厚生労働科学研究費補助金（循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業）
分担研究報告書

笑う頻度と尿中コルチゾールとの関連についての縦断的研究

研究分担者 野田愛 順天堂大学 准教授

研究要旨
近年、笑いなどのポジティブな心理的介入による生活習慣の改善、生活習慣病の予防管理の有用性について注目が集まっている。心理的介入の生活習慣病への効果を検討する上では、生理学的メカニズムについて検討することが重要であるが、ポジティブな要因と精神的ストレスに関連するバイオマーカーについて検討した研究は少ない。そこで、本研究では、普段の生活で声を出して笑う頻度と精神的ストレスに関連するバイオマーカーとして 24 時間畜
尿中コルチゾールとの関連について縦断的に検討を行うことを目的として、253 名の尿中コルチゾールの繰り返しデータ（合計 1,265）を用いて、笑う頻度と尿中コルチゾールの経時的変化との関連について検討した。その結果、女性では笑う頻度ごとに尿中コルチゾールの経時的変化の差異が認められた一方で、男性では同様な差異は認められなかった。

され始めたのは最近であり、これらポジティ

Ａ．研究目的ブな要因と精神的ストレスに関連するバイオ

心理的ストレスやうつなどのネガティブな1

心理要因は、交感神経系の緊張 や糖代謝異マーカーについて検討している研究は少な

常 2 を介して、循環器疾患 3 のリスクを増加い。

させるとの報告がある。一方、笑いや生きがそこで、本研究では、笑いの頻度と精神的いなどのポジティブな要因は、心理的ストレストレスに関連するバイオマーカーとして24スなどのネガティブな心理要因を暖和し、ま時間畜尿中コルチゾールとの関連について縦た生活習慣の改善などを介して、循環器疾患断的に検討を行った。

5や糖尿病 などの生活習慣病のリスクを軽減
Ｂ．研究方法させるとの報告がある。健康日本２１（第二次）では、社会生活を営むために必要な機能次世代多目的コホート研究およびその連携の維持及び向上として、メンタルヘルス対策コホートの合計 5 地域、計 253 名を対象に、の充実を目標としており、笑いなどのポジテベースライン調査として、普段の生活で声をィブな心理的介入による生活習慣の改善、生出して笑う頻度、次世代多目的コホート研究

活習慣病の予防管理の有用性を検討することで使用している質問票（社会的支援、社会的が重要である。しかしながら、このようなポネットワーク、ソーシャルキャピタル、うつジティブな要因と生活習慣病との関連が注目

自覚的ストレスなどを含む）、及び 24 時間畜- 50 -

尿を採取し、尿中コルチゾールを測定した。

研究対象者より文書と口頭によって研究参加

さらに、尿中コルチゾールについては、3 ヶの同意を得た。

月ごとに、24 時間畜尿を計 5 回実施し、測定を行った。よって、合計 1,265 の測定値をＣ．研究結果用いて縦断的検討を行った。

1．基本属性

笑う頻度は、“普段の生活で、声を出して普段の生活で声を出して笑う頻度の基本特笑う機会はどのくらいありますか”の質問に性を表１に示す。男性では、ほとんど笑わな対して、「ほぼ毎日」、「週 1～5 回」、「月 1～い、または月に 1-3 回しか笑わないと答えた

3 回」、「ほとんどない」 のいずれかの回答ものは、そうでないものに比べて自覚的ストを得た。本研究においては、「月 1～3 回」、レスが高かった。女性では、毎日笑う人は、そ「ほとんどない」と回答した対象者が非常にうでないものに比べて社会的支援を多く受け少なかったため、これら 2 つのカテゴリーをていた。その他の特性については、いずれも合併させ、解析に用いた。

有意な差を認めなかった。

次世代多目的コホート研究の質問票から、喫煙、飲酒、ネガティブな心理要因であるうつ2．普段の生活で声を出して笑う頻度別にみた病自己評価尺度（CES-D）6、自覚ストレス（PSS-

尿中コルチゾールの平均的推移

74） 、ポジティブな要因である、社会的支援ベースライン時では、笑う頻度と尿中コル(ENRICHD Social Support Instrument: ESSI)

チゾールとの関連は認められなかった。しか8や社会的ネットワーク (Berkman's Social

し、ほぼ毎日笑うと答えた女性では尿中コル

Network Index:SNI) 9、ソーシャルキャピタルチゾール値が経時的に減少したのに対して、10を用いて、笑う頻度との関連について横断的ほとんど笑わないまたは月に 1-3 回しか笑わ検討を行った。

ないと答えた女性では、尿中コルチゾール値が経時的に増加した（図１）。一方、男性では同様の傾向は認められなかった。さらに混合（統計解析）
様々な生活習慣や心理要因との横断的検討

効果モデルを用いた分析結果（図 2）においてについては、平均値を使用した指標では共分も、女性でのみ、笑う頻度ごとに尿中コルチ散分析を、中央値を使用した指標ではゾールの経時的変化の差異が認められた（pKruskall-Wallis 検定を、割合を使用した指標

for interaction=0.10）。

ではカイ二乗検定を用いて検討を行った。また、縦断的な繰り返しデータを用いた分析でＤ．考察

は、時間的自己相関を考慮するため、混合効

今回の検討の結果、ほぼ毎日笑うと答えた女

果モデル 11 を使用した。さらに、各時点の尿性では尿中コルチゾール値は経時的に減少し中コルチゾールの平均値・標準偏差を性、笑たのに対して、ほとんど笑わない（ほとんどう頻度別に示した。

ない、月に 1-3 回）と答えた女性では尿中コルチゾール値は経時的に増加した。このことは、笑うことによって尿中コルチゾール値が（倫理面での配慮）

少なくとも月単位での経時的な影響を受ける

本研究の実施については、国立がん研究セ可能性があることを示唆している。

ンターの倫理審査で承認されている。また、- 51 -

Based Study”Circulation 2009;120;956-963.

また、本研究では、女性で認められた経時的5.

変化の差異は、男性では認められなかった。

Hirosaki M, Ohira T, Kajimura M, Kiyama

先行研究では、質問紙からの把握では、声をM, Kitamura A, Sato S, Iso H. Effects of a

出して笑う頻度が女性より男性の方が少ない

laughter and exercise program on

ことが示されており、このことが、男性でのphysiological and psychological health

関係を弱めた可能性がある 12。

among community-dwelling elderly inJapan: randomized control trial. Geriatr
Gerontol Int 2013; 13:152-160.

Ｅ．結論
6.

女性においてのみ、笑う頻度ごとに尿中コIrwin M, Artin KH, Oxman MN. Screening
for depression in the older adult: criterion

ルチゾールの経時的変化の差異が認められた。

validity of the 10-item Center for
引用文献

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神医学雑誌 2011: 22: 32-38.

F．健康危険情報（総括研究報告書にまとめて記入）

Ｇ．研究発表なし
Ｈ．知的財産権の出願・登録状況なし- 53 -

- 54 -

19.5(1.0-24.0)

社会的支援, 中央値 (範囲)

中央値 (範囲)

ソーシャルキャピタル,中央値 (範囲)

5.0(3.0-7.0)

3.0(1.0-4.0)

6.0(1.0-18.0)

うつ病, 中央値 (範囲)

社会的ネットワーク,7.0(5.0-11.0)

17.6

喫煙, %

自覚ストレス, 中央値 (範囲)

88.2

25.0(9.1)

尿中コルチゾール、平均値（SD)飲酒,%58.4(9.2)

17

年齢、平均値（SD)人数

月 1-3 回

ほとんどない・5.0(3.0-8.0)

3.0(1.0-4.0)

21.0(2.0-24.0)

3.0(0.0-16.0)

4.0(0.0-13.0)

6.0(1.0-12.0)

21.4

88.1

27.8(16.6)

54.5(10.1)

40

ほぼ毎日

5.0(3.0-9.0)

3.0(1.0-4.0)

0.48

0.41

0.39

0.06

0.03

0.28

0.37

0.39

0.15

difference

P for

5.0(4.0-8.0)

3.0(1.0-4.0)

24.0)

21.5(4.0-

4.0(0.0-24.0)

9.0(4.0-14.0)

0.0

54.5

21.1(9.7)

53.9(9.4)

11

月 1-3 回

い・

ほとんどな

普段の生活で声を出して笑う頻度

21.0(6.0-24.0)

男性

6.0(2.0-13.0)

34.0

95.8

23.5(15.1)

58.3(9.6)

48

週 1-5 回

表 1. 性別・普段の生活で声を出して笑う頻度別の基本特性

5.0(2.0-9.0)

3.0(1.0-4.0)

19.0(4.0-24.0)

5.0(0.0-15.0)

7.0(1.0-16.0)

0.0

48.1

19.7(8.8)

56.1(8.5)

52

週 1-5 回

女性

5.0(3.0-9.0)

3.0(1.0-4.0)

22.0(4.0-24.0)

3.5(0.0-20.0)

6.0(3.0-11.0)

3.6

53.0

23.2(11.5)

56.3(9.6)

83

ほぼ毎日

0.34

0.14

0.01

0.38

0.14

0.32

0.84

0.18

0.71

difference

P for- 55 -0.033

傾き-0.031

傾き

年齢を調整*時間との交互作用の p 値。

4.127

切片

男性

3.891

切片

女性

月 1-3 回

ほとんどない・-0.014

4.115

0.005

3.936

週 1-5 回

普段の生活で、声を出して笑う頻度

係数0.003

4.104-0.023

3.981

ほぼ毎日

0.34*

0.85

0.10*

0.45

p値

表2. 性、普段の生活で声を出して笑う頻度別にみた尿中コルチゾール（自然対数変換した）の経時的変化

- 56 -Time

普段の生活で声を出して笑う頻度(0: ほとんどない・月1-3回 , 1: 週1-5回 , 2: ほぼ毎日)

0: 女性, 1:男性

図1. 性、普段の生活で声を出して笑う頻度ごとの尿中コルチゾール（自然対数変換した）の平均値・SDの推移図