講演会のご案内

Info1＊講演会の詳細につきましてはホームページをご覧ください

第4回 神鋼感染症フォーラム□ 日 時 ： 2015 年 2 月 5 日（木）17 時 30 分～ 18 時 30 分
□ 場 所 ： 神鋼病院呼吸器センター ・ 管理棟 5 階 大会議室
（神戸市中央区脇浜町 1-4-47）□ 一般演題 ： 「ときどきはシマウマ」
座長 ： 神鋼病院 感染症科 香川 大樹
演者 ： 神戸大学大学院医学研究科 微生物感染症学講座
感染症治療学分野 松尾 裕央 先生

第14回

特集 病理診断センター

2015 年 2 ⽉【松尾先生より】
稀だけど時折見る感染症について症例提示を中心としてお話しさせていただこうと思っております。
総じて大学で診断する珍しい病気（マラリア、 デング熱、 HIV などを含め）の初診は近隣の病院です。神鋼病院にも同様に飛び込み初診で海外渡航後の発熱やよくわからない不明熱が来られて当院にお送りいただく事があるかと思います。近隣の病院にご紹介いただいた症例を中心として、 最近流行のデングおよび渡航後の発熱の考え方などを含めお話しできればと思っております。

InfoMedicalNews

神鋼外科フォーラム

2

病理診断センターと病理診断科の紹介

Vol.92

ShinkoHospital

Infoます。また、アメリカの病理専門医と日研修医も集まりつつあります。病理診本を比較すると、人口比を同じにした皆様、色々な思いで新年をおむかえ

断センターと臨床部門に属する病理診時、20倍位人数が違い、日本が低いとになったことと存じます。

断科は表裏一体とご理解いただきたいいう傾向があります。これは我が国にお今回は病理診断センターと病理診断と思っております。

いて病理医に対する認識、待遇や、環科について紹介させていただきます。

また、病院スタッフの協力で自動免疫境整備が未熟であることを示していま＊感染症科医のつぶやき

私は、平成26年3月末に獨協医科大学染色装置や診断室などの環境整備をす。このような状況を鑑みて、埋もれた＊開業医探訪（栃木）を退職し、4月から現職に着任していただき、病理標本診断室は2階病理医の発掘（特に女性）、これから病いたしました。18年ぶりの神戸での勤のカンファレンスルームに、病理標本理を志願する若い医師と技師の養成務です。昭和49年に神戸大学の医学作製室ならびに剖検室は1階に設置さは病理診断環境の整備という観点から部を卒業し、その後、病理医として関れ、西川ユウコ室長、大矢ミカ、吉田奈は重要です。外科医、産科医、病理医

東を中心に活動して参りました。大学を央、森川友律子、小林建太、佐々木美だけの問題ではないとしても如何に魅離れ、一病理診断医としてこの脇浜の波、更に、新人が加入する予定になっ力のある施設にするか、という課題はContents＊【特集】病理診断センター「病理診断センターと病理診断科のご紹介」

神鋼病院 地域医療連携センター地域医療連携室
TEL：０７８－２６１－６７３９（直通）＊講演会のご案内

神鋼病院理念神鋼病院で再スタートいたしました。病ています。診断担当の病理専門医とし今後の病院経営にとって重要です。机

地域医療に貢献し、信頼される病院を⽬指します。

理診断医としては長い間、消化管を中ては、伊藤利江子先生がスタッフとして上の空論ではなく、国民（大層ですの心に行ってきました。神鋼病院は333床加わっています。病理専門医が3人ので地域住民と理解してください）の為の基本⽅針とはいえ、膨大な領域にわたる診断業

体勢は病院の病理診断に対する意気より研ぎすまされた病理診断の提供、務です。私の力不足を優秀なスタッフ込みと感謝する次第です。

１．患者さんの⽴場にたった｢あたたかい｣
医療を提供します。
２．個⼈の尊厳と⽣活の質を重視した医療を実践します。

講演会についてのお問い合わせ
担当：浅⽥

3

第13回

さて、一般論ですが、病理医につい理診断医もまた一般病理診断に加えては、日本病理学会認定病理専門医

専門化する方向に進まざるを得ない時は2008年の資料では1900名位（認定代です。そのような観点から、我々のセ病理専門医：日本病理学会ホームペンターでは診断困難例を中心に、伊藤ージ）が登録されており、その専門医が教授（神大）のグループ、大林教授（奈大学、病院の病理を行っているのが現良医大）、黒住先生（埼玉がんセンタ状ですが、既に数年前から50％近くがー）、長廻先生（富田林病院）、今井先55歳以上であり、近い将来、高齢化は生（神戸中央市民病院）、冨田教授防げません。ある人は絶滅危惧種と言（順天堂浦安病院）、菅井教授（岩手っています。

医大）らのセカンドオピニオンを受ける

文献の中ですが、病理専門医といっようにしております。ても色々な人がいます。病院病理医と〒651-0072 神⼾市中央区脇浜町 1-4-47
TEL：078-261-6711（代表）
FAX：078-261-6726
URL：http://www.shinkohp.or.jp/
発⾏責任者：病院⻑

⼭本 正之

編集責任者：神鋼病院広報委員⻑

⼭神 和彦

講演会などの詳しい情報はこちらから !!

講演会についてのお問い合わせ
神鋼会 総合医学研究センター 担当：兒⼭（こやま）TEL：０７８－２６１－６７１１（代表）Medical News

病理医の現状近年、専門医養成の要望は強く、病医療法⼈社団 神鋼会 神鋼病院

Infoをしております。

４．全ての領域における医療安全に最⼤限の注意を払います。

研究カンファレンス（個の医療研究会共催）□ 日 時 ： 2015 年 2 月 27 日（金） 18 時 30 分～ 19 時 30 分
□ 場 所 ： 神鋼病院呼吸器センター ・ 管理棟 5 階 大会議室
（神戸市中央区脇浜町 1-4-47）□ 演 題 ： 「ヒト生物学と大規模ゲノムコホート研究」
演者 ： 京都大学 医学研究科 松田 文彦先生
□ その他 ： 日本医師会生涯教育講座 １単位申請しております。にカバーしてもらい、日常の診断業務

３．より良い医療を提供するために、常に学・技の研鑽に励みます。

５．快適で清潔な医療環境の構築に努⼒します。

Info

明けましておめでとうございます

た。他施設から病理診断に興味のある「のだ整形外科クリニック」□ 日 時 ： 2015 年 2 月 19 日（木）18 時 30 分～ 20 時 00 分
□ 場 所 ： 神鋼病院呼吸器センター ・ 管理棟 5 階 大会議室
（神戸市中央区脇浜町 1-4-47）□ 一般演題 ： 「当院における膵癌手術の現況」
司会 ： 神鋼病院 外科部長 上原 徹也
演者 ： 神鋼病院 外科部長 藤本 康二□ 特別講演 ： 「 肝胆道外科におけるイノベーション 」
司会 ： 神鋼病院 外科部長 藤本 康二
演者 ： 京都大学医学部附属病院
肝胆膵 ・ 移植外科 准教授 波多野 悦朗 先生□ その他 ： 日本医師会生涯教育講座 1.5 単位に認定されています。
軽食をご用意しております。

Shinko Hospital
Medical NewsFebruary 2015

社会の要請に準じて診断と特殊外来して病理診断を行う（大学病院を含検索を目的に、臨床科の一環として昨年10む）、あるいは、大学で研究を主体にhttp://www.shinkohp.or.jp/

月1日から市川一仁病理診断科部長

過ごす病理医、アルバイトで暮らす病（福島医大、特任教授）が加わりまし理医など、様々な勤務状態が考えられ

神鋼病院

病理診断センター
センター長

藤盛孝博

TAKAHIRO FUJIMORI昭和49年に神戸大学を卒業。埼玉医科大学、東京女子医科大学を経て、平成元年に神戸大学病理学教室に、その後平成８年から獨協医科大学に勤務。現在は福島県立医科大学特任教授。
日本病理学会認定病理専門医、日本病理学会病理専門医研修指医認定、日本細胞診学会認定医･指導医、日本内視鏡学会認定医･指導医、日本消化管学会認定医･指導医などの資格を持つ。

その為の環境整備について国全体のInfectious
DiseaseVol. 7

実際的な対応が必要です。

感染症科医のつぶやき

Infectious Disease

以下は、「消化器内視鏡」という消化神鋼病院 感染症科 科長管の内視鏡に関する専門誌の2015年【海外の風土病をどのように診断するか？】香川 大樹（本年）の年頭所感に掲載された私の原稿です。「消化器内視鏡」を専門外の皆様が読む機会がないと思いますので、本稿に一部改変して短く紹介させていただき、そのことが我々のセンターのあり方の理解の一助になれば幸いで後列左から前列左からす。

継続、実直、⾯授、熟達の⼤切さ

吉⽥ 奈央、森川 友律⼦、⼩林 建太
⻄川 ユウコ室⻑、市川 ⼀仁部⻑、藤盛 孝博センター⻑、⼤⽮ ミカ

西アフリカでエボラ出血熱が流行しています。日本

ねる、②海外旅行歴があればその国の風土病をでもエボラ出血熱感染疑いの事例があり大騒ぎになFORTH（厚労省検疫所のウェブサイト）で調べる、③りました。このように、現代の日本はいつ海外から風発症日や症状が風土病の経過（潜伏期間等）と合う土病がいつ入ってきても不思議ではない状況です。

か確認する、の3つだけです。風土病が疑わしければ実は、海外の危険な風土病はエボラ出血熱以外にも保健所等に相談しましょう。海外旅行歴がなければ10数多くあります。例えばマラリアです。マラリアは人か秒で終わりますし、海外旅行歴があっても数分で終わら人への感染はありませんが、診断が遅れると命に関ります。『海外旅行歴を聴いたら外来がパンクする』とわる危険な疾患です。

いうことはないでしょう。

では、どうすれば海外の風土病を早期に診断できる多くの人が海外旅行をする時代です。海外で風土のでしょうか。実は、どの国でどんな感染症が流行し病に罹ってしまった人もきちんと診断出来るようにしたているか全て記憶しておく必要はありません。流行状

いものです。患者さんの命だけでなく、自分の命を守況はいつでも変わりうるからです。覚えるべきことは、るためにも！

タッフはルーチンと自分の仕事のまとなります。成功経験が最もproficiencyを昨年末の紅白歌合戦も白組の勝利めで手一杯でした。そこで、その時の感じさせ、次への自信となりました。そで終わりました。トリが嵐と松田聖子と、院生、研究生5—6名の面倒を私がみるの時の院生に感謝したい。如何にでき時代は様変わりしたと感じました。審査ことになりました。従来はテーマだけ与ない人にやらせてproficiencyを感じさ員にiPS研究所の山中伸弥教授が選ばえて、あとはスタッフ任せ、1週間に1回せ,れていました。昨年もノーベル賞で湧の研究ミーティングで進み具合の報告げるかが教育だと思います。天為だけいた日本列島でした。山中教授はじめを聴き、投稿前に、全体の仕上がりチでなく、人間から人間へ、真摯な気持

ノーベル賞を授与された先生の話は、ェックと投稿先を決めるのが私の役目ちで面授することが、人格形成だけで継続、実直がいかに大事かを日本中でした。教授会はじめ各種委員会、編なく、研究にも臨床にも大切だろうと思に知らしめたと思います。もって生まれ集会議、学会、研究会、講演などにかいます。我々の施設では、目標とするた人格を天為：providentialと言いままけて、実際にこれ以上出来る時間がことを実践する事で上達す。天為だけでは努力目標になりませないことを理由に細かい教育を丸投げを体験できるような、丁寧な指導を心が診療を開始されてどれくらいになりますか？

ん。自分を変え、上達する術が必要でしてスタッフに任せていたのが現実でけたいと考えております。

2008年9月、自身が育ち、かつ利便性の良いこの場所で開業し、今年です。実直に継続した努力を行い、ちょした。定年前の比較的時間が出来た時『愛日』とは西の空に太陽が沈んでっとしたユーモアの心をもってストレス

期だからこのような事をこなせたのでしいくわずかな時間を大切に思う気持ち

どのような患者さんが来院されますか？

を楽しむ、誰でも分かっている事なのょう。

だそうです。ある卒業式の祝辞で聞い時間帯にもよりますが、高齢の女性の方が多いです。また、周辺がファミた話の一つに心に残る言葉がありまリー層で占められていることもあって、午後になると幼児から大学生の患者す。

さんが来院されます。疾患としては肩・膝・腰の痛みや外傷、慢性疾患と幅に、これができない。どのようにすれば実験ノートに忠実に、起承転結に注できるのでしょう。面授という事象があり意して日本語の論文を完成した後、1ます。難しいことはわかりませんが、仏日2—3行ずつ、毎日、対面、ときにメー※エボラ出血熱の流行に伴い、内容を変更しました。次々回より、抗菌薬の適正使用についてのお話を再開します。

次は一人でできるという自信に繋

開業医探訪
inquires into a doctor

Vol.18［整形外科・リハビリテーション科］のだ整形外科クリニック(proficiency)

７年目に入りました。

『目の前をビックチャンスが通る機会広く診療しています。運動器リハビリテーションについては、１日40～50名の方が受けており、体制強化のため来年理学療法士1名増員予定として教の用語で教えを対面して直接に授ルのやり取りで添削して英文に換えては平等にある。問題はビックチャンスがかるという意味だそうです。本を読んでいきました。最初は院生もこんなことで目の前を通る時にそれに気づくだけの知るのとは異なる、人間から人間にしか英文ができるのか、と疑問視していたよ

準備があるかどうかで、チャンスをつか伝わらないものだそうです。

うです。でも、3ヶ月くらいで英文ができむか見逃すかに違いが生じる』分かり以下のエピソードが面授といえるかました。それから英文校正して投稿でやすく書くとこのような要旨ですが心にどうか自信ありませんが、上達/熟達す。それらの論文がimpact factorのある残しておきたいと思っております。今後(proficiency) を感じることの大事さを伝雑誌に受理されてはじめて院生らは私とも我々の施設のご支援をお願い申しえることはできそうです。

を信じたそうです。

上げます。

2012年から2013年に、定年あと2年と言われたようにやれば成功するといういうことで、スタッフ、とくに実験と論文経験を積ませることが、次は自分一人作製を担当するスタッフの欠員を補うでもできるという自信に繋がると感じま機会を無くした時がありました。他のスした。それはまた教える側の自信にもMedical News

①発熱患者さんに過去2か月以内の海外旅行歴を尋

今回は、JR住吉駅前「純粋な整形外科医療の提供」がモットーである「のだ整形外科クリニック」にお伺いしました。

information□ 神⼾市東灘区住吉本町１丁⽬７番２号
⽯橋ビル２階□ ＴＥＬ：078-858-8208□ 診療科：整形外科・リハビリテーション科□ 休診⽇：⼟曜⽇午後、⽔⽇、⽇曜、祝⽇□ 診療時間⽉⽕⽔⽊

⾦⼟

8:45〜12:15

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15:30〜18:30

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います。
診療にあたり⼼掛けていることは何ですか？

間違わず、的確に診断をすることが必須です。そして、患者さんとの対話のなかでニーズを感じ取りながら、医学的根拠に基づいた治療を行っています。また、開業時からのモットーとして、スタッフ全員がプロとして患者さんに丁寧に対応すること、技術研鑽を怠らないことを心掛けています。
ひとこと流れに惑わされないように、忠実で純粋な医療をいつまでも提供していきたいです。また、病院と診療所とのすみ分けを考慮しながら、診療を続けていきたいです。

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