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医療法人 札幌麻生脳神経外科病院 広報誌

2022年7月の行方

世界の行方
今年の梅雨は３週間以上早く開け、例年以上に暑い夏が始まりました。コロナ禍に見舞われてから３年目となりますが、オミクロン株での重症化率、死亡率が低いこと、さらにワクチン、治療薬の普及により、昨年より警戒感が院 長 飛驒 一利薄れつつあります。各種イベントに人の流れ日本脳神経外科専門医、脊髄外科指導医、日本脊髄外科学会理事長、日本脊髄障害医学会理事、脊髄ジャーナル編集委員が戻って来ており、海外との交流ももうすぐ始まるようです。

者さまに対しては迅速かつ適切に治療してい先日、日本脊髄外科学会が現地開催というくことが 病院に求められていると思います。

ことで、和歌山市で開催されました。２年前

一方、世界的な視野に立てば、限りある資は半年遅れのWeb開催、昨年はHybrid開催

源に対しての「持続可能な開発目標」SDGsがでしたから、待ちに待った現地開催でした。

叫ばれ、地球の温暖化を如何に抑制するかが学会も盛会で、各会場とも活発な議論が見ら問題であったはずですが、予想もしないウクラれました。当院からも５名の医師が学会に参イナ戦争の勃発により世界の平和秩序が脅か加してきましたが、3年ぶりにお会いする先生

され、世界の分断化、そして様々な物資の不足も多数おられ、コロナのために多くの人の繋がが叫ばれています。無理無駄のない生活様式りが遮断されていると実感しました。

が必要に思います。物を大事にすることが地球最近、外来にて感じることは、本来ならばもを救うことに繋がるのではないでしょうか。

っと軽症で受診するはずの患者さまが、コロナつい大上段に構えて見ましたが、私達に出来のために相当我慢して受診していることです。

ることは限られております。病院としては安全で病気のために痛みが我慢できなくなり、また歩よりよい医療を提供することしかありません。

行にかなり支障をきたしてから受診される患

今後とも札幌麻生脳神経外科病院をどうぞよ者さまがかなり多くみられます。このような患ろしくお願いします。

脳疾患のトータルケア

WEB セミナーtrope
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血管内治療隆盛時代 における脳動脈瘤直達手術 の 役割
2022年5月31日、当院会議室にて副院長／脳卒中センター長『 脳 疾 患 のトータルケアw e b セミナー 』が 開 催

中村 俊孝

されました 。当 院 の 中村 俊 孝 副 院 長が 講 演し、脳神経外科専門医・脳卒中専門医
日本脳卒中の外科学会技術指導医

脳動脈瘤手術についてお話しました。

動脈瘤の治療に関して開頭クリッピ

どちらの治療にもそれぞれに優れたング術の歴史は古く、1990 年〜2000

面があります。特に動脈瘤の破裂によ年代においてすでに確実性の高い手術

るくも膜下出血の治療としての開頭クとして確立されたものであると言ってリッピング術では確実に止血ができるも過言ではありません。そのためこのことは言うまでもなく、バイパス術を併10 年間に新しい手術機器の革新がな用して複雑な形態の瘤の根治を目指すされたなど目立った経緯はなく、古典的ことができたり、瘤の周囲に溜まった出な技術がより現代風に洗練された期間

血成分を手術用顕微鏡で観察しながらであったとも言えます。

洗浄除去することができたり、侵襲的な一方で、動脈瘤の治療に関して歴史治療である分、一歩踏み込んだ完成度が浅い血管内治療では、ここ10 年間での高い治療と成り得ると考えています。のコイル・ステント・フローダイバーター

また今後の展望として、開頭クリッピなど様々な治療器材の新規開発や発展ング術も血管内治療も互いにただ競いがありました。その恩恵を受け、脳動合うだけではなく、社会のニーズに合脈瘤の治療選択肢としてコイル塞栓術わせて、互いに結束し、さらなる高みをなどの血管内治療が開頭クリッピング

目指す努力が必要ではないかとも考えの割合を上回る現象が日本でも海外でています。

も見られるようになってきました。

各 部 署 のご 紹 介

訪 問 看 護ステーション私たちが支援のベースとして大切にしている事は、信頼関係です。先日、ステーション内で支援で大切にしている事を話し合う機会がありました。
その中で、利用者様にとって、自分たちがこんな存在であることを大切にしようと再確認しましたので、ご『訪問看護ステーションあざぶ』は、２019年に活紹介させていただきます。

動開始しました。
現在、看護師3名、リハビリスタッフ2名の計5名で活動しています。
おかげさまで、徐々に利用者様も増え、現在70名の方にご利用いただいております。訪問看護は利用されたことがない方にとって、なじみがないものだと思いますので、支援の一例を紹介させていただきます。
高齢の認知症の一人暮らしの方への支援例です。

利用者様にとって、こんな存在であることを心がけています。

お薬カレンダーへの薬のセット。薬が飲めているか「話をきいてほしいなと思ってもらえる存在。」「来てくれたら元気になったなと思える存在。」「来てくれてたら、ホッとする存在。
「来てくれてたらホッとする存在とする存在 」「医療者として頼りになる存在。」「そこにいなくても、心の支えである存在。」の確認。
飲めていなければ他の方法を検討する。
食
事、水分が取れているか、血圧や脈、体重の測定、台所の様子など見て確認。
脱水だと、ふらついたり、意識が変化したり、皮膚や口が乾燥するので注意

訪問していないときも、何かあったら相談できるからして観察する。活動が低下している場合は、一緒に大丈夫と安心してもらえる、リハビリスタッフと約束体操を実施したり、ベッドや椅子の高さの調整や、したから自主トレーニングを頑張ろうと思ってもらえ手すりの設置などを検討したりします。
ご高齢の方るなど、訪問していないときも心の支えとなれればいは、ご自分で症状を自覚したり、訴えたりすることがいなと思っております。地域の身近な医療者として難しい場合がありますので、調子のよい状態を知っ貢献できるよう今後も精進してまいりますので、よろておき、変化を見逃さないように心がけています。

しくお願いいたします。

当院通院以外の患者さま、脳神経外科疾患以外の患者さまもたくさんご利用いただいています。
病気

訪問看護ステーション所長

前田 美貴子

糖尿病、高血圧、難病、がん、認知症など様々です。

支援内容

体調管理、薬の管理、排便コントロール、医療処置（点滴・在宅酸素など）
リハビリテーション、介護指導、療養相談、在宅看取り支援などです。

料金目安

介護保険で要介護で週１回、30〜60分の訪問看護利用で、1割負担の場合、１か月の自己負担額は5000円前後です。

お問合せ

訪問看護ステーションあざぶ TEL.011-712-0085＊ご利用ご希望の方、話をきいてみたい方は、当ステーションへご連絡ください。

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2022年4月に北海道大学病院より赴任させて頂きました山﨑和義と申し
2022年4月月に北海道大学病ます
十勝生ます。十勝生まれの愛知県育ちです。
北海道大学卒業後、釧路労災病院、手稲渓仁会病院などの勤務を経て、北海道大学病院で脊椎脊髄外科と機能外科と呼ばれる分野の診療を行い、脊髄損傷を中心とした再生医療研究にも従事しておりました。これまでの臨床・研究の経験を生かして、脊椎脊髄疾患に加えて脳卒中診療を中心とした救急診療などでも、地域住民のお役に立たせて頂けるよ
医師 山﨑 和義う、精進努力させて頂く所存ですので、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

Profile2008年北海道大学医学部卒。北海道大学病院で初期臨床研修終了後、北海道大学脳神経外科に入局。北海道大学病院を中心に釧路労災病院、手稲渓仁会病院などで後期研修を行い、2014年に脳神経外科専門医取得。2020年に北海道大学大学院博士課程で学位を取得。北海道大学病院脳神経外科助教を経て2022年4月より当院勤務。
【専門医・認定医】日本脳神経外科学会専門医、脊椎脊髄外科専門医、日本脊髄外科学会認定医、日本定位・機能神経外科学会機能的定位脳手術技術認定医

今号では訪問看護ステーションについてご紹介致しました。高齢者で支援が必要な方、ご病気などでひとり暮らしに不安のある方、当院に通院されていない患者さまにもご利用いただいています。
ぜひご参考になさってください。7月になり、北海道でも暑い日が続いています。感染対策に注意しながら、水分補給を心がけ、熱中症などにはくれぐれもお気をつけください。

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