参加申込みについて

令和５年１月１３日

一般社団法人千葉県障がい者スポーツ協会

１ 参加申込みにあたって（１）大会要綱・要領及び競技別実施要領をよく読んで申し込んでください。
なお、競技規則は（公財）日本パラスポーツ協会発行の「全国障害者スポーツ大会競技規則集」を参照してください。同規則集の購入方法は、下記ホームページアドレスに掲載されています。

※日本パラスポーツ協会

https://www.parasports.or.jp/leader/leader_other_text.html（２）プログラム及びアスリートビブス・ゼッケンは、５月１２日（金）開催予定の「参加団体代表者会議」において配付します。
（３）令和４年度は無観客で実施しましたが、令和５年度は制限を実施しません。したがって、今
回は入場者管理で行った「参加者名簿」、「健康チェックシート」の提出と「入場証（シール）」の着用を求めません。
ただし、水泳については引き続き「健康チェックシート」を提出していただきます。
※入場者の管理方法は今後会場との調整により変更する場合があります。その際は当協会ホームぺージでお知らせします。
（4）介助者は、一部競技において競技規則上認められていない障害区分があります。
認められている競技で、介助者の申込みを行う場合は、申込書に介助が必要な理由を記入し、申し込んでください。なお、その理由が介助の趣旨に該当しない場合は認められません。
介助の趣旨は、「令和５年度千葉県障害者スポーツ大会介助者の役割」を参照してください。
介助者はＩＤカードを着用して競技役員の指示に従ってください。卓球のアドバイサー I D
カードは卓球会場で配布します。
（介助者ＩＤカードは「参加団体代表者会議」で配付します。
）（５）競技場内へは、選手、競技役員等運営スタッフの他、主催者があらかじめ許可した者以外は立ち入りできません。
（６）大会要綱「１７ 個人情報の取り扱い」については、参加申込書の提出があった時点で同意があったものとして取り扱いますのであらかじめ了承願います。
（７）本大会の競技記録は、全国大会の代表選手選考の参考となります。
千葉県代表選手として、全国大会への派遣を希望される方は、「全国大会参加希望」の「有」に○をつけてください。空欄の場合は参加希望無しとみなします。
希望有りは、次の①、②の事項を確認してから申し込んでください。
①選手本人・家族・所属長の確認を取り、了解を得ること（全国大会派遣は、６日間の集団生活が必要となります）。
②全国大会千葉県代表選手資格
ア 身体障害・精神障害共通
・県内に現住所を有する者（千葉市内を除く）。

1

イ 身体障害・身体障害者福祉法（昭和２４年法律第２８３号）第１５条の規定により、身体障害者手帳の交付を受けた者

ウ 精神障害・精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（昭和 25 年法律第 123 号）第 45 条の規定により、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けた者。あるいは※その取得の対象に準ずる障害のある者。
※ その取得の対象に準ずる障害のある者とは、・ 精神保健福祉センター所長の精神障害者保健福祉手帳交付済み証明書の原本または判定書の写し
・ 自立支援医療被費（精神通院）受給者証の写しのいずれかを証明書類として提出できる者をいいます。

（８）申し込み締切り後の種目及び選手の変更はできません。
２ 提出書類◎：全競技 ○：個人競技
申 込 書 類

提 出 書 類

県大会参加申込書 総括表（個人）◎（別紙様式第１号）

個人競技参加申込書○（別紙様式第２号－１～３）※各参加申込書は、千葉県障がい者スポーツ協会ホームページからダウンロードできます。
１１月以降に実施する団体競技の競技実施要領、参加申込書等の書類は、令和５年８月に当協会
ホームページに掲載します。
３ 提出方法（１）申込書の提出は事務局に持参または郵送してください。
（２）提出物は申込書様式に必要事項を記入した書類一式と、作成したデータを保存したＣＤを併せて提出してください。
（ＣＤには団体名を記載してください。
）（３）ＣＤの提出が困難な場合は、記入された書類一式の提出だけでも可能です。
（４）申込書は必ず各団体で控えをとり、保管するようにしてください。参加資格審査で、選手の情報等の照会を行う場合があります。
４ 個人競技参加申込書（身体・精神）の記入方法について（１）ＣＤで提出する場合は、男子を黒字、女子を赤字で入力してください。なお、提出書類はカラー印刷でなくとも構いません。
（２）ＣＤでの提出ができない場合は、男子は黒字、女子は赤字で記入するか、プリントアウトしたものを提出してください。
（３）申込書は記入例を参考に作成してください。なお、大会プログラム等の氏名の漢字は、旧字・異体字等には対応できない場合があります。
（４） 各競技共通事項①「所属名」
・ 所属名は参加申込団体の市町村、学校、施設名等を記載してください。
・ 個人番号は参加申込団体で取りまとめた後に、通し番号をつけてください。

2

②「フリガナ・氏名」
・ 選手の氏名を上段にカタカナで、下段に漢字で記入してください。
③「性別」
・ 該当する番号を「○」で囲んでください。
④「生年月日・年齢」
・ 生年月日は西暦で、年齢は、令和５年（２０２３年）４月１日現在の満年齢を記入してください。また、年齢区分を確認のうえ、該当する方を「○」で囲んでください。
⑤「現住所」
・ 郵便番号、現住所（住民票があるところ）を記入してください。
また、電話番号は、日中に連絡のつく番号を記入してください。
⑥「身体障害者手帳」
・ 手帳に記載されている障害名を記入してください。
・ 手帳に記載されている障害名だけでは、障害区分が正確に判断できない場合がありますので、障害の原因となっている傷病名（外傷、病気）等を具体的に記入してください。
脳原性麻痺か否かが障害区分判定のポイントとなる場合があります。
・ 視覚に障害があり、陸上、水泳、卓球への参加を希望する方は、手帳に記載されている右・左それぞれの裸眼及び矯正後の視力を記入してください。矯正できない場合は「不可」を「○」で囲んでください。
⑦「精神障害者保健福祉手帳」
・ 取得の有無について記入してください。
・ 手帳の有効期限が、参加を希望する大会の開催日を含んでいることが必要です。
・ 「無」では手帳取得対象に準ずることを証明できる書類を「○」で囲んでください。申込時に提出する必要はありません。
⑧「障害の分類」
・ 主たる障害を「１」から「５」までの中から一つ選び、その番号を「○」で囲んでください。
競技に対象とならない障害には、あらかじめ「取消線」が引かれています。
⑨「重複障害」「障害の分類」で記入した障害のほかに、重複する障害（手帳記載分のみ）があれば該当する番号を「○」で囲み、「７ その他」の場合は、（ ）内に障害名を記入してください。
重複する障害（手帳記載分のみ）がない場合は、「０ なし」を「○」で囲んでください。
〇「申込みにあたっての同意事項」
個人情報の公開に関し、申込者から同意を得てください。
参加申込書(総括表)の提出をもって参加申込者全員の承諾を得られたものとして取り扱います。
（５） 競技別事項
５ページからの記入例で競技ごとに説明していますので、参考にして作成してください。
障害区分、年齢区分により出場できる種目が異なりますので注意してください。
個人競技参加申込書総括表 ・・・・・・・・ ５ページ
陸上競技
・・・・・・・・・・・・・ ６～ ９ページ
水泳・・・・・・・・・・・・ １０～１３ページ
卓球・サウンドテーブルテニス
・・・・ １４～１７ページ※参加予定団体説明会資料「令和５年度千葉県障害者スポーツ大会競技・種目」参照

3５ 参加申込選手所属変更届 （別紙様式６）
卒業等により、所属が変更になる場合、旧所属（当該選手の申請を行った所属）の担当者は、別紙様式により令和５年 3 月１８日（土）までに提出してください（提出期限厳守）。その際は、提出前に必ず新所属に連絡し、参加を引き継いでください。
６ 傷害保険加入者申請書 （別紙様式 7）
主催者は大会参加者の大会会場中の怪我に対して保険に加入します。対象は選手、選手団役員、介助者、引率者になります。応援者は対象外です。加入には「傷害保険加入者申請書」（以下、申請書）が必要になりますので大会当日受付に提出してください。

※選手の加入申請は、すでに提出された「参加申込書」の情報を使用します
ので、「傷害保険加入者申請書」に選手の記入は必要ありません。
７ 新型コロナウイルス感染症拡大予防対策「千葉県障がい者スポーツ協会主催事業（スポーツ大会等）新型コロナウイルス感染症拡大予防
ガイドライン【2023】」を参照してください。
（１）令和５年度は水泳競技を除き「健康チェックシート」の提出を求めませんが、新型コロナウ
イルス感染症拡大予防対策は引き続き行います。チェック項目に該当する方、当日の体温が平熱・３７．５度以上の方は入場できません。
大会参加者の健康チェックは参加団体で確認してください。参加団体代表者は、「参加選手
報告書（別紙様式１０）」にチェック内容を記入して、大会受付に提出してください。
（２）競技ごとの対策は、千葉県障がい者スポーツ協会ホームページからダウンロードできます。

（３）水泳の提出書類①健康チェックシート（別紙８）※ 記入対象者・・・選手、参加団体役員等（監督、コーチ、介助者、引率者等）※ 提出された個人情報は、大会の入場者管理に用いる以外には使用いたしません。
８ 車両調査票 （別紙様式９）
車両調査票は、一部の競技において当日の駐車状況を把握するために必要です。令和５年４月２２日（土）までに郵送またはＦＡＸで提出してください（提出期限厳守）。
９ 参加選手報告書及び欠席報告書 （別紙様式１０・１１） 個人競技のみ
参加者集計、公式発表の資料、及び当日の緊急対応用資料とします。別紙様式により大会の各会場受付まで時間内に必ず提出してください。
なお、全員が欠席の場合は、大会当日の午前８時３０分までに
大会事務局（ＦＡＸ０４３－２５３－９３８９） へ提出してください。

4

個人競技 総括表 記入例
様式第１号

令和５年度 千葉県障害者スポーツ大会
個人競技 参加申込書（総括表：身体・精神）令和
千葉県障害者スポーツ大会

会長

5

年

2

月

8

日

様
〒
住

必ず大会参加に関する団体責任者の氏名を入れること。印鑑は不要。

団体263-0016

所

千葉市稲毛区天台６－５－１

名

千葉県立稲毛特別支援学校

代表者氏名

校長 稲毛 一郎

下記のとおり参加を申し込みます。
記

競

※

技

参加申込選手数

陸

上

男

水

泳

男

1

人

女

人

女

役員人数※
人

1

2

人

競技別
小計

人

3

人

人

1

人

卓球（身体）

男

1

人

女

人

1

人

2

人

卓球（精神）

男

1

人

女

人

1

人

2

人

サウンドテーブルテニス

男

人

女

人

人

0

人

合計

男

人

女

人

8

人

3

1

人

4

役員人数とは、監督、コーチ、介助者、伴走者・コーラー（陸上）、アドバイザー（卓球）、引率者をいい、選手の応援のみの目的で来場する方を含みません。

連
団

体

名

（６文字以内に短縮）

先※団体名が ６ 文 字 以 上 の 場 合 は、必ず ６文字以内に短縮 して記入してください。

稲毛特支
体育科

部・課・係 名
申込担当者

絡

フリガナ

ハヤミ

ハヤタロウ

職・氏名

主任

電話番号

０４３－×××－××××

ＦＡＸ番号０４３－×××－××××
担当者の変更が発生した○●○● ＠ ○△×□◎●場合は必ず連絡すること

メールアドレス

速水 速太郎（内線）×××

参加申込書類が提出された時点で、下記の事項について同意があったものとして取り扱います。

大会プログラムには、競技運営上必要な氏名、障害区分、年齢区分、所属等の個人情報について掲載し重ます。また、大会当日は、報道機関による撮影、報道がされる場合があり、主催者においても撮影した写真を広報に使用することがあります。さらに、主催・後援団体等のホームページで公式記録を公表することがあるので、必ずこのことを選手本人に伝え了承を得た上で申し込んでください。

要

なお、参加申込書類については、プログラム作成及び全国大会派遣事業にのみ使用し、その他では使用いたしません。

5

陸上 記入例
様式第２号－１

令和５年度千葉県障害者スポーツ大会

陸上競技
①

稲毛特支

事業所（学校）名または市町村名
フリガナ

②

氏

チバ

千葉

名

1

ハヤト

④生年月日

速人

2

年

女

齢

西暦 ２００７ 年 ６ 月 １

千葉市稲毛区天台６－５
交付

都

道

府

県

第○ 号 ○ 級

手帳

市区

記載漏れが多い！

障害の原因となっている傷病名等（脳性麻痺、脳出血、二分脊椎など具
必ず記入！

⑧
⑨

精神障害者保（手帳交付申請中

有

健福祉手帳（取得の対象に準無の方を含む）

７ その他（ずる方を含む）2
両上肢不完全

脳原性麻
痺以外で
車いす常
用、使用

左

記載漏れが多い！

右

左

必ず記入！

・ 精神保健福祉センター所長の精神障害者保健福祉手帳交付済み証明書

５ 精神

全国大会出場希望

種

両上腕切断または、両上肢完全21 上肢に不随意運動を伴う走可能

片下腿切断または、片下肢不完全22 その他走可能

片大腿切断または、片下肢完全
片下腿および片大腿切断

ト
ラ
ッ
ク

聴覚・平衡機能体幹障害、音声・言26 聴覚障害

語・そしゃく機
能障害

ださい。
（ 部位

）

頸髄損傷

(

完全

・

不完全
・

対麻痺

頸髄損傷で座位バランス

（

あり

･

なし

）

胸髄損傷で座位バランス

（

あり

･

なし

）

８００ｍ
１５００ｍ

）

（ ある
・

・

不可能

ない ）
）

義肢・装

（

あり

・

なし

1杖

2 松葉杖(1本)

4 クラッチ(1本)5 クラッチ(2本)7 片手駆動8 足駆動(前向)9 足駆動(後向)10 片上下肢駆動

11 電動

12 投てき台13 レーサー14 その他（））⑭ 特記事項

キ 日常生活で使用している補装具(装具・車いす・杖など)が（ あり ・ なし ）下記の項目の該当する番号等に○印を付け、必要事項を記入してください。

【あり の場合必ず記入して く ださい】[
●常用の補装具名●常用でないが併用する補装具名］[

1 特になし]ク 障害区分４・５・７・８(切断は除く)で、片足または両足で補装具なし
で立つことが

（

可能

・

不可能

3 松葉杖(2本)6 両手駆動具等

カ イ・ウ・エ以外の車いす使用（二分脊椎や骨・関節機能障害、切断など）の方で座位バランスが該当者は選択すること「有」の方は、番号に○印をつけてください。

車いす等

可能

１０２１
２０２１
１０２２
２０２２
１０２３
２０２３
１０３１
２０３１
１０３２
２０３２
１０３３
２０３３
１０３４
２０３４

⑬ 競技中に使用する補装具等（ 有 ・ 無 ）
有・無を必ず記入してください。

歩行杖等（ ある ・ ない ）
（

男子
女子
男子
女子
男子
女子
男子
女子
男子
女子
男子
女子
男子
女子

ジ ャベリ ッ クス
ロー

ウ 脳原性麻痺で、上肢に中等度以上の不随意運動や協調性低下がオ ウ・エの障害で、走ることが

１’０３’２２「14 その他」の場合、( )に内容を記入してください。
障害区分10～19の方は、「車いす等」の欄の6～10,12から選択してください。

）（ 四肢麻痺

エ 脳原性麻痺で、上肢の関節可動域に制限が自己記録○ 走幅跳の踏切板の位置（ １ｍ ・ ２ｍ ）⑪ 障害区分確認事項

麻痺の程度

1009

28 ぼうこうまたは直腸機能障害

障害区分１～２３の方は、該当する箇所に○印を付け、該当事項を記入してく断

２００ｍ

ス ラローム内部障害

有 ・ 無

種目コード番号

１００ｍ

両大腿切断または、両下肢完全10 第６頸髄まで残存
11 第７頸髄まで残存
12 第８頸髄まで残存
13 下肢麻痺で座位ﾊﾞﾗﾝｽなし
14 下肢麻痺で座位ﾊﾞﾗﾝｽあり
15 その他の車いす精神

男子 １００１
走高跳
女子 ２００１
男子 １００２
跳
立幅跳
女子 ２００２
躍
男子 １００３
走幅跳
女子 ２００３
男子 １００５
砲丸投
女子 ２００５
男子 １００６
投 ソフトボール投
女子 ２００６て
男子 １００９
き ビーンバッ グ投
走り幅跳びは必ず記入！
女子 ２００９５０ｍ

24 視力０から０．０１まで
25 その他の視覚障害

視覚障害

両下肢不完全イ 脊髄損傷目

23 電動車いす常用

両下腿切断

６

⑫ 出場種目

コード番号

20 その他走不能

脳外傷等)

可

精神障害の証明として用意できる関係書類（該当に○）・ 自立支援医療費受給者証

19 上肢で車いす使用

脳血管疾患、

4
5
6

ア 切

右

力

全国大会の参加を希望する場合は必ず上段の希望欄「 有」 に○印を付けて くだ
さい。

3

9

力

視

18 片上下肢で車いす使用(脳性麻痺、

両前腕切断または、片前腕および片上腕切断

体幹

視種目のコード番号を下表から記入してください。出場種目は１種目で す。

17 けって移動

脳原性麻痺

片上腕切断または、片上肢完全

8

裸 眼

必ず記入！

16 四肢麻痺で車いす使用

片前腕切断または、片上肢不完全7○○○－□□□－◎◎◎◎

記載漏れが多い！

）

手部切断

下肢

△△△－□□□□－△○○○

FAX

不⑩ 障害区分主たる障害の該当する番号１つのみに○印を付けてください。

上肢○○○－□□□－△△△△

０ なし １ 肢体 ２ 視覚 ３ 聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能 ４ 内部 ５ 知的

重複障害

1

TEL
携帯

矯正後

１ 肢体 ２ 視覚 ３ 聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能 ４ 内部障害の分類

２部（４０歳以上）

視覚に障害のある方のみ記入。矯正できない場合は「不可」に○。

体的に記入してくだい）

持発性脳内出血による脳性マヒ
⑦

・

区分

脳原生運動機能障害（移動機能障害）

手帳

身体障害者

１部（３９歳以下）

年齢

障害名(手帳記載のとおりの全文)

千葉県

⑥

日

満 １５ 歳 （2023年4月1日現在）

生年月日と年齢が合わない場合が多い！必ず確認！

体
1

個人番号
男

③性別

〒２６３－００４２

現住所

⑤

身

個人競技参加申込書

2 障害区分24、25の競走競技で、伴走者を同伴 （障害区分24の50m音源走を除く)
3 障害区分24の50m走(音源走）で、（ 競技役員 ・ 許可された者 ）の）音源（

主催者が用意した音源

・

持込み音源

）による誘導を希望

4 障害区分24、25のフィールド競技（立幅跳以外）で、参加申込書類が提出された時点で、下記の事項について同意があったものとして取り扱います。
・大会プログラムには、競技運営上必要な氏名、障害区分、年齢区分、所属等の個人

（

競技役員

・

持込み音源

許可された者

）

の

(

声

・

主催者が用意した音源

・）による援助を希望

5 聴覚、音声・言語等に障がいのある方で 、

手話通訳

を希望

6 競技規則上、競技場内に同伴する介助者の入場が認められている者

情報について掲載します。

（障害区分１０、１６、１７、２３、２４、２５、場合によっては区分番号１８）で、・大会当日は、報道機関による撮影、報道がされる場合があり、主催者においても撮

競技場内に介助者の入場を希望。

影した写真を広報に使用することがあります。

（その理由）

介助者同伴は必ず理由を記入！

・主催・後援団体等のホームページで公式記録を公表することがあります。
・参加申込書類は、プログラム作成及び全国障害者スポーツ大会派遣事業にのみ使用
し、その他では使用いたしません。

6

片上下肢麻痺により衣服の脱着に介助が必要になるため

１ 陸上競技①～⑨、⑮は、３ページの「４の（４）各競技共通事項」を参照してください。
⑩「障害区分」・ 主たる障害（「⑧障害の分類」で記入した障害）の該当する区分番号を１つ選び、番号を「○」で囲んでください。
（参考：参加予定団体説明会資料Ｐ１４～１５「障害区分の解説」）⑪「障害区分確認事項」
・ 障害区分１～２３の方は、該当する箇所を「○」で囲み、該当事項を記入してください。
・ア
切断部位を記入してください。障害区分１～８（切断・機能障害）を確認する際の参考とし
ます。

・

イ
障害区分１０～１４（脳原性麻痺以外で車いす常用・使用）を確認する際の参考とします。
※ 座位バランスの判定は、「へそ」の位置の知覚レベルの有無が一つの判断基準となり、背もたれのない座位の状態で両手の支えなく座ることができる場合は「座位バランスあり」と判断します。
具体的な判定方法として、座位姿勢でからだを前に倒して、手を使わずにからだを起こすことができれば「座位バランスあり」と判断できます。

・

ウ ・ エ
障害区分１６～２２（脳原性麻痺）の方は、記入してください。
※ 脳原性麻痺とは、脳性麻痺、脳血管疾患や脳外傷等による脳に起因する機能障害を言います。
「ウ」の「上肢に中程度以上の不随意運動や協調性低下」があるとは、意志によらず勝手に上肢が動いたり、運動のコントロールができず、目的どおりに動かせないなどの状態をいいます。
次の状態が著しい場合は「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。

「不随意運動」の状態
・アテトーゼ＝四肢の遠位筋（手足の先の方の筋肉）や手指、口唇に不規則な動きがある。
・振戦＝四肢などがふるえるように動く。
※ 静止しようとしているが、手指もしくは上肢の無意識な動きが見られる。
「協調性低下（協調運動障害）」の状態
・手と足、右手と左手などの別々の動きが滑らかに出来ない。
・ボールを投げるなど全身の運動ばかりではなく、ボタンをかける、箸を使うなどの手先の操作が出来ない、
または時間を要す。
「調運動障害」を観察する方法として、次の方法があります。
① 指-鼻の動き
上肢を横に伸ばした状態から、自分の鼻を指で触る。
② 指-指の動き
検者が示した人差し指を、自分の人差し指で触る。
③ 鼻-指-鼻の動き
自分の鼻、検者の人差し指、自分の鼻を繰り返し触る。
この時検者は、選手の手が伸びる範囲に人差し指を置き、毎回位置を変えること。

7

④ 回内回外
両手を前に出してできるだけ早く内向き、外向きの一連の運動をする。
※ 運動障害があると上記の運動が正確に行えません。①〜③では目標に到達できずに前後左右にずれる、
肘や手首が曲がる、震えるなどが起こります。④では左右で不規則な運動となります。
「エ」は上肢の関節に著しい障害があれば「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。
［上肢の関節に著しい障害がある］を観察する方法として、次の方法があります。
①他動的伸張運動
選手はリラックスし、力を抜いた状態で、検者がゆっくり肘や肩の関節を動かしてください。
肘関節は選手の前腕を持ち、肩関節は二の腕を持ちます。
・関節の曲げ伸ばしに抵抗感があり、曲げ伸ばしがしにくい場合は「ある」。
・抵抗感はあるが曲げ伸ばしがしっかりとできる場合は「ない」。
検者と選手の“力比べ”にならないよう、「肘(肩)の力を抜いて」と声を掛けながら行ってください。
②投球フォーム
上からしっかり肩を回す投げ方ができず、下方から投げるフォームしか出来ない場合は「ある」。
「ウ」
・「エ」どちらも片側の上肢だけでも、日常生活に支障をきたすようであれば「ある」と言えます。
例）
・物を上手く掴めず落としてしまう。
・関節が固い、または上手く動かすことができず着替えに時間がかかる 等。
・車いす操作においてハンドリムを瞬時に把持出来ない。ハンドリムをプッシュする際に肘関節を完全に伸展させることが出来ない。

障害区分の確認事項だけでは判定者が判断しかねるケースがあるため、事務局から詳しい聞き取りを行い、障害区分を変更する事があります。
また、大会当日に医療従事者などが面談を行い、次回の大会の障害区分を変更する場合があります。

・オ
走れるかどうか、障害区分２０～２２（脳原性麻痺（脳性麻痺、脳血管疾患、脳外傷等））を確認する際の参考とします。

・キ
日常生活で使用している補装具があれば、記入してください。ある場合は、常用の補装具と常用でないが併用する補装具を分けて記入してください。運動機能、移動能力等を把握するための参考とします。
【参考】１ 車いすを使用している脳原性麻痺で手帳に「四肢体幹機能障害」等の記載がある場合で、設問ウ・エ
が「ある」の場合は障害区分１６、「ない」の場合は障害区分１９の可能性があります。
２ 手帳に「体幹機能障害、四肢体幹機能障害」等の記載があり、脳原に原疾患がある場合は、障害区分
１６～２２（脳原性麻痺）のいずれかになります。
３ 設問オが「不可能」の場合、競技中の杖や下肢装具の使用の有無に関わらず、障害区分２０の可能性があります。
４ 設問オが「可能」、設問ウが「ある」場合は、障害区分２１の可能性があります。
５ 設問オが「可能」、設問ウが「ない」場合は、障害区分２２の可能性があります。

8⑫「出場種目」
・ 参加を希望する種目の「コード番号」と「自己記録」を記入してください。
「自己記録」
は参加人数の制限を実施する場合は必要になりますので必ず記入してください。
・ 全国大会出場希望の有無のどちらかを「○」で必ず囲んでください。
※ 本大会の結果は、全国大会千葉県代表選手決定の参考資料となります。千葉県代表選手として、全国大会への参加を希望する方は、選手本人・家族・所属長の確認をとり、了解を得たうえで「有」を「○」で囲んでください。
（全国大会派遣には、６日間程度の集団生活が必要となります）

・ 「○走幅跳の踏切板の位置」
走幅跳に出場する場合は、砂場から踏み切り板の距離について「１ｍ」と「２ｍ」のいずれかを○で囲んでください。
⑬「競技中に使用する補装具等」
障害区分１～２３に該当する方のみ、「有」「無」のいずれかを「○」で囲んでください。
「有」の方は、該当する番号を「○」で囲んでください。
義肢・装具等を選んだ方は、使用する補装具の名称を「１３（ ）」内に記入してください。
⑭「特記事項」
・ 該当する番号を「○」で囲んでください。特記事項がない場合は「１ 特になし」を「○」で囲んでください。
※ 競技場内に同伴する介助者の入場を希望する場合は「６」を「○」で囲み、（その理由）を具体的に記入してください。
※ 番号２を「○」で囲んだ方に伴走ビブス、番号３・４で「許可された者」を「○」で囲んだ方にコーラービブス、適正な理由で番号６を「○」で囲んだ方に、介助者ＩＤカードを配付します。
※ 障害区分２４は、光を通さないアイマスク着用が義務付けられています（各自で用意すること）。

全国障害者スポーツ大会競技規則より

9

水泳 記入例
様式第２号－２

水

令和５年度千葉県障害者スポーツ大会

泳

稲毛特支

事業所（学校）名または市町村名

①

フリガナ
②

氏

チバ ハヤミ〒２６３－００４２

現住所

⑤

男

2

女

④生年月日
年

交付

齢

手帳

都

道

府

県

第○ 号 ○ 級市

記載漏れが多い！
必ず記入！
障害の原因となっている傷病名等（脳性麻痺、脳出血、二分脊椎など具体的に記入してくだい）

精神障害者保有健福祉手帳⑧ 障害の分類⑨ 重複障害TEL○○○－□□□－△△△△

携帯△△△－□□□□－△○○○

FAX○○○－□□□－◎◎◎◎

裸 眼

視

力

右

左

矯正後

視

力

右

左

不

（手帳交付申請中に準ずる方を ・ 自立支援医療費受給者証

無の方を含む）含む）

・ 精神保健福祉センター所長の精神障害者保健福祉手帳交付済み証明書

１ 肢体 ２ 視覚 ３ 聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能 ４ 内部

５ 精神

全国大会出場希望

０ なし １ 肢体 ２ 視覚 ３ 聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能 ４ 内部 ５ 知的
７ その他（

６

脳原性麻痺

18

両下肢麻痺または上肢に軽度の不随意運動を伴う走不能

片前腕および片上腕切断全国大会の参加を希望する場合は必ず上段の希望欄「 有」 に○印を付けて く だ
さい。
種目
第２
種目

6 片下腿切断または、片下肢不完全7 片大腿切断または、片下肢完全
8 両下腿切断または、両下肢不完全

片上肢不完全および片下肢不完全
多肢切断まは、片上肢完全および片下肢完全

11

視覚障害

自己記録

19.86

種目コード番号

2102

自己記録

43.11

種目コード番号
２５ｍ

23 視力０から０．０１まで
24 その他の視覚障害

聴覚・平衡機能障害、音声・言両上肢不完全および両下肢不完全

2101

男子

22 浮具使用

片下腿および片大腿切断
片上肢切断および片下肢切断

種目コード番号

19 片側障害で片上肢機能全廃
20 その他の片側障害で走不能
21 その他走可能

両大腿切断または、両下肢完全上下肢⑫ 出場種目

第１を伴う走不能4 両前腕切断または、両上肢不完全10

体幹17 は、上肢に著しい不随意運動

3 片上腕切断または、片上肢完全9

語・そしゃく機

自
由
形

脳原性麻

13 第７頸髄まで残存

痺以外で14 第８頸髄まで残存

車いす常15 下肢麻痺で座位バランスなし

用

16 下肢麻痺で座位バランスあり

背泳ぎ

イ 脊髄損傷

ある

・

１１０２

女子

２１０２

男子

１１０５

平
泳
ぎ

男子

１１０３

女子

２１０３

男子

１１０４

女子

２１０４

男子

１１０７

女子

２１０７

男子

１１０８

女子

２１０８

５０ｍ

女子

２１０５

男子

１１０６

女子

バ
タ
フ
ラ
イ

２５ｍ

５０ｍ

２１０６

）

麻痺の程度

（

完全

・

不完全

）

⑬ 特記事項

頸髄損傷

四肢麻痺

・

対麻痺

）

下記の項目の該当する番号等に○印を付け、必要事項を記入してく（頸髄損傷で座位バランス （ あり ・ なし
胸髄損傷で座位バランス （ あり ・ なし
ウ 脳原性麻痺で、上肢に中等度以上の不随意運動や協調性低下が

（

男子

５０ｍ

障害区分１～２２の方は、該当する箇所に○印を付け、該当事項を記入してください。
（ 部位

２５ｍ

２１０１

２５ｍ

⑪ 障害区分確認事項
断

女子

１１０１

５０ｍ

25 聴覚障害

能障害

12 体幹

ア 切

有 ・ 無

種目のコード番号を下表から記入してください。出場種目は２種目可能で す。

四肢麻痺（車いす常用）また

1 手部切断2 片前腕切断または、片上肢不完全

下肢

精神

）

両上腕切断または、両上肢完全可

記載漏れが多い！
（取得の対象 精神障害の証明として用意できる関係書類（該当に○）必ず記入！

出場種目は２種目可能です5・
２部（４０歳以上）

視覚に障害のある方のみ記入。矯正できない場合は「不可」に○。

⑩ 障害区分主たる障害の該当する番号１つのみに○印を付けてください。

上肢区分

１部（３９歳以下）

脊髄損傷による両下肢の機能全廃

区

脊髄損傷
⑦

年齢

満 １５ 歳 （2023年4月1日現在）

手帳

⑥

2
日

障害名(手帳記載のとおりの全文)

千葉県

身体障害者

西暦 ２００７ 年 ６ 月 １

生年月日と年齢が合わない場合が多い！必ず確認！

千葉市稲毛区天台６－５

体

個人番号

1
③性別

千葉 速美

名

身

個人競技参加申込書

ない

）
）

ださい。
1 特になし

）

2

エ
オ
カ
キ

脳原性麻痺で、上肢の関節可動域に制限が （ ある ・ ない ）ウ・エの障害で、走ることが （ 可能 ・ 不可能 ）脳原性麻痺の片側障害でストロークは （ 両上肢 ・ 片上肢 ） で行う
イ・ウ・エ以外の車いす使用（二分脊椎や骨・関節機能障害、切断など）の方で座位バランスが （ あり ・ なし ）ク 日常生活で使用している補装具(装具・車いす・杖など)が（ あり ・ なし ）【あり の場合必ず記入して 下さい】
●常用の補装具名[］●常用でないが併用する補装具名[ 車いす]
ケ 障害区分６～１１(切断は除く)で、片足または両足で補装具なしで立つことが （ 可能 ・ 不可能 ）

規則上、スタート介助を認められている者（障害区分１１・１３・１７・
１９・２２）で、スタート時に許可された者（介助者）による介助を希望

3

規則上、入退水時の介助を認められている者（障害区分１１･１３･１４･１５･１６･１７･１９･２２）で、入退水時に許可された者（介助者）による介助を希望

4

障害区分２３・２４の者で、ターンおよびゴール時に許可された者（介助者）による合図棒等でのタッピングを希望5

障害区分２２の者が使用する浮具の種類（

6

聴覚、音声・言語等に障がいのある者で、手 話 通 訳）
を希望

参加申込書類が提出された時点で、下記の事項について同意があったものとして取り扱います。
・大会プログラムには、競技運営上必要な氏名、障害区分、年齢区分、所属等の個人情報について掲載します。
・大会当日は、報道機関による撮影、報道がされる場合があり、主催者においても撮影した写真を広報に使用することがあります。
・主催・後援団体等のホームページで公式記録を公表することがあります。
・申込書類等は、プログラム作成及び全国障害者スポーツ大会派遣事業にのみ使用し、その他では使用いたしません。

10

２ 水泳競技①～⑨、⑭については、３ページの「４の（４）各競技共通事項」を参照してください。
⑩「障害区分」・ 主たる障害（「⑧障害の分類」で記入した障害）の該当する区分番号を１つ選び、番号を「○」で囲んでください。
（参考：参加予定団体説明会資料Ｐ１４～１５「障害区分の解説」）⑪「障害区分確認事項」
・ 障害区分が１～２２（肢体不自由）の方は、障害区分確認事項の該当する箇所を「○」で囲み、該当事項を記入してください。
・ア
切断部位を記入してください。障害区分１～１１（切断・機能障害）を確認する際の参考と
します。

・

イ
障害区分１３～１６（脳原性麻痺以外で車いす常用）を確認する際の参考とします。
※ 座位バランスの判定は、「へそ」の位置の知覚レベルの有無が一つの判断基準となり、背もたれのない座位の状態で両手の支えなく座ることができる場合は「座位バランスあり」と判断します。
具体的な判定方法として、座位姿勢でからだを前に倒して、手を使わずにからだを起こすことができれば「座位バランスあり」と判断できます。

・

ウ ・ エ
障害区分１７～２１（脳原性麻痺）の方は、記入してください。
※ 脳原性麻痺とは、脳性麻痺、脳血管疾患や脳外傷等による脳に起因する機能障害を言います。
「ウ」の「上肢に中程度以上の不随意運動や協調性低下」があるとは、意志によらず勝手に上肢が動いたり、運動のコントロールができず、目的どおりに動かせないなどの状態をいいます。
次の状態が著しい場合は「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。

「不随意運動」の状態
・アテトーゼ＝四肢の遠位筋（手足の先の方の筋肉）や手指、口唇に不規則な動きがある。
・振戦＝四肢などがふるえるように動く。
※ 静止しようとしているが、手指もしくは上肢の無意識な動きが見られる。
「協調性低下（協調運動障害）」の状態
・手と足、右手と左手などの別々の動きが滑らかに出来ない。
・ボールを投げるなど全身の運動ばかりではなく、ボタンをかける、箸を使うなどの手先の操作が出来ない、
または時間を要す。
「協調運動障害」を観察する方法として、次の方法があります。
① 指-鼻の動き
上肢を横に伸ばした状態から、自分の鼻を指で触る。
② 指-指の動き
検者が示した人差し指を、自分の人差し指で触る。
③ 鼻-指-鼻の動き
自分の鼻、検者の人差し指、自分の鼻を繰り返し触る。
この時検者は、選手の手が伸びる範囲に人差し指を置き、毎回位置を変えること。

11

④ 回内回外
両手を前に出してできるだけ早く内向き、外向きの一連の運動をする。
※ 運動障害があると上記の運動が正確に行えません。①〜③では目標に到達できずに前後左右にずれる、
肘や手首が曲がる、震えるなどが起こります。④では左右で不規則な運動となります。
「エ」は上肢の関節に著しい障害があれば「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。
［上肢の関節に著しい障害がある］を観察する方法として、次の方法があります。
①他動的伸張運動
選手はリラックスし、力を抜いた状態で、検者がゆっくり肘や肩の関節を動かしてください。
肘関節は選手の前腕を持ち、肩関節は二の腕を持ちます。
・関節の曲げ伸ばしに抵抗感があり、曲げ伸ばしがしにくい場合は「ある」。
・抵抗感はあるが曲げ伸ばしがしっかりとできる場合は「ない」。
検者と選手の“力比べ”にならないよう、「肘(肩)の力を抜いて」と声を掛けながら行ってください。
②投球フォーム
上からしっかり肩を回す投げ方ができず、下方から投げるフォームしか出来ない場合は「ある」。
「ウ」
・「エ」どちらも片側の上肢だけでも、日常生活に支障をきたすようであれば「ある」と言えます。
例）
・物を上手く掴めず落としてしまう。
・関節が固い、または上手く動かすことができず着替えに時間がかかる 等。
・車いす操作においてハンドリムを瞬時に把持出来ない。ハンドリムをプッシュする際に肘関節を完全に伸展させることが出来ない。

障害区分の確認事項だけでは判定者が判断しかねるケースがあるため、事務局から詳しい聞き取りを行い、障害区分を変更する事があります。
また、大会当日に医療従事者などが面談を行い、次回の大会の障害区分を変更する場合があります。

・オ
走れるかどうか、障害区分１７～２１（脳原性麻痺（脳性麻痺、脳血管疾患、脳外傷等））を確認する際の参考とします。

・ク
日常の生活で使用している補装具があれば、記入してください。ある場合は、常用の補装具と常用でないが併用する補装具を分けて記入してください。運動機能、移動能力等を把握するための参考とします。
【参考】
１ 手帳に「体幹機能障害、四肢体幹機能障害」等の記載があり、脳原性による場合には、障害区分１７～２１になります。
２ 車いすを使用している脳原性麻痺の方で、手帳に「四肢体幹機能障害」等の記載がある場合、設問ウ・エが「ある」場合は障害区分「１７」、「ない」場合は障害区分１８の可能性があります。
３ 設問オが「不可能」
・設問ウが「ある」場合は障害区分１７、設問オが「不可能」
・設問ウが「ない」
場合は障害区分１８、設問オが「可能」
・設問ウが「ある」場合は障害区分２１の可能性があります。
４ 脳原性麻痺の方で杖又は松葉杖を使用している場合は、障害区分１９の可能性があります。
５ 片側障害で、片上肢を使って泳ぐ場合は障害区分１９、両上肢を使って泳ぐ場合は障害区分 20、その他軽度の方は障害区分２１の可能性があります。

12⑫「出場種目」
・ 参加を希望する種目のコード番号と自己記録を記入してください。
令和５年度大会は、２種目出場が可能となります。
また、「自己記録」は参加人数の制限を実施する場合必要になりますので必ず記入してくだ
さい。
・ 全国大会出場希望の有無のどちらかを「○」で必ず囲んでください。
※ 本大会の結果は、全国大会千葉県代表選手決定の参考資料となります。千葉県代表選手として、全国大会への参加を希望する方は、選手本人・家族・所属長の確認をとり、了解を得たうえで「有」を「○」で囲んでください。
（全国大会派遣には、６日間程度の集団生活が必要となります）⑬「特記事項」
・ 該当する番号を「○」で囲んでください。特記事項がない場合は「１ 特になし」を「○」で囲んでください。
※ 番号 ２、３、４ を「○」で囲んだ方に介助者ＩＤカードを配付します。
※ 障害区分２３は、光を通さないゴーグル着用が義務付けられています（各自で用意すること）。

13

卓球 記入例
様式第２号－3

卓①

令和５年度千葉県障害者スポーツ大会

球稲毛市

事業所（学校）名または市町村名
チバ タクミフリガナ②

氏〒２６３－００４２

現住所

⑤

1

男

2

女

都

道

府

市
⑥

身体障害者
手帳

年

西暦 ２００７ 年 ６ 月 １日

満 １５ 歳 （2023年4月1日現在）

齢

１部（３９歳以下）
・２部（４０歳以上）

年齢
区分

TEL
携帯
FAX

障害名( 手帳記載のとおりの全文)

千葉県
交付
手帳

④生年月日

生年月日と年齢が合わない場合が多い！必ず確認！

千葉市稲毛区天台６－５

3

個人番号

③性別

千葉 卓巳

名

身体・精神

個人競技参加申込書

県

第

号

級

区

障害の原因となっている傷病名等（脳性麻痺、脳出血、二分脊
視覚に障害のある方のみ記入。矯正できない場合は「不可」に○。
記載漏れが多い！
椎など具体的に記入してくだい）

身体は必ず記入！

裸⑦⑧（手帳交付申請中の方を含む）

有

障害の分類

１

肢体

２

視覚

３

聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能

０

なし

１

肢体

２

視覚

７

その他（

重複障害

力

右

左

不
記載漏れが多い！
矯正後 視 力右左身体・精神ともに必ず類（該当に○）（取得の対象 精 神 障 害 の 証 明 と し て 用 意 で き る 関 係 書記入！

精神障害者
保健福祉手帳⑨眼 視

無に準ずる方を含む）

３

可・自立支援医療費受給者証
・ 精神保健福祉センター所長の精神障害者保健福祉手帳交付済み証明書
内部

５

精神

聴覚･平衡、音声･言語･そしゃく機能

４

４

内部

全国大会出場希望
５

知的

６

精神

有 ・ 無

）

⑩ 障害区分

⑫ 出場種目主たる障害の該当する番号１つのみに○印を付けてください。

種目のコード番号を下表から記入してください。
全国大会の参加を希望する場合は必ず上段の希望欄の「 有」 に○印を付けて くだ
さい。

上

下

肢

肢

1

片上肢障害

2

両上肢障害

3

片下腿切断または、片下肢不完全

幹

脳原性麻
痺以外で
車いす常
用、使用

11 杖または、松葉杖使用

脳原性麻痺

6

12 上肢に不随意運動あり

片大腿切断または、両下腿切断

13 上肢に不随意運動なし

片下肢完全または、両下肢不完全

14 片側障害4

5

体

10 車いす使用

片下腿および片大腿切断
両大腿切断または、両下肢完全種目コード番号卓球

15 アイマスク有8

座位バランスなし

9

その他の車いす聴覚・平衡機能障害、音声・言語機能障害、そしゃ
く機能障害

17

精神障害

19

）
（

頸髄損傷

（

２３０２

女

⑬ 競技中に使用する補装具等

（部位
麻痺の程度

（障害区分１５の方）

精神障害

障害区分１～１４の方 は、 該当する箇所に○印を付け、 該当事項を記入して く ださい。

イ 脊髄損傷

１３０２

男

２３０１

女

サウンドテーブルテニス

聴覚障害⑪ 障害区分確認事項

ア 切断

１３０１

男

16 アイマスク無第８頸髄まで残存（障害区分１５以外の方）

視覚障害

体幹

7

1301

種目コード番号

完全

・

不完全

）

四肢麻痺

・

対麻痺

）

頸髄損傷で座位バランス（

あり ・ なし）

胸髄損傷で座位バランス（

あり ・ なし）（ 有 ・ 無 ）障害区分１～１４の方は、必ず記入してください。
「有」の方は該当するものを○で囲んでください。８の方は（
歩行杖等

1

杖

2 松葉杖( 1本)

4クラッチ( 1本) 5 クラッチ( 2本)

車いす等

6

両手駆動

義肢・装具等

8

（

7

片手駆動
）

⑭ 特記事項ウ 脳原性麻痺で、上肢に 中等度以上の不随意運動や協調性低下が（ ある ・ ない ）下記の項目の該当する番号等に○印を付け、必要事項をご記入ください。

エ 脳原性麻痺で、上肢の関節可動域に制限がオ ウ・エの障害で、走ることが（（ある ・ ない

可能 ・ 不可能））

切断など）の方で座位バランス

（

あり

・

なし

）

キ 日 常 生 活 で 使 用 する補装具（装具・車いす・杖など）が（ あり ・ なし ）【 あり の場合必ず記入して 下さい】[

●常用の補装具名

1 特になし2 試合中のボールパーソンを希望( サウンドテーブルテニスを除く）
3 競技中は使用しないが、招集から解散までの待ち時間や移動のために

カ イ･ウ･エ以外の車いす使用（二分脊椎や骨・関節機能障害

車いすを使用4 聴覚、音声・言語等に障がいのある方で、 手 話 通 訳 を希望
5 特段の理由により競技場内に同伴する介助者の入場を希望( サウンドテーブルテニスを除く）］[●常用でないが併用する補装具名（その理由）]

ク 障害区分 ３ ～ ５ ( 切断は除く) で、片足または両足で補装具なしで
立つことが

(

）に記入してください。

3 松葉杖( 2本)

可能

・不可能

）

参加申込書類が提出された時点で、下記の事項について同意があったものとして取扱います。
・大会プログラムには、競技運営上必要な氏名、障害区分、年齢区分、所属等の個人情報について掲載します。
・大会当日は、報道機関による撮影、報道がされる場合があり、主催者においても撮影した写真を広報に使用することがあります。
・主催・後援団体等のホームページで公式記録を公表することがあります。
・申込書類等は、プログラム作成及び全国障害者スポーツ大会派遣事業にのみ使用し、その他では使用いたしません。

14

３ 卓球・サウンドテーブルテニス競技①～⑨、⑮については、３ページの「４の（４）各競技共通事項」を参照してください。
⑩「障害区分」・ 主たる障害（「⑧障害の分類」で記入した障害）の該当する区分番号を１つ選び、番号を「○」で囲んでください。
（参考：参加予定団体説明会資料Ｐ１４～１５「障害区分の解説」）⑪「障害区分確認事項」
・ 障害区分１～１４の方は、障害区分確認事項の該当する箇所を「○」で囲み、該当事項を記入してください。
・ア
切断部位を記入してください。障害区分１～５（切断・機能障害）を区分する際の参考とし
ます。

・

イ
障害区分７～９（脳原性麻痺以外で車いす常用・使用）を区分する際の参考とします。
※ 座位バランスの判定は、「へそ」の位置の知覚レベルの有無が一つの判断基準となり、背もたれのない座位の状態で両手の支えなく座ることができる場合は「座位バランスあり」と判断します。
具体的な判定方法として、座位姿勢でからだを前に倒して、手を使わずにからだを起こすことができれば「座位バランスあり」と判断できます。

・

ウ ・ エ
障害区分１０～１４（脳原性麻痺）の方は、記入してください。
※ 脳原性麻痺とは、脳性麻痺、脳血管疾患や脳外傷等による脳に起因する機能障害を言います。
「ウ」の「上肢に中程度以上の不随意運動や協調性低下」があるとは、意志によらず勝手に上肢が動いたり、運動のコントロールができず、目的どおりに動かせないなどの状態をいいます。
次の状態が著しい場合は「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。

「不随意運動」の状態
・アテトーゼ＝四肢の遠位筋（手足の先の方の筋肉）や手指、口唇に不規則な動きがある。
・振戦＝四肢などがふるえるように動く。
※ 静止しようとしているが、手指もしくは上肢の無意識な動きが見られる。
「協調性低下（協調運動障害）」の状態
・手と足、右手と左手などの別々の動きが滑らかに出来ない。
・ボールを投げるなど全身の運動ばかりではなく、ボタンをかける、箸を使うなどの手先の操作が出来ない、
または時間を要す。
「調運動障害」を観察する方法として、次の方法があります。
① 指-鼻の動き
上肢を横に伸ばした状態から、自分の鼻を指で触る。
② 指-指の動き
検者が示した人差し指を、自分の人差し指で触る。
③ 鼻-指-鼻の動き
自分の鼻、検者の人差し指、自分の鼻を繰り返し触る。
この時検者は、選手の手が伸びる範囲に人差し指を置き、毎回位置を変えること。

15

④ 回内回外
両手を前に出してできるだけ早く内向き、外向きの一連の運動をする。
※ 運動障害があると上記の運動が正確に行えません。①〜③では目標に到達できずに前後左右にずれる、
肘や手首が曲がる、震えるなどが起こります。④では左右で不規則な運動となります。
「エ」は上肢の関節に著しい障害があれば「ある」を、それ以外は「ない」を「○」で囲んでください。
［上肢の関節に著しい障害がある］を観察する方法として、次の方法があります。
①他動的伸張運動
選手はリラックスし、力を抜いた状態で、検者がゆっくり肘や肩の関節を動かしてください。
肘関節は選手の前腕を持ち、肩関節は二の腕を持ちます。
・関節の曲げ伸ばしに抵抗感があり、曲げ伸ばしがしにくい場合は「ある」。
・抵抗感はあるが曲げ伸ばしがしっかりとできる場合は「ない」。
検者と選手の“力比べ”にならないよう、「肘(肩)の力を抜いて」と声を掛けながら行ってください。
②投球フォーム
上からしっかり肩を回す投げ方ができず、下方から投げるフォームしか出来ない場合は「ある」。
「ウ」
・「エ」どちらも片側の上肢だけでも、日常生活に支障をきたすようであれば「ある」と言えます。
例）
・物を上手く掴めず落としてしまう。
・関節が固い、または上手く動かすことができず着替えに時間がかかる 等。
・車いす操作においてハンドリムを瞬時に把持出来ない。ハンドリムをプッシュする際に肘関節を完全に伸展させることが出来ない。

障害区分の確認事項だけでは判定者が判断しかねるケースがあるため、事務局から詳しい聞き取りを行い、障害区分を変更する事があります。
また、大会当日に医療従事者などが面談を行い、次回の大会の障害区分を変更する場合があります。

・キ
日常生活で使用している補装具があれば、記入してください。ある場合は、常用の補装具と常用でないが併用する補装具を分けて記入してください。運動機能、移動能力等を把握するための参考とします。
【参考】
１ 下肢障害の方で、立位で競技を行う場合は障害区分３～５となり、車いす使用の場合は障害区分９となります。
２ 脳原性麻痺の方は、障害区分１０～１４となり、車いすを使用している場合は、障害区分１０となります。
３ 設問ウが「ある」場合は障害区分１２、「ない」場合は障害区分１３となります。

16

⑫ 「出場種目」
・参加を希望する種目のコード番号を記入してください。なお、サウンドテーブルテニスは、
障害区分１５の方が出場できます。
・全国大会出場希望の有無のどちらかを「○」で必ず囲んでください。
※ 本大会の結果は、全国大会千葉県代表選手決定の参考資料となります。千葉県代表選手として、全国大会への参加を希望する方は、選手本人・家族・所属長の確認をとり、了解を得たうえで「有」を「○」で囲んでください。
（全国大会派遣には、６日間程度の集団生活が必要となります）⑬「競技中に使用する補装具等」
障害区分１～１４（肢体不自由）の方は、「有」「無」のいずれかを「○」で囲んでください。
「有」の方は、該当する番号を「○」で囲んでください。
義肢・装具等を選んだ方は、使用する補装具の名称を「８（ ）」内に記入してください。
⑭「特記事項」
・ 該当する番号を「○」で囲んでください。特記事項がない場合は、「１ 特になし」を「○」で囲んでください。
※ 適正な理由で番号５を「○」で囲んだ方に介助者ＩＤカードを配付します。
※ 次の場合は、参加団体で用意した介助員が行ってください。介助者の申請は必要ありません。
・サウンドテーブルテニス選手のコート内の移動
・ボールパーソン（サウンドテーブルテニスを除く）
なお、介助者は選手にアドバイスを与えられません。
※ アドバイザー及び介助者が競技場内にカメラ類を持ち込むことを禁じます。
※ サウンドテーブルテニスは、光を通さないアイマスク着用が義務付けられています（各自で用意すること）。

17