13巻
東京支部学術大会
特別号
令和３年１２月

令和３年度
公益社団法人 日本補綴歯科学会
東京支部第25回学術大会プログラム・抄録集
併催

生涯学習公開セミナー

令和３年12月５日（日）Web 開催
Program and Abstracts
Annual Scientiﬁc Meeting of Japan Prosthodontic Society
Tokyo Branchand Lifelong Learning Seminar
December 5, 2021
Web broadcast

Annals of Japan Prosthodontic Society
December 2021
Vol.13 TOKYO BRANCH SPECIAL ISSUE
日 補 綴 会 誌
Ann Jpn Prosthodont Soc

PRINT ISSN 1883-4426

ONLINE ISSN 1883-6860

URL: http://www.hotetsu.com/

公益社団法人日本補綴歯科学会東京支部第25回学術大会
大会

長：五味 治徳準備委員長：八田 みのり
大会事務局：〒102-8159 東京都千代田区富士見1−9−20
日本歯科大学生命歯学部 歯科補綴学第２講座

令和３年度 公益社団法人 日本補綴歯科学会
東京支部第25回学術大会
プログラム・抄録集

目次

１．大会長挨拶 … ……………………………………………………… 2
２．タイムテーブル … ………………………………………………… 3
３．学術大会参加の皆様へ … ………………………………………… 4
４．大会プログラム … ………………………………………………… 7
５．生涯学習公開セミナー … ………………………………………… 12
６．一般口演抄録 … …………………………………………………… 15
７．専門医申請ケースプレゼンテーション抄録 … ………………… 27
８．協賛企業 … ………………………………………………………… 36− 1 −大会長挨拶

日本歯科大学生命歯学部
歯科補綴学第２講座
五味治徳

令和３年度公益社団法人日本補綴歯科学会東京支部学術大会を 12 月５日（日）に開催いたします．昨
年度に引き続き，今年度も新型コロナウイルスの感染拡大予防の観点から，Web 開催とさせていただきました．開催運営の機会を与えてくださいました山下支部長ならびに支部理事各位に厚く御礼申し上げ
るとともに，大会長として謹んでご挨拶申し上げます．
学術大会では，一般口演，生涯学習公開セミナー，専門医ケースプレゼンテーションを予定しております．ほとんどの学会が Web 開催となり，口演発表の機会が少なくなっている現状を踏まえて，一般演
題 20 題を全て口頭発表として質疑応答もリアルタイムで行う予定としております．
生涯学習公開セミナーは，「保険医療における歯冠修復処置を安全に行うために知っておきたいこと」をテーマとして，小泉寛恭先生（日本大学歯学部）にはチタン冠，新谷明一先生（日本歯科大学）には前歯 CAD/CAM レジン冠についてご講演いただきます．
また，専門医ケースプレゼンテーションは別日（12 月 19 日）に対面式で行うこととさせていただきました．
コロナ禍で今後状況が変わることが予測されますが，参加される先生方にとって有意義な大会となる
よう，担当校として精一杯努めていく所存ですので，ご協力，ご指導の程よろしくお願い申し上げます．

− 2 −12 月５日（日） 一般口演，総会，生涯学習公開セミナー：Web 開催
12 月 19 日（日） 専門医ケースプレゼンテーション

タイムテーブル

8：55
9：00

12月５日（日）12月19日（日）

Web開催

対面審査

開会の辞

一般口演発表

13：00

14：00
14：40

東京支部総会

専門医申請
ケースプレゼンテーション

15：00

16：00

17：00

生涯学習公開セミナー

閉会の辞

− 3 −

学術大会参加の皆様へ
１．新型コロナウイルス感染防止のため，一般口演・生涯学習公開セミナーは Web 開催とします．
２．聴講方法に関しましては，下記のとおりとなりますのでご熟読ください．
Ⅰ．事前参加登録申込並びに事前参加登録費のお支払いが完了されましたら，大会の数日前（11/30 以降）に運営事務局より，以下の情報をメールにて送付いたします．
① Web セミナー（一般口演及び生涯学習公開セミナー）への参加に必要な Zoom 情報（ID・PW）（※ Zoom 会議システムについては「３」をご参照ください）
Ⅱ．会の当日，「日本補綴歯科学会ホームページ」→「東京支部ホームページ」→「令和３年度

日本補綴歯科学会東京支部学術大会」にアクセスしてください（下記 URL からもアクセス可能です）．
https://va.apollon.nta.co.jp/jpstokyo_3/sanka 「令和３年度

日本補綴歯科学会東京支部学術大会事前参加登録サイト」→「当日のご視聴はこちら」より，参加登録の際にご登録いただきましたログイン ID（メールアドレス）と PW で，ログイン
してください．ログイン後，Web セミナー聴講が可能となります．
Ⅲ．Web セミナー聴講の際には，視聴ページボタンをクリックし，事前送付された Zoom 情報の PW をご入力ください．Web セミナー参加の際は，Zoom PW 入力画面で，氏名を参加者本人のフルネーム（参加登録の際にご登録いただいた名前）に修正してください．
（※本人以外やニックネーム，ローマ字表記では単位認定ができないことがあります．「３」もご参照ください）
Ⅳ．専門医研修単位認定セミナーとなっています．専門医研修会に関しましては，Web セミナーへの参加
記録をもって単位認定とします（※参加記録は，運営事務局で自動的に行いますので，会の当日は，ご参加いただく以外の手続きは不要です）．
・生涯学習公開セミナーが終了しますと，全員強制退出となります．
３．第 25 回学術大会では Zoom 会議システム（Web セミナー）を利用します．
Zoom 会議システムの概要は下記のとおりとなっています．
・事 前参加登録並びに入金完了された方へ，運営事務局より会の当日に必要となる Zoom 情報をメールにてご案内します．その際に，
Zoom のインストール・利用方法に関しての案内をします（ご案内のメール送付は 11/30
以降を予定しております）．
・案 内に基づき学術大会開催までに，各自にて事前にお持ちの PC または携帯端末等へのZoom アプリのインストールおよび事前登録の氏名とメールアドレスの入力をお願いします．すでにインストール済みの場合でも，最新バージョンへのアップデート確認をお願いします．
・Web セミナー参加時，PW を入力する際に，名前の入力が可能です．Zoom インストール時の登録名がすでに書いてある場合，必要に応じてフルネームに変更してください．

− 4 −・Web セミナー開始後でも名前の変更は可能です．Zoom 画面下部の「参加者」ボタンをクリックすると，画面右に参加者一覧が表示されます．この中から，ご自身のお名前を探していただき，お名前の右端に PC のポインタを合わせると，「詳細」というボタンが出現します．「詳細」ボタンをクリックして，「名前の変更」からお名前の修正が可能です．
４．プ ログラム・抄録集は，東京支部の学会員の方へは学会より事前に送付されます．東京支部以外の学会員の方あるいは非会員の方で，冊子郵送をご希望の方は，お手数ですが運営事務局（hotetsu.
tokyo2021@gmail.com）まで，冊子の郵送先の郵便番号・住所・氏名をお送りください．
５．学術大会参加章兼領収証は，事前参加登録，ご入金完了後，事前参加登録サイト画面左側『当日のご視聴はこちら』ボタンから 11 月 30 日（火）よりダウンロードが可能となります．
６．Web 開催における動画の収録・音声データの録音ならびに写真撮影・スクリーンショットの保存は，発表者の著作権保護のため禁止させていただきます．
７．生涯学習公開セミナーの質問とアンケート
 Google ドライブのサービスのひとつである，Google フォームを用いて，セミナーを行う講師の先生に直接質問することが可能です．抄録に掲載されています QR コードをスマートフォン等で読み込み，各セッションの講師の先生に対して質問をご記載ください．セッション中に座長が取りまとめ，質疑応
答の際に講師の先生に視聴者からの質問として回答していただきます．また，学術大会のアンケートについても，同様な方法でご回答いただけますので是非ご活用ください．
８．日歯生涯研修の単位取得について 今回は Web 配信による学術大会のため，ご参加された場合には，それぞれ受講研修として４単位の取得となります（生涯学習公開セミナー

研修コード【2603】）．日歯生涯研修事業実施要項に従い，通常開催での研修単位と取得単位数が異なりますのでご注意ください．取得単位数について不明点があれば，日本歯科医師会まで直接お問い合わせください（大会事務局にお問合せいただいてもご返答できません）．尚，本大会における単位取得は，専門医研修単位認定と同様に，Web セミナーへの参加記録をもって単位認定とします（参加記録は，運営事務局で自動的に行いますので，会の当日は，ご参加いた
だく以外の手続きは不要です）．

− 5 −演題発表について
発表方法
１）第 25 回学術大会では，オンラインによる一般口演発表のみとなります．
（専門医ケースプレゼンテーションは 12 月 19 日（日）にポスター掲示による対面審査で行います．なお，
申請者，審査委員以外の方は会場へお越しいただいても，入場および観覧はできませんのでご了承く
ださい．）
２）一般口演発表はパワーポイント等プレゼンテーションツールによる発表となります．座長の指示に従い，Zoom 画面共有にて発表を行ってください．
３）時間は，発表 8 分，質疑応答３分となります．
４）演題番号を運営事務局より連絡しますので，演題番号も入れて作成してください．
５）プレゼンテーション演題名とともに COI 該当の有無を開示してください．
６）質疑応答は座長の指示にしたがって回答してください．

専門医申請ケースプレゼンテーションについて
１．日時について審査（１演題 30 分） 12 月 19 日（日）13：00 〜 16：00
２．展示について
１）発表会場の受付で申請者用のネームプレートを受け取り，発表時につけてください .
２）展示用に横 180cm ×縦 200cm の展示パネルと資料提示用にテーブルを準備いたします．
３）大会事務局で展示パネルに演題番号を準備します．演題，
氏名，所属は申請者が準備して下さい．
４）ポスターは図の範囲の所定の場所に貼付して下さい．ポス
ターの右隅に発表者の顔写真を掲示してください．
５）掲示用品は大会事務局で用意いたしますので，受付時に受け取ってください．
３．発表と審査について
１）審査開始時刻の 10 分前には展示ポスターの前に待機してください．
２）審査委員の指示に従い，10 分程度で内容の説明を行ってください．
３）内容説明の後，審査委員の質疑に申請者ご自身が応答し審査を受けてください．
４）その他の事項は，学会ホームページの「専門医制度について」に準拠いたします．
５）専門医ケースプレゼンテーション審査会場は，申請者，審査委員以外の方は入場および観覧できませんのでご了承ください．

− 6 −大会プログラム
12月５日（日）Web開催

８：55 		

開会の辞

大会長

９：00 ～９：36

一般口演１

座長

O−1

五味
石田

治徳
鉄光（日歯大）口腔機能向上プログラムが自立支援型デイサービス利用者の舌口唇運動機能に及ぼす影響〇石田晃裕，堀部耕広，上田貴之
東京歯科大学O－2

老年歯科補綴学講座

社会医療診療行為別調査からみた歯科補綴関連検査の実施状況の推移○佐藤裕二，古屋純一，下平修

昭和大学歯学部高齢者歯科学講座
O－3

単一組成積層型ジルコニア４ユニットブリッジの焼結ひずみ〇平野瑞穂 1），野本俊太郎 1），佐藤
1）

護 1），石川明寛 1），関根秀志 1）

東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座，２）東京歯科大学短期大学歯科衛生学科

９：36 ～ 10：12
O－4

亨２），岡野文佳 1），四ツ谷

一般口演２

座長

野本俊太郎（東歯大）

有機硫黄化合物が貴金属合金とアクリルレジンの接着に及ぼす影響〇竹鼻康輔 1），小泉寛恭２），平場晴斗 1），小平晃久 1），田中秀享 1），島田百子 3），
庄司
1）

O－5

力 3），津江明伸 3），行田克則 3），松村英雄 1）

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座，2）日本大学歯学部歯科理工学講座，3）東京支部

切削加工時における歯科用 CAD/CAM ブロックの切削抵抗測定の試み○松村茉由子 1），野崎浩佑 1），谷中

航 1），内田英里香 2），小峰清良 2），松村光明 1），三浦宏之 1），

笛木賢治 1）
東京医科歯科大学 1）大学院医歯学総合研究科咬合機能健康科学分野，2）歯学部歯学科
O－6

前歯部用 CAD/CAM レジンブロックに及ぼす長期浸漬の影響○藤島慧 1），八田みのり 1），山田眞理 3），松田哲治 4），五味治徳 1）1）

日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座，2）日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，

3）

西関東支部，4）東京支部

10：12 ～ 10：48
O－7

伸 1），新谷明一 2），渡邊

一般口演３

座長

岩佐

文則（昭和大）インプラント固定性上部構造を装着した上顎無歯顎患者の頬側骨は吸収するのか◯小田由香里 1），飯島典子 1），飯島俊一 1），関根秀志 2）1）

東京歯科大学 口腔インプラント学講座，2）東京歯科大学 クラウンブリッジ補綴学講座
− 7 −

O－8

インプラント支持型部分床義歯の力学的解析−インプラントの埋入位置の影響−〇安田裕康，大山哲生，大谷賢二，秋田大輔，大久保貴久，三橋裕，永井栄一，月村直樹

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座
O－9

小臼歯部インプラント支持セラミック補綴装置に推奨される装着材料の検討〇本田順一 1，2），守屋雄太 3），高野了己 1），小林達朗 1），牟田
小峰

透 3），

太 1，2），松村英雄 1，2）

1）

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座，2）日本大学歯学部総合歯学研究所高度先端医療研究部門，

3）

西関東支部
一般口演４

10：48 ～ 11：24
O － 10成 3），小泉政幸 3），村松座長

田坂彰規（東歯大）ピエゾセンサーを用いた睡眠時ブラキシズム検出の収束的妥当性の検討○青木理紗，高場雅之，安部友佳，中里友香理，小原大宜，前嶋康平，大野育代，馬場一美
昭和大学歯学部歯科補綴学講座

O － 11

ヒト歯肉線維芽細胞の Ce-TZP/Al₂O₃ に対する接着力の定量的評価〇大澤昂史 1），浦野絵里 1），岩佐文則 1），柴田
1）

O － 12陽 2），馬場一美 1）

昭和大学歯科補綴学講座，2）昭和大学歯科保存学講座歯科理工部門

下顎腫瘍切除術後の顎補綴治療において，子音の音響分析を用いて義歯調整を行った一例〇服部麻里子，張満金，隅田由香

東京医科歯科大学医歯学総合研究科顎顔面補綴学分野
一般口演５

11：24 ～ 12：00
O － 13小峰太（日大歯）

H2SO4/H2O2 処理による Ti-Zr 合金のマイクロ / サブマイクロ / ナノ表面の作製○趙茜，上野剛史，若林則幸

東京医科歯科大学 医歯学総合研究科
O － 14

座長

部分床義歯補綴学分野

紫外線照射の義歯床用レジンと Co-Cr 合金の接着強度への影響○サンウィンタン，高市敦士，加嶋祐佳，モハメドアムール，若林則幸
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科

O － 15部分床義歯補綴学分野

レーザー積層造形法の Co-Cr-Mo 製サポートの再利用－機械的性質と組織の評価－○モハメドアムール，高市敦士，加嶋祐佳，へインリンテツ，サンウィンタン，若林則幸
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科
12：00 ～ 12：36
O － 16

部分床義歯補綴学分野

一般口演６

座長

磁性アタッチメントのノンメタルクラスプデンチャーへの応用
〇中村和夫
東京支部
− 8 −

高津

匡樹（日大歯）O － 17

金属積層造形で製作した局部床義歯支台装置のアンダーカット量の検討〇伴野圭太，加藤芳実，和達重郎，田坂彰規，山下秀一郎
東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座

O － 18

半焼結コバルトクロム合金を用いて製作したクラスプの形状精度に関する研究○加藤雄人 1），田坂彰規 1），鵜澤
1）

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座

2）

株式会社リアリティー・デンタル・ラボラトリー
一般口演７

12：36 ～ 13：00
O － 19忍 2），山下秀一郎 1）座長

横山正起（日歯大）光重合型硬質裏装材と義歯床との接着強度に関する検証○鎌田聡仁 1），田坂彰規 1），染屋智子 2），服部雅之 2），山下秀一郎 1）
1）

O － 20

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座，2）東京歯科大学歯科理工学講座

舌癌治療後に放置された口腔機能低下に対応した１例〇富塚健

公益財団法人

がん研究会有明病院

13：00 ～ 14：00

休憩

14：00 ～ 14：40

総会

15：00 ～ 17：00

生涯学習公開セミナー

歯科

生涯研修コード【2603】

テーマ：保険診療における歯冠修復処置を安全に行うために知っておきたいこと
座長：五味治徳先生（日本歯科大学生命歯学部

歯科補綴学第２講座）

１．「保険収載チタン冠の特徴」
講師：小泉寛恭先生（日本大学歯学部

歯科理工学講座）

２．「保険収載前歯 CAD/CAM 冠の特徴」
講師：新谷明一先生（日本歯科大学生命歯学部
17：00		

歯科理工学講座）

閉会の辞

− 9 −

12月19日（日）TKPガーデンシティ御茶ノ水 3F
専門医ケースプレゼンテーション（順不同）※但し、当日の審査順ではございません。

CP − 1

過度な咬耗による咬合高径の低下に対しオーバーデンチャーで対応した症例○稲用友佳
東京医科歯科大学

CP − 2

大学院医歯学総合研究科

部分床義歯補綴学分野

対合関係にある上下顎第二大臼歯に陶材焼付冠を装着した８年経過症例〇古木譲

東京医科歯科大学医歯学総合研究科咬合機能健康学科分野
CP − 3

審美的要求を有する多数歯欠損症例に対してコーヌステレスコープ義歯を用いた一症例○磯島慧悟
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔機能再構築学系
摂食機能回復学講座部分床義歯補綴学分野

CP − 4

重度歯周炎患者に対し義歯を介して全顎的なインプラント補綴治療を行った一症例〇楠本友里子
昭和大学歯学部歯科補綴学講座

CP − 5著しい咬合平面不正をクラウン・ブリッジ，オーバーデンチャーを用いて是正した症例○濵洋平

東京医科歯科大学
CP − 6

高齢者歯科学分野

補綴処置によって矮小歯の審美性改善と臼歯部の咀嚼機能障害の回復が得られた症例〇野川博史
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座

CP − 7部分歯列欠損に対しコーヌステレスコープ義歯により機能回復を図った症例○安部友佳
昭和大学歯学部歯科補綴学講座

CP − 8下顎歯周炎に対してクロスアーチスプリンティングにより対応した症例○荒木田俊夫
東京医科歯科大学

大学院

医歯学総合研究科− 10 −

高齢者歯科学分野

CP − 9顎堤吸収が著しい下顎無歯顎患者に対しインプラントオ―バーデンチャーを用いた 1 症例
○佐藤大輔
昭和大学歯学部インプラント歯科学講座

CP − 10 咬耗症により生じた咀嚼障害を補綴処置により機能回復を行った症例〇野﨑浩佑

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機能健康学分野
CP − 11 多数歯欠損に対しオーバーデンチャーを用いて咀嚼能力を改善した症例〇髙草木謙介東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔機能再構築学系
摂食機能回復学講座部分床義歯補綴学分野
CP − 12 上顎右側側切歯欠損に対してジルコニア接着ブリッジを応用した一症例〇本田順一
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座
CP − 13 鋏状咬合を伴う過蓋咬合に対してパラタルランプを備えた部分床義歯により対応した症例〇髙市敦士
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科

部分床義歯補綴学分野− 11 −

生涯学習公開セミナー

保険診療における歯冠修復処置を安全に行うために知っておきたいこと
１．「保険収載チタン冠の特徴」
講師：小泉寛恭（日本大学歯学部

先生

歯科理工学講座）

２．「保険収載前歯 CAD/CAM 冠の特徴」
講師：新谷明一（日本歯科大学生命歯学部

先生
歯科理工学講座）

12 月５日（日）15：00 ～ 17：00

Web 開催

生涯研修コード【2603】
研修会アンケート

本セミナー演者への質問フォーム− 12 −

生涯学習公開セミナー１
保険収載チタン冠の特徴

日本大学歯学部

歯科理工学講座
小泉寛恭

昨年の診療報酬改定において，歯科用鋳造用チタンによる大臼歯全部鋳造冠が保険収載され，純チタンによる保険治療が可能となりました．チタン保険収載以前の大臼歯の歯冠修復物に使用される健保適用歯科用
材料は，金銀パラジウム合金，銀合金および間接修復用コンポジットレジンの CAD/CAM 冠（以下，CAD/
CAM 冠）となっております．CAD/CAM 冠の保険適用は，第二大臼歯の咬合支持の確立がされている上下
顎第一大臼歯または歯科用金属アレルギー患者を対象にすべての大臼歯を対象としていますが，機械的強度と製作方法による支台歯の形態により適用の制限があります．第二大臼歯歯冠修復を例にとれば，臨床的歯冠長が短い症例や上下顎の空隙不足による歯冠修復物の厚さが十分に確保できない場合が多く，金属冠の選択になります．しかし金属冠は，昨今の金銀パラジウム合金の価格高騰により，保険点数と材料価格が逆ザヤとなり，歯科医院経営を圧迫しております．
これらをふまえ，十分な機械的強度と耐食性をもち，組織親和性，生体安全性が高く，安定した材料価格
である歯科用鋳造用チタンを大臼歯における歯冠修復材料として応用すべく，日本補綴歯科学会と日本歯科理工学会が医療技術提案書を作成，提出し，この度，純チタン２種による大臼歯歯冠修復が，保険収載となりました．
本講演では，保険収載された過程について概説し，チタン冠の接着操作や研磨法などを紹介させていただ
き，日常の臨床に役立つ情報を提供したいと思います．
【略

歴】

氏名：小泉

寛恭（こいずみひろやす），歯科医師，博士（歯学）日本大学歯学部歯科理工学講座・准教授【経歴】

平成７年３月日本大学歯学部卒業

平成12年３月

日本大学大学院歯学研究科臨床系修了

平成13年５月

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座

助手

平成18年４月

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座

専任講師

平成26年４月

香港大学歯学部留学

平成29年４月

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座

平成30年４月

日本大学歯学部歯科理工学講座

准教授

准教授

− 13 −

生涯学習公開セミナー２
保険収載前歯CAD/CAM冠の特徴

日本歯科大学生命歯学部

歯科理工学講座
新谷明一

近年，歯科医療へのデジタル技術の導入は目覚ましく，日常臨床の場においても様々な工程がデジタル化
されています．昨年には前歯部の CAD/CAM 冠が保険収載されたことから，最後臼歯を除いたすべての歯に対してメタルフリーによる保険治療が可能となりました．
現在，使用可能な CAD/CAM 冠用コンポジットレジンブロックは，2020 年に収載された前歯部への対応として（Ⅰ）〜（Ⅲ）であった機能区分に（Ⅳ）が追加されました．まず，初めに保険収載された CAD/CAM 冠用材料（Ⅰ），（Ⅱ）は，60% 以上の無機フィラーを含有し，小臼歯用として使用されています．次に大臼歯への対応として保険収載されたCAD/CAM冠用材料（Ⅲ）は70%以上の無機フィラー含有率に加え，7 日間の水中浸漬後に 240MPa 以上の曲げ強さが得られていることなどから，力のかかる大臼歯でも安全に使用することができます．昨年に保険収載された CAD/CAM 冠用材料（Ⅳ）は，機械的強さは CAD/CAM
冠用材料（Ⅱ）と同じですが，フィラーサイズの変更や 2 色以上のグラデーションを付与するなど，前歯部の審美性に対応したブロックとなっております．
本講演ではこれらの材料を整理するとともに，新たに追加された CAD/CAM 冠用材料（Ⅳ）について，
ブロック材料の特徴や使い方，そして臨床経過に最も影響が大きいと考えられる適合や接着について紹介させていただき，日々の臨床に生かせる情報提供ができればと思います．
【略

歴】

氏名：新谷

明一（しんやあきかず），歯科医師，博士（歯学）日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座・教授【経歴】

平成11年３月

日本歯科大学歯学部

卒業

平成15年３月

日本歯科大学大学院歯学研究科臨床系修了

平成18年４月

日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座

平成18年８月

フィンランド，トゥルク大学歯学部留学

平成22年４月

日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座

講師

平成27年４月

日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座

准教授

令和１年12月

日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座− 14 −

教授

助手

一般口演
O − 1 ～ O − 20

12 月 5 日（日） Web 開催− 15 −

O−1

口腔機能向上プログラムが自立支援型デイサービス利用者の舌口唇運動機能に及ぼす影響〇石田晃裕，堀部耕広，上田貴之
東京歯科大学

老年歯科補綴学講座

Effect of Improvement Program of Oral Function on Tongue-Lip Motor Function of Day-Service
Users
Ishida A，Horibe Y，Ueda T
Department of Removable Prosthodontics & Gerodontology, Tokyo Dental College
投入法による二項ロジスティック回帰分析により分析した（αⅠ．目的（東京歯科大学倫理審査委員会承認 1040 号）
歯科医療機関での口腔機能管理により，低下した口腔機能 ＝0.05）．
が改善することが明らかとなっている．本研究の目的は，口 Ⅲ．結果と考察
腔機能が低下した自立支援型デイサービス利用者において，６か月のプログラム前後で，パは 3.6±1.1回 / 秒が 4.4±1.5

口腔機能向上プログラムが舌口唇運動機能に与える影響を明 回 / 秒，タは 3.9±1.0 回 / 秒が 4.6±1.5 回 / 秒，カは 3.2±1.2
らかにすることである．

回 / 秒が 4.3±1.1 回 / 秒となり，すべての音節で有意差を認Ⅱ．方法めた．回帰分析の結果，OD 値の維持・向上と低下には，パ通所型介護施設における自立支援型デイサービス利用者 では脳血管疾患，タでは性別，カでは年齢との関連が認め95 名（平均年齢 85.0±5.9 歳）を対象とした．オーラルディア られた．
ドコキネシス（OD）（パ，タ，カ）の計測および年齢，脳血管

以上より，舌口唇運動機能が低下している高齢者におい疾患，パーキンソン病，肺炎，認知症の既往を調査した．口 て，自立支援型デイサービスでの口腔機能向上プログラムは，腔機能向上プログラムを６か月間実施後，再度 ODを計測し 舌口唇運動機能の維持・向上効果があることが明らかとなった．OD の中央値より下位の群を分析対象とした．実施前後 た．また，実施による維持・向上と低下の違いは，舌・口唇の OD 値の差をWilcoxon 符号付順位和検定で，また実施後 の部位により影響を受ける因子が異なることが明らかとなった．
の OD 値の維持・向上と低下とに与えるの因子の検討を強制

O−2

社会医療診療行為別調査からみた歯科補綴関連検査の実施状況の推移○佐藤裕二，古屋純一，下平修

昭和大学歯学部高齢者歯科学講座
Changes in the Implementation Status of Prosthetic-related Examination from Survey of Medical
Care Activities in Public Health Insurance
Sato Y，Furuya J，Shimodaira O
Department of Geriatric Dentistry, Showa University School of Dentistry
Ⅲ．結果と考察Ⅰ．目的
歯科診療報酬改定において，歯冠補綴時色調採得検査，

歯冠補綴時色調採得検査の実施率は 2018 年までの前回調

有床義歯咀嚼機能検査，舌圧検査が健康保険に導入され 査（文献）に比べて微増（8.0%）したが，試算の 40％より少た．そこで，2016 年以降の歯科補綴関連検査の臨床現場で なかった．顎運動関連検査は実施率が11%程度で一定であっの実施状況を明らかにすることを本研究の目的とした．

た．有床義歯咀嚼機能検査は 2016 年にはほとんど無かった

Ⅱ．方法が，2018年（1. 9％），2020年（2. 9％）と増加したが，試算の7. 5％

2016 ～ 2020 年度におこなわれた厚生労働省社会医療診療 より少なかった．舌圧検査は 2016 年から必要な症例には複行為別調査の診療行為（細分類）の実施件数を調査した．レ 数回算定されていたが，試算の12 〜 13%であった．2018 年
ジン前装金属冠および硬質レジンジャケット冠の装着件数に からは適応が拡大し，大幅に増加した．
対する歯冠補綴時色調採得検査の割合，多数歯欠損有床義

新規に導入された検査は増加傾向にあった．しかしなが歯・総義歯装着および多数歯のブリッジの印象採得に対する ら，医療技術提案書で予想された実施率より，少ないことか
顎運動関連検査の割合，多数歯欠損有床義歯および総義歯 ら，今後，普及を図る取り組みを継続するとともに，実施率装着件数に対する有床義歯咀嚼機能検査の割合，舌接触補 の継続的な点検評価が必要であることが示唆された．
助床の実施件数に対する舌圧検査の割合を比較した．また，
医療技術評価提案の試算と比較検討した．
− 16 −

O−3

単一組成積層型ジルコニア４ユニットブリッジの焼結ひずみ〇平野瑞穂 1），野本俊太郎 1），佐藤

亨 2），岡野文佳 1），四ツ谷

護 1），石川明寛 1），関根秀志 1）

1）

東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座，2）東京歯科大学短期大学歯科衛生学科

Sintering distortion of single-composition-layered-type zirconia 4-unit FPDs
Hirano M1），Nomoto S1），Sato T2），Okano A1），Yotsuya M1），Ishikawa A1），Sekine H1）
1）
Dept. of Fixed Prosthodontics, Tokyo Dental College
2）
Dept. of Dental Hygiene, Tokyo Dental Junior Collegeの 3 領域とした（n=7）．両支台装置マージンの位置関係をデⅠ．目的

近年，エナメル色からサービカル色へグラデーションを付与 ジタル計測し，半焼結と完全焼結の差を試験用ブリッジに生した単一組成積層型ジルコニアディスクが臨床応用されてい じた焼結ひずみとした．
る．積層構成は天然歯の色調再現に有効で，モノリシックジ Ⅲ．結果と考察
ルコニア修復普及の一助となった．

SC，SCL のすべての領域で，焼結ひずみが認められた．

一方，ジルコニアは焼結時の収縮が非常に大きい．半焼結 特に SCLでは，積層構造が焼結ひずみに影響し，その程度ディスクを加工，完全焼結する製法では，焼結中の均一な収 は垂直的加工領域に依存した．
縮が重要となる．本研究では，ジルコニアディスクの積層構 ジルコニアに歯冠色を付与する目的で添加されるFe2O3 は，ジ成と垂直的加工領域が焼結ひずみに及ぼす影響に着目し，比 ルコニア焼結中の収縮開始温度に影響する 1）．Fe 2O3 が層状較検討した．

添加されるSCLでは，収縮開始温度が層によって異なる可能Ⅱ．方法性がある．これにより，SCL の焼結ひずみが垂直的加工領域

厚径 18mmのジルコニアディスク（無色の単一組成型［SC］ ごとの差を生じたと推察される．
と，色調のグラデーション（A3）を有する単一組成積層型 Ⅳ．文献
［SCL］）を選択した．各種 3 枚のディスクから21個の臼歯部 1）Kao CT, et al. Effect of iron oxide coloring agent on
4 ユニット試験用ブリッジを切削加工した．加工領域は，ディ
スク厚径の上方［領域 I］，中央［領域 II］，下方［領域 III］

O−4

the sintering behavior of dental yttria-stabilized
zirconia. Ceram Int 2018; 44: 4689-4693.

有機硫黄化合物が貴金属合金とアクリルレジンの接着に及ぼす影響〇竹鼻康輔 1），小泉寛恭 2），平場晴斗 1），小平晃久 1），田中秀享 1），島田百子 3），庄司

力 3），

津江明伸 3），行田克則 3），松村英雄 1）
1）

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座，2）日本大学歯学部歯科理工学講座，3）東京支部

Effect of sulfur compounds on bonding to acrylic resin and noble metal alloys
Takehana K1），Koizumi H2），Hiraba H1），Kodaira A1），Tanaka H1），Shimada M3），Shoji T3），
Tsue A3），Nameta Y3），Matsumura H1）
1）
Department of Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry2）
Department of Dental Materials, Nihon University School of Dentistry，3）Tokyo branch
Ⅰ．目的
せん断接着試験を行った．その後，破断面の凝集破壊率を
新規有機硫黄化合物である10-メタクリロイルオキシデシル - 算出し，走査電子顕微鏡（Elionix，SEM）にて観察した．
（2- チオヒダントイン-4- イル）プロピオネート1）（MDTHP）が， また，X 線光電子分光法（XPS）にてプライマー処理を行っ貴金属合金とアクリルレジンとの接着強さに及ぼす影響を検 た試料表面を分析した．
討する．
Ⅲ．結果と考察Ⅱ．方法
すべての合金において接着強さは，3 条件間に有意差が認
被 着体は，タイプ4 金合金（キャスティングゴールド M.C. められ，MP が最も高く，次いで VP，UP の順に高い値を示
Type Ⅳ， ジ ー シ ー）， 陶 材 焼 付 用 金 合 金（DeguDent した．SEM および XPS の結果からも，MP 処理は，貴金属
Universal，Degussa Hüls AG），金銀パラジウム合金（キャ 合金とアクリルレジンとの接着において有効であることが示唆
ストウェルM.C.12，ジーシー）を用いた．表面処理剤は，V- された．
プライマー
（サンメディカル，VP）とMDTHP プライマー（MP） Ⅳ．文献を用いた．各貴金属合金試料を作製し，耐水研磨紙にて研 1）Matsumura H et al. Synthesis and characterization of a
削したものを被着面とした．条件は，未処理（UP），VP 処理， methacrylate monomer with thiohydantoin structure. J
MP 処理の3 条件とした．被着面に設置したリング内にアクリ Oral Sci 2020; 62: 256-258.
ルレジンを充填し，37℃の精製水中に 24 時間浸漬した後，− 17 −

O−5

切削加工時における歯科用 CAD/CAM ブロックの切削抵抗測定の試み○松村茉由子 1），野崎浩佑 1），谷中

航 1），内田英里香 2），小峰清良 2），松村光明 1），三浦宏之 1），

笛木賢治 1）
東京医科歯科大学 1）大学院医歯学総合研究科咬合機能健康科学分野，2）歯学部歯学科
Development of the cutting resistance measurement method during high-speed milling in dental
CAD/CAM system
Matsumura M1），Nozaki K1），Yanaka W1），Uchida E2），Komine K2），Matsumura M1），Miura H1），
Fueki K1）
1）
Masticatory Function and Health Science，2）Faculty of Dentistry, Tokyo Medical and Dental
University
Ⅰ．目的アシスト），PC にてその最大振幅を記録，接線分力 Ftと法切削加工において，被削材の切削抵抗値は加工条件を決 線分力Fnを算出した．切削加工条件の内，送り速度を直線定する際のランドマークとなるが，CAD/CAM 冠用コンポ 加 工 時 は 150，675，1000，1500，2000，3000mm/min に
ジットレジンブロックの切削抵抗値を計測することは困難であ 変化させた（n=10）．更に送り速度を1000mm/minで一定とる．そこで，本研究では歯科用切削加工装置を用いてCAD/ した繰返し切削時の切削抵抗測定と同時にボールエンドミル
CAM 冠を切削する際の切削抵抗を測定するシステムの構築 （DF2XLBFR0050N120，三菱マテリアル株式会社）の磨耗と，加工条件ごとの切削抵抗値を明らかにすることを目的と を走査型電子顕微鏡（SEM）にて観察した（n=130）．
する．
Ⅲ．結果と考察
Ⅱ．方法
本システムは，200kHzで分力の測定が可能であり，一刃切削加工機（MD500，キヤノン電子株式会社）を用い歯 あたりの分力のスペクトルが得られた．抵抗値を算出した結科用 CAD/CAM ブロック（ESTELITE BLOCK，株式会社 果，全条件で Fn>Ft，切取厚さ増加に伴うFn, Ft 増加傾向
トクヤマデンタル）の直線加工を実施した．切削抵抗測定 が認められた．繰返し切削では，80 回目以降で切削抵抗のには 3 成分フォースリンク（9327C）にて加工時電気信号を測 著明な増加が認められた．以上から，本切削抵抗測定システ
定，チャージアンプ（5015A，日本キスラー合同会社）で増 ムの有用性と送り速度の増加に伴う切削抵抗の増加が示され
幅，AD 変換を行い（3chAD 変換システム，株式会社フォー た．

O−6

前歯部用 CAD/CAM レジンブロックに及ぼす長期浸漬の影響○藤島伸 1），新谷明一 2），渡邊

慧 1），八田みのり 1），山田眞理 3），松田哲治 4），五味治徳 1）1）2）
日本歯科大学生命歯学部歯科補綴学第２講座，
日本歯科大学生命歯学部歯科理工学講座，

3）

西関東支部，4）東京支部

Influence of long-term immersion on color of CAD/CAM resin block for anterior teeth.
Fujishima S1），Shinya A2），Watanabe S1），Hatta M1），Yamada M3），Matsuda T4），Gomi H1）1）
The Nippon Dental University School of Life Dentistry at Tokyo, Department of Crown andBridge2）
The Nippon Dental University School of Life Dentistry at Tokyo, Department of Dental Materials
Science，3）Nishi-Kanto Branch，4）Tokyo Branch
Ⅰ．目的
面に対し 3 回行い，1条件に対して計 9 回の計測を行った．
2020 年より，前歯部に対するCAD/CAM 冠が保険適用さ試料は，5 種の液体（精製水，コーヒー，コーラ，紅茶，れた．前歯部用 CAD/CAM 冠は，使用材料の色調について 赤ワイン）への浸漬と37℃大気中保管の 6 条件下にて，4 週
規定が追加されている．しかし，その長期的な色調安定性に 間保管した．色調の計測は，色彩色差計CR-221（MINOLTA）
関する報告は少ない．本研究では，前歯部用 CAD/CAMレ を用いて，試料製作直後（0h）に行った後，1 週間ごとに4 回
ジンブロックに及ぼす長期浸漬した液体の種類による影響に （1w ～ 4w）行った．得られた結果は CIE Lab 表色系のL*，
ついて検討した．
a*，b*，および計測値間の色差ΔE で表した．
Ⅱ．方法
Ⅲ．結果と考察
本実験には，セラスマートレイヤー（ジーシー），松風ブロッ
0h – 4w間のΔEを比較すると，赤ワインに浸漬した松風ブ
クHC ハードAN（松風），カタナアベンシアN（クラレノリタケデ ロックHC ハードAN で最大の色差（ΔE=3.6 ± 0.2）を認めンタル），KZR-CAD HR4 E-VA
（YAMAKIN）の 4 種の前歯 た．また，全ての前歯部用 CAD/CAMレジンブロックにおい部用 CAD/CAMレジンブロックを用いた．各ブロックを厚さ て，赤ワインに浸漬した際に最も大きな色差を認めた．本結
1.3 mmに切断し，＃2000 の耐水研磨紙で研磨したものを試 果から，前歯部用 CAD/CAMレジンブロックの種類と浸漬料とした．試料は計 24 個製作し，レジンブロックのグラデー 条件により，異なる色調安定性が認められた．
ションに沿って被計測面を3 分割した．色調計測は各被計測− 18 −

O−7

インプラント固定性上部構造を装着した上顎無歯顎患者の頬側骨は吸収するのか◯小田由香里 1），飯島典子 1），飯島俊一 1），関根秀志 2）1）

東京歯科大学 口腔インプラント学講座，2）東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座

Does buccal bone reduce in the edentulous maxilla with implant-supported fixed dental prostheses?
Oda Y1），Iijima N1），Iijima T1），Sekine H2）
1）
Tokyo Dental College, Department of Oral and Maxillofacial Implantology
2）
Department of Fixed Prosthodontics
Ⅰ．目的
ところ，6 年経 過時 BV0mm と埋入時 BV0mm，2mm に強い相関コンプリートアーチ固定性インプラント上部構造を装着した を認めたため（0.7<¦r¦, p<.01），埋入時にプラットフォーム上上顎無歯顎患者におけるインプラント体の頬側骨は減少する の水平的骨量だけでなく，プラットフォームから根尖側 2mmのか評価することとした．
における水平的骨量も考慮してCBCT上で設計する必要がⅡ．対象および方法あることが明らかになった．具体的に，6 年経過時 BV0mm とコンプリートアーチ固定性インプラント上部構造を装着し 埋入時 BV0mm，2mm における回帰曲線をそれぞれ算出すると6 年経過した上顎無歯顎患者16 名，インプラント121 本を対 （0.7<R 2 , p<.01），6 年経 過 時 BV0mm=0mm のとき， 埋 入 時
象とし，インプラント埋入時および 6 年経過時の頬側骨量を BV0mm=0.58mm，埋入時 BV2mm=0.78mmであり，6 年経 過
CBCT にて評価した．垂直的および水平的骨量を評価し， 時にプラットフォーム上の骨を残すためには，埋入時にプラッ
特に水平的骨量は，プラットフォームから根尖側に 0・2・4・ トフォーム上に 0.58mm かつ，根尖側 2mm 上に 0.78mmより6mm の 4レベルで計測し，BV0mm，BV2mm，BV4mm，BV6mm 多い骨量が必要である可能性が示唆された．また，部位におとした．また，前歯部，小臼歯部，大臼歯部の部位における ける差は認めなかった．
Ⅳ．文献違いも評価した。
（承認番号1035）
Atwood DA & Coy WA. Clinical, cephalometric, andⅢ．結果と考察
埋入時および 6 年経過時の骨量を比較すると，すべての垂 densitometric study of reduction of residual ridges. J
直・水平的骨量の有意な減少を認めた（p<.01）．次に，6 年 Prosthet Dent 1971；26：280–95.
経過時にプラットフォーム上の骨を保存する条件を探索した

O−8

インプラント支持型部分床義歯の力学的解析−インプラントの埋入位置の影響−〇安田裕康，大山哲生，大谷賢二，秋田大輔，大久保貴久，三橋 裕，永井栄一，月村直樹
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅱ講座
Mechanical analysis of unilateral free-end defect implant-assisted removable partial dentures-The effects of different implant placement sitesYasuda H，Ohyama T，Ohtani K，Akita D，Okubo T，Mitsuhashi Y，Nagai E，Tsukimura N
Department of Partial Denture Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry
Ⅰ．目的

Ⅲ．結果と考察

本研究は，下顎片側遊離端欠損症例においてインプラント

直接支台歯の変位において，顎堤粘膜と同様の高さのア

支持型部分床義歯で補綴治療した場合を想定し，欠損部顎 バットメントの装着を想定したモデルは，インプラントを遠心
堤へのインプラント埋入位置の相違が支台歯および，義歯に に埋入するほど支台歯の変位は減少する傾向を認めた．
及ぼす力学的影響を三次元有限要素法を用いて検討した．

Ⅳ．文献

Ⅱ．方法

1）Korioth TW, Hannam AG, et al. Deformation of the

解析は，汎用有限要素解析プログラムANSYS Rel. 18.2を用いた．構成要素は，歯，皮質骨，海綿骨，歯根膜，顎堤

human mandible during simulated tooth clenching.
Journal of Dental Research1994；73：56-66

粘膜，義歯床，支台装置，全部金属冠およびインプラントと 2）Grossmann Y, Nissan J, Levin L. Clinical effectiveness
した．解析モデルは，下顎左側第二小臼歯，第一大臼歯おof implant-supported removable partial dentures :よび第二大臼歯を欠損とし，欠損部顎堤における第二小臼歯

a review of the literature and retrospective case

相当部，第一大臼歯および第二大臼歯相当部にそれぞれイン

evaluation. J Oral Maxillofac Surg 2009；67：1941-6.

プラントを埋入したモデルを製作した．

− 19 −

O−9

小臼歯部インプラント支持セラミック補綴装置に推奨される装着
材料の検討〇本田順一 1，2），守屋雄太 3），高野了己 1），小林達朗 1），牟田
小峰 太 1，2），松村英雄 1，2）

成 3），小泉政幸 3），村松

透 3），

1）

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座，

2）

日本大学歯学部総合歯学研究所高度先端医療研究部門，3）西関東支部

Evaluation of recommended luting agents for placement of implant-supported ceramic premolar
prostheses
Honda J1，2），Moriya Y3），Takano R1），Kobayashi T1），Muta S3），Koizumi M3），Muramatsu T3），
Komine F1，2），Matsumura H1，2）
1）
Department of Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry2）
Division of Advanced Dental Treatment, Dental Research Center, Nihon University School of
Dentistry，3）Nishi-kanto Branch
Ⅰ．目的
小臼歯部インプラント支持セラミック補綴装置に推奨される装着材料を明らかにすること．
Ⅱ．方法
下顎第一小臼歯欠損に対するインプラント治療を想定し，インプラント体を常温重合レジンに包埋後，アバットメントを装着した．補綴装置は，①単層構造の高透光性ジルコニアク
ラウン（MZ），②単層構造の二ケイ酸リチウムガラスセラミッ
ククラウン（ML），③ジルコニアフレームに陶材を前装したクラウン（PZ）とした．各補綴装置を3 種類の装着材料（レジン系装着材料；以下 PV，グラスアイオノマーセメント；以下
KC，リン酸亜鉛セメント；以下 EC）を用いてアバットメントに装着した．各試料に対して，加速劣化試験（水中熱サイク
ル1 万回および繰り返し荷重 120 万回）を実施した後，破壊O−10

強度試験を行った．
Ⅲ．結果と考察MZ 群および ML 群において，PV の破壊強度はそれぞれ
3.39kN，3.07kN であり，KC（それぞれ 2.96kN，1.91kN）および EC（それぞれ 2.18kN，1.88kN）の破壊強度と比較して有意に高かった．一方，PZ 群では装着材料間で破壊強度に有意差は認められなかった．
以上の結果から，MZ 群および ML 群においては，PVを用いることで補綴装置とアバットメントが接着し，強固に一体化することで高い破壊強度を示したと考えられる．破壊強度の観点から，
高透光性ジルコニアおよび二ケイ酸リチウムガラスセラミックスで製作したインプラント支持補綴装置の装着には，レジン系装着材
料の使用が推奨されることが示された．

ピエゾセンサーを用いた睡眠時ブラキシズム検出の収束的妥当性の検討○青木理紗，高場雅之，安部友佳，中里友香理，小原大宜，前嶋康平，大野育代，馬場一美
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
Convergent validity of sleep bruxism detection system using piezoelectric sensors.
Aoki R，Takaba T，Abe Y，Nakazato Y，Ohara H，Maejima K，Baba K
Department of Prosthodontics, Showa University School of Dentistry

Ⅰ．目的トを算出し，EMG に基づくSB エピソードと比較し，ISFDイ

ピエゾセンサーを用いた睡眠時ブラキシズム（SB）の検出 ベントの感度，陽性反応的中率（PPV），持続時間におけるシステム（ISFD：Intra-Splint Force Detector）の収束的妥 スピアマンの相関係数を算出した．
当性を検討する．

Ⅲ．結果と考察

Ⅱ．方法

間隔時間 3 秒，持続時間1 秒の至適検出基準が見出され，SB 確定診断を受けた被験者 6 名に対し，咬合力によるひ 睡眠時のISFDイベントの感度とPPVの中央値は0.861と0.585
ずみに応じて信号を発生させるピエゾセンサーが埋入されたス であった．真陽性のISFD イベントとSB エピソードの持続時
プリント型 ISFD1）と携帯型睡眠ポリグラフ（PSG）を同時に 間には有意な相関が認められた（ρ=0.658，P<0.01)．これ装着させて記録を行い，PSG の咬筋筋電図（EMG）を参照 らより，ISFD は SB 検出の収束的妥当性を有し，単一チャネ基準として ISFD の信号を評価した（昭和大学臨床試験審査 ルEMG に匹敵する可能性が示唆された．
委員会 No.20）．まず，ISFD イベントの至適検出基準を確立 Ⅳ．文献するため，覚醒状態で SB 様運動を行わせて間隔時間と持続 1）Takeuchi H, Ikeda T, Clark GT. A piezoelectric film時間を検討した．その後 2 週間，ISFDを装着させ，自宅環

based intrasplint detection method for bruxism. J

境にて睡眠時記録を行い，至適検出基準によりISFD イベン

Prosthet Dent 2001；86：195-202.

− 20 −

O−11

ヒト歯肉線維芽細胞の Ce-TZP/Al₂O₃ に対する接着力の定量的評価〇大澤昂史 1），浦野絵里 1），岩佐文則 1），柴田
1）

陽 2），馬場一美 1）

昭和大学歯科補綴学講座，2）昭和大学歯科保存学講座歯科理工部門

Quantitative evaluation of adhesion of human gingival fibroblasts to Ce-TZP/Al₂O₃
Osawa T1），Urano E1），Iwasa F1），Shibata Y2），Baba K1）
1）
Department of Prosthodontics, School of Dentistry, Showa University2）
Department of Conservative Dentistry, Division of Biomaterials and Engineering, School of
Dentistry, Showa University
した HGF-1から成る組織体に対してナノスクラッチテストを行

Ⅰ．目的

近年我々は Ce-TZP/Al₂O₃ の鏡面研磨面が粗造面と比較 い，基盤から剥離する際の臨界荷重値を測定した．また細胞し，ヒト歯肉線維芽細胞（HGF-1）の生物学的挙動を促進す 増殖試験，コラーゲン産生試験，振動刺激による細胞剥離
ることを報告し，特許を取得した．現在インプラント周囲炎に 試験を行い，それぞれナノスクラッチテストの結果と比較した．
対するバリア機能として，インプラント粘膜貫通部の軟組織 Ⅲ．結果と考察によるシーリングが注目されている．そこで本研究では，工業

ナノスクラッチテストによって得られた臨界荷重値は Ti, Ce-

分野で接着力の評価法として確立されているナノスクラッチテ TZP/Al₂O₃ともに鏡面研磨面を持つ基盤上で有意に高かったストを応用し，Ce-TZP/Al₂O₃ の鏡面研磨面とHGF-1 および が，両者の比較では統計学的有意差は得られなかった．まその細胞外基質から成る組織体との実際の接着力を定量的 た細胞増殖，コラーゲン産生能，振動刺激を用いた細胞剥離数と正の相関を認めた．

に評価することを目的とした．

以上の結果から，本研究では鏡面研磨面を持つ Ce-TZP/

Ⅱ．方法

粗造な表面粗さ（Ra＝ 0.9），滑沢な表面粗さ（Ra＝ 0.02） Al₂O₃は軟組織とより強固なシーリングを獲得できる可能性がを持つ基盤を Ti，Ce-TZP/Al₂O₃でそれぞれ製作し，走査 示唆された．
電子顕微鏡にて表面形態を観察した．各基盤上で 7日間培養

O−12

下顎腫瘍切除術後の顎補綴治療において，子音の音響分析を用いて義歯調整を行った一例〇服部麻里子，張満金，隅田由香

東京医科歯科大学医歯学総合研究科顎顔面補綴学分野
The use of consonant evaluation for the adjustment of a maxillofacial prosthesis
Hattori M，Zhang M，Sumita Y
Maxillofacial Prosthetics, Tokyo Medical and Dental University（TMDU）
Ⅰ．目的

た．前歯部舌側の床を調整し再度検査を行ったところ，/sa/

顎補綴治療において発話の評価は重要である．今回我々 のシャープネスが義歯を使用しないときの値に近づいたのでは，下顎顎義歯作製に際し，子音の音響分析の結果を元に 調整を終了した．その後3年間問題なく義歯を使用している．
義歯調整を行ったので報告する．
Ⅱ．方法

Ⅲ．結果と考察
構音器官としては口唇，上顎，舌が知られているが，構音

患者は 45 歳男性，義歯作製目的で来院した．右下顎エナ 時には舌は下顎の歯や歯肉にも触れる．例えば /s/ 発音時
メル上皮腫のため右下顎骨区域切除と遊離肩甲骨複合皮弁に には舌先は下顎前歯の舌側に位置していることが多く，上顎よる再建術が行われており，右下の臼歯が欠損していたが， 義歯だけでなく下顎義歯も発音に関連する可能性がある．本顎偏位は見られなかった．レジン床義歯の作成が計画され 症例では，音響分析を用いて子音発音の詳細を分析したこと
た．通法どおり，概形印象を採得し，個人トレーを用いて精 が，義歯調整の部位や量を決める一助となった．患者から発密印象を採得，咬合採得と試適を経て義歯を作製した．義 音に関する訴えがある場合は音響分析を用いた客観的な評価
歯を装着したところ，サ行が話しにくいという訴えがあった． に基づき義歯調整を行うことが望ましいと考えられる．
２週間使用したが改善されなかったため，心理音響システム Ⅳ．文献を用いて子音の検査を実施したところ，義歯を使用しない場 Hattori M. et.al Psychoacoustic evaluation of the human合に比べて義歯を使用した方が/sa/のシャープネスが低かっ voice：International Journal of Oral Research 2014：5；e2− 21 −

O−13

H2SO4/H2O2 処理による Ti-Zr 合金のマイクロ / サブマイクロ /ナノ表面の作製○趙茜，上野剛史，若林則幸

東京医科歯科大学 医歯学総合研究科

部分床義歯補綴学分野

Fabrication of Micro-/submicro-/nanostructured Surfaces on Ti–Zr alloy by Varying H2SO4/H2O2
Treatment Conditions
Zhao Q，Ueno T，Wakabayashi N
Removable Partial Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Science, TMDU
Ⅰ．Objective

MSN Ti–45Zr alloy surface were examined and compared

Implant surface has been modified by multiple with those of Ti.
techniques. The formation of micro-/submicro-/nano Ⅲ．Results and Significancestructured (MSN) surfaces has been explored as an

A typical MSN surface with a morphology of micron

approach for modifying dental implants. Treatment craters, compound submicron structures and nanoporeswith H 2 SO 4 /H 2 O 2 is one method of creating micro/ was produced on the Ti–Zr alloy, while that of Ti showednanostructures and has been applied to Ti and Ti6Al4V similar micron craters and nanopores with a uniform
surface. Ti-Zr alloys have been reported to have higher submicron structure. Each parameter (temperature,mechanical strength and comparable biocompatibility duration, and concentration) was efficient to form andthan Ti. Herein, we performed a H 2SO4/H 2O2 treatment transform the MSN surface. And it was suggested somefor the first time to modify a Ti–Zr alloy with the aim of surface structures, such as the size of the nanopores
forming an MSN surface.

and thickness of the nano-porous surface layer, canⅡ．Methods

be controlled by appropriate conditions. The MSN

The temperature, duration, and concentration of H 2SO4 Ti–Zr surface showed lower roughness and higher
and H 2O2 were varied. The characteristics (roughness, hydrophilicity, while the thickness of its porous layer was
porous layer thickness, and hydrophilicity) of a typical not significantly different than that of Ti.

O−14紫外線照射の義歯床用レジンと Co-Cr 合金の接着強度への影響○サンウィンタン，高市敦士，加嶋祐佳，モハメドアムール，若林則幸
東京医科歯科大学

大学院医歯学総合研究科

部分床義歯補綴学分野

Effect of ultraviolet treatment on shear bond strength between PMMA and Co-Cr Alloy
San Win Thant，Takaichi A，Kajima Y，Mohamed Amr，Wakabayashi N
Department of Removable Partial Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University
after bond strength testing.

Ⅰ．Purpose

To evaluate the effect of ultraviolet (UV) irradiation on Ⅲ．Results and discussion
Surface roughness (Ra) values of SLM samples were

the shear bond strength of PMMA to Co-Cr alloy.

slightly higher than those of casting ones. Regarding

Ⅱ．Methods

Circular shape specimens of Co - Cr a lloys were wettability, UV-15mins groups showed the smallest
prepared by cast and selective laser melting (SLM). All contact angle. Elemental analysis showed that oxygenof samples were embedded in acrylic using an auto- concentration was increased by UV irradiation. The shear
polymerized and surfaces of the samples were polished. bond strength of PMMA to Co-Cr alloys were improved
As surface treatments, all samples were subjected to by UV irradiation for cast and SLM groups and UV-15
sandblasting, UV irradiation for different time (0 mins, mins group showed the highest values. Failure mode was
15 mins or 30 mins) and application of metal primer. The mainly mixed failure. These results suggests that UV
samples were denoted as non-UV, UV-15 mins, and UV-30 irradiation is the effective method to improve the bondmins respectively. Surface roughness (Ra) and wettability strength of PMMA to Co-Cr alloys.
were measured, and surface elemental analysis was
performed. The shear bond values were determined usinga universal testing machine. Failure mode was analyzed− 22 −

O−15

レーザー積層造形法の Co-Cr-Mo 製サポートの再利用－機械的性質と組織の評価－○モハメドアムール，高市敦士，加嶋祐佳，へインリンテツ，サンウィンタン，若林則幸
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 部分床義歯補綴学分野
Reuse of Co-Cr-Mo support structures of selective laser melted parts: Evaluation of mechanicalproperties and microstructures.
Mohamed A，Takaichi A，Kajima Y，Htat HL，Thant S，Wakabayashi N
Department of Removable Partial Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University
Ⅰ．Purpose
To evaluate the possibility of the reuse of the Co-CrMo support structures for selective laser melting (SLM)
process as raw material for dental casting to reduce
waste.
Ⅱ．Methods
SLM support structures made from Co-Cr-Mo alloy
powder (MP1, EOS, Krailling, Germany) were used forcasting raw materials to fabricate dumbbellshaped specimens. Ultimate Tensile Strength(UTS), Yield strength (YS), and elongation wereusing
a universal testing machine.
examined
Microhardness was examined using a microhardness
tester. Microstructures were investigated using a
confocal laser scanning microscope (CLSM) andscanning electron microscope (SEM). Elemental
distribution was examined using SEM coupled withenergy-dispersive X-ray spectroscopy (SEM-EDX). The
results were compared with those of commerciallyavailable Co-Cr-Mo alloy ingots (Cobaltan, Shofu, Kyoto,

O−16

Japan).
Ⅲ．Results and discussion
CLSM and SEM images showed that the microstructuresof the tested groups were close to each other showing thecharacteristic dendritic Co-rich matrix with secondary
phase precipitates in the interdendritic areas and along
the grain boundaries. There was no significant differencein the size fraction of the carbide precipitates among thetested groups. These findings might be the main reason
for the non-significant difference in the mechanicalproperties (UTS, 0.2 YS, elongation, and hardness) among
the tested groups (P>0.05). All groups satisfied ISO22674
type 4 and 5. These results suggest that they can bereused for the fabrication of removable and fixed dental
prostheses. In addition, it will also help to reduce material
waste, SLM cost, negative environmental impacts.

磁性アタッチメントのノンメタルクラスプデンチャーへの応用
〇中村和夫
東京支部
Non-metal clasp denture with magnetic attachments
Nakamura K
Tokyo branch

Ⅰ．目的

Ⅲ．結果と考察

磁性アタッチメントの磁石構造体を義歯床用アクリルレジン

磁石構造体のずれもなくノンメタルクラスプデンチャーに固に固定する術式は，これまでも報告され磁石構造体の位置ず 定することができ，熱可塑性樹脂の弾性によって磁石構造体
れや脱落を回避できるようになっている．一方，近年の部分 が緩むこともなかった．口腔外で予め磁石構造体を常温重合
床義歯補綴に対する審美性への求めに対応して用いられるよ レジンで被覆し，チェアサイドで常温重合レジンによる補修うになったノンメタルクラスプデンチャー用熱可塑性樹脂に対 が可能な熱可塑性樹脂を選択することでノンメタルクラスプデ
する固定に関してはいまだ不明な点が多い。今回は常温重合 ンチャーと磁性アタッチメントを併用することが可能であるとレジンを介して固定する術式を試みたので報告する．

考えられた．

Ⅱ．方法

Ⅳ．文献

吸 着面以 外を常 温 重合レジンで被 覆した磁 石 構造 体 笛木賢治，大久保力廣，谷田部（GIGAUSS,GC）を根面板に吸 着した状態で印象採得し作 井野

優，荒川一郎，有田正博，智ほか．熱可塑性樹脂を用いた部分床義歯（ノンメタ

業模型を作製，エステショットブライト（i-CAST）を用いて ルクラスプデンチャー）の臨床応用．日補綴会誌 2013；5：
義歯を製作した．口腔内で適合を確認後，常温重合レジン 387-408.
（UNIFASTⅢ，GC）で両者を固定した．

− 23 −

O−17

金属積層造形で製作した局部床義歯支台装置のアンダーカット量の検討〇伴野圭太，加藤芳実，和達重郎，田坂彰規，山下秀一郎
東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座
Consideration of undercut of removable partial denture clasp fabricated by selective laser sintering.
Tomono K，Kato Y，Wadachi J，Tasaka A，Yamashita S
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College

Ⅰ．目的

比較については Student’s t-testを行い，表面粗さは，Mann-

金属積層造形（SLS）で製作した局部床義歯支台装置の適 Whitney’s U testを行った．
合は，鋳造法と比較して優れるが，その維持力は高くなる傾 Ⅲ．結果と考察
向を示すとの報告がある．SLS による製作方法を従来の設計

適合は，SLS-0.15とSLS-0ともに良好であり，表面粗さにに適用する妥当性については不明である．本研究は，SLS で 有意差を認めなかった．初期維持力は，両者ともに適正な範製作した支台装置が適切な維持力を発揮するためのアンダー 囲内であり，維持力の減衰率は，SLS-0.15で過去の鋳造法 1）
カット量を検討することを目的とした．

に近似した傾向を示した．一方 SLS-0 は，大きな減衰率を示Ⅱ．方法

した．以上のことから SLSクラスプのアンダーカット量の設定

支台歯は，下顎右側第二小臼歯の STLデータをもとに， では 0.15mmの優位性が示唆された．
SLS で造形したものを用いた．支台装置は，頬側を維持腕 Ⅳ．文献とするエーカースクラスプとし，アンダーカット量は 0.15mm 1）Kato Y, Tasaka A, Kato M, et al. Effects of repetitive（SLS-0.15）と0mm（SLS-0）の２種 類を設定した．まず試

insertion/removal cycles and simulated occlusal loads on

料の適合観察と鉤尖内面の表面粗さの測定を行い，初期維

retention of denture retainers. Dent Mater J. 2021；40：

持力を測定した．次いで繰り返し着脱試験を10,000 回行い維

1277-1283.

持力の減衰を観察した．SLS-0.15とSLS-0 の初期維持力のO−18

半焼結コバルトクロム合金を用いて製作したクラスプの形状精度に関する研究○加藤雄人 1），田坂彰規 1），鵜澤

忍 2），山下秀一郎 1）1）

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座，

2）

株式会社リアリティー・デンタル・ラボラトリー

The shape accuracy of clasps fabricated from Pre-sintered Co-Cr Alloys
Kato Y1），Tasaka A1），Uzawa S2），Yamashita S1）
1）
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College
２）
Reality Dental Laboratory Corporationと製作データを重ね合わせ , 形状差分値を算出し，MannⅠ．目的
半焼結コバルトクロム合金（Co-Cr）を用いた技術の台頭に Whitney U 検定で分析した．
より，補綴装置の製作法に新たな選択肢が加わった．すで Ⅲ．結果と考察
Cast はレスト部，頬側腕の鉤尖部を除いて設計データにに，歯冠補綴装置では良好な適合が得られたとの報告があるが 1），局部床義歯のクラスプを対象とした報告はない．本 対して内方に，Pre-sinteredはすべて外方に誤差を生じた．
研究では，半焼結 Co-Cr ディスクからミリングにより製作した Pre-sinteredとCast の形状差分値に統計学的有意差を認めクラスプの形状精度を明らかにすることを目的とし，従来法で た．CastはPre-sinteredと比較して真度が高い傾向となった．
ある鋳造法と比較し検証を行った．
一方 Pre-sinteredでは四分位範囲が狭く，精度の高いことがⅡ．方法示唆された．
耐火模型上でエーカースクラスプのパターンを10 個製作し， Ⅳ．文献
設計データ（設計データ）を取得した．以下の二条件でクラス 1）Park JK，Kim HY，Kim WC，Kim JH．Evaluation
プを製作し，製作データを取得した．①耐火模型上のパター of the fit of metal ceramic restorations fabricated with a
ンを型ごと埋没し，鋳造法にてCo-Cr 製のクラスプ（Cast） pre-sintered soft alloy．J Prosthet Dent 2016；116：909を製作した．②設計データを元に半焼結 Co-Cr ディスクをミ 915.
リングし，クラスプ（Presintered）を製作した．設計データ− 24 −

O−19

光重合型硬質裏装材と義歯床との接着強度に関する検証○鎌田聡仁 1），田坂彰規 1），染屋智子 2），服部雅之 2），山下秀一郎 1）1）

東京歯科大学パーシャルデンチャー補綴学講座，2）東京歯科大学歯科理工学講座

The bond strength of light-polymerized hard reline resin to denture base resin
Kamata S1），Tasaka A1），Someya T2），Hattori M2），Yamashita S1）
1）
Department of Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Dental College
2）
Department of Dental Materials Science, Tokyo Dental College
Ⅰ．目的

ングを固定し，接着面にはメーカーの指定に従いプライマー

有床義歯に用いる硬質裏装材は，硬化機序により常温重 を塗布した．各種裏装材をアクリルリング内に填入し，重合合型と光重合型に分類される．常温重合型は，経時的に重合 させた．試料を37℃の水中に 24 時間浸漬後，せん断接着強反応が進むため操作時間に制限がある．一方，光重合型は 度を測定した．その後，光学顕微鏡を用いて破断面の観察
光照射するまでゴム状の弾性体を維持するため，操作時間に を行った．統計分析には Mann-Whitney U 検定を用い，有余裕があり，取り外しが容易である．しかし，光重合型の硬 意水準は 0.05とした .
質裏装材と義歯床との接着については不明な点が多い．本研 Ⅲ．結果と考察究の目的は光重合型の硬質裏装材の義歯床用レジンへの接

義歯床用レジンに対する光重合型と常温重合型のせん断接着強度を明らかにし，常温重合型と比較することである．

着強度に統計学的有意差は認められなかった．破断面の観Ⅱ．方法

察では，両者ともに義歯床や裏装材での凝集破壊は認められ

硬質裏装材は，光重合型のトクヤマヒカリライナーと常温 ず，すべて義歯床と裏装材の界面での破壊であった．以上の重合型のトクヤマリベースⅢ（トクヤマデンタル社製）の 2 種 ことから，光重合型と常温重合型の義歯床用レジンに対するを使用した．義歯床用レジン（アクロン，ジーシー社製）上に 接着強度は同等であると示唆された．
接着面積を規定するための穴のあいた両面テープとアクリルリ

O−20

舌癌治療後に放置された口腔機能低下に対応した１例〇富塚健

公益財団法人 がん研究会有明病院 歯科
Improvement of oral hypofunction after tongue cancer treatment: A case report
Tomizuka K
Department of Dentistry, The Cancer Institute Hospital
Ⅰ．緒言部の違和感が次第に増強したため，患者の希望で通常の義

口腔がん治療後の顎口腔機能の障害は，病巣の範囲や治 歯形態を回復した．舌の可動性と咬合高径を考慮しながら，療の侵襲程度によってさまざまである．今回，舌癌治療後に これまでに上下顎義歯の作製を４回行った．この間に下顎残放置された咀嚼・嚥下障害に対し，機能回復を図った症例に 存歯は抜歯，自然脱落によって失われ，上下顎ともに全部床ついて報告する．

義歯を装着することとなった．

Ⅱ．症例の概要

Ⅳ．経過ならびに考察

症例は 68 歳の女性で，主訴は咀嚼・嚥下障害であった．

新製義歯の使用約２年の時点では，少量の飲水，少量の約 30 年前に舌癌の小線源治療および根治的頸部郭清術を受 米飯，薄い肉等の咀嚼，嚥下が可能であった．舌圧，反復け，舌の萎縮，下顎骨の一部壊死をきたしが，その後自然治 唾液嚥下テストの最高値はそれぞれ 8.7kPa，11回であった．
癒していた．2012 年受診時，上下顎の義歯は装着されておら 2021年 8月に口腔機能低下症診断の 7 項目の下位症状についず，アイヒナー分類は C-1あった．舌癌放射線治療後の舌運 て検査したところ，5 項目が該当したものの，食べられる食品
動障害および多数歯欠損による咀嚼・嚥下障害と診断した．

が増えたことで患者の満足度は上がっていた．

Ⅲ．治療内容今後も，舌，口腔組織の機能状態と固有口腔の容積を考慮しまず，現有の上顎義歯を舌接触補助床に改造したが，口蓋 た対応が必要である．

− 25 −

専門医申請
ケースプレゼンテーション
CP − 1 ～ CP − 13

12 月 19 日（日） 13：00 ～ 16：00
TKP ガーデンシティ御茶ノ水 3F− 27 −

CP−1

過度な咬耗による咬合高径の低下に対しオーバーデンチャーで対応した症例○稲用友佳
東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 部分床義歯補綴学分野
A case report of occlusal reconstruction by over denture for a patient with attrition
Inamochi Y
Department of Removable Partial Prosthodontics, Graduate School of Medical and Dental Sciences,
Tokyo Medical and Dental University

Ⅰ．緒言

う方針とした．保存困難な42｜3を抜歯し，アンチモンソンカー

過度な咬耗により咬合高径の低下を生じた患者に対し， ブの 6－3｜に暫間被覆冠を装着，3｜2 は磁性アタッチメント
オーバーデンチャーを用いて咬合高径と咬合平面を回復し， とし上顎治療用義歯を装着して咬合平面を修正した．咀嚼機
良好な経過が得られたので報告する．

能や顎関節の違和感，発音や審美性に関して問題ないことをⅡ．症例の概要確認した．その後 6－3｜はメタルボンドクラウンにて，上顎初診時 75 歳男性．上顎義歯の支台歯の腫脹，義歯の咬合 義歯は金属床のオーバーデンチャーにて最終補綴を行った．
と顎関節の不具合を主訴に来院した．4｜3 の歯根破折および Ⅳ．経過ならびに考察
上顎義歯（7652｜7）および下顎天然歯の過度な咬耗を認め，3年後評価時にはOHIP-J14のスコア0点，食品摂取アンケー

咬合高径の低下と顎関節の疲労を自覚していた．術前評価で ト95％，グミゼリー法 244mg/dlとなり，良好な経過を得た．
は OHIP-J14 のスコア0点，食品摂取アンケート80％，グミゼ 上顎をオーバーデンチャーにすることで咬合高径や咬合平面
リー法 145mg/dlであった．

の修正を容易にし，下顎の咬耗した天然歯も合わせて補綴す

Ⅲ．治療内容ることで，上顎義歯の安定を得ることができたと思われる．3

診断用ワックスアップにて前歯部で3mⅿの高径の挙上，6－3｜ 年経過し全体的な咬合の安定により咀嚼能力も十分に改善さの補綴と上顎オーバーデンチャーによる咬合平面の修正を行 れたと考える．

CP−2

対合関係にある上下顎第二大臼歯に陶材焼付冠を装着した
８年経過症例〇古木譲

東京医科歯科大学医歯学総合研究科咬合機能健康学科分野
A case report of 8-year prognosis of the occluding Porcelain Fused to Metal Crowns which were
set on the upper and lower second molars.
Yuzuru F
Department of Masticatory Function and Health Science, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University（TMDU）
Ⅰ．緒言

必要があり，材料はメタルが最善であるが受け入れられず，審美性に対する要求が強い患者に，同時に上下顎第二大 陶材焼付冠を選択した．破折の予防のために咬合接触点を臼歯に即時離開咬合を与した陶材焼付冠を装着し良好な予後 必要最低限とするべく，即時離開咬合を付与した．すなわちが得られたので報告する．

前方および側方チェックバイトを採得してフェイスボウトランス

Ⅱ．症例の概要

ファーを行った．咬合器は顆頭間軸可変型でアルコン型の咬45歳男性．上下顎左側第二大臼歯に海外で装着されたオー 合器を使用した．
ルセラミッククラウンの破折を主訴に来院した．支台歯は上下 Ⅳ．経過並びに考察
とも失活しで根管治療が行われさらにレジン築造が行われて８年経過時点で咬合痛などの不快症状はなく，また，陶材

いるが特に再治療の必要は認められなかった．過去に矯正の の破折も認められず良好な予後が得られ患者の QOLも高く維
既往があり上下顎左右第一小臼歯は便宜抜去されている．

持され，高い満足度を得ることができた．

Ⅲ．治療内容南米での勤務が多いため，破折が生じないように配慮する− 28 −

CP−3

審美的要求を有する多数歯欠損症例に対して
コーヌステレスコープ義歯を用いた一症例○磯島慧悟
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔機能再構築学系 摂食機能回復学講座部分床
義歯補綴学分野
A case report of multiple teeth defect by Cone Crown Telescope Denture for a patient withaesthetic demands
Isoshima K
Removable Partial Prosthodontics, Oral Health Sciences, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental university
能面，形態面を評価後，上下顎にコーヌステレスコプ義歯をⅠ．緒言

審美的要求を有する多数歯欠損症例に対してコーヌステレ 新製した．
スコープ義歯を装着し，咀嚼及び審美不良が改善し，良好な Ⅳ．経過ならびに考察
本症例は年齢・全身疾患を考慮し，生体追従性を求めて経過が得られたので報告する．

コーヌステレスコープ義歯を選択した．装着直後から咀嚼やⅡ．症例の概要

患者は 68 歳の女性．義歯使用時の疼痛と審美不良を主訴 審美面において高い満足感が得られ，術後 3 年経過したが良に来院した．臼歯部の咬合支持は喪失しており，上下顎部分 好な経過が得られた．これはコーヌステレスコープ義歯の適
床義歯は義歯床の不適合および人工歯の咬耗が認められ， 切な内外冠の適合と咬合関係により2 次固定効果が得られ，残存歯も重度歯周炎及び重度う蝕により多数歯で保存困難で 義歯の安定や咀嚼及び審美障害の改善に繋がったからと考えあり，咬合平面の乱れおよび審美不良が認められた．

られる．メインテナンス時は少数歯残存症例であるため粘膜Ⅲ．治療内容支持が得られるよう顎堤の変化に追従したリライン，咬合面

保存困難な残存歯を抜歯後，治療用義歯を装着した．残 の咬耕に対する対応が重要である．
存歯の保存のため歯周治療，根管治療，歯根歯冠比の改善を図り，治療用義歯の形態修正を行った．治療用義歯にて機CP−4

重度歯周炎患者に対し義歯を介して全顎的なインプラント補綴治療を行った一症例〇楠本友里子
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
A case report of fixed full-mouth implant-supported rehabilitation for patient with severe
periodontitis
Kusumoto Y
Department of Prosthodontics, Showa University, School of Dentistry

Ⅰ．緒言

Ⅲ．治療内容重度歯周炎に罹患した患者に対し，可撤性有床義歯を活用｜６７を抜歯し即時義歯を装着，その後，４｜４５を除く全

しながら，固定性インプラント補綴装置を装着し，良好な予 ての残存歯を順次抜歯し，下顎義歯に増歯および上顎即時義後を得たので報告する．

歯の装着を行った．抜歯 5 ヶ月後に５２｜２５相当部にインプⅡ．症例の概要

ラントを4 本埋入し，同日にプロビジョナルレストレーションを

70 歳の男性．左側下顎臼歯部の動揺・疼痛による咀嚼困 装着した．2 ヶ月後，４｜４５の抜歯および６２｜２６相当部に難を主訴として来院した．ブリッジのポンティックを含め６〜｜６， インプラント4 本埋入を行い，同日にプロビジョナルレストレー
７〜｜７が残存していたが，重度歯周炎を全顎的に認め，全て ションを装着した．プロビジョナルレストレーションを調整し，の残存歯が保存困難であった．患者は固定性補綴装置を希 審美性や咬合機能等に問題がないことを確認後，最終上部望し，治療過程での可撤性有床義歯の使用，および全残存 構造を装着した．
歯の抜歯に同意が得られた．そこで可撤性有床義歯により可 Ⅳ．経過ならびに考察
及的に顎位を保存しながら，最終補綴としてインプラント補綴

最終上部構造装着から 3 年が経過したが，上部構造の破を計画した．なお，全身的既往歴として高血圧症，脳梗塞が 折やインプラント周囲の骨吸収は認めず，良好に経過している．
あるものの，いずれも服薬によりコントロールされていた．

− 29 −

CP−5

著しい咬合平面不正をクラウン・ブリッジ，オーバーデンチャーを用いて是正した症例○濵洋平

東京医科歯科大学

高齢者歯科学分野

A case of remedying severe inappropriate occlusal plane using a crown, bridge and an
overdenture.
Yohei H
Gerodontology and Oral Rehabilitation, Tokyo Medical and Dental University
顎間関係の最終決定を行った．５−３｜クラウン，｜③４⑤ブ

Ⅰ．緒言｜２根面板作製後，７６２〜｜２６７，７〜｜７金属床義著しい咬合平面不正を呈した症例に対し，全顎的に治療を リッジ，３〜行い，良好な経過を得たので報告する．

歯を作製した．さらに７〜｜７はティッシュコンディショナーによⅡ．症例の概要

るダイナミック印象の後，軟質リラインを行なった．

66 歳男性，審美・咀嚼障害を主訴に来院した．２〜｜１の著 Ⅳ．経過ならびに考察
しい唇側傾斜，３〜｜２，７−３｜２−７の挺出による咬合平面不審美性，咀嚼機能の回復において，患者の高い満足を得

正が認められ，また咬合高径低下が疑われた．症型分類で ることができた．３ヶ月に一度咬合，可撤性義歯の適合，お20点，levelⅣであった．

よび歯周組織の安定を確認し，装着から３年良好な状態が継Ⅲ．治療内容続している．

明らかに保存不可である２〜｜１抜歯後，適正な顎間関係を本症例では治療容義歯を用いて顎間関係を検討し，良好検討するために治療用義歯を作製し，治療用義歯で妥当と思 な結果を得ることができた．全ての歯が失活歯となったため，われた顎間関係において診断用ワックスアップを行い，治療 歯根破折を防ぐよう咬合，義歯の適合を継続的に管理してい方針を確定した．その後，７６｜２４６７抜歯，５−３｜３， る．下顎粘膜の負担を軽減させるため，根面板および軟質リ
３〜｜２便宜抜髄，５感染根管治療を行った後，プロビジョナ ラインを選択した．以上により，良好な状態を長期に安定さ
ルレストレーション，治療用義歯を作製し，咬合平面の是正と せることができている．

CP−6

補綴処置によって矮小歯の審美性改善と臼歯部の咀嚼機能障害の回復が得られた症例〇野川博史
日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座
Improvement in the esthetics of dwarfed teeth and recovery from masticatory disturbance of
molars through the prosthodontic treatment
Nogawa H
Department of Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry

Ⅰ．緒言

着ブリッジの支台歯形成は，機能咬頭の咬合接触を温存し，臼歯欠損と矮小歯に起因する咀嚼不良と審美不良の患者に ７｜挺出防止のため，舌側咬頭全体を囲むD 字型デザインとし対しラミネートべニアと接着ブリッジを用いて補綴処置した結 た．表面処理後，アクリルレジン系の装着材料で接着ブリッ
果，良好な経過が得られた症例について報告する．

ジを接着した．前歯部の支台歯形成は，診断用ワックスパター

Ⅱ．症例の概要

ンでシリコーンインデックスを製作し，エナメル質の範囲で切患者は 20 歳の女性，歯科矯正治療後の欠損部位の咀嚼 縁を覆うデザインとした．歯冠形態は，即時重合レジンでモッ
不良と矮小歯の審美不良を主訴に来院した．主訴部位である クアップを製作して決定した．ラミネートベニアは，表面処理
７５｜は欠損しており，2｜2 は矮小歯で２｜近心にコンポジット 後にコンポジットレジン系の装着材料で接着した．
レジン修復がされており，｜２遠心に空隙を認めた．
Ⅲ．治療内容Ⅳ．経過ならびに考察
補綴装置装着後 6カ月ごとのメインテナンスを実施し，3 年

上顎右側臼歯欠損部にはジルコニアフレームを使用したセ 3カ月経過し，問題なく経過している．本症例では，術前のラミックスの接着ブリッジによる補綴治療を，2｜2 に対しては 咬合関係を維持した補綴装置の製作，適切な補綴設計およポーセレンラミネートべニアによる歯冠修復治療を行った．接 び適切な材料選択により良好な経過をたどっていると考える．

− 30 −

CP−7

部分歯列欠損に対しコーヌステレスコープ義歯により機能回復を図った症例○安部友佳
昭和大学歯学部歯科補綴学講座
Telescopic overdenture for oral rehabilitation of partially edentulous patient: A case report
Abe Y
Department of Prosthodontics, Showa University School of Dentistry

Ⅰ．緒言

Ⅲ．治療内容残存歯による咬合接触が喪失し，残存歯による咬頭嵌合使用中であった上下顎義歯およびプロビジョナルレストレーが得られない部分歯列欠損症例では，リジットサポートに基 ションを用いて，咬合挙上を行い，安定する下顎位を設定しづくテレスコープ義歯が有効とされる．今回，部分歯列欠損 た．さらに治療用義歯の製作とプロビジョナルレストレーショ
に対し，コーヌステレスコープ義歯による補綴治療による機能 ンの修正を行い，審美的，機能的に満足が得られることを確回復を図り，良好な予後が得られたので報告する．

認し，最終補綴装置となるコーヌステレスコープ義歯を製作，Ⅱ．症例の概要

装着した．

85 歳男性．咬耗による前歯部の審美不良および咀嚼困難 Ⅳ．経過ならびに考察を主訴として来院した．上顎前歯部には顕著な咬耗が認めら

術後 2 年経過時点で，支台歯である3｜の慢性根尖性歯周れ，上下顎には部分床義歯を装着していたが臼歯部人工歯の 炎を認めたため，根管治療後，根面板を装着して義歯修理を
咬合接触は不十分であった．咬合支持の減少と咬耗に伴う補 行った．5 年の経過観察では，良好に経過している．咬合支綴空隙の減少が認められた．

持の減少を認める部分歯列欠損に対し，テレスコープ義歯を医科的既往歴として，高血圧症，腰部脊柱管狭窄症，逆 適用し，高い患者満足度を得ることができた．
流性食道炎があり，服薬によりコントロールされている．

CP−8

下顎歯周炎に対してクロスアーチスプリンティングにより対応した症例○荒木田俊夫
東京医科歯科大学

大学院

医歯学総合研究科

高齢者歯科学分野

A case report of oral rehabilitation applying primary splinting using mandibular cross-arch bridge
for a patient with periodontal disease
Arakida T
Department of Gerodontology and Oral Rehabilitation，Tokyo Medical and Dental University
Ⅰ．緒言

２１｜２は再根管治療，｜３は抜髄処置を行った．テンポラ

歯周補綴において補綴物による動揺歯の固定は残存歯の リーブリッジの動揺がないことを確認後，上顎全部床義歯と予後に大きく影響する．今回下顎の重度歯周炎に対してクロ 下顎ブリッジの印象採得を行った．咬合採得，前歯部試適をスアーチブリッジによる一次固定を行い，良好な結果を得ら 行った後下顎ブリッジを完成させ，ピックアップ印象にて下顎れたので報告する．

部分床義歯の印象採得を行った．上下臼歯部排列試適によりⅡ．症例の概要

顎位の確認後に上顎全部床義歯，下顎部分床義歯を完成さ

70 歳の男性．上下顎補綴装置の不適合に伴う疼痛・咀嚼 せた．
障害を主訴に来院した．上顎義歯不適合による咀嚼障害，下 Ⅳ．経過ならびに考察
顎歯周炎による疼痛と診断した．
Ⅲ．治療内容装着後定期メンテナンスを行い，問題なく経過していたが，Covid19 の影響で一時来院が途絶えたため軽度の歯周炎の

重度歯周炎により｜３，４｜は抜歯後，５〜｜４テンポラリーブ 進行が認められた．下顎残存歯の一次固定により動揺の悪化
リッジを装着した．歯周基本治療とTBI を行い再評価後， もなく歯周炎の予後も良好である．術後の OHIP-14 から口腔
５｜は歯周外科処置を行った．

内 QOLも改善が認められた．

− 31 −

CP−9

顎堤吸収が著しい下顎無歯顎患者に対しインプラントオ―バー
デンチャーを用いた 1 症例
○佐藤大輔
昭和大学歯学部インプラント歯科学講座
A case of Implant Overdenture Treatment in the Extremely Atrophied Mandible
Sato D
Department of Implant Dentistry, Showa University School of Dentistry

Ⅰ．緒言

インプラントシミュレーションソフトウェアにて埋入位置を決定

多くの高齢者が総義歯を使用しているなか，特に顎堤吸 した．サージカルステントを用い下顎オトガイ孔間に2 本のイン収が著しい下顎においては，良好な安定を得ることが困難な プラント体を埋入し，ボールアバットメントを締結した．同日
ケースも多い．今回，下顎顎堤吸収が著しい症例に対し2 本 に下顎義歯に直接法でゴールドキャップを装着し，即時荷重のインプラントを用いたインプラントオーバーデンチャー（IOD） とした．術後 6 ヶ月後，上顎には金属フレームワークを用いたを装着し，下顎義歯の維持・安定を改善し，良好な経過を得 部分床義歯を新製，装着した．
ることができたので報告する．

Ⅳ．経過ならびに考察

Ⅱ．症例の概要

ボールアバットメントを用いた IOD により，手術直後から義73 歳女性．2009 年 8月，下顎義歯使用時疼痛による咀嚼 歯の安定が向上し，患者の主訴は解消した．アバットメント
困難を主訴として来院した．上顎は，#13,15,17 支台のブリッ の摩耗に伴う維持力の低下のため，2015 年アタッチメントはロジ，#12-24 欠損部，#15,14,25 残根上に部分床義歯が装着さ ケーターアバットメントに変更した．手術後，9 年間の経過観れていた．

察を行っているが，良好に経過している．高度な顎堤吸収をⅢ．治療内容伴う下顎無歯顎症例に対して即時荷重 IODを適応し，高い患下顎義歯を新製し，下顎全部床義歯をラジオグラフィック 者満足度が得ることができた．
マーカーとして用い Computed Tomography（CT）撮影後，咬耗症により生じた咀嚼障害を補綴処置により機能回復を

CP−10 行った症例〇野﨑浩佑

東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機能健康学分野
A case report of the masticatory rehabilitation of the severely worn dentition with prostheses
Nozaki K
Dept. of Masticatory Function and Health Science, Tokyo Medical and Dental University
Ⅰ．緒言

Ⅲ．治療内容重度の咬耗により生じた機能障害を回復する場合，全顎的術前に診断用ワックスアップを作製し，咬合挙上量の推定

補綴治療の介入がしばしば必要となるが，顎位の設定には困 を行った．咬合床を用いて咬合採得を行い，下顎に治療用オ難を要する．今回，オクルーザルスプリントを用いて咬合位を クルーザルスプリントを装着した．咀嚼筋群，顎関節部に異変更した上で歯冠補綴装置および部分床義歯を装着し，良好 常がないことを確認した後に，補綴装置を作製した．最終補な経過を得られたので報告する．

綴装置としてブリッジ，前装鋳造冠，アンレー，鋳造冠，部Ⅱ．症例の概要

分床義歯，コンポジットレジン充填により咬合を回復した．

患者は 76 歳男性．噛むと上あごが痛み，うまく噛めないこ Ⅳ．経過ならびに考察とを主訴に来院した．上下顎前歯部および臼歯の咬耗により，最終補綴装置装着後 3 年の口腔内は，特に大きな問題はな

下顎残存歯の上顎口蓋粘膜への接触が認められた．初診時 く良好に経過している．本症例においては，重度の咬耗によ
Eichner の分類 B2，前歯部および臼歯部咬合崩壊症例のた り歯冠形態が失われ，咬合位の設定および補綴空隙の確保
め，咬耗症による咀嚼障害とした．

に苦慮したが，オクルーザルスプリントの使用により効率的に咬合位の決定が行えた．

− 32 −

多数歯欠損に対しオーバーデンチャーを用いて

CP−11 咀嚼能力を改善した症例〇髙草木謙介東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科口腔機能再構築学系
床義歯補綴学分野

摂食機能回復学講座部分

A case report of improvement of masticatory function using an overdenture for partiallyedentulous patient.
Takakusaki K
Removable Partial Prosthodontics, Oral Health Sciences, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental Universityの根管処置，二次う蝕を認めた７｜のう蝕除去を行い，それⅠ．緒言

本症例では，多数歯欠損を有する患者に対して，上顎に磁 ぞれ全部鋳造冠を製作した．上顎残存歯は，歯冠を切断し性アタッチメントを用いたオーバーデンチャー，下顎にクラス 歯冠歯根比を改善した後，｜１に根面板，４１｜に磁性アタッ
プ義歯を用いて補綴治療を行い，良好な経過を得られたので チメントを製作した．使用中の義歯を治療用義歯として増歯報告する．

修理を行いながら治療を進めた．最終補綴装置として，上顎Ⅱ．症例の概要

はオーバーデンチャーを，下顎はレジン床義歯を製作した．

75 歳（初診時）男性．３｜前装鋳造冠脱離を主訴に来院し Ⅳ．経過ならびに考察た．前装鋳造冠および下顎部分床義歯を製作した．義歯製

補綴治療終了後 3 ヶ月ごとのメインテナンスに移行した．現作後，来院が途絶えていたが，５｜全部鋳造冠脱離および義 在 3 年 3 ヶ月経過しており，補綴装置は安定的に機能し，良歯の不適合を訴え再度来院した．さらに，６｜の自発痛の症 好に維持されている．本症例では上顎残存歯を根面板として状もあった．残存歯は５４２１｜１，７６３｜１２６であり，歯肉 利用することにより支持を得られると同時に，顎堤吸収を防縁下う蝕のため５２｜，｜１２は保存困難と診断した．

ぐことができた．リコール時にはプラークコントロールの確認

Ⅲ．治療内容を行い，顎堤の変化に追従したリライン，咬合面の咬耗に対保存困難と判断した残存歯の抜歯後，自発痛を認めた６｜ する咬合面再構成のタイミングを逸しないことが重要である．

上顎右側側切歯欠損に対してジルコニア接着ブリッジを

CP−12 応用した一症例〇本田順一

日本大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座
A case report of replacement of a missing maxillary lateral incisor with a zirconia ceramic resinbonded fixed partial denture
Junichi Honda
Department of Fixed Prosthodontics, Nihon University School of Dentistry
Ⅰ．緒言

作したプロビジョナルレストレーションを装着した．抜歯窩のジルコニアセラミックスは審美性，生体適合性，機械的強 治癒を待って，プロビジョナルレストレーションの形態を修正度に優れた材料であり，補綴装置の材料として広く臨床応用 し，最終的な形態の参考とした．形態に同意を得た後，３１｜されている．今回，上顎右側側切歯欠損に対して，ジルコニ の支台歯形成を行い，シリコーンゴム印象材を用いて精密印
アをフレームワークに応用した接着ブリッジによる補綴処置を 象採得を行った．ジルコニアをフレームワークに応用した接着行い，良好な結果が観察されたので報告する．

ブリッジを製作し，支台歯被着面および支台装置内面に表面Ⅱ．症例の概要処理を行い，レジン系装着材料を用いて装着した．

21歳の女性．2｜の変色による審美障害を主訴に来院した． Ⅳ．結果ならびに考察
上下顎前歯部叢生のための矯正治療後に 2｜の変色を認め

補綴装置装着後は 6 か月ごとのメンテナンスを行い，術後た．歯科用コーンビームCT 撮影の結果，歯根の内部吸収と 約 7年が経過しているが，良好な状態を維持している．本症
診断した．

例から，機械的強度に優れるジルコニアを接着ブリッジのフⅢ．治療内容レームワークに用い，レジン系装着材料で確実に接着を行う

抜歯前に治療計画を説明し，接着ブリッジによる補綴処置 ことで，良好な長期経過を得ることができたと考えられる．
を行うこととした．抜歯後，診断用ワックスアップをもとに製− 33 −

鋏状咬合を伴う過蓋咬合に対してパラタルランプを備えた

CP−13 部分床義歯により対応した症例〇髙市敦士
東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科

部分床義歯補綴学分野

A case rehabilitated with removable partial dentures with palatal ramp for a patient with scissors
bite and deep bite
Atsushi T
Removable Partial Prosthodontics, Tokyo Medical and Dental University
Ⅰ．緒言を行い，左上にはパラタルランプを付与し，中心咬合位での本症例では，鋏状咬合を有する患者に対してパラタルラン 左右臼歯部の咬合接触を回復した．義歯の安定を確認した後プを備えた部分床義歯で補綴を行い，左右の咬合接触を回 に，最終補綴装置として上顎は｜②③ 4 ⑤⑥に陶材焼付冠を復することで義歯の回転沈下を防止し，良好な経過が得られ 支台装置としたブリッジ，｜７に全部鋳造冠，その他の欠損たので報告する．

部に対しては左側にパラタルランプを備えた部分床義歯を製Ⅱ．症例の概要

作した．下顎は５４｜に陶材焼付冠，３｜に硬質レジン前装冠，

初診時 65 歳女性．7 ～｜ 1部分床義歯の不備による咀嚼障 ７｜５は根面板，欠損部に対しては部分床義歯を製作した．
害および感覚障害を主訴に来院した．｜４５は舌側傾斜をして Ⅳ．経過ならびに考察
おり中心咬合位において上顎臼歯部と咬合接触がない鋏状咬

補綴治療終了後 3 ヶ月ごとのメインテナンスに移行し，現合を呈していた．使用中の上顎の部分床義歯は右側の顎堤吸 在 8 年 1 ヶ月経過した．3 年経過時に上顎義歯のリライン，7
収に伴う義歯粘膜面の不適合，｜７線鉤の破折を認め，咀嚼 年経過時に｜２線鉤破折に伴い義歯修理を行ったが，補綴装時には右側への義歯の回転沈下が顕著であった．

置は安定的に機能している．今後も顎堤吸収に追従したリラ

Ⅲ．治療内容イン，咬合面とパラタルランプの咬耗への対応が重要である．

使用中の義歯に対して，｜７の線鉤修理，右側のリライン− 34 −

【MEMO】− 35 −

謝辞（公社）日本補綴歯科学会東京支部第 25 回学術大会を開催するにあたり，下記の企業より多大なるご協力を賜りました．
ここに記し，心より御礼申し上げます．
（公社）日本補綴歯科学会東京支部

第 25 回学術大会

大会長

【 協

賛

企

業 】

医歯薬出版株式会社
株式会社

ジーシー

株式会社

松風

株式会社

モリタ

（五十音順）− 36 −

五味治徳