No.41
2023年4月20日発行

編集・発行

一般社団法人日本統合医療学会広報委員会 委員長 川嶋みどり URL：http://imj.or.jp/〒 170-0003 東京都豊島区駒込1-43-9 駒込TSビル 4階 一般財団法人口腔保健協会内
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体験しないとわからないのか
看護の重要性，ひとの苦しみ
関 隆志

フジ虎ノ門整形外科病院
高嶺の森の診療所大丈夫ですか。どうぞお大事に。このごろ，患者「から」言われる。
目の前が血の海になっていて，途切れとぎれの意識で，何故だろうと考えていた。昨年のクリスマス。脳の表面にある髄膜の腫瘍から出血した。痙攣発作を起こし意識をなくして，転倒した。
脳腫瘍の中医学的原因の例としては，痰湿蘊結（たんしつうんけつ；体液（津液；しんえき）の流れが悪くなって浮腫ができた病証），気滞血瘀（きたいけつお；気が滞り，血の流れも悪くなった病証），腎陰虚（じんいんきょ；腎の津液不足の病証）など。自分を客観的に診断することは困難。どれもそれなりに当てはまりそうな気がする。
アーユルヴェーダの観点からは，カパ体質。
中医学では痰湿蘊結。簡単にいうと浮腫体質。
推測だが，こうした体質のため，何年もかけていつの間にか長径６センチをこえる腫瘍が頭の中にできていた。えぐるように脳を圧迫していたが，ゆっくりと成長したためか，症状はなかった。
2016年の Collaborators GA の研究では，少量のアルコール摂取が虚血性心疾患の死亡リスクを減らす一方，がんや感染症なども含めて検討
すると摂取量が少量でも死亡リスクを増やすとされる。中医営養学の観点では，ビールは解鬱（かいうつ；ストレス解消），健胃利尿の効能の他に滋陰（じいん；体に潤いを増やす）効果も東洋医学総合診療科あるとされる。診療，研究，国際会議での戦いに追われてストレスだらけの上に運動不足。ス
トレスによると思われる心陰虚（しんいんきょ；心の津液不足；動悸，不安，手足の火照り，寝汗など）になった時期には，心の津液を増やす目的で天王補心丹（てんのうほしんたん）をしばらく飲んでいた。ストレス解消にまずはビール。そのあとはチェイサー代わりのビールと日本酒。漢方薬に加えてこういう飲酒もしていれば，痰湿蘊結の体になってもおかしくない。
倒れたときは死にそうだったようで人工呼吸器で管理されたらしい。意識が回復したとき，腫瘍を放置すれば死ぬと言われた。腫瘍があることは知っていた。症状はない。手術をすれば頭に穴を開ける。ヨーガのシルシアーサナ（頭頂部を床につけ，両前腕部も床につけ頭の後ろで両手を組み，立つ逆立ち）をできなくなるのではないか。そう思い手術は受けてこなかった。
14時間に及ぶ手術で体は冷え切り，術後は止めどなく痰が湧いてきて，何日間も終日咳き込んでいた。医師は1日1回程度回診してくれた。
一方，入院中にコミュニケーションをとる相手
は看護師と看護助手が大部分。看護師や看護助
手は何度も体温や食事の摂取量，排便の確認にくる。看護師が検温に来た時，咳き込んでいると，そっと背中をさすってくれた。入院中，一番心が癒やされた。かけがえのない体験。こころから自然にでた手当て。絶大な力を持っていた。
2011年３月11日，東北大学病院で鍼治療をし1ていたとき，大きな揺れに襲われた。子どもと一緒に家のそばの小学校に炊き出しのおにぎりをもらいに行く毎日になった。テレビで，何度も悲惨な光景を見た。以来，さまざまに苦労している人を目にすると涙が出てくるようになった。津波の被災地の若者は被災した地元のために働こうとする。いま日本のトップクラスの野球の投手になった少年は，被災した地元の力になろうと，誘われた有名校ではなく，地元の高校に進学したという。つらい思いを体験したか

REPORT

第26回日本統合医療学会（群馬大会）シンポジウム「災害と統合医療」報告小野 直哉

日本統合医療学会災害委員会

日本は地理的に地震による震災や津波，台風による風水害が多発する地域で，今後，南海トラフ巨大地震や首都直下型地震，富士山噴火などの甚大な災害の発生が危惧されています。2011年3月に発災した東日本大震災
以降，日本統合医療学会では，自治体の元危機管理監やDMAT（Ｄ isaster Ｍ edical Ａ ssistance Ｔ eam：災害派遣医療チーム）などの災害支援の専門家にご協力いただき，年次大会にて「災害と統合医療」をテーマに講演やシンポジウムを積極的に開催してきました。この一環として，2022年12月17日（土）10：30～12：00に，第26回日本統合医療学会群馬大会のオンライン・ライブ配信で，日本統合医療学会災害委員会企画によるシンポジウム「災害と統合医療：災害支援に必要な知識と役割とマナー」が開催されました。
統合医療の実践には，近代医療提供者と伝統医療や相補・代替医療提供者，利用者による，多職種・多様者連携が必須であり，これは現在の災害医療の課題である「多職種連携で支える災害医療」とも親和性があります。
ただし，公的災害支援には，医療に係る国家資格の免許取得者に限定されており，医療に係る国家資格の免許取得者でない伝統医療や相補・代替医療従事者は，現在の日本の法制度下では，直接，公的災害支援にかかわることはできないのが現状です。また，高い確率で発災が予測されている南海トラフ巨大地震などの甚大な災害では，公的災害支援のマンパワー不足が懸念されています。しかし，医療に係る国家資格の免許取得者でない伝統医療や相補・代替医療従事者でも，災害支援に必要な知識と役割とマナーを理解し，習得すれば，公的災害支援にかかわることができる可能性を秘めています。
本シンポジウムでは，座長を私・小野直哉（公益財団2らこその行動。
頭では看護の重要性を知っているつもりでいた。その看護の大切さを，身をもって知った。
なにごとも体験しないと実感できないのか。病気になったこと，苦しんだことのないひとが，苦しんでいるひとの気持ちを分かることは困難。
机上の医学・看護教育だけでは限界。
突然１か月以上外来診察を休んだ。それを再開した時に，患者が医師を気遣って，大丈夫ですかと声をかけてくださっている。

法人未来工学研究所 / 明治国際医療大学）と坂部昌明氏（明治国際医療大学 /NPO 法人ミライディア），指定発言者を吉田紀子氏 ( 社会福祉法人恩賜財団済生会支部鹿児島県済生会支部 )，シンポジストを千島佳也子氏（国立病院機構本部 DMAT 事務局）と大野龍男氏（国立病院機構本部 DMAT 事務局）とし，医療に係る国家資格の免許取得者でない伝統医療や相補・代替医療提供者が災害支援に必要な知識と役割とマナーを理解するために必要な事柄が議論されました。
はじめに，私が演題「『災害と統合医療：災害支援に必要な知識と役割とマナー』の趣旨」として，本シンポジウムの概要を説明し，千島氏から演題「誰も傷つけない災害時の支援のために」では，スフィア基準（人道憲章と人道対応に関する最低基準）を踏まえた災害支援に必要な知識としてサイコロジカル・ファースト・エイドの概要が，大野氏から演題「災害支援に必要な役割：調整員とは？」では，ダイヤモンドプリンセス号でのCOVID-19クラスターを例に災害支援に必要な役割として調整員の概要が，坂部氏から演題「災害支援時の責任：特に社会的責任の点から」では，防災士の養成内容を例に災害支援に必要なマナーの概要が紹介されました。
その後の総合討論では，座長とシンポジスト，指定発言者を交えて，地域防災の側面から，自治体や企業，地域住民などの潜在的需要を踏まえ，医療に係る国家資格の免許取得者でない伝統医療や相補・代替医療提供者が，災害支援に必要な知識と役割とマナーを理解し，習得すれば，公的災害支援の人材として活動し，来る甚大な災害時の公的災害支援のマンパワー不足を補う人材にも成り得る可能性などが討論されました。
日本統合医療学会災害委員会では，今後も継続的に統合医療による災害支援に必要な情報提供を行ってまいります。日本統合医療学会会員の皆様には，ぜひ災害に関心をもっていただき，各地域に根差した支部活動も踏まえ，来る甚大な災害に備えるために，引き続き，日本統合医療学会災害委員会の「災害と統合医療」に係る企画にご参加いただきますよう，よろしくお願い致します。

支部だより栃木県支部セミナー開催報告「災害と統合医療」
鏑木 孝昭

栃木県支部長

栃木県支部は2019年12月に発足しましたが，その年から広がった新型コロナウイルスの影響により，リアルでの活動は設立総会の1回に留まり，年２回の Zoomを核としたセミナーの開催が主な活動になっています。昨年春には，栃木県にある那須まちづくり広場が学会1回目の認定施設申請で統合医療社会モデルに認定されたことを機に統合医療社会モデルについてのセミナーを開催，12月にはセミナー「災害と統合医療」を開催しました。
災害をとりあげた背景は，地球温暖化などの影響で各地に災害が起きていること，近い将来，大規模な地震が予想されていることに加え，日本統合医療学会でも災害委員会を設け災害時の統合医療の役割を重視していることがあります。東日本大震災でも，停電で近代医療機器が使えず，補完・代替医療が大きな役割を果たしたことは広く知られているところです。
セミナーではまず，NPO 法人栃木県防災士会理事で，DMAT 隊員でもある林洋克氏をお招きし，「災害と被災者支援」と題してお話をうかがいました。阪神・淡路大震災の教訓から災害拠点病院やＤＭＡＴ(Disaster MedicalAssistance Team) などが組織されたこと，実際の災害時にはそれらの組織と現地の医療機関がどう連携するかなど，経験に基づいた貴重なお話を聞くことができました。
続いて，学会業務執行理事で災害委員会副委員長である小野直哉氏から「災害と統合医療」との演題でお話をうかがいました。日本だけでなく，キューバや米国の事例もお話しいただき，理解が深まりました。統合医療施術のために災害現場に入るにあたっては，災害支援に必要な知識と役割とマナーを身につける必要があることを強調されました。ディスカッションでは，これまでに鍼灸など統合医療の分野とＤＭＡＴを含む災害支援チームとの連携があったかとの質問に対し，熊本地震や西日本豪雨災害でお力添えをいただいたとのお答えを林氏からいただきました。
40名の参加でしたが，Zoom で確認できる限り防災士のみなさんが５名以上参加してくださったようです。今回，災害関係者と統合医療関係者が集まり意見交換を行ったことは大変貴重な機会でした。多くの地域でこのようなセミナーが開催されることが統合医療の推進に大きな力になると考えます。今後も，DAMTや防災士などの災害支援や防災の専門家の方々にご協力いただき，定期的に栃木県支部の統合医療関係者に対し防災や災害支援の基礎知識やお作法の啓発活動を行っていきたいと考えています。

日本統合医療学会新役員一覧
伊藤壽記

代表理事

板村論子

理事（業務執行理事）

小野直哉

理事（業務執行理事）【所属】公益財団法人大阪府保健医療財団大阪
がん循環器予防センター【専門領域】膵臓外科（膵臓移植，膵臓がん），健診・検診【所属】ピュシス統合医療クリニック【専門領域】心療内科・精神科・皮膚科，メディカルホメオパシー，森田療法，精神分析，MBSR【所属】（公財）未来工学研究所，明治国際医療大学【専門領域】地域社会の活性化や災害支援を含む統合医療の社会モデル，伝統医療に係る医療・文化・知的資源戦略，医療経済学，医療社
会学，社会鍼灸学，未来学

吉田紀子

理事（業務執行理事）小池弘人

理事（代表理事補佐理事）

鈴木清志

理事（代表理事補佐理事）【所属】恩賜財団済生会鹿児島地域包括ケアセンター【専門領域】予防医学・公衆衛生学，全人的ヘルスケア，統合医療社会モデル【所属】小池統合医療クリニック・日本統合医療センター【専門領域】統合医療（内科・臨床検査・漢方・鍼灸・ホメオパシー）【所属】一般財団法人 MOA 健康科学センター【専門領域】小児科，循環器科，統合医療の社会モデル，スピリチュアリティ，エネルギー療法

川嶋みどり

理事（業務執行理事）

北西剛理事【所属】健和会臨床看護学研究所，日本赤十字看護大学，一般社団法人日本て・あーて推進協会【専門領域】看護学【所属】きたにし耳鼻咽喉科，日本アーユルヴ
ェーダ学会【専門領域】耳鼻咽喉科・アーユルヴェーダ・統合医療関理事（業務執行理事）

福沢嘉孝

理事

隆志

【所属】フジ虎ノ門整形外科病院東洋医学総合診療科，高嶺の森の診療所【専門領域】中国伝統医学【所属】愛知医科大学大学院医学研究科：戦略的統合医療・健康強化推進学，愛知医科大学病院：先制・統合医療包括センター（AMPIMEC）【専門領域】先制医療，統合医療，ゲノム医療，消化器内科（肝胆膵内科）
，一般内科

3酒谷薫

理事

【所属】東京大学高齢社会総合研究機構【専門領域】脳神経外科，認知症，医療データ
サイエンス

木村慧心

理事

【所属】一般社団法人日本ヨーガ療法学会【専門領域】ヨーガ

岡本正人

理事

松本清香

理事

【所属】公益財団法人仙台微生物研究所【専門領域】癌免疫療法（癌ワクチンおよび免疫チェックポイント阻害剤），癌精密医療，再生医療【所属】一般社団法人全日本カイロプラクティ
ック学会，aikane【専門領域】カイロプラクティック

山田靜雄

理事

宮森孝子

理事

相原由花

理事

佐藤美弥子

理事

【所属】静岡県立大学大学院薬学研究院薬食研究推進センター【専門領域】薬学，基礎医学，機能性食品学【所属】マリアズリリーアロマテラピースクー
ル【専門領域】人間行動領域，化学的アロマテラ
ピー【所属】ホリスティックケアプロフェッショナ
ルスクール【専門領域】がん看護，臨床アロマセラピー【所属】一般社団法人日本ヨーガ療法学会【専門領域】ヨーガ，ヨーガ療法

山下仁

理事

鶴岡浩樹

理事

【所属】森ノ宮医療大学大学院保健医療学研究科【専門領域】鍼灸臨床研究方法論【所属】日本社会事業大学大学院福祉マネジメ
ント研究科，つるかめ診療所【専門領域】 地域医療、在宅医療，プライマ
リ・ケア

川上智史

理事

久保千春

監事

和辻直

理事

矢野忠

監事

【所属】桐生大学医療保健学部栄養学科【専門領域】予防医学（機能性食品に関する研究）【所属】中村学園大学【専門領域】心身医学，心療内科【所属】明治国際医療大学鍼灸学部鍼灸学講座【専門領域】鍼灸学【2022年12月～2023年3月までの会議等】■2022年12月16日～17日

第26回学術大 会（web 開催，その後オンデマンド配信）■2022年12月20日■2023年1月31日

総会（web 開催）【所属】明治国際医療大学【専門領域】鍼灸医学【今後の予定】■2023 年5 月1日～2023年5月20日■2023年5月6日

認定研修 Part3■2023年5月7日

認定研修 Part4

認定制度新規申請期間

第1回災害委員会（2023年度）■2023年5月7日 第3回業務執行理事会，第2回理事会（2023年度）■2023年2月18日

第1回認定制度委員会（2023年度）■2023 年5月■2023年3月19日

第2回業務執行理事会（2023年度）■2023 年6月1日～2023年7月31日

学会誌16巻1号発行予定
認定制度更新申請期間【2022年12月～2023年3月までの学術大会 • 研修 • セミナー等】■2023年6月17日

認定研修 Part5■2023年3月18日

認定研修 Part1■2023年6月18日

認定研修協働師 Part5■2023年3月19日

認定研修 Part2■2023年6月18日

認定制度新規申請者に対する試験●若葉が萌える季節，オンライン授業やマスク越しのコミュニケーションに苦労した新人たち，新しい環境に1日も早く適応しますように祈ります。本学会でも，初めての選挙による新体制が発足しました。それぞれの専門領域の独自性を発揮して，医療モデルと社会モデルの交流と連携による持続可能な健康長寿社会をめざす活動の推進力となって頂けることを期待します。
（川嶋みどり）

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