特定個人情報保護評価書（基礎項目評価書）

評価書番号
5

評価書名
後期高齢者医療に関する事務 基礎項目評価書

個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言
松前町は、後期高齢者医療に関する市町村事務の特定個人情報ファイルの取扱いにあたり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプライバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために適切な措置を講じ、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいることを宣言する。
特記事項

評価実施機関名
愛媛県松前町長
公表日
令和3年9月1日[平成31年１月 様式２]

Ⅰ 関連情報
１．特定個人情報ファイルを取り扱う事務①事務の名称後期高齢者医療に関する事務
松前町は、高齢者の医療の確保に関する法律及び行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（以下「番号法」という。）の規定に従い、特定個人情報を以下の事務で取り扱う。

②事務の概要③システムの名称

・被保険者に係る申請等の受理、その申請等に係る事実についての審査又はその申請等に対する応答に関する事務・被保険者証、被保険者資格証明書、特定疾病療養受療証又は限度額適用・標準負担額減額認定証に関する事務
・後期高齢者医療給付の支給に関する事務・一部負担金に係る措置に関する事務・一時差止めに関する事務
・保険料の徴収又は保険料の賦課に関する事務

１．後期高齢者医療システム
２．愛媛県後期高齢者広域連合電算処理システム
３．収納消込システム
４．団体内統合宛名システム
５．中間サーバ
６．宛名口座システム
７．滞納整理システム

２．特定個人情報ファイル名（１）資格ファイル（２）賦課ファイル（３）給付ファイル（４）収滞納ファイル（５）宛名口座ファイル（６）滞納整理ファイル

３．個人番号の利用

法令上の根拠１．番号法第９条第１項
・番号法別表第一５９の項
２．番号法第９条第２項
・松前町行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律に基づく個人番号の利用及び特定個人情報の提供に関する条例第４条第１項

４．情報提供ネットワークシステムによる情報連携①実施の有無②法令上の根拠[実施する]

１．番号法第１９条第８号及び別表第二・【情報提供】８３の項
・【情報照会】８２の項

５．評価実施機関における担当部署①部署

保健福祉部保険課②所属長の役職名

保険課長

６．他の評価実施機関－

７．特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求
請求先

郵便番号791-3192
松前町役場 総務部 総務課
住所：愛媛県伊予郡松前町大字筒井631番地
電話：089-985-4103

８．特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ
連絡先

郵便番号791-3192
松前町役場 保健福祉部 保険課
住所：愛媛県伊予郡松前町大字筒井631番地
電話：089-985-4107＜選択肢＞
1) 実施する
2) 実施しない3) 未定

Ⅱ しきい値判断項目
１．対象人数

評価対象の事務の対象人数は何人か

いつ時点の計数か[1,000人以上1万人未満]＜選択肢＞
1) 1,000人未満（任意実施）
2) 1,000人以上1万人未満
3) 1万人以上10万人未満
4) 10万人以上30万人未満
5) 30万人以上

令和3年9月1日 時点

２．取扱者数
特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上かいつ時点の計数か[500人未満]＜選択肢＞
1) 500人以上

2) 500人未満]＜選択肢＞
1) 発生あり2) 発生なし

令和3年9月1日 時点

３．重大事故過去１年以内に、評価実施機関において特定個人情報に関する重大事故が発生したか[発生なし

Ⅲ しきい値判断結果
しきい値判断結果

基礎項目評価の実施が義務付けられる

Ⅳ リスク対策
１．提出する特定個人情報保護評価書の種類＜選択肢＞
1) 基礎項目評価書[]
基礎項目評価書2) 基礎項目評価書及び重点項目評価書
3) 基礎項目評価書及び全項目評価書
2)又は3)を選択した評価実施機関については、それぞれ重点項目評価書又は全項目評価書において、リスク対策の詳細が記載されている。

２．特定個人情報の入手（情報提供ネットワークシステムを通じた入手を除く。）[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている目的を超えた紐付け、事務に必要のない情報との紐付けが行われるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている権限のない者（元職員、アクセス権限のない職員等）によって不正に使用されるリスクへの対策は十分か[十分である]＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

目的外の入手が行われるリス
クへの対策は十分か

３．特定個人情報の使用

４．特定個人情報ファイルの取扱いの委託［］委託しない＜選択肢＞
委託先における不正な使用等
1) 特に力を入れている[十分である]のリスクへの対策は十分か
2) 十分である
3) 課題が残されている
５．特定個人情報の提供・移転（委託や情報提供ネットワークシステムを通じた提供を除く。）［］提供・移転しない
不正な提供・移転が行われる
リスクへの対策は十分か[十分である＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている]

６．情報提供ネットワークシステムとの接続［

目的外の入手が行われるリス
クへの対策は十分か[十分である]

不正な提供が行われるリスクへの対策は十分か[十分である]十分である]］接続しない（入手）［］接続しない（提供）＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

７．特定個人情報の保管・消去
特定個人情報の漏えい・滅失・毀損リスクへの対策は十分
か

[

＜選択肢＞
1) 特に力を入れている
2) 十分である
3) 課題が残されている

８．監査
実施の有無

[ ○ ］ 自己点検[］ 内部監査[］ 外部監査９．従業者に対する教育・啓発
従業者に対する教育・啓発[十分に行っている]＜選択肢＞
1) 特に力を入れて行っている
2) 十分に行っている
3) 十分に行っていない変更箇所
変更日項目

平成29年12月28日 I３．法令上の根拠

変更前の記載変更後の記載１．行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律（平成２５年５月３１日法律第２７号。以下「番号法」という。）
・第９条第１項（利用範囲）及び別表第一５９の項

１．番号法第９条第１項
・番号法別表第一５９の項
・番号法別表第一省令第４６条（第１号、第２号、第３号、第４号、第５号、第６号）

２．行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律別表第一の主
務省令で定める事務を定める命令（平成２６年９月１０日内閣府・総務省令第５号）
・第４６条第１号、第２号、第３号、第４号、第５号、第６号

２．番号法第９条第２項
・松前町行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律に基づく個
人番号の利用及び特定個人情報の提供に関す
る条例第４条第１項

平成29年12月28日 I４②．法令上の根拠

１．番号法第１９条第７号（特定個人情報の提供の制限） 別表第二 ８０の項、８２の項、８３の項（平成２５年５月３１日法律第２７号。以下「番号法」という。）（別表第二における情報提供の根拠）：第三欄（情報提供者）が「市町村長」の項のう
ち、第四欄（特定個人情報）に「高齢者の医療の確保に関する法律」が含まれる項（83の項）
１．番号法第１９条第７号別表第二（別表第二における情報照会の根拠）・【情報提供】８３の項：第一欄（情報照会者）に「市町村長」の項のう
・【情報照会】８２の項
ち、第二欄（事務）に「高齢者の医療の確保に関する法律」が含まれる項（82の項）
２．番号法別表第二省令
・上記番号法別表第二各項における省令で定め
２ 行政手続における特定の個人を識別するたる条項
めの番号の利用等に関する法律別表第二の主
務省令で定める事務及び情報を定める命令（平成２６年１２月１２日内閣府、総務省令第７号。以
下「主務省令」という。）：上記、番号法別表第二における情報提供及び情報照会の根拠とした各項における主務省令で定める事務及び情報について、それぞれを定める条項

平成29年12月28日 I８．連絡先

郵便番号791-3192
松前町役場 保健福祉部 保険課
住所：愛媛県伊予郡松前町大字筒井631番地
電話：089-985-4115

郵便番号791-3192
松前町役場 保健福祉部 保険課
住所：愛媛県伊予郡松前町大字筒井631番地
電話：089-985-4107

平成29年12月28日 I５②．所属長

久津那 延幸保険課長 小池 良治

提出時期

提出時期に係る説明

事後

番号法９条２項に係る利用の追記及び文章整理

事後一部修正及び文章整理

電話番号修正事後

人事異動（役職追記）

変更日

項目変更前の記載

変更後の記載提出時期

提出時期に係る説明

平成29年12月28日 Ⅱ１.いつ時点の計算か

平成27年1月1日時点

平成29年4月1日時点

事後評価書の見直し平成29年12月28日 Ⅱ２.いつ時点の計算か

平成27年1月1日時点

平成29年4月1日時点

事後評価書の見直し

平成30年1月11日 I１．③システムの名称

１．後期高齢者医療システム
２．愛媛県後期高齢者広域連合電算処理システ
ム
３．収納消込システム
４．団体内統合宛名システム
５．中間サーバ
６．宛名口座システム

１．後期高齢者医療システム
２．愛媛県後期高齢者広域連合電算処理システ
ム
３．収納消込システム
４．団体内統合宛名システム
５．中間サーバ
６．宛名口座システム
７．滞納整理システム

事前システム導入による

平成30年1月11日 I２．特定個人情報ファイル名（１）資格ファイル（２）賦課ファイル（３）給付ファイル（４）収滞納ファイル（５）宛名口座ファイル（１）資格ファイル（２）賦課ファイル（３）給付ファイル（４）収滞納ファイル（５）宛名口座ファイル（６）滞納整理ファイル

事前システム導入による

令和1年6月14日 Ⅱ１．２.いつ時点の計算か

平成29年4月1日時点

平成31年４月１日時点

事後評価書の見直し

令和1年6月14日 Ⅳリスク分析－

Ⅳ１～９を新規記載

事後評価書の見直し

令和1年6月14日 I５②．所属長の役職

－

保険課長

事後

記載方法の変更に伴う見直し

令和2年9月1日 Ⅱ１．２.いつ時点の計算か

平成31年４月１日時点

令和２年９月１日時点

事後評価書の見直し

令和3年9月1日 I３．法令上の根拠

１．番号法第９条第１項
・番号法別表第一５９の項
１．番号法第９条第１項
・番号法別表第一省令第４６条（第１号、第２号、 ・番号法別表第一５９の項第３号、第４号、第５号、第６号）
２．番号法第９条第２項
２．番号法第９条第２項
・松前町行政手続における特定の個人を識別す
・松前町行政手続における特定の個人を識別す るための番号の利用等に関する法律に基づく個るための番号の利用等に関する法律に基づく個 人番号の利用及び特定個人情報の提供に関す
人番号の利用及び特定個人情報の提供に関す る条例第４条第１項
る条例第４条第１項

事後記載方法の変更に伴う見直し

変更日

項目変更前の記載
１．番号法第１９条第７号別表第二・【情報提供】８３の項
・【情報照会】８２の項

令和3年9月1日 I４②．法令上の根拠

２．番号法別表第二省令
・上記番号法別表第二各項における省令で定める条項
令和3年9月1日 Ⅱ１．２.いつ時点の計算か

令和２年９月１日時点

変更後の記載１．番号法第１９条第８号及び別表第二・【情報提供】８３の項
・【情報照会】８２の項

令和３年９月１日時点

提出時期

提出時期に係る説明

事後

法令改正に伴う見直し(番号法第１９条号ズレ）

事後評価書の見直し