（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２４年１１月１９日【事業所概要（事業所記入）】
０８９２００００３５

事業所番号

株式会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

小規模多機能型居宅介護

長寿館

豊里長寿館

ユニット名

━

〒３００－２６４２
茨城県つくば市高野１１９７－６４
平成２４年５月７日

評価結果
市町村受理日平成２４年１１月１４日

事業所の基本情報は、介護サービス情報公表支援センターのホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2011_021_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0892000035-00&PrefCd=08&VersionCd=021【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２４年７月２７日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２４年１１月２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
利用者ひとりひとりのペースを大切にして、それぞれ役割や楽しみを持ちながら過ごしていけるよ
うにしている。
人生の先輩として尊重し、お互いに支えあいの気持ちを持ちながら利用者と接している。
定期的なケアカンファレンス、勉強会を必ず実施して常にサービスの向上と自己啓発に努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
管理者は職員の意見や要望を聴き入れて働き易い職場の環境づくりに力を入れており、職員との信頼関係を築いている。
職員は小規模多機能型居宅介護の特長を活かし、通所サービスの送迎や訪問サービスなどで利用者と密に係わっており、利用者の状況を把握して身体拘束をしないケアに取り組んでいる。
月１回の会議や勉強会を実施し、サービスの質の向上と職員の自己啓発に努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容”住み慣れた町でいつまでも生活し全職員で協議して作成した理念ていけるよう多彩なサービスを提供 は、地域密着型サービスの意義を踏します”という職員全員で考えた理 まえたものとなっている。
地域密着型サービスの意義を踏 念をもとに、常に意識して業務にあ理念を玄関に掲示し、職員は出勤
まえた事業所理念をつくり、管理 たっている。
時に確認して実践に向けた取り組み
者と職員は、その理念を共有してをしている。
実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

近所への散歩の時には挨拶を交わし
地域の小学生や中学生の職場体験
地域の清掃活動に参加したり、事たり、地域の祭りに協賛して観覧さ を受け入れたり、アコーディオンや 業所便りを配布して事業所の行事にせてもらったり、近くの公民館で開 バイオリン演奏のボランティアを受 地域住民を招待するなど、積極的な催する催しに参加したりしている。 け入れるなどで地域の人々との交流 働きかけを期待する。
利用者が地域とつながりながらに努めているほか、利用者は職員と暮らし続けられるよう、事業所自一緒に地域の祭りや公民館の行事な体が地域の一員として日常的に交どに参加しているが、地域の一員と流している
して日常的な交流をするまでには至っていない。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 事業所としての取り組みはないが、利用者宅からの情報で近隣住民の相談にのったり、職員は自宅の近所か事業所は、実践を通じて積み上 らの相談にのったりしている。
げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活
かしている

3

4

3

運営推進会議は家族等や市職員、○運営推進会議を活かした取組み つくば市の指導に従い、3か月に1度開催している。事業所の活動報告や 区長、民生委員、管理者、介護支援
状況説明をして、より良いサービス 専門員で３ヶ月に１回開催していに向けての意見をいただき運営の参 る。
運営推進会議では、利用者や考にしている。
会議では事業所から活動報告や利サービスの実際、評価への取り組用状況の説明、家族アンケートの結み状況等について報告や話し合い
果を報告しているほか、市職員からを行い、そこでの意見をサービス報告を受けたり委員と意見交換を行向上に活かしているい、出た意見等をサービスの質の向上に活かしている。
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

管理者は月１回開催される「つく毎月開催されている つくば市地域
密着型サービス連絡会に出席して情 ば市地域密着型サービス事業所連絡報交換したり、市役所に出向いて相 会」に出席し、事業所の実情やケア
市町村担当者と日頃から連絡を 談するなどしている。
サービスの取り組みを市職員に伝え密に取り、事業所の実情やケアたり情報交換を行い、協力関係を築
サービスの取組みを積極的に伝えいている。
ながら、協力関係を築くように取相談事は市役所に出向き、市担当
り組んでいる者の助言や協力を得ている。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

管理者は月１回研修会を行い、身ＩＳОマニュアルにある身体拘束廃
体拘束の内容とその弊害について職
止手順を職員全員が周知しており、”身体拘束しないケア”につい 員の正しい理解を図り、身体拘束をしないケアに取り組んでいる。
て常に考えるようにしている。
玄関や階段口、非常階段口は施錠しておらず、職員は利用者を見守ることで身体拘束をしないケアに取り組んでいる。
ベッドから転倒の危険性がある場
合でもベッドを柵で囲むことはせず、転落防止のためベッドに大きな鈴を付けたり床に布団を敷くなどの工夫をしている。

7

職員の目につくところに指針の掲示をしたり、年に１度は勉強会の議題
管理者や職員は、高齢者虐待防 にとりあげている。また利用者と家止法等について学ぶ機会を持ち、 族との関係についても注意を払うよ
利用者の自宅や事業所内での虐待 うにしている。
が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 勉強会の議題にとりあげて、知識を習得している。今後も知識を深める
活用
ための機会を作っていくつもりであ
管理者や職員は、日常生活自立 る。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
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評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

必ず自宅訪問や来所していただき、納得していただけるまで説明するよ
うにしている。また、わかりやすい契約の締結、解約又は改定等の 表現や言葉を使うようにしている。
際は、利用者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は送迎時や自宅訪問時に利用○運営に関する利用者、家族等意 利用者や家族が話しやすい関係づくりに努めている。年１回のアンケー 者や家族等から意見や要望を聴くよ
見の反映
ト調査を実施して運営推進会議にて うに努めている。
年１回家族アンケートを実施して利用者や家族等が意見、要望を 報告したり、苦情相談を受けつける
窓口の情報提供もしている。
意見を汲みあげ、出た意見等は職員
管理者や職員並びに外部者へ表せ
会議や運営推進会議で協議し、運営る機会を設け、それらを運営に反に活かしている。
映させている
月１回のカンファレンスで話し合っ
管理者は月１回の会議で職員の意
たり、個別に意見を聞く時間を設け 見や要望を聞く機会を設けているほている。まとまった意見を、週に１ か、個人面談を行っている。
度の本部会議で提案するなどして運職員から出た意見等を検討し、備営に反映させている。
品を購入したり勤務体制の変更な
代表者や管理者は、運営に関す
ど、運営に反映させている。
る職員の意見や提案を聞く機会を日頃から職員が意見や提案を出し設け、反映させている易い環境を築いているほか、個々の事情を汲み入れ、働き易い職場の環境づくりに努めている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

職員ひとりひとりが目標を定め、常に向上心を持って働けるようにしている。

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
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目

自

己

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価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

個別の研修計画を作成し、内外の研修に参加している。また、教育を受
代表者は、管理者や職員一人ひ けるだけでなく教えていく機会もつ
くって実行している。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
市の連絡会にて開催されている研修○同業者との交流を通じた向上に参加して、交流を深めたりしてい代表者は、管理者や職員が同業 る。新設される事業所の見学に出か者と交流する機会をつくり、ネッ けたり、研修の受け入れも行っていトワークづくりや勉強会、相互訪 る。
問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
できる限り本人の思いを聞き出し、希望する生活ができるよう考え、サービスの利用を開始する段階 サービス内容をわかっていただけるで、本人が困っていること、不安 まで説明して安心して利用してもらえるようにしている。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 家族の思いや希望を受け止め、本人と家族との思いの違いを理解しながサービスの利用を開始する段階 ら、信頼関係を築けるように努めてで、家族等が困っていること、不 いる。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

相談時に’一番望んでいること困っていること’を聞き出し、解決できサービスの利用を開始する段階 るような支援方法を考え出すことにで、本人と家族等が「その時」ま している。事前に、見学や体験サーず必要としている支援を見極め、 ビスをすすめている。
他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況18

○本人と共に過ごし支え合う関係 生活の中で出来ることは本人に任せ、難しい場面では一緒に行うな
ど、共に生活している気持ちを持っ職員は、本人を介護される一方 てもらえるような支援を常に考えての立場に置かず、暮らしを共にす 業務にあたっている。
る者同士の関係を築いている

19○本人と共に支え合う家族との関 家族としての役割を持ち続けていた
だくよう、あらかじめ家族が行うこ係とを決めるようにしている。送迎や職員は、家族を支援される一方 訪問時にささいな事でも情報交換の立場に置かず、本人と家族の絆 し、家族との連携を図るようにしてを大切にしながら、共に本人を支 いる。
えていく関係を築いている

20

職員はアセスメントを活用したり○馴染みの人や場との関係継続の 本人や家族から馴染みのものを聞き出して外出の際にその場所に寄って 利用者や家族等の話から利用者のこ
支援
みたり、知り合いの方にも気軽に来 れまでの生活歴のほか、馴染みの人ていただけるように配慮している。 や場所を把握するとともに、馴染みの人がいつでも気軽に来訪できるよ
うにお茶を出して持て成すことを心本人がこれまで大切にしてきたがけ、今までの関係が途切れないよ
馴染みの人や場所との関係が途切う支援している。
れないよう、支援に努めている
職員は利用者が馴染みの駄菓子屋や近隣の神社へ初詣に行けるよう同行している。

8

次のステップに向けて期待したい内容

利用者同士の会話を援助したり、共通する出来事を探し出したりして良利用者同士の関係を把握し、一 い関係を保てるようにしている。座人ひとりが孤立せずに利用者同士 席も、状況に応じて変えるなどの対が関わり合い、支え合えるような 応をしている。
支援に努めている
入院等でサービスが終了しても利用○関係を断ち切らない取組み
者の状態を把握したり、家族の相談
サービス利用（契約）が終了し を受けるなどの関係をつないでいても、これまでの関係性を大切に る。
しながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○利用者同士の関係の支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

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施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
まず本人や家族に聞いたり、日常の職員は利用者がその人らしい暮ら
ささいな出来事や言動から思いをく しを続けられるように日常の会話をみ取れるよう気を配っている。
通して希望や意向を聴いたり、家族等から情報を得るとともに、終礼時に職員で話し合い、申し送りノート
一人ひとりの思いや暮らし方のに記録して共有している。
希望、意向の把握に努めている。
意思表示が困難な利用者の場合
困難な場合は、本人本位に検討しは、日々の生活の中での表情や行動ている。
から利用者の思いや意向の把握に努めている。
できるだけ多くの情報を収集し、個○これまでの暮らしの把握
別の様式を作成するなどして、全員が共有できるようにしている。
一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○思いや意向の把握

23

24

9

個々の１日の暮らし方を大切にして、できることやわかることを見つけていけるよう、常に考えて業務に一人ひとりの一日の過ごし方、 あたっている。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

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介護計画は介護支援専門員がサー○チームでつくる介護計画とモニ 本人の思いを尊重しながら、家族の要望や職員の気づきを参考に意見を ビス担当者会議を開催して利用者や
タリング
まとめ、チームケアに取り組んでい 家族等の希望のほか、主治医や職員る。
の意見をまとめて作成し、６ヶ月に１回見直しているほか、利用者の心本人がより良く暮らすための課
身の状態に変化が生じた場合はその10 題とケアのあり方について、本都度見直し、利用者または家族等の人、家族、必要な関係者と話し合同意を得ている。
い、それぞれの意見やアイディア
介護計画は｢居宅サービス計画書」を反映し、現状に即した介護計画と｢個別援助計画書」を作成して月１を作成している回モニタリングを行い、結果を記録している。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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己

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状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

月１回のカンファレンスで意見交換や情報の共有をしている。毎日の記
日々の様子やケアの実践・結果、気 録からも気づきや改善点を見つけ、づきや工夫を個別記録に記入し、職員 ケアプランに生かしている。
○個別の記録と実践への反映

27

間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業 小規模多機能型居宅介護の特性を生かし、本人や家族の急な要望にも、所の多機能化
できる限り対応している。
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

アセスメントの段階から、本人が生活していくうえで利用している地域
資源の把握に努め、関わり続けてい一人ひとりの暮らしを支えている地 けるようにしている。ボランティア
域資源を把握し、本人が心身の力を発や近隣の中学生の職場体験を受け入揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しれたりして、地域の協力を得ていむことができるよう支援しているる。
利用者や家族等が希望するかかり
本人や家族の希望する医療機関をか○かかりつけ医の受診支援
かりつけ医にしている。通院の際に つけ医への受診を支援している。
かかりつけ医への受診は原則家族同行するなどして、日頃の様子を伝えたり、日常生活での注意点などの 等が付き添うことになっており、職員は利用者の状態を家族等に伝え、指導を受けたりしている。
受診は、本人及び家族等の希望を大
適切な受診ができるように支援して11切にし、納得が得られたかかりつけ医
いるほか、かかりつけ医に手紙や電と事業所の関係を築きながら、適切な話で直接連絡するなどで良好な関係
医療を受けられるように支援しているを築いている。
受診結果は家族等から報告を受けている。
利用者の心身状態の変化や異常はす○看護職員との協働
ぐに報告することとし、蜜に情報交
介護職員は、日常の関わりの中でと 換するようにしている。バイタルやらえた情報や気づきを、職場内の看護 最近の様子を書類にし、受診時に知職員や訪問看護師等に伝えて相談し、 らせるなどしている。
○地域資源との協働

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個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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評
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項

目

○入退院時の医療機関との協働

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利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

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施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

入院先への面会で本人の状態を確認したり、その際に病院関係者との情報交換を行っている。家族とも連絡を密にして、退院後のスムーズなサービス提供ができるようにしている。

重要事項説明書に看取り介護指針○重度化や終末期に向けた方針の 家族の意向を把握するとともに、事業所の対応限界も明確にし、早い時 が明記されており、契約時に利用者共有と支援
期から関係者と話し合って共通認識 や家族等に説明して同意を得てい重度化した場合や終末期のあり を持つようにしている。終末期ケア る。
方について、早い段階から本人・ についての、マニュアルと同意書は終末期ケアマニュアルを基に、利12 家族等と話し合いを行い、事業所 作成してある。
用者の状態に応じて段階毎に家族等でできることを十分に説明しながに事業所でできることとできないこら方針を共有し、地域の関係者ととを説明して同意を得るとともに、共にチームで支援に取り組んでい
医療関係者と共にチームで支援に取るり組んでいる。
事業所の取り組みとして救命講習の機会を設けて知識を深めたり、外部の研修に参加したりして職員全員が利用者の急変や事故発生時に備 技術を習得するようにしている。
えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

年２回の避難訓練を実施している。
年２回昼間や夜間を想定した避難災害時に備え、運営推進会議など
夜間を想定した避難方法について消 訓練を実施するとともに、訓練の状 を通して地域住民に避難訓練への参防署に相談し指導を受けるなどして 況や反省点、今後に向けての課題な 加を継続して働きかけ、協力体制を訓練に生かしている。近隣住民の避 どを全職員で話し合い、記録に残し 構築することを期待する。
火災や地震、水害等の災害時
難訓練への参加や協力を、継続して て次回の訓練に活かしている。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で 声かけているが、まだ実現していな
近隣住民に避難訓練への参加や協きる方法を全職員が身につけると い。
力を継続して働きかけているが、実ともに、地域との協力体制を築い現するまでには至っていない。
ている
災害時に備え食糧や飲料水、毛布などを備蓄している。
○災害対策

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

職員は接遇研修を受講したり、利○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者ひとりひとりの個性に合わせて、対応している。方言などのわか用者の個性を把握し、一人ひとりのイバシーの確保
りやすい言葉も使い、話しかけてい 人格を尊重しながらプライバシーをる。勉強会で接遇についても学び、 損ねない対応に努めている。
敬意をもって接するようにしてい個人情報に関する書類は事務所に
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇 る。
保管している。
りやプライバシーを損ねない言葉
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 利用者に応じたわかりやすい説明や答えやすい問いかけをして、意思表の支援示できるようにしている。言葉での表現が難しい利用者にも必ず声をか
日常生活の中で本人が思いや希 け、表情などから理解するように努望を表したり、自己決定できるよ めている。
うに働きかけている
利用者のその時々の気持ちを尊重し、やりたいことを選択できるよう配慮したり、本人のペースに合わせ職員側の決まりや都合を優先す た支援をしている。
るのではなく、一人ひとりのペー
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

本人の希望を取り入れるようにしている。ひとりで出来ない部分や不十分なところを、さりげなく手伝うよ
うにしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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目

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状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

食材は宅配業者に委託し、調理は利用者と職員は一緒に食事をとり、○食事を楽しむことのできる支援 家庭的な雰囲気をつくるようにして 事業所の厨房で作って温かい食事をいる。利用者のできる能力を見つけ 提供している。
週１回は利用者が希望する献立をて、片付けや準備などを一緒に行っ取り入れたり、月１回は季節に合わている。
せた行事食で変化を付けるなど、食食事が楽しみなものになるよ
15
事が楽しみなものになるように努めう、一人ひとりの好みや力を活かている。
しながら、利用者と職員が一緒に利用者はできる範囲で食事の準備
準備や食事、片付けをしているや後片付けを職員と一緒にしている。
すぐに確認できるようなバイタル表を作成し、気づいたことは細かく記入するようにしている。ひとりひと食べる量や栄養バランス、水分 りの状態や自宅での様子も把握し量が一日を通じて確保できるよて、とろみ食やお粥、温冷の飲み物
う、一人ひとりの状態や力、習慣 などの提供をしている。
に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

来所時や外出後のうがい、毎食後の口腔ケアを必ず行っている。出来ないところや不十分なところのみ介助
口の中の汚れや臭いが生じない している。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

利用者ひとりひとりの排泄パターン
職員は健康チェック表を活用しての把握に努めており、本人のペース 利用者一人ひとりの排泄パターンをに合わせたトイレ誘導、声がけをし 把握するとともに、タイミングを見ている。状態の変化や状況に応じ計らって声かけ誘導を行い、トイレて、すぐに支援方法を見直すなどし で排泄ができるように支援していている。
る。
食事の前後や定期的な声かけを行
い、失禁を減らす工夫をしている。

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

食事量や水分摂取量には、常に注意を払い、排便の記録もわかりやすい
便秘の原因や及ぼす影響を理解 よう記入している。家族と相談してし、飲食物の工夫や運動への働き 服薬の調整をしたり、主治医の指導
かけ等、個々に応じた予防に取り を受けて、予防に努めている。
組んでいる
毎日入浴ができる体制になってお○入浴を楽しむことができる支援 通いサービス利用に合わせての実施が多いが、その日の本人の希望や健 り、利用者の希望やタイミングに合康状態に応じて臨機応変に行ってい わせて入浴ができるよう支援している。
る。
柚子湯や菖蒲湯を取り入れたり入
一人ひとりの希望やタイミング
浴剤を利用するなど、利用者が入浴
17 に合わせて入浴を楽しめるようを楽しめるよう支援している。
に、職員の都合で曜日や時間帯を入浴を拒む利用者には強要せず、
決めてしまわずに、個々に応じたタイミングを見計らって再度誘って入浴の支援をしている
みたり、声かけする職員を替えるな
どの工夫をしている。
○便秘の予防と対応

44

45

自宅での生活に近づくよう、布団での就寝や畳での休息など、個別に対応している。夜間も、利用者のその一人ひとりの生活習慣やその時の状態に合わせて、入床の声がけ
時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよ や誘導を行っている。
う支援している○安眠や休息の支援

46

服薬内容についての情報提供をうけ、職員全員が目を通すようにして一人ひとりが使用している薬の いる。変更があれば、すぐに確認し目的や副作用、用法や用量につい たり、家族に情報をもらうなどしてて理解しており、服薬の支援と症 異変の早期発見に努めている。
状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

利用者それぞれの嗜好に合わせて、好きなことができるように活動材料を提供したり、得意なことを維持できるよう支援している。また能力に合った役割を持ってもらい無理のな
いように配慮している。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

日常的な買い物や散歩などは、本人
職員は利用者の希望にそって買いの希望に応じて個別に対応してい物や散歩に付き添うなど、個別の外る。墓参りや普段行けない場所へ出支援に努めている。
一人ひとりのその日の希望には、家族の協力が得られるよう働き
墓参りや普段行けない場所へは家
そって、戸外に出かけられるようかけている。
族等の協力が得られるよう働きか
18 支援に努めている。また、普段はけ、出かけられるように支援してい行けないような場所でも、本人のる。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容○日常的な外出支援

利用者の能力に応じて対応している。本人の管理能力に変化があれ
職員は、本人がお金を持つこと ば、早めに察知して、家族と相談しの大切さを理解しており、一人ひ て決めていくようにしている。
とりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

基本的に、自宅では家族にお願いしている。一人暮らしの方には、本人や周りの状況と、希望内容を良く見
家族や大切な人に本人自らが電 極めてから対応するようにしてい話をしたり、手紙のやり取りがで る。
きるように支援をしている○電話や手紙の支援

51

季節を感じられる花を飾ったり、ト
居間には利用者と職員が一緒に制
イレや浴室にわかりやすく貼り紙を 作した季節感あふれるちぎり絵や季したりして、過ごしやすい環境づく 節行事の飾りつけがしてあり、温か共用の空間（玄関、廊下、居りに努めている。また、利用者の感 い空間を演出している。
間、台所、食堂、浴室、トイレ
覚を基準とした温度設定に気をつけ廊下には利用者の「百歳を祝う食等）が、利用者にとって不快や混ている。
事会」の写真が掲示され、心を和ま
19
乱をまねくような刺激（音、光、せている。
色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容○共用空間における一人ひとりの 座席は固定せず、その日の気分や気の合う仲間同士で集まって過ごせる
居場所づくりように気を配っている。個室を利用
共用空間の中で、独りになれた したりして、本人の過ごしやすいよ
り、気の合った利用者同士で思い う支援している。
思いに過ごせるような居場所の工夫をしている使い慣れた寝具や物などを自宅から
利用者は泊まる際には馴染みの家○居心地よく過ごせる居室の配慮 持ってきていただき、自宅と変わり 具や使い慣れた物品を持ち込み、居なく過ごせるようにしている。
心地よく過ごせるよう工夫をしている。
居室あるいは泊まりの部屋は、職員は居室の掃除に注意を払い、
20 本人や家族と相談しながら、使い利用者がいつでも心地よく過ごせる
慣れたものや好みのものを活かしように努めている。
て、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 浴室は個々の利用者に合わせた入浴方法がとれるような設備にしていな環境づくりる。わかりやすい表示や目印をつけ
建物内部は一人ひとりの「でき たり、わからない時にはすぐ気づいること」や「わかること」を活か て、さりげなく対応するようにしてして、安全かつできるだけ自立し いる。
た生活が送れるように工夫している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの○ 3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと○ 3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように○ 2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている○ 3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが○ 3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

1

目

達

成

計

画

事業所名

小規模多機能型居宅介護

作成日

平成２４年１１月１３日

標地域の一員として、日常 地域の一員である意的な交流の機会を持って 識を持ち、交流を密
いない
にする

豊里長寿館

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

地域の清掃活動に参加した
り、事業所独自でも地域の清掃活動を実施する。地域
住民に運営推進会議への参加を呼びかけ出席してもら
う。

６～７か月

2

3

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。