中種子町 介護予防・日常生活支援総合事業費 単位数サービスコード表
平成３０年１０月現在
中種子町
サービスコード
合成算定サービス内容略称
算定項目
単位数単位
種類 項目
ア訪問型 事業対象者・要支援１・２
週１回程度
1,000 １月につきＡ２ 1111 訪問型独自サービスⅠ
サービス
週２回程度
1,800
Ａ２ 1211 訪問型独自サービスⅡ
費
週３回程度
2,600
Ａ２ 1321 訪問型独自サービスⅢ（独自） 事業対象者・要支援２事業対象者・要支援１・２
２０分未満２２回まで
150 １回につきＡ２ 1411 訪問型短時間サービス
月に４回まで200
Ａ２ 2411 訪問型独自サービスⅣ
月に５～８回まで200
Ａ２ 2511 訪問型独自サービスⅤ
事業対象者・要支援２
月に９～１２回まで200
Ａ２ 2621 訪問型独自サービスⅥ
イ 訪問 事業対象者・要支援１・２
1,168 １月につきＡ２ 1121 訪問型独自サービスⅠ／２型サービ （週１回程度）※① ×70％818
Ａ２ 1123 訪問型独自サービスⅠ／２・初任ス費※② ×90％1,051
Ａ２ 1124 訪問型独自サービスⅠ／２・同一（独自）（Ⅰ）※① ×70％736
Ａ２ 1125 訪問型独自サービスⅠ／２・初任・同一事業対象者・要支援１・２38 １日につきＡ２ 2121 訪問型独自サービスⅠ／２日割（週１回程度）※① ×70％27
Ａ２ 2123 訪問型独自サービスⅠ／２日割・初任※② ×90％0単位
34
Ａ２ 2124 訪問型独自サービスⅠ／２日割・同一※① ×70％24
Ａ２ 2125 訪問型独自サービスⅠ／２日割・初任・同一
ロ 訪問 事業対象者・要支援１・２
2,335 １月につきＡ２ 1221 訪問型独自サービスⅡ／２型サービ （週２回程度）※① ×70％
1,635
Ａ２ 1223 訪問型独自サービスⅡ／２・初任ス費※② ×90％2,335単位
2,102
Ａ２ 1224 訪問型独自サービスⅡ／２・同一（独自）（Ⅱ）※① ×70％1,472
Ａ２ 1225 訪問型独自サービスⅡ／２・初任・同一事業対象者・要支援１・２77 １日につきＡ２ 2221 訪問型独自サービスⅡ／２日割（週２回程度）※① ×70％54
Ａ２ 2223 訪問型独自サービスⅡ／２日割・初任※② ×90％77単位
69
Ａ２ 2224 訪問型独自サービスⅡ／２日割・同一※① ×70％49
Ａ２ 2225 訪問型独自サービスⅡ／２日割・初任・同一
ハ 訪問 事業対象者・要支援２
3,704 １月につきＡ２ 1331 訪問型独自サービスⅢ／２型サービ （週２回超程度）※① ×70％2,593
Ａ２ 1333 訪問型独自サービスⅢ／２・初任
ス費3,704単位※② ×90％3,334
Ａ２ 1334 訪問型独自サービスⅢ／２・同一（独自）（Ⅲ）※① ×70％2,334
Ａ２ 1335 訪問型独自サービスⅢ／２・初任・同一事業対象者・要支援２
122 １日につき
Ａ２ 2331 訪問型独自サービスⅢ／２日割（週２回超程度）※① ×70％85
Ａ２ 2333 訪問型独自サービスⅢ／２日割・初任※② ×90％122単位
110Ａ２ 2334 訪問型独自サービスⅢ／２日割・同一※① ×70％77
Ａ２ 2335 訪問型独自サービスⅢ／２日割・初任・同一ニ 訪問 事業対象者・要支援１・２266 １回につきＡ２ 2421 訪問型独自サービスⅣ／２型サービ （週１回程度）※① ×70％186
Ａ２ 2423 訪問型独自サービスⅣ／２・初任ス費※② ×90％266単位
239
Ａ２ 2424 訪問型独自サービスⅣ／２・同一（独自）（Ⅳ）※月４回まで※① ×70％167
Ａ２ 2425 訪問型独自サービスⅣ／２・初任・同一
ホ 訪問 事業対象者・要支援１・２270
Ａ２ 2521 訪問型独自サービスⅤ／２型サービ （週２回程度）※① ×70％189
Ａ２ 2523 訪問型独自サービスⅤ／２・初任ス費※② ×90％270単位
243
Ａ２ 2524 訪問型独自サービスⅤ／２・同一（独自）（Ⅴ）※月５～８回※① ×70％170
Ａ２ 2525 訪問型独自サービスⅤ／２・初任・同一
ヘ 訪問 事業対象者・要支援２285
Ａ２ 2631 訪問型独自サービスⅥ／２型サービ （週２回超程度）※① ×70％200
Ａ２ 2633 訪問型独自サービスⅥ／２・初任ス費
285単位※② ×90％257
Ａ２ 2634 訪問型独自サービスⅥ／２・同一（独自）（Ⅵ）※月９～12回※① ×70％180
Ａ２ 2635 訪問型独自サービスⅥ／２・初任・同一ト 訪問 事業対象者・要支援１・２165
Ａ２ 1421 訪問型短時間サービス／２型サービ （20分未満）※① ×70％116
Ａ２ 1423 訪問型短時間サービス／２・初任ス費※② ×90％
165単位
149
Ａ２ 1424 訪問型短時間サービス／２・同一（独自）（短時間） ※月22回まで※① ×70％104
Ａ２ 1425 訪問型短時間サービス／２・初任・同一１月につき特別地域加算
所定単位数の15％加算
Ａ２ 8000 訪問型独自サービス特別地域加算
１日につき所定単位数の15％加算
Ａ２ 8001 訪問型独自サービス特別地域加算（日割）
１回につき所定単位数の15％加算
訪問型独自サービス特別地域加算（回数）Ａ２ 8002
１月につき中山間地域等における小規模事業所定単位数の10％加算
Ａ２ 8100 訪問型独自サービス小規模事業所加算
所加算
１日につき所定単位数の10％加算
Ａ２ 8101 訪問型独自サービス小規模事業所加算（日割）
１回につき所定単位数の10％加算
Ａ２ 8102 訪問型独自サービス小規模事業所加算（回数）１月につき中山間地域等に居住する者への所定単位数の5％加算
Ａ２ 8110 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算
サービス提供加算
１日につき所定単位数の5％加算
Ａ２ 8111 訪問型独自サービス中山間地域等提供加算（日割）
１回につき所定単位数の5％加算
Ａ２ 8112 訪問型独自サービス中山間地域等加算（回数）チ 初回加算200単位加算
200 １月につき
Ａ２ 4011 訪問型独自サービス初回加算／２
リ 生活機能向上連携加算
100単位加算100
Ａ２ 4003 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅰ
200単位加算
200
Ａ２ 4002 訪問型独自サービス生活機能向上加算Ⅱ

２ 訪問型独自サービス サービスコード表

Ａ２
Ａ２
Ａ２
Ａ２
Ａ２6269 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ
6270 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ
6271 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ
6273 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅳ6275 訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅴ

ヌ 介護職員処遇改善加算⑴所定単位数の137/1000加算⑵所定単位数の100/1000加算⑶所定単位数の55/1000加算⑷⑶で算定した単位数の90％加算⑸⑶で算定した単位数の80％加算※① 介護職員初任者研修課程を修了したサービス提供責任者を配置している場合。
※② 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合。

５ 通所型独自サービス サービスコード表
サービスコード種類 項目

Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６

サービス内容略称

算定項目

平成３０年１０月現在
中種子町
合成
算定単位数単位
1,647単位
1,647 １月につき54単位
54 １日につき3,150単位
3,150 １月につき105単位
105 １日につき350単位
350 １回につき350単位
350 １回につき1,500単位
1,500 １月につき54単位54 １日につき2,700単位
2,700 １月につき90単位
90 １日につき300単位
300 １回につき300単位
300 １回につき1,647単位
1,647 １月につき54単位
54 １日につき3,377単位
3,377 １月につき111単位
111 １日につき378単位
378 １回につき389単位
389 １回につき240単位加算
240 １月につき376単位減算-376
752単位減算-752
100単位加算100
225単位加算225
150単位加算150
150単位加算150
100単位加算100
225単位加算225
150単位加算150
150単位加算150
100単位加算100
225単位加算225
150単位加算150
150単位加算150

ア 通所 事業対象者・要支援１
1111 通所型独自サービス１型独自
1112 通所型独自サービス１日割サービス 事業対象者・要支援２1121 通所型独自サービス２
費1122 通所型独自サービス２日割事業対象者・要支援１※月４回まで
1113 通所型独自サービス１回数事業対象者・要支援２※月８回まで
1123 通所型独自サービス２回数
イ 通所 事業対象者・要支援１
1211 通所型独自サービス１型独自
1212 通所型独自サービス１日割サービス 事業対象者・要支援２1221 通所型独自サービス２費（送迎1222 通所型独自サービス２日割なし）
事業対象者・要支援１※月４回まで
1213 通所型独自サービス１回数事業対象者・要支援２※月８回まで
1223 通所型独自サービス２回数
ア 通所 事業対象者・要支援１
1311 通所型独自サービス/３１型独自1312 通所型独自サービス/３１日割サービス 事業対象者・要支援２
通所型独自サービス/３２1321
費1322 通所型独自サービス/３２日割
事業対象者・要支援１※月４回まで
1313 通所型独自サービス/３１回数
事業対象者・要支援２※月８回まで
1323 通所型独自サービス/３２回数若年性認知症受入加算
6139 通所型独自サービス若年性認知症受入加算/３
事業所と同一建物に居住する者又は同一建物 事業対象者・要支援１
6135 通所型独自サービス同一建物減算/３１から利用する者に通所型サービス（みなし）を行う場合
事業対象者・要支援２6136 通所型独自サービス同一建物減算/３２
ロ 生活機能向上グループ活動加算
5010 通所型独自生活向上グループ活動加算
ハ 運動器機能向上加算
5002 通所型独自サービス運動器機能向上加算
ニ 栄養改善加算
5003 通所型独自サービス栄養改善加算
ホ 口腔機能向上加算
5004 通所型独自サービス口腔機能向上加算
ロ 生活機能向上グループ活動加算
5020 通所型独自生活向上グループ活動加算/２
ハ 運動器機能向上加算
5012 通所型独自サービス運動器機能向上加算/２
ニ 栄養改善加算
5013 通所型独自サービス栄養改善加算/２
ホ 口腔機能向上加算
5014 通所型独自サービス口腔機能向上加算/２
ロ 生活機能向上グループ活動加算
5030 通所型独自生活向上グループ活動加算/３
ハ 運動器機能向上加算
5022 通所型独自サービス運動器機能向上加算/３
ニ 栄養改善加算
5023 通所型独自サービス栄養改善加算/３ホ 口腔機能向上加算
5024 通所型独自サービス口腔機能向上加算/３5026 通所型独自サービス複数サービス実施加算Ⅰ／３１5027 通所型独自サービス複数サービス実施加算Ⅰ／３２ へ 選択的サービス複数実施加算
5028 通所型独自サービス複数サービス実施加算Ⅰ／３３5029 通所型独自サービス複数サービス実施加算Ⅱ／３
ト 事業所評価加算
120単位加算5025 通所型独自サービス事業所評価加算/３
チ サー サービス提供体制 事業対象者・要支援１72単位加算
6137 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ/３１１
ビス提供 強化加算(Ⅰ)イ
事業対象者・要支援２
144単位加算6138 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ/３１２
体制強化 サービス提供体制 事業対象者・要支援１
48単位加算6131 通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ/３２１加算
強化加算(Ⅰ)ロ
事業対象者・要支援２
通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ/３２２96単位加算
6132
サービス提供体制 事業対象者・要支援１24単位加算
6133 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ/３１
強化加算(Ⅱ)
事業対象者・要支援２
48単位加算6134 通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ/３２
生活機能向上連携加算
200単位加算
4002 通所型独自サービス生活向上連携加算１100単位加算
4003 通所型独自サービス生活向上連携加算２
栄養スクーリング加算（６月に１回を限度）
5単位加算
6201 通所型独自サービス栄養スクーリング加算
リ 介護職員処遇改善加算⑴所定単位数の59/1000加算
6100 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ⑵所定単位数の43/1000加算
6110 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ⑶所定単位数の23/1000加算
6111 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ⑷⑶で算定した単位数の90％加算
6113 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅳ⑸⑶で算定した単位数の80％加算
6115 通所型独自サービス処遇改善加算Ⅴ

120
72
144
4896
2448200100
5 １回につき１月につき※① 運動機能向上、※②栄養改善、※③口腔機能向上

定員超過の場合
サービスコード

種類 項目Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６

サービス内容略称

8007 通所型独自サービス／３１・定超
8008 通所型独自サービス／３１日割・定超
8017 通所型独自サービス／３２・定超8018 通所型独自サービス／３２日割・定超
8009 通所型独自サービス／３１回数・定超
8019 通所型独自サービス／３２回数・定超

合成
単位数

算定項目
イ 通所型独自 事業対象者・要支援１
サービス費
事業対象者・要支援２

定員超過の場合
×70％

事業対象者・要支援１※月４回まで事業対象者・要支援２※月５～８回

算定
単位

1,153 １月につき
38 １日につき2,364 １月につき
78 １日につき
265 １回につき272 １回につき看護・介護職員が欠員の場合サービスコード

種類 項目

Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６Ａ６

サービス内容略称

9007 通所型独自サービス／３１・人欠9008 通所型独自サービス／３１日割・人欠9017 通所型独自サービス／３２・人欠9018 通所型独自サービス／３２日割・人欠9009 通所型独自サービス／３１回数・人欠9019 通所型独自サービス／３２回数・人欠

合成
単位数

算定項目
イ 通所型独自 事業対象者・要支援１
サービス費
事業対象者・要支援２
事業対象者・要支援１※月４回まで事業対象者・要支援２※月５～８回定員超過の場合
×70％

算定
単位

1,153 １月につき
38 １日につき2,364 １月につき
78 １日につき
265 １回につき272 １回につき

７ 介護予防ケアマネジメント費
サービスコード

種類 項目

サービス内容略称

算定項目

事業対象者・要支援１・２
イ 介護
ＡＦ 2111 介護予防ケアマネジメントＡ
予防ケア
ロ 初回加算ＡＦ 4001 介護予防ケアＡ初回加算
ＡＦ 6131 介護予防ケアＡ小規模多機能連携加算 ハ 介護予防小規模多機能型居宅介護事業所連携加算

平成３０年１０月現在
中種子町
算定
合成
単位数 単位
430単位
430 １月につき300単位300
300単位300