2-02 総合共済事業細則
パルシステム共済生活協同組合連合会

総合共済事業細則
2010年 ３月15日
2010年 ８月27日
2011年 ３月25日
2011年 ８月26日
2011年 12月23日
2012年 ８月31日
2012年 10月26日
2013年 ８月30日
2014年 ８月29日
2015年 ８月28日
2016年 ３月25日
2016年 ８月26日
2017年 ８月25日
2018年 ８月31日
2019年 ８月30日
2020年 ８月28日
2020年 12月18日
2021年 ８月27日
2022年 ８月26日
2023年 ８月25日
2024年 ８月30日
目次

第１章 総則第１条（通則）第２条（共済契約の型）
第２章 共済契約関係者
第３条（組合員と同一の世帯に属する者の範囲）
第４条（生計を共にする者の範囲）
第５条 (死亡共済金受取人指定、指定代理請求人指定及び代理請求人の取扱い)
第３章 共済契約の締結・変更等
第６条（共済契約の申込みの撤回）
第７条（複数契約の取扱い）
第８条（条件付加入制度）
第９条（特定疾病加入制度）
第10条（共済掛金が未払となった場合の払込票扱い）
第11条（指定発効日）
第12条（中途変更の変更日）
第13条（コープ共済連の実施する共済事業と通算した共済金額の最高限度）第14条（被共済者の年齢による共済契約の更新の取扱い）
第15条（更改契約の取扱い）
第16条（移行契約）
第17条（その他の反社会的勢力の定義）
第18条（共済契約者が死亡したときの共済契約の承継）
第４章 共済契約の請求及び支払い
第19条
第20条
第21条
第22条
第23条
第24条

(共済金請求時の提出書類）(共済金の支払方法）(代理人の共済金請求に関する決定通知)(共済金受取人が複数いる場合の取扱い）(更新もしくは更改または中途変更した契約における発効前及び変更前の共済事故の取扱い）(更新もしくは更改または中途変更した契約における共済金支払いの取扱い）
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制定
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第25条 (生死不明の状態）
第26条 (重度障害の取扱い）
第27条 (障害等級の認定）
第28条 (指定職業）第29条（精神障害の定義）
第30条（泥酔の定義）
第31条（入院及び通院の定義）
第32条（病院または診療所の定義）
第33条（「医師」他の定義）
第34条（健康保険及び公的医療保険制度の範囲）
第35条（臓器等の定義）
第36条（手術に関する取扱い）
第37条（薬物依存の定義）
第38条（他覚症状の定義）
第39条（扶養する親、扶養する子及び同居する子の定義）
第40条（すでに罹患していた疾病の定義）
第41条（急激かつ偶然な外因による事故の定義）
第42条（2019年９月１日以降に発生した不慮の事故等において非通院日を通院日と認める場合）
第43条（同一の原因による入院の取扱い）
第44条（申込日以前の不慮の事故等を原因とする入院、手術または先進医療の取扱い）
第45条（家族死亡特約における子の範囲）
第46条（基本契約共済金額、手術特約共済金額及び家族死亡特約共済金額の適用）第47条（入院に関する各特約共済金額の適用）第48条（災害通院特約共済金額及び女性災害通院特約共済金額の適用）第49条（身体障害の固定前に共済期間が満了した場合の特例）
第50条（入院中及び災害通院の期間中に共済期間が満了した場合の特例）
第51条（入院中に共済契約が消滅した場合の特例）
第52条（感染症における事故日の取扱い）
第５章 契約者割戻金
第53条（契約者割戻金の割当て）
第54条（契約者割戻金の支払方法）
第６章 インターネット扱い
第55条（電磁的方法による共済契約の申込み）
第56条（電磁的方法による共済契約の手続き）
第57条（電磁的方法による契約者割戻金の支払い）
第58条（重複の回避）
第７章 事業の実施方法
第59条（共同引受制度での適用日の取扱い）
第60条（改廃）附則
別表第１ 共済契約の型
別表第２ 共済金請求時の提出書類

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第１章 総

則

（通則）
第１条 パルシステム共済生活協同組合連合会（以下「当会」といいます。
）は、総合共済事業規約（以下「規約」といいます。
）第 114 条（細則）にもとづき、この細則を定めます。
（共済契約の型）
第２条 規約第３条（特約等の付帯と共済契約の型）第３項にもとづく共済契約の型及び各共済契約の型の共済掛金額、ならびに共済契約の型ごとに被共済者となることのできる者の年齢は、別表第１「共済契約の型」に定めます。

第２章 共済契約関係者（組合員と同一の世帯に属する者の範囲）
第３条 規約第７条（共済契約者の範囲）に定める「組合員と同一の世帯に属する者」とは、社会生活上の単位として住居または生計を共にしている者をいい、必ずしも親族であることを要しません。
（生計を共にする者の範囲）
第４条 前条、規約第８条（被共済者の範囲）第１項第３号及び第４号、ならびに第 11 条（共済金受取人の代理人）第６項第３号に定める「生計を共にする」とは、日々の消費生活において各人の収入及び支出の全部または一部を共同して計算するものであって、同居であることを要しません。
（死亡共済金受取人指定、指定代理請求人指定及び代理請求人の取扱い）
第５条 規約第 10 条（共済金受取人）第４項第２号に定める「その他細則に定める前号に準ずると認められる者」または
規約第 11 条（共済金受取人の代理人）第１項第４号に定める「その他細則に定める前３号に準ずると認められる者」とは、共済契約者と住居及び生計を同一にしている等、共済契約者の日常生活に密接な関係にある者（以下「日常生活に密接な関係にある者」といいます。
）をいいます。
２ 日常生活に密接な関係にある者を死亡共済金受取人または指定代理請求人に指定または変更するにあたっては、共済契約者に配偶者がいないこと、及び共済契約者と被共済者が同一人であること等の条件を満たす必要があります。
３ 日常生活に密接な関係にある者として同性パートナー（戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある者をいいます。
）を指定するにあたっては、前項の条件に加えて指定時において共済契約者と当該同性パートナーが同居していること、及び当該同性パートナーに配偶者がいないことの条件を満たす必要があります。
４ 規約第 11 条（共済金受取人の代理人）第２項に定める「共済契約者に共済金を請求できない事情」がある場合、または同第６項第１号に定める「共済金受取人に共済金を請求できない事情がある場合」もしくは「指定代理請求人に細則に定める共済金等を請求できない事情がある場合」とは、共済契約者、共済金受取人または指定代理請求人が深昏睡状
態、遷延性意識障害または重度認知症等となり、判断能力が欠けているのが通常の状態にあるときをいいます。

第３章 共済契約の締結・変更等（共済契約の申込みの撤回）
第６条 規約第 13 条（共済契約の申込み）第５項の規定により共済契約の申込みの撤回をする場合には、共済契約申込者
は、書面または当会の定める電磁的方法により次の各号の内容及び申込みを取り消す旨を当会に示すものとします。
（1）共済契約の型（2）申込日（3）共済契約申込者の氏名及び住所（4）被共済者の氏名（複数契約の取扱い）
第７条 規約第 14 条（複数契約の禁止）に定める「被共済者１人につき締結することのできる共済契約」とは、別表第１「共済契約の型」に定めるすべての型、及び当会の実施するこども共済（以下「こども共済」といいます。
）事業細則別表第１「共済契約の型」に定めるすべての型のうちいずれか１つです。なお、規約第３条（特約等の付帯と共済契約の型）第４項及びこども共済事業規約第３条（特約等の付帯と共済契約の型）第４項に定める共同引受制度（以下「共同引受制度」といいます。
）により共済契約を締結する場合を含みます。
２ 日本コープ共済生活協同組合連合会（以下「コープ共済連」といいます。
）の実施する学生総合共済事業細則別表第１「共済契約の型」のうち、G1200-１型、G1050-１型、G1000-１型、G500-１型または B1200-１型の契約を締結している
場合、同一の被共済者について、先進医療特約が付帯されている型の共済契約を締結することはできません。
（条件付加入制度）
第８条 当会は、特定の疾病につき追加の告知を求めたうえで、共済金の支払いを免責とする等の条件を付して共済契約3

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）ができます。
２ 前項の規定により共済契約を申し込む場合、共済契約申込者または被共済者になる者は、当会が所定の書面で追加質問した事項について、その書面で事実を告知しなければなりません。また、共済契約申込者は、あわせて免責に関する同意書を提出することを要します。
３ 規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）の規定により共済契約を締結するにあたって、更新前または更改前の契約が条件付加入契約である場合には、更新契約及び更改契約においても引き続き同一内容の条件を付します。条件を付す期間については、条件付加入契約の申込日から起算します。また、第 16 条（移行契約）に定める移行契約の締結時も同様の取扱いとします。
４ 当会は、規約第 18 条（共済契約の型の中途変更）第２項に定める先進医療特約を付帯する変更においても、条件付加入制度を適用することができます。この場合、第１項の「共済契約」を「中途変更」と読み替え、第１項及び第２項の規定を準用し、中途変更分について条件を付します。条件を付す期間については、中途変更の申込日から起算します。
なお、中途変更前より条件付加入契約である場合の条件については、中途変更後も継続します。
５ 規約第 50 条（疾病入院共済金）第９項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第９項及び第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第９項の規定にかかわらず、条件付加入契約の被共済者が、次の各号のいずれかに該当する場合、免責に同意している疾病（以下「免責疾病」といいます。
）以外の疾病による入院期間について共済金を支払います。
（1）免責疾病による入院を開始したときに免責疾病以外の疾病を併発していたとき（2）免責疾病による入院中に、免責疾病以外の疾病を併発したとき（特定疾病加入制度）
第９条 当会は、特定の疾病につき追加の告知を求めたうえで共済契約を引き受けること（以下「特定疾病加入制度」といいます。
）ができます。
２ 前項の規定により共済契約を申し込む場合、共済契約申込者または被共済者になる者は、当会が所定の書面で追加質問した事項について、その書面で事実を告知しなければなりません。
３ 当会は、規約第 18 条（共済契約の型の中途変更）第２項に定める先進医療特約を付帯する変更においても、特定疾病加入制度を適用することができます。この場合、第１項の「共済契約」を「中途変更」と読み替え、前２項の規定を準用します。
（共済掛金が未払となった場合の払込票扱い）
第 10 条 共済契約者は、規約第 13 条（共済契約の申込み）第４項及び第 19 条（共済掛金の払込方法及び払込期日）第２項に定める「第 21 条（共済掛金の払込経路）に定める払込経路、または当会が指定する場所」に予定していた共済掛金の払込みができなかった場合、規約第 22 条（共済掛金の口座振替）第４項、第６項及び第７項、第 19 条（共済掛金の払込方法及び払込期日）第４項ならびに第 118 条（共済掛金の払込み）第２項の規定にかかわらず、当会が指定する払込票またはクレジットカード等で共済掛金を払い込むこと（以下「払込票扱い」といいます。
）ができます。２つ以上の共済契約の共済掛金を合算して払い込む場合、共済契約者は対象となる共済契約を指定したうえで、共済掛金を払い込
むことができます。ただし、当会の会員が共済掛金の払込票扱いに対応しており、かつ当会の会員ごとに定める払込経
路による場合に限ります。
２ 初回掛金の払込票扱いの取扱いは次の各号のとおりです。
（1）支払期限は、規約第13条（共済契約の申込み）第４項に定めるとおりとします。
（2）翌月以後払い込むべき共済掛金がある場合でも、初回掛金のみを払込票扱いで払い込むことができます。
（3) 払込票扱いで共済掛金が払い込まれた場合、規約第22条（共済掛金の口座振替）第２項に定める初回掛金の振替日に共済掛金の払込みがされたものとみなします。
３ 第２回目以後の共済掛金における払込票扱いの取扱いは次の各号のとおりです。
（1）支払期限は、規約第20条（共済掛金の払込猶予期間）に定める払込猶予期間の最終日とします。
（2）月払の場合で、複数回において共済掛金の払込みができていないときでも、未払込共済掛金を合算せず、払込月数を指定し、共済掛金を払い込むことができます。
（3）払込票扱いで共済掛金が払い込まれた場合、規約第22条（共済掛金の口座振替）第２項に定める第２回目以後の共済掛金の振替日に共済掛金の払込みがされたものとみなします。
４ 当会は、払込票扱いの共済掛金について、共済掛金領収書の発行を省略することができます。
（指定発効日）第11条 規約第17条（共済契約の成立及び効力の発生）の規定にかかわらず、当会は共済契約者の了承を得て、共済契約の申込日の翌日以後の任意の日を共済契約の発効日として指定（以下「指定発効日」といいます。
）することができます。
２ 前項の場合において、当会が共済契約の申込みを承諾したときは、申込日において共済契約が成立したものとみなし、かつ、指定発効日の午前零時から効力が発生します。
（中途変更の変更日）
第12条 規約第18条（共済契約の型の中途変更）第２項における「細則に定める日」とは、中途変更後の共済契約に対する第１回目の共済掛金の払込日の翌日をいい、変更の効力はその日の午前零時から発生します。
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２ 共済掛金を口座振替により払い込む場合において、規約第 22 条（共済掛金の口座振替）第２項に定める第２回目以後の共済掛金の振替日に中途変更後の共済契約に対する第１回目の共済掛金の振替えができず、規約第 20 条（共済掛金の払込猶予期間）に定める猶予期間内に共済掛金の払込みがされたときは、規約第 22 条第２項に定める第２回目以後の共済掛金の振替日に共済掛金の払込みがあったものとみなし、前項を適用します。
（コープ共済連の実施する共済事業と通算した共済金額の最高限度）第13条 規約第43条（基本契約共済金額）、第48条（疾病入院特約共済金額）、第53条（疾病総合入院特約共済金額）、第59条（女性疾病総合入院特約共済金額）、第66条（災害入院特約共済金額）及び第71条（女性災害入院特約共済金額）の規定にかかわらず、被共済者１人における共済金額の最高限度は、次の各号のとおりとします。
（1）死亡共済金額及び重度障害共済金額
発効日において満年齢が15歳未満の者の共済金額の最高限度は、コープ共済連の実施する終身共済、及び学生総合
共済と通算して死亡共済金額（災害死亡共済金を含みます。
）及び重度障害共済金額（災害重度障害共済金を含みます。
）それぞれ1,000万円とします。
（2）疾病にかかる入院共済金額（疾病入院共済金額、疾病総合入院共済金額及び女性疾病総合入院共済金額。以下この号では総じて「疾病入院共済金額」といいます。
）及び災害にかかる入院共済金額（災害入院共済金額、女性災
害入院共済金額。以下この号では総じて「災害入院共済金額」といいます。
）
コープ共済連の実施する定期生命共済及び終身共済と通算して疾病入院共済金額及び災害入院共済金額それぞれ23,000円とします。
２ 前項第２号の規定にかかわらず、共済契約者は別表第１「共済契約の型」第１項に定める募集停止した型から、募集停止した型以外の型（こども共済の共済契約の型を含みます。
）へ共済契約を更改または移行することができます（ただし、コープ共済連の実施する定期生命共済または終身共済における新規あるいは増額する契約の発効と同時に最高限度を超過する場合を除きます。
）。また、この場合において、更改または移行した共済契約に付帯する疾病入院特約及び災害入院特約と同額範囲内であれば、あらたに共済契約を更新または更改することができます。
（被共済者の年齢による共済契約の更新の取扱い）
第 14 条 規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）の規定にかかわらず、共済期間の満了日の翌日において被共済者が別
表第１「共済契約の型」に定める更新・更改可能年齢もしくは更新可能年齢の範囲外である場合には、共済契約者は共済契約を更新できません。
（更改契約の取扱い）
第 15 条 当会は、共済期間の満了日の翌日において、被共済者が別表第１「共済契約の型」に定める更新・更改可能年齢
もしくは更新可能年齢の範囲外となり、満了する共済契約と同一内容で共済契約の更新ができない場合、満了する共済契約と同一内容（規約または細則の改正がなされたときは、改正後の規約または細則による内容）で、規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）に定める更改の申込みがあったものとみなし、満了する共済契約（当該共済契約に、更新前または更改前の契約もしくは次条に定める移行をする前の契約がある場合は、その契約）の効力がはじめて発生した日の年応当日に更改することができます。
（移行契約）
第 16 条 共済契約者は、被共済者について、こども共済の契約の共済期間の中途または満了後に総合共済の契約に変更しようとする場合には、こども共済の契約について解約または満了すると同時に総合共済の契約を締結することができます。
２ 共済契約者は、被共済者について、コープ共済連の実施する学生総合共済事業規約第７条（被共済者の範囲）第１項に定める「学生」でなくなる、もしくは同第２項及び第４項に定める年齢の範囲外となり、総合共済の契約に変更しようとする場合には、コープ共済連の実施する学生総合共済の契約について解約または満了すると同時に総合共済の契約を締結することができます。
３ 共済契約者は、被共済者について、コープ共済連の実施する短期生命共済事業規約第１編第６条（被共済者の範囲）
または第２編第６条（被共済者の範囲）に定める「学生」でなくなり、総合共済の契約に変更しようとする場合には、コープ共済連の実施する短期生命共済の契約について解約または満了すると同時に総合共済の契約を締結することができます。
４ 前３項の規定により当会が承諾した共済契約を「移行契約」といいます。
５ 移行契約は、移行前の契約の解約日または満了日の翌日午前零時からその効力が発生します。
６ 共済契約者は移行契約の初回掛金を移行前の契約の解約日または満了日までに払い込まなければなりません。なお、
規約第 19 条（共済掛金の払込方法及び払込期日）第４項及び第 20 条（共済掛金の払込猶予期間）の規定を準用します。
７ 移行前の契約と移行契約の共済契約者が同一人である場合、移行前の契約において死亡共済金受取人または指定代理請求人が指定または変更されていたときは、移行契約においても引き続き同一内容による死亡共済金受取人または指定代理請求人の指定または変更があったものとみなします。ただし、第３項の移行契約においては、本項は適用しません。
８ 当会は、移行前の契約が無効となり、解約され、解除され、取り消され、効力を失いまたは消滅した場合には、移行
はなされなかったものとして取り扱います。
９ 当会は、移行契約において、第 23 条（更新もしくは更改または中途変更した契約における発効前及び変更前の共済事
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故の取扱い）及び規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）における「更新」または「更改」を「移行」と読み替え、それぞれの条以下においても同様の取扱いとします。ただし、第３項の移行契約について、共済金の支払いに当たっては
規約第 15 条（共済契約申込みの諾否）第４項に定める「新規契約」として取り扱います。
（その他の反社会的勢力の定義）
第 17 条 規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）第４項第３号アに定める「その他の反社会的勢力」とは、暴力、威力と詐欺的手法を駆使して経済的利益を追求する集団または個人をいい、総会屋、社会運動標ぼうゴロ、政治活動標ぼう
ゴロ、特殊知能暴力集団を含みます。
（共済契約者が死亡したときの共済契約の承継）
第 18 条 規約第 39 条（共済契約による権利義務の承継）第３項に定める「被共済者が承継することが困難な場合」とは、被共済者が承継する意思のないときまたは共済契約者になることができないときをいいます。

第４章 共済金の請求及び支払い（共済金請求時の提出書類）
第 19 条 規約第 25 条（共済金の支払い請求）にもとづく提出書類は、別表第２「共済金請求時の提出書類」に定めます。
（共済金の支払方法）
第 20 条 規約第 11 条（共済金受取人の代理人）第２項、第６項及び第 26 条（共済金の支払い）第１項に定める「細則に定める方法」とは、当会にて支払う方法または当会が指定する金融機関等の口座に振り込む方法とします。ただし、コープ共済連との共同引受制度を実施する場合においては、コープ共済連にて支払う方法とすることができます。
２ 前項の規定により当会が指定する金融機関等の口座に共済金を振り込む場合、振込先は共済金受取人の名義の口座とします。ただし、規約第 11 条（共済金受取人の代理人）第１項第１号から第３号に定める指定代理請求人が共済金を請求する場合で、当会の了承を得たときは、指定代理請求人の名義の口座を指定することができます。なお、規約第 22条（共済掛金の口座振替）に定める口座振替により共済掛金を払い込んでいる場合、共済金受取人または代理人は、同第１項第１号に定める指定口座を指定することができます。
３ 当会は、規約第２条（事業）に定める基本契約及び特約ごとに共済金を支払うことができます。
（代理人の共済金請求に関する決定通知）
第 21 条 規約第 11 条（共済金受取人の代理人）第１項及び第６項の規定により、代理人から共済金の請求があった場合には、共済金の支払いの有無にかかわらず、当該請求に関する当会からの決定は、代理人に通知します。
（共済金受取人が複数いる場合の取扱い）
第 22 条 当会は、規約第 10 条（共済金受取人）第 14 項に定める代表者が共済金受取人全員分の委任状を取得できないときは、委任状が取得できない共済金受取人分に相当する額を差し引いた共済金額を代表者に対して支払います。
（更新もしくは更改または中途変更した契約における発効前及び変更前の共済事故の取扱い）
第 23 条 当会は、規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）に定める更新もしくは更改または規約第 18 条（共済契約の型の中途変更）に定める中途変更の申込みを承諾し、共済契約が発効した場合または共済契約の型が中途変更した場合において、従前の契約では規約第 24 条（申込日翌日以後発効日前日までの期間に発生した共済事故の取扱い）第１項に定める特約と同種の共済金を支払う保障を契約しておらず、あらたに同項に定める特約を付帯したときは、その特約について、同条を準用し、共済期間中の事由とみなして共済金を支払います。
（更新もしくは更改または中途変更した契約における共済金支払いの取扱い）
第 24 条 規約第 16 条（共済契約の更新及び更改）に定める更新もしくは更改または規約第 18 条（共済契約の型の中途変更）に定める中途変更をした契約における共済金支払いの取扱いは次の各号のとおりです。
（1）更新前もしくは更改前または中途変更前の契約と同種かつ同額範囲内の共済金額については、はじめて当該共済金額によって締結された共済契約の申込日から起算して共済金を支払います。ただし、はじめて当該共済金額によって締結された共済契約がコープ共済連の実施する学生総合共済の場合は、その発効日から起算して共済金を支払います。
（2）前号に当てはまらない部分については、更新もしくは更改または中途変更の申込日から起算して共済金を支払います。
２ 更新もしくは更改または中途変更をした契約における各共済金の支払限度日数の判断は、当該契約における通院または入院日数と更新前もしくは更改前または中途変更前の契約の共済期間中の通院または入院日数を通算のうえおこないます。
３ 被共済者の入院中に更新もしくは更改または中途変更をした契約が発効した場合、規約第 50 条（疾病入院共済金）第１項における「共済期間中に継続して５日以上となったとき」の判断、ならびに規約第 24 条（申込日翌日以後発効日前日までの期間に発生した共済事故の取扱い）第１項、第 51 条（疾病長期入院共済金）第１項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第１項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第１項、第 69 条（災害長期入院共済金）第１項及び第6

2-02 総合共済事業細則76 条（女性災害長期入院共済金）第１項における「共済期間中に継続して 270 日以上となったとき」の判断は、更新前
もしくは更改前または中途変更前の契約の共済期間中の入院日数と通算のうえおこないます。
４ 被共済者がこども共済事業規約第８条（被共済者の範囲）第２項、コープ共済連の実施する学生総合共済事業規約第７条（被共済者の範囲）第２項及び第４項に定める年齢の範囲外、またはコープ共済連の実施する学生総合共済事業規約第７条第１項に定める「学生」でなくなり、満了する共済契約と同一内容で共済契約の更新ができず、総合共済の契約に移行し、共済金額の変更やあらたな特約の付帯をともなう場合には、当会は、その共済金額の増額分またはあらたな特約部分について、規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）第２項第２号、規約第 50 条（疾病入院共済金）
第２項、規約第 51 条（疾病長期入院共済金）第２項、規約第 56 条（疾病総合入院共済金）第２項、規約第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第２項、規約第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第２項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第２項、規約第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））第２項、第 91 条（手術共済金（2022
年９月１日以降に受けた手術））第３項、規約第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）第２項、第 104 条（疾病先進医
療共済金）第２項及び第 106 条（先進医療一時金）第３項の規定を適用しないことができます。
（生死不明の状態）
第 25 条 当会は、次の各号に掲げるいずれかの事由に該当する場合には、規約第 27 条（生死不明の場合の共済金の支払い）にもとづき次の各号に掲げる日において当該者が死亡したものとみなして規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）及び第 100 条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）の規定を適用します。
（1）当該者が失踪宣告を受けたとき普通失踪においては７年間の期間が満了したとき、特別失踪においては死亡の原因となるべき危難の去ったときに当該者が死亡したものとみなします。
（2）当該者が船舶または航空機の事故またはその他の危難に遭い、その生死が、その危難の去った後、次の期間を経過してもわからないとき
ア．航空機の事故の場合
30日
イ．船舶の事故の場合
３ヵ月
ウ．ア、イ以外の危難の場合
１年
その危難の去ったときに当該者が死亡したものとみなします。
ただし、それぞれの期間が経過する前であっても、当該者が死亡したものと認められるときは、各死亡共済金を支払うことができます。
２ 前項の規定により、共済金受取人が共済金を受け取る場合において、当該共済金受取人は、当会に対して規約第 27条（生死不明の場合の共済金の支払い）第２項の規定に同意する念書を提出することを要します。
（重度障害の取扱い）
第 26 条 規約別表第１「重度障害の定義」における「身体障害」は、不慮の事故等を直接の原因とする非器質性精神障害を含みます。
２ 当会は、次の各号のいずれかに該当する場合、重度障害について症状が固定したものとみなします。
（1）疾病により、規約別表第１「重度障害の定義」第２項に規定する障害の状態のうちいずれかに該当し、その原因となった疾病について回復の見込みがないとき（2）不慮の事故等により事故日から２年以内に、規約別表第１「重度障害の定義」第２項に規定する障害の状態のうちいずれかに該当し、その原因となった傷害について回復の見込みがないとき（3）不慮の事故等により事故日から２年を超えて公的な障害認定（自動車賠償責任保険、労働災害、公務災害等）を受けたとき（事故日から２年後の事故日に応当する日の前日において医師からの症状固定の診断がされたものとみなします。
）（障害等級の認定）
第 27 条 規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）、及び第 100 条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）における重度障害等級の認定にあたっては、労働者災害補償保険法施行規則（昭和 30 年９月１日労働省令第 22 号）第 14条（障害等級等）第２項から第４項に準じておこないます。
（指定職業）
第 28 条 規約第 52 条（疾病入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第５号、第 70 条（災害入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第９号に定める「指定職業」とは、次の各号のとおりです。
（1）力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師その他これらに類するもの（2）テストパイロット、テストドライバーその他これらに類するもの（3）競馬、競輪、オートレース、競艇等の職業競技者（4）国際平和協力隊員その他これに類するもの（海外派遣中の全期間を従事中とみなします。
）（精神障害の定義）
第 29 条 規約第 107 条（先進医療特約の共済金を支払わない場合）第１項第１号における「精神障害」とは、「疾病、傷害及び死因の統計分類提要 ICD-10（2013 年版）準拠（厚生労働省大臣官房統計情報部編）」（以下「分類提要」といいいます。
）の分類（F00～F99）によります。
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2-02 総合共済事業細則（泥酔の定義）
第 30 条 規約第 107 条（先進医療特約の共済金を支払わない場合）第１項第２号における「泥酔」とは、アルコールの血中濃度 0.35％以上（血液 1 ミリリットルにつき 3.5 ミリグラム以上または呼気１リットルにつき 1.75 ミリグラム以上）とします。
（入院及び通院の定義）
第 31 条 規約第 50 条（疾病入院共済金）、第 51 条（疾病長期入院共済金）、第 56 条（疾病総合入院共済金）、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）、第 68 条（災害入院共済金）、第 69 条（災害長期入院共済金）、第 75 条（女性災害入院共済金）、第 76 条（女性災害長期入院共済金）
及び第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）における「入院」とは、医師による治療が必要であり、かつ自宅等での治療が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
２ 前項における「入院」に該当するかどうかは、主治医の判断だけでなく、当会において治療内容、他覚的所見の有無、生活状況等を確認のうえ、入院時の医学的水準等に照らして判断します。入院中に「入院」に該当しなくなった場合、入院は終了したものとみなし、「入院」に該当しなくなった日の前日を退院日とします。
３ 規約第 80 条（災害通院共済金）及び第 86 条（女性災害通院共済金）における「通院」とは、医師による治療が必要であるため、病院または診療所に通うことまたは往診その他これに類する手段により、診察、投薬、処置、手術その他の治療を医師の指示により受けることをいい、治療処置を伴わない薬剤・治療材料の購入、受取りのみの場合は通院には該当しません。
４ 第１項及び前項の規定にかかわらず、脱臼、骨折、打撲または捻挫の場合に限り、柔道整復師による施術を医師の治療に準ずるものとし、次の各号のとおりとします。
（1）第１項については、施術に関する医師の同意がある場合に限り、「医師」を「柔道整復師」と読み替えます。
（2）前項については、「医師」を「柔道整復師」と読み替えます。
５ 第３項の規定にかかわらず、医師により医療上の必要性を認められ事前に指示された場合に限り、鍼師、灸師またはあん摩マッサージ指圧師（以下「鍼灸師等」といいます。
）による施術を医師の治療に準ずるものとし、「医師」を「鍼灸師等」と読み替えます。
６ 前５項の規定にかかわらず、健康保険の療養の給付または療養費の対象とならないものは、入院または通院と認めません。ただし次の各号の条件をいずれも満たす場合は、この限りではありません。
（1）「分類提要」の分類において傷病名が「性同一障害（分類提要の分類F64）」であること（2）社団法人日本精神神経学会『性同一性障害に関する診断と治療のガイドライン』に則り診断または治療がおこなわれていること（病院または診療所の定義）
第 32 条 第 31 条（入院及び通院の定義）第１項、規約第 50 条（疾病入院共済金）第１項、第 51 条（疾病長期入院共済金）第１項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第１項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第１項、第 63 条（女性疾病
総合入院共済金）第１項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第１項、第 68 条（災害入院共済金）第１項、第 69条（災害長期入院共済金）第１項、第 75 条（女性災害入院共済金）第１項、第 76 条（女性災害長期入院共済金）第１項及び第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）第１項における「病院または診療所」とは、医療法に定める病院または患者の収容施設をもつ診療所です。
２ 第 31 条（入院及び通院の定義）第３項、規約第 80 条（災害通院共済金）第１項及び第 86 条（女性災害通院共済金）
第１項における「病院または診療所」とは、医療法に定める病院または診療所です。
３ 前条第４項または第５項に該当する場合は、柔道整復師の施術所または鍼灸師等の施術所について、病院または診療所に準ずるものとします。
４ 第１項及び第２項に定める病院または診療所と同等であると認められる場合は、日本国外にある医療施設について病院または診療所に準ずるものとします。
（「医師」他の定義）
第 33 条 第 26 条（重度障害の取扱い）第２項第３号、第 31 条（入院及び通院の定義）第１項、第３項、第４項、第５項、第 40 条（すでに罹患していた疾病の定義）第１項第２号、第 42 条（2019 年９月１日以降に発生した不慮の事故等において非通院日を通院日と認める場合）第１項、規約第 50 条（疾病入院共済金）第７項、第 56 条（疾病総合入院共済金）
第７項、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第７項、第 68 条（災害入院共済金）第４項、第 75 条（女性災害入院共済金）第４項、第 80 条（災害通院共済金）第３項及び第６項、第 86 条（女性災害通院共済金）第３項及び第６項、第 96条（女性特定疾病総合入院共済金）第７項、ならびに別表第１「重度障害の定義」における「医師」とは、医師法に定める医師または歯科医師法に定める歯科医師とします。なお、日本の医師または歯科医師と同等であると当会が認められる日本国外の医師または歯科医師を含みます。
２ 第31条（入院及び通院の定義）第４項における「柔道整復師」とは、柔道整復師法に定める柔道整復師とします。
３ 第31条（入院及び通院の定義）第５項における「鍼灸師等」とは、あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゆう師等に関する法律に定めるあん摩マッサージ指圧師、鍼師または灸師とします。
（健康保険及び公的医療保険制度の範囲）
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2-02 総合共済事業細則
第 34 条 第 31 条（入院及び通院の定義）第６項及び規約第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））
第６項における「健康保険」、ならびに規約第 91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））第２項における「公的医療保険制度」とは、次のいずれかの法律にもとづく医療保険制度によるものをいいます。なお、次のいずれかの法律にもとづく医療保険制度の適用が受けられる場合において労働者災害補償保険または自動車賠償責任保険を適用したときを含みます。
（1）健康保険法（大正11年４月22日法律第70号）（2）国民健康保険法（昭和33年12月27日法律第192号）（3）国家公務員共済組合法（昭和33年５月１日法律第128号）（4）地方公務員等共済組合法（昭和37年９月８日法律152号）（5）私立学校教職員共済法（昭和28年８月21日法律第245号）（6）船員保険法（昭和14年４月６日法律第73号）（7）高齢者の医療の確保に関する法律（昭和57年８月17日法律第80号）（臓器等の定義）
第 35 条 規約第 50 条（疾病入院共済金）第 12 項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第 11 項、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第 11 項、第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））第６項、第 91 条（手術共済金（2022
年９月１日以降に受けた手術））第９項及び第 104 条（疾病先進医療共済金）第５項における「臓器等」とは、胸腹部臓器、骨髄及び皮膚をいいます。
（手術に関する取扱い）
第36条 規約第91条（手術共済金（2022年９月１日以降に受けた手術））第１項に定める「治療を直接の目的」とする手術とは、傷病の治療のための手術をいい、「美容整形上の手術」「疾病を直接の原因としない不妊治療のための手術」「傷病を直接の原因としない視力矯正のための手術」「診断・検査のための手術」などは、「治療を直接の目的」とする手術には該当しません。
２ 規約第91条（手術共済金（2022年９月１日以降に受けた手術））第５項第２号に定める「内視鏡等」による手術とは、ファイバースコープ・体表の切開を伴わない硬性内視鏡による手術、及び血管・バスケットカテーテルによる手術をいいます。
３ 規約別表第４「手術支払倍率表」における「診療報酬点数」とは、実施した手術に割り当てられた診療報酬点数のみをいいます。各種加算等その他の点数は含みません。また、「短期滞在手術（手術、入院等の費用が一括して算定されるもの）」は、実施した手術の診療報酬点数のみをいいます。
（薬物依存の定義）
第 37 条 規約第 52 条（疾病入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第２号及び第 70 条（災害入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第３号における「薬物依存」とは、分類提要の分類（Ｆ11～Ｆ19）によります。ただし、次の各号の場合を除きます。
（1）医療行為によってその状態に至った場合（2）その状態に至った原因が、共済契約者、共済金受取人及び被共済者のいずれの責めに帰すべき事由にもあたらない場合（他覚症状の定義）
第 38 条 規約第 52 条（疾病入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第４号及び第 70 条（災害入院特約の共済金を支払わない場合）第１項第７号における「他覚症状」とは、神経学的検査、レントゲン検査または脳波検査等の結果、客観的かつ医学的に証明できる所見が認められる状態をいい、患者自身の自覚（疼痛等）は含みません。
（扶養する親、扶養する子及び同居する子の定義）
第 39 条 規約第 100 条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）第３項に定める「被共済者を扶養する親またはその配
偶者」とは、当該者の収入で被共済者の生計を維持している親またはその配偶者で、同居であることを要しません。
２ 規約第100条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）第４項に定める「被共済者または被共済者の配偶者のいずれかが扶養する」「被共済者の子または被共済者の配偶者の子」とは、被共済者または被共済者の配偶者の収入で生計を維持している未婚の実子または養子で、同居であることを要しません。
３ 規約第 100 条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）第４項に定める「被共済者または被共済者の配偶者のいずれかが」「同居する、被共済者の子または被共済者の配偶者の子」には、被共済者または被共済者の配偶者と同居する実子または養子の配偶者を含みます。
（すでに罹患していた疾病の定義）
第 40 条 規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）第２項第２号、第 50 条（疾病入院共済金）第２項、第 51 条（疾病長期入院共済金）第２項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第２項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第２項、第63 条（女性疾病総合入院共済金）第２項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第２項、第 90 条（手術共済金（2022年８月 31 日以前に受けた手術））第２項、第 91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））第３項、第 96条（女性特定疾病総合入院共済金）第２項、第 101 条（家族死亡特約の共済金を支払わない場合）第１項第２号、第 104条（疾病先進医療共済金）第２項及び第 106 条（先進医療一時金）第３項における「すでに罹患していた」とは、次の9

2-02 総合共済事業細則
各号のいずれかの状態をいいます。ただし、規約第 101 条（家族死亡特約の共済金を支払わない場合）においては、「被共済者」を「家族死亡特約の対象となる家族」と読み替えます。
（1）被共済者または共済契約者が、申込日以前に被共済者の疾病の症状について自覚または認識していた場合（2）被共済者が、申込日以前に医師の診療を受けていた場合、または被共済者もしくは被共済者の法定代理人が、健康診断等において検査異常の指摘を受けていた場合（急激かつ偶然な外因による事故の定義）
第 41 条 規約別表第２「不慮の事故等の定義とその範囲」に定める「急激かつ偶然な外因による事故」とは、次の各号の条件をすべて満たす事故をいいます。
（1）「急激」とは、事故から傷害の発生までの経過が直接的で、時間的間隔のないことをいいます。
（慢性、反復性または持続性が認められるものは該当しません。
）（2）「偶然」とは、事故の発生または事故による傷害の発生が被共済者にとって予見できないことをいいます。
（3）「外因」とは、事故及び事故の原因が被共済者の身体の外部から作用することをいいます。
（身体の内部的原因によるものは該当しません。
）（2019年９月１日以降に発生した不慮の事故等において非通院日を通院日と認める場合）
第 42 条 2019 年９月１日以降に発生した不慮の事故等における規約第 80 条（災害通院共済金）第７項及び第 86 条（女性災害通院共済金）第７項に定める「傷害の部位、態様により平常の生活または業務に著しい障害があると細則の規定により認められるとき」とは、医師の指示にもとづき、傷害の治療を目的として、固定具を装着していることをいいます。この場合、同一の不慮の事故等につき１回に限り、10 日間の通院があったものとみなし、規約第 80 条第１項または第 86 条第１項における通院日数に含めます。
２ 前項に定める固定具とは、ギプス、ギプスシーネ、ギプスシャーレ、シーネその他これらに類するものをいいます。
なお、内固定、サポーター、テーピング、包帯、絆創膏等は含みません。
３ 規約第 80 条（災害通院共済金）第４項及び第５項または第 86 条（女性災害通院共済金）第４項及び第５項の規定にかかわらず、第１項により通院があったものとみなす場合においては、第１項の通院日数に含めます。
（同一の原因による入院の取扱い）
第 43 条 規約第 50 条（疾病入院共済金）第５項、第 51 条（疾病長期入院共済金）第３項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第５項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第３項、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第５項、第 64 条（女性
疾病総合長期入院共済金）第３項、第 68 条（災害入院共済金）第３項、第 69 条（災害長期入院共済金）第２項、第 75条（女性災害入院共済金）第３項、第 76 条（女性災害長期入院共済金）第２項及び第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）第６項における「同一の原因」による入院には、傷病名を異にするものであっても因果関係のある一連の傷病による入院を含みます。
（申込日以前の不慮の事故等を原因とする入院、手術または先進医療の取扱い）
第 44 条 当会は、被共済者が、申込日以前に発生した不慮の事故等を直接の原因として、申込日から２年を超えて入院を開始した場合、または手術もしくは先進医療による療養を受けた場合には、疾病を原因とする入院、手術または先進医療による療養とみなして規約第 50 条（疾病入院共済金）、第 51 条（疾病長期入院共済金）、第 56 条（疾病総合入院共済金）、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）、第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））、第 91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））、第 104 条（疾病先進医療共済金）及び第 106 条（先進医療一時金）の規定を適用します。
（家族死亡特約における子の範囲）
第 45 条 規約第 100 条（家族死亡共済金及び家族重度障害共済金）第４項における「被共済者または被共済者の配偶者のいずれかが扶養する、または同居する、被共済者の子または被共済者の配偶者の子」には、被共済者または被共済者の配偶者が妊娠している、妊娠 22 週以降の胎児を含みます。
（基本契約共済金額、手術特約共済金額及び家族死亡特約共済金額の適用）
第 46 条 規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）第１項、第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））第１項、第 91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））第１項及び第 100 条（家族死亡共済金
及び家族重度障害共済金）第１項から第４項における各共済金額は、共済事故が発生したときの契約の共済金額とします。
２ 前項の規定にかかわらず、不慮の事故等が発生した後に共済金額を増額する契約の申込みがなされ、当該契約発効後にその不慮の事故等を直接の原因とする共済事故が発生した場合には、規約第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日
以前に受けた手術））第１項第２号及び第 91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））第１号第２号における各特約共済金額は、不慮の事故等発生時における契約の共済金額とします。なお、規約第 90 条第６項第２号及び第 91 条第９項第２号の定めにより疾病の治療を直接の目的とする手術とみなす場合も同様の取扱いとします。
３ 総合共済の契約への移行の申込みについて、次の各号のうち第２号に定める金額が第１号に定める金額を上回る場合
は、前項に定める「共済金額を増額する契約の申込み」にあたるものとします。
（1）移行前のこども共済の契約に付帯していた手術特約の共済金額に、こども共済事業規約別表第４「手術支払倍率表」
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2-02 総合共済事業細則で定める倍率を乗じた金額、または移行前のコープ共済連の実施する学生総合共済の契約における手術共済金額（2）総合共済の契約に付帯している手術特約の共済金額に、規約別表第４「手術支払倍率表」で定める倍率を乗じた金額（入院に関する各特約共済金額の適用）
第 47 条 規約第 50 条（疾病入院共済金）第１項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第１項、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）第１項、第 68 条（災害入院共済金）第１項、第 75 条（女性災害入院共済金）第１項及び第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）第１項における各特約共済金額は、入院開始時の契約の共済金額とします。
２ 前項の規定にかかわらず、規約第 50 条（疾病入院共済金）第１項、第 56 条（疾病総合入院共済金）第１項、第 63条（女性疾病総合入院共済金）第１項、第 80 条（災害入院共済金）第１項、第 86 条（女性災害入院共済金）第１項及び第 95 条（女性特定疾病総合入院共済金）
第１項に定める入院の期間中に共済金額を減額する契約が発効した場合には、その発効日以後の入院期間については、各特約共済金額は、減額となった契約の共済金額とします。
３ 第１項の規定にかかわらず、不慮の事故等が発生した後に共済金額を増額する契約の申込みがなされ、当該契約発効後にその不慮の事故等を直接の原因とする入院を開始した場合には、規約第 68 条（災害入院共済金）第１項及び第 75条（女性災害入院共済金）における各特約共済金額は、不慮の事故等発生時における契約の共済金額とします。なお、
規約第 50 条（疾病入院共済金）第 12 項第２号、第 56 条（疾病総合入院共済金）第 11 項第２号及び第 63 条（女性疾病
総合入院共済金）第 11 項第２号の定めにより疾病の治療を目的とした入院とみなす場合も同様の取扱いとします。
４ 規約第 51 条（疾病長期入院共済金）第１項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第１項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第１項、第 69 条（災害長期入院共済金）第１項及び第 76 条（女性災害長期入院共済金）第１項に規定する各特約共済金額は、「継続して 270 日となったとき」の契約の共済金額とします。
５ 前項の規定にかかわらず、規約第 51 条（疾病長期入院共済金）第１項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第１項、第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第１項、第 69 条（災害長期入院共済金）第１項及び第 76 条（女性災害長期入院共済金）第１項に定める入院の期間中に共済金額を増額する契約が発効した場合には、各特約共済金額は、入院開始時の契約の共済金額とします。
６ 第４項の規定にかかわらず、不慮の事故等が発生した後に共済金額を増額する契約の申込みがなされ、当該契約発効後にその不慮の事故等を直接の原因とする入院を開始した場合には、規約第 69 条（災害長期入院共済金）第１項及び第76 条（女性災害長期入院共済金）第１項における各特約共済金額は、不慮の事故等発生時における契約の共済金額とします。なお、規約第 51 条（疾病長期入院共済金）第６項、第 57 条（疾病総合長期入院共済金）第６項及び第 64 条（女性疾病総合長期入院共済金）第６項の定めにより疾病の治療を目的とした入院とみなす場合も同様の取扱いとします。
（災害通院特約共済金額及び女性災害通院特約共済金額の適用）
第 48 条 規約第 80 条（災害通院共済金）第１項及び第 86 条（女性災害通院共済金）第１項における各特約共済金額は、通院開始時の契約の共済金額とします。ただし、第 42 条（2019 年９月１日以降に発生した不慮の事故等において非通院日を通院日と認める場合）の規定により共済金を支払う場合は、固定具装着開始時の契約の共済金額とします。
２ 前項の規定にかかわらず、規約第 80 条（災害通院共済金）第１項及び第 86 条（女性災害通院共済金）第１項に定める通院の期間中に共済金額を減額する契約が発効した場合には、その発効日以後の通院期間については、各特約共済金額は、減額となった契約の共済金額とします。
３ 第１項の規定にかかわらず、不慮の事故等が発生した後に共済金額を増額する契約の申込みがなされ、当該契約発効後にその不慮の事故等を直接の原因とする通院を開始、または固定具の装着を開始した場合には、規約第 80 条（災害通院共済金）第１項及び第 86 条（女性災害通院共済金）第１項における各特約共済金額は、不慮の事故等発生時における契約の共済金額とします。
（身体障害の固定前に共済期間が満了した場合の特例）
第 49 条 被共済者の身体障害の状態が固定する前に共済期間が満了し、被共済者の年齢により、別表第１「共済契約の型」に規定する同一の共済契約の型に共済契約を更新できなかったときは、満了日以前の共済期間中の不慮の事故等を直接の原因とする重度障害で、事故日から２年以内に症状が固定した場合についてのみ、満了日以前の共済期間中の重度障害とみなして規約第 45 条（死亡共済金及び重度障害共済金）の規定を適用します。
（入院中及び災害通院の期間中に共済期間が満了した場合の特例）
第50条 疾病入院特約、疾病総合入院特約、女性疾病総合入院特約、災害入院特約、女性災害入院特約または女性特定疾病総合入院特約を付帯する契約において、被共済者の入院中に共済期間が満了し、被共済者の年齢により、別表第１「共済契約の型」に規定する同一の共済契約の型に共済契約を更新できなかったときは、満了日以前から継続する入院についてのみ、満了日以前の共済期間中の入院とみなして規約第50条（疾病入院共済金）、第51条（疾病長期入院共済金）、
第56条（疾病総合入院共済金）、第57条（疾病総合長期入院共済金）、第63条（女性疾病総合入院共済金）、第64条（女性
疾病総合長期入院共済金）、第68条（災害入院共済金）、第69条（災害長期入院共済金）、第75条（女性災害入院共済金）、
第76条（女性災害長期入院共済金）及び第96条（女性特定疾病総合入院共済金）の規定を適用します。
２ 災害通院特約または女性災害通院特約を付帯する契約において、被共済者の災害通院の期間中に共済期間が満了し、被共済者の年齢により、別表第１「共済契約の型」に規定する同一の共済契約の型に共済契約を更新できなかったときは、満了日以前の災害通院と同一の不慮の事故等による満了日の翌日以後の災害通院についてのみ、満了日以前の共済期間中の災害通院とみなして規約第80条（災害通院共済金）及び第86条（女性災害通院共済金）の規定を適用します。
11

2-02 総合共済事業細則
３ 手術特約を付帯する契約において、被共済者の入院中に共済期間が満了し、被共済者の年齢により、別表第１「共済契約の型」に規定する同一の共済契約の型に共済契約を更新できなかったときは、満了日以前から継続する入院中に受けた手術について、その入院の原因となった傷病の治療を直接の目的とする場合に限り、満了日の翌日以後に受けた手術であっても満了日以前の共済期間中の手術とみなして、規約第 90 条（手術共済金（2022 年８月 31 日以前に受けた手術））及び第91 条（手術共済金（2022 年９月１日以降に受けた手術））の規定を適用します。ただし規約第 50 条（疾病入院共済金）、第 56 条（疾病総合入院共済金）、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）、第 68 条（災害入院共済金）、第 75 条（女性災害入院共済金）または第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）に定める各入院共済金が支払われる期間中の手術に限ります。
４ 先進医療特約を付帯する契約において、被共済者の入院中に共済期間が満了し、被共済者の年齢により、別表第１「共済契約の型」に規定する同一の共済契約の型に共済契約を更新できなかったとき（引き続いて先進医療型の共済契約を締結する場合を除きます。
）は、満了日以前から継続する入院中に受けた先進医療による療養について、その入院の原因となった傷病を直接の原因とする場合に限り、満了日の翌日以後に受けた療養であっても満了日以前の共済期間中の療養とみなして、規約第 104 条（疾病先進医療共済金）、第 105 条（災害先進医療共済金）及び第 106 条（先進医療一時金）の規定を適用します。ただし、規約第 56 条（疾病総合入院共済金）、第 63 条（女性疾病総合入院共済金）、第 68 条（災害入院共済金）、第 75 条（女性災害入院共済金）もしくは第 96 条（女性特定疾病総合入院共済金）に定める各入院共済金が支払われる期間中の療養に限ります。
（入院中に共済契約が消滅した場合の特例）
第51条 疾病入院特約、疾病総合入院特約、女性疾病総合入院特約、災害入院特約、女性災害入院特約または女性特定疾病総合入院特約を付帯する契約において、被共済者が入院中に重度障害となり、共済契約が消滅したときは、共済期間
中から継続する入院についてのみ、共済期間中の入院とみなして規約第50条（疾病入院共済金）、第51条（疾病長期入院共済金）、第56条（疾病総合入院共済金）、第57条（疾病総合長期入院共済金）、第63条（女性疾病総合入院共済金）、第64条（女性疾病総合長期入院共済金）、第68条（災害入院共済金）、第69条（災害長期入院共済金）、第75条（女性災害入院共済金）、第76条（女性災害長期入院共済金）及び第96条（女性特定疾病総合入院共済金）の規定を適用します。
（感染症における事故日の取扱い）
第52条 規約別表第２「不慮の事故等の定義とその範囲」第３項に定める感染症については、当該感染症に罹患したことが判明した検査の実施日を規約及び細則における不慮の事故等が発生した日として取り扱います。

第５章 契約者割戻金（契約者割戻金の割当て）
第53条 規約第109条（契約者割戻金）第１項に定める「当該事業年度の決算日が属する月の末日において有効であった共済契約」とは、当該事業年度の決算日が属する月の末日の24時までの効力を有する共済契約または当該事業年度の決算日が属する月の末日中に規約第36条（共済契約の消滅）により消滅した共済契約をいいます。
（契約者割戻金の支払方法）
第54条 規約第109条（契約者割戻金）に定める契約者割戻金の支払方法につき、当会は次のいずれかの方法で支払います。
ただし、当会の会員が取り扱っている支払方法に限ります。
（1）当会の会員の組合員出資金への振替え（2）共済掛金振替口座への振込みによる支払い（3）共済契約者の指定する口座への振込みによる支払い（4）当会の会員に登録している共済契約者名義の口座への振込みによる支払い（5）第57条（電磁的方法による契約者割戻金の支払い）に定める方法による支払い
２ 規約第 109 条（契約者割戻金）に定める契約者割戻金は、コープ共済連及び当会より直接、または当会の会員を経由して、共済契約者に支払います。

第６章 インターネット扱い（電磁的方法による共済契約の申込み）
第55条 共済契約申込者は、規約第13条（共済契約の申込み）第１項に定める「共済契約申込書」及び第２項に定める「当会の定める所定の書面」の提出に代えて、当会の定める電磁的方法により共済契約の申込み手続きをおこなうことができます。
２ 前項の場合、共済契約申込者は、規約第 22 条（共済掛金の口座振替）第４項の規定にかかわらず、払込みができなかった初回掛金を翌月以後払い込むべき共済掛金と合算して口座振替により払い込むことができます。この場合、同第２項に規定する振替日に共済掛金の払込みがされたものとみなします。なお、この払込みができなかった場合の取扱いは同第４項の規定を準用します。
３ 第１項に規定する共済契約の申込み手続きは、次の各号に定めるとおりです。
12

2-02 総合共済事業細則（1）共済契約申込者は、当会がインターネットを媒介として提示した契約情報画面及び一連の入力画面（以下「契約情報画面等」といいます。
）に規約第13条（共済契約の申込み）に定める事項を入力し、コープ共済連に送信します。
（2）共済契約申込者または被共済者になる者は、契約情報画面等に当会が提示した告知事項に対し、事実を正確に入力し、当会に送信します。
（3）当会は前２号で入力された事項のコープ共済連での受信をもって、共済契約申込書が提出されたものとみなし、この日を共済契約申込書提出の日とみなします。この場合、当会は入力された事項のコープ共済連での受信を確認したうえで、共済契約の申込みを受け付けた旨を電磁的方法または書面で共済契約申込者に通知します。
４ 本条による申込み手続きは、当会の会員が電磁的方法による共済契約の申込みに対応している場合に限りおこなうことができます。
（電磁的方法による共済契約の手続き）
第56条 共済契約者は、次に掲げる事項については、当会の定める所定の書面の提出に代えて、次項、第３項、第４項または第５項に定める方法により手続きをおこなうことができます。
（1）規約第10条（共済金受取人）第４項に定める死亡共済金受取人の指定または変更（2）規約第11条（共済金受取人の代理人）第２項に定める指定代理請求人の指定または変更（3）規約第40条（共済契約者の通知義務）第１項に定める共済契約者等の氏名の変更（4）規約第40条第１項に定める住所の変更
２ 前項第１号に規定する死亡共済金受取人の指定または変更の手続きは、次の各号に定めるとおりです。
（1）共済契約者は、当会がインターネットを媒介として提示した契約情報画面等に指定または変更したい死亡共済金受取人の氏名及び続柄等を入力し、コープ共済連に送信します。
（2）当会は前号で入力された事項のコープ共済連での受信をもって、共済契約者から通知があったものとみなします。
この場合、当会は入力された事項のコープ共済連での受信を確認したうえで、通知を受け付けた旨を電磁的方法で共済契約者に通知します。
３ 第１項第２号に規定する指定代理請求人の指定または変更の手続きは、次の各号に定めるとおりです。
（1）共済契約者は、当会がインターネットを媒介として提示した契約情報画面等に指定または変更したい指定代理請求人の氏名及び続柄等を入力し、コープ共済連に送信します。
（2）当会は前号で入力された事項のコープ共済連での受信をもって、共済契約者から通知があったものとみなします。
この場合、当会は入力された事項のコープ共済連での受信を確認したうえで、通知を受け付けた旨を電磁的方法で共済契約者に通知します。
４ 第１項第３号に規定する共済契約者の氏名変更の手続きは、次の各号に定めるとおりです。
（1）共済契約者は、当会がインターネットを媒介として提示した契約情報画面等に変更後の共済契約者等の氏名を入力
し、コープ共済連に送信します。
（2）当会は前号で入力された事項のコープ共済連での受信をもって、共済契約者から通知があったものとみなします。
この場合、当会は入力された事項のコープ共済連での受信を確認したうえで、通知を受け付けた旨を電磁的方法で共済契約者に通知します。
５ 第１項第４号に規定する住所変更の手続きは、次の各号に定めるとおりです。
（1）共済契約者は、当会がインターネットを媒介として提示した契約情報画面等に変更後の住所を入力し、コープ共済連に送信します。
（2）当会は前号で入力された事項のコープ共済連での受信をもって、共済契約者から通知があったものとみなします。
この場合、当会は入力された事項のコープ共済連での受信を確認したうえで、通知を受け付けた旨を電磁的方法で共済契約者に通知します。
６ 本条による手続きは、当会の会員が電磁的方法による共済契約の手続きに対応している場合に限ります。
（電磁的方法による契約者割戻金の支払い）
第57条 共済契約者は、契約者割戻金の支払方法について、当会の定める電磁的方法により当会に通知することで、「当会の会員の扱う電子マネーへの振替え」または「当会の会員の扱うポイントへの振替え」（以下総じて「電子マネー等への振替え」といいます。
）とすることができます。
２ 前項に定める電子マネー等への振替えによる契約者割戻金の支払いは、当会の会員が電子マネー等への振替えによる契約者割戻金の支払いに対応している場合に限ります。
（重複の回避）第58条 第55条（電磁的方法による共済契約の申込み）に定める共済契約の申込みが規約第13条（共済契約の申込み）第１項に定める「共済契約申込書」及び第２項に定める「当会の定める所定の書面」による共済契約の申込みと重複する
ときは、第55条を適用します。
２ 第 56 条（電磁的方法による共済契約の手続き）に定める共済契約の手続きが、規約第 10 条（共済金受取人）第５項
及び第 11 条（共済金受取人の代理人）第３項に定める「当会の定める所定の書面」ならびに規約第 40 条（共済契約者の通知義務）第１項に定める「所定の書面または当会が定める方法」による共済契約の手続きと重複するときは、第 56条を適用します。
13

2-02 総合共済事業細則（共同引受制度での適用日の取扱い）
第 59 条 コープ共済連と当会との共同引受制度の実施では、規約改正をおこなった場合の適用日を、コープ共済連との協議によって決めることができ、それまでは従前の規定を適用します。
（改廃）第 60 条 この細則の変更及び廃止は、理事会の承認をもっておこないます。
附則（2010年３月15日設定）（施行期日）
１ この細則は2010年４月１日より施行します。
（施行期日）
２ 2011年３月25日より改定施行します。
（施行期日）
３ 2011年８月26日より改定施行し、2011年９月１日から適用します。
（施行期日）
４ 2011年12月23日より改定施行します。
（施行期日）
５ 2012年８月31日より改定施行し、2012年９月１日から適用します。
（施行期日）
６ 2012年10月26日より改定施行します。
（施行期日）
７ 2013年９月１日より改定施行します。
（1）前項にかかわらず、次に掲げる改定後の規定は2013年１月18日以後発生する共済事由より適用します。
・第23条（入院及び通院の定義）（2）前項にかかわらず、次に掲げる改定後の規定は2013年５月31日以後発生する共済事由より適用します。
・第10条（更新契約及び更改契約の共済金支払いの取扱い）
・第40条（見舞金の取扱い）
・第42条（条件付加入制度）
・第43条（重度障害の取扱い）
・第44条（共済金受取人が複数いる場合の取扱い）
・第45条（申込日以前の不慮の事故を原因とする入院または手術の取扱い）
・第46条（女性特定疾病とみなす疾病）（施行期日）
８ この細則は2014年９月１日より施行します。
（1）前項の規定にかかわらず、第16条（共済金の支払い方法）については、2014年７月１日より施行します。
（2）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
９ この細則は2015年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
10 この細則は2016年４月１日より施行します。
（施行期日）
11 この細則は2016年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
12 この細則は2017年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
13 この細則は2018年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
14

2-02 総合共済事業細則（施行期日）
14 この細則は2019年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
15 この細則は2020年９月１日より施行します。
（1）適用の日現在、現に存する契約についても将来にむかって適用します。
（施行期日）
16 この細則は2021年１月１日より施行します。
（施行期日）
17 この細則は2021年９月１日より施行します。
（施行期日）
18 この細則は2022年９月１日より施行します。
（施行期日）
19 この細則は2023年９月１日より施行します。
（施行期日）
20 この細則は2024年９月１日より施行します。
別 表 第 １

共済契約の型

１．総合共済における共済契約の型
総合共済における共済契約の型は以下のとおりです。
（1）700型、1700型、2700型、3900型、C1000型、C1600型、W1000型、W2000-１型、W2000-２型、V4000-１型及びV4000２型（これらの共済契約の型を総称し、この細則において「募集停止した型」といいます。
）については、満了する共済契約と同一内容による更新の申込みのみおこなうことができます。
（2）前号にかかわらず、V4000-２型はV4000-１型に、W2000-２型はW2000-１型への中途変更の申込みをおこなうことができます。
（3）規約第３条（特約等の付帯と共済契約の型）第４項に定める共同引受制度において、以下の口数及び共済金額は、当会の実施する共済制度とコープ共済連が実施する共済制度を組み合わせた後の口数及び共済金額となります。
共済契約の型

告知緩和 1000 型

共済掛金額

1,000 円

加入可能年齢の範囲（注１）

0 歳～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

0 歳～満 64 歳
(発効時年齢満 20 歳以上)

(発効時年齢満 20 歳未満)

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

10

10 万円

10

10 万円

災害死亡特約

5

50 万円

5

50 万円

女性災害死亡特約

0

-

0

-

災害後遺障害特約

52～50 万円

5

2～50 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）20

2,000 円0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

20

2,000 円女性疾病総合入院特約

0

-

0

-

災害入院特約（区分１）20

2,000 円

0

-

保障内容

15

2-02 総合共済事業細則
災害入院特約（区分２）

0

-

20

2,000 円

女性災害入院特約

0

-

0

-

災害通院特約20

1,000 円

20

1,000 円女性災害通院特約

0

-

0

-

65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

1

0.5・1・2・4 万円

1

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

先進医療特約0-0-

住宅災害共済3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

0.5・1・2・4 万円

共済契約の型

2000-１型（男性）

2000-１型（女性）

共済掛金額2,000 円

2,000 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

100

100 万円

100

100 万円

災害死亡特約10

100 万円0-

女性災害死亡特約

0-10100 万円

災害後遺障害特約

104～100 万円

10

4～100 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）60

6,000 円0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

80

8,000 円

災害入院特約（区分１）60

6,000 円0-

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0-80

8,000 円

災害通院特約30

1,500 円0-

女性災害通院特約

0-30

1,500 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

2

1・2・4・8 万円

2

1・2・4・8 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約0-0-

共済契約の型

2000-２型（男性）16

2000-２型（女性）2-02 総合共済事業細則
共済掛金額

2,100 円

2,100 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

100

100 万円

100

100 万円

災害死亡特約10

100 万円0-

女性災害死亡特約

0-10100 万円

災害後遺障害特約

104～100 万円

10

4～100 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）60

6,000 円0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

80

8,000 円

災害入院特約（区分１）60

6,000 円0-

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0-80

8,000 円

災害通院特約30

1,500 円0-

女性災害通院特約

0-30

1,500 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

2

1・2・4・8 万円

2

1・2・4・8 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約10

最高 1,000 万円

10

最高 1,000 万円

共済契約の型

3000-１型（男性）3000-１型（女性）

共済掛金額

3,000 円

3,000 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

300

300 万円

300

300 万円

災害死亡特約20

200 万円0-

女性災害死亡特約

0-20200 万円

災害後遺障害特約

20

8～200 万円

20

8～200 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）80

8,000 円0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

105

10,500 円

17

2-02 総合共済事業細則
災害入院特約（区分１）80

8,000 円0-

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

105

10,500 円

災害通院特約35

1,750 円0-

女性災害通院特約

0-351,750 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

3

1.5・3・6・12 万円

3

1.5・3・6・12 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約0-0-

共済契約の型

3000-２型（男性）3000-２型（女性）

共済掛金額3,100 円

3,100 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

300

300 万円

300

300 万円

災害死亡特約20

200 万円0-

女性災害死亡特約

0-20200 万円

災害後遺障害特約

20

8～200 万円

20

8～200 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）80

8,000 円0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

105

10,500 円

災害入院特約（区分１）80

8,000 円0-

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

105

10,500 円

災害通院特約35

1,750 円0-

女性災害通院特約

0-351,750 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

3

1.5・3・6・12 万円

3

1.5・3・6・12 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約10

最高 1,000 万円

10

最高 1,000 万円

18

2-02 総合共済事業細則
共済契約の型

4000-１型（男性）4000-１型（女性）

共済掛金額

4,000 円

4,000 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

400

400 万円

400

400 万円

災害死亡特約30

300 万円0-

女性災害死亡特約

0-30300 万円

災害後遺障害特約30

12～300 万円

30

12～300 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）100

10,000 円

0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

130

13,000 円

災害入院特約（区分１）100

10,000 円

0-災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

130

13,000 円

災害通院特約40

2,000 円0-

女性災害通院特約

0-402,000 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

6

3・6・12・24 万円

6

3・6・12・24 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約0-0-

共済契約の型

4000-２型（男性）4000-２型（女性）

共済掛金額4,100 円

4,100 円

加入可能年齢の範囲（注１）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

更新・更改可能年齢の範囲（注２）

満 20～満 64 歳

満 20～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

400

400 万円

400

400 万円

災害死亡特約30

300 万円0-

女性災害死亡特約

0-30300 万円

災害後遺障害特約30

12～300 万円

30

12～300 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）100

10,000 円

0-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

19

2-02 総合共済事業細則
女性疾病総合入院特約

0

-

130

13,000 円

災害入院特約（区分１）100

10,000 円

0-災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

130

13,000 円

災害通院特約40

2,000 円0-

女性災害通院特約

0-402,000 円65 日以上不担保入院特約

0

-

0

-

手術特約

6

3・6・12・24 万円

6

3・6・12・24 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

5

1・2・5 万円

住宅災害特約3

3・15・30 万円

3

3・15・30 万円

先進医療特約10

最高 1,000 万円

10

最高 1,000 万円

共済契約の型

V4000-１型

V4000-２型

共済掛金額

4,000 円

4,100 円

加入可能年齢の範囲（注１）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

更新可能年齢の範囲（注２）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

20

20 万円

20

20 万円

災害死亡特約20

200 万円

20

200 万円

災害後遺障害特約

20

8～200 万円

20

8～200 万円

疾病入院特約0-0-

疾病総合入院特約（区分１）100

10,000 円

100

10,000 円

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

0

-

災害入院特約（区分１）100

10,000 円

100

10,000 円

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

0

-

災害通院特約60

3,000 円

60

3,000 円女性災害通院特約

0

-

0

-

手術特約

4

2・4・8・16 万円

4

2・4・8・16 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

家族死亡特約0-0-

住宅災害特約6

6・30・60 万円

6

6・30・60 万円

先進医療特約0-10

最高 1,000 万円

202-02 総合共済事業細則
共済契約の型

W1000 型

W2000-１型

W2000-２型

共済掛金額

1,000 円

2,000 円

2,100 円

加入可能年齢の範囲（注１）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

更新可能年齢の範囲（注２）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

100

100 万円

200

200 万円

200

200 万円

災害死亡特約10

100 万円

20

200 万円

20

200 万円

災害後遺障害特約

104～100 万円

20

8～200 万円

20

8～200 万円

疾病入院特約

0

-

0

-

0

-

疾病総合入院特約（区分１）15

1,500 円

30

3,000 円

30

3,000 円疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

災害入院特約（区分１）15

1,500 円

30

3,000 円

30

3,000 円

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

0

-

0

-

災害通院特約

0

-

0

-

0

-

女性災害通院特約

0

-

0

-

0

-

手術特約

1

0.5・1・2・4 万円

2

1・2・4・8 万円

2

1・2・4・8 万円

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

家族死亡特約5

1・2・5 万円

10

2・4・10 万円

10

2・4・10 万円

住宅災害特約1

1・5・10 万円

2

2・10・20 万円

2

2・10・20 万円

先進医療特約

0

-

0

-

10

最高 1,000 万円

共済契約の型

700 型

1700 型

2700 型

共済掛金額

700 円

1,700 円

2,700 円

加入可能年齢の範囲（注１）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 54 歳

更新可能年齢の範囲（注２）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

100

100 万円

200

200 万円

300

300 万円

災害死亡特約10

100 万円10

100 万円10

100 万円

災害後遺障害特約

0

-

0

-

10

4～100 万円

疾病入院特約10

1,000 円

30

3,000 円

50

5,000 円疾病総合入院特約（区分１）

0

-

0

-

0

-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

21

2-02 総合共済事業細則
女性疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

災害入院特約（区分１）10

1,000 円

30

3,000 円

50

5,000 円

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

0

-

0

-

災害通院特約

0

-

0

-

0

-

女性災害通院特約

0

-

0

-

0

-

手術特約

0

-

0

-

0

-

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

家族死亡特約10

2･4･10 万円

10

2･4･10 万円

20

4･8･20 万円

住宅災害特約2

2・10・20 万円

5

5・25・50 万円

10

10・50・100 万円

先進医療特約

0

-

0

-

0

-

共済契約の型

3900 型

C1000 型

C1600 型

共済掛金額

3,900 円

1,000 円

1,600 円

加入可能年齢の範囲（注１）

0 歳～満 54 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

更新可能年齢の範囲（注２）

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

0 歳～満 64 歳

保障内容

口数

共済金額

口数

共済金額

口数

共済金額

基本契約

400

400 万円

30

30 万円

80

80 万円

災害死亡特約20

200 万円

1

10 万円

2

20 万円

災害後遺障害特約

20

8～200 万円

35

14～350 万円

50

20～500 万円

疾病入院特約70

7,000 円

20

2,000 円

30

3,000 円疾病総合入院特約（区分１）

0

-

0

-

0

-

疾病総合入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

女性疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

災害入院特約（区分１）70

7,000 円

20

2,000 円

30

3,000 円

災害入院特約（区分２）

0

-

0

-

0

-

女性災害入院特約

0

-

0

-

0

-

災害通院特約0-20

1,000 円

30

1,500 円女性災害通院特約

0

-

0

-

0

-

手術特約

5

2.5・5・10・20 万
円

0

-

0

-

女性特定疾病総合入院特約

0

-

0

-

0

-

家族死亡特約10

2･4･10 万円

0

-

0

-

住宅災害特約5

5・25・50 万円

1

1・5・10 万円

1

1・5・10 万円

先進医療特約

0

-

0

-

0

-

22

2-02 総合共済事業細則（注）１．
「加入可能年齢の範囲」とは、それぞれの共済契約の型においてあらたに被共済者となることができる契約年齢の範囲をいいます。
２．
「更新・更改年齢の範囲」及び「更新可能年齢の範囲」とは、締結している共済契約において被共済者となることができる契約年齢の範囲をいいます。なお、募集停止した型は、更新・更改可能年齢の下限に満たない場合でも募集停止
した型以外の型へ更改をおこなうことができます（2024 年９月１日以前に発効する更改契約に限ります）。また、募集停止した型から募集停止した型以外の型に更改した共済契約及び、第３項の規定に基づく共済契約の型の変更により締結した共済契約は、第 14 条（被共済者の年齢による共済契約の更新の取扱い）第１項の規定にかかわらず更新・更改可能年齢の下限に満たない場合でも、基本契約の同額範囲内で更新または更改、ならびに中途変更をおこなうことができます。
３. 2022年９月１日における共済契約の型の変更
2022年９月１日時点で効力を有する以下の「変更前の共済契約の型」の契約については、2022年９月１日をもって、「変更後の共済契約の型」に変更します。なお、第13条（コープ共済連が実施する共済事業で通算した共済金額の最高限度）第１項第２号の規定及び被共済者の年齢にかかわらず、共済期間を変更せずに共済契約の型の変更をすることができます。また、本項の規定により変更した共済契約においては、変更後においても付帯する疾病入院特約及び災害入院特約と同額範囲内であれば、あらたに共済契約を更改することができます。

変更前の共済契約の型
Ｖ1000 型
Ｖ2000-１型の男性
Ｖ2000-１型の女性
Ｖ2000-２型の男性
Ｖ2000-２型の女性
Ｌ2000-１型
Ｌ2000-２型
Ｒ3000-１型の男性
Ｒ3000-１型の女性
Ｒ3000-２型の男性
Ｒ3000-２型の女性
Ｌ3000-１型
Ｌ3000-２型
Ｒ4000-１型の男性
Ｒ4000-１型の女性
Ｒ4000-２型の男性
Ｒ4000-２型の女性
Ｌ4000-１型
Ｌ4000-２型

変更後の共済契約の型
告知緩和 1000 型
2000-１型（男性）
2000-１型（女性）2000-２型（男性）
2000-２型（女性）2000-１型（女性）2000-２型（女性）3000-１型（男性）3000-１型（女性）3000-２型（男性）3000-２型（女性）3000-１型（女性）3000-２型（女性）4000-１型（男性）4000-１型（女性）4000-２型（男性）4000-２型（女性）4000-１型（女性）4000-２型（女性）

提出書類

23

先進医療にかかわる共済金

共済金の種類家 族 重 度 障 害 共 済 金
家 族 死 亡 共 済 金
手
術
共
済
金
災害通院にかかわる共済金
災害入院にかかわる共済金
疾病入院にかかわる共済金
災 害 後 遺 障 害 共 済 金
災 害 重 度 障 害 共 済 金
災 害 死 亡 共 済 金
重 度 障 害 共 済 金
死
亡
共
済
金

別 表 第 ２ 共済金請求時の提出書類
１．共済金受取人が、各共済金の請求にあたって提出する書類は、当会所定の共済金請求書と次のとおりです。
● 提出いただく書類

2-02 総合共済事業細則
死亡診断書（死体検案書）●●

被共済者の戸籍謄本

●●

受取人の戸籍謄本●●受取人の印鑑登録証明書● ●● ● ●

障害診断書

●

●

● ●

診断書（治療証明書）●●● ● ●●

診療明細書●

入院についての申告書

●

事故申告書

● ●

事故状況についての申告書●● ●死亡を確認できる公的証明書
配偶者であることの公的証
明書
続柄についての第三者の証
明書

●

● ●●
●
● ●
● ●

委任状

●

●

委任者の印鑑登録証明書●●＊上記書類のうち、「死亡診断書（死体検案書）」「障害診断書」「診断書（治療証明書）」については、当会所定の様式によるもので、診断書（検案書）または証明書の原本を提出しなければなりません。
２．規約第11条（共済金受取人の代理人）第１項に定める指定代理請求人、及び同第６項に定める代理請求人のいずれかが共済金を請求する場合は、前項に定める書類に加えて次の各号の書類を提出しなければなりません。なお、指定代理請求人が請求するときは、第１号から第３号の書類の提出で足りるものとします。
（１）共済契約者または共済金受取人に、第５条（死亡共済金受取人指定、指定代理請求人指定及び代理請求人の取扱い）
第２項に定める事情があることを示す書類（診断書等）（２）共済契約者または共済金受取人に、成年後見人等が登記されていないことの証明書（３）共済契約者または共済金受取人と、指定代理請求人または代理請求人の続柄等が確認できる書類（住民票等）（４）指定代理請求人に、規約第11条（共済金受取人の代理人）第６項第１号に定める事情があることを示す書類（住民票、診断書等）（５）代理請求人の印鑑登録証明書（６）当会所定の念書
３．当会は、前２項の規定にかかわらず、上記の書類の一部の省略を認め、または上記以外の書類の提出を求める場合があります。

24