平成２２年３月５日付け厚生労働省告示第７６号に基づく「厚生労働大臣の定める事項」は下記のとおりです。
１．入院基本料に関する事項
一般病棟では、１日に１６２人以上の看護職員を、次の時間帯毎に配置しています。
・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は３人以内です。
・夕方１６時４５分～深夜０時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は９人以内です。
・深夜０時４５分～朝８時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は９人以内です。

一般病棟では、１日に６９人以上の看護補助者を、次の時間帯毎に配置しています。
・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護補助者１人あたりの受け持ち患者数は５人以内です。
・夕方１６時４５分～朝８時４５分まで、看護補助者１人あたりの受け持ち患者数は３５人以内です。

結核病棟では、１日に１３人以上の看護職員を、次の時間帯毎に配置しています。
・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は２人以内です。
・夕方１６時４５分～深夜０時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は６人以内です。
・深夜０時４５分～朝８時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は６人以内です。

精神病棟では、１日に１１人以上の看護職員を、次の時間帯毎に配置しています。
・朝８時４５分～夕方１６時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は４人以内です。
・夕方１６時４５分～深夜０時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は１０人以内です。
・深夜０時４５分～朝８時４５分まで、看護職員１人あたりの受け持ち患者数は１０人以内です。

２．歯科疾患総合指導料に関する事項
初診で継続的な管理を希望する方は、病名、症状、治療計画及び治療期間等に関する一連の治療計画を策定し、治療計画に基づいた総合的な指導を行います。ご希望の方は、主治医までお申し出下さい。

３．当院は、入院医療費の算定にあたり，包括評価と出来高評価を組み合わせて計算する“ＤＰＣ対象病院”となっています。
医療機関別係数：1.5251

基 礎 係 数 （ 特 定 ） ： 1.0718、 機 能 評 価 係 数 Ⅰ ： 0.3626、 機 能 評 価 係 数 Ⅱ ： 0.0615、 救 急 補 正 係 数 ： 0.0292

４．近畿厚生局長への届出事項
基 本 診 療 料1

地域歯科診療支援病院歯科初診料

24

感染対策向上加算１

2

歯科外来診療環境体制加算2

25

患者サポート体制充実加算

3

歯科診療特別対応連携加算

26

報告書管理体制加算

4

一般病棟入院基本料（急性期一般入院料１）27

褥瘡ハイリスク患者ケア加算

5

結核病棟入院基本料 （７対１）

28

ハイリスク妊娠管理加算

6

精神病棟入院基本料 （１３対１）

29

ハイリスク分娩等管理加算

7

急性期充実体制加算１30

精神科救急搬送患者地域連携受入加算

8

救急医療管理加算

31

呼吸ケアチーム加算

9超急性期脳卒中加算

32

後発医薬品使用体制加算１

10

診療録管理体制加算３

33

データ提出加算２ （イ ２００床以上）

11

医師事務作業補助体制加算1（15対１）（50対１）

34

入退院支援加算１12

急性期看護補助体制加算（25対１）（看護補助者5割以上）

35

認知症ケア加算１

13

看護職員夜間配置加算１（16対１）

36

せん妄ハイリスク患者ケア加算

14

看護補助加算２（※精神病棟入院基本料）

37

精神疾患診療体制加算１

15

療養環境加算38

精神科急性期医師配置加算２のイ

16

重症者等療養環境特別加算39

排尿自立支援加算

17

無菌治療室管理加算１40

地域医療体制確保加算

18

緩和ケア診療加算

41

救命救急入院料３19

精神病棟入院時医学管理加算

42

特定集中治療室管理料620

精神科身体合併症管理加算

43

ハイケアユニット入院医療管理料１

21

精神科リエゾンチーム加算

44

小児入院医療管理料４22

栄養サポートチーム加算45

入院時食事療養（Ⅰ）

23

医療安全対策加算１

特 掲 診 療 料
1

歯科疾患管理料の注11に掲げる総合医療管理加算及び歯科治療時医療管理料

61人工腎臓23

外来栄養食事指導料の注３に規定する施設基準
遠隔モニタリング加算

6263

導入期加算１
透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算

45

がん性疼痛緩和指導管理料
がん患者指導管理料イ、ロ、ハ、ニ

64

手術用顕微鏡加算

6

外来緩和ケア管理料

65
66

ＣＡＤ／ＣＡＭ冠
組織拡張器による再建手術（乳房（再建手術）の場合に限る）

78910111213

糖尿病透析予防指導管理料
乳腺炎重症化予防・ケア指導料
婦人科特定疾患治療管理料
二次性骨折予防継続管理料１
二次性骨折予防継続管理料３
院内トリアージ実施料
外来腫瘍化学診療料１

67
68
69

緊急整復固定加算及び緊急挿入加算
椎間板内酵素注入療法
脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術

70
71
72

1415
16
1718

外来腫瘍化学療法診療料の注６に規定する連携充実加算
ニコチン依存症管理料
開放型病院共同指導料
がん治療連携計画策定料
外来排尿自立指導料

7475

乳がんセンチネルリンパ節加算１及びセンチネルリンパ節生検（併用）
乳がんセンチネルリンパ節加算２及びセンチネルリンパ節生検（単独）
ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後）
食道縫合術 (穿孔、損傷)(内視鏡によるもの)、内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術(内視鏡によるもの),等
経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）
胸腔鏡下弁形成術

76

胸腔鏡下弁置換術

1920

ハイリスク妊産婦連携指導料１
薬剤管理指導料

7778792122232425272829

医療機器安全管理料１
医療機器安全管理料２
医療機器安全管理料（歯科）
在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料の注2
在宅血液透析指導管理料
持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）,
皮下連続式グルコース測定
持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合)
遺伝学的検査BRCA 1/2 遺伝子検査

経皮的中隔心筋焼灼術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）
両心室ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)及び両心室ペースメーカー交換術(経静脈電極の場合)

3031738081

植込型除細動器移植術(経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの)、植込型除細動器交換術(その他のもの)及び経静脈電極抜去術

83
84

両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術(経静脈電極の場合)及び両室ペーシング機能付植込型除細動器交換術(経静脈電極の場合)
大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）
バルーン閉塞下逆行性 経静脈的塞栓術

85
86
87

体外衝撃波胆石破砕術
腹腔鏡下肝切除術
体外衝撃波膵石破砕術

先天性代謝異常症検査
ＨＰＶ核酸検出及びＨＰＶ核酸検出 （簡易ジェノタイプ判定）

88
89

腹腔鏡下膵腫瘍摘出術
腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術

3233
343536

検体検査管理加算（Ⅳ）
心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算
ヘッドアップティルト試験
神経学的検査小児食物アレルギー負荷検査

90

早期悪性腫瘍大腸粘膜 下層剥離術9192

体外衝撃波腎・尿管結石破砕術
膀胱水圧拡張術93

医科点数表第２章第10部手術の通則の16に掲げる手術3738

内服・点滴誘発試験
画像診断管理加算３9495
96

輸血管理料Ⅰ
輸血適正使用加算
人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算

3997

胃瘻造設時嚥下機能評価加算

98

歯根端切除手術の注３

41
42

ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影
ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影（アミロイドPETイメージング剤を用いた場合に限る。）
ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影
冠動脈ＣＴ撮影加算4344

血流予備量比コンピューター断層撮影
外傷全身ＣＴ加算

4546

心臓ＭＲＩ撮影加算
小児鎮静下ＭＲＩ撮影加算4748

抗悪性腫瘍剤処方管理加算
外来化学療法加算１4950

連携充実加算無菌製剤処理料

5152
53
54
55
5657

心大血管疾患 リハビリテーション料（Ⅰ）
脳血管疾患等 リハビリテーション料（Ⅰ）
運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
がん患者リハビリテーション料
歯科口腔リハビリテーション料２
救急患者精神科継続支援料

585960

精神科作業療法
抗精神病特定薬剤治療指導管理料（治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る。）
医療保護入院等診療料

2640

8299

麻酔管理料（Ⅰ）、（Ⅱ）

100101102103

放射線治療専任加算
外来放射線治療加算
高エネルギー放射線治療
一回線量増加加算

104105

定位放射線治療
保険医療機関間の連携による病理診断

106
107
108

保険医療機関間の連携におけるデジタル病理画像による術中迅速 病理組織標本作製
保険医療機関間の連携におけるデジタル病理 画像による迅速細胞診
クラウン・ブリッジ 維持管理料

109
110
111

113

不整脈手術 左心耳閉鎖術（胸腔鏡下によるもの）
腹腔鏡下腟式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
経皮的下肢動脈形成術
腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術、低位前方切除術及び切断術に限る。）（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
画像誘導放射線治療（IGRT）

114
115
116

腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
療養生活継続支援加算
看護職員処遇改善評価料60117

外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

118119

歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
入院ベースアップ評価料76

112

入院時食事療養費
1 入院時食事療養（Ⅰ）
当院は、入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食においては午後６時以降）、適温で提供しています。

５．当院において２０２３年１月１日から１２月３１日までに行った手術件数は下記のとおりです。
医科点数表第２章第１０部手術の通則の５及び６（歯科点数表第２章第９部手術の通則を含む。）に掲げる手術に係る施設基準
区分１に分類される手術
ア
頭蓋内腫瘤摘出術等
イ
黄斑下手術等ウ
鼓室形成手術等
エ
肺悪性腫瘍手術等オ
経皮的カテーテル心筋焼灼術

手術の件数
２３３０６０
２３６

区分２に分類される手術
ア
靱帯断裂形成手術等
イ
水頭症手術等ウ
鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等
エ
尿道形成手術等
オ
角膜移植術
カ
肝切除術等
キ
子宮附属器悪性腫瘍手術等

手術の件数
６２４

区分３に分類される手術

手術の件数

アイ
ウ
エオ
カ
キ

上顎骨形成術等
上顎骨悪性腫瘍手術等
バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）母指化手術等
内反足手術等
食道切除再建術等
同種腎移植術等

０６８０４００３４０００４０

区分４に分類される手術の件数

３５０

その他の区分に分類される手術

手術の件数

人工関節置換術
乳児外科施設基準対象手術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないものを含む。）及び体外循環を要する手術
経皮的冠動脈形成術
特殊カテーテルによるもの
急性心筋梗塞に対するもの
不安定狭心症に対するもの
その他のもの経皮的冠動脈粥腫切除術
経皮的冠動脈ステント留置術
急性心筋梗塞に対するもの
不安定狭心症に対するもの
その他のもの

３５１２９４１１０２４５６３３２３１１１９６
１１３２７２２６４６．明細書の発行状況に関する事項
医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しています。明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

７．保険外負担に関する事項
当院では下記の項目について、その使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
【一般患者用】消費税込
名称
診断書 自動車損害賠償保障法適用・生命保険等
診断書 一般的なもの
診断書 出生証明書・死亡診断書・院内様式等
診断書 身体検査書・簡易な証明等
証明書 入、通院期間証明（医師の判断を要しないもの）等
リング挿入 ＦＤ－１
リング抜去
フィクストン
半切・大角・大四ッ切（デュープ フィルム）コピー代
四ッ切・六ッ切（デュープ フィルム）コピー代
ＣＤ－Ｒ
セカンドオピニオン
面談料
診察券再発行
初回診療（自費レーザー）
予後観察（自費レーザー）
色素斑レーザー照射
ＰＥＴ／ＣＴがん検診料
顔面用バンテージ
在宅訪問交通費 車賃

金額(円)
５，５００
５，１００
３，６００
２，９００
２，０００
１６，４００
９，０００
６１０
１，０５０
６３０
１，２１０
１１，０００～
５，５００
１００
５，６４０
１，８４８
６，０００
１２５，０００
６，９３０
３７

単位
枚
枚
枚
枚
枚
回
回
枚
枚
枚
枚
－
回
回
回
回
ｃｍ
回
個
円／ｋｍ

その他費用（有料道路・駐車場など）

１００

紙オムツ（大人用）

２，１００

枚
－
枚
枚
足
回
回
回

４，１２８
５，０００
３，４６０
１２３，０００
１４８，０００
１７２，０００
３，５００
１０，４５０
３，６００
８００
１７０
１１，０００
６４０単位
回
回
回
児
児
児
回
回
回
日
枚
日
冊

３，５００

セット

９００
１，０２０枚
回

３，１００

セット

７１０
１４０
２，１００
１２，０００
１９，８００
７５，９００

枚
枚
回
児
回
回

通所1日 １８，０００

円

３，８２０
３，９００
１，３００
１７０

着衣セット料
患者衣（上下セット）
着衣（ディスポ）スリッパ（ディスポ）
乳児検診（１ヶ月）
乳児検診（股関節）
すくすく育児相談（予約）４，３５６～４，３９２
１，３４４～７，２８４【産科患者用】非課税
名称
妊婦検診
産後検診
さくら助産院からの紹介
出産介助料（時間内）
出産介助料（時間外）
出産介助料（休日・深夜）
先天性代謝異常検査採血
拡大新生児マススクリーニング検査新生児聴覚スクリーニングテスト
オムツ代（新生児）
父親抱っこ面会時ガウン
新生児介補料（自費）
ママＢＯＯＫ
お産セット（マタニティガウン・産褥ショーツ・防水シーツ・お産パット、臍帯箱、消毒セット）

マタニティガウン
テストパック（自費）分娩キット（シーツ・足袋・膿盆・チューブ・吸引チューブ・ヘソクリップ・ガーゼ・綿花・綿玉）

直後パット
ハイマットスーパー
乳房マッサージ
産科医療補償制度保険料
子宮頸管熟化剤（プロウペス）
流死産絨毛・胎児組織染色体分析
産後ケア（淡路市、洲本市、南あわじ市）※1※1 対象者は原則として当院で分娩を行なった人になります。

その他 詳細は医事企画課までおたずねください

金額(円)（多胎児の場合、２人目以降９，０００）

８．選定療養費に係る事項
１）特別の療養環境の提供（室料差額）
種別

１日につき病室番号

１３，６００円

４０４．４０５．４０６．４０７．４６１．５１１．５１４．６０６．
６０７．６０８．６５７．７０５．７１５．７５６．７５７．７５８．
７６５．８０６．８０７．８０８．８１５．８５６．８５７．８５８．
８６５

１０，５００円

４０９．４１０．６１０．６１１．６５８．６５９．７１０．７１１．
７６０．７６１．８１０．８１１．８６０．８６１

個室使用料

２）病院の初診に係る事項
他の保険医療機関からの紹介によらず、当院（２００床以上の病院）を受診した患者様については、初診に係る費用として７，０００円(医科)、５，０００円(歯科)、他の医療機関へ紹介したにもかかわらず、再診受診した患者様には、３，０００円(医科）、１，９００円(歯科）を頂いています。
また、他の診療科を新たに受診する場合は、紹介状を持参いただくか、院内紹介でない限り選定療養費をご負担いただくことになります。
ただし、緊急その他やむを得ない事情により、他の保険医療機関からの紹介によらず来院した場合等にあってはこの限りではありません。

○相 談 ・ 支 援
医療費、介護相談、がん・認知症等相談、検査・治療・診療等の相談、退院・転医に関する相談、接遇・苦情等の相談・医療事故等の相談、医療情報の提供など、個々の相談内容に応じて医療安全管理者、がん・認知症相談、退院援助などの各専門の職員が対応します。（１Ｆ相談コーナー相談受付）○院 内 感 染 防 止 対 策 に 関 す る 取 組 事 項
・院内感染対策委員会、院内感染対策チーム（ＩＣＴ）、感染リンクナース会を設置し、医療関連感染を防止し、医療と看護の質の向上と保証に努めています。
・職員に対して院内感染対策に関する研修会の開催、「院内感染対策マニュアル」の整備、院内ラウンドによる現場の感染対策実・感染症発生状況や耐性菌動向の把握を行い、迅速な対応により感染拡大の防止に努めています。
・抗菌薬使用状況を把握し、抗菌薬の適正使用に努めています。
・地域の医療機関と連携を行い、地域全体の感染対策推進に取り組んでいます。
・職員に対して院内感染対策に関する研修会の開催、「院内感染対策マニュアル」の整備、院内ラウンドによる現場の感染対策実施状況の確認・指導を行い、適切な感染対策実施の周知徹底に努めています。

○栄 養 サ ポ ー ト チ ー ム に つ い て
当院ではNST(栄養サポートチーム:Nutrition Support Team)を立ち上げ、1人の患者さまに対し医師・看護師・薬剤師・栄養士・検査技師・理学療法士がそれぞれの専門分野から意見を出し合い、栄養状態の維持または改善が図れるよう栄養管理を行っています。
栄養管理により患者様の生体防御能を高め、感染症を予防し、入院期間の短縮などの効果が期待できます。

○分 娩 件 数 に つ い て
４８４ 件

２０２３年１月～１２月の分娩件数
令和６年６月１日現在配置の産科医師

３人

助産師

３６ 人

○救 急 ト リ ア ー ジ の お 知 ら せ
当院では「救急院内トリアージ」を行っています。
土日曜祝日および夜間の救急外来を受診された方､全員に、院内トリアージ実施基準に沿って緊急度と重症度の判断を行います。
トリアージの結果、緊急性が高いと判断された方は優先して診察を行います。
したがって､先に受付を済まされても順番通りにならない場合があります。
あらかじめご了承ください。

○禁 煙 外 来 に つ い て
当院では、「禁煙外来」を木曜日 内科８診で開設しています。
受診には、主治医等へ受診希望等をお伝え下さい。

○後 発 医 薬 品 の 使 用 に つ い て
当院では、薬剤部門において後発医薬品の品質、安全性、安全供給体制等の情報を収集・評価し、積極的な使用に取り組んでいます。医薬品の供給が不足した場合は、院内委員会を通じて治療計画等の見直しを行なう等適切に対応することとしています。
このため、医薬品の供給状況によっては、投与する薬剤を変更する可能性があります。その場合には、入院患者様に十分説明させていただきますので、ご理解をお願いいたします。
また、上記の理由から院外処方についても「一般名処方」（お薬のメーカーを問わずに記載）を積極的に実施しております。

○マ イ ナ ン バ ー に お け る オ ン ラ イ ン 資 格 確 認 を 行 な う 体 制 に つ い て
令和５年４月よりマイナンバー保険証に比べ、従来の保険証を利用すると３割負担の方で18円高くなります。他院からの紹介状がある場合は減額されます。マイナンバー保険証でも医療情報の取得に同意がなければ従来の保険証扱いとなります。
再診については体制が整うまで負担はありません。マイナンバー読み取り機器の場所や対応スタッフの配置又は、患者様の動線等、マイナンバーの利用率に合わせて検討を行ない、準備ができるまでの間は患者様から請求せず、病院が負担いたします。