４B 病棟のしおり

もくじ
１． ４B 病棟へようこそ
2． スタッフ紹介
3． 4B 病棟で取り組んでいること
4． 赤ちゃんを守るために
5． フロアマップ・フロア紹介
6． 妊婦さんの１日の流れ＆褥婦さんの１日の流れ
7． 入院から分娩まで（自然分娩編・帝王切開編）
8． 赤ちゃんの産着・コット・お産セットについて
9． 持ち物チェックリスト
10．よくある Q＆A
11．先輩ママからのメッセージ

４B 病棟（産婦人科病棟）へようこそ
MFICU（母体・胎児集中治療室）6 床を含む、病床数 50 床の産科病棟です。総合周産期母子医療センターとして、24 時間体制でハイリスク妊産婦の母体搬送を受け入れ、産科医師・NICU 医師・助産師などでチーム医療を行っています。また、正常分娩・里帰り分娩も数多く受け入れています。分娩時には、必要時 NICU 医師が立ち会い、安全なお産を目指しています。
その他、婦人科治療を必要とされる方も入院されるため、女性のライフサイクルに合わせた看護・助産ケアの提供を行っています。当病棟は全員助産師です。

分娩件数：約９００件、うち多胎：約７０件/年
母体搬送：約１３０件/年＜産科の方＞
・切迫早産

・切迫流産

・前置胎盤

・妊娠高血圧症候群

・前期破水・多胎（双胎・品胎）

・胎児発育不全・分娩、産後・前置血管・悪阻

・妊娠糖尿病・他院から赤ちゃんが搬送された母など＜婦人科疾患の方：主に６階Ｂ病棟の入院となります＞
・子宮筋腫・卵巣腫瘍

・円錐切除術予定・子宮脱・子宮外妊娠・子宮付属器周囲炎など

４B 病棟 スタッフ紹介

私たちの中にはこんなスタッフがいます♪
R （アドバンス助産師）取得 10 名
CLoCMiP○
アドバンス助産師とは、助産実践能力習熟段階レベルⅢ認証制度で認証された助産師です。

桶谷式乳房管理法認定者 2 名
マタニティ体操資格 2 名
AEAJ 資格認定 アロマセラピスト 1 名NCPR（新生児蘇生法）取得
生殖医療相談士 1 名
ベビーマッサージ
緊急時に備えて☆
J‐CIMELS（日本母体救急システム）コースへの参加
院内緊急帝王切開時のシミュレーションの開催
院内母体急変時のシミュレーションの開催
災害訓練の開催

私たちの取り組み
母親教室

予約制ですので希望日をスタッフに教えて下さい。

パンフレットを無料でお渡ししています。
いずれも１４時から１６時に 3F 大会議室にて行います。母子健康手帳を持参してください。
・妊娠編：第２週の金曜日のみ
妊娠の経過、妊娠中の過ごし方、栄養指導、妊婦体操など。

・分娩編：第１・２・３日曜日、第３金曜日 お産の経過、呼吸法、補助動作、リラックス法など
３２週以降の方、ご家族も一緒にどうぞ☆
立ち会い希望の方はご主人と一緒の受講が必須となります。立ち会いできる方は、ご主人のみです。前回、当院で立ち会い分娩をされた方の受講は不要ですが、もう一度受けたい方やご家族の方の参加もぜひお待ちしています。

・産後編：第４金曜日

お産後の身体、赤ちゃんについて、沐浴、授乳、おむつ交換などご家族も一緒にどうぞ☆

母乳外来
退院後のおっぱいのケアや授乳の確認、体重増加チェック等をして、悩みを一緒に解決していきましょう。

木曜日と日曜日の完全予約制です。
退院前に予約を取るか、電話にてお問い合わせ下さい。
料金は 1 回 3240 円となります。
お気軽にご相談ください。

退院１週間後の電話訪問
ご希望の方へ、退院 1 週間後を目安に電話訪問を行っています。
授乳や乳房のトラブル、赤ちゃんの身体のこと、ママの身体のことなど、心配なことをご相談ください。

NICU 訪問/術前訪問
・NICU 訪問：35 週未満の早産となる可能性がある妊婦さんや生後 2 日程度管理入院となる一卵性双胎の妊婦さんなどで希望される方には、NICU のスタッフが、パンフレットによる説明や NICUへご案内しています。
・術前訪問：手術前日に手術室のスタッフが訪室し、リラックスした手術となるよう希望等をお伺いしています。但し、平日入院の方のみとさせていただいております。ご了承ください。

リラックスできるお産のサポート
分娩の希望をお聞きし、バースプランにできる限り沿ったお産となるようサポートいたします。
また、ママと赤ちゃんに安全なお産を目指しています。
リラックスしたお産をし、思い出の残るお産にしてみませんか赤ちゃんとママを守るために妊婦さんや赤ちゃんは免疫力が弱いため、感染のリスクが高まります。
16 歳未満のお子様の面会は、ロビーでしていただき、お部屋での面会はお控え下さい。個室（ＭＦＩＣＵを除く）でのお子様の面会もお控え下さい。
みんなで赤ちゃんとママを守るために、ご協力をお願いします。

１．お部屋に入る前には手指消毒をしましょう。

２プッシュして、よく手に擦り込んでね！
２．流行期にはマスクを着用しましょう。

３．普段から手洗いを心掛けましょう。

１

ロビー(病棟側)
面会の方と過ごしていただけるロビーとなります。個室の方はお部屋で、大部屋の方はロビーでの面会となります。
(面会時間 15 時～20 時)
給茶器（コップ持参）、電子レンジ、トースターがあります。
ご自由にお使いください。窓際には産後の衛生用品が備わっている自販機がございます。ナプキン・母乳パッド・母乳パック・乳頭保護クリーム、骨盤ベルトなどがあります。

２ナースステーション

スタッフが常駐しています。
何か分からないことや相談したいことなどありましたら、お気軽に声をかけて下さい。

３処置室
入院中、妊婦さんの膣洗浄の処置や診察、退院診察・自然分娩後の傷の消毒などを行う部屋です。
入り口の目印はアコーディオンカーテンです。入ってすぐの椅子で呼ばれるまでお待ちください。診察台は 2 部屋あるため、順番でお呼びします。

4

トイレ／尿カップ置き場

中央トイレは計 5 つとなっています。21 時～6 時までは風タオルの使用ができませんのでご了承ください。入り口を入り、つき当たりには尿カップ置き場があります。扉をあけてカップを置いてください。

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洗面所
共用の洗面所になります。奥には洗髪台もあります。
ドライヤーは備え付けでご用意しています。順番にご使用ください。なお、21 時以降のご利用はお控えください。

６ ランドリー入れ
使用済みのパジャマやタオルはこちらへお入れください。
入れる際には、パジャマのポケットにお忘れ物がないかどうか確認をお願いします。

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シャワー室
中で 2 つに分かれており、左から 1 番、2 番となっております。順番に入っていただくため、ドアに鍵はかけず、カーテンで仕切ってお使いください。ドアの外側にはフックがあるので、番号の書かれた札を掛けて使用ください。※「シャワー中」と書かれた札は、ベッドサイドに置いてください。
壁にはそれぞれオレンジのボタンでナースコールがございます。気分が悪くなった際や、緊急時などにお使いください。

個室

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個室は全部で 450・451・453・465・466 となります。
450・451・453 は主に妊婦さんや帝王切開後の方が、465・466 は経腟分娩の方を中心にご案内しております。
部屋によって多少違いはありますが、希望はできませんのでご了承ください。個室希望の際にはスタッフへお伝えください。（差額:7640 円）
個室には洗面台・シャワー・トイレ・ソファー・チェ
スト又は洋服掛けが備わっています。

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非常口／通話可能エリア
非常の際には、スタッフが誘導し、非常口から避難していただきます。通常は施錠されており開きません。なお、手前の椅子周囲であれば、携帯電話での通話が可能となりますが、他患者さんの迷惑とならないよう配慮をお願いします。通話可能エリアは、
1 病棟側ロビー、○13 分娩室側ロビーがあります。
他に○

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4 人部屋
455・456・458・460 号室は、治療が必要な妊婦さん、赤ちゃんが NICU に入院となった褥婦さんのお部屋です。461・462 号室は、帝王切開の方、467・468号室は、経腟分娩の方を中心にご案内しています。部
屋によって広さが多少違いますが、部屋の希望はできませんのでご了承ください。467・468 の部屋の前にはトイレと洗面台があります。

１１授乳室

24 時間開放している授乳室となります。（9:30～10:00 は清掃時間とさせていただきます。
）常時、助産師がおり、授乳のお手伝いをします。
授乳クッションや円座を常備していますのでご使用ください。また、搾乳器や肌着・タオルの替え等もありますので、必要な際にはスタッフへお声掛けください。授乳室は、ママと赤ちゃんのみ入室可能となります。

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新生児室
母子同室前の赤ちゃんや体重の小さい赤ちゃん、光線治療中の赤ちゃん、点滴をしている赤ちゃんなどをお預かりしています。同室
前でも赤ちゃんに会うことは出来るので、お声掛けください。赤ちゃんの退院診察や処置などはこの部屋で行います１３

ロビー(分娩室側)入院時の家族の待合室、帝王切開や分娩時の家族の待合室となります。ナースステーシ
ョンの向かいのロビーがいっぱいの時にはこちらのロビーもお使いください。
マスクも購入できます。携帯電話の通話可
能エリアとなります。

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１５ＮＩＣＵ（新生児・未熟児集中治療室）
出生時 35 週未満、1900g 未満の赤ちゃんや呼吸の助けが必要な赤ちゃん、胎盤（絨毛膜）を共有している双子の赤ちゃんが入院する病棟です。
中では、新生児科の医師や看護師・助産師が赤ちゃんをケアしています。

安全なお産となるよ
う、必要時には NICUの先生が駆けつけてくれるよ。

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MFICU／分娩室
MFICU はハイリスク妊婦さんを対象としており、室内安静の必要性のある妊婦さんが入院しています。他病院から搬送されてきた妊婦さんがまずは入院するお部屋です。
室内にはトイレ・シャワー室を完備しています。

LDR／分娩室は計 4 部屋あり、陣痛から分娩、産後 2 時間まで過ごしていただくお部屋です。
開放的な窓から光を浴びながら、リラックスしたお産をしてみませんか。
室内にはアロマポットや CD/ラジオ、クッションやマットなどがあり使用しながらリラックスして過ごしましょう。
LDR にはお産の前後で家族の方も入れます。ただし、赤ちゃんも一緒のお部屋となるので、体調の悪い方は入室を控えていただきます。

1 日の流れ 妊婦さん
６：００～

起床赤ちゃんの心音を確認します
体調を伺います前日に使用したお薬を確認します
必要な方は採血や尿検査を行います
８：００～

朝食

９：００～
回診
お部屋で胎児心拍モニターをつけます
処置や検査が必要な場合は処置室で行います
タオルでからだを拭きます
１２：００～ 昼食

１３：００～
検温があります
順番にシャワーを浴びます
月曜日は移動図書がくるよ！

１８：００～ 夕食

１９：００～
赤ちゃんの心音を確認します
２１：００

消灯

翌朝まで何度か様子をみにお部屋を伺います1 日の流れ 褥婦さん
６：００～

検温があります(自然分娩 1 日目・帝王切開分娩 2 日目まで)

８：００～

朝食

９：００～

回診に伺います診察があります：自然分娩 4 日目
帝王切開分娩 6 日目
検温があります(毎日)空いている時間にシャワーを浴びて下さい

１２：００～ 昼食

１７：００～ 検温
１８：００～夕食お祝い膳

入院中に１回お祝い膳がでます
２１：００

消灯

～赤ちゃんとお母さんの状態に合わせて、夜間も３時間毎の授乳・搾乳を行います～入院から退院まで～自然分娩編～

陣痛
破水

入院
分娩誘発

おりものの検査で GBS という細菌が出た場合は分娩になるまで 8 時間毎に抗生剤の点滴を行います。(事前に外来で医師から説明があります)

お産まで時間がかかりそうな時は・・・・

入院
から分
娩
までお産が近づいてきたら・・・★病棟で過ごすこともあります☆食べられるものを食べましょう★シャワーを浴びてみましょう☆廊下を歩いてみましょう★お通じが出ていなければ浣腸をすることもあります～適宜診察やモニターをつけます～☆分娩室に移動します★お産までモニターをつけます☆状況に応じて診察を行います★点滴をします☆水分・食事もとってみましょう～お産になるまではご家族の方も分娩室で過ごせます～

ご出産おめでとうございます！！
～お産後 2 時間程度は分娩室で過ごします～
ご家族の方も面会できます
・出血や全身状態が落ち着いていればトイレ歩行をして～お産当日は赤ちゃんを新生児室でお預かりします。ゆっくり体を休めてください !～点滴を抜いて病棟に戻ります。
産後★午前中から授乳・搾乳が始まり、母児同室がスタートします

1 日目☆お産の時にお傷ができた場合には、お傷の消毒を行います ☆シャワーを浴びられます～★入院中に沐浴やお産後の生活についてのお話があります

産後☆退院診察を行います(希望があれば抜糸を行うことができます)

4 日目～午前退院・午後退院の希望を確認しています～

退院★経産婦さん：産後 5 日目、初産婦さん：産後 6 日目の退院となります～赤ちゃんの退院診察は退院当日に行います～入院から退院まで～帝王切開編～
予定帝王切開の場合・・・
・事前に医師からの説明・検査を行います
・手術室スタッフや病棟スタッフから当日の流れ等について説明があります

緊急帝王切開の場合・・・
・医師から手術についての説明をします・レントゲン、心電図、採血をします

手術前の流れ★安全に手術を行うために食事や水分を摂ることができる時間が決まっています～時間については事前に説明がありますので、決められた時間を守りましょう～☆麻酔が効いた時に胃酸が上がってくるのを予防するために、お薬を飲みます★手術当日の朝に、病棟から分娩室に移動します☆血栓予防のために弾性ストッキングを履きます★分娩室でモニターをつけます☆手術当日の朝にお通じが出ていない場合には、浣腸をします★お腹の毛を剃ります

入院
から分娩
まで

手術室入室から手術開始までの流れ★入室時間が近くなると、助産師とともに手術室のある３階へ向かいます☆手術室入室後、ストレッチャーで移動し、服を脱いで心電図のモニターを付けます
点滴を行います★横向きの姿勢になり、麻酔科の医師が下半身麻酔をかけます
背中に術後も使用できる痛み止めの管を入れます～緊急時には全身麻酔で行うこともあります～☆麻酔が効くまで２０-３０分時間がかかります。その間にモニターを付けます★麻酔が効いてきたら上向きになり、おしっこの管を入れます

手術開始から手術終了までの流れ★準備が整ったら手術を開始します ～手術には新生児科医師が立ち会います～

手術開始から 5 分程度で赤ちゃんが誕生します☆新生児科医師が赤ちゃんの全身状態をみます★赤ちゃんの状態が落ち着いたところでお母さんと対面し、分娩室へ移動します～ご家族の方は分娩室で赤ちゃんと面会ができます～☆赤ちゃんが産まれた後は傷の縫合を行います～1 時間程度かかります～★麻酔が覚めたら分娩室へ戻ります☆状態が落ち着いたら病棟へ移動します
手術当日はベッド上安静です。足の感覚が戻ってきたらしっかり動かしましょう！

術後★採血があります

1 日目☆食べ物や飲み物を再開します。再開のタイミングは助産師から説明します★体調をみながら助産師と一緒に術後最初の歩行を行います～トイレまで歩行ができたら、おしっこの管を抜きます～

術後☆午前中から授乳・搾乳が始まり、母児同室がスタートします2 日目★背中の痛み止めの管が抜けたら、シャワーを浴びれます～☆入院中に沐浴やお産後の生活についてお話があります

術後★傷のテープを剥がします。場合によって、早めに剥がすこともあります

5 日目～売店には術後に使用できる傷の保護テープがあります～

術後☆退院診察を行います

6 日目～午前退院・午後退院の希望を確認しています～

退院★初産・経産ともに、7 日目退院予定となります～赤ちゃんの退院診察は退院当日に行います～赤ちゃんの産着
入院中の赤ちゃんのお着替えは、当院名のロゴが入った産着を用意しております。
退院までご利用いただけます。毎朝、着替えを行っています。汚れた際は、お声掛けください。

赤ちゃんのコットとオムツ
入院中の赤ちゃんのコットです。赤ちゃんひとりにつき、オムツ 36 枚入り×2 パックとおしりふき 3 パックをお渡ししています。足りない場合は、各自ご用意をお願いします。

このレバーで高さを上下に調整できます。

お産セット
分娩時にお配りするお産セットです。足りない場合は、各自ご用意をお願いします。
お産費用に含まれています。

～内容～・S サイズナプキン
・M サイズナプキン×2
・L サイズナプキン
・産褥ショーツ（L）
・クリーンコットン（清浄綿）・ガーゼハンカチ

外陰部の清潔について
出産後は、子宮から血液成分を含む悪露と呼ばれる分泌物が約 1 カ月排出されます。
細菌感染予防、ナプキンかぶれの予防のために外陰部を清潔に保ちましょう。
悪露が出ている間は、3～4 時間毎にナプキンを交換しましょう。
悪露が少量しか出ていない場合でも交換しましょう。
～細菌感染や外陰部のかぶれを予防することにつながります～
ナプキンは重ねて使用せず、悪露の量に応じた大きさのナプキンを使用しましょう。
排泄後は、トイレットペーパーで拭き取り、その後、清浄綿で押さえるように拭き取りましょう。

～ウォシュレットやビデによる洗浄もおすすめします～産褥ショーツは防水性が高く、外陰部のむれの原因となることがあります。
退院後は、綿素材のショーツの使用をおすすめします。

持ち物チェックリスト
すぐに使うもの□ 母子健康手帳□ 診察券、保険証□ パジャマ□ スリッパ□ 現在内服しているお薬すべて、お薬手帳
入院中に使うもの□ はし、スプーン、マグカップ□ ストロー（お産の時に飲み物を飲む際にあると便利です）□ 洗面用具(歯ブラシ・コップ等)□ シャワー用具□ タオル・バスタオル□ 肌着□ 生理ショーツや妊娠中に使用していたショーツ（分娩までに破水や出血で履き替えることもあります）□ ガウン、カーディガン、パーカーなど（寒いとき用）□ タオルケット又は大きめのタオル(病院の布団は 1 枚のため温度調節できるようにあると便利です)□ イヤホン（テレビを見るときに使用します）□ 筆記用具□ ティッシュ

産後に使うもの□ ガーゼハンカチ、タオルハンカチ□ 産褥用ブラジャー（前開きタイプの物）□ 産褥ショーツ
□ 母子健康手帳別冊（先天性代謝異常検査の申込用紙などを使用します）

赤ちゃんの退院時に使うもの
入院時に必要なパジャマやタオル日用品の一式が借りられます！

□ 短着
□ 長着
□ カバーオール□ おくるみアメニティーセットのご案内★D タイプ【マタニティセット】 パジャマ・タオル・日用品セット：１日４32 円(税込)★H タイプ パジャマのみ：1 日 284 円（税込）Q＆A
Q 面会時間は何時からですか？
A 午後 3 時から午後 8 時までが面会時間となります。面会時間の面会および、16 歳未満のお子様の面会は個室の方もロビーで行ってください。但し、インフルエンザ等感染症流行期には面会を制限させていただきますのでご了承ください。午後 9 時に消灯となりますのでそれ以降の面会はお控えください。

Q 面会者の駐車券の割引はできますか？
A できます。駐車券を１階の防災センターにお持ちください。

Q テレビが観たいです。テレビカードはどこにありますか？
A １階の正面玄関を入ったところと６階にある販売機にて販売しています。
チャージは４階のロビーでも行えます。退院の時にはカードにお金を移して、販売機で清算をしてください。テレビをご覧になる際は、イヤホンをご使用ください。アメニティカードで、冷蔵庫や洗濯機も使用できます。

Q 洗濯がしたいです。
A 洗面所の隣にランドリーがあり、使用時間は朝 7 時～夜 8 時です。
アメニティーカードを使用します。洗濯機は 1 工程 100 円、乾燥機は 30 分 100 円です。
洗剤はご用意下さい。
使用する際はホワイトボードにそれぞれ名前を記入してください。

Q 売店はありますか？
A １階にセブンイレブン（７：００～２１：００）とベーカリーカフェ（平日８：００～１８：００、土曜１１：００～１５：００、日祝１１：００～１４：００）があります。
セブンイレブンでは、歯ブラシやシャンプー、ナプキン、産褥ショーツ、母乳パック等を販売しています。
安静が必要な妊婦さんが売店に行く際は、医師の許可が必要となります。

Q 面会の子供のおむつ替えをできる場所はありますか？
A 病棟内にはありません。１階の小児科外来と多目的トイレ（レントゲン検査室付近）にありますので、そちらをご利用ください。

Q お金を降ろしたいです。
A １階に七十七銀行の ATM（平日８：００～１８：００）があります。
また、セブンイレブンのセブン銀行の利用も可能です。
安静が必要な妊婦さんが銀行に行く際は、医師の許可が必要となります。

Q 入院中でも他の科を受診できますか？
A 耳鼻科、歯科、眼科、腎臓内科、糖尿病代謝科など、体調に合わせて受診することができます。医師または助産師まで相談してください。赤ちゃんも必要なときには他の科を受診する場合があります。

Q 新生児室にはどんな赤ちゃんがいますか？
A 妊娠３５週以降、1900g 以上の体重で生まれた赤ちゃんで、状態が落ち着いている赤ちゃんがいます。赤ちゃんの状態によっては点滴や光線療法（黄疸の治療）を行うこともあります。
妊娠 36 週未満、2200g 未満で生まれた赤ちゃんや治療が必要になる赤ちゃんは、新生児室に入院という扱いになります。37 週を超えて、体重が 2300g 以上あり、全身の状態が落ち着いていると退院できます。

～先輩ママからのメッセージ～

無事に赤ちゃんが産まれますよう、精一杯サポートさせていただきます。
お気軽にお声掛けください。
４Ｂ病棟一同より