申込日

令和年月日

生産性向上支援訓練 受講申込書（単独コース用）
宛先：ポリテクセンター富山 生産性向上支援訓練担当 行
Mail:toyama-seisan@jeed.go.jp

または FAX：0766-28-6931※お申込み間違いが無いようご注意ください

コース番号
コース名

訓練開始日
生産性向上支援訓練

TEL

企業名--

メール
アドレス@〒
所在地
法人形態（該当に☑）

従業員数（該当に☑）

業種（該当に☑）申込み担当者☐ 企業 （株式会社、有限会社、合同会社、士業法人 又は 個人事業主） ☐ その他☐ A～29人☐ C～299人☐ 01建設業 ☐ 02製造業 ☐ 03運輸業☐ D～499人☐ E～999人 ☐ F 1000人～☐ 04卸売・小売業 ☐ 05サービス業 ☐ 06その他

氏 名

生産性向上支援訓練をどこで（何で）知りましたか？
〈複数回答可〉（該当に☑）部署等☐ 商工会議所チラシ（富山、高岡、氷見、砺波、射水、魚津、滑川、黒部）いずれかに〇をつけてください。

連絡先No.

☐ B～99人（学校法人、医療法人、社会福祉法人、一般社団法人、NPO法人、公益法人 等）

受講者氏名

-

☐ ポリテク☐ ポリテク
☐
DMHP
ふりがな

性別

その他 （年齢）
就業状況（※６）（該当に☑）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）

12

3

45
【注意事項】※１ 個人での受講はできません。企業（事業主）からの指示による申込みに限ります。
※２ 本訓練を実施する機関（企業）の関係会社（親会社、子会社、関連会社等）の方は受講できません。
※３ 応募者多数の場合は先着順とさせていただきます。
※４ 応募者数が５人未満の場合は、コースを中止又は延期させていただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
※５ 受講料振込期日（キャンセル期日）を過ぎてからのキャンセルは受講料を全額ご負担いただきます。
※６ 受講者の方の就業状況を選択してください。なお、非正規雇用とは、パート、アルバイト、契約社員などが該当しますが、様々な呼称があるため、貴社の判断で差し支えありません。
※７ 本申込書が当センターに到着後、申込担当者様へ受付完了及び受講料支払い手続き等についてご連絡いたします。
※８ 訓練実施状況の確認等のため、訓練中に写真撮影を行う場合がありますので、あらかじめご了承ください。
【当機構の保有個人情報保護方針、利用目的】（１） 独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構は「個人情報の保護に関する法律」（平成15年法律第57号）を遵守し、保有個人情報を適切に管理し、個人の権利利益を保護いたします。
（２） ご記入いただいた個人情報は、生産性向上支援訓練の実施に関する事務処理（訓練実施機関への提供、本訓練に関する各種連絡、本訓練終了後のアンケート送付等）、募集中の訓練コース等、当機構の事業情報提供及び業務統計に使用するものであり、それ以外に使用することはありません。

独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
富山支部 富山職業能力開発促進センター

申込日

令和 4 年 3 月 4 日

生産性向上支援訓練 受講申込書（単独コース用）
宛先：ポリテクセンター富山 生産性向上支援訓練担当 行
Mail:toyama-seisan@jeed.go.jp

または FAX：0766-28-6931※お申込み間違いが無いようご注意ください

コース名

003

23-16-12-061-

コース番号

職場のリーダーに求められる統率力の向上

生産性向上支援訓練

株式会社JEED

企業名

6/8

訓練開始日

TEL

0766 - xxx - ++++

メール
アドレス

mailsample @ jeed.co.jp〒 933-ｘｘｘｘ
所在地
法人形態（該当に☑）

会社規模（該当に☑）業種（該当に☑）

申込み担当者

高岡市〇〇○○〇〇○○〇〇○○〇〇○○☑ 企業 （株式会社、有限会社、合同会社、士業法人 又は 個人事業主） ☐ その他☐ A～29人☑ B～99人☐ C～299人☐ 01建設業 ☐ 02製造業 ☐ 03運輸業
氏 名

富山 太郎

部署等

総務部研修課

連絡先

0766-ｘｘｘ-☐ D～499人（学校法人、医療法人、社会福祉法人、一般社団法人、NPO法人、公益法人 等）☐ E～999人 ☐ F 1000人～☐ 04卸売・小売業 ☑ 05サービス業 ☐ 06その他
生産性向上支援訓練をどこで（何で）知りましたか？
〈複数回答可〉（該当に☑）☐ 商工会議所チラシ（富山、高岡、氷見、砺波、射水、魚津、滑川、黒部）いずれかに〇をつけてください。
####☑ ポリテク☑ ポリテク☐
DMHP

その他 （No.

受講者氏名

ふりがな

性別

年齢1

富山 一郎とやま いちろう

男

36

2

高岡 花子

たかおか はなこ女

25

3

高岡 花子

たかおか はなこ女

254

魚津 三郎

うおづ さぶろう男625）
就業状況（※６）（該当に☑）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☑ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）【注意事項】※１ 個人での受講はできません。企業（事業主）からの指示による申込みに限ります。
※２ 本訓練を実施する機関（企業）の関係会社（親会社、子会社、関連会社等）の方は受講できません。
※３ 応募者多数の場合は先着順とさせていただきます。
※４ 応募者数が５人未満の場合は、コースを中止又は延期させていただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
※５ 受講料振込期日（キャンセル期日）を過ぎてからのキャンセルは受講料を全額ご負担いただきます。
※６ 受講者の方の就業状況を選択してください。なお、非正規雇用とは、パート、アルバイト、契約社員などが該当しますが、様々な呼称があるため、貴社の判断で差し支えありません。
※７ 本申込書が当センターに到着後、申込担当者様へ受付完了及び受講料支払い手続き等についてご連絡いたします。
※８ 訓練実施状況の確認等のため、訓練中に写真撮影を行う場合がありますので、あらかじめご了承ください。
【当機構の保有個人情報保護方針、利用目的】（１） 独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構は「個人情報の保護に関する法律」（平成15年法律第57号）を遵守し、保有個人情報を適切に管理し、個人の権利利益を保護いたします。
（２） ご記入いただいた個人情報は、生産性向上支援訓練の実施に関する事務処理（訓練実施機関への提供、本訓練に関する各種連絡、本訓練終了後のアンケート送付等）、募集中の訓練コース情報提供及び業務統計に使用するものであり、それ以外に使用することはありません。

独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
富山支部 富山職業能力開発促進センター

申込日

令和年月日

生産性向上支援訓練 受講申込書
宛先：ポリテクセンター富山 生産性向上支援訓練担当 行
メール:toyama-seisan@jeed.go.jp
または FAX：0766-28-6931※お申込み間違いが無いようご注意ください

TEL

企業名--

メール
アドレス@

〒所在地
法人形態
（該当に☑）

従業員数（該当に☑）業種（該当に☑）申込み担当者☐ 企業 （株式会社、有限会社、合同会社、士業法人 又は 個人事業主） ☐ その他☐ A～29人☐ B～99人☐ C～299人☐ 01建設業 ☐ 02製造業 ☐ 03運輸業☐ D～499人☐ E～999人 ☐ F 1000人～☐ 04卸売・小売業 ☐ 05サービス業 ☐ 06その他

氏 名

生産性向上支援訓練をどこで（何で）知りましたか？
〈複数回答可〉（該当に☑）部署等☐ 商工会議所チラシ（富山、高岡、氷見、砺波、射水、魚津、滑川、黒部）いずれかに〇をつけてください。

連絡先--☐ ポリテク☐ ポリテク
☐
DMHP
コース番号
（下6桁）

訓練
開始日

1-/

2-/

3-/

4-/

5-/

6-/

No.

（学校法人、医療法人、社会福祉法人、一般社団法人、NPO法人、公益法人 等）

受講者氏名

ふりがな

性別

その他 （年齢）
就業状況（※６）（該当に☑）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）【注意事項】※１ 個人での受講はできません。企業（事業主）からの指示による申込みに限ります。
※２ 本訓練を実施する機関（企業）の関係会社（親会社、子会社、関連会社等）の方は受講できません。
※３ 応募者多数の場合は先着順とさせていただきます。
※４ 応募者数が５人未満の場合は、コースを中止又は延期させていただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
※５ 受講料振込期日（キャンセル期日）を過ぎてからのキャンセルは受講料を全額ご負担いただきます。
※６ 受講者の方の就業状況を選択してください。なお、非正規雇用とは、パート、アルバイト、契約社員などが該当しますが、様々な呼称があるため、貴社の判断で差し支えありません。
※７ 本申込書が当センターに到着後、申込担当者様へ受付完了及び受講料支払い手続き等についてご連絡いたします。
※８ 訓練実施状況の確認等のため、訓練中に写真撮影を行う場合がありますので、あらかじめご了承ください。
【当機構の保有個人情報保護方針、利用目的】（１） 独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構は「個人情報の保護に関する法律」（平成15年法律第57号）を遵守し、保有個人情報を適切に管理し、個人の権利利益を保護いたします。
（２） ご記入いただいた個人情報は、生産性向上支援訓練の実施に関する事務処理（訓練実施機関への提供、本訓練に関する各種連絡、本訓練終了後のアンケート送付等）、募集中の訓練コース等、当機構の事業情報提供及び業務統計に使用するものであり、それ以外に使用することはありません。

独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
富山支部 富山職業能力開発促進センター

申込日

令和 5 年 3 月 4 日

生産性向上支援訓練 受講申込書
宛先：ポリテクセンター富山 生産性向上支援訓練担当 行
メール:toyama-seisan@jeed.go.jp

または FAX：0766-28-6931※お申込み間違いが無いようご注意ください

株式会社JEED

企業名

TEL

0766 - xxx - ++++

メール
アドレス

mailsample @ jeed.co.jp〒 933-ｘｘｘｘ
所在地
法人形態（該当に☑）

会社規模（該当に☑）業種（該当に☑）申込み担当者

高岡市〇〇○○〇〇○○〇〇○○〇〇○○☑ 企業 （株式会社、有限会社、合同会社、士業法人 又は 個人事業主） ☐ その他☐ A～29人☑ B～99人☐ C～299人☐ 01建設業 ☐ 02製造業 ☐ 03運輸業
氏 名

富山 太郎

部署等

総務部研修課

連絡先

0766-ｘｘｘ-☐ D～499人（学校法人、医療法人、社会福祉法人、一般社団法人、NPO法人、公益法人 等）☐ E～999人 ☐ F 1000人～☐ 04卸売・小売業 ☑ 05サービス業 ☐ 06その他
生産性向上支援訓練をどこで（何で）知りましたか？
〈複数回答可〉（該当に☑）☐ 商工会議所チラシ（富山、高岡、氷見、砺波、射水、魚津、滑川、黒部）いずれかに〇をつけてください。
####☑ ポリテク
☑ ポリテク☐
DMHP

その他 （No.

受講者氏名

ふりがな

コース番号
（下6桁）

訓練開始日

性別

年齢

1

富山 一郎とやま いちろう051 - 001

5/26

男

36

2

高岡 花子

たかおか はなこ

051 - 001

5/26

女

25

3

高岡 花子

たかおか はなこ

061 - 003

6/8

女

25

4

魚津 三郎

うおづ さぶろう

018 - 017

8/3

男

625-/6-/）
就業状況（※６）（該当に☑）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☑ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☑ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）☐ 正社員☐ 非正規雇用☐ その他（自営等）【注意事項】※１ 個人での受講はできません。企業（事業主）からの指示による申込みに限ります。
※２ 本訓練を実施する機関（企業）の関係会社（親会社、子会社、関連会社等）の方は受講できません。
※３ 応募者多数の場合は先着順とさせていただきます。
※４ 応募者数が５人未満の場合は、コースを中止又は延期させていただくことがありますので、あらかじめご了承ください。
※５ 受講料振込期日（キャンセル期日）を過ぎてからのキャンセルは受講料を全額ご負担いただきます。
※６ 受講者の方の就業状況を選択してください。なお、非正規雇用とは、パート、アルバイト、契約社員などが該当しますが、様々な呼称があるため、貴社の判断で差し支えありません。
※７ 本申込書が当センターに到着後、申込担当者様へ受付完了及び受講料支払い手続き等についてご連絡いたします。
※８ 訓練実施状況の確認等のため、訓練中に写真撮影を行う場合がありますので、あらかじめご了承ください。
【当機構の保有個人情報保護方針、利用目的】（１） 独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構は「個人情報の保護に関する法律」（平成15年法律第57号）を遵守し、保有個人情報を適切に管理し、個人の権利利益を保護いたします。
（２） ご記入いただいた個人情報は、生産性向上支援訓練の実施に関する事務処理（訓練実施機関への提供、本訓練に関する各種連絡、本訓練終了後のアンケート送付等）、募集中の訓練コース情報提供及び業務統計に使用するものであり、それ以外に使用することはありません。

独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構
富山支部 富山職業能力開発促進センター