ハ ー モ ニー

千葉大学病院ニュース2017.4 vol.

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人間の尊厳と医療の調和をめざして

特集

看護師のしシ・ゴ
ご・トとCOMPASS 〜 医の探求者〜

脂伝
遺肪子
細治
胞療をで使っ難た病克服に挑む
遺伝子治療の研究に取り組む

表紙の写真

いのはなテラス（詳細は P.6 へ）し・ご・と１人の看護師が患者さんの入院から退院までのケアに責任を持つ「受け持ち制看護」だから、看護師は患者さんの一番の理解者です。

患者さんごとに最適な看護計画を立て、わかりやすくご説明しています

患者さんとの信頼関係を築く「受け持ち制看護」

点滴作成はダブルチェックで安全に

ひと昔前は看護師といえば、女性ばかりでしたが、現在は男性の看護師も増え、当院全体で100名を超えています。

点滴の作成においては、必ず２人の看護師によるダブルチェックを行い安全に努めています。

千葉大学病院の看護師とは？

当 院の 看 護 部 理 念 は﹁心 と 技 と 責 任﹂︒この 重 さ を 知 る 人︑それが当院の看護師です︒﹁心﹂とは︑心のこもった看護のこと︒患者さんやご家族をはじめ︑当 院に関わるすべての人々に対する 温かい思いやりを 持つことで︑人々の持つ癒やしの力︑創造の力を引き出します︒﹁技﹂と は︑先 進 医 療 を 支 え る 看 護 技 術のこ と︒安 全で効 果的な治療・処置の遂行と︑苦痛をやわらげるための技術を磨いています︒﹁責 任﹂と は︑﹁心のこ もった 看 護﹂と﹁先 進 医 療 を 支 える 看護技術﹂を看護職として責任を持って提供することです︒

この心と技と責任のすべてを持って︑当院看護師は患者さん一人一人のニーズにあった看護ケアを提供します︒︵千葉大学病院 看護部︶

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いのはなハーモニー 2017.4

病院の中で︑患者さんやご家族にとって身近な存在である﹁看護師﹂︒実は︑見えないところでもさまざまな活 躍をしています︒今 回の特 集では︑当 院の看 護 体 制 をはじめ︑新 人から 特 定 分 野で男性看護師も頑張っています

活躍する看護師までをご紹介いたします︒

入院患者さんごとに適した看護計画を立てるのも看護師の仕事。患者さんにご理解いただいたうえで一緒に目標を目指します。

看護師 の特集

より質の高い看護をめざして！
当 院には、特 定 分 野の看 護のスペシャリストである「専門看護師」「認定看護師」が多数在籍し、より質の高い看護を提供しています。特に、がん看護に携わる看護師の層が厚く、がん看護専門外来があります。

若葉マークでもご安心ください！
当院では若葉マークをつけた新人看護師を見かけることがあります。
患者さんの中には新人だと不安に思われる方もいると思いますが、ご安心ください。新人の後ろにはプリセプターと呼ばれる先輩看護師が必ず見守り、確かな看護を行っています。

がん看護専門看護師

CHECK!

精神看護専門看護師

看護師の笑顔を支える看護師もいます！

がんについての専門知識を持った「がん看護専門看護師」は、がん看護専門外来にて、がん患者さんやその家族からの心配事などの相談を受け、一緒に解決する方法を考えます。

メンタルヘルス担当の瀬尾看護師長は、精神看護専門看護師（リエゾン精神看護）の資格を持ち、患者さんやご家族の心のケアを行っているほか、看護師の心の健康も支えています。
患者さんに安心して医療サービスを受けていただくためには、看護師が心身ともに健康であることが大前提。瀬尾師
長は、人間関係や看護行為へのプレッシャーなどさまざまなストレスにさらされる看護師からの相談を受けています。
看護部
日々、明るく元気に患者さんと向き合う看護師を影から支 メンタルヘルス担当えているのが精神看護専門看護師なのです。
瀬尾 智美

千葉大学病院の看護週間のお知らせ「看護の日・看護週間」は、誰もが看護の心、ケアの心、助け合いの心を育むきっかけとなるよう旧厚生省により制定されました。これらの趣旨を広めるために千葉大学病院では、看護週間中に看護活動の紹介ポスターを掲示し、5月11日（木）には患者さん
やご家族向けのイベントを行う予定です。

看護週間 5月8日(月)~12日(金)3いのはなハーモニー 2017.4

がん化学療法看護認定看護師
がん化学療法を受ける患者さんと、そのご家族を支えていくのが「がん化学療法看護認定看護師」
です。薬の副作用をはじめ治療の意味などをわかりやすく説明する技術が求められます。

〜医の探求者〜

で︑大学は法学部に進んで弁護士か外交官

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いのはなハーモニー 2017.4︱ 医学の道を志したきっかけは？

私は薬学部卒業なのですが︑薬学に興味を持ったきっかけは２つあります︒
１つ

黒田

未来の医療への道しるべとなるべく活躍する医療人を紹介する本企画︒

めは ︑母が 病 院 事 務の仕 事 を していて︑子エ ル キ ャット

今回は︑脂肪細胞を使った遺伝子治療で﹁LCAT欠損症﹂という難病に挑む

ど もの頃に薬に興 味 を 持ったこと ︑２つめ医学部に進も うと決めたのは︑実は糖尿病・代謝・内分泌内科

この研究は︑
もともと千葉大学の前費用もかかります︒
齋藤先生は︑体内でイン何度も 自分で注射を 打つのは大変ですし ︑射でインスリンを 補いま す︒
しかし︑1日に抑 え る インスリンが 不 足しているので︑注たものです︒
糖尿病の患者さんは︑血糖値を病 治 療のために2 0 0 0 年か ら 始めら れ学長だった 齋藤康先生が中心とな り︑糖尿黒田︱ 遺伝子治療研究への思いは？

思います︒

じ たのが ︑医 学 を 志し た きっかけだったと今考えると︑そこに真理のようなものを 感

でも ︑人間の生命のメカニズムは不変です︒もありますし︑人によって解釈も違います︒

つくったものですから 変わってし ま うこと部を 考えるようになりました︒法律は人の医師にな る 夢を 持った 友人の影響で︑医学にな れればと 漠然と 考 えていたのですが︑

黒田正幸︵くろだ・まさゆき︶
岡 山 大 学 薬 学 部 薬 学 科 卒 業︒岡山 大 学 大 学 院 博 士 課 程 修 了︒
2008年より千葉大学の未来開拓センターで遺伝子細胞療法を研究︒

特任准教授 黒田正幸

未来開拓センター

横手幸太郎︵よこて・こうたろう︶
千 葉 大 学 医 学 部 医 学 科 卒 業︒スウェーデン国立ウプサラ大学 大学 院 博 士 課 程 修 了︒2 0 0 9 年より現職︒

教授 横手幸太郎

高校３年生に上がる 頃です︒もともと文系横手ました︒

あ るのかなと思い︑薬学部に進も うと考え学を 進めら れたことです︒自分は薬に縁がは ︑高 校の担 任 だった 化 学の先 生か ら ︑薬横手幸太郎教授と黒田正幸特任准教授にお話を伺いました︒

遺伝子治療で難病克服に挑む

第１回

「脂肪細胞を使ったLCAT欠損症の遺伝子治療」とは？

脂肪の移植は確立した治療法なのでリスクが少ない病気が「LCAT欠損症」です。体内から取り出した脂肪細胞にLCATを正常につくれる遺伝子を組み込み、再び体内に戻すことで、LCATが持続的に供給されるようになるというのがこの研究の概要。マウスでの実験では自分の細胞を使うので拒絶反応が起こりにくい
すでに成功し、現在は臨床段階に入っています。臨床実験で好結果が得られ、最終的に厚生労働省の認可を受ければ、実用化となります。

❷脂肪細胞の初代培養❶脂肪組織抽出❸LCAT遺伝子導入❹LCAT蛋白を分泌する脂肪細胞えで︑この研究を 始めら れました︒
これは︑スリンを 分泌する方法がないかというお考

患 者さんの負 担 を 減 ら す う えでとても 大事な 視点です︒私たち はこのアイ デアを 応用し ︑脂肪細胞 を 活用して﹁LCAT欠損L C A T 欠 損 症はこれまで治 療 法症﹂という難病の治療を目指しています︒

横手のなかった 病 気です︒私た ちの方 法が 治 療法として確 立さ れれば︑患 者さんにとっては道が開けることにな りま す︒黒田先生のティ・オブ・ライフを 確保しながら 治療がでわけではありま せん︒
ほかにも 応用でき るいのはなハーモニー 2017.4

脂肪細胞はがん化しにくいため安全性が確保できる生まれつき体内に備わっていないため、腎臓や血管などに機能不全が出る

お 話にも あった よ うに︑患 者さんのクオリ

き る という 点に 大 き な 意 味 が あ る と 思っ方のご協力をいただきながら ︑自治医科大ていま す︒今後も 厚生労働省研究班の先生学︑岡山大学などとの共同研究を 進めてい康寿命が延びたりといったことに貢献してきたいと考えています︒

いくのが夢です︒

5す︒

横手果 ︑難 病の治 療 が 進ん だ り︑多 くの人の健んなにうれしいことはあ りま せん︒その結研 究の成 果につな がってくれ るのな ら ︑こ康をもたらし︑後進に伝えたことが今後の自 分の学んだ ことが 患 者 さんに健ないか を 模 索し ていき たいと 考 え ていま

疾患︑特に子どもがかかる 病気に応用でき

療 だ けに 良い結 果 が 出 れば 終 わ りという黒田 この研究は︑今回取り組んだ難病治︱ 医療人としての︑今後の夢は？

LCATプロジェクトミーティング

実務者ミーティング。窪田先生（左上）
、石川先生
（右上）
、石渡先生（左下）、伊藤看護師長（右下）「臨床試験データは、院内にある『臨床試験データセンター』でまとめて管理しています」と花岡
臨床試験部長（写真右）この治療法の主なメリットは？
LCATとは、体内で善玉コレステロールを分泌するための酵素。これが❺自家移植

LCAT蛋白が持続的に補充される形成・美容外科の協力のもと脂肪細胞を採取（左：三川科長、右：窪田先生）▶当研究に関わるメンバー

い の は な ニ ュ ー ス

され︑学外有識者などか選出会議﹂が新たに設置

長の下に﹁病院長候補者ては︑昨 年９月に︑本 学でいま す︒天気の良い日には外のテり︑たくさんの焼き たてパンが並んすぐ左手にベーカリーコーナーがあｋｏ﹂がオープンし ま し た︒入って新しいレスト ラン﹁キッチンＰｉｎａ

いのはな テ ラス︵表 紙 写 真︶に︑になる方にもおすすめです︒

メニュー﹂は︑カロリーや塩分が気材 を おいし く 楽し め る﹁健 康 応 援ナルメニューです︒ま た︑季 節の素菜と魚介類をたっぷり使ったオリジん を う ど ん 麺 で アレンジし︑旬 野

第 の待合室 で快適に
いのはなテラスに﹁キッチンＰｉｎａｋｏ﹂がオープン

ら の 意 見 を 広 く 聴 取 し︑ラス席で味わってみるのはいかがでま で︒営 業 前の朝７時か ら 店 内 を﹁次期病院長﹂に山本修一病院長が再任！
〜﹁病院長候補者選出会議﹂
による初めての選出〜

複数の候補者の中から 選

しょうか︒レストランでは﹁食事の開 放 し てい る の で︑病 院 長の選 考にあ たっ出されました︒山本病院

はじまりに野菜を食べよう﹂をテー

お 手 洗い や 休 憩時

長は新たな 選出方法によ

マに︑すべてのメニューに 前 菜 が 提だけます︒

うーぽん

ベーカリーのイートインコーナーではコーヒーも販売されています

営 業 時 間 は 朝８時 か ら 夕 方り選出された 初めての病

大 久 保 裕 樹 選 手︵ＤＦ︶・山 本 真希 選 手︵ＭＦ︶が︑小 児 病 棟で 素 早
いパス回し やリフティング を 披 露し︑子 ど も た ち と 交 流 し ま し た︒
﹁ど うし た ら 大き くな れ ま すか？﹂という質 問に 対して﹁た くさ ん 遊んで︑食べて︑寝 る こ と で す﹂と 山 本 選 手︒
最 後にはサイン会と 写 真 撮 影が 行 わ
れ︑楽しいひととき を過ごしました︒﹁う ー ぽ ん﹂︒長 崎 名 物の ちゃん ぽにご 利用いた“

供 さ れ ま す︒イ チ 押 し メニュー は2院長となります︒”

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日の光が差し込む木目調の店内

千葉大学病院がよりよい病院になるように力を尽くしてまいりますジェフユナイテッド
市原・千葉の選手が小児病棟を訪れました
試合で使われるサッカーボールで遊びました6

いのはなハーモニー 2017.4

理学療法士 根本麻里絵○×クイズの回答① × 玄関の中ではなく外で花粉を落とす。
③ ○ フローリングでは拭き掃除も効果的。

患者さんに向けてのメッセージという覚悟で臨んでいます︒

気 持 ちに寄 り 添って︑一歩一歩 前に進んでいくぞ﹂

それぞれに病 気や障 害と闘っていますので﹁そのので︑責任もやりがいも大きいです︒患者さんは患者さんの人生に携わる仕事だと思っています

仕事で大切にしていることは？

士﹂があります︒とばや飲み込みの障害をサポートする﹁言語聴覚できるようにお手伝いする﹁作業療法士﹂と︑こ食 事︑トイレ︑入 浴 など生 活 上で必 要 な 作 業 が手伝いする仕事です︒リハビリの職種にはほかに︑

立 ち 上 がる︑歩 くなどの基 本 的 動 作の改 善 をお病 気 や け が を し た 患 者 さ ん が︑起 き 上 が る︑

﹁理学療法士﹂とは？

リハビリテーション科

千葉大学病院は、他 職 種の専門スタッフが連携を取りながら治療にあたるので、一人一人の患者さんに対して手厚いケアができることが大きな強みです。

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❸ よりこまめに掃除をする

花粉の多い季節は、いつも外に出かけるときは帽子、外から帰ったら玄関で患者さんが思い描く未来を︑共に目指すパート

趣味はダイビング！

❷ マスク、メガネを身につける❶ 花粉を落として部屋に入るナーになりたいと思っています︒病気になっても︑アウトドアが大好きで今年は富士登山に挑戦したいです。

障 害 があっても︑すべてを諦めるなんてしなくてもいいように︑一緒に頑張りましょう！

② ○ マスクと顔の間にすきまをつくらないように注意。

後 記

2004年にスタートした広報紙もこの49号で14年目を迎え、今までの新聞タイプから手にとって読みやすい冊子タイプに一新しました。最新医療や病院の活動に加え、管理栄養士によるレシピ紹介やクイズなど、日常生活にも役立つ情報も取り上げますのでご期待ください。
（J.K.）編 集

季節ごとの健康生活を応援する○×クイズです。今回のテーマは「花粉症対策」。正しいと思う行動に○、正しくないと思う行動に×を付けてください。回答は本ページの下にあります。

健康応援

患者さんの目標達成を支えるパートナーに！

〜千葉大学病院で働く人びと〜

Harmony Recipe ハ ー モ ニ ー レ シ ピ
小さな子どもからお年寄りまでおいしく食べられるやわらか・低塩 煮込みハンバーグ
タマネギたっぷりのソースが決め手！ 野菜の旨味でやわらかく煮込んだハンバーグは幅広い年齢層の方に楽しんでいただける一品です。

材料（4人分）ソース●タマネギ（スライス）…1コ半●バター…大さじ1/2●マッシュルーム…4コ●カットトマト缶詰…1缶●コンソメ…小さじ1●塩・こしょう…少々●ケチャップ…大さじ1●中濃ソース…大さじ1/2●さとう…小さじ1●ハンバーグ…4コ●ブロッコリー
（ゆでる）
…1/2房

※いつものハンバーグのタマネギやパン粉を多めにすると、よりやわらかくなります。

つくり方

１ タマネギをバターでしんなりするまで炒め、マッシュルーム、カットトマト、コンソメ、塩、こしょうを加えて煮る。
2 1が煮立ったら、残りの調味料を加えて味を調え、ハンバーグも加えてよく煮込む。
3 ブロッコリーを添え、盛り付ける。
参考栄養価（1人分）●エネルギー：265kcal●脂質：10.6g●塩分：1.8g

管理栄養士

からのひとこと

弾力のあるハンバーグは煮込むことでやわらかくなり、かむ力が弱いお子様やお年寄りにも食べやすくなります。

臨床栄養部

嶋 光葉

臨床栄養部

佐藤由美

●たんぱく質：22.3g●糖質：20.9g

ソースはタマネギをたっぷり使用しトマト缶で煮ることで、野菜の旨味や甘味が活き塩分を控えめとすることができます。塩分制限が必要な方でもおいしく食べられます。

※ご病気の種類によっては、お勧めできない場合があります。お食事や栄養についてお困りの場合は、主治医にご相談のうえ管理栄養士による栄養相談を受診してください。

千葉大学病院 からの お知らせ

時間外通用口が変わりました
中央診療棟の建て替え工事に伴い、時間外通用口がみなみ棟前の通行止め

時間外通用口救急外来棟に変わりました。時間外または土日祝日にご来院の際は、正面玄関向かって右手にお進みください。
また、病院裏の道路から病院正面への通り抜けが一切できなくなりました。
ご不便をおかけして申し訳ございませんが、ご来院の際は病院正面側からお入りください。

2017.4 vol. 49［ 発行日］2017年4月15日［ 発 行 ］千葉大学医学部附属病院 〒260-8677 千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1
TEL. 043-222-7171（代表） http://www.ho.chiba-u.ac.jp/※ホームページでバックナンバーがご覧いただけます