あっとほ～む

ご利用者さんとの接し方に変化はありましたか？

＠ 家 動画＠家（あっとほ～む）とは？
訪問リハのご利用者さんやご家族の方に生活の中で何か不便なことがないか気になるようになりました。

ご協力いただき、日常生活動作の工夫や毎日行っている日常生活動作を 「麻痺があるから」 「力が弱くなったから」 と諦め

福祉用具、 住宅改修の実例、 介助場面のていませんか？ 身近なものを使用した生活の工夫や方法をご紹介しています。

気をつけている点怪我をする危険性がないかどうか。

実例などを撮影して、 ホームページの 「西リハ情報箱」でご紹介しています。 ご利用どんなふうに役立ててほしい？

者さんの日々の生活がより暮らしやすいも特に一人暮らしをされている方には、 少のとなるよう、ご利用者さん、ご家族さんとしでも生活動作を楽にしていただけたら一緒に考えて悩み、 自分でやってみたいなと思います。

と思えるような動画を制作しています。

はじめたきっかけは？

気をつけている点利用者さんのお宅で、「なんでリュックが３つあるんだろう？」と全く新しい動きや道具を使用するのでは伺ってみたら、 ごみ箱としての工夫 （右参照）でした。 「なるほど！

なく、 今までやってきたことの延長線上これはいいアイデアだな、 自分が知っているだけではもったいなで行えるように注意しています。

い！ みんなに知らせたい！」 と思い、 そこから始まったんです。

爪 切り nc laiiplp a r

訪問リハは、 実際の生活を見ることができ、 教科書通りにはいゴ ミ箱

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工夫を発見した時の気持ちl
小 歩行器 swmal
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ＱＯＬを向上していただけるかも！

かないことを体感し、教えていただいています。 それらの経験

100 円ショップで折りたたみラッ

リュックをごみの分別ごとに複数セーフティーアームウォーカーには、 職員全員が知るべきだと思いました。 経験の少ない新人

ク、 爪切り、 板を購入して製作個用意し、 ゴミ箱として使用しお盆代わりの発泡スチロール板でも知識を持っていれば、 患者さんに提供することができます。

しました。 爪切りに爪を合わせています。 ごみの日には、 リュッを取付けました。 それによって、退院後の生活の一番近くにいる僕たちが、 その懸け橋になりて、 真下に押すことで片手で切クを背負ってごみステーションへ歩行器を使いながら、 物の運搬にることができます。

捨てに行きます。

使うことができます。

いように、 ご家族様には介助負担が減る工夫を発見した時の気持ちたいと思いました。

力が減ったり、 やりたいことを躊躇しなように役立ててほしいと思います。

ご利用者さんとの接し方に変化はありましたか？

ご利用さんとの関わり
ご利用者さん独自の生活動作を知りご利用者さんがとろみつけをする際、 毎生活の細かい部分についてもお伺いご利用者さんが 「できている」「できない」

たいと思い、 お話を伺ったり、 動作を回作るのではなく、 大きなポットに直接するようになりました。 他の方でもと言われたことも、 具体的にもう少し踏み込見せていただいたりしています。

水道水を入れ、 菜箸で混ぜるのを見て 「面使用可能な方法や内容かどうか検討んで聞いてみようと思うようになりました。

これまでにどんな工夫を取り上げましたか片麻痺の方の野菜の皮むきや釘付きまな板での包丁操作について。

反応は？

日常生活の中で、 ご利用者さん自身の労ご利用者さんとの会話に変化はありましたか？

するようになりました。

スタッフのどんなふうに役立ててほしい？

毎回作るのが面倒、 大変だなと感じていどんなふうに役立ててほしい？

どんなふうに役立ててほしい？

同じような障害のある方やご家族が困って同じようなことで悩んだり、 工夫いる時はもちろん、 知っているということしたりされている患者さんやご利心がけていることはいずれ役に立つので、 へぇーという気持用者さんなど、 少しでも多くの方ちくらいでも見てほしいです。

に使っていただきたいです。

備品をそのまま利用するだ
身近な 100 円ショップの商品で生活しやすい工夫を行えているのはとても良かった。

けでなく、ご自宅にあるも具体的な方法が詳しく紹介されので工夫しながら生活できていて勉強になりました。患者ることを入院中の患者さんさんへの提案も行っていきたいにご紹介したいと思います。

ですし、自分でも考えてみたいと思います。

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2

白い、 便利 ！」と思いました。 とろみ液をちょっとした工夫がる方へ知っていただきたいです。

ご利用者さんが困っている事や不便に思っている事を、 普段の会話の中から聞き取れるようにしています。

今後の展望は？

その人らしい生活、動画をみた他部署のスタッフが 「ご利用者さんに教えてあげられる」と言っていて、質の向上に繋がってそういう拡がりがいいなと思いました。 そして、 いろいろな部署から 「こんなのをいると思いました。

作ってみた」というのが出てくるといいなと思います。 これらの知識や経験を病院全体の財産として蓄積し、 今後に生かしていくことが大切であると考えています。
患者さんやご家族には退院後のイメージ作りに役立てていただけたらと思います。

WELNET NEWS

3西リハ
情報箱で見られます！

多職種と連携し生活動作のエキス パ ート！

介護福祉士
西広島リハビリテーション病院には生活動作の定着を目指す
ADL （日常生活動作）改善のためには、 療法士と一緒に行う訓練だけでなく、 病棟で過ごす間の自主練習も有効です。 訓練によって 「なんとかできる」ようになった動作を、 実際の日常生活（入院中は病棟生活）の場面で「いつも自然にしている」動作になるようサポートするのが介護福祉士の役割です。

病棟配属の介護職が 27 名所属し、ここがポイント！

全員が介護福祉士の資格を持っています。 看護師のサポートというだけではない介護福祉士の独自の役割

病棟

病棟でデジタルカメラを貸し出して実際に写真を撮ってみてもらいました。
シャッターを押す動作が難しいようです。

介護福祉士の視点
患者さんは 1 日のうち 3 時間はセラピストとリハビリを行い、をご紹介します。

残りの 21 時間は病棟で生活をされています。 この 21 時間の過ごし方は非常に重要です。 なぜなら、 セラピストとのリハビリは時間が決まっていますが、 残りの時間の過ごし方次第で、 よりADL の改善につながる可能性があるからです。 介護

ICF に基づいた福祉士は病室での反復練習を提案したり、 生活場面で実際に介護計画の立案行えるかどうか一緒に行ってみたりして、 病棟生活でのリハ

当院では、 ICF（下図参照）というツールを用いて患者さんの状態を把握し、リハビリドバックして、 より効果的なリハビリへの循環を作ります （左ビリをサポートします。 セラピストに対してもその様子をフィー計画を立てていきます。 チームの各専門職が ICF をもとにそれぞれどの部分にどの指先の器用さを向上させる訓練を行いました。 能力が向上してきています。 もう一度病棟で評価をしてみてください。

ようにアプローチしていくかを検討します。 看護師は主に医療的な視点から検討するのに対し、 介護福祉士は主に 「参加」「環境因子」「個人因子」といった生活の視点か

図 参 照）。 そ の よ う に し て、 「で き るADL」か ら 「し て い る訓練室ADL」へ、 さらには退院後の社会生活の中で行う 「するADL」へとつながる自立支援を行っています。

ら計画を立案します。

看護師
視点 の脳梗塞

退院後のスムーズな生活へ向けて

ICFの例

健康状態

ここがポイント！

高血圧

失語症

心身機能・身体構造

活動

参加

右半身麻痺

歩行能力低下言葉が出にくい

ADL能力低下（理解は良好）切迫性尿失禁病前の仕事は管理 ・ 事務（更衣 ・ 髭剃りなど一部介助が必要）

介護福祉士の視点

どの部分を伸ばしていくかは 「活動」を中心に退院前の家屋調査には介護福祉士も積極的に参加し、 生活用品の配置など他のス考えていくわけですが、 どうやって伸ばしていタッフとは異なる視点でアドバイスを行います。 また、 独自のパンフレットを使

くかは 「参加」「環境因子」「個人因子」を手がか用してご家族への介助指導を行っています。 患者さん ・ご家族が退院後に困らなりにして考えます。 例えば、 カメラが趣味なのいよう、 気を付けるポイントや介助のコツをまとめて書き加えています。

で、 立ってカメラを構える ・シャッターを切ると趣味はカメラいった動作を練習する、 奥様と 2 人暮らしなので、 ゴミ出しと洗濯物をたたむ動作は患者さん

環境因子妻と 2 人暮らし
自宅は持ち家
近所に長女夫妻と孫が住む

介護

個人因子

温厚で落ち込みやすい
仕事復帰への意欲がある

福祉
視点 士の関連付けてリハビリを行うことで、 短い入院期う、介護福祉士が入院生活中にそれぞれの患者さんや間の中でも、 その人にとって本当に大切な動作ご家族が抱える問題を明確にし、納得してもらえるまを獲得することにつなげられます。

で繰り返し介助指導を実施します。 看護師と介護福祉に過ごされているか、 どんな思いでいらっしゃるのか。 そうした情報をチームに伝えてリハビリに役立てるのも大切な役割です。 患者さんに対しては、 辛い気持ちを受け止めたり、 がんば落ち込みやすいので精神面のケアも重要りすぎないように声をかけて支えたりといったことにも気を配っています。
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介護福祉士の視点

ご自宅へ退院された後もスムーズに生活が送れるよ

病棟生活において、 私たち介護福祉士は患者さカメラの操作をするための訓練をリハスタッフと連携して実施

ここがポイント！

ができるようにする、 などです。 趣味や生活にんの最も身近にいる職種と言えます。 どのようトイレ動作の能力の把握と尿漏れに対する補助具の検討が必要

分かりやすい介助指導の提供

士が中心となって作成した当院独自のパンフレットを介護指導用パンフレット活用し、 どの職員が担当しても必要な内容が一通り説明できるようにしています。 また、 パンフレットには患者さんの個別性合わせて書き込みなども行って、 患者さん ・ご家族それぞれにとっての困りごとや注意すべきポイントを解消できるようにしています。 退院後に分からなくなった場合に振り返りができる点も、ご家族から好評をいただいております。

WELNET NEWS5

職員のメディア掲載 ・ 学会発表情報です。
TOPIC 111NOVTOPIC 22021.11 〜

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資格取得 ・ 受賞

AUG（2022 年 3 月～ 2022 年 10 月）

2022.8.4

西リハ花地蔵 お性根入れ

当 院 西 側 に あ るRehabGarden （リ ハ ガ ー デ ン）に、 お地蔵様が設置されまし た。 当 院 へ お 越 し の 際
は、 お願いごとを胸にお参摂食嚥下看護認定看護師りされてみてください。

特定行為研修修了証

ハロウィン時の西リハ花地蔵

お性根入れの様子

お 性 根 入 れ の 様 子 は、 ホ ー ム
ページの西リハ情報箱から動画でご覧いただけます。

認定訪問療法士

82022.11.4

2022.8.15

11 ホームぺージリニューアル
NOVAUG＆患者さん向け無料 Wi-Fi 開始

病院の情報や院内の雰囲気をお伝えしやすいように内容を見直し、リニューアルしました。タブレットやスマートフォンにも対応しています。
また、患者さん向けに
無 料Wi-Fi サ ー ビ ス

ぴよぴよ園にても開始しました。病室や食堂などで無料
Wi-Fi を お 使 い い ただけます。

甲子園で投球する様子

医療法人社団朋和会

西広島リハビリテーション病院

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