Sistema de obtención de muestras sanguíneas
Para uso diagnóstico in vitro
Uso previsto
El sistema de extracción de sangre VACUETTE® consta de tubos, portatubos y agujas que forman un conjunto usado para la
extracción de sangre venosa. Los tubos VACUETTE® son aptos para la extracción, el transporte, el almacenamiento y el procesadode sangre para el análisis del suero, del plasma o de la sangre completa en un laboratorio clínico y son para uso profesional.

Descripción del producto
Los tubos VACUETTE® son de plástico y tienen un vacío predefinido para conseguir volúmenes de recogida exactos. Están
equipados con tapones de seguridad VACUETTE® codificados por color (véase la tabla de más abajo). Los tubos, lasconcentraciones de aditivos químicos, el volumen de aditivos líquidos, sus tolerancias permitidas, así como la proporción desangre y aditivo, cumplen las exigencias y las recomendaciones de la norma internacional ISO 6710 «Recipientes de un solo uso
para la recogida de muestras de sangre venosa» y del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). La selección del aditivo
correcto depende del método de análisis. Hay que observar las indicaciones del fabricante de los reactivos y/o del fabricante delos aparatos para análisis con los que se realicen las pruebas. La parte interior de los tubos es estéril.
Códigos de colores de los tapones de seguridad VACUETTE®*
Color del tapón deseguridad

Color de la anilla

blanconegro

azul claro
azul claro
azul claro

negro
negro
amarillo

Tubos de suero
Suero CAT
Separador rápido de suero CAT
CAT Serum Fast Sep

rojo
rojo o dorado
naranjanegroamarillo o dorado
amarillo

Tubos de heparina
Heparina de Litio
LH separador de heparina con litio
NH Heparina sódica

verde
verde o verde menta
verde

negro
amarillo
negro

malva
malva

negro
negro

malva

amarillo

gris
gris
gris
gris
rosa

negro
negro
negro
negro
negro

Tubos de pruebas cruzadas
CAT de comparación cruzada de suero
K3E de comparación cruzada de K3EDTA

rosa
rosa

negro
negro

Tubos para determinar el grupo sanguíneo
ACD-B

Descripción
Tubos sin aditivo
Z sin aditivo
Tubos de coagulación
9NC Coagulación de citrato de sodio, 3,2 %9NC de citrato de sodio de coagulación al 3,8 %CTAD

Tubos EDTA
K2E K2EDTA
K3E K3EDTA
K2E separador de K2EDTA
Tubos con inhibidor glucolítico
FE de fluoruro sódico/K3EDTA
Fluoruro sódico / Oxalato potásico
LH Heparina de litio y yodocetato
Tubos FC Mix

amarillo

negro

ACD-A

amarillo

negro

CPDA

amarillo

negro

azul oscuroazul oscuro

negro
negro

blancorojo

Tubos para oligoelementos
NH Oligoelementos heparina sódica
Oligoelementos Z sin aditivos
Tubos para sedimentación de eritrocitos (IFU 980232)
Tubos especiales
Tubo para detección de homocisteína*Ejemplo de colores estándar. El color puede variar para números de pedidos específicos o a causa de los requisitos locales.
Los tubos separadores contienen un gel separador. CAT indica tubos activadores de coagulación .
(Los tubos con anilla estabilizadora blanca indican que tienen volúmenes inferiores de llenado de 1 ml o 2 ml) Los anillos negros identifican el estirado estándar y losanillos amarillos identifican los tubos separadores).

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Tubos de coagulación de citrato de sodio y tubos CTAD
Los tubos de coagulación de citrato de sodio 9NC VACUETTE® contienen una solución tamponada de citrato trisódico. Se disponede concentraciones de citrato de 0,109 mol/l (3,2 %) o de 0,129 mol/l (3,8 %). La elección de la concentración depende de las
políticas de cada laboratorio. El ratio de la solución es 1 parte de citrato con 9 partes de sangre.
Los tubos CTAD VACUETTE® contienen la solución tamponada de citrato, teofilina, adenosina y dipiridamol.
Los tubos de coagulación y CTAD son apropiados para analizar los parámetros de coagulación.
Tubos de suero
Todos los tubos de suero contienen un recubrimiento especial con partículas microscópicas de sílice que activan la coagulación
cuando los tubos están ligeramente invertidos.
Los tubos con separador de suero CAT VACUETTE® contienen un gel barrera en el fondo del tubo. El peso específico de estematerial está situado entre el del coágulo y el del suero. Durante el centrifugado, se desplaza este gel hacia arriba situándose
entre el suero y el coágulo formando una barrera estable que separa el suero de las fibrinas y las células. Se puede aspirar elsuero directamente desde el tubo de extracción, lo cual hace innecesaria la transferencia a otro recipiente.
Los tubos de suero CAT son apropiados para análisis químicos clínicos en suero para pruebas químicas clínicas rutinarias yhormonas, serología e inmunohematología.
Los tubos con separador de suero CAT se utilizan para análisis químicos clínicos en suero para pruebas clínicas rutinarias dequímica y hormonas, serología y TDM. Los fármacos terapéuticos (TDM) se evaluaron parcialmente en los tubos de gel (si desea
más información, consulte los estudios que se encuentran en https://www.gbo.com/preanalytics).
Los tubos CAT Serum Fast Sep VACUETTE® están recubiertos con un activador de coágulos que contiene trombina para acelerar
el proceso de coagulación Son apropiados para realizar análisis químicos clínicos de suero (parámetros rutinarios de química
clínica). No se ha confirmado el rendimiento del tiempo de coagulación en pacientes sometidos a terapia con heparina oinhibidores de la trombina o deficiencia de fibrinógeno. Para obtener más detalles sobre los parámetros probados, consulte losestudios en https://www.gbo.com/preanalytics.
Tubos de heparina
La pared interna del tubo lleva un recubrimiento de heparina de litio o de heparina sódica. La heparina anticoagulante activa las
antitrombinas, con lo que bloquea la cascada de la coagulación y produce una muestra de sangre entera/plasma que la haceideal para análisis rápidos y análisis de sangre en pacientes sometidos a tratamiento anticoagulante.
Los tubos separadores de heparina de litio (LH) VACUETTE® contienen un gel barrera en el fondo del tubo. El peso específico deeste gel está situado entre el de los glóbulos sanguíneos y el del plasma. Durante el centrifugado, este gel se desplaza hacia
arriba hasta situarse entre el plasma y los glóbulos sanguíneos, y se forma una barrera estable. Se puede aspirar el plasma
directamente desde el tubo de extracción, lo cual hace innecesaria la transferencia manual a otro recipiente.
Los tubos de heparina son apropiados para análisis de plasma de pruebas clínicas rutinarias de química. NOTA: En los tubos deheparina de litio no se deben efectuar análisis químicos clínicos de litio. En los tubos de heparina de amonio no se deben efectuar
análisis químicos clínicos de amonio. En los tubos de heparina sódica no se deben efectuar análisis químicos clínicos de sodio.
Tubos EDTA
La pared interior del tubo está recubierta con K2EDTA o con K3EDTA. El EDTA anticoagulante aglutina los iones de calcio ybloquea de esta forma la cascada de coagulación.
Los tubos VACUETTE® K2E K2EDTA y los tubos VACUETTE® K3E K3EDTA se utilizan para análisis con sangre completa enhematología. Para obtener información sobre la estabilidad de los parámetros, como el recuento de sangre total (CBC) y elrecuento diferencial de sangre (DIFF), siga las recomendaciones del fabricante del instrumento. Consulte documentos específicos(es decir, directrices, normas) para obtener información adicional. Los frotis de sangre deben realizarse en las 4 horas siguientes
a la extracción de sangre.
Los tubos EDTA también son apropiados para el análisis inmunohematológico rutinario, es decir, determinación de grupos deeritrocitos, de tipos de Rh y examen de anticuerpos, análisis de marcadores víricos en pruebas clínicas y en diagnósticos
moleculares.
Los tubos con separador K2E K2EDTA VACUETTE®se utilizan para el análisis del plasma en los diagnósticos moleculares y en ladetección de la concentración vírica..
Tubos con inhibidor glucolítico
Estos tubos están disponibles con distintos tipos de aditivos. Los tubos de glucosa contienen un estabilizador y un anticoagulante:
Fluoruro sódico / K3EDTA o fluoruro sódico / oxalato de potasio. Son apropiados para el análisis de la concentración de glucosa
en 48 horas. Consulte las instrucciones de los kits de análisis del tubo elegido, especialmente para el análisis de lactatos.
Los tubos FC Mix VACUETTE® se usan para estabilizar la concentración de glucosa in vivo en sangre completa o plasma.
Contienen una mezcla de aditivos de Na2EDTA, fluoruro sódico, ácido cítrico y citrato sódico. NOTA: Una mezcla adecuada (10veces) es importante.
Los tubos FC Mix VACUETTE® (tubos primarios) pueden conservarse después de una correcta inversión durante un máximo de
24 horas a temperatura ambiente sin centrifugado.
Si se espera conservar los tubos durante más de 24 horas a temperatura ambiente, las muestras deberían centrifugarse
inmediatamente después de la extracción de sangre para que se conserven durante un máximo de 48 horas atemperatura ambiente.

Las alícuotas centrifugadas de los tubos FC Mix VACUETTE® se pueden conservar durante un máximo de 48 horas atemperatura ambiente Los tubos deben centrifugarse lo antes posible.
El enfriamiento de las muestras (4-8 °C, 39-46 °F) también es adecuado para estabilizar la glucosa durante 48 horas.
Tubos de pruebas cruzadas
Los tubos de pruebas cruzadas VACUETTE® están disponibles en dos versiones. Un tipo de tubo contiene un activador decoagulación utilizado para las pruebas cruzadas con suero, mientras que el otro tipo contiene K3EDTA y se utiliza en pruebas
cruzadas con sangre entera. El campo de aplicación es el de las pruebas cruzadas.
Tubos para determinar el grupo sanguíneo
Se dispone de tubos para determinar el grupo sanguíneo con soluciones con ACD (ácido cítrico, citrato sódico y glucosa) en dos
formulaciones ACD-A (VACUETTE® o ACD-B VACUETTE®) o con solución con CPDA (citrato, fosfato, glucosa y adenina). Los tubospara determinar el grupo sanguíneo son apropiados para determinar los grupos sanguíneos y para la conservación de las células.
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Tubos para oligoelementos
Los tubos de oligoelementos contienen heparina sódica o ningún aditivo y son apropiados para el análisis de oligoelementos.
Los tubos para oligoelementos sin aditivos Z VACUETTE® no contienen un activador de coagulación y deben permanecer enposición vertical hasta que la sangre se haya coagulado totalmente. Antes de la determinación del oligoelemento, se deben
evaluar todos los dispositivos utilizados en la extracción, el transporte y la conservación. Previamente se debe realizar una medida
en blanco para cada lote de tubos.
Tubos para detección de homocisteína
Los tubos para detección de homocisteína VACUETTE® contienen una solución tamponada de citrato sódico/ácido cítrico(pH = 4,2) para estabilizar la homocisteína en sangre entera.
El resultado del análisis de la concentración de homocisteína debe multiplicarse por el factor 1,11 para compensar la dilución conel citrato. En algunos casos, el factor puede estar sujeto a fluctuaciones fisiológicas naturales. NOTA: No apto para métodos deanálisis enzimáticos.Las evaluaciones de los ensayos muestran que no siempre existe compatibilidad. Por tanto, es necesario
comprobar la compatibilidad de los ensayos antes de su aplicación. Si existe incompatibilidad, los resultados de análisis obtenidos
pueden ser falsos, o bien, no válidos.
Tubos sin aditivo
Los tubos sin aditivos Z VACUETTE® no contienen ningún aditivo, pero se evacuan y el interior es estéril. Se pueden utilizar comotubos de descarte o para la extracción de sangre.

Precauciones/advertencias
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No use los tubos si hay presencia de materias extrañas.
Para garantizar unos resultados precisos en las pruebas, todos los tubos de extracción de sangre VACUETTE® deben
llenarse por completo.
La manipulación de las muestras biológicas y los objetos punzantes de extracción de sangre (lancetas, agujas, adaptadores
Luer y juegos para la extracción de sangre) debe realizarse de acuerdo con las políticas y los procedimientos del centro.
Obtenga la atención médica adecuada en el caso de sufrir una exposición a cualquier muestra biológica (por ejemplo, debido
a una lesión causada por una punción), ya que estas pueden transmitir VIH (SIDA), hepatitis vírica u otras enfermedades
infecciosas.
Deseche todos los objetos punzantes de extracción de sangre en contenedores para residuos con riesgo biológico quehayan sido aprobados para su eliminación.
Por motivos de seguridad, no recomendamos transferir material biológico con una jeringa a un tubo VACUETTE®. La
manipulación adicional de los elementos punzantes aumenta el riesgo de pincharse con una aguja. Además, si se presiona
el émbolo de la jeringa durante la transferencia, se puede generar una presión positiva, lo que puede provocar la apertura
accidental del tapón y la exposición a la sangre. Se recomienda encarecidamente el uso de la unidad de transferencia desangre VACUETTE®. El uso de una jeringuilla para transferir sangre puede también ocasionar un sobrellenado o un
infrallenado de los tubos, lo que daría como resultado un porcentaje incorrecto de sangre y aditivo y, por tanto, posibles
errores en los resultados de los análisis.
Si la sangre se extrae mediante una vía intravenosa (IV), asegúrese de que en la vía se haya eliminado la solución IV antes
de comenzar con el llenado de los tubos de extracción de sangre. Es fundamental evitar datos erróneos de laboratorio
procedentes de la contaminación por fluido IV.
No utilice tubos que contengan yodoacetato de litio en los que se vea un velo amarillo en la pared interior.
Todos los aditivos líquidos y los anticoagulantes son transparentes e incoloros. Los tubos CPDA contienen un líquidoamarillento, el activador de coagulación puede parecer blanco y los tubos EDTA pueden tener una apariencia algo blancuzca
a amarillenta, que no afecta al rendimiento de estos tubos.
La presencia de coágulos flotantes visibles en los tubos aumenta cuando las condiciones de centrifugación no se siguen deacuerdo con el tiempo y/o la fuerza g recomendados.
Pueden aparecer coágulos flotantes visibles en los tubos con separador rápido de suero CAT VACUETTE® y pueden provocar
desviaciones en los valores de LDH y en el índice de hemólisis. Se recomienda inspeccionar la muestra cuando se observen
desviaciones.
El centrifugado de los tubos con separador rápido de suero CAT VACUETTE® a una fuerza g distinta de la recomendada
puede provocar una barrera de separación incompleta y la migración de los componentes celulares al suero.
El fluoruro es conocido por causar un incremento en la hemólisis. Para obtener más información sobre las sustancias que
pueden interferir, consulte las instrucciones de uso del equipo de pruebas.
La presencia de amoníaco es una propiedad intrínseca de los tubos EDTA esterilizados. Si se usa para la determinacióndel amoníaco en plasma humano, se recomienda establecer un punto de referencia. Alternativamente, se puede usar un
tubo de plasma de heparina de litio si es apropiado para el método de prueba utilizado.
No utilice ningún tubo que haya superado la fecha de caducidad.

Almacenamiento
Almacene los tubos a 4–25 ºC (40–77 ºF).
NOTA: Evite la exposición a la luz solar directa. Superar la temperatura máxima recomendada de almacenamiento puede alterarla calidad de los tubos (por ejemplo: pérdida de vacío, secado de aditivos líquidos, decoloraciones, etc.).

Limitaciones
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Si desea obtener información sobre el material de muestras correcto, el almacenamiento adecuado y la estabilidad de lasmuestras, consulte las instrucciones de uso del equipo de pruebas.
El plasma con heparina se debe separar de los elementos celulares en el plazo de 2 horas, ya sea mediante obtención ycentrifugación con un tubo con separador o transfiriendo el plasma a un recipiente secundario si no se usan tubos con
separador. NOTA: No se recomienda congelar los tubos con separador de heparina primarios VACUETTE®.
La compatibilidad de ensayo del tubo para detección de homocisteína VACUETTE® no está asegurada en todos los casos(por ejemplo, en el caso de los métodos enzimáticos). Compruebe la compatibilidad antes de usarlos. En caso deincompatibilidad, los resultados de análisis obtenidos pueden ser falsos, o bien, no válidos.
No todos los fármacos terapéuticos se han probado. Consulte los estudios en www.gbo.com/preanalytics

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Los tubos de suero CAT VACUETTE® no son adecuados para el análisis de oligoelementos, como por ejemplo, Ag, Al, As,
Ba, Be, Cd, Cr, Co, Cu, Hg, I, Li, Mn, Mo, Ni, Pb, Se, Sb, Sn, Te, Th, Tl, U, Zn.
La sangre venosa recogida en tubos de vacío heparinizados no es adecuada para el análisis de gases en sangre.
Los tubos ámbar VACUETTE® protegen las muestras de la luz de longitudes de onda inferiores a 380 nm.

Extracción de muestras y manipulación
LEA ATENTAMENTE LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN ANTES DE COMENZAR CON LA EXTRACCIÓN DE SANGRE.
Equipo necesario para la extracción de sangre.
Asegúrese de que están disponibles los siguientes utensilios antes de realizar la extracción de sangre:
1. Todos los tubos de extracción de sangre en diferentes dimensiones, volúmenes de llenado y aditivos, según sea necesario.
2. Guantes desechables y equipo de protección personal.
3. Etiquetas para la identificación de los pacientes de las muestras.
4. Agujas y portatubos para la extracción de sangre
NOTA: Las agujas para la extracción de sangre VACUETTE® están diseñadas para su uso óptimo con portatubos de Greiner
Bio-One. El usuario asume la responsabilidad al utilizar portatubos de otros fabricantes.
5. Hisopo humedecido con alcohol para limpiar el punto de punción.
6. Almohadilla de gasa limpia
7. Torniquete
8. Esparadrapos o vendas
9. Recipiente para la eliminación segura de los elementos punzantes utilizados
Orden recomendado para el uso de tubos de extracción de sangre: basado en: CLSI GP41, 7.a edición)
1
Hemocultivo
2
Citrato sódico
3
Suero/separador de suero/Serum Fast Sep (activador de coagulación)
4
Heparina/separador de heparina
5
EDTA/separador de EDTA
6
Tubos con inhibidor glucolítico
7
Otros aditivos
NOTA: Si se utiliza un juego de mariposa para la extracción de sangre, el primer tubo de la serie tendrá un nivel de llenado bajo.
Por lo tanto, si se extrae primero una muestra de citrato sódico, se recomienda extraer un tubo de descarte (sin aditivos) antes
de este tubo para garantizar la proporción de sangre y aditivo adecuada. Además, aunque los estudios han demostrado que las
pruebas de PT y aPTT no se ven afectadas si se extrae primero en una serie de tubos, es aconsejable extraer un segundo tubopara otros ensayos de coagulación, ya que no se sabe si estas pruebas se verán afectadas o no.
NOTA: Observe siempre las normas para la extracción de sangre que se apliquen en su centro.
NOTA: Con los tubos para oligoelementos (heparina sódica) VACUETTE®, recomendamos una extracción de sangre independientepara evitar la contaminación de las muestras.
Inhibición del reflujo de la sangre
Debido a que la mayor parte de los tubos para extracción de sangre contienen aditivos químicos. Por tanto, es importante evitar
un posible reflujo desde el tubo a las venas porque ello puede tener consecuencias negativas para el paciente. Para evitar el
reflujo desde el tubo hasta el brazo del paciente, es necesario tomar las siguientes medidas de prevención:
1. Mantener el brazo del paciente inclinado hacia abajo.
2. Mantenga el tubo con el tapón hacia arriba.
3. Quite el torniquete una vez que la sangre empiece a fluir hacia el tubo.
4. Asegúrese de que el contenido del tubo no entre en contacto con el tapón ni con el extremo de la aguja durante la extracciónde sangre.
Congelado/Descongelado
Siguiendo las recomendaciones de la OMS (OMS/DIL/Lab/99.1 Rev.02), se recomienda separar el suero/plasma de los glóbulos
sanguíneos antes de congelarlos. Los tubos primarios llenos (excepto los tubos con dimensiones de 16x100) soportan una
congelación de hasta -80 °C.
NOTA: El volumen total dentro de los tubos no debe ser superior a 2/3 del volumen nominal. Después de llenar completamente
el tubo durante la extracción de sangre, puede ser necesario retirar el suero/plasma del tubo centrifugado para obtener el volumen
de llenado correcto para la congelación.
Es recomendable mantener las muestras en el frigorífico durante 2 horas antes de proceder a la congelación. Congele los tubos
de gel centrifugados en posición vertical en una estantería de metal abierta a -20 °C durante ≥ 2 horas. Los tubos pueden
permanecer a -20 ºC o transferirse a -80 ºC. Se recomienda proceder al descongelado a temperatura ambiente o en un frigorífico.
Para un largo periodo de almacenamiento, se recomienda utilizar criorecipientes especiales. Los usuarios también deben
establecer su propio protocolo de congelación.
NOTA: La estabilidad de los parámetros se refiere a las instrucciones de uso del material de muestras adecuado.
Altitud elevada
En caso de tener que realizar extracciones a elevada altitud (1600 m/5250 ft o 3000 m/9850 ft) recomendamos utilizar tubos para
altitud elevada. El vacío de estos tubos compensa la baja presión exterior.
Técnica de extracción de sangre
SE DEBEN UTILIZAR GUANTES DURANTE LA EXTRACCIÓN DE SANGRE Y AL MANIPULAR LOS TUBOS DE EXTRACCIÓN
DE SANGRE PARA MINIMIZAR EL RIESGO DE ENTRAR EN CONTACTO CON LA SANGRE.
1. Seleccione el tubo o los tubos adecuados para cada tipo de muestra.
2. Retire la tapa del extremo posterior de la aguja y enrosque la aguja en el portaagujas. Asegúrese de que la aguja esté bien
fijada para que no se suelte durante su uso.
3. Aplique un torniquete si es necesario (máx. 1 minuto)
4. Prepare el punto de la venopunción con una solución antiséptica apropiada. NO PALPE LA ZONA DE LA EXTRACCIÓN
DE SANGRE DESPUÉS DE LIMPIARLA.
5. Mantener el brazo del paciente inclinado hacia abajo.
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Retire el capuchón de protección de la aguja. Realice la extracción de sangre CON EL BRAZO DEL PACIENTEORIENTADO HACIA ABAJO Y EL TAPÓN DEL TUBO LO MÁS ARRIBA POSIBLE.
Presione el tubo en el soporte hasta que la aguja atraviese la parte de goma del tapón. Preste atención a perforar el tubo
en el centro del tapón de goma para evitar que se salga la sangre, así como una pérdida prematura del vacío. Mantenga eltubo en esa posición sirviéndose del pulgar o de otro dedo hasta que esté completamente lleno. La marca de llenado permite
controlar visualmente el correcto llenado del tubo. Se permite una tolerancia de +/–10 %.
SAQUE EL TORNIQUETE EN EL MOMENTO EN EL QUE SE VEA SANGRE EN EL TUBO. LA PRUEBA DE SANGRE NO
DEBE ENTRAR EN CONTACTO CON EL TAPÓN DE GOMA NI EL EXTREMO DE LA AGUJA DURANTE LAEXTRACCIÓN.
NOTA: Ocasionalmente puede gotear sangre de la funda de la aguja. Observe las precauciones generales sobre seguridad
para minimizar el riesgo de exposición.
En el caso de que no fluya sangre o de que el flujo se detenga antes del llenado correcto, se recomiendan los siguientes
pasos para obtener una extracción de sangre adecuada:a) Asegúrese de que el tubo penetre totalmente en el portatubos.
b) Compruebe la colocación correcta de la aguja en la vena.
c) En el caso de que no fluya sangre, quite el tubo y coloque uno nuevo en el soporte.
d) Si esta medida tampoco da resultados, quite y deseche la aguja. Repita el proceso desde el punto 1.
Una vez que el tubo esté completamente lleno y se haya detenido el flujo de sangre, quítelo con cuidado del soporte.
Coloque los siguientes tubos en el soporte de forma que se perfore el tapón de goma. Llene los tubos sin aditivos antes que
los tubos con aditivos. Consulte el Orden de extracción recomendado.
Invierta con cuidado los tubos inmediatamente después de la extracción de sangre para obtener una homogeneización
adecuada del aditivo y de la sangre. Dele la vuelta al tubo llenado y déjelo en posición vertical. Es decir, una inversión
completa.
NOTA: Está prohibido agitar los tubos, ya que provocaría la formación de espuma o de hemólisis. En los tubos de suero,no realizar una mezcla suficiente o hacerlo con retraso puede provocar una coagulación diferida. En tubos con
anticoagulantes, una mezcla inadecuada puede provocar agrupamiento de plaquetas, coagulación o resultados de análisis
incorrectos.
Una vez finalizada la extracción del último tubo, retírelo y extraiga con precaución la aguja de la vena, y aplique presión enel lugar de la punción con una almohadilla de gasa limpia hasta que se detenga el sangrado. Si se produce coagulación,
aplique vendas si lo desea.
NOTA: Tras la venopunción, puede quedar sangre residual en la cavidad del tapón. Tome las precauciones adecuadas
para evitar entrar en contacto con la sangre residual al manipular los tubos. Todos los soportes de agujas contaminados
con sangre deben considerarse como peligrosos y tienen que desecharse inmediatamente.
Deseche la aguja usada junto con el soporte como una sola unidad utilizando un contenedor de residuos con riesgo biológico
adecuado. NO VUELVA A UTILIZAR LA AGUJA. Si se vuelve a colocar el capuchón en la aguja, aumenta el riesgo depincharse con la aguja y de entrar en contacto con la sangre.
El laboratorio es el responsable final de verificar que el cambio de un tubo a otro diferente no tenga una influencia significativa
en el resultado del análisis de las muestras de los pacientes.

NOTA: Mantenga los tubos, especialmente el suero, en una posición vertical.

Centrifugado
Compruebe la colocación correcta de los tubos en la pieza de encaje de la centrifugadora. El encaje incompleto de estas piezas
puede provocar que se suelten los tapones de seguridad VACUETTE® de los tubos.
NOTA: Antes de la centrifugación, los tubos (separadores) de suero CAT VACUETTE® deben coagularse bien (mínimo 30 minutos)
en posición vertical después de la extracción de sangre para minimizar la acumulación de fibrina en el suero. El tiempo
recomendado se basa en un proceso de coagulación intacto. Las muestras de pacientes con coágulos anómalos requieren mástiempo para completar la formación del coágulo.
Los tubos para oligoelementos sin aditivos Z VACUETTE® Z no contienen un activador de coagulación y deben permanecer enposición vertical hasta que la sangre se haya coagulado totalmente (60 minutos como mínimo). Una coagulación incompleta
puede provocar la contaminación del instrumento y resultados erróneos.
Los tubos CAT Serum Fast Sep VACUETTE® pueden centrifugarse 5 minutos después de la extracción de sangre. Una mezcla
inadecuada puede suponer la coagulación posterior en tubos CAT Serum Fast Sep VACUETTE® .

Tipo de tubo

Inversiones(mezclado)

Serum Fast Sep
Tubos de suero/con separador
Tubos EDTA/con separador
Tubos de plasma de heparina / con separador
Tubos de glucosa estándar
Tubos para detección de homocisteína
Tubos FC Mix VACUETTE®
Tubos de coagulación— Pruebas de plaquetas (PRP)— Pruebas rutinarias (PPP)— Preparación para plasma ultracongelado (PFP)

5-10 veces

10 veces
4-5 veces

Fuerza de la gravedad
recomendada
Fuerza centrífuga relativa (rcf)

Tiem
po
(min)

1800 g3000 g1051800-2200 g

10-15

2000-2200 g
1800 g

10
10

150 g
1500-2000 g
2500-3000 g

5
10
20

Las barreras son más estables si los tubos se giran durante el centrifugado con rotores oscilantes horizontales y no con los quetienen un ángulo fijo.
NOTA: Si el movimiento del gel no es adecuado a veces (especialmente a causa de un hematocrito > 50 %), es recomendable
utilizar una fuerza g y un tiempo de centrifugado mayores.
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El centrifugado debe realizarse en una centrífuga con control de temperatura que mantenga una temperatura de 18-25 °C (6477 °F). Las temperaturas más altas pueden tener efectos negativos sobre las propiedades físicas del gel. La obtención del sueroo del plasma debe hacerse de forma ideal a una temperatura de entre 18-25 °C (64-77 °F).
NOTA: Los tubos no deberían centrifugarse después de pasadas 2 horas tras la extracción de la sangre. El contacto prolongado
de las células sanguíneas con el suero o con el plasma podría conllevar unos resultados de análisis erróneos, por ello elcentrifugado puede ser necesario con anterioridad dependiendo del analito. No es recomendable volver a centrifugar los tubos
de gel una vez que se ha formado la barrera. Los residuos debajo del gel podrían contaminar el sobrenadante.

Tapones VACUETTE®
Los tubos para extracción de sangre VACUETTE® están dotados de tapones de seguridad de diseño exclusivo. Según el tamaño
de los tubos, dispone de dos sistemas de cierre diferentes:
Tubos de 13 mm:
Tubos Premium: retire el tapón del tubo girándolo en el sentido contrario al de las agujas del reloj. El tapón no puede ser retirado
tirando simplemente de él.
Tubos sin rosca: retire el tapón con un simple tirón.
Tubos de 16 mm:
Tubos sin rosca: quite el tapón del tubo con un simple tirón.

Eliminación
1.
2.
3.
4.

Deben observarse y respetarse las pautas generales sobre higiene y las normas legales para la eliminación adecuada dematerial infeccioso.
Los guantes desechables previenen del riesgo de infección.
Los tubos para extracción de sangre contaminados o llenos se deben desechar en contenedores apropiados para laeliminación de residuos con riesgo biológico, que, a continuación, deberán ser tratados en autoclave o incinerados.
La eliminación de residuos se lleva a cabo en instalaciones incineradoras apropiadas o mediante esterilización en autoclave(esterilización por vapor).

Información de la etiqueta
Fabricante

Límite de temperatura

Fecha de caducidad

No reutilizar

Código del lote

Consulte las instrucciones de uso

Número del catálogo

Dispositivo médico para diagnóstico in vitro

Esterilizado mediante irradiación

Referencias:
Normas ISO/EN/ANSI/AAMI
ISO 6710 «Recipientes de un solo uso para la extracción de sangre venosa»
ISO 11137 «Esterilización de productos para asistencia sanitaria – Requisitos para el desarrollo, la validación y el control derutina de un proceso de esterilización para productos sanitarios – Radiación»
Referencias:
C38-A «Control of Preanalytical Variation in Trace Element Determinations», Approved Guideline
GP39-A6 ”Tubes and Additives for Venous and Capillary Blood Specimen Collection”, Approved Standard - 6th Edition
GP41 ”Collection of Diagnostic Venous Blood Specimens”, Approved Standard - 7th Edition
GP44-A4 ”Procedures for the Handling and Processing of Blood Specimens for Common Laboratory Tests”, Approved
Guideline – 4th Edition
H21-A5 ”Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma-Based Coagulation Assays andMolecular Hemostasis Assays”, Approved Guideline - 5th Edition
H20-A2 ”Reference Leukocyte (WBC) Differential Count (Proportional) and Evaluation of Instrumental Methods”, Approved
Standard - 2nd Edition.
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