東京都

ヤングケアラー支援マニュアル
生活福祉関係機関 編

令和5年3月ヤングケアラーとは1

 法令上の定義はありませんが、一般に、本来大人が担うと想定されている家事や家族の世話などを日常的に行っている 18歳未満の子供とされています。ただし18歳を超えてもケアが続く可能性はあり、若者ケアラーまで切れ目のない支援が必要です。
 ケアには思いやりを育む等良い面もありますが、過度な負担が続くと、友達と遊ぶなど子供らしく過ごす権利の侵害、子供自身の心身の健康が保持・増進されない、学習面での遅れや進学に影響が出る、就労への影響など長期的に影響があることを理解しましょう。
 点ではなく線で、若者ケアラーまで切れ目のない支援を行い、将来の可能性を広げる（狭めない）ことが必要です 。

「子供の権利」が侵害されていないかどうかのチェックポイント教育を受ける権利

休み・遊ぶ権利意見を表す権利健康・医療への権利

社会保障を受ける権利

生活水準の確保

左記の他に、以下のようなケアをしている
場合もヤングケアラーに含まれます
精神疾患や知的障害、発達障害、疾病や難病等のある親やきょうだいのケアをしている
脳疾患、がんなどの病気のある親や祖父母のケアをしている
依存性のある親に対応する等、感情面のサポートをしている
きょうだいの学童クラブ、保育所、放課後等デイサービス等の送り迎えをしている
出所：厚生労働省（https ://www.mhlw.g o.jp/young -carer/）生活福祉関係機関におけるヤングケアラー支援の役割

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 国の調査では中学2年生の約17人に1人、「世話をしている家族が『いる』」結果※となっており、ヤングケアラーは決して特別な存在ではありません。
 既存の仕組みを最大限活用し、ケースに応じ様々な支援機関と連携して支援をしていくことを考えましょう。
 生活福祉分野は、生活困窮家庭におけるヤングケアラーへの気付きや 、関係機関へのつなぎ、支援において大きな役割を果たします。家庭訪問等による本人や家族との対話や、困りごと・ニーズ等の把握や寄り添い・支援等が期待されます。

生 活 福 祉 関 係機関 におけ る
ヤ ン グ ケ ア ラ ー支 援の役割
 普段、直接にサービス提供等の支援を行っている家庭に 、サポートが 区市町村の生活福祉部門（福祉事務所等）
 自立相談支援機関 など

生活福祉部門（福祉事務所等）は 、家庭訪問や面接により、必要な扶助を判断するほか 、自立に向けた生活指導などを行必要なヤングケアラーがいるかもしれません 。家族全体を見ることで気付ける可能性があります。
 ケア相手の状況、家族の状況、本人の状況等により、必要な支援は異なります。また、ケアに対する思いや今後の意向は人それぞれです 。

います。ヤングケアラーの保護者と子供のそれぞれに必要な支援支援者が 支援内容を決めつけることなく 、本人が 安心して本心を話の検討を担います。

せる相手が寄り添い 、少しずつ本人の思いや希望を聞きましょう 。本

自立相談支援機関は、生活困窮者の経済的自立が維持でき人が状況を認識し今後のこと を一緒に 考えるプロセス 自体も支援にるよう相談支援を行います。生活保護等の経済的支援の検討なります。

や子供の学習支援も行います。
ヤングケアラーの状況はさまざまですが、生活困窮家庭の場合、家事支援、子供の学習支援や食事支援等 が求められていることも多くあります。

 家族に対しても、家庭の味方であること、寄り添う存在であることを認識してもらいましょう。
 見守りも重要な支援です 。必要に応じて地域の支援団体や子供食堂等とも連携し、本人や家庭の状況に応じ、必要な支援を考えましょう。

※ 出 所 ：厚 生労働 省 こど も が こど もでいられる街に 。～ みんなでヤングケアラーを支 える社 会を目指して～ (h ttp s : / / w w w.mh lw .go. jp / you n g - ca rer/ )支援機関の役割

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 生活福祉部門で気付いた場合も、専門性を持った多くの機関の協力のもと支援を行います。
 ケースにより連携すべき機関は異なります。他の機関が果たす役割を知ることで、どの機関と連携すべきか判断がしやすくなります。
 詳細は、本編第３章「ヤングケアラー支援のネットワーク」を参照してください。

児童福祉
 子供家庭支援センター（要保護児童対策地域協議会の調整機関）
 児童相談所 など

子供家庭支援センターは、原則として18 歳未満のすべての子供と、家庭の支援を目的に、児童相談所よりも身近な相談窓口として、区市町村に設置されています。児童相談所とも連携しながら、子供に係る多くの教 育
 学校
 教育委員会 など

学 校は 、ヤン グケアラー と思われ る子供 やきょう だいに 気付き、 見守るほか、他の機関へつなぐことが期待されます。
教育委員会や学校には、スクールカウンセラー、スクールソーシャルケースに対応しています。

ワーカー、ユースソーシャルワーカーが配置されている場合もあり 、支

児童相談所では、子供に関する相談を広く受け付けており、必要に応援においても重要な役割を担います。

じて、一時保護や児童養護施設への入所等の措置をとります。

高齢者福祉
 地域包括支援センター
 居宅介護支援事業所 など

地域包括支援センターは、地域の高齢者の総合相談や地域の支援体制づくり等を行います。
居 宅 介 護 支 援 事 業 所 は 、 介 護 保 険 による 居 宅 サービ ス 計 画 の作成やサービス提供事業者等との連絡調整等を行います。

障害福祉 区市町村の障害福祉政策の主管課
 基幹相談支援センター
 特定相談支援事業所 など

障害福祉政策の主管課は、障害福祉サービス等の支給決定などのほか、本人又はケアをしている家族に障害がある場合の支援を行います。
基幹相談支援センター、特定相談支援事業所は、障害者のサービス等利用計画の作成、支援実施、病院・施設の入所・退所等にあたって地域移行に向けた支援等を行います。

支援機関の役割

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保 健

医 療

 保健所
 保健センター など

 病院・診療所
 訪問看護ステーション など

保健所・保健センターは、地域住民の健康づくりを支援します。

病院・診療所は、ケア対象者又はヤングケアラー本人への医療サービ

家庭訪問も行い、家族全体の健康に関する相談を行っています。

スを提供しています。

検診や相談業務を通じて、ヤングケアラーに気付ける可能性があります。

時には、ケア対象者のレスパイト入院や往診等も行います。
訪問看護ステーションは、ケア対象者又はヤングケアラー本人に対し、看護サービスを提供します。

地域の支援機関
日頃から子供と関わりのある施設・関係者と、必要なときに連携できる体制を構築しておくことが重要です。

 地域の中で見守る

 ヤングケアラー本人は、学校の友人や家族には「心配をかけたくない」といった思いから、相談ができない、本心が言えないことがあります。
 地域の居場所での会話（「伴走・寄り添い型支援」）や、同じ境遇のヤングケアラー同士で悩みを話せる「共感型支援」で寄り添っていく•

地域の施設（児童館、学童クラブ等）

中で、自分一人ではない・仲間がいるということ、様々な気持ちが混•保育所や認定こども園、幼稚園合していていいということなどを教えてもらって安心して、初めて学校や•地域の関係者（民生委員・児童委員、町会・子供会等）福祉に相談してもいいと思ってもらえたり、本人にとって「こうなりたい」•支援団体（フリースクール、子供食堂等）といった希望が出てくる可能性があります。
そのため、地域の支援機関等も大事な関係者です。

 ケアの悩み等をヤングケアラー同士や•元ヤングケアラーと話せる 誰になら話しやすいのかは子供により異なります。上記で述べた役

ピアサポート（サロン等）

割を、本人と信頼関係を築いている相談支援員、ケースワーカー等が担える場合もあります。子供の気持ちを推察し、状況に応じて対応しましょう。

ヤングケアラー支援のフロー5

 生活福祉関係者は、生活困窮家庭におけるヤングケアラーに「気付く」、「つなぐ」、「支援する」、「見守る」において大きな役割を果たします。
 支援のフロー図は、本編第６章「ヤングケアラー支援のフロー」を参照してください。

気付く 後述の「気付くためのチェックリスト」を参考に、支援対象の子供・家庭にヤングケアラーがいる可能性を認識して業務にあたります。

本編 第7章 家庭訪問時の家の中の様子や、訪問時に子供がケアをしている様子がないか等も気付きのきっかけになる可能性があります 。

つなぐ

 ヤングケアラーと思われる子供がいたら、ヤングケアラー・コーディネーター（YCC）に情報共有します。

本編 第7・8章

 児童虐待に当たる可能性が高い等、緊急性が高い場合は、子供家庭支援センター・児童相談所につなぎます。

 YCCの呼びかけに応じ、情報共有や、支援検討の会議等の場があれば参加します。

支援する
本編 第8・9章

 必要に応じ、ケアの状況の把握や本人の意向の把握を行います。生活福祉分野は家庭と信頼関係が築けている場合も多く、家庭との対話がスムーズなこともあります。
 関係者で合意した役割に基づき（支援計画があれば支援計画に基づき）、支援します。

サービス例
 生活保護受給 生活困窮者自立支援機関の支援制度
 子供の学習支援、食事支援 等 本人・家庭の様子を気にかけます。支援計画がある場合は、モニタリング、定例的な会議開催による見守りを行います。

見守る
本編 第9章 地域の団体等から情報共有を受けることも有効です。
 世帯員毎の援助方針の見直しを行う中で、関係機関との連携を図りましょう。
 変化があればすぐにYCCに情報共有します。ちょっとした変化が、サインかもしれません。

連携支援の調整役、関係機関への助言相談役としてヤングケアラー・コーディネーター（YCC）が区市町村に今後配置される予定です！（本編第４章）

ヤングケアラーと思われる子供に「気付く」ためのチェックリスト6 ヤングケアラーは自らがヤングケアラーだと相談をしてくるケースは多くなく 、関係者が「気付く」ことが必要です。
 家族全体を見ることで、ヤングケアラーに気付けることもあります。
 本人・家庭には自覚がなく支援サービスが届かない可能性があり、アウトリーチが重要です。本編第７章も参照してください。
子供がケアをしている様子

ケアによる影響と思われる子供の様子□ケースワーカー、相談支援員等による家庭訪問□疲れている様子や精神的な不安定さがみられる□身なりが整っていない等の際に、食事づくりや買い物、洗濯などの家事□感情の起伏が激しい。または、感情を出さない□食事の世話がされていないようであるをしている□周囲の人に気を遣いすぎる、しっかりしている□保護者等が書くべき手続き書類等を、□家族の介護・付き添い、きょうだいの世話・送迎等をしている姿を見かける□日本語の苦手な家族・聴覚障害のある家族等の通訳をしている□年齢に不相応な受け答え子供が必要な世話をされていない様子

自分で用意しているようである（年齢よりも幼い、または大人びている）□自分の事を話したがらない、質問などをすると話を□必要な病院に通院・受診できていない、服薬できていないようである

すり替える□家族の感情面のサポートをしている□物や支援を欲しがらない□家計を支えるために就職・アルバイトをしている□家族の顔色をうかがっている□来所相談時や家庭訪問時に傍にいる□不登校である、学校に行っているべき時間に、学校以外で姿を見かけることがある□時に家族と大ゲンカや家出をしていることがある

保護者・家
族の様
子

□介護や通院・治療が必要な家族、障害を持つ家族がいる□経済的に困窮している□多子世帯 幼い子供（きょうだい）がいる□日本語が母語でない家族がいる□疲れている様子や精神的に不安定な様子がみられる□手続きの遅れ・漏れ等がある□仕事や家族の世話に追われていて余裕のない様子である□家族の世話について、子供をあてにしている□家事等ができないことで、子供に影響が出ないかを心配している□家事援助などの必要なサービスを入れたがらない□家庭訪問時に家の中が散らかっている□保護者が学校の授業参観や面談に行かない、地域の集まりに顔を出さない具体的な支援の事例

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 ケースにより、どのような支援体制を構築するか、どの機関がどのような役割を担うかを検討するため、地域の中核となる機関（子供家庭支援センター等）、ヤングケアラー・コーディネーターに相談してください。
 要保護児童対策地域協議会（児童福祉法）、支援会議（生活困窮者自立支援法）では、必要性があるときには本人同意なく参加機関で情報共有できるため、これらの会議体を活用し関係機関と検討するのもよいでしょう。
主な関係者・関係機関

事 例

ケア相手の状況・ケアの内容・経緯等

 福祉事務所に母が来所し、福祉事務所と保健センターによる支援につ
生活福祉担当部署（福祉事務所等）
保健所・保健センター

子供家庭支援センター

精神疾患の母に代わり家事、外出の付き添い、感情面のサポート、見守り、幼いきょうだいの世話や送迎、見守りをしているケースながった。

 その後、子供家庭支援センターに連絡し、本人を要保護児童として支援し、生活保護や子供の学習支援等につながった。

 要保護児童対策地域協議会の仕組みを活用して、情報は子供家庭支援センターに一元化し、関係機関がそれぞれの役割を担った。

自立相談支援機関

精神疾患の両親の代わりに家事、子供家庭支援センターきょうだいの世話や送迎などをしている

子供食堂ケース 気付き・支援の主たる機関は子供家庭支援センター。
 自立相談支援機関は、子供食堂の利用案内や子供食堂の弁当配達、区市町村での本人の学習支援の申し込みのサポートを行った。

 普段から生活困窮家庭の支援を行う中で関係機関とは連携していたため、円滑な支援が可能になった。

 子供を支援する福祉事務所の次世代育成支援員が、SSWと連携をし生活福祉担当部署（福祉事務所等）

ひとり親家庭、日本語を母語としない親スクールソーシャルワーカーの通訳、民間支援団体感情面のサポートをしているケースて、本人の日本語教育の支援を申し入れたことを機に、本人と関係性が深まり、保護者と学校の教員の間で通訳をしていることが判明した。

 本人と一緒にアセスメントを実施し、担っているケアの内容を具体化し、本人の意識付けと保護者への心理教育を開始するとともに、居場所や学習支援を本人と一緒に計画した。
注 ： 東 京 都ヤン グケアラー支援に関する アンケート調 査の回答 結果を参考に事 例として編集したものであり 、他 の支援 方法も あり得ます 。あくまで例として参照のこと 。

参考となるマニュアルや相談窓口、支援関係機関一覧

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 厚生労働省 ヤングケアラーについて （https://www.mhlw.go.jp/stf/young-carer.html）

参考資料・マニュアル

 多機関・多職種連携によるヤングケアラー支援マニュアル ～ケアを担う子どもを地域で支えるために～（有限責任監査法人トーマツ 厚生労働省令和３年度 子ども・子育て支援推進調査研究事業）（上記「厚生労働省 ヤングケアラーについて」ウェブサイト内「ヤングケアラーに関する調査研究事業（外部サイト）」参照）

相談窓口、支援機関（埋めて活用ください）
ケア相手の状況（主なものに○）部局・課・機関名 ※（）内は例● 取組推進の中心機関● ヤングケアラー・コーディネーター（児童福祉、子供家庭支援センター）（教育委員会（学校での様子把握のため）)（高齢者福祉、介護保険、地域包括支援センター）

所在地・電話・メール等

病気・難病

精神疾患・依存症

日本語が母語でない

生活困窮等

家族の障害等に加え、きょうだ
いが幼い

その他

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高齢・要介護障害○○（障害福祉、障害者相談支援窓口）○○（保健所・保健センター）

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（生活福祉、福祉事務所、自立相談支援機関）○（医療機関・訪問看護）○○（多文化共生窓口）（民間支援団体（ピアサポート・非営利団体等））

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参考となるマニュアルや相談窓口、支援関係機関一覧

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全国的な相談窓口
相談内容

機関・窓口名問い合わせ先

虐待の相談以外にも子供の福祉に関する様々な相談

児童相談所相談専用ダイヤル

電話番号：0120-189-783（24時間受付）

いじめやその他の子供のSOS全般

24時間子供SOSダイヤル（文部科学省）

電話番号：0120-0-78310（24時間受付）「いじめ」や虐待など子供の人権問題に関する相談

子どもの人権110番（法務省）

電話番号：0120-007-110（平日）

家族のこと、家の中での困りごと等についての相談

日本精神保健福祉士協会「子どもと家族の相談窓口」

kodomotokazoku@jamhsw.or.jp

全国的なヤングケアラー・元当事者同士の交流会・家族会の一例
対象者・内容会・支援団体名

精神疾患の親を持つ子供の会

精神疾患の親をもつ子どもの会（こどもぴあ）

精神疾患の家族を持つ人の家族会

公益社団法人 全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）
シブコト 障害者のきょうだいのためのサイト

障害者のきょうだい

全国きょうだいの会

認知症の家族を持つ子供の会

若年認知症の親と向き合う子ども世代のつどい まりねっこ

ヤングケアラー・若者ケアラーのオンラインコミュニティ

Yancle community（ヤンクルコミュニティ）家族のケアをしている中高生のオンラインコミュニティ

ほっと一息タイム（一般社団法人ケアラーアクションネットワーク協会）

東京都の相談窓口
相談内容

機関・窓口名問い合わせ先教職員の相談窓口

東京都ヤングケアラー相談ダイヤル●電話相談窓口 03-5320-7785

外国人相談窓口

東京都多言語相談ナビ （ＴＭＣＮａｖｉ）

東京都多文化共生ポータルサイト
https://tabunka.tokyo-tsunagari.or.jp/information/consultation.html

若者・家族の相談窓口

東京都若者総合相談センター

https://www.wakanavi-tokyo.metro.tokyo.lg.jp/●電話相談窓口 03-3267-0808 ●メール相談●LINE相談

就職相談

東京しごとセンターhttps://www.tokyoshigoto.jp/young/※上記のほか、東京都こどもホームページには、子供の相談窓口を紹介したページがあるので、併せて参照ください。
https://tokyo-kodomo-hp.metro.tokyo.lg.jp/soudan /東京都ヤングケアラー相談支援等補助事業 補助団体一覧（令和4年度）https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/kosodate/young-carer.html