新いずみ第 18 号（通算 86 号・2020.1.1）

JCHO うつのみや病院広報誌
18
通算86 号 2020.1.1 発行
独立行政法人地域医療機能推進機構 (Japan Community Health care Organization：JCHO) うつのみや病院〒321-0143 栃木県宇都宮市南高砂町 11-17 TEL028-653-1001

HP アドレス JCHO うつのみや病院 http://utsunomiya.jcho.go.jp/

自治医科大学
医師派遣拠点病院
新年のご挨拶JCHO うつのみや病院
新年あけましておめでとうございます。

ん。従いまして、沢山の薬を分

昨年は地球温暖化の影響か、異常気象や台風、大雨による風解する酵素が一緒ですと、分解水害の多い 1 年でした。皆様は如何お過ごしだったでしょうか。

しきれずに薬が血液中に残ってやはり、地球温暖化を含め、未来ある子供や孫の世代に変なつしまい副作用に繋がるというもけは残したくないと思う今日この頃です。一方、今年はオリンのです。また、腎臓からは薬がピック、パラリンピックイヤーで色んなスポーツ熱が盛んにな排泄されますので、高齢の方々り素晴らしい 1 年を予感します。

は腎機能が落ちていることが多院長◆草野英二

さて、今年は医療の話題としましては、多剤併用（ポリファーいため、同じように薬が血液中マシー）について考えてみたいと思います。皆様は、おそらくに残ってしまい副作用が増える

生活習慣病などでかかりつけの先生や JCHO はじめ近隣の病と い う こ と に な り ま す。 実 際、院などで治療を受けているかと思いますが、くすりを 5、6 種6 剤以上薬を服用すると転倒したり、薬の副作用が増えること類以上頂いている方が結構いると思います。70 歳以上になるが知られています。是非とも 6 剤以上服用されている方は、主と平均 6 種類以上のくすりを服用してるというデータもありま

治医の先生に相談して 1 剤でも少なくして頂くよう相談して下す。高齢者の方々は多くの持病（主に生活習慣病）を抱えていさい。

ることが多いと思います。例えば、高血圧、糖尿病、脂質異常症、対策としましては、１）病気別に専門家の治療を受けること高尿酸血症などです。場合によっては何年か前に胃がんの手術が、最善の医療のように思われがちですが、高齢者にとってはをしたとか、大腸がんの手術をしたとかで、それぞれの病気に必ずしもそうではない場合もあるということです。２）少な過

対して 2 ～ 3 種類のくすりをのめばそれだけで 10 種類～ 14ぎず、多すぎでもない、適切な医療が大切です。また、人生残種類のくすりを服用することになります。すでにポリファーマされた期間の生活の質を大切にする医療が最善の医療と思いまシー状態だということになります。

す。薬を休んだり、中止する際には、是非とも医師や薬剤師にさて、ポリファーマシーの問題点を列記しますと、１）服薬相談して下さい。結局、かかりつけの先生がハンドルを握り、が一仕事である、２）副作用が心配だ、３）特に慎重に投与を徐行してでも安全運転を目指すことが大切です。また、食事、しなくてはならない薬剤がある、ということになります。１）「服運動や睡眠などの生活習慣を見直薬が一仕事である」に関しては、これだけ多くの薬剤を服用すし、減薬できないかを検討するこることになれば、朝食後に服用する薬もあれば、昼食後、夕食とは極めて大切なことです。

後に服用する薬もあります。また、漢方薬のように食前に服用する薬もありますし、食事と食事の間に服用する薬もあります

新春にあたり、皆様のご健勝とご多幸を祈念致しております。

ので確かに大変ですね。服用忘れがあっても不思議ではないかも知れません。また、２）「副作用が心配だ」に関しては、高齢になりますと薬物の主要な処理臓器である肝臓や腎臓の働きが落ちますので、薬の血中濃度が増えることもあります。ましてや、肝臓、腎臓ともに悪くなりますと尚更です。5 剤以上服用している高齢者の 80% に薬剤相互作用が生じている可能性が指摘されています。薬は主に肝臓で代謝（分解する）されますが、その際同じ分解酵素で処理されるものも少なくありませ1

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新任医師紹介
氏名

１、担当科および専門分野

松本志郎（医長）

２、出身地

３、一言

１、消化器外科
２、高知県
３、小さな傷だけでできる腹腔鏡手術などを積極的に取り入れ、安全かつ患者さんの負担が少ない医療を行っていきたいと思います。

DMAT 出動報告
この度の台風の被害に際し被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。
10 月 13 日（日）台風 19 号の影響による河川氾濫・決壊等の災害発生のため栃木県よりＤＭＡＴ（災害派遣チーム）の出動要請があり、当院ＤＭＡＴも出動しました。13 日朝、参集拠点の獨協医科大学病院へ出発しましたが、姿川の氾濫により橋などが通行止めとなっており迂回しました。
病院到着後当隊は県西の情報収集のため上都賀総合病院へ派遣され、鹿沼地区の避難所を確認して回りました。
当院では今後も災害時に役立てるよう活動していきたいと思います。

おかげさまで—第 53 回—

薬王寺 住職◆倉松 俊弘「子年にちなんで」新年明けましておめでとうございます。令

ましたが、ネコに邪魔をされ取ることができませんでした。そん和となり初めてのお正月を迎えました。皆様な理由でネズミが十二支の最初になり、ネコが仲間には入れな

今年一年の諸々の願いを神様、仏さまに祈らかったとの言い伝えもあります。

れたことと思います。しかし、祈れば願いがまた十二支の護り本尊として子年は千手観音様が当てられてい叶うかといえばそうではありません。大切なます。どうして千の手を持っているのでしょうか。それは大きなことはその願いに向かって精進すること、努慈悲の心で一人でも多くの人々に手をさしのべて、一人でも多く力をすることです。自己の力と「縁」というの人を救うという願いがあるからです。昨年も甚大な自然災害が自己以外の力が加わり物事は結果を生じます。
「因縁生起」といあり、多くのボランティアが被災に遭った人たち困っている人たう言葉の意味をあらためて学びたいと思います。

ちに力を貸して助けに入りました。真に慈悲の心の現れです。私

今年は「子年」。十二支の一番目、動物はネズミが当てられまたちそしてすべての人が、元来心の中に満月のような陰りのないした。今でこそネズミはちょっと避けたいものと思いますが、昔偏りのない穏やかな心を持っているのです。どうか今年一年、自は家や人に幸せをもたらせるものと考えられ、仏教でも密接な関分の心の中の満月に気づき、今自分が為すべき事は何か、自分に係にありました。お釈迦様が涅槃に入られるときにいち早く駆けしかできない事は何か、を考え安心のある生活ができますように付け、また天から摩耶夫人が薬壷を投げましたが、菩提樹の枝にお祈り申し上げます。

引っかかってしまいました。それをネズミが木に登り取ろうとし

2合 掌

新いずみ

第 18 号（通算 86 号・2020.1.1）

第 5 回 JCHO 地域医療総合医学会にて介護福祉士◆渡邊亮

今回、令和元年 11 月 1 日～ 2 日に開催された第 5 回 JCHO 地域医療総合医学会にて「利用者満足度向上を目指した入浴介助の取り組み」という JCHO うつのみや老健での取り組みを発表しました。
演題の内容は、それまでの流れ作業的な入浴介助から、利用者 1 人に対して職員が必ず 1 人付き添い入浴介助を行うマンツーマン入浴へ変更し、入浴を清潔保持としての入浴だけでなく、入浴を日々の楽しみとして感じていただきたいと考え取り組んだ結果、みなさんから喜びの声を多くいただけたというものです。
介護老人保健施設は在宅と病院の間に位置する中間施設として利用者・家族に寄り添い、多職種で連携しケアを提供します。今回の JCHO 地域医療総合医学会で他の施設での取り組みの発表を聞き、参加された方と交流を深められたことは、当施設で業務改善を行う上で非常に良い経験となりました。今後も多くの方に JCHO う
つのみや老健に来てよかったと言っていただ
けるようチーム一丸となって日々精進していきたいと思います。

第6 回 JCHOうつのみや病院市民公開講座
令和元年 11 月 28 日（木）、宇都宮市南図書館（サザンクロスホール）
にて、令和初となります第 6 回 JCHO うつのみや病院市民公開講座を開催いたしました。
市民公開講座は、JCHO 発足の平成 26 年から毎年開催しており、今年で 6 回目を迎えることができました。今回も JCHO の使命であります『情報発信を通じ、地域医療・介護の向上を図る』ことをテーマに、“地域における介護”にスポットをあて、講演を行いました。
石川看護師長、舘野看護師長より「これで安心 災害の備え」、荻野
管理栄養士による「食べる喜びいつまでも」、内科の北本医師による「内科初診の診察～症状から考える疾患～」の 3 講演の他、堀川理学療法士による「転倒予防体操」の講演ではご来場の方々にもご参加いただき、一緒に体を動かしていただきました。
今後も地域の皆様に貢献出来るものを発信していきたいと思います。
次回は令和 2 年 11 月 25 日（水）に同会場で開催予定です。ご来場を心よりお待ち申し上げます。

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JCHOうつのみや病院 外来診療担当医表
診 療 科 名月

松村

５診

（初診外来）
鴇田
山本（腎臓）（初診外来）三玉
梅田（循環器）６診

鈴木恵（呼吸器）

細野（呼吸器）長嶺（消化器）草野（腎臓）

高見（消化器）草野（腎臓）

佐野（初診外来）
梅田

３診

吉住（呼吸器）草野（腎臓）

５診

甲賀（内分泌）６診

三玉（循環器）小澤（総合診療）谷澤（腎臓）
細野（呼吸器）７診
８診

平川（生活習慣病）
草野（腎臓）
１０診 藤川

（初診外来）
細野／第 1・3・5 週
北本谷澤／第 2・4 週（初診外来）
鈴木紫中澤克（神経・頭痛外来）
礒田（内分泌）中澤英（腎臓）佐野（呼吸器／第1・3・5週）
山岡（内分泌）六角（内分泌 /2・4 週）
船山（消化器）中澤克（消化器）
根岸（循環器）石澤（アレルギー膠原病）
佐野（呼吸器 /2・4 週）
藤内（呼吸器）室﨑（アレルギー膠原病）
川﨑／第 1・3・5 週
藤川（循環器）新井／第 2・4 週

山本（腎臓）

藤川（循環器）岡田（内分泌）中澤英（腎臓不全外来） 齋藤（内分泌）木平（禁煙外来）
石川（内分泌）瀬尾（血液）

小黒（消化器）草野（腎臓）

鈴木紫（頭痛外来）
佐野（呼吸器）（呼吸器）第 5 週は交互

第 2・4 週長嶺（消化器）梅田（循環器）隔週

中澤克（消化器）
根岸（循環器）照内（呼吸器・女性外来）（ペースメーカー外来）

呼 吸 器 外 科 ＡＭ １０診 滝
心臓血管外 科 ＡＭ １０診
外科 ＡＭ

１２診
１診
１診
１診
整 形 外 科 ＡＭ ２診
３診
泌 尿 器 科 ＡＭ １診
ＡＭ １診
ＡＭ

小児

眼皮耳科 ＰＭ科

膚
鼻

ＡＭ

ＰＭ
ＡＭ
科 ＰＭ
ＡＭ
科
ＰＭ

滝

１１診 千葉

脳 神 経 外 科 ＰＭ

１診

髙橋髙橋松本齊藤蓮江千葉
栗田
栗田坂口
齊藤原
中村

原
自治派遣

徳江中村

松本
小針（手塚）

１診
２診
１診
１診
１診
１診
１診

阿久津
髙橋／第 1・3・5 週
青木
新患のみ
青木
堀江
自治派遣／第 2・4週

高田中村

原
中村
古井（心臓）

中村

山﨑
田中

山﨑
中村

小宮根（隔週）
小宮根

坂口蓮江
木村原
中村
中村

第２・４週 要予約

自治派遣
（予防接種）要予約

２診

照内（初診外来）

松村（総合診療）

３診
ＰＭ
再診
のみ

金（初診外来）

谷澤

７診
８診
１1診
１診
２診

科

木（神経内科）

滑川

２診

内水（神経内科）（初診外来）
北本／第 1・3・5 週
吉住／第 2・4 週（初診外来）

1診

ＡＭ

火（初診外来）令和 2 年 1 月 1 日現在

中村田中（神経外来）

山﨑田中

澤野（乳幼児健診）第 2・3・4 週
第 3 週 要予約
（予防接種）要予約

山﨑田中

自治派遣

澤野自治派遣山川／第 2・4 週

自治派遣

受付時間
AM 8:30 〜 11:30
診察の状況、患者様の混雑状況により受付時間を早期に締め切らせて頂く場合がございます。お早目のご来院をお願い致します。
診療時間
AM 9:00 〜 12:00
外 来
受付時間
PM 1:00 〜 3:30 （内科初診は AM のみ） （皮膚科 1:30 〜 4:00）
PM
診療時間
PM 2:00 〜 3:30 （耳鼻科 1:00 〜 3:30） （皮膚科 2:00 〜 4:00）
休診日
土曜・日曜・祝日
12 月 29 日〜 1 月 3 日
救急外来
随時受入可ご来院の前にお電話を下さいますようお願い致します。
面会時間
平日  PM 3:00 〜 8:00
休日 PM 1:00 〜 8:00
AM

あけましておめでとうございます。本年も弊誌「新いずみ」をよろしくお願い

私事ではございますが、お正月に浅草いたします。の報恩寺というお寺に行ってきました。

こちらのお寺では、毎年お正月に「まないた開き」という行事を行っています。

この行事は、仏前にて茨城より送られたいたことに由来します）二匹の大きな鯉（こちらのお寺が元々茨城県に在所してを四条流の包丁人が捌き、その鯉を仏様に奉納します。一畳ほどあるかと思われる大きなまな板の上の鯉を衣冠束帯の包丁人が大ぶりの包丁と鉄箸を使い鯉に直接触れることなく、器用に捌いていました。職人さんの多い浅草という土地柄ですし、料理道具街で有名な河童橋も近いことから、料理人さんの今年一年の安全を祈願しての行事だと思います。無事、奉納が終わりますと、参加者の方々に“鯉こく”が振る舞われました。時間の関係で、自分は食べることが出来なかったの新年早々、古式ゆかしい伝統にふれ、ですが、とても美味しそうでした。

普段猫背の自分も背筋の伸びる思いがしました。今年一年、背筋をピッとして、鯉の片道切符

4

健康で安全な一年にしたいですね。

http://utsunomiya.jcho.go.jp/

次回発行予定◆２０２０年５月※うつのみや病院のＨＰからも行くことができます。

◆「新いずみ」に関するご意見、イ
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編集委員会

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