2012 December43

通巻

千葉県民の健康増進と病気の予防のためのフリーマガジン

第

社団
法人

号

千葉県医師会

http://www.chiba.med.or.jp◆特集

膠原病を早期発見せよ！
「全身性エリテマトーデス」◆ スポーツコーナー

腰痛を予防しよう！！

（ストレッチ・筋トレ編）◆ アスリートに聞く！
〜スポーツとカラダづくり〜
千葉ジェッツ佐藤博紀さん◆ からだのソラシド♪ マナボっと
̶子どもたちへのメッセージ̶

思春期を生きる君たちへ◆ こども相談室

ＲＳウイルス感染症

松岡かおり 医師

まつおか

働く人の健康を守るために。
～産業医をご存知ですか? ～千葉県医師会理事

月の関越道でのバス追突事故の話、覚えていらっしゃいますか

みなさん、こんにちは。 日々、たくさんのニュースが入ってきますが、今年
色々な原因が示唆されていますが、 長時間の運転が一つの発端とさ

21

間違い探しクイズ 他

れています。
働く人たちの健康を守るため、国では「産業保健」という制度を作っ
人以上が働く事業場ていま す。 働 く こ とによ る 病 気 や 怪 我の発 生 を 防 ぐ た めのものです。
それに関わる医師を「産業医」と呼び、法律で、では産業医を置くことが義務づけられています。産業医は職場を見回って、 健康被害が出そうな箇所や仕事の手順などを確認し、 必要に応じて雇い主に「危ないから対策を講じて欲しい」という助言をします。
また、健康診断の結果をみて、仕事に差し支えがないか判断したり、
日 常 生 活に関 す る 健 康 指 導 も 行いま す。 最 近 で は、 長 時 間 労 働 の 方の疲労蓄積による健康被害やメンタルヘルスなども問題となっており、人未満の小規模事業場ではどうでしょうか。 産業医確保なその対応が迫られています。
さて、

ど独自に行うことが難しいのが現状です。 そのため、 産業保健サービ
か「千葉県地域産業保健センター」について 19

情報ファクトリー8

加齢黄斑変性についてアスリートに聞く！〜スポーツとカラダづくり〜
千葉ジェッツ 佐藤 博紀さん

20

やまと芋のガレット

思春期を生きる君たちへ

13

RS ウィルス感染症

スを無料で受けられるよう、都道府県単位で「地域産業保健センター」が設けられています。 千葉県医師会では、県内全域を対象として所のセンターを運営中です。 本誌の「情報ファクトリー」に詳細を載せ

百楽カフェ

6

医師会インフォメーション

こども相談室ましたので、ぜひご覧ください。
みなさまが産業保健サービスをご利用いただくことで、 前述のような悲しい出来事を少しでも減らすことができればと思います。 私たち

新18

高血圧の治療（治療全般／漢方薬での治療）

16

腰痛を予防しよう！
！
（ストレッチ・筋トレ編）5

劇的に進化した「低侵襲脊椎手術」

旬食野菜クッキング

10

からだのソラシド♪ マナボっと

元気からだ！Ｑ＆Ａ

スポーツコーナー

風—千葉県の最新医療情報紹介—

50

皆が、いきいきと働き、暮らすことができる社会になりますように。

集

感染性胃腸炎にご注意！
原則無料で受けられる予防接種のお知らせ 14

膠原病を早期発見せよ！
若い女性を襲う「全身性エリテマトーデス」 1
特?

9

千葉県インフォメーション

次
目

50

号 その願いから「ミレニアム（新千年紀）」と名付けました。
21 世紀を「健康の世紀」に…。

43
2012
December 第4膠原病と自己免疫疾患

こ う げ ん び ょ う

膠 原 病 を 早 期 発 見 せ よ！

（主に皮膚や筋肉が炎症）（主に皮膚が硬くなる）

たかやすびょう

高安病 ベーチェット病
成人スティル病

てんぼうそう

類天疱瘡

るい

Ⅰ型糖尿病

自己免疫性肝炎

全身性自己免疫疾患

自己免疫疾患膠原病の『膠原』は、からだの中の細胞と細胞の間を埋めている“ 膠原線維 ” のこと。 膠原病とは、体中にあるこの膠原線維に炎症などの変化が起こることから付けられた名前です。

難しい名前ばかりだピッ！

～若い女性を襲う「全身性エリテマトーデス」～（全身のいたるところが炎症）

けっせつせいたはつどうみゃくえん

結 節性多発動脈炎（主に血管が炎症）

主要な膠原病には 5 つあり、それぞれ親戚のような関係にあります

その他の膠原病

千葉県済生会習志野病院副院長

病気の総称です。

な わ た

や す し

縄田 泰史 医師

免疫の異常な働きによるいくつかの病』とは単一の病気の名前ではなく、名前からして難しいですが、『膠原膠原病って？

お届けします。

に、知っておいて欲しい基礎知識をれない膠原病を早期発見するため

今回は、身近に潜んでいるかもし守るには、早期発見が非常に重要！

います。 そして、重症化させず命を原病患者の多くを若い女性が占めても 少 な く な い よ う で す が、 実 は、 膠

お年寄りの病気と勘違いしてる人ではないでしょうか。

よ く 知 ら な い 」と い う 人 が ほ と ん どれ た ら、「 聞 い た こ と は あ る け れ ど、

「 膠 原 病 っ て ど ん な 病 気？」と 聞 かこうげんびょうセンター長

リウマチ膠原病センター

修監

私たちの体に備わっている免疫1

皮膚筋炎・多発性筋炎

天 疱瘡（主に関節が炎症）

バセドウ病

全身性強皮症

橋本病
関節リウマチ

臓器特異的
自己免疫疾患

混合性結合組織病
シェーグレン症候群

きんえん

全身性エリテマトーデス

膠原病の患者数比較
疾患名

日本の推定患者数

全身性エリテマトーデス（SLE）
慢性関節リウマチ
（RA）
強皮症
（SSc）
多発性筋炎
（PM）
・皮膚筋炎
（DM）
結節性多発動脈炎（PN）
シェーグレン症候群（SjS）
混合性結合織病（MCTD）

52,000700,000
16,00014,0001,400
30,000
7,000

性差

好発年齢※

女 90％
女75％
女 60％
女 66％
男60％
女 90％
女 90％

20 ～3030 ～ 5030 ～ 50
10 ～ 50—
40 ～ 60
20 ～30※ある特定の病気にかかりやすい年齢

若い女性が多いッピ

膠原病の診断の主な流れ
１、主な症状により疑わしいとされる「関節痛、皮疹、発熱、手指のレイノー症状」などがある
２、基本的な検査を行う
一般的な血液検査（ＷＢＣ、ＲＢＣ、Ｈｂ、ＰＬＴなど）、尿検査（蛋白、糖、潜血など）、炎症マーカー（ＣＲＰ、血沈）、酵素活性（ＧＯＴ、ＧＰＴ、ＬＤＨなど）などの検査
３、膠原病が疑われる場合のスクリーニング検査を行う
抗核抗体、リウマトイド因子、補体、免疫複合体、胸部Ｘ線検査など
４、疾患診断のためにさらに詳しい精密検査を行い、診断する
疾患固有の抗核抗体（抗 DNA 抗体など）や生検などで総合的に判断
膠原病の診断は、発症している様々な症状だけでなく、血液、尿、レントゲン検査などの結果を総合的に判断します。

わが国では膠原病とその関連疾患の多くは、厚生労働省によって特定疾患（いわゆる「難病」）に指定され、公費補助対象疾患とされています。

は、 外 か ら 侵 入 し て き た 細 菌 や ウ

イルスなどの異物を攻撃し排除してくれています。

と こ ろ が、 本 来 な ら 体 を 守 る はず の 免 疫 が、 自 分 の 細 胞 や た ん ぱ

く 質 な ど を 異 物 と 間 違 え 暴 走 し、

自 分 自 身 の 細 胞 や 組 織 を 攻 撃 し、炎症を起こしてしまうことがあります。 これを「自己免疫疾患」といい、 膠 原 病 は 代 表 的 な 自 己 免 疫 疾患です。

発 症 の 要 因 と し て は、 遺 伝、 ホル モ ン、 紫 外 線、 細 菌 感 染 な ど が関 わ っ て い る と 考 え ら れ ま す が、一卵性双生児であっても二人のう

ちの一人しか発症しないことも多く、 ま だ ま だ 解 明 さ れ て い な い 点が多い病気です。

また、１対９の割合で、圧倒的に女性に多いことも特徴の一つです。

全身性エリテマトーデスについて

膠 原 病 の 中 で、 最 も 患 者 数 が 多

い 関 節 リ ウ マ チ は、 比 較 的 知 ら れている病気です。

そ の 次 に 患 者 数 が 多 く、 典 型 的2

全身性エリテマトーデス (SLE) の身体症状
ＳＬＥは、全身的に慢性の炎症を起こす病気で、多彩な全身症状がみられます。

えんばんじょう こ う は ん

多関節炎
(b)

◎ レイノー現象（冷水や冷たい風に触れた時、指先が真っ白になって痛みやし
びれを感じる）（b 参照）

発熱

これは辛そうだピッ。

様で、一人の患者にこれらの症状が全て起こるわけではありません。

しゅちょう
とうそう

な 膠 原 病 で あ る に も か か わ ら ず、

非 常 に 認 知 度 が 低 く、 そ れ だ け に見逃されがちな膠原病が「全身性エリテマトーデス」（英語名を略して「ＳＬＥ」と呼ばれます）です。

一つの臓器だけでなく、関節・皮膚・筋肉・肺・腎臓・血管・神経など～

ちょうけい こ う は ん％以上が女性です。

20 30

全 身 の い た る と こ ろ で、 同 時 多 発

的 に 炎 症 が 起 こ る 病 気 で、代。 患者の代 の 若 年 女 性 に 多 く、 ピ ー ク は

10

健康に関心の薄い若い女性たちのめ発見が難しい点です。 ましてや、

ちは風邪のような症状しかないた

こ の 病 気 が 怖 い の は、 最 初 の う

とにかく早期発見！
早期治療！

ます。

トーデスと診断されることもあり

白 尿 が 見 つ か り、 全 身 性 エ リ テ マ

始 ま る こ と が 多 く、 健 康 診 断 で 蛋

れる赤く丸い発疹）、関節痛などでたぶ・頭・関節の後ろ側などにみら

赤 い 発 疹 ）、 円 盤 状 紅 斑（ 顔 面・耳

えんばんじょう こ う は んにできるチョウが羽を広げた形の発熱、倦怠感、顔面の蝶形紅斑（頬90

場合、症状が長引いても気にせず、

3

心膜炎
腎炎
◎ 頭髪の脱毛

日光過敏症
胸膜炎◎ 円盤状紅斑（顔面・耳たぶ・頭・関節の後ろ側などにみられる赤く丸い発疹）

レイノー現象◎ 爪の周りの赤い発疹

口腔潰瘍
(a)

リンパ節腫脹

蝶形紅斑
よう こうはん◎ 手足・耳にみられる凍 瘡様 紅 斑（“ しもやけ ” のような赤い皮疹）精神症状
中枢神経症状脱毛
ちょうけい こ う は ん◎ 顔面の蝶 形紅 斑（鼻から頬に生じるチョウのような形の赤い皮疹）（a 参照）◎ 口の中や鼻咽頭粘膜にできる痛みのない潰瘍など
かいよう症状は人によって多種多全身性エリテマトーデス (SLE) のステロイド治療
全身性エリテマトーデスの治療は、全身の炎症を止める副腎皮質ステロイド薬
や、免疫抑制薬が主体となります。 中でも、最も一般的に用いられ、大変有効であるのが副腎皮質ステロイドです。
ただし、この薬は長期間多量に服用すると、免疫を抑制し過ぎてしまい、感染症などの副作用が発症しやすくなります。 そのため、病気の重症度を正確に診断し、薬を適切に投与することが非常に重要です。

副腎皮質ステロイドホルモン

ステロイドの薬理作用

ステロイド剤の副作用
1. 大きな副作用

2. 小さな副作用
まんげつようがんぼう

感染症
え

満月様顔貎
（Moon face）

し骨粗鬆症・骨壊死

抗炎症作用

抗免疫作用

膠原病は…
◎体内での免疫異常◎体内のあらゆるところでの炎症

こうしん

食欲亢進

精神症状

不眠

消化器症状

皮膚症状
（にきび、多毛、線条）

糖尿病・高脂血症
血栓症

ふ し ゅ

浮腫

白内障・緑内障

高血圧
筋力低下

ステロイドはまさに理にかなった治療

放っておいているうちに全身のいた る 所 で 炎 症 は 悪 化。 重 症 化 す ると命に関わります。

しかし近年の医学の進歩により、膠原病の治療は劇的といって良い

ほ ど 改 善 さ れ て い ま す。 全 身 性 エ

リテマトーデスも、早期に発見し、

適 切 な 診 断 と 治 療 を 行 え ば、 症 状を 抑 え、 健 康 な 人 と 変 わ ら な い 生

活を送ることも可能です。 さらに、

薬 の 量 を 減 ら し た り、 服 用 し な いで過ごせるまで回復できる人もい

38℃を超える熱が続いたら、迷わず
受診だピッ！

ます。

原因不明の熱が１週間以上続いたら迷わず受診！ 思いあたることがあれば、ぜひ医師に「膠原病の検査をしてください」と伝えてください。

4スポーツコーナー

千葉県医師会
健康スポーツ医学研究委員会
なかむら

ま さ と

中村 眞人 医師

腰痛を予防しよう！！（ストレッチ・筋トレ編）
腰痛 !! 嫌ですね。 腰が痛いと、ついつい背中が曲がってしまいます。 背筋を伸ばして、いつまでも若々し
くいたいものです。
さて、腰痛にならないようにするには、どうしたらよいのでしょう。 一般に腰痛は、使いすぎ・腰椎の構造に合わない運動・筋力の低下などが原因になって起こってきます。 ですから予防方法は、生活習慣の是正・
ストレッチ・筋力の向上が大切です。 そこで、今回はストレッチと筋トレについて、次回で生活習慣の是正についてお話ししたいと思います。

❶ ストレッチ    
1. 腰背筋のストレッチ① 仰向けに寝る。
② 右膝を両手で抱え込み、ゆっくり10~20 秒程度かけて左肩に近づける。 このとき、顔は少し起こしながら右方向を向く。
（膝をただ曲げるのではなく、脊椎全体が一体になったイメージでスムーズに丸める。）＜右膝・左膝と交互に 5 回程度＞
③ 次に、両膝を抱える。 顔を少し起こしながら、両膝を抱えてゆっくり背中を丸める。
（骨盤と背骨を一体として、脊椎全体を丸くするイメージで。）＜ 5 回程度＞
2. ヨガの猫のポーズ① 猫のように四つ足になって、足と両手を肩幅ぐらい広げる。
② 背中を丸めたり反らせたりを繰り返す。
（丸めたときには肩甲骨の間が広がり、ベルトラインが一番高くなるように丸める。 また、背中を反らせるときには、肩甲骨を絞め、肩甲骨の間に背骨を落とす気持ちで。 頭から骨盤まで脊椎全体が一体になってスムーズに動くイメージ。
）＜ 5 回程度＞◎ストレッチの注意点
ストレッチをすると筋肉・腱・靱帯の柔軟性・弾性が増し、関節の可動範囲が広がります。 ここでご紹介するストレッチに共通して持って欲しい意識は、『脊椎全体が一体になってスムーズに動くイメージ』と、『決して息止めをせず、ゆっくり息を吸って10~20 秒程度吐きながらストレッチすること』です。

❷ 筋トレ（筋肉のトレーニング）
1. ヘソのぞき腹筋運動①両膝を曲げて仰向けに寝る。
② 息を吸って吐きながらおヘソを見る。
（腹筋に力が入るのを確認 !）③ ②を、息を吐きながらお腹の皮を背中の皮にくっつけるイメージを持つと、お腹の皮がシワになりにくくなる。
④ 始めのポーズにもどる。
⑤ 繰り返す。＜ 10 回程度＞
以上で物足りない人は、腕を頭の下で組む。 それでも物足りない人は、腕を頭の上方に伸ばしてみてください。
最後に、腰痛の原因が単なる筋肉疲労であれば良いのですが、腰椎分離症やがんの転移などが原因の事もあり、軽い症状であっても必ずかかりつけ医・整形外科医の受診を勧めます。 ストレッチについて、さらに詳細に知りたい方は、スポーツ医・運動指導士にご相談ください。
5

劇的に進化した
低侵襲脊椎手術

筋肉を傷めず、運動機能を守る！
脊柱管狭窄症などに悩む人への朗報。
ていしんしゅう

東京歯科大学市川総合病院
整形外科部長けいぶ

ついかんばん

後遺症が大きい従来の手術の問題点※ 低侵襲とは、体への負担が少ないという意味。

はどうしても大きくなります。

手術後、頭が前に下がり、姿勢を保てなくなったり、頑固な首の痛みに悩まされるなど、後遺症に苦しむ患者さんも少なくありませんでした。

術後の状態が劇的に改善された
新しい手術方法とは後遺症の問題を克服するために私が考案ひとかたましたのが、筋肉と筋肉のすき間を利用して行う手術方法です。

首 の 後 ろ の 筋 肉 は一塊 り の も の で は な

く、幾つもの小さな筋肉が重なり合って構成されています。

それら筋肉と筋肉の隙間を丁寧にはがし
け い ぶ せきちゅうかん

よ り、 脊 髄 の 神 経 が 圧 迫 さ れ 痛 み や し び
ひて広げると、従来のように骨から筋肉を切まきょうさくしょう

狭 窄 症 」といいます。
高齢化に伴い増加を続ける脊椎の病気。 から骨まで到達し、 頚椎を切ったり削っただけなので、出血はほとんどなく、自然と手術に利用した筋肉のすき間は、広げたを行うことができます。

りして脊柱管を広げ、神経への圧迫を取り
従来は、頚椎まで到達するために、首のから立って歩き、早い人では術後５日で退痛みも少なく、ほとんどの人が翌日の朝しかし、首を支えるための重要な筋肉を首 の 安 定 性 と 運 動 性 を 温 存 で き る よ うに最大のメリットは、筋肉を傷めないため、院しています。

広範囲にわたってはがすため、 体への負担てから手術を行っていました。

後ろの筋肉を全て骨からはがし、切り離し

元通りにふさがります。

その治療として、近年、体への負担を劇的

かがいました。

学 市 川 総 合 病 院の白 石 建 医 師にお 話 を う

今 回 はその開 発 者 である、 東 京 歯 科 大います。

はもとより、世界的にも高い評価を受けて除きます。

手術が必要となった場合は、首の後ろ側りはがさずとも骨まで到達し、脊椎の手術れ、 麻痺などが出る状態を「頚部 脊 柱 管

頚 部（ 首 ）の 骨 や 椎 間 板 の 変 形 な ど に

!?

建 医師
し ら い し

たてる

白石

つ

ゅ

じ

ゅ

し

い

つ

き

せ

う

ゅ

し

ん

し

い

て

に軽 減 し た 新 しい手 術 法 が 登 場 し、 国 内

千葉県の最新医療情報紹介6せきちゅうかんきょうさくしょう

脊柱管狭窄症とは？

筋肉を傷めない
手術の主なメリット

せきちゅう

せきつい

一般的に背骨と呼ばれる「脊 柱」は、「脊 椎」という24 個の骨が積み重なって構成されています。

● 手術中の出血量が少ない

せきちゅうかん脊柱はトンネルのような構造（「脊柱管」と呼び● 手術後の痛みが少ないます）をしていて、その中を貫いて走っている大せきずい● 回復が早く、入院日数が短い

事な中枢神経「脊髄」を守っています。

● 頚椎のカーブがくずれにくく、姿勢を損なわない

しかし、何らかの原因により、この脊柱管が狭くなり、神経を圧迫してしまうことがあります。

けいつい

頚椎
上から
7 個の脊椎
きょうつい

胸 椎

その下の
それにより首や腰の痛み、手足の痛みやしびれ、 12 個の脊椎
せきちゅうかん● 手術後の運動制限がない

運動障害などが引き起こされた状態が「脊 柱管● 再手術でも初回と同じように

狭 窄 症」です。

ようつい

腰椎

きょうさくしょう

強い症状が続くと、神経への圧迫を取り除く脊手術ができる

その下の5 個の脊椎椎手術が検討されます。

従来の頚椎手術例

筋肉を傷つけない新しい頚椎手術例
きょくとっき棘突起筋 肉と筋 肉のすき間を広げる

筋肉をはがして手術しているため、首の後ろが凹み、頭が前にたれた姿勢になっている。

筋肉を温存して頚椎に到達する

術前

術後５年
筋肉を温存できるため、術前と変わらない姿勢が保たれている。

なったことです。 中には、術後リングに復帰したプロレスラーまでいるほど、術後の状態が劇的に改善されました。

神様の設計図どおりに手術する

それが低侵襲手術の極意

この手術法は、頚椎だけでなく腰椎の手術にも応用でき、現在では幅広い脊椎手術に適用されています。

脊髄腫瘍の手術でも、筋肉をつけたまま骨を切り腫瘍を取り除くことができるた

め、再発した際も、初回と同じように再手術できるようになりました。

いわば、神様が人間をつくったときの設計図を十分に勉強したうえで手術し、可能な 限 り 設 計 図 通 りの体に戻 す。 そ れが 私

が考える低侵襲手術です。

ただし、筋肉のすき間という狭い視野で、特 殊 な 顕 微 鏡 を 使って 行 う 手 術 で あ る ため、
医師の高い技術が必要です。 今はまだ、全ての病院でこの手術が受けられるわけではありません。

しかし我々も、この技術を広めることに力を注いでいますし、今後ますます活用さ

れていく手術法であることは間違いないで

しょう。

7

脊柱管の拡張手術後

う

。
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攻
の
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怒
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ン
ィ
テ
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佐藤 博紀 さん
エキサ
き

ろ

ひ

う

と

さ

プロバスケットボール選手
千葉ジェッツ数ある球技の中でも、とりわけ運動量が多いとされるバスケットボール。 今回は千葉県唯一のプロバスケットボールチーム「千葉ジェッツ」のキャプテン・佐 藤 博 紀 さんにお 話 を 伺い、 バス

ケの魅力とプロの世界で活躍し続ける秘訣を探りました。

バスケが好きなら、 あきらめるな！

バスケとの出 会いは 小 学 校 ４ 年 生の時。 その 頃 は 野 球 と バス ケ の 両 方 を やっていま し たが、 中 学 入 学 時にバスケ部 を 選 択。 当 時、 バスケ漫画の「スラムダンク」が流行っていて、僕も大好きだったので、 その影響もあったと思い高校に入ってからは、それこそ軍隊みたいなます。

部 活 で、 死にもの狂いで練 習 す る 毎日。 イン

ターハイに出たり国体で２位になったりと、 厳

し かった 分 だ け 得 た も の も 多 く、 貴 重 な 経 験8得 点 シーンも 多いた め、 最 後 ま で 目 が 離 せ ず

バスケの魅力は、 瞬時に攻守が入れ替わり、

興奮と感動の連続がバスケの魅力

倍 練 習 す る こ と。 さ らには、 上 達のた めに何いという強いハートと、 妥協することなく人一最後にものをいうのは、デカイやつに負けな

ところが、 高校でやりきった感があったこと楽しめるところです。

をたくさん積ませていただきました。
もあり、 大学時代はうって変わってテンションが必要か追求し続けることだと思います。

ま過ごし てしまいまし た。 ですが、 卒業を控体 幹 を 鍛 え るコア ト レーニ ングで す。 と か く

最 近 自 分 が 重 視 し て い る ト レー ニ ング は、

バス ケ を よ く 知 ら ない人 で も、一度 観 戦 し た

特に千 葉 ジェッツの 試 合 は 展 開 が 早いの で、ダウン。 モチベーションも練習量も生ぬるいま
え、 バスケをやめるか否か選択を迫られた時、千葉ジェッツは今年、 絶対優勝します！ バ

らすごく面白くてハマったという人が多いんでスケの醍醐味を味わいに、ぜひ一度、会場に応すよ。

部分の筋肉。 体幹を鍛えると、 当たり負けせ援に来てください！

筋 肉 隆 々 に見 え る 部 分 の 筋 肉 ば か り 鍛 え た く

ず ケ ガ も 減 り、 バラ ンス も 良 く な る た め、 バ

な り が ち で す が、 肝 心 な の は 見 え ないコアのそし て JBL2 のチームに入団。 そこは発スケの技術も向上します。

思ったんです。
足１年目の企業スポーツチームだったので、優「も う一度 真 剣 にバス ケ を や り たい！」と 心 底

先 すべき は や は り 仕 事。 仕 事 と バスケの両 立

また、コンディショニングのためには、 バラ
ンス良 く 栄 養 を 摂 る こ と も 大 切。 太 り や すい

キロも 激るなんて、とても光栄で幸せなことですから。

自 分 の 地 元 千 葉 の プロチーム で バス ケ が で き設され、移籍できた時は本当に嬉しかったです。

僕はキャプテンでもあるため、どんなことも遠ケーションじゃ、 強いチーム はつく れ ま せ ん。

き ち ん と 伝 え る べき。 上っ面 だ け のコ ミュニ

合 う こ と が と て も 大 事 で す。 意 見 や 不 満 は、

バス ケ は 団 体 ス ポーツだ か ら、 何 で も 話 し

応募方法は、医師会インフォメーションをご覧ください。

が 大 変 で、 最 初 の ３ か 月 く らいで痩せし てしまいまし た。 しかし、 それでもめ体質の僕は玄米食にしています。

人 生、 思 う よ うにいか ない時 は 必 ず あ り ま慮せず相談して欲しいと、いつもみんなに言っ一瞬たりとも無駄にはできないプロの世界

げず、本気でバスケに取り組み続けました。
2005 年 には ｂ ｊ リーグが 発 足 し、 大 分

す。 でも、続けてさえいれば環境も変わるし、

ています。

１名様
２名様
１名様
１名様

サイン入りミニボール
サイン色紙
マフラータオル
メタルボールペンのチームへ。2010 年に「千葉ジェッツ」が創

道 も 開 け る。 だ か ら バスケが 好 き な ら、 とにンバーが 僕 な の か 誰 な の か は、 そ の 時 ま で わ

ま す。 次に契 約 更 新 さ れず チーム か ら 去 る メ

プロの世界では、１年ごとにチームは変わり

か く 続 け て欲 しい。 あ き ら め ず、 続 け ていく
ことに意味があると思うんですよ。

自分に何が必要か、 追求し続けるる一瞬一瞬 を 無 駄にで き ない。
「千 葉 ジェッツでか ら ない。 だ か ら こ そ な お、 共にバスケで き

世 界 で は む し ろ 小 さ い 方 で す。 で も、 小 さは、 お互い全力でやりきったよね！」と心から

セ ンチメート ル で す が、 こ の

く ても（例 え僕 よ り もっと 小 さ く ても）、 俊 敏

言い合えるようなチームでありたいです。

自分は身長さ を 活 か す こ と、 頭 を 使って 相 手 の 裏 を か く

読者プレゼント10

こ と な ど、 で き る こ と は た く さ ん あ り ま す。

9185

■ 佐藤 博紀（さとう ひろき）1982 年1月30 日生、千葉県四街道市出身、185cm 80kg、ポジションはシューティングガード 背番号 0。
■ 千葉ジェッツ：千葉県初のプロバスケットボールチーム。2011-12 シーズンより日本プロバスケットボールリーグ（bjリーグ）に所属。2013-2014シーズンから
は日本バスケットボール協会が設立する新リーグ  「ナショナル・バスケットボール・リーグ（NBL）」に参加予定   http://www.chibajets.jp/

10

11

12

千葉県小児科医会

いのうえ

の ぶ え

井上 紳江 医師

ＲＳウイルス感染症
1. ＲＳウイルス感染症とはどのような病気ですか?

この場合に抗生物質を使います。 他には痰や鼻水や咳、発熱がみられます。 主に秋から鼻汁が気道につまりにくくするようなお薬を使冬に流行し、赤ちゃんから大人まで何度もかい様子をみます。

かります。 多くは風邪症状で済みますが、細気管支炎や肺炎など、呼吸が苦しくなり入院

5. お母さんがあわてないためのアドバイスが必要となる場合があります。 特に早産児や、お子さんの症状をよくみてあげてください。

心臓や肺に基礎疾患がある場合に重症化する

ＲＳウイルス感染症の症状は、軽い鼻風邪程ことがあります。

度の方から呼吸が苦しくなって入院する方まで様々です。 鼻汁がつまって苦しそうなら鼻汁

2. 原因は? また検査はできますか ?
ＲＳウイルスが原因です。 感染している人咳込んで起きてしまうことはないか、哺乳がでの咳や鼻水からうつります。 検査はできます。

きているか、ハーハー、ゼーゼーして苦しそう

インフルエンザの検査と同じように、綿棒で鼻か確認してください。 苦しそうな兆候があれ

腔や鼻汁をぬぐって検査をする迅速診断キット

ばかかりつけ医を必ず受診してください。

があります。
（「1 歳未満の乳児」など、保険適用には条件があります）
3. 予防法はありますか ?
予防接種（ワクチン）はありません。 しかし
パリビズマブ（商品名シナジス）というＲＳウ
イルスの抗体を注射する方法が、重症化しやすい一部のお子さん（35 週以下の早産児、気管支肺異形成症の治療を受けた乳幼児、先天性心疾患をもつ乳幼児など）に承認されています。 咳や鼻水からうつりますので、予防のた
めには手を洗いましょう。
4. 治療法はありますか ?
Ｒ Ｓウイルスを殺 す お 薬 はありません。
ＲＳウイルスによって気道が荒れた状態になると細菌が二次的に感染することがあります。

13を吸ってあげてください。 咳が出始めたら夜OR M ATION

千葉県健康福祉部

感 染 性 胃 腸 炎 にご 注 意！
感染性胃腸炎は、年間を通じて発生しますが、特に冬場に多く発生します。
また、冬に発生する感染性胃腸炎は、ノロウイルスを原因とすることが多いのが特徴です。
学校、保育所、社会福祉施設などでは集団発生することがあり、昨年は県内の施設で発生した集団発生において死亡事例もありましたので、注意が必要です。

▶ノロウイルスとは ?
ヒトの小腸で増殖し、嘔吐や下痢などを起こすウイルスです。

▶感染性胃腸炎の症状って?
ノロウイルスの潜伏期間は 24 〜 48 時間といわれており、下痢、吐き気、腹痛、発熱（38℃以下）が主な症状です。 通常 3日以内で回復し、発症しても風邪のような症状のみの場合もあります。
下痢や嘔吐の症状がある場合には、水分を多めに取るように心がけ、早めに医療機関を受診しましょう。

▶感染の経路は ?
① ノロウイルスが大量に含まれる患者のふん便や吐物から、ヒトの手などを介して二次感染する。
② 家庭や共同生活施設など、ヒト同士の接触する機会が多いところで、ヒトからヒトへ飛沫感染等により感染する。
③ 食品取扱者（食品の製造等に従事する者、飲食店における調理従事者、家庭で調理を行う者などを含む）が感染しており、その者を介して汚染した食品を食べた場合。
④ 汚染されていた二枚貝を、生あるいは十分に加熱調理しないで食べた場合。
⑤ ノロウイルスに汚染された井戸水や簡易水道を消毒不十分で摂取した場合。

▶感染の予防のためには① トイレの後、調理をする際や食事の前には、よく手を洗い、使用するタオルなどは、清潔なものを使用しましょう。
② 食品は中心部まで十分に加熱してから食べましょう（湯通し程度の加熱では、ウイルスは死にません）。 また、生鮮食品（野菜、果物）は十分に洗いましょう。
③ 便や吐物の処理をする場合には、念のため、使い捨てできるマスクやビニール手袋を着用し、ペー
パータオルなどで静かに拭き取りましょう。 拭き取った後の床は、適正な濃度の塩素系消毒剤（次亜塩素酸ナトリウムなら塩素濃度約 0.02%）で消毒を行いましょう。
最新の流行状況については、千葉県感染症情報センターホームページをご確認ください。
http://www.pref.chiba.lg.jp/eiken/c-idsc/

お問い合わせ千葉県健康福祉部疾病対策課 感染症対策室

TEL043-223-2691（直通）14CHIBA INF

千 葉 県 インフォメ ー シ ョン

平成 24 年 4 月 1日から平成 25 年 3 月 31日まで

原則無料で受けられる予防接種のお知らせ
麻しん（はしか）風しん混合ワクチン（MR）

麻しん（はしか）風しんの予防
麻しん、風しんとも気道分泌物の中に含まれるウイルスを介して感染する感染症で、治療は対症療法になります。 麻しんは感染力が強く、免疫のない人が感染を受けるとほぼ 100% 発症し、39℃以上の高熱と発疹、咳、鼻汁、結膜充血などが主な症状です。
風しんは、全身性で紅色の斑 状丘疹状の発疹、発熱、後頭・耳後・頸 部リンパ節 腫脹の症状を特徴としており、妊娠初期の方が感染すると、出生児が白内障、心疾患、難聴などの障害が起こる先天性風しん症候群を発症することがあります。 今年は全国的に多発しており、県内でも全数把握となった 2008 年以降、最多のペースとなっています。
麻しん風しんの予防には、あらかじめワクチンにより免疫をつけておくことです。
対象者
第 1 期 1 歳児
第 2 期 5 歳〜 7 歳で小学校就学前の 1 年間の者
第 3 期 中学 1 年生に相当する年齢の者 第 4 期 高校 3 年生に相当する年齢の者
はんじょうきゅうしんじょう

け い ぶ

せつしゅちょう※ 第 3 期と第 4 期は、平成 18 年に麻しん風しんワクチンが 2 回接種となったことにより、平成 20 年 4月1日~ 平成 25 年 3月31日までの、5 年間の時限措置です。

接種回数

2回

※ 免疫の獲得には 2 回のワクチン接種が必要です。

上記の対象者以外の方でも、麻しん・風しんに罹患したことのない方、予防接種を受けていない方（特に、妊婦への感染を防ぐため、妊婦の夫、子ども及びその他の同居家族の方、妊娠希望者又は妊娠する可能性の高い方及び産褥早期の方）は、接種費用は自己負担になりますが、医師に相談の上、予防接種を受けることをお勧めします。

子宮頸がん予防（HPV）ワクチン

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染による子宮頸がん及びその前駆病変に対する予防対象者
中学校 1 年生〜高校 1 年生相当年齢の女子※ 平成 23 年度中に 1 回以上の接種を受けた高校 2 年生の方は、平成 24 年度においても接種対象者となります。

接種回数

3回

※ 標準的な接種方法では、1 回目と3 回目の接種には約 6 か月の間隔を置く必要がありますので、早めに接種を開始しましょう。

ヒブ（インフルエンザ菌 b 型）ワクチン

はいけつ

ほうそう

こうとうがいインフルエンザ菌 b 型による感染症、特に侵襲性の感染症（髄膜炎、敗血症、蜂巣炎、関節炎、喉頭蓋炎、肺炎
および骨髄炎など）に対する予防対象者
生後 2 か月〜 5 歳未満の乳幼児接種回数（接種を開始した時期により回数は異なります）
2 か月〜 7 か月未満
4 回（初回免疫 3 回・追加免疫 1 回）
7 か月〜 12 か月未満
3 回（初回免疫 2 回・追加免疫 1 回）
1 〜 5 歳未満
1回

小児用肺炎球菌ワクチン

肺炎球菌（血清型 4、6B、9V、14、18C、19F 及び 23F）による侵襲性感染症に対する予防対象者
生後 2 か月〜 5 歳未満の乳幼児接種回数（接種を開始した時期により回数は異なります）
2 か月〜 7 か月未満
4 回（初回免疫 3 回・追加免疫 1 回）
7 か月〜 12 か月未満
3 回（初回免疫 2 回・追加免疫 1 回）
1 〜 2 歳未満
2回
2 〜 5 歳未満
1回

お問い合わせ 千葉県健康福祉部疾病対策課 感染症対策室15

電話 043-223-2691（直通）れないそうですね？」という質問も受け能性もあります。

ま す。 薬 が 不 要 と な る ま で改 善 す る 可

心筋梗塞や脳梗塞・脳出血を起こしてますが、これは勝手な薬の中断を戒めるものだと思います。

にカフ（腕帯）を巻いて測定する血圧計をきているかは、動脈硬化の程度（心電図いま現在、高血圧の弊害がどの程度起しまった方は、そうでない人よりも再度購入しましょう。 家庭血圧のほうが、脳検査・眼底検査や血管年齢の測定などでまず、『本当に高血圧なのか？』を明ら

梗塞や心筋梗塞をおこす危険の予測に有推定できます）と、糖尿病や高脂血症な発症しやすいので、血圧が高ければ、努用とされています。 医師の指示に従ってどがあるかも併せての判断で、適切な薬かにする必要があります。 これには、家記録して、判定してもらいましょう。 血を選んでもらいましょう。 薬の服用が始力して下げてください。

今回は「高血圧の治療」について、圧計と体重計はあなたの健康を映し出す

庭 での血 圧 測 定 を お 勧 め し ま す。 上 腕

お二人の先生にお答えいただきました。

まっても、暴飲暴食では血圧は改善しまるものでは、原因の病気を治療すること

腺や副腎の病気などによって高血圧になは、 血圧の薬がスーパーでは売っていなもいますが、自己判断は危険です。 それ

一方、 季節によって薬を増減できる人

せんし、他の病気も防げません。

千葉県医師会編集広報委員で高 血 圧 が 治 る 可 能 性 が あ り ま す。 他

いこ と か ら も 分 か り ま す。 高 血 圧 は 症

きの原因がないものを、本態性高血圧と呼状 が な く て も 突 然、さ

篠宮 正樹 医師びます。 遺伝的に高血圧になりやすい人

脳 梗 塞・心 筋 梗 塞 をま

高血圧の治療・根治について教えてください。

もいますが、年齢を重ねて血管が柔軟性

し の み や

高 血 圧 が 根 治 す る か は、 その原

善・塩分制限・運動などで血圧が下がり食生活をどう改善させるかにもよります。 指導のもとでのストレス対策・肥満の改「血 圧の薬 は、一度 飲 み 始 め る と 止 め ら予防しましょう。

ま す の で、 しっか りを失うと血圧は高くなります。それでも、 起こす可能性もあり

高 血 圧の原 因 は さ ま ざ ま です。 甲 状鏡です。

読者からの質問、疑問にお答えするコーナーです。

|

因によります。 また肥満や運動・高血圧の治療全般

|

Q
A

16

漢方薬での治療
ば

千葉県医師会
きてつ

おに限られることをあらかじめ申し上げます。

さいこかりゅうこつぼれいとう

だいさいことう軽 症 の 高 血 圧 の 初 期 に 用 いら れ る もあります。血圧のみならず、動悸や不眠、のに、 柴 胡 加 竜 骨 牡 蛎 湯 や 大 柴 胡 湯 が薬で高血圧症の治療を行うことはお勧

肩こりなどにも改善が期待されます。

な ものです。 し た がって、 漢 方

め で き ま せ ん。 し か し 血 圧 は、 その時顔 色 が わ る く、 手 足 も 冷 え や す い

ちょうとうさん管拡張作用があって、単独でも軽度の降

圧効果が知られています。

※この薬や治療方法がよいといえる証拠

根治することはないのでしょうか？

通常の本態性高血圧症は、 残念

な がら根治することはできませ

方 に 用 い ら れ る の が、 八 味 地 黄 丸 や

腎 な どの致 命 的 な 臓の進行による脳、心、ん。 高 血 圧 症の治 療の目 的 は 動 脈 硬 化

す。 こ の よ う な 過 剰 と もいえ る 精 神 変

七 物 降 下 湯 で す。 こ れ ら は、 軽 い 腎器障害を予防するこ

点での精神状態によって大幅に変動しま

動 を 眠 気 な し に安 定 さ せ た り、 血 圧 に

障 害 な ど が あ る 場 合 にも 服 用 す る こ ととです。 脳卒中など

抑 肝 散 加 陳 皮 半 夏 ）で す。 も と も と は

近年評価が高いのが抑肝散（あるいはれらの予 防のた め で残すことがあり、 そは重篤な後遺障害をしちもつこうかとう

付 随 す る ひ ど い肩 こ り を 緩 和 し た り すが で き ま す。

小 児 の カ ンの 虫 の 薬 で し た が、 大 人 のすから、 生涯を通じ

よくかんさんカンの虫症状（すなわち認知症など）にた治療が必要になる

昭和 （１９７６）年に多数の漢方製剤

ちょうとうこうよくかんさんかちんびはんげ

が薬価基準に収載されて以来、漢方研究

有 効 で あ る こ と が 判 明 し、 急 速 に普 及

わけです。

51

と思います。

家は直接の降圧効果を狙って、いろいろ

し ま し た。 釣 藤 鈎 という 同 じ 生 薬 を 含ですので、大いに活用していただきたい

る こ と な ど は、 漢 方 薬 の 得 意 と す る 所

はちみじおうがんス が あ り ま す。 釣 藤 散 という 生 薬 は 血述べたような結論に落ち着いたわけです。 む釣藤散も認知症に有効との ※エビデン

どの よ う な 漢 方 薬 が あ る のでしょうか？

秋葉 哲生 医師Q

こ こ で ご 紹 介 す る の は ご く一部

高 血 圧 症 は 漢 方 で治 療 することができるのでしょうか？

A

漢 方 薬の降 圧 効 果 は 極 め て軽 微

あ|と試行錯誤しました。 その結果、さきに

17

Q

A

|

Q
A

か れ い お う は ん へ ん せ いみこ

加齢黄斑変性についてくいます。 この病気は、欧米諸国では、失明原

ろが暗くなり（中心暗点）、視力も落ちてします（変視症）。 進行すると、見ようとするとこする中心がぼやけたり、ゆがんだりしてきま

たみ、 視細胞がやられると、 ものを見ようと断がなされるようになってきました。

きる機械も活用され、この疾患の正確な診

行いま す。 最 近 は 光 干 渉 断 層 計（ OCT）という３次元的に網膜の立体構造まで解析でた 検 査（蛍 光 眼 底 造 影 な ど）や 視 野 測 定 を因のトップでし たが、日本人には比較的少な

管をレーザー光で焼いて固めてしまう方法）

治 療には、 ① レーザー光 凝 固 術（新 生 血

加齢黄斑変性の治療について

近日本でも、患者さんが急増。 現在、視力障

口増加や食事、 生活習慣の欧米化に伴い、 最② 光 線 力 学 的 療 法（
（ PDT: photodynamic

いといわれてきました。 しかし、高齢者の人

害疾患の第４位を占めるようになりました。

黄斑部の色素上皮、脈絡膜というところがい２つの タイ プが あ り ま す。 前 述 し た よ うに

③ 抗 血 管 新 生 療 法（ 新 生 血 管 を 増 殖 さ せ

照 射 し て、 新 生 血 管 を 退 縮 さ せ る 方 法 ）、）新生血管に集中しやすい光に反応
therapy
す る 物 質 を 注 射 し た 後、 弱 い レ ー ザ ー を

加齢黄斑変性には、浸出型と萎縮型というた む と、 脈 絡 膜 か ら、 新 生 血 管 と 呼 ば れ るの治療法の進歩は驚くべきものがあり、 今のる 血 管 内 皮 増 殖 因 子（ vascular endothelial

く、一方、 萎縮型は新生血管はなく、 黄斑

まで視力を失っていた多くの方々が、 助かび

悪い血 管 が 発 生 し て き ま す。 この新 生 血 管）という分子の作用を抑growth factor: VEGF

人間の眼はカメラと同じ構造ですが、 網膜が栄養不足になることで萎縮をしていくもるようになってきました。 シルバー世代のひ千葉県医師会理事

日  比野 久美子 医師はもろくてすぐに破れてしまうので、出血し制する抗 VEGF
製剤を眼内（硝子体内）に注射をする方法）などがあります。 また、外たり、血液成分が漏れ出して黄斑部にむくみ（浮 腫）をつく る こ と で、 視 力の低 下 を ひ き

は カ メ ラ でいえ ば、 フイ ル ム に相 当 し ま す。

ので、 進行も遅いといわれています。 しか方 々 は 是 非 知ってお くべき 疾 患 であ り、 禁

抗血管新生療法を中心とした、ここ数年

科的手術が行われることもあります。

網膜の中心部を黄斑部といい、 視力を司る大し、 新 生 血 管 が 発 生 す る こ と も あ るので、煙を心がけるなどの生活習慣の見直しも大浸出型は新生血管が発生し、進行がはやおこすのです。

切な細胞が集中しています。 日本でいえば首やはり注意が必要です。

加齢黄斑変性とは？

都、 東京のようなもので、 視機能の重要な中枢ですね。 黄斑変性とは、この黄斑部がやら

変視症や中心暗点のような症状を感じた

け て見 えないか）は 早 期 発 見につな が り ま

見るチェック法（中心部がゆがんだり、ぼや

また、 方眼紙のようなマス目を片眼ずつ事です。

齢が最大の原因ですが、 喫煙や遺伝、 肥満とら、すぐに眼科に行きましょう。 眼科では、すので、試してみてくださいね。

加齢黄斑変性の検査についての 関 係 もいわ れ ていま す。 加 齢 な どによ り、

視力検査や眼底検査のほか、 造影剤を使っれてしまう病気です。 その原因としては、加黄斑部の色素上皮、 脈絡膜というところがい18

千葉県内の地域産業保健センター
センター名

所在地

TEL

担当地域

船橋市海神 2-13-25 船橋市医師会内

047-424-9322

東葛北部

柏市柏下 73 柏市中央体育館
管理棟柏市医師会内

04-7163-7391 柏市・松戸市・野田市・流山市・我孫子市

銚子海匝

銚子市清水町 3177-1 銚子市医師会内

0479-22-5603 銚子市・匝瑳市・旭市

安房

館山市南条 287-5 安房医師会内

0470-22-4036 館山市・鴨川市・南房総市・鋸南町

君津木更津

木更津市新田 3-4-30 君津木更津医師会内 0438-22-6206 木更津市・君津市・富津市・袖ヶ浦市

市原市

市原市更級 5-1-48 市原市医師会内

0436-24-5599 市原市

印旛香取成田市加良部 3-17-2 印旛市郡医師会内

0476-27-0168

成田市・佐倉市・富里市・印西市・印旛郡・白井市・四街道市・八街市・香取市・香取郡

0475-55-4136

東金市・山武市・山武郡・茂原市・長生郡・
勝浦市・いすみ市・夷隅郡

山武長生夷隅 東金市東岩崎 5-12 山武郡市医師会内

船橋市・市川市・習志野市・八千代市・鎌ヶ谷市・浦安市

千葉県地域産業保健センターホームページ
http://www.chiba.med.or.jp/medical/chiba_chiikisangyo/index.html
19

ま つ お か船橋

千葉県医師会理事

043-242-1090 千葉市

松岡 かおり 医師千葉市

千葉市美浜区幸町 1-3-9
千葉市総合保健医療センター３階「 千 葉 県 地 域 産 業 保 健 セ ン タ ー 」に つ い て人未満の小規模事業場で働く皆さまの健

働く皆さまへ
ご相談ください。相談料は無料です！

労働者?

康を守るため、 産業保健サービスを無料で受けられるようにしています。

◇無料で受けられるサービス内容

１ 健康診断をやりっぱなしにしていませんか

医師からの意見聴取が必要です（事業者のみ）。

２ 健康診断の結果で脳・心臓血管疾患のリスクが高いと判断された場合は、医師または保健師による生活指導や健康に関する情報を受けることができます。

３「眠れない」「食欲がない」「趣味が楽しめなくなった」などの症状はあり

長時間労働者に対する面接指導を行い、?

ませんか？ こころの健康に不安を感じる労働者に対し て相談・指導を行います。

４ 残業が多くなっていませんか

80

疲労の蓄積状況を確認しています。 これは労働者からの申し出があった

回以上

場合、時間外労働 時間以上は義務、 時間以上は努力義務になります。

◇地域産業保健センターのご利用についての注意

各サービスのご利用は事前申し込みが必要です。 また、 同年度のご利用には、 制限がある場合があります。 詳細はお近くのセンターへお問い合わせください。 ホームページもありますので、ご参照ください。

※個人情報は、適切に保護し管理いたします。

皆さまからのご相談、お待ちしております。

2

100

50

千葉県産の旬の野菜をおいしくするレシピのご紹介で す

やまと芋のガレット～カ レ ーア ン チョビ 風 味 ～やまと芋は、あまり細く切らない方が食感を楽しめます。 ホットプレートなどでみん
なでワイワイ焼くのも楽しそう♪

材 料（4 人前）
やまと芋………………………………………… 100 ｇ
にんにく……………………………………… 1/2 かけベーコン…………………………………………… 1 枚
カレー粉……………………………………… 小さじ1/2
アンチョビペースト… …………………………小さじ1
塩・こしょう………………………………………… 適量
バター………………………………………… 大さじ１
オリーブ油…………………………………… 大さじ１
パセリ……………………………………………… 少々

やまと芋の上手な保存方法
やまと芋は、呼吸しています。

作り方① やまと芋とベーコンをそれぞれ、同じ長さになるよう５ミリ幅の細切りにする。
② フライパンにバターを溶かし、みじん切りにしたにんに
くとアンチョビペーストを入れ、溶かしたバターに香りをつける。
③ ボールに入れた①に、②を加え、さらにカレー粉、塩・こしょうを加えて混ぜる。
④ フライパンにオリーブ油をひき、③を入れ、丸く形を整えながら弱火で両面をカリッと焼く。
⑤ 皿に盛り、中央にパセリを飾る。

真空パックの封を切って、切り口だけラップをして冷蔵庫の野菜室で保存します。 すりおろした物
を、板状に伸ばして冷凍すると、必要な量だけを折って使う事ができます。

ちばの やまのいも
やさいの
生産量
こと

※

全国 3 位

千葉県内の主な産地 多古町、佐倉市、旭市、香取市※ 「やまのいも」：やまといも、じねんじょ、ながいも等

ちょこっとコラム

やまと芋の“ココが困った～”

やまと芋は、調理するときに手がかゆくなるから、ついつい献立から遠のいちゃう…。 という方はいらっしゃいま
せんか？ 手のかゆみは、（個人差があるかと思いますが）酢水で洗い流すと取れますので、試してみてください。

千葉県産旬の恵みを上手に使って楽しくヘルシーな毎日を！
！
レシピ出典：ふるさと料理ちばの味／協力：千葉県
ウェブサイト「教えてちばの恵み」では ” ちばの食材 ” を使ったレシピを多数掲載しています。

http://wwwp.pref.chiba.lg.jp/pbmgm/
20

インフォメーション

自己診断より、すぐ相談『かかりつけ医』は病気のときだけではなく、予防や健康管「かかりつけ医」
を持ちましょう理について適切なアドバイスをしてくれる、身近な開業医です。 多くの専門医療のネットワークを持ち、治療の道し「かかりつけ医」は身近なナビゲーター

抽選
5名様

るべをつけてくれる頼れる味方です。

佐藤博紀さん 読者プレゼント［応募方法］お手持ちのハガキに裏表紙の質問の答えを必ず記載し、 千葉県医師会「佐藤博紀さん読者プレゼント係」までお送りください。
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただ
きます。
※ 平成 25 年 2月28日着分まで有効。

サイン入り
ミニボール
１名様

サイン色紙
２名様

マフラー
タオル
１名様

ドク太＆ナーピーの間違い探しクイズ

メタル
ボールペン
１名様

前号の答え：D・F・I・K・L※ 印刷のヨゴレ・カスレ
は含まれません

左右の絵で違っている箇所が 5 箇所あります。右のブロックに当てはめ、記号でお答えください。

ヒント：答えは5つ

正解者の中から抽選で毎号 5 名様に
今回のオリジナルグッズはメモ帳 & クリアファイル
ドク太＆ナーピーのグッズをプレゼント！
お手持ちのハガキに裏表紙の質問の答えを必ず記載し、ご応募ください。
※ 当選の発表は、発送をもってかえさせていただきます。 ※平成 25 年 2月28日着分まで有効

ミレニアム
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本誌は年間 4 回の発行です。 定期購読を希望される方は送料のみご負担ください。
送料は年間 560 円です。郵便切手（140 円×4 枚）を同封のうえ、
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電話番号・購読開始号を必ずご記入のうえ、千葉県医師会広報課あてにお申し込みください。

お申込み・お問合せは下記の連絡先 広報課まで◎ 個人情報保護のためお送りいただいたハガキなどは（社）千葉県医師会が保管し、連絡の目的以外に使用することはありません。

ミレニアム 通巻第 43 号 2012 年 12 月 10 日発行 社団法人 千葉県医師会 〒 260-0026 千葉市中央区千葉港 7-1
連絡先 電話 043-242-4271（代） FAX 043-246-3142 Ｅメール kouhou@office-cma.or.jp
ホームページ http://www.chiba.med.or.jp
編集・印刷／株式会社 集賛舎

21

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【郵送先】〒260-0026 千葉市中央区千葉港 7-1 社）
千葉県医師会

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