下巻―良性・悪性病変―目次
下巻目次・
上巻内容・所見用語・
症例 127．隆起性瘢痕 …………………………………………………………………………………………………………………1症例 128．隆起性瘢痕 …………………………………………………………………………………………………………………2症例 129．隆起性瘢痕 …………………………………………………………………………………………………………………4症例 130．憩室（潰瘍様）………………………………………………………………………………………………………………5症例 131．アニサキス症 ………………………………………………………………………………………………………………7症例 132．アニサキス症 ………………………………………………………………………………………………………………8症例 133．アニサキス症 ………………………………………………………………………………………………………………10症例 134．萎縮粘膜 ……………………………………………………………………………………………………………………11症例 135．萎縮粘膜 ……………………………………………………………………………………………………………………13症例 136．胃静脈瘤 ……………………………………………………………………………………………………………………15症例 137．胃静脈瘤 ……………………………………………………………………………………………………………………16症例 138．胃ポリープ …………………………………………………………………………………………………………………17
症例 139．異型上皮巣と胃ポリープ（ともに Group Ⅰ）…………………………………………………………………………19
症例 140．胃ポリープ …………………………………………………………………………………………………………………21
症例 141．胃ポリープ …………………………………………………………………………………………………………………22
症例 142．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌の疑い（Group Ⅱ） ………………………………………………………………………………24
症例 143．胃ポリープ …………………………………………………………………………………………………………………25
症例 144．胃ポリープ，Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌（内視鏡的では異常なし） ………………………………………………………27
症例 145．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌の疑い（Group Ⅱ） ………………………………………………………………………………31
症例 146．Ⅱ a 型早期癌の疑い（Group Ⅰ） ………………………………………………………………………………………32
症例 147．異型上皮巣（Group Ⅱ） …………………………………………………………………………………………………34
症例 148．Ⅱ a 型早期癌の疑い（Group Ⅰ） ………………………………………………………………………………………36
症例 149．迷入膵 ………………………………………………………………………………………………………………………37
症例 150．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………39症例 151．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………40症例 152．迷入膵 ………………………………………………………………………………………………………………………42症例 153．粘膜下腫瘍＋びらん ………………………………………………………………………………………………………43症例 154．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………45
症例 155．粘膜下腫瘍＋びらん ………………………………………………………………………………………………………46
症例 156．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………48
症例 157．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………49
症例 158．粘膜下腫瘍 …………………………………………………………………………………………………………………51
症例 159．分化型のⅡ c 型早期癌（異型上皮巣，Group Ⅲ） ……………………………………………………………………52
症例 160．分化型のⅡ a ＋Ⅱ c 型早期癌（異型上皮巣，Group Ⅲ） ……………………………………………………………54
症例 161．微小Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………56
症例 162．粘膜下腫瘍（神経鞘腫） …………………………………………………………………………………………………61
症例 163．2 型進行癌，深達度は se，組織型は por ………………………………………………………………………………62
症例 164．Ⅱ a 集簇＋Ⅱ c（Ⅱ b）型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………64
症例 165．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub1 …………………………………………………………………………68
症例 166．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は por……………………………………………………………………………70iii

症例 167．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………73
症例 168．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………75
症例 169．多発性びらん＋多発性潰瘍瘢痕，分化型のⅡ c 型早期癌＋多発性潰瘍瘢痕，Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1……………………………………………………………………………78
症例 170．3 型進行癌，深達度は se，組織型は por（一部 sig） …………………………………………………………………82
症例 171．3 型進行癌，深達度は ss，組織型は tub1 ………………………………………………………………………………84
症例 172．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2 …………………………………………………………………………87
症例 173．Ⅱ c 類似進行癌，深達度は ss，組織型は tub2 ………………………………………………………………………89
症例 174．Ⅱ c ＋Ⅲ類似進行癌，深達度は mp，組織型は tub2 …………………………………………………………………91
症例 175．3 型進行癌，深達度は ss，組織型は por ………………………………………………………………………………92
症例 176．3 型進行癌，深達度は se，組織型は sig（por） ………………………………………………………………………94
症例 177．3 型進行癌，組織型は未分化型癌，単開腹 ……………………………………………………………………………95
症例 178．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2 …………………………………………………………………………98
症例 179．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub2 …………………………………………………………………………99
症例 180．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は por …………………………………………………………………………101
症例 181．Ⅱ c ＋Ⅲ類似進行癌，深達度は mp，組織型は por …………………………………………………………………104
症例 182．3 型進行癌，深達度は se，組織型は粘液癌（muc）…………………………………………………………………106
症例 183．Ⅱ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………110
症例 184．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 2，組織型は tub2 ＞ por1 とⅡ c 型早期癌，
深達度は m，組織型は tub2 ……………………………………………………………………………………………112
症例 185．Ⅱ c 類似進行癌，深達度は mp，組織型は tub2 ……………………………………………………………………115
症例 186．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………117
症例 187．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2…………………………………………………………………………119
症例 188．Ⅱ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………121症例 189．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は pap …………………………………………………………………124
症例 190．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………126
症例 191．進行性の悪性リンパ腫（結果は膵臓癌による漿膜側からの浸潤例）………………………………………………129
症例 192．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………132
症例 193．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は por …………………………………………………………………………134
症例 194．Ⅰ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub1 と ul-Ⅲの潰瘍瘢痕およびⅡ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………136
症例 195．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は por …………………………………………………………………………140
症例 196．微小Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ………………………………………………………………………141
症例 197．4 型進行癌，深達度は ss γ，組織型は por（スキルス）……………………………………………………………144
症例 198．多発性潰瘍＋多発性潰瘍瘢痕＋びらん，潰瘍＋多発性潰瘍瘢痕，多発性潰瘍瘢痕，悪性リンパ腫 ………………………………………………………………………………………147
症例 199．Ⅱ c ＋Ⅱ b 型早期癌，深達度は m，組織型は sig と微小Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig およびⅡ b 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………157
症例 200．Ⅱ c ＋Ⅲ型早期癌，深達度は m，組織型は sig とⅡ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ………………159
症例 201．Ⅱ a ＋Ⅱ b 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………163
症例 202．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2 …………………………………………………………………165
症例 203．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………168
症例 204．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………170
症例 205．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………171
症例 206．3 型進行癌，深達度は mp，組織型は tub1 と por ……………………………………………………………………173
症例 207．Ⅱ c 類似進行癌，深達度は mp，組織型は por ………………………………………………………………………175iv

症例 208．Ⅱ c 類似進行癌，深達度は mp，組織型は tub2 ……………………………………………………………………177
症例 209．Ⅱ a 集簇型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………179
症例 210．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2…………………………………………………………………………181
症例 211．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………184
症例 212．Ⅱ c ＋Ⅱ a 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2 とⅠ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………………………………………………187
症例 213．微小Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………191
症例 214．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 3，組織型は tub2 ……………………………………………………………………194
症例 215．微小Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………196
症例 216．Ⅱ b ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 2，組織型は por ……………………………………………………………197
症例 217．2 つのⅠ＋Ⅱ b 型早期癌，深達度は各々 m，組織型は各々 pap……………………………………………………201
症例 218．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub2 …………………………………………………………………………202
症例 219．Ⅱ c ＋Ⅲ型早期癌，深達度は m，組織型は tub2 ＞ sig ……………………………………………………………205
症例 220．3 型進行癌，深達度は mp，組織型は tub2……………………………………………………………………………206
症例 221．1 型進行癌，深達度は mp，組織型は tub2……………………………………………………………………………209
症例 222．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は sig ……………………………………………………………………………210
症例 223．Ⅱ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………212
症例 224．Ⅱ c 類似進行癌，深達度は ss γ，組織型は por ……………………………………………………………………214
症例 225．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 2，組織型は tub1 ……………………………………………………………………216
症例 226．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub2…………………………………………………………………………218
症例 227．Ⅱ a ＋Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 2，組織型は por2 ……………………………………………………………220
症例 228．1 型進行癌，深達度は mp，組織型は tub2……………………………………………………………………………222
症例 229．Ⅱ a 型早期癌，深達度は sm − 1，組織型は tub1 ……………………………………………………………………223
症例 230．Ⅱ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………225症例 231．Ⅱ c ＋Ⅱ b 型早期癌＋小帯状の潰瘍瘢痕＋多発性潰瘍瘢痕，深達度は m，組織型は tub1 ……………………227
症例 232．Ⅰ型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 ……………………………………………………………………………230
症例 233．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 3，組織型は por2 ……………………………………………………………………231
症例 234．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………233
症例 235．3 型進行癌，深達度は s，組織型は por ………………………………………………………………………………235
症例 236．Ⅱ a ＋Ⅱ b 型早期癌，深達度は sm − 2，組織型は tub2 ……………………………………………………………237
症例 237．Ⅱ a 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………239
症例 238．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub2 …………………………………………………………………………241
症例 239．3 型進行癌，深達度は ss γ，組織型は por …………………………………………………………………………243
症例 240．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm − 1，組織型は tub2 ……………………………………………………………………245
症例 241．Ⅱ c 型早期癌，深達度は sm，組織型は tub1…………………………………………………………………………247
症例 242．Ⅱ c 型早期癌，深達度は m，組織型は tub1 …………………………………………………………………………250
X 線的胃小区像からみた背景粘膜の質的診断・ 252
胃癌の深達度診断・ 254
早期胃癌の進歩―― X 線診断の現況，深達度診断・ 256
参考文献・ 258
下巻索引・ 263
おわりに・ 265v