イノベーション・オブ・ラミネートベニア

The INNOVATION of Laminate Veneers

第一人者がついに放つ渾身の１冊。

目次

Contents

Opening Graph（Case Presentation）
Clinical Application of the Plane System
Plane System の臨床応用症例
Chapter １ Prologue：接着＋ MI を用いたコンベンショナルラミネートベニアの安定性とその Biomimetic Principle❖１．はじめに：「接着＋ MI」の組み合わせによる新たなビジョン❖２．求めるのは、Integrity of Restoration か？ Integrity of Tooth Substanceか？
❖３．MI、そして Biomimetic を実践するための土壌はすべて揃った❖本項のまとめ
Chapter ２ Conventional Laminate
Veneer Restorations: Medium to Long TermFollow Up Cases
中長期的予後をもつラミネートベニアの症例紹介❖１．はじめに
１）登場から約 40 年を迎えたラミネートベニア❖２．The History of Laminate Veneer
Restoration❖３．Case Presentations（掲載症例）Case １：広範囲な中切歯歯冠破折症例／ Case ２：前歯部歯間空隙をポーセレンラミネートベニアで修復した症 例 ／ Case ３： 広 範 囲 な 前 歯 部 歯 冠 破折症例①／ Case ４：広範囲な前歯部歯冠破折症例②／ Case ５：テトラサイクリン
変色歯への対応／ Case ６：重度の歯周病と咬合崩壊の患者にフルマウスリコンス
トラクションとラミネートベニア修復を併 せ て 行 っ た 症 例 ／ Case ７： 矯 正 歯 科治療とアディショナルラミネートベニアを用いたガミースマイルへの対応／ Case８：破折歯サンドウィッチベニア症例／Case ９：顎位の変更を行った顎関節症患
者に臼歯ノンプレップラミネートベニアおよび前歯口蓋側ラミネートベニアを用いたフルマウスリコンストラクション症
例／ Case10：歯肉退縮により大きく歯肉辺縁の不調和を起こした患者に対してマイクロサージェリーによる根面被覆とラミネートベニアを併用し治療した症例／
Case11：審美的改善を希望する患者にモックアップを行いラミネートベニアにて修復した症例（ブリーチシェード症例）
Chapter ３ Case Presentation： コンベン
ショナル・ラミネートベニアの集大成
中等度の酸蝕症に対する低侵襲かつ全顎的な接着修復症例❖１．はじめに❖２．酸蝕症（Erosion）と咬耗（Attrition）が与える影響❖３．上顎前歯部における酸蝕症の分類と治療法：ACE 分類❖４．修復治療の目的と計画立案❖５．Minimally Invasive Full-mouth Adhesive Rehabilitation❖６．本項で供覧する症例の概要と治療の流れ❖本項のまとめ
Chapter ４ Laminate veneers:The
Movement to Digitalization
ラミネートベニア デジタル化への動き❖１．はじめに❖ ２．Materials in Digital CeramicRestorations❖３．The Accuracy of Digital Equipments（デジタル新時代で変化したラミネートベ
ニア治療プロトコールとスキル）❖本項のまとめ
Chapter ５ The Classifications of Anterior
Laminate Veneer Tooth Preparation andClinical Cases of Digitalized Veneers
前歯部ラミネートベニア形成デザインの分類とクラシフィケーションにあわせた
デジタルラミネートベニア症例紹介❖１．はじめに：前歯部ラミネートベニ

ア形成デザインを分類するための基礎知
識❖ ２．フェザーエッジ形成（バーティカルプレパレーション）とデジタル技術の親和性❖ ３ ．フェザーエッジ形成（バーティカルプレパレーション）をはじめとする支台歯形成用バーキットおよびエアスケー
ラー用チップの開発❖ ４． 前 歯 部 ラ ミ ネ ー ト ベ ニ ア 形 成 の分類およびデジタルラミネートベニア症
例 紹 介（Digital Laminate Veneer CasePresentation）❖本項のまとめ
Chapter ６ The Classifications of Posterior
Laminate Veneer Tooth Preparation臼歯部ラミネートベニア形成デザインの分類❖１．はじめに：臼歯オクルーザルラミ
ネートベニアの形成を分類するための基礎知識❖２．臼歯オクルーザルベニアの形成の分類❖本項のまとめ

20年の臨床と研究が示す価値― 2 Decades of Clinical and Research Excellence ―唯一無二、ラミネートベニアの集大成。

“世コンセプトが主流となっており、審美歯科治療はまさにその先駆けとなっているが、この書界的潮流として、歯科界の方向は最小必要限度の治療により最高の治療成果を挙げる MI の籍はその指導書とも言えるであろう……Dr. 山﨑長郎（東京都開業、日本臨床歯科学会理事長）

長服に値する。この書籍が読者の MI と接着にこだわる審美治療のバイブルになるであろうと期にわたり、ひたすら MI にこだわったラミネートベニアを突き詰めていく姿はまさしく敬確信している……Dr. 土屋賢司（東京都開業、日本臨床歯科学会専務理事）

今Innovation of Laminate Veneers」に変化すると思っている……Dr. 鈴木真名（東京都開業、後、臨床歯科医にとってのラミネートべニアのバイブルは、Dr. Okawa M の本書「The日本臨床歯科学会理事）

MIネートベニア。本書は、その第一人者である

Dr. 大河雅之（東京都開業、日本臨床歯科学会理事長幹事

Chapter ７ Case Presentation： TheGrand Finale：Minimally Invasive FullMouth Rehabilitation Adapting DigitalDentistry
最終章：デジタルデンティストリーに適応した低侵襲フルマウスリハビリテー
ション症例／東京支部長）が 20 年以上にわたる臨床と研究についてまとめた渾身の１冊。ラミネートベニアの歴史から多数の中長期予後症例、デジタルラミネートベニアに関する研究および症例、専用バーキットの紹介や前歯・臼歯ラミネートベニアの支台歯形成クラシフィケーションなど、圧巻の内容とボリューム。現在、そして将来の審美❖１．はじめに❖２．本章の概要❖３．間接法 MI 修復治療における臨床的到達点❖４．将来的に予想される低侵襲フルマウ
スリハビリテーションの治療プロトコー
ルにおけるクリニカルディスカッション❖５．酸蝕症に対する修復治療について❖６．Case Presentation❖７．結論❖本項のまとめ

修復のクオリティーを考える歯科人必携の１冊。
1987 年、 東 北 歯 科 大 学 卒 業。2001 年、代官山アドレス歯科クリニック（東京都）
開 院。2019 年、 日 本 歯 科 大 学 生 命 歯 学部補綴Ⅱ講座非常勤講師。2000 年代前
半より、臨床のかたわら執筆活動を開始。
「QDT」（Quintessence Publishing〔USA〕にも複数回の掲載歴をもつ。また、国内はもとより米国、ドイツ、イタリア、イスラエルなどでの海外講演も多数。

き り と り 線

イノベーション・オブ・ラミネートベニア

また、デジタル・マイクロラミネー
トベニアのハンズオンコースも精20年の臨床と研究が示す価値力的に開催。日本臨床歯科学会理事長幹事／東京支部長／フェロー、冊注文します。

モリタ商品コード：208050972●貴院名”

修復治療のための必須テクニックとなったラミ

EAED 会員、奥羽大学歯学部同窓会
本 部 前 学 術 部 長、AMED 前 理 事、

● ご指定歯科商店

日本歯科審美学会 認定医、日本顎咬合学会 認定医、Ivoclar Vivadent社 オピニオンリーダー、Carl Zeiss
社 ワールドスピーカー。

●サイズ：A4判
支店・営業所※ご記入いただいた個人情報は、弊社の新刊案内、講演会等の案内に利用させていただきます。
※ご指定歯科商店がない場合は送料をいただき、代金引換宅配便でお送り致します。

2024̶9●464ページ

大河雅之：著
Masayuki Okawa●定価44,000円（本体40,000円＋税10％）

全８Chapter・464 ページで見せる
Opening Graph（Case Presentation）

本

Opening Graphを駆使し、フルデジタルの検査・診断そしてラミネートベ「AISCM」（アナログ内面適合補正法）

Clinical Application of the Plane System

System Plane System の臨床応用症例」と題した症をはじめとする ZirkonZahn 社の装置や口腔内スキャナーLaminate Veneers: The Movement to Digitalization（Case Presentation）

書の導入として、「Clinical Application of the Plane

例を提示。
「Plane System」（ZirkonZahn、トーシンデンタル）

ラミネートベニアの真価と可能性。
最終調整後の支台歯形態データで製作したラミネートべニアを3Dプリンティング模型に接着した状態

AISCM

アナログ内面適合補正法
Analog inner surface correction method

Plane Systemの臨床応用症例

Fig52

Facially Generated Treatment Planning（顔貌から張は難しく、デジタルフェイスボウ、デジタル咬合抽出する治療計画）という言葉が歯科治療に登場し器と合わせた 3 Dフェイシャルスキャナーの開発がて久しい。前歯を含む修復・補綴治療の治療計画立望まれてきたところである 3 。

案においては、審美のガイドラインが確立され、歯Plane System（Zirkonzahn，トーシンデンタル）とや歯列の検査の前に、顔貌や口唇と歯の関係の審美は立位でのPlane Finderを用いた自然頭位における分析を行うことは必須となっている 。また、デジフェイスボウ・トランスファーと本格的バーチャルタル時代を迎え、CAD/CAMによる補綴装置製作は咬合器システムであるPS 1 、そしてFace Hunterにもはや常識となった現在、デジタルデンティストよる顔貌の 3 Dスキャンを総称している。これらにリーは検査・診断の補助や治療方針決定のためのより機能的、審美的な分析と診断、さらに修復・補ツールへと進化しつつある。そんな中、多くの審美綴装置の設計、CAD/CAMによる製作が可能になる分析用ソフトウェアが登場している 2 。ただし、二画期的なシステムである 4 。そこでこのシステムを次元的分析では矢状面的要素を含む機能分析への拡使用した一症例を紹介したい。

1

Laminate Veneers: The Movement to Digitalization

Fig49

形成面の修正なしの状態で、「Consider Instrument Geometry」と「Remove Undercuts」
をオフにしただけでもおおよそ均一で平滑な内面の適合が得られていることがわかる。筆者はこれをアナログ内面適合補正法（AISCM、Analog Inner Surface
Correction Method）と呼称することとした。

最終調整後の支台歯形態データで製作したラミネートべニアを 3 Dプリンティング模型に接着した状態。切縁‐
唇側面のトランジショナルラインアング
ルのスペースは最小限となり、唇側面のスペースも小さく均一に仕上がっている。筆者らが希望した理想に近い状態のセラミックスの内面適合を得ることができた。

失われたエナメル質を再構築するBiomimetic approach

CAD/CAM ceramic material
Uniform cement space
Marginal / internal fit

Re enamel: Digitized MI esthetics
Fig53 ある意味では、ブロックポーセレa

ニアの製作までをデジタル化した症例を通じ、ラミネート

Fig50a and bb

適切な支台歯形態修正を行った上でAISCMを行うことで、ラミネートベニア内面と支台歯表面の距離がより近く、均一となり、適合性も向上している。また切縁部の内面にも大きなスペースは存在しない状態が得られた。しかしながら、この「Consider Instrument Geometry」と「Remove Undercuts」のチェックボックスを安易にオフにすることにより、ミリング後に補綴物の内面を調整する必要が生じることもある。したがって支台の形成面や隅角部など可能なかぎりCAD/CAMに寄り添った形成を行った後にチェックボックスの解除を行うことがが重要だと考える。

ベニア修復の近未来を感じさせる。

Reproduce the lost enamel
challenge the limits
Awe for natural teeth

も大きなスペースは存在しない状態が得られた。しかしながら、この「ConsiderInstrument Geometry」と「Remove Undercuts」のチェックボックスを安易にオフ復装置の内面が滑らかな面になるように、支台歯模型の鋭角部やアンダーカットにすることにより、ミリング後に補綴物の内面を調整する必要が生じることもあ部にワックスを付与するいわゆる「スペーサーテクニック」
を用いているが、われるので注意が必要である。そのためできるだけCAD/CAMに寄り添った形成の後われが用いているCADソフトウェアも同じようなことを行っているのであろうでの解除が重要になる。
調整前後のマイクロCT 画像をFig51に示す。上段に調整前の適合状態を、下段か、ということを考えてみた（Fig47）。

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そこで、ここまで修正した時点で、CAD 補正やディープ補正を任意に解除すに調整後を、図左から矢状断面、前頭断面、水平断面を示す。調整前の支台歯形ることにより、内面の適合性をより向上させることができないかと思いついた。

態では、不均一で広すぎるセメントスペースが観察された。しかし、ほんの少し具体的には、CEREC Software 上で、「Consider Instrument Geometry」と「Remove

存在した線角やアンダーカットを研磨し、曲面を修正することで、薄い一定の厚Undercuts」のチェックボックスをオフにする（Fig48）。すると形成面の修正前のみを有するセメントスペースが獲得されていることが明らかとなった。また、最221

223

Chapter 1

Prologue⿤ 2 ．求めるのは、Integrity of Restorationか？

Integrity of Tooth Substanceか？

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Chapter 5

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a：健康な歯。

b：う蝕が生じはじめる。

c：メタルインレーを装着。

d：インレーに二次う蝕が生じる。

e：アンレーが装着される。

f：アンレーに二次う蝕が生じる。

ｇ：二次う蝕が歯髄に波及。

h：抜髄となる。

i：メタルダウエルコアを装着。

j：全部鋳造冠を装着。

k：歯根破折により歯の寿命となる。

Class II
Short Wrap
Design Laminate
VeneerClass III
“180°”
Medium Wrap
Design Laminate
VeneerClass IV
“270°”Long Wrap
Design Laminate
VeneerClass V
“360°”
Full Wrap
Design Laminate
VeneerClass VI
Palatal Laminate
VeneerClass VII
Sandwitch
Design Laminate
VeneerSagittal viewを保存する治療」の重要性について詳説。多くの歯科医表される侵襲の大きな治療を行う現状について警鐘を鳴らしたl

上で、接着歯学の進化とラミネートベニアがもたらす恩恵について存分に述べる。

同等か、それより柔らかいもの」の 2 種類になる。前者はジルコニアや各種の歯そして、MI 修復治療の修復マテリアルを考える上で次にブレインストーミン科用合金などであり、後者は長石系陶材、あるいはコンポジットレジン材料などグしなければならないのが、「Integrity of Restoration（修復物の完全性）」を選ぶであるが、これらのうち、前者の場合では修復物自体が壊れる可能性は低いもののか、それとも「Integrity of Tooth Substance（歯質の完全性）」を選ぶのか、といの、失敗すればマージン部歯質のチッピングや二次う蝕、歯根破折など、支台歯うことである。われわれは現在、臨床において多くのマテリアルを選択することに深刻なダメージを与えることになる。もちろん適応症しだいではあるが、歯ができるが、それらをごく大まかに分類すると「歯質よりも硬いもの」と「歯質と質より硬い材料を選択することで実は歯の運命、Lifetimeを決めてしまっていFig 1258

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Chapter 2

Chapter 2259

臼歯オクルーザルベニアの形成の分類
Class I
“Non-Prep”Additional Veneer

Class II
Occlusal Veneer

Class III
Palatal Veneer

Class IV
Veneer-lay

Class VInter-proximal Included Veneer

Class VI
Endo-crown

Mandibular

MaxillaMaxilla

Mandibular

Mandibular

Mandibular

Fig204 上顎前歯部ラミネートベニア装着時。

hapter5 で示された前歯部のラミネートベニア形成デザイ

Upper
1/3Middle
1/3ンの分類に続き、本 Chapter では臼歯部のオクルーザルベ

aCommissural Line

Lower
1/3Middle face > Lower face > Upper face

用しはじめた 2000 年代前半からの症例、そしてプレスセラミッDivision I

Inter-pupillary Line to Commissural Line : Parallel

Division II

Well-balanced FaceFig30

臼歯オクルーザルベニアの形成の分類（上顎第一大臼歯および下顎第一大臼歯）。

Fig183 初診時の顔貌の分析。

1 ）Class Ⅰ：“Non-Prep”Additional Veneer
まずClassⅠは、いわゆるノンプレップのアディショナルベニアである（Fig31）。

⿤ 2 ．臼歯オクルーザルベニアの形成の分類

症例の概要
患者は20歳代女性。他院にて数年前に上下顎第一小臼歯をすべて抜歯の上矯正

ここではとくに、プレスセラミックスが適していると思われる。また、ここで筆いているが、実際には確実な接着を得るために、エナメル小柱が露出していないしたFig30と、分類に沿った症例をいくつか紹介する（Fig31 to 33）。

こと、②インサイザルエッジがリバースカーブになっており下唇との調和が得られていないこと、③抜歯矯正で生じがちな深い口角のラビアルコリドー、などを訴え来院された（Fig182）。さらに、歯の色については「真っ白にしたい」、歯の形態についてはよりスクエアな形態を希望された。

b

治療計画立案にあたっては、マクロからミクロへという道筋を踏まえ、まず顔Fig205a and b 下顎前歯部ラミネートベニア装着時。

138

オクルーザルベニアのプレパレーションデザインにおいては、残存歯質量と修場合（Aprismatic Enamel）には表面の粗造化が必要であり、歯面にまったく触れ復装置の軸面数を意識し、最大限にエナメル質を保存することを念頭に置くことないという意味ではないことに留意されたい。また、ベニアの内面適合の観点かが第一であるが、実際の臨床では再治療の症例が多く、どの段階で術者が関与すらも、接着に影響する表面性状や強い凹凸のある面は平滑化しておくことが望まるかによっても選択は変わってくる。これを踏まえ、筆者がクラシフィケーショしい。また、筆者自身も可及的に薄いノンプレップベニアを追求した時期もあっンを行った 6 種類のプレパレーションデザインについて述べていきたい。

たが、それぞれの材質に必要な確保すべき厚みがあることは事実であり、さらに

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Chapter 3

Case Presentation：コンベンショナル・ラミネートベニアの集大成

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Case Presentation：The Grand Finale: Minimally Invasive Full-Mouth Rehabilitation Adapting Digital Dentistry

いても、文献検索や著者の研究を基に詳しく示している。

aFig52a and b

The Conventional Mix With Digital Approachb

口蓋側ラミネートベニアのクリスタライゼーションおよびステイニングを行い、 3 Dプリンター製模型に試適した。適合性の確認後、 3 Dプリンター製模型に口蓋側ラミネートベニアをシーティングした状態で、デスクトップスキャナーにてスキャンを行う。

ab

Fig66

「中等度の酸蝕症に対する低侵襲かつ全顎的な接着修復症Fig53

口蓋側ラミネートベニアをシーティングした 3 Dプリンター模型のスキャンデータを重ね合わせ、前歯部唇側ラミネートベニアのデザインを行った。その際、ラミネートベニア隣接面マージンを正確に再現するため実際の 3 Dプリンター模型を分割して個歯模型を製作しソフトウェア上に読み込んでモーフィングした。

dFig46a to d 耐火模型と長石系陶材によって製作された唇面のポーセレンラミネートベニア。その光透過性がもたらす自然感とb審美性は、かねてより評価されてきた。

最終修復装置製作用ワックスアップ模型のデータとFig54Fig53のデータよりIPS e.max CADブロックを使用し唇側ラミネートベニアのミリングを終了した。

Chapter ７

Case Presentation： The Grand Finale：Minimally Invasive FullMouth Rehabilitation Adapting Digital Dentistry
最終章：デジタルデンティストリーに適応した低侵襲フルマ
ウスリハビリテーション症例

ac

いて網羅した。また、日本人の歯にあわせた支台歯形成量につ2024/07/18 18:57

The Digital Approach

筆ラミネートベニア試適時の上顎前歯部唇側面の比較。図中上がデジタルアプローチ、図中下がコンベンショナル・ミッ

クスウィズ・デジタルアプローチである。いずれも、高い適合精度と審美性が得られている。とくにデジタルによる結果は筆者が期待した以上のものであり、デジタルを最大限利用はしているが、ここに至るためには各所においてさまざまな工夫と技術が求められた。デジタルアプローチによるマスターピースと言えるだろう。片岡氏との術前のシナリオでは、圧倒的にコンベンショナル・ミックスウィズ・デジタルアプローチにアドバンテージがあると想像していたのだが、さまざまな要素から、正直どちらかを選択することは難しく、 2 人の技工担当者の了解の上、筆者は患者自身に選択してもらうこととした。すると……

本書の締めくくりとなる本 Chapter では、こちらも著者の代表的な症例のひとつである低侵襲フルマウスリハビリ

テーション症例について紹介。同一症例に対し、２名の歯科技工士がデジタルアプローチとアナログアプローチでラミネートを駆使することで成し遂げた低侵襲フルマウスリコンストラクションの実際を余すことなく提示。

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中等度の酸蝕症に対する低侵襲かつ全顎的な接着修復症例（続き）

者がデジタル導入以前に手掛けた症例の中でも代表的な侵襲フルマウスリコンストラクションのための支台歯形態につ2024/07/19 11:57
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ンドウィッチベニア、下顎臼歯部オーバーレイおよびインレー

者はエナメル質の保存を強調する意味からあえて「ノンプレップ」という用語を用

臼歯オクルーザルベニアを残存歯質量と修復装置軸面数を柱に系統立てて分類

歯科治療を受けたものの、①後戻りが生じて上顎両側中切歯が翼状捻転してきた

例を全 11 症例、104 ページにわたって紹介。それぞれの症例例」について提示。思慮深い検査・診断のもと、上顎前歯部サニア形成デザインの６分類について紹介。Chapter5 と併せ、低Facial midline to Inter-pupillary Line : Perpendicularクを症例に応じて導入しはじめた 2000 年代中～後半からの症

Chapter 6
The Classifications of Posterior Laminate
Veneer Tooth Preparation
臼歯部ラミネートベニア形成デザインの分類

C

Facial Analysis

Inter-pupillary Lineトおよびエアスケーラー用チップについても紹介されている。

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Fig182a and b 初診時口腔内および顔貌写真。 a b法によるポーセレンラミネートベニアを著者が臨床に応

Chapter ３
Case Presentation： コンベンショナル・ラミ
ネートベニアの集大成 中等度の酸蝕症に対する低侵襲かつ全顎的な接着修復症例

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The Classifications of Posterior Laminate Veneer Tooth Preparation

Maxilla

デが見せる安定した予後が語る、ラミネートベニアの予知性。

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Chapter 611）Case11：審美的改善を希望する患者にモックアップを行いラミネートベニアにて修復した症例（ブリーチシェード症例）

ジタル以前のゴールドスタンダードであった、耐火模型た、前歯部ラミネートベニア形成デザインの７分類を紹

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Chapter ２
Conventional Laminate Veneer Restorations:
Medium to Long Term Follow Up Cases 中 長
期的予後をもつラミネートベニアの症例紹介

れまでの臨床経験および多数の文献検索を基に編み出し形成についても解説し、著者開発によるダイヤモンドバーキッ図中、Class I はアディショナルラミネートベニア（ほぼ無形成のラミネートベニア）、Class IIはショートラップのラミネートベ

ニア、Class IIIはミディアムラップデザインの通常のラミネートベニア、Class IVは270°のロングラップデザインのラミネートベニア（隣接面を含んだ支台歯形成デザイン）、Class Vは360°のフルラップデザインのラミネートベニア（アンダーカットがない状態でエナメル質を極力温存しながら全周の支台歯形成を行い、維持力ではなく接着力によって歯と一体化し機能する点でクラウン修復と異なる）、
Class VIはパラタルラミネートベニア、そしてClass VIIがサンドウィッチデザインのラミネートベニアを示す。これらのラミネートベニアデザインを駆使することにより、従来のクラウン修復に対して審美的にも機能的にも代わりうる補綴修復装置となる。

4342

Chapter 5

著者がラミネートベニアの形成に適するとするフェザーエッジ

歯のCircle of Death。

1 ）「Circle of Death」に陥らないための選択をがラミネートベニアにも十分対応可能であることを示した。

介。これに加え、同分類に対応する症例も併せて紹介。また、Frontal viewml and m：現在、インプラントの恩恵により、単独歯でインプラント補綴を行うことが可能となり、健全な両隣在歯を削合してブリッジとする必要はなくなった。しかし、インプラントと天然歯を比較した場合、天然歯にその優位性があることは周知のとおりである。

Fig 1などについて詳説。近年著しく進むデジタルデンティストリー

こDiagonally frontal view

師が、歯質を削除することの問題点を知りながら保険診療に代スキャナー使用時の隣接面の近接限界について行った研究結果

The Classifications of Anterior Laminate Veneer Tooth
Preparation and Clinical Cases of Digitalized Veneers
前歯部ラミネートベニア形成デザインの分類とクラシフィケーションにあわせたデジタルラミネートベニア症例紹介

ラミネートベニア形成の 7 つのプレパレーションデザイン

Class I
“Non-Prep”
Additive Design
Laminate Veneer

こ

トベニアに使用できるマテリアルの解説はもちろん、筆者が考案したアナログ内面適合補正法「AISCM」、および口腔内2024/07/18 13:06

The Classifications of Anterior Laminate Veneer Tooth Preparation and Clinical Cases of Digitalized Veneers

不適切な治療介入による歯の一生：Circle of Deathの Chapter では、著者が一貫して主張する「最大限に歯年のデジタルデンティストリーの進化を受け、ラミネー

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Chapter １
Prologue： 接 着 ＋ MI を 用 い た コ ン ベ ン
ショナルラミネートベニアの安定性とそのBiomimetic Principle

近AISCMの効果

ンを人工エナメル質に見立てて、残存歯質に高い精度で接着させることで、失われた構造であるエナメル質を再構築する
Biomimetic approachがDigital Dentistryでも高次元で達成されることを示唆した実験といえるのではないだろうか。

Chapter ４
L a m i n a t e Ve n e e r s : T h e M o v e m e n t t oDigitalization ラミネートベニア デジタル化への動き

Fig47a装着時。前歯部においても臼歯部とc同様、ラバーダムによる防湿下でセメンテーションを行う。

d

Fig55a and b

前歯部ラミネートベニアをクリスタライゼーション前に 3 Dプリンター製模型に戻し、表面性状の付与を行った。

現在、デジタルデンティストリーにおいて、ミリングの精度は十分といえるが、このような微細な表面性状の表現を行うことは難しく、また、サポートの除去が必要であることも手作業が欠かせない理由のひとつである。

Fig48a to d 最終修復装置装着時。

182b
Fig67

……患者は、片岡氏のコンベンショナル・ミックスウィズ・デジタルアプローチによる修復装置を選択した。しかし、患者に選択肢を与えずデジタルアプローチによる最終修復装置を装着したとしても、十分な満足が得られたと確信している。

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ベニアを製作し、患者が好みのものを選択。甲乙つけ難い仕上がりの中、患者に選ばれたのは……。