かなえ
医療法 人 社 団 鼎 会 三 和 病 院
松戸市日暮7-379 ☎047-712-0202

https://sanwa-hp.jp/

第 1 3 8 号（令和 6 年 4 月）
医療法人社団鼎会 八柱三和クリニック
松戸市日暮1-16-2 ☎047-312-8830

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桜とパンジーの咲く21世紀の森公園
やっと桜が咲いた。

公園の花壇にはパンジーが咲き乱れる、今年の桜は気候変動のせいかずいぶん待たさいろいろなパンジーの競演だ。

れた。

このベンチに座る。

今回は21世紀の森公園の広場からスケッチ。

花壇のパンジーと桜に、とても幸せになれた

最近流行っているテント持参の子供連れがと感じた一日であった。

多い。
テント内から見ると景色が違って見えて、自分の公園のように見えるらしい。

絵、文 菅谷 功 2024年4月

キリンの首はなぜ長い理事長

斉藤 丈夫 外来診療日 三和病院：月曜PM・水曜AM クリニック：火曜AM・木曜AM・金曜AM・土曜AM◆「キリンの首はなぜ長いの？」、お子さんに聞かれた異と選択によって生物の性質が変化するというのら、皆さんは何と答えるでしょうか。
「 首が長い方がが、進化論の根幹です。

キリンさんらしくて素敵でしょう」、これでは子供の◆生物の進化は何万年・何億年の単位と思われるか好奇心をなめていると言われそうです。
「 高い木のもしれません。実はわれわれはもっと早い進化を目枝の葉を食べるため」、素直に考えればこの答えでの当たりにしています。細菌の分化・増殖は想像以十分でしょう。
これで満足しないお子さんがいたら、上の速さです。抗生物質の攻撃に強い性質を持っ将来は科学者に向いているかもしれません。お子た遺伝子の変異が起こると、抗生物質に攻撃されさんの質問に決してごまかさないで答える『こどもている間にその遺伝子が選択されて、やがて抗生科学電話相談』だったら、動物学者は何と答えるか物質が効かない細菌に全てが入れ替わってしまう興味があるところです。余談ですが「国会答弁はこのです。
これが医療の世界で深刻な問題である抗ども科学電話相談ほどお気楽ではない」という趣旨

生物質の耐性菌です。の発言をして失笑を買った政治家がいました。国◆だいたいこの話はこの辺までは定番ですから、皆さ会答弁は、こども科学電話相談を見習った方が良んも似たような話をどこかで聞いたことがあるかもいと思うのは私だけでしょうか。

しれません。実は遺伝子の自然淘汰説には、ちょっ◆本題に戻ります。高い木の枝に届くように一生懸命と俗っぽい落ちがあります。
自然淘汰説自体は鉄板に首を伸ばしているうちに、その努力の成果が子ですが、『 生存に適した』という部分は、尤もらしく孫にも受け継がれて、だんだん首が長くなった。
こ思えますが疑問があります。
これでは説明がつかなの説明は何となく分かる気がしますが、理詰めで考いことが多すぎるのです。反証の筆頭は雄の孔雀えると釈然としません。キリンの首が長くなった理の羽です。あんなに大袈裟な羽が生存のために役由を科学的に説明できる基礎になったのはダー立つのでしょうか。むしろ天敵に見つかりやすく逃ウィンの進化論です。親から子供に受け継がれるのげる時にも邪魔でしょう。生存に適したでは説明がは細胞の中にある染色体の遺伝情報です。遺伝情つかないのです。答えは皆さんの予想どおりです。

報は生活習慣では変化しないので、生まれてから立派な羽は雌の注目を得るのに役立ちます。子孫どんなに首を伸ばす努力をしても、その成果が子を残せるかどうかは、生存に適しているかよりも、供に受け継がれることありません。子供をサッカー異性の目に留まることの方が重要なようです。キリ

選手にしたいという理由で、結婚前にスポーツジム

ンは首が長い方が、キリンという種として立派に見に通いつめている人はいないと思います。
ダーウィえるので、子孫を残しやすいのです。高い木の枝のンが唱えたのは適者生存の遺伝子の自然淘汰理

葉を食べやすいのは、その方が便利という程度な論です。首の長さを決める遺伝子には一定の幅ののかもしれません。

変異があります。首が長い方が生存に有利だとす◆動物の内臓は驚くほど似通っています。たとえば哺れば、首が長くなる遺伝子の方が子孫に受け継が乳類・鳥類であれば、心臓は全て２心房２心室でれる割合が高くなります。首が長くなる遺伝子が繰同じ構造です。一方、外見の方は実に個性的です。

り返し選択された結果、たくさんの世代を経てキリ反回神経という神経がありますが、脳を出発してわンの首はだんだん長くなったのです。遺伝子の変

ざわざ胸部まで下行してから反転して喉頭にたど―2―り着きます。首の長いキリンでも、首があるのかな

子を残すためには、とにかくその種として格好が良いのか分からないカバでも、全く同じ走行をしていいことが 最 優ます。というわけでキリンの反回神経は長大な経路先で す。
『 キリになってしまっています。動物は内臓の構造は保存

ンは首 が 長 いされたままで、外見だけが全然違う方向に進化して方が素敵』、なきたのです。その種としてより際立った外見を形作んだ か い い 加る遺伝子が選択されてきたことを示しています。

減 みたいな答◆キリンは首が長い方が、キリンらしさ全開で立派にえですが、実はみえるし、猿はおしりが赤い方が猿らしさをアピー

的 を 得ている

ルできます。生存に適しているかは二の次で、遺伝のです。

身体障害者手帳について
医療福祉相談室では患者さんが安心して療養に専念できるように、退院後の生活を安心して送れるように、様々な制度のご案内をしたり、行政、地域の医療機関、介護保険事業所等と連携をとって支援しています。
患者さんの疾患、身体状況、ご年齢、社会的なご事情により、どういった制度が利用できるか検討します。
今回は制度の1つ「身体障害者手帳」についてご紹介します。
障害をお持ちの方が地域で生活する上で公的なサービスを利用する際に必要となる手帳です。13の障害の種類があり、障害の程度により1級から7級までの区分が設けられています。この病名だから該当するというものではなく、疾病による障害の程度や生活動作の支障等により認定されるものです。また障害が固定〜改善が見込めないことを前提として認定されるものです。
申請には都道府県の指定を受けた医師が作成することとなっています。
（当院には肢体不自由、呼吸器機能障害、膀胱・直腸機能障害、小腸機能障害、肝臓機能障害の指定医がおります。）
利用できるサービスは障害の種類と等級によって異なります。ここで全てお伝えするのは難しいので、当院の患者さんで手帳を取得した方が主に利用したり希望されるサービスだけご紹介します。
・日常生活用具、補装具の給付（障害の種類・等級により支給内容は異なりますが、例えば肢体不自由の手帳をお持ちの方の場合、特殊寝台、装具、車椅子等。膀胱・直腸機能障害の方の場合、ストマ装具等があります。）
・公共の交通、タクシー料金、有料道路の割引
・就職の際の障害者雇用枠の活用
・所得税、住民税の軽減
・医療費助成（医療費負担の軽減は非常に重要ですが、65歳以下の1.2級の方のみが対象となっています。）（これ以外や詳細についてはお住まいの自治体のホームページ等でご確認下さい。）
なお、介護保険の利用が可能な方は、介護保険と重複するサービスについては介護保険の利用が優先します。65歳以上の方で介護保険を利用している方は、身体障害者手帳の申請を見合わせるという方もいらっしゃいます。
身体障害者手帳のご希望があった場合、診断書の申込みがあった場合、当院では私たちソーシャルワーカーが面接をさせていただくこととなっています。
診断書だけ書いてもらえばいいのになぜ面接？と思われる患者さんもいらっしゃるかもしれませんが、ご事情によっては急ぎ別の制度の利用をした方がよいとか、他院での治療歴ある方は前医で診断書を作成してもらった方が望ましいと言った場合もあります。また診断書料もかかりますので、事前に障害の種類や等級によりこういったサービスが利用できますという説明もしています。
患者さんの個々のご事情を伺い、他制度の利用も含め一緒に考えさせてもらうことで、私たちも勉強させていただいていると日々感じています。大きな規模の病院ではない当院だからこそできる患者さんとの関わりを大切にして、一つ一つの制度の説明を丁寧にしたいと心がけています。
ご相談ご希望の方はできるだけお電話または受付にて、事前にご予約をお願い致します。
地域連携部・相談連携室

藤巻( 月 ) 〜 ( 金 )9:00 〜 17:00―3―石橋

藤井森下( 土 )9:00 〜 12:00

鼎 会 からのお 知 らせ
休 診 の お 知らせ
八 柱 三 和 クリニック

三 和 病 院
4 月 3日（水）……… 内科

渡邊梓月香 医師

4 月20日（土）……… 内科

塚原隆伊 医師

4 月10日（水）……… 内科

鈴木智 医師5月8日（水）……… 内科

神﨑哲人 医師

4 月12日（金）……… 形成外科

上野麻由 医師

5 月23日（木）……… 内科

橋場良 医師

4 月19日（金）
午後 … 乳腺外科

渡辺修 医師

4 月20日（土）……… 内高林克日己 医師

科

4 月26日（金）……… 乳腺外科

齋藤かりん 医師

（代診 安斎裕美医師）

5 月17日（金）
午後 … 乳腺外科

渡辺修 医師

5 月29日（水）…… 消化器外科

宇田川勝 医師

5 月29日（水）……… 内高林克日己 医師

科

医療法人社団鼎会への寄付金のご協力をお願いしております
医療法人社団鼎会基金へのご協力ありがとうございました
多数の方々よりご協力をいただきました基金の募集は一旦終了とさせていただきます。皆様のご協力ご支援に深く感謝申し上げ、心より御礼申し上げます。
ご協力いただきました基金につきましては引き続き大切に運用させていただきます。
三和病院開設以来、皆様のご理解とご協力の下、

三 和 病 院・八 柱 駅 間

シャトルバス運行予定表
八柱駅発

8時
9時
10時
11時
12時
13時

30
1030
1030
10

続していくために一層の努力を重ねてまいります。

バス停車位置地域に根差した医療活動を運営してまいりました。
新しい医療機器の購入や室料差額無料など、より良寄付金につきましては引き続きご協力をお願いしております。

20002000

詳細につきましては下記にお問い合わせください。

―4―50

昼休み

40204020●

交番

4000200020002040204020404050※※土曜日のみ運行
土曜の最終便

401010101030303030505045※※この便は状況に応じて増便いたします。

千葉銀行

駅
柱
八047-712-0202

医療法人社団鼎会総務課 TEL

50

駅
新八柱

い医療の提供や患者様の負担を軽減する運用を継14時15時16時
17時

503050305030

三和病院発

●

停車位置

※交通状況等によって時間通りに運行できないことがあります。
※日曜・祝日・年末年始（12/30〜1/3）は運行しておりません。
※定められたバス停などはございません。
※八柱駅の交番前を目安に発着しております。
※八柱駅前のロータリーの駐車状況によっては、交番前に停車できない場合がございます。
その際は、ロータリー内の可能なスペースに停車致しますので、ご了承下さいませ。