臨床研修特集

碧南市民病院主 体 的に学べる環 境 を 用 意しているほにはないほど、ファミリア（家族的）な

正 文 院 長は、 その風 土 を「 ちょっと他ＳＯＳを出せるし、皆が研修医を気にかか、 勉 強 会（ 詳しくはコラム参 照 ）を加えて同院には、 医師が業務に専念けています。 多 様な職 種が家 族のよう雰囲気」と表現する。 その言葉を受け

前 島が碧 南 市 民 病 院 を 選んだのは、できるように、 職 員 全 員が率 先して協に助け合える風土だから、研修医はチー通じて多面的な知識の吸収を支援して出身地の和歌山県に似た郊外型の立地力し合う風 土が根づいている。 それは、ム医療の大切さを理解し、多職種と協て、佐藤は言う。「 助けてほしいときはで、より生 活 者に近い医 療 を 学べると限 られたマンパワーで、 市 民 病 院の公働できる人間性豊かな医師に育っていくいる。

思ったから。 実は将 来、 前 島は地 元に益 性を守り抜こうとするなかで、 自 然多職種が家族のように助け合う風土が研修医を育てる。

戻り、 医療資源の少ない地域で貢献すことができるのだと思います」。

ズ（一般的な症例）がたくさん集まる碧南●多様な診療領域にわたり、コモンディジーと醸 成されてきたものだ。 同 院の梶田で得た豊富な経験がきっと役に立つだろう」と話す。
医 療 資 源という 点では、 同 院はここと同 様に医 師 不 足に苦しんできた。 医られ、 自 分が選んだ診 療 科の専 門 性 を 深

修 医の関 心も、 臓 器 別の専 門 医 療に向け●医療の専門分化が進むなか、これまで研の指導医や看護師、コメディカルスタッフの人ひとりが獲 得 する経 験 値は高 く、 周 囲整っている。 また、 研 修 医が少 ない分、一性の高い診 療をバランスよく 学べる環 境が市 民 病 院は、 そうした幅 広い診 療と専 門師の減少を職員全員でカバーしながら、めることに力 を 注いできた。 しかし昨 今、サポートも手厚い。 前島医師のように、将研修医が学ぶべきものが変化してきた。

市民が求める急性期医療を提供すると急 速に高 齢 化が進み、 生 活 習 慣 病（ 慢 性数 年 来、 多 くの 郊 外 型 の 自 治 体 病 院

ともに、地域で不足する医療機能を担
来、生活者に近いところで地域医療に貢献

病院を知ろう疾患）中心へと疾病構造が変化。 それに伴vol.27 タイアップ

うべく、患者の在宅復帰を支援する〈地TEL 052-884-7831
FAX 052-884-7833
http://www.project-linked.jp/

域包括ケア病棟 〉も開設した。

プロジェクトリンクト事務局

テージといえるのではないだろうか。

TEL 052-221-0694
FAX 052-212-0434

しようとする人にとって、 絶 好の学びのス

中日新聞広告局広告開発部

けでなく、 幅 広い診 療 能 力を身につけてい〒447-8502
愛知県碧南市平和町3-6
TEL 0566-48-5050（代表）
FAX 0566-48-5065
http://hospital.city.hekinan.aichi.jp/

碧南市民病院

少 ない医 師で地 域 医 療のニーズに応編集協力くことが重要になった。

中日新聞広告局

える同 院にとって、 研 修 医は貴 重な戦企画制作

力 だ。 臨 床 研 修 管 理 委 員 会・委 員 長の佐 藤 太一医 師（ 外 科 部 長 ）は、 若い検索

プロジェクトリンクト

研 修 医 たち を「 当 院 の 宝 物、 プラチナです 」 と感 慨 を 込めて語る。「 研 修医は組 織に新しい風 を 吹かせるエネルギー。 研 修 医の元 気が病 院の発 展には欠かせません。 だからこそ 研 修 医のための教 育 体 制の充 実に力 を 注いでいます」。 同院では、自由度の高い研修プロ

お問い合わせい、 病 院に勤 務 する医 師には、 専 門 性だ

BACKSTAGEることも 考 えており、 そのとき「ここCHAPTER

グラムを 用 意し、 研 修 医一人ひとりがplus+

2編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

ＡＩ（人工知能）やロボットが医療界にも入ってきた。
そんな時代に、医師に求められる能力は何か。
「人間にしかできないのは対話力だと思います。
患者さんの気持ちに寄り添い、他の専門職と協力し合える、コミュニケーション能力の優れたドクターになってほしい」と佐藤は話す。

研修医という宝を育てるファミリアな環境。

「皆で研修医を育てよう」
病院全体の熱意が、若き医師の成長を促す。
碧南市民病院は、愛知県碧南市を中心としたエリアの医療を支える中核病院。年間３０００台以上の救急搬送を受け入れ、幅広い急性期疾患に対応している。全３２０床、医師数 名足らず。
医師の人数は少なく、だからこそ、研修医を大切に育てようという雰囲気が院内全体にみなぎっている。
この病院で医師の第一歩を踏み出した、ある研修医の今を取材した。

麻酔科医の視点を学び、手術全体を俯瞰して見られるようになりました。同時に、手術が多職種のチーム医療で成り立つことも実感しています」と前島は話す。
各診療科で専門的な医療を学ぶ一方、年 目か前島は救急外来で総合的な学びを深めている。 同 院では、 研 修 医がら救 急の最 前 線に立ち、 患 者のファーストタッチ（最初に行う診察）を担う。
軽症患者から、入院の必要な重篤な患者まで集まる救急外来。 その入口を担う責 任は重 大だ。「 救 急 搬 送の場 合は上の先生が助けてくれるのでいいのです
が、逆に緊張するのは、歩いて来院され全身管理、術後の疼痛緩和まで、一人のてもらいながら、術前の診察から術中のす。麻酔科部長からマンツーマンで指導しだきましたが、麻酔科の研修も実践的ででも、術後の縫合などを体験させていた定させたんです。部長の迅速な判断、手痛剤（麻薬）の投与を増やし、血圧を安と思った矢 先、 麻 酔 科 部 長が即 座に鎮みる上昇していったんですね。『 大変だ』

した。その術中、患者さんの血圧がみる

患者さんの７時間にわたる手術がありま

閲 覧できる電 子カルテに反 映され、 循す。 検査結果はすぐに、院内の医師がたら、心筋梗塞の疑いが認められたんでたが、熱はない。 念のため、心電図をとっということでした。 風邪かなと思いまし

者さんの主訴は、『 すごい冷や汗が出る』

げると、こんなことがあった。「 その患た方ですね」 と前 島は言う。一例を挙麻 酔 科 医が担う役 割を一通り体 験させ際の良さに感服しました。外科の研修で環器の先生が駆けつけてくださいました」

各診療科で専門性を、救急外来で総合性を学んでいく。

た初 期 研 修 医の前 島一偉（まえしま かていただいています」と前島。また、このは、執刀医の手技だけを見ていましたが、年度、碧南市民病院に入職しずひで）。 ４月から、内 科、外 科と、各研修で麻酔の奥深さも実感しているとい平成

診 療 科 を 順 番に回って研 修 を 受けてい（前島）。 ありふれた症 状に潜む病 気の重な学びの機会を提供している。

指導を受けるなどして、研修医にとって貴表 を一緒に検 討したり、 救 急 外 来で直 接長 ）が、 年２回、 来 院。 研 修 医の症 例 発

地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 本 部 研 修センターも知られる徳田安 春 医 師（ 独立行 政 法 人人者、ＮＨＫ「総合診療医ドクターＧ」で重 な 知 識 を 伝 授。 また、 総 合 診 療の第一回、来院して、研修医が知っておくべき貴古 屋 市にある急 性 期 病 院の医 師が年に４講師を招く勉強会にも力を注いでいる。 名●こうした院内の勉強会とは別に、外部のという狙いがある。

的な診療能力を身につけてほしい」（佐藤）

まざまな 指 導 医と触れ合うことで、 総 合研修医の症例発表を交代で実施する。「さ強 会のスタイルは、 指 導 医による講 義と、研修医のための勉強会を開催している。 勉●碧南市民病院では、 週に１回のペースでCOLUMNトしている。

な看護師や検査技師等がしっかりサポークするとともに、 外 来では、 経 験 豊 富

常に指導医が研修医の診療内容をチェッならではだろう。 電子カルテを通じて、さらに、 指 導 医のサポート体 制も同 院

力を、日々の救急外来で体得している。

ように、 症状と検査所見に基づく診断サインを見逃さない重要性。前島はこの患者さんの全身を管理して安全を守る

碧南市民病院の研修医は、早い段階からチームの一員になって臨床経験を積む。
「一人の仕事量は多いかもしれませんが、その分、得られる知識も多く、仕事をサポートしてくれる人数も多い」と前島。
ここで学んだ医師たちは症例数や度胸では誰にも負けないという自負を持って巣立っていく。

う。
「たとえば先 日、血圧 変 動の激しい50る。現在の所属は麻酔科。
「外科の研修1

1

病院を知ろうplus+

CHAPTER

29

「皆で研修医を育てよう」
病院全体の熱意が、若き医師の成長を促す。
碧南市民病院は、愛知県碧南市を中心としたエリアの医療を支える中核病院。年間３０００台以上の救急搬送を受け入れ、幅広い急性期疾患に対応している。全３２０床、医師数 名足らず。
医師の人数は少なく、だからこそ、研修医を大切に育てようという雰囲気が院内全体にみなぎっている。
この病院で医師の第一歩を踏み出した、ある研修医の今を取材した。

麻酔科医の視点を学び、手術全体を俯瞰して見られるようになりました。同時に、手術が多職種のチーム医療で成り立つことも実感しています」と前島は話す。
各診療科で専門的な医療を学ぶ一方、年 目か前島は救急外来で総合的な学びを深めている。 同 院では、 研 修 医がら救 急の最 前 線に立ち、 患 者のファーストタッチ（最初に行う診察）を担う。
軽症患者から、入院の必要な重篤な患者まで集まる救急外来。 その入口を担う責 任は重 大だ。「 救 急 搬 送の場 合は上の先生が助けてくれるのでいいのです
が、逆に緊張するのは、歩いて来院され全身管理、術後の疼痛緩和まで、一人のてもらいながら、術前の診察から術中のす。麻酔科部長からマンツーマンで指導しだきましたが、麻酔科の研修も実践的ででも、術後の縫合などを体験させていた定させたんです。部長の迅速な判断、手痛剤（麻薬）の投与を増やし、血圧を安と思った矢 先、 麻 酔 科 部 長が即 座に鎮みる上昇していったんですね。『 大変だ』

した。その術中、患者さんの血圧がみる患者さんの７時間にわたる手術がありま

閲 覧できる電 子カルテに反 映され、 循す。 検査結果はすぐに、院内の医師がたら、心筋梗塞の疑いが認められたんでたが、熱はない。 念のため、心電図をとっということでした。 風邪かなと思いまし

者さんの主訴は、『 すごい冷や汗が出る』

げると、こんなことがあった。「 その患た方ですね」 と前 島は言う。一例を挙麻 酔 科 医が担う役 割を一通り体 験させ際の良さに感服しました。外科の研修で環器の先生が駆けつけてくださいました」

各診療科で専門性を、救急外来で総合性を学んでいく。

た初 期 研 修 医の前 島一偉（まえしま かていただいています」と前島。また、このは、執刀医の手技だけを見ていましたが、年度、碧南市民病院に入職しずひで）。 ４月から、内 科、外 科と、各研修で麻酔の奥深さも実感しているとい平成

診 療 科 を 順 番に回って研 修 を 受けてい（前島）。 ありふれた症 状に潜む病 気の重な学びの機会を提供している。

指導を受けるなどして、研修医にとって貴表 を一緒に検 討したり、 救 急 外 来で直 接長 ）が、 年２回、 来 院。 研 修 医の症 例 発地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 本 部 研 修センターも知られる徳田安 春 医 師（ 独立行 政 法 人人者、ＮＨＫ「総合診療医ドクターＧ」で重 な 知 識 を 伝 授。 また、 総 合 診 療の第一回、来院して、研修医が知っておくべき貴古 屋 市にある急 性 期 病 院の医 師が年に４講師を招く勉強会にも力を注いでいる。 名●こうした院内の勉強会とは別に、外部のという狙いがある。

的な診療能力を身につけてほしい」（佐藤）

まざまな 指 導 医と触れ合うことで、 総 合研修医の症例発表を交代で実施する。「さ強 会のスタイルは、 指 導 医による講 義と、研修医のための勉強会を開催している。 勉●碧南市民病院では、 週に１回のペースでCOLUMNトしている。

な看護師や検査技師等がしっかりサポークするとともに、 外 来では、 経 験 豊 富

常に指導医が研修医の診療内容をチェッならではだろう。 電子カルテを通じて、さらに、 指 導 医のサポート体 制も同 院力を、日々の救急外来で体得している。

ように、 症状と検査所見に基づく診断サインを見逃さない重要性。前島はこの患者さんの全身を管理して安全を守る

碧南市民病院の研修医は、早い段階からチームの一員になって臨床経験を積む。
「一人の仕事量は多いかもしれませんが、その分、得られる知識も多く、仕事をサポートしてくれる人数も多い」と前島。
ここで学んだ医師たちは症例数や度胸では誰にも負けないという自負を持って巣立っていく。

う。
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1

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CHAPTER29

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思ったから。 実は将 来、 前 島は地 元に益 性を守り抜こうとするなかで、 自 然多職種が家族のように助け合う風土が研修医を育てる。

戻り、 医療資源の少ない地域で貢献すことができるのだと思います」。

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医 療 資 源という 点では、 同 院はここと同 様に医 師 不 足に苦しんできた。 医られ、 自 分が選んだ診 療 科の専 門 性 を 深修 医の関 心も、 臓 器 別の専 門 医 療に向け●医療の専門分化が進むなか、これまで研の指導医や看護師、コメディカルスタッフの人ひとりが獲 得 する経 験 値は高 く、 周 囲整っている。 また、 研 修 医が少 ない分、一性の高い診 療をバランスよく 学べる環 境が市 民 病 院は、 そうした幅 広い診 療と専 門師の減少を職員全員でカバーしながら、めることに力 を 注いできた。 しかし昨 今、サポートも手厚い。 前島医師のように、将研修医が学ぶべきものが変化してきた。

市民が求める急性期医療を提供すると
急 速に高 齢 化が進み、 生 活 習 慣 病（ 慢 性数 年 来、 多 くの 郊 外 型 の 自 治 体 病 院

ともに、地域で不足する医療機能を担来、生活者に近いところで地域医療に貢献

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碧南市民病院

少 ない医 師で地 域 医 療のニーズに応編集協力くことが重要になった。

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研 修 医 たち を「 当 院 の 宝 物、 プラチナです 」 と感 慨 を 込めて語る。「 研 修医は組 織に新しい風 を 吹かせるエネル
ギー。 研 修 医の元 気が病 院の発 展には欠かせません。 だからこそ 研 修 医のための教 育 体 制の充 実に力 を 注いでいます」。 同院では、自由度の高い研修プロお問い合わせい、 病 院に勤 務 する医 師には、 専 門 性だ

BACKSTAGEることも 考 えており、 そのとき「ここCHAPTER

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2
編集◯プロジェクトリンクト事務局
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「人間にしかできないのは対話力だと思います。
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