介護福祉学論

第 26 巻第 1 号

2019

壇

「介護福祉学」の構築に向けて―誇り・味方・居場所を物指しに，想像力と度胸で―介護福祉学会の皆様への 8 つの期待
大熊由紀子

国際医療福祉大学大学院・医療福祉ジャーナリズム分野
介護福祉学，26（1）：35–45, 2019

Ⅰ．「望まれているのは老人病院ではなく介護だと気づきました」

たらに儲ける病院がでてきてしまいました」「望まれているのは老人病院ではなく介護だと気づいたのです．事務次官になったら介護に光をあてよ2）
うと密かに決意していました」「介護」という名のついた日本初の国レベルの検討会，介護対策検討会が発足したのは 1989 年の次官に就任するや，吉原さんは政策課長の横尾七夕の日のことでした．事務次官の吉原健二さん

和子さん（後に最高裁判事）に構想を打ち明け，の発案でした．話はその 9 年前に遡ります．吉原委員の選定も任せました．

さんは環境庁から厚生省に呼び戻されました．老審議会や委員会には「かくがわ（各側）」といっ

人医療費の伸びに歯止めをかけるプロジェクトのて，財界代表，医師会代表といった業界の利益代ためでした．

表が並ぶのがシキタリです．横尾さんは，それと医療費が伸び続けていた主な原因は 2 つありまはほど遠い人々を集めました．当時は無名に近した1）．

かったサービス提供現場の「若手のパイオニア 4

1 つは，介護が必要なお年寄りを「患者」とし人組」，「制度・財源若手三羽がらす」．残る 3 人のて病院に入院させる日本独特の現象，もう 1 つは，1 人が，福祉の世界の新参ものだった私．国を挙老人医療費無料化による「受診しやすさ効果」．

げて推進されていた「日本型福祉」を批判し，「日大蔵省は「一部負担を導入して受診・入院を抑本の寝たきり老人は，『寝かせきり』にされた犠牲制するように」と矢の催促．一方，日本医師会や者．高齢化の先輩国には，寝たきり老人という言野党，世論は「一部負担などとんでもない！」と葉も概念もない．その秘密は……」と朝日新聞で猛反対．四面楚歌の中で，厚生省は，老人保健医キャンペーンしていました．

療対策本部をつくり，責任者として吉原さんに白横尾さんは労働時間短縮のきざしもない職場羽の矢をたてたのでした．紆余曲折の末，老人保で，子連れ出勤も味わった人．日本型福祉のもと健法案が 82 年成立．公衆衛生局に老人保健部が創でヨメと呼ばれる女性が苦労している事情を知り設され，吉原さんは初代の部長に就任して，指揮抜いていました．そして，実は，同じ小学校と中をとりました．しかし悔いが残りました．こう述学校で私が 1 年先輩だったよしみから，社説や連懐しています．

載を丁寧に読んでいてくださっていたのでした．とはいえ，当時（いまも？），私は霞が関にとっ「老人を，ただ入れて過剰な注射や検査をし，やYukiko Ookuma〒154‒0002

yuki@spa.nifty.com

東京都世田谷区下馬 6‒45‒9（自宅）35て扱いにくい存在だったようです．横尾さんは，そのときのことを 91 年 9 月の「女性による，すべての人のための高齢化国際シンポジウム」でこう表現なさいました．
「それは，霞ケ関に時限爆弾をもちこむような気分でございました」3）

Ⅱ．
「寝たきり老人」概念が日本にしかない
ことに専門家が気づかなかったのは？
私は理系出身で，朝日新聞では科学部で医学や技術の記事を受け持っていました．ところが，「朝日新聞 100 年の歴史で女性の論説委員が一人もい写真 1ないというのは具合が悪い」という話になったらしく，1984 年，科学部のデスクから論説委員室に異動になりました．そして，当時マイナーな分野た．研究者の方たちは，「先行研究の文献検索」にだった厚生行政や女性問題もあわせて担当するよ熱心です．英語の論文を読むことにも時間を費やう命ぜられました．

しておられます．

「西暦 2000 年に寝たきり老人が 100 万人になる．

でも，「文献」には，自力で起きられない人を毎手本はない」というのが厚生省のそのころの最大朝ベッドから起こして，好みの服に着替えるのをの課題だと知って，貯金をはたいて高齢化の先輩手伝うヘルパーがいること，半身不随でも，髪を国を訪ねました．そして驚きました．どの国にも綺麗にセットして，デイセンターに送迎されるこ「寝たきり老人」にあたる単語も概念もなかったとは出てきませんでした．北欧では当たり前すぎのです．て，「論文」にならなかったのです．
一方，ジャーナリストの私は，論文を読むより，日本にいたら，老人病院のベッドの上で寝間着まず，現場に直行したのでした．

姿，ウツロな表情で，「寝たきり老人」と呼ばれているに違いない重い障害のあるお年寄りが，たとえばデンマークでは，爪にマニュキアを塗ってお■介護福祉学会の皆様への期待

その 1

洒落し，外出を楽しみ，住みなれた自宅で暮らし

文献より，ご自分の目を信じ，現場を訪ねて発見をていました．
（写真1）
なぜ，そのようなことが可能なのだろうと訪ね話を介護対策検討会に戻します．私は検討会の歩いて書いたのが，『「寝たきり老人」のいる国いチャンスを生かそうと懸命でした．北欧で見たこない国』（ぶどう社）です4）．31 刷を重ね，第 1 章とをもとに，介護の質と量が違うとお年寄りがどは介護保険のメニューになりました．

う変わるかについて，右のような図を描き，「介護「寝たきり老人」という概念が日本以外の国にをめぐる 9 つの誤解」という挑発的なレジメをつない，ということに，福祉の専門家たちが，なぜくって配布したりしました．「9 つの誤解」とは，気づかなかったのか，私には不思議でなりません①自分が倒れても妻か息子のヨメが介護してくれる か ら 大 丈 夫．（男 性 の 政 治 家・行 政 官・でした．

ジャーナリスト）

大学院の教師となり，その理由がわかりまし36

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2019「9 つの誤解」には解説をつけました．たとえば，②自分は，食事に気をつけ，アタマを使い，体をマメに動かしているから「寝たきり老人」や「ぼ②には，こんな説明をつけました．

け老人」にはならない．
（多くの日本人）「寝たきり老人」「ぼけ老人」と呼ばれている人のほとんどが，自分の身に降りかかるまでは「自③在宅医療・在宅福祉は，家庭介護が前提．
（日本分は大丈夫」と信じて介護に関心がなかった．のお医者さん・日本の行政官）「寝たきり」「ぼけ」になるかどうかは，「クジ④ホームヘルパーの勤務時間は昼の 8 時間でよ

運」×「介護の質と量」×「医療の質」×「社会資源のい．
（日本のこれまでの行政）⑤うちの女房だってやっているのだから介護なん質と量」に左右される．
「クジ運」は変えられなくてだれでもできる．それを資格だなんて．
（某省ても，その他は行政と政治の力で変えることがで元事務次官）

きる．個人の努力では難しい．特に重要な基盤は「介護」．

⑥介護には，おおいに外人労働者を活用すればい半年間に 9 回の論議を重ねたこの検討会の内容

い．なにしろ安いですから．
（某省高官）

を各省各局と調整しつつ 40 ページの冊子にまと⑦ボランティアを介護に活用すれば，費用面の問め上げたのは，横尾さんの右腕，企画官の柴田雅題を解決できる．
（某財界人）⑧日本人は，家庭内に他人が入るのを好まない．

人さん（後に国保中央会理事長）でした．89 年 12

（現場にウトイ行政官）

月 14 日に公表された報告書5）は，政府が強力に推⑨福祉先進国なみのホームヘルパーを揃えたら，進していた「ヨメ」と「ボランティア」の無給労財政的にとんでもないことになる．（心配症の働をアテにした「日本型福祉政策」に反逆するも行政官）のでした．時の政府の方針に刃向かう報告書を，検討会には吉原次官がかならず出席し，「現場言葉を選びつつ行政官が書き上げた勇気は，たいにウトイ行政官」「心配症の行政官」などという穏したものだと思います．

やかでない私の発言にも，優しくうなずきながら抜き書きしてみます．

聞いてくださいました．事務次官が毎回出席する・介護にあたる家族が負担だけ感じ，要介護者もので，関係課長も毎回出席して，熱心にメモを遠慮と不満ばかりが先行するような家族介護はとっていました．

双方にとって不幸である．
・「在宅サービスなしにお互いに無理を重ねる家族介護」から「在宅サービスを適切に活用する

図1

図2
37

錯覚してしまうのです．

介護」への発想の転換が重要だ．
・どこでも，いつでも，的確で質の良い 24 時間安

この数字を「待機者」ではなく「在宅支援不足の心できるサービスを，気軽に受けることができための被害者数」とすれば，「自宅で暮し続けたい」る体制をめざすべきである．という，ご本人の願いをかなえる支援の仕組みや人・要介護者の自立を助け生活の質を高めるような材の重要さに，人々は，気づくことでしょう．

サービス内容をめざすべきである．そのために福祉の世界には他にも，偏見を広めることばがは，福祉機器，住環境，まちづくりの整備も不あります．「理由もなく歩く」と誤解される「徘可欠である．

徊」，入院と結びつきやすい「認知症患者」，「僕た・住民に身近な市町村を中心に施策を展開すべきちがまるで不健康で異常であるみたいな言葉」だであると障害のある本人たちを嘆かせる「健常者」，人間・財源，制度については，公費，社会保険料，双扱いしていない「受け皿」，本人にとってはつらい方の組み合わせのいずれにするか検討をすす「終末期……」

め，国民の合意形成につとめるべきである．

政策を誤らせる役所言葉の横綱は「国民負担「どこでも，いつでも，的確で質の良い 24 時間率」です．大蔵省が国際常識に逆らってつくった安心できる」――当時としては ｢まるで野党案みた日本独特の言葉で，82 年から新聞に頻繁に現れ始いだった｣ と関係者の誰もが述懐する内容です．

めました．租税・社会保障費の国民所得に占める介護保険の基礎となった「高齢者介護自立支援割合と定義され，臨調で，「50％よりかなり低位に研究会報告」 の案文を書いた高齢者介護対策本とどめよ」と定められました．「国民負担率」を部事務局次長（当時）の山崎史郎さんは，「もっと「低位にとどめ」ると，医療・介護・福祉・教育のも参考になったのがこの報告書でした」と打ち明ための自己負担や，不安に備えての貯金，民間保けています．介護対策検討会の思想は，介護保険険，ローンなどの実質的な「国民の負担」は増え法の創設につながってゆきました．

ることになります．

6）「国民負担率」という言葉には，錯覚を起こさせ■介護福祉学会の皆様への期待

その 2る「仕掛け」が 2 つ組み込まれています．まず，ときの政府の方針に逆らっても，未来のために勇「負担」という，人の心に嫌悪感を引き起こす言葉気をもって提言をです．
「負担増をいうと選挙に負ける」という恐怖感が各政党に芽生えました．その結果，国際水準

Ⅲ．言葉の魔術に惑わされず，ことばをつくってみるに比べ，社会保障費や教育予算がひどく低く抑えられることになり，国の借金も増え続けました．
北欧諸国で「税金にはゴム紐がついていて，イザというとき必ず戻ってくる」と考えられている

福祉分野には，魔術的な言葉はいくつもありまのと対照的です．

す．たとえば，「特養ホーム待機者〇万人」という役所の発表．「特養入所を待ち焦がれる老人にはもう 1 つの「仕掛け」は，旧大蔵省が，GDP で会ったことがない」とは，現場を知っている誰もはなく「国民所得（NI）」を分母にしたことです．

がいうことです．ところが，この見出しが新聞に

国民所得は，大づかみにいえば GDP から間接税あふれると，「一部屋に大勢入れよう」「施設を倍を差し引いたものですから，間接税の割合が高い増しなければ」と思いつく，軽率な政治家が出て北欧諸国は見かけ上，割合が高くなります．このきます．不足しているのはケアする人材なのに，数字をもとに「北欧では収入の 3 分の 2 以上を税ハコを増やしたり詰め込んだりすれば解決すると金に持っていかれるそうだ」「働く気がおきず，経38

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済は傾く」というデマが作り出されました．
現実には，北欧は貿易収支も財政も黒字．日本より経済は順調で，国際競争力も幸福度も，出生率まで高いのです．
国民負担率という言葉の魔術から目を覚ましてもらおうと，私は，「国民連帯率」という言葉を考えて新聞で提案しました．でも，「善玉コレステロール」や「かかりつけ薬局」「寝かせきり」をつくったときと違って，さっぱり流行りません．東日
本大震災復興の中で「支えあい」という言葉が広ま

写真 2りました．助けるだけでは人は元気になれない，という経験からです．社会保障の本質は支えあい．
「国民支えあい率」に変えてはどうでしょうか．
■介護福祉学会の皆様への期待

その 3

偏見を助長する言葉や概念を疑い，本質がわかる温かい言葉をつくってくださることⅣ．なぜ，日本だけ，認知症の人が，精神病院に？

写真 3「西暦 2000 年に寝たきり老人 100 万人．手本はない」という決まり文句が消えて 30 年余り．政府
は，こんどは，「西暦 2025 年，わが国の認知症は700 万を超える．手本はない」と危機感をあおっています．本当に手本はないのでしょうか？
わが大学院の博士課程の院生，藤原瑠美さんは，暴言・暴力に代表される BPSD に，高齢化の先輩国はどう対応しているかを学ぼうと，スウェーデ

写真 4ン を 訪 ね ま し た．そ し て，か つ て の 私 と 同 じ
ショックを味わうことになりました．日本で想像の人を精神病院に入院させたり，身体拘束をしてしていた BPSD の人がいないのです．その代わり，いたことも突き止めました．写真③はルンドの大スタッフと間違えてしまう穏やかな表情の認知症

規模精神病院の 1970 年代の認知症の人たち．両端のお年寄りたちに何人も出会いました．たとえば，の方は，椅子に縛られています7）．

写真②の男性を囲んでいる 4 人がそうです．

では，日本は？写真④は，日本の精神科病院経営者のトップの病院．磁石つきの強力な拘束具をわけを知りたくて 8 回もスウェーデンを訪ね，今も日常的に堂々と使っています．

「認知症の人には医療より慣れ親しんだ暮らしとデンマークではどうでしょう．写真⑤の老婦人

見守るケアが大切」という改革を知りました．

は最重度の認知症の元看護部長．馴染みの家具にさらに，かつては，いまの日本のように認知症
39写真 6

写真 5

Ⅴ．認知症を精神病院へという日本独特の現象の背景は？

囲まれて安心した表情です．耳が遠いので補聴器をつけ，補聴器からクリアな音が聴こえるように，部屋に磁気ループが張りめぐらされています．聴こえない状況をそのままにしておくと認知

居場所・味方・誇りを奪う精神病院に，認知症症がすすむからです．の人を収容するという日本独特の，暴挙ともいえ支援機器としては，入れ歯も重視されていましる現象には背景があります．

た．その理由は，①しっかり噛んで食べるとお通

1959 年にデンマークでノーマライゼーション

じがよくなり便秘がもとのイライラによる BPSD法が成立，どんなに障害が重くても，人は，街のが消える，②自分自身を鏡に映したとき誇りをも中でふつうに暮らす「権利」があり，社会は，そてる，③口元かしっかりしていると，周囲の人がの権利を実現する「責任」があるという思想が広敬意をもって接するようになる．

まっていきました．同じころ，統合失調症の症状誇りや敬意という言葉に心を打たれました．

を和らげる薬が開発されたことも加わって，日本

写真⑥は国会議員もつとめた精神科医の病院の以外の国々では，精神病院のスタッフが患者とと外から鍵のかかる隔離室です．補聴器，磁気ルーもに地域に出るようになりました．そのため精神プ，入れ歯などの配慮は微塵もありません．誇り科のベッドはどの国でも，グラフ（図3）のようにはズタズタです．

激減しました．

私は，福祉現場を訪ねるときに，3 つの物指し一方，ベッド数がぐんぐん増えていったのが日で計ることにしています．

本です．「精神病患者は危険」という偏見のもと，★そこは，やすらげる「居場所」？

海外と正反対の政策がとられました．人里離れた★「味方」はいる？

山の中など地価の安いところでもかまわない，医★「誇り」をもてる日々？

師は他科の 3 分の 1, ナースは 3 分の 2 でよい，低です．写真⑤のデンマークはすべてが満たされ，利融資もいたしましょう，という精神病院建設奨一方，日本の写真⑥は居場所とはいえず，味方は励策がとられました．その結果，日本の人口は世おらず，誇りを完全に剥ぎ取られています．

界の 2％なのに，世界の精神科ベッドの 20％が日本にある，しかも，その 90％が私立という，国際■介護福祉学会の皆様への期待

その 4的に奇異な目で見られる状況になりました．日本

誇り・味方・居場所を物指しに評価を！にだけ精神病が多発しているわけでもないのに，です．とはいえ，統合失調症の人の新入院は日本
40

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いた官僚がいました．そこにチャンスが訪れました．政権交代です．厚生労働省の社会・援護局長になっていた山崎史郎さんたちは，2012 年，「今後の認知症施策の方向性について」という報告書を公表しました．精神病院への入院を「やむをえないこと」としていた従来の政策を 180 度転換したばかりか，「これまでの施策を反省する」という役所として前代未聞の報告書でした8）．抜粋します．
「かつて，私たちは認知症を何もわからなくなる病気と考え，徘徊や大声を出すなどの症状だけに目を向け，認知症の人の訴えを理解しようとするどころか，多くの場合，認知症の人を疎んじたり，拘束するなど，不当な扱いをしてきた」「今後の認知症施策を進めるに当たっては，常に，これまで認知症の人々が置かれてきた歴史を振り返り，認知症を正しく理解し，よりよいケアと医療が提供できるように努めなければならない」「認知症の人は精神科病院や施設を利用せざるを得ないという考え方を改め，認知症になっても，本人の意思が尊重され，できる限り住み慣れた地域のよい環境で暮らし続けることができる社
図3会の実現を目指す」

人口 1,000 人あたりの精神病床

この報告書をもとに「オレンジプラン」がつくられました．政策転換の意気込みは，言葉の使いでも激減．長期入院の人は亡くなっていきます．
ベッドはみるみる空いてゆきます．一人あたり年方にも表れていました．治療の対象を意味する

間約 500 万円の入院費が入らなくなり，経営的に「認知症患者」という言葉は「認知症の人」に改めは大打撃です．そこで，空いたベッドを有効活用られ，「早期治療」は「早期対応」に．「受け皿」するために，「認知症治療病棟」「認知症療養病棟」という失礼な言葉も避けられました．という制度が考案されました．見知らぬ場所に移診療所や病院で待っているのではなく，看護師すことによるリロケーションダメージが，とりわや作業療法士，心理士などによる「初期集中支援

け認知症の人を不安にし，混乱させることが，国チーム」が「出前」する政策も盛り込まれました．

際的に常識になっているにもかかわらずです．

「もしや認知症では？」という，家族やかかりつけ背景に，日本精神科病院政治連盟が政権党に多医の連絡を受けて自宅を訪ねて，その人の「人生額の献金をし続けてきた事実がありました．選挙を知り」，本人の願う暮らしを続けられるよう，早のときの「陣中見舞い」だけでも，総理や厚生族い段階から支援するという，新しい挑戦でした．
ところが，再び政権交代．「新オレンジプラン」

議員にそれぞれ 300 万円が献金されていることが，総務省の政治資金収支報告書に記載されていが登場することになりました．

ます．

「新」とつけば，前のものより進化しているに違いないとだれもが思います．厚生労働省の担当者

このような状況をなんとかしなければと考えて
41

は，オレンジプランを数量的にグレードアップ■介護福祉学会の皆様への期待し，「認知症の人を含む高齢者にやさしい地域づ発表を鵜呑みにした記事や政策に惑わされることくりの推進」「認知症の人やその家族の視点の重なく，「流石，プロ」という見識を視」など 7 本の柱を掲げた「新オレンジプラン」をその 5

Ⅵ．法律を超え制度はあとからついてきた
海外から注目される認知症ケアつくり，2015 年 1 月 7 日，厚生労働省の記者クラブと自民・公明の与党とに報告しました．
クラブの記者たちには，「記者レク」と呼ばれる事前説明が行われる風習があります．それをきい

このような残念な動きの一方で，海外から注目て「一歩前進」と感心したクラブ記者たちは，新されている認知症ケアも各地に生まれています．

プランを褒める「予定稿」を書いてパソコンに保写真⑦は「人生の継続性・自己決定の尊重・自存しました．1 月 27 日，新オレンジプラン「解禁」

己資源の活用」という「高齢者医療福祉政策 3 原と聞いたクラブの記者たちは，予定稿そのまま

則の生みの親，デンマークのベント・ロル・アンの，褒める記事を出稿し，大手新聞には新オレンデルセン元社会大臣が感動した富山の「このゆびジプランを評価する記事があふれました．ところとーまれ」．乳がん末期の認知症のお年寄りが，赤が 1 月 7 日から 27 日までの 20 日間に時計の針を逆ちゃんをみてほほ笑んでいます．

まわしする方針転換が起きていたのでした．精神

写真⑧は「ユマニチュード」の創始者，イブ・病院経営者と親しい関係にある自民党の一部の議

ジネストさんが惚れ込んでフランスで開かれた国員の手で大幅に修正が加えられたのです．

際会議に招いた藤沢の小規模多機能拠点「おたが共同通信のベテラン記者がこれに気がつきましいさん」です．

た．修正箇所がはっきりわかる「見え消し版」を共通しているのは，①どちらも重度の認知症，入手したのです．それが載った信濃毎日新聞の記②最初は「制度違反」だと役所から叱られ，③制事を抜粋してみます．

度が，あとからついてきた，④役割と誇りによっ〈前文で精神科病院の役割を強調．背後には病院て認知症の人たちが甦えったことです．

団体の意向を受けた自民党議員らの巻き返しがⅦ．それは，命懸けのボランティア，反ナチ運動から始まったあったとされる．まとめ部分で，「精神病院を認知症医療の司令塔に」などが追加された．厚労省幹部は「自民党議員から病院の役割をもっと盛り込むよう要望があり」と明かす．文言の修正には病福祉や医療にまつわる概念が海外から日本に院経営への配慮がにじむ〉
この共同通信の記事は，地方紙にしか載らなかったので，1 月 7 日の事前レクチャーを鵜呑みにした中央紙の紙面が，専門家を含め人々に印象づけられることになりました．
精神科医の高木俊介さんは，精神医療の専門誌に，「白雪姫の毒リンゴ，知らぬが仏の毒みかん〜
新オレンジプランと認知症大収容時代の到来」と，ジャーナリスト顔まけの見出しで，このいきさつを書いています．
写真 742

介護福祉学第 26 巻第 1 号

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その新聞を配っていたところを見つかり，ドイツ国境に近い強制収容所に収容されました．同志たちの多くは銃殺されましたが，幸い生き延びることができ，終戦で解放されました．そして社会省に入り，知的なハンディキャップを負った人のための施設の担当を命ぜられました．1946 年のことです．
当時，デンマークには大型の施設が 10 カ所ほどありました．1 カ所に数 100 人が暮らしていました．諸外国の施設に比べて美しく人道的とされ，海外からの見学者も絶えませんでした．しかし，彼は「なにかおかしい」と感じるようになってゆ

写真 8

きました．いまの日本のような暴行や虐待，殺人があったわけではありません．ただ，毎日が実にやってくると，よく似た運命に遭遇します．口当

単調で，施設の外の「ふつうの生活」と違うのでたりよく変質されていくのです．その代わりに，す．集団で食事をし，集団で作業をし，集団で寝ことの本質がぼかされ，その概念が誕生したときる．朝から晩まで同じ顔ぶれ，自由に外に出られの目的や思想がどこかへいってしまいます．ボラない……．
「私が拘束されていたナチの強制収容所ンティアは「親切な人のタダ働き」に，ノーマラに雰囲気が似ていました」

イゼーションも，思想のもつ激しさが抜き取ら

54 年，社会省に法改正と運営改善の委員会が設れ，「ともに暮らすやさしさとおもいやり」といっけられました．討議を重ね，次第に基本固まってた心の問題に変質させられていく傾向がありまゆきました．「知的なハンディキャップを負ってす．

いても，人格をもち，みんなと同じ生活をする

そう，確信するのは，1989 年から 10 年の間に，『権利』をもっている．この人々のために，ふつうデンマークのニルス・エリック・バンクミケルセの生活条件を創造する『責任』が社会にはある」．

ン，スウェーデンのベンクト・ニイリエとカー

彼が起草したこの報告書にもとづいた法案が議会ル・グリューネヴァルト，つまり，ノーマライを通過しました．ノーマライゼーションという思ゼーション思想の「生みの父」と「育ての父」に想を，世界で初めて組み込んだ法律「1959 年法」

会い，3 人が共通にもっている思想の核心，「障害が誕生したのでした．

をもつ人の権利と社会の責任」「社会変革への強彼は言いました．「ノーマリセーリングはハンい意志」に触れたからです ．

ディキャップを負った人々を，丸ごと受け入れ9）て， ふつうの生活条件 を提供することです．成

生みの父バンクミケルセンと初めて，そして最後に会ったのは，89 年 7 月，コペンハーゲンの病人したら親と独立して暮らせるように」院の回復室でのことでした．

「その住まいは， ふつうの家庭と同じようなノーマライゼーション思想誕生のいきさつはこ大きさで，まちの中につくられなければなりませうでした．1940 年，ナチスがデンマークに侵入しん．寝室は大部屋でなく個室に．食事は大食堂でたとき，コペンハーゲン大学法学部の学生だった

なく，小人数で．つまり， ふつう の家庭のよう

バンクミケルセンはレジスタンス運動「団結デンに」「日々の生活のリズム，仕事や余暇や男女交際マーク」に加わり，地下組織の記者になりました．の条件もできるだけ43

ふつうの人に近づけるよのトップの病院の航空写真です．バンクミケルセ
ンのノーマライゼーションと対極にある山奥の非日常的光景です．
一方，同じ神奈川県にある横浜の「訪問の家」や兵庫県西宮の「青葉園」の利用者は，「やまゆり園」で殺された人々と同じように重度，重複の障害があり，ふつうの方法ではコミニュケーションできない身です．にもかかわらず，一人一人の個性を大切にされ，写真⑨

街の人たちと交流し，輝いています．スタッフは，「自分自身も満たされている気持ちになります」「それで，給料をもらえるなんて幸せ」といいます．
元職員が，「訪問の家」や「青葉園」で働いていたら，「価値がないから殺す」という考えにとりつかれることはなかったのではないでしょうか？
■介護福祉学会の皆様への期待

その 6

バンクミケルセンやバザーリアのようにプロとしての戦略と度胸を

写真⑩

Ⅷ．一足先に認知症になった私たちから，すべての人々へうに」「大型施設の長の中には反対がありました」「実はジャーナリストの影響も大きいのです．彼らが施設の現実を写真入りで報道してくれたおかげでボランティアの「ボル」は火山（volcano）と同一般国民が事実を知り，世論が改革を支持してくじで，外から止めようとしても止められない想れました．私は役人でしたが，彼らが真実を伝えい，関西弁に訳すと「ほっとかれへん」「がまんでることを妨害したりしませんでした．私自身がかきへん」．これは大阪ボランティア協会理事長のつて反ナチ組織の新聞記者だったのですから」

早瀬昇さんにおしえていただきました．バンクミ

妨害するどころか，バンクミケルセン自身が記者

ケルセンやバザーリアは「ほっとかれへん」型のたちをこっそり手引きしたというのが真相でした．

ボランティア魂．本誌の読者のみなさんに，ぜひお願いしたいことです．

1978 年に公布された 180 号法で「精神病院のない社会」を実現し，精神病の人をまちで支えるシ

さまざまな問題を抱えた人の「がまんでけへステムを作り上げたイタリアの精神科医，フランん」型のボランティアも次々と生まれています．

コ・バザーリアが，写真家やイタリアの NHK に

私は，秋の公開講義を「生きた教科書・でんぐ

あたる放送局と協力して，精神病院の真実を知らりがえしプロジェクト」と名づけて，視覚・聴せた手法とよく似ています．

覚・移動にハンディのある方，精神病や認知症，日本はどうでしょうか？

知的障害，学習障害などを体験している方たちを

写真⑨は，19 人の入居者が元職員に殺された津

お呼びして 10 年になります10）．聴講する方々は福久井やまゆり園，写真⑩は精神科病院協会の東京

祉や医療の専門家が多いのですが，みなさん，「目44介護福祉学

第 26 巻第 1 号■介護福祉学会の皆様へのお願いからウロコ」と言ってくださいます．

2019

その 7

ご本人たちを介護福祉の「対象」ではなく，パー認知症を体験中の人たちも，「日本認知症本人トナーとして学びあうことワーキンググループ」を 2017 年 9 月に発足させました．
「誰が認知症になっても，希望を失うことなⅨ．福祉は闘いとるもの，社会は変えてゆくものく暮らし続けられる社会にしていきたい」．これは，元ナースで代表の藤田和子さんのことばです．昨年 11 月に公表した「認知症とともに生きる
希望宣言〜一足先に認知症になった私たちから

このことばは，介護福祉学会の初代会長で，福すべての人たちへ」は，A3 サイズで両面印刷して祉の世界に足をふみいれたばかりのわたしの二つ折りにすると，A4 サイズのリーフレットに『「寝たきり老人」のいる国いない国』を，専門家なります．ワーキンググループのホームページとして初めて認めて広めてくださった一番ケ瀬康http://www.jdwg.org/ からダウンロードできます．

子先生のことばです．学会の皆様への 8 つ目のお文字が書けなくなっても，メールやフェイス願いとして，このことばを捧げたいと思います．

ブックで発信できる認知症の方が増えており，写真⑪のようにすでに 5 人の方が単著をあらわしています．

写真⑪【引用文献】
1） 大熊由紀子（2010）『物語・介護保険』岩波書店．
2） 老人保健法制定経過等に関する資料収集委員会
3） 朝日新聞社（1991）「女性の女性によるすべての人のためのシンポジウム」
4） 大熊由紀子（1990）『「寝たきり老人」のいる国いない国―真の豊かさへの挑戦―』ぶどう社．
5） 厚生省（1989）『介護対策検討会報告』6） 厚生省（1994）『新たな高齢者介護システムの構築を目指して―高齢者介護・自立支援システム研究会―』

7） 藤原瑠美（2009）『ニルスの国の高齢者ケア―
エーデル改革から 15 年後のスウェーデン―』ドメス出版．
8） 厚生省（2012）『今後の認知症施策方向性について』
9） 大熊由紀子（2008）『恋するようにボランティアを―優しき挑戰者たち―』ぶどう社．
10） 大熊由紀子・開原成允・服部洋一（2006）『患者の声を医療に生かす』医学書院．

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