（別添３）
介護支援専門員再研修実施要綱
１

目的
介護支援専門員として実務に就いていない者又は実務から離れている者が実務に就く際に、介護支援専門員としての必要な知識及び技能を再修得することを目的とする。

２

対象者
次のいずれかに該当する者とする。
① 介護支援専門員として都道府県知事の登録を受けた者であり、登録後５年以上実務に従事したことがない者又は実務経験はあるがその後５年以上実務に従事していない者で、今後、新たに介護支援専門員証の交付を受けようとする者② 実務経験はあるが、その後実務に従事する予定がないとして更新を行わなかった者等で、実務経験後５年を経過する前に再度実務に従事するため介護支援専門員証の交付を受けようとする者
また、介護支援専門員実務研修修了後、相当の期間を経過した者についても、本研修の対象者とすることができる。

３ 実施方法等（１）実施に当たっての基本的な考え方
一定期間、介護支援専門員の実務に就いていない者については、実務から離れて相当の時間が経過していることから、直近の介護保険制度等を理解するとともに、地域包括ケアシステムの中で医療との連携をはじめとする多職種協働を図りながら行うケアマネジメントについて、再度必要な視点や手法を修得する。
（２）研修内容
介護支援専門員再研修で行うべき科目については、「厚生労働大臣が定める介護支援専門員等に係る研修の基準」（平成１８年厚生労働省告示第２１８号）第２号に規定されているところであるが、科目、目的、内容及び時間数については以下のとおりであり、合計５４時間以上とする。
科
目
目
的
内
容
時間数
○介護保険制度の介護保険制度の理 ・介護保険制度の基本理念を理解し、介護保険 講義３時間

理念・現状及びケ 念等を理解するとと制度における利用者の尊厳の保持、自立支援アマネジメント

もに、地域包括ケアシに資するケアマネジメントの役割、ケアマネステムの構築に向けジメントを担う介護支援専門員に求められるた取組の現状を理解機能や役割に関する講義を行う。

する。
また、介護保険制度における利用者の尊・介護保険制度の現状と地域包括ケアシステムが求められる背景とその考え方、構築に向けた取組状況に関する講義を行う。

厳の保持及び自立支 ・介護サービスの利用手続き（要介護認定等に援に資するケアマネ関する基本的な視点と概要）、居宅サービスジメントの役割を理計画等の作成、保険給付及び給付管理等の仕解し、地域包括ケアシ組みといった一連の関係性についての講義をステムにおける介護行う。

支援専門員の役割を認識する。
○自立支援のため利用者の尊厳の保 ・ケアマネジメントの成り立ちや機能につい 講 義 及 び 演のケアマネジメン 持及び自立支援に資て理解するとともに、指定居宅介護支援等 習６時間

トの基本するケアマネジメンの事業の人員及び運営に関する基準に基づトの視点を理解する。

いて、介護支援専門員としての責務及び業また、利用者が住み務を理解し、ケアマネジメントの中心的な慣れた地域で主体的役割を担う立場であることを認識するためな生活を送ることがの講義を行う。

できるように支援す ・利用者が住み慣れた地域で、最期まで尊厳をることの重要性を理もって自分らしい生活を送ることができるよ

解するとともに、在宅う、自立支援のためのケアマネジメントを実生活を支援する上で、践する上で必要な視点を理解する。

家族に対する支援の ・インフォーマルサービスも活用したケアマ重要性を理解する。

ネジメントを理解する。
・利用者を支援する上で、家族を取り巻く環境に留意し、家族に対する支援の重要性や目的を理解する。
・介護予防支援や、介護予防・日常生活支援総合事業におけるケアマネジメントにおいても、基本的な考え方やプロセスは同様であることから、これらも含めた形での講義を行う。

○人格の尊重及び人権と尊厳を支え ・介護支援専門員が備えるべき、利用者本位、 講義２時間

権利擁護並びに介 る専門職に求められ自立支援、公正中立、権利擁護、守秘義務、護支援専門員の倫 る姿勢を認識する。

利用者のニーズの代弁等の倫理に関する講理義を行う。

また、介護支援専門員としての職業倫理 ・人権の概念、利用者の尊厳の保持、介護支援を理解するとともに、専門員の倫理綱領、倫理原則、成年後見制度

日常業務で直面する等に関する講義を行う。

倫理的課題等を認識 ・ケアマネジメントの実践において直面しやする。

すい倫理的な課題とその課題に向き合うことの重要性を理解するための講義を行う。

○介護支援専門員

多職種に対する理 ・利用者及びその家族の支援に際し、チームア 講 義 及 び 演に求められるマネ 解・尊重に基づいてチプローチの意義を理解するとともに、介護支 習２時間

ジメント（チーム ームを組成し、円滑に援専門員には、ケアのマネジメントだけでな

マ ネ ジ メ ン ト ） 機能させるための基く、チームのマネジメントも求められること本的な技術を修得する。

を認識するための講義を行う。
・チームアプローチに際し、チームを組成する各職種の専門性と各々に求められる役割を理解するとともに、チームにおける介護支援専門員の役割を理解し、チーム運営において想定される課題や対応策を含め、チームを円滑に機能させるために必要な知識・技術を修得す
る。
○地域包括ケアシ

地域包括ケアの理 ・地域包括ケアシステムの構築が求められる 講義３時間

ステム及び社会資 念を踏まえ、地域包括背景及び地域包括ケアシステムが目指す姿

源についての講義を行う。

ケアを推進していくに当たり介護支援専 ・地域包括ケアシステムを構築していく中で門員に求められる役介護支援専門員に求められる役割（自立支援割を理解する。に資するケアマネジメント、インフォーマル

また、利用者を支援サービスを含めた社会資源の活用、多職種やする上で知っておく地域包括支援センター等との連携、不足してべき各種制度や地域いる地域資源の提案等）に関する講義を行う。の社会資源の重要性 ・地域包括ケアを実現していくためのケアマを理解する。

ネジメントを行う上で、必要な保健・医療・福祉サービスに関する講義を行う。
・地域包括ケアシステムの構築に関して、地域の現状、課題、目指す方向性、社会資源の整備状況等を把握する事が大切であることから介護保険事業計画、地域ケア会議の重要性や内容に関する講義を行う。
・生活保護制度、障害施策、老人福祉施策、地域ケア会議などの概要について理解するとともに、関連する機関やボランティア等との連携・協力・ネットワークの構築についての講義を行う。

○ケアマネジメン

医療との連携や多 ・医療との連携に当たって早い段階から連携 講義３時間

トに必要な医療と 職種協働の意義を踏の重要性を理解し、利用者の医療に係る情の連携及び多職種 まえ、具体的な連携の報や状態の改善可能性に係る意見等を把握

協働の意義場面で必要となる基しておく必要があることから、医療機関や本的な知識や連携の医療職からの情報収集の方法等についての手法を修得する。

講義を行う。
・医療との連携に当たっての留意点を理解するとともに、介護支援専門員から医療機関や医療職への情報提供の方法及び内容（生活状況、サービスの利用状況等）に関する講義を行う。
・地域における、在宅医療・介護の連携を推進する役割を担っている機関の概要に関する講義を行う。
・多職種協働の意義を理解するとともに、多職種間で情報を共有することの重要性を理解し、情報共有に当たり個人情報を取り扱う上での利用者やその家族の同意の必要性についての講義を行う。

○ケアマネジメン

法令を遵守し、介護 ・介護保険法、介護保険法施行令、介護保険法 講義２時間

トに係る法令等の 支援専門員の業務を施行規則、厚生労働省告示、居宅サービス等理解

適切に遂行できるよの運営基準、居宅介護支援等の運営基準に関う、介護保険制度に係しその位置付けや業務との関連を俯瞰する講る法令等を正しく理義を行う。（特に、介護支援専門員及びケア解する。

マネジメントに関する部分の規定について、業務と関連づけて理解する。）
・事業所の指定取消や介護支援専門員の登録消除などの不適切事例を参考に、ケアマネジメントを実践する上での法令遵守（コンプライアンス）の重要性を認識する為の講義を行う。
・介護報酬に係る関係告示や通知等の概要についての講義を行う。

○ケアマネジメン

ケアマネジメント ・ケアマネジメントを実践する上で必要な高 講 義 及 び 演

トの展開

は高齢者の生理、心齢者の生理、高齢者やその家族の心理、住環 習３時間

・基礎理解

理、生活環境などの構境や同居者の有無などそれぞれの要素と要素造的な理解に基づいの関係性の重要性に関する講義を行う。て行われる必要があ ・それらの関係性を踏まえたアセスメント、課ることを理解する。

題分析の視点、居宅サービス計画等への具体的な展開方法など、支援に当たってのポイントを理解する。
・高齢者本人が望む生活の実現のための意思決定の支援方法について修得する。
・高齢者の代表的な疾患や症候群別のケアマネジメントを学ぶことの有効性について理解する。

・脳血管疾患に関する事例

脳血管疾患の特性 ・脳血管疾患の分類、症状、後遺症、生活障害 講 義 及 び 演や療養上の留意点、起の程度と身体機能の関係、廃用症候群との関 習５時間

こりやすい課題を踏係性についての講義を行う。

まえた支援に当たっ ・脳血管疾患における療養上の留意点や起こてのポイントを理解する。

りやすい課題についての講義を行う。
・脳血管疾患の要介護者等に対するリハビリテーションや福祉用具、住宅改修の効果的な活用に関する講義を行う。
・リハビリテーションや福祉用具等、それらを活用する際の医療職をはじめとする多職種との連携・協働に当たってのポイントを理解する。
・脳血管疾患の事例におけるアセスメント、課題分析の視点、居宅サービス計画等の作成、サービス担当者会議における情報共有に当たっての留意点、モニタリングでの視点を理解する。
・認知症に関する事例

認知症の特性や療 ・認知症の器質的障害種類別の原因、症状、改 講 義 及 び 演
養上の留意点、起こり善可能性、症状の進行並びに薬物療法の有効 習５時間やすい課題を踏まえ性、留意点及び副作用について理解する。

た支援に当たっての ・認知症における療養上の留意点、倫理的な対ポイントを理解する。

応及び起こりやすい課題に関する講義を行う。
・認知症ケアにおける医療職をはじめとする多職種との連携・協働に当たってのポイン
トを理解する。
・認知症の事例におけるアセスメントや課題分析の視点、居宅サービス計画等の作成、サービス担当者会議における情報共有に当たっての留意点及びモニタリングでの視点について理解する。
・独居で認知症の要介護者等に対するアプローチの視点や方法を理解する。
・認知症の要介護者と同居している家族に対する支援や地域への配慮と協働の視点を持ったケアマネジメントの具体的な方法を修得する。
・認知症に伴う行動・心理症状（BPSD）に対するアプローチの視点及びケアの手法を理解する。

・筋骨格系疾患及筋骨格系疾患及び ・筋骨格系疾患の種類、原因、症状、生活をす 講 義 及 び 演

び廃用症候群に関 廃用症候群の特性やる上での障害及び予防・改善方法や、廃用症 習５時間する事例

療養上の留意点、起こ候群の原因、生活をする上での障害及び予防りやすい課題を踏ま・改善方法に関する講義を行う。

えた支援に当たって ・筋骨格系疾患や廃用症候群における療養上のポイントを理解すの留意点や起こりやすい課題に関する講義

る。

を行う。
・筋骨格系疾患や廃用症候群の要介護者等に対するリハビリテーションや福祉用具、住宅改修の効果的な活用方法等についての講義を行う。
・リハビリテーション、福祉用具などを活用する際の医療職をはじめとする多職種との連携・協働に当たってのポイントを理解する。
・筋骨格系疾患や廃用症候群の事例におけるアセスメント、課題分析の視点、居宅サービス計画等の作成、サービス担当者会議における情報共有に当たっての留意点及びモニタリングでの視点について理解する。

・内臓の機能不全

内臓の機能不全に ・内臓の機能不全に係る各疾患・症候群(糖尿 講 義 及 び 演（糖尿病、高血圧、係る各疾患・症候群

病、高血圧、脂質異常症、心疾患、呼吸器疾 習５時間

脂質異常症、心疾 (糖尿病、高血圧、脂患、腎臓病、肝臓病等)の原因や症状、症状の患、呼吸器疾患、 質異常症、心疾患、呼進行、生活障害の程度と身体機能の関係につ腎臓病、肝臓病等）吸器疾患、腎臓病、肝いての講義を行う。

に関する事例臓病等)の特性や療養 ・疾患相互の影響、高齢者の生理（生活上の留上の留意点、起こりや意点）との関係、療養上の留意点及び起こりすい課題を踏まえたやすい課題に関する講義を行う。

支援に当たってのポ ・医療職をはじめとする多職種との連携・協働イントを理解する。

に当たってのポイントを理解する。
・内臓の機能不全に係る疾患・症候群を有する方に対するアセスメント、課題分析の視点、居宅サービス計画等の作成、サービス担当者会議における情報共有に当たっての留意点及びモニタリングでの視点を理解する。
・各疾患・症候群における生活習慣を改善するためのアプローチの方法(本人の動機付け、家族の理解の促進等)を修得する。

・看取りに関する事例

看取りにおける留 ・看取りのケースについて支援を行う際にお 講 義 及 び 演
意点や起こりやすいける介護支援専門員の役割や適切な姿勢に 習５時間

課題を踏まえた支援ついての講義を行う。に当たってのポイン ・看取りに関連する各種サービス等の活用方
トを理解する。

法や、医療職をはじめとする多職種との連携・協働を効果的に行う為のポイントを理解する。
・看取りに向けた利用者及びその家族との段階的な関わりの変化（生活動作の負担や痛みの軽減、主治医との連携や多職種協働、急変時の基本的な対応等）を認識する。
・看取りのケースにおいて、在宅生活の支援を行う際の起こりやすい課題を理解し、アセスメント、課題分析の視点、居宅サービス計画等の作成、サービス担当者会議における情報共有に当たっての留意点及びモニタリングでの視点について理解する。

○アセスメント及研修全体での学び ・これまでの研修の中で修得した知識・技術を 講 義 及 び 演

び居宅サービス計 を踏まえ、アセスメン確認するため、事例に即したアセスメント、 習５時間画等作成の総合演 トから居宅サービスニーズの把握、居宅サービス計画等の作成及習計画等の作成からモびモニタリングを一貫して行うことにより、ニタリングまでを一ケアマネジメントプロセスの理解を深めると貫して行い、ケアマネともに、理解が不足しているものがないか自ジメントプロセスに己評価を行う。

ついて更なる理解を ・作成した居宅サービス計画等を原案として、深める。

サービス担当者会議の演習を行う。

４ 実施上の留意点等（１）ケアマネジメントの展開における「脳血管疾患に関する事例」、「認知症に関する事例」、「筋骨格系疾患及び廃用症候群に関する事例」、「内臓の機能不全（糖尿病、高血圧、脂質異常症、心疾患、呼吸器疾患、腎臓病、肝臓病等）に関する事例」及び「看取りに関する事例」並びに「アセスメント及び居宅サービス計画等作成の総合演習」について、アセスメントからニーズを把握する過程及びモニタリングでの評価に関する知識・技術についての講義・演習を行うに当たっては、別途通知する「課題整理総括表」及び「評価表」等を活用し行うものとする。
なお、演習を行うに当たっては、受講者が積極的に演習に参加するよう小規模な班編制により実施することとし、班編制に当たっては保健、医療、福祉の各職種の均衡に配慮すること。
（２）講師
講師については、原則アからキまでのとおりとする。
なお、相当の知見を有する者とは、① 施行規則第１１３条の２第１項第１号に規定する資格を有する実務経験が長い主任介護支援専門員② 地域包括支援センターにおいて介護支援専門員に対する相談・支援に従事している者③ 大学教員又は法人内において研修の責任者として指導に従事している者④ その他上記に準ずる者とする。
ア 「介護保険制度の理念・現状及びケアマネジメント」及び「ケアマネジメントに係る法令等の理解」の講師については、原則として、介護保険制度について相当の知見を有する者又は都道府県職員を充てること。
イ 「自立支援のためのケアマネジメントの基本」並びにケアマネジメントの展開における「基礎理解」及び「アセスメント及び居宅サービス計画等作成の総合演習」の講師については、ケアマネジメントについて相当の知見を有する者を充てること。
ウ 「人格の尊重及び権利擁護並びに介護支援専門員の倫理」の講師については、原則として、相当の実務経験のある現任の介護支援専門員を充てること。
エ 「介護支援専門員に求められるマネジメント（チームマネジメント）」の講師については、介護支援専門員に関するチームマネジメントについて相当の知見を有する者を充てること。
オ 「地域包括ケアシステム及び社会資源」の講師については、地域包括ケアシステムについて相当の知見を有する者又は都道府県職員を充てること。
カ 「ケアマネジメントに必要な医療との連携及び多職種協働の意義」の講師については、在宅介護に知見のある医療関係者又は病院等において医療連携業務に従事している者を充てること。
キ ケアマネジメントの展開における「脳血管疾患に関する事例」、「認知症に関する事例」、「筋骨格系疾患及び廃用症候群に関する事例」、「内臓の機能不全（糖尿病、高血圧、脂質異常症、心疾患、呼吸器疾患、腎臓病、肝臓病等）に関する事例」及び「看取りに関する事例」の講師については、医師又は医療関係職種の基礎資格を有する介護支援専門員又は各事例に関し相当の知見を有する者を充てること。
（３）修了評価
研修の実施に当たっては、各科目における到達目標を達成しているかについて修了評価を実施すること。
（４）その他留意点
当該研修の研修受講地については、原則として介護支援専門員の登録を行っている都道府県とする。なお、受講者がやむを得ない事情により、再研修の一部又は全部を受講できなかった場合には、別途実施する再研修の際に当該未受講の科目を受講することとして差し支えない。この場合、当該受講者から登録地の都道府県に申し出ることにより、他の都道府県で受講することを認めるなど、都道府県間で連携の上、受講者の便宜を図るものとする。