研究室だより「あとがけ」的な研究人生増渕悟)
愛知医科大学生理学講座

2008年、留学先で挫折を味わい再起不能なら我が（2015年、全国2位）、多くの大学がある若者の多い

生涯に一片の悔い無し、とこのまま引退して立派な町です（2010年、平均年齢37.7歳、全国1728市町村

アニメヲタク、サブカルの人にでもなって静かに暮中最下位）。2005年に愛・地球博が開催されたこと

らそうと思っていましたが、何とかカリフォルニアでも有名で、当時作られたリニアモーターカー（リから生還し北海道大学の本間研一先生、本間さと先ニモ）が市の中心を走っています。また名古屋大学生の主宰するプロジェクト研究室にお世話になった

東山キャンパスとは車で20-30分程度の距離で、近のが2011年1月でした。それから数年が経過し、さ藤孝男先生や吉村崇先生からセミナーなどのお誘い

すがに最近は天空に変な星は見えなくなったなあとをいただいて気軽に出席できることは本当にありが思い、気づいてみれば自分の同年代さらにはもっとたいことだと思います。愛知医大は1972年の建学で若い人たちが働き盛りの年頃になり、大きな資金を新設私立医科大学に分類されますが、それでもすで獲得しプロジェクトを走らせて活躍するようになっに40年以上の歴史があります。最近では多くの建物ていました。そんな中、2014年に幸いにも名古屋市が新しくなりましたが（2014年5月に新病院開院）、の東に隣接する長久手市にある愛知医科大学（愛知生理学を含む基礎医学系の講座が入る黒川紀章デザ医大）にポジションを得ることができ、まさに「あインの研究棟は最も古い建物の一つです。これはおとがけ」的な研究人生をスタートすることとなりまそらくフラクタルの概念が取り入れられている哲学した。
「研究室だより」といいましても、これまで的に美しい建物で、それだけに非常に使いづらくの諸先生方の華麗なるサイエンスストーリーとは異「黒川紀章の呪い」とか「この建物は芸術品だか質の地味な「日常」ですが、時間生物学会員の皆さら」と言われたりもします。具体的には、居室が6んには私立大学医学部はなじみが薄いと思いますの

角形で90度の角が一か所しかない、居室と実験室がで、こういう世界もあると何かの参考になれば幸い無駄に離れていて移動を繰り返すうちに健康になっです。てしまうとかいったところです。

愛知医大は名古屋市の東に隣接する長久手市にあ現在、私は生理学講座（旧第一生理学）においります。長久手市は、古くは豊臣秀吉と徳川家康がて、生理学講座（旧第二生理学）の佐藤元彦教授と唯一対決した小牧長久手の戦い（1584年）の舞台と協力して人体の正常機能を対象とする生理学の教育して知られ、豊臣方の岡崎に向けた奇襲軍に対し、（講義・実習）を担当しております。内科、外科、逆に家康が自ら奇襲をかけ見事に殲滅する物語が司眼科といった臨床医学の診療科は誰でも知っていま

馬遼太郎の「覇王の家」に描かれています。医学部

すが、学生は臨床医学を習得する前の低学年時に、教授会では、普段は雅な教授の先生方が雅な意見の生理学、解剖学、免疫学、公衆衛生学といった基礎やり取りをしているのですが、時々突然議論が紛医学を系統的に習得しなければいけません。これは糾、ヒートアップすることがあります。そういう臨床医学が様々なレベルの知識を必要とする複合的時、これはきっと長久手の戦いの落ち武者の霊が、な学問であること、また臨床医学習得に必要な基礎熱き魂が騒いでいるのだろうと感慨にふけりながら知識は非常に多く、関連を持たせて系統的に教育し拝聴しています。その一方、長久手市は近年東洋経ていかなければ覚えきれるものではない、応用力に済 の 住 み よ さランキングの上位に位置づけ ら れつながらないという理由によります。近年は、これ)masubuchi.satoru.488@mail.aichi-med-u.ac.jp
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らの科目よりに先に臨床医学の一部を教育し学生の当時、医学部の国際認証といっても正直わけが分モチベーションを高めようという考え方・動きもあからず、また同時多発テロとアフガン戦争を扱った

りますが、基礎医学の重要性は失われることはあり

辺見庸と坂本龍一の対談（反定義 新たな想像力ません。良く貴学、貴講座は研究重視ですか？教育へ：小説トリッパー編集部編）を読んでいて、「大重視ですか？と聞かれますが間違いなく後者です。

体グローバルスタンダードってアメリカの押しつけ研究活動も大切ですが、やはり大学の性質上、学生じゃーん」と思っていたこともあり大学の方針と真を一人前の医師に育てることが最重要課題となりま逆のことを書いてしまいました。でもアメリカの看す。多くの学生は、医師に向いている明朗で温厚な護師、注射はヘタです。

性格で、研究の冥府魔道を生きてきた（つもりでいこのような環境でいかに研究を進めていくかといる）私はいつもほっとさせられるのですが、中にはうことが研究面の課題となりますが、私はやはり自この年代特有の悩みを抱えて生きている学生もお分の興味でもありますが、大学全体の流れである臨り、何が学生のために良いかと考えこむこともしば

床志向に合わせたシンプルなメディカルサイエンス

し ば で す。 ま た、2003年 に 世 界 医 学 教 育 連 盟をテーマにしていこうと考え取り組んでおります。

（WFME）が公表したグローバルスタンダードプロ

幸い本学には、卒業生（1期）の塩見利明教授がまグラムに基づき、医学教育レベルの評価が全国の各さにゼロから作り上げた独立診療科としての睡眠科大学で行われておりますが、愛知医大も全学をあげがあり、県内はもとより全国レベルでの圧倒的な実て卒業生がアメリカで医師免許を取得できるための績があります。概日リズム睡眠障害の治療にも力を国際認証へのカリキュラムの改正に取り組んでいま入れており、プチ隔離実験室ともいうべきサーカす。国際認証の有無が大学の格付けに直結するたディアンリズム対応の個室もあります。私に何かとめ、非常に重要な改革となります。私も着任早々、目をかけてくれる教授とディスカッションできるこ「医学教育のグローバルスタンダードを目指して」とは大変ありがたく、患者の睡眠表を見せてもらっなる文章を依頼され、以下のような文章を学報に寄ても全く動物のアクトグラフ（正しくは逆）としか稿しました。

見えず感動したことがありました。哺乳類生物時計
研究自体に多くの知見、材料が蓄積されてきている＜医学教育のグローバルスタンダードというテー

現在、これから睡眠科学に限らず様々な臨床的な現マではありますが、私のささやかな経験（アメリ象に基礎科学的、リズム科学的なアプローチ、バッカ滞在時の医療機関受診）からあえて「日本の医クアップができればと考えています。また、「これ療は素晴らしい点も多く自信と誇りを持つこともで勝てねば貴様は無能だ」と言ってすばらしいデー大切」と言わせていただきたいと思います。確か

タをぶつけてくるようなとんがった大学院生などはに現場のアメリカの医療人たちは非常に親切で優今のところ来てくれそうな気配はありませんが、教しい人たちばかりでした。でも何をするにも二言育重視の大学の方針で学生との接点は何かと多いの目にはInsurance（健康保険）、そして大量の書類で、辛抱強く学生との付き合いを続けていくことがにサインしないと進まない。プライマリー医や大切と考えています。学生も当然臨床志向なので基ファミリードクターが検査をした医療費の一部は礎研究なんかやっていられないと考えるのかもしれ

保険が通らず患者に直接請求されるのに対して、ませんが、医学もサイエンスの一つなのでサイエン専門医であればたとえ高額な治療、検査でも全額スの方法論を理解することは重要です。up to date

保険会社が負担してしまうという一般医と専門医での医学・医療の変化にリサーチマインドをもっての明確な格差。救急の看護師は点滴のラインをと取り組んでいってもらいたい。そして基礎研究に、るのに両腕の正中にサーフロー針を入れてしまう

一人でも二人でもいいから引きずり込みたいと思っ

技術レベル（点滴スペシャリストという上位資格ています。

があるらしい）。上部消化管内視鏡をやるのに鎮大学は、組織を回すために大なり小なり現場をよ静剤で眠らせてスタッフ７人がかりで１回2000ド

く知る構成員が本務である教育・研究・診療に加えル（内視鏡はオリンパスですが）。と、驚くこと運営のための大量のボランティア活動（各種委員会が多く、むしろ日本がグローバルスタンダードになど）を行っています。近年、経営者、理事会によなるべきことも少なくないのではと感じておりまるガバナンス強化の流れがありいろいろな働きかけす。
（愛知医科大学学報2014. 4月）＞がありますが、現場との距離があるためどうしても時間生物学─20 ─

Vo l . 22 , No . 1（ 2 0 1 6 ）ざっくりとした介入となる（それだけに恐ろしい）ので、結局現場を知る自治組織、ボランティア共同体の役割が重要になると思います。そのため、逆に共同体への貢献の実績、少なくともその姿勢が無ければ苦境に立たされたとき絶対に助けてもらえません。当たり前のことですが、ここで初めて分かった気がします。着任以来困ったことがたくさんあり、何度も何度も幹部教授に泣きつきましたが、最近結局何でも自分で、もしくは有志で仲間をつくって解決するしかないという覚悟ができました。George S.
Pattonも「司令官は司令するのだ」と言っており、やるべき時はやらなきゃいかんのです。研究を回すことを考えても、執行部の先生方のご苦労、PIによるマネジメントや事務方の「気の利いた」配慮といった間接部門的な活動が重要となりますが、このことは大学院生、博士研究員、教室スタッフのころは全く分かっていませんでした。今さらながらではありますが、これまで在籍させていただいた本間研一先生（北海道大学）、岡村均先生（神戸大学）、
Paolo Sassone-Corsi先生（UC Irvine）、本間さと先生（北海道大学）にあらためて感謝申し上げます。
現在、今までの人生において全く縁のなかった愛知医大に職を得て2年間やらせていただいて、自分なりのここでの行動原理・原則を確立しなければいけないと感じております。チェ・ゲバラは「国民の意思を重視するシステムにしたがい、国民の幸福に貢献することだけを唯一の行動規範とするならば、国を支配するのは簡単だ」という言葉を残しています
が、私はこの言葉を、必要とされていること重要なことを理解し方向性を間違わずに取り組めば必ずうまくいく、という意味にとらえています。私の場
合、生理学教室やアカデミアでの活動も大切ですが、やはり私立大学人である以上1年に100人（最近は120人）に医師免許を獲得する権利を与える「医学部」というものが、自分の立ち位置を考えるときの軸になるのかと思います。全てはそこから派生して維持されている、医師を育てるには高度な診療・教育が必要だろう、そして最先端の研究も必要だろうということで学生や国から運営資金が与えられている、教員の給料が出ている。その基本原則だけ忘れずに行動すれば、あとは大胆なスタンスで研究に取り組んでいくことは許されるだろうと考えております。

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