NPOInformation

法人只今、6 時間～8 時間のパート職員募集中
山脈では、以下のパート職員を募集しています。仕事内容、給与、待遇など募集に関する詳細は、法人事務局までお問合せ下さい。ご応募お待ちしています。
１．みやま工房（就労継続支援 B 型） 野菜を中心とした農業、パソコン解体等のリサイクル事業【募 集】職業指導員

きょうされん№248

群馬版がんばるデイ（街頭署名）を実施しました！

２月１６日（金）、１０：３０から１１：３０の１時間、高崎駅東口のヤマダ電機の前で、きょうされん第４７次国会請願署名・募金運動として「がんばるデイ（街頭署名）」を行いました。きょうされん群馬支部としては、初めての経験です。当日は前日まで続いていた春の陽気が一転し、北風が吹く冬日になりましたが、みんな寒さを【仕 事】農作業、パソコン等の解体、利用者への作業指導、記録などの事務作業吹き飛ばし、大きな声で署名と募金の呼びかけを行いました。参加した群馬支部の会員さんは、伊勢崎市のくわの【勤 務】８時から１７時の内の６時間から８時間（昼休憩１時間） 土日祝休み
２．麦のゆめ（就労継続支援 B 型）

山脈ニュース

2024.3

みさんから職員２名と利用者さん３名、高崎市からは昭和町福祉作業所さんから職員１名と利用者さん１名、そしパン・お菓子などの製造販売て、山脈からは職員２名と利用者さん４名、計１３名です。また、群馬支部初の「がんばるデイ」ということで、【募 集】職業指導員東京からきょうされん理事の磯部さんも駆けつけてくれました。初めての街頭署名ということで、勝手がわからな【仕 事】パン・お菓子作り、店舗販売、移動販売 ※車の運転は必須です。
【勤 務】８時から１７時の内の６時間から８時間 （昼休憩１時間）水曜・日曜休み
３．ハーモニーやまなみ（グループホーム）

い中、色々と教えて頂き本当に心強く感じました。
利用者さん達は、きょうされんののぼり旗を持つ担当、署名用紙を持つ担当、募金箱を持つ担当と役割を持ってもらいました。そして、職員が大きな声で通り行く人に「私達は障害者福祉の団体です。国会請願署名と募金活動【募 集】世話人にご協力お願いします」、「障害があってもあたり前に働き、選べる暮らしができるように国会請願署名にご協力お【仕 事】朝食・夕食の食事提供、衛生管理、体調管理・金銭管理、記録など【勤 務】朝７時から１０時、夕１５時から１９時 計７時間 月１５日程度（ローテーション勤務）
４．ハーモニーやまなみ（グループホーム）

願いします」、「私達は能登半島地震の支援にも協力しています。募金にご協力お願いします」と呼びかけ、それに呼応する形で利用者さん達も「お願いします」を大きな声で呼びかけました。
人通りが少なくなると、ギターの伴奏できょうされんソングの「みんなが主人公のまち」を歌いました。

【募 集】生活支援員（または世話人）【仕 事】外出支援、通院同行、各種手続きの支援、金銭管理、支援記録、各種事務業務等【勤 務】９時から１８時のうちの８時間（昼休憩１時間） 土日祝休み

途中、近くにある群馬支部会員のリベルタ高崎さんの職員さんと利用者さん達が散歩活動の途中で顔を出してくれて署名をしてくれました。
１時間という短い時間でしたが、２２筆の署名と募金２，１００円、更に能登半島地震支援募金９６０円の寄付を頂きました。ご協力を頂いた方々、本当にありがとうございました。

令和６年度賛助会員募集中！

がんばるデイの後は、ヤマダ電機５階のレストラン街に行き、お疲れ会を兼ねた会員親睦会を実施しました。

「山脈」の設立趣旨に賛同し、私達の活動を応援してくれる方を募集します。一口 2,000 円で何口でもかまいません。昨年に引続き、皆様の温かいご理解とご支援を宜しくお願い致します。

山脈ニュースをお届けします
賛助会員になられた方には、毎月、当法人の活動の内容をお伝えする｢山脈ニュース｣をお届けします。

行運

特定非営利活動法人

山脈理事長

笹澤

ど、立ち止まって署名や募金に協力してくれる人がいて本当に嬉しかった。またやりたいという感想が聞かれました。来年はもっと沢山の参加者を募って、更に多くの署名と募金を集めたいと思います。お疲れ様でした。

賛助会員 年会費 2,000 円(一口)発

初めての街頭署名の感想などを話しながら楽しく食事が出来ました。みんな、署名や募金が集まるか心配だったけ賢一

住 所：〒370-3604 群馬県北群馬郡吉岡町大字南下 983-2
電 話：0279－54－2947 FAX：0279－54－9171
E-mail ：rep@npo-yamanami.jp
URL ：http://www.npo-yamanami.jp/
営 就労継続支援Ｂ型事業所「みやま工房｣
就労継続支援Ｂ型事業所「麦のゆめ｣
就労継続支援Ｂ型事業所「キッチンハウスみやま」グループホーム｢ハーモニーやまなみ｣1 号・2 号・3 号・5 号・6 号(文責：笹澤賢一)

令和６年度報酬改定の全貌が明らかになりました！

くの利用者の方が誇りを持って仕事に通っています。また、安心して過ごせる場所として利用されています。こう

２月６日に行われた厚生労働省の第４５回障害福祉サービス等報酬改定検討チームにて、令和６年度の報酬改定の概要と主な改定内容が示されました。今回の報酬改定は３年に１度の大きな見直しの年にあたるため、私達した事業所は評価されないのでしょうか？そもそも福祉サービスを工賃や生産性・効率性といった資本主義的な価値観だけで評価することが正しいのでしょうか？

はどのような内容になるか注目していました。新聞等では、今回の報酬改定については障害福祉サービスにおけ「グループホーム（介護サービス包括型）」については、所定の世話人の配置基準を満たした上で、入居者の支援る人材不足解消・職員の処遇改善を踏まえ「障害福祉の報酬１．１２％増額」と報道さていましたのでその中身区分に応じ基本報酬が設定されていますが、概ね単価が減額される傾向にあります。また、より多くの支援を必要が気になるところです。とする支援区分の区分３と区分４の入居者に対し、生活支援員や世話人をより手厚く配置することで受けられる

早速、厚生労働省のホームページから、改定内容やその概要を記された１００頁以上もある膨大な資料をプリントアウトし目を通しました。冒頭に「令和６年度障害福祉サービス等報酬改定の基本的な考え方」とあり、「令むち「人員配置体制加算」という新たな「加算」が設けられています。こちらも、基本報酬の減額「鞭」と要件付の加あめ算「飴」がセットになった報酬改定となっています。

和６年度障害福祉サービス等報酬改定の改定率は全体で＋１．１２％とし、障害福祉分野の人材確保のため、介障害による生活上の困難さや課題はひとそれぞれ異なります。また、精神障害の場合は様々な要因で変化し、支護並びの処遇改善を行うとともに、障害者が希望する地域生活の実現に向けて、介護との収支差率の違いも勘案

援区分の低い人でも支援量が必要な方も多くいます。支援区分の判定は非常に難しく、支援区分を基準とする報酬しつつ、新規参入が増加する中でのサービスの質の確保・向上を図る観点から、経営実態を踏まえたサービスの単価の設定にも疑問を感じることがあります。

質等に応じたメリハリのある報酬改定を行う」と記されています。

その他、報酬改定の特徴としては「時間払い」という新たな概念が「生活介護」、「児童発達支援」、「「放課後等デあめイサービス」等の一部の障害福祉サービスに導入され、より介護保険制度に近づいたことがあげられます。障害福ムチ「メリハリって何？」、それは「飴」と「鞭」

祉サービスはこれまで「日額払い」でしたが、「時間払い」になると、収入が不安定になり閉鎖する事業所も出てく

この「メリハリのある報酬改定」って何ですか？「メリハリ」をスマホで検索すると同義語として、「抑揚」、
あめ

ムチると思います。

あめ「リズム」などに続いて「飴と鞭」という言葉が出てきます。障害福祉サービスの報酬改定は、正にこの「飴と声を上げ、運動をすることが大切！

ムチ鞭」です。
障害福祉サービスの報酬には、そのサービスごとに定められた「基本報酬」と要件や実績をクリアすることでそもそも私達は障害福祉サービスの報酬については月額払いと日払いの二階建てをきょうされんの国会請願署名与えられる様々な種類の「加算」の二重構造となっています。「基本報酬」が１．１２％増額となれば、全ての障運動を通じて国に要求しています。日払いは、毎日の利用者の数により日々収入が変動する為、運営が安定しませ害福祉サービス事業所があまねく報酬が増額され処遇等の改善につながると思いますが、今回の報酬改定の概要ん。例えばコロナ禍のように多くの利用者が休んでしまうと収入が激減します。しかし、事業所の運営に係る家賃をみると、「基本報酬」は減額傾向にあり、増額については「加算」頼りの傾向が顕著となっています。「加算」などの固定費や人件費は、利用者が少ないからと言って減らすことはできません。だから、家賃などの固定費や人を受けるためには、実績や様々な要件が求められる上に、更に煩雑な事務書類の提出などが課されるため、小さ件費に係る予算は月額払いにして欲しいと声を上げ、運動を続けています。

な事業所では職員不足の状態で余力がないため「加算」を受けられるとは限りません。その上、「基本報酬」が減額となると更に収入が少なくなり運営が苦しくなる事業所も出てきます。

「メリハリのある報酬改定」とは、私達の声を反映せず、国の予算抑制のための「ご都合主義な報酬改悪」と言えます。黙っていれば、これからも国は自分達の都合のいいように制度を変え、その度に私達は翻弄され続けます。

国は、障害福祉サービスについては予算枠の拡大ではなく抑制することに躍起になっており、私達にこうしたやはり、障害福祉の現場にいる私達が声を上げ、運動することで障害福祉政策を変えることが大切です。

「加算」という飴を与え、「基本報酬」の減額という鞭を打つのです。その反面、国はロシアのウクライナ侵攻以（笹澤 賢一）降、中国や北朝鮮などの国を脅威な仮想敵国とし、戦争のできる国作りのための防衛費の倍増を正当化し、民意に諮ることもなく推し進め、国家予算を割いていることを考えると全く腹立たしく感じます。

星の会 かわら版№８

私はこの「メリハリ」とは、障害のある方達の生活を豊かにするためや障害のある方を支える福祉の仕事に携わる人達の処遇を良くするためではなく、あくまでも障害者福祉サービス費の抑制をするためのものだと思いま

日本の精神医療は、患者に大量の薬を盛るす。しかし、どんな報酬改定があろうがなかろうが、「利用者さんの日常に寄り添い、障害に向き合い、ご本人の想いや希望の実現の一助になろう」とする私達の日常に何の変化はありません。ただ、お役人と呼ばれる人達の日本人は時間やルールに基づいて真面目に働き生きる。日本文化も礼に始まり礼に終わる。

勝手なさじ加減で私達のこの日常が評価され「メリハリ」を付けられています。まして、この報酬改定により処柔道、剣道、相撲道、華道、書道など、道というものはしきたりを基本に成り立つ。

遇改善や人材不足が解消するという気は全くしません。これでは報酬改定ではなく報酬改悪です。

薬と言うものはしきたりみたいなもので、ある意味手段である。因みに世の中のひとつの手段がお金だとしたら、精神医療の手段のひとつに薬がある。因みに、おもてなし文化はしきたりと物語と道の文化だ。

具体的な報酬改定の内容

実は、私は精神薬漬けからうまく抜け出た人を２人知っている。その人はルールのある仕事をすることで、少し具体的に、山脈が提供している「就労継続支援 B 型」と「グループホーム（介護サービス包括型）」の障薬というルールから抜け出ることができた。日本の精神医療が患者に大量の薬を盛ることは患者をルールやしきたりにがんじがらめにしているのである。日本の精神病者は薬を減らしたければ無理なく仕事をすれば害福祉サービスの報酬改定の内容について見てみます。
「就労継続支援 B 型」では、月額平均工賃の金額により８ランクの基本報酬が設定されています。今回の改定

いい。

では、更に露骨な成果主義が強化されました。月額平均工賃が１５，０００円以上の場合は、単価が増額されま

私は、薬を信念して身を滅ぼした人を二人知っている。医者好き薬好きなものは問題だ。薬はあくまで、すが、１５，０００円未満は減額します。そして、特に３５，０００円以上の場合は大幅な増額に設定されてい日常生活の補助であり、患者が生きるには薬より毎日の仕事や世の中の仕組みを頼りにする方が得策であるます。また、工賃向上の目的のために職員を手厚く配置するために設けられた目標工賃達成指導員配置加算につと考えられます。マイノリティも生きることをエンジョイしたいですね。

あめ

いては、単価がほぼ半分に減額されました。つまり、高工賃を達成した事業所には「飴」を、高工賃を達成できムチなかった事業所には「鞭」が与えられています。しかし、月額平均工賃が１５，０００円未満の事業所にも、多マイノリティグループ「星の会」