2016（平成28）
年

指導、消炎鎮痛薬などの薬物療法、◆ 整形外科の仕事とは足底板やコルセットといった装具何でしょうか？
療法などを駆使して、どうしても患者さんが抱える四肢の痛みやしび 目標とする機能レベルが達成できれといった感覚の異常や、関節の不安 ない場合に手術を検討します。当
定性や動かしにくさといった機能異常 院では、リハビリスタッフが充実などの原因を見つけて、それを治療し、 しており、入院、外来はもとより患者さんが自分らしく暮らしていくお 訪問リハビリも可能です。薬物療手伝いをすることです。
法は、近年は種々の痛み止めが開整形外科疾患は非常に幅広く、首か 発されており、患者さんの痛みのら下の内臓や皮膚を除いた全ての部位 原 因 に 合 わ せ て お 薬 を 調 整 し まの機能異常が対象になります。代表的 す。ほぼ毎日装具士が当院に来院な疾患でいえば、膝、股関節等の変形 し、患者さんに合わせた装具を作性関節症、頸椎、腰椎等の神経症、四 ることが可能です。
肢の骨折やスポーツでの外傷、関節リ手術としては、バネ指など腱鞘ウマチなどです。
切開術などの小手術から、変形性関 節 症 に 対 す る 人 工 関 節 置 換 術、◆ 細木病院整形外科の検査設備
靭帯損傷に対する鏡視下靭帯再建術、腰部脊柱管狭窄症に対する除圧術、固定術など、一般的な整形外科手術を網羅しています。
手術から退院まで長期のリハビリが必要な整形外科疾患では、手術は行ってもリハビリは他院へ転院しなければならない病院が多いのが実態です。当院は、急性期病棟から回復期病棟までもっているケアミックス型の病院です。入院から自宅退院まで長期一貫して一つの施設で一人の主治医に診察が受けることが可能であり、患者さんにとって安心は大きいと思われます。
◆ 細木病院整形外科の治療体制

常勤医の北岡、山川、杉村は、整形外科診療全般に従事し、診断から治療まで精通しております。小児整形外科
は比較的まれな疾患領域ですが、山川◆ 細木病院整形外科の医師

単純レントゲン検査、ＣＴ、ＭＲＩ、骨密度検査、血液検査は常時稼働しており、ほぼ同日に検査を完了することができます。筋肉、神経などの軟部組織や、微妙な骨折の診断に必要なＭＲＩは、設置していなかったり、画像が粗い診療所があります。また、予約に制限があり同日に行えない病院もありますが、当院では、ほぼ当日に行うことができます。検査が診断のスピードを決定するので、早期診断・早期治療に非常に有利です。

診断ができれば次は治療です。治療は一般に即手術となることはあまりありません。まずは、リハビリなどの運動療法、体重コントロールなどの生活医師はその専門であり、当院は小児整形外科手術を行う数少ない病院の一つです。
非常にまれな疾患や専門性の高い治療が必要な場合は、高知大学医学部整形外科と協力して診療に当たれる準備を整えています。大学からの外勤で協力いただいている先生は、膝関節専門の池内教授、脊椎専門の武政医師と喜安医師、肩関節専門の泉医師です。

細木病院整形外科の常勤医（中央が北岡和雄名誉副院長、左が山川晴吾リハビリ・整形外科部長、右が杉村夏樹整形外科副科長）

整形外科医の仕事は、究極的には患者さんが生きたいように生きることを手伝うことにあります。関節や四肢の痛み、動きづらさなどで、やりたいことができないならば、ぜひ整形外科を受診してください。
（整形外科副科長 杉村夏樹）

1

整 形 外 科〜より自分らしく暮らしていくために〜
細木病院

No.357
http://www.jinsei-kai.com
社会医療法人仁生会細木病院グループ情報誌

題字 ： 堀見忠司

細木病院院長9じんせい平成 28 年9月号

私 シャツを着て過ご5000 円〜 7000 円が 7％、7000 円以上も 7％、す 時 間 が 多 い。 最 近 の購入する場所は 3 割がスーツ系の量販店、夏はクールビズで、ノー23％がスーパー、大手衣料のチェーン店が多ネクタイで過ごしてもかった。最近は、クールビズのおかげで、デ失礼にはならないので、ザインだけでなく素材にも趣向を凝らしたも気が楽になった。しかものが多くなった。
しかし、気に入ったワイシャ

家内に寸法だけ伝えておけば、適当に買ってツはやはり着る頻度も多くて、当然、シミがきてくれるので楽だが、メーカーによっては、付いたりして着れなくなることが多いし、そ大きさが少しずつ違っていて、特に最近少しの都度、同じ品を購入するのは難しいし、特肥えたからか、年齢なのか、若者好みのデザに白色の品は、高齢になるに従って、汚れてインの品は、お腹回りが合わないことが多い。

着られなくなる比率が高くてもったいない。

600 名の日本人に普段着ているワイシャツ

夏は薄手の風通しの良い半袖があれば、それの購入価格をアンケートした結果が、新聞にで満足しているが、冬になると、もっと厚手出ていた。私は大体、定価 4000 円前後の品の白色のフリースのような生地のワイシャツを、お店で少し値引きしてもらって購入するがあれば暖かいだろうなあと、いつも思ってことが多い気がしていた。ところが、3000いる。皆様はいかがですか。

は 仕 事 柄、 ワ イ

ワイシャツの購入価格

時
事エッセー

そしてワイシャツを着ない人が 16％もいた。

円 未 満 が 41 ％、3000 円 〜 4000 円 が 29 ％、

仁生会

細木理事長が学校医としての長年の功績を表彰される！

7日、高知市の総 校 保 健 表 彰 を 受 け ま し細木理事長は、昭和
53

8

月回高知県

32

合あんしんセンターで開 た。

催された、第61

年まで高知市立年からは高知61

学校医・歯・薬・保健研 年から年以上に め、昭和

30

究大会において、細木秀 一 宮 中 学 校 の 校 医 を 務

美理事長が、年からは私立土佐中高

13

わたり、学校医として児 県立盲学校、さらに平成童・生徒の健康状態の把握に努め、学校保健にと 等学校で、現在も校医をどまらず、地域医療活動 務めています。

28にも尽力したとして、学

高知県6医療団体共催平成 年度第1回講演会開催

細木秀美理事長が支部 策課長の川内敦文先 生 に長を務める日本病院会高 「 高知県の地域医療構想知県支部と、高知県医師 はこうなる」と題してご講会病院部会、全日本病院 演いただきました。講演会

協会高知県支部、日本医 には県内の医 療 関 係 者 が療法人協会高知県支部、 多 数 参 加 さ れ、2025

日本精神科病院協会高知 年に到来する超 高 齢 社 会県支部、高知慢性期医療 に耐えうる医療提供体制

6

医療団体 の構 築に向 けて、高 知県28協会の高知県していけばいいのか考える

3

年 内の医療機関はどう対応

回講演会が 月9の共催による、平成度第日、高知会館において開 うえで、大 変 有 意 義 なも催されました。今回は、 のとなりました。

高知県健康政策部医療政12じんせい平成 28 年9月号

高知県次世代育成支援企業に期連続 年の認証更新ました。

7

さらに現在、細木病院

ライフ・バランス」の充 とができました。
実に取り組んでいます。
その成果として、これ グループは、高知県が少まで高知県から、次世代 子化対策のために創設し年、年、年に家の出会い・結婚・子育育成支援企業の認証を平 た官民協働による「高知成253729度に発生した事故報告を ています。研修テーマや伝 達 し、「 ヒ ュ ー マ ン エ 内容についラ ー の 定 義 」「 エ ラ ー に ては毎回苦関する人間の特性」の内 慮していま
容 で 実 施 し ま し た。 ま すが、職員た、今回、人の認知の違 から、「時々いが分かるように、だま 同じ内容でし絵を取り入れてみまし も い い のた。 そ の 結 果、「 見 て い で、研修をる物は同じなのに、人に 続けてもらよって認識が異なること い た い 」
が わ か っ た 」「 一 つ の 絵 「初心に戻からいろいろなものの見 れる」など方など実感しながら理解 のご意見もできた」という意見も聞 いただいて井上富美）（医療安全管理者れた」という意見があり たいと思います。

ことの大切さに気付かさ きるよう取り組んでいき他者にも確認してもらう 全な医療・介護が提供で分で確認するとともに、 ひとりの意識を高め、安る こ と が わ か っ た 」「 自 療安全に対する職員一人が重なりエラーを誘発す 参加型の研修を行い、医「さまざまな特性、条件 後は、身近な事例や職員

医療安全研修会﹁ヒューマンエラーとは？﹂開催
1928

細木病院グループではか ね て よ り、„子育て支援 〝 や„ 女 性 の 活 躍 推

61579

進〝を図るため、院内保歳未満の子を育所の設置や短時間正職員制度（養育する従業員について24日以内の 続して評価され、は 無 条 件 に 適 用 ）、 妻 が細木病院

次世代育成支援対策推進 ます。結婚支援、子育て
月 日〜 日に 回法に基づく次世代育成支 支援、ワーク・ライフ・に分けて、細木病院新館援一般事業主の認定を、 バランスの推進など、高地下高行記念講堂におい平成 年と 年に 度受 知県の施策に合わせた月て、平成 年度の第 回けています。
ごとの活動テーマに、毎目の医療安全研修会を開
このたび、平成 年月取り組んでいます。
催しました。総勢 名の月に、高知県から次世代これからもずっと、職職員の参加がありまし育成支援の取り組みが継 員の皆さんが働きやすい度目 環境づくりに努めていき た。 今 回 の テ ー マ は、

4

「ヒューマンエラーと医療安全に関する研修慶弔休暇を導入するなど の高知県次世代育成支援 ます。
して、職員の「ワーク・ 企業の認証をいただくこ （人事部庶務課 西田江見） は？」とし、まず、昨年 は、法令で義務付けられ出産するとき12228

4322

度受け、さらに国からも て応援団」に加入してい高知家応援団のキャラクター「るんだ」

高知県次世代育成認証マーク

かれました。そのほか、 います。今

3

222

仁生会
19じんせい平成 28 年9月号

小さな腎がんは、全摘日に、細木病院 透析などです。

泌尿器科セミナー開催

月

新館地下高行記念講堂に②﹁前立腺がんとＰＳＡ﹂県と比べて前立腺がんの検診地区が少なく、特に高知市は未実施で大きな課題と言えます。ＰＳ
Ａ検査で異常が認められたら、まずＭＲＩを行います。細木病院にも導入されているＭＲＩ検査は前立腺がんの正診率が高③﹁血尿が出たら …
﹂として頻度は低いものの見落とさないことが肝要で、検尿とエコーなどの画像検査が重要です。膀

胱がんの大部分は表在が年生存率％以んであり、その予後は良好（上）ですが、再発が多いのが難点とされます。そ血尿とは、尿に赤血球 こで特殊な薬剤を注射し井上啓史教授催され、院内外から万名 れば、部分切除術が可能 肺がんよりも前立腺がん

治療は腹腔鏡手術が主 泌尿器系疾患の診断・治 的診断を活用し、切除範ボット（ダビンチ）支援 くなっています。ちなみ チ）支援前立腺全摘除術 す。血尿そのものは病気 て、取り残しなく切除す誠） 手術で行うことが可能で に、女性では乳がんが一 が実施されます。また、 ではなく、病気のサイン る手術が実施されます。

す。手術ができない場合 番多いのですが、肺がん 放 射 線 治 療 も 行 わ れ ま です。肉眼ではっきりと性ホルモンを抑え込むホ ない血尿もあります。ま早期の前立腺がんには ルモン療法が主体です。 た、痛い血尿もあれば痛ます。

で も 凍 結 療 法 が あ り ま の増加率が高くなってい す。薬剤治療としては男 分かる血尿もあれば赤くす。
血液・尿検査では早期くない血尿もあり、自然喫煙（2〜5 倍の危険性）
染料 ヒ素などの化学物質
医薬品 放射線被曝
慢性刺激（尿路感染 結石）
寄生虫発見が困難ですので、超 特有の症状がない中で、● 年齢（60 歳以上）に止まる血尿も● 性別（男性 ＞＞＞＞ 女性）ありますが、原因疾患の探索が％は、尿道血尿の原因の重要です。
約炎や膀胱炎、前立腺肥大症などの良性疾患です％弱を占が、原因の第位がめる膀胱がんです。血尿の原因

膀胱がんの特徴

音波（エコー）検査やＣ ＰＳＡ検査（前転移しやすい部位
骨、リンパ節など＊尿や精液に血が混じるＴなどの画像診断を積極 立腺がんを見つ＊尿が出にくい・残尿感的に受けることが大事で ける簡便な血液％＊腰痛＊四肢の痛み早期がんでは＊排尿時に痛みを伴うがん特有の症状はないす。腎がんの予防は、や 検査）が有用では死亡率をはり禁煙、適正血圧の維 す。ＰＳＡ検診
持、肥満の防止です。

低下させることが判明してお前立腺がん特有の症状はない

小林千人の方千り、ＰＳＡ検査による早期発見の推進がさらに必要です。高知転移がん
早期がん①﹁腎がん〜小さく見つけて小さく治す〜﹂

年間約が腎がんを発症し、人の方が亡くなっていま歳以上になると腎44
県は四国の他の

3

● 原因

無症状す。

がんを発症する割合が高く な り ま す。 危 険 因 子①禁煙、血圧、体重②超音波・CT検査③腎臓を残す治療④凍結療法、薬75

104は、肥満や高血圧、喫煙、腎がんのキーワード

（名誉副院長の概要を紹介します。の参加がありました。そ で す。 腹 腔 鏡 手 術 や ロ になる患者さんが最も多 体で、ロボット（ダビン 療のための重要な症候で 囲を術中に正確に決定し

73
辛島尚講師

7

骨転移に伴い腰痛・四肢痛が出現
前立腺肥大症と同じような症状が出現
無症状

143

昨年のがん罹患予測で く、超音波ガイド前立腺

95

おいて、高知大学医学部 除術よりも部分切除術の泌尿器科学講座の井上啓 ほ う が 腎 機 能 が 温 存 さ㎝以下の小さ名の先生 ことが判明しています。

史教授、辛島尚講師、蘆 れ、長期生存に寄与する田真吾講師の方 に よ る 泌 尿 器 科 セ ミ 腫瘍径が3527ナー（症例検討会）が開 いうちに早期に発見でき は、男性では、胃がん、 生検の判定に有用です。 が混入した状態で、腎・ てがんを光らせる光力学4

蘆田真吾講師

細木病院
750

じんせい平成 28 年9月号

ふれあい看護体験を受け入れました！

高知県看護協会が主催 ぞれが言葉にして、視野 徒さんや、興味があって

月

普段は横になることがＲＫＣラジオ﹁ご長寿応援団！﹂に出演

日 、 日 高 ク リ の合間には、パーソナリする「ふれあい看護体験」 の制限、耳の聞こえにく 来 ら れ た 生 徒 さ ん に も、 ニック2階のデイケア・ ティーによる健康にまつ 多い利用者さんも当日は

月
2

細木病院で

月参加された生徒さんはン「ご長寿応援団！」の した。最後に、土佐かつ を出したり、楽しく話しふれあい看護体験をお 収録がありました。ラジ おさんが利用者さんへ、 たりして、利用者さんにはないでしょうか。

日に三愛 ついて話し合っていまし もらうことができたので ＲＫＣラジオキャンペー 顔と笑い声が溢れていま り、歌を通して大きな声に今年も多くの高校生が さ、歩行の困難さなどに 今後の進路の参考にして シルバーコスモスにて、 わるおもしろい話に、笑 椅 子 に 座 っ て 参 加 し た
参加し、8日に た。

22
月名、8ました。

濱名郁里）

生学的方法で手洗いした 体験ができたのではない （三愛病院外来看護師長
手をブラックライトで観 か と 思 い ま す。 保 健 師・
察して洗い残しのチェッ 看護師を目指している生
クなどを行いまし た。 ま た、 高齢者体験装具「おいたろう」の着用体験では、生徒さ名とグループホーム
ひだかの里の利用者さん名が参加しました。
ＲＫＣ側の紹介、協賛会社による熱中症・脱水予防対策の説明の後、椅子に座っての準備体操をしてから、ギターの演 奏 に 合 わ せ て 、「ふ るさと」や「南国土佐を後曲ほど一に し て 」 、「川 の 流 れ のように」など剣に歌っていました。曲

あって、利用者さんも真イケアで歌っている曲も緒に歌いました。普段デ10んがお互いにサポートすることで、自分たちの祖父や祖母の話をしながら高齢者

184で、ＡＥＤの体験や、衛 る姿が見受けられ、良い となりました。

いあいとした雰囲気の中 んにも積極的に声を掛け にとっても大変良い経験 ん

徒の参加もあり、和気あ れました。また、患者さ 戻ることができ、私たち れ、デイケアの利用者さ三愛病院では、男子生 せながら質問も多く聞か んに関わるうちに初心に タ ッ フ な ど 数 名 が 来 ら学校で受けた説明と合わ していましたが、生徒さ りさん、ギター奏者やス されていました。

（理学療法士森下将多）

名の高校生を受け入れ 組まれ、熱心に話を聞き、 担当看護師も最初は緊張 佐かつおさんと渡辺さお 想などのインタビューを 出になったと思います。

日に細木ユニティ病院で 皆、とてもまじめに取り 手伝いさせていただいた オパーソナリティーの土 長生きの秘訣や本日の感 とって、大変貴重な思い

8

病院で
名、

7
9

7への関心をそれ

514日
高クリニック7

仁生会
8じんせい平成 28 年9月号
第63回よさこい祭り

細木病院グループよさこい踊り子隊

5年連続15回目出場『飛躍』生命力あふれる赤と黄 感謝の心を胸に！

6じんせい平成 28 年9月号♬

音楽療法コンサートのご案内 ♬音楽には人の心を癒し元気づける力があります。音楽療法は、音楽の持つ力を活用しながら、心身の健康維持・増進、生活の質の向上を促進する療法です。

♬細木ユニティ病院では、月 2 回ほど、Ｓ館 6 階で音楽療法コンサートを開催しています。
無料で公開していますので、一 般の方もお気軽にお越しください。
＊駐車場はありません。公共の交通機関をご利用ください。

ご存じですか！
？

4

10月14日（金）午後2時〜
出演：小島のり子（フルート）
天野丘（ギター）、澁谷盛良（ベース）ソーシャルワーカーからのミニ情報『重度心身障害児・者医療費助成（福祉医療）』について

3

第365回 ◇ 小島のり子 ジャズフルート・トリオ・コンサート

1

18

1

2

2

第366回 ◇ 秋の小さな音楽会

B 合併障害の方
申請窓口は住民票のある市町村になりますが、対象となる障害程度については市町村で違いがあり、確認が必要です。また、 歳以上で新たに受給資格を取得した方については、県市町村民税非課税世帯の方のみ助成対象となります。
詳しくは、細木病院患者サポート室または各市町村担当窓口までお問い合わせください。
（地域連携推進センター患者サポート室和田 暁）

フルート、ギター、ウッドベースの温かで心地よい音色に、メロディアスでどこまでも展開するアドリブ、ささやくような音、一転して力強いタッチのグルーヴィーなフレーズ、このメンバーならではの美しい音世界が持ち味。メンバー3人の自在で多彩でありながら、ひとつ芯の通った演奏には定評があります。レパートリーはスタンダードジャズを中心に、映画音楽、ポップス、童謡や民謡のジャズアレンジ、オリジナル曲など。

10月21日（金）午後2時〜

齢者医療制度、社会保険等に加入し、障害程度が次に該当する重度心身障害 児・ 者 の 方 に つ い ては、障害医療費受給者証を発行し、保険給付に伴う自己負担について市町村が助成を行っています。医療機関受診時に保険証と一緒に障害医療費受給者証を提出してください。
対象となる方：高知市の場合、①身体障害者手帳 ・ 級の方、②療育手 帳 A ・A の 方、
③ 歳未満で身体障害者国民健康保険、後期高 手帳 ・ 級と療育手帳細木ユニティ病院

65

出演：コーラス大篠

昭和58年、南国市の大篠小学校のＰＴＡ活動の中から誕生。年に1度開催される「お母さんコーラス全国大会」を目指して練習に励んでいます。今年も6月の高知大会で「ひまわり賞」を受賞することができました。誕生から今年で33年になりますが、その間色々な曲に挑戦し、素敵な仲間たちとすばらしい歌との出会いがたくさんありました。現在、コーラス大篠の歌は、南国市の行事には欠かせないものになっています。また、
歌を通して人の和を広げるボランティア活動にも積極的に取り組んでいます。

1《売店》

細木病院 新館地下
０８８-８２２-７２１１（代）/内線１６１０
三愛病院 １階
０８８-８４５-５２９１（代）/内線２６０

NO.97㈱タカラトミーアーツ

懐かしい童謡や童話など、全100種類をいつでも好きな時に聞かせてくれます。

お話が大好きで季節に合わせたお話も。毎日が楽しくなるロボットです。

お話いっぱい、お歌30
曲、呼び名機能などなど、とってもおりこうになって登場です！

うたこちゃんオムニボット＋ロビ Ｊｒ．

もっとおはなし
ダッキー マシュマロ

8,424円（税込）㈱タカラトミーアーツ

16,200円（税込）㈱タカラトミーアーツ

13,824円（税込）

新しい家族に！
いつも一緒にいつも一緒に心を癒してくれる心を癒してくれる ヒーリングパートナー
ヒーリングパートナー

お取り寄せ商品になります。ご注文は、積善会事務所または、各売店までお申し付けください。

（人気商品のため、日数をいただく場合があります。）㈱タカラトミーアーツ

頭をなでたり、話しかけたりすると反応し400通り以上のお話をしてくれたりお歌を歌ったりしてくれます。

7㈱タカラトミーアーツ㈱タカラトミーアーツ

お歌をたぁーっくさん しゃべる言葉、歌って覚えてとってもおりこ くれる歌数、読み聞かうさ ん に なって 新 登 せ 話 数 は無 限 大？！自場！その名も“夢の子ネ 由 な会 話 遊 びが 可 能ルル”ちゃん。
です。

すずめのチュン太

夢の子ネルル

3,990円（税込）

10,240円（税込）

ヒミツのクマちゃん
チョコブラウン

9,980円（税込）㈲積善会がお届けするインターネットショップ！
Ｚｅｎショップ が新しくなりました。

新製品も続々登場!!

ぜひ一度ご覧ください。
http://store.shopping.yahoo.co.jp/zen-shop100

じんせい平成年28

外来担当医表   

月号 （３５７）                                   発行人 細木秀美
発行所 高知市大膳町☎（０８８）８２２ ７･２１１
印 刷 株式会社高知新聞総合印刷              仁生会のホームページへwww.jinsei-kai.com                                                                                                            ３７                                                                                        9No.          仁生会は、国の次世代育成支援一般事業主認定と高知県次世代育成支援企業の認証を受けています。