今月のトピックス
・ ４月からフレイル予防健診を始めます。（詳細は４ページに掲載）

第２１２号 ２０２０年３月１日
地域医療支援病院・臨床研修指定病院（基幹型）

新潟労災病院

労働者健康安全機構〒942-8502 上越市東雲町１-７-１２

電話：０２５（５４３）３１２３

FAX：０２５（５４４）５２１０

地域医療連携室

電話：０２５（５４３）７１９０

FAX：０２５（５４３）７１１０

ホームページ ： http://www.niigatah.johas.go.jp

2019 年度

看護部の 1 年を振り返って看護部長

佐藤美 喜 子

新年を迎えて、はや桃の節句を迎えます。今年は例年にない小雪で、厳しい天候の日もありましたが春の訪れを感じさせるような日もあり、桜の便りももうすぐと心待ちにする今日この頃です。
団塊の世代が後期高齢者になる 2025 年はすぐ目前、少子高齢化は伸展し、人口と労働力の減少、社会保障費の増大など予想されますが、上越医療圏においても高齢化率はすでに 30％を超え、その影響は計り知れません。そのような社会情勢を鑑み、国は 2025 年に向けて、地域包括ケアの実現と在宅医療を推進し、病院から住み慣れた地域、在宅への生活を支援するケアを重視する方向にシフトしてきているのは皆様もご存知のことと思います。
当院の目指す病院像として、「整形外科、歯科口腔外科を基軸とし専門性を生かした医療の提供」「地域の医療ニーズに対応した回復期医療の推進」そして、「勤労者医療、地域医療連携の強化」を掲げ、将来の医療需要を考慮して「賢く縮み、より良く変わる」ことが求められてきました。
今年度、当院にはいろいろな変化がありました。昨年４月に５つから３つの病棟にダウンサイジングしてスタートしました。診療科が縮小し、どの病棟も混合科になりました。看護スタッフも異動により新しいメンバーと多職種とも協働しなから、慌ただしくもそれぞれが部署の看護に邁進してきました。
また、11 月には、訪問看護の導入をいたしました。私た
ちが医療、看護の対象とする患者さんはご高齢の方も多く、複数の疾病を有し様々な背景をお持ちです。訪問看護といっても、介護保険対象の方で当院の診療科に受診されておられる方に限られるため、大きく拡大はできませんが、少しでも住み慣れた地域、在宅で療養をされる方の生活と療養の支援に寄与できればと考えております。
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私たちを取り巻く社会の状況は刻一刻と変化しています。まさに、年頭に掲げた、「チェンジとチャレンジ」の実践の年でした。しかしながら、変わることの中で、変わらないもの、それは私たちの看護に対する情熱、理念に掲げている、「心のこもった看護」の提供でありたいと述べたことに揺るぎはなく、当院の役割を果たすべく目指す病院像に向かい看護専門職として、チーム医療の推進の中核としての実践、また、自己のキャリア、スキルアップにこれからも努めてまいります。
この一年を振り返り、様々な思いを持ちながらも、次年度へとチャレンジできる組織、そして自分が自分らしく輝き成長できる組織でありたいと気持ちを新たにした次第です。

新潟労災病院

糖尿病内科のご案内● 毎週金曜日に昭和大学医師が交代制で診療を行っています。
3/6 山岸 昌一

3/13 高畑 洋

3/27 大坂 直也● 診療は原則予約制です。ご予約は地域医療連携室にて承ります。
地域医療連携室（直通）：電話 025-543-71９0～

サルコペニア・フレイルと食事
管理栄養士

宮～尾佐 也 加

今年は暖冬で雪が少なく、１～２月でもウォーキングやランニングをしている姿をよく見かけました。近年、超高齢化社会が進む中、健康寿命を延ばすために高齢期の健康づくりが注目されています。そこで健康づくりに必要なサルコペニア・フレイル予防と食事の大切さについてお話します。サルコペニアとは、「筋量と筋肉の低下が身体活動障害をもたらす症候群」と定義されており、いわゆる筋肉減少症のことです。進行すると転倒・骨折を招きます。その結果、フレイル（身体虚弱のこと）を引き起こし、要介護に移行するリスクが高くなります。フレイルにならないためには、まずサルコペニアを予防しましょう！それには運動が大切ですが、少ない食事量や偏食があっては、筋肉量の維持・増加に繋げることができません。
まずは３食規則正しい食生活と週に２～３回体を動か2す習慣を つけることから始め てみませんか？手軽にできるラジオ体操や 20～30 分のウォーキングなど、無理なく続けられる運動がおすすめです♪
2020 年より「日本人の食事摂取基準」が改定され、フレイル予防の観点から高齢者のたんぱく質摂取量の下限目標量が、13～20％→15～20％に引き上がります。高齢期でもたんぱく質の摂取量の大切さがわかりますね。では、どのような食事をしたら良いでしょうか？それは、３食「主食・主菜・副菜」を組み合わせることがポイントです。主菜には、筋肉に必要なたんぱく質となる「魚・肉・卵・大豆製品」のどれか１つ選び、乳製品も１日１回取り入れることで、カルシウムとたんぱく質の不足を防ぐことができます。そうは言っても、たんぱく質だけを摂れば良いというわけではありません。主食・主菜・副菜をバランス良く食べることで体を動かすエネルギーとなり、筋肉量アップに繋がります。過度に主食を減らすことやおかず・野菜だけ…などのような食事をしている方は、まず食事を見直してみましょう。自分の身長・体重、活動量に合った適切な食事量を知りたい方は、管理栄養士にご相談下さい。皆様の健康づくりにお役に立てれば幸いです。

パズルのように組み合わせて♪

主菜

たんぱく質と脂質の供給源
魚・肉・卵・大豆製品どれか１つ

乳製品

副菜

果物

野菜を中心に
食物繊維摂取源

ビタミン・ミネラル摂取

主食

汁物

ご飯・パン・麺類
どれか１食に野菜たっぷり具たくさんに☆ たんぱく質量の目安（１食あたり 25～30g）

ご飯 150g

約 4g

卵１個

約 6.2g

魚/肉（80g）

約 15～20g

6 枚切食パン 1 枚

約 5.6g

牛乳 200ml

約 6g

ヨーグルト 80g

約 3g

プロセスチーズ

約 5.6g※ 病気や個人差がありますので自分に合った適量を摂りましょう。

４月からフレイル予防健診を始めます。詳しくは裏面をご覧ください。

3４月からフレイル予防健診 を始めます！
フレイルとは、要介護になる手前のバイタリティ（エネルギーに満ち溢れている状態）が低い状態を指します。
ですが、適切な栄養や運動によって健康を取り戻すことは可能です。ご自身のためにできそうなことを見つけましょう。

健康フレイル

検査項目

要介護

内容

腹部超音波検査

肝、胆、膵、脾、腎臓、腹部大動脈

血液検査

肝臓、腎臓、血糖、脂質、血球計算、炎症反応

尿検査

尿蛋白、尿糖、ウロビリノーゲン、PH、比重、沈査
健診の事後指導、総合的な判断と助言（ 医師）

問診・診察・指導助言が必要な項目の確認（社会参加の状況、心の健康、認知機能など）、相談窓口の紹介（ 看護師）

身体計測

身長、体重、腹囲、BMI、インボディ検査

頸動脈エコー検査

頸動脈の動脈硬化の有無

心電図検査

不整脈と虚血性病変の有無

個人指導：一人ひとりの状態に合わせて 専門のスタッフ がアドバイスを行います！
① 運動指導② オーラルフレイル③ 栄養指導① インボディのデータを基に各種運動の紹介（ 理学療法士）② 嚥下・咀嚼機能の評価、指導（ 歯科医師、歯科衛生士 ）③ 食事習慣の把握、低栄養状態予防の指導（ 管理栄養士）

料金

４０，0００円（税込）

実施曜日

毎週水・木曜日

８時１５分～

お電話または医事課 0 番窓口にてお申込みください。
TEL

025-543-3123（内線 1233）

4新潟労災病院の理念“働く人の健康を守り、地域医療に貢献します”

新潟労災病院の基本姿勢
１．良質で安全な医療を行います。
２．患者の権利を尊重し、患者中心の医療を行います。
３．急性期医療、回復期医療を通じ、地域医療における中核的な役割を担います。
４．働く人の健康を守ります。

患者さんの権利
１．人間としての尊厳をもって医療を受ける権利
２．当院の提供する良質で安全な医療を受ける権利
３．自らの健康状況を理解するために必要な情報を、当院から得る権利
４．当院の提供する医療の内容および予測される結果について説明を受ける権利
５．他施設の医療者の意見（セカンドオピニオン）を求める権利
６．当院から必要な説明を受けたうえで、自分の自由な意思に基づいて選択し、あるいは拒否する権利
７．診療に関する記録の開示を求める権利
８．プライバシーが保たれる権利
９．医療費の報告および医療費の公的援助に関する情報を受ける権利

患者さんの責務
１．自らの健康に関する情報を正確に医療者に伝える責務
・最適な検査や治療を受けるために、自身の健康に関する情報を詳しく正確に提供してください。
２．診療等に関して自らの意思を明らかにする責務・医師から十分な説明を受けた上で、診断・治療方針について、自らの意思を明らかにしてください。
３．診療等に関する指示や助言を守る責務
・診療を円滑に受けるため、医療従事者の指示や助言を守ってください。
４．病院の規則に従い職員や他者へ迷惑を掛けない責務
・すべての患者さんが、安全で良質な医療を受けられるように配慮するとともに、当院職員が適切な医療を行うのを妨げないよう協力してください。

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健診部からのお知らせ
人間ドック基本コース○胃の検査について「内視鏡」「X 線」のいずれかを選択できます。
○「がん検診・生活習慣予防コース」「感染症検査」をオプションとして追加できます。

◆内視鏡検査を選択される方・料金

４４，５５０円（税込）・実施日

水曜日 ８：１５～
木曜日（不定期）１３：００～※実施日 ３月５日､１９日※午後ドックでは、朝食は朝８時までに、いつもの半分程度なら可能です。水分は十分に摂ってください。
（ただし、牛乳、ジュースは不可）
朝食を食べた場合は、空腹時血糖及び中性脂肪の結果は参考値となりますので、正確な数値をご希望の場合は、朝食は食べないでお越しください。

・検査項目
身体計測

身長 体重 体脂肪 インボディ（骨格筋量） 腹囲 ＢＭＩ

眼と耳の機能眼底 眼圧 視力 聴力

問診 診察

情報提供と説明 指導

消化器
腹部超音波検査

内視鏡検査 （経鼻又は経口）

便潜血検査（２回法）

肝臓・胆嚢・膵臓・脾臓・腎臓・腹部大動脈

レントゲン

胸部Ｘ線

生理機能

呼吸機能 肺年齢 血圧 心電図 心拍数血 液

肝腎機能 血糖 脂質 血球 炎症反応 血液型（初回） 血液凝固検査

尿検査

尿蛋白 尿糖 尿潜血 ウロビリノーゲン ＰＨ 比重 沈渣◆Ｘ線（バリウム）検査を選択される方・料金

３９，５５０円（税込）

・実施日

第１・３・５金曜日 ８：１５～

・検査項目 （下記項目の検査以外は、内視鏡検査を選択された場合と同様です）
消化器

Ｘ線（バリウム）検査

便潜血検査（２回法）

血 液

肝腎機能 血糖 脂質 血球 炎症反応 血液型（初回）※胃の検査なしでの申し込みも受け付けておりますので、お申し込みの際お問い合わせください。
※人間ドック基本コースには、院内食堂「エデン」又は売店でご利用いただける利用券をお付けしています。
6お手軽ドック（生活習慣の簡易コース）

13,750 円（税込）※開始時間はご希望に応じます
お手軽ドックでは、特定健診をさらに進めて体脂肪率、骨格筋量、胸部Ｘ線、尿検査を行います。
予約が必要ですが、来院時間はご都合に合わせて決めていただけます。
身体計測

身長 体重 体脂肪 インボディ（骨格筋量） 腹囲 ＢＭＩ 問診

生理機能胸部Ｘ線 血圧 心電図血 液（肝・血糖・脂質）
尿眼の検査

眼底ＡＳＴ（ＧＯＴ） ＡＬＴ（ＧＰＴ） γ-ＧＴ（γ-ＧＴＰ） 血糖 ＨｂＡ1c
中性脂肪 ＨＤＬ・ＬＤＬコレステロール 赤血球数 血色素量 ヘマトクリット値
尿蛋白 尿糖 尿潜血

シニアコース27,225 円（税込）※月・火・木曜日
がん検診と生活習慣病予防の検診を合わせて、ワンフロアで行います。
検査項目
腹部超音波検査内容肝臓・胆嚢・膵臓・脾臓・腎臓・腹部大動脈の疾患を調べます。

血液検査

肝腎機能 血糖 脂質 血球計算 炎症反応

尿検査

尿蛋白 尿糖 尿潜血 ウロビリノーゲン PH 比重 沈渣

問診・診察・指導
身体計測

情報提供と結果説明（医師） 栄養指導（管理栄養士）
身長体重 腹囲 ＢＭＩ

頸動脈エコー検査

頸動脈の動脈硬化の有無

心電図検査

不整脈と虚血性病変の有無

歯科ドック（基本コース）

5,000 円（税込）

歯科ドック（パノラマ撮影コース）

11,000 円（税込）

基本コース

問診・歯周病検査・プラークや歯石の付着・口腔乾燥度・冠、ブリッジ、義歯の状態・結果説明

パノラマ撮影コース

問診・歯周病検査・プラークや歯石の付着・口腔乾燥度・冠、ブリッジ、義歯の状態・Ｘ線撮影での骨病変の有無の確認・結果説明

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がん検診・生活習慣予防コース
胃内視鏡検査は、午後でも実施しております。
（★は１日ドック、☆はお手軽ドック、●はシニアコースに含まれます。）◆がん検診コース

容料 金（税込）①甲状腺がん

ホルモン測定 甲状腺エコー

８，２５０円②肺がん

低線量肺がんＣＴ

９，９００円内★③胃内視鏡検査（午前・午後）

血液凝固検査を含む★④大腸がん⑤肝胆膵がん便潜血（２回）

１，６５０円★●腹部超音波 肝炎ウイルス（B 型、C 型）

８，１９５円ＰＳＡ

１，８７０円⑥前立腺がん
⑦乳がん

１６，５００円

マンモグラフィ 乳腺エコー１０，１２０円

マンモグラフィ
内診 子宮頚部細胞診
子宮卵巣エコー（子宮体がんの検査を含む）

６，３８０円⑨腫瘍マーカー

ＣＥＡ ＣＡ１９－９ ＡＦＰ

３，３００円⑩アミノインデックス

男性（胃・肺・大腸・すい臓・前立腺がん）⑧子宮がん

がんリスクスクリーニング検査

女性（胃・肺・大腸・すい臓・乳・子宮がん）

４，４００円

２５，３００円◆生活習慣病予防コース⑬骨密度測定検査は、従来腰椎のみを測定しておりましたが、この度大腿骨頸部を追加し、測定部位が腰椎＋大腿骨頸部へとなりました。
２か所を測定することでより正確で詳細な結果が得られます。

内容料 金（税込）●⑪頚動脈の動脈硬化

頚動脈エコー

６，０５０円★⑫肺年齢

呼吸機能３，３００円⑬骨密度検査Ｘ線（腰椎＋大腿骨頸部）

４，９５０円⑭内臓脂肪測定検査

腹部ＣＴ

３，３００円★☆⑮インボディ測定⑯睡眠時無呼吸検査

体成分分析装置（骨格筋量測定）

５５０円

自宅で睡眠時に測定（機器貸出し）

５，５００円◆感染症検査内容料 金（税込）⑰肝炎ウイルス検査

Ｂ型（ＨＢｓ）、Ｃ型（ＨＣＶ）

２，３６５円⑱ＨＩＶ検査ＨＩＶ

１，４３０円

人間ドック・がん検診コース・生活習慣病予防コース・歯科ドックは予約制です。
下記①②のいずれかの方法でご予約ください。
① お電話または医事課０番窓口にてお申し込みください。
電話 ０２５-５４３-３１２３ 内線（１２３３） 平日 ８：３０～１６：００② 人間ドック申込書（新潟労災病院ホームページ（http://www.niigatah.johas.go.jp/）よりダウンロード）に必要事項を記入し、新潟労災病院医事課へ郵送または FAX してください。
〒９４２-８５０２ 新潟県上越市東雲町１-７-１２
新潟労災病院医事課ドック検診担当
FAX ０２５-５４３-７１１０
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散

歩道

皆さん、しゃっくりがでたときはどのようにして止めますか。「息をとめる」「驚かしてもらう」「耳の穴に指を入れる」など、試したことがある方もいるかと思います。私は「豆腐の原料は」の質問に「大豆」と答える方法を子供の頃に姉から教えられ、意外に止まることもあり、おもしろ半分で使っています。
根拠はないですが、私の子供にも引き継いでしまっています。
では、泣きじゃくってしゃっくりがでる子供には・・・幸い、家ではそのような場面に出くわしていないですが、さすがに豆腐の原料を聞くより、抱っこして落ち着かせたほうがいいですよね。
3 月は卒業、移動、定年など大切な方との別れの方もいるかと思います。子供のようにしゃっくりがでる程に泣きじゃくりたい別れもありますが、新たな門出を笑顔（または泣き笑い）で見送れたらなと思います。どうぞお体に気をつけてお過ごしください。またお会いできる日を楽しみにしています。
（Ｓ・Ｙ）

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