岐阜県総合医療センター
地方独立行政法人救命救急センター特集

非常に優れた救急医療を行っています。

６０００件 もの救 急 搬 送 を 受け 入 れ、う 思いがある。「この病 院は、 年 間 約

急 医 療のチーム力 を 伸 ばしたい」 とい豊田が新体制をめざす根底には、「救うか。「 それは、 患 者 さんの予 後（ 治医 療の質とは、 何 を 指しているのだろをめざしていきます」。 豊田がいう救急とで、 最終的には救急医療の質の向上

療に目を向けてくれる医 師を増やすこ医 師を育てていきたい。 救 急、 集 中 治

集中治療の専門医資格も取ろうという臓 器 別 専 門 医をめざしつつ、 救 急 科やいのは、 医 師の育 成です。 最 終 的には来 的なビジョンを聞いた。「 力を入れた語った。

いきます」。 豊田は明るい口調で決意をド感のある救命救急センターを創造してでも多く増やすために、機動力とスピー会 復 帰できる。 そんな患 者さんを一人れるだけでなく、 早 期に回 復して、 社ないと思います。 当センターで命が救わ療 後の回 復の見 通し）でしか証 明でき診療科同士を横軸で結び、救急医療の強化を。

ただ一つ、 課 題があるとすれば、 それを提 供し、 専 門 医にバトンを渡すことで、合 併 症を起こすこともなく、 早 期 退 院に●豊田センター長が改革を進める救命救急
従来の〈 治す医療 〉から、〈 治し支える医療 〉● 超 高 齢 化の進 展に伴い、 地 域の医 療は繋げるような医療の実践をめざしている。

る傾 向があります。 そのやり方に風 穴センターは、 単に救 命だけを目 的にしてい命を救うだけでなく、社会復帰まで見つめて。

をあけたいのです」（豊田）。 もちろん、考え方は、まさに時代の流れに合致していへのシフトが進められている。 同センターのるといえるだろう。 救命救急という医療の後の改 善にある 〉という考え方のもと、 救命の先に、 早 期 退 院や社 会 復 帰 率の向 上入口の段階から、患者一人ひとりの退院後るのではない。〈 救急医療の質は、患者の予まで視 野に入れ、 今まで以上にレベルの高複 数 科にまたがる 重 症 症 例 などでは、る。 そうした連携を救急科を含めた全の人生を守り、支えていこうとしている。

病院を知ろう診 療 科に広げることで、あらゆる救 急vol.29 タイアップ

的には、 同センターに搬送された重篤な患

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

い救急医療を実践しようとしている。 具体

編集協力
地方独立行政法人〒500-8717
岐阜県岐阜市野一色4-6-1
TEL 058-246-1111（代表）
http://www.gifu-hp.jp/

岐阜県総合医療センター

お問い合わせ中日新聞広告局広告開発部
TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

者に対し、１分１秒でも 早 く 必 要 な 医 療

中日新聞広告局

織にしようとしているのだ。

企画制作

豊田の提案に、山本も賛同する。「横の連 携 を 強めるという 意 味では、スー検索

プロジェクトリンクト

パーＩＣＵは非常に良い〈場〉になると思います。 ここに、いろんな 診 療 科の医師が出 入りし、 自 由にディスカッションできるような風 土が作れれば、 自 然と横の繋がりも強まっていくのではないでしょうか」。
より柔 軟 な 組 織 をイメージして、 動プロジェクトリンクト事務局の傷 病にスムーズに対 応 する柔 軟 な 組

診 療 科 同 士が密に連 携して治 療していんの診断や集中治療を各診療科に任せ療レベルを誇っているため、 救 急 患 者さ各診療科はそれぞれ縦割りで卓越の診は診療科の横の繋がりだと思うんです。

CHAPTER

き出した救 命 救 急センター。 豊田に将plus+

BACK
STAGE

2編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

スーパーＩＣＵは稼動して３カ月余。その将来について、山本は思いをめぐらす。
「今は各診療科に治療を任せていますが、ゆくゆくは私たち担当医が、呼吸、循環、感染、栄養といった基礎的な領域を担っていきたい。
それによって主治医の負担を減らしつつ、集中治療のレベルを高めていきたいですね」。

伝統の救急医療、新たな飛躍に挑む。

診療科の横の連携を強め、機動力に満ちた救命救急センターへ。
岐阜県総合医療センターの救命救急センターの歴史は古い。昭和 年、岐阜県初の救命救急センターを開設以来、断らない救急医療をめざし、地域医療を守り続けてきた。
年間の救急搬送数は５９５０件、救急外来の受診者は３万１０２２人にのぼる（平成 年実績）。
その歴史ある救命救急センターが今、新たな進化を求め、動き出した。

スピードアップです。このセンターでは、精神科疾患を除くすべての救急疾患を対象に、断らないＥＲ型救急を実践しています。救 急 担 当 医や研 修 医が中 心になって初期診療を行い、より専門的な医療が必要と判断した場合、しかるべき診療 科に連 絡し、専 門 医の到 着を待ちます。その待ち時 間がもったいないと思うんです。たとえば、必 要 な 検 査や処 置など、疾患ごとに救急外来で行うべきことを決めておけば、より早 くスムーズに患者さんを適切な専門医療に繋ぐことができるのではないかと考えています」。
豊田が進めようとする改革と並んで、性期病院でＥＲ型救急（※２）を経験。

ＩＣＵ型救急（※１）を、市中の高度急急医療に深く傾倒。複数の大学病院で救命救急センターへの異動を契機に、救走段階で、現場の課題を見つけることに月余りが経った。
「これまでは、言わば助て入職しました」と話す。それから３カネートする力をここで発揮しよう、と思っ

救 急の最 前 線でチーム医 療 をコーディ

山本拓巳医師（麻酔科部長）は次のよたのだ。スーパーＩＣＵの担当医の一人、上 げ、ベッド数も４床から８床へ増やし特定集中治療室）へ設備のレベルを引き（ より 重 症 度が高い患 者に対 応できるした。 従 来のＩＣＵからスーパーＩＣＵ

救 命 救 急センターでは入 院 機 能も拡 充

ドクターヘリに搭乗した経験も豊富に持注力しました。これからマニュアルづくり
うに話 す。「ここでは、 高 度 な 医 療 機

新しく救命救急センター長を迎え、改革を始動 。

ち、岐阜県ドクターヘリの導入にも尽力を含め、救命救急センターの新体制を構器を扱う臨床工学技士が 時間常駐す月、豊田 泉 医 師が岐 阜

県総合医療センターの救命救急センターした、救命救急のプロフェッショナルだ。
築していこうと考えています 」と豊田。

年

長（救急科部長）として赴任してきた。
同センターへの赴 任は、前々から打 診

平成

豊田はもともと関東の大学病院で脳神新体制の方向性とは…。「一言で言えば、28があった話だという。
「長年、培ってきた、1経外科医として勤務していたが、院内の58「当センターは、救急症例数が圧倒的に多い。
ですから、患者さんのファーストタッチを担う研修医はものすごく鍛えられます。
最初に研修医を見たときは、〈１年目なのに、ここまでできるのか〉と驚かされたほど。優秀でモチベーションの高い研修医たちが、当センターを支えています」と豊田は言う。

真の実力を備えた医師に育っていく。

診 療 科の専 門 医 と 対 話できる 力 を 学 び、うな状 況にも対 応できる知 識と技 術、 各

軽症に潜む重症を見逃さない能力、どのよ大きくなるだろう。 研 修 医たちはここで、急外来で果たすべき研修医の役割はさらに●豊田センター長による改革が進めば、救ルに達したと評価されるという。

字に達すると、救急医療において一定のレベ初療症例数の目安は、１０００例。 その数ころまでを担う。 研修医一人あたりの救急先 順 位をつけ、 各 診 療 科に患 者を繋 ぐとストタッチ（ 初 期 診 療 ）を行い、 治 療の優アドバイスを受けながら、救急患者のファー研修医たちはここで、指導医、上級医からあらゆる症例が集まる救命救急の最前線。

まで、一次救急から三次救急まで、ありとも重 要な意 味を持つ。 子どもから高 齢 者

ター。 同センターは、 医師教育の場として●岐阜県随一の実力を備えた救命救急セン

COLUMN急初期診療を行う。

※２ すべての救急患者を受け入れ、救療を行う。

※１ 主に重 症 患 者 を 対 象に、 集 中 治向上をめざしています」。

フ教 育にも力を入れ、 集 中 治 療の質のいことが重 要だと考えています。スタッなモニタリングをして、異変を見逃さな

この環 境を活かし、 今まで以上に精 密るなど、最新鋭の体制を整えています。

24

病院を知ろうplus+

CHAPTER

2912診療科の横の連携を強め、機動力に満ちた救命救急センターへ。
岐阜県総合医療センターの救命救急センターの歴史は古い。昭和 年、岐阜県初の救命救急センターを開設以来、断らない救急医療をめざし、地域医療を守り続けてきた。
年間の救急搬送数は５９５０件、救急外来の受診者は３万１０２２人にのぼる（平成 年実績）。
その歴史ある救命救急センターが今、新たな進化を求め、動き出した。

スピードアップです。このセンターでは、精神科疾患を除くすべての救急疾患を対象に、断らないＥＲ型救急を実践しています。救 急 担 当 医や研 修 医が中 心になって初期診療を行い、より専門的な医療が必要と判断した場合、しかるべき診療 科に連 絡し、専 門 医の到 着を待ちます。その待ち時 間がもったいないと思うんです。たとえば、必 要 な 検 査や処 置など、疾患ごとに救急外来で行うべきことを決めておけば、より早 くスムーズに患者さんを適切な専門医療に繋ぐことができるのではないかと考えています」。
豊田が進めようとする改革と並んで、性期病院でＥＲ型救急（※２）を経験。

ＩＣＵ型救急（※１）を、市中の高度急急医療に深く傾倒。複数の大学病院で救命救急センターへの異動を契機に、救走段階で、現場の課題を見つけることに月余りが経った。
「これまでは、言わば助て入職しました」と話す。それから３カネートする力をここで発揮しよう、と思っ

救 急の最 前 線でチーム医 療 をコーディ

山本拓巳医師（麻酔科部長）は次のよたのだ。スーパーＩＣＵの担当医の一人、上 げ、ベッド数も４床から８床へ増やし特定集中治療室）へ設備のレベルを引き（ より 重 症 度が高い患 者に対 応できるした。 従 来のＩＣＵからスーパーＩＣＵ

救 命 救 急センターでは入 院 機 能も拡 充

ドクターヘリに搭乗した経験も豊富に持注力しました。これからマニュアルづくりうに話 す。「ここでは、 高 度 な 医 療 機

新しく救命救急センター長を迎え、改革を始動 。

ち、岐阜県ドクターヘリの導入にも尽力を含め、救命救急センターの新体制を構器を扱う臨床工学技士が 時間常駐す月、豊田 泉 医 師が岐 阜

県総合医療センターの救命救急センターした、救命救急のプロフェッショナルだ。
築していこうと考えています 」と豊田。

年

長（救急科部長）として赴任してきた。
同センターへの赴 任は、前々から打 診

平成

豊田はもともと関東の大学病院で脳神新体制の方向性とは…。「一言で言えば、28があった話だという。
「長年、培ってきた、1経外科医として勤務していたが、院内の58「当センターは、救急症例数が圧倒的に多い。
ですから、患者さんのファーストタッチを担う研修医はものすごく鍛えられます。
最初に研修医を見たときは、〈１年目なのに、ここまでできるのか〉と驚かされたほど。優秀でモチベーションの高い研修医たちが、当センターを支えています」と豊田は言う。

真の実力を備えた医師に育っていく。

診 療 科の専 門 医 と 対 話できる 力 を 学 び、うな状 況にも対 応できる知 識と技 術、 各軽症に潜む重症を見逃さない能力、どのよ大きくなるだろう。 研 修 医たちはここで、急外来で果たすべき研修医の役割はさらに●豊田センター長による改革が進めば、救ルに達したと評価されるという。

字に達すると、救急医療において一定のレベ初療症例数の目安は、１０００例。 その数ころまでを担う。 研修医一人あたりの救急先 順 位をつけ、 各 診 療 科に患 者を繋 ぐとストタッチ（ 初 期 診 療 ）を行い、 治 療の優アドバイスを受けながら、救急患者のファー研修医たちはここで、指導医、上級医からあらゆる症例が集まる救命救急の最前線。

まで、一次救急から三次救急まで、ありとも重 要な意 味を持つ。 子どもから高 齢 者

ター。 同センターは、 医師教育の場として●岐阜県随一の実力を備えた救命救急セン

COLUMN

急初期診療を行う。

※２ すべての救急患者を受け入れ、救療を行う。

※１ 主に重 症 患 者 を 対 象に、 集 中 治向上をめざしています」。

フ教 育にも力を入れ、 集 中 治 療の質のいことが重 要だと考えています。スタッなモニタリングをして、異変を見逃さなこの環 境を活かし、 今まで以上に精 密るなど、最新鋭の体制を整えています。

24

病院を知ろうplus+

CHAPTER29
12

岐阜県総合医療センター
地方独立行政法人救命救急センター特集

非常に優れた救急医療を行っています。

６０００件 もの救 急 搬 送 を 受け 入 れ、う 思いがある。「この病 院は、 年 間 約

急 医 療のチーム力 を 伸 ばしたい」 とい豊田が新体制をめざす根底には、「救うか。「 それは、 患 者 さんの予 後（ 治医 療の質とは、 何 を 指しているのだろをめざしていきます」。 豊田がいう救急とで、 最終的には救急医療の質の向上

療に目を向けてくれる医 師を増やすこ医 師を育てていきたい。 救 急、 集 中 治

集中治療の専門医資格も取ろうという臓 器 別 専 門 医をめざしつつ、 救 急 科やいのは、 医 師の育 成です。 最 終 的には来 的なビジョンを聞いた。「 力を入れた語った。

いきます」。 豊田は明るい口調で決意をド感のある救命救急センターを創造してでも多く増やすために、機動力とスピー会 復 帰できる。 そんな患 者さんを一人れるだけでなく、 早 期に回 復して、 社ないと思います。 当センターで命が救わ

療 後の回 復の見 通し）でしか証 明でき診療科同士を横軸で結び、救急医療の強化を。

ただ一つ、 課 題があるとすれば、 それを提 供し、 専 門 医にバトンを渡すことで、合 併 症を起こすこともなく、 早 期 退 院に●豊田センター長が改革を進める救命救急
従来の〈 治す医療 〉から、〈 治し支える医療 〉● 超 高 齢 化の進 展に伴い、 地 域の医 療は繋げるような医療の実践をめざしている。

る傾 向があります。 そのやり方に風 穴センターは、 単に救 命だけを目 的にしてい命を救うだけでなく、社会復帰まで見つめて。

をあけたいのです」（豊田）。 もちろん、考え方は、まさに時代の流れに合致していへのシフトが進められている。 同センターのるといえるだろう。 救命救急という医療の後の改 善にある 〉という考え方のもと、 救命の先に、 早 期 退 院や社 会 復 帰 率の向 上入口の段階から、患者一人ひとりの退院後るのではない。〈 救急医療の質は、患者の予まで視 野に入れ、 今まで以上にレベルの高複 数 科にまたがる 重 症 症 例 などでは、る。 そうした連携を救急科を含めた全の人生を守り、支えていこうとしている。

病院を知ろう診 療 科に広げることで、あらゆる救 急vol.29 タイアップ

的には、 同センターに搬送された重篤な患

TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

い救急医療を実践しようとしている。 具体

編集協力
地方独立行政法人〒500-8717
岐阜県岐阜市野一色4-6-1
TEL 058-246-1111（代表）
http://www.gifu-hp.jp/

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お問い合わせ中日新聞広告局広告開発部
TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

者に対し、１分１秒でも 早 く 必 要 な 医 療

中日新聞広告局織にしようとしているのだ。

企画制作

豊田の提案に、山本も賛同する。「横の連 携 を 強めるという 意 味では、スー検索

プロジェクトリンクト

パーＩＣＵは非常に良い〈場〉になると思います。 ここに、いろんな 診 療 科の医師が出 入りし、 自 由にディスカッションできるような風 土が作れれば、 自 然と横の繋がりも強まっていくのではないでしょうか」。
より柔 軟 な 組 織 をイメージして、 動

プロジェクトリンクト事務局の傷 病にスムーズに対 応 する柔 軟 な 組

診 療 科 同 士が密に連 携して治 療していんの診断や集中治療を各診療科に任せ療レベルを誇っているため、 救 急 患 者さ各診療科はそれぞれ縦割りで卓越の診は診療科の横の繋がりだと思うんです。

CHAPTER

き出した救 命 救 急センター。 豊田に将plus+

BACK
STAGE

2編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

スーパーＩＣＵは稼動して３カ月余。その将来について、山本は思いをめぐらす。
「今は各診療科に治療を任せていますが、ゆくゆくは私たち担当医が、呼吸、循環、感染、栄養といった基礎的な領域を担っていきたい。
それによって主治医の負担を減らしつつ、集中治療のレベルを高めていきたいですね」。

伝統の救急医療、新たな飛躍に挑む。