日 医 発 第 218号 （ 保 98）
令 和 2 年 6 月 8 日

都道府県医師会長

殿

日 本 医 師 会 長
横 倉 義 武（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて

新たな臨床検査 1 件（E3（新項目）が保険適用され、それに伴い、今般、厚生労働省保険局医療課長から添付資料 1 のとおり取り扱う通知が示され、令和 2
年 6 月 1 日から適用となりました。
本通知の内容について、本会において添付資料 2 のとおり整理いたしました
ので、貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。
本件につきましては、日本医師会雑誌 8 月号に掲載を予定しております。また、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」に掲載いたします。

（添付資料）
１．検査料の点数の取扱いについて（令 2.5.29 保医発 0529 第 3 号 厚生労働省保険局医療課長）
２．新たに保険適用が認められた検査（日本医師会医療保険課）

保 医 発 0529 第 ３ 号
令 和 ２ 年 ５ 月 29 日
地方厚生（支）局医療課長
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）長
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課（部）長

殿

厚生労働省保険局医療課長（公印省略）
厚生労働省保険局歯科医療管理官（公印省略）

検査料の点数の取扱いについて標記について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）を下記のとおり改正し、令和２年６月１日から適用するので、貴管下の保険医療機関、審査支払機関等に対して周知徹底をお願いいたします。

記
１ 別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ００３に次を加える。
（５） 血清を検体として、ロイシンリッチα２グリコプロテインを潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合は、区分番号Ｄ００３ 糞便検査の「９」カルプロテクチン（糞便）の所定点数を準用して３月に１回を限度として算定できる。
ただし、医学的な必要性から、本検査を 1 月に 1 回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
ア 潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として、区分番号Ｄ００３の「９」カルプロテクチン（糞便）又は区分番号「Ｄ３１３」大腸内視鏡検査を同一月中に併せて行った場合は、主たるもののみ算定する。
イ ロイシンリッチα２グリコプロテインを測定する場合は、当該検査にかかる判断料については、区分番号「Ｄ０２６」検体検査判断料の４生化学的検査（Ⅰ）判断料を算定する。

２

別添１第２章第３部第１節第１款Ｄ０２３(20)ア中「ＰＣＲ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組み合わせた方法により、」を「ＰＣＲ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組み合わせた方法又はＴＭＡ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組み合わせた方法により、」に改める。

（参考：新旧対照表）◎「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和２年３月５日付け保医発 0305 第１号）
改 正 後
別添１

現行

別添１
医科診療報酬点数表に関する事項

医科診療報酬点数表に関する事項

第１章 (略)第１章 (略)第２章 特掲診療料

第２章 特掲診療料

第１部・第２部 (略)第１部・第２部 (略)第３部 検査第３部 検査第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

第１節 検体検査料
第１款 検体検査実施料

Ｄ０００～Ｄ００２ (略)Ｄ０００～Ｄ００２ (略)Ｄ００３ 糞便検査

Ｄ００３ 糞便検査(１)～(４) （略）(１)～(４) （略）

(５)

(新設）

血清を検体として、ロイシンリッチα２グリコプロテインを潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合は、区分番号Ｄ００３糞便検査の「９」カルプロテクチン（糞便）の所定点数を準用して３月に１回を限度として算定できる。ただし、医学的な必要性から、本検査を 1 月に 1 回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
ア

潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として、区分番号Ｄ００３の「９」カルプロテクチン（糞便）又は区分番号「Ｄ３１３」大腸内視鏡検査を同一月中に併せて行った場合は、主たるもののみ算定する。

イ

ロイシンリッチα２グリコプロテインを測定する

場合は、当該検査にかかる判断料については、区分番号「Ｄ０２６」検体検査判断料の４ 生化学的検査（Ⅰ）判断料を算定する。
Ｄ００４～Ｄ０２２ (略)Ｄ００４～Ｄ０２２ (略)Ｄ０２３ 微生物核酸同定・定量検査

Ｄ０２３ 微生物核酸同定・定量検査(１)～(19) （略）(１)～(19) （略）

(20)

(20)

ＨＩＶ－１核酸定量

ＨＩＶ－１核酸定量

ア 「15」のＨＩＶ－１核酸定量は、ＰＣＲ法と核酸ハ

ア 「15」のＨＩＶ－１核酸定量は、ＰＣＲ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組み合わせた方法又はイブリダイゼーション法を組み合わせた方法によ

ＴＭＡ法と核酸ハイブリダイゼーション法を組みり、ＨＩＶ感染者の経過観察に用いた場合又は区分合わせた方法により、ＨＩＶ感染者の経過観察に用

番号「Ｄ０１２」感染症免疫学的検査の「17」ＨＩいた場合又は区分番号「Ｄ０１２」感染症免疫学的

Ｖ－１抗体、「16」のＨＩＶ－１，２抗体定性、同半検査の「17」ＨＩＶ－１抗体、「16」のＨＩＶ－１，定量、ＨＩＶ-１,２抗原・抗体同時測定定性、「18」２抗体定性、同半定量、ＨＩＶ-１,２抗原・抗体同のＨＩＶ-１,２抗原・抗体同時測定定量、又は「18」時測定定性、「18」のＨＩＶ-１,２抗原・抗体同時測のＨＩＶ－１，２抗体定量が陽性の場合の確認診断

定定量、又は「18」のＨＩＶ－１，２抗体定量が陽に用いた場合にのみ算定する。

性の場合の確認診断に用いた場合にのみ算定する。
イ （略）

イ （略）

(21)～(26) （略）(21)～(26) （略）新たに保険適用が認められた検査
令和 2 年 5 月 29 日

保医発 0529 第 3 号（令和 2 年 6 月 1 日適用）

No.1
測定項目

ロイシンリッチα２グリコプロテイン

販 売 名

ナノピアLRG

区

E3（新項目）

分

測定方法
主な測定目的
準用点数

ラテックス免疫比濁法（定量）
糞便中のカルプロテクチンの測定（潰瘍性大腸炎の病態把握の補助）D003

9

カルプロテクチン（糞便）276点※「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和2年3月5日付け保医発0305第1号）の別添1（医科診療報酬点数表に関する事項）の第2章（特掲診療料）を次のように改める。（変更箇所下線部）
第3部 検査第1節 検体検査料
第1款 検体検査実施料

関連する留意事項の改正

Ｄ003 糞便検査（1）~（4）（5） 血清を検体として、ロイシンリッチα2グリコプロテインを潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として測定する場合は、区分番号D003糞便検査の「9」カルプロテクチン（糞便）の所定点数を準用して３月に１回を限度として算定できる。ただし、医学的な必要性から、本検査を1月に1回行う場合には、その詳細な理由及び検査結果を診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載する。
ア 潰瘍性大腸炎又はクローン病の病態把握を目的として、区分番号D003の「9」カルプロテクチン（糞便）又は区分番号「D313」大腸内視鏡検査を同一月中に併せて行った場合は、主たるもののみ算定する。
イ ロイシンリッチα２グリコプロテインを測定する場合は、当該検査にかかる判断料については、区分番号「Ｄ０２６」検体検査判断料の4 生化学的検査（Ⅰ）
判断料を算定する。

（日本医師会医療保険課）