マダニ感染症にならないために医師会からの健康だよりマダニに咬まれないことが大切です！
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■発行／一般社団法人 京都府医師会

これだけは知っておきたい
健康の知識

VOL.

予防はマダニに刺されないことがまず重要です。

野山に出かける
ときの服装

マダニの生息しているような野外にでかけるときに85

は、素肌を出さないように長袖長ズボンが基本にな命を守るためにります。這って侵入してくるので、手首と足首の部分首にはタオルを巻くかハイネックシャツを着用に侵入されないように工夫が必要です。帰宅したらシャワーや風呂に入って、ダニが体に付着していないかチェックすることも必要です。

シャツの袖は手袋の中に入れる

POINT

ボン
□ 長袖・長ズ・□ 首元・手首
足首を覆う

マダニに咬まれていないか入浴の時に確認する□ 手袋・靴下

ズボンの裾は靴下の中に入れる

KYOTO MEDICAL ASSOCIATION

医師会からの健康だより■発行／一般社団法人 京都府医師会これだけは知っておきたい
健康の知識

VOL.

85

ハチやマダニが原因でマダニは数日間吸血し続けるので早めに見つけましょう□ 帽子

シャツの裾はズボンに入れる

BeWell
毒虫
どく む しから

BeWellKYOTO MEDICAL ASSOCIATION

スズメバチ

起こる危険な病気って？

首、腕、足などの露出を少なくし、マダニに咬まれないようにしましょう。
マダニに咬まれない「虫よけ剤」
を使って寄せ付けないようにする
いわゆる
「虫よけ」
も完全ではないですが、ある程度の効果があります。
「虫よけ」

虫よけ剤を利用しましょう

は市販されており、ディートもしくはイカリジンの2種類の有効成分があります。効果は両者ともに同等といわれており、ディー
トは子供での使用は年齢制限があり、イカリジンはありません。

×スプレー有有効成分「ディート」
は赤ちゃんや幼児には使えません

乳幼児は危険！

ディート

イカリジン

スプレー無

俺の嫌いなニオイがするぞ…

マダニ
これから、夏本番の時期になり、みなさんレジャーで海や山に行かれると思いますが、いろいろなトラブルもつマダニ予防には完璧な方法はありません。

きものです。その中でもよくある虫刺されを解説します。一般的に虫刺されの原因は「毒虫」といっていますが、服装と虫よけの両方を併用して咬まれないことが大切です。
一般社団法人京都府医師会〒604-8585 京都市中京区西ノ京東栂尾町6 TEL：075-354-6101（代表）〈ホームページ〉http://www.kyoto.med.or.jp 〈E-mail〉kma26@kyoto.med.or.jp
発行

SUMMER 2018

「毒虫」という名前の虫はいません。人間に危害を加える昆虫や節足動物をひとまとめにして「毒虫」としています。
「毒虫」
が人間に危害を加えるパターンは5つあって、①虫がヒトを刺したり咬んだりする：ハチなど ②虫の有毒成分と接触する：ドクガなど ③虫が吸血する：ノミなど ④虫が寄生する：シラミなど ⑤虫が病原体を媒介する：BeWell
バックナンバーはこちら！

マダニなど。
ここでは、これからの時期に多くかつ重症化するハチとダニを取り上げます。

春〜秋、スズメバチに注意！
スズメバチに刺されないために服装マダニを媒介する病気に注意！
マダニはこんな姿をしている！

帽子

ヒトに吸着するマダニは10種類程度で、雑木林の下草なハチですが、マルハナバチのようにこちらからつかんだりしない限り刺さないようなおとなしい種類からスズメバチのように巣の近くを通っただけでも襲ってくるような凶暴な種類ま

オオスズメバチ

血を吸う前のマダニ

長袖で様々です。
ハチは黒い色を執拗に攻撃することや香料で攻キイロスズメバチ

マダニは雑木林や下草にひそんでいる撃性が増すことが知られています。
ハチと遭遇することが予想されるような状況、例えばハイキング時には黒い色の服血を吸った
マダニ

吸血後のマダニは10mm大になることも！

スズメバチが巣を作りやすい場所

香水ミリ程度になっていることもあります。

無理に除去すると虫体がちぎれ、口器が皮膚に残りしこり

白や明るい色の服にする

装□ 白っぽい服ボンズ□ 長袖・長帽子□ つばの広い始めると口器を刺入して数日間吸血し続け、発見時には10咬まれたときは無理に取らないは着ない、香水はつけないといった注意が必要です。

POINT

どに生息しており、そこを通った時に吸着されます。吸血を（異物肉芽腫）になるので注意が必要です。
マダニの口の部分が皮膚に残らないように除去する

長ズボンない□ 香水は付け

無理に手で取らず皮膚科を受診しましょう

ジュースの空き缶

スズメバチは多数の種類がいますが、被害が多いのは世界最大のオオスズメバチと、巣が国内最大になるキイロスズメバチです。両者は小型の昆虫や樹液、花の蜜がエサであり、ジュースの空き缶等にも集まるので注意を要します。
オオスズメバチは林や畑の土中に巣を作ることがマダニからうつる
危険な感染症とは自分で駆除せずに保健所に相談しましょう多く、キイロスズメバチは人家の軒下にも巣を作ることがあり、不意の遭遇で襲われる危険がライム病

最大の問題は病原体を媒介することです。日本国内あります。
アシナガバチの種類も人家の軒下などに巣を作ることが多いので注意が必要です。

では日 本 紅 斑 熱、ライム病、重 症 熱 性 血 小 板 減 少 症

身近な場所に蜂の巣を見つけたときは、危険なので自分で駆除しようと思わずに、一度、（SFTS）が知られています。
これらの疾患は重症化する行政に相談してください。

日本紅斑熱

重症熱性血小板減少症と死亡することもあります。
日本紅斑熱とライム病は治

スズメバチに刺されたらアナフィラキシーショックに注意（SFTS）

療法が確立されており、マダニに刺された事実と皮膚の発疹からの早期の診断が必要です。
マダニの生息しているような野外での活動をした後に、ライム病では刺され咬むた部位周辺に赤い発疹が同心円状に出てきます。日本

冷やすステロイド外用薬どのハチに刺された場合でも対処法は同じです。刺された時の症状は局所と全身に分けて考えます。局所の症状は刺された瞬間に激痛があり、その後、赤く腫れ、痛みが生じます。治療は冷却とステロイドの外用です。昔から巷間でいわれているようなアンモニア水やアロエは効果がありません。

刺されたのが2度め

血圧低下

このような症状があれば皮膚科を受診しまします。
しょう。重症熱性血小板減少症はマダニに刺された後に発熱や全身倦怠感が出現します。

呼吸困難

こんなときはすぐ医療機関へ一度症状が軽快しても数日後に遅延型の反応として赤く腫れたり、痛みが再発することもあります。全身症状は通常ありませんが、刺傷2回目以降は呼吸困難や血圧低下をおこすアナフィラキシー症状が出て、生命に関わる事態になる可能性があります。

病名

日本紅斑熱

ライム病

発症までの日数2 〜 8 日程度 数日〜数週間

症状

全身に赤い発疹 刺された部位周辺に赤い発疹が発熱や同心円状に出る
全身倦怠感筋肉痛や関節炎・発熱

治療法

あり

あり

高熱・発疹
咬む

重症熱性血小板減少症（SFTS）

咬む

感染

紅斑熱では発熱や全身倦怠感と全身に赤い発疹が多発

感染

感染

6 日〜 2 週間
発熱や全身倦怠感
吐き気・腹痛血小板の減少

なし

危険！
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発熱・頭痛
筋肉痛

発熱・嘔吐・下痢
血小板の減少重症熱性血小板減少症候群は重症化して死亡することも！
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