京都府医師会は、この 4月から京都府内の臨床研修指定病院で研修を受ける、新研 修医を対 象とした「新研 修医総合オリエンテーション」を2019 年 4月 6 日（土）、京都府医師会館にて開催。約 260 名の新研修医のうち180 名が参加しました。
オリエンテーションの目的は、新研修医としての心構えの周知、研修医が身に付けるべき知識の均一化やレベルアップ、スキルアップ、病院の枠を超えた“ヨコ”の交流です。関係者のご協力により、チーム対抗クイズ形式のアイスブレーキング、救急やコミュニケーションに関する講義、BLS・ALSシミュレーション体験、親睦会など充実した内容となり、参加者は楽しみながらも真剣に臨んでいました。

シリンジポンプの単位は mL/時間

計算し以下の薬剤投与を開始してください。
ただし患者の体重は50kgとする。

ノルアドレナリン3A（3mg/3mL）を生理食塩水47mLに溶解。
0.1γ（ガンマ）にするためには［ ？ ］mL/時間
ドブタミン溶液 0.3%（3μg/mL）を使用。
3γ（ガンマ）にするためには［ ？ ］mL/時間
ただし、1g=1mLとする。

ドブタミン 3mL/分

その人にとっての1γ（ガンマ）がどれくらいの速度なのかをまず計算する。
1γ ＝ 1μg/kg/分＝ 60/1,000mg/kg/時間（μgをmgに、分を時間に換算）＝ 0.06mg/kg/時間×50kg（患者の体重は50kg）＝ 3mg/時間×50/3mL/mg（全体50mLにノルアドレナリンが3mg溶解している)＝ 50mL/時間
では、0.1γは…？

0.1γ=0.1×50mL/時間 = 5mL/時間

同様にドブタミンも計算する。
1γ ＝ 1μg/kg/分＝ 60/1,000mg/kg/時間（μgをmgに、分を時間に換算）＝ 0.06mg/kg/時間×50kg（患者の体重は50kg）＝ 3mg/分×1/3 mL/mg（ドブタミン溶液は0.3% ⇒ 1g=1mLに0.3g=3mgが溶けている）＝ 1mL/分では、3γは…？

3γ=3×1mL/分 = 3mL/分

症例やシミュレーションを通して救急医療を学ぼう！

令和元年度 研修医ワークショップ in KYOTO
き令和 2 年 2 月 9 日㊐ 午後 2 時〜7 時（予定）※懇親会含む

ところ 京都府医師会館
参加費 無料対

象 1・2 年目の研修医プログラム ■症例クイズ（予定）■救急外来実技トレーニング■災害医療シミュレーション■懇親会／メディカルクイズ

一般社

会

一般社団法人 京都府医師会
団

法人

京都府医師

〒604‑8585 京都市中京区西ノ京東栂尾町6
TEL.075‑354‑6104 FAX.075‑354‑6074
http://www.kyoto.med.or.jp/

け京都府医師会研修医向ル
イ ベ ント ス ケ ジ ュ ーい合わせ
お申し込み・お問

京都府医師会 学術生涯研修課【メールアドレス】
くはメールにて
下記連絡先もしgakujyutu@kyoto.med.or.jp！
いさだ
気軽にご連絡く

ご意見・ご要望、編集委員の応募はこちら

京都府医師会では本紙を定期的に発刊しており、次号は2月に発刊予定です。
掲載内容向上のために、本誌に関するご意見・ご要望をお寄せください！
また、研修医・編集委員を募集しています。
編集に携わってみたい先生がおられましたら、事務局までご連絡ください。
《Arzt》：
ドイツ語で『医者』を意味する言葉から本誌のタイトルを取りました。

一般社団法人 京都府医師会とアルツト編集部

ノルアドレナリン 5mL/時間

Vol.08

専攻医REAL INTERVIEW

総合診療科に感じる“これからの医療”のあり方とは？

■制作

A

1γ=1μg/kg/分
1mg=1,000μg

2019 年 7月6 日発行■発行人 一般社団法人 京都府医師会

Q

え？どれくらいの速度で入れたらいいの？

Vol.08

Mission

上級医「ショックバイタルだ！立て直さないと！
ノルアドレナリン 0.1γとドブタミン 3γを開始して！」

研 修 医・若 手 医 師のための 情 報 誌『 アルツト 』

研修医・若手医師のための情報誌『アルツト』

次代を担う新しい力を支援
新研修医総合オリエンテーション開催

指導医に聞く

将来の目標を設定し、積極的に取り組む

専 攻 医L
AREEWIVRE

INT

総合診療科に感じる“これからの医療”のあり方とは？
初期研修時代に総合内科医と出会い総合診療科に関心を持ち、現在は専攻医として京都岡本記念病院で経験を積む毎日。
そんな今里先生に総合診療科を目指した動機やターニングポイントとなった指導医のアドバイスなどを話していただきました。

指導医に聞く

京都岡本記念病院
総合診療科部長

京都岡本記念病院は地域の基幹病院として、各分野のcommon diseaseから、まれな疾患まで対応可能な医療設備と人材を備え、全職員が病院の理念である「慈仁（じじん）の心」
を持って患者さんやご家族との対話を大切にしながら、質の高い医療サービスの提供に努めています。
そして研修病院として2004年度から初期研修医、2006年度から後期研修医を採用し、プライマリ・ケアを実践できる真の実力を備えた医師の育成を目指した教育・指導を行っています。
病院の規模に対して研修医は少人数ですので、研修医は疾患が偏ることなく、多くの疾患と手技を経験できることが大きな特長です。
さらに研修医セミナーや画像セミナー、院外講師による講演会・教育回診などを定期的に開催しているほか、全国規模の学会や研究会への参加を奨励しており、幅広く、より専門的なスキルを身につけることができます。
今里先生は総合診療科の専攻医としてキャリアを歩みはじめた有望な医師で、情熱を持って取り組む姿を見て頼もしく感じています。医師は知識や技術を高めるだけでなく、将来どんな医師になりたいのかという目標を持つことが重要です。
その目標からキャリアを逆算すれば、30歳までにやるべきこと、40歳まで達成すべきことが見えてくるはずです。
これから目標に向かって一日一日を充実させてくれることを期待しています。
研修医のみなさんには目標に向かって積極的に取り組むと同時に、自分自身の人生を楽しんでほしいですね。
そのために京都府医師会が主催する研修医向けのイベントに参加するなど、他院の医師との交流を深めることは非常に有意義だと思います。

父親の熱い言葉を思い出し、医師を目指す

目標は人の支えになれる総合診療医

医師を目指そうと決意したのは高校 2 年の後半。それまではバスケットボー

これから高齢の患者さんが増え、ひとつの診療科では対応しきルに打ち込んでいて、将来の目標を明確に描いていなかったのが正直なとこれないケースが多くなっていくと考えられています。そうしたなかろです。しかし進路について真剣に考えはじめた時、整形外科医である父ので総合診療科が果たす役割は大きくなるため、患者さんやスタッ「医師は頑張れば頑張るほど人の役に立つことができ、自分も成長できる」とフの方々の力になれるようスキルアップに励んでいます。そして将いう言葉を思い出し、自分も医療の道へ進もうと思いました。

来、地元の福岡に戻ることになった時には、地域の方々を支える医療を提供できる医師に成長していたいです。

西の大学に進学。大学時代は勉強だけでなく、大学のスノーボード部での活医師のやりがいは、患者さんの回復。患者さんの笑顔を見ると動やアルバイトも積極的にしました。飲食店で接客のアルバイトをしていたの医師になって本当に良かったと感じます。去年、京都府医師会がですが、この時に培ったコミュニケーション能力は医師になってからすごく役

主催する「臨床研修 屋根瓦塾」でミニレクチャーをさせていただ立っています。大学での勉強をしっかりするのは当然ですが、その他にもいろいたのですが、こうした若手医師が集まる場を利用して医師のやいろ経験することが大切だと思います。

りがいも伝えていきたいですね。

やっぱり凄い！先輩医師から多くのことを学ぶ

今 里 優 希 先生
京都岡本記念病院
専攻医 2 年目

方のアプローチを間近で見ることはとても勉強になります。
指導医の先生とも密にかかわり、多くのことを学んでいます。特

私は現在、京都岡本記念病院の総合診療科で専攻医として勤務していまに診療に対する姿勢について指導していただいたことは、今の自す。総合診療科を選択したのは、初期研修時代に指導医を担当していただい分の基礎になっています。当時の私は決まった流れに沿うだけのた先生の、患者さんを全人的に捉えて治療プランを立てる姿勢に感銘を受け診療になりがちで、それを見た先生が「もっと当たり前を疑って多たことがきっかけです。患者さんを中心にして、必要に応じて専門医の先生と角的に診るように」と注意してくださったんです。たとえ今回の患キャンプに出かけてリフレッシュすることが連携しながら診療を行うアプローチに“これからの医療のあり方”を感じまし者さんに疾患がなくても、次の患者さんに疾患がないとは限らなイベートを充実させることで、仕事のモチた。その先生に将来について相談したところ、当院に総合診療科の第一線でい。それを見つけて治療するのが医師の使命だという言葉が胸活躍されている先生がいらっしゃると聞き、こちらで経験を積みたいと思いましに刺さり、それ以来この言葉を思い出しながら診療に臨んでいまた。

す。

スポーツとアウトドアが趣味で、オフは多いという今里先生。
「忙しいなかでもプラベーションも湧いてきます」。

長 谷 川 雅 昭 先生

将来 の目標を設定し、積極的に取り組む

そして生まれ育った福岡を離れてもっと広い世界を見てみたいと思い、関Profile

教育センター長

当院で働きはじめて驚いたのは、症例数が多いこと。後期研修 1 年目だけそのほかにもレポートで必要な症例があれば、診療科を問わずでもcommon diseaseはもちろんのこと、非常にめずらしい症例も数多く経験情報共有していただける環境もありがたいです。院外の研修やセすることができました。また、一人の患者さんに対して主治医だけでなく関連ミナーに参加する機会もたくさんあるのですが、私はまだ日々の業する医師や多職種のスタッフが、しっかりと情報共有することも当院の大きな務と勉強で精いっぱいで活用できていません。先輩方は積極的特長です。自分が気づかなかったことも先輩医師が疾患の可能性を指摘し、に活用されているので、もう少し余裕ができれば参加したいと考精密検査を行ったところ疾患が見つかったこともありました。経験豊富な先輩

えています。