（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２５年６月２１日【事業所概要（事業所記入）】
０８７４１００５９７

事業所番号

有限会社

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

在宅介護サービスきぼう

みるく

ユニット名

ユニットＡ

〒３０８－０１１２
茨城県筑西市藤ケ谷２３６５
平成２５年２月３日

評価結果
市町村受理日平成２５年６月１９日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2012_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0874100597-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年３月１２日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２５年６月１２日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】『地域や家族とのかかわりを大切にする。』をモットーに、日々のケアに取り組んでいる。
また、恵まれた環境や、施設の多様性を活かして、入居者・家族・地域の貢献に役立てることがな
いかと日々奮闘中である。
管理者・介護職員は当グループホームを入居者の『終の住み家』・『最後の家族』としての自覚を持ち、『その人らしさとは何か？』を常に考えながら、これからもよりよいケアに取り組んでいく考えである。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
居間前面に広いテラスが設置されており、利用者が気軽に外気浴が楽しめる環境となっている。
テラスの前には芝生や自家菜園が広がり、開放感を与えている。
建物中央のホールは吹き抜けで、採光の良い明るい空間となっており、普段は居間兼食堂として使用しているが、レクリエーションをする場合でも十分な広さを備えている。
以前から事業所で飼っていたペットの犬や猫の他に、東日本大震災で被災した犬を引き取って飼育しており、利用者はペットと触れ合う機会が多く、癒しの効果を得ている。
「自分で出来ることはやっていただきます」と理念に掲げているとおり、利用者は職員の見守りのもと、テーブル拭きやお茶当番、洗濯物たたみなど、自分でできることを行っている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた事業所
地域との交流を行いながら、住み慣
独自の理念を作成し、朝・夕の申し送り時や月れた我が家のような場所を目指すという理念を掲げ、家庭的な雰囲気を ２回実施している職員会議で日々の支援を理念
地域密着型サービスの意義を踏 大事にした支援を心がけている。理 と照らし合わせたり、理念に立ち返ることに努
まえた事業所理念をつくり、管理 念を事業所内のトイレなどに掲示す め、職員の共通理解を図っている。
新しく採用した職員には代表者がオリエン
者と職員は、その理念を共有して るなどして、職員間の理念の共有にテーションの中で理念について話をしている。
実践につなげている
努めている。

○理念の共有と実践

1

1

自治会に参加し、地域での清掃や、ご 事業所は地域の一員として地域を大切に考
み拾い・夏祭りなどの地域行事に利用 え、散歩時や外出時に地域住民に積極的に声を者と共に積極的に参加している。市の かけて交流を図っている。
利用者が地域とつながりながら 文化祭に利用者が作成した作品を出展 自治会に加入し、利用者と職員は地域の清掃暮らし続けられるよう、事業所自 している。散歩や外出時などには近隣 活動に参加している。
体が地域の一員として日常的に交 住民と積極的にコミュニケーションを 関城地区の文化祭に貼り絵や布草履など、利とるようにしている。
用者の作品を出展するとともに、見物に出かけ
流している
ている。

○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献

3

事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている○運営推進会議を活かした取組み

運営推進会議では、利用者や

4

3 サービスの実際、評価への取り組
み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている

家族会やボランティア訪問時は近隣住民に参加を呼び掛けて、気軽に立ち寄ってもらい、理解を深めてもらうよ
う努めている。また施設長が専門学校の講師を依頼されたり、地域の集会に講話に招かれたりして地域貢献に努めている。
運営推進会議は家族等の代表や市職員、民生
２ヶ月に１度の運営推進会議を実施している。議事録をとりサービスに 委員、地域住民、職員で２ヶ月に１回開催して反映できるよう努めている。平成25 いる。
会議では利用者の状況や活動報告をしている
年1月実施分から取りまとめが管理者から施設長に変更になりました。 ほか、委員と意見交換をしている。
市職員から看取り介護に対する家族等の同意書の必要性について意見が出たため、家族等に説明のうえ看取り介護の同意を得るよう改善している。
家族等からは「感染症の流行に伴い面会を制限をする場合は早めに対応してほしい」などの要望が出されており、出た意見等をサービスの質の向上に活かしている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況事務手続き時だけでなく、定期的に代表者が市役所を頻繁に訪問して介護保険
施設長が市役所を訪れ、ホームの実 の疑問点等を聞いたり、情報交換をしてい情の報告や介護保険制度の疑問点な る。
市町村担当者と日頃から連絡を どを担当課職員に聞くなど運営上の市の生活保護担当者が２ヶ月に１回来訪し密に取り、事業所の実情やケア相談をしている。2ヶ月に1度、市役 ており、その機会に生活保護受給利用者の生サービスの取組みを積極的に伝え 所の生保入居者の担当職員が訪れ情 活状況や事業所の運営状況を報告したり、情ながら、協力関係を築くように取 報交換を行っている。
報交換や相談などをしている。
り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

ポスターを貼ったり、ミーティング
身体拘束排除に向けたマニュアルを作成しで話すなど身体拘束をしないケアの ているほか、身体拘束排除宣言を廊下に掲示
理解に努めている。やむを得ず身体 している。
拘束をする場合には、マニュアルを代表者や管理者、職員は身体拘束の弊害を用い、家族に同意を得た後、市役所 理解し、玄関の施錠を含めて身体拘束をしなに報告している。（本年度事例1件 い支援に取り組んでいる。
あり）
過去に家族の同意を得たうえで点滴中にミトンを着用したケースが１例あったが、職員で話し合い、現在は点滴中に職員が見守ることでミトンの着用はしていない。

ポスターを貼ったり、ミーティング
で話すなど虐待をしないケアの理解に努めている。（マニュアルあり）○権利擁護に関する制度の理解と 社内研修にて対応している。（マニュアルあり。該当事例なし。）
活用

8

管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している
3

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時の重要事項の説明などには十分時間を取り、急いで決めてもらうのではなく、十分に納得・理解して契約の締結、解約又は改定等の もらった上で契約や解約を行ってい際は、利用者や家族等の不安や疑 る。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

利用者からは日常の問いかけや会話の中か 年１回程度無記名のアン○運営に関する利用者、家族等意 重要事項説明書に事業所と第三者機関の苦情相談窓口を明記している。 ら意見や要望を聴いている。
ケートを実施し、利用者や見の反映
毎月の利用料を支払いに家族等が来訪して 家族等の意見等を汲みあげ
また、年３度実施している家族会（4月、7月、12月）では利用者家族 いるほか、花見や納涼祭、クリスマス会など るとともに、出た意見等を利用者や家族等が意見、要望を からの意見・要望を聞いている。ま の事業所の行事に合わせて家族会を開催して 運営に反映させることを期
管理者や職員並びに外部者へ表せ た毎月の利用料の支払い時にも意見 いるため、その機会に家族等から意見や要望 待する。
る機会を設け、それらを運営に反 等を聞き運営に反映させている。
を聴くよう努めているが、運営やサービスの映させている
向上に対する意見等を汲みあげるまでには至っていない。
月2回行なっているミーティングで代表者や管理者は月２回職員会議を開催
出た意見を運営に反映するよう努め し、職員の意見や要望を聞くよう努めていている。また、施設長は職員との間 る。
で気軽に相談できるような人間関係
職員から風呂場の手すりの修繕について意
作りを心がけている。
見が出たり、近隣の神社に奉納する千羽鶴を代表者や管理者は、運営に関す系列のグループホームや通所介護事業所と合る職員の意見や提案を聞く機会を同で制作してはどうかとの提案を受け、レク
設け、反映させている
リエーションの時間に制作に取り組んでいる。
○運営に関する職員意見の反映

11

7○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている

職員の大多数が日々の職場・家庭生
活に追われ、「自己啓発などとても無理」と音を上げているが、希望者には介護福祉士や介護支援専門員試
験などのテキストを購入したり、勤務シフトを配慮したりと、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている。
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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

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己

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

外部研修は、管理者や計画作成者などが主に参加しているが、その結果
代表者は、管理者や職員一人ひ を介護職員に伝えられるよう資料配
布・ミーティングなどを行ってい
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 る。
の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
筑西市のグループホーム協議会がな○同業者との交流を通じた向上
くなってしまい、施設長が近隣グ
代表者は、管理者や職員が同業 ループホームに訪問する以外は職員者と交流する機会をつくり、ネッ レベルでの交流はない。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援認知症が進んだ利用者に対しても、可能な限り話し合う機会を設けて対サービスの利用を開始する段階 応に努めている。また、契約前の見で、本人が困っていること、不安 学時に入所者と一緒にお茶を飲んだ
り、歌を歌ったりなど交流してもなこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための らっている。
関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係 初期段階の施設見学や電話問い合わ
せなど、気軽に相談できるよう配慮
サービスの利用を開始する段階 し、できるだけ家族と話し合える機
で、家族等が困っていること、不 会を設けている。
安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

利用者・家族の状況など必要に応じて、入所ではなく、在宅介護サービ
サービスの利用を開始する段階 スの利用や他の施設をすすめるなど
で、本人と家族等が「その時」ま をしている。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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5

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 職員と利用者が畑で野菜作りをした
り、切干大根を一緒に作ったり、芝
職員は、本人を介護される一方 生の草取りをしたり、歌を唄ったりの立場に置かず、暮らしを共にす など同じ時間を共有できるよう配慮している。
る者同士の関係を築いている

18○本人と共に支え合う家族との関 必要に応じ、年末年始や法事などの時に、家族に外出や外泊の依頼をするな
係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19○馴染みの人や場との関係継続の
支援

20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

ど、一方的な支援にならないよう配慮している。また、家族と利用者の関係が疎遠にならないよう、利用料の支払いは原則、施設に来てもらうようにしている。あわせて、定期開催の家族会（花見、納涼祭、クリスマス会）は家
族親類最低一人は出席してもらっている。
本人が住んでいた近所の行事に出かけたり、本人の昔話によく出てくる場所に出かけたりと、馴染みの人や場所との関係が途切れないよう支援している。生活保護の入居者は、親類縁者がいないので、ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑの生活により新たな人間関係が築いていけるように支援している。

利用者の友人が来訪しており、職員はお茶を出すなどして歓迎し、関係が途切れないよう支援している。
花見や納涼祭、クリスマス会に合わせて開催される家族会には、最低でも一家族１名の出席を依頼しており、利用者との関係継続を支援している。
職員が同行して利用者が自宅や墓参り、馴
染みの駄菓子屋に行けるよう支援している。

一緒に歌をうたったり、ぞうきんがけや掃除などの手伝いをしたり、本利用者同士の関係を把握し、一 人のペースも踏まえながら、できる
人ひとりが孤立せずに利用者同士 だけ入居者同士が関わり合えるようが関わり合い、支え合えるような な配慮をしている。
支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

退所者にも家族会等の案内を出した
サービス利用（契約）が終了しり、気軽に訪問を呼びかけたりと、ても、これまでの関係性を大切に
契約終了後も付き合いを大切にしてしながら、必要に応じて本人・家いる。
族の経過をフォローし、相談や支援に努めている6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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外
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評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は日々の暮らしの中で利用者の行動や 利用者について知り得た
職員は利用者との日常会話からその人の思いをくみ取るよう心がけ、日 会話から思いや希望、意向の把握に努めてい 情報は職員がいつでも確認ができるよう、利用者毎に報に書き留めるよう努め運営に反映 る。
思いを表出できない利用者の場合は家族等 記録しておくことを提案すさせるよう働きかけている。
一人ひとりの思いや暮らし方のから話を聴いたり、職員同士で話し合って利 る。
希望、意向の把握に努めている。
用者本位に検討している。
困難な場合は、本人本位に検討し把握した情報は日報に記録して職員で共有ている。
しているが、いつでも再確認ができるよう利
用者毎に記録するまでには至っていない。
○思いや意向の把握

23

9

家族と絶縁状態で、生活保護の利用者などの把握は困難であるが、本人や家族ができるだけ話しやすい対応
一人ひとりの生活歴や馴染みの をし、生活歴の把握に努めている。
暮らし方、生活環境、これまでの また日々の生活でふとした会話など
サービス利用の経過等の把握に努 から本人の意向を汲み取るように努
めている
めている。
○これまでの暮らしの把握

24○暮らしの現状の把握
25

26

職員に日常的に利用者の経過観察を行うようにし、申し送りをするよう指導している。

一人ひとりの一日の過ごし方、
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
利用者や家族等の意見を基に、職員の意見○チームでつくる介護計画とモニ 利用者か家族から意見を聞くと共にを取り入れて計画作成担当者が介護計画を作
職員からはミーティング時などに意タリング
見を求めている。基本的には６ヶ月 成している。
本人がより良く暮らすための課 ごとに見直しを行い、ADL等に変化
介護計画の見直しは６ヶ月毎に実施した
題とケアのあり方について、本があれば随時見直しを行っている。 り、利用者の心身の状態や家族等の要望が変10
人、家族、必要な関係者と話し合化した場合は、その都度現状に即した介護計
い、それぞれの意見やアイディア
画に見直している。
を反映し、現状に即した介護計画を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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項

目

自

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日報や個人別の介護記録にあまり介
護職員の気付き等が記載されていな日々の様子やケアの実践・結い。ミーティング等で意見をまとめ果、気づきや工夫を個別記録に記 るなど改善を検討したい。
入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業 家族の代行で介護保険の手続きをしたり、通院したり、身体状況に応じ所の多機能化
本人や家族の状況、その時々に て他の施設や介護サービスをすすめ生まれるニーズに対応して、既存 るなど柔軟な支援に努めている。
○個別の記録と実践への反映

27

28のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
フラダンスやお囃子、芝居などの地
域ボランティア等を積極的に利用し一人ひとりの暮らしを支えてい ている。
る地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
本人や家族が希望すれば、入所前の利用者や家族等の希望が有れば入居前から○かかりつけ医の受診支援
かかりつけ医で受診してもらってい のかかりつけ医への受診支援は可能だが、週る。入所後は必要に応じて提携医院 １回協力医療機関の訪問診療が有り、２４時
受診は、本人及び家族等の希望 に２４時間往診対応をしてもらい、 間往診が可能であることから、現在は利用者
11 を大切にし、納得が得られたかか その都度家族に報告している。定期 全員が協力医療機関を受診している。
りつけ医と事業所の関係を築きな 的に歯科医師による口腔ケアも行っ
受診結果は家族等に報告している。
がら、適切な医療を受けられるよ てもらっている。
月１回歯科医師による訪問歯科診療が受診うに支援している
できるよう支援している。
○地域資源との協働

29

30

当グループホームの職員に看護師資格を有している者がおり、医療処置
介護職員は、日常の関わりの中 などを日常的に支援を行っている。
でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

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8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

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利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

入院時には介護サマリーを持参し情報の提供に努めている。また、手術後にはできるだけ早期に退院させてもらえるようこまめに病院に赴き、術後処置が必要な場合は提携医に往診対応してもらうなどしている。

重度化や終末期に向けた事業所の対応方針 看取り介護に対する職員○重度化や終末期に向けた方針の 症状が重度化の兆しが見えはじめたら、家族や医師と終末期のあり方に を作成して契約時に口頭で説明していたが、 の共通理解を図るため、全共有と支援書面で同意を得るまでには至っていなかった 職員を対象に看取り介護のついて相談している。当グループ重度化した場合や終末期のあり ホームは提携医の往診対応で看取り ため、平成２５年１月末までに改めて家族等 研修を実施することを期待方について、早い段階から本人・ を行っています。必要に応じ、施設 に説明して書面で同意を得ている。
する。
12 家族等と話し合いを行い、事業所 長が泊り込むなど、２４時間体制で協力医療機関の医師による往診や看護職員でできることを十分に説明しなが 取り組んでいる。
との２４時間連絡体制が整っていることか
ら方針を共有し、地域の関係者とら、これまでも看取りを行っているが、看取共にチームで支援に取り組んでいり介護に関する職員研修を実施するまでにはる至っていない。
看護師が日常的に対応し、近所に住んでいるため、管理者や施設長、社長などを除いては、全ての職員が実
利用者の急変や事故発生時に備 践力を身に付けていると言い難い。
えて、全ての職員は応急手当や初 （２年に一回程度に消防署の救急救期対応の訓練を定期的に行い、実 命講習を施設で受講している。）
践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

夜間想定や地域住民の参加を得た避難訓練 緊急連絡網を整備すると防火管理者講習や消防計画は済んでいる。自主避難訓練や避難場所等は を年３回実施するとともに、避難訓練で明ら ともに、緊急時における近隣住民への連絡方法を確立
決めている。近隣住民への協力依頼 かになった課題を記録に残している。
緊急連絡網が整備されていないほか、緊急 することを期待する。
を行い避難訓練に参加してもらって火災や地震、水害等の災害時時における近隣住民への連絡方法も検討中で 備畜品のリストを作成しいる。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難である。
て賞味期限などを管理する
きる方法を全職員が身につけると災害時に備え、米や飲料水、調味料を備畜 とともに、消費した後は補ともに、地域との協力体制を築いしているほか、発電機を用意している。
充することを期待する。
ている
以前は食品も備畜していたが消費期限が切れたのを機会に補充を行っていない。
○災害対策

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプラ 個人の尊厳を第一に考え、生活歴や 「プライバシー保護の取扱いマニュアル」
個性を尊重し、プライバシーに配慮 を作成し、利用者の人権やプライバシーに配
イバシーの確保
した声かけや支援を行っている。排 慮した支援に努めている。
個人情報に関する書類は、鍵のかかる事務
泄介助などは特に気を配り対応して14所に保管している。
いる。個人情報が記載されている書
一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉 類は系列グループホームの鍵がかかる書庫に保管している。
かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定 積極的に声かけをし、やるやらな
い、欲しい欲しくないなどの意思確の支援認をできるだけ行っている。

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
食事をとりたくないという利用者には食事の時間をずらしたり、横にな
りたいという利用者には昼寝をして職員側の決まりや都合を優先す もらったりとできるだけ本人の意思るのではなく、一人ひとりのペー を尊重している。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

外での理美容を希望する利用者には、職員が付き添い外出している。
当施設でも美容師免許をもった職員がいるので、本人の希望をできるだ
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい け反映させられるよう対応している。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況高齢者施設向け業者に委託して給食サービ
テーブルふきやお茶をいれてもらっ○食事を楽しむことのできる支援 たりを手伝ってもらったり、一緒に スを利用している。
利用者はできる範囲でテーブル拭きやお茶
食事を楽しむように努めている。食事は業者の高齢者施設向けのサービ 入れなどの役割を当番制で担っているほか、自家菜園で収穫した大根を切干にしたり、里スを利用している。
食事が楽しみなものになるよ
芋の皮むきなどを職員と一緒にしている。
15
う、一人ひとりの好みや力を活か
月１回外食の機会を設け、蕎麦など利用者しながら、利用者と職員が一緒にの希望にそった物が食べられるよう支援して準備や食事、片付けをしているいる。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

自食べる量や栄養バランス、水分
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている

日報に水分摂取量を記録したり、カロリー計算をして献立をたてるなど支援をしている。

○口腔内の清潔保持42

定期的に歯科医の指導を受けるなど
口の中の汚れや臭いが生じない
口腔ケアに努めている。（基本朝よう、毎食後、一人ひとりの口腔夕）状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○排泄の自立支援43

排泄の失敗やおむつの使用を減
16 らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている

職員は排泄チェック表を活用しながら利用
定期的に声かけをし、できるだけ尿・便失禁がないように配慮してい 者一人ひとりのタイミングに合わせてトイレる。また、排便に関しては状況を把 に誘導し、トイレで排泄ができるよう支援し握し、必要に応じて服薬、看護師に ている。
職員の適切な支援により、リハビリパンツ
よる浣腸・摘便を行っている。
使用から布パンツ使用に改善した利用者もいる。

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○便秘の予防と対応
44

45

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

適度な運動と、水分摂取量の把握な
ど便秘予防に取り組んでいる。

便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働き
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる
入浴は夏は週３回午前中、冬は週２回午後○入浴を楽しむことができる支援 入浴する・しないは本人に確認をとるが、入浴日・時間等は便失禁等の に支援するほか、失禁時には随時対応してい随時のシャワー浴などの場合を除き る。
入浴を拒むが、浴室まで誘導すればスムー
基本的に決められている。夏場３回
一人ひとりの希望やタイミング ／週、冬場2回/週 入浴時は入浴剤 ズに入浴ができる利用者に対しては、無理な17 に合わせて入浴を楽しめるようを入れたり、ゆず湯にしたりと入浴 く入浴ができるよう声かけを工夫して浴室まに、職員の都合で曜日や時間帯を を楽しめる工夫を行っている。
で誘導している。
決めてしまわずに、個々に応じた入浴剤を使用して気分を変えたり、柚子湯入浴の支援をしているなどで季節を感じながら入浴が楽しめるよう支援している。
○安眠や休息の支援

46

自一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息した
り、安心して気持ちよく眠れるよう支援している

本人の希望に応じて、昼寝してもらったり横になってもらったりしている。また、散歩などの適度な運動による安眠を促したりしている。

看護師である職員からの説明や、薬剤の説明書をファイリングするなど
一人ひとりが使用している薬の して理解に努めている。
目的や副作用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

新聞取りや、野菜作り、食事の当番など役割や楽しみごとの場面づくり
張り合いや喜びのある日々を過 を支援している。
ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援

51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

散歩や買い物の付き添い、外食など
年間の外出計画に花見や小学校の運動会、は定期的に行っている。また、普段 夏祭りなどを組み入れるとともに、利用者の行けないような、利用者が昔よく体調や気象条件に合わせて外出支援をしてい行っていた縁日や神社の花見、温泉 る。
旅行などを家族に手伝ってもらい支
毎月山川不動尊に出かけたり、月２回から援している。その他、盆踊りや夏祭 ３回大宝神社に参拝に出かけている。
り、近所の小学校の運動会などへの利用者の希望にそって事業所近くを散歩し外出を支援している。
たり、近くのコンビニエンスストアに買い物に行けるよう支援している。
認知症が進んだ利用者が紙幣を破いたり、硬貨を食べてしまったりする
ため基本的に利用者に金銭管理を行わせていない。しかし、外出時などにはお金を渡し、支払いをしてもらうなどの支援をしている。
利用者によっては手紙を書いて家族の面会時に渡したり、定期的に電話をかけたりの支援を行っている。

花を置くなどして、親しみやすい環
事業所の中央に位置する食堂兼居間は吹き境を心がけている。また、壁に掲示 抜けで、明るい空間となっている。
物を貼ったり、手芸品を置くなどの居間から広いテラスが広がっており、開放雰囲気づくりを行っている。
感が感じられる。
居間には絨毯が敷かれているほか、堀炬燵が設置されており、利用者が寛げる空間となっている。
廊下はゆったりとした設計となっており、作り付けの椅子を設置したり、廊下に手すりを設置し、利用者が安心・安全に歩行ができるよう配慮している。

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☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 談話スペースや廊下の椅子など、利用者が思い思いに過ごせるような工
居場所づくり夫をしている。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
昨年退所の利用者は仏壇を持ち込ん
居室にはエアコンや防炎カーテンが備え付○居心地よく過ごせる居室の配慮 でいた。状況に応じて馴染みの小物 けられている。
を持ち込んでもいいと伝えてはいる
ベッドや寝具、カーペットなどは家族等
居室あるいは泊まりの部屋は、 が、持ち込まれるケースは少ない。 の協力を得て使い慣れた物を持ち込んでもら
20 本人や家族と相談しながら、使いい、居心地よく過ごせるよう配慮している。
慣れたものや好みのものを活かし衣装ケースは希望者には事業所で貸し出して、本人が居心地よく過ごせるよている。
うな工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全 利用者の状況に応じ、できるだけ自立した生活が送れるように支援してな環境づくりいる。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

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Ⅴ

56

アウトカム項目○

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）○
57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

○

○

○
○
61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14

○

○

1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない
1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15○ 1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が○ 2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が○ 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が○ 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

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（様式４）

目 標【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題位 号
家族会や支払時などに家族からの意見を聞いているが、遠慮や意見したことにより関係が気まずく
1 6 なるかもしれないと思っているためか、積極的な意見・要望が出てきてい
ない。

達

成

計

画
事業所名

グループホームみるく

作成日

平成２５年６月１８日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

家族からの積極的な意見・要望を聞き出し、日々の運営に反映させる。

年に１回程度、無記名のア
ンケート調査を実施し、利用者や家族等の意見をくみ上げ、日々の運営に反映させる。

H25/9（上期）中

利用者の思いや、何気ない会話から出た気付きな
どは日報に記録されてい9 るが、利用者毎に記録されていないため把握しにくい。

個人別に気付きなどを記録する資料を作成し、日々の運営に活用する。

記録のための資料を作成し記録するとともに、その内容を日々の運営に活かせるようにする。

資料作成済
み。運用は
H25/9(上期）中看取り介護を行っているが、文書による確認等、手順に従って実施されていない。また、看取り介
3 12 護の社内研修が行われていない。

書類等、手順に従った看取り介護を実施する。また、看取り
介護の社内研修を行う。

定例ミーティングなどで看取り介護の社内研修を行い、当施設での看取り介護を希望された場合は、文書など手順に従って看取り介護を実施する。

当施設での看取り介護希望の入居者がでたとき。社内研修についてはH25/9（上期）中緊急連絡網が最新になっていない。また、近隣住民への連絡方法が確立さ
4 13 れていない。備蓄品のリスト、賞味期限などが管理されていない。

緊急連絡先を最新にし、近隣住民への連絡方法を確立する。
備品のリストを作成
し、賞味期限などを管理する。

定例ミーティングで近隣住民への連絡方法などを話し合い、文書化する。備品の管理を行う文書を作成し運用する。

H25/9（上期）
中

2

目

標

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。