東京慈恵会
医科大学

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

神経講座担当教授：井口

内

保之

教
授：岡
尚省
客 員 教 授：長谷川 節

４．スマートフォンアプリケーション「JOIN®」
使用による脳卒中超急性期治療の検討

科

医療用 ICT アプリケーション「JOIN®」は医療

脳血管障害

情報を第三者に秘匿しながら，診療チーム間で迅速

自律神経
神経・筋疾患，嚥下障害のリハビリテー
ションに共有可能である。超急性期脳梗塞治療において，来院から再灌流療法開始までの時間短縮に「JOIN®」（厚木市立病院に出向中）

准
准
准
准
講

教
教
教
教

授：鈴木
授：谷口
授：三村
授：村上
師：松井

正彦
洋
秀毅
秀友
和隆

神経核医学
嚥下障害
脳血管障害
変性疾患
末梢神経病理

講

師：河野

優

変性疾患

講

師：仙石

錬平

神経病理

講
講

師：大本
師：梅原

周作
淳

変性疾患
変性疾患

が有用かを検討した。
５．Cerebral microbleeds（CMBs） を 有 す る 非
心原性一過性脳虚血発作もしくは軽症脳梗塞の転帰の検討脳小血管病のマーカーである CMBs を有する脳梗塞患者は，脳卒中の再発が稀ではない。CMBs が脳梗塞発症後の転帰にどのように関連するか検討した。
６．退院時に良好な転帰であっても 90 日後の転帰が不良となる急性期脳梗塞例の検討
脳梗塞後自宅に退院しても，90 日後に転帰不良
例を経験することがあり，どのような臨床因子が関連しているか検討した。
７．右左シャントを有する潜因性脳梗塞における発症後早期の DVT/PE 検索の有用性（全日本空輸に出向中）（富士市立中央病院に出向中）（東京都健康長寿医療センターに出向中）

教育・研究概要
当科の大きな特色は，昨年に引き続き，急性期の脳 血 管 障 害 や 主 に パ ー キ ン ソ ン 病（Parkinson sdisease : PD）を中心とした変性疾患に対して様々な臨床研究を行っている点である。

右左シャントを有する潜因性脳梗塞患者のうち，末梢静脈のみに血栓を認める遠位型 DVT 合併群と，近位型 DVT や肺塞栓症合併群では脳梗塞の臨床的特徴に差異があるか検討した。

Ⅰ．脳血管障害に関する臨床研究
１．若年性脳梗塞の発症に関する関連因子の検討

Ⅱ．変性疾患に関する臨床研究
変性疾患に関する研究は PD の臨床研究を中心に
以下の項目について研究を行っている。
１．PD の認知機能障害と心血管調節障害の関連性に関する検討
PD における認知機能障害と心血管調節障害について研究をおこなった。心血管調節障害は心臓交感神経機能を反映する 123I MIBG 心筋シンチ，血行力

若年性脳梗塞は全脳梗塞症例の 10％に認められる。本邦における若年性脳梗塞の臨床病型および発症機序を明らかにするため 2016 年２月から全国多施設に入院した 16 歳以上 55 歳以下かつ発症７日以内の脳梗塞症例の臨床情報を前向きに登録し検討した。
２．脳梗塞発症早期の下肢静脈エコーの有用性の検討
下肢静脈エコーにて深部静脈血栓症（DVT）検索を行った発症７日以内の急性期脳梗塞・一過性脳虚血発作（TIA）患者を対象とし，急性期脳梗塞患者の下肢静脈エコーを用いた DVT 診断の実態を後方視的に検討した。
３．頸部貼付型超音波による右左シャント検索
急性期脳梗塞患者を対象に，超音波が透過する頸部血管で栓子検出を行う為に開発した貼付け型プ
ローブを用いて経頭蓋超音波と同時の右左シャント
検索と塞栓性機序の病態評価として微小栓子モニタ
リングを行った。

学的検査である起立性低血圧，食事性低血圧，24時間血圧測定を用いて評価した。
２．PD の心血管調節障害に対する dopamine agonist の有用性の検討
PD 治療薬ではロチゴチンは，運動障害の改善のみならず様々な非運動障害に対する有用性が報告されている。そこで夜間睡眠時の血圧変動に対するロ
チゴチンの有用性について 24 時間血圧変動を用いて検討した。
３．抗 PD 薬の処方実態に関する縦断的調査
PD 治療は，その症状が複雑で投薬パターンも多岐にわたっており，PD の薬物治療が実臨床でどのように行われているかは十分に明らかになっていな― 100 ―

電子署名者 : 東京慈恵会医科大学
DN : cn=東京慈恵会医科大学, o, ou,
email=libedit@jikei.ac.jp, c=JP
日付 : 2020.02.01 09:22:05 +09'00'

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

い。本研究では，抗 PD 薬の処方実態を検討することを目的とした。

することを目的とし研究中である。
２．神経変性疾患に関する基礎研究

４．PD 患者におけるアンヘドニア・うつ症状と１）疾患 iPS 細胞を用いた VPS35 遺伝子変異パー

心血管系交感神経機能との関連性についての検討
アンヘドニアはうつの一要素であるが，両者は独立して PD 患者に発症することがあり，異なる病態を有する可能性がある。未投薬の PD 患者 23 例を対象にアンヘドニアの重症度やうつの重症度が，心臓交感神経障害や起立性低血圧の重症度と関連するか検討した。
５．PD 患者における赤血球数や白血球分画と運動・非運動症状との関連性についての検討
貧血や慢性炎症の存在は PD の発症リスクを高めることが知られる。今回未治療 PD 患者を対象に赤
血球数，白血球分画，白血球分画から得られる炎症性マーカーと運動・非運動症状との関連性を検討した。
６．PD 患者の嗅覚機能障害評価のための新たな
検 査 法「 簡 易 嗅 覚 識 別 試 験（Simple Smell
Identiﬁcation Test : SSIT）」の検討
SSIT を開発し，既存の嗅覚検査と比較して SSIT
が，PD 患者の嗅覚機能障害の有用なスクリーニン
グ試験となりうるか検討した。
７．多系統萎縮症における声帯外転障害と嚥下障
害の発症時期に関する検討
多系統萎縮症は進行すると声帯外転障害と嚥下障害を呈する。声帯外転障害が存在すると，胃瘻造設時に呼吸不全や窒息のリスクが上昇する。安全に胃瘻を作成するために，嚥下障害と声帯外転障害の発症時期を喉頭内視鏡で検討した。
８．特発性正常圧水頭症の認知機能障害に対する
シャント手術効果は，髄液排出試験で予測が可能かどうかの検討
特発性正常圧水頭症症例において，髄液排出試験
翌日の認知機能の改善程度と，シャント術１ヶ月後の認知機能の改善程度が相関しているか後方視的に解析した。
Ⅲ．基礎研究１．新規脳梗塞霊長類マーモセットモデルの開発
新規治療法開発を目指した前臨床研究にはヒトに近い霊長類の脳卒中モデルが必要である。デジタル
サブトラクション血管造影装置を用いた経皮的動脈穿刺によるラット脳血管造影を発展させ，超低侵襲
かつ標的血管選択性の高い，そして繰り返し経動脈的細胞投与が可能な新規脳梗塞霊長類モデルを確立

キンソン病の病態解析
レトロマーを構成する VPS35 遺伝子変異をもつ
家族性 PD（PARK17）
患者の疾患 iPS 細胞を用いて，
early endosome からゴルジ体への逆行性輸送を制御する細胞内小器官レトロマーの機能について検討した。
２）筋萎縮性側索硬化症の病態と survival motor
neuron（SMN）遺伝子の関連性についての検討
脊髄性筋萎縮症（spinal muscular atrophy : SMA）
は運動ニューロンの正常な機能を維持する SMN た
んぱく質をコードする SMN Ⅰ遺伝子の異常により発症する。この SMN が同じ運動ニューロン病である ALS の病態に及ぼす影響を検討中である。
３）iPS 細胞を用いた ALS の病態研究
TAR DNA binding protein（TDP 43）の機能異
常は運動ニューロン死を引き起こす。本研究では，
TDP 43 変異 iPS 細胞を作成し運動ニューロンに分化させ，ストレス負荷により進行を促進したモデルを作成し，筋萎縮性側索硬化症の創薬につなげることを目標に研究中である。
３．その他の基礎研究
１）成人発症甲状腺機能低下症モデルマウスにおける機械的刺激過敏の病態の解析
甲状腺機能低下症は painful neuropathy の原疾患として知られている。成人発症甲状腺機能低下症モデルマウスを作成し，機械的刺激に対する逃避閾値の低下や坐骨神経の電気生理学的変化を検討中である。

「点検・評価」
１．脳血管障害に関する臨床研究
１）若年性脳梗塞の発症に関する関連因子の検討
登録症例数は 525 名であった。若年性脳梗塞の臨
床病型は半数が Others であり，関連因子では喫煙歴，高血圧，高脂血症例が比較的多く，糖尿病症例は少なく，心房細動症例は希であった。期間中に遺伝性
脳小血管病と診断された症例はいなかった。
２）脳梗塞発症早期の下肢静脈エコーの有用性の検討
発症早期の下肢静脈エコーは合併する DVT 診断に有用であった。
３）頸部貼付型超音波による右左シャント検索
コントラスト剤由来の微小栓子数は貼付け型プ― 101 ―

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

ローブの方が経頭蓋超音波より有意に多いが，症例

医療機関から収集した診療データを用いて治療実態数を蓄積するため昨年度から引き続き該当症例の登録を継続している。感染性心内膜炎や大動脈原性脳を縦断的に解析した。特定された新規 PD 患者は20,936 人で，49.6％が L ドパ単独で，8.3％が非麦

塞栓症の微小栓子評価も行い，病態と治療効果判定

角ドパミンアゴニスト単独で治療を受けていた。初に有用であった。
４）スマートフォンアプリケーション「JOIN®」

診後３ヶ月間で 25％の集団に２剤目の薬剤が追加されていた。
４）PD 患者におけるアンヘドニア・うつ症状と心血管系交感神経機能との関連性についての検討
PD 患者のうつの重症度は心臓交感神経障害や起立性低血圧の重症度と関連していたが，アンヘドニ
アの重症度はこれらの心血管障害と関連を認めず，
うつとアンへドニアは異なる病態の可能性が示唆された。
５）PD 患者における赤血球数や白血球分画と運動・非運動症状との関連性についての検討
PD の赤血球数は運動重症度と負の相関を認めた。
また白血球分画上の炎症性マーカーは嗅覚障害が軽度な患者群，体重減少を認めない患者群，振戦優位型の患者群で低値であった。
６）PD 患者の嗅覚機能障害評価のための新たな検査法 SSIT の検討
SSIT は感度 81％，特異性 71％を示し PD 患者の嗅覚機能障害の有用なスクリーニング試験として有用であった。
７）多系統萎縮症における声帯外転障害と嚥下障
害の発症時期に関する検討
嚥下障害から胃瘻を作成時する際，既に声帯外転障害を呈している例が多かった。
８）特発性正常圧水頭症の認知機能障害に対する
シャント手術効果は髄液排出試験で予測が可能かどうかの検討
特発性正常圧水頭症症例において，髄液排出試験
翌日の認知機能の改善程度と，シャント術１ヶ月後の認知機能の改善程度は相関していたが，相関係数は 0.396 と小さく，認知機能障害の下位項目の追加

使用による脳卒中超急性期治療の検討
来院時から tPA 静注療法開始までの時間と，来院から血管内治療開始までの時間はどちらも「JOIN®」を利用した群で短かった。
５）CMBs を有する非心原性一過性脳虚血発作もしくは軽症脳梗塞の転帰の検討
CMBs 陽性は脳梗塞発症３ヶ月後の転帰不良に関連する独立した因子であった。
６）退院時に良好な転帰であっても 90 日後の転帰が不良となる急性期脳梗塞例の検討
低アルブミン血症（≤3.75g/dL）と悪性疾患を伴う脳梗塞例は退院時に良好な転帰であっても 90 日
後の転帰が不良であった。
７）右左シャントを有する潜因性脳梗塞における発症後早期の DVT/PE 検索の有用性
右左シャント陽性の潜因性脳梗塞のうち，近位型
DVT や肺塞栓症合併群では複数血管支配領域にまたがる多発脳梗塞の割合が（遠位型 DVT 合併群と比べ）有意に高かった。
８）多施設共同研究
経口抗凝固薬内服中に発症した脳卒中に関する研究（PASTA 研究）に参加しており，2019 年３月末日までで当科より 74 例を登録した。他にも脳梗塞の既往を有する非弁膜症性心房細動患者に対し，エドキサバンによる抗凝固療法を基礎治療にカテー
テルアブレーションの有用性を検証する多施設共同
ランダム化比較研究（STABLED 研究）に参加しており，2019 年３月末日までで３例を登録した。
２．変性疾患に関する臨床研究
１）PD の認知機能障害と心血管調節障害の関連性に関する検討
24 時間血圧変動異常における夜間血圧降下度が認知機能障害と関連していた。
２）PD の心血管調節障害に対する dopamine agonist の有用性の検討
dopamine agonist である rotigotine 投与例では投与後の 24 時間血圧変動における夜間血圧降下が改
善し心血管系自律神経機能の改善に効果が示された。
３）抗 PD 薬の処方実態に関する縦断的調査
包括医療費支払い制度（DPC）を導入している解析が望ましいと考えられた。

研

究

業

績

Ⅰ．原著論文1）Oka H, Nakahara A, Umehara T. Rotigotine improves abnormal circadian rhythm of blood pressure
in Parkinson s disease. Eur Neurol 2018 ; 79(56) : 281 6.
2）Kono Y, Nishioka K, Li Y, Komatuzaki Y, Ito Y,
Yoshino H, Tanaka R, Iguchi Y, Hattori N. Heterozygous― 102 ―

mutations with mimicking symptoms

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

of CARASIL in two families. Clin Neurol Neurosurg12）Onda A, Miyagawa S, Takahashi N, Gochi M, Takagi M, Nishino I, Suzuki S, Oishi C, Yaguchi H. Pem-2018 ; 172 : 174 6.
3）Mitsumura H, Arai A, Sato T, Komatsu T, Sakuta K,

brolizumab induced ocular myasthenia gravis with

Sakai K, Terasawa Y, Kubota J, Iguchi Y. A novelanti titin antibody and necrotizing myopathy. Internprobe attached to the neck can accurately detect alarge patent foramen ovale. J Neurol Sci 2018 ;392 : 122 5.

Med 2019 ; 58(11) : 1635 8. Epub 2019 Feb 1.
13）Sato T, Terasawa Y, Higa H, Matsuno H, Arai A,
Omoto S, Mitsumura H, Toyoda C, Koike H, Iguchi Y.

4）Murakami H, Yamamoto K, Yasumoto T, Kimura A,

Nerve ultrasound, electrophysiological, and clinical

Sakae Y, Nomoto S, Kubota S, Watanabe D, Wa-changes in treatment naive chronic inﬂammatory de-tanabe K, Saito Y, Yano S, and Ono K. Cerebrospinal

myelinating polyneuropathy : a case report. J Clin

ﬂuid 5 HIAA concentrations correlate with cardiac

Neurophysiol 2019 ; 36(1) : 82 4.

uptake of 123I MIBG during myocardial scintigraphy14）Koga M, Iguchi Y, Ohara T, Tahara Y, Fukuda T,

in drug naïve Parkinson s Disease. J Neural Transm

Noguchi T, Matsuda H, Minatoya K, Nagatsuka K,(Vienna) 2018 ; 125(10) : 1511 4.

Toyoda K. Acute ischemic stroke as a complication5）Murakami H, Kimura A, Yasumoto T, Miki A, Ya-

of Stanford type A acute aortic dissection : a review

mamoto K, Ito N, Momma Y, Owan Y, Yano S, andand proposed clinical recommendations for urgent di-Ono K. Usefulness diﬀers between the visual assess-agnosis. Gen Thorac Cardiovasc Surg 2018 ; 66(8) :ment and specific binding ratio of 123I ioflupane

439 45.

SPECT in assessing clinical symptoms of drug naïve

15）Tokuda N, Koga M, Ohara T, Minatoya K, Tahara

Parkinson s disease patients. Front Aging Neurosci

Y, Higashi M, Miyazaki Y, Kajimoto K, Matsubara S,

2018 ; 10 : 412.

Makita N, Sakamoto Y, Iguchi Y, Mizuno T, Nagatsu-

6）Omoto S, Hayashi T, Matsuno H, Higa H, Kameya S,

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Sengoku R, Takahashi Fujigasaki J, Murayama S,

aortic dissection in hyperacute ischemic stroke or

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2018 ; 27(8) : 2112 7.
16）Matsubara S, Koga M, Ohara T, Iguchi Y, Minatoya K, Tahara Y, Fukuda T, Miyazaki Y, Kajimoto K,

7）Terasawa Y, Arai A, Sakai K, Mitsumura H, Iguchi

Sakamoto Y, Makita N, Tokuda N, Nagatsuka K,

Y. Transcranial color coded sonography findings ofAndo Y, Toyoda K. Cerebrovascular imaging of cere-patients with reversible cerebral vasoconstriction

bral ischemia in acute type A aortic dissection. J

syndrome. J Clin Neurosci 2019 ; 61 : 290 2.

Neurol Sci 2018 ; 388 : 23 7.

8）Umehara T, Oka H, Nakahara A, Matsuno H,17）Takagi D, Moriwaki M, Katayama N, Katagiri N,

Toyoda C. High norepinephrinergic orthostatic hy-

Yaguchi H, Fujishima I. A case of severe dysphagia

potension in early Parkinson s disease. Parkinsonism

caused by glossopharyngeal and vagus nerve palsy

Relat Disord 2018 ; 55 : 97 102

due to ANCA associated vasculitis. 嚥下医学 2019；9）Sakuta K, Sato T, Sakai K, Komatsu T, Sakai K,

8(1) : 91 8.

Terasawa Y, Mitsumura H, Iguchi Y. The NAG

18）Seki M, Uruha A, Ohnuki Y, Kamada S, Noda T,

scale : noble predictive scale for hematoma expan-

Onda A, Ohira M, Isami A, Hiramatsu S, Hibino M,

sion in intracerebral hemorrhage. J Stroke Cerebro-

Nakane S, Noda S, Yutani S, Hanazono A, Yaguchi H,

vasc Dis 2018 ; 27(10) : 2606 12.

Takao M, Shiina T, Katsuno M, Nakahara J, Matsub-10）Komatsu T, Matsushima S, Kaneko K, Fukuda T.

ara S, Nishino I, Suzuki S. Inflammatory myopathy

Perivascular enhancement in anti MOG antibody de-associated with PD 1 inhibitors. J Autoimmun

myelinating disease of the CNS. J Neurol Neurosurg

2019 ; 100 : 105 13. Epub 2019 Mar 10.

Psychiatry 2019 ; 90(1) : 111 2.

19）Shoji R, Kono Y, Furuhashi H, Nakano M, Torisu Y.

11）Komatsu T, Iguchi Y, Arai A, Sakuta K, Sakai K,
Terasawa Y, Mitsumura H, Matsushima M. Largebut nonstenotic carotid artery plaque in patients with

Foix Chavany Marie syndrome caused by a unilateral brain abscess. Intern Med 2019 ; 58(4) : 581 3.
20）坂井健一郎，井口保之，村山雄一，武田聡，川上a history of embolic stroke of undetermined source.

恵美．ストロークコーディネートナースの重要性

Stroke 2018 ; 49(12) : 3054 6.

注血栓溶解療法における door to needle time の短縮― 103 ―

静

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

European Society of Neurosonology and Cerebral He-に向けて．脳卒中 2019；41(2)：100 5．
21）宮川晋治，向井泰司，谷口洋．難聴を呈し，経過

modynamics (ESNCH 2018). Prague, Apr.

中に中枢性低換気を認めた E200K 変異による家族性3）Murakami H, Owan Y, Futamura A, Saito Y, Kuro-

Creutzfeldt Jakob 病 の 43 歳 女 性 例． 臨 神 経 2018；

da T, Ono K. 123I MIBG myocardial scintigraphy can

58(11)：673 6．

be a marker of language function in de novo Parkin-22）恩田亜沙子，宮川晋治，五味克彦，谷口拓，堀野哲也，亀井洋．比較的早期に診断し得たヒストプラ

ズマによる慢性脳底部髄膜炎の１例．臨神経 2018；
58(4)：241 4．

son s disease. Alzheimer s Association International
Conference 2018. Chicago, July.
4）Yogo M, Morita M, Suzuki M. Striatal FP CIT
SPECT ﬁndings of subtypes of progressive supra nuclear palsy. 22nd International Congress of Parkinson s

説

Ⅱ．総
1）岡

Disease and Movement Disorders. Hong Kong, Oct.

尚省．【自律神経機能のみかた】心血管系のみ

shi, Murayama Y. Smartphone App can contribute toかた．神経内科 2018；89(4)：333 41．
2）岡尚省．【パーキンソン病（第２版）−基礎・臨

床研究のアップデート−】検査・診断とその機能検査法

5）Sakai S, Komatsu T, Iguchi Y, Takao H, T Ishiba-

自律神経障害

心 血 管 系 自 律 神 経 障 害． 日 臨

shortening time for thrombolysis and mechanicalthrombectomy. International Stroke conference 2019.
Honolulu, Feb.

2018；76（増刊４ パーキンソン病）：265 71．

6）Sakuta K, Yuki I, Ishibashi T, Kaku S, Nishimura K,

3）谷口

Sasaki Y, Murayama Y. Peri operative dual antiplate-洋．【脳の画像による予後予測】嚥下障害の予後予測．総合リハ 2018；46(7)：627 33．

let therapy for the coil embolization of unruptured4）三村秀毅，井口保之．
【血栓・塞栓症−診断・治療・

brain aneurysms : the eﬃcacy and the side eﬀect. 4th予防の最新動向−】検査診断学の進歩

血栓塞栓症のEuropean Stroke Organization Conference 2018.

超音波モニタリング．日臨 2018；76(9)：1543 6．

Gothenburg, May.

5）村上秀友，小野賢二郎．【パーキンソン病の認知機

7）Sakuta K, Sato T, Sakai K, Komatsu T, Sakai K,

能障害−PD の非運動症状としての認知機能障害を見Mitsumura H, Matsushima S, Yaguchi H, Iguchi Y.

逃さないために】PD の認知機能障害と関連する運動

The impact of cerebral microbleeds on outcomes of症状．認知症の最新医療 2018；8(1)：14 7．

non cardiogenic TIA and minor ischemic stroke pa-6）寺澤由佳，井口保之．画像診断の進歩

tients. International Stroke Conference 2019. Honolu-

超音波画像

経食道心臓

心房内血栓，粘液腫等．J Clin Rehabillu, Feb.

2019；28(2)：108 12．

8）Sato T, Komatsu T, Sakai K, Sakuta K, Terasawa Y,

7）浅原有揮，余郷麻希子，鈴木正彦．【研修医が知っOmoto S, Mitsumura H, Iguchi Y. Nontraumatic con-ておきたい神経疾患の診断と治療】Movement disor-

vexal subarachnoid hemorrhage concomitants withders（パーキンソン病，PSP，MSA，SDS，CBD など）．

hyperacute ischemic stroke. International Stroke

月刊レジデント 2018；11(10)：68 73．

Conference 2019. Honolulu, Feb.

8）佐藤健朗，井口保之．【もっとうまくいく！病診連9）Sato T, Komatsu T, Sakai K, Sakuta K, Terasawa Y,

携の「伝え方」−わかりやすく伝えるための診療情報

Omoto S, Mitsumura H, Iguchi Y. Risk factors for in-

提供書作成のコツ】（第 III 章）医療連携 Q&A B. 診

farct expansion are diﬀerent between lacunar and gi-

療上のギモン脳卒中疑いの患者さんがクリニックに突

ant lacunar infarction. International Stroke Confer-

然 来 院 し ま し た . ど う し た ら よ い で す か？

内科

ence 2019. Honolulu, Feb.
10）岡2018；122(3)：689 90．

尚省．Parkinson 病の自律神経障害と認知機能障害．第 71 回日本自律神経学会総会．さいたま，11 月．

Ⅲ．学会発表11）鈴木正彦：レビー小体病関連ガイドラインからみる

1）Iguchi Y. Inter and intra hospital network in acutestroke. 2nd Taipei Medical University International

画像診断の役割−レビー小体病の画像診断を考える−．
第 59 回日本神経学会学術大会．札幌，５月．
12）谷口

Stroke Summit. Taipei, May.
2）Mitsumura H, Arai A, Komatsu T, Sakai K, Teras-

洋．（ポストコングレスセミナー：神経筋疾

患患者に対する摂食嚥下療法）パーキンソン病におけ

awa Y, Kubota J, Iguchi Y. Usefulness of simultane-

る摂食嚥下障害の理解と対応．第 24 回日本摂食嚥下

ous examination using novel probe attached to the

リハビリテーション学会学術大会．仙台，９月．

neck and transcranial Doppler for detecting miceroembolic signals a case report. 23rd Meeting of the13）河野優，森田昌代．非免疫不全者に発症したクリプトコッカス髄膜脳炎の検討．第 59 回日本神経学会― 104 ―

東京慈恵会医科大学 教育・研究年報 2018年版

ワザ

総会．札幌，５月．
14）三村秀毅，小松鉄平，坂井健一郎，寺澤由佳，大本周作，井口保之．急性期脳梗塞に静脈血栓塞栓症を合併した患者の至適な抗凝固療法時期とは？

第 59 回15）Murakami H, Owan Y, Futamura A, Saito Y, Kuro-ease. 第 59 回日本神経学会学術大会．札幌，５月．
16）大本周作，坂井健一郎，池田雅子，小松鉄平，三村泉，大城戸一郎，敷島敬吾，

井口保之．視神経脊髄炎関連疾患に対する選択的血漿交換療法の有用性の検討．第 59 回日本神経学会学術大会．札幌，５月．
17）寺澤由佳，小松鉄平，坂井健一郎，大本周作，三村秀毅，井口保之．脳血管障害患者の cerebral microbleeds 増加率の検討．第 59 回日本神経学会学術大会．
札幌，５月．
18）余郷麻希子，森田昌代，鈴木正彦．進行性核上性麻第２報．第 59 回日本神経学会学術大会．札幌，５月．
淳，岡尚省．（ホットトピックス 08：パー

キンソン病の自律神経機能障害）血圧循環障害．第59 回日本神経学会学術大会（シンポジウム），札幌，
5 月．

書

Ⅳ．著

1）Suzuki M, Yogo M, Morita M, Terashi H, Iijima M,
Yoneyama M, Takada M, Utsumi H, Okuma Y,
Hayashi A, Orimo S, Mitoma H. Chapter 2 : A proposal for new algorithm that deﬁnes gait induced acceleration and gait cycle in daily parkinsonian gait
disorders In : Oritiz JH, ed. Wearable Technologies.
London : IntechOpen, 2018. p.25 48.
2）岡尚省．Ⅱ．各論

２．脊髄疾患４．HTLV 1

関連脊髄症（HAM）．榊原隆次（東邦大），福士審（東北大）編著．神経・精神疾患による消化管障害ベッド
サイドマニュアル．東京：中外医学社，2019．p.304 6．
3）谷口洋．神経筋疾患と摂食嚥下障害．聖隷嚥下チーム著．嚥下障害ポケットマニュアル．第４版．東京：
医歯薬出版，2018．p.241 9．

Ⅴ．そ の 他
1）谷口洋．メディカルスタッフのための疾患講座

炎症性筋疾患．嚥下医学 2018；7(2)：165 70．
2）谷口洋，向井泰司．【外来における嚥下のみかた】

身体機能の評価．JOHNS 2019；35(3)：295 8．
3）三村秀毅，井口保之．【脳梗塞純 粋 自 律 神 経 不 全 症．2018；76（ 増 刊 ４

パーキンソン病）：361 5．

dicts language function in de novo Parkinson s dis-19）梅原

静 脈 血 栓 塞 栓 症． 薬 局 2019；版）−基礎・臨床研究のアップデート−】検査・診断

da T, Ono K. 123I MIBG myocardial scintigraphy pre-痺各病型の線条体 FP CIT SPECT 所見の検討

知恵4）村上秀友，小野賢二郎．【パーキンソン病（第２関連疾患

日本神経学会学術大会．札幌，５月．

秀毅，豊田千純子，山本と70(3)：469 74．

最新の薬物治療戦

略と実践ポイント総まとめ】脳梗塞合併症に対応する― 105 ―