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この本を読んだ人の何度もありました ︒

逃亡するチャン スがよる拷問を用いて被情を持てないよ う にい︑自分の意思や感マインドコントロールを行い︑被害者数名を完全な事件の主犯である松永太は︑拷問と虐待によってしてなく︑暴力行為などの問題行動を起こした患者に対H 罰懲
u として用いる︑といった事例もあった

7名もの命を奪ったこの連続殺人は︑日本の犯罪状態や︑うつ病などにおいて希死念慮が強い状態に発させる治療法です︒統 合 失 調 症 な ど に お け る 興 奮

さて︑改めて治療としての電気ショ ック療法を見史上類を見ない残虐な事件でした ︒事件の詳細につ有効であることが確認されていますが︑では実際に

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APRIL 20 18 C YZO

中にはこんな疑問をう︒ そもそも事件の持つ人も 多 いでしょ

電気 シ ョック 療法は︑一般の方にはあまりなじみ

被害者たちは︑なぜん発作を 引き起 こすもの︒統けれども犯人・松永

害者の自由意思を奪は︑電気ショ ックにいれん法﹂ が主流 となっ て いで用 いられる こともあった︒

ほどまでに電気ショしてしまった ︒ それ者に対する懲罰的な意味合い

るが ︑過去には︑暴力的な患薬を投与 し て行われる ﹁無け

酔科医の管理のも と︑筋弛緩に対して 有効 だが︑ そのメカ
ニズ ムは未解 明︒現在 では麻希死念慮が強い重度のうつ病合失調症 における興奮状態や︑と︒実際︑彼らにははないかもしれません ︒ あるいは︑この療法は治療

頭部 に電極を当て︑通電する松永の元から逃げ出ことでしょう ︒ そもそも﹁けいれん発作﹂というものは︑てんかんをはじめとしてなんらかの疾患の症状であり︑これを人為的に起こすことによって治療効果を得るという考え方には違和感を感じる ︒ そのような人は︑専門家の中にも少な くないようです︒
実際︑過去の時代においては(あるいは現在も)︑電 気 シ ョック は拷問や刑罰の手段として用いられてきました ︒映画やテレビドラマの中では︑電気ショック による拷問シl ンがたびたび登場します︒

1987年に公開され大ヒットした ﹃リlサル・ウエポン﹄(リチャ lド・ドナl監督)という映画があック は︑ある場面においては人に耐え難い苦痛を強日々の生活に疲れて自殺も考えている状態︒彼ほ麻︒ もともとは家族であった被害者同士支配下に置 くのです ︒

いて他に類を見ない犯罪事件が発覚します︒ かの有薬課から殺人課に異動となり︑そこで年上の黒人刑に互いへの虐待を繰り返させ︑互いを殺させさえしります︒ メ ル・ギプソン演じるマ l テインは特殊部

その後︑相棒となった2人の刑事は巨大な敵に立ます︒さらにはその死体処理のため︑被害者の身体ていきましょう︒電気ショ ック療法は︑﹁電気けいいるもの ︒ なればこそ︑かつての精神科の臨床におち向かっていくわけですが︑その中に︑麻薬組織にを細か く切り刻ませ︑長期間煮込んだ後にミキサーれん療法﹂ あるいは﹁電撃療法﹂とも呼ばれ︑頭部名な︑北九州連続監禁殺人事件です︒

よって彼らが拷問を受ける シl ンが出てきます︒そにかけてからトイレなどに遺棄させるといった行為に通電することによって人為的にけいれん発作を誘

いては︑電気ショッ クを治療として施行するだけでこで使用されたのが︑電気ショ ック でした ︒ これににまでおよびました ︒

いては︑豊田正義氏の著作 ﹁消 さ れ た 一 家 ﹂ (新潮

どのようなメカニズムでそのような効果が発現するるのですが︑間一髪反撃に転じ敵のポスを倒すーー

実際の犯罪事件においても︑電気ショックが使用文庫)を参照していただければと思います︒ しかしというストーリーになっています︒
されたことがありました ︒2002年︑福岡県にお事ロジャ!と出会います︒

よりマ l テインはほとんど失神するまで拷問を受け隊の経験もある優秀な刑事でしたが︑妻を亡 く しこと によ って人為的にけ いれ

方法というよりも﹁懲罰﹂のイメージが強 く︑何か

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恐ろしいものというイメージを持っている人も多い

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e‑のかは明らかになっていません︒
ではこの電気ショック療法︑医学史上どのようにボトミ!手術を施行されますが︑そこに至る前には︑1930年代︑てんかん患者は統合失調症と措抗

電気ショック療法の施行は一時的にかなり減少しま強い蒸痛が生じ激しい恐怖感が伴います︒

し完全に意識が失われないこともあり︑この際には通電について‑記憶していない状態が生じます︒しか誘発されます︒けいれん発作の後には健忘が生じ︑者は︑数回のけいれんにより完全に回復したとされノウ)を投与し︑けいれんを誘発しました︒この患の昏迷状態にあった統合失調症患者に樟脳(ショウラディスラウス・メドゥナは︑長期にわたって重症1934年︑ハンガリーの神経病理学者であった

この治療法に対する患者の恐怖心を軽減させるため骨折事故を減らすことを目的に︑また静脈麻酔薬はが普及していきます︒筋弛緩薬はけいれん発作時のと呼ばれる筋弛緩薬︑静脈麻酔薬などを用いた方法

ら︑副作用の軽減のため︑﹁修正型電気けいれん療法﹂

前述したように欧米においては 1950年代頃か1950年代以降の抗精神病薬の登場によって︑関係にあり︑両者は合併しにくいと信じられていました︒けれども昨今︑薬物療法では効果に乏しい症電気ショック療法を施行されています︒には一列に並べて﹁電気をかける﹂ことも行われて担当医の承諾がなくても患者を個室に誘導し︑ときした︒ここから︑﹁てんかん発作(けいれん発作)に例や︑薬物療法を十分に施行できない高齢者においH 見されたのでしょう︒
発uいました︒患者が指示に従わなければ︑数名で身体は精神病を予防・治療する効果があるのではないか﹂て︑電気ショック療法の有効性は見直されています︒

古い時代の精神科病院においては︑看護者たちがを押さえ込んで通電を行うことさえありました︒ということが考えられるようになります︒

現代のような薬物療法が開発される以前︑電気シて い ま す ︒ そ の 後 ︑ 樟 脳 に 代 わ っ て カ ル ジ ア ゾl ル

通電によって患者は意識を失い︑けいれん発作がョック療法は精神科における代表的な治療方法でし

1980年代頃より︑ 修正型の使用が一般的となっに使用されます︒日本でも︑これにやや遅れてもかなりの有効性が認められました︒しかし︑注射てきているのです︒という薬品を用いたけいれん誘発が行われ︑これにさまざまな疾患の興奮状態に対して施行されていまを用いてけいれんを誘発することから︑患者に強いた︒そうした時代には︑統合失調症をはじめとするした︒ところが現在では︑その適用対象は主として不安が生じてしまうという欠点がありました︒

そうなのです︒意外に感じられるでしょうが︑昨でのインシュリンショック療法などと比較しても有て電気ショック療法を考案︒この治療法は︑それまッティとルシオ・ピニは︑新しいショック療法とし

そして 1938年︑イタリアのウlゴ・ツェルレ電気ショック療法の対象はあくまでもうつ病や操うは短期で再発してしまうのです︒このため現在では︑的でした︒いったん改善が見られたとしても︑多く想定されていた統合失調症に対する治療効果は限定臨床に不可欠のものとなっています︒けれども当初ショック療法ですが︑こうして現在では︑精神科の歴史的には思い付きに近い試みから始まった電気うつ病です︒特に︑希死念慮が強く自殺のリスクが今の医学研究においては︑電気ショック療法は薬物効性︑安全性とも高く︑その後広く普及していきまつ病などの気分障害︑というのが業界の常識です︒

切迫しているケl スには︑最も有効な治療法とさえ療法よりも安全性が高く︑有効性も同等かそれ以上す︒日本においても︑翌1939年には︑九州大学

実際︑欧米で作製された治療ガイドラインにおいていえます︒

であることが知られているのです︒

ショック療法が行われています︒
こうして電気ショック療法は︑画期的なものとし態や 問題点を発信し続 け ている︒

著に﹃発達障害﹄(文春新書)などがあり︑精神科医療における現場の実

学 部精 神 医 学 講 座 教 授 にして ︑昭和大 学 附 属鳥 山病 院 の 院 長 も 兼 務 ︒ 近病院をはじめ多くの精神科医療機関で診療に当たり︑現在︑昭和大学医‑959年︑ 神 奈 川 県 生 ま れ︒ 精 神 科 医 ︒ 東京 大 学 医 学 部 卒︒都立松沢岩 披 明 (いわなみ・あきら )ているのです︒

も︑薬物療法と並んで︑第一選択の治療方法とされの安河内五郎と向笠広次によって︑わが国初の電気とはいえ︑人為的にけいれん発作を起こすわけで︑ん︒そのため最近では︑麻酔医の管理のもと︑筋弛て多くの治療施設で用いられ始めます︒しかし一方骨折などの合併症が起こることもまれではありませ緩薬を投与してけいれんが誘発されないようにしてで︑前述の通り懲罰目的で使用されることもあった

年ロ月号)でも触れたケン・キlジ!の小説﹁カッから電気ショックを施行する﹁無けいれん法﹂が用

高齢者︑そして身体的に重症の疾患を併発している

コーの巣の上で ﹄ において︑主人公のマクマーフィのもまた事実︒本連載﹁ロポトミ l﹂の回 (2017

人にも︑電気ショック療法を施行することが可能とーは最終的に危険な患者というレッテルを貼られロいられるようになっています︒この方法を用いれば︑なるのです︒

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