発表論文

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盲ろう児への支援事例
堀内恭子 （日本ライトハウス視覚障害リハビリテーションセンター

１．目的養成部）

2002 年度から 2004 年度までは前任者が担当し、Ｍに対しては、自宅近辺の歩行訓練や手聾学校高等部２年生になる盲ろう児Ｍへの支引きのされ方を指導し、聾学校の教員に対して援を振り返り、教育や福祉機関等がどのようには、屋内の歩行方法や手引きの仕方を指導した。

関わりを持ってきたのかを明らかにすること2005 年度から発表者が担当することとなっで、今後の課題や支援のあり方を考察する。

た。表１に発表者が実施してきたこと、聾学校２．事例（１）プロフィール
性別・年齢：男性・17 歳、聾学校高等部２年在籍や他機関との連携の経緯を示す。

３．考察
表１のように毎年聾学校の授業見学を行い、先生方とのカンファレンスなども積極的に行っ眼疾患等：網膜芽細胞腫てきた。３回から８回と非常に少ない回数なが視力他：両眼共全盲（義眼）、視覚障害１級、らも、発表者にできうる限り他機関との関わり

聴覚障害２級
受障時期：１才 11 ヶ月時に左眼摘出、４才11 ヶ月時に右眼摘出、３歳児に聴覚障害判
明
既往歴・合併症：感音性難聴（聴力：右 93 ｄＢ、左 91 ｄＢ）を持ってきた。以下各機関との連携について考察する。
（１）盲・聾学校との連携
発表者が関わってきたこと
聾学校と盲学校は隣接しており、校長先生も一人であったが、なかなか学校という組織の枠

家族構成：両親、姉と同居組みの中で、自由に連携をとることが困難な部

コミュニケーション手段：触手話・指文字で受分もあり、母親の要望なども含め、発表者が双信。一部の音声の認識可能。手話や指文字で発信し、一部音声言語有り。
（２）経緯方と連絡を取り合い調整を試みた。
盲学校の歩行訓練士であるＴ教諭が自立活動の担当になってからは、聾学校に来校しての指日本ライトハウスは、和歌山県、奈良県、堺導になったこともあり、Ｔ教諭に聾学校での実市、宝塚市の４自治体から委託を受け、在宅指態を把握しながら対処してもらえるようになっ導を行っている。

た。

Ｍは幼稚部より聾学校に在籍し、盲学校においても点字や歩行訓練は受けていたが、盲学校直接Ｔ教諭と発表者がＭの様子について情報交換を行うことができるようにもなった。

では、自宅近辺の歩行訓練を行うことが困難と

特に中学部から高等部への進学の折には、環のことで、2002 年度（８才、小学部２年）よ境も教諭もすべて新規な状況になるため、引継り在宅指導の申請があった。

ぎやＭを受け入れる準備を整えることを発表者

当初の主訴は、「自宅近辺の歩行ができるようにして欲しい」とのことであった。

が強く主張し、ある程度の準備を整えた上でのスタートをきることができた。

連絡先：k-horiuchi@lighthouse.or.jp 受稿日：2011/11/23

学 期に 1 回、 担当者変更。
教 科 指 導 に 買い物。
関する助 言、指 導。 日本ライトハウ
スの 指 導 者
養 成 課 程にお いて 講 義（以後毎年）。

近 隣 の買い物。
電 車に乗り、ハンバーガーショップで昼食をとる。

担当の先生が 変更にな 盲学校の教育相談に歩行訓練士の T 教諭が関わ 5 回 ろう学校の授業参観。教育相談担当教諭、 歩行訓練士の T 教諭が、自立活動の時担任等カンファレンス。歩行訓練士 T 教諭 間に聾学校にて指導。
った。
ることになった。M にとっての有効な手引きの合図
白杖の基 本操作、教室からトイレ、保健は自立活動を担当。
を考案した。M には手引きのされ方の指導も同時
日本ライトハウスの指導者養成課程におい 室、美術室、理科室までの歩行訓練を実に行った。て母親、盲ろう教育研究会（T 盲学校）の 施。移動は可能になるが、白杖の操作技自宅でのメールの読み書き。読み書きが単独ではH 先生に講師依頼。講義を受講し盲ろう児 術の定着が課題。
できず、文意を手話や指文字で確認しながら進めや M についての理解を深める（以降毎年）。 パーキンスによる点字の会話を経、ブレイる。具体的な質問に答えることは可能であるが、自ガイドヘルパーの買い物に同行。手引きの ルメモポケットとパソコンでの会話を導入。
主的に文章を書くことは困難。
自ら質問するなどの積極性が見られたが、方法について助言。
マスあけなどの点字表記に関して課題有り。
ろう学校の授業参観。学校長、教育相談 歩行訓練：白杖操作技術については、習担当教諭、歩行訓練士 T 教諭、担任等と 得できた。小学部の児童と接触する場面
では、ゆっくり白杖を操作するなど、場面カンファレンス。
奈良盲ろう者友の会設立記念大会に参加。 に応じた技術の使い分けが課題。
手引き：手引きのされ方、合図を習得。実高等部の教員に手引きの合図を指導。
T 盲学 校の H 先生、R 先生、A 君がブレ 際の手引き場面での技術の定着が課題。
イルセンスプラスの指導に自宅を訪問。同 点字での会話：文章での受け答えが可能になってきた。正しい点字表記の獲得が席する。
ガイドヘルパーに手引きの合図を指導。電 課題。
車乗降も実践。聾学校の担任教諭も同行。

２００５年度小学部
5年

２００７年度中学部
1年

２００８年度中学部
2年

２００９年度中学部
3年

２０１０年度高等部
1年

２００６年度手引きの冊子完成 手引きの合図の意味を忘れな 6 回
いように定着。手引きのされ方については、合図なしでも自ら白杖を操作できるようになった。
盲ろう教育研究会からは「ブレイルセンスプラス」、ふうわ（盲ろうの子とその家族の会）から「ブレイルテンダー、パソコン等」を貸与された。
「ブレイルセンスプラス」にてメールの送受信の指導を行った。
高等部進学に当たり、新教室、下駄箱などの歩行訓練も実施。T 教諭と共に高等部の先生方に手引きの合図について伝達した。

余暇は、トーマスに触れているか、トーマスの DVD 8 回を聞いていることが多いとのこと。他者とのつながりを広げることを目的に、メールの導入を提案。
自宅でのメール環境の整備 XP リーダー（スクリーンリーダー）、ボイスポッパー（メーラー）、ブレイルノート BN ４６X でピンディスプレイ表示によりメールを読んだり、メールの本文を作成することが可能になった。ボイスポッパーの立ち上げやメールの送受信は母親が実施。言葉の概念の問題もあり、メールの内容を理解したり、文章を作成するのに母親の援助が必要。母親の負担が大きい。

申請が間に合わず訪問できず

普 通科 自分から行 動 「ブレイルセンスプラス」でのメールの送受信につ 3 回をすることが課題
いて復習をした。長期休みに、学校で使用している「ブレイルテンダー」を持ち帰った。先生方はロー
マ字入力、パソコンの画面上の文字で確認。M は6 点入力、ブレイルテンダーで文字の確認を行っていた。自宅においても同様の文字入力と読み取りの指導を行った。
サーチエイドの体験も行ったが、ピンディスプレイ表示が不適切であったり、検索結果の内容が難しいものであった。自主的に検索してみたいと思えるような指導が必要。

音に意識。誰が何をしてどうなったのかが知りたい。
同室の他の生徒への関心や他の事柄への興味が広がり始めた。

完全教科担当。特別活動、道 徳以外は個別指導。陸 上部、調 理クラブに入部。スクールバスの時間に合わず母親が送迎。大仏マラソン、市民マラソンに挑戦（以後毎年）担当教諭、主事とカンファレンス

高等部の新教室からトイレや他の教室への歩行訓練の実施。
ブレイルテンダーでの会話。英語入力時のパソコンのトラブルの対処等。自分でできることを増やすことを目的とする。
エアコンの電源のオン、オフの状態をボードに表示することで、M に伝わるようにした。
指示がないとトイレに行かなかったが、2学期末に自主的にトイレに行くようになったとのこと。

点字の指導。 自宅にてパソ 月 に 1 回 聾
ろう学校の授業見学。教育相談担当教諭、 盲学校の教育相談において、担任等とのカンファレンスに参加。紙での ろう学校の自立活動では、パソコンで教 コン指 導メー 学 校 に て 教
点字の読み書きの重要性を認識。絵本を 員と共に絵を描き、レーズライターなどで ル 環 境 の 整 科 指 導 に 関備。パソコン する助言、指教材として使用している実態を知り、メール 色を塗るなどの作品を制作。
操 作 の 指 導。 導。
導入には語彙の課題が大きいことを再認識
聾学校への指する。
導、助言の可トランポリンの教室に参加。
能性を提示。
ガイドヘルパーの公園への散歩に同行。手引きの方法について助言。

近 隣 の買い物。

N 先 生と共 公園への散に 聾 学 校 に 歩。て教 科 指 導に 関 する 助
言、指導。

障害者サポートセンターの関わり

高等部

小学部 3 年より 移 動 支援、 身 体 介
護 の 利 用。
月に4～5回。1 回 30分～ 1 時間。
公園への散歩、買い物。

T 盲学校
H 先生の関わり

中学部

ろう学校の授業見学、校内での歩行訓練、 盲学校にて教育相談。長さ、重さ、距離
盲学校における教育相談の見学などの単位についての学習、点字のますあけの指導など。

他機関との関わり

東京大学先端 国立特殊教育総合研究所
科学大学
N 先生のO 先生の関わり
関わり

中学部

回数

学校内の関わり（教育相談、自立活動等）

中学部

機関車トーマスが大好き 歩行訓練：自宅からスクールバス停留所まで。家「ア 5 回でトーマスのグッズを集 ッチ」バス停「アッチ」と指さしして確認しながら歩めている。毎年日本ライ 行できた。電柱や支柱、ミラーなどの道路上に有トハウスで開催されるラ る物の名前の紹介も同時に行った。補聴器の使用
イトハウス祭りに母親と により電車の音や話し声も部分的に聞き取ることは参加。月に１、２回地域 可能であった。触読式の腕時計を紹介した。読みのトランポリン教室に参 取り可能。時間の管理が可能になるようにつなげ加。盲ろう教育研究会、 ていった。
ふうわ（盲ろうの子どもとその家族の会）に参加。

訓練内容発表者の関わり

年度

学部

小学部

Ｍの様子

発表者・他機関の関わりの一覧

表1116

堀内

視覚リハ研究（２）連携の中で発表者が気づいた教育的視点

1（2） 117てもらうことができた。
以下、手引きの合図について述べる。
表２には、手引き者の合図の一覧を記載してコミュニケーション、学習手段学校でのパソコン、ピンディスプレイを使用いる。

してのメールの導入を発表者が提案したが、誰かと話しをしたいという自主的な思いを育てていくことが最優先であること。
ピンディスプレイは一行表示である。紙全体をさわりながら指を動かして点字を読んだり、書いたりすることで全体が把握できる。 機器類に依存しすぎると、万が一壊れた場合に学習の手段がなくなること。

写真１

腕の持ち替え対象者が握っていない方の手の甲を手引き者が１回たたく

点字タイプライターや点字盤を使用しての学習経験の重要性をカンファレンスにて助言された。将来に向けて様々な可能性を探る必要性があることに気づいた。
歩行訓練
将来どこに行ってもきっちり白杖の基本的な操作ができるように、基礎的白杖操作技術（タッチテクニック、伝い歩きなど）の定着、習慣化が重要であること。
本来、手引きの合図がなくてもＭは自ら白杖を使用して状況判断できる能力はあるが、将来誰がどのような形でＭを手引きするかわからない。支援者に対して手引きの合図や方法を統一することで、双方の混乱を防ぐことができるという T 教諭の提案のもと手引きの冊子を作成することができた。その結果、校内でも教員間で共通認識を持ってもらいながら、M に接し
表２．対象者用サインの一覧

内

容

腕の持ち替え
方向転換

対象者のどちら側の腕かについて

回数など（写真１）手引き者の腕をもっていない方の手の甲 軽く１回
手引き者の腕をもっていない方の手の甲 軽く 2 回

会話（手引き者） （写真２）手引き者の腕をもっている方の手会話（対象者）
（写真３）手引き者の腕をもっている方の手軽く 2 回
2 回一組で繰り返す

上りの一段
（写真４）手引き者の腕をもっている方の手の甲
上り階段（写真５）手引き者の腕をもっている方の手の甲
上りエスカレーター（写真６）手引き者の腕をもっている方の手の甲
下りの一段
手引き者の腕をもっている方の手の甲
下り階段
手引き者の腕をもっている方の手の甲
下りエスカレーター
手引き者の腕をもっている方の手の甲
溝（写真７）手引き者の腕をもっている方の手の指電車（写真８）手引き者の腕をもっている方の手の指エレベーター
（写真９）手引き者の腕をもっている方の手の甲

下→上 1 回下→上 2 回下→上 3 回上→下 1 回上→下 2 回上→下 3 回
1 回掴
2 回掴む
開く動作

118
写真２

会話（手引き者）

手引き者が会話を始める時は、手引き者の腕を持っ

写真４

上りの一段握っている方の手の甲を下から上にさするている手を軽く２回たたく

写真５
写真３

会話（対象者）

上りの階段

握っている手の甲を下から上に２回さする

対象者が会話を始めるときは、対象者が手引き者の腕を２回握る

写真６

上りのエスカレーター

握っている方の手の甲を下から上に３回さする

堀内
写真７

視覚リハ研究溝握っている手の指の人差し指から小指までを１回つエレベーター

握っている手の甲で手引き者が親指と人差し指をくっつけて開く

かむ

写真８

写真９

1（2） 119

電車

握っている手の指の人差し指から小指までを２回つかむ（４）Ｔ盲学校Ｈ先生
教科指導、進路等について、いつでも相談できる関係を築くことができた。

４．まとめと今後の課題
M は、一部の人とのメールのやり取りは可能になっているが、コミュニケーション手段としてのメールというよりは、点字の学習という印象を与えてしまっているように感じる。触手話で他者との会話を楽しむように、気軽にメールなどを楽しむことでＭの世界を広げることができればと思う。
自ら言葉の意味を調べ、語彙を増やすことができれば、点字の本を読んだり、インターネットで検索したり、メールの意味も理解できるようになるのではないだろうか。本事例をまとめることで、連携とは各機関ではなく、人と人とのつながりの延長線上にあるということが、再（３）東京大学先端技術大学 O 先生との関係認識できた。Ｍにとっては、今後の進路を決定パソコン指導に関していつでも相談できる関する重要な時期にさしかかろうとしている。今係にある。聾学校の先生方も直接連絡を取るこまで以上に各機関の個人個人とのつながりを大とができるように、双方をつなげることができ切に、より積極的に関わっていきたいと思う。

た。