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パルシステムの
組合員なら
保険料が

オリジナル

がん保険

47.5％

団体割引等

割安！

診断一時金100万円プラン（団体総合生活保険）※この商品は損害保険であり、共済ではありません。
＊１：がんの診断確定は、病理組織学的所見により医師等によって診断されることを要します。ただし、病理組織学的検査が行われなかった理由が明らかであり、他の所見による診断確定の根拠が合理的であると認められるときは、他の所見を認めることがあります。診断保険金のお支払いは被保険者（保険の対象となる方）ごとに保険期間（ご契約期間）
を通じて１回に限ります。
また、2回目以降の診断保険金の支払は、それ以前の診断保険金の支払事由に該当した最終の診断確定日から、その日を含めて1年を超えた期間が経過していることを要します。

100

＊1

診断保険金

がんの治療への備えとして月額保険料一時金として万円※新規ご加入は満30歳から満70歳までの方です（満89歳まで更新可能）。
※令和6年1月1日時点の満年齢です。

男性女性共通被保険者年齢

140 円
200 円
300 円
420 円
670 円
1,060 円
1,540 円
2,050 円
2,540 円
3,070 円3,610 円
4,120 円

30〜34歳35〜39歳40〜44歳45〜49歳
50〜54歳55〜59歳
60〜64歳65〜69歳
70〜74歳＊75〜79歳＊
80〜84歳＊85〜89歳＊

団体割引：30％ 損害率による割引：25% 適用！【ご注意ください】●割引等の変更により保険料が異なる場合があります。

＊71〜89歳の方は、更新加入のみです。

●71歳以上の新規加入受付はありません。

※被保険者1人につき1口ご加入できます。
●補償期間は1年ごとに更新されます。保険期間の中途でご加入いただく場合、毎月月末までに受付けの方は、
翌々月1日午前0時から翌年1月1日午後4時までです。
（ただし、初回保険料口座振替完了の場合）●保険金受取人は被保険者本人となります。

■団体がん保険(団体総合生活保険) 補償の概要等
保険金をお支払いする主な場合

がん
診断保険金

お問い合わせ「 団体がん保険 」のお問い合わせは
右記フリーダイヤルにお願いします。

通話
無料です

0120-201-342【取扱代理店】パルシステム共済生活協同組合連合会 保険事業部 【団体契約者】パルシステム共済生活協同組合連合会【引受保険会社】東京海上日動火災保険株式会社［ 営業時間 9:00〜17:30 月〜金 ］〒169-0072 東京都新宿区大久保2丁目2-6 ラクアス東新宿6階 担当課 広域法人部 団体・協同組織室［TEL］03-3515-4151

ご加 入にあたって【ご注意】

保険の対象となる方ががん＊1と診断確定された場合に保険金をお支払いします。
この補償については、死亡に対する補償はありません。がん＊1と診断確定されたときに、
がん＊1以外の身体に生じた障害の影響等によって、がん＊1の病状が重大となった場合は、東京海上日動は、その影響がなかったときに相当する金額を支払います。詳細は、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
＊1 補償対象となる「がん」とは、以下のものをいいます。がんの診断確定は、病理組織学的所見により、医師等によって診断されることを要します。ただし、病理組織学的検査が行われなかった理由が明らかであり、他の所見による診断確定の根拠が合理的であると認められるときは、他の所見を認めることがあります。
悪性新生物および上皮内新生物のことをいい、具体的には、厚生労働省大臣官房統計情報部編「疾病、傷害及び死因の統計分類提要ＩＣＤ−10（2013年版）
準拠」および「国際疾病分類−腫瘍学（ＮＣＣ監修）
第３版（2012年改正
版）」に定められた内容によるものとします。良性腫瘍である子宮筋腫、血管腫および脂肪腫等は、
この保険の補償対象となりません。
なお、「 疾病、傷害及び死因の統計分類提要」
または「国際疾病分類−腫瘍学」において、新たな分類が施行された場
合で、新たに「悪性新生物」
または「上皮内新生物」に分類された疾病があるときには、その疾病を補償対象に含みます。

告知の大切さに関するご案内

保険期間中に以下のいずれかの状態に該当した場合●初めてがんと診断確定された場合●この保険契約が継続契約の場合において、この保険契約が継続されてきた最初の保険契約（初年度契約）から継続前契約までの連続した継続契約のいずれかの保険期間中に既に診断確定されたがん（原発がん）を治療したことにより、がんが認められない状態となり、その後初めてがんが再発または転移したと診断確定されたとき●原発がんとは関係なく、がんが新たに生じたと診断確定された場合
がん診断保険金額をお支払いします。ただし、がん診断保険金のお支払いは保険期間を通じて1回に限ります。
また、支払事由に該当した最終の診断確定日からその日を含めて1年以内であるときは、
がん診断保険金をお支払いできません。

▼

男性・女性共通補償告知の大切さについて、ご説明させてください。

初年度契約の保険始期前にがんと診断確定されていた場合は、ご加入者、保険の対象となる方または保険金受取人のその事実の知、不知にかかわらず、
ご加入は無効となり、保険金をお支払いできません(この場合、お支払いいただいた保険料を返還できないことがあります。)。

【『保険の対象となる方（被保険者）
について』
における用語の解説】（1）
配偶者：法律上の配偶者のほか、①婚姻の届け出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情（婚約とは異なります。）にある方および②戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます。
ただし、①および②については、以下の要件をすべて満たすことが書面等により確認できる場合に限ります。
a.婚姻意思を有すること（戸籍上の性別が同一の場合は、夫婦同様の関係を将来にわたり継続する
意思をいいます。）。
b.同居により夫婦同様の共同生活を送っていること。
（2）
親族：6親等以内の血族または3親等以内の姻族をいいます（配偶者を含みません。）。

このパンフレットは団体総合生活保険の概要をご紹介したものです。
ご加入にあたっては、必ず「重要事項説明書」
をよくお読みください。
ご不明な点等がある場合には、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。

健康状態等に関するご質問をよくお読みいただき、
ご記入ください。
団体総合生活保険のがん補償に新たにご加入される場合、保険の対象となる方（被保険者）
について健康状態の告知が必要です。

●告知書は原則保険の対象となる方ご自身がありのままにご記入ください。
（注）
告知の内容が正しくない場合には、ご加入が解除され、保険金をお受け取りいただけないことがあります。
（注）
ご家族が告知される場合には、保険の対象となる方の体況をご確認の上、ご記入ください。
●過去に病気やケガをされたことがある場合、お引受けできない場合があります。
●お申込み後、保険金請求時等に、告知内容についてご確認させていただく場合があります。

健康状態等に関するご質問
次の質問1、2とも「なし」の方に限り、ご加入いただけます。
【質問 1】今までに「がん」または「上皮内がん」※1と医師に診断されたことがありますか。
※1「がん」
または「上皮内がん」に含めて告知いただきたい病気の例
がん

悪性新生物、癌、悪性しゅよう、肉腫、白血病、悪性リンパ腫、骨髄腫

上皮内がん

上皮内新生物、上皮内癌、ＣＩＳ、
ＣＩＮ３、子宮頚部の高度異形成【質問2】下記の質問にお答えください。

●告知日（ご記入日）
より過去２年以内に以下のいずれかに該当したことがありますか。
①健康診断・人間ドックにおいて以下の検査を受けた結果、臓器もしくは検査結果の異常（要治療・要精密検査・１年以内の要再検査をいいます。）
を指摘されたこと※※精密検査・再検査の結果、異常が見つからなかった場合でも
「はい」
となります
上部消化管エックス線検査（または内視鏡検査）
・胸部エックス線検査・乳房エックス線 ( マンモグラフィ ) 検査・
乳房超音波検査・子宮頸部の細胞診・便潜血検査・しゅようマーカー（CEA・AFP・CA19-9・PSA 等）
・ＣＴ検査・
ＭＲＩ検査・ＰＥＴ検査・肝炎ウイルス検査（HBs 抗原・HCV 抗体）
・腹部超音波検査・その他のがん検診②医師の診察の結果、別表の病気や所見、症状により継続して診察（服薬・治療を含みます）
・検査を受けるように指導されたこと（告知に該当された場合でも、他の保険をご案内できることもございます。
詳しくは、右記フリーダイヤルまでお問い合わせください。TEL : 0120-201-342）

ご注意ください！
●新たな保険契約への切換の場合、新たに告知が必要となる等のご注意いただきたい事項があります。詳しくは、重要事項説明書記載の注意喚起情報をご確認ください。●告知すべき内容を後日思い出された場合には、
パンフレット
等に記載のお問い合わせ先までご連絡ください。お客様控のない加入依頼書の場合はお手数ですがコピーをお取りいただき大切に保管してください。
この資料は告知の大切さについて、その概要を記載したものです。告知に関するお問い合わせは、
パンフレット等に記載のお問い合わせ先までご照会ください。

別表

お引受けできない病気や所見・症状【ポリープ・しゅよう等】●しゅよう※2●結節※2●腫瘤※2（しゅりゅう）●ＧＩＳＴ（ジスト、ギスト）●カルチノイド●異形成●白板症●多発性ポリープ（ポリポーシス）※3●病理検査や細胞診での異常
消化器系の病気】●肝硬変●慢性肝炎●肝機能障害(入院や治療を伴うもの）●慢性アルコール性肝機能障害●ＮＡＳＨ（非アルコール性脂肪肝炎）●アルコール性肝炎●門脈圧亢進症●食道静脈瘤【呼吸器系の病気】●ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）●肺気腫●慢性気管支炎●肺線維症●じん肺●けい肺●間質性肺炎【腎臓の病気】●慢性腎機能障害●慢性腎不全●慢性腎炎●尿毒症【その他】●Ｂ型肝炎ウイルスキャリア●Ｃ型肝炎ウイルスキャリア●貧血（鉄欠乏性貧血を除きます）【症状※4】●しこり●出血（不正出血、喀血、吐血、下血、肉眼的血尿）●黄疸
※2「がん、上皮内がん、または異形成」とは異なる病気と診断された場合は「なし」となります。
※3 大腸などひとつの臓器に多数のポリープが存在する状態をいいます。
※4「がん、上皮内がん、もしくは異形成」とは異なる病気と診断された場合、またはその症状に対する診察（服薬・治療を含みます）
・検査の結果、告知日時点で医師による診察（服薬・治療を含みます）
・検査が終了している場合は「なし」となります。
（2023年10月作成

23T-001498）

「ご加入内容確認事項（意向確認事項）」
を必ずご確認ください。
お申し込みについての案内 「重要事項説明書」
被保険者（保険の対象となる方）○①組合員本人、② ①の配偶者、
お子様、
ご両親、
ご兄弟、
①と同居している親族○毎年1月1日時点で満30歳〜満70歳までの方（更新は満89歳まで）○加入依頼書の告知事項に該当しない方

パルシステムグループ生協□パルシステム千葉□パルシステム山梨 長野□パルシステム静岡□パルシステム東京□パルシステム埼玉□パルシステム群馬□パルシステム新潟ときめき□パルシステム神奈川□パルシステム茨城 栃木□パルシステム福島

申し込み方法

加入依頼書に必要事項をご記入・ご署名のうえ、郵送でお送りください。

保険の開始日

加入依頼書をご提出いただいた月の翌々月の１日午前0時から始まり、保険開始月の翌月6日（金融機関が休業日の場合は翌営業日）
が初回保険料の振替日となります。

この保険は生協の割り戻しの対象にはなりません。また、満期返戻金、解約返戻金もありません。

割り戻し等について

介護医療保険料控除証明書の発行についてその年に払込みいただいた保険料の控除証明書は10
月下旬に送付いたします。

保険金請求等に関するお問い合わせについて

東京海上日動火災に直接ご連絡いただきます。
（詳細は加入者票送付時にご案内いたします。）

その他重要事項について（金融機関が休業日の場合は翌営業日）に自動振替いたします。
保険料は口座振替で毎月6日 保険料は生協へ登録された口座から毎月6日※振込用紙でお支払いの方は、振込用紙記載の期日
（6日）
までに、
お振込みとなります。
※クレジットカードでのお支払いは、クレジットカード取扱会社が定める期日によりお支払いいただきます。
加入者票の送付について
加入者票は保険開始月前月末までにお送りいたします。

●初回保険料が振替不能の場合、その翌月に初回と翌月分の保険料をあわせて2ヶ月分を振り替えます。
（2ヶ月分の振替えが出来た場合、振替月の前々月1日に遡って保険が開始されます。）
2ヶ月連続して振替不能の場
合はお申込みが不成立となります。2回目以降の保険料が振替不能の場合は、翌月2ヶ月分の保険料を振り替えます。2回目以降の保険料が2ヶ月連続して振替不能となった場合、保険契約は失効となります。この場合は、2回目の振替不能日の月末に契約は失効します。※振込払で振込用紙記載の期日までに入金がない場合も、上記と同じ扱いとなります。

保険期間の終了はすべての加入について翌年1月1日の午後4時までです。
（保険期間：令和6年1月1日午後4時〜
令和7年1月1日午後4時）。
ご本人の更新時の満年齢が90歳以上の場合は、更新することはできませんので、あらか
じめご了承ください。
なお、更新時の保険料は毎年1月1日での満年齢が適用されます。

ご加入例

契約の変更や解約をしたい場合 パルシステム共済生活協同組合連合会 保険事業部までご連絡ください。必要な書類を郵送いたします。解約に伴う保険料の口座振替は、解約届出書がパルシステム共済生活協同組合連合会保険事業部に届いた翌々月の6日までとなります。

毎月末日

翌々月１日

加入依頼書
生協受付

保険開始

契約は毎年更新

例えば 7月末受付、9月1日までの補償、9月6日まで保険料引き落とし

生協を脱退される場合

この保険はパルシステム共済生活協同組合連合会の会員生協組合員以外はご利用いただけません。パルシステム共済生活協同組合連合会の会員生協を脱退される場合の保険の取扱いについては、代理店までお問い合わせください。

保険開始月
翌月6日

第1回保険料引き落とし（生協ご利用代金振替日と同じ）

例えば 11月末日生協受付、1月1日保険開始、2月6日保険料引き落とし（金融機関が休業日の場合は翌営業日）

この保険は、
パルシステム共済生活協同組合連合会
（以下、
「当会」
といいます。）
をご契約者とし、団体の構成員等を保険の対象となる方とする団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則としてパルシステム共済生活協同組合連合会が有します。

重要事項説明書〔契約概要・注意喚起情報のご説明〕団体総合生活保険にご加入いただく皆様へ
ご加入前に必ずご理解いただきたい大切な情報を記載しています。必ず最後までお読みください。
※ご家族を保険の対象となる方とする場合等、ご加入者と保険の対象となる方が異なる場合には、本内容を保険の対象となる方全員にご説明ください。
※ご不明な点や疑問点がありましたら、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
［マークのご説明］
契約概要 保険商品の内容をご理解いただくための事項
注意喚起情報 ご加入に際してお客様にとって不利益になる事項等、特にご注意いただきたい事項
Ⅰ ご加 入 前におけるご確 認事項④告知内容の確認について
ご加入後、または保険金のご請求等の際、告知内容についてご確認させていただく場合があります。
2 クーリングオフ 注意喚起情報
ご加入される保険は、クーリングオフの対象外です。
3 保険金受取人 注意喚起情報
保険金受取人は本人のみです。
4 現在のご加入の解約・減額を前提とした新たなご契約のご注意 注意喚起情報
現在のご加入を解約、減額等をすることを前提に、新たな保険契約へのご加入をご検討される場合は、特に以下の点にご注意ください。
各種サービスを受けられなくなることがあります。
・補償内容や保険料が変更となったり、
・新たにご加入の保険契約の保険料については、団体契約の始期日時点の保険の対象となる方の年齢により計算されます。
・新たにご加入の保険契約の保険料の計算の基礎となる予定利率・予定死亡率等が、解約・減額される契約と異なることがあります。
・保険の対象となる方の健康状態等により、お引受けをお断りする場合があります。
・新たにご加入の保険契約に対しても告知義務がありますので、告知義務違反による解除や詐欺による取消しが適用される場合があります。
・新たにご加入の保険契約の保険始期前に被った傷病に対しては、保険金が支払われない場合があります。
・新たにご加入の保険契約の保険始期日と責任開始日が異なることがあります。
この場合、現在のご加入を解約すると補償のない期間が発生することがあります。

●弊社代理店は弊社との委託契約に基づき、保険契約の締結・契約の管理業務等の代理業務を 注意喚起情報行っております。
したがいまして、弊社代理店と有効に成立したご契約については弊社と直接締結されたものとなります。
●加入者票はご加入内容を確認する大切なものです。加入者票が到着しましたら、
ご意向どおりのご加入内容になっているかどうかをご確認ください。
また、加入者票が到着するまでの間、パンフレットおよび加入依頼書
控等、ご加入内容がわかるものを保管いただきますようお願いいたします。ご不明な点がありましたら、パンフ
レット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。なお、パンフレット等にはご加入上の大切なことがらが記載されていますので、ご一読のうえ、加入者票とともに保険期間の終了時まで保管してご利用ください。
6 事故が起こったとき●事故が発生した場合には、直ちに（がん補償等については30日以内に）パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
●保険金のご請求にあたっては、約款に定める書類のほか、以下の書類または証拠をご提出いただく場合があります。
・印鑑登録証明書、住民票または戸籍謄本等の保険の対象となる方、保険金の受取人であることを確認するための書類
・弊社の定める傷害もしくは疾病の程度、治療内容および治療期間等を証明する保険の対象となる方以外の医師の診断書、領収書および診療報酬明細書等（からだに関する補償においては、弊社の指定した医師による診断書その他医学的検査の対象となった標本等の提出を求める場合があります。）
・他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書等、弊社が支払うべき保険金の額を算出するための書類・高額療養費制度による給付額が確認できる書類・附加給付の支給額が確認できる書類・弊社が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書●保険の対象となる方または保険金の受取人に保険金を請求できない事情があり、保険金の支払いを受けるべき保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人がいない場合は、保険の対象となる方または保険金の受取人の配偶者＊1または３親等内のご親族（あわせて「ご家族」といいます。）のうち弊社所定の条件を満たす方が、保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金を請求できる場合があります。
＊1 法律上の配偶者に限ります。
●保険の対象となる方または保険金の受取人の代理人として保険金のご請求をされる場合は、以下の点についてご了承ください。
・保険金をお支払いした場合、保険の対象となる方には原則その旨のご連絡はいたしませんが、保険金のお支払後に、保険の対象となる方（またはご加入者）
からご加入内容についてご照会があったときは、保険金をお支払いした旨回答せざるを得ないことがあります。このため、保険の対象となる方（またはご加入者）に傷病名等を察知される可能性があります。
・保険金のご請求があったことを保険の対象となる方（またはご加入者）が知る可能性がある具体的事例は以下のとおりです。
1．
保険の対象となる方（またはご加入者）
が当社にご加入内容をご照会された場合
2．
特約の失効により、ご加入者が保険料の減額を知った場合
3．
ご加入者がご加入内容の変更手続きを行う場合
本内容については、
ご家族の皆様にご説明ください。
●保険金請求権には時効（３年）がありますのでご注意ください。
●損害が生じたことにより保険の対象となる方等が損害賠償請求権その他の債権を取得した場合で、東京海上日動がその損害に対して保険金を支払ったときは、その債権の全部または一部は東京海上日動に移転します。

事故受付センター（東京海上日動安心110番）のご連絡先は、後記をご参照ください。
東京海上日動火災保険株式会社

保険の内容に関するご意見・ご相談等はパンフレット等
記載の《お問い合わせ先》
にて承ります。

一般社団法人 日本損害保険協会 そんぽADRセンター（指定紛争解決機関）

注意喚起情報弊社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結しています。弊社との間で問題を解決できない場合には、同協会に解決の申し立てを行うことができます。詳しくは、同協会のホームページをご確認ください。
（https://www.sonpo.or.jp/)
IP電話からは03-4332-5241をご利用ください。
受付時間 ： 平日 午前9時15分〜午後5時<通話料有料> （土日祝・年末・年始はお休みとさせていただきます。
）

0570-022808

本説明書はご加入いただく保険に関するすべての内容を記載しているものではありません。詳細につきましては、「団体総合生活保険 普通保険約款および特約」に記載しています。必要に応じて、団体までご請求いた
だくか、弊社のホームページでご参照ください（ご契約により内容が異なっていたり、ホームページに保険約款を掲載していない商品もあります。）。ご不明点等がある場合は、パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。インターネット等によりお手続きされる場合は、加入依頼書等へ記載することにかえて、画面上に入力してください。また、本説明書中の「健康状態告知書」は「健康状態の告知の画面」と読み替えてください。

東京海上日動のホームページのご案内

www.tokiomarine-nichido.co.jp

事故受付センター（東京海上日動安心110番）

0120-720-110 受付時間：24時間365日
東京海上日動火災保険株式会社

ご加入内容確認事項（意向確認 事 項 ）本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、
ご加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること、ご加入いただくうえで特に重要な事項を正しくご記入をいた
だいていること等を確認させていただくためのものです。
お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願い申し上げます。
なお、
ご確認にあたりご不明な点等がございましたら、
パンフレッ
ト等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
1．
保険商品が以下の点でお客様のご希望に合致した内容となっていることをパンフレット・重要事項
説明書でご確認ください。万一、ご希望に合致しない場合はご加入内容を再度ご検討ください。

□保険金をお支払いする主な場合 □保険金額、免責金額（自己負担額） □保険期間□保険料・保険料払込方法 □保険の対象となる方2．
加入依頼書等の記入事項等につき、以下の点をご確認ください。万一、記入漏れ、記入誤りがある
場合は、加入依頼書等を訂正してください。また、下記事項に関し、現在のご加入内容について誤りがありましたら、パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。

確認事項

１ 商品の仕組み 契約概要
この保険は、団体をご契約者とし、団体の構成員等を保険の対象となる方とする団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則としてご契約者が有します。
ご契約者となる団体や基本となる補償、ご加入者のお申出により任意にご加入いただける特約等はパンフレット等に記載のとおりです。
この保険は、ご加入者が団体の構成員等であることを加入条件としています。
ご加入いただける保険の対象となる方ご本人の範囲等につきましては、パンフレット等をご確認ください。
ご加入いただける保険の対象となるご本人の範囲に該当しない方がご加入された場合、ご加入を取消しさせていただくことがあります。
2 基本となる補償および主な特約の概要等 契約概要 注意喚起情報
基本となる補償の 保険金をお支払いする主な場合 、 保険金をお支払いしない主な場合 や主な特約の概要等につきましては、
パンフレット等をご確認ください。
3 補償の重複に関するご注意 注意喚起情報
がん葬祭費用補償特約をご契約される場合で、保険の対象となる方またはそのご家族が、補償内容が同様
Ⅲ ご加入後におけるご注意事項の保険契約＊1を他にご契約されているときには、補償が重複することがあります。補償が重複すると、対象となる事故について、どちらのご契約からでも補償されますが、いずれか一方のご契約からは保険金が支払われ 1 通知義務等 注意喚起情報
ない場合があります。補償内容の差異や保険金額をご確認のうえで、特約等の要否をご検討ください ＊2 。
［通知事項］
加入依頼書等に☆のマークが付された事項（通知事項）に内容の変更が生じた場合には、遅「弊社」といいます。）＊1 団体総合生活保険以外の保険契約にセットされる特約や東京海上日動（以下、
滞なくパンフレット等記載のお問合わせ先までご連絡ください。
ご連絡がない場合は、
お支払いする保険金が以外の保険契約を含みます。
削減されることがあります。なお、通知事項はお引受けする補償ごとに異なり、お引受けする補償によっては、＊2 １契約のみにセットされる場合、将来、そのご契約を解約されたときや、同居から別居への変更等により☆のマークが付された事項が通知事項にあたらない場合もあります。お引受けする補償ごとの通知事項は、保険の対象となる方が補償の対象外になったとき等は、補償がなくなることがありますので、ご注意ください。
「Ⅱ-１ 告知義務」
をご参照ください。
［その他ご連絡いただきたい事項］
4 保険金額等の設定 契約概要
ご加入者の住所等を変更した場合は、遅滞なくパンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
この保険の保険金額は、
あらかじめ定められたタイプの中からお選びいただくこととなります。
［ご加入後の変更］
タイプについての詳細はパンフレット等をご確認ください。保険金額等の設定は、高額療養
ご加入後、ご加入内容変更や脱退を行う際には変更日・脱退日より前にご連絡ください。また、保険期間費制度や労災保険制度等の公的保険制度を踏まえご検討ください。公的保険制度の概中に、本保険契約の加入対象者でなくなった場合には、脱退の手続きをいただく必要がありますが、保険要につきましては、金融庁のホームページ（https://www.fsa.go.jp/ordinary/insur期間の終了時までは補償を継続することが可能なケースがありますので、パンフレット等記載のお問い合
ance-portal.html）等をご確認ください。保険期間の中途でご加入者からのお申出によるわせ先までご連絡ください。ご加入内容変更をいただいてから１か月以内に保険金請求のご連絡をいただ
保険金額の増額等はできません。
いた場合には、念のため、パンフレット等記載のお問い合わせ先の担当者に、その旨をお伝えいただきます
5 保険期間および補償の開始・終了時期 契約概要 注意喚起情報
ようお願いいたします。
ご加入の保険契約の保険期間および補償の開始・終了時期については、パンフレット等をご確認くださ
契約概要 注意喚起情報
2
解約されるときい。保険の種類によっては、新規ご加入の場合、保険金お支払の対象とならない期間がありますので、詳ご加入を解約される場合は、パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
しくはパンフレット等にてご確認ください。
・ご加入内容および解約の条件によっては、弊社の計算方法で保険料を返還、または未払保険料を請求＊1
6 保険料の決定の仕組みと払込方法等することがあります。返還または請求する保険料の額は、保険料の払込方法や解約理由により異なります。
（1）
保険料の決定の仕組み 契約概要
・返還する保険料があっても、原則として払込みいただいた保険料から既経過期間＊2に対して「月割」で算出
保険料はご加入いただくタイプ等によって決定されます。保険料については、パンフレット等をご確認ください。
した保険料を差し引いた額よりも少なくなります。
・満期日を待たずに解約し、新たにご加入される場合、補償内容や保険料が変更となったり、各種サービスを受（2）
保険料の払込方法 契約概要 注意喚起情報
けられなくなることがあります。
払込方法・払込回数については、パンフレット等をご確認ください。
＊1 解約日以降に請求することがあります。
（3）
保険料の一括払込みが必要な場合について 注意喚起情報＊2 始期日からその日を含めて解約日までの、既に経過した期間をいいます。
（※団体構成員またはそのご家族等から、ご加入者を募集する所定の団体契約で、保険料負担者がご加入者のご契約が対象となります。）
ご加入者が以下の事由に該当した場合、そのご加入者の残りの保険料を一括 3 保険の対象となる方からのお申出による解約 注意喚起情報
して払込みいただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
がん補償においては、保険の対象となる方からのお申出により、その保険の対象となる方に係る補償を解約①脱退により組合員でなくなった場合できる制度があります。制度および手続きの詳細については、パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。また、本内容については、保険の対象となる方全員にご説明くださいますようお願いいたします。
等②ご加入者の加入部分＊1に相当する保険料が、集金日の属する月の翌月末までに集金されなかった場合※保険期間の開始後、保険料の払込み前に事故が発生した場合、その後、ご契約者を経て保険料を払込 4 満期を迎えるとき 契約概要
みいただく場合は保険金をお支払いします。
［保険期間終了後、補償の更新を制限させていただく場合］
ただし、保険料を払込みいただけない場合には、ご加入者の加入部分＊1について、保険金をお支払い●保険金請求状況や年齢等によっては、次回以降の補償の更新をお断りさせていただくことや、
引受条件
できず、
お支払いした保険金を回収させていただくことや、ご加入者の加入部分＊1を解除することがありを制限させていただくことがあります。
ますのでご注意ください。
●弊社が普通保険約款、特約または保険引受に関する制度等を改定した場合には、更新後の補償について※がん補償が解除となった後、新たにご加入される場合には、新たなご加入について、保険の対象となる方は更新日における内容が適用されます。この結果、更新後の補償内容等が変更されることや更新できないことがあります。
の健康状態等によりお引受けをお断りさせていただくことがあります。その他ご注意いただきたい内容につ［更新後契約の保険料］
きましては、「Ⅱ-１告知義務」
をご確認ください。
保険料は、補償ごとに、更新日現在の年齢および保険料率等によって計算します。
したがって、
その補償の＊1 ご加入者によってご加入された、すべての保険の対象となる方およびすべての補償をいいます（例えば、加更新後の保険料は、更新前の保険料と異なることがあります。
入内容変更による変更保険料を払込みいただけない場合、変更保険料を払込みいただけない補償だけ［保険金請求忘れのご確認］でなく、ご加入されているすべての保険の対象となる方およびすべての補償が対象となります。）。
ご加入を更新いただく場合は、更新前の保険契約について保険金請求忘れがないか、今一度ご確認を
7 満期返れい金・契約者配当金 契約概要
お願いいたします。
ご請求忘れや、
ご不明な点がございましたら、パンフレット等記載のお問い合わせ先まで
この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。
すぐにご連絡ください。なお、パンフレット等記載の内容は本年度の契約更新後の補償内容です。更新前の補償内容とは異なることがありますので、ご注意ください。
Ⅱ ご加 入 時におけるご注 意事項［更新加入依頼書等記載の内容］
１ 告知義務 注意喚起情報
更新加入依頼書等に記載しているご加入者（団体の構成員）の氏名（ふりがな）、社員コード、所属等につい
加入依頼書等に★や☆のマークが付された事項は、ご加入に関する重要な事項（告知事項）ですので、正確にてご確認いただき、変更があれば訂正いただきますようお願いいたします。
また、現在のご加入内容について記載してください（弊社の代理店には、告知受領権があります。）。お答えいただいた内容が事実と異なる場合もあわせてご確認いただき、変更がある場合は、
パンフレット等記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
や告知事項について事実を記載しない場合は、ご加入を解除し、保険金をお支払いできないことがあります。
［ご加入内容を変更されている場合］※告知事項かつ通知事項には☆のマークが付されています。通知事項については「Ⅲ-１ 通知義務等」
をご参
ご加入内容を変更されている場合、お手元の更新加入依頼書等には反映されていない可能性があります。
照ください。
なお、
自動更新される場合は、ご契約はこの更新加入依頼書等記載の内容にかかわらず、満期日時点の
なお、告知事項は、お引受けする補償ごとに異なり、お引受けする補償によっては、★や☆のマークが付された
ご加入内容にて更新されます。
事項が告知事項にあたらない場合もあります。お引受けする補償の告知事項（★）
は「生年月日、性別、健康状態告知＊1」となります。
Ⅳ その他ご留意いただきたいこと※すべての補償について「他の保険契約等＊2」を締結されている場合は、その内容についても告知事項（★）と1 個人情報の取扱い 注意喚起情報
なります。
●保険契約者であるパルシステム共済生活協同組合連合会は引受保険会社に本契約に関する個人＊1 新たにご加入される場合
情報を提供いたします。引受保険会社および引受保険会社のグループ各社は、本契約に関する個人＊2 この保険以外にご契約されている、
この保険と全部または一部について支払責任が同一である保険契約
情報を、保険引受の判断、
本契約の管理・履行、付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種や共済契約をいいます。他の保険契約等がある場合、そのご契約の内容によっては、弊社にて保険の商品・サービスの案内・提供、アンケート等を行うために利用する他、下記①から⑥の利用・提供を行う
お引受けができないときがあります。
ことがあります。
なお、
保健医療等の特別な非公開情報（センシティブ情報）の利用目的は、保険業法［がん補償の「告知」（健康状態告知書）］
施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定されています。
①告知義務について①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先（保険代理店を含みます。）、保険制度は多数の人々が保険料を出しあって相互に補償しあう制度です。
したがって、初めから健康状態の保険仲立人、医療機関、保険金の請求・支払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること
悪い方や危険な職業に従事している方等が他の方と同じ条件でご加入されますと、保険料負担の公平性が②契約締結、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他の保険会社、一般社団法人日本保たれません。このため、ご加入にあたっては、必ず保険の対象となる方ご自身が、過去の病気やケガ、現在の損害保険協会等と共同して利用すること
健康状態、身体の障害状態等について「健康状態告知書」で弊社がおたずねすることについて、事実をあり③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の提携先企業等との間で商品・サーのままに正確にもれなくご回答ください。
ビス等の提供・案内のために、共同して利用すること②過去に病気やケガをされたことがある方等への引受対応について④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、国内外の再保険引受会社等に提弊社では、ご加入者間の公平性を保つため、お客様のお身体の状態に応じた引受対応を行うことが供すること⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続きや担保権の管理・行使のために、あります。過去に病気やケガをされたことがある場合等にはお引受けできないことがあります。
その担保権者に提供すること③告知が事実と相違する場合⑥更新契約に係る保険引受の判断等、契約の安定的な運用を図るために、保険の対象となる方の保険金告知していただく事柄は、告知書に記載してあります。
もし、これらについて、その事実を告知されなかったり、事請求情報等（過去の情報を含みます。）
をご契約者およびご加入者に対して提供すること
実と違うことを告知された場合、責任開始日＊3から１年以内であれば、弊社は「告知義務違反」
としてご加入を
詳しくは、東京海上日動火災保険株式会社のホームページ（www.tokiomarine-nichido.co.jp）
解除することがあります＊4。
および他の引受保険会社のホームページをご参照ください。
●責任開始日＊3から１年を経過していても、保険金の支払事由が１年以内に発生していた場合には、ご加入●損害保険会社等の間では、傷害保険等について不正契約における事故招致の発生を未然に防ぐとともに、を解除することがあります。
保険金の適正かつ迅速・確実な支払を確保するため、契約締結および事故発生の際、同一の保険の対象と●ご加入を解除した場合には、たとえ保険金をお支払いする事由が発生していても、これをお支払いすることはなる方または同一事故に係る保険契約の状況や保険金請求の状況について一般社団法人日本損害保険できません＊5（ただし、「保険金の支払事由の発生」と「解除の原因となった事実」との因果関係によっては、協会に登録された契約情報等により確認を行っております。これらの確認内容は、上記目的以外には用いません。
保険金をお支払いすることがあります。）。
●パルシステムグループとの共同利用 当会はパルシステムグループ＊において、
より良いサービスを提供す＊3 ご加入を更新されている場合は、告知されなかったり、事実と違うことを告知されたご契約の支払責任の開るために、個人情報を共同利用します。
（1）
共同利用する個人情報の項目 氏名、住所、電話番号、生年月始日をいいます。
日、
メールアドレス、アレルギー情報、購買情報、請求情報、出資情報、口座情報、苦情内容等（2）
共同利用＊4 更新時に補償内容をアップされた場合は、補償内容をアップされた部分を解除することがあります。
する範囲
パルシステムグループ（3）
共同利用する目的①各種サービスの提供②お問合せ、苦情等への＊5 更新時に補償内容をアップされた部分を解除した場合は、補償内容をアップされた部分については保険金を対応③商品やサービスのご案内④商品の開発・改善やサービスの改善⑤各種サービスの契約、および維お支払いすることはできません。
持管理等（4）
共同利用する個人情報の管理責任者の名称 パルシステム共済生活協同組合連合会＜前記以外で、保険金をお支払いできない場合＞＊パルシステムグループの範囲：
前記のご加入を解除させていただく場合以外にも、告知義務違反の内容が特に重大な場合、詐欺によるhttps：//www.palsystem-kyosai.coop/organization/kyousairen/privacy/index.html
取消し等を理由として、保険金をお支払いできないことがあります。この場合、告知義務違反による解除の対象外となる1年経過後にもご加入を取消し等させていただくことがあります。
（例）「現在の医療水準では治ゆが困難な病気・症状について故意に告知されなかった場合」等

2 ご加入の取消し・無効・重大事由による解除について●がん補償について、以下に該当する事由がある場合、ご加入は無効になります。
①この保険が継続されてきた最初のご加入（初年度契約といいます。）の保険始期前に、保険の対象となる方ががんと診断確定されていた場合②保険金受取人を保険の対象となる方以外の方に指定する場合において、その保険の対象となる方の同意を得なかったとき（その保険の対象となる方を保険金受取人にする場合は除きます。）●ご契約者、保険の対象となる方または保険金の受取人が、暴力団関係者その他の反社会的勢力に該当すると認められた場合には、弊社はご加入を解除することができます。
●その他、約款等に基づき、ご加入が取消し・無効・解除となる場合があります。
3 ご加入手続き等の猶予に関する特別措置について●自然災害や感染症拡大の影響によりご加入手続き等を行うことが困難な場合に、「更新契約の手続き」
および「保険料相当額の払込み」に関して一定の猶予期間をご利用いただける場合があります。
※ご利用いただける特別措置の詳細につきましては、《お問い合わせ先》までご連絡ください。
4 保険会社破綻時の取扱い等 注意喚起情報●引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。
●引受保険会社の経営が破綻した場合には、この保険は「損害保険契約者保護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は原則として90%まで補償されます。ただし、破綻後の予定利率等の変更が行われた場合には、90%を下回ることがあります。
5 その他ご加入に関するご注意事項□加入依頼書等の「生年月日」
または「満年齢」欄、「性別」欄は正しくご記入いただいていますか？
●『健康状態告知が必要な場合のみ』
ご確認ください。
□保険の対象となる方によって「健康状態告知」欄に正しく告知いただいていますか？
□加入依頼書等の「他の保険契約等」欄は正しく告知いただいていますか？

3．
重要事項説明書の内容についてご確認いただけましたか？
特に「保険金をお支払いしない主な場合」、「告知義務・通知義務等」、「補償の重複に関するご注意＊1」についてご確認ください。

＊1 例えば、個人賠償責任補償特約をご契約される場合で、他に同種のご契約をされているとき等、補償範囲が重複することがあります。
※インターネット等によりお手続きされる場合は、本確認事項中の「記入」
を「入力」と読み替えてください。