川口市立医療センター広報紙

2017Vo l .

31

８月10日

Kawaguuchi Municipal
Meddiccall Cennter特集

認知症の症状と予防
認知症
p 2〜p 3目次
p●
4 病院の取り組み：看護週間−看護の心を伝えるために−p●
5 KMMC Report：病院周辺の清掃活動に寄せてp●
6 部署紹介：産婦人科p●
7 KMMC Report：七夕コンサート
p●
7 医師の交代のおしらせp●
8 四季の移ろい：見守り方p●
8 ミニギャラリー３ヵ月

8

基本理念
川口市立医療センター
ターー
イメージキャラクター

「みみたーズ」

市民に信頼され、安全で質の高い医療を提供します2017 . ８. 10 花 水 木

1

特集

認知症の症状と予防
神経内科部長荒木俊彦

認知症は、誰もがなる可能性がある病気です。厚生労働省の認知症に関する調査結果によると、65歳以上の高齢者人口3079万人（2012年）のうち15％が認知症と診断され、85歳以上に限れば、実に40％以上の人が認知症であるとされました。認知症についてわかりやすく説明してみましょう。

「認知症」とは？ 「加齢によるもの忘れ」との違い
認知症とは、正常に発達した人間の知能が、その後脳に障害を起こして、持続的に低下した状態です。加齢による物忘れは記憶の帯はつながっているものの、ポイント、ポイントを忘れるもので、ヒントがあれば思い出せます。例えば、食事の献立が思い出せない、外出先で誰と会ったかを忘れるといったたぐいのものです。一方、認知症は記憶の流れのなかで、ある体験したこと自体を丸々忘れてしまうもので、ヒントがあっても思い出せません。例えば、食事したこと自体を忘れる、外出したこと自体を忘れるといったものです。

認知症の症状認知症の症状には、ほとんどの方に出現する症状（中核症状）と、環境次第で出現したり、しなかったりする症状（周辺症状）があります。

【中核症状】【周辺症状】●同じ話や質問を繰り返す●イライラする場面が多くなる●数分前の出来事を思い出せない●ささいなことで腹を立てることが多く●料理の手順や味付けが今まで通りにできない●季節や状況に合った服装を選べない●いままでの日課をしなくなる●同じ商品を重複して購入する●誰もいないのに、誰かいると主張する●親しい家族の名前を忘れる（幻覚）●着替えや入浴を嫌がる●自分のものを誰かに盗まれたと主張す●ひとりで着替えができない●家族と他人の区別がつかない

2なる

花 水 木 2017. ８. 10

る（もの盗られ妄想）●無目的に屋外に出て歩き回る（徘徊）認知症の原因と治療
認知症の原因はいくつかありますが、主要なものは２つあります。ひとつは異常蛋白質が脳神経細胞内に沈着して神経細胞が脱落し、脳が萎縮する変性性認知症で、これは異常蛋白の種類・症状でアルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症に分類されます。ふたつめは脳梗塞、脳出血、くも膜下出血などの脳血管障害を起こした後に発症する血管性認知症です。それ以外にはヘルペス脳炎などの感染症、脳腫瘍、甲状腺機能低下症や反復する低血糖発作、ビタミンB １欠乏によるウェルニッケ脳症、脳の外傷による慢性硬膜下血腫などがあげられます。
アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症の３疾患は根本的な治療はありませんが、症状の進行を遅らせる薬の投与や、家族の接し方を変えることで周辺症状を安定させ、日常生活を改善することが期待できます。血管性認知症の多くは基礎に高血圧症、糖尿病、脂質異常症などを持っていますが、これらを治療することで症状の進行を遅らせることは可能です。また明らかな疾病が原因の場合は、その疾病の治療で完治・症状の改善が可能です。

認知症の予防現在認知症の発症予防に効果があると考えられているものには、糖尿病や動脈硬化の予防や治療、適切な運動と体重維持、地中海食などの健康食品（穀類、野菜、果物、豆、魚、オリーブオイルなど）、心理面のサポート、適度な睡眠、禁煙、歯周病の予防や治療、社会活動、認知トレーニングなどが報告されています。つまり中年期から、運動・適切な食事・適度な睡眠・良好な心理状態・禁煙・歯周病の管理を行うことが大切と考えられています。また有酸素運動を行い、日常の食事に気をつけ、楽しい趣味を見つけて生活し、定期的な健康診断を行って病気の早期発見治療を行うことは、認知症のみならず多くの病気の発症進行予防に有効と考えます。

まとめ
認知症は早く発見され、正しく診断されることで、適切な治療が受けられる病気です。家族の方々と生活していて上記の症状に思い当たった時は、ためらわずに早めにかかりつけ医師に相談してみてはいかがでしょうか。

参考：認知症「いっしょがいいね」を支えるガイドブック／第一三共株式会社

2017 . ８. 10 花 水 木3

看護週間−看護の心を伝えるために−
看護部
NICU

篠原
副看護師長 林

副看護部長

久美珠巨

少子高齢化社会を支えていくには、子どもからふれあい看護体験、ふれあいコンサートは５月

高齢者まですべての人々が看護の心・助け合いの12日（金）に行われ、看護体験は参加者５名（17

心を理解し、行動することが必要です。平成２年、歳から50歳代の女性）が病棟で車椅子での散歩や旧厚生省は近代看護を築いたフローレンス・ナイ

清潔ケア、新生児のオムツ交換などを看護師と一チンゲール誕生の５月12日を「看護の日」と制定緒に行いました。
「看護というのは、やりがいのし、この日を含む１週間（日～土曜日）を「看護ある仕事だと知ることが出来た」「車椅子の散歩週間」としました。当センターでも、平成７年度

では安心していただけるように声かけをすることから「看護週間」に、「パネル・写真展示」「ふれも、看護師の仕事と思いました」「あらためて看あい看護体験」「ふれあいコンサート」を行って護師になりたいと思いました」などの感想が寄せいます。

られました。これらの感想から看護を知るきっか

今年度のパネル写真展示は、４月25日（火）から５月26日（金）まで当センター１階ロビーにてけや看護師を目指す参加者の良い体験に繋がったことがうかがえました。

行われました。看護部各部署の他、医事課、薬剤看護職員と音楽ボランティアと一緒に行ったコ

部、検査科、画像センター、臨床栄養科、リハビ

ンサートでは、入院患者さんや外来診察患者さん

リテーション科、臨床工学科、総合相談室の紹介など多くの方が聴きに来てくださいました。今後も行いました。ポスターは、日頃の業務や看護のも、看護週間を通して看護の心を伝えていきたい

様子を写真やイラストを使用し、分かり易い内容と思います。にしました。

4花 水 木 2017. ８. 10

Kawaguchi Municipal
Medical CenterReport

世界禁煙デー

病院周辺の清掃活動に寄せて
総合健診センターセンター長

星野京子

毎年５月31日は、WHOの定めた世界禁煙デーです。当センターでは、例年この日に合わせて病院周辺の清掃活動を行っています。今年は、５月31日当日に職員有志約30人が２班に分かれ清掃活動に励みました。今年もたくさんのごみとともにたばこの吸い殻を回収しました。
日本では世界禁煙デーからの１週間が禁煙週間と定められ、今年のテーマは「2020年、受動喫煙のない社会をめざして～たばこの煙から子ども達を守ろう～」でした。
つい先日、厚生労働省は平成28年国民生活基礎調査の結果、20歳以上の日本人で喫煙する者の割合が19.8％（男性31.1％、女性9.5％）と喫煙者が国民の2割を切ったことを発表しました。性別・年代別に平成13年と比較すると、男女ともに20 ～ 29歳の喫煙率の低下が顕著で、男性で平成13年に55.6％だったものが平成28年に31.1％、女性で同じく22.7％が10.2％だったとしています。これからの日本を支える世代にたばこの害がきちんと伝わってきていることを表していると考えられます。2020年の東京オリンピッ
ク・パラリンピックを見据え、厚生労働省は受動喫煙防止法成立を目指していますがまだ道半ばです。
当センターは、平成20年のがん対策基本法の施行に伴い敷地内禁煙になりましたが、病院を一歩出たところで喫煙する人の姿が少なからず見られます。敷地内禁煙というルールは守るけれども自分がニコチン依存症という病気だということは認めたくないのかもしれません。せっかく病院に来たのに禁煙外来の敷居は高いようです。
川口市がごみやたばこの吸い殻でよごされない街を目指して、たばこが原因で病気になる人が増えないよ
うこれからも私たちは努力していこうと思います。
禁煙外来では禁煙を目指す方々を大歓迎します。当センターだけでなく最寄りの医療機関の禁煙外来もぜひご利用ください。

2017 . ８. 10 花 水 木

5産婦人科

産婦人科は大きく分けて周産期部門と婦人科疾患部門の二つで構成されています。

では、低侵襲手術という言葉をよく耳にします。
これは、患者さんにとって、従来の手術と比べると、周産期部門は、正常妊娠から切迫早産、前期破水、傷が小さく、術後の痛みが少なく、回復が早く（入前置胎盤、多胎妊娠、妊娠高血圧症候群、妊娠糖院期間が短く）、社会復帰が早期にできるような手尿病、胎児発育不全などのハイリスク症例まで診術です。この低侵襲手術の代表的なものとして、療しています。原則自然分娩で対応していますが、腹腔鏡手術があります。産婦人科領域では卵巣腫母児の安全確保を最優先としており、必要があれ瘍、子宮内膜症、子宮筋腫、異所性妊娠などに対ば医学的介入を行っています。１年間の分娩数はして積極的に腹腔鏡手術が行われています。腹腔600件前後で推移しています。また、当センターは鏡手術は術後の傷が目立たないという美容的な面埼玉県から、地域周産期母子医療センターとしてから、女性には最適の手術です。当センターでも、認定されており、主に県南部の地区担当として、良性疾患に対して、可能であれば腹腔鏡手術を行っ母体搬送を年間約70 ～ 90件受け入れています。新ています。適応は、患者さんの状態や疾患の程度

生児集中治療科（NICU）と綿密な連携をとり、妊により異なりますので、産婦人科担当医と十分に娠22週以降の早産児（超低出生体重児：出生体重相談して下さい。

1000ｇ未満）にも対応しています。県内に２か所

また当科は平成29年４月より医師増員となり、ある総合周産期母子医療センターに次ぐ実績があ常勤医６名体制（うち女医３名）となり、さらにります。

非常勤医も増えました。これにより外来診療にお一方婦人科疾患部門は、子宮や卵巣などの良性いては、従来は初診時の長い待ち時間が問題となっ疾患・悪性疾患の診断および治療や、骨盤感染症、ていましたが、待ち時間を短縮いたしました。今異所性妊娠（子宮外妊娠）、卵巣腫瘍茎捻転などの後も川口市の産婦人科医療を充実できるよう努力

急性疾患を中心に診療しています。外科手術領域いたします。

6花 水 木 2017. ８. 10

Kawaguchi Municipal
Medical CenterReport

七夕コンサート
７月６日（木）午後５時から、毎年夏の恒例行事となっている「七夕コンサート」が正面待合ホールで開催され、患者さんやご家族の方々、職員など約200名の聴衆が集まりました。
コンサートは、長年当センターのボランティアコンサートに携わっていただいている石井英子さんの進行により、ピアノの伴奏に合わせて、ボランティアの方および職員によるコーラス、テノールの歌唱が披露されました。この日に備えて勤務終了後に練習を重ねてきた職員有志も合唱とハンドベルで参加し、最後は「たなばたさま」を全員で合唱しました。
また、中央待合ホールや正面玄関には笹が置かれ、患者さんやご家族の方々が願いを込めた短冊や彩り豊かな七夕飾りが飾りつけられ、コンサートに華を添えました。

医師の交代のおしらせ
新任

オオ ノショウ

大野将

タワラ

ソウ

俵聡

ミヤモト宮本タケシ

武イ トウ

ヒデユキ

伊藤 秀之

テラウチ マ

リ コ

寺内真理子

５月１日付

５月１日付

６月１日付

７月１日付

７月１日付

よろしくお願いします。

精一杯頑張ります。
よろしくお願いします。

6月から赴任した宮本です。よろしくお願い致します。

どうぞよろしくお願い致します。

どうぞよろしくお願いいたします。

泌尿器科 医長

ム トウ

ユミ

武藤 由美

泌尿器科サイトウ齋藤

ヨウ コ洋子

精神科ノ グチ

ユウスケ

野口 優輔

腎臓内科 医長

シラ イヨシヒロ

白井 祥睦

小児科 医長ツジサワ

辻沢ヒロヒコ

容彦

７月１日付

７月１日付

７月１日付

７月１日付

７月１日付

地域の小児医療に貢献できるよう頑張りたいと思います。

慣れない地で緊張もありますが、宜しくお願い致します。

赤ちゃんの笑顔のために精一杯頑張ります。

患者さんに寄り添う診療を目指します。

良き臨床医として地域医療に貢献できるよう頑張ります。

小児科

退任

神田貴祥

４月30日付

泌尿器科

江本留奈

６月30日付小児科

新生児集中治療科大嵜公一

５月31日付

精神科 医長友田昂宏

６月30日付新生児集中治療科

新生児集中治療科

田村敦

５月31日付

心臓外科 副部長

山内泰輔

６月30日付新生児集中治療科

消化器外科

岡部匡裕

６月30日付腎臓内科 医長

百瀬

整形外科

竹田清香

６月30日付

小児科匡亨

６月30日付

消化器外科

2017 . ８. 10 花 水 木

7

四 季の移ろいる。遊びのやり方や答えは一つではない。遊びの中で予想外のことが起こり、思い通りにいかなくても、子ども同士でやり取りをし、「面白い」に向かって合意

見守り方

形成して遊んでいく子ども、年齢差や身体的なハン８月、夏まっ盛りである。子どものころは長い夏休

ディキャップを持つ子でも面白くなるような発想をすみが来ると、何となくのんびりするのと、何があるかる子ども、つまらないときは、また考え、ルールも作わからないワクワク感があったが、今の子どもたちはり変えながら遊ぶ子ども、そんな子どもたちの力で、どうなのだろう。熱中症のリスクが高いので塩分入り

みんなの心が動き、揺らぎ、弾み、それがさらに遊びの水分をとりなさい、暑い時は日なたに出ず涼しいとのエネルギーとなっていくことの例がたくさんあっころに居なさい、など外では活動しにくくなってした。なぜか涙が出てきた。どこかにいるゲームばかりまった。公園でもボールを使えない、○○してはいけの子ども、いや大人も、このようにちゃんと遊んでいない、など禁止・制限が一杯である。60歳代の自分たらもっと違うだろうにと思う。夏休みは子どもが一のように皆でどこかの校庭に潜り込んで野球をしても皮むけるチャンスだ。我々大人は叱られなかった時代は夢かもしれない。先日「遊びよい手助けをしたいものだ。

（あそび）は子どもの主食です」という講演を聴いた。

（S）「皆で面白く遊ぶ」のを目標に、子どもたちが自主的、主体的に遊ぶのをサポートする大人グループの話であミニギ ャラリ ー 3 ヵ月
「和田奈緒美展」では、“細胞”を表現した作品を、参加型の作品など様々な形で展示し、ギャラリーを通りかかった人を喜ばせていました。
「akane個展 Ne-zooといっしょ」では、大きなグルグル耳のネズミの男の子、Ne-zoo（ネズー）のかわいらしいイラストが心を癒してくれました。
「河合悦子展」では、“色”と“隆起”で四季折々を表現した油彩画が、見る人の想像力をかきたてました。
「どの作品もそれぞれの作家の思いが伝わり、温かな気持ちになりました。
」という感想がよせられています。
なお、ミニギャラリーの展示内容は医療センターＨＰでもご覧いただけます。
◆「和田奈緒美展」（5月）◆◆「河合悦子展」（7月）◆.編 集 後 記

夏の高校野球が始まった。毎年、母校の応援に地方大会から球場に足を運ぶ。久しぶりの顔に会って昔に戻り思い出話に花が咲く。１つでも多く勝ってほしいと願うが県代表は難しい。現役選手の頑張りに声援も心地よい。感動と元気をもらえる。今年の優勝はどこの高校だろうか。暑さ厳しき折、熱中症にご用心を。

8◆「akane個展 Ne-zooといっしょ」（6月）◆

花 水 木 2017. ８. 10

発行責任者 川口市立医療センター 大塚 正彦
編
集 広報委員会〒333-0833 川口市西新井宿180☎048-287-2525（代表）HP http://kawaguchi-mmc.org