自ら課題を見つけ，進んで健康づくりに取り組もうとする子の育成～歯・口の健康づくりを通して～
岡山県英田郡西粟倉村立西粟倉小学校
７学級７８名１

研究主題について（１）研究主題について①『自ら課題を見つけ』とは，自分の生活をみつめ，自分の体や健康に興味・関心を持ちながら，健康づくりのためにどのような課題があるか自ら見つけ出す力を持つことだととらえる。
②『進んで健康づくりに取り組む』とは，むし歯や生活習慣病の予防という視点だけでなく，さらに健康の良さに気づいて自ら実践していく児童を意識している。よりよい健康づくりに目を向け，他律から自律へ，協同して働きかけができる子どもの育成を目標とする。
（２）研究の重点について①授業の充実ア

体験的な活動を工夫することで，児童の主体的・意欲的な学習を促すとともに，発達段階を考慮して児童が歯や口の健康状態を理解し，それらの健康を保持増進する態度や習慣を身につけることができるようにする。
イ

学校歯科医，歯科衛生士，養護教諭や栄養教諭などの専門的な知識をいかしたＴ・Ｔ指導を行う

ことで，「歯・口の健康」「食育」「生活習慣」に関する理解を深め，実践できるようにする。
②日常生活の充実および環境整備
ア「歯と口の健康週間」の取組で歯科衛生士による歯みがき指導や，歯みがき点検カードの実施，

給食後の歯みがきの徹底を図ることで，自分の歯や歯ぐきの関心を持たせるとともに今の状態に気づかせる。
イ

児童会活動で歯・口について毎学期取り上げ，集会活動や掲示物の充実などの様々な活動を通して歯・口の健康づくりに対する意識を高め習慣化を図る。
③家庭・地域との連携
ア

学校での取組を「ほけんだより」「学校だより」「地域学校保健委員会だより」などを通して家庭などに伝え，ＰＴＡや地域学校保健委員会などの活動を通して将来にわたる健康づくりを考えた望ましい生活習慣の定着に向けて，協力を図る。
２

研究の実践（１）授業実践①体験的な活動の工夫
児童が自分の歯・口に関心を持ち，主体的に学習できるよう，第一大臼歯の模型や可動式の歯列模型を活用して自分の歯に合ったみがき方を考えるなど，
視覚的でわかりやすい教材を使用した。また，
歯垢染め出しを行い，口腔内内視鏡で口の中を見ることで，自分の口の中の様子や課題を知ることができた。
②専門的な知識を生かしたＴ・Ｔ指導の工夫
学校歯科医，歯科衛生士，養護教諭，栄養教諭などとのＴ・Ｔ指導による専門性を生かした指導を行うことで，児童がより自分の歯・口に関心を持ち，理解を深めることができた。
③自ら考え学び合う場の設定
個人で考えた意見をもとに，グループや全体で話し合う活動を取り入れた。話し合いが活発に行われるよう，話し合いのポイントを提示するなど工夫した。
（２）日常活動①食べ物わくわくたんけん
栄養教諭が給食の時間を利用して，ふるさとの食材を紹介したり，食材そのものを五感を使って味わって食べたりした。また、かみかみ週間を設け，よく噛むことの大切さを伝える「ひみこのはがいーぜ」について話し，かみかみメニューを実施した。

②給食後の歯みがき
ランチルームでは，水道の蛇口の数が少なく，混雑解消のために，一人ずつ手鏡を配布し，鏡を見ながら自分の席でみがけるように工夫した。また健康委員会が歯みがきの手順ＤＶＤを作成し，食べ終わった児童から自分の席で歯みがきＤＶＤに合わせて３分間みがくことが日常化している。
③歯みがきチェックカード
６月の歯・口の健康週間，夏休み，１１月，冬休みの年４回歯みがきチェックカードを実施している。主体的に取り組めるよう，個人の目標を記入できるようにした。児童の感想には「３分以上歯みがきをがんばるという目標を達成できた。
」や「休みの日の昼の歯みがきをわすれるのでがんばりたい。
」などがあった。
（３）学校行事や児童会活動①歯・口の健康診断
５月と１０月の２回行い，事前に学級でＣや○などの記号の意味を指導した。学校歯科医にむし歯だけでなく，歯垢のついているところや，歯肉のはれているところを個別に指導していただいた。事後には結果の通知だけでなく，歯列に色をぬった資料を個別に作成し，配布した。
②全国歯みがき大会への参加
インターネット通信を使って，全国学童歯みがき大会に５年生が参加した。歯肉炎の歯ぐきの見分
け方や歯垢のたまりやすいところ，歯ブラシやデンタルフロスの使い方について映像を通して学習することができた。
③健康集会
健康委員会によるクイズや劇，歯みがき名人の表彰を行った。３つの体験コーナーでは，むし歯の原因となる歯垢の正体を位相差顕微鏡で見たり，「あいうべ体操」をしたり，するめを噛んでカミカ
ミチェックをしたりして歯・口への関心を深めた。

（４）家庭・地域との連携①家庭との連携
１年生の保護者を対象に学級ＰＴＡ活動において歯科衛生士を招き、親子で食べるときの姿勢や噛むことの大切さ、仕上げみがきについて学習し、児童が自分でみがいた後に保護者に仕上げみがきをしてもらった。健康参観日を実施し，「よくかんで食べよう」や「歯肉炎を予防しよう」など全学年
で歯・口の健康づくりについての授業を行った。また，岡山大学病院小児歯科医の仲野道代先生を招き，「子どもの歯ＳＯＳ～こんなことが起こったら～」と題して保護者向けの講演会を開催した。
平成２８年度の健康集会では，保護者や地域の方を招き各学年の歯・口の取組を発表する場とした。
②地域学校保健委員会の実施
西粟倉村内の幼稚園・小学校・中学校の保健担当者や学校医，学校歯科医，学校薬剤師，ＰＴＡ役員などが集まり，年２回地域学校保健委員会を行った。平成２７年及び２８年度は，歯・口の健康づくりをテーマに各校園で，ブラッシング指導や歯科指導を実施した。
③地域との連携
４年生が地域の９０歳で２０本以上自分の歯がある人にむし歯にならないための秘訣についてインタビューした。特に「夜は５分以上かけてみがいている」や「歯ブラシと歯間ブラシを使い分けている」などのインタビューをまとめ，むし歯にならないためにできることについて考えた。児童の感想には「私も○○さんのように８０２０を目指したいです。
」や「炭酸ジュースが好きだけど，砂糖が多いのでなるべく飲まないようにする。
」などの感想が見られた。

３

成果と課題
（１）体験的な活動を工夫し児童の主体的・意欲的な学習を促す授業づくり①学習活動の中に体験的な活動を取り入れ，児童の興味・関心を引き出せるよう工夫することができた。
児童が主体的に自分の歯・口の健康課題を見つけ，課題解決のための方法を考えることができた。
・第一大臼歯の模型を使用することで，背が低い生えかけの時には，歯ブラシが届かない部分があることを視覚的に理解でき，歯ブラシを横から入れてみがくことの必要性が分かった。
・粘土で歯列模型を作ることにより，前歯・犬歯・奥歯の形の違いや役割の違いについて理解できた。

・歯垢染め出しをすることで普段自分がみがけていないところが視覚的に理解できた。
・食パンとフランスパンを食べ比べることで，噛む回数・だ液の出方・顎の動きの違いを体験的に感じることができ，「かみかみメニュー」を考える際にも噛みごたえのある食材を選ぶ参考となった。
②ふるさと元気学習のたんけんキーワードを授業の中に取り入れることで，「鏡で自分の歯をみる」（ありんこたんけん）「舌や指で自分の歯をさわる」（すりすりたんけん）「きゅっと音がする」（ききっ
こたんけん）等，自分の歯・口への関心が高まった。
③学校歯科医，歯科衛生士，養護教諭，栄養教諭，ヘルスボランティアなど，専門的な知識を持った人の協力を得て，授業を進めてきた。専門的な正しい知識や，歯・口の健康へ近づくための具体的な方法やアドバイスをもらうことで，歯・口への関心がより高まったり，正しい実践の方法を身につけたりすることができた。
④歯・口について学習したワークシートや資料などは個人の「歯・口学習ファイル」に綴じ，学年が上
がっても引き続き使用できるように工夫したことで，学習した内容を振り返ったり，知識を積み上げたりすることができた。
（２）児童の意識を高め，継続できる日常生活の指導①歯・口の健康診断を年２回実施し，学校歯科医が個別指導を行うことで，自分の歯・口の健康状態が分かり，自分の課題について意識することができた。
②歯みがきチャレンジカードを定期的に行い，家庭の協力も得られ，意識を高めることができた。
③給食後の歯みがきでは，手鏡を持って，健康委員会が作成したＤＶＤに合わせてみがくことができるようになった。途中で歯みがきをやめる児童もいたが，健康委員会が声かけするなどして改善がみられた。
・歯ブラシ点検などをして，歯ブラシを新しいものに交換するよう呼びかけているが，毛先が開いたものを使い続ける児童もいた。
④食に関する指導では，児童の発達段階に合わせ，食べることへの意識を高めることができた。
・１年生では，好き嫌いのあった児童も「野菜となかよしになろう」と，苦手なものも食べようとす
る努力がみられ，２年生では，「おはしの達人」を目指してはしの持ち方の練習を行い，給食の時にも正しい持ち方で食べることができるようになった。また３年生では，食材を五感を働かせて食べることで，本来の味を感じたり，「食べ物のふしぎ」を感じたりすることができるようになった。
（３）家庭・地域との連携①ほけんだより，学校だよりや地域学校保健委員会だよりなどの配布により，家庭への啓発ができた。
②地域の「８０２０運動」達成者の方にインタビューする機会を設け，児童が歯みがきや食生活において今から気をつけることについて，より具体的に理解でき，将来にわたって歯・口の健康を守っていくことへの意欲につながった。
③健康参観日を実施し，全学年で歯・口の授業を参観してもらうことで，保護者への意識づけができた。
・１年生の保護者には，学級ＰＴＡで仕上げみがきの仕方や間食について歯科衛生士から話してもらうことができ，１・２年生についてはほぼ全家庭で仕上げみがきを実施できている。
④西粟倉村教育ネットワークで，授業参観・協議を行い，幼・小・中との連携ができた。また，幼稚園
から歯科衛生士による歯みがき指導などが充実できた。
⑤村内養護部会や地域学校保健委員会などで各校園の取組を定期的に交流できている。

生き方を学び 生き方を考える 学校歯科保健鳥取県鳥取市立鹿野中学校
６学級８４名１． 研究の目標
自らが、自分の歯・口の健康課題を見つけ、その課題解決のための方法を工夫・実践・評価
し、生涯にわたり健康な生活を送る基礎を養うとともに、自ら進んで健康な社会の形成に貢献できるような資質や能力を養う。
２． 研究構想と重点活動
生きる力の基盤、よりよく生きていくための資源としての健康・体力の向上を目指し、歯・口の健康づくりを柱とした健康教育を展開する。
＜研究構想＞

歯科保健を中核とした健康教育
学校教育目標健康・体力＜重点活動＞（１） 体験活動の充実（２） 表現活動の重視（３） 道徳教育への展開

３．具体的活動（１）体験活動の充実➀咀嚼力判定ガムを用いた姿勢の違いによる咀嚼力の違いを実験（生徒委員会活動）
咀嚼力判定ガムを使い、「肘つきの姿勢」・「前かがみの姿勢」・「良い姿勢」で、赤・青２
種類のガムを３０回ずつ噛み、二つの色の混ざり具合を比較した。良い姿勢で噛んだ時が一番
上手く噛むことができることが分かった。

②朝食づくりコンテスト （学級活動）
食の自立をめざし、限られた条件の中で朝食づくりに取り組んだ。
～ 一人でできるもん！！朝食づくりコンテスト 実施要綱 ～条件１ 火を使わない。（ガス× 電気器具○ ポットの湯○）条件２ 炭水化物・たんぱく質・ビタミン類・乳製品をバランスよくとり、全体で１０品目以上にする。
条件３ 調理から１５分以内に食べられる。
条件４ 半調理済みの食品や作り置きおかずを上手に利用するなどのの工夫をする。
グランプリ作品 温野菜サラダうどん
1)切った野菜とうどんを電子レンジで加熱する。
2)豆腐やトマトなどを切ってのせる。
3)麺つゆ・ゴマドレッシングなどで好みの味付けをする。
保護者より火を使わず、簡単に作れる朝食ができました。
温野菜サラダうどんだけでは（栄養バランスが）ダメだから、ヨーグルトを足そうという意見にまとまりました。

③地元食材を使っての調理実習 （技術・家庭科）
鳥取県漁業協同組合の協力で、魚を使った調理実習を実施した。

その日の朝
漁港にあがったばかりの鯵
を三枚におろしにしているところ

（２）表現活動の重視①小学生への出前保健指導
エプロンシアターやパネルシアターを利用して、保健体育委員が小学生への出前保健指導を実施した。

－ よくかんで食べる理由 －－ 赤・黄・緑の食べ物 －②学校保健安全委員会での生徒意見発表
生きる力の基盤となる健康・体力について、生徒が日々の活動を通して考えていることを学
校保健安全委員会で意見発表した。

学校医・学校歯科医のほか、PTA 代
表、小学校養護教諭、保健師等拡大の学校保健安全委員会の中で発表する。

糖尿病が死因であったと考えられている藤原道長の生活状況と現代鹿野町の状況とを比較し、警告する。

（３）道徳教育への展開
人物の生き方を通して自分自身の生き方を考える道
徳教育において、歯科保健の領域では、貝原益軒を取り上げた。益軒の生き方を通して、これからの自分自身の生き方について考えた。また、「養生訓」にある・「禍は口より出て、病は口から入る」
・「歯の病は胃火ののぼるなり」
・「一日に何度か歯をたたく」など歯・口にまつわる健康法を通して、健康に生きる
意義を考えた。

自身の作った 2 枚の歯科保健啓発ポスターで、メッセージの伝わり方を検証する。

４．実践の成果（１）教科・道徳・特別活動等と関連付けた総合的な展開
・一つの「学び」を関連付けて展開することができた。
例） 咀嚼力判定ガムを用いた「食べる姿勢と噛み方の変化」（特別活動）→ 「消化の仕組み：唾液の働き」（理科）「朝食の大切さ」・「朝食づくり」（学級活動）→ 「地域食材を使った食事づくり（実習）」（技術・家庭科）→ 「親子料理教室」（PTA 活動）
人物の生き方に学ぶ（道徳）→ 他の人物の生き方に学んだことを「健康への提言」として発表（特別活動）（２）表現活動の重視
・多様な体験活動を通し、その都度その活動の振り返り（評価）を自身の言葉で表現できるようになった。
・調査や実験の結果をもとに、根拠のある生徒発表ができようになった。
・学校保健安全委員会で、生徒自身が課題解決に向けての取り組みとその評価を発表することができた。
（３）食べる機能や食べ方の発育支援
・食に対する興味・関心・意識の向上がみられた。
・よく噛んでたべることの重要性を意識する生徒が増えた。
・給食残量がほとんどなくなった。
・食生活の乱れや不十分な朝食が原因と考えられる不調や不定愁訴が減少した。
５．今後の課題（１）小中一貫教育を見据えた展開
・発達段階に応じた歯科保健活動を小中一貫して実施する。
・小中共通の健康課題の明確化とその課題解決に向けての取り組みを強化する。
・「鹿野っ子プラン」（鹿野中学校区保幼小中一貫教育プラン）の中に歯科保健に関する活動を具体化し、実践評価していく。
（２）家庭・地域への発信
・家庭や地域と連携する中で、生徒自らが学び、表現（発信）する機会をさらに多く持ち、生徒が、健康実践者の中心的役割を果たすようにする。

生涯にわたって主体的に健康づくりに取り組む児童の育成～歯・口の健康づくりを通して～
広島県福山市立長浜小学校
８学級１６２名
１．主題設定本校の歯科保健の課題として、永久歯の齲歯保有率は５%であるが、CO 保有率は 18.1%（県平均 6.2%）と高い傾向があった。また、給食後の歯みがきについては、歯みがきをする児童は当
初半分以下にとどまっており、特に高学年になるほど実施率が低い傾向であった。
本事業を実施するに当たり、児童の実態を把握するためのライフスキルアンケートを行った。
その結果、本校の児童は高学年を中心に自尊感情（セルフエスティーム）が他学年より低く、意思決定スキルや目標設定スキルも低めであった。学級においては、いじめ、けんかなどのトラブルがあり、衝動的、短絡的な行動に出やすい児童もいるという実態がある。
このような実態から「生きる力を育む歯・口の健康づくり」のためには、歯や口をはじめとする健康課題を解決する過程を通して、自尊感情（セルフエスティーム）を向上させることが不可欠と考え、研究主題を「生涯にわたって主体的に健康づくりに取り組む児童の育成」とした。そのための主な柱立てとして、「基本的生活習慣の確立とむし歯・歯肉炎予防」
「口腔機能
の向上」
「総合的な学習の時間の健康教育」とし、家庭や地域と連携して、児童の自律的な健康づくりを目指した。

２．実施した主な活動
(1)
①

授業実践
総合的な学習の時間
１・２年生は教科外の時間で３年生以上は総合的な学習の時間（25 時間）で健康教育を行っている。中でも３年生は健康教育のテーマを歯科保健とし、「口から始まる歯ッピーライフ」として、ライフスキル教育の手法を用いた歯・口の健康教育を担任と養護教諭がＴ.
Ｔ指導で行った。総合的な学習の時間の問題解決学習や探究活動，協同学習にセルフエス
ティームを育む視点をもって取り組んだ。

健康ってなあに？

歯・口と健康の関係

1「わたしはこんな人です」(個性の感覚）

14

夏休み歯みがき大作戦を振り返る

2

上手に聞こう（コミニュケーションスキル）

158020達成者の健康の秘訣（インタビュー）

3
4「健康」ってどんなこと？(ブレーンストーミング）
2
学期

自分の口を知ろ う
1
学期

5

自分の歯と口の状態を観察する

6

むし歯、歯肉炎のなり方

7

むし歯にならない方法を考えよう

11
12
13

②

聞き取りの結果、健康の秘訣をまとめる(各グループ)18
19

歯ッピーポイントをまとめて発表、交流するチェック！マイ マウス

歯みがきの問題を知る(染めだし）～ブラッシング講習～

9 自分に合った歯みがきの仕方を考える(歯ブラシの当て方）
10

祖父母から歯について聞き取り、交流

1720

歯を守ろ う81621

歯科検診を受けて、歯と口の状態を知る

22

歯ッピーライフ大作戦を立てて実行（意志決定スキル目標設定スキル）
口から始まる歯ッピーライフ

歯みがき大作戦を立てる(意志決定スキル目標設定スキル）
振り返り、夏休み歯みがき大作戦を考える(意志決定・目標設定スキル）

3
学
期

23

歯みがきチェックをする(染めだし）

24

1年間の学習の振り返りをする(これからの目標設定)

25

教科等外の時間における授業(平成 27 年度のみ実施)

３年生以外の学年で３時間の歯科保健の授業を担任が行った。歯科検診の結果や発達上の課題を元に内容を決め、担任と養護教諭が教材や授業の流れを検討しながら計画した。
流れは一時間目に課題発見、二時間目に歯垢染め出し、三時間目に意思決定と目標設定をし、実践した。授業終了後も継続して課題に取り組めるよう、担任が日常的な取組の中で指導を行った。

1 年「はのおうさま
6 ちゃんをまもろう」

５年「歯肉炎を予防しよう」③

２年「まえばをみがこう」

４年「むし歯をふせごう」

６年「生活習慣病と歯の健康」
歯垢染め出しワークシート

ブラッシング講習会

学校歯科医を講師として招聘し、各学年の発達に応じた歯みがきについて講話いただき、
歯垢染め出しや演習の指導をしていただいた。
１年生についてはＰＴＣ活動で行い、親子で歯と口について学習し、歯垢染め出しや仕上げみがきの演習も行った。

ブラッシング講習会（２年）

ブラッシング講習会（5 年）

1 年生 PTC「歯と口の勉強会」

④

保健指導
年間４回、各学年の健康課題や実態に応じた保健指導を養護教諭が行っている。児童が主体的に学べるよう、
参加型の学習を意識して、実験や体験を盛り込んでいる。
また、家庭で話題にしてもらえるよう「ほけんだより」で保健指導の内容や様子を掲載している。
(2)

授業以外の日常的な取組

2 年「歯と食べ物のひみつ」6 年「飲み物の糖分を知ろう」① 家庭での朝晩の歯みがき習慣化のための取組
中学校の試験期間に合わせて、年間５回、10 日間の生活振り返りカード週間の取組を行っている。その期間中の「８」のつく日を「家族歯ッピーデー」として、夕食後の歯みがきの後、保護者が子どもの歯をチェックする日としている。保護者に子どもの歯や口に関心をもってもらうだけでなく、家庭でのスキンシップを深める狙いをもって実施している。
また、昨年末に「歯ッピー染め出しデー」として、希望者に歯垢染め出しセットを配布し、「家族歯ッピーデー」のチェックに歯垢染め出しを行っていただいた。
「みがけていない所がよくわかった」と好評だった。
② 給食後の歯みがき習慣化のための取組
給食後の歯みがき習慣定着のため、曜日ごとに設定した歯みがき目標を流しに掲示し、保健委員が給食終了後、音楽とともに歯のみがき方について放送を行った。また、学期 1 回の抜き打ちアンケートから実施率を把握し、その結果を踏まえ「歯みがきキャンペーン」の取組を行い、意識の強化を図った。
③ 保健給食委員会による児童朝会での発表（保健劇）を年２回行っている。
④ 保健給食委員会による歯みがき教室

歯みがき目標

昼休みに保健給食委員が講師となって歯みがきの話や歯垢染め出しを行う
歯みがき教室を行った。ポスターで参加者を募り、３日間に分けて実施した。
⑤ ハイリスク児の個別歯みがき指導
歯科検診で「歯垢２」の児童を対象に昼休みに個別の歯みがき指導を行った。
⑥ 長期休業中の歯みがきカレンダー
夏休みと冬休みに歯みがきカレンダーを配布し、休業中の意識の継続を図った。

歯みがき教室⑦ 口腔機能向上のための取組ア) 鼻呼吸の習慣化の取組
15 分間の朝学習の時間に「ポカンＸ」を用いて鼻呼吸を習慣化する取組を行った。
イ) 咀嚼力向上の取組

ポカンＸ

朝学習の時間の様子

給食士と協力し、給食のおかずの具材のサイズを大きめにしてもらい、咀嚼回数の向上を図った。
学級担任が給食指導で「口を閉じて咀嚼する」「流し食べをしない」
等、食べ方の指導を行った。

カミカミ給食(くわいご飯)

月１回「カムカム新聞」を発行し、歯や口に関する情報や、その月の給食でしっかりかめるメニューのレシピを公開し、家庭でも「カミカミメニュー」を取り入れてもらえるよう工夫した。

(3)

学校行事
ＰＴＡ主催のバザーで「歯にいいおやつの紹介」を行った。簡単で歯や口にいい手づくり

おやつのレシピを作成するとともに，試食していただいた。
中学校区ＰＴＡ教育講演会で「生きる力を育む歯・口の健康づくり～「決める力」を使って歯・口の問題解決を！～」と題し、ライオン歯科衛生研究所の武井典子先生の講演会を行った。
３．成果と課題(1)

成果

・給食後の歯みがき実施率が上昇した。
（当初 49.6%

現在 86.0%）

・家庭における歯みがき実施率が上昇した。
（当初 65.2%
H27～朝晩歯みがき実施率

給食後の歯みがき実施率

100%
95%

現在 89.0%）

91.5%

90%

100.0%

89.0%

86.0%

90.0%

85%
80.0%

80%
75%
70%

70.8%

73.5%
70.5%
69.1% 69.1%
68.7% 69.7%

65.2%

83.8%

70.0%

75.2%
69.4% 72.7%

60.0%

65%
60%

49.6%

50.0%

40.0%

H27.5

H27.9

H28.2

H28.5

H28.9

H29.1

・歯みがきに関心のある児童が増えており、他律的ではなく主体的に歯みがきをする意識が育った。
（歯みがき教室参加状況・歯みがきの意識調査）
・咀嚼力判定ガムによる測定で、ほとんどの児童に咀嚼力の向上がみられた。
・鼻呼吸の習慣化のための取組により、かぜ等の感染症の罹患者数が減少した。また開口している
児童の 20～30%で改善が見られた。
・３年生の健康教育の授業の感想で 80%以上の児童
が「楽しかった」と答え、自分の体を大切にすることや歯みがきを頑張ること、歯や口を健康に保つ方法を理解するなど意識の向上が見られた。
(2)

課題

・定着してきた歯みがき習慣を維持していくとともに、効果的な歯みがき方法を追求し、歯科保健状況の改善につなげる。
・口腔機能を高める取組（咀嚼力向上、鼻呼吸習慣化）は児童自身が効果を実感しにくく、実施率が落ちてきた。意識を継続させるための指導や取組が必要である。
・ライフスキルアンケートからセルフエスティームの向上があまり見られなかった。(当初2.03 現在 2.01) 今後、ライフスキル教育の実践を授業の中だけでなく、日常の学級経営や児童への声掛けに生かし、学校教育活動全体で取組を継続していく必要がある。

自分の歯・口の健康状態を把握し、歯・口の健康づくりを意識した生活を送ることができる生徒の育成
島根県隠岐郡隠岐の島町立五箇中学校
3 学 級 38 名

１．主題設定の理由
生 活 習 慣 病 の 中 に は む し 歯 や 歯 周 病 が 含 ま れ て お り 、歯・口 は 自 分 の 生 活 習 慣 を 振 り 返 る
こ と が で き る 身 近 な 教 材 の 一 つ で あ る 。む し 歯 や 歯 周 病 の 原 因 は プ ラ ー ク で あ り 、歯 肉 炎 の
うちは毎日の歯みがきで改善されることからも中学生の時期からしっかりとプラークコン
ト ロ ー ル の 知 識 や 技 術 を 身 に 付 け さ せ た い 。本 校 に も 将 来 歯 周 疾 患 に な る リ ス ク を も つ 生 徒が お り 、中 学 生 の 時 期 に む し 歯 や 歯 周 病 に つ い て 理 解 し 、予 防 の 仕 方 を 学 ぶ こ と が 生 涯 に わたり歯・口の健康づくりを意識した生活を送るために必要だと考えた。
以上のことから歯・口の健康づくりの実践を通して、自分の歯・口の健康状態を把握し、歯・口 の 健 康 づ く り を 意 識 し た 生 活 を 送 る こ と が で き る 生 徒 を 育 成 し た い と 考 え 本 主 題 を 設定した。

２．実践した主な活動（１）歯・口の健康状態の理解について①歯科検診の活用
ア 事前指導「聞いていて分かる用語」の説明

自 分 の 歯 ・ 口 の 状 態 に 関 心 を も た せ る た め 、「 聞 い て い て 分 か る 用 語 」 の 説 明 を 歯科検診前に行った。また、学校掲示やほけんだよりでも周知を図った。

イ 歯科検診異常があった生徒にその場でブラッシング指導

事前に学校歯科医や歯科衛生士と打ち合わせを行い、歯科検診でむし歯、要観察歯があった生徒、また歯垢の状態・歯肉の状態が１または２になった生徒については、その場でブラッシ
ング指導を行った。

ウ 事後指導○きれいにみがけている生徒の表彰
できていない部分にだけ着目するのではなく、できている部分も伝えようと考え、
学 校 歯 科 医 に お 願 い し 、歯 科 検 診 の 中 で き れ い に み が け て い る 生 徒 を あ げ て も ら っ た 。

○学級活動（全校生徒）
全校生徒に自分の歯・口の状態把握とブラッシングの課題について指導を行った 。
始 め に 歯 の 健 康 は 全 身 に 影 響 が あ る こ と を 説 明 し た 。部 活 動 に 熱 心 に 取 り 組 む 生 徒 が
多 い た め 、ス ポ ー ツ と 絡 め て 説 明 を し た 。活 動 で は ワ ー ク シ ー ト に 歯 科 検 診 の 結 果 を
記 入 さ せ た 。さ ら に 正 確 に 状 態 を 把 握 さ せ る た め に 歯 科 検 診 で む し 歯 や 要 観 察 歯 が あ

る 場 所 を 鏡 で 確 認 さ せ た 。そ の あ と 、そ め だ し を 行 い ど の 部 分 に み が き 残 し が あ る のか も 把 握 さ せ た 。そ し て 、歯 科 検 診 と そ め だ し の 結 果 を も と に ブ ラ ッ シ ン グ に 対 す る
課 題 を み つ け さ せ 、み が き 残 し が な い よ う に 意 識 を も っ て 歯 み が き に 取 り 組 め る よ うにした。

（２）歯・口の健康に関する知識について①学級活動
ア １年生『歯の構造と役割』
1 年生では、歯の構造と役割や正しい歯ブラシのあて方を理解し、歯を大切にしようとする意識を高めることを ねらいとした。

イ ２年生『むし歯の原因と予防』
２年生ではむし歯の原因と悪化させる要因及び予防法を理解させることをねらいとした。 学びを深めるために、予防法の一つであるブラッシングに焦点をあて 、歯を丁寧にみがく
ためにはどうすればよいかグループで意見を出し合い、出た意見を全体に発表し共有した。そして、実践につなげるために出た意見の中からこれなら出来そ うだというものを３つ選
び、メリット・デメリットを個人で考える活動を行った 。さら に 、「 本 当 に で き る か 」「 解 決 で き る か 」「 で き た か ど う か
分かるか」という視点で実践するものを一つに決めた。 その後、給食後の歯みがきで１週間実践をした。振り返りとして「 で き た 部 分 」「 で き な か っ た 部 分 」「 さ ら に ど う す れ ば よ いか」を記入させ、実践を繰り返した。

ウ ３年生『歯周病の理解と予防』
3 年生では歯周病について理解し、歯・口の健康づくりを意識した生活を 送ることが で き る こ と を ね ら い と し た 。こ こ で は 学 校 歯 科 医 と 歯 科 衛 生 士 に も 参 加 し て も ら い
専門的な立場で指導を行った。

②委員会活動歯・口 の 健 康 に つ い て 自 分 た ち が 学 び 、そ れ を 全 校 生 徒 に 伝 え る 活 動 を 計 画 し た 。活 動
内 容 は 、歯・口 の 健 康 に 関 す る テ ー マ を ３ つ 決 め 、グ ル ー プ ご と に 歯 科 衛 生 士 に イ ン タ ビ
ュ ー を 行 う こ と に し た 。イ ン タ ビ ュ ー し た 内 容 を 新 聞 に ま と め 、全 校 生 徒 に 発 表 す る と とも に 校 内 に 掲 示 し た 。 さ ら に 歯 ブ ラ シ チ ェ ッ ク の ポ イ ン ト を 教 え て も ら い 、『 歯 ブ ラ シ 交

換カード』を作成し、歯ブラシチェックを行った。
＜テーマ＞○むし歯の治療について○歯ブラシチェックのポイント○歯ブラシの選び方（３）歯・口の清潔について①給食後の歯みがき環境の整備
集中して歯みがきができるように、 給食後ランチルー
ムの自席に座って歯みがきをするように学校全体で取り決めをした。また、歯ブラシがきちんと歯にあたっているか確認しながらみがけるように一人一人に鏡を配布
し、鏡を見ながらみがくことを行った。

②ブラッシング指導平 成 ２ ７ 年 度 は 、１ ８ 日 を『 い い 歯 の 日 』と し 、月 に １ 回 の そ め だ し を 行 っ た 。回 数 を
重 ね る う ち に み が き 残 し が あ っ た 部 分 を 意 識 し な が ら み が く よ う に は な っ た が 、や は り 赤
く染まってしまう。そのため 平成２８年度は、歯科衛生士による個別のブラッシング指導を行った。事前に歯科検診の結果をワークシートに記入させ、給食後に５～６名ずつ指導を行った。歯科衛生士には数回にわたり 来校してもらった。

（４）家庭・地域との連携①授業公開日の活用
ア ２年生『歯に良いおやつ作り』親子活動
２ 年 生 で は む し 歯 に つ い て 学 習 し た あ と 、ど ん な お や つ な ら 歯 の 健 康 に 良 い の か 考 え
た 。そ の 結 果『 砂 糖 の 少 な い バ ナ ナ ケ ー キ 』と『 カ ル シ ウ ム た っ ぷ り の せ ん べ い ～ カ ルせん～』を作ることになり、 授業公開日に併せ親子クッキングを計画した。

②講演会『知っておきたい“口腔”！～中学生の間で大切なこと～』
島根大学歯科口腔外科医

管野貴浩氏

ね ら い：○ 歯・口 の 健 康 と 運 動 能 力 と の 関 係 を 理 解 し 、運 動 パ フ ォ ー マ ン ス を 高 め る た めにもむし歯をつくらないという意識を高める。
○ す で に む し 歯 が あ る 生 徒 に は 治 療 の 必 要 性 を 感 じ さ せ 、早 期 治 療 に 結 び つ け る 。

『あなたのお口は大丈夫？～歯・口の健康を目指して～』＜歯周病について＞五箇歯科診療所＜歯周病唾液検査＞

隠岐保健所

学校歯科医
管理栄養士

江川正義氏
松田友美氏

ね ら い：○ 歯 周 病 に つ い て 理 解 し 、そ の 予 防 法 の 一 つ で あ る デ ン タ ル フ ロ ス の 使 い 方 を 学
ぶことで歯・口の健康づくりを意識した生活を送ることへの意欲を高める。
○歯周病唾液検査を実施し、自分の歯・口の健康状態を把握する一助とする。

③家庭でのそめだし家庭を巻き込んだ取組として、家庭でのそめだしを実施した。家庭でそめだしをすることで保護者に子供の歯・口の状態を知ってもらうことがねらいである。

３．まとめ
＜成果＞
○ 歯 科 検 診 や そ め だ し を 有 効 に 活 用 す る こ と で 、自 分 の 歯・口 の 健 康 状 態 に 関 心 が 高 ま り 、
むし歯やブラッシングに対する課題を 把握することに繋がった。
○ 授 業 で 歯・口 の 健 康 に 関 す る 学 習 を 行 う こ と で 知 識 が 高 ま り 、さ ら に 自 分 の 課 題 を 考 えさせることで意欲をもって実践できた。
○ 学 校 歯 科 医 や 歯 科 衛 生 士 に よ る 専 門 的 立 場 か ら の 指 導 は 生 徒 に と っ て 正 し い 知 識 と 、正しい技術を学ぶうえで効果的であった。
○ 家 庭 を 巻 き 込 む 実 践 は 、生 徒 の み な ら ず 保 護 者 が 歯・口 の 健 康 づ く り を 意 識 す る う え で有効であった。

＜課題＞○ 歯・口 の 健 康 状 態 を 把 握 す る た め に は 、歯 肉 の 状 態 も 把 握 さ せ 定 期 的 に チ ェ ッ ク を 行 う
必要がある。
○ 歯 周 病 に つ い て は 学 習 形 態 の 見 直 し や 、学 校 全 体 で 歯・口 の 健 康 づ く り に 取 り 組 む こ とが必要である。
○ ブ ラ ッ シ ン グ 技 術 の 定 着 に は 繰 り 返 し の 指 導 が 必 要 で あ り 、さ ら に プ ラ ー ク コ ン ト ロ ー
ル の た め に は ブ ラ ッ シ ン グ 指 導 だ け で な く 、デ ン タ ル フ ロ ス を 活 用 し て い く こ と が 大 切である。
○今後も地域を巻き込んだ取組を続けていく。

自分の健康に関心をもち、進んで健康づくりを実践できる子の育成～

歯からはじまる健康づくり～
香川県さぬき市立造田小学校

９ 学 級 (特 別 支 援 学 級 含 む )185 名

１．研究主題について

本 校 は 、 平 成 16 年 度 に 定 期 健 康 診 断 に お け る 未 処 置 歯 保 有 者 が ４ 割 を 超 え 、 そ の 後 も 県 ・

全 国 平 均 を 上 回 る 状 況 が 続 い て い た 。 そ こ で 、 平 成 20 年 度 か ら 「 む し 歯 の 予 防 」 を 学 校 課 題と し て 、フ ッ 化 物 洗 口 を 実 施 す る と と も に 、歯 み が き 指 導 を 重 点 と し た 取 組 を 行 い 、そ の 結 果 、
ほぼ全国平均並みの状況に改善した。
し か し 、そ の 後 、学 校 課 題 が 変 更 に な る と 、横 ば い で 推 移 す る こ と と な っ た 。全 国 的 に「 歯 ・口 の 健 康 」に 関 す る 取 組 が 推 進 さ れ 、未 処 置 者 の 割 合 が 減 少 す る 中 、依 然 と し て ３ 割 を 超 え る
児 童 が 未 処 置 の む し 歯 を 持 っ て い る こ と な ど か ら 、平 成 25 年 度 か ら 再 度 、「 歯 ・ 口 の 健 康 」を重点課題とした。
また、児童へのアンケートから「生活習慣が確立している子は、学習や生活での自律性が高い」
傾向にあること、さらに「歯みがき」は児童が自

45

42.1

40

40.8

造田小

全国平均
39.0
36.7 35.4
35.1
香川県平
34.9
34.332.935.2
34.1 32.3
31.4
32.7
均
33.4 34.4
31.5 33.2
32.1
30.4 28.6
31.2 30.4
27.4 27.026.3 28.5
28.1
26.0
26.9
25.0
26.8
24.0
25.4 24.5
21.1

35
30
25
20

43.8

H16

H17

H18

H19

H20

むし歯（未処置）保有率の推移

H21

H22

H23

H24

H25

H26

H27

H28

分でできる、学校で確かめられる生活習慣の一つであると考え、研究に取り組んだ。

２．児童の実態（ １ ） 未 処 置 歯 保 有 者 が 多 い 。（ 乳 歯 ・ 入 学 前 に 治 療 が で き て い な い ）（２）低学年に歯石と診断された児童が多い。
（３）歯と歯肉の境い目がみがけていない児童が多い。
（ ４ ） 治 療 に 対 す る 意 識 が 低 い 。（ 過 去 ７ 年 間 の 治 療 率 の 平 均

65.3％ ）

３．取組の視点（１）歯・口の健康に関する基礎的・基本的知識の習得
し ろ だ ひかる

（２）歯みがきの技能の習得と日常化に向けた実践
白田 光 くん（３）家庭・地域・関係機関との連携

４．取組の内容（１）歯科保健教育における取組①

学級活動の中でア

学習参観日における授業実践
昨 年 度 か ら 、６ 月 の 授 業 参 観 日 に は 、全 学 級 に お い て 歯 ・口の健康に関する授業を行い、知識の習得や理解を深める【参観日の授業】

とともに、実践力を身に付けるよう指導している。授業参観日に実施することで、保護者への啓発及び家庭への協力の呼びかけの機会としている。
授業においては、科学的な理解ができるよう、口腔カメラの導入や咀嚼力判定ガ
ム、手作りの口腔模型などの教材・教具の活用を図った。
イ

歯科衛生士による歯みがき指導
全学年を対象に「歯みがき名人になろう」と題して、歯科衛生士による歯みがき指導を行っている。歯の染め出しを 行 い 、個 別 に 歯 科 衛 生 士 か ら 歯 の み が き 方 の 指 導 を 受 け 、
自分の歯並びや歯の形に応じたみがき方ができることをね 【歯科衛生士による指導】らいとしている。

ウ

インターネットによる学童歯みがき大会への参加「歯と口の健康週間」に合わせて実施される学童歯みがき大会に５・６年生が参加している。全国の小学校とイン
ターネットの中継を介して行われるクイズや実習などに参加 す る こ と に よ り 、歯・口 に 関 す る 健 康 意 識 を 育 て て い る 。

エ特別支援学級における自立活動【インターネットによる歯みがき大会】

本 校 に は 、特 別 支 援 学 級 が ３ 学 級 設 置 さ れ て い る 。児 童 の 障 害 の 種 類 や 程 度 と 発
育 ・ 発 達 段 階 に 即 し て 、個 別 に 支 援 を 行 う と と も に 、自 立 活 動 に お い て 、よ く 噛 ん
で 食 べ る こ と の 大 切 さ を 理 解 さ せ 、よ く 噛 ん で 食 べ よ う と す る 意 識 を 持 た せ る こ とを指導している。
②

児童会活動の中でア

児童保健委員会では、「 歯 ッ ピ ー 集 会 」で の 発 表 や 運 営 、
毎 月 ８ 日 の 歯 ッ ピ ー デ ー (豆 知 識 )の 広 報 、 歯 ブ ラ シ チ ェック、曜日別歯みがき重点項目の作成と放送など、歯科【歯ッピー集会】

保健活動に意欲的に取り組んでいる。
イ

異学年交流「なかよし班活動」において、さらに意欲や関心を高めるために、上学年と下学年の児童が一緒に歯をみがいたり、歯・口の健康に関するカルタや絵本の読み聞かせを実施したりしている。

【なかよし歯みが【なかよし歯みがき】③

学校行事の中でア

運 動 会 の 昼 食 後 の 休 憩 時 間 に 歯 み が き の 時 間 を 設 定 し 、参 加 し て い る 保 護 者 や 地域の方にも、食事後の歯みがきについて意識を向けてもらう機会としている。

イ

授 業 参 観 日 の 昼 食 後 の 休 憩 時 間 に「 親 子 歯 み が き 」の 時 間 を 設 定 し 、児 童 の 歯 みがきの様子を保護者に知らせるとともに、保護者への啓発を図る機会としている。

④

日常の管理の中で手鏡を使って歯みがきをするよう習慣化を図り、本年度

か ら 、歯 垢（ プ ラ ー ク ）を 落 と す こ と を 意 識 す る た め に「 歯み が き の 時 間 」を「 プ ラ ー ク コ ン ト ロ ー ル タ イ ム（ プ ラ ・コン タ イ ム ）」 に 名 称 を 改 め る と と も に 、 全 員 が そ ろ っ て 開 始できるよう時程を変更した。

【 プ ラ ･コ ン タ イ ム 】

⑤

生活習慣づくりの中で
毎 月 の 生 活 習 慣 調 べ に も 「 歯 ･口 の 健 康 に 関 す る 項 目 」 を 設 け 、 歯 ・ 口 の 健 康 を 生
活 習 慣 づ く り の 一 つ と 捉 え さ せ 、「 早 寝 ・ 早 起 き ・ 朝 ご は ん ・ 歯 み が き 」 と し て 意 識させている。

⑥

総合的な学習の時間の中でア

５年生は幼稚園において、劇やゲームを作成して、歯みがきの大切さを伝えた。正しい歯みがきができるよう
歯みがきビデオの作成や一緒に歯みがきをするなどして、【幼稚園での交流】

自分たちが学習したことを幼稚園児に広げた。
イ

６ 年 生 で は 、老 人 保 健 施 設 の 利 用 者 の た め に 役 に 立 ち た いと い う 思 い か ら 、老 人 期 の『 嚥 下 』の 衰 え に つ い て 学 習 し 、唇、舌を動かす運動を一緒に行うことを考えた。
老 人 保 健 施 設 を 訪 問 し 、「 口 腔 体 操 」 や 「 吹 く 行 為 を 取 り【老人保健施設での交流】

入れた遊び」を行って、交流を図った。
ウ

３年生においては、自分たちで調べた歯・口の健康に関する内容を劇にしたり、リーフレットにまとめたりして、自分たちが調べた事を地域の方にも役立ててもらえるよう働きかけた。

（２）歯科保健管理における取組【作成したリーフレット】①

健康診断
年２回（定期・臨時）の歯科検診の際には、染め出しを行い、その状況を歯科衛
生 士 が 記 載 し た ワ ー ク シ ー ト を 基 に 、養 護 教 諭 が み が き 方 を 指 導 し て い る 。児 童 は 、歯ブラシを持参して、その場でみがき直しを行っている。

②

健康相談
定 期 歯 科 検 診 の 際 に は 、事 前 の 保 健 調 査 に 記 載 さ れ た 保 護 者 か ら の 質 問 に 回 答 す る
形で、学校歯科医による健康相談を行っている。
ま た 、本 年 度 は 、歯 科 検 診 後 に 受 診 が 進 ま な い 児 童 に 対 し て 、学 級 担 任 や 養 護 教 諭が個別に健康相談を行った。
（３）歯科保健に関する組織活動及び連携における取組①

学校歯科医との連携
学 校 歯 科 医 と の 連 携 に お い て は 、年 ２ 回 の 歯 科 検 診 の 際 、口腔 の 清 掃 状 態 が 良 く 、歯 み が き が 上 手 に で き て い る 児 童 を ｢きら き ら 賞 ｣と し て 選 出 し 、学 校 歯 科 医 自 ら が 表 彰 を 行 っ て い る 。
学級活動でゲストティーチャーとして指導を行ったり、「歯【きらきら賞の表彰】

ッピー集会」に参加して、クイズの出題や児童からの質問に答えたりしている。
②

保護者との連携
保 護 者 に は 、 PTA 総 会 で 取 組 を 紹 介 し 、 参 観 日 や 学 校 便 り 、 保 健 便 り 等 を 通 じ て 、
継 続 的 に 啓 発 を 行 っ て い る 。歯 み が き 指 導 や 歯 科 衛 生 士 に よ る 指 導 の 後 に は 、コ メ ン
ト の 記 入 を お 願 い し 、 児 童 の 歯 ･口 の 健 康 状 態 を 確 認 す る 機 会 と し て い る 。
長 期 休 業 中 に お い て も 、 生 活 習 慣 調 べ に 「 歯 ･口 の 健 康 に 関 す る 項 目 」 を 設 け 、 家

庭においても歯みがきを生活習慣の一つと捉えてもらうことをねらいとしている。
③

学校保健委員会
昨 年 度 及 び 本 年 度 の 学 校 保 健 委 員 会 で は 、歯・口 の 健 康 に 関 す る 内 容 を 中 心 に 据 え

た。地域・家庭・学校が課題を共有し、解決に向けて取り組めるよう、児童の発表や
学校歯科医からの説明及び講話などを行った。また、本年度は、保護者代表の方に家庭での取組を発表してもらい、各家庭の参考にしてもらうことができた。

５．成果と課題（１）歯・口の健康における変容①

む し 歯 経 験 者 ､未 処 置 歯 保 有 者 及 び Ｄ Ｍ
Ｈ 26

Ｈ 27

Ｈ 28

76.5

73.0

70.3

28.5

24.0

21.1

3.37

3.22

3.07

ＦＴ指数は、全て減少している。
② 歯みがきに対する意識の変化と技能の向上
ア

児童の意識が、単なる「歯みがき」から「プラークを取り除く」ことに変化したこ（ 乳 歯 +永 久 歯 ）
むし歯経験者％（ 乳 歯 +永 久 歯 ）
未処置歯保有率％（ 乳 歯 +永 久 歯 ）ＤＭＦＴ指数と に よ り 、プ ラ ー ク の 溜 ま り や す い 部 分 を 理 解 し 、 歯 の 形 に 合 わ せ た み が き 方 が できるようになった。
イ

手 鏡 を 使 っ て み が き 残 し を 確 認 し た り 、家 庭 で デ ン タ ル フ ロ ス を 使 用 し た り す る
児童が増えた。

ウ

児童の歯をみがく技術が向上し、口腔の清掃状態が良く、歯みがきが上手にできて い る と し て 、学 校 歯 科 医 が 選 出 し 表 彰 す る ｢き ら き ら 賞 ｣を 受 賞 す る 児 童 が 増 え た 。

③

歯科検診後の受診率の向上
過 去 ７ 年 間 の 受 診 率 の 平 均 が 65.3％ で あ っ た が 、 平 成 27 年 度 に 81.2％ 、 平 成 28
年 度 に は 89.3％ に 向 上 し た 。 ま た 、 歯 科 検 診 時 に 学 校 歯 科 医 が 発 す る Ｃ ､Ｃ О な どの言葉を聞き取り、自分の歯・口の健康状態を知ろうとする児童が増えた。

（２）生活習慣における変容「 歯 み が き 」 を 生 活 習 慣 の 一 つ と し て 取 組 を 進 め た こ と に よ り 、「 早 寝 ・ 早 起 き ・ 朝 ごは ん・ 歯 み が き 」と す る 意 識 が 、児 童 に 定 着 し て き た 。よ り よ い 生 活 習 慣 に 対 す る 意 欲の向上が感じられる。
（３）学校生活全般における変容
給 食 の 残 さ い 量 の 減 少 、児 童 の「 欠 席 ゼ ロ の 日 」の 増 加 、欠 席 人 数 の 減 少 な ど 児 童 の
健康状態の向上が見られる。
また、「 き ら き ら 賞 」の 受 賞 や 、児 童 会 活 動 、総 合 学 習 な ど 様 々 な 取 組 か ら 生 じ た「 達成感・満足感」は、児童の自尊感情にも良い影響を与えたのではないかと考えられる。
（４）今後の課題①

今 後 、児 童 が い か に「 自 律 的 に 」取 り 組 む こ と が で き る よ う に な る か 、習 慣 の 定 着が課題である。そのためにも、意識の継続を図ることが重要であると考える。

②

保 護 者 に お い て も 、取 組 や 意 識 の 二 極 化 が 進 ん で い る 。歯 科 検 診 後 の 治 療 率 に つ いて も 100％ の 定 着 を 目 指 し た い と こ ろ で あ る 。

③

学校においても、学校課題がたくさんある中で、どのように指導の時間を確保し、効果的な指導法の確立や教材・教具の整備などを進めるかが課題である。

「生涯にわたって心身ともに健やかな生活をしようとする児童の育成」－ 歯・口の健康づくりを通して －愛媛県四国中央市立寒川小学校
１５学級
１

３１５名

研究の目標
家 庭 や 地 域 と の 連 携 を 図 り な が ら 、自 律 的 に 健 康 問 題 を 解 決 し 、生 涯 に わ た っ て 心 身 と もに健やかな生活をしようとする児童を育成する。

２

歯ッピカレンジャー

実施した主な活動内容

保健管理
・
・
・

歯と口の健康に関する実態把握（歯科検診）
事後措置の徹底
歯科検診結果と歯ッピカ集会
アンケート結果
児童保健委員会の発表

学校歯科医との連携

歯のみがき方（３年）

歯科検診や歯ッピカ集会など、児童の様子をよく見てくださり、いつもご助言をいただ
いています。

保健教育
・・

歯と口の健康づくり年間指導計画作成
保健指導

学級担任（学級活動）

参観日に保護者と一緒に歯垢染め出しをしました。

養護教諭（染め出し）

染 め 出 し の 後 、歯 ブ
ラシの部位の使い分けを学習しました。

学校歯科医(ブ ラ ッ シ ン グ 指 導 )栄養教諭（家庭科）

かむことの大切さや五大栄養素について学習しました。

全国小学生歯みがき大会にも来ていただ き 、歯 ブ ラ シ の 動 かし方の指導をしていただきました。

組織活動
・

家庭、地域との連携
歯みがきカレンダー
生活振り返りカード

学校保健委員会
全国小学生歯みがき大会

地域の歯科衛生士による歯科教室

（１）保健学習の充実①

体験的な学習を通して
歯・口 の 健 康 づ く り に 関 す る 学 習 を 進 め る に 当 た っ て は 、指 導 時 間 の 確 保 は も と よ り 、
基 礎 的 ・ 基 本 的 な 内 容 を 体 験 的 な 活 動 に 取 り 入 れ る こ と で 、子 ど も が 自 ら の 歯 ・ 口 の 大
切 さ に 気 付 き 、自 ら の 生 活 行 動 や 生 活 環 境 に お け る 課 題 を 把 握 し 、改 善 で き る 資 質 や 能力の基礎を培うことができるよう指導方法を工夫した。

＜歯垢染め出しで確かめる＞②＜そしゃく力判定ガムを使って＞

ユニバーサルデザインを取り入れた授業改善
生 涯 に わ た っ て 生 き て 働 く 健 康 づ く り に 関 す る 学 び に 、興 味 関 心 を も っ て 意 欲 的 に 取り 組 む こ と が で き る よ う 、ユ ニ バ ー サ ル デ ザ イ ン を 取 り 入 れ た 授 業 改 善 を 行 っ た 。授 業の ね ら い や 流 れ を 明 確 に し 、写 真 や 図 な ど を 活 用 し て 視 覚 的 な 理 解 を 重 視 し た 資 料 提 示
を 行 っ た 。ま た 、学 ん だ こ と を キ ー ワ ー ド を 用 い な が ら 自 分 の 言 葉 で 書 い て 伝 え る 活 動を取り入れることにより、一人一人の考えのよさを他者と分かち合うとともに、基礎的・基 本 的 な 内 容 を 確 実 に 身 に 付 け 、主 体 的 に 健 康 づ く り に 取 り 組 む 態 度 が 育 つ よ う 展
開を工夫した。

＜焦点化＞
③

＜視覚化＞

＜共有化＞

学校歯科医による子どもの課題に応じた支援
自 ら 考 え 、実 践 で き る 能 力 を は ぐ く む こ と が で き る 、よ り 効 果 的 で 質 の 高 い 学 習 と するために、養護教諭や栄養教諭などの専門性を有する教職員や学校歯科医、歯科衛生
士 、地 域 の 方 々 な ど の 参 画 ・ 協 力 を 得 て 、子 ど も の 課 題 に 応 じ た 支 援 が で き る よ う な 体

制づくりに取り組んだ。
学 校 歯 科 医 の 先 生 に は 、健 康 診 断 や 、歯 ッ ピ カ 集 会 、学 級 活 動 等 の 授 業 、学 校 保 健 委
員 会 な ど 多 様 な 関 わ り の 中 で 、発 達 段 階 に 応 じ た 歯 ・ 口 の 健 康 づ く り に つ い て 、実 態 を見据えた効果的な教材の提供、助言をしていただいた。

＜学校歯科医による講話＞④＜授業での指導＞＜歯ッピカ集会への参加＞

各学年の取組
学級活動における歯・口の健康に関する保健指導を計画的・継続的に進めるために、
年間指導計画を作成した。学年別の題材やねらい、学習内容を明らかにしたものを更に 見 直 し 、養 護 教 諭 、栄 養 教 諭 、歯 科 衛 生 士 、 学 校 歯 科 医 と の 連 携 を 明 記 し 、専 門 性 を生かした支援がなされるよう工夫し、計画に沿って各学年で実践した。

＜養護教諭による指導＞＜栄養教諭による指導＞＜紙芝居の読み聞かせ＞（２）保健環境の充実①

教室や図書室での歯ッピカコーナー
教 室 や 図 書 室 の 児 童 の 目 の 付 き や す い 場 所 に「 歯 ッ ピ カ コ ー ナ ー 」を 設 置 し た 。歯 と口 に 関 す る 本 を 展 示 し た り 、ク イ ズ コ ー ナ ー を 設 け た り し て い る 。児 童 は 、図 書 室 を 利用する際、「 歯 ッ ピ カ ク イ ズ 」に 挑 戦 し た り 、「 歯 ッ ピ カ コ ー ナ ー 」の 本 を 読 ん だ り し て 、
歯・口の健康づくりへの関心を高めている。

＜教室の歯ッピカコーナー＞＜図書室の歯ッピカコーナー＞

②「はぴかちゃん歯いく大賞」への参加
校内においても、低・中・高学年より、優秀作品を選出し表彰した。

白
い
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六
年
生

あ
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＜校内での表彰＞（３）啓発活動の工夫①

保健給食委員会の取組（歯ッピカ集会）
授業や学校歯科医の講話から学んだことをもとに、自分たちで内容を考え、全校に発信した。
発表内容を自分のこととしてとらえ、今後の生活に生かそうとする様子がうかがえた。

②

学校だより
本校では、学校と家庭との連携を深めるために、
週に１～２度の頻度で「寒川小だより」を発行し、歯・口の健康づくりの取組について記載し、学校の様子がよく分かると保護者からも好評を得ている。

（４）連携の充実―関係諸機関との連携－

中 学 校 区 内 の 幼 ・ 保 ・ 小 ・ 中 学 校 に 学 校 保 健 委 員 会 の 案 内 を 出 し 、寒 川 保 育 園 ・ 豊 岡 小
学校・三島南中学校からの参加を得て、地域での連携を図りながら取組を推進した。

＜学校歯科医・保健所＞
３＜近隣の学校関係者＞＜保護者＞

成果や課題等
関 係 諸 機 関 と の 連 携 は 、本 校 の 歯・口 の 健 康 づ く り へ の 取 組 を 様 々 な 角 度 か ら 評 価 し て もらうよい機会となり、ＰＤＣＡサイクルにおいて改善を図る上で大変有効であった。また、地域全体での共通理解を図ることで、地域ぐるみの実践活動につながる第一歩となった。

自分の体や健康に関心を持ち、望ましい生活習慣の形成をすることができる生徒の育成～歯・口の健康づくりを通して～
高知県高知市立西部中学校
１９学級

５４４名

１． 研究主題
歯・口の健康づくりを通して、自分の体や健康に関心を持ち、望ましい生活習慣の形成をすることができる生徒の育成

２． 実施した主な活動

写真１（１）授業実践① 学園短期大学生による歯科指導
１年生の各学級に学生１０名が入り、１時間の指導を行っている。歯肉炎について、自分の歯肉の観察を行い、正しいブラッシング方法を学び、分かりやすい掲
示物で生徒たちは興味を持って授業に取り組むことができていた。（写真１）感想として、「毎日コツコツとみがき残しのないように、ていね
いに歯をみがくことを心がけたい」「いつも力まかせにみがいていたので、細かく優し
くみがこうと思った」などあげられた。
② 養護教諭による歯科指導
歯肉炎の怖さや，なぜ歯肉炎になるのかについて，歯科指導を実施。
③ 学校歯科医・歯科衛生士による個別指導〇対象者：歯科検診事前調査でブラッシング指導を希望した生徒
歯科検診の結果、ブラッシング指導を行うことで、歯・口腔の状態が改善されると思われる生徒〇指導内容：だ液テスト・口の中のばい菌の数をチェック（写真２）
生活問診のレーダーチャートを用いて昨年度の値と比較し、セルフモニ
タリング・顎関節の気になる生徒に個別指導（写真３）
ＣＯとＧＯの写真を見ながら、個別にブラッシング指導（写真４）

写真２

写真３

写真４

（２） 歯科検診① 歯科検診実施前
事前に生活習慣のチェックリスト（「健口・健康チェックリスト」）に記入してもら
い、生徒自身が得点を計算し、自分の状態を知った上で歯科健診に臨んだ。今年度から法改正もあり、『健康診断を円滑に実施し、健康状態をより的確にかつ総合的に評価するには、事前に保健調査を行い、歯・口腔の健康状態を把握しておくことが望ましい』と記されている。歯科検診事前調査を実施し、それをもとに検診を実施。保護者からの質問に対しては、後日、学校歯科医から回答した。（資料１）② 歯科検診当日
午前中に歯科医６名と歯科衛生士６名、歯科医補助１名の計１３名が来校し、調理室と被服室で実施した。事前に行ったチェックリスト・歯科検診事前調査を確認し保健指導をしながら、検診を実施。（写真５）③ 歯科検診実施後
各学年毎の検診結果を保健だよりに掲載。歯科医からのコメント（むし歯を治療せずひどくなっている人がいることや、歯肉炎の生徒が増えたこと、また、初めは痛みがあるかもしれないけど、ブラッシングするよう心がけるようにすること）をもらいおたよりで配布した。

資料１

写真５

質問事項と回答

写真６（３）歯・口に関する講演会
国立モンゴル医学大学

歯学部

岡崎好秀客員教授による「世界で一番聞きたい歯と口の話」の講演会を実施。（写真６）
講演はクイズ形式で進められた。歯の大切さや、タバコが体にどれだけ悪いのか等、口腔の健康について考えるよい機会となった。

（４） 保健委員会活動① 歯と口の健康標語に応募
保健委員がクラスに呼びかけて実施。回収後、歯の形に切り取った用紙に保健委員が記入し、１１月８日に「いい歯の日」をアピールし、保健掲示で発信した。（写真７）
Ｈ２７年度は学校賞「ＲＫＣ高知放送社長賞」、Ｈ２８年度
は、個人の部で「ＲＫＣ特別賞」を受賞した。

写真７

② 学校歯科医と「味覚と美味しさの科学」について勉強会を実施。
１・２年生保健委員を対象に、指導内容として、口の働き、歯の役割、咀嚼力をチェックできる「かむかむガム」で噛む実験、味覚やスポーツ飲料、行事食について学習した。その後、生徒がメモしたものを参考に、生徒保健委員会だよりとして全校生徒に配布した。（資料２）

資料２（保健委員会だより）③ ３年生保健委員が、Ｈ２７・２８年度の歯・口の健康についての取り組み発表
パワーポイントにまとめ、全校生徒に発表した。（写真８）

写真８

【内容】
・生徒の歯と口の健康状態
・学園短期大学生によるブラッシング指導・岡崎好秀先生による講演会の様子など、スライドで発表。

（５）組織活動、家庭・地域との連携①

担任から期末懇談時に指導
歯科検診前に実施している、健口・健康チェックリストを返却し、自分の子どもの生活習慣を確認してもらい、家庭での指導に生かしてもらう。

②

学校歯科医講演会の開催
Ｈ２７年度は，西部地区子どもを守る会（西部中学校
校区住民および学校関係者をもって組織し、地域の子どもたちの健やかな成長を願うとともに、非行防止につとめる組織）で，西部地区の地域・ＰＴＡ・教職員を対象に学校歯科医の野村圭介先生が「みんなで子どもたちの健口を守ろう」と題して，講演を実施。本校の実態や取組みについて話があり、関心をもってもらうことができた。（写真９）

写真９

③

学校保健委員会の開催
構成メンバーは、学校医・学校歯科医・学校薬剤師・学校職員（校長、教頭、生徒指導、養護教諭）で構成している。会は、年１回２月に開催している。
歯科検診の結果を受けてＨ２７年度は「生活習慣から健

写真１０

康な生活を考える」、Ｈ２８年度は「貧困な家庭の生徒の状況について」協議を行った。また、歯科検診結果から生徒の実態を報告するとともに、学校の取り組み状況を説明した上で、参加者それぞれの立場からの意見や情報・指導を受けた。（写真１０）

３． 成果と課題（○成果●課題）〇生徒保健委員会を中心に、歯・口に関する情報を発信することで、生徒に歯・口に関する知識が高まった。
〇職員間で共通理解を図り、学期末面談時に担任から直接、保護者に歯の治療について働きかけをしてもらったことで、保護者の意識が高まったように思う。
●継続して GO・G の予防

歯肉（ＧＯ）

する方法を伝えていき、今

歯肉（Ｇ）

Ｈ２７

Ｈ２８

Ｈ２７

Ｈ２８

後どのように減らしていく

１年

３４．０％

４５．４％

７．５％

６．０％

のかが課題である。

２年

３０．４％

３１．３％

７．６％

６．５％

●家庭の経済状況の２極化

３年

３２．７％

３８．５％

９．５％

１３．２％

が進んでおり、貧困の家庭
では、歯科医への受診ができないので、う歯数が多い、歯肉に炎症がみられる生徒が多いなど、起こっている。生活には踏み込めないところがあり、十分な指導ができていない。
引き続き学校・地域・学校歯科医と連携していく必要がある。
●家庭の協力も不可欠だが、中学生ともなれば自分で生活習慣を改善する力を身に付けることが必要である。そのためには、医学的知識を学ぶことと、キャリアの視点で歯と口の健康づくりについて考える機会を設けることが必要である。
●今後、食に関する指導と関連を持たせた歯科保健指導や、個別指導を充実させていく必要がある。