熱中症予防のための暑さの指標:WBGT(湿球黒球温度)の活用
安岡整形外科脳外科 安岡 正蔵
著作 「ﾋｰﾄ･ｽﾄﾛｰｸ熱射病のｶﾙﾃ」海原 翔(ﾍﾟﾝﾈｰﾑ)

熱中症の予防といっても、何を指標・目安にすればよいのでしょうか？安となるものが存在するのでしょうか？

何か目経験者の勘でやるしかないのではないか、と思われることでしょう。
しかし、その目的に適う基準があるのです。それがWBGT湿球黒球温度です。

1 WBGT（湿球黒球温度 Wet Bulb Globe Temperature）とは？
WBGTは暑さが体に及ぽす負担を評価するための国際的に統一された基準となっています。
例えば、1975年アメリカスポーツ医学
表① 労働現場の許容基準例
WBGT℃

32.5

30.5

29.0

27.5

26.5

会は、WBGTを基準とした長距離走にお(許容）ける熱中症の発生の予防措置を提案を作業強度しています。日本でも中井らがWBGT

極軽作業を指標とした熱中症の予防の研究を行

RMR〜1ってきました。労働衛生分野では、日

軽作業

本産業衛生学会がWBGTを指標とした

RMR〜2

労働現場での高温許容基準を発表して中等度作業います（表①）。

RMR〜3

ではなぜこのWBGTが今日まで医療中等度作業関係者にもスポーツ・教育関係者にもRMR〜4

あまり知られていなかったのでしょう

重作業

か。それは、つい最近までこのWBGTをRMR〜5(日本産業衛生学会、1982年)計測することはかなり面倒だったことが大きな原因です。

普通に家庭や職場で使われている温度計は、乾球温度計といわれるものです。この通常の乾球温度計の他に、湿度を反映した湿球温度計と、熱の輻射を反映した黒球温度計とがあります 。
従 来 は WBGTの デ ー タ を 得 よ う と し ま す と 、 乾 球 温 度 計 と 湿 球 温度計及び黒球温度計を揃えなくてはなりませんでした。持ち運びも現場に設置するのも手間がかかりました（図 ①）。それぞれの温度計で、それぞれの温度を計測します。そこで得たデータを、次 の よ う な 複 雑 な 計 算 式 に あ て は め て 初 め て WBGT の デ ー タ を 得 ることができたのです。
(日 射 の あ る 屋 外 の 場 合 )Ｗ Ｂ Ｇ Ｔ ＝ 0 . 7 × 湿 球 温 度 ＋ 0 . 2 × 黒 球 温 度 ＋ 0.1 × 乾 球 温 度
このため、つい最近までは、湿球黒球温度計を実際に使用するの は 、 軍 隊 の 訓 練 現 場 な ど 、 ご く 限 ら れ た 場 合 だ け で し た 。実 はも と も とWBGTは 、 ア メ リ カ 軍 が 暑 い 中 で の 軍 事 訓 練 で 熱 射 病 患 者を出さないことを目的として考案されたものなのです。日本の自衛 隊 で も 訓 練 の 安 全 性 向 上 の た め に 1970年 頃 か ら WBGTを 使 用 し ていました。

図 ① 従 来 の Ｗ Ｂ Ｇ Ｔ 測 定 装 置 (中 井 、 1991よ り )このように持ち運びも設置も計算も手間暇がかかるとなりますと、いくらよい基準といっても実際にスポーツ現場や労働現場では使えなかったのです。
し か し 、 最 近 日 本 で ポ ー タ ブ ル タ イ プ の WBGTの 計 測 装 置 が 開 発
さ れ ま し た 。新 し い WBGT計 （ 京 都 電 子 工 業 製 ） は 、 持 ち 運 び の 容
易なコンパクトな装置にまとめられており、スポーツ現場などで手 軽 に WBGTの デ ー タ が 得 ら れ る も の で す （ 写 真 ① ） 。
この新型の計測装置は気温センサー、黒球温度センサーおよび相対湿度センサーを有します。乾球温度と相対湿度から湿球温度を算出します。以上のデータから先の表に示した式の計算を自動
演 算 で 行 い 、 WBGT 値 を デ ジ タ ル 表 示 し ま す 。
こ の ポ ー タ ブ ル 型 のWBGT計 は 、 ス ポ ー ツ グ ラ ウ ン ド や 建 設 現 場で、手軽に使用できるわけですから、大変便利です。

写 真 ① Ｗ Ｂ Ｇ Ｔ 計(京都 電 子 工 業 製)

２

WBGT計（湿球黒球温度計）のスポーツ現場での活用

1993年、日本体育協会は、WBGTを基準とした「熱中症予防のための運動指針」（表②）を提示しました。
これによるとWBGT21度以上では死亡事故が発生する可能性が出てくるので注意、WBGT25度以上では警戒、28度以上では厳重警戒とされています。
表② 熱中症予防のための運動指針
WBGT℃

湿 球 温 ℃

乾 球 温 ℃〜〜〜

熱中症予防のための運動指針

ほぼ安全（適宜水分補給）

211824〜〜〜

注 意（積極的に水分補給）

2521〜〜〜

24

WBGT21℃以上では、死亡事故が発生する可能性がある。熱中症の兆候に注意するとともに運動の合間に積極的に水を飲むようにする。

28
警 戒（積極的に休息）

28

WBGT21℃以下では、通常は熱中症の危険は小さいが、適宜水分の補強は必要である。市民マラソンなどではこの条件でも熱中症が発生するので注意。

WBGT25℃以上では、熱中症の危険が増すので、棟極的に休息をとり、水分を補給する。激しい運動では、30分おきくらいに休息をとる。

31〜〜〜

厳重警戒（激しい運動は中止）

312735〜〜〜

運動は原則中止

WBGT28℃以上では、熱中症の危険が高いので激しい運動や持久走など熱負荷の大きい運動は避ける。運動する場合には積極的に休息をとり水分補給を行う。体力の低いもの、暑さに慣れていないものは運動中止。

WBGT31℃以上は、皮膚温より気温のほうが高くなる。特別の場合以外は運動は中止する。

＊日本体育協会 スポーツ医・科学専門委員会

では、熱中症の事故はWBGTが何度の時に発生しているのでしょうか。図②はWBGTと熱中症の発生件数の関係を示しています。
これによれば、WBGTが25度から熱中症の発生は増加し、28度でさらに多くなる事がわかります。

WBGT(℃)
図② 学校管理下における熱中症発生時のWBGTの分布（黒色部）
斜線部は新聞記事による熱中症発生時の分布である（中井誠一・川原「臨床スポーツ医学」Vol.13，No.5、1996年5月より）

また、実際に夏の炎天下の運動場ではWBGTは何度に達しているのでしょうか？
ある年の7月と8月に全国8カ所の運動場で十日問、WBGTを測定した研究結果では、WBGTの値は12時から15時に高くなっています。しかし、北海道を除くすべての地域で、午前9時から既にWBGTが26度以上の高温に達する日のあることがわかりました。図③はこの調査で測定された313例についての度数分布を示したものです。
これらより、日本の真夏の炎天下のグラウンドでは、持久走・ダッシュの繰り返し・マラソンは、午前中といえども9時をすぎると極めて危険な日が多い、ということになります。

WBGT(℃)
図③ 7月及び8月におけるWBGTの分布（中井誠一他、1992年）

Hughsonは市民マラソン大会での基準を発表しており、これによればWBGT23度以上はペースダウンし、トレーニングが十分でないものは中止することとなっています（表③）。
世界のユースサッカー大会の一つである「USAカップ88」では、大会二日めまでに18名の暑さによる虚脱症状を起した選手が出ました。このため、大会のメディカルスタッフは、WBGTの数値を参考にしながら、試合時間の短縮、水分摂取のための休憩時間の延長、選手交代の制限を無くするなどの措置を提言しました。この結果残りの大会期間中には熱中症にかかった選手は激減したということです。（戸苅、1996年）。
表③ 市民マラソンのための指針 （Hughson. 1983）
WBGT

危険度

警告

18℃

低い

熱障害は起こりうるので、やはり注意が必要

18〜22℃

中等度

熱障害の徴候に注意し必要ならペースダウン。

23〜28℃

28℃

高い

きわめて高いトレ−ニングが十分でないものは中止。

ペースを十分に落としても熱障害が起こる。競技を行ってはならない。

WBGTによる高温環境での運動の基準を設けることは、合理的効果的なトレーニングを行う上で大きな助けとなり、競技スポーツでの戦力アップに貢献するはずです。

これからの市民マラソンの主催者は計測装置を購入し、レース前とレース中にWBGTの計測を行うべきでしょう。また夏季のスポーツとくにサッカーの大会などでは必須です。体育系の学校であれば、このWBGT計は、これからは必須のものになるでしょう。また、公立学校を指導している各地区の教育委員会においても、いくつかの管轄下の学校のうちの一つにこのWBGT計を一つ設置してはどうでしょうか。春から秋にかけてWBGTの値がある設定値を超えた時には、教育委員会を通じて他の学校にも熱中症の危険性の注意を呼びかけるようにすることができるのではないでしょうか。一時期、光化学スモッグが注目を集めていた頃、市町村単位で光化学スモッグ注意報の発令を拡声器で一斉放送していたことがありました。今もこれが続いている地域があるはずです。これに似た体制を電話やFAX連絡網で敷けばよいのですから、可能なことなのではないでしょうか。
WBGT計が簡単に入手可能となった今、WBGTの計測をしないで事故が発生した
場合、刑事・民事裁判において監督責任者側（学校・建築会社・マラソン競技主催者）の敗訴となることが予測されます。

《まとめ》① WBGT（ 湿 球 黒 球 温 度 Wet Bulb Globe Temperature） は 熱 中 症 発 生の予防の上で極めて重要な指標である。
② 最 近 簡 単 にWBGTを 計 測 で き る 装 置 が 開 発 さ れ て お り （ 京 都 電 子 工業 製 ）、ス ポ ー ツ 現 場 な ど で 熱 中 症 発 生 の 予 防 に 活 用 さ れ て い る 。
③日本各地の夏のグラウンドでは、持久走などの激しいトレーニン
グ に は 危 険 な WBGT値 が 、 午 前 中 か ら し ば し ば 計 測 さ れ た 。
④ WBGTの 計 測 は 、 暑 熱 環 境 に お け る 合 理 的 効 果 的 な ト レ ー ニ ン グ を行う上で大きな助けとなり、競技スポーツでの戦力アップに貢赦する。
⑥ 訴 訟 の 社 会 的 ひ ろ が り に 対 応 す る た め に も 、 WBGT 計 は 学 校 ・ 労 働現場・マラソン競技会などに必須のものとなるであろう。

労働現場での熱中症
安岡整形外科脳外科

安岡 正蔵

著作 「ﾋｰﾄ･ｽﾄﾛｰｸ熱射病のｶﾙﾃ」海原 翔(ﾍﾟﾝﾈｰﾑ)

歴史を振り返ってみると、太平洋戦争前、紡績・炭坑・製鉄・造船の各産業
では、労働現場において熱中症が発生していたことが記されています。
明治大正時代、炭坑では熱中症が多発しました。その予防のために、坑夫は入坑時に味噌かごま塩を携帯し、汗とともに失われる塩分を補給する事になっていたということです。紡績工場は通風が悪く高温多湿であり、多数の女工がうつ熱症状を出し、秋の到来まで患ったといいます。製鉄所には水を汲んで労働現場に運ぶ「水屋」と呼ばれた係がいました。作業後にシャツを乾かすと多量の汗とともに生じた塩のためシャツは固まり、肘のところで折れるほどだったそうです（掘江正和第七回体温研究会抄録集、1996年）。
太平洋戦争後の1950年、日本産業衛生協会（現在日本産業衛生学会）に高熱労働研究委員会が発足し、各産業における労働環境の実態調査を行い鉱山・金属・造船などの産業での問題を指摘しています。水・食塩の補給を含めた対策が講じられ、作業現場の技術革新と設備の改善が進んだこともあって、熱中症の発生は徐々に減少していきました。1970年代には法規が整備され、労働時間も短縮し、熱中症の発生はさらに減少しました。
現在では、労働者の安全と衛生を図るために、労働安全衛生法があります。
この労働安全衛生法とその関連法規には、屋内での労働については、温度規定があります。労働安全衛生規則第五章がそれです。しかし屋外での労働については熱中症予防の法的規制はまだ存在していません。

表① 労働に伴う熱中症による死亡災害
年

19891990

1991

1992

1993

1994

1995

発生件数(名)1117412024

表② 1995年7月24日から8月31日までの東京消防庁管轄下の熱中症患者数(救急車で病院へ搬送された患者のみの数・その場での応急処置だけの者は除外)
年齢(歳)0‑910‑1920‑2930‑3940‑49

患者数(名)

35679415950‑5960‑6970‑7980‑89

90歳以上

計

5956564911469

しかし1996年5月21日付けで労働省労働基準局長からの「熱中症予防について」の通達が出ました。これには作業環境管理・作業管理・健康管理・労働衛生教育・救急措置 の各項目にわたって、屋外労働における熱中症の予防についての方策がきめこまかく述べられています。
これはある意味では画期的な通達といえます。なぜなら、わが国では初めて屋外労働での熱中症の予防について、行政の指針を示したものであるからです。
これにより、夏季の屋外労働について、雇用者側は十分な配慮をすることになり、熱中症による死亡が減少することが期待されます。
労働による熱中症患者の発生件数の実態把握は困難です。熱中症による死亡者についてのある統計では、1989年の死者1名、1990年11名、であったもの が 、1994年と95年の猛暑の年には20名と24名に急増しています（ 表①）。
労働による熱中症のおよそ半分は、屋外労働の建設現場で発生しています。
労働現場とくに建設現場には、大抵、車と人手がありますから、現場で倒れたとなれば、必ずしも救急車を呼ばなくても自前の車で病院まで運ぶことができます。作業現場に救急車が駆けつけるというのは、建設請負会社にしてみればできるだけ避けたいところです。ですから、消防庁の救急者の出動統計からもれている可能性が高いといわれています（ 表②）。

また、労働災害の資料も十分に信頼できるとはいえません。労働による熱中症のすべてに労働災害が適用されているかどうか、疑問が残ります。小学中学高等学校生の場合は学校保健安全協会の統計が信頼性の高い資料となり、熱中症の患者数を比較的正確に把握できるのですが、労働者の場合は、このように信頼できる統計資料がありません。このため、労働者の熱中症の正確な患者発生数を割り出すことはかなり困難です。
建設現場などで働いている人々の立場は、雇用主に対してまだまだ弱いのですから、平成8年の通達にとどまることなく、もう一歩進めて、WBGTなどの具体的な指標に基づくガイドラインの設定が望まれるところです。
NHK 総合テレビの『若者たちの現場』のシリーズの一つとして、「鉄筋レディーたちの夏」が 1996年8月に放送されました。建築現場で猛暑の中頑張っている若い女性を描いた力作でした。画面の中の生き生きとした女性の姿が感動的でした。ただ唯一のクレームをつけることを許してもらえるとしたら、熱中症対策の視点が無かったことです。番組でも建築現場に就労した若い女性の多くが、最初の夏を境に辞めていったと報告していました。登場した女性も暑さのために食欲が無いことを述べていました。彼女たちにとって夏の．建築現場の厳しさは想像以上のものがあるのです。
過酷な夏の暑さとの戦いを礼賛したり、個人の資質や根性の有無で片づけるのはいかがなものか、熱中症予防のための労働現場でのガイドラインの設定という労働条件の視点からみれば、全く違う情景が浮かんでくるはずだ、と私はこの番組を見ながら思ったものでした。
いつもすぐれた切り口のドキュメンタリーを製作しているNHKですから、このような視点でみた夏の屋外労働現場についての番組を近い将来には是非作って欲しいものです。
《まとめ》
1996年屋外労働における熱中症予防に関する労働基準局長通達が出された。
これは画期的な通達であるが、もう一歩進めて、WBGTなどの具体的な指標に基づくガイドラインの設定が望まれる。