No.82

PHJのお知らせ掲示板
第 59 回PHJ 運営員会

オブザーバー参加者募集中

日頃の PHJ の海外や国内での活動をお伝えし、話し合

ピープルズ・ホープ・ジャパン
ニュースレターう運営委員会を 5 月 23 日に開催します。PHJ の活動の今を知りたいという方は参加を歓迎しておりますので、ご希望の方は 5 月 10 日までに info@ph-japan.org へ、お名前・所属（あれば）・電話番号をお知らせください。
折り返し詳しい会場の場所についてお知らせいたします。
なお会場予定地は JR 水道橋駅

徒歩 10 分の場所です。

日時：2019 年 5 月 23 日（木）第 59 回 PHJ 運営委員会 17 時～ 19 時

第 58 回 運営委員会

支援企業訪問レポート
株式会社すかいらーくホールディングス
SDGs、できることからやっていく

CONTENTS
国際保健のとびら

母子の継続ケアとは

国内事業
東日本大震災支援
南相馬心療カウンセリングルーム立ち上げ支援開始

海外事業

母と子の「継続ケア」を目指して募金の報告「カンボジア洪水子ども支援募金」終了報告
2018 年 8 月より発生したメコン川流 域の洪水によりの健康被害の予防啓発活動を 10 月に実施しました。

PHJ カンボジアの事業対象地の一部でも、地域の大この活動の支 援のために、2018 年 9 月 14 日より募部分が水没し、多くの住民が避難生活を余儀なくさ金活動を開始し、集まった募金額は 41 万 2,127 円とれました。そこで PHJ では、国立研究開発法人 国なりました。短い期

立国際医療研究センター国際医療協力局の調査チー間に多大なるご支援ムの協力をえて、水の配布、重篤な急性低栄養、繰に心より御礼申し上り返す下痢などの重篤な感染症兆候のある 2 歳未満げます。なお、本事の子どもの早期発見・搬 送と、健康教育による村人

業 に お いて 実 際 にカンボジア：段階的に母と子の支援基盤の確立へ

ミャンマー：継続ケアの担い手育成の難しさに直面使用しました経費は「西日本豪雨災害支援募金」終了報告
西日本各地の豪雨にともなう洪水や土砂崩れなどにより、多くの住民の皆様が被災されました。こうした状況を受け、PHJ は災害直後より被災地で医療支援をしている全日本病院協会の活動費を支援する募金活動を2018 年 8 月から 10 月末まで実施しました。集まった募金額は 270 万 1,658 円となりました。ご協力いた

57 万 8000 円となりますが、不足分に関しては自己資金にて補います。

水の配布を受けた母子「2019PHJ チャリティカレンダー募金」の報告

だき誠に感謝申し上げます。集まった募金は全日本病PHJ の 2019 アジアの動物カレンダーによる募金は 293院協会の AMAT（災害時医療支援活動班）などの活動万 4,786 円（2018 年10 月～ 2019 年1月末）集まりました。

費に充てられます。

皆様のご協力ありがとうございました。

編集後記
SDGs の取り組みは公立の小学校でも始められているとのこと。SDG ｓがブームで終わらず「できることからやっていく」ことがもっと当たり前な世の中になればと思います。
発行：認定 NPO 法人ピープルズ・ホープ・ジャパン

発行責任者：神谷洋平

編集人：南部道子連絡先：〒 180-8750

東京都武蔵野市中町 2-9-32

発行日：2019 年 2 月 15 日

ホームページ：https://www.ph-japan.org/
本誌掲載の記事、写真、イラストなどの無断転載を禁じます。

a

TEL:0422-52-5507

FAX:0422-52-7035

No.82

Cambodia

母と子の「継続ケア」
を目指して

カンボジア

健康改善とそれに欠かせない保健セン
子どもの健康を支えるシステムを構築

を 活 用 し、 保 健 セ ン タ ー を 中 心 と し た

診 し、 助 産 師 な ど の 適 切 な 介 助 者 の も妊 娠 し た ら、 妊 婦 健 診 を 定 期 的 に 受

す め、 コ ミ ュ ニ テ ィ に お け る 母 子 の 健

スタッフと村とのつながりの強化をすとなって保健啓蒙活動や、保健センター

ラ ン テ ィ ア 」 を 育 成。 彼 女 た ち が 中 心の あ る 女 性 で 構 成 さ れ た「 母 子 保 健 ボ

こ の 母 と 子 の 取 り 組 み を 通 し て、 保 健整えることを目指しています。さらに、継続ケアの実現するための基礎体制を

く り、 コ ミ ュ ニ テ ィ ー に お け る 母 子 のどもが健やかに成長する支援体制をつ

安 心 し て お 産 で き る 環 境 を 基 盤 に、 子

こ れ ら の 活 動 を 通 し て、 お 母 さ ん がしていくことを目指しています。

ターの利用を促進する取り組みを行っ
では出産経験と で お 産 を す る、 産 後 は 産 後 検 診 と、康を支援する体制を整えました。

センターや地域の人々に母子の継続ケて き ま し た。 特 に子 ど も の 乳 児 健 診、 予 防 接 種 を 適 切 な
そ の 結 果、 妊 婦 健 診 や 保 健 セ ン タ ー で段階的に母と子の支援基盤の確立へ。

時期に受けるといった日本では当たりの 分 娩 の 数 も 増 え、 村 の お 母 さ ん が 安した。
所長 宮崎あすか》

願っています。
《ボジア保健システムの脆弱性と村人のカンボジア事務

前 の「 継 続 ケ ア 」 は カ ン ボ ジ ア で は 簡″お母さんの健
そして年より康 から、生まれてきた″子どもの健康〟〟に焦点を移し、「コミュニティーにおけは、 カ ン

知 識 不 足 に 注 目 し、 母 子 の 健 康 を 改 善る子どもの健康」を促進するための活保健

月実施し、村人や母親の知識の向上を図

母子保健教育を村や一次医療施設で毎ます。具体的には、助産師が中心となり、続的に提供されるよう活動を行っていサブセンターや地域保健センターで継から地域へ、そして一次医療施設である

す。妊娠・出産・産後のケアが、家庭内動が地域に根付くよう働きかけていま

そこで、まず母親の健康に特化した活渉が必要になることが見えています。

作る必要がありますが、相当の時間と交方が良しとするボランティアの基準をを増員するには、両課の連携を図り、双母子ともに精通したサービスの担い手る課が分かれているところにあります。

ミャンマーの保健省の母と子を担当すとから断念しました。その背景として、るボランティアが確立されていないこが、保健省認定の母子両方をサポートすンティアの育成を試みようとしました

では母と子を継続して見るボラ

こ う し た 現 場 の 状 況 を 考 慮 し て、

仕 組 み や、 育 成 し て き た ボ ラ ン テ ィ ア

ターとコミュニティーにおける連携の今までの４年間で培った保健センの支援です。

子どもの健康について知識普及のための健康教育を通したお母さんや村人のの 構 築、 さ ら に、 ③ コ ミ ュ ニ テ ィ ー での健康を支えるネットワークシステム

ンターとコミュニティーによる子どもボランティアの活動を通して）保健セるよう支援する、②（母子保健どもの健診や診療サービスが提供でき

動 を 開 始 し ま し た。 こ の 事 業 の 主 な 取

20
1
9ると同時に、各地域に母子保健推進員とクポッタゴン保健センター長

コミュニティーの声
保健センターでは、受付、外来、健診部
門（妊婦健診、産後検診）予防接種部門の各 担 当 者 が い ま す。 各 担 当 者 は 自 ら の 役
割を理解し適切なサービスを提供できるように努めています。また担当以外の分野のサービスを提供する必要があるときは、スタッフ間でコミュニケーションをとって患者さんに受診を促すなど、切れ目ないケア
た と え ば、 予 防 接 種 を 受 け に 母 親 が 赤が提供できるように心がけています。
ちゃんを連れてきた場合、受付担当が、保健センターへ来院理由を確認し、予防接種以外のサービス（産後の健診、家族計画サービス）が必要であれば、予防接種の前にその部門へ案内し、その後、予防接種部門で予防接種を受けて帰ってもらうようにしています。

ます。
《は今後も対象とミャンマー事務所

なる地域の支援をしていきたいと思い環境が整うよう、出産・産後のケアが継続的に提供される

このような活動が地域に根付き、妊娠・に取り組んでいます。

婦健診、分娩、産後検診が行われるようの建築を行い、安全で清潔な環境下で妊地域では、分娩室の増築や一次医療施設朽化や未整備のために機能していない能しています。また、一次医療施設が老よう、妊婦と助産師のつなぎ役として機時期に母子保健サービスを受けられる成されたボランティアは、妊婦が適切ないうボランティアを育成しています。育VOICE

ど も 含 み 様 々 で す が、する仕組みづくりを行ってきました。

り 組 み は、 ① 保 健 セ ン タ ー で 適 切 な 子

こ の 要 因 は、 地 理 的、 経 済 的 条 件 な

アの重要性が理解してもらえることを分娩施設がない一次医療施設に分娩室

心して子どもを産む環境が整ってきまPHJ

単にはできないのが現実です。

母子保健ボランティアが妊婦さんの家庭を訪問し健康教育を行う

年から 年間、母子保健の主に″ お 母 さ ん 〟の 妊 娠・ 出 産 に ま つ わ る

ミャンマー
継続ケアの担い手育成の難しさに直面

年より年 か ら「 母 子 保

では首都ネピドーから北部のタッコン群で健改善事業」を開始し、コミュニティをベースとし、母親のケアに焦点を置いたプロジェクトを実施しています。このプロジェクトでは、①安/PHJPHJ（特に助全な分娩環境作り支援 ②医療者産師）のスキル向上支援 ③村での母子保健教育活動 ④村のボランティア育成と連携強化 ⑤政府職員との連携強化のつの柱を主に活動を展開しています。

歳以下の子どもの日以内の新生児期に多いでは補助助産師の高齢化も進み、補助助を割くことはできません。また、活動地ため、母子保健サービス提供だけに時間療や公衆衛生活動の役割も担っている

助助産師のみで、助産師は村での一般診ポートするケアの担い手は、助産師と補し か し、 現 状 で は 母 と 子 の 両 方 を サうところが重要になります。

ため、いかに新生児死亡を減らすかとい死亡は生後にミャンマーではどもへのサポートも必要とされます。特ケアだけでは不十分で、産まれた後の子母子保健状況を改善するには母親の5実際の取り組みの内容とその現実について紹介します。

JapanPHJ201
7

産師の人数も少なくなってきています。

プログラムマネジャー 志田保子》

地域で活躍している母子保健推進員

5PHJ

4201528PHJ2014PH
J

母子の継続ケア―お母さんとその赤ちゃんに、妊娠から出産、産後、新生児、乳幼児期に必要なケアを切れ目なく提供すること―は、母子の健康にとってMyanmar

必要不可欠で、PHJ の活動も継続ケアを意識した活動を実施しています。
しかし、保健システムが脆弱で経済状況のよくない開発途上国においては簡単なことではありません。

PROJECTS IN JAPAN

2000
1500
927
466

50002012

2014

福島県

2016

母子の継続ケアとは今号の先生：
国立国際医療研究センター 国際医療協力局医師岩本あづさ

1993 年より国立岡山病院（当時）小児科、2000 年より国立国際医療研究セン
ター国際医療協力局勤務。これまでにインド、バングラデシュ、ホンジュラス、ラオス、マダガスカルで小児科・小児保健分野の国際協力活動を実施。2016
年より国際協力機構のカンボジア「分娩時及び新生児期を中心とした母子継続ケア改善プロジェクト」チーフアドバイザー。

東日本大震災支援

2,227

南相馬市

震災関連死者数累計（2018年 3月 単位 : 人）

1000

福島県8

年近くがの 宮 城 県 気 仙 沼、 石P
HJ

南相馬 心療カウンセリングルーム立ち上げ支援開始

東日本大震災発生から

経 過 し、巻、 多 賀 城 に お け る 災 害 医 療 支 援 は、2500

年末に終了しました。一方で、大震災と原発事故により二重の被災地となった福島県は複雑な要因が重なり、 復 興 に は ほ ど 遠 い 状 況 で す。 そ れは復興庁が公表している都道府県別震災関連累積死者数データにも表れておは福島P
HJり、 南 相 馬 市 は 県 内 で も 最 も 死 者 数 の

多 い 地 域 で す。 そ こ では福島県に関わりのある医療P
HJ

県南相馬市において東日本大震災復興支援事業を継続することにしました。

前列左より米倉臨床心理士、堀医師、加藤事務局長、
後列左より PHJ スタッフ横尾、桜小路、北島

2017

母子保健における「継続ケア」について、小児科医として開発途上国の保健分野の支援活動に関わってこられた岩本あづさ先生にお話しを伺いました。
PHJ

Q1
岩本先生

A1

2018

宮城県る。乗り合わせた 250 人はすべて女性だ」。1990 年代にファミリーヘルスインターナショナルの Malcom Potts が当時の与えました。1980 年代、国際保健の分野では子どもの生存のために予防接種などいくつかの対策が次々と実施されましたが、子どもの健康と密接に関連するお母さんの生存・健康について同時に考えられてはいない状況でした。
このようなメッセージを機に子どもとお母さんのケアの「継続」性が重視されるようになったのです。

PHJ

Q2

ることが重要です。継続ケアはライフサイクルという「時間軸」

69550※ 心 療 カ ウ ン セ リ ン グ と は、 臨 床 心 理 士 が今後の支援活動費

長い時間をかけて（ 回1 分 程 度 ）、 一 人 ひと り の 気 持 ち を 受 容、 共 感、 傾 聴 し、 ク ラ

4,467

イ ア ン ト（ 患 者 ） の 精 神 的 負 担 を 軽 減 す る

輸送費・スタッフ活動費

2018と と も に、 ク ラ イ ア ン ト が 自 分 は ど う し た

22,255ら よ い の か、 自 分 が や り た い こ と は 何 な の物品寄付

か な ど、 自 己 理 解 を 深 め る こ と に よ り 解 決

11,553

年か

医師派遣費・医療機器調達費

方 法 を 見 出 す こ と を 目 指 し ま す。 ま た、 臨

22,255

床 心 理 士 は 民 間 資 格 で あ り、残額

物品寄付（医療・事務機）

ら国家資格としての公認心理士制度が発足

支出16,715

しています。

収入

現金寄付

ことで成立します。

PHJ

Q3
岩本先生

A3

母妊娠前

子

助産師による介助

妊娠
胎児分娩

高度医療施設家族計画

子の健康を守るには、特定の疾患のみに対処するのではなく、地域医療施設予防接種保されるための包括的なアプローチ」と定義されています。母と個人が成長するあらゆる段階で十分な質のサービスが提供され保健センター

産後ケア「女性のライフサイクルを通して必要なサービスが継続的に担と、サービスを提供する「空間軸」の双方が横断的につながる
2011/3/15 ～ 2018/12/31
東日本大震災寄付金の収支 （万円）

家庭
地域予防接種A2

空間軸【リファラルシステム】

妊婦健診

岩本先生

「継続ケア」とはどのようなものですか？

家族計画

関 係 者 か ら、 南 相 馬 市 で「 ほ り メ ン タ

ル ク リ ニ ッ ク 」を 開 い て い る 堀 有 伸 先

生 を ご 紹 介 い た だ き ま し た。 堀 先 生 は被災地のメンタルヘルス改善に尽力した い と の 思 い か ら 震 災 後、 東 京 か ら 南

相馬へ居住地を移して医療活動をされております。

「いまだに津波の夢を見てしまったり、 フ ラ ッ シ ュ バ ッ ク を し た り、 震 災のトラウマで悩んでいる方が一定の割合 で い ま す。 子 ど も た ち は 両 親 な ど 大

人の精神状態に大きく影響されますので、 被 災 地 に お け る こ こ ろ の ケ ア は 重要なのです。」と、話してくださった堀

先 生。 現 在、 心 療 内 科 病 院 で あ る ほ り

メンタルクリニックに心療カウンセリングルームの設立を計画しています。

こ こ ろ の 病 気 は、 医 師 に よ る 治 療 と臨床心理士による心理療法を併用すると 治 療 効 果 は 高 ま る と さ れ て い ま す。

は「 ほ りPHJ

はこの心療カウンセリングルー

月に1ムの設立支援に協力することとしました。

年

メンタルクリニック」を運営している「医療法人社団むすびの会」と覚書を交 わ し、 臨 床 心 理 士（ 米 倉 有 香 ）に よる心療カウンセリングルーム設立事業の支援を開始しました。

20
1
9「世界で毎日ジャンボジェット機が 4 時間ごとに墜落してい妊産婦の死亡数をこう表現したことは、多くの人々に衝撃を岩手県

出典：復興庁震災関連死の死者数

P
H
J「継続ケア」が生まれた背景について教えてください。

産後新生児 / 乳児

時間軸【母児のライフコース】「継続ケア」の難しさとはたとえばサービスを提供する側のアクターが異なること。以前ラオスで継続ケアのプロジェクトに取り組んでいた際、産前・産後と子どもの予防接種を担う管轄が異なり、両サービスを同時に提供できない状況がありました。最終的には各課の各担当者が連れ立って出張するという解決策を得ましたが、部門横断的・効率的にサービスを提供するというのは、今なお課題です。

PHJ

人の体の「部分」ではなく、「全身」を診られるという理由から小児科医を選んだという岩本先生。まさに先生が取り組んでいる「継続ケア」にも同じような思想を感じました。岩本先生、ありがとうございました。

「 ミ ャ ン マ ー の 農 村 の 暮 ら し、母子の健康を守る活動とは」

月11日
（金）に

30

ミャ推

PN H
P P JH O
J

陣痛中のお母さんに寄り添う助産師

PHJ

支援企業訪問の輪

イベント開催報告

年

ンマーの活動報告会を新宿

進センターにて開催しました。

ミャンマー事務所でプログラムマネージャーをしている志田保子がスピーカーとしてお話ししました。

そもそもミャンマーとはどんな国？と

20
1
8

SDGs、できることからやっていくファ株式会社すかいらーくホールディングス
ミレスの代名詞ともいえるガストやバー

ミヤンなどのフードビジネスを展開している（株）
すかいらーくホールディングス。PHJ の賛助会員というところから、私たちが支援している農村地の人々の暮らしを 説明。 助 産師でもある志田が、農村で遭遇した自が宅出産の様子を写真を交えてリアルにお 伝 え し、 ど の よ う な 形 でお母さんと子供の健康を支援する活動をしているかを具体的に説明しました。休憩をはさんで質疑応答タイムでは、ミャンマーのお菓子や紅茶を楽しみながら皆さんの質問にお答えしました。自宅出産の話は印象的だったようで、多くの方が質問されま し た。 そ のほかにもミャンマーの助産師について、母子保健推進員につい て、 施 設 分

娩についての質問もありま した。 少 人数ということもあり、後半は質問から会話が生まれ和やかな雰囲気ですすみました。参加者の方からはもう少し話がしたかった、という声もあったように強い関心を示していただくことができました。ご参加いただい た 皆 様、 ありがとうございました。

報告会にて質問に答える志田：中央奥P
H
Jして活動を支援してくださっているだけでなく、プラスチック製ストロー廃止をはじめ、本業の中で環境や社会に対して実に多くの取り組みを実施されています。SDGｓへの一歩を踏み出した企業として

CEO オフィス 広報担当部長 横田 真紀 様の想いについて伺いました。

地球環境保護への一歩、プラスチック製ストロー廃止
食を通して社会に貢献するというのが創業当時からの弊社の考えです。弊社は現在国内外に約 3200 店舗を展開し、お客様、株主・投資家の皆様、従業員、お取引先など世界中のさまざまなステークホルダーに支えられています。弊社は社会の一員とし6日に廣見公正が30感じています。そこで多くのゴールの中から、まずできることからやっていく、ということで、廃棄物として廃棄していたプラスチック製ストロー廃止の決断にいたりました。

PHJ

東京事務所

代表退任のお知らせPHJ月

92018年2018年理事を退任いたしまPHJPHJ

代 表 を 退 任 し、日に日より神谷

1

月

7月

東京事務所スタッフ

年した。
2018

代表代行に就任いたし洋平がました。

PHJ

5て、社会全体の持続的発展に貢献するための SDG ｓへの取り組みはどれも重要だと

昨年ストローがクローズアップされましたが、そのほかにも弊社ではさまざまな取り組みをビジネスに組み込んでいます。
たとえば温暖化防止に向けた CO² 削減。全国 10 か所にあるセントラルキッチンから毎日各店舗へ食材を運ぶトラックの配送ルートの見直しをすることにより、走行距離が短縮でき、CO² 削減になりました。また、食品ロスという課題に対しては食べ残しを少なくするために、単品や少量のメニューの開発をしたり、ガストではご高齢の方に配慮して 60 歳以上のお客様にキッズプレートをキッズ価格で提供したりといった取り組みも行っています。そのほかにも電気や水の消2018 年 12 月 前列右、神谷代表代行

費についても各店舗で低減に努めており、年々減少傾向にあります。

PHJ

東京事務所

月よ11

管理部・募金部・企画部

石井 邦夫
201
8

年

りＰＨＪの一員とな り ま し た。 前 職

は 横 河 商 事 ㈱ で、主に内部統制の業務を行っておりまし た。 ま た、 Ｐ Ｈ

Ｊ 活 動 の 一 つ で あ る「 年 末 カ レ ン ダ ー募金」のお手伝いもさせていただいてお り ま し た。 そ の よ う な ご 縁 も あ り、今後は微力ではありますがＰＨＪの支援 活 動 の お 役 に 立 て れ ば と 思 い、 参 加させていただくことにいたしました。

これから勉強すべきことが多くあると思 い ま す の で、 皆 様 の ご 支 援 と ご 鞭 撻をお願い申し上げます。

経理部

町田 久之
月に入歳の新人

10にご縁があり、 昨 年職したで す。 定 年 後 に は、漠然と何かボランティア活動がしたいと思っていました。 事 務 所 の 皆 さ ん は、 親 切 で 素 晴 らし い 方 々 が 集 ま っ て い ま す。 私 の 担 当は、経 理（ 会計 ）で す 。 初 めて の 経験 で 、ま だ 十 分 な 働 き が で き て い ま せ ん が、今後ともよろしくお願いいたします。

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PH
J

物流や店舗での環境への負荷を低減

FF

PHJ STA

社会貢献はこれからの時代さらに求められる社会が成熟している日本で、平成が終わり、新しい時代を迎えるいま、PHJ のような活動がますます求められるようになる、と感じています。入社の面接をしていますと、数多ある企業の中から選ぶとしたら社会貢献をしている企業を選びたい、と答える若い方が多いのです。若い世代に向けても、ぜひとも活発に活動を進めていっていただきたいと考えています。
ーインタビューの中では、PHJ の活動と共通する「地域密着」も大切にしているとのお話も。例えば、他店に異動のないコミュニティマネジャーという役割もあり、地域とのつながりを深めているとのこと。すべての取り組みに企業の正直さや熱意が伝わるインタビューでした。横田様ありがとうございました。