令和３年度福岡県登録販売者試験実施要領
０ はじめに・令和３年度福岡県登録販売者試験については、新型コロナウイルス感染症対策の観点から、以下の①～③のいずれにも該当しない方は、本県が実施する登録販売者試
験の受験をお控えください。
①本県内にお住まいの方②本県内の店舗にお勤めの方③本県内の学校に在学中の方・登録販売者試験は、各都道府県が実施しておりますので、お住まいの都道府県が実施する試験を受験していただきますようお願いいたします。
・なお、受験申請をした方は本要領の全てに同意したものとみなすため、同意できない方は申請しないでください。
・新型コロナウイルス感染症まん延防止のため、以下の点について厳守してください。
①マスクを持参し、試験場所ではマスクを着用すること。
②試験当日に検温等を実施し、体調が悪い場合には受験を控えること。
・本要領を含め、福岡県薬務課の指示に従わない場合には、受験ができないことがあります。
・新型コロナウイルス感染症対策の観点から、日時、場所等が変わる可能性があります。最終判断については、令和３年１２月８日（水）１５：００にホームページ（https://www.pref.fukuoka.lg.jp/contents/r03tourokuhanbaisyashiken.html）
で公表しますので、そちらを必ずご確認ください。

１ 試験日程・場所(1) 日時
令和３年１２月１２日（日） １０：３０～１６：００※ 新型コロナウイルス感染症対策の観点から、変更になる可能性があるので、定期的にホームページを確認すること。
(2) 場所
受験希望者数に応じて決定する。なお、試験会場の選択はできず、試験会場は受験票の発送をもって通知する。また、会場の変更もできない。
※ 車による来場は固く禁ずる。電車やバス等の公共交通機関を利用すること。
試験会場への車の乗り入れ、送迎、路上駐車、近隣店舗等への駐車は絶対にしないこと。

- 1 -２ 申請手続(1) 提出書類
ア 登録販売者試験受験申請書（様式第１７号）
イ 写真（写真台帳に貼付すること。）※ 申請前６か月以内に撮影したもの（正面向き、上半身、無帽、タテ４cm×ヨコ３cm）※ 写真の裏面に氏名及び生年月日を記入の上、写真台帳の「写真貼付」欄にのりづけすること。また、写真部分は折り曲げないこと。
ウ 提出書類自己チェックシート（提出用）※ 申請時には記載事項変更申出書は提出しないこと。
(2) 受験手数料
１３，０００円（福岡県領収証紙により納入すること。）※ 福岡県領収証紙の購入方法については、Ｐ４の７参照。
(3) 受付期間・提出方法
令和３年８月２３日（月）～９月３日（金）※ 当日消印有効

送付先 〒２７０－１３９１
日本郵便株式会社印西郵便局 私書箱７号
福岡県登録販売者試験センター※ 表面に「福岡県登録販売者試験受験申請書在中」と朱書きした封筒（角形２号）に、上記(1)及び(2)を封入の上、「簡易書留」で郵送すること（メール便や宅配便では、日本郵便株式会社私書箱に送付できない。）。郵便追跡サービスにより、申請書の配達完了の確認ができないものについて福岡県は一切の責任を負わない。
※ 送付先は福岡県登録販売者試験センターのみ（福岡県庁や各保健所では、受け付けていない。）。
※ 一つの封筒に複数の受験者の提出書類を同封して郵送する場合は、同封した受験者の氏名を記載したリスト（任意様式）を作成し、提出書類と併せて郵送すること。また、封筒の表面に同封した受験者の人数を「〇名分」と朱書きすること。
３ 試験項目(1) 医薬品に共通する特性と基本的な知識(2) 人体の働きと医薬品(3) 医薬品の適正使用・安全対策(4) 主な医薬品とその作用- 2 -(5) 薬事関係法規・制度
４ 合格発表令和４年１月１９日（水）１０時、合格者の受験番号を福岡県庁ホームページに掲載
するとともに、福岡県薬務課及び各保健福祉（環境）事務所に掲示する(保健所設置市の機関では、掲示しない。)。
また、合格者には、合格通知書を郵送（特定記録郵便）する。合格通知書は登録販売者試験受験申請書記載の住所（試験日までに登録販売者試験受験申請書記載事項変更申出書により住所変更の手続を行った場合は、変更後の住所。以下同じ。）に郵送するた
め、住所が変わった際には郵便局への郵便物転送手続を確実に行っておくこと。なお、
郵便追跡サービスにより、登録販売者試験受験申請書記載の住所への配達完了の確認ができたものに関しては、福岡県は一切の責任を負わないので注意すること。
５ 得点開示合格発表の日から令和４年２月１８日（金）まで、受験者本人又は法定代理人からの申し出に基づき、その者の試験項目別得点及び総合得点を開示する。
開示を希望する者は、福岡県薬務課において、開示請求を行うこと。
※ 開示請求の際は、本人確認ができるもの（運転免許証等）を持参すること。
※ 法定代理人による開示請求の場合は、上記に加え、法定代理人であることを証明する書類（戸籍抄本等）が必要。
６ 申請書等の入手方法(1) 福岡県庁ホームページからダウンロード
https://www.pref.fukuoka.lg.jp/contents/r03tourokuhanbaisyashiken.html(2) 窓口で配布
福岡県薬務課及び各保健所において配布する（各配布場所の詳細は、Ｐ７の一覧参照。）。
(3) 郵送による送付
上記の方法により受領することが困難で、郵送を希望する場合は、あて先及び連絡先を明記の上、１４０円切手を貼った角形２号の返信用封筒（Ａ４サイズが入るもの）を同封した封書（表に「福岡県登録販売者試験受験申請書送付希望」と朱書きすること）を下記あて送付すること。往復の郵送期間を考慮し、余裕をもって送付すること。
送付先 〒２７０－１３９１
日本郵便株式会社印西郵便局 私書箱７号
福岡県登録販売者試験センター- 3 -７ 福岡県領収証紙の購入方法
福岡県領収証紙は、知事が指定した売りさばき所（福岡県庁ホームページ「福岡県領収証紙を使うとき・買うとき」に一覧掲載）で購入可能。
８ 注意事項(1) 身体上の都合により、やむを得ず座席の配慮や車での来場が必要な場合は、受験申請書の備考欄に記入すること（後日、状況を聞き取りの上、可能な対応について検討する。）。
なお、「身体上の都合」とは、身体の障害や怪我により車イスや松葉杖を使用している場合、妊娠している場合、難聴の場合等を指す。
(2) 受験申請書は必ず「簡易書留」で郵送すること（メール便や宅配便では、日本郵便株式会社私書箱に送付できない。）。郵便追跡サービスにより、申請書の配達完了の確認ができないものについて福岡県は一切の責任を負わない。
なお、受験申請書の受理後は、受験申請書等は一切返却しない。
(3) 提出書類の不備・不足の場合は、不備書類の訂正や差替提出、不足書類の追加提出など福岡県登録販売者試験センターから指示があるので、指定する期限までに必ず提出すること。
なお、期限までに提出されないときは、原則受験は認められないので注意すること。
(4) 受験票は、令和３年１１月下旬に登録販売者試験受験申請書記載の住所に郵送する。
試験日の１週間前までに届かない場合は、福岡県薬務課（０９２－６４３－３２８５）に問い合わせること。
なお、送付された受験票に誤記がある場合は、速やかに福岡県薬務課に連絡すること。
(5) 受験申請後から試験日までの間に、申請内容に変更が生じた場合は、速やかに「登録販売者試験受験申請書記載事項変更申出書」に必要事項を記載の上、福岡県薬務課（福岡市博多区東公園７－７）に提出すること。
※ 受験票作成後に住所変更に係る申出書を受け付けた場合は、変更前の住所に送付することがあるので、郵便局への郵便物転送手続を確実に行っておくこと。なお、郵便物転送手続を行っていないことによる受験票の不達については福岡県は一切の責任を負わない。
※ 受験票作成後に氏名変更に係る申出書を受け付けた場合は、変更前の氏名で受験票を送付する。この場合は、採点処理の都合上、試験当日は旧氏名（受験票記載の氏名）を使用すること。
※ 試験日以降に変更が生じた場合は、申出の必要はないが以下の点及び８(7)に注意すること。
・合格通知書は、試験日時点の氏名、本籍で発行する。
・販売従事登録申請の際、変更の経緯が分かる書面の提出を求められる場合がある- 4 -ので、当該申請を提出する都道府県に問い合わせること。
(6) 受験票及び合格通知書に記載する氏名等の文字は、電算処理可能な文字（ＪＩＳ第一・第二水準）とする（旧字体の場合等は、戸籍記載の文字と異なる場合がある。）。
(7) 合格通知書は、登録販売者試験申請書記載の住所あて郵送（特定記録郵便）する。
試験日以降に住所が変わった場合は、新住所への郵送は行わないので、郵便局への郵便物転送手続を確実に行っておくこと。なお、郵便追跡サービスにより、登録販売者試験受験申請書記載の住所への配達完了の確認ができたものに関しては、福岡県は一切の責任を負わない。
(8) 新型コロナウイルス感染症まん延防止のため、以下の点について厳守すること。な
お、厳守できない場合には受験させないことがあるので注意すること。
①マスクを持参し、試験場所ではマスクを着用すること。
②試験当日に検温等を実施し、体調が悪い場合には受験を控えること。
③休み時間等には私語を慎むこと。
また、試験中も含め、定期的な室内の換気により、騒音や寒さを感じることがあることをあらかじめ了承しておくこと。
＜問い合わせ先＞
本実施要領をよく読み、提出書類等をお手元に御用意の上、お電話ください。

福岡県登録販売者試験コールセンター０４７６－９４－５９０７
業務期間 ８月１７日（火）～１１月２６日（金）（土日祝を除く。）
９：００～１７：００※１１月２９日（月）以降の期間は、福岡県薬務課（０９２－６４３－３２８５）にお問い合わせください。

- 5 -《 提出書類の一覧及び注意事項 》
提出するもの

注意事項

登録販売者
試験受験
申 請 書
(Ａ４サイズ)

登録販売者
試験
写真台帳
(Ａ５サイズ)
福岡県
領収証紙
福岡県領収証紙

領収証紙
納付書（受験手数料）(Ａ５サイズ)□ 様式第１７号（Ａ４サイズ）を使用すること。
□ Ｐ８以降の記入例を読んで記入すること。
□ 身体上の都合により、やむを得ず座席の配慮や車での来場が必要な場合は、備考欄に記入すること。
※ 「身体上の都合」とは、身体の障害や怪我により車椅子や松葉杖を使用している場合、妊娠している場合、難聴の場合等を指す。
□ 写真は、申請前６か月以内に撮影したもの（正面向き、上半身、無帽、タテ４cm×ヨコ３cm）。
□ 写真の裏面に氏名及び生年月日を記入の上、写真台帳の「写真貼付」欄にのりづけすること。
□ 申請者の氏名（ふりがな）及び生年月日を記入すること。
□ 福岡県領収証紙１３，０００円分を領収証紙納付書に貼付すること。
※ 収入印紙等と間違えないよう注意すること。
※ 重ならないように枠内に貼付すること。
※ 消印はしないこと。
※ 福岡県領収証紙の購入方法は、Ｐ４の７参照。
□ 左側の太枠内に、申請者の住所及び氏名を記入すること。
□ セロハンテープ不可。

提出書類□ 申請書等提出時の最終チェック事項が記載
自己チェックされているので、内容の確認及びチェックをシート(Ａ４サイズ)すること。
（提出用）
上記４点を、角形２号封筒（「福岡県登録販
簡易書留
２ ７ ０-１ ３ ９ １
売者試験受験申請書在中」と朱書きしたもの）に封入の上「簡易書留」で郵送してください。
日本郵便株式会社印西郵便局（P11 の郵送用ラベルをご利用ください。）
私書箱７号
福岡県登録販売者試験センター行

必ず郵便局から簡易書留で送ってください。
福岡県登録販売者試験受験申請書在中- 6 -＜申請書等の配布場所等 一覧＞○

県の機関（配布・合格発表）
窓口

住保健医療介護部
薬務課 監視係

保健福祉（（環総境務）企
事画務課
所企（画分指庁導舎係を）
除く。
）

○所

電話番号

福岡市博多区東公園 7-7（福岡県庁２階北棟）

直通 092-643-3285
代表 092-651-1111（内線 3114､3115）

筑紫

大野城市白木原 3-5-25
筑紫総合庁舎内

092-513-5610

粕屋糟屋郡粕屋町戸原東 1-7-26

092-939-1529

糸島

糸島市浦志 2-3-1
糸島総合庁舎内

092-322-5186

宗像・遠賀

宗像市東郷 1-2-1
宗像総合庁舎内

0940-36-2045

嘉穂・鞍手

飯塚市新立岩 8-1
飯塚総合庁舎内

0948-21-4876

田川市大字伊田 3292-2
田川総合庁舎内

0947-42-9313

北筑後

朝倉市甘木 2014-1
朝倉総合庁舎内

0946-22-4185

南筑後

柳川市三橋町今古賀 8-1
柳川総合庁舎内

0944-72-2112

京

行橋市中央 1-2-1
行橋総合庁舎内

0930-23-2379

田川

築

保健所設置市の機関(配布のみ)
窓口住

北九州市保健所（医務薬務課）福岡（市衛保生健課
福医
祉薬
セ務ン係
タ）
ー所

電話番号

北九州市小倉北区馬借 1-7-1（４階）

093-522-8726

博多区

福岡市博多区博多駅前 2-19-24

092-419-1090

東福岡市東区箱崎 2-54-27

092-645-1081

早良区

福岡市早良区百道 1-18-18

092-851-6567

西区

福岡市西区内浜 1-4-7092-895-7072

南区

福岡市南区塩原 3-25-3

092-559-5115

中央区

福岡市中央区舞鶴 2-5-1

092-761-7325

城南区

福岡市城南区鳥飼 5-2-25

092-831-4208

久留米市城南町 15-5

0942-30-9725

区

久留米市保健所(総務医薬課)- 7 -（記入例）

・受験票や合格通知書の郵送先となるので、受け取れる住所を記入すること（世帯主と受験者の名字が異なる場合は、戸籍又は住民票に記載された世帯主の氏名「○○ △△様方」まで記本籍地を記入すること。
入すること）。
登 録 販 売 者 試 験 受 験 申・福岡県内の場合は市町村名、県外の場
請書
合は都道府県名から記入すること。

様式第 17 号(第 15 条関係)

福岡県
本

籍

住所

申請書の内容について確認の連絡をすることが※都道府県名(外国籍を有する者は国あるため、必ず記載してください。
名)を記入すること。

〒８１２－８５７７

連絡先

福岡市博多区東公園７－７

０９２－６５１－１１１１

氏名は、戸籍又は住民票に記載されているとおり記入すること（外国籍の方で通※携帯電話等、平日の日中に確実に連称名を使用されている場合は、通称名も絡がとれる番号を記入すること。
併せて記入すること（P10 参照））。

電話番号

ふりがな

ふくおか はなこ

名福岡 花子
日本国籍の場合は元号、外国籍の場合は西暦で記入すること。

氏生年月日

押印不要

平成 ５ 年 ５ 月 ５ 日
私は以下の点について・・・

備性

別男 ・ 女

削除しないこと。

考 車イス利用のため、車での送迎が不可欠です。駐車場の確保をお願いします。

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律第 36 条の 8 第 1 項の規定による登録販売者試験を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
令和３年 ８ 月２４日

福岡県知事

服部 誠太郎 殿

注 1 用紙の大きさは、日本産業規格 A4 とすること。
2 字は、墨、インク等を用い、楷書で明瞭に書くこと。

備考 この様式は、九州各県(沖縄県を除く。以下同じ。)の共通様式ですので、宛先を書き換えていただければ、九州各県で使用できます。

- 8 -(記入例)
領 収 証 紙 納 付 書様式第 54 号（第 68 号）（本庁、財務担当所）

お願い
納入義務科号

証紙はりつけ欄

登録販売者
試験手数料

目

第受 付証

試験手数料

13,000 円

証紙金額

ところだ

福岡県領収証紙して下さ福岡市博多区東公園７－７

納入義務者（受け付けました。
切り証 紙 金 額
はな
13,000 円
さ・福岡県領収証紙を１３，０００円貼付するな
年
月日
こと。
い 平成
で 受付機関名・収入印紙等と間違えないよう注意するこくと。
だ
さ・重ならないように枠内に貼付すること。
い 受付者氏名・左右に２列で貼付する場合は、左列と右列）

福岡県領収証紙

住所氏名

福岡に関する申請書を福岡県領収証紙

けを記入

い。

号

登録販売者

者は右の太ワクの第花子
福岡県領収証紙

登録販売者
試験手数料

摘
要
受験申請書に記入した申請者の住所及び氏名を記入すること。の間に少し隙間をあけて貼付すること。

福岡県領収証紙
受付月日・消印はしないこと。

印

・セロハンテープでの貼付は不可。
受付者印（きり とり ）きりとり線で切りとる

登録販売者試験

写真台帳こと。

申請者の氏名（ふりがな）及び生年月日を記入すること。

受験番号

写

ふ り が な氏

ふくおか名

福岡はなこ真花子

貼付

昭和生年月日平成５年５月５日

西暦

・写真は、申請前６か月以内に撮影したものを使用すること（正面向き、上半身、無帽、【記入上の注意】
タテ４cm×ヨコ３cm）。
１ 太枠内の全ての項目を記入すること（「受験番号」は記入しないこと）。
・写真の裏面に氏名及び生年月日を記入の
２ 「生年月日」欄は、日本国籍の者は元号で、外国籍の者は西暦で記入することとし、該当するものを○で囲むこと。
３ 写真は、申請前６か月以内に撮影した正面向き、上半身、無帽、タテ４cm×ヨコ３cmのもので、裏面に氏名及び上、写真台帳の「写真貼付」欄にのりづけ生年月日を記入し、「写真貼付」欄にのりづけすること。
すること。

- 9 -

様式第 17 号(第 15 条関係)
住民票に記載された国籍を記入すること。

本籍（記入例（外国籍の方の場合））
・受験票や合格通知書の郵送先となるので、受け取れる住所を記入すること（世帯主と受験者の名字が異なる場合は、世帯主の氏名「○○ △△様方」まで記入すること）。
登録販売者試験受験申請書
・福岡県内の場合は市町村名、県外の場合は都道府県名から記入すること。
※都道府県名(外国籍を有する者は国中国名)を記入すること。
申請書の内容について確認の連絡をすることが〒８１２－８５７７
住所あるため、必ず記載してください。

福岡市博多区東公園７－７
氏名は、住民票に記載されていると

連
電絡
話

先番号

０９２－６５１－１１１１

おり記入すること（外国籍の方で通※携帯電話等、平日の日中に確実に連絡
称名を使用されている場合は、通称がとれる番号を記入すること。
名も併せて記入すること）。

ふりが氏

な
名

じゅ むん

ふくおか ゆめＺＨＵ ＭＥＮＧ 朱 夢 （ 福岡夢 ）
押印不要

生

年月日

１９９３ 年 ５ 月 ５ 日
性外国籍の場合は西暦で記入すること。
私は以下の点について・・・

備別男 ・ 女

削除しないこと。

考 車イス利用のため、車での送迎が不可欠です。駐車場の確保をお願いします。

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律第 36 条の 8 第 1 項の規定による登録販売者試験を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
令和３年 ８ 月２４日

福岡県知事

服部 誠太郎 殿

注 1 用紙の大きさは、日本産業規格 A4 とすること。
2 字は、墨、インク等を用い、楷書で明瞭に書くこと。

備考 この様式は、九州各県(沖縄県を除く。以下同じ。)の共通様式ですので、宛先を書き換えていただければ、九州各県で使用できます。

- 10 -

（郵送用ラベル）【受験申請用】
点線部分を切り取り、受験申請の封筒（角形２号）に貼り付けてご利用ください。
き り と り〒２７０－１３９１
簡易書留
日本郵便株式会社印西郵便局 私書箱７号
福岡県登録販売者試験センター行

福岡県登録販売者試験受験申請書在中申請者名：
電話番号（任意）：住所：※ Ｐ２（申請手続）、Ｐ６（提出書類の一覧及び注意事項）をよく読んで、提出書類に作成漏れがないか確認すること。
※ 郵便局の窓口から「簡易書留」で郵送すること（メール便や宅配便では、日本郵便株式会社私書箱に送付できない。）。
※ 白黒印刷した場合は、「福岡県登録販売者試験受験申請書在中」の箇所及び「簡易書留」の箇所を赤色やピンク色のマーカーで塗る等、強調させること。
※ 一つの封筒に複数の受験者の提出書類を同封して郵送する場合は、同封した受験者の氏名を記載したリスト（任意様式）を作成し、提出書類と併せて郵送すること。また、封筒の表面に同封した受験者の人数を「〇名分」と朱書きすること。
- 11 -