別記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

学務システム

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局教務係

個人情報ファイルの利用目的

履修管理、成績管理、証明書発行、出欠管理等

１学籍番号 、２氏名、３性別、４所属、５生年月日、
記録項目

６国籍、７住所、８連絡先、９卒業年月日、１０学籍情報、１１履修情報、１２成績情報、１３健康診断情報

記録範囲

在学生、科目履修生、研究生、卒業生、修了生、退学者
基本情報は、入試システム及び事務職員による入力、出記録情報の収集方法

欠管理、成績は授業担当教員の入力、履修登録は本人からの入力

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含む（健康診断情報）

☐含まない

☐有（）

無

（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）別記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

入学試験事務ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局教務係

個人情報ファイルの利用目的

入学試験を実施し、合格者・入学者を決定するため

１氏名、２識別番号、３性別、４生年月日・年齢、５本
記録項目

籍・国籍、６住所・居所、７電話番号、８メールアドレ
ス

記録範囲

入学志願者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む記録情報の経常的提供先☐有（開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）別記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

大学説明会等開催事務ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局教務係

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

大学説明会等申込の受付、申込者名簿の作成に使用するため

１氏名、２性別、３生年月日・年齢、４住所・居所、５電話番号、６メールアドレス

記録範囲

大学説明会等申込者

記録情報の収集方法

本人

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む

記録情報の経常的提供先☐有（開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）

記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

学生名簿ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的

学生管理等のため。

１学籍番号、２氏名、３生年月日、４住所、５性別、６
記録項目

電話番号、７入学年月日、８所属、９出身高校、１０保
証人氏名、１１保証人連絡先等

記録範囲

在学生、卒業生、修了生、退学者

記録情報の収集方法

・本人からの申出又は提供要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む

記録情報の経常的提供先☐有（開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）

記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

奨学金情報ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的

奨学生の把握等に利用する。

１氏名、２生年月日、３性別、４学籍番号、５奨学生番
記録項目号、６給付・貸与月額、７採用種別、８貸与・給付開始・終了年月日等

記録範囲
記録情報の収集方法

奨学生（奨学金受給・借用者）
・日本学生支援機構からの提供
・奨学生本人からの届け出

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む

記録情報の経常的提供先☐有（開示請求等を受理する組織の名称及び所在地訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）

記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

日本学生支援機構奨学金出願書類

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的

記録項目

奨学金申込者の家計状況等を把握し、推薦のための基礎資料として利用する。

１学籍番号、２氏名、３その他日本学生支援機構が指定する項目

記録範囲

奨学金受給・貸与希望者

記録情報の収集方法

・本人からの申出又は提出

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む

記録情報の経常的提供先

開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない

有（日本学生支援機構）☐無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）

記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

保健管理情報ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的

学生の健康に関する基本項目を記録し、健康診断書の発行及び学生の健康管理に利用する。
1.学籍番号 2.氏名 3.性別 4.生年月日 5.電話番号

記録項目

6.身長 7.体重 8.BMI 9.視力 10.胸部X線 11.血圧
12.尿検査 13.聴力 14.内科診察結果 15.既往症
16.予防接種歴 17.抗体値

記録範囲
記録情報の収集方法
要配慮個人情報が含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

18.被ばく線量

在学生・本人からの申出又は提供・学生が受診した医療機関からの提供含む

☐含まない

☐有（）

無

（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）

記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

国家試験受験関係ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的

国家試験出願手続きに利用する。

記録項目

記録範囲
記録情報の収集方法要配慮個人情報が含まれるときは、その旨記録情報の経常的提供先開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等

1.学籍番号 2.氏名 3.生年月日 4.住所 5.本籍地
6.電話番号 7.学歴 8.職歴 9.性別

在学生
・本人からの申出又は提供・学生が受診した医療機関からの提供含む

☐含まない

☐有（）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）別記様式第１号（規格Ａ４）（第２１条関係）
個人情報ファイル簿
個人情報ファイルの名称

図書館利用者情報ファイル

法人の名称

群馬県公立大学法人

個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称

群馬県立県民健康科学大学事務局学生図書係

個人情報ファイルの利用目的図書の貸出、返却、督促等の図書館業務に利用する。

記録項目

記録範囲
記録情報の収集方法

１利用者ID、２氏名、３利用者区分、４性別、５生年月日、６住所、７電話番号、８勤務先、９職業

本学図書館利用者
・大学事務局教務係からの新入生データ
・図書館利用カード交付申請書による本人からの届け出

要配慮個人情報が含まれるときは、その旨☐含む

記録情報の経常的提供先☐有（開示請求等を受理する組織の名称及び所在地

訂正及び利用停止に関する他の法令の規定による特別の手続等含まない）

無（名 称）群馬県立県民健康科学大学事務局（所在地）群馬県前橋市上沖町323-1－

法第60条第2項第１号（電算処理ファイル）
個人情報ファイルの種別

政令第21条第7項に該当するファイル☐有 ☐無☐法第60条第2項第２号（マニュアル処理ファイル）