平成30年10月1日発行

2018年

125号

岡山医学同窓会報

講義風景

浦

良治 教授

昭和30年初めの鹿田キャンパス

表紙の写真

うら

浦

りょうじ

良治 教授（1903〜1992）
東京都生まれ。1927年東京帝国大学医学部卒業。東京を用い、焼け跡の野天で実習を開始し、実習書もない

帝国大学医学部に務めた後、昭和18（1943）年5月八木

中、教授は示説で解剖実習を行った。ハエの大群を追い

田教授の後任として岡山医科大学解剖学教授に就任。そ払いながらの盛夏での実習ではあったが、充実感に満ちれを機に、関教授の講座を第一解剖、浦教授の講座を第ていたという。

二解剖と称することになり、浦教授が肉眼解剖の講義と実習を担当することとなった。

戦後の困難な中、教授は研究を徐々に再開し、若手研究者の指導と育成に注力された。教室内では完全にワン

東京帝大時代、サンショウウオ幼生の心臓に手製のガマンで、時折猛烈な落雷があったが、翌日にはカラッと

ラスカニューレで墨汁を注入する手法を開発し、血管系

晴れ上がるのが常であった。顔写真付きの採点簿をつくの初期発生の研究に新領域を開いた。岡山では瀬戸内海り、学生全員の顔と名前を実習開始までに覚え、学生をで採れるナメクジウオを用い、その血管注入に成功し血驚かせた。学生にも恐れられる反面、多くの学生が教授

管系の系統発生の研究を展開した。

室に訪ねてくるのは不思議なほどであった。研究者の指昭和20（1945）年6月29日の空襲により解剖学教室は灰燼に帰したが、研究に必要な標本類等は焼失を免れ

導、育成に努めると共に、多くの業績をあげ、大きな足跡を残した。

た。「5.1945 R. Ura」のサインが入ったナメクジウオ血

昭和30（1955）年8月、東北大学医学部教授に転任さ

管注入標本の精緻な直筆スケッチ（×50）は、東大時代れた。著書の「人体解剖実習」と「実習人体解剖図譜」の恩師西成甫の添筆「形機一如で学んだ医学生は数知れない。

成甫」も加えられ、人

体構成学教室に今もある。空襲当日は実習開始日に予定されていたが、空襲後間も無く、残っていた若干の遺体

参考：岡山大学医学部百年史

岡山医学同窓会報
第

主要目次

号

125

巻 頭 言
岡山大学病院の立ち位置

１
金澤

右

ご 挨 拶
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科（医）細胞生理学分野教授就任
神谷厚範
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科細胞生物学分野教授就任
阪口政清
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学分野教授就任
森実 真
岡山大学病院腫瘍センター教授就任
田端雅弘
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科災害医療マネジメント学講座教授就任
中尾博之
川崎医科大学麻酔・集中治療医学２教授就任
戸田雄一郎
国際医療福祉大学大学院医学研究科基礎医学研究分野分子生物学教授就任
西村 渉
島根大学医学部精神医学教授就任
稲垣正俊

3

医学部の動き「国内医科大学視察と討論の会」開催の報告
大塚愛二
岡山大学医学部医学科の「国際バカロレア入試」
大内淑代

９

会員動向

13

人の動き（受賞者、人事異動、役員異動など）
平成30年度（平成30年４月）岡山大学医学部医学科入学者
学位授与事務局からのお詫びと訂正
会員訃報
会員のこえ

16

目医者のつぶやき「急性期病院の日帰り眼科手術」「変死−検案」に思う
坪井修平

松尾俊彦

会員の近況
泌尿器内視鏡手術の思い出

19
公文裕巳

同期会だより22

岡大医〈四〇会〉同窓会 花の京都でみやびやかに開催さる
岡山大学医学部48年卒業同窓会
三村哲重
昭和58年岡山大学医学部卒業同期会
小林勝弘

小林完治

支部だより
平成30年度鶴翔会高知県支部総会報告
平成30年度鶴翔会広島支部総会報告

26
武田明雄
松浦求樹

平成30年７月の西日本豪雨、台風、また９月の北海道地震により被災された諸先生方に心よりお見舞い申し上げます。
一日も早い復興をお祈り申し上げます。

新聞より

28

岡山大学医学部・岡山大学病院並びに鶴翔会会員に係る新聞記事など（2018.3 ～ 2018.9）
歴史の広場

32

岡山大学附属図書館医学部分館・資料室物語⑤宇田川家三代
医師養成の歴史と岡山大学医学部―その１
椋野 洋

下山純正

関連病院だより
医療法人仁栄会 島津病院
三宅 晋
医療法人公世会 野市中央病院
公文龍也

41

学生だより

43

平成30年度医学科新入生研修を終えて
西日本医科学生総合体育大会結果報告
長尾僚祐
平成30年度医学インターンシップ（MRI）研究とキャリアに向き合った３ヶ月
MRIで得た経験について
大武春香
医学研究インターンシップを振り返って
貞廣あり紗東北大学でのうつ病の研究
田中泰斗

槌田健太

教室だより

52

海外への留学者一覧
岡山より

87

岡山医学会・鶴翔会・岡山大学関連病院長会合同総会の報告
岡山大学関連病院長会主催特別講演 我が国の医療の将来展望－地域包括ケアシステムの構築と地域医療構想の実現へ向けて－

江澤和彦

ご寄贈いただきました
鶴翔会、岡山大学関連病院長会より岡山豪雨被害のため義援金を贈呈しました
平成29年度鶴翔会決算書平成30年度

鶴翔会予算書平成30年度卒年次別会費納入状況
おひとり“3,000円”の年会費が鶴翔会の活動を支えています！
（公財）岡山医学振興会より 研究がわくわくできる環境―往時の岡山大学医学部におけるがんウイルス研究から考える―難波正義

鶴翔会会員名簿（2018年版）の発行について
岡山大学病院医科系診療科別役付職員一覧
鶴翔会会報 投稿内規
編集後記

127

同窓会報

第125号

2018年10月

巻 頭 言
岡山大学病院の立ち位置
岡山大学病院長

金澤

右

思いもかけず、昨年４月に岡山大学病院長に就任
し、一年半が経ちました。私は、昭和56年に本学を卒あることを考えると決して悪くはありません。なかでも、入院単価は全国国立大学附属病院中第１位であり、業しましたが、もちろん突出した医学生ではなく、どちらかというとモラトリアム学生であり、本人はもちろん、同級生の誰一人として私が母校の教授になると極めて質の高い医療を行っていることを反映していると思われます。ちなみに、外来診療単価は第40位であり、これは岡山大学病院の抱える最大の問題点の一つは思っていなかっただろうし、ましてや病院長になるとは思っていなかったと思います。そういった意味では、現職は私には誠に重すぎる任といえますが、神様です。拠点形成事業では、全国に12ある臨床研究中核病院（このうち大学病院は10）、11あるがんゲノム医
療中核拠点病院（このうち大学病院は９）のいずれにの与えてくださった運命であり、病院長として非力ながら人事を尽くす以外にないと今は思っております。
さて、病院長になってから、病院全体を俯瞰して、強みを生かし、弱みを改善することに心がけてきまし
たが、その中で岡山大学病院の立ち位置を様々な視点で考えなくてはならないようになりました。中四国で最も歴史のある大学病院である私たちが、それを理由に「唯我独尊」でいければ楽なのですが、今どきどうもそういう訳にはいきません。岡山大学病院の立ち位置を見るとき、例えば全国国立大学附属病院長会議があり、その中での岡山大学病院の立ち位置を確認する
ことができます。また、いわゆる数字的データでいうと「全国国立大学附属病院診療データ」があり、全国42の国立大学附属病院の様々な診療データを比較する
ことにより、岡山大学病院の診療的な立ち位置を見ることができます。一方、厚生労働省関連の特定機能病も中国四国地方で唯一選定されています。県の事業では、がん拠点病院、高度救命救急センター、災害拠点病院等に指定されており、地域医療における使命も十分に果たす立ち位置にいます。
全国国立大学附属病院長会議では、ほかの国立大学附属病院の病院長先生とお話しする機会も多くありま
すが、岡山大学病院はある意味で「目指したい病院」
であり、旧帝国大学の附属病院からも注目されているのがわかります。大変うれしいことだと思っております。
一方、目を国立大学附属病院だけに向けていれば良いのではなく、民間や公立病院との対比も大事だと思っています。例えば、岡山県内には倉敷中央病院という全国的に有名な病院がありますが、倉敷中央病院と岡山大学病院は何が違うのか、学ぶことは多々あると思っています。様々な診療上の指標でいうと倉敷中院の中での拠点形成事業（これは臨床研究中核病院やがんゲノム医療中核拠点病院に当たりますが）での立央病院の方が勝っているのが現状です。大学病院だか
ら仕方がない、という抗弁は長い目で病院経営を考え

ち位置もあります。さらに、医療行政単位である県や二次医療圏の拠点病院事業での立ち位置もあります。
このように様々な視点、指標から岡山大学病院を客観的に評価して、それを分析して特定機能病院としてのたときには通用しないでしょう。
翻って、アカデミアである大学病院はなぜ存在するのかという根本的な問いかけを忘れ、ひたすら「立ち位置」の向上を目指すことは好ましいこととは言えま

経営の発展につなげなくてはなりません。
これらから鑑みて、岡山大学病院の立ち位置は、現せん。しかし、国立大学の存続ですら問われる現在、経営基盤をしっかりとさせ、産学官連携をきちんとし状としてかなり良好であると私は思っています。まず、全国国立大学附属病院長会議においては、理事会に相当する常置委員会の固定メンバーですが、このメンバーは旧７帝国大学、岡山大学、千葉大学、東京医ながら臨床的研究を発展させ新たな技術やデバイスを開発し、有用な医療人材を育成していくことは、やはり客観的な「立ち位置」の確認、そしてその向上と連動すると思います。

科歯科大学で構成されています。すなわち、中国四国地方の国立大学附属病院を代表する立場であり続けています。また、診療報酬はこのところ全国国立大学附病院長として非力ながら人事を尽くす以外にない、と冒頭で申し上げましたが、「人事を尽くし天命を待つ」にしても、本当に人事を尽くしたか、絶えず問い

属病院中第７位をキープしており、病床数が第10位でかけないと「立ち位置」の維持と向上はないと痛感し■ 巻頭言 ■ 1

2018年10月

同窓会報

ています。
岡山大学病院の教職員の気質は一概に真面目であり、いつも全力疾走に近い状態で頑張ってくれています。病院長として、これ以上頑張れとは言えません。
ありがたいことに、実際には、時々、ブレークスルー
をしてくれる教職員がいて、思いがけない向上が図られています。ブレークスルーとなるアイデアが出て、それを本気で取り扱う姿勢がある病院、それはある程
度の自由と規律（ディシプリン）、そして自主性の中から生まれてくると思いますが、そんな環境の岡山大学病院であり続けたいと思っています。
鶴翔会の皆様にも岡山大学病院の立ち位置に注目いただき、様々なご指導ご支援をいただけたら大変うれ
しく思います。

2 ■ 巻頭言 ■

第125号

同窓会報

ご

挨

拶

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科（医）細胞生理学分野
教授に神谷厚範氏 ご就任

第125号

2018年10月

ところが、自律神経系は病態下においては、必ずしも合理的には動作しないことが分かってきました。そこ
で、自律神経系に分子生物学や工学等の多様な方法で介入し、自律神経系が病態下において治療に合理的に動作するように神経機能を操作・再構築し、疾患の克服に繋げるような未来医療（自律神経システム制御）を創るのが目標のひとつです。しかし、身体の不思議は果てしないと感じていますので、この他にも、生命ご 挨 拶
岡山大学医学部同窓会・鶴翔

科学における楽しい発見を目指しています。
鶴翔会の先生方には、どうか、ご指導ご鞭撻を賜りますよう、何卒、宜しくお願いいたします。もし宜し会の先生方におかれましては、
益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。このたび、平成30年

ければ、大学院生や学生の皆さま、様々なご専門の臨
床医学・基礎医学分野の先生方に、細胞生理学分野にご参加いただいたり、また共同研究をさせて頂くなど、６月１日付けで、松井秀樹前任教授の後任として、医学部細胞生理学分野教授に着任させて頂きました神谷厚範（かみや あつのり）と申します。日本で最も長い歴史を誇る岡山大学医学部の、伝統ある第一生理学教室を、担当させて頂くことになり、大変に光栄に思います。また同時に、その責任を強く感じております。着任につきましては、鶴翔会や大学院など関係の先生方にご支援をいただき、この場をお借りしまして、厚くお礼を申し上げます。
私は、平成６年に浜松医科大学医学部を卒業したあと、数年間、臨床研修をいたしました。病院に隣接す
るボロボロの寮に住み、救急車のサイレンが鳴ると、勤務日でない日も毎日、救急治療室に駆けつけるなど、
日夜、臨床医療の仕事を楽しく務めておりました。その時、ストレスでアトピー性皮膚炎や胃潰瘍等が悪化した患者さんがおり、ストレスが病態に影響するのをご指導いただけますと幸いです。
略歴平成６年３月 浜松医科大学医学部卒業
平成12年１月 名 古屋大学医学部博士課程修了、医学博士
平成12年１月 名古屋大学環境医学研究所助教
平成14年５月 国 立循環器病研究センター研究所
室員、室長
平成30年６月 岡 山大学大学院医歯薬学総合研究科（医）細胞生理学分野教授

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科細胞生物学分野教授に
阪口政清氏 ご就任

見て、不思議に思いました。調べてみたところ、当時の段階で、ストレスが病態に影響し得る機序として液性・内分泌性と自律神経性のメカニズムが示唆されていることが分かり、研究の遅滞していた自律神経系に

ご 挨 拶
平成30年７月１日から、岡山大学大学院医歯薬学総合研究科
細胞生物学分野の教授を拝命い興味を持ちました。そこで、名古屋大学環境医学研究
所自律神経分野（間野忠明教授）の門を叩き、まず、たしました。どうぞよろしくお願い申し上げます。

ヒト自律神経の環境応答についての研究に従事しました。その後、国立循環器病研究センター研究所 砂川賢二部長の研究室に移り、自律神経と循環の研究を医工学融合的な方法で進めて参りました。最近では、自私は徳島文理大学薬学部薬理学、赤木正明教授のご指導下で肥満細胞の活性酸素発生機構を明らかしました。その過程で細胞機能の解明に強い興味を抱き、岡山大学医

律神経と様々な臨床分野へと研究を拡張しつつあります。皆さま、ご存知のように、自律神経系は、健康な状態では、生体情報に応じて全身臓器を個別に適切に学部の難波正義教授にご指導を仰ぎ、細胞の不死化過程で発現減少するタンパク質S100A11が細胞質から核調節する司令塔であり、生体恒常性を維持する要です。

へ移行することが、正常ヒト線維芽細胞増殖の接触阻止を誘導することを明らかにしました。その後、日本■ ご挨拶 ■ 32018年10月

同窓会報

学術振興会のポスドクに選任され、細胞生物分野の許
南浩教授のもと研究を進め、当初の細胞増殖の制御機
構が、がん治療法の開発や幅広い疾患対策への応用とつながりました。また、多くの求めに応じ研究を協力的に行ってきた国内外の先生がたとの交流が、今日の自身の主要研究の向上と業績につながったものと考えています。
最近、世界に先駆けがんの転移を制御するS100タ
ンパク質の新規受容体群を発見しました。その分子群を標的とした開発治療製剤には、現在大きな期待が成されております。そして試行錯誤から開発した革新的
超高効率遺伝子発現ベクターは、遺伝子治療（REIC他）への活用のみならず、抗体をはじめとするタンパク質
治療製剤全般の容易かつ安価な大量産生系の構築にも光明をもたらしています。がんの深い理解に基づき新しい切り口を持った細胞生物学の研究には、がん治療
法開発へ大きな将来性があります。さらにこれらの研究では、医学部や工学部の学内数多くの分野と共同研究をさせて頂いております。大学院生の指導、技術提供、実験補助等で互いの利点を共有、補てんすることが、新たな思考の展開と成果を生み出そうとしています。今後一層共同研究体制を強化し、細胞生物学教室
のみならずともに、そして岡山大学を盛り上げていき
たいと強く考えております。今後ともご指導、ご鞭撻を賜りますよう重ねてお願い申し上げます。
略歴
平成７年 徳島文理大学薬学部卒業
平成９年 徳島文理大学院薬学研究科修士課程（薬学専攻）修了
平成13年 岡山大学大学院医学研究科博士課程（細胞生物学専攻）修了
平成13年 日本学術振興会特別研究員（PD）
平成16年 岡山大学大学院医歯学総合研究科助手（細胞生物学分野）
平成17年 同 大学院医歯薬学総合研究科助手（細胞生物学分野）
平成19年 同 助教（細胞生物学分野）
平成20年 同 准教授（細胞生物学分野）
平成26年
平成30年

同
同

独立准教授（細胞生物学分野）
教授（細胞生物学分野）

第125号

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学分野教授に
森実真氏 ご就任
ご 挨 拶
鶴翔会の先生方におかれましては、益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。このたび、平成30年７月１日付けで岡山大学
大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学分野教授を拝命いたしました森実真と申します。私は平成12年に岡山大学医学部を卒業
後、荒田次郎教授が主催される皮膚科学教室に入局いたしました。入局後直ちに倉敷中央病院で、当時まだ必修化していなかったローテート研修を開始し、２年間広く臨床医学を学びました。平成14年に岩月啓氏教授が主催される教室に帰局し、皮膚科学の臨床研修・研究を始め、平成18年に学位を取得いたしました。また、平成19年から２年間、米国カリフォルニア大学サンディエゴ校皮膚科学講座に留学し、皮膚の自然免疫、
表皮角化細胞の免疫学的応答に関する研究を行ってまいりました。今後は前任教授が築き上げられた教室の運営体制を堅守しつつ、岡山大学の更なる発展に貢献できるよう、診療・教育・研究に全力で取り組む所存でございます。
診療におきましては、最後の砦病院の皮膚科として、また臨床研究中核病院の皮膚科として、高度先進医療を更に充実・発展させてまいります。また、今後のがんゲノム医療中核拠点病院の体制に対応するため、皮膚がん患者に対しても積極的にがんゲノム医療を提供いたします。
教育におきましては、general medicine の中で通用する高い臨床能力を有し、かつ探究心を持った皮膚科医の育成に主眼を置いております。皮膚科学は扱う疾患が多く、内科的な視点と外科的な視点の双方を持ち合わせる必要がありますが、全てにおいて幅広く対応
するgeneralistであると同時に、特定の疾患におけるspecialistとしての資質を併せ持った皮膚科医を、日常診療やカンファレンスを通じて育成してまいります。
研究におきましては、慢性炎症性皮膚疾患であるア
トピー性皮膚炎と乾癬、またEBウイルスや単純ヘル
ペスウイルスが引き起こす皮膚ウイルス感染症、更に希少がんである悪性黒色腫と皮膚リンパ腫について、

4 ■ ご挨拶 ■

同窓会報

第125号

2018年10月

教室スタッフとともに大学院生を育てながら、臨床医
ならではの発想で、世界のアカデミアから注目される

わってまいりました。平成１年に第二内科帰局後は大熨泰亮先生、上岡 博先生のご指導の下で研究を続け

持続可能な研究を進めてまいります。
末筆ではございますが、これまでご指導を賜りまし
た全ての先生方に厚くお礼申し上げますとともに、同

平成５年に肺癌における多剤耐性遺伝子発現をテーマ

窓の先生方にはより一層のご指導ご鞭撻を賜りますよう、何卒宜しくお願い申し上げます。
略
平成12年
平成12年

歴
岡山大学医学部卒業
倉敷中央病院研修医に学位を取得し、平成９年からは木村先生の後任として第二内科教授に就任されました原田実根先生から米国ニューヨーク州ロズウェルパーク癌研究所、次いでオハイオ州クリーブランドクリニックで癌血管新生阻害療法、細胞死誘導の研究に従事しました。帰国後は原田先生の後任の谷本光音先生のご推薦を頂き平成18

平成14年 岡山大学大学院医歯学総合研究科入学
平成17年 国家公務員共済組合連合会呉共済病院
皮膚科医員

年に岡山大学病院腫瘍センターの所属となり、癌薬物療法専任医師、兼センター長の職を拝命いたしております。平成18年はがん対策基本法が成立した年で、岡山大学病院ががん診療連携拠点病院に認定され腫瘍センターには多職種がんチーム医療の推進、地域がん診

平成17年 岡山大学医学部・歯学部附属病院皮膚科
医員

療連携協の推進、さらに多職種がん専門医療人養成のための教育など多くの課題を頂いております。今後も、

平成19年 米国カリフォルニア大学サンディエゴ校
医学部皮膚科学講座博士研究員
平成21年 岡山大学病院皮膚科医員
平成21年 岡山大学病院皮膚科助教
平成30年 岡山大学病院皮膚科講師
平成30年 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科

諸先輩方が築き上げてこられたがん診療の最後の砦としての岡山大学病院の名に恥じぬよう、また国のがん対策推進基本計画が目指す「がんになっても安心できる社会の実現」にむけて微力ではございますが努めて参りたいと存じます。
末筆になりますが、これまでご指導を賜りました恩
師の諸先生方、腫瘍センターへ優秀な人材を派遣頂きました前田嘉信血液腫瘍内科教授、そしてひとかたならぬご支援を賜りました多くの同僚の先生方に厚く御礼を申し上げますとともに、鶴翔会の先生方におかれましては今後も一層のご指導とご鞭撻を賜りますよう
お願い申し上げます。

学分野教授

岡山大学病院腫瘍センター教
授に田端雅弘氏 ご就任
ご 挨 拶
鶴翔会の先生方におかれましては益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。この度、平成30
年８月１日付で、岡山大学病院
腫瘍センター教授を拝命いたしました田端雅弘と申します。私略歴
昭和60年４月

岡山大学医学部附属病院第二内科入局

昭和60年６月 岡 山大学医学部附属病院第二内科医員（研修医）
昭和60年９月 国立岡山病院内科研修医ておりました第２内科学教室に入局医致しました。初期研修を終えた後は木村先生のご配慮を賜り小川一誠
先生（現愛知県がんセンター名誉院長）が主宰されていました癌研究会附属病院化学療法科で、当時の日本

山口県新南陽市南陽病院内科研修医
 研究会附属病院化学療法科レジデン
癌
ト、兼癌化学療法センター研究員
 山大学医学部附属病院第二内科医員
平成１年９月 岡
平成２年９月 香 川県坂出市立病院内科非常勤医師、
岡山大学医学部第二内科研究生
平成４年９月 岡 山大学医学部附属病院第二内科科助では殆ど認知されていなかった腫瘍内科学を学ぶ機会を頂きました。日本の癌化学療法の草分けの一人であ

平成９年11月

手米 国Roswell Park癌研究所免疫学研究る小川一誠先生に師事することができ同時に抗癌剤耐性の基礎研究に従事する機会を得たことが契機になり
今日まで一貫して癌薬物療法の診療・研究・教育に携室（博士研究員）
平成11年２月 米 国Cleveland Clinic、Taussig癌センター（博士研究員）

は昭和60年に岡山大学を卒業後直ちに木村郁郎先生が主宰され昭和61年９月
昭和62年９月■ ご挨拶 ■ 52018年10月

同窓会報

第125号

平成12年11月 岡 山大学医学部・歯学部付属病院血液・腫瘍・呼吸器内科助手
平成16年７月 岡山大学医学部・歯学部附属病院血液・思います。例えば、電子カルテの完全停止など病院機能の停止に陥ることも病院にとっての災害といえるでしょう。南海トラフ巨大地震が危惧されていますが、腫瘍・呼吸器内科病棟医長
平成17年４月 岡山大学医学部・歯学部附属病院講師

単位面積当たりの災害強度は今回の倉敷・真備水害も同等であったと思われます。今回の水害からの教訓を

平成18年10月 岡山大学医学部・歯学部附属病院腫瘍センター長
平成18年11月 岡山大学医学部・歯学部附属病院腫瘍センター長・助教授

後世に活かすための方策を考えてまいりたいと存じます。どうぞ、皆様方の専門的なお立場から災害にかかわるご協力を賜りますよう、よろしくご指導いただき
たくお願い申し上げます。

平成19年４月 岡山大学病院腫瘍センター長・準教授
平成30年８月 岡山大学病院腫瘍センター長・教授

岡山大学大学院医歯薬学総合研究科災害医療マネジメント学講座教授に
中尾博之氏 ご就任
ご 挨 拶
歴史ある岡山大学医学部鶴翔会会報紙面をお借りし、鶴翔会の諸兄先生方にご挨拶申し上げ
ますこと、大変光栄に存じます。
この度平成30年７月１日付
で、医歯薬総合研究科災害医療
マネジメント学講座教授を拝命いたしました。５つの施設で、国内外の災害医療対応を経験してまいりました。６つ目の岡山大学に赴任５日後には、災害とは縁の浅い土地 岡山・倉敷水害に対応することになりました。
研究機関である大学でなされるべきは、災害現場対応のみならず、これを学問体系化し、根拠を示すことのできる領域に育て上げることにあろうかと、考えております。私達の講座は、
このことから災害医学ではなく、
災害医療マネジメント学という名の講座にいたしました。マネジメントもコントロールも管理・調整と訳せますが、前者は他組織と調整をすることを指し、後者は自組織内での調整を指すところに違いがあります。混
乱した組織の立て直しと連携に主眼が置かれます。
近年、災害はますます広範囲・複雑化してきております。当然、特定の組織だけで解決できるものではありません。様々な組織や人々の力を結集しなければならないことから、コントールよりもマネジメントが適していると考えております。
また、自然災害や大規模事故だけが災害ではないと
6 ■ ご挨拶 ■

略
平成７年

歴
香川医科大学医学部医学科卒業

平成８年 香 川医科大学大学院博士課程入学（麻酔・救急医学講座）
平成12年 明石市立市民病院麻酔科 常勤医
平成13年 香川医科大学大学院博士課程修了
平成14年 神戸大学医学部附属病院救急部 医員
平成18年 神 戸大学都市安全研究センター DMAT・
災害支援特別部門および医学系研究科災害・救急医学講座兼務 准（助）教授
平成24年 東 京大学医学部附属病院災害医療マネジメ
ント部 部長 庫医科大学 救急・災害医学講座 准教授
平成26年 兵平成30年 岡
 山大学大学院医歯薬学総合研究科 災害
医療マネジメント学講座 教授
岡山大学病院災害対策室室長兼務

川崎医科大学麻酔・集中治療医学２教授に
戸田雄一郎氏 ご就任
ご挨拶

鶴翔会の先生方におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。この度平成28年
10月１日付けで川崎医科大学
麻酔・集中治療医学２教授を拝命いたしましたのでご挨拶申し上げます。
私は平成５年に岡山大学医学部を卒業し、岡山大学麻酔・蘇生学教室に入局いたしました。三豊総合病院、愛宕病院、高知県立中央病院で研修したのち平成10年４月に岡山大学医学部附属病院へ復職いたしました。この頃より岡山大学病院で全同窓会報

国に誇る小児心臓手術の麻酔や術後管理に関与するよ
うになりました。当時私を指導くださいました現自治
医科大学麻酔・集中治療医学教室教授の竹内護先生のご縁から、平成13年１月よりオーストラリアのメルボ
ルンにあるRoyal Children’s Hospitalへ留学させていただきました。最初の一年半を小児集中治療室でフェローとして、後半一年は麻酔科医として日々小児麻酔を手がけました。平成15年９月に帰国し岡山大学病院
で麻酔、集中治療の分野に従事し、約11年間母校で診療と学生および研修医などの教育に邁進いたしました。岡山大学在任中は特に外科系と小児科の先生方を中心に大変お世話になりました。
岡山大学前学長の森田潔先生、麻酔・蘇生学教室森松・岩崎両教授の御高配を賜り、平成26年11月より川崎医科大学に麻酔・集中治療医学１准教授として赴任させていただくことになりました。川崎医科大学は様々な面で岡山大学とは異なり当初は戸惑うこともありましたが、関係各位には暖かく迎えいれていただき非常に恵まれた環境で仕事をさせていただいておりま
す。これまでの経験を活かし成人心臓手術や集中治療室などを中心に診療・教育・研究に携わっております。
平成28年10月より、川崎医科大学麻酔・集中治療医学
１教室の中塚秀輝教授にご支援頂き現職を拝命いたしました。
鶴翔会の先生方をはじめ多くの方のご支援を頂きましたことをこの場を借りてお礼申し上げます。今後ともなにとぞ倍旧のご指導、ご鞭撻賜りますようよろし
くお願い申し上げます。
略
平成５年
平成５年

歴
岡山大学医学部 卒業
三豊総合病院 麻酔科

平成７年 新松田会愛宕病院 麻酔科
平成７年 高知県立中央病院（現 高知医療センター）
麻酔科
平成10年 岡山大学医学部附属病院 麻酔科蘇生科
平成13年 オーストラリア Royal Children’s Hospital
留学
P ediatric ICU Fellow, Department of

第125号

2018年10月

 山大学病院
平成26年 岡准教授
平成26年 川
 崎医科大学准教授

周術期管理センター

平成28年

麻酔・集中治療医学２川 崎医科大学教授

麻酔・集中治療医学１

国際医療福祉大学大学院医学研究科基礎医学研究分野分子生物学教授に
西村渉氏 ご就任
ご 挨 拶
鶴翔会の先生方におかれましては、益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。この度平成29
年４月１日付で、国際医療福祉
大学医学部分子生物学の初代教授を拝命いたしましたので、ご挨拶申し上げます。
私は平成５年に岡山大学を卒
業し、岡山大学医学部第一外科学教室（折田薫三教授）に入局しました。大学病院研修後、高知県立中央病院に赴任し、外科臨床の基礎を学びました。この間、堀見忠司先生のご指導により多くの論文や学会発表に携わった事は、その後の私の進路に大きく影響いたしました。次に赤磐医師会病院で、戸田佐登志先生のご指導のもと、臨床経験を積みました。研修後は田中紀章
教授のご高配で、東京医科歯科大学大学院病態代謝解析学に所属させて頂き、神経後シナプスに発現する分子の機能解析に従事しながら、生化学・分子生物学の基礎を学び、平成14年に学位を取得いたしました。その後、ボストンのジョスリン糖尿病センターに留学し、
膵β細胞分化に関連した転写因子の機能解析を行いました。帰国後は、国立国際医療研究センター研究所のAnesthesia and Pain Management Fellow
平成15年 岡山大学医学部附属病院 循環器疾患集中代謝疾患研究部と、自治医科大学医学部の解剖学講座にお世話になり、また度々藤原俊義教授のご支援を頂きながら、膵内分泌細胞の発生と分化について研究し、現在に至っております。

治療部
平成19年 岡山大学病院

近年、卒業後に基礎医学の道に進む医師は、減少傾
向にあります。これからは、ご指導頂いた先生方の志助教
平成23年 岡山大学病院
講師

循環器疾患集中治療部
循環器疾患集中治療部

を引き継ぎ、研究の魅力を一人でも多くの若手に伝えながら、医学の進歩に貢献できるように精進して参ります。また着任いたしました国際医療福祉大学医学部■ ご挨拶 ■ 72018年10月

同窓会報

には、
平成29年４月に開設された新しい医学部として、
国際性豊かな医学教育モデルの実現が課せられております。私は医学教育統括センターの副センター長として、医学教育にも貢献したいと考えております。鶴翔会の先生方におかれましては、今後ともご指導ご鞭撻を賜りますよう、何卒よろしくお願い申し上げます。
略歴

平成５年３月 岡山大学医学部医学科 卒業
平成５年４月 岡山大学医学部 第一外科学教室入局
平成５年５月 岡山大学医学部付属病院第一外科医員
平成５年８月

高知県立中央病院外科医員

平成７年８月 赤磐医師会病院外科 医員
平成11年７月 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研
究科 病態代謝解析学分野 特別研究学生
平成13年６月 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研
究科 病態代謝解析学分野 助手
平成15年４月 ハーバード大学医学部 ジョスリン糖尿病センター 博士研究員
平成21年10月 国立国際医療研究センター研究所 代謝疾患研究部 生体機能評価研究室長
平成26年10月 自治医科大学医学部 解剖学講座解剖学部門 准教授
平成29年４月 国際医療福祉大学医学部 分子生物学教授
平成30年４月 国際医療福祉大学医学部 医学教育統括センター 副センター長
国 際医療福祉大学大学院医学研究科
基礎医学研究分野 分子生物学 教授

第125号

当時はまだ新しい領域であった精神腫瘍学（サイコオ
ンコロジー：がん患者の精神的負担・苦痛の軽減のための臨床・研究）に関わる機会をいただきました。また、国立精神・神経医療研究センターの自殺予防総合
対策センターに異動した後も、がんなどの身体疾患を患う患者のうつ病治療、自殺予防に関わってきました。
平成25年より、岡山大学の内富庸介前教授のもとで学生、初期研修医、後期研修医（専攻医）の教育指導を担当させていただくとともに、山田了士現教授のもとで、地域精神科医療、急性期精神科医療、身体合併症精神科医療も経験させていただきました。
この度、島根大学医学部精神医学講座の教授を拝命し、大変、身が引き締まる思いでおります。岡山大学
でご指導いただきました「教育」「臨床」「研究」の経験をもとに、この島根県においても、社会に求められている優秀な精神科医を育成し、安全で安心な医療の提供を目指していきます。
末筆ではございますが、これまでご指導いただきました先生方皆様に心より感謝申し上げるとともに、今後とも引き続き、ご指導のほどいただきたく存じます。
何卒よろしくお願い申し上げます。
略歴
平成６年 広島大学医学部卒業
平成６年 広島大学医学部精神神経科 研修医
平成７年 広 島大学医学部大学院精神神経医学 大学
院生
平成11年 広島大学医学部神経精神科 医員
平成12年 国 立がんセンター研究所支所精神腫瘍学
平成15年

島根大学医学部精神医学教授に稲垣正俊氏 ご就任
ご 挨 拶
鶴翔会の先生方におかれましては、ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。この度、平成30年５月１日付で、島根大学医学部精神医学講座の教授を拝命いたしました。大役を拝命することとなり身の引き締まる
思いを強く感じております。
平成６年に広島大学の精神科に入局し、精神医学の全般を指導いただいた後、国立がんセンターに異動し、
8 ■ ご挨拶 ■リサーチレジデント
NIMH（米国国立精神保健研究所）
M ood and Anxiety Disorder Program（うつ病・不安障害プログラム）
Visiting fellow（客員研究員）

平成17年
平成19年

国立がんセンター東病院精神科 医師
国立精神・神経センター精神保健研究所
自 殺予防総合対策センター 適応障害研究
室長

平成25年
平成27年

岡山大学病院精神科神経科
岡山県精神科医療センター

平成27年
平成30年

岡山大学病院精神科神経科 講師
島根大学医学部精神医学講座 教授

講師
医師

同窓会報

医 学 部 の 動 き「国内医科大学視察と討論の会」
開催の報告
大

塚

医学部長

愛

二

第125号

2018年10月

ループを立ち上げ、約半年のディスカッションを経て授業内容を決定した。特に「患者さんから学ぶ」ことを重要視し、患者さんの声を聴く授業は最も学生からの評価が高い内容であった。２年次の授業導入の際には授業内容のブラッシュアップの際に学生が参加することで、より学生目線で取り組みやすいディスカッ
ション内容を目指した。２年次には模擬患者の協力を得た医療面接実習とスモールグループディスカッショ
ンを組み合わせている。３年次には情報リテラシーと2018年９月13日～ 14日、
「第38回国内医科大学視察と討論の会」が本学鹿田キャンパスＪホールをメイン

生涯学習をテーマとし、４年次には臨床現場でのコ
ミュニケーションをテーマに患者中心の医療、ユマニ
チュードなどを盛り込んでいる。５年次には臨床実習会場として開催された。この会は医学教育振興財団主
催で、当番開催校の医学教育やカリキュラムの紹介に加え、学生との意見交換を行い、各大学の医学教育の開始半年後に全員が集まり、臨床実習で経験した内容を踏まえたスモールグループディスカッションを行っている。授業はいずれも学生から高い評価を得ており、改善をはかることを目的としている。私達自身、この会を開催することにより自らの教育内容を点検し、今後の課題やさらに検証を必要とする部分を感じる機会となった。以下、時系列で会の様子を報告する。
１日目、開会にあたり、医学教育振興財団小川秀興
理事長から、「今回は岡山大学の特徴ある取り組みを見たい。特に教育を受ける側である学生の参画状況を見ることができることを、期待をしている」と、そして当番校を代表して槇野博史学長から「岡山大学は、SDGs（Sustainable Development Goals）を推進している。今回の会で持続可能な医学教育の検討をおこなってもらいたい。」とご挨拶があった。
特別講演Ⅰでは、文部科学省高等教育局医学教育課
西田憲史課長から「医学教育の現状と課題」と題して、現在の文部科学省の医学教育関連の取組や検討状況等

特に２、４年次の実習の前後では患者さんへの共感性が上昇することも示された。本学のプロフェッショナ
リズム教育は１～５年次にわたり縦断的に導入された極めて特徴的な内容を有しており、今後これらの授業を受けた学生がいかに現場での行動でプロフェッショナリズムを発揮できるかを検証し、さらに医学教育に反映していくことが必要であると考えている。』後半、三好先生による『医学科の国際認証では行動科学を系統的に学ぶカリキュラムの確立を求められており、医学教育学会でも行動科学・人間関係医療委員会が設置された。行動科学Behavior Sciencesとは心理社会的側面から見た人間の保健行動の正常なありかたと、病気になったときそれらの行動がどう変わるのか、ある
いは病的な行動とはどういう行動か、病的な行動にどう働きかけたら健康的な行動へと変えられるのかといについての説明があった。
次に、講演１として地域医療人材育成講座片岡仁美
教授、医療教育センター三好智子助教による「学年進行プログラム：プロフェッショナリズム・行動科学」

うことを学ぶ、まさに全人的な人間理解をする上での心理社会的側面から見た基礎医学という位置づけを医学教育の中で担っている。本学でも2016年度より、行
動科学Ⅰを医学科１年次生の６～７月にかけて開講しの講演があった。その講演要旨は、前半、片岡教授により『医師としてのプロフェッショナリズムの涵養はた。一般目標としては、「社会人として必要な態度を身に付け、医療人にとって不可欠な問題解決能力、社

卒前教育においても卒後教育においても大変重要な項目として近年一層注目されている。医学教育モデルコ
アカリキュラムにおいても、また、2020年度に向けて改正される卒後臨床研修の到達目標においても、その会貢献に対する意識を涵養する」ことを挙げ、介護施
設・訪問介護ステーション・薬局など医療関係施設やデパート・ホテルなどでの実習を通してコミュニケー
ションを実践し、ポートフォリオを用い省察した。さ

重要性が改めて強調されている。岡山大学で2015年度
より医学科１年次生の４月初めに「プロフェッショナ

らに学年が上がるにつれて、徐々に医学的知識がつく
ことで、ディスカッションを通して、社会倫理や医療

リズムⅠ」として導入し、2016年度には１～５年に「プロフェッショナリズムⅠ～Ⅴ」として拡大し、毎
年ブラッシュアップしながら内容を高めている。プロ
フェッショナリズムⅠの導入に際してはワーキンググ

倫理と多様な考えを学ぶ行動科学Ⅱ、医学研究を行う上での必要な行動規範・研究倫理を学ぶ行動科学Ⅲ、医療人に必要な行動科学の知識と態度を学ぶ行動科学
Ⅳ、そして臨床実習での行動科学への実践へと結びつ■ 医学部の動き ■ 92018年10月

同窓会報

第125号

く学年進行プログラムとなっている。自分の行動を分析・省察することから始まり、他者の行動の背景にあ「基礎病態演習」では、６～８人の少人数グループ単位で、症例を課題とし、生理系基礎科目（解剖学、生る事柄に目を向け、全人的な人間理解を進める、その先には他者の行動変容や自己の人としての成長がある
カリキュラムとなるようさらなる改訂を行っている。』

理学、生化学、免疫学など）での知識を水平統合的に活用して議論し、テーマ疾患の病態生理を論理的に説明（レクチャー）する。英語能力と意欲を有する学生というものであった。
講演２として、呼吸器・乳腺内分泌外科学分野山根正修准教授により、「研修医レベルを目指した診療参は、ミャンマーやイギリス等からの留学生と共に学び（英語班：2018年度で８班）、英語で議論や発表（レクチャー）を行う。MRIは、「基礎病態演習」に続くリサー

加型臨床実習」の講演があった。その要旨は、『診療参加型というと、指導者や医学生は手技や検査を「させる」「やらせてもらう」と思いがちである。しかしながら、その意味は“医療チームの一員として必要なチマインド涵養プログラムで、学生は３か月間、研究室に所属して医学研究の現場を実体験する。学生は、学内の研究室に加え、海外研究室（毎年20数名）や国内の学外研究室（10数名）で研究を行う。プログラム

診療の一端を担うという明確な学修方法”と捉えることができる。成人学習、アクティブラーニングに基づ

最終日に、学生中心に企画運営される報告会を開催する。MRIは、平成13年度から全国に先駆けて始められ

くものであり、医師の仕事を学ぶことを目的とした正統的周辺参加理論にも合致する。医学生は、患者、医師だけではなく他の職種とも協働し、疾患に対する診療を自ら能動的に行う。そのプロセスには、医師として学ぶべき知識や技能だけではなく、態度など必要な要素が盛り込まれている。それらの能力が上がるにつれて、さらに高いレベルでの責任ある役割を担うことができ、それは医学生の臨床実習に始まり、臨床医の生涯にわたり継続していく。見学型の講義や実習だけ
では診療の現場、臨床医の能力に何の変化も起こらない。医学生や研修医だけでなく専門医、上級医師らもまた教育者と同時に学習者である。岡山大学では新任教員を含めた年に２回のFD（Faculty Development）
では成人学習の基本を学び、臨床教育担当者による毎月の定例FDでは、臨床系の授業科目、臨床実習に関たもので、岡山大学の最も魅力的なプログラムの一つである。Pre-ARTプログラムは、医歯薬学総合研究科博士課程のARTプログラム（卒後臨床研修を行いながら博士課程に入る）を念頭に、医学科在学中から科目等履修生として大学院レベルの教養教育科目の履修を認めるものとして、2009年より開始された。卒後臨床研修と大学院科目履修の両立負担を軽減して学部と大学院、研究と研修のシームレスな連携を図っている。2018年度までにPre-ART学生は延べ497名、さらにARTプログラムにより大学院に進学した大学院生は計74名である。2017年度に大学病院で卒後臨床研修を開始した医師41名のうち10名はART大学院生である。』というものであった。
講演４は、医学科学生によるもので、視察と討論の会では初の試みで、５年中村薫さん、進浩太郎さする検討を行い、共通認識を持つよう取り組んでいる。各診療科による評価（ルーブリックやmini-CEX（簡易版臨床能力評価））と目標の設定を実践の中で学びが進むように、より診療参加型となるよう明確にすん、６年今村竜太さん、河野和馬さんにより、「教育への学生参画の取組」と題して医学科医学教育学生会の取組を共同発表で紹介するものであった。要旨
は、『岡山大学では５年前に「医学教育学生会ワーキるなど臨床実習の充実化に向けた取組を行っている。』というものであった。
講演３は、分子医化学分野大橋俊孝教授による「世ンググループ」が立ち上がり、現在「医学教育学生会（以下、学生会）」として、様々な取組を行っている。教育プログラムの参画について、具体的には学生界で活躍できる医学研究者・医療人育成を目指して」
で、その要旨は、『岡山大学医学部医学科では、世界で活躍できる医学研究者・医療人育成するため、３年会による個別授業評価アンケートの作成と教員への実
施依頼・アンケート結果回収、学生発案の提案箱設置による学生の意見回収、学生会メンバーによる多くの

次に、国際化、問題対応能力や科学的探求心を醸成する科目として「基礎病態演習」と「医学研究インターンシップ（MRI）」を、５年次３月からの「選択制臨

学生の意見の拾い上げ等を通して集まった問題と課題について、月１回の学生教職員連絡会議や年２回のカリキュラム委員会で意見交換し、教育プログラムの改床実習」では海外協力病院での臨床実習を設定している。さらに、リサーチマインドの醸成と大学院教育との接続に関する教育プログラムとして、Pre-ART

善に向け提言している。昨年からは会議で話し合われた学生意見は定期的に学生に対してフィードバックを行なっている。クリクラは現場に入らないとイメージ（Advanced Research Training）プログラムがある。

がわきにくいため、取り組む指針も定まらず、また10 ■ 医学部の動き ■

同窓会報

第125号

2018年10月

病院でのふるまい方などにも不安を抱く学生が多い。
そこでPOCCE（医学科学生編集の臨床実習用ハンド

ばらしいとの評価であった。中には、「連れて帰りたい」と言われた方もいて、それは丁重にお断りした。

ブック）の作成や『臨床実技入門』のカリキュラム内
における「５年生から４年生への講義」を多くの５年生の協力を得ながら行うことや、Student Doctor認定

２日目の特別講演Ⅱ「医学教育の改革とその波及」
では、松川昭博副医学部長が、2009年〜2010年の第１
次改革、2012年〜2016年までの脱ガラパゴス改革と国式での挨拶などを通して、上級生が体験し学んだことを形にして後輩に伝え、個々人の学習の充実の一助とする取り組みを行っている。最近ではこれまで学生際認証に向けた改革を紹介し、これらの医学教育改革が全学プロジェクト「スーパーグローバル創成事業」
や「教育改新・学びの構造化」にどのように波及し個々人による情報収集に依っていた選択制臨床実習学
外実習先について、病院とそこでの実習内容についての一覧表作成を提案し、教員の方々からの協力も得られることとなった。また、こういった活動の延長線とたかについて、「60分授業・４学期制」「実践型教育」「アクティブ・ラーニング」「ICTの活用」「学生の教育への参画」「国際交流」などを例に説明した。中でも、医学教育で展開しているポートフォリオやルーブ

して、高校生へのサマースクールやオープンスクールなども学生会メンバーと多くの協力学生により取り組

リック評価の全学展開をはかり、医学教育で重要なアウトカムに重点をおく教育体制を全学に拡充し、全学まれている。岡山大学はスーパーグローバル大学として認められ、バカロレア生や留学を希望する学生が多く入学・在籍している。そこで、さらなる国際化の推進と留学希望者への情報提供のため、新入生向け留学
パンフレットの作成と留学ガイダンスの実施や選択制
臨床実習学外実習時海外選択者の報告会を企画している。最近では留学生支援団体を設立し、留学生支援活動（留学生サポート、アテンド）にも取り組んでいる。
他にも、自大学の取組を発信し全国的に知ってもらう
こと、同時に、他大学の取組を知ることで、自大学のプログラムを主体的に充実させることを目的とし、医学教育学会での発表やMEDC（Medical Education
Development Center）ワークショップへの参加を行っている。
』というものであった。
その後、それらの講演の内容に応じて４グループに

コンピテンシー設定へとつながったこと、岡山大学の目指す教育の国際化や実践人の育成に医学部が大きく関与していることが示された。さらに、国立大学初の全学バカロレア入試を導入した岡山大学にあって、医学部医学科が国際バカロレア学生を率先して受入れている理由について、国際バカロレア教育の育てる人材
像が、医学部のアドミッションポリシーや医師にとってのコアコンピテンシーと一致するからであるとの説明があった。
その後、前日に実施した学生との懇談の内容のまとめとして国際医療福祉大学医学部長北村聖教授の司会により全体での総合討論を行った。北村先生はまとめの中で、「岡山大学では、プロフェッショナリズムや行動科学について担当教員を定めて独立した科目として実施している。これは全国的にも類を見ないもので分かれ、学生や研修医６～ 10名と参加者による懇談会を実施し、活発な議論を展開しました。全国から集まった教員からは、本学学生による意見が建設的です

評価される。」と言及された。閉会の後、希望者による学内の施設見学を経て２日間の日程を無事終了した。

岡山大学HPより転載■ 医学部の動き ■ 112018年10月

同窓会報

岡山大学医学部医学科の「国際バカロレア入試」
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科
細胞組織学分野
平成１ 大 内 淑 代

第125号「知の理論」を加味して３点加点され、45点満点で最終評価（IB試験）を受ける。本学科では、IB成績評
価の合計点、学修科目、科目ごとの得点に出願資格を設けて、まず書類審査を行う。書類審査をクリアした
受験者に対して、multiple mini interview（MMI）方式による面接を行い、医師や医学研究者になる上でのこのたび、大塚愛二医学部長の命により、「第30回
医学教育指導者フォーラム」（医学教育振興財団主催）

適性を審査する。2018年度入学者選抜から、全学的に８月募集に加え10月募集を実施し、同年11月のIB試
験受験予定者の応募にも対応している。現在、在学中

にて表記の題目で、話題提供する機会を得た。同会議
は、平成30年７月24日に東京慈恵会医科大学に於いて開催された。以下に口演抄録を再録し、本学医学科ののIB生は国外校、国内校いずれもの出身者を含む。
現時点では統計学的分析結果は出せない状況であるが問題点と現状を敢えてあげると、１）諸般の事情で、現況の一つとして「国際バカロレア入試」について同門会会員の皆様に紹介いたします。
国立大学法人岡山大学では、2012年度入学者選抜試

入学手続き後あるいは手続き前に入学を辞退する受験生がいる。本学の入学者選抜要項、出願資格に「本学での勉学を強く希望し、合格した場合には必ず入学す験から、一部の学部・学科・コースにおいて国際バカ
ロレア（International Baccalaureate: IB）入試を採用してきた。医学部医学科においても検討を重ね、2015年度入学者よりIB資格（フルディプロマ）取得者受
け入れを開始した。2018年３月現在、全国で８つの大学医学科・医科大学がIB入試を使用している。IB入
試とは、1968年に創設されたIB機構（本部ジュネーブ）が作成した教育プログラムに従い学修し、大学への入学資格（IB資格）を授与された修了生を受け入れる入
試制度のことである。IBの掲げる教育理念の根幹は、「人がもつ違いを理解し、自分と異なる考えの人々にもそれぞれ正しさがあると認める人として、共感できる心をもって生涯にわたり学び続ける」よう働きかけることである（註）。
このIB教育の目指すものは、医学教育のみならずることを確約できる者」と明記している。特に医学科においては、医師数確保の観点から厳格な定員管理がなされている。従って、受験生に「受験することの責任」を一層自覚して頂きたいと考える。２）入学後しばらくIB生は、「知識偏重、記憶重視の従来型講義様式」であると、学修に戸惑うことがある。しかし、良き友人を得て、熱意のある教員との対話的な個別指導を通して、自分なりに学修の道筋を立てていく。さらには、３）英語を駆使するactive learning方式の科目
では、顕著なリーダーシップを発揮して生き生きと学修を進める傾向にある。
本口演と記述にあたり、大塚医学部長、松川昭博副学部長、三好智子助教（本学医療教育センター）より関連資料を提供頂き、心より御礼申し上げます。なお、岡山大学のIB入試について、朝日新聞（2018年５

今後の我が国を担う人材の育成において中心的な理念となることは、文部科学省が国内IB校の拡充を推進している点からも自明の理である。本学科におけるIB
入試導入の目的は、１）人材育成における多様性の確

月24日朝刊「ザ・コラム」山脇岳志 編集委員）およびGLOBE（2018年 ６ 月30日 付 ）（https://globe.asahi.
com/article/11646383）に関連記事が掲載された。

保（他学生への波及効果）；２）グローバルな医療人育成、国際的に通用する医療人の育成という本学の求註）「知の理論」をひもとく 第２版 キャロル・犬飼・
デイクソンら著、2018年、ふくろう出版、より引用

める学生像に合致した人材の確保；３）IB認定校の実施するdiploma program（DP）により育成された「批判的思考」「異文化理解」「奉仕精神」をもつ優れた人
材の確保、の３点に集約される。
2015年度入学者より、現在までに岡山大学医学部医学科へ計６名のIB資格取得者を受け入れた。IBのDP
プログラムでは、６つのカリキュラム（母国語、外国語、社会、理科、数学、芸術）を２年間で学修し、各科目７点で（計42点）評価される。さらに、必修科目としてCASと呼ばれる「活動」があり、「課題作文」、
12 ■ 医学部の動き ■

同窓会報

会

員

動

第125号

2018年10月

小児急性疾患学

向運動器外傷学
地域救急・災害医療学講座
肝胆膵外科
乳腺・内分泌外科
整形外科
脳神経外科

人の動き

放射線科
総合内科学

（敬称略）

眼科
転出
香川県立中央病院


受章・受賞
瑞宝中綬章
旭日小綬章
藍綬褒章

（昭38）平（昭40）石

木
川

祥

夫
紘

（会員）檀 浦 生 日
このたびの受賞に対し、会員一同心からお歓び申し
上げますとともに、今後益々の御健勝をお祈り致します。
※会員の方が各賞を受賞された場合は事務局にご連絡

津
中

下
田

英

充
二

尾

迫

貴

章

楳
枝

田
園

祐
忠

三
彦

遠
菱
片

藤
川
山

裕
朋
敬

介
人
久

小比賀

美香子

木

修

村

平

市 川 智 継（脳神経外科学）
藤 原 一 夫

岡山市立市民病院
（運動器知能化システム開発学講座）
近 藤 英 生川崎医科大学

（総合内科）
岡山市立市民病院

藤

島根大学

稲 垣 正 俊（精神科神経科）




原 寛 康
（放射線科）

ください。

関連病院関係
医学部・病院関係
教授就任
細胞生理学
臨床遺伝子医療学
細胞生物学

名称変更
玉島第一病院（岡山県）
 → プライムホスピタル玉島
退会
ひらい病院（岡山県）
高知ハーモニーホスピタル（高知県）

神
平

谷
沢

厚

範
晃

阪
森

政

中
田

口
実
尾
端

博
雅

清
真
之
弘

松

尾

俊

彦

秋山万里子

五十嵐雄仁

石部

黒
内

住
藤

和
宏

彦
道

運動器知能化システム開発学講座 宮 澤
運動器スポーツ医学講座
島 村
岡山県北西部（新見）総合診療医学講座
花 山


慎
安

一
則

泉 日奈子
岩本 侑樹
榎本 脩作
大里 敬太

井上 七海
上田 悠都
大久保藍雅
大塚 優子

岩佐 知佳
浮田 亜佑
大久保茉柚
大林
寛

岡本
鍵田

裕成
麻衣

岡本
加瀬

侑也
太一

長田
勝見

晃
夏帆

鎌田 顯世
川嶋 帆乃
北村沙也香
小西 杏花

軽部
川田
木下
小橋

雄人
幸造
純一
和馬

川上
北川
黒田
近藤

弘夢
翔一
萌絵
大翔

五藤

堺

莉恵

酒井

航

皮膚科学
災害医療マネジメント学講座
腫瘍センター
准教授就任
ヘルスシステム統合科学研究科
脳神経外科学
救命救急・災害医学

宜

久

皮膚科学
眼科学

山
森

㟢
實

祐

修
基

炎症性腸疾患センター

平

岡

佐規子

賀

来

隆

講師就任
麻酔・蘇生学治

平成30年度（平成30年４月）
岡山大学医学部医学科入学者

岳健太■ 会員動向 ■ 13

2018年10月

同窓会報

第125号

脳神経外科学

佐藤
篠森

華実
一輝

佐藤
渋谷

雅信
千晶

重中 鵬徳
勝二江里奈

守 本
水 川

純
翔

杉原
高橋
田中

太一
拓真
秀鋭

関口
高橋
田中

稜
美世
結衣

瀬谷
高村
辻

海月
爽志
友人

光

崇

筒井
中手
中平

康平
萌絵
壮力

友田 悠希
中根慎一郎
中山 裕太

中里
中浜
長島

巧史
玲於
英祐

名越
難波
西山

武
和希
千春

名和 俊人
西原 実玖
野島弘二郎

縄田 智宏
西村晏夕眸
野々垣賢人

平成29年度岡山医学会賞受賞者

萩原明日香
橋本
凌
羽藤 智文
原
佑香

橋本千名津
長谷川怜央
原
咲良
原田 栞里

橋本 将弥
畠
実久
原
仁
樋口朝涼香

総合研究奨励賞（結城賞）
平木 隆夫（放射線医学

日高
前田
松井
宮崎
物部
森永
薮本
山本
横田
吉田
和田
川月

福留 将真
前田 侑祐
松川 力嗣
宮崎 亮太
森岡里香子
森野 太揮
山崎珠里亜
山本 泰行
横路 康平
吉田 美玲
宇佐美佳耶
佐能 史紘

藤浦
前原
三宅
本橋
森末
森本
山辻
山本
吉川
魯
加藤
増田

直哉
拓海
奎吾
貴裕
祥子
大貴
純平
千智
桜
夏穂
穰
章弘

愛
仁
佐歩
花音
千尋
浩章
陸
悠偉
理穂
螢螢
唯真
倫敦

学位授与
博

二 宮 貴一朗
浅 野 雄 大

妹
松

尾
本

貴 矢
久美子

竹
梅

原
林

裕
亮

子
子

秋
佐

山
藤

愛
幸

由
子

山 成 俊 夫杉 山 弘 恭

和氣

岡
竹

原
内

修
勇

司
人

衛

藤

英理子

14 ■ 会員動向 ■脳神経外科学
産科・婦人科学准教授）

秀徳（薬理学 ssociation Between Serious PsychologicalA
Distress and Nonparticipation in Cancer
Screening and the Modifying Effect ofSocioeconomic Status: Analysis of Anonymized
Data From a National Cross-Sectional Survey in
Japan
大谷

腎・免疫・内分泌代謝内科学
腎・免疫・内分泌代謝内科学

循環器内科学
麻酔・蘇生学

放射線医科学
臨床遺伝子医療学
臨床薬剤学

講師）
H i s t i d i n e - R i c h G l y c o p r o t e i n P r e v e n t s
Septic Lethality through Regulation of
Immunothrombosis and Inflammation
勝山 惠理（ハーバード大学医学部 博士研究員）
Downregulation of miR-200a-３p, Targeting CtBP ２
Complex, Is Involved in the Hypoproduction of
IL-２ in Systemic Lupus Erythematosus-Drived T
Cells
竹田 哲也（生化学 助教）
D ynamic clustering of dynamin-amphiphysin
helices regulates membrane constriction andfission coupled with GTP hydrolysis
がん研究奨励賞（林原賞・山田賞）
藤原 雅樹（精神科神経科 助教）

消化器・腫瘍外科学
形成再建外科学

麻酔・蘇生学
腎・免疫・内分泌代謝内科学

産科・婦人科学
血液・腫瘍・呼吸器内科学

 obotically Driven CT-guided Needle Insertion:
R
Preliminary Results in Phantom and Animal
Experiments（医歯薬学総合研究科）
泌尿器病態学

形成再建外科学
消化器・腫瘍外科学

消化器・肝臓内科学

鳥 越 英次郎
八 木 健 太士

平成30年６月30日（甲）髙 本篤
母 里 淑 子井理浩（テキサス大学脳神経外科

博士研究員）

 ibroblast growth factor 13 regulates gliomaFcell invasion and is important for bevacizumabinduced glioma invasion
榮浩行（消化器内科 医員）
The characteristics and outcomes of small bowel
adenocarcinoma: a multicentre retrospective
observational study

同窓会報

胸部・循環研究奨励賞（砂田賞）
春間純（福山市民病院 脳神経外科）
A nti-high mobility group box-１（HMGB１）
antibody attenuates delayed cerebral vasospasm
and brain injury after subarachnoid hemorrhage
in rats
高谷 陽一（超音波診断センター 助教）
F unctional Tricuspid Regurgitation After
Transcatheter Closure of Atrial Septal Defect in
Adult Patients
脳神経研究奨励賞（新見賞）

第125号

会 員 訃 報
謹んでご冥福をお祈り申し上げます。
松 原洋
25．５．23
昭23
昭24専
岩 瀬 敬 治
29．４．27
昭24専
昭24専
昭24専
昭25
昭25
昭25専

富
麗（香港科技大学生命科学研究科）
Therapeutic effects of anti-HMGB１ monoclonal

昭26
昭26

antibody on pilocarpine-induced statusepilepticus in mice

昭26専
昭27

水木
寛（下関病院）H uman Rho Guanine Nucleotide Exchange
Factor 11（ARHGEF11）Regulates Dendritic
Morphogenesis
教育奨励賞
三浦 雅布（法医学 助教）
高橋賢（システム生理学 助教）
※氏名後の（ ）は、受賞時の所属です

昭27
昭27
昭27
昭27専
昭29
昭30
昭31
昭31
昭33
昭33
昭33
昭34

事務局からのお詫びと訂正
本年４月発行の鶴翔会会報124号及び本年９月発行の岡山大学関連病院名簿において誤りがありました。
下記のとおり訂正し、お詫び申し上げます。
会報124号

８頁

石原弘道先生の卒年（誤）昭31 ⇒ （正）昭30

岡山大学関連病院名簿191頁（誤）藤本 敬晃→ （正）藤木229頁（誤）病床数（72）敬晃

療養（40）
回復期リハ（32）（正）病床数（102）

一般（30）
療養（40）
回復期リハ（32）2018年10月

昭34
昭34
昭35
昭38
昭38
昭40
昭40
昭42
昭43
昭45
昭51
昭53院
昭55
会員
会員
会員
会員
会員

記
稔
司
士
彦

29．12．24

瑞博渉

30．７．９30．３．16

米
下

英

明
通

30．８．2229．８．26

廣
楠

川
本

敏

博
剛

30．４．2730．２．16

新
竹

谷
田

和
嘉

30．４．27
30．６．18

和
小

田
林

満
淳

原
松

岡
浦

昭
梅

赤
中

堀
尾

泰

瀬
尾

㟢
崎

達
昌

平
神

松
野

高

夫
男
馬
一
一
春
治
右 
雄
利
收
光

藤
細

原
川

邦

30．９．1429．11．23

奥
越

富
宗

也
簡
吉

鈴
武

木
村

善
猪一郎 
常 夫
延

30．４．１29．11．15

山
小

田
渕

剛太郎 
欽 哉

30．５．１30．８．９

大
山

森
下

浩
二

30．８．3130．５．４

藤
佐

尾
藤

幸
昇

之
郎
司
樹

河
重

田
政

義
素

30．３．20
30．４．９

松
鼠

下
尾

郎
行
和太郎 
祥

三

30．４．16
30．９．13

西

下

創

一

25．４．５

根

本

沖
鍋

田
山

栄
好

山
古

本
本

裕
雅

坪
岸

井
本

久
山

志

30．８．2828．７．23
30．４．26
30．７．1022．２．1230．９．１30．５．1730．７．７30．７．26
25．７．８29．９．３26．11．21
30．４．１29．９．1029．１．２30．９．５30．６．６30．５．23■ 会員動向 ■ 15

2018年10月

同窓会報

第125号

が手術日の内服、朝食などについて説明し、事前処方の抗菌薬予防点眼を始めてもらいます。手術当日、患者様には病院自動受付が稼働する７：30に来院していただきます。私もその時間に眼科外来で待機し、術前目医者のつぶやき「急性期病院の日帰り眼科手術」
昭60 松

尾

俊

彦

診察、散瞳薬（ミドリンＰ）の点眼、術眼のマーキン
グ（左右を手甲に記載）を行い、術後の注意点を説明します。看護師がネームバンドを付け、バイタル確認をします。私は先に手術室に入って手術準備を始め、看護師が順番に患者様を手術室まで案内します。手術が終わると看護師が次の患者様を手術室に案内し、手毎週月曜日、朝８：30から３人の定期枠で、日帰り眼科手術を行っています。内容は、白内障手術、網膜術が終わった患者様を外来まで連れて帰ります。患者様の移動は自分で歩くというのが一般的です。外来に戻ってバイタル確認、術後注意点を説明し、帰宅して硝子体手術、緑内障手術、眼腫瘍手術など局所麻酔下で行う眼科手術すべてにわたります。
急性期病院の岡山大学病院で定例の日帰り眼科手術もらいます。術中のルート確保は手術室看護師が担当します。翌日火曜日には再診して眼帯を除去し、視力を測るなどの診察をします。その際、看護師が術後点を始めて15年になります。当時、病床に空きがなく、眼科手術が必要であっても入院できないという状況を解消するため、外来看護師と相談して定期日帰り手術
枠を作ったのです。外来の通常診療の中で日帰り手術を行うので、仕事量の観点から３例の制限をかけて始めましたが、網膜レーザー未実施の糖尿病網膜症による硝子体出血など緊急性がある場合は、外来看護師にお願いして定例枠を超える４人目の日帰り硝子体手術を行うことも少なくありませんでした。日帰り白内障
手術は15年前も一般的に行われていましたが、硝子体手術を日帰りで行ったのは全国的にも早く、岡山県下で先駆けたと言えるのではないかと思います。
最近では、日帰り手術の方が望ましいからという理由で、日帰り手術を選択することが多くなりました。
たとえば認知症があって入院しない方がよい、他院で眼薬の仕方を説明します。
このように相当な手間がかかるので、現在の外来診
療の中で日帰り手術３例の枠を増やすのは難しい状況なのですが、2018年４月の診療報酬改定により、重症度、医療・看護必要度Ⅰの入院が30%以上を満たさな
いと、急性期病院の入院料１を算定できなくなりました。大学病院である特定機能病院は医学生や看護学生教育も行うため、その基準が少しだけ緩和され、28%以上と設定されました。それでもやはり局所麻酔手術の眼科疾患患者は、重症度、医療・看護必要度を満たしていないという事実は変わりません。いかに手術が必要であっても、眼科患者が入院するだけ病院経営を圧迫する事態に陥っています。
事態解消のために、たとえば「日帰り手術周術期センター」といったものを作り、日帰り手術が求められ血液透析をしているので日帰り手術がよいなどの理由です。外来診療業務の負担にならないように、朝早い
時間帯で手術を行っていますので、その点は患者様にもご協力いただくことになります。岡山県内外の遠方る全科が利用できるようになればよいのではないかと考えます。そこでは、現在、外来診療業務の中で無理して行っている術前後の看護を行います。広い部屋に椅子やソファー、あるいはベッドがあり、受付クラー（津山や新見、丸亀など）から始発の電車に乗って来院されたり、前日の日曜日から岡山市内のホテルに泊

ク、看護師２～３人程度が常駐し、術前の処置（眼科では点眼等）、術前後のバイタル確認、手術室への案

まるという方、岡山市内在住の息子さんや娘さんの家に泊めてもらって来られる方もおられます。
岡山大学病院外来で行っている日帰り手術の流れをご紹介しましょう。通常の外来受診時に眼科検査、全内と申送り、内服指導（薬剤師担当としても）、術後注意点の説明などを行うことができればと思います。
このような療養の対応は重要で、本来、外来業務の片手間にできるものではありません。業務の煩雑化を防

身検査（血液検査、胸部単純X線写真、心電図）を済
ませ、手術日を決め、手術説明をして承諾を得ます。

ぎ、より安全で安心な医療を提供し、病院経営を圧迫しない形で地域医療のニーズにこたえる岡山大学病院

白内障手術の場合は事前に眼内レンズを注文します。
手術前週金曜日には患者様から眼科外来に電話を入れてもらい、現在は事務職員クラーク（以前は看護師）

であるために、このセンターの実現を願ってやみません。

16 ■ 会員のこえ ■同窓会報「変死−検案」に思う
昭40 坪

井

修

平

第125号

2018年10月

りも脳死や心死の可能性が大であった。勤務医時代、2,000例余の脳卒中の診療経験があり、直ぐクモ膜下出血が頭に浮かんだ。休日の夜であり、CT検査は病変死女性と県警
岡山に帰郷して15年経った。卒後50年間に勤務医、院探し、放射線技師の呼び出し、遺体の搬送等難問が多く、断念し、先ずは腰椎穿刺を試みた。しかし、死後硬直のため、横臥海老状姿勢が困難で２度失敗して行政医、私立大教員と変遷して、現在、非常勤で岡山市内の先輩・同輩・後輩の病院、医院で糖尿病外来、
一般内科小児科外来診療のお手伝いをしている。

思案していたところ、熟練した警察官が後頭下穿刺を行い、採取した髄液は血性であった。後刻、遺族から祖父がクモ膜下出血で死亡していたことも知らされ、2018年７月末の土曜の夜、Ａ病院で診ている患者さんから電話あり。
「娘が二階で死んでいた。どうすればいいのでしょ

死因はクモ膜下出血と検案した（劇症型脳出血も否定はできないが）。経験上重症クモ膜下出血では、水溜りのような大きな硝子体出血を見ることがあり、念のうか？」と。
49歳独身女性で、４年前から看護職を辞め、酒好き
で、二階に引き籠り状態となり、家族とも殆ど話をしなくなった。主治医はいない、と聞き、現場はそのま

為眼底検査を行うことにした。警察官が私の勤務先の病院から借用してきた検眼鏡で瞳孔を照射したとこ
ろ、既に角膜混濁が始まっており、大変見辛かったが眼底に明らかな出血塊は見付からなかった。
“逆は真まにして直ぐ警察に連絡をするようにと回答。私は自分の診ている患者さんには緊急時の連絡先として私の携帯電話番号を記載した名刺を渡しており、それが役立った。これまでにも電話相談で心筋梗塞や脳梗塞発作を疑って、救急病院へ紹介して助かったケースが少なからずあり、携帯電話の有り難味を痛感している。
１時間後、再び電話あり「警察が医師を探しているのですが、全部断られ、困っています。助けてくれませんか？」と。間近に迫った或る学術集会のコーディ
ネーターをしており、その準備で多忙を極めていたが、窮状を察し、承諾した。やがて、家族の車が迎えに来た。
後日、警察に電話して検案の協力医師を探すのは警察の仕事であることを確認した。とすれば、私に検案を依頼すべきは警察であり、送迎も警察車であるべきではないかと、疑問に思った。

ならず”で、脳血管造影で確定診断したクモ膜下出血
でも眼底出血のないケースは少なくないので、血性髄液を決め手とした。
自殺や他殺でなく病死と説明したため、遺族も安心し、納得した。
検眼鏡の借用に時間がかかったこともあって、帰宅は３時間後の深夜であった。
謝金
数日後、警察から謝金について電話があった。○千円支給されるが、受け取られるなら書類があり、記入して頂きます。辞退されるなら、書類は不要です、と。
謝金は時給計算で学生のアルバイト料程度であった。検案の依頼を受けた医師達から断られた一因ではないかと思った。

検案

謝金の説明も暗に辞退をほのめかす様な言い方で、如何なものかと感じた。私が辞退したことはいうまで到着すると、遺体は一階の居間に降ろされ、警察官が５、６人待機していた。既に皮膚は赤黒く、死後硬直も見られ、体温は32℃であった。外傷や首の索条痕はなく、他殺や自殺は考えられなかった。警察官からもない。書類提出の時間が勿体ないので。尤も、謝金額については、制度上の問題であり、検案に医師の応招義務のないこともあって、協力医探しの警察のご苦労に同情している。

採血を依頼された。つい患者と思い、肘静脈から採血しようとしたところ、「心臓からどうぞ…」と言われて、ハッと気が付いた、遺体であることに。血液検査の結因みに遺体でなく、生存者の往診診療であれば、初診・往診・時間外加算・夜間加算等で約2,500点の請求となる、と医事課から教えられた。

果、吐物同様、毒物や薬物は否定され、病死の疑いが濃厚となった。
死因
遺体の周りに吐血はなかったが、吐物が散乱していた。蜘蛛状血管腫や手掌紅斑もなく、肝死や胃腸死よ後日談：葬儀後、遺族から私に「御礼」をしたい、と電話があった。医師になって以来、患者さんや家族
から、自力の農産物や海の幸は別として、この種の謝意は謝絶してお気持だけ頂くことにしているので固辞した。押し問答の末、遺族の心情も考えて、上述の学■ 会員のこえ ■ 17

2018年10月

同窓会報

術集会の財源の一助にすることで一件落着。勤務医時
代も情況によっては受け取った後、郵便で返送するか

第125号

られないような通報が警察にもたらされたことによ

神戸市在職中の県警の思い出る。火葬も終わった後の話で、検案は行われていなかった。警察は最も重要な証拠となるカルテを押収したものの、さっぱり読めない、理解出来ないので、
朱文字で解説して欲しいと依頼された。長期入院の私は1991年、島根県の公立病院の院長職を辞して、神戸市の衛生局に転身した。学生時代から予防医学の重要性を痛感しており、その病院の新たな管理者に患者で、分厚いカルテを渡された。職場で、自宅で、ヒマが出来れば、カルテをめくっていた。やっと読破して朱文字だらけのコピーカルテを警察に返なった新市長と意思の疎通が図れなくなり、訣別を思案し始めた頃、神戸市からお誘いがあり、渡りに舟であった。

した。どのように読んでも医療事故と証明できる記載はない、と伝えた。
 しかし、数日後、Ｃ病院の医療ミスの記事が新聞◦ 1995年１月17日午前５：46、激震地区の神戸市長
田区のマンションであの阪神・淡路大震災に見舞われた。飛行機でも衝突したのかと思うほどの轟音と共に８階建のビルが上下左右に激しく揺れ、本棚最に掲載されており、心底驚いた。私の知らない目撃情報や職員の供述があったのかもしれない。あるいは、警察に対する私の邪推に過ぎず、マスコミが先走ったのかもしれない。警察からは、これまたその上段にあった重い道具箱が猛スピードで目の前を掠め飛んだ。垂水区の女学生は小型TVが飛んで来て眉間に当たり、即死しており、私も危うく神戸市民
震災死者4,500名に仲間入りするところであった。
 当日から避難所や倒壊した神戸市立西市民病院（旧長田市民病院、創立時より岡大関連病院）の救護活動に従事した。３日目の１月19日、警察から神戸市に電話があった。神戸市だけで４千を超える遺体があり、検案に困っているので医師を派遣してほしい、と。AMDA、日赤、済生会、徳州会…等々
全国から応援に駈けつけていた医師達は、遺体の検案よりも生存者の救命を優先したいと、もっともな回答であった。
 そこで行政医で臨床経験のある私に白羽の矢が立ち、救護活動を応援チームに任せて、体育館が遺体後の経過報告はなかった。

別の形で返礼することにしていたので…。

後年、この事件は不起訴になったと聞き、さもあり
なん、と思った。
以上の経験より、今なお警察は“お上”意識や「上から目線」がまかり通っているのではないかと残念に思うと共に、警察組織内外でのホウレンソウ（報告連絡相談）の徹底を望んでいる。
おわりに本原稿は、母校の法医学教授を務め、全鶴翔会員中、警察と最も親交があり、私の級友、親友でもある石津日出雄名誉教授に目を通して頂き、的確なご助言により一部書き改めました。

安置所になっている長田区のＢ高校に向かった。圧死や焼死した無数の遺体に息を呑んだ…。箸ぐらい

さらに石津名誉教授から、即死に近いクモ膜下出血
では血液が腰部脊髄腔まで達せず、腰椎穿刺の髄液がの骨しか残っていないケースもあり、周りを囲んでいた親族や近隣の人達の証言に沿って検案書を書いた。
 翌日からは、日本法医学会の活動により、順調に正常な場合があるので、後頭下穿刺が良いと教えて頂いた。延髄損傷の怖い私は腰椎穿刺の経験しかなく、“目からウロコ”であった。とすれば、CT登場以前の
脳卒中の診断に際し、クモ膜下出血や脳出血と脳梗塞検案が進展したようであった。
 私は再び救護活動に加わったが、その後、警察からは何の音沙汰もなかった。

の鑑別診断に腰椎穿刺が極めて重要であったので、誤診が稀ではなかったのではないかと思っている。貴重なご示唆を頂き、心より厚く御礼申し上げます。あり◦ 警察と２度目の関わりは、神戸市内のＣ病院で胃瘻栄養剤を誤って点滴して死亡させた、という信じ

18 ■ 会員のこえ ■がとうございました。

同窓会報

泌尿器内視鏡手術の思い出
公立大学法人新見公立大学理事長・学長

公

文

裕

2018年10月

1877年ドイツのニッチェ博士は、水を出し入れすることが出来る膀胱の構造的特性を利用して、内視鏡の先端に白熱白金線を光源として取り付け、光源を氷水で冷却しながら膀胱の中を観察することに初めて成功

会員の近況

昭49

第125号

巳

しました（図参照）。1886年、小型のエジソンランプ
を用いることで、常温の水が使用できるようになり、
膀胱鏡の汎用化とともに泌尿器科は外科領域の一部門としての地位を確立してきました。
私が泌尿器科の研修を行っていた1970年代後期まで
は、豆電球をセットしたほぼ原型のニッチェ型膀胱鏡

岡山大学泌尿器科教授を停年退任して３年半が経過し、泌尿器内視鏡手術を思い出として語るようになりが使用されていました。液晶ディスプレイに鮮明に映し出される内視鏡画像を複数のスタッフと共有できる
現代の明るい手術室での作業とは異なり、当時の内視ました。図らずも本年２月３日、（公財）内視鏡医学
研究振興財団より「上部尿路疾患に対する診断と治療の標準化をはじめとする泌尿器内視鏡の研究・発展へ

鏡手術は室内の明かりを全て消した暗闇の中での術者
一人の孤独な作業でした。振り返って、体に優しい泌
尿器科内視鏡手術に懸けるチャレンジ精神と忍耐力の貢献」により顕彰を受けました。一昨年秋の日本泌
尿器内視鏡学会の第16回カールストルツ賞受賞につづいて、現役時代の仕事が評価されたことを嬉しく思っています。
今日の医療において、内視鏡はほぼ全ての臨床領域
で診断と治療に広く用いられていますが、最初に実用化されたのは膀胱鏡であります。体外から明かりのない内部を観察するためには照明が必要であり、内視鏡
は光源の進化とともに発展してきたといえます。実用的な最初の光源は白熱電球ですが、1879年に炭素フィラメントで長寿命化に成功したエジソンランプが開発されるまでは、高温に耐えられるという理由で白金フィラメントが使用されていました。

は、その頃の暗闇の中で身に付いたように思っています。
泌尿器科はニッチェ型膀胱鏡とともに歩みを進めてきましたが、内視鏡的診断と治療の対象が、下部尿路（尿道～膀胱）から上部尿路（尿管～腎臓）へと進展するまでにおよそ100年の時間を必要としました。
丁度、私が泌尿器科医として独り立ちを始めました
1980年代がその時代となり、幸運にも泌尿器科低侵襲医療の新たな展開とともに仕事をすることが出来ました。細くて強靭で曲がっていても光を端から端へそのまま伝えるグラスファイバーを応用した上部尿路用

Nitzeと膀胱鏡

Nitzeの膀胱鏡 第一号（1877年）
Nitze（1848〜1907年）
膀胱鏡は、今日の内視鏡の原型であり、泌尿器科が独立した外科系の一部門を獲得した所以である。最初は白金線に通電し外部光源としており、発熱に対する氷水による冷却が必須であった。冷却可能な尿道・膀胱の構造が成功の要因となったが、1879年にエジソンの電球が世に出ると早速この技術が取り入れられ、氷水での冷却から解放された。公文が泌尿器科の研修を行っていた1970年代後期には、膀胱鏡先端に豆電球をつけたNitze式の膀胱鏡が一般的に使用されていた。

カールストルツ賞の記念品：硬性鏡の中央部が結ぶように捩じられているが
（矢印）
、グラス
ファイバーが使用されており、光が端から端まで伝えられる明るい内視鏡視野が体感できる。

■ 会員の近況 ■ 19

2018年10月

同窓会報

第125号

細径軟性尿管鏡による腎盂・腎杯の観察（1987〜1989年）

排泄性腎盂造影腎盂尿管鏡検査

尿管鏡検査を開始した頃には、細径とはいえ18/16Fr（外径6mm）の、今日では考えられない大きさの尿管シースを使用して検査を実施していた。内視鏡の細径化が進むにつれて、検査は容易となり、シースも必ずしも必要では無くなった。

の細径内視鏡が登場して（図参照）、
経尿道的尿管砕石術が汎用化するとともに、経皮的に作製した腎瘻を介しての腎砕石術が普及を始めました。また、1987年、
体外衝撃波砕石術（ESWL）が保険適応となり、日本
Endourology & ESWL学会、現在の泌尿器内視鏡学会が創設され、私もアクティブメンバーとして参加する
機会を頂戴し、以後学会の発展にも貢献することが出来ました。
私のオリジナルな仕事のひとつは、1987年から世界に先駆けて取り組みました「細径軟性尿管鏡による特発性腎出血の内視鏡的診断と治療」であります。最初に作製した私の内視鏡ビデオが、当時世界で最初のVideoJournalである“VideoUrology”の発刊を記念して、1989年イタリアのジェノアで開催されました第１回VideoUrology学会でFirst Prizeを頂戴しました（図参照）。その後、岡山大学泌尿器科の教室員とともに100例以上の臨床症例を集積し、原因不明の本症の大半は腎静脈圧の亢進による腎乳頭部先端の微小血管の破綻であり、内視鏡的電気凝固術で容易に止血可能であることを実証し、診断と治療の標準化を達成することができました。
また、経皮的腎砕石術PNLに関しましては、最初に実施しました1984年以来30数年間、術式の標準化と改良に取り組んで参りました。PNL手術の最大の要点は、適切な腎瘻の作成であり、そのための工夫に腐20 ■ 会員の近況 ■心してきました。2012年からは、株式会社住田光学ガ
ラスと武井医科光器製作所とともに、安全で確実に見ながら腎杯を穿刺するために0.65mmの超細径HDIG（High-Definition Image Guide）一体型穿刺針（Optical
Puncture Needle）の開発に取り組みました。最終的に20G（外径0.89mm）の穿刺用スコープを完成、引き続き、2015年２月に新しいマイクロPNLシステムの実用化を達成し、３月の停年退任を迎えることができました（図参照）。
今回、この２つの仕事を中心に、「上部尿路疾患に対する診断と治療の標準化をはじめとする泌尿器内視鏡の研究・発展への貢献」が内視鏡医学研究振興財団
より評価されたことになりました。
また、1990年代からは、泌尿器科疾患に対してその臓器内病変を管腔内からだけでなく、管腔外からアプローチする方法として、内視鏡カメラを腹腔に挿入して術野を見ながら手術をする腹腔鏡手術も急速に普及しました。岡山大学では腹腔鏡下前立腺摘除術に早期より取り組み、2002年５月には高度先進医療施設認定を受けていました。同年11月に東京慈恵会医科大学病院青戸病院で、倫理委員会未承認での同手術での死亡事件があり、腹腔鏡手術そのものが危険視される事態

同窓会報

第125号

2018年10月となりました。そこで、2004年11月に岡山で開催した
第18回日本Endourology & ESWL学会総会の市民公開講座に、腹腔鏡下前立腺摘除術で前立腺がんを克服されていた森 喜朗元首相にお話をいただきました。このことも今では懐かしい思い出となりました。
この腹腔鏡手術が、拡大された立体的視野で手術用アームを自分の手のように動かすことのできる手術支
援ロボット｢ダヴィンチ｣で実施可能となり、今では標準術式として確立されました。岡山大学では2010年９月から前立腺がんの手術に応用を開始し、2011年８月に国立大学で最初の先進医療施設認定を受けました。
以後、関連病院でのダヴィンチの安全な導入と標準化のためにWebを活用した遠隔医療支援システムを構築し、複数の関連施設での先端医療の普及に貢献することが出来ました。
以上、劇的に進化した泌尿器内視鏡手術のほぼ全ての歩みを思い出として語ることの出来る幸運に恵まれたことに感謝しています。終わりに、岡山大学泌尿器
科学教室と同門会の諸先生、ならびにご協力をいただ
きました多くの皆様に心より御礼申し上げます。

■ 会員の近況 ■ 21

2018年10月

同窓会報

第125号

卒後53年目の同窓会は、全員が喜寿を超えてそれぞ

同期会だよりれ人生の年輪を背負っての参加でしたが、会場に着いて互いに顔を見合わせた途端に少年・少女に還って、ニコニコしながらの話に花が咲き、盛り上がっていき

岡大医〈四〇会〉同窓会
花の京都でみやびやかに開催さる
昭40 小

林

完

治

ました。
永井図南、波柴忠利両君の名司会で会は和やかに進行しました。同期生は84名ですが、この１年間で、ゴルフや写真（二科展に入賞）が玄人裸足、西医体でバスケットボール部を優勝に導いたクラス一番の背高
のっぽの砂山有生君、“karōshi”とオックスフォード

昭和40年卒同期会〈四〇会〉京都同窓会が平成30年
３月24（土）～ 25日（日）に開催されました。昨年

英語大辞典にも採用され、2014年に東京弁護士会人権賞を受賞した「過労死」の名付け親 上畑鉄之丞君、
西医体で優勝２回、準優勝１回と抜群の成績を挙げたは竹内正光君のお世話で讃岐路の琴平に集い、歌舞伎見物などで楽しみましたが、今年は12年ぶりに京都の料亭「左阿彌（さあみ）」（東区円山公園内）に総勢42空手部で竹内・石津君ら級友７名のリーダー格の豪傑であった反面、父性愛に溢れ、我が子と同じ障害に苦しむ子どもや親達のために私財をなげうって立派な福名（級友60名中30名）、うち夫婦13組が集い、京都ら
しい、みやびやかな雰囲気の中でまことに楽しい賑や
かな同窓会となりました。
例年になく暖かい好天で春風の京都・鴨川をのぼると川岸のしだれ桜はすでに満開になっていました。京を一望できる500年余の歴史ある老舗料亭・左阿彌は1615年に建立された安養寺に由来し、織田信長の甥、頼長が住まいしたところで、江戸時代には東山にあって文人墨客が集うところとなり、風流の限りが尽くされたとされています。左阿彌は嘉永２年（1849年）の創業で、時代はペリー艦隊来航の５年前にあたり、明治維新以降は天皇陛下を迎えて御前会議に使われました。侘び寂びの風情さながらに手入れが行き届いた広大な庭園には、昔ながらの風格を偲ばせる五つの名茶室が配置されて、いにしえの古都の文化を肌で感じな祉施設を造った元四国中央市医師会長の武村志延君の３君が逝去され、黙祷をささげました。親友から寄せられた３君の追悼文に目を通しながら、ご功績、在りし日の元気な姿を偲びながらご冥福をお祈りしました。合わせて24名が物故されたことになります。続いて事務局より坪井修平君から会計報告・監査結果の報
告、その他のお知らせ事項があり、全員の了承を頂きました。
四〇会東京同窓会世話人の太田亘君の乾杯、あいさつに続き、お茶屋からの芸妓さん４名（地方２、立ち方２名）、舞妓さん達により三味線、唄い踊りであでやかなおもてなしに堪能し、雰囲気が一挙に盛り上がりました。花代は大変？ダッタデショウネ。その後各テーブルで舞妓さんたちのお酌相手を交えて、写真撮
影や話にも花が咲いて賑やかで、記憶に残る宴会とながら、しばし楽しませてもらいました。

りました。その間に夫々からの近況報告を聞きながら、

22 ■ 同期会だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月

時代・細川官領邸から、信長が奪い、将軍足利義昭のために二条邸へ移され、次いで天下人・秀吉が聚楽第の庭に運び、更に1598年に催した花見の後に「三宝院庭園」に移し、表書院から見える庭の中央に「主人石」
として据えました。しかし、秀吉は花見を楽しみにしながら、庭の完成を待たずに死去しています。
私たちは特別に、非公開の本堂にも案内され、快慶の弥勒座像を拝観させていただきました。満開の醍醐
銘酒を頂き、みやびを極めたと自賛される左阿彌の懐石料理も十二分に楽しませてもらいました。

桜、庭園、霊宝館なども見応えがありました。次いで宇治に到り、お昼は宇治川の流れを見ながら洒落た松花堂を頂き小休止。午後は平等院へ。さすが喜寿を過

二次会は宿舎の新都ホテルで尽きることのない話が夜半まで続き、旧交を深めることが出来ました。

ぎた一行です。五体の衰えを互いに労りつつ、慰める
状況が垣間見えました。しかし最後に、平等院は添乗員さんのご苦労で、入場者が制限されている鳳凰堂の翌日は観光バスで、伏見稲荷、醍醐寺、宇治平等院
へ洛南地方の歴史をたどる旅が用意されていました。
前日に続き暖かい初夏を思わせる、花見日和となりました。伏見稲荷は1300年の歴史ある、全国３万社あるお稲荷さんの総本社で、外人さんの人気一番の観光ス
ポット。千本鳥居が朝日に輝いていました。
醍醐寺は874年開創され、以来天皇、貴族、武家から民衆までの祈りにより守られ、戦火も避けて、「木の文化、紙の文化」の伝承の宝庫として、７万点の国宝などを守り、平成６年世界文化遺産に登録されました。秀吉の「醍醐の花見」で知られる壮大な枝垂れ桜
は満開の見ごろでその優雅な枝ぶりに圧倒されました。また花見を契機に秀吉が自ら設計造園した見事な三宝院庭園には、しばし呆然として見とれるくらい見事でした。後で知りましたが、この庭園には「天下石」
として知られる、
岡山県倉敷市藤戸から京都に運ばれ、内部拝観が可能となり、元気を取り戻しました。厳重に安置されている国宝 阿弥陀如来座像、二重天蓋など歴史を再考させられました。鳳凰堂内部から見る外の景観も一見の価値があります。これら特別の厚遇は、長年に亘って京都の地域医療発展に貢献された永井・
波柴両君の功績のお蔭と思っています。
京都駅に定刻４：00に帰着。全員疲れた表情ながらも、笑顔で来年の再会を約束しながら三々五々帰途につきました。
一年半も前から、会場やホテルの確保に大変なご苦労だったと思います。この度、体験した京都同窓会は、参加した皆さんも印象に残る、味わい深い思い出となったと思います。お世話下さった波柴・永井両先生のお人柄そのままに、素敵な企画、十分な準備、そして当日は行き届いた心配り。京都文化を思わせる心を込めた温かいおもてなしに感動した二日間でした。あ代々の権力の象徴とされた名石「藤戸石」があります。
1184年の源平・藤戸合戦（倉敷市藤戸）で佐々木信綱

りがとうございました。

が源氏を勝利に導いたことに由来するこの石は、室町

来年の四〇会（卒後54周年）は倉敷市で、再来年は松山市で開催の予定です。

■ 同期会だより ■ 23

2018年10月

同窓会報

岡山大学医学部48年卒業同窓会
昭48 三

村

哲

重

第125号

残念ながらこの２年間で１名失いました。70歳台に突入し、他は元気で職場は変われど、やる気十分といった感じでした。出席できなかった同級生も、近況報告
をくれ、安心させてくれました。でも直前、転倒し顔医学部卒業後45年となり、古希の祝いを励みに人生
益々の円熟味を醸し出している仲間の集い“48同窓会にキズ、とか今日はおなかの調子が悪いとかのアクシ
デントはありましたが、健康には特に気を付けて、若さを失わないように活力ある残りの人生を生きていく（42年入学と48年卒業の集い）”はほぼ半世紀昔の医学生時代を思い出し、語り合うことで、若返ることができました。

ことを誓った会となりました。
誰かのスピーチでしたが、学生時代の友達がいつまでもつづく真の友人だと。仕事仲間は真の友人にはな

平成30年４月21日22日同窓会を開催いたしました。
牛窓（日本のエーゲ海）のホテル・リマーニで開催しました。美しい瀬戸内海の夕日をバックに一人一人れず、生涯の友は同級生だと。その意味でも同窓会に集まって、語り合うことが、意義深いことだと認識いたしました。

のスピーチは雰囲気を一段と盛り上げてくれました。
会食（ギリシャ料理とワイン）し、翌日ゴルフとクルージングにわかれて、２日間を楽しみました。
日曜日瀬戸内海は濃い霧でつつまれ、ヨット乗船は

岡山大学医学部ルネッサンス基金にぜひ同窓会から募金しようという提案が前触れもなくおきて、気分が乗ったところで150,000円も集まり寄付いたしました。
出席者全員、岡大医学部を思う心は熱いと感じました。

危ぶまれたのですが、地元の船長さんが気を利かせてリスクはあったのでしょうが、船をだしてくれ、霧の中をセーリング（？）しました。

人生も残り十いくつと数えるくらいとなった現在、２年ごと同窓会を開催することを約束し、次回香川で会うことを楽しみに、別れました。



昭和58年岡山大学医学部卒業同期会
昭58 小

林

勝

弘

感させられたときであるが、中でも７月の倉敷市真備町での豪雨・洪水は「晴れの国 岡山」にあっては想像を超える事態であった。同期の中にも浸水被害を受けた先生がいたので主席者一同でねぎらった。しかし被災のために出席できなかった方もいた。まび記念病

卒業後35年の概ね還暦の節目となる同期会を平成30
年８月11日にホテルグランヴィア岡山において行い41人が出席し、久方ぶりの旧交を温めた。年を経るごと

院院長 村松友義 先生は早春頃の大雨のことなど夢想だにしない時に既に同期会出席を表明していたが、全国的報道になったほどの甚大な被害に同期会に参加すに重責を担うようになっているため次第に出席者が減る傾向にあるが、それでもこれだけの人数が再会する
ことができたのは感慨深い。この年は自然の猛威を痛ることは能わざる次第となった。１日も早い復旧を願うばかりである。
卒後に身の上に起こった様々なことを語り合うにつ

24 ■ 同期会だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月

け、気の置けない同期の仲での雑談はストレスの多い
日々での安らぎとなった。実年齢はともかく気持ちだ
けは卒業当時に戻ることができた。お互いに相手のことを学生時代とは随分変わったと言い合う中で心は35
年前に翔んだ。
嬉しいことに前回の卒後30年目から新たな物故者はいなかった。ただ地球規模での異常気象や予断を許さぬ世界情勢が、次の５年後までにどう影響しているか、先の読めない日々である。幹事として申し訳なかったのは、齢60歳ともなれば多くは霞を喰って生きている
ような状態かと思いきや、豈図らんや食欲旺盛で、食事が少な目の用意であったこともあり瞬く間に胃袋に消えてしまったことである。目算から外れる程の活力を皆が有していることを実感し、これなら如何なることにもサバイバルして次回の同期会でも元気に再会できるものと確信した次第である。

■ 同期会だより ■ 25

2018年10月

同窓会報

支 部 だ よ り
平成30年度鶴翔会高知県支部総会報告
愛宕病院

武

田

明

雄 （昭49）平成30年度鶴翔会高知県支部総会は７月14日（土）午後５時30分からザクラウンパレス新阪急高知にて開催されました。昭和25年卒の柚本賢先生から平成21年卒の野島剛先生まで49人が参加され、母校の岡山大学
からは大塚愛二医学部長と妹尾行恭鶴翔会事務局長が来高されました。
総会は高橋功支部長（昭和41年卒）の開会挨拶より始まり、慶事報告として、畠中卓士先生（昭和43年卒）
が旭日双光章、岡林弘毅先生（昭和44年卒）が日本医師会最高優功賞、吉川清志先生（昭和51年卒）が高知
市市長表彰、玉木俊雄先生（昭和54年卒）が四国管区
警察局長表彰を受賞され、支部全員でお慶び申し上げました。弔事報告としては、岩村利衛先生（昭和25年卒）、横矢久美子先生（昭和30年卒）、高橋晃先生（昭和35年卒）、山下二郎先生（昭和51年卒）、志摩泰生先生（昭和63年卒）、そして平成15年より４年間高知女子大学・高知短期大学学長を務められた青山英康先生（昭和34年卒）が逝去され、山下二郎先生には玉木俊
雄先生、
志摩泰生先生には堀見忠司先生（昭和45年卒）
が弔辞を述べられた後に全員で黙祷を捧げ、ご冥福をお祈りしました。
次いで、伊藤高会計担当幹事（昭和63年卒）より会
計報告、細木信吾監事（平成７年卒）より監査報告があり承認されました。
会員現況は、退会者（物故会員と県外転出）13名、入会者（県内転入）10名で、平成30年７月時点での会
員総数は243名となりました。
次いで講演会に移り、先ず妹尾行恭鶴翔会事務局長
より「岡山大学医学部及び鶴翔会の近況」についてお話がありました。
「和顔愛語」を合い言葉とする槇野ビジョン、新体制から臨床研究中核病院、がんゲノム
医療中核拠点病院等中四国トップレベルの臨床研究体
制、入試状況、OUMCから引き継がれた岡山医療連
携推進協議会等のご報告をいただきました。
特別講演Ⅰとして、高知医療センター救命救急科の26 ■ 支部だより ■第125号

野島剛先生（平成21年卒）による「高知県のドクヘリの活動状況」の講演がありました。野島剛先生は岡山大学卒業後、初期臨床研修医として高知医療センター
で勤務され、現在は救命救急科の中心となって活躍されております。高知医療センターが基地病院となっているドクヘリの活動状況とともに、今回の西日本豪雨
で愛媛県市西予地区にDMATとして派遣された時のホットな活動報告もしていただきました。
最後に特別講演Ⅱとして大塚愛二医学部長による「岡山大学の今と昔」の講演がありました。改めて槇野ビジョンの紹介とともに、スーパーグローバル大学を目指した医学教育モデル・コア・カリキュラム、国際認証基準等の医学教育改革の現状についての説明がありました。私自身の40年以上も前の学生生活と比べてあまりの変化に驚くとともに、このように素晴らしい教育を受けてきた卒業生を受け入れ､さらに成長させることの重要性、責任を痛感させられました。後半の「岡山大学の昔」では、古くは熊沢蕃山、津田永忠と閑谷学校から緒方洪庵、シーボルト等の歴史的な話から､明治３年の岡山藩医学館から第三高等学校医学部を経て昭和24年の岡山大学医学部までの変遷を興味深く拝聴しました。
講演会終了後、徳岡裕文副支部長（昭和42年卒）の挨拶、江口壽榮夫顧問（昭和33年卒）の乾杯により懇親会が始まりました。一年ぶりの楽しい懇談の中、会
員近況報告として長年高知県の小児医療に貢献されてきた浜田義文顧問（昭和29年卒）による「赤ちゃん会」の紹介、最後に若手医師の自己紹介があり、町田健一
副支部長（昭和47年卒）の中締めで懇親会は無事終了となりました。
今回は､支部総会の直前の西日本豪雨のため、四国内の交通状況もJRが全面運転停止、高知自動車道の橋崩落による通行止め等混乱を極め、岡山から無事に
講師お二人が到着するかどうか心配していましたが、なんとか無事に開催できました。倉敷真備地区、広島、呉等被災された関連病院､鶴翔会会員の皆様に心よりお見舞い申し上げます。一日も早く復旧され地域医療に貢献されることを心より祈念しています。

同窓会報

平成30年度 鶴翔会広島支部総会報告
広島市民病院

松浦

求樹 （会員）

第125号

2018年10月

的特徴から診断法、治療はステロイドパルス療法、血漿交換、免疫グロブリン大量療法が用いられていること、重症例では免疫抑制剤も試みられていること、治療は５〜７年と長期に亘るが完全回復が望める疾患であること、また診断は専門家でも容易ではないとしな

平成30年度鶴翔会広島支部総会が、平成30年８月25日（土）、リーガロイヤルホテル広島にて、精神神経

がらも、感冒後に統合失調症のような精神症状で急性発症した若い女性をみたら疑うことが重要であると解説されました。最後に近頃の精神科は、自己免疫疾患

病態学の山田了士教授と呼吸器・乳腺内分泌外科学の豊岡伸一教授、そして同窓会事務局の妹尾行恭様をお招きして、開業医、勤務医会員40名が参加して開催さを診療し卵巣腫瘍の診断をして医者らしいことをしていますと結ばれました。
その後の総会は、議長に日域大陸先生（昭38年）をれました。
まず、総会に先立ち私、松浦の座長のもと、豊岡伸一教授による「がんゲノム医療－肺がんからの経験」

選出し荒木康之支部長（昭55年）から挨拶ならびに７月の豪雨災害のこと広島市民病院の現況などの報告がありました。次いで３名の物故会員、小川達博先生（昭と題するご講演を拝聴しました。講演では、抗がん剤
は効かなかったけれど分子標的薬が奏効した肺がん症例など具体例を交えながら、これからは臓器別ではな
くがん細胞のゲノム情報から治療が選択されるようになること、さらにはがんゲノム情報の集積と共有は新規薬剤など創薬が進み、がんの医療は新しい時代へと進んでゆくことを示されました。そして、岡山大学は全国11か所のがんゲノム医療中核拠点病院に選定され、すでに大学病院ではがんゲノム医療外来が始まっていること、この秋から広島市民病院が連携病院として登録されることを報告されました。
続いて、佐々木メンタルクリニック佐々木高伸院長の座長のもと、山田了士教授による「精神神経疾患に潜む自己免疫脳炎」と題するご講演を拝聴しました。
研修医時代、山田教授が広島市民病院で２年間過ごしたことが紹介された後、講演ではご自身の臨床経験か48年）、井田憲明先生（昭20年）、竹内元成先生（昭23年）に黙祷を捧げました。次に、同窓会事務局長の妹
尾行恭様より「岡山大学医学部および同窓会の近況」
についてご報告があり、医学部を目指す受験生がいたら是非岡山大学医学部を勧めてくださいと締めくくられました。そして、会計報告、監査結果が報告された
後、全員で記念写真を撮影し山田教授と豊岡教授を囲み懇親会を行いました。
懇親会は、土光文夫先生（昭27年）に開会のご挨拶と乾杯のご発声をお願いして開会しました。その後、新会員の先生の自己紹介へと続き、研修医の下津井節が披露されるなか、非常に和気あいあいと近況を語り合いながら楽しい時間を過ごすことができ盛会のうちに会を終えることができました。最後に戸谷拓二先生（昭31年）が閉会のご挨拶をされ、来年の開催と再会を約束し散会となりました。

らDalmauらによって提唱された卵巣奇形腫に随伴す
る抗NMDA抗体を有する自己免疫性脳炎について解

最後に、ご多忙にもかかわらず広島まで足をお運び
いただき、ご講演賜りました山田了士教授、豊岡伸一

説して頂きました。抗NMDA受容体抗体脳炎の臨床教授、妹尾行恭様に改めて厚くお礼申し上げます。

■ 支部だより ■ 27

2018年10月

同窓会報

第125号

新 聞 よ り岡山大学医学部・岡山大学病院並びに鶴翔会会員に係る新聞記事など（2018.3 ～ 2018.9）
日

付

媒

体

見
障害児者の医療2018/ 3/19

出

し

備

旭川荘の医療体制

末光山陽新聞 14 岡山市東区で地域医療を守 医療介護の町づくり 健康
MEDICAる
寿命をいかに伸ばすか？
16 スペシャリスト

足の外科

考

茂（昭42）

小林直哉（昭62）

外反母趾を３次元で矯正

大澤誠也（平５）

来月２日外来診療開始

倉敷市立児島市民病院

2018/ 3/26 読売新聞 31 倉敷市民病院が完成

来月１日開院
マンモも導入22診療科

倉敷市立児島市民病院

2018/ 3/26 山陽新聞 20 がん治療の最前線を解説

市民公開講座深める

220人理解を

2018/ 3/28 山陽新聞 34 111病院でがんゲノム医療

来月から遺伝子調べ治療選中核・岡山大と16施設連携
定

岡山大病院

2018/ 3/29 山陽新聞 34 多様な性

来月から性別適合手術に保制度の壁に穴あけた
険適用

中塚幹也（昭60）

地域医療充実図る

岡山大医歯薬学総合研究科

新センターあす開設

岡山済生会総合病院

地域医療の拠点に
2018/ 3/22 山陽新聞 21
新市民病院

児島・

認める社会へ

2018/ 3/30 山陽新聞 29 岡山大に寄付講座
35 健診フロア男女別
2018/ 4/ 1 山陽新聞

2018/ 4/ 2 山陽新聞

37

40代女性脳死、肺は岡山大へ

23 心理的治療で慢性疼痛緩和

山陽新聞
MEDICA

大規模臨床試験目指す

19 障害児者の医療20

スペシャリスト
腹腔鏡手術

消化管の

山陽新聞 20 超音波メスで模擬手術
12 知っておきたい最新治療
山陽新聞
13 新健診センターオープン
MEDICA
14 健康で持続可能な社会を岡山大病院
槇野博史（岡山大学長）
１人１人に寄り添った整形外科的アプローチ

青木正直、正確に情報伝える

佃

ホルモン療法も対象に

中塚幹也（昭60）

済生会が初のフェアと健康テーマ2018/ 4/22 読売新聞 27 病院の実力

23

敗血症
係

2018/ 4/23 山陽新聞

岡山済生会総合病院

岡山大がフェスタ

和田 淳（腎・免疫・内分泌代謝内科学）2018/ 4/27 山陽新聞 30
読売新聞 24

525例目の脳死へ
春の叙勲

2018/ 5/ 1 山陽新聞 20

28 ■ 新聞より ■診断、薬開発に期待

十次の福祉に焦点
ンポ第１回

連続シ

内視鏡が普及岡 山 大 病 院、 岡 山 医 療 セ、
福山市民、興生総合、岩国
医療セ
仮谷伸（岡山大耳鼻咽喉・頭頸部外科学）

森松博史（岡山大麻酔・蘇
生学）
岡山大病院
、石川
平木祥夫（昭38）（昭40）

県内から73人

初の脳死肺移植副鼻腔

松山正春（昭44）

肺は岡山大

体格差ある脳死肺移植実施
山陽新聞 31 体格差

鼓膜に注意

新会長決ま

特定タンパク質関

岡山済生会総合病院

男女エリアを完全分離

耳かき岡山県医師会る

和憲（平４）

石戸則孝（昭53）

岡山編

22

医療

清（平６）

突然やってくる尿路結石の予防と治療

耳・鼻・のどの手術

2018/ 4/29

西江宏行（旧教員）

社会貢献

2018/ 4/15 山陽新聞 36 性別適合手術が保険適用

2018/ 4/16

岡山大病院

25 岡山大病院で脳死肺移植

新生活スタート
山陽新聞 31へ勉学に励む2018/ 4/ 3

平木隆夫（岡大放射線医学）、
津山中央病院

基準改正後国内初

岡山大病院

基準改正で実現

岡山大病院
故石井十次

紘

日

付

媒

体

第125号

出

し

見
21 最先端の医療解説

172018年10月
備

岡 山 大 医 学 部150周 年 事 業
専門医ら公開講座「健康フェスタ」

2018/ 5/ 4 山陽新聞

2018/ 5/ 8

同窓会報

岡山大医学部・病院

働き盛りの肝臓守れ

岡山大チームで出張教室

医学教授に聞く
大学皮膚科学

皮膚通じ患者の全身診る

青山裕美（旧教員）

もう悩まないで 女性泌尿器科に行ってみましょう

安東栄一（平12）

ニューロモデュレーションセンター

倉敷平成病院

川崎医科

山陽新聞 18 知っておきたい最新治療
MEDICA
19 定位脳手術で学会認定

企業や団体 肝炎開設から検査まで期発見に寄与早20 緩和ケアの著書出版

2018/ 5/16

病院の実力
の治療

関節リウマチ

山陽新聞 26 最新がん陽子線治療
2018/ 5/17 読売新聞 13 がんゲノム医療

2018/ 5/20

2018/ 5/21

性同一性障害
象手術患者

全国初の対

早急な制度改善訴え

20代女性への脳死肺移植終了2018/ 5/15 山陽新聞 １ 胸膜中皮種にオプジーボ

読売新聞 15

病院の実力読売新聞 27
リウマチ

全国で

岡山編

関節

岡山大病院
初期治療から投与

岡山労災病院治験スタート

免疫過剰で炎症反応薬の服用が基本
節は手術

藤本伸一（平６）、四国がんセンター、宇部医療センター

岡 山 大 病 院、 姫 路 赤 十 字、壊れた関 倉敷成人病セ、岡山済生会、
倉 敷 ス イ ー ト、 中 国 中 央、
近森

複雑形状の腫瘍に対応

津山中央病院

11中核拠点と100病院連携

岡山大病院

早期発見

岡山大病院、倉敷成人病セ、
岡山済生会、倉敷スイート、
岡山赤十字、笠岡第一、津山中央、中国中央

進行抑える

家族らと共有

啓発用DVDとリーフレット 松岡順治（保健学研究科・
県が作成
岡山大病院緩和支持医療科）

患者の意思

山陽新聞
13 知っておきたい最新治療
MEDICA

進んでいる関節リウマチの薬物療法（上）吉永泰彦（昭58）

胃がん、ぼうこうがん 費
今月から県内初用「腹腔鏡」とほぼ同額

岡山大病院

2018/ 6/ 3 山陽新聞 27 若手研究者ら13人を表彰

11 梅雨時の熱中症に注意を

2018/ 6/ 4
山陽新聞
MEDICA12

岡山医学会総会
山内逸郎記念賞
人表彰

山陽新聞 20 小児医療などに貢献

高齢者の場合きず脱水症に

故山内逸郎（昭22）、金谷誠
久（昭55）、井上美智子（昭
63）

医師ら３

体温調節で

萩岡信吾（平９）

子どもの場合 屋外活動
大人の警戒必要今城健二（昭58）

サイバーナイフ新機種に

体幹部がんにも使用へ

岡山旭東病院

知っておきたい最新医療進んでいる関節リウマチの薬物療法（下）吉永泰彦（昭58）

岡大病院が臨床読売新聞 29 医療ロボットで「針生検」

病理検査
試験

山陽新聞 28 医療ロボ

遠隔操作で腫瘍採取

2018/ 6/15 山陽新聞 28

初の臨床試験

10歳未満の女児脳死
岡山大へ

岡山大病院
岡山大病院

肺は

岡山大病院

2018/ 6/16 山陽新聞 34 岡山大病院で脳死両肺移植

2018/ 6/20

史人（昭51）

難波祐三郎（岡山大病院ジェンダーセンター）

山陽新聞 30 終末期医療考えて2018/ 6/ 2 山陽新聞 28 保険診療でロボット手術

2018/ 6/14

岡山大病院

原

2018/ 5/11 山陽新聞 28 当事者全員に保険適用を2018/ 5/14 山陽新聞 22考

読売新聞 19 病院の実力

手の外科手術山陽新聞 28 経営統合目指し協議へ
2018/ 6/22 山陽新聞 34 糖尿病の腎機能悪化予測
2018/ 6/23 山陽新聞 32

10歳未満男児が脳死、肺は
岡山大へ

岡山大病院
神経、血管集中意

最新の注「骨折」などが最多

笠岡第一、倉敷中央、岡山
済生会、津山中央、竜操整形、
興生総合、三豊総合、松山
赤十字

独法設立も視野玉野市民、玉野三井

糖鎖量で判定和田淳、三瀬広記（岡山大腎・免疫・内分泌代謝内科学）
岡山大病院■ 新聞より ■ 292018年10月日付

2018/ 6/24

媒

体

同窓会報

第125号

出

し

見

読売新聞 27

病院の実力
科手術

岡山編

手外

関節疾患

備

金属で固定

山陽新聞 37 40代女性に脳死肺移植

2018/ 7/ 1 山陽新聞 30 松岡良明賞

岡山大病院
半径

岡 山 空 襲 か ら73年
2018/ 6/29 山陽新聞 30
1.2kmの証言

西井氏に決定医学教授に聞く
13
大学精神科学恩義り飯」

絶望救った「にぎ西井研治（昭56）
石原武士（平３）～診療

人口股関節置換術の進歩

藤原一夫（平６）

膠原病治療の発展

相田哲史（会員）

2018/ 7/ 3 山陽新聞 29 新専門医制度４月スタート

専攻医228人採用
修医を52人上回る

2018/ 7/11 山陽新聞 30 突然死予防へ運動、水分を

被災地生活の注意点

2018/ 7/18 読売新聞 14 病院の実力

膝の痛み
減

膝関節の治療初期研

減量や手術で軽2018/ 7/29 読売新聞 30 カルテ水没乗り越え一歩

74歳院長「地域支えたい」

2018/ 8/15 読売新聞 13 病院の実力

大腸がん
療増

大腸がん治療2018/ 8/21 読売新聞 14

医療ルネサンス
地報告 ５/６

岡山編

大腸

豪雨被災

人工肛門

負担の少ない治

人材確保に期待

耐久性高い人工関節

2018/ 8/25 読売新聞 26

医療ルネサンス
地報告 ６/６

豪雨被災

手術支援ロボに保険適用

地域を守る

村上和春（昭52）

足立光平（昭53）

保健所で医療支援の調整

岡本貴大（平６）

第24回口腔保健シンポジウ
糖尿病「要介護」の誘因
ム

松久宗英（昭62）

山陽新聞 36 がんゲノム医療へ診療科

片岡仁美（岡山大医療人キャリアセンター）、渡辺真由（岡山大腎・免疫・内分泌代謝内科）

治療、予防法探る

岡山大病院

20 外来センターリニューアル患者の在宅復帰支援

岡山済生会総合病院

21「起立性調節障害」知って思春期に多発痛

だるさや頭

医学教授に聞く 川崎医科大学スポーツ・外傷整形外11
科学 寄り添い、付かず離れず伴走
2018/ 9/ 3

スペシャリスト来

青年期外

診察室を外に開こう

14 著書出版「もっとエンジョイできる健康プラス10年長
寿」
2018/ 9/ 4 山陽新聞 30 西井氏を表彰

不登校の要因にも岡田おゆみ（岡山大小児医科学）
阿部信寛（平２）

市民の健康を守る～診療科 泌 尿 器 疾 患 に 対 す る レ ー
12
のチカラ～
ザー治療
山陽新聞
手術の安全性向上
MEDICA 13 肝細胞がん治療の進歩

30 ■ 新聞より ■岡 山 大 病 院、 姫 路 赤 十 字、
倉敷中央、岡山済生会、福山市民、福山医療セ、香川
労災、四国がんセ、高知医療セ
岡山大病院、倉敷中央、岡山済生会、津山中央、岡山
市民、倉敷成人病、おおもと、福山市民、福山医療セ、
尾道市民、中国中央

不正入試（下） 女性医師欠読売新聞 34
時短、院内保育…大学工夫
かせぬ存在
2018/ 9/ 1

山陽新聞

岡山大病院、津山中央、岡山済生会、竜操整形、笠岡
第一、尾道市民、三豊総合
三村啓爾（昭44）

進行度で判断診療早期再開岡山大病院、倉敷中央、岡山医療セ、岡山市民、岡山
済生会、水島協同、慈圭
斉藤博則（平15院）

安心の設計 医療なび インフルエンザ大流行の反省
13
ワクチン供給 仕組み
2018/ 8/22 読売新聞
見直し15

浩（昭35）

肺がん早期発見

15 知っておきたい最新治療

病院の実力
がん

竹馬

川崎医科 患者の苦悩に寄り添い考える

山陽新聞
2018/ 7/ 2
市民の健康を守る
MEDICA 14
科のチカラ～

2018/ 8/19 読売新聞 28

考

笠岡第一、倉敷中央、岡山
済生会、津山中央、竜操整形、
興生総合、岡山大病院

津川昌也（昭57）
松田忠和（昭49）
青木省三（昭52）
小林直哉（昭62）

松岡良明賞
見

肺がん早期発西井研治（昭56）

日

付

媒

体

同窓会報

第125号

出

し

見

2018/ 9/ 7 山陽新聞 28

子宮頸がん
を

2018年10月
備ワクチン再考 県 内 ３ 産 婦 人 科 医 が プ ロ
第一弾、９日に公開講座
ジェクト

2018/ 9/ 8 山陽新聞 34 50代女性に脳死肝移植
２外 診療科新設
力

人材育成にも

31 誰もが悩み言える場に

精神科医ら
庵」設立へ

岡山に「愚痴

2018/ 9/ 9 山陽新聞

2018/ 9/11 山陽新聞 26 高血圧

減塩で防ごう金重恵美子（昭51）、上村茂仁（平３院）
岡山大病院

ゲノム医療中核拠点
来でがん治療、予防30

考

シニア向け講演岡山大病院
16日、記念講演会

山本昌知（昭36）、佐藤光源（昭42院）、大森文太郎（昭35）
高尾俊弘（昭63院）【お断り】媒体に偏りがあり、また、見落としている記事もあるかと思われますが、何卒ご容赦ください。鶴翔会会員の先生方におかれましては、
岡大医学部・岡大病院・鶴翔会会員に関する新聞・雑誌の記事の情報をお寄せいただければ幸いです。

■ 新聞より ■ 31

2018年10月

同窓会報

第125号

注した玄随以降の玄真・榕菴（宇田川家三代）は、江戸蘭学界の中枢にあって、どのような役割を果たしたのであろうか。
西洋内科学を紹介した

岡山大学附属図書館
医学部分館・資料室物語⑤

宇田川家三代
津山洋学資料館元館長 下

山

宇田川玄随

『解体新書』刊行の４～５年後、翻訳の中心人物であった前野良沢から蘭学の手ほどきを受けた宇田川玄随（槐園、1755 ～ 1797）は、幕府医官桂川甫周から、

純

正

岡山大学医学部の図書館・同資料室には、岡山が誇る蘭学の重鎮宇田川家三代の主要な書物が系統立って所蔵されている。これらは明治初期の西洋医学受容に大きな役割を果たした書物であった。書物に残された蔵書印からみると、岡山大学医学部の図書館や資料室に入った一番古いものは宇田川榕菴の『舎密開宗』で、明治13年（1880）の岡山県医学校から第三高等中学校
医学部に移管された形跡がある。その他は、大正時代に岡山医学専門学校に寄贈されたものが大半で、同校から岡山大学に引き継がれた。今回は、宇田川家三代が残した書物がその時代においてどのような意味、学問的価値があったかなどを紹介する。
江戸蘭学を牽引した 宇田川家三代
安永３年（1774）、杉田玄白らによる『解体新書』の刊行により、以後、江戸で本格的な蘭学研究が盛んになっていく。いわゆる「江戸蘭学」の始まりである。
そのような時代にあって、美作国津山藩（今の岡山県オランダ人ヨハネス・デ・ゴルテルの『簡明内科書』（1744年版）を見せられ、「いまだに西洋の内科書が出版されていない」として翻訳を勧められた。蘭和辞書もない時代、玄随は10年間という歳月をかけて見事翻訳を終え、寛政５年（1793）、わが国最初の西洋内科書となる『（西説）内科撰要』18巻中、初編３巻３冊を刊行したのであった。藩主からも「草創（草分け的）の著述物によって藩の名誉になった」ということで、出版助成金15両を得ている。
しかし玄随は、内科を浸透させるためには『内科撰要』に収録した薬物の知識が必要であり、それが理解されなければこの内科書は活用できないと考えていた。そこで、これを補填するための薬物書を継続して翻訳することを決意する。「遠西名物考」（未刊）では薬物を考証し、ステファン・ブランカールトの内科書の附録『製錬術』を訳した際には、西洋薬物は漢方薬とは異なり製錬（合成）されていて学問的基礎として化学がある、という認識をすでに持っていた。
翻訳力随一 江戸蘭学界の泰斗 宇田川玄真『（西説）内科撰要』を刊行した後、望んでいた改訂を果たせず43歳で急死した玄随の後継は、伊勢（今の津山市）の藩医を務めた宇田川家は、元々漢方医として江戸で採用され、代々鍛冶橋（今の東京都千代田区

三重県伊勢市）出身の弟子、玄真（榛斎、旧姓安岡、
1769 ～ 1834）であった。玄真は、養父玄随がやり残丸の内）の津山藩邸に勤めていた。
『解体新書』翻訳メンバーと親交を深め、蘭学に傾した『（西説）内科撰要』９巻を引き継ぎ、文化７年（1810）に完結させたが、その間の文化２年（1805）

宇田川玄随

宇田川玄真

肖像画／部分（ 武田科学振興財団

宇田川榕菴
杏雨書屋所蔵 ）玄随『（ 西説 ）内科撰要』（ 岡山大学附属図書館鹿田分館（ 古医書集成 ）所蔵 ）脚注：この記事は大塚ホールディングス㈱発行「大塚薬報」（2017年９月号／ No.287）より許可を受けて転載

32 ■ 歴史の広場 ■同窓会報

玄真『医範提綱』（岡山大学附属図書館鹿田分館（古医書集成）所蔵）

玄真『遠西医方名物考』（ 岡山大学医学部所蔵 ）第125号

2018年10月

玄真『内象銅版図』（岡山大学医学部所蔵）

玄真『新訂増補和蘭薬鏡』（ 岡山大学医学部所蔵 ）には、解剖学に生理学と病理学を加えた『医範提綱』
３巻を出版。仮名まじりの平易な解説と、「膵」・「腺」などの国字を作字して医学用語を整備したことにより、大いに重版されたのだった。その３年後には、その附図となる解剖図『内象銅版図』を出版するが、これはわが国で初めて医学書に銅版印刷による精密な解物の知識を深めることが、宇田川家三代にとって学問の基本だったのだ。
江戸蘭学界において、玄真の語学力が優れていたことは知られていた。あの大槻玄沢でさえ『小児諸病鑒
法治法全書』の翻訳を玄真に依頼していることから推察され、これは日本で最初の小児科書となった。また、剖図を載せたことで高く評価されている。
また、「薬物書なくして内科撰要の改訂はない」と日本で最初の眼科書「泰西眼科全書」も玄真の翻訳によるもので、のちに杉田玄白の次男である立卿がこれいう思いから、西洋で定評のある薬物やその製造方法などをイロハ順に並べた膨大な事典『遠西医方名物考』
36巻を、わずか３年間（1822 ～ 1825）という非常な早さで刊行するが、これは当時の出版事情に照らしてを改訂して『和蘭眼科新書』として刊行している。

も尋常ではなかった。その後玄真は、満を持して養父玄随が望んでいた内科書の改訂版『増補重訂西説内科て宇田川榕菴（1798 ～ 1846）を迎えた。榕菴は大垣
藩医（江戸詰）江澤養樹の長男で、養樹自身も玄随・撰要』18巻を刊行（1826 ～ 1831）している。さらに薬物学を極めるため、養子榕菴も手伝って、『遠西医
方名物考補遺』９巻（1833 ～ 1834）、『新訂増補和蘭薬鏡』18巻（1828 ～ 1835）を刊行していったのである。

玄真に学んだ門弟の一人であった。
そのころ幕府は蕃書和解御用で、洋学者たちによって、フランス人ノエル・ショメールの『家庭百科事典』（オランダ語版）の翻訳事業を進めていた。それは「厚宇田川家の家学は西洋内科であり、それに関連する薬生新編」の名で次々と訳されたが、結局完成しないま

近代科学の解明に奔走 宇田川榕菴
江戸蘭学界の泰斗となった宇田川玄真は、後継とし■ 歴史の広場 ■ 33

2018年10月

同窓会報

第125号

榕菴『舎密開宗』（ 岡山大学附属図書館鹿田分館（ 古医書集成 ）所蔵 ）

ま終了してしまう。この翻訳の４割は玄真によるもの
だが、玄真隠居後は榕菴が引き継ぐことになった。翻明治３年（1870）の岡山藩医学館から今日の岡山大学医学部の沿革のなかで随時寄贈されている。岡山藩医訳の過程で、従来の薬用として植物・動物・鉱物の有用性だけをみる「本草」という考えではなく、自然科
学の中の一つとして学問的体系を明確にする必要があることに榕菴は気づく。以後、植物学の入門書『菩多尼訶経』（1822）をはじめ、植物学の根源を紹介した
わが国最初の植物学書『植学啓原』３巻１図（1834）
を刊行している。また、これと並行して進めていた化学研究の成果として、わが国最初の化学書『舎密開宗』
内編18巻・外編３巻（1837 ～ 1847）を刊行。特に化学は、当時の日本人にとっては、雲をつかむような分
野だったことを思うと、榕菴の底知れぬ能力の高さに驚かされる。今日でいう化学のことを「舎密」としているが、それは日本語に適当な訳語がなかったために化学を意味するオランダ語chemie（英語chemistry）
を転用したものである。
「舎密」は、大阪舎密局の名称のように明治初期まで使用されたが、以後は川本幸学館において、当時化学を学ぼうとする者にとって聖典ともいうべき『舎密開宗』の会読が行われていたことは大変興味深い。

民（1810 ～ 1871）が漢書から引用した「化学」が次第に定着することになる。

いることも、宇田川家三代を語る上で忘れてはならないだろう。

榕菴が造語した植物学用語である花粉・柱頭・葯・細胞・繊維や、元素名の水素・炭素・酸素・窒素、化学用語の元素・物質・還元・酸化・温度・成分などは今日でも使われていて、榕菴は「日本近代科学の生み［参考文献］
・
『図説日本医療文化史』宗田 一（思文閣出版 1989）『化学』
・（化学同人 1998）の親」と称されている。
明治初期の医学館でも教科書として活用
宇田川家が三代にわたって刊行した著訳書は、西洋医学を志望する地方医師にとっても垂涎の的であり、やがて蔵書に加えられることになる。岡山県内の旧医家の蔵書中に『（西説）内科撰要』・『医範提綱』・『内象銅版図』
・『植学啓原』・『舎密開宗』などが散見されるのはその証拠であろう。そうした彼らの貴重書が、
34 ■ 歴史の広場 ■優れた門人を育成
榕菴が西洋の植物学や化学の研究に傾注したことは述べたが、玄真亡き後、家学である内科を実質的に継承したのは、玄真の一番弟子である坪井信道（1795～ 1848）だったといわれている。のちに信道は、江戸随一の臨床医として名を馳せ、宇田川家の後見人として榕菴の養子となった興斎（幕末の三大植物学者に挙げられる飯沼慾斎の三男、1821 ～ 1887）を推挙している。さらに、信道の弟子には緒方洪庵（1810 ～1863）がいるが、洪庵自身も師の推薦により宇田川門に通い学んだ玄真の愛弟子であった。
このように、次代に活躍する優れた門人を育成して・
『岡山文庫 岡山の医学』中山 沃（日本文教出版
1971）『岡山大学医学部百年史』
・（岡山大学医学部創立百周年記念会 1972）

同窓会報

医師養成の歴史と岡山大学医学部
―その１
昭41 椋

野

洋

第125号

2018年10月

我々の卒業クラスである41会では山岡秀樹先生という篤志家による文集作成が行われている。平成29年（2017）の文集に本文を投稿した所、鶴翔会誌に投稿
をとのお勧めを頂いた。小生の抱いていたいくつかの何故？は、多くの同窓にとっても共通である可能性も医師の養成と医制の変遷
国民の健康を守る医師の養成、教育は、国にとってあり、本誌への投稿を思い立ったが、何分長文である
為、三分割させて頂いた。執筆に当たり、可能な限り資料収集に努めたが、史実の裏付けには一抹の不安もは重要な問題である為に、明治以来、時代の変化に応じて幾度となく、国による規制がなされて来た。その中で最大のものは、明治５年（1872）の学制と明治７ある。ご不審な部分をご指摘頂ければと思う。又本誌への投稿に際しては旧知の先輩である坪井修平先生のご援助とアドバイスを頂いた。お二人に感謝したいと年（1874）の医制の開始による、教育システムの制定と西洋医学の導入であり、次が昭和20年（1945）の終戦を境にした教育制度の変更と、アメリカ医学の導入思う。

だと言えると思う。その後我々が経験したインターン
闘争までは、大きく変わることは無かった。昭和43年（1968）のインターン廃止後においても、いくつかの規制は繰り返しあったものの、上記以上のものは無かった。
と こ ろ が、21世 紀 に な っ て、ICT（Information
and Communication Technology）の進化と共に、AI（Artificial Intelligence）や IoT（Internet of Things）の進歩と医学への応用が、急速に、グローバルに進んで来た。当然な事だが、グローバルスタンダードが求められ、英語が話せないと、医師としての活躍が難し
い時代になりつつある。患者も医師もより良い医療を求めて、世界中に出かける時代になって来た。これらの地球規模の変化に対応する為に、医学生の教育や医学部卒業後の養成が、大きく変わろうとしている。大学が求める人材に合わせて、大学入試が変わり、高校

中国医学は、７世紀に遣隋使によって、本格的に我が国に入って来て以来、日本で独自に発展した。寛永16年（1639）の鎖国令の公布までは、南蛮人と呼ばれたポルトガル人やスペイン人により、南蛮医学と呼ばれるものが伝わったが、鎖国後に伝わったオランダ医学も内容は変わらなかった。江戸後期にはオランダ医
学を蘭方医学と呼び、中国医学を漢方医学と称するようになった。我が国では、幕末までの医師は殆どが漢方医であり、士農工商の枠外にあって、その医術は秘伝として、代々受け継がれてきた。明和２年（1765）幕府の奥医師多紀元孝が開設した私学の漢方
医学校躋寿館が、寛政３年（1791）幕府直轄の医官養成の医学館となり、館長は多紀氏の世襲となった。

の教育が変わり、中学校、小学校からの教育が変わって来ている。教育の面から見れば、グローバル化に対一 方、 蘭 方 医 学 が入って来ると、その解剖図が事実に忠実であった為に、応する為には、子供の頃からの英語教育と、ICT教育が必要だとして、これらが取り入れられるようになって来た。この現在起こりつつある変化こそ、学制と医制の開始以来の大きな変化と言えるのではないかと思

西洋医学が一気に興隆した。ドイツ人クルムス著の蘭訳本「ターヘル アナトミア」の翻訳本「解体新書」が、我が国で初めての西洋医学書の翻訳本として、安永３年（1774）に杉田玄白、前野良沢らによって出版されう。
平成30年（2018）は明治維新から150年になる。昭て以来、オランダ語医書の日本語訳が相次いで行われ、大勢の医師が熱心に蘭方医学を学ぶ事になった。特に

和41年（1966）卒の我々はその１／２を人として、その１／３を医師として生きて来た。医学を学び始めてからだと、大凡60年になる。我々が受けた医学教育は、国のどのような規制の歴史の下に行われたものだったの

従来我が国の医学では、漢方の適用とされなかった外科手術や白内障手術等の眼科疾患に、大きな影響を与えた。
幕末から明治にかけては、結核、梅毒、コレラ、天か、全国の医学教育施設の中で、母校の岡山大学医学部の立ち位置はどうだったのか、グローバル化に対応する医師の養成の為に、何が変わって行くのか、等に然痘、麻疹、脚気等の疾患の蔓延を多くの国民が恐れ、幕府も新政府も対応に苦慮していた。熱心に蘭方医学を学んだ医師達も漢方医であったのだが、奥医師であついて卒後50周年を機に纏めてみた。

る漢方医達は、西洋医学の隆盛を快く思っていなかっ漢方医学と蘭方医学■ 歴史の広場 ■ 35

2018年10月

同窓会報

第125号

た。

国大学医学部となった。
安政６年（1859）には30年振りにシーボルトが来航

シーボルト事件と蘭方禁止令
文政11年（1828）長崎の出島から、オランダ商館の医師であるシーボル

し、幕府の外交顧問となる等、再び活躍する事になった。種痘の効果だけでなく、漢方では効かないとされた梅毒に対する水銀治療や、眼科、外科領域に於けるト（写真）が帰国する際に、国禁であった伊能忠敬の日本地図等が見つかった事に端を発した、所謂シーボルト事件の影響で、シーボルトに教

西洋医学の効果が明らかになると、種痘館は万延元年（1860）には幕府直轄の種痘所となり、文久１年（1861）には教育機関として西洋医学所となった。そして文久えを受けたり、贈り物をした蘭方医達も罪に問われた為に、蘭方の勢いが弱まって来た。これをチャンスと見た多紀氏を中心とした漢方医達の、大奥を始め老中

３年（1863）に医学所と改称され、明治に至るまで、漢方の医学館と蘭方の医学所が、幕府の下で互いに鎬を削る事となった。

阿部正弘への働きかけで、嘉永２年（1849）に蘭方禁止令が出た。

欧化政策をとる明治新政府は、西洋医学を採用し、明治元年（1868）に医学館を接収して、多紀氏を罷免した為に、100年以上続いた漢方医学の教育拠点が無くなった。

将軍家定の後継と安政の大獄
嘉永６年（1853）十三代将軍となった家定は病弱で智力もなく、子供もいなかったので、家定の後継に、聡明な水戸一橋家の慶喜（十五代将軍）を推す攘夷派の、水戸斉昭らの一橋派と、紀伊の徳川慶福（十四代将軍家茂）を推す開国派の、井伊直弼ら南紀派とは、激しく対立していた。
安政５年（1858）４月井伊直弼は大老となった。開国を迫る諸外国との対応に窮して、安政５年（1858）
６月から９月の間に、不平等な日米、日蘭、日露、日英、日仏の修好通商条約を、勅許が得られぬまま、直弼は専断で結んだ。同年７月３日家定の病状が悪化した時、漢方医である奥医師達は脚気衝心で12時間は持たないと診断した。井伊大老には、もう少し時間が必要であった。若年寄遠藤但馬守の勧めに従い、蘭方医
伊東玄朴と薩摩藩の侍医戸塚静海を拉致同様に城内に

我が国の西洋医学採用の過程では、漢方医と蘭方医、攘夷派と開国派、一橋派と南紀派の間での、こういった生々しい政治的駆け引きがあった。

連れて来て、家定の実母本寿院の了解の下に奥医師に任命し、その二人に診させたところ、脚気衝心で余命とした。しかし、倒幕の主力であった薩摩藩と長州藩に於ける銃創の処置、消毒、縫合、手足の切断、骨折

48時間と診断した。井伊大老はこの余命時間を利用し、７月５日に将軍の名の下に、尾張の徳川慶勝隠居、水戸の徳川斉昭蟄居、越前の松平春嶽隠居等、攘夷派の大物を処分した。続いて、翌安政６年（1859）にかけの処置等の際に見せた、イギリスの医師ウイリスの技術が高く評価され、臨床的に優れたイギリス医学も捨てがたく、海軍は鹿児島で盛んであったイギリス医学を採用し、文部省と陸軍はドイツ医学を採用する事にて、開国に反対の吉田松陰等尊王攘夷派に「安政の大獄」と呼ばれる弾圧を以て臨んだ。

なり、これが昭和20年（1945）の終戦まで続く事になった。

蘭方医学の再興と医学所
将軍を診察する奥医師に蘭方医を任命した安政５年（1858）を以って「蘭方禁止令」は解禁した事になった。

医師の養成とドイツ医学
明治５年（1872）の学制により、日本の近代的な教育制度が始まり、医学校は大学と専門学校（医学校、蘭方解禁後、伊東玄朴以下、江戸の蘭方医達は以前以上に勢いを得、医学館に対抗して、安政５年（1858）に神田お玉が池に、牛痘による種痘を行う種痘館を開

農学校、外国語学校、法律学校等の分野別専門）の２種類になり、ドイツ医学を教える事になった。明治になって、当初は陸軍も海軍も独自の軍医養成を行った

き、西洋医療技術の教育も行った。これが後の東京帝が、国の医師養成制度が確立すると、大学医学部や医36 ■ 歴史の広場 ■ドイツ医学とイギリス医学
幕府以外でも、医学を学ぶ為に備中国足守藩（現在の岡山市北区足守）出身の緒方洪庵が大坂で開いた適塾等の私塾や藩校が作られ、能力のある者が医師となったが、試験や資格制度は無かった。明治になって、少なくとも33校あったとされる各藩の医学校は、明治
４年（1871）の廃藩置県によって閉鎖となった。蘭学はもともとドイツ医学を手本としたもので、オランダの医学書はドイツ語の翻訳本が多かった事もあって、明治３年（1870）に、新政府は西洋医学として、オランダ医学ではなく、学術的なドイツ医学を採用する事

同窓会報

第125号

2018年10月

学専門学校（医専）の学生を委託生として採用し、その卒業後に、各々の軍医学校で軍人としての教育を行ての条件を満たしていた為に、明治15年（1882）４月
24日内務省より、卒業生に無試験で免状交付の許可がい、大学の卒業生は軍医中尉、医専の卒業生は軍医少尉に任官した。このやり方が昭和20年（1945）の終戦まで続いた。その後戦争が拡大し、軍医の需要が増大出た。これは全国の医学校の中で初めての事であった。
５月27日に医学校通則が出て、医学校を甲、乙の２種類に分け、甲の修業年限を４年以上とし、卒業生はすると、医専の数と定員を増やす事で対応した。
医術開業試験と西洋医学

無試験で医師になれる事になった。乙は簡易な医学教育を施し、修業年限を３年とし、医術開業試験を受けて、合格者が医師となった。

明治７年（1874）東京、京都、大阪の、三府に対して公布された医制により、西洋医学に基づく医学教育が確立し、医師開業免許制度が出来た。

「東の東大、西の岡山」と天皇行幸
明治16年（1883）８月27日甲種学校として岡山県医明治８年（1875）から、医師の開業試験である医術開業試験が始まったが、西洋医学の知識が必要な試験であった為に、西洋医学を学ばなければ医師になれない事になった。

学校が認可されてから、明治17年（1884）６月に第１回の卒業式が行われた。卒業生は首席で卒業した21歳の津下（守屋）甫一郎（後一等軍医正）以下11名であった。その中に、日本人とし

明治９年（1876）には、医制を、三府だけでなく全国に及ぼし、各県毎に開業試験を実施するようになったが、明治12年（1879）からは、全国統一の医術開業試験となった。こうして、日本での医学は西洋医学のみとなり、漢方医学は排除される事になった。
漢方医はいろいろ国に復権を働きかけていたが、明治28年（1895）の帝国議会で、漢方医学存続法案である医師免許規制改正法案が、78票対105票で否決されたので、西洋医学を学ばなければ医師にはなれない事が決定的となり、以後漢方復興運動も消滅する事になった。
医術開業試験と私塾医学校
医師免許は、東京大学の卒業生には無試験で与えられたが、国の認める医学校で学ばなくても、私塾で教て初めてパスツール研究所に 留 学 し、「 グ ラ ム 染 色 」
を我が国に紹介し、明治20年（1887）に初めて「免疫」という用語を用いた、大正６年（1917）に海軍軍医総岡山県医学校正面図監になった矢部辰三郎（写（明治17年建築）真）がいる。
当時、他の医学校では卒業生は未だ出ていなかった。岡山県医学校では教育が厳しい為に、300人を超す生徒中、卒業試験合格者は毎年20人前後と少なく、卒業出来ない者は、医術開業試験を受けて医師となった。

育を受けて、医術開業試験に合格すれば与えられたので、私立医学校好寿院で学んだ荻野吟子や、済生学舎

明治17年（1884）に、この厳しい医師の養成をしている岡山県

で学んだ野口英世や吉岡弥生のように、私塾で学んで受験する人が大勢いた。これら数多くの私塾の中で、済生学舎は後に日本医科大学となり、成医学校は後の東京慈恵会医科大学となった。

医学校を視察した文部大臣 森 有礼は、関西第一の医学校として、「東の東大、西の岡山」と絶賛したという。
更に、各県の医学校への明治天皇の行幸は、代理を医師開業免許と岡山県医学校
明治15年（1882）２月17日太政官布達で、医学校遣わす習わしであったのに、岡山県医学校へは、明治
18年（1885）８月６日に異例の天皇行幸があった。
明治21年（1888）１月の第９回で、岡山県医学校卒の卒業生に無試験で開業免状を与える為の４条件が示された。明治３年

業試験は最後となったが、９回迄の卒業生の総数は90名であった。

（1870）東山に誕生した
岡山藩医学館を起源とす
る、明治13年（1880）設

岡山県医学校から第三高等中学校医学部
明治19年（1886）４月９日公布の中学校令では、全国の中学校を高等と尋常の２種とし、高等は文部大臣

立の岡山県医学校では全の管理下に置く事になった。又、北海道と沖縄を除く■ 歴史の広場 ■ 37

2018年10月

同窓会報

第125号

全国を五区に分け、各区に一校ずつ、本科と専門17府県から成る第三区の中から選ばれたことは、当時の岡山県科を持つ高等中学校を設け、本科は２年制で、帝大進学が目的であり、専医学校が如何に優れていたかを示すもので、「東の東大、西の岡山」とか天皇行幸等のエピソー

門科は法科、医科、工科、文科、理科、農科、商科 第三高等中学校医学部の学舎（明治24年〜28年）明治23年建築等の分科乃至は学部と呼ドを裏付けるものだろうと思う。
この時、本部のある仙台と金
沢には本科と医学部が設置され

ぶ、地方における最高学府（地方大学）の機能を持たせたものとし、４年制の医学部以外は３年制とした。
岡山県は近畿２府５県、中国地方の５県、四国４県、たが、千葉、岡山、長崎の３校は、医学部として本部と異なる場所に設置された。
明治21年（1888）の時点で、甲である医学校は、帝岐阜県の計17府県の含まれる第三区に属した。大阪が本部の第三区では、明治２年（1869）に大阪に設置された舎蜜局（せいみきょく）が、その後いろいろと名を変えて、明治19年（1886）４月29日第三高等中学校

国大学医科大学（東大）、第一（千葉）、第二（仙台）、第三（岡山）、第四（金沢）、第五（長崎）の高等中学校医学部と京都（京府）、大阪（阪大）、愛知（名大）の公立医学校の９校で、乙である私立医学校の生徒は、本科となった。ところが、明治20年（1887）に第三高等中学校本科は京都に設置と決まり、明治22年（1889）
６月大阪から京都の吉田に移転した。
当時も現在も医師の養成には多額の経費が掛かる事には変わりがない。月に一人100円から150円の俸給を要する東大卒の医学士が、三名以上教師として必要とされていた甲種医学校の運営には、巨額の費用が掛かっていた。明治18年（1885）頃は明治に於ける最大の不況期で、当時は小学校その他の学校整備への予算配分の必要性もあった為とも言われているが、明治20年（1887）に、明治21年（1888）以降は、府県立医学校の費用は地方税から支弁することが勅令で禁止された。
当時21校あった甲種医学校のうち、千葉、仙台、岡山、金沢、長崎の５校は、官立となってそれぞれ第一、第卒業後に受ける医術開業試験に合格して、初めて医師免許を取得出来た。
この明治21年（1888）設立の第三高等中学校医学部の卒業生には、日本生命の保険医となり、明治35年（1902）に相互会社第一生命保険を設立し、東横、目蒲両電鉄社長となった矢野恒太（写真）がいる。

二、第三、第四、第五の高等中学校医学部となり、経営基盤が安定している京都、大阪、愛知の３校は公立

らは全て、帝大進学の為の本科であり、医学部は設置されなかった。その後に設立される高等学校は新潟とのまま存続し、後に京都府立医大、大阪帝大、名古屋帝大となった。そして、その他の医学校はこの勅令によって廃校となった。
全国五区の中で、しっかりした学校を残し、医師のか、松本等のように地名を付ける習わしとなった。
広島とは激しい誘致合戦があったようだが、既に三高の医学部がある岡山市に、何故だか六高が設置された。ナンバースクールがダブって設置されている所は養成を国の管轄下に置こうという、当時の文部大臣森有礼の中央集権的な考えを反映したものだとも言われる。こうして、中・四国に於ける医師の養成は岡山で他には無い。三高の医学部は明治34年（1901）に岡山医学専門学校となった為に廃止となったが、明治33年（1900）の１年間は、三高と六高が岡山にあった事にのみ可能となった。この時甲種医学校が廃校となった
兵庫、広島、鳥取、徳島の各県では、昭和18年（1943）の「戦時非常臨時措置」による医学専門学校設立迄のなる。
明治21年（1888）に官立となってから医学専門学校になる迄に14

長い間、医師養成の空白期間が続く事になった。
第三高等中学校医学部について、大阪医学校が岡山と誘致を競い、設立費用２万円を拠出した岡山に敗れ回の卒業生が出たが、その総数は740人であった。なお、三高医学部の卒業生には、明治28年（1895）

たと「大阪帝国大学の形成」に載っているが、岡山がに卒業し、世界初の抗菌薬サルバ

38 ■ 歴史の広場 ■第三高等中学校医学部から第三高等学校医学部
明治27年（1894）に高等
中学校が高等学校と改称さ れ、 生 徒 を 学 生 と 呼 ぶ
よ う に な っ た。 明 治33年
（1900） に は 岡 山 に 六 高、
34年（1901）には鹿児島に七高、41年（1908）には名古屋に八高が出来た。これ

同窓会報

第125号

2018年10月

ルサン606号を作った、化学療法の先駆者で、慶応大学初代細菌学教授となった秦佐八郎（写真上）や、明に廃止となった。
昭和14年（1939）の全国の医学校は、７帝大（阪大

治31年（1898）に卒業して、医学から栄養学を独立させた栄養学の創始者で、世界の栄養学の父と言われる
佐伯 矩（さいき ただす）（写真下）がいる。

と名大が加わった）、６医科大学（千葉、岡山、金沢、
長崎、新潟、熊本）、公立１（京府）、私立大学１（慶応）、私立医科大学２（東京慈恵医、日本医科）、私立

第三高等学校医学部から岡山医学専門学校
明治34年（1901）に医学専門学

大学専門部医学科１（日大）、８私立医学専門学校の26校であった。

校令が公布され、第一、第二、第三、第四、第五高等学校の医学部
は、それぞれ独立して、官立の千医科大学臨時附属医学専門部と戦時非常臨時措置による医学専門学校
戦時中の軍医不足対策として、上記７帝大と６医科

葉、仙台、岡山、金沢、長崎の医学専門学校となった後、仙台は明治40年（1907）設立の東北帝大医科大学となった。戦後の岡山大学 卒業写真（資料室）

大学には、昭和14年（1939）に定員150名の医科大学臨時附属医学専門部が設置された。
更に戦争の経過に伴って、軍医の不足は深刻となり、昭和18年（1943）10月、東条内閣の閣議決定により、は六高が設立母体の一つなのだが、医学部に関しては三高が前身なのだと改めて思う。
岡山医学専門学校明治41年（1908）の卒業生に、病名に名を残した日本人８名（高安病の高安右人、橋本病の橋本 策、横川吸虫症の横山 定、泉熱の泉 仙助、
宮崎吸虫症の宮崎一郎、川崎病の川崎富作、菊地病の菊地昌弘、内藤・小柳病の内藤明彦）の中の１人で、台湾、岡山で横川吸虫を発見し、台北帝大教授、同名
誉教授となった横川 定（よこがわ さだむ）（写真）がいる。

戦時非常臨時措置として、各地に次々と18の男子の医学専門学校｛官立では現在の群馬、弘前、信州、鳥取、
東京医科歯科の５校、公立では鹿児島、三重、神戸、
山口、広島、徳島、横浜市立、大阪市立、和歌山県立、
奈良県立、山梨、福岡等12校（うち山梨と福岡の２校は戦後に廃校）、それに私立の順天堂｝を設立した他に、国内の医師不足に対応して７校の女子医学専門学校（うち４校は現在の岐阜大、札幌医、福島県立医、
名市大となり、高知県立、山梨県立、秋田県立の３校は戦後に廃止）が新設された。

岡山医学専門学校から岡山医科大学
地元の強力な運動の後、
明治43年（1910）官立の新潟医 学 専 門 学 校 が 新 設 さ

歯科医師の医師への転用
それだけでは足りず、歯科医師を医師として転用する手段がとられた。昭和19年（1944）歯科医を医専の３年次に編入させ、２年間の医学教育後医師にする、れ、 大 正11年（1922） に、新潟と岡山の医学専門学校

定員80名の編入科を東医歯専門学校に設置し、この一期生は繰り上げ卒業により昭和20年（1945）９月に卒

岡山医科大学附属病院

が官立の医科大学となり、 （大正10年建築、鹿田町）
熊本県立熊本医科大学が設立認可された。翌年千葉、金沢、長崎が医科大学に昇格して、専門学校は廃止された。

業し、そのまま医師となった。二期生は昭和23年（1948）３月の卒業後、１年のインターンを経て国家試験を受けた。同じように昭和20年（1945）２月、慶応と東京
慈恵医の医学専門部に、歯科医師を３年次に編入させ、大学や専門学校の卒業生がまだ少ない時期には、従来から開業している漢方医と医術開業試験の合格者が我が国の医療を大きく支えていた。大正初年の医師

１年の医学教育を行う定員160の臨時科を設け、昭和21年（1946）３月に一期生が卒業した。彼らは特別に６か月の母校に於けるインターン教育を受けて、昭和

約４万人中、漢方医約１万人、試験合格者約1.5万人、医学専門学校の卒業生約1.2万人、大学卒業者約3000人と言われている。

21年（1946）11月に行われた第１回の医師国家試験を受けた。受験者266人、合格者137人、合格率51.1％であった。

医学の専門教育機関の卒業生が増えて来ると、進歩する近代医学を学び、医学水準の維持向上を図る為に、医師免許は大学と医専等の教育機関を卒業した者のみ

更に、昭和20年（1945）４月には、勅令により、医学教育を受けなくても、歯科医師には医師試験の受験資格を与え、合格者には医師免許を与える事になっに与える事となり、医術開業試験は、大正５年（1916）

た。全国でこの試験の為に講習会が開かれ、昭和20年■ 歴史の広場 ■ 39

2018年10月

同窓会報

第125号

（1945）９月、全国で第１回の医師試験が行われ、73名が合格した。

日本医科大）は廃止となり、戦時中の非常臨時措置により新増設された、25校の医学専門学校のうち５校が現在では医歯二元論が当たり前の世の中なので、この歯科医師の医師転用には違和感を覚えるが、明治初年から存在していた、歯科医師は歯科専門の医師であ廃止となり、残る46校｛旧７帝大、旧制医科大学（新潟、岡山、熊本、千葉、金沢、長崎、京府、慶応、東京慈
恵医、日大）、旧制医学専門学校（東京医科歯科、弘前、るとする、東大を中心とする医歯一元論の考えが、軍と国の施策に影響していたものではないかと思う。

群馬、信州、鳥取、徳島、広島、鹿児島、神戸、三重、
山口、岐阜、名古屋市立、大阪市立、奈良県立、和歌山県立、横浜市立、札幌医科、福島県立、日大、順天

終戦とアメリカ医学
岡大では、昭和20年（1945）３月を最後に、医専の募集は打ち切ったが、特別措置として昭和21年（1946）

堂、昭和、東京医科、大阪医科、久留米、岩手、関西、
東京女子医、東邦）の国立25、公立８、私立13｝は新制医科大学乃至は新制大学医学部として現在に至ってには外地引き上げ生徒の編入、昭和22年（1947）には全国医学専門学校の、統廃合による在学生の一部の転入などを受け入れ、修業年限を４年から５年に延長して、５年の修業年限が終わる昭和27年（1952）３月まいる。

では、昭和24年（1949）の学制改革による新制大学設置後も、大学医学部と併存の形で医専が存続した。従って、昭和28年（1953）以後の卒業生は新制大学卒業者
のみで、医専卒業者はいない。
終戦時には外地に医学校は15校（大学６、大学附属医学専門部１、専門学校８）あり、国内には69校（帝大７、官公私立医大10、官公私立医専34、附属専門部
18）あって、卒業と共に医師免許が与えられた。こうして誕生した医師の大半は、軍医として戦地に送られた為に、国内では著しい医師不足となっていた。敗戦により大勢の軍医や外地の医学校卒業生が帰国して来たが、外地の医学校卒業生は、昭和23年（1948）公布の医師法に基づき、医師国家試験予備試験に合格後、１年以上の実地修練を受けて医師国家試験受験の資格を得、その合格者が医師となった。こうしてGHQの小田晧二「我が医学部の歴史と伝統」岡山医学同窓会
報87号
小田晧二「新聞で見る「百年史」」岡山医学同窓会報
95号、97号、98号、99号、100号、103号
小倉義郎「戦後の学制改革と岡山大学医学部−中国総合大学」岡山医学同窓会報88号
坪井修平「「サルバルサン戦記−秦佐八郎」を読んで」
鶴翔会会報122号
鶴翔会「表紙の写真」鶴翔会会報112号、115号

指示に従い、医学教育も、明治以来のドイツ医学から、
アメリカ医学へと変わる事になった。
岡山医科大学から岡山大学医学部
昭 和23年（1948） ７ 月に CIE（Civil Informationand Education Section民間
情報教育局）から文部省に示された、新制国立大学実施要綱11原則によって、原 現在の岡山大学医学部正門
則として都道府県名を冠した国立大学が各府県に設置される事になった。昭和
24年（1949）５月31日に 国立学校設置法が公布され、旧帝大を含めた新制国立大学69校が設置された。
終戦時にあった69の医学校のうち、附属医専の18校（七帝大、六医大、京府、東京慈恵医、慶応、日大、40 ■ 歴史の広場 ■岡大関係の参考文献
岡山大学医学部百年史

昭47（1972）

尚、岡山医学同窓会報の文献収集にあたり、鶴翔会
事務局に大変お世話になった。厚くお礼を申し上げた
いと思う。
（以下次号）

同窓会報

第125号

2018年10月

関連病院だより医療法人仁栄会

島津病院

院長 内科 三宅晋

この度は、岡山大学医学部の関連病院としてご承認いただき、誠にありがとうございます。

（平成30年５月１日現在）

当院は、高知市の中心部、高知駅東北に位置し、関連４医療施設も含め、高知県の透析医療の中心となって活動している病院です。院長三宅は昭和48年岡大

主な設備：マルチスライスCT撮影装置（64列）
MRI（0.4テスラ）
透視撮影装置（医）卒、岡山大学医学部第三内科から高知県立中央病院を経て当院へ、副院長武田功は昭和54年岡大（医）卒で第一外科から高知厚生年金病院勤務後、当院の副院長に就任しています。この度、このご縁で岡山大学医学部の関連病院として申請、ご承認いただきました。
当院と当院関連医療施設の概要をご紹介させていただきます。当院は、昭和48年に18床の診療所から始まり昭和56年病院へ、平成８年医療法人仁栄会島津病院となり現在に至っています。一般病床数69床で、診療科は内科、人工透析内科、糖尿病内科、腎臓内科、消化器内科、循環器内科、外科、人工透析外科、整形外科、泌尿器科、消化器外科、脳神経外科、肛門外科、皮膚科、リハビリテーション科です。
医師数：常勤医５名・非常勤医７名
職員数：193名
看護師74名、薬剤師４名、臨床工学技士30名、関連医療施設として高知県内に島津クリニック、
島津クリニック比島、快聖クリニック、幡多病院の４施設を有しています。現在当院では透析病院として241名の維持透析を行っており、関連施設でも島津クリニックで64名、島津クリニック比島で33名、快聖ク
リニックで93名、幡多病院で105名の透析を行っており、合わせると536名となり、高知県の約23％の患者
様の透析医療に携わっていることになります。当院は平成30年６月に日本医療機能評価機構認定病院を更新、また、日本透析学医学会認定施設、高知大学医学部第一外科教育関連施設として認定をいただいています。高知赤十字病院、高知医療センターの医療連携病院として医療活動を行っており、今後も、高知県内の透析中核病院として、地域医療への貢献のため、関連施設とともに地域に密着した医療に取り組む方針であります。岡山大学関連病院の皆さまには今後とも一層診療放射線技師３名、臨床検査技師５名、管理栄養士２名、社会福祉士２名、その他59名のご指導ご鞭撻を賜りますようよろしくお願い申し上げます。

■ 関連病院だより ■ 41

2018年10月

同窓会報

医療法人 公世会

野市中央病院院長 外科 公

文

龍

也

第125号

現在の病床編成は、一般病棟（46床）、地域包括ケ
ア病棟（45床）、回復期リハビリテーション病棟（30床）、
医療療養病棟（50床）のケアミックス型となっています。一般病棟、地域包括ケア病棟、回復期リハビリテー

この度は、岡山大学医学部の関連病院としてご承認いただき、誠にありがとうございます。

ション病棟はもとより、医療療養病棟も在宅復帰強化型としており、全ての病棟から在宅復帰を目指せる編成となっています。また、回復期リハビリテーション

簡単ではございますが、当院の紹介をさせていただ
ければと思います。
当院は、高知県東部の香南市に位置し、13診療科を病棟入院料１を算定しており、充実したリハビリテー
ションを提供できる状況になっています。平成30年２月には日本医療機能評価機構の認定病院更新（機能種

標榜しております171床の中規模病院です。昭和62年３月に先代の院長であります公文正光が17床の野市中
央クリニックを開院し、その後、平成７年に医療法人

別版評価項目３rdG: Ver.1.1）があり、主たる機能として一般病院１の認定だけでなく、副機能としてリハビ
リテーション病院および慢性期病院としても認定を受化を行い、平成11年より現在の171床の病床となりました。
また、病院には特別養護老人ホーム「オーベルジュ」
を併設しており、病院と施設とで協力し、行政や近隣けることができました。
その他、二次救急指定病院であり、全身麻酔下の手術や人工透析も行っている地域の中核病院として、今後は教育にも力を入れていきたいと考えています。平

の先生方と一緒になり、地域包括ケアシステムの構築に取り組んでいます。
高知県は東西に長く、また病院が高知市内に集中しているという特徴があります。また、人口10万人あた
りの病床数も日本一であり、高齢化率は全国２位という状況です。当院は、中央医療圏に属していますが、
高知医療センターや高知大学医学部附属病院まで車で約20分という距離にあり、また、周囲には、診療所は複数ありますが、病院としては当院だけという立地条
件にあります。このような状況の中、当院に求められていることも徐々に変わってきました。現在の主な病院の機能は、高度急性期病院から転院で受け入れ在宅復帰に繋げるポストアキュート機能、そして当院の外来から、もしくは地域の診療所の先生方からの紹介で、地域で解決できる症例を受け入れるサブアキュート機

成31年４月より、後期研修医（専攻医）を受け入れる
ことも決まっており、ますます地域になくてはならな
い病院として成長していけるように努力していこうと考えております。
私自身、平成17年に岡山大学医学部を卒業し、平成22年に岡山大学医学部第一外科教室に入局をしました。平成28年４月より野市中央病院副院長に就任、平成30年４月に先代の院長から引き継ぎ、理事長・院長に就任となりました。今後、高知県出身の医師が地元に帰ってきたいという時や、地域の中核病院で勉強したいという医師が出てきた時に、受け入れをスムーズにできればという思いもあり、今回院長就任と同時期に関連病院として申請をさせていただいた次第です。
承認にご尽力いただきました先生方、誠にありがとうございました。

能が挙げられます。こういった転院や入院を速やかに、かつ円滑に受け入れることができる体制、関係作りにまだまだ未熟ではございますが、今後ともご指導ご鞭撻を賜りますよう、宜しくお願い申し上げます。

注力し、病院運営を行っています。

42 ■ 関連病院だより ■同窓会報

2018年10月

学 生 だ よ り

頭に置いて生活したい。
◦世の中に、このような症状の人がいることを改めて気付くことが出来た。すべてまかせきりになってし

平成30年度医学科

まうことに対し、患者さんはどう思うのか気になった。
◦会話や運動の能力だけでなく、性格や行動の癖が一

新入生研修を終えて
平成30年度入学の新入生研修が平成30年６月12日（火）に旭川荘で行われました。
新入生研修を終えた彼らの感想をご覧ください。
Ⅰ

第125号

旭川荘体験実習について

施設名：療育・医療センター
参加者50名その施設で何をしましたか。（複数回答）
 設の見学、利用者の方との交流（車椅子での散歩、
施
買い物、
介護リフトの体験、排泄物交換のシミュレー
ション、胃瘻の取り替えと入浴の見学、髪を乾かす、
本の朗読、歌、誕生日会、オセロ、水分摂取補助）
印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）◦はっきり会話出来なかったが、笑顔を見せたり声をかけたりすると反応してくれて嬉しかった。リフトを体験して、利用者さんの目線を理解できたので、この体験で得た気持ちを活かしたい。
◦意 思疎通を図れた。どんな状況でもコミュニケー
ションを取れる医師になりたい。
◦コミュニケーションは難しい。医師目線と患者目線は違う。
◦障害を持っていることは分かって訪問したが、思っていたよりもずっと重度でコミュニケーションを取ることも出来ず衝撃を受けてしまった。スタッフの方々が笑顔で一人一人に話しかけて支えていらっ
しゃるのを見て本当にすごいなと思った。自分も困っている人を支えられる人になりたいと心から思った。
◦コミュニケーションは難しいが、やりがいがあると思った。
◦最初は無反応だったけど、打ち解けてくれて返事を返してくれて嬉しかった。
◦障害者の方が何を言っているかあまり理解出来なくて、担当の方に相談したら、「普段の行動から選択肢を考える」と言っていたので、自分もそのようにしていきたい。
◦相槌が出来ない方も居た。働いている方は本当に大変だろうと思った。そういう境遇の人もいることを人一人異なっていたが、介護士の方がそれをしっかり把握していたのがすごいなと思った。
◦本の読み聞かせをしていて、相槌を打ってくれたり、次に何を読むか聞いてくれたり意思疎通を図れたと思う。療育は家庭で行うのが理想だと思うが、家族の負担を考えると旭川荘のような施設は必要だと思う。
◦個人の性格に合わせた介助が行われていた。私も積極的なコミュニケーションを大切にしたい。
◦慣れないと何を言っているのか伝わらないことが多くあった。寄声を急に発して驚いた。
◦介護士さんがわずかな表情で意思を読み取っているのを見て、私も患者さんの様々な変化に気をつけるようにしたいと思った。
◦施設に暗いイメージを持っていたが、とても明るい雰囲気で、皆さん楽しそうだった。自分も患者さんを楽しませることが出来るようになりたい。
◦看護師さんがついているものの、重い障害を持った子供と普通の子供を同じように保育しているところが印象的だった。
◦かなり重症で、自発呼吸もできない幼児もいて痛々しい場面もあったが、それに正面から向き合って楽しませようとするスタッフさんの姿がとても素晴らしかった。障害を持っている方への理解と配慮を深めていきたいと思った。
◦言っている言葉はよくわからないことがあったが、目をあわせると理解出来た。目をあわせることが大切だと思った。
◦明るい方が多かったのは、旭川荘の職員の方々の努力の結果だと思う。障害者医療に興味を持つことが出来た。
◦自分が話しかけても反応がなかったが、職員さんが話しかけたら反応していたので、こちらの接し方や姿勢が大切なのだなと思った。
◦生活が少しでも楽しくあるよう、20歳の誕生日会をしたり、散歩へ行ったりした。医療福祉として考え
ると、生活を豊かにするための工夫が大切だと思った。出会う患者さんのその後の人生や生活の豊かさを考えていきたいと思う。
◦誕生日会をした時に、職員の方が「重度障害者で20■ 学生だより ■ 43

2018年10月

同窓会報

歳を迎えられることはすごく大きな事だ」とおっしゃっていて、その大事な日を共有させてもらえてすごく意味のある体験だったと思う。
◦散歩や映画鑑賞など、忙しい中でも利用者さんが少しでも楽しめるような工夫がされていた。

第125号

相手の言いたいことを察する能力が必要だと感じたので、それを磨いていきたい。
◦介護士の方が常に気を配り、入居者の人達とどんなささいなことでも話すことによってコミュニケー
ションをとり、親密な関係を抱いていた。私が医師◦障害を抱えておられても、喜怒哀楽を有していることが実感できた。
◦自分たちが当然のように行っていることが、出来ない方もいるということを改めて感じた。

になったときもまず雑談をするなどして距離を近づけようと思う。
◦介護士さんは、声を大きくしたり笑顔だったり、工◦コミュニケーションが取れる方と、全く取れない方が同じ部屋にいることが不思議だった。
◦若い人からお年寄りまで幸せに過ごせるように、施設に工夫がなされていた。

とることが重要だと気付いた。
◦話せない方とコミュニケーションをとる職員さんをすごいと思った。
◦なかなか話が通じなくてどうすればいいのか分からない時間があった。利用者さんとの信頼関係が築け◦車椅子がとても重かった。
◦何十年も勤めておられる看護師さんや介護士さんがいることを知り、医療の本質というものを見られた気がする。旭川荘の方々のように、利己的な心なく、勤められるよう今後の学習にも活かしていきたい。
◦施設の方が「このような施設でも自宅に帰ることが出来れば…」と話されていて印象的だった。
◦痛くても自分で声を出せない様子が痛々しかった。
◦気管切開により言葉を発することが出来ない患者さんを見て、その外見にもとても驚いたが、皆さんが必死に生きておられることが分かった。
◦ほとんど反応がない方の世話にオーダーメイドの器具を使って支援していた。人間の尊厳とは何かを考えさせられた。コミュニケーションを取るのが難しい方でも、なんとかなると思ったので、今後は努力しようと思った。

夫していた。相手に合わせたコミュニケーションをていないからなのか。これからコミュニケーション能力を身につけたいと思う。
◦よくお話しをされる方よりも、あまりされない方への対応が難しいと感じた。
◦意思疎通をとることが難しかった。笑顔で接することが大切。お弁当が美味しかった。
◦話を聞き取ることが難しく、話が通じている感じがしなかった。
◦明るく、軽くコミュニケーションを取っていくことが大切だと思った。
施設名：竜ノ口寮
参加者10名その施設で何をしましたか。（複数回答）
 設の説明・見学、入所者の方と車椅子で散歩
施

オセロ
印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）

印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）◦個別に部屋やナースコール、車椅子まで調整してあり、苦労して作ったのだろうと思った。今後医学を勉強していく中で、医療での個別対応についてもっと詳しく考えたい。
◦ベッドでなく、和室のような形の部屋もあり、利用者それぞれに合わせてあった。各人の能力や生活ス◦散歩に出ると利用者さん達がとても笑顔になっていた。認知症の方との会話はとても難しいと感じた。
内容よりも、笑顔や雰囲気が大切と分かったので、タイルに合った支援を行うことが大切だと思った。
将来は個々の患者さんに最適な対応を取りたい。
◦設備が最新のものであり、一人一人の能力を最大限

将来この経験を活かしたい。
◦お 年寄り方によって様々な対応がいることは難しに活かし、ナースコールのボタンや部屋の配置を改良して考慮されており驚いた。
◦入居者の方々が出来るだけ自主的に動き、生活出来

施設名：敬老園

参加者12名その施設で何をしましたか。
（複数回答）
施設の説明、患者さんと会話、車椅子を押して散歩、かった。でも経験値によるものだと思うので、これからも自発的に今回のような経験を積み、意思として良い対応をしようと思った。
◦コミュニケーションを取ることが難しく感じた。言
葉だけで対話するのではなく、しぐさや雰囲気から
44 ■ 学生だより ■るような住居や道具の工夫があり、一定のQOLが保たれているように感じた。
◦言語が不自由な方とのコミュニケーションの難しさを感じた。相手の考えをくみ取ることが出来ず、会

同窓会報

話が難しいと思った。
◦お散歩の時、車椅子を押し、自然を見ながら会話をして、とても楽しい時間だった。しかし、会話の途中途中で自分の力不足で利用者さんの言葉を理解しきれなかったことが残念だった。
◦散歩しているとき、発達障害のある方だったので会話は出来なかったが、最後に道ばたの花に手を伸ばされたので花を手渡したら、笑顔を返してくれた。
小さな事に喜びを見出す大切さを思い出させてくれた。
◦「障害をもつ方と同等な立場」でいることの重要さを学んだ。これは副寮長とディスカッションする中で出てきた言葉で、医療者と患者の「対等な立場」に通じる考え方だと思った。
施設名：愛育寮
参加者10名その施設で何をしましたか。（複数回答）
施設の見学、利用者の方と散歩、絵はがき体験、織物工房で仕事の見学と体験印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）◦話すことが苦手な方も、その他の方法で一生懸命に伝えようとしている姿や、絵を描いている時に自分たちと同じように楽しんでいることが印象的だった。
◦重度の障害を持った方が、何もせず日々を過ごすのでは無く、得意分野を伸ばすことが出来る施設であることに驚いた。施設に行くまで「かべ」を感じていましたが、この「かべ」は私たちの方から作って第125号

2018年10月

なくできるところをよりできるようにするというのが良いと思った。私も人のできるところに目を向けていこうと思った。
施設名：旭川学園

参加者10名その施設で何をしましたか。（複数回答）
施 設の見学、障害者の方と交流（散歩、パズル、サッ
カー、畑作業、ビーズアート、絵を見る）
印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）◦会話は出来ないが、表情やしぐさで感情を読み取れた。言葉がなくてもコミュニケーションはできるし、それは医師として働く際にも意識障害で話せない人との接し方で活かしていきたい。
◦実習を行う前までは、特別な対応をしなければならないと思っていた。実際に利用者さんと会ってみると言語でのコミュニケーションはなかなかとれな
かったが、他の部分はそんなに特別なことをしなくても大丈夫なのだと思った。ただ、自分の表情はとても意識した。
◦旭 川学園の方は１～６の障害レベルの中で5.8の重度の障害者の方だったので、言葉を話せる方はほとんどいらっしゃらなかったが、表情やスキンシップなどで意思疎通を図ることができた。言葉だけがコ
ミュニケーションではないことを覚えておこうと思った。
◦はじめに出会った時は、想像していたよりも障害が重く、少し恐怖と困惑を感じた。しかし、実習をしていくにつれて、ジェスチャーをきちんと読み取れば伝えたいことが分かると気づき、そこからは楽しいるもので、障害の有無であまり差異はないのだと気付かされました。
◦利用者の方が積極的にコミュニケーションをとろうく過ごせた。
◦最 初は戸惑いも多く、それが障害のある方にも伝としてくれたので、話しやすかった。バリアはこちらの偏見が作っていると思う。
◦話せないと思っていたが、普通に話もでき、壁とい
うのはこちらが作っているのだなと感じた。

わっているようであったが、スタッフの皆さんを見ていると普通に接していれば良いと分かった。
◦知的障害のある方とコミュニケーションをとるのは非常に難しかった。しかし、アイコンタクト・笑顔・◦利用者さんのスキルが熟達していて、施設内における自立を感じた。たとえ障害を持っていようと、人ボディランゲージを意識することで少し意思疎通が図れた気がした。今後もコミュニケーションを取ろうという積極的な気持ちを大事にしていきたい。

にはそれぞれ強みがあることを学んだので、どんな人と話すときもその人の良いところに目を向ける意識を持ちたい。
◦利用者の方が明るく接しやすかった。また来て、と言われて嬉しかった。
◦職員の人達が利用者一人一人を理解し、受け入れよ
うとしており、明るく接していた。また、利用者のできないところを無理矢理できるようにするのでは◦皆さん個性が有り、自分なりに意思を伝えようとしてくれた。
◦会話は出来なかったが、伝えたいことを表情やジェスチャーでわかりやすくすることで理解してもらえたり、相手の意思をその行動から見極めようと自分が意識したりした。このような経験は初めてで新鮮だし、言葉が無くてもわかり合えたと思えた時はと■ 学生だより ■ 45

2018年10月

同窓会報ても嬉しかった。

第125号があったので、今後はもっと多く関わっていきたい

施設名：デイ敬老園
参加者10名その施設で何をしましたか。（複数回答）
利用者の方との交流（音楽療法、一緒に歌い踊った、と思った。
◦風 呂やトイレがバリアフリーではなく衝撃を受けた。コミュニケーションを取るのが難しい方もいたので、今後は、相手を尊重した接し方をしたいと思っ運動や体操、クイズ、習字を見た）
印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）

た。
◦利用者の方がとても明るい方ばかりで、とても障害者という感じがなかった。自分の想像していたもの◦性格の異なる人同士が、同じ事をすると一体感がう
まれ、利用者の方もデイサービスを楽しんでおられと全く違った。皆さん、出来るだけ強く明るく生きておられるように見えたので、自分もそんなふうに生きていきたい。

た。施設と医療の連携を推進していきたい。
◦お年寄りがとても明るく元気だった。
◦職員の方々が利用者の方を楽しませるために様々な工夫をされているのが印象的だった。また、とても◦作業に真剣に取り組んでいた。
◦自立されている方が多く、介助が必要な所以外でできる限り自分のことは自分でしていた。皆さん、自明るい雰囲気で、健康寿命を延ばすためにとても重要だと感じた。
◦明るく元気な方が多く楽しい所だと思った。自分が分の仕事を責任持ってしっかり丁寧にこなされていてすごいなと思った。
◦楽しかったし、良い体験になった。障害のある人と医師になった時、（このような施設であれば、）本当に良い所であると心から患者さんに勧めることができると思う。
◦元気なお年寄りが多く楽しく活動できた。デイサー
ビスはお年寄りとご家族に不可欠なものである。生活へ踏み込んだ医療を行うにあたり、今回の知識は役立つと思う。
◦コミュニケーションを取ることは認知症の予防にもつながると思う。
◦デイサービスセンターには、ご家族に無理矢理加入
させられて、不本意ながら通っている方が多いと思っていたが、実際には誰一人として陰鬱な雰囲気の方はおらず、皆楽しそうに見受けられた。今後こ接するときに気をつけること（専門的なことで）を知りたいと思った。
◦しっかり会話できなくとも、意思疎通は図れた。おのデイサービスの良いイメージを多くの年配の方へ伝えていきたい。
◦習字教室をのぞいたら、皆さん達筆で驚いた。

互いを分かろうとすることが大事だと思う。
◦散歩の時、皆さん車椅子に乗るか、歩行器をつけておられたが、仲良く歩いていた。作業の時もまじめに、器用に取り組んでいた。充実した見学だった。
◦利用者の方が気持ち良く社会に貢献できるには、周囲の理解で支えていかないといけないと思った。医学的な立場で、今後支援していければなと思った。
Ⅱ 来年度の実施について
１．来年度の実施についてどう思いますか？
◦当施設での実習を続けた方がよい。（110人）◦他の施設に変更した方がよい。（２人）◦利用者さんも、職員さんの出し物などに積極的に参加しておられた。

２．来年度の実施について、日程的にどのようにしたらよいと思いますか？（自由記述）◦このままでよいと思う。（89人）

施設名：吉備ワークホーム
参加者10名（複数回答）
その施設で何をしましたか。
利用者の方と散歩、作業のお手伝い【療育・医療センター】◦もう少し医学について学習を深めた時期にすればよ

印象的だったこと・感想・今後どのように生かしていきたいか（抜粋）◦利用者の方が自分の仕事にこだわりと誇りを持っているようだった。自分ができることを一生懸命しているからだと思う。私も、私なりにできることをして地域貢献したいと思う。
◦利用者さんとのコミュニケーションが足らない部分
46 ■ 学生だより ■い（３人）◦早期体験実習より先に、入学早々に行う方がよいかもしれない、４月の初めがよい◦旭川荘でのオリエンテーションを大学で行い、実習の時間を増やせば良い◦もう少し入所者の方とのふれあいを増やすべき◦いきなり実習先が変わったので仕方ないが、実習時間をはっきりさせて時間通り実習すべき

同窓会報

第125号

男子団体：２回戦敗退
女子団体：ベスト16◦ホスピス看護の実習とも日程が近いので、離した方が気分も変わってよい◦もっと実習場所を増やして欲しい、実習内容を増やして欲しい、１日では足りない◦ソフトテニス
男子団体：２回戦敗退◦もうちょっと帰る時間を早くして欲しい。７・８限を取っている人は授業を受けられなくなる。
◦前の週の時間割に余裕があったので、１週早めても良かったのでは。

女子団体：２回戦敗退
◦サッカー
１回戦敗退
◦準硬式野球【敬老園】【吉備ワークホーム】◦２泊３日にしたらよい（各１人）

優勝◦バスケットボール【竜ノ口寮】◦交流する時間を延ばして欲しい【旭川学園】

男子：１回戦敗退
女子：１回戦敗退◦バレーボール
男子：ベスト８◦午前中も施設の人とふれあえるようにする、ふれあ
い時間を増やすべき◦入所者の方がどのような行動をなさるのか具体的に聞いていれば接しやすかったと思いました【デイ敬老園】◦もっと涼しい時期にしてほしい◦年に２回くらい実施し、旭川荘の中でも別のところへ行けるようにしたらよい

西日本医科学生
総合体育大会結果報告
第70回西日本医科学生総合体育大会評議委員
医学部医学科４年

長

尾

僚

祐

本年８月５日から８月20日の期間、三重大学を代表主管校として開催されました第70回西日本医科学生総合体育大会の結果についてご報告いたします。各競技に日頃の練習成果を発揮することができ、昨年には及びませんでしたが、総合成績は第５位の成績を収める
ことができました。
このような成績を収めることができましたのも鶴翔
会の諸先輩方のご支援の賜物と感謝しております。総合優勝を目指して、クラブ活動と勉学に一層邁進してまいりますので、引き続きご支援のほど宜しくお願い致します。
各競技の成績は次の通りです。

2018年10月◦バドミントン
男子団体：２回戦敗退
女子団体：１回戦敗退◦弓道
男子団体：第８位
女子団体：優勝◦柔道
男子団体：予選リーグ敗退◦卓球
男子団体：第３位
女子団体：２回戦敗退◦陸上競技
男子団体：第27位◦水泳
男子団体：第４位◦空手道組手男子団体：第３位
組手女子団体：決勝トーナメント進出◦剣道
男子団体：第３位
女子団体：第３位◦ゴルフ
男子団体：第10位
女子団体：第４位◦ボート
第６位

総合成績：第５位
競技別成績◦硬式テニス■ 学生だより ■ 47

2018年10月

同窓会報

平成30年度医学インターンシップ（MRI）
研究とキャリアに向き合った３ヶ月
医学科３年

槌

田

健

太

第125号

味を失い、その学問で常識となってしまった事柄ばかりで、最先端に触れることはできません。自分は今、教科書をなぞって勉強する側ではなく、教科書を更新する側にいるのだということを痛感しました。これら
２つの経験を通して、ある学問の最先端にいながら、その最先端を更新することこそ研究の使命であり、醍

私は、医学研究インターンシップで、北アイルラン
ドのクイーンズ大学ベルファストに行きました。ク醐味であると考えるようになったのです。
また、自分の将来についても考えを深めることができました。MRI以前は、卒後の進路として、臨床とそ

イーンズ大学では、糖尿病性網膜症の幹細胞を用いた治療法の研究が盛んに行われています。
現在日本には、予備軍含め2000万人の糖尿病患者がの他と捉えていました。しかし現在は、より具体化して、臨床、研究、起業、就職、官僚と捉えています。
これは、留学先で出会った日本人研究者との会話に大います。そこで、糖尿病に対して現状でできる治療の最先端に触れようと思い、糖尿病性網膜症の先端基礎研究で著名な当研究室を選択しました。

きな影響を受けています。その会話の中で、最も有意義な学びは、臨床で目の前の一人の患者さんを救うことと、研究によって未来の多数の患者さんを救うこと

私はMRIを通して、研究の最大の魅力は、研究結果
を世界で一番最初に知ることができる瞬間だと考えるようになりました。この考えは２つの体験に基づいて
います。
１つ目は、
ラボのボスから私の関わるプロジェ
クトについて説明を受けたとき、「この実験はECFC（細胞の名前）で試した人がいないから検討しましょう」と言われたことです。研究では、世界で誰も答えを知らないことを自分の問題意識に基づいて追求できる。このことを実感した最初の出来事でした。２つ目
は、自分の研究内容について調べようとして、教科書
では見つけられなかったときです。教科書に載っていないから研究しているので、当たり前といえば当たり
前ですが、この時私はある日本の研究者の「研究は教科書を作る作業で、勉強は教科書を読む作業だ」という言葉を思い出しました。教科書には広く浅く知識がは同じレベルで価値があるということです。このことから、臨床と研究、さらにそれ以外の選択肢をもっとフラットに考えるべきだと感じました。どの選択肢も国の医療に貢献できることに変わりはなく、アプロー
チが違うだけです。重要なのは、どのアプローチが自分に最も適性があるのかを見極めることです。今回のインターンシップでは、研究の意義や魅力について自分なりの考えを確立した上で、研究者という選択肢に対する自分の適性について深く考えることのできた、
大変貴重な３ヶ月となりました。
そして、研究だけでなく、現地での生活や週末の旅
行を通して、様々な宗教文化や食文化に触れることができました。北アイルランドは、カトリックとプロテ
スタントという宗教の違いから、アイルランドから独立したという歴史があります。独立記念日には、現地載っていますが、学べるのは教科書を作る過程で新鮮の人々がパレードをしたり、広場に集まって騒いだりしていました。そういった宗教に基づく文化に触れることができたのは、日本ではできない有意義な経験でした。
最後になりましたが、今回の留学の派遣元になってくださった、阪口先生はじめ、細胞生物学教室の方々に、このような貴重な経験を積む機会をいただいたことを心から感謝申し上げます。

MRIで得た経験について
医学科３年

大

武

春

香

今回のMRIで私はアメリカのペンシルバニア州にあ48 ■ 学生だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月

るピッツバーグ大学の病理学研究室に配属させていただきました。６年間医学部に属しながら海外で生活す

めからやり直しになることもあり、実験の厳しさを思い知りました。最終的には先生方の補助もあり、結果る機会はなかなかない中、MRIは滅多にない良い機会だと思い、海外派遣を希望しました。自ら希望した海外派遣でしたが、誰も知り合いがいない海外でこんなを出すことはできたのですが、実験においては１つ１つの工程をミスなく素早くこなすことがとても大切だと実感しました。後者の実験においては、実験内容がにも長く生活するという体験は初めてのことで、派遣
前は日常生活についても研究室での生活についても不安に思うことばかりでした。

とても興味深く、どんな結果が出るのだろうとわくわ
くしながら日々実験に取り組むことができました。
今回ピッツバーグ大学で研究させていただいて、研実際向こうへ行ってみると、ピッツバーグはアメリ
カの中で比較的治安が良く、中堅都市でとても過ごしやすいところでした。また、医療が発展している都市

究の大変さと面白さ両方の面を知ることができました。また、普段の生活では出会うことのなかった人々に出会い、多くの刺激を受けました。今回のMRIは、でもあり、町のいたるところに病院があったのが印象的でした。研究室の方々もとても優しく、ピッツバー
グの観光名所について教えてくださったり、休日には繁華街やBBQに連れて行ってくださったりとても楽

私の視野を広げてくれる貴重な体験であったと思います。
最後になりましたが、派遣前から実験手技でお世話になりました松下先生、手続きなどでお世話になりましかったです。研究室には、中国から来た人やスペインから来た人もいましたが、彼らは皆流暢に英語を話すことができ、すごく刺激になりました。また、日本
でいう大学生１年生や２年生も短期インターンで研究室に来ていて、話を聞くと、高校時代にもインターンの経験があるとのことで、日本との教育の差についても考えさせられました。また、私はホームステイをしていたのですが、ステイ先に子供がいて研究室から帰って子供と遊んだり、家族みんなでサッカー観戦をしたりして、それもいい思い出になりました。カザフ
スタンの医学部からきた留学生も同じステイ先にいて、とても仲良くなり、色々な話をしたり、休日に一緒に出かけたりしていました。
研究に関しては、ACTN４というがんに関係するたんぱく質が細胞のどの部分に多く発現しているかを調した岡田教授、原田先生をはじめとする消化器内科の先生方、ピッツバーグ大学でお世話になった先生方、
本当にありがとうございました。

べる実験と、マウスの創傷治癒の過程を数値で評価しようという実験の２つに従事させていただきました。
前者の実験では、何度も同じ実験を繰り返してもなか
なか思うような結果が出ず、非常に苦労しました。時には２日かけて準備した実験がたった１つのミスで初医学研究インターンシップを
振り返って
医学科３年

貞

廣

あり紗

私は、東京医科歯科大学システム発生・再生医学分野の研究室に派遣されました。この期間に多くのことを学ぶことができ、これまでの自分と大きく変わったように感じます。
まずは、研究生活のおもしろさを肌で感じ、医療・医学における研究の重要性を再認識しました。研究テーマであった未解明の新しい分子については、お手■ 学生だより ■ 49

2018年10月

同窓会報

第125号

本となる先行研究が見当たらないために、実験結果が正しいのか、その結果をどう考察するかというところ

私にとって有意義で本当に貴重な経験ができた、密度の濃い時間であったと思います。最後になりましたが、がとても難しかったですが、まだ世界でだれも研究していないことを自分が知ろうとしているのかもしれな
い、もしかしたらこれまでの常識が変わってしまうよ

東京医科歯科大学システム発生・再生医学分野研究室の皆さん、岡山大学整形外科の皆さん、お世話になりました、ありがとうございました。

うな新しい分野を切り開いているかもしれないと思うと、好奇心がどんどん湧き出てきて、実験結果に対する考察を踏まえて、さらに次の仮説を立て、もっと実験していきたいという純粋な、知りたいという欲求に駆られました。このようにして得られた研究成果が、臨床の現場につながっていくんだと実感しました。
それから、システム発生・再生医学分野の研究室では、複数の研究テーマを研究されていて、一つの研究テーマに、複数の研究者の方々がチームを作って研究を進められていました。私もその一つのチームに加えていただいたのですが、チームに途中から入ったので、そのチームの研究テーマを理解するところからはじまりました。
これまでの研究の進捗状況と、これから三ヶ月で自分が関わっていく部分がその中のどの部分にあたるのかを理解する必要がありました。その中で、与えられた実験プロトコールをただ受動的にこなしていくのではなくて、自分がそのチームの中で研究テーマに向かってどう貢献していけばよいのかを考えて、どんな実験をしていくのか、何を勉強しなければならな
いのか、持っているだけの知識を総動員しながら考える必要がありました。自分はチームの中でどのような立ち位置にあり、課題に向かってどのように関わっていけばよいのかを客観的に考えられるようになりました。
また、新しい人間関係の中に積極的に飛び込んでいく勇気ももてるようになり、医学だけでなく様々なフィールドで活躍されている方々と知り合い、人間関係が広がりました。研究室の先生方は、寝る間も惜し
んで、絶えず進んでいく研究の世界を今もなお勉強されて、結果が出るまで何度も何度も実験を繰り返して、というように日々情熱をもって研究されていました。
医学の発展は、このような研究者の方々の、毎日の努力でなされているのだなということを実感しました。
また、院生の方や、学部生の先輩も、それぞれの将来を見据えて、
自らの目標に向かって進まれていました。
そのような姿に刺激を受け、これからどのように自分が医療・医学の分野で貢献すべきか具体的に考え、そのために、与えられたことを受動的にこなすのではな
く、自分で考えてもっと能動的に行動していくべきだと強く思うようになりました。
三ヶ月はとても短い期間ではありましたが、将来の50 ■ 学生だより ■東北大学でのうつ病の研究
医学科３年

田

中

泰

斗

１．はじめに私は、今回、東北大学災害科学国際研究所の富田研究室において、うつ病のメカニズムに関する研究を行いました。以下、今回のインターンシップでの研究内容や学んだ事などについて書かせて頂きたいと思います。
２．研究内容（１）発現変化を調べる遺伝子の決定
初めの約３週間、英語の論文を読んだり予備実験のデータの分析をしたりして実験計画を作成しました。
最終的に、ある遺伝子についてメッセンジャー RNAの発現変化を調べる計画を立て、研究室の先生方に報告しました。
（２）マウスに慢性ストレスを与える
その後、約10日間マウスに慢性ストレスを与えました。
（３）マウスのRNAの発現変化を調べる
最終的に、マウスの脳を解剖し、前頭前野と海馬のRNAの発現変化をリアルタイムPCRという装置を用いて解析しました。その結果、慢性ストレスを受けうつ様症状が生じると、ある遺伝子についてRNAの発

同窓会報

第125号

2018年10月

現が変化する事を発見することができました。
３．インターンシップで学んだ事（１）研究の面白さを知る
まず、
今回のインターシップに参加した事によって、研究の面白さを知ることができました。自分で計画を立て、未だ知られていない事項について調べるという事は非常に興味深い事であると感じました。その一方で、動物実験や遺伝子に関する実験などを行うことは容易ではない事を痛感しました。
（２）実験手技の修得
また、マウスに慢性ストレスを与える方法やRNAの発現を解析する技術などを修得しました。
（３）様々な人々との交流
さらに、様々な人々と交流することもできました。
研究室には別の分野の研究をされている先生方や臨床心理士の方々がいらっしゃいました。それらの方々のお話を伺う事によって非常に多くの事を学ぶことができました。また、留学生が多く住む寮に滞在し世界各地から来た人々と共同生活を送ったことにより、異文化を体験しながら英語力を向上させる事ができました。
４．最後に
以上のように、今回のインターンシップで非常に多くの事を学びました。このような貴重な機会を与えて下さった東北大学富田研究室の皆様、岡山大学精神神経病態学教室の皆様・関係者の皆様、岡山大学の先輩方に厚く御礼申し上げます。

下

山

敦

士

■ 学生だより ■ 51

2018年10月

同窓会報

久夫が退職いたしました。また溝口は再雇用で続けて勤務しております。それに代わって、４月１日付で技教 室 だ よ り


第125号

（平成30年４月〜平成30年８月）

術職員として亀岡俊也、事務職員として中石典子が新しく採用となりました。また大学院生として、渡辺大
喜さん（博士課程）、坂口和輝さん（修士課程）を新
しく迎えました。３月末に卒業する学生はおりません
でしたが、宮本朋幸さん（博士課程）、藤谷陽子さん（修士課程）が９月で卒業いたしました。双方とも指導教

細胞組織学
本年４月より、土生田宗憲が本学医歯薬学総合研究科博士課程に進学し、中尾大輝が新しく医歯科学専攻
修士１年として研究室の一員に加わりました。８月５日に第44回 第一解剖学教室同門会を開催し、藤田助教が「がん細胞とポルフィリン代謝」について、竹原良記先生が「アンチエイジングを探る」について講演を行いました。
教育面では、４月の基礎病態演習において、秋山倫之先生（発達神経病態学）より臨床コメントを頂き、医学生の病態への理解が一層深まりました。５月〜７
月には医学研究インターンシップ（MRI）があり、医学科３年の高橋さんがゲノム編集マウスの作製について、菱池君がメダカの非視覚性オプシンについて、藤森君が昆虫の脚再生について、それぞれ研究に取り組みました。
研究面では、「光受容によりオフになる光センサー
オプシン５L１」についてNat Commun誌（佐藤助教、
大内教授；京都大学 山下高廣先生らとの共同研究）に、「昆虫脚再生におけるBMPシグナルの役割」についてDevelop Growth Differ（DGD）誌に論文発表しました（板東講師、大内）。学会活動としては、第122回日本眼科学会総会にて「オプシン５のニワトリ胚線維芽細胞における作用」について（４月、加藤睦子院生）、
第71回日本酸化ストレス学会学術集会にて「破骨細胞分化に対するグルタチオンの影響」について（５月、藤田）、第51回日本発生生物学会にて「自然免疫と昆虫脚再生」について（６月、板東）、第58回日本先天員は小阪助教で、宮本さんの博士論文は「Conclusive
evidence for OCT４ transcription in human cancer
cell lines: possible role of a small OCT４-positivecancer cell population.」という題でSTEM CELLSに掲載されました。藤谷さんの修士論文は「ヒトがん細胞株に発現するOCT４タンパク質の解析」という題になります。
学会活動としましては、品岡助教が第61回 日本形成外科総会・学術集会（2018年４月11−13日、福岡）、
シンポジウム 婦人科系疾患・乳がん術後上下肢リン
パ浮腫に対するリカバリーにて「解剖研究に基づいた
リンパ管造影法の標準化−術後リンパ浮腫を正確に診断し早期recoveryを目指す−」と題して講演、第42回
日本リンパ学会総会（2018年６月22－23日、弘前）にて「下肢リンパルートの分類とその起始部について−
リンパ管造影法の標準化を目指して−」と題して講演し、学会賞（西賞）を受賞いたしました。また、第２回 日本リンパ浮腫治療学会四国地方会（2018年８月５日、高松）にて市民公開講座「リンパ浮腫に対する手術治療は何がある？？」と題して講演、シンポジウ
ム「香川県立中央病院におけるリンパ浮腫診療の工夫－診療チームのシステム化と早期発見の取り組み－」と題して講演いたしました。
その他の出来事としては、この３月27日から大塚教授が篤志解剖全国連合会の会長に就任いたしました。


（品岡

記）

異常学会学術集会にて「Fgf10 モザイク変異体における肺表現型の形態学的解析」について（７月、土生田）、

脳神経機構学

研究発表を行いました。土生田院生の発表はSelected
Poster Presentationとして表彰されました。板東は、
日本発生生物学会誌であるDGD誌60巻６号「創傷治癒・リモデリング・再生」特集号のエディターを務め人事関係では、４月より大学院博士課程に正井加織（ARTプログラム研修医）が入学しました。
教育では、４月から１年生の医学セミナー（チュートリアル）、２年生の神経構造学（神経解剖学）の講ました。

義、実習と３年生の基礎病態演習が始まり、その対応に追われました。今年度も、５月に徳永浩司先生（岡

（板東

記）

人体構成学
この３月末に事務職員の谷野千絵と技術職員の溝口
52 ■ 教室だより ■山市民病院脳神経外科部長）、田中朗雄先生（脳神経センター大田記念病院副院長・放射線科部長）に特別講義をお願いしました。さらに、５月−７月までの３ヶ

同窓会報

第125号

2018年10月

月間、医学研究インターンシップ（教室配属）では３
年生学内３名、学外２名を迎えました。学内３名はそ月20日付で小野佳子（おの よしこ、元皮膚科学分野）
が事務補佐員として教室に加わりました。西木、松下、

れぞれ「ロチゴチンによる神経保護効果」、「BADGE投与によるマウスの行動への影響」、「メダカトポイ
ソメラーゼⅡβ変異体の行動解析」について研究に藤村と合わせ５名の教職員で新生第一生理学教室を運営していきますので、これまで同様どうぞよろしくお願いいたします。

取り組みました。また、学外２名はDept. of Retinal
Degeneration, CABIMER（Spain）で「加齢性黄斑変性症とパーキンソン病との共通点」について、理化学

今年度も修士課程の大学院生を迎えました。有岡直
紀、柞磨亮太、藤井祐樹、向井裕理の４名です。修士
２年生の内、企業就職を希望していた大津、塩本、松研究所脳科学総合研究センター精神生物学研究チーム
内匠研にて「自閉症様マウスの眼窩前頭皮質における樹状突起スパインの形態解析」についてそれぞれ研究

持、柚木は、苦戦した者もいましたが、おかげさまで
全員無事希望の企業から内々定を得ることができました。公務員志望の舛上は、採用試験を受けながら日々しました。
研究活動では、３月の日本薬学会第138年会（金沢）
シンポジウムで浅沼教授が「アストロサイトの亜鉛関
連分子を標的とした神経病態修飾薬」と題し講演しま実験に励んでいます。
３月末に高松で開かれた日本生理学会大会では修了間近だった修士14期生の山田侑弥が、研究成果を発表しました。また、助教の藤村が企画シンポジウム「神した。第123回日本解剖学会総会・全国学術集会（東京）で宮崎が「妊娠・授乳期におけるエポキシ樹脂曝
露の新生仔マウス脳への影響」について発表しました。
５月の第59回日本神経学会学術大会（札幌）で宮崎が「ロテノン誘発ドパミン神経障害におけるメタロチオ
ネインの役割」について、７月の第12回パーキンソン病・運動障害疾患コングレス（MDSJ）（京都）では、宮崎が「ロチゴチンによるアストロサイトのセロトニ
ン１Aレセプターを標的としたドパミン神経保護」について発表しました。第29回創薬・薬理フォーラム（岡山）で黒田院生が「メタンフェタミン神経毒性に対するHMGB１抗体の保護効果」について発表しました。
また、
第45回日本毒性学会学術年会（大阪）で宮崎が、エポキシ樹脂BADGE曝露による新生仔マウス脳発達への影響について発表しました。

経幹細胞の可塑性と異常」でこれまでの研究成果を紹介するとともに、松井が“A scientific journey fromthe protein therapy to BNCT”と題して特別講演をする機会をいただきまいた。５月、ミャンマーからの留学生ヘイン・ミン・ラットが助教の松下と共に行ってきたオキシトシンの神経保護作用の研究成果をまとめた論文がNeuroscience誌に掲載されました。神谷は、６月に札幌で開かれた日本生体医工学会大会において、「２光子顕微イメージングによる自律神経−循環バイオロジー」と題しシンポジウム「進展する循環系のメカノバイオロジー」で発表しました。
今年も高大連携事業を行いました。スーパーサイエ
ンスハイスクールに指定されている香川県立観音寺第一高校の生徒さんが、７月31日から１泊２日の日程で来学しました。その内の６名に、医学科の生理学実習

浅沼が３月に「パーキンソン病での先行性腸管神経障害に対するコーヒー成分による神経保護効果」で一を体験してもらいました。

般社団法人全日本コーヒー協会平成30年度研究助成を受賞しました。
研究活動の詳細および発表論文に関しては、教室のホームページ（http://www.okayama-u.ac.jp/user/mnb）をご覧下さい。

（宮崎

記）

細胞生理学
７月の西日本豪雨で被災された方々に心よりお見舞い申し上げると共に、一日も早い復興をお祈りいたします。
昨年度末で定年退職した松井秀樹の後任として、６月１日付で神谷厚範（かみや あつのり、前 国立循環器病研究センター）が教授職に就きました。また、７

（西木

記）

システム生理学
当研究室は基盤研究（S）「メカノメディスン：メ
カノ医工学を駆使した再生医療・生殖医療への展開」
および新学術領域研究「宇宙からひも解く新たな生命制御機構の統合的理解」の研究課題「重力変化を含む
力学的ストレスに対するメカノセンシング機構」を継続して行っています。
書籍 Physical and Technical Basics of Cell
Engineeringの １ 章 を 入 部 が 執 筆 し た 他、 論 文 がJ Physiol Sci 誌（入部）と Biochem Biophys Res
Commun誌（歯学部・松田）に、総説がCells誌（王晨）に掲載されました。また以下の学会で発表を行いました。新学術領域「宇宙に生きる」2018年度第■ 教室だより ■ 53

2018年10月

同窓会報

第125号

１回全体会議（５月：成瀬、森松）、TRP研究会（５月： 王 晨 ）、 第57回 日 本 生 体 医 工 学 会 大 会（ ６ 月：

はポスター発表を行いました。大橋はシンポジウム「ペリニューロナルネット研究の最先端：形成メカニズム

成瀬：シンポジウム、片野坂・森松・藤田：発表）、
The ３rd International Conference on Manipulation,
Automation and Robotics at Small Scales（７月：入部：

から可塑性・老化・行動まで」の企画・座長・発表を行いました。共同企画者としてLeeds大学（英国）のDr. Kwokを招へいしました。

招待講演）、２nd World Congress on Pharmaceuticaland Chemical Sciences（７月：成瀬：招待講演）。
今期は多くのメンバーを迎えました。４月より博士

教育関係では、医学セミナー・基礎病態演習・医学研究インターンシップ（教室２名、国内３名、海外１名）などを担当しました。インターンシップではそれ課程学生に多田千香、修士課程学生に桂大輔、寺町一希、稲葉晃穂、澁谷慎を迎えました。５月より１ヶ月
間、タイのMahidol大学よりPongthanat Thanghirun

ぞれの学生さんが、自分の研究テーマに真剣に取り組
み、学内・学外配属とも高い評価を受けました。大橋は７月に、今回新規派遣先となった同志社大学・坂場とVisa Jongkijvorakulを迎えました。６月より２ヶ月間、カナダのDalhousie大学よりBreanne Cameronを迎えました。また５月から７月まで行われた医学
研究インターンシップ（MRI）では、学内教室配属

武史教授研究室を訪問し、配属生（藤井君）の研究ぶりを視察しました。初めての派遣先でしたが、岡大生の研修ぶりを高く評価していただきました。今年の「医学研究インターンシップ（MRI）」報告会は、４会場に岡本茉子、前田聖和の２名、海外派遣に川端彬義（米Boston University）を迎えました。８月より高橋は国際共同研究強化事業の助成により米Harvard大Wyss InstituteにてVisiting Scholarとして研究を開始しました。
６月に高橋は岡山医学会の教育奨励賞を受賞しました。同月森松は第57回日本生体医工学会・若手講演奨
励賞最優秀賞を受賞しました。
（高橋 記）に分かれて全員口頭発表形式にて行われました。活気がある発表会となり、来年度へどんな影響があるか期待されます。
（大橋 記）

分子医化学
魅力ある研究分野をつくるべく教育および各研究
テーマに取り組んでいます。
人事関係では、学位を取得した浅野が４月よりマウ
ントサイナイ医科大学のRamirez研究室に留学しています。研鑽を積みさらなる活躍を期待しています。３月に、医歯薬で昨年度進めた「国際社会人共同博士号
取得拠点の形成事業（通称：屋根瓦プログラム）」でミャ
ンマー、マンダレー大学医学部生化学講師のThandar
Aung先生を外国人客員研究員として招へいし、SOD２
V16AのSNPとミャンマーの胃がん患者リスクの関係を調べる国際共同研究の打ち合わせを行いました。
学会活動としては、国内では６月の日本結合組織学会（福岡）で鳥原、米澤、百田、大橋が発表しました。大橋は本年より同学会の理事に就任し、対外交渉担当となりました。大野は６月に日本骨免疫学会（沖縄）、日本歯科補綴学会（岡山）に参加し、発表しました。日本歯科補綴学会では、ポスター発表賞を受賞しました。枝松は７月８－13日、Gordon会議（Auditory
System）に参加・発表しました。７月26−29日の日
本神経科学会（神戸）には枝松、大橋が参加し、枝松
54 ■ 教室だより ■

薬

理

学

当教室は、「炎症反応の制御機構の解明、および創薬開発」を目指しています。現在、抗HMGB１中和抗体や血漿高ヒスチジン糖タンパク（HRG）をバイオ製剤として中枢疾患や敗血症の治療に実用化するための研究をおこなっています。
教室員は、西堀正洋教授、和氣秀徳講師、勅使川原
匡助教、王登莉助教、劉克約非常勤研究員、出石恭久客員研究員、大学院生の寺尾欣也、高遠、Soe Soe
Htwe、西村義人、高尚澤、吉井将哲、髙橋陽平、進吉彰、江帆、乔寒栋、教室秘書の矢田真理子、木田由希子で構成されています。留学生が多く、国際色の豊
かな研究室です。５月～７月にかけて学部３回生の医学研究インターンシップ（MRI）があり、兼森玄くん、
久次康樹くん、前田雛乃さん（Helsinki University派遣）の３人が配属されました。
来春、何人かの博士課程の院生が修了予定のため、学位論文の執筆に奮励努力しています。教室行事として、恒例の花見（３月）や教授宅ガーデンパーティー（６月）をおこない、教室員の親交を深めました。また、当教室の大先輩である岐阜大学 医学部 臨床薬剤学 伊藤善規教授の退任記念祝賀会（４月 岡山プラザホテル）に参加しました。
ここ数年の薬理学教室は、人材・研究資金共に充実
し、他教室との連携も緊密なものとなり、学術研究と創薬開発の双方が着実に進展してきています。その成

同窓会報

第125号

2018年10月

果は、岡山医学会賞受賞（結城賞：和氣秀徳、新見賞：
富麗（H29 修了）、砂田賞：春間純（H28 修了））や内学会理事長、日本病理学会監事、IAP日本支部次期会長として活動されています。本年５月にはこれらの第６回TOBIRA研究助成 TOBIRA賞受賞（和氣秀徳）という形で対外的にも高く評価されています。今後もさらに鋭意努力していきたいと思います。

学会に先立ち国際リンパ腫研究グループの会を主催しました。国際リンパ腫研究グループは20名余りの世界最高峰の専門家集団で、完全なclosed meetingとして



世界の研究の方向性を決める有意義な会となりました。
人事面では４月から田中健大、田端哲也が助教に就

（勅使川原

記）

病理学（免疫病理）人の動きとしては、大学院生の山口が、この３月で研究に一区切りをつけ、広島の草津病院に転出しました。また、呼吸器外科から当教室で研究していた大学院生の目﨑が、留学に旅立ちました（カナダ
University of Toronto, Toronto General Hospital）。
一方、中国から留学していた張は学位を取得し、帰国しました。
５月から７月の３ヶ月間は、医学研究インターン
シップ（MRI）として３名の学生が当教室に配属となり、一緒に楽しく実験を行いました（当教室から海外へも３名が派遣されました）。短い間でしたが、研究を行うための論理的な思考法・ものごとの進め方が体験してもらえたのではと思います。今後何かの折に参考になってもらえればと願っています。
６月には同門会を開催し、多くの先生にご参加いた
だきました。発表予定者が急遽変更になるなどご迷惑をおかけしましたが、無事終了することができました。
学会活動としては、６月の日本病理学会総会（札幌）にて、松川、吉村、藤澤、大原、河原、太田、大倉、
Moh Moh、孫 が発表しました。また、この会では医学部６年生の濱崎友洋君も症例報告を行いました。臨
床実習で忙しい中、準備のための実験も精力的に行い、充実した発表となりました。今後も病理学の研究を続けてくれることを願っています。
さて、この４月からは、２名の関連病院の先生に、研究生として新たに同門に加わっていただいております。
大学院生としてディープに研究するのでなくても、任しました。大学院生として春から岡谷健史、臼杵碧、
Yang Guangを迎え、６月に吉田裕輝が入局しました。
岩国医療センターには広島市民病院の守都敏晃が４月から着任しており、広島市民病院には岡山赤十字病院の大西信彦が新たに着任しました。
３ 月 に はlymphoma joint conferenceに て 吉 野 が
CD30陽性リンパ腫について講演を行いました。４月には第25回中四リンパ腫カンファレンスを行い、中四国のリンパ腫症例について活発な議論が行われました。５月にはリンパ腫アップデートspecial editionとしてAndreas Rosenwald先生とPierre Brousset先生に
最新のリンパ腫関連の話題に関してご講演をして頂きました。６月には札幌で行われた病理学会では、当教室から多数の演題発表を行うだけでなく、吉野が宿題報告を行い日本病理学会賞を受賞されました。同月には名古屋でリンパ網内系学会が開催され、同じく多数の演題発表を行いました。
（田中 記）

病原細菌学
教育面では、新たなメンバーとして、大学院修士課
程の礒村直弥さん、西村飛音さん、柳亮輔さんの３名、博士課程のインドネシア共和国からの留学生である
I Putu Bayu Mayuraさんがそれぞれ新入生として加わりました。修士課程２年生の中居絵梨奈さんは、昨年度に引き続き研究に励んでいます。５月には、医学科３年生対象の医学研究インターンシップ（MRI）として、久佐耕大さん、昆尭明さん、伊達裕美子さんをもし当教室の研究生にご興味をお持ちの先生がおられましたら、ぜひご連絡ください。
（藤澤 記）

受け入れました。久佐さんは北里大学医学部整形外科
学単位の内田健太郎先生のご指導の下、学外で細菌毒素を利用した組織再生に関する研究を行いました。昆
さんと伊達さんは当分野の教室で細菌の病原性に関す病理学（腫瘍病理）る研究を行いました。８月には米国アーカンソー大学
から外国人客員研究員としてPerry Carter Caviness

大学ならではの資料検索、文献閲覧などが可能となり、日々の診療、研鑽に役立てていただけると存じます。

吉野は引き続き医学部創立150周年記念事業の実行委員長として活動をしております。みなさまよろしくお願いいたします。学会活動としまして日本リンパ網さんを迎え、およそ１ヶ月間共同研究を行いました。
初めての組換えタンパク精製に苦戦しながらも目的の分子を精製し無事帰国されました。
社会貢献活動として、７月に高大連携事業を行いま■ 教室だより ■ 55

2018年10月

同窓会報

第125号

した。香川県立観音寺第一高等学校から４名の生徒が当教室での研究体験に参加されました。立派にプログof etiology?」と題するセミナーを実施しました。疫
学理論や因果論に関心のある教員および大学院生がラムを修了された生徒の皆様が岡山大学医学部にご入学され、再開できることを期待しています。
研究活動として、８月23日から25日にかけて、岡大勢出席し、質疑応答も活発になされました。また、同月にピッツバーグで開催された大西洋因果推論学会（Atlantic Causal Inference Conference）に鈴木助

山県 瀬 戸 内 市 牛 窓 町 に あ る 前 島 に て、 松 下 教 授 が
代 表 世 話 人 と な り、
「 細 菌 学 若 手 コ ロ ッ セ ウ ム in
OKAYAMA2018」を開催いたします。助教の後藤も教が参加し、データ分析において重要な共変量バランスの理論的研究に関する発表を行いました。これは十分原因モデルという因果モデルに基づいて共変量バ世話人として参加します。本会は、微生物学を志す若手の研究者が互いの発表を通じて切磋琢磨することを目的とする学術集会です。開催に向けて鋭意準備中でランスの概念を精緻化したものであり、本知見は交絡の意味を明確にする上でも非常に有用です。さらに、鈴木助教は本知見を発展させて、６月にボルチモ

す。

記）

アで開催された第51回米国疫学研究学会（Society for
Epidemiologic Research）で発表しました。いずれの学会でも、最近話題になっている、疫学研究や因果理論における機械学習（machine learning）に関するセッ

大きな慶事として、新居志郎名誉教授が第70回岡山県文化賞（学術部門）を受賞しました（平成30年６月27日受賞式：ルネスホール）。これより先、新居名誉教授が中心となって（編集委員代表）、全国の微生物学研究者の分担執筆により、「病原細菌・ウイルス図鑑」（北海道大学出版会、総906頁）を上梓しました（平成29年11月）。
学会として、平成30年６月９日第63回日本臨床ウイルス学会（大宮）で小川が、６月23日第33回中国四国
ウイルス研究会（岡山）で小川が、各１題発表いたしました。
講義関係では、基礎病態演習、MRI、細菌学分野の先生方とともに教養教育科目「感染症と戦う」を
担 当 し ま し た。 基 礎 病 態 演 習 で は 担 当 学 生 がBest
Presentation Awardをいただき、MRIでは今年も３ションが組まれており、今後の更なる発展へ期待を持たせる内容でした。また、疫学・公衆衛生分野にとど
まらず、因果推論における学際的な関心の高まりを肌で感じる学会であったようです。
産業医研修会につきましては、これまで実施してきた岡山労災病院開催（年６－９回）、国立医療センター
開催（年２回）、大学開催集中研修（年１回、生涯更新・実地単位を含む）はいずれも引き続き実施しております。また、昨年度より岡山県医師会主催・岡山大学医師会共催のもと基礎研修（50単位）の開催に協力しています。
（鈴木 記）（後藤

病原ウイルス学

名を受け入れた他、タイのマヒドン大学より１名を受け入れました。
（山田 記）

疫学・衛生学

公衆衛生学
３月に１名の修士課程の院生が修士を獲得しました。川上さんは、卒業前にご出産も果たされて現在は専業主婦としてご活躍中です。また、ポスドク研究員
として重要な研究をされてこられました東出望花研究2014年、定員２名の枠で始まった公衆衛生学修士
コース（Master of Public Health Course）は、充実した疫学プログラム・講義内容が衆目を集め、昨年度

員が４月に大阪大学タンパク研に助教として栄転となりました。
４月からは大学院博士課程に盧藝夫先生が中国よりご参加になりました。修士課程には伏屋旬子さんがご入学になっております。また、新しい研究員としてオは５名、今年度は６名が入学しました。来年度も前期試験に３名が受験しました。医師・薬剤師・保健スマニア大学（インド）よりバンダル非常勤研究員、
岡山大学医歯薬学総合研究科保健学科より笹岡香織先

師・看護師・一般社会人など多様な人財が切磋琢磨し、
MPHコース修了者は、厚生労働省、PMDAなど中央省庁等へも活躍の場を拡げています。
留学者も顕著な活動を行っており、鈴木助教がカ

生が技術補佐員として参加となりました。笹岡先生は８月より代員助教となります。同じく、４月から産業
医科大学内科より淳風会に出向中の荻野学芳先生、荻野志穂奈先生が客員研究員として。７月から内海かお

ナダ・モントリオールのマギル大学にて「How could
the sufficient-cause model advance our understanding

りさんが技術補佐員、８月から松浦有希さんが非常勤研究員として参加となり、当科研究環境もますます活56 ■ 教室だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月

発となりました。
公衆衛生学科が獲得した研究助成金は荻野教授がことに、予想以上の大盛況となりました。ご参加、ご協力いただきました関係者の皆様に、この場をお借り文部科学省助成金基盤Bおよび萌芽研究費（萌芽的研究）、長岡助教が若手研究費を伊藤助教がAMED橋渡し研究費（シーズA）を獲得しております。

して厚く御礼申し上げます。教育面として、３年生のMRIでは教室内１名、外部派遣２名の実習を５月から７月の３ヶ月間行いました。研究活動の一環に触れ、また、株式会社マイクロブラッドサイエンスとの共同研究も６月１日から新たに始まっております。
特記すべき公衆衛生活動としては、７月上旬の西日

その楽しさ難しさを学ぶ機会になったと思います。３名の学生にもこれからの活躍を期待します。
（工藤 記）

本豪雨の後に長期断水状態に陥りました因島への給水
ボランティアに長岡助教と伊藤助教が因島総合病院への協力参加の形で参加しました。真備町でのボラン
ティア活動には濱西さん（博士課程）が参加しました。
その他、多くの教室関係者がこの度の災害に関わられました。災害時の公衆衛生として、被災者の健康を保持するための保健活動及び、生活衛生（環境・食品衛
生活動）を併せて公衆衛生活動と称しますが、いざという時の活動体制の準備がいかに大切かを知る出来事となりました。 （伊藤 記）

免疫

学

人事面では2017年９月より、O-NECUSプログラムの第４期生としてZhao Weiyangさんが配属され、研究に励んでおります。2018年３月で、榮川助教がアメリカ留学のため退職しました。木村先生（消化器外科）、野島先生（腎・糖尿病・内分泌内科）もそれぞれの医局に戻られました。今後も先生方のご活躍をお祈り申し上げます。年度が変わり、2018年４月には大学院生（博士）として徳増美穂さん、留学生のEman
Tahaさんが入局し、５月には助教として工藤生が着任しました。研究面では鵜殿教授が第72回栄養・食糧学会（岡山）、RIKEN IMS-JSI 国際シンポジウム2018（東京）、
JCA-AACR Special Joint Symposium（京都）、
The 45th Naito Conference（札幌）、第39回炎症・再生医学会（東京）でシンポジストとして口演を行いました。西田が第６回がんと代謝研究会（奄美大島）で口頭発表を行い、The 45th Naito Conference（札幌）ではポスター発表を行い、最優秀ポスター賞を受賞しました。８月１日～３日には、鵜殿教授を大会長として第22回日本がん免疫学会総会を岡山コンベンションセンターで開催し、山崎、西田が口頭およびポスター発表を行いました。西田は若手研究奨励賞を受賞しました。本大会では、故中山睿一名誉教授の追悼記念学術講演会も行われ、立ち見が出るほどの参加者数の多さからも、中山名誉教授のがん免疫研究に対する影響力の大きさを認識させられました。本大会は喜ばしい

法

医

学

実務面では、今年の剖検数は８月10日現在で120体となっており、昨年をやや下回っていますが、ここ数年続いていた年間解剖数の減少傾向はひと段落し、今年の通年の総解剖数は、220体前後になるものと予想されます。今年の７月には、自然災害の面では比較的安全な地域とされていた岡山の、所謂“岡山の安全神話”、を揺るがす大規模水害「平成30年７月豪雨」（西日本豪雨）災害が発生し、多くの尊い命が失われました。法医学教室からは宮石、三浦、谷口の３医師が交代で現地近くの警察署に詰めて、検屍活動に携わりました。
教室内では、修士課程を修了した小林智瑛さんがこの４月から博士課程大学院に入学しました。博士課程
大学院の最終年度を迎えた山㟢雪恵さんは、現在博士論文の執筆に取り組んでいます。ミャンマーから博士課程大学院生として留学しているTHU THU HTIKE
さんは博士論文のテーマである青酸に関する研究を継続中です。また、この８月からは、橋本佳織さんを新たに技術職員に迎えました。
学術面では、学会発表として６月に福岡市で行われ た24th Congress of the International Academy of
Legal Medicine（IALM）並びに第102次日本法医学会学術全国集会（６月５～８日）において三浦助教が「A study on practical usefulness of blood culture inforensic autopsy」、その他教室員が３題の演題を発表しました。６月にフランスのパリで行われたGerman
Society of Forensic Medicine Spring Meetingや７月に東京で行われた日本法中毒学会第37年会等においても、教室員が発表を行いました。
教育面では、今年の３月から７月にかけて、選択制
臨床実習で６年生延べ12名が法医解剖、検屍、解剖事
例検討等を体験し、これと期間が重なる５月から７月に医学教育インターンシップの３年生３名が法医解
剖、検屍の体験、解剖事例研究を行いました。
（山本 記）■ 教室だより ■ 57

2018年10月

同窓会報

第125号

医療政策・医療経済学したようです。
セミナー等については、３月20日に、佐賀大学医学

新年度には、教養の講義が開始される。医学部など
２年生対象の「現代の社会保障を考える」という講義

部血液・腫瘍内科の小島研介先生に『がん病態・治療におけるp53』のタイトルで講演をおこなっていただ
きました。得るところが多く、５月には佐賀大学で共は、今回、スタイルを変えてみた。医療・介護に内容をしぼり、制度の説明よりも私の考えを伝えることを主眼にした。学生から意見や質問を出してもらって、次回に、コメントや回答をした。
「地域高齢者と介護１・２」は、社会連携実践型の講義で、座学と高齢者施設での実習を組み合わせたものだが、今年度は学生数が従来の４倍の80名以上に達した。そこで、これまでの佐藤医院に加えて、丸の内ヒルズ、光生病院デイケア、長春苑、愛光苑の５施設のデイケア、デイサービス、ショートステイ等で学生実習を行った。各施設の皆様には、直前のお願いにもかかわらず、行き届いた指導を行っていただき、深く感謝している。学生たち（主に医学部等の１年生）も、同研究のためのミーティングをおこないました。３月22日には、MDアンダーソンがんセンター、トランス
レーショナル分子病理部門のSubrata Sen博士を招聘し、“乳がんにおけるAuroraA安定化”をテーマに興味深い講演をしていただきました。また、共同研究のために、華東理工大学薬学院より劉建文教授を招聘し、留学生のQiuさんも交え、有意義なDiscussionをおこないました（日本学術振興会外国人研究者再招へい事（堺 記）
業；７月10日〜８月23日）。

腫瘍ウイルス学

経験の質や満足度は様々だろうが、それぞれに成長を遂げたと感じている。大学院の「研究基礎方法論」でも、制度の説明より自分の意見や活動を提示してみた。
こうした取り組みの結果、教養教育に批判的な医学生が試験で最高点をとったり、保健学科の編入学生やアートの医学生が私の勉強会に参加を申し出てくれた
り、とうれしく感じることがいくつかあった。
大学院の修士課程（一般コース）に、２年生の水田さん、淺井さん、１年生の松田君と３人そろったが、それぞれ修士論文の準備や政策の勉強などに取り組んでいる。
玉野市の障がい者施設のぞみ園の保護者会、消費生
活アドバイザー、岡山県看護協会の研修会で講演をした。福山市で７月に予定されていたコミュニティ政策学会で発表を予定していたが、豪雨の影響で中止と当教室の本年度上半期の活動内容について報告します。
研究面では、岡山大学鹿田キャンパスで開催された
第33回中国四国ウイルス研究会（６月23−24日）にて、小野村大地院生、谷 煒琳院生、今井大誉院生、上田
優輝助教、佐藤伸哉助教と團迫がそれぞれ口頭発表しました。本研究会は1983年に、当時の岡山大学医学部の新居志郎先生らが中心となり、第１回が開催された
歴史ある研究会であり、今回も中国四国地方の12大学
17研究室に在籍する教職員、学部生や大学院生が数多く参加しました。今回、優秀な研究発表をした学部生や大学院生に贈られる優秀発表賞（該当者16人から３人選考）を当研究室に在籍する大学院生３人全員が受賞しました。大学院生３人の発表演題名はそれぞれ以下のとおりです。

なった。
岡村一博先生が４月12日に逝去された。５月27日に小野村大地院生：抗HCV薬リバビリンによるGPAM
発現抑制機序の解明

岡村一心堂病院で行われた「お別れの会」に出席した。
同院の皆様の、岡村先生に対する思いのあふれた会で、感銘を受けた。
（浜田淳 記）谷 煒琳院生：抗HCV薬として開発中のN−89とN−251に対する抵抗性の獲得に寄与する宿主側とウイル
ス側因子の解析
今井大誉院生：ヒト不死化肝NKNT−３細胞における分子腫瘍学

topoisomerase II阻害剤によるcGAS依存的な自然免疫応答の誘導

今期の人事等については、４月より、大学院修士課
程に河原星斗（徳島大学工学部卒）を迎えました。医
学研究インターンシップ（MRI）では、学士３回生の石崎章禎、岡野義也が、５月から７月までの３ヶ月、また、新たな試みとして、第１回中国四国ウイルス研究会若手交流会（６月22日）を開催し、中国四国地方の大学に在籍する若手ウイルス研究者同士の交流を深めました。今後、教室員はイタリアで開催される国中心体局在タンパク質の発現解析に取り組み、結果を発表しました。基礎研究の面白さと難しさを共に実感

際HBV会議（10月３−６日）や京都で開催される第66回日本ウイルス学会学術集会（10月28−30日）など

58 ■ 教室だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月の国内外の学会に参加し、日頃の研究成果の発表と情報収集を行う予定にしています。

Andisyah Putri SekarさんとNuriza Ulul Azmiさんが来学し、各自の研究遂行に取り組みました。

当教室の活動の詳細については、教室のホームペー
ジ（http://www.okayama-u.ac.jp/user/med/dmb/index.html）
をご覧ください。これまで以上に、御指導、

教 育 関 係 で は、 基 礎 病 態 演 習 で 本 学 ３ 年生７名
を 担 当 し、「Glucose ６-phosphate dehydrogenase
deficiency」という疾患について自らの問題提議と解御支援をよろしくお願いいたします。

決に取り組み、短期間の学習ながらミニレクチャーを終えることが出来ました。１年生の医学セミナーでは、主題を「老化について」とし各自が興味を抱いている

（團迫

記）

細胞生物学
［人事］ 平成30年４月より、新しいメンバーとして荒木恒太さん、平林大輔さん（博士課程）、牧野英一先生（客員研究員）が加わりました。平成30年７月より、
阪口政清准教授が教授に就任しました。
［研究成果発表］ 第21回 癌と免疫セミナー（平成30年６月、岡山）に参加し、阪口政清教授が座長、Sumardika I Wayanさん、陳友誼さんが癌の転移メカ
ニズムの解明に関する研究成果について発表を行いました。
［受賞、研究資金の獲得状況］ 阪口政清教授が小林国際奨学財団研究助成、がん研究振興財団研究助成に採択されました。今年度も阪口政清教授は株式会社資生堂との共同研究、村田等講師は大日本住友製薬株式会
社との共同研究を進めています。
平成30年７月14日に細胞生物学教室同門会を開催しました。今後も教室員一同研究に励んでいきたいと思いますので、ご指導の程よろしくお願い申し上げます。


（木下

記）

細胞化学
当分野では、Photodynamic therapy（PDT）によるがん治療の基礎研究、ミトコンドリア機能と細胞機
能発現の解析、動脈硬化の発症機序解明と分子イメー
ジング技術（体内診断法）の確立、がんの新規画像診断・治療法（Theranostics）の確立、酸化脂質を中心とするメタボノミクス研究、低酸素により誘導される
細胞外マトリックス分解酵素であるADAMTS１に関する研究が、次世代がん医療創生研究事業（AMED）、基盤研究（JSPS）、さらには、特別電源所在県科学技術振興事業（岡山県）などの公的資金によって実施されています。これらの研究については、細胞化学、中性子医療研究センター、産学官連携センターの研究スタッフ、工学部、薬学部などの学内研究者、および、日本人大学院生（博士）、マレーシアからの大学
院生、さらには、京都大学の共同研究者が従事しています。大学間協定に基づき、インドネシア大学より疾患と老化との関連について調べ、発表と議論の中で修正点をお互いに指摘し合い最終的に大変興味深い冊
子が完成しました。また、５月からの医学研究インターンシップでは、３年生の大元航暉君、古島裕次郎君、
北野風香さんが当教室の配属となり、３ヶ月間にわた
りそれぞれの課題に取り組み研究の一端を体験してもらいました。
（小渕 記）

組織機能修復学
平成28年４月より新設された本分野もはや２年半が経過しようとしております。半期に１度の教室だよりを寄稿させていただくことで、時の流れの早さを実感するとともに、分野・教室員の成長を感じつつ、自己の反省もできる良い機会となっています。
前回の寄稿から経過した半年の間では、塚本俊平さん（医学修士１年）、上甲良二さん（博士２年、整形外科学教室より）、三浦章博さん（博士２年、呼吸器
乳腺内分泌外科学教室より）がラボに参画されました。みなさん研究意欲が高く、良い雰囲気をラボに届けてくれております。特に上甲先生に連れて行ってもらったシティライトスタジアムでのサッカー観戦（岡山ファジアーノFC×東京V、０−１で敗戦、しかも雨天中止。残念。）は大変良い思い出となりました。
教育面では、分野にとって初めての経験となる基礎病態演習の担当がありました。当分野では８名の医学科生（飯田くん、奥山さん、佐田くん、高木さん、畠くん、瀬尾さん、Wut Yee Nandar、Kristina Curry）
とともにSicke Cell Anemiaを担当し、しっかりと最後の英語のプレゼンまで完遂することができました。
学生だけではなく、私たちスタッフにとっても大変良い経験となりました。
この間は、医学修士２年生の就職活動期間でもありました。各々大変な苦労をしながら就職活動をしている姿を見るにつけ、この点にどのように自身が学生に貢献できるかを考えさせられる良い機会となりました。ちなみに、４人とも無事就職活動は終了することができました。お疲れさまでした。
■ 教室だより ■ 59

2018年10月

同窓会報

ラボとして大変嬉しかった出来事としては、平成30
年度の「再生医療実現拠点ネットワークプログラム（幹細胞・再生医学イノベーション創出プログラム）」に採択されたことが挙げられます。１月初めに申請書を準備し、３月に面接が実施され、４月に内定通知を頂きました。多能性幹細胞研究を立ち上げることが、ラボ立ち上げ時の一つの目標と据えておりましたので、予算が付いたことで研究を推進させることができるよ
うになりました。
着任以来、多くの方々にサポートいただいているお陰で、分野が着実に前に進んでいる実感を得ております。最後になりましたが、今後とも諸先生方のご指導
ご鞭撻のほど何卒よろしくお願いいたします。
（宝田 記）

消化器・肝臓内科学
６月で岡田裕之先生が教授に就任され三年が経過しました。就任当初の情熱を忘れられることなく、日々の診療、研究、教育に多忙な日々を過ごしておられます。
人事ですが、４月より衣笠秀明（H17）が広島市民病院から光学医療診療部助教として帰局しました。
また、４月より新たに６名が帰局し病棟医を担当しております。山崎辰洋（H21卒；倉敷中央病院）、岡上昇太郎（H23卒；津山中央病院）、上田英次郎（H24
卒；岡山赤十字病院）、宮本和也（H24卒；広島市民病院）、山本峻平（H24卒；倉敷中央病院）、石田正也（H25卒；香川県立中央病院）。春から消化器内科病棟の屋台骨として活躍しており、消化器内科の高みを目指すべく日々研鑽を積んでおります。９月には、平井麻美（H22）、松枝克典（H24）が病棟医を終え、研究を開始する予定です。
これからも、消化器内科の発展のために医局員全員で精進し、同窓の皆様に貢献できるよう努力致します
ので、引き続き御指導・御鞭撻の程よろしくお願い申（加藤 記）
し上げます。

血液・腫瘍・呼吸器内科学
平成30年４月から９月につき、ご報告させていただ
きます。岡山大学同窓の先生方におかれましては、平素から大変なご支援をいただき御礼申し上げます。
４月に当教室助教（平成21 ～平成24年）をされた
のち総合内科講師（平成25 ～平成29年）として活躍されていた近藤英生先生が川崎医科大学血液内科学教
60 ■ 教室だより ■第125号

授へ就任されました。また５月に当教室助教（平成９～平成12年）をされた後、九州大学で講師として活躍されていた竹中克斗先生が愛媛大学第一内科の教授に就任されました。さらに、腫瘍センター長として大学病院の診療を支えてこられた田端雅弘准教授が８月より教授に昇任となりました。このように今期は非常におめでたいことが続いております。今後、益々の発展を願って、教室員一丸となって精進していきたいと思います。
日本の高齢化は急激に進んでおり、高齢者の増加に伴うがん罹患率も増加し２人に１人ががんになる時代となっています。肺癌は部位別死亡数でもっとも多いがんですが、近年、がんのゲノムをまず検査し、ゲノム変異に合わせた分子標的薬を投与する時代となっています。血液悪性疾患も高齢化に伴い増加の一途であり、ゲノム医療の時代を迎えています。皆さ
ま、ご承知のとおり本年２月に岡山大学病院はがんゲ
ノム医療中核病院に指定されましたが、血液・腫瘍・
呼吸器内科は、臨床と研究の両面において貢献した
いと考えています。４月に、カナダBritish Columbia
Cancer Agencyでリンパ腫のゲノム解析を行っていた
遠西大輔が教室助教として帰局しました。遠西は世界のprecision medicineをリードする施設で研鑽を積んできましたが、その経験を岡山大学病院におけるゲノム医療に還元すべく奮闘しています。また、外来では、網羅的遺伝子解析を実施するクリニカルシークエンスが行われますが、遠西助教、西森久和助教に加え、腫瘍センター長の田端教授、久保寿夫助教がクリニカル
シークエンスに参画しています。
がん診療は、従来の入院から外来にウエイトが大きくシフトしてきています。がん治療を外来で行う機会が増えたため、腫瘍センター機能の充実が求められています。田端腫瘍センター長の教授昇格に加え、４月にがん登録室助教が設置され頼冠名が就任、二宮貴一
朗が、三朝助教からがんプロ助教へ配置転換し岡山大学および中四国のがん診療の発展に寄与すべく頑張っています。
岡山大学病院は厚生労働省から造血幹細胞移植推進
拠点病院に指定され国公立大学病院の中でも非常に多数の移植を行っております。最後の砦として他施設で難渋して当科へ転院、治療を受けられる患者さんも多いのが実情であり、BCRのみならずICUの先生方、メディカルスタッフのお力も借りながら、白血病をはじめとした難治性血液悪性疾患の根治を目指し診療を行っております。また岡山大学病院はキメラ抗原受容体発現T細胞（CAR-T細胞）療法を実施できる全国で

同窓会報

第125号

2018年10月

も数少ない施設に選定され、難治性の急性白血病や悪性リンパ腫に対して開始される予定です。今後非常にの今村竜太君、瀬越空人君が日本リウマチ学会「医学部学生・初期臨床研修医セッション」奨励賞を受賞さ重要な治療選択肢として、適応拡大が期待されており、治療のノウハウを蓄積していくべく準備が進んでおります。呼吸器・アレルギーグループは、プローベを超れました。
人事面では、高橋謙作先生、岡本修吾先生、中村嶺先生、黒岡直子先生、松岡奈津美先生、藤原典子先生、

低温化させ、凍結凝固し組織を採取するクライオバイ
オプシーシステムを中四国地方でいち早く導入すべく準備を進めています。これは、組織構造を保存したま西脇麻里子先生が帰局され医員として病棟業務に従事されています。辻憲二先生が三豊総合病院から帰局され助教として、片山晶博先生が厚労省から帰局され、ま、通常の生検鉗子と比べると極めて大きい十分量の組織を採取できることが利点です。ゲノム医療が進む
現在、良質な検体を採取することは非常に重要であり、新医療研究開発センター助教として採用されました。
平成30年４月より山成俊夫助教が三豊総合病院へ、雛元紀和助教が中国中央病院へ赴任されました。平成30

また診断が困難なびまん性肺疾患の組織診断にも威力を発揮することを期待しています。当科は新しい治療選択を創出すべく多数の臨床試験、治験への参加、また臨床中核拠点病院の一員として臨床研究を主導、運年７月より勅使川原早苗先生が岡山済生会総合病院へ赴任され、渡辺真由先生が地域医療人材育成講座助教に採用されています。
最後になりましたが、今後とも同門並びに同窓の諸営しております。ガイドラインを変えるような成果の創出を継続したいと思います。
教室の実務体制は、医局長 大橋圭明、副医局長
西森久和・頼冠名・久保寿夫、外来医長 西森久和、
病棟医長 市原英基（西８）・浅田騰（西３BCR）、教育医長 遠西大輔が担当しております。坂本真衣子、
碓井喜明、近藤匠、板野純子、原尚史が大学院生として研究をスタートしました。入れ替わりで浦田知宏、
神原由依、住居優一、岩本佳隆、平生敦子が医員として帰局しました。今期の留学者は、４月に福山市民病院呼吸器内科藤井詩子がMSD生命科学財団の助成を受け、カナダのMcGill Universityへアレルギーの病態理解を深めるべく旅立ちました。各教室員の今後の活躍を期待願うばかりです。
引き続きご支援、ご指導の程どうぞお願い申し上げ

先生方の御指導・御支援宜しくお願い申し上げます。
（稲垣 記）

ます。

（大橋

記）

腎・免疫・内分泌代謝内科学
和田淳教授は、教育・臨床・研究・学会活動を初め、広く精力的に活動を行っております。
当科は、基礎研究、臨床研究問わず、幅広く研究活動を行っており、とくに和田教授が研究代表者である「尿中糖鎖プロファイリングによるIgA腎症の診断法の開発」は革新的医療シーズ実用化研究事業（AMED）に採択され、IgA腎症の新たなバイオマーカーの開発が期待されます。

精神神経病態学
平成30年度上半期のご報告です。この４月からも医局長は川田清宏、病棟医長は酒本真次、教育医長は岡久祐子、外来医長の井上真一郎がそれぞれ留任いたしております。今後共ご指導ご鞭撻のほど宜しくお願い申し上げます。
今年の入局者は９名です。山根享先生（鳥取市立病院）、橋下望先生、佐々木央我先生、佐藤康治郎先生（以上、岡山県精神科医療センター）、冨永悟先生、松本正樹先生、深尾貴志先生、山田聡先生、山田裕士先生（以上、岡山大学病院精神科神経科）です。冨永先生以下５名が新精神科専門医制度専攻医１年目で大学病院にて研修中です。専門医機構による新制度の開始
初年で指導医共々手探りではありますが、今の所滞りなく研修は進んでおり、大学病院ならではの難治症例と日々格闘しています。
また、当教室講師であられた稲垣正俊先生が本年５月より島根大学医学部精神医学講座の教授に就任されました。岡山大学におられた５年間、臨床・教育・研
究とフル稼働で教室に多大な貢献をしていただきました。この度のご栄転を心よりお祝いすると共に、尚一

教室員は国内外問わず大変活発に学会発表を行っております。
中司助教が日本女医会第２回山㟢倫子賞を、層のご活躍を祈念したいと思います。
６月９日にプラザホテルで第121回岡山大学大学院
精神神経病態学教室同門会臨床集談会が開かれました。今回の一般講演でも貴重な症例の報告が多く活発

松本佳則助教が日本リウマチ学会奨励賞を、浅野洋介
先生が日本リウマチ学会ベストポスター賞を、６年生な議論が見られました。教育講演では今年11月に日本
認知療法・認知行動療法学会を主催される岡山県精神■ 教室だより ■ 61

2018年10月

同窓会報

第125号

科医療センターの耕野敏樹先生に「認知行動療法の応用可能性」についてご講演いただきました。最後に特ファクターは年間100前後を維持しています。
大きな学会としては、本年10月20日（土）～ 21日（日）別講演として、数々の著書で有名な成仁病院院長 春
日武彦先生に「地域の精神保健従事者と無理難題に向き合う」というタイトルでご講演いただきました。往に岡山コンベンションセンター、岡山県医師会館にて
第55回日本小児アレルギー学会学術集会を開催させていただきます。当番会長は小児急性疾患学講座の池田診を中心に地域精神医療に携わってこられたご経験に基づいたお話で、日々の臨床の励みとなるご講演でした。

政憲教授が担当します。
現時点（平成30年８月）の医局長は馬場健児、教育医長は岡田あゆみ、病棟医長は近藤麻衣子、外来医長

７月21日には日本精神衛生会と当教室主催で精神保健シンポジウム「セクシャリティーの多様性について語り、感じ、知る」が開催されました。大阪医科大学

は吉本順子、研究医長は嶋田明です。若手～中堅医師がそれぞれの立場で小児医科学教室、大学病院小児科を誠実に支え、発展させていることは小児科HP康純准教授に基調講演いただき、その後セクシャル・
マイノリティー当事者も参加してシンポジウムが行わ
れ性の多様性や、性的少数者の人権などについて活発な議論が行われました。

（http://www.okayama-u.ac.jp/user/pedhome/index.
html）に記述されています。ご覧いただけましたら（塚原 記）
幸いです。

末筆となりましたが、今後とも同門ならびに同窓の先生方のご指導のほど、どうぞ宜しくお願いいたします。
（川田 記）

小児医科学
岡山大学大学院小児医科学教室と岡山大学病院小児科の現況を報告させていただきます。
当教室は中国四国の基幹としてこの地域の診療、教育、研究を支える責務を全うしています。小児診療では平成24年９月に設置された「小児医療センター」を基盤として最重症児への高度医療をさらに進めています。当センターは小児科、小児外科、小児神経科、小児循環器科、小児血液・腫瘍科、小児歯科、小児麻酔科、小児放射線科、小児心臓血管外科が中心になり、大学病院の多くの診療科との横の連携を発展させています。一方、岡山大学病院は中国四国の各大学病院、総合病院、クリニックと綿密に連携しながら、子どもたちとご家族に安心安全の高度医療を提供しています。
教育では学生だけでなく若手～中堅医師の内発的努力を促すことを第一義に全員が力を尽くしています。
当教室への外部評価指標とも言える「新入局者」は常に年間10名を越えています。研究では英語論文としての発表が充実しています。一般小児科ではJournalof Pediatrics、 感 染 免 疫 で はClinical Experimental
Allergy、Journal of Medical Virology、心臓血管ではCirculation Research、 血 液 腫 瘍 で はBritish Journalof Haematology、Journal of Clinical Oncology、内分泌 代 謝 で はAmerican Journal of Medical Genetics、Journal of Endocrinology and Metabolismなどで原著論文が発表されています。ここ数年間の総インパクト
62 ■ 教室だより ■発達神経病態学
小林勝弘教授のもと、秋山倫之准教授（てんかんセ
ンター副センター長、医局長併任）、岡牧郎講師（教育医長）、遠藤文香講師（外来医長）、秋山麻里助教（病棟医長）の体制で、診療・研究・教育の運営を継続しております。
医局人事に関しては、西本静香が倉敷成人病セン
ターから医員として戻り、金聖泰が医員として専門研修を開始いたしました。また、土屋弘樹が岡山医療センターに赴任いたしました。
診療については、小児神経科は小児医療センター、
てんかんセンター、結節性硬化症ボードの一員として、多くの診療科と協力しながら診療を行っております。
厚生労働省のてんかん地域診療連携体制整備事業は、
今年度以降も診療拠点機関を増やして継続されることになりました。岡山大学病院てんかんセンターは引き続き診療拠点機関として認定されましたので、てんかん診療における地域連携体制の整備を継続して行ってまいります。また、もう１つの診療の柱である発達障
害の専門外来も引き続き行っております。
学会活動では、秋山倫之が５月に台湾小児てんかん学会（開催地：台北）で発表した他、日本小児科学会（発表：花岡）、日本小児神経学会（発表：秋山倫之、遠藤、
秋山麻里、柴田、松田、水野、大内）や地方会で多数の演題発表を行いました。また、小林勝弘教授を会長として第29回日本小児神経学会中国・四国地方会を主催し、第73回岡山てんかん懇話会を事務局として運営いたしました。
研究面では、てんかんや神経生理学等に関する臨床研究、小児神経疾患における代謝物質分析を行ってお

同窓会報

第125号

2018年10月

ります。同門の諸先生方のご指導・ご鞭撻をよろしく
お願い申し上げます。
（秋山 記）

教授に豊岡伸一が就任し２年目となりました。今春の教室関連の人事としましては消化器外科グループとし

消化器外科学て消化器外科教室とともに長く臨床、研究、教育に貢献してきた浅野博昭が三豊総合病院に異動し新任地で環境を新たに消化器外科学としての人材育成に取り組

平成30年４月～８月の教室だよりをお届けします。
藤原俊義教授のもと、現体制となって９年目を迎え、教室員一同、臨床・研究・教育に励んでおります。
人事面では、４月より吉田龍一が医局長に着任致しました。同時に消化管外科外来医長／病棟医長は寺石
文則／野間和広、肝胆膵外科外来医長／病棟医長は楳
田祐三／杭瀬崇、小児外科病棟医長は谷本光隆が新たに着任しております。楳田祐三が肝胆膵外科講師に昇任しました。
尾山貴徳が広島市民病院へ異動しました。
研究を終えた木村裕司は岩国医療センター、桂佑貴は高知医療センター、坂本修一は姫路赤十字病院、吉岡
貴裕は藤田病院へ赴任しました。臨床研修を終えた松
田達雄、田渕幹康、小松泰浩、三村直毅、津村朋子、
西山岳芳、西脇紀之は消化管外科・肝胆膵外科病棟で日夜奮闘しております。岡林弘樹、小川俊博、小西大輔、公文剣斗は病棟勤務を終え、大学院生として研究生活に入りました。
研究・学会活動では、日本外科学会をはじめ国内外の各種学会・研究会において日頃の成果を多数発表しており、７月に鹿児島において開催されました第73回
日本消化器外科学会総会にて、藤原俊義教授がJSGS
Science of the Year（学術部門）授与の栄誉に輝きました。
今年は、明治21年の岡山県医学校の廃止、第三高等中学校医学部の設置に伴う外科講座開設からちょうど130年となり、本年９月15日には外科３教室で130周年記念第５回岡山大学外科同窓会を開催しました。また、
平成31年１月27日には、消化器外科に携わる関連病院の医師が集まる第７回消化器外科フォーラムを開催しますので、ご支援・ご協力を賜りますよう宜しくお願んでまいります。変わって愛媛大学呼吸器外科より岡㟢幹生が助教として赴任してまいりました。また臨床
遺伝子医療学講座に助教として河内麻里子が就任し引き続いて乳腺内分泌外科の臨床、教育、研究にも携わることとなりました。
旧第一外科、旧第二外科、心臓血管外科と合同で進めてまいりました岡山大学外科MCも若手外科医が170名を超え、岡山大学外科同窓会の会員数は700名に達しようという勢いです。恒例となりました２月の岡山大学外科MCセミナーでは女性外科医、働き方改革、ワークライフバランスをテーマにワークショップを開催し、若手外科医や多くの外科同窓会員が参加、活発に議論がなされました。岡山大学外科は今年創立130周年を迎え、９月15日に130周年記念岡山大学外科同窓会を開催いたします。
また今年は教室を開講した西川義英初代教授の就任
100周年です。1918年に教授に就任し外科学を担当、1923年４月に留学を終え11月に教室を開講するまでの間、フランス遊学中の皇族の診療に関わる重大な仕事に従事していたことが当時の新聞より判明いたしました。11月には西川教授就任100周年として教室同門会を開催いたします。
研究面では教室内各グループとも活発に国内外学会、論文発表に活動しており大学院生の指導は活発であり、さらに今春より地域医療への貢献を目的に連携大学院として岡山市立市民病院に地域医療総合外科学講座（佃和憲客員教授）が立ち上がりました。
同窓の先生方には今後ともご指導ご鞭撻のほど宜し
くお願い申し上げます。
（山根 記）

い申し上げます。
副病院長として多忙な藤原俊義教授のもと、教室員

整形外科学一同団結し、臨床・研究・教育になお一層努力していく所存です。今後とも教室の運営にご理解・ご協力を賜りますようお願い申し上げますとともに、同門の先生方のご健勝とご繁栄をお祈り申し上げます。

平成30年４月から８月までの教室便りをお届けします。
教室の行事としまして、６月９日には第64回岡山大学整形外科開講記念会を開催致しました。東京女子医

科大学整形外科の岡崎 賢教授に「膝周囲骨切り術の現状と展望」を、旭川医科大学整形外科の伊藤 浩教

（吉田

記）

呼吸器・乳腺内分泌外科学
呼吸器・乳腺内分泌外科学（旧第二外科学）第８代授に「日本人DDH患者の骨格形態に適合するようデザインされたハイブリット型THA４-U Hip Systemの中期成績」をご講演いただき、多数の同門の参加を頂■ 教室だより ■ 63

2018年10月

同窓会報

第125号

いております。
人事面では４月に運動器外傷学講座の野田知之が教

７月６日、７日で開催された、第34回日本皮膚悪性腫瘍学会学術大会にて加持、神野、中川が発表しまし授に就任し、運動器知能化システム開発講座の藤原一夫准教授が岡山市立市民病院に、大学院生の森田卓也
が四国がんセンター、竹下 歩が笠岡第一病院、児玉た。
平成30年３月末で岩月啓氏教授がご退任され、４月７日には岩月啓氏教授退任記念会を岡山大学 Junko

有弥が岩国医療センター、小松原将が国立がん研究センター中央病院、兼田大輔が長谷川紀念病院、吉村将秀が津山中央病院、三宅孝昌が赤穂中央病院にそれぞFukutake Hallにて開催しました。医局員が中心となった手作りの記念会でいささか不安がありましたが、温かみ溢れる記念会であったとご好評を頂き、盛会のう

れ異動しました。また、伊勢真人が４月より１年間、川崎医科大学附属病院リハビリテーション科に国内留学しています。産業医科大学若松病院に国内留学してちに終えることができました。お力添え頂きました先
生方にはこの場を借りて厚く御礼申し上げます。また、岩月教授の後任として森実 真先生が岡山大学大学院おりました大学院生の山田和希が帰局し、新たに根津智史、佐藤嘉洋、棏平将太、髙尾真一郎、近藤宏也、
平中孝明、河村涌志が大学院生として帰局し、研究を開始しております。また、新専門研修プログラムによ医歯薬学総合研究科 皮膚科学分野の教授に就任されました。
また、平成30年４月から高橋正幸先生（平成20年藤田保健衛生大学卒）を助教で迎え、平成28年卒の新入り井上忠俊、市川千夏、奥田龍一郎、井上智博が研修に励んでおります。
さらに、４月に運動器スポーツ医学講座が開設しました。整形外科では４つ目の寄付講座で、スタッフは
島村安則（准教授）、長谷井嬢（助教）、藤井 瞳（事務職員）です。
最後になりましたが、同門の諸先生方の益々の健康とご活躍をお祈り申し上げます。
（島村 記）

局員として、安富陽平先生（札幌医科大学卒）、篠倉美理先生（岡山大学卒）、森田安理先生（岡山大学卒）、
石井芙美先生（高知大学卒）、中井友美先生（長崎大学卒）、伊藤眞未先生（岡山大学卒）、前 琴絵先生（高知大学卒）の計８名の新入局員を迎えることができました。
新専門医プログラムが始まり、新年度から入局希望者の動きも早まりつつある印象です。
森実新教授のもと新医局体制が始まり大きな変遷の時期となりました。引き続き同門の先生方にはご指導
ご鞭撻を賜りますよう宜しくお願い申し上げます。
（平井 記）

皮膚科学
2018年４月から学術面、人事面についてご報告いたします。
５月22日第６回岡山メラノーマ治療研究会にて『当院における免疫チェックポイント阻害薬の治療経験』の題目で加持が講演しました。
５月12日第41回岡山研究皮膚科フォーラムにて『皮膚疾患におけるオートファジー関与の可能性について』の題目で平井が発表しました。
５月31日～６月３日で開催された第117回日本皮膚科学会総会にて『毒素関連皮膚細菌感染症』の題目で山崎が講演、その他、加藤・梅村が発表しました。
６月13日佐世保皮膚科医会学術講演会にて『当科における炎症性皮膚疾患診療～乾癬を中心に～』の題目で森実が講演しました。
６月19日第44回岡山膠原病研究会にて『免疫チェッ
クポイント阻害薬を投与した多発性筋炎合併悪性黒色腫』の題目で野村が発表しました。
６月23日、24日で開催された、第３回皮膚科感染症
サマースクールで『皮膚細菌感染症』の講演を山崎が担当しました。
64 ■ 教室だより ■泌尿器病態学
平成30年４月から平成30年８月までの教室だよりをお送りいたします。
那須教授は平成30年４月より２期目の研究科長としても多忙な毎日を過ごしており、益々多忙になる那須教授を教室員一同で支えていきたいと思います。
人事面では、平成30年度は11名の研修医が岡山大学
泌尿器科専門医研修プログラムで後期研修を開始しました。引き続き医局員や同門一同、教育や診療を通じて学生さんや研修医と密にコンタクトを取り、ひとりでも多く泌尿器科に興味を持って頂けるよう頑張りた
いと思っております。
診療面では、８月１日付で外来医長が谷本助教から枝村助教に交代します。実臨床では小林講師が中心となってロボット手術症例は順調に増加しております。
特に本年度から保険適応となった膀胱全摘はすでに軌道にのっております。同様に新規保険適応手術として

同窓会報

第125号

2018年10月

認められている外科や婦人科とも連携してますます安全かつ低侵襲な手術を推進します。腎盂尿管移行部狭岡山県にも大雨特別警報が発令されました。これにより、学会２日目の開催が中止となりました。2018年７

窄に対する腎盂形成や自家腎移植もロボットで行う環境が整っており、低侵襲治療を推進して参ります。副腎摘除、腎尿管全摘に加え、膀胱全摘も現在ルーチン

月20日（金）～ 21日（土）にかけて、第35回日本眼循環学会が、長野県松本市ホテルブエナビスタにて開催されました。当院からは、細川が発表しました。

として腹腔鏡下に行っております。泌尿器内視鏡手術
は谷本助教を中心として、腎尿管結石や上部尿路上皮癌に対するレーザー治療を行っております。荒木講師

人事については、2018年４月に金道寛弥先生、藤井聖子先生、森田哲郎先生が新しく入局しました。同月に中澤理紗先生が岡山大学病院から聖隷浜松病院に、が2009年に立ち上げた腎移植は90例を超え、１年生着率は100％を保っております。また渡邉准教授、高本助教の尽力により治験件数も増えました。基礎研究で有安奏先生が岡山済生会総合病院に赴任しました。また、2018年５月に岡山大学病院から難波倫江先生が岡山赤十字病院に、光井奈瑠香先生が岡山済生会総合病は渡部新医療研究開発センター教授を中心として遺伝子治療をはじめ、新規医療の研究開発およびその橋渡し研究を進めています。
教育面では学生や大学院生、研修医の教育に力を入院に赴任しました。2018年６月に孫 偉英先生が新し
く入局しました。2018年８月に岡山大学病院から平野雅幸先生が姫路赤十字病院に赴任しました。
最後になりましたが、患者様をご紹介くださる各診れており、平成30年度も複数名の大学院生が卒業する見通しです。
関連病院の先生方におかれましては、今後とも益々のご指導ご鞭撻の程、宜しくお願い致します。末筆ながら、同窓の先生方のご健康とご活躍をお祈り致します。
（和田 記）

療科の先生方、近隣の関連病院や診療所の先生方にこの場を借りてお礼を申し上げます。引き続きご指導ご鞭撻の程よろしくお願い申し上げます。 （濵﨑 記）

眼

科

学

当科に関係する学会発表や学会の開催については、
2018年４月19日（木）～ 22日（日）にかけて、第122回日本眼科学会総会が大阪国際会議場、リーガロイヤ
ルホテル大阪にて開催されました。松尾、森實、内藤、濵﨑、塩出、平野、加藤、柴田、土居、高橋、清水、
藤原篤之が発表しました。2018年４月29日（日）～５
月３日（木）にかけて、ARVO 2018 Annual Meeting
が、U.S.A.のハワイ州オアフ島ホノルルのハワイ会議場にて開催されました。当院からは、木村、濵﨑、細川、細木、柴田、平野、土居、戸島、高橋、神崎、藤原篤之、劉が発表しました。高橋がARVO 2018 Travel Grant
を受賞しました。ちょうど学会中にハワイ州のキラウ
エア火山の噴火があり、帰国が危ぶまれましたが、参加者は全員無事に帰国しました。2018年６月23日（土）に、第64回岡大眼科学教室学術講演会が、岡山プラザ

耳鼻咽喉・頭頸部外科学
耳鼻咽喉科教室現況をお知らせいたします。 学 会 関 係 で はKorea-Japan Joint Meeting of
Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery、Congress of the European Rhinologic Society with
ISIAN with IRS、日本耳鼻咽喉科学会、日本頭頸部癌学会、日本アレルギー学会、耳鼻咽喉科臨床学会、
日本小児耳鼻咽喉科学会などで医局員が多数の演題を発表いたしました。
人事関係では村井 綾が産休より復帰いたしました。
臨床面では頭頸部がんセンターを中心に頭頸部腫瘍
診療を積極的に実施しており、耳科手術（含人工内耳）、
内視鏡下鼻手術も引き続き実績を伸ばしております。
今後とも同門の諸先生がたのご支援をよろしくお願い（片岡 記）
申し上げます。

放射線医学・放射線部

ホテルにて開催されました。戸島慎二先生が赤木賞、的場亮先生が奥田賞を受賞しました。2018年７月６日

放射線医学教室の近況をご報告致します。金澤 右
教授は岡山大学病院長２年目です。加えて、４月より（金）～７日（土）にかけて、第74回 日本弱視斜視学会総会が、倉敷市の倉敷市民会館にて開催されました。
当院からは、松尾、河野、濵﨑、柴田が発表しました。
学会開催中に、西日本豪雨により過去最多の計11府県

医局長、外来医長、教育医長が変更したにもかかわらず、教室運営、日常診療、教育、研究は幸い多くの方のご支援のもと大きな問題なく滞りなく行われております。

に大雨特別警報が発令されました。７月６日22：40に、

学 会 関 係 で は、 ５ 月 に は、 日 独 放 射 線 医 学 交 流■ 教室だより ■ 65

2018年10月

同窓会報

第125号

計画（Japanese-German Radiological Affiliation）
Workshopを岡山で金澤教授が開催いたしました。半

科助教に着任いたしました。そして原賀順子が広島市
立広島市民病院、川井紗耶香が中国中央病院に異動。

数のドイツ側からの参加者を含めて総勢約100人が濃厚な講演、議論、交流を交わし非常に盛会に終わりました。両国のさらなる放射線医学の発展に大いに貢献

兵庫県立こども病院の大平安希子が帰局。西條昌之と谷 和祐がベッドフリーとなり、江口武志が臨床に復帰しております。なお４月からの教室内役職は、医局できたものと思われます。
また、第77回日本医学放射線学会総会（４月12日～
15日、横浜）８演題、JSIR & ISIR2018（５月31日～

長 鎌田泰彦、婦人科病棟医長 中村圭一郎、周産母子センター産科部門長 早田 桂、外来医長 小川千加子、
教育医長 衛藤英里子の体制となっております。

６月２日、東京）４演題、第130回中国四国放射線学会地方会（６月16日～ 17日、出雲）８演題と主要な関連学会にて当教室より積極的な演題発表を行い、い本年度は当教室に６名の新入局員を迎えました。片山沙希、三苫智裕は大学病院、有澤理美、牛尾友紀は姫路赤十字病院、入江恭平は広島市立広島市民病院、ずれの演題も高い評価をいただきました。
６月より働き方改革の一環として女性医師の在宅勤務を開始いたしました。常勤医師として週３日の大学病院勤務に加えて、厳密な個人情報の扱いのもと週１

許 春花は赤穂中央病院にてそれぞれ後期研修を開始
いたしました。後期研修３年目の相本法慧が三豊総合病院、秋定 幸が岡山済生会総合病院、楠元理恵が岡山赤十字病院、矢野肇子が福山医療センターに異動。

日を自宅で画像診断業務に携わっております。これによりフルタイムの勤務が困難な場合においても、十分な勤務が可能となりました。当科の汎用性からこのような勤務形態は今後さらに普及していくものと思われます。
放射線科では、画像診断、IVR、放射線治療において充実した高いレベルの医療の提供を心掛けております。皆様の御力添えを受けながらこれからも日々精進してまいりますので、御指導御鞭撻の程宜しくお願い申し上げます。以上、簡単に教室の近況を報告させていただきました。
（生口 記）

後期研修４年目の三豊総合病院の石川陽子が帰局し、研修の仕上げに入りました。また中途入局の山本梨沙
が福山医療センターに、矢野友梨が香川県立中央病院にそれぞれ着任いたしました。７月には、後期研修４年目の石川、鈴井 泉、松原侑子、山本らが産婦人科専門医試験を受けました。
岡山中央病院の三枝と岡山済生会総合病院の角南華
子は６月から産休に入りました。そして育休中の髙原悦子が４月に岡山済生会総合病院に、藤原晴菜が７月に三豊総合病院にそれぞれ復職。大道千晶はご主人の留学に伴い、米国に渡航いたしました。
産婦人科医不足は本学の関連病院におきましても喫緊の課題です。同門のベテランの先生方には、定年後も嘱託医や非常勤医師という形で現役を続行いただき、厚く御礼申し上げます。ただ現況において「分娩産科・婦人科学
増山 寿教授をはじめ教室員一同、臨床、研究、教育へと日々励んでおります。４月以降も日本産科婦人科学会、日本婦人科腫瘍学会、日本周産期・新生児医学会などの学会等で、教室から多数の演題を発表いたしました。また岡山大学医学部産科婦人科学教室の開
講130周年に際し、６月10日の同門会では京都大学婦人科学産科学の万代昌紀教授に「IT技術と婦人科診療の未来」と題した記念講演を賜りました。ひき続き、同門が一丸となって中国四国地方の産婦人科医療の充実に努めて参ります。
続いて人事の御報告ですが、４月は、広島市立広島
市民病院の野間 純部長が退職。中国中央病院の徳毛敬三が岡山市立市民病院、岡山赤十字病院の三枝資枝
が岡山中央病院、岡山済生会総合病院の兼森美帆が岩国医療センター、福山医療センターの宮原友里が姫路
赤十字病院に異動。医局では、楠本知行助教、小谷早葉子助教が退職し、久保光太郎、光井 崇が産科婦人
66 ■ 教室だより ■施設の集約化」が必要であることは自明の理です。
今後とも同窓の先生方の御指導ならびに御支援の程よろしくお願い申し上げます。

（鎌田

記）

麻酔・蘇生学・集中治療部・周術期管理センター
大きな被害をもたらした西日本豪雨災害から、もうすぐ２か月となります。被害にあわれた方々にお見舞いを申し上げると共に、１日も早い復興を心よりお祈り申し上げます。
４月から当教室のレジデントとして研修を開始した８名の若き麻酔科医達は、それぞれ充実した日々を送っております。２名は岡山大学病院で初期研修を行った医師ですが、彼ら以外の６名は全国各地の初期研修先から集まり、当教室に新しい風を吹き込んでくれました。一月ごとに、心臓麻酔、小児麻酔、脳外科、

同窓会報

第125号

2018年10月

呼吸器外科、ICU、ペインなど主に経験する分野を決めて、専門医取得に向けての研修を行っております。

リハビリテーション科勤務、小野田惠介先生が岡山赤十字病院から帝京大学医学部脳神経外科勤務（病院教それぞれ学会での発表、海外学会への参加も経験して、来年４月には各関連病院でお世話になる予定です。それまでスタッフ一同、精一杯教育に取り組む所存です授）、市川智継先生が岡山大学大学院医歯薬学総合研究科准教授から香川県立中央病院脳神経外科勤務（部長）、黒住和彦先生が岡山大学病院講師から岡山大学

ので、どうぞよろしくお願い申し上げます。来年度のプログラムへの登録が10月に予定されております。こちらもご協力の程よろしくお願い申し上げます。大変

大学院医歯薬学総合研究科准教授昇任、菱川朋人先生
が岡山大学病院助教から講師に昇任、石田穣治先生が姫路赤十字病院からカナダのトロント小児病院留学、おめでたいことに、本年４月以降、７名の女性麻酔科医がご出産を迎えました。皆様、母子共に順調な経過と伺っております。この場をお借りして、お祝いを申

河内哲先生・坪井伸成先生・細本翔先生は岡山大学病院勤務から大学研究室に帰局、西和彦先生が岩国医療センターから岡山大学病院勤務、岡㟢洋介先生・山岡

し上げます。
５月には、手術室、ICUにおける重症系システムの入れ替えを行いました。術中の麻酔記録、術後の指示、
ICUの指示などが新しいシステムに変更になっており

陽子先生が岡山市立市民病院から岡山大学病院勤務、
髙野昌平先生が愛媛大学医学部脳神経外科講師から姫路赤十字病院勤務、田尻直輝先生が吉備国際大学講師
から名古屋市立大学勤務（准教授）となっております。

ます。ワーキンググループを中心に周到な準備で臨んだ結果、大きな混乱もなく移行でき、現在では新しいシステムにも慣れてきました。このシステム変更が、患者様のためにより効率の良い、質の高い周術期管理に繋がるよう調整を続けていく所存です。
今後も、諸先輩方をはじめ同門の皆様方からのご指
導ご鞭撻の程どうぞよろしくお願い申し上げます。
（賀来 記）

平成30年７月には堀佑輔先生が国立岡山医療センター
から米国オハイオ州クリーブランドクリニックに留学されました。
教室の役職は、医局長は安原隆雄が、外来医長は菱川朋人が、病棟医長は亀田雅博が、教育医長・教育企
画委員は平松匡文が務めております。
以上、簡単ですが、教室の近況を報告致しました。
末筆となりましたが、同窓の諸先生方の益々の御健
康と御活躍をお祈り申し上げます。
（安原 記）

脳神経外科学
７月の西日本豪雨災害では、多くの皆様が被災され、まだ不自由な生活をされている方もおられると存じます。心よりお見舞い申し上げ、少しでも早い回復をお祈り申し上げます。我々も、引き続き当教室員一丸となって、臨床・教育・研究業務に邁進してまいります。
何卒よろしくお願い申し上げます。
臨床面では各グループの専門的医療を中心に精力的な診療を続けております。教育面では伊達教授を中心とした丁寧な指導と実習が学生に好評を得ています。
研究面では、移植・再生、ステレオ、血管、腫瘍の各グループとも、着実に成果をあげ、積極的に論文、学会等で発表しております。
人事関連では、まず新入局者ですが、永瀬喬之先生、
駿河和城先生（いずれも岡山市立市民病院勤務）、生
島健太先生（岩国医療センター勤務）、皮居功嗣先生（姫路赤十字病院勤務）が入局されました。異動・昇任につきましては平成30年４月から７月の間について記します。平成30年４月には、鎌田一郎先生が神原病院（院長）から岡山療護センター勤務、吉本祐介先生
が広島市立リハビリテーション病院から興生総合病院

総合内科学
大塚文男教授が就任して７年目に入り、「全人的医療のできる総合内科医の育成と大学院教育の両立」も少しずつ成果が出てまいりました。大塚教授は、今年度も副病院長として本院全体の教育・企画における多くの新しい取り組みに尽力しております。
教室の動きです。臨床面では、４月より長谷川功病
棟医長、谷山真規子外来医長（総外来医長）を中心に、各診療科や地域医療機関と連携を取り、診療体制の更なる充実化に取り組んでおります。病棟では、診断困
難例や、複数の問題を抱える難治症例など、多種多様な症例に対し、的確かつ丁寧な診療を提供するよう心がけております。外来では、地域からの紹介患者を積極的に受け入れ、漢方診療も行っておりますので、引き続きよろしくお願いいたします。
教育面です。教育医長の岡山県南西部（笠岡）総合
診療医学講座、小川弘子准教授のもと、卒前教育については教育企画委員の堀口繁医師を中心に、卒後教育については卒研コーディネーターの小比賀および徳増医師を中心に指導を行っております。当科の学生実習、■ 教室だより ■ 67

2018年10月

同窓会報

第125号

初期臨床研修は、教育熱心な若手医師が屋根瓦式で指導を行っており、学生、研修医に大変好評です。

大輔医師が岡山済生会病院救急科に異動となりました。

研究面です。毎週のケースレポート・研究カンファ
レンスは、研究担当の花山宜久医師、長谷川功医師を中心に開催され、学会発表、論文執筆など積極的に活

昨年４月にスタートとした、岡山県南東部（玉野）
総合診療医学講座、岡山県南西部（笠岡）総合診療医学講座に加え、今年４月に開設した岡山県北西部（新動しています。国内では、３月の第16回日本病院総合診療医学会学術総会（大分）、４月の第115回日本内科学会総会（東京）、
第91回日本内分泌学会学術総会（宮見）総合診療医学講座でも、学生・研修医・レジデン
トの教育・研究のフィールドとして活動していきます
のでよろしくお願いいたします。その他、今年度スター

崎）、６月の第118回日本内科学会中国地方会（鳥取）、８月の第50回日本医学教育学会大会（東京）、海外では４月のSociety of Hospital Medicine 2018（米国）、トした新専門医制度において、大塚文男教授は岡山大学病院内科専門医研修プログラムの研修委員長、岡山大学病院総合診療専門医研修プログラムのプログラム

ACP 2018 Annual Conference（米国）などにて多数の演題を発表しました。第115回日本内科学会総会では江原弘貴医師が日本内科学会奨励賞を、第16回日本
病院総合診療医学会学術総会で佐住洋祐医師、高瀬了

統括責任者を拝命しています。連携施設の先生方にご協力頂きながら、地域に貢献できる内科医、総合診療医育成を目指してまいります。引き続き、岡山大学総合内科を御指導・御鞭撻の程よろしくお願いいたしま

輔医師が育成賞を、また同会の「Choosing WiselyとHVCを考慮したケースカンファレンス」で大村大輔
医師、岡浩介医師チームが優勝、第50回日本医学教育学会大会では、西村義人医師がInternational Session
でBest Poster Awardを受賞するなど、若手医師の活躍が目立ちました。今年度は若手医師が研究成果や経験症例からの知見をまとめ、続々と論文発表しています。
人事面です。４月に花山宜久医師、堀口繁医師が、それぞれ総合内科助教から新設された岡山県北西部（新見）総合診療医学講座の准教授、および同講座助教に着任しました。頼冠名医師は、総合内科学助教から院内がん登録室助教に異動。総合内科助教に、消化器内科から高原政宏医師、総合内科医員から長谷川功
医師、安田美帆医師が着任しました。また、徳増一樹

す。

医師が沖縄県立北部病院から、山本晃医師が中国中央病院から総合内科医員に、中野靖浩医師、長尾聡子医師、西村義人医師が総合内科レジデントから医員に採用となりました。さらに、岡山大学病院内科専門医研修プログラム専攻医（Gコース）として、原田洸医師、
高橋美砂医師が採用され、それぞれ当院、成羽病院で内科専門研修を開始しました。GIMセンター助教の灘隆宏医師は、未来医療研究人材養成拠点形成事業終了に伴い４月から大学院生として研究に専念、キャリア支援枠の湯川曜子医師は３月末日で退職しました。６月には、近藤英生講師が、川崎医科大学医学部臨床医
学血液内科学の教授に就任。小比賀美香子が総合内科

（小比賀

記）

循環器内科学
伊藤浩教授は臨床・教育・研究および学会活動を精力的に行っており、相変わらず多忙な毎日を過ごしております。
人事ですが、平成30年４月から大澤和宏が岡山赤十字病院、小出祐嗣が岩国医療センターへ赴任致しました。７月に更科俊洋助教が家業継承のため退職されました。７月に川田哲史がToronto Congenital Cardiac
Centre for Adultsに留学されました。それぞれ新天地での活躍を期待しております。また平成30年４月から
高木航が高知医療センター、田渕真基が鳥取市立病院、
卜部力が国立循環器病研究センター、横濱ふみが岩国
医療センター、岩野貴之が岡山医療センターより帰局し、現在病棟を支えてくれています。７月から戸田洋伸が助教に就任しました。
学会・研究活動ですが、米国心臓病学会、Heart
Rhythmやヨーロッパ心臓病学会では、関連病院含め多数の演題を発表しました。国際ACHDシンポジウム
では杜徳尚助教がパネリストとして参加しました。また日本の学会でも多くの演題発表をしております。日本肺高血圧・肺循環学会では、中村一文准教授が八巻賞を受賞し、赤木達助教が学術奨励賞を受賞しました。

助教から講師に、徳増一樹医師が総合内科医員から助教に着任しました。７月、岡浩介医師が、三朝地域医療支援寄付講座助教に着任、岡山大学総合診療医（GP）

International Congress on Electrocardiologyでは、森
本芳正が優秀演題賞を受賞しました。
教室の実務ですが、新医局長に吉田賢司、新病棟医長に杜徳尚、外来医長に三好亨、新教育医長に戸田洋伸の体制で執り行っております。今後も、臨床・研究・

コース・GP後期研修プログラム（家庭医療）の大村

教育に励み、やりがいのある楽しい医局を目指したい

68 ■ 教室だより ■同窓会報と思いますので、ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。
（吉田 記）

心臓血管外科学2018年４月から2018年８月の教室の動きをご報告いたします。
2017年８月に第三代教授として笠原真悟医師が就任
し、１年が過ぎようとしております。同窓会を始め諸先生方のご協力により教室の新たな門出を無事に送ることができました。改めまして感謝を申し上げます。
小児部門の診療は引き続き笠原真悟医師をはじめ新井禎彦医師、小谷恭弘で、成人部門は末澤孝徳医師が2018年４月に帰局して、衛藤弘城医師と共に診療を行なっています。血管部門は引き続き大澤晋医師が中心となり診療を行っております。新たに小児心臓血管外科部門が設置されることとなり、笠原真悟医師が科長として就任いたしました。また、広島市民病院から迫田直也医師が、宇治徳州会病院から辻龍典医師が新たに入局し、教室に若い力が加わってくれました。2018
年７月から１年間の予定で、近森病院から田井龍太先生が、先天性心疾患および成人先天性心疾患の研修に来てくれています。
2018年６月には佐野俊和医師が、アメリカのUCSFに研究留学のため出局しました。また、2018年４月より、国立循環器病センターの清水秀二医師が、非常勤研究員として加わってくれ研究面でのさらなる充実の手助けをしてくれています。臨床面では、地域の中隔として診療を行っている小児先天性心疾患の治療を軸に、成人先天性心疾患に対する外科治療、成人後天性
心疾患、血管疾患の多岐にわたる診療が特徴でありま
すが、新体制のもと今後５年でさらなる内容の充実化を目指しています。
教室としての国際貢献としてはJICA草の根パート
ナー型技術交流の大型プロジェクト４年目を迎え、プロジェクトマネージャーの新井禎彦医師を中心に、ベトナムからの研修の受け入れ、現地での指導を定期的に行っています。
今後も教室の広範囲での活動に御理解と御支援を賜りますようお願い申し上げます。
（小谷 記）

脳神経内科学第125号

2018年10月

術活動において活躍しています。特に2016年11月に理事長に就任した日本脳循環代謝学会において、学会をさらに発展させるための精力的な活動を継続しています。また、複数の厚労省班会議の班員としての活動や
山陽神経難病ネットワークや山陽脳卒中協議会などの社会的活動においても中心的役割を果たしています。
人事面に関して、平成30年度４月より入局した小坂
田陽介と池上憲が、病棟業務を精力的にこなし、数多
くの難しい症例の診療を担当し活躍しております。また倉敷平成病院から田所功、津山中央病院から佐々木諒が博士課程大学院生として帰局し、研究を進めております。転出者としては、４月より中野由美子が倉敷平成病院へ、柚木太淳が津山中央病院へそれぞれ異動し、今後の活躍が期待されます。スタッフ業務については、今年４月より医局長には山下徹が、佐藤恒太助
教が病棟医長、武本麻美助教が外来医長、商敬偉助教が教育医長をそれぞれ担当しています。
臨床面では一般外来および専門外来（認知症、脳卒中、パーキンソン、ALS、SCD/MSA、神経免疫疾患、
ボトックス治療）のさらなる充実化を目指し、神経内科独自の外来検査を導入し、待ち時間の短縮と効率的な外来診療を目指して努力をしています。特に、患者数の増加が著しい認知症については、外来検査の結果を基に、簡易認知機能検査や治療方法の開発など基礎研究と並行して推進しています。また、多くの神経難病ALS患者に対してedaravone療法を積極的に行っています。このように多様な専門外来の評判を聞いて岡山県外からも多くの患者さんが受診しています。今後
もALSや脳梗塞の病態解明や新規治療開発へ向けて更なる臨床研究を継続して行っていく予定です。
研究面では、脳卒中・アルツハイマー病などの認知症・ALSなどの神経変性疾患の分野において新規治療の開発を目指し、様々な観点から研究活動を継続しています。特に岡山大学神経内科と京都大学の共同研究
で原因遺伝子を同定した、小脳失調症と運動ニューロン疾患の臨床的特徴を併せ持つ新たな遺伝性神経変性
疾患Asidan（SCA36）の病態解明・治療法開発を目指した基礎研究やiPS細胞／ iN細胞などの新たな手法を用いた再生医療分野の研究、認知症モデルマウスを用いた基礎研究など、様々な研究が進行中です。本年11月には第６回日本難病医療ネットワーク学会を岡山で開催予定であり、今後とも宜しくお願いいたします。
（山下 記）

阿部康二教授は、世界へ発信しかつ世界をリードできるような、教育・臨床・研究の各分野でのさらなる発展を目指して教室員の指導を行い、国内・国際的学■ 教室だより ■ 69

2018年10月

同窓会報

第125号

救命救急・災害医学

香川労災病院に赴任いたしました。その他、松本久美
子が岡山労災病院に、駒越翔が岡山済生会病院に異動

救急医学講座は平成30年４月に救命救急・災害医学講座に名称を変更しました。中国四国地方における救し、それぞれの地域における形成外科診療に邁進しております。一方、４月に沖縄県立中部病院より北口洋平、呉医療センターより真子健介、岡山済生会病院よ命医療の最終拠点として外傷、熱傷の他、重篤な内因疾患や小児の重症例の診療にあたっています。また、先日の水害では急性期の災害医療を行うDMAT（Disaster Medical Assistance Team）
を派遣しました。
日頃より、関係各科の皆様のご協力により高度な救命・
災害医療が成り立っております、誠にありがとうございます。
救急搬送件数が徐々に増加しており、救急医療のいわゆる“出口問題”が発生しております。EICUに入室した患者様を後方病院に早期に転送させていただく
場合、また、共通床の使用や転科・転棟をお願いせざ
るを得ない場合もございます。どうぞよろしくお願い申し上げます。
研究に関しては、外傷診療、心肺蘇生、小児重症診療 な ど 様 々 な 研 究 で の 成 果 を、 日 本 臨 床 救 急 医学 会、 日 本 外 傷 学 会、International Conference on
Emergency Medicineな ど 国 内 外 の 学 会 に て 発 表 し
ま し た。 年 内 に さ ら に 日 本 救 急 医 学 会、American
Heart Association Resuscitation Science Symposiumなどで発表予定です。論文発表に関してもBMJ Open誌やActa Medica Okayamaをはじめとして多数の論文発表をしております。本年は高齢者の脆弱性と救急・集中治療後の予後に関しての研究（内藤）やクラッシュ症候群に対する水素吸入の研究（湯本）で科研費を取得することができました。
教育に関しても積極的に取り組んでおり、多くの医学部医学科６年生が選択実習を希望し救急医療を学び非常に実習は高評価を受けています。

り林優子、岩国医療センターより黒澤小百合が帰局いたしました。新入局員につきましては、白石剛章（岩国医療センター）、勝部璃子（岡山赤十字病院）の２
名を新たに迎え入れました。
臨床においては頭頸部がんセンター、乳がん治療・再建センター、ジェンダーセンター、小児頭蓋顔面形
成センター等の各連携部門をはじめ、自科におけるリンパ浮腫治療など何れも多くの症例数を有し、各医局員とも多忙な日々を過ごしております。特にジェンダーセンターにおきましては今年度より性同一性障害に対する外科的治療の一部が保険収載され、４月に当院にて全国初の保険適応手術が施行されました。
国際活動に関しては例年通りミャンマーへの医療支援を継続して行っております。１月からミャンマーより留学されていたYi Yi Cho Thein先生も当科にてマイクロサージャリートレーニング、再建手術トレーニ
ングを終了され、７月に帰国されました。
今後も形成外科の発展および地域医療への貢献を目
指し、臨床・教育・研究の全てにおいて邁進していきたいと考えております。
同窓の先生方におかれましては、引き続き変わらぬ
ご指導・ご鞭撻のほどよろしくお願い申し上げます。


（中桐

記）

臨床遺伝子医療学
腫瘍制御学講座

臨床遺伝子医療学分野の2018年度

人事関係では４月より、後期研修医として庵谷が加わりました。少しずつですが、人員も充実してきてお上半期の活動報告をさせていただきます。
2013年４月当教室新設時より、教授としてこの分野ります。
今後もより一層、診療、研究、教育に精力的に取り組んでいきます。皆さま何卒、ご指導のほどよろしく（内藤 記）
お願いいたします。

の整備・教育・人材育成を行ってきました豊岡伸一にかわり、2018年６月１日より平沢晃が新教授に就任いたしました。
当教室では、「疾患・生命現象に関わる遺伝子情報

形成再建外科学の臨床への応用」をテーマとし、これまで、各診療科の協力を得ながら、患者の生体試料を保管、解析する

2018年７月までの近況につきご報告いたします。
教室人事では、４月より山田潔が臨床リンパ学講座の准教授に就任いたしました。また、４月から新たに
岡山赤十字病院と香川労災病院に常勤医師を派遣し、杉山成史が岡山赤十字病院に、小野田聡、木下雅人が70 ■ 教室だより ■「バイオバンク」および「遺伝医療」について体制整備を行ってきました。
遺伝医療に関しましては、岡山大学病院に遺伝カウンセリング外来を開設し、また、以前から行われていた「岡山臨床遺伝カンファレンス」を絶やすことなく定期的に開催するなど、臨床遺伝専門医の養成を含め

同窓会報

第125号

2018年10月

た地域の遺伝医療の充実を目指し、活動しております。
また、今年度より岡山大学病院は厚生労働省より全国さん、よろしくお願いいたします。
施設からのお知らせとしては、今年12月より施設改

11のがんゲノム医療中核拠点病院の１つに選定されました。中国四国地方のがんゲノム医療を牽引する立場
として、がんゲノム医療外来へも多数の問い合わせを修工事が行われます。当施設は平成５年の竣工以来、大規模な改修工事は行われておらず、近年、施設各所の故障対応が増えてきています。そのことを踏まえ、いただいております。
2018年９月からは「臨床遺伝子医療学教室」の外来部門として「臨床遺伝子診療科」を開設し、遺伝カウ

空調設備の一部（５階吸気系統）の更新工事が認められました。今年12月から来年３月までの工事期間中、５階の実験スペースが利用停止となり、皆さんにはごンセリング外来およびがんゲノム医療外来の更なる充実、体制強化を目指していく所存です。
バイオバンクでは、主に診療活動によって得られる

迷惑おかけしますが、ご了解のほどよろしくお願いいたします。
（寺東 記）

生体試料を利活用できる仕組みを整備し、院内外の研究を支援しております。
当講座は少人数で成っており、その活動は全て、多くの、広い分野にわたる専門家の方々の御指導や御協力で成り立っております。この場を借りまして心より御礼申し上げます。引き続き御指導御鞭撻の程、よろしくお願い申し上げます。
（河内 記）

自然生命科学研究支援センター光・放射線情報解析部門
自然生命科学研究支援センター光・放射線情報解析
部門鹿田施設です。今回は新任の寺東宏明がご紹介します。当施設は学内共同利用施設として、全学の研究支援を行っている自然生命科学研究支援センターの一部門に属し、放射線や放射性同位元素を利用する環境を皆さんに提供し、教育と研究の支援を行っています。
特に当施設は国立大学21校に設置されたアイソトープ
総合センターを前身とし、アイソトープ施設の全国
ネットワークの一員として社会的な貢献を行っています。
当施設では昨年度から今年度にかけて大きな人事異動がありました。まず、昨年度まで施設長としてご活躍された小野俊朗教授が定年退職されました。小野先生は統括放射線安全管理主任者として全学的な放射線安全管理体制の整備を主導され、本学の放射線管理に多大な貢献をされました。小野先生は現在、中性子医療研究センターの特任教授としてご活躍中です。また、施設スタッフである金野郁雄技術職員と富永亜希技術
職員が昨年度末で退職されました。一方で、新しいメンバーも加わっています。小野教授の後任は、佐賀大学総合分析実験センターより寺東が今年４月に着任
し、今後の施設ならびに全学放射線管理の統括をさせて頂きます。新しいスタッフとしては、昨年10月から
今田結技術職員が、また、今年５月より磯辺みどり技
術職員が採用となり、施設運営に携わっています。皆

動物資源部門
動物資源部門は、４月１日付で管理体制の変更を実施した。これまで、動物資源部門長が鹿田施設、津島
北施設、津島南施設の本部門三施設の管理を一括して担っていたが、津島の二施設に関しては、鹿田施設の専任教員（教授）が施設長を併任し、これらの管理を担う体制へと移行した。なお、鹿田施設は従前通り部
門長が施設長を併任し、部門長の指揮のもと管理及び運用が行われる体制を維持することとした。
人事面では、平成30年３月31日をもって歯学部棟10階にあった動物実験施設がその機能を停止、同機能は４月１日より動物資源部門鹿田施設に集約することとなった。同エリアは、一時的な実験動物の保管を行う
共同利用の動物実験室として今後活用されることとな
り、本部門から藤原麻美事務補佐員が歯学部の技能補佐員として転出した。また、津島北施設担当の東瞳技
術職員（特任）が６月30日付で退職し、株式会社JT
クリエイティブサービスに転出した。津島北施設の担
当技術職員には、当分の間は橋本春菜技術職員（URA特任）を充てることとした。
施設の教育活動では、例年通り６月４日〜15日にかけて広島アニマルケア専門学校動物看護コースの学生２名を受け入れてインターン実習を行った。また、５月から６月にかけてマウス・ラット初心者講習会＆超初心者講習会を開催、７月26日、27日には、マウス・ラット上級技術講習会（一般社団法人日本実験動物技術者協会関西支部との共催）を鹿田施設多目的研修室
及びメインウェットラボ室で開催した。 （樅木 記）

薬

剤

部

人事関係では、４月１日より白水翔也薬剤師が採用となった。
業務関係では４月より薬剤師が手術室へ常駐し、一■ 教室だより ■ 71

2018年10月

同窓会報

第125号

部の手術において術中使用注射薬剤の調製業務を開始した。小児の心臓血管外科手術など厳密な投与量の管ている病院にしていきたいと思いますので、皆様の積極的な参加をよろしくお願いいたします。さらに、平理が必要な手術において、薬剤師が看護師とともに調製および監査を行い、安全な医療の提供に寄与している。

成32年度からは初期研修制度が変更となる予定であり、協力型病院や地域医療研修の施設の先生方とも協力し、より良い研修プログラムとしていきたいと思い

学会活動として、国際学会として2018Forbidden
City International Pharmacist Forum in Beijing（中国：
北京）、CINP2018（オーストリア：ウィーン）、国内

ますので、宜しくお願い致します。
また、今年度より開始となりました、新専門医制度
では約100名の専攻医が岡山大学病院専門医プログラ

学会としては第12回日本緩和医療薬学会年会（東京）、第21回日本医薬品情報学会（三重）で研究発表を行った。

ムに登録しております。秋には平成31年度専門医プログラムの申請が始まります。
若手医師がアカデミックに活躍し、屋根瓦式教育で学術論文として、2018年は現在のところ英文原著論
文に７報、和文に３報、総説・解説７報の研究成果を掲載した。
教育関係では、薬学部５年次の長期実務実習が開始

切磋琢磨しながら成長することができるのは、日ごろから熱心にご指導頂き、教育の重要性を肌で感じ取る
環境で育ってきた賜物と思います。中四国を中心とした協力型病院や地域医療研修の施設の先生方、またス

され、平成30年度第Ⅰ期（５月７日～７月20日）16名（岡山大学薬学部）を受け入れた。
（北村 記）

タッフの皆さまも、今後とも研修医のご指導をよろしくお願いいたします。
（三好 記）

卒後臨床研修センター 医科研修部門

先端循環器治療学講座

平成30年７月初旬の豪雨により、岡山県内でも真備町をはじめ多くの地域で浸水・土砂災害が発生しました。災害の犠牲となられた皆様に哀悼の意を表しますとともに、被災された方・ご家族・関係者の皆様に心よりお見舞い申し上げます。
平成30年３月には33名の研修医が研修修了となりました。３月20日には、研修修了式ならびにパーティーを行い、新専門医制度の元でトレーニングを始めております。第３回 瀬戸内レジデントワークショップ開
催やハワイ大学でのシミュレーショントレーニング参加、救急外来での自己研鑽や後輩教育にも非常に熱心であり、同期の良いところを互いに尊重しあう良い

先端循環器治療学講座は平成22年４月に、循環器疾
患の新しい診断、治療に関連する研究を行う目的で開講され、今年で９年目となります。当講座の母体である循環器内科の伊藤教授のご尽力により、今年度末までの継続が決まっております。スタッフは、森田（教授）、西井（講師）で、２名と少人数でございますが、循環器内科とともに、研究・臨床に精力的に活動しております。臨床研究では西井が中心で行っている心臓
植込み型デバイスを用いた多施設共同研究が論文化され、現在、治療介入を行った研究が進行中です。新たな多施設共同研究の予定も進めております。構築中です。研究・遠隔診療のデータ解析については循環器内チームでした。
平成30年４月からは、初期研修医41名が新たに医師科の三好（章）先生、佃先生、森本先生、宮本先生など多くの先生にもご協力頂き、順調に進んでおります。

としてのスタートを切っており、平成29年度初期研修医41名とともに、日々、鍛練しております。今年度は大学院プログラムを並行して行うARTプログラム所
属研修医７名も、臨床に研究に邁進しております。人学会ではHeart Rhythm（５月）、国際心電学会（ICE
2018、７月）、日本不整脈心電学会（７月）などで､一般演題、シンポジウムを発表致しました。今後もアジ
ア・太平洋不整脈学会（10月）、アメリカ心臓学会（11月）

事面では、４月より、消化器外科から 矢野修也 助教が着任し、佐藤明香 助教と宇賀麻由 助教が副部など国内外の学会で報告を予定しており、論文作成も行っています。これからも広く循環器系の臨床・基礎門長に就任いたしました。
現在は平成31年度初期研修医のマッチングに向けて、採用試験が始まっております。10月には岡山県医師会と共同開催の平成30年度岡山県医師会臨床研修指研究に取り組んでまいります。多くの先生方の協力のもと、研究・教育・診療を行っており、ここに感謝の意を表させていただきます。今後とも、ますますのご指導のほどよろしくお願い申し上げます。

導医養成講習会を開催する予定です。プログラムの充実化はもちろんのこと、多くの魅力的な指導医が働い72 ■ 教室だより ■

（森田

記）

同窓会報

第125号

2018年10月

地域医療人材育成講座

連携、および一般市民の方への啓発活動、の３本柱を活動目標としております。現在、内田治仁准教授（腎地域医療人材育成講座が設立されて９年目に入りました。平成30年度前半の活動について報告します。

臓内科）と吉田賢司講師（循環器内科）より構成されています。
内 田 は 慢 性 腎 臓 病 対 策 協 議 会（J-CKDI） を 発 展

新年度となり、６名の地域枠学生が新しい仲間となり、講座には時信亜希子先生が助教として加わりました。また、地域枠１期生のうち２名および２期生のうち１名が県北の病院で勤務を、地域枠４期生６名（広大ふるさと枠岡山県枠２名含む）が岡山県内の病院で初期研修を開始しました。地域枠卒業医師は21名となり、当面は地域勤務をする医師が増えていきます。
本講座の最大のミッションである地域医療教育については、３年生の地域医療体験実習の時期が10月と12月に変更となり、インフルエンザの流行の時期から少し外れることとなりました。実習中の体調不良が減ることを期待しています。また、１年生の早期地域医療体験実習のオリエンテーションとして、事前講義と医療面接実習を行いました。初めて医療現場で学習するにあたり、望ましい態度、医療安全、患者さんへの接し方などについて学びました。そして、選択制臨床実
習として６年生11名に地域医療プライマリ・ケア実践コースを提供しました。大学病院と地域の医療機関の違いを感じながら、連携の重要性や社会的背景の視点を学ぶことが出来ています。
地域枠学生とは原則年１回以上、個別面談を行っています。低学年のうちは生活面や部活動の話題も多いですが、高学年になるとキャリアプランの相談が増えてきます。岡山県地域医療支援センター、岡山県医療推進課とも引き続き連携しながら、地域枠卒業医師のキャリア形成を支援していきます。
今後も地域医療を担う医師の育成とより良い地域医療の推進のため努力して参りますので、引き続きご指的 に さ せ 新 た に 設 立 し たNPO法 人 日 本 腎 臓 病 協 会（JKA）の副幹事長、岡山県生活習慣病対策推進会議
CKD・CVD対策専門部委員等を務めております。また厚生労働行政推進調査事業の「慢性腎臓病CKDの診療体制構築と普及・啓発による医療の向上」研究班の研究分担員として、日本全国における今後のCKD対策に努めています。
岡山県内では、病診連携におきましては、岡山市
CKDネットワーク（OCKD-NET）セミナーを平成30
年８月に開催しました。OCKD-NETでは病診連携患者の前向き追跡検討を継続して実施しております。県や市など自治体との連携に関しましては、岡山市や美作市などでの特定健診フォローアップ事業の効果解析
を各自治体と共同で実施しています。啓発活動としては、平成30年８月に美作市でCKDに関する医療従事者向けの講演会を開催しました。
研 究 活 動 で す が、 臨 床 研 究 と し ま し てCVD進 展
リスク因子の解明・重症化予防診療システムの開発を 目 的 と し た 多 施 設 共 同CKD・CVDコ ホ ー ト 研 究（Kakusyo ３C study）を継続しております。参加施設の先生方におかれましては、最大で平成32年までのfollow upのご協力を何卒宜しくお願い申し上げます。
基礎研究としまして、内田はアンジオテンシンIIが心・腎・血管へ及ぼす影響の検討を、吉田はヒト心臓内幹細胞から心筋細胞への分化制御機構の解明を、それぞれ継続して実施しております。研究の成果は各学会にて報告しております。

導ご鞭撻の程よろしくお願い申し上げます。また、地域の医療機関の指導医の先生方におかれましては学末筆となりましたが、今後とも先生方の御指導、御鞭撻の程宜しくお願い申し上げます。 （内田 記）

生、若手医師の教育への御協力に感謝申し上げますとともに今後の引き続きのご指導を宜しくお願い致します。
（岩瀬 記）

救急外傷治療学講座

CKD・CVD地域連携包括医療学講座
本講座は、平成23年11月に開講したCKD・CVD地
域連携・心腎血管病態解析学講座の仕事を引き継ぎ発
展させる目的で、平成28年11月から３年間の設置となりました。腎臓専門医と循環器専門医との連携を通じた慢性腎臓病（CKD）重症化や心血管疾患（CVD）
合併の予防のための病診連携、県や市など自治体との平成26年11月に開設した本講座は、社会医療法人雪の聖母会聖マリア病院を母体とした寄付講座です。聖マリア病院は、年間救急車受け入れ台数が１万台と西日本最大級の救急病院で、一次から三次まで内因性外因性を問わずすべての疾患を対象として地域医療に貢献しています。診療ベッド数は1097床で、全診療科が救急外来に協力し、内科・外科・循環器科・産婦人科・小児科のみならず、脳疾患チーム・形成外科・整形外科も常にオンコール体制で待機し、あらゆる患者の受■ 教室だより ■ 73

2018年10月

同窓会報

第125号

け入れに万全を期しています。
さらに、本講座は平成28年４月より岡山大学病院のにも学内外の皆様との連携・協働をさせていただきました。また昨年12月からは、医療系キャンパス全体を救急初期研修協定病院として連携を開始しています。
初期研修医は交代で３か月間救急研修を行っており、各科専門医の指導の下で多様な救急患者の診療と治療人材育成で一気通貫するために新設された「医歯薬学総合研究科付属 医療教育センター」において、「医療 教 育IR（Institutional Research）/IE（Institutionalに当たり、多くの症例を経験して充実した救急研修を行っております。
先年度から引き続き、山本（助教）、小崎（助教）Effectiveness）部門」という、いわゆる情報戦略部門にも併せて取り組む機会をいただき、今後もますます
本学医療系キャンパスの発展に貢献すべき役割を与えの２名で救急業務に従事しております。小崎は、Acta
Medica Okayamaに顔面外傷に関しての症例報告が掲載されました。また、JPTEC・MCLS・ICLSといっていただきました。
残念ながら本寄付講座は平成30年10月末日をもって終了となりますが、これまで取り組んできた成果と連たOff The Job Trainingで指導を行っております。山本 は、Acta Medica OkayamaにPanayiotopoulos症 候群による心停止の症例報告が掲載され、６月の救急医学会では４歳未満児の重症頭部外傷患者における虐待

携してくださった皆様との強い絆は、人材育成の機能
的ネットワークとして必ずや医療教育センターに引き継がれるものと期待する次第です。講座終了までの残り少ない期間とはなりますが、医療人材育成に関する予測の検討を報告しています。また、小児に対する蘇生・救急初期対応をPALS・JPLSのコースで指導しています。
７月の西日本豪雨における岡山の災害では、他講座の方々と協力し医療支援を行いました。関係者の皆様にはこの場を借りてお礼申し上げます。
本講座では、引き続き救急医療・外傷医療に対して、臨床・研究・教育の面で努力を重ねていきたいと考えております。救急初療では、他講座の先生方にご協力いただく場面もありますが、ご指導ご鞭撻のほどよろしくお願いいたします。
（小㟢 記）

組織開発、製品開発・プロセス改善等についてのご相談がありましたら、専任職員である伊野（教授）並びに山下（技術職員）までお気軽にご連絡いただければと思います。
皆様、これまで大変お世話になり、ありがとうございました。
（山下 記）

医療資源開発・学習支援環境デザイン学講座
本寄付講座は、AI（人工知能）、ビッグデータに代表される「Society5.0時代」の医療人材育成を見据え、今後さらに進化を続ける医療資源（機器、材料、シス
テム、インフラなど）と医療人を有機的につなぐための基本的プロセスである「使い方を学ぶ」ための環境づくり《学習支援環境デザイン》を、日々新たな視点で追究しています。
講座開設からこれまでの約３年間、様々な医療系企
業や医療機関の皆様と共に、各現場における人材育成の課題を共有・検討し、正にグローバルな視点で医療人育成のオープンイノベーション・プラットフォームを形成すべく取り組んでまいりました。学内における取り組み事例では、産科・婦人科学教室とのコラ
ボレーションによるウェブアプリ「iPiccs®️」の開発、
岡山大学病院看護部とのビデオ教材開発や本学高等教育開発推進センターとのアクティブラーニング・ウェ
ブアプリ「ALDK」の開発などがありますが、その他
74 ■ 教室だより ■陽子線治療学講座
津山中央病院での陽子線治療は、平成28年４月28日に自由診療として開始、７月１日に先進医療適応となりました。岡山大学は津山中央病院と共同でがん陽子線治療センターを運用しており、大学病院では勝井、片山、小河が診療にあたっています。紹介患者さんを含めて治療を受けた患者さんは徐々に増えてきており、中国からの患者さんもいます。今後も各診療科・センターの専門家の先生方とご協力して最適な放射線治療を提供してまいります。引き続き何卒お願い申し上げます。なお、７月の人事異動として、岡山大学病院から津山中央病院に井原弘貴が赴任しております。
陽子線治療は平成30年７月時点で頭頸部癌、前立腺癌、肝臓癌（原発、転移）、肺臓癌（原発、転移）、小児腫瘍、胆管癌、膵臓癌、食道癌、脳腫瘍、直腸癌術後局所再発に対して行っています。陽子線治療の保険適応は診断時20歳未満の小児腫瘍（限局性の固形腫瘍）に始まり、平成30年４月に新たに、頭頸部癌の一部（口腔・咽喉頭の扁平上皮癌を除く）、前立腺癌（限局性）、
骨軟部腫瘍（手術不適応）に対して適応拡大されました。その他の対象疾患は先進医療で運用され、技術料として自費にて288.3万円（津山中央病院の場合）必要で、入院・薬剤・検査等は公的保険が適応されます。

同窓会報

第125号

2018年10月

超希少がんを扱うことが多い小児・脳腫瘍は、岡山大学病院小児血液・腫瘍科、脳神経外科、血液・腫瘍内

市民公開講座「透析ってどんな治療？」、６月に全国
ファブリー病患者と家族の会（ふくろうの会）大阪オー科とのカンファレンスにて方針を決定しております。
陽子線治療の説明会は、鳥取市立病院、広島市立安佐市民病院、福山市医師会にて開催していただきましプンセミナーで「ファブリー病と腎臓のお話」の講演を行いました。また、岡山県CKD・CVD対策専門会議長を務め、県の担当者との毎月の定例協議・全体会た。同窓の先生方にはこの場をお借りして深謝申し上げます。
陽子線治療を皆様に是非ご利用いただき、お役に立議（９月）、８月から「岡山県国保ヘルスアップ支援事業」のサポートによりCKD・透析に関する啓発活
動やCKD対策に尽力しております。

てればと考えておりますので、引き続きよろしくお願い申し上げます。
（勝井 記）

岡山県保健福祉部より岡山県医師会透析医部会（草野 功会長）に依頼のあった「岡山県における透析患者数の分布と推移に関する調査」では、内田治仁准教

血液浄化療法人材育成システム開発学講座
本寄付講座は平成28年に開講し、腎不全、特に血液透析を主体とする血液浄化療法に関する教育、研究等に力を入れております。杉山 斉教授は、慢性腎臓病
CKDや腎不全治療に関する研究・教育・臨床に精力的に取り組んでおり、研究は基礎研究から疫学調査、臨床研究に及びます。腎不全治療の更なる向上と地域連携による人材育成システムの開発を目指しております。
平成30年６月には、第103回岡山透析懇話会の当番世話人を杉山教授が務めました（会場：マスカットキューブ）。今秋には、アクセス手技のデモから実践へをテーマに、ハンズオンセミナーの新企画を取り入れて岡山アクセスセミナー 2018を９月に主催し、大西が講師を務める予定です（会場：岡山県医師会館）。
本寄付講座の重要な取組の一つである「透析アクセス
作製・管理医の育成」の活動について、平成30年度のSDGsの達成に向けた岡山大学の取組事例へ登録の申請を行いました。
学術活動では、杉山教授が２月に７th CKD Frontier
Meeting Nagoya の Symposium「Japan Renal Biopsy
Registry（J-RBR）Present and Next 10 years」、３月の第８回日本腎臓リハビリテーション学会特別企画「腎炎・ネフローゼ症候群のリハビリテーション」、５
月ERA-EDTA Copenhagen Joint Symposiaで「Japan
Renal Biopsy Registry J-RBR」、７月には第63回日本
透析医学会のランチョンセミナー「見逃してはならな
い希少疾患～ファブリー病の治療意義」の講演を行いました。またADPKD専門家コラムリレー「腎臓病/
ADPKD診療にかける想い」の取材を受け、腎臓リハ
ビリテーションガイドライン、腹膜透析診療ガイドラ
インの作成委員を務めました。
社会活動として、３月に世界腎臓デー 2017 in おか
やまに参加し、５月には健康フェスタ in Okayamaの授（CKD・CVD地域連携包括医療学講座）と共同で、５年間の前向き調査を開始致しました。
この度、３年間の活動について業績報告書を作成し、関係諸所に配布を予定しております。今後も腎臓病・腎不全、血液浄化療法の研究、教育や診療を通じて人材育成システム開発に尽力して参る所存です。
本講座は岡山県医師会透析医部会を中心に、透析関連施設よりご支援を頂いております。末筆となりまし
たが、関連病院における先生方には、平素よりお力添え頂いておりますことを厚く御礼申し上げます。引き続いて御指導御高配を賜りますよう心よりお願い申し上げます。
（大西 記）

運動器外傷学講座
運動器外傷学講座は運動器外傷に対する治療法の研究・開発を行い、国内の運動器外傷に関する教育を牽引することを目的とした講座で、開設後３年目となりました。スタッフは野田知之（教授）、中田英二（講師）の計２名で、本年４月より野田が教授を拝命いたしま
した。
基礎研究では「整形外科インプラントのMRI発熱予測システムの開発」、「人工知能を用いたインプラントと骨の適合予測システムの開発」、免疫病理・松川教授との共同研究で「抗菌性骨接合材」にかかわる研究など行っております。野田を研究責任者とする“脛骨
遠位端骨折に対するDTN（ディスタルティビアルネイル）の有効性と安全性に関する多施設共同臨床研究”も当院を含む国内９施設で続行中です。
臨床面では救急科と連携しての多発外傷・高エネル
ギー外傷に関連した重度整形外傷に対する専門的・集学的治療、ならびに他院で対応困難な骨盤骨折・寛骨臼骨折など難治性骨折に対する受け入れや手術支援も積極的に行っております。
国内外の学会活動も精力的に行っており、７月に岡■ 教室だより ■ 75

2018年10月

同窓会報

第125号

山で開催された日本骨折治療学会では、岡山大学外傷
グループ全体で運営に携わったほか、多数の講演やシしました。教育面では総合内科においてこれまで同様に学生の臨床実習を担当しました。伝統医学の卒前・ンポジウム、演題発表を行いました。本学における教育活動としては本年度も、大塚教授をはじめとする人
体構成学教室のご協力による臨床解剖実習を３月に開卒後教育として定期的に勉強会を開催し、その普及に努力いたしました。また、総合内科を選択した選択実
習の学生にはより深く伝統医学に触れてもらえるよう催予定としております。
同窓・同門の諸先生方には引き続きご指導ご鞭撻のほど何卒よろしくお願い申し上げます。 （野田 記）に、実習を追加しております。

（植田

記）

岡山県南西部（笠岡）総合診療医学講座

地域救急・災害医療学講座

本講座は平成29年４月に岡山大学大学院医歯薬学総合研究科総合内科に笠岡市の寄付によって設置された本講座も発足して２年が経ちました。
2018年春は、これまで准教授の任にあった内藤宏道

講座です。岡山県南西部は、急速に高齢化が進行し、医療・介護の需要が増大している地域で、相応しい医療を効果的に提供する体制の構築が喫緊の課題としての救命救急・災害医学講座准教授異動に合わせ、救急科助教の尾迫貴章が本講座講師に着任致しました。
尾迫・山川泰明２名での活動ではありますが、臨床の現場では地域の諸施設の皆様の御期待に沿うべく、
重症患者診療支援に尽力して参りました。臨床のみならず、４月には厚生労働科学研究費補助金 移植医療
基盤整備研究分野 横田班・江川分担班研究協力員としてスペイン・バルセロナ視察を、また県医師会『救急の日』講演会や県臓器移植市民公開講座での講演をおこなうなど、地域に密着した活動も併せておこなって参りました。また甚大な被害を受けた『平成30年７月豪雨』に際しては、院内対策活動・DMAT活動・避難所支援活動等の多岐にわたる災害医療支援を通じて、本講座の名に恥じぬ活動を遂行したと自負しております。
今年度も、臨床・教育・研究活動に取組み講座運営に尽力して参りたく考えております。今後とも宜しく（尾迫 記）
お願い申し上げます。

岡山県南東部（玉野）総合診療医学講座
玉野市と岡山大学総合内科学への連携で開講している講座です。初年であった昨年度に引き続き、玉野市を中心とした岡山県南東部における地域医療に多面的な貢献を行うことを目標のひとつとして活動いたしま
した。
玉野市民病院においては内科診療を担当し、総合内科医として診療を行う中で、担当教官の専門である伝統医学（漢方医学）領域、循環器科領域の診療を積極的に行いました。循環器科領域においては心臓超音波検査の実施と同時に検査技師への教育も行い、診療内容の充実を行ってきております。
岡山大学においては、総合内科での診療を担当いた
76 ■ 教室だより ■求められています。要介護者の増加、生活習慣病の増加、疾病の多様化、地域を視野に入れた幅広い医療活動が求められています。そこで、臨床能力に加え、保健、福祉にも精通し、その輪の中で医療を展開できる医師により、求められている医療活動を実現することこそが本講座の主目的といえます。さらには、教育・研究においても、地域医療の本質を学び研究するための場となることも目的の一つです。地域医療の習得は、座学のみでは不可能であり、地域の現場での学びこそが地域医療実施能力の習得につながると考えられます。
本講座を設置することで地域医療への貢献・教育・研究の体現が可能となると考えています。
具体的活動は、笠岡市民病院に講座担当教員として
小川弘子准教授と杉原雄策助教が週１回は地域での医療を実践しています。診療範囲は専門に偏り過ぎず広い範囲での診療を誠心誠意行っております。また、離島診療所に赴き診療にあたっております。地域医療を担う医師の育成として医学生１〜３年生までの学生を
早期地域医療体験実習として、６年生を選択臨床実習として受け入れを行っております。本地域では、救急医療の供給体制の構築も重要な課題です。本地域にてICLS（ Immediate Cardiac Life Support ）を開催し、多職種を対象に救急医療の教育を行い、本地域での救急医療体制の拡充を計っております。研究面では、総合診療を担う若手医師育成のための教育プログラムの開発研究、地域医療の充実と医師確保に関する研究、行政と連携した地域医療提供体制の構築に関する研究などを行っております。本講座は今後もこれら診療面、教育面、研究面から地域医療の持続・発展を目指していきます。
（杉原 記）

同窓会報

第125号

2018年10月

高齢者救急医療学講座

ます。本講座ではスポーツ選手のコンディションや筋力などの基礎データを計測・解析し、スポーツ障害の本講座は、将来日本のみならず世界が直面する超高齢化社会において、救急医療が担う役割について研究

予防・治療法などを研究し、発育期ハイアスリート、
国体選手、地域実業団ならびに地元プロ組織のチームや選手個人に寄与できればと考えております。同時にすべく、昨年井原市の寄付により開講いたしました。
スタッフは万代康弘講師と私、青景聡之助教の２名であり、救命救急・災害医学講座の中尾篤典教授のもと、昨年11月より活動を開始しております。
井原市は人口約４万人、そのうち65才以上が36%、
さらに70才以上が27%であり、全世界でみても希有な
超高齢化社会であります。この高齢者率は2040年の日本と同等と予測されています。つまり、井原市の現状を研究することは、20年後の日本の救急医療のあり方を研究することと同義であります。この重要な使命を深く自覚し、同窓・同門の皆様、御支援頂きました井
原市民の御期待にお応えできるように、誠心誠意努力
いたしますので、何卒一層のご支援を賜りますようお願い申し上げます。
具体的な研究活動として、今年度は、「超高齢化社会における救急医療の課題」を明らかにすべく、現場の医師、医療スタッフ、消防職員より、聞き取り調査を実施します。来年度以降は課題を具体化するためのデータ収集そして解析を行っていく所存であります。
データに基づき、必要な分野の人材育成と超高齢化社
会に対応したシステムの構築を行っていきます。しかし、救急医療と人材育成は多くの方々のご支援を頂かなければ成り立つものではありませんので、何卒お力添えの程宜しくお願い申し上げます。まだまだ未熟な講座ゆえ、同窓・同門の諸先生方には引き続き御指導
御鞭撻を賜りますよう重ねてお願い申し上げます。


（青景

記）

運動器スポーツ医学講座
このたび2018年４月より社会医療法人水和会水島中央病院との連携協力により開設された寄付講座「運動器スポーツ医学講座」が開講されました。わたくし島村安則が准教授、長谷井嬢が助教として就任いたしました。
以前より岡山大学整形外科学教室ではJリーグ ファ
ジアーノ岡山のチームドクターや実業団陸上部などプロチームの活動をサポートして参りましたが、近年国体選抜チームの帯同や、特に私自身がかねてより野球をしてきた事もあり、岡山県高校野球の県大会における大会ドクターを行うなど活動範囲が拡大してきており、今後さらにはずみをつけていかねばと考えておりスポーツ医学に関連した学生教育を行うことで全国に通用するスポーツ医療人を育成していく所存ですので、ご指導ご鞭撻のほど何卒よろしくお願い申し上げます。
末筆となりましたが、同窓・同門の諸先生方の益々のご健康とご活躍をお祈り申し上げます。
（島村 記）

災害医療マネジメント学講座
災害医療マネジメント学講座は、平成30年７月１日
付で鳥取市の寄付により設置されました。「災害医療マネジメント学」という言葉自体聞きなれないと思います。
そもそも我が国における災害医学は平成８年の阪神・淡路大震災をきっかけに作られました。しかし近年、災害医学とは何かという議論が起こり、災害医療と災害時の医療を区別するようになってきています。
つまり、災害時に傷病者の手当てをしたからといって災害医療と言えるわけではなく、これ自体は平時の傷病の手当てとなんら変わらないわけです。これが災害時の医療です。一方、災害医療は、災害時独特であり、指揮命令、災害時のトリアージ、災害対策本部運営などが当たります。後者について特に注目して学問的な立場からアプローチするのが、災害医療マネジメント
学となります。
マネジメントは、ご存知の通り、経済学者のドラッガーが作り出した言葉であり、組織論と深い関係があります。つまり、災害医療マネジメント学とは、災害時の組織運用といっても過言ではありません。具体的には、BCP（事業継続計画）、災害対策アニュアルなどに代表されます。したがって、DMATに代表される医療班が現場で行うこととは少し異なります。こちらをミクロ経済に例えるならば、災害医療マネジメン
ト学はマクロ経済学となるでしょう。
阪神・淡路大震災、中越地震、東日本大震災、熊本地震やその他の災害を含め、災害医療はDMATを中心に間違いなく、進化し続けています。しかし、マネ
ジメント力は未熟であり、特に学問的考察が必要ですが、全く手づかずです。
岡山大学発として、学問的確立ができますように務めてまいります。どうぞ、生まれたてのこの領域を見■ 教室だより ■ 77

2018年10月

同窓会報

守りください。

（中尾

検

査

記）

部

総合内科大塚文男教授が検査部長を併任しています。臨床検査技師は、辻宏樹技師、草谷ひなの技師、
中村茉由技師、武田絵里技師が新規採用されました。
また、渡辺修久技師が副技師長、飯尾耕治技師、信定
さおり技師がそれぞれ主任に昇格しました。今年の４月から夜間・休日緊急検査を生化学検査室で稼動させています。ルーチン機器を夜間も使用することにより時間外での検査測定項目も拡充しています。また、５月にISO15189のサーベイランスを受け、同時に病理検査の拡大申請も行い認定を取得しました。教育関係
では、本学保健学科学生の臨地実習および本学医学科
学生のポリクリを受け入れました。研究・学会活動では、全国学会で７演題発表しました。表彰関係では、
青江伯規主任が岡山県臨床検査技師会学術業績者表彰
を、三宅雅之技師が岡山県臨床検査技師会優秀発表表
彰を受賞しました。資格関係では、４月に楠絵里子技師が日本超音波医学会超音波検査士（循環器領域）を取得しました。
（岡田 記）

手術部

同窓会の皆様におかれましては益々ご活躍のことと存じます。今号より手術部の現況をお知らせする様になりましたので以後よろしくお願い致します。現在、岡山大学病院手術部は、2013年に新築された総合診療棟東棟３、４階に位置し（２階には滅菌材料部門）20室の手術室と13床のPACU（旧リカバリールーム、西棟３階に位置）の運営を行なっており、部長を尾崎敏
文（整形外科）、副部長を岩崎達雄（小児麻酔科）、師長を難波由美子が勤めております。手術室のスタッフ
としては４月に新人看護師７名と経験者１名を新たに迎え、看護師総勢80名と臨床工学技師11名、薬剤師４名が手術部に勤めております。手術症例は年々増加の一途をたどり2013年に総合診療棟の完成にともない手術室が20室に増えたことから１万例を越えました。2016年度の手術症例は、10,071例（内、麻酔科管
理症例 7,009例）と国公立大学では全国４位の症例数となっております。これも偏に関係診療科の先生方のご尽力の賜物と感謝しております。本年度は手術オー
ダーシステム、麻酔記録をそれぞれサクラ（サクラシステムプランニング）、ガイア（日本光電）からプレシエント（富士フィルム）に変更したのに伴い、移行
78 ■ 教室だより ■第125号

時の混乱を避けるため５月１日～５月11日の間手術室制限を行なった結果、例年より手術件数は若干減少しておりますが年度末には例年通り１万例を越えると思われます。
昨今、手術室で使用される単回使用医療器機（SUD）の再使用の問題が話題となっております。このSUD
を分解、洗浄、滅菌、再組み立てし、再利用する制度が創設され国内でもこのSUDリプロセスへの取り組
みが始っています。当手術部では７月より全国の国公立大学手術部に先駆けてSUDリプロセスに協力を開始しました。医療廃棄物の抑制による環境保護、医療費削減への貢献が期待されます。
手術部の活動は手術部のみならず、７月の西日本豪
雨災害への対策として、DMAT隊員として堀尾看護師を、救護班として堀尾看護師、三宅看護師を派遣しました。当院でも災害に備えた各種シミュレーションを行なっており、７月11日麻酔科医・委託業者（ワタキュー）・手術部で災害シミュレーションを実施しております。
他施設との交流事業として高松で開催された第12回
国立大学手術部ブロック会議に岩崎、難波が参加し中四国の手術部関係者との意見交換を行ないました。11月、熊本で第55回全国手術部会議が開催され当手術部からも参加予定です。これに関連致しまして例年の様に全国国立大学病院手術部会議アンケート調査が行なわれました。御協力頂いた関連病院の先生方にはこの場を借りて御礼申し上げます。
今後とも皆様のご指導、ご協力をよろしくお願い申し上げます。
（岩崎、難波 記）

循環器疾患集中治療部
循環器疾患集中治療部は心疾患術後の集中管理を行うユニットで、これまでの集中治療室の概念を破る高度な医療設備とスペースを備えています。これまでと同様に循環器部門、特に重症心不全患者と心臓血管外科に全国から受診されるハイリスクな心疾患患者の術前・術後管理を担当する部門として高度な集中管理を行っています。
先天性心疾患においては2017年の人工心肺手術が371例でありました。この術前術後管理を担っていますが、これは全国で３番目であり、国公立及び私立大学では１番の症例数であります。岡山大学では循環器内科の伊藤浩教授と循環器疾患治療の赤木禎治准教授
が中心となって成人先天性心疾患センターが国立大学で初めて2014年の８月に設立されました。成人先天性

同窓会報

第125号

2018年10月

心疾患は、心機能に直結した問題や、医学的な全身臓器の問題のみならず、就職、結婚、妊娠、出産、社会

終日にはリハ関連の課題についてプレゼンテーションを行っています。

保障と多岐多様な問題を持っております。循環器内科、小児科、心臓血管外科のみならず、肝臓内科、腎臓内科、歯科、精神科、看護部が積極的に集い１ヶ月に１

スタッフ同士でいつも連絡も密にとるよう心がけておりますが、行き届かない点も多々あると思います。
お気づきの点がございましたら、お知らせいただける

回の症例検討会を行っております。年間20−30例の成人先天性心疾患手術症例が、関東や九州からも紹介さ
れ手術治療を行なっております。循環器疾患治療部もと幸いです。引き続き、ご指導・ご鞭撻のほどよろし（堅山 記）
くお願い申し上げます。

この中心メンバーとして、岡山大学のチーム医療の実践を行なっております。
心房中隔欠損症や動脈管開存症のカテーテル治療は
これまでに1000例を越す治療を実施し、国内トップの症例数と実績をあげています。全国各地から患者さんの紹介をいただいています。さらに同様の治療を行う
各地の大学病院へ治療技術指導を行っています。治療実績は海外でも高く評価されており、数々の国際学会から招請を受けています。奇異性脳梗塞再発予防のための卵円孔閉鎖術、片頭痛治療目的とした卵円孔閉鎖術（自由診療）も国内で先陣をきって実施しており、これからも新しい知見を国内外に発信していきたいと思っています。
（赤木 記）

総合リハビリテーション部
千田益生教授のもと、PT29名、OT７名、ST４名、看護師１名、クラーク１名で日常業務をこなしております。４月にはOT２名が入職し、内１名は精神科の中で業務をさせていただいています。医師は助教１名、医員２名ですが、整形外科の先生にも診療に携わっていただいております。リハビリテーション（リハ）室
は総合診療棟西４階にあり、オープンスペースで明るく快適な空間となっています。スタッフ一同、心新たに日常業務を頑張っています。
学会は日本リハ医学会、日本運動器科学会、中国四国リハ研究会、日本PT学会、日本OT学会、日本食道学会などスタッフ一同、慣れないながら発表を行っています。療法士の発表は、様々な分野にわたり、多科の先生方にいろいろとご指導いただいており、大変感謝いたしております。カンファレンスも担当者を決めて参加させていただき、連絡事項などはリハ部へ持ち帰り、全員で共有できるよう心がけております。
教育面では、医学科１年生の早期体験実習、医学科４・５年生が整形外科実習の中で、リハ診察・筋電図
実習・理学療法・作業療法など学んでもらっています。
選択実習も４名ではありますが、選んでくれた医学生には、筋電図やリハ診察を積極的に学んでもらい、最病理診断科・病理部
柳井広之教授のもと、スタッフ医師３名（都地友紘、
谷口恒平、田中健大［病理学（腫瘍病理）］）、医員４名（西田賢司、太田陽子、小野早和子、柴田嶺）の合計８名
で病理診断にあたっています。
学会活動、研究面では腫瘍病理学教室ならびに免疫病理学教室との密な連携を図り進めております。６月に開催された第107回日本病理学会総会には柳井、西田がそれぞれオーガナイザー、演者として参加しました。
業務面では２月に本院ががんゲノム医療中核拠点病院の選定を受けたこともあり、これまでとはまた違った病理のニーズが高まっております。そういったニーズにも対応すべく関係各科、各部署ならびに関連施設の皆様方との連携をこれまで以上に図り、尽力させていただきたく存じます。
教育面では選択研修、選択実習として、たくさんの
初期研修医、実習生が当科を選んで下さっています。
引き続き、ご指導・ご鞭撻のほどよろしくお願い申し上げます。
（都地 記）

輸血部

輸血部ではアルブミン製剤の一元管理を５月から開始致しました。若干の混乱はありましたが、大きなト
ラブルなく経過しております。各部署、診療科のスタッ
フの方々におかれましてはこの場を借りまして御礼申し上げます。今後はアルブミン製剤も他の輸血製剤と同様に、診療科ごとの使用量、使用理由が把握できるようになります。適正使用の推進のため、診療科の先生方におかれましては問い合わせをさせて頂く機会が増えると思います。どうぞご理解のほどお願いします。
学会活動では、５月に栃木県宇都宮市で開催された
第66回日本輸血・細胞治療学会総会において、浅野尚美技師が「母由来抗A、抗Bを検出した生後４か月以内の乳児への輸血」、高木尚江看護師が「造血幹細胞
輸注時の看護−Day０の看護を考える−」で、それぞ■ 教室だより ■ 79

2018年10月

同窓会報

第125号

れシンポジストに選ばれました。またポスターでは藤井敬子医師が「自己血輸血の変遷−貯血式・希釈式・

高度救命救急センター

回収式症例数と時代背景を顧みて」、藤井伸治が「同種造血幹細胞移植後の好中球減少患者に対する顆粒球輸注療法」を発表しました。

平成30年７月豪雨により被災された方々には心よりお見舞いを申し上げます。スタッフ一同、今後とも復医師、検査技師、看護師、が一つのチームとなって、院内の安全な輸血を守っていくとともに、中四国の輸血医療の中心的な存在を担っていけるようスタッフ一同努力してまいりますのでご支援、ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。
（藤井 記）

血液浄化療法部
血液浄化療法部は、和田淳部長（腎・免疫・内分泌
代謝内科学教授）のもと、スタッフ医師３名（木野村賢、田邊克幸、大西章史［血液浄化療法人材育成シス
テム開発学］）、医員５名（垣尾勇樹、谷村智史、川北
智英子、加納弓月、御舩朋代）と女性支援枠の梅林亮子で診療にあたっています。入院中の慢性維持透析患者の透析管理、新規の透析導入、急性腎不全患者の透析管理、難治症例に対する血漿交換等の体外循環治療について、看護師、臨床工学技士と協力して診療に取り組んでおります。
人事面では当部の診療に協力して頂いていた山成俊
夫助教［腎・免疫・内分泌代謝内科学］が三豊総合病院へ、また医員の益田加奈が香川県立中央病院、田中景子が東海大学へ異動となり、４月より後任の医員に加納弓月と御舩朋代が採用されております。
血液浄化療法部は総合診療棟西棟３階へ移転し、15床への増床後も受け入れ患者は増加し続けており、平成29年度（４月～３月）の延べ治療患者数は過去最多の2106件となりました。また、CAPD外来も同じフロアに併設しており、30名以上の腹膜透析患者の外来診療にあたっております。
先の７月豪雨では関連病院にも多くの被害があり、被災された皆様には心よりお見舞い申し上げます。中でも真備地域における血液透析の中心的な病院である
まび記念病院の被害は甚大であり、多数の維持透析患者が倉敷市を中心とした他の医療機関で透析を受けなければならない事態となりました。当院でもまび記念病院より救急搬送された２名の維持透析患者の診療にあたりましたが、今後もこのような大きな災害時に岡山県内の透析基幹病院として対応できるよう、スタッ
フが一丸となって取り組んでまいりたいと思いますので、同門の先生方、関連病院の先生方のご協力をお願い致します。
（田邊 記）
80 ■ 教室だより ■興支援に積極的に関わってまいる所存です。
岡山大学高度救命救急センターは中尾篤典センター長が着任し災害医療にも尽力しており、この度の豪雨
災害においても当センターからDMAT派遣はもとより、被災地の災害拠点病院として各地域医療機関や行政機関との調整に携わっていくなど、当センターが担うべき役割・責務を再確認し精力的に活動を行なっております。
診療に関しては岡山県における救急医療の最後の砦として、小児から成人まで重症患者の救命救急初療と集中治療、高次医療機関対象特殊病態対応（四肢再接着・血管内治療・顔面骨折等）を行なっています。搬送件数も年々増加しており、多発外傷、広範囲熱傷、中毒などの外因性疾患が約半数以上、残りが重症内因性疾患となっております。集中治療が落ち着いた段階
で転科、転院をお願いし、常時最重症患者の対応に備
えております。各診療科の皆様方には日頃より御協力、御支援を頂き、また連携施設の皆様には急なお願いにも快く対応頂いており、この場を借りまして厚く御礼申し上げます。
大学が担う研究、教育にも注力しています。臨床研
究のみならず基礎研究を行う体制整備も進み、今後業
績をあげていくよう尽力してまいります。また研修医や学生教育には新しいシミュレーション教育センター
を活用しoff-the-job trainingを積極的に組み込み、知識と実践を有機的に繋げる環境を提供しております。
さらには消防機関との連携、救急隊教育にも関わり、救命の裾野を広げるべく地域のコミュニティーへ出向
き、一般の方々を対象に蘇生教育にも引き続き従事してまいります。
岡山大学で一番新しい診療科ではありますが、臨床、研究、教育全てに邁進していく所存です。今後とも御指導のほど宜しくお願い申し上げます。 （藤崎 記）

周産母子センター
周産母子センターは、地域周産期母子医療センター
として、県内外から多数の症例をご紹介いただいております。
当センターは、合併症妊娠や習慣流産・不育症、周産期合併症などのハイリスク妊娠・分娩管理だけでなく、正常妊娠例や生殖補助医療（ART）にも積極的

同窓会報

第125号

2018年10月に対応しているのが特色です。分娩時大出血などの産科救急には、高度救命救急センターや麻酔科、放射線剤師、看護師、歯科衛生士、がん相談事務員など他職種からなるチームで患者さんの治療をサポートしてお科などと協同で母児救命に取り組んでいます。また先
天性心疾患に代表される胎児異常症例につきましては、小児循環器科、心臓血管外科、小児外科、脳神経ります。毎月800人前後の患者さんが外来化学療法を受けており、治験を含む多種・多様のレジメンに対応
しております。点滴の化学療法のみならず、「内服抗外科、小児麻酔科など関係各科と協同で診療に従事しております。
当センターには産科部門（周産期および生殖内分泌）

がん剤サポート外来」も行っておりますので、あわせてご利用ください。
がん診療拠点病院およびがん診療連携推進病院、地とNICU部門があり、増山 寿産科婦人科教授がセン
ター長、鎌田泰彦が副センター長・准教授、産科婦人科の早田 桂が産科部門長、小児科の吉本順子がNICU

域がん診療病院にご協力いただきました「がん患者の就労についてのアンケート調査」ですが、７月の臨床腫瘍学会で発表させていただきました。2012年と比較部門長を務めております。産科部門は、周産期専従医および生殖内分泌専従医を中心に産婦人科専攻医とともに診療にあたっております。NICU部門は、塚原宏
一小児医科学教授の指導下に、小児科専従医の鷲尾洋

すると、就労支援に関する環境は改善傾向にあり、がん対策の効果が伺える大変興味深い結果となっておりました。また論文等で報告できればと考えております。
腫瘍センターでは、今後も診療科・職種の枠を超え介、岡村朋香、森本大作および産科婦人科の大平安希子を中心に運営されております。
現在の病床数は、入院棟４階東病棟に産科（母体）
18床、新生児集中治療室（NICU）６床、重症新生児
病床12床。４階西病棟に産科（母体）５床がそれぞれ配置されています。地域医療への更なる貢献のため、病棟の整備ならびに今後の業務拡大に向けて、病院を挙げて取り組み始めています。
地域の周産期医療の中核の一つとして診療にあたるとともに、日本周産期・新生児医学会の母体・胎児専
門医の基幹研修施設として専門医の育成にも力を注いでおります。同窓の先生方におかれましては、引き続
きご支援とご鞭撻の程、宜しくお願い申し上げます。
（鎌田 記）て質の高いがんのチーム医療を実践できる場、さらには地域で求められるがん医療に対応できる人材育成のための研修の場の提供を目指して活動を充実させていく所存であります。同窓の先生方におかれましては、
今後もご支援とご鞭撻のほど、よろしくお願い申し上げます。
（久保 記）

内分泌センター

腫瘍センターでは、2018年８月１日に田端センター

内分泌センターでは内科・外科Cフロア、西７階病棟を拠点に内分泌外科・内科スタッフ一丸となって、全身多臓器にわたる種々の内分泌疾患に対して院内関連各科との垣根を越えたスムーズな連携により日々の診療にあたっております。同窓の先生方を始め中四国の数多くの医療機関から内分泌疾患の患者様をご紹介頂き、センターカンファレンスなどの場で活発な意見交換を行いながらチームで取り組むとともに、専門医や学生・研修医教育にも尽力しております。

長が准教授から教授に昇任されました。これまで田端教授と久保の腫瘍内科医２人体制で業務を行っており学会活動では、米国内分泌学会、日本外科学会、日本内分泌学会、日本乳癌学会、ヨーロッパ乳癌カンファましたが、院内がん登録室に頼冠名助教が就任し、がん登録の面からサポートしてもらっています。
腫瘍センターの活動としましては、岡山大学病院が2018年２月に「がんゲノム医療中核拠点病院」に選定

レンス、日本臨床腫瘍学会、日本内分泌学会中国地方会、中国四国甲状腺外科研究会、岡山内分泌同好会など、国内外の内分泌代謝領域の学会・研究会において数多くの学会発表を行っております。

されたことを受け、2015年12月より腫瘍センターに開設された「抗がん剤適応遺伝子検査外来」も「がんゲ最後になりましたが、今後とも同窓の諸先生方の御指導・御支援を何卒よろしくお願い申し上げます。

ノム医療外来」へと名前を改め、高まる患者ニーズに応えることができるよう努めております。希少がんや治療抵抗性となった患者さんの化学療法の依頼、相談などがございましたら、ご紹介頂けましたら幸いです。



腫瘍センター

また、腫瘍センター外来治療室では、歯科医師、薬

（稲垣

記）

臓器移植医療センター
岡山大学病院での臓器移植を集中的に管理・運営す■ 教室だより ■ 81

2018年10月

同窓会報

第125号

ることを目的として設立された臓器移植医療センターですが、当院での移植医療を円滑に遂行すべく日々業

音波検査学会等専門学会における教育講演など積極的に活動しています。

務にあたっております。
腎移植チームは2018年６月に抗ドナー抗体高度陽性のハイリスク症例に術前ガンマグロブリン大量療法を

また近年注目を集めているACHD; Adult congenital
heart diseaseの診療には、循環器内科・心臓血管外科・
小児循環器科だけでなく、消化器内科、腎臓内科、産用いて脱感作し、腎移植を成功しました。抗ドナー抗体陽性により機会を逸することなく移植につなげることができ、今後の腎移植の可能性を拡げる成果である婦人科など多領域の専門分野から構成され、超音波検査を用いた正確な診断・評価が非常に重要になるため、
当センターもスタッフ一丸となり患者様のために質のと考えます。
肺移植チームは2018年４月に体格差のある脳死ド
ナーとレシピエントの脳死肺移植に成功しました。

高い検査を行えるよう励んでおります。 （池田2014年３月に基準を改正して以来国内で初めて適応したもので、間質性肺炎で胸郭が小さいレシピエントに対して、右肺下葉と左肺上葉を移植しました。特に小児や体格の小さい患者で移植機会を増やすため有用であると考えます。
移植医療は、紹介医からの連絡にはじまり、外来および入院での診察・検査、臓器移植ネットワークへの登録、移植手術および術後のフォローに至るまで多岐にわたります。その際には関連する診療科と連携して診療させていただくことが不可欠で、御迷惑をおかけ
していることが多々あるかと存じます。この場を借りてお詫びするとともに厚くお礼申し上げます。今後も本邦屈指の臓器移植施設としての自負を持ちつつ、移植医療の発展に寄与するよう精力的に活動して参る所存です。引き続き、御指導、御支援を賜りますよう、
何卒宜しくお願い申し上げます。
（大谷 記）

超音波診断センター
超音波診断センターは今年ではや開設８年目を迎えました。超音波診断センターは引き続き大塚文男セン
ター長（総合内科学教授）、大西秀樹副センター長（消化器内科）、高谷陽一助教（循環器内科）のもと、関係各位のご支援・ご協力により、循環器領域・消化器
領域の他にも血管、乳腺、甲状腺、関節など広範囲にわたる超音波検査を行っております。またセンターでは今年度新たに腹部領域に１名の仲間が増え日々努力を重ねております。
研究面においては、日本超音波医学会、超音波医学会中国地方会、日本心エコー図学会など超音波に関する専門学会のみならず、日本循環器学会、日本消化器学会などの領域別専門学会においても積極的に研究発表を行っております。
教育面では、初学者（研修医など）向けに超音波検査を親しんでもらう講演会の運営への参加協力や、超82 ■ 教室だより ■記）

低侵襲治療センター
平成23年度岡山県地域医療再生臨時特例交付金によって整備されました低侵襲治療センターは平成24年の設立から６年が経過しました。センター長の藤原俊義教授のもと専任・兼任スタッフが、当院での鏡視下手術を推進、向上させ若手外科医の育成に尽力するとともに、県内外の関連病院への教育活動も継続しております。センターでは学生、研修医が鏡視下手術訓練
機器、手術シミュレーターに触れられる環境づくりから、手術ビデオを用いた手術手技研究会や各分野のエキスパートによる講演、実技講習会等を通して高度な手術手技が要求される鏡視下手術の術者育成に努めております。岡山大学病院には消化管外科、泌尿器科、婦人科に多数の内視鏡外科技術認定医が在籍しており、地域の内視鏡手術を牽引する役割を担っております。
今年度から手術支援ロボット“ダヴィンチ”による手術で保険適応となる術式が大幅に増えました。これまでは泌尿器科手術で主に活用されておりましたが、新たに胃癌手術でも施設認定が得られ順調に症例を重ねており、今後は食道癌手術も開始される予定です。
婦人科、呼吸器外科でのロボット手術も準備が進められています。また病的肥満症に対する腹腔鏡胃切除術も保険診療が可能となり、糖尿病センターとの連携で肥満症外科治療チームが活動しております。さらに腹腔鏡下肝切除、膵切除等、高度な鏡視下手術も推進しており、安全、安心な低侵襲手術の普及にセンターとして貢献をしてまいりたいと思います。
人事異動では今春３月末で浅野助教が三豊総合病院へ異動、吉田助教が肝・胆・膵外科へ転属となり、４月より菊地助教が消化管外科から、また６月には母里助教が臨床遺伝子医療学から低侵襲治療センターへ転属になりました。
なお一層のご指導･ご鞭撻を賜りますよう、よろし
くお願い申し上げます。

（香川

記）

同窓会報

第125号

2018年10月

糖尿病センター

日々高いレベルの画像ガイド下の低侵襲な治療を行っております。５月より重症システムの変更に伴い１日

当センターでは、「岡山県糖尿病医療連携推進事業」の事務局業務に加えて、平成26年度からは「糖尿病看のIVRセンターの検査予定をモニターに表示できるよ
うになりました。これにより現在進行中の手技、これから行われる手技がひとめでわかり大変円滑に業務を

護認定看護師チーム岡山」と「CDEJ（日本糖尿病療養指導士）チーム岡山」の事務局業務も担当しています。また、岡山大学病院における糖尿病診療では、
多職種によるチーム医療の深化、インスリンポンプ、
SAP（Sensor-augmented pump）療法等の先進糖尿病治療の導入に取り組んでいます。特に2017年２月から開始した肥満外科手術（腹腔鏡下スリーブ状胃切除術）は、消化管外科、糖尿病内科、周術期管理センター（PERIO）をはじめとした多部門の協力・連携の下、６症例の手術を安全に行い望ましい経過を得ており、
2018年４月からは国の定める施設基準を満たし、肥満
外科手術の保険診療が可能となりました。本手術は全国でも限られた施設でのみ行われていますが、今後、肥満症治療において当院が中心的な役割を果たせるよう、引き続き取り組んでまいります。
「岡山県糖尿病医療連携推進事業」では、県内における糖尿病医療レベルの向上と医療連携体制の構築及び県民への普及啓発を目的とした活動を進めており、
平成26年度に新設された「おかやま糖尿病サポーター制度」は、現在までに約2,000名を認定し、認定後も独自のスキルアッププログラムにより知識とスキルの維持・向上を図っています。超高齢社会を鑑み、訪問
看護ステーションや介護老人保健施設のメディカルス
タッフの育成にも重点的に取り組み、これらの施設からも多くの糖尿病サポーターを養成しております。
また、県内で約330の施設が糖尿病総合管理医療機関（かかりつけ医）として岡山県知事および岡山県医師会から認定されており、かかりつけ医と専門施設と行えるようになりました。また、手技前の患者さんを交え関わるスタッフ全員で行っているタイムアウトを専用のタブレットを用いて行うようになり、より簡便・確実にスタッフ全員で情報共有し手技を行えるようになりました。
最近の新たな取り組みとして、岡山大学で開発した
CTガイド下IVR用ロボットを使用した初めての臨床試験を開始しました。また、我が国で初となるオープ
ン型高磁場MRIガイド下の生検も開始しております。
これらいずれも岡山大学から世界に発信していくすばらしい研究と自負しております。
本年も積極的な他施設からの見学の受け入れを行っており、４～７月の間に23名が訪れました。小児循環器部門では４月から国内留学者が２名（名古屋大学と鹿児島大学から）を含む３名が新しく仲間に入り、合計11人と過去最大人数で診療にあたっております。また、４月より１年間の予定でがん・総合部門に中国から１名留学にきています。
IVRセンターでは2013年４月の開設以降、毎月１回
センター運営会議を開催し、安全面など診療科間で情報を共有することに努めております。今後もさらに高度な医療を安全に行っていきたく思っております。


（生口

記）

ジェンダーセンター
2018年３月、長年ジェンダーセンターおよびジェンの円滑な連携ならびにおかやま糖尿病サポーターも加えた地域密着型の糖尿病診療・連携体制（「おかやま

ダークリニックの活動を支えてくれていた外来看護師の高馬章江が定年のため引退しました。後任として産DMネット」）の構築を推進しています。国策でもあります腎症重要化予防対策につきましても、当センターが主導して「岡山県糖尿病性腎症重症化予防プログラム」を策定しました。

婦人科外来看護師の三宅麻紀が活動に参加しています。形成外科医員の櫻井透も手術を中心に診療に関わるようになりました。
2018年４月の診療報酬改定において、関係者が長年最後になりましたが、同窓の先生方におかれましては、引き続きご協力・ご支援の程何卒よろしくお願い申し上げます。
（利根 記）

待ち望んでいた性別適合手術への保険適用が認められることとなりました。認定施設で認定医が診療に携わ

IVRセンター
IVRセンターでは垣根を越えた多数科の医師と多職種のメディカルスタッフとの横断的な協力のもと、る場合に限るという制限がついていますが、画期的な改定です。ただし、性同一性障害／性別違和に対するホルモン療法はいまだ保険診療化されていないため、ホルモン療法を受けている患者さんに行う手術は混合診療とみなされるため保険が適用になりません。ほとんどの患者さんはホルモン療法を受けてから性器を切■ 教室だより ■ 83

2018年10月

同窓会報除する手術に臨むため、ホルモン療法開始前に実施可
能な乳房切除術を除いて保険適用が認められないことになります。そのため保険診療化を期待して４月、５月に手術予約を取っていた方の何人かは手術を断念す
る事態となりました。今後はこの矛盾を解決するため、関係者とともにホルモン療法の保険診療化を急ぐ必要があります。
近年、性的マイノリティーに対する支援は、国際社会全体の大きな課題となっており、我が国でも新しい対応が求められるようになっています。岡山大学病院
ジェンダーセンターは、早期よりこの問題に立ち向かっており、医療界におけるリーダーシップを取り続ける立場にあります。今後とも同窓の先生方のご理解（松本 記）とご支援を賜れば幸いです。

核医学診療室
核医学診療室では、４名の診療放射線技師が常駐し、SPECT/CT装置２台、SPECT装置２台にて、核医学検査ならびに内照射治療を行っています。平成30年１月から平成30年６月までに、約1445件の核医学検査を行いました。最も多い検査は脳血流シンチグラフィで262件です。次いで骨、肺換気・血流、リンパシンチ、腫瘍・炎症、腎シンチの順となっています。また全ての核医学検査にて放射線科及び小児放射線科の診断専
門医がレポートを作成しています。
内照射治療としては、平成28年10月より、去勢抵抗
性前立腺癌骨転移に対するRadium-223を用いたα線治療が開始されています。この薬剤は骨転移を有する
去勢抵抗性前立腺癌患者様が適応となる放射線医薬品・抗悪性腫瘍剤であり、骨転移に対して抗腫瘍効果を示す薬剤として、泌尿器科・放射線科を中心に期待を集めています。
核医学診療室ではその他の放射線同位元素を用いた放射線治療も行っております。子宮頚癌などに対する
Ir-192を用いた高線量率密封線源治療、前立腺癌に対するI-125を用いた低線量率密封小線源治療、甲状腺癌転移巣に対するI-131を用いた放射性ヨード内用療法、有痛性骨転移に対するSr-89内用療法、悪性リンパ腫に対するY-90標識抗体療法などを継続して行っています。
更に病院施設の放射線安全管理も核医学診療室の重要な役割のひとつであり、放射線取扱主任者を中心として、関連法令の教育訓練や個人放射線被ばく管理などを行っています。
今後とも臨床各科の皆様方のご指導ご協力のほどよ
84 ■ 教室だより ■第125号

ろしくお願い致します。

（新家

記）

結石治療室
結石治療室では、おもに尿路結石症に対する体外衝
撃波結石砕石術を行っています。この治療は尿路結石に対する最も侵襲の低い治療であり、入院せずに無麻酔で施行が可能です。
尿路結石の治療は、近年めざましい進歩を遂げています。特に内視鏡の進歩は著しく、細径化によって多くの症例が経尿道的内視鏡下手術や経皮的腎結石砕石術で対応可能となりました。そのため体外衝撃波結石
砕石術は件数として減少傾向にあります。しかしながら、大学病院の性質上、他院での治療困難症例を受け入れることが多く、このような難治症例では複数の治療法を組み合わせて治療を行うことが必要となります。体外衝撃波結石砕石術は、以前の簡便な治療という位置づけから、今後は内視鏡手術の補助的役割という位置づけへ変化しつつ、引き続き尿路結石治療の重要な一翼を担い続けるものと考えます。
今後も積極的に体外衝撃波結石砕石術を含め、総合的な結石治療を推進してまいりますので、皆様のご協力をよろしくお願い申し上げます。
（和田 記）

てんかんセンター
伊達勲センター長（脳神経外科）、秋山倫之副セン
ター長（小児神経科）、脳神経外科、小児神経科、精神科神経科、脳神経内科の脳神経系診療科および関連診療科・部・病棟による横断的な診療体制で、センター運営を継続しております。
てんかんセンターの新患外来には、岡山県のみならず中四国近隣の県からの御紹介も多数いただいております。内科、外科、成人、小児の枠を超えた包括的な診療を目指しており、難治症例における診療科・職種横断的なてんかん外科カンファレンスを定期的に開催
し、てんかん外科件数も順調に伸びております。８月には学校教員を対象としててんかんセンターカンファ
レンスを開催し、学校生活におけるてんかん患者への対応法について講演を行いました。
厚生労働省のてんかん地域診療連携体制整備事業
は、今年度以降も診療拠点機関を増やして継続されることになり、岡山大学病院てんかんセンターは引き続き診療拠点機関として認定されました。拠点機関としての役割を果たすべく、地域連携の拡大、疾患啓発活動、専門的医療の提供、医療関係者の教育に努めてい

同窓会報

第125号

2018年10月

く所存です。今後とも同窓の先生方のご指導、ご支援をよろしくお願い申し上げます。
（秋山 記）■ 教室だより ■ 85

2018年10月

同窓会報

第125号

海外への留学者一覧
平成30年10月１日現在
分 野 名

氏
植

名
木

分
子
医 化 学 関

卒年次

留

学

先

期

間

2000. 10～未定

靖

好 平

６ Indiana University, Indianapolis, USA. E-mail: Uekiy@iu.edu

次

男 平

Department of Medical Education California University of Science and Medicine（CalMed）School 1998.  7～未定
６ of Medicine, U.S.A. E-mail: SekiT@calmedu.org

浅

野

恵

一 平 30 院 Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, U.S.A.

2018.   4～未定

病 理 学
（腫瘍病理） 髙

田

尚

良

平

16 British Columbia Cancer Centre, Vancouver, Canada

2016.  4～未定

疫 学・
衛 生 学 鈴

木

越

治

平

17 Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, U.S.A

2017.  4～2018.   9

中

川

裕 平

１ University of Pennsylvania, Philadelphia, U.S.A.

消 化 器・
肝臓 恩 地 正 浩 平 19 Institut für Molekulare Biotechnologie GmbH, Vienna, Austria
内 科 学
赤 穂 宗一郎 平 19 University of California, Los Angeles, U.S.A.

2015. 10～未定
2018.  4～

荻

野

敦

子 平

12 Dana Farber Cancer Institute Lowe Center for Thoracic Oncology, Boston, U.S.A. E-mail:ogino8186@gmail.com

小

山

幹

子 平

12 Queensland Institute of Medical Research, Herston, Australia. E-mail: mokomoko125125@yahoo.co.jp 2009.  2～未定

血 液・
腫 瘍・ 藤 井 昌 学 平
呼 吸 器 藤 原 英 晃 平
内 科 学
淺 野
豪 平
藤

井

杉

本

詩

14 Beth Israel Deaconess Medical Center Boston, U.S.A.

2015.  4～未定

18 University of Michigan, Internal Medicine, Hematology and Oncology, U.S.A.

2015.   8～未定

18 Dana-Farber Cancer Institute, Boston, U.S.A

2017.  4～子 平

18 McGill University, Montreal, Canada

2018.  4～

光 平

１ Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, U.S.A. E-mail: hikarusugimoto@yahoo.co.jp

1998.   9～未定

腎・免疫・ 勝 山 隆 行
内分泌代
平 19 Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, U.S.A
謝内科学 勝 山 恵 理
寺 坂 友 博 平 26 院 University of California, San Diego Department of Reproductive Medicine, U.S.A.
小児
医 科 学 野坂宜

2009.  7～未定

之 平 28 院 Sinai Medical Center, Los Angeles, U.S.A

消 化 器 高 木 弘 誠 平 19 Erasmus Medical Center, Rotterdam, Netherlands
外 科 学 熊 野 健二郎 平 29 院 Baylor Research Institute, Dallas, Texas, U.S.A

2016.   9～2015. 11～約３年間
2016. 12～2018. 12
2017. 10～未定
2017. 11～未定

佐

藤

博

紀

平

21 Memorial Sloan Kettering Cancer Center, U.S.A

呼吸器・乳腺 冨
内分泌外科学 植

山

浩

司

平

12 Univeraity of Rochester, NY, U.S.A

村

忠

廣

平

16 Allegheny General Hospital Pennsylvania, U.S.A

目

崎

久

美

平

22 University of Tronto, Tronto General Hospital, Canada

2018.  4～

藤

原

智

洋 平

16 The Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham, U.K

2017.   8 ～約２年間

整形 尾
外 科 学 中㟢修

平 平

18 National Institutes of Health, Bethesda, U.S.A

2017.   8 ～約２年間

道

亮

平

19 The Scripps Research Institute, San Diego, U.S.A

2018.   2 ～約２年間

山

根

健太郎

平

19 University of Miami Miller School of Medicine, Miami, U.S.A

2017.   4 ～約２年間

倉

繁

拓

志

平13院 Cleveland Clinic Lerner Research Institute, Ohio, U.S.A

2017.   7 ～約２年間

田

健

宏

平

21 Medical University of Vienna, Austria

2018.   4 ～約１年間

吉勇

一 平28 院 Columbia University, New York, U.S.A

2017.   7 ～約２年間

耳鼻咽喉・頭頸部外科学 大道亮太郎

平29院 The University of Iowa, Iowa, U.S.A

産 科・ 浦
婦人科学

田

陽

平

中

平

毅

泌 尿 器 岩病 態 学
有麻 酔・ 岡 﨑 信
蘇 生 学 木 村子

2018.  4～2018.   2 ～ 2020.   2

15 Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, Canada

一 平

９ Brigham and Women’s Hospital Harvard Medical School, Boston, U.S.A.

2003. 11〜未定樹

19 The Florey Institute of Neuroscience and Mental Health, Melbourne, Australia

2018.   9～未定

平

聡 大学院生 Harvard University, Cambridge, U.S.A

佐野

美奈子 大学院生 The Hospital for Sick Children, Sick Kids, Toronto, CANADA

島

津

洋

大

熊

18 Northwestern University, Chicago, U.S.A.

2018.   7～未定
2017.  4～2019.   4

介

平

佑

平 19 North Shore University Hospital, NY, U.S.A.

2018.   9～脳 神 経 大
外 科 学
石

谷

理

浩

平

21 The Univeraity of Texas, Houston, U.S.A.

2017.   6～

田

穣

治

平26院 The Hospital of Sick Children, Toronto, Canada

2018.   4～

春

間

純

平29院 Rothschild Foundation Hospital, Paris, France

循 環 器 斉 藤 幸 弘 平 19 University of Wisconsin-Madison, Wisconsin, U.S.A
内 科 学 川 田 哲 史 平30院 Toronto Congenital Cardiac Centre for Adults, Tronro, Canada

2018. 10～2017.  6～未定
2018.   7

甲

元

拓

志 平

本

浄

修

己 平 17 院 The Hospital for Sick Children, University of Toronto, Toronto, Canada

2004. 12～未定

大崎

悟 平 18 院 University of Wisconsin Hospital and Clinics, Madison, U.S.A.

2006.   8～未定

心臓血管
外 科 学 小石

１ University of Wisconsin Medical School, Wisconsin, U.S.A.

林

純

子 平 26 院 The Hospital of Sick Children, Toronto, Canada

2017.   9～未定

神修

大 平 28 院 The University of California, San Fransisco, U.S.A.

2017.   4～未定

奥

山

倫

弘 平 29 院 Univeraity of Kentuckey, Lexington, U.S.A.

2018.   2～未定

佐

野

俊

和 大学院生 The University of California, San Fransisco, U.S.A.

2018.   5～未定

脳 神 経 森
内 科 学

原

隆

太 平

23 University of Tronto, Tronto, Canada

2018.   7～2020.   6

救急医学 西村

健 平

21 University of Pittsburgh, Pennsylvania, U.S.A

2018.   7～2020.   6

86 ■ 教室だより ■

同窓会報

第125号

2018年10月

岡 山 より岡山医学会・鶴翔会・岡山大学関連病院長会合同総会の報告
岡山医学会・鶴翔会・岡山大学関連病院長会の平成30年度総会等が、去る６月２日（土）の午後、岡山プラザホ
テルにおいて次の日程で開催された。
11：30 ～ 11：50
13：00 ～ 13：45
13：45 ～ 14：15

一般社団法人鶴翔会理事会
岡山医学会総会、鶴翔会評議員会・総会
岡山大学関連病院長会総会

14：15 ～ 14：25
14：25 ～ 14：35
14：35 ～ 16：30

一般社団法人鶴翔会社員総会及び会員総会
岡山大学医学部創立150周年記念事業報告
岡山医学会主催 新任教授講演会 ４題

16：35 ～ 17：30

岡山大学関連病院長会主催特別講演会「わが国の医療の将来展望

－地域包括ケアシステムの構築と地域医療構想の実現に向けて－」

医療法人和香会倉敷スイートホスピタル 理事長 江澤 和彦 先生
岡山医学会賞受賞者等の研究ポスター発表並びに研究室紹介
 山医学会賞授賞式並びにActa Medica Okayama Best Reviewer Awards
岡2017 授賞式
岡山医学会、鶴翔会、岡山大学関連病院長会合同懇親会

17：30 ～ 17：50
17：50 ～ 18：30
18：30 ～ 20：15

一般社団法人鶴翔会理事会［出席者］ 理事17/18 監事２/ ２［議案］
１ 一般社団法人鶴翔会の理事について
２ 平成29年度一般社団法人鶴翔会事業報告について
３ 平成29年度一般社団法人鶴翔会収支報告について
 平成30年度一般社団法人鶴翔会理事会は、代表理事の大塚医学部長の開会挨拶の後、議案３件について報告、説明の後、審議され承認された。
 議事終了後、代表理事から、法人としての枠組みが出来たばかりで、法人運営については、会員をはじめ関係者の協力を得て構築していきたいので助言及び支援等願いたい旨要請があった。
岡山医学会
第117回岡山医学会総会は、会長の大塚医学部長の開会挨拶及び報告事項１件の報告の後、平成29年度岡山医学会決算が審議され了承された。
続いて、岡山医学会主催新任教授講演会（４題）が行われると共に、恒例の岡山医学会賞授賞式が挙行され、13名が受賞された。
また、当日は４階ロビーにおいて岡山医学会賞受賞者のポスター発表並びに当番教室（細胞生物学及び産科・婦人科学）のポスター紹介が行われた。
なお、岡山医学会賞受賞者による受賞講演は、６月４日（月）、５日（火）の２日間18時45分から医学部臨床第二講義室において大学院生を対象に開催された。

■ 岡山より ■ 872018年10月

同窓会報

鶴 翔 会
［出席者］役員・評議員

61名

第125号

一般会員約120名［役 員］大塚（愛）、那須、金澤、浅利、山田雅、藤原、松尾、太田、谷崎、小田、池田、吉野［評議員・１号＝クラス委員等］奥村、小林、岡田、高井、紀、間野、公文、松井、則安［評議員・２号＝支部長］三宅（東京）、井上（東海）、林（西播・代）、浜田（福山）、久山（尾道）、荒木（広島）、谷本（山口）、竹内（今治）、宮田（新居浜）、山本（松山・代）、武田（高知・代）、高田（福岡）［評議員・３号＝教授、准教授］大内、淺沼、大橋、神谷、成瀬、西堀、山田雅、宮石、浜田、岡田、前田、和田、山田了、塚原、豊岡、尾㟢、増山、森松、中尾、笠原、平沢、伊野、土井原、片岡、佐藤、野田、高木、平木【議案】（報告事項）
１
２
３
４

鶴翔会役員の委嘱について名誉会長、名誉会員の推戴について
評議員の委嘱について（平成29年６月総会以降）
岡山大学Alumni（全学同窓会）について

５ 診療費のクレジットカード支払いに関する業務提携について（議 案）
１ 平成29年度鶴翔会の決算について
２ 平成30年度鶴翔会の予算について【評議員会】
大塚会長から挨拶の後、報告事項５件及び議案２件の計７件の議題のうち、最初に報告事項５件について、それ
ぞれ報告及び説明があった。続いて、議案１、２について説明、審議の結果、異議なく承認された。
【総会記事】
議事に先立ち、昨年の総会以降に逝去された青山英康先生、中山睿一先生、原岡昭一先生ほか、80名の物故会員のご冥福をお祈りして黙祷を捧げた。
議事に移り、大塚会長から、報告事項６件及び議案２件の計８件の議題については、評議員会のとおりであるので省略したい旨発言があり了承された。
続いて、その他として、大塚医学部長、那須研究科長、金澤病院長及び鶴翔会事務局長から、大学・学部、大学院、大学病院及び鶴翔会の活動状況等の近況の概要について、それぞれ報告があった。
岡山大学関連病院長会［出席者］関連病院事業管理者・病院長 100名 岡大医学系教授、准教授
報告事項
１ 岡山大学関連病院長会役員の委嘱について
２
３
４

29名

関連病院長会一覧について
がんゲノム医療拠点病院及び革新的医療技術創出拠点プロジェクトについて
岡山大学関連病院長会について議案
１

平成29年度岡山大学関連病院長会の決算について
 金澤会長から開会の挨拶の後、報告事項４件及び議案１件の計５件の議題のうち、最初に報告事項４件について、それぞれ報告及び説明があった。続いて議案について説明の後、審議の結果、異議なく承認された。
※当日16時00分から、公益社団法人日本医師会副会長松原謙二先生の「新専門医制度について」と題する特別講演が開催され、約150名が聴講した。（講演内容は、90頁に掲載）

88 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

一般社団法人鶴翔会社員総会及び会員総会
議案
１
２
３

一般社団法人鶴翔会の理事について
平成29年度一般社団法人鶴翔会事業報告について
平成29年度一般社団法人鶴翔会収支報告について

代表理事の大塚医学部長から、開会挨拶の後、３件の議案について報告及び説明があり全て承認された。
 議事終了後、代表理事から、法人としての枠組みが出来たばかりで、法人運営については、会員をはじめ関係者の協力を得て構築していきたいので助言及び支援等願いたい旨要請があった。
岡山医学会賞授賞式並びにActa Medica Okayama Best Reviewer Awards 2017授賞式
平成29年度岡山医学会賞並びにActa Medica Okayama Best Reviewer Awards 2017授賞式の授賞式が合同懇親
会会場において、来賓者並びに医学関係者が多数出席し見守る中で挙行された。
大塚会長から、岡山医学会賞は13名の受賞者に賞状と記念品が、Acta Medica Okayama Best Reviewer Awards
2017は４名の受賞者に賞状が贈呈され、受賞者を讃え祝辞が述べられた。
合同懇親会
恒例の岡山医学会・鶴翔会・岡山大学関連病院長会の合同懇親会が、来賓者を迎え約180名の出席者のもとに開催された。
先ず、大塚鶴翔会会長から開会の挨拶があった後、来賓の衆議院議員、逢沢一郎先生、山下貴司先生、加藤勝信
先生（代理：大橋秘書）、岡山県知事（代理：荒木保健福祉部長）、岡山市長（代理：那須副市長）、越宗山陽新聞
社会長から、それぞれ激励のお言葉をいただいた。
続いて槇野岡山大学長の発声で開宴され、医療関係の諸課題についての意見交換をはじめ和やかな歓談や旧交を温める等、非常ににぎやかで盛り上がった懇親会となった。20時過ぎ、岡山大学病院金澤病院長から来年の再会を祈念した閉会の挨拶で散会した。

■ 岡山より ■ 89

2018年10月

同窓会報

岡山大学関連病院長会主催特別講演

我が国の医療の将来展望－地域包括ケアシステムの構築と地域医療構想の実現へ向けて－
医療法人和香会倉敷スイートホスピタル理事長

江

澤

和

彦

第125号

ました。
それでは、江澤先生、よろしくお願いいたします。
（拍手）○江澤先生 金澤先生、大変に丁重なご紹介、ありがとうございました。
また、本日はこのような場をいただきまして、私よ
り立派な先生ばっかりの前でお話しする機会をいただ
き大変恐縮しています。
それから、今日お配りしておりますのは、今日の講○司会 大変お待たせいたしました。
それでは、ただいまから岡山大学関連病院長会主催

演とは内容が異なりまして、岡山県医師会会報に掲載していただきました私のライフワークである「尊厳の保障」について、経営者になって24年間取り組んできの特別講演会を開催いたします。
本日の講演は、「我が国の医療の将来展望－地域包括ケアシステムの構築と地域医療構想の実現へ向けて－」ました思いを込めた巻頭言をお配りしております。今日の講演の配付資料につきましては、もしご要望の方
は事務局のほうにお申し出いただければ対応いただけと題しまして、医療法人和香会倉敷スイートホスピタル理事長、江澤和彦先生からご講演いただきます。
開演にあたりまして、岡山大学関連病院長会会長金澤病院長からご挨拶並びに講師の紹介をさせていただ
きます。
○金澤岡山大学病院長 恒例の関連病院長会の特別講演でございますが、今回は医療法人和香会倉敷スイー
トホスピタル理事長 江澤和彦先生にお願いいたしま
した。
毎年この特別講演については、その時代、時代の医療界の課題について我々が本当に知り得たい情報をお話下さる第一線の方に講師をお願いしています。今日、たくさん関連病院長の先生方がおいでになっています。地域医療構想という国の医療政策構想の中で我々は一体今後どうなるのかという非常に不安を抱えられることになっていますので、よろしくお願いします。

てると思います。
2025プランでありますとか、それから地域包括ケアでありますとか、さまざまなキーワードがラッシュのように来て、大学病院も将来像をどう持っていけばい

それでは、早速ですけれども、これはおなじみのスライドで、明治あたりから我が国の人口は急速に増えて、今このジェットコースターの頂点を越えて下りに入ってきています。ですから、この時代というのは、いのかというとこでいつも悩むとこでございます。そういった意味で江澤先生は、さまざまな役職におつき医療法人の理事長は医師であることが要件になってますけれども、決して経営の専門を学んだ人というのはになって、国或いは県の行政、医師会等で非常にご活躍になって、多くの情報をお持ちで、また将来を展望できる方だと思っております。
先生は、ご存じのように本学第三内科のご出身でご多分数少なくて、誰が運営してもうまくいってた時期です。
今、この峠を越えて、かつての日本人が経験したことのないような急速な人口減少に突入して、たまたま

ざいますけれど、非常にマルチタレントと言わせていただいて良いのでしょうか、さまざまなことに興味を

私たちが暮らしている状況で全産業がここにアジャストしていくことがとても大事なことになっています。

お持ちになって次々実践されているという、非常にエ
ネルギッシュな先生でもあり、今回のこの関連病院長会特別講演として、地域医療構想について語ってもらう最もふさわしい先生じゃないかと思いお招きいたし

特に、ここに後期高齢者と前期高齢者の人口推移がございますけれども、2065年には働く世代が7,000万人から4,000万人まで減じる予測が出ています。少し
上方修正はしておりますけれども、特に危機的なのが90 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

子供たちが半分になってしまうというところで、人口予測というのは多分よほどのことがあっても変わらなな研修会で行っていて患者さんの状況に応じた適切な対応が向上することを目指している状況にあります。

いと思います。特に近未来の人口推計はほぼ変わらないので、色々なマネジメントをしていかないといけな
い状況になっています。

一方で岡山県の人口推計ですけれども、高齢者がこれから少しずつ、県南東部、西部においては若干増えていくという状況にありますが、一方で新見、高梁になりますと既に高齢者の数自体も少し減じてきている。それから、真庭と津山、勝英においては高齢者人

それからもう一つは、自治体の状況をプロットした
ものですけれども、既に65歳の方が急増し、こちらが若者が減る地域、さらに若者も高齢者も減る自治体が実は相当数あって、このあたりを踏まえて今後は医療の提供体制、介護の提供体制、或いは我々の医療、介護の経営も含めて考えていかないといけない状況になっています。
それから、これは朝田先生が調べられた我が国の認知症の有病率ですけれども、男性を青、女性を赤で示しています。この年齢、特に85とか90になりますと認知症の方が過半数ということで、認知症じゃない方が少数派となり、このあたりも踏まえた対応が求められます。例えば入院医療におきましても認知症の方に対してどうやって手術ができるのかどうかなど、いろん■ 岡山より ■ 91

2018年10月

同窓会報

口がほぼフラットで、今が高齢者のピーク値を推移している状況になっています。

第125号

国平均で９割を切っています。

それから、全国的に見ても、既に医療の需要の総量のピークが、特に黒はこの2010年、青が2015年で、水色が2020年ということで相当のエリアで既にピークを過ぎています。

それから、外来におきましても、これは処方日数が長くなったということもあるんですけれども、高齢者においては外来の受療率も今少しずつ下がってきてるという状況です。

それからもう一つ、特に経営の観点からいきますと、稼働率というのは生命線になりますが、在院日数の短そういった中で、外来におきましては、特に今回の診療報酬改定でも血圧の目標値を書くとかありました
けれども、全体の半数を占める生活習慣病において、
特に糖尿病においては是が非でも血液透析まで持って

縮とも相まって一般病床等もかなり、恐らく予測を上回る速度で稼働率が落ちているのではないかと思っています。

いきたくないという意気込みを感じるような改定になっていますが、このあたりをどういうふうにコント
ロールしていくのか。ひょっとすると先々においてそれから一方で、ここにはございませんが、療養病床も地域医療構想策定時においては、全国平均で稼働率が92％、現在は今88％で既に４ポイント下がっていは、長年診ているかかりつけ医がちゃんとヘモグロビ
ンA1cがコントロールできているかどうかを評価されることになるかもしれません。

ます。したがって、稼働率92％で割り戻した必要病床
数で地域医療構想が策定されていますが、特に西日本のほうにおきましては、供給過剰により、特養とか介これは国が出してるスライドで、ちょっとおもしろかったので持ってきたんですけれども、だんだん危ないとか、非常に危ないとか、いろんなことを書きなが護施設も少しずつあきが出ており、老健も稼働率が全ら、これは一般向けにこういったものを示していくわ

92 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

けですけれども、特に要介護の原因の過半数も生活習慣病が占めているということから、生活習慣病のコントロールが重要になってきています。

これは私が肥満の方に保健所や、市民講座の講演の際に時々使うんですけれども、2009年にサイエンスに出た論文で、アカゲザル、人間でいうと高齢者に該当するアカゲザルですけれども、ずっと３割カロリー制
限をさせてきたアカゲザルのグループのほうがはるかに若々しいということで、カロリー制限が究極のアン
チエイジングというふうに言われたところでございます。
それからもう一つ、最近健康寿命と平均寿命という言葉がよく言われます。健康寿命と平均寿命の差です
けれども、健康寿命を延ばしたら医療費を抑制できる
かということに関しては、実は明確なエビデンスを示す医学的研究は見当たらないというのが正直なところ

療費が低いことと相関関係が緩やかにはあるということで、特に健康寿命の成績のいいところと悪いところの上位10県と下位10県、或いは上位５県、下位５県を比較すると、かなり医療費に差が出ているということです。両者の差が男性で８年、女性で12年という状況をどう考えるかということで、今回厚労省が都道府県を示しています。
従来は、終末期にかなり医療費を集中して使うので別に示したところ、健康寿命をちゃんと延ばすと、医差が出ないんじゃないかという考えもあったんですけ■ 岡山より ■ 93

2018年10月

同窓会報

れども、一応今回はこういう統計学的データが出ています。今後、国としてはデータヘルスという考え方を基本にデータに基づいた政策をどんどん今取り入れていく方向にあります。

第125号

療の元年というふうに言われているような状況で、今回の診療報酬改定におきましてもこのがんゲノム医療を提供する保健医療機関に対する加算が新規項目として追加されました。

医療のほうもかなりデータが蓄積されております
し、介護のほうもリハビリテーション等のデータをこの４月から本格的にプールして、それを分析してアウ
トカム評価に使っていこうという流れでございまして、今年度予算におきましても、データヘルスで健康
スコアリングを事業主と個人にフィードバックして保健指導に使おうとか、それから先ほど申しましたデイ
ケア、通所リハと訪問リハにおきましても、こういう状態の方にどういうリハをするとどういうアウトカムになるのかというデータを蓄積して、効果的手法の導入、或いは科学的介護の視点を入れていこうというふ
うになっています。
それから、岡山大学ががんゲノム医療中核拠点病院に認定されて、これからの活躍が期待されるところですけれども、20億円の他色々と予算をとっているとこ
ろでございまして、特に今年が本格的にがんゲノム医94 ■ 岡山より ■このゲノム医療は世界で実用化が標準的になりつつありますけれど、日本でも分子標的治療がかなり導入

同窓会報

第125号

2018年10月

されています。一方で、特定の遺伝子を持った人がどういう副作用が出るかという薬剤関連遺伝子を用いた治療を行うにあたって日本ではいろんな文化、風習の違いもございますので、これから色々な課題を克服していくことになりますが、今後、力を入れていくことと思われます。

スの億単位のデータが格納されていて、これを今後保険者、自治体が政策ツールのためにこれを使用する、或いは個人情報に配慮した匿名化の上で第三者である研究者に提供して、本格的にこの辺の研究に着手するということがこれから始まる予定になっています。

特に有名なイレッサにおいては、肺腺がんのEGFR
遺伝子の有無で治療成績に差異が出ることがわかっているので、事前に遺伝子情報を踏まえて無駄で高額な医療をしない、或いは、ご本人にとって有効な治療が受けられることになります。

それから、これは健康スコアリングということで、先ほど申しましたように、要はこれもデータヘルスの一環ですけれども、従業員の健康状態等をスコアリン
グして経営者に伝えていくことも今後始まることになります。
それから、医療と介護のビッグデータの活用、有名
なナショナルデータベースと介護保険総合データベー

これがNDBと介護DBということで、既にこういっ■ 岡山より ■ 95

2018年10月

同窓会報

第125号

たものがあって。我が国はもう結構データベースがだ
んだんでき上がっていて、今後、これらを一気通貫、な加算がついてますが、その加算を算定する際のデー
タが今データベース化されてないので、新しいもの

即ちNDBと介護DBを連結すると、例えば特定健診の中にはヘモグロビンA1cというDMのアウトカム指標があるので、そういったことを含めてどういう経過をじゃなくて今既に事業所にある基本的なデータを収集してためておこうというものでございます。

とって要介護になっているかとか、これから膨大なデータを解析していく取り組みが始まります。

それからもう一つ、KDB、国保データベースです
けれども、国はこれを都道府県において活用してもらいたいと考えており、KDBは患者調査とか病床機能報告に比べて退院後の行き先等の情報についてかなり有用性が高くて、特に介護サービスを何を使っているかというデータ解析が可能なので、今後この医療と介護の中でこういったデータをうまく活用することが期待されます。

これは、都道府県別の１人当たりの介護費、或いは要介護認定率がかなりばらつきがあることを示しています。特に軽度の方の要介護認定度にかなりばらつきがあるので、これは国としては、この差を縮めていきたい。日本全国一律の介護保険制度において、これだ
け地域差があるのはいかがなものかという意見がありまして、医療費においてもかなり都道府県別で相当のばらつきがあります。岡山県はこのあたりです。国の目標としてはこの差を半分にしようというところであります。
それからもう一つは、今後明瞭化していこうという介護においては、この今の介護DBに加えて、先ほどの通所リハと訪問リハのデータと、それからこれはのが、例えば岡山県、或いは岡山市における糖尿病の医療費が地域間でどれぐらいかということであり、その他こういった疾患についても、明瞭化をしていこう

チェイスと俗に言うんですけれども、今介護でいろんという方向にあります。これからのことでございます

96 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

んと費用を調えるということで、今後なされていくのは、例えば療養病床の医療区分の評価が早ければ２年後、遅くて４年後に廃止になって、慢性期のコーディ
ング、DPCに置き変わる可能性もあり、今研究事業で色々進められています。場合によっては特養とか老健といった介護施設においても、こういったコーディ
ング評価になる可能性が出てきます。

けれども、いろんな地域差をなるべく減らしていこうというのが戦略になっています。
それからもう一つの視点は、例えば脳卒中の後、誤嚥性肺炎をした方が居場所によって報酬の支払いが、金額が違うということで、これについては整えようということです。ですから、同じ病態の人に関しましては、投入した医療資源の投入量と手間暇に応じてちゃ■ 岡山より ■ 972018年10月

同窓会報

第125号

それから、支払基金と国保の問題ですけれども、今、支払基金のほうでコンピュータチェックが言われていて、色々議論を醸し出してる中で、審査員じゃなくて、
コンピュータでチェックをして、そのかわりルールを公開しようということで、例えばここにありますよ
うに、糖尿病の疑いでHbA1cを連月算定しているが、これは過剰ではないかということです。今こういった審査が国保等では半ばローカルルールで査定に使われてるわけですけれども、こういったこともオープンにしながらコンピュータチェックをわかりやすくしようというところでございます。

多死時代の問題で、これから年間160万人を超える
多死時代が来る中で、1990年に比べると、かなり平均
年齢が上がって、2028年には日本人全国民の平均年齢が50歳に到達するという、世界でも類を見ない国になります。2025年は1950年生まれの方が75歳になり、団人はがんで亡くなるという時代が予測されている一方で、がんで入院治療する患者さんの数は、これから少しずつ減ってくるという状況です。90歳とか100歳でがんが見つかった方において、所定の根治手術とか化塊の世代の方が全て後期高齢者になるという状況になります。

学療法は多分選択しない方が多くて、むしろ緩和医療が増えてくるようになります。

がんはかなり増えていって、亡くなる方の２人に１

一方で、肺炎とか心不全、脳血管疾患、骨折につい98 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月ては、これから相当増えてくると予測されていて、このあたりをプライマリーケアとどう組み合わせるかということが重要になります。

これからちゃんと運営を考えて下さいよ、或いはこれから大きな投資をすると地域によっては大変なことになりますよということを示してくれてるわけで、病院経営の指標の一つになります。

今現在、我が国においてはこういった医療から介護まで、こういうフィールドがあって、それぞれに医師の働き場所があって、医師の力が必要なエリアであって、これが今後バランス良くどう医師が配置されていくかというのは、これから非常に大きな問題になってきます。
それからもう一つ、病床においてもこういう状況になっていて、７対１とか、高度急性期はこれからピー
クアウトして減ってくるとすれば、回復期とか慢性期、或いは介護においても働く医師をうまくかみ合わせな
いといけないということになっています。
これは当初マスコミで病床削減というふうに出ましたけれども、これはこれだけしか患者さんがいなくな
るということで、私は当初から医療の経営者にとっては「救済データ」だというふうに言っています。なぜたくさん薬を使って副作用が出ることについて、ポかと言うと、
それだけ入院患者さんがいなくなるので、リファーマシーと言われるところですけれども、服薬■ 岡山より ■ 992018年10月

同窓会報

第125号

が多い方が増えて薬を10剤以上飲んでいる人だけを合わせた薬剤費が我が国の薬剤費の約４割に相当しま

れこれしかじかで抗生剤は必要ないですよということをお母さんに説明すると80点請求することができるこす。果たしてこれだけの薬が必要なのか。じゃあ、これを誰がマネジメントするのかということが課題になっています。

とになりました。

これは秋下先生の研究で、高齢者は投薬６剤を越えると有意差をもってこういった副作用が増えてくるということはもう明確にわかっていて診療報酬、介護報
酬において減薬という取り組みがいっぱい入っています。

これは、人生の最終段階における医療決定プロセスに関するガイドラインで、医療の後に・ケアというのが今年の３月14日に追加されバージョンアップしまして、今回診療報酬、介護報酬、随所に入ってきたわけです。在宅医療とか訪問看護ステーションでも、これをやっておかないと算定要件にかかわると。或いは、療養病床とか地ケア病床において、看取りの指針はこれにのっとったものを用意しておくということで算定要件に入ってきました。
これはもともと2007年にできてたんですけれども、なかなか汎用がなされなくて、３年前に「終末期医療」という言葉を「人生の最終段階における医療」と置き変え、厚生労働省は全て終末期医療という言葉を廃止しました。この・ケアが入ったということは、在宅医療とか介護施設とかあらゆる場においてこれを踏襲してほしいということで、これが今後日本の看取りの、
ターミナルケアのスタンダードにしていきたいというとこでございます。
中身は何かと言うと、本人の意思を最大限に尊重す

抗生剤においては、我が国は抗生剤の人口あたり使るために、医療・ケアチームが繰り返し話し合いをして合意を形成していく。今回の見直しにおいては、その本人がこれからしばらくすると意思が表示できなく用量においては、抗生剤のトータルでいくと世界の真ん中ぐらいですが、一方でβラクタム、キノロン、マクロライドという高価な抗菌剤に限ると、世界のトッなるという可能性がある方については早目に意思を確認しておこうということ、意思が確認できない場合には代理決定者と話し合うわけですけれども、こういっプクラスになっています。
これが正しい使い方なのかどうかということで、今回の診療報酬改定でも抗菌薬の適正のチーム評価がなたことを文書に残しておこうということで、この事前の話し合いのACP、アドバンス・ケア・プランニン
グ推奨されています。

され、或いは子供のウイルス性の感染症においてはこ

この４月から始まりました岡山県の保健医療計画に100 ■ 岡山より ■同窓会報

も明確にこういったことが目標値として入っていて繰
り返し話し合いをしてやっていこうとしています。

第125号

2018年10月

アマネと連携するということが基準に盛り込まれました。

大事なことは、合意を形成するのが目的なんですけ
れども、我々は医療従事者ですから、例えばレントゲ
ンの画像診断結果が正常化するとか、血液データが改善するとか、そういったことを一番いいと思ってるかもしれませんけれども、患者さんの人生においては、ある局面においてはそれよりもっと価値観が高いことも存在し得るし、そのあたりを詰めていこうということです。
それから、もう一つ大切なポイントは、アドバンス・
ケア・プランニング、こういったデリケートな話し合いをする介入のふさわしい時期というのがございまして、早過ぎると失敗します。今全国で研修会を行ってますけれども、ロールプレイング研修の事例を作ってますが、事例においては、脳卒中の後、嚥下障害のある方が１回目の誤嚥性肺炎が治ったころにそろそろ、
繰り返しまた重症化することもあるし、今後どうしましょうかという話し合いを始めるようなケースを扱っています。

これは産業医大の松田先生のデータですけれども、今回特養と配置医師の連携で、特養から不要不急の救急を減らしたい、搬送を減らしたいという改定が入ったんですけれども、特養からの転院の多くは実は一般病床に行っています。誤嚥性肺炎とか、こういった救急については、本来は地域包括ケア病床とか、時によっては療養病床とかで受け取ることも当然あり得る、あ
るべきであって、現状はこういう状況になっています。
全国の特養の２割ぐらいは無条件で全部救急搬送しているというデータもあって、今後の課題となっています。

今回診療報酬、介護報酬の同時改定ということで医療と介護の丁寧な連携の積み重ねという結果になっており、例えば在宅で末期がんの方においては、死期が近づいてくるとかなり状態の変化が大きいわけですけ
れども、そうするとケアプランの変更が必要になってきます。ケアマネさんは、ケアプランを変更するたびに関係者が集まってサービス担当者会議を開くということとなり、かなり時間も物理的にも限られるので、これも松田先生のデータをお借りしてますけれど

今回はそこをフレキシブルにするために、主治医・かかりつけ医とケアマネが連携さえしていれば、会議を開かなくてもケアプランを変更していいという形で、も、要は発症の前にどこにいるかということで、脳梗塞の発症の前に既に介護サービスをかなりの人が使っているというデータで、介護保険利用が４人に１人と逆に主治医のほうには、がん末期の患者についてはケ

なっています。例えばこちらの頸部骨折の場合だと、■ 岡山より ■ 101

2018年10月

同窓会報

第125号

半数はもう発症前６カ月には介護サービスを使っています。ですから、今後大事なことは、介護のフィール

ネさんも是非退院カンファに参加できるように、また色々検討いただければありがたいかなと思ってまドにおいてどういうふうに医師が関与していくのか、
或いは医療的なマネジメントをしていくのかというのはとっても重要で、どういうふうに発症を防ぐのか。

す。

誤嚥性肺炎も実は予防が非常に重要であって、施設に入所してる時にはかなり口腔ケアとかきっちりやってるんですけれども、その方がおうちに帰った時に実際担い手がいなくて、また口腔の状態が悪くなって、嚥下の状態が悪化して誤嚥性肺炎を繰り返しています。
これが今、日本の実態でありますので、この問題にどう対応するかということも課題です。

今回これも同時改定ならではですけれども、じゃあおうちで残薬がたくさんたまって余っているとか、この人が弱ってきて、ADLが悪化してリハが必要なのにリハが入ってないとか、それを一番最初に発見する

これはリハビリの出前です。200床未満の病院と診療所と老健と介護医療院、或いは通所リハ、訪問リハの事業所の医師またはセラピスト、リハビリ専門職を
福祉系、居住系のリハが手薄な施設に派遣して、一緒にリハの計画を作ってあげるということで、もちろん派遣したほうには報酬がないので、相対契約とかでいいよとなってるんですけれども、今後地域で支えるというシステムがヒットするかどうかはわかりません
が、こういった視点が入ってきました。
これからちょっと費用の話です。
医療費が40兆、介護が20兆ということで、対GDP
比率は高まり、或いはOECD諸国における対GDP比でも既に６位にランクインしていて、相当な負担になっのはホームヘルパーさん。それを見つけたホームヘル
パーさんは、今回の改定でケアマネさんにそれを報告てきています。
社会保障費においても、高齢化の伸び率で結構そのすることになりました。その報告を受けたケアマネ
ジャーは、運営基準ですから義務化されたんですけれども、必ずかかりつけ医に薬がおうちでたくさん余ってますよということを報告することが義務化されまし他に影響が及んでいます。特に最近診療報酬においてたので、もう医者の敷居が高いとか低いとか言ってる
場合じゃなくて、今後かかりつけ医までこういう情報が届きやすくなるルートができたわけで、こういったものをうまく活用することがポイントです。
病院への入院時は情報提供をファクスとかメールとかでいいんですけど、その分迅速に提供しましょうということで評価が入って、３日以内が新設され、これは入退院支援に合わせたわけですけど。退院時はなるべくケアマネさんにもカンファに参加して下さいということで高い評価をつけて。今後、ですからケアマ
102 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月の状況とリンクせざるを得ない、或いは国、財務省のいろんな意向がどうしても入らざるを得ないという状
況になっており、ただ今後引き続きこの公費を増やしていいのか。公費の一部は国の借金であり、国債発行で賄っているということで、財務省的にはどうにか抑えたいと考えています。これは俗に言うワニの口ということで、国の収入と支出がこんなに開いてきて、この差は赤字国債で賄ってきました。日本の赤字国債はほとんどが国民の金融資産で賄っているから大丈夫なんていう意見もありますけれども、これが長く続くと決して良くないわけです。

は、高齢化の伸びよりも高額な薬剤費とか医療高度化の問題があって、それが社会保障費を押し上げていることが指摘されています。

一方で、実はちょっと注目すべきは、医療費や保険料公費の投入は上がってるんですが、実は自己負担部分の割合についてはなぜか下がっています。これはなぜ下がっているかと言うと、75歳以上の医療費の負担が自己負担１割、その方が増えてるのが１点と、それ長い目で見ると保険料も上がっている、だから保険料率も上がってきている。それから一方で、公費の投入が非常に増えています。ですから、どうしても経済からもう一つは、抗がん剤とか非常に高い薬剤が出て、高額医療費と自己負担の差額が全部保険給付で賄うということで、その２つの因子によって押しなべた自己■ 岡山より ■ 103

2018年10月

同窓会報

第125号

負担比率は下がってきています。これが背景にあって、75歳以上の医療費を２割にしようとかいろんなアイデ
アが出てきています。

で、毎回この作業を繰り返してきています。毎回毎回どこから絞り出すかということで、あの手この手で診ターゲットイヤーは2040年になっています。2040年というのは、団塊世代の方がかなり少なくなるという時代であって、そのため医療介護従事者の数で介護と医療に携わる人数自体は、実はこれから需要が落ちてきたり、或いはITとかAIというものを活用するようになると、そんなに増えなくていいのかなという見通しになっています。

これは財務省がよく使うスライドですけれども、この帯から外れると国家が破綻するということで、国民の負担率と費用の問題で、日本は帯から外れているので、低負担の割に手厚いサービスになっており、ここはどうかという問題になっています。
一方で、高齢化率の割には日本の社会保障給付は決して高くないというデータもあります。
毎年社会保障費の伸びを5,000億円までということ
104 ■ 岡山より ■療報酬、介護報酬、或いは自己負担で財源確保に努力してきたわけですけれども、今後もこういう細かい施策を重ねていくことになります。
最近は薬価改定財源の約1,500億円を本体に回すというような構図になっておりますし、介護のほうはこ

同窓会報

第125号

2018年10月

その間は薬価の見直しがなく２年間は増え続ける状況によるものです。

それから、一件あたり1,000万円以上とか、400万円
以上の高額なレセプトが、かなり右肩上がりで増えています。これらは高額療養費で保険制度で賄われています。

それから、薬の売り上げ別に見ると、私の専門のリ
ウマチの治療薬であるヒュミラが全世界で１兆6,000
億円、第１位となっており、その他レミケードとかエ
ンブレルとか、こういったバイオ製剤がかなり上位を占めています。
こ最近の改定の特徴は、基本報酬をぐっと下げて加算を積み上げて、ちゃんと質の高いサービスをやってる施設には、それに応じた報酬を与えそのかわりちゃんとやってないところは大幅なマイナスになるというめ

今後の国の方向性としては、小さなリスクはなるべ
く自己負担で、大きなリスクはこういった保険制度で共助の世界で、という方向になってきています。今後
はこのあたりをどう考えていくかということで、持続り張りをつけた改定が毎回行われています。
実は引き下げられている薬剤の費用は年々上がって可能性を踏まえた保険給付とか、必要性や効率的な提供等を進めていくために、それぞれに項目を作って、います。なぜかと言うと、年に４回薬事承認があって、経済財政諮問会議等では、これを実現していくという■ 岡山より ■ 105

2018年10月

同窓会報

第125号

ことになっています。
新しい薬を承認する時に、今までは経済性、費用対効果を全く論じてないので、今後は、このあたりを踏
まえて薬事承認をするべきではないか、或いは患者さ

高齢者等にもお願いしたいということが議論されています。また、フランスではビタミン剤は、自己負担100％です。一方で抗がん剤の代替薬のない場合には自己負担は全くゼロで、めり張りをつけて運用していんの健康状態の改善度合いと費用の増分の費用対効果
を今後は検討するべきではないかということ、それかます。今後我が国においても湿布とか漢方を保険給付とするのかどうかというのは当然議論に上がると思っ

ら薬価の自己負担の引き上げということ、今後、後期ています。

106 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月に負担をお願いしてはどうか、それから軽度者のサー
ビス、生活援助の介護予防については要介護１、２にも拡大して、なるべく介護予防で対応できる部分は介護保険から外して下さいという考え方になっています。

これは、軽い疾患の人はまず病院に行くと例えば数百円払うということとして、それ以上は保険に応じて医療費を支払うという仕組みも考え方としてあります。

介護予防については、これは田中先生の有名な植木
鉢の図ですけれども、葉っぱにあったものが土の中に入っています。これは何を意味しているかというと、介護予防は専門職の手を離れて、地域住民で中心に担って下さいというメッセージであります。

これは倉敷で私がモデル事業として行っている事例
ですけれども、一般の家庭のトイレとかお風呂で要介
護者にどう対応できるのかというのがポイントになりますし、あとは実際の老健施設での取り組みですが、立って調理をし、それを昼御飯に出すことをしていま
これは介護で実はケアマネジャーが作るケアプラン

す。車椅子の方に敷地外に出てスーパーに行って買い物に行ってもらう、金銭管理できる方は自分でしていについては、今は自己負担がないので、これは利用者

ただくなど、できることにチャレンジしてもらいます。
■ 岡山より ■ 1072018年10月

同窓会報

第125号

こういった社会参加のリハを今だんだん普及してきていて、うまくいった方は卒業という概念が入っていまして、こういった社会参加とか卒業というのが、色々
フォーマル、或いはインフォーマルな場においても普及してきていて患者さんのモチベーションになっています。
最近のリハの目標というのは、維持期リハにおいては、カラオケに行くとか、居酒屋に行くとかデート、
異性との交流とか、こういうことが目標に入っていて、願いをかなえるリハというふうに変わってきています。やはりモチベーションがないと続かないという現実があります。

フレイルは、ご存じのようにリバーシブルな病態で、戻るわけですけれども、次から次へとドミノ倒しとなるわけですが、フレイル・ドミノの１枚目は何かと言うと、実は筋力の低下とか、低栄養でなくて実は閉じ

ちは認知症で行こうということで、「ボケても我がまち」をキャッチフレーズに年に１回グループワークをして、みんなオレンジの認知症のカラーを身につけて集まってグループワークをKJ法でやって、地域づく

こもりから始まるということが医学的にコンセンサス
として得られています。

りに取り組んでいます。
それから、倉敷で初めて、地域包括支援センターでフレイルに関しましては、必須アミノ酸の摂取と、レジスタンスエクササイズ、筋肉の負荷運動を同時介入した時だけが医学的に成果が認められています。歩行しても筋肉がつかないので、今後はこうした食事と認知症カフェを開きまして、民生委員さんから心温ま運動を併行することにしています。在宅で電子レンジ
だけで効率にアミノ酸がとれるレシピを作りまして、
これを実際に食べてもらってアミノ酸のたんぱく質日記を作ってもらっています。
また、認知症の方には３日前の日記を書いてもらうなどのトレーニングをゲーム感覚でしています。
倉敷市が2007年地域会議を立ち上げまして、私は10年以上委員長を仰せつかってますけれども、住民とどう地域を作っていくのかということで、町内会の方とか民生委員さんとか住民の方たちと会合を持って、う108 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

る看板をいただきましたが、今や倉敷市では17カ所、正式な事業として採用されて今認知症カフェが存在しています。
これも私のアイデアで、認知症マイスターということで、実際に認知症の座学とグループホームで認知症の方に触れ合ってもらう、コミュニケーションをとってもらう、そうすると認定書を提供して認知症マイス
ターとなって、彼らが既に地域で活躍をしてくれています。昨年の４月からこれはいい取り組みであるということで、倉敷市の予算措置された正式な事業に今入っています。
うちの病院の取り組みですけれども、介護予防教室
を地域で開催したり、或いは専門職が外へ出ていって体力測定したり講座をしています。もちろん手弁当ですから、大変歓迎されております。私共の病院で認知症カフェを定期的に開いてるんですけれども、実は今
回介護のほうではこれが算定要件に少しずつ入ってきています。こういった地域貢献活動というのが求められていますけれども、インフォーマルなサービスに見えますが、今後中小病院とか介護施設においては、経営基盤の下支えをする地域の住民ネットワーキングというのはとっても重要なことだろうと思っています。
これは私がよく提唱してる地域包括ケアシステム構
築10カ条なんですけれども、主人公が住民なので、住民とのネットワーキングをどう築いていくのかというのはとても重要な視点で、実はこういったところが民間の中小病院とか介護施設においてはかなり重要となってくるんじゃないかなと思っています。
地域医療構想で新たに入るのは、今は圏域で基準病床数より既存が少ない場合には、増床申請したら通り

地域医療介護総合確保基金で新たに今年度から拡充されたのは、ダウンサイジングして建物を壊した時の費用、それからダウンサイジングとか急性期から回復期への移行に伴い余剰職員に関して早期退職を行ったますけれども、必要病床数が既存病床数を下回っている場合は、県知事の権限として許可を与えないことが時には、１人で最大600万円までの上積みされた退職金費用を補填しようということで、建物を含め、人件創設されます。

費も含め、今回これは初の試みですけれども、こういっ■ 岡山より ■ 109

2018年10月

同窓会報

第125号

たものが入ってきたところでございます。
今回新しい取り組みがもう一つ、地域医療構想アドバイザーの育成が入ってきまして、地域医療構想を進めるために、
専門的な視点が要るだろうということで、

ダウンしますので、今回階段を作ったというところで、次回どういう改定をするかというのが注目されます。
今回の改定で介護医療院が新しく設けられました。
介護医療院というのは、長期療養と生活機能の役割が、国としては公衆衛生の専門家等を想定しています。是非岡山大学等においてこういったシンクタンクを作っていただくことが必要ではないかなと思ってますし、
特に今必要なのは、医療や介護のデータに基づいたニーズが明確ではない部分もあり、必要なニーズを事

この２本柱となっています。長期療養は今までやってきたことですから、多分継続できますが、新たなチャ
レンジは生活機能ということで、要介護の５、４の方が中心ですから、看取りも必要だし、リハビリテーショ
ンもできますので自立支援も大事ですし、それから介業者側に示し、地域ごとに医療と介護のマネジメント
ができるようなものが必要ではないかなと思っていま

護医療院には通所リハと訪問リハとショートステイができますから、在宅療養支援もできる施設です。在宅す。
これは急性期の指標ということで、一時期話題になりましたけれども、高度急性期、急性期を届けている病棟のうち、急性期らしいところが全く散見されないと介護医療院を終末期に行き交う方もいらっしゃるかもしれませんし、先ほど申した地域貢献活動とか、ボランティアに入ってもらったり、地域住民と入所者の一緒のイベントを開くとか、介護医療をよく知っても病棟が全体の14％ございまして、これについて調整会
議で話し合うことが求められています。

らうというように透明性の高い施設になるということがポイントであります。今回病床から介護保険施設にそれから、７対１の問題で、今回は見直しに向けた階段を作ったところです。今まで７対１の200床の病院が10対１にすると１億2,000万円ぐらい売り上げがなりますから、厚生労働省の運営基準にもレクリエー
ションをするとか、地域交流をするということが明確に書かれていますので、今介護施設は機械浴から個浴

110 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月のある仏壇とか、長年使ったものとか、或いはお写真とかどんどん持ち込んで自分の居場所を作っていくわ
けですけれども、今回これをどうするのか。ただ、今回結構４人部屋、多床室からたくさん参入があるので、そのあたりを含めてチャレンジをしていく必要があるというふうに思っています。また要介護の方にふさわ
しい療養環境になっているのかどうか、あとは季節感を感じられるような生活の潤いをいかに提供するかであります。
これはちょっとまだ今慎重論が多いですが、都道府県別の診療報酬体系の考え方です。デイサービスが増
え過ぎ、全費用の２番目になっているということもありますので、在宅サービスの総量規制が必要ではないのような、集団ケアから個別ケアに変わっていますし、
人生の最終段階において介入にふさわしい方もいらっ
しゃるし、リハについては必要なリハは提供するし、今回同時改定されました口腔、栄養、嚥下のケアの対かということです。
自己負担を後期高齢者負担２割、介護保険も原則２割とか、こういった自己負担を上げることが示されています。

象者も多く、これらの提供サービスが予測されます。
それから生活施設になりますからどうするのかという

これは、医療保険の給付率を自動的に調整する仕組
み、これはまだまだコンセンサスが得られておりませことで、介護施設においては結構いろんな自分の愛着

んが、年金は既に経済状況にリンクして年金支給が変■ 岡山より ■ 111

2018年10月

同窓会報

第125号

動するわけですけれども、こちらも医療費が何かでぐっと上がった時には保険料率を一定程度に保つた
め、患者さんの自己負担を増やして賄おうというものです。これはかなり危険で、制度設計がまだできていい問題ではないかなと思ってます。
今回医療法と医師法の改正がございまして、医師少数区域等での一定年数の勤務経験を通じた地域医療への知見を有する医師を厚生労働大臣が認定し、そしてませんし、こういった形で、例えばインフルエンザとか新薬導入が一気に生じた時に、自己負担が突然上がその認定医を受けた医師が今後地域医療支援病院の病院長、管理者になる方向が検討されており、これは32るということは、まだまだ慎重に議論しなきゃいけな

年４月１日から実施予定です。

112 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

すけれども、人口あたりの医師数は、岡山県は当然県南東部、県南西部は全国平均より多いです、県北は少ないです。ただ、県南東部と県南西部の岡山市と倉敷市を除くと、県北よりも人口あたりの医師は少なくなります。二次医療圏単位で医師数が「多い」、「少ない」
を決めて良いのか判断に困るところで他の要素も含めて検討が必要ではないかと思っています。
医師確保対策について、都道府県知事から大学に対して、地域枠、また地元枠の創設や増加を要請できることとなります。これも32年４月１日からですけれど
も、地元枠のほうが定着率とか戻ってくる率は高い傾向にあります。スポーツ選手とかでも大成功をおさめ都道府県においては、医師確保計画を大学とも連携して、或いは地域医療対策協議会、ここには大学等の有識者が入りますけど、医師会も入り、ちゃんと連携
して医師確保をどうするかを検討していきます。

ると、まず一番に寄附するのは地元、或いは自分の学校でございまして、やっぱり地元の地縁というか、地元への愛というのが一番強いのかなと思っております。地域枠よりは地元枠を今後増やしていくことも得

ただ、これは二次医療圏ごとと書いてありますけれ
ども、二次医療圏ごとに医師の少数区域、多数区域を策かもしれません。
外来医療機能に関する情報を可視化し、地域で同一決めることとなっています。これは岡山県のデータでの診療科が過密とならないように、協議の場を設ける■ 岡山より ■ 113

2018年10月

同窓会報

第125号

こととなります。
これは、先ほど申しました基準病床数より既存が少なくても、既存が必要病床数を上回っていれば、これは都道府県知事が許可を与えないことを新たに盛り込
むということになります。
働き方改革でタイムカードの問題とか36協定の自己点検とか、或いは産業医の面談とか、いろんなことが今後議論される予定です。
医師は一般労働者になっていますが応招義務もあるということで、今後このバランスをどう考えていくのか。それから、業務内容も外来、病棟、検査、手術、
日当直、自己研さん等多様であり、診療科においても、
働くその日のスケジュールにおいても、かなり密度が違うということが特色となっています。
例えば学会等、或いは論文等を書く時に、診療録のまた、労働時間の短縮だけで実は片づく問題じゃな
くて、やっぱりスキルアップとかキャリアアップが求

閲覧は当然病院に行って電カルを開くということにな
りますし、今当直明けが、中小病院とか医師が少ない

められるので、ちゃんとした仕事の中身が当然重要ですし、この中の指摘でも医師にもメンタルヘルスは当ところで、当直明けをじゃあフリーにできるのかどう
か、いろんな条件がありますから、そういうところが課題となっています。

然必要であり、産業医との面談が一定程度必要だと言われています。
何よりもこのことが地域医療を崩壊することになっ114 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月てはいけないというのが最も危惧されているところでございます。
医師の週の労働時間を55とか60とか80時間に想定した場合の医師の需給というのが既に示されていて、週55時間ですと、2033年、週60時間だと、2028年に医師の需給バランスが拮抗すると。それ以降は医師のほうが過剰配置になるというデータが出ていて、今後このあたりの医師の働き方も含めて、医師の養成の数、医学部の数とかも今後、これからこの二、三年の間に検討して結論を出すという方向になっています。
これからの医療、介護事業において、今回データ提出加算が医療や介護にたくさん入ってますけれども、
どんどんデータを提出して、我々も今後データに基づ
いて正々堂々と取り組んでいきたいと思っております

それから、過去にはない人口の減少社会におりますから、一回頭をリセットして、ゼロにして、今までこし、とにかく今後病院は、施設完結型から地域完結型、或いは事業所単位から地域単位に、それから地域

うだったからとか、今までこれだけ職員配置があった
のにとか、そういうことを言っていると話が全く進ま貢献活動による住民ネットワーク、こういったことが非常に重要なキーワードになってくるのではないかなと思っています。

なくなるので、全くもう過去のことは一回払拭して新しくチャレンジするというのが、これは現場ともども大事なことじゃないかなと思っています。
■ 岡山より ■ 1152018年10月

同窓会報

第125号

せっかくの機会ですから、フロアのほうから何か質問はありますでしょうか。

それで、最後のスライドですけれども、私のライフワークである「尊厳の死の保障」です。我々サービス業ですが、好き好んで病気や障害になってる人もいませんし、誰もがその人にとって本来の普通の生活を望

じゃあ、先生、私から２つ。
一つは、少子・高齢化ということで、先生のお話の中にも出てきましたが、医療者自身が少子・高齢化に対してこれからどう対応していく必要があるのかとい
うこと、実は医療者自身も少子・高齢化の問題を抱えており、医師自身も年をとって患者さんのケアができなくなるかもしれないという切実な問題に直面していると思います。
少子化ということで言うと、我々の後輩たちも我々と同じ数だけ出ないかもしれない。定期ケアしなきゃいけないけれど、我々自身が少子・高齢化の波の中にいるという中で、例えば看護師さんを外国からとか、いろんな政策が今後検討、導入されていくと思うのですが、そこらの将来的な見通しはいかがでしょうか。
医療者自身の少子・高齢化ということです。

んでいるわけです。みんなで考えて、最終的にはこのお一人お一人の「尊厳の保障」をすることにつながっていくことがとても大事で、これは是非ぶれてはいけない部分で、一番のコアな部分。それに対して、時代の変化に応じて我々がどんどん変革していかないと、○江澤先生 例えば介護職は、技能実習とかEPAということで、既に外国の方がたくさん入ってきていて、現状は介護は相当不足感がありますし、医師についても、かなり不足を肌で感じているところなんですけれ
ど、先ほどの需給バランスを見ましても、これから人とどまっていると今後なかなかうまくいかないという状況がますます高まっていくと思います。

口が減ってくることと、それから急性期から回復期へ、
７対１病棟がシフトしてきます。医師、看護師の配置

これで私の話は終わります。
どうもご清聴、ありがとうございました。（拍手）○金澤岡山大学病院長 江澤先生、どうもありがとうございました。

も、地域医療構想が進行することと、人口が減ることによって医師、看護師の需給バランスのターニングポ
イントがあって、逆に長い目で見ると、過剰になるので、医学部の定員を含めてどうするか今は検討していいろんなことを話していただきましたけれど、一言で言うと、少子・高齢化の中で医療の質が全く変わっる真っ最中です。
当面は、医師、看護師は乗り切れるのではないかな、てきて、最後におっしゃったように、今までの考えでは多分だめで、ゼロからスタートするぐらいの切りかえが必要だということが大きな趣旨かと思いました。

或いは働き方を工夫してうまく組み合わせるといける
んじゃないかなと思っています。ただ、深刻なのは、介護のほうでこれから色々と対策が必要かなと思って

116 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

います。
今後はAIとかIT、IoTを加味していれば、そこはま険証に入れて今後マイナンバーとリンクする方向にあると思います。オンライン診療とかをどんどん導入したいい方向に行く可能性があると思っています。
○金澤岡山大学病院長 ありがとうございます。
そこで多分一つ問題になってきます地域格差というようという動きもあります。日本は対面診療が原則ですけど、オンライン診療は診療費が安く、医療費が抑えられるということで、今回慎重に一定の要件をもっか、先生がお示しになったように、二次医療圏で考えた時に県南は良い状況に見えますが、実は岡山、倉敷を除くとそうじゃない状況になっていること。それかて、限定的に診療報酬に位置づけられました。これらを含めて、ICTのチップであったりマイナンバー等が多分全てうまく絡み合ってくるんじゃないかなと思っら、
研修医の都市部への集中とか、そういう問題があって、医療の均霑化という難しい課題があって、いかに医療の人的資産を配置していくかということが、これています。
○金澤岡山大学病院長 はい、ありがとうございます。
先ほど言われましたが、考え方をゼロから変えなから一つ難しい課題ではないかと思っているのですが。
○江澤先生 臨床研修指定病院の研修医の数も全部これから行政が決めるようになります。ですから、恐らきゃいけない時代が多分来るのかなというようなことを先生のお話を聞きながら感じました。
どなたか質問はいかがでしょうか。
よろしいでしょうか。

くかなりの強制力を持って、今のような都市部に集中とか、そういうことは数年の間に解消が始まるんじゃ
ないかなと思っていて。そのかわり、人口過疎地域に行った医師についてのキャリアアップとか先ほど申しました認定と、資格とかいうのは担保しつつ、今後行政のほうが介入していくという形で、相当危機感を持って法改正してますから、強制力を持ってやってくるとは思ってます。そうしないと、逆にもたないので。
特に県北とかでも、開業医の先生が１人で頑張ってらっしゃって、非常に高齢化しています。かといって、ジュニアが戻ってくるかというと、そういう状況でもなかったりするので、その辺は行政の応援、或いは大学の応援がないと、多分やっていけないというふうに思っています。
○金澤岡山大学病院長 あと、先生のお話で初めのほ○江澤先生 病院で我々医師が行っている指示等、診療行為も今後、全部スケルトンの如くガラス張りとなるので、我々もちゃんと、正々堂々と臨みたいなと思ってるんですけど、逆にそうしないと国民のためにならないので、６＋或いはいい制度を維持できないので、それはそれで前向きに取り組んでいきたいと思ってます。
○金澤岡山大学病院長 はい、どうもありがとうございました。
じゃあ、皆さん、改めて拍手をお願いいたします。
（拍手）○江澤先生 どうもありがとうございました。

うで、データベースの話がありました。今は全てデー
タベースを使いながら分析をして、どう治療を進めるかという方向にあります。そういった意味で、患者さんがそのデータを効率良く得て、それを配分していくということで、マイナンバーを、共有カルテ番号として導入しようというようなことを厚労省が多分考えているのではないかと思うのですが、そこら辺の実現可能性と言いますか、先生は何かご意見はありますでしょうか。
○江澤先生 マイナンバーは相当可能性は高いと思っています。多分マイナンバー活用ありきでスタートしているというふうに思っています。
マイナンバーには金融資産も全部記録されています
から、年金は少ないけど金融資産、お金を持っている
人は、今は低所得の恩恵を受けてますけど、それは今
後多分なくなっていきます。これから、ICチップを保

井

上

一

睡蓮（フィンランド、パナヤ湖）2010年■ 岡山より ■ 1172018年10月

同窓会報

第125号

ご寄贈いただきました
このたび、二九医会（昭和29年卒同期会代表 粟井弘二先生、菊井茂先生）より、鶴翔会及び医学部創立150周年記念事業に対しご寄付をいただきました。
二九医会の先生方のご厚意に対し厚く御礼申し上げ、以下のお手紙とともに会員各位にご報告申し上げます。
昭和二十九年卒業生の会（二九医会）からの寄付
私達は卒後十年目頃に、病没で級友一人を失いましたが、クラス会として若干でも献花や御香料を供える資金は皆無でした。
それを契機とし、岡山市内外の級友と相談して級友一人当り一万円を集め、今後の不幸に供える事としました。合計八十数万円集まった金子を、折からの郵便定期預金が高金利であったので一部の預金以外は定期預金として預けて置きました所、十年余りで元資の二．五倍くらいの額になりました。
それを元資として次々と亡くなられた級友のお見舞い資金としておりました。
但し、幸い生き残った者も、早（はや）生れで七才進学、途中留年なしの者でも本年で満八十八才と老化して参りましたので、現在まで生き永らえた事を多幸とし、私共の積立金の残りを僅少ながら「鶴翔会」に寄付させていただくべく、最近二、三年のクラス会へ出席していた者の了解を得ました。僅少ですが同封の残金を、鶴翔会事業の足しとして下されば幸いです。
二九医会

世話人 粟井 弘二

立会人 菊井茂

次の方々から、著書等をご寄贈いただきました。ここに、ご厚意に対し深く御礼申し上げます。
松村秀樹先生（昭48）（三五館シンシャ発行）
御著書「容赦なく長生き！」

下村靖彦様（故下村斌先生（昭14）のご子息）
岡山医科大学昭和14年卒業アルバム
第六高等学校昭和10年卒業アルバム
岡山医科大学講義ノート27冊

槇野学長及び腎・免疫・内分泌代謝内科学
三開講50周年記念誌

瀧谷泰弘先生（昭34）樹徳の森 第４号 －すなっぷ de ちょん－118 ■ 岡山より ■

内科学第

同窓会報

第125号

2018年10月

鶴翔会、岡山大学関連病院長会より岡山豪雨被害のため義援金を贈呈しました
平成30年７月初めの岡山豪雨の被災者支援のため、鶴翔会・岡山大学関連病院長会よりそれぞれ150万円を義援金として山陽新聞へ贈呈しました。
平成30年７月30日（月）、大塚愛二教授（鶴翔会会長）、那須保友教授（岡山大学関連病院長会副会長）、吉野正教授（医学部創立150周年記念事業実行委員長）が山陽新聞社松田理事長へ義援金を手渡しました。

■ 岡山より ■ 1192018年10月

〔１〕一



同窓会報

般

会

平成29年度計

鶴翔会決算書
自
至

収
科

第125号

入

目

予

の
算

部

支

額

決

算

額

科

目

出

予

の

算

平成29年 4 月 1 日
平成30年 3 月31日

部

額

決

算

額

前年度繰越金会 員 会 費学 生 会 費入会
金
名 簿 代 金
繰
入
金
雑
収
入

266,865円
17,000,000
150,000
1,600,000
150,000
2,000,000
1,500,000

266,865円
16,181,000
124,000
1,550,000
145,000
2,598,768
1,709,703

会
議費
会 報 経 費支部総会経費名 簿 編 集 費
慶
弔
費
事
務
費
備
品
費
職 員 給 与職 員 厚 生 費
学 会 補 助 費
学 部 援 助 費
建 物 管 理 費
学生海外援助費
振 替 手 数 料
租税
予
備費
翌年度繰越金900,000円
6,000,000
600,000
300,000
150,000
400,000
200,000
10,000,000
1,600,000
100,000
500,000
500,000
300,000
300,000
0816,8650694,192円
4,822,107
511,432
260,050
207,104
207,871
82,0809,539,809
1,620,489
100,000
644,587496,252
300,000
350,569
22,50002,716,294

計

22,666,865

22,575,336

計

22,666,865

22,575,336

〔２〕特

別 会 計
同窓会基金
収
科

入

の

目

部

支

決

算

額

科

出

の

部

目

決

算

額

前 年 度 繰 越 金
預 金 利 息 等

29,476,533円
319,401

一 般 会 計 へ 繰 入
翌 年 度 繰 越 金

2,598,768円
27,197,166

計

29,795,934

計29,795,934

平成30年度
収
科

目

入

の

部

支

本年度予算額

前年度予算額

前年度繰越金会 員 会 費学 生 会 費入会
金
名 簿 代 金
繰
入
金
雑
収
入

2,716,294円
17,000,000
1,400,000
1,500,000
4,200,000
01,600,000

226,865円
17,000,000
150,000
1,600,000
150,000
2,000,000
1,500,000

計

28,416,294

22,626,865

120 ■ 岡山より ■鶴翔会予算書
科

目

出

の

部

本年度予算額

前年度予算額会議
費
会 報 経 費支部総会経費名 簿 経 費
慶
弔
費
事
務
費
備
品
費
職 員 給 与 額
職 員 厚 生 費
学 会 補 助 費
学 部 援 助 費
建 物 管 理 費
学生海外援助費
振 替 手 数 料
租
税
予
備
費

800,000円
5,500,000
600,000
4,500,000
250,000
250,000
150,000
9,500,000
1,600,000
100,000
600,000
500,000
300,000
350,000
22,5003,393,794

900,000円
6,000,000
600,000
300,000
150,000
400,000
200,000
10,000,000
1,600,000
100,000
500,000
500,000
300,000
300,000
0776,865

計

28,416,294

22,626,865

同窓会報

第125号

2018年10月

平 成 30 年 度 卒 年 次 別 会 費 納 入 状 況
卒年次

会員数 請求者数 納入者数 納入率

卒年次

会員数 請求者数 納入者数 納入率

卒年次

平成30年８月末現在
会員数 請求者数 納入者数 納入率

昭16以前

25

0

0

－

39

58

49

25

51%

8

101

97

30

31%

17

2

0

0

－

40

61

51

25

49%

9

97

94

26

28%

17専

3

1

0

0%

41

74

68

39

57%

10

105

97

32

33%

18

4

1

1

100%

42

73

71

34

48%

11

96

90

24

27%

18専

6

2

0

0%

43

79

72

37

51%

12

99

91

23

25%

19

2

0

0

－

44

80

72

28

39%

13

100

96

19

20%

19専

8

3

1

33%

45

78

74

35

47%

14

94

76

21

28%

20

7

2

0

0%

46

86

76

37

49%

15

92

80

20

25%

20専

9

2

2

100%

47

81

75

42

56%

16

98

78

17

22%

21

8

2

1

50%

48

97

93

44

47%

17

101

81

22

27%

22

6

4

2

50%

49

104

93

51

55%

18

98

78

20

26%

23

17

13

3

23%

50

77

72

42

58%

19

98

78

15

19%

23専

14

8

3

38%

51

108

99

44

44%

20

91

75

18

24%

24

24

15

6

40%

52

101

94

34

36%

21

104

87

21

24%

24専

37

22

12

55%

53

73

66

29

44%

22

94

87

28

32%

25

12

6

1

17%

54

120

116

43

37%

23

107

95

26

27%

25専

45

30

13

43%

55

116

112

52

46%

24

98

83

22

27%

26

20

13

6

46%

56

107

102

47

46%

25

95

88

17

19%

26専

19

10

4

40%

57

126

120

61

51%

26

105

94

12

13%

27

24

17

5

29%

58

114

107

45

42%

27

105

100

14

14%

27専

8

5

2

40%

59

123

119

48

40%

28

114

112

12

11%

28

30

22

6

27%

60

112

106

32

30%

29

120

120

10

8%

29

32

22

13

59%

61

112

106

38

36%

30

112

112

107

96%

30

33

22

12

55%

62

118

111

49

44%

学部卒計

6,333

5,610

2,091

37%

31

39

30

13

43%

63

129

122

47

39%

32

44

30

18

60% 平１

108

100

41

41%

33

46

38

23

61%

２

120

112

45

40%

34

56

40

23

58%

３

111

97

38

39%

35

63

51

24

47%

４

117

106

40

38%

卒 年 次

会員数 請求者数 納入者数 納入率

36

52

42

18

43%

５

110

106

33

31%

大学院計

1,284

894

213

24%

37

52

42

22

52%

6

120

115

37

32%

そ の 他

1,808

1,644

635

39%

38

60

49

31

63%

7

109

95

28

29%

合

9,425

8,148

2,939

36%

備考．上記一覧表は本学部卒業者の状況である
が、他大学卒業後本学大学院の修了者及びその他会員の状況は次のとおり。

計

注：① 会費の前納制度として、一時に25年分・75,000円（終身会費）の納入方法の制度もありますので、ご利用ください。（会則第10条附則）② 会則第10条の規程により、満77歳に達したときは、会員の申し出により会費を免除することができますので、お申し出ください。

■ 岡山より ■ 1212018年10月

同窓会報

第125号

おひとり“3,000円”の年会費が鶴翔会の活動を支えています！
鶴翔会会員の先生方には、益々ご健勝でご活躍のこととお慶び申し上げますと共に、平素から岡山大学医学部及び鶴翔会に対して、ご支援ご協力を賜り厚く御礼申し上げます。
鶴翔会では、総会、会報の発行、会員名簿などの同窓会としての一般的な活動だけではなく、医学科学生に関係する大学行事への協賛、３年生授業の医学インターンシップの支援、卒業生への記念助成など医学科の教育研究の支援活動をおこなっております。こうした活動は会員の皆様からの会費に支えられております。会費納入に皆様のご理解ご協力をお願いします。
鶴翔会では多様な会費納入に対応しています。先生方のライフスタイルに合わせてお選びください。毎年お手数を煩わせております手間を省いていただけるものと存じます。
○ 会報に同封の払込用紙 ※終身会費または平成29年度会費を既にお支払いいただいている先生には同封しておりません 会報に同封の「払込取扱票」をお使いください（手数料は鶴翔会負担になります）。
下に示す金融機関の口座に直接お振り込みいただいても、また、鶴翔会へお持ちいただいても結構です。
○

インターネット・モバイルバンキング
 先生方がご利用の金融機関のネットバンキング申込をされていましたら、デスクのパソコンから、何時でもお振り込みできます。振込口座は下の金融機関の口座となっております。
○ 自動引き落としサービスもご用意しています 毎年払い込むのが面倒…というお忙しい先生方に便利です。手続きをご希望の方は鶴翔会事務局まで、電話・FAX・e-mailなどで、お気軽にお問い合わせください。手続用紙をお送りします。
○ お得な会費制度もいっぱい！
 一時に25年間分の会費（75,000円）を終身会費としてお納めいただきますと以後の会費は納めていただくことはありません。振込用紙の金額欄を75,000に訂正してお振り込みください。
満77歳になられたときは、お申し出により会費が免除になりますので、お申し出ください。
【振込金融機関名、口座番号等】
中国銀行 清輝橋支店（チュウゴクギンコウ セイキバシシテン）
普通預金 1591434
鶴翔会会費口（カクショウカイカイヒグチ）
ゆうちょ銀行※※

ゆうちょ銀行からの振込の場合
ゆうちょ銀行 （ユウチョギンコウ） 記号、番号15410、38020041
鶴翔会会費口（カクショウカイカイヒグチ）
ゆうちょ銀行以外からの振込の場合
ゆうちょ銀行（ユウチョギンコウ）

店名
店番

五四八（ゴヨンハチ）
548
番号 3802004

鶴翔会会費口（カクショウカイカイヒグチ）【お願い】○ お振り込みに際しては、同封の払込取扱票により振込金額をご確認いただくと共に、会員番号（払込取扱票の氏名右側の番号）及び氏名を必ず入力してください。
○ 鶴翔会会費についてのお問い合わせは、鶴翔会事務局へお願いします。
電話：086-235-7060

122 ■ 岡山より ■FAX：086-235-7052

e-mail：dosokai@md.okayama-u.ac.jp

同窓会報（公財）岡山医学振興会より研究がわくわくできる環境―往時の岡山大学医学部におけるがんウイルス研究から考える―
代表理事

難

波

正

義

第125号

2018年10月

内でどのように増えているのだろうと話し合っている場に私は居合わせた。RNAからRNAか、あるいは、
バクテリアファージの溶原化（細菌のウイルスが細菌の遺伝子DNAに取り込まれ、ウイルスは細菌を壊すことなく細菌と共生する現象）と同じような状態になるのかなどが議論されていた。優秀な研究員と実験手
段があれば、この問題は追求可能であり、ノーベル賞に繋がったかも知れない。その後、この疑問はテミンとバルティモアによって解明され、ノーベル賞となった。

50年ほど前、私が岡山大学の医学部を卒業した1960
年代のころである。当時、本学では、「がんウイルス

小児科の井田助教授は、マウス白血病ウイルスが母乳感染することを研究されていた。当時は、現代の遺伝子を中心とした研究ではなく、がんウイルス探しやの研究」が盛んであった。この分野では、日本のトップにいたのではないかと思う。
思い出す研究者を挙げてみると、内科平木潔教授、

その感染様式などが研究の主流であった。
1962年、矢部教授らはアデノウイルスをハムスターに接種すると腫瘍が発生することを報告した。「いま、病理浜崎幸雄教授、小児科井田憲明助教授、癌源研究施設ウイルス部門矢部芳郎教授などである。
平木教授のグループは、マウス白血病ウイルスの研究を広範に展開されていた。1963年に岡山で開催された第22回日本学会総会のシンポジウム「発癌とウイルス」で、平木教授は「私はウイルスということを、
Virus particlesのみを指すのではなく、ウイルス核酸
までを含めて広く考えている」、また、白血病好発系のマウスに化学発癌剤（メチルコラントレン）を投与
すると、早期に白血病を高率に発生する実験から「化学発癌剤は元来不活性の状態で存在したprovirusを活性化する作用がある」と述べている。当時、ヒトの腫瘍にはウイルスは見出されていなかったので、多くの研究者はウイルスによる発がんには懐疑的であった。
また、彼らは、がんは細胞そのものが異常になったも世界にセンセーションを起こしているよ」と、当時の村上医学部長が私に話されたことを思い出す。確かに、ヒトに感染性のあるウイルスで、がんができたことは衝撃的であった。ついにヒトのがんもウイルス性のものがあるかということである。1965年には岡山大学医学部の癌源研究施設にウイルス部門が増設された。ただ、残念なことにその後、ヒトのがんにアデノウイル
スが関係しているという報告はない。しかし、その後、ヒトの腫瘍の原因となるDNA型がんウイルス（バーキットリンパ腫EBウイルスや子宮頸がんパピローマ
ウイルスなど）の研究の先駆けとなったであろう。

のであると主張した。しかし、平木教授の考えは正しかった。その後、米国の研究者らによって、ウイルスのもつがん遺伝子が見出され、また、その遺伝子が、がん細胞のなかに組み込まれていることなどが証明さる研究を進めるためには、研究グループを束ねる強力なリーダーシップ、選択と集中ができる研究目標と組織、人材、広い科学的知識、豊富な研究費などがなかったからであろう。また、当時、がんウイルス研究は異れ、それらの一連の研究はノーベル賞に輝いた。
話しは少し脱線するが、平木教授門下の三好勇夫高端視されていたことも否めない。などなどの理由で、強力な研究組織を作れなかったからではないであろう

知医科大学教授のATL患者からの白血病細胞株の樹立は、がんRNAウイルスの発見に繋がった。このウイルスは、現在、ヒトにがんをおこす唯一のRNAがんウイルスである。

か。

浜崎教授もネズミの白血病ウイルスを中心に熱心に研究されておられ、吉田肉腫などもウイルスによってりこちらの方がはるかにむずかしそうではあるが。
（2018- ９-18）

以上、当時の本学のがんウイルス研究は活気に溢れていた。でも、その後、がんウイルスの研究はスローダウンした感じを受ける。何故であろうか。活性化す

研究者がわくわくして働ける研究環境を作れば、トップレベルの研究が進むであろう。研究をやるよ

できたといわれるほどで、上記のシンポジウムで平木教授は、ユニークな説だと述べている。ある時、浜崎
病理の教室員たちが、RNA型白血病ウイルスが細胞■ 岡山より ■ 1232018年10月

同窓会報

第125号

鶴翔会会員名簿（2018年版）の発行について
鶴翔会名簿（2018年版）を発行いたします。
名簿の体裁、内容等は、これまでと同じですが、会員の皆様がよりご利用しやすくなるように工夫を加えてまいります。
また、当然のことではありますが、個人情報保護法の主旨を踏まえてデータの管理等には細心の注意を払ってまいります。会員の皆様におかれましても、会員名簿の取り扱いにはご注意願います。特に不要になった名簿の廃棄について、ご注意下さいますようお願いいたします。
なお、個々人のデータの掲載について、ご意見ご要望のある方は、鶴翔会事務局までお申し出いただければ、発行に間に合う範囲で対応させていただきます。発行後におきましても同様なご要望等がある場合は、お申し出いただければ次号から対応させていただきますので、よろしくお願いします。
会員名簿の発行
2018年版の会員名簿を12月１日に発行いたします。住所、勤務先など変更がある会員の方
は、鶴翔会事務局までご連絡下さいますようお願いいたします。
予約ご希望の向は、１冊6,000円（送料込み）を同封の振込用紙によりご送金下さい。
鶴翔会事務局
電話：086-235-7060
FAX：086-235-7052
E-mail：dosokai@md.okayama-u.ac.jp

124 ■ 岡山より ■

同窓会報

第125号

2018年10月

岡山大学病院医科系診療科別役付職員一覧
病院長
金澤右
副病院長〔診療（医科）担当〕
尾㟢 敏文
同〔教育（医科）・企画担当〕
大塚 文男
同〔研究（医科）・国際担当〕
藤原 俊義
同〔医療安全管理担当〕
塚原 宏一
同〔総務・運営担当（兼）防災担当〕伊達勲
平成 30 年 10 月１日現在
診療領域

診療科
総

内

合

内

科

長

副

科

長

医

局

久 小比賀

長

外来医長

病棟医長

教育医長

科 大

塚

文

男 花

山

宜

美香子 谷

山

真規子 長谷川

功 小

川

弘

子

消 化 器 内 科 岡

田

裕

之 高

木

章乃夫 川

野

誠

司 岩

室

雅

也 平

岡

佐規子 原

田

馨

太

血 液・ 腫 瘍 内 科 前

田

嘉

信 松

岡

賢

市 大

橋

圭

明 西

森

久

和 淺

田

騰 遠

西

大

輔

呼吸器・アレルギー内科 木

浦

勝

行 松

岡

賢

市 大

橋

圭

明 西

森

久

和 市

原

英

基 遠

西

大

輔

科 腎臓 ･ 糖尿病・内分泌内科 和

田

淳 佐

田

憲

映 稲

垣

兼

一 中

司

敦

子 北

川

正

史 木野村

リウマチ ･ 膠原病内科 和

田

淳 佐

田

憲

映 稲

垣

兼

一 中

司

敦

子 北

川

正

史

循 環 器 内 科 伊

藤

浩

吉

田

賢

司 三

好

徳

尚 更

脳 神 経 内 科 阿

部

康

二

山

下

徹 武

本

麻

美 佐

藤

恒

太 商

感 染 症 内 科 草

野

展

周

消 化 管 外 科 藤

原

俊

義 白

川

靖

博 吉

田

龍

一 寺

石

文

則 野

間

和

宏

肝 胆 膵 外 科 八

木

孝

仁 楳

田

祐

三 吉

田

龍

一 吉

田

一

博 枕

瀬

呼 吸 器 外 科 豊

岡

伸

一 大

藤

剛

宏 山

根

正

修 宗

淳

一 山

本

乳腺・内分泌外科 土井原

成

人 山

根

正

修 枝

園

忠

彦 枝

豊

彦 和

田

耕一郎 枝

村

康

平 小

小

谷

恭

弘 新

井

禎

納

所

則 遠

藤

洋 渡

亨 杜

科

賢
俊

洋

敬

偉

也

崇 安

井

和

寛

斉 杉

本

誠一郎

園

忠

彦 池

田

宏

国

林

泰

之 荒

木

元

朗

彦 黒

子

洋

介 大

沢

晋

洋 谷

本

光

隆 納

所

洋

裕

介 古

松

毅

之 宮

澤

慎

部

聡

子 渡

邊

敏

之 德

山

英二郎

博

義 平

科 那

須

保

友 渡

心 臓 血 管 外 科 笠

原

真

悟

小

科 野

田

卓

男

小児心臓血管外科 笠

原

真

悟

緩和支持医療科 松

岡

順

治

整

形

外

科 尾

﨑

敏

文 西

田

圭一郎 島

村

形
感覚・皮
膚・運動 皮
機 能 科
眼

成

外

科 木

股

敬

裕 難

波

祐三郎 松

本

科 森

実

真 山

﨑

修 平

井

陽

至 川

上

佳

夫 三

宅

智

子 加

持

達

科 白

神

史

雄 森

實

基 濵

㟢

一

郎 塩

出

雄

亮 細

川

海

音 土

居

真一郎

耳 鼻 咽 喉 科 西

﨑

和

則 假

谷

伸 片

岡

祐

子 菅

谷

明

子 丸

中

秀

格 野

田

洋

外

科 泌

尿

器

児

外

膚

邉

祐

安

一
弥
平

精 神 科 神 経 科 山 田 了 士 寺 田 整 司 川 田 清 宏 井 上 真一郎 酒 本 真 次 岡 久 祐 子
脳・神経・ 脳 神 経 外 科 伊 達
勲 黒 住 和 彦 安 原 隆 雄 菱 川 朋 人 亀 田 雅 博 平 松 匤 文
精 神 科
麻 酔 科 蘇 生 科 森 松 博 史
賀 来 隆 治 松 岡 義 和 松 崎
孝 清 水 一 好
小

児

科 塚

原

宏

一 岡

小 児 循 環 器 科 大

月

審

一

小 児 神 経 科 小

林

勝

弘 秋

原

宏

一

崎

達

雄

小 児 放 射 線 科 新

家

崇

義

産 科 婦 人 科 増

山

科 金

澤

科 中

尾

病理診断科 病 理 診 断 科 柳

井臨床遺伝子診療科

沢

小 児・
周 産 ・ 小児血液・腫瘍科 塚
女 性 科
小 児 麻 酔 科 岩

放射線科 放救 急 科 救

射

線
急

平

田

あゆみ 馬

場

健

児 吉

本

順

子 近

藤

麻衣子

山

倫

之 秋

山

倫

之 遠

藤

文

香 柴

田

敬 岡

寿 中

村

圭一郎 鎌

田

泰

彦 小

川

千加子 中

村

圭一郎 衛

藤

英理子

右 平

木

隆

夫 生

口

俊

浩 冨

田

晃

司 片

山

敬

久 正

岡

佳

久

篤

典 内

藤

宏

道 内

藤

宏

道 塚

原

紘

平 湯

本

哲

也 飯

田

淳

義

広

之

都

地

友

紘

谷

口

恒

平

牧

郎

晃

■ 岡山より ■ 125

2018年10月

同窓会報

鶴翔会会報
項

目

ご挨拶

第125号

投稿内規

字数（程度）

内容800（学内）学長・学部長・病院長就任、定年退任、教授就任（学外）学長・教授就任、関係機関の長就任等謹弔

名誉教授・名誉会長・会員などご逝去のとき

医学部（病院）の動き

医学部・附属病院の変革、新設部門などについて

会員の近況

受賞・表彰、近況報告等

学会・研究会だより学会・研究会等報告、開催通知

支部だより

1,600

各支部の支部総会報告

同期会だより

1,600

同期会報告、開催通知

関連病院だより岡山大学関連病院長会 新規入会病院紹介

学生だより

1,600

西医体報告、解剖実習体験記等

海外だより

2,000

海外留学、在住時の体験記や海外旅行記等

歴史の広場
随想

岡山大学医学部にまつわる歴史について
1,600

会員のこえ
教室だより

会員の意見・感想等
800

医学部・大学院・病院診療施設の現況報告

岡山より

事務局より報告事項

編集後記

会報担当幹事又は事務局が担当

挿絵（原則として白黒での掲載となります）

１．字数はあくまで目安です。
２． ４月号の〆切は２月中旬、10月号の〆切は８月中旬です。
３．上記以外の内容であっても受け付けております。ただし、特定の個人への誹謗中傷等、掲載に相応しくないと思われるものについては、編集委員会において審議後、掲載をお断りする場合があります。
４．原稿、挿絵はデータ（一太郎、word、JPEG等）にて下記メールアドレスまでお送りいただければ幸甚ですが、紙原稿やお写真を下記宛てご郵送いただいても結構です。
※メールにてお送りくださった場合、必ず当方より原稿受領及び御礼の返信をさせていただいております。当方からの返信がない場合は、メールが正しく届いていない可能性がありますので、お問い合わせ願います。

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原稿送付先・連絡先
鶴 翔 会〒700-8558 岡山市北区鹿田町２−５−１
TEL：086-235-7060
FAX：086-235-7052

E-mail：dosokai@md.okayama-u.ac.jp

126 ■ 岡山より ■

同窓会報

編

集

第125号

後

2018年10月記

この度、松井教授の後任として鶴翔会会報編集幹事を仰せつかりました脳神経外科学の伊達です。会員のパスで開催され、わが国の医学教育の改善、充実を目
的に本学の医学教育のモデル紹介、参加者と医科学生

諸先生方と岡山大学医学部の絆として、会報の役割は重要となってきていると思います。私自身はもちろんですが編集委員会及び鶴翔会事務局と一丸となって、との意見交換等が行われ、高い評価を得ました（詳細は今号に医学部長報告として掲載）。
革新的医療技術創出拠点、医療法上の臨床研究中核

気持ちも新たに努めてまいりますので、会員の皆様の一層のご協力、ご支援をよろしくお願い申し上げます。
今夏は猛暑で厳しい毎日でした。また、豪雨、台風、

病院並びにがんゲノム医療中核拠点病院の事業だけではなく、本学の医学教育の先進的な取り組みが注目を集めています。これらのことは、医学部・病院の150

地震等、自然の猛威をみせつけられました。被害を受けられました先生方に心からお見舞申し上げますと共に一日も早い復旧をお祈り申し上げます。また災害復旧活動に従事されました先生方のご尽力に心から敬意

年の歴史と伝統を受け継いでこられた会員の皆様の成果の積み重ねの結果であると確信しています。
会員の皆様と医学部を結ぶ懸け橋の一つとして紙面の充実を図り、医学部・病院の益々の発展に寄与してを表します。
会報125号をお届けします。
つい先日（９/13、14）、「第38回国内医科大学視察と討論の会」（医学教育振興財団主催）が鹿田キャン

いきたいと思っていますので、皆様からのご寄稿、ご提案をお待ちしています。

伊達 勲

発

行

電

鶴翔会（岡山医学同窓会）
会報幹事 伊達 勲
鶴翔会会報編集委員 阿部康二、
大塚愛二、加藤宣之、木浦勝行、
金澤 右、土居弘幸、西㟢和則、
森実 真、豊岡伸一、柳井広之
話 （086）235−7060・7061

F A X （086）235−7052
E-mail：dosokai@md.okayama-u.ac.jp
http://www.okayama-u.ac.jp/user/mdosokai/
印 刷
友野印刷株式会社
電 話 （086）255−1101
F A X （086）253−2965
乱丁・落丁はお取りかえします。

■ 編集後記 ■ 127

裏表紙の写真
Ｊホールの建設に伴い撤去を余儀なくされていた成層圏飛行に関する医学研究（昭和18年）の実験中に殉職された藤田茂、
岡山大学病院外来棟。昭和60年に竣工し早くも30年が過ぎました。岡山大学病院の良い顔になりました。
西崎良虎両先生の殉職碑が、旧生化学棟南側の桜花の下に整備されました。

岡山医学同窓会報