公開情報 2021 年 1 月～12 月 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部門【集中治療室（ICU）部門におけるサーベイランスの概要と目的】
本サーベイランスの目的は、集中治療室（Intensive Care Unit : ICU）における人工呼吸器関連肺炎、尿路感染症、カテーテル関連血流感染症の発生状況*を明らかにすることである。集計対象医療機関の各感染症発生率を 1,000 患者・日当たりの発生件数†として算出するとともに、感染症別原因菌の分離数を集計し、ICU における人工呼吸器関連肺炎、尿路感染症、カテーテル関連血流感染症のベンチマークとなる情報を提供している。
*判断基準については以下を参照
https://janis.mhlw.go.jp/section/standard/standard_icu_ver1.3_20150707.pdf†米国 CDC が行っている NHSN における単位は 1,000 ディバイス・日を用いているため、JANIS のデータとの比較には注意が必要である【公開情報の一部改定について】
2021 年年報より、以下の改定を行った。
「3.感染症発生率」について、当年、前年、前々年の 3 ヶ年の集計値を掲載した。

「4.感染症別原因菌」について、棒グラフを廃止し、当年、前年、前々年の 3 ヶ年の集計値を掲載した。

【図表】
1．集中治療室入室患者数
2．解析対象患者の患者・日
3．感染症発生率
4．感染症別原因菌
4-1．感染症別原因菌（人工呼吸器関連肺炎）
4-2．感染症別原因菌（尿路感染症）
4-3．感染症別原因菌（カテーテル関連血流感染症）

1
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません。

データ集計日：2022 年 05 月 30 日

公開情報掲載日：2022 年 08 月 25 日

公開情報 2021 年 1 月～12 月 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部門【解説】
1．集中治療室入室患者数
2021 年年報（2021 年 1 月～12 月）における集計対象医療機関数は 155 医療機関であった。熱傷患者を除いた ICU 入室患者数は 103,730 人で、このうち ICU 在室日数が 2 日以内の患者を除いた解析対象患者数は 32,185 人（31.0％）であった。一医療機関あたりの解析対象患者数の平均値は 208人、中央値は 195 人であった。
2．解析対象患者の患者・日解析対象患者の患者・日は合計 286,582 患者・日で、一医療機関あたりの平均値は 1,849 患者・日、中央値は 1,620 患者・日であった。
3．感染症発生率
感染症発生件数の合計は 879 件であった。人工呼吸器関連肺炎の発生率が 1.8 件/ 1,000 患者・日（508 件）と最も多く、次いで カテーテル関連血流感染症 0.7 件/ 1,000 患者・日（214 件）、尿路感染症 0.5 件/ 1,000 患者・日（157 件）であった。
4．感染症別原因菌‡
人工呼吸器関連肺炎の原因菌として報告された分離菌数は 681 件で、緑膿菌が 126 件（18.5％）で最も多く、次いでメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）87 件（12.8％）、メチシリン感性黄色ブドウ球菌（MSSA） 59 件（8.7％）、肺炎桿菌 53 件（7.8％）、Stenotrophomonas maltophilia 37件（5.4％）であった。
尿路感染症の原因菌として報告された分離菌数は 172 件で、大腸菌が 63 件（36.6％）で最も多く、次いで緑膿菌 19 件（11.0％）、肺炎桿菌 16 件（9.3％）、Enterococcus faecalis 15 件（8.7％）、Candida albicans 11 件（6.4％）であった。
カテーテル関連血流感染症の原因菌として報告された分離菌数は 246 件で、表皮ブドウ球菌が 39件（15.9％）で最も多く、次いで緑膿菌 が 27 件（11.0％）、Candida albicans が 18 件（7.3％）、MRSA 14 件（5.7％）、表皮ブドウ球菌を除く coagulase-negative staphylococci（CNS）13 件（5.3％）であった。
‡個々の感染症において複数の原因菌が報告されている例があるため、感染症発生件数合計と同数にはならない。

2
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません。

データ集計日：2022 年 05 月 30 日

公開情報掲載日：2022 年 08 月 25 日

公開情報 2021 年 1 月～12 月 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部門

2021 年 1 月～12 月のうち、一部でもデータ未提出の 20 医療機関は集計対象外とした。
ただし、ICU 閉室等により、ひと月の ICU 入室患者が 0 名であることが確認できた 5 医療機関については集計に含めた。下記の基準に該当する場合に医療機関に問い合わせを行った結果、提出されたデータに疑義が生じた 1 医療機関に関しても集計から除外した。
疑義データの条件


解析対象患者数を入室患者数で除した値が 0.8 以上である



人工呼吸器関連肺炎発生率が高く逸脱している（極値）



尿路感染症発生率が高く逸脱している（極値）

カテーテル関連血流感染症発生率が高く逸脱している（極値）

感染症発症患者の報告がない



前期と後期の平均在院日数に大差がある（極値）

3
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません。

データ集計日：2022 年 05 月 30 日

公開情報掲載日：2022 年 08 月 25 日

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨1．集中治療室⼊室患者数*

集中治療室(ICU)
⼊室患者数

解析対象患者数 †1医療機関あたりの解析対象患者数(平均値) ‡103,730

32,185208

集計対象医療機関の解析対象患者数の分布

集計対象医療機関の解析対象患者数の分布 (N=155)
3025
医療機
関数20

平均値 208⼈

15中央値 195⼈

1050〜20
21〜40
41〜60
61〜80
81〜100101〜120121〜140
141〜160
161〜180
181〜200
201〜220221〜240241〜260
261〜280281〜300
301〜320321〜340341〜360361〜380381〜400
401〜420421〜440441〜460461〜480481〜500
501〜520521〜540541〜560561〜580581〜600
601〜620621〜640641〜660661〜680681〜700
701〜720721〜740741〜760761〜780781〜800
801〜0

解析対象患者数（⼈）

解析対象患者数が801⼈以上は 1 医療機関

* ICU⼊室患者は熱傷患者を除く† 解析対象患者はICU⼊室⽇数が3⽇以上のICU⼊室患者で、同⼀患者が同⼀⽉内に複数回⼊室した場合は1と数える‡ 1医療機関あたりの解析対象患者数（平均値）=（集計対象医療機関の解析対象患者数合計）÷（集計対象医療機関数（ヒストグラムタイトル末尾のNの数） ）4
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇

機

10

数

本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

7401〜7600
7601〜7800
7801〜8000

126201〜6400
6401〜6600
6601〜6800
6801〜7000
7001〜7200
7201〜7400

集計対象医療機関患者・⽇合計 １医療機関あたりの患者・⽇（平均値）*

5201〜5400
5401〜5600
5601〜5800
5801〜6000
6001〜6200

療4001〜4200
4201〜4400
4401〜4600
4601〜4800
4801〜5000
5001〜5200

286,5822801〜3000
3001〜3200
3201〜3400
3401〜3600
3601〜3800
3801〜4000

14

1801〜2000
2001〜2200
2201〜2400
2401〜2600
2601〜2800

関医

601〜800
801〜10001001〜1200
1201〜1400
1401〜1600
1601〜1800

0〜200
201〜400
401〜600

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報

院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨2．解析対象患者の患者・⽇集計対象医療機関の患者・⽇の分布

1,849

集計対象医療機関の解析対象患者の患者・⽇分布 (N=155)

20

18

16

平均値 1,849患者・⽇

中央値 1,620患者・⽇

8

6

4

20

患者・⽇

* 1医療機関あたりの患者・⽇（平均値）=（集計対象医療機関の患者・⽇合計）÷（集計対象医療機関数（ヒストグラムタイトル末尾のNの数））

5

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨3．感染症発⽣率*
⼈⼯呼吸器関連肺炎
集計対象医療機関の感染症発⽣件数合計

全体の感染症発⽣率†(/1000患者・⽇)

2021年

508

1.8

2020年

3331.22019年

3871.3

集計対象医療機関の感染症発⽣件数合計

全体の感染症発⽣率†(/1000患者・⽇)

2021年

1570.5

2020年

1830.7

2019年

1740.6

集計対象医療機関の感染症発⽣率(/1000患者・⽇)の分布

尿路感染症
集計対象医療機関の感染症発⽣率(/1000患者・⽇)の分布

カテーテル関連⾎流感染症
集計対象医療機関の全体の感染症発⽣率†

集計対象医療機関の感染症発⽣率

感染症発⽣件数合計(/1000患者・⽇)(/1000患者・⽇)の分布

2021年

2140.72020年

1930.7

2019年

1770.6* 感染症発⽣率 ＝（解析対象患者の感染症発⽣件数）÷（解析対象患者のICU⼊室⽇数）×1000† 全体の感染症発⽣率 ＝（集計対象医療機関の解析対象患者の感染症発⽣件数合計）
÷（集計対象医療機関の解析対象患者のICU⼊室⽇数合計）×1000

6
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨4-1．感染症別原因菌（⼈⼯呼吸器関連肺炎）

2019年
菌名
分離菌数* (分離割合)

2020年
菌名
分離菌数* (分離割合)

2021年
菌名
分離菌数* (分離割合)

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa93 (18.6%)

75 (15.7%)

126 (18.5%)

Staphylococcus aureus (MRSA)

Staphylococcus aureus (MSSA)

Staphylococcus aureus (MRSA)

51 (10.2%)

55 (11.5%)

87 (12.8%)

Staphylococcus aureus (MSSA)

Stenotrophomonas maltophilia

Staphylococcus aureus (MSSA)

45 (9.0%)39 (8.1%)

59 (8.7%)

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

35 (7.0%)29 (6.1%)

53 (7.8%)

Stenotrophomonas maltophilia

Staphylococcus aureus (MRSA)

Stenotrophomonas maltophilia

34 (6.8%)

28 (5.8%)

37 (5.4%)

その他の分離菌

239 (47.9%)

253 (52.8%)319 (46.8%)

菌分離なし

2 (0.4%)0 (0.0%)0 (0.0%)

合計

499 (100.0%)479 (100.0%)681 (100.0%)

培養検査なし0 (0.0%)0 (0.0%)0 (0.0%)

分離割合順

12345

原因菌は、上位5菌種を表⽰。
菌名は菌名コード（https://janis.mhlw.go.jp/section/icu.html#code）に準拠* 個々の感染症において複数の原因菌が報告されている例があるため、感染症発⽣件数合計と同数にはならない

7
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨4-2．感染症別原因菌（尿路感染症）

2019年
菌名
分離菌数* (分離割合)

2020年
菌名
分離菌数* (分離割合)

2021年
菌名
分離菌数* (分離割合)

Escherichia coli

Escherichia coli

Escherichia coli

79 (40.3%)

68 (33.5%)

63 (36.6%)

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

26 (13.3%)

24 (11.8%)

19 (11.0%)

Enterococcus faecalisEnterococcus faecalis

Klebsiella pneumoniae

16 (8.2%)

23 (11.3%)

16 (9.3%)

Klebsiella pneumoniae

Candida albicans

Enterococcus faecalis

14 (7.1%)

13 (6.4%)

15 (8.7%)

Candida albicans

Klebsiella pneumoniae

Candida albicans

7 (3.6%)

12 (5.9%)

11 (6.4%)

その他の分離菌

48 (24.5%)

57 (28.1%)

44 (25.6%)

菌分離なし

6 (3.1%)6 (3.0%)4 (2.3%)

合計

196 (100.0%)203 (100.0%)172 (100.0%)

培養検査なし4 (0.0%)6 (0.0%)3 (0.0%)

分離割合順

12345

原因菌は、上位5菌種を表⽰。
菌名は菌名コード（https://janis.mhlw.go.jp/section/icu.html#code）に準拠* 個々の感染症において複数の原因菌が報告されている例があるため、感染症発⽣件数合計と同数にはならない

8
本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇

公開情報 2021年1⽉〜12⽉ 年報
院内感染対策サーベイランス 集中治療室部⾨4-3．感染症別原因菌（カテーテル関連⾎流感染症）

2019年
菌名
分離菌数† (分離割合)

2020年
菌名
分離菌数† (分離割合)

2021年
菌名
分離菌数† (分離割合)

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis

38 (19.7%)

33 (15.2%)

39 (15.9%)

Staphylococcus aureus (MRSA)CNS *Pseudomonas aeruginosa

17 (8.8%)

21 (9.7%)

27 (11.0%)

Candida albicans

Staphylococcus aureus (MSSA)

Candida albicans

14 (7.3%)

19 (8.8%)

18 (7.3%)

Pseudomonas aeruginosa

Candida albicans

Staphylococcus aureus (MRSA)

13 (6.7%)

17 (7.8%)

14 (5.7%)

CNS *Pseudomonas aeruginosaCNS *12 (6.2%)

17 (7.8%)

13 (5.3%)

その他の分離菌

99 (51.3%)

110 (50.7%)

135 (54.9%)

菌分離なし

0 (0.0%)0 (0.0%)0 (0.0%)

合計

193 (100.0%)

217 (100.0%)246 (100.0%)

培養検査なし0 (0.0%)0 (0.0%)0 (0.0%)

分離割合順

12345

原因菌は、上位5菌種を表⽰。
菌名は菌名コード（https://janis.mhlw.go.jp/section/icu.html#code）に準拠* Coagulase-negative staphylococci (CNS) は S. epidermidis (菌名コード:1312)と報告された菌を除く† 個々の感染症において複数の原因菌が報告されている例があるため、感染症発⽣件数合計と同数にはならない

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本公表データは国内の全医療機関の数値を集計したデータではありません

データ集計⽇:2022年05⽉30⽇

公開情報掲載⽇:

2022年08⽉25⽇