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AMDAJournal一国際協力−

２００７年春号□２００７年４月１日発行

１９９５年11月27日

第Ξ種郵便物腿可

②ケニア

③ザンビア

⑤ミャンマーコーカン⑦インドネシア南アチェ

生活環境向上支援事業

栄養改善支援事業

復興支援事業※2006年度に実施した活動の一部をご紹介します。

エイズカウンセリング事業④ジブチ

難民医療支援事業⑥ネパール

保健人材育成事業⑧インドネシアジャワ島中部

地震被災者緊急医療支援事業

表紙の写真：インドネシア・アチエ復興支援事業・子どものためのプログラム◇AMDAの歩みにみる｢多様性の共存｣と｢相互扶助｣の実現◇AMDA社会開発機構の設立の向けて

３●幽幽●●●●幽幽■●●●Lr︶Q◇ニアス島緊急復興支援事業

１・・●●●●●Ｉ●幽・●●Ｉ●●■●●●●幽■●●●●●●●●●●幽●●●●●●●■●●●●●●●●●◇アフガン難民支援事業◇AMDAのプロジェクトー覧･…

◇ワン･ワールド･フェスティバル◇寄付者一覧

18………

幽幽幽●●●●●幽●●●●幽●●●●幽幽幽●●●22●●幽■●●●●

24

畠●●●●●●●●●●●●幽●●●●●●■・●●●幽●■●●●●●・■●●幽●●●●●●●■●●●●●●●●●幽・●●●●幽●AMDAジャーナルは、2007年度より、現法人AMDAと新設法人AMDA
社会開発機構合同号として年４回発行させていただくこととなりました。

ＡＭＤＡの歩みにみる｢多様性の共存｣と｢相互扶助｣の実現
AMDA代表菅波茂

AMDAの目的は「多様性の共存」である。具体的に2007年２月21〜22日。フィリピンのレイテ島で地は物の見方や考え方が異なった人たちがどうすれば共すべり災害１周年合同慰雪祭を実施した。豪雨による

栄共存できるかということである。そのキーワードの山崩れが村全体を埋め､1千名からの村人が死亡した。

一つに「困ったときはお互いさま」の「相互扶助」が特に小学校にいた248名の小学生が亡くなった報道はある。生きるとは生老病死などの不条理にどのように世界中の悲しみを誘った。

対処するかである。日本には「まさかの時の友が真のそしてインドネシアの合同医療チームが、高校におけ友」ということわざもある。

る避難者に対して医療活動を実施した。今なお、被災

ＡＭＤＡの本部、フィリピン

AMDAは、1984年の設立以来、災害被災者救援活動

現場では村人がまだ埋もれたままの状態である。合同を大きなテーマとして46ケ国で93件に取り組んでき慰霊祭は被災現場にＡＭＤＡが寄贈したピースセンタ

た。救援活動によって救えずに亡くなった人たちに対ー・チャペルとフィリピン政府によって家を失った被してどう対応するのか。そしてその家族にどのように災者のために建設された［新しい村］の２ケ所で行わ対応するのか。

2000年から開始したAMDA医療と魂れた。後者は２日目の朝９時から始まった。叩きつけのプログラム（ASMP）にその答えを見出した。そもるような豪雨が式の終わるまで続いた。この豪雨が山

そもASMPの目的は第二次世界大戦によって亡くなっ

崩れを誘発したのかと思った。地元のカトリック教会

たすべての人たちに対する慰霊と残された関係者に対聖職者の方々と日本から参加された金光教平和活動セする医療プログラムの実施だった。

ンターの小林理事と西村専務理事がそれぞれの様式に

2007年3月の現在

までに34ケ国で54ケ所で宗教者の方々の貴重な協力によって実施できている。

準じて亡くなられた方々に祈りを奉げられた。
合同慰霊祭が終了した夜に、クリストレイ高校の生

2004年12月26日に発生した200年に１度といわれ徒が創作の踊りや劇を披露してくれた。南の国のリズたスマトラ沖地震･津波による死者行方不明者21万人

ムにのった明るい踊りにはほっとした。一方、参加者と天文学的な数になる被災者救援活動に、本部と９ケの涙を誘った劇があった。山の本が切り倒されて、保国の支部が協力して、100名以上のＡＭＤＡ多国籍医師

水されなくなった本が山崩れを誘発して村を襲い、幼団スタッフをインドネシア、スリランカそしてインドい子ども共々に村人が土砂に埋もれていく内容である。

の３ケ国に派遣したことを契機に災害被災者も対象に演じている高校生たちが本当に絶叫して泣いていた。

することに拡大した。

直視できなかった。亡くなった被災者は現在も村人のAMDAが宗教と連携することに違和感をもたれる方心の中では生きていた。

ＡＭＤＡピースセンター・チャ

もあるかもしれない｡私は被災者の命を助ける緊急救

ペルがわずか30万円で建設できた理由が納得できた。

援活動とそれでも亡くなられた方の慰霊を連動して実設計者は勿論のこと、村人が総出でのボランティア活

施することに間違いなかったことを確信している。フ

動によって完成したのだった。小学生を亡くした母親

ィリピンのレイテ島で地すべり被災者救援活動と災害は埋もれた小学校の跡で定期的に毎晩ロウソクを灯し

１周年合同慰霊祭で経験したことをお伝えしたい。

て祈っていた｡「今後はどのような天候でもこのチャペ
AMDA

Joumd

2007 春号１

とになった。なお、地元のカトリック教会が毎月慰霊を村の人だちと実施することになった。

ASMPのフィリピンモデルの誕生である。本当にうれしい限りである。
毎年1名の両親をなくした孤児の高校卒業後の就学に対する奨学金を発足させた。３年後からは毎年３名になる。条件はただ一つ。将来、ＡＭＤＡのメンバーとして不条理に巻き込まれた人たちに支援の手を差し仲べてくれることである。メッセージは「ＡＭＤＡはあな
たたちを見放さない」である。「ＡＭＤＡは必ず来る」のメッセージでもある。
2007年12月１日にはレガスピ市でASMPが開催さルの中で祈ることができます」と喜んでくれた。
「ＡＭＤＡ医療と魂のプログラム」の提唱者でありれる予定である。昨年の12月１日に台風21号により約1､500名の死者と行方不明者約21万人の被災者が発AMDAの名誉顧問でもあるプリミティボ･チュア先生の提唱により、ピースセンター・チャペルの入り口に生した。セブ島で開催される予定だったAPECが中止になった報道が先行して台風による被害はあまり日本は常時フィリピンと日本の国旗が掲げられることにな
でも報道されなかった。しかし、本部、フィリピンそった。村の人たちも国旗の常時掲揚を喜んで受け入れしてインドネシアで構成されたＡＭＤＡ多国籍医師団はてくれた。レイテ島では第２次世界大戦中に日本軍と３週間にわたって救援活動を実施した。うれしいこと
米・比連合軍との間に激闘があり、多くの日本兵が死に、地元の医師会に所属する多数の医師や看護師たち
傷した歴史を想えば感無量だった。中国系フィリピン
がボランティアとして参加してくれた｡ＡＭＤＡにとっ人のチュア先生は6歳のときに悲惨なマニラ市街戦をては画期的な救援活動となった。チュア先生とAMDA
経験している。そのチュア先生の提唱である。有難いフィリピン支部が台風21号災害救援活動に引き続き限りである。
合同慰霊祭に参加してくれた南レイテ医師会長のマASMPの実施に向けて準備を進めてくれている。
災害救援活動とASMPの連動がＡＭＤＡの目的であトー医師に会えて幸せだった。フィリピンの法律ではる「多楡陛の共存」の実現に向かってより多くの人だ
外国人医師免許での医療活動は禁止されていた。１年
ちとの出会いの契機になればと願っている。
前の災害発生時に、私はマトー医師に岡山から国際電末筆ながら、うれしい報告をしたい。

ＡＭＤＡの活動に話をかけた｡「1995年1月の阪神大震災のときに貴国のラモス大統領が神戸の被災者に１ヶ月分の給料を寄付したことで日本人は貴国民に対してとても親しみを持った。その貴国で大変な災害が発生したので医療チームを派遣したいと思っている。是非、南レイテ医師会

AMSAの参加である。

AMSAの正式名称はアジア医学生連絡協議会である。

1979年にタイ国にあるカンボジ

ア難民キャンプで何もできなかった経験から、医師によるアジアのための医療プロジェクトを実施するために、医学生のときから交流を開始しようという趣旨での権威のもとに、あなたの医師免許の下で医療活動を発足させた団体である。

1980年にタイで開催したアジ行いたい。受けていただきたい」と。被は承諾して、１
ア医学生国際会議が出発点である｡現在は15の国と地週間にわたってAMDA多国籍医師団に付いてくれた。
域の医学生が加盟しているまでに成長している。その彼自身の病院が忙しかったにもかかわらず。
OBがＡＭＤＡ台湾､韓国そして香港支部を発足させた。
合同慰霊祭の場で私の言葉に村人だちから拍手が沸きあがった。その言葉は現地語で「トロントロン」だ

2004年12月に発生したスマトラ沖地震･津波被災者救援活動に初めて参加してＡＭＤＡ多国籍医師団の活動をった。「困ったときはお互いさま」の意味である。「なぜ、あなたは私を助けるのか」。「なぜ、私はここにい支援してくれた｡AMSA発足25年目の記念すべき合同活動となった。以後の災害救援活動には積極的に参加るのか」。「相互扶助」は宗教を超えてアジア・アフリ
カ・中南米の共通語であると再確認した。

している。 2008年からAMDA‑AMSA連携が正式に動き出す予定である｡ＡＭＤＡとAMSAの両団体の創設者

2008年からはＡＭＤＡフィリピン支部が主体となっとして世界平和に向けて吏なる努力をしたい。
て、毎年このチャペルでの合同慰霊と歯科医学生の協
ＡＭＤＡグループの多岐にわたる活動に､皆様方のご力のもとに歯科治療を貧しい村人のために実施するこ理解とご支援をお願いできれば、幸いである。
2

AMDA

Joumd

2007春号

「特定非営利活動法人ＡＭＤＡ社会開発機構」の設立に向けて小皿当理事鈴木俊介
この度､特定非営利活動法人ＡＭＤＡの姉妹団体とし国では政府の統治能力（ガバナンス）が十分でなく、まて「特定非営利活動法人ＡＭＤＡ社会開発機構」を設立た各種の経済資源が国富を蓄積するために有効活用さすることになり､現在法人化の手続きを行っています。

れていないため、自己資金による投資の規模や公共サ

これまで中長期事業､主に社会開発分野の国際協力をービスが届く範囲も限られています。さらに、高い経手がけてきた海外事業本部を分離させ、同分野におけ済価値を生み出す産業は先進国に偏在しており、多くる専門性を高め発展させていくことを意図しています。

の途上国はその消費者としての位置づけから（少なく

特に途七国における貧困削減に焦点を当て、医療・保とも短期的には）抜け出すことができない枠組みが敷健・衛生分野以外にも、教育、農林業、小規模インフ

かれています｡それ故､こうした彼らの困難な状況が、

ラ整備、マイクロファイナンスなどの分野の活動を可先進国の豊かさを維持するための代償として一部強い

能な限り交え、参加型手法を活用しながら、包括的なられていることも見逃すことができません。結果としコミュニティー開発支援を担い得る組織を築いていきて、途上国の農村に居住する多くの人々は、最低限のたいと考えています。誌面は限られておりますが、今教育や医療サービスを享受することができず、また生

回は、団体名の一部をなす「社会開発」について説明

計の向上に必要な経済資源へのアクセスも限定されて差し上げることにより、設立趣意をご理解頂きたくおいることから､（先進国では飽食の時代と呼ばれる時代

願い申し上げます。

に）自己の生存と生計を維持することに精一杯の状況が続いています。

読者の方々は､ＡＭＤＡがこれまで緊急救援型の短期事業と同様に、復興支援・開発支援型の中長期事業を

貧困は悪循環を伴います。簡単な例を挙げます

実施してきたことをご存知のことと思います｡短期事と‥・教育を受けることができない→健康に問する業の典型例である緊急救援事業は、災害・紛争などが知識を身につけることができない→病気に罹る→仕事発生した際に生存の危機に瀕した被災者､被害者の方を休む→現金収入が減る→子どもが働かなければならたちの「命」を救い、また傷を受け、疾病を患った「身ない→子どもが学校に行けない‥・というような悪体」をケアする活動です。一方、長期事業の典型例で循環です。貧困を解決するためには、その循環を招く

ある社会開発事業は、貧困などの社会経済的ハンディ

悪要因の連鎖を断たなければなりません。上述しましを負った人たちの「生活環境」を回復、改善するお手たように、途上国における中央・地方の政府レペルに伝いをすることにより、人々の「生活」をより豊かにおけるガバナンスの問題、それに付随する課題の解決する活動です。比喩的表現を用いると「命に明かりをが何よりも重要です。しかし同様に、（ガバナンスの問灯す」活動であるといえます。ただ「豊かにする」と

題解決には長い時間が必要になるため）各コミュニテ

言っても、その概念は、日本に居住する一般の方が持ィーにおける目の前の問題を、住民の自助努力によったれるものとは大きく異なります。例えば、自宅からて解決することも重要であると考えます。

一時間かけなくても飲料水が確保でき、病気になった
時には徒歩で3時間歩かずとも医薬品を人手すること「社会開発」という言葉を万人が納得するかたちで明ができ、せめて月に3度は家庭の食卓に肉料理が並び、確に定義することは容易ではありませんが、簡素化し夜には裸電気に明かりを灯すことができるというよう過ぎであるとの批判を覚悟して、敢えて以下のようにな生活を意味します。また小学校の先生が村に常駐し分かりやすくご説明したいと思います｡社会開発とはてくれ、５割以上の児童が卒業できる、あるいは、乾「社会の様々なレペルにおいて､関係者が手を携え、内季にも小規模ながら野菜を桶えることができる、水源外の資源を持ち寄り、貧困削減に向けた取り組みを行を保護するために森林の伐採を制限することができるうこと」であり、そうしたアプローチを通じて「貧困ようになる状況を言います。

の原因となる様々な分野にわたる悪要因の連鎖が自助
努力により切断され、自己と自己が属する社会が肯定

日本では､豊かな生活を支える基盤を公共投資なり的な変化を発現するプロセス」であると言えるでしょ公共サービスが根ってくれています。しかし開発途上う。ちなみに「貧困」とは経済的な側面のみを表すも
AMDAJourn｢2007寡号３

のではなく、基本的な人権やベーシックヒューマンニ

りません。また事業が開始されると、対象となったコーズ（ＢＨＮ）などがある程度保障された社会に通常存

ミュニティーには､資金や物資などの外部リソースが在する基礎条件､生活環境の一部的又は包括的な欠如

持ち込まれますが、それは時に既存の人間関係を壊しを意味します。

てしまうような争いの種を持ち込むことを意味する場
合があります。また支援をする側の人間は、手持ちのここで［社会］という言葉について、開発協力とい資源をすぐにでも提供したいという衝動に駆られるこう側面から触れてみたいと思います｡「社会」とは一定とがありますが、対象となるコミュニティーの潜在能の広がりをもつ地域に、価値観､法律､文化､宗教､言力を引き出さない前のそうした行為は､「目標達成に向語、職業慣習など、何らかの共通項をもつ人々が集合けた努力に水を差すこと」を意味します。さらに、事する共同体だと考えます｡そうした共通項が多ければ、業対象地域の住民には歓迎される事業であっても、微構成員同士の関係は濃密となり、共通項が少なければ妙な政治環境下にある地域であれば、中央政府の協力少ないほどそれは希薄なものとなります｡濃密な人間が簡単に得られない場合もあります。そもそも途上国関係を持つ社会は時に有機的社会と呼ばれることもあにおいて開発が遅れ､貧困レベルが高い地域というのります。その中には、外部の人には見え難い上下関係

は、その歴史的背景に政治の色合いが強く反映されてと横の連帯関係が複雑に絡みあった人間模様が存在しいるものです。従って、社会開発に収り組むＮＧＯにています。「社会」という単語を英訳すると通常

は、文化人類学、政治経済学、社会学など様々な分野「Society」になりますが､共通項を持つ、あるいは特定における知見と､その現場への応用力が求められます。

の課題を共有する集団という観点から、むしろCom‑

一方、こうした知的・技術的要請に応えることができ

munity（コミュニティー）という言葉の方がしっくりないNGOは、国際協力というマーケットにおける存するのではないかと思います。日本においてもそうで在価値を持つことができません。

すが、コミュニティー内の人間関係は、田舎やﾄﾞ町な
どへ行くほど濃密で､都会や新しく開発された地域へ

日本国内の景気回復に今ひとつ実感が伴わず、また出ると希薄になるのが一般的です｡途上国の農村では、政府のＯＤＡ予算が全体として下降線を辿る昨今､少々

今も村中の家族が親族関係にあるというところも少な

分かり難い社会開発事業をアムダが今後も実施していくありません。社会開発の分野では、そうした人間関くのであれば、これまで以上の努力が必要です。この係を財産（アセット）と捉えています。通常ソーシャ

10年間、日本国内だけでもおそらく何百という新しい

ル・キャピタル（社会資本）というと、社会インフラ

ＮＧＯが誕生したと思われます。こうした環境下､社会のことを指す場合が多いようですが、農村に見られる開発分野における質の高い仕事を行っていくためには、こうした人間関係が、無形の社会資本と呼ばれること

高度な専門性と事業実施能力を伴った組織を新たに生もあります｡先日バングラデシュに本部を構えるグラ

み出し､その成果を既存の､そして潜在的な支援者､協ミン銀行のムハマド・ユヌス氏が、貧困削減に貢献し力者の方々に伝えていく必要があると認識してまりま

たとしてノーペル平和賞を受賞されましたが、マイクした。これまで通り、一つの団体が二足のわらじを履

ロファイナンスなどはこうした人間関係を担保としてくことも可能ですが、組織を取り巻く外部環境が大き資金を貸し出しているのです。

く変化する中、社会開発分野の趣旨に照らし、事業をより体系的、効果的に運営し、またその成果に対するさて、少々回り道が長くなりましたが、社会開発事

責任の所在を明確化することも重要であると考え、新業に取り組むＮＧＯには、こうしたコミュニティー内団体を設立するに至りました｡ただ今回の組織分割は、に存在するソーシャルキャピタルや環境資源などのリアムダが現在実施している中長期の既存事業を「承継」

ソースに加え、リスクファクター（危険要因）などをし、徐々に「発展」させるかたちで行われるため、多角的に分析する力、それらを住民によって認識、活AMDAグループ全体で見たときに､大きな変化をもた用、又は回避してもらうためのノウハウ、そして一つらすことはありません。 NPO法人として認証を受け、一つの活動が容易に進まない環境の中で、事業を成功

本格的な活動が開始された際には、その内容に関してに導く運営能力などが求められます｡反面落とし穴も改めてお知らせしたいと考えております。本誌読者のたくさんあります。例えば、財政的制約から、上述し皆様には、新団体の設立に関する一層のご理解とご協

たリソースやリスクファクターを十分分析することな力をお願い申し上げます。

く事業が開始されてしまうことがあります。そのような場合､事業開始後に様々な問題を克服しなければな
４／Ｗひ4おμΓμ｢2卯Z券禄インドネシア

ニアス島緊急復興支援事業
AMDA本部職員
7ざ苓一

…………7゛゛1こンノ。ﾆﾑμ土工‰]ｻ言μ

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小林

恵美子

援活動を行ってい

南部地域における観光業､海岸線沿く予定である。

いに豊富な資源を抱える漁業に加

木偏では、
弛低

Ｖ

え、ココナツ、ゴム、カカオなどのＵＮＨＣＲ事業の完

農作物の生産があげられる。

了報告として、こし、グヌンシト引二居住する一部中の緊急復興支援事

国系の住民や部族有力者を除くと、業の全体を振り返住民の多くは必ずしも経済的に豊かり、その成果と問であるとは言い難い。

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ニアス島
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ご回示回目回【はじめに】

2004年12月26目のスマトラ島沖
地震、そして、そのわずか３ヶ月後

談
叫梱ともに、今後の活動について簡単にではあるが紹介し

辺示談回素

い

たい。

【事業概要】

１．主事業
ニアス島緊急復興支援事業の目的

ＡＭＤＡが仮設住宅の建設､技術支の2005年３月28日に近海で起こっは､2005年3月28日に発生した地震

援にあったのは、このニアス島の南た地震によって、ニアス島は甚大なによって被災したコミュニティに対東部海岸線に位置する３つの村（ボ

被害を被った。島の中心地であるグする支援であり、事業期間は、2005

ジホナ、タガウレ、ボトヘンガ）でヌンシトリや北西部ラヘワの街で

年9月16日から2007年1月31日（うある。ボジホナは、グヌンシトリかは、コンクリートのビルが崩壊し壊

ち、第一期が2005年末まで､第二期ら南へ車で片道２時間かかるところ

滅的な被害を受けた｡道路は切断さがそれ以降）と設定された。

にあり、タガウレ､ボトヘンガは､それ、多くの橋が崩落、海岸線の村で本事業では、大きく分けて、２つ

こからさらにボートで30分から1時は､津波と高潮によって人命が失わの事業を行った。第一が、被災した間かかる。 2005年3月の地震によっれた。２度の大地震により全島での住民のための仮設住宅の建設およびて､島の東部側が海に沈みこんだた

死者は、1千人以上と言われ、また、技術支援｡第二が､モニタリングで、め、これらの村の海岸線にあるココ

被災当時､震災と津波による避難民

ＵＮＨＣＲが調達し、仮設住宅を建設

ナツの木は枯れ、また、ボジホナでは約８万４千名、全壊状態となったしている団体や下請け業者に配布さは、家を失ってしまったのみなら家屋は１万４千軒、さらに、半壊状れている木材が、本来の目的どおず､かつて住んでいた場所が危険な態の家屋となると、３万２千軒にのり、適切に使用されているかどうか地帯となってしまった住民もいる。

ぼったと州当局は報告している。

を監視する業務である。

AMDAは、2005年3月の地震直後には､島に緊急医療チームを派遣した。そして、2005年９月からは、

２．事業地
ニアス島は、インドネシア・スマ

United Nations High Commissioner

トラ島の北西に浮かぶ島である。大for Refugees （UNHCR､国連難民高きさは、だいたい愛媛県ほどで、約等弁務官事務所）の委託を受け、ニ70万人の人々が住んでいる。スマト

アス島緊急復興支援事業を実施し

ラ島にあるインドネシア第三の都市た。このＵＮＨＣＲ事業は、本年１月

メダンとの間に民間の定期便が毎日末に活動を終了したが、ニアス島は運航している。

いまだ復興途上にある｡AMDAは今後も引き続き、ニアス島において支加えて、モニタリング事業の場合

地場産業としては､サーフィンのは、対象となっているのが、各団体

国際競技も開催されたことがある西の事業地であり、ほば島全域をカバ

jyW￡以丿θμΓyla/
2㈲Z谷号５

インドネシア−した。

【事業と成果】

１．仮設住宅建設と技術支援
ＵＮＨＣＲが調達した木材､屋根材、ＵＮＨＣＲから木材が引き続き供給さ

2､060軒で、そのうち881軒が完成しれることで話がまとまり、最終的にていた｡残りの団体は､引き続き､仮は、全戸分の木材が供給された。最設住宅の建設を行い､残りの木材を後の木材は､12月末に事業地に到着

遅くとも今年半ばまでに使用し終え

し、本年、１月16日にすべての仮設ることとなっている。

住宅が完成した。
３．その他、事業

窓、ドアなど、そして、AMDA自ら調達したセメント、砂利などの資材を使って、ボジホナに126軒、タガ

２．モニタリング業務

上記、主要事業のほかにAMDA

AMDAでは、ＡＭＤＡを含む10のでは､次のような事業を合わせて行

ウレに91軒､ボトヘンガに28軒､計団体(Agency

245軒の仮設住宅を建設した。

tion andDevelopment、AMDA、Ｏ）橋および道路の住設および修復

CaritasAustria、Church（２）ＵＮＨＣＲからの要請に基づき、仮設住宅の建設にはcommunity‑forTechnical Coopera‑

lvorldった。

based､つまり、住民参加の手法を用

Service､HELP､Holi'ana'a､Lembaga

共同トイレをタガウレ材に10基建設いた。大工を雇い入れ、仮設住宅を

Pencerahan（３）修復可能な被災住宅に住む95

機械的に建設していくのではなく、

Masyarakat、Netherlands

住民が建設工程や大工技術を学び、Cross、Samaritan's

自らの手で自己の仮設住宅を建設しUN‑Habitat)とインドネシア政府復（4）Communityていく、｢住民の、住民による、住民

興再建庁から委託を受けた業者に対（地域復興基金）を設立し､全地域住のための建設｣を目指したわけであする監視を行ってきた。

民の生活向上のための事業に対するる。実際、住民は仮設住宅の基礎工

全５回にわたって調達した木材およ

資金の提供（コミュニティ・センタ

事をそれぞれ行うとともに､AMDA

びAMDA用の特別調達の木材は、あーの建設資材購入補助、コミュニテ

andAdvokasi
Red

Purse、および

ＵＮＨＣＲが世帯に対して､修理用支援パッケージの作成・配布
Rehabinはion

Fundが雇っている大工の指導を受けながわせると7､117m3に達する。これら

ィによるバッファローやヤギの飼育

ら、上棟部の建設にも従事した。さは、仮設住宅建設に従事する各団体

事業、農作物の種の購入など）らに、材ごとに組織されたCommtﾄに無料で配布されたのであるが、き（５）仮設住宅用に新たに上地を取

nity Rehabiliはion Committee (CRC、ちんと事業地まで運び込まれ､他の得した住民に対して､所有権確認書

村落復興委員会)が、住民間の利害目的に流用されることなく、仮設住の取得支援。

調整、資材の運搬・保管、治安維持宅の建設に使用されているかどうかなど事業を推進する際に直面せざるを確認するのがＡＭＤＡの業務であを得ない様々な問題の解決に中心的った。そして、その結果をデータベ役割を果たしてくれた。

ースおよび月例報告書にまとめ、
ＵＮＨＣＲに提出した。

【問題点】

１．仮設住宅建設と技術支援
仮設住宅建設に当たって､ＡＭＤＡ

仮設住宅の建設は、2005年11月に予定されていた最初の木材の到着が直面した問題には､大きく分けてが､2006年３月半ばまでずれ込むと

UNHCRが調達した木材は、仮設3つあった｡第一にロジ関連の問題、

いう難しい状況下で行われた。さら住宅建設のために昨年末までに全て

つまり、資材調達・輸送の問題、第に、それ以降も、配布された木材の使用し終えることが条件となってい二に村の内外での治安の問題､第三

種類に偏りがあったり、８月には木たが、上記、団体の中で、予定通りに天候、特に雨季の問題であった。

材の調達が中止され､全戸完成が危

全戸完成したのは､AMDAとACTED

ぶまれた時期もあった。

の２団体だけである。昨年11月から

lmplementing

しかし、Partner として本事業に従事したアムダには、その後も
６山田)八八gn/2卯ｱ券号

12月にかけて行われた最後のモニタリングの時点で､建設予定総数は（１）ロジ
本事業の遂行にあたっての一番の問題は、木材調達の遅れであったが、それ以外にも、現地で購入していを行い、状況が落ち着くまで、事かったり、また、そもそも配送書類

いたセメント、砂、砂利等が不足し某地周辺のパトロールを行ってもらの受け渡しが行われていないこともたり、価格が高騰したりと、資材調うことになった。さらに、事業が再あった。さらには、データがきちん達にあたってば、さまざまな問題に開して後は､住民がチームを組んで、と更新されておらず古いものであっ直面した。

夜にはフィールド・オフィスや倉庫たり、数字そのものに初歩的なミス

周辺の見回りをおこなってくれた。

があったりと、精度が疑わしいケー（３）気候スもあった。

さらに、物資輸送の問題は、事業地のうち、アクセスの悪いボジホナ(III)、タガウレ、ボトヘンガで特に現地の気候は典型的な熱帯性気候

深刻であった。これらの材々は、ボで､乾季と雨季に分けられるのであ（２）各団体の事業地へのアクセス

ートでなければたどり着くことがでるが、９月から１月頃までが雨季にAMDAだけではなく、他のＮＧＯ

きず、また、資材を海岸まで運び込当たる。時には、激しい雨が降り続にもアクセスの難しい事某地で仮設

むことに成功しても、そこから材内

き、仮設住宅建設という屋外での活住宅の建設に従事している団体があ部までの道が、トラックを使用する

動を行わなければならない住民､そった。オートバイでしかいけない道には、絹く、未整備であった。アム

して､ＡＭＤＡの職員には､なかなか、を3時間走らねばたどり着けない場

ダは、海岸までは、World

Food

厳しい季節であった。また、アクセ所であったり、AMDAと同様、ボーService

スが海からしかない事業地では､天トでないとアクセスできない場所も(WFPSS)から、ランディング・クラ

候の不順､海の荒れから、事業地そあった。これらの事某地は、とくにフトを借り入れ、さらにＵＮＨＣＲののものに入れない日もあり、事業の天候が悪いとたどり着くことができ助言を受けながら、道路や橋の建設進行に与える影響は小さくなかっず､モニタリングの作業も困難を極を住民とともに自ら行い､資材の搬た。

める時期があった。

Programme

Shipping

大路を確保した。

さらに、事某地によっては、治安の悪い場所もあり、島内全域へ足を運ばねばならないモニタリング活動の場合は、治安については、特に気を使わねばならなかった｡事業実施
団体と住民との間で揉め事があり事某地に入れないとこともあり、また、移動の際に、車を止められ、お金を要求されることもあ｡った。
２．モニタリング業務(２)治安
本事業は、ＵＮＨＣＲからの指示にモニタリング業務においては､主にも、通信状況が整っていないためにデータ関係、そして、各事業地のに、フォローアップ活動も、なかな

アクセス・治安の問題があった。

かスムーズにいかないケースも見らより、2006年３月終わりから４月始めにわたって、約10日間中断した。
その理由は、事業地までの幹線にか

データ収集後に数字の確認をするれた。
（１）データ収集の困難
木材のモニタリングは、ＵＮＨＣＲ【ニアス島復興支援の今後】かっている橋が地震により壊れたた（港の保管場所）から各団体の木材め使用できず､代わりに使用していの保管場所まで、そして、さらに後た迂回路に強盗が現れ、ある国際機者からそれぞれの建設現場までの３は、本年１月末で終了したが、関のトラックが狙われるという事件地点を見る必要がある。それぞれに

ＡＭＤＡでは引き続きニアス島でのが発生したためである。

おいて､引き渡したとする木材量と活動を行っていきたいと考えていニアス島における仮設住宅の建設

治安の問題は、他のＮＧＯも頭を受け取ったとする木材量が一致すれる。被災以来、既に２年経とうとし悩ましていた問題である｡ＡＭＤＡでば､すべての木材が仮設住宅建設にているが、ニアス島では、各種インは、UNHCR、United

使われたと見なしうる。そして、こフラ整備など､生活の基本にかかわand Nias

れらのデータは､それぞれの団体かる様々なニーズが存在している。特

(UNORC)、United

Nations Depart‑

ら、アムダのモニタリング担当に提に、ニアス島各地におけるモニタリ

ment

and

出されることになっていた。

ング業務を行う中で､島内全域におery Coordinator

Nations Recov‑
for Acehfor Safety

Security(UNDSS)、そして、政府復興再建庁

しかしながら、団体によっては、から支援を得､現地警察とも話し合関係書類がきちんと保管されていな

いて､保健衛生環境の整備の遅れが見られることがわかった。

AMDAJoμΓn｢2007春号７

インドネシア
AMDAでは､仮設住宅建設の経験ることが少ないのがニアス島であを活かし、島内の12の村､および小る。復興から開発へと、いかに結び学校12校を対象に保健衛生教育･啓つけることが出来るかが今後の大き蒙活動を行いながら、トイレの建設な課題かもしれない｡AMDAでは､引を行う予定である（現在、外務省にき続き行っていく活動を通して、ニ

中語中）。

アス島の今後を見守っていきたいと

被災によって、多くの国際機関や考えている。皆様方の変わらないご

国際NGOが入り、公共事業で、経支援を願うとともに、それらのご支済活動も活発化しているとはいえ、援をニアス島のさらなる復興、開発

アチエに比べると、とかく注目されに繋げていくよう尽力したいと思う。

女性のできる限りの回復を祈りつ

ある日の昼下がりのひとコマ

つ、事故の音を間いた瞬間、考える
間もなくとにかく飛び出して行った

元AMDAニアス事業調整員

林

朋宏

スタッフの行動を思い起こし､再度感心した｡彼の迷いのない迅速な行

その日は村に行かず､事務所でデかもわからなかったのであろう、女動が、周りの人々を触発し、救急のスクワークをしていた｡事務所には

性は呼吸を荒げながらも平静を保っ

雰囲気を作り出した｡集まって来た

ほかにスタッフが数名いた｡12時にていたが、徐々に状況を理解し、痛大半の人は寧ろ興昧本位だったかもなり、それぞれ食堂で、あるいは家みを感じ始め、声を上げ出した。人しれないが､それでもその中にはでに帰って昼食をとり、再び事務所にがさらに集まって来た｡私は本人にきることはないかと模索する人がた

戻って仕事をしていた。

患部を見せるのはよくないと思い、

くさんいたのだ｡彼の行動はそんな

黒い大きめのナイロン袋で患部を隠人々の行動を促し、それがまたできした。

ることを探しあぐねていた人々の行

そのとき、キィー−ッ！バンッリ

大きな急ブレーキの音と何かがぶつかった音がした。交通事

動を後押し、救急の輪が広がった。

故？その瞬間､一人のスタッフが外

誰もが「人を助けたい三人の役に立に飛び出していった｡他のスタッフ

ちたい」という気持ちを持っているたちもそれに続いた｡私もあとに続ことを実感した。

き表に出た。見ると、一台のバイク

振り返って、プロジェクトを進めが横転､衝突相手と思われる車が一る日々の業務の上で､私はそういっ

台、道路わきに止まっていた。事故た気持ちをスタッフや村民からうま

現場は事務所のほぼ真ん前だった。

く引き出せているだろうかと考えさ

事務所は隣には大学､通りを挟んだせられた。また、事故の音を間いた

向かいには数軒の日用品屋や食堂がそうしているうちに､通りかかる

とき、正直私は「けが人がいたとし立ち並ぶ比較的人の集まる所にあ

車に声をかけ始める人が現れた。

て､果たして自分にできることがあり、あっという間にたくさんの人が｢病院に連れて行ってもらえないか｣

るだろうか」と躊躇した。それが私集まって来た。そんな中、一番に飛と｡女性の横にはおばさんが寄り添の外に出る行動を一瞬遅らせた｡他

び出していったスタッフは女性を抱い､｢大丈夫だから､気をしっかり持のスタッフも同じように躊躇し出遅え、通路わきの店の前に運び､椅子って｣と声をかけていた。ほかにもれたのかもしれない｡彼らの行動をに座らせていた。

倒れたバイクを起こす人､交通整理促すためにも､私が行動に移さなけ

女性は白衣を身に着けていた｡看を始める人。やがて、女性を寝かせればならなかったのだ。

護学校生か看護師かわからないがまたまま乗せられるほどの大きめのバ

事務所に戻ると、一人のスタッフだ若い。二人乗りだったらしい。運

ンが通りかかり、病院まで乗せて行が妹に電話していた｡「今､すぐ近く転していたと見られる男性も足を引ってくれた｡最初に駆けつけたスタで事故があったんだ｡バイクの運転

きずっていた｡女性の周りは既にた

ッフには付き添いとして行ってもらは気をつけるんだよ。ちゃんとヘル

くさんの人が取り囲み､みな傷口をった｡やがて警官がやって来て事情

メットをかぶって‥･」。日々の業見ている。右足の甲だが、骨が見え聴取を始め､私たちは事務所へと戻

務を省みさせられると同時に､ニアそうなほどえぐれていた｡重傷であっていった。この間､10分程度の出スの人々をより身近に感じられた出来事であった。

来事であった。

る｡初めはおそらく何か起こったの
８

７Ｕ#ＭルμΓ77α/2卯ｱ弄号

アフガン

アフガン難民支援事業の終了によせてAMDA本部職員

小西司

2002年１月、冬の日没を忘れる

開設後１ヶ月も経つと、キャンプの不安定要因が､難民キャンプ周辺

ことができない｡厳寒の沙漠で､周内には生活感が満ちてくる。言うなの治安情勢悪化へと繋がることも度辺地域ではすでに凍死者も出ていれば数万人の住宅地がわずか数週間々あり、その時々に交渉の前面に立た。夜には気温零下になるラティで形成される。ただ､そこでの暮らし

つUNHCRスタッフの方々のイニシ

ファバードキャンプに難民の受入

は消費生活であり、生産活動はほとアティブに、どれだけ助けられたか

れがはじまり、ＡＭＤＡの仮設医療

んどなされない。それでも市場がで刊らない。

テントがようやく立ち上がった頃、き、肉屋が開き、結婚式があり、刑事キャンプにはすでに臨月の女性が事件すら起こる｡暮らしが､上地に根５人居た。

ざしてくる。

ある目の16時ごろ、早い夕暮れの迫る中、陣痛に苦しむ四十代のそんなある日、「お宅の医療テント

難民事業の最終的な評価は｢故国への安全な帰還｣だろう。しかし､難民の帰還が早く進んだキャンプでで、ウチの子どもも診てよ。粉ミル

は、結果的に難民＝受益者数の減

妊婦は体力を消耗し、自力で産みク、ウチにも頂戴よ」キャンプから少､それによる予算縮小と受入国で出せない。キャンプの住居テント

100mと離れていないところに住む地あるパキスタン人スタッフの解雇がは数日前に建てたばかりで何も無元農民から言われた。

早まるという事態が進んだ。しかく、治安状況から日没後の女性医「公立病院の患者は７割が難民だ。誰も、帰還の進んだ後には、夢は何も療職のキャンプ滞在はまだ認めらのための病院だか､分からない」同病残らない。受益者＝難民の喜ぶ顔れなかった｡しかし､仮に市内の病院看護師の嘆息。

は、国境の彼方である。いずれ歳月院へ救急搬送した場合､1時間30分「このあたりは元々林で､緑があったを共ににした建物は取り壊され､難の悪路を移送中に、沙漠の夜道でんだよ。難民が来てから少なくなっ民キャンプは更地か、ゴーストタウ

出産という最悪の事態も考えられて、今じやあ、みんな、なくなってしンになる。

た｡ここでとりあげるしかない｡工まった｡」すでに帰還がすすみ、更地

開発プロジェクトであれば､たと

藤ちひろ医療調整員とアフガン人になったピシン地区の難民キャンプ

えば建物ができること、教育が普及

助産帥ファリバが臨時の産室とな跡地を指して村人が説明する。こうすること、貧困が削減されることなった砂まみれのテントに入り、てした不満の原因は、必ずしも難民がど､活動の評価と､受益者の参加､地きぱきと指図を始める。ろうそく

そのすべてではないだろう。しかし、域住民の成果や拡大と持続性に大きの光が頼りの小さなテントで、すこうした言葉は､100万人を越える難な矛盾はなく、評価を共感すること

でに岩山に日がかげる17時過ぎ、民を受け入れてきた国の人々の感情ができる。

「無事、産まれました」工藤MCとの一面を表わしている。

は、これらが概ね一致しない。

ともに無事とりあげたファリバの、

難民キャンプが形成される土地は、

しかし難民支援事業で隣人として[何のための支援･協安堵と疲労しきった表情は未だに

概ね人目の少ない土地、つまり居住力か]という問いを、自己の中で常目に焼き付いている。

にはもともと適さないところであるに整理･反翁しつづけなければなら

キャンプ初の産声に、その場にことが多い。バロチスタン州に形成なかった受入国住民･参加職員の協居合わせたＵＮＨＣＲ職員も胸を撫された難民キャンプ地は概ね沙漠地

力と忍耐に､遠くに暮らすものとしで下ろし、それまで支援見合わせで､もとより自然環境､特に地下水のて感謝している。また、不満から時の状態が続いていた他の国連機関

確保が難しい。ただでさえ僅かな緑に反発し合う｢民族｣、しかしそうしからも、協力を得られることになを削り、乏しい地下水が汲み上げらた隣人どうしの反目をなくし、目指った｡この後､ラティファバードはれるのを傍目に、たとえばより安全す理想を一致させるよう、根気強く

ベビーブームを迎え、ＡＭＤＡは仮でより良い医療をキャンプ内で実施

対話を続けてくださった各リーダー

設診療所での出産前後の支援シス

すれば、受け入れ地域住民との格差＝派遣調整員･医療調整員皆さんのテムづくりに追われることになる。

を生じさせ、反感を買うことにつな

心的負担と努力に、そして支援しつ

新しい生命にかかおることは、きがる。

づけてくださった方々に感謝していびしい冬の緊張と波乱の多い仕事受け入れ地域住民の生活向上と、の中で、せめてもの小さな喜びで難民事業の成果を一致させるのは、あった。

簡単ではない。アフガニスタン国内の情勢だけでなく、このような地域る。
2003年頃より、それまで特定の新難民キャンプでの直接診療活動か
AMDAJotlrn｢2007春号９アフガンら、帰還難民への医療支援に加えてし、彼らを支援しつつ、そしてその込まれていたはずの彼らへの関心を段階的に旧難民キャンプヘと活動範立場によりそってメッセージを発信

なくしていき、｢部族｣という枠組み

囲が拡大された。これは帰還事業がし続けるよう努力するしかない。

で紛争を語りはじめていた｡AMDA促進される一方で､帰還することがアフガニスタンでは､本来の住民

困難な難民や旧在の難民キャンプ住には無関係の､外部の紛争を持ち込た人たちの傍に立ち、必要とされて民が残される形となったため、まれ､人々が否応なく紛争当事者にいる、という関心と存在を示し続け

ＡＭＤＡの活動もこうした人たちへされ、あるいは巻き込まれていた。

た。

の支援に広がったといえる。

少なくともその紛争当事者から離脱

2007年3月、そのプレゼンスに終は、こうして忘れられようとしてい

主にVRCとレファラルシステム

した難民たち、そして紛争当事者の止符をうち、以後は活動を継続しての維持、結核予防診療活動である

通行を拒絶できない無力なアフガニ

いる現地ＮＧＯとの連携に特化してが､それまでの医療救援の延長としスタン南部の村人たちが居た。「武いくことになった。この地を離れるての活動と異なり、AMDAの役割

装グループが来たらどうするか？私ことにはなったが、メッセージの発は、直接患者に接するとは限らず、たちに拒む力は無い。穏便に歓待信を絶えさせてはならないと思う。

他団体の医療活動を支援･指導する

し､静かに出て行ってもらうのを待2001年の救援期以来、これまで5年形態になった。

つしかない」マルーフの村長は静か半にわたりご支援、ご指導、ご鞭植に話していた。

を賜りました皆様に、この場を借りこうした活動は団体間の調整に時間と労力を裂かねばならず､事業内

しかし2003年頃には､メディアや容の大きな変化に伴い､60名近い数

大手救援団体は､外的な紛争に巻きて厚くお礼申し上げます｡有難うご
ざいました。

の職員の離職や異動が起こった。まクェッタ事務所のこれまでの活動とできごと

た、このような事業形態の変化と役割の変化は、同時にＡＭＤＡの活動

時期

大きな出来事･AMDAの活動の､他団体への引継ぎのプロセスで

2001年

もあった。

９月11目

貿易センタービルヘの自爆テロ攻撃。
ＡＭＤＡによる反テロ人道支援活として、被害者に対する緊急救援活動を開始（10月まで）。

10月８日
10月11日
ｎ月26日

米軍によるアフガニスタン空爆開始

11月末より難民という、本来移動するグループが定性化する中､治療が数ヶ月間に及ぶ結核の予防診療や､地域病院

第一次アフガン難民緊急支援活動開始（10月25日まで）
第二次チーム派遣・クェッタでの拠点確保との協力でなされる重症患者への診

12月中旬よりジャムエシャーファー病院との巡携のもと、巡回診療開始。
新規難民キャンプ設営に向け、ＵＮＨＣＲを中心にした、調整開始

療システムとして､各地のキャンプ

12月26[]より各新規難民キャンプでの受け入れ開始。

(すでに難民居住地と言うべきかも知れない)にベースを持つ保健医療団体が主体的に担えるように移管がすすめられることになった｡事務所
としても次第に規模が小さくなり、

ＡＭＤＡはムハンマド・

ケイルキャンプ（MK）での保健検診・予防接種などを担当。
2002年
１月
６月
明
10月

ＭＫとラティファバドキャンプ（LD）の分離。 UNHCRとの事業契約によるLDでの医療保健活動を開始
レファラル・システム運営開始
アフガニスタン南部復興支援事業開始（2003年２月まで）
テントからレンガ造りの診療所に移転。

最大事100名を数えたスタッフも、20名程度に縮小していた。

｢紛争解決｣、という言葉には矛盾が含まれている。当事者にとっては、紛争は解決の手段なのであって、他の選択肢がないか、あるいはそれが一番てっとり早い故に紛争を

2003年
通年
２月より

キャンプでの医療保健活動の運営。チャマンでも同様の活動を開始。
米軍等によるイラク攻撃により、バロチスタンでも情勢悪化。

８月よりイラク緊急救援活動の開始に伴い、後方支援。
結核対策事業開始。

12月

イラン南東部地震被災者支援のため、職員派遣。

2004年
通年

８月までキャンプの活動を継続。結核対策、レファラルシステム

８月の運営を継続。
新規キャンプの整理統合開始。

LD、チャマンのキャンプの閉鎖。

起こしているのだから。私たちが第三者として関わる場合､選択肢は二

2005年
通年
４月まで

示して紛争を止めさせる。しかし、10月よりクェッタVRCでの診療所運営
チャマンVRCでの診療所運営
パキスタン北部地震緊急支援活動の拠点となる

AMDAのような､それをもたない民

2006年
通年

結核対策事業、VRCでの診療所運営を継続、12月末日をもって事業完了。

つ｡武力を有する者であれば力を訪間団体は、紛争当事者の陰に居る、
実は多数の､紛争による成果と無関係(あるいは被害者)の人々を見出10

AMDA Joarnd2007春号

３月
10月−ｎ月レファラルシステムの運営を完了、引き継ぎ。
パキスタン北部地震被災者支援の診療活動。

アフガン難民：サラナン・キャンプで思ったこと
UNHCR（国連難民高等弁務官事務所）クエッタ事務所長

浅羽俊一郎

炎天下､青年たちが案内してくれだった。また、この男どもの話し合設置し､難民たちを指導して各世帯

たサッカーグランドは､キャンプ中

いのまっ只中に四人のわが女性スタの財政事情に応じて費用の一部を負心から四楡駆動に揺られること数ッフが当たり前のように同席し､通担してもらい､集まった資金を各委

分､難民住居を囲む高い土塀と土塀

訳したり意見を述べていたが､後か員会に還元するというものだ｡残念の間の泥道を走りぬけたところにあら思えば決して当たり前なことではながら今では委員会がほぼ機能停[Lこった。それはキャンプ地の裏に当たなかった｡長老たちも長いつき合いしているキャンプが多く、機能してり、その先は見渡す限りただ一本のの中で国連やNGOの女性たちを別いても費用徴収の段階から進んでい樹木も植わっていない荒地がひろが格扱いしていたのかもしれない。となかったり、ひどい場合は委員たちっていた｡昨年8月、ここサラナン・にかく私たちは長老たちを残し､青が難民からの負担金を着服していキャンプを訪れたのは､スポーツ用

年だちと連れ立ってサッカーグランて､何のための委員会かというとこ品メーカーのナイキが世界各地の難ドに向かったというわけだ。

ろもある。このため、当時の自助促

民児童に寄贈しているサッカーボー

進キャンペーンは自主運営までにはルがこのキャンプにも分けてもらえ

昨年一年､出来るだけ多くのキャ至らなかった。ただし、同じパキスることになり、その贈呈式をこのサンプで､時間をかけてじっくりと難タンでも､北西辺境州では20年前かッカーグランドで執り行うためであ民だちと話すように心がけてきた。

らキャンプ内のコミュニティー活性った。

目的は二つあった｡ひとつは難民の化に力を入れていたため、その分自地元職員二人､コミュニティー

主運営を進めるための下地が開発担当の国連ボランティアと出来ており､委員会活動もバロ

学生インターン､合わせて四人のチスタン州内のキャンプより

女性スタッフとともにクエッタ進んでいた。

市から車で走ること一時間半｡サ

この30年のうちには､アフガ

ラナン・キャンプに到着し、待ちン難民の社会の中でも様々な合わせ場所の小学校に行くと､出変化があった｡2006年末の時点

迎えてくれた顔なじみの青年だ

ち数人が､サッカーグランドに行二く前に話し合いに参加してもらでまだ240万人以上パキスタン･ ● ● ￣ ･ j･････ ･ ･一一

一一

サラナン・キャンプにて

一一

●

a･

■

■■

筆者（右端）にいることになっているが､その過半数が雇用機会の多い都

写真提供:UNHCRクエッタ事務所

いたいという｡彼らの後について

市やその近郊に移り住んでい教室のひとつに入っていくと、彼ら生活をより近くで見ること。もうひる。バロチスタン州の場合､65万人の仲間のほかに､長老たちが壁に沿

とつはＵＮＨＣＲの活動規模・予算ののうち51万人はクエッタや他の市ってロの字型に座っていた｡合わせ縮小に備えて､彼らの自助努力を促

町村に散在しており、キャンプ住民て25人くらいいただろうか｡何のこすこと。本国への難民の帰還が進むはおよそ14万人｡そのキャンプ住民

とかと思ったら、この機にサッカー

なかで､主なドナー国は資金援助をでも働き盛りの男たちは出稼ぎでほチームを結成したい白分たち青年グ

アフガニスタン側に移し始めておとんどキャンプにはいない。また、

ループと、それを許可しないと意地り、今までのような自助努力の奨励

世代交代が進展しており、先の若者を張っている長老たちの仲裁に入っ

程度では間に合わない（註1）。しかだちなどはキャンプ育ちの二世代目てもらうのがねらいだった｡話し合しキャンプを頻繁に訪ねることは難にあたることになる。地域住民とのいは穏やかに進められたが、なかな

しく、行ったときには２〜３時間同関係も深まり、地元経済に食い込ん

か折り合いが付かず､結局青年グル

じ連中と過ごすように心がけた｡形でいる難民もいる。ゆとりがあればープが長老たちへの説得をこれからばかりの意見交換では決して本気で子供をパキスタンの学校に入れ､ウも続けるということでひとまず会は話しを間いてもらえないと思ったか

ルドゥー語・英語を学ばせる。女子

お開きになった。

らだ。

教育を頑迷に反対していた長老たち

どこにでもありそうな若者と大人

ＵＮＨＣＲは90年代半ばにもキャンも今やとても熱心で、どのキャンプ

だちとの意見のぶつかり合いではあプの自主運営･自助努力の促進を試でも女子小学生のための教室や､個るが、偶然とはいえ、キャンプで目みたことがあった。キャンプごとに人が自宅を開放した寺小屋がある。

の当たりにしたことは爽やかな驚き

給水･医療･教育の三つの委員会をその反面､10代半ばを過ぎた女性にAMDA

Joamal 2007春号11

‑
‑一一

アフガン
とって中高等教育や社会参加は今でパイプ役が減ることを意味する。そも難しい。さらに、長期の援助漬けの点で、今日仏だちと5年間ともにと生存競争とで､かつて緊密であっ活動したＡＭＤＡクエッタ事務所がグランドは、青年たちが自ら作った部族内の相互協力体制もいつの間活動を終了したことで、またひとつた。いたって粗末なものだったが、にか形だけになっていたり、形すら

アフガン難民と日本の支援者たちをそんなことはどうでも良かった｡見ないというのが実情だ。

つなぐパイプがなくなってしまっ

晴るかすアフガニスタンの山々を背そこで、先程の話に戻る。おざなりた。残念だとしか言いようがない。

景に､若者や子供たちが裸足でのびの話し合いや平凡な広報活動では難今までの協力と実績に心から感謝しのびとボールを追って走り回った

民が動かないだろう事は前回の失敗

つつ、いずれ戻ってくることを期待り、戯れたりしている姿を見ている

で分かっていた。だから、この一年したい。

と、暑さも忘れてほのぼのとした気難民に対して執拗に食い下がり、

サラナン難民キャンプのサッカー持ちになった。

｢今までのように援助が続くと思う

ところで､難民問題に問わっていそして、ひと時だが彼らと私たな｣と説得し、同じ苦情を繰り返す

ると多くのことを学ぶ｡それは難民

ち、難民と援助者という垣根がなくしかできない長老たちには｢あんた問題が国際社会にかかわるマクロのなり、みんなひとつの目標、すなわ

たちとは話してもしようがない｣と問題から、個々の難民の生活や安全

ちアフガニスタンに戻り、普通人に突き放し､学校の先生や若者たちにに関わるミクロの問題までを網羅せなる日をめざす仲間だと感じた。同

集中的に話しかけた｡繰り返し自助

ざるを得ないからだ｡それもここ10じ思いだったのか､女性スタッフ四

努力を訴えるなかで､キャンプ内に年の間に問題の範囲がさらに拡大し人は、私か急かしても、なかなかそ動きが出てきた。彼らの一部、特にたことを痛感する。ジュネーブ本部の場を去ろうとしなかった。

若い世代が自主的に話し合いを始めから回ってくる様々な資料の内容(本橋は筆者個人の感想を記したた｡母親の中からも何かやりたいとは、実に多岐に渡る。大きいテーマものであり、ＵＮＨＣＲの公式見解をいうグループが出てきた。一方、去では例えば紛争解決・国内避難民・反映するものではありません｡)

年の夏からキャンプ毎に小学校の規人目移動・国連人道機関の連携・安模が縮小され､キャンプ内にある中

全対策・人道的介入など。新しいテ学校は閉鎖された｡十年一日の長老

ーマでは環境問題・ジェンダー・

たちもこの期に及んでようやく今ま

HIV‑AIDSなどがある。このようにでと何か違うとは気がついたようだ

ＵＮＨＣＲが多方面に手を広げるのとった。

は逆に、今までUNHCRの独壇場だ

では、UNHCRのパートナーであった難民問題に様々な団体や機関がるNGOグループはこの方針の変化

それぞれの立場から関わろうとしてにどう対応したか｡彼らとの話し合いる。グローバル化の渦中、難民保

いも最初は難航した。こちらが難民

護･援助も従来の枠組みではもはやの自助努力促進に活動を切り替えよ

解決できなくなってきているのだ。

うと提案しても、当初は理屈では分だが、難民個々人にとっては、

かっても、まず予算縮小に抵抗し、

UNHCRがその任務を無事遂行する

次に単なる活動の縮小を逆提案してために､複雑化する国際情勢のなかきた。でも、さすがにベテランのでどんなに苦労しているかなど埓外

NGOグループ｡いまや積極的に様々だろう。自分や家族が早く安心できな方法で難民たちに働きかけている。

る普通の生活に現ることだけが喫緊（註1）近年国際社会からの資金援助の重心がアフガン国内に移り、また、
他により緊急援助を必要とする国があるため、パキスタンの難民キャンプ事
業が財政的に逼迫し、ＵＮＨＣＲとパキ
スタン政府は従来からの援助政策の見直しを余儀なくされた。その結果、現在二つの大きな政策を推進している。
一つはアフガン帰還と定着促進のための自主帰還支援内容の改善。そのためには当然アフガン側に彼らをひき寄せる条件（家族の安全・安定した収入の確保等）の整備が必要である。第二りliとしてキャンプヘの援助を、物資・サービスの提供から自助努力促進に変更
しつつも、それによって受け入れ地域

イプの役割を果たしている。彼らがを問くことで､久しぶりにミクロの住民への負担が増えないような施策を実施する。各国政府のパ政府との二国間開発援助計画の中にキャンプ周辺地
域の環境保全・復旧、難民と地域住民の共存のためのプログラムを取り込んでもらおう、という考えだ｡そして､三つ目がアフガン人の長期滞在者を把握するために個別登録をパキスタン全国にげって進め､登録難民には2009年までの滞在を許可し、その時点でその後の方針を見直す、というもの。どれ一
つとっても簡単な仕事ではないが、個別登録については登録対象者240万人のうち216万人が登録を済ませた。パ
政府にとってまさに快挙だったといえ現場を撤退するということは､即ち部分の学習が出来たように思う。

る。

2001年の9.11同時多発テロと続くの要事のはずだ。

ＵＮＨＣＲが真価をタリバン政権の崩壊後､大規模な本問われるのも、難民が難民でなくな

国帰還に合わせていくつものNGOり､普通人に現れるかどうかである。

が国境の両側で活動を進めていた事務所で執務に追われ､会議に出てが､今ではその数もかなり減ってしいるだけだと、そういうことを忘れまった。 NGOは単に救援活動の担てしまう。キャンプを回るだけでもい手たというだけでなく、実に難民だめだ。この一年難民だちと向き合だちと彼らを支援する各国市民のパい､彼らの顔をじっくり見ながら話12Å肘/Mあru/2師Z券号

アフガン難民支援医療保健活動を振り返って
元AMDAクエッタ事務所･医療調整員/医療ｱﾄﾞﾊﾞｲｻﾞｰ
はじめに
2006年10月、2001年１月から始

原口

珠代う。簡易診療所（診療と治療）の役

は、他の支援団体、ＵＮＨＣＲから

目だけではない。予防接種の促進、高く評価を受けることとなった。

まったパキスタン事業に､結核対策

母子保健の指導､病気の予防教育啓

初めの頃はテントのため､真夏には事業統括の引継ぎという、一つのピ

蒙、感染症（マラリア・結核･HIV/

４７度にもなった。ある時は、嫌がリオドがうたれた。私が、最初にパAIDS･その他コレラなど）の対策等

らせでテントに火をつけられたこと

キスタン事業に従事したのは､2002

はもちろんのこと、保健統計や難民もあった｡薬欲しさに来る日も来る

年3月、大量のアフガン難民がパキ衛生の動向の報告､出生登録証明の日も病人のふりをしてくる難民を、スタンに流入してくる真っ只中だっ事務処理まで関わることになる｡保心で舌打ちしつつ､笑顔で論しか忍た。それから2004年､2005年､2006

健医療で問題が起こると、伝達・報耐の日々。それでも、がんばろうと年と、この事業の閉鎖までの大きく

告はＡＭＤＡにされ、私達は責任を思わせてくれたのは､ＡＭＤＡ現地ス

変化し続けた流れに関わることがで持って対策に応じていかなければな

タッフの協力して働く姿と難民遠のきた。そこで、主な４つの保健医療らないのだ。

私達を受け入れてくれる素朴な姿

事業について述べようと思う。

2003年には、さらに２つの難民だった。

キャンプを請け負うことになり、2004年8月、自主帰還促進事業が

AMDAは､ここで計３つの保健省役開始され､新規キャンプも整理統合

ケア事業を務めたことになる。

されることになり、難民達は大きな2001年12月、ＵＮＨＣＲにより、性スタッフ、特に女性医師の確保

タンヘ向かいはじめた。このため、

1.キャンプでのプライマリーヘルス

最初に、何より苦労したのは、女
新規け1）にアフガン難民キャンプ

不安と期待を抱えつつ、アフガニスだった。パキスタン、アフガニスタ

アムダの年中無休だった診療所も同が次々と設立され、2002年1月、アンはイスラム国家である。イスラム時に終了した。

ムダは、１つの新規難民キャンプ全では､女性は常に守られなければな

け1)パキスタンには、ソ連侵攻時代に逃休の保健医療担当団体となった｡パ

らない存在であって､会社に入ってげてきた難民が暮らす旧アフガン難民

キスタン人とアフガン人による混合慟くことさえ家族に許してもらえな

キャンプがある。

医療チームが結成され､キャンプにい場合が多い。ましてや、町から一はテントを使って簡易診療所を設

時間半かかる難民キャンプで､毎日置｡AMDA事務所とその難民キャン

仕事をするとなると、さらに厳しく

2.リフJﾆ￣ラルシステム事業
リフェーラルシステムとは､一体

プまでは、車で片道１時間半。それなる。しかし、文化・宗数的に女性何だろう。普通風邪をひくと、近くから365日休日なしのキャンプ通い

患者は､女性医師に診てもらうのがの医院やクリニックに行くかと思が、キャンプ閉鎖まで約２年８ヶ月

基本となっているイスラム圈では、う。風邪をひいた、さあ大学病院に続いたのだった。

どうしても女性医師の存在は欠かせ

行こうとはまず思わないであろう。

１つのキャンプ全休の保健医療担なかった。アムダは、何よりも女性

公共医療機関には､病気の重症度に当、それは一つの国家（難民キャン

医師確保を優先し､女性医師を初期合わせた機能を有することで役割分

プ）の保健省（厚生省）の役割を担から雇用、診療所

うと思っていただいたらよいかと思を運営した時にクエッタ事務所活動関係図AMDA

Joumal 2007券号13

アフガン

担があり、緊急・高度医療にスムー

れぞれのキャンプの医師達に直接なた。アムダの支援活動に対する高いズに対応するためのシステムがある。

指導や手は出せないところが難し

信頼の賜物とはいえ､悪いくじを引パキスタンの公共医療機関では、い。彼らは、それぞれ他の保健医療いた気分だった。

簡易診療所､郡病院、州病院という団体に雇用されたスタッフであり、簡単に述べると、難民キャンプでリフェーラルシステムがある。簡易アムダが他団体の医療活動を干渉し各保健医療団体が結核プログラムを診療所で診断･治療ができない患者ていると取られる可能性もある。常きちんと実施するための監督役であは、郡病院に照会され、そこでできに、その管轄の保健医療団体の代表る。結核プログラムのためのスタッ

なければ､州病院に行くというしくを通し、我慢強く説明し、理解してフ技術養成および指導､全キャンプ

みだ。

もらうことが大きな鍵であった。この結核治療薬の在庫管理､専門家にの事業は、ＵＮＨＣＲから高い評価をよる定期的なモニタリングとフォ

プに対し一つの支援団体(NGO等)受け、2004年9月、新規難民キャン

ローアップ、結核データーの整理・が保健医療全体の担当を受け持ってプの閉鎖と共に終了した。さらに、

報告･フィードバックが主な活動内いる。難民キャンプ内の診療所で対この経験を活かし､アムダは20年以容となる。

応できない重症患者が発生した場

上続いている旧アフガン難民キャン

結核は、一人患者がいると、一年合､担当団体は各自それぞれの責任プを対象にこの事業を継続し、アフで一人から十人へ感染させてしまうで郡病院または州病院に搬送しなけ

ガン難民の自主帰還の進行に伴い、と言われている。世界的にも重要課

難民キャンプでは､一つのキャンればならない。しかし、それぞれの題として対策がとられている。それ団体により搬送する基準､病院の選だけに､結核プログラムの成果や結定もパラパラで､病院側の人材不足

果に対する外部の評価はとても厳し

により搬送された患者まで目が届かい｡難民キャンプでの状況が悪けれないという事態を招くことが多々あば、当のプログラム実施者ではなる。

く、監督役であるAMDAの責務が問

当初、新規難民キャンプでも、同われるのである。難民キャンプ内のじ問題が起こっており、毎週行われ

保健医療事業は、プライマリーヘル

る全体保健医療会議の議題の主役とスケア事業で述べたとおり、結核プなっていた。そこで、業を煮やした

ログラム以外にも様々なプログラム

ＵＮＨＣＲは、もっと人材や資金を効を実施しなくてはならない。その中率よく且つ適切に実施されるためで､結核はどうしても優先順位が低に､ＡＭＤＡにバロチスタン州内全新

くなってしまうのだ。これも、ひた規難民キャンプのリフェーラルシス

すら足を運び、アメとムチを使い、テムの統括を委託した。それぞれ距

2006年3月、リフェーラルシステム

各保健医療団体に説明､重要性を理

離的にも離れた難民キャンプで､ま事業を終了することとなった。ここ解してもらい､やる気を出してもら

た異なる団体をまとめ､一つのシスで、大きな課題となったのは、簡易

うしかないのだ｡結核対策プログラ

テムを築くのは容易なことではな

診療所と州病院の中間地点として核ムは､何と言っても発見率と治癒率

い。ある意味、アムダにとっても大となる郡病院の設備･機能の不十分が大きな鍵となる。それには、診療

きなチャレンジであった。

なことであった｡保健行政システム

所スタッフの地道なフィールド活動

ＵＮＨＣＲの保健担当とまず搬送さレベルの支援と草の根レペルの支援というかなりの労力が必要となる。

れるべき患者の基準選定やシステムが絡み合ってこそ､支援の継続陛がただでさえ、無関心で、仕事をしなの構想案をまとめる。そして、その生まれることを痛感させられた事業

いよう努力している他団体の現地ス

案を元に各キャンプの保健医療を担でもあった。

タッフにやる気と活動を促すことは容易なことではない｡ひたすら忍耐当している団体と何度も何度も納得するまで検討する。しかし、納得し

3.結核対策事業

2006年11月、ＡＭＤＡは結核プロてもいざ実践すると、基準外の患者が送られてくる。なぜかと聞くと、である。

2003年8月、ＡＭＤＡはＵＮＨＣＲよ

グラム統括を終了することとなっ患者に自分を州病院に診せなければり、全新規難民キャンプの結核プロた。プログラムをそれぞれの保健医

痛い目にあわすと脅されたとキャン

グラム（予防と治療を含めた）の統療団体に引き継ぐことになったのだ

プで働く現地医師に泣きつかれたこ

括の委託を受けることになった。リ

が、最終決定がなかなか決まらず、ともあった。

フェーラルシステムに続いて、また終了までのスケジュールが詰まって難しい事業を引き受けることになっしまった｡ 2003年から監督役をしてこのような統括事業は､迂閉にそ
14

AMDAJoum･2007春号

いたためか､各団体のAMDAに対すきだという意見に、私達も、さらにの最初に受け持った新規難民キャン

る依存性が大きくなっており、受けVRCを統括するＵＮＨＣＲも同意し、

プ跡地に行く機会があった｡小さい入れ準備（意識も含め）に時間を要

2005年中期からそのための予算とマーケットや8､000〜9､000人と難民した｡先を見据えた援助に対する関人材が加えられた｡現場を知っていがひしめき合っていた場所は、うそわりのあり方にも課題を残した。

る現地スタッフから出た案件だっのように人影もなく、ロバと野犬がた｡現地スタッフの成長を垣間見る

どこからともなく姿を現しては消えことができた瞬間は､人材育成を心ていった。でも、想い出と活動を通がけてきた私達にとってもうれしい

していろんな人から教えてもらった限りであった。

ものは､経験として私の中にしっか

4.自主帰還難民センター医療支援事業
2004年より、難民の自主的な帰還を促進する活動が開始された｡難民

り刻みこまれている。失敗は次の予

最後に防に、成果はさらに次に活かして、のチェックポイントとなる自主帰還
難民センター（以下、VRC）に、人間としてできることをやりたいと

2006年5月､私は､たまたまAMDA

思う。

AMDAは2004年の3月から医療チームを派遣し､帰還難民の健康管理を行うことになった。帰還難民は、新規難民ばかりではない｡20年以上もＡＭＤＡの５年間の活動に寄せて

パキスタンに住んでいた旧難民も、

セイエド・ナディームシャー

自主婦達を推進されバスで一晩かけ在クェッタ目本国名誉総領事てVRCへやってくる。彼らは、ここで帰還難民という登録をされ､アイ

この度､ＡＭＤＡがクエッタでの活動を

リスチェック（虹彩登録）を受ける。

完了され、日本人の派遣を停止される

人間の瞳は､指紋と全く同様でみんとのお知らせを受け、まことに残念なな人それぞれ異なっている。つまことではありますが、クェッタ市民のり、個人識別判定として使えるの一人として、またわが国と日本を結ぶだ。この自主帰還に伴い、ＵＮＨＣＲ

人間のひとりとして、皆様のご活躍にでは帰還のための資金･物資援助を心から御礼申し上げます。

行っているため､難民によってはこ

振り返れば､2001年10月半ば、わたし一の資金欲しさに舞い戻ってきては、はクェッタ心内に最初の救援チームを

帰還難民を装う場合があるのだ｡そ

お迎えし、医療状況調査の手配や記者れを、防止するのが目的だ。

会見を開くお手伝いをしたのがAMDA

登録の順番を待っている間に､旅とのお付き合いの始まりでした。

の途中で体調を崩した難民達が、この記者会見はひじょうに画期的なことでした。クェッタは、これ

ＡＭＤＡが開設している診療所にまで国境沿いの貿易都市として栄えてきましたが､9.11以降情勢がやってくる。特に、多いのが女性のたいへん不安定になり､国連諸機関や国内外のマスメディアがいっ

車酔いである。車に乗った経験がなせいに注目する地域となりました。しかし、日本の援助団体でクェ

い女性は多く、この長旅でかなり衰ッタに目を向けたのはＡＭＤＡだけでした。 AMDAが各メディアに弱してしまうのである。

向けて、クェッタの情勢、日本のNGOとしての援助活動の計画な

最初は､診療目的で活動していたどを日本人職員が伝えて下さったことは､その後のクェッタの名にのだが､下痢や脱水症状でやってく

まつわるイメージを変えたという点で､たいへん意味ある出来事でる難民に対応している医療チームかした。

ら、彼らには保健啓蒙が必要だ、ど

さて、AMDAはその後じつに20余名にのぼる日本人スタッフを派

うかVRCで保健教育をやらせて欲遣し､事故事件に巻き込まれることもなくそれぞれ大きく貢献されしいという提案があがってきた｡彼ました。最初期には、わが館員であるアフマド・アディールもスタらが戻るアフガニスタンは､復興支ッフとして参加したことを誇らしく思っています。

援の段階で､保健医療システムは不

今後も地元援助団体の支援を継続されるとのことですが､クェッタ

十分であることは言うまでもない。

と、またパキスタンと変わらぬお付き合いいただければ幸甚です。

そんな彼らに､少しでも自分達白身皆様の益々のご活躍をお祈りしております。

で健康を守る手段を教えてあげるべ

λ訂A)/1､/θ&μ7?α/2師ｱ尋号15

アフガン
行ったり、まだ全てにおいて不慣れ

そのときのクエッタ

で混乱もあった中､現地スタッフがとにかく頑張ってくれました。

元AMDAクェッタ事務所医療調整ｎ

工藤ちひろ＜最初の出産＞

私が看護帥／医療調整員として、たときは半信半疑でした。こんなな

そもそも、ラティファバド難民キ参加させていただいたのは活動初期にもない場所で本当に生活していけャンプはその立地条件（病院のあるの2001年12月から2002年2月､2003

るのかと思ったのです。

クエッタまで約２時間）から、妊婦

年１月から10月です｡約5年にわた難民キャンプ設置にあたり、と病人は市内で保護することになっるプロジェクトを感慨深く思い返す

ＡＭＤＡに任されたのは、登録と検ていました。しかし考えてみれば大ととともに、この活動への参加の機診、子供たちの栄養状態測定、麻疹

家族でまとまって避難している人達

会を与えてくださったことに改めての予防接種です｡物資の配給やトイに妊婦だけ町に残してくる、という感謝しております。

レの設置などは他の組織が担当しまのは無理な注文で､想定昇の出産がす。他の組織と連携しながら、数日連日のように準備のない私たち医療のうちにスタッフを集め、車を手配

チームにふりかかってきました。

＜難民キャンプができるまで＞
2001年９月11日、東京の病院かし、準備を整えなければなりませ最初の出産は診療所のテントからら仕事を終えて自宅にもどり、テレん｡事業統括の小西さんも日本から歩いて５分のご近所さんです｡朝かビをつけるとツインタワーから煙が駆けつけてくれ､なんとか期日に間ら陣痛が始まりましたが､なかなかでていました。

に合わせることができました。

出てこない｡チームは安全のためによくわからないながらも何か大も暗くなる前に町に帰らなくては変なことが起きていて、これからいけないのに、赤ちゃんはこちら

もっと大変なことになるにちがいの希望にはあわせてくれません。

ないという不安感、助けを求めて日もすっかり暮れて、異常分娩いる人たちに自分は何もできないなのでは、と心配になって来たこんだという無力感を覚えています。

ろ､やっとでてきてくれました｡かだからその３ヵ月後にＡＭＤＡかわいい小さな女の子です。

ら、パキスタン派遣の医療職募集

帰路は暗い中、スタッフも疲れがきたとき、できることは何でもたでしょうが、赤ちゃん誕生を笑

やってみようと思ったのでした。
そして2001年12月なかば、私が顔で喜んでくれました。あの子もそして、なんにもない場所に次々

もう５歳になっているはずです｡難クエッタに到着するとパキスタンはと物資が運び込まれ､難民を乗せた

民キャンプで皆に祝福されて産まれラマダンの最中､初代調整員の谷合

大型バス、彼らの家財と家畜（ヤギてきたことをいつかお母さんから聞さんは恢々と昼食抜きで走り回ってがトラックの天辺で風をきって到くかもしれません。

いました｡私もくっついて市内の病着Ｏを乗せた大型トラックが到着

院の視察へ｡AMDAの活動もクエッ

し、わずか数日で辺りの風景は一一変

難民キャンプは暑すぎるか寒すぎ

タ市内のジャムエシャーファ病院をしました。

るかどちらかで、周囲は岩と砂だ拠点にした支援活動から、今後どう数万の人の移動というのはそれだけ

け、どこからみても過酷な環境なの

展開していくか模索している段階ででも大変で､けしてスムーズに行わですが､不思議と暗いイメージがなした。しかしその後すぐに、続々とれたわけではありません｡私たちのいのです。

集まってくるアフガニスタン難民に受け入れ作業は単純なのですが､毎子供たちが元気にそこら中を走り対して、ＵＮＨＣＲ(国連難民高等弁

日なんらかのトラブルが起こりま回って、いたずらして、毎日赤ちゃ

務官事務所)が難民キャンプを作るす｡到着するはずの難民さんが乗な

んが産まれてくる｡砂から日干しレことを決め､そしてAMDAもその活

くて待ちぼうけを食わされたこと

ンガを作って家を建てる｡少しでも動の一翼を担うことになりました。

も、逆に大慌てで仕事をしなければ余分なものがあれば並べて売って、クエッタ市街から、遣だか平地だか

ならないこともありました｡到着が商売をする｡生活へのエネルギーがわからないところを車で走ること２遅れた人たちのために､灯りもなく感じられる場所でもありました。

時間､廃墟のような家の残骸と井戸

暗くなる中､皆で必死に目を凝らしがある場所に迪りつきます。最初、てワクチンを打ったり、注射ぎらい

ここに数万人の人が移り住むと開いで逃げ出す子供を追いかけて走って

16

ﾒU#)Åﾉθ14r?7｢2卯Z券号＜難民キャンプ生活の影＞
キャンプの生活では制約も多く、仕事も見つからない先の見えない

いと聞きました。

中､麻薬に手を出してしまう青年が他にもやはり結婚を決められた女

いてもおかしくはありません。

ありません。

性が、焼身自殺を図ろうとして、火＜モスク＞「なんとかして欲しい」という相傷を負ったこともありました｡幸い日本にいたときは､厳しいイメー談を受けて出向いてみると､鎖で縛跡も目立たず､結婚話も白紙にもどジがあったけれど､パキスタンにきられて父親に説教されている20歳

ったものの、そのような意思表示のてみてイスラムは､祈りと感謝の心

台の青年がいました｡禁断症状で暴仕方しかないのか、と悲しくなりまを大事にする素朴な宗教だと感じま

れて手がつけられないとのことで、

した。

した。

家族も困り果てていました｡仕方な

難民キャンプでは､頭からすっぽ

キャンプから町への途中小さな無く入院させることにして､救急車でり全身を覆うブルカをかぶっている人のモスクがあって､帰路に一旦そ連れて行ったけれど､病院に到着す女性も多く、女性用の診察室は基本

こで車を止めてお祈り休憩をいれまるやいなや逃げ出してしまい、しか的に男子禁制で､女性医師が診察をす。祈る人もいれば、ただ休を伸ばもわずかな隙に救急車のカーステレ

します｡AMDAのチームは女性スタ

すだけの人もいます。

オを抜いてもっていかれたというのッフの割合が多く、患者数も女性の

夕暮れの砂漠のなか､私たち以外です。

ほうが多かったのです｡女性がひとは誰もいなくて、静かに祈る人、語数カ月後にまた家族に保護され、りで生きていくことが難しい社会のり合う人、水を飲む人、思い思いに

今度こそと薬物を抜くための入院生

中､知らない土地で今後のこともわ

休みをとる。一日に何回か、祈る前

活を経て､慟けるところまで回復しからない､難民キャンプの避難生活に手足と目をきれいにして､休をのました｡診療所テントまでお詫びにがストレスになったのは､女性に負ばし､静かな時間を持つことは心身来て、まるで別人のようないきいき

担が大きかったのでしょう。女性だの健康にとても良さそうです。

とした表情に､最初誰だかわからな

けの待合室でブルカをとって､女性

今日本でパソコンの前に何時間もぶいくらいでした｡今はどうしている

スタッフに話を聞いてもらう、厳しっ通しで座っていると、あの静かなのでしょう。

い生活の中で数少ない気が許せる場

時間がしみじみと懐かしくなりま所になっていたにちがいありませす。

難民生活が長くなると将来の設計も立てられません｡農民が多かったん。

ラティファバドキャンプでは､春の種まきの前に帰らないとその年の生活ができない、と言っていました。

いつかアフガニスタンをゆっくり＜チャマンという町＞
2003年､アフガニスタン国境沿い

旅して、あちらこちら見て回れる日が来ることを祈っています。

無事に帰還した現在､春にはきっとの町､チャマン｡

自分たちの農地で陀しく仕事をしても保健医療活動を開始しました。

のはきれいな花とか､地元のおいし

もともとこの町は静かなところで、い料理とか､別れ別れになった友達いることでしょう。
＜女性のストレス＞

ＡＭＤＡはこの町で難民キャンプで皆が恋しがっていた人目も少ない場所だったそうです。

とか、そんなものだったから、石油それが難民流人で､一気に人口が増の利権や政治の確執なんて消えてな「ちょっと聞いてよ」とある日､憤えて、様々な援助団体もきて、町のくなってしまえばいいのにとずっと慨したスタッフがやってきました。

様子も一変したとのこと。この変化

思っていました。

若い女性患者の一人があちらこちらを嘆く人､乗じてひともうけ企む人の痛みを訴えるのでストレスが原因など、町の人の反応も様々、町は落では、と考えて別室でゆっくり話し

ち着かず、治安も悪化しました。

＜終わりに＞
当時、なにが必要ですか、という

チャマン郡立病院の医師でさえ、私の問いに対して「どの援助団体もの男性と無理やり結婚させられた、「難民はお金も払わないし、要求ば報道機関も、最初集まってもすぐにと泣きながら訴えたとのこと。さすかり並べ立てるから診察したくな

婦ってしまう、なによりも継続してがに体裁が悪いと患ったのか､夫にい」という人もいて、人道援助とかくれることが必要なのだ」と、キャあたる男性は付き添ってきた際には医療倫理とか､理念を並べることはンプの長老が語っていたことをかみ

父親だと名乗っていたのです。

できますが､実際にはやはり自分の締めながら、ＡＭＤＡが５年の長期難民キャンプのコミュニティーの中生活が一番大事。

間､現場の状況に応じて支援内容をｙをきいたところ、４０歳以上も年上で、女性の社会的な立場は弱く、独難民問題は受け入れる側にとって変えながら活動を続けてこられたこ

身女性の恋愛や婚前交渉はご法度でも深刻な影響を及ぼします｡チャマとに、あらためて敬意を表します。

した。父親の言う通りに結婚し、そンの町の人達にとってはきれいごと

ありがとうございました。

れに金銭のやり取りが伴うことも多では済まされない問題だったに違い
ＡＭＤＡＪｏｕｍ｢２００７弄号17

ＡＭＤＡのプ￡:１ジェクか

年2月現在、日本NGO支援無償資金協力での事業申請

ＡＭＤＡのプロジェクトー覧を行っているところである。この事業では島内12村と小学校12校を対象に保健衛生教育･啓蒙活動を実施しながら、衛生環境を改善するためのトイレなど施設の2006年度に実施した中･長期プロジェクトを紹介します。

建設とあわせて当地で蔓延するマラリア疾患への対策として、蚊帳の配布も行う予定としている。

・インドネシア・アチェ

・カンボジア

2004年12月26目のスマトラ沖大地震・津波の緊急
医療救援活動に続き、被災地にて翌2005年5月よりア

2007年3月まで、フェリシモ地球村の基金や公益信チェ津波復興支援活動を継続している。特に、巡回診

託アドラ国際援助基金からの支援により、特に女性と療と仮設集団避難所で暮らす子どもたちに対する社会青少年層を対象としたHⅣ/エイズ予防啓発活動を行

教育活動に力を注いできた。

ってきた。また、目本国￨原協力財団からの支援により、2007年３月、日本国外務省の日本ＮＧＯ支援無償資金

コンポンスプー州プノムスルイ地区での保健ボランテ

協力の採択が決定し、パンダ・アチェでは津波被災児

ィアの能力向上と地域保健活動促進を支援した。

童のための心のケア支援プロジェクトとして、南アチ
ェ県では心と体のケアを通じたコミュニティ復興支援■スリランカ事業として､より長期的な視野に立った事業の自立性、持続性を目指した活動を展開していくこととなる。

2004年5月から2006年６月までJICA(独立行政法人
国際協力機構)草の根技術協力事業(草の根パートナ■インドネシア・ニアス島

ー型)としてワウニア県基礎保健サービス復興支援事裳を行った。20年に及ぶ内戦の影響は大きく、医療施

2005年３月の震災後、2005年９月からＵＮＨＣＲ（国設は破壊され、人材難であった地域の助産施設の機能

連難民高等弁務官事務所）からの委託業務として、回復など母子保健サービスの拡充のために､施設建設、

2007年１月までに245軒の仮設住宅を建設し、生活環

医療機材供与とあわせて医療従事者の育成を支援した。

境の復旧支援を行った。その事業過程で判明したニア

スリランカ北部キリノッチ(タミル人地域･ヒンズー

ス島内全域の劣悪な保健衛生環境を改善するべく2007

教徒)､南部カルタラ･ハンバントタ(シンハラ人地域･

18

AAが)yWnga/2師ｱ券号

■ベトナム仏教徒）、東部ドノンコマリ（イスラム教徒多数地域）
で、民族宗教を越えて同時的に巡回健康教育・人材育成など行ってきたスリランカ医療和平事業は､2006年
７月に完ｒした。

■ネパール

ソ

バッカン省パクナム郡における母子健康促進事業として、2005年10月より日本NGO支援無償資金協力の支援により、特に母子の健康が維持促進されることを目標に、北部山岳地帯の４コミューンでの材レベルの地域母子保健活動の推進と公的医療施設における保健ネパール西部ブトワール市で1998年から産科小児科

医療サービスの向上を通じて活動を展開している。さ専門病院を、東部のダマック市では政府に認可されたらに、2006年４月には国際協力銀行（JBIC）の「NGO

一般総合病院を1992年から運営している。他にもブー連携基金」の支援を得た。国際協力銀行、バッカン省

タン難民キャンプでの保健教育事業やヒロ・モリ奨学

保健局ら現地カウンターパートと共にパクナム郡立病金､篠原奨学基金などを通じて医療保健人材の育成支

院機能強化事業として、手術室の機能強化を担当して援､さらにエイズや性感染症の予防教育活動を展開し。

おり、医療機材の供与ならびに麻酔科医育成研修を実

ネパールの人々への支援を続けている。

施することになっている。

■バングラデシュ■ミャンマー

首都ダッカ郊外の農村ガザリア郡にてマイクロクレ

中央乾燥地帯に位置するメッティラ、ニヤンウー、

ジットと保健医療､職業訓練を組み合わせた農村総合

パコクの３県では、2002年７月から３年間、JICAと連開発事業を1999年から実施している。マイクロクレジ

携した間発パートナー事業として、母子の健康増進をットの受益者である農村の貧困世帯の女性が、クリニ目的とした包括的なプライマリーヘルスケアプロジェ

ックを中心とした医療､及びフィールドでの保健衛生クトを実施してきた。現在もそのフォローアップ事業

教育、訓練所での職業訓練等を受けて、生活を改善すを展開している。住民の健康増進への意識の向上と活ることができるよう支援している。

動の持綺けを確保することを念頭に、地域医療従事者と住民の協働または住民の自主運営による保健医療サ

ｙ

AMDA

Joumu1 2007存号19

ＡＭＤＡのプロジェクみ−ビスの提供を支援している。また母子参加型の栄養を行う形のワークショップを実施している。

改善支援、緊急及び重症患者の搬送体制構築、保健衛

2005年８月からは世界エイズ・結核・マラリア対策

生教育、コミュニティ保健基金の設置による医療費支基金事業において、当地の15団体による青少年、セッ

援などを行っている。

クスワーカー、囚人対象のエイズ予防啓発活動の運営

このたび日本NGO支援無償資金協力の採択を受け、2007年2月よりニャンウー県パコク県における基礎保管理を行っている。

2007年3月からは同国38市のマラリア対策委員会の運営管理も行う予定である。

健サービス向上支援事業を開始した。両県内３ケ所のまた、ニカラグア国境近くの農村地域であるエルパ

地域保健センターの改築と建設を行う。また、適切な

ライソ県トロヘス市の20村では､2001年から地域住民

基礎保健サービスの提供を目指して、安定した電力供の中からヘルスボランティアを育成し、彼ら自身が薬給がない同地域にソーラー電力による予防接種ワクチ

局を運営し、低価格で薬品を販売するシステムを支援

ン保冷床や蓄電システムを、あわせて緊急時の搬送体している。また同市では妊娠適齢期女性及び伝統的助制を整えるためにトラクターを供与する。

産婦育成プロジェクト（2005年４月〜2006年8月）と中国国境に接したミャンマー国東北部の北シャン州して、在ホンジュラス日本国大使館の草の根・人間のコーカン特別地区では、2004年7月より世界食糧計画

安全保障無償資金協力によりリプロダクティブヘルス（WFP）と連携して、妊娠･授乳期の母親と3歳以下の教育や人材育成を行った。これら事業の経験を活かし子供の栄養改善を目的とした補助栄養食の配給と医療て、2007年度よりJICA草の根技術協力事業（草の根

従事者による保健指導及び保健衛生や栄養に関する講パートナー型）としてエルパライソ県の母子保健向上

習を行っている。また食糧配給と並行して子供の就学を目指し、同県5市において､母子保健医療従事者､伝率向上支援、技術訓練、保健知識向上のためのトレー

統的助産婦（TBA）とヘルスボランティアの育成、機ニングを行っている。

材の整備、レファラルの強化を支援する予定である。

またメッティラ県の30村では、1998年以来､女性の所得向上と自立を促すために小規模融資（マイクロク■ペルーレジット）を実施している。単なる融資だけでなく、「保健教育且健康保健基金」「貯蓄」さらには識字教育をも取り入れた画期的な事業内容となっている。
他にも、ミャンマー県立総合病院小児病棟運営支援プ
1＿./

ロジェクトを1998年より継続しているが､現在は株式会社サンマルク各店の募金箱への寄付金などにより、小児病棟入院患者への食事提供支援や病棟への電力供給支援を行っている。

・ホンジュラス
2000年よりAMDA鎌倉クラブなどの支援を受け、さらに2004年からは国際ボランティア貯金の支援も受2006年より昧の素「食と健康」国際協力支援プログ

け､青少年育成･エイズ予防教育プロジェクトとして、ラムの支援を受け、栄養・母子保健に関する住民のエ

首都テグシガルパ市の小中学校の生徒､地域の青少年

ンパワーメント支援事業を実施している。首都リマ市を対象に、その健全な成長を促すべくエイズ利男啓発の貧困地域カラバイヨ地区において、栄養・母子保健に関する地域住民（特に若年層）のエンパワーメントを目指し､ヘルス保健プロモーターの育成や保健教育、
そして周産期女性や母親を中心とした住民グループの形成を支援している。ペルー昧の素社とも連携し、これまでに20名の保健プロモーターを育成し､彼ら自身
が栄養・母子保健教育を実施している。
またＡＭＤＡ沖縄が主体となり、JICA草の根技術協力
事業（草の根協力支援型）としてリマ市貧困地域における青少年のHIV/AIDS予防事業を2007年度から実施する予定である。

20

AMDAJoum｢2007春号

■ボリビア−トナー型)ルサカ市井計画居住地区結核対策プロジ
1998年より救急救命医（士）研修プログラムとして、

ェクトとして、昨今その蔓延が問題化しているエイズ

一般医対象の外傷に対する初期治療の向上を図るとの関係が深い結核の治療効果を上げるため、ルサカ（ATLS

市にあるジョージ、カニヤマの２地区でルサカ郡保健: Advanced

TraumaLife Support）研修コース

を、さらに2001年より救急車の同乗員、消防士、警察局をカウンターパートとして､地域ボランティアであ官、一般市民などを対象に事故現場での外傷患者の固る結核治療サポーターを養成し、患者の家庭訪問や保定･搬出方法などを学ぶPHTLS（Pre

健教育･啓蒙活動を通して結核患者とその家族を支援

Hospita1 Trauma

Life Support）コースを実施している。

すると共に住民の意識の向上に努めている。一方、1998年よりジョージ地区では､保健省から提供されて■ケニアいる土地で農園、コミュニティ・スクールおよび職業訓練、そしてユース・レクリエーション・センターを運営している。このほど則岡ファンドの支援を得て、家賃収入の見込める住宅建設にとりかかるなど、自立発展性の高い小規模開発モデルとなるべく事業展開を図っている。

・ジブチ
ＵＮＨＣＲの実施パートナーとして、ソマリア、エチ
オピア難民を支援するための保健医療分野の活動を
1992年以来継続している。診療所での医師による診療
2001年よりナイロビのキベラスラムで､VCT（自主のほか、近郊都市の病院への転送、母子保健、予防接的カウンセリングとHIV検査）センターを運営してい

種、WFP・UNICEFとの連携で栄養改善プログラム、る。国家資格を持つVCTカウンセラーが常駐し、15分

保健衛生教育、Hrv/AIDs予防教育およびカウンセリ

で結果が出る簡易検査キットを使用するＨⅣ検査と、ング､環境衛生の推進（トイレ建設､環境美化運動）な

精神的な負担を和らげるためのカウンセリングを実施

どの活動を行っている。

している。
またケニアでは近年､公立小学校教育費が無償化されたにもかかわらず、小学校に児童が殺到し、施設数他に「アフリカに毛布を送る運動」からの提供を受けて､難民やジブチ各地の貧困層に対して1994年から毛布の配布を行っている。

の不足から入学を希望する児童の全ては受け入れられない状況にある。日本ＮＧＯ支援無償資金協力を得てキペラスラムの約1､800名もの児童たちが通うトイ公立小学校で不足する教室とトイレなど衛生施設の増築
事業と、児童、教師、保護者を対象とした保健環境衛
生教育を実施している。

■ザンビア
2005年7月よりJICA草の根技術協力事業(草の根パ
ＡＭＤＡＪ(刑m･2007券号２１

ワンワールド

絆を深めた二日間

ワン・ワールド・フェスティバルに出展
AMDA本部職員

奥谷

２月３・４日大阪国際交流センター充代

真っ青な空とおいしそうな民族料理が大歓迎

サポートに感謝

２日間で12､600入の来場者を迎えて、ワン・ワール

スピーカーを快くお引き受けいただき、ありがとう

ド・フェスティバルが開催されました。
ＡＭＤＡが、ＡＭＤＡ国際医療情報センター関西とございました｡優れたプレゼンテーションのおかけで、聴衆の皆さんに深くご理解していただくことができま

AMDA兵庫支部とともに出展して三年目。今回は初めした。また、二日間にわたり、ボランティアの皆さん、ての試みとして､AMDAブースでミニ報告会を開催しお手伝いありがとうございました。売り上げも順調にました。予想以上に盛況で、わざわざ倉敷から駆けつ

仲びました。

けてくださった大学生や小倉健一郎医師のプレゼンテーションを楽しみに来たとおっしやる支援者も。たま

AMDAは､関西在住のご支援者の方々とのパートナ

たま通りがかった､ＡＭＤＡをご存知なかった方々にもーシップをより一層強化したいと考えています。今後

具体的な活動紹介ができ、実際の活動を知っていただ

ともよろしくご支援お願いいたします。

くよい機会となりました。
特に、海外での活動経験が豊富な小倉医師や緊急救ボランティアの皆さん（敬称略）

援で派遣された向井信子看護師による、現地の映像や渡辺画像を使った説明は説得力十分。近い将来国際保健に吉岡志津世教授・土井従事したいという医師や医学生はじめ、海外での支援

恵･森川

活動に関心がある来場者から数多くの質問が寄せられ、

谷潭

熱い熱い

苑子／御家
裕美

直子

泰恵
菜生・平川

桂子・山形

友美

神戸女子大学文学部神戸国際教養学科

岡山大学医学部

ブースとなりました。

また、報告会では、「ＡＭＤＡが支援活動を実施する
国､プロジェクトはどのように決定するのか且設立当｢ワン・ワールド・フェスティバル｣とは
h壮p://www.interpeople.orjp/owf.htm1

時の苫労は？且収入（活動資金）はとこから得ている

市民に広く国際協力の大切さを認識してもらい、のか」「ＡＭＤＡは国連経済社会理事会より『総合協議活動に参加してもらう機会を提供しようと、関西を資格』を取得したとのことだが、どのような政策提言

中心に国際協力に携わっているNGO/NPO、国際機をしていく予定か」などの質問が寄せられ、有意義で関、自治体、企業などが協力して、1993年から毎年充実した時間となりました。

開催している国際協力の催しです。
テーマは｢共に生きる世界をつくるために一人ひとりができること｣｡屋外テントでは各国料理の屋台が数多く並び、ワークショップやセミナー、体験コーナーなど盛りだくさんのイベントが開催されました。

向井
22

AMDA

信子

看護師（AMDA活動報告会）

Joumu1 2007 春ﾘ

小倉健一郎

医師（AMDAミニ報告会）

◆AMDAミニ報告会
2Fさくら活動紹介展

ＡＭＤＡブース

テーマ・スピーカー

２／３

スマトラ島沖大地震・津波復興支援プロジェクト
滋賀医科大学医学部３年，(土)

ＡＭＤＡインターン
表真由子

ジャワ島津波緊急医療支援活動
看護帥

AMDA

ERネットワーク登録
向井信子

インドネシア・ニアス島緊急復興支援プロジェクト
林

朋宏

AMDAニアス事業 元業務調整員(AMDAミニ報告会)

ＡＭＤＡニアス事業

元業務調整員
林

２／４
旧）

朋宏

アジア医学生連絡協議会（AMSA）
岡山大学医学部２年
竹本 怜加
大阪市立大学医学部２年 羽鳥 可奈子
ネパール子ども病院プロジェクトを中心に整形外科医・麻酔科医 AMDA兵庫副代表
小倉健一郎
ジャワ島津波緊急医療支援活動
看護帥

ERネットワーク登録
向井 信子
保健医療プロジェクト
AMDA職員 田中 一弘

フィリピン台風21号緊急医療支援活動(AMDA活動報告会)

AMDA◆AMDA活動報告会
２／３（土）

15: 00 〜17:00

2F会議室Ｃ

テーマ・スピーカー
ＡＭＤＡ国際医療情報センター
AMDA国際医療情報センター

団体紹介

関西事務局

主任

庵原典子

ＡＭＤＡ団体紹介／保健医療プロジェクト
AMDA職員田中一弘

ジャワ島津波緊急医療支援活動
看護師

AMDA

ERネットワーク登録

向井信子

フィリピン台風21号緊急医療支援活動
ＡＭＤＡ職員
ボランティアの皆さんと

奥谷

充代

質疑応答

−−−−−−−−−１１１

ＡＭＤＡ高校生会快挙

゛ヴァイオレット・リチャー
ドソン賞は、国際ソロプチ
ミストが、地域や世界をよ

この度、メンバーの今谷祐子さんのAMDA高校生会としてのボラン

りよい場所にするためのボティア活動に対し、国際ソロプチミストアメリカ日本西リジョンプロ

ランティア活動を行っている若い女性に授与する賞とジェクト「ヴァイオレット・リチャードソン賞」゛受賞の通知が届きまして、初代ソロプチミスト

した。表形式は４月19日に行われます。新年度を迎え、ＡＭＤＡ高校生−︲会への新たな励みにもなる受賞のニュースです。

クラブ会長に敬意を表して設けられた。

｜

AMDAJoum･2007寡号27S

今回が初めてのことであり︑唐渾洋犬会長も︑金が︑地域住民に役立つ﹁会員の方々からの義援

日医では︑昨年五月に 医師会ならびに一般会員事業に対して︑一千五百

たにＡＭＤＡの復興支援

保健センターは二月末想を述べている︒

ことは素晴らしい﹂と感的な形となって実現した

日医からの義援金で保健センターが完成発生したジャワ中部地震 から寄せられた義援金の六十四万八千五円を寄付には完成し︑バントゥー

保健センターーという具体の災害救援を目的とし 総額が︑六千六百六十四することになり︑二月十日医ニュース

ジャワ島中部地震被災地

での復興支援事業が紹介されました。

九八四年に設立さtorsofAsia:一州バントゥール県バング

ＤＡ︵Associati
業oはn︑インドネシア共和ては︑これまで日

ンタパン地区の保健セン

of MedicaD1
oc︲国ジョグジャカルタ特別

本赤十字社︑ＡＭ

ターの建設等をサっちの

ＡＭＤＡの復興支援事

任理事会で報告された︒

日掲載予定︶︒になっている︵続報を後

常任理事が出席すること

日医を代表して石井正三

れる開所・寄贈式には︑であり︑三月十日に行わ

ル県に引き渡される予定

これらの義援金につい三日開催の第三十三回常たが︑都道府県・郡市区

れた国際医療ボラである︒

国境なき医師団日建設という具体的な復興

日医が保健センターの了することになった︒

震の災害支援活動は︑終り︑日医のジャワ中部地

なお︑今回の寄付によ

ンティア組織︶︑本に対して寄付し支援事業に協力するのは

バングンタパン地区の保健センターてきたが︑今回新ジャワ島中部地震当時のAMDAの活動と被災地の様子て︑募金を呼び掛けてい 万八千五円に達した︒

平成19年3月９日

AMDAJouma︲lISSZ7︲ 2007昶噺湘・肺司＼と ヽ一口ｙ

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インドネシア・ニアス島の復興支援事築地にて必要とする人たちがいます

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