AIDS UPDATE No.114 2013.12.5
広島大学病院 エイズ医療対策室 内線5351
中四国エイズセンターホームページ URL:www.aids-chushi.or.jp

目次

世界エイズデー
12月7日（土）レッドリボンキャンペーン in 広島

今年のテーマ

恋愛の数だけHIVを語ろう

サンフランシスコ研修報告
薬剤部 藤井健司
広島県内HIV検査相談ができるところ◆12月7日（土） レッドリボンキャンペーン in 広島
エイズ検査
日時：平成25年12月7日（土）14：00～17：30
場所：ユノ川クリニック（広島市中区新天地5-14）
検査について：無料、匿名検査、予約不要
採血後約20分で結果が分かります
従事予定団体：広島市（保健センター等）、 広島県、社団法人広島県臨床検査技師会、NPO法人りょうちゃんず、広島県臨床心理士会、県立広島病院、広島大学病院、等

ステージ＆ブース
日時：平成25年12月7日（土）13：00～18：00
場所：アリスガーデン（中区新天地）とその周辺
ステージ：カープ選手トークショー
インディーズミュージシャンのライブ、など
ブース：HIV/AIDS啓発に関するパネル展示
パンフレット等の配布
コンドームの配布
主催：広島市、広島県、社団法広島県臨床検査技師会
NPO法人りょうちゃんず

1
2.3
4

AIDS UPDATE

Page 2◆サンフランシスコ研修報告
薬剤部 藤井健司
平成25年10月26日～11月10日の16日間、アメリカ
合衆国カリフォルニア州サンフランシスコ市において、エイズ拠点病院医療従事者海外実地研修に参加させていただきましたので報告します。

10/30(水)・HIV診療チームのミーティングを見学
MD、NP、ソーシャルワーカー、サブスタンスア
ビューズカウンセラー、など多職種が参加
・Dr.Mark A. Jacobson による講義
HIV/AIDSにおける好中球減少症について
・Dr.Howard Edelstein宅にて講義
サンフランシスコにおけるHIVに関わるプライマ

研修メンバーは薬剤師3名、医師4名の計7名でしリーケアの現状。

た。研修場所はUCSF医学校、サンフランシスコ総合HIV治療の目的、アドヒアランス、PrEP(予防投病院(UCSF)を中心に、サンフランシスコ市保健衛生与)などについて

局直轄のHIV診療所、AIDSヘルスケアファンド等で行われました。

10/31(木)・Betty Dong, Pharm D による講義
HIV/HCV共感染の患者の治療について、3剤併用による治療の注意点、新薬について。
11/1(金)・映画「And the Band Played On」の視聴
AIDS/HIVの発見、拡散していく様子について。
・Tom Waddell Urban Health ClinicにてDr. BarryZevinによる講義と施設見学（ホームレスを中心に診療している施設）
11/4(月)

研修のスケジュール、内容は以下のとおりです。

・AIDS Healthcare Foundation(AHF)にて施設見学
薬局、HIV診療クリニック、古着屋、ヘルスケア

10/28(月)・Dr.Feldman による講義
アメリカ、世界におけるHIV感染の現状とサンフセンターが併設された非営利な施設。
・ソーシャルワーカーDamon Johnson さんによる話
HIV患者さんに特化した仕事について。

ランシスコ市の現状との比較について
・UCSFにて小林まさみさんによるアメリカの医療制

11/5(火)度、保険制度についての講義

・Dr. Susa Coffeyによる講義「ART: Selecting Ergimens」症例を中心にどの

10/29(火)レジメンを選択するか。

・HIV患者ダンさんの話

合併症、併用薬などに応じてレジメンを検討。

HIV感染、精神疾患、薬物依存、などからリカバ

・C型肝炎サポートグループの見学リーした半生について。
・Dr.Hatano による講義
実際の症例について、ARTの薬剤を選択する根拠や方法。ART選択が複雑になる症例等。

11/6(水)・GlideのHIVサービス施設の見学
ホームレス、低所得者に食事、医療を提供。

AIDS UPDATE

Page 3
・Dr.Feldmanによる講義

この建前があるので、医療者もよりオープンに患「患者に行動変容を促す」「セルフケアについて」者さんを受け入れることができるのだと思いました。また、すぐに日本に導入できるかはわかりま

11/7(木)

せんが、日本でもすべてのHIV陽性患者に治療が受・Guy Vandenberg, HIV Specialistによる講義

けられるシステムが作られるべきだと思いまし問題のある2症例について、現在わかっている事た。

実に基づきARTレジメンを検討。
・Dr. Joanna Evelnd による講義。

また、講義をされたほとんどの先生に共通のMission Neighbrohood Health Ctrの治療成績等メッセージを感じました。それは、医療者としてについて。

患者さんの病気を診るのではなく、患者さん自身その後チームミーティングを見学。

を診るということです。より積極的に患者さんとコミュニケーションをとることで、患者さんも心11/8(金)を開き、治療に前向きになるということです。私・UCSFにて研修のまとめを発表

はサンフランシスコ研修で得たものの1つとして、この考えを今後の仕事で実践していこうと考えて全体を通して、日本とアメリカの文化の違い、考おります。

え方の違いには大変驚きました。すべての人をサポートしようとするシステムを構築しつつあることがすばらしいと思いました。

余談ではありますが、休日や、講義が早めに終わった日は、研修メンバーでサンフラン

ホームレスの人も治療が受けられるように支援さシスコ観光、カリれていました。その中にはドラッグ中毒の人もいまフォルニア観光に出すが、「ハームリダクション」と言う考え方を持っかけました。ヨセミて対応していました。つまり、医療者はドラッグをテ国立公園は大変景否定するのではなく、より安全に使えるように教育色もよく、心が洗わするということです。医療者がドラッグを否定するれました。公私共にと、患者は病院に来なくなります。すると治療は上大変充実した研修手くいかずに、新たな感染者が増えてしまいます。

だったと思います。

なので、医療者の最低限の目標は患者とつながっておくことなのです。このような考え方には非常に衝撃を受けました。

最後になりましたが、この研修の機会を与えて頂いた公益財団法人エイズ予防財団の担当者様、私たちを受け入れてまた、これらには建前として「Social Viral

くださったMitchell D. Feldman先生をはじめ各講Load」と言う考えがあり、これはHIV陽性の人をす師の方々、そして、この研修のコーディネイト、べて治療することで、その社会の中のウイルス量がサポートをして頂いた小林まさみ様、David Wies-減り、新たな感染者が減る。そのことで、将来かかner 様に大変感謝いたします。

ると思われる医療費を削減することができるというものです。将来的には経済的にもメリットがあるのです。
実際に行うのには困難なことだとは思いますが、<ご意見募集> ご意見やご希望がございましたら、エイズ医療対策室（内線5351）迄お寄せください。

AIDS UPDATE

Page 4

広島県内HIV検査・相談のできるところ（無料・匿名）
検査をご希望の方は事前に電話予約してください。
赤字はHIV検査普及週間の臨時検査日です。※は6・12月のみ実施されています。
電話番号

広島県西部保健所

0829-32-1181

第3水曜日

広島県西部保健所広島支所

082-513-5521

第2火曜日

広島県西部保健所呉支所

0823-22-5400

第2水曜日（8，12月は第1）

9:00-11:00※13:00-14:00
9:00-11:00※12:00-14:00

広島県西部東保健所

082-422-6911

第1・3火曜日

9:00-11:30

広島県東部保健所

0848-25-2011

第2・4水曜日

広島県東部保健所福山支所

084-921-1311

第2火曜日

広島県北部保健所0824-63-5181

第2水曜日

13:00-15:00

広島市中保健センター

082-504-2528

毎週月曜日

18:00-19:40

毎週水曜日

9:00-11:00

広島市東保健センター

082-568-7729

毎週月曜日

9:00-11:00○

広島市南保健センター

082-250-4108

毎週金曜日

9:00-11:00○

12月6日（金）13:00-14:30○

広島市西保健センター

082-294-6235

毎週火曜日

9:00-11:00○

広島市安佐南保健センター

082-831-4942

毎週木曜日

9:00-11:00○

広島市安佐北保健センター

082-819-0586

第1・3木曜日

9:00-11:00○

広島市安芸保健センター

082-821-2808

第2・4火曜日

10:00-12:00○

広島市佐伯保健センター

082-943-9731

毎週木曜日

9:00-11:00○

呉市西保健センター（すこやかセンターくれ）

0823-25-3542

第1火曜日

9:00-11:00○

12月9日（月）17:00-19:00

○

第1水曜日

9:00-11:00

第4水曜日

14:30-16:30

第3木曜日
第2・4日曜日（8月第2日曜日を除く。6月は第1日曜日も実施。
）

17:40-20:30○

13:00-16:00○

福山市保健所（すこやかセンターふくやま）

広島県エイズ日曜検査（県立広島病院内）

084-928-1127

広島県エイズホットライン
で予約

検査実施日

迅速（即日）
検査名称

実施時間
10:00-11:30

9:00-11:30
15:00-16:30
9:00-15:30※17:30-19:00

HIVについての相談先
広島県健康対策課

082-513-3068

毎週月曜日～金曜日

8:30-17:00

広島市保健医療課

082-504-2622

毎週月曜日～金曜日

8:30-17:00

広島県エイズホットライン（日曜検査の予約受付も）082-242-0812

第1土曜日を除く
土曜日，毎週日曜日

9:00-16:00広島エイズダイアル

082-541-0812

毎週土曜日

18:00-21:00

呉市保健所東保健センター

0823-71-9176

毎週月曜日～金曜日

8:30-17:15

○
○
○
○
○
○
○
○

―