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倉敷平成病院 広報誌

ニュース

―特

集―

2023.２ 冬号

108

No.

医療を知る 病気を知る「てんかん」ってな～に？
― 意外と身近な脳の病気 ―感謝をこめて

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ピックアップ！…… リハビリテーションセンター

コーヒーブレイク Vol.16 …… 眼科医長 石口奈世理

理学療法部門

1日10分 健康体操 …… 創作で楽しく認知症予防
季節のおたより …… 全仁会グループ

冬の行事

プロフェッショナル …… ケアマネジャー／倉敷在宅総合ケアセンター ケアプラン室（居宅介護支援事業所）西村早織
インフォメーション …… 後期高齢者の窓口負担の見直しについて

ヘルシーレシピ …… 酒粕と豆乳のなめらかベリームース
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地域とともに／全仁会トピックス

レム睡眠行動異常 など

精神疾患

心因性非てんかん発作、パニック障害 など

図２：てんかんと紛らわしい病気

脳神経内科
倉敷平成病院

神経調整性失神
起立性低血圧心原性（不整脈、弁膜症、大動脈解離、肺塞栓症 など）

脳疾患

脳血管障害、頭部外傷、不随意運動 など

内科疾患

薬物中毒、低血糖、電解質異常、尿毒症 など

てんかんの診断
まずは、発作が起こった状況や発作の様子などについて細かくお話をうかがいます（＝問診）。患者さんの記憶がない場
合は特に、発作時の動画があれば診断に役 立 ち ま す。 次 に、 検 査 を し ま す。 て ん
か ん と 紛 ら わ し い 他 の 病 気（ 図 ２） を 区
別 す る こ と が 重 要 で す。 コ ン ピ ュ ー タ 断
層撮影（ＣＴ）、磁気共鳴画像診断検査（ＭＲＩ）、脳血流シンチグラフィといった頭部画像検査は、てんかんの原因となりうる 脳 疾 患 の 検 索 に 役 立 ち ま す。 脳 波 検 査
は、神経細胞で生じる過剰な電気活動を異 常 な 脳 波 と し て 検 出 す る の で、 て ん か
ん 発 作 の 性 質 を 判 別 す る の に 役 立 ち ま す。
検査で異常を認めないこともありますので、 細 か い 問 診 は、 て ん か ん の 診 断 に おいて非常に重要です。
失神＝一過性の脳全体の血流低下による意識消失

てんかんの治療
抗てんかん薬と呼ばれるお薬を服用して 発 作 を 予 防 し ま す。 お 薬 は、 発 作 の 種
類、 患 者 さ ん の 状 態（ 体 質、 生 活 環 境、併用薬）に合わせて使い分けます。１種類のお薬で発作を抑えられない場合には、いくつかのお薬を組み合わせます。いく
つかのお薬を試しても発作がなくならな
い て ん か ん を「 難 治 て ん か ん 」 と 呼 び、

睡眠障害

菜見子
松本

てんかんとは大 脳（ 図 １） の 神 経 細 胞 に 過 剰 な 電 気的活動が生じて様々な症状（＝てんかん発作）が起こる「脳の病気」です。原因・症状・治りやすさは、患者さんにより様々で す。 あ ら ゆ る 年 代 で 発 症 し ま す が、 お子さんとご高齢の方に多いです。てんかん を 持 つ 人 の 割 合 は お よ そ100人 に １人といわれています。

てんかんの原因
脳の奇形や周産期の問題、遺伝子の異常、外傷、脳血管障害、脳腫瘍、髄膜炎・脳炎、認知症などが関係するものがあります。現代の医学では原因がはっきりとしないこともあります。
てんかん発作の症状
意識を失って全身けいれん（全身が固まったり、ガクガクしたりする）を起こ
す、 数 秒 間 力 が 抜 け る、 体 の 一 部 あ る い
は全体がピクッとする、ぼんやりして無意 味 な 動 作（ 口 を も ぐ も ぐ す る、 顔 を しかめる、手をもぞもぞする）を繰り返す、などがあります。

図１：ヒトの大脳医療を知る、病気を知る。

特集「てんかん」ってな～に？
― 意外と身近な脳の病気 ―特殊な食事療法や外科的治療を検討する
場合があります。
てんかんの発作が起こったら患者さん本人の周りに危険な物があれ
ば 取 り 除 き、 可 能 で あ れ ば 本 人 を 横 に したり安全な場所へ移動させたりして安全を確保してください。発作後に嘔吐したり 唾 液 が 増 え た り す る こ と が あ る の で、顔を横にむけてください。意識を失う全
身 け い れ ん が ５ 分 以 上 続 く 場 合 や、 け い
れんが一度治まっても意識が戻らないう
ちに再びけいれんを起こした場合には救急車を呼んで病院を受診してください。
てんかんと診断された方へ「脳の病気」と診断されたら、これまでと同じように生活ができるのか不安に感じられるかもしれません。お薬をきちんと服用して発作が落ち着いていれば基本
的には普段の生活を続けることができま
す が、 発 作 や、 発 作 に 伴 う 事 故 を 予 防 す
る た め に、 い く つ か 注 意 点 が あ り ま す。
例えば、睡眠不足や過労といった発作を引き起こす要因を避ける、転落の危険がある高所や溺水の危険がある水場で作業をしない、一定期間発作が抑制されるま
では自動車運転は禁止（道路交通法）、などです。
若 い 世 代 の 患 者 さ ん で は、 お 仕 事 と 治
療 を 両 立 し た り、 安 心 し て 妊 娠・ 出 産・
育 児 へ 臨 ん だ り で き る よ う、 担 当 の 医 療関係者が協力します。ご高齢になって初めててんかんと診断された方は、ほとん
どがお薬で発作が抑制できると言われて
い る 一 方 で 副 作 用 の 頻 度 が 高 い た め、 医師の指示のもと慎重に経過をみる必要があります。医療費や療養生活に不安がある場合、一定の条件を満たせば助成を受けられる制度もあります。
てんかんは比較的頻度の高い脳の病気で す。 正 し い 診 断 と 治 療 に よ り、 多 く の場 合 は 症 状 を 安 定 さ せ る こ と が で き ま す。
気になることがあれば、いつでも相談してください。

2

脳神経内科
脳神経内科は脳や脊髄、神経、筋肉の病気をみる内科です。このような病気では、体を動かしたり、感じたりする事や、考えたり覚えたりする事が上手にできなくなったりする事があります。
具体的な症状としては、しびれやめまい、力が入らない、歩きにくい、ふらつく、ひきつけ、むせ、しゃべりにくい、頭痛などたくさんあります。当院では、脳血管障害やパーキンソン病などの神経変性疾患、認知症やてんかなどの患者さんを専門医が診療に当たっています。

脳神経内科

松本

外来診療担当表

菜見子

資格：
医学博士

月
午 前
8:30～12:00

松本

火

水

高尾 芳

菱川
9:00～ 林パーキンソン病 川上

日本神経学会認定神経内科専門医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
日本内科学会認定医

午 後
13:30～17:00

14:00～

菱川―

パーキンソン病
14:00～16:00

高尾 芳

木
松本

―

金
第2・4・5

菱川
高尾 芳

―

―

―

※パーキンソン病外来／水曜日 9:00～12:00、14:00～16:00【予約制】※もの忘れ外来（認知症疾患医療センター）／月～土 午前【予約制】
TEL 086-427-1140［予約専用］

3土Pick Up! ピックアップ「ピックアップ」では、リハビリテー
ションの３部門を連載紹介する予定です。今号は第１弾「理学療法部門」です。

患者さんの心身機能の改善や低下予防のためのリハビリテーションには様々な職種が関わっています。
その中で運動機能の回復を専門とするのが理学療法（士）です。

理学療法とは病気、けが、高齢、障害などによって運動機能が低下した状態にある人々に対し、運動機能の維持・改善を目的に運動、温熱、電気、水、光線などの物理的手段を用いて行われる治療法です。

身体づくりと動作の専門職

リハビリテーションセンター
理学 療 法 部門
理学療法士は Physical Therapist（PT）とも呼ばれます。
ケガや病気などで身体に障害のある人や障害の発生が予測される人に対して、基本動作能力（座る、立つ、歩くなど）の回復や維持、および障害の悪化の予防を目的に、運動療法や物理療法などを用いて、自立した日常生活が送れるよう支援する医学的リハビリテーションの専門職です（日本理学療法士協会HPより）。
全仁会における理学療法部門は、疾患の急性期から回復期、そして退院後の生活期（慢性期）において幅広く対応しています。また、最新の知見をもとに様々な治療方法を取り入れています。
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各病期の理学療 法
急性期（発症～約14日）※疾患によって日数は変わります。
既存の病気の悪化（合併症）の防止と新たな運動機能障害の発生の予防（廃用症候群）の予防を目的に、１日でも早く理学療法を開始し、離床（ベッドから起きること）を促進します。
● ポジショニング・関節可動域運動（ストレッチなど）・筋力トレーニング・呼吸理学療法

回復期（急性期～退院）
全身状態が安定し急性期を脱したら、その後は基本動作能力の改善に向けた、積極的な理学療法を実施します。
● 急性期に実施した理学療法を継続しつつ、退院後の生活を見据えた動作練習

生活期（退院後～）患者さんの生活に即した運動機能の維持と向上に向けた介入と、疾患の再発や悪化、新たな運動機能障害を予防する事を目的に実施します。
● ご家庭内での動作のチェック、回復期から実施している理学療法の継続、自主トレーニングの指導、福祉用具の相談など

物理療法の実施
理学療法では患者さんに運動や動作をしてもらいながら身体機能の改善を図る運動療法（筋力トレーニングや動作練習など）と、運動療法を円滑に進めるため、運動を阻害する痛みの除去や各組織の柔軟性を改善、筋力増強を促進することを目的に物理療法も併用します。

最新の理学療法
ロボットスーツHAL Ⓡ

ウォークエイド Ⓡ

足、腰の筋肉にセンサーを

脳卒中の運動麻痺などにより、歩行設置し、患者さんが動かそう

時につま先が持ち上がらない方に対し、と思った筋肉の神経信号をひ

腓骨神経を電気刺激することで、歩行ろってロボットの力で動きをの振り出しの時の引きずりを改善させアシストします。

歩行能力の向上を目指します。

麻痺や筋力低下でできない動き（立ち上がり運動など）
をロボットの力を借りながら繰り返し実施し、筋収縮と神経信号の増幅を図ります。

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Vol.16
倉敷平成病院に勤務する医師のオススメの食べものや曲などの紹介、趣味の話や旅行記など…

どんなお話が聞けるかな？

「 今 日 も 嫌 が ら せ 弁 当 」、「 ４ ６ １ 個 の
おべんとう」という映画をご存じです

気分が上がります。見栄えが良いと、お弁当を詰めるのも楽しくなります。

日常が描かれており、自分目線で過ごしお弁当。多くの人が経験したことがある

づ く 映 画 で す。 思 春 期 の 子 供 と、 親 と、

日お弁当を作る日常を描いた、実話に基彦）が高校生の息子（道枝駿佑）に、毎娘（芳根京子）に、後者は父（井ノ原快す。また、インスタグラム等のSNSで、に知られるようになったと言われていまあったことから、日本の弁当文化が世界

アニメの中でお弁当を食べるシーンがるようです。きっかけは、日本の漫画やと表記され、世界共通語になってきてい英 語 で も フ ラ ン ス 語 で も〝BENTO〟

最近、海外でお弁当が注目されており、た日々を追体験しながらも、違う目線でキャラ弁やデコ弁を含めた見た目の美しか？ 前 者 は 母（ 篠 原 涼 子 ） が 高 校 生 の観ることができ、そこにある優しい愛情

い お 弁 当 が 世 界 中 の 人 々 の 目 に 触 れ て、興味を引いたのでしょう。

にじんわり温かい気持ちになれます。
私は、お昼はお弁当です。毎朝自分でなく、コンビニやスーパーで売られてい学校や職場に持って行く手弁当だけで卵焼きやウインナーくらいで、あとは冷るお弁当、お花見などの行楽弁当、各地作ります。と言っても、朝調理するのは凍保存しておいたおかずをレンジで温めの特産品を使った駅弁など、日本の弁当

食のときに、唐揚げ、とんかつ、ハンバー

ありませんが、冷凍保存が得意です。夕な も の で す。 私 は 料 理 が 得 意！ … で は門鮓」という鯖の押し寿司を昆布で巻い

私 が 育 っ た 鳥 取 県 米 子 市 に は、「 吾 左 衛

根付いています。ちなみに駅弁と言えば、文化は本当に多彩で、生活にも娯楽にも

５ 年 前 に 購 入 し た 木 の く り ぬ き 弁 当 箱、入れると、不思議と粋な弁当に見えます。

抜き弁当ですが、お気に入りの弁当箱にを選んでチンして詰めるだけ。そんな手出てきたら試してみたい。自分のペース

使いこなしたいし、面白そうなツールがブームですが、そのうちスープジャーも作りは続きます。今は木の弁当箱がマイるつもりですので、まだまだ私のお弁当

奈世理

石口

眼科医長

分で作れる簡単

グ、アジフライ、ほうれん草のゴマ和え、た駅弁があります。美味しいですよ。おて入れるだけなので、

ひ じ き 煮、 き ん ぴ ら ご ぼ う、 焼 き そ ば、勧めです。
年は仕事を続け

その後曲げわっぱも購入し、とても気にで無理せず楽しく、お弁当作りを続けて元気であれば、あと入って使っています。普通のプラスチッ

いきたいと思います。

凍しておきます。朝はその自作冷凍食品などなど、食べる前に少し別に取って冷10

ク 弁 当 箱 よ り 断 然 美 味 し そ う に 見 え て、

20

お弁当
お気に入りの木の弁当箱と使いこなせていないスープジャー

鳥取県出身。米子東高等学校、筑波大学医学専門学群卒業。

筑波大学附属病院、筑波学園病院、国立病院機構霞ヶ浦医療センター等を経て、2012年４月倉敷平成病院着任、現在に至る。日本眼科学会専門医、日本眼科手術学会。

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１日

健康体操

脳トレ

創作で楽しく認知症予防
倉敷平成病院

リハビリテーション部

仁科

公認心理師

沙耶

皆さんは “認知症予防” と聞いたら何を思い浮かべますか？ “運動”、“計算” など様々なものが思い浮かぶと思います。また普段の生活の中で、何気ない作業でも意外と頭を使って行っていることがあります。例えば料理では１品作るにも、必要な具材を書き出し、メニューに合わせて具材を切り、何から炒めるか段取りをし、味付けをイメージして、料理に合うお皿を選んで…と様々なことを考えています。認知症予防として、全身や手先の運動はもちろん重要ですが、できれば手軽に、楽しく取り入れられるものがあれば嬉しいですね。
今回は塗り絵について説明します。塗り絵は子どもの遊びというイメージがありますが、大人が行うことで心の安定、ストレス発散、さらに脳トレのように認知症予防の効果もあると言われています。世界的にも年齢に関係なく気軽に楽しむことができると注目されています。

塗り絵× 脳トレって？
塗り絵を行う際には、様々な脳の機能を使っています。どこから塗り始めるか、どの色を使うかなどプランを組み立ててイメージし、実際に手を動かして塗るという一連の流れの中で、実際にどの部分の脳を使っているかというと…
● 視覚を通して全体を把握・認識する

後頭葉● 過去に見た色や形などの知識や経験をたどり
相応しい色を判断

側頭葉

運動野
前頭葉

頭頂葉

● どこに何が描かれているかを把握し、構図を覚える

頭頂葉

前頭連合野
後頭葉

● 情報をもとにプランを立てる
前頭連合野 （前頭葉の一部）
側頭葉● プランに従って手を動かす
運動野 （前頭葉の一部）
それぞれの脳の機能を活性化させることで、認知症予防につながると言われています。

塗り絵のポイント● 自分が楽しめる絵柄、難易度を選びましょう● 脳全体を活性化させるために必要なのは、“夢中になって楽しむこと” です
ぜひ皆さんも生活の一部に取り入れてみてはいかがでしょうか。

7





智恵子

ピースガーデン倉敷ショートステイ

片山

介護科長

ショートステイは短期間の宿泊施設です
が、 ご 利 用 の 方 に と っ て『 第 ２ の 我 が 家 』と し て の 存 在 で あ り た い と 願 っ て い ま す。
コ ロ ナ 禍 の た め、 当 施 設 で も 様 々 な 制 限 があ り ま す が、 感 染 予 防 を 心 掛 け 多 職 種 が 連携して日々のサービスを提供しています。

28床（個室４室、多床室６室）

ショートステイの目的のひとつに、「在宅

定で生活を継続していくためにご利用の方の086-423-2133

現在の能力を維持していくこと」がありまT E Lす。 機 能 訓 練 指 導 員 が 中 心 と な り、 介 護 士

倉敷市白楽町40（ピースガーデン倉敷３階）

もリハビリ担当として歩行訓練や足踏み訓
練 を 生 活 の 一 部 と し て 取 り 入 れ て い ま す。
リ ハ ビ リ で 関 わ っ て い る と、 車 い す を 利 用
さ れ て い る 方 も「 リ ハ ビ リ 」 と 言 う 言 葉 に
敏 感 な 方 が 多 い こ と に 気 付 き ま す。 真 剣 な
表情で取り組まれ、「家に帰るために元気になりたい」「家族に迷惑をかけたくない」と
い う 強 い 意 志 が 伝 わ っ て き ま す。 私 た ち も精一杯ご支援してまいります。
ま た、 楽 し み の 発 見 や 馴 染 み の 友 人 を 作
る こ と を 目 的 に 集 団 や 個 別 で の「 プ ロ グ ラム」を実施しています。

所在地員

こ れ か ら も、 お 一 人 お ひ と り の 心 に 寄 り
添 い、 ご 利 用 の 皆 様、 ご 家 族 に 安 心 し て お
過 ご し い た だ け る「 我 が 家 」 と な れ る よ う
努めてまいります。

いましたら、ご利用をお待ちしております。

［上］集団体操 ［下］居室

たい時、施設入所を検討されその雰囲気に慣れたいとお考えの時などござ

平行棒を使って歩行リハビリ
平行棒を使って足踏み訓練
脳トレの様子
居室での食事「 第２の我 が 家 」としての関わり

ピース
ガーデン
倉敷

ピースガ－デン倉敷 ショートステイ

倉敷の３階にある、短期入所生活介護（ショートステイ）です。ご利用い「ピースガーデン倉敷ショートステイ」は複合型介護施設ピースガーデン

ただく期間は２日～30日間と様々ですが、その人らしい生活をご家族に代わって提供し、日常生活上の援助を行う施設です。

生活リズムを整えるために、集団体操や脳トレプリント、曜日別プログラムを実施することで、ご利用の方々の笑顔を引き出し、１日をお過ごしいただいています。また、現在の身体能力を維持していくために機能訓練指導員（看護師）と介護士が連携して個別リハビリを実施しています。その方の「できる可能性」を導き出し、少しでもご家族の負担が軽減できるよう介護相談や指導も行っています。

介護されるご家族が、一時的に介護ができなくなった場合や休養を取り※登録喀痰吸引等事業者（口腔内の喀痰吸引・鼻腔内の喀痰吸引・胃ろう又は腸ろうによる経管栄養）8新年を迎えてかくじゅせんざい～鶴寿千歳～

正月を味わう正月の楽しみと 言 え ば、 お 雑

今 年 も 元 気 に 過 ご そ う！
～朝の体操のご紹介～
毎 朝、 ケ ア セ ン タ ー シ ョ ー

クリスマスローズガーデ

月に１階ロン 倉 敷 で は、 毎

理は地域や家庭によっても違し ょ う か？ お 雑 煮 や お せ ち 料にオリジナル動画（ＤＶＤ）を作成したのでながら４種類の体操を行っています。４年前

シ ョ ン が 点 灯 し ま す。 道 行 く

また、中庭には輝くイルミネー

ン タ ク ロ ー ス を 飾 っ て い ま す。

ビーにクリスマスツリーやサ

年に し め 飾 り と 門 松 を 飾 り ま し た。

す が、 こ の た び、 １ 月 か ら 新 た に 日 替 わ り

トステイではＤＶＤで動画を見

昨 年は新 型コロナ感 染 症で、 楽しの 内 容 で 字 幕 付 き の 動 画 を 制 作 し て い ま す。

イルミネーションの前で写真うかと思います。グランドガー

を 撮 り、 楽 し む 様 子 は 大 変 心

デン南町においても少しでも限られた内容しか行えないので、しっかり身

今 年 の ク リ ス マ ス に は、 皆（本地）さんもぜひ足を運んでみてく

ださい。



日、クリ

温まる光景です。

体を動かしていただきたいと思っています。

月

スマス企画として１階事務所
前 に て「 重 さ 当 て ゲ ー ム 」 を開催致しました。碁石をすくって 100 グ ラ ム 丁 度 に な る と「ピタリ賞」、その他重さによって「 ニ ア ピ ン 賞 」 な ど を ご 用
意 し ま し た。「 ち ょ っ と 難 し い
か な …」 と い う 職 員 の 心 配 を
名 と い う 結 果 で、 初

よ そ に、 ピ タ リ 賞 ４ 名、 ニ ア
ピン賞

めてのゲームを皆様とても楽
しんでおられました。 （猪原）

倉敷老健 ⃝倉敷在宅総合ケアセンター ⃝ピースガーデン倉敷⃝⃝ローズガーデン倉敷 ⃝グランドガーデン南町 ⃝ドリームガーデン倉敷（樋口）

けるように元旦にはささやかおります。
ご入居の皆様
に過ごせ

が無病息災
ますよう
にと願い
ながら。
（森）

12

クリスマス企画
重さ当てゲーム開催

な が ら、 お せ ち 料 理 を 出 し てみにしていた色々な行 事 が中 止に方々と楽しくし、ご入所のて行事を開催ながら工夫し対策に留意し

今年は感染

人 々 や 子 ど も た ち が 足 を 止 め、

煮やおせち料理で

ローズ
ガーデン
倉敷

コロナ禍で機能訓練（レクリエーション）も12

新年を迎えるに

ショートステイお正月気分を味わっていただ

あ た り、 老 健 の 玄 関

グランド
ガーデン
南町

なるなど、 慌ただしい１年でした。

倉敷在宅総合ケアセンター
ドリーム
ガーデン
倉敷
12

笑顔で過ごしてまいりたいと思います。
（高見）

23※感染対策を行い行事・活動を行っています。写真掲載の許可をいただいています。

9

倉敷老健





プロフェッショナル

る心強い存在のケアマネジャーにつ適なサービスを提案・調整してくれてあらゆる相談に柔軟に対応し、最介護が必要になった時、窓口とし気になった今だけを見るのではなく、るようにしています。また年齢や病の方の強みが何なのかにも目を向けまいがちですが、できている事、そと言ってもらえるような専門性の高「このことは西村に任せれば大丈夫」

す。私もこれから経験と知識を深め、に強い人等それぞれに強みがありま

用の方の生活を背負っているような

ケアマネジャーの仕事には、ご利Ｑ．ケアマネジャーを目指している人にメッセージ

いケアマネジャーになりたいです。

その方がどのような人生を歩んでこ方 の 想 い を 大 切 に 支 援 し て い ま す。

な生活を望んでいるのかなど、そのたご家族との関係性、これからどんられたのか、その中で築いてこられいてご紹介します。

Ｑ．どのような仕事ですか
介護を必要としている方の相談に切に受けられているか、体調不良や期的にご自宅を訪問して、介護が適所との調整を行います。そして、定ビスが受けられるようサービス事業

アプランを作成し、適切な介護サー

うなっていくのかケアマネジャーのと介護をされていました。予後がどいますが、弱音を吐くことなく飄々をしているご主人は大変だったと思発症しているため進行が早く、介護当させていただきました。若くしてもない頃、若年性認知症の女性を担

在宅のケアマネジャーを始めて間方々の考えを通して自分も成長できです。人生の大先輩であるご利用のとてもやりがいのある魅力的な仕事と潤っていく様子を間近で見られる、

ビスでご利用の方の生活が生き生き悩みながらも、自分が提案したサーとができ、不安に寄り添って一緒に体を見てご利用の方と深く関わるこ

それ以上に、一部分ではなく生活全

負 担 感 を 感 じ る こ と も あ り ま す が、困りごとが新たに発生していないか

私の方が不安を感じながら支援をしる場面が多々あります。

Ｑ．印象に残っているエピソードなど経過を見ていきます。

て い ま し た が、 担 当 し て 半 年 以 上

Ｑ．患者様にメッセージ

くさん関わり、私もそんな信頼関係添っているケアマネジャーさんとた思いに真摯に耳を傾け、優しく寄り

時に、ご利用の方やご家族の不安な職場で通所リハの相談員をしていたが一番大きいと思いますが、以前の感した出来事でした。

性を築けていたらと経験の浅さを痛く本音を話してもらえるような関係した。その涙を見た時に、もっと早と涙を流しながら話してくださいま

どうなっていくのか不安なんです」

地域の民生委員、保健師など様々な

機 関と連 携を図ったり、 行 政 機 関やせん。 自宅の環境を整えたり、 医療

サービスを調 整するだけではありま

ケアマネジャーの役 目は介 護 保 険

先 輩 ケ ア マ ネ ジ ャ ー が 沢 山 い て、

ご相談ください。

岡本

倉敷老健

尚之

で、 お困りのことがあればお気 軽に役に立てること があると 思いますの

機 関と繋 がって支 援します。 何かおＱ．今後の目標と憧れました。受験資格に必要な５年の現場経験を経て資格を取得しました。

困った時はいつもアドバイスをもらっています。皆、様々なケースをい人、在宅医療に強い人、その他行担当していますが、認知症ケアに強ご利用の方が今現在困っているこ

政との関わりや障がい福祉サービス

Ｑ．ケアマネジャーとして大切にしていること

当事業所には私よりも経験豊富なを築けるケアマネジャーになりたい

母がケアマネジャーをしている事

Ｑ．ケアマネジャーを目指したきっかけ

経ったころ、初めて「これから妻が乗り、ご本人やご家族の希望を伺っ

早織

た上で自立した生活が送れるようケ強みを持った“ケアマネジャーを目指して”

西村と、できない事につい目を向けてし

聞 き 手｜｜

ケアマネジャー
［ Vol.16 ］

倉敷在宅総合ケアセンター

ケアプラン室（居宅介護支援事業所）

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i n forma t ion
後期高齢者の窓口負担の見直しについて
医事課

荻野

紗代

令和４年10月１日から後期高齢者制度の変更により、医療費の窓口負担割合に新しく「２割」が追加され、「１割・２割・３割」の３区分へ変更となりました。後期高齢者医療の被保険者の方は、一定以上所得がある方は窓口負担が２割になります。全被保険者の約20％が該当し、370万人が対象になると言われています。
❶ 課税所得の標準報酬月額が28万円以上（課税所得145万円）❷（単身の場合）年金収入＋その他の合計所得金額が200万円以上（複数世帯の場合）年金収入＋その他の合計所得金額が320万円以上の両方の条件に当てはまる方が対象になります。
また、２割負担となり急に医療費が増えることが想定されるため配慮措置が設けられています。配慮措置は外来分のみ対象です（入院は対象外です）。
配慮措置の概要

２割負担になった方については配慮措置が適用され、１割負担の時と比べて１ヶ月あたり最大3,000円の負担増に抑えられます。窓口の上限額は「１割負担＋3,000円（配慮処置の上限額）」または「18,000円（既存の制度の高額療養費制度の上限額）」のいずれか低い額を支払う事となります。

また、同一月に複数の医療機関を受診すると、それぞれの医療機関で上限まで支払いが発生します。そのため、１ヶ月の負担増を3,000円までに抑えるために差額を後日、高額療養費として払い戻しされます。
配慮措置は高額療養費の仕組みで行われるため、今まで高額療養費制度を使ったことがある方は申請が必要ありませんが、未申請の方は都道府県から申請書が送付されます。配慮措置の上限額を超えた場合の払い戻しになりますので、申請書が届いた場合は忘れずに申請を行ってください。

ヘルシーレシピ

倉敷平成病院

管理栄養士

田邊

酒粕と豆乳のなめらかベリームース
材料［５個分］恵ポイント
酒粕と豆乳を使うことで、レアチーズムースのような口当たりのよい食感になります。
酒粕は、80℃以上で３～５分弱火で煮詰めれば、アルコール分は飛ぶため、お子さんと一緒に召し上がることができます。

豆乳……………… 200cc
酒粕……………………40g
砂糖……………………30g
粉ゼラチン…………… 5g
水………………… 大さじ2
生クリーム……… 100cc

レモン汁………… 小さじ2
イチゴ……………… 10個
飾り用：5個（ムース用：5個）

ブルーベリー……… 10粒
ミント…………………適宜

作り方
１ 粉ゼラチンを水でふやかす。
２ 酒粕を豆乳でふやかし、フードプロセッサーでなめら
かになるまで混ぜる。
３ 鍋に２を入れ、砂糖を加えながら火にかける。
砂糖がとけたら１を入れて沸騰させないように混ぜる。
酒粕のアルコール分を飛ばすため、沸騰させないように3～5分弱火で煮詰める。
４ 生クリームをとろっとするくらいまで泡立て器で混ぜる。
５ 少量の４とムース用のイチゴ、レモン汁を、フードプ
ロセッサーでなめらかになるまで混ぜる。
６ ３～５をボウルで混ぜ合わせ、器に流し入れて冷蔵庫で冷やす。
栄養成分１個分

11

エネルギー：127kcal

塩分：0.1g

７ ムースが固まったら、いちご、ブルーベリー、ミントを飾って完成。

地域の医療 機関の皆様へ― 紹介患者さまの予約窓口について ―いつも当院との連携業務にご協力いただきありがとうございます。

多くの患者さまのご紹介、心より感謝申し上げます。これからも一人でも多くの患者さまに当院の「わかりやすいやさしい医療」をお届けできるよう、地域連携業務に尽力して参ります。

当院予約において、【認知症疾患医療センター】【画像系検査のご依頼】は、直通電話を設けて専門スタッフが対応しております。スムーズなご案内を心がけておりますので、どうぞよろしくお願い致します。
■ 認知症疾患医療センター TEL：086-427-3535

FAX：086-427-1197【ご予約】ホームページにある予約申込書にご記入の上、FAXにて送信してください。
診療情報提供書のご準備をあわせてお願いします。
■ 画像系検査のご依頼（CT、MRI、骨塩定量） TEL：086-427-1194（放射線部直通）【ご予約】必要書式はホームページ上よりダウンロードできます。
その他、詳細についてはホームページをご確認ください。
その他、一般のご予約は、地域医療連携センターでご対応致します。

ホームページにある予約申込書をご記入の上、FAX（086-427-1197）をお願い致します。


地域医療連携センター

課長

山川

恭子

ご不明な点がございましたら、お気軽に下記までお問い合せください。

倉敷平成病院
TEL

地域医療連携センター

086-427-6550（直通） FAX 086-427-1197（直通）

窓口対応時間

月曜日～金曜日 ８：30 ～ 17：00

ぞみの会』開催も早３年目となりました。

動画と冊子を使った新しい形での『の内容になったのではないかと思います。

い・気になる情報が幅広く盛り込まれたラルフレイル予防など、皆さんが知りた

所施設の紹介、歯科と栄養科によるオー

10／28

第 回のぞみの会『こんな時こそ、救急から在宅まで一貫した医療・介護を～共に歩む全仁会～』

テーマは『こんな時こそ、救急から在宅動

月 １ 日（ 火 ）か ら 毎 週 火 曜 日

11まで一貫した医療・介護を～共に歩む全

動画は日（ 火 ）ま で に 全10仁会～』です。

月

20

９時に当院のYou Tu beチャンネルで 公 開 し、日（金）より外来に設置、

12

今回は認知症疾患医療センター長 涌

谷陽介先生による『もの忘れ外来ってど

月

28

画を公開しました。

冊子は10んなところ？』、耳鼻咽喉科医長 増田勝

A巳先生による『耳鼻科で診るめまい』のま た、 当 院 ホ ー ム ペ ー ジ か ら も ダ ウ ン
よりよい生き方）

秘書・広報課全仁会 のぞみの会（Quality Of Life ＝

２題の勉強会をはじめ、救急車に関する郵送申込フォーム

ロードしてご覧いただけます。ご希望の～ 共に歩 む全仁 会 ～や、全仁会職員が実践している健

こん な時こそ、救急から在宅まで 一貫した医療・介 護を方には郵送も行っておりますので、申し

第57回 のぞみの会

込 み フ ォ ー ム か ら ご 連 絡 く だ さ い。（ 数

Lifeを求 めて…

令和４年度に限りがあります）

限りない Qualit y Of＆

康法、全仁会にある相談窓口や入所・通動画の視聴はこちらQ

土曜日 ８：30 ～ 12：00

57

12

月

牟礼センター長がオンラインセミナーで講演
日
（火）

月

第

回

くらしきみなみ文化祭参加
年ぶ

回くらしきみなみ文化祭」

日（ 日 ）倉 敷 南 小 学 校 体 育 館 でりに開催された「第第 回神経セミナー
35

名で回神経セミナー」が、昨

タ ー 長 がボスト
会場は、防災グッズや、地域の皆さんが制作

先生をお迎えし、「パーキンソン病の診断と治療」

講師に藤田医科大学脳神経内科教授 渡辺 宏久

講演は「パーキンソン病の診断」「運動症状のをご講演いただきました。

今回は、全仁会グループ各施設のパンフレッ

be ing の 重 要 性 」 のつの視点

トの配布や、「第からお話しくださり、世界初のパーキンソン病患

治療」「非運動症状の治療」「Emot iona l

オンラインセミ

急な体調不良等で救急車を呼んだ際にどう対応

者さんのビデオ等、貴重な動画資料をいくつもご

4

秘書・広報課

画でご覧いただけます。ぜひご視聴ください。

神 経 セ ミ ナ ー の 様 子 は、 当 院 You Tube動

感銘を受けました。

活躍されておられる先生の、前向きな姿勢に大変いう言葉を紹介いただき、研究と臨床の第一線での治療は間違いなく大きく前に進んでいます」と「 今 の 精 一 杯 の 治 療 に 比 べ、 近 い 将 来 の 精 一 杯

いう気持ちの時です」とお話しされました。

よく出るのは患者さんが笑顔の時、『やるぞ』と『患者さん本人の気持ち』で、ドーパミンが一番かし、その四輪車を動かすために最も重要なのは的治療を車の四輪のように重要と考えている。しンソン病治療での運動・栄養・内科的治療・外科

最後の質疑応答の時間で、渡辺先生は「パーキ

ご説明くださいました。

we l lナーにて講演をするか、また、全仁会グループの４つの相談窓

紹介いただきました。また、パーキンソン病発症

秘書・広報課

縮小しての開催でしたが、地域の方とふれあう

57

ことができた貴重な時間でした。

－

回のぞみの会」の冊子より、行いました。

口をパネルでご紹介しました。たくさんの方にの 機 序 と さ れ る、 神 経 細 胞 の 脱 落 の 状 態 等 をです。パーキンソン病の病態や脳深ソン病の外科治療とサポート管理」

講演タイトルは「進行期パーキン

パネルの前で足を止めて見ていただきました。

MRI画像やDATスキャン画像を示されながらン株式会社主催された作品展示、むかし遊び体験コーナーがあ開催されました。

年に引き続き感染対策に留意して参加者約

月５日（土）、「第「やさしく学ぶパーキンソン病」開催／5

ン・サイエンティに牟礼英生セン3

り、子供から大人まで楽しめる内容でした。

に事務１名が参加しました。

35

14

フィック・ジャパ

50

30

11
11

10
／30
10
感染対策のため、開催時間を２時間と規模を部 刺 激 療 法（Deep Bra in
S t imu la t io n ： D B S ）をはじめとする最新の外科治療、多職種連携の重要性、当院での治療内容を講演しました。
今回は近隣施設のケアマネジャー
や介護関係者といった実際にパーキンソン病患者のケアに従事されている方を対象としており、講演後の質疑 応 答 で は 嚥 下 機 能 や 薬 の 飲 み 方、症状変化に気を付ける点など専門的な内容も多く、パーキンソン病に対する関心の高さを伺うことができま
功喜

13

した。
主任 高須賀

藤田医科大学
脳神経内科教授
渡辺宏久先生25

臨床工学課

YouTube視聴は
こちらから

14

10
／25
10
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月

脊髄刺激療法（SCS）のバースト刺激「Burst DR
参加
Loca l Seminar」
日（ 土 ）に ア ボ ッ ト メ デ ィ カ ル ジ ャ パ ン 合

同会社主催のセミナー講演に参加しました。

令和４年度 倉敷もの忘れ・認知症事例検討会開催

粒江ふれあいフェア参加

毎年、粒江小学校で開催さ／18日

ら脳卒中後疼痛やパーキンソン病関連痛に対して内やすくなると考えられています。当院の症例実績かや神経伝達物質のドパミン低下によって痛みが生じ

キンソン病関連痛については、主に筋骨格系の症状

脳卒中後疼痛もその一つとされています。
また、パーした。脊髄刺激療法の適応疾患は複数ありますが、

BurstDR刺激の効果」について講演を行いまる脳卒中後疼痛とパーキンソン病関連痛に対するたと思います。移動支援だけでなく、地域での買いら、問題や前向きな改善方法も見いだすことができ行うことで、一個人では見えなかった様々な視点かが必要かなどを話し合いました。グループワークを自主返納へつながる環境資源は何か、生活背景に何シャルワーカー、臨床心理士 等）で、運転免許のの事例を元に地域の様々な職種（医師、薬剤師、ソー

当院認知症疾患医療センターが主体となり、当院一大行事となっています。

さんの内容で、地元では冬のやプラ板作りなど、盛りだく

うどんの販売、健康チェック

れた野菜やみかん、カレーや入居の方で制作した小物・雑力測定のコーナーや職員とごケアハウスのブースでは体つきたてのお餅、地元で採で参加しました。

ケアハウスとしてブース出展

科的治療も含め脊髄刺激療法は積極的な治療選択につながりが運転免許返納の重要な鍵を握っているこた。可愛いプラ板、ビーズ小貨の販売コーナーを設けましとが明らかになりました。

て学ぶ事ができました。

激）の治療効果についＤＲ刺激（バースト刺一 つ で あ るBurst

換することができた

市役所の方と意見交

療・福祉機関や倉敷

通 し て、 地 域 の 医

きました。

たくさんの方にお越しいただにされているご高齢の方など、気にする男子学生、体力を気齢の方々や、ご自身の握力を袋、バッグを購入されるご高物が目当ての小学生、便利な

今後も積極的に脊髄刺ことで、当院認知症

この事例検討会を激療法に関わり、得ら

施設長 猪原

いきたいと思います。

ケアハウス

徹

などがあれば今後も参加してりますが、地元でのイベント

コロナ感染症の状況にもよ

疾患医療センターと

上野 節子

医療秘書課

と思います。

れた知識や経験を活か

慎

副主任

していきたいと考えて
います。
臨床工学課

樽井

副主任

しての役割を担えた

今 回 の セ ミ ナ ー で、 他 施 設 の 症 例 や 刺 激 方 法 の有意義な時間を過ごすことができました。

刺激療法の手術手技に関して体験型の講演があり、他施設からも脊髄刺激療法についての発表や脊髄なり得ると考えられます。

物ができる環境整備、それに伴う地域の人と人との（ 日 ）、 ３ 年 ぶ り に 開 催 さ れ、月れている地域の行事「粒江ふ日（ 水 ）、 ラ イ フ パ ー ク 倉 敷 に て 令 和 ４ 年

12

れあいフェア」が月／16

度 倉敷もの忘れ・認知症事例検討会『認知機能と

16

11
11

運転免許～車の運転どうしよう』が開催されました。

1829

当 院 か ら は 牟 礼 英 生 セ ン タ ー 長 が「 当 院 に お け

12

10
／29
10

14

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社会医療法人 全仁会

倉敷平成病院
創立35周年記念式典
倉敷平成病院は1988年１月11日に開設されました。本年35周年を迎え、１月14日（土）、感染対策に則り間隔を十分に空けた会場（倉敷アイビースクエアエメラルドホール）にて、創立35周年記念式典を執り行いました。
式典には、岡山大学脳神経外科伊達教授、岡山大学脳神経内科石浦教授をはじめ、伊東倉敷市長、難波倉敷医師会長、川崎医科大学附属病院永井病院長等多くのご来賓の方々が出席くださり、10名の方々からご祝辞をいた
だきました。
また、高尾聡一郎理事長から「2023年スローガンと重点項目」が発表され、職員の令和５年永年勤続表彰式も併せて執り行いました。
新型コロナウイルス感染症の感染拡大や超高齢化社会、人生100年時代など、病院を取り巻く環境は大きく変わりつつありますが、開院当初からの「救急から在宅まで何時いかなる時でも対応します」という理念を軸に、これからも地域の皆さまを医療・介護の面からお支えできるよう、これから先も40年、50年と愛される病院であり続けられるよう、職員一同歩みを進めてまいります。

社会医療法人全仁会
理事長
高尾聡一郎

永年勤続表彰記念撮影（来賓と倉敷平成病院医局）

15

倉敷平成病院院長
高尾芳樹

売店がリニューアルしました
１月16日（月）、当院１階にある売店が、ヤマザキＹショップ
倉敷平成病院店としてリニューアルオープンしました。
オープン時には福袋や特別価格商品なども用意され、リニューアルオープンにふさわしい盛況ぶりでした。
レジカウンターが出入り口付近に移動し、陳列棚の並びも変わったことで店内の様子が分かりやすくなり、パンやお弁当な
どの種類も充実しました。店頭には電子看板が設置され、お店の情報やおすすめ商品を紹介しています。
また、クレジットカード・電子マネー・QRコード決済といった各種キャッシュレス決裁や通信・電気・ガス等の料金の支払いもできるようになりました。ぜひご利用ください。

ヤマザキＹショップ倉敷平成病院店
営業時間

月 ～ 土 曜 日／8：30～17：00
日曜日・祝日／8：30～14：00

先日、創立35周年記念式典に参加いたしました。私が生まれる前から地域に根差した医療を提供してきた倉敷平成病院。
その一員として、これからも真摯に業務に取り組み、私も未来への良いバトンを繋いでいけるよう、日々精進したいと決意を新たにしました。（A）

編集後記

全仁会グループ

社会医療法人 全仁会／社会福祉法人 全仁会／有限会社 医療福祉研究所ヘイセイ

倉敷在宅総合ケアセンター

伯備

ホテル1-2-3
倉敷至広島

倉敷工業高校
老松小線

玉信

ピースガーデン倉敷

JR倉敷駅

FAX.086-427-8001

山陽本線

救急指定

429 旧2号線

市立
美術館

美観地区
市民会館

倉敷平成病院
倉敷老健

倉敷平成病院● 脳神経内科 ● 脳神経外科 ● 脳卒中内科 ● 整形外科 ● 消化器科
● 耳鼻咽喉科 ● 形成外科 ● 皮膚科 ● 眼科 ● 総合診療科● リハビリテーション科● 放射線科 ● 麻酔科 ● 和漢診療科 ● 歯科
● 内科

● 呼吸器科

芸文館

ローズガーデン倉敷
平成南町クリニック
グランドガーデン南町
至広島

倉敷市老松町4-3-38
TEL.086-427-1111

至岡山

アリオ倉敷

消防署

市役所
笹沖

２

ケアハウスドリームガーデン倉敷● 循環器科

倉敷ニューロモデュレーションセンター● 脳神経外科

小町トンネル

倉敷生活習慣病センター● 代謝内科● 糖尿病

至岡山

総合美容センター● 美容外科● 形成外科

島
児
至

至水島

N

倉敷平成病院

至倉敷IC

イオン倉敷

● 婦人科

● 乳腺外科認知症疾患医療センター
神経放射線センター
平成脳ドックセンター

倉敷老健

倉敷在宅総合ケアセンター

倉敷市老松町4-3-38
TEL.086-427-1111

倉敷市老松町4-4-7
TEL.086-427-0110● 訪問看護ステーション● ホームヘルプステーション● ショートステイ● 通所リハセンター● 予防リハセンター● ケアプラン室● 高齢者支援センター● ヘイセイ鍼灸治療院

複合型介護施設

ピースガーデン倉敷

倉敷市白楽町40
TEL.086-423-2000● 地域密着型特別養護老人ホーム● ショートステイ● グループホーム● デイサービス

住宅型有料老人ホーム

サービス付き高齢者向け住宅

ケアハウス

倉敷市南町4-38
TEL.086-435-2111
平成南町クリニック

倉敷市南町1-12
TEL.086-435-2234● 特定施設入居者生活介護● ヘルプステーション南町

倉敷市八軒屋275
TEL.086-430-1111● ヘルプステーション

ローズガーデン倉敷

グランドガーデン南町

ドリームガーデン倉敷● 南町ケアプラン室

全仁会

News
ニュース

全仁会グループ 倉敷平成病院 広報誌
社会医療法人全仁会

No.1082023年２月発行

岡山県倉敷市老松町４丁目3-38

TEL 086-427-1111

FAX 086-427-8001

倉敷平成病院

全仁会NEWS 編集委員