新潟がんセンター病院医誌

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統計

図書室の運営と利用の推移$GPLQLVWUDWLRQDQG8WLOL]DWLRQRIWKH/LEUDU\
有田由美子

田村みゆき

<XPLNR$5,7$，0L\XNL7$085$
はじめに
新潟県立がんセンター新潟病院は今年2011年に50周年を迎えた。図書室も創立時に設置され，長い歴史がある。1976年には，当院を含めて県内15ある県立病院の中央図書室となった。また，院内では患者図書サービスが開始され，病院図書室担当者もその一端を担っている。それぞれの設立の経緯，現在の運営と業務統計を報告する。

Ⅰ

新潟県立がんセンター新潟病院図書室

1 設 立
当院は1950年に「県立新潟病院」として創設され，内科・性病科の2診療科20床で開院した。県は全国にさきがけて「ガン対策推進委員会」を設置して検討した結果，1961年1月からがんの診断と治療を目的とした総合センターを設置することになり，「県立ガンセンター新潟病院」として名称を変更し，総合病院の承認をうけた。名称中の「ガン」がひらがなの「がん」に改まったのは1987年，新築移転と同時の5月からである。
1948年に制定された医療法では，第二十二条で総合病院が有する施設の一項に病院図書室の設置が定められており，当院でも総合病院承認後間もなく開設された。現在医療法は改正され，「総合病院」から「地域医療支援病院」となっている。
2 運 営
図書原簿は1962年からの記載があり，単行書は最初から米国国立医学図書館分類法を用いて分類してある。この分類法は部位・器官ごとにアルファベッ
トと数字で表記するもので，公共図書館で採用されている日本十進分類法のような全ての主題を分類するものと異なり，医学および関連主題に特化している。
担当者も当初から配置されており，設立時から診療と研究を支える取り組みをしていた。現在の担当者は司書とパート職員の2人になった。図書委員会を年1〜2回開催し，管理・運営している。資料は中央管理され，院内各部署の職員が利用できる。現在の図書室の概要を表1に示す。また，大まかな年間の業務は次のとおりである。
表1

図書室の概要（2011年4月現在）

図書室担当者
図書委員会
面
積
座 席 数
パソコン

司書 1名，パート 1名
医師，看護師，薬剤師，臨床検査技師，事務，司書計10名
168㎡
20席
利用者用 2台（院内LAN接続，文献検索用）
図書管理用 1台

蔵書数
単行書
製本雑誌
現行受入雑誌総数（内訳）洋雑誌
71誌

7,966冊17,383冊
179誌
購入 62誌
寄贈
9誌
和雑誌 108誌
購入 82誌
寄贈 26誌
文献検索用データベース
医学中央雑誌Web版
メディカルオンライン
臨床支援文献情報データ
Up To Date（Web版）
ベース（院内LANで使用）
ProQuest Medical Library1）管理・運営業務
予算管理，単行書・雑誌の購入・受入・貸出管理，雑誌の製本，蔵書点検，データベース導入管理等
2）サービス業務
文献複写相互貸借，看護部新人転入者オリエンテーション，臨床研修医図書室ガイダンス，文献検索講習，データベース講習等
3）関連業務
『県立がんセンター新潟病院医誌』編集委員
会事務局，サポートケア委員会（患者図書サー

新潟県立がんセンター新潟病院 情報調査部 図書室.H\ZRUGV：病院図書室，患者図書室，利用統計

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ビス）
，ボランティア運営部会，広報委員会（広報紙・ホームページ），病院図書室関連団体の諸活動等
図書管理システムは0LFURVRIWDFFHVVを用いたサンメディア社の「司書アシスト」を使用している。資料の登録，貸出管理，相互貸借管理等をおこない，院内に所蔵する書籍と雑誌の書誌データを病院の公式:HEサーバにアップロードし，院内/$1およびインターネット経由で，がんセンターのみならず他の県立病院からも単行書や雑誌特集記事の検索も可能になった。
雑誌は冊子体から電子ジャーナルへ移行しつつあり，インターネットで使用する文献検索データベースを導入している。次々発売されるデータベースは，日頃から情報を収集し比較検討が必要である。無料で院内全員が使えるトライアルを試行し，導入後は広報と講習など利用促進を図ってきた。しかし，全ての職員が理解しているとはいえず，導入しているデータベースで入手できるにも関わらず，文献複写を申込まれる場合がある。各部署へ時期を検討してレクチャーをする必要性を感じている。
院内の各委員会への所属は他職種と交流でき，患者図書サービスのように多くの職種との連携が必要な事業に反映される。患者図書サービスについては後述する。
3 業務統計
予算や受入資料，貸出数の推移を紹介する。相互貸借については中央図書室の項で紹介する。
1）図書費
図書室の予算は一般図書費，中央図書室図書費（中央図書費），がん研究費，同仁会助成金，新潟大学実習生費用化等から資料やデータベース，製本代に充てられる。具体的な金額は控えるが，2010年の予算使途の割合を円グラフにした。例年同程度の割合で，洋雑誌は52と一番多い（図1）。
2）受入雑誌タイトル数の推移
図書費の増加はなくても洋雑誌代金は毎年値上がりしており，円高による恩恵に与る時もあるが，高騰によりタイトル数は減少するばかりである。2001年から2010年までの推移をグラフにした（図2）。
3）蔵書数の推移
単行書と製本雑誌の数を2001年から2010年までグラフで示す（図3）。2003年には大規模な廃棄をおこなった。1987年に移転する際にも廃棄したが，16年経過し書庫が満杯になったためである。なお，これは「緊急地域雇用創出特別基金事業」に申込み承認され，半年間5 〜 6人のスタッフを得ておこなわれた。図書委員会で蔵書期間の見直しをおこない，製2011.9がんセンター論文.indd 117（173）117
本雑誌は過去20年保存と定めた。また，この事業で司書アシストへの遡及入力をしてもらい，完全に電子管理に移行できた。
4）貸出
単行書と冊子体雑誌の貸出件数を，2001年から2010年までグラフにした（図4）。2006年に和雑誌を電子化したメディカルオンラインを導入し，洋雑誌の電子ジャーナルパッケージ3UR4XHVW0HGLFDO/LEUDU\を2010年に導入している。メディカルオン
ラインは国内文献検索データベース医中誌:HEと，3UR4XHVW0HGLFDO/LEUDU\はアメリカの医学生物学系
文献検索データベース3XE0HGとそれぞれリンクさせ，検索と同時に論文を画面上で表示できるようになった。これは院内/$1に接続されたパソコンに限られているが，どちらの文献検索データベースとも無料で入手できる電子ジャーナルを表示してくれることもあり，貸出件数は減少している。しかし，すべての雑誌を電子ジャーナル化している訳ではなく，

図1

県立がんセンター新潟病院図書室
図書費の割合図2 受入雑誌タイトル数

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図3 蔵書数

図4

貸出件数

また入室者の具体数は計数していないが，研究時の資料集めやディスカッションなど，利用は多様化し図書室への来室者数が減少しているとはいえない。
5）利用職種の割合
利用職種の割合を，文献複写申込数，貸出数，デー
タベース・メディカルオンラインのダウンロード数で表示した。期間は年によって大幅な違いはないため2007 〜 2009年のものを紹介する（図5）。文献複写申込は，医師と看護師がほとんどである。メディカルオンラインは臨床研修医，医師，看護師の順で利用されている。貸出は単行書と新着雑誌，製本雑誌で違いがあった。単行書の利用が多いのは臨床研修医である。基礎的な知識や定説の記載がある教科書など，研修医向けの単行書をそろえている。新着雑誌の利用が多いのは看護師である。看護研究時だけでなく日頃から情報収集に余念がない。製本雑誌
は複写機での利用が多いが，数は少ないものの借用は医師が一番である。論文作成時の利用のためと推察している。

Ⅱ中央図書室

1 設 立
中央図書室の成り立ちは，『新潟県立病院医師協
議会20年のあゆみ』（1995年刊）に詳述されている1）。
初代会長出村光一先生（新発田病院）から「県立病2011.9がんセンター論文.indd 118

図5

利用職種の割合

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院の医師に勉強させたい。限度ある図書費を15病院へ総花的に配分したのでは，年々増大する医療情報の選択・入手に対応できないため，中央図書室の設置により医学図書を充実させる」として医師協議会の意向を病院局に提案，承認を得，昭和51年（1976年）がんセンター新潟病院の図書室に中央図書室として設置されることになった。具体的な開設準備は，
新発田病院，吉田病院，加茂病院とがんセンター新潟病院から6名が選出され，全県立病院の各科にアンケートをとり希望調査がおこなわれた。
2 運 営
設置場所となった県立がんセンター新潟病院の長が管理者となり，図書委員は準備を担当した6名が引き続き委員として運営を担当した。中央図書費として予算措置され，正職員の司書が配置された。サービス内容は，閲覧・貸出・複写とし，運営要綱や「雑誌コピー・借用申込書」が作成された。現在は病院ホームページのトップページから中央図書室に入るアイコンがあり，:HE上から要綱や申込書をダウンロードできる2）。
基本的なサービス対象は医師であり，購読資料は洋雑誌中心である。がんセンター新潟病院の雑誌を含めた雑誌目録を作成配布し，初期の頃は単行書の購入と長期貸出や，ビデオフィルムの購入・貸出，目次コピーサービス等もおこなっている。開設から現在までの経緯を表2に示した（表2）。
図書委員会の開催は委員の多忙さや遠方であること等から継続が困難となり，1993年には各病院の医師協議会幹事が兼ねることとなった。
主なサービスは文献複写で，利用者の中心は医師である。室内の資料だけでなく，隣接する新潟大学医歯学図書館，国内の病院や大学図書館から外部取り寄せもおこなう。
3 業務統計
表2のとおり開設当初予算は200万円で，洋雑誌62タイトル，和雑誌8タイトルを購読していた。35年後の2010年では，予算は395万円，雑誌タイトルは洋雑誌21タイトル，和雑誌3タイトルに減少している。予算は増加しているとはいえ，雑誌代の高騰にはとうてい及ばない。
1994年頃これまで製薬会社がおこなってきた文献複写サービスが自粛されたため，中央図書室への文献複写依頼が倍増した。受付けた文献依頼はすべて所蔵している雑誌とは限らず，当然他施設への申込も倍増することになった。これは国内ほとんどの病院が同様の状況であった。
文献相互貸借の2001年から2010年までの推移を図6に示す。受付件数を図7に全県立病院とそれ以外の2011.9がんセンター論文.indd 119（175）119
病院からを区別してグラフにした。圧倒的に県立病院からの依頼が多い。図8は他施設への申込件数である。依頼先を新潟大学医歯学図書館とその他に区別してグラフにした。新潟大学医歯学図書館への依頼が約半数を占めている。この場を借りて日頃のお礼を申し上げたい。
パソコンや&''9'の普及により，視聴覚資料
16ミ リ フ イ ル ム の 役 目 は 終 了 し た。1997年 に は3XE0HGとして0HGOLQHが無料で使えるようになり，自身での検索が増え文献検索代行も減少した。インターネット，電子ジャーナルの普及で雑誌の目次サービスは終了した。目次だけなら購読していない雑誌も自分のパソコンで表示可能になったためである。

Ⅲ

患者図書サービス

1

設立と運営
小説や漫画，写真集等の娯楽書の貸出サービスをとおして，少しでも潤いある入院生活を送れよう「あかね文庫」の活動が開始されたのは1994年である3）。
これは，司書が医師の勧めにより応募した福祉事業
で助成金を得ることができ，本やブックトラックをそろえ，ボランティアの協力を得て，毎週木曜午後4病棟へのベッドサイド貸出サービス，デイルームでの本棚整備から始まった。院内職員や患者・家族の方々からも協力を得て，本棚や資料の提供をいた
だきながら現在も運営を継続している4）。1996年には小児科病棟でのお話ボランティアも水曜午後に開始され，プレイルームやベッドサイドで絵本やお話を子ども達が楽しんでいる。利用した方々からは入院中ボランティアさんの笑顔や本に慰められたと，声がけや手紙をいただくことがある。
1997年に開始された「からだのとしょかん」は患者さんからの要望で設置された5）。「わかりやすい医学書をおいて欲しい」「退院後の指導書が欲しい」など娯楽書だけでなく，医学書の希望があったためである。2医師からの資金援助を得てわかりやすい医学関連書を収集し，対応に「新潟ホスピスボランティアの会」の協力を得て開設された。がんの告知やインフォームド・コンセントが盛んに論議された頃であり，時代の要請ともいえる。自分の病気を正しく理解し，納得した治療を受けること，そして医療者とのよりよい信頼関係を築くことを目的としている。利用の際は特定の資料や治療法を勧めているものではなく，記載された内容は疑問への回答の一部分であること，医療者との話合いの材料としてほしいという主旨の注意書を手渡している。現在はサ
ポートケア委員会のもと，相談支援センターや「からだのとしょかんボランティア連携委員会」と密接に連携して運営されている。当初は会議室に棚を運

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び午後2時間の開館だったが，1999年から外来棟に常設となり，月〜金曜日10時〜 15時（木曜午前除く）で開室している6）。

が，セルフサービスのため全て記入しているかどうかは不明である。本棚も増加し，常設のからだのとしょかんにもあかね文庫の娯楽書がおいてあり，利用人数は35倍になった。
からだのとしょかんの初年度1997年の利用者数は911人，貸出冊数は497冊であった5）。2010年では5446人，749冊である。常設となり開館時間も延びており，利用人数は6倍弱，貸出冊数は15倍となった。

2 業務統計2001年から2010年までの利用者数と貸出冊数の推移を図9に示す。あかね文庫の初年度1994年の利用者数は3156人，貸出冊数は5930冊であった3）。
2010年では11161人3822冊である。貸出は一枚ものの貸出票に記入して箱に入れることになっている

おわりに当院における図書室のあゆみを紹介した。当室の役目は，院内の職員だけでなく全県立病院の中央図書室として，医学・医療情報を提供し診療支援・研究支援をすることにある。また，患者・家族に対しても娯楽書と同時にわかりやすい医学・医療情報を提供し，病気と関わることになった方々に寄り添い，支援することにある。これら全ては，多くの方々のご指導ご協力を得て継続ができている。深く感謝申し上げたい。これからも進歩する医学・医療情報を見極め，提供できるよう努めたい。

図7

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県立病院とそれ以外からの相互貸借

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

2000

1999

1998

1997

1996

1995

1994

1993

1992

1991

1990

1989

1988

1987

1986

1985

1984

1983

1982

1981

1980

相互貸借

1979

1978

1977

1976

図6

受付件数

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図8 申込先別相互貸借件数

参考文献
1）内海治郎新潟県立病院中央図書室の発足と運営 そして将来のあり方について新潟県立病院医師協議会20年のあゆみSS39 43新潟県立病院医師協議会1995
2）中央図書室KWWSZZZQLLJDWDFFMSFRQWHQWVIDFLOLWLHVFKXRXKWPO［引用2011718］3）有田由美子患者図書サービス「あかね文庫」活動報告
病院図書室司書の立場から県立がんセンター新潟病院
医誌35（1）63731996
4） あ か ね 文 庫KWWSZZZQLLJDWDFFMSFRQWHQWVIDFLOLWLHVDNDQHKWPO［引用2011718］5）藤沢直子患者へのわかりやすい医療情報の提供­からだのとしょかん活動報告­ 県立がんセンター新潟病院医誌37（2）89941998
6） か ら だ の と し ょ か んKWWSZZZQLLJDWDFFMSFRQWHQWVIDFLOLWLHVWRV\RKWPO［引用2011718］

図92011.9がんセンター論文.indd 122

患者図書サービス

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