Yさんの『伝えたい』を叶えるために〜コミュニケーション手段の主体的な選択と活用を目指して〜

北九州市立八幡西特別支援学校
鬼塚 正人

対象生徒 Yさんについて

・中学部3年生の女子生徒

・福山型筋ジストロフィー症
知的障害

対象生徒 Yさんについて・２語文から３語文で伝えようとする。

・日常的に使う動詞や名詞、形容詞などを話すことができる。
・文字の読み書きは難しいが、絵カードなどのイラストの意味理解はできる。

対象生徒 Yさんについて
・数名程度の集団の中や1対1の場面では初めての相手にも自分から積極的に声を出して関わろうとする。
・10名以上の集団の中や発表の場面で緊張して声が出ないことが多い。(場面緘黙の様相を呈している)

対象生徒 Yさんについて
1対1の場面におけるYさんの会話の様子

Yさんの困り①『声が出ないことによる伝わりにくさ』
・集団の中や発表の場面、自分に注目が集まる場面で緊張から声が出ないことが多い。
・挙手をして自分から伝えようとする様子が見られるが声が出ないため、伝わらない。

対象生徒
Ｏさんの困り①
Yさんの困り①
対象生徒
Ｏさんについて一昨年度…
ローソン行った。

発表する。

〇〇先生、言う。

伝わりにくさが見られる場面
対象生徒
Ｏさんの困り①
Yさんの困り①
Ｏさんについて帰りの会の感想発表で…
………

・顔を歪めて声を絞り出そうとするが声は出ずに口だけ動かしている形になる。
・近くにいる担任を探してじっと見つめる。

伝えたいという意欲はあるが、緊張や自信のなさから声が出ないため伝えられずに困っているのでは？

Yさんの困り②
対象生徒
Ｏさんについて『語彙の少なさによる伝わりにくさ』
・表出する語彙が少ないため、伝えたい内容が伝わらないことがある。
何をとって欲しいのかな？

遊ぶ。とって。

STの先生より・声が出ない時に違う手段で伝えられればYさんの伝えたいことがよりたくさんの人に伝わるのでは？

→代替的なコミュニケーション手段を検討

昨年度までコミュニケーションブックの活用

・教師がブックを渡して、Yさんがブックの中から絵カードを剥がして見せて伝える。昨年度まで
コミュニケーションブックの課題
・絵カードを剥がす、絵カードを掲げるといった動作に時間がかかる。
・絵カードを掲げるだけでは周囲に伝わりにくい。

・ブックだけでは伝えたい内容を補完できないことが多くある。

Yさんの困りを整理すると…

声が出ない
表出語彙が少ない伝えるための手段が十分でない伝えたいことがあるのに伝わらない

今年度の取り組み
伝わりにくさの実態把握を踏まえて…

既存のコミュニケーション手段

音声言語

身振り

ブック

iPad

DropTalk

写真今年度の取り組み・VOCAによる音声代替で、シンボルを押せばすぐに相手に伝わる。
・ブックよりも多くの語彙を補完することができる。
DropTalk

・学校で経験したことや出来事を、画像や動画を見せることですぐに伝えることができる。
・視覚的情報を用いて伝えるので相手に伝わりやすい。

写真今年度の取り組み
声が出ない
表出語彙が少ない伝えるための手段が十分でない伝えたいことを伝えたいことがあるのに伝わらないより多く伝えられるようになる。

今年度の取り組み
取り組みの目標

Yさんが学校生活の中で、様々なコミュニケーション手段を選択・活用して伝えたいことを伝えることができる。

今年度の取り組み

実践スタート！

今年度の取り組み
Yさんの様子帰りの会の感想発表(6月:iPad導入当初)

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子帰りの会の感想発表(6月:iPad導入当初)

諦めずにiPadで伝えようとする。(3分近く探し続ける)担任に目線で確認している。
→iPadで伝えたいが自信がない？

シンボルの種類や場所は事前の確認が必要

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子
写真やイラストをもとにYさんと一緒にキャンパスを作る。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子帰りの会

DropTalkや身振りといった手段で伝える。

自信をもって伝える様子が見られた。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子帰りの会

動画を再生『電動車いす』のシンボルをタップ

iPadの複数のアプリを活用して伝える。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子
休み時間
先生のとこ、行く
うん！
……

だれ先生のとこ行く
iPad使ってみる？の？

自分で手段を選択することが難しいことがあった。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子iPad使ってみる？

iPadを使う場面を一緒に確認する。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子
野菜、一年生あげる。

〇〇くんあげるの。

育てた野菜を収穫

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子
その日の昼休み
行ってきまーす！

まだ歯磨き
終わってないんだけど…

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子休み時間

DropTalkを使って語彙を補完して伝えることができた。
DropTalkの伝えやすさに気付き自分で使うことを選択した。

今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子iPadを自分で操作できる環境を整えたいな…

クランプとアームでiPadを車いすに固定今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子
でも…

移乗する時は外さないといけない
位置の調整が難しい→ アームをつけていないことが多い今年度の取り組み
Oさんの様子Yさんの様子Yさんは…
iPadとって！

車いすの手提げに入ったiPadを自分から要求する姿が見られるようになった。

今年度の取り組み
Yさんの変化6月から12月までの取り組みを通して今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化変化① 自信をもって伝えることができるように声が出なくても…

伝えたいものの名前が分からなくても…

→DropTalkで伝えることができる。

→写真を見せたら伝わる。

今のYさんにはiPadがある！

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化変化② 色々な人とやりとりができるようにある休み時間のエピソード…

見て〜！

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化休み時間
行ってきまーす！

どこに行くんだろう？

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化
休み時間

教頭先生！
見て〜！

この写真、Yさん？
ドレス、どうだった
可愛いね！
？

写真、DropTalkを使ってやりとりをする様子が見られた。

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化変化② 色々な人とやりとりができるように音声言語だけでなく、DropTalk、写真を使って色々な人とやりとりを行うことができた。

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化変化③ 自分でコミュニケーション手段を選択できるように状況に応じて、自らコミュニケーション手段を選択できるようになった。

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化
伝え方の評価STと相談しながら、支援者の介入度などをもとにYさんの伝え方の評価基準を設定した。

評価点

実態

54
3
2
1

1人で伝えることができる。
自分で手段を選んで、支援者と一緒に伝える。
与えられた手段を使って、1人で伝える。
与えられた手段を使って、支援者と一緒に伝える。

伝えることが難しい。

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化伝え方の変化

月ごとの評価点の平均値を記録。

12月

4.1

6月

2.6

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化伝え方の変化

自分で手段を選択して伝えることができるようになった。

評価点

実態

5
43
2
1

1人で伝えることができる。

12月

4.1

6月

2.6

自分で手段を選んで、支援者と一緒に伝える。
与えられた手段を使って、1人で伝える。
与えられた手段を使って、支援者と一緒に伝える。

伝えることが難しい。

今年度の取り組み
Oさんの変化Yさんの変化
家庭において怖かった！

おばけをこんなに怖がるとは知らなかった！

家庭における新たな気づきが見られた。

今年度の取り組み
今後の見通しOさんの変化Yさんの変化Yさんの変化を支えたもの

iPadという新たなコミュニケーション手段の習得

今年度の取り組み
今後の見通し・実践の継続と引き継ぎコミュニケーション手段の核となるiPadを継続して使用できる環境を整えていく。

ご静聴ありがとうございました。