JFMAジャーナル別冊 調査研究部会 特集号

ESG/SDGsとファシリティマネジメント

ヘルスケアFM研究部会

病院におけるSDGsの取り組みに関する考察

アブストラクト加藤 彰一（部会員）
エフエム メトリクス 主宰
認定ファシリティマネジャー
一級建築士、登録建築家
専攻建築士（教育・研究）APECアーキテクト

セスでは他の経済・環境・社会問題などにも積極的に病院 SDGs の基本を考えると、市民の健康を総合的に取り組む必要がある。横浜市立大学先端医学研究セン

とらえる観点が欠かせない。フォーラムでは、医療×デザ

ター武部貴則教授ら

インの観点から新しい医療を考える取り組みや、ヒーリン促進する肯定的な要素としてイネーブリング・ファクター

グアートが療養環境にもたらす効果・ウェイファインディン

enabling factor を定義し、その促進を計る実践事例をグに考慮した事例などを紹介し、これらの取り組みが病院調査研究し、実践の場たる Street Medical School におSDGs、さらに医療に与える効果や影響について考察する。

ける医療×デザイン人材の育成を進めている。病気中心

特に 2030 年に向けて 10 年を切った今日、これまでの取の医療から、患者中心への転換、患者を人や生活者とり組みを評価し、SDGs 達成に向けた PDCA 活動の必要性して捉える考え方である。イネーブリングは、心理療法を論述する。

や精神保健の分野で、否定的な側面から依存症患者の4、5）は、こうした考えから、健康を手助けが当人の問題行動を継続させ悪化させるという問

1．はじめに題行動、例えば、アルコール依存症患者の配偶者がイ

近年、頻繁に耳にするようになった SDGs である。本稿

ネーブラーとして、職場に病欠連絡を行うことや、散乱では病院などのヘルスケア施設における SDGs の取り組した酒瓶を隠す、酒の購入代金を提供する、また患者のみ につ いて考 察 する。SDGs：Sustainable Development

言い訳作りに協力することが事例としては理解しやすい。

Goals 持続可能な開発目標

1）

は、2015 年国連維持可能

しかしながら、武部らは、より肯定的な意味でイネーブな開発サミットにおいて採択された「持続可能な開発のたリングを捉え、ウェルビーイングやハピネスを向上させる

めの 2030 アジェンダ（2030 アジェンダ）」に基づくもので、要素を自己実現の効果をもたらすものとして考える。具

その達成に向けて、日本政府は、2016 年 5 月に SDGs 推体例としては、 経済面における衣服・美容・趣味・嗜2）

進本部 を設置し、2016 年 12 月に SDGs 実施指針を策定、好品への出費や娯楽・レジャーの体験から、 雇用機会SDGs アクションプランを毎年発表している。SDGs の普及やワークパフォーマンスの向上にいたる要素、社会面に促進に当っては、2017 年から設けられたジャパン SDGs

おける寄付やボランティア、人助けから、コミュニティ活アワードとともに、2018 年から選定が開始された SDGs 未動や ESG 投資にいたる要素、環境面における緑化や生

3）

来都市が果たす役割に注目する必要がある 。
病院における SDGs の基本を考えるならば、市民の健康を総合的にとらえる観点からその取り組みを行うべきであり、ファシリティマネジメント FM の観点から SDGs の取り組みを考えるならば、病院などのヘルスケア施設のあり方やその施設デザインが医療に与える効果や影響について考察する必要がある。

2．イネーブリング・ファクターと SDGs
SDGs の 17 ゴールは相互に結び付けられており、 医療やヘルスケアの観点から「3. すべての人に健康と福祉を」を病院が目指す目標としたとしても、達成のプロ
図表 148

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Ulrich 教授の研究対象の２階病棟平面

ヘルスケアFM研究部会

物多様性確保、水質保全から、安全安心、魅力の創出

4．ヒーリングアートとウェイファインディングにいたる要素などが列挙される。武部研究室では、地元病院の物理的環境は、医療の高度化や複雑化にともな住民やまちづくり関係者らとともに、横浜市の大通公園い、患者やその家族にとって冷たいものになる場合がある。

で幸せと健康を見つけて歩く「イネーブリング・シティ・

これを緩和するヒーリングアートに注目すべきである。ま6）も開催している。こうした多た、複雑化にともなって院内は非常にわかりにくい環境に様性と包括性は、FM 推進と同等の視点を備えている。

なる場合があり、アートや室内デザインを用いてシンボルウォーク」というイベントやランドマークを加えることで誘導するポイントを明確にし

3．病院におけるヒーリング環境て、わかりやすさの向上を目指すウェイファインディングに上記の視点は、テキサス A&M 大学建築学科の Roger考慮すべきである。筆者は、40 年近くにわたって名古屋

Ulrich 教授が 1980 年代に Science 誌に発表した、人間・大学等の研究室で、病院における療養環境の整備に関し

7）環境関係に関する研究 と軌を一にする。この論文は、影て一連の研究や施設の設計を行っており、ヒーリングアー響が多大な Science 誌の論文であり、病室から桂林の緑をトがもたらす効果や、患者の満足度や空間に係わるわか眺めることができる患者と、隣棟のレンガ壁しか見られなりやすさの指標であるウェイファインディングについて研究い患者で、入院期間や鎮痛薬の使用量を比べたところ、前を行っている12）。

者で期間も短く量も少ないことが判明し、景観がもたらす子どもの療養環境では、1990 年代のサンディエゴ小児

healing 治癒効果を証明したとするものである。（図表１）

病院 San Diego Children’s Hospital に注目する必要があ

Ulrich 教授は、ストレスを緩和する効果のあるものを支援る。設計は、シアトル本社の設計事務所 NBBJ Group であ的デザイン supportive design と定義し、特に植物の緑なり、同社は病院経営や看護に関するコンサルをスタッフに

8）

どの自然的要素において効果が高いとする 。

持ち、包括的なデザインソリューションを提供している。

「病院がそなえているべき第一の必要条件は、病院は病

この小児病院では、スタッフステーションで一軒家のよ人に害を与えないことである」フローレンス・ナイチンゲー

うなデザインを採用し、天井照明を夜空の天体に見立てた

9）

ルの著作「病院覚え書」の冒頭のメッセージである 。ナ

オープンなエリアに設けるなど、暖かい雰囲気づくりを行っイチンゲールは「世界初の病院建築家」であると、長年にている。特に、病棟間の庭園計画では、効果的に緑を配わたって建築計画研究を指導された、長澤泰先生から大学置したヒーリングガーデン（図表２）を提供しているが、院生の時に教わった。2020 年はナイチンゲール生誕 200

この庭を眺めた女児患者が寓話を残したことを契機として、年だった。２世紀の後、コロナ禍の中で女史の正しさを再絵本が作成され、James Nelson らの彫刻が置かれた。チャ10）

び実感させられた。長澤先生は、折に触れて英国の病院建築研究について論述されており、「病院」に対して「健院」の必要性を提唱される要点は、ヒーリング環境の重要11）

性に他ならない。院内感染はあってはならない。物的環境の総体としてこのことを実践しなくてはならない。

図表 2

イルドライフスペシャリストらによるソフト整備とともに療養環境づくりの好事例である。
小児病院における総合的な療養環境づくりでは、愛知県あいち小児保健医療総合センターも紹介する必要があるが、ここでは同じ安井建築設計事務所の設計で 2010 年にサンディエゴ小児病院ヒーリングガーデン13）

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ヘルスケアFM研究部会整備された愛知県豊橋市こども発達センターについて紹介と、提供するサービス内容と関連する SDGs ゴールというしたい（図表 3）。ヒーリングアートが各所に設けられてい説明方法が採用されている。例えば、「様々な分野で専るが、施設内の物語として小鳥が案内する構成になってい門性の高い医療を提供します」と「365 日受入可能な救る。筆者の研究室では、こうした設定を踏まえて、なじみ急体制により地域を支えます」という２つの提供サービのない各種の療育機能を小鳥が案内する絵本を作成して、ス内容が最初に掲載されており、SDGs ゴール３と 11 がウェイファインディングの向上を図った。（図表４）

関連付けられている。残念ながら、具体的な数値として

SDGs の 17 のゴールにおいて、序列が設けられている

示されているものは 800 床以上の病床数のみであり、が訳ではない。病院における SDGs では、患者とその家族をん診療や高度な手技・手術など、様々な分野での専門中心においた環境整備とサービス提供が問われており、上性の高い医療と記述されているので、具体的な診療件数記で論じた包括的な療養環境の実現が前提条件として不や受入救急患者数などから FM における KPI 重要業績評可欠なものである。

価指標 Key Performance Indicator を設定することができると考えられる。また、「赤十字病院として、国際救援5．病院におけるSDGsの17ゴールの取り組み活動にも貢献します」では、ゴール３と10の不平等に関日本政府によるジャパン SDGs アワードでは、「すべての連して、国際医療救援拠点病院として職員の派遣数など女性が健やかに輝く未来社会」と「健康な次世代の創出」を、さらに、「ジェンダーに関係なく昇進・キャリアアップを目指してという方針が評価された、群馬県高崎市の産科の機会があり、役職員登用に差は一切ありません」では、婦人科館 出張佐藤病院（84 床）が第２回特別賞を受賞

ゴール５. ジェンダーや８. 働きがいに関連して、具体的たてでばり

14）。17 ゴールの観点からすると、ゴール「１. 貧な登用職員数の推移などを KPI として示すことができる困をなくそう」「２. 飢餓をゼロに」「３. すべての人に健康と考えられる。看護師は FM 的なマルチタスキングのスと福祉を」「４. 質の高い教育をみんなに」「５. ジェンダーペシャリストである。病院の専門性や特殊性に関連して、平等を実現しよう」「８. 働きがいも経済成長も」「11. 住み

KPI を明確に定義し、2030 年に向けて、SDGs の達成続けられるまちづくりを」「12. つくる責任 つかう責任」「13.

度について情報発信することが求められている。

している

気候変動に具体的な対策を」「17. パートナーシップで目

なお、多くの病院に対するアンケート調査では「病院標を達成しよう」を取り組み課題として取り上げ、特にゴー設備」誌で「SDGs から見るこれからの病院」と題したル３，４，５を中心に位置づけている。

特集解説の中で、個々の記事と SDGs の 17 目標との関基幹病院では、公益社団法人地域医療振興協会東京連を考察しており、会員に対する調査において、回答し北医療センターや、浜松市の聖隷三方原病院や聖隷浜

た 30 病院中 13（43%）が SDGs に取り組んでいると報松病院を運営する社会福祉法人聖隷福祉事業団など、告されており、これは JFMA 調査の結果を上回るものでホームページ等に SDGs への取り組みを紹介する病院がある。

増えている。ここでは身近な事例として日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二病院のページ

15）に注目するSDGs 未来都市の取り組みでも、優先すべきゴールやターゲットを明記することが求められており、特にすべ図表 4 ことりさんがたぬきさんの治療室を案内

図表 350

豊橋市こども発達センター

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ヘルスケアFM研究部会ての 17 ゴールについて取り組むことを前提とはしてい他のステークホルダーに対して「SDGs の加速化のアクショない。こうしたことも踏まえてか、すべてのゴールやターン SDG Acceleration Actions」が呼びかけに呼応するもゲットを意識した取り組みを紹介している病院はないよのである。取り組みの推進には、適切な総合計画の策定うである。のもと、取り組みの状況や課題把握のための情報収集、そのモニタリングと評価、それをわかりやすく伝える情報

6. 自治体の事例にみるモニタリングの必要性発信が必要となる。国連地域開発センター UNCRD では

2030 アジェンダでは、SDGs を巡る進捗に関する定期的以上を踏まえて、日本政府 SDGs 未来都市に選定されたな報告が求められており、日本政府は自発的国家レビュー

地方自治体を中心に研究会を立ち上げ、モニタリングツー

VNR: Voluntary National Review を 2017 年 と 2021 年

ルを開発し、モニタリングの成果をボランタリー・ローカに国連経済社会理事会の下で開催されるハイレベル政治

ル・レビュー VLR として情報発信することを支援してい16）。２回目の発表では、促る17）。SDGs 17 すべてのゴールのもとに採択された 169

進状況のポイントとして地方自治体の取り組みに言及して、ターゲットに対して、自治体レベルでの課題に対応した北九州市など４自治体が提出した自発的ローカルレビュー

142 ターゲットを抽出、その達成度指標を選定、各ゴー

VLR: Voluntary Local Review を紹介している。いずれも

ルを代表する指標として都道府県 56 指標・内市町村 49

公益財団法人地球環境戦略研究機関 IGES と連携して作成指標に集約し、達成度を数値（％）に基準化した。（図されたものである。ゴール「11. 住み続けられるまちづく表５）この指標によって、①日本の統計事情に即したローり」に代表されるように地方自治体の積極的な参画は必要

カライズ、② SDGs ターゲットとの明確な関連性、③アウ不可欠であり、HLPF のような国際的な場で発表することは、トカム（成果）への絞り込み、④国際基準と国内比較の地方自治体の国際的な相互の学び合いや連携にもつなが双方に対応を可能とした。VLR の報告書は、国連 HP にるものとして期待される。

掲載され、豊田市の事例として 49 指標に関する評価がフォーラム HLPF で発表した

VLR の実施は、2019 年に国連経済社会局 UN DESAによって、SDGs の目標年である 2030 年までを「行動の 10 年 Decade of Action」と称して、各国政府やその図表 5 ゴール３の13ターゲットと新指標の関係紹介されている。（図表６）以上のプロセスは、FM で目標と KPI を明確に設定してPDCA サイクルをまわすものと同じである。

図表6 自治体SDGsのモニタリング事例（点線の項目は市町村のモニタリングでは省略されている）

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ヘルスケアFM研究部会

7．病院機能評価の活用について22,000以上の病院や医療機構の審査と認定を行っている。

一般に KPI を設定する際には、財務や顧客満足度など

国内では、1980 年代に病院機能評価や JCAHO に関するに係わる数値指標を検討し、病院特有の業務プロセス、研究会が発足し、検討の結果、1995 年に日本医療機能評またバランスト・スコアカード導入から職員のスキルアップ

価機構 JCQHC が設立された。今日、国内の約 1/4 に当る状況などに係わる指標を設定する。

2,019 病院が審査の結果として認定病院となっている。

病院にとっては患者中心の医療や良質の医療の実践が米国 JCAHO は JCI: Joint Commission International を最重要課題であり、例えば H 市民病院の将来構想では、1）国際機関として 1994 年に発足させ、100 以上の国で医医療の質と効率の視点、2）患者満足の視点、3）経営・療機能評価と認定を行っている。国内では、2009 年亀田財務の視点、4）職員の学習と成長の視点、5）社会貢献総合病院、2011 年 NTT 東日本関東病院、2012 年聖路の視点が次元軸として設定されている。

加国際病院など約 30 の病院が認定されている。

この病院も認定病院であるが、上記の評価次元軸の設評価項目では、JCQHC では約 100 項目が設定されて定は、日本医療機能評価機構 JCQHC による病院機能評おり、JCI では 300 項目以上18）、1,200 以上の細目が設価に沿ったものである。

定されている。図表 7 に藤田医科大学病院を対象とした、質の高い医療を効率的に提供するためには、病院自体JCI 認定基準「アカデミック・メディカルセンター（大学病の努力や研鑽が最重要である。一方で、その努力を効果院）」プログラム項目を示す。一般病院では項目３が除外的なものとするためには、第三者による評価を活用して、さされる。FM の観点からは⑪ FMS: Facility Management

らなる改善に継続的に取り組むことが必要となる。こうしたand Safety という基準に注目すべきであり、FMS.2 では考えから、米国では 1951 年に医療機関合同認定委員会

qualified な個人が FMS 構造を監督すべき

JCAHO: Joint Commission on Accreditation of Healthcare

日本医療福祉設備協会では認定ホスピタルエンジニアがOrganization が 設 立 され、 全 米 の 約 ８ 割と 言 わ れ る担当すべきと主張している。当協会としては認定ファシリ

18）とあるため、ティマネジャーの監督の元で、認定ホスピタルエンジニア

JCI 認定基準 （藤田医科大学病院ホームページから）https://hospital.fujita-hu.ac.jp/about/ajnjo10000005n2n.html

１．患者中心の診療基準 （629 項目）① 国際患者安全目標（IPSG）② ケアへのアクセスと一貫性のある診療方針（ACC）が担当するべきと提唱するべきである。
なお、JCQHC は認定 3 年目に病院の継続的な質改善活動を確認し 5 年ごとに更新審査を実施しており、JCI では 3 年ごとの更新審査を実施している。
以上から、SDGs の 17 ゴール 169 ターゲットに対する③ 患者中心の医療（PCC）

達成評価に向けた KPI 設定に病院機能評価を活用するこ④ 患者の評価（AOP）とが効果的であると考える。

⑤ 患者のケア（治療）（COP）⑥ 麻酔と外科的治療（ASC）⑦ 薬剤の管理と使用（MMU）
２．病院の運営管理の基準 （571 項目）⑧ 医療の質改善および患者安全の確保（QPS）⑨ 感染の予防と管理（PCI）⑩ ガバナンス、リーダーシップ、および監督（GLD）

8．SDGs達成評価に係わるJFMA-HC方式の試行
先に示した日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二病院（八事日赤）のホームページ

15）

では、JCI 基準 1,200

項目の中から代表的なものとして 6 項目が紹介されてい⑪ 施設管理と安全性（FMS）

る。対象としている基準が明記されていないので、ここで⑫ 職員の資格と教育研修（SQE）

は JCI 基準概略版⑬ 情報の管理（MOI）

照合を試みる。代表的なとあるように、6 項目すべては、

３．大学病院としての基準（71 項目）

18）に照らして、元となる基準について

国 際 患 者 安 全 目 標（IPSG: International Patient Safety⑭ 医療専門教育（MPE）

Goals）に係わる内容であると考えられる。以下では、達⑮ 人を対象とする臨床研究プログラム（治験を含む）（HRP）

成評価方法の整備に向けて、SDGs ゴールやターゲットとの関係性について考察を行う。
①「患者さん間違いを防ぐために２つの方法で確認します」とあり、これは JCI ゴール１患者の正確な確認 IPSG.1

図表752

JCI認定基準藤田医科大学病院

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ヘルスケアFM研究部会

基準：患者確認の正確性に係わるポイントと考えられ、「13. 気候変動に具体的な対策を」では、「2050 年カー

SDGs ゴール「3. すべての人に健康と福祉を」は、ターゲッ

ボンニュートラル、脱炭素社会の実現を目指す」、「2030トは「3. ユニバーサル・ヘルス・カバレッジを達成する」

年度に温室効果ガスを 2013 年度の排出量から46％削減」に関連するポイントとして位置づけることができ PCI 評という前首相の宣言があり、従来の病院機能評価には盛り価の根拠となっているエビデンスを明らかにできれば、込まれていないため、独自の KPI の設定が必要である。
4）

SDGs 達成度評価の KPI に利用できると考えられる。

本稿で繰り返し引用している病院設備誌 SDGs 特集号②「患者さんの転倒・転落を予防します」では、JCI ゴー

では、空調設備の観点から、温室効果ガスであるフロン

ル６転落による患者への危害のリスクを低減する、IPSG.6

類の取り扱いに係わる課題や、効率的な空調システムとし低減するプロセスを開発し実施するに係わるポイントであて、外気処理系統をセントラル空調、室内付加処理系統り、ユニバーサルデザインに係わる SDGs ゴール「11. 住をパッケージ空調とするセミセントラル方式が提案されてみ続けられるまちづくり」を、ターゲット「11.7 緑地や公いる。また、より抜本的な解決策として、水素ガスタービ共スペースへのアクセスを提供する」に関連するポインンを用いたコージェネレーションシステムの構築が提起さトと考えられる。病院機能評価に関する内容なので、当れている。実証事業としてシステムを用いたエネルギー供

然、SDGs ゴール３との関連も踏まえておく必要がある。

給センターが神戸市のポートアイランドに建設され、神戸③「手指衛生を徹底します」では、JCI ゴール５ヘルスケ

市立中央市民病院をはじめ、国際展示場、スポーツセンア関連感染のリスクを軽減する、IPSG.5 エビデンスにター、下水処理場、新交通システムなどの公共施設が供基づく手指衛生ガイドラインの策定に係わるポイント。

給先である。今後のグリーン水素のサプライチェーンの開SDGs ゴール６安全な水とトイレを世界中に、ターゲット発とともに、エネルギー供給センターからすれば、病院は6.b 水と衛生の管理向上。

継続的な利用者となるため、地域のエネルギー供給セン④「手術や処置・検査の前に、手術や処置の方法・部位ターの効果的な設置を期待したい。空調が最大負荷であの確認を行います」では、JCI ゴール４安全な手術を確り、地域の微気候の正確な予報とともに、施設内活動のス実に、IPSG.4.1 手を止めて確認するプロセスに係わるポケジューリングによるピークカットなどシステムの効果的なイントと第一義的に設定できるが、より包括的な内容で最適運用が求められる。

ある。SDGs ゴールでは３に加えて、ゴール「10. 人や空調システムレベルでは限定的であり、地域エネルギー国の不平等をなくそう」、ターゲット「10.2 すべての人供給センターは病院単体で解決するには広範な課題であの能力を強化」。

る。さらに、病院職員に有能な気象予報士まで加えること⑤「医療者間のコミュニケーションをより確実な手段を用はできないため、地域との協力が前提である。太陽光やいて行います」では、JCI ゴール２効果的なコミュニケー

風力などの再生可能エネルギーの利用、大規模な蓄電おション IPSG.2.2 受け渡しのコミュニケーションプロセス

よび蓄熱設備の導入など、各種の技術革新があり、病院を確実なものにする。SDGs ゴール「17. パートナーシッの経営理念と基本方針に SDGs の取り組みとして位置づけプで目標を達成しよう」、ターゲット「17.6 科学技術イた対応が求められる。JCI においても然るべき議論はなさノベーションに関する知識共有」。

れていることと考えるが、病院における省エネ技術に関し⑥「ハイアラート薬（厳重管理が必要な薬剤）を安全に管理・使用します」では、JCI ゴール３ハイアラート薬ては日本の対応策が優れている面もあると思われるので、JCI に対して提案できるレベルの検討を進めたい。の安全を向上する、IPSG.3 上記プロセスを向上させる。
SDGs ゴール「12. つくる責任 つかう責任」、ターゲット「12.4 科学物質や廃棄物の適正管理」。

10. 国際協力と病院経営
グローバルな見地に立つならば、医療サービス以前の上記では、簡略化のため一対一での記述を行ったが、問題として、公衆衛生があり、下水道設備などのインフラ図表５に示した自治体の達成評価項目の検討のように指整備の課題がある。アフガニスタン国に医師として入り、標間の関係性をネットワークで設定すべきである。

灌漑施設の整備にまで携わった故中村哲先生の功績に学ぶべきポイントでもある。医療分野では、すでに 1981 年

9. 2050カーボンニュートラルに向けて
SDGsゴール「7. エネルギーをみんなに そしてクリーンに」、に WHO から「Health for all by the year 2000: 2000 年
までにすべての人に健康を」をスローガンとし、環境整備

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ヘルスケアFM研究部会をポイントとするムーブメントが提唱されており、2000 年に国連で採択されたミレニアム開発目標 MDGs へ発展し、SDGs 目標３へと受け継がれたものである。
筆者の場合、1980 年から JICA 国際協力事業団（当時）の無償資金協力プロジェクトとして整備された、1,000 床規模のスリランカ国スリジェヤワルディナプラ総合病院に携わった経験がある。国際援助額の３倍増政策を掲げるにいたった日本政府では、こうした箱モノが多く建設された。
JICA としては、無論、箱モノに終わらないように慶應義塾大学病院の諸先生方を中心とした技術援助を組み込み、設計者としては、病院入札の設計やスペックづくりにおいて、開院から運営に至るステージまでも支援すべく、病院建設の必要図書に加えて、医師や看護師の宿舎の設計図

文献1）United Nations Department of Economic and Social Affairs, SustainableDevelopment, https://sdgs.un.org/
2）外務省 , 持続可能な開発目標（SDGs）と日本の取組 , https://www.mofa.go.jp
3）内閣府 , 地方創生に向けた SDGs の推進について , 2022.6, https://www.chisou.
go.jp/tiiki/kankyo/pdf/sasshi.pdf
4）西井正造 , 武部貴則 , SDGs から見るこれからの病院 , イネーブリング・ファク
ターとこれからの病院像 , 病院設備 360, 2022.04, pp.14-175）武部貴則 , 全人類の自己実現を追求するイネーブリング・ファクターに関する調査研究プロジェクト , https://www. jst.go.jp/moonshot/program/millennia/pdf/11_takebe.pdf
6）ヨコハマ経済新聞 , 大通り公園で幸せと健康を見つけて歩く , イネーブリング・
シティー・ウォーク , 2021.12.03,
https://www.hamakei.com/headline/11619/7）Roger S. Ulrich, View through a window may influence recovery from surgery,
Science, v224, pp.420-422, 1984
8）Roger S. Ulrich, Effects of Healthcare Interior Design on Wellness: Theory andRecent Scientific Research, Chapter 4, Sara O. Marberry ed., Innovations inHealthcare Design, Van Nostrand Reinhold, 1995, pp.88-104
9）湯槇ます監修 , 薄井担子ほか翻訳 , ナイチンゲール著作集 , 第二巻 , 現代社 ,1974, p.185

書が先方政府負担としてデマケーションに加えられ、プロ

10）長澤泰ほか , [ ナイチンゲールの越境 ]01・建築 ナイチンゲール病棟はなぜ日ジェクトとしては、病院運営費を補填するため、医療機器

11）この人に聞く , 長澤泰氏 , 社会全体で医療を、そして共生社会へ , 第 161 回 ,や家具什器備品、職員のユニホームや病床のシーツ、検12）Eri Noto, Akikazu Kato, The Impact of Supportive Design Focusing on

本で流行らなかったのか , 日本看護協会出版会 , 2020
建築士 , 公益社団法人 日本建築士連合会 , 2022.05. pp.6-12

査に必要な試薬類や X 線フィルムに至るまでを、総合的にHealing ART in Children’s Healthcare Facilities, Social Equity by Design,提供するものとなった。包括的な FM プロジェクトであった

Annual Conference of the Environmental Design Research Association, 2018,と自負しており、その後のイラク国やマレーシア国などにおける病院フルターンキー・プロジェクトにも影響を与えるものとなった。しかしながら、主に職員採用に時間を必要としたため、この病院の開院には 1983 年の竣工からほぼ１年を要した。当時の試算では病院をフル稼働するならば、スリランカ国保健省予算の 10% が必要となることも指摘できていた。フォローできた 1996 年に至ってもフル稼働は実現しなかった。地域や時代を超えて、病院経営の困難さを示す事例となってしまったとも言える。

Designing Connections through Community, Proceedings of the 49th
pp.129-133
13）James Nelson, Carley’s Magical Garden, 2010, https://www.
jamesnelsonsculptor.com/carleys-magical-gardens.html
14）産科婦人科館出張（たてでばり）佐藤病院 , https://www.sato-hospital.gr.jp/
15）日本赤十字社愛知医療センター名古屋第二病院 , SDGs 当院の取り組み ,https://www.nagoya2.jrc.or.jp/#16）外務省 , JAPAN SDGs Action Platform, 2030 アジェンダの履行に関する自発的国家レビュー 2021, https://www.mofa.go.jp/mofaj/gaiko/oda/sdgs/vnr/
17）国連地域開発センター , 自治体 SDGs モニタリングの手引き Part A ( 第２版 ), https://sdgs.un.org/sites/default/ files/2022-03/UNCRD_50th-AnnivSympo_Monitoring-A_JAPANESE.pdf
18）JCI, Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals,
Including Standards for Academic Medical Center Hospitals, 7th Edition,January 1, 2021, http://jointcommissioninternational.org, 2022.12.08 に は、
37 ページ 300 項目以上からなる pdf 概略版をダウンロードできたが、現在は $143 ～ 529 という価格で pdf ファイルを購入できる設定になっている。

11． 今後の展開
SDGs の目標を 2030 年までに解決するには、普段の努力が必要であり、第一歩を今日中に実行する必要がある。
病院単体としても地方自治体のように総合的な取り組みができるかについて考える必要があるが、コロナ禍の中で、病院が立地する地域との協調関係の重要性が認識されるに至っており、地域から寄付等の支援を得た病院もあり、病院としてその診療圏におけるコミュニティディベロップメントなどを通して、SDGs 取り組みについて考察すべきと考える。病院における SDGs 達成評価に向けた KPI の設定を明確に行うべく、事例研究を促進し、JFMA-HC 方式として提案する予定である。故中村哲先生から学ぶように、総合的な取り組み、すなわち FM 的な取り組みを促進するべきである。◀

54

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ここで考察に必要な資料について問い合わせをしている。