平成２５年 第１回
福岡県後期高齢者医療広域連合議会（定例会）

会議録【１月３１日】

目

次

日時・場所・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
出席議員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
欠席議員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
説明員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
議事補助員・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
議事日程・会議に付した事件・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １
開会・開議・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２
日程第１ 会議録署名議員の指名・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２
日程第２ 諸般の報告・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２
日程第３ 議席の指定・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ３
日程第４ 会期の決定・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ３
日程第５ 選挙第１号 副議長の選挙・・・・・・・・・・・・・・・・・・

３

日程第６ 広域連合長あいさつ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４
日程第７ 一般質問・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ５
日程第８ 議員提出議案第１号 福岡県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について・・・・・・・・・・・１４
日程第９
議案第１号 平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般
会計補正予算案（第１号）・・・・・・・・・・・ １５
日程第１０

議案第２号 平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案（第１号）
・・・・ １５
日程第１１ 議案第３号 平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案・・・・・・・・・・・・・・・・・・１７
日程第１２ 議案第４号 平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案・・・・・・・・・・・１７
日程第１３ 議案第５号 福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他
非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一
部改正について・・・・・・・・・・・・・・・・２０
日程第１４ 議案第６号 福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正について・・・・・２０
日程第１５

議案第７号 福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について・・・・・・・・・２０

閉会・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２２会議録署名・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２３

日時・場所
平成２５年１月３１日（木） １４時００分
ホテルレガロ福岡（福岡市博多区千代一丁目２０番３１号）

出席議員（２５名）
１番

戸町

武弘

１２番 中村 征一

２５番 武末 茂喜

２番

森本

由美

１３番 植木 光治

２６番 長﨑 武利

３番

柳井

誠

１４番 八並 康一

２７番 進藤 啓一

４番

松野

隆

１６番 井上 澄和

２８番 曽宮 良壽

５番

調

崇史

１７番 小島 輝枝

２９番 松尾 勝徳

８番

原口

新五

１８番 井上 保廣

３０番 井上 利一

９番

兼本

鉄夫

２３番 松本 嶺男

３１番 田頭 喜久己

２４番 吉村 勝

３２番 安丸 国勝

１０番 伊藤 信勝
１１番 三田村 統之

欠席議員（９名）
６番

平畑

雅博

１９番 小山 達生

２２番 西原 親

７番

古賀

道雄

２０番 有吉 哲信

３３番 永原 譲二

１５番 松下 俊男

２１番 森田 俊介

３４番 新川 久三

説明員
広域連合長 楢原 利則、副広域連合長
事務局長 井上 秀敏、会計管理者
事務局次長 浅田南里 辰己、

髙倉 繁生、

俊一、医療費適正化等担当次長

大橋 裕明、総務課長 渡辺 善治、事業課長 渡辺 康弘、総務課課長
事業課課長 礒邉哲憲

議事補助員
書記長 渡辺 善治、書記川﨑 聡子、書記 深町 和広

議事日程・会議に付した事件
日程第１
日程第２
日程第３
日程第４
日程第５
日程第６

会議録署名議員の指名
諸般の報告
議席の指定
会期の決定
選挙第１号 副議長の選挙
広域連合長あいさつ

1

大村 敏博、

日程第７
日程第８

一般質問
議員提出議案第１号

日程第９
日程第１０
日程第１１
日程第１２
日程第１３

日程第１４
日程第１５

福岡県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について
議案第１号 平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計補
正予算案（第１号）
議案第２号 平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案（第１号）
議案第３号 平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案
議案第４号 平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案
議案第５号 福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部改正について議案第６号 福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正について
議案第７号 福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について■開会・開議（１４時００分）
議長（曽宮 良壽）ただ今から、平成２５年第１回福岡県後期高齢者医療広域連合議会
定例会を開会いたします。
現在の出席議員数は、２３名です。議員定数は３４名で、定足数は１７名です。
注：最終出席者 ２５名
よって、定足数に達しておりますので、これより、本日の会議を開きます。
議事日程は、お手元に配付のとおりです。

■日程第１ 会議録署名議員の指名
議長（曽宮良壽）日程第１「会議録署名議員の指名」を行います。

会議録署名議員は、会議規則第７４条の規定により、１０番、伊藤信勝議員、３０番、
井上利一議員を指名いたします。

■日程第２ 諸般の報告
議長（曽宮 良壽）次に日程第２「諸般の報告」を行います。まず、議員異動の報告です。今回、新たに当選されました方は、お手元に配付しております「議員異動報告書」のとおりです。
次に、例月出納検査結果報告です。監査委員からお手元に配付のとおり、「平成２４年６月から１２月までにおける例月出納検査の報告」があっております。

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次に、本日、議案説明のため、地方自治法第１２１条の規定により、広域連合長及び副広域連合長、その他の関係職員の出席を求めましたので、報告いたします。
以上で、「諸般の報告」を終わります。

■日程第３ 議席の指定議長（曽宮良壽）次に、日程第３「議席の指定」を行います。

議席は、会議規則第４条第１項の規定により、現在ご着席の席をもって議席といたします。

■日程第４ 会期の決定
議長（曽宮良壽）次に、日程第４「会期の決定」を議題とします。

お諮りします。
本定例会の会期は、本日１日としたいと思いますが、これにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。

よって、会期は、本日１日と決定いたしました。

■日程第５ 選挙第１号
議長（曽宮副議長の選挙良壽）次に、日程第５、選挙第１号「副議長の選挙」です。

お諮りします。
選挙の方法については、地方自治法第１１８条第２項の規定により、指名推薦といた
したいと思います。これに、ご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮 良壽）異議なしと認めます。よって、副議長の選挙の方法は、指名推薦とすることに決定しました。
お諮りします。
指名方法については、議長において指名することとしたいと思います。これにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。よって、議長において指名することに決定いたしました。
副議長に、糸島市議会副議長であります、２４番、吉村勝議員を指名いたします。
お諮りします。
吉村勝議員を副議長の当選人と定めることにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。よって、吉村勝議員が副議長に当選されまし3

た。
ただいま、副議長に当選されました、吉村議員が議場におられますので、本席から当選の告知をいたします。
議長（曽宮良壽）吉村副議長に就任のご挨拶をお願いします。

２４番（吉村 勝）ただいま副議長に推挙いただきました、糸島市の吉村でございます。
今後、広域連合が担う高齢者医療制度の安定運営に向けて、曽宮議長を支え、また、力を合わせながら、本議会の円滑な運営に努めて参りますので、どうか、議員の皆様方のご支援、ご協力をよろしくお願いいたします。簡単ではございますが、就任のあいさつとさせていただきます。本当によろしくお願いいたします。
議長（曽宮良壽）ありがとうございました。

■日程第６広域連合長あいさつ

議長（曽宮良壽）次に、日程第６「広域連合長あいさつ」です。

広域連合長から発言の申し出があっておりますので、これを許可します。
楢原広域連合長。
広域連合長（楢原利則）皆様こんにちは。広域連合長の楢原でございます。

議員の皆様におかれましては、公務ご多忙にも関わらずお集まりをいただきまして、厚く御礼を申し上げます。
広域連合議会の開会に当たりまして、一言ご挨拶を申し上げます。
後期高齢者医療制度は、平成２０年４月に施行以来、今年３月末をもって５年が経過をいたします。
昨年は、制度運営開始後２度目となります「保険料率の改定」をはじめ、保険医療事
務を行う上で重要な役割を担います「電算処理システムの機器更新」など、大きな事務事業に取り組んで参りましたが、特段の混乱もなく円滑に取り組むことが出来ております。
このことは、当広域連合の運営が、制度創設の揺籃期から安定期に移行したものと考えるものであります。
これもひとえに、議員の皆様をはじめ、構成市町村の皆様のご理解とご協力の賜物と、心から感謝を申し上げます。
一方、国の高齢者医療制度に関する動向につきましては、皆様もご承知のとおり、現在、「社会保障制度改革国民会議」におきまして、協議検討が行われておりまして、設置期限であります本年８月までには、一定の結論が出されるものと考えております。
私どもといたしましては、引き続き、議論の行方を注視し、必要に応じた要望活動等を行って参りたいと考えております。
このような状況ではございますが、当広域連合の役割は、円滑で安定した制度運営に取り組むことでございます。

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今年度は、新規事業といたしまして、同一疾病で複数の医療機関を受診をしている方や頻繁に医療機関を受診をしている方に対し、保健師等が御自宅を訪問し、健康づくり
をお手伝いする「訪問健康相談事業」を開始いたしました。
また、現行の健康長寿医療計画の計画期間が今年度で終了することに伴いまして、現在、平成２５年度からの５か年間を計画期間とする「第２期健康長寿医療計画」を策定
いたしております。先般、この新たな計画案に対する、議員の皆さまからの御意見を賜りたく、意見照会をさせていただきました。
この場をお借りしまして、改めて議員の皆さまのご協力に感謝を申し上げます。今後
は、議員の皆さまや関係機関・団体等からの御意見を踏まえまして、最終調整の後、３月末までに計画を策定して参ります。
計画策定後におきましては、被保険者の皆さまが安心して適正に医療を受けていただ
くことができるよう、計画で定めた様々な事務事業を積極的に取り組んで参りたいと考
えております。
今後とも、議員の皆様をはじめ、関係の皆様のご指導、ご協力を賜りますよう、宜し
くお願いを申し上げます。
さて、本日の定例会に提出をしております議案でございますが、「平成２４年度一般
会計及び後期高齢者医療特別会計の歳入歳出補正予算」、並びに「平成２５年度一般会
計及び後期高齢者医療特別会計の歳入歳出予算」の予算議案４件、条例改正議案３件の計７件を提出をいたしております。
後ほど個別に提案理由及び内容の説明をさせていただきますが、議員の皆様におかれましては、何卒、慎重なるご審議をいただき、各議案につきまして、満場のご賛同を賜りますよう、お願い申し上げまして、私のあいさつとさせていただきます。
よろしくお願い申し上げます。

■日程第７

一般質問

議長（曽宮

良壽）次に、日程第７「一般質問」を行います。

質問の回数は、会議規則第５７条の規定により、同一議員につき３回までです。
再質問を行う際は、挙手して「議長」とお呼びください。
また、質問の時間は、会議規則第５０条第１項の規定により、同一議員につき、答弁
時間を除き、３回合計で、１５分以内といたしますので、ご了承ください。
１分前に予鈴を鳴らします。
柳井誠議員。
３番（柳井誠）皆さんこんにちは。それでは、一般質問をさせていただきます。

私は、北九州市議会選出の柳井誠でございます。最初に、後期高齢者医療制度の見直しについて伺います。
平成２２年１２月、政府、高齢者医療制度改革会議の最終とりまとめ、そして、平成

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２４年２月、政府、社会保障・税一体改革大綱により高齢者医療制度の見直し方針により法案を提出するとされてきました。
私は、この間の質問で、政府の最終取りまとめについても、７５歳以上の高齢者の保険料は１５年後には１．５倍に増加すること、更に他の保険に加入するすべての世代の保険料も同じように上がり、国の負担だけが抑えられることなど、中身は後期高齢者医
療制度の根幹を温存した制度となることを指摘して参りました。
本広域連合として、全国広域連合協議会等を通じて制度の見直しに向け「全ての国民、全ての団体が理解できるような制度を構築するよう要望を行っている。」との見解であります。
ところが現行の制度の継続の可能性が出て、流れが大きく変更されようとしております。この事態に当たり、どのような立場で対応するのかが問われております。
そこで、まず第１点目に、国民が理解できる制度とはどういう制度を想定しているのか。現行制度の問題点について、広域連合の見解を求めます。答弁を求めます。
２点目に、後期高齢者の増加により保険料負担は確実に上がる現行制度ではなく、まずはただちに元の老人保健法に戻すことを広域連合から政府に要望すべきであると考えますが、答弁を求めます。
次に、第２期健康長寿医療計画案について伺います。
計画案の公表と決定の日程の遅れについてであります。計画案の公表がされておらず、県民に知らせないまま、第２期計画期間の初年度の予算案が上程されていることは大問題であります。いつ、パブリックコメントを実施して反映させるのか、このままでは新年度に間に合わないのではないかと考えます。その責任について広域連合長の答弁を求めます。第２期計画は十分な県民意見の反映をしたものにするため、現段階の遅れに鑑みて、拙速に決定せず、遅らせるべきであります。併せて平成２５年度予算も暫定予算とすべきであります。答弁を求めます。
この計画案についての、第２点目の質問は、健康診査の実施計画についてです。
１点、本広域連合の対象者に占める健康診査の受診率は、平成２１年度１６．８６%、
平成２２年度１５．９８%、平成２３年度１５．５１％、となっておりますが、国の実施率より大幅に低い状況です。全国平均では、平成２０年度２１％、平成２１年度２２％、
平成２２年度２３％であります。
厚労省によると、平成２２年度の受診率２３％の対象とされる人数は、７５歳以上の人口、全国１，３９０万９，０００人から都道府県広域連合により対象外とされた人数
１１０万４，０７８人を除いた１，２８０万４，９２２人であります。そのうち実受診者数は２９１万人であります。福岡県の７５歳以上の被保険者５５万３，０００人は、全国の３．９８％であります。一方、受診者数は全国の０．８９％に過ぎません。全国平均の受診率の４分の１になっている訳であります。なぜ全国水準の健診率に比べ、大幅に低くなっているのか。答弁を求めます。

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また、福岡県の極めて低い受診率によって、予防・健康管理に影響が出ていると考えられますが、その影響について答弁を求めます。
また、第２期計画案で提案されている３万人の目標人数は、平成２７年の７５歳以上
人口見通し６３万７，０００人の４．７％に過ぎません。第２期計画の目標数値３万人の根拠について、答弁を求めます。
次に、計画案では今後の課題として、健診受診票の送付対象者の絞り込みを行うことを検討するとしております。
しかし、平成２４年２月の厚労省全国主管課長及び広域連合事務局長会議では、健診を受診する必要性が高い方に確実に受診していただくため、対象を絞って受診勧奨を行なうことについても検討し、その具体例として、医療機関にかかっていない方、過去数年間の健診を受けていない方、新たに後期高齢者医療制度の被保険者になった方、前年度の健診結果が受診勧奨値に達している方、一人暮らしの方などを列記しております。
特定健診の受診率を２割台から４割台に向上させた尼崎市の国民健康保険では、未受診者調査を行った結果、相当な割合で生活習慣病が発見されております。単純な健診受診票の送付の絞り込みは問題であり、本県で行っていない、前述のとおりの受診勧奨の促
進こそ進めるべきであります。実施の考え方について、答弁を求めます。
次に、平成２４年第２回議会の一般質問にて、私は、健診について、平成２１年度から２３年度にかけて、受診率及び受診者数が低下して毎年１億円以上予算を余らせ、医療費を高めるという悪循環となっていることの改善策、また、受診奨励のため５００円の負担金は、廃止を検討すべきであることを指摘いたしました。受診実績の２万６，０００人分の負担金は、わずか１，３００万円で廃止できるとも主張いたしました。これに対し、「生活習慣病で病院などに受診しているなど健診対象にならない方と健診対象になる方との公平を図るため、今後とも一定の負担をしていただく必要がある。」との答弁でありました。これは詭弁であります。
公平どころか、そもそも差別された医療である後期高齢者医療の被保険者内部に新たな差別を持ち込むものであります。
第２期計画案の目標は健康づくりの推進と医療費の適正化の２本柱です。
医者にかかっていない受診対象者は、生活習慣病を自ら予防し、保険給付の節約と健康づくりに両面で保険財政に貢献しております。福岡県の後期高齢者の医療費は全国第１位の１人平均１１４万６，６２３円で、適正化が重要課題になっている中、負担金があることによる受診抑制は、施策と逆行するものであります。同じ主旨の適正化事業には、医療費通知関係費として９，２１８万円が支出されております。費用対効果が不明
なこの通知関係費を削るなど全体的な見直しをかけて、他県にも実施例のある負担金無料化に踏み切るべきであります。答弁を求めます。
次に、県の補助金について伺います。
平成２３年度都道府県から広域連合への健康診査の財政支援は、全国８都道府県、合7計約１３億１，０００万円実施されております。福岡県知事に要望が届いているのか疑問があり、文書による要望と回答を求めるべきではないでしょうか。何と答えているのか、出来ない理由について、答弁を求めます。
次に、介護との連携について伺います。
高齢者の健康の保持増進のためには、健診等の結果により介護面での支援が必要とみられる方に対し、介護サービスの利用等に関する支援・連携が行われることが重要です。
しかし、介護予防事業における生活機能評価の実施が市町村の任意となったこともあり、皆さんの市町村でも基本的にはなくなっており、介護部門との健診結果の共有など連携が十分行われていないという課題がみられます。
後期高齢者健診も、介護予防事業も対象外の高齢者が大幅に増えています。このため、介護部門との健診結果等の共有、健診等の結果により生活機能の低下が心配される方を把握した場合の介護部門への情報提供などが必要であります。第２期計画の中に、この点をいかに位置づけるのか、答弁を求めます。
最後に、重複・頻回受診者訪問指導、その他訪問指導等の保健事業の実施について伺います。
第２期計画案では、医療費の適正化を促進する目的で、短期的に費用対効果が見込め
る訪問健康相談事業を継続するとされている一方、受診抑制ではなく、適正な受診行動としていくと注意書きされております。
しかし、専門的かつ十分な人員体制なしに、主治医でもない嘱託等職員が訪問指導すること自体が、受診抑制に結びつくことで短期的効果をあげるということが懸念されております。人員体制について、また訪問対象件数について、目標数値の答弁を求めます。
また、滋賀県広域連合では肺炎球菌ワクチン予防接種助成を実施しております。京都府広域連合ではモデル市において健診により要医療などとされた者に対し保健師が受診勧奨等を実施し状況に応じて地域包括支援センター等に引き継いでおります。奈良県
広域連合では市町村や歯科医師会等と連携して歯科健診指導をしております。栄養指導、
転倒予防指導も実施して、継続した取組みにつながるよう検討しております。熊本県広域連合では、前年度健診受診者のうち生活習慣病のリスクは高いが医療機関を受診していない者に対して、保健師による訪問指導を実施しております。これらの先進例にみられるように、福岡県広域連合より進んだ取り組みが全国で行われております。本県広域連合の計画では、医療費の適正化を推進する目的での訪問指導しか位置づけられておらず、保健事業としての全国の先進都道府県と同様の事業を求めます。以上、答弁を求めます。私の第１質問を終わります。
議長（曽宮良壽）楢原広域連合長。

広域連合長（楢原利則）柳井議員のご質問にお答えをいたします。

１項目目の後期高齢者医療制度の見直しについて、２点ほど質問があった訳でございますが、まず、後期高齢者医療制度につきましての基本的な考え方でございますが、ご8承知のように、３党で先に合意をされ、設置をされました「社会保障制度改革国民会議」におきまして、現在、今後の高齢者医療制度につきましては、検討が進められております。
本広域連合といたしましては、議論の動向につきまして、注視をしていく必要があると考えております。そこで、現行制度の課題等についてでございますが、現行制度におきましては、医療費を、公費、高齢者の保険料、現役世代の保険料、患者負担で賄う仕組みとなっておりまして、高齢化の進展等により医療費が増大すれば、それぞれの負担増は避けられない状況になるものと考えております。このことから、制度の見直しに当たりましては、将来に向かっての負担と給付の在り方について、国民が理解できる制度となる必要があると考えております。
また、以前の老人保健制度に戻すべきであるというご質問ですが、この老人保健制度におきましても、高齢者と現役世代の負担割合が不明確であったことや、加入する保険制度により高齢者の保険料額に大きな差があったこと等の問題点がございました。
本広域連合といたしましては、制度の見直しに当たりましては、現行制度の課題を解消し、公平で分かりやすく、幅広い国民の納得と信頼が得られる制度となるよう、期待をしているところであります。具体的には、１点目には、持続可能な制度であること。
２点目には、世代間、保険者間の負担の公平性が図られること。３点目には国民や地方公共団体、保険者、医療機関等から幅広く納得が得られること等が必要と考えております。
次に、政府に対する要望の件でございますが、まず、今後とも国民会議における制度の検討状況等を注意深く見守りまして、全国広域連合協議会を通じて必要に応じ、適切な要望活動を行って参りたいと考えております。
ご質問の２項目以降につきましては、事務局長等から答弁させていただきます。
議長（曽宮良壽）井上事務局長。

事務局長（井上秀敏）私の方からは２つ目のご質問でございます、第２期健康長寿医

療計画案についての１つ目、計画案の公表と決定の日程の遅れについてと２つ目にご質問いただきました健康診査の実施計画についてご回答させていただきます。
本県の後期高齢者１人当たりの医療費は、平成１４年度から９年連続で、全国で最も高い状況にございます。このような状況の中、制度の安定的な運営や被保険者の保険料が急激に増加しないようにするためには、高齢者の「健康づくり」や「医療費の適正化」の取り組みを積極的に推進していくことが喫緊の課題と認識しております。
このような課題に対応していくためには、高齢者の「健康づくり」や「医療費の適正化に向けた取り組み」を総合的、かつ、計画的に推進するための施策の方向性や目的等を整理体系化した計画が必要との考え方に基づきまして、現在、第１期計画に引き続き、第２期計画の策定を進めているところでございます。
なお、このような同様の計画を策定しております広域連合は、全国的にも稀れでござ

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いまして、先進的な取り組みの一つと言えるのではないかと考えております。
ご質問にございました、第２期健康長寿医療計画の策定にあたってでございますが、まず計画に幅広いご意見を反映させるために、策定段階において、それぞれ、福岡県、構成市町村からご意見等を賜っておりますし、併せて専門的なご意見を賜るということから、学識経験者、医師会、被保険者の代表者などで構成されております「福岡県後期
高齢者医療検討委員会」からもご意見等を求めたところでございます。
また、広く一般からのご意見を求めるために「本広域連合パブリックコメント手続要綱」に基づきまして、昨年の１２月２７日から１６日間にかけまして、パブリックコメントを実施して参りました。
更には、県民の代表者からのご意見を賜るために、本広域連合議会議員の皆様からも個別にご意見をいただくようなお願いをしたところでございます。
現在、計画づくりは、スケジュールどおり進んでおりまして、最終段階のとりまとめの時期を迎えているところであり、３月末までには計画を策定して参りたいと考えております。
また、計画策定後は、着実に計画を推進して参りたいと考えております。
次に、健康診査の件でございますが、本広域連合の受診率が全国水準の受診率に比べて大幅に低いため、未受診者の予防・健康管理に影響が出ているのではないか。また、目標数値３万人の根拠についてというご質問にお答えいたします。
後期高齢者健康診査事業につきましては、国の法律に基づきまして、具体的な内容を本広域連合の実施要綱で定め、実施しているところでございます。
この健康診査の目的は、生活習慣病の早期発見によりまして、適切に医療につなげ、重症化を予防する観点から実施するものでございまして、ひいては、中長期的に医療費の適正化につなげていくものでございます。
事業の実施に当たりましては、これまでも、市町村広報紙やポスター、広域連合ホームページ等によって受診の呼びかけを行っております。
受診率が低い要因といたしましては、被保険者の方からのご意見として、自分は健康なために受診は必要ないとお考えの方も多くおられるようで、健康診査に対する意識の低さがその要因の一つであろうかと考えております。ご質問の他の広域連合の受診率との比較でございますが、本広域連合では、生活習慣病で治療中の方などは健康診査の対象としておりませんことから、一律に他の広域連合の受診率と比較できないものと考えております。
また、健康診査を受診されていない方も、医療機関等で治療の際には健康診査と同等の検査を行われているものと考えておりますので、一定の予防・健康管理はなされているものと考えております。
次に、目標数値である３０，０００人以上についての根拠でございますが、平成２３
年度実績では受診されたのが約２６，０００人でございました。これを基に、今後の被10

保険者数の増加や受診率向上のための取り組みの実施によりまして、３０，０００人以
上として目標を掲げたところでございます。
次に、健康診査受診票の送付対象者の絞り込みについてでございますが、本広域連
合では、現在、厚生労働省が定めております施設への入所者や６か月以上継続して入院されている方など、約３５，０００人を除いて、被保険者のほぼ全員に対して受診票を送付させていただいております。
ご指摘のように、事業の目的から、健康診査が必要な方を抽出してその受診を進めていくことが必要であると考えておりますが、現在のレセプトに記載されております
疾病名や治療期間だけでは必要な方を漏らさずに抽出することは、非常に困難な状況でございます。
今後におきましては、このようなことから、未受診者への受診勧奨に努めるとともに、受診票の送付対象者の絞り込みにつきましても検討して参りたいと考えております。
次に、健康診査の一部負担金についてでございますが、健康診査に係る財源が被保険者の保険料であるために、すでに生活習慣病で病院等に受診されており健診対象とならない方と、健診対象となる方との公平性を図るために、お一人５００円のご負担をいただいておるところでございますが、ご指摘の、健康診査の一部負担金の無料化につきましては、保険料の増加を伴うことでもあり、慎重に検討しなければならないと認識いたしております。
本広域連合において、受診者数増加の方策を検討するに当たりまして、昨年、一部の市町村の被保険者へのアンケートを実施いたしまして、その結果を申し上げますと、健康診査を受診されていない方の理由として、５００円の負担が高いというご意見はございませんでした。
また、他の広域連合では半数以上が有料であり、更には、県内市町村が実施する国民
健康保険の特定健診におきましても、県全体の７割の市町村が有料で行っておられます。
その受診率の状況を見てみますと、必ずしも無料化と受診率との相関性は明確でないことが伺われました。
このようなことから、引き続き現状のままでのご負担をお願いしながら、受診意欲を高める方法等に努めて参りたいと考えております。
次に、県の補助金についてでございますが、県に対しましては、適宜、必要に応じて本広域連合単独で要望を行っております。
健康診査事業に関する要望は、平成１９年度から行っておりまして、平成２４年度におきましても７月１８日に要望書を提出いたしております。
県からの回答としましては、文書ではいただいておりませんが、運営に関する助言や人的支援、医療費適正化や広報等で必要な支援をいただけるとのご回答をいただいているところでございます。
ご承知のとおり、後期高齢者医療費は年々増加すると見込まれておりますので、保険

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料の増加は避けられない状況にございます。このようなことを踏まえまして、今後とも、
引き続き要望活動を行って参りたいと考えているところでございます。以上でございま
す。
議長（曽宮

良壽）浅田事務局次長。

事務局次長（浅田 俊一）介護保険との連携について、私の方からお答えさせていただ
きます。
介護保険との連携につきましては、高齢者の健康寿命を延ばし、生活の質を高めていくためには、生活習慣病予防と介護予防を総合的に進めていくことが必要と考えております。
本広域連合では、第２次広域計画において、健康づくりの推進及び医療費の適正化を図るため、構成市町村をはじめ、県や医師会、他の保険者などと情報共有化を図り、連携・協力により効果的な取り組みができるように努めることとしております。
そして、第２期健康長寿医療計画においては、福岡県の第５期介護保険事業支援計画
や第６次高齢者保健福祉計画と調和を図っていくとともに、関係者との情報共有、事業実施により、被保険者の健康づくりを支援していくこととしております。
また、後期高齢者の健康審査の受診結果につきましては、構成市町村でデータ利用が可能となっておりますが、その活用につきましては、今後、市町村との連携・協力のもと、具体的な方策を検討して参りたいと考えております。以上でございます。
議長（曽宮良壽）大橋医療費適正化等担当次長。

医療費適正化等担当次長（大橋 裕明）それでは、重複・頻回受診者訪問指導、その他
訪問指導等の保健事業の実施につきまして、答弁いたします。
訪問健康相談事業につきましては、医療費の適正化を推進するための新たな取り組み
として、今年度から開始しているところでございます。
事業内容につきましては、同じ病気で複数の医療機関を受診している方や頻繁に医療機関を受診している方の中で、訪問相談を希望される方に対しまして、専門的な知識を有する保健師、看護師及び管理栄養士が自宅を訪問して、適正受診に向けた健康づくりのお手伝いをする取り組みでございます。
当該事業につきましては、本広域連合に保健師等の専門職員がいないことから、業務を円滑に行う能力を有して、かつ、実施する組織体制が整っております業者を厳選して委託で実施しております。訪問指導に当たっては、専門知識、経験をお持ちの保健師等の資格を有する３８名の方が業務に従事しておりますので、効果は十分に得られるものと考えております。健康相談の対象者は、当初、今年度５００人で始めておりますが、円滑に実施できておりますので、来年度は、健康相談対象者見込数でございます１，０
００人で実施することとしております。
また、本広域連合の保健事業につきましては、健康づくりを推進するための健康長寿講演会事業やマイスター事業など特徴的な取り組みを強化しながら継続的に行ってい12くこととしております。他の先進的な保健事業につきましては、計画途中であっても柔軟に取り組むこととしております。以上でございます。
議長（曽宮良壽）柳井誠議員。残り、１分少々です。

３番（柳井 誠）それでは、１、２点質問させていただきます。健康長寿医療計画のパブリックコメント、その他団体からの意見聴取ですが、その提出された意見の反映が、本議会に全く反映されていない。我々議員は、どんな意見が出ているか分からない。これは重大問題であります。どうするのかお答えください。
それから、健診に関する公平性の点に関してです。何が公平なのか。医療費を使っている方と保険料だけ払って医療費は使わない方、そこにすでに格差が出ており、この人達が健康づくりを進めていく上で、無料にするというのは当然、行為としてある訳です。
何が公平かを求めます。
５００円の負担に関しては、そんな声は上がっていないということでしたけれども、質問が悪いんでしょう。５００円負担かけて良いのか。それとも無料が良いのかと。こういう説明をしないと駄目です。改めて答弁を求めますし、半数以上の都道府県が有料であるということは、半数弱が無料であるということで、無料であるというところの考え方について、答弁を求めます。以上。
議長（曽宮良壽）井上事務局長。

事務局長（井上秀敏）まず計画のパブリックコメント、その他団体からの意見聴取についてでございますが、各界から様々な角度から専門的視点等を交えましてご意見をい
ただいております。このご意見いただきました内容につきましては、各議員に対して、１２月２１日付けでご配付させていただきました、この計画案の中に各界からのご意見等をすでに落とし込みながら、議員の皆様の方に最後のご意見等を賜る場面としてご送付させていただいた次第でございます。
どこから、どういったご意見があったかということにつきましては、構成自治体を通じながら、そのご報告等については可能かと思います。
また、健診負担についてですが、先ほども申し上げましたが、この財源が、やはりそれぞれの被保険者の方々が納めていただく保険料を元にしているということでございます。現在も全国的に高い保険料となっている状況の中では、これ以上の負担を求めるというのはいかがなものかと考えておりますし、更には、その健診を受ける方と受けない方との公平性等、総合的に考える必要があり、５００円の負担につきましては、現時点においてお願いしたいと考えております。以上でございます。
３番（柳井誠）議長、答弁で聞いたことに答えていない。他の広域連合との健診負担の考え方の違いについて、議長から答弁するように言ってください。

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議長（曽宮議長（曽宮良壽）暫時、休憩します。
午後２時４６分

休憩

午後２時４７分

再開良壽）再開します。楢原連合長。

広域連合長（楢原 利則）私どもでお答えできますのは、当広域連合の考え方をお答えしており、それで私どもの事務局としての、或いは執行部としての説明は果たせるものと理解をいたしております。
議長（曽宮 良壽）通告のございました質問は以上ですので、これにて一般質問を終わ
ります。

■日程第８

議員提出議案第１号

福岡県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について

議長（曽宮 良壽）次に、日程第８、議員提出議案第１号「福岡県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について」を議題とします。
趣旨説明を求めます。
１３番、植木光治議員。
１３番（植木 光治） 大川市の植木でございます。どうぞ、よろしくお願いいたします。
第１号「福岡県後期高齢者医療広域連合議会会議規則の一部改正について」の提案理由を説明いたします。
議案書（その２）の１ページをご覧ください。
国において、「地方自治法」の一部改正が行われたことに伴い、当広域連合の会議規則の条文中の用語の整理を行うものでございます。
規則改正の内容は、会議規則第１７条に引用しております、地方自治法第１１５条の２を第１１５条の３に、条項を改めるものでございます。
以上で提案理由の説明を終わります。
議員の皆さまのご賛同をよろしくお願い申し上げます。
議長（曽宮良壽）本件について、質疑及び討論の通告はありません。これより採決をいたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮 良壽）異議なしと認めます。よって、本件は原案のとおり可決されました。

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■日程第９

議案第１号■日程第１０

議案第２号

平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般
会計補正予算案（第１号）
平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案（第１号）

議長（曽宮 良壽）次に、日程第９、議案第１号「平成２４年度福岡県後期高齢者医療
広域連合一般会計補正予算案（第１号）」及び日程第１０、議案第２号「平成２４年度
福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案（第１号）」の２件
を、一括して議題といたします。
提案理由の説明を求めます。井上事務局長。
事務局長（井上 秀敏）議案第１号と議案第２号を併せてご説明させていただきます。
議案書、平成２４年度一般会計補正予算及び特別会計補正予算書をお願いいたします。
まず、議案第１号、「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算」
について、ご説明いたします。
１ページをお願いいたします。
一般会計補正予算は、歳入歳出予算の補正として、歳入歳出予算の総額に、それぞれ
４３億１，２３８万９千円を増額し、歳入歳出予算の総額を、それぞれ４７億８，０１
６万９千円とするものでございます。
２ページ、３ページをお願いいたします。
第１表は、歳入歳出の補正額及び補正後の総額を記載させていただいております。
詳細につきましては、「事項別明細書」でご説明いたします。
恐れ入りますが、７ページ、８ページをお願いいたします。
歳入でございますが、「２款 国庫支出金 １項１目１節 民生費国庫補助金」を４３億
１，２２０万５千円計上させていただいております。
これは、国の補正予算において、低所得者及び被用者保険の被扶養者であった方に係ります保険料軽減措置が、平成２５年度も引き続き継続されることが国において決定いたしましたので、その財源といたしまして国から交付される臨時特例交付金を受け入れるものでございます。
次に、「７款 繰越金 １項１目１節 繰越金」を１８万４千円計上させていただいております。
これは、平成２３年度の事業実績に基づき国の補助金を清算返還するものでございます。
次に歳出についてご説明させていただきます。９ページ、１０ページをお願いいたします。
歳出につきましては、「２款 総務費 １項１目 一般管理費」を、４３億１，２３８万
９千円増額するものでございます。
その内訳といたしましては、「２３節 償還金、利子及び割引料」に国への返還金とし15

て１８万４千円を計上し、「２５節 積立金」は、歳入でご説明しました臨時特例交付金
４３億１，２２０万５千円を計上し、本広域連合が設置しております臨時特例基金に積み立てるものでございます。
以上、議案第１号「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算」の説明を終わります。
続きまして、第２号議案「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医
療特別会計補正予算」についてご説明させていただきます。
恐れ入りますが、ただいまの議案書の１１ページをお願いいたします。
後期高齢者医療特別会計補正予算は、歳入歳出予算の補正として、歳入歳出予算の総額に、それぞれ４億９，５１４万６千円を増額し、歳入歳出予算の総額を、それぞれ、
６，５６２億２，８４６万７千円とするものでございます。
１２ページ、１３ページをお願いいたします。
第１表は、歳入歳出の補正額及び補正後の総額を記載させていただいております。
詳細につきましては、「事項別明細書」でご説明させていただきます。
恐れ入りますが、１７ページ、１８ページをお願いいたします。
歳入「１０款 繰越金 １項１目１節 前年度繰越金」は、平成２３年度の給付実績に基づきまして、国及び県への医療給付費等の負担金及び補助金の清算返還を行う財源として、前年度からの繰越金４億９，５１４万６千円を計上いたしております。
次に歳出についてご説明いたします。１９、２０ページをお願いいたします。
「１款 総務費 １項１目２３節 償還金、利子及び割引料」は、国・県への給付費清算返還金等として４億９，５１４万６千円を計上いたしております。
以上、議案第２号「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案」の説明を終わらせていただきます。
よろしくお願いします。
議長（曽宮 良壽）議案第１号及び議案第２号について、質疑及び討論の通告はありませんので、これより議案ごとに採決をいたします。
まず、議案第１号「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計補正予算（第１号）」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮 良壽）異議なしと認めます。よって、本件は原案のとおり可決されました。
次に、議案第２号「平成２４年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計補正予算案（第１号）」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。

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（「異議あり」の声あり）
議長（曽宮良壽）ご異議がありますので、起立による採決を行います。

本件について、原案のとおり可決することに、賛成の議員は、ご起立願います。
（賛成多数）
議長（曽宮良壽）ありがとうございます。

起立多数であります。よって、本件は原案のとおり可決されました。

■日程第１１ 議案第３号■日程第１２ 議案第４号

平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案
平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案

議長（曽宮 良壽）次に、日程第１１、議案第３号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案」及び日程第１２、議案第４号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案」の２件を、一括議題といたします。
提案理由の説明を求めます。井上事務局長。
事務局長（井上 秀敏）議案第３号と議案第４号を併せてご説明させていただきます。
議案書、平成２５年度一般会計及び特別会計予算書をお願いいたします。
平成２５年度当初予算につきましては、後期高齢者医療制度の適正かつ円滑な運営を基本といたしまして、保険財政の安定化、被保険者の健康長寿増進に取り組むものでございます。
予算の内容につきましては、医療給付費をはじめ、必要かつ適切な予算を計上するとともに、併せて医療費適正化等の事業の推進や事務の改善・効率化に取り組むことといたしております。
予算書１ページをお願いいたします。
議案第３号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案」でございます。一般会計予算の総額は、歳入歳出それぞれ４億４，７３６万８千円でございます。
平成２４年度と比較いたしまして、額にして２，０４１万２千円の減額、率にして４・４％の減となっております。
２ページ、３ページをお願いいたします。
第１表は、歳入歳出予算の款項別の金額を記載させていただいております。
詳細につきましては、「事項別明細書」でご説明いたします。
恐れ入りますが、７ページ、８ページをお願いいたします。
歳入の主なものについてご説明いたします。「１款１項１目 1 節 市町村負担金」は、市町村からの事務費負担金でございまして、前年度比１，０２４万４千円の減額。３億
３，１２２万３千円を計上させていただいております。
「６款 1 項１目 1 節 基金繰入金」は、財政調整基金からの繰入金でございまして、

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５，１１８万３千円を計上いたしております。
「７款１項１目１節 繰越金」は、前年度からの繰越金でございまして５，７５６万３千円を計上いたしております。
次に、歳出についてご説明いたします。
９ページ、１０ページをお願いいたします。
「１款１項１目 議会費」は、議員３４名分の報酬・旅費等を計上いたしております。
１１ページから１４ページの方をご覧いただきたいと思います。「２款 総務費」は、
前年度比２，００４万４千円減額の、４億３，５８５万５千円を計上いたしております。
「１項１目 一般管理費」の中の主なものについてご説明いたします。
１２ページをお願いいたします。職員３２名分の給与関係費として、２億９，６６９万９千円、事務所賃借料・事務機器などの使用料及び賃借料を含む財務・会計・財産管理関係費として３，７１７万３千円、コールセンター運営費を含む広報関係費として３，
２７２万５千円を計上いたしております。
１４ページをお願いいたします。地方財政法の規定に基づきまして当広域連合の財政の健全性を確保するため、財政調整基金積立金として５，１２８万円を計上いたしております。
以上、議案第３号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案」の説明を終わります。
続きまして、ただいまの議案集の２４ページをお願いいたします。
議案第４号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案」でございます。
第１条は、後期高齢者医療特別会計予算の総額を定めるものでございまして、歳入歳出それぞれ６，７４８億４，５８４万６千円でございます。平成２４年度と比較いたし
まして、医療給付費の伸びに伴い、１９１億１，２５２万５千円の増額、率にして２．
９％の増となっております。
第２条は、債務負担行為を定めるもの、第３条は一時借入金の最高額を１５０億円とするもの、第４条は、「２款 保険給付費」の各項間の流用について定めたものでございます。
２５ページ、２６ページをお願いいたします。
第１表は、歳入歳出予算の款項別の金額を記載させていただいております。
詳細につきましては、「事項別明細書」の３１ページ、３２ページをお願いいたします。
歳入の主なものについてご説明いたします。
「１款１項 市町村負担金」のうち、共通経費である「１目 事務費負担金」が、前年度比１億３，２７９万９千円減額の８億９，２３４万６千円。市町村から受け入れる保険料と保険料の軽減分に相当する「２目 保険料等負担金」が５７９億４，７０６万１

18

千円。
「３目 療養給付費負担金」として５３３億４，４９９万円を計上させていただいております。
「２款 国庫支出金」として２，１７５億９，７３６万８千円を。
「３款 県支出金」として６０５億５，３７９万８千円を。
「５款 支払基金交付金」として若人からの支援金である社会保険診療報酬支払基金からの支払基金交付金として２，７８５億４，３５０万２千円を計上させていただいております。
３３ページをお願いいたします。
「９款 繰入金」は、低所得者の方等の保険料軽減のため、臨時特例基金から４１億２，４５９万６千円を繰り入れるものでございます。
次に歳出の主なものについてご説明させていただきます。
３７ページをお願いいたします。
「１款 総務費」は、事務費等の経費でございまして、前年度比３億６，３０２万５
千円減額の１１億４８０万５千円を計上させていただいております。
「１項１目 一般管理費」の主なものについてご説明させていただきます。３８ペー
ジをお願いいたします。
レセプト点検関係費として１億７，７８７万６千円を、医療費通知関係費として９，３９７万６千円を計上しております。
４０ページをお願いいたします。電算関係費として２億７，５５４万７千円、「ジェネリック医療品利用案内通知」並びに「重複・頻回受診者訪問指導事業」等の医療費適正化関係費として６，３５０万７千円を計上いたしております。
次に、４１ページ、４２ページをお願いいたします。
「２款 保険給付費」は、医療費の伸びや被保険者の増加による給付費の伸びを見込
み、対前年度比１９４億７，２００万円の増額、６，７２２億２，９００万円を計上させていただいておりまして、歳出全体の実に９９・６％を占めているものでございます。
次に４９ページ、５０ページをお願いいたします。
「３款 財政安定化基金拠出金」は、福岡県が運営する、保険料上昇抑制等のための財政安定化基金への拠出金でございまして、９億９，５７９万円を計上いたしております。
５１ページ、５２ページをお願いいたします。
「４款 特別高額医療費共同事業拠出金」は、一定額以上の高額医療費のリスク分散のために国保中央会が実施する共同事業に対する拠出金でございまして、事務費を含めて１億１，２２７万２千円を計上いたしております。
５３ページ、５４ページをお願いいたします。
「５款 保健事業費」は、健康診査等に要する経費でございまして、３億２，９６９万８千円を計上させていただいております。

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以上、議案第４号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案」の説明を終わらせていただきます。
よろしくお願いします。
議長（曽宮 良壽）議案第３号及び議案第４号について、質疑及び討論の通告はありませんので、これより議案ごとに採決をいたします。
まず、議案第３号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合一般会計予算案」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮 良壽）異議なしと認めます。よって、本件は原案のとおり可決されました。
次に、議案第４号「平成２５年度福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療特別会計予算案」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することに、ご異議ありませんか。
（「異議あり」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議がありますので、起立により採決を行います。

本件について、原案のとおり可決することに、賛成の議員は、ご起立願います。
（賛成多数）
議長（曽宮良壽）起立多数です。よって、本件は原案のとおり可決されました。

■日程第１３

議案第５号■日程第１４

議案第６号■日程第１５

議案第７号

福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他
非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一
部改正について福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正について
福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について

議長（曽宮 良壽）次に、日程第１３、議案第５号「福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部改正について」から
日程第１５、議案第７号「福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一部改正について」までの３件を一括して議題といたします。
提案理由の説明を求めます。井上事務局長。
事務局長（井上 秀敏）それでは、議案第５号、議案第６号及び議案第７号を一括してご説明させていただきます。
議案集の１ページをお願いいたします。

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まず始めに、議案第５号「福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部改正」についてご説明させていただきます。
提案理由でございますが、これは、国の障害者自立支援法の一部改正が行われました
ことに伴いまして、同条例の条文中の用語の整理を行うものでございます。
２ページは、条例改正の内容でございますが、条例中に引用しております法律の題名、これを改めるものでございます。
施行日は、本年４月１日でございます。
３ページは、新旧対照表でございます。
続きまして、議案第６号「福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金条例の一部改正」についてご説明させていただきます。４ページをお願いいたします。
提案理由でございますが、平成２５年度における所得の少ない方等に係る保険料の減額に伴い、国から交付される高齢者医療制度円滑運営臨時特例交付金、これを積み立てるものでございます。失礼しました。積み立てた基金を処分することに関するものでございます。必要な事項を定めるため、同条例の条項の一部を改めるものでございます。
５ページは、条例改正の内容でございますが、具体的には、平成２５年度におきまして、「被用者保険の被扶養者であった方に対する保険料の均等割額の９割軽減」及び「低所得者に対する均等割額の８.５割軽減」、これを継続して実施するための財源を確保するため、基金の処分を定めた条項について、所要の改正を行うものでございます。
施行日は、本年４月１日でございます。
６ページは、新旧対照表を記載させていただいております。
続きまして、議案第７号「福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条
例の一部改正」についてご説明させていただきます。
７ページをお願いいたします。
提案理由でございますが、高齢者医療の円滑な運営のための負担の軽減として、平成２５年度における所得の少ない方等に係る保険料を減額するものでございます。
８ページは、条例改正の内容でございますが、所得の少ない方等に対する保険料の軽減措置を、平成２５年度も継続して実施できるように必要な改正を行うものでございます。
施行日は、本年４月１日でございます。
９ページは、新旧対照表を記載させていただいております。
以上、議案第５号、議案第６号及び議案第７号についての説明を終わらせていただきます。
よろしくお願いいたします。
議長（曽宮良壽）議案第５号から議案第７号までについて、質疑及び討論の通告はありませんので、これより、議案ごとに採決をいたします。

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まず、議案第５号「福岡県後期高齢者医療広域連合議会の議員その他非常勤の職員の公務災害補償等に関する条例の一部改正について」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。

よって、本件は原案のとおり可決されました。
次に、議案第６号「福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療制度臨時特例基金
条例の一部改正について」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。

よって、本件は原案のとおり可決されました。
次に、議案第７号「福岡県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する条例の一
部改正について」を採決いたします。
お諮りします。
本件について、原案のとおり可決することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。

よって、本件は、原案のとおり可決されました。

■閉会（１５時１５分）
議長（曽宮良壽）お諮りします。

本定例会において可決された各案件については、その条項、字句、数字その他の整理を要するものについて、会議規則第３９条の規定により、これを議長に委任願いた
いと思います。これにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）
議長（曽宮良壽）異議なしと認めます。よって、本定例会において可決された案件の条項等の整理については、議長に委任することに決定をいたしました。
以上で、議事日程は、すべて議了いたしました。
これをもちまして、平成２５年第１回福岡県後期高齢者医療広域連合議会定例会を閉
会いたします。
ありがとうございました。

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会議録署名地方自治法第１２３条第２項の規定により署名する。

福岡県後期高齢者医療広域連合議会議長

曽宮良壽

福岡県後期高齢者医療広域連合議会議員

伊藤信勝

福岡県後期高齢者医療広域連合議会議員

井上利一

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