おしえて!

在宅医療と介護の Q & A

三鷹市社会福祉協議会

民生・児童委員● 介護者談話室（☎ 79-3505）

日常生活の困りごと介護している家族が、介護を抱え込んだり、負担になりすぎないよう、情報交換や介護者同士の交流を行う場です。

Q うちの両親は元気だし、まだ自分達には関係ない ?
A● 権利擁護センターみたか（☎ 46-1203）

判断能力の不十分な方の日常的な金銭管理や福祉サービスの利用援助などを行います。また、成年後見制度の利用を支援します。（ご相談は無料です。）

人は誰でも年をとり、多くの場合、医療や介護が必要になります。その時に必要なのは『本人の選択と本人・家族の心構え』です。医療と介護について知り、考え、話し合うことから始めませんか。

（※ 1 5 参考）

ボランティア要請受付、住民のつながりを軸とした見守り活動、介護予防体操やサロン活動の立ち上げ支援、高齢者電話訪問事業を行っています。

Q 住み慣れたわが家でずっと過ごすためには、どんなことが大切 ?
A

地域での活動や介護予防などに取り組み、健康を維持し続けることが大切です。
（※ 3 6 参考）
また、医療や介護が必要になった時に、自分らしい生活を送る上で大事にしたい事を考え、伝えておくことも大切です。
（※ 7 参考）（※ 2 4 参考）緊急時の連絡先などは、備えておくといいですね。
（※ 8 参考）ください。

三鷹市では、高齢者が医療や介護が必要になっても、住み慣れの図は、地域包括ケアシステムの構成要素を植木鉢で表現したものです。
「 本人の選択と本人・家族の心構え」を受け皿とし、様々な施策が皆様の生活を支えることが出来るよう、三鷹市在宅医療・介護連携推進協議会を中心に取り組んでいます。

三鷹市歯科医師会

検索

三鷹市歯科医師会加入の歯科医院が探せます。
無料歯科検診、在宅訪問検診、訪問歯科診療、愛歯のつどい等のご案内

三鷹市薬剤師会検索

三鷹市薬剤師会加入の薬局が探せます。
市内薬局検索、休日当番薬局等のご案内

4 三鷹市介護サービス事業者
ガイドブック（内）2622 ～ 2627

障がい者の一般福祉サービスについては・・・障がい者支援課（内）2653 ～ 2657

三鷹市総合保健センター

0422-45-1151（代表）〒181-0004 新川 6-37-1

健康づくりなどの保健事業については ・・・・健 康 推 進 課（内）4224 ～ 4225

地域包括支援センター等
担当地区

受付窓口

牟礼、北野

三鷹市東部地域包括支援センター

新川2～3丁目〒181-0013

三鷹市下連雀5-2-50422（48）8855

特別養護老人ホーム弘済園1階

0422（44）7400

三鷹市井の頭地域包括支援センター〒181-0002

井の頭

三鷹市牟礼6-12-30

三鷹市牟礼老人保健施設はなかいどう内

井の頭地域福祉支援センター

0422（24）7335〒181-0001
下連雀5～9丁目
上連雀6～9丁目
野崎1丁目

三鷹市井の頭2-32-30

井の頭コミュニティ・センター新館内

0422（40）2635

三鷹市連雀地域包括支援センター〒181-0013

三鷹市下連雀8-3-6

三鷹市三鷹駅周辺地域包括支援センター

上連雀1～5丁目〒181-0013

三鷹市下連雀4-2-8

三鷹市西部地域包括支援センター

野崎2～4丁目〒181-0016

三鷹市大沢地域包括支援センター
三鷹市大沢4-8-8

三鷹市新川中原地域包括支援センター

新川1・4～6丁目〒181-0004

三鷹市新川5-6-310422（40）7204

月

9

三鷹市・三鷹市介護保険事業者連絡協議会

8

緊急時の医療機関案内

改訂版

救急医療情報キット●東京消防庁救急相談センター※24時間、年中無休

♯7119

発

上記パンフレット等は、三鷹市役所または地域包括支援センターにご用意しています。

56 ➡健康推進課

休日・夜間の診療案内①休日診療所（内科・小児科） 日曜・祝日・年末年始②こども救急みたか（小児科） 平日夜間［対象：15歳以下］場所‌
三鷹市医師会館（三鷹市野崎1-7-23）☎0422-24-8199③休日歯科応急診療所 ※要電話 ☎0422-46-3234

場 所 三鷹市総合保健センター（三鷹市新川6-37-1）			 三鷹中央防災公園・元気創造プラザ2F

行 三鷹市在宅医療・介護連携推進協議会「三鷹市在宅医療・介護連携推進協議会」
は、医療や介護の必要な高齢者等が、住み慣れた地域で暮らし続けることができるよう、三鷹市・三鷹市医師会・歯科医師会・薬剤師会・介護保険サービス事業者等、三鷹市における保健・医療・介護および福祉に関する関係者が、在宅医療と介護の連携を推進するために設置されました。

問合せ 三鷹市 健康福祉部 高齢者支援課 高齢者支援係 ☎0422-45-1151（内線2625）
このリーフレットは環境に配慮し、植物油インキを使用しています。

平成30年8月発行Ⓒ（株）現代けんこう出版 無断転載・複製を禁じます。

1 三鷹市東部地域包括支援センター☎ 0422-48-8855
2 三鷹市井の頭地域包括支援センター☎ 0422-44-7400'（ 2 井の頭地域福祉支援センター☎ 0422-24-7335）
3 三鷹市連雀地域包括支援センター☎ 0422-40-26354 三鷹市三鷹駅周辺地域包括支援センター☎ 0422-76-4500
5 三鷹市西部地域包括支援センター☎ 0422-34-6536
6 三鷹市大沢地域包括支援センター☎ 0422-33-2287
7 三鷹市新川中原地域包括支援センター☎ 0422-40-7204【開所時間】月曜〜土曜（年末年始、祝日を除く）午前9時〜午後5時

吉祥寺駅

三鷹駅

武蔵境駅

頭線

平成30年9月『どうしよう・・・ !?』思った時は、まず相談
井の年30

つながらない時は☎042-521-2323（多摩地区）☎03-3212-2323（23区）

1 2 3 4 5 7 8 ➡高齢者支援課

検索

平成三鷹版
わたしの覚え書きノートまたは ☎03-5272-0303※訪問診療（歯科含む）
を行う医療機関や、訪問服薬指導を行う薬局を探すことができます。

0422（33）2287

特別養護老人ホームみたか紫水園内

発行／三鷹市・三鷹市介護保険事業者連絡協議会

健康ガイドみたか検索

t ― 薬局いんふぉ（東京都薬局機能情報提供システム）0422（34）6536

特別養護老人ホームどんぐり山内

中原

東京都医療機関案内サービス

0422（76）4500

この冊子は、「けあプロ・navi」介護サービス事業者検索システム『トーテックアメニティ㈱ 品川区大崎1-11-1（ゲートシティ大崎 ウエストタワー21階）』の情報提供および各事業者のアンケートにより編集・発行されています。

7

介護保険

三鷹市深大寺2-29-13 高齢者センターけやき苑内

名称等変更が生じる場合があります。ご了承ください。

6

ひまわりガ イ ド ブ ッ ク

介護老人保健施設太郎内

井口、深大寺〒181-0015

三鷹市介護サービス事業者

野村病院内

下連雀1～4丁目

大沢

介護サービス事業者ガイドブック（内）2682 ～ 2689

高齢者の一般福祉サービスについては ・・・・高齢者支援課

三鷹市介護保険0422-45-1151（代表）〒181-8555 野崎 1-1-1

介護保険については ・・・・・・・・・・・・・・・・高齢者支援課

わ が 家・三 鷹 で暮 らし 続 けるた め に『 知 っ て て 良 か っ た ! 』お 役 立 ち 情 報

2総合事業のご案内護

出 典：三 菱UFJリサ ー チ＆コンサルティング「〈地域包括ケア研究会〉地域包括ケアシステムと地域マネジメント」（地域包括ケアシステム構築に向けた制度及びサービスのあり方に関する研究事業）、
平 成27年 度 厚 生 労 働 省
老人保健健康増進等事
業、2016年

三鷹市医師会加入の医療機関が探せます。
各種検診・予防接種情報、医療機関検索、救急医療機関、健康のために役立つコラム等

3 介護予防・日常生活支援と介地域包括ケアシステムの植木鉢モデル

検索

いつまでもこのまちで…介護保険のしおり…

しんあ

医療と介護の連携で皆さんの在宅生活を支えます!

三鷹市医師会

お問い合せ・相談窓口一覧

知ってあんしん認知症ガイドブックり」をご覧

詳 し く 分 か る 備 え て 安 心 !!

三鷹市健康福祉部

5

ためのしお体制（地域包括ケアシステム）の深化、推進を図っています。右手伝いを受けられます。様々な制度を利用し、自宅で安心して生活を続けることができます。

高齢者のためのしおり

童委員は、「高齢者のう、医療・介護・予防・住まい・生活支援が包括的に確保される

訪問診療など自宅で医療を受けられたり、訪問介護や配食サービスなど必要な介護や生活上のお1

担当地区の民生・児た地域で安心して自分らしい暮らしを続けることができるよ

Q 一人暮らしなので、通院や買い物など外出ができなくなったらどうしたらいい ?
Aもう一歩● ボランティアセンター（☎ 76-1271）等の相談に応じます。

り い っしょに と り くむ医 療

いやんと お も

井の頭公園駅
八幡前

4 駅周辺

2'

三鷹台駅

三鷹市狐久保

連雀 3

5 西部
大沢1野崎

三鷹市役所

142東部

新川

123

7 新川中原

大沢 6

中 央

自 動車 道井の頭

久我山駅

医療と介護の始めの一歩

治療はあと 2 週間程度で病院医師

終 わ る 予 定 で す。退 院 でそれじゃあ、退院前に地域
包 括 支 援センターに相 談きますよ。

一時帰宅してみましょう。

訪問で受けられる医療久しぶりの 我 が 家 ね 。長 年
住み慣れた家だから、ここでずっと暮らし続けたいわ。

起き上がりやすい

玄関には手すりをベッドや、外出用につけましょう。

車椅子や歩行器もつまづき防止に段差レンタルできますよ。にはスロープがある

まだ体も動かしづらいし、脳梗塞（左上下肢麻痺）、高血圧

息子は仕事で…。

要介護認定：要介護 2

家に戻って大丈夫かしら？

MSW（医療ソーシャルワーカー）

2週間後に退院できます。
どこで生活したいですか？

福祉用具貸与事業者

つければ安心ですよ。
リハビリもがんばり！

ましょうね。ている○△医院に紹介状○△医院を書きますね。通院できなでは、一時帰宅の際に確認してみましょう。

その後無事に退院した三鷹さん

か かりつ けで 往 診もやっ

今回は、救急で当病院へ息子だ。ショートステイを利 用すれば 出 張にも行けて助かるよ。

＊配食サービスもあります。

手すりやすべり止めをかしら？
朝食の準備と休日に掃除くらいならできそうですが…。古い家なので段差が多いし、仕事で日中いないので母さんが一人になって心配だな。

20:00 息子帰宅

お 風 呂 だって 浴 槽 に

家事も今まで通りできる

退院後の具体的な生活について話し合います。

るから仕事中も安心

21:00 就寝

浴槽がまたげないかも。

参 加 し ま す。退 院 前 に 準 備 し て お く こ と や支えてくれる人がい19:00 テレビを見てのんびりお風呂が好きだけど、在 宅 で の 支 援 を 担 当 す る担当者が会議に段 の 通 院は家 の 近くが看護師・リハビリ職

18:00 夕食

歩けそう。

自宅で生活したいです。

三鷹さんは退院後にはだわ。

薬剤師

17:00 ヘルパー終了

大丈夫？

物につかまればリハビリ専門職入院となりましたが、普9:00 デイサービス迎え（通所介護）

歯科医・歯科衛生士

医師

16:00 ヘルパーと夕食調理

家事全般は花子さんが担ってきた

あと、通院も不安

8:00 息子出勤

15:00 デイサービス送り

息子（53 歳）と 2 人暮らし

退院の前に本人、家族、病院のスタ ッ フ と息子介助・朝食準備

12:00 昼食といいですね。

三鷹花子さん（80 歳）

7:00 起床

ご自身での通院や外出が困難な場合、ご自宅で医療を受けることができます。

はい《通所介護・通所リハビリテーション》
ケアマネジャーがケアプラン（サービスの利用計画）の原案を作成し、サービス調整を行った後、実際にサービスを提供する担当者が集まり、ケアプランの内容や担当する役割を話し合います。

一人でお買い物ができる

それから…
こんにちは、三鷹さん。

たらとがあっこたっ困
言っていつでも 。
ねください

最初は不安だったけど、自宅に帰ってこられてよかった。

また老人クラブの集まりに参加しませんか？

支えてくれる人たちがこんなにいるのね。

ようになりたいわ。

ケアマネジャー

おかげん
はいかがですか？

ありがとうございます。

いときには自宅に来てもらいいでしょうね。

えますよ。

紹介状

一 緒に目標 達 成を目指し

地域包括支援センター
スタッフましょう！

地域包括支 援 センター

かかり つ け 歯 科 医

介護保険サービス

介護保険外サービス（ ますので、ご確認ください。 ）社会福祉士、主任ケアマネジャー、保健師等が中心になり、高齢者や高齢者を虫歯や歯周病の予防と治療、義歯（入れ歯）の作成

ケアマネジャーがご本人・ご家族の希望をお聞きし、サービス提供事業者も含めて検討の上、作成したケアプラ● ふれあいサポート事業（ゴミ出し支援や安否確認）

支えるみなさんの様々な相談支援を行います。市内には 7 つの地域包括支援センターがあり、地区担当制になっています。
（表紙参照）や調整、食べ方や飲み込みの評価を行い、口の中から健康を守ります。訪問歯科診療を行う歯科医もいます。

ケアマネジ ャ ー

かかりつけ医

介護保険サービスを利用するための日常的に心身の健康状態や生活上ケアプランを作成し、希望に合わせた事業者選びや利用の調整を行う専門家です。居宅介護支援事業所に所属しています。の事について相談できます。日常的な診療や軽い風邪等の受診、予防接種や各種検診を受けられます。
必要時には専門の医療機関を紹介します。
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かか り つ け 薬 剤 師
使用しているすべての薬や健康食品を把握し、薬の効果の確認や副作用の発見、飲み合わせや飲み忘れの確認や相談を行います。
来局が困難な方には医師やケアマネジャーと連携し、ご自宅を訪問して服薬をサポートします。

ンに基づいて利用します。

＊利用にはそれぞれ要件があり● 紙オムツの支給（紙おむつやパッド等の配送）● 配食サービス（週 1 ～ 2 回の配食と安否確認）● 在宅サービス

訪問介護（ホームヘルプ）、訪問入浴介護、訪問看護、訪問リハビリテーション、通所介護（デイサービス）、通所リハビリテーション（デイケア）、短期入所（ショートステイ）、居宅療養管理指導● 生活環境を整えるサービス

福祉用具貸与、特定福祉用具販売、住宅改修費支給
このほか、● 地域密着型サービス [ 認知症対応型共同生活介護（グループホーム）、（看護）小規模多機能型居宅介護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護など ]● 施設サービス [ 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム・特養）、介護老人保健施設（老健）など ]詳しくは「いつまでもこのまちで～介護保険のしおり～」をご覧ください。
3● 訪問理美容（自宅への出張調髪）

三鷹市社会福祉事業団在宅福祉サービス（☎４３－８８０４）

日常生活に手助けが必要な高齢者 ( 利用会員 ) に、「自分のできることで、何か役に立ちたい」という市民 ( 協力会員 ) が、家事支援、通院の付き添い、ゴミ出し、安否確認等 ( 介護保険外 ) を行う市民同士の支えあい活動と、食事サービス・緊急通報サービスがあります。
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