Vol.

245

Take Free特集

正しく知ろう！ 下肢静脈瘤

CONTENTS
いきいき血管で健康イキイキ！
牡蠣（カキ）のおいしい季節です
SDGs（エス・ディー・ジーズ）と済生会
あなたの町のホームドクター
インフォメーション

埼玉県済生会川口総合病院

特集

正しく知ろう！ 下肢静脈瘤

血管外科 主任部長

村井 則之

専門：閉塞性動脈硬化症
動脈疾患

血管外科 医長

向後 寛子

専門：下肢静脈瘤
血管外科一般正しく知ろう！ 下肢 静 脈 瘤
こうご

血管外科

02

ひろこ

向後 寛子

下肢静脈瘤とは

血液は心臓から押し出されると「 動 脈 」 を 通 っ て 全 身 の 臓 器や 組 織 に 送 ら れ、 そ こ で 使 わ れた 血 液 は「 静 脈 」 を 通 っ て 心 臓

治 療 法 は 選 択 で き ま す。 静 脈 瘤

自 体 は 良 性 疾 患 で あ り、 正 し い

知識があれば過度に恐れる必要はありません。

静脈瘤の外来患者さんによく下肢静脈瘤のこれって正解？

血液は体の深いところにある静質問されることを解説してみま一度こぶになってしまった血いい方法だと思います。

正しく知ろう！
下肢静脈瘤に戻ってきます。

脈（ 深 部 静 脈 ） と 体 表 に 近 い とした。

下肢の筋肉や組織に送られた

こ ろ に あ る 静 脈（ 表 在 静 脈 ） によって心臓のほうに汲み上げられ る 仕 組 み に な っ て い ま す。 下肢静脈は重力に逆らって血液を下から上に押し上げていますが、逆流しないための弁がついていま す。 下 肢 静 脈 瘤 は 表 在 静 脈 の管はもとに戻ることができませ下肢静脈瘤の原因のひとつに逆流防止弁が壊れて血液が逆流ん が、 静 脈 瘤 の タ イ プ に よ っ てや潰瘍があります。

肢 の だ る さ、 む く み、 色 素 沈 着

こ ぼ こ し た 見 た 目 の ほ か に、 下て し ま う 病 気 で す。 症 状 に は でし て し ま い、 静 脈 が こ ぶ に な っ正しく知ろう！ 下肢静脈瘤て寝る」これって正解？

①「 足 が だ る い と き は 足 を 挙 げ特集

03

飛んで脳梗塞を起こしやす②「 下 肢 静 脈 瘤 が あ る と 血 栓 がこれは重力がかかり続けることい」これって正解？

長時間の立ち仕事がありますが、により下肢に血液がたまりやす

げるとその分重力に反して下肢ができても脳梗塞になることは基本的に下肢静脈瘤内に血栓い 状 況 に な る か ら で す。 足 を 挙の血液が心臓に戻りやすくなり、血 栓 に 関 連 し た 質 問 で、 エ コありません。

具体的には足の下にクッショノ ミ ー ク ラ ス 症 候 群・ 肺 塞 栓 症

静脈の負担が減ります。

㎝くらを心配される方もおられますが、ン な ど を 置 い て、 足 をい 挙 上 し て 寝 て み ま し ょ う。 翌

非常に特殊な型の静脈瘤を除け担がかかりすぎることがありま

は、 下 肢 を 挙 上 す る と 心 臓 に 負た だ し、 心 臓 の 病 気 が あ る 方

その状態は表在性血栓性静脈炎

栓 が で き る こ と が あ り ま す が、滞 し や す い た め に、 瘤 の 中 に 血

確 か に、 静 脈 瘤 は 血 液 が う っばその心配はありません。

す の で、 主 治 医 の 先 生 に よ く 相と 呼 ば れ ま す。 静 脈 瘤 内 に 血 栓ますよ。

朝足のむくみやだるさが和らぎ

10談してから行ってください。

によって炎症を起こして局所の軽い痛みやかゆみといった症状を生じる病態のことを指します。

軟膏などの対症療法でゆっくりですが症状を軽減することができます。

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正しく知ろう！ 下肢静脈瘤
特集

血管が浮き出る

足がむくむ

だるい

正しく知ろう！ 下肢静脈瘤
特集

静脈瘤
正常な静脈

血液が逆流する。
心臓に向かって血液が流れる。
弁が閉じているときには、逆流を防ぐ。

壊れた静脈弁正常な静脈弁静脈瘤の 表在静脈
発生

表在静脈

深部静脈
深部静脈

③「 静 脈 瘤 が 悪 く な っ た ら 歩 けなくなることがある」これって正解？

こ れ も 不 正 解 で す。 下 肢 静 脈

瘤 は 良 性 の 疾 患 で す か ら、 命 や体の一部を奪うような状態になることはありません。

門の医師に相談してください。

④「 普 段 か ら 圧 力 が あ る ス ト ッ

キングを着用していたほうがいい」これって正解？

静 脈 瘤 と 診 断 さ れ、 こ む ら 返

強いむくみや潰瘍などがある

りやだるさなどの症状がある場

る と 確 実 に 診 断 さ れ、 症 状 が つ

場合には医師が処方する医療用

静脈瘤は基本的には症状がならい場合には圧迫療法または手弾性ストッキングを推奨します

合には弾性ストッキングの着用術 を お 勧 め し ま す。 悪 化 す る とが、 ご く 軽 い 症 状 の 場 合 に は 市

ければ手術の必要はありません。

下肢の色素沈着や難治性潰瘍に販の弾性ストッキングでも症状をお勧めしています。

発 展 す る こ と が あ る た め、 で き緩和に役立ってくれます。また、し か し、 静 脈 瘤 に よ る 症 状 で あれば潰瘍になってしまう前に専05

臓心静脈が曲がる静脈が太くなる足 先弁が壊れる
正常れる働きがあります。

でなく静脈瘤の悪化を抑えてく着用することによって症状だけてしまえば足がすっきりして手

大 変 な の で す が、 一 度 履 き な れ

初めて履くときは履きづらく

放 せ な く な る 方 が 多 い で す。 履

手術はまずその適応となるか

基本的には日中動くときに着た め、 下 肢 静 脈 の 負 担 は 立 位 よ

ど う か が 大 切 で す。 超 音 波 検 査

き 方 に コ ツ が あ り ま す の で、 専り 軽 く な っ て い ま す の で、 着 用で 詳 し く 検 査 し た 上 で、 症 状 と用 し て、 夜 就 寝 す る 前 に 脱 ぎ ま

しなくても血液の戻りはよくなっ

合わせて手術が必要かどうかを門の医療機関で指導してもらうています。ストッキングの履きっ

見 極 め ま す。 手 術 の 方 法 は 大 きしょう。寝そべっているときは、ぱなしは皮膚を傷めてしまうこ

く わ け て ２ つ あ り、 カ テ ー テ ルとよいでしょう。ともあるため、一日の中でストッで 行 う「 血 管 内 焼 灼 術 」 と 古 く

下肢と心臓の高さが同じになる

キングを脱いで肌を休ませてあか ら 行 わ れ て い る「 ス ト リ ッ ピ

当 院 で は 専 門 医 の も と、 患 者するとよいでしょう。

ま す の で、 十 分 に 比 較 し て 決 定も メ リ ッ ト・ デ メ リ ッ ト が あ りン グ 手 術 」 が あ り ま す。 ど ち らげることも重要です。

下肢静脈瘤の治療

前述の質疑応答の中に少しでて き ま し た が、 静 脈 瘤 の 治 療 は圧迫療法はすべての静脈瘤のなる方は気軽にご相談いただけ

を 行 っ て お り ま す。 症 状 が 気 にさん個人に合わせた静脈瘤治療

患 者 さ ん が 対 象 に な り ま す。 医ればと思います。

圧迫療法または手術です。

師からの処方による正しい圧のストッキング着用で症状緩和が期待できます。

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正しく知ろう！ 下肢静脈瘤特集

下肢静脈瘤の発生

逆流

血 管 が 老 化 し て 硬 く な る﹁動で︑すべて命に関わる病気です︒

動 脈 瘤︑そ し て 手 足 の 壊 死 な ど

気は︑心筋梗塞・脳卒中・腎不全・

丈 夫﹂と 思 う の は 危 険 で す︒薬せ ん︒﹁薬 を 飲 ん で い る か ら 大なるといっても過言ではありまいきいき血管で健康イキイキ！
脈硬化﹂は︑多くの病気の原因

・脳卒中・脳梗塞・心筋梗塞・腎硬化症

動脈硬化の進行①年 齢 が 高 く な る に つ れ て︑血動脈硬化の進行管の内膜にコレステロールを代 に は 始 ま り︑代には動脈硬化と言われるます︒

血管壁にストレスが生じてき③こ の ス ト レ ス で 内 側 の 壁 が 崩

こ の 進 行 を で き る だ け 抑 え︑血大切なことです︒

管を若々しく保つことが健康に②ス ム ー ズ な 流 れ だ っ た 血 流 ときます︒

状 況 に な り ま す︒動 脈 硬 化 は 必

内側の壁が崩れて血管の中が閉塞中心とした脂肪沈着が起きて動脈硬化は動脈硬化は中高年になってから起こるもの？
これは誤解です！

ず元気で長生きしましょう︒

を 予 防 し て︑病 院 や 薬 に た よ ら

病 気 は 予 防 で き ま す︒動 脈 硬 化と が で き れ ば︑動 脈 硬 化 に よ る

し か し︑生 活 習 慣 を 変 え る こ効きません︒

で あ れ ば︑ど ん な に 良 い 薬 で もになります︒

・壊死を頼りにして生活習慣に無頓着

・閉塞性動脈硬化症

２人に１ 人は血管の病気で亡く

・狭心症・腎不全コレステロールなどが沈着する

ず 起 き る も の︑そ し て 一 生 つ き

10

問 題 は﹁進 行 の 程 度﹂で す︒

あうものです︒

30

動脈硬化で起きる代表的な病動脈硬化で起きる代表的な病気

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崩れなくても内腔が狭くなれり︑脳なら脳梗塞になります︒

これが心臓なら心筋梗塞になれて血管の中が閉塞します︒て 動 脈 硬 化 を 予 防・改 善 す る こ

つぎの４ つの項目は努力によっ避することはできません︒でも︑あ り ま す︒こ れ ば か り は 誰 も 回

危 険 因 子 の１ つ に﹁加 齢﹂がことになります︒

そして糖尿病などを引き起こすなり︑さらに高血圧や高脂血症︑肥満は血液中の脂肪が過多に危険因子④﹁肥満﹂ば 胸 が 痛 く な っ た り︑歩 く ととができます︒

煙者も悪影響を受けます︒

足が痛くなったりします︒
危険因子①﹁高血圧﹂高 血 圧 は︑﹁サ イ レ ン ト・キラ ー﹂と よ ば れ る︑恐 ろ し い 病

・LDL コレステロール（悪玉）：140 ㎎ / dl 未満・HDL コレステロール（善玉）：40 ㎎ / dl 以上や脳梗塞を引き起こします︒

遺伝的な因子も関与します

危険因子③﹁糖尿病﹂症状が自覚できるようになっ年以上に及気 で す︒な に も 症 状 が な い の にた 時 に は︑す で にぶ症状のない﹁動脈硬化の進行﹂

・総コレステロール：220 ㎎ /dl 未満

動 脈 硬 化 を 進 行 さ せ︑心 筋 梗 塞がある場合が多いのです︒

・血圧：130 / 80 mmHg 未満

が︑過 食 や 運 動 不 足︑そ し て 飲と も あ り ま す︒透 析 に な る こ と脈 に 症 状 が で ま す︒失 明 す る こン ト ロ ー ル が 悪 い と︑全 身 の 動

る こ と も あ り ま す︒糖 尿 病 の コ

良い影響が他の危険因子にもつ

１ つ の 危 険 因 子 に 注 意 す れ ば︑悪 化 し や す く な り ま す︒逆 に︑ロールが悪いと他の危険因子もま す ︒１ つ の 危 険 因 子 の コ ン ト

危険因子は相互に影響してい酒に気をつけることで改善できも あ り ま す︒そ し て︑高 血 圧 やながります︒

高脂血症をさらに悪化させます︒

血圧はご自身でまめに測定して 記 録 を 残 し ま し ょ う︒手 足 が冷 え る 人 は 要 注 意 で す︒歩 く と危険因子②﹁喫煙﹂％喫煙は心筋梗塞リスクが運 動 す る 習 慣 を 身 に つ け て︑足 が 痛 く な る 人 は︑か か り つ け

元気な血管で長生きしましょう︒の先生に相談しましょう︒に 悪 い も の で す︒ま た︑た ば こ以 上 も 高 く な り ま す︒た ば こ はは 高 脂 血 症 も 悪 化 さ せ ま す︒そ村井 則之︶︵血管外科 主任部長

動脈硬化を強力に促進する非常50し て︑喫 煙 者 だ け で な く 受 動 喫0820

動脈硬化の危険因子
動脈硬化を促進するもの

めざせ！ いきいき血管を目指しましょう！

牡蠣（カキ）のおいしい季節です
みなさんのご家庭ではどんな牡蠣料理を楽しみますか。
含まれる栄養素とその働き、また効率よく取り入れられる料理をご紹介します。
● タウリン● 亜鉛

味覚を正常に保つ働きや 免 疫 低下 予 防 の 効 果

肝機 能を正常に保つ働

きや、コレステロールや血があります。ビタミンＣと一 緒

圧を下げる働きがあります。
水溶ます。

す。
煮汁ごと食べるといいです。にとることで効率よく吸収されおすすめ
料理

酒蒸し牡蠣のレモン絞り

性なので、水に溶け出ていきまおすすめ料理● ビタミン B12● 鉄

貧血予防の効果があります。造血作用のあるほうれん草と一 緒に食べて、さらに鉄分を強化しましょう。
おすすめ料理牡蠣のスープカレー
牡蠣の炊き込みご飯

牡蠣とほうれん草のグラタン

神 経や血 液を 健 康にする働きがあります。ビタミンＢ群も水溶性です。

おすすめ
料理

牡蠣ときのこ、白菜のクリームシチュー

牡蠣の特長は「グリコーゲン」が豊富に含まれていることです。
グリコーゲンは肝臓に蓄えられ、エネルギーの素となります。体を動かすのに欠 かせません！そこに目をつけてできたお菓子があります。牡蠣の身を煮出してエキスを抽出し、水あめや砂糖などに牡蠣エキスを投入し作られるキャラメルです。グリコーゲンがほぼそのまま商品名となっていますね。お分かりになりましたか？

注

12 〜 4 月に旬を迎える牡蠣ですが、ノロウイルスに注意が必要です。
加熱処理をしたり、体調のすぐれない時は食べないなど、気をつけてください。
▲「栄養科通信」では、栄養・健康情報などをご紹介しています。

09ソーシャルインクル ージョン つ な が り

SDGs（エス・ディー・ジーズ）と済生会

1. 貧困をなくそう
あらゆる場所のあらゆる形態の貧困を終わらせる

当院では、生活困窮にある方への支援として次の取り組みを行っています。

○無料低額診療事業
その世帯の資産状況に応じて、医療費を減額したり無料にする事業で、社会福祉法で定められている第二種社会福祉事業です。
社会的、経済的な理由により医療が受けられず困っている人がこの事業を利用して医療を受けることにより、再び自立した生活を送れるよう支援することを目的としています。

○なでしこプラン
済生会では、生活困窮者支援事業を通称「なでしこプラン」と呼んでいます。医療・福祉サービスが届きづらいホームレス（路上生活者）や刑務所出所者、障害者等に、地域の関係機関やNPO法人等と協働し支援する活動を行っています。
当院では、ホームレス、外国人（難民申請者）、刑務所出所者、障害児者等、地域にお住いの生きづらさを抱えている方々への支援や健診事業を行っています。
「なでしこプラン」という名前は済生会の紋章であるなでしこが由来です。

10

ソーシャルインクルージョン／シンク！」▲「知る・見つける・支える医療連携登録医のご紹介
あなたの町のホームドクター

こうか
えわんぐち

あい公川
園口
のこ街どクもリクニリッニクック

まち院長のぐちまさひで

野口 雅秀 先生

当院は一般内科・整形外科・循環器内科・呼吸器内科・アレルギー内科の診療をしております。内科では、かぜや腹痛などの一般内科の診療から循環器系の精密検査まで幅広く診療を行っております。
また、整形外科では、肩こり、腰痛などの診療のほか、各種外傷、スポーツ障害などの治療を行っております。
一般臨床はもちろんのこと、予防医学の分野でも地域の皆さまの健康増進のお役に立てれば幸いと考えております。どんなことでもお気軽にご相談ください。

● 診療科目：内科

循環器内科 呼吸器内科
アレルギー内科 整形外科		

● 診療時間：【 月・火・木・金 】
午前の部		 9：30～12：00
午後の部		15：00～18：00【土】
午前の部		 9：30～13：00

戸田公園駅
西口
本町二丁目

※受付時間は診療終了時間の15分前までになります。
● 休 診 日 ：水曜

日曜

祝日

戸田公園駅前ファミリーマート

公園の街クリニック

住所：埼玉県戸田市本町 5-13-19
TEL ：048-447-6571

https://www.kouen-cl.com/

戸田公園駅前局
戸田公園西口11

とうにょうびょう

おおはま
くら糖ん
尿ど病整・形
腎外ク科
リニック

せじいん
けいげか院長はしもと くらんど

橋本 蔵人 先生

昨今、高齢化が進み元気なお年寄りが増えております。一生懸命、ご家族のため仕事に励み、いざ、セカンドライフを謳歌しようとした矢先、腰痛、膝痛、などで旅行や趣味などを制限してしまうことは、とても悲しいことです。この社会を支え、作ってきていただいた方々に、楽しく、尊厳のある毎日を過ごしていけるように、 全力で貢献することが私の使命だと思っております。また、慢性疼痛、側弯症、骨粗鬆症の治療に関してリハビリテーションを含め積極的に治療しております。
運動器にかかわる不安を一緒に解消して参りましょう。お気軽にご来院ください。

● 診療科目： 整形外科

リウマチ科

リハビリテーション科● 受付時間：※ネット予約可能です。

詳しくはホームページをご覧ください。

祝日

住所：埼玉県戸田市笹目南町 33-2
TEL ：048-487-7758
http://kurando-seikei.com/

12

下笹目袋線

● 休 診 日： 日曜

ローソン
笹目南町
バス停

首都高速5号池【 月・火・水・木・金 】
午前の部		 9：00～12：30
午後の部		15：00～18：30【土】
午前の部		 9：00～12：30

バス停

メガネ店

くらんど整形外科

笹目東小（南）

I

N

FO

RRM

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ATTIOONI

お 知 らせN病院長コラム
英国で開かれていた国連気候 変 動 枠 組
条 約 第26回締 約国会議（COP26）は閉幕した。
世界 各地で 起きている気 象 条 件の変化による出 来 事 を 知ると 、将 来 人 類 は 生き
病院長 佐藤延びていけるのだろうかと心配している人

雅彦は多いのではないでしょうか。残 念ながら日本も批判を受けるような発 言しかしなかったようです。再生可能エネルギーによる発電コストの高い日本において、地球温暖化ガス削減を進めるのは簡単ではないにしろ、先 送りにしていいことはないでしょう。
当院においてもいろいろな問題が山積みです。先 送りにせず、ひとつずつ問題を解決するよう努力しなければと思っています。

年末年始 休診のお知らせ

新任医師のご紹介

下記の期間の外来診療は、年末年始につき休診となります。

2021年12月29日（水）〜2022年1月3日（月）● 1 日平均外来患者数（一般）：1,058 人● 平均在院日数（一般）：9.7 日

内 科のじま（年内は12/28まで、年始は1/4から）診療実績 2021 年 10月

まさき

野嶋 仁貴

● 紹介率：92.3％● 逆紹介率：98.2％● 病床稼働率（一般）：73.2％● 救急車：361 件

今号はいかがでしたか？
ご意見・ご感想をお聞かせください。

院外報「済生かわぐち」は、済生会川口総合病院と皆さまとつなぐ情報誌を目指して発行しています。
● E-mail pr-kouhou@saiseikai.gr.jp※こちらのメールは、「済生かわぐち」に関するご意見・ご感想専用となります。

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IN

FO

RMATION

お 知 らせ小児健康教室
オンライン開催です。ご自宅でゆっくりと視聴していただけます。

参加費

無料

テーマ：発達／子どもの困った行動への対処法 〜ペアレント・トレーニングのエッセンス
子どもの心の発達とペアレント・トレーニングについて日

2022 年2 月 9 日（水）14：00〜2月15日（火）14：00

時

お問い合わせ小児科048-253-1551（代表）（ 平日 15：00〜16：30）※事前申込が必要です。詳しくは当院ホームページでご 確認ください。

肝臓病教室

参加費

無料

今回は、初のオンライン開催となります。
ご都合のよい時間に、ゆっくりご覧いただけます。ぜひ、ご参加ください。

① 肝がんについて ② 肝疾患の日常生活の注意点 ③ 肝臓にやさしい食事について日

2022 年2 月14 日（月）10:00〜2月21日（月）15：00時

お問い合わせ外科・消化器センター受付（平日 15：00〜16：30）※事前申込が必要です。詳しくは当院ホームページでご 確認ください。

市民公開講座が ん を もっと知ろう！

参加費

無料

「胃がんについて」外科 柴本 峰彩子 ／「緩和ケアについて」外科 齋藤 徹也
日時2022 年 3 月12 日（土）13：30〜（開場13：00）

会場

フレンディア（キュポ・ラ本館4階）※事前申し込みが必要です。詳しくは当院ホームページでご確認ください。
※今回は、会場での開催を予定しておりますが、新型コロナウイルス感染の状況により、オンライン開催に変更する場合がございます。詳細はホームページ等でご案内いたします。

14ようこそ母親学級、両親学級へ !!
当院では、感染対策をおこなった上で、当院で出産予定の方を対象に、母親学級と両親学級を開催しています。
妊娠中に気を付けることは？出産のイメージがわかない…
陣痛を乗り切るコツは？赤ちゃんとの生活はどんなふうになるのかな？
家族が増えてパートナーとの関係はどう変化する？などなど、みなさんの疑問や不安を少しでも解決できる場所になれば、と思っています！
プレママ・プレパパ友だちもできるかも！
スタッフ熱演の DVD「輝く命」（母親学級第 3 課、両親学級で上映）もお楽しみに。

こうのとりつうしん

日に日に寒くなってきましたね。皆さま、体調は崩されてないでしょうか。
もう12月！これからクリスマスにお正月…おいしいものがたくさん食べられるので、助産師ナッピーとしては、楽しみで仕方ありません！これを読んでいる妊婦さんは、体重管理を一緒に頑張りましょうね！
今回のトピックスは母親学級・両親学級です。
「 よ〜し、妊婦生活もお産も頑張るぞ！楽しみになってきた！」と思えるよう、そして、家族で楽しく育児をスタートできるよう、当院の個性豊かな助産師がサポートします。ぜひ一度、足を運んでください!!

？

済生会川口総合病院の出産はリスクのある方が対象ですかいいえ、そんなことはありません。
正常の分娩からハイリスク分娩まで、皆さんに安心して出産していただける体制を整えています。
総合病院で出産を迎える魅力は、なんといっても “安心感”。

妊娠期から分娩、出産後の充実したサポートでママになる皆さんを全力で支えます。

自然分娩 を目標に！
母乳栄養を推進！
アドバンス助産師18名
NICU・GCU完備

母乳育児支援の資格取得者7名

公認心理師のメンタルサポート
他診療科のバックアップ

いろんな不安も相談できる機会が充実して安心

社会福祉法人 恩賜 済生会支部
財団

埼玉県済生会川口総合病院〒332- 8558

埼玉県川口市西川口 5 -11- 5

病院の理念
済生かわぐち 第 245 号

048-253-1551（代）https://www.saiseikai.gr.jp/

患者さんを中心とした質の高い医療の提供により地域・社会に貢献します2021 年 12 月 20 日発行● 発行人：病院長

佐藤 雅彦

●編

集：広報委員会