NG T
R

U
T

BU

DI

S

IL

Chiba Medical Center
国立 病院
機構 千葉医療センターニュース■発行年月日/2024年４月１日 ■発行/独立行政法人国立病院機構千葉医療センター〒260-8606 千葉 市 中 央 区 椿 森 4−1−2

Building Trust

私たちは、地域の方々に親しまれ、信頼される医療を目指します。

April 2024. Vol.93■発行責任者/院長 森嶋友一

・患者さんをはじめ、センターに関わるすべての方々の人権を尊重し、相互信頼で成り立つ安全・
安心な医療を目指します。
・ 地域の医療機関に信頼されるエビデンスに基づいた幅広くかつ専門性の高い急性期医療の構築を目指します。
・良質かつ最新の医療を提供するために教育・ 研究・ 研修・ 情報発信を推進し自己研鑽に努めます。
以上の方針を継続的に実現する病院運営に努めます。

「妙高の残雪と桜並木」

撮影 ： 西 村 武 彦（看護部長）

令和６年度を迎えて
院 長■編集者/副院長 多田 稔

Fax 043−255−1675 https://chiba.hosp.go.jp

基本方針

理 念

信頼される医療を築く

Tel 043−251−5311

News

れていらっしゃる方々も多いと聞きます。心よりお見舞い申し上げます。当院としましても１月９日からDMAT隊を中心に医療班を派遣いたしました（別稿をご参照く
ださい ）。また医長会から些少ですが、お見舞金を送ら

森 嶋 友 一せていただきました。当院として援助できることを今後もつづけていきたいと考えております。

能登半島地震から３か月が経ちました。多くの方々が命を落とし、「病院においては、『健全な経営』と『良質な医療の提供』

未だ避難所での生活を余儀なくさはクルマの両輪だ」 とは、恩師である故鈴木一郎先生がインデックス（目次）

仰っていた言葉です。この言葉を胸に今年度も病院とし
能登地震被災地支援……………………………… 2
診療トピックス 92… ……………………………… 3
着任のご挨拶 / 退任のご挨拶……………………… 4
異動のご挨拶………………………………… 5 〜 6
臨床研修 修了式 / 認定看護師アドバイス… …… 7
医学史アネクドート Vol.17… ……………… 8 〜 9
がん患者サロン…………………………………… 9
千葉看護学校 / 市民健康セミナーおしらせ……… 10
お知らせ / 専門外来担当医師表 / 編集後記……… 11
外来診療担当医師表……………………………… 12て頑張ってまいります。
当院も建て替えして14年が経ちました。あちこち傷ん
でまいりました。建物だけでなく、敷地も含めて環境整備が大切であると考えております。緑地部分は若干きれいになったかと思うのですが、いかがでしょうか？
何かお気づきのことがございましたら、ご意見を頂戴したいと存じます。よろしくお願いいたします。

1

能登半島地震支援活動を終えて救急部長

令和６年能登半島地震でNHO医療班として支援活動

河野慶一の構築が追いついておらず、その差を埋めるための補を行ってきました。期間は１月９日から13日の５日間、助活動を本部活動班がおこないました。

輪島市を中心に活動を行いました。構成メンバーは医

一般的に災害時の避難所は地域ごとに学校や公民館

師１名、看護師２名、業務調整員（ロジスティクス）
２名などが指定されていますが、今回の地震ではそれ以外の合計５名。活動期間が長いため、医療資機材加えてに自然発生した避難所が多くありました。点在する集

食料や飲料水、寝袋など、災害支援の大前提となる「自落の中で被害の少ない家や建物、ビニールハウスなど

己完結」を実践するための必要物品が膨大になったたに自然と人が集まるような形で避難所が形成されたのめ、病院救急車を含む車両２台での被災地入りとなりです。市の本部でも具体的な場所や、そこにどれだけました。

の被災者が避難しているかが把握できていないため、初日は金沢まで移動しNHO現地活動本部である金沢

地図を眺めながら実際に避難所を探し、調査を行いま医療センターへ到着、想定される活動内容の指示や、した（スクリーニングと言います）。その避難所のライ

先遣隊から現地の状況報告を含めた申し送りを受けま

フラインの状況や、トイレやごみ集積場所などの衛生した。平時であれば金沢市から輪島市までは車で１時環境を調査し、その後医療ニーズの把握にうつります。

間半ほどで行ける距離なのですが、金沢医療センター

集団生活と相性が悪い新型コロナウィルス感染症やイの本部からは通行止めなどの影響で４−５時間はかかンフルエンザ、胃腸炎の流行時期であり、ゾーニング

る可能性があるので、朝早めに出発するようにと指示にも苦慮していました。日没後の車移動は危険が伴うをうけました。翌日は朝８時前には金沢を出発、前日はため、活動時間に制限がある中で6−7件の避難所のス

通れた道が通行止めになっていたり、大渋滞の影響も

クリーニングを行いました。翌日は引き続き避難所のあったりと、輪島市に入る頃にはすでに日が落ちていま

スクリーニングに加え、体調不良者の診療を行い現地した。道中、事前の情報では使用可能と聞いていた道での活動を終了しております。

の駅のトイレが使用不能となっていたために携帯トイレ

個人的には参加したメンバー全員が心身無事で戻れを使用する状況になり、現地入りする前にライフライン

たことに安堵しています。しかしながら被災地の復興の破綻を実感しました。

への道のりは始まったばかりであり、ひとりひとりが現

輪島市内の状況は画面をとおして見るより遥かに悲地に対してできることを思慮しながら日常を止めない

惨な状況でした。東日本大震災でDMATとして活動しことが重要だと考えます。

た際は、津波で流されてしまった家屋の瓦礫の間を移末筆になりますが亡くなられた方々へ哀悼の意を表動することが多かったのですが、今回の奥能登では傾するとともに、被災地の1日も早い復興をお祈り申し上いた建物の間や、倒れかかった電柱や信号の下を通行げます。

するなど、より自身の危険を感じる場面がおおい状況でした。
実際の活動内容ですが、輪島到着直後に１件の患者搬送を行いました。翌日からは本部業務と避難所へ向かう2班に分かれての活動となりました。
災害というと外傷の診療などに目が行くかもしれませんが、指揮命令系統をはじめとするさ
まざまなスキーム構築ができてはじめて、適切な治療や搬送が可能になります。今回は物理的に能登半島へのアクセスが困難となり、人的・物的支援が届くまでの時間差があったためにそ他職種の入り混じる市役所内本部

2

診療トピックス 92

肺結核症について
呼吸器内科医長

江 渡 秀 紀肺結核というと過去の病気と思われる方も多いか結核の方がより厳密な感染対策が必要になります。

もしれません。肺結核は大正から昭和初期にかけて

その後保健所の指導のもとに接触者検診が開始さ猛威を振るい、当時国内で毎年10万人以上の方が亡れましたが、肺結核は上述の通り排菌している発病

くなっており日本人の死因トップでした。現在流行者と同じ空間に居ただけでも感染の可能性が出てきしている新型コロナウイルス感染症でも流行してかます。従って膨大な数の職員や患者さんが接触者検ら３年間で亡くなられた人は６万人程度と言われて診の対象者となりました。更に肺結核は感染してかおり、当時いかに結核が猛威を振るっていたかは想ら発病するまでに長い時間がかかるので、検診は長像に難くありません（しかも大正時代の日本人の人

期間続けられ、新たに数名の感染者や発病者が見つ

口は現在の半分程度です）。そんな肺結核も治療法

かりました。最終的に検診は２年間で終了することの進歩や予防により患者数は激減し過去の病気と考で出来ましたが、検診を行うにあたり多部門の職員

えている方もいるかもしれません。しかし、現在での多大な労力と時間、さらに費用（検診や治療費もも年間で１万２千人の新規の結核患者さんが発生しすべて病院の持ち出し）が掛かりました。

ており、決して過去の病気という訳ではありません。

肺結核の集団発生は現在でも決して稀な事例では少し前の話になりますが、2013年８月に当院におなく、施設や病院などで散発しています。昨年（令いて肺結核の集団感染が発生しました。当院職員か

和４年度）に当院で新規に肺結核と診断された患者

ら４名の発病者（レントゲンで肺結核の所見が確認

さんは11名で、内５名は感染性のある排菌患者さん

された人）と10名の感染者（レントゲンで所見はないでした。肺結核は減ったと言われますが、まだまだがQFT検査という血液検査で感染が確認された人）

日常診療で遭遇する事は稀ではないのです。飛沫核が発生しました。当時の増田院長は千葉県庁で記者感染というやや特殊な感染形式をとるため、もし排会見を行い、集団発生の経緯と現状、接触した可能

菌している肺結核患者が入院し診断・ 発見が遅れると再び集団感染を来す事も十分あり得る状況にあり性のある692名の患者さんに対し無料で接触者検診ます。

を行うと発表しました。この記者会見の様子はテレビでも放送され、新聞やネットでも報道されました。

追記；よく“咳が長引く場合は肺結核かもしれな

幸いにして週刊誌やネットでのバッシングはほぼあい”と言われます。それは事実ですが、医療関係者

りませんでしたが、入院・ 外来患者さんや職員にもとしては基礎疾患により結核発病リスクが高くなる

かなりの動揺が見られたのを記憶しています。

事も知っておくと役に立つかもしれません。
具 体 的には、HIV/AIDS（50-170倍 ）、血 液 透 析

肺結核は人から人に感染する疾患ですが、飛沫核（10-25 倍）、未治療の陳旧性肺結核（6-19倍）、

感染（いわゆる空気感染の事です）という感染形式を

生物学的製剤投与（4倍）、副腎皮質ステロイド投与

とります。例えば大部屋に結核菌を排出している発（2.8-7.7倍）、免疫抑制剤投与（2-3倍）、コントロー病者（排菌者）がいる場合、咳嗽で吐き出された結核

ル不良の糖尿病（1.5-3.6倍）、胃切除（2-5倍）

菌は部屋の空気中に拡散され、その空気を吸った同室者や部屋に入った職員にも感染の可能性がでてきなどが知られています。

ます。これは通常のサージカルマスクをしていてもそして医療従事者は他職種と比較し発病リスクは防げずN95マスクが必須となります。ちなみに新型

3-4 倍と言われています。自身と同じ職場のスタッ

コロナウイルスは飛沫感染であり、空気感染する肺フを守るためにも肺結核を忘れずにいて下さい。

3

着任のご挨拶
産科では、全国的な少子化に伴い、当院でも年々分娩昇任のご挨拶

件数が減少していますが、おひとりおひとりの状況に合産婦人科医長わせたきめ細かい保健指導、母児支援を行い、安心安全

黒 田 香 織なお産をサポートできるよう努めています。昨年度は各部門と協力し、サービス、食事、料金等の面でも大きくこのたび、令和６年４月１日付

見直しを行いました。

で産婦人科医長に昇任いたしましまた、当院に拠点をおいている千葉県性暴力被害ワン

た黒田香織と申します。

ストップセンターちさとの診療支援を引き続き担って参昨年岡嶋祐子先生が退職された後、植原貴史先生とります。ちさとに寄せられる相談件数は年々増加してお二人体制で医長職を務めて参りました。

り社会的な必要性を痛感しています。

婦人科診療では、岡嶋先生がご尽力なさり、当科の特今後も院内の他科、各部門と協力し合い、近隣医療機

色ともなっている骨盤臓器脱の治療を継承していくこと関の皆様と連携をとりながら、地域医療に貢献できるよに加え、低侵襲手術である腹腔鏡下手術にも力を入れてう精進して参ります。どうぞよろしくお願いいたします。

いきたいと思っております。

症候群は末梢神経障害を伴う全身疾患であり、重症例

昇任のご挨拶

では寝たきりになってしまう難病ですが、未だ標準的治療は確率されていません。ただ、全国で患者数400

脳神経内科医長

人足らず（推定）の稀少疾患であり、日常診療で出会

長瀬 さつきうことはまずありません。

当科は2004年に発足しました。

神経疾患には、POEMS症候群のみならず患者数の少

長年、医長を務められた古本英ない難病が多く、とくにそのような疾患は診断に至るま晴先生が、2022年３月に退職されて以降医長不在でしでに多くの時間を要します。一方で、即時の判断を求たが、この度、引き継ぐことになりました。私が初めめられる緊急性の高い疾患や、中長期的な疾患管理にて当院に参りましたのは、東日本大震災から間もない重点を置くものもあります。様々な疾患を扱うことは、

2011年４月でした。当初は週１回外来診療のみを担当

脳神経内科の難しさでもあり、大きな魅力でもあります。

し、大学院卒業後の2016年４月に常勤となりました。

力不足の面は多々あるかと思いますが、拝命させて私の大学院での研究テーマは『POEMS症候群の末いただいた責任を果たせるよう邁進いたします。どう梢神経障害の新規評価法』というものでした。POEMS

ぞよろしくお願いいたします。

退任のご挨拶
ンドプリンセス号の医療支援に伺い、ワクチンや治療薬が開発される前からの感染症も既にワクチン接種7回目、治療薬も多種類に増え、令和５年５月には５類引下げに伴い、日常生活が戻りつつありますが病院での感染力に変わりなく薬剤部内、職員間でのクラスターに注
意を払い業務を続けてまいりました。
また、令和６年元日には能登半島地震により千葉医療センターからもいち早く医療班として現地で従事し、その一員として薬剤師が赴きました。
令和６年３月には失われた35年という言葉が適切なのか判りませんが、同じく長くかかって日経平均はバ
ブルの高値を更新し確実に新しい扉が開かれたのだと思っております。
今後とも薬剤部には皆様方のご理解とご協力をお願いし、千葉医療センターの発展、職員皆様の益々のご活躍をお祈り申し上げます。

退職のご挨拶
前薬剤部長

筒井

秀知

令和６年３月末に定年退職とな
り、大学を卒業してすぐ国立病院、（現）国立病院機構に入職し全９
施設38年間の長きにわたりお世話になりました。
千葉医療センターでは令和４年４月より着任し、５月には自身が脳出血で1 ヶ月の病休になり血圧は高めではありましたが、今まで健康だけが取り柄と思っておりましたところ患者として救急車に乗り、病室での２週間は改めて患者様の思いを知る機会となり、薬剤部の皆様にもご面倒をおかけしました。
新型コロナウイルス感染症では令和２年にダイヤモ

4

異動のご挨拶
研修医の教育にご協力をいただき、この場をお借りして異動のごあいさつ前教育研修部長

厚く御礼を申し上げます。同年暮れからコロナ禍が始まり、研修をどう続けるか、研修医の精神的な面を含む健

鬼 頭 浩 之康をどう維持するかを考えさせられました。しかし、研修医の諸君は感染に翻弄されることなく（少なからず研

2024年４月１日付で下志津病修に影響を受けたことは否定できませんが…）、乗り切っ院 へ異動する事となりました。千

てゆく姿を間近で見て逞しさを感じました。

葉医療センター在任中は地域の先生方ならびに千葉医療センター職員の皆様に大変お世話になり心より感謝申し

新型コロナ感染症対応を通して千葉医療センターが地上げます。８年前に千葉医療センター心臓血管外科に赴域から期待されていることを改めて痛感いたしました。

任して参りましたが、中谷充先生と平野雅生先生という時代とともに地域から期待される千葉医療センターの役

研修時代からの旧知の先生方に温かく迎えていただいた

割は変わってゆくことになると思いますが、地域のニーことを昨日のことのように思い出します。2019年４月かズに沿った質の高い医療を千葉医療センターが提供し続らは教育研修部長の職を仰せつかりました。患者様にはけていくことを心より祈念申し上げます。
勤医）を増員することが叶わず、やむなく心臓血管外科

退職のご挨拶

の新規の患者さんの受け入れを停止することとなってしまいました。

前心臓血管外科医長 平

野 雅 生

1990年に外科医としてのスタートを切ったこの病院に10年前に移動してきた際にはここで、定年まで心臓血管

2014年４月より10年間大変お外科をまっとうするつもりでありました。しかし、上記世話になりました。

のような社会の変化もあり、当院で手術を続けることが思えば1962年に田宮達雄先生（元高知医科大学第２外困難となってしまいました。

科教授）が当院における心臓血管外科診療を開始、1962

松宮教授の差配により手術以外の能がない私はもうし年にPDA手術・MS用手交連切開術が行われて以来、約

ばらく千葉市立海浜病院で血管外科の仕事を続けさせて61年にわたる千葉医療センター心臓血管外科ですが、近いただくことになりました。これまで色々とご高配いた

年は１～３名と少数のスタッフで診療を行うことが長期だきました森嶋院長をはじめとして本当にありがとうごに渡っておりました。話題の働き方改革が2024年４月か

ざいました。何かの機会にお会いしましたら、よろしくらスタートすることも相まって、手術を継続する人員（常お願い致します。

そのような中、婦人科悪性腫瘍を専門とする者とし退職のごあいさつて、子宮頸癌・ 子宮体癌・ 卵巣癌など婦人科悪性腫瘍の診療を幅広く進めることで、千葉医療センターに貢献

前産婦人科医長

しようと考えました。

植 原 貴 史私一人の力では難しいことでしたが、医師のみなら

令和４年４月から２年間、産婦ず、看護師や助産師、薬剤師やメディカルクラークなど

人科医長として勤務いたしました。

数多くの方々にお助けいただき、例えば外科の先生方に

千葉医療センターの皆様には大変お世話になりまし

ご協力いただいた卵巣癌に対する拡大手術や、薬剤師・看護師の皆様にご協力いただいた化学療法レジメンの拡た。心より感謝申し上げます。

充など、少しばかりですが役目を果たせたのではないか

千葉医療センター産婦人科の特色として思い浮かべると思っています。

のは、大川先生が築いてこられた性暴力被害支援ちさとこれからの千葉医療センターの益々の発展を衷心よりや岡嶋先生が積極的に取り組まれてきた骨盤臓器脱の診お祈り申し上げます。

療です。

5

異動のご挨拶
前事務部長

うに患者状況などの確認や病院運営に係る様々な話し合いを行い、できる範囲の中ではありますが無難に乗り切ったのではないかと思っております。

中 祖 恵 輔しかしながら、在任中に電子カルテや大型医療機器の

令和４年４月１日から２年間、事更新を行うことはできず、職員の皆さまにご不便をお掛務部長として勤務させて頂きまし

けしたこと、また、千葉看護学校の閉校のお手伝いができなかったことが残念であります。

た。職員の皆さまには、病院での勤務経験の少ない私を

令和６年４月からは千葉県柏市の国立がん研究センター

支えて頂き大変感謝しております。
この２年を振り返ると、森嶋院長の就任に合わせ事務

東病院に勤務することとなりました。千葉医療センターで部長を拝命し、まずは千葉市内の医療関係者への挨拶回の経験を次の病院で活かしていきたいと考えております。

りを一緒に行かせて頂き、様々な医療関係者との繋がりが

令和５年度の千葉医療センターは、経営的には厳しい年

千葉医療センターを支えているのだと改めて感じました。

ではありましたが、まだまだ地力のある病院だと思っておこの２年間の大きな課題としては、令和４年度は新型コロります。職員の皆さまが力を合わせて病院を盛り上げ、病

ナウイルス感染症への対応、令和５年度は患者確保対策院が益々発展することを祈念しております。２年間お世話となりましたが、森嶋院長をはじめ幹部の方々と毎日のよになり、ありがとうございました。
れたことから安定的な経営に寄与出来ました。②につい異動のご挨拶

ては、第三者から評価を受ける良い機会でした。③については、制限はあるものの、病院の裁量で投資できるケー

前企画課長

佐 藤

スが認められました。いずれも、病院を運営するうえで

暢は好転と言える事柄だと思います。最も重要なことは、

令和３年４月１日から３年間、企これらをどのように生かすのかということだと思いま

画課長として勤務させていただきす。志半ばという感もあり申し訳ないのですが、この度、ました。在職中の業務の中で①新型コロナウイルス感染

異動を命ぜられましたので従うことといたしました。

症の蔓延から感染症法上の位置づけの引き下げ②病院機

最後に、遠く離れた赴任の地から、千葉医療センター

能評価の受審③ NHO 投資ルールの改正が印象強く残っの益々の発展を祈念しております。皆様、お体に気を付ています。①については、空床保障などの補助金が得ら

けてお過ごし下さい。
勤務時間につきましては、勤怠システムの導入により異動のご挨拶
前管理課長

勤務時間管理の仕方や出勤簿の廃止など大きく変わりましたが、職員の皆様のご協力もあり大きな問題もなく移近 野 和 雄行することができました。改めて感謝申し上げます。令和６年度は働き方改革の大きな転機となり、より一層勤

令和２年４月１日から４年間、務時間の厳格な管理が必要となります。これからも管理管理課長として勤務させていただ

課業務へのお力添えをお願いいたします。

きました。千葉医療センターの皆最後になりましたが、千葉医療センターの益々の発展

様には大変お世話になり、心より感謝申し上げます。

を心より祈念しております。４年間ありがとうございま

管理課業務を通して職員の皆様と数多く接する機会がした。

あり、貴重な経験と勉強をさせていただきました。

ローしてくださり、わからないことがあるとすぐに電話

異動のご挨拶

ができる環境下で仕事をすることができました。不安はすぐに、楽しさに変わり、毎日楽しく働くことができま

前副看護部長田 川 光 代した。２年の間で、診療報酬、感染病棟の管理や他部門との調整など、様々な管理について学ぶことができ、皆この度、国立国際医療研究セン様のおかげですくすくと成長しました。この学びを次のター国府台病院へ異動となりまし

施設で活かせるように、頑張りたいと思います。

た。千葉医療センターでは２年間お世話になりました。
看護師になって初めて神奈川以外の勤務となり、知り合

４月からも同じ千葉県内での勤務となります。どうやいが誰もいない環境で、大変不安でした。しかし、看護ら千葉にはご縁があるようです。２年間ありがとうござ

部長はじめ看護師長さんや事務の皆さんが、優しくフォ

いました。

6

認知症看護認定看護師の活動についてがわからないと混乱するため、これから入院を控えている方は、入院の際に時計やカレンダー、普段から使い慣れたものや安心できるものを一緒にお持ち頂くと山㟢 真理絵入院生活に早く馴染めることがあります。食事や睡眠

日 本 の65歳 以 上 の 高 齢 者 は3,627万 人（ 高 齢 化 率だけでなく、今までどのように生活を送っていたか、

29.0％）となり、2040年には65歳以上の高齢者が全人

何に生きがいを感じ、何が好きだったのか等を伺い、口の35％を占めることが予想されています。このようできる範囲で入院生活に取り入れるようにしていまな超高齢社会の日本で多い疾患の一つが「認知症」です。この一見入院生活には関係なさそうなことが大切す。 2025年にはおよそ５人に１人が認知症になると言になってきます。また、時には認知症の方を支えるご

われています。

家族の方々の困りごとを伺い、今後の生活に必要なお認知症看護認定看護師

昔よりも病気に対して様々な治療法があり、認知症

話を伺っています。最近では外来での診察や検査、処の方もその選択をすることができます。その方々が安置に同席し短時間でも認知症の方が安心して病院で過心して治療を受けられるようサポートをすることが私ごせるように同席しています。

の役目です。他にも体調が悪く一時的に認知症のよう当院では認知症ケアチームというチームがありまな症状になってしまった方（せん妄）や精神的なケアす。メンバーは精神科医師、看護師、精神保健福祉士、を必要としている患者さんのサポートをしています。

薬剤師です。週に１回はこのメンバーでチームで患者

特に入院して治療を受けることは認知症の患者さんにさんの元へ伺いお話を聞いたり、治療が円滑に進むよ

とって、馴染みの人がいないことや知らない環境で不うにそれぞれの職種がアドバイスをしています。そし安や混乱をしてしまうことがあります。患者さんの状てスタッフと協力して患者さん一人一人が安心できる態に合わせてお部屋に伺い、困りごとはないかお話を

療養環境を整えていきます。不安なこともたくさんあ

しながら少しでも病院が安心できる居場所になってもると思いますが、安心して入院できるようサポートしらえるよう心がけています。認知症の方は時間や場所ていきます。困ったことがあれば是非ご相談ください。

初期臨床研修 修了式

モンが無くならないので暖かいだけでは開花すること

前教育研修部長ができないという話を聞いたことがあります。この初期臨床研修期間が「寒い冬」だったとは言いませんが、

鬼 頭 浩 之つらいこともあったでしょう。そのつらさに耐え精進してこそ春満開の花を咲かせることができます。医師

３月22日に当院初期臨床研修生９名の修了式が行わという道を考えると、今回初期臨床研修を終了した皆れました。
研修を受け入れていただきました研修病院の指導医さんの春は本日ではなく、これからも専門研修が続くの先生方に御礼申し上げます。また、近隣の皆様の中のでさらにその先にあるとも言えます。それまでゆっには入院・ 外来診療の場で研修にご協力をいただいた

くりと固いつぼみを開かせる努力を続けてください。
初期臨床研修を修了した９名の皆さんの前途を祝しこともあるかと思います。皆様のご協力にも感謝を申ます。

し上げます。
修了式で院長より「全人的に診る医師を目指せ」という言葉が贈られました。病気だけではなく患者さんのお気持ちに沿った治療を心がけること、それに相応しい人格を備えることを期待した言葉だったと思います。
例年どおり病院入り口近くにある早咲きの桜の下で記念撮影を行いました。今冬はあいにく暖かい日と寒い日の繰り返しと、直前の寒波でまだ固いつぼみのままでした。冬の寒さがないとつぼみを固くしているホル

7

「医学史アネクドート」Vol.17
ペニシリン──よもやま話
森 嶋 友 一センターニュース80号の中で、映画「静かなる決闘」にのはわずかに１回のみでした。

主演した三船敏郎が、手術中の事故で梅毒に感染し、恋この辺の経緯は吉村昭の小説「深海の使者」（文春文庫）

人との結婚を諦める外科医を好演していたことに触れましに詳しいのでご参照ください。並のエンターテインメントた。サルファ剤が効かず、なぜペニシリンを使わないのか

小説よりもスリリングで面白いと思います。

とそのとき疑問に感じた部分でした。

1943年11月から始まるカイロ会談でイギリスのチャー

ペニシリンは青カ

チルが肺炎を発症しますが、新薬ペニシリンで治癒したこ

ビから分離された最とが発表されます（実際は誤報でサルファ剤を使用）。この

初 の 抗 生 物 質 で、報道が追い風となって、翌年日本も独自にペニシリン開発

1928年 英 国 の ア レ キに乗り出します。中心メンバーが陸軍軍医少佐の稲垣克彦

サンダー・ フレミング

氏(1911-2004、東大、昭和11年卒)。

(1881-1955)に よ っ て

稲垣は、1943年12月21日文部省（東京）でベルリン大学

発見されました。休暇

薬学部教授キーゼの執筆したペニシリン関連の論文を入手から帰ったフレミングします。この論文は日本の潜水艦「伊ハ潜」が運んだと考えは、蓋の開いたシャーられていますが、同艦がドイツから呉軍港に戻って来たのレに青カビが生えておが同じ12月21日。時系列的に無理があります。ただ、12月

り、失敗したと思いました。しかし青カビの周りは細菌の繁殖が抑5日に寄港したシンガポールで何人かが下船し、飛行機でアレキサンダー・フレミング（「世界史の窓」
より）

東京に向かっています。誰がこの論文を文部省に運んだか
は厳密には判っていません。戦後も名乗り出た人はいない

えられていたのです。そこでシャーレを洗ってしまうのがようです。

凡人。その現象を面白いと直感し、その現象がなぜ起きる

ペニシリン開発は陸軍省が中か、どういう意味があるのか、突き詰めることで、フレミ心になって、1944年2月からオー

ングはノーベル生理学・ 医学賞を受賞するのです。
「セレルジャパンで勧められます。次ンディピティー」ってやつです。しかしフレミングはペニ

第に空襲が激しくなる中、食糧シリンの大量生産することはできませんでした。当時はサにも事欠く状況で、自分の弁当

ルファ剤（三船が映画の中で使っていたサルバルサンなど）

を実験動物に与えて倒れてしまが全盛で、すぐには臨床応用されませんでした。その後ペう研究員も出てきます。青カビ

ニシリンの抗菌力に目を付けたのがオックスフォード大学の選定から始まってわずか10 ヶのフローリーでした。しかし英国では大量生産の目処が立月、44年12月にはペニシリンのたず（ドイツと戦争中でした）、フローリーは資金が豊富で合成に成功します。洋名はいか

設備の整った米国に渡ります。 1944年に大量生産に成功

んとのお達しで、「碧素」に決定しします。彼もフレミングと共にノーベル賞を受賞するのでます（「あおかびん」も有力だっす(1945年)。余談ですが、1870年代、外科医ビルロートはた！）。大量生産のために森永

感染症研究の中で（まだ細菌の概念が確立されていない）、

昭和19年に生産された「碧素１号」のアンプル （参考文献２より）製菓に協力を依頼、三島工場で医薬品として生産を開始し青カビが細菌の増殖を抑制することを発見しています。たます。他に万有製薬でも生産を始めます。実際、翌年（終だ、ヨーロッパ（いや、世界）で一番忙しい外科医にそれ以戦の年）3月の東京大空襲の際には臨床応用されています。

上突き止める時間はなかったのでしょう。

8月には生産量はピークになっていたようです。日本人の1941年米英との交戦以来、日本には欧米の先進的な化底力をみる思いです。また、当院の前身である千葉陸軍病学関連の情報は全く入って来なくなりました。 1944年を院も開発に貢献していたことを最近知りました。別の機会迎えると、戦況は悪化の一途をたどります。スイスなどのにお知らせできたらと思います。

中立国からシベリア鉄道経由での物資の輸送も、ソ連は日

さて、このペニシリンを題材にした古い映画があるので本と中立条約を結んでいるものの、連合国の一員として存す。

在感を高め、不可能な状況でした。そこで日本は同盟国ド「第三の男」は映画好きならば、ご存知でしょう。映画

イツを頼って、潜水艦を使ってドイツとの往復を試みましオールタイムベスト・ ランキングでは必ず上位に入りまた（なんて無謀な！）。戦争中、計５回試みて、往復できたす。特に評論家の評価が高い映画です。 1949年、イギリ

8オーソン・ウェルズ（映画「第三の男」DVD表紙）

ス映画。監督はキャロル・（ヴァリ）とも知り合う。徐々に、自動車事故に絡む「第三リード、主演はジョセフ・の男」の存在が浮かび上がる。また友人や恋人の知らない

コットン、アイダ・ ヴァ

ハリーの影の部分が後半明らかになってくる（以下ネタバ

リ。ヴァリの恋人役がオーレあり）。ハリーは病院からペニシリンを持ち出し、薄めてソン・ ウェルズ。 DVDの販売していた。巨額の利益を得ていただけでなく、多くの表紙もオーソン・ ウェル

治るかもしれない患者たちを苦しめていたのだ。ホリーはズなので、彼が主演と思っ

正義感と友情との間で苦悩する。そこには好意をもってしておられる方も多いと思まったアンナの存在も大きく影響していた。

いますが、彼が登場する

見所は、オーソン・ ウェルズの登場シーンのほか、地下のは映画が始まって１時

水道の逃走シーン、そして映画史上屈指のラストシーン。

間以上経ってからです。

全編に流れるアントン・ カラスによる演奏。ほとんどの方

ただ、その登場シーンのが知っているメロディー、チターの音色。某ビール会社の存在感は言葉で表せない

CMで使われたので、聞くとビールを飲みたくなる人もいくらいですが…。ストー

るかもしれません。

リーはこうです：第二次大戦終了後のウィーンが舞台。ベ

ほとんどペニシリンに関係ないって？

ルリンと同じく米、英、仏、ソの4か国に統治されている。

ご指摘はごもっとも。でもこの映画が好きなもので…。

売れないアメリカ人作家のホリー（コットン）が友人ハリー

参考文献：（ウェルズ）に呼ばれてウィーンにやって来るが、そのと

1. 角田房子；碧素・ 日本ペニシリン物語、新潮社。1978年。

きすでにハリーは自動車事故で亡くなっていた。ハリーの2. 稲垣晴彦［編著］；碧素、日経事業出版センター。2005年。

葬儀で英軍少佐（トレヴァー・ ハワード）に、ハリーは最悪

3. 第三の男 4Kデジタル修復版、KADOKAWA/角川書店。
2019年。

の密売人であったと聞かされる。またハリーの恋人アンナ

がん患者サロンだよりい情報を、ネット・がんの冊子シリーズなどで発信。
『がんになったら手にとるガイド』は【がん情報サービス】のネットで参照できますし、書店でも購入可能です。

がんの診断・ 治療 がん情報の収集 ⑵【がん相談支援センター】全国のがん診療拠点病院（当院も）に設置されている、がんに関する無料の相談窓口。

インターネット（ネット）での情報収集は、便利で膨大な情報が抽出できます。 検索条件により抽出される情報が異なるため、類義語など可能性のある条件での何度かの検索が必要です。 更に、抽出される情報は玉石混交で、上位には営利目的の情報が表示されがちです。

【がん研究振興財団】
がんに関する刊行物、パンフレッ
ト・冊子などを発行。一部ネットでの参照も可能。
【地域のがん情報】
都道府県立のがんセンターや行政が、地域に密着した情報をネットなどで発信。

ネットからの情報に限らず、質の高い情報を利用するた
めには、下記『価値もない』の見極めが必要です。
か：書いた・発信者は誰？（提供者名・所在地・連絡先の明示、実在の確認。疑似のサイトに注意）
ち：違う情報と比べたか？（別の情報との相違は？）も：元ネタ（根拠）は何か？（引用文献の明示？）
な：何のための情報か？（営利目的でないか？）
い：いつの情報か？（情報が古くなっていないか？ )【県立 静岡がんセンター 患者支援・相談】患者・家族の視点を重視した全人的医療を目指して実践・情報提供。
【ディペックス・ジャパン】『患者主体の医療の実現』を目指して、「体験者しか語れない言葉」（現在８分野）を、テーマ・年齢・立場など、映像・音声・文章形式で公開。
各情報源の利用にあたっては、夫々の『使い方』『サイトについて』などのルールを守って利用ください。
（宗水）

役にたちそうな情報は、キーワード・検索日・ＵＲＬ（書籍の場合は、書籍名・著者名・出版社・掲載頁）などをリストにしておくと、後日の見直しに便利です。

がん患者サロン・シャント発声交流会
日 時：毎月第４金曜日 13:30 ～ 16:00

得られた情報を利用する時は、家族や周りの信頼できる人の意見も聞いて判断してください。 特に、健康食品・補完代替療法などを利用される場合は、治療への影響も考えられるため、担当医に相談してください。

2024年 ４月26日(金)６月28日(金)５月24日(金)７月26日(金)場 所：千葉医療センター内会議室 (道順は当日掲示します)対 象：主としてがん体験者及び、そのご家族です。
どちらの医療機関に掛かっておられても参加できます。
（予約不要、参加費は無料です）

医療情報の利用は自己責任になります。医療情報の利用でトラブルに遭った場合、医療の専門家・公的な相談セン
ター・中立的な第三者機関などに相談してください。

＊コロナ感染状況などによってはお休みしますので、当院ＨＰ
又は、下記にお問い合わせください。
＊発熱など体調不良の方は、ご参加をお控えください。
＊該当日が祝祭日はお休みです、
また12月は第３金曜日です。

参考）がん情報サービス(国立がん研究センターHP)、がん研究振興財団HP、静岡県立静岡がんセンターHP、「これからのヘ
ルスリテラシー」中山和弘・講談社 など

問い合わせ：TEL 043-251-5311 (代表)
内線 2612 企画課医事

患者サロンの話題から 信頼できる情報源の例【がん情報サービス】国立がん研究センターが最新の正し9市民健康セミナーの開催

今後の予定

昨年10月より市民健康セミナーを再開しました。
様々な病気・疾病や健康に関連することをテーマに、講演を行なっていきます。
皆様の聴講をお待ちしています。

第４木曜日 午後２時から３時
会場：当院地域医療研修センター■４月25日㈭「骨粗鬆症と脆弱性骨折について」
講師：整形外科  鶴 見 要 介
		■５月23日㈭「飲み込みのしくみとむせ込み予防について」

1月〜3月に行われたセミナー～いつでも楽しく食べられるための秘訣を教えます!! ～１月25日㈭ 「もう戻れない?!普通の保険証には… マイナ保険証って何?必要なの??」
外来係長 白 川透
２月22日㈭ 「膵のう胞・膵臓がん」
副院長（消化器内科）多 田稔
３月28日㈭ 「肺結核症と肺ＭＡＣ症について」
呼吸器内科医長 江 渡 秀 紀

講師：摂食・嚥下障害看護認定看護師 斉 藤 雅 史■６月27日㈭「高血圧について」
講師：医療情報管理部長（循環器内科）
  中 里
		

毅

≪会場内ではマスクの着用をお願いいたします≫

千葉看護学校だより
令和５年度

卒業記念講演を行いました。
卒業生の実習状況や希望により今年度のテーマは「救急看護と災害看護」としました。救急の現場で長年ご活躍されているNHO災害医療センター 救急看護認定看護師
下河邉政子様をお迎えしました。
ご自身の経験をもとに看護の本質や救急現場の使命について熱く語られました。その一つ一つのお言葉に心を揺さぶられ、涙を流す学生もいました。また、令和6年能講演を受け学生たちからは熱心な思いや感謝の言葉が寄せ

登半島地震に派遣された際の災害時の救急看護の現状もられました。卒業生たちにとって看護師としての使命感を新お伺いしました。

たにする特別な講演となりました。

卒業生たちが新たな一歩を踏み出しました
３年生担任

きは ､ 参加者全員にとって心あたたまる会となりました。
卒業生はこれから新たな段階に進み ､ 医療現場で活躍す
ることになります。教職員はどんな時でも皆さんを応援し

大 山 和 己ています。在校生も皆さんを待っていますので、いつでも母校に遊びに来てください。

３月１日に卒業式を行いました。在校生やご来賓の方 ､
卒業生のご家族が参列するのは５年ぶりで総勢約 300 人が同席した壮大な式典となりました。実習や授業 ､ さまざ
まな課題に取り組みながら ､ 看護の専門家としての成長を遂げた卒業生たちが看護学校での３年間を噛みしめながら笑顔で卒業証書を手にする瞬間は感動的でした。
学校長の式辞や来賓の皆様からの祝辞では温かいお言
葉をいただきました。答辞ではご指導いただきました皆様
へ感謝の気持ちを述べると同時に ､ これからの看護師としての決意を語りました。看
護師としての新たな一歩を踏み出す姿は会場にいた全員にとって感慨深いものでした。
卒業式後には学生が謝恩会を企画し講師の先生方をお招きしました。多数の方にお越しいただき ､ 学生との思い出話に花を咲かせました。笑顔と涙が交じり合うこのひとと

10

お知らせ

診療体制の縮小について

・心臓血管外科
令和６年４月より新規患者さんの受付を停止いたします。

・皮 膚 科
令和６年４月より非常勤医師１名による週１回午前中の診療となります。
当面の間、新規患者さんの受付を停止させていただきます。

・精神・神経科
現在、新規患者さんの受付を停止しております。
※以上、ご迷惑をおかけいたしますが、何卒ご理解をよろしくお願いいたします。

専門 外 来 担 当医 師 表
診

療

科

月

火

水

和 漢 診 療 科

木

8:30 ～ 13:00 予約制

中野正博〈第 2・4 水曜日〉

不 整 脈 外 来（循環器内科）

14:00 ～ 16:30 完全予約制

腎〈第2･4水曜日〉8:30 ～ 10:00

内

金

永井 千草

上田 志朗

科（ 内 科 ）

紹介制

[交替医]

[交替医]

外科・消化器外科（ 外 科 ）13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

13:00 ～ 15:00 紹介制・予約制

里見 大介

大 腸 癌 外 来（ 外 科 ）（初診・再診）12:30 ～ 15:00

榊原

舞

胆 石 外このバッグを持ってい来（ 外 科 ）（初診・再診）13:00 ～ 15:00（再診のみ）15:00 ～ 16:00（整形外科）
股関節外来
ぜひお気軽に声をかけ

14:00～15:30 紹介制・予約制

る時はラウンド中です。

阿部 功（股関節）てください。

豊田 康義
丹藤（認定看護師）

緩和ケア外来（ 外 科 ）10:00 ～ 11:30

予約制

豊田 康義
丹藤（認定看護師）

10:00 ～ 11:30

予約制

谷 （認定看護師）

ストーマ外来（ 外 科 ）禁 煙 外 来（ 外 科 ）9:00 ～ 12:00

助 産 師 外 来（産婦人科）
母 乳 外 来（産婦人科） ＜予約制＞午後２枠＜予約制＞ 午後

予約制

＜予約制＞ 午前・午後＜予約制＞午後２枠＜予約制＞午後２枠

大川 玲子

性カウンセリング（産婦人科）

8:30 ～ 17:00

予約制

中耳手術外来福本 一郎（頭頸部外科外来）

9:00〜10:00 予約制

検査担当医師表診 療 科
胃内視 鏡 検 査
（午前）

大腸ファイバー（午後）
超音波

腹 部

月

火

内科交替医
外科交替医
内科交替医
内科交替医

内科交替医

水

木

金

内科交替医

内科交替医
外科交替医

内科交替医

河野（宏）/外科交替医

内科交替医
内科交替医

河野（宏）/外科交替医

内科交替医

外科交替医
内科交替医

山田 善重

心 臓

＜第2・4木曜日＞ 午前

編集後記

寒さからも解放され、縮こまっていた姿勢も桜の開花とともに伸びてきました。
春は待ち遠しかったと思いますが、花粉で悩まれる方には辛い時期かもしれま
せん。
新年度になり、新たな気持ちでスタートをされていると方もいると思います。
気負わず自分のペースで進んでいきましょう。
(K.K)

11

高見

徹

【編集委員名簿】（令和５年度）（編 集 長
多田 稔）
（副編集長
中祖恵輔）
（古川勝規）（近野和雄）（市田泰彦）（久保慶宜）（鹿倉望美）（渡辺秀張）（佐藤厚子）

外来診療担当医師表

令和６年4月１日から

診 療 科
新

患

呼吸器内科
新患は紹介制内 科 再診 消化器内科
血液内科

新患は紹介制・予約制

糖尿病代謝内科

原則として、

受付時間は平日の 8:30 〜 11:30

月

火

水

[ 交 替 医 ]
安田 直史
藤川 敦史
伊藤 健治
齊藤 正明
杉浦 信之
新行内 綾子[ 交 替 医 ]西村 大樹
相川 雄太郎
金田
暁
齊藤 正明
宮村 達雄
三浦 義史
上原 多恵子
大野 友寛[ 交 替 医 ]
江渡 秀紀
野口 直子
伊藤 健治
阿部 朝美
多田
稔

原馬

智美

大野

友寛

新患は紹介制脳神経内科（旧：神経内科）
新患は紹介制・予約制

精 神・ 神 経 科
新患は受付停止中

再診予約制

循環器内科
新患は紹介制 受付は10時まで

小

児

科

水曜の受付は10時30分まで

外科・
消化器外科
乳

腺

外

予約制

科

整 形 外 科火の受付は10時まで

形 成 外 科第1木曜日は予約制 金曜日は予約制

脳神経外科

英一

呼吸器外科

斎藤

幸雄

産

婦

人

科

婦人科新患受付は
月・水・金（紹介制・予約制）
産科新患受付は 月・水・金

眼

小林

手

英一

術

日

新患受付停止中
再診予約制
新患受付停止中
再診予約制

新患は紹介制（月・火・金）
受付は10時まで

科

大 賀

優

斎藤 幸雄
芳 野
充

新患は紹介制（月・火）、再診は予約制
火の受付は10時まで

治 療

歯科口腔外科新患は紹介制 再診は予約制

病理診断科

日

斎藤 幸雄
千代 雅子

裕昭

千代 雅子

角田 寿之

一色
櫻山
高橋
黒田
千葉
内海

真造
由利
正行
香織
想
真菜

手

日

術

一色
櫻山
高橋

手

真造
由利
正行

術

日

手

術

竹原
中本
千葉

日

美紀
博美
想

新井 みゆき
岡田 恭子
林
裕子
鈴木 寛子
塙
菜摘

櫻山
川名
高橋

手

由利
庸子
正行

術

日

新井 みゆき
岡田 恭子
林
裕子
鈴木 寛子
塙
菜摘

新井 みゆき
岡田 恭子
林
裕子
鈴木 寛子
塙
菜摘

手 術 日
渋谷 真理子
櫻井 利興［交替医］

手 術 日（午後） 手 術 日（午後）飯田 由美子
手 術 日
［交替医］
［交替医］
手 術 日

酒井

手 術 日
外来注射日

［交 替医］

手

術

日

春成 淳平
片山 恵里（午前）
内海 真菜
中本 博美
新井 みゆき
岡田 恭子
林
裕子
鈴木 寛子
塙
菜摘
（４診交替制）櫻井 利興＜予約制＞
飯田由美子＜予約制＞＜予約制＞

リハビリテーション科

放射線科

尾崎

術

平野 雅生

新患は紹介制・予約制（４診交替制）（４診交替制）（４診交替制）
再診は予約制頭頸部外科・耳鼻咽喉科

手上原 多恵子
原 悠一郎
島田 典生
大櫛 萌子

< 予 約制>小林

泌 尿 器 科金

[ 交 替 医 ]
江渡 秀紀
安田 直史
阿部 朝美
齊藤 正明
三浦 義史

長瀬 さつき織田 史子
長瀬 さつき
籏原 昌志
大西 庸介
大西 庸介
海宝 美和子
海宝 美和子（午後） 海宝 美和子
岡田 祐輝
岡田 祐輝
岡田 祐輝（午前） 楠戸 惠介（午前）
岡田 祐輝
岡田 祐輝
楠戸 惠介
石黒
聡
高見 徹＜予約制＞
中里
毅
梶山 貴嗣
高見
徹
中里
毅
伊藤
竜
福永
仁（第１,3，5）
須藤 扶佐代須藤 扶佐代須藤 扶佐代山本 重則
宮里 良大（第2,4）
森嶋 友一
古川 勝規
里見 大介
福冨
聡
豊田康義（緩和ケア)
野村
悟
榊原
舞
土岐 朋子
小倉 皓一郎
［交替医］
［交替医］
坂本
敏哉
千田 貴志
守
正浩（第１,3，5）
中野 茂治
鈴木 正人
鈴木 正人
鈴木 正人
鈴木 正人
手嶋 大清
手嶋 大清
手嶋 大清
手嶋 大清
手 術 日
大河 昭彦
［交 替医］
大河 昭彦
村上 宏宇
阿部
功
阿部
功
林
浩一
手 術 日
村上 宏宇
林
浩一
鶴見 要介
手 術 日
溝口 貴大
鶴見 要介
溝口 貴大
溝口 貴大
鈴木 文子
鈴木 文子
鈴木 文子
手 術 日
手 術 日

新患は紹介制・予約制のみ
再診は予約制のみ

心臓血管外科皮 膚 科

木[ 交 替 医 ]
西村 大樹
野口 直子
多田
稔
金田
暁
西村 光司
八木 はるか
後藤 茂正（第1，3）
並木 俊樹
久保木 佳英
織田 史子

大賀
酒井

光弘

＜予約制＞

優
光弘

酒井

＜予 約 制＞光弘＜予 約 制＞

中津留

誠

中津留

誠

中津留

誠

嶋田

健

中津留

誠

嶋田
丹沢

健
藍加

嶋田
丹沢

健
藍加

嶋田
丹沢

健
藍加

丹沢

藍加

嶋田
丹沢

健
藍加

第1・第3午後休診＜ 完 全 予 約 制 （ 月 〜 金 ）＞※専門外来・検査担当表は11ページに掲載しています。

12

交替医はその都度変更になります。