第 233 号

平成 25 年 7 月 1 日

山口大セン

ター便り（1）

学保健管理センター便り
平成 25 年 7 月 1 日発行
山口大学保健管理センター☆ 今月のワンポイント

ヘルス（233 号）（電話）083-933-5160

アドバイス ☆

気温の上昇に伴い、より一層の熱中症対策が必要な季節となりました。熱中症は高温･多湿･気流が少ないなどの環境下において、体温調節のバランスが崩れ、体に熱が溜まることによって発症します。初期症状として、めまいや失神、筋肉痛や筋肉の硬直、大量の発汗などがみられます。
このような症状がみられたら、①涼しい環境への避難 (日陰やクーラーの効いた部屋への移動) 、②
体温の冷却 (頸部･脇の下･股関節部を冷やす、水をかけて団扇等で扇ぐ) 、③水分･塩分の補給 (ただし、意識障害が疑われる場合には経口での水分補給は禁物) などの応急処置を行い、すぐに体を冷やす必要があります。意識障害があり自力で水分摂取ができない場合は、ためらわず医療機関に搬送しましょう (参考：山口県内の平成24年7〜9月の熱中症による救急搬送者数は470人(うち死亡者2人))。
なお、熱中症を引き起こす環境条件を知る指標として｢暑さ指数(WBGT：湿球黒球温度)｣があり、その日の最高値が28℃を超えるあたりから死亡率が増加すると言われています。いろいろなホームページ等でこの指数を見ることが可能ですから、熱中症予防に活用しましょう。
※ 県内の観測地点別予報値 →h t t p : / / w w w . p r e f . y a m a g u c h i . l g . j p / c m s / a 1 5 2 0 0 / n a n b y o u / 2 0 1 2 w b g t . h t m l∞∞
地区
山口地区
常盤地区
小串地区

保健管理センター医師の診察・相談担当表

診察時間

月火水

9：30〜12：30

奥屋奥屋・平田奥屋

14：00〜17：00

平野

山本・平田

平野

9：30〜12：30

平野−森本山本
平野
森本平野
奥屋/森本
森本/奥屋

14：00〜17：00
14：00〜17：00

∞∞
木山本
−
平野（ 15 時 〜 ）
森本金山本
平野
平野
奥屋
山本

各地区保健管理センターの利用時間は 9:00〜17:00 です。保健師、看護師も相談や応急処置をします（12：30〜13：30 はお昼休みです。測定器の利用は可）。
山口地区では岸田華奈先生（臨床心理士）のカウンセリングも実施しています（要予約）。

（2）

セ ン

タ ー 便 り平 25 年 7 月 1 日

第 233 号

肺癌のリスクの上昇、心筋梗塞・脳卒中等の循環器系への影響も心配されています。

PM2.5 とは保健管理センター教授 奥屋 茂

今年になって、“PM2.5”という単語をよく耳にするようになりました。報道の影響で、大陸からやってくる大気汚染の原因物質と捉えられているかもしれません。実は身近にも この発生源があります。今回はこの“PM2.5”を取り上げてみたいと思います。

微小粒子状物質 PM2.5 とは粒子状物質(Particulate Matter; PM)とは、一般的には m サイズの微粒子のことをいいます。中でも今回話題の PM2.5 とは、その粒子径が概ね 2.5 m 以下の小さな浮遊粒子状物質のことで、“微小粒子状物質”と呼ばれることもあります。単一成分ではなく、多数の物質の混合物です。世界の多くの地域で大気汚染の指標として用いられています。
どのようにして発生するか物の燃焼などによって直接排出されるものと、硫黄酸化物・窒素酸化物・揮発性有機化合物等のガス状大気汚染物質が、主として環境大気中での化学反応により粒子化したものとがあります。発生源としては、ボイラー・焼却炉など煤煙を発生する施設、コークス炉・鉱物堆積場等の粉塵を発生する施設、自動車・船舶・航空機等の輸送機器、さらには、土壌・海洋・火山等の自然のものもあります。
実は、タバコも発生源の１つで、副流煙に多いとされています。
どのような健康影響があるか粒子サイズが非常に小さいため(毛髪の太さの1/30程度)、肺の奥深くまで入りやすく、長期に大量曝露することで粒子表面の有害物質が肺に炎症を起こします。その結果、喘息や気管支炎などの呼吸器系疾患への影響の他、どの程度の濃度で健康影響が生じるか
PM2.5の環境基準(健康を保護する上で維持されることが望ましい基準)は、「１年平均値が15 g/m3以下であり、かつ、１日平均値が35 g/m3以下であること」、健康影響が生じる可能性が高くなると予測される注意喚起のための暫定値は、１日平均値70 g/m3とされています。但し、呼吸器系や循環器系の病気のある者、小児や高齢者などでは、個人差が大きいと考えられており、これより低い濃度でも健康影響が生じる可能性は否定できないといわれています。
山口県では、県内の測定局に自動測定器を設置し、大気中のPM2.5の濃度を24時間連続で測定しています。その結果は「山口県の大気環境の状況」のホームページから１時間毎の測定値として見ることができます。
大気中と身近な喫煙環境での PM2.5
我が国では、工場・事業場等の煤煙発生施設の規制や自動車排出ガス規制などにより、年間の平均的なPM2.5の濃度は減少傾向にあります。しかし一方で、今年1月に都市汚染の影響の少ない九州の離島を含む西日本の広い地域で環境基準を超えるPM2.5が観測されたことから、大陸からの越境大気汚染の影響も考えられています。
一方で、禁煙でない飲食店でのPM2.5濃度は約370 g/m3で、分煙していても出入り口がエ
アカーテンの場合、煙は禁煙席にも流れ込み、200 g/m3を越えることが確認されています。
大陸からの飛来はせいぜい冬場の3か月で、健康への影響ではむしろ全面禁煙でない飲食店などでの受動喫煙の方が問題であるともいえます。専門家によると「受動喫煙によるリス
クは大陸から飛来するPM2.5よりはるかに高く、喫煙者はPM2.5をまき散らしていることになる」とのことです。
最後にモニター結果が公表されている大気中のPM2.5はもちろんのこと、身近にあるタバコに由来するPM2.5にも注意を払いたいものです。

第 233 号

平成 25 年 7 月 1 日

セ ン タ ー 便 り（3）

いう回 答 が得 られた。

保 健 管 理 セ ンタ ー 利用 状 況

アンケート調査結果のご報告

非 常 に満 足

1004（56.5％）

やや満 足608（34.2％）

どちらともいえない147（8.3％）

やや不 満

14（0.8％）非 常 に不 満3（0.2％）

保健管理センター

Q． 診 察 及 び 治 療 の 内 容 は ど う で し た か ？

保健師

有 効 回 答 数 1726

藤勝綾香

約 8 割 の学 生 から「非 常 に満 足 」、「やや満 足 」と2012 年 4 月 の在 学 生 定 期 健 康 診 断 の際 に、学 生いう回 答 が得 られた。の 皆 さ んに 「 保 健 管 理 セ ンター ( 以 下 ホ ケカ ン ) 利 用

非 常 に満 足735（42.6％）

やや満 足607（35.2％）

どちらともいえない304（17.6％）

やや不 満66（3.8％）

非 常 に不 満14（0.8％）

状 況 調 査 」のアンケートに ご協 力 いただきました。大変 遅 くなりましたが、結 果 の一 部 を以 下 のようにご報告 させていただきます。(なお、詳 細 は吉 田 地 区 ホ ケカン 入 り 口 前 に 掲 示 し てありますの で、そちら も ご参

Q． 利 用 し て よ か っ た 点 は ？
「近 くて便 利 」、「お金 がかからない」、「適 当 な病照 ください。)【対 象 と方 法 】

院 を紹 介 してもらえた」といった回 答 が多 かった。

対 象 は、2012 年 度 吉 田 地 区 在 学 生 （新 入 生 はQ． 利 用 し て 不 満 に 思 っ た 点 は ？

除 く 、 大 学 院 生 を 含 む ）で ある 。ア ン ケー ト 用 紙 は 、「医 師 不 在 の時 がよくある」、「あまり多 くの治 療 ・処

問 診 票 と一 緒 に事 前 配 布 した。アンケートは無 記 名置 ができない」、「立 ち寄 りづらい」、「利 用 時 間 が短とし、健 康 診 断 当 日 に回 収 した。有 効 回 答 数 はい」、「利 用 の仕 方 が分 からない」等 の回 答 があっ3087（回 収 率 67.6％）であった。

た。

【結果】

Q． ホ ケ カ ン を 利 用 し な か っ た 理 由 は ？

Q． 健 康 診 断 以 外 で ホ ケ カ ン を 利 用 し た こ と は(複 数 回 答 有 )(※ 利 用 な し の 1287 人 が 回 答 )ありますか？

病 気 やけがをせず必 要 なかった

有 効 回 答 数 3082

利 用 したことがある

1795（58.2％）

利 用 したことがない

1287（41.8％）

近 寄 りがたい保 健 管 理 センターを知 らなかった
利 用 の仕 方 が分 からなかった

Q． 過 去 1 年 間 で ホ ケ カ ン を 利 用 し た 目 的 は ？

何 をしてもらえるか知 らなかった( 複 数 回 答 有 ) （ ※ 利 用 あ り の 1795 人 が 回 答 ）ほかの病 院 がいいと思 った

利用目的
体調不良等身体面健康相談

心 の悩 み等 メンタル面
ケガの応 急 処 置
医 療 機 関 の紹 介
食 生 活 相 談 ・食 事 指 導健康増進

禁煙指導
月 経 に関 する相 談
測 定 （身 長 体 重 、血 圧 等 ）健 康 ・保 健 に関 する資 料 等 の貸 出
アルコールパッチテスト
健 康 診 断 証 明 書 の発 行

利用人数903753533853313577063185384

Q． 窓 口 （ 受 付 ） で の 対 応 は ど う で し た か ？
有 効 回 答 数 1776
約 9 割 の学 生 から「非 常 に満 足 」、「やや満 足 」とその他

115347119366
1612Q． 今 後 、 ホ ケ カ ン に 期 待 す る こ と は ？
「診 察 の充 実 ・治 療 の拡 大 」、「利 用 のしやすさ・利 用 時 間 の拡 大 」、「利 用 案 内 や健 康 に関 する情報 の提 供 」等 という意 見 があった。
【最 後 に】たくさんの皆 さまにアンケートにご協 力 いただき、ありがとうございました。皆 さまからの貴 重 なご意 見 をもとに、サービスや設 備 等 の見 直 しを行 いたいと思います。今 年 度 より、ホケカン入 り口 に担 当 医 師 名 と
在 室 状 況 を知 らせる掲 示 をしています。利 用 の際 の参 考 にしてください。

（4）セ ンおタ ー 便 り

知 ら せ の●夏季休暇中の利用について

平成 25 年 7 月 1 日

ペ ー第 233 号ジクを防ぐために、渡航先や渡航期間、活動山口地区、常盤地区、小串地区ともに夏

内容に応じて、予防接種を受けることをお休 み 中 も 通 常 通 り 、『 診 察 ・ 健 康 相 談 ・ け が勧めします。なお、種類によっては複数回の応急処置・病院紹介・健康診断証明書の接種する必要がありますので、なるべく早発行』を行っています。また、各種測定機

く ( で き れ ば 3 か 月 以 上 前 か ら ) 、医 療 機 関 や

器 ( 視 力 計 ･血 圧 計 ･体 重 計 ･体 脂 肪 計 ) 及 び マ

検疫所でワクチンの種類や接種計画についッ サ ー ジ 器 も 8:30 〜 17:00 の 時 間 内 で あ れて相談して下さい。以下に、海外渡航前のば、自由に利用できます。

接種検討が望ましい予防接種をいくつか紹

なお、学会出張や行事等のため、医師に介します。

よる診察や健康相談ができない場合があり【破傷風】破傷風は傷口から感染するため、冒ますのであらかじめご了承下さい。現時点

険 旅 行 な ど を 計 画 中 の 人 に お 勧 め 。 12 歳 時 に 3種 混 合 ﾜｸﾁﾝを 受 け て い れ ば 20 代 前 半 位 ま で は免 疫 が あ る 。1 回 の 追 加 接 種 で 10 年 間 免 疫 有 効 。
【A 型肝炎】食べ物から感染する病気で途上国に 広 く 存 在 。60 歳 以 下 で は 抗 体 保 有 率 が 低 い ので 、概 ね 1 週 間 以 上 滞 在 予 定 が あ る 人 に お 勧 め 。
ﾜｸﾁﾝは 2 〜 4 週 間 隔 で 2 回 接 種 。
【 狂 犬 病 】ｲﾇや ｷﾂﾈ、ｺｳﾓﾘな ど 動 物 の 咬 傷 で 感 染する可能性が高く、動物と直接接触する機会があ る 人 や 奥 地 ･秘 境 へ の 渡 航 を 計 画 中 の 人 に お勧 め 。 ﾜｸﾁﾝは 4 週 間 隔 で 2 回 接 種 し 、 6 〜 12 ヶ月後に 3 回目を接種。
【日本脳炎】蚊が媒介する重篤な急性脳炎で、死亡率が高く後遺症も残り易い病気。流行地( 東 ･南 ･東 南 ｱｼﾞｱ ) へ の 渡 航 を 計 画 中 の 人 に お 勧め 。ﾜｸﾁﾝは 1 〜 4 週 間 隔 で 2 回 接 種 し 、1 年 後 に追加接種を 1 回。

で 分 か っ て い る 休 診 日 (医 師 不 在 )は 以 下 の通りです。
【山口地区：保健管理センター】
診 察 時 間 9:30〜 12:30、 14:00〜 17:00
休診日
8 月 14 日 〜 16 日 、 28 日 〜 30 日
【 常 盤 地 区 ： 工 学 部 分 室 (保 健 室 )】診 察 時 間 9:30〜 12:30、 14:00〜 17:00
休診日
8 月 12 日 〜 16 日 、 28 日 〜 30 日
【 小 串 地 区 :医 学 部 分 室 (医 心 館 ２ F)】
診 察 時 間 14:00〜 17:00
休診日
8 月 14 日 〜 16 日 、 28 日 〜 30 日

●留学や海外渡航を計画されている方へ
海外渡航の際には、予防可能な感染リス〜夏場に多い皮膚のトラブルと対処法〜
これからの季節は、気温や湿度が高くなり汗をかきやすくなります。また紫外線や、肌の露出が増えることによる日焼け、虫刺されなど、皮膚のトラブルが何かと気になります。
夏場に多い皮膚トラブルの対処法を示しますので、予防にお役立て下さい。
●汗疹(あせも)： あせもは汗腺が詰まって発汗が妨げられ、汗腺部分に炎症が起きてしまう状態。
数ミリの盛り上がった湿疹が首や脇、肘や膝の屈曲部に多くみられる。予防法は、エアコンや除湿機を上手に使用して高温多湿の環境を避け、なるべく多くの汗をかかないようにすること。
こまめに汗を拭きとることで自然に治る。炎症がある場合は、ステロイド外用薬で炎症を抑える。

●日焼け： 予防法は、日焼け止めローションなどをこまめに塗り、日傘やサングラス、長袖の服などでできるだけ紫外線を浴びないようにすること。日焼けした部位を濡れタオルや氷水でよく冷やす。炎症の程度に応じてステロイド外用薬などを用いる。

●金属アレルギー： 夏場は汗で金属(ﾆｯｹﾙ・ｺﾊﾞﾙﾄ・ｸﾛﾑなど)が溶けてイオン化し、皮膚に浸透し易くなるため起こり易い。予防法は、原因となる金属を含むアクセサリーが直接皮膚に触れないように工夫し、スポーツなど汗をかくときは外すこと。症状が軽い場合は原因物質に触れなければ数日で治まる。
赤みやかゆみがひどい場合は、症状に応じてステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬を用いる。

●虫刺され： 予防法は、野外活動時には肌の露出を控え、防虫スプレーを使用すること。蚊や毛虫に刺されたら、まず患部をこすらずに流水で洗い流して冷やすこと。次にステロイド外用薬で炎症を抑える。