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ケガへの備え病気やケガで働けない時への備え

他人への賠償責任への備えお申込み･詳細についてはこちらから！
【一斉募集用URL】
http://ezoo.jp/ds2/A000299000012407【中途加入用URL】
http://ezoo.jp/ds5/A0002990000124072402＊1 割引の詳細は｢ＯＴフルガード保険の特徴｣をご確認ください｡

によるケガの事故率*1

A1タイプ(職種級別A)の場合

上記は､東京海上日動が作成した架空の事故例であり､過去に実際に発生したものではありません｡＊1 出典：警察庁交通局｢令和３年中の交通事故の発生状況｣ 総務省統計局｢人口推計｣(令和3年)をもとに東京海上日動にて作成*1 神戸地方裁判所､2013年7月4日判決事例1

【2人以上の勤労者世帯の１世帯あたり】

Fタイプ(1口あたりの月額保険金額9万円)に2口加入の場合

免責期間
７日

発病

入院

自宅療養

職場復帰

計算式：(18万円×5か月)＋(18万円×15日/30日)

基本級別２級の場合
上記は､東京海上日動が作成した架空の事故例であり､過去に実際に発生したものではありません｡＊1 出典：総務省｢家計調査年報(家計収支編)２０２１年(令和3年)｣をもとに東京海上日動にて作成*1 所得補償にご加入の場合は加入依頼書等の質問事項(健康状態告知)にお答えいただくことでご加入いただけます｡告知いただいた内容によっては､ご加入をお断りすることがあります｡*2 自動セットのサービス詳細は｢サービスのご案内｣をご参照ください｡

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公的医療保険とはをしたとき､公的医療保険に加えてがあると安心です｡

公的医療保険って？

ケガのリスクに備えるための手段である保険には､大きく分けて公的医療保険と民間保険があります｡

健康保険､国⺠健康保険､後期⾼齢者医療制度とは､病気やケガをしたときに医療費の一部が軽減される制度です｡医療保険行為を受けた医療機関で保険証を提示すると､医療費の⾃⼰負担額が原則１〜３割になります｡
年齢

一般所得者等

一定以上所得者

75歳以上

１割負担

２割負担

70～74歳２割負担

6歳(義務教育就学後)～69歳

３割負担

義務教育就学前２割負担(自治体により異なる)

現役並み所得者
３割負担【出典】厚生労働省のホームページ等をもとに東京海上日動にて作成※2022年12月時点の内容(東京海上日動調べ)を記載しています｡詳細はご加入の各公的医療保険の窓口等にお問い合わせください｡

医療機関等の窓口で支払う医療費が１か月(１日から末日まで)で上限額を超えた場合に､年齢や所得に応じて超過された部分が払い戻される制度です｡
70歳未満の場合の上限額

所得区分ひと月の上限額(世帯ごと)

4回目からの上限額*1①

年収約1,160万円以上

252,600円+(医療費－842,000円)×1%

140,100円②

年収約770万円〜
約1,160万円

167,400円+(医療費－558,000円)×1%

93,000円③

年収約370万円～
約770万円

80,100円+(医療費－267,000円)×1%

44,400円④

年収約370万円以下

57,600円

44,400円⑤

住⺠税非課税者

35,400円

24,600円【出典】厚生労働省のホームページ等をもとに東京海上日動にて作成*1 過去12か⽉以内に3回以上､上限額に達した場合は､4回目以降から｢多数回｣該当となり､上限額が下がります｡※2022年12月時点の内容(東京海上日動調べ)を記載しています｡詳細はご加入の各公的医療保険の窓口等にお問い合わせください｡

公的医療保険はあるけれど･･･

公的医療保険を活用しても自己負担は発生し､療養期間が長引くことで負担も大きくなります｡また､等､公的医療保険が適用されない費用も
あります｡

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【からだに関する補償】(ケガへの備え)【賠償責任に関する補償】(他人への賠償責任への備え)【財産に関する補償】(身の回り品への備え)【費用に関する補償】(事故時の救援活動費用への備え)【収入に関する補償】(病気やケガで働けない時への備え)4一般社団法人日本作業療法士協会の会員※保険の対象となる方(被保険者)ご本人*1について年齢*2等の加入条件がある補償があります｡詳細は｢補償ラインナップ(基本補償)｣の各ページをご確認ください｡*1 加入依頼書等に｢保険の対象となる方(被保険者)ご本人｣として記載された方をいいます｡*2 団体契約の始期日時点の年齢をいいます｡

保険の対象となる方(被保険者)の範囲は､基本補償ごとの｢型｣により以下のとおりとなります｡※基本補償により､選択可能な｢型｣が異なります｡｢補償ラインナップ(基本補償)｣の各ページをご確認ください｡

本人型

夫婦型

家族型

① ご本人*1○○○② ご本人*1の配偶者

－

○

○

③ ご本人*1またはその配偶者の同居のご親族

－

－

○

④ ご本人*1またはその配偶者の別居の未婚のお子様

－

－

○

※保険の対象となる方の続柄は､傷害または損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます｡※個人賠償責任において､ご本人*1が未成年者または保険の対象となる方が責任無能力者である場合は､未成年者または責任無能力者の親権者およびその他の法定の監督義務者等も保険の対象となる方に含みます(未成年者または責任無能力者に関する事故に限ります｡)｡*1 加入依頼書等に｢保険の対象となる方(被保険者)ご本人｣として記載された方をいいます｡【｢保険の対象となる方(被保険者)について｣における用語の解説】(１)配偶者：婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状
態にある方を含みます(以下の要件をすべて満たすことが書面等により確認できる場合に限ります｡婚約とは異なります｡)｡①婚姻意思*1を有すること ②同居により夫婦同様の共同生活を送っていること(２)親族 ：６親等以内の血族または３親等以内の姻族をいいます(配偶者を含みません｡)｡(３)未婚 ：これまでに婚姻歴がないことをいいます｡*1 戸籍上の性別が同一の場合は夫婦同様の関係を将来にわたり継続する意思をいいます｡

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例えば…･交通事故によるケガ･旅行中のケガ･仕事中のケガ･スポーツ中のケガ･家庭内でのケガ

ケガで死亡したり後遺障害が生じた場合に保険金をお支払いします｡

ケガで入院*1したり手術*2を受けた場合に保険金をお支払いします｡*1 事故の日から１８０日を経過した後の入院に対してはお支払いできません｡また､１事故について１８０日を限度とします｡*2 事故の日から１８０日以内に受けた手術に限ります｡また､傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります｡

ケガで通院*3した場合に保険金をお支払いします｡*3 事故の日から１８０日を経過した後の通院に対してはお支払いできません｡また､１事故について９０日を限度とします｡

保険期間：１年間
団体割引：５％

ご
本
人
配
偶
者
ご
親
族

死亡･後遺障害保険金額

200万円

200万円

200万円

入院保険金日額*2(１日あたり)

2,900円

2,900円

2,900円

通院保険金日額(１日あたり)

1,600円

1,600円

1,600円

160万円

160万円

2,320円

2,320円

死亡･後遺障害保険金額
入院保険金日額*2(１日あたり)－通院保険金日額(１日あたり)

1,280円

死亡･後遺障害保険金額
入院保険金日額*2(１日あたり)－

1,740円－

通院保険金日額(１日あたり)

保険料(月払)1,280円
120万円

960円
940円

1,580円

2,490円*1 保険料は､保険の対象となる方ご本人の職種級別によって異なります｡表示の保険料は職種級別Ａ(作業療法士､事務従事者､学生､家事従事者等､職種級別B以外)の方を対象としたものです｡職種級別B(自動車運転者､建設作業者､農林業作業者､漁業作業者､採鉱･採石作業者､木･竹･草･つる製品製造作業者)の方
は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡*2 手術保険金のお支払い額は､入院保険金日額の１０倍(入院中の手術)または５倍(入院中以外の手術)となります｡ 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります｡

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国内外において､日常生活で他人にケガをさせたり他人の物を壊してしまったときや､国内で他人から借りた物や預かった物(受託品)*1を国内外で壊したり盗まれてしまったとき等､法律上の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします｡
例えば… ･自転車を運転中､誤って歩行者と接触し､ケガをさせた｡･買い物中､誤って商品を壊してしまった｡･レンタルしたドレスを誤って破ってしまった｡･他人から借りた旅行カバンを盗まれた｡･ゴルフ中にボールをぶつけてケガをさせてしまった｡*1 携帯電話､スマートフォン､ノート型パソコン､タブレット端末､⾃転⾞､コンタクトレンズ､眼鏡､１個または１組で100万円を超える物等は､受託品に含みません｡

保険期間：１年間､団体割引：５％※ご加入口数は１口のみです｡

個人賠償責任

型

家族型

保険金額

国内：１億円
国外：１億円

保険料(月払)190円

個人賠償責任にご加入の場合は､傷害補償､所得補償のいずれかにもご加入いただく必要があります｡

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国内外において､保険の対象となる方が所有する家財のうち､一時的に持ち出された家財､住宅外において携行中の家財または住宅外で取得し住宅に持ち帰るまでの間の家財に損害が生じた場合に保険金をお支払いします｡※⾃転⾞､サーフボード､携帯電話､スマートフォン､ノート型パソコン､タブレット端末､眼鏡､⼿形その他の有価証券(⼩切⼿は含みません｡)､商品･製品や設備･什器(じゅうき)
等は､補償の対象となりません｡
例えば… ･旅行中､誤ってカメラを落として壊してしまった｡･外出中､ハンドバッグをひったくられた｡･ゴルフ場でクラブを折ってしまった｡

保険期間：１年間､団体割引：５％※ご加入口数は１口のみです｡

保険金額

10万円

10万円

10万円

免責金額(自己負担額)

5,000円

5,000円

5,000円

70円

80円

100円

保険料(月払)携行品にご加入の場合は､傷害補償､所得補償のいずれかにもご加入いただく必要があります｡

国内外において急激かつ偶然な外来の事故により緊急の捜索･救助活動を要する状態となった場合や､ケガにより長期入院した場合等で､保険の対象となる方またはその親族等が捜索費用や現地へ赴くための交通費･宿泊料等を負担した場合に保険金をお支払いします｡
例えば… ･乗っていた船舶が遭難し､捜索救助費用を負担した｡･ケガで長期入院することになり､家族に駆けつけてもらうことになった｡

保険期間：１年間､団体割引：５％※ご加入口数は１口のみです｡

保険金額
保険料(月払)

500万円

500万円

500万円

30円

50円

100円

救援者費用等にご加入の場合は､傷害補償､所得補償のいずれかにもご加入いただく必要があります｡

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*1 保険金をお支払いしない期間をいいます｡*2 骨髄移植を目的とする骨髄採取手術により入院し働けなくなった場合についても保険金をお支払いします｡

保険期間：１年間
団体割引：５％

所得補償保険金額(月額)

保険料
(月払)

9万円

１５～１９歳530円

２０～２４歳770円

２５～２９歳860円

３０～３４歳1,060円

３５～３９歳1,320円

４０～４４歳1,660円

４５～４９歳1,980円

５０～５４歳2,290円

５５～５９歳2,450円

６０～６４歳2,570円

６５～６９歳3,860円

７０～７４歳

5,150円

７５～７９歳7,720円※所得補償保険金額は､平均月間所得額*2の範囲内､かつ､加入限度口数以下で設定してください｡※保険料は保険の対象となる方ご本人の職種や年齢*3によって異なります｡表示の保険料は､基本級別２級(作業療法士等)の方を対象としたものです｡それ以外の方
は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡※保険の対象となる方ご本人としてご加入いただける方は､年齢*3が満１５歳以上満７９歳以下の方に限ります｡*1 保険金をお支払いする１事故あたりの限度期間をいいます｡*2 直前１２か月における保険の対象となる方ご本人の所得*4の平均月額をいいます｡*3 団体契約の始期日時点の年齢をいいます｡*4 ｢加入依頼書等に記載の職業･職務によって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業不能の発生にかかわらず得られる収入｣および｢就業不能により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡

9

から
まで
東京海上日動のサービス体制なら安心です｡※サービスの内容は変更･中止となる場合があります｡※サービスのご利用にあたっては､グループ会社･提携会社の担当者が､｢お名前｣｢ご連絡先｣｢団体名｣等を確認させていただきますのでご了承願います｡
受 付 時 間 * 1 :お電話にて各種医療に関するご相談に応じます｡
また､夜間の救急医療機関や最寄りの医療機関をご案内します｡

常駐の救急科の専門医および看護師が､緊急医療相談に24時間お電話で対応します｡*1 予約制専門医相談は､事前予約が必要です(予約受付は､24時間365日)｡

夜間･休日の受付を行っている救急病院や､旅先での最寄りの医療機関等をご案内します｡

がんに関する様々なお悩みに､経験豊富な医師とメディカルソーシャルワー
カーがお応えします｡

様々な診療分野の専門医が､輪番予約制で専門的な医療･健康電話相談をお受けします｡

転院されるとき､民間救急車や航空機特殊搭乗手続き等､一連の手配の一切を承ります｡*2 実際の転院移送費用は､お客様にご負担いただきます｡

受 付 時 間 :いずれも
土日祝･年末･年始を除く

お電 話 に て ご高 齢 の 方 の 生 活 支 援 や 介 護 に 関 す るご相 談 に 応 じ､優待条件でご利用いただける各種サービスをご紹介します｡

ケアマネジャー･社会福祉士･看護師等が､公的介護保険制度の内容や利用手続き､介護サービ
スの種類や特徴､介護施設の入所手続き､認知症への対処法といった介護に関するご相談に電話でお応えします｡
認知症のご不安に対しては､医師の監修を受けた｢もの忘れチェックプログラム*1｣をご利用いただくことも可能です｡･電話介護相談：午前9時～午後5時･各種サービス優待紹介 ：午前9時～午後5時

情報サイト｢介護情報ネットワーク｣を通じて､介護の仕方や介護保険制度等､介護に関する様々な情報をご提供します｡[ホームページアドレス] www.kaigonw.ne.jp*1 お電話でいくつかのアンケートにお答えいただき､その回答結果に基づいて､受診のおすすめや専門医療機関のご案内等を行います｡｢家事代行｣｢食事宅配｣｢住宅リフォーム｣｢見守り･緊急通報システム｣｢福祉機器｣｢有料老人ホーム･高齢者住宅｣｢バリアフリー旅行｣といったご高齢の方の生活を支える各種サービスについて優待条件でご利用いただける事業者をご紹介します｡*3※お住まいの地域によってはご利用いただけなかったり､優待を実施できないサービスもあります｡*2 本サービスは､サービス対象者(｢ご注意ください｣をご参照ください｡)に限りご利用いただけます｡*3 サービスのご利用にかかる費用については､お客様にご負担いただきます｡

受 付 時 間 : ･法律相談：午前10時～午後6時･税務相談：午後2時～午後4時
いずれも
土日祝･
･社会保険に関する相談：午前10時～午後6時
年末･年始を除く ･暮らしの情報提供：午前10時～午後4時

法律･税務･社会保険に関するお電話でのご相談や毎日の暮らしに役立つ情報をご提供します｡

提携の弁護士等が身の回りの法律や税金に関するご相談に電話でわかりやすくお応えします｡また､ホームページを通じて､法律･税務に関するご相談を24時間
電子メールで受け付け､弁護士等の専門家が電子メールでご回答します｡[ホームページアドレス] www.tokiomarine-nichido.co.jp/contractor/service/consul/input.html※弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります｡

公的年金等の社会保険について提携の社会保険労務士がわかりやすく電話でご説明します｡

グルメ･レジャー情報･冠婚葬祭に関する情報･各種スクール情報等､暮らしに役立つ様々な情報を電話でご提供します｡※社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります｡･ご相談のご利用は､保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており､かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります｡･ご相談の対象は､ご契約者､ご加入者および保険の対象となる方(法人は除きます｡)､またはそれらの方の配偶者*1･ご親族*2の方(以下サービス対象者といいます｡)のうち､いずれかの方に日本国内で発生した身の回りの事象(事業活動等を除きます｡)とし､サービス対象者からの直接の相談に限ります｡･一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります｡･各サービスは､東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じてご提供します｡･メディカルアシストおよび介護アシストの電話相談は医療行為を行うものではありません｡また､ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります｡*1 婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます｡婚約とは異なります｡*2 6親等以内の血族または3親等以内の姻族をいいます｡
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所得補償･団体長期障害所得補償(GLTD)･医療補償･がん補償･介護補償に新たにご加入される場合､または更新にあたり補償内容をアップされる場合*1には､保険の対象となる方(被保険者)について健康状態の告知が必要です｡*1 更新前契約に補償対象外となる病気･症状が設定されており､告知書ご記入日時点で､告知書記載の質問すべてのご回答が｢なし｣となる場合を含みます(更新後契約については補償対象外となる病気･症状を補償対象にすることができます｡告知書にご回答がない場合には､更新前契約と同条件での更新となります｡)｡※医療補償またはがん補償で家族タイプにご加入される場合には､保険の対象となる方(被保険者)ご本人のほか､配偶者様や満23歳未満のお子様全員についても告知が必要です｡※一括告知制度を採用している場合は､ご契約者が一括してご記入ください｡*1 ご家族の方を保険の対象とする場合は､ご家族の方ご自身がご記入ください｡
介護補償にのみ(追加)加入される場合で､団体構成員のご家族(団体構成員の配偶者､子供､両親､兄弟及び団体構成員と同居の親族)を保険の対象となる方(被保険者)とするときには､被保険者からのご依頼を受けた団体構成員が被保険者の健康状態を確認したうえで､代理で告知いただけます｡*2 更新時に補償内容をアップされた場合､補償内容をアップされた部分については､保険金をお受け取りいただけないことがあります｡

１え
年
前と
に

告知いただく内容例は次のとおりです｡

く 確告
だ 認知
さ さ内
い
せ容
てを

以下のケースも告知が必要となります｡① 入院または手術の有無(予定を含みます｡)② 告知書記載の特定の病気･症状に関する､過去２年以内の医師の指示による検査･治療(投薬の指示を含みます｡)の有無③ 過去２年以内の健康診断･人間ドックにおける所定の検査の異常指摘の有無 等●現在､医師に入院や手術をすすめられている｡●過去２年以内に告知書記載の特定の病気について医師の指示による投薬を受けていたが､現在は完治している｡●過去２年以内の健康診断における告知書記載の検査で｢要精密検査｣と指摘をされたが､精密検査の結果､異常は見つからなかった｡※ 告知いただく内容は､保険種類等によって異なりますのでご注意ください｡詳しくは加入依頼書等の告知項目をご確認ください｡

告知書の質問をよくお読みいただき､ご記入ください｡
新たな保険契約への切換の場合､新たに告知が必要となる等のご注意いただきたい事項があります｡詳しくは､重要事項説明書をご確認ください｡
告知すべき内容を後日思い出された場合には､≪お問い合わせ先≫までご連絡ください｡
所得補償･団体長期障害所得補償(GLTD)･医療補償･介護補償については､支払責任の開始する日よりも前に被っているケガまたは病気･症状を原因として､支払責任を開始する日以降に就業不能や入院等をされた場合には､その原因が告知対象外のケガまたは病気･症状であったり､正しく告知いただいていた場合であっても､保険金のお支払対象とならないことがあります｡ただし､支払責任の開始する日から1年を経過した後に開始した就業不能や入院等については､保険金のお支払対象となります｡※お客様控のない加入依頼書の場合は､お手数ですがコピーをお取りいただき大切に保管してください｡※インターネット等によりお手続きされる場合は､告知書へ記入することにかえて､画面上に入力してください｡
また､本資料中の｢告知書｣は｢健康状態の告知の画面｣と読み替えてください｡
この資料は告知の大切さについて､その概要を記載したものです｡
告知に関するお問い合わせは､ ≪お問い合わせ先≫までご連絡ください｡
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いよ
た ろ
し し
ま く
す
お
願
い

保険期間：１年
このパンフレットは団体総合生活保険の概要をご紹介したものです｡ご加入にあたっては､必ず｢重要事項説明書｣をよくお読みください｡ご不明な点等がある場合には､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡※ご加入いただくタイプによっては保険金のお支払対象とならない場合があります｡ご加入のタイプの詳細については､｢保険金額･保険料表｣等をご確認ください｡*1 ケガとは､｢急激かつ偶然な外来の事故｣により被ったものをいい､ケガには､有毒ガスまたは有毒物質による急性中毒を含みます｡ただし､細菌性食中毒およびウイルス
性食中毒は含みません｡なお､職業病､テニス肩のような急激性､偶然性､外来性のいずれかまたはすべてを欠くケースについては､保険金のお支払対象となりませんのでご注意ください｡
保険金のお支払対象となっていない身体に生じた障害の影響等によって､保険金を支払うべきケガの程度が重大となった場合は､東京海上日動は､その影響がなかったときに相当する金額をお支払いします｡詳細は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡

死亡保険金

事故の日からその日を含めて１８０日以内に死亡･後遺障害保険金額の全額をお支払いします｡※１事故について､既に支払われた後遺障害保険金がある場合は､死亡･後遺障害保険金額から既に支払われた金額を差し引いた額をお支払いします｡

後遺障害
保険金

事故の日からその日を含めて１８０日以内に身体に後遺障害の程度に応じて死亡･後遺障害保険金額の４％～１００％をお支払いします｡※１事故について死亡･後遺障害保険金額が限度となります｡

入院保険金

医師等の治療を必要とし､事故の日からその日を含めて１８０日以内に入院保険金日額に入院した日数(実日数)を乗じた額をお支払いします｡ただし､事故の日からその日を含めて１８０日を経過した後の入院に対してはお支払いできません｡また､お支払対象となる｢入院した日数｣は､１事故について１８０日を限度とします｡※入院保険金が支払われる期間中､さらに別のケガをされても入院保険金は重複してはお支払いできません｡
治療を目的として､入院保険金日額の１０倍(入院中の手術)または５倍(入院中以外の手術)の額をお支払いします｡ただし､１事故について事故の日からその日を含めて１８０日以内に受けた手術１回に限ります｡*3

手術保険金*1 傷の処置や抜歯等お支払いの対象外の手術があります｡*2 ｢先進医療｣とは､公的医療保険制度に定められる評価療養のうち､厚生労働大臣が定める先進医療(先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院または診療所等において行われるものに限ります｡)をいいます(詳細については厚生労働省のホームページをご参照ください｡)｡な
お､療養を受けた日現在､公的医療保険制度の給付対象になっている療養は先進医療とはみなされません(保険期間中に対象となる先進医療は変動する可能性があります｡)｡*3 １事故に基づくケガに対して入院中と入院中以外の両方の手術を受けた場合には､入院保険金日額の１０倍の額のみお支払いします｡
医師等の治療を必要とし､事故の日からその日を含めて１８０日以内に通院保険金日額に通院した日数(実日数)を乗じた額をお支払いします｡ただし､事故の日からその日を含めて１８０日を経過した後の通院に対しては､お支払いできません｡また､お支払対象となる｢通院した日数｣は､１事故について９０日を限度とします｡

通院保険金※入院保険金と重複してはお支払いできません｡また､通院保険金が支払われる期間中､さらに別のケガをされても通院保険金は重複してはお支払いできません｡※通院しない場合であっても､医師等の治療により所定の部位にギプス等*1を常時装着した日数についても､｢通院した日数｣に含みます｡*1 ギプス･キャスト､ギプスシーネ､ギプスシャーレ､副子･シーネ･スプリント固定､創外固定器､PTBキャスト､PTBブレース､線副子等およびハローベストをいいます｡･
またはこれらによるによって生じたケガ･保険の対象となる方のまたはによって生じたケガ･保険金の受取人のまたはによって生じたケガ(その方が受け取るべき金額部分)･保険の対象となる方の闘争行為､自殺行為または犯罪行為によって生じたケガ･をしている場合に生じたケガ･脳疾患､疾病または心神喪失によって生じたケガ･妊娠､出産､早産または流産によって生じたケガ･外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療する場合を除きます｡)によって生じたケガ･自動車等の乗用具を用いて競技､試運転､競技場でのフリー走行等を行っている間に生じた事故によって被ったケガ･むちうち症や腰痛等で､医学的他覚所見のないもの･ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん､ハンググライダー搭乗等の危険な運動等を行っている間に生じた事故によって被ったケガ･オートバイ･自動車競争選手､自転車競争選手､猛獣取扱者､プロボクサー等の危険な職業に従事している間に生じた事故によって被ったケガ等

12※ご加入いただくタイプによっては保険金のお支払対象とならない場合があります｡ご加入のタイプの詳細については､｢保険金額･保険料表｣等をご確認ください｡▲

国内外において■日常生活に起因する偶然な事故により､他人にケガ等をさせたり他人の財物を壊した場合■保険の対象となる方が居住に使用する住宅の所有､使用または管理に起因する偶然な事故により､他人にケガ等をさせたり他人の財物を壊した場合■電車等*1を運行不能にさせた場合■国内で受託した財物(受託品)*2を壊したり盗まれた場合
１事故について保険金額を限度に保険金をお支払いします｡※国内での事故(訴訟が国外の裁判所に提起された場合等を除きます｡)に限り､示談交渉は原則として東京海上日動が行います｡※東京海上日動との直接折衝について相手方の同意が得られない場合や保険の対象となる方に損害賠償責任がない場合等には､相手方との示談交渉はできませんのでご注意ください｡※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた場合には､保険金が差し引かれることがあります｡※記載している保険金以外に事故時に発生する様々な費用について保険金をお支払いする場合があります｡※保険の対象となる方またはそのご家族が､補償内容が同様の保険契約を他にご契約されているときには､補償が重複することがあります｡ご加入にあたっては補償内容を十分
ご確認ください｡*1 汽車､電車､気動車､モノレール等の軌道上を走行する陸上の乗用具をいいます｡*2 以下のものは受託品には含まれません｡
⾃動⾞､原動機付⾃転⾞､⾃転⾞､船舶､サーフボード､ラジコン模型､携帯電話､スマートフォン､ノート型パソコン､タブレット端末､モバイルWi-Fiルーター､コンタクトレンズ､
眼鏡､⼿形その他の有価証券､クレジットカード､設計書､帳簿､動物や植物等の⽣物､乗⾞券､航空券､通貨､貴⾦属､宝⽯､美術品､データやプログラム等の無体物､１個または１組で100万円を超える物
等･ご契約者または保険の対象となる方等のによって生じた損害･
またはこれらによるによって生じた損害･職務の遂行に直接起因する損害賠償責任(仕事上の損害賠償責任*1)によって保険の対象となる方が被る損害･保険の対象となる方およびその同居の親族に対する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害･第三者との間の特別な約定により加重された損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害･保険の対象となる方が所有､使用または管理する財物*2の損壊について､その財物について正当な権利を有する者に対する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害･心神喪失に起因する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害･航空機､船舶､車両*3または銃器の所有､使用または管理に起因する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害･以下のような事由により､その受託品について正当な権利を有する者に対する損害賠償責任によって保険の対象となる方が被る損害■保険の対象となる方の自殺行為､犯罪行為または闘争行為■差押え､収用､没収､破壊等国または公共団体の公権力の行使■受託品が通常有する性質や性能を欠いていること■自然の消耗または劣化､変色､さび､かび､ひび割れ､虫食い■受託品が有する機能の喪失または低下を伴わないすり傷､かき傷､塗料の剝がれ落ち､単なる外観上の損傷や汚損■受託品に対する加工や修理･点検等の作業上の過失または技術の拙劣に起因する損害■受託品の電気的または機械的事故■受託品の置き忘れまたは紛失*4■詐欺または横領■風､雨､雪､雹(ひょう)､砂塵(さじん)等の吹き込みや浸み込みまたは漏入■受託品が委託者に引き渡された後に発見された受託品の損壊
等*1 保険の対象となる方がゴルフの競技または指導を職業としている方以外の場合､ゴルフの練習､競技または指導*5中に生じた事故による損害賠償責任は除きます｡*2 受託品､ホテルまたは旅館等の宿泊が可能な施設および施設内の動産､ゴルフ場敷地内におけるゴルフカートを除きます｡*3 自転車やゴルフ場敷地内におけるゴルフカートを除きます｡*4 置き忘れまたは紛失後の盗難を含みます｡*5 ゴルフの練習､競技または指導に付随してゴルフ場､ゴルフ練習場敷地内で通常行われる更衣､休憩､食事､入浴等の行為を含みます｡

13

※ご加入いただくタイプによっては保険金のお支払対象とならない場合があります｡ご加入のタイプの詳細については､｢保険金額･保険料表｣等をご確認ください｡

国内外において､▲

損害額(修理費)から
ただし､損害額は時価額を限度とします｡

を､保険期間を通じて保険金額を限度に保険金としてお支払いします｡※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた場合には､保険金が差し引かれることがあります｡※記載している保険金以外に事故時に発生する様々な費用について保険金をお支払いする場合があります｡※保険の対象となる方またはそのご家族が､補償内容が同様の保険契約を他にご契約されているときには､補償が重複することがあります｡ご加入にあたっては補償内容を十分
ご確認ください｡◎以下のものは補償の対象となりません｡
⾃動⾞､原動機付⾃転⾞､⾃転⾞､船舶､サーフボード､ラジコン模型､携帯電話､スマートフォン､ノート型パソコン､タブレット端末､モバイルWi-Fiルーター､コンタクトレンズ､眼鏡､⼿形その他の有価証券(⼩切⼿は含みません｡)､クレジットカード､設計書､帳簿､商品･製品や設備･什器(じゅうき)､動物や植物等の⽣物､データやプログラム等の無体物
等･ご契約者､保険の対象となる方またはその同居の親族等のまたはによって生じた損害･
またはこれらによるによって生じた損害･保険の対象となる方の自殺行為､犯罪行為または闘争行為による損害･をしている間に生じた事故による損害･差押え､収用､没収､破壊等国または公共団体の公権力の行使に起因する損害･保険の対象が通常有する性質や性能を欠いていることに起因して生じた損害･自然の消耗または劣化､変色､さび､かび､ひび割れ､虫食い等による損害･保険の対象が有する機能の喪失または低下を伴わないすり傷､かき傷､塗料の剝がれ落ち､単なる外観上の損傷や汚損による損害･保険の対象に対する加工や修理･点検等の作業上の過失または技術の拙劣に起因する損害･電気的または機械的事故に起因する損害･保険の対象の置き忘れまたは紛失*1に起因する損害･詐欺または横領に起因する損害･風､雨､雪､雹(ひょう)､砂塵(さじん)等の吹き込みや浸み込みまたは漏入により生じた損害･保険の対象となる方の居住する住宅内(敷地を含みません｡)で生じた事故による損害
等*1 置き忘れまたは紛失後の盗難を含みます｡※ご加入いただくタイプによっては保険金のお支払対象とならない場合があります｡ご加入のタイプの詳細については､｢保険金額･保険料表｣等をご確認ください｡▲

国内外において以下のような事由により､■保険の対象となる方が搭乗している航空機･船舶が行方不明になったまたは保険の対象となる方が遭難した場合■急激かつ偶然な外来の事故により､保険の対象となる方の生死が確認できない場合または､緊急の捜索･救助活動を要する状態になったことが公的機関により確認された場合■保険の対象となる方の居住に使用する住宅外において被った急激かつ偶然な外来の事故によるケガのため､保険の対象となる方が事故の日からその日を含めて１８０日以内に死亡または継続して１４日以上入院した場合
等
１事故について保険金額を限度に保険金をお支払いします｡※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた場合には､保険金が差し引かれることがあります｡※保険の対象となる方またはそのご家族が､補償内容が同様の保険契約を他にご契約されているときには､補償が重複することがあります｡ご加入にあたっては補償内容を十分
ご確認ください｡･ご契約者または保険の対象となる方等のまたはによって生じた損害･保険金の受取人のまたはによって生じた損害(その方が受け取るべき金額部分)･
またはこれらによるによって生じた損害･保険の対象となる方の闘争行為､自殺行為または犯罪行為によって生じた損害･をしている場合に生じた事故によって生じた損害･脳疾患､疾病または心神喪失によって生じた損害･妊娠､出産､早産または流産によって生じた損害･外科的手術等の医療処置(保険金が支払われるケガを治療する場合を除きます｡)によって生じた損害･ピッケル等の登山用具を使用する山岳登はん､ハンググライダー搭乗等の危険な運動等を行っている間に生じた事故によって生じた損害･むちうち症や腰痛等で､医学的他覚所見のないものによる損害等
14※ご加入いただくタイプによっては保険金のお支払対象とならない場合があります｡ご加入のタイプの詳細については､｢保険金額･保険料表｣等をご確認ください｡
ただし､死亡された後､または病気やケガが治ゆした後は､いかなる場合でも｢就業不能｣とはいいません｡*1 骨髄移植を目的とする骨髄採取手術により所定の就業不能になった場合についても､保険金をお支払いします(｢骨髄採取手術に伴う入院補償特約｣が自動セットされます｡)｡
この補償については､死亡に対する補償はありません｡
保険金のお支払対象となっていない身体障害の影響等によって､保険金を支払うべき身体障害の程度が重大となった場合は､東京海上日動は､その影響がなかったときに相当する金額をお支払いします｡詳細は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡▲

病気やケガによって保険期間中に就業不能となり､その期間が継続して免責期間*1(７日)を超えた場合に､最長１年保険金をお支払いします｡
保険金額(月額)に就業不能期間(月数)*2を乗じた額をお支払いします｡ ただし､保険金額が保険の対象となる方の平均月間所得額*3を上回っている場合には､その上回る部分については保険金をお支払いできません｡※他の保険契約または共済契約から保険金または共済金が支払われた場合には､保険金が差し引かれることがあります｡※保険の対象となる方またはそのご家族が､補償内容が同様の保険契約を他にご契約されているときには､補償が重複することがあります｡ご加入にあたっては補償内容を十分
ご確認ください｡*1 保険金をお支払いしない期間として､契約により取り決めた一定の期間のことをいいます(就業不能の原因が骨髄採取手術の場合は､免責期間を適用しません｡)｡*2 ｢てん補期間*4内の就業不能の日数｣をいいます(就業不能の原因が骨髄採取手術の場合は､４日を加えた日数をいいます｡)｡お支払額は月単位で計算します
が､端日数が生じた場合は､１か月を３０日として日割りで計算します｡*3 免責期間*1が始まる直前１２か月における保険の対象となる方の所得*5の平均月額をいいます｡*4 同一の病気やケガによる就業不能*6(または骨髄採取手術による就業不能)に対して保険金をお支払いする期間として､契約により取り決めた一定の期間(免責期間*1終了日の翌日からの期間)のことをいい､この契約では１年となります｡*5 ｢加入依頼書等に記載の職業･職務によって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業不能の発生にかかわらず得られる収入｣および｢就業不能により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡*6 就業不能が終了した後､その日を含めて１８０日を経過した日までに､前の就業不能の原因となった病気やケガ(医学上重要な関係がある病気やケガを含みます｡)によって再び就業不能となった場合は､後の就業不能は前の就業不能と同一の就業不能とみなします｡･
またはこれらによるによって生じた病気やケガによる就業不能･保険の対象となる方のまたはによって生じた病気やケガによる就業不能･保険金の受取人のまたはによって生じた病気やケガによる就業不能(その方が受け取るべき金額部分)･保険の対象となる方の闘争行為､自殺行為または犯罪行為によって生じた病気やケガによる就業不能･をしている場合に生じた病気やケガによる就業不能･妊娠､出産､早産または流産によって生じた病気やケガによる就業不能･妊娠または出産による就業不能･麻薬､大麻､あへん､覚せい剤､危険ドラッグ､シンナー等の使用によって生じた病気やケガによる就業不能･保険の対象となる方が被った精神病性障害､知的障害､人格障害､アルコール依存および薬物依存等の精神障害を原因として生じた就業不能･むちうち症や腰痛等で､医学的他覚所見のないものによる就業不能･この保険契約が継続されてきた最初の保険契約(初年度契約といいます｡)の保険始期時点で､既に被っている病気やケガによる就業不能*1*2･就業不能の原因が骨髄採取手術の場合は､｢骨髄採取手術に伴う入院補償特約｣をセットした最初の保険契約の保険始期日から､その日を含めて１年を経過した日の翌日の午前０時時点で既に発生している就業不能
等*1 初年度契約の保険始期時点で､既に被っている病気やケガによる就業不能についても､初年度契約の保険始期日から１年を経過した後に開始した就業不能について
は､保険金のお支払対象となります｡*2 就業不能の原因が告知対象外の病気やケガであったり､正しく告知いただいていた場合であっても､保険金のお支払対象とならないことがあります｡※｢就業不能｣とは､病気やケガの治療のための入院､または入院以外で医師等の治療を受けている(就業不能の原因が骨髄採取手術の場合は､骨髄採取手術を直接の目的として入院している)ことにより､加入依頼書等に記載の職業･職務に終日従事できない状態*1をいいます｡※｢骨髄採取手術｣とは､保険の対象となる方が､組織の機能に障害がある者に対して骨髄幹細胞を移植することを目的として骨髄幹細胞を採取する手術をいいます｡ただし､骨髄幹細胞の提供者と受容者が同一人となる自家移植の場合を除きます｡*1 例えば､保険の対象となる方が医師の場合には全日休診､保険の対象となる方が会社員の場合には終日出社できない状態をいいます｡したがって､半日でも職業･職務に従事した場合等は､終日従事できない状態とはいいません｡
このパンフレットは団体総合生活保険の概要をご紹介したものです｡ご加入にあたっては､必ず｢重要事項説明書｣をよくお読みください｡ご不明な点等がある場合には､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡

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ご加入前に必ずご理解いただきたい大切な情報を記載しています｡必ず最後までお読みください｡※ご家族を保険の対象となる方とする場合等､ご加入者と保険の対象となる方が異なる場合には､本内容を保険の対象となる方全員にご説明ください｡※ご不明な点や疑問点がありましたら､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡

この保険は､団体をご契約者とし､団体の構成員等を保険の対象となる方とする団体契約です｡保険証券を請求する権利､保険契約を解約する権利等は原則としてご契約者が有します｡ご契約者となる団体や基本となる補償､ご加入者のお申出により任意にご加入いただける特約等はパンフレット等に記載のとおりです｡
この保険は､ご加入者が団体の構成員等であることを加入条件としています｡ご加入いただける保険の対象となる方ご本人の範囲等につきましては､パンフレット等をご確認ください｡ご加入いただける保険の対象となる方ご本人の範囲に該当しない方がご加入された場合､ご加入を取消しさせていただくことがあります｡

基本となる補償の“保険金をお支払いする主な場合”､ “保険金をお支払いしない主な場合”や主な特約の概要等につきましては､パンフレット等をご確認ください｡

以下の特約をご契約される場合で､保険の対象となる方またはそのご家族が､補償内容が同様の保険契約＊1を他にご契約されているときには､補償が重複することがあります｡
補償が重複すると､対象となる事故について､どちらのご契約からでも補償されますが､いずれか一方のご契約からは保険金が支払われない場合があります｡補償内容の差異や保険金額をご確認のうえで､特約等の要否をご検討ください ＊2 ｡
●個⼈賠償責任補償特約 ●借家⼈賠償責任補償特約 ●携⾏品特約 ●住宅内⽣活⽤動産特約 ●ホールインワン･アルバトロス費⽤補償特約●救援者費⽤等補償特約 ●弁護⼠費⽤等補償特約(⼈格権侵害等) ●トラブル対策費⽤補償特約 ●葬祭費⽤補償特約(医療⽤･所得補償⽤)●がん葬祭費⽤補償特約 ●育英費⽤補償特約 ●学業費⽤補償特約 ●疾病による学業費⽤補償特約 ●医療費⽤補償特約＊1 団体総合生活保険以外の保険契約にセットされる特約や東京海上日動以外の保険契約を含みます｡＊2 １契約のみにセットされる場合､将来､そのご契約を解約されたときや､同居から別居への変更等により保険の対象となる方が補償の対象外になったとき等は､補償がなくなることがありますので､ご注意ください｡

この保険の保険金額＊1は､あらかじめ定められたタイプの中からお選びいただくこととなります｡タイプについての詳細はパンフレット等をご確認ください｡
保険金額等の設定は､高額療養費制度や労災保険制度等の公的保険制度を踏まえご検討ください｡公的保険制度の概要につきましては､金融庁のホームページ(https://www.fsa.go.jp/ordinary/insurance-portal.html)等をご確認ください｡
所得補償､団体長期障害所得補償､医療補償､がん補償､介護補償においては､保険期間の中途でご加入者からのお申出による保険金額＊1の増額等はできません｡(⾦融庁ホームページ)

所得補償基本特約､団体長期障害所得補償基本特約､介護と仕事の両立支援特約の保険金額＊1は､平均月間所得額＊2以下(平均月間所得額＊2の85％以下を目安)で設定してください(保険金額または支払基礎所得額が保険の対象となる方の平均月間所得額＊2を上回っている場合には､その上回る部分については保険金をお支払いできませんので､ご注意ください｡)｡＊1 団体長期障害所得補償については､支払基礎所得額＊3×約定給付率とします｡＊2 直前12か月における保険の対象となる方の所得＊4の平均月額をいいます(ただし､所得補償で家事従事者特約をセットされる場合は､183,000円となります｡)｡＊3 保険金の算出の基礎となる加入依頼書等記載の額をいいます｡定率型の場合は､原則として健康保険法上の標準報酬月額で設定します｡＊4 所得補償の場合は､｢加入依頼書等に記載の職業･職務によって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業不能の発生にかかわらず得られる収入｣および｢就業不能により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡団体長期障害所得補償の場合は､｢業務に従事することによって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業障害の発生にかかわらず得られる収入｣および｢就業障害により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡

ご加入の保険契約の保険期間および補償の開始･終了時期については､パンフレット等をご確認ください｡保険の種類によっては､新規ご加入の場合､保険金のお支払対象とならない期間がありますので､詳しくはパンフレット等にてご確認ください｡

保険料はご加入いただくタイプ等によって決定されます｡保険料については､パンフレット等をご確認ください｡

払込方法･払込回数については､パンフレット等をご確認ください｡(※団体構成員またはそのご家族等から､ご加入者を募集する所定の団体契約で､保険料負担者がご加入者のご契約が対象となります｡)
ご加入者が以下の事由に該当した場合､そのご加入者の残りの保険料を一括して払込みいただくことがありますので､あらかじめご了承ください｡①退職等により給与の支払いを受けられなくなった場合②脱退や退職等により､その構成員でなくなった場合③資本関係の変更により､お勤めの企業が親会社の系列会社でなくなった場合④ご加入者の加入部分＊1に相当する保険料が､集金日の属する月の翌月末までに集金されなかった場合 等※保険期間の開始後､保険料の払込み前に事故が発生した場合､その後､ご契約者を経て保険料を払込みいただく場合は保険金をお支払いします｡

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※所得補償､団体長期障害所得補償､医療補償､がん補償､介護補償が解除となった後､新たにご加入される場合には､新たなご加入について､保険の対象となる方の健康状態等によりお引受けをお断りさせていただくことがあります｡その他ご注意いただきたい内容につきましては､｢Ⅱ-１告知義務｣をご確認ください｡＊1 ご加入者によってご加入された､すべての保険の対象となる方およびすべての補償をいいます(例えば､加入内容変更による変更保険料を払込みいただけない場合､変更保険料を払込みいただけない補償だけでなく､ご加入されているすべての保険の対象となる方およびすべての補償が対象となります｡)｡

この保険には満期返れい金･契約者配当金はありません｡

加入依頼書等に★や☆のマークが付された事項は､ご加入に関する重要な事項(告知事項)ですので､正確に記載してください(東京海上日動の代理店には､告知受領権があります｡)｡お答えいただいた内容が事実と異なる場合や告知事項について事実を記載しない場合は､ご加入を解除し､保険金をお支払いできないことがあります｡※告知事項かつ通知事項には☆のマークが付されています｡通知事項については｢Ⅲ-１ 通知義務等｣をご参照ください｡
なお､告知事項は､お引受けする補償ごとに異なり､お引受けする補償によっては､★や☆のマークが付された事項が告知事項にあたらない場合もあります｡お引受けする補償ごとの告知事項は下表をご確認ください(項目名は補償によって異なることがあります｡)｡また､ご加入後に加入内容変更として下表の補償を追加する場合も同様に､変更時点
での下表の事項が告知事項となります｡★：告知事項☆：告知事項かつ通知事項

生年月日

★*1

★

★

★

★

★*2

性別

－

－

★

★

★*3

－

職業･職務*4

☆*5

☆

－

－

－

－

健康状態告知*6

－

★

★

★

★

－

※すべての補償について｢他の保険契約等＊7｣を締結されている場合は､その内容についても告知事項(★)となります｡また､医療費用補償特約(こども傷害補償)をセットされる場合には､ ｢公的医療保険制度｣についても告知事項かつ通知事項(☆)となります｡＊1 こども傷害補償の場合のみ､告知事項となります｡＊2 こども傷害補償にご加入される場合のみ､ 告知事項となります｡＊3 年金払介護補償特約をセットされる場合のみ､告知事項となります｡＊4 新たに職業に就いた場合や就いていた職業をやめた場合を含みます｡＊5 交通事故傷害危険のみ補償特約､ゴルフ中の傷害危険のみ補償特約をセットされる場合には､告知事項･通知事項とはなりません｡＊6 新たにご加入される場合､または更新にあたり補償内容をアップされる場合のみとなります｡＊7 この保険以外にご契約されている､この保険と全部または一部について支払責任が同一である保険契約や共済契約をいいます｡他の保険契約等がある場合､そのご契約の内容によっては､東京海上日動にて保険のお引受けができないときがあります｡

保険制度は多数の人々が保険料を出しあって相互に補償しあう制度です｡したがって､初めから健康状態の悪い方や危険な職業に従事している方等が他の方と同じ条件でご加入されますと､保険料負担の公平性が保たれません｡このため､ご加入にあたっては､必ず保険の対象となる方ご自身が､過去の病気やケガ､現在の健康状態､身体障害の状態等について｢健康状態告知書｣で東京海上日動がおたずねすることについて､事実をありのままに正確にもれなくご回答ください｡
なお､介護補償にご加入される場合または介護補償を追加される場合で､団体構成員のご家族(団体構成員の配偶者＊8､子供､両親､兄弟及び団体構成員と同居の親族)を保険の対象となる方とするときには､介護補償の健康状態告知に関して､保険の対象となる方からのご依頼を受けた団体構成員が保険の対象となる方の健康状態を確認したうえで､代理で告知いただけます｡その場合は､健康状態告知を行った方がご署名ください｡＊8婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます(以下の要件をすべて満たすことが書面等により確認できる場合に限ります｡婚約とは異なります｡)｡
a．婚姻意思＊9を有すること
b．同居により夫婦同様の共同生活を送っていること＊9戸籍上の性別が同一の場合は､夫婦同様の関係を将来にわたり継続する意思をいいます｡
東京海上日動では､ご加入者間の公平性を保つため､お客様のお身体の状態に応じた引受対応を行うことがあります｡過去に病気やケガをされたことがある場合等にはお引受けできないことがあります｡
告知していただく事柄は､告知書に記載してあります｡もし､これらについて､その事実を告知されなかったり､事実と違うことを告知された場合､責任開始日＊10から１年以内であれば､東京海上日動は｢告知義務違反｣としてご加入を解除することがあります＊11｡●責任開始日＊10から１年を経過していても､保険金の支払事由が１年以内に発生していた場合には､ご加入を解除することがあります｡●ご加入を解除した場合には､たとえ保険金をお支払いする事由が発生していても､これをお支払いすることはできません＊12(ただし､｢保険金の支払事由の発生｣と｢解除の原因となった事実｣との因果関係によっては､保険金をお支払いすることがあります｡)｡＊10ご加入を更新されている場合は､告知されなかったり､事実と違うことを告知されたご契約の支払責任の開始日をいいます｡＊11更新時に補償内容をアップされた場合は､補償内容をアップされた部分を解除することがあります｡＊12更新時に補償内容をアップされた部分を解除した場合は､補償内容をアップされた部分については保険金をお支払いすることはできません｡
前記のご加入を解除させていただく場合以外にも､告知義務違反の内容が特に重大な場合､詐欺による取消し等を理由として､保険金をお支払いできないことがあります｡この場合､告知義務違反による解除の対象外となる１年経過後にもご加入を取消し等させていただくことがあります｡(例)｢現在の医療水準では治ゆが困難な病気･症状について故意に告知されなかった場合｣等
ご加入後､または保険金のご請求等の際､告知内容についてご確認させていただく場合があります｡
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ご加入される保険は､クーリングオフの対象外です｡

死亡保険金受取人を特定の方に指定する場合＊1は､必ず保険の対象となる方の同意を得てください(指定がない場合､死亡保険金は法定相続人にお支払いします｡)｡同意のないままにご加入をされた場合､ご加入は無効となります｡
死亡保険金受取人を特定の方に指定する場合は､保険の対象となる方のご家族等に対し､この保険へのご加入についてご説明くださいますようお願いいたします｡
死亡保険金受取人の指定を希望される場合は､お手数ですが､《お問い合わせ先》までお申出ください｡＊1 家族型補償(本人型以外)の場合､保険の対象となる方ご本人以外の保険の対象となる方について､死亡保険金受取人を特定の方に指定することはできません｡
保険金受取人を特定の方に指定する場合＊2は､必ず保険の対象となる方の同意を得てください(原則として親族の中から､１名を選択してください｡指定がない場合､保険金は保険の対象となる方にお支払いします｡)｡同意のないままにご加入をされた場合､ご加入は無効となります｡＊2 家族型補償(本人型以外)の場合､配偶者およびお子様は保険金受取人を特定の方に指定することはできません(保険金受取人はその保険の対象となる方ご自身となります｡)｡

現在のご加入を解約､減額等をすることを前提に､新たな保険契約へのご加入をご検討される場合は､特に以下の点にご注意ください｡･補償内容や保険料が変更となったり､各種サービスを受けられなくなることがあります｡･新たにご加入の保険契約の保険料については､団体契約の始期日時点の保険の対象となる方の年齢により計算されます｡･新たにご加入の保険契約の保険料の計算の基礎となる予定利率･予定死亡率等が､解約･減額される契約と異なることがあります｡･保険の対象となる方の健康状態等により､お引受けをお断りする場合があります｡･新たにご加入の保険契約に対しても告知義務がありますので､告知義務違反による解除や詐欺による取消しが適用される場合があります｡･新たにご加入の保険契約の保険始期前に被った傷病に対しては､保険金が支払われない場合があります｡･新たにご加入の保険契約の保険始期日と責任開始日が異なることがあります｡この場合､現在のご加入を解約すると補償のない期間が発生することがあります｡

加入依頼書等に☆のマークが付された事項(通知事項)に内容の変更が生じた場合には､遅滞なく《お問い合わせ先》までご連絡ください｡
ご連絡がない場合は､お支払いする保険金が削減されることがあります｡なお､通知事項はお引受けする補償ごとに異なり､お引受けする補償によっては､☆のマークが付された事
項が通知事項にあたらない場合もあります｡お引受けする補償ごとの通知事項は､｢Ⅱ-１ 告知義務 [告知事項･通知事項一覧]｣をご参照ください｡●すべての補償共通
ご加入者の住所等を変更した場合は､遅滞なく《お問い合わせ先》までご連絡ください｡●所得補償､団体長期障害所得補償
保険期間の中途において保険の対象となる方の平均月間所得額＊1がご加入時の額より減少した場合には､《お問い合わせ先》までご連絡のうえ､所得補償の場合は保険金額､団体長期障害所得補償の場合は支払基礎所得額の見直しについてご相談ください｡＊1 直前12か月における保険の対象となる方の所得＊2の平均月額をいいます(ただし､所得補償で家事従事者特約をセットされる場合は､183,000円となります｡)｡＊2 所得補償の場合は､｢加入依頼書等に記載の職業･職務によって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業不能の発生にかかわらず得られる収入｣および ｢就業不能により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡団体長期障害所得補償の場合は､｢業務に従事することによって得られる給与所得･事業所得･雑所得の総収入金額｣から｢就業障害の発生にかかわらず得られる収入｣および｢就業障害により支出を免れる金額｣を控除したものをいいます｡●借家人賠償責任保険の対象となる方の住所を変更する場合には､あらかじめ《お問い合わせ先》までご連絡ください｡
ご加入後､ご加入内容変更や脱退を行う際には変更日･脱退日より前にご連絡ください｡また､保険期間中に､本保険契約の加入対象者でなくなった場合には､脱退の手続きをいただく必要がありますが､保険期間の終了時までは補償を継続することが可能なケースがありますので､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡
ご加入内容変更をいただいてから１か月以内に保険金請求のご連絡をいただいた場合には､念のため､《お問い合わせ先》の担当者に､その旨をお伝えいただきますようお願いいたします｡

ご加入を解約される場合は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡･ご加入内容および解約の条件によっては､東京海上日動所定の計算方法で保険料を返還､または未払保険料を請求＊1することがあります｡返還または請求する保険料の額は､保険料の払込方法や解約理由により異なります｡･返還する保険料があっても､原則として払込みいただいた保険料から既経過期間＊2に対して｢月割｣で算出した保険料を差し引いた額よりも少なくなります｡･満期日を待たずに解約し､新たにご加入される場合､補償内容や保険料が変更となったり､各種サービスを受けられなくなることがあります｡＊1 解約日以降に請求することがあります｡＊2 始期日からその日を含めて解約日までの､既に経過した期間をいいます｡

傷害補償･所得補償･団体長期障害所得補償･医療補償･がん補償･介護補償においては､保険の対象となる方からのお申出により､その保険の対象となる方に係る補償を解約できる制度があります｡制度および手続きの詳細については､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡また､本内容については､保険の対象となる方全員にご説明くださいますよう
お願いいたします｡●所得補償
就業不能の原因となった病気､保険金請求状況等によっては､次回以降の補償の更新をお断りすることがあります｡●上記以外の補償共通
保険金請求状況や年齢等によっては､次回以降の補償の更新をお断りさせていただくことや､引受条件を制限させていただくことがあります｡●東京海上日動が普通保険約款､特約または保険引受に関する制度等を改定した場合には､更新後の補償については更新日における内容が適用されます｡
この結果､更新後の補償内容等が変更されることや更新できないことがあります｡
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保険料は､補償ごとに､更新日現在の年齢および保険料率等によって計算します｡したがって､その補償の更新後の保険料は､更新前の保険料と異なることがあります｡
所得補償･団体長期障害所得補償･医療補償において､更新前契約に補償対象外となる病気･症状が設定されている場合であっても､更新にあたり新たに｢健康状態告知書｣のすべての質問事項について告知いただくことで､補償対象外となる病気･症状を設定しない加入内容に変更できる場合があります｡ただし､新たにいただいた告知の内容により､お引受けをお断りさせていただくことがありますので､ご注意ください｡
所得補償､団体長期障害所得補償､医療補償､がん補償､介護補償において､更新時に保険の対象となる方の追加や保険金額＊1の高いタイプへの変更､口数の増加等､補償内容をアップする場合には､再度告知が必要となります｡正しく告知をいただけない場合には､補償内容をアップされた部分を解除することがあります｡
ご加入を解除する場合､補償内容をアップされた部分については保険金をお支払いできないことがあります｡＊1 団体長期障害所得補償については､支払基礎所得額×約定給付率とします｡
ご加入を更新いただく場合は､更新前の保険契約について保険金請求忘れがないか､今一度ご確認をお願いいたします｡ご請求忘れや､ご不明な点がございましたら､《お問い合わせ先》まですぐにご連絡ください｡なお､パンフレット等記載の内容は本年度の契約更新後の補償内容です｡
更新前の補償内容とは異なることがありますので､ご注意ください｡
更新加入依頼書等に記載しているご加入者(団体の構成員)の氏名(ふりがな)､社員コード､所属等についてご確認いただき､変更があれば訂正いただきますようお願いいたします｡また､現在のご加入内容についてもあわせてご確認いただき､変更がある場合は､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡
ご加入内容を変更されている場合､お手元の更新加入依頼書等には反映されていない可能性があります｡なお､自動更新される場合は､ご契約はこの更新加入依頼書等記載の内容にかかわらず､満期日時点のご加入内容にて更新されます｡●保険契約者である企業または団体は引受保険会社に本契約に関する個人情報を提供いたします｡引受保険会社および引受保険会社のグループ各社は､本契約に関する個人情報を､保険引受の判断､本契約の管理･履行､付帯サービスの提供､他の保険･金融商品等の各種商品･サービスの案内･提供､アンケート等を行うために利用する
他､下記①から⑥の利用･提供を行うことがあります｡なお､保健医療等の特別な非公開情報(センシティブ情報)の利用目的は､保険業法施行規則により､業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定されています｡①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で､業務委託先(保険代理店を含みます｡)､保険仲立人､医療機関､保険金の請求･支払いに関する関係
先､金融機関等に対して提供すること②契約締結､保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために､他の保険会社､一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の提携先企業等との間で商品･サービス等の提供･案内のために､共同して利用すること④再保険契約の締結､更新･管理､再保険金支払等に利用するために､国内外の再保険引受会社等に提供すること⑤質権､抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続きや担保権の管理･行使のために､その担保権者に提供すること⑥更新契約に係る保険引受の判断等､契約の安定的な運用を図るために､保険の対象となる方の保険金請求情報等(過去の情報を含みます｡)をご契約者およびご加入者に対して提供すること
詳しくは､東京海上日動火災保険株式会社のホームページ(www.tokiomarine-nichido.co.jp)および他の引受保険会社のホームページをご参照ください｡●損害保険会社等の間では､傷害保険等について不正契約における事故招致の発生を未然に防ぐとともに､保険金の適正かつ迅速･確実な支払を確保するため､契約締結および事故発生の際､同一の保険の対象となる方または同一事故に係る保険契約の状況や保険金請求の状況について一般社団法人日本損害保険協会に登録された契約
情報等により確認を行っております｡これらの確認内容は､上記目的以外には用いません｡●傷害補償で､ご加入者以外の方を保険の対象となる方とするご加入について､死亡保険金受取人を法定相続人以外の方に指定する場合､その保険の対象となる方の同意を得なかったときは､ご加入は無効になります｡●がん補償について､以下に該当する事由がある場合､ご加入は無効になります｡①この保険が継続されてきた最初のご加入(初年度契約といいます｡)の保険始期前に､保険の対象となる方ががんと診断確定されていた場合②保険金受取人を保険の対象となる方以外の方に指定する場合において､その保険の対象となる方の同意を得なかったとき(その保険の対象となる方を保険金受取人にする
場合は除きます｡)●ご契約者､保険の対象となる方または保険金の受取人が､暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合には､東京海上日動はご加入を解除することができます｡●その他､約款等に基づき､ご加入が取消し･無効･解除となる場合があります｡

自然災害や感染症拡大の影響によりご加入手続き等を行うことが困難な場合に､｢更新契約のご加入手続き｣および｢保険料相当額の払込み｣に関して一定の猶予期間を設ける特別措置をご利用いただける場合があります｡※ご利用いただける特別措置の詳細につきましては､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡●引受保険会社の経営が破綻した場合等には､保険金､返れい金等の支払いが一定期間凍結されたり､金額が削減されることがあります｡●引受保険会社の経営が破綻した場合には､この保険は｢損害保険契約者保護機構｣の補償対象となり､保険金､返れい金等は､補償内容ごとに下表のとおりとなります｡

傷害補償､賠償責任に関する補償､財産に関する補償､費用に関する補償

１年以内
１年超

所得補償､団体長期障害所得補償､医療補償､がん補償､介護補償

原則として80％(破綻保険会社の支払停止から３か月間が経過するまでに発生した保険事
故に係る保険金については100％)まで補償されます｡
原則として90％まで補償されます｡ただし､破綻後に予定利率等の変更が行われた場合には､90％を下回ることがあります｡

19

●東京海上日動の代理店は東京海上日動との委託契約に基づき､保険契約の締結･契約の管理業務等の代理業務を行っております｡
したがいまして､東京海上日動の代理店と有効に成立したご契約については東京海上日動と直接締結されたものとなります｡●加入者票はご加入内容を確認する大切なものです｡加入者票が到着しましたら､ご意向どおりのご加入内容になっているかどうかをご確認ください｡また､加入者票が到着するま
での間､パンフレットおよび加入依頼書控等､ご加入内容がわかるものを保管いただきますようお願いいたします｡ご不明な点がありましたら､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡なお､パンフレット等にはご加入上の大切なことがらが記載されていますので､ご一読のうえ､加入者票とともに保険期間の終了時まで保管してご利用ください｡●ご契約が共同保険契約である場合､各引受保険会社はそれぞれの引受割合に応じ､連帯することなく単独別個に保険契約上の責任を負います｡また､幹事保険会社が他の引受保険会社の代理･代行を行います｡引受保険会社については､＜共同保険引受保険会社について＞をご確認ください｡●事故が発生した場合には､直ちに(介護補償については遅滞なく､所得補償､団体長期障害所得補償､医療補償､がん補償等については30日以内に)《お問い合わせ先》までご連絡ください｡●賠償責任に関する補償において､賠償事故にかかわる示談交渉は､必ず東京海上日動とご相談いただきながらご対応ください｡●保険金のご請求にあたっては､約款に定める書類のほか､以下の書類または証拠をご提出いただく場合があります｡･印鑑登録証明書､住民票または戸籍謄本等の保険の対象となる方､保険金の受取人であることを確認するための書類･東京海上日動の定める傷害もしくは疾病の程度､治療内容および治療期間等を証明する保険の対象となる方以外の医師の診断書､領収書および診療報酬明細書等(からだに関する補償においては､東京海上日動の指定した医師による診断書その他医学的検査の対象となった標本等の提出を求める場合があります｡)･他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書等､東京海上日動が支払うべき保険金の額を算出するための書類･高額療養費制度による給付額が確認できる書類･附加給付の支給額が確認できる書類･東京海上日動が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書･公的介護保険制度の要介護認定等を証明する書類(介護補償(年金払介護)においては､それぞれの保険金支払基準日において有効な書類とします｡)●保険の対象となる方または保険金の受取人に保険金を請求できない事情があり､保険金の支払いを受けるべき保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人がいない場合は､保険の対象となる方または保険金の受取人の配偶者＊1または３親等内のご親族(あわせて｢ご家族｣といいます｡)のうち東京海上日動所定の条件を満たす方
が､保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金を請求できる場合があります｡＊1 法律上の配偶者に限ります｡●保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金のご請求をされる場合は､以下の点についてご了承ください｡･保険金をお支払いした場合､保険の対象となる方には原則その旨のご連絡はいたしませんが､保険金のお支払後に､保険の対象となる方(またはご加入者)からご加入内容についてご照会があったときは､保険金をお支払いした旨回答せざるを得ないことがあります｡このため､保険の対象となる方(またはご加入者)に傷病名等を察知される可能性があります｡･保険金のご請求があったことを保険の対象となる方(またはご加入者)が知る可能性がある具体的事例は以下のとおりです｡
1．保険の対象となる方(またはご加入者)が東京海上日動にご加入内容をご照会された場合
2．特約の失効により､ご加入者が保険料の減額を知った場合
3．ご加入者がご加入内容の変更手続きを行う場合
本内容については､ご家族の皆様にご説明ください｡●保険金請求権には時効(３年)がありますのでご注意ください｡●損害が生じたことにより保険の対象となる方等が損害賠償請求権その他の債権を取得した場合で､東京海上日動がその損害に対して保険金を支払ったときは､その債権の全部または一部は東京海上日動に移転します｡●賠償責任に関する補償において､保険の対象となる方が賠償責任保険金等をご請求できるのは､費用保険金を除き､以下の場合に限られます｡
1．保険の対象となる方が相手方に対して既に損害賠償としての弁済を行っている場合
2．相手方が保険の対象となる方への保険金支払を承諾していることを確認できる場合
3．保険の対象となる方の指図に基づき､東京海上日動から相手方に対して直接､保険金を支払う場合

保険の内容に関するご意見･ご相談等はパンフレット等記載の《お問い合わせ先》にて承ります｡

東京海上日動火災保険(株)は､保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である
一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています｡
東京海上日動火災保険(株)との間で問題を解決できない場合には､同協会に解決の申し立てを行うことができます｡
詳しくは､同協会のホームページをご確認ください｡(https://www.sonpo.or.jp/)

引受保険会社

引受割合

IP電話からは03-4332-5241をご利用ください｡
受付時間 ： 平日 午前９時15分～午後５時(土･日･祝日･年末年始はお休みとさせていただきます｡)

引受保険会社

東京海上日動のホームページのご案内
www.tokiomarine-nichido.co.jp
受付時間：
20

引受割合

本確認事項は､万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう､ご加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること､ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入をいただいていること等を確認させていただくためのものです｡
お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願い申し上げます｡
なお､ご確認にあたりご不明な点等がございましたら､《お問い合わせ先》までご連絡ください｡□保険金をお支払いする主な場合□保険期間□保険の対象となる方□保険金額､免責金額(自己負担額)□保険料･保険料払込方法

傷害補償

所得補償

左記以外
の補償

□加入依頼書等の｢生年月日｣または｢満年齢｣欄､｢性別｣欄は正しくご記入いただいていますか？

―

○

―

□加入依頼書等の｢職業･職務｣欄､｢職種級別｣欄は正しくご記入いただいていますか？
※各区分(ＡまたはＢ)に該当する職業例は下記のとおりです｡○職種級別Ａに該当する方：｢事務従事者｣､｢販売従事者｣等､下記の職種級別Ｂに該当しない方○職種級別Ｂに該当する方：｢自動車運転者｣､｢建設作業者｣､｢農林業作業者｣､｢漁業作業者｣､｢採鉱･採石作業者｣､｢木･竹･草･つる
製品製造作業者｣(以上､６職種)

○

―

―

□加入依頼書等の｢職業･職務｣欄は正しくご記入いただいていますか？

―

○

―

□保険金額は､平均月間所得額*1以下となっていますか？
(平均月間所得額*1を上回っている場合には､その上回る部分については保険金をお支払いできませんので､ご注意ください｡)
なお､保険金額の設定方法やお引受けできる限度額についてはパンフレット等をご確認ください｡*1 ｢平均月間所得額｣とは､加入申込み直前１２か月における保険の対象となる方の所得の平均月額をいいま
す｡

―

○

―

●『健康状態告知が必要な場合のみ』ご確認ください｡□保険の対象となる方が｢健康状態告知｣欄に正しく告知いただいていますか？

―

○

―

□加入依頼書等の｢他の保険契約等｣欄は正しく告知いただいていますか？

○

○

○

確認事項

特に｢保険金をお支払いしない主な場合｣､｢告知義務･通知義務等｣､｢補償の重複に関するご注意*1｣についてご確認ください｡*1 例えば､個人賠償責任補償特約をご契約される場合で､他に同種のご契約をされているとき等､補償範囲が重複することがあります｡

21

必ずお読みください
2024年2⽉

東京海上⽇動火災保険株式会社

拝啓 時下益々ご清祥のこととお慶び申し上げます｡弊社業務に関しましては､毎々格別のご高配を賜り､厚く御礼申し上げます｡
現在ご加入いただいております団体総合生活保険について､商品を改定させていただきます｡つきましては､以下のとおり改定の内容をご案内いたしますので､ご理解賜りますとともに､引き続きご愛顧を賜りますよう､何卒よろしくお願い申し上げます｡
なお､保険料等が変更となる場合がございますので､募集パンフレットおよび加入依頼書等を併せてご確認いただき､ご不明
な点や詳細につきましては代理店または弊社までお問い合わせいただきますようお願い申し上げます｡
敬 具

変更する補償
賠償･財産･費用に関する補償

改定項目

概

要

約款上｢保険の対象に含まない物｣としている｢携帯式通信機器｣および｢携帯式電子事務機器｣について､該当する機器が分かりづらいとの声を踏まえ､機器を限定列挙する方式に変更します｡
また､分かりやすさの観点から､仕様(自発的通信機能の有無)により補償対象か否かが異なっている機器について､取扱いを統一します｡
取扱いを統一する主な機器は以下のとおりです｡
補償対象とする機器：デジタルカメラ､スマートウォッチ､無線機
補償対象外とする機器(*1)：ハンディターミナル､POS端末､音声翻訳機｢携行品特約｣等における約款文言の明確化および保険の対象となる物の改定 ＜対象特約＞
携行品特約､住宅内生活用動産特約､個人賠償責任補償特約､個人賠償責任補償特約の一部変更に関する特約､携行品特約の一部変更に関する特約(*2)､住宅外等追加補償特約(*2)(*1)携行品特約､住宅内生活用動産特約､個人賠償責任補償特約については､従来より補償対象外です｡(*2)タブレット端末については､従来と同様､自発的通信機能を有しない場合のみ補償対象となります｡｢保険金をお支払いしない場合｣として規定している｢土地の沈下､移動または隆起によって生じた損害｣に､｢土地の振動等によって生じた損害｣を追加します｡｢携行品特約｣等における免責事由(保険金をお支払いしない場合)の改定＜対象特約＞
携行品特約､住宅内生活用動産特約､個人賠償責任補償特約

このご案内は､2024 年4 月1 日以降始期の団体総合生活保険の改定の概要を記載したものです｡ご加入にあたっては､必ず｢重要事項説明書｣をよくお読みください｡ご不明な点がある場合は､代理店または東京海上日動まで
お問い合わせください｡

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｢重要事項説明書｣｢ご加入内容確認事項(意向確認事項)｣を必ずご確認ください｡
２０２４年４月１日から２０２４年５月１３日まで
ご指定の口座より毎月引き落とします(９月２７日より引落開始)｡
ネット募集システム｢e-CHOICE｣の｢お手続きサイト｣にアクセスし､必要事項を入力してお手続きください｡
一斉募集用URL：http://ezoo.jp/ds2/A000299000012407
上記｢新規ご加入の方｣に記載のお手続きと同様にお手続きください｡
更新を希望されない方も同様にお手続きください｡
今年度の募集パンフレット等に記載の内容にご同意いただける方につきましては､特段のご加入手続き(｢お手続きサイト｣でのお手続き等)は不要
です()｡*1
新規加入･加入内容変更の受付を随時させていただきます｡
詳しくは下記までお問い合わせください｡【加入者保険期間】
加入者保険期間開始日の午前０時から２０２５年７月１日午後４時まで【中途加入募集期間】
２０２４年５月１４日から２０２５年１月３１日まで
中途加入用ＵＲＬ：http://ezoo.jp/ds5/A0002990000124072402

23TX-004550 2024年2月