（様式１）

自己評

価票
作成日

平成23年

5月6日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0872100995

法 人 名

株式会社トゥルーケア
グループホームみかん

事業所名

所 在 地
自己評価作成日※ユニット名2丁目〒312－0062
茨城県ひたちなか市高場字宮原212-64
平成23年

4月28日

評価結果
市町村受理日

平成年月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報

茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」から情報が得られます。

【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成年月日

【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
入居者の生活暦や体験したことなどを尊重し、家族の中せ生活できるような環境をつくり、あたたかい気持ちを持ちながら接して入居者やその家族にも安心して生活していただけるサービス提供できるよう努めている。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価外部評
価
Ⅰ項

目

自己評

価実施状

況

理念に基づく運営
職員は理念のように明るく、笑顔に心がけており、それが入居者の安心にもつながり、職員が家族感のような信頼関係を念頭に運営理
地域密着型サービスの意義を踏まえた事業 念を掲げている。
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている○理念の共有と実践

1

1

地元の児童がホームに来られ、入居者から直接にホームの生活ぶりなど見学に来ている。
また近隣の方が定期的にホーム周囲の除草作
利用者が地域とつながりながら暮らし続け 業のボランティア、四季折々の生花を届けてられるよう、事業所自体が地域の一員として くださったり、食材の提供を受けている。更に自治会に加入しており近所との交流を図っ日常的に交流しているている。
○事業所と地域とのつきあい

22

近隣に住んでいる退居された入居者の家族がホームの雰囲気が良いと知り合いの方や近所の方の話し、入居を勧めてくれた経緯があ事業所は、実践を通じて積み上げている認 る。介護相談や見学はいつでも受付ており認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々 知症の理解と知識を提供している。に向けて活かしている○事業所の力を活かした地域貢献

3

２ヶ月に１回運営推進会議を開催しており、入居者様の様子や介護度、行事報告、地域密運営推進会議では、利用者やサービスの実 着に向けての話合いを行っている。参考意見
際、評価への取り組み状況等について報告や 等の実績に努めている。
話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

4

3

運営推進会議のメンバーとして参加してもらっている。運営で不明な点があった場合、市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、 相談、助言を頂きながら取り組んでいる。今事業所の実情やケアサービスの取組みを積極 回の大規模震災の際もホームの様子を伺いに的に伝えながら、協力関係を築くように取り 来られ、物資による支援を頂戴する。
組んでいる○市町村との連携

54

日々困難なケースについても常に問題解決に向けた取り組みを職員間で話し合い身体拘束代表者及び全ての職員が「指定地域密着型 を行わない取り組みを実施している。
サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
虐待については定例会議にて、高齢者虐待防○虐待の防止の徹底
止法の理解や日々のケアを通じて理解を深め
管理者や職員は、高齢者虐待防止法等につ ている。日常的に職員間で声掛けしあうなどいて学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所 虐待も未然に防ぐよう努めている。
内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている○身体拘束をしないケアの実践

6751

自己評
価

外部評価項目

自己評

価

実施状況

管理者及び職員の一部は認知症実践者研修を受講しており、家族や身内のいない方、遠方のキーパーソンの方や行政の担当者との連携
管理者や職員は、日常生活自立支援事業やを密に対応している。
成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○権利擁護に関する制度の理解と活用

8

契約以前にグループホームみかんが持っている機能、サービスなど十分な説明を行い、それから疑問が無い様契約を結ぶようにしてい契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 る。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

利用者様やご家族から、不満を伝えやすい様にご要望やご意見を大切にし、声掛けに工夫をするよう努力している。また、意見箱を設利用者や家族等が意見、要望を管理者や職 置し改善できるよう努めている。
員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

毎月定例の職員会議を開き、問題点について意見交換し、会議報告書にて伝達している。
緊急時には連絡網を活用し、スムーズに状況代表者や管理者は、運営に関する職員の意 報告が行き渡る様配慮している。内容に応じ見や提案を聞く機会を設け、反映させている 管理者が直接電話対応している。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

管理者は普段の仕事に対しての熱意、達成度などしっかり勘案しながら、職員考課に反映し、職員個々の方針及び役割など理解しなが代表者は、管理者や職員個々の努力や実ら日々の業務にあたり実施している。また、
績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時年に３回の個別面談時に意見、心配事など話間、やりがいなど、各自が向上心を持って働 しを聞く機会を設けている。
けるよう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

12

ホーム全体で職員教育のあり方、作業を進めて行く過程を通し、マンネリ化しない様外部での研修や講師を招きいれ修正を重ねレベル
代表者は、管理者や職員一人ひとりのケア アップを図っている。認知症実践者研修もでの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受 きる限り多くの職員が参加できるよう勤務調ける機会の確保や、働きながらトレーニング 整をしスキルアップに努めている。
していくことを進めている○職員を育てる取組み

13

半年に一回、包括支援センター開催のグルー
プホーム懇親会を活用し、同業者との交流する機会を設け、各同業者と交流する機会を設
代表者は、管理者や職員が同業者と交流す けている。また、認定調査等で来所された介る機会をつくり、ネットワークづくりや勉強 護支援専門員の方に意見を頂いたり情報交換会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの したりして参考にさせていただいている。
質を向上させていく取組みをしている○同業者との交流を通じた向上

142

自己評
価

外部評
価
Ⅱ項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
入居の事前面接で本人や家族に会い、心身の状態や表情等から思いを汲み取り、関わりの中から安心感を得られる関係つくりに努めてサービスの利用を開始する段階で、本人が いる。
困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

今までのサービス利用状況など、これまでの経緯について話をじっくり聞き、家族が求めていること、困っていること、不安なことをサービスの利用を開始する段階で、家族等 理解していくようにしている。ホームがどのが困っていること、不安なこと、要望等に耳 ような役割を担っていくか話し合っている。
を傾けながら、関係づくりに努めている○初期に築く家族等との信頼関係

16

本人や家族の思い、状況等を確認し改善に向けた支援の提案、相談を繰り返す中で必要なサービスの利用を開始する段階で、本人と サービスに繋げるようにしている。また対応
家族等が「その時」まず必要としている支援 が困難なニーズに対しての方策を家族とともを見極め、他のサービス利用も含めた対応に に検討を重ね柔軟に対応している。
努めている○初期対応の見極めと支援

17

生活暦や普段の会話の中から、できる事やできそうな事を把握し生活の中で活かされる場面や役割をつくっている。人生の先輩である
職員は、本人を介護される一方の立場に置 という考えを職員間で共有し色々と教えていかず、暮らしを共にする者同士の関係を築い ただくことも多い。ている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

いつでも来荘して頂き、一緒にお茶をしたり、居室内で一時の団欒を過ごして頂きながら、日頃の生活状況も伝えている。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

事業所は訪ねてくる友人や知人に対し、ゆっくりと話をできる環境を設けている。その際自宅で生活をしていた頃の雰囲気で関わるよ
本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人 うお茶やテーブルのセッティングにも配慮しや場所との関係が途切れないよう、支援に努 ます。
めている○馴染みの人や場との関係継続の支援

20

8

互いに相性の良い方が、気軽に会話が出来る様に誘導したりしている。また、利用者同士が互いに助け合う場面に於いても、見守り、利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが 感謝の言葉をかけるようにしている。
孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21

3

自己評
価

外部評
価項目

自己評

価

実施状

況

退居されたご家族も訪問を歓迎しておりお茶をお出ししながらいつでも気軽に来られるよ
サービス利用（契約）が終了しても、これ う配慮しております。その際、色んな様子をまでの関係性を大切にしながら、必要に応じ 伺ったりしている。て本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。

事前調査時に生活歴や生活環境また、今までの介護サービス等聞かせて頂いています。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
毎日の申し送りや生活記録に入居者の心身状態を記録し小さな変化にも情報を共有するよう努めている。

○暮らしの現状の把握
25

入居前の事前調査やお話しの中から、生活状況を聞かせてもらい、今までの生活の延長として過ごしていただけるよう配慮している。

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
本人、面会時や電話等でご家族の希望に添うよう情報交換している。職員も日々話し合いを持ち、それらの情報をもとにカンファレン
本人がより良く暮らすための課題とケアのスで話し合い、それを生かし介護計画立案に10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 役立てている。と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

27

生活記録にケアの実践、結果、日中の様子として気づきも記録しているまた担当職員によるケアの実績結果も合わせてカンファレンス日々の様子やケアの実践・結果、気づきや に活かして介護計画の見直しに努めている。
工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 日々の入居者の状態を観察し、その都度生まれるニーズに対しては家族を含めて話してい化る。
本人や家族の状況、その時々に生まれるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる○個別の記録と実践への反映

4

自己評
価

外部評
価項目

○地域資源との協働一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している29○かかりつけ医の受診支援
30

11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

自己評

価

実施状

況

ボランティア（歌、踊り、エステ）や自治会の行事に参加したりと地域の関わりを大事にしている。

協力医療機関による定期往診を実施している。かかりつけ医については、本人、家族の意向を取り入れている。

24時間対応の訪問看護ステーションと契約をし、週に1回の定期訪問を受けている。入居
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた 者様の体調の変化など報告や、分からない事情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看 を相談させて頂いており、急変時には主治医護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切 と連携を図ってもらっている。
な受診や看護を受けられるように支援している○看護職員との協働

31○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

入院先の病院を訪問し担当医師や看護師と情報交換を行っている。また、退院後のケアについても話し合いをさせて頂いている。

○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援 重度化してきた際にご家族へ現在の状態や今後のケアについて繰り返し説明を行なうようにしている。職員で今後のケアや医療面で話重度化した場合や終末期のあり方についし合う事が困難な時は、主治医から直接ご家12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを 族様に今後について話しをする時もありま行い、事業所でできることを十分に説明しな す。話した内容等は、記録や業務日誌に記載
がら方針を共有し、地域の関係者と共にチー している。
ムで支援に取り組んでいる
緊急時対応のマニュアルがあり、随時に確認することができている。また、カンファレン
ス等で対応について話し合い、意識を高める
利用者の急変や事故発生時に備えて、全て 工夫をしている。急変時には、主治医、訪問の職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的 看護と連携している。に行い、実践力を身に付けている○急変や事故発生時の備え

34

定期的に消防・避難訓練は実施している。今回の大規模地震の際には、訓練の成果もあり火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問 混乱無くスムーズに避難することができた。
13
わず利用者が避難できる方法を全職員が身に またその際の反省点についても会議で話し合つけるとともに、地域との協力体制を築いて い改善につなげている。
いる
○災害対策

35

5

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

項

目

自己評

価

実施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 入居者一人ひとりの人格を尊重し声掛けにも十分に気をつけている。羞恥心についても周確保りの人目につかないような配慮をしている。

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

表情・声掛け・傾聴により本人の思いを知る機会を作り柔軟に対応出来るように心掛けている。

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
出来るだけ入居者様の希望に沿って対応するよう心掛けているが、心身の状態・安全性の確保が出来ない時は違う日に行うなど個々の職員側の決まりや都合を優先するのではな ペースに合わせた取り組みを支援している。
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

2ヶ月に1度訪問美容室を利用している。また、馴染みの美容室に職員と一緒に行かれる入居者様もおり個別に対応している。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している入居者様と職員同じ食事をしながら、入居者のできる範囲で食事の準備や片付けの支援も行っている。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
一日の水分・食事摂取状態を記録し、健康維持に努めている。また状況に応じて医療従事者と連携を図りその都度代替品等意向を取り食べる量や栄養バランス、水分量が一日を 入れ食事量が確保出来るように努めている。
通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

食事後など口腔ケアを行い、衛生保持に努めている。自力で口腔内洗浄が困難な方は、介助しながら対応している。

○口腔内の清潔保持
42

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

6

自己評

価

実施状

況

自己評
価

外部評
価

43

一人ひとりの排泄パターンを把握し、個別にトイレへの声掛け・誘導を実施している。また、声掛けする時には入居者様自身や他の入排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人 居者様が不快に感じないように配慮してい16
ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かし る。て、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている項

目○排泄の自立支援44

毎日排泄表を記録、確認し、水分補給や代替品のヨーグルトを食べて便秘改善に努めています。また、入浴や腹部マッサージを行い便便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物 通のリズムをとるよう気をつけている。の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

45

入浴をする日は定めておらず、入居者様の希望や心身の状態に応じて入浴支援を行っています。入浴を拒否される方に対しては声掛け一人ひとりの希望やタイミングに合わせてなどに工夫をしています。
17
入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている○便秘の予防と対応○入浴を楽しむことができる支援

日中は無理のない範囲でなるべく活動的に過ごし夜間によく休めるような生活リズムを心がけている。

○安眠や休息の支援
46

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
個別に薬は管理させて頂いている。服薬時は、手渡しを徹底し、服薬出来たかの確認も行っている。また、服薬後に体調不良が生じ一人ひとりが使用している薬の目的や副作 た際、速やかに主治医に連絡し指示を仰いで用、用法や用量について理解しており、服薬 いる。の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

出来るだけ入居者の希望にそえるように努めています。また、入居者自身が希望を伝える事が困難な方も在籍している為、みんなで出一人ひとりのその日の希望にそって、戸外 掛ける機会を多く作れるように心掛けてい18 に出かけられるよう支援に努めている。まる。
た、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している○日常的な外出支援

49

入居前からの趣味なども継続して行えるように実施している。以前の生活歴から入居者様が行いたい事を見つけ出し支援している。

7

自己評
価

外部評価項目○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している

50

自己評

価

実

施状況

入居者での金銭管理が困難な方は、事業所で管理し、毎月家族に報告している。これからも買い物の参加を促していく。

入居者から希望がある時にはその都度電話を掛けて家族とお話が出来るように対応している。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている

51

不愉快な環境にならないよう入居者の状態や要望に応じて心通う工夫をしている。家庭的で自由、なじみの人間関係を継続できるよう共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食 配慮している。
堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19
快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52○共用空間における一人ひとりの居場所づく フロア内のテーブルやイスの配置を考え気の合った入居者同士の交流に大切にしている。
り
またその人らしく生活できるために余暇活動にも支援をしている。
共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている

53○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている

今まで過ごしていた部屋と同じように生活が送れるよう家族に話をして持参してもらっている。。

○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 入居者自身の出来る事・分かる事を把握し見守りを行い、安全で安心した生活が送れるよ
りうに支援している。
建物内部は一人ひとりの「できること」や「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

8Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の〇 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない〇 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが〇 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない〇 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族と〇 2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある〇 3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている〇 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない〇 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が〇 2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が〇 2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない