産保大分

第 10 号
2012.7.1

別の種類の降圧薬であるβ（ベータ）遮断薬や花粉症などのアレルギーを抑える薬の一部は、グレープフルーツジュースと一緒に服用すると、カルシウム拮抗薬とは逆に血液中の濃度が下がることが分かりました。
グレープフルーツ以外の果物はどうかというと、グレープフルーツと同じ柑橘類に所属する果物、例えばブンタンやザボンなどでも同じような相互作用が起こることが明らかにされています。オレンジやリンゴでも、先ほどのアレルギーの薬や血圧の薬の濃度が低くなることも、確認されました。こうなると、何がどれに影響するのか非常に複雑ですね。薬も果物もそれぞれ種類が多く、組み合わせの数は膨大です。専門家も未だに限られたことしか分かっていませんが、今後少しずつ明らかにされてくると考えられます。
そこで大切なことは、薬の飲み方をなるべく一定にすることです。食前、食後、食間などの定められた飲み方を守ってください。服薬は水または微温湯とともに行い、ジュースやお茶などと一緒に飲まないようにしてください。フルーツを摂ることは健康を維持するためにも有用だと考えられますので、フルーツを中止すべきというわけではありませんが、特定のフルーツを習慣的によく摂る方で定期的な内服薬がある方は、一度かかりつけの薬局で尋ねてみられることをお勧めします。

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ＴＯＰＩＣＳ

７月・８月＝熱中症が集中！・・・症状に気付いてからではもう遅い！？

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相談員の窓

薬とフルーツジュースの飲み合わせ
基幹相談員
大分大学医学部臨床薬理センター
心身症外来 外来医長 今井 浩光
疾病の治療や各種症状の緩和のために、薬はなくてはならないものです。が、「毒にも薬にもなる・・」という言葉通り、薬に副作用は付き物であり、飲み方には注意が必要です。薬が作業能率に影響を及ぼしたり、場合によっては職場での安全性に関わったりすることもあり得ます。この薬の効果は様々な要因で変化します
が、その一つにフルーツ（ジュース）との飲み合わせの問題（相互作用）があり、近年注目されています。

最初に公表されたのは、今ではよく知られるようになったグレープフルー
ツジュースと降圧薬の相互作用です。降圧薬の中でもカルシウム拮抗薬という、血管の拡張作用を持つ薬をグレープフルーツジュースと一緒に内服すると、体内の薬の濃度が上がり薬の効果が強く出る（血圧が下がり過ぎる）ことがある、ということが分かりました。これは、小腸粘膜に存在する、薬を分解する酵素の働きをグレープフルーツ中の成分が抑えるからであることが、その後分かりました。
カルシウム拮抗薬の他にもコレステロールを下げる薬など多くの薬が影響を受けます。グレープフルーツについては、さらに明らかにされたことがあり、他の薬、例えば先ほどのカルシウム拮抗薬とは熱中症は、「高温」「多湿」「無風」など、ＷＢＧＴ値が高くなる環境で、体内の水分及び塩分（ナトリウムなど）のバランスが崩れたり、体内の調節機能が働かなくなるなどして発症します。
平成２３年の熱中症による死亡災害１８人のうち「１７人はＷＢＧT 値の測定をしていなかった。」、「１５人は、定期的な水分・塩分の摂取をおこなっていなかった。」、「１３人は計画的な熱への順化期間が設定されていなかった。」、「４人は糖尿病等の疾病を有していた。
（疾病の影響の程度は不明）」、「１名は体調不良、食事の未摂取または前日の飲酒があった。」ことがわかっています。
１０代、２０代、３０代の方も亡くなっています。環境省・気象庁などのホームページや、簡単にＷＢＧＴ値が測定できる「熱中症指標計」などで、まずＷＢＧＴ値を把握し、「無理をしない／３０分～６０分ごとの休息」、「日陰・通風・冷房などＷＢＧＴ値を下げる工夫」、「のどが渇く前に水分・塩分補給」、「風通しの良い、涼しい服装」、「体調管理（睡眠不足・下痢・風邪に注意）」、「暑さになれる（連休明けは要注意）」などの対策を！

平成２４年度大分県産業安全衛生大会
平成２４年７月１０日（火）１３時３０分～１６時
於：コンパルホール（大分市）※（特別講演）「働く人のストレスとストレスマネジメント」
大分大学医学部 社会心理学講座 教授 上野徳美 氏※メンタルヘルス対策支援センターの相談員による無料相談コーナーを設置します。
◆働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト「こころの耳」／厚生労働省
心の健康確保と自殺や過労死などの予防 http://kokoro.mhlw.go.jp/etc/kokoronomimi/

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研修案内（ ７月～９月）

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お知らせ

※どの研修も、どなたでもお受けいただけます。
ＦＡＸ，Ｅメールでお申込みください。
（参加無料）【研修日程変更のおしらせ】
計画停電が発表されました。これに伴い一部研修日程の変更が生じました。 最新内容は左の表、及びホ

産業医研修「 ストレスと病気 」
日時：24． 7． 4（水）18：30～20：30 会場：①
講師：特別相談員 寺尾 岳

衛生管理者等研修「過重労働による健康障害防止対策「事例検討 ( うつ病 )」労働時間管理から面接指導まで」 日時：24．7．10（火）18：30～20：30 会場：①
日時：24． 7．18（水）14：00～16：00 会場：②
講師：基幹相談員 渡嘉敷 新典
講師：基幹相談員「個人情報保護法と健康情報」
日時：24． 7．12（木）18：30～20：30 会場：⑤
講師：特別相談員 油布 文枝「自殺予防と事後対策」
日時：24． 7．26（木）18：30～20：30 会場：①
講師：特別相談員 影山 隆之

田吹 好美

講師：基幹相談員

講師：外部講師阿部 信行「働く女性のために-エイジングと生殖-」
日時：24． 9．14（金）18：30～20：30 会場：①
講師：特別相談員

宮川 勇生「健康診断の事後措置」（特殊健康診断、特定業務従事者健診編）
日時：24． 9．15（土）13：00～15：00 会場：⑦
講師：外部講師

増井 太朗「事例検討 ( アルコール依存症 )」日時：24．9．11（火）18：30～20：30 会場：①
講師：基幹相談員 渡嘉敷 新典

産業看護職研修「安全衛生マネージメントシステムと健康管理」
日時：24． 9．19（水）18：30～20：30 会場：②
講師：基幹相談員 田吹 好美

自殺者総数が３万人を超えるという高い水準で推移するなか、労働者の自殺者数も８千人～９千人前後で推移しています。業務による心理的負担を原因として精神的障害を発症し、あるいは自殺したとして労災認定が行われる事案が近年増加（成１０年度４件が、平成２２年度３０８件）し、社会的にも関心を集めています。
合を５０％以上とする。」という目標は達成されましたが、従業員数の少ない事業場での取組率は依然として低い状況です。｛政府の新成長戦略（H22.6.18 閣議決定）では２０２０年度までに１００％を目標｝
メンタルヘルス対策支援センターは、労働者が健康で働きやすい環境を整え、大分の企業の皆様がより発展されるよう、「労働衛生コンサルタント、産業カウンセラー、社会保険労務士、ほか」の経験豊かな専門家によ☆個別訪問支援を、同一の事業場に対して５回まで行えるようになりました。（無料）☆「従業員を対象とした、セルフケアを紹介するためのデモンストレーション研修」を１事業場につき、１回行うことができるようになりました。（無料）☆職場の要である管理監督者研修を実施しています。（無料）☆メンタル不調による休職者に対し、上司・同僚はどう対応する？など職場復帰支援プログラムを作成する

日時：24．8．28（火）14：00～16：00 会場：②

ご支援をしています。メンタル不調の方が居ない時にこそ、備えをされてはいかがでしょうか？（無料）田口 信康【機器の無料貸し出しを行っています】
ＷＢＧＴが簡単に図れる、「熱中症指標計」他の、研修用測定機器の貸出しを行っています。（無料）「ストレスと病気」
日時：24． 9． 3（月）14：00～16：00 会場：②
講師：基幹相談員 今井 浩光

独立行政法人「特定化学物質による健康障害の予防と対策」
日時：24． 9． 7（金）14：00～16：00 会場：②
講師：大分大学名誉教授 三角 順一

わかりやすく役立つ衛生管理計画のたて方と活かし方」
日時：24． 9．21（金）14：00～16：00 会場：④
講師：基幹相談員 吉良 一樹「職場の喫煙対策にかかわる労働安全衛生法の改訂の動き」
日時：24． 9．27（木）18：30～20：30 会場：① 「自殺のポストベンション」
講師：産業医科大学 産業生態科学研究所
日時：24． 9．25（火）14：00～16：00 会場：②
健康開発科学研究室 教授 大和 浩 講師：基幹相談員 渡嘉敷 新典

労働者健康福祉機構

大分産業保健推進連絡事務所① アイネス ２階 大会議室

「喫煙対策のためのガイドラインについて」(実習)「基礎から学ぶ衛生管理講座⑷-新ガイドラインによる効果の確認-

日時：24．9．15（土）15：00～17：00 会場：⑦
講師：基幹相談員 田口 信康

間前を過ぎても、「研修のお知らせ」が届いていない場合は、お手数ですが電話などにてご確認願います。

るメンタルヘルス対策に関わる相談や個別訪問支援をおこなっています。（すべて無料です）「喫煙対策のためのガイドラインについて」(実習)-新ガイドラインによる効果の確認-

講師：基幹相談員

研修を申し込まれた方には、研修 1 週間前にＦＡＸ等にて「研修のお知らせ」をお届けしております。研修 1 週

第１１次労働災害防止計画における「平成２４年度までに、メンタルヘルスケアに取り組んでいる事業場の割

吉良 一樹「リスクアセスメントに根ざした最近の職場の安全衛生活動」 講師：特別相談員 油布 文枝
日時：24． 8． 2（木）18：30～20：30 会場：⑥
講師：基幹相談員 田吹 光司郎「基礎から学ぶ衛生管理講座⑶
ここだけはおさえておきたい「過重労働による健康障害防止対策と健康診断の実施から事後措置」
面接指導の実際」 日時：24． 8．17（金）15：00～17：00 会場：②
日時：24． 8．16（木）18：30～20：30 会場：①
講師：基幹相談員 吉良 一樹
講師：大分大学名誉教授 三角 順一

ームページに掲載しております。ご不明な点は、ご遠慮なく電話・ＦＡＸ・メールなどにてお問い合わせください。

【メンタルヘルス対策支援センターからのお知らせ】「基礎から学ぶ衛生管理講座⑵「積極的傾聴のグループワーク」
人を生かし会社を生かすメンタルヘルスの進め 日時：24． 8．21（火）18：30～20：30 会場：①
方」
講師：基幹相談員 渡嘉敷 新典
日時：24． 7．20（金）14：00～16：00 会場：②
特別相談員 佐用 槙子「生活習慣病の予防」
日時：24． 8． 7（火）14：00～16：00 会場：③

「職場における糖尿病対策」
日時：24． 8．23（木）19：00～21：00 会場：①

カウンセリング研修② コンパルホール 305 会議室
会場〒８７０-００４６
大分市荷揚町３番１号 第百・みらい信金ビル６Ｆ③ コンパルホール 304 会議室

ＴＥＬ０９７－５７３－８０７０
ＦＡＸ０９７－５７３－８０７４④ コンパルホール 302 会議室

ホームページ ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｏｉｔａ－ｓａｎｐｏ．ｊｐ／⑤ 別府市医師会

Ｅメール

ｉｎｆｏ＠ｏｉｔａ－ｓａｎｐｏ．ｊｐ⑥ 豊後大野市医師会⑦ 中津市医師会★写真★ （大分県大分市）写真撮影／大分産業保健推進連絡事務所 推進員 大平 利彦

発行者 独立行政法人 労働者健康福祉機構 大分産業保健推進連絡事務所 代表嶋津 義久