急 速に高 齢 化が 進 む日 本では ︑健 康 寿 命の延 伸が 大 き な 社 会 課 題よりも高い濃度の有害物質が含まれています ︒
それが受動喫煙の恐ろしさです︒
たばこを吸わない人が自宅以外で受動喫煙の影響を受けやすい場所は︑飲 食店︑遊技場︑そして職場や路上です︵図２︶︒

受動喫煙による健康被害も大きい

店 を 選 ぶこと く らい ︒
一人の 力 で は 完 全

えて も ︑個 人 ができることは 全 面 禁 煙の藤井のの存続が危ぶまれています︒て 医 療 費 が 膨 らみ ︑医 療 保 険 制 度 その も服薬コントロールできないお年寄りが増え結果︑服用しきれない薬が処方されたり︑受動喫煙の影響から逃れたいと考に免れることは難しいですよね︒
やは り ︑社会全体で対策を考えていかなければな屋 内に 関 しては ︑全 面 禁 煙こそがらないと思います︒
尾﨑

有効な受動喫煙防止のための対策です︒

健 康 増 進 法の 改 正 案 が 成 立 し ま し た が ︑まだまだ不十分な内容です︒一方︑東京都

が ︑東 京 都 医 師 会と しては ︑引 き 続 き︑全めにも ︑病 気になってからでは な く ︑その尾﨑

で は よ り 厳 しい条 例 が 成 立 していま す

国レベルでの よ り 実 効 性の あ る 受 動 喫 煙前の対 策を 重視 する仕 組みにシフトして度から ︑小 中 学 校での 健 康 教 育の 授 業になの が 教 育で す ︒東 京 都 医 師 会で も 今 年だ ま だ 低い︒そ れ を 解 決 するために 重 要策をはじめ︑日本人は健康リテラシーがまいかなければならないでしょうね︒
喫煙対日本の医療保険制度を維持するた

防 止 対 策の 必 要 性 を 訴 え て い き た い と思っています︒

健康リテラシーを一人ひとりが持つだくことです︒
そのためには︑
ま ずは 社 員

命は︑生活者の方たちに健康になっていたます が︑とんでもありません︒
私たちの使れるのではないかと言われることもありん なの 健 康 を 守るこ と ︒そ れ が 結 局は 健

煙は自分自身の健康のためだけでなく︑みていることをぜひ知っていただきたい︒禁方もいますが︑周りの人の健康にも影響し藤井出向いています︒

が 健 康で な け れ ば な ら ないと 考 え ︑社 内

康寿命の延伸につながります︒
医療保険制

たばこがあるから当社の製品が売全面禁煙をはじめ︑一日一万歩を早足で歩度はみんなで運用している制度です︒
加入

藤井

くことや︑健康診断・がん検診受診を促進しているのであれば︑自分もその一員だとそのためにも医療費の問題やたば

この健康被害については︑言い続けること尾﨑いう自覚を持っていただきたいですね︒

喫 煙は 個 人の 自 由 だとおっしゃる

年度東するなど︑健康経営を実践︒
平成京都職域連携がん対策支援事業で奨励賞をいただきました︒

健康寿命の延伸が重要視されてい尾﨑が大事です︒
お互いに健康を守る組織の一しょう︒

員 と して ︑
こ れ か ら も おおいに 頑 張 り まる今︑そういう企業が増えてきたことはた健康は一人ひとりが自分で作るもいへん良い傾向だと思います︒
藤井

資料：2016年国民健康・栄養調査（厚生労働省）藤井5.0でしょうね︒

6.2

学校

厚 生労 働 省によると ︑受 動 喫 煙に医療機関

尾﨑よる 年 間の 推 定 死 亡 者 数 は１万５ 千 人 ︒

肺がんや虚血性心疾患︑脳 卒 中︑
乳 幼児 突然 死 症 候 群 などが主な 死 因です ︒何より

気 をつけ な け れ ば な ら ないのは ︑た ばこの煙は小さなお子さんや胎児に特に影響分間有害物質が出続けが大きいということ︒たばこを吸った後︑その呼気から はる︑という 研 究 結 果 も あ り ます ︒よく﹁ 子7.7の︒
かつての日 本人は〝 家 庭 薬 〟を 使 う な

8.0

家庭どもの前では吸っていない﹂とおっしゃる

行政機関

どして︑軽い症状の場合は自分で対処して12.112.0

方がいますが︑ベランダで吸ってすぐにご30.5いました︒ところが︑今では何でも医療保※20歳以上、現在喫煙者を除く

家 族のいる 部 屋に 戻 るので あ れ ば ︑その吸う機会（受動喫煙）を有する者の割合険制度に頼るようになってしまった︒その図 2 自分以外の人が吸っていたたばこの煙を害はゼロではありません︒

30.9

路上と なっていま す ︒そのために欠かせないのが ︑たばこによる 健 康 被 害代表取締役社長

職場の防 止で す ︒子 ど も をはじめ 非 喫 煙 者にも 影 響 を 与 える 受 動 喫 煙株式会社龍角散

公益社団法人
東京都医師会 会長

公共交通機関子供が利用する屋外の空間

太 社 長が︑最 近︑受 動 喫 煙の話 題 をよく 耳に

34.4

遊技場

対 策の必 要 性 を 呼 びかけている 東 京 都 医 師 会の尾 﨑 治 夫 会 長 と ︑藤井しま す ︒
私は社外での食事会では︑全面 禁
煙の 店 を 選 んでいま す が ︑そ う では ない店に 招かれること も あ り ま す ︒喫 煙 者の方は喫 煙ルームや屋外で吸ってはくれます が ︑そ れで も た ばこの 臭いは す ぐ に わかり ま す し ︑ましてや 同 じ 部 屋で 吸 われ

42.2

飲食店

100（%）

40200のどの健 康 を 守る 医 薬 品メーカーである 龍 角 散の藤 井

し︑以前は肺気腫と呼ばれていたＣＯＰＤ

脳卒中・肺炎すべてに深く関わっていますの 上 位 1 〜 4 位 を 占める︑が ん・心 臓 病・

健 康 寿 命 を 延ばす ために今 ︑必 要 なことについて語り 合いました ︒

考えている以上に深刻なたばこの被害
さ らに問 題 なのは ︑健 康 寿 命の 延 伸 を 妨にも関係していることがわかっています︒
たばこを取り巻く状況はずいぶん

19.0

45

藤井
げる︑﹁ 寝 た き り ﹂を 招 く 3 大 疾 患で ある脳卒中・転倒骨折・認知症にもたばこが関与しているということです︒また︑歯を失うことで食べ物が自 分の口から摂れなく

年 前︑弊 社 には 喫煙 に 関 す る 制 限 が 全 く あ り ま せ んで しなる歯周病の 原 因 の多く もたばこですかとた ︒健 康 関 連 企 業 がこ れでは ダメだ と 思ら ︑ま さにあ らゆる病 気 や 疾 患に影 響 し多 くの 方 が 思っている以 上にた ばい︑段 階 的 に 喫 煙 対 策 を 進 め ま し た ︒本
藤井ます︒

年ほど前︒
全面禁煙に踏み切ったのこのリスクは大きい︒
長生きするためだけでな く ︑健康寿命を延ばすためにも︑私たちは真剣に喫煙対策に取り組まなければ年前に比べると︑ずいぶん変 わった と 感 じていま す ︒
で も ︑た ばこに尾﨑 はい︒
日本のリスク別死亡要因の第いけないということですね︒

尾﨑 確かには早い方だったと記憶しています︒のが社︑工場︑営業所とも全面禁煙を実施した

私 が 社 長に就 任 し た

なので ︑た ばこは 吸いま せん ︒ところ が ︑変 わりました ︒私は 管 楽 器 を 吹く 音 楽 家←

よる健 康 被 害の 甚 大 さ を 考 えると ︑ま だ
まだ十分とは言えません︒←保健機関︶の調べでは世界的には﹁高血圧﹂

1位は﹁喫煙﹂です︵図１︶が︑ＷＨＯ︵世界社員からかなり抵抗がありました︒
それでが1位で︑﹁喫煙﹂が2位だそうです︒
なぜさ す がに 全 面 禁 煙 に し た 時 は ︑も﹁たばこはのどの健康を損なうだけでな日本では逆転しているのかというと︑十分

藤井く︑あらゆる病気や疾患に悪影響を与えるな喫煙対策ができていないから︒
この最大ヘリコバクター・ピロリ菌感染い考えです︒のだから﹂と︑一人ひとりを説得︒
今では勤

資料：Ikeda N, et al: PLoS Med. 2012; 9（1）: e1001160.のリスク別死亡要因である﹁喫煙﹂に対 し（注）日本における2007年の非感染性疾患と障害による成人死亡（96万件を対象）について、喫煙・高血圧等の予防可能な危険因子別に死亡数を推計したもの。

務時間に喫煙する社員は一人もいません︒

30.6て 手 を 打 た ない限 り ︑健 康 寿 命 を 延 ば す

34.0

おっしゃる通り︑
たばこの健康被害

外因
8.9

呼吸器系疾患11.6

その他の非感染性疾病

23.0

糖尿病
21.2

Ｃ型肝炎ウイルス感染

多価不飽和脂肪酸の低摂取

過体重・肥満282223.9高ＬＤＬコレステロール

ると ……
︒
たった一人の喫煙者でもその影響は大きいですね︒

たばこ一本の煙はテニスコート二進む︑受動喫煙の防止に向けた対策
尾﨑

つ分 に 広 が り ま す か ら ね ︒た ばこの 害の一つは発がん性物質を多く含むことですが ︑た ばこを 吸 わ ない人 が 吸い込 む 副 流
煙には︑たばこを吸う人が吸い込む主流煙※2018年4〜5月に東京都医師会などが共同で受動喫煙防止条例に関する署名活動を実施。
20万を超える署名が集まった。

2032.7

塩分の高摂取アルコール摂取

140

尾﨑

52.2

ことはできないというのが︑私の揺るぎな

34.1

高血糖

悪性新生物

果物・野菜の低摂取

128.9

喫煙

高血圧

運動不足

循環器疾患

Ｂ型肝炎ウイルス感染

103.9

は深刻です︒
たと え ば ︑日本人の死亡原因

図１ 〈リスク要因別の関連死亡者数〉

ふじい・りゅうた●1959年、東京都生まれ。桐朋学園大学音楽学部及び研究科修了。パリ留学でフルートの腕を磨く。その後、小林製薬、三菱化成工業（現・三菱化学）を経て、94
年に龍角散に入社。翌年から現職。現在もフルート奏者として、コンサートへの出演や後輩の指導を行う。東京商工会議所1号議員、日本商工会議所社会保障専門委員、厚生労働省社会保障審議会医療保険部会臨時委員。
おざき・はるお●1951年、東京都生まれ。順天堂大学医学部を卒業後、同大学循環器内科学講座で講師を務める。90年、おざき内科循環器科クリニックを開院。東久留米医師会会長、東京都医師会副会長などを経て、2015年より現職。受動喫煙を防ぐための条例の制定の必要性を訴え続けている。日本医師会理事、日本内科学会認定総合内科専門医、禁煙学会認定禁煙専門指導者。

10特別対談
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