【報告事項】②

令和４年度新見市国民健康保険保健事業の中間評価について

別紙１●健康課題に対応した保健事業計画
事業名評価指標目的

目標

計画

健康意識を高めるため、専門家による健康情報を発信
する

特定健診において生活習慣改善意欲ある人の割合
30.0％【情報発信】①糖尿病予防月間に合わせて、糖尿病啓発事業を実施し、糖尿病予防に対する啓発を行う。

②国保診療所、国保歯科診療所において健康教育・健康相談を実施する。

③健康づくり連絡会（おとな部会）と連携して、糖尿病対策を検討し実施する。
特定健診の効果、健診内容を周知し、特定健診受診率の向上を図る

特定健診
受診
勧奨

結果評価（アウトカム）①特定健診における、生活習慣病の改善に意欲のある人の割合（KDB 地域の全体像の把握」より）
Ｒ４ 25.8％
Ｒ３ 29.2％（当該年度の 10 月末時点）

中間評価
糖尿病予防月間の取り組みを連携して実施し、メディアでＰＲしたことによって、一部の薬局においても、糖尿病に関する啓発コーナーが作られるなど、啓発活動が波及している。
今後も継続して情報発信をする必要がある。

カロリーカットの調理方法、低カロリーレシピの掲示などを実施した。

健康
情報の発信

健康意識向上プログラム

事業実施量評価（アウトプット）①糖尿病予防の啓発展示を実施。
①-1 まなびの森新見図書館において、ジュースやお菓子に含まれる砂糖の量や１日の野菜摂取目標量の展示を実施した。
①-2 商業施設の食品売り場において、特定健診受診率39.0％
特定健診 40 代
受診率26.0％②神代診療所（6 月「健診を受けよう」）、湯川診療所（8 月「熱中症予防」）、において、診療所の医師と連携して健康教室をそれぞれ実施した。

②神代診療所 （参加者 12 人）
湯川診療所 （参加者 15 人）
診療所を利用していない人の参加もあり、診療所の医師と市民が顔見知りになるきっかけにもなった。

③健康づくり連絡会（おとな部会）において糖尿病対策について検討し、糖尿病予防の啓発展示及び糖尿病予防講座を連携して実施した。

【国保加入時の受診勧奨】①-1 市民課、各支局・各市民センターにお受診者数は増加傾向にある。今後もメ①国保加入手続きの際に、特定健いて、チラシを配布している。
ディア等を活用しながら、継続して受診診受診勧奨チラシの配布及び健勧奨を行う必要がある。
診受診の声掛けを実施する。
①-2 新規の国保加入者に対して、特定健診複数回受診勧奨通知を送付しているこ
受診券や無料クーポン券、受診勧奨チラシ とから、特定健診に対して関心を持つ人がの送付を開始した。
増え、受診勧奨通知発送後は、問い合わせ
R5 年 1 月、特定健診の情報提供依頼通【受診勧奨活動】件数が増加している。
知を送付予定。
①県事業を活用して、対象者に合 ①受診勧奨ハガキを 8 月、11 月に送付し、わせた勧奨通知の送付及び携帯電 SMS を 9 月、11 月に送信した。
・特定健診受診者数（人）話番号を活用したメール送信によ年度
R４R３
対前年増減る受診勧奨を行う。
SMS件
ハガキ件
受診者
1,313 1,269
448月
50
8 月 4,324
うち 40 歳代4448
△ 411月3111 月 2,764（当該年度の 10 月末時点）
817,088②ケーブルテレビ等のメディアを ②総合検診の開始時期に合わせて、ケーブ ・特定健診受診率（％）
活用した受診勧奨を行う。
年度
Ｒ４
Ｒ３
ルテレビにおいて、特定健診及びがん検診27.725.0の受診を呼び掛ける番組を放送した。（内 受診率容：総合検診会場や検診車の中を撮影した 40 歳代受診率
14.613.7
他、健診の必要性や受診の呼びかけを愛育 （当該年度の 10 月末時点）
委員が行った。）

1

【報告事項】②
事
業
名

健康
意
識
向上プログ
ラム

地域
包括ケ
アの取組

生
活
習
慣病
重症
化
予防目的
目的

目標

特定健診を、人間ドック形式の受診に換え、疾病の早期発見による被保険者の QOL の向上と医療費の削減を目指す

人間ドック受診率20.0％

特定受健診診勧未
奨受
診者の特定健診未受診者に働きかけ、特定健診受診率の向上を図る

再勧奨後受診率12.0％

を地応域援で促す市
進る民連の携健の康市の医療費・健診結果から見える健康課題や改善のための取組の情報発信

人間
ドック
実施

糖尿病
重症
化
予防

令和４年度新見市国民健康保険保健事業の中間評価について未治療者の医療機関への接続及び糖尿病の知識や血糖管理についての保健指導を行い、糖尿病重症化を防ぐ

別紙１

評価指標

事業実施量評価
結果評価（アウトプット）（アウトカム）①人間ドックの周知方法を改善す ①チラシやホームページに加え、新見まち ①人間ドック（短期）受診率（％）
る。
ナビに掲載し周知を行った。
年度
受診率
Ｒ４13.9
人間ドック（短期）申込み者数及び受診者数（人）Ｒ３12.0（R4 年 11 月末時点）
受診者数
予約者数
Ｒ４660913（R4.11 末）Ｒ３594981②人間ドックの健診結果の提供に
Ｒ２885770
ついて、ホームページ等を活用して広報を行う。
計画【個別通知勧奨】①受診勧奨ハガキを 8 月、11 月に送付し、 ①再勧奨後受診者数及び受診率①県事業を活用して、対象者に合 SMS を 9 月、11 月に送信した。
わせた勧奨通知の送付及び携帯電（R5.5 月に集計予定）
話番号を活用したメール送信によ ②R5.年 1 月 特定健診未受診者の内、治る受診勧奨を行う。
療中の人に対して、情報提供の依頼を実施予定。

中間評価
人間ドック（短期）申込者数は、前年度と比較して減少している。減少の理由として、団塊の世代の受診者が、後期高齢者へ移行していることが要因の一つだと考えられる。
Ｒ５年度人間ドック（短期）の若い世代の予約者数及び受診率向上のため、引き続き周知方法等を検討する必要がある。
R5 年 1 月、人間ドックの健診結果提供に関して広報を行う予定。
受診勧奨ハガキを送付した後には、問い合わせ電話が増え、受診や特定健診の情報提供へ繋がっている。
健診期間終了後、効果の検証をする必要がある。

【新見地域医療ネットワーク】①第 1 回会議に出席した。
①健康課題等の情報提供を行う。
【医療・介護多職種連携会議】①医療・介護多職種連携会議へ参画し、多職種と連携を図る。
【糖尿病対策連絡会】①糖尿病専門医療機関と連携して ①R4 年 7 月、10 月に開催した。
糖尿病対策について検討し、保健参加者（糖尿病専門医、糖尿病療養指導事業に反映させる。（年３回開催士、保健所、健康医療課、市民課）予定）
第 3 回を R5 年 3 月開催予定。

糖尿病予防事業について、定期的に会議を開催し、情報共有や対策などを検討することができている。

【糖尿病性腎症重症化予防事業】
R３年度・R４年度健診結果から㋐HbA1ｃ8.0％以上㋑HbA1ｃ6.5％以上または空腹時血糖 126mg/dl 以上かつ（尿蛋白＋以上又は eGFR60 未満）の者
医療機関受診率80.0％

医療機関への受診及び保健指導の利用勧奨を健康医療課と連携して実施しているが、受診者数及び保健指導参加者数が少ないため、今後も健康医療課と連携して利用勧奨を行う必要がある。

②㋐、㋑に対して、受診勧奨及び保健指導を行う。R2 年度、R３年度対象者のフォローも実施する。
②糖尿病未治療者受診勧奨数
5 人（R4 年 11 月末時点）
2②医療機関受診率（R5 年 1 月以降に確認）【報告事項】②
事業
名目的
目的

目標
保健指導参加率55.0％

訪問後受診率50.0％

生活
習
慣
病
重症
化
予
防糖
尿病
重症
化
予
防

未治療者の医療機関への接続及び糖尿病の知識や血糖管理についての保健指導を行い、糖尿病重症化を防ぐ

高血圧症予防及び高血圧症重症化予防

高血圧
予
防

令和４年度新見市国民健康保険保健事業の中間評価について

セミナー参加率30.0％

別紙１

評価指標

事業実施量評価（アウトプット）③主治医と連携して、糖尿病性腎 ③糖尿病性腎症保健指導利用勧奨数
症保健指導対象者に対して保健R4 年度 4 人指導を実施する。
R3 年度から継続中 9 人（R4 年 11 月末時点）
計画④国保連から提供される治療中断 ④糖尿病治療中断者訪問数者に対して、健康医療課と連携5 人（R4 年 11 月末時点）して訪問等により受診勧奨を行う。

結果評価（アウトカム）③保健指導利用参加率（R4 年 11 月末時点）

中間評価

25.0％（1 人）④訪問後受診率（R5 年 3 月末集計）【糖尿病性腎症重症化予防セミナー】 ⑤糖尿病予防講座⑤糖尿病予防講座⑤糖尿病性腎症重症化予防事業
令和 4 年 11 月 27 日（日）開催
参加者数：対象者 4 人、一般 16 人
対象者及び一般市民を対象に、
講師：糖尿病専門医、管理栄養士
参 加 率：8.7％（4 人／46 人）
糖尿病及び糖尿病性腎症の重症健康運動指導士、保健師
参加者の感想化予防に関するセミナーを、年内容：・糖尿病専門員による講話
・「体重管理をしようと思う。」
度内に１回開催する。
・個別相談（医療、食事、運動）・「食事のバランスは、炭水化物が軸に（新型コロナウイルス感染症の感染拡大なる。」
を防ぐために、規模を縮小して実施した。） ・「今後も講座があれば参加したい。」
・糖尿病予防対策を健康づくり連
絡会と連携して実施する。

糖尿病予防月間に合わせて、糖尿病性腎症重症化予防事業対象者と一般市民とを合わせて、糖尿病予防講座を実施し、メディアの取材を受けるなどして、市の現状や事業を広く周知することができた。
講話に加えて個別相談を取り入れ、参加者の満足度が高まるように工夫して実施した。
今後も、糖尿病や糖尿病性腎症の重症化を予防するために、多くの対象者が参加できるよう、開催日や内容を考慮して計画する必要がある。

健康づくり連絡会おとな部会において、本市の糖尿病の現状等について情報提供や協議を行い、連携を図ることができた。

医科・歯科と連携した保健指導の体制整備【糖尿病個別栄養指導】
医科・歯科と連携した個別栄養指導の実施体制を整え、医療機関へ周知する。

血圧有所見者の割合の減少（特定健診結果より）【高血圧症重症化予防及び高血圧 ・健康教室参加者数症予防の取組】（＊R5 年 3 月に集計）①特定健診結果で収縮期血圧 160以上または拡張期血圧 100 以上で服薬していない者を対象に受診勧奨訪問を行う。
②家庭血圧の重要性や正しい血圧の測り方等を健康教室等で伝える。
③愛育委員や栄養委員などに高血圧、高血糖と腎症、透析との関連、要注意の数値（基準）を伝える。
3①特定健康診査の受診結果から対象者を抽出し、保健師が訪問して受診勧奨を実施する。
（R5.1 月から訪問を開始する。）②おでかけ健康教室で家庭血圧の重要性や正しい血圧の測り方等を伝えている。
③愛育・栄養委員会で新見市の実態や高血糖・高血圧と腎症の関係、予防の方法等について伝えている。

【報告事項】②
事業名生活習慣病重症化予防目的目的

目標

運動習慣定着に向けた運動のきっかけづくり

運動習慣のある人の割合の増加（特定健診問診項目より）

運動
習
慣
づ
くり

禁煙
推・進分
煙の

令和４年度新見市国民健康保険保健事業の中間評価について禁煙・分煙を推進し、タバコの害から健康を守る意識を高める

喫煙率の減少（特定健診問診項目より）

別紙１

評価指標

事業実施量評価（アウトプット）【運動習慣定着化への取組】①健康教室（運動コース）参加者数①企業や各種団体等と連携し、若 （＊R5 年 3 月に集計する）
い世代から運動習慣の定着が図②10 月 2 日に神郷地域で実施した。
れるよう働きかける。
参加者数；３４人②正しいラジオ体操を学ぶため、市内企業の社員の参加もあった。
ラジオ体操講習会を実施する。
（R４年度は神郷地域で実施予計画

中間評価
結果評価
（アウトカム）・運動習慣がある人の割合（「KDB 地域の全運動習慣がある人の割合は、前年度並み
体像の把握」より）である。
運動習慣のある者
年度
ラジオ体操講習会は神郷地区だけでなの割合（％）
く他の地区や市内企業からの参加申込がＲ４40.2あり、好評だった。
Ｒ３36.7（当該年度の 10 月末時点）定）③クアオルト健康ウオーキング参加者数
１０月～１２月については市内企業や③おでかけ健康教室のメニューに
R４年度 91 人（延べ 129 人）
公民館、各種団体から予約型クアオルト健
新しくクアオルトの考え方を取り（R4 年 12 月 9 日時点）
康ウオーキングの利用があり、参加者数が入れたウオーキングメニュー（にR３年度 112 人（延べ 216 人）増えた。毎月のウオーキングは参加者が固いみ健康ウオーキング）を追加し、 R２年度 109 人（延べ 223 人）定化している。
各地域において運動習慣のきっか
おでかけ健康教室においては、ウオーキけづくりや定着に向けた動機付け
おでかけ健康教室のメニューにおけるングメニューの依頼件数が少ないため、を行う。
クアオルト健康ウオーキング
PR が必要。
1 回 10 人【禁煙の普及啓発】
・喫煙率(「KDB 地域の全体像の把握」より） ポスターの掲示や禁煙グッズを掲示し①世界禁煙デー、禁煙週間に合わ ①世界禁煙デー、禁煙週間に合わせて、南て喫煙についての情報提供を行った。
年度 喫煙率（％）
せて、禁煙・分煙の啓発活動を実 庁舎で掲示・展示を行った。
Ｒ４
9.3
市内企業と連携し、従業員に向けて禁煙施する。（南庁舎での掲示など）
Ｒ３
10.0
に関する健康教育を実施する予定。
（当該年度の 10 月末時点）●法定事業及び医療費適正化対策事業計画
事
業
名

高齢者
医療
確
保法･保健事
業

特定健診

目的

評価指標

目的

目標

計画

内臓脂肪型肥満に着目した
生活習慣病予防の保健指導者抽出

特定健診受診率39.0％①特定健診実施機関との情報交換を行う。

特定保健指導対象者割合9.0％②
個別検診：12 医療機関
集団検診：10 会場、22 日間③医療機関への啓発及び健診未受診者に対して情報提供の利用勧奨を行う。

事業実施量評価
結果評価（アウトプット）（アウトカム）①R5 年 3 月頃、医療機関との情報交換を ・特定健診受診率（％）
行う。
年度
Ｒ４Ｒ３
Ｒ４対象者受診率
27.7
25.0
4,729
②特定保健指導対象者割合（当該年度の 10 月末時点）
特定保健指導特定保健指導年度
対象者割合（％）
対象者数（人）
Ｒ４
3.0
40
Ｒ３
3.747
（当該年度の 10 月末時点）③特定健診の情報提供について、個別のケ ③岡山県特定健診情報提供事業ースごとに医療機関へ提供依頼を行った。 特定健診データ提供件数
年度 件数
Ｒ４31
Ｒ３1
（R4 年 11 月末時点）
4

中間評価
R4 年度の受診率は増加傾向である。
R5 年度に向けて、医療機関と情報交換を行い、受診率の向上のための対策や岡山県特定健診情報提供事業における特定健診のデータ提供件数の増加に向けた対策を検討する必要がある。

【報告事項】②
事業
名高齢者
医療
確
保法･保健事業

特定保健指導目的
目的

目標

特定保健指導を実施し、生活習慣病予防のために生活習慣改善（行動変容）を促す

特定保健指導終了率
24.0％
行動変容率
50.0％

別紙１

評価指標
事業実施量評価（アウトプット）

計画

結果評価
（アウトカム）①特定保健指導の実施方法につい ①R5 年 3 月頃、特定保健指導実施機関との ・特定保健指導終了率
情報交換を行う。
年度 終了率（％） 終了者数（人）て見直しを行う。
R3
16.6
35
②健康増進施設と情報交換を行い、既存事 R2
29.4
58
業「生き生き健康アップ支援事業（げん （R3 年度は法定報告 速報値）き版）」を活用した特定保健指導を実施 （R3 年度終了率は、R5 年 3 月に確定）している。

中間評価

特定保健指導対象者に対して、個別通知の送付及び訪問や電話での利用勧奨を実施している。
健康増進施設で実施している、既存事業を活用した特定保健指導の利用者は増加していない。
今後も特定保健指導者の利用勧奨を継続し、特定保健指導の利用者が増加するように対策を検討する必要がある。

③特定保健指導利用券発行者数
129 人（R4 年 8 月～11 月末時点）④特定保健指導利用者数23 人（R4 年 8 月～11 月末時点）

後
利発
用医促薬
進品の医
療費
適正化
対策
事業

令和４年度新見市国民健康保険保健事業の中間評価について

通医知療費

重訪複
問頻
事回業受診者

後発医薬品に切り換えた場
合のメリットを伝え、利用促進を図る

後発医薬品
普及率
数量 80.0％①差額通知を年 3 回送付する。
①差額通知送付数（年 3 回送付））（削減基準金額や送付物の見直し 年度 送付数（通）送付月を行う）
R43776 月、10 月
R35086 月、10 月（当該年度の 10 月末時点）
今後、R4 年 2 月送付予定。

①普及率(削減不可分を除く)(数量)
年度 割合（％）
Ｒ４81.6
Ｒ３80.4（当該年度の 8 月調剤分）

ジェネリック医薬品の普及率は目標を達成できている。
普及率が高まるにつれて、差額通知送付数は減少しているため、今後も啓発資材について検討しながら利用啓発を行う必要がある。

本市の一人当たり医療費は、昨年度と比較すると県平均に近づいているが、依然高い状況が続いている。
今後も医療費通知の送付を継続し、自分自身の医療費への関心を高めることが必要である。

受療した医療費の総額を対象者に確認してもらい、適正な受診等に役立ててもらう

1 人当たりの年 ①医療費通知を年 4 回送付する。 ①医療費通知送付数（年 4 回送付）
額医療費を県（被保険者が自身の医療費に関 年度 送付数（通）送付月と比較して心を持ち、適切に受診できるよR46,948
6 月、8 月100％に近づけうに働きかける。）
R37,055
5 月、8 月る
（当該年度の 10 月末時点）
今後、R4 年 12 月、R5 年 2 月送付予定。

①一人当たりの医療費（県を 100％として）R 3 年度 111.3％
R 2 年度 114.7％
R 1 年度 107.0％

不適正受診を是正し、健康管理について支援する指導実施者全員の改善①保健指導後の受診行動改善者数
R４年度（＊R5 年 5 月末集計）①地区担当保健師と連携して指導 ①保健指導対象者数（30 人程度）を実施する。
（R4 年 12 月から実施する）

5