▶ 144

KOSEIKAN 2022 Annual Report

看 護 部
はじめに

療機器連携の導入を行いバイタルサイン入力遅延時

令和４年度は COVID-19、６波の真っただ中で始間は明らかに短縮した。更に RPA によるデータ抽

まり、次に襲ってきた７波・８波の荒波をまともに出など医療情報部の看護師の活動で進んでいる。

受けてしまった。一時職員は疲労困憊の状態であっ

目標４のその他として新設した実習指導委員会でたが、年度末には荒波が収まり日常に戻りつつあるは、臨地実習マニュアルの改訂を行い、実習効果をと実感した１年であった。COVID-19 との闘いは「好上げることができた。その結果、各看護学校からの生館と COVID-19 の 990 日」に看護体制として掲載

実習環境に対する評価が上がった。また、MSW のしているのでご覧頂きたい。

組織体制変更に伴い看護部に依頼のあった退院支

１年間の看護部の活動について、右記に示した看護管理目標の大項目に沿って概要を示す。

援ナースと MSW との協働では、担当の見直しやフローの整備等を行い定着した。専門・認定看護師活動の拡大では、年度末に行った、「受持ち看護師とは 105 名の看護師がレベル（レベルⅠ～Ⅲ）認定を

リソースナースの協働」では、コラボレーションの活受けた。自己能力・研究能力向上では院外発表が 28

実際が見える質の高い発表が見られた。一人ひとり

動

題と前年度の 21 題を大幅に上回った。年間を通してが大切にされていると実感できる職場環境では、コ行っている院内発表の内容も明らかにレベルアップ

ロナ禍においてスタッフのメンタルヘルスが常に気した。また、看護師特定行為研修においては救急とになった一年であった。コロナ対応や職員の感染等

術中麻酔管理パッケージ研修修了者が各２名誕生しで職場の勤務環境の改善を訴える職員も散見された

活躍している。新年度には修了者が 19 名となる予定

ので真摯に受け止め対応した。

報

目標１の学習する組織を目指したキャリア支援で告以上のことから看護管理目標はほぼ達成したと考修」は、副看護師長を対象に９回 / 年実施した。更える。しかし、残念な事に３月に労働基準監督署か護に人事評価制度の運用に向けて行った「目標管理研

ら是正勧告を受けた。このことは看護管理者として

部修」で学んだ面接技法は今後に活かせる内容である。

大変重く受け止めている。来年度の最重要課題とし

門

目 標 ２ の 健 全 経 営 へ の 積 極 的 な 参 画 で は、看である。昨年度から取り組んで来た「看護管理者研

COVID-19 患者の受け入れを第一に考え調整した。

て次の管理者に引き継ぎたい。

その結果、病床利用率 78％、稼働率 86.3％で病院目＜令和４年度の看護管理目標＞

標は達成できなかった。しかし、今年度から新たに

１．学習する組織を目指したキャリア支援用いられた指標、DPC Ⅱ期越え 30％未満は退院支援

１）看護職キャリアラダーの定着

ナースの活躍もありクリアすることができた。更に①看護師個々人に合ったキャリア支援

令和４年度診療報酬改定に対する取り組みでは、迅②「自己教育・研究能力」向上への取り組み

速対応チームに専任看護師を配置し急性期充実体制

２）看護師特定行為研修の推進

加算を取得した。現在、長年の懸案であった看護職

３）中間管理者を対象にした看護管理研修の継続

員夜間配置加算 16：１の取得を目指し準備中である。

４）人事評価制度の理解と運用に向けた準備

目標３の業務改善、業務整理の推進では、看護補助者の教育と業務改善を最重要課題として挙げ、教育担当副看護師長会議のメンバーが中心となって取２．健全経営への積極的な参画
１）病院目標を意識した病床管理り組んだ。また、各部署、各委員会も１年間の目標

・病床利用率

80.1％ （360.5 人）として取り組み結果を出している。問題の山積して・病床稼働率

89.0％ （400.5 人）

いた持参薬管理方法は、薬剤部と協働し検討を重ね・DPC Ⅱ期越え

30％未満

改訂した運用方法を２月に開始した。しかし、院内

２）令和 4 年度診療報酬改定に対する取り組み

統一した運用がなされていない等、問題が明らかになったので今後の改善が必要と考えている。看護業

３．業務改善、業務整理の推進

務の ICT の利活用では、８月に持続インスリン静１）看護の専門性発揮のためのタスクシフティン

脈注射システムの導入、11 月にバイタルサイン医

グを目指した看護補助者の教育と業務改善145 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report２）業務量調査結果を活かした業務改善

年①各部署の現状把握と業務改善②多職種と協働した持参薬管理方法の検討③看護業務における ICT の利活用
４．その他

齢

人

数

20歳～29歳

204（35.9%）

30歳～39歳

170（29.9%）

40歳～49歳

126（22.2%）

50歳～59歳

59（10.4%）

60歳～

9（ 1.6%）１）実習指導委員会の新設

合

計

568名

２）専門・認定看護師活動の拡大
・男性看護師３）一人ひとりが大切にされていると実感できる
職場環境の提供（文責：佐伯悦子）

Ⅰ．看護職員に関すること・平均勤務年数

10.5 年（前年度 10.4 年）

・既婚率

52.3％（前年度 47.9％）

助産師

21 名

看護師

563 名

臨時看護師

（3 名）

・４/ １付採用

助産師・看護師 25 名
新卒： 1 名  既卒： 0 名
  既卒： 1 名

年

間

59 名

病棟クラーク

14 名

外来受付事務

16 名

院内ポーター

3名

病棟保育士

1名

ボランティアコーディネーター

1名

期限付事務

1名
総計

18名

23名

業

《育児休業復帰者の状況》
項

目

令和４年度

前年度

育 児 休 業 復 帰

30名

23名

平均育児休業期間

17.1か月17か月《妊娠・育児に関する支援制度利用状況：延べ》
目

令和４年度

前年度

18名
44名
25名

21名
41名
15名

87名

77名

令和４年度

前年度

深夜勤務制限（育児）

17名

9名

深夜勤務制限（妊娠）

3名

12名

育児休暇
育児部分休業
育児短時間勤務合計門

ナースエイド休《深夜勤務制限の状況》
項

目

679 名
３．ナースエイドの夜勤導入
昨年度に引き続き、夜間の看護ケアを充実させる

３）免許所有者
看護師免許

584 名

ため、ナースエイドの夜勤増員とトワイライトナー

助産師免許

28 名

スエイドの雇用促進を進めた。トワイライトナース

保健師免許

34 名

エイドは、殆どが看護学生であるため実習による長期の休みを適宜把握し、迅速に対応する必要があっ

４）離職率（日本看護協会実態調査算出法）
令和４年度

7.9％ （前年度5.2％）た。平均在院患者数が 300 人を超える日も間近であるため、夜間急性期看護補助体制加算 100 対１の堅持のため夜勤時間の確保が喫緊の課題である。
（文責：淵上５）職員状況
・平均年齢

35.2 歳（前年度 34.8 歳）＊再雇用 8 名除く

部

584 名

74名
当該年度入
29名

護

看護師・助産師

79名
今年度入
33名

育 児 休 業 取 得

項２）看護部組織前年度

看新卒： 24 名

令和４年度

告（13 名）

目報

期限付看護師

項

動

584 名

《育児休業の状況》

活１）助産師・看護師数

  看護師

9.4％（前年度 10.0％）

２．妊娠・子育てに関する支援

１．看護部職員構成等（令和４年４月１日現在）

内訳） 助産師

55 名直子）

▶ 146KOSEIKAN 2022 Annual ReportⅡ．活動実績

修了した特定行為区分
と行為

１．看護部
看護部目標の達成に向け取り組んだ内容をまとめ

１）学習する組織を目指したキャリア支援①看護職キャリアラダー定着について
看護職キャリアラダー導入 2 年目となり、ラダー定着に取り組んだ。ラダー認定は別項

救急領域

第三
５区分 期生
９行為 第四
期生

術中麻酔
管理領域

第三
６区分 期生
８行為 第四
期生

パッケージ

当館研修

ると共に、取り組んだ事柄について述べる。

研修期間

21区分38行為（診療看護師）当館
以クリティカル ３区分
外ケア分野 11行為

目参照（認定人数は、はじめに、教育運営委
員会）、部署間の温度差が見られ、今後の課ベルの認定を開始するために、レベル認定プ
ロセスを再整備し、認定要件の修正を行った。

令和４年度 ２名
令和３年度 ２名
令和４年度 ２名

令和２年４月～
１名
令和３年７月皮膚・排泄 ２区分
ケア分野 ４行為更に学習する組織を目指すために、レベル認

令和３年度 ２名

令和元年 ２名
～
令和３年度

認定

題となった。また次年度からⅠ～Ⅴ全てのレ

人数

令和４年度 １名

定の 5 年毎の更新制度を導入することにした。
動

トの自己の課題に気づいてもらうために、自看護部での目標管理を当館の人事評価制度

己評価のみを開始した。マネジメントラダーへ移行し、行動評価及び目標達成度評価を

Ⅰを副看護師長、レベルⅡを看護師長、レベ行った。看護部の各種会議、委員会、リンクルⅢを副看護部長として行った。

ナース会、担当者会においては、目標管理制

報活マネジメントラダーについては、マネジメン③人事評価について

告度を継続することにした。

看護師長からは、暫定レベルの取扱いやマ
看個人目標、各種委員会等に関しても看護部目標との繋がりがわかりやすくなった。

の変更が予定されているため、看護界の動向を踏まえ検討していく事とした。

人事評価制度では、部署の看護師長がス門れた。次年度日本看護協会公表の JNA ラダー

部

部署においては、看護部目標→部署目標→

護

ネジメントラダー認定についての意見がみら②特定行為研修の推進に関することタッフ全員の面接を行う方針としていたが、令和 4 年度は、前年度同様に 2 つの領域パッ

看護師長の業務整理や中間管理職の管理的側

ケージ（救急領域、術中麻酔管理領域）に各面の向上のために、目標管理面談の方法も合2 名合計 4 名が研修を修了した。また認定看わせ検討を行う。

護師教育課程皮膚・排泄ケア分野 B 課程の研



（文責：宮地由美子）

２）新型コロナ感染対策

看護部の取り組み

修を修了した者が 1 名となった。更に認定看
護師教育課程の特定行為研修のために、特定行為研修協力機関の手続きを行い、皮膚・排今年度は、新型コロナウイルス感染症の第７波・第８波の大きな波が押し寄せた年であった。前年

泄ケア分野の臨地実習を行った。

度に引き続き、入院患者全員に PCR のスクリーニ【当館の特定行為研修修了者数】

ング検査を実施し、面会の中止や制限など佐賀県

20名（令和５年３月末）修了した特定行為区分
と行為
当館研修

３区分７行為のフェーズに従い迅速に対応した。
研修期間

人数

この２年間で佐賀県民の約 30％が新型コロナウイルスに罹患した。当館の職員も同比率で罹患

第一 令和元年９月～
４名
期生 令和２年５月し、さらに濃厚接触者として就業できなくなる状

第二 令和２年６月～
４名
期生 令和３年５月を捻出するため SCU 病床数を調整する、看護業務

況が続き業務に支障が出た。コロナ病床の夜勤者の均てん化を図るために部署間の応援態勢を整える等、日々人員・業務の調整・管理をおこなった。
予定入院患者や救急患者の制限をすることなく診療・看護を継続できたことは、医療者としての誇147 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

りと責任を備えた当館の職員の頑張りによるもの
であり、歴史ある好生館の強みを感じた出来事であった。

１）業務担当副看護師長会議の取り組み
今年度の業務担当副看護師長会議は、前年度に引き続き看護補助者の教育・研修に力を入れた。

罹患者が減少し、次年度は新型コロナウイルス
感染症が２類相当から５類に移行予定である。イ

研修項目

対象者

参加者

全看護補助者

76名

クラーク

28名

３ 患者の移乗・移送

ナースエイド

26名

４ 清潔ケア・体位変換

ナースエイド

11名

看護補助者の役割と業務内容

ンフルエンザと同等の扱いが定着するまで、コロ

１

ナ対策に取り組む。

２ 接遇研修（文責：松本 尚子）

２．看護部会議・委員会・担当者会等
今年度は、看護部の会議や委員会、担当者会の役

目標：１．看護補助者へ研修を実施する

割と位置づけ、院内委員会との関連について整理し、前年度作成した「看護補助者の役割と業務内「看護部会議・委員会・担当者会組織図」を作成し容」の冊子を活用し研修を行った。今年度はト活動した。

ピックスとしてクラークを対象とした接遇研修を実施した。「外来・病棟クラークは病院の顔」

佐賀県医療センター好生館

看護部教育
運営委員会

教育

院内委員会
教育センター会議

看護補助者教育の内容を所属長と共有することが出来た。

情報システム担当者会

NST 委員会

糖尿病指導

糖尿病委員会
医療安全対策委員会
感染対策マネジャー会議

務は患者の移送と環境整備・ベッドメイキングであった。環境整備・ベッドメイキングについ医療コミュニケー
ション推進委員会ては、確実にタスクシフトできるように次年度

災害対策

災害対策委員会に研修を計画する。また、患者の清潔ケアをナー
スエイドが実施している部署は少なかったが、タスクシフトの観点から継続して研修を行うこ褥瘡対策
リンクナース会

ととした。

緩和ケア
リンクナース会
認知症ケア
リンクナース会

業務量調査の結果、ナースエイドの主たる業

患者・職員
サービス

感染
リンクナース会

リンクナース来る業務を整理する

スペシャリスト

専門・認定
看護師会

特定行為

特定行為研修修了者会

目標：３．看護職員へ看護補助者の役割理解のための研修を実施する
特定行為研修管理委員会
特定行為業務管理委員会（文責：淵上 直子）

７月に全看護職員に対して、ナーシングスキ
ルを活用し看護補助者の役割理解に関する研修を実施した。この研修は看護補助体制充実加算の要件の一つであり、９月より算定可能となった。中間管理者として病院経営に参画することができた。
（文責：松本尚子）

門

目標：２．業務量調査の結果からタスクシフト出

NST

安全対策委員会実施した。
診療記録管理委員会
クリニカルパス委員会

部

看護情報システム
委員会

振るっていた時期と重なり研修対象者を絞って

護

業務改善委員会

看

清潔ケア・体位変換の研修はコロナが猛威を

実習指導
担当者会

告

気をつけたいことの宣言を記載してもらい、そ

入退院支援

安全・
質管理

家族の立場に立って自己を振り返る機会になっ新人看護師教育実習指導委員会

業務改善

プディスカッションを行った。「患者さんやごた」など高評価であった。研修の最後に、今後

看護師教育

副看護師長
会議
（教育・業務）

長の福成有美先生を講師に迎え、講義とグルー

報

看護師長
会議

担当者会

看護部委員会動

看護部会議

をテーマとし、株式会社アテンド代表取締役社
活看護部会議・委員会・担当者会組織図▶ 148KOSEIKAN 2022 Annual Report２）教育担当副看護師長会議の取り組み①効果的な実習環境の整備として、現場の意見や今年度の新たな取り組みは、当会議のメンバー問題を抽出し、二つの問題解決に取り組んだ。

が中心となり新人看護職員に集合教育を開始し一つ目は、学生の記録の確認や評価などが時間た。研修 23 項目の内基礎看護技術 20 項目につい外業務となっていた。学校側と調整し、記録物て、副看護師長が責任者となり、企画運営、評価の確認や評価を簡素化することにした。二つ目

まで全てを担当した。効果的な研修や現場の OJTは、学生の受持ち選定方法が各学校で違いがあに繋がるためにはどのようにしたらよいか考え、り、現場で混乱が生じていた。そのため、受持教育運営委員会のサポートを受け研修を実施しち患者選定表を統一し、学生が自ら受持ち患者た。研修を担当することで、新人看護職員教育のを選定できるように変更した。

更なるレベルアップが期待出来るものとなった。

②効率のよい臨地実習指導会議として、委員会が更に教育に関する４つの取り組みをした。

中心となり各学校と現場の意見を取り入れ、各①看護手順については、19 手技の手順を追加・

学校との調整を済ませたうえで会議を開催し修正し、手順を更新した。②看護問題に関連したた。この結果、会議時間の短縮に繋がり、各学看護計画の整理は、３つの看護計画を見直し今回

校と実習指導担当者とのコミュニケーションもで一旦終了とした。③静脈注射マニュアルの改訂図れるようになった。

については、項目の見直しを行い次年度改定する

（文責：江副直子）

動

研修 20 項目の総合評価をし、次年度の新人看護

５）業務改善委員会

職教育の集合計画を立案した。

目標：１．他職種と協働し、持参薬管理方法を検報活ことにした。④新人の基礎看護技術評価、上記の告（文責：宮地由美子）

討、実施する２．業務量調査結果を部署の業務改善で活用できる提案ができる

３）看護部教育運営委員会
看

目標：１．キャリアラダーに基づいた看護部研修

今年度は、持参薬にかかる時間外について問の企画・運営・評価の実施

題提起され、持参薬 WG と協働して業務改善を護

２．ナースナビを活用したキャリアラダー部の運営管理及び認定の実施行った。医療安全上、経営面も含めて持参薬廃止まで至らなかったが、２週間分使用すること門

今年度の教育計画は、ラダーレベルに沿って
67 項目の研修を実施した。看護職個々が自律で、大半の部署は「整理する時間」「管理する薬剤量」の改善があった。

して研修に臨み、看護職、看護補助者延べ 2,515

昨年度実施した看護業務調査の結果から人が受講した。今回からは、教育担当副看護

データサンプルを各部署配布後に活用促進のた師長が新人看護職員研修担当者となり、よりめ、実践している部署の事例を紹介した。委員

OJT に繋がる研修企画・運営ができた。また、メンバーの部署から取り組みを看護師長会議に新たに「特定行為共通科目研修」、「臨床実践向て紹介した。部署においても ICT 活用でバイ

上研修」「ファーストレベル修了者実践報告会」

タル測定、ナースエイドへのタスクシフト、業「目標管理研修」を開催した。

務時間の見直しなど、どの部署も記録の改善、ラダーに関しては、導入 2 年目を迎えレベル
Ⅰ・Ⅱ・Ⅲの認定審査を行い計 105 名が認定された。

看護補助者へ委譲できる業務を考え業務改善を行うことができた。
（文責：伊東美知代）＊令和４年度看護職員研修実績（資料１）（文責：野中貴子）

６）看護情報システム委員会
目標：１．看護記録監査体制の構築

４）実習指導委員会

２．看護サマリーと看護情報提供書の整備

目標：各学校の実習目的・目標及び教育内容を理

３．標準看護計画申請の承認と登録

解し、実習の振り返りを踏まえ次の実習に繋げる

目標１では、看護記録と看護の質向上を目指し看護記録監査体制の構築を行った。看護記録

看護学生が実習目標を達成でき、活き活きと実監査を「形式監査」と「質監査」に分け、今年習ができるよう以下の２点について取り組んだ。

度は「形式監査」の体制を構築した。監査項目は、

149 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

看護の証明において必要な内容とし、監査結果

また、今年度は新型コロナウイルス感染症患者を各部署にフィードバックした。また、監査者

対応の応援スタッフとしても感染症病床で活動をは自己の看護や記録を振り返る機会となった。

行った。感染対策の知識を身につけ、手指衛生や目標２では、看護記録の効率化を目指し、検個人防護具の着脱など正しく実践することで新型討した。看護サマリー・看護情報提供書・看護

コロナウイルス感染症患者の受け入れに貢献し記録形式監査を変更し、看護記録マニュアルをた。
（文責：三好

改訂した。

恵美子）

目標３では、新たに２つの標準看護計画の承９）褥瘡対策リンクナース会

認と登録を行った。
（文責：下村

令和４年度の目標は、褥瘡発生率自重 0.2%、聡美）

スキン・テープテア 0.35%、MDRPU0.4% であっ
７）安全対策委員会

た。リンクナース会としては、部署での褥瘡対策の問題点や課題 ･ 対策を共有するため、発生症例

型ダブルチェックを導入した。マニュアルの周知の振り返りを、プレゼンテーション形式でリンクおよび６R の徹底と指差呼称による精度を高める

ナースが発表した。対応に難渋した所や工夫したため、全看護師・助産師を対象に研修を行い 493

点を共有し、経験豊富な WOCN よりそれぞれの名が参加した。研修後のアンケートでは 323 件の症例についてアドバイスを受けた。患者を大切に活

回答を得（回答率 65.5％）、98.1％が理解できたとする看護の基本を改めて確認し、看護師の役割を回答し、約半数が「常に実施している」と回答した。

スキンケアの視点で確認できた。

動れることがない」という前向きな回答も多く得ら

や理学療法士より講義と演習を受けた。理学療法れた。後の評価では６R の確認不足によるインシ士による「褥瘡予防のポジショニング」では、器デント発生や呼称をしていないという現状がある具を用いた体験により臨床でのアセスメントに役ため、部署での OJT の継続が課題である。再度立つ知識と実践のための技術が得られた。

看

また、褥瘡ケアの実効性を高めるべく、WOCN

告その他「確認の精度が上がった」「作業を中断さ

報

ダブルチェックの有効性を再考し、一人双方向マニュアルの周知と６R の徹底のためポスターを

令和４年度の褥瘡発生率は、
自重 0.40%、
スキン・

護

掲示し、ラウンドしながら実施率の低い部署へのテープテア 0.51%、MDRPU0.65% となった。次年

部指導を行った。

度に向けて、部署の課題と決意をリンクナースよ門

また、身体拘束の開始および中止基準に関するり表明して、継続的に取り組んでいくことを確認

提言として「身体拘束の開始基準」および「チューしてまとめとした。

ブ挿入時における身体拘束開始および解除の判断（文責：有馬浩史）

フロー」を作成した。
（文責：寺田 恭巳子）

10）緩和ケアリンクナース会
目標：緩和ケアに必要な知識を習得し、自部署で

８）感染リンクナース会

活用することができる

令和４年度の感染リンクナース会は、「根拠に前年度より「苦痛のスクリーニング運用」に基づいたカテーテル管理を実施することができ関する学習会、実地研修を行った。
「苦痛のスる」を目標とし 10 回開催した。

クリーニング運用」に関しては、入院患者の苦カ テ ー テ ル 管 理 は、 薬 剤 耐 性 菌 対 策（ 特 に痛のスクリーニングのフロー図の作成や「苦痛ESBL 産生グラム陰性桿菌）の院内発生低減に向のスクリーニング」の ICT 化に向けて作業をけて、また、尿路感染症の発生報告もあるため、行い、次年度より実施できるまでの準備を整え

主に膀胱留置カテーテルの管理について取り組んることができた。今後も引き続き、緩和認定看だ。講義とグループワーク形式で行い、カテーテ護師と共にリンクナースが活動できるよう環境

ルの挿入目的が不明、必要性が評価されていないを整えていく。

現状を踏まえて「膀胱留置カテーテル抜去に関す実地研修では、リンクナース１年目の４名がるフローチャート」を作成した。次年度以降、フ参加できた。
「基本的緩和ケアとは何か」を学び、ローチャートを活用し尿路感染防止に向け継続的

自己のかかわりを振り返ることができた。これに取り組むこととした。

により患者の苦痛を早期に理解し、専門的看護▶ 150KOSEIKAN 2022 Annual Reportに結びつけることの重要性や認定看護師の役割

では、電子カルテ指示コメントから指示出しの理解につなげることができた。

が出来るように記録を整備した。また「特定（文責：福井直子）

行為の看護記録の標準化」では、手順書に沿った記録が出来るように、特定行為テンプレー

11）認知症ケアリンクナース会

トを作成し、看護記録の効率化を図った。②

目標：認知症ケアリンクナースが、自部署におけでは、学会及び講演会活動では、「院外」７

る認知症ケアの向上に関して、文献検索を演題、「院内」５演題の発表をし、当館の特含めた取り組みができる

定行為研修修了者が認知される機会となっ知識・技術を得るための研修として、認知症

た。

ケア・ユマニチュード的関わりのロールプレイ、（２）特定行為研修修了者の活動

せん妄患者への関わり方、精神薬の作用・副作

令和４年度には修了者 15 名となった。特用などの項目で実施した。

定行為研修修了者のスキルを活かした２つの今年度の目標に関しては、認知症ケアに関す活動を開始した。①術中麻酔管理領域修了者

る自部署の問題を抽出した際に、文献検索を実が行う麻酔管理補助業務については、修了者

施し、先行文献でどのような取り組みがなされ

２名が２週間毎の活動出来る様にシステムをているのかを確認し参考にした。また、リンク

整備し、麻酔管理料Ⅱ算定に貢献した。また

活

ナース２年目以上のスタッフは文献紹介を実施

救急外来では、医師の事前指示や事前に取り動した。

決めたプロトコールである「救急外来におけ報
告年度末の各部署での取り組み発表では、先行る検査の実施に関するプロトコール」の運用

文献もよく活用されており、ユマニチュード的を開始した。２つの取り組みは、患者へのタ関わりの実践的取り組みや、せん妄予防対策とイムリーな医療の提供、医師のタスク・シフ

して睡眠に関するケアや日中の覚醒を促すケア

トにも繋がる活動となった。

看

などの発表があった。
（文責：花房（文責：宮地

由美子）

喜代治）

護

14）実習指導担当者会部12）専門・認定看護師会

2022 年度、実習指導委員会が新設された。実門

令和４年度は、前年度に引き続き「受持ち看護

習指導担当者会では、実習指導委員会の下に部師との協働」に力を入れた。専門・認定看護師の署の実習環境を整備するため、「看護部 臨地実習

それぞれが、日々の活動に於いて、指導力を強

指導 実習オリエンテーション（共通編）」を活用

化し受持ち看護師への支援充実を図った。また、し実施することを目標に掲げ、担当者会を年４回「使ってもらってなんぼ」を合い言葉に、現場か開催し活動した。実習指導者会議で各学校と情報らの相談に迅速に対応する姿勢で行動した。

共有や意見交換を行い、看護部 臨地実習指導 実

３月の看護実践報告会では、「看護実践の強い

習オリエンテーション（共通編）を見直した。看

味方！～受持ち看護師とリソースナースの協働

護部の共通項目と部署の特性を踏まえた項目に分～」をテーマに４症例を報告するなど看護ケアのけて内容を整理し、学生が実習中にいつでも確認

質向上に寄与したと考える。

できるようにした。担当者会活動の振り返りアン（文責：淵上直子）

ケートでは、「担当者以外でも同じ内容のオリエ
ンテーションが実施できる」など、担当者以外の

13）特定行為研修修了者会及び修了者の活動に関すること（１）特定行為研修修了者会①特定行為の記録の整備及び関連した手順書の見直し②院内への特定行為研修修了者の活動の周知
２つの目標にて活動をした。①では、活動に当たり、長年の課題であった２つの取り組みを行った。「特定行為の医師の指示出し」

実習指導者との連携がとれて、実習指導の困りごとの解決の１つとなった。また、各学校からも実習オリエンテーションについて、よい評価を得た。
今後も臨地実習指導の充実に向けて取り組みを継続していく。
（文責：金原直美）

151 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report15）入退院支援担当者会

３．その他

目標：患者のニーズを把握し、退院支援ナースとしての役割が実践できる

１）院外研修新型コロナウイルス感染症の流行下であった～ MSW との協働～が、今年度から対面での研修が増え、例年と同程担当者会は、令和４年５月から令和５年２月までの毎月１回、計９回行った。これまで、退院支援ナースの役割が十分に発揮できていなかった為、役割を明確にし、会を通して知識・技術・態度の習得を行った。
退院支援ナースが活動を行うにあたり、各部署 PHS の番号を固定化し、ストラップを目立度の合計 100 の研修に述べ 230 名が参加した。
＜長期研修＞
研修項目

７月～10月３名（186時間）福岡県専任教員養成講習会

４月～12月 １名＜認定看護管理者教育課程＞

少もあり、MSW と協働した退院支援を実施し項職種と連携し患者・家族の希望にそった退院支援を行った。令和４年度の入退院支援加算１算

多職種連携・チームアプローチ３名で、退院支援ナースとして患者・家族のニーズにそった退（文責：池田恵子）

ファーストレベル佐賀県看護協会

５月～12月７名（114時間）＜認定看護師教育課程＞
項

目

期間

人数

令 和 ４ 年 度 精 神 科 認 定 看 護 師 ４月～
教育課程（精神科看護協会主催） １月

１名

2022年度静岡がんセンター認定
４月～
看護師教育課程
３月（皮膚・排泄ケア分野）

１名

北里大学看護キャリア開発・研
７月～
究センター認定看護師教育課程
３月（感染管理分野）

１名

ワンランク上の接遇を目指して
接遇の５原則は挨拶・表情・身だしなみ・言葉遣い・態度であるということが、自然と言葉

今年度から、看護部内に実習指導委員会が設置にできるように活動した。毎月接遇５原則に関され、学生の実習について現場の声を聞きながら、する川柳やキャッチコピーを募集して、優秀作

効果的な実習環境を整備した。

品をポスター掲示した。

また、現場の新型コロナウイルス感染拡大やク

総数 271 の川柳の応募があり、接遇について

ラスター発生、学生の感染や濃厚接触者となった考える機会となった。また接遇に関するロール

ことで、実習場所調整や学生個々の実習を受け入プレイを行い、相手の気持ちを配慮した言葉遣れるなど状況に合わせた対応に苦慮した。

いやコミュニケーションについて学んだ。
患者サービス向上のために、入院患者満足度
調査の回収率を上げる取り組みを行い、目標の35％以上を達成した。
２）臨地実習受け入れに関すること（文責：石橋はるみ）

門

シュアップ！

７月～２月
１名（186時間）部

目標：あなたは言えますか？接遇の５原則ブラッセカンドレベル佐賀県看護協会

護16）患者・職員サービス担当者会

７月～９月
１名
（195時間）看院支援が実践できていた。

サードレベル
熊本県立保健科学大学

告

療養に向けた支援が８名、意志決定支援５名、人数

報名が参加し２名が欠席だった。発表内容は在宅期間動

退院支援ナースの活動報告会では 18 名中 16目

活

定率は、前年度を上回り 96.1％だった。

人数

佐賀県保健師助産師看護師
実習指導者講習会

つホットピンクにした。今年度は MSW 数の減た。退院支援ナースが転退院の窓口となり、多期間

▶ 152

KOSEIKAN 2022 Annual Report＜看護学生の臨地実習受け入れ

７施設＞

学校名

学年

人数

佐賀県医療センター好生館看護学院
１

看護学科

１年生

40名

２年生

42名

３年生

39名

助産学科

４名

佐賀市医師会立看護専門学校
２

専門課程

２～３
年生

33名

看護高等課程

１年生

80名

佐賀女子短期大学付属佐賀女子高等学校
３

29名

活
動

衛生看護専攻科

２年生

４ 古賀国際看護学院

３年生

４名

４年生

３名

看護学科

４年生

３名

看護学科助産コース

４年生

１名

３年生

16名

４年生

８名

５

医療福祉専門学校
緑生館総合看護学科

75名

報

佐賀大学医学部

告

６

西九州大学
看

７

看護学部看護科

護
部

合

計

377名

門

＜認定看護師及び認定看護管理者教育課程の
実習受け入れ＞
施設名

人数

久留米大学認定看護師教育課程
緩和ケア分野１名

2022年度静岡がんセンター認定看護２師教育課程（皮膚・排泄ケア分野）※
特定行為自施設実習

１名

令和４年度独立行政法人国立病院
３ 機構認定看護管理者教育課程
サードレベル

１名

１

４

2022年度認定看護管理者教育課程
１名
セカンドレベル研修（佐賀県看護協会）※２では、同施設との特定行為研修協力施設の申請を行い、実習を受け入れた。
（文責：宮地由美子）

KOSEIKAN 2022 Annual Report

153 ◀

活
動
報
告
看
護
部
門

▶ 154KOSEIKAN 2022 Annual Report

看護部教育
目
目

的：看護部理念に基づき時代の変化に対応し、専門職として自律した看護職を育成する
標：１．根拠に基づいた看護実践ができる
看護実践能力 理論と実践の統合 最新の知識と技術
２．医療チームの一員として組織的役割を遂行できるように、問題解決能力、判断力を身につける
３．看護専門職として成長していくため、主体的に継続看護ができる

令和４年度 看護職員研修計画
実践能
力とキャリア開発 No
に必要な力• 日常生活に必要な援助「療養環境の整備」「食事」「移動」「口腔ケア」「血糖測定」• 診療・処置に必要な看護技術「静脈注射」など

Ⅰ

スキルアップ
研修①②
フォローアップ研修

主な内容• 静脈血採血、静脈注射の技術トレーニング/吸引・膀胱
留置カテーテル

研修
方法

講義
演習

演習

日 時

4月～6月
毎週火曜日
研修要項参照他7月.11月.2月• 多重課題、優先順位の判断、急変時の対応

受講者（新規採用者24名）
研修NO.1～16
新人看護職
延べ378

講

師

看護師長
副看護師長
認定看護師
実地指導者
臨床工学技士教育運営委員

場所

研修室１ＡＢ 研修室２

基礎看護技術Ⅰ
看護技術（1）

チャレンジ
ラダー
レベル
Ⅰ

１
～
16

研修項目

令和４年度テーマ：専門職として考える力を伸ばそう！

護門

看護の核として必要な力部

救急看護認定看護師
田中由美

5/13（金）
10：00～13：00

24

看護師長
池田恵子

7/12（火）
10：00～13：00

24

看護師長
池田恵子

演習

9/1～9/16
勤務時間内

37

副看護師長
看護師長

•「受持ち患者の事例展開」

症例発表

10/28（金）9：00～17：15

34

Ⅱ• 受持ち患者の看護を看護理論を用いて再確認できる（講義・グループワーク）

講義

11/8（火）
9：00～16：00

29

看護過程
3－
（2）

Ⅱ

2023/1/10（火）• 看護理論の本質を読み取り、 受持ち患者の看護実践
グループ毎 9：00～12：00中止と看護理論を照らし合わせることができる（グループ
症例発表
3/13（月）毎で発表）
17：30～18：30

25

看護過程4

Ⅱ

•「理論を用いた受持ち患者の事例展開」

症例発表

9/30（金）
9：00～17：15

22

26

認知症
ケア

Ⅰ

• 認知症とせん妄の違いわかりますか？
• 患者の状態を理解して患者に対応しよう！

講義
演習

10/4（火）
10：00～13：00

24

認知症看護
認定看護師
北島佳奈

研修室
１ＡＢ

27

退院支援

Ⅲ

• 訪問看護ステーション研修

実習

9月～10月中旬
8：30～17：15

11佐賀県看護協会
訪問看護ステーション

佐賀県看
護協会訪
問看護ス
テーション

28

看護倫理 1

Ⅰ• 日常的な倫理的問題• 倫理的側面からみる看護師の責務と役割

講義
演習

9/6（火）
10：00～13：00

23

看護師長
古川佳子

29

看護倫理 2Ⅱ• 臨床の場面での出来事• 基盤となる考え方4原則について理解できる

講義
演習

9/13（火）
10：00～13：00

21

看護師長
井上真弓

看護倫理 3

Ⅲ• 倫理的問題を解決するために必要な基礎知識• 基盤となる４原則について考える
倫理カンファレンス 事例検討

講義
演習

9/20（火）
10：00～13：00

28

看護師長
有馬浩史

31

静脈注射に
関する知識
の再確認

Ⅰ

• がん薬物療法や造影剤に関する静脈留置針挿入• 皮下植え込み型ポート穿刺、 抜去

オンライン
講義

10/3～
2023/1/16
勤務時間

46

Nursing Skills
講師

32

がん薬物
療法看護

• がん薬物療法の薬剤の取扱い方（暴露予防と方法）抗がん薬の正確で安全、 安楽な与薬と管理
代表的な副作用と対処法及び予防について講義
演習

10/11（火）10：00～12：00

23

がん化学療法看護
認定看護師
岸副登記子

33

輸血療法
看護

• 血液製剤の管理、 輸血の実際に必要な基礎知識• 輸血の副作用と対処法について 安全、 安楽な輸血
と管理

講義
演習

10/18（火）10：00～11：00

32

看護師長
福井直子

34

放射線
看護

• 造影剤の安全、 安楽な与薬と管理• 副作用と対処法及び予防について

講義
演習

10/25（火）10：00～12：00

27

がん放射線療法看護
認定看護師
白谷みのり

35

口腔ケア
アドバンス

• 摂食・嚥下に関する知識の確認
講義• 摂食・嚥下障害看護認定看護師の院内活動に随行し、演習
実践

7月～12月
研修要項参照6

摂食・嚥下障害看護
認定看護師
北原真由子

64

臨床実践
向上研修

• 最新の知見を活かす 看護ケアシリーズⅠ• 周手術期看護（1）効果的な術後の悪心・嘔吐への対応（2）疼痛管理（1）12/20(火）（2）3/7(火）
17:30～18:30

（1）38
（2）60

麻酔科三浦・森永医師
荒木将晴看護師• 患者を正しく看よう（フィジカルイグザミネーションとアセスメント）

19

看護過程
1－
（2）

20

看護過程
1－
（3）

Ⅰ

• 模擬事例から看護を考える

21

看護過程
2－
（1）

Ⅰ

• OJTにおけるフィジカルイグザミネーションとアセスメ
ント

22

看護過程
2－
（2）

Ⅰ

23

看護過程
3－
（1）

24

講義
演習

研修室
１ＡＢ
佐賀大学
古賀明美 教授９（発表者）

研修室１ＡＢ

Ⅱ・Ⅲ

講義

各部署

研修室１ＡＢ

臨床実践

30• データ収集の段階 クリティカルシンキング

多目的
ホール

多目的ホール

看

24

看護過程
1－
（1）

講義
演習

研修室
１ＡＢ

告

4/22（金）
10：00～13：00

18

Ⅰ

報

摂食・嚥下障害看護
認定看護師
北原真由子

•「口腔ケアが患者を救う」看護師が行う嚥下機能評価• 摂食・嚥下障害患者の口腔ケア・食事介助

Ⅰ

動

19

基礎看護技術Ⅱ
口腔ケア

Ⅱ

活6/28（火）8：30～12：30

17

155 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

実践能
力とキャ
リア開発 No
に必要な
力

チャレンジ
ラダー
レベル

研修項目

全職員

受講者

• 重症度、 医療・看護必要度研修

オンライン
講義

10/26～
2023/1/16（新人）
10/26～12/19
（他）

501

• 看護師の特定行為研修

演習
実習
ｼﾐｭﾚｰｼｮﾝ

4• 特定行為研修修了者トレーニング

実地
研修

4

実践
報告会

講

師

場所

Nursing Skills
講師

特定行為
研修

38

特定行為
修了者研修

39

特定行為看護師
実践報告会• 特定行為研修受講者による看護実践報告会

65

特定行為
共通科目研修• 特定行為研修「共通科目」の学習を行い、 臨床推論 オンライン 5月末～3月31日
力・病態判断力向上のために知識を習得する
講義

11

全日病 S-QUE
e-lerning40

ストレス
マネジメント1―•「上手な叱られ方」 Nursing Skillsオンライン
6/21（火）
15：00～17：00
演習

24

リエゾン精神看護
認定看護師
花房喜代治

研修室
１ＡＢ

41

ストレス
マネジメント2―• 野外活動「自然を感じてリフレッシュ」

屋外
活動

9/17（土）8：30～17：15

22

臨床心理士
松尾真樹

北山少年
自然の家

Ⅱ

シミュレーター
室

日 時

37• 対人関係に必要なコミュニケーションスキルを学ぶ• 人の考え方の特徴、今どきの新人看護師の特徴を学ぶ

講義
演習

6/3（金）
14：00～17：00

21

看護師長
島本直子

18

看護師長
石橋はるみ

12/7（水）
17：30～19：00

5
（発表者）

多目的
ホール

9/9（金）• リフレクション支援 「アサーティブ コミュニケーショ オンライン
10：00～12：00
ン」Nursing Skills動画
演習

44 プリセプター3

Ⅱ• 新人看護師教育について プリセプターの役割

講義
演習

2023/3/7-8
10：00～12：00

35

看護師長
河内志津子

Ⅱ

• 教え方のスキル（新人看護職研修の目的・目標、 体験学習の理解）講義
演習

5/20（金）
10：00～13：00

19

看護師長
金原直美

47

実地指導者2

Ⅲ• 教え方のスキル（OJTにおける指導法、リフレクショ
ン・フィードバック）

講義
演習

6/17（金）
10：00～13：00

20

看護師長
伊東美知代

48

臨地実習
指導者

Ⅲ

• 後輩を支援しよう！臨地実習指導者向け研修講義
演習

7/8（金）
10：00～12：00

18

看護師長
江副直子

49

管理者研修

• 実践で活かせる看護管理（詳細は別途案内）

講義

6月～3月
第１金曜日/毎月15：00～16：00

延べ523

副看護師長

50

管理者研修
コーチング

• 管理者に求められるコーチングスキル

講義
演習

11/29（火）13：00～17：00

30

AEメディカル
野津浩嗣 氏• 目標管理制度の目的を理解する• 看護管理者に求められる面接に必要なスキルを学ぶ

講義

71

AEメディカル
野津浩嗣 氏Ⅳ• 看護実践と指導に求められるマネジメント

講義

Ⅳ• 専門・認定看護師による看護実践報告会

実践
報告会

2023/
3/1（水）
17：30～19：00

6
（発表者）

専門・認定看護師

Ⅳ・Ⅴ

スペシャリスト
対象研修
専門・認定
52
看護師
実践報告会

51

Ⅳ・Ⅴ

66 目標管理研修

2023/
2/4,25（土）13：00～17：00
2023/
2/1（水）

中止

リーダー研修Ⅲ• リーダーとして求められる役割• リーダーシップとは何か

講義
演習

7/29（金）
10：00～13：00

26

看護師長
野中貴子

54

リーダーシップ・
マネジメント研修Ⅳ• 部署の課題解決について講義
演習

9/27（火）
10：00～13：00

16

株式会社アテンド
福成有美 氏55

リーダーシップ・Ⅳ
マネジメント
実践報告会• リーダーシップ･マネジメント研修受講者による
実践報告会

実践
報告会

2023/
2/16（木）
14：00～16：00

16• 部署での一年間の取り組みについて看護実践報告会

実践
報告会

2023/
3/16（木）
17：30～19：00

5
（発表者）

「認定看護管理者教育課程ﾌｧｰｽﾄﾚﾍﾞﾙ」の学びを現場
ファースト
ファースト •
実践で活かす
67 レベル修了者 レベル• 取り組み内容をまとめることで、自己の実践を振り返 報告会
修了者
実践報告会
り次の実践に繋げる

12/5（月）14：00～16：00

11
（発表者）

看護実践
報告会

全

看護研究
基礎編 ①

Ⅲ

•「看護研究とは 研究テーマの見つけ方」•「研究方法－質的研究・量的研究」Nursing Skills
動画

オンライン
演習

7/1（金）
9：00～12：00

7

Nursing Skills
講師

58

看護研究
基礎編 ②

Ⅲ

•「研究計画－倫理的配慮と研究計画書」•「統計とデータ分析」「論文執筆と研究発表」
Nursing Skills動画

オンライン
演習

7/15（金）
9：00～12：00

6

Nursing Skills
講師

59

看護研究
実践編

Ⅲ • 研究に取り組む能力支援に関連した研修（佐賀県看護
協会）
以上

院外
研修

5回
（4月・9月・10月）

5

看護協会

看護補助業務１：７/21、看護補助業務２：９/22、看護補助業務３：10/20、看護補助業務４：１/19

受講者

研修室１ＡＢ

自己教育研究能力57＊看護補助者研修

研修室
１ＡＢ

多目的ホール

53

56

研修室
１ＡＢ

看護
協会

延べ 122 名門

実地指導者1

部

46

護

AEメディカル
野津浩嗣 氏看30

告11/1（火）13：00～17：00

報

講義
演習

多目的ホールⅡ • コーチングの基本スキル「聴く」「質問する」「承認す以上 る」多目的ホール
ＡＢＣ

実地指導者
コーチング

Ⅳ・Ⅴ

組織的役割遂行能力

45

動

Ⅱ

活

43 プリセプター2

研修室１ＡＢ

42 プリセプター1

Ⅳ以上

看護の核として必要な力

重症度、医療・看護
36
必要度研修

研修
方法

主な内容

▶ 156KOSEIKAN 2022 Annual Report

薬 剤 部
１

全体

また、地域連携事業の一環として、地域の保険薬病棟業務の充実を目指して CITA Clinical Finder

局、病院薬剤師を対象に好生館薬剤部主催の佐賀（以下、CITA）を活用し術前中止薬の再開忘れを

好生館薬剤師セミナーを実施し 66 名の参加を得た。

防止する取組を開始した。また、入退院支援センター

薬学部学生の長期実務実習は 8 名 / 年受け入れた。

や薬剤師外来で保険薬局との連携強化を行い患者が安全に服薬できるよう取り組んだ一年だった。

２

４

業務に関すること（抗がん剤・レジメン）

スタッフ

薬剤部では患者が安全に化学療法を実施できるよ2022 年度は薬剤師 31 名・助手６名の体制で活動

うレジメンの作成管理を行いホームページで保険薬したが育休・時短勤務が多く実質 28 名の薬剤師で局と情報共有を行っている。2022 年度は新たに 52

業務をおこなった。そのため、次年度は薬剤師２名

件のレジメン登録を行い、全 593 件を管理している。

と助手１名の増員を予定している。

がん無菌調製件数は 2022 年度が 9,709 件と増加して活いる。また、休日の抗がん剤無菌調製は薬剤部です

動

３

教育・研修

べて実施している。2018 年度から外来化学療法室

報
告診療支援部門臨床技能、知識の習得を目的に症例検討会や最新にて薬剤師外来を開始し 2022 年度は 1,707 件実施しの薬剤のエビデンスを学ぶため薬剤部勉強会を月１

前年度より８％増加した。2020 年度には連携充実回行った。認定、専門薬剤師のための自己研鑽も活加算を取得し、2022 年度は 803 件実施し前年度より発に行われており以下の資格取得者が活動してい21％増加した。更に 2021 年度から医師の業務軽減る。更に、薬学生の実務実習受入施設やがん関連のを見据えて薬剤師による PBPM を３つ運用し 2022

研修施設の認定も取得し学生や薬剤師の教育にも取

年度は 137 件を実施した。今後も外来患者が安心しり組んでいる。

て治療を受けられるよう保険薬局薬剤師と情報共有
資

格

人数

薬剤師研修センター認定実務実習指導薬剤師

４名

日本病院薬剤師会指導薬剤師

１名

日本病院薬剤師会がん薬物療法認定薬剤師

３名

日本医療薬学会がん専門薬剤師

３名

日本緩和医療薬学会緩和医療暫定指導薬剤師

１名

日本緩和医療薬学会緩和薬物療法認定薬剤師

２名

日本糖尿病療養指導士認定機構日本糖尿病療養指導士 ２名
日本静脈経腸栄養学会栄養サポートチーム専門療法士 ６名
日本薬剤師研修センター小児薬物療法認定薬剤師

１名

日本臨床救急医学会救急認定薬剤師

１名

日本化学療法学会抗菌化学療法認定薬剤師

３名

日本病院薬剤師会感染制御認定薬剤師

２名

日本循環器学会心不全療養指導士

１名

日本災害医学会インストラクター

１名

日本臨床試験学会GCPパスポート

１名

日本臨床試験学会GCPエキスパート

１名

受入施設
薬学生長期実務実習受入施設
日病薬「がん薬物療法認定薬剤師」研修施設
日本医療薬学会「がん専門薬剤師」研修施設を行っていく。
（入退院支援センターでの活動）
2022 年度の面談件数は 6,332 件で前年度より 26％
増加し順調に推移している。手術等で休薬が必要な薬品を薬剤師が検知する割合は 2022 年度が 32.2％
で前年度より５％増加しており、患者が安全に服薬出来るようサポートしている。今後も薬剤部の重点業務として取り組んでいく。
（採用薬品）
医薬品購入額は高額な抗がん剤等の使用増加により年々上昇傾向にあるが、積極的な価格交渉を進めると共にバイオシミラーを含む後発医薬品の採用を積極的に行っている。2022 年度の採用品目数は 1,039
品目で後発品目数は 376 品目で品目ベース 36.2％、金額ベース 76.1％、数量ベース 93.5％を占めている。
（病棟業務、チーム医療）2015 年度より全病棟に専任の薬剤師を配置し、全病棟で入院患者に対する薬物療法の有効性・安全性の向上を目指して取り組んでいる。更に、同年７

KOSEIKAN 2022 Annual Report

157 ◀

月からは病棟薬剤業務実施加算、2016 年６月から
は病棟業務実施加算２の算定を開始した。各診療科の回診・カンファレンスにも積極的に参加し、患者情報の収集や薬物療法の提案を行っている。2022
年度の薬剤管理指導算定件数は 14,395 件で昨年度より 13％増加している。更に患者の入院中の情報を
保険薬局薬剤師と共有するために退院時指導を推進した。その結果 2022 年度は 917 件と昨年度の 58％増となった。
チーム医療においても糖尿病、緩和ケア、感染症、NST、外来化学療法、褥瘡、手術部、入退院支援センターのチームメンバーとして継続的な活動を行った。2017 年度の抗菌薬適正使用支援チーム（AST）の設置に伴い、病棟担当の薬剤師が AST の一員として、院内の抗菌薬適正使用に努めている。
活

服薬指導件数

動

1,400

報

1,300
1,200

告

1,100
1,000
900
800
600
500

4
月

5
月

6
月

7
月

服薬指導件数2020

8
月

9
月

10 11 12月 月 月

服薬指導件数2021

1
月

2
月

3
月

服薬指導件数2022

退院時指導件数
120
100
80
60
40
20
0

4
月

5
月

6
月

退院指導件数2020



7
月

8
月

9
月

10 11 12月 月 月

退院指導件数2021

1
月

2
月

3
月

退院指導件数2022（文責：草葉

一友）

診療支援部門700

▶ 158KOSEIKAN 2022 Annual Report

医療安全管理部
１

医療安全管理部の構成

図１

報告内容別割合

１

部長・医療安全管理
責任者

内藤

２

副部長・医療安全
管理者

武田 雄二（呼吸器外科部長）

３

医薬品安全管理責任者

草葉

医療機器安全管理
４
責任者

光三

（副館長）

一友
（薬剤部長）

0％

馬場 英明（MEセンター技士長）

活
動
報
告

５

医療放射線安全管理責任者（代理）濱田洋（放射線部技師長）

６

医療安全担当
副看護部長

松本

尚子
（副看護部長）医療安全管理者、GRM 山口
７
（専従）

雅子
（看護師長）

医療安全管理者
８
（専従）

倉谷

実希
（副看護師長）集中ケア認定看護師
９
（専従）

梶原

早苗
（副看護師長）医療安全担当事務
10
（専従）

徳島

香奈
（総務課副主査）

診療支援部門２

令和４年度 インシデント・アクシデント

20％

40％

60％

80％

100％

薬剤（24.6%）

検査（16.6%）

転倒・転落（12.4%）

ドレーン・チューブ（8.9%）

治療・処置（6.7%）

医療機器（4.9%）

療養上の場面（2.6%）

輸血（2.1%）

合併症（4.8%）

その他（16.4%）

図２

令和４年度 インシデント・アクシデント
報告職種別割合

20％0％

令和４年度の主な活動報告（1）インシデント・アクシデント報告の集計・分析・

40％

60％

80％

100％

医師（24.6%）

看護師（51.0%）

薬剤師（5.7%）

放射線技師（4.2%）

臨床検査技師（5.8%）

管理栄養士（0.8%）

理学・作業・言語療法士（1.7%）

臨床工学技士（2.3%）

事務・その他（3.9%）

活用
令和４年度のインシデント・アクシデント報告
総数は 2,675 件であった。例年と同様「薬剤に関する項目」が最も多く、次いで「検査に関する項目」「ドレーン・チューブに関する項目」「転倒・転落」
が上位を占めていた（図１）。クオリティインジ
ケータである転倒・転落発生率は 2.3‰、転倒・転落による損傷発生率は 0.44‰であった。医師からのインシデント・アクシデント報告数は年々増加し、今年度は 658 件で全体の 24.6％を占めた（図２）。全報告数の過去 10 年間の変化を見ると、2019 年から増加傾向となり今年度は 2012 年の２

図３

インシデント・アクシデント報告数推移

（件）
3,000
2,445

2,500

2,142

2,000
1,500 1,307 1,275
1,000

2,675

1,468 1,388 1,430 1,512

1,687
1,293

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
（H24）
（R1）
（年）

倍となった（図３）。インシデント・アクシデン
ト報告からの改善、対策として一人双方向型ダブ（2）医療安全管理部会議（１回／週）

ルチェックの啓蒙、手術室以外における侵襲的な・提出されたインシデント・アクシデント報告、

治療・検査・処置前のタイムアウトの実施、食物合併症報告、死亡患者の報告、医療事故報告に禁忌情報及び救急カートの見直し、ペースメー

ついての分析、予防策、改善策の提案・推進を

カー・ICD 植込患者の対応、眼科手術入院時のク協議する。

リニカルパスの変更、フェインジェクト静注の血管外漏出についての注意喚起等に取り組んだ。

（3）医療安全管理委員会（１回／月）館内の医療安全管理に関する重要事項等について審議し方針を決定する機関である。

159 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report３

下部組織として医療安全対策委員会、クオリ
ティマネジメント委員会を設置している。
・医療安全対策委員会
医療事故の防止対策及び安全な医療の提供

教育（1）医療安全研修会

３回／年

第１回医療安全研修会（第 184 回病院マネジメント推進会） 令和４年６月２日

体制を確立するためにインシデント・アク

・『麻薬の取り扱いについて～麻薬はどうして

シデント報告、医療事故報告の支援、集積、

特別扱いなの？～』

分析等を行う。

薬剤部長

草葉 一友

・『医療機器の安全使用について』・クオリティマネジメント委員会

臨床工学技士

平野徳章「医療行為に伴う合併症、有害事象、死亡

第２回医療安全研修会（第 188 回病院マネジメンなど」を集積・分析する事により好生館にト推進会） 令和４年 11 月 10 日

おける医療の質の向上を目指す。

・『院内迅速対応チーム（RRT）実績と今後の各委員会は毎月開催し、医療安全管理委員会に展望』 

集中ケア認定看護師

梶原早苗

報告し審議・決議を行う。
（4）セーフティマネージャー連絡会議（４回／年）
セーフティマネージャー相互の連携及び医療安

第３回医療安全研修会（第 190 回病院マネジメント推進会） 令和５年１月５日

全管理部との連携を図る

・『医療ガスの安全な取り扱いについて』
鶴田豪生

福岡酸素㈱

伊藤貴章

動

（6）医療安全ニュース発行（月１回発行）

林酸素㈱

活

（5）医療安全管理部の館内ラウンド（週１回）

江口寛晃

・『好 生館における輸血医療での取り組みと課題に関する話題をイントラネットにて全職員へ提－輸血関連インシデントから考えるダブルチェック

供している。

の重要性－』（9）日本医療機能評価機構の医療事故情報収集事業への報告（３ヶ月毎）（10）RRT（院内迅速対応チーム）の 24 時間体制の・『胃管自己抜去

構築、医療安全管理部への RRT 専従看護師の飯野忠史

臨床検査技師吉田剛士

あなたはどう行動する－当館インシデント症例から学ぶ－』

配置

医療安全管理部副部長（11）放 射線診断レポートおよび病理診断レポート
既読管理システムのモニタリング（12）医療安全対策地域連携に関する評価の実施
加算 1（相互評価）
日本赤十字社唐津赤十字病院
加算 2

輸血部部長

医療法人ひらまつ病院、医療法人静便会白石共立病院、医療法人同愛会サンテ溝上病院（13）医療安全推進週間（11 月）（14）医療安全文化調査（日本医療機能評価機構 病院評価機能事業）への参加（15）医 療の質可視化プロジェクト（日本医療機能評価機構 医療の質向上のための体制整備事業）
への参加（16）好生館サンクスカードの運用（17）医 療事故調査制度の報告対象事例の院内調査と報告書作成呼吸器外科部長
武田雄二（文責：内藤光三）

診療支援部門施設で発生した医療事故情報、その他医療安全

告診療放射線技師（8）日本医療機能評価機構の「医療安全情報」や他

報・『放射線の安全利用について』（7）リスクマネジメントマニュアルの改訂▶ 160KOSEIKAN 2022 Annual Report（ICT）
感染制御部 感染制御チーム
抗菌薬適正使用支援チーム（AST）
１

はじめに スタッフ
2022年度
2022年度スタッフ

２（1）感染制御部：
医師（1）新型コロナウイルス感染症対応

福岡麻美、感染症看護専門看護師

代（～ 2023 年１月）、感染管理認定看護師
恵美子（2023 年２月～）、専従看護師

稗田文【参考データ】2022 年４月１日～ 2023 年３月 31

三好日における佐賀県の新規感染者数 228,772 名（第菱岡純子

６波～第８波）。

（～９月）・山口文美、小野原由香（10 月～）、事
務

活動実績

永石浩子

（2）感染制御チーム（ICT）

佐賀県新規感染者数（2022.4～2023.3）
4000
3500

感染制御部：福岡麻美・稗田文代（～ 2023 年１月）
・3000

三好恵美子・菱岡純子（～９月）・山口文美・小

2000

2500

野原由香（10 月～）・永石浩子、医師（ICD）：三1500

溝慎次・古賀美佳・吉冨有哉・古賀佑一（～５月）
・

500
３月１日

２月１日

１月１日

12

月１日

11

月１日

10

月１日

９月１日

８月１日

７月１日

６月１日

５月１日

動

康弘・武富光希、臨床検査技師：佐野由佳理・香

0

４月１日

活

八板謙一郎・斧沢京子、薬剤師：佐野雅彦・田中

1000

報

月万葉・田口舜・矢野智彦・泉朱里、事務：今池告彰（医事課）・村岡浩文（施設課）・坂井峻矢（～
６月）・宮口あや（７月～）（財務課）
・真子歩都（～①好生館新規入院患者数
確定例 1,011 名、疑似症例 70 名（計 1,081 名）。

６月）
・白川翔平（７月～）（総務課）（延べ 27 名）

月別新規入院患者数（2022.4～2023.3）

診療支援部門

250
200

200

165

142

150
100

58

50

64

47

59
26

21

8

３月

２月

（3）抗菌薬適正使用支援チーム（AST）

１月

2022年

12

月

11

月

10

月

９月

８月

７月

６月

５月

４月

0

118

103

2023年

患者重症度（確定例）：軽症 646 名、中等症Ⅰ

上記 ICT メンバーに加え、薬剤師：小塩和人・

147 名、中等症Ⅱ 213 名、重症２名、無症状３名。

植松大智・南里本・井寺晃子・栗山桃花・森永ひ②行政、館内関連部署との連絡、入院調整。

かり・八頭司正稔・山田敦子・佛坂章子・野中美佳・③施設・検査体制整備（施設課・検査部と協力）：

宮原強・水田秀貴・黒部健太郎・塩川裕美・西村

流行状況に応じた確保病床数の変更、検査方法・

美里・松本夢実・瀧口由貴・永倉優子・宮原久美

適応等の決定と全体への周知。

子・徳永晃（延べ 47 名）④感染対策関連
・N95 マスク定量フィットテスト（53 回、144 名）、
個人防護具着脱訓練（55 回、144 名）
・自走式 UV 照射実績：19 部署、1,617 か所
・マニュアル作成、改訂
・感染対策物品の確保
・クラスター発生時の対応⑤職員の健康管理：体調不良職員対応 278 名、職員の同居家族への対応 999 名⑥ワクチン関連：職員等へのワクチン接種（４回KOSEIKAN 2022 Annual Report目）６月 24 日・30 日、８月８日～ 10 日・12 日・
26 日、９月２日

計 803 名。（５回目）11 月 24

日～ 25 日、12 月８日～９日

計 607 名、ワク

チン接種に係る職員の研修⑦館内における情報提供・共有：新型コロナウイ
ルス感染症対策会議（22 回）、病院運営会議、LINE WORKS 等における情報提供⑧佐賀県との連携：佐賀県新型コロナウイルス情報共有会議（計 28 回）、情報共有・意見交換、新型コロナ受入れ情報共有システムへのデータ
入力等

161 ◀

③ブラックライトを用いた手洗い演習：参加者
375 名④手指衛生優秀部署の表彰（ベスト手洗い賞）：
2022 年 12 月～ 2023 年１月（２か月間）１位
６階西病棟、２位４階東病棟、３位 ICU（8）感染対策コンサルテーション：1,316 件（うち、1,011 件はコロナ関連）、月平均約 110 件（9）感染対策：今月の目標設定と結果のフィード
バック（年間 12 項目）（10）薬剤耐性菌サーベイランス：MRSA、ESBL
産生菌、AmpC 型βラクタマーゼ産生菌、薬⑨佐賀県議会との意見交換会：佐賀県・好生館に剤耐性緑膿菌、カルバペネム耐性腸内細菌科

おける新型コロナウイルス感染症第７波の現

細 菌（CRE）、 キ ノ ロ ン 耐 性 大 腸 菌（ 新 規 ）、

状．2022 年８月 22 日（好生館多目的ホール）

Clostridioides difficile（2）感染対策向上加算１・指導強化加算取得と感染（11）医療関連感染サーベイランス：防止対策地域連携①集中治療室（ICU）部門：人工呼吸器関連肺炎・①感染対策向上加算１

カテーテル関連血流感染症・尿路感染症（2021活

年度より ICU に業務移管）

動〇連携施設～富士大和温泉病院、白石共立病院、

開催・４回）：2022 年５月 31 日、８月 30 日、11 月 29 日、2023 年２月 28 日
2023 年３月 27 日佐賀大学医学部附属病院〇令和４年度新興感染症等（サル痘）を想定した訓練：2023 年３月 17 日

③手術部位感染：消化器・肝胆膵外科（３ヶ月毎に結果フィードバック）（12）マニュアルの整備・改訂（13）結核患者対応：
患者発生数 13 名（外来３名、入院 10 名）、排菌のある肺結核患者２名、接触者健診対象者：②指 導 強 化 加 算 に 基 づ く 施 設 訪 問（ ４ 施 設 ）：職員 27 名、患者 12 名

2023 年２月 16 日富士大和温泉病院、２月 27 日

（14）新興・再興感染症対策：

小栁記念病院、３月３日白石共立病院、３月
20 日サンテ溝上病院（3）感染症診療新規コンサルテーション・インターベンション件数：970 件、月平均 81 件
（4）感染症教育（感染制御部ローテーション）：
初期研修医 18 名（２年次）（5）抗菌薬適正使用推進：静注抗菌薬使用量（2021①新興感染症の発生等を想定した訓練：2023 年３
月 17 日サル痘を想定した訓練実施②佐賀県東部地区感染症の審査に関する協議会委
員：月２回協議会出席③佐賀県麻しん風しん対策推進会議委員（15）職員の健康管理・職業感染防止対策：①各種ワクチン接種（B 型肝炎、麻疹、風疹、水痘、

年度より + ２％）、経口抗菌薬（第３世代セフェ

流行性耳下腺炎、インフルエンザ） 計 13 回

ム、キノロン、マクロライド）使用量削減（2021②針刺し・切創（28 件）、皮膚・粘膜曝露（８件）

年度より + ８％）、2022 年４月～タゾバクタム・
ピペラシリン使用許可制導入（6）ICT ラウンド：週１回、年間 49 回
（7）手指衛生向上のための取り組み①手指衛生サーベイランス：2022 年度１患者１
日あたり手指消毒薬使用量平均 26.7mL、遵守率年間平均 66%② 2022 年度手洗いキャンペーン：2022 年 10 月
（手指衛生強化月間）：ポスター作成、ICT による手指衛生ラウンド等

への対応③ T-SPOT.TB 検査陽性職員への対応：１名（16）感染症に関する情報発信：① ICT ニュース発刊：毎月１回、年 12 回
②電子カルテトップ画面、デジタルサイネージ、
LINEWORKS など

３

教育・研究・その他の活動（1）院内研修会・講演会①院内感染対策研修会（２回）：

診療支援部門〇感染防止対策に関する相互評価（Web 開催）：

血液内科病棟告〇感染防止対策地域連携カンファレンス（Web②中心ライン関連血流感染：救命救急センター、

報

小栁記念病院、サンテ溝上病院

▶ 162

KOSEIKAN 2022 Annual Report

・2022 年６月２日：（ア）ESBL 産生菌を減らす！
～当館の現状と対策～、（イ）当館における経口抗菌薬の使用状況と適正使用に向けた取り組み
・2022 年 11 月 10 日：【緊急課題】薬剤耐性菌急増、（ア）2022 年度当館の薬剤耐性菌検出状況、（イ）
たかが手洗い、されど手洗い、（ウ）その抗菌薬、本当に必要ですか？
②新規採用職員オリエンテーション：2022 年４月
１日・４日・７日（３回）、その他中途採用者に対して 11 回③部署別感染対策研修会：外科カンファレンス（SSI サーベイランス報告）２回（４月 28 日、10 月 27 日）④看護部感染リンクナース研修会：７回⑤その他：
・令和４年度第１回地域医療支援病院委員会．新活型コロナウイルス感染症第６波、現時点までの動まとめ．2022 年６月 14 日（好生館多目的ホール）

報・令和４年度佐賀県医療センター好生館県民公開

告講座

知っとく納得ワクチンのあれこれ｢おとなのワクチン｣ ６月７日
（2）院内勉強会

診療支援部門①感染症診療に必要な微生物の基礎知識・血液培
養陽性結果の解釈：2022 年７月 14 日
②研修医に必要な抗菌薬の基礎知識：2022 年８月
25 日（３）その他の活動
・佐賀県感染症対策専門家チーム派遣事業・現地指導（稗田文代）：2022 年 12 月６日

４

今後の課題と展望

2023 年５月８日より新型コロナウイルス感染症
が５類感染症に移行し、with コロナに向けた新たな段階に移行した。新型コロナの流行はまだまだ続
きそうであるが、医療体制は新たな体系に段階的に移行することになる。新型コロナウイルス感染症対応がようやく一段落し、今後はコロナ禍の間不十分となっていた院内感染対策や抗菌薬適正使用に注力したい。
また今後も必ず出現する次なる新興再興感染症に対する備えを進めることは当館の重要な使命である。館内での体制整備と同時に、行政や地域の医療機関と連携しながら、地域全体で新興感染症等に対応できる医療提供体制の構築を目指していきたい。
（文責：福岡麻美）

KOSEIKAN 2022 Annual Report

163 ◀

医療情報部
１

はじめに

更新により令和２年７月に運用開始した病院情報システムは、令和４年度も特段大きな障害等の発生もなく、安定的に稼働した。
そうした中で、医療情報部は、「充実した安心安

AI問診システム
救急日誌システム
ICU日誌システム
SCU日誌システム
検体検査部門関係

医用画像管理システム
モニタ品質管理システム
DICOM画像検像システム
放射線情報管理システム
放射線読影レポートシステム
3D画像配信システム
3D医用画像ワークステーションシステム
被ばく線量管理システム
整形外科計測ソフトウェア
生理検査情報管理システム
循環器動画像ネットワークシステム
内視鏡情報管理システム

２

スタッフ

医療情報部は、相部副館長の統括の下、田中医療情報部長（消化器外科部長兼務）、医療情報係２名、図書診療録係 12 名（診療録管理担当８名及びスキャン担当４名）及びがん登録係４名で運営を行った。

業務実績［情報システム関係］
１

病院情報システムの運用
下表の情報システム群からなる病院情報システム

を安定的に運用するため、システム監視、マスタメ
ンテナンス、ヘルプデスク、スケジュール管理、コンテンツ作成、ドキュメント・資産管理、システム
障害時応急対応、非常時対応等を実施した。（令和４年度における要望事項依頼書の処理件数：975 件）
なお、上記の実施に当たっては、西鉄情報システム株式会社に業務委託（病院情報システム運用支援
業務委託）を行った。
診療部門関係
電子カルテシステム
歯科電子カルテシステム
重症病棟システム
生体情報管理システム
麻酔記録管理システム
医療機器連携システム
血糖インスリン管理システム
眼科診療支援システム
分娩集中監視システム
診療文書作成/管理システム
統合診療支援プラットフォームシステム
手術映像システム
電子カルテシステム全文検索機能
診療DWHシステム
クイックリファレンスツール
電子ジャーナル・文献閲覧システム

診療支援部門関係
手術部門業務支援システム
放射線治療情報管理システム
透析管理システム
リハビリテーションシステム
栄養管理システム
ME機器管理システム
健診システム褥瘡管理システム
緩和ケア管理システム
インシデント・アクシデントレポートシステム
器材管理システム
ペースメーカー遠隔モニタリングシステム
薬剤部門関係
調剤支援システム
注射薬払出システム
薬剤管理指導業務支援システム
医薬品情報検索システム
定数配置薬請求管理アプリケーション
看護部門関係
看護情報携帯端末システム
看護管理日誌システム
看護勤務管理システム
看護キャリア開発支援システム
ナースコールシステム
医事部門関係
再来受付システム
保険証認証システム
院内表示システム
診察等順番案内アプリ
自動精算システム
診療費後払いシステム

診療支援部門３

告的に果たすことができた。

DPC、がん登録といったいわゆる「本務」に加え、

報

生体検査部門関係の下、情報システムの企画・運用、診療情報管理、

動

経営データ分析など、病院運営に資する役割を積極

全の医療を、ICT を通じて支える」という基本理念

活地域医療連携や医療安全の推進の支援、診療データ・

臨床検査システム
血液ガス管理システム
細菌検査システム
感染症コントロールシステム
病理検査システム
輸血・血漿分画製剤管理システム
採血管準備システム▶ 164KOSEIKAN 2022 Annual Report

DPCコーディングシステム
医事会計システム
レセプトチェックシステム
施設基準管理システム
診療情報管理システム
がん登録支援システム
オンライン資格確認
地域医療連携部門関係つつ、ユーザに対し、情報セキュリティに関する啓蒙活動を実施した。
（1）情報セキュリティの専門家による研修会の開催
情報セキュリティの専門家を招き、全職員を対象として、情報セキュリティ研修会を開催した。
（令和４年 10 月６日の病院マネジメント推進会内
で実施）

病診連携システム
インターネット予約システム
地域医療連携ネットワークシステム
地域連携パスシステム
医用画像CD/DVDインポートシステム
医用画像CD/DVDパブリッシュシステム
フィルムデジタイズシステム

講師：西鉄情報システム株式会社
ICT 推進本部
プラットフォームサービス部
松岡

演題：情報セキュリティ 10 大脅威

事務部門関係活動報
告DPCベンチマークシステム
病院経営情報分析システム
経営管理支援システム
人事評価システム
人事給与システム
勤怠管理システム
人事申請承認システム
出退勤管理システム
財務会計システム
安否情報システム
文書管理システム/検査部WFシステム
デジタルサイネージシステム
電子メールシステム
アセット・パフォーマンス・マネジメントシステム

診療支援部門その他部門関係
二要素認証システム
院内ポータルシステム/利用者管理システム
グループウェアシステム
ワークフローシステム
会議室等予約システム
eラーニングシステム
データビジュアライゼーションBIシステム
BIレポートプラットフォームシステム
FileMaker基盤
術場カメラシステム
ERカメラシステム征矢 氏

４

佐賀県診療情報地域連携システム協議会事務局
業務
平成 28 年度より、佐賀県診療情報地域連携シス

テム「ピカピカリンク」の協議会事務局業務を当館が拝命し、医療情報部がその事務に当たった。
（1）協議会の開催
令和４年度は全１回の協議会を開催し、ピカピカ
リンクの運営について審議を行った。
第１回（令和４年８月30日）
・副会長の指名について・ピカピカリンクの現状について
・令和５年度全国ID-LINK研究会の開催について
・2022年度以降のピカピカリンク運営サポート委託に係る費用の負担について
・災害時のピカピカリンク活用について
・報告事項（2）ピカピカリンク勉強会の開催
ピカピカリンクヘルプデスク（NPO 法人佐賀県
CSO 推進機構）と協力し、県内各地において、ピ
カピカリンク勉強会を開催した。

２

システム改修等対応

・小城市民病院医局会

ユーザからの要望等を受け、システム改修等を実（令和４年６月 22 日、11 名参加）
・第 70 回緩和ケア症例検討会

施した。
令和４年度に実施した主なシステム改修等の項目（令和４年６月 22 日、約 90 名参加）
・リレーフォーライフジャパン

は、次の通り。
・医事会計システム出産育児一時金機能構築（令和４年９月 17 日、約 20 名参加）

・医事会計システム未収金一覧出力仕様変更

・白石町歯科医師会

・ペースメーカー遠隔モニタリングシステム仮想（令和４年 10 月６日、10 名参加）
・好生館シンポジウム

環境構築
・バイタルサイン測定機器連携対応（令和５年２月 10 日、約 60 名参加）

・ファイアウォール機器ファームウェアアップ
デート対応［診療情報管理関係］
１

３

情報セキュリティ対策
情報セキュリティを取り巻く最新の動向を踏まえ

診療録監査
診療録の質向上を目的として、毎月、医師と診療情報管理士が共同で診療録監査を実施している。

KOSEIKAN 2022 Annual Report

各監査項目をスコア化した総合スコアの年度平均

165 ◀

研究センター）は、令和元年度 89.8％、令和２年度 92.2％、令和３

・全国集計：2021 年診断症例

年度は 91.4％と推移し、令和４年度は 93.3％と前年・予後情報付き集計：2010 年診断症例 10 年予後、度から 1.9 ポイント上昇した。前年度と比較すると2015 年診断症例 5 年予後

スコアが上昇していることから診療録共同監査が当・QI 研究：2020 年診断症例に対する DPC データ

館における診療録の質向上に資する役割を果たして②がん登録等の推進に関する法律に基づく「全国いることの現れであると考える。

がん登録」の届出（佐賀県）

監査項目の中で、禁忌アレルギー情報の共通登録・インフォームドコンセントの共通登録・診察記事毎

２

日記載の３項目については、特に質向上に注力して全国・地域がん登録業務いる。

佐賀県から受託している『佐賀県がん登録事業』については、平成 28 年１月のがん登録推進法施行に伴い、「全国がん登録」として届出が義務化された。

２

退院サマリー進捗管理
平成 25 年度から実施している週１回の退院サマ

今年度は、以下の業務及び各調査依頼に係る提出を実施した。

リー進捗管理（サマリー作成依頼、１週間毎にサマ（全国がん登録に係る調査依頼・提出：国立がん研

診療科別・医師別の進捗管理と作成率向上に向けた究センター）
・遡り調査：2020 年死亡診断症例

97.1％と推移してきており、令和４年度は 97.8％と2020 年死亡診断症例に係る住所異動

告・住所異動確認調査：2020 年診断症例または令和元年度 94.5％、令和２年度 96.3％、令和３年度

報

退院後２週間以内サマリー作成率の年度平均は、

動・罹患データ：2021 年診断症例

目標日数の提案）を、継続して行った。

活

リー作成率の速報値を院内メールで各医師に報告、前年度より 0.7 ポイントの上昇であった。令和５年（地域がん登録）を目指す予定である。

①生存確認調査（住民票照会実施）
・７年生存確認調査（2014 年診断症例）

３

DPC・10 年生存確認調査（2012 年診断症例）

平成 27 年度に DPC 業務を業務委託からすべて職②調査依頼対応

員体制に変更して８年目となった令和４年度も、継・届出施設からの予後調査依頼対応

続して DPC 精度管理に注力した。
医師・関係部署との連携を強化し、適切な DPC
コーディングに取り組み、副傷病名については、
LINEWORKS に て 月 １ 回 医 師 向 け に 情 報 発 信 を行った。DPC 適正化委員会では DPC 精度に関する情報を詳細に発信し DPC ルールの遵守に努めた。

３

情報発信について①館内のデジタルサイネージにて「がん検診受診」の啓発を行った。
②佐賀県医師会報にて「全国がん登録」の概要や罹患状況等を案内した。（No.1194 掲載）③日本がん登録協議会ニュースレター No.54 へ寄４NCD 等の各種データ登録
従来、NCD を始めとする施設認定や専門医制度等に必須の各種データ登録は、主に各診療科に配属稿した。（佐賀県がん登録室紹介）

４

今後の課題と展望された医師事務作業補助者が分担していたが、令和

情報システムに関しては、引き続き、病院情報シ

元年度より、多数の診療科について、図書診療録係

ステムの安定的な稼働を図りつつ、病院運営や経営による館内一元管理体制に移行した。

に関する諸課題に対し、システム的な観点からソ［がん登録関係］

リューションを提案し、解決を支援していきたい。

１

院内がん登録業務

診療情報管理業務においては、診療科の要望を踏当院を受診したすべてのがん患者について診断、

まえつつ、NCD データ登録の対象診療科の拡大を治療、予後に関する情報を集め、整理・保管を行った。

目指していく。さらに、データの活用に関しては、

これらの情報は、次の機関にデータ提出を行った。

NCD Helper の抽出機能の活用や、医療情報係とも①院内がん登録全国集計及び QI 研究（国立がん連携したデータベースの構築・二次利用にも取り組

診療支援部門度も科別のアナウンスをさらに強化し、作成率向上

▶ 166KOSEIKAN 2022 Annual Report

む予定である。
がん登録業務においては、構築データの正確性と利活用推進を継続し、次のような取組を推進していく。
・生存確認調査実施により信頼性を高める。
・全国がん登録業務においては、県主管課と共同し、届出施設と件数増加、正確な届出情報収集に努め、がん対策に寄与するデータ提供を拡充
していく。
（文責：峰

和樹）

活
動
報
告
診療支援部門KOSEIKAN 2022 Annual Report

167 ◀

医療支援部
１

スタッフ

（ウ）検査部

2022 年度のスタッフ
職

検 査 件 数 は 2,391,131 件、 外 部 委 託 検 査 数 は44,130 件と、過去５年間の中で最も多かった。新

氏

名

薬剤部長

草葉

一友

栄養管理長

小根森智子

検査部技師長平野敬之

リハビリセンター技士長

市丸

勝昭

新患処方件数は理学・作業・言語療法合わせて

MEセンター技士長

馬場

英明

6,822 件（前年度比＋ 639 件）、診療報酬合計は療

放射線部技師長

濱田

洋

法士数の増加が影響し 271,689,550 点と前年度に相談支援センター

原田健作

比し 6.5％増加した。新型コロナウイルス感染拡

２

名

医療支援部門会議型コロナウイルス遺伝子検査の検査体制を拡充し24 時間体制を継続、19,632 件の検査に対応した。
（エ）リハビリテーションセンター

大の影響により外来心臓リハビリの中止など、特に外来部門の患者実施件数は減少したが入院部門の実施件数、単位数はともに増加した。早期離床・活る。本会議は医療支援部門の意見を集約し統括責任

リハビリテーション加算の対象病棟は、ICU に加者会議に報告すること、および統括責任者会議の意

え救命救急センターへ拡大した。

動（オ）ME センター
臨床症例（血液浄化関連・手術部関連・心臓カ医療を推進することにより、医療の質の向上と医師・テーテル関連）件数は 5,992 件 / 年で、前年とほ

看護師の業務負担軽減に寄与している。

ぼ変動はなかった。医療機器点検件数については、

３ 各部門が関わった2022年度主な診療実績（ア）薬剤部
薬剤管理指導件数は 14,395 件 / 年で新型コロナ
感染症の影響はあったが前年度を 13％上回った。

前年度より 3,000 件程度増加し 40,000 件を超えた。
今年度 11 月より循環器内科医師と連携し、心臓植え込み型デバイスにおける遠隔モニタリング管理業務を開始した。
（カ）放射線部

また抗がん剤使用患者には保険薬局と連携して安画像診断検査や治療等の総件数は、新型コロナ

全な服薬をサポートする連携充実加算を取得してウイルス発生前の件数に戻ってきたが、核医学検

おり 803 件 / 年実施し前年度を 21％上回った。更査（RI）や放射線治療件数は減少が続いているに入退院支援センターでの活動は全診療科に広が状況である。COVID-19 確定患者の画像検査（胸り 6,332 件 / 年実施し前年度を 26％上回った。薬部 Xp・ポータブル Xp ･CT 検査等）の撮影は 2,930

剤師が欠員の中ではあったが充実した活動ができ件であった。

た。
（イ）栄養管理部（キ）相談支援センター
相談件数は 12,936 件 / 年となっており、相談内

調理スタッフ・管理栄養士の多数の欠員や途中容として最も多いのは転院・退院支援で、全体の退職の中でも、食事の提供を安定して継続するた67％を占めている。退院支援に関する診療報酬は、

めに、選択食の休止、一部メニューの変更を行い、入退院支援加算が 12,388 件 / 年、介護連携指導料

管理栄養士も全員体制で厨房業務に従事した。そが 221 件 / 年となっている。７月より退院支援業のため、必須の栄養管理計画、入退院支援センター

務を看護部とタスクシェアしており、入院から退対応、食事療法目的入院の栄養指導を優先し、そ院までよりシームレスな支援を行うよう努めていの他の臨床栄養管理業務を大幅に縮小した。入退る。

院支援センター面談件数が前年比 134％に増加した以外は、総栄養指導件数（前年比 52％）、栄養情報提供書（同 71％）、入院患者面談数（同 44%）など、前年度より大幅に減少した。

４

医療支援部門実習生の合同見学実習

各医療支援部門で実務実習を行っている学生が、他の医療支援部門を訪問し各部門のスタッフから業

診療支援部門にしたものである。また、医療支援部門は、チーム

告向を速やかに各医療支援部門に伝達することを目的

報

毎月第 3 水曜日に医療支援部門会議を行ってい▶ 168KOSEIKAN 2022 Annual Report

務内容の説明を受ける見学実習を開催した。
薬学部学生８名、放射線部学生４名、検査部学生
１名、栄養管理部学生７名、ME センター学生１名の合計 21 名が見学を行い前年度より６名増加した。
他の医療支援部門の職種がどのような業務を行っているのかを学び医療職としての視野を広げ多職種連携の重要性を理解できたようだ。

５

その他、医療支援部門の実績

・各部門のトピックスを毎月２部門ずつ病院運営会
議で報告
・年数回、医療支援部門教育セミナーを開催
・病院機能評価認定更新に関する周知および対策検討・各部門における専門・認定名簿の作成、更新（文責：草葉

一友）

活
動
報
告
診療支援部門KOSEIKAN 2022 Annual Report

169 ◀

患者・家族総合支援部
患者・家族総合支援部は「地域の拠点病院として患者とその家族に安全で良質な医療を提供する」ことを目的に設置された。組織体制としては、①地域医療連携センター ②入退院支援センター ③相談支援センター（一般、がん）の３本柱で業務運営している。患者の初診、入院から転退院、退院後の外来に至るまで総合的かつ包括的に支援することが可能である。
各センターの活動報告は別途ページに掲載されている通りであるが、定期的（1 回 / 月）に患者・家族総合支援部センター長会議を開催し、センター間の情報共有をしている。今後ともさらなる医療の質向上に寄与するべく、患者と家族に選ばれる病院と活なることを目標としている。

動

光三）

報

（文責：内藤告診療支援部門
患者・家族総合支援部

▶ 170KOSEIKAN 2022 Annual Report

地域医療連携センター
１

はじめに

佐賀県歯科医師会と連携し、地域の歯科医師に術地域医療連携センターは、事務・看護師で構成している。

前患者の口腔ケア歯科診療を依頼。地域の歯科医師より診療後の報告書を FAX にて受け、連携を・事務～予約業務・データ管理・情報提供行った。実績：266 件

・看護師～医療相談・在宅支援・医療機関訪問

６）診療情報地域連携システム参加同意書

地域医療支援病院として地域の医療機関と連携・

ピカピカリンク参加同意（連携患者数）

協力しながら良質で安全な高度医療の提供をめざしている。

２７）外部持込 CD

ウイルスチェック

連携医療機関より提供された CD-R のウイルス

スタッフ

活
動
報
告
診療支援部門

職
名
センター長
副看護師長
看護師
看護師
看護師
事務係長
主 事
主 事
主 事
事 務（臨時）事 務（臨時）チェックを行っている。実績：5,443 件
氏
名
緒方 伸一
宮﨑 香織
江頭 真李香社頭 夕佳里瀬戸 亜希
本告 信博
岡安 美佐都
福岡 友起
前田 綾子
川副 菜穂美
東島
幸

備

考

医師

（令和４年７月１日現在）

患者・家族総合支援部

３

実績：1,851 件

活動報告

１）連携実績の把握（実績収集とデータベース化、

８）外部持込 CD

PACS 入力

連携医療機関より提供された CD-R 画像を診察時に見ることができるように PACS 入力を行っている。実績：5,373 件
９）外部持込フィルム

PACS 入力

連携医療機関より提供されたフィルム画像を診察時に見ることができるように PACS 入力を行っている。実績：72 件
10）CD 出力
連携医療機関への診療情報提供目的での PACS 出力を行っている。実績：4,408 件
11）医療機関との面会
連携医療機関と Zoom を使用しての面会。
面会件数：75 件
12）地域連携に関する情報提供

各種統計作成）

医療機関からの電話又は文書による診療情報提供

各診療科別（各月）の紹介数・逆紹介数を毎月把書等の問合せ対応。実績：1,130 件

握し実績を確認。

館内からの診療情報提供依頼、予約取得等の対応。

年度平均：地域医療支援病院紹介率 95.3％、地域

実績：447件

医療支援病院逆紹介率 146.3％

連携先へ外来医師不在連絡２）『紹介患者専用窓口』業務

13）リーフレット

紹介状を持参した患者の対応、紹介元医療機関へ

患者さんへかかりつけ医を持っていただくことと、の報告（来館・入院・手術・退院・死亡）、地域

先生方との連携を深め、逆紹介を推進していくた

医療機関との連携調整を行った。

めの取り組み。

紹介患者総数：18,034 人（初・再診含む、延べ人数）

医療機関数：58 件、総発行部数：275 枚３）開放型病院 指定病床数 10 床

14）地域連携（脳卒中、大腿骨）パスのデータ管理

今年度延べ入院患者数：1,573 人

地域連携（脳卒中、大腿骨）パス、カンファレン

指定病床利用率：43.1％

スに参加。連携病院との意見交換を行った。

４）事前予約業務
インターネットによる紹介実績：2,105 件
FAX による紹介実績：4,070 件
個人による紹介実績：880 件
５）術前口腔ケア歯科診療

脳卒中パス適用患者数：210 人
大腿骨パス適用患者数：189 人
15）医療相談対応（電話・窓口）
相談件数：473 件
16）在宅支援（訪問看護）に関すること

171 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

訪問診療・看護の必要性について考慮、支援を行った。
退院前患者カンファレンスに参加。実績：195 件
17）各種研修について
新型コロナウイルス感染対策のため、各種研修会は中止となった。
18）地域医療支援病院委員会（年２回開催）《報告事項》令和３年度

事業実績報告・地域医療研修状況、令和４年度

地域医療研修予定  （令和４年６月14日開催）《報告事項》令和４年度

事業実績報告・地域医療研修状況、令和４年度

地域医療研修状況（令和４年４月～令和４年 11月）
（令和５年２月７日
開催）

４

今後の課題と展望

地域医療連携センターでは、ご紹介頂く初診患者
活さんに対して、事前に予約して頂くよう案内してい動る。初診紹介患者さんの８割が事前予約となってお報り、事前予約が定着しつつある。今後も事前予約の告メリットを最大限案内していき、予約件数の増加を図っていきたい。
看護師は、電話や窓口の医療相談、転院（前方）診療支援部門調整、入院・外来患者の在宅支援業務を中心に行っている。院内外の他職種とシームレスな関係を構築
し、安全で良質な医療提供を常に心がけている。
情報共有のツールであるピカピカリンク（診療情報地域連携システム）を利用することで、タイムリー

患者・家族総合支援部

な情報提供が行えるようになった。今後も利便性を継続的にアピールし、閲覧施設の拡充、登録患者数の増加を目指す。
退院前共同カンファレンスの開催、患者家族相談、
地域との連携が年々増加している。令和４年度もコ
ロナウイルス感染症対策のため、オンラインでのカ
ンファレンスを継続して行った。
令和３年４月より各病棟に退院支援看護師を配置。支援が必要なすべての患者に安心して生活できる体制を整えるために、院外とのさらなる連携強化、退院支援看護師の育成、院内連携の充実などが今後の課題である。
（文責：本告

令和４年度
開催日

信博）

地域医療従事者研修会 （主催：地域医療連携センター）
内

容

（敬称略）

新型コロナウイルス感染対策のため、研修会は中止となった参加者（名）
館内 館外 合計▶ 172

KOSEIKAN 2022 Annual Report

入退院支援センター
１

はじめに１）対応診療科数と介入率

予定入院
91 92 93 92 91 90 92 91 91 95 92 91
介入率（％）

２）対応患者数の推移

活動報

１名（兼任）
１名（兼任）
１名（専任）

看護師

12名（専任）

薬剤師

８名（交代制）医師事務作業補助者（DA）

３名（専任）

200

管理栄養士

１名（専任）

0

告

予定入院病棟
MSWが担当事務

１名（専任）

３月

介入診療
26 26 26 26 26 26 26 26 27 27 27 27
科数

副センター長
企画経営課長
副看護師長

MSW

２月

１名（兼任）

2023年

１月

医師

月

センター長

４月

月

2022年度

10 11 12
月

スタッフ

９月

２

８月

の早期着手をめざし 2018 年４月に稼働を開始した。

2022年

７月

ることができるように、医療面や生活面の問題解決

６月

時より多職種で関わり、安心・安全に入院生活を送

５月

４月

入退院支援センターは、予定入院患者に入院決定

1,200
1,000
800
600
400

971 9621,101

412 401

451

1,087

1,022

972 962 988 969

414

393 382 444
389 387437 377329

897

1,001 980

559 561 650 608 535 585 599 582 568 608 598 643

4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月

2022
年度

新患

再来

合計

診療支援部門３）各職種の活動
各職種が専門性を活かし、それぞれが患者と関わる中で、知り得た情報を共有し、連携・協働しながら PFM（Patient Flow Management）を行っている。

患者・家族総合支援部●看護師2022 年度は皮膚科の介入を追加し 27 診療科対応となった。１日あたりの患者総数、最高 73 名、
平均 49 名

看護師一人あたりの対応患者最高 16名、平均 6.5 名であった。
入院が決定し、入退院支援センター介入患者を各々の看護師が受け持ち、入院までのスケジュー

３

活動実績

ル管理、入院生活の説明やクリニカルパスを使用
した治療・検査の説明などを行っている。また入開設年度は４診療科の介入から始まり、2022 年

院前に患者の情報収集を行い、様々な視点からリ度には全診療科 26 に加え、新しく皮膚科の増設にスク評価し他職種や病棟・外来と連携することで伴い介入を開始し 27 診療科となった。小児患者の患者が安全に安心して入院生活が送れるよう支援対応も拡大し、整形外科、形成外科、歯科、眼科のしている。

小児患者の対応を開始した。介入した予定患者総数

入院前より退院後を見据えた関わりをすること

は 11,912 名（新患 7,096 名、再来 4,816 名） 介入率

で、入院決定時から退院までの一貫した看護の提は 91.6％となった。

供と患者サービスの充実を図っている。
（文責：四方みゆき）●医療ソーシャルワーカー（MSW）
医療ソーシャルワーカー（以下 MSW）は、患173 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

者の入院前～退院後の経済面や社会面、生活面な書」をお薬手帳にも貼付している。保険薬局へ情どの課題に対して、入院前に抽出を行い、その後報提供を依頼した際に返信用として使用する「入の支援にスムーズにつなげられるよう介入を図っ

院前の患者の服薬状況等に係る情報提供書」を整ている。

備し、当館ホームページに掲載している。

介入方法としては、入院前スクリーニングシー



（文責：仲

真美恵）

トの項目に該当した場合、または入退院支援セン
ター看護師が MSW の介入を必要と判断した場合●管理栄養士に MSW が患者・家族と面談を行っている。

管理栄養士は入院前の食事状況の確認、栄養評

2022 年度の介入実績は 124 件で、入院前スク価、必要に応じて栄養指導を行っている。2022

リーニングシート該当での介入が 76 件（61％）、

年度に介入したのは 6,404 人で、2021 年度の 1.3 倍

看護師からの介入依頼が 48 件（39％）となってに増加した。栄養評価は ALB 値等の検査所見やいる。

食事摂取状況、体重変化等から総合的に行い、良好 85.1％、やや不良 9.9％、不良 5.0％であった。

も多かった内容は、「医療費や生活費など経済的

栄養指導件数は 444 件と 2021 年度の 1.2 倍に増加

な心配がある」45 件（48％）で、次いで「退院した。指導の対象疾患はがん（40.7％）、糖尿病

後の生活や転院などを相談したい」32 件（35％）（32.6％）が多かった。栄養状態が不良または低である。また看護師からの介入依頼で最も多かっ下のリスクがある患者、また、食事療法が必要な

活

た内容は、
「転院相談」19 件（40％）で、次いで「介基礎疾患を持つ患者に対しては、入院までの食事

護保険関連」５件（10％）である。このような相内容の改善方法を説明している。特に手術予定の動談への介入によって、事前の社会保障制度の提案

患者については栄養状態の維持・改善、血糖コンや患者・家族の課題の把握が可能となった。これ

トロールを目的に積極的に介入している。

携を行うことができており、入院前に MSW が介

食事内容の調整を行っており、対応が必要だった

入することは、患者のリスクマネジメントを行え

患者は全体の 52.5％、嗜好対応や栄養量の調整がていると考える。

多かった。個別での特別な対応が必要な場合には

（文責：細川萌）病棟担当管理栄養士と情報共有し、スムーズに対応できるようにしている。
（文責：川﨑愛弓）

薬剤師は、医療機関で薬剤を処方されている患者に介入し、お薬手帳などを参照し処方薬剤の詳●医師事務作業補助者（DA）

細や服用状況の確認、副作用・アレルギー歴の聴

医師事務作業補助者（以下 DA）は入院前に必取等を行っている。また、手術や検査の前に中止

要な検査等の確認を行い、医師の指示のもと検査が必要な薬剤について、医師の休薬指示に基づきオーダーやパスの代行入力、コンサルトシート作

休薬説明を行っている。サプリメントや市販薬の成を行っている。DA の対応数は年間総数 9,796

継続服用を希望する患者、気管支喘息および薬剤

名、一日平均 39.8 名（前年度比 1.39 倍）と増加しアレルギーのある患者にも介入している。

ており、内 DA 代行入力率平均 45％にあたる約

2022 年度はのべ 6,330 件（前年度比 1.35 倍）に

4,408 名に対して代行入力を行った。検査結果で介入し、休薬対象薬剤を服用している 878 件（前異常値を認めた場合や術前検査不足等に対し追加

年 度 比 1.12 倍 ） の う ち 32.2 ％：283 件（ 前 年 度検査を行っており 1,788 件の検知確認し追加検査

27.2％：212 件、前年度比 1.33 倍）で医師に対し等 1,743 件の代行入力を実施した。

休薬の提案を行った。休薬提案以外での介入事例

その他、手術前や化学療法開始前の患者さんにとしては、保険薬局への中止薬剤の抜き取り依頼

対し周術期口腔機能管理のため院外歯科医への紹やサプリメント・市販薬の中止説明などを行って介や動揺歯などを認めた場合を含め院内歯科口腔いる。

外科と連携しコンサルトシート作成を行ってい

また、保険薬局やかかりつけ医との情報共有をる。

目的とし、2023 年２月より休薬説明を行った患

肺血栓塞栓予防管理料算定のためのチェックリ者に対し「検査・手術に伴う休薬についての説明

スト作成については、未作成率月平均 80.5％、作

患者・家族総合支援部●薬剤師

診療支援部門また、入院時から適切な食事提供ができるよう告により入院後の早期介入やシームレスな多職種連報

入院前スクリーニングシートの該当項目で最▶ 174KOSEIKAN 2022 Annual Report

成依頼後は 98.8％の作成率を推移し、昨年度の82.8％から更に改善することが出来た。
今後も医師の業務負担の軽減のため、患者さんの術前リスク軽減のためにも DA のスキルをあげ
正確かつ柔軟に業務を行い、医師はもちろん他職
種との連携を図り、信頼して代行入力を依頼していただけるよう対応していきたい。
（文責：長谷川４愛）

今後の課題と展望2022 年度は皮膚科の追加、全診療科の小児対応を実施した。
今後は、各科で対応していない疾患や目的別の入院について拡大予定。今年度は緩和ケア科の症状コ
ントロール目的入院、産婦人科の通常分娩への介入予定である。
活

患者増加が必然になってくる中で、業務改善など動を行いより効果的、効率的な対応を行い、患者家族報の満足が得られるようにしていきたい。

告（文責：：四方みゆき）

診療支援部門
患者・家族総合支援部

175 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

相談支援センター
１

はじめに

職

相談支援センターとは一般的な病気やがんにかかる医療情報の提供、医療費や医療扶助など各種公費負担制度や福祉サービスの紹介、その他の相談支援、療養上の相談などの業務について主に医療ソーシャ
ルワーカーが担っている。
相談では、患者さんや家族の QOL の向上・
自己実現・権利擁護のため、福祉、医療の視点で多職種や関係機関、地域と連携し、患者さんや家族に寄り添った支援を行う。具体的には、転院や入退院、在宅療養の支援、介護保険、難

名

配

置

MSW

荒木

唯

一般

事務

鮎川

映子

一般

活動実績

１）相談件数の推移（相談手段別）
1,400 1,323
1,123 1,135

1,200

1,154

1,000

1,064 1,057

1,063 1,097
969 1,038

916

998

800
600
400
200
0

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月

面接

その他

動

電話

申請、障害年金、パーキングパーミットの情報

報

提供や申請支援等、医療を受けるなかで該当す
２）相談割合（相談者別）て共に考え、確かな情報提供を行う。多様性をその他尊重し、ケースワークからソーシャルアクショ

26

家族以外の
関係者
7,455
58％

メディカル・ソーシャルワーカー（MSW）とは医療機関に配置される多くは「社会福祉士」

0％

本人
2,309
18％

診療支援部門ンまで多岐に渡る活動を行い、地域医療、地域
包括ケアシステムの推進に貢献する。

告る制度などを、その患者のオーダーメイドとし

家族
3,147
24％

の国家資格を得た医療・介護・福祉の相談支援

患者・家族総合支援部の専門職である。医療費や療養生活に関わる制度で、不明点や心配事などについて福祉の立場
から広く相談に応じ、確かな情報提供や支援を行っている。
＊メディカル・ソーシャルワーカーは、呼称であって資格の名称ではない。

２

相談支援センター
職

名３）相談割合（相談内容別）
100％
80％
60％
40％

スタッフ

20％

スタッフ紹介氏

名

配

置

相談支援センター長

松本

健一

一般・がん

副主査

MSW

岩村

昌子

がん

副主査

MSW

髙橋

亜衣

一般

副主査

MSW

山口

可奈

一般・がん

副主査

MSW

大西

知里

一般

MSW

細川

萌

一般・がん

MSW

馬場

早希

一般

MSW

西牟田菜穂子

一般

MSW

林

由紀

一般

MSW

坂本

大輔

一般

0％

4月

5月

6月

7月

8月

一般

9月 10月 11月 12月 1月

2月

3月

がん

コロナ禍以降、家族の面会制限等により相談の手段として電話相談が増加傾向にある。
また、今年度７月より、退院支援業務を看護部とタスクシェアし始めたことにより、業務の効率化を図っている。

活病指定、各種障害者手帳交付、傷病手当金支給

氏

３

名

▶ 176
４

KOSEIKAN 2022 Annual Report

一般相談支援センター

１）退院支援当館のがん相談支援センターは、相談しやすい環境で相談者を迎え、安心できる対応を目指し、が一般相談支援センターでは令和４年度６月かん患者の「からだ（Bio）」「こころ（Psycho）」「くら、退院支援の充実を図る為、看護部との連携強らし（Social）」にかかる様々な相談に応じている。

化を行った。

2022 年度は、コロナ禍にあり、治療と仕事の両立

各病棟に退院支援看護師が１人配置され、メに係る不安や、がんに関する正しい情報のつかみに

ディカルソーシャルワーカー（以下 MSW）と看くさも相談内容に浮上した。当センターは、こうし護師それぞれの視点で退院支援を検討・協働しなた時期だからこそ、患者・家族がより確かな情報をがら、患者さんが退院後も安心して療養・生活で得るために、がんと向き合う読本の発行し、事実にきるよう支援している。また、これまで MSW は基づいた確かな情報の確認の呼びかけに注力した。

患者さんの ADL などの情報収集に時間がかかっ

１）相談件数と内容たが、退院支援看護師が情報をまとめることで転2022 年度のがん相談件数は、コロナ禍にあり、院調整までの時間が短縮された。また、地域医療

電話相談件数が増加した。相談内容には、治療機会連携センターの看護師による転院調整も始まり、の延期や減少による不安ばかりではなく、漠然とし医療依存度が高い患者さんの退院・転院支援に専た不安も含まれており、こうした内容では電話で門性を発揮していただいている。

あっても相談時間が比較的長くなっている。また、

活２）被害者支援

ゲノム医療等、新しい治療分野の情報提供を求める動報
告

令和４年度の虐待、DV、性暴力被害など危機相談も漸増している。仕事と治療の両立相談に関し介入で対応した件数（延べ件数）は、児童虐待ては、働くうえで整容にかかる外見のケアとしてア

32 件、DV24 件。どちらも身体的な虐待や暴力がピアランス関係の情報提供も多い。

多かった。性暴力被害相談は 266 件。例年通り 10
代から 20 代の被害が多く、性風俗産業における診療支援部門

被害が多かった。また、男児の相談件数が増加傾向にあり、関係機関との支援会議に参加した。令和４年度は、警察や行政から相談を受けるケースが多く、連携しながら医療から福祉へ支援の継続を図った。

患者・家族総合支援部

３）外国人対応
令和４年度の外国人対応（延べ件数）は 368 件。
当館に受療した外国人患者さんの対応言語で多い
順は、英語、中国語、ベトナム語、タガログ語、
ネパール語。診療科は外国人留学生の妊産婦の受診などで産婦人科受診が一番多かった。国際交流
協会による通訳派遣やタブレット端末の貸出を普及し、外国人患者さんの不安軽減や医療の提供の一助を担っている。

５

がん相談支援センター

がん対策基本法に謳われる、がん診療連携拠点病院の必置義務として位置づけられた窓口で、諸制度の提案やセカンドオピニオンに関すること、アスベストにかかる労災認定や環境被害に関すること等の専門的な相談を受けている。
診断や治療の状況に関わらず、どのタイミングでもがんに関する様々なことを相談することができる。また、匿名での相談も受け付けており、当館に受診歴がなくとも相談可能となっている。

（文責：松本健一）

177 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

Medical Link Office１

スタッフ

Medical Link Doctor：松石英城（Director）、甘利香織（医長、兼任、救急科所属）、八板謙一郎（医改革
第 16 回日本腎臓病薬物療法学会学術集会・総会（2022 年 10 月 29 日）での紹介

師、令和４年 10 月から令和５年３月）

Re born!! 薬剤人（腎）共に Potentially Inappropriate

サポート班リーダー：剣企画経営課長（企画班）、Medicationに立ち向かおう

武内広報課長（広報班）、江頭地域医療支援部看４護師（リクルート班）、松石（派遣班）、甘利（研修班）

２

今後の課題と展望

Medical Link Office の広報活動ならびに Medical

活動実績

Link Doctor の採用活動。
（文責：松石英城）

医療の質を高める、身近な医療を支援する、佐賀県に医師を集める、という３つの課題を解決するた
めに、2021 年４月 Medical Link Office は発足した。

活院内での支援は、病棟へホスピタリスト（病院総動

足度の向上に寄与し、患者満足の向上を期すことに

告の働き方改革の一翼を担う一方、医療安全と職員満報

合医＠日本病院会）を配置することによって、医師ある。 院外への支援は、公的医療機関への医師派
康福祉部医務課）することにある。県の事業に好生館が協力することで、地域の診療体制を支援する。
Medical Link Doctor（３名）の業務
院内支援医：（2022 年度は整形外科患者が入院する病棟で週５日勤務、２名で分担）病棟へ配置されホスピタリストとして働く。
（1）専門診療科入院患者を担当医として併診する、（2）病棟かかりつけ医として患者回診を行う、（3）コメディカルと連携して管理に携わる（医療安全、感染、薬剤、栄養）、（4）専門診療科医不在時に医師オーダ業務を代行する、などの業務に携わった。病棟を４階東以外にも広げた。
地域医療支援医：（2022 年度は唐津市民病院きたはたで週２回勤務、３名で分担）
好生館に在籍したまま、公的医療機関へ出向し、プライマリケア医として働く。
週２回の外来診療に従事し、また、好生館の医療を紹介する役割を担った。

３

教育・研究・その他の活動

令和４年度好生館医学会９月例会（2022 年９月 15日）での紹介Qlik Sense による Medical Link Doctor の働き方

診療支援部門遣をシステム化（身近な医療支援チーム＠佐賀県健▶ 178KOSEIKAN 2022 Annual Report

総合教育研修センター
１ 総合教育研修センターの歩みについて「総合教育研修センター」は、平成 28 年に新設さ拡大に対応し、ZoomによるWEBセミナーの形で開催されました。

れた部署です。途中で「教育センター」になりましたが、担当分野が多岐にわたるため、現在では「総Ｂ．臨床研修医関連の活動実績

合教育研修センター」にもどっています。病院支援◇臨床研修医の募集および選考部門の一翼を担っており、新規採用職員へのオリエ

令和５年度採用予定の臨床研修医の募集定員は、ンテーション、新人教育、各種の研修および生涯キャ

前年同様で、佐賀県医療センター好生館臨床研修プ

リア支援などを担ってきた教育部門を統合し、臨床

ログラム（基幹型）12 名でした。令和４年７月か

研修部門、専攻医研修部門、看護師部門（看護師のら８月にかけて、小論文と面接による採用試験が３

特定行為研修・キャリア支援を含む）、コメディカ

回にわけて実施され、受験者総数は 36 名となりま

ル部門および事務部門にも各々、専任の担当者を配した。

置しました。

JRMP（日本医師臨床研修マッチング協議会）によるマッチングの結果、好生館臨床研修プログラム

動医（医学部卒業後の１年次～２年次研修医）の募集（基幹型）には 12 名全員がマッチしました（フルマッと採用および研修修了認定、研修医のリクルートとチ）。この結果、基幹型では初めて、７年連続して教育（勉強会やハンズオン・セミナーの開催）、看

フルマッチを達成することができました。

報活病院マネジメント推進会の立案と開催、臨床研修

告護師の教育・支援、新規採用職員のアクティブラー
ニング、必須研修会の e ラーニング提供、多職種研

総合教育研修センター

修会の開催、各種の心肺蘇生関連講習会やハンズオ
ンセミナーの提供、ICT を活用した病院ホームペー
ジ上の情報発信などが、主たる業務です。令和元年
度からは看護師の特定行為研修事業が、令和３年度
からは看護師のキャリアラダー研修会の提供が、新

以下に、過去５年間の臨床研修医の募集・マッチ
ング実績を提示します。
採用予定年度

令和
令和
令和
令和
令和
元年度 ２年度 ３年度 ４年度 ５年度

基 幹 型 定 員（ 名 ）

11

11

12

12

12

受 験 者 数（名）

35

45

34

32

36

マ ッ チ 者 数（ 名 ）

11

11

12

12

12

たに加わりました。
好生館に勤務する職員ひとりひとりが、当館での◇レジデント委員会・臨床研修管理委員会の開催と仕事に自信と誇りを持ち、働き方改革にも対応した

修了式

勤務体系を維持しつつ、また健康面にも留意しなが第 18 期（令和３年４月１日～令和５年３月 31 日）

ら、働く喜びを感じていただけるようにサポートしの臨床研修医の評価と更なる臨床研修の充実を図るています。

ため、令和５年３月に「レジデント委員会」および

２

活動実績

Ａ．新規採用職員の採用時研修

院外の指導医を招いた「臨床研修管理委員会」を開催しました。最終調整の結果、基幹型研修医 11 名の好生館での臨床研修修了が正式に認定されました。

令和４年に新規採用された職員118 名（臨床研修医

レジデント委員会の開催に先立ち、研修を修了予含む）に対し、採用時研修会を４月１日～７日に行い定の研修医 27 名を対象に、好生館での研修システム

ました。研修では病院組織の一員であることを自覚し、や各診療科・部門などについてアンケート調査（無専門職としての責任と義務を理解することを目標に、記名）を行いました。

病院の理念、就業規則、接遇研修、情報管理、医療

正直かつ詳細な意見や様々なコメントが寄せられ

安全～感染予防研修に加え、働き方改革の要点を取りました。問題点が指摘された診療科や一部不満が記入れた研修プログラムを、新規採用職員全員に受講し載された部署にはその結果を伝え、次年度に向け改ていただきました。なお、従来４月１日に実施してい善していただくようお願いしました。この場を借りた臨床研修医１年次 20 名（基幹型11 名、たすきがけて、ご協力いただいた関係者の方々にお礼を申し上９名）に対する佐賀県研修医合同オリエンテーション

げます。

（佐賀県医師会主催）は、新型コロナウイルス感染症

令和５年３月 16 日、樗木 等理事長から卒業する179 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

基幹型研修医 11 名に、好生館での臨床研修修了証が授与されました（写真１参照）。

一方、勉強会の後半で提供される館内講師による研修医向けレクチャーについては、少し工夫を加えました。感染症診療に必要な微生物ならびに抗菌薬の基礎知識（感染制御部：福岡部長）、ER の循環器
救急のピットフォール～心電図・心エコーを中心に～（循環器内科：吉田部長）、見て動いて学ぶ、骨折や脱臼の初期治療（整形外科：塚本医長）、MR
画像の読影の基礎～画像を読む前に知っておきた
い頭部 MR 検査の豆知識と安全管理～（放射線部：

写真１三井技師）、こどもの “ みかた ”（内因系）（小児科：
飯田医師、西村部長）などの重要テーマに加え、腹◇学会・研究会発表、論文投稿
令和４年度は、合計５演題の学会発表を行いました。研修医担当の専従医（藤田）の専門が救急科で部エコー・経胸壁心エコー検査では、検査科の松本
技師・山道技師らに講義とハンズオンセミナーを担当していただきました。
また、研修医のアンケート調査で要望の多かった

ミュレータを活用した研修医勉強会開催、SimMan

テーマを参考に、血液内科の吉本部長による大きくと SonoSim を活用した RUSH
（ベッドサイド・エコー

変化する造血器腫瘍の治療～ AML を中心に～、糖活によるショック患者の系統的評価と治療）コース開

尿病代謝内科の吉村部長による糖尿病 2023 ～イン

催、シミュレータを用いた心肺蘇生スキルの評価とスリン発見から 100 年が経ちました～、放射線科の動

自己修正、リアルタイムエコーガイド下 CV カニュ

安座間医長による放射線血管内治療最前線～ IVR

レーション演習、研修医が初療を担当した ER 患者～、救急科の松本医長による災害医療概論～最近のの動向と冷や汗症例のデブリーフィングなどについトリアージ法、DMAT 活動内容を中心に～、産婦て、発表しました。

人科の安永部長による産婦人科の救急疾患の診かた

ミュレータの活用がスキル向上のみならず医療事故

さらに、実技中心のレクチャーとして、無菌豚皮防止にも役立つことが示されており、当センターでを用いた縫合実習＆ウエットラボ（形成外科：原田も集中治療医学会や救急医学会等においてシミュ

部長と林田医師、整形外科：塚本医長と若手医師）、

レーション形式の研修会の有用性を報告しました。

高機能マネキンとシミュレーション動画を利用した

また、臨床研修医４名の先生方（谷口 弦太郎先生、

ビデオ喉頭鏡下気管挿管やリアルタイムエコーガイ

馬場 楓先生、永島 聖恭先生、井野 輔久先生）には、

ド下 CV 挿入（藤田）を提供するなど、“ 体で覚える ”

好生館医学会で発表した演題をブラッシュアップし勉強会の回数を増やしています（写真２A,２B 参照）。

たものを、佐賀市医師会報の「今月の症例」欄に論文投稿していただきました。
◇レジデント勉強会開催と好生館での工夫
好生館では伝統的に、「レジデント勉強会」が定期開催され、臨床研修医の教育面で大きな貢献をしてきました。本勉強会は、前任者の権藤副館長が多大な労力をかけて運営されてきた歴史があり、現在

写真２A

でも毎月第２、第４木曜日の 18：30 ～ 20：00 の時間
帯に自己研鑚のために開催されています。本勉強会
は２本立てになっています。前半では臨床研修医の中から２名を指名してスライド発表の経験を積んでもらっています。発表テーマは、自分が ER（救急外来）での判断や対処に苦慮した症例を中心に発表
してもらっており、オリジナリティに富んだ発表となっています。特に令和４年度は力作揃いでした。

写真２B

総合教育研修センター

等々、更新されたレクチャーも数多く加わりました。

告臨床研修医への教育・研修面では、上記の各種シ

報あることから、フィードバック機能付き高機能シ▶ 180KOSEIKAN 2022 Annual Report

現時点では、研修棟３階のシミュレータ室には実見学者増に繋がりました（写真３A, ３B 参照）。

技演習関連のシミュレータが十分には整備されておらず、更新が必要なハードも複数ありますが、好生館が “ 魅力的な研修病院 ” であると認識していただ
けるように、今後は各種のソフトやシミュレータ類を充実させていきたいと考えています。
◇研修医のリクルート活動報告
臨床研修医のリクルートに関しては、佐賀県全体で取り組む必要があることから、佐賀県庁医務課「地域医療体制整備室」と緊密な連携をとりながら、佐写真３A

賀県下の 5 つの医師臨床研修施設（佐賀大学医学部
附属病院、NHO 佐賀病院、NHO 嬉野医療センター、
唐津赤十字病院、新武雄病院）が協力していく必要があります。将来にわたって佐賀県に医師が一定数残ってくれるよう、佐賀県地域医療対策協議会（地活対協）が設立され、令和 3 年度より佐賀県地対協臨動

床研修ワーキンググループ会議を定期開催し、将来

報の佐賀県の医師確保のためのプランニングをしてい告ます。さらに、佐賀大学医学部内に「佐賀県医師育成・定着支援センター」が設置され、江村センター

写真３B

総合教育研修センター

長の主導のもと、インターネットを活用して佐賀県

たすきがけ研修に関しては、九州大学協力病院群から臨床研修に関するリクルート情報を発信していの初期・後期臨床研修説明会（令和４年６月５日開ます。

催）および佐賀大学教育関連病院の臨床研修プログ

また、病院ごとの研修プログラム説明会関連では、

ラム説明会（令和４年７月 13 日開催）に各々参加し、新型コロナウイルス感染症が継続したことからマイ

当館のたすきがけ研修プログラムの特徴について対

ナビ ONLINE 等で情報発信してきましたが、令和 4面形式で医学生に説明しました。

年 7 月 10 日に 3 年ぶりに対面形式のレジナビ九州合インターネットを介した臨床研修病院の情報提供

同研修プログラム説明会に参加することができましについては、２つのウェブ版プログラムを作成しまた。

した。１つ目は、PMET（医療研修推進財団）が提オンライン形式の研修プログラム説明会では、マ供する「臨床研修病院ガイドブック WEB2022」事

イナビ RESIDENT 臨床研修プログラム説明会（令業に参加し、令和４年４月に採用予定の研修医向け

和 4 年 7 月 23 日）およびレジナビ Fair オンラインの臨床研修病院情報（好生館版）を入力しました。

2023 佐賀県限定臨床研修プログラム説明会（令和 5

２つ目は、メディカル・プリンシプル社が提供する

年 3 月 12 日）に参加しました。いずれの研修プログ「Wyrd 2022：オンライン・レジナビ」に好生館のラム説明会でも医学生との Q&A コーナーがあった

臨床研修に関する最新情報を提供しました。後者でため、毎回 3 名前後の現役臨床研修医に参加してもはインターネットの特徴を生かし、好生館の歴史からいました。

ら高度医療まで様々な情報を提供するために、ER

上記リクルート活動では、特に現役研修医との質（救急外来）の診療風景、CPC や研修医勉強会、ド疑応答（総合当直の内容など）が思いのほか好評で、クターヘリから撮影した好生館遠景など、新たな写対面式でもオンライン上でも研修医⇔医学生間で活真を更新しアップしました。

発な意見交換がありました。7 月 23 日のマイナビのWEB セミナーでは、3 名の現役研修医（加峯・島内・◇ JCEP（卒後臨床研修評価機構）の認定施設更新

吉良医師）に対するインタビューを収録した 30 分

新・医師臨床研修制度が開始されてから 20 年がの Zoom 動画集 2 本を、病院ホームページの「臨床経過しました。多くの臨床研修指定病院が認定され研修 Q&A コーナー」に YouTube 版として公開しるなかで、平成 19 年、研修病院を客観的に評価したところ、多くの高評価をいただき、その後の病院認定する第三者機関として JCEP（卒後臨床研修評

KOSEIKAN 2022 Annual Report価機構）が設立され、令和４年 12 月までに全国で433 の施設が JCEP 認定研修施設となりました。

181 ◀

現代は私たちが想像する以上に、医学生や他施設の研修医の皆さんはインターネットを利用して研修

佐賀県では JCEP により認定された施設はなく、病院の情報を見たり、実際にマッチングに参加する

桐野前理事長から JCEP 受審を強く勧められていま際の参考にしていることがわかってきました。従来した。好生館は、新たな研修規定や研修医必携マニュの口コミ情報に加え、上記のようなホームページのアルの作成、看護師やコメディカルによる研修医評

更新をこまめに行い、最新データを提示していく必価、研修管理委員会の複数回開催などの要件を揃え要があると考えています。

たうえで JCEP の訪問審査を受け、令和２年 12 月１

さて、好生館のホームページには研修医の “ 生の日、JCEP より正式に認定証をいただきました。好

声 ” を届けるために、「研修医ブログ」のコーナー

生館は佐賀県で唯一の JCEP 認定研修施設となりまがあります。これは、他施設の「先輩からのメッセー

す。

ジ」「研修体験記」などに該当するものですが、最

令和４年９月、JCEP の更新審査（書面審査）を受け、無事合格することができました。

もアクセス数が多いサイトのひとつです。平成 26
年度からは総合教育研修センターが計画的に振り分けをする形で、多くの臨床研修医の皆さんにブログ◇病院見学者への対応を執筆いただいています。令和元年度は 13 編、令和２年度は 10 編、令和３年度は 15 編、令和４年度

病院見学の日程調整およびセッティングは、菊池副には７編の研修医ブログが掲載され、好評を博して活主査が行いました。日程決定後は、午前と午後に希います。最近では、いわゆるデジタル・タトゥーの望する診療科の見学をしてもらい、昼食後に藤田が問題もあるため、顔写真を載せないなどの対策も併動研修プログラムを説明、研修医専用室（医局２）やせて行い、「研修医ブログ」を継続してアップしてER ～屋上ヘリポートの案内などを行いました。

いきたいと考えています。

報

令和４年度の病院見学者数は、計 44 名でした。

告病院見学時の “ 印象 ” は、採用試験への応募やマッ◇ NPO法人としてのAHA準拠心肺蘇生講習会開催には十分に留意し、研修医ブログ（研修体験記）集

心肺蘇生講習会関連では、好生館トレーニングサを配布したり、実際に働いている臨床研修医との話

イト（TS）が平成 19 年２月から、AHA（アメリカ

し合いの機会をもうけるなどの工夫をしました。

心臓協会）より正式なトレーニングサイトとして認

新型コロナウイルス感染拡大のため病院見学を中定されたことに伴い、AHA BLS コース（１日間）、

止せざるを得ない時期が続きましたが、令和３年度

AHA PEARS コース（１日間）、AHA ACLS コー

からは病院棟に入らない半日コースを設定したり、ス（２日間）を定期的に研修棟で開催しています。

病院見学時の早朝に PCR 検査を実施してから見学

AHA の BLS ／ ACLS コース受講は、新・臨床研修に入るようにしたところ（検査費用は病院が負担）、制度ではコア・プログラムのひとつとなっているた

病院見学を希望する医学生が増えつつあります。

め、好生館でローテート研修する臨床研修医の先生方には積極的にコース受講を促しています。

◇研修医関連のホームページの充実と研修医ブログ

開催頻度は、AHA BLS コースが平均３回／月、

令和２年 10 月、好生館のホームページが全面的

AHA ACLS コースが平均１回／月となっています。

に刷新されたのに伴い、総合教育研修センターのコ

令和４年の AHA BLS/ACLS プロバイダーは 201

ンテンツを大幅に修正・追加し、わかりやすいレイ

名であり、令和５年３月末の時点で受講生の累計はアウトとしました。広報室の方々の全面協力を得て、5,894 名に達しました。

ホームページのトップページ下に『リクルートサイ

地道な活動の結果、SNS などで好生館 TS の AHAト』を新規追加していただき、好生館での研修を希講習会は充実しているとの情報が広まり、佐賀県内望する研修医や医学生の皆さんが “ 見たい情報 ” にだけでなく近隣の県（特に長崎県や福岡県）から直ぐにアクセスできるよう、階層化の工夫を施しても受講生の応募がありました。AHA コースは、視います。また、『募集について』や『研修医最新情報』

覚に訴える DVD 教材を活用しながら体を動かしてのフォルダを追加しました。前者では臨床研修医の“ 学ぶ楽しさ ” を実感することができるうえ、正式

募集要項や研修医の関連行事等の改訂版を掲載したなプロバイダーカードが発行されるため、受講生のり、医師の働き方改革に対応した待遇面での新規情満足度は高いようです。

報も追加し、医学生が閲覧しやすくしています。

好生館 TS は平成 27 年４月、佐賀県庁より NPO

総合教育研修センター

チング数に深く関連しているため、見学者への対応

▶ 182

KOSEIKAN 2022 Annual Report

法人として正式に認証され、その活動拠点を総合教
育研修センターに移設しました。今後はより透明性を高めたコース運営を行うとともに、NPO 法人の定款に記載しているように、研修医教育や災害医療にもウイングを広げ、また学校の養護教員、消防学校の生徒、一般市民（特に保育園の職員向け）への啓蒙活動などのミッションも実践していきたいと計画しています。
Ｃ．看護職キャリア・ラダー関連の活動実績

写真４

看護職の教育・研修に関しては、看護部教育運営
委員会と連携し、さまざまな看護職員研修の企画・

Ｅ．医療支援部門の教育活動実績

運営・評価を行っています。令和３年度からは、「好

当館の医師・看護師を除くメディカルスタッフ、

生館看護職 キャリア・ラダー」を “ 導入 ” し、令和

いわゆるコメディカルについての教育・研修は、ほ４年度からはキャリア・ラダーの “ 定着 ” に取り組

とんど各部門ごとに行われており、部門間で情報共んでいます。

有を試みたり、部門を越えた教育上の協働活動はな

動ます。令和４年度はキャリア・ラダーを基盤に 67

そこで、多職種が協力して患者中心のチーム医療

項目の看護職員研修を行い、看護職は延べ 2,393 名、を推進しようという観点から、平成 28 年より３回

看護補助者は延べ 122 名が研修を受講しました。ま

／年の頻度で「多職種連携セミナー」を開催してきた、令和４年度のキャリア・ラダー認定状況は、レました。医師・看護師と医療支援部門（事務部、薬ベルⅠ〜Ⅱにおいて認定審査を行い、合計 105 名の剤部、栄養管理部、検査部、放射線部、リハビリテー

看護職が認定されました。看護管理の視点が必要とションセンター、ME センター等）および教育セン

なるレベルⅣ・Ⅴは、令和６年度から認定審査を行ターが連携し、症例検討会を中心としたセミナーをう予定です。

開催しました。しかし、本セミナーでは対面式の報

活

当館の看護職は全員、レベルⅡ以上を目指していされていないのが現状でした。

告総合教育研修センター

ディスカッションが中心となる形式のため、新型コ
D．看護師の特定行為研修の活動実績
当館では令和元年度から看護師の特定行為研修を

ロナウイルス感染症が急速に拡大した令和２年度以降は、開催を見送らざるを得ませんでした。

開始し、令和３年度より「術中麻酔領域」と「救急令和４年度は、草葉薬剤部長を中心にプランを詰領域」のパッケージ研修に移行しました。本研修は、めていただき、感染対策を徹底したうえで対面式か働きながら受講できるよう、講義は e-ラーニング

ら発表形式に開催スタイルを変更し、３年ぶりに多を活用した自己学習とし、演習などの集合研修は２

職種連携セミナーを開催することができました。

週間に１回行っています。集合研修では、経験豊富な医師や認定看護師だけでなく、現場の特定行為研修修了者も指導者として参加し、知識と実践を繋げやすい教育体制を整えています。
令和５年３月 23 日に第４期生の研修修了式を行いました（写真４参照）。
現在 19 名の修了生がクリティカル領域ならびにＦ．各種の学生実習の把握
これまで、医学生、薬学部生、コメディカルの学
生実習については、各部門でそれぞれが把握している状況でした。令和４年度は看護学生に加え、各部門から学生実習計画の情報を得て、好生館で実習する学生の全体的な把握を行いました。

一般病棟で活躍しています。現在は第５期生４名が実績として、医学生は佐賀大学・久留米大学・自特定行為の資格取得に向けて、研修に取り組んでい治医科大学などから年に延べ 2,500 名・日以上の学ます。

生を受け入れていましたが、これも新型コロナウイ

今後は、さらに特定行為を病棟に広げていくために、外科関連区分の研修にも取り組んでいく予定とルス感染症拡大のため、受け入れを一部もしくは全面的に制限せざるを得ませんでした。

しています。
Ｇ．病院マネジメント推進会について
病院マネジメント推進会は、総合教育研修セン

183 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

ターが中心となって企画・立案し、毎月第１木曜日の夕方に好生館職員に向けて提供している、歴史のある研修会です。

病院実習（毎年５月と８月）も担当しています。
上記の見学・実習については、総合教育研修セン
ターが窓口となり、各人の希望を取り入れつつ各診

病院マネジメント推進会の目的は、「病院の全職

療科や部門に依頼して病院での見学実習をサポート

員が病院の運営に関する情報や問題意識を共有し、しています。令和４年度は一部で見学や実習の制限

安全で効率的かつ質の高い医療を提供し、全職員ががかかりましたが、見学後のアンケートでは「職場健全な病院経営への参加意識を高めていくこと」にの雰囲気が明るく、館内の職員の人たちが笑顔で挨あります。この目的を達成するために、毎月、核と拶してくれて、好生館が好きになった」等のコメンなるテーマを決めて、計画的に開催しています。

トが数多く寄せられました。この場を借りて、ご協

特に、急性期病院として「医療安全管理研修会」

力いただいた関係者の方々に深謝いたします。

と「院内感染予防対策研修会」および「保険診療研（文責：菊池智美、渡邉 さおり、岡野

奈々、

修会」は、各々、年に最低２回は全職員が受講する

築地

秀人、長友

篤志、中川

香澄、

ことが義務付けられている必須のテーマであるた

橋口 佳奈子、田久保 衣友未、野中

貴子、め、特に力を入れて企画しています。また最近では、

金原

直美、草葉

一友、甘利

香織、

「災害対策研修会」や「情報セキュリティ研修会」

藤田

尚宏、内藤

光三）

なども大部分の職員が受講すべき研修会とされてい国際交流室は、好生館が国際的に開かれた病院で月より活動を開始した。GO, NGO, NPO などの国際災害対策委員会、NST 小委員会、検査部、薬剤部、

派遣医療活動を支援する種々の団体で活動経験を有放射線部、医療コミュニケーション推進委員会、医するチームで構成されている。職員の海外研修や国療情報部、事務部等があり、各部門から１名ずつ担

際医療支援活動に加え、当館を受診される外国人患当者を選出し、毎年テーマを決めて運営しています。

者のサポート、他国の研修生や見学者の受け入れ体

病院業務では、時間外診療や救急患者への対応ま制の調整などに関わっている。現段階では国際交流た夜間勤務などシフト制もあるため、上記の時間帯

室として人員的な問題で活発な活動を行えていないに受講できない職員も数多くいらっしゃいます。こが、2019年７月に外国人受け入れ医療機関（JMIP）のため、重要なテーマの講演会はビデオ録画し、後として認定を受け、2022年に１回目の認定更新が済日「DVD 研修」や「e-ラーニング」にて追加講習

んだところである。今後とも好生館が国際的に開かが受けられるように配慮しています。

れた病院であることを目指し地道な活動を継続していく。

Ｈ．館外関係者への総合的な実習・研修サポート
および病院見学案内
臨床研修医の活動実績と一部重複しますが、ここ
数年、アーリー・エクスポージャー（早期体験学習）の観点から、中学校や専門学校など様々なルートか
ら様々な学生さんの病院見学依頼が増えつつあります。
また、令和元年度から佐賀大学医学部の臨床実習プログラムの改定があり、毎年４月～７月に受け入れてきた実習期間が、10 月下旬から翌年の９月上旬まで大幅に拡大されました。医学部５年生～６年生が４週間ずつ（２週間ずつ２クール）、好生館の各診療科に臨床実習のため回ってくるため、総合教
育研修センターでは毎年７月上旬に佐賀大学医学部
附属病院に赴き、上記の臨床実習中の要点について説明しています。さらに自治医科大学医学生の中核（文責：内藤光三）

総合教育研修センター

護部、医療安全管理委員会、院内感染対策委員会、

告あるための活動を行うことを目的として、2015年７報

構成メンバーとしては、教育センターの他に、看動

催月の分散化を図っています。

国際交流室

活

るため、職員の皆さんの負担を増やさないよう、開▶ 184KOSEIKAN 2022 Annual Report

総合臨床研究所
１

臨床試験推進部３①スタッフ

疾患ゲノム研究部①スタッフ

大
 座 紀子、草葉 一友、宮﨑 敦、溝口 佳代、

安波 道郎

三井 浩子、小島 友理子、只野 茉莉子、

②活動実績

三浦 裕美子（1）がんゲノム医療関係：がんゲノム医療連携病②活動実績

院としてがん遺伝子パネル検査（がんゲノム（1）治験審査委員会、倫理審査委員会、利益相反

プロファイリング検査）を実施した。
（年度

審査委員会における業務

提出件数：34、うち検体不良のため不成立件（2）治験のリモート体制の強化、必須文書の電子化に関する体制整備

数：1 ）（2）がん遺伝子パネル検査（がんゲノムプロファ（3）スタッフ教育、勉強会の開催

イリング検査）の二次的所見として検出され（4）治験・臨床研究・特定臨床研究に係る規則・

た遺伝性腫瘍原因遺伝子の変異が生殖系列変活要綱・手順書・申請様式の改正

異であるかの確認を６例について実施して、

動報（5）特定臨床研究事務局業務

うち２例については生殖系列、残りの４例は（6）日本医師会治験促進センター大規模治験ネッ

腫瘍組織に生じた体細胞変異であることが判

告トワークに関する業務（令和５年 3 月 31 日廃止）明した。
（3）家族性地中海熱の原因遺伝子であるMEFV遺③今後の課題と展望

伝子の塩基配列解析を行い、診断を確定した。

総合臨床研究所③その他の活動（1）プロセス管理の充実（2）依頼者に選定される実施体制整備とアピール

長崎大学熱帯医学研究所・臨床感染症学分野（有（3）医師主導治験を受け入れ可能とする体制整備

吉紅也教授）との共同研究として本邦肺炎の臨床（4）臨床研究 CRC の教育・人材育成

疫学研究、およびベトナムの小児コホート研究な（文責：大座２紀子）

ど、アジア・アフリカの健康問題に関する研究に参画した。

疾患病態研究部④今後の課題と展望①スタッフ（1）遺伝性疾患の診療に不可欠である遺伝カウン

泉 秀樹

セリングを行う体制を整備する。

②活動実績（2）がんゲノム医療連携病院としてがんゲノム医研究部が立ち上がって８年目となる 2022 年度において、泉部長は、オートファジーに基づくが療を継続し、遺伝性腫瘍原因遺伝子変異等の二次的所見に的確に対応する。

ん幹細胞の非対称分裂の研究に従事し、その成果を論文として発表した。

（文責：安波４③教育・研究・その他の活動
泉部長は、論文の成果を第 32 回日本サイトメ道郎）

疾患疫学研究部①スタッフ

トリー学会学術集会で発表し、学術奨励賞を受賞

光石 はつみ、宮地 宏昭、原田 智可、した。

吉武 真由子②活動実績④今後の課題と展望
ようやく毎年、論文を発表できる体制が整った

当館で診断、治療および情報収集した諸疾患のので、佐賀大学との連携大学院として、研究・教

患者データベースを構築・整理し、疫学的手法を育指導ができればと考えている。さらに他大学と用いて研究することで疾患の原因究明、予防、治の共同研究を推進し、将来的には、好生館臨床各療法を解明していくことを目的としている。現在

科との共同研究ができればと考えている。

は、がん登録部門のみの稼働状況である。

（文責：泉

秀樹）

また、佐賀県から受託している「佐賀県がん登185 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report③その他の活動録事業」について、佐賀県がん登録室として業務を行った。

急性血便におけるコホート研究（CODE BLUE-J（1）院内がん登録業務（収集分析したデータは本試験）、大阪大学大学院医学研究科情報統合医学

年報内で別途報告）講座医学統計学（服部聡教授）との共同研究とし（2）全国・地域がん登録業務（佐賀県から受託してメタアナリシスの方法論の研究に参画した。
④今後の課題と展望ている『佐賀県がん登録事業』）③今後の課題と展望（1）医学研究者とともに共同研究に参画し、質の蓄積された全国・地域がん登録データ等を用高い医学研究を実施する。

い、国際共同研究へ参加し、世界のがん対策への（2）医療統計ゼミナールを通じて、統計学の基礎貢献と日本のがん登録データの精度向上につなげ的な教育を行う。

たい。

（3）他施設の研究者とも積極的に共同研究を実施（文責：光石５

はつみ）し、研究成果を発信する。
（文責：貞嶋臨床統計支援部

栄司）

①スタッフ
貞嶋

栄司
活

②活動実績

動

（1）臨床研究の支援（統計解析に関する相談 34 件、報

統計解析依頼 30 件）

告（2）医療統計ゼミナールの開催（全９回：基礎編
５回、実践編４回）（3）医療統計コンサルティングの受託（外部施設

総合臨床研究所

からの受託４件、論文掲載４編）

・2022年度 外部資金研究課題・研究助成
研究事業名・研究助成等
科学研究費補助金
科学
研究費
助成事業

奨学
寄附金

学術研究助成基金
助成金

基盤研究（Ｂ）（一般）

課題名・助成内容
石灰化病変拡張時に冠動脈血管に生じる三次元ひずみ分布の実験的計測法開発の試み（分担：挽地）
寝たきり度を用いた院内転倒予測モデルの多様な医療機関での検証と実用化に関する研究（分担：甘利）基盤研究（Ｃ）（一般）

COPD患者における骨格筋-腸内細菌叢連関と新規リハビリ
テーション介入手法の開発（分担：貞松）

若手研究

問題飲酒者に対するオンライン版飲酒日記の効果検証と新たなプログラムの開発（角南）中外製薬

胃癌術後胃機能喪失による障害を克服するための研究（消化器外科）

大鵬薬品工業IOTを利用した胃癌術後の機能障害を克服するための研究（田
中）

科研製薬

消化器癌術後障害克服（田中）旭化成「Osteoporosis liaison team
（OLT）介入の効果検証/OLT非介入と比較して」への研究助成

研究助成 ゴールドリボン・ネットワーク

エクソソームによる新たな神経芽腫分化誘導療法の開発（泉）研究受託 統計解析

外部コンサルティング

外部資金合計

￥2,685,000  ▶ 186KOSEIKAN 2022 Annual Report

・2022年度 治験課題名一覧【新規１件】
リポ蛋白（a）高値のアテローム動脈硬化性心血管疾患患者における主要な心血管イベントに対するolpasiranの影響を評価する二重盲検、ランダム化、プラセボ対照、多施設共同試験【継続 20 件】
切除不能なステージⅣ尿路上皮癌患者を対象とする一次療法としてのMEDI4736単剤療法及びtremelimumabとの併用療法を標準治療の化学療法と比較する第Ⅲ相国際多施設共同無作為化非盲検比較対照試験
Combined Phase 3, Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Studies
Evaluating the Efficacy and Safety of Filgotinib in the Induction and Maintenance of Remission in Subjects with
Moderately to Severely Active Crohn’s Disease
中等症から重症の活動性クローン病患者を対象に寛解導入療法及び維持療法におけるFilgotinibの有効性及び安全性を評価する、ランダム化、二重盲検、プラセボ対照、統合第３相試験
A Long-Term Extension Study to Evaluate the Safety of Filgotinib in Subjects with Crohn’s Disease
クローン病患者を対象にFilgotinibの安全性を評価する長期継続投与試験
A Long-Term Extension Study to Evaluate the Safety of Filgotinib in Subjects with Ulcerative Colitis
潰瘍性大腸炎患者を対象にFilgotinibの安全性を評価する長期継続投与試験
進行肝細胞癌患者に対する一次治療におけるデュルバルマムとトレメリムマブの第Ⅲ相無作為化非盲検多施設共同試験

活AJM300の活動期潰瘍性大腸炎患者を対象とした第Ⅲ相臨床試験（２）動中等症から重症の活動性潰瘍性大腸炎患者を対象としてmirikizumabの長期有効性及び安全性を評価する多施設共同非
盲検継続投与第III相試験

報

進行性肝細胞癌患者に対する一次治療としてのレンバチニブ（E7080/MK-7902）とペムブロリズマブ（MK-3475）の併用
療法の安全性及び有効性をレンバチニブ単独療法と比較する二重盲検無作為化第Ⅲ相試験

告

外科的切除術又は局所焼灼療法後に画像評価により完全奏効を示した肝細胞癌患者を対象に術後補助療法としてのMK-3475の安全性及び有効性をプラセボと比較する二重盲検第Ⅲ相試験

総合臨床研究所中等症から重症の活動性クローン病患者を対象としたMirikizumabの有効性及び安全性を評価する第Ⅲ相、多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボ及び実薬対照、Treat-Through試験
An Open-Label, Multi-Center, Global Study to Evaluate Long Term Safety and Efficacy in Patients Who are
Receiving or Who Previously Received Durvalumab in Other Protocols（WAVE）
他の治験でデュルバルマブの投与を受けている又は投与歴のある患者を対象に長期の安全性及び有効性を評価する、非盲検、多施設、国際共同試験（WAVE）
重症の好酸球性喘息の小児患者を対象としたベンラリズマブ皮下投与時の薬物動態、薬力学、及び長期安全性を評価する非盲検臨床試験
根治不能／非転移性の肝細胞癌患者を対象にレンバチニブ（E7080/MK-7902）、ペムブロリズマブ（MK-3475）及び肝動
脈化学塞栓療法（TACE）の併用療法の有効性及び安全性を TACE 単独療法と比較する二重盲検無作為化第Ⅲ相試験（LEAP-012）
進行肝細胞癌患者の１次治療としてニボルマブとイピリムマブの併用療法をソラフェニブ又はレンバチニブと比較するランダム化多施設共同第III相試験
KRAS p.G12C変異を有する既治療の局所進行切除不能又は転移性NSCLC患者を対象としてAMG 510をドセタキセルと比較する第III相、多施設共同、ランダム化、非盲検、実薬対照試験
せん妄の発症リスクが高い日本人被験者を対象に、せん妄の発症抑制を目的としてMK-4305（スボレキサント）を投与した際の有効性及び安全性を評価する多施設共同、無作為化、第Ⅲ相、プラセボ対照、二重盲検比較試験
非糖尿病性慢性腎臓病患者における腎疾患の進行に関して、標準治療に上乗せしたfinerenoneの有効性及び安全性を検討する多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間比較、第III相試験
左室駆出率の保たれた心不全（HFpEF）患者を対象として、心血管死又は心不全悪化の減少に対するダパグリフロジンの効果を評価する国際共同二重盲検無作為化プラセボ対照第Ⅲ相試験
DELIVER 試験－左室駆出率が保たれた心不全患者におけるダパグリフロジンの生存状況に対する改善効果の検討－
心血管リスクが高く低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）
高値の日本人患者に，異なる用量のinclisiranを皮下注射したときの効果を評価する，プラセボ対照，二重盲検，ランダム化試験（ORION-15）閉塞性動脈硬化症に伴う間歇性跛行患者を対象としたNS-304のプラセボ対照二重盲検比較試験（後期第Ⅱ相）

・支援中の臨床研究
臨床腫瘍科：10 試験、消化器外科：４試験、乳腺外科：３試験、泌尿器科：１試験

KOSEIKAN 2022 Annual Report

187 ◀

事 務 部
１

総括

事務部は、部長、副部長、理事室、総務課、財務課、施設課、医事課、企画経営課、広報課、好生館
看護学院事務室の体制で業務を推進した。

護学院学生 39 名、佐賀広域消防局から救急隊２隊、佐賀県医務課１名等の参加を得た。
３）新型コロナウイルス感染症への対応①新型コロナウイルス感染症患者の受入れ

令和４年度においては、第４期中期目標期間中の新型コロナウイルス感染症は、令和４年度

１年目に当たる令和４年度計画を着実に実行に移すも終息の気配は見られず、本館は、県内唯一

ために、法人組織全体の意思決定機関である理事会、の第一種感染症指定医療機関としてその役割

統括責任者会議、また病院運営の意思決定会議であを果たした。具体的には、佐賀県のプロジェ

る病院運営会議、経営戦略会議等や医療安全管理委

クト M で本館にフェーズ毎に課せられた病員会、院内感染対策委員会、防火・防災管理委員会、

床（フェーズ１：14 床、フェーズ２：29 床、臨床研修管理委員会、各中央診療部の委員会等を所

フェーズ３：51 床、フェーズ４：84 床）を確掌しながら理事長、館長、副館長の指導の下、法人保して対応した。

日）において、延べ 461 人を受け入れた。

①令和４年４月１日付で、以下の改正を行った。

②新 型コロナウイルスワクチン集団接種への協力

・好生館看護学院の組織について、業務推進

佐賀県が実施した第３回目接種と第４回目

・「ライフサイエンス研究所」の組織のうち、９月 16 日（金）の計 15 日間、本館多目的ホー「免疫学研究部」の名称を「疾患疫学研究部」

ルを会場として、医師、薬剤師、看護師、事務へ、「疾患遺伝子研究部」の名称を「疾患務職員等を動員して、延べ 4,767 人に接種し部

病態研究部」へ変更し、新たに「クリニカた。

門

接種について、令和４年７月 17 日（日）～事

室を廃止した。

告１）組織改正について７波（令和４年６月 28 日～令和４年９月 30

報

令和４年度の特記事項

和４年６月 27 日）において、延べ 513 人、第動

２

本館は、第６波（令和３年 12 月 26 日～令活

運営、病院運営の基礎を担うべく活動した。

ルリサーチサポートセンター」を新設した。

③好生館における新型コロナウイルスとの闘い②令和４年６月１日付で、以下の改正を行った。

の記録集「好生館と COVID-19 の 990 日」の・「ライフサイエンス研究所」の名称を「総合臨床研究所」に変更した。

刊行
好生館における新型コロナウイルスとの闘・「ライフサイエンス研究所」の組織のうち

いの記録集を発刊すべく、新型コロナウイル「疾患ゲノムセンター」の名称を「疾患ゲス感染症に関わった感染制御部を中心としたノム研究所」
へ「クリニカルリサーチサポー

全ての部署に闘いの記録の原稿依頼を行い、トセンター」の名称を「臨床統計支援部」

全国の発生状況、佐賀県の医療提供体制、好へ変更した。

生館の受入れ状況、診療体制、救急体制、看２）好生館災害訓練の実施

護体制、ワクチン接種、院内感染対策、医療①令 和４年 10 月 15 日（土）８時 30 分～ 12 時 30

機器整備、現場職員の闘いの日々の想い等に分、前年度に引き続き２回目の本格的な災害

ついて、110 頁に渡る記録集を刊行した。

訓練を実施した。

その記録集は、県内外の医療機関、医師

具体的には、多目的ホールに対策本部（本会、関連大学医学部、自治体、報道機関等に部長；館長）を設置し、ER、正面玄関ホー

計 487 冊を寄贈し、さらに好生館職員にも配ル周辺を会場に、職員駐車場に模擬災害現場布した。

とした。プレイヤーは病院全部署から参加
し、コントローラーに災害医療対策準備室メンバー、好生館 DMAT 隊員、外部からの応
援 DMAT 隊員、また模擬患者役で好生館看▶ 188KOSEIKAN 2022 Annual Report

３

収支の状況



（単位：百万円）
科

目

R4決算

R3決算

増減額

経常収益（A）

20,383

19,106

1,277

医業収益

17,055

15,432

1,623

60

55

5

運営費負担金

看護師等養成所収益

1,382

1,487

▲ 105

その他

1,886

2,132

▲ 246

経常費用（B）

19,782

18,562

1,220

医業費用

18,263

17,163

1,100

看護師養成所費用

225

193

32

一般管理費

938

907

31

財務費用

356

299

57

601

544

57

臨時損益（C）

1

51

▲50

当期純利益
（A－B＋C）

602

595

7

経常利益（A－B）

活動１

経常収益の主な増減要因

報（全体で12.7億円の増）

告（1）入院収益

15.6 億円の増（2）外来収益

3.3 億円の減（3）補助金収益

1.1 億円の減事

２ 経常費用の主な増減要因（全体で12.2 億円の増）務（1）人件費に関するもの

3.1 億円の増部（2）材料費に関するもの

5.5 億円の増門（3）委託費に関するもの

0.3 億円の増（4）その他経費に関するもの

1.4 億円の増

４

患者数

区  分



R4年度（A） R3年度（B） 増減（A－B）

入院患者数

141,695人

134,128人

7,567人

外来患者数

173,296人

169,651人

3,645人（文責：原博文）

189 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

総 務 課
１

組織の見直し等

令和４年度は、６課・２室体制を維持し体制変更
は実施しなかった。

２

職員数

令和４年度の職員数は、前年度と比較して８名の増員となった。主な要因は、広域消防局から救急救命士（下表の「医療技術職」に計上）の派遣を依頼したこと、栄養管理部の給食調理業務一部直営化に伴う調理員（臨時職員、下表の「医療技術職」に計上）の増となっている。
職種別では、医師７名増（正規職員１増、期限付
活

職員１減、臨時職員７増）、救急救命士３名増（正動規職員）、医師事務作業補助者３名増（臨時職員、報

下表の「事務その他」に計上）、調理員５名増となっ告ている。
一方、職員数が減少している職種は、看護師７名
減（正規職員８減、期限付職員１減、臨時職員２増）、

事

医療ソーシャルワーカー３名減（正規職員、下表の「事務その他」に計上）となっている。

務
門

当年度末

前年度末

当年度末

増

当年度末

減

前年度末

当年度末

増

減

前年度末

増

減

1

4

3 △1

78

85

7

0

0

0

193

200

7

師

2

1 △ 1 557 549 △ 8

12

12

0

6

8

2

8

8

0

585

578

△7

医療技術職

0

0

0 174 177

3

10

11

1

7

12

5

0

0

0

191

200

9

事務その他

1

1

0 104 101 △ 32628

2 162 162

0

2

2

0

295

294

△1

合計

6

5 △ 1 943 936 △ 75254

2 253 267

14

10

10

0 1,264 1,272

8

護

減

前年度末

0 108 109

看

増

減

3

医

減

増

合計

当年度末

再雇用職員

3

分

前年度末

臨時職員

増

期限付職員

当年度末

一般職員

師

区

前年度末

役員

部

職員数の状況（R5.3.31現在）

▶ 190３

KOSEIKAN 2022 Annual Report

職員採用

４

以下のとおり令和４年度中途採用試験を６回、令和５年度に向けた職員採用試験を 11 回実施した。
分

実 施 日 応募人数 合格者数
R 5. 1. 6

２名

１名

R 5. 3.22

２名

１名

調理師

R 4.10.26

１名

１名

作業療法士

R 4. 5. 2

１名

０名

事務職員（医療ソーR 5. 2.20
シャルワーカー）２名

１名

事務職員（医療情報
R 5. 3.28
系専従職員）

２名

０名

栄養士・調理師

給与表毎の令和５年４月１日現在の平均年齢及び令和４年度職員一人当たり年間人件費は、以下のとおりであった。昨年度と比較すると、全体的に新型

令和４年度中途採用試験
区

コロナウイルス感染症に係る手当や時間外が増加している。また、医療職給料表（三）では、国の俸給
表準拠に伴う措置や特別処遇改善手当が創設されたことにより、増加している。

令和５年度採用試験
区分

実 施 日 応募人数 合格者数
R 4. 6.25

12名

12名

R 4. 7. 9

41名

21名

動

薬剤師

R 4.12.19

1名

0名

報

管理栄養士

R 4.10. 6

10名

1名

栄養士・調理師

R 5. 1. 6

2名

2名

R 4. 9.28

3名

3名

R 4.12. 1

1名

1名

作業療法士

R 4. 7.11

2名

1名

臨床検査技師R 4. 9. 8

7名

1名

臨床工学技士R 4. 9. 8

4名

1名

事務職員

R 4. 7.16
R 4. 7.30

22名

3名

告

活

看護師・助産師

調理師

職員の給与等

給料表

平均年齢

平均人件費

特定職給料表63歳

24,909,481円

医療職給料表（一）

46歳

20,927,654円

医療職給料表（二）35歳

6,313,691円

医療職給料表（三）36歳

6,658,278円

研究職給料表50歳

8,702,943円

再雇用看護職給料表

61歳

4,360,659円

再雇用事務職給料表

62歳

7,268,856円

技能労務職給料表

33歳

5,625,616円

事務職給料表39歳

5,717,643円

特定期限付給料表

62歳

10,421,838円

５

職員の健康管理事

定期健康診断及び人間ドックの対象者は 1,289 名であり、受診者は定期健康診断（令和４年４月 15

務日、18 日、21 日、22 日、27 日実施）996 名、人間ドッ部

ク 224 名、計 1,220 名（受診率 94.64％）だった。

門

また、院内感染防止等のため HBs 血液検査、結核菌検査、麻疹抗体検査、流行性耳下腺炎検査、水痘検査及びインフルエンザ予防接種を実施した。
さらに、メンタルヘルス対策及び過重労働対策等のために行っているストレスチェックは、７月３日～ 14 日に実施し、対象者 1,198 名のうち 1,196 名（99.83％）が回答した。


（文責：堤

由起子）

KOSEIKAN 2022 Annual Report

191 ◀

財 務 課
１

スタッフ

の企業会計制度についての更なるスキルアップ、契財務課は、財務係、契約係、及び研究係の３係で約係は、適正な契約事務の遂行と費用節減対策の強構成されており、課長１名、課長補佐２名、係長１化、研究係は、好生館の適正な研究活動を推進する名及び課員 13 名の計 17 名（欠員１名）が配置されための運営及び管理責任体制を確立することを目標

ている。

とする。

２

活動実績



（文責：緒方貢）

財務係では、精度の高い日時業務を、正確な月次決算及び年度決算の作成へとつなげることができた。また、病院運営会議において月次の収支状況（年度の収支予測を含む）を各部門長へ報告することにより、病院の経営状況を周知することで職員の経営意識の向上を図った。未収債権管理については、関活連部署との定期的な打ち合わせを実施し、他部署と動

いては、文書督促等を実施するとともに、回収困難

告た。また、残念ながら発生してしまった未収金につ報の連携強化を図ることで、未収金の発生防止に努めと判断した場合には回収業務を委託するなど未収金
契約係では、医療機器、医薬品、診療材料、消耗事

品及び給食材料等の購入契約業務のほか、治験に係務る契約業務を実施するとともに、ベンチマーク等に部

よる価格交渉を行い購入費用の削減に努めた。また、

門回収に注力した。

契約の適性を期するために設置された契約監視委員
会での意見を真摯に受け止めることにより、適正に契約事務を進めることが出来た。
研究係では、研究費不正使用防止部門会議及び研究不正行為防止部門会議を開催し、研究費の適正な使用及び研究の適正な実施に努めた。

３

今後の課題と展望

今後は、係内及び課内の連携を更に強化するとともに、他課（他部門）との連携を強化することにより、精度の高い予算作成と予算の適正な執行管理を行うこととする。
決算業務については、日々正確な業務を遂行することにより、正確な月次の決算へと進め、正確な年度決算を作成することができるように業務を遂行する。
また、月次決算をもとに精度の高い年度の収支予測を行い、病院経営の戦略を検討する資料の提供を行うこととする。
係毎の課題と展望であるが、財務係は、係員個々

▶ 192

KOSEIKAN 2022 Annual Report

医 事 課
１

はじめに

令和２年４月から継続して、新型コロナウイルス

医事課は、医事係・入院係・外来係の３係から令の問診・オンライン面会・保健所からの患者情報の

和４年 12 月より地域医療連携センター係が加わり、カルテ入力・HER-SYS 登録など病院運営に貢献し４係で構成されている。課長１名、係長３名、副主た。

査７名、課員 15 名の 26 名が配置されている。４月
より入院係主事として山口真由が就任し、藤原慧三

２郎・吉本剛大が４月に、荒木椋太・平石有佳里・辻（1）実診療額

みなみは 10 月に副主査に昇任した。
令和４年度診療報酬改定もあり、新規施設基準36 件（急性期充実体制加算、感染対策向上加算１（指【入院】区

分 令和元年度 令和２年度 令和３年度 令和４年度

実診療額 11,609,386千円 10,241,884千円 11,411,472千円 12,976,732千円
一人当た
り診療額

腫瘍化学療法診療料１（連携充実加算）、鏡視下咽

【外来】

動

頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む）、鏡区

視下喉頭悪性腫瘍手術、腹腔鏡下リンパ節郭清術

実診療額 3,895,514千円 3,664,738千円 3,925,862千円 4,023,836千円

報体制加算、二次性骨折予防継続管理料１・３、外来
活導強化加算）、地域連携分娩管理加算、報告書管理

診療実績

告

（側方）、内視鏡的逆流防止粘膜切除術、腹腔鏡下直腸切除・切断術（切除術、低位前方切除術及び切断

82,983円

83,820円

85,079円

91,582円

分 令和元年度 令和２年度 令和３年度 令和４年度

一人当た
り診療額

21,853円

23,312円

23,141円

23,219円

事

15 億 7 千万円の増）、外来 40 億 2 千万円（対前年比 9

施加算、静脈圧迫処置（慢性静脈不全に対するも千 800 万円の増）となっており、入院、外来合わせて 16 億 6 千万の増となった。

の）、外来腫瘍化学療法加算１、血漿交換療法 難治性高コレステロール血症に伴う重度尿蛋白を呈する

主な要因としては、診療報酬改定に伴うもので外門

内視鏡的小腸ポリープ切除術、周術期栄養管理実部

令和４年度の実診療額は入院 129 億円（対前年比

務術に限る。）（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）、

糖尿病性腎症に対する LDL アフェレシス療法、リ来診療は化学療法や PCR 検査等、入院診療は４月

ンパ浮腫複合的治療料、緑内障手術 濾過胞再建術

より急性期充実体制加算の取得、また抗癌剤やコロ（needle 法）、救命救急入院料３「注８」に掲げる早ナ治療薬使用であった。※令和４年度佐賀県新型コ

期離床・リハビリテーション加算、小児入院医療管

ロナウイルス感染症対応医療提供体制強化緊急補助

理料４「注７」療育支援体制加算、腹腔鏡下胆嚢悪金（病症確保支援事業）での収入は 684,348 千円で性腫瘍手術（胆嚢床切除を伴うもの）、腹腔鏡下子あった。

宮瘢痕部修復術、単線維筋電図、胸腔鏡下肺悪性腫（２）査定減・精度管理瘍手術（区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる

査定減については、入院が令和元年度 6,556 千場合）、急性期看護補助体制加算 告示注４看護補助点（0.59％）、令和２年度 4,537 千点（0.47%）、令和

体制充実加算、下肢創傷処置管理料、アレルギー性

３年度 4,702 千点（0.42％）、令和４年度 4,881 千点

鼻炎免疫療法治療管理料、看護職員処遇改善評価料（0.39％）であり、令和３年度に比べて 179 千点増60、腹腔鏡下十二指腸局所切除術（内視鏡処置を併（0.03％減）している。

施するもの）、精密触覚機能検査、胸腔鏡下縦隔悪

外 来 は、 令 和 元 年 度 1,335 千 点（0.36 ％）、 令 和性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）、

２年度 1,282 千点（0.36％）、令和３年度 1,301 千点

胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器（0.34％）、令和４年度 1,357 千点（0.34％）であり、を用いる場合）、緊急整復固定加算及び緊急挿入加

令和３年度に比べて 56 千点増（増減なし）となっ

算、腎代替療法指導管理料、センチネルリンパ節加ている。

算）を取得した。

平成 23 年５月よりレセプトチェックシステム “ べまた、平成 31 年４月から稼動している施設基準

てらん君 ” の病名表示及びコメント表示設定の変更

管理システムは令和４年度においても問題なく稼動などを行っていたが、令和３年度９月診療分より社した。

会保険支払基金において AI によるレセプトチェッ

KOSEIKAN 2022 Annual Report

193 ◀

クが開始され、当館でも AI レセプトチェックシス
テムの導入済み医療機関である九州大学病院に令和５年３月訪問した。入院は、「救命救急入院料や救急医療管理加算」などが多く査定された。外来は、「CT/MRI、各検査項目の連月施行」などが多く査定され、主治医との連携を図りながら、各個人のスキルアップを図りチェック体制を強化していきたい。
また、令和４年度には、外部委託会社による手術精度調査（入院）を行い、請求漏れ対策及び職員研修を実施した。
（３）人間ドック
人間ドックについては、令和元年度 1,269 件、令和２年度 1,042 件、令和３年度 1,153 件、令和４年度
1,235 件で対前年度 82 件増となっている。
また、平成 24 年度より人間ドック受診者へ食事提供を実施しているが、対応・サービス面において

活も更に充実を図り、受診者の増加につなげていきた

動

今後の目標

告

３

報

い。

入院については、平成 26 年４月から完全職員化
請求もれや査定率の減少、患者対応のスキルアップ

事を図りたい。

務となったが、診療報酬請求のチェック体制を強化し、外来については、委託契約であるが、業務能力の部

向上・サービス強化などを取り組み、全体の管理や門外来未収に力をいれ、さらなる飛躍を図っていく。
働き方改革として、AI の導入・業務の RPA 化による業務負担軽減を検討課題としていきたい。
（文責：今池彰）

▶ 194KOSEIKAN 2022 Annual Report

企画経営課
１

スタッフ

・安定的な紹介患者確保対策

課長：劔 彰彦、副主査：近藤 徹弥、副主査：川・DPC 特定病院群に向けた医療の質向上

上 麻耶、課員：梶原 由美子の４名で構成されてい・DPC 特定病院群対策（外保連指数）る。

・働き方改革、DX

２・化学療法入院活動実績

・公立病院経営強化プラン①経営戦略策定等業務

・RPA 導入検討

隔週火曜日に開催される経営戦略会議の運営お・各診療科実績分析

よび経営改善に向けた提案を実施した。また、毎・病院機能評価スケジュール

月第四火曜日に開催される病院運営会議へのト・全国独立行政法人調査データ分析

ピックス提供や会議運営のための各種コーディ

・After コロナに向けた分析

ネートを実施した。さらに、各診療科・部門と理・救急搬送分析活事長・館長・事務部長ヒアリングの計画作成と実・脳卒中センター分析

動

施支援を行った。

報

３②年度計画案の策定

告

令和５年度計画案を策定し、事務部内で検討の教育・研究・その他の活動

下記学会に参加した。

後、統括責任者会議、理事会を経て、令和５年 3・劔．第 24 回日本医療マネジメント学会学術総月佐賀県に報告された。

会．7.8-9．神戸市

事③年度実績の自己評価案の策定

・川上、劔．第 60 回全国自治体病院学会．11.10-

令和３年度計画の実績について自己評価案を取11．那覇市務

り纏め、評価委員会へ佐賀県を通じて提出した。

部

また、令和４年度計画の進捗状況は、各部門の月４

門

次状況報告を管理し、遅れがみられる部門には対①経営改革
安定的な健全経営体質を作るために、病院経営策案などの提示等による是正依頼および支援をコンサルタントの効果的な活用、After コロナ健行った。

全経営に向けた戦略策定を予定している。

④ベンチマークシステムの活用
DPC 特定病院群へ昇格するためにベンチマー

今後の課題と展望②継続的な質改善

クシステム等を活用し、その要件である「診療密医療・経営の質改善に向けて、令和６年７月受度」、「外保連指数」「手術件数」等のモニタリン

審予定の病院機能評価に向けた準備を開始する。

グを継続した。また改善が必要な項目については、③経営マインドを持った事務職員の育成
病院経営を俯瞰できるマネジメント力を兼ね備関連部署へのデータ提供等による是正依頼およびえた事務職員の育成を行う。

支援を行った。
⑤ QI（Quality Indicator）プロジェクト等
日本病院会、全国自治体病院協議会、CQI 研究会が実施している QI プロジェクト、国立大学病院管理会計システム（HOMAS ２）に引き続き参加した。また、好生館の QI 窓口として、データ収集・登録業務、及び、分析結果のフィードバッ
クを行った。
⑥経営改善に関する各種業務
経営及び業務改善に向けて、以下のような業務を実施した。
・【診療報酬改定】急性期充実体制加算対策



（文責：劔

彰彦）

195 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

施 設 課
令和４年度の施設の修繕、及び、維持保全の状況は以下のとおりである。
１

２

令和４年度の主な工事について
病棟階照明 LED 化工事

68,200,000 円

無停電電源装置蓄電池更新工事

29,700,000 円

給湯用熱交換器更新・増設等工事

10,945,000 円

修繕費の推移について
令和元年度

令和２年度

令和３年度

令和４年度

修繕件数（件）

89

100

123

108

修繕金額（円）

19,513,448

18,272,045

28,775,519

40,097,980
活

委託費の推移について

動

３

令和３年度

令和４年度

83

91

96

委託金額（円）

246,956,664

259,496,383

258,310,742

262,747,178

告

令和２年度

87

報

令和元年度
委託件数（件）事

主な業務委託費については、次のとおりである。
・中央監視業務委託
45,491,880 円

R246,582,800 円

R347,163,600 円

R447,744,400 円

R2

102,537,600 円

R3

103,624,400 円

R4

103,382,290 円

R2

28,467,942 円

R334,303,838 円

R438,630,193 円

務R1

100,716,000 円

門

R1

部

・清掃業務委託・産業廃棄物処理委託
R1
４24,868,103 円

光熱水費の推移について
令和元年度

令和２年度

令和３年度

令和４年度

174,198,857

163,600,315

176,605,580

232,254,909

14,516,571

13,633,359

14,717,132

19,354,576

14,939,521

15,415,928

16,573,931

19,069,809

月平均（円）

1,244,960

1,284,660

1,381,161

1,589,151

下水道料金（円）

20,758,505

20,858,807

22,695,528

25,279,563

月平均（円）

1,729,875

1,738,233

1,891,294

2,106,630

40,310,103

43,435,044

60,192,732

73,081,151

3,359,175

3,619,587

5,016,061

6,090,096

21,949,536

16,315,200

25,880,800

27,548,720

1,829,128

1,359,600

2,156,733

2,295,727

計（円）272,156,522

259,625,294

301,948,571

377,234,152

月平均（円）

22,679,710

21,635,441

25,162,381

31,436,179

電気料金（円）
月平均（円）
水道料金（円）

ガス料金（円）
月平均（円）
Ａ重油（円）
月平均（円）
合（文責：村岡浩文）

▶ 196KOSEIKAN 2022 Annual Report

広報課
１

はじめに

2022 年度は、連携推進業務を行う「マーケティ

オ上映会を行い、啓蒙活動を行った。
（５）地域医療連携講演会

ング係」と主に広報物等の作製及び管理を行う「広新型コロナウイルス感染症の流行状況を鑑報係」から構成される「広報課」の体制を維持した。

み、例年「懇談会」として開催していたが、
「講

２

スタッフ

広報課長１名、マーケティング係員２名、広報係
員３名の計６名が配置されている。

３

活動報告

演会」に替え令和４年 10 月 21 日（金）付けでホテルニューオータニ佐賀にて開催した。
県内 61 施設・111 名の医療機関等の参加者が
あった。
〇講演内容
・当館各センターの紹介

１．マーケティング係

救命救急センター、消化器病センター、ハー（１）連携病院訪問

トセンター及び脳卒中センターの取組等を紹活2022 年度は、８診療科の診療部長が、延べ

介した。

動

131 施設の医療機関等へ訪問を行い、診療体制

・特別講演

報

や診療実績について説明を行った。

株式会社グローバルヘルスコンサルティン

告また、広報課による単独訪問を２月から３月

グ・ジャパンによる「佐賀県における急性期の期間に 285 施設へ訪問し広報物の評価確認等

から慢性期までの経営戦略と連携のあり方」

を行った。

について、講演があった。

事（２）好生館 LINE 公式アカウント
・ 医療者向けアカウント

務

佐賀県内の医療機関に勤める医療者に限定し部てアカウントの案内をし、各診療部長による

門診療科紹介、研修会の案内や広報誌の案内を、動画等を用いて紹介した。
・県民向けアカウント（６）その他の業務
・デジタルサイネージの保守管理、更新業務
・がんセンター事務局業務
２．広報係
広報物では、総合パンフレット及び診療センター
パンフレットをリニューアルした。ホームページでは、翻訳システムの入れ替えと共に、翻訳用の要約

ユーザーを限定しないアカウントで、広く県版サイトを制作した。その他、例年通りチラシ・ポ

民に健康情報を啓蒙することを目的に、身近スターの作成や、マーケティング係のコウたん公式

な病気についての対処法などを、動画を用いキャラクター化に合わせ、塗り絵の制作等を行った。

て案内した。

（１）定期刊行物（３）県民公開講座（一般・がん）コロナ禍以前は、院内に受講者を招いて講演会等を行っていたが、コロナ禍以降感染予防の観点から、ケーブルテレビを用いて情報発信を①好生館だより（年４回：４、７、10、１月発行）②令和４年度版 診療のご案内（７月発行）③年報 2021（10 月発行）
（２）パンフレット類行った。

①総合パンフレット（日本語版 10 月）

・一般県民公開講座②診療センターパンフレット：９種（10 月）「知っ得！納得！ワクチンのあれこれ」（ハートセンター、ブレストセンター、リハビリ

令和４年７月２日（土）〜７月８日（金）放送

テーションセンター、救命救急センター、外傷・がん県民公開講座

センター、
周産期母子センター、
脳卒中センター、「知っ得！納得！がん予防と検診」

がんセンター及び消化器病センター）

令和５年１月14日（土）〜１月20日（金）放送（４）出張講座
佐賀市内の民生委員へ令和３年度に放送したがん県民公開講座「大腸がんの話」に関するビデ③医療安全ニュース バックナンバー集（10 月）④ ICT・AST ニュース バックナンバー集（10 月）⑤フロア案内パンフレット（９月）KOSEIKAN 2022 Annual Report

197 ◀

（３）ホームページ①治験・臨床研究のご紹介ページ：10 月制作②翻訳用要約サイト制作：12 月制作③翻訳業者入れ替え：12 月実施④ Medical link office  ：２月制作（４）その他①チラシ・ポスターの作成

４

今後の課題と展望（１）医療者間の連携促進（２）県民・医療者への計画的な情報発信（３）病院広報のデジタル化推進と業務の効率化
（文責：武内

美智彦）

活
動
報
告
事
務
部
門

▶ 198KOSEIKAN 2022 Annual Report

理 事 室
１

スタッフ

（３）内部統制の推進

理事室長１名、係長１名及び担当２名の計４名が配置されている。

２

法人に対する社会的信頼を確保し法人の使命と社会的責任を果たすため、内部統制が有効に機能しているか検討・評価するために、内部統活動実績

制に関するモニタリング調査を実施。

（１）理事会の開催

また、法人の規程・規則等の整備に当たり、法人運営の重要事項を審議・決定するため、
地方独立行政法人佐賀県医療センター好生館理法や他の規程・規則等と適合したものとなるよう各部署への支援を行った。

事会規程に基づき理事会を開催した。
■ 理事会開催状況
会議名称 開催日（４）好生館シンポジウムの開催
主な議案等

活
動

第１回
理事会

R4.6.29 令和３年度決算
（案）
について

第２回
理事会

職員給与規程等改正（案）
について、
R4.9.16
理事長の業績手当について報
告佐賀県の医療職給料表（三）
廃止に伴う新医療職給料表
（三）
の導入に
ついて、
第３回
R4.11.30
職員給与規程等改正
（案）
について、
理事会
職員給与改定について、看護学院規程改正
（案）
について

事
務
部

第４回
理事会

門

令和５年度計画（案）
について、
業務方法書の改正について、
職員給与規程等改正（案）
について、職員の勤務時間、休日及び休暇等
R5.3.20に関する規程等改正（案）
について、
令和４年度新型コロナウイルス感
染症対応特別一時金の支給に関する規程の制定について

例年、地域医療の中心的役割を担う病院として医療従事者のための幅広い知識習得を目的としたシンポジウムを開催。令和４年度は「COVID-19 と共存した平時の医療提供体制へ」をテーマに令和５年２月 10 日（金）に佐賀市医師会立看護専門学校にて開催した。
■ プログラム
・開会挨拶
地方独立行政法人佐賀県医療センター


討や情報の共有を行うため、毎週火曜日に常勤

■ 構成員
樗木理事長
佐藤副理事長（館長）
前理事（副館長）
内藤理事（副館長）
原理事（事務部長）
佐伯理事（看護部長）
相部理事長特別補佐（副館長）
草葉理事長特別補佐（薬剤部長）■ 事務局
林副事務部長
碇副事務部長
堤理事室長

等 理事長

『医療制度改革と医療機関経営』
九州大学名誉教授

尾形

裕也 先生

・特別講演Ⅱ『COVID-19 と共存した医療提供体制へ』
公益社団法人日本医師会常任理事


釜萢

敏 先生

・閉会挨拶

理事及び理事長特別補佐を構成員とする統括責任者会議を開催した。

樗木・特別講演Ⅰ（２）統括責任者会議の開催
法人の業務運営や経営に関する重要事項の検好生館

佐賀県医療センター好生館


佐藤

清治 館長

（文責：釜田里奈）

KOSEIKAN 2022 Annual Report

199 ◀

計画推進室
１

スタッフ

計画推進室は、室長以下、係長３名及び担当１名の計５名が配置されている。

２

活動実績

◎増築整備事業
第３期（前期）中期目標における、「好生館が担うべき役割を達成するための病院施設の在り方について早急に検討すること」を受け、2021 年度に増築基本計画（以下「増築計画」という。）をとりまとめ、基本設計を行った。
2022 年度は、第４期（現）中期目標により引き続き事業推進を図り、実施設計に着手、工事発注事

活

務に必要な書類の作成及び手続きなどを行った。

動報

今後の課題と展望

県とも連携し、工事発注に向けた作業を進めてい

告

３
く。

での円安傾向など、増築整備事業の支障となる可能事

性のある事象が、昨年度から継続して見られること

務から、これらの事象の推移を慎重に見極めていく必

部

要がある。

門

原油価格の高止まり、建築資材の高騰、為替相場

（文責：佐藤隆一）

▶ 200KOSEIKAN 2022 Annual Report

第31回
年間テーマ
開催日

好生館医学会「医療DX」と「働き方改革」
演題名

発表者・講師 （敬称略） 参加者

・「医療DX」と「働き方改革」というテーマについて

消化器外科、医療情報部

部長 田中・ICTにおける医療機器管理への取り組み
MEセンター
７月例会

臨床工学技士 今村
・Urineprotein/creatinineratio
isusefulindetermining
腫瘍内科（臨床腫瘍科）（７月21日）the continuation of anti-VEGF inhibitors

部長 柏田・重症膵炎後の膵仮性嚢胞フォロー中に左側腹部間教育センター
欠痛で発症した脾内仮性動脈瘤破裂の一例
 初期臨床研修医 永島

聡也
亮介
知美
聖恭

活
動
報
告

・事務部におけるICTを活用した「働き方改革」の取り組み 総務課 課長補佐 長友 篤志
・Qlik SenseによるMedical Link Doctorの働き方改革 Medical Link OfficeDirector 松石 英城
９月例会
・栄養管理部のICTを活用した取り組みと課題
栄養管理部（９月15日）
管理栄養士 武藤愛・内科および精神科の統合的治療により劇的に精神教育センター
状態が改善したカタトニアの１例
 初期臨床研修医 白石 理恵

その他

・オンライン版飲酒日記プログラムの効果検証研究報告
・医療ソーシャルワーカーの業務における医療DXの活用に向けて11月例会
・画像支援にもAI～使いこなすための放射線部の取（11月17日）
り組み～
・原発性副甲状腺機能亢進症に合併したバセドウ病
の一例

精神科
医長
相談支援センター
 医療ソーシャルワーカー
放射線部
主任診療放射線技師
教育センター
 初期臨床研修医

角南

隆史

岩村

昌子

久野

敬矢

井野

輔久

教育センター
・食道癌術前化学療法中に生じた重症低ナトリウム１月例会
 初期臨床研修医 松尾 玲沙
血症の一例の導入にむけ 消化器外科、医療情報部（１月19日） ・RPA（ROBOTIC PROCESS AUTOMATION）て－当館の病院情報システムでRPAを動かしてみた－
部長 田中 聡也
・２年間の研修生活を振り返って・RPAを使ってみて～私の代わりにロボットが仕事する～・SANO Vision! ～薬剤部の未来、好生艦全速前進！～
・採血業務支援システム導入による採血業務の改善と採血センターの取り組み～安心で安全な採血を目指して～・リハビリ部門における生産性向上と医療DXの活用

総会（３月11日） ・奈良県総合医療センターのRPAの取組紹介

64名

61名

47名

65名

教育センター
 初期臨床研修医 石丸 聖人
看護部 看護師長 藤原 友紀
薬剤部
薬剤師 佐野 雅彦
検査部
 副主任臨床検査技師 山口 健太
リハビリテーションセンター リハビリ技士長 片渕 宏輔
108名
奈良県総合医療センター
TQM室 システム管理係
係長 箕谷 大輔
主査 鳥居 厚志看護部 看護部長 佐伯 悦子

・看護管理者として考えてきたこと～看護管理のキー
ワードから～
リハビリテーションセンター
・今日までそして明日から「その人らしさ」を支える
 リハビリ技士長 片渕 宏輔
ために201 ◀

KOSEIKAN 2022 Annual Report

令和４年度
開催日

特別企画セミナー

実績

タイトル

講

師

新型コロナウイルス感染症の影響により開催自粛

令和４年度

好生館シンポジウム

開催日

内

容

テーマ「COVID-19と共存した平時の医療提供体制へ」＜特別講演Ⅰ＞

2023年
２月10日
（金）

「医療制度改革と医療機関経営」
九州大学

名誉教授

尾形

裕也 先生

＜特別講演Ⅱ＞
常任理事

釜萢

敏 先生

動

公益社団法人日本医師会

活「COVID-19と共存した医療提供体制へ」

報

放送日

内

県民公開講座

容

告

令和４年度

（敬称略）

講演方法
そ

「知っ得！納得！がん予防と検診」

の

2023年
１月14日
（土）
～
１月20日
（金）
放送

「がん予防と食事」  

がんセンター長
栄養管理部管理長

北原

賢二

小根森智子

２．肝胆膵がん
３．乳がん
４．子宮頸がん
５．肺がん

消化器内科医長

冨永

直之

肝胆膵内科部長

大座紀子

乳腺外科部長

白羽根健吾

婦人科部長

安永

牧生

呼吸器外科部長

武田

雄二

諸隈

太

６．前立腺がん／腎がん／膀胱がん泌尿器科部長新型コロナウイルス感染症対策のため、

１．消化器がん（胃がん・大腸がん）
他

総論「がん予防と検診」

ぶんぶんテレビ、
県内ケーブルテレビ
全11局にて放送▶ 202

KOSEIKAN 2022 Annual Report

令和４年度
開催日

回

病院マネジメント推進会

実績

テーマ

出席
者数

演者（敬称略）

４月14日 第182回 保険診療研修会

保険診療の理解のために佐賀県指導監査専門医
林田

メンタルヘルス
５月12日 第183回 ／ハラスメント
研修会

ストレスコーピングの初期対応／
ハラスメント相談の使い方

佐賀大学医学部看護学科准教授（臨床心理学）・メンタルヘルス対 38名
策促進員
村久保 雅孝 先生

麻薬の取り扱いについて～麻薬はどうして特別扱いなの？～

薬剤部長（医薬品安全管理責任者）

草葉 一友

医療機器の安全使用について

臨床工学技士平野 徳章

ESBL産生菌を減らす！～当館の現状と対策～

検査部・ICT・AST
感染制御部

田口舜
菱岡 純子

当館における経口抗菌薬の使用状況と適性使用に向けた取り組み薬剤部・ICT・AST

田中 康弘

潔 先生

62名

医療安全研修会
６月２日

第184回
院内感染対策
研修会

70名

災害について学ぼう～過去の経験と備え～

活
動

７月７日

第185回 災害対策研修会

救命救急センター看護師（DMAT看護師）
吉永
司 87名
企画経営係
（DMAT業務調整員） 近藤 徹弥

熊本地震の経験から～備えあれば憂いなしか？～

看護部長

佐伯 悦子

医療費の仕組みについて

医事課 入院係

森本 庸平 70名

報

好生館DMAT活動について

告
９月１日

第186回 保険診療研修会

そ10月６日 第187回

西鉄情報システム㈱50名
ICT推進本部 プラットフォーム
サービス部
松岡 征矢 氏

医療安全研修会

院内迅速対応チーム（RRT）実績と今後の展望

医療安全管理部
集中ケア認定看護師

梶原 早苗【緊急課題】薬剤耐性菌急増①2022年度当館の薬剤耐性菌検出状況

検査部 細菌検査室

佐野 由佳理②薬剤耐性対策“たかが手洗い、されど手洗い”

感染制御部

稗田 文代

薬剤部 AST・ICT

武富 光希

の

情報セキュリティ
情報セキュリティ10大脅威
研修会

他
11月10日 第188回

院内感染対策
研修会“その抗菌薬、本当に必要ですか？”褥瘡研修会
12月１日 第189回

好生館褥瘡対策の動向と対策～減らないスキン-テア～

医療コミュニケー
こうしたらもっとよくなる好生館の接遇ション研修会
医療ガスの安全な取り扱いについて

１月５日

医療安全研修会
放射線の安全利用について
（医療ガス
第190回
安全研修） 好生館における輸血医療での取り組みと課題～輸血関連インシデントから考える（医療放射線
ダブルチェックの重要性～
安全研修）

２月16日 第191回 医療倫理研修会

皮膚・排泄ケア認定看護師

俵

56名

麻美

医療コミュニケーション推進
55名
石橋 はるみ委員会
㈱アテンド 代表取締役

福成 有美（DVDによる）林酸素㈱
福岡酸素㈱

鶴田 豪生
伊藤 貴章

放射線部 技師

江口 寛晃

輸血部部長
検査部 臨床検査技師

飯野 忠史
吉田 剛士

45名

胃管自己抜去 あなたはどう行動する～当院インシデント症例から学ぶ～

医療安全管理部副部長/
呼吸器外科部長
武田 雄二

医療倫理とは－安心と信頼の構築を目指して－佐賀大学 医学部 地域医療科学
教育研究センター
34名

准教授 坂本 麻衣子※出席者数には DVD 研修および e ラーニングによる受講者は含めていない
総合教育研修センター