公益社団法人東京都宅地建物取引業協会及び（公社）全国宅地建物取引業保証協会の預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書にご記入される場合には次の点にご注意ください。
１．口座振替依頼書のご記入にあたりましては、記入例に従い正しくご記入ください。
２．用紙をプリントアウトされる場合には下記仕様にてプリントしてご使用ください。
大きさ：日本工業規格 A4（拡大・縮小はしないでください）
紙 色：表、裏とも白色の用紙で且つ、印字は黒色で印刷してください。
紙 質：一般的なコピー用紙を使用し感熱紙・ロール紙は使用しないでください。
３．ゆうちょ銀行の場合は、預金者の氏名（フリガナを含む）、及び記号番号は、必ず「手書き」し、パソコン等による印字はしないでください。
また、印鑑は、預金・総合通帳利用時の「お届け印」を使用してください。
４．この「預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書」の記載内容の改ざん、変更はしないようにしてください。
５．本会関連団体の東京都宅建協同組合の賦課金（年会費）引落口座として利用することにご了承いただいた方は、別途、東京都宅建協同組合の賦課金引落用「預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書」のご提出は不要です。
※ お手数ですがコピーをお取りいただき、お手元に保管願います。

預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書

ダウンロード専用 TKD00280(金融機関提出用)

取扱金融機関 御中

令和

私は、公益社団法人東京都宅地建物取引業協会及び公益社団法人全国宅地建物取引業保証協会への会費等を次のとおり口座振替により支払うことにしたいので、下記の事項確認のうえ依頼します。
収納代行会社年月日

委（公社）東京都宅地建物取引業協会
託者
名 コード 0 1 4 5 1 4 6 0株式会社 日本共同システム （略称 NKS）

※ 下記 太線内「会員情報」および「口座情報」をご記入願います。
※ 口座情報ご記入の際、フリガナの濁点半濁点および区切り 部分は、それぞれ１字分空けてください。
※ 必要に応じてチェックボックスに☑をお願いいたします。

会員情報

本依頼書に記載した情報を東京都宅建協同組合へ提供し、

□ 大臣

免許番号

□ 賦課金（年会費）の引落口座として利用することに同意します。

□ 都知事

第号

支店・営業所名は必ずご記入ください。 （本店の場合は不要です）

フリガナ

商 号
フリガナ

〒

連絡先住所

（電話番号

ビル名・番地・部屋番号がある場合は必ずご記入ください。

）―預金口座振替規定―（ゆうちょ銀行からの自動払込を除く）（不備返却事由）
１．取引なし検 印

３．印鑑相違金 ２．記載事項等相違 ４．その他
融
店名、種目機( 口座番号、口座名義 )関使 （備考）用欄

１．金融機関に請求書が送付されたときは、私に通知することなく、請求書記載金額を預金口座から引き落としのうえ支払ってください。この場合、預金規定または当座勘定規定にかかわらず、預金通帳、同払戻請求書の提出または小切手の振出しはしません。
２．振替日において請求書記載金額が預金口座から払戻すことのできる金額（当座貸越を利用できる範囲内の金額を含む。）をこえるときは、私に通知することなく、請求書を返却してもさしつかえありません。
３．この契約を解約するときは、私から金融機関に書面により届出ます。なお、この届出がないまま長期間にわたり会社から請求がない等相当の事由があるときは、とくに申し出をしない限り、金融機関はこの契約が終了したものとして取り扱ってさしつかえありません。
４．この預金口座振替についてかりに紛議が生じても、金融機関の責めによる場合を除き、金融機関には迷惑をかけません。

印鑑照合

受 付 印

この預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書に不備がありましたら、下記へご返送ください。
160-0023 東京都新宿区西新宿７－１１－１８ ７１１ビル ８階

株式会社 日本共同システム

振 替 日 （ 払 込 日 ）２２日（金融機関休業日の場合翌営業日）

振替開始日（払込開始日）

請求書が初めて取扱店に到着した日以降の最初の振替日

口座情報◎「ゆうちょ銀行」 ご指定の場合、口座情報欄はすべて手書きでご記入ください。
金融機関
お届け印

フリガナは省略せずにご記入ください。法人の場合は、会社名、金融機関お届けの肩書き、代表者名まで全てご記入ください。
フリガナ

預金者（口座名義）
金融機関フリガナ例…小川信用金庫＝オガワ 江東信用組合＝コウトウ
どち
らかを選択
してくだ
さい銀
金 ゆ行
融 う
□ 機以 ち外関 ょのフリガナ
銀行 信金 信組
金庫 農協

銀行名
金融機関コード

支店コード

預金種目

支店
１．普通

２．当座

口座番号
（右づめで記入）

預金種目はいずれかを〇で囲み、口座番号は右づめでご記入の上、左に空欄が生じた場合には０で埋めてください。

□ゆうちょ
銀 行

種目コード １ ６ ６

契約種別コード

３ ０

記 号

１

払込先口座番号００１３０－８－９０５６４
ゆうちょ銀行をご指定の場合は自動払込み規定が適用されます。
※欄は 通帳の記号の後にハイフンと数字がある場合のみご記入ください。

◎ 年会費は、年１回、毎年６月に振替えさせて頂いております。
◎ 記入例に従い正しくご記入ください。
◎ お手数ですがコピーをお取りいただき、お手元に保管願います。

０
払込先加入者名※番 号（右づめで記入）株式会社 日本共同システム

必ずお届け印での押印をお願い致します。

「口座振替依頼書」

記入例

ご記入した日をご記入ください
本依頼書に記載する貴社の口座情報を、東京都宅建協同組合の賦課金（年会費）振替口座としても、ご利用を希望する方は、☑ をお願い致します。
（別口座を指定される場合は、別途、東京都宅建協同組合専用の口座振替依頼書にご記入願います）

会員情報
東京都宅地建物取引業協会に登録している情報をご記入ください。

預金者口座名義ご名義全てをご記入願います。
法人の場合は、法人名、代表者の肩書き、口座振替依頼書の不備の多くが「印鑑相違」です。
捺印される前に今一度ご確認をお願い致します。

氏名までご記入ください。
フリガナは、金融機関お届印を鮮明に押印ください。

①

左づめでご記入願います。

②

姓と名の間を１字空けてください。

③

カタカナ、アルファベットにも、〈押印
誤り例〉

不鮮明

重ね印

複数印

フリガナをご記入ください。

どちらか選択（☑）をして、ご記入ください。

ゆうちょ銀行以外の金融機関指定の場合

ゆうちょ銀行指定の場合

支店コード：通帳に記載の店番号［３桁］を記号：通帳記載のとおり「左づめ」でご記入ください。

ご記入ください

番号：「右づめ」でご記入し、左部分が空欄になる場合、預金種目：普通・当座以外はご利用できません。
口座番号：「右づめ」でご記入し、左部分が空欄なる場合、「０」（ゼロ）をご記入ください。またハイフンは抜いてください。

口座振替お取扱金融機関「０」（ゼロ）をご記入ください。

ゆうちょ銀行の場合は、預金者の氏名（フリガナを含む）、記号番号は、必ず「手書き」し、パソコン等による印字はしないでください。

は、別紙「口座振替お取扱い金融機関一覧（NKS）」をご参照ください。

公益社団法人東京都宅地建物取引業協会/公益社団法人全国宅地建物取引業保証東京本部

2024年6月現在◆新規お取扱い金融機関◆
・２０２４年４月より、イオン銀行（００４０）お取扱い開始
・２０２４年６月より、GMOあおぞらネット銀行（０３１０）お取扱い開始
GMOあおぞらネット銀行は、口座振替を利用できない支店があります。詳細は同行へご照会ください。

【毎 月 ２ ２ 日】

株式会社日本共同システム℡ 03-3369-0804

お取扱い金融機関
都市銀行
全行
地方銀行
全行
第二地方銀行 全行（ 三菱ＵＦＪ・みずほ・三井住友・ＳＭＢＣ）
信託銀行
４行
信用金庫
全金庫
労働金庫
全金庫
商工中金
信用組合 ９４組合①参照
信用農業協同組合連合会・農業協同組合 全農協
ゆうちょ銀行 全店① お取扱い信用組合
北海道

群馬県

神奈川県

2011 北央2143 あかぎ

2305 神奈川県歯科医師 2442 愛知商銀

愛知県

広島県
2680 広島市

2013 札幌中央

2146 群馬県

2307 横浜華銀2443 愛知県警察

山口県

2019 空知商工

2149 ぐんまみらい

2315 小田原第一2444 名古屋青果物

2703 山口県

2024 十勝

埼玉県

新潟県

2448 豊橋商工

香川県

2025 釧路2165 熊谷商工

2351 新潟縣

2451 愛知県中央2721 香川県

青森県

2167 埼玉

2356 興栄

岐阜県

高知県
2740 土佐2030 青森県

千葉県

2357 はばたき

2470 岐阜商工

岩手県

2180 房総

2360 協栄2476 飛騨2741 宿毛商銀

2045 杜陵

2184 銚子商工

2362 巻2481 益田

福岡県

宮城県

2190 君津

2365 ゆきぐに

滋賀県2773 福岡県

2061 石巻商工

東京都

2366 糸魚川2504 滋賀県民

佐賀県

2062 古川2060 あすか山梨県2505 滋賀県

2803 佐賀東

2063 仙北

2202 全東栄

2377 山梨県民

大阪府

長崎県

秋田県

2210 東浴

2378 都留

2541 成協2825 西海みずき

2075 秋田県

2224 東京厚生長野県2543 大阪協栄

2833 福江

山形県2226 東2390 長野県

2549 のぞみ

熊本県

2083 北郡

2229 江東富山県

2566 大阪府警察

2845 熊本県

2084 山形中央

2231 青和2402 富山県医師2567 近畿産業

大分県

2085 山形第一2235 中ノ郷

2404 富山県

兵庫県

2870 大分県

福島県

2241 共立石川県

2602 兵庫県警察

宮崎県2092 いわき

2243 七島

2411 金沢中央

2605 兵庫県医療2884 宮崎県南部

2095 相双五城

2248 大東京

2417 石川県医師2606 兵庫県

鹿児島県
2890 鹿児島興業

2096 会津商工

2254 第一勧業

福井県2616 淡陽

茨城県2271 警視庁職員

2430 福泉

島根県2101 茨城県

2274 東京消防

栃木県2276 東京都職員

2661 島根益田2122 真岡
2125 那須（注） お取扱いしていない主な金融機関
農林中央金庫 漁業協同組合 PayPay銀行 セブン銀行 ソニー銀行 楽天銀行
住信ＳＢＩネット銀行
ａｕじぶん銀行 大和ネクスト銀行 ローソン銀行 みんなの銀行
ＵⅠ銀行 ＳＢＩ新生銀行 あおぞら銀行 ＳＢＪ銀行 オリックス（信託）銀行
シティバンクを含む外国銀行