歯徳
科島
麻大
酔学
教科大
授学学
分院
北野医
歯
畑 薬
学
研
究
洋 部

夕暮れの大鳴門橋

撮影

鈴 木 率 雄（ 医学部１６期 ）青藍会では学術研究の発展と奨励のために
青藍会賞を設けています。

若手研究者の応募をお待ちしています!!

詳細は27ページをご覧ください

巻

頭

言
「脳外科医として生きる」
青藍会岡山支部長
川崎医科大学脳神経外科

宇

野

昌

明（医学部２９期）

私は１
９８
３年に卒業して（医学部２９期）徳島大学脳神経外科に入局し，徳島で約２９年生活した。
脳外科医として，人生の６割を徳島で過ごした私は徳島の良いところも悪いところも身に染み
ていたつもりである。このまま徳島の地で人生を終えるものと思っていたが，縁あって２０
０
９年４月から故郷の岡山県に戻り，早１
０年が経過しようとしている。しかし徳島弁が抜けず，患者さんから「あなたはどこの生まれ？」と言われる始末である。徳島大学や脳神経外科を外から眺めて，はじめてわかったことも多い。しかし岡山の地に仕事先が移っても，共通していることは「脳外科医として生きている」ということである。
脳外科医としての生活は毎日毎日，いつも通りの決められた仕事を繰り返している。患者さんを診察して，カンファレンスをして，脳外科の手術をして，また患者さんを診る。時に論文を読み，書き，部下や医学生に指導する。そんな変わりない「日常の連続」を繰り返し，いつの間にか年を取っていく。それが「脳外科医として生きる」私であると，認識している。
徳島は人口も多くない，静かな街である。患者さんも，文句を言う人は少なくて，医師にとって仕事のしやすい環境であった。それゆえに患者さんの治療方針や手術適応を決めることについては正直に，かつ丁寧に行ってきたつもりである。手術数や患者数で優劣を競ったり，適応を超えた無理をした治療や偽りの治療をしていないかと自分に言い聞かせてきた。いつも１例
１例の患者さんの治療，手術を丁寧にこなすこと，そこから得た情報や新知見を必ず論文として報告し，少しでも地方から医学に貢献することが大切ではないか。
日本でも世界でも脳外科医として能力が高く，素晴らしい業績を持っている医師は数多く存在し，とてもかなわないなと思うことが多い。しかしそのような医師の中でも直接会話をしてみると「驕らず，正直に，ひたむきに日常の診療や研究を大切にされている人」は尊敬に値する。
勤務地の倉敷市には開院１
０
０年以上の歴史を持つ倉敷中央病院（京都大学関連病院）があり，隣の岡山市には岡山大学があり，県内外に多くの関連病院を持っている。私の大学はいろいろな大学出身者が派閥もなく，横のつながりは垣根を感じず治療ができる。しかし周囲を取り巻く環境は厳しく，いかに患者さんを集めるか苦心している。それこそ患者さん１人１人を丁寧に見て，信頼を得なければ，すぐに他の病院に移られてしまう。
そんな中で徳島大学出身者が連携して，いろいろな情報を提供していただける青藍会岡山県支部の存在は大きい。私が赴任した時から支部の皆さんに温かく迎えていただいた。最近は岡山大学に勤務している青藍会の若い先生方も支部会に参加していいただき，開業されている先
生，病院勤務の先生方と幅広い年代での交流を保っている。ほかのところでは恥ずかしくて言えないような「学生時代の思い出」や徳島の地で過ごした「共通の時間」を持っている皆さんとの!がりを今後も大切にしたい。そして私はもう少し「脳外科医」として日常の連続を楽し
んで生きていきたい。

２
０
１
７年１
２月青藍会会報第９０号題字より目次○題
字 …………………………………………………………………………北 畑
洋○写真 …………………………………………………………………………鈴 木 率 雄○巻頭
言 …………………………………………………………………………宇 野 昌 明○長谷川好規先生が日本内科学会総会会長にご就任……………………………………長谷川 好 規…… １○青藍会評議員・支部長会，総会合同会議 ……………………………………………板 東浩…… ２青藍会会長挨拶 ………………………………………………………………………桜 井 え つ…… ２
徳島大学医学部の現状と将来構想 …………………………………………………丹 黒章…… ３事 業 報 告 ……………………………………………………………………………………………… ９会 計 報 告……………………………………………………………………………………………… １
１
青藍会総会学術講演 …………………………………………………………………橋 本 一 郎…… １５
安 倍 正 博…… １
７鶴 尾 吉 宏…… ２
０
青藍会賞選考過程について …………………………………………………………安 友 康 二…… ２
４
青藍会賞受賞講演 ……………………………………………………………………佐 光
亘…… ２
５○青藍会賞論文募集（平成３０年度） …………………………………………………………………………… ２
７○青藍会賞受賞者一覧（平成２２年度〜平成２
９年度） ………………………………………………………… ２
８○第３
５回青藍会・医学科講演会を開催
講演会について ………………………………………………………………………赤 池 雅 史…… ２
９
自己と非自己の免疫学：新しい免疫医療に向けて〜坂口志文先生の講演を拝聴して〜…………………………………………………………………………………………植 木 絵 美…… ３
０○クラウドファンディングに挑戦して …………………………………………………西 良 浩 一…… ３
２○青藍会奨励賞の授与 …………………………………………………………………………………………… ３
３○クリニカルアナトミー教育・研究センター報告………………………………………金 山 博 臣…… ３
４○キャリア形成支援センター活動報告 …………………………………………………赤 池 雅 史…… ３
６○卒後臨床研修センターの活動報告 ……………………………………………………安 倍 正 博…… ３７○地域医療教育の活動報告 ………………………………………………………………谷憲 治…… ３９支 部 紹 介 ………………………………………………………………………………………………… ４
１○支○支支 部 だ よ り
東 京 支 部 ………………………………………………………………………上 田
茂…… ４３４広 島 支 部 ………………………………………………………………………大 園 伊 織…… ４
高 知 支 部 ………………………………………………………………………中 村 章一郎…… ４５○会
会 員 通 信俳句の土壌 ……………………………………………………………………………四 宮 孝 昭…… ４
６
７
医学部学生寮の思い出 ………………………………………………………………國 重 昭 郎…… ４
医学部１０期生同窓会，鳴門で開催 …………………………………………………藤 原
靖…… ４
８
１
１期生同窓会報告 ……………………………………………………………………山 下 剛 利…… ４９
第１４期生卒業５０周年記念同窓会 ……………………………………………………伊 東
進…… ５
０
卒後５
０周年記念同窓会に出席して …………………………………………………渡 辺 圀 武…… ５１
１
８期生同窓会報告 ……………………………………………………………………宮 本
弘…… ５
２
四八会４
５周年同窓会を開催して ……………………………………………………曽 根 三 郎…… ５３６２才の就活 ……………………………………………………………………………六 浦 聖 二…… ５５
昭和５６年卒業同窓会の開催（２７期） ……………………………内 藤
毅・板 東
浩…… ５
６
日野原イズムの発展 …………………………………………………………………板 東
浩…… ５
７
還暦の１
４回同窓会は拡大し，徳島で開催 …………………………………………武 田 芳 嗣…… ５
８
３人の先輩の肩にのり，医学・医療を ……………………………………………本 田 壮 一…… ６
０
徳大医学部第３３期生同窓会の報告 …………藤 岡 佐由里・斎 藤 美 穂・堀 井
睦…… ６１杣 友 由 美・吉 栖 正 典・二 川健
医学部４４期（平成１０年卒）第２回同期会報告………………………………………伊 藤 滋 朗…… ６
２
３長!彬先生を偲んで …………………………………………………………………高 橋 淳 二…… ６
４
追悼 青藍会功労者長!彬先生逝去 ………………………………………………渡 辺 恒 明…… ６
兵頭春夫さんの追憶 …………………………………………………………………岡 ! 邦 泰…… ６
５
０年度青藍会総会出欠ハガキによる通信 …………………………………………………………… ６
６
平成３

俳
句 …………臼 谷 山 夢・小 谷 雄 二・雫
俊 一・真 鍋 正 広…… ７０○書 籍 紹 介「やさしく解説 甲状腺疾患の診断と治療」………………………………………小 川 達 司…… ７
１
○留
留
学
記
トロント留学記 ………………………………………………………………………後 藤 正 和…… ７２ハノーバー医科大学での留学を終えて ……………………………………………小 玉 美 幸…… ７
３
４
フィリピンでの貴重な体験 …………………………………………………………高 礒 甫 隆…… ７
モンゴル国立医科大学サマーセミナーに参加して…………………………………庄 野 千 恵…… ７
５
モンゴル留学記 ………………………………………………………………………十 川 和 樹…… ７
７○病
病 院 紹 介徳島県立中央病院 ……………………………………………………………………西 村 匡 司…… ７
９
洋…… ８０
国立病院機構徳島病院 ………………………………………………………………西 野
阿 波 病 院 ………………………………………………………………………堀 江 秀 茂…… ８０
名古屋第二赤十字病院 ………………………………………………………………佐 藤 公 治…… ８１
高松市立みんなの病院 ………………………………………………………………和 田 大 助…… ８２○徳島大学病院 外来担当医一覧表（医科診療部門）………………………………………………………… ８５○教教室（研究分野）の現況
呼吸器・膠原病内科学分野の近況について ………………………………………豊 田 優 子…… ９０○準準会員だより２
今年のたけのこ連 ……………………………………………………………………里 見 龍太郎…… ９３３年生を過ごして ……………………………………………………………………奥 門 祥 史…… ９
医学科に入学して ……………………………………………………………………林恒太朗…… ９３○第第７０回西日本医科学生総合体育大会の結果
０回西医体柔道部門で優勝 ………………………………………………………加 島 嵩 之…… ９５
第７○大大学内の動き６
新 任 教 授 紹 介 ………………………………………………………………………山 田 博 胤…… ９
遠 藤 逸 朗…… ９８００
准教授・講師の異動 …………………………………………………………………………………………１
学 位 授 与………………………………………………………………………………………………１
０
１
徳 大 ニ ュ ー ス ………………………………………………………………………………………………１
０
２
メディア（新聞等）にみる医学部・青藍会 ………………………………………………………………１
０
３
０
６○医学部教育研究振興基金への寄附のお願い …………………………………………丹 黒章……１○青青藍会の動き
教授就任のご挨拶 ……………………………………………………………………伊 藤 弘 道……１
０
８
青 藍 会 人 事 …………………………………………………………………………………………… １
１
０
青藍会会費納入状況 …………………………………………………………………………………………１１５
１７
会費納入のお願い……………………………………………………………………………………………１
会 員 の 異 動………………………………………………………………………………………………１
１
８
準 会 員 名 簿 ………………………………………………………………………………………………１
２
０
伝言
板………………………………………………………………………………………………１
２
６
原稿・写真をお待ちしております …………………………………………………………………………１
２
７
投 稿 規 定………………………………………………………………………………………………１
２
８
会報第９１号掲載記事の一部訂正 ……………………………………………………………………………１
２
９
物
故者………………………………………………………………………………………………１
３
０
事務局からのお願い …………………………………………………………………………………………１
３
１◇個人情報の取り扱いについて …………………………………………………………………………１
３
１◇会員名簿について ………………………………………………………………………………………１
３
１
ご注意ください!……………………………………………………………………………………………１
３
２○青藍会館利用案内………………………………………………………………………………………………１
３
３
青藍会館利用状況……………………………………………………………………………………………１
３
４○青 藍 会 々 則…………………………………………………………………………………………………１
３
７○「会員のページ」会報検索システムについて…………………………………………………………………１
４
０
４
１○会員のページをご活用ください ………………………………………………………………………………１
４
２○編 集 後 記 …………………………………………………………………………大 塚 秀 樹……１

長谷川好規先生が日本内科学会総会会長にご就任
日本内科学会総会会長就任にあたって
名古屋大学大学院医学系研究科
病態内科学講座呼吸器内科学分野教授

長谷川 好 規（医学部２６期）
この度は，２
０
１
９年４月の価値の創造 をメッセージとして発信したいと考に名古屋で開催されます

えています。講演会の内容は，臓器横断的視点で，

第１
１
６回日本内科学会総内科学全領域をバランス良く配置し，かつ包括的に会・講演会についての寄議論し，学べる内容となるように企画していますの稿のご依頼があり，こので，ご参加いただける先生には必ずやご満足いただ

ような機会をいただきまける企画であると考えています。

したこと，青藍会会員の

ま た，２
０
１
９年４月２
７日（土）
〜２
９日（月）に 第３０

皆様に心より御礼申しあ回日本医学会総会が名古屋の地で内科学会とほぼ同げます。私は，昭和５５年に徳島大学を卒業後，すぐ時開催されます。日本医学会総会は，４年に１度開に名古屋大学で実施されていた市中教育病院での臨催し，１
２
０年の歴史を有する大変貴重な，わが国最床研修制度に参加し，その後，名古屋大学内科学第大の学会です。現在，１２０を越える分科会が加盟し１講座に入局いたしました（祖父江逸郎教授，齋藤ています。名古屋では平成７年飯島宗一先生（名古英彦教授）。名古屋大学大学院を経てカリフォルニ屋大学総長，病理学）に続いて２３年ぶりに齋藤英彦

ア大学医学部ロスアンゼルス校に学び，帰国後，一先生（第１内科教授）のもとで開催されます。私は，貫して名古屋大学にて研究・教育・診療に携わって

日本医学会総会総務委員長を仰せつかり，日本内科

います。現在，名古屋大学総長補佐，呼吸器内科教学会会長との２足の草鞋をはいて準備に追われてお授として大学教育全体に関わっています。学会活動

ります。日本医学会総会に参加いただくと，日本をとしては，本年４月より日本呼吸器学会理事長，な代表する各分野の医学専門家講演に加えて，日医からびに日本内科学会副理事長を兼務しております。

かりつけ医機能研修制度応用研修単位，産業医・健

さて，第１１
６回日本内科学会総会・講演会を，
２
０
１
９

康スポーツ医研修単位，日本医学会分科会の研修単

年４月２
６日（金）
〜２
８日（日）の３日間にわたり，

位（内科学会の認定，専門医単位など）などが取得

名古屋市の「ポートメッセなごや」で開催させていでき効率的な内容となっています。

ただきます。名古屋での開催は，
２
０
０
２年
（平成１
４年）

紙面で，かつ，はなはだ簡単なご紹介ではありまに早川哲夫先生（第２内科教授）以来１７年ぶりとな

したが，青藍会会員の皆様には，日本内科学会，日ります。メインテーマは，「新時代の内科学の創造」

本医学会総会に参加いただくとともに，応援のほどと決定しておりましたが，期せずして２
０
１
９年４月

よろしくお願い申し上げます。青藍会の益々のご発はまさに「平成」に終わりを告げ，新しい年号へ移展と会員の皆様のご健勝を祈念しております。

行の時となりました。
「新時代の内科学の創造」は，
２
０
１
８．
９．
１
２

進みつつある時代の分岐点に立ち， 新たな内科学−1−

３０年７月１６日(.$,%#"'-*$!)$&+$% 日時：平成
午前１０時３０分〜午後４時３０分

活発な議論も行われた。青藍会評議員・支部長会，

平成３０年度青藍会総会報告
広報板 東

総会合同会議における当日の出席者は４０名であり，

浩（医学部２７期）

議事等の内容を報告する。
! 開会宣言および会長挨拶

従来，青藍会総会は，毎年国民の祝日である海の日に開催されてきている。平成３０年度の総会が平成最初に荒瀬誠治副会長（２０期）が開会宣言を行い，

３
０年７月１６日（月，海の日）午前１０時３０分から，徳平成３０年度青藍会総会が開始された。引き続いて，

島大学医学部同窓会館である青藍会館で行われた。

桜井えつ青藍会会長（１６期）が挨拶を行った。その数年前から夕方に開催されていた懇親会が昼食の時

中で，災害に対するお見舞い，事務局の強化，ホー間帯に変更されたために，半時間早く会議が始まる

ムページの一般公開，寄附，青藍会賞，支部の活性こととなった。

化，インターネット検索，医学部の学生に対する青会議が始まる３
０分以上前から，「吉野の流れ」お藍会奨励賞，次第に厳しくなる医療環境，本会におよび「渦潮洗ふ」の音楽が会場に流されていた。こける会計の逼迫，会費納入のお願い，後輩に伝えての音楽は松永茂樹元会長の発案により製作された

いく母校に対する熱い思いなどについて触れた。

CD であり，引き続いて，渡辺恒明元会長，仁木敏
晴元会長，露口勝前会長，現在の桜井えつ会長と，長年にわたり継続して使用されてきており，現在にまで至っている。
製作された当時には，本 CD が全国の青藍会の各支部のみならず，関係各位や希望者にも配付され活用されてきた。その後も希望者には CD を供与できている。この BGM が室内に流れていること
で，ice-breaking の効果により会場の雰囲気が和やかとなっていた。
開会宣言

総会は，定刻通り午前１０時３０分から会議が開始さ

荒瀬誠治副会長れた。開会の時点で出席者が多く，その理由の一つとして，昼食時に行う懇親会の認知度が広まってい青藍会会長挨拶

ることが関係あるだろうと推測された。
青藍会会長
午前中の会議は午後０時３０分まで行われ，引き続

桜 井 え つ（医学部１６期）

き青藍会館２階にある旧レストラン・エルボにおいて懇親会が開催された。最初に出席者全員で記念撮

おはようございます。

影を行った。広報の板東浩（２７期）が司会を担当し，本日はお忙しい中またお暑い中，総会にご参加い丹黒章医学部長の乾杯で懇親会が開始された。歓談

ただきましてありがとうございます。

後，各参加者が最近の仕事や話題などについてテー

この度の豪雨で被害に遭われました方々にお見舞ブルスピーチを行い，良い雰囲気で親交を深め有意い申し上げますとともに，復旧に努力されています

義な機会となった。

方々に無理がないことを願っております。

午後は，２時２０分から，青藍会賞受賞講演や学術

一昨年，この会で前会長の露口勝先生からバトン

講演など，いくつかのレクチャーがあり，その中で， タッチさせていただき２年が経ちました。最初の１!2!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
年，新体制の副会長・役員の先生方達のお助けでの投資として踏ん張ってみたいと思っています。まやっと軌道に乗りかけた矢先，前事務長の急な退職た来年徳島大学が創立７
０周年を迎えます。医学部もがあり以後の対応をどうするか困りました。窮状を７
５周年を迎えます。伝統ある母校がさらに発展する

みて２０期の河野知弘先生・１
７期の高橋智津子先生がことを願ってより一層のご協力をお願いいたします。

手を挙げてくださいました。昨年８月の役員会で，終わりになりましたが，本日が楽しく有意義な会に事務長代理・庶務幹事として承認いただきました。

なりますようご協力くださいますようお願いいたし

全くのボランティアです。さらに事務の小川由紀子

ます。

さん一人では無理とのことで昨年１０月から大久保加奈さんを採用いたしました。現在この体制で元気に
事務局は動いております。よろしくお願いいたします。
さて青藍会の現状ですが，露口前会長はじめ歴代の会長先生が築いてくださった基本方針を踏襲しながらですが，何時どこで誰がご覧になっても状態が把握できることを目標に会計はじめ事業内容の明確化に努めております。基本は青藍会会則の「会員相互の親睦を厚くし学術の向上を図り，もって母校の桜井えつ会長挨拶

発展に尽くすことを目的とする」です。
「会員の相互の親睦」についてはホームページの活性化・支部! 母校の現状および将来計画の報告の活性化です。一般の方にも知っていただくために橋本一郎広報委員長・玉置俊晃ホームページ委員長

丹黒章医学部長（２７期）が，最近約１年間におけのお計らいで会報の一部を公開にしました。もちろる徳島大学医学部の動向について，ご自身が作成さん個人情報の流出には十分配慮いたしております。

れたパワーポイントのスライドを用いて，幅広い情支部の活動につきましては，各支部へできるだけ本報をわかりやすく示した。

部がお邪魔して青藍会の実情を知っていただくこと
徳島大学医学部の現状と将来構想を計画しております。
「学術の向上を図り，もって母校の発展に尽くす」ためには後ほど報告がありま
すが，医学科の諸システムへの支援を引き続き行っ

徳島大学医学部長ております。医学科の学生さんには優秀な学生さん

丹 黒章（医学部２７期）に青藍会奨励賞を授与。さらに本年１月にスチュー
デントドクター認証式に併せて白衣をプレゼントし医学部長を拝命しております丹黒です。青藍会総ました。少しでも青藍会を認識していただくために会開催にあたり，一言ご挨拶と医学部の現状につい白衣の襟のタグに「青藍会」の名前を入れてもらいてご紹介させていただきます。

ました。

挨拶に先立ち，先週からの西日本豪雨災害で被災という風にかなり事業は順調に拡大・推移していされた多くの方々に謹んでお悔やみを申し上げ，少るかに見えるのですが，後から金山先生からお話がしでも早い復興を心よりお祈り申し上げます。

あると思いますが青藍会の会計は逼迫しております。

さて，本年度の青藍会総会が無事開催されますこ

青藍会が活発な同窓会組織として継続できるためにとをお祝いさせていただきます。本年３月には青藍はどうすれば良いか十分ご相談させていただきたい会東京支部会にお招きいただきまして，講演させてと思います。会計上基本的には「出るを制す」こと

いただきましたこと謹んで御礼申し上げます。昨年も必要と考えておりますが，事業内容を縮小してし度から，青藍会から CBT と OSCE を終え，クリ

まえば元気を失いかねません。ここしばらく将来へ

ニカルクラークシップを開始する４年生に白衣を授!3!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
与する白衣授与式に会長のご臨席を賜り，白衣を提研修を行い備える予定です。

供していただきありがとうございました。OSCE

本年から専門医機構による新専門医制度がスター

優秀賞表彰にも賞金を賜り，在校生には同窓会のあトしました。徳島県の専門医研修専攻医は６０名で，り難さを感じたことと想像いたします。卒後の青藍

多くは徳島大学病院が基幹病院となっており，昨年会の会費納入に結びつけばと期待しております。

度の後期研修医数より若干増加しました。外科専攻医も５名でした。
各県が地域枠を設けた影響か，徳島大学医学部への四国他県からの入学者は減少しています。入学者の多くは関西出身で初期臨床研修を関西や四国以外へ志望する卒業生が増えています。徳島大学では
MDPhD コースを設け，研究者を目指す学生もいますが，地方大学の研究者も減少傾向にあります。
２
０
１
９年度入学から，将来を見据えた四国地区の研究者育成を目指し，四国各県から２名ずつ，計８名の Admission Office 入試を開始します。四国

丹黒章医学部長挨拶

を拠点としてグローバルに活躍する研究職，研究能医学部長として，学内の最近の話題についてご報力を有する臨床医育成を目指しています。

告申し上げます。

国立大学法人の運営費交付金は平成１６年に１兆

本年の医師国家試験合格率は８８．
１％で全国６４位

２
４
１
５億円あったものが平成２
８年には１兆９
４５億円とという結果で，現役１０名，既卒４名の不合格を出し

１１％も削減されました。徳島大学の交付額は平成てしまいました。
教員一同，
卒業試験のフィードバッ

８
０
０万円
１
６年の１
５
６億６
９
０
０万円から２８年には１
２５億４クなどにより，成績向上を図りたいと思っておりま

０％も減額されました。総額の違いは，削減さ
と２

す。

れた１
０％が競争資金に回り，徳島大学もしのぎを大学の組織改革により，蔵本地区の医歯薬学部長， 削って獲得を目指していますが，人件費は年々減少
常三島，石井地区の総合科学，理工，生物産業資源

しており，欠員の補充に関する人事凍結も始まって学部長の他に医歯薬学研究部長，総合科学理工学研

います。本年６月２５日，中央教育審議会から少子高究部長が各学部長とは併任しない形で設置されまし

齢化に対応する２０４
０年の大学のあり方とする大学た。その選任規則等が間もなく決まる模様ですが，改革案が出されました。国公私立の枠を越えた一般

各部局の意見を反映させてほしいと申し入れており社団法人化，国立大学のアンブレラ方式である新国ます。

立大学法人，私立大学の学部譲渡などの３パターン「グローバル化に対応した国際的に通用する医師が示されています。徳島大学も生き残りをかけて，養成制度」を確立すべく，「国際基準に対応した医連携先を模索しなければならない状況になっていま

学教育認証制度の確立」
を目指し，一般社団法人
「日

す。
２
０
１
９年１
１月には徳島大学は開学７
０周年を迎えます。

本医学教育機構：JACME」による分野別評価認証制度が始まりました。徳島大学は平成３０年１０月１

記念事業として募金活動を行うほかホームカミング

日から５日間にわたって JACME による分野別認

デイが１
１月２日に開催される予定です。

証受審を予定しております。講義や実習見学の他，

医学部も１
９
４
３年の徳島県立医学専門学校から数

学生，若手教官へのインタビューもあるようです。

えると本年が７５周年にあたります。５年後の２０２
３年キーワードは「Quality Control」，より密度のには８０周年を迎えることになります。

濃い参加型の臨床実習を含む自主的かつ継続的な改現在，維新１５０周年として様々な事業が展開され善による教育カリキュラム改革を目指しています。

ておりますが，明治３年に設立された徳島大学の前

先週，自己評価報告書を提出し，受審までに FD身になる阿波藩立医学校から数えると，今年が１４
７!4!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
年になります。この藩立医学校の設立には有名な関生（３１期）が就任），各期評議員１
２９名について寛斎先生の功績があったとされています。２０
２
１年

報告が行われた。

は徳島大学医学部開学１
５
０周年を迎えるわけです

２ 平成２
９年度青藍会事業報告

が，２
０
２
１年から２
３年に向けて大々的な開学記念事業

玉置俊晃副会長（２３期）を計画してはどうかと考えております。

平成２９年度に行った様々な事業と会議について

今，われわれが立っているこの場所は多くの先人報告された。
（別記参照）

たちが踏み固められた土台の上に成り立っています。 ３ 平成２９年度青藍会収支決算報告（案）
青藍会あっての医学部であると思います。青藍会が金山博臣会計幹事（２８期）

ますます発展することを祈念いたしまして医学部長

会計は非常に厳しい状況で，このままこの状況の挨拶とさせていただきます。

が続けていくと数年で赤字に転落することとな
り，危機的な状況になっているとの報告があっ徳島大学医学部の歴史た。
（別記参照）１８
７
１年（明治３年）藩立医学校

４ 医学部５０周年記念事業募金会計平成２
９年度決算

２
０
２
１年に１
５
０周年

報告（案）

１
８
８
０年から１
８
８
６年 県立医学校

金山博臣会計幹事（２
８期）

２
０
２
０年に１
４
０周年

原案のとおり承認された。

１
９４
３年 徳島県立医学専門学校

５ 平成２
９年度青藍会館運営費収支決算報告（案）１９４５年 官立移管

久保宜明会計幹事（３
４期）

１
９
４
８年 徳島医科大学

原案のとおり承認された。
（別記参照）

１
９
５
１年 徳島大学医学部

６ 平成２
９年度監査報告安井敏之監査委員（３
０期）

! 議事等

青藍会収支決算，医学部５０周年記念事業募金会

青藍会々則第１１条によって桜井えつ会長が議長と計及び青藍会館運営費収支決算の３件について，なり，本日の総会（青藍会評議員・支部長会，総会

監査の結果，適正に処理されている旨の報告が合同会議）の議事に移った。

なされ，承認された。
７ 平成３
０年度青藍会事業計画（案）福島泰江副会長（２４期）

議事に先立ち，河野知弘事務長代理（２０期）より，

原案のとおり承認された。
（別記参照）

当日の総会は，評議員・支部長総数１４２名のうち出

０年度青藍会収支予算（案）
席評議員２０名，委任状の提出５９名で合計７９名となり， ８ 平成３金山博臣会計幹事（２
８期）

過半数（７
２名）に達し，評議員会についても成立している旨の報告があった。引き続いて，総会スケ

原案のとおり承認された。
（別記参照）

ジュールの予定が説明された。

９ 平成３
０年度青藍会館運営費収支予算（案）
久保宜明会計幹事（３４期）

１ 青藍会会員の現状報告

原案のとおり承認された。
（別記参照）
荒瀬誠治副会長（２０期）

１０ 青藍会役員の改選について

正会員 ５，
４８
２名

桜井えつ会長（１６期）（総会員数 ６，１
９
１名，物故会員数 ７０９名）

来期も現行の体制で進めさせていただきたいと

この１年間に判明した物故会員４０名に対しての説明があり，承認された。

黙祷

１
１ 支部報告教授就任５名，病院長就任４名，青藍会出身教

・東京支部

授８
５名，役員，支部長（新しく岡山支部は宇野上田茂支部長の代理として，幹事の川村実先昌明先生（２９期），徳島大学支部は赤池雅史先生（２７期）が挨拶された。活動については，青!5!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
藍会会報にも紹介している。東京支部は，関東

月に世話人会，２月第３土曜日に支部総会，４地区をはじめとして，甲信越など広くカバーし

月にゴルフ部会がある。前年度の支部総会は，ている。交流は難しい，徳島大学出身者の大半

桜井会長の講演，今年は小山文彦先生の講演がは西日本である。東日本は４５０名の会員がいて，あった旨，スライドを使って説明された。

メーリングリストには１５０名が入っている。

・兵庫支部

総会は，上田先生がお世話をされておられ，!林勇先生の代理として，小川達司先生（３１

毎年３月に支部総会があり，過日には桜井先生，

期）が挨拶された。４，０００の医療機関があり，

丹黒先生にも来ていただいた。

マイナー系の先生の開業が多い。中央区医師会

支部の活動としては，７月に支部長，幹事会で参加する先生方が少ない。毎年５月中旬に，を，年に２回，６月，１２月に幹事会を行ってお竹園芦屋という巨人軍が宿泊するところで会合

り，３月の日程などを決めている。３月には丹を行っている。今後は，兵庫支部の継続のため

黒先生のお話，山中理先生（２６期）から産業医に，手紙からメールにする。また，若い年代をのお話をいただき，研修医を含め４３名が参加し増員するなどの工夫をしている。

た。
来年，３月には講演会を予定している。小松真会長（医大２期）は９０歳になられているがお元気にされている。

兵庫支部報告（小川達司幹事）

・岡山支部
宇野昌明先生（２９期）が挨拶された。２０
１
８年
２月３日岡山県支部総会を行い，２７〜２８人が参
東京支部報告（川村実幹事）加した。元徳島大学長香川征先生（１
５期）に講

・近畿支部

演していただき，桜井会長にも参加していただ

中川正先生の代理として，副支部長の播村佳いた。整形外科の若い医師が，若い世代を５人昭先生（２８期）が昨年に続いて挨拶された。１１

つれてきてくれ，５期から５８期までの幅広い参近畿支部報告（播村佳昭副支部長）

岡山支部報告（宇野昌明支部長）!6!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
加となった。来年から，若い世代を中心としてらいたい。第７０回西日本医科学生総合体育大会

行いたい。

の主幹校は，三重大学である。第１
０
０回全国高

・香川支部

校野球選手権大会が開かれ節目の年である。み藤井雅義先生（１２期）が挨拶された。今年度

なの力によって社会に対して尽くす使命が実施は６月３０日に支部総会を行った。毎年６月の第されている。

３，第４土曜日に開催している。今年は４３０名
中，医学部１期生以下６９名が参加した。会費の納入状況，現状など，桜井先生のお話があった。
桜井先生は，善通寺で生まれた讃岐っ子とのことである。特別講演として，田中克哉麻酔科教授（３６期）のご講演があった。香川から徳島大学に入学が少なくなっている。若い先生方の同窓会離れが問題であろう。若い世代にとって同
窓会とはどのような存在なのか，考えていかな
くてはならない。
愛媛支部報告（久野梧郎支部長）

６
０歳になると，同窓生の有難さなどを感じる。
人間関係が重要で，理解しあえる，許しあえる，
そして，深いところでつながっている。

愛媛支部

四宮孝昭先生１２ その他
香川支部報告（藤井雅義支部長）! 名誉会員の推薦について

・愛媛支部

桜井えつ会長から説明がなされた。
" 財政危機について

久野梧郎先生（１５期）が挨拶された。現在，
２３０〜４０名の規模。総会はいつも夏に行ってい桜井えつ会長から説明がなされた。
# 徳島大学創立７
０周年記念事業Home Coming

る。今年は９月２９日に行う予定。この度の西日
本豪雨については，一部浸水の報告があったが，Day についてその他大きな被害はなかった。愛媛県青藍会が

久保宜明先生から説明がなされた。

赤字になりかけた時に，会報に広告を掲載した
り，評議員の方に協力してもらい各期で寄附を太田房雄先生（１３期）よりコスト削減のための電募る等試みた。

子化について意見があり，今後検討していくことと四宮孝昭先生（２期）が挨拶された。愛媛支なった。

部長の久野梧郎先生が愛媛県医師会長を辞められたのでさみしい。次の会長は徳島大学出身者

ここまでが総会における午前のスケジュールでを願っている。青藍会会員も政治に参画してもあった。引き続き，青藍会館の２階にある旧レスト!7!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
ラン・エルボで懇談会が開催され，午後は，２時２０

演題 「メタ解析が切り開く未来の医療」

分から再開された。

座長

! 平成２
９年度青藍会賞の発表および授与

原田 雅史 先生

# 学術講演会（午後３時〜午後４時３０分）

平成２
９年度青藍会賞について，久保宜明役員会委

・講師 徳島大学大学院医歯薬学研究部

員が選考報告を行った。その中で，今年は優れた論

形成外科学分野 教授

文が集まり，いろいろな観点から審査が行われた経橋本 一郎 先生

緯についても報告された。

演題 「形成外科学の進歩と展望」

そして，桜井えつ会長から佐光亘先生（４
９期）に

座長

久保 宜明 先生

同賞が授与された。
・講師 徳島大学大学院医歯薬学研究部" 青藍会賞受賞講演（午後２時３０分〜午後３時）

血液・内分泌代謝内科学分野 教授

・講師 徳島大学大学院医歯薬学研究部

安倍 正博 先生

臨床神経科学分野 助教
佐光

演題 「多発性骨髄腫に対する新規治療法の開発」

亘 先生

座長

粟飯原賢一 先生

・講師 徳島大学大学院医歯薬学研究部
顕微解剖学分野 教授
鶴尾 吉宏 先生
演題 「ステロイドによる生体調節」
座長

勢井 宏義 先生

$ 閉会の辞荒瀬誠治副会長が，本日の総会にご多忙の中，出席賜ったことについて感謝の意を述べ，閉会の辞を述べた。

青藍会賞の授与懇親会!8!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議

事 業 報 告平成２９年度

事 業 報 告（平成２９年４月１日〜平成３
０年３月３
１日）

"青藍会会報第９０号（平成２９年１２月発行）につ［実 施 事 業］
平成２
９年４月６日（木）いて#青藍会会員名簿の発行について

徳島大学医学部医学科新入生歓迎会開催
入学生１
１
４名（内女子４
８名）

平成２
９年５月２
４日（水）

平成２
９年６月

役員会
!平成２
８年度青藍会賞の決定について

青藍会会報第８９号発行（５，
６
０
０部）

"平成２
９年度青藍会賞論文募集について

平成２９年９月９日（土）高知支部総会に参加（桜井えつ会長，橋本一#平成２９年度（第３４回）青藍会講演会について

郎教授）$青藍会各支部への経費の支援について%名誉会員の推薦について

平成２９年１０月５日（木）&クリニカルアナトミー教育・研究センター，

第３４回青藍会講演会「ICT とビッグデータ時代の医学研究」

キャリア形成支援センター及び卒後臨床研修

講師 自治医科大学長 永井良三先生

センターへの寄附並びに地域医療教育のため

平成２
９年１
１月１
２日（日）

の活動経費の支援について

兵庫支部総会に参加（西岡安彦教授，本田壮'平成２９年度青藍会総会について

一庶務幹事）(青藍会奨励賞に関する申合せについて
)その他

平成２
９年１
２月
青藍会会報第９０号発行（５，６００部）①青藍会 MD-PhD 奨励金の授与について

青藍会会員名簿発行（５，３００部）②青藍会会報について

平成３
０年２月３日（土）③徳島大学同窓会連合会について

岡山支部総会に参加（桜井えつ会長，香川征④事務局職員の異動及び退職手当並びに後任

元徳島大学長）採用について平成３
０年３月３日（土）平成２９年７月４日（火）東京支部総会に参加（桜井えつ会長，丹黒章

会長・副会長会

医学部長）!青藍会総会について

平成３
０年３月２
３日（金）

平成２
９年７月１
７日（月）

８
第６
５回卒業式において，医学部６
４期生（１
０

平成２
９年度青藍会総会・評議員会・支部長会議名）に記念品（ケース付 USB カード及び会

会議終了後，青藍会賞受賞者学術講演及び学術報・会員名簿）贈呈

講演を実施
内容は会報第９０号に掲載［会 議 の 開 催］

平成２
９年８月２９日（水）役員会

平成２
９年５月２日（火）青藍会賞選考委員会!青藍会会報第９０号の編集について!平成２
８年度青藍会賞の選考について"青藍会会員名簿の編集について"平成２
９年度青藍会賞論文募集について#医学科６年生に対する会費納入のお願いにつ
いて

平成２
９年５月２
２日（月）
広報委員会

$青藍会奨励賞に関する申し合わせについて!青藍会会報第８９号の編集について

９年度卒業生への記念品について
%平成２
!9!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議&同窓会連合会交流会「びざん会」の開催につ

平成３
０年３月１日（木）いて役員会'講演会について!青藍会会報第９１号の編集について(ニュースレター投稿への推薦者について"青藍会ホームページの活性化について)徳島医科大学史の編纂について#ニュースレター投稿への推薦者について*徳島大学創立７
０周年記念事業講演会構成員の$各支部への活動経費の支援について%旅費規程に関する申合せについて推薦について+その他&Student Doctor 認定証授与式の白衣贈呈
について

平成２
９年９月１
１日（月）
講演会実行委員会'各種寄附について!第３４回（平成２９年度）青藍会講演会について(各種役員の交替について"その他)新入生歓迎会について*青藍会総会学術講演会講師について

平成２
９年１
０月２
５日（水）
ホームページ運営委員会+第３
５回（平成３０年度）青藍会講演会について!ID・パスワードの付与について,その他"ID・パスワード申請時における本人確認に①平成３０年３月卒業生への卒業記念品についてついて#プライバシーポリシーの記載について②平成２
９年度青藍会賞の応募状況について$その他③徳島大学同窓会連合会の報告について④徳島大学７０周年記念事業について

平成２
９年１
１月２
０日（月）

⑤徳島医科大学史の編纂について

広報委員会!青藍会会報第９０号の編集について"青藍会会員名簿の編集について

平成３
０年度 事 業 計 画#ホームページ運営委員会からの提案について$青藍会会報第９１号（平成３
０年６月発行）につ

１ 新入生歓迎会開催（４月６日）（実施済）
２ 青藍会会報９１号（６月）
・９
２号（１
２月）発行

いて

３ 平成３
０年度青藍会賞論文募集（６月）

平成３０年２月７日（水）講演会実行委員会

４ 青藍会総会・評議員会・支部長会（７月１６日）!第３
４回（平成２９年度）青藍会講演会の実施結

５ 第３
５回青藍会講演会の開催（１
０月２５日）
６ 青藍会各支部総会への本部役員派遣

果について
"第３
５回（平成３０年度）青藍会講演会の実施計画について#副委員長および次期委員長選出について

７ 卒業生への記念品贈呈（３月）
８ 役員会・各種委員会
９ 青藍会館の管理・運営
１
０ その他

!10!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
は体表のあらゆる組織が血行付きであらゆる場所に

青藍会総会学術講演抄録

移植することが可能となっています。さらに，血管解剖は微細な部分まで研究が進んでおり，穿通枝と形成外科学の進歩と展望呼ばれる０．
５ミリ以下の血管の還流範囲を検討して皮弁を挙上することが可能になっています。これら

徳島大学大学院医歯薬学研究部の技術を用いると筋皮弁において筋肉は必ずしも必

形成外科学分野

要ではなくなり，筋肉のボリュームを自由に調整す教授

橋 本 一 郎ることが可能になったり，穿通枝で皮弁・筋弁・骨

（医学部３
４期）

弁を連続させることによりそれぞれの組織を必要な場所に比較的自由に配置できるようになったりしま

１．はじめにす。皮弁・筋弁・骨弁などを必要な部位に移植でき

高度で質の高い医療を提供するためのチーム医療ることにより，頭頸部癌の再建手術においては感染の充実は，現代の医療環境では必須であり，徳島大の可能性を低下させたり顔面形態の維持を可能にし学病院でも中期目標の一つに掲げられて推進中です。 たりします。また，四肢重度外傷の再建においては，形成外科はこのようなチーム医療を推進する上で欠骨癒合を重視しながら組織充填を十分に行うことでかせない診療科のひとつです。例として挙げてみま

感染の危険性を低減して歩行可能になるまで回復さすと，形成外科小児疾患の分野では，唇顎口蓋裂のせていきます。

治療において，歯科矯正科による矯正治療や耳鼻咽喉科による発音トレーニングなど，綿密な連携を行

３．乳房再建の進歩と展望

なっています。また，悪性腫瘍は患者の高齢化に伴乳房再建の分野では，１）腹直筋皮弁や広背筋皮い増加していますが，切除後の組織再建において組弁といった自家組織移植術の進歩，２）
人工乳房（シ織移植術が頻用されます。再建手術をわれわれが担

リコンインプラント）の２
０
１
３年からの保険適応，
３）

当することにより，切除を行う外科医は十分なマー

脂肪移植技術の確立，の３点がその進歩と展望としジンをつけて切除することが可能になり，癌の根治て挙げられます。

性と手術部位の機能と形態の回復の両立が可能になります。

再建乳房として比較的大きな乳房が必要な場合には，腹部脂肪組織を移動して充填できる皮弁が使用

本講演では形成外科学における組織移植術の進歩と展望を中心として話を進めていきます。

されます。腹部からの皮弁では，従来から腹直筋の筋体全部を挙上する有茎腹直筋皮弁が頻用されてきましたが，穿通枝皮弁の概念が確立されてからは筋

２．形成外科的組織移植術の進歩

体を温存可能な深下腹壁動脈穿通枝を血管茎とする組織移植術の進歩として，全般的な話をします

遊離皮弁移植術が新しく加わりました。必要な脂肪と，１）遊離皮弁移植に関して血管吻合技術の進

組織の体積により，これら２つの皮弁のいずれかを歩，２）移植組織の種類が増加したこと，３）皮膚選択します。広背筋皮弁も筋肉内の血管解剖が進み，への血管解剖の解明が進んできたことの３つが挙げ

従来よりも安全に筋皮弁が挙上可能になっています。

られます。

人工乳房が保険適応になったことも乳がん患者にまず，血管吻合技術の進歩に関しては，手術用顕とって朗報でした。個人輸入された人工乳房を用い微鏡，針や糸，手術器具などの改良に加えて，血管て行われていた自費手術が乳がん患者では保険適応

後壁の縫合方法など縫合技術の進歩と普及がありまになりました。ただし，形成外科と乳腺外科で構成す。移植組織手術に用いられる組織（flap）としされる日本乳房オンコプラスティックサージャリーては血行形態が比較的知られていた筋弁から始まり， 学会に入会して所定の講習を受けた形成外科専門医
血管解剖が解明されるにしたがって筋皮弁，筋間中または乳腺外科専門医が手術を行える規定になって隔皮弁，骨弁，骨皮弁などが順に開発され，現在でいます。使用された人工乳房を特定するデータが病!15!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
院ごとに保管されており，人工乳房のメーカーから

コントロールして肉芽を増殖させるという今までに不具合等の情報が発信されれば，厚生省や学会からない画期的なものです。

各病院に連絡が入ることになっています。

虚血肢や糖尿病足病変において，膝の上下で足切脂肪移植術は以前から行われており，血行を持た断を行う大切断を回避する一般的な治療法として，ない脂肪組織の生着は難しいとされていました。近

上記の NPWT や軟膏療法を行いながら良質な肉芽

年は脂肪幹細胞の発見が契機となり，脂肪細胞の生を形成して創収縮や植皮術で治癒させる，あるいは

着がより正確に分析されてきました。現在では，脂中足骨部での切断が行われてきました。このような肪細胞を細かく移植することで脂肪細胞の多くが生治療方法は踵部が残るために歩行機能の維持は可能

着することがわかり，乳房再建や顔面の脂肪萎縮症

ですが，切断部を縫合するために骨切断を追加するなどで移植手術が行われています。今の時点では，必要があることや歩行開始までの時間がかかること

脂肪細胞移植術は保険適応がありませんが，２−３が問題になります。徳島大学形成外科では，遊離皮

年のうちには保険適応される予定です。そうなれば弁を糖尿病性足潰瘍に移植することで，これらの２脂肪移植術だけによる乳房再建や，脂肪移植術を追つの問題を解決しようとしています。壊死や感染を加することで乳房再建後の形態を整えることが保険生じた組織のみを切除して，その欠損部に皮弁移植で可能になる予定です。

を行いますので，切断端をできるだけ長く温存可能
であり，さらに創閉鎖が早期に得られます。

４．虚血肢・糖尿病足病変の治療の進歩と展望

このような遊離皮弁移植術は主に神経障害性の糖

虚血肢や糖尿病足病変は血流が悪いため，下肢切尿病足潰瘍に適応されています。神経障害性糖尿病

断手術により早期の社会復帰をすすめていた時代も性足病変は知覚神経や運動神経が麻痺することで潰ありました。最近では，下肢切断を回避して自分の瘍が形成されるものですが，病状の進行を止めるた

足で日常生活を送れるように循環器内科や血管外科

めにも，治療後の潰瘍再発を防止するためにも，足と協力して形成外科が創傷管理を行う創傷外科分野

底の除圧と免荷が必須です。足底の除圧と免荷のたに著しい進歩がみられます。

めに通常は足の形態に応じた靴型装具が使用されま

糖尿病神経障害による足壊死では必ずしも血流不す。ただし，この靴型装具にも限界があり，足潰瘍

全を伴わないことを念頭に入れて下肢の血流を精査が再発する患者が多く存在します。そのため，当科します。動脈造影は末梢まで詳細な血流が観察できでは理工学部高岩教授との共同研究で，患者の歩行る優れた検査方法ですが侵襲が高いのが難点です。

分析を行い高岩教授が開発中の空気圧を利用した自これに比べて動脈エコーは侵襲がなく血流速度や血立型歩行装具の効果検証を進めています。この自立管の狭窄・閉塞状態を詳細に観察でき，スクリーニ

型歩行装具が潰瘍再発防止だけでなく，術後のリハ

ング検査として数多く行われるようになっています。 ビリテーションや潰瘍の予防にも役立つかを今後は下肢の血管に閉塞や狭窄が見られる場合には，循環検討していく予定です。

器内科や血管外科により血管内治療やバイパス手術
により血流改善のための治療が行われます。
皮膚血流のアセスメント方法として皮膚灌流圧（skin perfusion pressure : SPP）が最近になって導入され，潰瘍が治癒するかどうか，切断端の縫合創が癒合するかどうかの指標となっています。
また，
皮膚潰瘍に対する新しい治療方法として陰圧閉鎖療法（negative pressure wound therapy :NPWT）が導入され，創傷治療に物理的な方法が加わりました。この治療法はスポンジを創面に置いて器械により陰圧をかけることで，創部の滲出液を!16!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
５．さいごに難治疾患が多く残されていますが，担当医は診療か

形成外科学の現在までの進歩とこれからの展望をら湧き出た疑問を自分で研究し，難治病態を解明し述べましたが，これらの恩恵をできるだけ多くの患

新しい治療法を開発しようと研究にチャレンジする者に届けるためには，医局への入局者を増やして基のも当診療科の特徴と思います。具体的な当科の研礎的，臨床的な研究を進めて地域医療へ貢献するこ究の一つとして，骨破壊病変を呈し現在なお根治がとが必要であると感じています。今後とも，青藍会

困難な腫瘍である多発性骨髄腫の新規治療法の開発の先生方のご協力とご支援をよろしくお願い申し上についての研究成果を紹介させていただきます。

げます。
骨髄腫細胞における Pim-２キナーゼの発現とその役割
多発性骨髄腫は高齢者に好発する形質細胞の悪性

多発性骨髄腫に対する新規治療法の開発腫瘍です。現在においても治癒をもたらす治療法が開発されておらず，生命予後が不良なままです。
「な徳島大学大学院医歯薬学研究部

ぜ骨髄腫は治癒がもたらされず再発を繰り返すのか，

血液・内分泌代謝内科学

どうして進行とともに悪性度が高くなり治療抵抗性

教授

安 倍 正 博になるのか，この進行を止める方法はないか」とい

（医学部３
０期）

う難題に対し，我々は骨病変部での骨髄腫細胞の治
療抵抗性の獲得機序の解明のための基礎検討と新規はじめに治療標的の探索を多面的に行ってきました。そして，

血液・内分泌代謝内科学分野では，造血器疾患お骨髄間質細胞および破骨細胞との共存により骨髄腫

よび内分泌疾患全般と糖尿病を中心とした内科疾患

細胞において発現が変化する遺伝子や蛋白質の網羅を診療しております。これらの疾患の診療では患者的な解析により，骨髄腫細胞において発現が大きくの全身を臓器横断的に診ることが必要であるため，亢進する因子として Pim-２キナーゼを見出しまし当科では「全身を診る」という診療を心がけ実践した。Pim-２は，正常細胞ではほとんど発現していています。
「全身を診る」という総合内科の診療ス

ませんが，骨髄腫細胞では構成的に過剰発現していタイルは，第一内科時代からの当教室の伝統ですが， ます１）。さらに，骨髄腫細胞を骨髄間質細胞や破骨近年高齢化が進む中で患者の抱える複数の健康問題

細胞と共存させると骨髄間質細胞や破骨細胞が産生に対応する診療姿勢が一層必要になっております。

す る IL-６や TNF フ ァ ミ リ ー サ イ ト カ イ ン の当教室に入局した新人の先生は，患者さんの抱える

BAFF，APRIL や TNFα などが協調的に作用し診療上の問題点を多面的に抽出・評価し，「患者さ骨髄腫細胞の Pim-２発現を著明に増加させます（図んを全人的に診て考える」という診療スタイルを習

１）。Pim-２選択性が比較的高い Pim 阻害薬であ得するための基本教育・トレーニングをまず大学病

るSMI-１６a は，用量依存的に骨髄腫細胞株に細胞死院で受け，その後総合内科の診療経験を広く積むたを誘導し，また翻訳制御因子である eukaryotic

めの臨床研修を関連病院で行っています。このよう

translation initiation factor ４E bindingに当教室では関連病院での総合内科の診療経験を重protein１（４EBP１）のリン酸化を抑制し，Mcl-１

視しており，各医師が総合内科医としての診療技能

や cMyc の蛋白発現量を減少させました。このよと患者さんと向き合い病態を広く深く考える姿勢を

うに骨髄腫患者の骨髄では，骨髄腫細胞と骨髄微小身につけた後に，大学病院での専門診療，さらには環境の相互作用によ り 過 剰 産 生 さ れ る IL-６や研究を結びつけ診療に深さを持たせるよう指導してTNF ファミリーサイトカインなどにより骨髄腫細います。地域の病院で活躍する総合内科医が多く輩

胞の Pim-２の発現が亢進し，骨髄腫細胞は治療抵出できるよう頑張りたいと思います。

抗性を獲得していると考えられます。

私が専門としている血液内科の領域にはまだまだ!17!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
近，RANKL 刺激により破骨細胞前駆細胞において Pim-２が発現誘導され，Pim-２が破骨細胞分化に必須の転写因子 c-fos や NFATc１の発現を惹起し破骨細胞の分化と活性化を促進させていること，
そして Pim 阻害は骨髄腫細胞により誘導される破骨細胞形成の促進を効率よく抑制できることを見出
３）。実際，脛骨骨髄内に５TGM１骨しました（図１）

髄腫細胞を移植した，骨破壊病変を形成する骨髄腫
動物モデルにおいて，Pim 阻害薬 SMI-１
６a の投
与は骨髄腫の腫瘍進展と骨破壊を抑制し，骨形成を２，３）。このように Pim 阻害薬
誘導しました（図１）図１．骨髄腫腫瘍増殖と骨病変形成における Pim-２の枢軸的役割

は腫瘍細胞と同時に骨髄微小環境を標的とし，骨病

骨髄腫骨病変形成における Pim-２の役割ることが期待されるため，本学薬学部にて SMI-１
６

変改善作用を有するユニークな新規抗骨髄腫薬とな骨髄腫では骨髄腫細胞との相互作用により骨髄間a をリード化合物として構造展開を行い新しい化合質細胞からの骨芽細胞分化が抑制され，骨喪失が起物の合成を進めております。すでに抗腫瘍活性，骨こります。Pim-２は，無刺激の骨髄間質細胞では吸収抑制活性および骨形成活性がより改善された化ほとんど発現していませんが，骨髄腫細胞と骨髄間合物が複数合成でき，その活性を検証しています４）。

質細胞との相互作用により骨髄腫細胞だけでなく同時に骨髄間質細胞にも Pim-２が発現誘導されるこ骨髄腫における TAK１-Pim-２経路とを見出しました２）。また，骨髄腫患者の骨髄内で骨髄腫細胞が Pim-２を過剰発現する分子機序の骨形成抑制因子として過剰産生されている TNF-α， 解明を進める過程で，Pim-２の発現誘導に関わる
IL-３，IL-７，TGF-β，activin A などのいずれ

重 要 な 上 流 因 子 と し て TGF-α-activatedの添加によっても骨髄間質細胞に Pim-２が発現誘

kinase １（TAK１）を見出しました。TAK１は，導されます。Pim-２を骨髄間質細胞に過剰発現さ

TGF-β ファミリーサイトカインにより活性化されせますと，骨形成誘導因子である BMP-２による骨る mitogen-activated

芽細胞分化誘導が強力に抑制されたことより，骨髄kinase kinase（MAP３K）として同定されたセ間質細胞において Pim-２は骨芽細胞分化の負の調

リン／スレオニンキナーゼです。TAK１の阻害は節因子として働くことが示されました（図１）。従っ

Pim-２阻害と同様に骨髄微小環境がもたらす腫瘍て，骨髄腫では種々の骨形成抑制サイトカインが同進展や骨病変形成を効率よく抑制することが可能で時に過剰産生されていますが，これらいずれの刺激あり，さらに Pim-２経路以外の腫瘍生存や骨芽細においてもその下流で骨髄間質細胞に発現誘導され胞の分化抑制に関わる TGF-β などのシグナル経

る Pim-２は，骨髄腫における骨形成の抑制をもた路をも抑制しうるため，TAK１阻害薬はより強力

らす共通の媒介因子として作用しており，重要な治な腫瘍抑制と骨破壊防止・骨再生誘導活性を備えた療標的になると考えられました。Pim-２の骨芽細新規の抗骨髄腫薬の候補となることが期待されます。

proteinkinase胞分化への関与や知られていませんでしたが，Pim阻害が骨形成誘導因子である BMP-２のシグナル経

おわりに
当教室は，血液内科，内分泌代謝内科の２領域の路を増強し骨芽細胞分化誘導を惹起させていること

診療を担当しつつ，両領域に共通する課題を中心にも分かりました。
また，骨髄腫骨病変部では破骨細胞分化誘導因子

両領域の専門アプローチを融合させ幅広く診療と研（RANKL）が過剰産生され，破骨細胞の形成と究を展開しています。血液内科では，独自に作成し機能が亢進し骨吸収が促進されています。我々は最た骨髄腫細胞やアミロイド繊維を認識するモノク!18!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
myeloma cells. Leukemia．２
５
（７）
：１
１
８
２１
１
８
８,２
０
１
１．
２）Hiasa M, Teramachi J, Oda A, Amachi
R, Harada T, Nakamura S, Miki H, Fujii
S, Kagawa K, Watanabe K, Endo I,
Kuroda Y, Yoneda T, Tsuji D, Nakao M,
Tanaka E, Hamada K, Sano S, Itoh K,
Matsumoto T, Abe M. Pim-２kinase is an
important target of treatment for
tumor progression and bone loss inmyeloma. Leukemia．２
９
（１）
：２
０
７-２
１
７,２
０
１
５．
ローナル抗体の抗体医薬としての開発，高い抗腫瘍

３）Teramachi J, Hiasa M, Oda A, Harada T,

活性を発揮する Th１様 γδT 細胞の新規誘導法の開Nakamura S, Amachi R, Tenshin H,

５）

発 ，そして腫瘍幹細胞を標的とした腫瘍選択的なIwasa M, Fujii S, Kagawa K, Miki H,

温熱療法と免疫療法を組み合わせた腫瘍特異的温熱

Kurahashi K, Yoshida S, Endo I, Haneji

６）

免疫療法の開発 などにも取り組んでいます。内分T, Matsumoto T, Abe M. Pim-２is a cri-

泌代謝内科では，多因子疾患とりわけ骨粗鬆症と糖tical target for treatment of osteoclas-

尿病を対象に，骨形成を担う骨芽細胞の分化調節に

togenesis enhanced in myeloma. Br J

関わる転写制御機構の解明とその低下機序の解明を

Haematol．１
８
０
（４）
：５
８
１-５
８
５,２
０
１
８．

通じた新たな骨形成促進治療法の開発，インスリン４）Fujii S, Nakamura S, Oda A, Miki H,

抵抗性の発現機序の解明と新規脂肪細胞分化抑制因

Tenshin H, Teramachi J, Hiasa M,

子の検索，また多因子疾患の結果もたらされる心血Bat-Erdene A, Maeda Y, Oura M,

管病と糖尿病をはじめとする代謝疾患との連関病態

Takahashi M, Iwasa M, Endo I, Yoshida７）の解明などに関する研究を進めています 。筋組織

S, Aihara K, Kurahashi K, Harada T,

を内分泌臓器と捉え，筋と骨そして不動と腫瘍進展

Kagawa K, Nakao M, Sano S, Abe M.

との連関に関しての研究を最近進めています。そしUniqueて，高齢者のサルコペミアのみならずがん治療に伴thiazolidine-２,４-dione compounds with

う筋萎縮も大きな臨床課題であるため，血液内科とPim inhibiting activity. Br J Haematol.

内分泌代謝内科が連携，融合し筋萎縮の抑制を目指

８
０
（２）
：２
４
６-２
５
８,２
０
１
８．

anti-myeloma

activityby

した臨床・基礎研究を行っています。今後とも，地５）Harada T, Miki H, Cui Q, Oda A,

域医療への貢献とともに治療成績の向上につながる

Amachi R, Teramachi J, Bat-Erdene A,

具体的な成果を目標として研究活動にも注力する所

Sogabe K, Iwasa M, Fujii S, Nakamura S,

存です。

Kagawa K, Yoshida S, Endo I, Aihara K,
Ozaki S, Matsumoto T, Abe M. Expan-

文献

sion of Th１-like Vγ９Vδ２T cells by new

１）Asano J, Nakano A, Oda A, Amou H,

generation IMiDs, lenalidomide and

Hiasa

M,

Nakamura

Takeuchi

K,

Miki

H,

pomalidomide, in combination

S,

T,

Fujii

S,

zoledronic acid. Leukemia．３
１
（１）
：２
５
８-

Harada

with

２
６
２,２
０
１
７．

Kagawa K, Endo I, Yata K, Sakai A,
Ozaki S, Matsumoto T and Abe M. The

６）Miki H, Nakamura S, Oda A, Tenshin H,

serine/threonine kinase Pim-２ is a

Teramachi J, Hiasa M, Bat-Erdene A,

novel

Maeda Y, Oura M, Takahashi M, Iwasa

anti-apoptotic

mediatorin!19!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
M, Harada T, Fujii S, Kurahashi K,

２．学部教育について

Yoshida S, Kagawa K, Endo I, Aihara K,

解剖学の教育分野は，肉眼解剖学，顕微解剖学，Ikuo M, Itoh K, Hayashi K, Nakamura

発生学に大きく分類され，その内容には，内臓学，M, Abe M. Effective impairment of

骨学・筋学，神経解剖学の講義と実習，組織学実習，

myeloma cells and their progenitors by

人体系統解剖実習，脳実習などが含まれます。私は，

hyperthermia. Oncotarget．
９
（１
２）
：１
０
３
０
７-

解剖学分野で長年教育に関わってきたことから，教

１
０
３
１
６,２
０
１
７．

育のレパートリーは解剖学のほぼ全ての範囲を網羅

７）Kurahashi K , Inoue S, Yoshida S,

しています。現在，組織学の総論，内臓学と組織学

Ikeda Y, Morimoto K, Uemoto R,の各論，骨学と筋学，中枢神経系の講義と実習を担

Ishikawa K, Kondo T, Yuasa T, Endo I,

当し，学生の教育に当たっています。私の教育目標

Miyake M, Oyadomari S, Matsumoto T,

は，学生が見た形態を理解して，機能と関連付けら

Abe M, Sakaue H, Aihara K. Role ofれるように，解剖学を教育することです。解剖学とheparin cofactor II in regulation of

組織学は，医学を修学するための根幹であり，学生

insulin sensitivity and maintenance ofが本当の形を見えるようになり理解できることが重glucose homeostasis in humans and要であると考えています。そのために，目に見える

mice. J Atheroscler Thromb．２
４
（１
２）
：

対象を正確に観察し，その結果を整理して解析して，

１
２
１
５-１
２
３
０,２
０
１
７．

解剖学と組織学の観点から，科学的な判断ができる
ように実習を重視しており，学生との対話による教育を実践しています。

ステロイドによる生体調節３．研究について
徳島大学大学院医歯薬学研究部

私のこれまで行ってきました研究のうちでステロ

顕微解剖学分野
教授

イドによる生体調節に関係するものについて，最初

鶴 尾 吉 宏（医学部２８期）に，ステロイド代謝酵素の発現に関する研究，次に，ストレスに関連する研究，最後に，骨代謝に関する研究について取り上げます。
ステロイド代謝酵素の発現に関する研究は，ステ

１．はじめにロイドそのものは形態学的に解析することが難しい

平成２７年２月に顕微解剖学分野教授に就任して，ことから，ステロイドを代謝する酵素の発現という今年で４年目を迎えました。私は，昭和５７年に徳島

観点から研究を行いました。ステロイド代謝酵素の大学医学部医学科を卒業後，本学医学部解剖学第２うちで，男性ホルモンを女性ホルモンであるエスト

講座にて，視床下部・下垂体系による神経内分泌のロゲンに変換する酵素であるアロマターゼについて研究を開始し，大学院在学中にスウェーデン，カロ

述べます。

リンスカ研究所に留学して帰国後，解剖学第１講座

アロマターゼは脳の性分化に必須な酵素であり，に異動してからステロイド代謝に関係する研究を始

精巣から脳へ血行性に運ばれるテストステロンが，めました。平成１０年から和歌山県立医科大学の教授

発達過程の臨界期に脳内のニューロンに発現するアとして，肉眼および顕微解剖学を含む解剖学の全分

ロマターゼによってエストロゲンに変換される。こ野における教育ならびに研究の指導を行い，３年前の脳内で変換されるエストロゲンが元来メス型であに徳島大学の出身教室に戻ってからも，一貫して解る脳をオス型へ分化させる。脳の性分化に必須であ

剖学の教育と研究に携わっています。

るアロマターゼ含有ニューロンは，ラット脳内にお
いて胎生１
３日から１
７日にかけて，視索前野に多数出現する。胎生１
９日から生後７日では，さらに視索前!20!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
野から分界条床核にかけて多数のニューロンが発現減少する。門脈−循環血シャントを行うと，循環血し，扁桃体内側核にも多数のアロマターゼ含有中のエストロゲン濃度は逆に増加することから，胃ニューロンが認められる。生後１４日以後から成熟期から分泌されるエストロゲンが，門脈を経由し肝臓では，扁桃体中心核や外側中隔核にもアロマターゼに達して，肝臓のエストロゲン受容体に結合するこ含有ニューロンが出現する。アロマターゼ含有とで，循環血中には流出しないことが判明した。つニューロンの発現部位は，発現パターンによって３

まり，胃の壁細胞で合成されるエストロゲンは，正つのグループに分類される。１．脳の性分化に関

常では，門脈を経由し肝臓のエストロゲン受容体に係する時期に発現するグループ，２．成熟期まで結合してトラップされる。胃の切除後では，動脈血発現するグループ，３．生後の時期にのみ認めら

中の濃度は変化しないが，門脈−循環血シャント後れるグループである。

には，胃から分泌されるエストロゲンが循環血中にマウスおよびラットの脳内におけるアロマターゼ

流入してエストロゲン濃度が増加する。形態と機能含有細胞におけるエストロゲン受容体の共存は，分の 類 似 性 か ら，神 経 内 分 泌 系 で み ら れ る

界条床核，扁桃体内側核，視床下部腹内側核で共存

Hypothalamo-Pituitary-Target axis と同率が高く，一方，内側視索前野で共存率は低い。共様 に，消 化 器 系 に お い て も 同 様 な Gastro-

存率は，前者の高い部位では６
０％から８
０％であっ

Hepatic-Target axis の機構を提唱した。胃のたが，後者の内側視索前野では，約２０％しかエス

壁細胞から分泌されるエストロゲンの機能として，トロゲン受容体を共存していなかった。このように， 肝硬変にみられる高エストロゲン血症の症状は，門アロマターゼによって合成されるエストロゲンが作脈−下大静脈のシャントによるものと考えることが用する細胞は脳部位によって異なる。

でき，胃から分泌されたエストロゲンが肝細胞に対次に，男性ホルモンの活性化と不活化や，GABA

する調節因子として機能していることも考えられる。

作動性ステロイドの産生に協調して作用する２つのストレスに関連する研究として，ラットに不動化酵素（５α‐リダクターゼと３α‐ハイドロキシステロ

ストレスを負荷することで，左心室の心尖部に一過イド・デハイドロゲナーゼ）のうちの５α‐リダク性の収縮低下が起こり，たこつぼ型の収縮像を示す

ターゼについて，ラット副腎での発現を調べた。こことから，たこつぼ型心筋症のモデルとなることをの酵素の発現は，皮質の束状帯と網状帯の腺細胞と見出した。交感神経遮断薬の投与後に，この動物モ髄質の支持細胞に認められ，免疫反応は，ステロイ

デルの心臓収縮能が正常化することから，たこつぼ

ド環境で変化し，去勢で増強しテストステロン補充型の心筋収縮には交感神経の活性化が関与する。こで減弱した。メスでのエストロゲン環境でも，同様の動物モデルにエストロゲンを投与すると，左心室な結果が認められた。

の収縮低下と心拍数増加がともに減弱することから，

ステロイド合成細胞の特徴は，精巣の Leydig

エストロゲンが情動ストレスによる心臓の反応を減細胞でみられるように，小管状のクリステをもつミ

弱させることが分かった。このモデル動物を用いて，トコンドリアと充満する管状の滑面小胞体の存在で酸化ストレスから細胞を保護する働きをするヘムオある。胃の壁細胞にも，多数のミトコンドリアが存

キシゲナーゼ‐１の発現が，心臓・大血管に存在する在し滑面小胞体様の小管小胞系が非常に発達していマクロファージで増加することも見出した。不動化る。ステロイド合成は胃の壁細胞では確認されていによって，心臓で増加するヘムオキシゲナーゼ‐
１のなかったが，胃の壁細胞でエストロゲンが合成され発現が交感神経の α，β 遮断薬で抑制され，この酵ることを，ラットを用いて見出した。アロマターゼ

素がマクロファージに発現し，転写因子の Nrf２にの mRNA およびタンパクの発現が胃の壁細胞によって発現が誘導されることから，不動化ストレス

認められ，エストロゲンが胃粘膜で合成されて，消によるカテコラミンの増加によって，心血管系で発化管から肝臓に流入する門脈血中でエストロゲン濃現誘導されるヘムオキシゲナーゼ‐
１は，酸化ストレ度が増加する。胃の切除後，門脈血中のエストロゲ

スに対抗するように働く。

ン濃度は減少して，肝臓のエストロゲン受容体量も!21!

骨代謝に関する研究として，胃切除後に骨はなぜ青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
脆くなるのかについて研究を行った。胃切除後の骨D３の合成酵素（１α‐水酸化酵素）は著増する。しか障害については，カルシウムの負のバランスやビタ

し，肝臓のエストロゲン受容体 α，成長ホルモン受ミン D の吸収障害によって生じる骨軟化症とする

容体，甲状腺の副甲状腺ホルモンは低下する。よっことが教科書に記載されているが，この骨軟化症のて，胃切除後には，骨変化は，類骨の過剰形成と骨考えは３０年前から同じであり，この問題に取り組ん

石灰化の亢進を伴った，高代謝回転型の石灰化骨量でいないので，この説明は本当に正しいのかというの減少を示し，血液変化ではカルシウム濃度は減少ことから研究を始めた。

し，リン濃度は増加し，活性型ビタミン D３は著増

大腿骨の CT 像から，胃切除後に骨幹の骨皮質

して，腎臓の１α‐水酸化酵素は亢進する。

の厚さは薄くなり，骨端の海綿骨も粗になる。骨の以上から，胃切除後の骨変化は，骨軟化症の骨変組織像でも，胃切除後に骨髄腔は拡大し，皮質骨の化とは，類骨の過剰形成と石灰化骨量の減少は同じ

厚さが薄くなり，骨量は胃切除後に減少する。大腿であるが，骨軟化症では，骨石灰化が障害され，低骨遠位骨端の組織像と標識物質による骨形成速度の代謝回転型の骨量減少であり，血中リン濃度は減少

測定の結果，胃切除後には，骨芽細胞は肥大，増数し，活性型ビタミン D３は低下することが異なる。

し，破骨細胞も増数して，骨石灰化の速度も増加す

また，骨粗鬆症の骨変化とは，高代謝回転型で石灰る。骨形態測定の結果，骨形成における，類骨量，化骨量が減少することは同じであるが，骨粗鬆症で骨芽細胞面，骨芽細胞数，および，骨吸収における， は，類骨の割合が正常で，血中のカルシウム，リン吸収面，破骨細胞面，破骨細胞数，骨吸収速度，い濃度，活性型ビタミン D３は変化しないことが異なずれのパラメーターも，胃切除後に増加する。よっる。つまり，胃切除後の骨変化は，骨軟化症とも，て，胃切除後に，骨形成と骨吸収はどちらも亢進す

また骨粗鬆症とも異なる病態を示すことが分かった。

る。また，骨石灰化速度，骨形成速度，骨石灰化遅延時間などの骨石灰化のパラメーターは，胃切除後４．おわりにに増加しており，骨の石灰化速度は亢進する。一方，解剖学ということから，形態学的手法を用いた研骨量のパラメーターから，骨ボリュームと骨梁は胃究を主として行ってきました。常に，どのような形

切除後に減少する。血液の生化学的検査では，胃切をしているのかという形態学的側面から発想してい除後，血中のカルシウムと２５水酸化ビタミン D３のますが，既成概念に固執せずに，自由な発想で結果濃度は減少するが，無機リンの濃度は増加し，活性を捉えるという姿勢が大切であると考えています。

型ビタミン D３の濃度は著増する。遺伝子発現では， これまでの知識と経験をもとに，解剖学の教育と研胃切除後に，骨の骨芽細胞と破骨細胞の活動マー究を通じて，徳島大学の発展のために尽力していき

カーはどちらも増加し，腎臓での活性型ビタミンたいと考えています。今後も青藍会の先生方の御協力と御支援をよろしくお願い申し上げます。
参考文献
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青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
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１
３;３:

１ in an animal model of Takotsubo

e６
５
６
８
５.

cardiomyopathy. Circulation J ２
０
０
９;

!23!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
４名からの応募論文はいずれも優れた研究である

青 藍 会 賞という評価を受けましたが，論文内容の質の高さ，研究の発展性について総合的な観点からの選考がな

第２５回（平成２９年度）青藍会賞選考過程についてされ，全員一致で以下の一名を青藍会賞の受賞対象者として選出いたしました。
青藍会賞受賞論文

青藍会賞選考委員会

佐 光

役員会委員

亘 氏

（医学部４
９期 徳島大学大学院医歯薬学研究部

安 友 康 二（医学部３６期）

臨床神経科学分野助教）
第２５回青藍会賞の選考委員会を平成３
０年４月１
７日

タイトル：

に開催しました。今回は４名の応募があり，青藍会

The effect of istradefylline for Par-から依頼しました６名の選考委員の先生方に事前にkinson's disease : A

書面審査をお願いし，当日に出席可能であった４名

Scientific Reports２
０
１
７；７
（１）
：１
８
０
１
８

meta-analysisの選考委員による合議審査が行われました。なお，今回の選考委員長には委員間の互選により福井清先生が選出されました。

来年度も引き続き積極的な応募をよろしくお願いいたします。

メタ解析が切り開く未来の医療徳島大学大学院医歯薬学研究部臨床神経科学分野助教

佐 光

亘（医学部４９期）

このたびは栄誉ある青藍会賞を賜り，青藍会会長

投じました。少し前までは，その道の権威と呼ばれの桜井先生，青藍会賞選考委員の先生方，そして同る先生方のレビューはどのような方法で書かれてい門会の先生方に心より御礼申し上げます。受賞テーても，無条件で強いエビデンスの如く扱われていまマとなった論文の方法論である「メタ解析」を中心したが，現在ではナレイティブレビューと呼ばれ，とした小生の研究室における取り組みに関して紹介

客観性は担保されないと考えられています。一方で，させていただきます。

システマティックレビューは，キーワードの選定，
参考文献の選び方など，その方法から明らかにして

１．メタ解析

いき，より網羅的・客観的なレビューと考えられてメタ解析とは，異なる複数の研究結果を統合し，います。その中で，主題に関する効果の判定を下す

ある効果が存在するかどうかを判定する方法であり， ためにメタ解析が用いられることもあり，システマ
時間や空間をまたぐことのできるデータ統合法と言ティックレビューを支える一つの柱の役割も果たしえます。あらゆるデータの統合が理論上可能ですが， ています。
治療エビデンスの確立に最もよく使われています。
特に，効果がさほど強くない，いくつかの治療法の２．メタ解析のパーキンソン病の画像研究への応用

有用性を証明することに成功し（e.g．心筋梗塞後

メタ解析を知った当時，小生はニューヨークに留の β ブロッカー），これまでの実績が認められ，無学中であり，神経画像研究に勤しんでおりました。

作為化比較試験のメタ解析は，多くの治療ガイドラ

神経画像研究は，ある値を持つ何万ものボクセルとインの中で最強のエビデンスとして認識されるよういわれる立方体の集まりを種々の統計学的理論にになりました。また，レビューの在り方にも一石を沿って解析し，症状・所見・疾患などを説明する知!24!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
見を見出し，実際の臨床にそれを還元することを目

直接路の促進，間接路の抑制を介して運動を全体と的としています。この解析の一つの基盤的方法としして増やす働きをしていますが，ドパミンが不足すて，
メタ解析が使えないかと思い立ち，
実験的に行っるパーキンソン病では直接路の抑制と間接路の脱抑てみました。最初の標的とした疾患はパーキンソン

制により，運動が減少します。アデノシン A２A 受病です。パーキンソン病は，黒質緻密層のドパミン

容体は間接路に発現していますが，パーキンソン病

産生細胞の原因不明の脱落による固縮・振戦・無動・ではこの受容体の過興奮により，間接路はさらに促寡動を特徴とする神経変性疾患です。Magnetic

進することが知られています。これまでの治療法のresonance imaging（MRI）で黒質容積減少を大多数は，このドパミン受容体を刺激することによ

捉えようとした研究がいくつか報告されていました

り，直接路の促進，間接路の抑制を起こし，運動をので，それらに対してメタ解析を行い，パーキンソ

増やすことを主な戦略としていましたが，このアデン病における MRI を用いた黒質容積減少の評価にノシン A２A 受容体阻害による間接路抑制を介した関する頑強なエビデンスの確立に成功しました。こ

治療法は，非ドパミン系を介した治療法であり非常の頃はまだ，神経画像に対するメタ解析の応用の報に画期的でした。複数の無作為化比較試験がすでに

告はほとんどありませんでした。パーキンソン病と行われており，メタ解析によるエビデンスの確立が似ていますが異なる疾患群の集まりであるパーキン

急務であると考えました。まず，イストラデフィリ

ソン症候群との鑑別法としての神経画像のメタ解析

ン の 臨 床 試 験 を 同 定 す る た め に，PubMed，をいくつか行いました。そのうちの一つに中小脳脚

Cochrane library，Web of Science といったという部位の大きさがありましたが，非常に有望なエンジンを用いて網羅的に検索を行いました。最初

バイオマーカーであるというメタ解析を用いた報告に６６個 の 研 究 が 同 定 さ れ ま し た が，inclusion

をし，放射線科の原田先生，阿部先生のご協力の元， criteria を満たし，最終的にメタ解析に含まれた
徳島大学でも実際に中小脳脚の測定を行い，パーキ

研究は６個でした。パーキンソン病の運動症状に対ンソン病とパーキンソン症候群の鑑別に役立てていする薬の効果を評価するために，二つのスケールをます。

用いました。一つは薬の効いている時間の評価としてオフ時間の短縮の程度を，もう一つは運動症状

３．パーキンソン病の治療法に関するエビデンスの 重 症 度 の 改 善 度 の 評 価 と し て，unified
Parkinson's disease rating scale（UPDRS）

確立
神経画像に対するメタ解析の応用とともに，パーの part III を用いました。オフ時間の短縮についキンソン病治療法の一つである深部脳刺激術に対しては，２０mg/day 内服時には含まれた研究は不均てもメタ解析を行いました。深部脳刺激術はその名一でしたが，４０mg/day 内服では均一であり，有の通り，脳深部にある大脳基底核に電極を留置し，意差を持ってイストラデフィリンがプラセボより優高頻度刺激を持続的に与えるという治療法です。そ

０
０
０
１）
。ま
れていることが証明されました（P ＜０．

の標的核は，淡蒼球内節と視床下核という二つが主

た，イストラデフィリン２
０mg/day，４０mg/day

ですが，どちらが良いかは結論が出ていませんでし

ともに均一な既報告をもって UPDRS part III をた。この臨床課題の解決のためにメタ解析を行い，有意に改善することもわかりました（２０mg/day,

それぞれの核が最適な症例の条件を明らかにするこ

P ＝０．
０
２；４
０mg/day, P ＝０．
０００２）。イストラデとができ，これらの論文は２０１８年度に発刊された

フィリンとプラセボの脱落率も比較しましたが，均パーキンソン病診療ガイドラインにもエビデンスと一な研究の基，両群に有意差はなく，その忍容性にして採用されました。

９８；４０
関しても十分でした（２０mg/day, P ＝０．

抗パーキンソン病薬として用いられているイスト

９９）。
mg/day, P ＝０．

ラデフィリンというアデノシン A２A 受容体阻害薬

ドパミン前駆物質である L-Dopa は著名に運動があります。大脳基底核の出力系は，主に直接路・症状を改善しますが，進行期にみられるジスキネジ

間接路という二つの経路からなります。ドパミンは， アのリスクを上昇させることが知られています。ジ!25!

青藍会評議員・支部長会，総会合同会議
スキネジアとは，自らの意志とは無関係に体が動いキンソン病診療の発展に貢献することは大切ですが，てしまう症状であり，このために十分量の抗パーキ

それと同等に地域医療への献身も重要であると考え

ンソン病薬投与を行えなくなることもあります。ジています。それを実行するために，徳島大学のみなスキネジアを伴うパーキンソン病で，アデノシン

らず，県西部の美馬市，県南部の小松島市でも外来

A２A 受容体の結合能が上昇しているという報告もあを行っていますが，今後はさらに範囲を広げるととり，これに対する阻害作用によるジスキネジア改善

もに，パーキンソン病診療のできる後進の脳神経内も期待されましたが，実際にはその逆の結果であり， 科医の育成にも努めていきます。
０
０
０
７）
。しか
ジスキネジアは悪化しました（P ＝０．

最後になりましたが，本研究を行うにあたり，教しながら，動物レベルでの研究では，ジスキネジア室の主催者である梶教授と医局員，特に小生の研究

発症前であればイストラデフィリンによりその出現室に加わり尽力いただいている大崎先生，村上先生，が抑制され，ヒトレベルでも，非特異的アデノシン

土師先生と我々のよき理解者かつ共同研究者でもあA２A 受容体遮断薬であるカフェインにより，ジスキ

る放射線科の原田教授，阿部先生に深く感謝申し上

ネジア発症のリスク軽減が報告され，アデノシン

げます。

A２A 受容体の結合能上昇前のイストラデフィリン使用によるジスキネジア発症抑制の可能性も期待されます。これに関してはさらなる報告が待たれます。
４．研究の向こう，我々の目指すもの
メタ解析を用いて，パーキンソン病の鑑別診断から治療に至るエビデンス構築と臨床応用を世界に先駆けて行ってきましたが，今後もこれらの研究を発展させるとともに，最新のパーキンソン病診断・治療を徳島県全域に提供することを目指していきたいと思います。日本や世界において研究者としてパー!26!

青藍会賞論文募集
平成３０年度青藍会賞論文募集
平成３０年度青藍会賞論文を下記のとおり募集します。
本賞は，青藍会会員による学術研究の発展と奨励のために，若手研究者の優れた業績に対して授与するものです。奮ってご応募下さい。
１．応

募

資

格

審査対象論文発刊日に４２才未満の青藍会正会員
但し，平成３０年度までの会費完納入者であること。
２．審

査

対

象

平成３
０年１月から平成３０年１２月までの１年間に医学関係学術専門誌に発表された医学論
文（１人１編とする）。但し，博士号論文及び博士号申請予定論文は除く。共著論文であるときは，筆頭著者とする。選考では，徳島大学で主として行われた研究であることを重視し，過去の研究歴も考慮します。
３．応

募

締

切

平成３
１年３月１
５日（金）
（応募締切り後は提出書類の変更を認めません）
４．応

募

手

続

提出書類は，①申請書（別紙様式１）※②略歴（別紙様式２）※③主指導者の推薦状④論文別刷り １
０部（コピー可）⑤論文内容要旨８００字以内 １０部（コピー可）⑥提出論文に関係のある参考論文（５編以内）の別刷り

各１０部（コピー可）⑦業績一覧（誌上発表） １
０部（コピー可）なお，同一推薦人が複数者を推薦する場合は推薦順位を付けること。
※申請書，略歴の様式は事務局（電話：０
８
８
‐
６
３
３
‐
７
１
０
９ 内線２
６
０
１）にご請求下さい。
詳細は事務局までお問い合わせ下さい。
５．選

考
青藍会会長から委任された選考委員会が行う。

６．受

賞
若

者
干

数
名

７．青藍会賞の授与
賞状及び研究助成金５０万円を青藍会通常総会開催日に授与する。
８．受

賞

講

演

受賞者には対象論文内容に関する講演発表を総会当日に行って頂きます（３
０分程度）
。

青
−27−

藍

会

青藍会賞受賞者一覧（平成２２年度〜平成２９年度）
年 度

H２
２年度
（１
８回）

卒業期

医学部
４
１期

氏

漆原

名

論

真樹

文

名 ・ 掲

載

誌

ERK５ activation enhances mesangial cell viability andcollagen matrix accumulation in rat progressive
glomerulonephritis

応募数３

American Journal of Physiology Renal Physiology２
０
１
０；
２
９
８：F１
６
７
‐
７
６

H２
３年度
（１
９回）

医学部
４
２期

北村

明子

A mutation in the immunoproteasome subunit PSMB８causes
autoinflammation and lipodystrophy in humans

３

Journal of Clinical Investigation２
０
１
１；１
２
１：４
１
５
０
‐
４
１
６
０

H２
４年度
（２
０回）

医学部
４
４期

猪子

誠人

Trichoplein and Aurora-A block aberrant primary cilia
assembly in proliferating cells

２

The Journal of Cell Biology２
０
１
２；１
９
７
（３）
：３
９
１
‐
４
０
５

H２
５年度
（２
１回）

医学部
４
７期

吉田守美子

Androgen receptor promotes sex-independentangiogenesis in response to ischemia and is required for
activation of vascular endothelial growth factor receptor
signaling２

Circulation２
０
１
３；１
２
８
（１）
：６
０
‐
７
１

H２
６年度
（２
２回）

医学部
４
６期

多田

恵曜

Intra-arterial signal on arterial spin labeling perfusion MRI
to identify the presence of acute middle cerebral artery
occlusion

３

Cerebrovascular Diseases２
０
１
４；３
８：１
９
１
‐
１
９
６

H２
７年度
（２
３回）

医学部
４
６期

沼田

周助

Blood diagnostic biomarkers for major depressive
disorder using multiplex DNA methylation profiles :discovery and validation

７

Epigenetics２
０
１
５；１
０
（２）
：１
３
５
‐
１
４
１

H２
８年度
（２
４回）

医学部
４
８期

岩佐

武

Effects of chronic testosterone administration on bodyweight and food intake differ among pre-pubertal,
gonadal-intact, and ovariectomized female rats

３

Behavioural Brain Research２
０
１
６；３
０
９：３
５
‐
４
３

H２
９年度
（２
５回）

医学部
４
９期

佐光

亘

The effect of istradefylline for Parkinson s disease : A
meta-analysis
Scientific Reports２
０
１
７；７
（１）
：１
８
０
１
８

−28−

４

第３５回青藍会・医学科講演会を開催
講演会について講演会実行委員会委員長

赤 池 雅 史（医学部３１期）
平成３
０年１
０月２
５日１
８時３
０分より藤井節郎記念ホールにて，医学科と青藍会共催の学術講演会が開催されました。講師に大阪大学免疫学フロンティア研究センター教授の坂口志文先生をお招きし，野地徳島大学学長の座長のもと「自己と非自己の免疫学：新坂口志文先生

しい免疫医療に向けて」の演題で自己免疫病，アレ

能の分子メカニズム解明の成果をお示しくださいまルギーなどの免疫病，がん，臓器移植などに対するした。非常に専門性の高い内容であったにもかかわ

免疫医療の展望についてご講演いただきました。当らず，大変わかりやすく，そして丁寧にご説明下さ日は，学生や教職員，青藍会会員，一般の方など県り，制御性 T 細胞研究が，がん免疫の制御による内外から２０６名の皆様にご出席いただき，盛会裡に新しいがん治療の開発に繋がるとともに，移植免疫終了いたしました。

の制御にも応用できるということが，非常によく理解できる内容でした。最近，がんの免疫療法は，本庶佑先生のノーベル賞受賞により一躍脚光を浴びていますが，まだまだ未知の領域が多く残っており，
制御性 T 細胞の研究によって，がんや移植医療のイノベーションに繋がる無限の可能性を実感しました。
坂口先生の「自分史」は，最初に取り組まれた研究テーマを一貫して追求し，真理を解明するという姿勢そのものでした。ご講演を拝聴し，坂口先生がご挨拶

青藍会講演会実行委員会委員長 赤池雅史先生

サイエンティストに求められる真のプロフェッショ

坂口先生は，ご講演を始めるにあたり，「なぜ自ナリズムを，ご自身が体現されていることを知り，分がこのような仕事を始めたか，そして「自分史」

本当に感銘いたしました。また，今回のご講演を企について今日はお話しします」と述べられました。

画するにあたっては，医学科学生の講演会委員から，まず，北里柴三郎，ベーリングの研究に始まる免疫
寛容と免疫抑制の研究の流れについてご説明がありました。次に，生後３日目のマウスの胸腺摘出により卵巣炎，甲状腺炎，胃炎を誘発できることを見出した研究についてご説明があり，胸腺摘出の時期に
よってはこれらは起こらないこと，正常 T 細胞を導入するとこれらが起きなくなることから，自己免疫を抑制する制御性 T 細胞（Treg）の発見に繋がったストーリーをお話しされました。そして転写因子である FOXP３を中心とする制御性 T 細胞機−29−

徳島大学長 野地澄晴先生

ぜひ坂口先生のご講演をという強い要望がありました。学生の皆さんは，熱心に聴講し，最後の質疑応
答でも，多数の学生が，ご講演内容を正確に理解した本質的な質問を行っており，本学学生の持つ能力の高さや可能性もあらためて実感することができました。
最後になりましたが，坂口先生におかれましては，
これからのご健勝とますますのご活躍を祈念いたします。お忙しい中，遠く徳島までお越しいただき，
進行

本当にありがとうございました。

蔵本祭学術講演委員長 多田美穂さん

補でもあります。
今回のご講演では，制御性 T 細胞を発見するまでの経緯から，自己免疫病・アレルギーなどの免疫

自己と非自己の免疫学：
新しい免疫医療に向けて〜坂口志文先生の講演を拝聴して〜

病・がん・臓器移植などに対する免疫医療の展望についてお話いただきました。学生にも分かるように丁寧にご説明いただき，複雑な内容でも理解することができました。私は現在，研究室配属のポスター

植 木 絵 美（医学科３年）

発表に向けて準備をしていますが，坂口先生の聞きこの度，大阪大学免疫学フロンティア研究セン
ター教授としてご活躍の坂口志文先生をお迎えし，やすい話し方や，分かりやすいスライドの図などは非常に参考になりました。
制御性 T 細胞の発見につながった実験は以下の

青藍会・医学科講演会にてお話を聞かせていただきました。

ようなものでした。正常なマウスから取り出した

坂口志文先生は正常な動物が胸腺除去で自己免疫

CD４ T 細胞を様々に分類して，免疫を抑制する細疾患を発症する現象の解明に取り組み，自己免疫反胞を含まないと思われる T 細胞群を，遺伝子異常

応を制御する特異な T 細胞である「制御性 T 細によって T 細胞を全く産生できなくなったマウス

胞」の存在を証明されました。さらに自己免疫疾患に移植します。T 細胞を移植されたマウスが自己や臓器移植，がんなどの免疫関連疾患における制御

免疫性の炎症を起こせば，移植した T 細胞の中に性 T 細胞の役割の解明に貢献されております。ま自己を攻撃する T 細胞があったことになります。

た，William Coley 賞（米国），武田医学賞，第１３

次に，T 細胞を持たないマウスに全ての T 細胞を回慶應医学賞，上原賞，紫綬褒章，朝日賞，日本学

移植すると炎症が起きません。このことから，T

士院賞などを受賞されており，有力なノーベル賞候細胞には過度に働いて自己を攻撃するものと，それを抑制するものがあり，互いにバラン
スをとることで正常を保っているとわかったそうです。どの細胞が抑制する
か全くわからない状況でこの実験を行
うのは，とても大変だったと思います。
また，時間のかかる実験のため当時は再現する人がほとんどいなかったとおっしゃっていました。誰もやっていない実験を挫折することなくやり遂げたことが，「制御性 T 細胞の発見」という偉業につながったのだと感じまし
た。

講演会風景
−30−

を実感し，改めて制御性 T 細胞の発見というのは非常に重要な発見であると感じました。私は研究室配属でアレルギーに関する実験をしていますが，アレルギーの治療や予防でも制御性T 細胞に注目しています。今回の講演でお聞きしたことを研究にも活かしていきたいと思います。
最後になりますが，今回の講演会で
は「是非，坂口志文先生に来ていただ
きたい！」という学生の希望を実現し質疑応答ていただきました。ご尽力いただきま

がんに対する免疫医療のお話の中で，腫瘍に浸潤した職員の皆様，先生方，青藍会事務局の皆様に深している Foxp３＋Treg の type で予後がわかる

く感謝いたします。そして，ご多忙の中，貴重なごとお聞きし驚きました。がんだけでなく様々な病気講演をしていただきました坂口志文先生に心よりおに対して制御性 T 細胞の機能が関わっていること

礼申し上げます坂口志文先生と蔵本祭学術講演委員長 多田美穂さん，副委員長 宇田早希さん

坂口志文先生を囲んで−31−

クラウドファンディングに挑戦して「この技術を全国に〜８mm 内視鏡による体に優しい腰痛治療を全国に」
徳島大学大学院運動機能外科学教授
２０１
０年１月徳島大学講師の職を辞し，准教授と西 良 浩 一（医学部３４期）

は始まっておりませんでした。

して神奈川県川崎市にある帝京大学溝口病院整形外科に赴任しました。
「スポーツ医学と腰痛」をさら日本国内には同じような悩みを抱え，腰痛で歩行に進化させるには，トップアスリートの集まる関東

困難となっているにもかかわらず，全身麻酔の手術に出て，さらに帝京大学溝口病院教授である出沢明に躊躇されているかたが本当に多くいます。

先生が行っている世界最小侵襲内視鏡手術を修得す「この技術を全国に広めたい。一人では救える人数
小のため局所麻酔で可能であるというのが特徴です。 が限られています。多くの脊椎外科医にこの技を伝えたい。そして，多くの方を救いたい。そして，さ約４年間で１００例余り経験し技術を修得しました。
らに技術を進化させて行きたい」
その技術で多くのアスリートの腰痛治療を行いまし
た。
時は流れ２
０
１
３年１
１月，
母校である徳島大学に戻っその想いからクラウドファンディングを立ち上て参りました。
げました。目標額５００万円ではじめましたが，結果として，目標の１８８％である９４
０万５千円の寄附を
徳島県は糖尿病の方がとても多く，健康寿命の短頂くことが出来ました。皆様のご支援，ご協力，本い県です。その中でも腰痛に悩み，歩行障害となっ
当にありがとうございました。
ているご高齢者がたくさんいることを知りました。
しかも全身状態が悪く，全身麻酔が必要とされる従クラウドファンディングの目的の一つである手技
来の腰痛手術が不向きである方も多くいるのです。
の継承ですが，現在，徳島大学には手術見学，手術「局所麻酔で可能な内視鏡手術を高齢者の腰部脊柱研修，長期留学などの整形外科医が訪れるように
管狭窄症にも応用したい」
なっております。北は北海道から南は沖縄まで２
４大学の関連施設の先生方が見学，研修に来られていまそう思うようになり，帝京大学で修得した技術す。東北大学から３ヶ月研修された山屋先生はこのを発展させて行きました。一番の問題点は，高齢者技術を修得し，東北で開始しました。徳島県外の最の腰の骨は，若者に比べ異常な骨が増殖している事初の施設です。とてもうれしく思います。クラウドでした。局所麻酔で内視鏡下，骨を安全に削る新しファンディングのもう一つの目的である技術進化といドリルの進化，技術の修得が必要でした。骨のすしては，正中型への適応拡大や椎体間固定術への応
ぐ隣が脊髄神経のため，非常に高度なテクニックを用が始まっております。
必要とします。約３年を要しましたが，その技術が確実に「体に優しい内視鏡技術」を進化させてお完成しました。２０１
７年初頭から始めています。そ
ります。
の後，２
０
１
８年７月までに２
７症例に行いました。全身状態の優れないご高齢の方も（最高齢は兵庫県から徳島大学整形外科はこの世界最小内視鏡を使用しお越しの９１歳の方です），手術当日より歩行を開始
た低侵襲腰痛手術をさらに発展させ，日本はもとよします。早期に日常生活に戻ることが可能で，術後り世界の腰痛治療を先導する教室へと飛躍飛翔する
２日後から職場復帰された方もいます。この技術は決意です。
徳島大学で開発された術式です。未だ，他の施設でる必要がありました。その内視鏡は直径８ミリと極−32−

青藍会奨励賞の授与（平成３０年度臨床実習後 OSCE 成績優秀賞表彰者）
青藍会奨励賞を受賞して難波 晃平（医学科６年）
この度は，臨床実習後 OSCE におきまして青藍
貴志 亮太（医学科６年） 会奨励賞を賜り，誠に光栄に存じます。臨床実習のこの度は，臨床実習後 OSCE 優秀賞に選んで頂
間，ご指導くださった先生方に深謝申し上げます。
き，誠にありがとうございました。今後は卒業試験， 今回の受賞を励みに，一人前の医師になるべく，精医師国家試験が控えており，今回の受賞を励みに，進して参ります。
より一層勉学に励みたいと思います。今後ともご指導・ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。
田中 真波（医学科６年）
この度は，臨床実習後 OSCE にて青藍会奨励賞
林千恵（医学科６年） をいただき，誠にありがとうございます。OSCE
この度は青藍会奨励賞をお贈りいただき誠にありやこれまでの臨床実習で身につけた様々な態度や技がとうございます。これまでご指導いただいた先生
術を，来年度から始まる医師としての生活に生かし方，勉強と練習を共にした同級生への感謝の気持ちていければと思っております。
と謙虚な姿勢を忘れることなく，患者様の信頼を得られる医師を目指し精進します。
河口あゆみ（医学部６年）
OSCE 優秀賞を頂きありがとうございました。
小玉 美幸（医学科６年） 友人たちとの練習の成果を形として残せたことを嬉
この度は，このような賞をいただけましたことをしく思っております。今回の経験を今後の医師とし大変嬉しく思います。来年度から初期臨床研修が始ての働きにも活かしていけるよう精進して参ります。
まるにあたり，今回の OSCE でこれまでの臨床実
習で身につけた問診・診察の技術に自信をもつこと
清水 一磨（医学科６年）
ができました。これを活かして今後とも精進していこの度は，奨励賞をいただき誠にありがとうござ
きたいと思います。
います。医師になると，診察の手技や医療面接の態
度などは大切であると考えていますので，今後とも，
井上
舞（医学科６年） 賞に恥じないように精進していきたいと思います。
この度は栄えある賞にお選び頂きありがとうございます。実習においてご協力頂きました患者様，ご富永 千晶（医学科６年）
家族様，臨床現場の皆様に心より感謝申し上げます。
この度は青藍会奨励賞という身に余る栄誉な賞を実習並びに OSCE で得た経験を糧にますます精進
いただきまして誠にありがとうございます。臨床実
していきたいと思います。
習で学んだ経験を評価いただけたことを大変嬉しく思います。今後もこれらの知識や経験を活かせるよう精進致します。

−33−

クリニカルアナトミー教育・研究センター報告
徳島大学病院クリニカルアナトミー教育・研究センター長

金 山 博 臣（医学部２８期）
徳島大学病院では未固定遺体を用いたサージカル

頭頚部外科が６回，麻酔科が１回，循環器内科が１０トレーニングや医学研究に対応できるクリニカルア

回，形成外科・美容外科が５回，歯科口腔外科が４

ナトミーラボ（CAL）が平成２
６年８月１日に完成

回で，合計３
３
４回実施し，７９名の外部実施者，８名

し，徳島大学病院クリニカルアナトミー教育・研究の外部見学者を含め，延べ１，０
８９名が参加しました。

センターにより運営されています。CAL は「解剖

平成２
６年度は２
９回・９
４名，平成２
７年度は９
０回・２
６
２

室」として解剖学教室が管理しており，徳島大学に

名，
平成２
８年度は１
０
５回・３
７
９名，
平成２
９年度は６
９回・

所属する医師および歯科医師が利用できますが，外２４２名，平成３
０年度は９月３
０日現在４
１回・１
１
２名でし

部の医師・歯科医師も所定の講習を受け手続きをす

た。平成２
９年度・３
０年度はやや減少し，ご遺体が不れば利用できます。白菊会の皆様には多大なるご支足気味の影響かもしれません。学会発表は平成２７年

援をいただき，運営経費の補助として青藍会にはご度５件，平成２
８年度２
１件，平成２
９年度は３３件，平成寄付をいただいております。解剖学教室，白菊会，

３
０年度は９月３０日現在１４件，合計７３件と増えていまおよび青藍会の皆様にはこの場をお借りして厚く御す。論文掲載は平成２８年度英文４編・邦文１編，平礼を申し上げます。

成２
９年度は英文７編，平成３
０年度は９月３０日現在英

現在 CAL では多くの手術研修・医学研究が実

文３編・邦文１編，合計英文１４編・邦文２編です。

施されており，平成２
８年度には文部科学省の教育研科学研究費も採択されています。今後もご遺体に対究活動の概算要求として「未固定遺体とシミュレーする礼意を失することなく，「臨床医学の教育及びタを用いた新たな実践型内視鏡下低侵襲手術トレー研究における死体解剖のガイドライン」を遵守し実ニングプログラムの構築」
が採択されました。シミュ施します。

レータを用いたドライラボトレーニングおよび未固一方，平成２８年４月から新たに設置された生物資

定遺体を用いたサージカルトレーニングを連携させ

源産業学部の動物飼育施設（創薬・医療機器開発施

た卒前卒後一貫トレーニングプログラムの構築によ

設：石井町）が開設され，この施設の中に豚を用いり，内視鏡下低侵襲手術の実践・開発を担う医師・た手術トレーニングや医学研究が行えるメディカル

歯科医師の育成を行う事業で，５年間の予算がつき２月１日に設置されま
トレーニングラボが平成２８年１ました。平成２
９年度より豚を用いたメディカルト

した。施設は生物資源産業学部が管理し，利用に関レーニングラボも追加されました。多くの手術手技

しては徳島大学病院キャリア形成支援センターの医トレーニングを実施し，その効果の検証を実施して師部門が管理しています。動物実験に関する教育訓

います。また，平成２
９年度に引き続き厚生労働省の練を受講し，動物実験計画書を申請し審査を受けた「平成３
０年度実践的な手術手技研修会事業」にも採のち，利用申請書を提出し利用料を支払ったうえで，択され約２倍に増額されました。設備事業について

生きた豚を用いたサージカルトレーニングや医学研も県から申請していただき審査中です。

究が可能となりました。平成２８年度には泌尿器科が現在までに利用している診療科は１０診療科で，実１回，平成２
９年度は泌尿器科が５回，消化器・移植施された教育・研究テーマは表に示した通りです。

外科が３回，心臓血管外科が３回実施しました。平

平成３
０年９月３
０日現在の各診療科における実施回数

成３
０年度は９月３０日現在消化器・移植外科が６回，は，整形外科が２４２回，泌尿器科が１２回，食道・乳泌尿器科が１回実施しています。外部からの参加も腺甲状腺外科が１４回，呼吸器外科が９回，消化器・可能であり，多くの診療科にご利用いただきたいと移植外科が１３回，脳神経外科が１８回，耳鼻咽喉科・

思います。

−34−

豚を用いた低侵襲手術トレーニングが加わり，シ的にも例を見ない画期的なサージカルトレーニング

ミュレータを用いたトレーニングから，豚を用いたシステムが構築されました。大学外の先生方も参加

トレーニング，さらには凍結遺体を用いたトレーニが可能なプログラム・講習もありますので，青藍会

ングと学生から研修医，さらには専門医まで切れ目の先生方にも是非ご利用いただければと思います。

のないサージカルトレーニングが可能になり，全国
表１
൧௜ఐ
ତ஄ਗఐ

実施された教育・研究テーマ（平成３
０年９月３
０日現在）

ઇ୘‫؞‬ଢ଼஢ॸ‫ش‬ঐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ৽ຜ৓৔ଳྰଳৣ๭ჇჇ৑ഝঊঝॽ॔తল୒‫ق‬3('SHUFXWDQHRXVHQGRVFRSLFGLVFHFWRP\‫ك‬भઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ঱࿔५এ‫ॶش‬௽૩भ୰ଙੰ৥
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञᏢჇে৬ৡ৾ଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ෗ೕउेलᅐঢ়තఢ೧भഷଵ‫ؚ‬ઋ৽੍ଦଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञᏢჇउेलᏢ෣ଵ৔षभഷଵଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञযੵঢ়ත઼ఌ୒पउऐॊໞ৖ংছথ५ଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञᏢჇঐॺজॵॡ५ଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ;଍සೝपेॊ଺ᓄଆ૧ଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञঢ়තྰउेलঢ়තગ૦୒भઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञฉ௞ഷଵ෧હऌੌ௶୎೘भઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञᏢჇে৬ৡ৾ଢ଼஢ᏢჇჇဣஉ५ॡজগ‫ش‬भଢ଼஢ᆌႌஓఐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ൴Ⴒతল୒भઇ୘উটॢছ঒
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञႲ‫؞‬ౢႲু୒पउऐॊু୒੘௜भઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ໅ᒷྰৣ৐য়Ꮳ৸త௾୒‫ق‬/53‫؟‬ODSDURVFRSLFUDGLFDOSURVWDWHFWRP\‫ك‬भ੔ਤ৓ૼ୒৫৅఺लઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ෗ೕටஓ൓‫ق‬3233HOYLF2UJDQ3URODSVH‫ك‬भু୒੘௜भઇ୘धଢ଼஢

୫੊‫؞‬໚Ꮳൖ૾Ꮳਗఐ

౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ୫੊&7জথঃଵୗ୶भਈి৲॑৯੐खञಏ෫ଢ଼஢఺ल୫੊જ௾୒भઇ୘धଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ໚ቅ୒৏জথঃ೟ᇯभਉ৶఺ल७থॳॿঝজথঃතभਃચ॑ੰ৥घॊଢ଼஢
౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ৔ଳྰଓஃৣൖ૾Ꮳু୒भઇ୘धଢ଼஢

ళลஓਗఐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञଂਚਤষཡቅपৌघॊৈ୔২જ௾୒भઇ୘धଢ଼஢

଎৲ஓ‫୎؞‬೘ਗఐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ໅ᒷྰৣ଎৲ଵ‫؞‬ຩ࿸᷈ু୒भઇ୘धଢ଼஢

౼ઋ৽ਗఐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ੔ਤ৓౼ઋ৽ਗఐু୒भૼ୒৫৅఺लઇ୘धଢ଼஢

౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ๢ᒷྰৣఁপ๢Ꮳతল୒भઇ୘धଢ଼஢

ປ࿀ድ።ఐ౞ಕ৒఩৬॑৷ःञ୍⅑৖৔ଳྰু୒‫ق‬KHDGDQGQHFNHQGRVFRSLFVXUJHU\‫ك‬भઇ୘धଢ଼஢

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−35−

キャリア形成支援センター活動報告
徳島大学病院キャリア形成支援センター長

赤 池 雅 史（医学部３１期）
当センター医師部門では，徳島大学病院の卒後臨

２０回心エコー道場」，北川哲也教授（心臓血管外科，

床研修センター（初期研修担当），徳島県地域医療

医学部２６期）の企画による「第１０回四国心臓血管外支援センター（徳島県から徳島大学病院への委託，

科 WetLab セミナー」，久保宜明教授（皮膚科，地域医療人材育成担当），各診療科と密接に連携し医学部３４期）の企画による「第２９回皮膚病理組織講ながら，主に専門研修を担当しています。医師部門

習会」，橋本一郎教授（形成外科，医学部３４期）の長は，今年度から，徳島県地域医療支援センター特企画による「第２１回形成外科病理組織セミナー」を任助教の吉本聖先生（形成外科，医学部５３期）が就

すでに開催しています。
また，
医療教育開発センター

任されています。

と徳島県地域医療支援センターとの共催により，徳

平成３０年度から開始された新専門医制度では，徳島県内のすべての研修医を対象として，岩田貴教授

島大学病院と関係医療機関が研修病院群を構築して（教養教育院医療基盤教育分野，医学部３
６期）によ

いる１
８の基本領域専門研修プログラムに５６名の専攻る中心静脈カテーテル挿入講習を順調に実施中です。

医が登録しています。平成３
１年度には臨床検査研修

さらに，金山博臣教授（泌尿器科，医学部２８期）をプログラムを新たに申請中であり，すべての基本領

中心に，スキルスラボ，メディカルトレーニング・

域を網羅できる予定です。研修プログラムの詳細は， ラボ，クリニカルアナトミー・ラボを活用した「未検索システムとともにホームページに公開し，相談

固定遺体とシミュレータを用いた新たな実践型内視窓口も開設しており，専門研修のエントリー前は，鏡下低侵襲手術トレーニングプログラムの構築」（平

アクセス件数が急増しています。また，徳島県地域

成２
８〜３
３年度徳島大学第３期中期目標期間における医療支援センターと連携して，地域医療ニーズと地重点的取組）も継続しており，多くの医学生や若手

域枠医師のキャリア形成の両立をはかっており，地医師がトレーニングを受けています。これらの講習

域枠制度からの離脱者を出すことなく，１期生（卒会等の実施にあたりましては，青藍会からご寄付を後５年目）を中心に地域医療機関への医師配置が始活用させていただいており，この場をお借りして厚まっています。今後は，研修管理連絡協議会の運営

く御礼申し上げます。

やサブスペシャルティ領域専門研修プログラムの構
築に取り組む予定です。

今後も卒前〜卒後〜生涯にわたる医師のキャリア形成支援に取り組む所存ですので，青藍会の皆様のまた，当センターでは学内外の若手医師を対象に， ご指導とご支援を引き続きよろしくお願い申し上げ
講習会等の開催やその支援も行っています。今年度ます。

は，山田博胤特任教授（地域循環器内科学，医学部

ホームページ：http://www.careercenter-４０期）の企画による「第７３回くらもとエコー塾」，「第dr.jp/−36−

卒後臨床研修センターの活動報告
徳島大学病院卒後臨床研修センター長

安 倍 正 博（医学部３０期）
青藍会の皆様方には，日頃多くの研修医をご指導

ラムと専門医制度の概要説明に引き続き，当院所属

いただき，また徳島大学病院卒後臨床研修センターの研修医や米国で現在研鑽している先輩などの体験にご支援を賜り，誠にありがとうございます。当セ談を紹介して頂きました。第２部では大学病院の各ンターの近況をご報告させていただきます。

診療科と研修協力病院がブースを開設し，学生や研

徳島大学病院初期臨床研修プログラムには現修医が興味あるブースに出向く形で初期・専門医研

在，１年目研修医が２４名（１名が１０月より加入），２

修についての合同説明会を行いました。四国内の協年目研修医が２８名（１名が５月より加入し，１名が力病院に加え，四国外からも釧路孝仁会記念病院，

８月に終了）所属し研修をしています。今年度から， 日本医科大学附属病院，枚方公済病院，日本赤十字
徳島大学と徳島県が整備を進めている県民医療の拠社和歌山医療センターに参加頂き，医学科学生及び点「総合メディカルゾーン（MZ）」のプロジェク

研修医からも好評で盛況のうちに終えることができトとして，「MZ 重点研修プログラム」（定員３名）ました。

を開始しました。このプログラムでは，徳島県立中央病院と大学病院を跨いだ一体化研修の期間を設けており，高度医療と救急・地域医療を併せ持った研修環境を提供しています。現在 MZ 重点研修プロ
グラムで３名の研修医が，両病院の診療現場で多様な症例を経験しています。さらに，MZ 重点研修プ
ログラムでは，県内の各臨床研修施設においても広く地域医療が実践できるように対応しており，幅広い視野と診療能力を体得することが可能です。
当院の初期臨床研修プログラムでは，研修医が大学病院だけでなく県内，四国内のみならず全国にある多数の研修協力病院で研修し基本的診療能力を

図１．６／２３（土）平成３
１年度徳島大学病院研修プログ
ラム説明会

しっかりと習得できます。研修医の将来のキャリア

徳島県の研修医確保のために毎年行なっている大形成のために，大学病院と研修協力病院との長所を阪と東京でのレジナビフェアには，当院からスタッ最大限に活かしながら，研修医がそれぞれオリジナ

フと研修医が多数参加してくれました。徳島県の各ルの研修を組むことができることが，当院の初期臨

臨床研修病院が一致団結して研修医を育成する姿勢

床研修プログラムの魅力です。また，当センターでと魅力ある受け入れ環境を整えていることを伝える

は，他病院からの研修医も受け入れており，県内だために，各臨床研修病院の卒後研修に関わっている

けでなく，日本医科大学病院や高知赤十字病院など

指導医のみでなく事務方からも意見を出してもらい，県外の研修病院からも多くの研修医が当院で研修を県医師会とも協議をし，今年はレジナビフェアのた行っており，良い刺激になっております。

めに見やすい徳島県の臨床研修病院ガイドブックや広報活動としては，平成３
１年度の研修医および専

ポスターの作成，統一した緑のビブスの着用，各病門医研修の専攻医採用のための徳島大学病院研修プ

院の PR 用キャラクターの作成などを行いました。

ログラム説明会を平成３
０年６月２３日徳島大学大塚講

研修医教育講座やスキルアップセミナーは例年ど堂にて開催しました。第１部では，初期研修プログ

おり定期的に開催しております。各診療科の優れた−37−

指導医のご協力のもと，研修医に対する実技指導や

大学院医歯薬学研究部呼吸器・膠原病内科学分野准レクチャーが積極的に行なわれております。実技実教授後東久嗣先生，徳島大学病院呼吸器外科!嶋美習では，スキルスラボのシミュレーターを用いて縫佳先生にご講演を頂きました。いずれも学生や研修

合実習，腰椎穿刺，気管支鏡，心エコー，腹部エコー， 医の将来のキャリアアップに役立つメッセージ性の上部消化管内視鏡などの是非とも身につけておきた

強いご講演でした。セミナーの後には厚仁会のご支い実技の講習を行っています。

援にて懇親会を設けて頂き，学生や研修医にとって昨年度より徳島大学病院と徳島県立中央病院とが先輩医師が身近な存在になるよい交流の場になりま

合同で，年２回「メディカルゾーンセミナー」を開した。厚仁会からの継続的なご支援には改めてお礼

催していますが，今年度の第１回メディカルゾーン

を申し上げます。

セミナーは，９月５日に徳島大学病院日亜メディカ
ルホールにて，「認知症」の実態と管理をテーマとして開催しました。徳島大学病院神経内科和泉唯信
先生が「認知症の原因とその対応」，徳島県認知症
疾患医療センター長大森隆史先生が「徳島県認知症
疾患医療センターの意義」というタイトルでご講演をされました。両病院の研修医のみならず医師以外の医療従事者や学生にも多数参加頂き，参加人数は９５名でした。また，８月５日に開催された第２５
７回
徳島医学会学術集会では，６名の当院の研修医が発表を行い，宮上侑子先生と高橋未奈先生が若手奨励賞を受賞しました。

図３．９／１
８（月）学生・研修医のためのキャリアデザ
インセミナー
国立病院機構徳島病院院長西野洋先生のご講演

図２．９／５（月）平成３
０年度第１回メディカルゾーン
セミナー
徳島県認知症疾患医療センター長大森隆史先生のご講演

図４．９／１
８（月）学生・研修医のためのキャリアデザ
インセミナー
徳島大学大学院呼吸器・膠原病内科学分野准教
授後東久嗣先生のご講演

毎年秋に企画している，徳島大学病院卒後臨床研

徳島大学病院卒後臨床研修センターは，人間とし修センター主催「学生・研修医のためのキャリアデて優れた元気な医師が育成できる環境を整え研修医

ザインセミナー」を９月１９日に開催しました。米国の皆様方を全力でサポートする所存ですので，今後

で神経内科医としての臨床経験を有し帰国後亀田総ともご指導・ご鞭撻を賜りますよう，何卒宜しくお合病院などで卒後臨床研修に関わっておられた国立

願い申し上げます。

病院機構徳島病院院長西野洋先生，そして徳島大学−38−

地域医療教育の活動報告
地域医療実習を体験した医学生からの提言 第２弾
徳島大学病院総合診療部

谷
徳島大学病院総合診療部の部長・教授を務めてお憲 治（医学部２８期）とするのではなく，ある程度その地にゆかりのります谷憲治（２８期卒）と申します。徳島大学病院

ある医師を求めていくべきでしょう。

の総合診療部門として，２
０
１
７年６月より外来診療! この病院で働くとどういう医師になれるかといを担当しており，２
０
１
８年７月からは入院診療も開う具体的なイメージを発信できれば医師は集始いたしました。また，卒前・卒後の一貫した総合

まってくるはず。

診療教育にも関わることで，地域医療に貢献できる! 地域で働いている間も週に１〜２回は大学など

総合診療医の育成にも関わっております。引き続きの専門病院に勉強に行ける仕組み作りがほしい。
! 一定期間（２年間くらい）地域に行かないと開

ご支援ご協力ご指導よろしくお願いいたします。
さて，前回の青藍会報に地域医療が良くなるため業できないなどの強制の仕組みを作ればよい。

の方策について，地域医療実習を終えた医学生から! 医師不足の地域から入学する医学生を増やすこの生の声を届けさせていただきました。まだまだ，掲載できなかった意見が残っておりましたので，今ともひとつの策。
! 医師が少ない病院，診療所では代診制度を充実

回はその第２弾として紹介させていただきます。私させる必要がある。

のように少し固くなった（？）
頭ではひらめかない! 本当に地域で働ける医師を育成したいのであれ

ピュアな心を持った学生ならではの意見を集約させば，自治医科大学のようなそれに特化した大学ていただきました。

を国が増やしていくべきです。

提案１）地域医療実習をさらに充実させること! 今回のような地域医療実習を根気強く続けていくことで自ずと将来地域医療に貢献する医師は増えてくると思います。
! 今回行った実習をもっと低学年から行うことで，地域医療に対する意識を変えていくことが大切。
! 私は今回の実習で，地域医療現場は自分を犠牲にする場所ではなく，天職としてイキイキと働くことのできる場所であることを知りました。
! 大学の講義で地域医療政策や医療や少子高齢化問題などを学ぶ機会をもっと増やすべきです。
! 医師不足に悩む地域で医学生が過ごし，その地域の雰囲気を五感で感じる機会をふやすことが大切だと思います。
提案２）医師を集める方策やシステムを考えるべき! 地域に来やすい医師というのは，その土地出身の医師だと思うので，闇雲に医師を確保しよう
−39−

写真１

宍喰診療所で訪問診療! 「頼れるお医者さんになれる」と「キャリアを! 実際の総合診療医との出会いの機会を増やすこ積める」，この二つをバランスよく身に着けるとが大切だと思います。
! 総合診療の実力を身につけていることが実際のことができるシステムづくりが望まれます。

診療現場でどのように役立っているのかの現実
提案３）地域の魅力を増やし，しっかりアピール！

をしっかり見せてほしいと思います。

! 海部病院で行っている医師のワークシェアリン
グや女性医師へのサポート，住民の方々による

以上，この一年間の間に実習医学生から届いた「地

地域医療を守る会の活動などをもっとアピール

域医療の充実に向けた提案」の中から印象に残ったすることで，地域医療に興味のある学生に次のものを第２弾としてまとめてみました。これらの本一歩を踏み出させることができる。

学の地域医療教育には地域医療現場で勤務されてい! 今回の実習で感じたのは，先生方が楽しそうにる青藍会の先生方に指導医として多大な労力をいた仕事をしている姿をみることは私たちをこの先だいております。また，青藍会からは実習活動費の生と一緒に働きたいという気持ちにさせてくれ

ご支援もいただいており，有効に利用させていただ

るということです。

いております。改めて深く感謝いたします。引き続! 地域には魅力が多いことも分かったが，その魅きご支援，ご協力のほどよろしくお願いいたします。

力が十分伝えられていないこともよく分かった。
提案４）総合診療の魅力や必要性を知る機会をもっと伝えるべき! 総合診療医の魅力は高まってきているが，大きな病院での「診断専門医」としての魅力しかまだ伝わっていないと思う。
! 今回の実習で海部病院に最も必要とされている
医師は，総合診療のできる外科医だということが分かりました。
写真２−40−

徳島県立海部病院のヘリポートにて

書 籍 紹 介
このコーナーでは，正会員，名誉会員及び学内関係者の著書を紹介することとしています。専門家向けの書籍および一般向けの書籍を紹介していきたいと考えています。自薦，他薦どちらでも結構です。青藍会事務局までお送り下さい。なお，掲載については広報委員会にご一任下さい。
!

「やさしく解説 甲状腺疾患の診断と治療」（南江堂 ２０
１
６年９月発行）著者 窪 田 純 久（医学部３２期）

小 川 達 司（医学部３１期）
かつてより，数多の同窓生の著書の紹介がありましたが，これほど解りやすく，実践的な本はないように思われますので一筆紹介します。
窪田氏は小生の同級生で，昭和６１年に卒業後，九州大学医学部心療内科を経て，平成６年より隈病院へ勤務。平成２
１年から４年間，同病院の副院長を務め，平成２４年甲状腺疾患専門のくぼたクリニックを開院。平成２８年に上梓しています。日本甲状腺学会評議員や日本甲状腺学会のガイドライン作成委員を歴任しており，甲状腺のスペシャリストであります。
内容は研修医だけでなく，甲状腺の専門外の医師向けに，わ
かりやすく洗練されたものになっています。内容は，５つのセッションに分れており，１）甲状腺疾患を疑った場合の診察のすすめ方，２）フローチャートを使ったパターン別診断法，３）
各疾患の基礎知識の整理，４）実際の治療法（バセドウ病，無痛性甲状腺炎，橋本病），５）専門医が診るべき甲状腺疾患と流れるように読めます。しかし途中からセッション毎に読んでもかまいません。セッションごとにイラストをふんだんに入れ，数頁で読み切れるようになっており，理解しやすいです。特に内容で印象に残ったものは１）潜在性甲状腺機能異常という概念，２）TRAb と TSAb の違い，３）甲状腺中毒症の鑑別法，４）バセドウ病の治療法で MMI の減量法の実際，５）橋本病の治療法の実際です。小生の研修医時代にこのような本があれば，こちらの道に進んだかもしれないと思われました。

−71−

留

学

記

Mingyao Liu教授のもとPostdoctoral Fellow
として研究留学生活を送っています。
オンタリオ州の州都であるトロントは，オンタリ

後

藤

正

和

小

玉

美

幸

口はおよそ２
６０万人で多くの移民の集まる人種のモ

高

礒

甫

隆

ザイクと呼ばれています。これはそれぞれの民族，

庄

野

千

恵

も全体としては一つの国として調和しているという

十

川

和

樹

意味だそうです。またトロント大学はフレデリッ

オ湖の北岸西部にあるカナダの主要都市であり，人文化が混ざり合うのではなく，独立しているけれど

ク・バンティングとチャールズ・ベストによるインスリン発見の地として有名です。
Mingyao Liu 教授は主に肺移植における急性
肺障害とラボで発見された XB１
３０という調節タン

トロント留学記

パクの役割について研究されています。同ラボにはこれまで呼吸器外科の諸先輩方が留学されており長後 藤 正 和（医学部５０期）

年の交流がありましたが，私のような消化器外科医

青藍会の皆さま，平素は大変お世話になっておりが留学するのは今回が初めてのことです。留学のおます。この度は青藍会会報に寄稿する機会を頂き，話を頂いたときは驚きましたが，留学に対して好奇ありがとうございます。

心があり，また自分の弱点である研究面と英語力を

私は現在，徳島大学大学院 胸部・内分泌・腫瘍

鍛える好機と考えて留学を決めました。

外科学より丹黒章教授にご推薦頂き，２
０
１
８年４月

食道癌研究をトロントでも行うべく，現在は研究から２年間の予定で，カナダはトロントの Latner

プランを立案して Lab meeting で発表，そしてThoracic Surgery Research Laboratoriesで修正，を繰り返し行っています。食道癌を研究して高層ビル群間から望む CN タワー

ラボが入る研究棟
!72!
−72−

留 学

記

いるラボの教授との Collaboration も行い，渡を家族で共有して有意義なものにしたいと思ってい加後半年を経てようやく研究が具体的に前に進みそます。

うになってきたところです。今後もまだまだ紆余曲最後になりましたが，このような貴重な留学の機折があると思いますが，それらすべてが自分の糧に会を与えて頂きました丹黒章教授と同門ならびに教なると考えて励みたいと思います。

室員の先生方，執筆の機会を与えて頂いた青藍会の私が渡加した３月末から４月はまだ肌寒く，皆様に深く感謝致します。留学で得た経験が徳島大Freezing Rain（氷晶雨）も経験しました（折り学の発展に寄与できるように引き続き研鑽を積みた

畳み傘が氷結し，畳めなくなりました）。夏が終わ

いと思います。

り，短い紅葉の季節を経てこれから厳しい冬に向かいます。最高気温−１
０℃，体感温度−２０℃の世界と聞いており，今から身構えています。

ハノーバー医科大学での留学を終えてトロントはスポーツも盛んで，国技でもあるアイ
スホッケーを始め，MLB 所属の Blue Jays，NBA
所属の Raptors，MLS 所属の Toronto FC（こ小 玉 美 幸（医学科６年）

れらはリーグ唯一のアメリカ国外のチームです），
テニスでは ATP１０００に規格される Rogers Cup

今年の５月，ドイツのハノーバー医科大学神経内科にて臨床実習を行ってきました。４週間にわたっの試合を観戦することができます。
最近の話題としては，大麻（マリファナ）の所持・て病棟で実習を行いましたので，そこで学んだこと

使用が２
０
１
８年１
０月１
７日より法律により合法化されまや感想について報告させていただきたいと思います。

す。日本では大麻の所持・譲受は違法・処罰の対象

実習では主に，朝のカンファレンスや教授回診にであり，この規定は日本国内のみならず海外におい参加したり，担当患者さんの診察をさせていただいても適応されるため注意が必要です。また近年はトたりして過ごしていました。回診は全てドイツ語でロント市内での銃撃事件が増加しています。２０１８あり，また医師と患者さんは驚くほどたくさん会話

年版「世界で住みやすい都市ランキング」第７位にをされるので，何を話しているのか周囲の先生方に位置し，アメリカに比べ銃規制も厳しく安全と考え

こっそり英語で尋ねるのはとても苦労しました。しられているトロントですが，危険な時間帯に危険なかし根気強く会話内容を尋ねていると，医師と患者場所には近づかないこと，海外であるという緊張感さんが何でも話せる良好な関係を築いているというを忘れずに生活することが肝要かと思います。

ことがみえてきて学ぶことが多かったです。また，

私は妻と１歳の娘とともに留学生活をしています。 担当患者さんの診察も行ったのですが，英語での問
日本よりも多くの時間を家族と一緒に過ごすことが診・診察は私にとって初めての経験で非常に緊張しでき，とても有難く思っています。貴重な海外生活ました。患者さんは皆さん優しく温かい方で，私のラボの入り口にて実習でお世話になった先生方と
!73!
−73−

留 学

記

つたない英語にも丁寧に応えてくださいました。大た他の留学生と小旅行に出かけたりととても楽しく

学での実習で一年間練習してきた問診・身体診察の過ごしました。ハノーバーは自然が豊かで過ごしや技術を活かし英語で実践するというのはとても良い

すく，朝は小鳥が美しくさえずり，晴れた日には公経験になり，成長できたのではないかと思います。

園のあちこちで日光浴をしている人がいて，ただ散病棟での処置もいくつか見学させていただきました

歩しているだけでも清々しくいい気分になるようなが，日本と違う点がたくさんありとても興味深かっ街でした。

たです。海外と日本の処置を比較しながら見学して今回の実習を終えて，今まで日本の医療しか見えいると，日本にもあればいいのにと感じる便利グッていなかった自分の視野が大きく開けたように感じズがあったり，逆に日本での処置はとても気遣いにます。このような貴重な機会をくださった臨床神経溢れているという良い点に気づくことができたりと科学の先生方に厚く御礼申し上げます。

様々な発見がありました。
さらに，ハノーバー医科大学の学生や他国からの留学生とも交流を持つことができました。ハノーフィリピンでの貴重な体験

バー医科大学の講義・実習や試験について色々と話を聞くことができ，ハノーバー医科大学ではより臨高 礒 甫 隆（医学科６年）

床現場に近い実践的な内容を学んでいると感じました。ただ，「テスト範囲が広すぎる…」だとか，「た

皆様，はじめまして。医学科６年の高礒甫隆と申まに学生が全然知らないような内容をテストできかします。このたびは青藍会会報に寄稿する機会をいれる…」などといった共感できる話題もたくさんあただきましたこと，大変うれしく思っております。

り，こういった点は世界の医学生に共通しているの私は平成３０年５月の１ヵ月間，フィリピン共和国のかもしれないと思いました。また，ハノーバーの学

イロイロ市にある St. Paul's hospital にて臨床

生だけでなく，トルコや中国からの留学生とも仲良

実習をさせていただきましたので，そのご報告をさくなり，それぞれの国について情報交換をすることせていただきます。

ができました。特に印象に残っているのはトルコのイロイロ市は地方都市に当たる土地で，近年医療の問題点に関する話です。トルコからの留学生

ショッピングモールなど開発が著しい都市ではあり

は，このことを理由にドイツで働くことを目指してますが，病院には MRI や PET-CT，電子カルテ

おり，ドイツ語の勉強をしながら医学を学んでいるなど高価な医療関連機器は揃っていません。そのた姿をみると私も頑張ろうと身の引き締まる思いでし

め，医師は問診・身体診察に重点をおき，できるだ

た。

け検査に頼らないような診療を行っていました。ま

実習後や休日は，ハノーバーの友人に街を案内した，日本のような国民皆保険制度はありませんので，てもらったり，一緒にご飯を食べたり，仲良くなっ医療保険の加入は各自に任されています。St.
Paul's hospital は私立病院ですので，基本的には保険に加入していない方（service patients）
への救急診療は行っておらず，国立病院を受診する
か，私立病院で学生やインターンによる診療を受けることとなります。
今回私はレジデント，インターン，学生から構成される内科チームに参加させていただき，主に救急外来（ER）で実習させていただきました。現地での実習で一番驚いたことは，現地医学生の非常に実践的なトレーニングについてです。フィリピンの医寮で仲良くなった友人と学教育は米国式を導入しており，最終学年である医
!74!
−74−

留 学

記

お世話になった内科チームの皆さん

学部４年生は３６５日間毎日診療に当たり，３日に１運ばれ，目が覚めたころには手術が終わっていまし

回の救急当直も担当します。Service patients

た。術後２日間の入院を経て無事に退院となりましの外来診療を担当し，救急外来では最初に患者さんたが，指導医の Dr. Talamera や，付きっ切りでの診察に当たり，新規入院患者に関する毎朝の申し

身の回りのお世話をしてくださった病院スタッフの送りも行います。病院における非常に重要な役割を皆さん，同級生の川村君には大変にお世話になりま学生が行う中で，上級医に当たるインターンやレジした。彼らの助けが無ければどうなっていたか分かデントから熱心な指導を仰ぐことができます。それりません。束の間の患者体験とともにフィリピンの

故，彼らの診療能力は非常に実践的で，同い年の私

方々の温かい人柄にも触れることができました。私も彼らから非常に多くのことを教わりました。それは将来，小児外科医を目指しておりますが，手術をまで日本の臨床実習では非常に受け身だった自分の受ける患者さんの不安や苦しみが少し理解できたの

姿勢を反省するとともに，フィリピンの彼らに負けではないかと思っております。

たくないという思いも持つことができたと感じてい最後になりましたが，徳島大学臨床神経内科学梶龍兒先生，野寺裕之先生，St. Paul's hospital Dr.

ます。
ところで，１ヵ月という長い期間フィリピンに滞在させていただきましたので，週末や祝日には，同Talamera をはじめ，お世話になった皆様に心より感謝申し上げます。

病院のスタッフの方のご厚意で観光案内もしていただきました。当時は１年の中でもっとも暑い季節でしたので，海水浴や旬なマンゴーも堪能させていたモンゴル国立医科大学
サマーセミナーに参加してだきました。しかしながら，慣れない土地で体調管
理が不十分だったのか，虫垂炎（いわゆる 盲腸 ）に罹患し，実習先の病院で患者体験をしたことは非庄 野 千 恵（医学科５年）

常に印象的でした。その日は腹痛と倦怠感に見舞われ，実習先の ER を受診し，問診・身体診察・超

２
０
１
８年８月２
１日から２
５日までの５日間，モンゴル

音波検査を受け，あれよあれよという間に手術室に

国立医科大学（Mongolian National Univer-

!75!
−75−

留 学

記

sity of Medical Sciences : MNUMS）の学生との交流やモンゴルでの文化・生活体験を目的とす
るサマーセミナーに参加させていただきました。
初日の朝，徳島を出発し，羽田と成田を経由して，
午後７時過ぎにウランバートルに到着しました（時差は−１時間）。私のホストになってくれたのは，徳島大学に留学経験のある Dolgorsuren 先生と，９月から２年生になる Munkhjin でした。
空港から，滞在先である Dolgorsuren 先生のお宅に車で向かう途中，ウランバートルでは日常だという渋滞に巻き込まれました。走っている車は日本車が多く，TOYOTA が大半を占めている印象でした。騎馬民族のイメージが強いモンゴルですが，
特に都心部は車社会であることを実感しました。また，街中にゲルが立ち並んでいる場所があり，不思議に思って尋ねてみたところ，仕事や子どもの教育のために一時的に都市部に移住してくる人々が住んでいるとのこと。短時間で組み立て・解体が可能なゲルは，震災などが起きた際の仮設住宅としても活用できるのではないかと思いました。
２日目は，MNUMS の学長先生を表敬訪問した
チンギス・ハーン騎馬像の前で Dolgorsuren 先生とあと，学内施設を見学し，午後からは学生シンポジ
ウムで意見交換を行いました。モンゴルと日本の医能するようになってから，また訪問させていただく

学教育や医療制度，生活，文化などについてお互い機会があればと思っています。

に発表しあい，理解を深めることができました。ま

４日目の文化交流イベントでは，MNUMS の学

た，夕食後には，ウランバートルの夜景が一望でき生さんたちの歌や踊りのクオリティの高さに圧倒さる「ザイサンの丘」に連れていってもらいました。

れました。私は，当日初めて会う MNUMS の学生

せっかくだから歩いて登ろう！ということで，６００さんと社交ダンスを踊る，という，わりと無謀なチャ

段ほどの階段を登ることになったのですが，これがレンジを企画していたのですが，パートナーになっ

もう，本当にきつくて大変でした。あとから調べててくれた Ermwn はとてもダンスがうまく，足手

みると，ウランバートルの標高は約１，３００m で，道

まといになりそうな私にも笑顔で対応してくれまし理で息切れがするわけだと納得しました。ちなみにた。文化交流のあとは，モンゴルの伝統医療を見学

この「ザイサンの丘」は，第二次世界大戦の戦勝記させていただきました。針やマッサージ，カッピン

念碑が建てられている歴史的な場所でもあります。

グなど，中国の影響が大きいのだろうという印象を３日目は，ウランバートル郊外のチンギス・ハー受けました。夕方からは，ホスト学生の Munkhjin

ン騎馬像や，１
３世紀のモンゴルを再現したテーマと，徳島に４年間住んでいたという Tsogzolmaa

パークを訪れたのち，モンゴルで初の教育病院となと一緒に，市内観光に出かけました。英語が得意な

る「日本モンゴル教育病院」（JICA プロジェクト）

Munkhjin と は 英 語 で 話 し，日 本 語 が 得 意 なの建設現場を視察しました。現在 MNUMS の附属

Tsogzolmaa とは日本語で話し，彼女たち同士は病院として建設中のこの病院に対しては，徳島大学

モンゴル語で会話するという，不思議なコミュニが日本式の病院運営管理や医療サービス提供体制のケーションが成立していたのが面白かったです。お整備に協力しているとのことです。病院が実際に機土産を買ったりアイスを食べたりしながら，将来の

!76!
−76−

留 学

記

キャリアの話や恋愛の話などもできたのがよい思いる郊外のテーマパークへ向かった。広大な草原の中

出となりました。

に突如として現れた巨大なチンギスハン像はその偉

最終日は，雨の中を午前５時ごろ空港に向かいま

業をたたえて作られたもので，４０m もある。展望した。空港まで送ってくれた Dolgorsuren 先生

スペースまで登って見渡すと辺りは一面草原，厳しや，MNUMS の学生さんたちとの別れを惜しみな

い寒さと少ない降水量から樹林を形成できない植生

がら，帰国の途につきました。

は日本では見られないものであった。

５日間という短い滞在期間でしたが，たくさんの

１
３世紀村ではゲルが点在し，中で毛皮で作られた経験と学びがありました。今後も MNUMS のみな

帽子と民族衣装に身を包み記念撮影したりご飯を頂さんとの交流を深めつつ，モンゴルの医療に興味をいたりすることができた。この日雲一つない晴天

持っていきたいと思います。最後になりましたが，だったため草原は日差しでとても暑いものの，ゲル

今回のサマーセミナーに参加させていただくにあたの中に入ると涼しく感じた。ジメジメした気候に慣り，お世話になりましたすべての方々に深く感謝申れている日本人にとって乾燥した空気とは不思議だ。

し上げます。

草原を歩いて汗のしみたマウンテンパーカーは２０分
ほどでぱりぱりに乾いていた。
４日目に文化交流として伝統舞踊や伝統玩具の紹介を行った。けん玉を紹介するはずが日本人生徒よ

モンゴル留学記

りモンゴル人の生徒がうまく，聞くと作業療法の授業でノルマがあり皆練習を積んでいるのでうまいの

十 川 和 樹（医学科５年）だという。午後からは伝統医療の診療所視察をし，

２
０
１
７年８月２
１日から２
５日までの５日間モンゴルへ
短期留学に行かせて頂きました。首都のウランバー

鍼や瀉血療法，温熱療法，マッサージなどを見学した。

トルは標高１３
５０m もあり，８月でも最高で２
５度，また今回の研修旅行では日本人学生一人一人にモ

朝晩は冷えて１０℃もないといった気候であった。

ンゴルのホスト学生が一人ついて食事から宿泊，観今回の研修旅行の目的は異文化交流であり，２日目

光までお世話になるという形であった。私は同じくの学生シンポジウムでは日蒙それぞれの文化や教育

５年生の Yasujin 君にお世話になった。彼は実家の特色，学生生活の違いなどについて発表後，意見が郊外にあり学校の近くにアパートを借りており，交換した。時代ごとにモンゴルのゲルの装飾と形状

そこに私は泊まらせてもらっていた。しかし，何度が違うというモンゴル文化の発表が印象に残った。

かご実家に招いていただき伝統的な料理をご馳走し私は自分の研究室配属時に行った研究内容と趣味のていただいたり，実家に併設するゲルを案内してく内容を発表した。３日目は観光日で巨大なチンギス

れたりした。私も同じように県内遠方に実家があり，

ハン騎馬像や１
３世紀村という伝統文化の体験ができ大学の近くに住んでいるので自分と彼の暮らしを重草原の中で巨大ジンギスカン像に登って
!77!
−77−

留 学

記

ねた。お世話になったご実家に別れを告げ彼の車でができる。個人旅行ではできないホームステイや交出発する時彼の母親は牛乳を道に撒いていた。尋ね流行事など，様々な機会を通してモンゴル人の生徒

ると，安全を祈願する願掛けだという。どこの国でとふれあい，自分も医学生の一人であることを認識も我が子の無事を願う親心は変わらないのだなと感し，意見交換する貴重な経験となった。時には迎えじた。たった５日のうちに彼は車でいろんな場所にる側として，時には迎えられる側として，国際交流

案内してくれた。彼の友人達と合流して観光名所のの場を広げていきたい。

ザイサンの丘やレストランなどにも行った。今回の最後になりましたが，このような貴重な機会を頂

研修旅行を通して，私は多くの経験ができた。英語

きました丹黒医学部長，徳島大学の諸先生方，国際さえできれば様々な国の人と出会い，意見を交換し， コーディネーターの村澤さんをはじめとする皆様に考えや常識の違いに触れて自分の世界を広げること厚く御礼申し上げます。

お世話になったホスト学生と

!78!
−78−

病 院 紹 介

じてきたことは連携の悪さです。総合メディカル
ゾーン構想のもと，大学病院と県立中央病院が橋で連結されました。全国でも例をみない画期的な試み

徳 島 県 立 中 央 病 院

西

村

匡

です。残念ながら，見た目に与える印象ほどには橋司は活躍していません。両病院で働く職員はもちろん，

国立病院機構徳島病院

西
阿

野

波

堀

病

江

県民も総合メディカルゾーンという言葉は聞くもの

洋の，何が変わったのか実感はないのではないでしょ院

秀うか。私自身，正直よくわかっていません。

茂

我が国の医療は一人の患者も見捨てない，世界に名古屋第二赤十字病院

治誇る医療制度です。しかし，私達をとりまく世界は

高松市立みんなの病院

時々刻々と変化し続けています。世界でも有数の高

佐
和

藤
田

公
大

助

齢化社会を迎え疾病構造も変化しています。変化に先駆けて医療体制を整えていかなければ県民の医療を支え続けることはできません。高齢化とともに顕著なことは，都市圏と地域の格差です。これはあらゆる分野で起きている現象であり，医療の世界も例

徳島県立中央病院に赴任して外ではありません。都市圏以外の多くの地域では未来の医療を支える医師の確保は共通の重要課題です。

徳島県立中央病院長

さらには公共交通機関の問題，過疎化から限界集落

西 村 匡 司の問題もあります。しかし，これを嘆いていても始

私は大阪生まれ大阪育で１
９８
１年に大阪大学医学

まりません。今後，永続的に徳島県の医療を支えて部を卒業し，医師となってからも大阪在住でした。

いくには何が必要かを考え，実践していかねばなり

縁あって２
０
０
４年１月に徳島大学に赴任しました。

ません。その一つの解決策が地域連携であることに徳島県下にほとんど知り合いがいなかったのですが， 疑問の余地はありません。
多くの皆さまのご支援のもと１４年３か月を徳島大学

現代医療はチーム医療です。医師だけではなく医で勤務させていただきました。この度は本年４月よ療従事者全員，さらにはその他の職員も含めたチー

り徳島県立中央病院の病院長を拝命しました。１
４年

ムが医療に取り組まなければなりません。このチー余りを徳島大学で過ごしたとは言うものの，他の先ムが機能的に働くために必要不可欠なのはリーダー

生方と比べて徳島県のこと，徳島県の医療についてシップです。これは地域連携にも当てはまります。

の知識は多くありません。自分自身が徳島県の医療

上記のように地方においては地域の医療機関が連携

政策の中心とも言える徳島県立中央病院の病院長として医療に取り組まなければなりません。今や県下

してふさわしいのか疑問です。しかし，この年齢にの人口は８０万未満です。蔵本地区に大学病院と県立なって新たな職をいただけることはこれ以上ない光中央病院を合わせて１０００もの病床が存在します。隣栄であり，できる限り徳島県の医療に貢献できるよ

接する両院が緊密に連携を取り，観念上の存在ではう努力したいと思っています。

なく，実質的メディカルゾーンとしての存在と成長，本院の歴史は１
９
４
５年に軍病院が国に移管された

リーダーシップが求められています。私が徳島県立ことから始まっています。７
０年近い歴史があり，大中央病院に赴任させていただいたことが徳島県の医学病院と肩を並べる歴史を誇っています。立地とし療にとって利益あるものでなければならないと思っても隣接していて，私が最初に自分の仕事のプレゼています。そのひとつとして大学病院とのコミュニ

ンテーションのために徳島大学を目指して徳島駅前

ケーションを良くすることだと自覚しています。今から来たときには，県立中央病院と大学病院を間違後も徳島県の医療がよくなるように尽力していきた

えたものです。しかし，私が大学に赴任して以来感

いと思います。このためには大学病院との密接な連

!79!
−79−

病院紹介
携，大学病院からの支援が不可欠です。今後も大学

現在の徳島病院では，入院患者の診療は，旧１内からの支援・御鞭撻のほどお願い申し上げます。

科出身の医師，神経内科から派遣された若手医師，
小児科医局派遣医師たちが主に担っています。伝統のあるスポーツ整形は外来，入院手術を行い，リハ
ビリ整形外科は先進的なロボットリハから地域のロ

浦島太郎の新米院長

コモ対策まで幅広く活躍しています。また，常勤の外科医と放射線科がいることも非常に心強いです。

国立病院機構徳島病院 院長
西 野

病床は３
０
０床で，すべて障害者病棟です。筋ジスト

洋（医学部２４期）

ロフィー患者は６０人前後と，昔に比べると減少傾向

青藍会のみなさまこんにちにあります。この理由としては，人口減少，出生前は。今年の４月に徳島病院の診断や遺伝カウンセリングの充実，自立支援法，隔院長に就任しました西野です。

離から共生へ，病院から在宅へ，という難病患者の私は昭和５３年に卒業後に，第療養環境の変化などが複合的に関係していると思わ

１内科（三好和夫教授）に入れます。現在はパーキンソン病の患者さんが６５名前

局し，筋ジストロフィー研究

後と，筋ジストロフィー患者数を上回るようになっ室に配属となりました。当時，ています。

先輩に連れられて徳島病院

当院のミッションとして，神経・筋難病疾患など（当時は国立療養所徳島病院）へ来たことがありまを中心として障害者を受け入れる場には変わりありす。デュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）とません。そして意外と知られていないのが，一般内診断された１０歳代の男の子が何十人と装具をつけて科臨床で地域医療に貢献していることです。また，歩く姿は，今でも鮮明に覚えています。８年間の医当院では臨床研究部門が非常に活躍しています。お局生活を送り，筋肉の形態学的研究で学位をいただ

よそ病院の機能として診療，研究，教育の３つの分いた後に，ご縁があり米国の Mayo Clinic へ留学

野があると思います。診療と研究は申し分ないのでしました。最初は research fellow として，後すが，教育は発展の余地があると考えおり，今後は

半 は neurology resident／fellow と し て，ビ

医学生や若手医師の教育文化の醸成を一つのテーマ

ザ切り替えのための一時帰国を挟んで，足かけ１０年としています。一方で，当院の財務状況はここ数年近く滞在しました。１９９
６年に帰国し，千葉県にあで悪化しており，この立て直しも私の大きなテーマ

る亀田総合病院へ就職し，以来２２年間亀田グループです。さらに，私が着任する直前から，当院が東徳で勤務しました。前半は神経内科医として，後半は島医療センターへ移転統合するというプロジェクト

亀田の卒後研修システムの構築と，総合診療科の立が始まり，新米院長が難しい舵取りに挑んでいます。

ち上げと総合診療医・家庭医の育成に力を注ぎまし

今後，みなさまのご指導とご支援を賜りますよう，た。もう神経内科を本格的にやることはないだろう

よろしくお願い申し上げます。

と思っていた矢先に，晴天の霹靂で徳島病院の院長を拝命することとなり帰郷しました。ほぼ４
０年ぶりに入った徳島病院には，装具をつけて歩いている

JA 徳島厚生連阿波病院
院長就任のご挨拶

DMD 患児はどこにもいませんでした。入院されている DMD 患者は高齢化し，寝たきりか，良くて
電動車椅子という状況で，時代の大きな変化を痛感

阿波病院 院長しました。一方で，この４０年の間に DMD の原因

堀 江 秀 茂（医学部３３期）

であるジストロフィン遺伝子が発見され，ようやく

平成３
０年４月１日付けで JA 徳島厚生連阿波病

ここにきて，遺伝子レベルでの治療が現実的となり，
小さなともしびも見えるようになりました。

院院長に就任いたしました堀江秀茂です。青藍会の
!80!
−80−

病院紹介
先生方に謹んでご挨拶を申しあげます。

で更新が必要）が大きな問題となっております。ま私は，昭和６
２年に徳島大学医学部医学科卒業後，た，建物の更新と並ぶ喫緊の課題として，医師不足

第一内科学教室に入局し，齋藤史郎教授のもと，内ないし医師の高齢化が挙げられます。主力医師８名

科学全般にわたりご指導をいただきました。高松市のうち４名は６５歳以上の嘱託医師で医師の高齢化が民病院，四国中央病院で研修をうけ，シニアとして深刻です。また，常勤医師数は１０年ぐらい前の半分大学に帰り，当時のいわゆるサンサン制度の勤務（老以下で（平成２
０年度の常勤医師数：１
７）
，これ以上

健施設ひだまり苑，田蒔病院）の後，宍喰町診療所， の減少では病院の維持が危惧されます。これらの難阿南共栄病院を経て，平成１
１年より徳島県農村健康

題の解決は，困難かもしれませんが，究極的には，

管理センター（平成１８年４月よりセンター長）に勤

単年度の黒字経営を続けることが問題解決の鍵と考務しておりました。農村健康管理センターは，JA

えております。吉野川医療センターの助力もあり，

徳島厚生連が経営母体の健診施設で，阿波病院に隣

ここ数年当院の収支は着実に改善してきており，現接しており，兄弟施設ともいうべき関係にあります。 時点（平成３０年９月）の集計ですが今年度も前年度
別組織とはいえ内部昇格に近い人事として，佐藤登に比べ改善しており，単年度の黒字が望める状況と前院長の後任として院長就任要請をお受けし７０年のなっております。
「信頼」「奉仕」「進歩」を旗印と伝統ある阿波病院の院長に就任させていただきまし

しつつも，単年度の黒字経営を続け，建物の更新とた。

医師確保などの難問題を乗り越え，病院の永続的な当院は，昭和２
３年８月１５日の開設で，一般病床１
３
３

存続と発展をめざして頑張る所存ですのでご指導ご床（うち開放型病床５床，地域包括ケア病棟６０床）， 鞭撻をよろしくお願いいたします。
診療科目は内科・小児科・外科・整形外科・耳鼻咽喉科・泌尿器科・放射線科の７科で，常勤医師数は７（常勤医師：３
２時間ルール）でその他に常勤医師院長就任のご挨拶に近い医師が１名とパート医師が勤務しております。
病床数１
３
３床とホームページなどにも公表しており

名古屋第二赤十字病院 院長

ますが，看護師等の人員の関係上，現時点でのベッ

佐 藤 公 治（医学部２９期）

ドの上限は９６床としております。地域に密着した病

１９８
３年徳島大学を卒業後，院として，一般診療のほかにも，血液透析や訪問看
護にも取り組んでおります。当院の病院理念は，「信

故郷の名古屋へ帰り，名古屋

頼」「奉仕」「進歩」で，人間愛と誠意を持って医療大学のローテート研修に入りを行い信頼される病院を目指し，常に受診者や住民ました。市立半田病院で１年の声に耳を傾ける開かれた窓口となると共に，地域間初期研修後，１９８
４年名古

医療・保健に奉仕できる病院となるようつとめる一屋大学整形外科へ入局，刈谷

方で，職員一同が研鑽につとめ時代に遅れない最良総合病院で研修，１９８
９年にの医療の実践を心掛けております。

帰局し脊椎脊髄班に所属しまJA 徳島厚生連は長らく，３病院すなわち，阿南した。大学で仕事をした後，東海市民病院で勤共栄病院・麻植協同病院（現：吉野川医療セン

務，１９９５年助手として大学へ帰り，医局長や講師

ター）
・当院を運営してきております。現在は一時を経験させて頂き，１
９
９
９年名古屋第二赤十字病院

的に，阿南中央病院を含めた４病院体制となっておへ整形部長として赴任しました。専門は脊椎脊髄で，りますが，阿南共栄病院・阿南中央病院の統合の完

低侵襲脊椎手術に勤しみました。２０
１
２年からは副成（阿南医療センター）により来年度には３病院体院長として医療安全や地域連携に従事し，２０１
８年

制にもどります。阿南共栄病院，麻植協同病院の各４月に第７代病院長を拝命しました。

医療センターへの移行・建物の更新に比べて当院が当院は名古屋との東部に有り，１９１
４年に八事地取り残された形で，建物の老朽化（耐震化が不可能

区に結核療養所として開設され，１０４年の伝統のあ

!81!
−81−

病院紹介
る病院です。今では８００床を超え，職員２０００人規模

支援センターを設置し，入院前から退院後までシーの大病院と成りました。私たちは，赤十字精神を基ムレスに患者さんに寄り添って支援します。

本に，医療人としての倫理を守り，医療の質の向上

当院は初期研修医，専攻医，看護師など医療者のに努め，患者さん中心の医療を実践します。当院は臨床教育の場でもあります。大学病院と連携し卒後

２
０１
８年３月に国際的な病院機能評価である JCI の研修を行い，患者さんに対して親身になれる良質な認証を，中部地方で初めて取得しました。これはよ

医療者を育てます。また私たちスタッフ一人ひとり

り良い医療の質の向上と患者安全に取り組む病院とが向上心を持ち自己研鑽に励みます。こころ優しい，

しての国際的な証です。私たちは今後も「思いやりより良い人材を育成します。

のこころを大切に」をモットーとし，地域に根付く

災害医療を中心とする国内救護や国際医療救援活期待され信頼される医療を提供できるよう精進して動は赤十字の要の事業の一つです。当院は県の災害まいります。安心安全な医療が基本です。

拠点病院や日本赤十字社の国際医療救援拠点病院に当院に対する地域からの期待は，高度医療と救急指定されています。今後も国内そして，世界に困っ医療であると考えています。当院の強みは，総合病ている方がいる限り職員を派遣していきたいと思い院であり各科や部門が機能的に動けるところです。

ます。２
０
１
９年度には「日赤愛知災害医療センター

高齢化社会を迎え，いくつも疾患を抱える（合併症棟」が建築できる予定です。危惧されている南海トが多い）患者さんに，私たちは一つの専門科だけでラフ大地震の際には名古屋市東部の災害医療の拠点なく多職種でチーム医療を行い，また院内院外の医となり，発災直後の急性期から継続的な災害医療に療連携を密にして対応します。一つの施設で治療を携わってまいります。

完結するのではなく，地域のなかで医療や介護を幹部８名で病院を支えます。信頼され魅力ある，行っていく，いわゆる地域包括ケアの一端を高度急より良い病院を目指し，私たちは職員一丸となって性期病院として担います。医師会や各医療機関など

地域に貢献してまいります。

との地域医療連携を以前から重視しています。患者

青藍会の諸先生には，いろいろお世話になると思います。今後ともよろしくお願いします。
参考
病院ホームページ
https : ／／www.nagoya２.jrc.or.jp
広報誌 Future８
５
１
０ ７月号
https:／／www.nagoya２.jrc.or.jp／content／
uploads／２
０１
６／１
１／future７
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８
０
７
２
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高松市立みんなの病院（旧高松市民病院）開院挨拶
高松市立みんなの病院長
和 田 大 助（医学部２６期）
平成３
０年９月１日，高松市民病院は高松市民病院
附属香川診療所と統合し，「高松市立みんなの病院」
として，高松市仏生山町に新築移転し開院致しまし
た。
!82!
−82−

病院紹介
高松市民病院は，明治３６年に高松市立伝染病院として高松市宮脇町に開設され，昭和２８年に市立旭ヶ積極的な支援のお陰で，何とか新たな一歩を踏み出す事が出来ました。

丘病院となり，同時に市立伝染病院は廃止されまし新病院の敷地の総面積は約５４，１
００平方メートルた。昭和４
１年には，高松市民病院と改称し，今日まで，旧病院の約２．
５倍，東京ドームの約１．
２倍の広さで高松市における地域医療の中核病院として，多くです。地上６階建てで，病院本体及びエネルギー棟の地域住民に支えられ診療を続けてまいりました。

は免震構造となっており，屋上にはヘリポートを設

しかしながら，施設の老朽化等により，平成２
１年に置しています。病床数は，地域包括ケア病棟の４８床

高松市新病院構想が策定され，約９年の年月を経て， を含めた一般病床が２９９床，感染症病床が６床で，待望の開院を迎えました。当初の計画では平成２
６年

合わせて３
０
５床です。診療科は，新たに救急科，歯度前半の開院を目指していましたので，約４年遅れ

科口腔外科を加え２
５診療科となりました。

のスタートとなりました。また統合を機に，一般公

今回，場所も建物も名称も変わりましたが，提供募により「高松市立みんなの病院」と名称を変更致する医療に大きな変わりはなく，急性期医療に加え，しました。この名称には，「多くの方々に信頼され， さらに一層地域医療の確立に貢献し，当院の基本理
親しまれ，市民の皆さんと共に歩んでいく病院であ念である「生きる力を応援します」の実現に向けて，りますように」という願いが込められています。

高松市医療全体の最適化を目指すリーディングホス

この遅れた期間に，病院を取り巻く環境は大きく

ピタルを目標としています。診療機能としては，従様変わりし，すなわち高松市内の病院の新築移転や来どおり救急医療や高度ながん医療，小児・周産期

改築が相次ぎ，さらには当院も医師の開業や退職等

医療，感染症医療，精神科医療，人間ドックや疾病により，医師不足が急速に進行し，厳しい状況に陥予防，へき地医療等を行います。新病院の特色としりました。しかし，昨年度位から，徳島大学からのて，がん医療については，香川県内４台目となりま

!83!
−83−

病院紹介
す PET-CT や高性能の MRI の他，最新の放射線養支援，更には医療福祉相談などを一元的に提供で治療装置を導入し，がん診断の精度の向上や治療にきるよう「地域医療・患者支援センター」を整備しおいて，今まで以上に高度な医療に注力していきた

ました。
さらに，
個室を全病室の約半数と大幅にアッいと考えております。また緩和ケア病床を活用する

プし，なお一層アメニティの向上に努め，患者さんなど，適切な緩和ケアも提供いたします。救急医療のニーズに応えることとしています。今後は，「高については，新たに救急科および救急病棟を設置し， 松市立みんなの病院」として，今まで以上に市民か
全診療科の医師及びスタッフの連携の下，最善の医ら信頼され，親しまれ，文字通り高松市民のみんな療を提供することとしました。また災害時や感染症の病院になれるよう，職員一同，一丸となって頑張に対して，災害時の対応では「南海トラフ巨大地震」

る所存です。

を始め，様々な災害に対応できるようヘリポートを「高松市立みんなの病院」は，徳島大学の重要拠整備し，広域災害時においても，DMAT チームを点病院であり，香川県の最後の砦と多くの方々に認

いつでも派遣できるよう準備を整えました。そして識をして頂いていますが，診療科によっては残念な

新病院開院と同時に災害拠点病院に認定されていま

がらまだ十分な派遣とは言えず厳しい状況が続いてす。感染症患者には，第二種感染症医療機関として， います。青藍会の皆様方には，新しく生まれ変わっ
感染症病床６床を設置し対応することとしています。 た「高松市立みんなの病院」を徳島大学全体で盛り一方，急性期医療だけでなく地域包括ケアの後方支立てて頂きますよう，益々のご支援，ご協力をよろ

援の強化として，「地域包括ケア病棟」をすでに旧しくお願い致します。

病院から設置し，新病院からは入退院支援や在宅療

!84!
−84−

−85−

科

内

療

科

前

午

後

午

前

火
午

前

午

後

午

前

午

後

神経内科

造血幹細胞移植外来

吉田守美子（FAX）
船木真理【第２・３週】
松久宗英（FAX）
黒田暁生（FAX）
初診・再診
初診・再診
初診・再診
三木浩和（FAX）
中村信元（FAX）
安倍正博（FAX）
藤井志朗（FAX）
藤井志朗（FAX）【１３：００〜１４：００】
フォローアップ外来（看護師・薬剤師）
再診
初診・再診
初診・再診
初診・再診
梶 龍兒（BTX 外来／再診）
梶 龍兒（再診）梶 龍兒（FAX）
和泉唯信（再診）
和泉唯信（FAX）（初，再診） 和泉唯信（再診）（初診のみ：完全予約制）
大崎裕亮（FAX）（初診）
佐光 亘（再診）村上永尚（再診）
和泉唯信（再診）
藤田浩司（再診）宮本亮介（FAX）（初診）
藤田浩司（初診）大崎裕亮（午後）（再診）
沖 良祐（午後）（再診）

初診・再診
遠藤逸朗（再診）（午後）
福本誠二（FAX）（午前）

糖尿病外来
血液内科

初診・再診
明比祐子（FAX）

初診・再診
安部秀斉
田蒔昌憲（FAX）
初診・再診
遠藤逸朗（FAX）
粟飯原賢一（FAX）

初診・再診
粟飯原賢一（FAX）
吉田守美子（FAX）

初診・再診
誠司（FAX）

初診・再診
岡久稔也（FAX）（午前）
北村晋志（FAX）
中村文香（FAX）
三井康裕（FAX）
田中宏典（FAX）（肝臓）内分泌・代謝内科

岸

午

前

金
午

後

備

考

平成３
０年１
０月１日現在賀川久美子（FAX）【１３：００〜１４：００】
フォローアップ外来（看護師・薬剤師）
初診・再診
山本遥平（再診）宮本亮介（再診）
野寺裕之（FAX）（初診）【第１・３・５週】
佐光 亘（パーキンソン病）（初診）【第２・４週】

倉橋清衛（FAX）
初診・再診
賀川久美子（FAX）

初診・再診
倉橋清衛（FAX）

初診・再診
村上太一（FAX）

初診・再診
六車直樹（FAX）
田中貴大（FAX）（肝臓）岡田泰行（FAX）
宮本佳彦（FAX）（ペースメーカー外来）
初診・再診
受付時間
初診・再診
八木秀介（FAX）
８：３０〜１
１：０
０
伊勢孝之（TAVI）【第１・２週】 山口浩司（FAX）
伊勢孝之（FAX）（TAVI）
TEL６
３
３
‐
７
１
１
８
飛梅 威（FAX）
楠瀬賢也（FAX）
FAX６
３
３
‐
７
４
７
９
（睡眠時無呼吸外来） 福田大受（FAX）
轟 貴史（初・再診）
伊勢孝之（心臓リハビリ外来）（肺高血圧症外来）【１４：００〜】西條良仁
伊勢孝之（FAX）（腫瘍循環器）（肺高血圧症外来）
【１
５：０
０〜】
【１４：３０〜】西條良仁
八木秀介
楠瀬賢也（FAX のみ）
初診・再診
初診・再診
吾妻雅彦
（FAX）
西岡安彦（FAX）
河野 弘（FAX） （渡航外来）
楊河宏章（FAX）
西條敦郎（再診）【１４：００〜１６：００】
佐藤正大（FAX）
岸 昌美
東 桃代
軒原 浩（再診）

午

木

初診・再診
長井幸二郎（FAX）

初診・再診
高山哲治（FAX）
岡本耕一（FAX）
田中久美子（FAX）
三好人正（FAX）

山田博胤（FAX のみ）
初診・再診
後東久嗣（FAX）
飛梅 亮（FAX）
内藤伸仁（FAX）

後

水

腎臓内科

初診・再診
豊田優子（FAX）
河野 弘（FAX）
近藤真代（FAX）
荻野広和（再診）

初診・再診
初診・再診
佐田政隆（FAX）
若槻哲三（FAX）
赤池雅史（FAX）
山田博胤（FAX）
添木 武（FAX）
川端 豊（FAX）
松本和久（FAX）
伊藤浩敬（FAX）
山口浩司（TAVI）（腫瘍循環器） （心臓リハビリ外来）【１４：００〜】 伊勢孝之
（FAX）
山田博胤

午

月

初診・再診
佐藤康史（FAX）
宮本弘志（FAX）
友成 哲（FAX）（肝臓）
藤野泰輝（FAX）

名

消化器内科

心エコー外来
呼吸器・
膠原病内科

循環器内科

診

徳島大学病院 外来担当医一覧表（医科診療部門）

−86−

科

名

緩和ケア外来
初診

食道・
乳腺甲状腺外科

小児外科・
小児内視鏡外科
呼吸器外科

消化管外科

肝・胆・膵外科

関節腫瘍

スポーツ外来女性運動器・
アンチエイジング科 骨粗鬆症外形（午後）

整 小児・難治性骨折
脊椎

科

外

療

消化器・移植外科

診
後

松浦哲也
松浦哲也
松浦哲也
（関節 FAX）（再診） （関節 FAX） （関節 FAX）
（再診）
岩目敏幸（再診）
岩目敏幸（関節 FAX)

浜田大輔（再診）＊ 浜田大輔（再診）＊後東知宏（再診）【第５週休診】
高砂智哉（再診） 後東知宏（再診）福田昇司（再診）（月１回）

宮城 亮（再診） 宮城 亮（再診）
西庄俊彦（再診） 西庄俊彦（再診）酒井紀典（再診） 西良浩一（再診） 高田洋一郎（再診） 高田洋一郎（側弯）千川隆志（再診） 酒井紀典（再診） 山下一太（再診） 山下一太（再診）

初診・再診
初診・再診
西良浩一（脊椎 FAX）
【第１週のみ】西良浩一（脊椎 FAX）
千川隆志（脊椎 FAX）
酒井紀典（脊椎 FAX）
高田洋一郎（脊椎 FAX）
浜田大輔（関節 FAX）
【第１・３週のみ】
高砂智哉（関節 FAX）
西庄俊彦（腫瘍 FAX）
福田昇司（関節 FAX）
【月１回】

初診・再診
（乳腺外来）
丹黒 章（FAX）（甲状腺外来）
中川美砂子
坪井光弘（午後）
森本雅美
武知浩和
池内真由美
兼松美幸（午後）

初診・再診
近藤和也（FAX）

午

前

午

初診
島田光生（FAX）（ドナー外来）島田光生
初診・再診
岩橋衆一（FAX）
齋藤 裕

午

石橋広樹（FAX）

前石橋広樹（FAX）

午（下部消化管外来）東島 潤

後（下部消化管外来）東島 潤（FAX）

午

水（上部消化管外来）
西 正暁
柏原秀也

前

火

初診
島田光生（FAX）（ドナー外来）
島田光生
初診・再診
居村 暁
池本哲也
齋藤 裕
（上部消化管外来） （消化管外来）吉川幸造（FAX） 徳永卓哉（午後）
柏原秀也

午

月
後

前

午

後

前

午

（上部消化管外来）
西 正暁
高須千絵（消化管外来）徳永卓哉（午前）（下部消化管外来）
西 正暁
森 大樹
（FAX）

初診・再診
森根裕二（FAX）
池本哲也（FAX）（ドナー外来）
森根裕二
池本哲也

午

金

米津 浩（再診）佐藤 紀（再診）

遠藤健次（月１回程度再診のみ）
後東知宏（再診）
高砂智哉（再診）
殿谷一朗（再診）殿谷一朗（再診）安井夏生（再診のみ）

初診・再診
後東知宏（関節 FAX）
殿谷一朗（関節 FAX）
米津 浩（骨粗鬆症 FAX）
佐藤 紀（骨粗鬆症 FAX）

武知浩和（FAX）

初診・再診
初診・再診
吉田光輝（FAX） 鳥羽博明（午後） 滝沢宏光（FAX）
（午前）
初診・再診
再診
（食道甲状腺外来） （食道外来）
丹黒 章（FAX） 吉田卓弘（午後）（甲状腺外来）滝沢宏光（FAX）（乳腺外来）
森本雅美
武知浩和

午

木
後

考

受付時間
１３：０
０〜１
５：３
０
TEL６
３
３
‐
７
２
３
７
FAX６
３
３
‐
７
４
８
４

受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３
‐
７
２
３
７
FAX６
３
３
‐
７
４
８
４

受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３
‐
７
１
３
６
FAX６
３
３
‐
７
４
８
２

備

−87−

科

皮膚科

耳鼻咽喉科・
頭頸部外科

眼科科 腎移植外来

器

尿

泌

科

外

血 血管外科専門外来
管臓 成人心臓

心

療

小児心臓

診

名

前

月

午

後

前

火
午

北川哲也（FAX）
黒部裕嗣（FAX）

初診・再診
北川哲也（FAX）
北市 隆

午

後

午

前

水
午

後

前

木
午

後

（成人先天性心疾患外来）
北川哲也（FAX）
北市 隆（FAX）（ペースメーカー外来）【第３週のみ】黒部裕嗣（FAX）【第３週 休診】

初診・再診
北川哲也
北市 隆【第２・４週 休診】
菅野幹雄

午

午

金
午

後

藤本鋭貴（FAX）（大動脈瘤外来）
藤本鋭貴（FAX）

黒部裕嗣（FAX）

初診・再診

前

考

受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３
‐
７
１
５
０
FAX６
３
３
‐
７
４
８
３

備

（TAVI 専門外来）
黒部裕嗣（成人心臓専門外来）（成人心臓専門外来）
黒部裕嗣（午後）
黒部裕嗣（午後）
初診・再診
受付時間
初診・再診
金山博臣（FAX）
高橋正幸（FAX）
８：３０〜１
１：００（FAX） 布川朋也（FAX）
福森知治（前立腺小線源）
TEL
６
３
３
‐
７
１
５
７
山口邦久（FAX）
３
３
‐
７
４
８
７
（女性泌尿器） （神経因性膀胱） FAX６
山本恭代（FAX） 山本恭代
【８：３０〜１２：３０】【１４：００〜１６：００】
山口邦久
（FAX）
（予約のみ）【１４：００〜１６：３０】
初診・再診
初診・再診
初診・再診
初診・再診
受付時間
初診・再診
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
・初診
江川麻理子（ぶどう膜）（FAX） 三田村佳典（網膜硝子体）（FAX） 内藤 毅（網膜硝子体）【再診のみ】 秦 裕子（緑内障）
（FAX）
（FAX）
三田村佳典（網膜硝子体）
８：３０〜１０：３０
四宮加容（斜視弱視・眼瞼眼窩涙道・ 井上昌幸（緑内障）（FAX）
四宮加容（斜視弱視・眼瞼眼窩涙道・ 江川麻理子（ぶどう膜）（FAX）（FAX） 宮本龍郎（角膜）小児眼科）（FAX） 検査外来（斜視・弱視）
（FAX）
TEL６
３
３
‐
７
１
６
１
小児眼科）（FAX） 香留 崇（網膜硝子体）（FAX）（FAX） 美馬 彩（緑内障）
香留 崇（網膜硝子体）（FAX） 検査外来（眼底・OCT）（FAX） 仙波賢太郎（網膜硝子体）（FAX） 山中千尋（緑内障）
樋端透史（角膜）
（FAX）
（FAX）
FAX６
３
３
‐
７
４
８
８
藤原亜希子（緑内障）（FAX） 検査外来（ERG）（FAX）
藤原亜希子（眼瞼・眼窩・涙道・緑内障）（FAX） 仙波賢太郎
検査外来（GP）（FAX）
・火曜日完全予約制
検査外来（造影）（FAX）
大串陽子
大串陽子
仁木昌徳
樋端透史
赤岩 慶
仁木昌徳
山中千尋
梶田敬介
村尾史子
村尾史子
赤岩 慶
山田将之
梶田敬介
谷 彰浩
江川麻理子（網膜色素変性：FAX）（２回／月）
谷 彰浩
藤原亜希子（ロービジョン：FAX）【第１・３・５週】
山田将之
初診・再診
再診
再診
初診・再診
受付時間
再診
佐藤 豪【奇数週】／松田和徳【偶数週】 初診担当医（FAX）
武田憲昭（めまい外来・難聴外来） ８：３０〜１
初診担当医（FAX）
高橋美香
１：０
０
阿部晃治（FAX）（めまい外来）＜交代制＞
阿部晃治【奇数週】／金村 亮【偶数週】
武田憲昭（FAX）
石谷祐記!
３
３
‐
７
１
６
６
松田和徳【奇数週】／神村盛一郎【偶数週】＜交代制＞ 北村嘉章
（腫瘍外来）＜交代制＞ TEL６
佐藤 豪
蔭山麻美"＜交代制＞
３
３
‐
７
４
８
９
金村 亮【奇数週】／庄野仁志【偶数週】＜交代制＞ 近藤英司
佐藤 豪【偶数週】／東 貴弘【奇数週】＜交代制＞ FAX６
東 貴弘
両角遼太#
松田和徳
遠藤亜紀【奇数週】／
近藤英司【偶数週】／中野誠一【奇数週】＜交代制＞ 中野誠一
金村 亮【奇数週】／庄野仁志【偶数週】＜交代制＞
遠藤亜紀（睡眠時無呼吸外来）【偶数週】【偶数週】 （アレルギー）
補聴器【第２・３週】
漢方【第４週】
味覚【偶数週】（ボトックス外来）
北村嘉章・神村盛一郎
坂本 幸
陣内自治
高岡 司（FAX） 高橋美香
（音声）
【奇数週】
庄野仁志
東 貴弘
遠藤亜紀
幸田純治，武田直也，阿部晃治（小児難聴）【奇数週】
小手術
宇高二良，島田亜紀，近藤英司，中野誠一（顔面神経）【偶数週】
高橋美香，東 貴弘
初診・再診
初診・再診
初診・再診
初診・再診
受付時間
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
８：３０〜１
１：００
久保宜明（FAX）
村尾和俊（FAX）
矢田未央（FAX）
松立吉弘（FAX）
TEL６
３
３
‐
７
１
５
３
松立吉弘
中須賀彩香
村尾和俊
矢田未央
FAX６
３
３
‐
７
４
８
６
鉄谷真由
緋田哲也
鉄谷真由
林 理恵
火曜日：休診日（男性型脱毛外来）（脱毛外来）（乾癬外来）（乾癬外来）【第１・３週のみ】
久保宜明
緋田哲也
鉄谷真由
金曜日：９：１５〜
久保宜明（TAVI 専門外来）
黒部裕嗣（成人心臓専門外来）（成人心臓専門外来）（成人心臓専門外来）
黒部裕嗣【１
０：００〜１３：００】
黒部裕嗣（午前）
黒部裕嗣（午前）
初診・再診
初診・再診
福森知治（FAX）
金山博臣（FAX）
楠原義人（FAX）
山本恭代（FAX）
岸本大輝（ED・不妊）（FAX） 高橋正幸（小児泌尿器）(FAX）【１３：４０〜１６：００】
森 英恭（FAX）

午

−88−

療

科

精神科神経科・
心身症科

麻酔科

脳神経外科

形成外科

診

名

前

午

後

午

前

火
午

後

午

前

水
午

後

午

前

木
午

後

午

前

金
午

後

備

考

再診（予約のみ）（レーザー専門外来）

初診・再診
再診（予約のみ）
初診・再診
初診・再診
受付時間
（形成外科一般）（小耳症・唇裂口蓋裂・レーザー （レーザー専門外来）（形成外科一般）
８：３０〜１
１：０
０
３
３
‐
７
０
４
７
専門外来・乳房再建） （ケロイド外来）
初診担当医：血管腫など（FAX） 初診担当医：血管腫など（FAX） TEL６
初診担当医（FAX）
FAX６
３
３
‐
７
４
９
３
橋本一郎
安倍吉郎
石田創士
（美容センター）
峯田一秀
峯田一秀
山下雄太郎
初診・再診
初診・再診
専門外来：初診・再診
受付時間
多田恵曜
溝渕佳史
永廣信治
（脳腫瘍）
高木康志
８：３０〜１
１：００（脳神経外科全般：FAX）（脳神経外科一般：FAX）（脳神経外科一般，脳腫瘍：FAX）（脳神経外科全般：FAX）
溝渕佳史【第１・４・５週】
（新患）
兼松康久
島田健司
宮本亮介
中島公平【第２・３週】
TEL６
３
３
‐
７
１
４
７
（脳神経外科一般：FAX）（脳神経外科全般：FAX） （パーキンソン病・ジストニア・（パーキンソン病・ジストニア・
FAX６
３
３
‐
７
４
８
５
牟礼英生
岡崎敏之
不随意運動全般）
不随意運動・痙縮）（脳神経外科一般：FAX）（脳神経外科一般：FAX） 藤原敏孝
牟礼英生【第１・３・５週】
中島公平
高麗雅章
【第２−５週】（再来のみ）（てんかん）（脳神経外科一般，（脳神経外科一般：FAX）
多田恵曜（FAX）【第１・３・５週】
脳腫瘍：FAX）
初診担当医
藤原敏孝（FAX）【第２・４週】
初診担当医（脳神経外科一般：FAX）（脳神経外科一般：FAX）
初診・再診
初診・再診
再診
初診・再診
初診・再診
受付時間
（ペインクリニック）（ペインクリニック）（ペインクリニック）（ペインクリニック）（ペインクリニック）（ペインクリニック）（ペインクリニック） 【ペインクリニック】
曽我朋宏（FAX） 曽我朋宏（再診のみ）
曽我朋宏（FAX） 曽我朋宏
川人伸次（FAX）
川人伸次
保岡宏彰（FAX） ８：３０〜１
１：０
０
笠井飛鳥
（新患）
８：３０〜１５：００（麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （麻酔評価） （再来，予約患者：
川西良典
川西良典
笠井飛鳥
田中克哉
酒井陽子
東島祥代
東島祥代
山!理恵
酒井陽子
山!理恵
木曜午後除く）笠井飛鳥【麻酔評価】
１３：０
０〜１
６：３
０
（予約患者）
TEL６
３
３
‐
７
１
７
９
FAX６
３
３
‐
７
４
９
２
受付時間
初診・再診
初診・再診
初診・再診
初診・再診
初診・再診
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
８：３０〜１
１：０
０
初診担当医（FAX）
初診担当医（FAX）
梅原英裕
大森哲郎
大森哲郎
井!ゆみ子
梅原英裕（午後のみ） 沼田周助
中瀧理仁
TEL６
３
３
‐
７
１
２
８
富永武男
住谷さつき
友竹正人
友竹正人
井!ゆみ子
中山知彦（午後のみ） 住谷さつき
中瀧理仁
FAX６
３
３
‐
７
４
８
０
亀岡尚美
富永武男
沼田周助
江戸宏彰（午後のみ） 渡部真也
渡部真也
梅原英裕
大田将史
亀岡尚美
川端正志
富岡有紀子
川端正志
中山知彦
谷口若菜
谷口若菜
江戸宏彰
藤田美香
藤田美香

午

月

−89−

科

放射線治療科

名

前

午

後

午

前

火
午

後

午

前

水
午

後

午

前

木
午

後

午

前

金
午

後

備

考

初診・再診
大倉佳宏（FAX）大倉佳宏（IVR）午前のみ
岩本誠司
病棟初診のみ
久保亜貴子
外礒千智

初診・再診
苛原 稔（一診）（FAX）
松崎利也
桑原 章
西村正人
加地 剛
加藤剛志（PM）
吉田加奈子（PM）
岩佐 武
山本由理
米谷直人
吉田あつ子
祖川英至
初診・再診
（放射線診断・FUS）
原田雅史

須賀健一（FAX）（午後）
小谷裕美子【１５：３０〜１６：３０】

早渕康信（FAX）
香美祥二（FAX）
漆原真樹（午前）

初診・再診
谷 憲治（FAX）谷 憲治

初診・再診
生島仁史（FAX）
工藤隆治（歯科領域）
再診のみ
古谷俊介

初診・再診
（放射線診断）大友真姫

初診・再診
加地 剛（一診）
（FAX）
上村浩一
笠井可菜
柳原里江

横田一郎（FAX）
小谷裕美子【１４：００〜１６：００】

小谷裕美子

渡辺浩良（FAX）

渡辺浩良（FAX）（午前）
渡辺浩良（午前）（午後）
小谷裕美子（FAX）（午前）
小谷裕美子（午前）（午後）

漆原真樹（FAX）（午前）

森 健治（午前）森 健治（午後）

崇

再診のみ

初診・再診
大倉佳宏（FAX）大倉佳宏

川中

初診のみ
久保亜貴子（FAX）

初診・再診（放射線診断）
宇山直人

再診のみ
久保亜貴子
（ヨード）
川中 崇
初診・再診
山口治隆（FAX）山口治隆（IVR）午前のみ
岩本誠司
初診のみ
川中 崇（FAX）

初診・再診（放射線診断）
竹内麻由美

再診のみ

初診・再診
鈴記好博（FAX）鈴記好博

外礒千智

初診のみ
古谷俊介（FAX）

初診・再診（放射線診断）原田雅史

中川竜二（午前）（午後）（FAX）中川竜二【１
５：０
０〜１
５：４
５】
（１ヶ月健診）中川竜二（午後）
初診・再診
初診・再診
初診・再診
西村正人（一診）（FAX）
松崎利也（一診）（FAX）
桑原 章（一診）
（FAX）
安井敏之
桑原 章
安井敏之
前川正彦
加地 剛
加地 剛
檜尾健二
米谷直人
吉田加奈子（AM）
加藤剛志（PM）
吉田あつ子
岩佐 武
岩佐 武
祖川英至
阿部彰子
阿部彰子
山本由理
米谷直人
河北貴子（PM）
吉田あつ子
笠井可菜（AM）
峯田あゆか
峯田あゆか
祖川英至

森 健治（午後）森 健治（FAX）（午前） 森 健治（午後）精神科医（受付は精神神経科）
早渕康信
香美祥二（FAX）（午前）
永井 隆

受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３−７
１
１
８
FAX６
３
３
‐
７
４
７
９

受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３
‐
９
２
８
４
FAX６
３
３
‐
７
４
７
０
（月〜金）
放射線治療外来
画像診断外来受付時間
８：３０〜１
１：０
０
TEL６
３
３
‐
７
１
７
５
FAX６
３
３
‐
７
４
９
１

受付時間
香美祥二（FAX）【１１時まで】 早渕康信（FAX）【１
１時まで】 中川竜二（FAX）【１
１時まで】 渡辺浩良（FAX）【１
１時まで】 漆原真樹（FAX）【１
１時まで】
８：３０〜１
１：０
０
須賀健一（午前）
森 達夫（午前）東田好広（午前）杉本真弓（午前）岡村和美（午前）
TEL６
３
３
‐
７
１
３
２
杉本真弓（FAX）（午前）
杉本真弓（午前）
FAX６
３
３
‐
７
４
８
１
内藤悦雄（FAX）
（午前）
伊藤弘道
森 達夫
東田好広
森 達夫（FAX）
東田好広（午前・午後）
宮崎雅仁（FAX）

午月

徳島大学病院のホームページアドレス：http :／／www.tokushima-hosp.jp／index.html

総合診療部

科

線

射

放

放射線診断科

産科婦人科

糖尿病外来
新生児外来
予防接種

科 内分泌外来

血液腫瘍外来子と親のこころ診療室児 循環器外来
腎臓外来

小療（初診）一診二診
アレルギー外来
代謝外来
神経外来

診

教 室 の 現 況

ちの１つである「間質性肺炎合併未治療進行非小細（研究分野）

胞肺癌に対する TS-１＋CBDCA 併用療法の第!
相臨床試験」は５施設の協力を得て完遂し，その結呼吸器・膠原病内科学分野

果を Lung Cancer ２
０
１
８；１
２
５：９
３-９
９に発表し
ました。NHO 高知病院院長の大串文隆先生（昭和５３年卒），近畿中央呼吸器センター肺がん部長の安宅信二先生（昭和５９年卒）をはじめご協力いただき

呼吸器・膠原病内科学分野の近況についてました多くの同門の先生方に心より感謝申し上げます。
日常臨床においても同門会や地域の先生方との連教室総務 講師

携を深めるため，「肺がん疑い」で紹介された患者

豊 田 優 子（医学部４８期）

さんを数日以内に診察する「肺がん新患枠」の新設

昭和４６年に開講した内科学第三講座は，講座名をや，徳島地区の関連施設の先生方を対象とした紹介

平成１４年４月に分子制御内科学分野に変更，平成２０

いただいた患者さんの経過報告会の開催（例年２年からは現在の呼吸器・膠原病内科学分野とな

月）など新たな試みを開始しています。

り，４
７周年を迎えました。平成２３年１１月に第４代教

リウマチ・膠原病内科は呼吸器内科以上に専門医授に就任した西岡安彦教授のもと，呼吸器病学，膠の少ない領域です。これまで徳島県内では基幹病院

原病学，アレルギー学の領域を中心として，教室員に複数の専門医が勤務する基幹施設がなく，大学病一同，診療と研究に尽力しております。現在，教室院への患者の集中，若手医師の研修に大きな問題が員は教授１，准教授２，講師４，助教５，シニアありました。そこで，２
０
１
８年４月から徳島市民病

医員１０，後期研修医（内科専攻医）４，外国人留院にリウマチ・膠原病内科，県西部の三好市立国民学生１（バングラディッシュ），秘書４の総勢３１名

健康保険三野病院にリウマチ膠原病センターを開設です。このうち，１
１名は社会人大学院生です。

し，大学病院とあわせて徳島県におけるリウマチ・呼吸器内科は，肺がん，喘息，肺炎，COPD，

膠原病の診療拠点を形成しました。拠点の実現に向間質性肺炎などの多彩な疾患を対象とする診療科でけてご尽力いただきました徳島市病院局病院事業管

すが，西岡教授の就任後は特に間質性肺炎／肺線維８年卒）と市立三野病院
理者の曽根三郎先生（昭和４症と肺がんに力を入れて診療・研究に取組んでいま院長の中西嘉巳先生（昭和５６年卒）にはあらためてす。肺線維症の近年のトピックは抗線維化薬である御礼申し上げます。

ピルフェニドンとニンテダニブの開発です。当科はまた，当教室の特徴は基礎研究（前臨床研究）に

これらの抗線維化薬の開発治験に参加し，新薬の開も力を入れているところにあります。研究グループ発に関与してきました。また多くのベンチャー企業

は肺線維症，肺がん，喘息，膠原病の４つに分かれや製薬企業との共同研究，受託研究を進めており，ていますが，相互に協力して効率よく研究を進めて新たな抗線維化薬の開発に向けた前臨床研究に取りいます。これ ら の 研 究 成 果 は２０
１
５年 に Nature

組んでいます。一方，肺がん診療のトピックは，本Communication に発表した研究をはじめ国内外

年度のノーベル医学生理学賞を受賞された本庶佑先から高く評価をされています。特に肺線維症研究で生らにより開発された免疫チェックポイント阻害薬

は，線維化にかかわる新たな細胞である線維細胞とを中心としたがん免疫療法の躍進です。今や肺がん

増殖因子に注目し，治療標的の探索研究を進めてい治療の主力となりつつあるがん免疫療法ですが，当ます。ベンチャー企業や大手製薬企業との共同研究

科も新たながん免疫療法に注目し，２
０
１
６年より数

に加え，最近では全国（東京，神戸，来年には九州

多くの免疫チェックポイント阻害薬の治験を受託し， からも）から大学院生として肺線維症研究目的に当臨床試験に参加しています。また，当科が基幹施設科に来る若手医師が増えつつあり，大変うれしくとして計画した自主臨床試験も行っており，そのう

思っています。肺がんグループでは，線維細胞，免!90!

教室の現況
疫チェックポイント阻害薬研究など，アレルギーグ

臨床研究と基礎研究を基盤に，日本そして世界のループでは気管支喘息の難治化，ステロイド抵抗性

呼吸器病学，リウマチ・膠原病学を牽引できる教室

に関する研究，膠原病グループでは自己免疫性関節になることを目標に教室員一同で努力したいと考え炎を自然発症するモデルマウスを用いた膠原病肺のております。今後とも青藍会の先生方にはご指導，研究などを行っています。

ご支援を頂きますよう宜しくお願い申し上げます。

平成３０年度教室員一同（医学部玄関前にて）

西岡教授お誕生会!91!

準会員だよりとができたのは，副連長の支えがあったからこそだと思います。たけのこ連は本当に多くの方の支えで

里

見

龍太郎

奥

門

祥

林

成り立っているものであると感じました。
今年の阿波踊りで最も記憶に残っているのは最終史

日の大雨の中踊ったことです。雨の予報の中で徳島

恒太朗

市は阿波踊りを決行することとなり，我々たけのこ
連も踊ることになりました。しかし，集合した途端に雨が土砂降りになり，雷が鳴り響くという状況になりました。それでも踊りを決行したのは６年生の皆さんに思い出を作って欲しかったからです。たけ

今年のたけのこ連のこ連の踊りには６年生のみが踊る６年踊りというものがあります。阿波踊り本番のために６年生が練

たけのこ連連長

習した６年踊りを，最後の思い出として残して欲し

里 見 龍太郎（医学科３年）

かったのです。観客は多くなかったものの，無事踊

はじめに，たけのこ連が毎年活動できているのは， ることができ，本当に良かったです。
数多くの先生方や先輩方が私たちを支えてくださっ

今年の阿波踊りも４日間とも無事成功させることているからこそです。この場をお借りして，皆様にができましたが，やはり，私たちの鳴り物や踊りは心からの感謝を申し上げます。私は今年のたけのこ

他の連と比べると未熟であることは否めません。し連の連長を務めさせていただきました里見龍太郎とかし，たけのこ連に参加する学生は皆一生懸命に練申します。

習を行い，本番も汗水垂らして必死で阿波踊りに臨

今年の阿波踊りは，最終日は天候に恵まれなかっんでいます。この４日間の体験は私たちにとってとたものの，４日間とも無事踊り抜くことができ，大ても貴重なものであり，一生記憶に残るものである

変充実したものだったと思います。参加してくれたと思います。

学生も皆楽しそうに踊り，見てくださった方の応援もあり，思い出に残る４日間となりました。

まだまだ私どもたけのこ連は未熟な点が多くございます。これからも多くの方からのご指導ご鞭撻を

私は昨年の阿波踊りでは副連長として参加してい受けて成長していきたいと思いますので，どうかた

ましたが，先輩方が１
０
０人を超える連を率いている

けのこ連を温かく見守っていたただけると幸いです。

姿を見て，私どももこれまでの先輩方のように務め上げることができるかどうか不安でした。また，今年は阿波踊りの期間に西日本医科学生体育大会が重なり，踊りや鳴り物の練習量も例年より少なく，本番までに仕上げることができるかどうかという心配もありました。さらに，今年は阿波踊り自体が開催されないかもしれないといった報道もあり，また，
中止要請されていた総踊りが強行されるなどトラブルが多い年でもありました。このような状況のなか
でたけのこ連の阿波踊りを成功させることができるかどうか不安でした。しかし，鳴り物隊の人が忙しい時間の合間をぬって練習に来て，限られた時間の中で集中して一生懸命練習してくれました。そして
何よりも，忙しい準備期間を乗り越えることができ，
大きなトラブル無くたけのこ連を引っ張っていくこ!92!

&%$!"#
は主に教科書を見ながら進めていくのですが，血管３年生を過ごしてや神経の走行，太さや臓器の様子など実際に解剖してみないとわからない部分が多く，ご遺体を解剖さ

奥 門 祥 史（医学科３年）

せて頂くことの意義がわかりました。

医学科３年生の奥門祥史です。今回寄稿させてい３年生になると医学研究実習がスタートしました。

ただくことになりましたので，興味がある方はぜひ

私は，顕微解剖学分野に所属しており，組織学的なご一読ください。まずは簡単にクラスの紹介をした観点から生体のストレス応答について研究していま

いと思います。医学科３年生は，およそ１３０名で構す。はじめのうちは研究のお手伝いという感じでし

成されており，当たり前ですが本当にいろいろな人

たが，その中で基本的な研究の手法などを学び，自がいます。そういうことなので，あまり全体的な印

主的にできる部分もいくらか増えてきました。１１月

象というのは一言で表現しにくいですが，授業中はにポスター発表があり医学研究実習はそこで幕を閉

とても静かで，集中力がある人が多いのだなと思いじるのですが，現在そのポスター発表に向けて準備ます。

をしているところです。研究室によっては学生が学

３年生は，１
１月までは午前中に講義があり午後は会発表に参加するようなところもあり，将来研究医

医学研究実習があります。講義は病理学，遺伝医学， をめざすような方にとってはこの実習はより充実し公衆衛生学，法医学，薬理学，予防医学などがあり， たものになるのではないかと思います。
一つ一つの内容も深く，１
２月にはテストも待っていこの３年間を振り返ると，わりと自分は漫然と過て大変だなと思っています。医学研究実習というの

ごしてしまったので，気が付けば３年生という感じ

は，２年生の時に決めた各々の配属先の研究室で約がするのですが，４年生になると臨床医学も始まり

半年間実習を行う，というもので，基礎医学から臨さらに高学年になれば病院での実習も始まるので，床医学まであらゆる分野の研究室があるため，そのもうすこし気を引き締めて勉学に励みたいなと思い内容は様々です。はじめは基本的な研究技法や研究ます。

倫理などについて学び，徐々にテーマを掲げて研究を進めていきます。３年生なので，そろそろ基礎医学の講義は終了というところですが，これまで学習

医学科に入学してした内容はかなり忘れている部分も多く，改めて医学を学ぶことの大変さを身にしみて感じています。

総代

しかし，大変な中にも医学を学ぶことの興味深さと林いうのも感じており，教科書の内容の奥深さに感動

恒太朗（医学科１年）

つい半年ほど前，地元・東京から遠く離れたこのすることもよくあります。
続いて，医学科学生としての活動報告についてで徳島の地で，私の６年に及ぶ「花の」大学生活がス

すが，私は特に学外活動などはしていないので，こタートした。センター試験の出来が良かった，現役

れまでおこなってきた解剖実習，医学研究実習につで国公立医学部に行きたい，両親への経済的負担をいて書こうと思います。

減らしたい，一人暮らしがしたい，関西圏に住みた２年生で行った解剖実習では，１班５，６人でいなど二次試験直前に徳島大学を志望した理由は担当するご遺体をおよそ３か月かけて全身細かく見様々であるが（どれ一つとして面接試験では言ってていきます。解剖実習の目的は，人体の構造や機能いない），いざ合格をもらい晴れて徳大生となれたを知ることであり，文字通り全身の筋肉や臓器，血のは何かしらの縁だと思う。

管，神経，骨の位置や構造を確認していきます。は

私は面接試験で「大学に入学してから頑張りたい

じめのうちは血管と神経の区別もつかないような状こと」を問われた際，広く交友関係を築くことだと態でしたが，週４日は午後から解剖実習があったた答えた。公立で同じ東京都に住む生徒ばかりが集っ

めわりとすぐに慣れていったように思います。解剖た高校とは異なり，大学は様々な土地で様々な経験!93!

&%$!"#を積んできた人が集う。よく「海外に行くと文化や

つ一つ身に着けていかなければならないと感じた。

価値観のちがいを学ぶことができる」というがそれそして二つ目は同期や身近な先輩の意識・学力の高は極端な例であり，日本に居ながらにしても，大学さを垣間見たときだ。普段何気なく話しふざけあっという場で多くの人と関わることでそれは実践できている友達が，自分が手を付けるよりも早くにレると思った。実際に浅くではあるが入学から今まで

ポートを終わらせていたり，試験勉強を始めていたの間で多くの医学科同期と関われたと思っている。

りすることはざらである。夏休み前に行われた前期

それは総代に立候補したことで初対面でも先に名前期末試験でも，初めて点数という形で如実に差が表を知ってもらえていたこともあるかもしれない。それた。これが医師を志し，難関といわれる国立医学うやって多くの人と関わっていく中で，私は多くの部受験を勝ち抜いてきた人の集まりなのだと実感し発見を得ることができた。

た。

私は，普段は授業に出て，一人暮らしに必要最低

これらのように機会が与えられ，優れた友人に囲限のことをこなし，部活動に参加し，友達と話した

まれているという環境は決して無駄にしてはならな

り遊んだりし，レポートに追われるといった自分のいと思う。まずは一年次あと残された後期を，様々中での「普通の大学生」としての生活を送っているな科目を幅広く学んで教養を身に着け，部活動を通が，医学科ではふと「あ，そういえば自分は医者にして様々な経験をし，たくさん友達と遊んで多くのなるのか」と思わせられる瞬間がある。ここでは特思い出を作り，悔いのないものにしたい。そしてよに強く印象に残ったものを二つ挙げたい。一つ目はり専門化・高度化する二年次以降の学習につなげて

早期臨床体験実習だ。白衣に身を包み，普段は外かいきたい。

ら見ている徳大病院・県中を歩き，医師として働く

最後に医学科の同期に向けて。前期は総代として先生方，実習中の上級生，患者さんとお話しするこ役に立てたことはほとんどなかったので，後期はもとで姿勢を正される思いがした。あと５年で社会，う少し頑張りたいと思います。これからもよろしく

それも命を扱う厳しい世界に出なければなないのだ

お願いします。最終的な目標である国家試験合格にと思うと，今のうちからやるべきことをこなし，一

むけて一緒に頑張りましょう！

早期臨床体験実習直前。大塚講堂小ホールにて。
!94!

070',12"$(+-*.#/&!)%
○柔 道

男子団体戦

優 勝

とができず，悔しい思いをしました。しかし，今年

第７０回西医体柔道部門で優勝

こそは優勝すると部員一丸となって厳しい稽古やト
レーニングに励み，怪我をしてもできることをやり加 島 嵩 之（医学科３年）

続けた結果，こうして優勝を勝ち取ることができま

はじめに，今まで柔道部が毎年活動できておりました。

すのは，青藍会を含む数多くの先生方や柔道部 OB

今年，主将になった時，自分がこれまでの先輩方

そして先輩の方々が私たちを支えてくださっているのようにきちんと柔道部を率いていくことができるからです。この場をお借りしまして心からの感謝をのだろうかと，不安に思っていました。今年は怪我申し上げます。

人も多く，また幹部として不慣れなことも多く数々

私は今年から徳島大学蔵本柔道部主将を務めさせの叱責も受けました。それでも部員たちは何一つ言ていただいています，加島嵩之（かしまたかゆき）

わずしっかりと集中して練習に取り組んでくれましと申します。

た。当日の試合も良い緊張感の中で全試合行うこと

２
０
１
８年の今年，蔵本柔道部は，８月５日に金沢市で開催された第７０回西日本医科学生大会柔道部門

ができ，徳島大学蔵本柔道部としての底力を見せることができたと思っております。

にて団体戦優勝を勝ち取ることができました。この

しかし，試合を経てやはり自分たちにはまだまだ

優勝は蔵本柔道部員全員の努力と蔵本柔道部を応援

練習が足りないなと思う点が多々ありました。これ

し，支えてくださっている永廣信治先生（前部長）からも部員全員で懸命に練習を行い，真摯に柔道にや谷憲治先生（現部長），本藤秀樹先生（OB 会会

励んでいきたいと思います。これからも様々な方か長）をはじめとする多くの先生方や清水貴志師範のらの叱咤激励を真摯に受け止め成長して参りたいとおかげで勝ち得たものだと思っております。

思いますのでどうか徳島大学蔵本柔道部を温かく見

一昨年，昨年の西医体では残念ながら優勝するこ守っていただければ幸いです。

−95−

大学内の動き（平成３
０年４月以降）平成３０年９月１２日 平成３
０年度実験動物慰霊祭を大塚講堂大ホールにおいて挙行
１
０月２日〜１
０月５日 平成３
０年度医学教育分野別評価の実地調査を医学部関係施設等において
実施
１
０月１
０日 第６
５回解剖体慰霊祭を大塚講堂大ホールにおいて挙行

新 任 教 授 紹 介

地域循環器内科学分野

山

田

博

胤（やまだ ひろつぐ）

（昭和４
５年１月１
６日生）

略

歴
平成６年３月
平成１
０年３月
平成１
０年４月
平成１
１年４月
平成１
１年１
０月
平成１
３年３月
平成１
６年８月
平成１
７年９月
平成１
８年４月
平成１
９年４月
平成２
０年１月
平成２
０年５月
平成２
２年７月
平成２
５年７月
平成２
６年１月
平成２
９年１
１月

資

徳島大学医学部卒業
徳島大学大学院医学研究科博士課程修了
徳島大学医学部第２内科医員
碩心館病院内科常勤医
徳島大学医学部第２内科医員
米国クリーブランドクリニックファウンデーション循環器内科心臓画像部門研究員
徳島大学病院循環器内科 医員
徳島大学病院循環器内科 助手
徳島大学医学部 大学院講師，超音波センター副センター長
徳島大学病院循環器内科 助教
徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部器官病態修復医学講座
循環器内科学 助教
徳島大学病院循環器内科 助教
大学病院連携型高度医療人養成推進プログラム 講師
学長裁量ポスト：キャリア形成支援センター講師
徳島大学医学部臨床教授
徳島大学大学院医歯薬学研究部 連携研究部門寄附講座系
地域循環器内科学分野 特任教授

格
日本超音波医学会超音波専門医，指導医，Fellow of European Society of Cardiology（FESC），
Fellow of Japanese Collage of Cardiology（FJCC），Fellow of Japanese Heart
Association（FJHA）
．
−96−

学

会
日本超音波医学会（代議員，教育委員，学会誌査読委員，論文賞審査委員），日本心エコー図学会（監事，広報委員，心エコー図ガイドライン作成委員，学会プロジェクト委員），
日本腫瘍循環器学会（評議員），日本循環器学会（四国地方会評議員），日本心臓病学会

２０１
８年９月１日に新築開院した
高松市立みんなの病院

着任のご挨拶

徳島大学大学院医歯薬学研究部
地域循環器内科学分野

特任教授

山

田

博

胤（医学部４０期）

平成２
９年１１月，香川県高松市の寄付金により，徳島大学大学院医歯薬学研究部に地域循環器内科学分野が設立されました。これに伴い，私が特任教授を，坂東美佳先生が特任助教を拝命いたしました。本
講座は，高松市立みんなの病院において循環器疾患の診療を行うことで地域の医療に貢献し，徳島大学
においては循環器疾患の診断，治療にかかわる研究，教育を推進することを目的としています。現在，
水曜日に私が，それ以外の曜日は坂東先生が高松市立みんなの病院で診療を行い，それらの勤務日以外
は両名とも大学病院で診療，研究，教育に従事しています。
私は，平成６年に徳島大学を卒業，同第２内科に入局しました。入局後そのまま大学院に進学し，心エコー図学の開拓者のお一人である大木崇先生，心音図学の権威である福田信夫先生に師事して，現在
まで心エコー図学にどっぷりと浸かっています。大学院終了後に米国クリーブランドクリニックに留学
し，帰国後は新設された徳島大学循環器内科で仕事を続けています。留学当時，日本で心エコー図検査を行うのはほとんど医師でしたが，米国ではソノグラファーが行っており，これからはそういう時代になると感じましたので，帰国後は日本でソノグラファーを育成するために奔走してきました。現在も，
日本心エコー図学会や日本超音波医学会の講習会で講師を務め，エコー淡路，瀬戸内エコーセミナー，
KYUSHU 心血管超音波セミナーなど全国各地でセミナーを企画，運営し，超音波検査の普及とレベルの向上に力を入れています。このようなセミナーは，技師だけでなく，医師も対象としていたのですが，勉強に来るのは技師が多く，日常臨床でも医師のエコー離れが目立つようになりました。これではいけ
ないと，大学病院で研修医の超音波センターローテーションを始めたり，医師がベッドサイドで行う
Point-of-Care 超音波検査を普及すべく策を練っています。
現在の高松市立みんなの病院では，急性冠症候群や手術を要するような重症緊急患者こそ対応できま
せんが，心不全，高血圧緊急症，弁膜症，心筋症，不整脈疾患など幅が広い循環器疾患の患者様の治療ができます。これらの疾患の病態把握には，心エコー図検査が必須です。得意とする心エコー図検査を活かして，一人でも多くの患者さんの健康に貢献できればと思っています。人口の高齢化に伴い，心不全の患者が爆発的に増加することが予想されていますが，そのような循環器疾患を併発した患者さんが増えていくと思います。心不全の亜急性期から慢性期までのケアをサポートし，高度急性期病院と診療所・介護施設・在宅との間を取り持つ仕事ができないかと考えているところです。また，研究面では，徳島大学の循環器内科や超音波センターと連携しながら，超音波医学の発展に貢献できるよう，世界に発信できるエビデンスを構築していきたいと思っています。高松市立みんなの病院には，徳島大学の多くの診療科の各医局から医師が派遣されています。今度とも，青藍会の先生方のお力添えをいただきな
がら，大学病院にはない市中病院のメリットを活かして，地域の医療，そして，世界の方々の健康増進に貢献したいと思います。
−97−生体機能解析学分野

遠

藤

逸

朗（えんどういつろう）

（昭和４
２年１
０月２
５日生）

略

歴

学

歴

学

昭和６
１年

徳島県立城南高等学校卒業

平成４年

徳島大学医学部医学科卒業

位
平成１
５年

職

徳島大学大学院医学研究科卒業

歴
平成４年４月徳島大学医学部附属病院第一内科入局

平成５年４月

徳島県立中央病院消化器科医員

平成７年４月高北国民健康保険病院内科医員

平成９年４月徳島大学医学部附属病院医員

平成１
５年１
２月

Cedars-Sinai Medical Center Atherosclerosis
Research Center, Research Fellow

平成１
７年１
０月

徳島大学医学部附属病院医員

平成１
８年１
０月

徳島大学医学部ヘルスバイオサイエンス研究部助教

平成２
３年４月

徳島大学病院内分泌代謝内科学講師

平成２
７年４月

徳島大学大学院医歯薬学研究部血液・内分泌代謝内科学講師

平成２
８年４月

徳島大学大学院医歯薬学研究部
血液・内分泌代謝内科学准教授
徳島大学病院内分泌代謝内科科長

平成２
９年４月

徳島大学大学院医歯薬学研究部生体機能解析学分野教授
徳島大学病院内分泌代謝内科科長（併任）−98−就任のご挨拶徳島大学大学院医歯薬学研究部生体機能解析学分野

教授

遠

藤

逸

朗（医学部３８期）

平成２
９年４月１日付けで徳島大学大学院医歯薬学研究部生体機能解析学分野の教授を拝命いたしました。私は徳島県の出身で，徳島県立城南高等学校，徳島大学医学部医学科を卒業しました。医学部卒業
後は，内科全般を学びたいと考え，当時，齋藤史郎先生が主宰される第一内科に入局いたしました。大
学病院での研修を経て，徳島県立中央病院で消化器内視鏡および肝胆道系疾患や血液，代謝性疾患のマ
ネージメントを学び，さらに高知県の佐川町立高北国民健康保険病院内科で一般内科のスキルを磨かせて頂きました。その後，徳島大学に帰り，齋藤史郎先生の後任である松本俊夫先生のもと，臨床，研究，そして組織のマネージメントをご指導頂きました。学位を平成１５年に取得の後，Los Angeles のCedars-Sinai Medical Center で骨カルシウム代謝と動脈硬化の連関というテーマで基礎研究に注力する機会も与えていただきました。振り返りますと，徳島で最も必要とされている全身を診る内科医としてのスキルアップ，臨床研究，そして臨床にフォードバック可能な基礎研究能力の向上といったキャリアを積み重ねてこられました。これもひとえに，齋藤史郎先生，松本俊夫先生，安倍正博先生をはじめとする旧第一内科，生体情報内科学分野，そして血液・内分泌代謝内科学分野の恩師のおかげであると感謝しております。
現在の所属は臨床検査技師を育てる部門でありますが，これまでに培った臨床スキルと組織マネージ
メント能力，そして基礎および臨床研究指導を介して，母校であります徳島大学に少しでも貢献できればと考えています。
また，徳島大学病院内分泌代謝内科において一臨床医として徳島県の医療にもひきつづき力を入れる所存です。青藍会会員の先生がたにおきましても，今後ともご指導，ご鞭撻賜りますよう，お願い申し上げます。末筆となりましたが，青藍会のますますの発展をお祈り申しあげ，就任の挨拶とさせて頂き
ます。

−99−

准教授・講師の異動
○採

用

氏

名

発 令 日

講

座

若 田 好 史
（医学部４
３期）

H３
０．８．１

九州大学病院メディカル・インフォメーションセンター助教から
病院 病院情報センター准教授

浜 田 大 輔
（医学部４
６期）

H３
０．１
０．１

病院 整形外科講師から
大学院医歯薬学研究部 地域運動器・スポーツ医学特任准教授

○昇

任

氏

名

早 渕 康 信
（医学部３
５期）

発 令 日
H３
０．１
０．１

講
病院 地域小児科診療部特任准教授から
病院 地域小児科診療部特任教授

−100−

座

学 位 授 与○博士課程修了者
授与年月日
平成３
０年４月２
６日

平成３
０年５月２
４日

平成３
０年５月２
４日

平成３
０年７月２
６日

平成３
０年７月２
６日

平成３
０年７月２
６日

所

属

氏

名

論

文

題

目

大豆本
圭
（医学部５
６期）

A DDX３
１／mutant-p５
３／EGFR axis promotes multistep
progression of muscle invasive bladder cancer（DDX３
１／mutp５
３／EGFR は筋層浸潤性膀胱癌の多段階進展を促進する）

岸
史
（医学部４
９期）

Urinary type IV collagen excretion is involvedin the decline in estimated glomerular filtration
rate in the Japanese general population without
diabetes : A ５-year observational study（尿中 IV 型コラーゲン排泄は非糖尿病日本人一般住民の推定糸球体濾過量の低下に関与する：５年間の観察研究）

米 谷 直 人（医学部５２期）

Effect of prolonged hospitalization for threatened preterm labor on maternal and fetal vitamin D levels（切迫早産に対する長期入院管理が母児の血中ビタミン
D 濃度に与える影響）

佐 竹
譲
（医学部５
３期）

Nucleolin facilitates nuclear retention of an ultraconserved region containing TRA２β４ andaccelerates colon cancer cell growth（ヌクレオリンは，超保存領域を含む TRA２β４を核内に保持し，大腸がん細胞の増殖を促進する）

泌尿器科学

小 森 政 嗣（医学部４６期）

Complications of Flexible Ureteroscopic Treatment for Renal and Ureteral Calculi during the
Learning Curve（腎尿管結石に対する軟性尿管鏡による治療の合併症と学習曲線）

消化器内科学

影 本 開 三（医学部５７期）

Detection of aberrant crypt foci with imageenhanced endoscopy（画像強調内視鏡を用いた aberrant crypt foci の観
察）

泌尿器科学

腎臓内科学

産科婦人科学

ストレス制御
医
学

平成３
０年７月２
６日

消化器・移植外 科
学

吉 川 雅 登（医学部５８期）

Elevated Preoperative Serum CEA Levels Is
Associated with Poor Prognosis in Patients with
Hepatocellular Carcinoma Through the EpithelialMesenchymal Transition（肝細胞癌患者における術前血清 CEA 値上昇は上皮間葉転換を介して予後不良と関連する）

平成３
０年９月１
３日

生 体 情 報内 科学

藤 井 志 朗（医学部５０期）

Unique anti-myeloma activity by thiazolidine-２，４-dione compounds with Pim inhibiting activity（Pim 阻害活性を有するチアゾリジン‐
２，４‐ジオン誘導体のユニークな抗骨髄腫活性）臨床神経科学大 崎 裕 亮（医学部５３期）

Effects of anesthetic agents on in vivo axonal
HCN current in normal mice
（正常マウスにおける軸索 HCN 電流へ麻酔薬が及ぼす影
響）

平成３
０年９月１
３日

−101−

徳大ニュース
徳島大学に関するニュースをお届けします。詳細は徳大広報ならびに本学 HP をご覧ください。
また，徳島大学同窓会連合会の Facebook（https : ／／www.facebook.com／bizankai／）を開設しました。
徳島大学の情報をよりリアルタイムでお届けします。ぜひ，「いいね！」よろしくお願いします。
＜徳島大学総務部総務課＞
Tel :０
８
８
‐
６
５
６
‐
９
９
７
９ Fax :０
８
８
‐
６
５
６
‐
７
０
１
２ URL : http : ／／www.tokushima-u.ac.jp／

１ 研究クラスターの構築
徳島大学では，新たなイノベーションを創出する
環境を作るため，研究分野を超えた複数の研究者からなる研究集団（研究クラスター）を組織し，支援する体制を構築しました。
平成２９年度から開始し，平成３０年度は「生活習慣病によって脂肪組織と血管壁に生じる慢性炎症の機序の解明と新規治療法の開発」など，新たなクラス
ターが登録され，計１５５件となりました。
クラスターの登録後は，
「重点」
，
「指定」
，
「選定」
の各クラスターに選考し，効果的な研究費配分を行っています。

３ モンゴル国医師等による卒後臨床研修の見学を行いました
モンゴルでは，これまで医師の卒後臨床研修が法的に整備されていませんでしたが，JICA の支援を受けて，今年１０月から卒後臨床研修（内科，救急，
小児科，産婦人科）が開始される予定です。研修の開始に先駆け，モンゴル国医師等３名が，８月２７日
から９月７日までの２週間にわたって，徳島大学病院の卒後臨床研修の見学を行いました。
血液内科や循環器内科，ICU 等においてカンファ
レンスや回診，検査を見学し，研修医の研修内容や研修指導の方法を学び，卒後臨床研修の重要性や意義などについて，理解を深められました。

２ 産業院の設置
平成３
０年４月，大学の研究成果を社会実装するために産業院を新たに設置し，
平成３
０年８月２
７日，
キッ
クオフシンポジウムを開催しました。
産業院では，学内外の研究者が所属し研究を実施するのに加え，新規産業の創出に向けた事業の企画立案や産業院に所属する学内外の研究者の伴奏支援
等の組織的支援を実施し，定めた計画や目標に向けて研究開発や大学発ベンチャー企業の設立等を推進します。新しい研究・成果を迅速に事業化・産業化することにより，世界の問題を地域から解決することを目指します。

４ マスコットキャラクターが決定しました！
徳島大学マスコットキャラクターが，４２件の応募作品の中から「とくぽん」に決定しました。今後は，徳島大学創立７
０周年記念事業や徳島大学の広報で活躍してもらいます。

はじめまして！
とくぽん です。

徳島大学基金へのご協力のお願い「徳島大学基金」は，皆さまから事業区分ごとにご支援いただいた寄附金を基金として積み立て，徳島大学の 教 育 研 究 等 の 発 展 の た め に 使 用 さ せ て い た だ く も の で す 。 web サ イ ト か ら ク レ ジ ッ ト カ ー ド や コ ン ビ ニ を 利用したお申し込みも可能となりました。

創 立７
０周 年 記 念 事 業 基 金
２０１
９年 に 迎 え る 創 立７
０周 年 の 記 念 事 業 へ の ご 支 援

教育・研究・社会貢献事業基金
プロジェクト事業や全学的な教育・研究，管理運営，環境整備などへのご支援

詳しくは徳島大学基 金
ホームページ（http : !!www.toku
shima-u.ac.jp!contをご覧くだ
ribution!）
さい。

国際交流・グローバル化事業基金
留学，教員の海外派遣など，国際交流事業へのご支援

修学支援事業基金
授業料等の免除など，学生の修学へのご支援

学部等支援基金
各学部，先端酵素学研究所の教育・研究や管理運営，環境整備へのご支援

古本募金

https : ／ ／ www . furuhon-bokin . jp ／ tokushima-u ／不 要 に な っ た 本 ， CD , DVD を 寄 贈 い た だ き ， 買 取 金 額 を 基 金 に 充 て ま す−102−■基金に関するお問合せ
徳島大学基金事務局（担当：総務部総務課）
電話 ０
８
８
‐
６
５
６
‐
９
９
８
１
■申込手続き，税制上の優遇措置
に関するお問合せ
徳島大学財務部資産管理課
電話 ０
８
８
‐
６
５
６
‐
７
０
３
７

メディア（新聞等）にみる医学部・青藍会

徳島新聞 ２０１
８年（平成３０年）
８月２７日

徳島新聞 ２０１
８年（平成３
０年）
８月２
７日
−103−

徳島新聞 ２０１
８年（平成３０年）
８月２日

徳島新聞 ２０１
８年（平成３
０年）
１
０月２
３日
−104−

徳島新聞 ２０１
８年（平成３０年）
９月９日

徳島新聞 ２０１
８年（平成３
０年）
１
０月１
９日
−105−

医学部教育研究振興基金への寄附のお願い
使用されています。

医学部長・大学院医科学教育部長
丹 黒さらに，平成２５年８月には一般財団法人藤井節郎

章

記念大阪基礎医学研究奨励会からのご寄附を受けた
青藍会会員の皆様には，日頃より医学部医学科な藤井節郎記念医科学センターが完成し，これからのらびに大学院医科学教育部の運営に関しまして，格徳島大学蔵本キャンパスの中心的な研究施設として別のご指導とご支援を賜り，心より感謝申し上げま

発展していくことになりました。現在，その内容のす。

充実を進めているところです。

さて，徳島大学医学部は，その前身である徳島医

平成２６年１１月には，故勝沼信彦元医学部長のご遺

学専門学校が設置されてから今年で７５年になり，新族から，基礎医学研究の発展及び独創的観点で生命制大学の医学部となってから６
９年，大学院医学研究

科学分野の開拓に挑戦する研究者が育つようにとの科ができてから６４年が経過します。この間，四国唯

思いを託されました寄附をもとに，「勝沼奨学基金」

一の医学部として四国を中心に全国各地で活躍するを設けました。

優秀な多数の医師を養成するとともに，生命科学やこのように，蔵本キャンパスの学部関係の施設設

医学研究の研究拠点として，先端的な医学研究で世備は毎年新しくなり，これから有意義に使用されて界的に評価される高いレベルの成果を生み出し，輝いくと思いますが，一方で，平成１６年からの国立大

かしい歴史を刻んできました。特に，医学教育や研学法人化を契機に，国からの交付金が年々減額され究部門で日本をリードする人材を輩出してきました。 る中で，競争的資金の獲得競争が激しくなり，国か
このような中，平成１
５年度に故人となられたあるらの運営費交付金のみに頼る時代は過ぎ，自己努力

青藍会員のご遺志により，医学部のために役立ててで新しい事業を展開する必要があります。特に，グほしいとの願いを込めていただいた寄附をもとに，

ローバル化，研究マインドを持つ医師の輩出を目指「医学部教育研究振興基金」を設けました。この貴して，研究環境の整備，若手の研究者への医学部賞

重な資金により，平成１
６年度には４０年間使用されてなどの表彰による支援，学部学生の MD-PhD コー

老朽化した旧第一臨床講堂を全面改修し，最新鋭のスの充実，外国人研究者の受け入れと国際交流の活映像機器を導入しました。同講堂は，平成１７年度か発化，など，積極的に推進しなければならない事業

ら「青藍講堂」と名称を変えて，医学，歯学，薬学

は目白押しです。今後とも，この基金を本学部の教の学生教育や統合講義に使われるほか，講演会やセ育，研究の改善や充実に役立たせて参ります。

ミナー，研修会などに利用され，高度先進医学や医青藍会会員の皆様におかれましては，このような療に関する情報発信拠点として有意義に使用されて事情とこの基金の趣旨をご理解いただき，今後ともいます。改めて，ご寄附賜った会員に深謝申し上げ

厚いご支援を賜りますようお願い申し上げます。

るとともに，今後とも有効活用させていただく所存です。

最後になりましたが，頂戴したご厚情を大切に生かし，母校の発展に努める所存ですので，これからまた，平成２
５年３月に大塚ホールディングス株式もご支援賜りますようお願いいたします。

会社様からのご寄附で，これも老朽化した「大塚講堂」の改修整備が行われ，約７００名がゆったりと座

なお，本基金へのご寄附あるいはお問い合わせは，
下記までご連絡いただければ幸いです。

れる大ホール，また１００名規模の小会議室２室，そ蔵本事務部医学部総務課管理係（担当 北岡）の他の談話室などを備えたすばらしい講堂に生まれ

電話 ０
８
８
‐
６
３
３
‐
９
１
１
９ FAX ０
８
８
‐
６
３
３
‐
９
０
２
８

変わりました。ここでは，リニューアル早々から多e-mail : isykanric@tokushima-u.ac.jp

くの講演会やセミナー，医学科の学生の講義などに−106−

青藍会の動き
平成３
０年５月１日以降
平成３
０年５月２
２日

青藍会広報委員会（青藍会事務室）

６月１３日

青藍会役員会（青藍会館小会議室）

６月１３日

青藍会会報第９
１号発行

７月１
６日

青藍会総会，評議員・支部長会（青藍会館大会議室）
青藍会総会懇親会（旧レストランエルボ）

９月４日

青藍会役員会（青藍会館小会議室）

９月２７日

青藍会財務健全化委員会（青藍会事務室）

１
０月１
７日

講演会実行委員会（青藍会事務室）

１
０月２
５日

第３
５回青藍会・医学科講演会（徳島大学藤井節郎記念ホール）
演題「自己と非自己の免疫学：新しい免疫医療に向けて」
講師 大阪大学免疫学フロンティア研究センター教授
坂 口 志 文 先生
座長 徳島大学長 野 地 澄 晴 先生

−107−+-$)*%'(,"!#&

鳴門教育大学大学院学校教育研究科
特別支援教育専攻教授・心身健康センター所長

伊 藤 弘 道（いとう ひろみち）
（昭和４
８年１
１月１
８日生）
（医学部４
５期）

平成３
０年４月１日付けで鳴門教育大学大学院学校教育研究科特別支援教育専攻教授・心身健康センター所
長に就任いたしました。青藍会の先生方に謹んでご挨拶申し上げます。
私は平成５年に徳島大学医学部医学科に入学いたしました。学生時代は遊んでばかりであまり勉強してこなかったと今になって反省しておりますが，周囲の人々に支えられてなんとか無事国試に通ることができ，
平成１１年に徳島大学医学部小児科学教室に入局いたしました。その後小児神経グループに入り，発達障害児や先天性代謝異常症児の MRI 等を用いた脳画像研究などを行って参りました。徳島大学小児科学教室の各
種関連病院に勤めた後に，平成２３年７月から徳島大学小児科に戻り，小児神経外来を担当させていただき，以後発達障害児をメインに診療しております（現在も毎週月曜日に診療しております）。平成２
９年４月から
は縁あって鳴門教育大学の特別支援教育専攻に准教授として着任し，心身健康センター（他大学のいわゆる保健管理センターに該当）も担当させていただき，平成３
０年４月１日付で鳴門教育大学特別支援教育専攻教授・心身健康センター所長を拝命しております。他大学の保健管理センターはそれ自体が一つの講座のような形で専任の担当教授が配置されていることも多いですが，鳴門教育大学では特別支援教育専攻との兼任という形で担当しております。今回の教授就任に関しましては徳島大学小児科学教室関連の先生方をはじめとして，多くの青藍会会員の先生方に大変お世話になりました。この場をお借りして厚く御礼申し上げます。
特別支援教育専攻は特別な支援を必要とするこどもの教育に関する講座であり，メンバー全員で，医学的・教育学的・心理学的観点からの教育・研究を進めております。特別支援教育の中身を細分類すると，視覚障
害教育，聴覚障害教育，知的障害教育，肢体不自由児教育（対象：脳性麻痺等），病弱・身体虚弱教育（対象：腎臓・循環器・アレルギー等の慢性疾患児），言語障害教育，自閉症・情緒障害教育，LD（限局性学習症）
・AD／HD（注意欠如・多動症）の教育などとなり，これらは結局のところ，小児のあらゆる慢性疾患児を対象としており，これまでの小児科医としてのキャリアがこれらの教育・研究に大変役だっております。
また，心身健康センター所長・専属産業医として，大学内の職場労働安全衛生保健管理に係る業務全般を担っております。具体的には職員・学生定期健診，職場巡視活動，職員が病気をして入院加療した後の職場復帰
面談，慢性疾患罹患者の就業上の措置決定，発達障害・不登校・メンタルヘルスに支障をきたしている学生への面談，長時間労働者・ストレスチェック制度での高ストレス職員への面談，健康教育，日々の急性疾患への対応などを行っております。職務上，全国大学保健管理協会（全国の大学での保健管理に関する学会）にも参加しており，今後大学における保健管理に関する研究発表もすすめていけるように頑張りたいと思います。
最後になりましたが，今後とも教育・研究・診療・職場労働安全衛生保健管理業務など頑張っていきたいと思いますので，青藍会の諸先生方におかれましてはますますの御助力御指導御鞭撻を賜りますよう，どう−108−ぞよろしくお願い申し上げます。
略

歴

学

歴 平成１
１年３月
平成１
７年３月

学

位 平成１
７年３月

職

歴

徳島大学医学部医学科卒業
徳島大学大学院医学研究科修了
博士（医学）（徳島大学甲医第７
８
９号）

平成１
１年６月

徳島大学医学部附属病院研修医（小児科）

平成１
２年９月

国立療養所香川小児病院研修医（小児科）

平成１
３年７月

国立療養所南愛媛病院医師（小児科）

平成１
４年７月

国立療養所香川小児病院医師（小児科）

平成１
５年４月

徳島大学医学部附属病院医員（小児科）

平成１
７年４月

国立病院機構香川小児病院医師（小児科）

平成１
８年４月

阿南共栄病院医師・医長（小児科）

平成２
０年４月

回生病院医師・課長（小児科）

平成２
３年７月

徳島大学病院特任助教（小児科）

平成２
７年４月

徳島大学大学院医歯薬学研究部助教（小児科）

平成２
９年４月

鳴門教育大学大学院学校教育研究科准教授（特別支援教育）
・心身健康センター併任

平成２
９年９月

兵庫教育大学大学院連合学校教育学研究科（障害児発達支援行動学特別研究・D マ
ル合判定）併任

平成３０年４月

鳴門教育大学大学院学校教育研究科教授（特別支援教育）
・心身健康センター所長併任（現在に至る）

資格
認定小児科指導医（日本小児科学会），小児神経専門医（日本小児神経学会），てんかん専門医指導医（日本てんかん学会），子どもの心相談医（日本小児科医会），子どものこころ専門医（子どものこころ専門
医機構），日本医師会認定産業医（日本医師会）

−109−

$"!#
広 報 委 員 会

○ 原稿について!必ず，文頭にタイトル，氏名・卒業期をご記載ください。
例 タイトル ○ ○ ○ ○ ○ ○山 田 太 郎（医学部○期）!原則として文字数は１，４００字程度，写真は３枚以内でお願いいたします。
但し会員通信は１，４
００字以内，写真は１枚でお願いいたします。
なお，写真には見出しあるいは説明文を必ずつけてください。
!英数字は半角文字で，カタカナは全角文字で入力してください。
!原稿の文中に登場する氏名及び敬称については，スペースを入れずに記載してください。
（例 山田太郎君
高倉健さん
松下幸之助先生）○ 原稿及び写真の送付について!原稿送付は，可能な限りメール添付または電子媒体にてお送りください。
プリントされた写真については，郵送にてお送りください。後日，返送いたします。
!画像ファイルを送付される場合は，原稿とは別に，JPEG ファイル等でお送りください。
原稿（Word 等）に貼り付けますと，画質が悪くなります。
なお，画像ファイルの容量が大き過ぎますと届かないことがございます。容量を小さくして１枚ずつに分けてお送りください。また，青藍会事務局からの連絡がなかった場合は，届いていないことが考えられますので，再度確認のご連絡をお願いいたします。

○ 原稿の締め切り日を厳守願います
会報の印刷および製本には，原稿をお預かりした後，ゲラ刷り作成，校正，修正，編集会議等で２ヶ月ほどの時間を必要といたします。
締め切り日より遅れた場合は，次号の掲載になりますので予めご了承ください。

○ 編集作業について!お送りいただきました原稿は語句などに関して広報委員会で校閲させていただきます。その結果，修正をお願いする場合もございますことをご了承おきください。
!用語や表記などの統一のために文章に手を入れることがございます。予めご了承ください。

○ 原稿校正について!広報委員会で会報全頁のレイアウト等を校正後，製本前のゲラ刷りを作成しお送りさせていただきますので，著者校正をお願いいたします。
!校正時の大幅な追記，削除等は，会報発行期日に影響いたしますので，ご遠慮くださいますよ
うよろしくお願い申し上げます。
−128−

会報第９
１号掲載記事の一部訂正
会報第９１号掲載記事に一部記載誤りがありました。以下のとおり訂正し，お詫びいたします。

徳大関係医療機関名簿
・６
２ページ

NO．
１
１
９高知鏡川病院

【誤】横山

佳秀

【正】國行

陸海

・６
４ページ

NO．
１
３
７紀南病院

【誤】赤木

秀治

【正】阪越

信雄

・６
４ページ

NO．
１
３
７紀南病院

病院長名又は施設長名

病院長名又は施設長名

診療科名

腎臓内科に○

原稿・写真をお待ちしております
青藍会会報は，会員の皆様からのご寄稿によって発行できており，ご協力に心より感謝申し上げます。
同窓会開催のご報告，追悼文等，会員通信の項へのご寄稿及び扉の写真をお待ちしております。
青藍会事務局までご連絡下さい。
TEL０
８
８
‐
６
３
３
‐
７
１
０
９ FAX０
８
８
‐
６
３
３
‐
３
１
８
０
E-mail seiran@tokushima-u.ac.jp
次号９３号（６月発行）の締め切りは，４月１日です。

−129−

事務局からのお願い◆

個人情報の取り扱いについて◆

平成１７年から個人情報保護法が施行され個人情報は厳重に取り扱うことが求められています。青藍会事務局におきましても会員の個人情報は慎重に管理し，取り扱いにつきましては細心の注意を払っております。従いまして電話等での会員情報の提供につきましては原則お断りをさせていただいております。会員のプライバシー保護とトラブル防止のためより一層のご理解とご協力を賜りますよう何卒よろしくお願い申し上げます。

電子化の昨今ではございますが，会員名簿を大いにご活用くださいます
よう何卒よろしくお願い申し上げます。

会員名簿について
１．会員名簿は，青藍会会員及び本学講座（研究分野）以外には配付しないこととなっております。名簿の保管には十分ご注意くださいますようお願い申し上げます。また不正使用防止のため旧版の廃棄等についてはお手数ですが断裁するなどのご配慮をお願いいたします。

２．会員名簿及び会報を送付後，転居先不明で返送されてくる郵便物が相当数あり転送等にかなりの費用がかかっております。
勤務先，現住所等名簿のデータに変更がある場合は会員名簿末尾に綴じ

青藍会会員名簿変更届または会報末尾に綴じ込みの!!!!!!!
青藍会
込みの!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
会員管理システムデータ変更届をご利用の上速やかにお申し出く!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ださい。
３．会員名簿に現住所・電話番号等の掲載を望まれない方につきましては「不掲載項目欄」に不掲載希望項目を記載の上お申し出ください。
※間違いトラブル等防止のため電話での連絡はご遠慮願います。

−131−ご注意ください!!
なりすましのニセ電話について

最近「青藍会事務局の○○です。会費のことで・・・」という青藍会事務局
事務員になりすましたニセ電話の事例が数件報告されております。
過去には「青藍会の○○です。
」「医学部第○期卒の○○です。
」「徳島大学の○○です。
」「○○病院の○○です。
」という同窓生や「青藍会のお荷物のこと
で・・・。
」という宅配便業者になりすましたニセ電話の報告もございました。
電話の内容によりますと青藍会に関する情報に詳しい場合がございますので十分お気をつけください。勤務先及びご家族（帰省先）の皆様にも注意の呼びかけをお願いいたします。

青藍会事務局では，突然の電話による会費のご案内や個人情報の照会はいた
しておりません。
また，本人確認のできない電話による照会は，お断りさせていただいております。

くれぐれもなりすましのニセ電話にはご注意ください！！

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

−132−

青藍会館利用案内
徳島大学医学部青藍会館の宿泊，会議室の利用について
１．青藍会館は次のような場合に利用することができます。
①徳島大学の職員が研修，会議及びレクリエーション等を行う場合②徳島大学の学生が文化行事等を行う場合③徳島大学の卒業生が卒後研修及び生涯教育等のため会議を行う場合④徳島大学に教育研究のため来学したものが宿泊する場合⑤徳島大学の職員が宿泊する場合⑥徳島大学の学生が宿泊する場合⑦その他医学部長が特に必要があると認めた者が会議又は宿泊等をする場合
２．会議室
インターネット接続可能①大会議室 ７
５席
マイク及びプロジェクタ!VGA 端子"使用可能②小会議室 ２０席
内装をリニューアルしま
した。
３．宿泊室
洋室３室（定員各１名）
インターネット接続可能

大会議室

小会議室

４．利用申込みについて①青藍会事務室にて予約（電話０
８
８−６
３
３−７
１
０
９ 内線：２
６０
１）
部屋の空き具合を確認の上，予約をしてください。
②青藍会事務室に利用許可願を提出
利用許可願は，原則として利用日の５日前までに提出してください。
会議室を利用する場合は，案内書またはプログラムなど（日時・場所が入っているもの）の写しを添付してください。
③有料の場合は，蔵本事務部医学部総務課管理係より利用許可書を受領し，会計課経理係（医学基礎 A 棟１階）に料金を納入
利用料金は，利用日の２日前までに前納してください。
④青藍会事務室で部屋の鍵の受取り及び返却方法
洋室（バス・トイレ付）
利用者（又は申込者）は，利用許可書を青藍会事務室に持参し，鍵を受け取り，利用終了時には青藍会事務室に返却してください。
また，宿泊利用者（又は申込者）は，利用当日の１５時から１６時までの間に鍵を受け取り，翌日（勤務日）の１
０時に青藍会事務室へ返却してください。
なお，利用日が休日の時は，前日の勤務日に鍵を受領してください。
【利
区
会

議
宿

用

料

分
室
泊

金

表】
利

用

料

大会議室

１，
４
０
０円

小会議室

７
０
０円

室

３，
４
０
０円

展示コーナー・ロビー

７００円（注１）消費税は利用料金に含まれています。
（注２）会議室及び展示コーナー・ロビーの利用料は４時間以内の料金とし，４時間を超え８時間以内の場合は２倍，８時間を超える場合は３倍とします。

−133−

青藍会館利用状況
ゲストルーム・会議室利用実績調

３
０年４月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

利用

利用者別
区

者数

他大学

２

２

３号室

１

合計

３

１号室

会
分

その他

議

室

利用

利 用 目 的 別 利 用 回 数

回数 学内行事 会

議

大会議室

３

１

１

小会議室

３

２

３

合

６

３

研究会

講演会

１

１

卒業生

学

生

その他

生

その他

２号室

計

１
１

２

５月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

利用

会

利用者別
区

者数

他大学

１号室

２

２

２号室

２

１

３号室

１

１

合計

５

４

分

その他

議

室

利用

利 用 目 的 別 利 用 回 数

回数 学内行事 会

議

大会議室

４

１

１

小会議室

６

１

３

合

１
０

２

４

研究会

講演会

１

１

卒業生

学

１

１

計

１

１

１

２

１

６月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

利用
者数

会

利用者別
区

他大学

分

その他

１号室

２

２

２号室

１２

１
２

３号室

２

合計

１６

議

利用

利 用 目 的 別 利 用 回 数

回数 学内行事 会

議

大会議室

２

１

２

小会議室

２

２

１
６

合

４

３

計

室

研究会

講演会

卒業生

学

生

その他

１

１

７月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

利用

会

利用者別

者数

他大学

その他

１号室

１９

４

１
５

２号室

１５

１
５

３号室

１３

合計

４７

４

区 分

議

室

利 用 目 的 別 利 用 回 数

利用

回数 学内行事 会 議 研究会 講演会 卒業生 学 生 その他

大会議室

５

１

３

１
３

小会議室

２

１

１

４
３

合 計

７

２

４

−134−

１

１

８月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

会

利用者別

利用
者数

他大学

１号室

２９

２９

２号室

１９

６

３号室

３０

合計

７８

その他

区 分

議

室

利 用 目 的 別 利 用 回 数

利用

回数 学内行事 会 議 研究会 講演会 卒業生 学 生 その他

大会議室

６

３
０

小会議室

１

４
３

合 計

７

１

１

２

２

２

２

１
３

３５

１
１

２

９月分

ゲ ス ト ル ー ム
区分

会

利用者別

利用
者数

他大学

１号室

１５

１５

２号室

２７

３号室

５

２

合計

４７

１７

その他

区 分

議

室

利 用 目 的 別 利 用 回 数

利用

回数 学内行事 会 議 研究会 講演会 卒業生 学 生 その他

大会議室

２

３

小会議室

３

３

３
０

合 計

５

３

１

１

１

１

２
７

ゲストルーム利用状況内容

各
申込者所属部局

内

平成３
０年４月
平成３
０年９月

８

９

訳

利用者数

医

学

部

５７

歯

学

部

１５

院

７４

先 端 酵 素 学 研 究 所

１０

蔵本事務部医学部学務課

４０

計

１
９
６

病

月

自
至

４

５

６

７

３

４

１２

３８
１
５
３

４２

２

７

４

４

２９

３

１６

４
７

７
８

４７

１

３

５

−135−

２９

自
至

会議室利用状況内容
月

利 用 者

会議室

人員

会

議

等

平成３
０年４月
平成３
０年９月

名

４ 神 経 内 科 学 分 野 大 小 １
００ １０ ２０
１
８年度徳島県言語聴覚士会特別講演会
口腔微生物学分野

大５０

蔵本免疫懇話会

助

産

学

分

野

小

８

国際助産師の日事業促進会役員会

助

産

学

分

野 大 小 ５０ ５

５ 病 理 解 析 学 分 野

小１０

徳島県助産師会総会・研修会
徳島玉翠会役員会

研究支援・産官学連携センター 大 小 ３０ ６名古屋議定書に係る ABS セミナー

歯 学 部 事 務 課

予備調査に係るヒアリングの実施

小７

医 学 部 学 務 課 大 小 ５
５ １５ 平成３０年度御遺骨返還・感謝状贈呈式
皮 膚 科 学 分 野 大 小 ３
０ １０ 第１４
９回日本皮膚科学会徳島地方会
助

産

野

小

８

国際助産師の日事業促進会役員会

口腔 分 子 病 態 学 分 野

大３０

蔵本免疫懇話会会

小２０

青藍会役員会

総合診療医学分野

大５０

A-TIMS 第１６回集会（徳島で国際医療支援を考える会）

医 学 部 学 務 課

小５

保健学科学生委員会

周産母子センターNICU

大９

第７回母乳育児支援基礎セミナー

７ 周産母子センターNICU

大１０

第７回母乳育児支援基礎セミナー

６ 青

学

分

藍

疾患 治 療 栄 養 学 分 野 大 小 ５
０ １０ 徳島県栄養士会生涯教育
助

産

野

小

８

国際助産師の日事業促進会役員会

会

大

５０

青藍会総会

病院精神科神経科

大１５

第１２回実践に役立つアセスメント研究会

生 体 防 御 学 分 野

大３０

蔵本免疫懇話会

８ 国 際 セ ン タ ー

大

５０

２０
１
８JICA プロジェクト経過報告会

周産母子センターNICU

大９

第７回母乳育児支援基礎セミナー（２日間）

病

大

２０

第３
９回徳島糖尿病サマーキャンプ（２日間）

青

学

分

藍

院

小

児

科

疾患 治 療 栄 養 学 分 野 大 小 ５
０ １０ 徳島県栄養士会生涯教育
９ 青

会

小

２０

青藍会役員会

予防 環 境 栄 養 学 分 野

大

５０

ライフオプティクス研究プロジェクト９月発表会

助

野

小

８

国際助産師の日事業促進会役員会

部

大

１５

母子フィジカルサポート研究会セミナー

医 学 部 学 務 課

小５

保健学科学生委員会

看

藍
産

学
護

分

−136−

編 集 後 記「何ができるのかではなく，何が知りたいのか。自分が何を知りたいか，はっきりしていないと研究というものはブレてしまう。問題点を見つけることが難しいが，その問題を現実的にアプローチ可能な課題として提示できれば，答えは半分以上出たようなもの。患者さんに「あなたのおかげでよくなった」，といわれるのが一番の幸せ」。京都大学の本庶佑先生が「免疫チェックポイント阻害因子の発見とがん治療への応用」により
２
０
１
８年ノーベル生理学・医学賞を受賞されました。ちょうど先日参加した日本核医学会学術総会で九州がんセンターの瀬戸先生から「肺癌の薬物療法の動向」について，島根大学免疫学の原田先生から「抗がん効果を増強するための複合免疫療法」についての講演を拝聴する機会があり，日常診療（私は核医学を中心に画像診断をやっています）ではじゅうぶん勉強できていない内容を知ることができました。
私の現在の教育の主体は保健学科で，毎年数名の卒業研究の指導をしています。学生には，「君は何が知りたいのか，そのためにはどうしたらいいのかをよく考えなさい。
道筋ができれば，自然とゴールに到達します。うまくいかない時は，別の方法がないか，
常に考えなさい。結果を予想することも大切です。結果が予想と違ったら，なぜこのよ
うな結果になったかという原因を熟考しなさい。おかしな値がでても，それにはきちんと意味があるはずです」といつも話しています。
研究は医局や同門の医師をはじめ他科の先生方，診療放射線技師と一緒にやっています。今回の沖縄での核医学会では放射線技師・歯科医師・看護師・医師がそれぞれの研究内容を発表し，夜は懇親を深め，沖縄を満喫しました。多職種が一緒に診療・研究できる環境はとてもありがたいです。みなさんのおかげです。いつも感謝しています。
様々な人と関わり，協力することが不可欠ですが，一緒にやっている仲間・指導者，もちろん家族にも感謝の気持ちを忘れてはいけないということを，本庶先生のインタ
ビューを聞きながら改めて思いました。

大 塚 秀 樹（医学部４
０期）

−142−

非

売

品

青 藍 会 会 報 第 92 号
平成３
０年１
２月１
０日印刷
平成３
０年１
２月１
７日発行

編

集 徳島大学医学部医学科同窓会青藍会
〒７
７
０−８
５
０３ 徳島市蔵本町３丁目１
８−１
５
電話（０
８
８）６
３
３−７
１
０
９（内線２
６
０
１）
FAX（０
８
８）６
３
３−３
１
８
０（青藍会事務室）
E‐Mail seiran@tokushima-u.ac.jp
URL http：／／www.seirankai-tokushima.jp／
振替 ０１
６
８
０−４−８
６
７
１
ゆうちょ銀行 一六九店（１
６
９）
当座 ００
０
８
６
７
１ 青藍会

発 行 者 青藍会会長 桜 井 え つ
印 刷 所 株式会社教育出版センター
徳島市川内町平石流通団地２
７ 電話（０
８
８）６
６
５−６
０
６
０