川口市立医療センター広報紙

2014Vo l .

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５月10日

ハナミズキ

Kawaguchi Municipal
Medicaleddiccall Centnteterer

特集

地域がん診療連携拠点病院として取り組んでいること
p 2〜p 3目次

4 病院の取り組み：ナイチンゲールと看護週間〜イベント紹介〜
p●
5 KMMC Report：p●

外来化学療法室を拡充
病院機能評価 機能種別評価 一般病院２〈3rdG:Ver1.0〉を認定されました

6 部署紹介：薬剤部
p●7 医師の交代のおしらせp●
8 四季の移ろい：母の日と白いカーネーションp●
8 ミニギャラリー３ヵ月p●

基本理念
川口市立医療センター
ターー
イメージキャラクター

「みみたーズ」

市民に信頼され、安全で質の高い医療を提供します2014 . 5. 10 花 水 木1

特集

地域がん診療連携拠点病院として取り組んでいること
院長

正彦

我が国のがん対策については、平成18年に際して、薬剤の用量・用法、治療期間などを明制定されたがん対策基本法とこの法律に基づ記した治療計画書のことを言います）を院内

くがん対策推進基本計画により、総合的かつ登録制にし、医師個人個人が勝手にさまざま計画的に推進してきました。全国どこでも質な薬剤を使用するのではなく、定められた方の高いがん医療を提供することができるよ

法で安全に治療を行うことを病院として担保う、がん診療連携拠点病院が整備されてきまするようにしています。登録するレジメンにした。当センターもこの地域がん診療連携拠

ついては副作用なども考慮し、レジメン管理点病院に指定されています。

担当部署が認定するようになっています。電

がん診療にあたっては、肺がん、胃がん、大子カルテ上はまだ登録されたレジメン以外も腸がん、乳がん、肝臓がんの５大がんに対して使用できる環境になっていますが、登録され質の高い集学的治療を行うことが求められてたもの以外使用できないシステムにする予定います。当センターが取り組んでいる、あるいです。

は今後取り組む予定の事柄についてご紹介いたします。

Cancer Board実施：これはがん診療に関わる複数の診療科の医師、看護師、検査技師な

外来化学療法室設置：近年、多くの化学療法ど多職種のスタッフが集まり、治療の方向性が外来で施行できるようになってきました。

や是非、経過観察の方法、ケアのあり方などを当センターにおいても７年ほど前より外来で話し合い、治療方針を決めていくカンファレの化学療法を行ってきました。しかし患者数ンスです。の増加が著しく、それに対応することを考え、緩和ケア：がん診療において重要なことの本年５月連休あけには20床を有する「外来化一つに「緩和ケア」があります。これは癌と診学療法室」を新規オープンいたします。

断された患者の方々のあらゆる痛み（身体的，無菌室の設置：白血病など血液の疾患を診精神的，社会的等）に対して継続的に痛みを軽療しているため、病棟においては無菌室が不減するようなケアを提供していくことです。

可欠です。現在１室のみですが無菌室として緩和ケアを行うに際しては、医師、看護師、薬活用しています。また血液疾患などの化学療剤師等の多職種によるチームでの活動が重要法を多用する病棟においては、患者さんへのな意味を持ってきます。入院中はチームで回感染を防ぐために、面会の方々へのマスク着診やカンファレンスを行い、最善の方法を考用、手洗い励行、さらに子供さんたちの面会制えていきます。また退院後は緩和ケア外来に限を行っていますが、皆さまにはご理解をおて十分な対応を行います。そのために、緩和医願いいたします。

療専門の医師や緩和ケア認定看護師など人材

レジメン登録・管理：レジメン（化学療法に2

大塚

花 水 木 2014 . 5. 10

育成を行っていきます。

地域連携：がん診療は１病院完結で行われるいは紹介先の医療機関の方々とのカンファるものではなくなってきています。拠点病院

レンスなどを行いながら充実させていく予定

において主たる治療が終了したあとは、地域です。の開業医の先生方、あるいは地域の病院など

このようにがん診療はさまざまな形で進歩と緊密な連携をとりながら、経過を診ていきしていきますが、当センターにおいても質のます。できるだけ患者さんに不安がないよう高いがん診療を提供できるようがんばっていに、地域連携パス（退院後の診療の方向性をききます。

めた治療計画）を用いながら、さらに紹介元あ自分でできる・自宅でできる療養生活の簡単セルフケア
緩和ケア認定看護師

徳冨直美

在宅がん治療を行っている方々は、ご自宅にいらっしゃるときに疲れたな、だるいなと思われることもあると思います。そのようなときに下記に示すようなことを試みていただくと、楽に生活していくことができると思います。でも実はこれらは健康な人がおこなってもよいことばかりですので、皆さんも試して下さい。
１）リラックスをする：ときどき深呼吸、腹式呼吸をして身体をリラックスさせましょう。
２）うまく気晴らしをする：音楽を聴く、テレビを観る、おしゃべりする、家事をする、趣味を楽しむ、ペットを飼う、植物を育てる、などなど、気晴らしになることをしてみましょう。
３）軽い運動を取り入れる：散歩する、軽い体操をする、ヨガをするなど、無理のない範囲で軽い運動を生活に取り入れましょう。
４）ぐっすり眠る：自分にとって快適な環境や寝具（ベッド、布団、枕など）で、ぐっすり眠るようにしましょう。
５）安静にする：疲れを感じたら、無理をしないで安静にして休息をとることも大切です。
６）マッサージをしてもらう：凝りを感じるところを軽くマッサージしてもらったり、手を当ててもらうと楽になることがあります。
７）温める：カイロ、電気毛布、湯たんぽ、温めたタオルなどを使って、だるさや不快感を感じるところに当ててみると、つらさがやわらぐことがあります。
＜温タオルのつくりかた＞
軽く絞ったぬれタオルを電子レンジで1 〜2分加熱し、スーパーのレジ袋に入れると簡単・便利に使える温タオルになります。

８）たくさん笑おう：ストレスをためないようにしましょう。
笑って気分転換をして、ストレスを発散しましょう。

2014 . 5. 10 花 水 木

3ナイチンゲールと看護週間 〜イベント紹介〜
7Ｂ病棟副看護師長

北川節子

近代看護を築いたフローレンス・ナイチン
ゲールの生誕日である５月12日を、「看護の日」といいます。
「看護の日」は21世紀の高齢化社会を支えていくために、看護の心、ケアの心、助け合いの心を私たち一人一人が分かち合い、老若男女を問わずに誰もが育むこと、そして看護に対する理解を深めてもらいたいという願いから制定されました。
毎年５月12日を含む日曜日から土曜日までを看護週間とし、2014年は５月11日（日曜日）から５月17日（土曜日）までが看護週間となります。
日本看護協会ではメインテーマ「看護の心をみふれあい看護体験参加者と清水看護部長

んなの心に」として、全国各地で気軽に看護に民の方々が、医療や看護について考えたり、保ふれ、楽しめる行事が行われています。当セン

健医療福祉や地域との連携についての情報が得ターでも、地域の皆様に看護への理解を深めてられる貴重なきっかけとなっており、毎年好評いただくために、看護週間中にふれあい看護体を得ています。

験、ふれあいコンサート、外来ロビーでの各病ふれあいコンサートは、グランドピアノが置棟を紹介するポスター展示を行っています。

かれている広々とした外来ロビーで行われます。ボランティア活動をされているピアニストの石井英子さんとテノールソリストの石井修さんによるコンサート、また石井英子さんの指導のもと、大勢の看護師がコンサートのために何度も練習を行い、当日のコンサートで熱唱する場面も見られます。観客の中には、感動して涙ぐむ方や一緒に歌を口ずさむ方もおり、毎年感動のコンサートになっています。
当センターでは、毎年行われる「看護の日」のイベントを通して、市民の皆様に看護を身近にポスター展示感じていただき、看護の心をみんなの力にして、ふれあい看護体験では、ふだんは直接かかわ支えあう心、助け合いの心を分かちあって、絆る機会の少ない医療者との交流、施設見学、看を深めていきたいと願っております。今年も多護体験を通して看護の仕事について知ることがくの市民の方々の参加をお待ちしております。

できます。参加者は高校生や主婦、会社員など幅広い層にわたっています。また看護体験は市4

花 水 木 2014 . 5. 10

Kawaguchi Municipal
Medical CenterReport

外来化学療法室を拡充

副院長

山﨑博之

化学療法とはおもに抗がん剤や分子標的薬等の薬でがん治療を行うことを言います。以前では入院して、多種多様の副作用に耐えながら治療を行うという状態でしたが、抗がん剤等の進歩もあり、最近では外来で治療を継続することが十分に可能になってきました。外来での化学療法すなわち、がんの在宅医療は患者さんにとっては、ご自分のペースで、また家族に囲まれて普段通りの生活ができるという計りしれないメリットがあります。このような背景もあり現在では、外来での化学療法を受ける患者さんが増加してきています。
当センターでは当初、内科外来の一画に「外来化学療法室」を設けて治療を開始しましたが、新型インフルエンザ流行を受けて7A病棟での外来化学療法に切り替えていました。しかしこのたび、地下1階の健診センター横に新たに「外来化学療法室」を設置することができました。ここでは診察室3室、治療のためのリクライニングチェア17床、ベッド3床を確保することができました。この概要は大学病院と比較しても、決して見劣りしない規模となっています。新しい部屋でゆったりとした気分で治療を受けていただければと思います。
現在、当センターでは月間約250件の化学療法を実施していますが、今後もより質が高く、安心・安全な化学療法を目指して、がん診療を充実させていきます。

病院機能評価 機能種別評価 一般病院２＜３rdG：Ver1.0 ＞を認定されました。
この度当センターでは、公益財団法人日本医療機能評価機構の訪問審査を平成25年7月11日・12日の2日間うけ、平成25年12日6日付で認定証の交付を受けました。認定期間は平成25年12月6日から平成30年2月8日までの5年間です。
評価結果の詳細については日本医療機能評価機構Webサイトをご覧ください。
今後とも「市民に信頼され安全で質の高い医療を提供します」の基本理念の下、医療の質の向上を図り、安心、安全な医療を提供できる組織づくりをしていきます。

『病院機能評価とは』
病院機能評価は、病院が組織的に医療を提供するための基本的な活動 (機能)が、適切に実施されているかどうかを評価する仕組みです。評価調査者 (サーベイヤー) が中立・公平な立場にたって、所定の評価項目に沿って病院の活動状況を評価します。評価の結果明らかになった課題に対し、病院が改善に取り組むことで、医療の質向上を図ろうとするしくみです。
日本医療機能評価機構は、国民の健康と福祉の向上に寄与することを目的とし、中立的・科学的な第三者機関として医療の質の向上と信頼できる医療の確保に関する事業を行う公益財団法人で、平成7年に設立されています。現在、約8500病院のうち当センターを含めて全国で2344病院、埼玉県では97病院が認定を受けています。（平成26年2月現在）

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薬剤部

薬剤部の人員構成は薬剤師19名、事務パート５名
で調剤部門、病棟部門、DI部門、治験担当に分かれての薬剤の種類や効能を確認し、院内処方薬と重ならないように注意しています。

業務を行っています。また医療チームの一員として

薬剤適正使用：抗がん剤など薬剤の投与量を患者さ

糖尿病教育入院・感染対策・医療安全・緩和ケア・褥瘡ん個人ごとに計算し、間違いないように監査して対策・NST業務等に関わり薬物療法のサポートに努います。

めています。

薬剤相互作用確認：複数の薬剤を同時に使用した場
合に一方の効果を減弱させたり、逆に強めたりす

１.調剤部門る場合があります。そのような薬剤の組み合わせ調剤業務：外来調剤は院外処方せんを発行していまになっていないかを確認します。

すが、夜間救急診療時は院内調剤を24時間体制で行っています。調剤は各病棟の定期処方と臨時処方の調剤を約6800件/月行っています。
注射薬調剤業務：入院患者個人別注射セット・一部病棟の中心静脈栄養（IVH）の無菌調製等を行っています。
抗がん剤調製業務：抗がん剤は外来・入院ともに薬剤部で調製しています。外来化学療法の増加に伴い調製件数も年々増加しています。

アレルギー歴の確認：患者さんごとに過去に薬剤のアレルギーがなかったか確認します。
医薬品に関する情報提供：新薬などをはじめとしてさまざまな薬剤の効用、副作用などの情報を医師に提供しています。
病棟医薬品在庫管理：病棟に置かれている薬剤の使用期限、薬剤の量などを把握し、無駄のない薬剤管理を行っています。
３.DI部門医薬品管理業務：医薬品在庫の適正管理・麻薬、向精医薬品情報の管理、月１〜２回の薬剤部ニュース

神薬の管理・院内製剤等の調製を行っています。の発行、ジェネリック薬品の選別、医師・看護師等か

２.病棟部門らの問い合わせ、医薬品安全情報の提供、院内医薬品６名の薬剤師が６病棟に配置され、服薬指導・持参集の発行、院内副作用報告の収集、薬学部実務実習学

薬確認・相互作用確認・アレルギー歴の確認・医薬品生の実習計画の作成等幅広い業務を行っています。

に関する情報提供・病棟在庫医薬品管理等を行って

４.治験業務います。
服薬指導：入院中に使用している薬剤、あるいは退院１名が専任で治験業務、治験事務局、使用成績調査等を行っています。

時に処方される薬剤の内容や飲み方について説明しています。

今後は病棟薬剤業務の充実、入院時持参薬の管理、持参薬確認：ご自宅で服用されていたさまざまな薬抗がん剤の安全管理など薬物の適正使用を徹底し、医剤を入院時にお持ちいただいていますが、それら療チームの一員として努力していきたいと思います。

6

花 水 木 2014 . 5. 10

新退岩渕任

進藤 幸人

菅野 宏

本田

2 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

内科

消化器外科

内科

小児科

金澤 康

津谷 恒太

横田

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

内科

内科

内科

新生児集中治療科

佐久間 朋

渡辺 裕樹

寺田

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

皮膚科

内科

形成外科

新生児集中治療科

澤田 芙沙子

大島 さやか後藤

赤 池 さやか4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

耳鼻咽喉科 医長

内科

脳神経外科

眼科

髙澤 啓

亀山 愛子

遠藤藤木

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

小児科

内科

整形外科

救命救急センター

米沢 光平

川島 雅晴

平石

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

救命救急センター 医長

内科

小児科

秋田 護

中島 理美

野村

4 月 1 日付

4 月 1 日付

4 月 1 日付

整形外科

内科

小児科

医長

医長

医長

康介

松原 直己

優樹

小宮 枝里子義之

四手井 綱 則

公聖

則行

悠知佳

敏大

任美代子

谷口眞

宮川雄一

岡林佑典

足洗

美穂

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

眼科 部長
長い間、ありがとうございました。
引き続き、本町で診させていただきます。

整形外科

小児科

内科

新生児集中治療科

的場

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

形成外科

本町診療所

内科

救命救急センター

秋本藤井圭一郎3 月 31 日付

安医長

学

酢谷明人

川名真未

3 月 31 日付

3 月 31 日付

産婦人科

新生児集中治療科

内科

皮膚科

髙橋三石江花

医長

梨沙

大橋伸介

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

脳神経外科

内科

整形外科

鈴木石井智典

高義

純江

谷地

医長

一成

任美

医長

外科

聡志

3 月 31 日付

内科

3 月 31 日付

伊﨑

3 月 31 日付

敬人

早田

佐藤慎亮太

茉莉

3 月 31 日付

3 月 31 日付

3 月 31 日付

小児科

内科

小児科

2014 . 5. 10 花 水 木

7

親の祭壇に白いカーネーションを飾り、出席者に配布したのが始まりだそうです。白いカーネーションは母親が四 季の移ろい好きな花だったのです。この出来事がきっかけになり、

母の日と白いカーネーション

1914年５月の第２週日曜日が母の日に制定されたそうです。当初は母親が健全な人は赤いカーネーションを、５月は皐月と呼ばれています。皐月とは早苗を植える時母親が故人である人は白いカーネーションを自分の胸に期【早苗月(さなえづき)】を略したもの。耕作を意味する古語飾っていたそうで、それが、いつの間にか母親本人にカーの「サ」が元になっているという説もあります。また「皐月」

ネーションを贈る習慣と変化したようです。日本に母のの皐には「神に捧げる稲」という意味があります。その他５日の習慣が伝わった当初は赤と白のカーネーションを区

月の別名は菖蒲月・早月・橘月・稲苗月とも呼ばれています。

別して贈っていましたが、母親がいない子に配慮すべき季節的には初夏にあたり、五月晴れといわれるように晴れのとの声もあり、赤いカーネーションを贈る習慣が一般化

日が多く一年の中で一番過ごしやすい季節です。行事とししたようです。また最近では、多彩なカーネーションが増ては５月５日の子供の日と第２週の日曜日の母の日が浮かえていることもあり、赤いカーネーションにこだわらなびます。５月の花は前述したように菖蒲月といわれるようくてもいいという考えが広がっているようです。但し、いにあやめが有名です。その他、牡丹や水芭蕉などがあります。

までも白いカーネーションは母親が故人である場合に贈また母の日にちなんでカーネーションもイメージされます。

る色なので、白は避けた方がいいかもしれません。注意

ところでカーネーションはなぜ母の日に贈られるようにが必要です。そういうわけで私は今年も母の日には白いなったのかご存知ですか? 調べてみますと、始まりは1908

カーネーションを持って母親に会いに行きたいと思って年アメリカに住むアンナ・ジャービスという少女が亡き母います。

（み）ミニギ ャラリ ー 3 ヵ月
2月は栄町・青木東絵手紙クラブの「絵手紙クラブ展」、3月は坪田純哉さんの「絵画展」、4月は松永英人さんの「写真展」でした。
絵手紙クラブ展は市内２ヵ所の公民館で活動しているグループの作品で、見たまま感じたままの言葉と絵で手紙を作っています。絵画展はいろいろな自然の現象を線や色彩で表現してくれて、「とてもきれいな色が相まって、心があらわれました。
」という感想がよせられています。写真展は小鳥たちの「さえずり」が聞こえてくるような作品でした。
なお、ミニギャラリーの展示内容は医療センターＨＰでもご覧いただけます。
◆絵手紙クラブ展（2 月）◆◆絵画展（3 月）◆✎編 集 後 記

新年度を迎えて早くも1 ヵ月が経ちましたが、職場や学校などで新しい環境に身を置いた人達も徐々に慣れて来たのではないでしょうか。木々の緑が濃さを増し、清々しい空気の中で体を動かすには最適な季節になりましたので、皆さん是非外に出てみませんか。
これからも広報委員会のメンバー一同が、読者の方々にとって興味深く有益な紙面を提供できるよう心掛けて参りますので、よろしくお願いいたします。

8◆写真展（4 月）◆

花 水 木 2014 . 5. 10

発行責任者 川口市立医療センター 栃木 武一
編集 広報委員会〒333-0833 川口市西新井宿180☎048‑287‑2525（代表）HP http://kawaguchi-mmc.org