vol.906

2 0 2 4 年 5月号

May

Sukoyaka Kenpo

今日もい きい き！ 旬 ごはん

vol.906

コロンと楽しく愛らしい

新 生 活のリズムに慣れつつも︑気温が上がり︑疲れを感じ

回は﹁完 全 栄 養 食 ﹂といわれるることが増 え 始める 5 月 ︒今

卵の力 を 借 り ましょう︒食 物

繊維とビタミンＣ以外の︑人に必 要 と される 栄 養 素が満 遍なく含まれ︑必須アミノ酸のバ

ランスもバッチリ︒効 率よ くタが維持できます︒

ンパク質が合成され︑健康な体

ひき肉を使用した揚げ物なろですが︑サニーレタスなどののでカロリ ーが気になる とこ

野 菜 を 添 えれば 食 物 繊 維 も取れ︑見た目も楽しい一皿に︒

また︑サラダのグリーンアス

ギン酸も︑新陳代謝を促し︑
タ

パラガスに 含 ま れるアスパラ

ンパク質の合成を助けるので︑

疲 労 回 復 や 滋 養 強 壮に 役 立ちます︒

豆 野 菜のサヤインゲンやス鍋に水と卵を入れて火にかけ、沸騰後9分ゆでて、ゆで卵を作る。
フライパンにサラダ油を入れて火にかけ、玉ネギを中火でさっと炒める。
3 ボウルに冷ました②を入れ、Aを加えて軽く混ぜ合わせる。
4 ③に合いびき肉を加えて、粘りが出るまでよく混ぜる。
5 ④のタネを2等分して平たく広げ、殻をむいたゆで卵を均一に包む。
6 薄力粉、
溶き卵、生パン粉の順で衣を付ける。
7 低温（160〜170℃）の揚げ油を用意し、⑥をそっと入れ、回転させながら全体がきつね色になるまで7〜8分かけて揚げる。
8 Bの材料を全て鍋に入れ、沸騰させる。
中火で煮詰めてとろみが付いたら火から下ろす。
9 スコッチエッグを半分に切って盛り付け、ソースを添える。
1

ナップエンドウは︑
ビタミンC

生パン粉
大さじ3
溶き卵
30ｇ
薄力粉・溶き卵・生パン粉・揚げ油
各適量
デミグラスソース 大さじ4
ケチャップ・赤ワイン 各大さじ1
B
大さじ2
ブイヨンスープ少々
ブラックペッパー

A

vol.

50

楠本 薫（https://www.instagram.com/cookingcafe2003）
やビタミンB １などを 含み︑

卵（M）
2個
合いびき肉
240ｇ
玉ネギ
（みじん切り）
40ｇ
サラダ油
小さじ1/2小さじ2/3
粉チーズ
とんかつソース 小さじ2/3
A
小さじ1/3
塩少々
こしょう・ナツメグ

ロテンも豊富です︒
ビタミンC●1人分634kcal、塩分2.6ｇと と もに 抗 酸 化 作 用 が 期 待●分量：2人分さ れ ︑美 肌 づ く り や 免 疫 力

アップにおすすめです︒

スコッチエッグ4

スコッチエッグで元気に！

管理栄養士、調理師、ティーコーディネーター

緑黄色野菜の一種なのでβカ

健
や
保
こ
す か

5

2 0 2 4

2

POINT 卵からタネが剥がれないよう軽く密着させ、火の通りのことも考えて、均一になるよう包みましょう。

春野菜のパスタサラダ●分量：2人分●1人分126kcal、
塩分0.6ｇ

グリーンアスパラガス
スナップエンドウ
サヤインゲンマカロニ
アンチョビフィレ
粉チーズ

ニンニク（すりおろし）・各少々
ブラックペッパー
A オリーブ油
大さじ1と1/3
大さじ1
リンゴ酢
小さじ1/8
塩

2本
4さや
4本
20ｇ
1枚
少々

グリーンアスパラガスは下の1cm部分を切り、皮のかたい部分は削ぎ、2〜3cmに切る。
スナップエンドウの筋・へた、
サヤインゲンのへたを取る。
2 鍋に湯を沸かし塩
（分量外）
を加えて、
サヤインゲンを2分ゆでる。1分たったらスナップエンドウを入れ、さらに30秒後にグリーンアスパ
ラガスを入れてゆでる。冷水にさらし水気を切る。
3 スナップエンドウは2〜3等分、サヤインゲンは4〜6等分のそれぞれ斜め切りにする。
4 別の鍋に湯を沸かし、1ℓに対して小さじ1の塩
（分量外）
を加え、
指
定通りの分数でマカロニをゆで、ザルに取り上げる。
5 アンチョビフィレをみじん切りにして、Aと一緒にボウルに入れてよ
く混ぜ合わせる。
6 野菜とマカロニを加えて和えて、器に盛り、粉チーズを振りかける。

1

Let s STRETCH!

ャー
！カルチ
け
て
っ
追

Vol.982
アクティブ＋スタティックストレッチング○
小説ではなく︑
ビジネス書や実用書

いのかについて︑詳細に書かれた書籍﹃本を出したい﹄が話題です︒

著 者の佐 藤 友 美さんは︑自 身の著 書のみな ら ず︑ビジネス書 ︑実用 書 な どの 執 筆・構 成 を 手 掛 ける 書 籍ライターとして 冊以上50を出したいと思ったら︑どうすればい

子

紀
津田 麻

の 書 籍の 執ライターが聞き書きをして原 稿にまとめたもの

なんですよ﹂と教えてくれました︒

どのようにして本がつくられていくのか︑企画のタネはどこにあるのか︑企画書の書き方と持ち込み方︑書けない人の本の書き方︑本はどうやって読者の手に届くのか︑本を書くとはどういうことかなど︑﹁本を出したい﹂と思ったことが一度でいていいか分からなかったもある人なら︑誰もが知りたくて︑でもどこで聞こ とのすべてが書かれてvol.158

ビジネスパーソン

筆に関わってきた 方です︒こ

います︒

２︑
３年後にビジネス書の 刊 行 点 数 が 増 え たら ︑

編集部より

きっかけはこの本かもし

著者：佐藤友美
発行：CCCメディアハウス
定価：1,815円（税込み）の本の特徴は︑普段から文章れません︒『本を出したい』

を 書 く 仕 事 をしている 人 だ行列のできる仕事がけでなく︑書く仕事とかかわ本を書くタネになる

りのない仕事をしているビジ

ネスパーソンに向けても書かれているところ︒

書籍の冒頭には︑
いきなり︑﹁本を出すのに文章力はいらない﹂﹁ 自 分で原 稿を 書 く 必 要 もない﹂とあり︑驚きます︒佐藤さんにお聞きすると︑﹁ 小説やエッセイは別ですが︑ビジネス書や自己啓発

書 ︑健 康 本や 料 理 本 ︑メイク本 などの実 用 書の多 くは︑必 ずしも 本 人が執 筆しているわけでは

等の生活習慣や寝室の睡眠環境等を見直して︑

https://www.kenporen.com/

ありません︒
ビジネス書や実用書の７〜８割は︑適度な運動やバランスの取れた食事に加え︑適

睡 眠 休 養 感を 高める ︑③ 睡 眠の不 調・睡 眠 休 養Special issue

切な睡眠時間を確保することは︑体やこころの感の低下がある場合は︑生活習慣等の改善を図

10

年ぶりに睡眠指針を改訂

健康のために重要なことです︒
しかし︑OECDることも 重 要であるが︑病 気が潜んでいる 可 能

厚労省が約︵経済協力開発機構︶の2021年調査では︑日性にも留意する︱︱ことを推奨︒特に睡眠時間22

年代別の推奨事項を提示

分と 各 国 平 均

が極 端に短いと 肥 満 ︑高血 圧 ︑糖 尿 病 ︑認 知 症 ︑うつ病などの発症リスクが高まるとの研究結果

2024年5月1日発行

分より1時間以上短く︑ カ国の中28

本 人の平 均 睡 眠 時 間は7 時 間

33

の8時間

で最も短いという結果でした︒

東京都港区赤坂8-5-26（住友不動産青山ビル西館内）電話（03）
3403-0939

を併せて掲載しています︒〒107-0052

14

年に公表した﹁健康づくりの健保連作成動画「使ってみよう！マイナ保険証」

10

厚生労働省は画で確認してみてください。

﹁高齢者版﹂
では︑﹁ 成 人 版 ﹂の②に加え︑① 長師と共有でき、自身の医療・健康情報に基づく医療が受けられるところにあります。詳細は下記の動ための睡眠指針2014﹂
を最新の科学的知見

去の治療履歴、服薬情報、健診記録などが医師や薬剤

い床 上 時 間︵ 寝 床で過ごす時 間 ︶は 健 康 リスク

マイナ保険証の大きなメリットは、
どこの医療機関でも過年ぶりに改 訂し ︑﹁ 健 康づくりのたが終了しますので、カードを受け取ります。

を 基に約

け、
自己負担限度額内の支払いで済みます。以上で受付となるため︑床 上 時 間が8 時 間以上にならない

選択すると限度額適用認定証の手続きをする手間が省めの睡眠ガイド2023﹂
として︑このほど公表択し、健保組合など保険者に必要な情報を「提供する」をことを 目 安に︑必 要な 時 間を 確 保する ︑② 長いを受けた場合は、そのまま「高額療養費制度を利用」
を選しました︒今 回の改 訂では︑① 成 人 ︑②こども ︑が受けられるようになります。続いて、手術など高額な医療

この機 会に︑自 身やご家 族のより 良い睡 眠に同様の選択ができ、こうした情報共有によるより良い医療

ついて考えてみてはいかがでしょうか︒

ができます。また、特定健診結果（４０歳以上）
についても

昼寝は夜間の良眠を妨げるため︑日中の長時間する」
を選択すると医師や薬剤師がこうした情報を見ること③ 高 齢 者の区 分で睡 眠にかかわる 推 奨 事 項を

情報を医師や薬剤師が確認できるかを選択します。
「同意の昼 寝は避け︑活 動 的に過ごす︱︱ことを 推 奨

どちらでも可能です。次に、過去に受けた治療履歴や薬の提 示した他 ︑ライフステージ別の推 奨 事 項につれて本人確認を行います。本人確認は顔認証、暗証番号

しています︒その上で︑９時 間以上の睡 眠がアルマイナ保険証で受診する際は、医療機関の窓口で毎回、顔認証付きのカードリーダーにマイナンバーカードを入いて︑一定のエビデンスがある情報や生活指導実

イナ保険証による受診が始まっています。

ツハイマー病の発症リスクを増加させる︑というライン資格確認ができるカードリーダーの設置が完了し、マ

施 者 等の参 考 となる 情 報を 掲 載したのが特 徴

バーカードのこと。現在９割以上の医療機関・薬局でオン研究結果を紹介しています︒

マイナ保険証とは、健康保険証利用登録をしたマイナンです︒このうち﹁ 成 人 版 ﹂では︑① 適 正な 睡 眠 時

医療機関の受診はマイナ保険証で間には個人差があるが︑6時間以上を目安とし知っておきたい！ 健保のコトて必要な睡眠時間を確保する︑②食生活や運動

VOL.60

動画もCHECK！

（姿勢改善・猫背解消）

監修／長畑芳仁（NPO法人日本ストレッチング協会 理事長）

アクティブストレッチング（AS)は、伸ばしたい筋肉の逆側の筋肉を収縮させることで、その筋肉に伸ばす反応を引き出す、相反抑制を用いたもの。
その後、ゆっくりと対象筋を伸ばして行くのがスタティックストレッチング（SS)です。
この2つの組み合わせでストレッチ効果を上げます。
今回も姿勢の改善を目的とした広背筋のストレッチングを紹介します。腰や肩に痛みを感じたら無理せず中止してください。
❶（AS)タオルの端を手が互い違いになるように持ちます
〈A〉。
バンザイを
するように頭の上に両手を上げ、片方の肘を絞りながら側屈するようにします〈B〉。次に逆側の肘を絞り逆側屈を行います。両側の腹斜筋群がしっかりと収縮していることを意識〈C〉。
ピークで2秒キープします。
これを5回ほど繰り返します。
〈A〉「すこやか健保」
は会社などの掲示板に展示使用することもできる編集デザインになっています。
健康や健康保険についての話題作りにご活用ください。
また、取り上げてほしいテーマやご意見・ご感想などを「すこやか健保」編集部宛てにお寄せください。

〈B〉❷（SS）次に両肘を伸ばしたまま、同

〈C〉

〈D〉
。
この時、
様に側屈していきます
上がった手と同じサイドの広背筋がストレッチされます。この状態で10〜15秒程度キープ。呼吸はゆっ
くりと普通に行います。
これを左右2
回ほど繰り返します。

〈D〉<ご意見・ご感想をお寄せください>〒107-0052 東京都港区赤坂8-5-26（住友不動産青山ビル西館内）
健康保険組合連合会「すこやか健保」編集部［E-mail］sukoyaka@kenporen.or.jp

毎月1回1日発行・年間購読料924円（税込み） 会員組合の購読料は1部のみ健保連会費に含まれています。 ※本紙の一部または全部を無断で転載・複製することを禁じます。

の質などで個人差がありますが︑これに﹁Aる診断法です︒
レベル１﹁臭わない﹂︑
レベル２

運 動を 数 分して︑医 師が臭いをかぎ 判 定す

ラ

遺 伝 子 ﹂が関 係していることが最﹁ごくわずか﹂︑
レベル３﹁ 鼻を 近づけると 分

BCC
近の研 究で分かり ました︒わきがは遺 伝 的かる ﹂︑
レベル４﹁ 鼻 を 近 づけな くても 分かの皮 膚を 数カ所 ５ミリ 程 度 切 開し ︑シェー

からかもしれません。

傾向を持つ症 状なのです︒

耳垢が湿っている

バーを入れて汗腺の切除と吸引を行います︒

かりました。

る﹂︑
レベル５﹁手に持っただけで分かる﹂に分予防には︑細菌の繁殖を抑えるため﹁こま
保 険 適 用 外の治 療ですが︑剪 除 法より 傷口のです。

類されます︒

めにシャワーを 浴びる ﹂﹁シャワー 後に市 販が小さく︑術後の経過が早いのが特徴です︒

を気にするのは「無臭」に近い人が多い

レベル１︑２では外用薬︵塩化アルミニウムの制 汗 剤を使 う ﹂﹁ 脱 毛する﹂などが効 果 的
わきが治療にはさまざまな治療法があり

本人は「無臭」に近い人が多いことも分を含んだ制汗剤など︶や脱毛︑ボトックス治です︒また臭いの原因となる動物 性タンパクます︒﹁脇の臭いは体質﹂と諦めずに︑形成外捉えられ、不快に思う人はあまりいない

療などが行われます︒
ただボトックスはエク

血 液がたまらないよ うに血を 抜 くためのド質や脂 肪の摂 取を 控えた﹁ 和 食 中 心の食 生科や皮膚科のわきが治療に精通した医師に持っているといわれます。
日本人が体臭リン腺だけに作 用し汗の量を 抑えて細 菌の繁 殖を防ぐ効 果があるため︑腋 臭 症と 多 汗症を併発しているケースが適応となります︒
レベル３以上のケースでは︑患者の年齢やせん じょ ほう希 望 を 考 慮して手 術 を 行 うこと があ り ます︒主な手術は保険適用されている﹁剪除法
︵ 皮 弁 法 ︶﹂です︒脇を１ ︑２カ所４ 〜 ５セン
チ程 度 切 開して︑皮 膚を 裏 返し 目 視しなが臭いは判断基準があいまいで︑自分でわきレーンという管を入れ縫合します︒
そして皮わきが予防には細菌を繁殖させない工夫をがと 気 付 くのは難し く ︑周 囲の人も 指 摘し膚と皮下組織をしっかり固定するために綿活をする﹂︑
たばこの臭いは体臭と混じるとわきがや体臭を持っているのに対して、日

すこやか特集

気にしすぎる必 要はないと思うけど⁝気に﹁なる体臭﹂︒
脇 の臭い ︑解消できますか？
自分の体の臭いを気にする︑
そんな傾向は年代を超えて広がり︑づらい現実があります︒次の２つが当てはまと包帯で患部と肩関節を固定します︒

ら 汗 腺をはさみで切 除します︒皮 膚の下に日本人はとても﹁体臭﹂に敏感で︑近年︑
れば︑わきが傾向にあると考えられます︒

ドラッグストアやコンビニの棚には︑わきが外来を設ける医療機関も増えています︒
近年︑特殊なシェーバーを使う新しい手術●耳垢が湿っているら出る汗です︒汗自体は無臭ですが︑汗に含不 快 感が増すので﹁ 禁 煙する ﹂︑化 学 繊 維は法﹁クワドラカット法﹂も行われています︒脇まれている皮脂︵低級脂肪酸︶が皮膚表面の臭いを 強 くさせる 傾 向があるといわれます

相談することをお勧めします︒

細菌により酸化して不快な臭いを発すると●親のどちらかがわきが︑もしくは今回は気にする人が多い﹁脇の臭い﹂
について︑形成外科専門医として治療経験が豊富で︑学会発表もされている日本橋形成外科の網倉良安院長にお聞きしました︒

脇の臭いにはアポクリン腺が関係している

しょう︒

えるので︑
リラックスした日常生活を送りまので﹁天然 素 材を着る﹂などを試してみてく

アポクリン腺は︑脇の他に︑耳の穴︵ 外 耳考えられています︒臭いだけでな く ︑下 着やの臭い﹂︑
いわゆる〝わきが〟と 呼ばれる 症 状道︶︑乳輪︑陰部などにあり︑思春期に発達しださい︒また緊 張 状 態が続 くと 汗の量が増

いろいろなデオドラント商品が並んでいます︒

たということで、病院に搬送され入院しました。

シャツの黄ばみの原因にもなります︒

です︒医 学 用 語では﹁ 腋 臭 症 ﹂といいます︒私ます︒とくに耳のアポクリン腺はわきがとの体 臭で悩む 多 くの人が気にするのは﹁ 脇たちの体には︑エクリン腺とアポクリン腺と関係が強く︑
わきがの人はほとんどが湿った

えき しゅうしょういう２種類の汗腺があります︒
エクリン腺は耳 垢︵ 軟 耳 垢 ︶です︒軟 耳 垢の人の約８割はや体臭は個人の生理学的現象の１つと!
IRたちは日本 人の数 倍のアポクリン腺を

監修：網倉良安先生
研究を通して、世界中のほとんどの人がポッドキャストでも聴けます

全 身のいたる ところにある 汗 腺で︑汗はサな説明を求めてはどうかとアドバイスしました。

わきがは症状によって治療が異なる

しょうか。

わきが症状を持つというデータもあります︒

な治療をすればどんなつらさがあるのか具体的ラサラとした水 分が主 体であるため蒸 発し

希望なのです。家族の思いは尊重されないので逆に乾いた耳垢︵乾耳垢︶の人のわきがはま不明でした。

やすく ︑拭き 取ればあま り 臭いは気になりとき母も同席していたのですが、医師の発言を医療機関の診断では﹁ガーゼテスト﹂が行お祖母さんが十分理解した上での希望なのかもれです︒

言っている孫」扱いを受けてしまいました。
その

ません︒

す」
と言って延命に後ろ向きで、「 無理難題をはじめ、その他の国や地 域ではわきがラジオNIKKEI 第1第4金曜日17:20〜17:40配信！

われます︒ガーゼを脇に挟み︑汗ばむ程 度のでは聞いていないとのことでした。
さらに、
どのよ

うな延命治療を受けるとどんな状態になるのか

臭いの強 弱はアポクリン腺の数や分 泌 物

能な限りの延命治療はご本人がつらいだけでわきがの原 因となるのはアポクリン腺かの人 間です︒Ｍさんの兄ががんで他 界していう傾向があります。
そのためか、
ほとんど体臭がないにほどです。
しかし体臭が強いとされる人

賢い患者になろう！

るかもしれませんが︑子 どもといっても 生 身

離れて暮らす親のケア
るように過信は禁物です︒
いことがあります︒親の介護では︑
つい頑張り

ただ︑
自分だけで考えていてもうまくいかな﹇いつも心は寄り添って﹈介護・暮らしジャーナリスト

た理由や希望する延命治療の具体的な内容ま

日本橋形成外科・皮膚科・美容外科院長
医学博士 形成外科専門医

編集：健康保険組合連合会 組合サポート部「すこやか健保」編集部 デザイン：株式会社 大成美術プリンティング／株式会社ノース・ヒル

過ぎてしまうので︑家 族 間で認 識のすり合わと尋ねてみたのですが、「 97歳の患者さんに可関係することが解明されました。そうした

N
オO A
ジ

症」
「自己臭恐怖症」などと呼ばれ、精神科領域の疾患

太田差惠子

ひ へい

ん。
ただ、相談者にさらに詳しくお話を伺っても、部だけというのをご存じですか。欧米を

詳しくはCOML
ホームページへ

せをしておきましょう︒親も子が自 身の介 護

そこで、医師に「この先、状態が悪化したとき体には400万個ほどの汗腺があり、わ

電話医療相談 TEL 03-3830-0644

で疲弊することなど望んでいないはずです︒

人の意思であれば、否定されるものではありませ

きがに関係するアポクリン腺は100万個もある病気です。

介護が始まる前に決意しておきたいことのです。

最近の研究で16番目の染色体にある「賢い患者になりましょう」
を合言葉に、
患者中心の開かれた医療の実現を目指す市民グループ

遠くない将来︑親に介護が必要になるかも

ほっ とひと息︑
こころにビタミン
大野 裕

えるようにしたり︑大事な内容を伝えようときるだけの延命治療を受けたい」というのもご本

ABCC11遺伝子が、わきがや軟耳垢に事がうまくいかない」などと悩み、うつ状態に陥ることしれない⁝ ⁝ ︑と 不 安に思っている 人は多い
代︶
は妻と長 男との3 人 家
精神科医

マルハラという言葉を知って︑驚きました︒

私たちは︑人と会話をしているとき︑話されするときには︑SNSで連絡した後に直接話なことをしてでも生かしてほしい」と言っていたわきが治療が行われている国は、
日本〈月・水・金 10：00〜17：00 ⁄ 土 10:00〜13:00〉のではないでしょうか︒
Ｍさん
︵男性
代︶
は1人で暮らしか︒
それともお 金の算 段 ？ ﹂と 質 問 されまし

ラインやX︵旧ツイッター︶などのSNSの文

SNSのコミュニケーションのコツた︒
Ｍさんの子どもは高校生で︑まだまだ教育章の最後に句点︵︒︶がついていると︑若い人たている文 章の内 容はもちろんのこと︑口調やをしたりするなどの工夫をする必要がありま談が多い中、正反対の内容でした。
もちろん「で特殊なシェーバーで汗腺の切除と吸引を行う

るごとに「たとえ意識がなくなったとしても、
どん

手術（クワドラカット法）「装着した人工呼吸器を外してほしい」という相切開してはさみで汗腺を切除するができなくなっているのですが、それまでは事あ以外では韓国や台湾、そして中国の一ただし、月曜日が祝日の場合は翌火曜日に振り替え族︒
遠方の実家で母親︵ています︒
Mさんは次男ですが︑5年ほど前に
長男はがんで他界しており︑﹁母を介護するのは自分しかいない﹂と言います︒﹁介護に備えて費がかかるためお金のことが心配な様子です︒

ちは威 圧されているように感じるそうです︒

やっておくべきことは︑やっぱり情報収集です

確かに︑介 護を行うに当たり﹁ 情 報 ﹂や﹁おそれがハラスメントだということでマルハラ
SNSは手軽に利用できて︑写真や動画を金 ﹂はとても大 切です︒
しかし︑より重 要なのを 大 切にする﹂と 決 意しておくことではない添付できるなど︑利点がたくさんあります︒
しという言葉が使われているといいます︒

でしょうか︒労力にしろ︑お金にしろ︑﹁自分さかし︑一方的に情報を送るだけなので︑自分のは︑﹁親に介護が必要になっても︑自分の生活

え頑張れば何とかなる﹂と猛進する人をしば思いとは違った受け取り方をされる可能性もマルハラがその一例で︑私のようなデジタル

しば見かけます︒
しかし︑どこかで息切れする
いと決意している人は︑ブレずに︑自分ででき移 民は︑文 末には句 点をつけるものだと思いあります︒

ないことはサービスを 利 用しようとします︒

込んでいます︒
ですから︑句 点のついてない文のです︒対して︑自分の生活をおざなりにしな

情報収集をして適切なサービスを︑予算の範章だけを送るからです︒
しかし︑送られる情報章が送られてくると ︑
いい加 減な人のような印 象を 受けます︒同じ 文 章でも︑受け取り 方が少ないために︑受け取る人の主観的な判断囲で取り入れようとします︒少々冷たく感じ

は︑それぞれの人によって違います︒威圧的なが入りやすくなります︒

表情︑態度︑
その場の雰囲気など︑内容以外のす︒
また︑受け取ったSNSの内容が気になるですから︑できるだけ思いやりの言 葉を添多くの事をもとに話の内容を理解し︑気持ちときには︑これも直接話をして︑問題があればせん︒を感じ取っています︒S N Sが手 軽に利 用で解決していくようにすることが大切です︒

母さん自身の希望であったことを伝え、どのようアポクリン腺1週間ほど前、足のむくみと貧血がひどくなっのか︑
いい加減なのか︑文章だけでは分かりまり、要介護5で介護施設に入所していました。

きるのは︑そうした多くの要素を排除して文性が高いと言われ、医師から「もう施設に戻るこ山口理事長がパーソナリティを務める

認定NPO法人ささえあい医療人権センターCOML（コムル）と考えられます。臭いのせいで「人から避けられる」「仕りません。ただ、年齢を重ねるごとに足腰が弱

わきがを治療するのは日本だけ? !
ら何度も言われていたので、本当は私と同様の場所を洗ったりする人がいます。
こうした症状は「自臭まずは担当医に可能な限りの延命治療はお祖に使用する人、一日に何度も下着を変えたり気になる

聞いて何も言えなくなったようです。母も祖母か中には臭いを抑えるために制汗剤や消臭剤を過剰

エクリン腺
皮脂腺

れているのですが、それ以外に大きな持病はあ手術（剪除法［皮弁法］）

お祖母さんが可能な限りの延命治療を望んでいもかかわらず、自分は「くさい」のではと悩む人が増え97歳の祖母は心不全でペースメーカーを入ボトックスでエクリン腺の働きを抑え、汗の量を減らし
細菌の繁殖を抑えるの効果をうたうデオドラント商品の宣伝でにぎわって可能な限り延命治療を希望したい
本人と家族の思いは尊重できる？

ボトックス
治療

どちらかというと「無駄な延命は拒否したい」

昨今のテレビやネットでは、制汗や消臭、芳香など

Vol.86

毛による細菌の繁殖を減らすに可能な限りの延命治療をお願いできますか」の臭いなど臭いの対象はさまざまです。

◎皮膚の汗腺と臭いが生まれる仕組みCOML 患者の悩み相談室◎主な治療法回答
さまざまな検査をしたところ、血液がんの可能

vol.

脱毛

祖母はここ2〜3年は、以前のように意思疎通

臭いがないのに「くさい」と悩む人が増加中

vol.

146

塩化アルミニウム
ローションで汗を抑えるとはないでしょう」と言われました。

す こ や か 特 集 Part 2

80

回答者
山口育子（ＣＯＭＬ）

健康
マメ知識

40

制汗剤

います。
日本人は、脇の臭いに限らず、体臭を極度に嫌ています。脇だけでなく、口臭、足の臭い、頭の臭い、汗

11
わきが臭
汗
細菌

私の相談

74

2
Sukoyaka Kenpo

vol.906
2 0 2 4 年 5月号

vol.906
2 0 2 4 年 5月号

3 Sukoyaka Kenpo

の質などで個人差がありますが︑これに﹁Aる診断法です︒
レベル１﹁臭わない﹂︑
レベル２

運 動を 数 分して︑医 師が臭いをかぎ 判 定す

ラ

遺 伝 子 ﹂が関 係していることが最﹁ごくわずか﹂︑
レベル３﹁ 鼻を 近づけると 分

BCC
近の研 究で分かり ました︒わきがは遺 伝 的かる ﹂︑
レベル４﹁ 鼻 を 近 づけな くても 分かの皮 膚を 数カ所 ５ミリ 程 度 切 開し ︑シェー

からかもしれません。

傾向を持つ症 状なのです︒

耳垢が湿っている

バーを入れて汗腺の切除と吸引を行います︒

かりました。

る﹂︑
レベル５﹁手に持っただけで分かる﹂に分予防には︑細菌の繁殖を抑えるため﹁こま
保 険 適 用 外の治 療ですが︑剪 除 法より 傷口のです。

類されます︒

めにシャワーを 浴びる ﹂﹁シャワー 後に市 販が小さく︑術後の経過が早いのが特徴です︒

を気にするのは「無臭」に近い人が多い

レベル１︑２では外用薬︵塩化アルミニウムの制 汗 剤を使 う ﹂﹁ 脱 毛する﹂などが効 果 的
わきが治療にはさまざまな治療法があり

本人は「無臭」に近い人が多いことも分を含んだ制汗剤など︶や脱毛︑ボトックス治です︒また臭いの原因となる動物 性タンパクます︒﹁脇の臭いは体質﹂と諦めずに︑形成外捉えられ、不快に思う人はあまりいない

療などが行われます︒
ただボトックスはエク

血 液がたまらないよ うに血を 抜 くためのド質や脂 肪の摂 取を 控えた﹁ 和 食 中 心の食 生科や皮膚科のわきが治療に精通した医師に持っているといわれます。
日本人が体臭リン腺だけに作 用し汗の量を 抑えて細 菌の繁 殖を防ぐ効 果があるため︑腋 臭 症と 多 汗症を併発しているケースが適応となります︒
レベル３以上のケースでは︑患者の年齢やせん じょ ほう希 望 を 考 慮して手 術 を 行 うこと があ り ます︒主な手術は保険適用されている﹁剪除法
︵ 皮 弁 法 ︶﹂です︒脇を１ ︑２カ所４ 〜 ５セン
チ程 度 切 開して︑皮 膚を 裏 返し 目 視しなが臭いは判断基準があいまいで︑自分でわきレーンという管を入れ縫合します︒
そして皮わきが予防には細菌を繁殖させない工夫をがと 気 付 くのは難し く ︑周 囲の人も 指 摘し膚と皮下組織をしっかり固定するために綿活をする﹂︑
たばこの臭いは体臭と混じるとわきがや体臭を持っているのに対して、日

すこやか特集

気にしすぎる必 要はないと思うけど⁝気に﹁なる体臭﹂︒
脇 の臭い ︑解消できますか？
自分の体の臭いを気にする︑
そんな傾向は年代を超えて広がり︑づらい現実があります︒次の２つが当てはまと包帯で患部と肩関節を固定します︒

ら 汗 腺をはさみで切 除します︒皮 膚の下に日本人はとても﹁体臭﹂に敏感で︑近年︑
れば︑わきが傾向にあると考えられます︒

ドラッグストアやコンビニの棚には︑わきが外来を設ける医療機関も増えています︒
近年︑特殊なシェーバーを使う新しい手術●耳垢が湿っているら出る汗です︒汗自体は無臭ですが︑汗に含不 快 感が増すので﹁ 禁 煙する ﹂︑化 学 繊 維は法﹁クワドラカット法﹂も行われています︒脇まれている皮脂︵低級脂肪酸︶が皮膚表面の臭いを 強 くさせる 傾 向があるといわれます

相談することをお勧めします︒

細菌により酸化して不快な臭いを発すると●親のどちらかがわきが︑もしくは今回は気にする人が多い﹁脇の臭い﹂
について︑形成外科専門医として治療経験が豊富で︑学会発表もされている日本橋形成外科の網倉良安院長にお聞きしました︒

脇の臭いにはアポクリン腺が関係している

しょう︒

えるので︑
リラックスした日常生活を送りまので﹁天然 素 材を着る﹂などを試してみてく

アポクリン腺は︑脇の他に︑耳の穴︵ 外 耳考えられています︒臭いだけでな く ︑下 着やの臭い﹂︑
いわゆる〝わきが〟と 呼ばれる 症 状道︶︑乳輪︑陰部などにあり︑思春期に発達しださい︒また緊 張 状 態が続 くと 汗の量が増

いろいろなデオドラント商品が並んでいます︒

たということで、病院に搬送され入院しました。

シャツの黄ばみの原因にもなります︒

です︒医 学 用 語では﹁ 腋 臭 症 ﹂といいます︒私ます︒とくに耳のアポクリン腺はわきがとの体 臭で悩む 多 くの人が気にするのは﹁ 脇たちの体には︑エクリン腺とアポクリン腺と関係が強く︑
わきがの人はほとんどが湿った

えき しゅうしょういう２種類の汗腺があります︒
エクリン腺は耳 垢︵ 軟 耳 垢 ︶です︒軟 耳 垢の人の約８割はや体臭は個人の生理学的現象の１つと!
IRたちは日本 人の数 倍のアポクリン腺を

監修：網倉良安先生
研究を通して、世界中のほとんどの人がポッドキャストでも聴けます

全 身のいたる ところにある 汗 腺で︑汗はサな説明を求めてはどうかとアドバイスしました。

わきがは症状によって治療が異なる

しょうか。

わきが症状を持つというデータもあります︒

な治療をすればどんなつらさがあるのか具体的ラサラとした水 分が主 体であるため蒸 発し

希望なのです。家族の思いは尊重されないので逆に乾いた耳垢︵乾耳垢︶の人のわきがはま不明でした。

やすく ︑拭き 取ればあま り 臭いは気になりとき母も同席していたのですが、医師の発言を医療機関の診断では﹁ガーゼテスト﹂が行お祖母さんが十分理解した上での希望なのかもれです︒

言っている孫」扱いを受けてしまいました。
その

ません︒

す」
と言って延命に後ろ向きで、「 無理難題をはじめ、その他の国や地 域ではわきがラジオNIKKEI 第1第4金曜日17:20〜17:40配信！

われます︒ガーゼを脇に挟み︑汗ばむ程 度のでは聞いていないとのことでした。
さらに、
どのよ

うな延命治療を受けるとどんな状態になるのか

臭いの強 弱はアポクリン腺の数や分 泌 物

能な限りの延命治療はご本人がつらいだけでわきがの原 因となるのはアポクリン腺かの人 間です︒Ｍさんの兄ががんで他 界していう傾向があります。
そのためか、
ほとんど体臭がないにほどです。
しかし体臭が強いとされる人

賢い患者になろう！

るかもしれませんが︑子 どもといっても 生 身

離れて暮らす親のケア
るように過信は禁物です︒
いことがあります︒親の介護では︑
つい頑張り

ただ︑
自分だけで考えていてもうまくいかな﹇いつも心は寄り添って﹈介護・暮らしジャーナリスト

た理由や希望する延命治療の具体的な内容ま

日本橋形成外科・皮膚科・美容外科院長
医学博士 形成外科専門医

編集：健康保険組合連合会 組合サポート部「すこやか健保」編集部 デザイン：株式会社 大成美術プリンティング／株式会社ノース・ヒル

過ぎてしまうので︑家 族 間で認 識のすり合わと尋ねてみたのですが、「 97歳の患者さんに可関係することが解明されました。そうした

N
オO A
ジ

症」
「自己臭恐怖症」などと呼ばれ、精神科領域の疾患

太田差惠子

ひ へい

ん。
ただ、相談者にさらに詳しくお話を伺っても、部だけというのをご存じですか。欧米を

詳しくはCOML
ホームページへ

せをしておきましょう︒親も子が自 身の介 護

そこで、医師に「この先、状態が悪化したとき体には400万個ほどの汗腺があり、わ

電話医療相談 TEL 03-3830-0644

で疲弊することなど望んでいないはずです︒

人の意思であれば、否定されるものではありませ

きがに関係するアポクリン腺は100万個もある病気です。

介護が始まる前に決意しておきたいことのです。

最近の研究で16番目の染色体にある「賢い患者になりましょう」
を合言葉に、
患者中心の開かれた医療の実現を目指す市民グループ

遠くない将来︑親に介護が必要になるかも

ほっ とひと息︑
こころにビタミン
大野 裕

えるようにしたり︑大事な内容を伝えようときるだけの延命治療を受けたい」というのもご本

ABCC11遺伝子が、わきがや軟耳垢に事がうまくいかない」などと悩み、うつ状態に陥ることしれない⁝ ⁝ ︑と 不 安に思っている 人は多い
代︶
は妻と長 男との3 人 家
精神科医

マルハラという言葉を知って︑驚きました︒

私たちは︑人と会話をしているとき︑話されするときには︑SNSで連絡した後に直接話なことをしてでも生かしてほしい」と言っていたわきが治療が行われている国は、
日本〈月・水・金 10：00〜17：00 ⁄ 土 10:00〜13:00〉のではないでしょうか︒
Ｍさん
︵男性
代︶
は1人で暮らしか︒
それともお 金の算 段 ？ ﹂と 質 問 されまし

ラインやX︵旧ツイッター︶などのSNSの文

SNSのコミュニケーションのコツた︒
Ｍさんの子どもは高校生で︑まだまだ教育章の最後に句点︵︒︶がついていると︑若い人たている文 章の内 容はもちろんのこと︑口調やをしたりするなどの工夫をする必要がありま談が多い中、正反対の内容でした。
もちろん「で特殊なシェーバーで汗腺の切除と吸引を行う

るごとに「たとえ意識がなくなったとしても、
どん

手術（クワドラカット法）「装着した人工呼吸器を外してほしい」という相切開してはさみで汗腺を切除するができなくなっているのですが、それまでは事あ以外では韓国や台湾、そして中国の一ただし、月曜日が祝日の場合は翌火曜日に振り替え族︒
遠方の実家で母親︵ています︒
Mさんは次男ですが︑5年ほど前に
長男はがんで他界しており︑﹁母を介護するのは自分しかいない﹂と言います︒﹁介護に備えて費がかかるためお金のことが心配な様子です︒

ちは威 圧されているように感じるそうです︒

やっておくべきことは︑やっぱり情報収集です

確かに︑介 護を行うに当たり﹁ 情 報 ﹂や﹁おそれがハラスメントだということでマルハラ
SNSは手軽に利用できて︑写真や動画を金 ﹂はとても大 切です︒
しかし︑より重 要なのを 大 切にする﹂と 決 意しておくことではない添付できるなど︑利点がたくさんあります︒
しという言葉が使われているといいます︒

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は︑それぞれの人によって違います︒威圧的なが入りやすくなります︒

表情︑態度︑
その場の雰囲気など︑内容以外のす︒
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母さん自身の希望であったことを伝え、どのようアポクリン腺1週間ほど前、足のむくみと貧血がひどくなっのか︑
いい加減なのか︑文章だけでは分かりまり、要介護5で介護施設に入所していました。

きるのは︑そうした多くの要素を排除して文性が高いと言われ、医師から「もう施設に戻るこ山口理事長がパーソナリティを務める

認定NPO法人ささえあい医療人権センターCOML（コムル）と考えられます。臭いのせいで「人から避けられる」「仕りません。ただ、年齢を重ねるごとに足腰が弱

わきがを治療するのは日本だけ? !
ら何度も言われていたので、本当は私と同様の場所を洗ったりする人がいます。
こうした症状は「自臭まずは担当医に可能な限りの延命治療はお祖に使用する人、一日に何度も下着を変えたり気になる

聞いて何も言えなくなったようです。母も祖母か中には臭いを抑えるために制汗剤や消臭剤を過剰

エクリン腺
皮脂腺

れているのですが、それ以外に大きな持病はあ手術（剪除法［皮弁法］）

お祖母さんが可能な限りの延命治療を望んでいもかかわらず、自分は「くさい」のではと悩む人が増え97歳の祖母は心不全でペースメーカーを入ボトックスでエクリン腺の働きを抑え、汗の量を減らし
細菌の繁殖を抑えるの効果をうたうデオドラント商品の宣伝でにぎわって可能な限り延命治療を希望したい
本人と家族の思いは尊重できる？

ボトックス
治療

どちらかというと「無駄な延命は拒否したい」

昨今のテレビやネットでは、制汗や消臭、芳香など

Vol.86

毛による細菌の繁殖を減らすに可能な限りの延命治療をお願いできますか」の臭いなど臭いの対象はさまざまです。

◎皮膚の汗腺と臭いが生まれる仕組みCOML 患者の悩み相談室◎主な治療法回答
さまざまな検査をしたところ、血液がんの可能

vol.

脱毛

祖母はここ2〜3年は、以前のように意思疎通

臭いがないのに「くさい」と悩む人が増加中

vol.

146

塩化アルミニウム
ローションで汗を抑えるとはないでしょう」と言われました。

す こ や か 特 集 Part 2

80

回答者
山口育子（ＣＯＭＬ）

健康
マメ知識

40

制汗剤

います。
日本人は、脇の臭いに限らず、体臭を極度に嫌ています。脇だけでなく、口臭、足の臭い、頭の臭い、汗

11
わきが臭
汗
細菌

私の相談

74

2
Sukoyaka Kenpo

vol.906
2 0 2 4 年 5月号

vol.906
2 0 2 4 年 5月号

3 Sukoyaka Kenpo