大阪市における無作為抽出調査からみたセクシュアル・マイノリティのメンタルヘルス
働き方と暮らしの多様性と共生研究チーム（JSPS科研費「性的指向と性自認の人口学−日本における研究基盤の構築」
代表 国立社会保障・人口問題研究所 釜野さおり）

1

要約

2

• 18-59歳の大阪市住民を対象とした無作為抽出調査によって得たデータを分析した結果、シスジェンダー・異性愛者に比べ、セクシュアル・マイノリティのメンタルヘルスは良くない傾向にあり、自殺企図・未遂経験割合も高いことが示された。いずれの差も、統計的に有意であった【目的】セクシュアル・マイノリティのメンタルヘルスと自殺未遂経験を明かにする

n先行研究：セクシュアル・マイノリティは、（シスジェンダー・異性愛者より）メンタルヘルスが良くない、自殺未遂経験が多い---ほぼ一貫した結論
Tremblay 2015 のレビュー）

5【分析】[トランス]、[レズビアン・ゲイ・セクシュアル]を、それぞれ[シス・異性愛]と比較(比較1)

T［トランスジェンダー］とCH［シスジェンダー・異性愛者］

6

(比較2)

LGB［レズビアン・ゲイ・バイセク
シュアル］とCH ［シスジェンダー・異性愛者］

8【結果 A1】トランスのK6値は、シス・異性愛者より有意に大きい=メンタルヘルス良くない

10-12点6.4%

9【結果 B1】トランスの自殺企図・未遂経験割合
は、シス・異性愛者に比べ、有意に高い
n=3,561

n=32

43.8%

17.0%

19.4%

3倍

2.3倍

生きる価値がないと感じた

死ねたらと思った、
または、自死の可能性を考えた

37.5%

T:自殺を図った
割合はCHの10倍

5.2倍

7.2%

40%

15.6%

20%

1.5%

0%

自殺について自殺を図った
考えたり、自殺をほのめかす行動をとったりした【留意点】• 本調査の母集団は「18-59歳の大阪市住民」であるため、この結果を大阪市の全年齢人口や、日本全国に一般化することはできない• 母集団への一般化が可能な標本設計であるが、回答に協力を得られなかった人（7割）の情報は得られていない• メンタルヘルス、自殺企図・未遂経験のSOGI別比較分析においては、他の要因を考慮していない• セクシュアル・マイノリティのメンタルヘルスが良くないことや、自殺企図・未遂経験が高いことが示されたが、これはセクシュアル・マイノリティの「本質的」な特徴ではなく、社会的に置かれた状況の反映• 差別・偏見、異性愛・シスジェンダーが前提とされる環境での日常化した葛藤、違和感、疎外感等の長期的蓄積の結果と解釈• 社会環境が改善されることで、差は解消される可能性

39.8%

17.0%
2.3倍

• 全項目で、CH［シス・異性愛］より、T［トランス］の経験割合の方が高い（有意差あり p < 0.05)

13LGB レズビアン・ゲイ・
バイセクシュアル n=93

60%

53.1%

39.8%

シス・異性愛 13.3% LGB 28.0 % （約2倍、有意差あり)

122倍

生きる価値が 死ねたらと思った、ないと感じたまたは、自死の可能性を考えた

LGB:自殺を図った
割合はCHの約6倍4倍

7.2%

自殺について考えたり、自殺をほのめかす行動をとったりした• 回答者は比較的「良い状況」にあると思われる• SOGIに関わらず、困難を抱えている人は、無作為抽出調査に協力しない・できない可能性• 完全にクローゼットであったり、深刻な状況にあったりする当事者の場合、調査に協力しない・できない可能性• 「良い状況」にあると思われる層での比較においても、この結果を得たことは重要 →セクシュアル・マイノリティが生きやすい社会環境を整えることの必要性が再確認された

9.7%
1.5%
自殺を図った• 一般向け社会調査にかんしての今後の課題• 調査方法の改善（協力・回答しやすさの向上、項目の精査、他）• 都市部以外を含む地域、および全国における、代表性のある調査の実施• 国・自治体の調査、既存の主要社会調査にSOGI項目を含めることに向けた、資料の蓄積• 全項目で、CH［シス・異性愛］より、LGB ［レズビアン・ゲイ・バイセク
シュアル］ の経験割合の方が高い（有意差あり、p < 0.05)

14【考察】無作為抽出調査ならではの知見• 無作為抽出の調査データで、シスジェンダー・異性愛者に比べて、セクシュアル・マイノリティの状態は、良くないことが、統計的に検証された

29.0%

19.4%

n=93

5-9点
32.3%

CH シスジェンダ・異性愛者
n=3,561

T トランスジェンダー

LGB
レズビアン・ゲイ・バイ
セクシュアル

0-4点
39.8%

K6値 =10点以上（気分・不安障害にあてはまる可能性）【結果 B2】LGBの自殺企図・未遂経験割合は、シス・異性愛者に比べ、有意に高い
80%

10-12点
11.8%

5-9点
34.4%

シス・異性愛 13.3% トランス 37.5 % （約3倍、有意差あり)

CH シスジェンダ・異性愛者

0-4点
65.7%

n=3,537n=32

10-12点18.8%

1113-24点16.1%

CH
シスジェンダー
異性愛者

5-9点
20.9%

K6値=10点以上（気分・不安障害にあてはまる可能性）

10【結果 A2】LGB のK6値は、シス・異性愛者より有意に大きい=メンタルヘルス良くない

10-12点
6.4%

T
トランス
ジェンダー

性的指向の認識（異性愛者・LGB別）（あったものを選択する方式で回答）

K6値 =13-24点（深刻な心理的苦痛を感じている可能性）
シス・異性愛者 6.9 % LGB 16.1% (約2.3倍）有意差あり

0-4点
28.1%

0-4点
65.7%

CH
シスジェンダー
異性愛者「生きる価値がないと感じた」「死ねたらと思った、または自死の可能性を考えた」「自殺について考えたり、自殺をほのめかす行動をとったりした」「自殺を図った」

13-24点6.9%

n=3,537

本研究チームでは、これらへの回答を精査し、さらによい項目を検討していきます↓
4項目それぞれの経験割合を比較13-24点
18.8%

13-24点
6.9%

5-9点
20.9%

↓K6の値を比較

SOGI によって異なるのか「神経過敏に感じましたか」「絶望的だと感じましたか」「そわそわ、落ち着かなく感じましたか」「気分が沈み込んで、何が起こっても気が晴れないように感じましたか」「何をするのも骨折りだと感じましたか」「自分は価値のない人間だと感じましたか」（選択肢：4 いつも、3 たいてい、2 ときどき、1 少しだけ、0 まったくない）

K6値 =13-24点（深刻な心理的苦痛を感じている可能性）
シス・異性愛者 6.9 % トランス 18.8% (約2.5倍）有意差あり

性自認のあり方（シス・トランス別）

自殺企図・未遂経験は最近1か月の心の状態をたずねる6項目の回答の合計

ü CH［シスジェンダー・異性愛者］（シス・異性愛）現在自認する
性別の問いに、出生時に届出された性別と「同じ」と回答し、かつ、性的指向の認識の問いに「異性愛者」と回答（承認番号 IPSS-IBRA#18003)

メンタルヘルスは（大きい値＝良くない状態）

ü LGB［レズビアン・ゲイ・バイセクシュアル］性的指向の認識の問いで「ゲイ・レズビアン・同性愛者」または「バイセクセクシュアル・両性愛者」と回答※ 国立社会保障・人口問題研究所 倫理審査委員会の承認を得て実施

分析Ｂ

SOGI よって異なるのかü T［トランスジェンダー］現在自認する性別の問いに、出生時に届出された性別とは「別の性別」または「その他」と回答：大阪市【分析】比較する内容：
メンタルヘルスと自殺企図・自殺未遂経験
分析Ａ〈本研究における定義〉

費16H03709「性的指向と性自認の人口学−日本における研究基盤の構築」代表 国立社会保障・人口問題研究所 釜野さおり）【分析】本研究で用いたSOGIをとらえる項目→上記の比較結果を、大阪市18-59歳人口に一般化できる設計となっている• LGBT （特にトランス）のメンタルヘルスは、良くない（オープン型ウェブ調査のデータ） (nijiVoice, 2018)

実施期間：2019年1月〜2月母集団 ：18歳〜59歳の大阪市住民
標本抽出：市の住民基本台帳から15,000人を単純無作為抽出 (2018.9.30時点の台帳)
配布回収：郵送法（ウェブ回答可）
回収結果：有効回答4,285（回収率 28.6%）
調査主体：働き方と暮らしの多様性と共生研究チーム（JSPS科研7

表性がある＝結果が母集団の正確な縮図となる設計）• ゲイ・バイセクシュアル他男性の自殺未遂経験は、異性愛男性より多い（繁華街の街頭調査のデータ、ロジスティック回帰分析の結果のオッズ比は6、統計的有意差あり）(Hidaka, et al. 2008

大阪市民の働き方と暮らしの多様性と共生にかんするアンケート協力• 18-59歳の大阪市民を、無作為抽出している（代• 日本：代表性のあるデータを用いた研究が進んでいない• 国内では当事者調査やモニタ型ウェブ調査が多いが、一般対象の無作為抽出調査にSOGIをとらえる項目を含めることは可能で、それによって得られる知見があることも示された【方法】分析に用いるデータ：大阪市民調査→メンタルヘルスおよび自殺企図・未遂経験が、性的指向・性自認のあり方（SOGI）によって異なるかを、統計的に比較できる• 海外：代表性のあるデータによる研究を含む蓄積 (例：Plöderl &• 無作為抽出で自宅に郵送された研究チームのアンケートに協力くださった方は全般に「良い状況」にあると想定される。その中においても、トランスジェンダーおよびレズビアン・ゲイ・バイセクシュ
アルと、シス・異性愛者との間に有意差があることが確認された【本研究の特徴】メンタルヘルス、自殺未遂経験等を、SOGIで比較できる• 1つの調査で、メンタルヘルス、自殺企図・未遂経験、性的指向（本人の認識）、性自認のあり方（出生時性別、現在の性自認）をとらえている

n目的：セクシュアル・マイノリティの実態を、シスジェンダー・異性愛者の人との比較を通じて明らかにする• 先行研究で指摘されていた傾向が、日本の大都市である大阪市の人口を代表できる設計で実施した本調査のデータでもみられた4

3【さらに詳しく知りたい方へ】• http://www.ipss.go.jp/projects/j/SOGI/＊20191108大阪市民調査報告書.pdf
大阪市民の働き方と暮らしの多様性と共生にかんするアンケート報告書（単純集計結果）2019年11月• http://www.ipss.go.jp/projects/j/SOGI/index.asp （結果速報およびQ&A、学会報告配布資料、研究の概要など）

15「働き方と暮らしの多様性と共生」研究チーム
メンバー (2019年12月現在）
研究代表者

釜野さおり

国立社会保障・人口問題研究所 人口動向研究部

第2室長

研究分担者

小山泰代

国立社会保障・人口問題研究所 人口構造研究部

第3室長

千年よしみ

国立社会保障・人口問題研究所 国際関係部

第1室長

布施香奈

国立社会保障・人口問題研究所 情報調査分析部

主任研究官

岩本健良

金沢大学 人間社会研究域 人間科学系

准教授

藤井ひろみ

慶應義塾大学 看護医療学部教授

山内昌和

早稲田大学 教育・総合科学学術院

准教授

石田仁

明治学院大学 社会学部研究員• https://osaka-chosa.jp （大阪市民調査および研究の詳細）• http://acv.osaka-chosa.jp（アンケート実施時のページ）

参考文献• Hidaka, Y., Operario, D., Takenaka, M. et al. 2008, Attempted suicide andassociated risk factors among youth in urban Japan. Social Psychiatry andPsychiatric Epidemiology 43:752‒757 doi:10.1007/s00127-008-0352-y.
• 特定非営利活動法人 虹色ダイバーシティ・国際基督教大学 ジェンダー研究センター,
2018, nijiVOICE 2018, http://www.nijiirodiversity.jp/wp3/wpcontent/uploads/2019/01/nijiVOICE2018̲web.pdf.
• Plöderl, M. and Tremblay, P., 2015, Mental health of sexual minorities: A
systematic review. International Review of Psychiatry 27(5): 367-385.

研究協力者

コー ダイアナ 法政大学 グローバル教養学部

教授

三部倫子

石川県立看護大学講師

平森大規

ワシントン大学大学院 社会学研究科博士後期課程 博士候補生

神谷悠介

中央大学 社会科学研究所

客員研究員

吉仲崇

横浜市立大学大学院 博士後期課程満期退学

会社員