第１回西知多医療厚生組合議会定例会会

議録

令和４年（２０２２年）２月１４日

西知多医療厚生組合議会

令和４年第１回西知多医療厚生組合議会定例会会議録目次
会議録署名議員の指名･･････････････････････････････････････････････････

6

会期の決定について････････････････････････････････････････････････････

6

諸般の報告について････････････････････････････････････････････････････

6

一般質問について･･････････････････････････････････････････････････････

7

西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について･････････････････････

西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一部改正について･･････････････････

西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正について

12
13･･････

14･･････････････････････････････････････････････････････････････

16

西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例の制定
について

健康増進施設整備・運営事業契約について････････････････････････････････

20

西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者の指定について･･････････････

22

令和３年度西知多医療厚生組合一般会計補正予算（第２号）････････････････

24

令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算（第１号）･･････

25

令和３年度西知多医療厚生組合病院事業会計補正予算（第３号）････････････

28･･････････････････････････････

30

令和４年度西知多医療厚生組合一般会計予算

令和４年度西知多医療厚生組合し尿処理事業特別会計予算･･････････････････

34

令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計予算･･････････････････

38

令和４年度西知多医療厚生組合健康増進施設事業特別会計予算･･････････････

41

令和４年度西知多医療厚生組合看護専門学校事業特別会計予算･･････････････

44･･････････････････････････

47････････････････････････････････････････････････････

56

令和４年度西知多医療厚生組合病院事業会計予算
議員の派遣について（１）

令和４年第１回西知多医療厚生組合議会定例会会議録

１

招集年月日

令和４年（２０２２年）２月１４日

２

招集場所

西知多医療厚生組合議場

３

応 招 議 員（１２人）

４

１番

田

中

２番

川

﨑

４番

加

藤

５番

冨

６番

今

７番

章

８番

藤

井

貴

範

一

１０番

伊

藤

正

明

菊

信

１１番

林

正

則

田

博

巳

１２番

大

村

聡

瀬

和

弘

１３番

夏

目

豊

石 丸 喜 久 雄

１４番

勝

崎

泰

９番

伊

藤

清一郎

生

不応招議員
３番

５

雅

午後１時３０分

佐

藤

友

昭

開閉の日時
開会

令和４年（２０２２年）２月１４日

午後１時３０分

閉会

令和４年（２０２２年）２月１４日

午後３時４６分

１

第１日

１

２

（２月１４日）出席議員（１２人）
１番

田

中

２番

川

﨑

４番

加

藤

５番

冨

６番

今

７番

章

８番

藤

井

貴

範

一

１０番

伊

藤

正

明

菊

信

１１番

林

正

則

田

博

巳

１２番

大

村

聡

瀬

和

弘

１３番

夏

目

豊

石 丸 喜 久 雄

１４番

勝

崎

泰

９番

伊

藤

清一郎

生

欠席議員
３番

３

雅

佐

藤

友

昭

地方自治法第２９２条において準用する同法第１２１条の規定により説明のため出席した者の職氏名
管
副

理
管

者

花

田

理

者

星

川

部

長

春日谷

勝

重

副

管

理

者

宮

島

壽

男

功

副

管

理

者

立

川

泰

造

史

総 務 課 長 兼

[総務部]
総

務

真

佐々木

美喜子

衛生センター所長
建

設

課

長

平

松

康

弘

[公立西知多総合病院]
院

長

吉

原

病院事務局次長

許

斐

正

基

病院事務局長

後

藤

輝

夫

啓

病院事務局次長兼

坪

井

信

治

澤

田

和

典

中

田

昭

夫

医
管

理

課

長

永

井

智

仁

事

課

長

管理課課長兼経営戦略室長

管理課課長兼

和

田

真

貴

竹

内

晴

子

人事管理室長[看護専門学校]
看護専門学校長
４

庶本会議に職務のため出席した職員の職氏名
２

務

課

長

事

務

局

書
５

長

竹

記

岡

内

忍

書

記

保

科

達

郎

由里子

別室で音声のみ傍聴した者の職氏名[公立西知多総合病院]医事課課長兼

小

林

智

里

小

島

久

和

清掃センター所長

小笠原

森

下

剛

環境経済部長勝

健診センター課長[東海市]
健 康 福 祉 監

尚一

[知多市]
健康文化部長
６

議事日程

日

程

議案番号

件

崎

哲

治

名

１

会議録署名議員の指名

２

会期の決定について

３

諸般の報告について

４

一般質問について

５１

西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について６２

西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一部改正について

７３

西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正
について
西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例
８４の制定について９５

健康増進施設整備・運営事業契約について

１０

６

西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者の指定について

３

１１

７

１２

８

令和３年度西知多医療厚生組合一般会計補正予算（第２号）
令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算
（第１号）

１３

９

令和３年度西知多医療厚生組合病院事業会計補正予算（第３号）

１４

１０

令和４年度西知多医療厚生組合一般会計予算

１５１１

令和４年度西知多医療厚生組合し尿処理事業特別会計予算

１６

１２

令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計予算

１７

１３

令和４年度西知多医療厚生組合健康増進施設事業特別会計予算

１８１４

令和４年度西知多医療厚生組合看護専門学校事業特別会計予算

１９１５

令和４年度西知多医療厚生組合病院事業会計予算

２０
７

職員の派遣について会議に付した事件
議事日程に同じである。

４

（２月１４日

午後１時３０分

開会）

議長（勝崎泰生）
皆さん、こんにちは。コロナの感染者が両市においてもまだまだ減ったという実感が湧いてこない日でございますけども、知多市においては先週の土曜日、２月１２日から佐布里梅の館緑と花のふれあい公園で梅まつりを実施をさせていただいております。東海市の皆さんにおかれましても、暖かくなられてからで結構でございます。まだつぼみが固いですので、一度お運びをいただいて、お店の方で何かを買っていただきながらゆっくり楽しんでいただきたい、このように思っております。
今日は定例会でございますので、また御協力のほどよろしくお願いを申し上げ、開会の御挨拶に代えさせていただきます。
それでは、開会前ではございますが、欠席者の報告をさせていただきます。３番佐藤友昭議員、９番伊藤清一郎議員から、体調不良のため本会議を欠席する旨の届出を受けておりますので、御報告をいたします。
本日は、お忙しい中、御参集いただき、大変御苦労さまでございます。
現在の出席議員は１２人でございます。定足数に達しており、会議は成立いたします。
ただいまから、令和４年第１回西知多医療厚生組合議会定例会を開会いたします。
会議に先立ち、管理者から挨拶をいただきます。
管理者（花田勝重）
皆さん、こんにちは。議長のお許しを得ましたので、開会に当たり、一言御挨拶を申し上げます。
本日は、令和４年第１回西知多医療厚生組合議会定例会の開会をお願いしました
ところ、御多忙の中、御出席をいただきまして、誠にありがとうございます。
本日、御提案いたしておりますのは「西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について」をはじめ、１５件の議案でございます。
何とぞ十分な御審議をいただき、御議決を賜りますようお願い申し上げまして、
簡単ではございますが開会の挨拶とさせていただきます。本日はよろしくお願いいたします。
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。
５

それでは、これより会議に入ります。
初めに、新たに組合議員となった伊藤正明議員の議席ですが、西知多医療厚生組
合議会会議規則第３条第２項の規定により、１０番となります。
ここで、伊藤正明議員から、お名前・所属委員会等の自己紹介をお願いいたした
いと思います。
１０番（伊藤正明）
ただいま、御紹介いただきました知多市議会建設経済委員会から選出されました
伊藤正明でございます。どうぞよろしくお願いします。
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。
本日の議事日程につきましては、配付いたしました議事日程表のとおり進めたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

議長（勝崎泰生）
日程第１「会議録署名議員の指名」を行います。会議録署名議員は、会議規則第７３条の規定により、６番今瀬和弘議員、１３番夏目豊議員を指名いたします。

議長（勝崎泰生）
日程第２「会期の決定について」を議題といたします。
お諮りいたします。今回の定例会の会期は、本日１日といたしたいと思います。
これに御異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
御異議なしと認めます。よって会期は、本日１日と決定いたしました。

議長（勝崎泰生）
日程第３「諸般の報告について」を議題といたします。
地方自治法第２９２条において準用する同法第２３５条の２第３項及び第１９９条第９項の規定により、監査委員から議長のもとに、令和３年９月分から１１月分までの例月出納検査結果報告、並びに定例監査結果の報告が提出されましたが、お６

手元にお配りしたとおりでございますので、これをもって報告に代えさせていただ
きます。

議長（勝崎泰生）
日程第４、「一般質問について」を議題といたします。
配付いたしました一般質問通告一覧の順序に従い、質問をしていただきます。
なお、質問時間は、質問、答弁、要望を含め１人３０分以内ですので、よろしくお願いいたします。残り時間の表示につきましては、２５分を経過するまでは５分刻みで表示し、５分を切った時点からは１分刻みで表示し、残り時間がなくなりま
すと、卓上ベルでお知らせいたします。
それでは、一般質問に入ります。
１３番夏目豊議員の発言を許します。
１３番（夏目豊）
議長のお許しをいただきましたので、先の通告に従い質問させていただきます。
１番目は「サイバーテロ対策」についてです。
昨年１０月末に、徳島県内の町立病院がサイバー攻撃を受け、電子カルテを管理するサーバーがコンピューターウイルスランサムウエアに感染し、電子カルテシス
テムをはじめ８万５，０００人分の患者データにアクセスできず、会計システムで診療費の請求もできなくなり、データ復旧の代わりに身の代金を要求されるという事件が発生しました。
同病院は交渉には一切応じず、従来のサーバーを復旧する方針を固め、一部の診療科目を除き、新規患者などの受入れを中止していました。
今年の１月４日にシステムを普及し、全ての診療科で２カ月ぶりに通常診療を全面再開しました。復旧に要した費用は、約２億円との報道がありました。
世界各地では、重要インフラに対するサイバー攻撃にさらされており、国内でも２０１６年以降、少なくとも１１病院がサイバー攻撃による被害を受け、そのうち５件が２０２１年と急増しています。被害内容も、メールが開けない等の比較的軽微なものから、電子カルテや医事会計、ＣＴ等で撮影した画像の管理といった病院
内の基幹システムが機能停止に陥るといった重大な被害も確認されているそうです。
そこで１点目、公立西知多総合病院への攻撃について伺います。
７

２点目、万が一発生した場合のバックアップ体制について伺います。
また、一般的に医療機関でも、診療業務用だけではなく、来訪者及び患者向けに
Ｗｉ－Ｆｉアクセスサービスを提供している施設が増えています。西知多総合病院
でも、患者サービスの一環として、Ｗｉ－Ｆｉ環境の整備を行っています。そこから感染するリスクも考えられます。
そこで３点目、外部と接触する機会が多いＷｉ－Ｆｉについて伺います。
２番目は「医療体制の充実について」です。
平成２７年５月の開院以来、地域の中核病院としての役割を果たすとともに、がん拠点病院の指定に向け、取り組まれています。令和元年度にはがん放射線治療が始まり、３年が経過しました。
そこで１点目、がん放射線治療施設開設後の実績と効果について伺います。
病院長を先頭に、関係者の皆さんが診療体制の充実に向け日々努力されていることは承知していますが、懸案となっている産婦人科での分娩開始や病院機能評価の更新、新たなガイドラインの策定などが控えています。
そこで、２点目診療体制維持・向上に向けた取組について伺います。
答弁よろしくお願いをいたします。
議長（勝崎泰生）
それぞれ答弁をよろしくお願いします。
管理者（花田勝重）
夏目豊議員の御質問にお答えをさせていただきます。
質問事項１サイバーテロ対策についてでございますが、令和３年１０月末、徳島
県にありますつるぎ町立半田病院の電子カルテシステムが、ランサムウエア、いわゆる身の代金ウイルスに感染し、システムや患者情報が暗号化され、一切参照ができなくなる問題が発生いたしました。
感染経路については、インターネット回線を利用し、外部から不正に侵入した可能性が高いと報道されておりますが、公立西知多総合病院においては、外部からの侵入に対して高機能な設備や安全性の高い認証方法を用いて、技術的な対策を行い、防御力を高めることで、電子カルテシステムや患者情報について、安全に保護しております。
各質問事項に対する答弁につきましては、事務局長から答えさせていただきます
８

ので、よろしくお願いいたします。
病院事務局長（後藤輝夫）
質問事項１サイバーテロ対策についての１点目、公立西知多総合病院への攻撃についてでございますが、当院では、開院から今日に至るまで、サイバー攻撃による被害は一度も受けたことはございません。
外部からの攻撃に対する具体的な対策でございますが、設備面、認証方法につきまして、御説明させていただきます。
１点目の設備面についてでございますが、開院時にセキュリティレベルの高い機器を採用しておりまして、継続的に最新のプログラムを適用することにより、常に最大限の能力を発揮するように稼働しております。
２点目の認証方式についてでございますが、認証は段階的に複数回数行う方式を採用しております。一般的なＩＤ、パスワードを用いた認証に加え、登録されたもののみ知ることができる時限的なパスワードを用いて、認証を行っております。この認証方式により、認証を許可する者の限定、認証許可時間の制限を行うことにより、悪意を持った第三者の不正侵入を未然に防いでおります。
次に２点目、万が一発生した場合のバックアップ体制についてでございますが、早期にデータを原状復帰するため、バックアップテープを遠隔地に保管し、患者情報の保全を行っております。また、迅速なサポートを受けることができるよう、電子カルテ導入業者と保守契約を締結しております。
なお、電子カルテシステムに関する事業継続計画の西知多医療厚生組合情報セキ
ュリティ緊急時対応計画において具体的な手順を定めており、この計画に基づき、万が一の場合には、院内保管又は遠隔地保管している最新の状態のテープを用いて、導入業者と連携を取りながら、復旧に向けて最短かつ最善となる対策が取れる体制となっております。
次に３点目、外部と接触する機会が多いＷｉ－Ｆｉについてでございますが、当院では、業務上で利用する医療向けのＷｉ－Ｆｉは、インターネット回線にはつな
がっておらず、併せて電子証明書という許可証を保持している医療系のパソコンのみが接続可能な許可制となっているため、Ｗｉ－Ｆｉから侵入されるリスクはございません。
また、患者サービスの向上を目的としたインターネットに接続できる患者向けＷ
９

ｉ－Ｆｉが整備されておりますが、医療向けＷｉ－Ｆｉとは技術的に通信経路が完全に分断されており、相互に干渉することなくそれぞれ独立しているため、医療へ悪影響を及ぼすことなく、快適に利用することが可能となっております。
サイバーテロ対策につきまして、総じて、現時点では、情報セキュリティレベルは高水準で維持されておりますが、技術革新は日進月歩であります。最新情報の収集に努め、より安全な情報セキュリティを維持できるように取り組んでまいります。
院長（吉原基）次に、質問事項２医療体制の充実についての１点目、がん放射線治療開始後の実績と効果についてでございますが、放射線治療を開始した令和元年度の新規外来患者数は月平均１６．９人、令和２年度は２０．２人、令和３年度は１２月までで２４．４人と利用者は年々増加しております。
また、収益については、令和元年度は月平均３９５万円、令和２年度は７１３万円、令和３年度は１２月までで８６１万円で、患者数と同様に毎年増収となっております。
放射線治療の効果でございますが、東海・知多両市の方で、当院でがんの診断を受けた方のうち、治療を行わず診断のみであった方の割合は、放射線治療が開始される前の平成３０年は２０.３％、放射線治療を開始した令和元年は１５．１％、令和２年は９．４％とその割合は減少しており、当院が放射線治療を開始したことで、手術・化学療法と組み合わせたがんの集学的治療が当院で受けられるようになったことが一番大きな効果と判断しております。
なお、放射線治療科の常勤医師が今年度末に退職します。代わりに医局人事で来る予定の医師が急に来られなくなったため、令和４年度から常勤医師が不在となりますが、非常勤医師の派遣があり、放射線治療は継続可能です。常勤医師の派遣につきましては、引き続き大学医局と調整してまいります。
次に２点目、診療体制維持・向上に向けた取組についてでございますが、懸案であった分娩について、産婦人科医師の採用にめどが立ったため、令和４年度中の開始を目指し、年度の早い時期に妊婦検診を開始し、秋には分娩が行えるよう準備を進めてまいります。
また、平成３０年２月に認定を受けました病院機能評価について、認定期間が令和５年２月１日までとなっており、令和４年９月に認定更新を受審する予定で、こ１０

れを機会に問題点を洗い出し、改善に向けた取組を進めております。
このほかに、総務省からは昨年１２月に持続可能な地域医療提供体制を確保するための公立病院経営強化ガイドラインの方向性が示され、今年度末までに新たなガイドラインが策定される予定です。
ガイドラインでは、機能分化・連携強化の推進、医師・看護師の確保、働き方改革の推進、経営形態の見直し、新興感染症に備えた平時からの対応等が求められています。
最後になります。私は、就任して２年目でございますが、就任時より病院の基本
理念が複雑であると感じていました。これについて、シンプルなものに見直し、職員が患者さん御一人御一人の思いに寄り添った医療を行うことを意識できる基本理念に改めていきたいと考えております。
引き続き、地域の皆様から信頼され、患者さん中心の医療を提供する心の籠もった温かい病院となるように職員一丸となって取り組んでいきますので、よろしくお願いいたします。
議長（勝崎泰生）
夏目議員、再質問または要望がありましたら発言を許します。
１３番（夏目豊）
答弁ありがとうございました。
サイバーテロに対する取組、がん放射線治療の実績、分娩再開、新たな目標設定に向けた取組がよく分かりました。
コロナ禍の中、地域の中核病院として西知多総合病院の運営に携わる全ての皆様に感謝しております。
病院長の答弁にありました地域の皆さんから信頼され、患者さん中心の心の籠もった温かい病院に向けて取り組んでいただきますようお願い申し上げて、私の一般
質問を終わります。
ありがとうございました。
議長（勝崎泰生）
以上で、夏目豊議員の一般質問を終わります。
以上をもちまして、一般質問を終わります。

１１

議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第５、議案第１号「西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第１号「西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について」、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、デジタル庁設置法による地方自治法の一部改正に準じて、不開示情報に係る指示の発出機関へのデジタル庁の追加等をするため、改正するものでございます。
なお、詳細につきましては、総務課長から御説明申し上げます。
総務課長（佐々木美喜子）
議案第１号「西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について」の内容につきましては、３枚目、別添参考資料の新旧対照表により、御説明申し上げます。
第７条第１号の改正は、デジタル庁の追加で、国の行政機関にデジタル庁を追加するものでございます。
附則第４項の追加は、行政文書の開示義務の特例に関する規定の追加で、今回、デジタル庁を追加するに当たり規定を確認したところ、復興庁についても規定が必要であるため追加したものでございます。
附則は施行期日で、この条例は公布の日から施行するものでございます。
以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
１２

これより採決をいたします。
議案第１号「西知多医療厚生組合情報公開条例の一部改正について」、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第６、議案第２号「西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一
部改正について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第２号「西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一部改正について」、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、デジタル庁設置法による地方自治法の一部改正に準じて、不開示情報に係る指示の発出機関へのデジタル庁の追加をし、及び指定管理者に係る規定の追加をするため、改正するものでございます。
なお、詳細につきましては、総務課長から御説明申し上げます。
総務課長（佐々木美喜子）
議案第２号「西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一部改正について」の内容につきましては、３枚目、別添参考資料の新旧対照表により、御説明申し上げます。
第１７条第１号の改正は、デジタル庁の追加で、国の行政機関にデジタル庁を追加するものでございます。
第１２条の改正は、委託に伴う措置等の規定で、次のページをお願いいたします。
第４項を追加し、指定管理者について準用するものでございます。
第５１条の改正は、罰則の規定について、指定管理者等を追加するものでございます。
附則第３項の追加は、保有個人情報の開示義務の特定に関する規定の追加で、今回、デジタル庁を追加するに当たり規定を確認したところ、復興庁についても規定
１３

が必要であるため追加したものでございます。
附則は施行期日で、この条例は公布の日から施行するものでございます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。質疑の発言を許します。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第２号「西知多医療厚生組合個人情報保護条例の一部改正について」、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第７、議案第３号「西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
病院事務局長（後藤輝夫）
ただいま上程されました、議案第３号「西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正について」につきまして、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、日本糖尿病学会において、診療科名に「糖尿病」を標榜するよう要請があったことに伴い、医療法の規定により届けられている標榜診
療科目の改正を行うものでございます。
１４

なお、議案の詳細につきましては、医事課長から御説明申し上げます。
医事課長（坪井信治）
議案第３号「西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正について」の内容につきましては、３枚目、別添参考資料の新旧対照表により、御説明
申し上げます。
提案理由といたしましては、当院は一般社団法人日本糖尿病学会専門医認定委員
会より、教育施設として認定を受けています。
昨年１１月末に、当該認定委員会より、教育施設は糖尿病専門医取得のための研修施設と同時に、糖尿病の専門診療施設として患者さんに分かりやすくあるべきとして、診療科名に糖尿病の標榜がない施設に対して標榜を行うよう要請があったた
め、当院、内分泌・代謝内科医師より、診療科名を糖尿病・内分泌内科に変更した
いとの申出がありました。
このことから、第２条第２項の改正は、診療科目名称を変更するもので内分泌・代謝内科を糖尿病・内分泌内科に改めるものでございます。
附則は施行期日で、この条例は医療法上の届出後となる令和４年４月１日から施行するものでございます。
説明は以上でございます。よろしく御審議賜りますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第３号「西知多医療厚生組合病院事業の設置等に関する条例の一部改正について」、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
１５

議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第８、議案第４号「西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例の制定について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第４号「西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例の制定について」につきまして、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、市民の健康づくり、健康寿命の延伸及び福祉の増進を図るため、西知多医療厚生組合健康増進施設を設置し、当該健康増進施設の設置及び管理に関し必要な事項を定めるため、制定するものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
建設課長（平松康弘）
議案第４号「西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例の制定について」の内容につきまして、条例の制定となりますので、一条ずつ、御説明いたします。
資料の２枚目、条例案の１ページを御覧ください。
第１条は、趣旨規定でございます。
第２条は、設置に関する規定で、市民の健康づくり、健康寿命の延伸及び福祉の増進を図るため、西知多医療厚生組合健康増進施設を知多市緑町１０番地に設置するもので、第２項は、施設構成でございます。
第３条は、健康増進施設を管理者の指定するものに管理を行わせることを規定し、第４条は、指定管理者が行う業務に関する規定で、指定管理者は第１号から第５号までの業務を行うものでございます。
２ページをお願いします。
第５条第１項は、指定管理者の選定に関する規定で、民間資金等の活用による公共施設等の整備等の促進に関する法律の規定により、健康増進施設の管理の業務を１６

実施するものとして選定された民間事業者を、指定管理者の候補者として選定すること。第２項は、指定管理者の指定に関する規定で、指定管理者の指定は、議会の議決が必要であること。第３項は、指定管理者の指定の告示に関する規定を定める
ものでございます。
第６条第１項は、指定の取消し等に関する規定で、第２項は、指定の取消し等を命じた場合の損害賠償に関する事項を定めるものでございます。
第７条は、個人情報の取扱いに関する規定で、指定管理者が管理の業務を行うに当たっては、管理の基準の一つとして、個人情報を適正に取り扱わなければならないことを定めるものでございます。
第８条は、開館時間に関する規定で、健康増進施設は午前９時から午後９時まで、駐車場は午前８時３０分から午後９時３０分までとするもの。第９条は、休館日に関する規定で、健康増進施設は毎週火曜日及び年末年始を休館とするものでございます。
３ページをお願いします。
第１０条は、利用の許可に関する規定、第１１条は、利用の不許可に関する規定、第１２条は、設備の変更等に関する規定、第１３条は、利用者の義務に関する規定、第１４条は、許可の取消し及び利用の中止命令に関する規定、第１５条は、利用者の原状回復義務に関する規定でございます。
４ページをお願いします。
第１６条は、利用料金の収受に関する規定で、利用料金を指定管理者の収入として収受させるものでございます。
第１７条は、施設利用料金に関する規定で、第１項は、利用者は施設利用料金を前納しなければならないこと、第２項は、施設利用料金の額は別表第１に定める額の範囲内で、指定管理者が管理者の承認を得て定めること、第３項は、施設利用料金の公表を規定するものでございます。
第１８条は、施設利用料金の減免に関する規定、第１９条は、施設利用料金の還付に関する規定でございます。
第２０条は、駐車場の利用料金に関する規定で、第１項は、駐車場利用料金を駐車場から自動車を出庫するときに納付すること、第２項は、駐車場利用料金の額を別表第２に定める額の範囲内で、指定管理者が管理者の承認を得て定めることを規１７

定し、第３項は、駐車場利用料金の公表と減免に関する準用規定でございます。
５ページをお願いします。
第２１条は、故意等による施設の損傷等の損害賠償に関する規定、第２２条は、委任に関する規定でございます。
附則第１項は、施行期日で、公布の日から起算して３年を超えない範囲内において管理者が定める日から施行し、第５条、第６条、第２２条及び附則第２項並びに第３項については、公布の日から施行するものでございます。
附則第２項及び第３項は、経過措置で、第２項は、条例の施行の日の前においても、施設利用料金の額及び駐車場利用料金の額について管理者の承認を受けることができること、第３項は、施設利用料金及び駐車場利用料金の公表を規定するもの
でございます。
以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。質疑の発言を許します。
８番（藤井貴範）
３問、お願いいたします。
条例の１ページ、第２条第２項第１条に掲げるプールの詳細についてお願いいたします。
２問目は、２ページ、第８条第１項の開館時間を午前９時から午後９時までに定めた理由、及び第９条第１項の休館日について曜日及び期間を定めた理由についてお願いいたします。
３問目は、４ページ、第２０条の駐車場利用料金における施設利用者の減免する考えについてお願いいたします。
建設課長（平松康弘）
御質問の１点目、プールの詳細についてでございますが、水泳用に利用する８コースの２５メートルプール、誰もが安全に水に親しむことのできる浅い水深のプー
ル、及びアクアビクスや水中歩行等を行う水中運動用の多目的プールを設置する予定です。
次に２点目、開館時間及び休館日を定めた理由についてでございますが、いずれも組合が求めた要求水準を踏まえた事業者からの提案によるもので、幅広い年齢層
１８や地域の方々が施設を利用できるよう午前９時から午後９時までを開館時間にするとともに、毎週火曜日と年末年始を休館日にするという提案があったことから、これらに基づき開館時間と休館日を定めております。
次に３点目、施設利用者を減免する考えについてでございますが、組合が事業者に求めた要求水準のうち、駐車場運営方針として、本施設の利用者に対しては駐車
場利用料金は減免することとしていることから、事業者には減免していただく予定としております。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
よろしいですか。
８番（藤井貴範）
はい。
１３番（夏目豊）
１点、お願いします。
２ページ、第８条第２項に該当すると思われる想定される利用形態についてお伺いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の想定される利用形態についてでございますが、第８条第２項において規定する開館時間の変更が必要となる利用形態としては、学校利用や大会開催等で、開館時間外に施設の利用が必要な場合を想定しています。
以上でございます。
１３番（夏目豊）
はい、分かりました。ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
１９

議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第４号「西知多医療厚生組合健康増進施設の設置及び管理に関する条例の制定について」、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第９、議案第５号「健康増進施設整備・運営事業契約について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第５号「健康増進施設整備・運営事業契約について」につきまして、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、健康増進施設整備・運営事業契約を締結するため、民間資金等の活用による公共施設等の整備等の促進に関する法律第１２条の規定により、議会の議決を求めるものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
建設課長（平松康弘）
議案第５号「健康増進施設整備・運営事業契約について」御説明申し上げます。
事業名は「健康増進施設整備・運営事業」で、事業場所は「知多市緑町９番の一部及び１０番の一部」でございます。
契約金額は、税込み３３億６，５６０万９，００８円。これに、約款に定める方法による金利変更、物価変動による増減額並びに当該額に係る消費税及び地方消費税相当額による増減額を加算した額で、契約の相手方は、本事業を落札した企業グループが事業の遂行を目的として設立した知多市八幡字小根１４番地の２９、株式会社西知多健康増進パートナーズでございます。
２０

以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
契約の相手方はどのような法人なのか、お伺いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の契約の相手方についてでございますが、契約の相手方である株式会社西知多健康増進パートナーズは、健康増進施設整備・運営事業者選定審査会において最優秀提案者に選定され、落札者として決定した株式会社鴻池組名古屋支店を代表企業とするグループが、健康増進施設の整備と運営・維持管理のみを事業目的として設立した会社です。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
よろしいですか。
１２番（大村聡）
はい。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第５号「健康増進施設整備・運営事業契約について」、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
２１

ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１０、議案第６号「西知多医療厚生組合健康増進施設の指定
管理者の指定について」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第６号「西知多医療厚生組合健康増進施設の指定
管理者の指定について」につきまして、御説明申し上げます。
提案理由といたしましては、西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者を指定するため、地方自治法第２９２条において準用する同法第２４４条の２第６項の規定により、議会の議決を求めるものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
建設課長（平松康弘）
議案第６号「西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者の指定について」、
御説明いたします。
今回の指定は、新たに西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者を指定する
もので、施設の名称は西知多医療厚生組合健康増進施設、指定管理者となる団体は
知多市八幡字小根１４番地の２９、株式会社西知多健康増進パートナーズ、指定の期間は、施設の設置の日から令和２６年３月３１日までです。
以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
指定管理者を指定する理由について、お伺いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の「指定管理者を指定する理由について」でございますが、本事業では事業者を指定管理者とし、創意工夫、アイデア等を最大限に生かすため、施設の利用料金を事業者の収入とする利用料金制度を導入することとしています。
２２

このことから、落札者として決定したグループが設立した「株式会社西知多健康増進パートナーズ」を指定管理者として指定するものです。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
よろしいですか。
１２番（大村聡）
はい。
１３番（夏目豊）
１点、お願いします。
指定管理の指定期間が施設の設置の日からとなっていますが、設置の日からとはいつになるのか、お伺いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の施設の設置の日についてでございますが、施設の設置の日は、健康増進施設の設置及び管理に関する条例、附則第１項の規定による公布の日から起算して３年を超えない範囲内において管理者が定める日で、令和６年４月１日を予定しています。
以上でございます。
１３番（夏目豊）
はい、分かりました。ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第６号「西知多医療厚生組合健康増進施設の指定管理者の指定について」、
２３

原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１１、議案第７号「令和３年度西知多医療厚生組合一般会計
補正予算（第２号）」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第７号「令和３年度西知多医療厚生組合一般会計
補正予算（第２号）」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
今回の補正予算につきましては、歳入歳出それぞれ６億１，７６３万７，０００
円を増額し、補正後の額を３６億７，１４４万７，０００円とするものでございます。
なお、詳細につきましては、総務課長から御説明申し上げます。
総務課長（佐々木美喜子）
議案第７号「令和３年度西知多医療厚生組合一般会計補正予算（第２号）」の詳
細につきましては、４ページ、５ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
１款１項１目負担金につきまして、ごみ処理事業特別会計負担金を東海市から３億５，４０９万１，０００円、知多市から２億６，３５４万６，０００円、合計６
億１，７６３万７，０００円を増額するものでございます。
続きまして、３の歳出について、御説明申し上げます。
２款総務費、１項総務管理費、１目一般管理費の繰出金につきまして、ごみ処理事業特別会計繰出金として６億１，７６３万７，０００円を増額するものでございます。
以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
２４

議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第７号「令和３年度西知多医療厚生組合一般会計補正予算（第２号）」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１２、議案第８号「令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算（第１号）」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第８号「令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算（第１号）」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
今回の補正予算につきましては、歳入歳出それぞれ４１億８，００９万７，０００円を追加し、補正後の額を５７億３，００４万７，０００円とし、地方自治法第２９２条において準用する同法第２１３条第１項の規定により、翌年度に繰り越して使用する経費を定め、地方債を変更するものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
２５

建設課長（平松康弘）
議案第８号「令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算（第１号）」の詳細につきましては、６ページ、７ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
１款国庫支出金、１項国庫補助金、１目衛生費国庫補助金につきまして、循環型
社会形成推進交付金は、ごみ処理施設の整備事業を実施するに当たり、早期の事業進捗を図るため前倒して交付される交付金で、１１億２，５９６万円増額し、１２億８，２０５万円とするものでございます。
２款１項１目繰入金につきましては、一般会計からの負担金の繰入額を６億１，
７６３万７，０００円増額し、１１億９０３万１，０００円とするものでございます。
５款１項１目組合債につきましては、借入額を２４億３，６５０万円増額し、３３億３，２７０万円とするものでございます。
８ページ、９ページをお願いいたします。
続きまして、３の歳出について、御説明申し上げます。
１款衛生費、１項ごみ処理事業費、２目ごみ処理施設建設費の８節旅費は、３７万１，０００円増額するもので、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事の進捗に合わせて行う検査に係る普通旅費でございます。
１２節委託料は、４，８４５万６，０００円増額するものでございます。
その内訳といたしましては、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事監理委託料は、
４，６９２万６，０００円の増額で、工事の進捗に合わせて行う工事監理委託料でございます。
ごみ処理施設整備・運営事業建設工事検査支援業務委託料は、１５３万円の増額で、工事の進捗に合わせて行う検査支援委託料でございます。
１４節工事請負費は、４１億３，１２７万円の増額で、ごみ処理施設の整備事業を実施するに当たり、早期の事業進捗を図るため、前倒して工事を実施するものです。
以上、歳出合計で、４１億８，００９万７，０００円増額するものでございます。
１０ページをお願いいたします。
繰越明許費に関する調書で、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事は、国の補正
２６予算に対応する事業で、年度内の事業完了が見込めないため、今回補正増する全額
４１億８，００９万７，０００円を繰り越すものでございます。
地方債に関する調書につきましては、説明を省略させていただきます。
以上で説明を終わります。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
１点、お願いします。
８ページ、１款１項２目１２節委託費、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事検査支援業務委託料の内容について、お願いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の検査支援業務委託の内容についてでございますが、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事において、組合が行う出来高検査を適切に行うため、建築とプラント関連の専門的な知見による検査の支援を委託するものです。
以上でございます。
１２番（大村聡）
はい、ありがとうございます。
１３番（夏目豊）
１点、お願いします。
８ページ、１款１項２目１４節工事請負費、ごみ処理施設整備・運営事業建設工事についてですが、コロナによる人手不足、原材料費の高騰やエネルギー関連価格の高騰による契約への影響はあるのか。また、影響があった場合の対応について、お伺いをいたします。
建設課長（平松康弘）
御質問の契約への影響及び対応についてでございますが、現在、建設工事請負業者から、人不足、原材料費の高騰等の影響があるとは伺っておりません。
対応としましては、今後、賃金水準又は物価水準の変動、工事材料の価格の変動により契約金額が不適当となった場合には、契約で定めた約款に基づき、事業者の請求により協議を行い、必要に応じて契約の変更に向けた手続を進めることとなります。
２７

以上でございます。
１３番（夏目豊）
はい、分かりました。ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第８号「令和３年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計補正予算（第１号）」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１３、議案第９号「令和３年度西知多医療厚生組合病院事業
会計補正予算（第３号）」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
病院事務局長（後藤輝夫）
ただいま上程されました、議案第９号「令和３年度西知多医療厚生組合病院事業
会計補正予算（第３号）」について、御説明申し上げます。
今回の補正は、職員給与費を増額するため行うものでございます。
第２条は、収益的支出で、第１款病院事業費用、第１項医業費用１３８億１，６８０万円に、補正予定額２，０００万円を増額し、１３８億３，６８０万円とする
２８

ものでございます。
第３条は、議会の議決を経なければ流用することができない経費で、（１）職員
給与費の項目７２億１，２５０万５，０００円に、２，０００万円増額補正し、７２億３，２５０万５，０００円とするものでございます。
なお、詳細につきましては、管理課長から御説明申し上げます。
管理課長（永井智仁）
令和３年度西知多医療厚生組合病院事業会計補正予算（第３号）の補足説明をさせていただきます。
８ページをお願いします。
令和３年度西知多医療厚生組合病院事業会計補正予定額明細書でございますが、収益的支出につきましては、第１款病院事業費用、第１項医業費用、１目給与費、７節退職給付費に、退職手当２，０００万円を増額し、４億４，４１２万円とする
ものでございます。
なお、定年退職者を除いた普通退職者の人数ですが、当初予算作成時は２８人を想定していましたが、令和４年１月末現在、人事管理室で把握している人数は６０人で、その内訳は、医師１０人、看護師４４人、医療技術職３人、事務３人でございます。
以上でございます。よろしく御審議賜りますよう、お願いいたします。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第９号「令和３年度西知多医療厚生組合病院事業会計補正予算（第３号）」
について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
２９

（全員挙手）議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
この際、暫時休憩といたします。１４時４０分から再開いたしますので、１０分間の休憩といたします。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（休憩

午後２時３０分）（再開

午後２時４０分）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
休憩前に引き続き、会議を再開いたします。
続きまして、日程第１４、議案第１０号「令和４年度西知多医療厚生組合一般会
計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第１０号「令和４年度西知多医療厚生組合一般会
計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ２６億１，８８６万９，０００円で、前年度に比べ、３億５０７万７，０００円の減額となっております。
これは、他会計分の東海市、知多市の負担金に当たる繰出金が減額となったことなどによるものでございます。
なお、詳細につきましては、総務課長から御説明申し上げます。
総務課長（佐々木美喜子）
令和４年度西知多医療厚生組合一般会計予算の詳細につきましては、事項別明細書により、御説明申し上げます。
６ページ、７ページをお願いいたします。
３０

２の歳入から御説明申し上げます。
１款分担金及び負担金、１項１目１節の負担金につきましては、２６億１，４２
０万７，０００円で、前年度に対し、３億１０９万７，０００円、１０．３％の減でございます。
その内訳といたしましては、組合規約に基づく負担割合により、一般会計負担金につきましては、東海市、知多市同額の３，８３６万７，０００円で、合計７，６
７３万４，０００円でございます。
し尿処理事業特別会計負担金につきましては、東海市から１億８，０２４万３，０００円、知多市から４，３０２万４，０００円の合計２億２，３２６万７，０００円でございます。
ごみ処理事業特別会計負担金につきましては、東海市、知多市同額の８８２万９，０００円で、合計１，７６５万８，０００円でございます。
健康増進施設事業特別会計負担金につきましては、東海市から８，９８０万６，
０００円、知多市から８，４０６万４，０００円の合計１億７，３８７万円でございます。
看護専門学校事業特別会計負担金につきましては、東海市、知多市同額の６，１３３万９，０００円で、合計１億２，２６７万８，０００円でございます。
病院事業会計負担金につきましては、東海市から１２億１，１０３万５，０００円、知多市から７億８，８９６万５，０００円で、合計２０億円でございます。
２款１項１目１節の繰越金の３８８万円につきましては、前年度執行残見込額による繰越金でございます。
１０ページ、１１ページをお願いいたします。
３の歳出について、御説明申し上げます。
１款１項１目議会費につきましては、７８万円で、前年度と同額でございます。
２款総務費１項１目一般管理費につきましては、２６億１，７０６万４，０００
円、前年度に対し、３億５０７万７，０００円、１０．４％の減でございます。
２節給料の２，７３３万９，０００円、３節職員手当等の２，１６２万３，００
０円、１２ページ、１３ページをお願いいたします、４節共済費の９９９万９，０
００円につきましては、総務部長、総務課職員６人の計７人分の人件費でございます。
３１

１３節使用料及び賃借料の４１８万７，０００円につきましては、１４ページ、１５ページをお願いいたします。現在使用している人事給与システムのサポート終了を受け更新するに当たり、４年度からの５年間のリース契約に変更したため、人事給与システム機器借上料３２９万３，０００円が増額となったものでございます。
１４節工事請負費の２２９万円は、テニスコートフェンス修繕工事につきまして、
２面あるテニスコートのうち、１面の周囲を囲うフェンスの土台部分が腐食してきていますので全面改修の必要があり、４年に分けて実施を計画し、予算計上したものでございます。
電話設備更新工事は、現在の設備が平成２３年に更新したもので、使用している電話機等は製造中止となり、コードレス電話機等に不具合が出ているものの修繕できないことから、電話設備一式を更新するものでございます。
１７節備品購入費の１２６万５，０００円は、総務部及び看護専門学校で使用する事務用パソコン４台を購入するものでございます。
３款公債費でございますが、１項１目２２節償還金、利子及び割引料の２万５，０００円につきましては、一時借入金の利子を計上したものでございます。
４款１項１目予備費につきましては、１００万円を計上いたしました。
１６ページから２２ページまでは、特別職の報酬、一般職の給料、職員手当の状況を示した給与費明細書でございます。御参照いただき、説明は省略させていただ
きます。
２４ページ、２５ページをお願いいたします。
債務負担行為に関する調書でございますが、過年度議決分でございますので、説明は省略させていただきます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
８番（藤井貴範）
１問、お願いいたします。
１４ページ、２款１項１目１４節工事請負費、テニスコートフェンス修繕工事の令和３年度の利用日数と利用件数について、お願いいたします。
総務課長（佐々木美喜子）
３２

御質問の令和３年度のテニスコートの利用日数と利用件数についてでございます
が、テニスコートは２面あり、毎週火曜日及び年末年始を除く毎日午前９時から午後５時までの間で、１回当たり２時間として、事前予約により利用していただいております。
３年度は、新型コロナウイルス感染症対策として、８月２７日から９月３０日まで閉鎖しましたので、４月から１月までの利用状況につきましては、利用可能日２
２６日のうち、Ａコートが１２３日３２８件、Ｂコートが９７日２２９件の利用がありました。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
よろしいですか。
８番（藤井貴範）
はい。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１０号「令和４年度西知多医療厚生組合一般会計予算」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
３３

議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１５、議案第１１号「令和４年度西知多医療厚生組合し尿処
理事業特別会計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第１１号「令和４年度西知多医療厚生組合し尿処
理事業特別会計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ２億４，２４２万１，０００円で、前年度に比べ、４，９３６万１，０００円の増額となっております。これは、主に工事請負費の増額によるものでございます。
なお、詳細につきましては、衛生センター所長から御説明申し上げます。
衛生センター所長（佐々木美喜子）
令和４年度西知多医療厚生組合し尿処理事業特別会計予算の詳細につきましては、
事項別明細書により、御説明申し上げます。
６ページ、７ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
２款１項１目１節の繰入金の２億２，３２６万７，０００円につきましては、一般会計からの負担金の繰入れ分でございます。
３款１項１目１節の繰越金の１，９１２万１，０００円につきましては、前年度執行残見込額による繰越金でございます。
８ページ、９ページをお願いいたします。
続きまして、３の歳出について御説明申し上げます。
１款衛生費１項１目事業総務費につきましては、３，１８６万円、前年度に対し、
６６４万４，０００円、２６．３％の増でございます。
主なものといたしましては、衛生センターの常勤職員２人分の人件費として、２
節給料８４７万４，０００円、３節職員手当等１，９８４万５，０００円、４節共済費２９４万７，０００円の合計３，１２６万６，０００円でございます。
４年度から施設の運転維持管理業務の全部委託が始まり、再任用職員が任期満了となるため職員数が減となりますが、４年度末をもって定年退職となる正職員１人
３４

分の退職手当を計上したため、６７８万４，０００円の増となったものでございます。
１０ページ、１１ページをお願いいたします。
２目し尿処理費につきましては、２億８５３万６，０００円で、前年度に対し、
４，２７１万７，０００円、２５．８％の増でございます。
１０節需用費の４，５２３万７，０００円につきましては、処理用薬品、処理施
設用消耗資材などの消耗品費、重油などの燃料費、電気料などの光熱水費などでございます。
消耗品費につきましては、分析用機器の更新に伴う試薬の購入単価増の見込みにより、また、燃料費は、燃料用重油の購入実績から単価の増を見込み、前年度に対し３３７万２，０００円、８．１％の増でございます。
１２節委託料の５，４７４万４，０００円につきましては、水質検査委託料など
１２件分の委託料で、前年度と比較し、５２２万８，０００円、１０．６％の増でございます。
増額の主な理由は、施設維持管理委託料の３つ目、処理施設運転維持管理業務委
託料が、委託範囲の拡大により１，２１４万１，０００円の増額となったためでございます。
１４節工事請負費の１億４７６万円につきましては、定期修繕工事、計画修繕工事及び突発修繕に対応するための、その他修繕工事費を計上したものでございます。
前年度との比較では、３，２５１万２，０００円の増額となっておりますが、３年度と比較して計画修繕工事に高額の工事が多いことによるものでございます。
１４ページから１９ページまでは、給与費明細書でございますので、御参照いただき、説明は省略させていただきます。
２０ページをお願いいたします。
債務負担行為に関する調書でございますが、過年度決議分でございますので説明は省略させていただきます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
８番（藤井貴範）
３５

１問、お願いいたします。
１０ページ、１款１項２目１２節委託料、施設維持管理委託料の処理施設運転維
持管理業務委託料の詳細について、よろしくお願いいたします。
衛生センター所長（佐々木美喜子）
御質問の処理施設運転維持管理業務委託料の詳細についてでございますが、平成
２９年度から一部業務の委託を開始しておりますが、技術員の高齢化に伴い、令和２年度及び３年度は委託範囲を拡大し、それまでの前処理監視室に委託業者１名の配置から、前処理監視室及び受入監視室に委託業者３名の配置として、し尿の搬入
受入れと乾燥、焼却設備の監視業務を行っております。
４年度からは委託範囲をさらに拡大し、ＩＺ循環ポンプなどの水処理管理も含めた運転維持管理業務全部の委託を予定しており、委託業者は１名増員して４名を配置することとしています。
以上でございます。
８番（藤井貴範）
はい、ありがとうございます。
１２番（大村聡）
２点、お願いします。
予算の重点施策の概要の１６ページにございます、し尿処理事業特別会計第１款
衛生費処理施設整備事業、その他計画修繕工事の内容について。
それから、全体として令和４年度の処理量と両市の搬入割合の見込みについて、
お願いします。
衛生センター所長（佐々木美喜子）
御質問の１点目、その他計画修繕工事の内容についてでございますが、予算の重点施策の概要の１６ページ、し尿処理事業特別会計の処理施設整備事業に記載のその他計画修繕工事は、工事費用が１００万円以下の計画修繕工事をまとめて計上しているものでございます。
４年度実施予定の工事は、横型渦巻ポンプ７台のうち２台の修繕工事と、ターボ
ファン５台のうち３台の修繕工事の２件でございます。
続きまして、御質問の２点目、処理量と両市の搬入割合の見込みについてでございますが、毎年、２月末日までの過去２年間の実績を基に、次年度の処理量の見込
３６

みを立てておりますが、現時点での処理量は、し尿、浄化槽汚泥合わせて２万４，
２５０キロリットル、このうち東海市から１万９，７００キロリットル、知多市から４，５５０キロリットルで、割合として東海市８１．２４％、知多市１８．７６％の見込みでございます。
以上でございます。
１２番（大村聡）
ありがとうございます。
１３番（夏目豊）
２点、お願いいたします。
１０ページ、１款１項２目１０節需用費、燃料費等のエネルギー関連価格の高騰による影響について、お伺いします。
２件目、１０ページ、１款１項２目１４節工事請負費、前年度と比較し増額の内容について、お伺いします。
衛生センター所長（佐々木美喜子）
御質問の１点目、エネルギー関連価格の高騰による影響についてでございますが、燃料費と電気料金については、影響があるものと見込み、予算計上しております。
燃料費につきましては、焼却炉で使用する重油の購入費用で、ここ数年の購入実績は変動幅が大きく増減を繰り返していることから、今年度の価格の上昇傾向を踏
まえ、購入単価の増を見込み、２０６万円を増額して計上いたしました。
また、光熱水費のうち、電気料金につきましては、電力使用量を１万キロワット
アワー減の９２万キロワットアワーと見込みましたが、燃料費調整額の増が見込まれるため、１２７万６，０００円を増額して計上しております。
続いて、御質問の２点目、工事請負費の増額の内容についてでございますが、予算の重点施策の概要の１６ページ、し尿処理事業特別会計の処理施設整備事業に記載のとおり、計画修繕工事において１，０００万円以上の工事が３件あるなど、高額の工事が多いことが増額の理由でございます。
特に、計画修繕工事の下から２つ目、高圧受配電設備機器取替等修繕工事は、処理棟内の設備機器のうち、高圧受配電設備の引込線、コンデンサ、変圧器の取替え等を行うもので、電気事業法に基づく法定点検の結果、不適合と指摘された使用開始から２５年以上を経過している機器を更新するものでございます。
３７

以上でございます。
１３番（夏目豊）
はい、分かりました。ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
よろしいですか。
１３番（夏目豊）
はい。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１１号「令和４年度西知多医療厚生組合し尿処理事業特別会計予算」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１６、議案第１２号「令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処
理事業特別会計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）

３８

ただいま上程されました、議案第１２号「令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処
理事業特別会計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ４，３０１万２，０００円で、前年度と比べ、１５億６９３万８，０００円の減額となっております。
これは、主に西知多クリーンセンター建設工事を実施するに当たり、早期の事業進捗を図るため、４年度に予定していた建設工事を３年度に前倒しして実施することで、工事請負費等が減額となったことによるものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
建設課長（平松康弘）
令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計予算の詳細につきましては、
事項別明細書により、御説明申し上げます。
６ページ、７ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
１款１項１目１節の繰入金、１，７６５万８，０００円につきましては、一般会
計からの負担金の繰入れ分でございます。
２款１項１目１節の繰越金、２，５３５万１，０００円につきましては、前年度執行残見込額による繰越金でございます。
８ページ、９ページをお願いいたします。
続きまして、３の歳出について、御説明申し上げます。
１款衛生費、１項ごみ処理事業費、１目事業総務費につきましては、１，８６６
万１，０００円で、前年度に対し、３０万７，０００円、１．７％の増でございます。
２節給料の７７０万９，０００円、３節職員手当等の５８２万６，０００円、４
節共済費の２７３万８，０００円につきましては、建設課職員２人分の人件費でございます。
１０節需用費の５７万４，０００円につきましては、事務用消耗品や書籍などの購入費のほか、印刷製本費として、事業の進捗状況等に関する情報提供のため、両市の広報紙へ掲載する費用などでございます。
１２節委託料の１５３万５，０００円につきましては、地下水モニタリング調査
３９

業務委託料などの委託料で、前年度と比較し、９９万円の増でございます。循環型
社会形成推進地域計画に関する事後評価を実施することから、９９万円の増額となりました。
２目ごみ処理施設建設費につきましては、１，７０７万７，０００円で、前年度に対し、１５億１，３５１万９，０００円、９８．９％の減でございます。
２節給料の７２３万４，０００円、１０ページ、１１ページをお願いいたします。
３節職員手当等の６５８万４，０００円、４節共済費の３０４万９，０００円につきましては、建設課職員２人分の人件費でございます。
１２節委託料の５万円につきましては、職員健康診断等委託料でございます。
２款１項公債費、１目利子の６２７万４，０００円につきましては、長期債利子でございます。
３款１項１目予備費につきましては、１００万円を計上いたしました。
１４ページから１９ページまでは、一般職の給料、職員手当等の状況を示した給与費明細書でございます。御参照いただき、説明は省略させていただきます。
２０ページ、２１ページをお願いいたします。
債務負担行為に関する調書でございますが、過年度議決分でございますので、説明は省略させていただきます。
２２ページの地方債に関する調書につきましても、説明を省略させていただきます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
１点、お願いします。
８ページ、１款１項１目１２節委託料、循環型社会形成推進地域計画事後評価業
務委託料の内容と効果についてお願いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の事後評価業務委託の内容と効果についてでございますが、内容は循環型
社会形成推進地域計画で定めた目標等に対する施策の実施状況、目標の達成状況等を評価する業務を委託するものです。
４０

効果としましては、計画期間終了後に成果及び効果を分析することで、今後の計画の検討に資することができると考えております。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
いいですか。
１２番（大村聡）
はい。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１２号「令和４年度西知多医療厚生組合ごみ処理事業特別会計予算」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１７、議案第１３号「令和４年度西知多医療厚生組合健康増進施設事業特別会計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
総務部長（春日谷真史）
ただいま上程されました、議案第１３号「令和４年度西知多医療厚生組合健康増
４１

進施設事業特別会計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ２億３１８万８，０００円で、前年度と比べ、１億１，５９８万２，０００円の増額となっております。
これは、主に旧知多市営海浜プール解体工事請負費の増額によるものでございます。
なお、詳細につきましては、建設課長から御説明申し上げます。
建設課長（平松康弘）
令和４年度西知多医療厚生組合健康増進施設事業特別会計予算の詳細につきましては、事項別明細書により、御説明申し上げます。
６ページ、７ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
１款１項１目１節の繰入金の１億７，３８７万円につきましては、一般会計からの負担金の繰入れ分でございます。
２款１項１目１節の繰越金の２，９３１万７，０００円につきましては、前年度執行残見込額による繰越金でございます。
８ページ、９ページをお願いいたします。
続きまして、３の歳出について、御説明申し上げます。
１款衛生費、１項健康増進施設事業費、１目事業総務費につきましては、２億２
１８万８，０００円、前年度に対し、１億１，５９８万２，０００円、１３４．５％の増でございます。
２節給料の６５３万３，０００円、３節職員手当等の５８８万円、４節共済費の２４４万円につきましては、建設課職員２人分の人件費でございます。
１０節需用費の４５万４，０００円につきましては、事務用消耗品や書籍などの購入費のほか、印刷製本費として、事業の進捗状況等に関する情報提供のため、両市の広報紙へ掲載する費用などでございます。
１２節委託料の２，６６５万４，０００円につきましては、旧知多市営海浜プール解体工事監理委託料、健康増進施設整備・運営事業建設工事等監視支援業務委託
料などでございます。
１４節工事請負費の１億６，０２０万円につきましては、３年度から２年にまた４２がる旧知多市営海浜プール解体工事の４年度分の工事費でございます。
２款１項、１０ページ、１１ページをお願いいたします、１目予備費につきましては、１００万円を計上いたしました。
１２ページから１７ページまでは、一般職の給料、職員手当等の状況を示した給与費明細書でございます。御参照いただき、説明は省略させていただきます。
２０ページ、２１ページをお願いいたします。
債務負担行為に関する調書でございますが、過年度議決分でございますので、説明は省略させていただきます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
８ページ、１款１項１目１２節委託料について、２点お伺いします。
健康増進施設整備・運営事業建設工事等監視支援業務委託料の効果について。
２点目、健康増進施設整備・運営事業直接協定締結支援業務委託料の内容と効果について、お願いします。
建設課長（平松康弘）
御質問の１点目、監視支援業務委託の効果についてでございますが、組合が行う事業監視の支援を、プール等に関する設計、施工等の専門的知識を持った事業者に委託することで、組合が求める要求水準を満たす施設を確実に整備することができると考えております。
次に２点目、直接協定締結支援業務委託の内容と効果についてでございますが、事業者による本事業の遂行が困難になり、公共サービスの供給の停止が危ぶまれる事態に至った場合に備えて、組合と事業者への融資元である金融機関との間で事業の継続を図るため、金融機関による一定の介入を可能とする直接協定を締結することとしており、協定締結に関する助言、相手方との交渉等の支援を委託するものです。
効果としましては、法務・金融面などの専門的知識に加えて、事業契約におけるリスク分担及びペナルティーについて熟知している者からの支援を受けることで、適切な協定の締結ができるものと考えております。
４３

以上でございます。
１２番（大村聡）
はい、ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１３号「令和４年度西知多医療厚生組合健康増進施設事業特別会計予算」
について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１８、議案第１４号「令和４年度西知多医療厚生組合看護専
門学校事業特別会計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
看護専門学校長（竹内晴子）
ただいま上程されました、議案第１４号「令和４年度西知多医療厚生組合看護専
門学校事業特別会計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いいたします。
歳入歳出予算の総額は、歳入歳出それぞれ１億５，６６１万８，０００円で、前年度に比べ、５９９万円９，０００円の減額となっております。
４４

なお、詳細につきましては、庶務課長より御説明申し上げます。
庶務課長（中田昭夫）
令和４年度西知多医療厚生組合看護専門学校事業特別会計予算の詳細につきましては、事項別明細書により、御説明申し上げます。
６ページ、７ページをお願いいたします。
２の歳入から御説明申し上げます。
１款１項１目１節の看護専門学校使用料につきましては、１，６７５万９，０００円で、看護専門学校授業料などでございます。前年度に対し、１９万３，０００
円の増でございます。
２款１項１目１節の財産収入につきましては、ジュース等の自動販売機設置に伴う貸付料で、契約の更新に伴い、使用料が１３万１，０００円となりました。
３款１項１目１節の繰入金の１億２，２６７万８，０００円につきましては、一般会計から特別会計へ繰り入れるものでございます。
４款１項１目１節の繰越金の１，３６２万１，０００円につきましては、前年度執行残見込額による繰越金でございます。
１０ページ、１１ページをお願いいたします。
３の歳出について、御説明申し上げます。
１款１項１目事業総務費につきましては、１億３，５７４万７，０００円、前年度に対し、５２４万１，０００円、３．７％の減でございます。
２節給料、３節職員手当等、４節共済費につきましては、常勤職員１４人、任期付短時間勤務職員１人の合計１５人分の経費でございます。
１０節需用費６４１万５，０００円のうち、修繕料につきまして、公用車２台の車検、及び老朽化した空調機の点検修繕のため増額になりますが、消耗品費、燃料費、光熱水費をそれぞれ見直すことで、２４万８，０００円減額しております。
１２節委託料の４４７万２，０００円につきましては、事務事業委託料１件、施設維持管理委託料として清掃委託料はじめ９件の委託料で、人件費の値上がりによる清掃委託の増額などにより、１１万円の増額となりました。
１２ページ、１３ページをお願いいたします。
１７節備品購入費の１３９万４，０００円につきましては、施設備品を更新する
ものでございます。
４５

続きまして、２目看護専門学校費につきましては、２，０３７万１，０００円、
前年度に対し、７５万８，０００円、３．６％の減でございます。
７節報償費の４７４万５，０００円のうち、講師謝礼について、カリキュラム改正に伴い、人数、時間数が減り、９万９，０００円減額しております。
１４ページ、１５ページをお願いいたします。
１２節委託料の４０３万１，０００円につきましては、実習委託料を精査し、９４万７，０００円減額いたしました。
２款１項１目予備費につきましては、５０万円を計上いたしました。
１６ページから２１ページまでは、一般職の給料、職員手当の状況を示した給与費明細書でございます。御参照いただき、説明は省略させていただきます。
２２ページ、２３ページをお願いいたします。
債務負担行為に関する調書でございますが、過年度議決分でございますので、説明は省略させていただきます。
説明は以上でございます。よろしく御審議いただきますようお願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
１２番（大村聡）
３点、お願いします。
１点目、１２ページ、１款１項１目１７節備品購入費。内容、活用方法及び効果について。
２点目、１４ページ、１款１項２目１２節委託料、実習委託料が減っているが知識及び技術の習得に影響はないのか。
３点目、１４ページ、１款１項２目１７節備品購入費、教材備品の内容についてお伺いします。
庶務課長（中田昭夫）
御質問の１点目、備品購入費の内容、活用方法及び効果についてでございますが、来年度購入予定の施設備品としましては、学生用コピー機、教室のロッカー、窓つきメールボックス、ファクシミリユニット、ホワイトボードの５点で、いずれも老朽化に伴い更新するもので、学生の学習環境及び通信事務の改善のためのものでご
ざいます。
４６

御質問の２点目の実習委託料につきましては、令和３年度は新型コロナウイルスの影響による実習の延期分を計上しておりましたが、４年度は繰り越す実習がございませんので、減額としております。必要な実習につきましては予算計上しておりますので、知識・技術の習得に影響はございません。
続きまして、御質問の３点目、教材備品の内容についてでございますが、学内での演習で使用するもので、主なものは、技術向上のための採血練習キット、血圧測
定トレーナー、鼻腔内口腔内へのカテーテル挿入吸引演習モデル、高齢者の感覚を疑似体験するための装具等を予定しております。
以上でございます。
１２番（大村聡）
はい、ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１４号「令和４年度西知多医療厚生組合看護専門学校事業特別会計予算」
について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第１９、議案第１５号「令和４年度西知多医療厚生組合病院事
４７

業会計予算」を議題といたします。
提出者から提案理由の説明を願います。
病院事務局長（後藤輝夫）
ただいま上程されました、議案第１５号「令和４年度西知多医療厚生組合病院事
業会計予算」につきまして、御説明申し上げます。
１ページをお願いします。
第２条は、業務の予定量で、（１）病床数は一般病床４６８床、（２）年間患者数は、入院患者数１１万８,２６０人、外来患者数１９万２,９４２人、（３）１日平均患者数は、入院患者数３２４人、外来患者数７９４人を予定し、（４）主要な建設改良事業では、建設改良費として３万円、資産購入費として３億４,３４７万円を予定しました。
第３条は、収益的収入及び支出の予定額で、収入の第１款病院事業収益は、１３
７億４,６７３万円、支出の第１款病院事業費用は、１４２億５,０６１万円を予定いたしました。
第４条は、資本的収入及び支出の予定額で、２ページをお願いします。収入の第１款資本的収入は、７億１,８３６万円、支出の第１款資本的支出は、１１億３,１０２万円を予定いたしました。
第５条の継続費は、新駅接続道整備事業について、総額として１億７，５０８万円を定めたものでございます。
第６条の企業債は、医療機器等整備事業について、限度額として３億４,１５０万円を定めたものでございます。
３ページをお願いします。
第７条は、一時借入金の限度額を１５億円とし、第８条は、経費の流用ができる
場合を定めております。
第９条は、議会の議決を経なければ流用できない経費について定めております。
第１０条は、一般会計から補助金を受ける金額を２億４，８０９万円とし、第１１条は、棚卸資産の購入限度額を２８億９,７４６万円と定めたものでございます。
第１２条の重要な資産の取得は、全身用Ｘ線ＣＴ診断装置をはじめ、３品目でございます。
なお、詳細につきましては、管理課長から御説明申し上げます。
４８

管理課長（永井智仁）
令和４年度西知多医療厚生組合病院事業会計予算の補足説明をさせていただきます。
２６ページをお願いします。
令和４年度西知多医療厚生組合病院事業会計予定額明細書により、御説明申し上げます。
収益的収入及び支出の収入で、１款病院事業収益、１項医業収益、１目入院収益
は、７１億５,４７２万円の計上で、１人１日平均収益を６万５００円と見込み、２目外来収益は３１億４,４９４万円の計上で、１人１日平均収益を１万６，３００円と見込んだものでございます。
３目その他医業収益は、１２億１,０１０万円の計上で、主な内容としまして、個室使用料、予防接種・集団健診、人間ドック、個人健診等の収益、及び救急医療の確保などに要する経費として収入する一般会計負担金などでございます。
続きまして、２項医業外収益は、１９億７,１５０万円の計上で、主な内容としま
して、２目他会計補助金２億４，８０９万円は、基礎年金拠出金に係る公的負担に要する経費や医師確保対策に要する経費などに係る一般会計補助金、３目補助金３億３，６０６万円は、新型コロナウイルス感染症などに対する補助金でございます。
２７ページをお願いします。
４目他会計負担金７億７，０６７万円は、リハビリテーション及び高度医療などに要する経費に係る一般会計負担金などでございます。
６目退職手当相当額負担金１億３,４８０万円は、職員の身分移行に伴う退職手当相当額に係る一般会計負担金でございます。
２８ページをお願いします。支出でございます。
１款病院事業費用、１項医業費用、１目給与費、７０億４,０７２万円の主な内容
は、医師８５人、看護師４４５人など、常勤職員７４１人分のほか、会計年度任用
職員分を含む人件費でございます。
２目材料費２５億８,４１７万円の主な内容は、８節薬品費と９節診療材料費でございます。
３目経費２７億３,４６８万円の主な内容は、このページの一番下、１８節光熱水
費は、電気やガスのなどの料金、２９ページをお願いします。上から４段目、２２４９

節修繕費は、医療機器や建物等施設などの修繕料、２４節賃借料は、職員住宅や医療機器などの借上料、２６節委託料は、医事業務や給食業務などの委託料、３０ページをお願いします。上から４段目、３０節手数料は、医師紹介手数料などでございます。
このページの中ほど、４目減価償却費１３億３,０７０万円は、建物、建物附属設備、器械備品などに係る減価償却費でございます。
３１ページをお願いします。
２項医業外費用３億４,５６６万円は雑損失など、３項特別損失９,１１４万円は過年度損益修正損など、４項予備費は１,０００万円の計上でございます。
３２ページをお願いします。
資本的収入及び支出で、まず、上の表、収入でございますが、１款資本的収入、１項１目企業債３億４,１５０万円は、医療機器等整備事業に係る借入れ、２項負担金、１目他会計負担金３億７,６７３万円は、建設改良に要する経費に係る一般会計
負担金でございます。
続きまして、下の表、支出に移りまして、１款資本的支出、１項１目建設改良費３万円は、新駅接続道整備事業の建設工事期間中に伴う建設仮勘定整理分の企業債
利息でございます。
２目資産購入費３億４,３４７万円は、医療機器等の購入費でございます。
２項１目企業債償還金７億５,１４６万円は、建設及び施設整備等の企業債償還元金でございます。
３項投資１目長期貸付金３,６０６万円は、看護師等の養成施設を卒業後、組合の設置する病院に勤務する者に修学資金を貸与するものでございます。
以上で説明を終わります。よろしく御審議賜りますよう、お願い申し上げます。
議長（勝崎泰生）
これより質疑に入ります。
８番（藤井貴範）
２問、お願いいたします。
２９ページ、１款１項３目２４節賃借料で土地借上料の詳細について、お願いいたします。
２問目は、同じページの２６節委託料、自動車運行業務管理委託料の路線別の１
５０

日の乗車人数について、お願いいたします。
管理課長（永井智仁）
御質問の１点目、土地借上料の詳細についてでございますが、敷地内の駐車場が不足しているため、職員の駐車場用として敷地外に土地を借り上げているものでございます。
病院近隣の土地を６か所、合計１万６７６.４２平方メートル、３０６台分を借り上げるため、１，１１９万円を計上しております。
御質問の２点目、路線別の１日の乗車人数についてでございますが、令和３年４月から令和４年１月末までの実績で、病院発、病院着を合わせまして、太田川駅は
１日１７便、合計２０．１人で、１車当たり１．２人、南加木屋駅は１日１６便、合計９．１人で、１車当たり０．６人、朝倉駅は１日４５便、合計３５．１人で、１車当たり０．８人、新舞子駅は１日３４便、合計１２．０人で、１車当たり０．
４人の乗車人数でございます。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
いいですか。
８番（藤井貴範）
はい。
１２番（大村聡）
５点、お願いします。
初めに１点目、１４ページ、特殊勤務手当が前年度と比較して減となっておりま
すが、その背景についてお伺いします。
２点目、２６ページ、収入の入院・外来収益、それぞれ１人１日平均収益増となっておりますけども、アップとした根拠について伺います。
３点目、２７ページ、１款２項８目１節不用品売却収益、不用品売却代金の内容についてお伺いします。
同じく２７ページ、その他医業外収益の内容について伺います。
５点目、３２ページ、支出１款１項２目２節備品購入費、購入する医療機器とその配置先、また今後の計画についてお伺いします。
人事管理室長（和田真貴）
５１

御質問の１点目、特殊勤務手当が前年度と比較して減となっている背景についてでございますが、病院事業における特殊勤務手当には、病院手当、夜間看護手当、
資格手当、防疫手当などがございます。このうち、管理職である医師が勤務時間外において患者対応のため呼び出されて業務に従事した場合に支給する病院手当について、医局人事による人事異動に伴い若手医師の比率が上がり、管理職である医師が減少したため支給対象者が減少し、支給額が減額となったものでございます。
また、新型コロナ関連医療従事に対して支給している防疫手当につきまして、令和２年１０月勤務分から支給基準及び支給額を国基準に合わせたことにより、支給対象業務、支給額ともに減少し、前述いたしました病院手当とともに、特殊勤務手
当の支給総額を引き下げる要因となっております。
経営戦略室長（澤田和典）
次に、御質問の２点目、入院・外来の１人１日平均収益、アップの根拠についてでございますが、入院の令和４年度１人１日平均収益の当初予算は６万５００円で、
令和３年度より１,１４０円増加しております。
令和４年１０月から月４件の分娩を見込み算出したほか、令和２年１２月に看護職員の業務負担軽減及び処遇改善等のため看護補助員を配置したことで、新たな施設基準を取得したことや、令和３年２月に麻酔科常勤医師１名を採用し、上位の施設基準が算定できるようになったこと等から増加しております。
一方、外来の令和４年度１人１日平均収益の当初予算は１万６，３００円で、令和３年度より１７０円の増加で大きな変化はございませんが、診療単価の高い外来
化学療法の実施件数が、令和２年度は月平均１９６件に対し、令和３年度上期では
月平均２３６件と増加していること、また、放射線治療の新規患者数も令和２年度
は月平均２０．２人に対し、令和３年度上期は２５．５人と増えており、平均収益増加の要因となっております。
管理課長（永井智仁）
御質問の３点目、不用品売却代金の内容についてでございますが、歯科口腔外科における使用済みの歯科材料などの中に、金、銀、パラジウム等の価値のある金属類が含まれおり、これらの売却益でございます。
御質問の４点目、その他医業外収益の内容についてでございますが、説明欄に記載があります職員住宅使用料から、院内保育利用料自己負担金までのほか、説明欄
５２

のその他医業外収益の内容につきましては、雇用保険被保険者負担金１８３万円、救急業務処置指示料・事後検証料１３２万円、西知多看護専門学校への講師派遣委
託料６７万３，７００円などでございます。
御質問の５点目、購入する医療機器とその配置先等についてでございますが、主な医療機器とその配置先につきましては、全身用Ｘ線ＣＴ診断装置については、１階のＣＴ室１に配置、外科手術用内視鏡システムについては、３階の手術室４に配置、放射線読影システムについては、２階のサーバー室に本体を、また、増築棟２階の画像診断室と１階の放射線エリアにある読影室に機器を配置するもので、いずれも更新をするものです。
今後の計画につきましては、両市の病院からの移設品であるＸ線ＣＴ装置や、Ｍ
ＲＩ、Ｘ線ＴＶ装置などの放射線関係の高額な医療機器の更新を控えており、計画的な更新に努めつつ、医療ニーズの変化に対応した医療提供体制の整備を図ってまいります。
以上でございます。
議長（勝崎泰生）
いいですか。
１２番（大村聡）
はい、ありがとうございます。
１３番（夏目豊）
３点、お願いします。
３ページ、第１２条の重要な資産の取得で、機械備品ですが、購入するものの効
果についてお伺いします。
２番目が２８ページ、１款１項２目８節の薬品費と、２９ページの１款１項３目
２６節の委託料、臨床検査委託料のコロナ対策費についてお伺いします。
３点目が２８ページ、１款１項３目１８節光熱水費、エネルギー関連価格の高騰による影響についてお伺いします。
以上、３点よろしくお願いいたします。
管理課長（永井智仁）
御質問の１点目、器械備品の効果についてでございますが、全身用Ｘ線ＣＴ診断
装置につきましては、東海市民病院で平成２３年度に購入した移設品の更新で、耐５３

用年数が超過しており、故障頻度も増加しているため、買い換えるものでございます。
効果につきましては、画像処理速度が上がるため、処置・検査時間が短縮でき、また、発生する線量が少ないため、患者さんの体への負担軽減を図ることができます。
次に、外科手術用内視鏡システムにつきましても、東海市民病院で平成２５年度に購入した移設品の更新で、耐用年数が超過し、メーカーの保守サービスも終了しており、故障した場合は修理不能であることから、買い換えるものでございます。
主に、開腹鏡の手術と腹腔鏡の手術に使用する機器で、搭載されているカメラの
画像解像度が上がるとともに、３Ｄ機能を有していることから、より鮮明な画像を立体的に写すことが可能となります。
放射線読影システムにつきましては、平成２７年に構築したシステム機器の耐用年数が超過しているため、システムの安定稼働を目的として、更新するものです。
最新の中央演算処理装置が搭載されており、コンピューターの画像処理速度が高速となることで、処理時間の短縮を図ることができ、医師の業務負担軽減につながるものでございます。
御質問の２点目、薬品費と臨床検査委託料のコロナ対策費についてでございますが、新型コロナウイルスは変異を繰り返しており、いつ収束し、蔓延するかを予測することが困難であるため、コロナ関連の歳出予算については、６カ月分をめどに計上しております。
コロナ対策は、感染を拡大させないことが重要な対策の一つであることから、検査に対して重点を置いています。
薬品費につきましては、ＰＣＲ検査及び抗原検査を院内で実施する検査の試薬として、約１，６００万円を計上しています。
また、臨床検査委託料につきましては、半田市医師会の健康管理センターに委託して実施するＰＣＲ検査の委託料として、約４，２００万円を計上しています。
御質問の３点目、エネルギー関連価格の高騰による影響についてでございますが、長期継続契約をしている電気料金及びガス料金の令和４年度契約に向けて、令和４
年１月に制限付一般競争入札を実施しました。
電気料金につきましては、電力不足を理由に入札参加者がなく、不調となりまし５４

た。
また、ガス料金につきましては、２者参加しましたが、両者とも予定価格に達することなく、不調となりました。
これらは、原油価格等の急激な上昇に伴う影響であり、価格に加え、安定的な供給先を確保することが不可欠であるため、現在、現行契約業者と契約に向けて協議を続けているところでございます。
以上でございます。
１３番（夏目豊）
分かりました。ありがとうございます。
議長（勝崎泰生）
いいですか。
１３番（夏目豊）
はい、結構です。
議長（勝崎泰生）
ほかにありませんか。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
ないようですので、これをもって質疑を終結いたします。
これより討論に入ります。
（「なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
討論を終結いたします。
これより採決をいたします。
議案第１５号「令和４年度西知多医療厚生組合病院事業会計予算」について、原案に賛成の方は、挙手を願います。
（全員挙手）
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。全員の賛成を得ました。
よって、本案は原案のとおり可決されました。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
５５

議長（勝崎泰生）
続きまして、日程第２０、「議員の派遣について」を議題といたします。
会議規則第９７条の規定により、議員の派遣について議決をお願いするものであります。
議員の派遣については、お手元の資料のとおり、西知多医療厚生組合議会行政視察に派遣したいと思いますが、御異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
御異議なしと認めます。
なお、この際お諮りいたします。ただいまお諮りいたしました議決事項について、諸般の事情により変更する場合には、議長に御一任をお願いいたしたいと思います
が、御異議ございませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（勝崎泰生）
御異議なしと認めます。
これによって、議員の派遣については、お手元の資料のとおり派遣を行い、視察
内容変更等につきましては、議長に御一任いただくことに決しました。
議長（勝崎泰生）
以上をもちまして、本日の定例会に付議されました案件の審議は、全て終了いたしました。
ここで、管理者から発言の申出がありますので、この際これを許可します。
管理者（花田勝重）
議長のお許しを得ましたので、第１回定例会の閉会に当たりまして、一言御礼の御挨拶を申し上げます。
本日は、慎重に御審議をいただき、御議決を賜りましたことに厚く御礼を申し上げます。今後とも、議員各位の一層の御支援、御協力を賜りますようお願い申し上
げまして、簡単ではございますが挨拶とさせていただきます。
本日はどうもありがとうございました。
議長（勝崎泰生）
ありがとうございました。
５６

これをもちまして、令和４年第１回西知多医療厚生組合議会定例会を閉会いたします。終始御協力、ありがとうございました。

（２月１４日

午後３時４６分

５７閉会）

地方自治法第１２３条第２項の規定によりここに署名する。

令和４年２月１４日

西知多医療厚生組合議会

議

長

勝

崎

泰

生

６番署名議員今瀬和弘

１３番署名議員夏

目

５８

豊