（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２６年６月１７日【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号

０８７３９００４８４

法 人 名

社会福祉法人

事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

聖隷会

霞ケ浦の里

ユニット名

たんぽぽ

〒３００－０１３２
茨城県かすみがうら市男神３５６－１
平成２５年１０月２０日

評価結果
市町村受理日平成２６年５月２７日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先URL

http://www.kaigokensaku.jp/08/index.php?action_kouhyou_detail_2013_022_kani=tr
ue&JigyosyoCd=0873900484-00&PrefCd=08&VersionCd=022【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２５年１２月１３日

茨城県総合福祉会館内
評価機関
決 裁 日

平成２６年５月１３日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
施設の前には畑が広がり、いつも棟内には太陽光が入り、明るい居住空間となっています。
近くには森林があり、季節の小鳥の鳴き声を聞く事ができます。
施設内には花壇があり、草花や野菜を利用者が自由に作り、楽しむ事ができます。
収穫した新鮮な野菜をメニューに取り入れています。
隣接する保育園や特別養護老人ホームとは交流があり、楽しみの１つとなっています。
スタッフ１人ひとりが各利用者のニーズに合った生活が送れるように努めています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
事業所は幹線道路から車で３分程脇に入った場所に立地しており、周りは田園が多く、住宅も点在する閑静な環境となっている。
管理者は理念として掲げている「社会交流」や「近隣やボランティアとの交流を持つ」を基に、ドライブや外食、買い物などの外出支援を月２回以上実施しているほか、地域住民の参加を得ながら避難訓練を実施したり、地域住民に参加を呼びかけ、ボランティアによる催しを取り入れた誕生会や敬老会、クリスマス会を開催したりして、利用者が地域の人々と交流ができるよう努めている。
毎日の朝礼時に朝礼担当職員が「おはようございます」や「こんにちは」、「ありがとうございます」、「ありがとうございました」、「申し訳ありません」、「申し訳ございませんでした」などの挨拶や心得を１０項目声かけし、残りの職員で唱和するなど、日頃から接遇に気を配り、利用者が気持ちよく過ごせるように努めている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

基本理念に「地域の一員として暮らす」事を目標に掲げ、各ユニットには
地域密着型サービスの意義を踏まえ 理念の他に分かり易い言葉の目標を掲げています。又、朝の朝礼時に復唱た事業所理念をつくり、管理者と職員 し、職員と共有すると全職員が共有しは、その理念を共有して実践につなげ 実践につなげています。

○理念の共有と実践

1

1

ている

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた法人の理念と事業
所独自の理念を掲げるとともに、理念をより具体化したユニット毎の目標を定め、職員が出勤時に確認ができるよう
玄関やスタッフルームに掲示している。
管理者と職員は毎朝の朝礼時に理念を復唱して共有し、実践に結び付けている。

市のゴミや缶拾いの清掃活動に 以前は市主催の清掃活動に利用者と職員で参加していた
利用者と参加したり、オカリナ が、利用者の重度化により現在は職員のみが参加し、地域の一員としての役割を担っている。
の演奏、和太鼓の演奏、日舞等 事業所主催の「敬老会」や「夕涼み会」、「クリスマスのボランティアを積極的に受け 会」、「忘年会」、「誕生会」などの行事に地域住民を招入れる等の他に、隣接する特
待するとともに、ボランティアによるオカリナ演奏や和太利用者が地域とつながりながら 養、保育園との交流を図り、中 鼓演奏、日舞のほか、職員によるフルート演奏や歌、踊り
暮らし続けられるよう、事業所自 学生の体験学習を受け入れるを披露し、利用者が地域の人々と交流ができるよう支援し体が地域の一員として日常的に交 等、地域の方々との交流を努め ている。
利用者は同一法人が運営する保育園の運動会に招待さ
流している
ています。
れ、職員と一緒に応援に出かけて地域の人々と交流してい○事業所と地域とのつきあい

22

るほか、職場体験学習で来訪する近隣の中学生と交流している。

○事業所の力を活かした地域貢献 ボランティア、運営推進会議、
在宅の方より情報、意見等を聞事業所は、実践を通じて積み上げてい き、活かしています。

3

る認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている4

3

運営推進会議は利用者や家族等の代表、市職員、民生委○運営推進会議を活かした取組み 運営推進会議では、グループ員、地域住民、隣接する同一法人の保育園園長、施設長、
ホームの状況や生活ぶりを説明
職員で２ヶ月に１回開催している。
し、意見を頂き、サービスの質 運営推進会議に合わせて避難訓練や誕生会、敬老会などの向上に努めています。施設の の行事を行い、委員が事業所に出向く負担を減らしながら行事にもお手伝いを頂いていま 行事に参加し易いように工夫している。
会議では入居者状況や行事の報告を行うとともに課題なす。
どを話し合い、委員から出た意見や助言をサービスの質の運営推進会議では、利用者や向上に活かしている。
サービスの実際、評価への取り組
委員から出た「災害時においては夜間の冷え対策や冬場み状況等について報告や話し合いの寒さ対策が重要で、それらを考慮しながら利用者の衣類を行い、そこでの意見をサービスなどを準備することが大切」との意見を参考にしながら、職員は災害に備えた準備をしている。
向上に活かしている会議の中でＡＥＤの使用方法や認知症高齢者へのおむつ
交換、車いすの移乗などの勉強会を取り入れており、事業所の支援の取り組みや認知症高齢者への理解を図っている。

2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
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価

外
部
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価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

日頃から連絡を取り、事業所の管理者は運営推進会議や市主催のグループ実情を伝え、協力関係を築くよ ホーム連絡会議時に市担当者に事業所の空き情う取り組んでいます。毎月、介 報や事業所の取り組みなどを報告している。
護相談員の訪問を受け、意見を市担当者からは電話やファックスなどで研修
市町村担当者と日頃から連絡を頂いています。
会や制度改正などの知らせがあり、日頃から協密に取り、事業所の実情やケア力体制を築いている。
サービスの取組みを積極的に伝え
介護相談員が月１回来訪し、職員が把握できながら、協力関係を築くように取なかった利用者の思いなどや気付きなどを職員り組んでいるに報告してくれている。
○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる

身体拘束はしていません。資料
身体拘束や行動制限を行わないことを契約書等は掲示し、全職員で話し合い に明記するとともに、全職員で身体拘束の内容誘発する原因を取り除くよう努 とその弊害を理解し、月１回の勉強会で身体拘めています。
束の状態になっていないか確認するほか、誘発する原因を取り除くよう努め、身体拘束をしないケアに取り組んでいる。
玄関は日中は施錠せず利用者が自由に出入りができる状態になっているが、夜間は防犯を考慮して施錠している。

7

研修等に参加し、常に利用者の立場になる事を再確認すると共管理者や職員は、高齢者虐待防 に、情報を共有し、意識の向上
止法等について学ぶ機会を持ち、 に努めています。
利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

8○権利擁護に関する制度の理解と 成年後見制度の手続きをされた利用者がいます。研修の参加や活用
パンフレットを見る等、知識を管理者や職員は、日常生活自立 共有しています。
支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している○虐待の防止の徹底

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
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己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況利用時に文章及び口頭で分かり易く説明し、納得の上で契約をしています。解約の際も、今後契約の締結、解約又は改定等のについて関係者とよく話し合
際は、利用者や家族等の不安や疑い、不安のないようにしていま問点を尋ね、十分な説明を行い理す。
解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

管理者や職員は利用者との日々の会話から意○運営に関する利用者、家族等意 苦情受付窓口を設け、苦情意見箱も設置しています。家族等の見や要望を聴いているほか、家族等からは来訪
見の反映
意見や要望が出し易い雰囲気作 時や電話連絡時に意見や要望を聴くよう努めてりをしています。すみやかに対 いる。
アンケートを実施した結果、利用者や家族等
利用者や家族等が意見、要望を 応し改善に心がけています。
から出たのは「お世話になりありがとうござい
管理者や職員並びに外部者へ表せます」などの感謝の言葉が殆どだが、利用者やる機会を設け、それらを運営に反家族等の意見を汲みあげるため、継続して年１映させている
回無記名のアンケートを実施している。
随時、話し合いの場を設け、意管理者は月１回の職員会議やユニット会議で見や提案を聞き、反映していま 職員の意見や提案を聞く機会を設けるとともす。
に、休憩時にコミュニケーションを図り、日頃から何でも言い合える関係づくりに努めている。
職員から「運営母体の病院の芸術祭に展示す
代表者や管理者は、運営に関する利用者の作品と一緒に、制作過程の写真を一る職員の意見や提案を聞く機会を
緒に掲示してはどうか」との提案を受けて実際設け、反映させているに掲示したところ、見る人々に感動を与え、利用者の喜びにつながっている。
○運営に関する職員意見の反映

11

7

個人に合わせた指導、助言をし、資質の向上を図り、意見が代表者は、管理者や職員個々の 反映でき、働き易い環境作りに努力や実績、勤務状況を把握し、 努めています。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
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項

目

自

己

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

職員全員がマナー講習と上級救命講習を受けています。又、全代表者は、管理者や職員一人ひ 職員が段階に応じて学ぶ機会を与えられています。
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニン
グしていくことを進めている
グループホーム研修会に参加○同業者との交流を通じた向上
し、他の施設の方と意見交換の代表者は、管理者や職員が同業 場をもち、資質の向上に取り組者と交流する機会をつくり、ネッ んでいます。
トワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援
受容、傾聴、共感を忘れずに利用前に本人の思いを把握して、サービスの利用を開始する段階 信頼関係を築き不安なく過ごしで、本人が困っていること、不安 て頂けるよう努めています。
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

家族の方が何の援助を求めている○初期に築く家族等との信頼関係 のか把握して相談し、理解しています。話し易い雰囲気の中で家族

16

サービスの利用を開始する段階 の思いを気遣いながら、何の援助で、家族等が困っていること、不 を求めているのか、傾聴し、受け安なこと、要望等に耳を傾けなが 止めるように努めています。
ら、関係づくりに努めている
本人、家族の希望を伺い、各種サービスの説明をし、必要としサービスの利用を開始する段階 ている支援の提案をしていま
で、本人と家族等が「その時」ま す。
ず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている○初期対応の見極めと支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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目

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施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○本人と共に過ごし支え合う関係 どんな些細な事でも話し合った
り、相談したり、共に支え合う
職員は、本人を介護される一方の立 関係を築いていくよう努めてい場に置かず、暮らしを共にする者同士 ます。

18の関係を築いている○本人と共に支え合う家族との関 家族との関係を把握し、面会、外出、外泊、電話等、家族の絆係
職員は、家族を支援される一方の立 を大切に支えていくよう努めて場に置かず、本人と家族の絆を大切に います。

19

しながら、共に本人を支えていく関係を築いている
職員は家族等から話を聴いたり、利用者との日々○馴染みの人や場との関係継続の 面会、電話、外出等で家族の理の会話の中から、利用者が築いてきた馴染みの人や解、協力を得て、継続できるよ支援
場所を把握するよう努めている。
うに支援しています。

20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている

職員は利用者の友人や親戚が来訪した際にはお茶を出し、居心地よく過ごせるように努めたり、馴染
みの人と手紙のやり取りができるようポストに投函したりするほか、電話を取り次ぐなどして、今まで築いてきた関係が途切れないよう支援している。
利用者が墓参りや馴染みの店などに行きたい場合
は、電話などで利用者の希望を家族等に伝え、家族等の協力を得ながら馴染みの人や場所との関係が継続できるよう支援している。
利用者の行き付けの美容室や馴染みの店での買い物などに家族等が行けない場合は、職員が支援している。

利用者同士の関係を把握しています。会話が弾み、良い関係が利用者同士の関係を把握し、一人ひ 持てるよう努めています。お互とりが孤立せずに利用者同士が関わり いに助け合えるように支援して合い、支え合えるような支援に努めて います。
○利用者同士の関係の支援

21

いる

入院時のお見舞いや亡くなった
方の告別式への参列等、退所後の繋がりを大切にしています。
サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしなが 契約終了後も相談に応じたり、ら、必要に応じて本人・家族の経過を 関係施設を紹介しています。
○関係を断ち切らない取組み

22

フォローし、相談や支援に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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Ⅲ

項

目

自

己

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
職員は入居時のアセスメントで利用者の生活歴１人ひとりの希望を把握してやれる事、やりたい事を本人の希 を把握するとともに、利用者との日々の会話から希望や意向を把握しているほか、家族等から話を望に添えるように努めていま聴いて把握に努めている。
す。困難な場合は、家族、ス
意思疎通が困難な利用者の場合は表情やしぐさ
タッフで意見交換し、利用者の立場で考え、支援しています。 から判断するほか、家族等から話を聴いて管理者
一人ひとりの思いや暮らし方のと職員で相談しながら把握している。
希望、意向の把握に努めている。
把握した内容は「個人ファイル」と職員間で知困難な場合は、本人本位に検討しり得た情報を記録する「職員用申し送りノーている。
ト」、利用者に関する情報を記録する「利用者用申し送りノート」に記載し、確認印を押して全職員で共有している。

○思いや意向の把握

239

利用者の面接や利用後の面会等
で家族や関わりのある方より情
一人ひとりの生活歴や馴染みの 報収集し、把握しています。
暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

心身状態の見守り観察を常に行い、毎日のアセスメントシートを個別に作成し、状態を把握し一人ひとりの一日の過ごし方、 ています。
心身状態、有する力等の現状の把握に努めている○暮らしの現状の把握

25

26

介護計画は月１回カンファレンスを実施し、○チームでつくる介護計画とモニ 本人、家族の意向を重視し、自分らしい生活が送れるよう、な
利用者や家族等の意見や要望、医師や職員の意
タリング
るべく家族の方にも話し合いに 見を取り入れて作成するとともに、６ヶ月毎に本人がより良く暮らすための課 参加頂いています。棟会議を開 モニタリングを実施して見直している。
き、各利用者の状況について話
利用者の心身の状態に変化が生じた場合は、10 題とケアのあり方について、本人、家族、必要な関係者と話し合 し合っています。状況に応じて その都度現状に即した介護計画に見直し、利用
い、それぞれの意見やアイディア モニタリングを行い、カンファ 者や家族等の確認を得ている。
を反映し、現状に即した介護計画 レンスを実施しています。
を作成している7

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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部
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目

自

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況個別の記録を作成し、心身の状
況や行動を記録して介護計画を日々の様子やケアの実践・結果、気 見直し、日常生活に活かしていづきや工夫を個別記録に記入し、職員 ます。
○個別の記録と実践への反映

27

間で情報を共有しながら実践や介護計
画の見直しに活かしている28○一人ひとりを支えるための事業 本人、家族の状況に応じて、通院や買い物等必要な支援は柔軟
所の多機能化に対応できるように取り組んで本人や家族の状況、その時々に生ま います。

れるニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

地域の機関、民生委員、ボランティ
ア等、必要に応じて協力が得られています。地域消防署の協力により、一人ひとりの暮らしを支えている地
避難訓練、ボランティアによる歌、域資源を把握し、本人が心身の力を発
踊りへの参加等を行い、楽しんで頂揮しながら安全で豊かな暮らしを楽し けるように支援しています。

○地域資源との協働

29

むことができるよう支援している○かかりつけ医の受診支援

30

し、受診時に利用者の状態などを家族等に伝えているほか、家族等が付添えない場合は職員が支援している。
協力医療機関の医師への受診は職員が支援するほか、月１回協力医療機関の眼科医による訪問診療が受診できるよう支援している。
受診結果は家族等にその日のうちに電話で報告するとともに、「個人ファイル」と「利用者用申し送
りノート」に記録し、確認印を押して全職員で共有している。

受診は、本人及び家族等の希望
11 を大切にし、納得が得られたかか
りつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している○看護職員との協働
31

契約時に利用者や家族等に希望するかかりつけ医
本人、家族の希望に沿って、かかりつけ医があれば適切な医療 への受診が可能なことや、協力医療機関の医師をかが受けられるよう、対応してい かりつけ医にできることを説明している。
かかりつけ医への受診は家族等の付添いを基本とます。

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

かかりつけの病院、協力病院の看護師に相談し、適切な受診ができるよう、支援しています。

8

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

入院中はまめに様子を見に行き、本人、家族、医療機関との利用者が入院した際、安心して 情報交換や相談に努め、話し合治療できるように、また、できる いの上、対応しています。
だけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。
人員体制が整わないため、現在事業所では看○重度化や終末期に向けた方針の 本人、家族の意向を踏まえ、医師との連携を図り、話し合いの 取り介護は行わない方針であることを、契約時共有と支援に利用者や家族等に説明して同意を得ている。
上、対応しています。
利用者や家族等の状況により看取りをしなけ
重度化した場合や終末期のありればならない場合に備えて、「看取りに関する方について、早い段階から本人・指針」や「看取り介護についての同意書」など
12 家族等と話し合いを行い、事業所の書類、「看取り介護のガイドライン」や「基でできることを十分に説明しなが本的な実践内容」、「基本的な状態に応じた対ら方針を共有し、地域の関係者と応例」などの詳細なマニュアルを作成してい共にチームで支援に取り組んでいる。
る○入退院時の医療機関との協働

32

33

全職員が上級救命講習を受講しています。急変時、事故発生時
利用者の急変や事故発生時に備 に対応できるようにしていま
えて、全ての職員は応急手当や初 す。
期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている
避難訓練は消防署の立会いのもと地域住民の避難訓練を毎月実施していま○災害対策す。震災後の影響を受け、地震 協力を得て年２回実施し、うち１回は夜間想定
想定、夜間帯も想定して行って の避難訓練を実施しているほか、毎月地震などいます。消火訓練、避難訓練を の災害を想定した避難訓練を実施してる。
訓練後に反省点や今後の課題などを話し合
年2回、消防署立ち合いで行っ火災や地震、水害等の災害時
い、記録に残している。
ています。災害時の準備もしてに、昼夜を問わず利用者が避難で
13
非常時に備えて乾パンや米、ビスケット菓
きる方法を全職員が身につけると おり、近隣の方にも協力を頂い子、飲料水、毛布、懐中電灯、防災頭巾などをております。
ともに、地域との協力体制を築い備蓄しているが、備蓄品の一覧表は整備されて
ている
いない。

利用者や家族等の状況により看取りをしなければならな
い場合に備え、事業所の体制整備についての検討と職員との話し合いを提案する。

○急変や事故発生時の備え

34

35

9

備蓄品の一覧表を作成し、備蓄品の種類や賞味期限などを管理することを提案する。

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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外
部
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価
Ⅳ

36

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

管理者や職員は利用者一人ひとりの性格や生○一人ひとりの人格の尊重とプラ 利用者の誇りやプライバシーに活歴を把握したうえで、利用者の呼び方や言葉配慮し、利用者のペースに合わ
イバシーの確保
遣いなどに気を配り、利用者が言われたくない
せた声かけ、傾聴をしています。個人情報の取り扱いには十 ことを言わないよう意識するなど、利用者一人ひとりの尊厳を大切に考え支援している。
分注意しています。
職員はトイレ誘導時には利用者に小声で声を14
一人ひとりの人格を尊重し、誇
かけ、トイレのドアを閉めるなど、プライバ
りやプライバシーを損ねない言葉
シーに配慮した対応に努めている。
かけや対応をしている
個人情報に関する書類は事務所にある施錠ができるロッカーに保管し、情報漏洩に留意している。
○利用者の希望の表出や自己決定 利用者が分かるような話し方
や、本人の思いや希望が叶えらの支援れる努めています。

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
１日の流れをスタッフの都合で行動しないよう注意し、基本的に利用者の望んでいるペースに
職員側の決まりや都合を優先す 合わせ、自由な生活を支援してるのではなく、一人ひとりのペー います。
スを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38

希望に合わせ、その人らしいおしゃれができるよう支援し、理容、美容は地域の出張サービス
や本人の望む所を利用していま
その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援してい す。
る○身だしなみやおしゃれの支援

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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部
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価

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状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況食事は隣接する同一法人の特別養護老人ホームの１人ひとりの機能を配慮し、食○食事を楽しむことのできる支援 事の準備や配膳、後片付けは一 管理栄養士がカロリー計算した献立で、職員が調理緒に行っています。嫌いな物を をしている。
利用者は職員と一緒に食事の準備や配膳、後片付
代替食で提供し、体調に合わせけなどをできる範囲で行っている。
て楽しく食事ができるようにし利用者と職員が自家菜園でトマトやきゅうり、ています。
ピーマン、茄子、ゴーヤ、とうもろこし、西瓜、レ40

食事が楽しみなものになるよ
15
う、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている

タス、ズッキーニー、大根、南瓜、じゃがいも、小松菜などの季節の野菜を栽培し、新鮮な野菜を食材に取り入れている。
職員は利用者と一緒にテーブルを囲んで、会話を楽しみながら食事ができるよう支援しているが、職員は弁当を持参して利用者と同じ物は食べていな
い。
誕生会や行事には特別食を提供したり、外食を取り入れるなど、食事が利用者の楽しみとなるよう支援している。

利用者と職員が同じ食事を食べて共に共感することにより、食事が利用者の楽しみとなるよう、利用者と職員が同じ物を食べることについて、管理者や職員、運営母体で話し合う機会を設けることを提案する。

栄養士の献立を調理し、１人ひとりに合わせ提供しています。
食べる量や栄養バランス、水分 食事、水分量の記録をしています。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

毎食後、行っています。できない人は介助を行い、清潔保持に
口の中の汚れや臭いが生じない 努めています。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている
職員は排泄チェック表を活用して利用者一人ひと１人ひとりの排泄パターンを把○排泄の自立支援
りの排泄パターンを把握するとともに、タイミング
握し、個々に合わせたトイレの声かけ、誘導、介助をし、自立 を見計らってトイレ誘導をしているほか、パッドやリハビリパンツのほか、失禁や尿漏れに対応した吸排泄の失敗やおむつの使用を減 に向けた支援をしています。
収シート部分が厚い安心パンツを使用して排泄の自16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ立に向けた支援をしている。
ターン、習慣を活かして、トイレ
失敗した場合は周りに気付かれないようさりげなでの排泄や排泄の自立に向けた支くトイレや風呂場に誘導し、利用者の自尊心を傷付援を行っているけないよう配慮している。
○口腔内の清潔保持

42

43

11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

水分不足に注意し、食物繊維の多い食材を取り入れています。
便秘の原因や及ぼす影響を理解 日常生活の中でラジオ体操等、し、飲食物の工夫や運動への働き 体を動かす働きかけをしていま
かけ等、個々に応じた予防に取り す。又、排便チェックにて状態を把握しています。
組んでいる○便秘の予防と対応

44

風呂は毎日沸かし、毎日の入浴を基本としてい○入浴を楽しむことができる支援 入浴は毎日実施しています。
個々に合わせ、希望やタイミン る。
利用者の状態や希望にそって入浴日や時間帯を変グをみて楽しめるよう、対応しえたり、シャワー浴や足浴など個々に応じた支援を
ています。

45

一人ひとりの希望やタイミング
17 に合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた
入浴の支援をしているしている。
入浴を嫌がる利用者には無理強いせず、職員や時間帯を変えたり、「怪我が治るよう、お風呂に入りましょう」や「薬を塗るため身体を綺麗にしましょう」などと声かけをしながらさりげなく風呂場へ誘
導し、入浴ができるよう工夫している。
利用者の皮膚への刺激防止のために入浴剤は使用
せず、身体は植物石鹸、水虫箇所には薬用石鹸と使い分けた入浴支援をしている。

心身の状態や生活習慣、希望に合わせて安心して気持ちよく安
一人ひとりの生活習慣やその時々の 眠、休息できるよう、支援して状況に応じて、休息したり、安心して います。
○安眠や休息の支援

46

気持ちよく眠れるよう支援している

１包毎に、朝、昼、夕と色で分け、日付を記入しています。薬
一人ひとりが使用している薬の目的 剤情報を理解し、服薬の支援とや副作用、用法や用量について理解し 症状の変化を常に確認していまており、服薬の支援と症状の変化の確 す。
○服薬支援

47

認に努めている個々の特技、興味、趣味を活かし、楽しみのある場面を作り、張り合いや喜びのある日々を過 役割や生きがいをもてるようにごせるように、一人ひとりの生活 支援しています。
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○役割、楽しみごとの支援

48

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう
18 支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況天気が良い日は、外気浴や散歩 天気の良い日には事業所の敷地内を散歩したり、に出かけています。ドライブ、 外気浴をしたりしているほか、事業所の「憩いの外食、買い物、その他時節に合 広場」にテーブルと椅子を配置してお茶の時間をわせ、外出の機会を設けていま 楽しむなど、利用者が気軽に外気にふれられるよう支援している。
す。
四季の移り変わりを肌で感じたり、気分転換ができるよう、各ユニット持ち回りで買い物や外食、季節の花の観賞、ドライブなどを取り入れた
外出を月２回企画しており、担当職員は休憩場所
やトイレなどの下見をして、安心して外出ができるよう支援している。

自己管理が可能な方は、家族の了承の上、所持して頂いていま
職員は、本人がお金を持つこと す。希望に応じて一緒に買い物の大切さを理解しており、一人ひ をし、支払いをする等の支援をとりの希望や力に応じて、お金を しています。
所持したり使えるように支援している○お金の所持や使うことの支援

50○電話や手紙の支援
51

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

電話のやり取りや手紙のやり取りも自由にできるように支援しています。

共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ
等）が、利用者にとって不快や混19
乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

玄関内には外から細菌などを持ち込まれないようリビングは広く明るい空間に消毒薬を置き、衛生面に気を付けている。
なっています。陽の光はカーテ
居間兼食堂の天井は高く、天窓から採光が差しンで、テレビ等の音量は違和
込み明るく、暖かい環境となっている。
感、不快感のないように配慮し
居間兼食堂の窓際にはテレビが配置されておています。季節の花、作品や写り、その脇にあるソファーで利用者は寛げる環境
真等で工夫しています。
となっている。
風呂場の脱衣所には利用者が腰かけられる高さの畳１畳程のスペースを設け、利用者が服の脱着時に転倒防止になり、安心して入浴ができるよう支援している。

13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

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外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況○共用空間における一人ひとりの 陽当りも良く、窓越しにより季節感を味わう事ができ、思い思
居場所づくりいに過ごしています。
共用空間の中で、独りになれた
り、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
利用者の使い慣れた馴染みの物
居室にはエアコンやベッド、カーテン、整理○居心地よく過ごせる居室の配慮 を置く等、好みの物を活かし、 箪笥、クローゼットが備え付けられている。
居心地良く過ごせるようにして利用者は家族等と相談しながら使い慣れた机います。
や椅子、テレビ、整理箪笥、家族の写真、大好居室あるいは泊まりの部屋は、
きな作家の本など、思い思いの物品を持ち込
20 本人や家族と相談しながら、使いみ、居心地よく過ごせるよう工夫している。
慣れたものや好みのものを活かしベッド脇のフローリングの床に１畳程のホッて、本人が居心地よく過ごせるよ
トカーペットを敷き、快適に過ごせるよう工夫
うな工夫をしているしている。
○一人ひとりの力を活かした安全 ホーム内はバリアフリーで、各所に手すりを設置しています。
な環境づくり福祉用具も必要に応じ取り入
建物内部は一人ひとりの「でき れ、１人ひとりのできる事を見ること」や「わかること」を活か 極めて、安全に自立した生活がして、安全かつできるだけ自立し 送れるよう、努めています。
た生活が送れるように工夫している

14

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目 標

達【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における目標順 番
問題点、課題位 号
看取りに関するご家族様 ご家族様から看取り
からの申し出は今の所は 介護の申し出があっない。
た場合は、マニュア
ル等を活かし、実践
していく。
1 33

成

計

画
事業所名

グループホーム 霞ヶ浦の里

作成日

平成２６年５月２７日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

「看取りに関する指針」「看取り介護についての同意書」等の書類、「看取り介護のガイドライン」「基本的な状態に応じた対応
例」等のマニュアルを活かして、入所時にご家族様に説明し、看取り介護をご希望される場合には実践して
いく。

26.6月

非常時に備えて乾パンや 備蓄品の一覧表を作
米、ビスケット菓子、飲 成し、掲示する。
料水、毛布、懐中電灯、
2 35 防災頭巾等を備蓄しているが、備蓄品の一覧表は整備されていない。

備蓄品の種類や賞味期限等
ついて、一覧表を作成し、管理者が管理する。

職員は利用者と一緒に利用者と職員は同じテーブルを囲んで、会話 物を食べるようにすを楽しみながら食事がで る。
きるよう支援している
3 40
が、職員は弁当を持参して利用者と同じ物は食べていない。

利用者と職員が同じ物を食べる事について、管理者や職員、運営母体で話し合う機会を設ける。

26.6月

4

5

注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。

26.9月