42024（令和6）年

SOCIAL MEDICAL CORPORATION JINSEIKAI

細木病院

川田留美

No.448

こころのセンター外来師長兼アルテン師長

社会医療法人仁生会細木病院グループ情報誌

Ｒ６年度
細木病院の取り組みについて

２０２４ 年度は、行政のコロナ対応が終了した最初の年になると同時に、診療報酬と介護報酬の同時改定があり、院長

細木信吾

矢野博子医師とともに在宅医療を通して地域の皆さんの要望に応えます。

医療界は大きく変化する年です。創業 ７８ 年目に入る細④病院リフォーム：本館（一般外来棟）は築 ５７ 年、新木病院が、少子高齢化の進む地域に対してどのような取館（入院一般病棟）は築 ２７ 年と建屋が古くなってきり組みができるのか自問自答しながら、新しいステージました。本館の設計、施工を担当したのは竹中工務店に入っていく重要な年と捉えています。今年度の主な取で、本館の外壁には竹中工務店本社ビルと同じものがり組みを紹介します。

使われています。この本社ビルは国の登録有形文化財に登録されています。本館外壁は大切に残しながら、①心臓病を含む救急医療：昨年度、高知県に救急患者さ内装のリフォームを行っていきます。今年度は、急性んの受け入れ増加が認められ、急性期病床が ３０ 床増期病棟である新病棟 ３ 階のリフォームを行う予定にし床しました。急性期疾患の中でも心臓病を担当する循ています。

環器内科は ７ 名の専門医を擁し、当院の特徴になりつ⑤細木病院給与・人事考課体系の刷新：国が定めた診療つあります。平日はもちろん、休日、夜間の心臓病へ報酬の中で、職員さんへの給与支給と人事考課を行っの対応、緊急カテーテル検査と治療に ２４ 時間対応していますが、徐々に給与・人事考課体系が時代にそぐています。近い将来に来る心不全パンデミックに向けわなくなってきました。そこで、職員の皆さんの納得て、今年度も心臓病救急にはなお一層注力します。

が得られるよう、給与と人事考課体系の刷新を行いま②『こえと嚥下のセンター』開設：高齢化社会では、誤す。職員の皆さんが安心して長く細木病院に勤められ、嚥性肺炎の原因となる飲み込みにくさ（嚥下障害）や新たな人材が細木病院で働きたいと思ってもらえるシ聞こえにくさ（難聴）が大きな問題になっています。

ステムを目指します。

細木病院では、『こえと嚥下のセンター』を設立、セ⑥地域への取り組み：心臓病を中心とした救急医療、こンター長にこの分野のオピニオンリーダーである高知

えと嚥下のセンター、ほそぎ診療所は、まさに地域医大学医学部耳鼻咽喉科元教授の兵頭政光先生を迎え、療そのものです。昨年度、細木病院が委託を受ける地

地域の皆さんがいつまでも元気に自宅で食事が摂れ、域包括支援センターが中心となって、城西中学校で『認何不自由ないコミュニケーションが取れる生活を目指知症サポーター』養成講義を行いました。少子高齢化します。高知県初の取り組みであり、これまでの細木社会では、認知症の方が増え、地域全体で見守ってい病院との化学反応に私もワクワクしています。

かなければなりません。将来、地域を支える子どもた③在宅支援診療所開設：ご高齢の患者さんの中には、歩ちに認知症に対する正しい知識をもってもらうきっかくのが大変で通院が難しい方、なるべく入院はせず住けになりました。ぜひ、継続していきたいと考えていみ慣れた家で病気を診てもらいたい、最期は家で迎えます。

たいという患者さんがたくさんいらっしゃいます。細木病院グループでは、在宅支援診療所『ほそぎ診療所』を開院します。細木病院のルーツである細木診療所と同じ呼び名で、７８ 年のときを超え、新たに生まれ変

細木病院は、患者さん、地域の皆さん、当院職員のハッピーを大切に、当院の強みを活かしながら、高齢化する地域に医療を通して貢献していきます。変わっていく細わります。初代院長に細木秀美が就任、上田裕二医師、 木病院を楽しみにしてください。

情報誌「じんせい」のバックナンバーは、仁生会のホームページでご覧いただけます。

1

じんせい 令和６年4月号

細木病院

新採用医師紹介

こえと嚥下のセンター長・耳鼻咽喉科部長
ひょう どう

まさ みつ

兵頭政光

月火兵頭医師外来担当 午前 午後 午前
耳鼻咽喉科

日本耳鼻咽喉科学会認定 耳鼻咽喉科
専門医・専門研修指導医
日本頭頸部外科学会認定 頭頸部がん
専門医・指導医
日本気管食道科学会認定 気管食道科
専門医
日本耳鼻咽喉科学会認定 補聴器相談医
日本嚥下医学会認定 嚥下相談医
日本音声言語医学会認定 音声言語認定医

○

○

○

木金

土
午前

午前

午後

午前 午後

○

○

○

（第２・４・５週）（第２・４・５週）○○（第２・４週）さまざまな年齢層にわたります。声帯ポリープや声帯結節などの器質的病変、反回神経麻痺などによる運動障害のほか、これらの異常がないのに声の異常をきたす機能性発声障害もあり、薬物治療、音声治療（声のリハビリ）、手術などを病態に応じて選択・併用します。
嚥下障害は、高齢化社会において医療的・社会的に大きな問題となっていますが、小児の脳性麻痺や神経疾患

このたび、４ 月より細木病院耳鼻咽喉科に着任しましでも嚥下障害がしばしば問題になります。嚥下内視鏡検た兵頭政光と申します。前職は高知大学医学部です。耳査や嚥下造影検査などにより、障害様式と重症度を把握

鼻咽喉科には耳、鼻、咽頭、喉頭など、さまざまな領域したうえで、それらに応じた栄養管理、リハビリテーショがありますが、私は、のどや頭頸部腫瘍（がん）を専門ン、時には手術も行って口から安全に食べる機能の回復としており、特に音声障害や嚥下障害の診療に長年携を目指します。

わっていたことから、理事長先生、院長先生のご高配にもちろん、耳疾患、鼻副鼻腔疾患、頭頸部腫瘍などのより「こえと嚥下のセンター」を立ち上げていただき、 診療にも力を入れ、特に加齢性難聴などによる難聴に対そのセンター長を拝命させていただきました。

しては、補聴器のフィッティングだけでなく、装用後の発声は人と人とのコミュニケーションに欠かせない機聴覚訓練も導入する予定です。皆様にもさまざまな面で能です。声の障害（音声障害）は、小児から高齢者までお世話になるかと思いますが、よろしくお願いします。

循環器内科副科長
きしのうえ たかお

岸之上隆雄
日本内科学会総合内科専門医

岸之上医師
外来担当

月水木午前

午後

午前

循環器内科

○

○

○

修修了後、愛媛県や香川県の医療機関で、循環器内科を日本循環器学会 循環器内科専門医中心とした内科診療に携わってきました。

日本心臓リハビリテーション学会認定指導士

今回 １８ 年ぶりに高知で生活するということで、赴任前に細木病院の周辺を歩いてみました。よくお世話に２０２４ 年 ４ 月 １ 日から、循環器内科で勤務させていただくことになりました、岸之上隆雄です。

なった車瀬公園や喫茶店がそのまま残っていた一方で、スーパーマーケットや牛乳屋は姿を消しており、時代の私は上町にあった産婦人科で生まれました。幼少期予流れをひしひしと感じました。高知の空気を吸って、地防接種を受けに、細木病院を何度か受診したことがあり、 元に戻ってきたという実感と、今まで以上に頑張ろうと綺麗な鯉が泳いでいたことを覚えています。今回再びごいう気持ちが湧いてきました。故郷の皆様のお役に立て縁をいただき、とても嬉しく思います。高校卒業後は高るよう、日常診療に取り組んでまいります。よろしくお知を離れ、佐賀大学医学部へ進学しました。初期臨床研願い申し上げます（土佐弁のリハビリも頑張ります）。

2

仁生会のホームページ
https://www.jinseikai.kochi.jp

じんせい 令和６年4月号

細木病院

新採用医師紹介

精神科医師
こうの河野ゆうこ裕子

日本精神神経学学会員

令 和 ６ 年 ４ 月 よ り、 細 木 病 院
こころのセンターで勤務させていただくことになりました、河野裕子と申します。
出身は高知県で、学芸高校を卒業後、高知大学に入学しました。平成 ３１ 年に卒業し、高知県内で初期研修を経験し、臨床の基礎を学びましたが、出産のためしばらくの間、休職しておりました。その後、令和 ５ 年度に復職し高知大学精神科医局に入局しました。
私の趣味は、高校野球観戦と温泉巡りです。子ども時
代から高校野球への情熱は今でも続いており、試合を観戦することが毎年夏の楽しみになっています。また、温泉をめぐることで日ごろの疲れをいやし、心身ともにリ

細木病院

河野医師
外来担当

月火水

金午後

午前

午後

午後

精神科
心療内科

（初診）

○

○（再診）

○（再診）

○

（再診）

フレッシュする時間を大切にしています。
精神科の道を志そうと決めた理由の一つに、大学時代に児童養護施設でボランティアとして子どもたちと過ごすことができた時間があります。子どもたちと一緒に生活をしていると、とても幸せな気持ちになれることもあれば、愛着障害や適応障害といった問題が表面化し、どうすればよいのか悩むこともたくさんありました。その中で、試行錯誤しながら子どもたちと向き合えた時間が、精神科医として患者さんに寄り添えるようになりたいと思うベースになっています。精神科医として、患者さんひとりひとりの葛藤や困難に一緒に向き合いながら、回復への道を歩けるよう寄り添い、支援していきたいと考えています。
これから皆様とともに働く中で、細木病院のスタッフの一員として少しでも貢献できれば幸いです。何とぞよろしくお願いいたします。

各 診察室移設のお知らせ「歯科・口腔衛生」「皮膚科・形成外科」
細木病院北館耐震工事
4 月 1 日（月）より、皮膚科・形成外科診察室を、本館 4 階から北館（こころのセンター）に 伴 い、3 月 8 日（ 金 ） 1 階に移設いたしました。受付も基本北館 1 階受付になりますが、採血は本館 2 階で変より、歯科診察室を下記 更ありません。の通り移設いたしまし
ご不便をおかけしますが、今後とも変わらぬご愛顧の程、よろしくお願いいたします。
た。受付・会計は、これ ※診察前に採血がある方は本館 1 階で受付いただけます。
ま で 通 り 北 館 1 階 受 付 ※内科など他科を併診される方は本館 1 階で受付・会計いただけます。になります。診察日や時間も変更はありません。
仮診察室での診察は、令和 6 年 12 月 末 ま で を 予定しております。
今後とも変わらぬご愛顧の程、よろしくお願いいたします。

細木病院は、公益財団法人日本医療機能評価機構の定める認定基準を達成しています。

3じんせい 令和６年4月号

細木病院

4名の研修医が2年間の初期臨床研修を無事修了しました！
井 萱 俊 希修了式。2年間の初期臨床研修を終えた研修医（前列中央の４名左から、西森、木山、中屋、井萱）

中 屋 美 咲本年 ３ 月に初期研修の課程を修了いたしました。２０２２
細木病院の先生方、職員の方々、２ 年間大変お世話になりました。細木病院に勤めたこの ２ 年間はあっという 年 ４ 月に研修をスタートし、あっという間に修了式を迎間で、入社式に参加したのがつい昨日のように感じます。 えたように感じています。初めは、カルテの使い方や採初めて社会に出て働くにあたって、医師として働くこと 血の仕方、患者さんとの接し方も分からず、ご迷惑をおの希望よりも、自分が医師として職務を全うできるのか かけする場面も多々あったと思いますが、不慣れな私たという不安の気持ちが勝っていました。コロナ禍のため、 ちにも根気強く丁寧にご指導くださり、皆さまには感謝
臨床実習を十分行うことができなく、何も分からない状 の気持ちでいっぱいです。細木病院では、患者さんの救態での研修スタートでしたが、周りの方々が分からない 急搬送時の初期対応から急性期病棟での入院、慢性期病ことは優しく教えてくださり、困ったときにはサポート 棟を経て自宅に帰宅するまで、医学的知識だけでなく、してくださりました。また、さまざまなことを経験させ チーム医療の大切さや福祉との連携など、さまざまな視てくださり、細木病院での ２ 年間で大きく成長すること 点から医療を学ぶことができました。今後も初期研修でができました。ご迷惑をおかけすることもありましたが、 学んだことを糧に、さらに自己研鑽を積み、患者さんに本当にありがとうございます。４ 月からは高知大学の第 信頼していただける医師を目指していきたいです。関二内科で、臨床に携わっていこうと思います。細木病院 わってくださった先生方・スタッフの皆さん、本当にあや三愛病院での外勤等でお世話になることがあると思い りがとうございました。私は ４ 月からも細木病院の外科ますが、なにとぞよろしくお願いいたします。２ 年間本 で勤務させていただきますので、今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
当にありがとうございました。

木 山 奈 緒西 森

祥

２ 年間お世話になりました。２ 年前の ４ 月に研修開始を２ 年前の ４ 月に細木病院に入職し、早くも ２ 年がたち迎えたときは、医学知識も仕事のこなし方も足りないとました。
私は、大学生の頃に病棟実習がコロナの影響で十分に ころばかりで、日々いろいろなことを吸収するのに必死できていなかったこともあり、入職した頃は病棟業務も でした。看護師さんや指導医の先生のお力添えをいただ
外来業務も何をして良いのか分からずに、たくさんご迷 き、２ 年かけて成長することができました。特に細木病惑をおかけしました。その中でも研修を続け、無事に修 院は、病院機能として超急性期以外の幅広いステージを了することができたのは、先生方やたくさんのスタッフ 扱っているため、患者さんの入院から退院までの過程がの方々に支えていただいたおかげです。本当にお世話に とても勉強になりました。
来年度からは、高知大学で放射線診断・ＩＶＲ講座のなりました。２ 年間の研修を通して、診療や救急対応、手技等、多くのことを学ばせていただき、研修医２年目 専攻医として働きます。放射線科では ２ 年間の初期研修になった今は、患者さんとコミュニケーションを取りな と打って変わって、その瞬間での患者さんの画像検査、がら、１年目の頃よりも楽しく診療ができるようになり カテーテル検査・治療に携わることが増え、１人を長期間継続的に診療する機会は少なくなります。細木病院でました。
４ 月からは、公衆衛生医師として、高知県の保健所に さまざまなステージの患者さんを診療した経験を生かして勤務させていただくこととなりました。臨床の現場か て、１つの画像、１つの手技のたびにその患者さんの全らは離れてしまうことになりますが、細木病院で学んだ 体像をイメージできるように、これからも意識していきことを活かし、行政の分野から県民の皆さまの健康を支 たいです。
２ 年間本当にありがとうございました。
えていけるよう、頑張っていきたいと思います。２ 年間、本当にありがとうございました。

令和６年度

仁生会
細木病院グループ
入社式及び新採用職員研修実施
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令和 ６ 年度、仁生会細木病院グループでは、新たに ９５ 名の職員が仲間入りし、４ 月 １ 日に仁生会細木病院グループ入社式、４ 月 ８ 日に新採用職員研修が実施されました。入社式では、細木秀美理事長からメッセージと仁生会の沿革について話がありました。研修では、細木信吾院長から病院の理念等について、また、各責任者から就業規則や医療安全、感染防止等について話があり、新人職員の皆さんは真剣に聴講していました。

講演する細木理事長

細木病院在宅部は、高知県南海トラフ地震対策優良取組事業所の５ つ星認定（最高評価）を受けています。

じんせい 令和６年4月号

四国老人福祉学会第42回大会開催

仁生会

毎年、四国 ４ 県が持ち回り開催している四国老人福祉 ました。社会福祉法人美瑛慈光会の前理事長の安倍信一
学会ですが、令和 ６ 年度の開催は、愛媛県でした。同学 氏による「気が付けば “ 地域包括ケア ” へと続く道だっ会の事務局を、仁生会（在宅部）が担っており、愛媛県 た」という基調講演に続き、パネルディスカッションでの担当者と数か月前から、やり取りをしていたのです は、福祉、医療、教育の各領域から演者が舞台に立ちまが、３ 月 ２ 日の北風が冷たいこの日、会場の聖カタリナ した。その内の医療領域からは、三愛病院あうん高知の大学には、私たちが想定していなかった多くの学生さん 小松雅理副施設長が「地域包括ケアシステムの具現化にが集まっており、総数 １２２ 名の参加で、活発な学会とな おいて、老健に期待される役割」という題で講演しましりました。「明日へ向けて、高齢者の福祉や医療のあり た。「利用者の思いを実現させるためには、全力でそれ方を考える」というテーマで、さまざまな職種がそれぞ を支援する覚悟が私たちには求められる」と語る場面でれの立ち は、多くの学生さんたちがうなずいていました。６ 事例・
場 か ら、 研究発表の中、分科会の１事例は、都司副部長の「介護高齢者福 関連データーの利活用について」という演題で、データー祉や地域 分析を介護現場の運営に活用する方法の発表がありまし包括ケア た。「データーを介護事業所で活用していくことは、重の取り組 要に思う」と、会場からも意見が出ていました。
み な ど、医療や介護分野で働く限り、利用者個人の生活をよく力 の こ すること、各個人の喜びを実現するために、専門職としもった発 て常に挑戦することを忘れてはいけないと改めて思い知
表が繰り らされた学会でした（令和 ６ 年度は、香川県で開催され講演した、都司副部長（左）と小松副施設長
広げられ ます）。
（副院長・在宅部長 廣井三紀）

細木病院
美容皮膚科
Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ

カクテル点滴体内からのアプローチで複数の不調を早期改善

カクテル点滴は、ビタミンなどの有効成分を点滴によって静脈に投与する治療法です。
静脈から直接有効成分が入るため、効率的に素早く全身に行き渡ります。有効成分は、抗酸化作用や免疫力を高めるなど、体全体に機能するため、１種類の点滴で、さまざまな症状を改善するのに役立ちます。他の施術と組み合わせると、体内外から同時にアプローチができるため、より優れた効果が期待できます。

点滴の種類

アンチエイジング点滴 ￥3,300（10 分程度）
プラスエナジー点滴￥3,500（10 分程度）
プラス美白・美肌点滴 ￥3,700（10 分程度）
アンチエイジング点滴（ビタミンＢ１、Ｂ6、Ｂ12、Ｃとタチオン）をベースにアリナミンＦ（疲労回復）、ビタミンＢ2（美肌成分）
をそれぞれプラスした点滴（カクテル点滴）です。

こんなお悩みにしみ、くすみ、小じわ、肌荒れ、ニキビ、口角炎、薄毛、更年期症状、目の疲れ、慢性疲労、風邪の引き始め、花粉症、アンチエイジング、二日酔い

ローソン細木病院店（売店）
お肌と心身の健康維持に
プロテアドクターズサプリ®
ビタミン A＋D 60 粒
3,240 円（税込）

商品のお問い合わせは美容皮膚科まで
ＴＥＬ088 822 7211（代）（美容皮膚科 三好みちよ）

グループホームさくらんぼとサービス付き高齢者向け住宅イチゴいちえは、高知市と津波避難ビルの協定を結んでいます。
（GHさくらんぼ）避難場所：屋上、4階会議室及び職員休憩室、想定収容人数：66人 （イチゴいちえ）避難場所：3階屋上、4階廊下及び談話室、想定収容人数：170人

5じんせい 令和６年4月号

私の晩酌時
事
エッセー

今から ７０ 年以上前、敗戦直後の日本では、 コットランドのアイラ島の初めて見るラベルの全ての物資が不足し、入手困難であった。お酒ウィスキーを見つけて、思わず購入して帰った。

は、もちろん、手に入らない時代に、私の祖父家内に見せると、「あなたがウィスキーを買っは、闇市でどぶろくを入手して、毎日、夕食時て帰るなんて、初めて」と言われたが、そのに、自室の火鉢で、ガラス製の徳利強烈なスモーキーな匂いと、オンザで酒を沸かし、祖母が近くの小さなロックのマイルドな味にすっかり酔

魚屋で買ってきた刺身と、火鉢の上いしれてしまった。スウェーデンので、大きな貝の殻で焼いた卵焼きをリンネ大学の研究者によると、ウィ肴に、晩酌のひと時を楽しんでいた。

スキーは少しの水が入ると、麦芽を祖父に火鉢の横に座らされて、「秀泥炭で乾燥させる際に発生する、グ美、なめてみるか？」と、指に少しライアコールという化学物質が液面付けたお酒を味わった、懐かしい想に集まり、香りと味を引き立てるらい出がある。

細木病院

しい。牧野植物園のラン展を家内と見に行き、最近は、新型コロナの影響もあり、自宅でゆっ

同じアイラ島のジンが、売店にあり、買ったら、くりくつろぎながら、楽しむのが定番になってこれがまた、独特のおいしさだった。
ウィスキー

きた。元々、少し血糖が高いので、最近は、ビーの匂いの原因が分かったところで、今夕も、アルと日本酒は控えて、焼酎やウィスキー、ブライラ島のお酒を、グラスに一杯だけ、スモークンデー、テキーラ、ジンなどの蒸留酒を少々た

チーズとアンチョビを肴に、晩酌を頂こうかなしなんでいた。ところが先日、酒屋で偶然、スあ。

城西中学校で認知症サポーター養成講座を開講

２０２５ 年には、高齢者の ５ 人に １ 人が認知症になると推測され、高齢者を支える世代にも認知症を正しく理解してもらうことは、喫緊の課題とされています。そんな中、「安心して暮らせる街づくりを、協働して取り組んがせない、自尊心を傷つけな い ”（３ つの な い ） が、でいきましょう」と、城西中学校長と細木信吾院長が、 認知症の大切同じテーブルで話し合いをされたのは、昨年 １１ 月のこと。以後、支援センターと学校担当者間で準備が進めらな対応方法であること、され、３ 月 １４ 日に、城西中学校 １、２ 年生合計 １４２ 名の生らに、支援セ徒を対象に「認知症サポーター養成講座」を開くことがンターの役割できました。講師は、上街・高知街・小高坂地域包括支や、地域で支援センターの職員 ５ 名。体育館のステージ上に大きく映えていくことされた認知症当事者の動画を見て、生徒からは「若年の重要性を伝え、約 ２ 時間の講義でしたが、生徒たちの性認知症とあいさつをする包括支援センター職員

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認知症に関する問いかけに元気に応える生徒たち真剣な表情が印象的でした。

いうものがその後のアンケートでは、「困っている人がいれば、あることを優しく声をかけたい」「認知症は自分もなるかもしれな初めて知っいので、助け合っていきたい」と書かれており、講座をた」という開催して良かったと思いました。今後も、誰もが住み慣声があがっれた地域で暮らしていける街づくりを、根気よく進めてていましいきます。

た。“ 驚 か（上街・高知街・小高坂地域包括支援センター

せない、急「ナウ・レッツ・ビギン」のバックナンバー（№３２１〜）は、仁生会のホームページでご覧いただけます。

廣田淳也）

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じんせい 令和６年4月号ソーシャルワーカーからのミニ情報

徘徊探知機の助成事業をご存じですか？て介護できる環境整備を目的として、徘徊探知機の購入費用の一部を助成する事業があります。例えば、キッズケータイやココセコム等があります。
対象者は、次のすべてに該当する方を介護する家族の方になります。

認知症高齢者等の中には、ふらっと家を出たきり何時間たっても帰ってこない方もおられ、本人や介護者にとって大きな負担になります。令和 ７ 年には、県内の①高知市に住所を有するおおむね ６５ 歳以上の、在宅で生活している方②要介護認定で「要介護」と認定された方６５ 歳以上の方の、５ 人に １

③要介護認定における主治医意見書および認定調査表に人が認知症になるとの推計

おいて認知症または認知機能の低下があるため徘徊行もあります。高知市では、動を有するとされる方認知症高齢者等が徘徊した

詳細については、お住まいの地区の地域包括支援セン

場合に、早期に発見し、そター、担当ケアマネジャー、三愛病院・細木病院ソーシャの居場所を家族などに伝えルワーカーへお問い合わせください。

る機器を活用して事故防止（三愛病院を図るなど、家族が安心し地域医療連携室
ソーシャルワーカー山本明公子）

細木病院 4 月の接遇テーマ「自分から率先し笑顔で元気よく挨拶しましょう」
サービス向上委員会【ローソン高知】仁生会細木病院店（細木病院新館地下 1 階）
月〜金：午前 7 時〜午後 7 時／土・日・祝日：午前 ８ 時〜午後 6 時

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月号 （年じんせい令和（三愛病院・日高クリニックの外来担当医表は、7ページをご覧ください。）

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発行所 高知市大膳町☎（０８８）８２２ ７･２１１印 刷 株式会社高知新聞総合印刷             