NG TRUTBUDISILChiba Medical CenterNews

国立 病院機構 千葉医療センターニュース
October 2022. Vol.87■発行年月日/2022年10月１日 ■発行/独立行政法人国立病院機構千葉医療センター〒260-8606 千葉 市 中 央 区 椿 森 4−1−2

Building Trust

私たちは、地域の方々に親しまれ、信頼される医療を目指します。

中禅寺湖■発行責任者/院長 森嶋友一

・患者さんをはじめ、センターに関わるすべての方々の人権を尊重し、相互信頼で成り立つ安全・安心な医療を目指します。
・ 地域の医療機関に信頼されるエビデンスに基づいた幅広くかつ専門性の高い急性期医療の構築を目指します。
・良質かつ最新の医療を提供するために教育・ 研究・ 研修・ 情報発信を推進し自己研鑽に努めます。
以上の方針を継続的に実現する病院運営に努めます。

八丁出島の紅葉

撮影 ： 多 田稔 （副院長）

取り戻したかもしれませんね。

医師の働き方改革にご協力を院 長■編集者/副院長 多田 稔

Fax 043−255−1675 https://chiba.hosp.go.jp

基本方針

理 念

信頼される医療を築く

Tel 043−251−5311

世の中は経済へと舵を切りましたが、現在の円安、化石燃料や食料品の高騰からいって、止むを得ないことと捉えられていると思います。ただ、コロナに対しては、

森 嶋 友 一

医療機関としては依然として気の抜けない状況は続いています。

猛暑の夏も過ぎ、コロナの第７

さて、病院のあちこちに「医師の働き方改革へのご協波もピークアウトしました。

力をお願いします」 のビラを貼らせていただきました。

皆さんの気持ちも落ち着きをインデックス（目次）

医師の時間外勤務時間の上限が令和６年４月から決定
耳鼻咽喉科紹介/脳ドックコース新設… ………… 2されます。今はその準備期間となります。種々の「説明診療トピックス 86… ……………………………… 3と同意」 は原則勤務時間内でお願いいたします（もちろ

医学史アネクドート Vol.11… ……………… 4〜5ん、緊急時はその限りではありません ）。患者さんの診がん患者サロン…………………………………… 5

療を担当する医師が、肉体的にも精神的にも落ち着いた連携病院紹介/千葉看護学校だより/選定療養費改定…… 6状態で勤務できますよう、皆さんのご協力をお願いする

緩和ケア研修会/専門外来担当医表/編集後記… 7次第です。そうなることで、結果的にはさらなる治療成

外来担当医師表…………………………………… 8

績の向上につながるものと確信しております。

1

頭 頸 部 外 科 紹介も行っています。頭頸部腫

頭頸部癌手術をはじめました
頭頸部外科・耳鼻咽喉科医長

瘍やリンパ節腫脹などに対渋谷 真理子

する超音波

頭頸部外科・ 耳鼻咽喉科では、耳、鼻、のど、頸部の診断について器官について診療しています。突発性難聴、顔面神経麻は、豊富な経痺、耳性めまいなどの耳疾患や中耳炎、副鼻腔炎、扁桃験をもつ医師炎などの急性炎症性疾患の入院診療のほか、慢性副鼻腔により詳細な炎に対する内視鏡手術、声帯ポリープ等の顕微鏡下手術、検査を行っており、穿刺吸引細胞診についても一般的な針甲状腺手術などを行っています。また、千葉大学病院・より細い針を用いて安心・ 安全な検査を行っています。

千葉東病院など近隣病院の腎臓内科のご協力のもと、さて、当科ではこれまで良性疾患を中心に診療を行ってIgA腎症に対する扁桃摘出手術を多数行っています。さらおりましたが、このたび令和４年８月１日より千葉県がんに、千葉大学病院耳鼻咽喉・ 頭頸部外科との連携により、センターから頭頸部癌専門医の櫻井利興医師が異動してこ

慢性中耳炎に対する鼓膜・ 鼓室形成術に対する手術治療られたことにより、頭頸部癌の手術が可能になりました。
頭頸部には食べ物の咀嚼、嚥下、発声など重要な機能をもつ器官があるため、癌の治療でこれらの器官を切除してしまうと、外見の変化に加えて、食べ物を飲み込めなくなったり、声が失われてしまったりと日常生活に大きな支障をきたします。そこで頭頸部癌の治療ではこれらの機能を温存、再建することで可能な限り社会生活への復帰を目指します。櫻井医師は再建手術を得意としており、当科では現在のところ口腔、咽喉頭癌、耳下腺癌などに対し、再建を伴う手術治療も行っていく予定ですので、何かありましたらぜひお声をかけていただけますと幸いです。今後ともどうぞよろしくお願い申し上げます。

脳ドックコースを新設しました
おすすめポイント
その１：最新のMRI装置にて、脳疾患の早期発見につながる頭部MRI検査を実施します。
その２：認知機能検査を含む診察を行い、診断のみならず必要に応じて治療までご説明いたします。

脳ドックコースの料金 42,000円（税込）  ペア割料金 39,900円（お一人・ 税込）（２名で同日受診の場合です）

脳ドックコースのメニュー：
身長、体重、血圧、採血、採尿、心電図、頸動脈超音波、胸部レントゲン、頭部MRI・MRA、認知機能検査、脳外科診察➡ ➡ ➡
️ ️ ️

外来を予約して受診結果報告書が届く

脳ドックを受診➡
️

ご自宅に日程のお知らせと問診票が届く

2

お申し込み

受診の流れ

千葉医療センターでは、日帰り脳ドックコースを新設し、2022年９月より運用を開始しております。
脳卒中、脳動脈瘤や脳腫瘍といった脳疾患の早期発見や物忘れが気になる方などにお勧めします。
通常の脳ドックと異なり、診断のみならず、生活習慣改善や治療に関してもアドバイスをさせて頂きます。
詳しくは、当院の人間ドック受付までお問い合わせください。

診療トピックス 86
肝臓がんについて外科

千 田 貴 志肝 臓は右の 上 腹 部に存 在し肋骨に囲まれた約１〜た抗がん剤治療の進歩に伴い以前は切除不能とされてい1.5kgの大きな臓器です。人が生きる上で必要不可欠なた大腸がん肝転移症例でも、抗がん剤投与により肝転移役割を果たしていますが、特に代表的な働きとして①栄巣が縮小してきた段階で切除される症例が増えてきてい養の貯蔵、②蛋白質の合成、③有害物質の分解、④胆汁ます。の生成などがあげられます。ほとんどの臓器は動脈と静・肝臓がんに対する治療、特に手術について脈という２種類の血管を持っていますが、肝臓はそれらに加えて腸からの栄養を取り込むための門脈という血管肝臓がんの主な治療法としては切除手術、焼灼療法、を持ち、３種類の血管が絡み合った血液の塊のような臓

肝動脈塞栓療法、抗がん剤治療、肝移植が挙げられます。

器でもあります。肝臓も様々な病気になることがあり腫肝臓にできたがんが原発性か転移性か、がんの大きさや瘍もそのひとつですが、肝臓に腫瘍ができても症状が現個数、部位、もともとの肝機能や全身状態によって選択れにくいため、他の病気のために行った腹部超音波検査できる治療法は異なりますが、これらのうち治療後の５やCT検査で偶然見つかる事も多いです。今回はそんな年目に生存している確率（５年生存率）が最も高い治療法

見過ごされやすい肝腫瘍、特に肝臓にできる『がん』につが切除手術になります。肝細胞がんを手術で取り切れたいてお話ししたいと思います。

場合の５年生存率は約50%、それに対し肝動脈塞栓療法

肝腫瘍は大きく分けて良性腫瘍と悪性腫瘍に分類さ後の５年生存率は約25％です。一方大腸がん肝転移症例れます。良性腫瘍は治療を要さないものがほとんどですにおいても切除手術後の５年生存率は約45％、切除不能が、巨大な腫瘍によって腹痛や圧迫感などの症状が出現

症例は抗がん剤治療が効く場合は約２年半、抗がん剤治する場合や破裂の危険性がある巨大肝血管腫などに対し療が難しい場合は約８ヶ月が平均の生存期間と報告されては手術を含めた何らかの治療を要する事があります。ています。

肝臓にできる悪性腫瘍はいわゆる『肝臓がん』のことで肝臓は大きく立体的な臓器であること、血管が豊富すが、これはさらにこのがんがどこから発生したものかで出血しやすいことなどから肝切除はリスクの高い術によって大きく２種類に分けられます。ひとつ目は肝臓式であり、約40年前は肝切除手術による死亡率は15％を構成する細胞から発生したがんで『原発性肝がん』と呼以上とされていましたが、術前診断の精度や手術手技、ばれます。この原発性肝がんのうち約90%を占めるのが器具の進歩などにより現在では死亡率は1％未満にまで『肝細胞がん』で、日本では毎年約４万人が診断されて改善しています。また安全に肝切除を遂行するためにはいます。肝細胞がんの患者数は2000年代以降横ばいかどんなに小さな腫瘍であっても縦横合わせてかなり大ら僅かに減少傾向で、これは肝細胞がん発生の原因としきな切開を必要としましたが、近年胃がんや大腸がんにて大多数を占めていたC型もしくはB型肝炎ウィルス感

対して普及してきた腹腔鏡下手術が肝切除にも取り入染者数の減少によるものと思われます。一方で肥満や糖れられてきています。腹腔鏡下肝切除の場合は１cm程尿病などに伴う脂肪肝に由来する肝炎、肝硬変からの発度の傷が４，５ヶ所ほどと、切除した肝臓も３〜５cmがん患者数は今後増加傾向になると予測されています。

ほどの傷で取り出すことが可能なため、術後疼痛の軽減

もうひとつはその他の臓器、特に胃や大腸、膵臓などや早期のリハビリ開始などが期待できます。腹腔鏡下肝切除を行うためには肝切除の件数や専門医数、緊急手術

消化器系の臓器に発生したがんが血液を介して肝臓に転移する『転移性肝がん』です。最も頻度が高いのは『大腸が施行可能かどうかなどいくつかの条件が定められてがん』からの肝転移で、元となった大腸がんを含めて肝おりますが、当院はそれらの条件を全て満たしており、転移も完全に切除できれば予後が改善することが明らか

今後はまず切除範囲の小さな症例から積極的に腹腔鏡になっています。日本では大腸がんの患者数は増加傾向

下肝切除手術を導入していこうと考えております。こうにあり年間約15万人が大腸がんと診断されています。ました手術法についてもまずは外来にてご相談ください。

3

「医学史アネクドート」Vol.11
ロートレックとペアン
森 嶋 友 一
さて、19世紀は外科のあけぼのといわれ、この時期は大画家のロートレックが好きで、展覧会に行ったり、ポスターを買い込んだりした。

物外科医が出現した。ビルロート、コッヘル、ハルステッ

額縁に入れて親や友ドなど我々外科医にとっては身近な人たちだ。コッヘルも鉗子で有名だが、ペアンも忘れてはいけない。

人に送ったこともある。

ジュール・エミー

自分が好きだと、ついそんなことをしてしまう。

ル・ ペ ア ン(1830-

魅力は何と言っても、モ1898)はフランスのン マ ルト ル 時 代 の ポ ス

外 科 医 で、 意 外 にター。簡略化されたデッもロートレックと交

サン、大胆な構図、そし流があった。ロートて華やかな色使い。特にレックは、医学博士

構図には日本の浮世絵ので友人のブールジェ影響が見て取れる。ムーランルージュのスター、と ア パ ルト マ ン をディヴァン・ジャポネ（店名で日本風長椅子の意。中央の婦人がアブリル。筆者撮影）シェアしていたのだ。そこによく医師たちが訪ねて来たようだ。彼の従兄弟のガブリエル・セレイランはペアンの弟ジャヌ・アヴリルの１枚は観たことがある方も多いだろう。

子となり、博士論文をペアンの指導の元に仕上げ、ペアンロ ー ト レ ッ ク(1864-1901)はの設立した「国際病院」で助手を務めていた。セレイラン

南仏の裕福な伯爵家に生まれ曰く、「人間がごちゃごちゃいる所にはどこでも興味を覚えた。両親はいとこ同士だった。

たロートレックはサン・ルイ病院（自院設立前ペアンが務「小さな宝石」として大事に育てめていた）で、さっさられたが、13歳で左大腿骨を、14と僕の後について来歳で右大腿骨を骨折し、以後下て、 ペ ア ン の 確 か な肢の発育が止まってしまった。

腕 前 を 見 て すぐに 虜

上半身は普通に発育するも、身になった。毎土曜日の長は152cmに止まった。極端な午前中、病院にやって「短足」で、自身大きなコンプ来てはノートとクロッレックスを抱いていた。父親やキー帖をいっぱいにし女性たちとうまく付き合えない要因でもあった。
ただ、引きこもることはなく、ロートレックによるペアンのデッサン（参考文献１より）た」と。そのうち作品
アンリ・トゥールーズ＝ロート
レック（参考文献１より）となったものが「手術するペアン博士」だ。

モンマルトルのカフェやバー、ダンスホールに入り浸っ

後年「気管切開術」とて、絵を描きつつも、アルコール三昧。アルコール中毒

表題が改められたが、と梅毒が終生ロートレックを苦しめることになる。

どう見ても「扁桃摘出」

19世紀末のパリとロートレック周辺に興味のある方は手術するペアン博士（参考文献１より）でよいかと思う。それにしても素人が手術室まで入ってい映画「赤い風車」をご覧ください。高校の恩師の著書（参考

けたとは！ 二人は一体どんなやりとりをしたのだろう？

文献２）に触発されて観た映画です。

ペアンは脾臓摘出や膣式子宮全摘などに成功している。

1952年のアメリカ映画で、監督はジョン・ヒュースト

胃癌手術にも世界初の挑戦をしているが失敗に終わった。

ン。180cm近いホセ・ファーラーが跪いて、「膝に靴を履い様々な領域で業績を残したが、教授職には就けなかった。て」ロートレックを演じていた。快楽的で退廃的な当時の何故か？

ムード、それに対してロートレックを取り巻く重苦しい雰トールヴァルドの小説はほぼ事実に基づくものと考えら囲気が好対照を為していた。再生して欲しいとの願いも虚れるが、その中で、主人公で医師の「私」はペアンを評してしく、ロートレックは母親に看取られて、36歳という短い以下のように述べている。

生涯を閉じる。死因は脳出血。父親はロートレックに金銭

私はペアンの大胆で見事な手技を否定しないし、彼の動を与えたが、最期まで彼の絵を認めることはなかった。

4脈鉗子や考案した術式の重要性も否定しない。また、死のだったのだろうか。彼直前まで朝６時から夜10時まで働き通していた異常なまでの伝記本は管見にしての精力を認める。彼の喜びは妙技であり、名声であり、増知らない。ビルロート

えつづける富であった。後年、私自身深い悲しみから立ちやハルステッドなら、直った時でさえ、私には彼が医学の技術面を重視し、人間いくつもあるのに…。

を無視した男としか思えなかった。ペアンの業績は患者の世界で３番目に胃癌死の上に冷酷に築かれていた。創感染がごく普通に見られ手術に挑戦し初めて成た昔の外科の先駆者たちと同じように。

功させたビルロートは「私」の深い悲しみとは、妻のスーザンを胃癌で失ったこ強調している。外科医と。
「私」は、第一例目の胃癌手術に失敗したペアンに妻のは「アート」だけでは手術を依頼したが断られている。評価がきつくなるのは仕だめなのだ。それを裏付ける「サイエンス」方がないかもしれないが…。

が必要なのだと。

もう一人アンリ・ジェルヴェクスという画家が、「サン・参考文献：ルイ病院で手術前の講義をしているペアン博士」を描いてアンリ・ジェルヴェクス「ペアン博士の手術前講義」（筆者撮影）

1. 池上忠治監修；トゥールーズ＝ロートレック ロンドン、パリ作品展の記録。同朋舎出版、1994年。
2. 秋山 亘；飛行機雲 つぎはぎ西方紀行、朝日新聞社（編集協力）、2021年。
3. ジョン・ヒューストン監督、赤い風車。1952年公開(DVD ファーストトレーディング社、2011年)。
4. ユルゲン・トールヴァルド（小川道雄訳）；近代医学のあけぼの。
へるす出版、2007年。

いる（右手にペアン鉗子！）。しかしロートレックの作品とは全く違う雰囲気を醸し出している。こちらは写実的ではあるが、却って当時の医療レベルが分かってしまう。感染対策は全くできておらず、リスターの防腐法（前号を参照）をペアンは採用していなかった。
教授になれなかったペアン。彼は手術の大好きな技術屋

がん患者サロンだより患者サロンの話題から

原発巣・転移巣「足が痛みだしてきて、整形外科などで検査したけど、主原因がなかなか分からなかった」60歳代女性は、「大きな病院で甲状腺がん（原発巣）が見つかった。それが脊椎に転移して足の痛みにつながっていた。今は胸椎、腰椎にも転移してモルヒネで痛みを抑えている」、「がんは辛いけど、色々の人と知り合えて良かった」と。

がんの診断 原発巣 · 転移巣 · 原発不明がん
がん細胞が最初に発生した場所を原発巣といいます。
大きくなる過程で、隣接する他の臓器に水が浸み込むように広がる（浸潤）、はがれやすくなった細胞が、血液の流れに乗る（血行性転移）、周囲のリンパ管からリンパの流れに乗る（リンパ性転移）、臓器の隙間に種を蒔くように広がる（播種性転移・腹膜転移）などして、全身の他の部分に移り、塊（転移巣）を作ることがあります。

70歳代男性は、「股関節の痛みで入院して調べたら、肺のレントゲンは素人でも分かる程白かった。ＰＳＡ(前立腺がん腫瘍マーカー ) が4000で前立腺がんといわれ、骨にも転移していた」。

がんによっては転移しやすい臓器があり、転移巣では原発巣のがんの性質を持って増殖するので、見つかったがん組織・細胞の性質を病理検査で調べ、がんが見つかった臓器で通常発生するがん組織の性質と比べて異なる場合、転移巣と判断されます。

「右頸部が膨れてきて耳鼻科でがんの転移だと言われ、大学病院で診てもらったが、はじめは原発が不明だった。色々調べて、元は扁桃腺だった」40歳代女性は、「がん患者でも、少しでも楽しみを見つけることが大切」と。
（宗水）

例えば、胃にできたがんが肝臓に転移すると、「胃がんの肝転移」といい、原発巣（胃がん）の性質を持っています
が、転移巣の臓器に応じた症状が出てきます。

がん患者サロンシャント発声交流会開催案内

まれに、原発巣のがんが極めて小さいうちに転移して消え（自然退縮）たり、原発巣が見つけにくい所にある。
また、転移巣が多く、どれが原発巣か判別するのが困難な場合もあります。診断技術は向上していますが、十分に検査をしても原発巣が判別できず、転移巣だけが判明している悪性腫瘍を原発不明がんといいます。

（ただし、12月の開催日は、第３金曜日、該当日が祝祭日は、お休みです。）

一般的ながん、原発巣がある程度推定できるがんは、そのがんの種類に応じた治療を選択しますが、原発不明がんは全身の状態や内臓などの機能を考慮しながら、進行を抑える薬物療法が中心となります。

場 所：千葉医療センター内会議室
対 象：主としてがん体験者及び、そのご家族です。

日 時：毎月第４金曜日 13:30 ～ 16:00＊病院の新型コロナの治療・感染拡大防止対応に合わせ、がん患者サロン、シャント発声交流会はお休みしています。再開時は、病院ＨＰにてお知らせします。

どちらの医療機関に掛かっておられても参加できます。
（予約不要、参加費は無料です）

参考） がん情報サービス(国立がん研究センターＨＰ)
国立がんセンター 希少がんセンターＨＰ など

問い合わせ：TEL 043-251-5311 (代表)5

連携病院紹介
幕張病院

医療法人白百合会病院長

鶴岡 三佳子当法人は産婦人科、精神神経科を経て慢性期療養、老健、特養、グループホームと、その時代や地域に応え医療、介護サービスを行ってきました。高齢化社会にはさらに必要になるものと考え、経験を活かしながらさらに幅広く展開していけたらと思っております。
幕張病院は認知症や急性期疾患治療後等で在宅管理が難しい方、一時的な入院が必要な方が安心して治療を受けていただき、安定した日常生活ができるためのサポートを行います。地域の皆様の声もお聞きしながら、より良い環境を作っていく所存です。どうぞよろしくお願い致します。
●所 在 地千葉市美浜区幕張西4丁目2番12号● 電話番号		
043-271-3900（代表）＊外来（初診・再診・健診） 043-271-3900＊入院相談窓口
043-271-3901●病 床 数
180床（療養病床）● 診療科目
内科● 診療時間
月曜日～土曜日		
9:00～12:00（受付8:30～11:30）

千葉看護学校だより延し、人との交流や地域活動も制限される中ですが、「けが「看護のこころ」
を育む学生自治会活動をした高校生に絆創膏を渡した」や「高齢の女性を病院ま―看護の日―がたくさん集まりました。また「ペットボトルキャップので案内した」など学生らしい「看護のこころ」のエピソード

髙田純子回収」活動では、学校で回収したペッ近代看護を築いたフローレンス・ ナイチンゲールの誕

トボトルキャップを地域に設置されて学生自治会 担当

生日にちなみ、５月12日は「看護の日」と制定されました。

いる回収BOXへ届ける活動を行いまその日を含む日曜日から土曜日までが「看護週間」です。今した。今年は5064個集めることがで年は９月17日に開催した椿森祭と並行し「看護週間」を開きました。ペットボトルキャップを集催しました。今年は「看護のこころを集めよう」と「ペットめることで、世界の子どもたちにポリボトルキャップの回収」の２つの活動を行いました。

オワクチンを送ることができます。

「 看 護 の ここ ろを 集 め よ

看護の日は「看護の心」「ケアの心」「助け合いの心」を育う」の活動では、学生たちがむきっかけとなることを目的としています。看護の日の活日ごろ行っている「看護のこ動を通して、看護について改めて考える良い機会となり、ころ」の場面を１言書き、掲看護学生の自覚を強くすることができました。今後も日頃示する活動を行いました。

お世話になっている方々に感謝をし、日々の学生生活を大新型コロナウィルスがまん切に過ごしてほしいと願っています。

選定療養費の改定について
令和4年
令和4年
9月30日まで 10月1日から

医科歯科初診5,500円

7,700円

再診−3,300円

初診3,300円

5,500円

再診−2,090円当院（地域医療支援病院）は、診療報酬制度により紹介状をお持ちでない患者さんに対し、選定療養費（健康保険の適用外）をご負担いただいております。この度、診療報酬改定に伴い、令和４年10月１日から左記のとおり変更いたします。今回から院内紹介も適応になります。ご理解いただきますようお願いいたします。
〇初診…紹介状をお持ちでない初診の患者さんにご負担いただく金額です。
（救急搬送や特定の公費受給者証をお持ちの方除く。
）〇再診…当院から他の医療機関に紹介された患者さんが、紹介状を持たず患者さんのご希望により、引き続き当院に受診される場合にご負担いただく金額です。

6

レイで学習、がん患者さんの苦痛にどう対応するのか、緩和ケア研修を開催しました
がん診療部長

患者さんの希望にそった療養を送るためにどうしたらよいのか、グループワーク形式で考えます。経験の少ない

豊 田 康 義研修医中心の研修会でありましたが、当日は活発な議論が行われ、とても充実した１日となりました。

９月４日に緩和ケア研修会を開催しました。この研修会は、がん診療に携わるすべての医師が緩和ケアの基礎的な知識を習得することを目的に、国の指針に基づき全国共通の内容で行われるもので、がん診療連携拠点病院
では毎年の開催が義務づけられています。新型コロナ感染症により開催できない病院も多い中、当院では参加者を院内に限定することで途切れることなく毎年開催、今年も研修医を中心に15名の参加がありました。
参加者はあらかじめe-learnigで疼痛緩和などの基礎知識を勉強、この研修会では集合研修でなければできないことを学びます。コミュニケーションスキルをロールプ

専 門 外 来 担 当 医 師 表診療科

月火

水

和 漢 診 療 科
内金

8:30 ～ 13:00

予約制

中野正博〈第 2・4 水曜日〉

不 整 脈 外 来（循環器内科）
腎木

永井 千草

14:00 ～ 16:30 完全予約制

今澤 俊之科（ 内 科 ）〈第1･第3火曜日〉13:00 ～ 16:00

紹介制・予約制

上田 志朗〈第2･4水曜日〉8:30 ～ 10:00

紹介制[ 交 替 医 ][交替医]外科・消化器外科（ 外 科 ）13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

里見 大 介大 腸 癌 外 来（ 外 科 ）（初診・再診）12:30 ～ 15:00

榊原

胆 石 外 来（ 外 科 ）舞（初診・再診）
13:00 ～ 15:00（再診のみ）
15:00 ～ 16:00

このバッグを持ってい阿部 功（股関節）（整形外科）
股関節外来
る時はラウンド中です。

14:00～15:30 紹介制・予約制

ぜひお気軽に声をかけ

豊田 康義
丹藤（認定看護師）（外科）
緩和ケア外来てください。

10:00 ～ 11:30

予約制

豊田 康義丹藤（認定看護師）

10:00 ～ 11:30

予約制

谷 （認定看護師）

ストーマ外来（ 外 科 ）9:00 ～ 12:00

予約制

禁 煙 外 来（ 外 科 ）助 産 師 外 来（産婦人科）＜予約制＞ 午後

母 乳 外 来（産婦人科） ＜予約制＞午後２枠＜予約制＞ 午前・午後＜予約制＞午後２枠＜予約制＞午後２枠

大川 玲子

性カウンセリング（産婦人科）

8:30 ～ 17:00

予約制

検査担当医師表診

療科

胃内 視 鏡 検 査（午前）

大腸ファイバー（午後）
超音波

腹 部

月火

内科交替医

内科交替医

外科交替医
内科交替医
内科交替医

内科交替医

水木

金
内科交替医

内科交替医

内科交替医

河野（宏）/外科交替医

外科交替医

外科交替医
内科交替医

河野（宏）/外科交替医

山田 善重

心 臓

＜第2・4木曜日＞ 午前

編集後記

今年の夏は行動制限がないものの、新型コロナウイルス感染症の新規感染者が１日に全国で26万人を超える第７波に見舞われ、感染に注意しながらの行動となりました。猛威を振るった第７波も収束の気配がありますが、第８波が来る可能性もまだまだあります。
オミクロン株対応ワクチンの接種も始まり徐々にではありますが、コロナ
禍前の日常に戻れるよう願っています。
(K.K)

7内科交替医
内科交替医
高見徹【編集委員名簿】（編 集 長多田 稔）中祖恵輔）（副編集長（古川勝規）（近野和雄）（牧山 稔）（久保慶宜）（田川光代）（掛札一彦）（佐藤厚子）

外来診療担当医師表

令和４年10月１日から

診 療 科

原則として、受付時間は平日の 8:30 〜 11:30

月火

水[ 交 替 医 ][ 交 替 医 ]
安田 直史
伊藤 健治
齊藤 正明
杉浦 信之
新行内 綾子[ 交 替 医 ]西村 大樹
相川 雄太郎金田暁齊藤 正明
宮村 達雄
長島 有輝

[ 交 替 医 ]
江渡 秀紀
野口 直子
伊藤 健治
阿部 朝美
多 田稔

糖尿病代謝内科島田

上原 多恵子
石塚 伸子

脳神経内科（旧：神経内科）

長瀬 さつき北山 仁久
海宝 美和子
岡田 祐輝

新患

呼吸器内科
新患は紹介制内 科 再診 消化器内科（消化管、肝、胆、膵）

血液内科

典生

木

金

[ 交 替 医 ]
野口 直子
西村 大樹
多 田稔
金田暁
西村 光司
荒川 潤実
森泰 子
後藤 茂正（第1，3）
菅生 将史
大原 恵美
織田 史子

[ 交 替 医 ]
江渡 秀紀
安田 直史
阿部 朝美
長島 有輝
中屋 義輝

海宝 美和子岡田 祐輝（午前）
楠戸 惠介

岡田石黒祐輝
聡岡田
楠戸祐輝
惠介

梶山

高見徹

中里

毅

須藤 扶佐代山本重則

島田典生

新患は紹介制新患は紹介制・予約制

精 神・ 神 経 科
新患は予約制（月・火・水・木）循 環 器 内 科 高見
新患は紹介制 受付は10時まで

小児科

木下徹＜予約制＞
康亮

水曜の受付は10時30分まで

須藤 扶佐代外科・消化器外科

森嶋 友一
福冨聡
榊原
舞
守正 浩

乳 腺 外 科鈴木（第１,3，5）

正人

織田史子

岡田
楠戸祐輝
惠介

中里毅

宮里良大

整 形 外 科形 成 外 科第1木曜日は予約制 金曜日は予約制

手術

秋田人

科

婦人科新患受付は 月・水・金（紹介制・予約制）
産科新患受付は 月・水・金眼科

新患は紹介制
再診は予約制
受付は10時まで

頭頸部外科・耳鼻咽喉 科

新患は紹介制（月・火）、再診は予約制
火の受付は10時まで

リハビリテーション科放射線科

治 療

歯 科口腔外 科
新患は紹介制 再診は予約制

病理診断科

優

手

日

日

皮婦

文子

手

手

産

鈴木

大 賀

心臓血管外科新患は紹介制（月・火・金）金曜の受付は10時まで

日

英一

幸雄

泌 尿 器 科日小林

斎藤

新患・再診共に予約制術

手呼吸器外科科

手文子

英一

膚大河 昭彦
阿部功
林浩一
真先 勇太

正人
雅晴
宏宇
浩一
英雄勇太

鈴木

小林

術

［交 替医］

術

日

鬼頭 浩之

文

浦﨑智恵（午後のみ）（隔週午後のみ）< 予 約制>

術

日術

斎藤 幸雄
芳 野充

斎藤 幸雄
千代 雅子

平野

手

雅生

大久保 倫代

術

日

角田 寿之

一色 真造
櫻山 由利
川名 庸子
宮内 武弥
植原 貴史
黒田 香織
酒井 希望
（産）

一色
櫻山
川名藤原

新井 みゆき岡田 恭子
櫻井 まどか太田仁
梅田 郁子

新井 みゆき岡田 恭子
櫻井 まどか太田仁
梅田 郁子

新井 みゆき岡田 恭子
櫻井 まどか
太田仁
梅田 郁子

手 術 日
外来注射日

渋谷 真理子
櫻井 利興［交替医］

飯田 由美子
［交替医］

手

［交替医］

手術

日

手真造
由利庸子
夏樹

里見 大介
野村悟
小倉 皓一郎

鈴木
粕谷
村上林
今井
真先

術

日

脳神経外科 再診は予約制のみ

新患は紹介制・予約制のみ

須藤 扶佐代手大河 昭彦
阿部功
村上 宏宇
今井 英雄

貴嗣

古川 勝規
豊田康義（緩和ケア)
土岐 朋子
［交替医］
千田 貴志
石毛 孔明
中野 茂治
鈴木 正人

予約制

火・金の受付は10時まで

長瀬 さつき古本 英晴（午後）

術

日

手術日

岡嶋 祐子
酒井 希望
後藤 優希
（産）

櫻山川名藤原手

由利庸子
夏樹

術

日（４診交替制）（４診交替制）（４診交替制）
手 術 日
手 術 日（午後） 手 術 日（午後）

酒井大賀
酒井光弘

＜予 約 制＞

中津留

誠

嶋田健
加瀬 裕太郎

術日誠

手術

日

＜予約制＞

優光弘

嶋田健
加瀬 裕太郎中津留

誠

第1・第3午後休診

嶋田健
加瀬 裕太郎8鈴木正人［交 替医］
手術

鈴木日文子< 予 約制>

尾崎 裕昭
大石 博通
千代 雅子
平野 雅生（第3）大久保 倫代

［交替医］
手術

日

植原 貴史（午前のみ）
岡嶋 祐子（午後のみ）
後藤 優希
黒田 香織
（産）
新井 みゆき岡田 恭子
櫻井 まどか太田仁
梅田 郁子

渋谷真理子＜予約制＞
櫻井 利興＜予約制＞
飯田由美子＜予約制＞
酒井光弘＜予 約 制＞嶋田健

加瀬 裕太郎＜ 完 全 予 約 制 （ 月 〜 金 ）＞※専門外来・検査担当表は７ページに掲載しています。

［交替医］（４診交替制）＜予 約 制＞中津留

上原 多恵子
島田 典生
大原 恵美
吉﨑 智子

中津留誠

嶋田健
加瀬 裕太郎