プロジェクト報告書（最終） Project Final Report

提出日(Date) 2020/01/14

デジタルヘルス 2021
Digital health 2021
萩生田俊輔 Shunsuke Hagiuda

1．背景
今日，数多くの医療現場では新型コロナウイルス患る．ストレスを感じる原因としては，活動的な遊びが者の増加に伴う医療現場のひっ迫，医療崩壊といったできず退屈である[4]こと，検査が憂鬱であり緊張する問題に悩まされている．そのなかでも現代の日本が抱[5]こと，などが報告されている．現場の医師や看護師える大きな問題は，高齢者が増加し若者が減少する少たちは長期入院患児の入院することによる不安やスト子高齢化問題であるだろう．実際に現在の日本においレスを減らすために心理ケアなどを行う必要があるが，て総人口は減少しているが，65 歳以上の高齢者の数は病院内は自由度が低いこともあり難しい現状がある．

年々増加している傾向がある．2021 年 9 月 15 日現在，さらに医師へのヒヤリングの結果，小児医療の課題

65 歳以上の高齢者の数は 3640 万人であり，これは総のさらなる点として，自閉症患児を診察する歯科医師人口に占める割合の 29．1％にのぼる[1]．また少子高は治療を行う際に患児が暴れてしまい治療が困難であ齢化に伴い，医療費や介護費が増加[2]し，診察する医る悩みを抱えていることがわかった．治療が困難であ師が不足[3]している現状がある．このような状況に鑑ることにより治療時間が延びて通院回数が増加したり，み，今後増え続ける高齢者たちは健康で自立して暮らやむを得ず麻酔や身体拘束道具を使わなければいけなせることを目標に掲げ，正確な健康管理を行う必要がい問題も生じている．

ある，と考える．そのような状況を支援するために数

2． 課題の設定と到達目標

多くの健康管理支援アプリなどが存在している．しか本プロジェクトは，医療現場が抱えている多くの課

し高齢者は新しい情報機器を取り入れることに対して題に対して調査を行い，問題を発見し，ICT 技術を用抵抗を持っている場合が多く，主観に基づき自身は健いて支援することを目標としたプロジェクトである．

康であると判断する高齢者が存在すると考える．また， また調査を行うにあたって，問題提起・分析を行うた
少子化の課題の一つに小児医療に対する課題解決方法

めにメンバー各々が医療に関する論文を読み，実際にが少ないという問題点がある．その一つとして，長期医療現場で働く医師にヒアリングを行ってきた．その入院患児がストレスを抱えている，との点が挙げられ結果から考察した課題から高齢者の健康管理，長期入院患児のストレス緩和，自閉症患児の歯科通院の 3 課

発話する内容を字幕で表示し，健康データを点数化し題に着目し，それぞれのテーマに関するグループに分レーダーチャートで表示する．Sota は 1 日に 7：00 とかれ，課題解決に取り組んだ．このプロジェクト学習

21：00 に最新の健康データ情報を発話する．また知りを通じて，問題分析能力，課題解決能力，プレゼン能

たい健康データがある場合には Sota に話しかけるとそ力，協調性，プログラミング能力などを習得・成長さの値を発話する．

せることを目的とした．

3． 課題解決のプロセスとその結果

本システムはコミュニケーションロボットである
Sota を用いることによって，高齢者は対話をしながらまず医療現場の課題を基に分かれた 3 つのグループ

健康管理が行えるため，モチベーションの向上につなごとに話し合いを行い，ICT 技術を用いて効果が得らがる．またタブレット画面に字幕とレーダーチャートれる手法を考えた．その手法を実現させるために必要を表示させることによって，視覚的にもわかりやすくなデバイス，解決アルゴリズムを検討し，実現させる

耳の悪い高齢者も効果的に健康管理を行える，との効ために必要なプログラム言語技術の習得を図った．そ果を目論む．

して各メンバーが各々の機能を開発し，各機能の結合

本システムは，体重計，血圧計，ウェアラブルデバ試験，統合試験を行った．

イスで構成され，それか得られたデータをクラウドへ

3．1． 高齢者の健康管理支援グループ送る．その後 http 通信を用いて Sota がデータを取得

本グループは，はじめに情報機器に対して苦手意識を持っている高齢者たちに対し，ICT 技術を用いてどする．また Sota とタブレットは TCP/IP 通信を用いて接続している．図 1 に全体構成を示す．のように効果的な健康管理を行うかについて話し合った．開発するシステムの構築に必要な要件仕様として，高齢者自身が難しい操作を必要としないこと，高齢者が継続的で効果的な健康管理が行える必要があることが挙げられた．これらの要件定義を満たすシステ
ムとして，高齢者にとって親和性の高いコミュニケー

図1

本システムの全体概要

3．2． 長期入院患児のストレス緩和グループ

ションロボットである Sota を用いたシステムを開発す

本グループは，はじめに様々なストレスを抱える長ることとなった．Sota は体重計，血圧計，ウェアラブ

期入信患児たちに対して，ICT 技術を用いてどのようルデバイスと接続し，接続したデバイスで得られた健にすれば不満や不安を軽減することが可能なのかにつ康データを発話する．さらにタブレットとも接続し，いて話し合った．開発するシステムの要件定義として

制限の多い病院内で活動的に遊べること，緊張や憂鬱感を緩和する仕組みが必要であることが挙げられた．
これらを実現するために，入院患児が楽しく遊べることが可能な，HoloLens2 を用いたストレス解消アプリ

図2

使用状況イメージを開発することとなった．アプリの概要としては海の仮想空間を映し出す HoloLens2 には Unity で作成した中をテーマとして，貝殻集めゲーム，アクアリウム，プロジェクトを Visual Studio でパッケージ化し，ビル海中散歩の機能を実装する．まず貝殻集めゲームとはドしている．

制限時間内にとれた貝殻の個数を競うゲームである．

3．3． 自閉症患児の歯科通院支援グループ

また貝殻の獲得数に応じて魚やオーナメントの報酬が本グループは，小児医療課題に着目し，その課題の一変化する．貝殻をランダムに出現することによって同つとして自閉症患児の歯科受診を取り上げた．最初にじ空間でも楽しめる仕様とした．アクアリウムは貝殻自閉症患児の歯科医師の先生にヒヤリングを行った．

集めゲームで獲得した魚やオーナメントを鑑賞できる

そこで自閉症患児の歯科通院が困難である現状を聞機能である．また自分のお気に入りの魚を設定でき，き，自閉症の歯科医師が抱える課題を明確化した．そジェスチャーで魚に餌やりができる．海中散歩は魚たしてその課題に対し，ICT 技術を用いて歯科通院を支ちが自分の周りを泳いでくれる機能である．またアク援できないかについて話し合った．開発するシステム

アリウムでお気に入りの魚を設定していた場合，自分の要件定義として自閉症患児の恐怖心を軽減させるこの後ろにお気に入りの魚が追従してくれる．と，落ち着いて治療を受けられるようにすること，パ本システムは制限のある病棟内でも活動的に遊ぶこニックが起きるのを予防することが挙げられた．これとができ，病院という空間の緊張を緩和し，ストレらの要件定義を満たすシステムとして歯科通院支援アス・不安を軽減させられる効果を期待している．

プリと枕の開発をすることとなった．このアプリでは処理の流れとしては，海中散歩の機能を使用するた歯科に関する知識を習得し恐怖心を軽減してもらうこ

めに病棟の各所にビーコンを設置し，Hololens2 がビと，治療の流れを理解してもらい安心してもらうことーコンの電波を読み取りそこでできるゲームを表示さを目的とした．アプリの概要としてはオリジナルキャ

せる．病室からの電波を受信した際には，アクアリウ

ラクターが歯科に関するクイズを出題したり，AR 空

ムと貝殻集めゲームを選択する画面を表示し，廊下か間上で治療の応援をしてくれる機能を実装した．またらの電波を受信した際には，海中散歩の画面を表示す四択クイズ，〇×クイズ，流れ確認クイズの 3 種類のる．図 2 に使用イメージを示す．

クイズ形式を実装した．3 つのクイズ形式に分けるこ

とによって患児が飽きることなく継続的に行ってもらなどのスケジューリング機能の追加，オブジェクト表えるように工夫した．図 3 にクイズ画面の例を示す．

示位置の確認・修正を行う．また医療現場で評価実験を行うことによって制限があっても活動的に遊べるか，診察・検査への不安を軽減できるかを調査する．
自閉症患児の歯科通院支援グループはアプリと枕の図3

クイズ画面連携，クイズのバリエーションの増加など機能の拡張

AR 空間上で治療の応援をしてくれる機能ではおしゃを行う．また歯科医院で評価実験を行うことによってべりボタンを押すとキャラクターが応援をしてくれ，医師の負担をへらせるのか，患児の不安を軽減させら着せ替えボタンで着せ替えを行えるようにした．枕のれるのかを調査する．

機能としては枕に圧力センサ・スピーカを内蔵し，頭今後，これらの機能追加，調査を受けて医療機関，の動きを感知して患児が暴れた際に音楽を鳴らす．

高齢者施設などの関係者へのデモ，意見交換を実施し本アプリと枕を使用することで歯科医師の負担が減その効果をヒアリングする予定である．

り円滑な治療を進められること，歯科医院への恐怖心

5． 参考文献を軽減させることを期待している．

[1]総務省統計局，人口統計 https://www．stat．go．

処理の流れとして，患児に歯科医院での治療を行う

jp/data/topics/topi1211．html

前にアプリを用いて楽しみながら歯科に関する知識を[2] 島崎謙治．
「医療・介護費用の増加と対応策」，「日つけてもらい，歯科医内の待合室ではキャラクターが本福祉大学社会福祉論集」日本福祉大学社会福祉学

患児を応援し，治療時には頭の下に枕を入れ，歯科治部， 2017， 136 号

療に伴う音の恐怖を和らげる効果音を出す．

[3] 大内 尉義． 「超高齢社会と老年医学」，日老医

4． 今後の課題

誌 ， 2015， ，52 巻， p2-3

高齢者の健康管理支援グループはコミュニケーショ[4] 山崎千尋・小川瑞季・川崎友絵・池田友美・山崎

ンロボットの発話内容をもっと豊富にする，扱える健

道一・市川澄子・藤原克彦・郷間英世，「入院中の子供康データの数をさらに増やすなど機能の拡張を行う．のストレスとその緩和のための援助についての研究」，

また高齢者施設での評価実験を行うことによってこの小児保健研究，2006 年 3 月，第 65 巻

システムを使うことで効果的に健康管理を行うことが[5] 誉田貴子・友田尋子，「幼児期の入院患児への遊びできるか，健康管理を容易にできるかを調査する．

ー活動制限のある『困った子供』の一例ー」，大阪市立

長期入院患児のストレス緩和グループは診察・服薬

大学看護短期大学部紀要，2000 年 3 月，第 2 巻