ご自由にお持ちください

甲州リハビリテーション病院「院内だより」145号

2013年春号

人は心の中に自分の時計を持っている

P2

特集

1

退院患者インタビュー

こんにちは！
お元気ですか？

P4
特集2

加齢に伴う摂食・嚥下障害
嚥下体操にチャレンジ

一宮診療所 開設1年を迎えてP6 ［トピックス］
P7

職員インタビュー『この人にズームin』

P8

ユニフォームをリニューアルします!
Photo：摂食・嚥下委員会

日本医療機能評価機構認定病院
リハビリテーション付加機能評価認定病院

医療法人 銀門会

甲州リハビリテーション病院

ご自由にお持ちください

特集1

退院患者

内藤せつ子様
インタビュー！
はち
こんに？
かすでお元気1月のある日、閑静な住宅街にある内藤せつ子さんのご自宅にうかがいました。内藤さんは平成24年2月ご自宅で脳出血のため倒れ救急車で甲府市内の病院に搬送され治療を受けた後、リハビリのために当院に転院されました。
ご主人と愛犬のハナちゃんと共に笑顔で迎えてくれた内藤さんから入院中のことから今に至るまでのご様子をうかがいました。

入院中に担当した武藤とは久しぶりの再会。当時の話に花が咲きました。

だあとに「じゃあ内藤さんここから後ろ向きで戻今ではどのようにお過ごしになっていますか？

何でこんな訓練をするのかと納得するまでリ近所の友達とお茶を飲みながらおしゃべりしてりましょう」って。

ハビリスタッフの方に聞きましたよ。そして納得したら、「よーしやるしかない」と。

訓練の順番や動作のコツを覚えたら、朝早くからベッドで練習をしていたという努力家の内藤さん。少しずつ身体の動く範囲も増えていき、時々会う院長先生も驚いていたそうです。

できないこともたくさんありましたけど、そのときは目標を明確にしてそれに全力で取り組みました。起き上がりなら徹底して起き上がりをやるとかですね。そして終わったら次をどうしよいただけますか？

倒れた日も普段と同じように夕食の支度をしてお風呂に入りました。お風呂からあがってグズ習もできるから私に向いているだろうって勧めてくれました。

業

紹介

所

月〜土 8:30〜17:30（年末年始は除く）

ましたね…。

んです。
「いつまでもここにいられる訳ではない提供地域

昭和町、甲府市、中央市、甲斐市、韮崎市、北杜市、南アルプス市、笛吹市

問合せ

TEL.０５５−２９８−４１００

ハがいいよ」って！理由はリハビリのスタッフにハから、泣いていないで精一杯リハビリしたい」と。
リハビリが始まってからは、辛いこともありました・・・歩行訓練でも前へ前へと一生懸命進ん→

リハビリの病院に転院するにあたり、家族が最後になりましたが、現在入院している患者さそうですね。自分に与えられた時間を1時間でていただきたいですね。

昭和事業所

今回ご紹介した内藤様が利用している訪問リハビリテーションサービ
スは昨年10月に開設した昭和事業所が提供しています。
訪問リハビリでは、おひとりおひとりの目標を決めて、ご自宅で必要な動作練習、介助方法や住環境設備等のアドバイスを実施しています。
営業時間

いくつか見学に行ってくれたのですが、「 甲州リ

けています。

訪問リハビリテーション

けど、私の姿を見て泣くんですよ。

そうすると私も泣けてきて（涙）
・・
・でも思った

最近では毎週のように主人とドライブに出掛

対談中は終始表情豊かにお話ししてくださった内藤さん。これからもご家族に囲まれて明るく楽しくお過ごしください。

事

退院後は自宅での訪問リハビリを希望した内藤さん。
「訪問リハを受ける火曜と金曜が待ち遠しいです」と語ってくれました。

んによく指導してもらったお蔭だと思います。

ドバイスを参考に、自分なりに工夫しながらお風初の病院で入院していたときは、目が覚めると「なんでこの左脚が動かないんだろう」って思い孫の運動会にも行けたんですよ。これも入院中に主治医の先生をはじめ看護やリハビリの皆さ本日はどうもありがとうございました。

リハビリをはじめてみてどうでしたか？

家族が心配してお見舞いに来てくれるんですでもこうして退院できて本当に良かったです。

職員の方が家に来てくれてお風呂に入るときのグズっと倒れてしまって・・
・主人が見つけてくれて救急車で甲府市内の病院に運ばれました。最2

ンサムボーイが多いから（笑）
。実際は料理の練て自宅で訓練しています。

も10分でも大切にして、納得のいくレッスンをし呂に入っているんですよ。

どのような経緯で当院に入院されたのかお話し

甲州リハビリテーションの訪問リハビリを利用しいよいよ退 院というときには嬉しさの反 面 、動作確認をしてくれました。今でもそのときのア

P T：理学療法士
OT：作業療法士

過ごしています。リハビリは私の希望で週2回、んへエールをお願いします。

もちろん不安もありましたよ。でもリハビリの「甲州リハがいいよ」って！
理由はリハビリのスタッフにハンサムボーイが多いから（笑）

普段は自営業の主人の食事の支度をしたり、うって。

不安もあったと思いますがいかがでしたか？

自宅リビングにてリハビリスタッフと共に（左：訪問リハ昭和事業所の伊東PT、入院時に担当した武藤OT）

訪問リハスタッフによる自宅での歩行訓練

住所

中巨摩郡昭和町西条新田845-2 新生館106号※訪問リハビリテーションは他に石和事業所、一宮事業所もあります。
甲州市、山梨市、富士河口湖町、富士吉田市の皆様にもサービスを提供させていただいております。

3嚥下体操加齢に伴う特集えん

2げ摂食・嚥下障害

言語聴覚士

赤池 絢

この運動を行うことで、あご・唇・頬・舌の動きが良くなり、食べ物が飲み込みやすくなったり、むせにくくなります。運動全体を通して行って頂けるとよいと思います。また、お食事前に行うと、よりリラックスした状態で召し上がることができるため、効果的です。

それぞれの運動を5〜10回ずつ繰り返します。
口から食べるということは五感を刺激し、消化器官をはじめ多くの身体機能を使うため

1 口を大きく開けたり、閉じたりします。

2 唇を前に突き出し、横に引きます。

3 頬をふくらめ、へこませます。

4 舌をできるだけ前に出し、戻します。

5 舌の先を左右の口角へつけます。

6 舌の先を上下の唇につけます。

全身に良い影響を与える大切な動作です。今回は意外と知られていない、食べる機能の重要性について当院の言語聴覚士がお話しします。
「嚥下」とは、水分や食べ物を飲み込み、口からなります。更に、乾燥することで口の中が汚れやのど、食道、胃へと送り込むことをいいます。

すくなり、虫歯や歯周病の原因にもなります。

その過程における身体の機能に問題が起こ

高齢者では、虫歯や歯周病により歯の本数がり、食べることや飲み込むことが困難になること減少し、入れ歯となる方も多いと思います。特にを「摂食・嚥下障害」といいます。

総入れ歯の方は、健康な歯を保っている方に比これにより、飲み込んだときにむせてしまったべ、噛む力が3分の1〜6分の1程にまで低下する

り、飲み込んだもので気道が塞がってしまうことと言われています。そのため、食事をよく噛んでがあるため、低栄養や肺炎、窒息等を引き起こす食べたり、毎食後歯磨きをしたり、定期的な歯科危険があります。摂食・嚥下障害は、脳血管疾患受診を行うとよいと思います。

後の後遺症や加齢などで起こります。
今回、摂食嚥下障害の予防のための嚥下体操加齢に伴い、あご・口唇・舌・のどなどの食べるをご紹介します。毎日続けて行うことで、嚥下機ことに関する器官の筋力が低下していきます。ま

能の向上が期待できますので、皆さんもお食事た、加齢と共に唾液の分泌量が減少し、口の中がの前などにぜひ行ってみてください。

→

乾燥しやすくなるため、食べ物が飲み込みにくくこんなことが気になりませんか？
体重の減少

むせ、弱いせきたんや、のどに違和感がある

7

飲み物が苦手「パパパパパ」「カカカカカ」「ラララララ」と繰り返して言います。

8 大きく深呼吸をします。

エッ
当院では嚥下機能が患者さんの生活の質を大きく左右するという認識から、食事の形態や嚥下について検

食事に時間がかかり食べる量が減っていませんか？

4

食べ物が気管に入りやすくなっているかもしれません。

のどの奥や気管に異物があるかもしれません。

サラサラしている液
体が 飲みにくくなったら要注意です。

討・学習し、より良い医療を提供するために、歯科医師、看護師、言語聴覚士、管理栄養士など様々な職種で構成される摂食・嚥下委員会を設けています。

［モデル］
作業療法士：山下 葵

5

この人に

1 退院患者さんの作品展を開催しました

in
ズーム
タビュー

当院でリハビリを行い職員イン

退院した患者さんの編み物や石 材 工 芸 品 の力作を展示しました。努

品を作れるようになったさんにとって大きな励が終了しました。今まで以上に明るい病室でより快適にお過ごしいただけます。

そうですね。やはり病院だけでなくグループとして様々な種類の施設がまとまっているので、作業療法士としていろいろな体験ができると思ったからですね。

病院機能評価更新しました

みになりました。

病室リニューアル工事たので迷ったのではないですか？

3

ことは、入院中の患者昨 年 秋から開 始した格をとりました。

特に峡東地区（笛吹市、山梨市、甲州市）はリハビリ病院がたくさんあっこのような素晴らしい作

2

高校生のときの友人の影響ですね。
それで卒業後は専門学校に進んで資卒業後、甲州リハビリテーショングループを選んだ理由は何でしょうか？

力してリハビリを行い、病室をリニューアルしました

先ず作業療法士になろうとしたきっかけはなんでしょうか？

当院は2002年より患者さんに対して、適切な医療が提供されているか第三者機関である公益財団法人 日本医療機能評価機構の審査を受けています。更新のための審査の結果、当院は回復期リハビリテーション機能（Ver2）の認定をいただ

ところで『作業療法士って何をする仕事ですか？』と聞かれることも多い
作業療法士

杉山 雄太
今回職員インタビューにきました。
（ ※2013年3月現在山梨

応じてくれたのは3階病

県で認定されているのは当院のみです）
この評価に甘んじることなく、棟の作業療法士（OT）のより患者さんにご満足いただけるよ

杉山雄太さんです。入職う努力してまいります。

山田 創吾 甲州リハビリテーション病院附属一宮診療所 医師
一宮診療所一宮診療所
開設1年を迎えて

山田 創吾と思いますが、あらためてお仕事の内容を教えていただけますか。
具体的な生活の動作に関わるリハビリのお手伝いといえると思います。
たとえば、自助具を使って食事をする訓練とか、自宅での入浴を想定した動作の確認などを行います。
おひとりおひとりの身体や生活歴を考えて、その人らしさをとり戻していただけるようお手伝いさせていただいています。
仕事にやりがいを感じるのはどんなときですか？

して5年目。プライベート

やっぱり患者さんが良くなったときですね。人それぞれなのでリハビリにでは2児の父親として充消極的な方もいますが、そんなときは単に促すだけでなく「なぜやる気が実した毎日を送っている様子を取材しました。

出ないのか」考えます。
幸い病院の隣にはグループの在宅支援センターである甲州ケアホームがあり、退院後に通所リハビリに来る方もたくさんいらっしゃいます。
ですから時々そちらへ見学に行って退院後のイメージをもっていただくこともあります。

Vol.1

職員同士も早い段階から情報交換できるので、連携はとりやすいですね。
現在の仕事でもっと皆さんに知ってもらいたいことや、将来こんな事に取り組みたいといった目標はありますか？
現在快適生活サポート委員会の一員として研修会の企画や実施に関わっています。
この委員会は車イスを患者さんひとりひとりにフィットするように調整して入院生活をより快適なものにしていただくための委員会です。
また脊椎損傷についての勉強会にも参加しています。将来は『脊椎損傷のリハビリなら甲州リハ』と言われるようになりたいですね。
トについて少しプライベートについて少しうかがってもいいですか？
以前は休みの日にバイクに乗ったりしていたんですが、最近では6才と3才の子供と過ごすことが多いですね。
どうもありがとうございました。
これからも頑張ってください。

67

ユニフォームをリニューアルします!
2013年度より全職種でユニフォームを全面リニューアルします。
職種ごとに、より機能的なものになります。
甲州リハビリテーション病院の新しい顔になりますので、よろしくお願いいたします。
看護師

リハビリスタッフ

至新宿
中央高速バス停

441
笛吹警察署

JRA

笛吹川

広瀬東

四日市場西

寿ノ家
デイサービスセンター
地域交流施設 大木記念ホール
寿ノ家グループホーム

一宮御坂I.C.

至東京

全面リニューアルした『自分の時計145号』いかがでしたでしょうか？これからは今まで以上に患者さんや職員の顔が見え、読んで楽しい誌面を作りた
いと思います。次号もご期待ください。

20四日市場至松本

甲州リハビリテーション病院（株）ケー・アール・ジー
介護付有料老人ホーム サンライフ寿
在宅支援センター 甲州ケア・ホーム

至勝沼

石和橋西

カタクラ
広瀬

●石和温泉駅よりタクシーで5分、徒歩20分●新宿からJR中央本線で1時間30分●中央高速バスで新宿より約2時間●中央自動車道一宮御坂I.C.から車で約15分

石和温泉駅

ファミリーマート

アクセス

編集後記

JR中央本線

事務員

イオン

至甲府

［ 病 床 数 ］186床［ 診 療 科 目 ］リハビリテーション科・内科・循環器内科・外科・整形外科・神経内科・脳神経外科・リウマチ科・精神科・歯科［ 看 護 体 制 ］一般病棟【10:1看護】（ 実 質 配 置 ）回復期リハビリテーション病棟【13:1看護】

相談員

至甲府

〒406-0032 山梨県笛吹市石和町四日市場2031
TEL.055-262-3121（代） FAX.055-262-3727
URL http://www.krg.ne.jp/rehabili/
E-mail koshu@krg.ne.jp

至甲府医療法人 銀門会
甲州リハビリテーション病院

ケアワーカー

中央自動車道

甲州リハビリテーション病院「院内だより」
145号

自分の時計
2013年／春 号●発行／（医）
銀門会 甲州リハビリテーション病院●編集／2012年度広報委員会（河西貴史／鷹野直子／
田中大輔／西山由美／藤原恵／古屋美和／
松尾伊佐雄／坂巻寛／佐藤貴子／矢崎奈保美）●印刷／㈱サンニチ印刷