口腔内細菌検査サービス案内書
歯周病原細菌う蝕関連細菌株式会社ジーシー

歯周病細菌検査内容
PCR法により総菌数中の検出目的菌遺伝子の菌数と菌比率を検査します。

検査利用方法①通常の弊社製品同様、お取引の販売代理店様経由でサリバチェックラボ
歯周病原細菌を購入する。
②検査申込書に必要事項を記入し、診療時にチェアサイドでの検査結果を記入する。
③検体を採取し、オーラルチェックセンターに郵送する。
④チェアサイド情報と検査結果をまとめた報告書が届く。

測定菌種

測定菌種

①P.g.菌（P.gingivalis)②A.a.菌(A.actinomycetemcomitans)③T.d.菌（T.denticola)④T.f.菌（T.forsythia)⑤P.i.菌（P.intermedia)

検体採取法●唾液（口腔内全体の目的菌を測定する。）①キット付属の「ガム」を5分間噛み、分泌された刺激時唾液を「唾液採取用カップ」に全て吐き出します。
②「スポイト」を用いて「検体輸送用容器」に唾液を半分程度入れ、蓋をしっかり閉めます。
③「ネームラベル」に受診者名を記入し、「検体輸送容器」に貼り付けます。
④「検体輸送容器」を「検体輸送容器用ビニール袋」に入れ、ファスナーを確実に閉めます。
⑤「検体輸送容器」と申込書を「検体送付用封筒」に封入し、ジーシーオーラ
ルチェックセンターへ郵送します。
●歯肉溝滲出液（局所の目的菌を測定する。）①歯肉溝滲出液の採取部位を選び、ワッテなどで唾液を遮断した後、綿棒などで採取部位周辺のプラークを除去します。
②診療所でご使用のペーパーポイントを2本、歯周ポケットに挿入します。
③10秒間保持した後、ゆっくりとペーパーポイントを引き抜きます。
④「検体輸送容器」にペーパーポイントを2本とも入れ、蓋をしっかりと閉めます。
⑤「ネームラベル」に受診者名、採取部位を記入し、「検体輸送容器」に貼り付けます。
⑥「検体輸送容器」を「検体輸送容器用ビニール袋」に入れ、ファスナーを確実に閉めます。
⑦「検体輸送容器」と申込書を「検体送付用封筒」に封入し、ジーシーオーラ
ルチェックセンターへ郵送します。

注意事項①検体採取開始直前（およそ1時間）での飲食や歯みがきはしないでください。
②検体採取当日の殺菌剤配合洗口液は使用しないでください。
③検体の採取後はできるだけ早く投函してください。

*本検査は自家製検査試薬を使用しています。

測定方法●リアルタイムPCR法
PCRによる増幅をリアルタイムに測定することで、増幅率に基づいて鋳型となるDNAの定量を行う測定系です。

●フローチャート

ペーパーポイント/ 唾液
ペーパーポイント/唾液

DNA抽出

PCR反応

菌数を検出

口腔内総菌数に対する目的菌の菌比率を算出●リアルタイムPCR法測定原理

歯周病原細菌●検査報告書の例●歯周病原細菌
P.gingivalis
酸素のない歯周ポケットの奥底に生息し、歯周病と関わりが深い菌で、ひどい悪臭を発生します。毒素を放出して歯ぐきの炎症や歯を支える骨を溶かしたりします。慢性歯周炎の発生に深く関与します。

A.actinomycetemcomitans
侵襲性歯周炎（急激に進行する歯周病の1種）に関わりがあるといわれる細菌です。毒素を放出して歯ぐきの炎症や歯を支える骨を溶かしたりします。体に侵入した細菌やウィルスを攻撃する白血球に対する毒素を作ります。

T. denticola
スピロヘータというラセン状をした運動性のある細菌の仲間です。歯周病が進行すると組織の隙間に入って病状を急激に悪化させてしまいます。また、免疫を抑制する成分を持っているためこの菌が爆発的に増えていても、抗体が産生されないと言われています。

T.forsythia
紡錘状の形をした細菌です。P.gingivalisやT.denticolaと共に検出される部位は、歯周病のリスクが高いと言われています。

P. intermedia
女性ホルモンによって発育が促進される細菌です。思春期性や妊娠性のホルモン関連性歯周炎を起こします。

歯周病原細菌：参考文献●サリバチェックラボ歯周病原細菌の定量技術は以下の論文を利用しております。
Yoshida A., Suzuki N., Nakano Y., Oho T., Kawada M., and Koga T. 2003
Development of a 5’ Fluorogenic Nuclease-Based Real-Time PCR Assay for Quantitative Detection of Actinobacillus actinomycetemcomitans andPorphyromonas gingivalis
J. Clin. Microbiol. 41(2): 863-6.
Yoshida A., Kawada M., Suzuki N., Nakano Y., Oho T., Saito T., and Yamashita Y. 2004
TaqMan real-time polymerase chain reaction assay for the correlation of Treponema denticola numbers with the severity of periodontal disease
Oral Microbiology Immunology. 19: 196-200

Suzuki N., Yoshida A., Saito T., Kawada M., and Nakano Y. 2004
Quantitative Microbiological Study of Subgingival Plaque by Real-Time PCR Shows Correlation between Levels of Tannerella forsythensis andFusobacterium spp.
J. Clin. Microbiol. 42(5): 2255-7
Nagashima S., Yoshida A., Suzuki N., Ansai T., and Takehara T. 2005
Use of the Genomic Subtractive Hybridization Technique To Develop a Real-Time PCR Assay for Quantitative Detection of Prevotella spp. in Oral
Biofilm Samples
J. Clin. Microbiol. 43(6): 2948-51●サリバチェックラボ歯周病原細菌の報告書は以下を参考文献としております。
1）Badersten et al. J Clin Periodontol 1990;17:102-107,
Scores of plaque, bleeding suppuration and probing depth to predict probing attachment loss.
2）Claffey et al. J Clin Periodontol 1990;17:108-114,Diagnostic predictability of scores of plaque, bleeding, suppuration, and probing pocket depths for probing attachment loss. 3 1/2 years ofobservation following initioal therapy.
3）Lang et al. J Clin Periodontol 1990;17:714-721, Absence of bleeding on probing. Anindicator of periodontal stability.

4）Joss et al. .J Clin Periodontol 1994;21:402-408, Bleeding on probing. A parameter for monitoring periodontal conditions in clinical practice.
5）Papapanou P et al. J Clin Periodontol 1988;15:469-478,Periodontal status in relation to age and tooth type. A cross-sectional radiographic study.
6）Kayser AF,J Oral Rehabil 1981;8:457-462, Shortened dental arches and oral function.
7）Kayser AF, Periodontol 2000 1994;4:7-14, Limited treatment goals-shortened dental arches.
8）Gusberti FA et al.J Periodontol. 1983;54:714-720,
Puberty gingivitis in insulin-dependent diabetic children. 1. Cross-sectional observations.
9）Emirich et al. J Periodontol 1991;62:123-130, Periodontal disease in non-insulin dependent diabetes mellitus.
10）Genco,R &Loe, H, , Periodontol 2000 1993;2:98-116, The role of systemic conditions and disorders in periodontal disease.
11）Kornman et al. J Clin Periodontol. 1997;24:72-77, The interleukin-1 genotype as a severity factor in adult periodontal disease.
12）Preber H et al. Acta Odontol Scand. 1985;43（5）:315-320, Occurrence of gingival bleeding in smoker and non-smoker patients.
13）Preber H et al. J Clin Periodontol. 1990;17:324-328, Effect of cigarette smoking on periodontal healing following surgical therapy.
14）Tonetti M et al. J Clin Periodontol. 1995;22:229-234,
Effect of cigarette smokinmg on periodontal healing folowing GTR in infrabony defects.
15）Baumert-Ah M et al. J Clin Periodontol 1994;21:91-97, The effect of smoking on the response to periodontal therapy.
16）Haber J et al. J Periodontol. 1993;64:16-23, Evidence for Cigarette Smoking as a Major Risk Factor for Periodontitis.
17）歯周病の検査・診断・治療計画の指針2008 日本歯周病学会編,18）Lang&Tonetti Oral Health & Preventive Dentisty 1/2003, S. 7-16,
Periodontal Risk Assessment for Patients in Supportive Periodontal Therapy.
19）Lindhe 臨床歯周病学とインプラント第４版 監訳/岡本 浩 849-854

歯周病細菌検査内容

う蝕関連細菌PCR法により総菌数中の検出目的菌遺伝子の菌数と菌比率を検査します。

検査利用方法①通常の弊社製品同様、お取引の販売代理店様経由でサリバチェックラボ
う蝕関連細菌を購入する。
②検査申込書に必要事項を記入し、診療時にチェアサイドでの検査結果を記入する。
③検体を採取し、オーラルチェックセンターに郵送する。
④チェアサイド情報と検査結果をまとめた報告書が届く。

測定菌種①S.mutans菌②S.sobrinus菌
③乳酸桿菌

検体採取法
●唾液
①キット付属の「ガム」を5分間噛み、分泌された刺激時唾液を「唾液採取用カップ」に全て吐き出します。
②「スポイト」を用いて「検体輸送用容器」に唾液を半分程度入れ、蓋をしっかり閉めます。
③「ネームラベル」に受診者名を記入し、「検体輸送容器」に貼り付けます。
④「検体輸送容器」を「検体輸送容器用ビニール袋」に入れ、ファスナーを確実に閉めます。
⑤「検体輸送容器」と申込書を「検体送付用封筒」に封入し、ジーシーオーラ
ルチェックセンターへ郵送します。

注意事項①検体採取開始直前（およそ1時間）での飲食や歯みがきはしないでください。
②検体採取当日の殺菌剤配合洗口液は使用しないでください。
③検体の採取後はできるだけ早く投函してください。

*本検査は自家製検査試薬を使用しています。

注意事項

測定方法
測定方法
●リアルタイムPCR法
PCRによる増幅をリアルタイムに測定することで、増幅率に基づいて鋳型となるDNAの定量を行う測定系です。

●フローチャート
唾液DNA抽出

PCR反応

菌数を検出

口腔内総菌数に対する目的菌の菌比率を算出●リアルタイムPCR法測定原理

う蝕関連細菌●検査報告書の例●う蝕関連細菌
S. mutans菌
ほとんどの人の口腔内に存在する虫歯の原因菌です。歯を溶かす酸を作る能力と、糖分をもとにネバネバ物質を作り歯に付着し、プラークの原因物質を作る能力があります。
S.sobrinus菌
S.mutansの仲間です。ネバネバ物質を作る能力がS.mutansより強力で歯に付着しやすく、虫歯を作る能力が高いです。S.sobrinusがいる人は、S.mutansだけの人より虫歯リスクが高いという研究成果が多数あります。
乳酸桿菌
別名ラクトバシラス。糖分から酸を作る能力と強い酸性下でも生き伸びる能力はありますが、歯に付着する能力はありません。どこかに虫歯があると、この菌が多量に増えることがあります。

う蝕関連細菌：参考文献●サリバチェックラボう蝕関連細菌（S.mutans菌数、S.sobrinus菌数）の定量技術は以下の論文を利用しております。
Yoshida A., Suzuki N., Nakano Y., Kawada M., Oho T., and Koga T. 2003
Development of a 5’Nuclease-Based Real-Time PCR Assay for Quantitative Detection of Cariogenic Dental Pathogens Streptococcus mutans andStreptococcus sobrinus
J. Clin. Microbiol. 41(9): 4438-41●サリバチェックラボう蝕関連細菌の報告書は以下を参考文献としております。
1）Babaahmady KG et al, Caries Res 1998, 32, 51-58, Ecological study of Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus andLactobacillus spp. at sub-sites from approximal dental plaque from children.
2）Lindquist B, Emilson CG, Caries Res 1991, 25, 146-152, Dental location of Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus inhumans harboring both species.
3）H. Hirose, K. Hirose, E. Isogai, H. Miura, I. Ueda, Caries Res 1993, 27, 292-297,
Close association between Streptococcus sobrinus in the saliva of young children and smooth-surface caries increment.
4）Köhler B, Bjarnason S, Community Dent Oral Epidemiol. 1987, 15, 332-335,
Mutans streptococci, lactobacilli and caries prevalence in 11- and 12-year-old Icelandic children.
5）Axelesson P et al. J Clin Periodontol, 2004, 31, 749-757, The long-term effect of a plaque control program on tooth mortality, caries andperiodontal disease in adults. Results after 30 years of maintenance.
6）Neff.D, Caries Res, 1967, 1, 78-87, Acid production from different carbohydrate sources in human plaque in situ.
7）Marthalar T., Caries Res, 1967, 1,222-238, Epidemiological and clinical dental findings in relation to intake of carbohydrates.
8）デンタルプラーク 細菌の世界 奥田 克爾 著
9）食品によるう蝕予防 細胞, 2005,37,18-21, 今井 奨 著
10）口腔衛生学 監修 松久保 隆ら 一世出版
11）う蝕予防のためのフッ化物洗口実施マニュアル, 2003, フッ化物応用研究会 編12）う蝕予防のためのフッ化物配合歯磨剤応用マニュアル, 2006, フッ化物応用研究会 編13）う蝕予防のためのフッ化物歯面塗布実施マニュアル, 2007, フッ化物応用研究会 編
14）21世紀の歯科医師と歯科衛生士のためのフッ化物臨床応用のサイエンス,2002, 高江洲 義矩 監修
15）図説 う蝕学, 1990, 須賀 昭一 編
16）リスクに応じた予防歯科学入門編 Per Axelsson著 高江洲義矩 監訳

口腔内細菌検査サービス一覧
検査項目

歯周病原細菌う蝕関連細菌検査方法

リアルタイムPCR法

リアルタイムPCR法

検査材料

唾 液

口腔内全体を検査する場合 「唾液」
特定の歯周ポケット内を検査する場合 「歯肉溝滲出液」

目的菌種

P. ginngivalis

S. mutansT. denticola

S. sobrinus

T. forsythia

Lactobacillus

A. actinomycetemcomitans
P. intermedia
出血の有無

プラーク付着歯周ポケットの深さ（歯肉溝滲出液を検体とした場合）

食生活習慣

骨吸収

う蝕の経験

喪失歯数

う蝕の予防

全身疾患

唾液量

チェアサイド検査項目

喫煙オーラルチェックセンター
検査項目

所要日数

キット包装内容

総菌数

総レンサ球菌数

総菌数に対する各目的菌の菌比率および菌数

総レンサ球菌数に対する各目的菌の菌比率および菌数

検体到着後6営業日

検体到着後6営業日

使用説明書

使用説明書

検査申込書 1枚

検査申込書 1枚

ガム 1個

ガム 1個

唾液採取カップ 1個

唾液採取カップ 1個

スポイト 1本

スポイト 1本

検体輸送容器 1本

検体輸送容器 1本

ネームラベル 1枚

ネームラベル 1枚

検体輸送用ビニール袋（ピンク） 1枚

検体輸送用ビニール袋（ピンク） 1枚

検体送付用封筒 1枚

検体送付用封筒 1枚「検査をお受けになる方へ」 1枚「検査をお受けになる方へ」 1枚

キット

1キット1検体分

検体の採取

1キット1検体分

検 査

検査結果到着株式会社ジーシー
東京都文京区本郷3-2-14 〒113-003

DIC(デンタルインフォメーションセンター）
お客様窓口 0120-416480
受付時間9:00a.m.～5:00p.m.（土曜日、日曜日、祭日を除く）
http://www.gcdental.co.jp

支 店●東 京(03)3813-5751●大 阪(06)4790-7333

営業所●北海道(011)729-2130●名古屋(052)757-5722●東 北(022)207-3370●九 州(092)441-1286