入院診療計画書

両眼の白内障手術をお受けになる

眼科 4階南病棟
病室
患者番号 0008985093

パス テスト００１ 様へ （木曜日右眼→火曜日左眼の手術）

主 治 医 氏 名

印
担当医師
看護師長
担当看護師
管理栄養士

主治医以
外の担当者
氏名

【患者または代理者同意署名】
年月日＊代理署名の場合 患者との続柄 （病 名症 状特別な栄養管理の必要性
推定入院
期間
注射・内服・診察があります

右眼手術当日 (手術前月日)
手術後

教育・説明・
指導なし

・感染予防の目薬を11時・15時・・手術予定の２時間前から点眼を3020時頃に行います。多少時間が分毎に行います。薬の作用で見え前後しますが看護師が伺います
ずらくなりますので歩く時は注意しのでお部屋でお待ちください。て下さい。

日)
手術後

術後1日目

術後2日目～退院まで・点滴は、手術予定の1時間ほど前から ・手術中から抗生剤の点滴を行 ・抗生剤の内服が開始 ・２回目の手術後6日目開始します。移動の際は点滴の管に注 います。点滴が終了後、針をされます。
まで抗生剤の内服を行意してください。
抜きます。
います。飲みきり終了となります。

なし

・視力検査と眼底検査を行います。

なし

なし

なし

なし

なし

・感染予防の目薬 ・手術予定の２時間前から点眼を30分
なし
を6時30分・11時毎に行います。薬の作用で見えずらく15時・20時頃になりますので歩く時は注意して下さい。
行います。
・前回手術をした眼の目薬は継続します。

なし

なし

・視力検査と眼底検査を行います。
なし

・制限はありません。

・手術室へは、車椅子で行きます。

・手術室へは、車椅子で行きます。

・帰室後１時間、トイレ以外は ・朝の回診後からは制 なし
ベッド上での安静になります。 限はありません
その後は病棟内で過ごして下さい。

・食事制限はありませんが、治療食が必要な方もいらっしゃいます。

・手術予定の２時間前から食べたり、 ・帰室後飲水は自由です。手術 ・制限はありません
飲んだりできません。
室帰室 1時間後より、食事は摂取できます。尚、病院食は衛生管理上保管が出来ませんので軽食の準備をお願いする事があります。

なし

・手術予定の２時間前から食べたり、飲んだりできません。

・帰室後飲水は自由です。手術 ・制限はありません
室帰室1時間後より、食事は摂取できます。尚、病院食は衛生管理上保管が出来ませんので軽食の準備をお願いする事があります。

なし

なし

なし

・初めてトイレに行く時は看護師 なしが付き添い歩行状態を観察しますのでナースコールで教えてください。見え方、歩行状況によって引き続きコールをお願いする事もあります。

なし

なし

・初めてトイレに行く時は看護師 なしが付き添い歩行状態を観察しますのでナースコールで教えてください。見え方、歩行状況によって引き続きコールをお願いする事もあります。

なし

・手術後は洗顔、洗髪、シャワーなし浴が出来ません。手術前日に洗髪とシャワー浴をお勧めします。

・洗顔、シャワーはできません。
・歯磨き、髭剃りはできます。

・手術後1日目から目に水が入らないよう注意し首から下のシャワー浴ができます。

・看護師介助による洗髪が可能です。

なし

・洗顔・シャワーはできません。 ・手術後１日目から首・歯磨き、髭剃りはできます。
から下のシャワー浴ができます。

・手術後4日目から介助による洗髪と首から下の入浴が可能となります。
・手術後6日目から自己で洗髪、洗顔が可能となります。

なし
なし

なし
なし

なし
なし

なし
なし

なし
なし

なし
なし

なし
なし

・体位制限はありません。帰室後１時間、トイレ以外はベッド上での安静になります。その後は病棟内で過ごして下さい。

清潔

その他

・夕食後まで抗生剤の内服を行います。

月・眼の安静、保護の為、ガーゼ ・点眼時間は6時30分、 ・眼の安静、保護の為、保護をした当て金をあてて過11時、15時、20時頃
ガーゼ保護をした当てごします。
です。多少時間が前金をあてて過ごします。
・痛みがある時は、看護師にお 後しますが看護師が ・痛みがある時は、看護知らせください。痛み止めの伺いますのでお部屋師にお知らせください。
薬が使用できます。
でお待ちください。点痛み止めの薬が使用で＊異常の早期発見について＊眼指導を行います。
きます。
●感染症状：目の痛み、充血・＊退院後の注意点＊
目やにの増加、急激な視力●退院後も医師の指示が低下あるまで点眼を継続して下さい。
●目に異常を感じた時は、眼科外来まで相談下さい。

排泄

リハビリ

２回目左眼手術当日 (手術前

2回目手術前日（ 月 日）

・貴金属類（指輪・時計・ネックレス・ ・眼の安静、保護の為、ガーゼ ・点眼時間は6時3０・点眼時間は6時30 ・貴金属類（指輪・時計・ネックレス・ピ・看護師がお話を伺ったり、病棟ピアス・ヘアピン等）、入れ歯、コン保護をした当て金をあてて過分、11時、15時、20分、11時、15時、 アス・ヘアピン等）、入れ歯、コンタク
内、手術前後に行う事を説明しタクト、眼鏡は、外してください。
ごします。
時頃です。多少時間20時頃です。多ト、眼鏡は、外してください。
ます。
・金具のついていない下着をつけて ・痛みがある時は、看護師におが前後しますが看護 少時間が前後し ・金具のついていない下着をつけて下さ・内服している薬は、お薬手帳と下さい。
知らせください。痛み止めの薬 師が伺いますのでお ますが看護師がい。
共に看護師にお渡しください。
・長い髪の方は、ゴムで左右に結んが使用できます。
部屋でお待ちくださ伺いますのでお ・長い髪の方は、ゴムで左右に結んで下・薬剤師より薬の説明がありまで下さい。
＊異常の早期発見について＊い。その際、点眼指部屋でお待ちくだ さい。
す。
＊＊手術室において＊＊●感染症状：目の痛み、充血・導も行っていきまさい。その際、点 ＊＊手術室において＊＊・お化粧、マニキュア（手、足）は・手術室に入ると心電図・血圧計を付 目やにの増加、急激な視力低 す。
眼指導も行ってい ・前回の手術と同様です。遠慮なく声を落として下さい。
け、目の周りの消毒をし手術開始と下きます。
掛けてください。
・手術時間は午後6時頃にわかります。看護師が説明に伺います。 なります。手術中は、顔を動かしたり、眼を強く閉じたりしないで下さ・眼帯を御用意下さい。売店でもい。咳、体を動かしたい時は伝えて購入できます。
・病棟を離れる際は、看護師に声を 下さい。又、痛み、排尿したい時等我慢せず声をかけて下さい。
掛けて下さい。

安静度

食事

術後1日目～3日目

・点滴は、手術予定の1時間程前から ・手術中から抗生剤の点滴を行 ・抗生剤の内服が開開始します。移動の際は点滴の管います。点滴が終了後、針を始されます。に 注意して下さい。
抜きます。

検査処置）

（ あり ・ なし ）入院日・手術前日( 月 日)
・入院中は医師から指示された薬以外は内服しないで下さい。

氏名なし
なし

*病名等は、現時点で考えられるものとなりますので、今後検査を進めていくうえで変更される可能性があります。
*入院期間については、現時点での予想となっており、状態に応じ予定が異なることも考えられます。
*何か質問がある際は医療者にお尋ね下さい。

・朝の回診後からは なし
制限はありません。

山梨大学医学部附属病院〒409-3898 山梨県中央市下河東1110番地

TEL：055-273-1111（代表）なしなし

平成30年9月作成