2023

秋号

VOL.86

特集

遺伝診療部門が発足しました！

「アヴォンリー遠望（秋）」秦 美紀子（エイブルアート・カンパニー所属 https://www.ableartcom.jp)

シリーズ

86 小児科部長 藤野 寿典
情熱の白衣 医師の素顔●

看護師レポート

食だより／秋 旬を味わう「さばといろいろきのこの揚げびたし」
お薬ミニ知識／あなたはお薬をいくつ飲んでいますか？
〝緩和ケアチーム〟からのお知らせ
かかりつけ医をもちましょう
第13回「親と子の防災体験セミナー 災育」
を開催
Topics Box ニュース＆イベント
大阪赤十字病院の理念

患者さんの権利

わたしたちは

1. 一人の人間として、人権をまもられる権利があります

人道・博愛の赤十字精神に基づきすべての人の尊厳をまもり
心のかよう高度の医療をめざします

Believe86.indd 2■受

２. 良質かつ適切な医療を、公平に受ける権利があります■休３. 医療についての情報や治療上の説明を受ける権利があります■診

４. 自分自身の治療について、医療行為を選択する権利があります
５. プライバシーがまもられ、個人情報が保護される権利があります■ご６. 自己の診療録等の医療情報の開示を求める権利があります
７. 他施設の医師の意見（セカンドオピニオン）を求める権利があります1

病■発行／大阪市天王寺区筆ケ崎町５−３０ 令和5年10月発行

無機抗菌剤・印刷・印刷面
JP0122518A0001V

第86号

2023/10/13 14:21■保変化によって引き起こされる病気を︑遺伝ずつ受 け 継いでいま す ︒その遺 伝 子の１組で持っており︑父 親 と母 親から１つもので ︑人 はほ とんどの遺 伝 子 を２つ化︵﹁ 病 的バリアント﹂とい伝 子に生 まれながらに変持っていま す ︒これらの遺の発 症 を 抑 制 する働 き をや﹃ BRCA2﹄という遺伝子は︑乳がんや卵 巣がんなど

B C

A D

B D

１
としての
※︶

がん︑
卵巣がんなどの発症に関連があるがんなどの発症に関連する﹃ BRCA1/2
遺伝学的検査 ﹄や︑大腸がんや子宮内膜

関 連した遺 伝 学 的 検 査︵ 乳がんや卵 巣

それらの検査のなかには︑遺伝性腫瘍に個別化治療が可能になってきています︒︵ ２などによって︑多くのがんに対して※︶がん遺伝子検査やがんゲノムパネル検査

によるコンパニオン診 断︵

最 近のがん治 療において︑保 険 診 療ものもあります︶︒

遺伝子によっては︑別の遺伝形式をとる

A C

遺 伝 診 療 部 門 が発足しました！

性 疾 患 といいま す ︒遺 伝 性 疾 患 には︑

います︶
があると︑
乳がんや

原 因 となる 遺伝 子の特 徴 を子

令和５年５月︑当院に﹁遺伝診療部門﹂が設立されました︒今号では︑病気と遺伝の説明から当部門の活動まで︑

ダウン症 候 群に代 表される染 色 体 異 常卵 巣 がんなどを 発 症 しや

日本では２人に１人が生涯持っている場合︑子

さまざまな内容を紹介します︒ぜひご一読ください︒症や︑鎌状赤血球症のように１つの遺伝

すくなります︒
このように︑﹁遺伝診療部門﹂は︑治療薬などを探すに一度はがんを経験するといわそ れが 子 ど も

子

発 症にかかわる遺 伝 子 も子の変異によって起こる単一遺伝子疾患︑

生 ま れつき 特 定のがんに

﹄
BRCA1

複数の遺伝要因と環境要因の組み合わな りや すい体 質 と 関 連のために日 常 診 療で行われている遺 伝 学

れていま す ︒がんの原 因には︑に受 け 継 がれ

子

﹃ MSI
検査 ﹄
など︶
が含まれています︒
これらの遺 伝 学 的 検 査 が 普 及 す る

病的変異をもつ遺伝子

正常な遺伝子

あります︒
例えば︑﹃

せによって起こる多 因 子 遺 伝 疾 患があある遺伝子の変化を持ち︑的検査︵血縁者に引き継がれる可能性

図１のように︑加 齢や 生 活 習る確 率は︑
２分
の１
︵ ％︶
とな
ります︒性別に
よって確 率が変わることはあり
ません
︵ただし︑

C D

A B

●病気と遺伝って？

ります︒近年︑先天性疾患や指定難病に発症する腫瘍を︑﹁遺伝性のある遺 伝 子の変 異 を 調べる検 査 ︶の慣︑ウイルスなどによって遺 伝生まれ持った遺伝子の特徴

母
父

遺 伝 子は︑体の特 徴や機 能 を 決める

対 する遺 伝 学 的 検 査 とサーベイランス

腫 瘍 ﹂といいま す ︒図２が示 すように︑ど︵遺伝性疾患の早期発見のために︑継続
して定 期 的に行 う 検 査 ︶の必

ち らかの親 が︑●はじめに要性が高まっています︒

結果を︑患者さんとその血縁者の方々の子 が 変 化 する環 境 要 因 と︑

遺伝要因

近 年の医 療の発 展は目 覚 ましく︑人が個々に持っている遺伝子を個別に解析

病気の予防や健康管理に役立ててもら

一人ひとりが生まれつき持って遺 伝 性 腫 瘍のし︑その人に合った治療薬を探す各種検図2 遺伝子が親から子に受け継がれる組み合わせの一例●がんと遺伝？

うために設立されました︒当院の﹁遺伝

いる遺伝的な特徴がかかわる

環境要因

喫煙習慣、食生活、飲酒、
ホルモン、感染、加齢、紫外線、放射線など

乳 腺 外 科 医２ 名 ︑産50

査 が 行 われていま す ︒今 回 ︑紹 介 す る

診療部門﹂の活動を知っていただき︑患者

遺伝要因が影響しています︒

を越えて管理する部門として︑﹁遺伝診

遺 伝 子のなかには︑がんのさんやその血縁者の﹁遺伝診療﹂に対する理解の一助になれば幸いです︒

ことにより︑
病的バリアントを持っている

図１ がんの原因について

2023/10/13 14:21

Believe86.indd 3▼遺伝診療部門スタッフ※1：ある特定の治療薬が患者さんに効果があるかどうか、治療の前に検査をすること。
※2：がんの発生にかかわる多数の「がん関連遺伝子」のなかから、がん治療薬に結びつく
遺伝子の変化を調べる検査。

2

乳 腺 外 科 医２ 名 ︑産

ません
︵ただし︑

これらの遺 伝 学 的 検 査 が 普 及 す る

3

遺 伝 子のなかには︑がんのを越えて管理する部門として︑﹁遺伝診婦 人 科 医２ 名 ︑消 化

します︒

スケジュールなどについて︑検 討結果開示やサーベイランス方法︑

対象者について︑遺伝学的検査のして︑遺 伝 学 的 検 査 を 実 施 し た③カンファレンスを 定 期 的に 開 催

サーベイランスを行います︒

カウンセリングや︑遺伝学的検査︑者に対しては︑自費診療にて遺伝説 明を行います︒また︑その血 縁

サーベイランスや予防切除などの遺伝性腫瘍について情報提供し︑かった患者さんに︑遺伝性疾患や②病的バリアントを持っているとわ▼カンファレンスの様子る理解の一助になれば幸いです︒

ことにより︑
病的バリアントを持っている療部門﹂が令和５年５月に発足しました︒

決定を支援します︒の内 容などの理 解を深めてもらい︑意 思

遺伝とがんや遺伝性疾患︑遺伝学的検査

方 に は 遺 伝 カ ウン セ リ ン グ を 実 施 し ︑するかを 悩 んでいる

①遺伝学的検査を実施

しています︒

次の内容について対応

伝カウンセラー２名が︑器 科 医１ 名 ︑認 定 遺器 内 科 医１ 名 ︑泌 尿ことが判 明 した 本 人 とその血 縁 者や︑
がんゲノム検査により二次的所見︵遺伝●対象となる病気と︑対象となる方は？
遺伝性腫瘍■遺伝性乳がん卵巣がん症候群︵
遺伝子陽性︶
BRCA1/2■リンチ症候群
︵ MSI
検査陽性︶

今後︑対象を広げる予定です︒

多くの遺伝性腫瘍がありますが︑当院で※は頻度の高い右記の疾患を対象にします︒

もともとの疾患の治療に専念① 保 険 診 療で実 施 し た 遺 伝 学 的 検●関連する疾患のリスクやサーベイランス※を説明●血縁者への遺伝学的検査などの相談、対策の説明

査で病的バリアントを認めた患者

遺伝カウンセリング

さん②遺伝学的検査で病的バリアントを認めた患者さんの血縁者③ が ん ゲ ノ ム パネ ル 検 査 で 二 次 的
所 見 が 判 明 し た 患 者 さ んとその血縁者

小児科・内科系遺伝性疾患の患者さんとその血縁者

病的バリアントなし▶遺伝カウンセリングの様子※サーベイランス：遺伝性疾患の発症リスクが高いと推定された方に対して、定期的に早期発見を目的として継続的に提供する検査●関連する疾患のサーベイランスの実施●血縁者への助言︵例︶■症候群
Dravet■シトリン欠損症

症候群
Prader-Willi■Ｘ連鎖性魚鱗癬症候群■

brain-lung-thyroid diseaseなど症候群
Potocki -Lupski■■■ファブリー病■アルポート症候群

遺伝学的検査性 腫 瘍に関 連した遺 伝 子の変 化 ︶疑い

前述のように︑遺伝要因によって発症する遺 伝 性 疾 患に関 する遺 伝 学 的 検
査やサーベイランスの重要性が︑より一層高まっています︒●遺伝診療部門の具体的な活動は？

血縁者に引き継がれる可能性がある
遺伝子の変異を調べる検査の症例が増えています ︒例えば︑当院で10

遺 伝 学 的 検 査は︑患 者さんの治 療 方

遺伝とがんや遺伝性疾患、遺伝学的検査について説明の﹃ BRCA1/2
遺伝学的検査 ﹄では︑図３で示すように検査件数が年々増加して20

針だけでなく︑
まだ病気を発症していな

病的バリアントあり

図

図４に当院における遺伝診療の一般的

遺伝カウンセリング

います ︒病 的バリアントを持つ患 者さん

30

い血縁者の方の健康管理にもかかわって

図4 当院における遺伝診療の一般的な流れの健 康 管 理 や その血 縁 者への周 知 と

40

１
2

2022 （年）
2021
2020
2019
2018
0

健康管理が重要となってきています︒

50﹁● 遺伝診療部門﹂って何をするの？

60

2023/10/13 14:21

Believe86.indd 4

70

な 流 れ を 示 し ま す ︒臨 床 遺 伝 専 門 医

相談してください。

80

きます︒遺伝学的検査の結果やその説明︑

まずは主治医や看護師に90︵ 新 生 児・未 熟 児 科 ／ 小 児 科 医 ︶１名 ︑

不安や心配事があれば、100対 象となる健 康 管 理を︑診 療 科の垣 根

遺伝と病気について、

図3 当院におけるBRCA検査件数の推移

※1：
※2：

情熱の白衣 医師の素顔●シリーズ

休日は気まぐれ散歩や

藤野 寿典

H I S A N O R I F U J I N O サイクリングでリフレッシュ︒

笑顔に励まされながら︑子どもたちの成長を見つめる︒
小児科部長

場だ︑と腹 を く くることができ ま

もに︑自分にふさわしいのは臨床のプレベルの研 究 を 肌で感 じるとと学 も 果たした ︒﹁ そこで︑世 界トッ

診療方針としても︑〝本人の意思〟の信頼関係を紡ぐ藤野医師︒科ので︑一人ひとりの子どもや保護者と自然にあふれてくる愛情と熱意

あげたいという気持ちでいっぱいにした﹂︒帰 国 後︑す ぐに当 院へ入 職

を 何より 大 切にしているという ︒などのいわゆる﹁血液のがん﹂を 研して十数年 ︒
﹁初めて会ったときは﹁ 大 人の患 者なら当たり 前のことなります﹂︒

幼児だった患者が︑もう中学生に﹂でも︑立 場が弱い子 どもの場 合は

究 することに︒その分 野で最 先 端と無事に成長していく様子を見守

とても 難 しい︒そのなかでも︑〝 自研究者として世界と競うより︑小児科医としての醍醐味を︒

りながら︑﹁これこそ︑小 児 科 医 冥

分はどうしたいのか〟といった気 持を行く︑
アメリカの小児病院への留利につきます﹂と頬をゆるませる︒

ちを︑どんなに幼い子にもしっかり﹁ も とも と自 分が無口だから︑﹁子どもって︑凄いんですよ︒ごまか聞くようにしています﹂︒

か︑敏感に察して反応するんです﹂︒

医の元を離れ︑外の世界へ出ることもたち も ︑
やがて成 長して小 児 科

今︑
病気やけがと闘っている子ど

たとえ 嫌 な 処 置 を されても ︑〝 自になる︒そのとき︑どのような社会が本 気で自 分のことを 考 えている

しが通じなくて正 直だから︑相 手

すべての大人が︑子どもを愛する社会を願って︒

相 手のお しゃべり を 聞 く 方 が 好き﹂と話す藤野医師 ︒患者や保護者に対 して︑﹁ とにか く 話 を 聞 くことがすべてのはじまり﹂という現在の業 務には︑まさにうってつけの性 格 だ といえる ︒しかし ︑当 院に来るまでは︑〝臨床医としてのやりがい〟と〝 研 究への興 味 〟との間で揺れ動いていたという︒
きっかけは︑市民病院に勤めていた若 手 時 代︑重 病の患 者さんを他の大病院に任せる体験を繰り返したこと︒﹁もっと自分で詳しく診られたら︑という 想いがつのって﹂︒大学 院 生として母 校に戻り︑白血病分のためにやってくれている〟が︑彼らを受け止めてくれるのか︒﹁ 私たち小 児 科 医チームも全 力でという 医 師や看 護 師の想いが伝われば︑だんだん泣 きわめ

がんばります ︒なので︑直 接つなが長してからも ずっと輝 くこと

れそ う なみんなの笑 顔が︑成ようやく 退 院を迎 え︑
はちき

愛しむ心を忘れないでほしい﹂︒

りのない皆 さんも ︑子 ども をくのをやめて︑
一生懸命こらえてくれる︒﹁小さな 身 体で︑大 人も根を上げるよ
うな治療や孤独に向き合う姿をを願って︒藤野医師が見つめる
子 どもたちの明日は︑私たちの未来そのものだ︒

看護係長 丹三恵子﹁ 叱られて反 省 しても︑立 ち直りが早い﹂︒﹁相手の身の上話や人 生 観が︑自 分ごとのように

興 味 深い﹂︒看 護 師 としての適性はさておき︑
こんな私の性 格が︑仕 事を 楽 し く 続 け る 支 え となっていま す ︒があるからこそ︑﹁ 楽しい﹂とことを 受 け 止める﹁ 強さ﹂役 職についた今︑いろんなていた 言 葉です ︒自 分 がだった 方 が︑よく口にされ﹁ 楽しい看 護 ﹂とは︑私の上 司と りの事 情や心 情に寄 り 添 う 看 護 をめざしたい︒

な方が来られる地 域の病 院だからこそ︑お一人おひ

ど︑お別れするのを辛く感じます︒けれど︑さまざま

終末期などの現場では︑患者さんと親身になるほ

今でもうれしく思い出されます︒

たはいつもきれいにしてくれる﹂と感謝されたことが︑﹁整理整頓が好き﹂という入院患者さんから︑﹁あなひとつを︑人 生の宝 物だと感じていたい︒若 手の頃︑らい︒たとえ束の間でも︑そんなご縁の一つていなければ︑ありえなかった出会い︑語が来院しなければ︑自分が看護師になっ生まれるのを実感します︒もしも︑相手

人の気分も明るくなり︑
楽しい雰囲気がが朗らかな気 持 ちでいると︑周 りにいる

意見もあるかと思います ︒けれど︑自分

楽しいなんて不謹慎じゃないか﹂というご﹁ 病 気やけがで苦しむ人がいる病 院で︑一人ひとりに寄り添いながら、真剣に「楽しい看護」をめざしたい。

小児科をめざしていきます︒ていただ き ながら︑子 ど も た ち が 楽 し く 過ごせる

立派な上司や後輩に恵まれているので︑皆さんに助け先 達には遠く及ばない︑至らない私ですが︑幸いにも言い切れるのだと︑深 く 実 感していま す ︒まだまだ帰宅してすぐスイーツを頬張るのが、至福のひととき。

2023/10/13 14:21

Believe86.indd 5

見ていると︑
本当に愛しくて︑
なんとか元 気にして数字好きな理系気質を活かし、ウェアラブル端末を腕に、毎日の歩数チェック。

兵庫県生まれ。平成8年に大阪赤十字看護専門学校を卒業し、大阪赤十字病院に入職。外科病棟、耳鼻科、眼科外来、呼吸器科、消化器内科、血液内科などを経て、令和2年に看護係長へ。令和３年より小児科病棟兼外来を担当。

MIEKO TAN
看護師レポート 86

86

福岡県出身。平成9年に京都大学医学部卒業。同大学医学部附属病院での勤務を経て、平成10年より大和高田市立病院に入職。平成18年京都大学大学院医学研究科博士課程修了。
以後、市立岸和田市民病院、京都大学医学部附属病院、米国のシンシナティ小児病院を経て、平成23年より大阪赤十字病院に勤務。令和4年4月より現職。

★新型コロナウイルス感染症対策により、マスク着用での取材とさせていただきました。

4

だより

旬 を味 わうの未来そのものだ︒

あなたはお薬をいくつ飲んでいますか？

高齢になると︑複数の病気にかかり︑受診する医療機関も複数になるため︑お薬の数が増 える傾 向にあります ︒お薬の数が増 えると︑飲み間 違いや飲み忘れが生じたり︑
副作用を引き起こしたりする場合があります︒このような状 態のことを﹁ポリファーマシー﹂といいます ︒重 要なのは﹁ 単に服 用 するお薬の数が多いこと﹂ではなく︑﹁それによって有 害な影 響が出ている﹂ということです︒■ ポリファーマシー？ 必要なお薬？

患者さんご自身で︑ポリファーマシーなのか︑減らすことができないお薬なのかを見極めるのは困難です︒
一方で︑ポリファーマシーを発見するには患者さんの協力が不可欠です︒医師・薬剤師に相談される際は︑次の４点にご協力ください︒

気になる症状についてメモし︑すぐに医師・薬剤師にご相談ください︒

いつ頃から︑どのような症状が出てきたのか︑

最後に︑お薬が多いからといって︑必ず減らすべきという訳ではありません︒

例えば︑心臓や腎臓の病気では︑処方されるお薬が多くなる場合があります︒

また︑お薬のなかには症状の悪化を防ぎ︑お薬自体が臓器の代わりを果たす

ような命にかかわる大 切な役 目があるものもあり︑急に中 止 すると︑症 状が悪化したり︑副作用が出たりすることもあります︒﹁このお薬はなんで飲んでいるんだっけ？﹂﹁お薬が多くて飲むのが大変だ﹂︑

そのようなときは自己判断で中止せず︑
気軽に医師や薬剤師にご相談ください︒

5とか元 気にして栄養管理課 管理栄養士 光田 千穂﹁さばといろいろきのこの揚げびたし﹂

秋はさんま︑
さば︑いわし︑
さけなどの多くの魚が旬を迎えます ︒魚の油には不飽和脂肪酸である﹁ＤＨＡ︵ドコサヘキサエン酸︶﹂や﹁ＥＰＡ︵エイコサペンタエン酸︶﹂が豊富に含まれています ︒これらには︑
血液 中のコレステロールや中 性 脂 肪を減らす 働 きがあり︑肥満や動脈硬化などの生活習慣病の予防や認 知 機 能 低 下の抑 制などに効 果があるとされていま す ︒
ＤＨＡやＥＰＡは︑体内では生成することのできない必須脂肪酸

お薬手帳を持ちましょう

市販薬を購入する際もお薬手帳を携帯してください︒

かかりつけをもちましょう

かかりつけの医師・薬剤師をもち︑お薬の情報を日頃から共有してください︒

お薬は医師の指示どおりに飲みましょう

お薬の服用中に異変を感じたら一
包化とは︑内服のタイミングが同じ複数のお薬を１袋にまとめることです︒※

飲み間違いを防ぎましょう︒

包装を利用し︑お薬カレンダー︑ケース︑
一包化
︵ ︶
※

お薬手帳は
1冊にまとめてくださいね

近 年︑﹁ 臭いが 気になる﹂

柑橘類の果汁を加えるなどの方法は、旨味を強めたり、臭みを取り除く効果があります。

看

お薬の全体像を把握するため︑お薬手帳は一冊にまとめてください︒

1

2

3

﹁ 調 理が難しそ う ﹂﹁ボリュ■塩味、酸味、香りを取り入れる… 塩で下味をつける、煮魚に梅干しを加える、香味野菜や

福岡
以後

4

薬剤部 薬事衛生課
坂本 千明

ミニ 知 識お薬ームが少 ない﹂といった 理 由

1.6ｇ

から︑
魚離れが急速に進んで

食塩相当量

いますが︑
少しの工夫で簡単

13.8ｇにおいし く 楽 しむことがで

15.0ｇ

炭水化物

きます︒日頃つい肉類ばかり

脂質することで、一品でもボリュームを出すことができます。
17.9ｇになってしま うという 方 も︑

■栄養成分
（1人分）

魚 がおいし く 味 わ えるこの■野菜や他の食材を組み合わせる… 野菜や他の魚介類などと炒める、煮るなど具沢山にたんぱく質

魚料理 をおいしく楽しむために❶さばに塩をふり、数 分 置いてから水洗いする。
❷フライパンに調味液の材料をすべて入れ、煮立ったらきのこを加え火が通るまで煮る。
❸さばに片栗粉をまぶし、170℃の油で揚げる。
❹②の調味液に③を漬ける。味がしみ込んだら器に盛り付け、刻みねぎを散らす。

季 節に魚 料 理を楽しんでみ

そのまま食べるだけでなく、和え物やパスタの具材にするなどの活用法もおすすめです。
255kcal

ましょう︒

〈作り方〉

2023/10/13 14:21

Believe86.indd 6

150ｃｃ
大さじ2
大さじ1
大さじ1
大さじ1
1〜2本

さば
塩
片栗粉
揚げ油
しめじ
えのき
しいたけ
ねぎ
【調味液】
だし汁
しょうゆ
みりん
酒
酢
鷹の爪

■切り身や缶詰を使用する… 骨や内臓などの下処理がなく手軽に使用できます。缶詰は
エネルギー

食
秋
2切れ
適量
適量
適量
40ｇ
30ｇ
2枚
適量

であるため︑
日々の食事から積極的に摂取することが大切です︒

〈材料〉
（2人分）

★新

緩和ケア病棟の再開から１年が経ちました

小木曽 照子がん全般に関するさまざまなご相談をお受けしています。

がん相談支援センター

緩和ケア病棟に携わる医療者は︑常に患者さんやご家族と対話を重ね︑﹁その人らしく逆紹介在る﹂ことを最 優 先に考 え︑
ケアにあたって専門的な治療が必要なら当院へ紹介います︒

日ごろの健康管理

緩和ケア病棟に入院していたある患者さ

紹 介

ん
︵Ａさん︶
とのかかわりについてお話します︒

Ａさんはがんによる痛みと倦怠感があり︑

緩 和ケア 病 棟に入 院 され ま した ︒腹 部に

持 続 的な痛みがあ り︑夜 間 も 眠れません︒

かかりつけ医い

がん看護専門看護師

vol.57

しだいに苛立ちが強 くなり︑家 族に感 情を

し

お知らせ

ぶつけてしまい︑
そのような自分を情けなくあか

感じていました︒鎮 痛 薬を投 与 することで腹痛は徐々に緩和しましたが︑Ａさんは﹁みい ん

大阪赤十字病院
高度医療・専門医療
症状が安定したら再び「かかりつけ医」
へ

いん

明石医院

長／有澤 健司●

院長／明石 夕香

電

話／072 - 922 - 3193

診療科／内科、肝臓内科、消化器内科、小児科●住所／八尾市北本町2丁目１２-２３●

所／大阪市生野区巽中2丁目４-１９
話／06 - 6758 -1154
診／有
（要相談）

▶有沢院長

●
●

訪問診察／有
（要相談）

診療時間
外

診療時間
外

新 型コロナウイルス感 染 症︵以下︑
コロナ︶

●

往

﹂と︑
苦 悩を
んなに迷惑をかけてしまって …
語られました ︒医 療スタッフは︑
Ａさんとの

●

の感染拡大に伴い︑コロナ感染者の受け入れ●

電対 話 を 通し︑Ａさんは元々穏やかな性 格でい

診療科／内科住や医 療を行 うために一時 的に緩 和ケア病 棟●あったこと︑体 力が低 下し趣 味の山 登 りを●院

を 閉 鎖していましたが︑令 和４年７月から●

諦めざるを 得 ないことへのつらさを 感 じていること︑などを理解することができました︒

そこで︑鎮痛薬に加え︑浴槽での入浴を援助

し︑心 身のリラックスを 図 り ました ︒また︑理学療法士によるリハビリを行い︑山登りがしたいという希望を支えることができ︑Ａさんは少しずつ﹁自分らしさ﹂を取り戻すことができました︒

今後も︑﹁その人らしく﹂を支えるために︑あり さわ

緩和ケア病棟

TEL:06（6774）5152 FAX:06（6774）5126
syakaika@osaka-med.jrc.or.jp

病院と診療所がその機能や役割を分担しながら、患者さんに適切な医療を提供することが求められています。自分のことをよく知っていて、ちょっとした病気やケガの診察や相談ができる〝かかりつけ医〟をもちましょう。

医療法人 有沢医院●

緩 和ケア病 棟の運 用を再 開し︑
１年が経ち

ました︒

ところで︑緩 和ケア病 棟というと︑どのよよりよい緩和医療やケアを行っていきたいと

緩和ケア病棟の利用を検討されう なイメージをお 持 ちでしょうか ︒当 院の穏やかな 毎 日 を 過ごしていた だ け るよ うている 方は︑主 治 医もしくは看思います︒に支 援 する﹂ことを 理 念に掲 げていま す ︒

護 師 ︑当 院 ２階﹁ が ん 相 談 支 援

緩 和ケア病 棟では︑﹁ 患 者さん一人ひとりの﹃ その人 らし く ﹄とは︑言い換 えるならば︑センター﹂にご相談ください︒

思いを尊 重し︑患 者さんが﹃ その人らしく ﹄﹃ 患 者さんの大 切にしている価 値 観 ﹄です ︒

一方で価値観は千差万別であるため︑私たち

りょう ほ う じ ん

緩和ケアチーム

からの

本館２階１番窓口

か か り つ け 医 をもちましょう

登録医
紹介
い

▲緩和ケア病棟のパンフレット「がん相談支援センター」
まで〝緩和ケアチーム〟

来

月

火

水

木

金

土

▲明石院長

午前 9：00〜12：00
来

月

火

水

木

金

午後 １７
：
３０〜１９
：
００

土

△予約のみの肝臓外来

午前 9：00〜12：00■休診日／火曜、土曜、日曜、祝日

午後 １6：
３０〜１９：
００■休診日／木曜、
日曜、祝日

▲医院入口

特長

▲院内掲示物

父の代からのクリニックを継承して16年、今年で開設66年を迎えます。

また、継承後より母校である地元小学校の校医を務めています。患者さんのなか

当院は昭和55年に先代が外科・内科の診療所として開院しました。平成

には、最高齢90歳の方、4代に渡り通われている方もおられます。専門は消化器

糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病や消化器系疾患などを中心に内科全般の診療に力を入れており、関西医科大学消化器肝臓内科の非常勤講師として特長

15年に引き継いでからは内科のみへと変更し現在に至っています。高血圧症・の診療を行い、それぞれの方の生活背景なども考慮して治療にあたるよう心がけています。

地域の皆さまへ肝臓内科で、上下部消化管、特に肝臓指導医・超音波指導医として肝胆膵疾患
出務もしています。
地域の皆さまへ何科に診てもらえばよいかわからずに受診される方も多く、

小さなクリニックですが地域のかかりつけ医として、患者さんの信頼に応え、一人ひとりにきめ細やかな対応ができるよう、
スタッフ一同がん

その際は当院で可能な検査を実施するなど、できる限り対応するように心がけ、ばっています。地域医療への貢献として、八尾保健センターでの乳児健診、休日へご紹介しています。地域のかかりつけ医として、さまざまなことを気軽に相談で予防接種を行っています。子どもから大人まで、大阪赤十字病院など地域の基幹

より専門的な診療や高度な検査が必要と判断した場合は、それに応じた医療機関

診療所の出務もしています。新型コロナワクチンを含め乳幼児から高齢者までのきる場所でありたいと思っています。

病院および関西医科大学など大学病院と連携して幅広く対応しています。

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国際医療救援部 Japanese Red Cross Osaka Hospital International Medical Relief Dep.

さい いく

第13回「親と子の防災体験セミナー 災育」
を開催★ ４年ぶりに院内で対面形式で﹁災育﹂を開催しました
大 阪 赤 十 字 病 院 の 夏 の イベント
さいいく

﹁災育﹂を︑８月６日︵日︶に開催しました︒﹁災育﹂とは防災の教育という意味
で当院が作った造語です︒
当院では︑地域の防災力の向上を目
年から毎年的として︑小学４年生から６年生とその保護者を対象に︑
平成８月第１日曜日に病院の一部を開放し︑体験型の防災セミナーを開催しています︒なぜ親子なのか︒その理由は︑現在の社会の担い手である世代と︑ 年後︑
年 後の社 会の担い手で あ る 世 代に学んでもらいたいからです ︒また︑防災について新 たな 知 識 を 得るとともに︑家族で話し合うきっかけにしてもらう
ためにも︑親子での参加としています︒
新型コロナウイルス感染症の影響で︑しばらく 対 面 形 式での開 催 を 見 合わ
せていたため︑４年ぶりの開 催となった
今 年の﹁ 災 育 ﹂には ︑大 阪 市 消 防 局 ︑
大阪府警察︑
陸上自衛隊︑
大阪市水道
局 ︑天 王 寺 区 役 所 な どの防 災 機 関や行政に加えて︑
大阪ガスネットワークやＮＨＫといった災 害 時に活 動 する公 共的な企業に参加いただきました︒さらに︑当 院や 赤 十 字 関 係 施 設 から も 傷
メイクや 応 急 処 置 ︑薬 局 体 験 ︑ＡＥＤ
講 習 ︑手 洗いチェック︑無 線 体 験 ︑防 災
すごろく︑
模擬献血などのブースを展開しました︒災 育は当 院が行 うオープン
イベントとしては最大のもので︑今年は人数は合計９００名近くになりました︒

当 院 職 員や関 係 者 を 含めると︑参 加﹁何が家族にできて︑備えが必 要なのか﹂

何 について 家 族 で考 え な け ればならないのか ﹂を 親 子で★﹁災害﹂と﹁自然現象﹂の違い
参加者のアンケートで毎回高い評価

学 んで も ら う 機 会

会場で多くのこと

を 受 けている防 災に関 する講 演に対
機 会 となった﹂︑を学べる災育ですが︑を設けています︒﹁ 災 害 と自 然 現

参加された方々からしては︑﹁ 災 害への備 えについて見 直 す

象の違いがよくわかった﹂などのは﹁高齢者や障害がある方の避難方法というコメントも多 数いただいており︑や避 難 所 生 活について﹂︑﹁ 水 害への対
ここで皆 さん

増 加している酷 暑日や豪 雨︑災 害 時のコメント をいたにク イ ズで す ︒

要 配 慮 者 支 援 や 多 様 性 配 慮 な どに応 ﹂など︑もっとこんなことが知 りたい

﹃ 地震︑
台風︑
大雨などは災害でしょう

関 心が高 まっていることを 改めて私た

だきました︒

か？ 災害と自然現象の違いとは何でば︑単なる﹁ 自 然 現 象 ﹂です ︒しかし︑

実は地震や台風は被害が出なけれ会に︑防災について親子で学んでみませ

催を予 定しています ︒皆さんもこの機

来 年の災 育 も８月 第１日 曜日に開ちも確認することができました︒

地 震 や 台 風 な どによ り 家 が 被 害 をんか︒

しょうか？﹄

受けたり︑人がけがをしたりすれば︑その時点で﹁災害﹂になります︒ということは︑﹁ 自 然 現 象 ﹂を﹁ 災 害 ﹂にしな
いために︑私たちにできることが何かありそうですね︒それが﹁防災﹂です︒
しかし︑
南海トラフ巨大地震などの大きな地 震が発 生したら︑必 ず﹁ 災 害 ﹂になります︒自然現象のまま︑誰も被害を受けないことは不可
能です ︒そこで出てくるキー
ワードが﹁ 減 災︵ 被 害 を 減ら
すこと︶﹂
です︒

◀身近な物を使った
応急処置

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Believe86.indd 8▲講演の様子

このよ う に ︑災 育 では﹁ な ぜ

▲薬局
（調剤）
体験

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５４２名の地域の方々に参加いただき︑▲AED講習20▲すごろくで防災について学びました▲陸上自衛隊の出動車輌前で決めポーズ！
▲大阪市消防局の消防士さんに消火器の使い方を教えてもらいました▲大阪市水道局による応急給水

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新型コロナウイルス感染症の影響で、昨年と一昨年の災育はオンラインでの開催となりました。このオンライン災育は、現在一年中アクセス可！ 今年の災育同様、オン
ライン災育にも防災機関や行政、当院からブースを出しており、防災について学ぶことができます。
「オンラインでも災育」
をよろしくお願いします！

Information▲日本赤十字社公式キャラクター
「ハートラちゃん」
も参加

7Topics Box
経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI）が始まりましたニュース ＆ イベント

当院の紹介動画が完成しました！
すべては患者さんの笑顔のためにAll for the patientʼs smile

経カテーテル的心臓弁治療関連学会協議会からの施設認定を受け、9月5日よりぜひご覧ください！

大阪赤十字病院ハートチームによる重症大動脈弁狭窄症に対するTAVI治療を開始しました。
近年増加の著しい高齢者の心臓弁膜症に対する低侵襲で安全な治療を提供していき▲当院ハートチームスタッフます。

本誌「びり〜ぶ」について皆さまのお声をお聞かせください
今後も皆さまの声を反映しながら、

アンケート方法

左記のQRコードを携帯電話で読み取り、回答後、送信してください。

よりよい情報誌にしていきたいと考えています。
ぜひ、皆さまのご意見・ご感想をお聞かせください。ご協力をお願いします。

ご 寄 付 について

人事異動情報（令和５年6月30日付〜９月１日付）
採用 ●〈7月1日付〉【 皮膚科部】山田 瑞穂（専攻医）【小児科部】
榊 辰也（専攻医） ●〈7月14日付〉【耳鼻咽喉科・頭頸部外科】北田 有史（非常勤嘱託医師） ●〈7月30日付〉【脳神経外科部】笹ケ迫 知紀（非常【心臓血管外科部】末永 悦郎（非常勤嘱託勤嘱託医師） ●〈8月1日付〉
医師）／中津 太郎（非常勤嘱託医師）／北方 悠太
（非常勤嘱託医師）／金光 ひでお（非常勤嘱託医師）／熊谷 基之（非常勤嘱託医師）【皮膚科部】園田 真也（専攻医）【小児外科部】門久 政司（医師）【救急【 脳神経内科部】
科部】鈴木 聡史
（非常勤嘱託医師） ●〈9月1日付〉
月田 和人（非常勤嘱託医師）
退職 ●〈6月30日付〉【 皮膚科部】中野 宏明（専攻医） 【小児科部】難波 かほり（専攻医）【整形外科部】湯浅 友寿里（医師）【救急【 皮膚科部】
科部】永井 淳（医師→非常勤嘱託医師） ●〈7月31日付〉
武内 直生（専攻医）【小児外科部】高松 由布子（医師） ●〈8月31日
付〉【眼科部】市岡 悠（医師）【救急科部】長友 美佳（専攻医→医師）皆さまのご理解とご支援をよろしくお願いいたします。

新型コロナウイルス感染症対応に取り組んでいる日本赤十字社に対し、多くの患者さんおよび企業・団体の皆さまから、ご寄付をいただいています。
皆さまからの温かいご支援に感謝申し上げるとともに、当院を受診される皆さまのご期待にお応えできますよう、職員一同真摯に職務に励みます。
ご寄付の連絡先大阪赤十字病院 総務管理課 TEL：06ー6774ー5111（代表）

ご寄付の方法については、当院ホームページにも掲載しています。https://www.osaka-med.jrc.or.jp■税制上の優遇措置

日本赤十字社に対してなされた活動資金のご協力は、税制上の優遇措置が受けら
れます。

■表彰制度

日本赤十字社では、ご寄付いただいた方・法人に対し下記のとおり感謝状などをお贈りしています。

1.有功章・社長感謝状①事業資金として、一時または累計額で20万円以上を納められたとき → 銀色有功章②事業資金として、一時または累計額で50万円以上を納められたとき → 金色有功章③金色有功章を受章された方がさらに事業資金として、一時または累計額で50万円以上を納められたとき→ 社長感謝状

個人として資金を拠出された場合
寄付金の全額（ただし、上限は寄付者の年間所得額の40％）から2千円を差し引いた額が寄付者の年間所得総額から控除されます。
（所得税法第78条第2項第3号）●

法人として資金を拠出された場合
特定公益増進法人に対する寄付金の損金算入限度額を損金に算入することができます。
（法人税法第37条第4項）●

2.支部長表彰状（感謝状）
個人、法人・団体より事業資金として一時または累計額で10万円以上を納められたとき

3.特別社員章（個人）事業資金として、一時または数次に２万円以上納められたとき → 称号付与通知書特別社員章（法人）事業資金として、一時または数次に２万円以上納められたとき → 称号付与通知書〈備考〉事業資金などを納められた個人、法人・団体には、納入金額に応じて上記の表彰のほか、次の手続きをいたします。

※寄付金損金算入限度額については、法人の資本や所得金額によって異なります。
限度額については税務署や税理士の方にご確認ください。

病院のご案内■受付時間（月〜金）〈診療開始は午前８：４５からです〉初診／月曜日〜金曜日 ８
：
３０〜１１
：
３０
再診／月曜日〜金曜日 ８
：
００〜１１
：
４５

■休 診 日■保険証等（手続きはその都度）・紺綬褒章
個人の場合 → 一時または分納の申し出により累計額で500万円以上
法人・団体の場合 → 一時または分納の申し出により累計額で1,000万円以上※国の表彰については、表彰を代行申請するものであり、ご受章をお約束するものではありません。
また、代行申請にあたり別途ご提出いただく書類があります。

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土・日・祝・５月１日（本社創立記念日）
・１２月２９日〜1月３日■診 察 券 診察券は全科共通で使用いたしますので、ご来院時には必ずお持ちください。
■ご 面 会・厚生労働大臣感謝状（手続きは同一年度内1回のみ）
個人の場合 → 一時または同一年度内の累計額で100万円以上、500万円未満
法人・団体の場合 → 一時または同一年度内の累計額で300万円以上、1,000万円未満

新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、一部を制限しています。
保険証、医療証等は月に１度窓口で確認させていただきます。
また、変更・更新の際は必ずご提出ください。

当院は
敷地内全面
禁煙です
ご理解とご協力をお願いします。

随時配信中！

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大阪市天王寺区筆ケ崎町5−30 令和5年10月発行■お問い合わせ ＴＥＬ：06−6774−5111（代表）
大阪赤十字病院 https://www.osaka-med.jrc.or.jp
赤十字全般 https://www.jrc.or.jp

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