芝山町介護予防・日常生活支援総合事業(現行相当)サービスコード表（令和４年４月）
Ａ２ 芝山町訪問型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード種類

項目

A21111

A22111

A21211

A22211

A21321

A22321

A26001

A24001

サービス内容略称
訪問型独自サービスⅠ
訪問型独自サービスⅠ日割
訪問型独自サービスⅡ
訪問型独自サービスⅡ日割

1,176
1日につき39
1月につき

ロ 訪問型サー事業対象者
ビス費（独自）要支援１・２ （週2回程度）
（Ⅱ）

2,349
1日につき77
1月につき訪問型独自サービスⅢ日割
訪問型独自サービス同一建物減算

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

訪問型独自サービス初回加算

A24003

訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

A24002

訪問型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ
ヌ 介護職員処遇改善加算

A26269訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

A26270

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

A26271

訪問型独自サービス処遇改善加算Ⅲ
ル 介護職員等特定処遇改善加算

A2

6278

訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

A26279訪問型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

3,727
1日につき123
1月につき所定単位数の10％減算
200単位加算チ 初回加算リ 生活機能向上連携加算

算定単位
1月につき

イ 訪問型サー事業対象者
ビス費（独自）要支援１・２ （週1回程度）（Ⅰ）

ハ 訪問型サー事業対象者・要支援２
ビス費（独自）（週2回を超える程度）（Ⅲ）

訪問型独自サービスⅢ

合成
単位数

算定項目

(1)生活機能向上連携加算(Ⅰ)

100単位加算(2)生活機能向上連携加算(Ⅱ)

200単位加算

200単位加算(1)介護職員処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の137/1000 加算(2)介護職員処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の100/1000 加算(3)介護職員処遇改善加算(Ⅲ)

所定単位数の 55/1000 加算(1)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ)

所定単位数の63/1000 加算(2)介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ)

所定単位数の42/1000 加算

200100200

芝山町介護予防・日常生活支援総合事業(現行相当)サービスコード表（令和４年４月）
Ａ6 芝山町通所型サービス（独自）サービスコード表
サービスコード

サービス内容略称

算定項目

合成
単位数

算定単位

1,672

１月につき種類項目

Ａ６1111

通所型独自サービス１

Ａ６1112通所型独自サービス１(日割)Ａ６1121

通所型独自サービス２

Ａ６1122通所型独自サービス２(日割)Ａ６1113

通所型独自サービス１回数事業対象者・要支援１（週１回程度）

384

Ａ６1123

通所型独自サービス２回数事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度）

395

Ａ６6105通所型独自サービス同一建物減算１6106

通所型独自サービス同一建物減算２

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利 事業対象者・要支援１ 376単位
用する者に通所型サービス(独自)を行う場合
事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度） 752単位-376

Ａ６Ａ６5010

通所型独自サービス生活向上グループ活動加算

生活機能向上グループ活動加算

100単位加算

100Ａ６5002

通所型独自サービス運動器機能向上加算

運動器機能向上加算

225単位加算

225Ａ６6109

通所型独自サービス若年性認知症受入加算

若年性認知症利用者受入加算

240単位加算240

事業対象者・要支援１（週１回程度）

通所型サービス費(独自)

事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度）

55

１日につき3,428

１月につき113

１日につき-752

A６6116

通所型独自サービス栄養アセスメント加算

栄養アセスメント加算

50単位加算50Ａ６5003

通所型独自サービス栄養改善加算

栄養改善加算200単位加算

200Ａ６5004

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅰ

口腔機能向上加算

口腔機能向上加算（Ⅰ）

150単位加算

150Ａ６5011

通所型独自サービス口腔機能向上加算Ⅱ

口腔機能向上加算（Ⅱ）

160単位加算

160Ａ６5006

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ１

運動器機能向上及び栄養改善

480単位加算

480Ａ６5007

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ２480単位加算

480Ａ６5008

通所型独自複数サービス実施加算Ⅰ３480単位加算

480700単位加算

700

選択的サービス 選択的サービス複数実施加算(Ⅰ) 運動器機能向上及び口腔機能向上
複数実施加算栄養機能改善及び口腔機能向上

5009

通所型独自複数サービス実施加算Ⅱ

Ａ６5005通所型独自サービス事業所評価加算

事業所評価加算

120単位加算

Ａ６6011

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ１886012

通所型独自サービス提供体制加算Ⅰ２

サービス提供体
サービス提供体制強化加算(Ⅰ)
制強化加算

事業対象者・要支援１ 88単位加算

Ａ６

事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度） 176単位加算

176

ビス

Ａ６6107

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ１

事業対象者・要支援１ 72単位加算

72Ａ６6108

通所型独自サービス提供体制加算Ⅱ２

事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度） 144単位加算

144Ａ６6103通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ１

事業対象者・要支援１ 24単位加算

24Ａ６6104

通所型独自サービス提供体制加算Ⅲ２Ａ６4001

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅰ

Ａ６4002通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ１Ａ６4003

通所型独自サービス生活機能向上連携加算Ⅱ２ーＡ６
通所型
サ(現行相当・独自)

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算Ⅰ

A６6200

Ａ６6201

通所型独自サービス口腔栄養スクリーニング加算ⅡA６6311

通所型独自サービス科学的介護推進体制加算

選択的サービス複数実施加算(Ⅱ) 運動器機能向上、栄養改善及び口腔機能向上

サービス提供体制強化加算(Ⅱ)

サービス提供体制強化加算(Ⅲ)
生活機能向上連
携加算

生活機能向上連携加算（Ⅱ）
運動器機能向上加算を算定している場合
口腔栄養スクリー口腔栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（6月に1回を限度）
ニング加算

口腔栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（6月に1回を限度）
科学的介護推進体制加算

１月につき120

事業対象者(要支援２相当)・要支援２（週２回程度） 48単位加算

生活機能向上連携加算（Ⅰ）（３月に１回を限度）

１回につき48100単位加算

100200単位加算

200100単位加算

10020単位加算

20

5単位加算
40単位加算1回につき540

1月につき

Ａ６6100

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅰ

Ａ６6110通所型独自サービス処遇改善加算Ⅱ

Ａ６6111

通所型独自サービス処遇改善加算Ⅲ

Ａ６6118通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅰ

Ａ６6119通所型独自サービス特定処遇改善加算Ⅱ

Ａ６8001

通所型独自サービス１・定超Ａ６8002通所型独自サービス１日割・定超Ａ６8011

通所型独自サービス２・定超介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 所定単位数の59/1000加算
介護職員処遇改
介護職員処遇改善加算(Ⅱ) 所定単位数の43/1000加算
善加算
介護職員処遇改善加算(Ⅲ) 所定単位数の23/1000加算

1月につき介護職員等特定 介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ) 所定単位数の12/1000加算
処遇改善加算介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ) 所定単位数の10/1000加算
事業対象者・要支援１

1,672単位55単位

事業対象者（要支援２相当）・要支 3,428単位
通所型サービス
援２（週２回程度）
113単位
費(独自)

定員超過の場合×70％

1,170

１月につき

39

１日につき2,400

１月につき79

１日につきＡ６8012通所型独自サービス２日割・定超Ａ６8003

通所型独自サービス１回数・定超事業対象者・要支援１

384単位

269

事業対象者（要支援２相当）・要支395単位
援２（週２回程度）

277

Ａ６8013

通所型独自サービス２回数・定超

Ａ６9001

通所型独自サービス１・人欠

Ａ６9002通所型独自サービス１日割・人欠Ａ６9011

通所型独自サービス２・人欠

Ａ６9012通所型独自サービス２日割・人欠Ａ６9003

通所型独自サービス１回数・人欠Ａ６9013

通所型独自サービス２回数・人欠事業対象者・要支援１

１回につき1,672単位

1,170

１月につき55単位

39

１日につき2,400

１月につき79

１日につき事業対象者（要支援２相当）・要支 3,428単位
通所型サービス 援２（週２回程度）
113単位
費(独自)
384単位
事業対象者・要支援１
事業対象者（要支援２相当）・要支
395単位
援２（週２回程度）

看護・介護職員が欠員の場合
×70％

269
１回につき277

ＡF 介護予防ケアマネジメントサービスコード表
ケア
マ
ネ
ジ
メン
ト

サービスコード

サービス内容略称

算定項目

合成
単位数

種類

項目

ＡＦ

2111

介護予防ケアマネジメントA

介護予防ケアマネジメント費

事業対象者 要支援１・２ 438単位

438

ＡＦ

4001

介護予防ケア初回加算

初回加算

初回月のみ 300単位加算

300

ＡＦ

6001

委託連携加算委託連携加算月300単位加算

300

算定単位

１月につき