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全日本鍼灸学会雑誌，2006年第56巻 1号，90-95（ 90 ）

海外紹介

国際会議報告リスボンにおける 2005 年世界鍼灸学会連合会国際鍼灸シンポジウム報告
全日本鍼灸学会国際部
津嘉山洋、内田要輝和

旨

世界鍼灸学会連合会 （World Federation of Acupuncture‑Moxibustion Societies:WFAS）の 2005 年度国際鍼灸シンポジウムが 2005 年 11月 4 日（金）から 6 日（日）までポルトガル、リスボンのシェラトン・リスボアホテルにおいて開催された。ポルトガル電気鍼学会（Associao Portuguesa de Acupunctura El ctrica: APAE）が「鍼：21 世紀医学のための新しい方法」というテーマで運営を行った。日本人の土屋光春氏が大会会長を務めた。312 人の参加者が 23 か国から集まった（ポルトガル 86 名、日本 68名、中国 35 名など）
。今回のシンポジウムは日本鍼灸（研究）の欧州への紹介を意図し、日本の鍼灸研究を 60 枚以上のポスターで伝える Japan Special Poster Session が全日
本鍼灸学会の協力の下に企画された。
11 月 5 日の午後に執行理事会が行われ、昨年のゴールドコースト大会で決まったばかりの顧問委員会の替わりに専門家委員会を設立することが決定された。また、標準化委員会と外交委員会の設立についても了承された。
キーワード : 鍼灸、WFAS、ポルトガル、執行理事会、日本

Ⅰ．はじめに−日本鍼灸の再発見1394-1460）に始まる大航海時代にポルトガル人

世 界 鍼 灸 学 会 連 合 会 （World Federation ofは香料を求めアジアに進出した。テージョ川岸にAcupuncture-Moxibustion Societies: WFAS） のある「発見のモニュメント」前の大理石敷の広場

2005 年度国際鍼灸シンポジウムが 「鍼：21 世紀には世界地図が描かれ、ポルトガル人が各地に到

医 学 の た め の 新 し い 方 法 」（Acupuncture: New達し彼らによって世界が「発見」された年がそこ

Ways for the 21 st Century Medicine）というテーには記録されている。この地図によるとポルトガ

マで、2005 年 11月 4 日（金）から 6 日（日）までル人によって 1541 年（歴史上は 1543 年）に日本ポルトガル、リスボンのシェラトン・リスボアホが西洋に「発見」された。その後、鍼灸は出島をテルにおいて開催された。運営の主体はポルトガ

通じて欧州に伝えられた訳であるが、19 世紀欧ル 電 気 鍼 学 会 （Associação

de州における鍼の衰退や、1970年代以降の国家的事Acupunctura Eléctrica: APAE）で、 APAE副会長・業としての中医学の宣伝にかき消されるように、

Portuguesa

土屋光春（以下敬称略）が大会会長を務めた。
エ ン リ ケ 航 海 王 子 （Henrique o Navegador、

日本鍼灸は欧州において忘れられていた。ヨーロッパ諸国の中で日本と最も古くから直接交流のあっ津嘉山 洋 〒305-8521 茨城県つくば市春日 4-12-7
国立大学法人筑波技術大学保健科学部附属 東西医学統合医療センター

津嘉山

2006.2.1

洋、内田 輝和（ 91 ）

91た国であるポルトガルにおいて、日本人を会長と11 名が目立ったが、 欧州の参加者が比較的多くして実施された今回のシンポジウムの実質的なテー

イタリア以外にもスウェーデン、フィンランド、マは、「欧州による日本鍼灸の再発見」であるとオランダ、ドイツ、スペイン、スイス、フランス、いってよいだろう。

ノルウェー、ベルギーからそれぞれ 5 名以上の参

本稿は、まずシンポジウムの概要などについて、ついで会期中に行われた執行理事会について報告する。

加があったことが特徴であった。
欧州からの参加者は、欧米の医学雑誌を舞台に派手な活動をしている補完代替医学の代表的な研究者たちとは別のグループに所属している鍼灸関

１．概要係者たちのようであった。学術的に名を知られてまず開会にあたり、オープニングセレモニーがい る 鍼 研 究 者 た ち は 、 International Council of

4 日の午前 9 時から始まった。土屋光春による歓Medical Acupuncture and Related Techniques （IC迎 の 挨 拶 が 行 わ れ た 後 、 WFAS 会 長 ・ 鄧 良 月

MART：国際医学鍼灸関連療法協会）の方に分布（DENG Liangyue）、WHO 伝統医学コーディネーしているようで、WFAS には一定の距離を保って

ター・張小瑞 （ZHANG Xiaorui）、 APAE 会長・いるようである。一方で、WFAS の西欧勢力は、ALMEIDA João Paulo Pereira の挨拶があり、コー多少の違和感を抱きながらも宗主国である中国にヒーブレイクを挟んで日本と中国それぞれのポル対して異議を唱え運営の健全化を求めることに遠トガル大使館、ポルトガル保健省の代表者の挨拶慮がちである。学術的な水準の高さを求めるのでが続いた。その後日本の支援団体を代表して、全あれば、大韓韓医学会（Korean Oriental Medical

日本鍼灸学会（The Japan Society of AcupunctureSociety: KOMS）が試みているように、ICMARTand Moxibustion: JSAM）会長・矢野忠、日本柔との連携を図るべきかもしれない。

道整復師会会長・萩原正の挨拶があった。海外で学術プログラムは Ball Room 1 から4の 4会場に開催される WFAS の学術集会のセレモニーに中分かれて行われた。Ball Room 1ではビデオ・セッ

国の本国政府関係者と中国大使館関係者がスピーションや実技のワークショップが行われた。ポス

チを行うのは中国人以外にとっては不思議なこと

ターは Ball Room 前のホールに掲示された。今回だが恒例といってよく、WFAS における中国の覇のプログラムを見て、誰もが思うことは日本から権の象徴の一つであった。日本の政府関係者や学の発表が多かったということである。基調講演 6会関係者が挨拶を求められるのは異例なことであ

題のうち 3 題（内田輝和、栗林恒一、若山育郎：り、今回のシンポジウムの特徴を象徴している。

五十音順）、招待講演 6 題のうち 5 題（形井秀一、写真 1

参加者総数は川喜田健司、木村通郎、鈴木俊明、渡辺裕）が、312 名で、欧州口演発表 49 題のうち 4 題が、ポスター発表 26 題

13 か国から 168

中 11 題が、8 つの workshop のうち 5 つが日本人研名が、アジア・究者によるものであった。総計 95 のプログラム

オセアニア 6 かのうち 30 が日本（系）人の発表という少々極端国から 129 名、な状況となっており、 地元ポルトガルからの 19

米州４か国から題、中国の 10 題をはるかに上回っていた。

17 名 の 参 加 が大会会長の土屋は数年前から日本の鍼灸関係者あった。国別でに本シンポジウムへの協力を依頼し、JSAM も公はポルトガル式にこの要請に応じたといういきさつがこの状況

86 名 、 日 本 68の背景にある。JASM は日本の鍼灸研究の状況を名、中国 35 名、伝えるために JSAM 関係者に学術的に水準の高いイタリアと韓国

ポスターを今回のシンポジウムのために作るよう

JSAM 会長・矢野忠
14 名 、 カ ナ ダ（2005.11.4, Lisbon）依頼した。これらのポスターは一般の発表とは別

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国際会議報告（ 92 ）全日本鍼灸学会雑誌56巻1号に Japan Special Poster Session と銘打たれ、統一日本の特徴についてよく見えているのかもしれなされたデザインで綺麗に出力されて一堂に展示さい。柔道整復師によるセッション（ワークショッれたのは圧巻であった。基礎、臨床、疫学領域のプ）も行われ、欧州からの参加者が熱心に見てい研究が有機的に絡み合っている日本の鍼灸研究のた。

現状がダイジェストされインパクトの強いものであった。

講演で注目されたのは中国の中医学におけるEvidence-based Medicine（EBM）の受容状況であこれに隠れて目立たなかったが、 韓国の 16 のる。WFAS 名誉主席である中国の王雪苔（WANG

発表は基礎から臨床試験の方法論にいたるまでバXuetai ）が「鍼の臨床研究の幾つかの点についてランス良く、伝統と科学的方法論についても配慮の考察」と題する基調講演を行った。昨 2004 年されていた。 金容（KIM Yong-Suk）、 李惠貞

11 月 のオースト ラリアでの WFAS 学術大会1) で（LEE Hye-Jung）が率いてきた慶熙（Kyung Hee）

「鍼灸医学の特色を論ず」と題した基調講演にお大学以外からも、韓国韓医学研究所（Korea Insti-いても Evidence-based Medicine（EBM）について

tute of Oriental Medicine: KIOM） の若手研究者

既に触れていたのに引き続き、今回の講演でも研も加えて韓国勢の若手が参加し積極的に交流を行っ究方法論を論じ、とくにコントロール群に何をおていたのが印象的であった。これに対して、日本くべきかを論じていたのが印象的であった。の大学勢には助手や fellow クラスの若手の姿が見Medical Acupuncture 系の研究者の間で論じられえず、外に向けて積極的な韓国と、内向きの日本ていることとは若干視点の違いがあると思える部の姿勢の落差を感じた。

分もあったものの、中国の中医研究者にも次第に今回のシンポジウムを運営した APAE は鍼灸を臨床試験の概念が浸透していると感じた。

行っている医師を中心とした学会である。APAE

昨 2005 年 、 中 国 コ ク ラ ン セ ン タ ー の 劉 建 平はポルトガル厚生省に認可された唯一の鍼の学会（LIU Jianping） に、 その質に問題があるとは言であり、 1973 年に土屋と東洋医学を学ぶ医師のえ中国の臨床試験は膨大な数があるという唐金陵グループによって設立され、100 人を超える会員

2)（TANG Jin Ling）
らの報告の真偽について、尋がいるという。現在ポルトガルには鍼灸に関するねたところ、実際にかなりの量があるだろうとい法制度がなく、法律上定義された資格で鍼灸を行うことであった。今後、鍼臨床試験の報告が竹のえるのは医師だけである。しかし、日本の免許をカーテンの向こうから大量に供給されることにな提出して日本人の鍼灸あん摩マッサージ指圧師がりそうである。実際、最近の中国針灸（Zhongguo開業している状況がある。現在は曖昧な状況にあZhen Jiu） 誌にはランダム化比較試験 （random-るが鍼灸の法制化が進行中であると聞いた。

ized controlled trial: RCT） が多数掲載されていまた、APAE はポルトガル鍼灸・指圧・柔整・る（ただし中国語）。その英文 abstract から推察す

漢方連盟（the Portuguese Federation of Acupunc-るところではその多くが positive results であり、

ture- Moxibustion, Shiatsu Therapy, Ju-Sei Therapy

高い治癒率と異常に高い概括有効率を報告していand Kampo: PFASJK） という組織を最近立ち上るものが目につく。Vickers ら3) の指摘する出版バげている。日本式の東洋医学を柔道整復も含めてイアスの存在は克服されていない可能性がある。

全て取り込んだ概念を異国の地で発展させようと

また、品質管理や倫理に対する配慮についてはさしている。シンポジウムの運営を手伝っていた若らに情報が必要と考えられるが、最近中国の薬品手の日本人と話してみると、日本の柔整師の免許製造にも品質管理が義務化されるなどの情勢の変を持っていて日系の鍼灸柔整院で仕事をしている化から見ると、鍼灸研究に関しても急速に変化すということであった。彼らの支援抜きでは運営はる可能性があり、注目されるところである。

成り立たなかったようである。我々鍼灸師の立場からすると、柔道整復師会との共同開催には驚かされたが、案外、外から日本を見ている眼の方が2．第 6 期第 2 回執行理事会
執行理事会はシンポジウムが開催されたシェラ津嘉山

2006.2.1

洋、内田 輝和（ 93 ）

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トン・リスボア・ホテルにて第 2 日（11 月 5 日）

4）鍼の専門用語の標準、鍼教育の標準、鍼の団の 15:00 から開催された。日本からは所用で参加体の構造の標準、鍼灸師の標準、鍼器具の標できなかった WFAS 副会長・JSAM 参与である黒準を成立させ、鍼の法制化をサポートする。

須幸男の代理として国際部副部長内田輝和が、同

5）鍼の標準の改訂計画を立て、鍼の普及と学術じく所用で参加できなかった WFAS 執行理事で的交流を促す。

JSAM 国際部長の津谷喜一郎の代理として国際部既存の教育委員会、立法委員会、学術委員会等部員の津嘉山洋がそれぞれ委任状を持って出席しとの整合性や役割分担について明解ではないが、た。

賛成多数で承認された。事務局の提案が総花的で事前に送られてきた議案は、1）鍼の標準化、明確な焦点が設定されていないのは鍼の標準化プ

2）ワーキンググループという単純なものであっロセスに対する WFAS のリーダーシップを強調たが、当日配布された議案は（1）標準化委員会創する目的があるためかもしれない。具体性を欠い

設の提案、（2）専門家委員会創設の提案、（3）
外交た委員会は実質的に機能しないと考え、日本側は委員会創設の提案に関わる議題であった。

賛成の挙手を行わなかった。

（1） 標準化委員会 （Standardization Committee）
創設
事務局の用意した提案書によると、 WFAS は1995 年に青森で作成された 「鍼の臨床研究ガイドライン」をまとめ、 2003 年からは「経穴位置の標準化」を開始し、これら標準の普及に重要な役割を果たしたということである。しかし、実際には何れも WHO 西太平洋事務局 （Regional Office for the Western Pacific: WPRO、http:// www.
wpro. who. int/ health_ topics/ traditional_ medicine/）の主導で進められたもので、日中韓 3国以外の状

写真２．執行理事会（2005.11.5, Lisbon）

況を把握していない執行理事にはあたかも WFASが音頭をとって標準化を推し進めているという標準化委員会の計画として以下の提案があった。

誤解を生じる怖れがあった。これに対して、韓国

1）4年計画の金容（KIM Yong-Suk） が、「鍼の臨床研究・鍼の標準化システムの開発戦略を確立する。

ガイドライン」や現在進行中の経穴位置標準化を・経穴位置標準化研究を行う。

はじめとする標準化事業について WHO/ WPRO 伝

・危険部位における、安全な刺鍼のガイドライ

統医学担当官の働きかけに応えて日韓中を中心にンに取り組む専門家が集まり標準化を進めている実際の状況を2）その後の計画説明した。

・鍼標準化の基礎作業

標準化委員会のになうべき事業として以下のよ

・経穴の適応症の標準化の研究
・鍼の効果を期待できる疾患の系統的分析

うなものが事務局から提案された。
1）鍼の標準化システムの開発戦略を確立する。
2）鍼の効果が期待できる疾患の研究、経穴の適応症の研究、鍼教材の国際的標準の研究を継委員会（Foreign Affair Committee）
2004 年の代議員会にて会を活性化するために続する。
3）鍼の臨床研究方法を洗練し、の評価システム（2）専門家委員会（Specialist Committee）と外交鍼の治療効果を立ち上げる。

顧問委員会を設立したばかりであるが、これが充分に機能していないという理由から、新たに専門94（ 94 ）国際会議報告全日本鍼灸学会雑誌56巻1号

家委員会を設立するという提案があった。この委執行部の提案に同意しないという意志を表明する

員会は臨床能力と科学的研究において有能な人材ものはほとんどなく、賛成の挙手をしなかった我々を集め WFAS の活動を補佐するというものであ２人は目立ってしかたがなかった。また顧問委員る。この提案は、各国の鍼に関する教育や制度に会の活動状況に関する報告に基づく「充分に機能対して直接 WFAS が影響力を及ぼすための外交していない」ことのエビデンスが示されぬままに委員会をつくるという提案とともに承認された。

新委員会の設立という重要議事が進行してゆくと専門委員会の構成員については WFAS を構成しいう、いささか異常に感じられる議事進行に対すている各学会、執行委員会、病院や研究組織などる異論は出ぬままに委員会は終了した。

からの推薦を求めている。

最近まで中国では法律による統治という観念が標準化委員会の用意する種々の雛型を外交委員希薄であったことから考えると、国際経験を積ん会が WHO を介さずに NGO として直接各国に供だ若手の事務局員たちの世代が実権を握るまで給し組織／制度作りを支援するということらしい。

WFAS の運営は旧態依然とした中国式で行われ、インドネシアのように鍼灸師の制度が未整備の国

中国以外の加盟国はこれに甘んじることになるよの中医学系の組織には魅力的に映ったようである。

うだ。このことは、延々と中国語で議論が続き、他方で、 中国でトレーニングを受け WFAS の国

非中国語の構成員は蚊帳の外におかれることがし際免許を持っているから各国の法システムと無関・・・係に鍼灸を業とする資格があると主張する有資格
・・・
鍼灸師が存在すると聞くが、鍼灸の健全な発展のばしばであったという状況にも表現されている。

ためには各国固有の法システムを尊重する態度がの延長であり、その他の参加国は従属的な立場と必要だろう。

考えるのも自然なことかもしれない。 しかし、鍼灸の起源は自分のものであると考えている中国側から見れば確かに、WFAS は自国の制度や文化一方では、中医学という枠組みを推進する世界WFAS の運営方法や学術レベルが疑問視されてい中医薬学会連合会 （World Federation of Chineseることに気づいて欲しいものである。鍼灸は今や

Medicine Societies: WFCMS, http:// www. wfcms.

地球規模の文化の一つといってよく、日本が柔道

org/ english/ ） という組織があるが、 鍼灸というにおいてピンクの胴着使用を受け入れざるを得な枠組みの WFAS との関わりについての疑問もあいという事態を迎えたように、中国も鍼の多様性りすっきりとしない。WFAS の委員会は実質的にを受け入れざるを得ない日が近いかもしれない。

機能していないものもあるようだ。中国政府の支余談であるが、理事会の通訳は米国文学専攻の援も受けられ、事務局の機能を強化するので今後大学院生が行っていたが、発音も聴き取りやすく、その心配はないと中国執行部の説明があったが、北京の鍼灸トレーニングセンターの通訳をしていどの程度機能するかの保証はなさそうである。さるため専門用語にも通じていた。お披露目というらに、中国の執行部は、WHO を介さないで直接感じで中国の事務局の若手が紹介されていたが、各国政府とやり取りしたほうが早いし、WHO か国際感覚をもった優秀な人材が存在しているといらのサポートが得られるという議論を行っていた

うのならば、早々に世代交代が進展することを期ようだが、その論理はよく理解できなかった。

待したい。

（3）問題含みの理事会の運営

謝辞

理事会の運営は執行理事の出席も取ったように原稿を御校閲いただいた JSAM 国際部部長の津見えず、用意していった委任状を提示する必要も谷喜一郎氏に感謝いたします。また写真は高澤直なかった。出席した理事のリストもないとしたら美氏から提供いただきました。

一体議事録はどうやって作っているのかという疑問が湧いてくる。オブザーバーの参加もノーチェックであり挙手による投票の信頼性も問題であるが、

津嘉山

2006.2.1

文洋、内田 輝和献（ 95 ）

952) Tang JL, Zhan SY, Ernst E. Review of1) 東郷俊宏，津嘉山洋，津谷喜一郎，黒須幸男．

randomised controlled trials of traditional Chi-

ゴールドコーストでの第６回 WFA 世界学術

nese medicine. BMJ 1999; 319(7203): 160-1.

大会報告．全日本鍼灸学会雑誌 2005; 55(1):3) Vickers A, Goyal N, et. al. Do certain countries produce only positive Results? A system-86-96.

atic review of controlled trials; Controlled
Clinical Trials 1998; 19: 159-66.

Foreign Introduction

International Conference Report

Report of the WFAS International Symposium of Acupuncture2005 at Lisbon: including report of Executive Committee
TSUKAYAMA Hiroshi, UCHIDA Terukazu
Department of International Affairs, the Japan Society of Acupuncture and Moxibustion (JSAM)
Abstract
On 4-6 November, 2005, the WFAS (World Federation of Acupuncture-Moxibustion Societies) International
Symposium of Acupuncture was held at the Sheraton Lisboa in Lisbon, Portugal. Associao Portuguesa deAcupunctura El ectrica (APAE) organized the symposium with the theme "Acupuncture: New Ways for the
21 st Century Medicine". Mitsuharu Tsuchiya who is Japanese and vice president of APAE served as a president of the symposium.

Three hundred and twelve participants from 23 countries (Portugal: 86, Japan: 68,China: 35 and others) participated.

In this symposium, Japan Society of Acupuncture and Moxibustion(JSAM) collaborated to have "Japan Special Poster Session" for the purpose of introducing Japanese acupuncture research to European countries.
In the afternoon of 5 November 2005, Executive Committee meeting was held.

The Committee decided tocreate three new committees: Standardization Committee, Specialist Committee and Foreign Affair Committee.
Advisory Committee, which was established just one year before, was replaced by Specialist Committee.

Zen Nippon Shinkyu Gakkai Zasshi (Journal of the Japan Society of Acupuncture and Moxibustion: JJSAM).
2006; 56(1): 90-95.
Key words: acupuncture, Lisbon, WFAS, executive committee, Japanese acupuncture