件名

ツール・ド・しものせき 2021 ロングコース参加記念品製作委託業務

執行番号

３

物品名・仕様ネックゲーター、ゼッケン留め（仕様書のとおり）

数量

各１，０００個

納入場所

山口県立下関武道館（山口県下関市大字冨任字小迫１９８－１７）

納入日

令和３年６月１７日（木）参加資格要件

別紙１のとおり

申請書提出期限日

令和３年３月３１日（水）午前１０時

申請書提出場所

ツール・ド・しものせき実行委員会事務局

問合せ先

ツール・ド・しものせき実行委員会事務局
電話０８３－２３１－２７２９

必着

担当：高取・山野

仕
令和

3

年度

様書

執行伺番号：

3

納入場所

山口県立下関武道館（下関大字冨任字小迫下関北運動公園内）

納入期限

令和３年６月１７日（木）

発注者

ツール・ド・しものせき実行委員会 委員長 戎屋章弘

担当者

事務局 山野ＴＥＬ

０８３－２３１－２７２９

物品名

ネックゲーター

数量・単位

1,000 個参考商品１ メーカー：

品番：

参考商品２ メーカー：

品番：

明
細№１

・サイズ ：直径280㎜×400㎜：ストッパー付き・素材：ポリエステル、ポリウレタン 他

仕様

・生地色 ：ネイビー又はブラック又はグレー

物品名
数量・単位

・印刷

：1か所1カラー・梱包：個別袋入りホック式ゼッケン留め （4個入り1組、台紙付き）

1,000 組参考商品１ メーカー： 株式会社アクティブライフ

品番： Event Clip

参考商品２ メーカー：

品番：

明
細№２

・サイズ 本体：W25㎜×H20㎜
台紙：W65㎜×H95㎜
・印刷

本体、台紙共にカラー印刷

・梱包：個別袋入り仕様

別紙１○入札参加条件（１）地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４の規定に該当しないこと。
（２）会社更生法（平成１４年法律第１５４号）に基づく更生手続き開始の申し立てがなされている者又は民事再生法（平成１１年法律第２２５号）に基づく再生手続き開始の申し立てがなされている者（民事再生法に基づく更生手続開始の認可決定を受け、かつ、その取消しの決定を受けていない者を除く。）でないこと。
（３）この公告の日から本業務の入札の日までの間、下関市競争入札参加有資格者指名停止等措置要綱に基づく指名停止等の措置（以下「指名停止措置」という。）を受けていないこと。
（４）下関市物品・役務競争入札参加有資格者名簿に登録があること。
（５）本市に本店又は支店・営業所を有していること。
（６）本業務に係る入札参加資格確認申請手続きにおいて、滞りなく手続きが完了し、入札参加資格を認められていること。
○申請方法「入札参加資格確認申請書」（様式１）をＦＡＸ、郵送または持参し、提出すること。
○申請書の提出期限及び提出先（１）提出期限
令和３年３月３１日（水）午前１０時 必着（２）提出先〒７５０－８５２１
下関市南部町１番１号 下関市役所本庁舎西棟１階
ツール・ド・しものせき実行委員会事務局
ＦＡＸ：０８３－２３１－２７４６○入札参加資格の決定審査の決定は、令和３年４月５日（月）までに「入札参加資格確認通知書」（別紙２）によりＦＡＸで通知する。承認の通知を受けた者は、入札参加資格があるものとする。
○入札に関わる質問（１）本入札に関する質問は任意書式でＦＡＸによること。

（２）質問の期限は令和３年３月２６日（金）午後５時までとする。
（３）質問の回答は、質問提出者のみにＦＡＸにて回答する。
（４）問い合わせ先〒７５０－８５２１
下関市南部町１番１号 下関市役所本庁舎西棟 1 階
ツール・ド・しものせき実行委員会事務局 担当：山野
電 話：０８３－２３１－２７２９
ＦＡＸ：０８３－２３１－２７４６○入札方法
入札書（様式２）を下記に掲げる入札日時及び場所に持参すること。
入札額は、消費税額を含まない総額を記入すること。
○入札日時及び場所等（１）入札日時：令和３年４月７日（水）午前１０時（２）入札場所：下関市南部町１番１号
下関市役所本庁舎西棟１階１０１相談室（３）郵便による入札は認めない○入札保証金下関市契約規則による。ただし、納付が必要である者については、後日通知する。
○契約保証金下関市契約規則による。納付の要否及び方法等については、落札者に対して別途通知する。
○落札者の決定最も低い金額を入札した者を落札者とする。
○その他（１）入札に参加する者に必要な資格のない者の行った入札及び関係法令等に違反した入札は無効とする。なお、代理人をして入札させるときは、その委任状（様式３）を代理人に持参させなければならない。
（２）入札参加者が開札日までに入札条件を満たさなくなった時、その者のした入札は無効とする。

（３）次に掲げるものの一に該当する入札は無効とする。
ア 入札者が明瞭でないもの又は入札価格を判読することができないもの。
イ 入札者の記名押印のないもの又は住所の記載がないもの。
ウ 金額を訂正した入札書によるもの。
エ 委任状を持参しない代理人がしたもの。
オ 代理人でその資格のないもの又は１人で２人以上の代理入札をしたもの。
カ 所定の入札保証金を納付しない者のしたもの。
キ その他競争入札に関する公告等に掲げる条件に違反したもの。
（４）入札において、事故が起きた時や不正な行為があると認めた時は、入札を中止し、又は延期する場合がある。
（５）入札参加確認申請に係る費用は、全て申請者の負担とする。なお、入札参加資格の有無に関わらず、申請書類等は返還しない。
（６）落札者が、契約時までに入札条件を満たさなくなった時は、落札決定を取り消し、契約を行わないものとする。
（７）入札参加資格者は、入札の執行（以下「入札執行」という。）が完了に至る前までは、いつでも当該入札を辞退することができる。また、当該入札を辞退する時は、次の各号に掲げるところにより申し出るものとする。
ア 入札執行前にあっては、入札辞退届（様式４）を郵送（入札日の前日までに到達するものに限る。）又は持参して行うものとする。
イ 入札執行中にあっては、入札辞退届又はその旨を明記した入札書を、入札執行者に直接提出して行うものとする。

様式１

令和年月日

入札参加資格確認申請書ツール・ド・しものせき実行委員会委員長

申請者

あて

住所
称号又は名称代表者氏名㊞

下記の入札に参加する資格について確認されたく、関係法令などを熟知の上、指定の書類を添えて申請します。
なお、地方自治法施行令第１６７条の４の規定に該当する者でないこと、会社更生法（平成１４年法律第１５４号）に基づく更生手続開始の申し立て又は、民事再生法（平成１１年法律第１５４号）に基づく再生手続開始の申し立てがなされていない者であること、並びにこの申請書のすべての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。

記
件名：ツール・ド・しものせき 2021 ロングコース参加記念品製作委託業務

申請事務担当者
氏
名
電 話 番 号（ＦＡＸ番号（））

－－

様式２入

札

書

拾萬

千

入札金額
千

百百拾円

金
（ 単位 ： 円／ 消 費 税 を 含 ま な い 。）

件名ツ ー ル ・ ド ・ し も の せ き 2021 ロ ン グ コ ー ス 参 加 記 念 品 製 作 委 託 業 務

上 記 件 名に つ い て 、仕 様 書 等 を 承 認し 、上 記の と お り 入 札 い た し ま す 。

令和ツ ール ・ ド・ し も の せ き 実 行 委 員 会委 員 長

年月日

様

所在地

商号又は名称代表者又は受任者氏名

㊞

様式３

委 任 状
令和

ツール・ド・しものせき実行委員会委員長
所
委 任 者

在年

月日

様

地

商号又は名称代表者職・氏名㊞

私は、下記の者を代理人と認め、件名 ツール・ド・しものせき２０２１ロングコース参加記念品製作委託業務の入札に関する一切の権限を委任します。

記所
受 任 者

在

地

支店等の名称氏

名委任する入札の日：令和㊞

年月日

様式４

辞

退届
令和

ツール・ド・しものせき実行委員会委員長

件名

年月日

様

ツール・ド・しものせき２０２１ロングコース参加記念品製作委託業務

上記の件について、都合により入札を辞退いたします。

所在地

商号又は名称

代表者職・氏名㊞