2022.8

No.199大阪府貨物運送健康保険組合〒536-8567

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大阪市城東区鴫野西２丁目11番２号
大阪府トラック総合会館３Ｆ
大阪府トラック総合会館３F

大貨健保

支 出
214億3,624万円

収入支出差引額

23億6,711万円

一般勘定

一般・調整を合わせた保険料収入は、185億4,523万円。法定準備金等繰入21億2,643万円、国の補助金と健保連の交付金30億9,184万円、その他の収入3,156万円の計238億335万円。一方、支出は保険給付費120億4,881万円（一人当たり301,152円）、高齢者医療制度への納付金76億1,850万円、その他事務所費等を加えた支出合計は214億3,624万円で、23億6,711万円の黒字となりました。しかしながら、経常収支は26億4,742万円の大幅な赤字となっています。

介護勘定

収入合計は24億8,675万円、支出合計は22億7,239万円で、２億1,436万円の黒字となりました。
決介 護 保 険 料0円

その他の収入6万円

入計

24億8,675万円

介 護 納 付 金

22億7,228万円

その他の支出

11万円

収支出の部

入合

出合計

22億7,239万円
2億1,436万円

収入支出差引額

基礎数値

算 額
24億8,669万円

金

繰

収入の部

支基礎数値

被保険者数

40,009名

標準報酬
月額333,825円

経常収入

184億4,325万円

標準賞与額

376,545円

経常支出

210億9,067万円

保険料率( 一般・調整 )10.599%

経常収支
差 引 額

26億4,742万円

字決算であり︑自立運営には程遠い状態です︒

収 入
238億335万円％を超える高齢者医

04030

保険給付費は120億4881万円︵被保病気やケガ、出産などに対する給付の費用50万1152円︶で︑前年度保険給付費
120億4,881万円

険者一人当たり183億7,201万円

いわゆる健康保険料。
組合運営のための基本的な収入に比べて109・06%と著しい増加となり︑一般保険料当組合の過去最高額を更新しました︒

高齢者医療を支えるため、国に納める納付金。保険料収入の40％を占めている

また︑保険料収入の100組合になることはありません︒

前期高齢者納付金・後期高齢者支援金等
76億1,850万円

令和３年度

健診の助成金や保健指導など、加入員の健康の保持増進のための事業費「財政調整事業拠出金」として支出されます

23

収入支出決算概要について150

保健事業費
10億1,200万円

療制度等への納付金・支援金の負担が非常に健康保険組合連合会に拠出するための保険料で、組合運営には使用できません

令和３年度の事業報告ならびに収入支出決

３億7,996万円

13

大きく︑財政を圧迫する要因となっており︑事務所費・組合会費調整保険料
１億7,323万円

日開催の第232回組合

21億2,643万円

算について︑７月法定準備金等
繰入億6711万円︑ となりました︒

億4742万円の大幅な赤200

依然として厳しい運営状況を強いられる結果

26

１億7,319万円

調整保険料を、財政調整事業拠出金として支出会で承認されました︒

30億9,184万円

収支決算は︑一般勘定で財政調整事業拠出金

な お︑ 準 備 金 保 有 率 は 2 2 0・4 4 % を 確

１億7,139万円

・健保連からの交付金・国庫補助金

介護勘定で２億1436万円の黒字となりま

補助金等返還金支出3,239万円保しているため︑自主運営が制限される指定億円

したが︑交付金・補助金等を除いた経常収支でその他の支出3,984万円

250

は︑一般勘定でその他の収入第２号被保険者数（本人）28,478名

標

準標

準保報
険

月額349,867円

与額398,627円

率1.90%酬賞料

算定基礎届のご提出
あ り が と うご ざ い ま し た
今年も新型コロナウイルス感染拡大防止のため、大貨健保事務所と大ト協各支部事務所ならびに受付会場での受付を中止し、郵送による届け出とさせていただきました。
大変ご不便をおかけしましたが、皆さまのご協力により算定基礎届の受付が無事終了いたしました。
８月中旬以降に決定通知書をお届けしますので、ご確認のうえ被保険者の皆さまにご周知くださるようお願いします。

毎月の保険料は報酬に応じて決まり、賞与にも保険料が掛かります
健康保険料の額は、被保険者の報酬（給与等）に応じて決定され、１等級（58,000円）～ 50等級（1,390,000円）の「標準報酬月額」に保険料率を乗じた額が徴収されます。
また、年３回までの賞与にも支給額に応じて決定された「標準賞与額」（賞与支給額より1,000円未満を切り捨てた額。年度累計573万円が上限）に保険料率を乗じた額が徴収されます。

計算式

毎月納める保険料＝標準報酬月額

×保険料率

賞与の保険料＝標準賞与額

×保険料率

標準報酬月額は毎年１回、決めなおされます

定時決定

標準報酬月額は年１回、７月１日現在の被保険者を対象に、その年の４月・５月・６月に支払われた３ヵ月間の報酬をもとに決めなおされます。
今回決定された標準報酬月額は、原則として令和４年９月１日～令和５年８月31日までの１年間適用され、保険給付と保険料計算の基礎となります。

定時決定以外にも、こんなときに標準報酬月額が変わります● 報酬が大幅に変わったとき● 産前産後休業が終わったとき● 育児休業が終わったとき

随時改定

種届出一覧表
給 付 に 関 す る こ と以下のケースでは、被保険者は大貨健保に申請・請求を行うことができます。
◆ １ヵ月の医療費が高額になったとき（自己負担限度額を超えたとき）・既に支払いが済んでいる⇒ 「 高額療養費支給申請書 」

・これから支払いを行う⇒ 「 限度額適用認定証交付申請書 」※ 病院の窓口に限度額適用認定証の提示を行うことで、医療費の負担が自己負担限度額までに抑えられます（事前に大貨健保まで交付申請が必要です）。

◆ 病気やケガで療養のための休業により、給与を受けることができないとき⇒ 「 傷病手当金支給申請書 」※ 支給の対象となる期間は、支給開始日から「通算して１年６ヵ月」に達する日までの期間となります。

◆ 保険診療を受けることができなかった（整骨院や鍼灸院ではり・きゅう・あん摩を含む）
ときや、医師の指示で治療用装具を作成したとき（保険適用の疾病に限る）⇒ 「 療養費支給申請書 」◆ 出産したとき医療機関から提示される直接支払制度に同意した場合、分娩費用から一児につき420,000円を控除した額が自己負担額となります。
※ 産科医療補償制度に加入していない医療機関での出産の場合は408,000円となります。
※ 対象となるのは妊娠４ヵ月目（85日）以上の出産に限ります。

・直接支払制度に同意したが分娩費が420,000円未満 ⇒ 「 出産育児一時金等内払金（差額）支払依頼書 」
・直接支払制度に同意しない⇒ 「 出産育児一時金支給申請書 」◆ 出産のための休業により、給与を受けることができないとき⇒ 「 出産手当金支給申請書 」※ 産前42日（多胎妊娠は98日）、産後56日の範囲内が支給対象期間となります。

◆ 本人・家族が死亡したときいただく場合もあります。予めご了承ください。

⇒ 「 埋葬料（費）支給申請書 」

健康保険の各
適 用 に 関 す る こ と以下のケースでは、事業主が大貨健保に届け出が必要になります。
◆ 新たに従業員を採用したとき⇒「 資格取得届 」

適用事業所で常用的使用関係にある人は、すべて健康保険の被保険者となります。（75歳以上を除く）
また、試用期間中を含め、雇用され始めた日が資格取得日となります。
※ 特定適用事業所（常時501人以上）の場合、短時間就労者のうち、下記の３つに該当した場合は短時間労働者として加入となります（学生を除く）。
● 週 20 時間以上勤務● 月収 8 8 万円以上（年 106 万円以上）● 雇用期間 1 年以上の見込み★ 令和４年10月より「常時501人以上」が「常時101人以上」に拡大されます。
また、雇用期間「１年以上」の勤務期間の要件が撤廃されます。

◆ 従業員が退職したとき⇒「 資格喪失届 」

資格喪失届に必ず保険証を添付して下さい。保険証は退職日の翌日から使用できません。
なお、退職後に引き続き任意継続保険に加入する場合でも、今までの保険証は使用できません。
（任意継続保険を希望する場合は、離職日の翌日から20日以内に所定の届け出が必要となります。）◆ 家族に異動があったとき（就職・退職・出生など）⇒「 被扶養者異動届 」◆ 住所が変わったとき⇒「 住所変更届 」◆ 氏名が変わったとき⇒「 氏名変更届 」◆ 賞与が支払われたとき⇒「 賞与支払届 」

ボーナス・期末手当・年末手当・夏（冬）期手当など名称を問わず、労働の対償として支給されるもののうち、年３回以下支給されるものはすべて対象となります。
なお、年４回以上支給されるものは「賞与支払届」ではなく、「算定基礎届」の対象となります。
※ 賞与の支払いが行われなかった場合は、「賞与不支給報告書」を届け出てください。

◆ 給料が大幅に変わったとき⇒「 月額変更届 」

以下の３点すべてに該当する場合のみ、月額変更の対象となります。
① 昇給・降給などにより固定的賃金に変動※ 給与の変動が出勤日数や残業 手 当 ・ 歩 合 給 な ど の 増 減 に よ る も の の 場 合 は 、月額変更届の対象とはなりません。
② 給与の変動月から３ヵ月間の賃金の平均額と従前の標準報酬月額との間に２等級以上の差が発生③ ３ヵ月とも賃金の支払基礎日数が17日以上（短時間労働者は11日以上）● 各種申請・請求については、事実確認のための添付書類が必要となるものや、調査のためにお時間をい● けがの場合、負傷の原因等詳細について、当組合から確認させていただく場合がございます。

オンライン卒煙プログラム受付中
この機会に 禁煙しましょう！
専 用 ア プ リ を 使 用 し て、 看 護 師 な ど の 卒 煙 カ ウ ン セ ラ ー に よ る
オ ン ラ イ ン 面 談 と、 ニ コ チ ン パ ッ チ・ ニ コ チ ン ガ ム の 利 用 に よ り、禁煙をサポートします。昨年度チャレンジされた方も申し込みできます。

※途中で必要となる招待コードは、「358793」を入力してください。

● 大貨健保の加入者（被保険者・被扶養者）● スマートフォンでアプリを利用できる方（動作環境：android5.0 / iOS10.0以上）※ PC・タブレットはご利用できません

先着順となりますので、お申し込みはお早目に！

お問い合わせ、チラシのご用命は、大貨健保 保健事業係 ℡06-6965-4056にお申し付けください。
また、ポスターは6月にお送りした算定基礎届用紙に同封しています。

教えて！

大貨健保 Q & AQA限度額適用認定証について

22

第回

先日、療養予定期間を令和４年８月１日から令和４年10月31日まで申請をおこなったのですが、健保組合より「現時点では令和４年８月31日までしか交付できません」と連絡がありました。
なぜでしょうか？
自己負担限度額は所得区分に応じて決まります。
毎年実施している算定基礎届により９月１日付で所得区分が見直され、自己負担限度額も改めて適用されます。このため、９月１日以降分については、新たにご申請いただくこととなります。
70歳未満の方

70歳以上75歳未満の方自己負担限度額（70歳未満の方）

ア

252,600円＋（医療費－842,000円）×1％【140,100円】

イ

167,400円＋（医療費－558,000円）×1％【93,000円】

ウ80,100円＋（医療費－267,000円）×1％【44,400円】

エ57,600円

オ35,400円【44,400円】【24,600円】

世帯ごと＊1（入院を含む）現役並みⅢ＊283万円以上

252,600円 +( 総医療費 -842,000円 ) ×1％【140,100円】

現役並みⅡ
53万～ 79万円

167,400円 +（総医療費 -558,000円）×1％【93,000円】

現役並みⅠ
28万～ 50万円

80,100円 +（総医療費 -267,000円）×１％【44,400円】＊218,000円
一般（標準報酬月額26万円以下） （年間上限 14.4万円）
低所得者Ⅱ（住民税非課税者等）
低所得者Ⅰ（所得が一定基準以下）（注）＊１
ア 標準報酬月額83万円以上の被保険者と被扶養者＊２
イ 標準報酬月額53万円～ 79万円以下の被保険者と被扶養者
ウ 標準報酬月額28万円～ 50万円以下の被保険者と被扶養者
エ 標準報酬月額26万円以下の被保険者と被扶養者
オ （住民税非課税者）は、被保険者が市区長村民税が課税されない場合です。
これに該当する場合は、非課税証明書の添付が必要です。
※ 診療月が４月～７月分については前年度の非課税証明書を添付
診療月が８月～翌３月分については当年度の非課税証明書を添付【お問合せ先】

個人ごと
（通院）

所得区分
標準報酬月額

所得区分

業務係 適用担当

57,600円【44,400円】

8,000円

24,600円
15,000円

同じ世帯で同じ保険者に属する者【】内は多数該当
現役並みⅢ・一般に該当する被保険者と被扶養者は高齢受給者証の提示で受診可能です（限度額適用認定証対象外）

TEL 06-6965-4051

フ ァミリ ー 歯 科 健 診 の お 知 ら せ
大貨健保加入者の皆さまに受診いただけるファミリー歯科健診を実施いたします。
健診は、歯石清掃やブラッシング指導など、所要時間は約15分です。
この機会にぜひ専門家によるチェックを受け、歯のメンテナンスをしましょう。
実施期間

令和４年８月20日～９月25日の土曜日または日曜日です。
※ 詳細な日程・会場は、大貨健保のホームページをご覧ください。

費無料（全額大貨健保負担）

用健診内容
当日
『歯ブラシセット』
をプレゼント

① むし歯および歯周疾患の健診② 歯の健康相談③ 歯石清掃（超音波による無痛方式）④ 歯の洗浄（歯の裏の着色除去）⑤ 個人別歯科衛生指導（必要な方のみ）⑥ フッ素塗布（小学生以下の希望者のみ）

契約保養所
名称変更のお知らせ

健保連オリジナルキャラクター
「健と保」
特設ウェブサイト公開中！
令和４年４月に、㈱マイステイズ・ホテル・健康保険について、わかりやすく説明していマネジメントに事業譲渡されたかんぽの宿29るアニメ『健康保険劇場「健と保」』( 全８話 )施設の名称が変更となりました。

を公開しています。

順次公開予定です。

ぜひご覧ください。

亀の井ホテル
かんぽの宿

健康保険に関するクイズなどのコンテンツも

令和４年７月１日より又は健と保契約保養所としてのご利用方法は、従来と変更ありません。

どうぞ、ご利用ください。

可愛くて賢いトイ・プードルの魅力

ぬいぐるみのような可愛い見た目のトイ・プードル︒

街中で散歩しているのを見かける事も多く︑家族の一員として迎えられている方もいらっしゃると思います︒

赤みのある濃い茶色のレッド︑薄いオレンります︒

トイ・プードルの毛色には様々な種類があ

今回はトイ・プードルの魅力をご紹介します！
トイ・プードルは原種のスタンダード・プードルという大型犬を小型に品種改良された犬種です︒原産国は諸説あり︑特定は難しいそうですが︑中央ヨーロッパに多く広がり︑その後フランスで人気となった事から︑フレンチ・プードルという呼び名もあります︒
プードルは大きさで４種に分類され︑大きいものから﹁スタンダード﹂﹁ミディアム﹂﹁ミニチュア﹂﹁トイ﹂になります︒
今話題のティーカッププードルは正式な犬種としては認められておらず︑﹁小さい﹂トイ・プードルという位置づけになっています︒
もともと水辺での作業を得意とするプード
ルは︑水鳥猟の際︑獲物を回収するなどの役

ジのアプリコット︑アプリコットより薄いク

また︑毛色によってある程度性格の違いもリーム︒他にもたくさんの毛色があります︒

割が与えられた水猟犬でした︒
その為︑身体能力や知能が優れており︑中例 え ば︑ レ ッ ド は 明 る く 活 発 で や ん ち ゃ︑あるそうです︒に は 嘱 託 警 察 犬 と し て 活 躍 し て い る ト イ・
プードルもいます︒

アプリコットは陽気で遊ぶことが大好き︒ク

リームは飼い主に対して甘えん坊でマイペースな一面を持っていると言われています︒

犬の性格は個体差が大きいですが︑毛色にＳ︶よってある程度の性格が変わるところも面白いですね︒︵大貨健保職員

以上︑トイ・プードルの魅力でした！

広報委員会

編集：大阪府貨物運送健康保険組合

ちょっとブレイク