2021（令和3）年

曽我貴美子
SOCIAL MEDICAL CORPORATION JINSEIKAI

細木病院

細木病院外来看護師長

社会医療法人仁生会細木病院グループ情報誌

8No.416

ほそぎハートセンター 初
心臓カテーテル治療（PCI）ライブ開催

PCI とは、当院で昨年から新たに始まった、心臓の血をお願いした管の病気を体の負担の小さいカテーテルで治す治療法で

Web 参 加 のす。PCI の技術を高める方法に PCI ライブがあります。

愛媛県立中央PCI ライブとは、ライブ業者にお願いして大会場に医療病院の岡山英従事者を集め、病院から大会場に PCI 映像を生放送す

樹先生、コメるものです。患者さんは医療従事者の英知を集めた治療ンテーターとを受けることができ、会場の視聴者はエキスパートのやして来院いたり取りや技術を見聞きし学習します。

だいた済生会
下関総合病院の山田寿太郎先生、福山市民病院の吉川昌
樹先生、心臓病センター榊原病院の廣畑敦先生と、患者さんにとって最良の治療についてディスカッションしながら、2 人の患者さんへ難しい PCI を無事、成功裏に終えることができました。5 名の PCI のスペシャリストの先生方、大変お世話になりました。
土曜日の午後にもかかわらず、中四国の約 50 名の先生方に視聴いただき、非常に勉強になったとコメントをいただいています。患者さんには、事前に PCI ライブの趣旨を説明し、快くご了解をいただきました。ご協
力いただいた患者さんにこの場を借りてお礼申し上げます。

ほそぎハートセンターでは、より良い PCI、PCI 技術

ほそぎハートセンターでは、これからも患者さんへのの継承、発展を考え、いつでも自前でライブ配信できるより良い PCI と医療者の PCI 技術の継承と発展を目的ライブシステムを導入しています。当院のライブシステとして、中四国のみならず全国に PCI ライブを発信しムと Web を組み合わせると、当院の PCI の映像と音声ていく予定です。

を、院内 ･ 院外、時間を問わず、どこでもリアルタイム（副院長／ハートセンター長細木信吾）に見聞きすることができます。
7 月 3 日の午後、Web とライブシステムを応用して、ほそぎハートセンターから、中四国の病院に向けて初めての PCI Web セミナーを開催し、2 名の患者さんへの PCI を行いました。術者は、津山中央病院の柚木佳先生と私、細木信吾が務めました。
1 番目の患者さんは、石灰化と呼ばれる非常に硬い動脈硬化病変で、ロータブレーターという先端にダイヤモンドの破片をちりばめたドリルカテーテ
ルを使っての PCI、2 番目の患者さんは、ほぼ慢性完全閉塞の狭窄病変への難しい PCI でした。座長
仁生会のホームページ
https://www.jinseikai.kochi.jp/

1じんせい 令和３年8月号

細木病院

第190回高知糖尿病研究会で講演

糖尿病は、心臓病をはじめ、万病の元になる病気です。 の考えもお話
高知県では、約 20 年続く高知糖尿病研究会があります。 ししてきまし
歴史のある研究会ですが、1 年間、コロナ禍でやむなくた。コーヒー

休止となっていましたが、6 月 30 日に、特別講演としブレイクとして、高松内科クリニックの高松和永先生を座長に、循環て、『 ほ そ ぎ器内科（心臓病）から見た糖尿病について、Microsoft

ハートセン

Teams を使った Web 講演をさせていただきました。 ター』につい今回は、94 名の医療従事者の方々の視聴があったとのてもちゃっかことです。

り宣伝してきました。

高松和永先生（左）と筆者

糖尿病の新しい薬で、今年、心不全にも適応を拡大しこれからも高知糖尿病研究会が末永く継続され、高知たのが SGLT2 阻害薬です。余分な糖を尿から出し、同県の糖尿病治療の発展につながっていくことを祈念して時に尿量を増やします。心臓病患者さんの予後を改善さいます。高松先生、このたびは講演の機会をいただき、せる可能性のある薬剤で、心臓の先生が注目しているとありがとうございました。

いう話題や、糖尿病患者さんの心臓病スクリーニングに（副院長／ハートセンター長細木信吾）

ついて、どんなタイミングでどんな検査がよいのか、私
細木病院

幡多薬剤師会研修会で講演

7 月 7 日は七夕、織姫と彦星が 1 年に 1 度逢えるロマ

息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮ンチックな日です。なぜ七夕と書いて『たなばた』と読める病気」です。年々増える心不全は、心不全パンデミッ

むようになったかというと、織姫が着物を織る織機のこクと呼ばれ、大きな医療問題になっています。実は、心とを『棚機：たなばた』と呼んだそうで、七夕の読み方不全のお薬も、この数年間で新しいタイプのものが次々に当てられたそうです。私の今年の七夕は、四万十市まに登場していて、今、心不全の治療法は大きく変わろうで幡多薬剤師会の方々に会いに行ってきました。としています。その潮流に乗って、今年、心不全のガイ座長の幡多けんみん病院の三浦雅典先生から講演の依ドラインが新しく発表されました。講演会では、予防・頼をいただき、新ロイヤルホテル四万十で『大きく変わ診断・治療について、これからの心不全診療のポイントる心不全治療』について講演させていただきました。心について、お薬に重点をおいて薬剤師の方々にお話しさ不全とは、分かりやすく言うと、「心臓が悪いために、 せていただきました。質問では、新しい利尿剤の使い方について、また、座長の三浦先生からは、当院が行っている心臓リハビリテーションに関して前向きなコメントをいただきました。
高知県の調剤薬局さんと病院がもっと密接にコミュニケーションを取って、心不全の患者さんの疑問や異変に素早く対応できるようになれば素晴らしいですね。
（副院長／ハートセンター長2

細木病院グループは、国の次世代育成支援一般事業主認定と高知県次世代育成支援企業の認証を受けています。

細木信吾）

じんせい 令和３年8月号

海外旅行ビックリ体験記 〜飛行機編①「激しい雷雨」〜
元 仁生会理事・元 細木病院院長

橋本 浩三

去る 6 月 16 日の仁生会理事会で、私の理事の退任がで把握していなかったものと認められました。仁生会とは、私が 1991 年に高知医科思われた。困って広い空港で大学へ教授として赴任以来 30 年近いお付き合いをさせ日航のカウンターを探し、そていただきました。大学にいた 17 年間のうち、医学部こで事情を話したところ、移長を務めた 2 年を除く 15 年間は、大学での専門外来に動すべき空港に行くヘリコプ加えて、週に半日、細木病院の外来診療を担当して、一ターがあるので、それに乗れ般内科診療を継続することができました。大学を退任後ばよいとのことだった。半ばは、細木病院の院長を務め、病院の運営、経営、診療に破れかぶれで乗ったヘリコプ携わることができ、貴重な経験をさせていただきましターはマンハッタンの摩天楼た。2015 年 10 月に院長を退任して岡山に転居後も、引の真上を飛び、いきなりまさにアメリカというべき景色

き続き理事として仁生会の発展に関わらせていただきまを眼下に見たのだが、初めてのヘリコプター塔乗に不安した。最近は、コロナ禍で理事会への出席もままならず、 でそれどころではなかった。
ぼつぼつ引くべき頃合いと思い、退任させていただきま

2 年間の留学中に、シカゴ、ニューヨーク、サンフラした。長期間にわたって仁生会でお世話になり、心よりンシスコでの学会や研究会に参加したが、広大な国土感謝いたします。今後も岡山の地から仁生会のご発展をのアメリカでは、移動で飛行機に乗ることになる。1976

願っています。

年 6 月、2 度目のシカゴ出張の時であった。シカゴで帰さて、当理事会の日に、細木秀美理事長、細木信吾副りの便に塔乗した時から雨が強く降っていたが、飛行機理事長、西岡達矢副院長と会食した際に、私の海外でのがノースカロライナ州に近づくにつれて天候が大荒れと失敗談などを話したところ、理事長から海外旅行でのヒなり、豪雨と激しい雷鳴の中、プロペラ機の機体は大きヤリ事例を「じんせい」に寄稿してほしいと依頼されまく揺れ、生きた心地がしなかった。私たちの暮らしていした。そこで振り返ってみますと、私は 30 回の学会出たウインストン・セーラムでは、日本で経験したことが張を含めて 50 回の海外旅行（23 か国）をしており、そないような激しい雷雨にたびたび見舞われたが、私の塔の中でヒヤリ事例がかなりあったので、紹介します。

乗した飛行機がそれに巻き込まれたのだ。無事着陸した

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時は命拾いした気持ちであった。

私が初めて海外に行ったのは、1975 年 8 月にアメリ

同年、サンフランシスコの米国内分泌学会に参加の際

カノースカロライナ州ウインストン・セーラムにあるは、当時、私と同じ岡山大学の第三内科に在籍していたウェイクフォレスト大学医学部に留学した時である。妻同期生の矢野啓介先生が、サンフランシスコ近くのポロと 3 歳前の長男、９ か月の長女を連れての初めての海外アルトにあるスタンフォード大学に留学していたので、渡航で、不安な気持ちで羽田空港を出発した。当時はま彼の家に 3 泊させてもらい、毎日、学会場に車で送ってだジェット機は就航しておらず、米国の東海岸に行くにもらった。学会終了後、サンフランシスコ空港から帰途は途中での給油が必要だった。深夜に大きなアンカレッについたのだが、悪天候で飛行機に異常が発生し、途中ジ空港で降ろされたが、機内の中で思うように動けなのテネシー州ナッシュビル空港に着陸し、飛行機を変えかった長男は、飛行機を降りた途端にあっという間に走る必要が生じた。代替の飛行機が来るまで ５ 時間くらい、り去り、大きな荷物を抱えたまま見失わないように必死空港で待つことになった。代替の飛行機に乗ったのだが、に追いかけ、まずヒヤリとさせられた。ニューヨークのグリーンズボロー・ウインストンセーラム空港に近づく

空港に着くと、国内便に乗り換える必要があったが、なとやはりいつもの豪雨となり、空港に着陸できたのは夜んと国内便はニューヨークのもう一つの空港から出るの中の 1 時頃であった。空港から自宅までは高速道で 40だった。その空港への連絡バスに乗るのでは、乗り継ぎ分くらいの距離であったが、豪雨の中を一人真っ暗な高便にはとても間に合わないことが分かった。岡山で飛行速道をすっ飛ばしながら、大変不安な気持ちになった。

機を予約した時には、そのようなことを全く聞いていな（次号に続く。）

かったので慌てた。当時の岡山の交通公社では、そこまOBの皆様へ、当時の懐かしい思い出や写真など、じんせい編集事務局（細木病院☎088-822-7211）まで、ぜひお寄せください。

3じんせい 令和３年8月号

時
事
エッセー

ひ も じい 時 代
細木病院

今 年も終戦記念日を迎えた。先日、友人 が 来 て、 孫 た ち の 前で、75 年前の敗戦直後、日本中、焼け野原で何もない時代のことを話してくれた。高知も例外では な か っ た。 食 べ る 物も、着る物も遊ぶ玩具も何もかもなかった時代のことで、孫たちは、初めて聞くことばかりだったと思う。
昭和 22 年春、小学校入学時は、級友が皆、運動靴がなく、下駄を履き、女の子は全員モンペ姿だった。終戦直後で、まだ給食もなく、お弁当を持って来ても、ほとんどが、麦飯にお芋の入ったもので、おかずはたくわんのみだった。しかも、持って来れる友人は幸せで、クラスの何人かは弁当なしで、昼休みになると、食べている友人を見るのがつらいので、水道の水をお腹一杯飲んで、運動場で遊んでいた。この頃は、日本中が、いつも「ひもじい思い」をしながら暮らしていた気がする。

「ひもじい」とは、土佐の方言だとばかり思っていたが、調べてみると、昔の宮廷の言葉らしくて、江戸時代になると、一般庶民の中でも使う言葉になったらしい。幸せなことに、父が戦後、九死に一生を得て、五体満足でビルマ戦線から帰国したことと、父の留守の間、私たち兄弟に「ひもじい」思いをさせなかった母と祖父母のおかげだと、とても感謝している。遊び疲れた夕暮れになると、秋には、軒先に出した七輪で秋刀魚を焼くおいしそうなにおいが、路地に漂い、それにつられて、家に帰った思い出がある。今のような、エアコンで 365 日、自由に温度を調節できるなんて、夢のまた夢の時代だった。冬は、しもやけとあかぎれ、夏は水虫で困った。しかし、「不自由を常と思えば、不足なし」という徳川家康の家訓を実践し、謳歌した時代だと思う。
昔は、「ひもじい時代」だったと話すると、今の若い人に、ヒモになった爺さんのことかと言われて、アッと驚いたが・・・。

金ピカお掃除モーニング

細木病院では、毎月、最終金曜日の朝 8 時から 8 時

みを拾っ30 分に、地域貢献活動として、病院周辺を清掃する『金ていましピカお掃除モーニング』をはじめました。1 回目となるた。終了

7 月 30 日の朝、集合場所のほそぎハートセンター前に後、噴きは、職員 23 名、認知症グループホーム西町と精神障害出した汗者グループホーム介援隊の入居者 8 名、合計 ３１ 名が集を 拭 いまりました。それぞれが、ごみはさみや袋を手に持ち、 「 お 疲 れ３ つのグループに分かれて、照りつける朝日を受けながさまでした。でも、これから仕事でね」と笑いながら、ら、病院周辺を清掃していきました。グループホーム介

職員はそれぞれの勤務場所に分かれて行きました。職員援隊の入居者の男性は、「おはようございます」と、出も入居者さんも一緒になって、ひとつの事を成した達成

勤してく感が得られ「暑かったけど、楽しかった」「汗かいたけど、る病院職気持ちよかった」との声も聞かれ、「来月も、掃除しょう」

員に、元とグループホーム西町の ９２ 歳の女性入居者の目は輝い気よく声ていました。

をかけながら、落次回は、8 月 27 日です（雨天中止）。わが町をピカピ
カに、みんなで取ろう、住みよい地域の金メダル！

ち葉やご4

細木病院のホームページ
https://hosogi-hospital.jp/（在宅部長廣井三紀）

じんせい 令和３年8月号

細木病院こころのセンター
精神科デイケア･フレンズ通信

ハロー ★フレンズ

就労支援の具体的な取り組み

前号にて、精神科デイケアの役割としての就労支援について概要をお伝えしました。就労準備・復職が目的の利用者さんに対する取り組みについて、今号ではさらに具体的にご紹介したいと思います。
◇タイムカードの打刻
就労コースの利用者さんには、デイケアフレンズに来所したらタイムカードの打刻をしていただきます。出勤（来所）
時間の把握、意識付けをし、「これから仕事をする！」感覚で一日の活動をスタートします。
◇朝礼・終礼一日の活動報告として、朝礼で取り組むプログラムや目標、終礼では、今日できたことや頑張ったことの報告をし、皆で共有します。また、呼吸瞑想、環境整備で室内の清掃も行います。

細木病院◇参加日誌の記入
参加日誌（内容例）
一日のスケジュール 【体調チェック】・朝の気分をスケーリングを立てたり、その日の・睡眠時間体調、睡眠状態、服薬 【本日のタイムスケジュール】
・時間、活動内容、実施後の状況などをチェックし感想の記入体調管理をします。終 【振り返り】
・終了後の気分をスケーリング
了後は活動の振り返り
・次回の目標をします。
◇就労準備ミーティング（隔週で実施）
会議形式で自分の目標に対する取り組みや現状を振り返り、他の参加者と意見交換をします。社会人として必要な言葉遣いや振る舞いなどを習得したり、モチベーションの維持向上を目指しています。
これらの取り組みは、通常のプログラム活動に加え、実際の就労場面を想定しながら実践しており、就労への意識や準備性をより高められるようにしています。
（認定心理士 黒岩恵子）

孤立死を未然に防ぐ、コロナ禍における支援センターの役割

細木病院が高知市から委託を受地域住民と協力し合いながら、孤立死を未然に防ぐ活動
け運営している、高知市上街・高を続けています。なお、この活動が、7 月 14 日、ＮＨ
知 街・ 小 高 坂 地 域 包 括 支 援 セ ン
Ｋこうちいちばんで、特集で放送されました。
ターの担当エリアでは、昨年度、（在宅部長 廣井三紀）自宅で一人でお亡くなりになった後、数日後に発見される、いわゆ≪9月の予定≫
る孤独死が 5 件発生しました。そ高知市上町5丁目4-1YAMAKINビル
れ以前は、この地域でほとんどなかったので、異例のこ☎090-7788-1305とだと感じています。高齢化が加速し、さらにコロナ禍
月〜金（祝日休み）午前9時〜午後4時
により、人と人との交流が確実に減っている状況が続く♠介護相談（相談無料）
中、今後も孤独死が増えていくことが懸念されます。
月〜金（祝日休み）午前9時〜午後4時
当支援センターでは、新型コロナ対策上、当初は、支♥詳しくはホームページでご確認を♥援を必要とする高齢者への訪問活動の自粛を求められて※新型コロナウイルスの影響で、介護相談以外は休止中です。
いましたが、「孤独死をこれ以上発見したくない」とい細木病院在宅部は、高知県南海トラフ地震対策優良取組事業所のう思いのもと、プラスティック手袋や手指消毒剤はもち５つ星認定（最高評価）を受けています。
ろん、使い捨てエプロンやフェイスシールド、ビニール
ほそぎの在宅サービス ニャンでも情報局の靴ガードなどを常備し、コロナ対策を万全にして訪問
https://www.youtube.com/channel/UCnywuFT9RZmXVn48ABxdN0gを続けています。
また、地域住民同士で要支援者を見守り、いつもと違まっこと出前講座
https://hosogi-hospital.jp/image/15438831920.pdf
う異変に気付く地域の目は、とても大事なことです。要支援者も、困った時は、地域にもっと助けを求めてもいグループホームさくらんぼとサービス付き高齢者向け住宅イチ
ゴいちえは、高知市と津波避難ビルの協定を結んでいます。
いと思っています。距離を取っても、人とのつながりを（GHさくらんぼ）避難場所：屋上、4階会議室及び職員休憩室、想定収容人数：66人
絶やさず、地域の力を維持して、わずらわしいコロナ禍（イ チ ゴ い ち え）避難場所：3階屋上、4階廊下及び談話室、想定収容人数：170人を生き抜いていきたいところです。当支援センターでは、まっことネット細木

細木病院は、公益財団法人日本医療機能評価機構の定める認定基準を達成しています。

5じんせい 令和３年8月号

管理栄養士監修

お楽しみ “おやつ” レシピ
ビール風ゼリー

（坂口久留美栄養士＆永野睦美管理栄養士作）

初夏から夏のお楽しみおやつのご紹介です。6 月にはあじさいゼリーと、父の日にビール風ゼリー、七夕には昨年も好評いただいた天の川ようかんを提供しました。りんごジュースで作ったビール風ゼリー
は、見た目がビールそっくり。夏のお子さまのおやつにしても楽しいかもしれませんネ。
（管理栄養士 永野睦美）（作り方）① A の水に粉ゼラチンを入れてふやかしておく。
② りんごジュースを鍋に入れ、40～50℃くらいに温まるまで火にかける。
③ 火からおろして①を入れよく溶かし、レモン汁と砂糖を加え溶かす。
④ ③を氷水にあてながらとろりとするまで混ぜ、容器に 75ml ずつ注ぎ、冷蔵庫で冷やしておく。
⑤ 残ったゼリー液をビールの泡のようになるまで泡立て、④の上に注ぎ入れ再び冷蔵庫で冷やし固める。

ビール風ゼリー（材料 110mlの小コップ10杯分）
りんごジュース
800ml
ゼラチン15g
A水100ml
レモン汁15 ml
砂糖45g）〔1杯あたり〕
エネルギー56kcal、タンパク質1.4ｇ

ひとくちアドバイス

・ゼラチンは温度が上がりすぎると固まらなくなってしまいます。
・ゼリーが固まってないと泡を乗せても消えてしまうので、すぐに冷蔵庫で冷やしましょう。
・ハンドミキサーを使うと簡単に泡立てられます。

あじさいゼリー仁生会細木病院店

インフォメーション

8/26

天の川ようかんサテライト仁生会三愛病院店○場所 細木病院新館地下1階○営業時間
月〜金曜日 午前7時〜午後7時
土・日・祝日 午前8時〜午後6時○場所 三愛病院本館1階○営業時間
月〜金曜日 午前8時〜午後6時
土曜日
午前9時〜午後6時＊日・祝日は休み

ローソン細木病院店・サテラ
イト三愛病院店 は、 皆様 のおかげをもちまして、今年の8月26日でOPEN1周年を迎えます。
日頃の感謝を込めまして、当日、当店内の商品をご購入いただいた方に限り、ローソン人気商品『大きなツインシュー』 を お一人様1個プレゼントさせていただきます。
細木病院店400個、三愛病院店100個の数量限定です。
ぜひ、ご来店ください。
これからも引き続きごひいきのほど、よろしくお願いいたします。
（店長：嶋内）6

三愛病院のホームページ
http://www.sanai-hospital.jp/top/じんせい 令和３年8月号

運転経歴証明書とは、運ご存じですか！
？
転免許証の取消（返納）後、運転経歴証明書について公的な身分証明書として生涯利用可能な証明書です。ご本人が取消希望する場合、運転免許センターに運転免許証等を持参し、手続きを行えば、証明書が即日交付されます。警察署でも手続きが可能ですが、後日交付となります。なお、取消申請した日から 5 年以内であれば、証明書の発行を申請できます。
高知県は大都市のように交通網が発達していないた
め、日々の移動手段として自家用車を運転される方は多いと思います。今は元気でまだまだ運転はできる、と思われるかもしれませんが、この先自分が何年運転できるか、考える時期が来るかもしれません。近年、高齢者による重大な交通事故がよく報道されています。大切な周りの方を守るためにも、ご家族と一緒に考えてみてはいかがでしょうか。
詳しい内容等につきましては、高知県警察本部運転免許センター、もしくは患者サポート室までお問い合わせください。
（こころのセンター患者サポート室 山﨑友子）

日高クリニック

ソーシャルワーカーからのミニ情報コスモス通信〒781-2153 高岡郡日高村本郷滝ノ前7☎ 0889 - 24 - 7785 ㈹院長 松本 和博（日本小児科学会小児科専門医）
小児科・内科

診療科

整形外科

曜

月火水

木

金

土

土

午前

松本

松本

休診

松本

松本

松本

（隔週）

午後

松本

松本

休診

松本

松本

松本

─北岡

日高クリニックグループで消防訓練実施！

5 月 20 日、日高クリニック全体合同消防訓練を実施

訓練を実施ししました。当日は、あいにくの梅雨空の中、日高クリニッました。火災

ク、老人デイケア・シルバーコスモス、日高ケアセンター、 発生の連絡をグループホームひだかの里から合計 16 名の職員と、シ受けると、ひルバーコスモスの利用者さんも参加しました。想定するだかの里職員

災害の状況は、大雨の降った雨上がりの翌日、震度 5 強は安全な避難の地震発生。直後に火災が発生するが、隣接する河川が場所を確認

地滑りしているため避難ルートが限られるという厳しいし、入所者さんを実際に避難場所まで安全に誘導する訓状況を想定しました。訓練が開始し、地震発生後すぐに、 練を行いました。
利用者さん、職員共に身を守る行動を取り、火災発生の

令和 3 年度介護報酬改定では、感染症や災害への対応

連絡を受けると各々役割分担を行い、初期消火・通報・ 力強化として、業務継続に向けた取り組みの強化が義務
避難誘導を迅速に行いました。

づけられました（3 年間の経過措置あり）。また、訓練
また、続けの実施に当たっては、地域住民の参加が得られるよう連て、30 日 に携に努めることと定められました。今回の消防訓練では、は、グループ新型コロナ対策上、地域住民への参加協力は求めず、規ホームひだか模を縮小して実施しましたが、今後は、災害時におけるの里にて、避地域住民との連携強化のため、地域住民と一緒に消防訓難誘導をメイ練等活動を行いたいと思います。

ンとした消防日高クリニックのホームページ
https://hidakaclinic.jinseikai.kochi.jp/（事務長尾原団）
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発行人 細木秀美☎（０８８）８２２ ７
発行所 高知市大膳町･２１１
印 刷 株式会社高知新聞総合印刷  







                  




 
 

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外 来 担 当 医 表      

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月号 （年じんせい令和３７