福祉医療協ニュース No.117

社会福祉法人 九十九里ホーム 九十九里ホーム病院
理事長 井上 峰夫

．
病院概要
１

ホームと名付けられたこの施設は、結核回復期にある方々の為の入所施設で、受入れは男性に所 在 地：千葉県匝瑳市飯倉21番地限られていたようです。
創立者は英国人婦人宣設 置 主 体：社会福祉法人 九十九里ホーム.Ｍ.ヘンティ 女史で、キリスト 教の宣教師のＡ

病 床 数：1
49床（一般44床、地域包括ケア.Ｍ.Ｓに所属され、伝道の為に明治時教団体Ｃ22床、療養83床）

代に日本に渡ってこられ、全国に様々な施設を診 療 科：内科、呼吸器科、整形外科、形成建設し、そこを拠点に伝道活動をしておられま皮膚科、泌尿器科、リハビ
外科、九十九里ホーム建設の折も結核患者さんした。

リテーショ ン科の施設ということで反対運動が起きそうになり関連施設等：九十九里ホーム訪問看護ステー

ましたが、今も近隣に住んでおられる方の祖父

ショ ン、老人保健施設ミ ス・ヘン

が ヤソ は悪いことばかりでなく 良いことも老人保健施
テ記念ケアセンター、していると自身の体験を述べられたので皆の反特別養護老人ホーム
設日向の里、松丘園、特別養護老人ホーム第二松丘園、山田特別養護老人ホーム、特別養護老人ホームシオン、
特別養護老人ホーム瑞穂園、養護老人ホーム瑞穂園、障害者支援施設聖マーガレット ホーム、サービス付
き高齢者向け住宅聖アンナ館、
幼保連携型認定こども園飯倉駅前あ地域交流セン
かしあこども園、ターナザレの里

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病院創立期
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昭和10年10月、千葉県匝瑳市飯倉の松林の中に小さな保養所が建てられました。
九十九里

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Ａ.Ｍ
.ヘンティ 女史

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対も収まったと伝えられています。
ともあれ、当時は結核予防法も社会保障制度もなかった訳ですから、必要最低限のお世話をするにも、
ヘンティ 女史の資金をあてにしなければ運営は難しく 、正に無料低額診療事業の原点であると言えましょう。
この結核保養所は少しずつ規模を拡充し、公益性を認められ財団法人となります
米英との関係が悪化し、ヘンティ 女史は英が、国へ強制送還となってしまいます。
戦時中、
国

昭和 3
6年当時の九十九里ホームはあらゆるものを国家統制下に置き、九十九里ホームも日本医療団に接収され、その際に医療法に基づく 医療機関、結核療養所となり運営を継続することができました。
終戦後、ヘンティ女史は再び来日され、日本医療団から独立した．
病院再建と３
高齢者福祉へ取り組みの九十九里ホームの運営の為、資金援助をされま

昭和50年代の当地域の特性をみると、高齢戦後復興期に国は結核対策に大きく 力をした。

化が進み、要介護高齢者の増加が顕著でした。

注ぎ、結核予防法が成立、それらに基づいて当時の特養はまだ措置入所の時代でした。
土地九十九里ホームは病棟の整備を図り、200床以はあるが資金が枯渇した状況で国、県の補助金上を擁する民間施設としてこの地域では有数のをいただき、50床の特養を開設したところ瞬結核療養所となりました。

く 間に満床となり、1年後に50床増床したと

そして社会福祉事業法の成立と同時に県の指またもや直ちに満床となりました。
このころ、導もあり、財団法人から社会福祉法人に組織変特養の運営方針として、当時としては例が少なやがて地域の要請により、更をしております。

いリハビリの考え方を取り入れて必要な支援に一般診療科目を増やし、結核療養所から一般病重点を置き、今では当然のように実施されてい院への転換に取り組みました。
当時はまだ地方これも病院る自立支援介護に取り組みました。の自治体立の医療機関の整備は行き届かず、キの整形外科の機能訓練の考え方があってのこと

リスト 教の愛と奉仕の精神に培われた熱意あるでした。
更に病院の理学療法室を進化させ本格医師や心配りのあるスタッフのお陰で九十九里的なリハビリテーショ ンセンターを建設するこホーム病院は親切な病院との評判で患者さんがこのことは地域の患者さんかととなりました。

押し寄せ、当時としてはこの地域に大きな貢献ら高く 評価され病院は入院、外来共に大いに活をした訳です。
しかし、かつて結核療養所とい気付き、業績も上昇傾向となりました。

周囲から隔離された閉鎖的な雰囲気
う特殊性、の中で運営されていた為か、また、急に職員数も増え、奉仕の仕事が労働となり、病院として．
障害者施設の取組み
４の組織も成立していなかったことから労働争議

新しく 取り組んだ病院のリハビリテーショ ンが発生、長期間に亘る争議状態が続きました。

は、高い評価を得て、遠方からも大勢の患者さ病院も閉鎖寸前の状態までに至ってしまいましんが来院されました。
しかし、多く の患者さん良識ある職員の働きにより何とか倒産をたが、の中には、リハビリ的にはゴールとなっても障逃れることができ、その後、再建に取り組むこ

害が残存し、家庭への退院は困難である患者さととなりました。

長期入院を余儀なく される方々も目んもおり、

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立ってきました。
当時、身体障害者の受入れ施デイサービス、デイケアを提供できる体制
養、それらの患設は県内全体でも不足気味であり、が完成しました。

者さんの為に当法人で施設を開設しようとの方用地探しから始めました。
従来、敷針を立て、地内での建設の経験のみであったので新たに用地買収に関し、農業振興地域の除外手続、地元の同意、排水経路設置、地権者同意等、困難を極めましたが、何とかそれらを乗り越え、平成7年に身体障害者療護施設聖マーガレット ホー0床）の開設をすることができ、県内各地ム（8より長期間にわたって入所待機の方々を受け入

現在の九十九里ホーム

れ大変感謝をされました。
この施設も病院の医療支援があってこそ実現したことであり、この施設の運営は現在でも当院から医師派遣を行い、医療の必要なケースへの対応も行っています。

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福祉施設の拡充
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地元匝瑳市より養護老人ホームの運営委託、指定管理者等を受託したり、介護保険制度を開．
老人保健施設の開設
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始するに当たり、近隣市町より特養の開設が要請され受諾したり、それらも九十九里ホーム病特別養護老人ホームは開設当時より、措置施院という長年の実績のある医療機関が母体であ設ということで市が入所権限を有しており、施るとの信頼感があったからと思われます。
また、

設は市の入所委託を受けるという制度でした。

ある程度の規模になってく ると民事再生となっ市は入所希望者が多かったので公平性を保つ意てしまった医療法人より請われて老健施設の移味で申込順であるとの姿勢でした。
病院として譲を受入れたりしたこともありましたが、これ早期に退院を、と取り組んはリハビリを終え、も地域の要介護高齢者の安心安全の為に役立っ

でも家庭での引き取りはもうしばらく 待って欲ていると自負しています。

しいというケースが大半でした。
それだけリハ
ビリ対象の患者さんが集まってこられた訳でこの問題を何とか解決しなければと悩んでいたと．
新た取り組みな７国が中間施設構想を打ち出しました。
病
ころ、最近では、法人近接用地の活用についての取院と家庭の中間、病院と施設の中間、この施設り組みを行っています。
少子高齢化、人口減少の運営に取り組んではどうかとの方針の下、平の真只中の当地域において、大型スーパーが撤成2年構内に建設したのが老人保健施設ミ ス・

退後、廃虚となった土地約20,000㎡を活用しヘンテ記念ケアセンター（80床）です。
病院の地域活性化を図ろうとの計画です。
高齢者の為

日常ケアの中にすべてリハ
リハビリと異なり、の施設はまだ不足気味であるので高齢者施設を大変理想的な形でビリ的な考えを取り込んで、検討していましたが、病院の隣地の幼稚園が、受入れと送り出しのバランスタート しました。

少子化で園児が少なく 、運営困難となったのでスに苦労し、一時は特養待機場所の様になって応援して貰いたいとの要請がありました。
県、施設運営の難しさを感じしまった時期もあり、市とも相談した結果、社会福祉法人であるのでこの施設の完成により、同一させられました。

認定こども園としてはとの指導により、飯倉駅敷地内に同一法人の経営による病院、老健、特前あかしあこども園として再出発することとな

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飯倉駅前福祉のまち構想

りました。
この用地開発については、地元市よにあり、法人内の他施設からの繰入金によってり地域再生推進法人として指定を受け、敷地内運営を維持している状況にあります。に認定こども園、特別養護老人ホーム、サービ

振り返ってみると、かつて施設を建設する原ス付き高齢者向け住宅、地域交流センターを建資は病院会計からの繰り出し金でしたが、いつ設し、ＪＲ飯倉駅を中心に両翼に病院、老健、のころからか法人の資金の流れは施設から病院特養、デイサービス（従来から運営がなされてとなりました。
経理の規則も変わり、現在ではいる施設集団）と、認定こども園、特養、サ高住、介護保険施設は資金の縛りが比較的緩やかに地域交流センター（新たに入手した用地に建設なっていて、法人全体にとって大変助かっていした施設集団）が連携し、運営することによっます。

人口減を少して働く 人や施設利用者を受入れ、無料低額診療事業の取り組みは、地域性もあでも食い止めることが出来れば、これも社会貢ホームレスや外国人といった患者さんが殆り、献の一つであるとの考えから平成29年より取ど居ないことも大きな特徴と言えます。
最近のり組みました。

当院の患者さんの傾向は、どこの医療機関にも0年 飯倉駅前あかしあこども園運営▪ 平成3

行けない患者さんや高度な治療は必要ないが、開始（定員120名）
現在131名在籍。

在宅ではとても困難といった患者さん、家族が▪ 平成 3
1年 飯倉駅前特別養護老人ホームシ不在か音信不通、すべての事柄についてM
SW

オン運営開始（定員入所100名、短期入所20名）が代行しなければならないといった患者さんが現在100名在籍増えています。
入院単価が低く 、病院の経営を▪ 令和3年 サービス付き高齢者向け住宅アン圧迫していることは確かです。
しかし他の病院（定員49名）
現在49名在籍。
ナ館運営開始では引き受けてもらえない現状にあります。
結建▪ 令和3年 地域交流センター建設は完了、核患者さんも当院は昭和60年代まで入院して物の引き渡しは受けるもコロナの影響で未開おられましたが、その当時は、病院もすでに結設。

核は取り扱っていませんでした。
当院は無料低額診療事業として統計上の減免患者としては、．
無低病院を核と福祉集団した
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その間、九十九里ホーム病院は平成27年外改築工
来診療棟が耐震基準不適合であった為、カウント されないものの、過去の歴史や現在の取扱患者層、法人内の福祉施設の開設から日常の医療サポート 等を総合的に考えれば相当量の役割を果たしていると自負しています。

病院機能向上を図るも受入れ可能患事を行い、者層の変化や医師不足等により業績は低下傾向

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