IN21-014

IN21-014

建物状況調査の結果の概要（調査報告書用）【鉄筋コンクリート造等】【鉄筋コンクリート造等】
（第2面）

（第1面）

2021年 9月 W
13日

作成日
建物名称

那覇市長田2-33-43.

様邸

所在地

沖縄県 那覇市長田2-33-43e□ 住居表示□ 地名地番建物

既存住宅状況調査
調査報告書（共同住宅の場合）

マンション
等の名称

構造種別

□ 鉄筋コンクリート造 □ 鉄骨鉄筋コンクリート造
3

部屋番号

階数

地上本調査の実施日

2021年 9月 9日

調査の区分

階・地下

劣化事象等の有無

物階□ その他（混構造等）

延床面積150.59㎡□有□無1□ 一戸建ての住宅□ 共同住宅等（Sample
建0号室

□ 住戸型

□ 住棟型）

建物状況調査基準に基づく劣化事象等の有無（下の『各部位の劣化事象等の有無』欄も記入すること）＜構造耐力上主要な部分に係る調査部位＞＜雨水の浸入を防止する部分に係る調査部位＞

状

劣化事象等

況調査

各部位の劣化事象等の有無※調査対象がない部
位は二重線で隠すこと

調査実施日

2021年 9月 、9日

建物名称

時刻

10 : 30〜

12 : 30

会社名・担当者

大成開発•調査立会者

会社名・担当者

大成開発さま、上原さま
rnnssossrihs

会社名・担当者

2021年 9月 13日
U

天候

晴れ

那覇市長田2-33-43
_

調査依頼主

調査実施者

作成日

株式会社

クロトン 下地鉄郎

劣化事象等
有

無 調査できなかった

基礎
床
柱及び梁
外壁

□ □ □
□ □ □
□ □ □
□ □ □
バルコニー及び共用廊下 □ □ □
□ □ □
内壁
□ □ □
天井
その他

外壁
内壁
天井
屋根

無 調査できなかった□ □ □□ □ □□ □ □□ □ □□ □ □（配筋調査）（コンクリート圧縮強度） □ □ □様邸小島仁美
os有

建物状
況
調
査
実
施者

小島仁美
-

調査実施者の氏名

下地鉄郎

調査実施者への講習の実施講習機関名及び修了証明書番号

公益社団法人 日本建築士会連合会

建築士資格種別□ 一級

建築士登録番号

国土交通

所属事務所名株式会社 クロトン

建築士事務所登録番号

一級建築士事務所 沖縄県

耐震性に関する書類の確認□ 二級0217400042□ 木造□ 大臣登録□ 知事登録第 321006号

知事登録

第 183-2732号□ 適合 □ 不適合 □ 不明

確認した書類の名称

検査済証

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】

（第3面）

注意事項等

【鉄筋コンクリート造等】

（第4面）

もくじ

■建物状況調査の内容（共通事項）
本調査は、既存住宅状況調査方法基準（平成29年国土交通省告示第82号）に適合する既存住宅状況調査であり、調査対象となる住宅について、目視を中心とした非破壊調査により、劣化事象等の状況を把握するものです。
そのため、本調査では次の行為は行っておりません。
① 設計図書等との照合をすること② 現行建築基準関係規定の違反の有無を判定すること

面
5

【1】

基礎（構造）

6【2】

床（構造）

6【3】

柱及び梁（構造）7【4】

外壁1（構造）【4】

外壁2（構造）【4】

外壁3（構造）10【5】

バルコニー（及び共用廊下）（構造）

11

【6】

内壁（構造）③ 耐震性や省エネ性等の住宅にかかる個別の性能項目について当該住宅が保有する性能の程度を判定すること④ 劣化事象等が建物の構造的な欠陥によるものか否か、欠陥とした場合の要因が何かといった瑕疵の有無または原因を判定すること■建物状況調査の結果の概要（調査報告書用）についての注意事項（共通事項）
１．本調査結果は瑕疵の有無を判定するものではなく、瑕疵がないことを保証するものでもありません。
２．本調査結果の記載内容について、調査時点からの時間経過による変化がないことを保証するものではありません。
３．住宅には、経年により劣化が生じます。本調査結果の判定をもって、住宅の経年による通常の劣化が一切ないことを保証するものではありません。なお、住宅に生じている経年劣化の状態は過去のメンテナンスの実施状況等により異なります。
４．本調査結果は建築基準関係法令等への適合性を判定するものではありません。
５．本調査結果の一部または全部を、無断で複製、転載、加工、模造及び偽造することを禁じます。
６．本調査結果を依頼主に無断で第三者が利用することを禁じます。また、本調査の受任者は、既存住宅売買瑕疵保険の申請を目的として、本調査結果を委任者の承諾等を得て住宅瑕疵担保責任保険法人へ提出することがあります。

89第9条
関連Sample

７．本調査と付随して行われる業務およびサービス（仲介・媒介およびリフォーム工事等）に係る調査概要、費用の見積りならびに改修工事の方法等が提示される場合は、その内容と本調査結果とは関係ありません。
8．本調査結果は、既存住宅瑕疵担保責任保険に加入したことを証するものではありません。既存住宅瑕疵担保責任保険の加入にあたっては、別途手続きが必要です。

■本調査結果についての注意事項（個別事項）

部位

調査方法基準１．調査対象となった住宅の売買、交換または賃借（以下「売買等」という。）を行う場合には、本調査結果を、当該売買等に係る宅地建物取引業法（昭和２７年法律第１７６号）第３５条の規定による重要事項の説明等（以下「重要事項説明等」という。）に用いるため、当該売買等を媒介する宅地建物取引業者に提供することがあります。
２．委任者（承諾を得た者を含む）は、調査を実施した日から１年以内に調査対象となった住宅の売買等が行われる場合、重要事項説明等を補足する目的で、調査者に対し、本調査結果の再説明に関する依頼をすることができます。

12【7】天井（構造）

13【8】

鉄筋探査（構造）14【9】コンクリート圧縮強度（構造）

15

【10】

外壁（雨水）【11】

内壁（雨水）【12】

天井（雨水）【13】

屋根（雨水）【14】

耐震性に関する書類の確認【15】

オプション設備配管【給水・給湯管】【排水管】【換気ダクト】【16】

オプション給排水設備・電気設備・ガス設備

1515

第10条
関連1617第11条
関連

18－19

築27年、RC造、３階建て、延床面積140㎡
建物全体として、構造的には問題となる床・柱の傾きや、大きなクラックは見当たらなかった。
雨水に関する内容では、サッシ廻りのシーリング硬化と隙間、３階増築部分の雨水侵入が確認された。
注意点．３階のバルコニー増築部分について設計当初荷重が考慮されてないと思われ、このまま使用すると長期荷重による構造体に不具合が現れると予測される。また、増築部分は、雨水が侵入している箇所でもあり、仕上・下地共、腐食・劣化の進行が懸念されます。構造体・雨水の観点から、早めの撤去をお勧めします。

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果 【1】基礎（構造） 劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）

外部・内部

（第5面）

□ 対象部位なし□ 不実施【1】基礎（構造）調査項目
仕上げの種類の確認（1）幅0.5㎜以上のひび割れ（2）深さ20㎜以上の欠損（3）コンクリートの著しい劣化（4）さび汁を伴うひび割れ又は欠損（白華を含む）（5）鉄筋の露出

確認内容
□ア
□イ
□ウ
□エ
□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

コンクリート打放し又は塗装仕上げ
タイル仕上げ（湿式工法）
塗壁仕上げ等
その他の仕上げ無し
有り（下表に記入）
ａ．ひび割れが確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．欠損が確認された場所（（（ｂ．最大欠損の深さ（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．著しい劣化が確認された場所（（（ｂ．広範囲に及ぶひび割れの有無
□ア
ない
□イ
ある
c． 広範囲に及ぶ欠損の有無
□ア
ない
□イ
ある無し
有り（下表に記入）
ａ．さび汁を伴うひび割れ又は欠損が確認された場所（（（無し
有り（下表に記入）
ａ．鉄筋の露出が確認された場所（（（【鉄筋コンクリート造等】【2】床（構造）

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）□ 対象部位なし
□ 不実施

調査の結果

【3】柱及び梁（構造）

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）□ 対象部位なし□ 不実施

内部【2】床（構造）調査項目）））□ア□イ（2）6/1,000以上の傾斜□ア□イ（凹凸の少ない仕上げによる床の表面における2点（３ｍ程度離れているものに限る）の間を結ぶ直線の水平面に対する角度をいう。）

外部・内部調査項目）））（1）著しいひび割れ、劣化又は欠損（さび汁、白華又は鉄筋の露出を含む）□ア□イ（2）柱の著しい傾斜□ア□イ））））））

備考

備考

調査用並べ順12

確認内容（1）著しいひび割れ、劣化又は欠損（さび汁、白華又は鉄筋の露出を含む）

Sample）））

（第6面）

調査の結果

調査用並べ順8無し
有り（下表に記入）
ａ．著しいひび割れ、劣化又は欠損が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．最も傾きがある場所（（（ｂ．当該部分の傾斜（）/1,000））））））【3】柱及び梁（構造）確認内容
無し
有り（下表に記入）
ａ．著しいひび割れ、劣化又は欠損が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．柱の著しい傾斜が確認された場所（（（））））））

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】【4】外壁1（構造）調査の結果

外部劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）（第7面）□ 対象部位なし□ 不実施【4】外壁1（構造）調査項目

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）

外部

確認内容

Ⅱ．タイル仕上げ（湿式工法）の場合（1）下地材に至るひび割れ、□ア
欠損、浮き、はらみ□イ又は剥落（2）複数の仕上げ材にまたがったひび割れ又は欠損□ア□イSample（3）仕上げ材の著しい浮きⅢ．塗壁仕上げ等の場合（1）下地材に至るひび割れ、欠損、浮き、はらみ又は剥落（2）仕上げ材の著しい浮き

備
考

備
考

調査用並べ順

2

調査用並べ順（第8面）□ 対象部位なし□ 不実施【4】外壁2（構造）
調査項目

確認内容

□ア
コンクリート打放し又は塗装仕上げ（Ⅰに記入）□イ
タイル仕上げ（湿式工法）（次ページⅡに記入）□ウ
塗壁仕上げ等（次ページⅢに記入）□エその他の仕上げ（次々ページⅣに記入）
Ⅰ．コンクリート打放し又は塗装仕上げの場合□ア無し（1）幅0.5㎜以上のひび割れ□イ有り（下表に記入）
ａ．ひび割れが確認された場所（）（）（）
ｂ．最大のひび割れ幅（）㎜□ア無し（2）深さ20㎜以上の欠損□イ有り（下表に記入）
ａ．欠損が確認された場所（）（）（）ｂ．最大欠損の深さ（）㎜□ア無し（3）コンクリートの著しい劣化□イ有り（下表に記入）
ａ．著しい劣化が確認された場所（）（）（）
ｂ．広範囲に及ぶひび割れの有無
□ア
ない
□イ
ある
c． 広範囲に及ぶ欠損の有無
□ア
ない
□イ
ある
□ア
無し
（4）さび汁を伴うひび割れ□イ
有り（下表に記入）
又は欠損（白華を含む）
ａ．さび汁を伴うひび割れ又は欠損が確認された場所
（）
（）
（）
□ア
無し
（5）鉄筋の露出有り（下表に記入）□イａ．鉄筋の露出が確認された場所（）（）（）
仕上げの種類の確認【鉄筋コンクリート造等】【4】外壁2（構造）

調査の結果

3

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

無し
有り（下表に記入）
ａ．ひび割れ等が確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（無し有り（下表に記入）
ａ．ひび割れ等が確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（無し有り（下表に記入）
ａ．著しい浮きが確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．ひび割れ等が確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（無し有り（下表に記入）
ａ．著しい浮きが確認された場所（（（））））㎜））））㎜）））））））㎜）））

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】【4】外壁3（構造）調査の結果劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）外部（第9面）□ 対象部位なし□ 不実施【4】外壁3（構造）
調査項目

確認内容

（2）深さ20㎜以上の欠損（3）コンクリートの著しい劣化（4）さび汁を伴うひび割れ又は欠損（白華を含む）（5）鉄筋の露出

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

無し有り（下表に記入）
ａ．ひび割れが確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．欠損が確認された場所（（（ｂ．最大欠損の深さ（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．著しい劣化が確認された場所（（（ｂ．広範囲に及ぶひび割れの有無□アない□イある
c． 広範囲に及ぶ欠損の有無
□ア
ない
□イ
ある無し
有り（下表に記入）
ａ．さび汁を伴うひび割れ又は欠損が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．鉄筋の露出が確認された場所（（（調査項目）））4（1）支持部材又は床の著しいぐらつき、ひび割れ又は劣化（さび汁、白華又は鉄筋の露出を含む）

）
）
）

確認内容
□ア
□イSample）））

備考））））））

調査用並べ順（第10面）□ 対象部位なし□ 不実施【5】バルコニー（及び共用廊下）（構造）

備考

調査用並べ順

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）外部・内部

Ⅳ．その他の仕上げの場合（1）幅0.5㎜以上のひび割れ【鉄筋コンクリート造等】【5】バルコニー
（構造）

調査の結果

1無し
有り（下表に記入）
ａ．支持部材又は床の著しいぐらつき、ひび割れ又は劣化が確認された場所（（（）））

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果 【6】内壁（構造） 劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）内部（第11面）□ 対象部位なし□ 不実施【6】内壁（構造）調査項目（1）幅0.5㎜以上のひび割れ（2）深さ20㎜以上の欠損（3）コンクリートの著しい劣化（4）さび汁を伴うひび割れ又は欠損（白華を含む）（5）鉄筋の露出

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

□ア
□イ

【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果 【7】天井（構造） 劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）内部【7】天井（構造）確認内容

調査項目無し有り（下表に記入）
ａ．ひび割れが確認された場所（（（ｂ．最大のひび割れ幅（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．欠損が確認された場所（（（ｂ．最大欠損の深さ（）㎜
無し
有り（下表に記入）
ａ．著しい劣化が確認された場所（（（ｂ．広範囲に及ぶひび割れの有無
□ア
ない□イ
ある
c． 広範囲に及ぶ欠損の有無
□ア
ない
□イ
ある無し
有り（下表に記入）
ａ．さび汁を伴うひび割れ又は欠損が確認された場所（（（無し
有り（下表に記入）
ａ．鉄筋の露出が確認された場所（（（（1）コンクリートの著しい劣化（2）さび汁を伴うひび割れ又は欠損（白華を含む）

6

□ア□イ

□ア
□イ

Sample（3）鉄筋の露出）））））））））

備考備考調査用並べ順確認内容））））））

調査用並べ順（第12面）□ 対象部位なし
□ 不実施

7□ア
□イ無し
有り（下表に記入）
ａ．著しい劣化が確認された場所（（（ｂ．広範囲に及ぶひび割れの有無□アない□イあるc． 広範囲に及ぶ欠損の有無
□ア
ない
□イ
ある無し
有り（下表に記入）
ａ．さび汁を伴うひび割れ又は欠損が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．鉄筋の露出が確認された場所（（（）））））））））

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果【8】鉄筋探査（構造）劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）外部・内部（第13面）【鉄筋コンクリート造等】□ 対象部位なし
□ 不実施

調査の結果

【9】コンクリート圧縮強度劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）【8】鉄筋探査（構造）
外部・内部

調査項目

調査項目

□ 不要
□要□ア□イ）□ア□イ）（3）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（□ア□イ）（4）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（□ア□イ）（5）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（□ア□イ）（6）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（□ア□イ）

確認内容
調査区分
確認済証の交付時期□ 住戸型 □ 平成11年5月1日以降□ 平成11年4月30日以前□ 住棟型

コンクリート圧縮強度調査の要否※調査対象住宅の状況により判断（2）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（鉄筋の間隔が設計図書以内
ａ．鉄筋の間隔 （@鉄筋の間隔が設計図書を超える。（下表に記入）
ａ．鉄筋の間隔が適切ではない場所（（）㎜））（1）コンクリートの圧縮強度（調査位置）（）㎜□ア□イ

コンクリート圧縮強度調査の要否□ 不要□要コンクリートの圧縮強度が確認できない
コンクリートの圧縮強度が確認できる（下表に記入）
ａ．反発度の測定値（）

コンクリートの圧縮強度が確認できないコンクリートの圧縮強度が確認できる（下表に記入）
ａ．反発度の測定値（）

コンクリートの圧縮強度が確認できない
コンクリートの圧縮強度が確認できる（下表に記入）
ａ．反発度の測定値（）

コンクリートの圧縮強度が確認できない
コンクリートの圧縮強度が確認できる（下表に記入）
ａ．反発度の測定値（）

コンクリートの圧縮強度が確認できない
コンクリートの圧縮強度が確認できる（下表に記入）
ａ．反発度の測定値（））（2）コンクリートの圧縮強度（調査位置）（□ア□イSample）））㎜）））（3）コンクリートの圧縮強度（調査位置）（□ア□イ））㎜））（4）コンクリートの圧縮強度（調査位置）（□ア□イ））㎜（5）コンクリートの圧縮強度（調査位置）（））□ア□イ））㎜））
備考

備考

調査用並べ順13【9】コンクリート圧縮強度（構造）確認内容

鉄筋探査の要否
鉄筋探査機による調査（鉄筋の本数及び間隔）（1）鉄筋の本数及び間隔（調査位置）（調査用並べ順（第14面）□ 対象部位なし□ 不実施14IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】（第15面）

調査の結果【10】外壁（雨水）

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）□ 対象部位なし
□ 不実施

調査の結果

【11】内壁（雨水）劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）□ 対象部位なし
□ 不実施

調査の結果

【12】天井（雨水）

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）□ 対象部位なし□ 不実施

外部調査項目□ア□イ

内部無し
有り（下表に記入）
ａ．シーリング材の破断又は欠損が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．建具の周囲の隙間又は著しい開閉不良が確認された場所（ ３階窓周囲（（調査項目
屋根の調査の要否）））（1）防水層の著しいひび割れ、劣化若しくは欠損又は水切り金物等の不具合（1）内壁の雨漏りの跡

内部無し
有り（下表に記入）
ａ．内壁の雨漏りの跡が確認された場所（ ３階 増築部分（（）））

【12】天井（雨水）調査項目（1）天井の雨漏りの跡

確認内容
□ア
□イ無し
有り（下表に記入）
ａ．天井の雨漏りの跡が確認された場所（ ３階居室（（備考）））

備考

調査用並べ順

5

確認内容
調査区分
確認済証の交付時期□ 住戸型 □ 長期修繕計画を有する□ 長期修繕計画を有しない
□ 住棟型
□ア
□イ

Sample

確認内容□ア□イ（第16面）□ 対象部位なし□ 不実施

屋根（雨水）の調査□ 不要□要無し
有り（下表に記入）
ａ．防水層の著しいひび割れ、劣化若しくは欠損又は水切り金物等の不具合が確認された場所（ 屋上（（）））

【13】屋上について、コンクリート表面の経年劣化防止、下階への雨水侵入を防ぐ為、早めの防水をお勧めします。

）））【11】内壁（雨水）調査項目劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）【13】屋根（雨水）

確認内容
□ア
□イ

（開口部、笠木、バルコニーその他の部位との取り合い部を含む）（2）建具の周囲の隙間又は建具の著しい開閉不良【13】屋根（雨水）

外部【10】外壁（雨水）（1）外壁のシーリング材の破断又は欠損【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果

調査用並べ順 11

IN21-014

IN21-014【鉄筋コンクリート造等】 （第17面）

調査の結果

【14】
耐震性書類確認

□ 適合

□ 不適合

□ 不明

【鉄筋コンクリート造等】

調査の結果【15】設備配管

劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）【15】設備配管【給水・給湯管】【14】耐震性に関する書類の確認
調査項目
確認方法

調査項目

確認内容
□ア
□イ

昭和56年（1981年）6月1日以降に確認済証の交付を受けたことの確認（→Ⅰに記入）
地震に対する安全上耐震関係規程に準ずるものとして定める基準に適合することの確認（→Ⅱに記入）

確認内容（1）【設備配管】
給水管、給湯管の発錆による赤水□ア□イ（2）【設備配管】
給水管、給湯管からの漏水□ア□イⅠ昭和56年（1981年）6月1日以降に確認済証の交付を受けたことの確認（1）確認した書類の名称（2）発行者の確認（3）確認済証の交付時期

□ア
□イ
□ウ
□エ
□オ

確認済証
検査済証
確認台帳記載事項証明
新築時の建設住宅性能評価書（新築）住宅瑕疵担保責任保険の付保証明書

□ア
□イ
□ウ
□エ
□オ

特定行政庁
建築主事等
指定確認検査機関
登録住宅性能評価機関
住宅瑕疵担保責任保険法人

□ア
□イ
□ウ

昭和56年（1981年）6月1日以降
昭和56年（1981年）5月31日以前
不明

SampleⅡ地震に対する安全上耐震関係規程に準ずるものとして定める基準に適合することの確認（1）確認した書類の名称□ア
既存住宅に係る建設住宅性能評価書（耐震等級1以上のもの）□イ
既存住宅売買瑕疵保険の付保証明書□ウ
耐震基準適合証明書□エ住宅耐震改修証明書□オ
耐震診断の結果報告書□カ
固定資産税減額証明書□キ
構造計算書（割印のある「構造安全証明書」を含む。）（2）発行者の確認（3）地震に対する安全上耐震関係規程に準ずるものとして定める基準

□ア
□イ
□ウ
□エ

指定確認検査機関
登録住宅性能評価機関
住宅瑕疵担保責任保険法人
建築士（記名・押印）

□ア
□イ
□ウ

適合する
適合しない
不明

調査項目

（1）【設備配管】
排水の滞留（2）【設備配管】
排水管の漏水（1）【設備配管】
換気ダクトの脱落

備考

15

□ア
□イ

調査項目

=調査用並べ順□ア□イ

無し
有り（下表に記入）
ａ．発錆による赤水が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．漏水が確認された場所（（（））））））【15】設備配管【排水管】
確認内容無し
有り（下表に記入）
ａ．排水の滞留が確認された場所（（（無し有り（下表に記入）
ａ．漏水が確認された場所（（（））））））【15】設備配管【換気ダクト】【14】検査済証：平成６年３月２２日（第７１６号）
確認済証：平成５年９月２１日（第５６３号）

備考（第18面）□ 対象部位なし□ 不実施

調査用並べ順

9

確認内容
□ア
□イ

無し
有り（下表に記入）
ａ．換気ダクトの脱落が確認された場所（（（）））

IN21-014

IN21-014

問題箇所の写真【鉄筋コンクリート造等】【16】給排水・電気・ガス調査の結果劣化事象等（ □ 有り □ 無し □ 調査できなかった ）（第19面）□ 対象部位なし□ 不実施

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良【16】給排水設備・電気設備・ガス設備
調査項目

確認内容

（1）キッチンコンロ、換気扇やパッケージエアコン等の設備機器の作動不良等□ア□イ（調査内容）（）（2）給排水設備、電気設備、ガス設備□ア□イ

作動不良が確認されない作動不良が確認される（下表に記入）
ａ．作動不良が確認された場所（（（ｂ．作動不良の状況（（（作動不良が確認されない作動不良が確認される（下表に記入）
ａ．作動不良が確認された場所（（（ｂ．作動不良の状況（（（３階 腰窓枠上部雨染み跡あり））））））

Sample））））））

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良

３階 腰窓枠シーリング隙間あり

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良
備考
３階 腰窓枠上部
雨染み跡あり調査用並べ順10

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問題箇所の写真

問題箇所の写真

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良

３階 掃き出し窓（外部側）
窓枠上部（横方向）補修済

Sample外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良

３階 掃き出し窓（外部側）
窓枠下部 サッシ下端防水 補修済み

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良

３階 掃き出し窓（室内側）
窓枠下部 雨水侵入による床材の劣化がみられる

外壁（雨水）建具の周囲の隙間、開閉不良

３階 掃き出し窓（室内側）
窓枠上部 窓枠に沿って水染み跡あり

屋根（雨水）防水層のひび割れ、劣化、欠損 水切り金物などの不具合
屋上 防水なし
入り隅箇所にクラックあり
後塗りモルタル部分（0.65ミリ＞0.5ミリ）

屋根（雨水）防水層のひび割れ、劣化、欠損 水切り金物などの不具合
屋上入り隅箇所にクラックあり
後塗りモルタル部分（0.65ミリ＞0.5ミリ）

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問題箇所の写真

問題箇所の写真

屋根（雨水）防水層のひび割れ、劣化、欠損 水切り金物などの不具合
屋上
パラペット部分にクラックあり
0.7ミリ＞0.5ミリ※モルタル笠木に沿ってのクラックの可能性あり

Sample内壁（雨水）内壁の雨漏りの跡

３階増築部分の室内壁
雨水侵入により、染み跡の確認

内壁（雨水）内壁の雨漏りの跡

３階増築部分の室内壁
雨水侵入により、染み跡の確認

内壁（雨水）内壁の雨漏りの跡

３階増築部分の室内・屋外出入り口部分
バルコニー側の水勾配が不足している為、雨水が室内に侵入している。

天井（雨水）天井の雨漏りの跡

３階居室天井屋上階にアンテナ設置したときに、隙間からの雨染み跡（現在は雨漏れしていないと聞き取り）IN21-014

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現況写真

現況写真

外観

外観

前面道路、南西側から

1

曲・
外観

劘間

Sample前面道路、北西側から

外観
隣地駐車場、南東側から

濉

隣地駐車場、北東側から外観
隣地境界と外壁（北側）外観
隣地境界と外壁（南側）IN21-014

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現況写真

現況写真

内観

内観

１階 増築部分

内観
２階

内観
２階

Sample２階
浴室入り口ドア

内観
浴室

内観トイレ

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現況写真

現況写真

内観内観

３階

内観
３階増築部分内観
３階増築部分３階増築部分Sample聊

傾斜
建物垂直測定 目盛り内

傾斜
建物垂直測定レーザーレベルにて測定
6/1,000mm 内確認IN21-014

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現況写真

現況写真

外壁

傾斜
建物垂直測定レーザーレベルにて測定
6/1,000mm 内確認

傾斜Sample

建物垂直測定レーザーレベルにて測定
6/1,000mm 内確認

外壁
チョーキングがみられます。
早めの外壁塗装をお勧めします。

チョーキングがみられます。
早めの外壁塗装をお勧めします。

基礎
１階増築部分 床下換気口
外壁に赤カビの発生
換気口高さが土間高さと同レベル
後付防虫ネット基礎
１階増築部分 床下換気口
換気口高さが土間高さと同レベル
後付防虫ネットIN21-014

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現況写真

現況写真

天井

内壁
２階 床の間壁クロスにカビがみられる

天井

Sample３階天井内断熱材あり
目視範囲内での、クラック等は確認できなかった。

天井
３階天井内断熱材あり、一部外れている箇所あり。
目視範囲内での、クラック等は確認できなかった。

３階天井内電気配線付近の断熱材が剥がれている。
目視範囲内での、クラック等は確認できなかった。

天井
２階天井内
目視範囲内での、クラック等は確認できなかった。

天井
２階天井内目視範囲内での、クラック等は確認できなかった。

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現況写真

現況写真

給排水、電気、ガス設備

黿姍

屋上 給水タンク
蓋が錆びている

Sample

給排水、電気、ガス設備
屋上 給水タンク
タンク内部、透明度は確認

給排水、電気、ガス設備
分電盤

給排水、電気、ガス設備
２階バルコニー
照明器具破損

給排水、電気、ガス設備
居室コンセント
通電確認

給排水、電気、ガス設備
居室コンセント
通電確認IN21-014

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現況写真

現況写真

その他給排水、電気、ガス設備

屋上 アンテナ設備

トイレ 手洗い齅費Sample

給排水、電気、ガス設備
浴室 洗面

給排水、電気、ガス設備
浴室 シャワーその他
屋上 アンテナ設備
取り付け部分のネジが錆びている

その他
トイレ
内網戸をガミテープにて固定

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