大人が絵本を第27回 「絵本の力」「場の力」
司書・読書アドバイザー

安藤宣子 ※

小児歯科医師

濱野良彦 ※※※ 絵本と図鑑の親子ライブラリー ビブリオキッズ（福岡市）※※ 医療法人元気が湧く 理事ファウンダー

小児科待合室で絵本を声に出して読みあうのはマナー違反？

しょうか。
たまたま、不満のはけ口として SNS にあげたコメ本の専門家である司書を生業としている私は、社ントが重なっただけで、SNS にのせないお母様方は会における書籍の役割の大切さを考えます。もしか何とも思っていなかったり、微笑ましく感じたりしすると考えすぎて「司書病」という職業病に罹患している方も多いと思います。私が実際に、耳鼻科やてしまったのではと、ふと立ち止まることが時にあ

皮膚科の待合室で遭遇したお母様方は、お子様が絵ります。書籍を愛しすぎての「司書病」なんて自分勝本を持ってきて「読んで」と言っても、「ちょっと手に考えています。

待って」と言ったまま、スマホを扱い続けていまし私たちの図書館は SNS を有効に使って社会との距離を縮めています。ホームページ、ブログ、メールマガジン、フェースブック、インスタグラム等々た。さてさて、どのようなお母様が母親らしいのでしょうか。

を情報発信として多用するとその反面、ありとあら小児科から広げる絵本のすばらしさゆる情報が無数に入ってきます。そして私は悩み始

病院の待合室には必ずと言ってよいほど、絵本とめるのです。

大人向け雑誌が置いてあります。遡ること約 17 年前「小児科で、子どもに大きな声で絵本を読んでいの 2000 年に開催された第 10 回日本外来小児科学会る母親がうるさくて腹が立つ」等のコメントがとにで、「待合室の絵本」をテーマにワークショップが開かく多いのです。「その母親はこんなにも真剣に読催され、「絵本のすばらしさを小児科待合室から広み聞かせて、良い母親でしょ？という顔をして、周げよう」というスローガンが生まれたことで、絵本りの迷惑に全く気付いていません」他にも「わざとのもつ力の多様性と奥深さが認識され始めましらしい声かけや、子どもを誉める言葉に違和感さえた 1）。また、その学会を契機として 2005 年には『小感じた」「母親の自己陶酔」「私って良いママでしょ

児科医が選んだ えほんエホン絵本』が出版され、小アピール」「子どもに読み聞かせをしている素敵な児医療の現場に絵本は欠かせないツールとして定着お母さんをアピール」。さらには「待合室にはテレビしました。

もあったのですが、そのママの声で聞こえませんでした」という意見を目にしてしまうと、また悩むのです。
「体調の悪い方も多いので、控えめに読んであげたらいいのに」という意見は納得できます。公共の場で具合の悪い方への配慮も必要でしょうが、子どもたちが集まる小児科の待合室での出来事に対して発せられている意見には、悲しく落ち込んでしまいます。絵本が台無しにされてしまったと、本当の「絵本の役割」ができていないと感じる「司書病」で42

小児歯科臨床2017 年 1 月号（第 22 巻第 1 号）

「小児科医と絵本」の会 編著『小児科医が見つけた えほんエホン絵本』（医歯薬出版）

臨床の中に活かす絵本：小児歯科と歯科医療文化

手にするときは！

を小児歯科医療に活かそう企画

濱野良彦

構成木須信生 ※※※※※※ 絵本と図鑑の親子ライブラリー

ビブリオキッズ（福岡市）

待合室に絵本を置く理由として、社会一般的にみ、絵本を共有している子ども以外にも興味を示しは、待ち時間を子どもに退屈させないためという解てもらえるような工夫をしています。第一、歯科医

釈が多いと思います。それは、もともとからあった院でこそ大きな力を発揮してくれる「元気」や「勇大きな理由です。『小児科医が選んだ えほんエホン気」の湧いてくるような絵本をボソボソと読んで絵本』の巻頭で佐々木邦明先生は、「待合室や子どもも、その絵本の魅力はちっとも伝わらず楽しくもあが集まる場所には、テレビやビデオを置かずに、絵りません。特別なことが好きな子どもたちは、次は本を並べてほしい」 との願いを綴っています。また自分の番だとばかりに、待合室の本棚から選んで「絵本は、読み聞かせてもらうこどもと、読み聞かせ持ってきた絵本を「これ読んで！」と差し出してきるおとなの二つの心の間を不思議な親密感で結びまます。

2）す。お互いを慈しむための大事な言葉を学んでいく

この連載で何度も発信してきましたが、私たちはことでしょう。さあ、恥ずかしがらずに大きな声で小児歯科医療の現場にいて、絵本を「時間潰し」の小絵本を読んでみましょう。きっと誰かが耳を傾けて道具とは考えず、医療のアイテムとして活用していくれるに違いありません」 と呼びかけています。大るのです。診療中の子どもたちのチェアサイドで読人も病院受診の待ち時間にスマホを扱うよりも、待みあう、もうすぐ名前が呼ばれるだろうと緊張しな合室のテレビを観るよりも、同じ空間を共有していがら診療を待っている子どもたちのリラクゼーショ

る親子が読んでいる絵本に耳をそばだたせて聞き、ン効果を期待して読みあう、診療が終わって待合室

懐かしんだり、微笑んだり、一緒になって楽しむこに戻ってきた子どもたちへ「頑張ったご褒美」に、そとができたら、体調の悪さから救われ心がより豊かの子の好きな絵本を読みあう、待合室でおはなし会になれるのではないでしょうか。そんな医療環境がを開催して、その場が歯科医院でないような雰囲気必要です。

を演出する、あるいは診療中の子どもたちが楽しそ2）

はや

絵本は小児歯科医療に必須のアイテムです

うなおはなし会の声を聞き、仲間入りしたいと逸る気持ちが診療に協力的になるなど様々です。実際

小児歯科医院の待合室は、小児科と違って病気の子どもたちの割合は低いので、待合室には元気な子どもたちの声が飛び交い、診療室では診療を頑張る子どもたちの大声が聞こえます。一日のほとんどの時間が賑やかで、活気があります。木のおもちゃで遊んだり、絵本の読みあいをしたりして待ち時間を過ごしています。司書が院内へ読みあいに行くこともありますが、そんなとき、近くで読書をされている方がいるときは別として、ボソボソと小声でなんて読みません。通常と変わらないボリュームで読［歯科診療で活躍した絵本］
院内おはなし会のこの日、Ａちゃんは診療で来院。診療中に聞こえてくる「やきいもグーチーパー」の手遊びが楽しそうで、DH に教えてもらって大喜び。途切れ途切れに聞こえてくる『さつまのおいも』中川ひろたか 文のお話に、DH と盛り上がる。 村上康成 絵
おはなし会が終わったのなら 『さつまの おいも』（童心社）
「司書のお姉さん、私にも読んでよ」とフッ素の間に読みあい。

JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL DENTISTRY FOR CHILDREN 2017 JANUARY（Vol.22 No.1）43

［歯科診療で活躍した絵本］
おはなし会が終わった後の診療で終始、泣き続けていた
N くんと、診療後に読みあった絵本。
泣きじゃくりながらも、知っている野菜の名前を言葉にして読みあっているうちに、2 冊目の読み終わりには、涙なんて消えちゃったよ。

もしろいお話がいっぱい」、「歯医者さんのおはなし会に早く行きたいな」といったイメージ変容を期待しているものです。院内おはなし会を立ち上げて 2年も経たない頃には、実際に後者の声が聞こえてきました。
いしかわこうじ『やさい いろいろかくれんぼ』（ポプラ社）「場の力」を最大限に活かすアクションを積み重ねていくことで、このような変化が見られるようになったのはなぜでしょう。そに、おはなし会が見える位置のユニットでちらちら

れは当館の選書者のひとり、児童文学作家で、ノーと絵本を見ながら診療を受けていた子どもたちは、トルダム清心女子大学教授の村中李衣氏が提唱する診療が終わるや否やまっしぐらにおはなし会コー「場の力」3）だと信じています。村中氏は、お年寄りナーにやってきて、物語世界に入り込みます。子どとの読みあいの体験事例を基に「絵本を読みあうともたちの切り替え能力の高さには驚かされるばかりいうことは、絵本の力が場の力によって育てられです。

る」と論じています 3）。歯科医院待合室のおはなし会

子どもたちの心をサポートするでは、聞き手と読み手が共に作る場の力、それに歯科医師も歯科衛生士も、受付保育士も加わって一丸

歯科医院が「診療に絵本を活用する」と聞くと、となって作りだす院内全体の「場の力」ということ「歯」や「虫歯」、「歯磨き」がテーマの絵本を用いてです。目の前でお話を聞く子どもたちの反応に読み歯科指導に活用すると連想されるでしょう。歯科診

手が喜びを感じ、楽しそうなお話や手遊びが聞こえ療や衛生指導のツールとして、歯の絵本を活用するてくるユニットでは、診療中の子どもたちと歯科衛という方法は、もちろんあります。しかし、当医院生士や歯科医師の会話も弾み、そしてユニットの子

では歯に関する診療や指導は、専門家である歯科医どもたちは早くあのお話の場に加わりたいという気師や歯科衛生士が、その技能でしっかりと行ってお持ちを掻き立てられるのです。持ち場はそれぞれ異り、ここでの絵本の役割は指導を受けたお母様と子なるけれど、そこここの子どもと大人みんなが同じどもたちとが絵本を読みあうことで生まれる共有感

テーマについてやりとりし、院内全体の場が一体感の創造なのです。

を持っているのです。

私たち「医療法人 元気が湧く」が絵本を歯科診療大切なのは、絵本が診療待ちの時間潰しだけになに取り入れているのは、精神面への支援のためであらないことと同じように、待合室そのものが診療前り、関係づくりのためなのです。だから、歯に関す後の通過点にならず、子育て支援の場として患者様る絵本でなくてよいのです。歯科医院という恐怖感の意識改革につなげることだと考えます。子どもにを強く伴う場所に対する、子どもたちの意識変容をとっても待合室が、ただ待っている場所ではなく図るために、楽しいイメージを持ち合わせる絵本のて、「緊張を解きほぐしてくれる場所」、「自分の気持力を借りているのです。「歯医者さんは怖いばかりちを支えてくれる所」、「自分の気持ちを表せる場の所ではない」、「歯医者さんには楽しい遊びがいっ所」でありたいと思っています。

ぱいある」、「歯医者さんで読んでくれる絵本は、お44

小児歯科臨床2017 年 1 月号（第 22 巻第 1 号）

そこには、人とツール、つまり歯科医師、歯科衛連絡先

福岡市南区大橋 3-2-1 2F
絵本と図鑑の親子ライブラリー ビブリオキッズ
TEL 092-557-3272 URL http://bibliokids.jp

E-mail
安藤：bibliokids.baby1@gmail.com
濱野：hamano@genkigawaku.com
木須：nobuokisu@gmail.com

生士、受付保育士、司書がいて、絵本や木のおもどもの人権配慮の視点からも、小児の医療現場ではちゃ、必要に応じてパンフレットなどを配備して快独特の配慮やサービス方法が要求されます。そのと活な待合室環境を維持することです。

き、絵本は大きな力となって支えてくれるのです。

読み合いの手法

子育てしやすい地域社会づくりを

村中氏は小児病棟での関わりを当初、「読書療法」

子どもたちにとってストレスを伴う小児歯科医院という心理療法の一方法として出発しましたが、子で、少しでもホッとする瞬間を持って、笑顔と喜びどもたちと接していくうちに多くの気付きをされの声が聞こえる楽しい空間づくりも、デンタル・コて、読書療法ではなく、「絵本の読みあい」という場メディカルの重要な役割です。その際、コミュニづくりの言葉へと変わっていきました。読書療法のケーションのツールとして絵本の力と場の力を引き治療効果には、①同一視、②情動触発（感情のはき出出すことも、スタッフが牽引者となって子どもたし、カタルシス）、③創造的洞察という 3 つのプロセ

ち、親子たちと共に作りだしていけるのです。

スを経て治療に至るとされています 。しかしなが子どもたちの集まる場所では、それが病院であっら、村中氏の提唱を支持する私たちも読書療法的介ても絵本を真ん中に、楽しそうな空間づくりを心掛入ではなく、場を共有する「読みあい」という関わりけたいものです。病院の待合室にいて、子どもと読方でもって子どもたちと接していくスタンスは、今みあいをしている母親に負のまなざしを向けるよりもこれからも変わりありません。なぜなら、村中氏も、日本の宝である小さな子どもたちと一緒に当たが読書療法を実践していく中で、その方法に疑問やり前に絵本を楽しめる場所が、家庭と図書館、子ど不安をもつようになり、「関係性」の問題に着目してもプラザ以外にも、病院の待合室や美容院、駅の待読書療法がコミュニケーションの問題へつながった合室の一角などあちこちにできたら、この国も感性と示していることに共感したからです。「現在そこ豊かな子育てのしやすい国になるのではないでしょに在るその人間とどんな自由な場をつくり得るか、うか。

4）場の中で互いにどこまで育ちあえるか、互いにどこまで場を育てあえるかが重要」5）という解釈こそ、私たちが実践すべき着眼点だと考えます。
読みあいを行うことで、読書療法に類似した効果が得られたら、それはひとつの成果となるでしょう。特に、歯科診療に対して大なり小なり恐怖感や不安感を抱えている子どもたちを受け入れる小児歯科医院では、読みあいの手法が最もふさわしいあり方だと言えます。
読みあいを通して、診療前・中・後の子どもたちの精神を少しでも安定させることができ、子どもた

文献1 ）佐々木邦明：待合室の絵本，こどもの図書館，48：1921，2001．
2）「小児科医と絵本」の会：小児科医が選んだ えほんエホン絵本，医歯薬出版，東京，2005，pp. ⅳ - ⅴ．
3 ）村中李衣：お年寄りと絵本を読みあう，ぶどう社，東京，2002，pp.11-21．
4 ）村中李衣：子どもと絵本を読みあう，ぶどう社，東京，2002，pp.111-130．
5 ）村中李衣：読書療法から読みあいへ―場としての絵本，
教育出版，東京，1998，pp.185-192．

ちの不安感や恐怖感が若干でも和らいだら、それは私たちにとっても安心を覚えるものです。小児は気持ちをうまく言葉に表せないことも多く、また、子JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL DENTISTRY FOR CHILDREN 2017 JANUARY（Vol.22 No.1）

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