事務連絡平成22年12月６日

地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課
都道府県民生主管部（局）
国民健康保険主管課（部）
都道府県後期高齢者医療主管部（局）
後期高齢者医療主管課( 部)御中

厚生労働省保険局医療課

平成22年度診療報酬改定関連通知等の一部訂正について
下 記 の 通 知 及 び 事 務 連 絡 に つ い て 、 それ ぞ れ 別 添 １ か ら 別 添 ４ ま で の と お り
訂 正 す る の で 、 そ の 取 扱 い に 遺 漏 の な いよ う 貴 管 下 の 保 険 医 療 機 関 、 審 査 支 払機関等に対し周知徹底を図られたい。
・「 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 の 一 部 改 正 に 伴 う 実 施 上 の 留 意 事 項 に つ い て 」（平成22年３月５日保医発0305第１号）（別添１）・「 特 定 診 療 報 酬 算 定 医 療 機 器 の 定 義 等 に つ い て 」（平成22年３月５日保医発0305第７号）（別添２）・ 特 定 保 険 医 療 材 料 の 定 義 に つ い て （ 平 成 22年 ３ 月 ５ 日 保 医 発 0305第 ８号）（別添３）
・ 特 定 保 険 医 療 材 料 及 び 医 療 機 器 保 険適 用 希 望 書 （ 希 望 区 分 Ｂ ） に 記 載 す る
機能区分コードについて（平成22年３月５日事務連絡）（別添４）別添１「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（平成22年３月５日保医発0305第１号）
別添２
歯科診療報酬点数表に関する事項
第２章

特掲診療料

第２部

在宅医療Ｃ００１－３ 歯科疾患在宅療養管理料(７)

歯科疾患在宅療養管理料は、区分番号Ｂ０１３に掲げる義歯管理料を算定している患者に対しても、歯科疾患の状況、口腔機能の評価を踏まえた口腔機能管理を行った場合は算定できる。ただし、無歯顎の患者であって、総義歯に係る管理を行っている患者については、軟膏等薬剤による治療が必要な口腔粘膜疾患等（「特掲診療料の施設基準等」の別表第四歯科特定疾患療養管理料に規定する疾患に掲げる疾患を除く。）を有している患者であって、現に当該疾患に係る治療（有床義歯に係る治療を除く。）を行っている場合は算定できる。

第１２部
第１節

歯冠修復及び欠損補綴
歯冠修復及び欠損補綴診療料

Ｍ０００－２ クラウン・ブリッジ維持管理料(４)「注２」の「補綴関連検査」とは、区分番号Ｄ００４に掲げる平行測定及び区分番号Ｄ００９８に掲げる顎運動関連検査に定める各検査をいう。

Ｍ００１ 歯冠形成(９)メタルコアで支台築造を行った前装鋳造冠、全部鋳造冠及びジャケット冠に係る失活歯歯冠形成に限り所定点数に「注３２」又は「注４３」の加算を加算する。

特定診療報酬算定医療機器の定義等について（平成22年３月５日保医発0305第７号）

Ⅱ別添２

歯科点数表関係

特定診療報酬算定医療機
器の区分
歯科用根管長測定器
下顎運動路描記装置

定義
薬事法承認上の位置付け
一般的名称
類 別機械器具（24）知覚検査又は 歯科用根管長測定器
運動機能検査用器具
機械器具（24）知覚検査又は 歯科用下顎運動測定器
運動機能検査用器具

歯科エックス線撮影デジ 機械器具（９）医療用エック
タル映像化処理装置
ス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管

歯科パノラマ断層撮影デ 機械器具（９）医療用エック
ジタル映像化処理装置 ス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管

その他の条件

電気的抵抗値により根管長 D 000の測定が可能なもの
三次元的に下顎の運動路を D 009
描記可能な非接触型の装置であるもの
デジタル式口内汎用歯科Ｘ ＣＣＤセンサー又はｃＭＯ E 100
Ｓセンサー若しくはイメー線診断装置
アナログ式口内汎用歯科Ｘ ジングプレートを用いてデジタル映像化処理により歯線診断装置
アナログ式口外汎用歯科Ｘ 科エックス線撮影画像を得ることが可能なもの
線診断装置
デジタル式口外汎用歯科Ｘ
線診断装置
歯科用デジタル式X線撮影
センサ
コンピュ－テッドラジオグ
ラフ
アナログ式歯科用パノラマ ＣＣＤセンサー又はｃＭＯ E 100
Ｓセンサー若しくはイメー
Ｘ線診断装置
デジタル式歯科用パノラマ ジングプレートを用いてデジタル映像化処理により歯Ｘ線診断装置
科パノラマ断層撮影画像をアナログ式歯科用パノラ 得ることが可能なもの
マ・断層撮影Ｘ線診断装置

対応する診療報酬項目
電気的根管長測定検査
顎運動関連検査（下顎運動路描記法（ＭＭＧ））
デジタル撮影（各区分）

デジタル撮影（各区分）

デジタル式歯科用パノラ
マ・断層撮影Ｘ線診断装置
パノラマ用デジタル式X線センサ
コンピュ－テッドラジオグ
ラフデンタルＸ線撮影装置

機械器具（９）医療用エック
ス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管

パノラマ断層撮影装置

機械器具（９）医療用エック
ス線装置及び医療用エックス線装置用エックス線管

デジタル式口内汎用歯科Ｘ 歯科Ｘ線撮影が可能なもの E 100
線診断装置
アナログ式口内汎用歯科Ｘ
線診断装置
アナログ式口外汎用歯科Ｘ
線診断装置
デジタル式口外汎用歯科Ｘ
線診断装置
アナログ式歯科用パノラマ 歯科パノラマ断層撮影が可 E 100
能なもの
Ｘ線診断装置
デジタル式歯科用パノラマ
Ｘ線診断装置アナログ式歯科用パノラ
マ・断層撮影Ｘ線診断装置
デジタル式歯科用パノラ
マ・断層撮影Ｘ線診断装置

歯牙、歯周組織、顎骨、口腔軟組織
１ 単純撮影イ 歯科エックス線撮影

歯牙、歯周組織、顎骨、口腔軟組織
２ 特殊撮影イ 歯科パノラマ断層撮影

歯科用両側性筋電気刺激 機械器具（12）理学診療用器装置
具

歯科用両側性筋電気刺激装 顎関節の治療を目的とし 医H 002 運動器リハビリテーション料
置て、電気刺激により、主として頭頸部の疼痛症状の軽減又は筋肉群を弛緩させる装置であるもの

齲蝕除去・窩洞形成用レーザー

機械器具（31）医療用焼灼器 エルビウム・ヤグレーザ

齲蝕歯の充填処置のための M 001 歯冠形成 ３ 窩洞形成
齲蝕除去及び窩洞形成を行
注５ う蝕歯無痛的窩洞形成加算
うことが可能なものである
罹患象牙質除去機能付レー こと。
M 001-2 う蝕歯即時充填形成
ザ
注１ う蝕歯無痛的窩洞形成加算

歯石除去用レーザー

機械器具（31）医療用焼灼器

エルビウム・ヤグレーザ

歯肉剥離掻爬手術又は歯周 J 063
組織再生誘導手術において、蒸散により歯根面の歯石除去を行うことが可能なものであること。

歯周外科手術
４ 歯肉剥離掻爬手術
５ 歯周組織再生誘導手術
注５ 手術時歯根面レーザー応用加算別添３
特定保険医療材料の定義について（ 平 成 22年 ３ 月 ５ 日 保 医 発 0305第 ８ 号 ）（別表）Ⅱ 医 科 点 数 表 の 第 ２ 章 第 ３ 部 、 第 ４ 部 、 第 ６ 部 、 第 ９ 部 、 第 10部 及 び 第 11部 に 規 定 す る
特定保険医療材料（フィルムを除く。）及びその材料価格133血管内手術用カテーテル(４) Ｐ Ｔ Ａ バ ル ー ン カ テ ー テ ル③ 機能区分の定義
オ 大動脈用ステントグラフト用i
血流遮断型（胸部及び腹部用）
ⅱ 血流非遮断型（胸部用）

特定保険医療材料及び医療機器保険適用希望書（希望区分Ｂ）に記載する
機能区分コードについて（平成22年３月５日事務連絡）ⅡⅣ

別添４（参考）医科点数表の第２章第３部、第４部、第６部、第９部、第10部及び第11部に規定する特定保険医療材料（フィルムを除く。）及び機能区分コード
機能区分
機能区分コード
133 血管内手術用カテーテル(1) 経皮的脳血管形成術用カテーテル① 先端閉鎖型
B002 133 01 01② 先端開放型
B002 133 01 02(2) 末梢血管用ステントセット
B002 133 02(3) ＰＴＡバルーンカテーテル
① 一般型
ア 標準型
B002 133 03 01 1
イ 特殊型
B002 133 03 01 2
② カッティング型
B002 133 03 02③ 脳血管攣縮治療用
B002 133 03 03④ 大動脈用ステントグラフト用
B002 133 03 04 1
ア 血流遮断型（胸部及び腹部用）
B002 133 03 04 2
イ 血流非遮断型（胸部用）⑤ スリッピング防止型
B002 133 03 05(4) 下大静脈留置フィルターセット
B002 133 04(5) 冠動脈灌流用カテーテル
B002 133 05(6) オクリュージョンカテーテル① 標準型
B002 133 06 01② 特殊型
B002 133 06 02(7) 血管内血栓異物除去用留置カテーテル① 一般型
B002 133 07 01② 頸動脈用ステント併用型
B002 133 07 02(8) 血管内異物除去用カテーテル① 細血管用
B002 133 08 01② 大血管用
B002 133 08 02(9) 血栓除去用カテーテル① バルーン付き
ア 一般型
B002 133 09 01 1イ 極細型
B002 133 09 01 2
ウ ダブルルーメン
B002 133 09 01 3
② 残存血栓除去用
B002 133 09 02③ 経皮的血栓除去用
B002 133 09 03(10)塞栓用バルーン① バルーン
B002 133 10 01② バルーンデリバリー用カテーテル
B002 133 10 02(11)塞栓用コイル
① コイル
ア 標準型
B002 133 11 01 1
イ 機械式デタッチャブル型
B002 133 11 01 2
ウ 電気式デタッチャブル型
B002 133 11 01 3
エ 水圧式デタッチャブル型
B002 133 11 01 4
オ 特殊型
B002 133 11 01 5② プッシャー
B002 133 11 02(12)汎用型圧測定用プローブ
B002 133 12(13)連続心拍出量測定用カテーテル
B002 133 13(14)静脈弁カッター① 切開径固定型
B002 133 14 01② 切開径変動型
B002 133 14 02(15)頸動脈用ステントセット
B002 133 15
歯科点数表の第２章第６部に規定する特定保険医療材料及び機能区分コード
機能区分002 中心静脈用カテーテル(1) 標準型① シングルルーメン
ア スルーザカニューラ型
イ セルジンガー型② マルチルーメン
ア スルーザカニューラ型
イ セルジンガー型(2) 抗血栓性型(3) 極細型(4) カフ付き(5) 酸素飽和度測定機能付き(6) 末梢留置型中心静脈カテーテル・逆流防止機能付き

機能区分コード

B004 002 01 01 1B004 002 01 01 2
B004
B004
B004
B004
B004
B004
B004

002002002
00200200200201 02 101 02 20203040506