等と繰り返し話し合い共有する取り組みをいいます。

厚生労働省は ACP の愛称を「人生会議」とし、毎年 11 月 30 日を「人生会議の日」として人生の最終段階における医療・ケアについて考える日としています。もちろん医療者とだけではなく、ご家族や大切な方と話し合う機会を持ち、自分の人生における希望を共有しておくことが大切です。話し合いに必ずしも答えを出す必要はありません。自分の思いを話す、その時間を共有することが大切なのだと思います。

近年は「エンディングノート」や「終活ノート」などの名称で自分の人生の希望について記載することができる本や冊子を目にすることも多くなってきました。何を話していいか分からないという方は、このような冊子を活用しながら話し合ってみてはいかがでしょうか？ 今年の 11 月 30 日は土曜日です。
ぜひそれぞれの人生会議を開催してみてください。
（参考サイト：厚生労働省 HP）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/saisyu_iryou/index.html

飛蚊症(ひぶんしょう)

視能訓練士 髙瀨 彰子

明るい所や白い壁、青空などを見つめたとき、目の前に虫や糸くずなどの浮遊物が飛んでいるように見える。このような症状を「飛蚊症」と呼びます。この飛蚊症は視線を動かしても一緒に移動してくるように感じられ、瞬きをしても目をこすっても消えませんが、暗い所では気にならなくなります。
眼球の中の大部分は、硝子体と呼ばれるゼリー状の透明な物質がつまっています。外界から入ってきた光は、この硝子体を通過して網膜まで達します。ところが硝子体に何らかの原因で“濁り”が生じると、明るいところを見たときにその濁りの影が網膜に映り、眼球の動きとともに動き、虫や糸くずなどのような「浮遊物」が飛んでいるように見え、飛蚊症として自覚されます。この“濁り”には、生理的な原因によるものと病的な原因によるものがあります。
生理的なものは、加齢により、後部硝子体が剥がれます。その際に硝子体にもともとある一部の濁りが原因で数個の飛蚊症が見えることがありますが、治療の必要はありません。一方、病的な場合は、硝子体剥離により網膜に穴が開き（網膜裂孔）、その穴が原因で網膜が剥がれる（網膜剥離）ことがあります。
このような現象が起こると初期症状として目の前を飛ぶ「浮遊物」の数が急に増加し、時間とともに視野がかけてきます。放置するとやがて、失明に至ります。
飛蚊症の症状が気になる場合は、一度最寄りの眼科で検査を受け、異常がある場合は医師の指示に従ってください。早期発見、早期治療が目を守ります。

【飛蚊症の見え方（個人差があります）】

日時：令和元年１１月１４日(木)13:30-14:30
場所：長門市地域医療連携支援センター 研修室
講話：「授乳・離乳の支援ガイド(食物アレルギーも含めて)知っておくと役に立つお話」
講師：長門総合病院 小児科 青木宜治 先生
申し込み：長門市保健センター23-1133 (11/7〆切)①新型インフルエンザ等対応訓練
日時：令和元年 11 月 7 日(木)14:00-16:00
場所：長門市応急診療所、長門総合病院 感染症病棟②防災訓練
日時：令和元年 11 月 13 日(水)14:00-16:00
場所：長門総合病院内
訓練に伴い、放送や訓練に関係する機関の職員の出入りがあります。ご迷惑をおかけしますが、ご協力をよろしくお願いいたします。

「あなたの肘は私の芸術作品だ」～20 年前に手術をさせていただいた患者さんより～先日私の患者さんから、「私の母が先生に肘の骨折の手術をしてもらったので、是非お会いしたいと言っています」と、おっしゃられました。聞きますと、えっ 20 年前との事。外科医というものは、満足な手術をすれば意外とすぐに忘れてしまいます。むしろ、うまくいかなかった手術は反省して良く覚えています。この手術はとてもうまくいきましたが、私は今でも良く覚えています。
私が米国の留学から帰国してすぐの事でした。肘がバラバラに骨折した 70 歳代の患者さんが救急で来られました。手術の計画を 1～10 まで頭に入れ、無事に骨折を接合する手術は終了。この時、私が患者さんに何を話したかは覚えていません。しかし、患者さんは全てを記憶しておられました。私は「あなたの肘があれだけバラバラだったのが見事に治って、これは私の芸術作品ですよ。」と申したらしいです。
お会いした時には当時のレントゲン写真も大切に保管しておられました。
患者さんは、お医者さんの言葉を何年経っても宝物のように覚えておられます。我々医者は日々患者さんに病気の説明をしますが、時々疲れていたりしますとつい感情に任せて心無い言葉が出たりします。医師と患者さんの会話は特別で、一生忘れない重たい言葉になります。20 年前に出会った患者さんが、私に教えてくれた「言葉の大切さ」を心して、日々の診療に臨みたいと思っています。

令和元年度 インフルエンザ予防接種のご案内
対象者
高校生以上
（かかりつけ）

高校生以上（かかりつけ以外）

中学生まで

受診科

接種開始日

内科他
内科

10 月 23 日
（水）

小児科

受付時間

備考

8:30～11:00

接種日月曜日～金曜日（予約なし）

15:00～16:00

接種日：月曜日・木曜日（予約制）

15:30～16:30

接種日：月・水・金（予約制）接種料金（税込）
対象者

1 回目

2 回目（1 回目当院）

2 回目（1 回目他院）

65 歳以上60～64 歳で身体障害者手帳1 級程度の障害を有する方。
13 歳～64 歳

1,490 円－－

1,490 円－－

4,950 円－－13 歳未満4,100 円

2,100 円

4,100 円65 歳以上生活保護世帯

無料－－※午前中は外来受付が混み合いますので、予約の電話は 14 時から 17 時の間にお願いします。
※65 歳以上で 1 回目接種の料金は市町村によって異なります。上記は長門市の料金です。
※65 歳以上で 2 回目以降の接種を希望される場合は任意接種となり、接種料金は一般と同額の 4,950円となります。

今が旬

おすすめ料理れんこん
栄養科長 中嶋乃理子

朝晩はすっかり冷え込み、日暮れも早くなってきました。冷たい風が吹いて冬の近づきを感じます。
今回は、晩秋から 3 月までの寒い時期に旬を迎える「れんこん」を紹介します。シャキシャキとした食感が楽しく、煮ても、焼いても、揚げても美味しいれんこんは、いくつもの開いた穴が特徴的です。泥の中で育つれんこんは、酸素に直接触れない為、葉が吸収した酸素を送ってもらわなくてはなりません。
穴が酸素を通す為の通り道です。また、穴がたくさん開いていることから、「先が見通せる」と縁起を担いで慶事のお料理や、お正月のおせちによく使われます。
れんこんの主成分はでんぷんで、エネルギーとなって体を温めてくれます。ビタミンＣや食物繊維も豊富で、調理しても多くのビタミンＣが残るため、風邪予防に効果があると言われています。れんこんのぬめり成分には、胃腸の粘膜を保護する作用があり、また、変色の原因となる「タンニン」はポリフェノールの一種で抗酸化作用があり、炎症を抑えたり血圧を下げる働きがあると言われています。さらに、多く含まれるカリウムには、高血圧やむくみの予防にもなります。常備菜にするなどして、毎日少しずつ継続して食べたい食材です。茹でてから冷凍することも可能なので、旬の時期に土付きのものを買って、いろいろな料理に活用しましょう。
おすすめ料理は、「れんこんもちの揚げだし」を紹介します。れんこんは角切りのシャキシャキとすりおろしのモチモチの、2 種類の食感が楽しめます。寒い日には温まる１品です。お試しください。

【材料】（４人分）『れんこんもちの揚げだし』〈れんこんもち〉
・れんこん
２節（４５０ｇ）
・片栗粉
小さじ２・うす口醤油
小さじ１・塩少々〈みぞれあん〉
・大根
２００ｇ
・だし
カップ１＋１/4
・うす口醤油２５㎖
・みりん２５㎖
・水溶き片栗粉
適量(片栗粉を同量の水で溶いたもの)・小ネギ(小口切り)２本・おろし生姜
適量・揚げ油★オイスターソース 大さじ１

【作り方】
① れんこんは、50ｇは５㎜角に刻み、400ｇはすりおろして、軽く水気を絞る。〈みぞれあん〉の大根はすりおろし、よく水気をきっておく。
② ボウルに〈れんこんもち〉の材料を入れて、よく混ぜ合わせる。8 等分にして、火が通りやすいようにだ円形に整える。
③ 鍋に揚げ油を入れて 170℃(箸を入れたときに細かい泡が出るくらい)に熱し、②を入れて、油はね、破裂に注意しながら５～６分間揚げる。
④ 鍋に〈みぞれあん〉のだし、うす口醤油、みりんを入れて火にかける。沸騰したら水溶き片栗粉を加えてとろみをつけ、①の大根おろしも加えてよく混ぜ、ひと煮たちしたら火を止める。
⑤ 器に③を盛り、④の〈みぞれあん〉をかけ、小ネギ、おろし生姜をあしらう。

耳鼻咽喉科特殊外来のご案内

全科休診日のご案内
２日（土）３日（日）文化の日４日（月）振替休日
９日（土）１０日（日）二次救急

１６日（土）
１７日（日）
２３日（土）勤労感謝の日
２４日（日）二次救急

臨時休診・代診のご案内【産婦人科】
１日（金）服部医師 休診
７日（木）高木医師 休診【泌尿器科】
１日（金）松山医師
８日（金）松山医師
１５日（金）松山医師
２２日（金）松山医師学会のため休診
学会のため休診
学会のため休診
学会のため休診【耳鼻咽喉科】
１日（金）池田医師 AM 診察あり
１日（金）竹本医師 受付は予約の方のみ
８日（金）池田医師 休診
８日（金）竹本医師
10:30～11:30（予約のみ）
午後休診
２０日（水）廣瀬医師 予約の方のみ【内科】
５日（火）三谷医師
２５日（月）永冨医師
２７日（水）永冨医師
２７日（水）白澤医師

休診
休診
休診
休診

〇補聴器外来[アリス補聴器センター]
第１・３・５ 水曜日 (１４：００～)[九州リオン、めがねセンター]
第１・３・５ 金曜日 (１４：００～)
第 ２・４金曜日 (１０：３０～)
初めて補聴器をつけられる方はまず、通常外来診察時にご相談ください。

小児科特殊外来のご案内〇乳児検診（要予約）
受付１３：００～１４：３０
実施１３：３０～
１ヶ月･･･月曜日
４ヶ月･･･火曜日
７ヶ月･･･木曜日〇予防接種（要予約）
曜日…水、金曜日
受付１３：００～１４：３０
実施１４：００～
ＢＣＧ、おたふくかぜ、水ぼうそう、日本脳炎、四種混合、麻疹・風疹、肺炎球菌、ヒブ、ロタウ
イルス〇心臓外来（要予約）
外来日時は小児科へお問い合わせください。
対象…心疾患全般〇慢性疾患外来（要予約）火曜日１５：００～１６：３０
金曜日１５：００～１６：００
対象･･･喘息、低身長などの内分泌疾患、脳波異常などの神経性疾患、その他腎疾患など【放射線科】
１１日（月）須田医師 不在

産婦人科特殊外来のご案内【脳神経外科】〇母乳外来（要予約）
火、金曜日１３：３０～１６：００
内容：母乳育児相談を行います。
（哺乳量測定、体重測定、乳房トラブルほか）〇母親学級（当院にて出産予定の方のみ）
第３水曜日１３：３０～１６：００
内容：お産の経過と呼吸法、赤ちゃんの扱い方、病棟・分娩室の見学など。

２２日（金）河野医師 学会のため休診【皮膚科】
２６日（火）浅野医師 休診【整形外科】
１５日（金） 谷 医師 学会のため休診
２８日（木）村松医師 学会のため休診※臨時休診・代診が追加されることもございますので、ＨＰ（http://www.nagato-hp.jp）またはお電話（083722-2220）でご確認ください。

面会時間について当院の面会時間は以下の時間となっております。
平日：１４時～２０時
土曜日・日曜日・祝日：１１時～２０時
原則、面会時間をお守りいただきますようお願いいたします。個人情報の保護や患者さんの病状により面会が出来ない場合がございますので、ご了承ください。

放射線科特殊外来のご案内○放射線治療外来
毎週火曜日 8：3０～放射線科外来までお問い合わせください。

看護外来のご案内○ストーマケア外来（要予約）○がん看護外来（要予約）〇フットケア外来（要予約）○リンパ浮腫ケア外来（要予約）
各科外来窓または地域連携室でお申し込み下さい。

外来診療担当医表
診 療 科

内科

月火

水外科

整形外科
リウマチ科

木胡麻田 学

胡麻田 学

金①

胡麻田 学

②

髙橋規文

髙橋規文

③

永冨裕二

山口裕樹

永冨 裕二

④

香月憲作

三谷伸之

秋山 優

⑤

前田雅喜

瀬川誠

白澤 友宏
青木 宜治
脇 和之

青木 宜治
脇 和之
矢野由香

谷泰宏

瀬戸哲也

河野亜希子

神経内科
小 児 科

令和元年 11 月分

髙橋規文

山口 裕樹

香月憲作

香月 憲作

三谷伸之

前田雅喜

①
②

青木 宜治
脇 和之

青木 宜治
脇 和之

秋冨 信人
青木 宜治
脇 和之

①

久我貴之

重田匡利

重田 匡利

久我 貴之②

坂本龍之介

矢野由香

坂本 龍之介坂本 龍之介

①

村松慶一

村松慶一

今城 靖明

村松 慶一

②

谷泰宏

谷泰宏

③

瀬戸哲也

貞廣浩和

脳神経 外科

瀬戸 哲也

瀬戸 哲也

診察 10:30～

午前
皮 膚 科

診察：10:30～

安野 秀一郎第 2 月曜日は受付:10:30 まで

平野 杏奈

下村 尚子

浅野 伸幸

午後

受付:12:00～14:00
診察 13:00～

泌尿器科

松隈悠

平儀野 剛

平儀野 剛

福田 昌史

産
科
婦 人 科

服部 守志
西本 裕喜

西本 裕喜
白蓋 雄一郎
新井 栄華

服部 守志
西本 裕喜
新井 栄華

西本 裕喜
高木 遥香

松山 豪泰
藤川 公樹
西本 裕喜
服部 守志

（受付 10:00 まで）（受付 10:00 まで）

永井 智彦

新井栄華

新井惠子

①眼栄華

新井惠子

完科②耳鼻咽 喉科

新井全予
新井 惠子

約制

（受付 10:00 まで）

完全予約制

完全予約制

完全予約制

池田午
前
午
後

卓生

（第２,４）※完全予約制

小林由貴

廣瀬 敬信

受付:13:30～14:00
診察 14:00～

竹本

受付:12:30～13:00
診察 13:00～

洋介

受付:13:００～13:30
診察 13:30～

須田 博喜

放射線科

（紹介のみ）

日山 篤人

放射線治療外来（8:30～）

小野 信周（院内紹介制）緩和ケア内科14:00～16:00

胃内視鏡
胃 透 視
心臓超音波検査
腹部超音波検査

三谷 伸之
須田 博喜
木下 奈津
超音波検査士前田 雅喜
診療放射線技師
超音波検査士
超音波検査士

山口 裕樹
診療放射線技師
髙橋 規文
前田 雅喜

三谷 伸之
診療放射線技師
髙橋 規文
佐伯 一成

藤村 寛之
診療放射線技師
超音波検査士山口 裕樹

外来診療の受付時間は午前 11 時までとなっております。尚、急患はこの限りではありません。
土、日、祝祭日は全科休診となりますが、急患はこの限りではありません。お電話にてお問い合わせ下さい。
整形外科の毎週水曜日の外来診療開始時刻は 9 時３０分からとなっております。
眼科の新患の受付時間は 10 時 30 分（火・水曜は 10 時 00 分）までとさせて頂きます。
眼科は初診の方は紹介の方のみとさせていただきます。再来は完全予約制となります。