エルム
第 2 2 回日本アフェレシス学会学術大会
第４０回日本人工臓器学会大会
第６回アクセス研究会
日 本 医 工 学 治 療 学 会 第１ ９回 学 術 大 会
第７回日本気胸学会総会
全国規模の学会・研究会を当院が主催
平成１４年から１５年にかけて、全国規模の学会・研究会を当院がお世話することになりました。
日本アフェレシス学会、日本人工臓器学会
は川村理事長、アクセス研究会は久木田ＡＯＣセンター長、日本医工学治療学会は米川院長、日本気胸学会は本田部長（呼吸器科）がそれぞれ会長をつとめます。なお、日本医工学治療学会は平成８年に川村理事長が会長をつとめ、当院としては２度目のお世話となります。
当院のような法人が全国規模の医学会を立て続けに開催することは、極めて異例で名誉なことです。とくに日本人工臓器学会は民間病院が主催するのは初めてとなります。
これはそれぞれの学会や研究会での長年にわたる当院の研究努力と成果が認められた結果であります。
今後各学会が成功裏に終えるよう、当院あエ ル ム第１１号
発 行 / 特定医療法人
北楡会 札幌北楡病院
編
集 / 広報委員会
責任者 / 久木田和丘
発行/

平成１ 3 年１０月１日

げて準備にはいります。ぜひ共、皆様のご協力ご支援をお願いいたします。
各学会の開催時期と会場は以下の通りです。
第２２回日本アフェレシス学会学術大会
平成１４年６月：北海道大学学術交流会館
第４０回日本人工臓器学会大会
平成１４年１０月：京王プラザホテル札幌
第６回アクセス研究会
平成１４年１０月：京王プラザホテル札幌
日本医工学治療学会第１９回学術大会
平成１５年５月：北海道大学学術交流会館
第７回日本気胸学会総会
平成１５年９月（予定）：場所は未定です

循環器科が充実・水曜日午前も診療
循環器科は毎週月曜日と木曜日の午前診療でしたが、平成１３年９月より水曜日の午前診療を加え、より充実することができました。
（外来担当医一覧表は４頁に記載しています）
当院の内科系は、内科・消化器科・呼吸器科・循環器科を標榜しています。何科を受診してよいのか分からない時は、総合受付の看護婦等職員にお尋ねください。

札幌北楡病院基本方針
１：患者さんに公正な医療を提供します。
２：患者さんの権利を尊重し、分かりやすい医療を行います。
、分、快３：患者さんの安全を保証し、快適で安心して治療に専念できる場を提供します。
４：高度医療を積極的に推し進めます。

病院紹介シリーズ第1010回
病院紹介シリーズ第10回

栄養課

私たちは、管理栄養士 4 名・調理師 12 名・調理補助員 10 名の計 26 名で毎日の食事作りなくてはならないと、病院側も患者側も納得していた時代が長く続いていました。

や栄養相談などを担当しています。
午前 5 時 30 分から朝食作りが始まり、夕食◎患者食堂の洗浄が終わるのが午後 8 時になります。
1 日の食事の数は約８５０食、種類は一般

ところが、1980 年頃から、医療全体が大きな転換期を迎え、病院を「治療の場」から食・軟菜食・流動食・特別治療「生活の場」と捉える様になってきました。

食・職員食など20 種類以上にも当院では開院当初（昭和 60 年）から「食事は食事に適した環境の食堂で及びます。

食べるのが一般的な生活の姿」という趣旨からその頃では珍しかった「患者食堂」を設けております。
基本的には、療養上絶対安静の患者
最近病院給食を外部業さん以外歩行可能な方は、リハビリ的効果も期待し食堂で食事をとっていただくシ者に委託するところが多くなっていますが、当院ステムになっております。
食堂は、現在では、西棟 1 階と東棟 3・4では可能な限り患者さん個々の希望等を考慮し、きめ細かいサービスが徹階にあります。

底できるよう直営で行っています。
病院に限らず、給食というと『調理のおばさん』というイメージが強いのですが、今の調理場は、40 歳の調理主任を筆頭に調理師の平均年齢 31 歳ととても若く、男性調理師も 6名と多いのが特徴となっています。その中で私たちが行っている業務の一部をご紹介いたします。
◎食事の目的
私たちが食事をする目的を考えると次のような点が挙げられます。
㈰空腹を満たすため㈪栄養補給のため（生命維持・健康維持・ 病気の治療も含む）㈫嗜好を満足させる（美味しい物を食べる）㈬人間関係を円滑にする（食卓を囲む）
病院の食事が医療の一環であることから、目的の全部は満たされず、たとえ美味しくない場合でも、病気を治すためだから我慢をし◎バイキング食
西棟の大きな食堂を使用して年 8 回『バイキング食』を提供しています。
毎回季節ごとの行事やテーマ（節分、ひな祭り、七夕、土用丑の日、お月見など）から食材や料理を吟味し、入院中でも食事療法中でも楽しんで食事していただけるよさんと一緒に「わいわい」とすることでうに約 2 年前からはじめました。
「いっぱい食べられたよ」とか、食事の終写真は前回（平成１３年９月１１日）『北楡秋 わった患者さんは口々に「おいしかった」と祭りバイキング』の様子です。
秋祭りの雰囲気を味わっていただこうと屋満足してお部屋に戻られます。
今後は 10 月に『秋の味覚バイキング』、12台の焼きそばや綿あめコーナーなどを設け、縁日出店風のメニューや、職員のはっぴ姿な月に『クリスマスバイキング』を予定しています。

ども登場しました。
毎回、約 70 〜 80 名位の患者さんが参加さ

バイキング食以外にも、楽しんで食事していただけるように週 1 〜 2 回の選択メニュー

れ、車椅子でも歩行器でも参加できるように専用席や介助者などにも気を配っています。

や行事食としてのお弁当献立なども実施しています。

普段食欲のない方でも、色々選んだり、皆大晦日のお膳お弁当献立

何回も繰り返して聞かないと忘れてしまうもんだ

パンって以外に塩分が高いですよ

この間の料理おいしかったわ

管理栄養士による透析食事教室◎食事療法の目的
食事療法の目的は、日頃食べている食品の選択、食べる量、さらに食べ方を調整することにより、病気の予防・治療・あるいは増悪や再発防止に役立てることにあります。糖尿病だから、透析を受けているからというだけではなく、たとえば骨折で入院している方にでも、病院の食事は健康管理を考えた上で提供していますので、何でも自由に食べてもいいというわけにはいかないのです。
食事療法を理解するのに毎日の食事を見ていただくとその内容が具体的でわかりやすいと思いますが、常時管理栄養士が「個人栄養相談（予約制）」、「集団食事教室」などを開いて、食事の相談に応じています。
◎透析食事教室
栄養相談の一環として、透析患者さん対象に毎月 1 つのテーマを決めその料理や食品に関する栄養価・検査データとの関連・料理方法や食べ方の工夫などお話しています。
実際の料理を見たり、試食したり、患者さん同士の体験談・工夫談等も交えながら約１時間くらいの教室を開いています。

◎終わりにありえます。

先日、北海道新聞社が道内千五百人の中高年者対象におこなったアンケート調査で「関食生活の変化に伴って「飽食」と言われる反面、「生活習慣病」の増加など問題点も心がある情報」・「老後で気がかりなこと」・「老後の幸福に必要なもの」の各項目で「健指摘されています。情報に振り回されないように、見極める目を持ち、食生活を楽し康」という答えが第一位でした。○○に効く食品やサプリメントなどブームが起きては消みながら送っていただきたいと願っております。

えていくのも「健康でいたい」と思う気持ちの現れだと思います。但し、1 つの物を取り食事や食品・料理の作り方・栄養についてなど、分からないことがありましたら何で上げ良いとか悪いとか言っていますが、どんな食品でも長所・短所があり、良いと言われもお気軽にご相談ください。ているものでもとり過ぎれば害になることも栄養課

管理 栄養士定

各 診 療 科 医 師 外 来 担 当 表

月
午前

内科

消化器科

火水木

午後

午前

午後

午前

午後

午前

午後

午前

比嘉
小林小笠原笠井
今井木山
近藤

小川比嘉
笠井小林
東梅
小笠原木山
小川

近藤

笠井比嘉木山
東梅

今井

松野
交代

斉藤
露口

大泉
三浦斉藤斉藤
太田

斉藤
三浦大泉

川村
※

露口中井

本田

本田

米川

横山
久木田 目黒田中

東整形外科 高橋

東

高橋

小児科

安田

循環器科 山田
川村
外 科

目黒

安田

○

川村

本田
水戸
交代

安田

本田
堀江
久木田 玉置
増子
隔週交代
高橋安田

科

−−−

○

歯科

今井

今井

今井−

禁煙相談

舟山
玉置

東眼

○

土

午前

呼吸器科 本田

ｽﾘｰﾌﾟ外来

金

午後−

安田

○
今井−

中尾−

−

印： 北大からの派遣医が担当いたします。

※ 印 ： １０時まで大泉１０時から中井が担当

中尾

安田

○−

今井

今井−

−

午前中随時受け付けています。
−

水戸交代

−−

惠利休憩室

部屋は病院というイメージとは全く違って出張で使うホテルと同じ雰囲気だ。近くのレストランで食事を済ませ部屋に戻りぼんやり天井を見上げていた。
明日から夏休みという日。仕事もおおかた片づいふと窓の外を見た。細い道路を隔てたあの部屋に父たころに自宅から電話があった。札幌の病院で父ががいる。考えてみれば形はどうあれ父と同じ屋根の手術をすることになったと妻が知らせてきたのだっ
下で寝るのは何年ぶりだろう。
た。
ごつい父の手で頭をなぜられる事がうれしくて一所久ぶりに帰って来た北海道はいっそう便利になって懸命がんばった小学生の頃、あの頃、なんでも父が世いて、昼過ぎに東京を発ったのに午後５時前には地下界で一番だった。
高校進学を考えた頃から徐々に心が鉄沿線の病院に着くことができた。
受付で聞いた手術
田舎や親からはなれて行き、父との会話も少なくなっ室の待合いに行ってみると、そこに小さくなって長ていった。
東京の大学を受験したいと相談した時にも椅子のすみに座った母と落ち着かない様子で窓の外「好きなようにしろ。
」としか言わなかった。銀行がを見ている妹がいた。私を見るなり「家に遊びに来カード時代になっていっても現金書留で決まった日にていて急におなかが痛いだの疲れただのって横に送金してきた。
親に負担をかけまいとアルバイトをしなってしばらくしたら急に血を吐いて…。
」久しぶりたり、奨学金も受けられるようにして、「お金は送らに会ったにもかかわわらず妹は堰を切ったようになくていい。
」と言ったら、喜ぶどころか寂しそうにしゃべりだした。
「元気だったか。
」母が小さなの顔「わかった。
」と言っていた。
をむけ言った。
小さな舟で磯に出て、ウニやアワビを捕る父。市場北海道の寒村の半農半漁の家庭に育った私は、東に出してしまい、私たちは滅多に口にできなかった。
京の大学に行きそのまま東京の企業に就職した。本家を離れたとたん、そんな海産物が、小さな畑でと心では家業を継いで欲しいと思っているはずの両親れた野菜と一緒に季節ごとに送られてきた。のことを考え、毎年盆暮れには必ず帰省していたの就職し、仕事が面白くなり、 長 が肩書きに付くだが、ある時考え方の違いから父と大喧嘩となった。
ようになった頃、「もう仕事をやめて東京で一緒に住それ以来、私は帰省しなくなった。通信も年賀状なまないか。
」と上京を勧めてみた。その一言が喧嘩のどのやりとり程度となり、もう１０年近く会ってい始まりだった。
ない。妹も札幌に嫁いだので、今では７０才近くに「あの窓の所にいるんだな。
」深夜、ＩＣＵから漏れなった両親だけがひっそり田舎で暮らしている。てくる無機的な窓の明かりに、不思議とぬくもりを感手術が終ったらしく名前を呼ばれ、担当の医師かじ飽きずにずーと見つめていた。
ら結果についての話があった。
「大きな心配事とかな
翌朝、早くからＩＣＵの前で待ち、面会時間になにかありましたか？」医師の言葉に自分に言い聞かるとすぐに部屋に入っていった。婦長さんに教えらせるように答える母。
「昔はにぎやかな人だったんれた方に父がいた。こちらを見ている。近づく私をですが、このごろは特に話すことなくて…。
」
目で追っている。ベットの横に行って「痛むか十二指腸の壁に穴があいて、そこから出血したとい？」ときいたらそれに答えず、あまり出ない声でのことだった。手術はうまくいって安心した。
「仕事を休んでいいのか。
」と言い、「今日から夏休説明が終わって廊下に出たら、父がベットにのっみだ」と告げると、うなずきながら目を閉じ眠って手術室から出てきた。日焼けで真っ黒だった顔もた。
細く白く見え、まだ麻酔が効いているのか眠っていその日の昼には東京から妻と子供がやってきた。
るようだった。ふと「父はもっと大きいと思ってい妻子がお袋や妹と話す様子から私の知らないうちに連たの一体どうしたんだ。
」と感じ、なぜか無性に腹が絡を取り合っていたようで、久しぶりに会うような話立った。
し方ではない。
私だけが意地を張っていた様である。
ＩＣＵで看護婦長さんがこれからの予定など教え経過は順調でその翌日の昼には一般病室に移った。てくれ、最後に「今日はご家族の方がそばにいてく
あれから２週間たち、父は札幌の病院を退院し、紹れるのでお父様もきっと安心して休めますね。
」と言介された田舎にある父母の家から車で２０分ほどの町いながらなにかの鍵を渡してくた。
「そうだ！お父さの病院に通院する事になった。
病院まで送り迎えをしんの事心配だし、兄さんが遠くから来るから今日はているのは私の妻で、子供達は私の田舎でまだ夏休み病院に泊まれるようにお願いしてあったんだ！」妹を楽しんでいる。
都会しか知らない私の家族にとってが急に思い出したように話し出した。
田舎は新鮮で楽しいらしい。
子供が夏休みの間は私をもう８時近くになっており、気が付けば何も準備単身赴任にするつもりで、様子を伝えてくれる妻の電していない。病院に泊まる。私はそのようなシステ話の向こうに私の子供と話す父の明るい声が聞こえムを全く知らなかったし、この病院でそのような設る。父の手術の日、病院が提供してくれた家族につい備を整えていることに驚いた。て考えた時間、あの部屋から見た父の病室の窓を思い出すたびに、大切にしなくてはならないものをもう一療養情報センターニュース
一雨ごとに秋の深まりを感じる季節となり （ 2 ） 重 度 心 身 障 害 者 医 療ましたが、皆さんいかがお過ごしでしょうか。
心身に重度の障害を持つ方が安心して暮ら
この時期は寒暖の差が大きい時ですので、せるように医療費の一部を助成する制度で体調には十分気を付けて下さいね。
今回はす。
対象は札幌市内に住民登録または外国人登・札 幌 市 に お け る 医 療 費 助 成 制 度（乳幼児・重度・母子）の改正録をしている健康保険の被保険者もしくは被扶養者で、次の 1）、2）のいずれかに該当・介護保険料の納付する方です。
についてお伝えします。 1）身体障害者手帳 1 〜 3 級の交付を受けてい＜医療費助成制度（乳幼児・重度・母子）の改正＞＊札幌市のみの改正です

る方。ただし 3 級では心臓、腎臓、呼吸器、ぼうこう・直腸、または小腸の機能障害に限る。
2）療育手帳「A」の交付を受けている方、あ平成 13 年 10 月 1 日より、医療費助成制度が一部改正されます。

るいは「重度」と判定（診断）された方。

・少子化対策の一環として、乳幼児医療費助成の通院対象年齢が拡大します。

通院および入院費のうち、保険診療の自己負担額が助成されるため、初診時の一部負・今後も医療費助成制度を安定的に維持していく必要があることから、資格要件に所得担金を除くと自己負担はありませんが平成
13 年 10 月 1 日より所得制限があります。

による制限が加わります。
（1 ）乳幼児医療
子どもの健やかな成長を願い、保護者が支払う医療費を助成する制度です。
対象は札幌市内に住民登録または外国人登録をしていて、健康保険に加入している 6 歳未満の子どもであり、医療保険の対象となる疾患に該当されます。
子どもが病院にかかったときの医療費のうち、保険診療の自己負担額が助成されるため、初診時の一部負担金を除くと自己負担はありませんが平成 13 年 10 月 1 日より所得制限があります。
ただし、通院費と入院費では助成の対象となる年齢が異なり、また今回の改正により、通院の助成対象年齢が 1 歳拡大されました。
通院費：旧）0 〜 3 歳未満→新）0 〜 4 歳未満

入院費：0 〜 6 歳未満（従来どおり）

（3 ）母子家庭等医療費
母子家庭等の母親や児童が健康に暮らせるように、医療費の一部を助成する制度です。
対象は[児童]
1）母親に扶養もしくは監護されている 18歳未満の児童。
2）両親の死亡、行方不明などの事由で両親以外の人に養育されている 18 歳未満の児童。
3）18 歳以上 20 歳未満の未就労の児童で、母親が属する世帯全員が所得税非課税であること。
[母親]1）前記児童 1）を扶養または監護している母子家庭の母親。
2）18 歳以上 20 歳未満の未就労の児童を扶養している母子家庭の母親。
通院および入院費（母親は入院費のみ）のうち、保険診療の自己負担額が助成されるため、初診時の一部負担金を除くと自己負担はありませんが平成 13 年 10 月 1 日より所得制限があります。

・以下、扶養人数 1 人につき、乳幼児医療は38 万円、重度医療は 21 万 3 千円、母子医療は 38 万円が加算されます。
・老人扶養親族があるときは 1 人につき、所得額に 6 万円が加算されます。
・扶養人数は、平成 12 年分所得税における控除対象配偶者と扶養親族の合計です。
＊なお、人工透析の治療を受けられている方で所得額が限度額以上の方は医療費の自己負担が発生しますが、特定疾病療養受療証の交付がされていれば自己負担額は低額で済みま＊このような（1）から（3）までの医療費助 す。医療費の支払いについてご相談のある方成はこれまで所得制限はありませんでした。 は事務窓口または療養情報センタ−までお問
しかし、平成 13 年 10 月 1 日からは所得の要 い合わせください。
件が加わり、主たる生計維持者の前年の所得額が限度額以上の場合は、医療費の助成を受けることができなくなります。
（ただし、乳幼児医療については、平成 13 年 3月 31 日以前に生まれた乳幼児は除かれます）＜介護保険料の納付について＞
今年の 10 月から高齢者の方の本来の介護保険料額の納付が始まります。
これまで 65 歳以上の方（第 1 号被保険者）については、介護保険の新しいサービスの利ì˚ócéôà„ó èdìxêSêgè·äQé“à„óïÍéqâDíÎìôà„ó

用法などを理解してもらいながら保険料の負担をしていただけるようにèäìæå¿ìxäz èäìæå¿ìxäzèäìæå¿ìxäz1）平成 12 年 4 月から 9 月までの半年間は、保険料を納めなくてよいÅ@ÇOÅ@ê ÇSÇUÇOñúâ ÇUÇQÇWñúÇ ÇQÇRÇUñúâ2）平成 12 年 10 月から今年 9 月までの 1 年間は、本来の保険料の半額を納める

Å@ÇPÅ@ê ÇSÇXÇWñúâÇUÇTÇRñúÇU ÇQÇVÇSñúâとなっていましたが、今年 10 月からは本来の保険料の額を納めなくてはなりません。

ï}ó{êlêîÅ@ÇQÅ@ê ÇTÇRÇUñúâ ÇUÇVÇSñúÇX ÇRÇPÇQñúâ
Å@ÇRÅ@ê ÇTÇVÇSñúâ ÇUÇXÇUñúÇQÇRÇTÇOñúâ

世帯で主に生計を支えている方の失業や災害などで保険料の納付が困難なときは、市町村の窓口でご相談ください。

Å@ÇSÅ@ê ÇUÇPÇQñúâ ÇVÇPÇVñúÇT ÇRÇWÇWñú

Ｑ

駐 車 場のスペースが十分あるにもかかわらず、なぜ駐車させてもらえないのですか駐車場の「予約」って何ですか。
入 院患 者さ ん の家族 か らにあります。予防のため貴重品現金などを預かってもらえますか。
入院患者さんからＡ事務で保管いたします。

入院する場合、多額の現金や貴重品を持参されないようお願いしていますが、やむを得ず持参された方については東棟一階事務（総Ａ西側の駐車場において、 務課）でお預かりする事ができますので、ご午後の２時間程度予約と 希望の方はご相談ください。
取扱時間はいう状況が生じます。
平 日は９：００〜１７：００
土 曜は９：００〜１２：００
日曜日祝祭日はお休みです。

定期的に透析を必要としている患者さんは決められた時刻に透析をしなければならないために、予約しています。午後の一定の時間だけですのでご理解をお願い申し上げます。

Ｑ

盗難注意の張り紙が各所

なお病室における盗難が時折発生いたします。貴重品はいつも身近におき、病室を離れるときは身につけるなど十分な注意をお願いいたします。

＜診療情報提供について＞
当院では診療情報の提供を行っております。
受付窓口は療養情報センターとなっています
が入 院 患 者 さ ん は 各 病 棟 婦 長 に 外 来 患 者
さ ん は 外 来 婦 長 にお尋ねください。
ご不明な点は東棟二階療養情報センターまでお問い合わせください。

編集後記：
昨年の秋号の編集後記に北海道のおいしいものについて書いたような気がいたします。
あっという間の一年です。
今年の夏は長雨や日照時間の不足など、からっとしなかっため農作物の作柄や収穫量が心配です。
前号でお願いしたところみなさまからいろいろな写真をたくさん戴きましたありがとうございます。
季節や記事に合わせて使わせていただきます。
広報誌「エルム」は季節毎 ４回 / 年 発行しています。
（熊沢 濱田）特定医療法人北楡会

札幌北楡病院

診療科目
：外 科
・内 科
・消化器科
・呼吸器科
目：科・科・科・循環器科
・小児科
・整形外科
・眼科
科・科・科・科・科・麻酔科
・放射線科
・歯 科
住所：札幌市白石区東札幌６条６丁目５番１号

交TEL：011(865)0111
TEL：
FAX:011(865)9634
通 ： 地下鉄白石駅５番出口から環状通り北へ徒歩５分