2021（令和3）年

門田季香
SOCIAL MEDICAL CORPORATION JINSEIKAI

細木病院

細木病院手術室看護師長

社会医療法人仁生会細木病院グループ情報誌

4No.4122021年度（令和3年度）の目標と取り組み

院長 深田順一

細木病院では、新年度を迎えるに当たり、昨年度最後の診療運営会議および経営会議で、2021 年度の事業計

画）についても、これまで想定外だった感染症襲来などについても対象に入れて改定を図ります。

画の概要を「コロナ対策を継続しつつ、平常化に向け

表 1 の 3 番目には「疾病構造の変化に対応した診療体た、新たな体制整備・構築の 1 年とする」というスロー制の整備」を挙げました。高齢化に伴う疾病構造の変化

ガンの下、5 項目（表 1）にまとめることを決定しました。

に対して、すでに、①高齢者の骨折リスク評価と骨粗鬆

第 1 から第 5 までの 5 つの項目では、それぞれ 3 ～ 6 つの、症リエゾンサービス、②循環器内科と代謝内科、そしてより具体的な行動目標を挙げてありますが、本稿では、これら一般科と精神科の連携、③院内診療機能と地域資

これらはどういう背景、そして意図を持った目標である源との前方連携、後方連携、医療介護連携、医科歯科連かについて解説し、皆さんのご理解を得たいと思います。

携といった活動を始めていますが、昨年度経験したコロ<表1> 2021年度（令和3年度）細木病院の活動計画
1．コロナ禍で担うべき社会的役割の発揮と経営の安定化
2．経営基盤の安定と強化
3．疾病構造の変化に対応した診療体制の整備
4．働き方改革の推進と労働生産性の向上
5．クラスター防止と非常時の対応力強化

表 1 の 1 番目は「新型コロナウイルス感染症対策」です。

ナがらみの受診控えは、一定程度、固定化する可能性があり、この場合、従来であれば目が届いていた生活習慣病などへの対応が疎かになる恐れがあります。このような認識のもと、必要な診療体制整備を急ぎます。さらに④厚生労働省の勧める「人生会議」など、患者さんやご家族の心の問題についても、よりよい支援ができるよう、現場の力を高めていく必要があります。
そして、これら多くの課題に対応するための基盤とな

当院は現在、①コロナ陽性患者受入の協力医療機関、②るのが、表 1 の 2 番目に挙げた「経営基盤の安定と強化」

コロナ検査協力医療機関、③コロナワクチンの住民接種と 4 番目の「働き方改革の推進と労働生産性の向上」の医療機関の 3 つの役割を担っていますが、対コロナに関2 つです。軌道に乗り始めた「ほそぎハートセンター」

し、当院を取り巻く状況は、今後まだまだ変わっていくのさらなる増患、そして「ドクターカー・ナースカー」ものと考えます。その中で、当院としては社会医療法人の活用推進、そして次のステップとしての、必要な病棟として、期待にどう応えていくべきかをこれまでどおり再編への検討も始めます。

院内で十分に協議し、そのうえでベストと考えられる対人材活用と業務システムの見直しは、旧ユニティ病院応をとっていきたいと考えています。コロナ対応の余波と再統合した「新・細木病院」のメリットをさらに引きを受けて閉鎖中の緩和ケア病棟もできるだけ早期に再開出すために残されている課題ですが、これは実は、全部し、コロナ禍が後押しをする形で展開が早まったリモー門、全部署に当てはまることと考えます。世の中は変化、ト診療、リモート面会なども、さらにいい形に発展させ進歩し続け、我々の業務に関する新しい事柄は、我々のていきます。

周囲に日々、生まれ続けています。「働き方改革」は、

表 1 の 5 番目に挙げた「クラスター防止と非常時の対政府のいう「働き方改革」のみならず、我々自身にも内応力強化」は、対コロナを念頭に、危機管理の観点から在する課題であり、日々の自己刷新が求められているのては、情報集積と共に、このウイルスの院内侵入阻止に今年度も多くの新人を迎えることができました。当院年間目標の一つとした課題です。ＣＯＶＩＤ 19 につい絶対というのはあるのだろうか、と弱気が出そうにもなるのですが、しかしグループ内でのクラスターの再発生だけは何としても避けたい。災害時ＢＣＰ（事業継続計です。
を「あの病院に入ったら、人として伸びる」、そんな評判がもらえるような職場にしたい、と願っています。皆さん、今年度も頑張っていきましょう。

仁生会のホームページ
https://www.jinseikai.kochi.jp/

1

じんせい 令和３年4月号

細木病院

新採用医師紹介

整形外科医師い が ら し

外来担当
よう いち

五十嵐 陽一

火水木土

午前

午前

午前

午前

○○

○

○

整形外科

日本整形外科学会整形外科専門医

んは、ＡＤＬ（日常生活動作）の低下に伴い、転倒リスクが上昇することで骨折が生じてしまい、さらにＡＤＬ今年度から細木病院で勤務すが低下してしまうといった悪循環に陥ってしまうことがることになりました、整形外科

少なくありません。治療が必要となり、入院された患者の五十嵐陽一と申します。

さんにおいては、原疾患の治療だけでなく、入院中のリ

高知大学医学部を卒業後、高知大学の整形外科に入局

ハビリから退院後の通所リハビリも含め、入院前に近いし、大学病院、幡多けんみん病院、土佐市民病院などで生活ができるようにしていきたいと思っています。また、の勤務を経て、このたび細木病院で転勤となりました。 骨折といった急性期の疾患に対しては、可能な限り早期平成 29 年に日本整形外科学会の専門医を取得し、現在治療を行うだけではなく、早期離床、リハビリ、長期療は関節外科を中心に、整形外科一般を診療しています。

養まで包括的な医療を行うつもりです。

高齢者の多い高知県では、変形性関節症や骨粗鬆症に不慣れなことも多々あると思いますが、少しでも地域代表されるような運動器の慢性疾患を抱えている患者さの皆さんに貢献できるよう精いっぱい努めさせていただんが非常に多い状態が続いています。そういった患者さきます。どうぞよろしくお願いいたします。

精神科医師
こう

外来担当の河野 ちひろ

精 神 科
心療内科

再診

火木

金

午前

午後

午前

○

○

○

このたび、細木病院こころの見守りなど患者さんの生活にも寄り添った総合的な関わセンターで勤務させていただくりがとても重要になります。多職種の方々と話し合いをことになりました、河野ちひろ

重ねながら、患者さんがなるべく入院しなくてもいいよと申します。高知県出身で、高う、地域での生活を続けることができるよう、関わり合知大学医学部を卒業し、幡多けんみん病院で 2 年間の研いたいと思います。

修後、高知大学の精神科に入局、大学で 1 年、県立あき吉岡先生、徳岡先生、同じく新採用の藤原先生ととも総合病院で 2 年間勤務しました。医師 6 年目、精神科医に、細木病院こころのセンター精神科の戦力となるよう、4 年目になります。意識したことはなかったのですが、 これまで学んだことを生かしつつ、新たなこともたくさん吸収しながら精進していきたいと思います。ご迷惑を高知市での勤務は初めてとなります。
大学病院や地方の病院とは患者さんの年齢層や疾患層も異なるであろう細木病院での勤務を楽しみにしておりおかけすることもあるとは思いますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。

ます。リエゾン対応もお気軽にご相談いただけましたら幸いです。
精神科では、薬物療法だけではなく、地域での支援や2細木病院グループは、国の次世代育成支援一般事業主認定と高知県次世代育成支援企業の認証を受けています。

じんせい 令和３年4月号

細木病院

新採用医師紹介

外科医師

外来担当

なか むらい中村よ衣世月土

午後

午前○○

外科

4 月 1 日から細木病院で勤務

薬物治療や緩和ケアも包括して担当医が診療しており、させていただくことになりまし私も患者さんの生活に寄り添ったがん診療を目指してた 中 村 衣 世 と 申 し ま す。 平 成

日々研鑽に励んでいます。乳がんが見つかったとしても、29 年に高知大学医学部を卒業

女性のライフイベントを足踏みしてしまうことなく、軽し、地元の徳島大学病院で 1 年、高知医療センターで 1やかに人生を歩いていけるお手伝いができればと思って年、計 2 年初期臨床研修を行ったのちに高知大学外科学います。

講座外科（一）に入局し、2 年間高知大学医学部附属病

また、乳がん診療だけでなく、もちろん一般外科診療院に勤務していました。入局後は主に乳腺内分泌外科をも積極的に行っていきたいと思っていますので、何でも担当していました。今回、「高知家」外科専門研修プロ相談していただければうれしいです。まだまだ未熟な身グラムに則り、細木病院での後期研修 3 年目を希望させですが、何ごとにも積極的に頑張っていきますので、こていただきました。

れからどうぞよろしくお願いいたします。

高知県の乳がん診療は、主に大学病院を拠点としながら多数の病院で行っています。がん検診から手術、また精神科医師
ふじ はら

外来担当
いとひこ

藤原 維斗彦

精 神 科
心療内科

水金

土

午後

午後

午前

○

○

（第 1・3 週）再診○

4 月 1 日から細木病院こころ

高橋秀俊先生の教えのもと、アルツハイマー型認知症、のセンターで勤務させていただ

レビー小体型認知症、正常圧水頭症といった老年期疾患くこととなりました藤原維斗彦

および自閉症、注意欠陥多動性障害といった児童思春期と申します。平成 29 年に高知症例を中心に研鑽を積んでまいりました。今後は、その大学医学部を卒業後、細木病院で 2 年間の初期臨床研修経験を生かしつつ、気分障害や統合失調症といった、こを受けさせていただき、令和元年に高知大学医学部神経れまであまり経験をしていなかった分野への理解も深め精神科学教室に入局、2 年間の勤務を経て、細木病院にられればと考えています。

戻ってくる形となりました。入職前にご挨拶に伺った際

細木病院こころのセンターでは、外来、病棟、リエゾには、以前お世話になった方々にも再会でき、懐かしいンコンサルテーションなどの業務を担当させていただき気持ちになった一方で、細木病院と細木ユニティ病院がます。いたらない点もあるかとは思いますが、初期臨床合併し、さらには、ほそぎハートセンターが開設されて研修でお世話になったご恩を返すという意味でも、精いるなど、細木病院のますますの発展を実感し、その一いっぱい務めさせていただきたいと思います。どうかよ員となれることを大変光栄に思っています。

ろしくお願いいたします。

高知大学医学部神経精神科学教室では、數井裕光先生、細木病院のホームページ
https://hosogi-hospital.jp/

細木病院は、公益財団法人日本医療機能評価機構の定める認定基準を達成しています。

3じんせい 令和３年4月号

細木病院4名の研修医が2年間の初期臨床研修を無事修了！
（右の写真）3月19日修了式にて、左から、砥上幸樹先生、篠田知周先生、中尾朋未先生、藤吉佑樹先生

篠 田 知 周中 尾 朋 未細木病院で研修を始めてから早 2 年が経過し、初期臨多くの方々に支えられてきた 2 年間の初期研修を終え床研修を修了する時期となりました。無事に初期臨床研ました。これまでたくさんご迷惑をかけてきましたが、修を修了できるのも先生方をはじめ、多くのスタッフの先生方をはじめスタッフの方々より優しく丁寧に教えて方々に温かく支えられたおかげだとひしひしと感じていいただいたことで、ここまで成長することができました。

ます。

院外研修もさせていただきましたが、細木病院に戻ってこの 2 年間で色々な患者さんに出会い、医学的な知識きたときは安心感があり、居心地のよさを感じていましだけでなく、社会や福祉とのつながりなど、多視点からた。貴重な初期研修を細木病院で過ごすことができてよ

医療について学ぶことができ、これからの長い医師人生かったです。

における土台を細木病院で築けたと思います。

来年度からは、高知大学医学部附属病院で脳神経内科

4 月からは、小児科医として高知大学医学部附属病院を専攻することとなりました。今後は脳神経内科医としに就職することとなりました。謙虚さを忘れず、2 年間て、これまで研修で得たことを糧に、責任感と緊張感をで学んだことを生かし、広い視野と心を持つ医師を目指もって日々研鑽を積んでいきたいと思います。

して、より一層精進していきたいと思います。今後もお最後に、細木病院職員の皆様に心から感謝を申し上げ世話になることもあると思いますが、ご指導ご鞭撻のほます。また、頼りない私ですが、診療に携わらせていたどよろしくお願い申し上げます。関わってくださった皆だいた患者さんへも感謝の気持ちを伝えたいです。短い様、本当にありがとうございました。

間でしたが、本当にありがとうございました。

砥 上 幸 樹藤 吉 佑 樹時が過ぎるのは早いもので、細木病院で初期臨床研修早いもので、初期研修の 2 年間が終わりました。右もを開始してから 2 年が経過しました。研修が始まったば左も分からず始まった初期臨床研修でしたが、無事 2 年

かりの時は、医師としても社会人としても自覚に乏しく、 間の課程を終えることができました。研修生活を振り指導医の先生方やスタッフの方々には大変ご迷惑をおか返ってみると、とても自由にやらせてもらったな、と思けしたことと思います。それでもいつも温かく、時にはいます。やりたいと言ったことを可能な限り実現しよう

厳しくご指導くださり、研修医としての日々を重ねていとしてくれるこの環境は、僕にとってとてもありがたい

くうちに、少しずつ医師としての知識や心構えなど、多ものでした。特に 2 年目は、新型コロナウイルス感染症

くのことを学ばせていただきました。2 年間の研修を終の影響があり、思いどおりになることばかりではありまえ、新たな段階へ進むことができるようになった今、細せんでしたが、制限がある中で柔軟に対応していただき木病院で研修することができて本当によかったと心からました。数えきれないほどのご迷惑をおかけしましたが、感じるとともに、この場をお借りして、細木病院のすべ先生方をはじめとする病院スタッフの方々には優しく丁ての方々に心からの感謝の気持ちを送らせていただきた

寧な指導をいただき、心より感謝しています。

いと思います。

4 月からは、高知大学医学部附属病院の麻酔科へ進む

4 月からは、高知大学医学部附属病院の放射線科で新ことになりました。細木病院で学んだことを生かし、またなスタートを切ることとなりました。この2年間で培ったいつか細木病院に恩返しができるように日々精進してたことを糧に、医師としてより成長すべく、日々研鑽をいきますので、今後とも携わることがありましたらどう積んでいきたいと思います。2 年間本当にお世話になりぞよろしくお願いいたします。2 年間本当にありがとうました。ありがとうございました。

ございました。

細木病院グループの介護事業所は、高知県から、介護職員の育成や定着、利用者満足度の向上に向けて積極的に取り組んでいる介護事業所として認証を受けています。

5じんせい 令和３年4月号

全 国の都道府県で一番長寿はどこの県と思う。一番人口の多い首都、東京が、男性

か 調 べ て み た。 男 性 はで住んでいると、少し遠くなると、すぐにタ

滋賀県で 81.78 歳、女性

クシーを使うが、東京では公共交通機関が発は長野県で 87.67 歳だっ達しているためか、駅から目指す場所まで歩た。長野県は、男性でもくことをいとわない人が結構多いのが、運動なんと 2 位である。要因不足にならない利点でもあるのだろう。
また、として、高齢になっても就職率が高いことで、大学病院や有名な総合病院が多くて、医療が生きがいのある暮らし、健康に対する意識の充実していることも要因の一つなのかなあと高さ、県民減塩運動など、県が健康増進策を考える。

日本一の長寿県は？

時事エッセーは 11 位、女性は 15 位と健闘している。高知取っているかららしい。農協病院の総本山で我が高知県は、男性は 37 位、女性は 26 位もある佐久総合病院が県民の健康増進に昔かである。しかも、人口減少が続いて高齢化がら力を注いできたことも大きく関わっている著しい。年間の飲酒量は全国有数で、加えてと思うが。

運動不足もあり、そのため肥満の方も多い。

反して、以前、アメリカの有名な雑誌「Ｔ健診を受ける県民の割合も全国で下位であＩＭＥ」の健康長寿の特集号にも載って、世る。高知県は、以前から健康長寿県構想をう界的にも長寿といわれてた沖縄県が、今はそたっているが、新型コロナ蔓延の今は、3 密れほど長寿ではなくなって、女性は 7 位と上を避けて、ステイホームしていると、嫌でも位だが、男性は 36 位まで下がっている。今

運動不足や飲酒量が増えて、過食になって肥の沖縄県の現状は、米軍基地のアメリカ軍人満になりそうで、くれぐれも気を付けなけれの影響からか、暮らしが欧米化したことと、ばならない。

車の普及で運動不足になっているからかなあ

仁生会細木病院店

インフォメーション

サテライト仁生会三愛病院店○場所 細木病院新館地下1階○営業時間
月〜金曜日 午前7時〜午後7時
土・日・祝日 午前8時〜午後6時○場所 三愛病院本館1階○営業時間
月〜金曜日 午前8時〜午後6時
土曜日
午前9時〜午後6時＊日・祝日は休み

4月入社・入学・入園の皆さん！おめでとうございます。
ローソン細木病院店と三愛病院店は、皆さんを応援しています。

4月15日は「からあげクン」の誕生日！
そこで、4月13日（火）〜5月5日（水）からあげクン1個増量

さらに、アプリクーポンで 35円引き

ローソンでは「母の日」「父の日」ギフトの予約を受け付けています！
日頃の感謝を込めてぜひプレゼントしてね。

めっちゃお得ですよ！

6

グループホームさくらんぼとサービス付き高齢者向け住宅イチゴいちえは、高知市と津波避難ビルの協定を結んでいます。
（GHさくらんぼ）避難場所：屋上、4階会議室及び職員休憩室、想定収容人数：66人 （イチゴいちえ）避難場所：3階屋上、4階廊下及び談話室、想定収容人数：170人

じんせい 令和３年4月号

まっことネット細木 ≪5月の予定≫

日高クリニック

高知市上町5丁目4-1ピュアリフレビル1階☎090-7788-1305

月〜金（祝日休み）午前9時〜午後4時〒781-2153 高岡郡日高村本郷滝ノ前7♠介護相談（相談無料）
月〜金（祝日休み）午前9時〜午後4時♣俳句の集い18日（火）午後1時30分〜2時30分♣マインドフルネス
11日（火）午後2時〜2時30分♣生け花教室（お花代300円必要）
27日（木）午後2時〜2時30分◆いきいき百歳体操
毎週月と木（祝日休み）午前10時〜11時☎ 0889 - 24 - 7785 ㈹院長 松本 和博（日本小児科学会小児科専門医）
整形外科

小児科・内科診療科

土曜

月火水木金土午前松本松本休診松本

松本

松本

午後松本

松本

休診

松本

松本

松本

北岡

（隔週）

─♥参加費は無料♥詳しくはホームページでご確認を♥※新型コロナウイルスの影響で変更になる場合があります。

まっこと出前講座
https://hosogi-hospital.jp/image/15438831920.pdf
細木病院在宅部のブログ
https://ameblo.jp/hosogibyouinzaitakubu/
細木病院在宅部は、高知県南海トラフ地震対策優良取組事業所の５つ星認定（最高評価）を受けています。

コスモス通信細木信吾ハートセンター長が日高村で心臓と生活習慣病の講演

心臓や血管の病気の原因は、糖尿病、高血圧、高脂血症、 かって安心した」「運動や減塩の必要性がよく分かった」
喫煙といった生活習慣病です。日高村では、生活習慣病等の感想をいただきました。の予防と改善を喫緊の課題として、さまざまな取り組み今回の講演会が日高村の皆さんの健康増進の一助になを行っており、このたび、心臓と血管の内科（循環器内ればと思っています。なお、今回の講演会は、コロナ禍科）の立場からの講演依頼を受けました。3 月 1 日、日のため参加人数限定でしたが、まだまだ受講希望の方が高村保健センターで、「血管を大切に！～心臓と生活習いらしたとのこと。日高村役場の皆さん、第 2 弾、第 3慣病～」と題し、約 1 時間、スライドを皆さんに見ても弾もぜひ企画してください。

らいながらお話をしてきました。3 密を避けるため、先（細木病院副院長・ハートセンター長細木信吾）

着予約で 30 名の住民の方々の参加がありました。
細木家のルーツは、日高村にあります。日高村には、1400 年以上の歴史のある小村神社があり、私の先祖は、江戸時代まで代々小村神社の神官を務めていました。今回の講演依頼は、きっとご先祖様のお導きだと感じながら会場に向かいました。
生活習慣病を改善させる日常生活の注意点や、心臓病の予防と最新治療法、ほそぎハートセンターの取り組みについてお話しし、最後には参加者の皆さんからの健康相談もお受けしました。皆さんからは、「今の治療が分日高クリニックのホームページ
https://hidakaclinic.jinseikai.kochi.jp/7�             3                          4No.

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発行人 細木秀美☎（０８８）８２２ ７･２１１発行所 高知市大膳町
印 刷 株式会社高知新聞総合印刷                                                                                                                                     ４１２）   月号 （年  じんせい令和外 来 担 当 医 表 ３７