発表論文

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医療関係者向け研修会を開催して見えてきたこと
神屋野崎
牧
岩井

郁子（社会福祉法人 京都ライトハウス 鳥居寮）
正和（社会福祉法人 京都ライトハウス 鳥居寮）
和義（社会福祉法人 京都ライトハウス 鳥居寮）
授身（社会福祉法人 京都ライトハウス
京都市北部障害者地域生活支援センターほくほく）
鈴木佳代子（社団法人 京都府視覚障害者協会）
小永吉彩美（社団法人 京都府視覚障害者協会）【目的】
見えない・見えにくい情態になった時に、まず医療機関を受診される。この見えにくい状態には、当日使用の資料以外に、ロービジョン体験できるシミュレーションキットも含まれており、医院や家族の説明時に使用できるようにしている。になった時に必要な支援や情報が素早く伝えら

後日、研修会終了後に、研修会当日のまとめれることが大切である。人の生活は、医療だけたものを参加者へ送付若しくはメールをしていで完結することはできず、福祉関係者との連携る。

は患者に対する支援に欠くことができないものであると考えている。そこで、医療関係者と福【広報】祉とが「つながる」ことが大切である。そのた広報は京都府眼科医会の会報（約 410 名のめには、医療関係者に福祉施設で行っている相眼科医が加盟）発送時にチラシを同封してもら談事業、制度活用や視覚障害リハビリテーショうようにしている。他に、京都ライトハウスホ

ンを知っていただき、情報提供できる機会をつームページの掲載、関西の大学病院、視能訓練

くること、医療関係者と顔の見える関係作りと士、京都市内の看護学校、前年度参加者等（約を目的とし、2008 年度から年に一度研修会を100 箇所）へもチラシを送付。

開催することにした。この研修会を通して、お互いに学び・交流し、福祉と医療、医療と患者、患者と福祉とが「つながる」ことをも目的としている。
なお、研修会は京都ライトハウスと京都府【参加者】
毎年、異なる医師が 1 名は参加され、視能訓練士、看護師を中心とした参加がみられる。
また、複数回参加される方も少数ではあるが視覚障害者協会と共催して行っている。また、2008 年度から京都市、2009 年度から京都府

表１

参加者内訳

眼科医会から後援をいただいて開催している。

【研修会概要】定員を 30 名として参加しやすいと思われる
日曜日（10 時～ 16 時）に京都ライトハウスにて開催。研修会終了後に、希望者にライトハウス館内見学を実施している。昼食・資料代を含め 3000 円の参加費を徴収している。資料代
連絡先：kamiya@kyoto-lighthouse.or.jp 受稿：2011/11/30

神屋・野崎・牧・他
みられる。複数回参加されている方は、京都市

視覚リハ研究1（2） 135

祉制度講義）から離れた地域の方である。そして、研修会な分科会（こころの支援をより深く話そう、患者どから何らかの「つながり」ができている方が、さんが使える制度、京都ライトハウスのロー更なる自己研鑽を目的に参加されている。

ビジョン相談の 3 つから選択し交流会を兼【研修会内容】
毎年、①視覚障害体験、②視覚障害当事者の話、③福祉制度の紹介・活用講義、④グループ

ねて現場での課題など話す）
2010 年度
手引き体験
パネルディスカッション「医療から福祉

そし交流会の４つを軸としてプログラムを決めていて今」（視能訓練士、リハビリテーション支る。また、プログラムを実施するうえで視覚障援員、当事者の３者がパネリストとなり、そ害リハビリテーション支援員、視覚障害生活相れぞれの立場からつながっていく必要性につ談員、当事者と役割を分けて行っている。何度いて話す）か参加される方も居られるので、アンケートの意見を参考にして検討している。そこで、食事食事体験（二人１組で給食形式で説明とアイマスクかロービジョン体験選択）の体験は毎年行っているが、全員で行ったり、視覚障害リハビリテーションとは（講義）ペアになり食事の説明役も体験したり、お弁当知っていますか？患者さんのための福祉制度で行ったり、給食形式で行ったり、アイマスク（講義）やロービジョン体験で行ったりと様々である。

ミニ交流会

以下、各年度のプログラム紹介。

2011 年度（予定）
わたしのロービジョンケア史～北部眼科医から2008 年度
見えない・見えにくい人を理解するために（視覚障害リハビリテーションについて説明）の実践報告～（眼科医からの講演）
視覚障害児児童デイサービス実践（視覚障害児療育について講義）

体験（手引き、拡大読書器や罫プレートを活用

手引き体験

した書字、日常生活動作の３つを 20 分ずつ食事体験で交代する）

ワークショップ（交流会）

昼食体験（全員お弁当をアイマスクで実施）
視覚障害当事者の思い（3 名の当事者の話）
医療から福祉への架け橋（福祉制度講義）
ワークショップ（グループ交流会）

あいあい教室の【評価】
研修会終了後にアンケートの記入をお願いしている。多くのコメントをもらい、研修の評としている。その結果「好評」であるという判断

2009 年度をしている。特に、食事体験や当事者の話は評

視覚障害リハビリテーションの実際価が高い。また、参加者が交流できる機会は、（当事者がリハビリテーションを受けて変わっ同じように悩み・考えながら働いている仲間がたことなど講義）いることが分かる場となり医療関係者同士もつ体験分科会（手引き、点字の活用、音声によるながることを望んでいることが分かった。そしパソコン操作の３つから選択してどれかを体て何より、医療現場では、「視覚障害者」に直験する。手引き以外は当事者が講師となった）

接いろいろと話をするきっかけや時間がなく、昼食体験（二人 1 組お弁当で、説明役とアイ話ができる・聞く機会を望んでいるということマスク体験）
眼科医療現場でできるこころの支援（臨床心理士の資格を持つ当事者の講義）
患者さんに喜ばれる医療と福祉のつながり（福が分かった。
以下は、実際にアンケートに記入されていた参加者のコメントである。
○視覚障害当事者の方の意見も交えながら、

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医療と福祉につながりがあることの有用性を実感することができました（視能訓練士）○リハビリの実際を知ることができた。患者に紹介したい（視能訓練士）○どちらでも声かけるタイミングに悩んでいることが分かった（視能訓練士）○いろんな医療現場の方と話せて良かったです（検査員）○今まで身体障害の基準があやふやだった。
講義はためになりました（看護師）○ライトハウスは敷居が高いというイメージ○おかずの位置説明に時間がかかり過ぎてしまいました。
（視能訓練士）○自分の語彙のなさに愕然としました。説明は、難しいです。普段から「あれ」「それ」と言わずに、もっと語彙を増やしていきたいです。
（検査員）

【成果】
当事者の話を聞けることや、視覚障害体験をすることで日々の業務の中での声かけのきっかけを知っていただけていると考える。

がありましたが、思っていたより、いろいろなそして、顔の見えるつながりができることに方がいろいろな方法で利用できる施設であり、より、医療現場からの相談件数が増え早期に相当院の患者さまにも利用していただけるよう、談対応できることができてきている。実際に、声かけをしていきたいと思いました。
（看護師）

メールや電話での相談が増えてきた。研修会の○視覚障害者の方と同様、私たち眼科で働く内容を院内で参加できなかった職員向けに行っ者も、仲間が必要です。地域ではロービジョンたことなど報告を受けている。に関る視能訓練士が少なくて心細いですが、こまた、相談会や患者さん向けの講習会などをこに来て、刺激と元気をもらって帰ります。
（視院内で開催できるような関係作りもできてき能訓練士）

た。
このようにつながることができてきたのは、○今年も参加して、学ぶことがありました。
制度のことなど何度聞いても新鮮な気がします。（視能訓練士）

紹介する患者さんのその後のことについて知ると安心して紹介できるからだと思われる。
他に研修会を開催することで気がついたこと○患者さんの立場から考えたことを聞けて良は、患者さんから紹介されたことを報告してもかったです。次回は、もっと質問できるようにらうことが医療関係者にとって喜びにもつなが患者さんと接して調べて勉強したいと思いまることが分かった。そこで、患者さんから医療す。（視能訓練士）

関係者に直接声をかけてもらうよう働きかけを○福祉の方が手を広げて待っておられるとは思ってもみませんでした。
（視能訓練士）○リハビリといえば生活していくためのことばかりに気をとられていましたが、仲間がいるというメンタル的なことがとても大事なのだと知りました。（看護師）

するようになった。
三者でのつながりというのがとても大切だと感じる。

【医療現場にて】つながってきた医療現場にて患者向けに一緒○福祉の方々との連携は業務の中で、おざなに取り組むことができないかお互いに模索し、りになりがちですが、何ができるのかというこ講習会や相談会を開催している。実際に行ったとを知っておき活かしていきたいと思います。

講習会・相談会を紹介する。

（看護師）

１）講習会

○診療の場面では聞くことのできない視覚障

場所

眼科外来

害者の心の声をわかりやすく、かつ冷静に論理的に話していただき良かった。障害者であると独立行政法人舞鶴医療センター

日程いうステレオタイプにとらわれず、ニーズに応

1 回目2010 年 8 月 24 日

2 回目2011 年 10 月 18 日

える形でのサポートができるように気をつけた時間

13 時～ 15 時い。（眼科医）内容

1 回目

日常生活の工夫神屋・野崎・牧・他
2 回目
広報

視覚リハ研究ミニ講演と白杖について院内掲示と個別の呼びかけ

1（2） 137ので、その医療機関との連携を深めた報告など
もこれから行い、多くの地域の方に知っていた（視能訓練士による）だく機会をもつことが望まれるのではないかと対象者

患者さんとその家族考える。

参加者

各回５～６名主催

京都ライトハウス

鳥居寮

【まとめ】

２）相談会

3 年間研修会を開催し、医療現場からもこの場所

市立福知山市民病院

ような研修機会を望まれていることが分かっ時間

12 時～ 15 時た。そして、日々悩んでいることが自分だけで内容 用 具展示と紹介、個別生活相談、講演なく、他の職場の方も感じていることなどが分

対象者

市民病院の患者と家族、身体障害者かる機会にもなっており、福祉と医療とを「つ手帳取得最近 5 年以内の方（福知なぐ」研修会となっている。

参加者

山市が年に 1 度だけ案内送付）

いろいろな研修会・啓発事業は行っている。

40 名程度（講演もあったため）が、この医療関係者向け研修会から、当施設等

主催

市立福知山市民病院眼科外来

では、行政向け研修会や福祉関係者向け研修会

協力

京都ライトハウスと対象者を絞った形で研修を行うようになっ京都府視覚障害者協会

た。それは、対象者によって知りたいことが違紫野福祉センター

い、福祉側も伝えたいことが違うからだ。全て【課題】

で違うわけでなく、共通する部分もあるが、異なる部分に目を向け対象者別に行うことで参加研修会を実施することで、医療現場が求めて者のニーズを拾って研修会が開催できているといることが少しずつみえてきた。そして、医療思う。対象を絞ることで参加者を集めることに関係者にも情報がとどいていないというのも分苦慮することもあるが、それぞれの特徴を活かかってきた。視覚障害者への啓発も大事だが、しプログラム立てすることで定着しつつある。

関る人がつながっていくためにも、継続は必要

視覚障害を啓発し共に支える人を増やすためにであると考える。その際、来年も来たいと思わも、このような事業は有効なものであると考えれるような内容で取り組むことが必要である。

る。

また、つながりができてきたところもでてきた