Česky (Překlad)

2440

Záznamník pro ambulantnímonitor krevního tlaku

Ambulantní monitor krevního tlaku

1WMPD4005224

2310

2018 A&D Company, Limited. Všechna práva vyhrazena.
Žádná část této publikace nesmí být bez písemného svoleníspolečnosti A&D Company, Limited v jakékoli formě
reprodukována, přenášena, přepisována nebo překládána do
jakéhokoli jazyka.
Obsah tohoto návodu a specifikace přístrojů, které jsou popsányv tomto návodu, mohou být vylepšeny bez předchozího
upozornění.
Další ochranné známky a obchodní názvy jsou majetkem svých
odpovídajících vlastníků.

ShodaShoda s evropskou směrnicíZařízení odpovídá směrnici pro lékařské přístroje 93/42/EEC.
Důkazem toho je známka shody CE spolu s referenčním číslem
určeného orgánu.
Zařízení odpovídá směrnici RoHS 2011/65/EU.

Shoda s australskými normami EMD FrameworkZařízení odpovídá následujícím požadavkům:Norma vyzařování EMD pro průmyslová, vědecká a medicínská
zařízení AS/ NZS 2064:1997, norma EMD Generic Immunity AS/ NZS
4252. 1:1994. Výše uvedená shoda je potvrzena štítkem C-Tick.

iDefinice výstrah
Aby nedošlo k nehodám způsobeným nevhodnou manipulací,obsahují tento výrobek a návod k němu následující varovnénápisy a značky.
Význam těchto varovných nápisů a značek je následující.

Definice výstrah
Bezprostředně nebezpečná situace, která, pokud
nastane, povede ke smrti nebo vážnému zranění.
Potenciálně nebezpečná situace, která, pokud nastane,může vést ke smrti nebo vážnému zranění.
Potenciálně nebezpečná situace, která, pokud
nastane, může vést k lehkému nebo středně
těžkému zranění. Může se také použít k varovánípřed nebezpečnými postupy.

Příklady symbolů
Symboloznačuje „Upozornění“. Povaha potřebné opatrnosti
je popsána uvnitř symbolu nebo v jeho blízkosti pomocí textu
nebo obrázku. Příklad označuje upozornění na nebezpečí úrazu
elektrickým proudem.
Symboloznačuje „Nedělat“. Zakázaná akce je popsána
uvnitř symbolu nebo v jeho blízkosti pomocí textu nebo obrázku.
Příklad označuje „Nedemontovat“.
Symboloznačuje povinnou akci. Povinná akce je popsána
uvnitř symbolu nebo v jeho blízkosti pomocí textu nebo obrázku.
Příklad označuje obecnou povinnou akci.

Jiné
Poznámka Poskytuje informace užitečné pro uživatele k ovládání přístroje.
Bezpečnostní opatření pro každou operaci jsou popsána na stránkách
tohoto návodu. Před použitím přístroje si přečtěte návod k použití.
ii

Bezpečnostní opatření pro použití
Chcete-li přístroj TM-2440 (záznamník pro ambulantní monitor
krevního tlaku) bezpečně a správně používat, před použitím
monitoru si pečlivě prostudujte následující bezpečnostní opatření.
Následující obsah shrnuje obecné záležitosti týkající se kromě
bezpečného zacházení s monitorem také bezpečnosti pacientů
a obsluhy. Bezpečnostní opatření pro každou operaci jsou popsánana stránkách tohoto návodu. Před použitím přístroje si přečtěte
návod k použití.
1. Upozornění, když záznamník přenášíte a ukládáte.
Záznamník uchovávejte mimo prostory, kde jsou přítomnahořlavá anestetika nebo hořlavé plyny, vysokotlaké kyslíkové
komory a kyslíkové stany. Používání záznamníku v těchto
oblastech může způsobit výbuch.
Nepoužívejte záznamník kombinovaný se systémem
magnetické rezonance (MRI).

Aby se zachovaly funkce zařízení, když záznamník přenášíte
a ukládáte, vezměte v úvahu následující podmínky. Funkčnost
záznamníku může ovlivnit vysoká teplota, vlhkost a nadmořská výška.
Vyhněte se místům, kde na záznamník může vystříknout voda.
Vyhněte se místům s vysokou teplotou, vysokou vlhkostí,přímým slunečním světlem, prachem, solí a sírou ve vzduchu.
Vyhněte se místům, kde může dojít ke sklopení záznamníku,
jeho vibracím nebo nárazům do něj (i během přepravy).
Vyhněte se místům, kde se skladují chemické látky nebo kde sevyskytují plyny.
iii

Provozní podmínky:Teplota: +10 °C až +40 °C,
Vlhkost: 30 % RV až 85 % RV (bez kondenzace).
Podmínky při přepravě a skladování:
Teplota: -20 °C až +60 °C,
Vlhkost: 10 % RV až 95 % RV (bez kondenzace).
2. Upozornění před použitím záznamníku.
Ujistěte se, že záznamník pracuje bezpečně a správně.
Když se záznamník používá ve spojení s dalšími přístroji, můžeto vést ke stanovení nesprávné diagnózy nebo k problémům
s bezpečností. Ujistěte se, že zařízení lze bezpečně připojit.
Zkontrolujte vzájemné rušení s jinými lékařskými přístroji.
Ujistěte se, že záznamník lze používat bezpečně.
Používejte příslušenství, možnosti volby a spotřební materiál
specifikovaný společností A&D.
Pečlivě si přečtěte návody k obsluze dodávané s volitelnými
položkami. Upozornění a varování nejsou popsána v tomto manuálu.
Pro bezpečné a správné používání tohoto záznamníku
proveďte kontrolu před použitím.
Před použitím a zapnutím záznamník ponechte jednu hodinu
nebo déle v normálním provozním stavu.
K USB konektoru připojujte pouze určená periferní zařízení.
Nepřipojujte žádné jiné přístroje.
Kromě manžety specifikované společností A&D, nepřipojujte
ke vzduchové zásuvce.

ivPříprava záznamníku

Poznámka

Než záznamník použijete pro dalšího pacienta, vymažte poslednídata uložená na záznamníku.
Než záznamník použijete pro dalšího pacienta, vyměňte baterie.
Přístroj
Záznamník používejte pouze pro diagnózu a nápravná opatření.
Ujistěte se, že vzduchovou hadičku a manžetu pacient nosí ve
správné poloze. (Příklad: přehnutí a pnutí vzduchové hadičky,umístění a směr manžety)Pokyny pro pacienta, jak má přístroj nosit
Poučte pacienta, jak má pozastavit automatické měření krevního tlaku
a vypnout záznamník, pokud je sám a má potíže.
Poučte pacienta, aby si záznamník rychle sundal, pokud pocítí bolest
nebo bude mít nějaké problémy.
Dávejte pozor, když přístroj používáte v blízkosti malých dětí,protože hrozí riziko udušení vzduchovou hadičkou.
3. Upozornění ohledně baterií používaných pro měření krevního tlaku.
Baterie instalujte v souladu se značkami polarity„+“ a „-“ uvedenými na krytu baterií. (Upozornění na polaritu)Použité baterie nahraďte novými najednou.
Pokud záznamník nebudete delší dobu používat, vyjmětez něj baterie. Baterie mohou vytéct a způsobit nesprávnou
funkci přístroje.
Použijte dvě alkalické baterie (velikost AA) nebo specifikované
dobíjecí baterie (velikost AA, Ni-MH).
Pomocí baterie stiskněte a podržte pružinu svorky „-“.
Zasuňte a nainstalujte svorku „+“ baterie spolu se svorkou„+“ v prostoru pro baterie. Pokud by se baterie instalovalanejdříve svorkou „+“, mohlo by dojít k poškození krytu.
v

Nedotýkejte se zároveň baterie a pacienta. Mohlo by dojítk úrazu elektrickým proudem.
Nekombinujte starou a novou baterii. Nepoužívejte baterierůzného typu a výrobce. Pokud byste to udělali, hrozí vytečení,přehřátí a exploze. Mohlo by dojít k nesprávné funkci
záznamníku.
4. Bezpečnostní opatření během používání.
Záznamník nepoužívejte při jízdě v automobilu nebo jiném
vozidle.
Příklad: Záznamník může při řízení vozidla omezit hybnostpaží nebo těla, atd.

Tento lékařský přístroj může obsluhovat lékař nebo osoba k tomuze zákona oprávněná. Pacientovi vysvětlete správný způsob
používání a ujistěte se, že budou schopni záznamník přestatpoužívat, pokud se vyskytnou nějaké potíže.
Nepoužívejte mobilní telefon v blízkosti záznamníku(méně než 30 cm).
Mohlo by dojít k poruše.

Pokud pacient pociťuje bolest v paži nebo je měření nesprávné,přestaňte záznamník používat a pozastavte automatické měření
krevního tlaku.
Nepoužívejte záznamník v silném magnetickém ani elektrickém
poli.
Nepoužívejte záznamník u pacienta, který používá přístroj pro
mimotělní oběh.
vi

Pokyny pro pacienta

Poznámka

Pokud klesne teplota, kapacita baterie se sníží a zmenší se tak i početměření.

5. Upozornění po použití záznamníku.
Zpracovávání naměřených údajů

Naměřená data zpracujte ihned pomocí určeného periferníhozařízení.

ZáznamníkPříslušenství vyčistěte, srovnejte a uložte.
Záznamník očistěte, aby byl připraven na další měření.
Pozastavte automatické měření krevního tlaku. Jinak by sev příštím čase spuštění měření spustilo tlakování automatickéhoměření a mohlo by dojít k poškození manžety a nebo jiných částí
nafouknutím.
Pokud záznamník nebudete delší dobu používat, vyjměte z nějbaterie. Baterie mohou vytéct a poškodit záznamník.
Dbejte na to, aby záznamník nepoužívaly děti bez dozoru.
Záznamník nedávejte na místa, kde by na něj mohly dosáhnout
malé děti. Mohlo by dojít k úrazu nebo poškození přístroje.
Při připojování a odpojování kabelu držte konektor za kryt.
Netahejte za kabel.

vii

Poznámka

Upozornění po použití záznamníku (TM-2440)
Naměřená data zpracujte ihned po dokončení měření pomocí
určeného periferního zařízení.
Záložní dobíjecí lithiová baterie
Záznamník má z výroby záložní lithiovou baterii. Tato baterienapájí zabudované hodiny, když se vyměňují tužkové baterie AApoužívané pro měření krevního tlaku. Lithiová baterie se nabíjíz tužkových baterií AA.
Jak prodloužit životnost záložní bateriePři prvním použití přístroje po jeho zakoupení nebo po skladovánív délce minimálně jeden měsíc vyměňte baterie a dobijte záložní
baterii. Stačí, když se záložní baterie nabíjejí 48 hodin nebo více.
(Záložní baterie se vždy nabíjí z tužkových baterií AA.)Když se na indikátoru baterií objeví symbol, vložte dvě novétužkové baterie.
Když se na indikátoru baterií objeví symbol, nelze provádět
měření tlaku ani komunikaci. Vyměňte baterie za dvě nové tužkové
baterie AA.
Pokud záznamník nepoužíváte měsíc nebo déle, staré baterievyjměte, abyste předešli jejich vytečení.

6. Nápravná opatření, když se na zařízení objeví chybaPřístroj vypněte a vyjměte tužkové baterie. Pokud se kontakty
baterie zkratují, baterie se může přehřát.
Při poruše se může manžeta během měření zahřát, a protos ní zacházejte opatrně.
viii

Na záznamník umístěte štítek „Porucha“ „Nepoužívat“.
Spojte se s prodejcem.
Pokud je čas měření delší než 180 sekund nebo tlak vzduchupřekročí 299 mmHg, záznamník okamžitě vypněte.

7. Pokyny pro údržbu
Pokud jste záznamník delší dobu nepoužívali, ověřte si jeho
správnou funkci a bezpečný chod.
Abyste zajistili správné měření a bezpečný chod, proveďte předměřením prohlídku a údržbu přístroje. Uživatel (nemocnice,zdravotnické zařízení atd.) je odpovědný za správu lékařských
přístrojů. Pokud se revize a údržba neprovádí správně, můžedojít k nehodě.

Pro péči o záznamník používejte suchý hadřík bez chlupů.
Nepoužívejte těkavé látky, jako jsou ředidlo nebo benzín.
Nepoužívejte vlhký hadřík.
Záznamník (zdravotnické elektrické zařízení) nikdy nerozebírejte
ani neupravujte. Mohli byste ho poškodit.
8. Upozornění a nápravná opatření při poruše kvůli silnému
elektromagnetickému poli
Záznamník splňuje požadavky normy EMD IEC60601-1-2:
2014. Aby se však zabránilo elektromagnetickému rušení odjiných zařízení, nepoužívejte v blízkosti záznamníku mobilní
telefony.
ix

Pokud je záznamník umístěn v blízkosti silných
elektromagnetických vln, může dojít ke vzniku šumua poruchám.
Pokud při používání záznamníku dojde k neočekávaným
poruchám, zkontrolujte elektromagnetické prostředí a proveďte
příslušná opatření.

Hlavní příčiny poruch a nutnosti nápravných opatření jsou uvedenyv následujících příkladech.
Používání mobilních telefonů
Rádiové vlny mohou být příčinou neočekávaných poruch.
Záznamník může být ovlivňován bezdrátovými
komunikačními zařízeními, zařízeními v domácí datové
síti, například vysílačkami, bezdrátovými telefony
a podobnými komunikačními přístroji. Proto je třeba
zachovat minimální vzdálenost těchto zařízení odzáznamníku v délce 30 cm.
Pokud se v místě použití záznamníku vyskytuje statická elektřina
(výboje ze zařízení nebo okolí)Před použitím záznamníku se ujistěte, že obsluha i pacientuvolnili statickou elektřinu.
Místnost zvlhčujte.

9. Ochrana životního prostředí
Před likvidací záznamníku z něj vyjměte lithiovou baterii.

xBezpečnostní opatření pro bezpečnéměření
V této části se popisují opatření týkající se měření a snímače.
Vyhodnocení výsledků a léčbu vždy konzultujte s lékařem. Vlastní
diagnostika a samoléčba na základě výsledků mohou být nebezpečné.

Měření krevního tlaku
Dbejte na to, aby hadička nebyla příliš ohnutá a aby vzduch v nímohl volně proudit. Pokud se použije ohnutá hadička, stlačený
vzduch může zůstat v manžetě a v paži přestane cirkulovat krev.
Neměřte krevní tlak na paži pacienta v případě, že tento
vykazuje následující stavy. Mohlo by dojít k nehodě nebo
zhoršení zranění.
1) Zranění nebo onemocnění paže.
2) Paže s připojenou kanylou intravenózní infuze nebo krevnítransfuze.
3) Končetina určená pro umělou dialýzu.
4) Dlouhodobě stav vyžadující setrvání na lůžku
(situace, která může potenciálně způsobit trombus).

Pokud dojde při měření tlaku k potížím, zkontrolujte stavpacienta. Jeho stav se může zhoršit při překročení limituměření nebo pokud ohnutá hadička nepropouští vzduch.
Příliš časté měření krevního tlaku může vést v důsledku
zastavení cirkulace krve ke zranění. Ujistěte se, že opakovaným
používáním záznamníku se nenarušil krevní oběh.
Pokud pacient trpí stálou arytmií nebo se příliš pohybuje,měření krevního tlaku nemusí být přesné.
xiManžetu noste ve stejné výšce, jako je srdce. (Pokud jevýška odlišná, naměřená hodnota není přesná.)
Záznamník reaguje na artefakty a otřesy. Pokudo správnosti naměřené hodnoty existují pochyby,změřte krevní tlak pomocí auskultace a palpace.
K chybě měření může dojít i tehdy, když manžeta nemávhodnou velikost pro paži daného pacienta.
Manžetu nenafukujte dříve, než ji omotáte pacientovi kolem
paže. Mohlo by dojít k poškození nebo explozi manžety.

PoznámkaMěření krevního tlaku může způsobit podkožní krvácení. Toto
subkutánní krvácení je dočasné a časem zmizí.
Pokud je pacient napojen na přístroj umělé srdce-plíce, krevní tlaknelze měřit kvůli absenci srdečního tepu.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud je manžeta umístěna natlustém oblečení.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud je rukáv vyrolovaný a paže jerukávem sevřená.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud je periferní oběh nedostatečný,pokud je krevní tlak příliš nízký nebo pacient trpí hypotermií (průtok
krve je nedostatečný).
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud pacient trpí častými arytmiemi.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud je použita manžeta nevhodné
velikosti.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud manžeta není umístěna ve
stejné úrovni, jako je srdce.
Krevní tlak nelze měřit správně, pokud se pacient během měření hýbenebo mluví.
Klinické testy nebyly prováděny na novorozencích ani těhotných
ženách.
Pokud jste prodělala mastektomii, poraďte se před použitím
záznamníku s lékařem.
xii

ManžetaManžety potřísněné krví zlikvidujte, abyste předešli možnému
šíření infekčních nemocí.
Dbejte na to, abyste složenou manžetu ani zkroucenou
hadičku neskladovali delší dobu v těsném prostředí. Mohla by
se tím snížit jejich životnost.

Měření tepové frekvence
Zobrazenou tepovou frekvenci nepoužívejte k diagnóze
nepravidelného srdečního tepu.

Poznámka
Záznamník měří tepovou frekvenci během měření krevního tlaku.

xiii

Obsah balení
Záznamník je citlivé zařízení, a proto s ním zacházejte opatrně.
Nadměrné nárazy mohou způsobit jeho poruchu a nesprávnou
funkci.

Poznámka
Záznamník je zasílán ve speciální krabici, která ho během
přepravy chrání před poškozením. Když tuto krabici otevřete,ujistěte se, že jsou v ní všechny komponenty uvedené v obsahu
balení. Pokud máte nějaké otázky, spojte se s místním prodejcem
nebo nejbližším autorizovaným prodejcem společnosti A&D.
Doporučujeme, abyste si krabici uchovali.
Viz část „10. Volitelné položky (na objednávku)“, kde najdete
informace o dalších možnostech.
Záznamník krevního tlaku ........................................................... 1PříslušenstvíManžeta pro dospělé

20 až 31 cm(7,8" až 12,2") na levou pažiTM-CF302A .................. 2
Kryt na manžetu pro dospělé ..................................................... 2Přenosné pouzdro ............................ AX-133025995............ 1
Popruh............................................... AX-00U44189 .......... 1
Svorka ................................................................................... 1
List se záznamem činnosti (10 listů) ... AX-PP181-S ............. 1
Kabel USB ........................................ AX-KOUSB4C .......... 1
Disk CD aplikace ABPM Data Manager ................................. 1
Tento návod k použití ............................................................. 1xiv

Záznamník krevního tlakuPřenosné pouzdro

PopruhKabel USBManžeta pro dospělé na levou pažiSvorkaKryt na manžetu pro dospělé

List se záznamem činnosti (10 listů)Disk CD aplikace ABPM
Data Manager

xv

Tento návod k použitíObsah
Shoda ...............................................................................................................i
Shoda s evropskou směrnicí ................................................................. i
Shoda s australskými normami EMD Framework ................................ i
Definice výstrah................................................................................................ii
Bezpečnostní opatření pro použití................................................................. iii
Bezpečnostní opatření pro bezpečné měření ..............................................xiMěření krevního tlaku .......................................................................... xiManžeta .............................................................................................. xiiiMěření tepové frekvence .................................................................... xiii
Obsah balení .................................................................................................xiv
1.
Úvod .................................................................................................... 4
2.
Funkce................................................................................................. 4
3.
Zkratky a symboly .............................................................................. 6
4.
Specifikace........................................................................................ 11
4.1.
4.2.
5.

Záznamník............................................................................... 11Rozměry .................................................................................. 14
Názvy součástí ................................................................................. 15

5.1. Záznamník............................................................................... 15
5.2. Displej z diod OLED (organická svíticí dioda) ........................ 16
5.3. Hlavní funkce přepínače ......................................................... 17
5.3.1. Funkce A-BPM ....................................................................... 17
5.3.2. Další operace ......................................................................... 20
6.
Funkce měření krevního tlaku ......................................................... 226.1. Automatické měření krevního tlaku (A-BPM)......................... 22
6.1.1. Režim čekání A-BPM ........................................................... 23
6.1.2. Funkce spánek a doba intervalu .......................................... 24
6.1.3. Ukončení měření ................................................................... 25
16.2. Výsledek měření ..................................................................... 26
6.2.1. Zobrazení výsledků měření .................................................. 26
6.2.2. Uložení výsledků měření ....................................................... 26
6.2.3. Odeslání výsledků měření .................................................... 27
6.2.4. Identifikační čísla .................................................................... 277.
Příprava záznamníku ....................................................................... 28
7.1. Instalace baterií (Výměna baterií)........................................... 28
7.1.1. Jak baterie vyměnit ................................................................ 30
7.2. Příprava držáku pro přenos .................................................... 31
7.3. Kontrola před používáním....................................................... 32
7.3.1. Kontrolní seznam před instalací baterie............................... 32
7.3.2. Kontrolní seznam po instalaci baterie .................................. 33
8.
Funkce............................................................................................... 33
8.1. Vývojový provozní diagram .................................................... 33
8.2. Počáteční nastavení ............................................................... 35
8.2.1. Tovární nastavení................................................................... 35
8.2.2. Hodiny a funkce monitoru při měření ................................... 36
8.2.3. Počáteční hodnota natlakování ............................................ 37
8.3. Přednastavené programy A-BPM........................................... 37
8.3.1. Položky a parametry A-BPM................................................. 39
8.3.2. Příklady programu A-BPM .................................................... 41
8.4. Vymazání naměřených údajů ................................................. 43
8.5. Připojení záznamníku k pacientovi ......................................... 45
8.5.1. Informace pro pacienty .......................................................... 45
8.5.2. Kryt manžety .......................................................................... 48
8.5.3. Připevnění manžety, přenosného pouzdra a záznamníku .... 49
8.6. Funkce měření krevního tlaku ................................................ 52
8.6.1. Funkce A-BPM ....................................................................... 52
8.6.2. Manuální měření .................................................................... 54
8.6.3. Ukončení a pozastavení měření........................................... 55
2

8.7. Připojení záznamníku k vyhrazenému perifernímu zařízení .... 56
8.7.1. Připojení kabelu USB ............................................................ 56
9.
Údržba............................................................................................... 58
9.1. Skladování výrobku, jeho revize a bezpečný provoz............. 58
9.2. Čištění výrobku........................................................................ 59
9.3. Pravidelná prohlídka ............................................................... 61
9.3.1. Prohlídka před instalací baterie ............................................ 61
9.3.2. Prohlídka po instalaci baterie ................................................ 62
9.4. Likvidace.................................................................................. 63
9.5. Odstraňování problémů .......................................................... 64
9.6. Chybové kódy ......................................................................... 65
10.
Volitelné položky (na objednávku) .................................................. 68
11.
Dodatek ............................................................................................. 70
11.1. Zásady měření krevního tlaku ................................................ 70
11.2. Informace o EMD .................................................................... 72

3

1. ÚvodDěkujeme vám za nákup!

Ambulantní záznamník krevního tlaku TM-2440 umožňuje
přesné automatické měření krevního tlaku pacienta v předem
stanovených časech (t.j. kontinuálně 24 hodin). V tomto manuálu
jsou popsána nastavení, funkce, režimy a programy měření
krevního tlaku a také komunikace s vyhrazeným perifernímzařízením, údržba, technické parametry a varování. Pro správné
zacházení s přístrojem si tento návod přečtěte a uložte ho napřístupném místě.

2. Funkce

ShrnutíZáznamník je ambulantní monitor krevního tlaku, který je určen
k neinvazivnímu měření krevního tlaku a tepové frekvence pacienta
pod vedením ošetřujícího lékaře. Účelem je použití k měření aukládání kolísání krevního tlaku během dne v průběhu běžné denníčinnosti. Záznamník je vybaven funkcemi přenositelnosti a správy
dat a rovněž umožňuje jednoduchou obsluhu.

Cíl měření krevního tlaku

Tento záznamník je určen pro dospělé (a osoby starší 12 let).

4Účel použití

Záznamník umožňuje automatické měření krevního tlaku
a manuální měření krevního tlaku. Odečty krevního tlaku lzepoužít pro konzultaci s lékařem nebo při péči o vlastní zdraví.

Automatické měření krevního tlaku (A-BPM) V rámci funkce
A-BPM lze navolit šest párů libovolného času spuštění
a intervalů pro každý 24-hodinový cyklus a lze jejím
prostřednictvím automaticky měřit a zaznamenávat hodnoty
krevního tlaku.
Manuální měření krevního tlaku
Krevní tlak lze měřit manuálně, a to kdykoliv, i když je funkce
A-BPM aktivní.

Přenosnost

Záznamník má hmotnost přibližně 120 g (bez baterií).
Má velikost dlaně a je vybaven mikročerpadlem.
Lze použít dvě alkalické tužkové baterie typu AA. (Velikost LR6
nebo AA)
Lze použít dvě dobíjecí baterie (velikost AA, baterie Ni-MH).

Funkčnost

Nastavení záznamníku a programu pro měření krevního tlaku lze
nakonfigurovat snadno pomocí aplikace ABPM Data Manager,který je nainstalován v počítači (vyhrazené periferní zařízení).

Rozsáhlé analytické funkce

Při automatickém měření krevního tlaku lze nastavit měřicí interval.
Krevní tlak lze měřit okamžitě a kdykoli díky manuálnímu měření.
Analýzu lze provádět efektivně pomocí aplikace ABPM Data Manager,který je nainstalován v počítači (vyhrazené periferní zařízení).
5

Kratší čas měření

Rychlost vyfukování je řízena tak, aby se minimalizovala doba měření.
Hodnota natlakování je řízena tak, aby se minimalizovala doba měření.

Jednoduché a pohodlné měření

Vyhrazené periferní zařízení může přijímat data pomocí kabelu
USB. Přijatá data lze snadno analyzovat a tisknout.

3. Zkratky a symboly
SymbolyVýznamSYS

Systolický krevní tlak

DIA

Diastolický krevní tlak

PUL

Tepová frekvence

PP
kPa
mmHg
/min

Pulsní tlak

Exx
OLED

PP = SYS - DIA

Jednotka krevního tlaku
Jednotka tepové frekvence/minuta
Zobrazení: A-BPM v činnosti.
Paměť je plná, odstraňte data a začněte novéměření.
Kontrolka baterie. Když se zobrazí úroveň 1,vyměňte baterie, abyste mohli záznamník používat.
A-BPM symbol uspání
Symbol se zobrazuje během konfigurace.
Chybové kódy. xx = 00 až 99
Organická svíticí dioda
Symbol upozornění
Stupeň ochrany proti úrazu elektrickým proudem:Zařízení typu BF.
Výrobce zaručující označení CE. Datum výroby.
6SymbolyVýznamSymbol pro malou manžetuSMALL
Obvod paže15 až 22 cm 5,9" až 8,7"
Symbol pro manžetu pro dospělou osobu
ADULT
Obvod paže20 až 31 cm 7,8" až 12,2"
Symbol pro velkou manžetuLARGE
Obvod paže28 až 38 cm 11,0" až 15,0"
Symbol pro extra velkou manžetu
EXTLARGE
Obvod paže36 až 50 cm 14,2" až 19,7"

Adult
cuff

20-31 cm7.8"-12.2"

SN

Symbol vytištěný na obalu.
Man je součástí příslušenství.
Postupujte podle uživatelské příručky nebo brožury.
Symbol „Udržujte v suchu“ nebo „Udržujte mimo
dosah deště“.
Sériové číslo
Symbol vytištěný v prostoru pro baterie.
Umístění pólů (polarita) pro instalaci baterie.

x2
1.5 V LR6 Symbol vytištěný na obalu.
1.2 V HR6 Baterie nejsou součástí dodaného příslušenství.
not included
EMD

Elektromagnetické poruchy
Symbol pro „Zacházejte se zařízením opatrně“.
Symbol směrnice pro elektrické a elektronické
odpadní zařízení.

7

SymbolyVýznam

BPMMěření krevního tlaku

A-BPM

Automatické měření krevního tlaku

Sleep, Cycle, Hour,
Symboly A-BPM. #1
START, Operation
Not made with natural Upozornění pro pacienta. Vytištěno na
rubber latex.
manžetě.
Upozornění na krytu baterie.
Caution• Use alkaline batteries or specifiedPoužívejte alkalické baterie nebo
rechargeable batteries and ensure
stanovené dobíjecí akumulátory
correct polarity (+,-).
• Do not mix new, used ora zajistěte, aby byly vloženy sedifferent branded batteries.
správnou polaritou (+,-).
• Firmly secure cuff air hose
to main body.
Nepoužívejte společně nové a použité
baterie a baterie jiných značek.
Vzduchovou hadici manžety upevněte
pečlivě k hlavnímu tělesu.
#1 : Viz také „6.1. Automatické měření krevního tlaku(A-BPM)“ a „8.3. Přednastavené programy A-BPM“ pro24hodinový záznamník krevního tlaku.

8

I.H.B.

Záznamník detekuje nepravidelný srdeční tep, který se liší o±25 % od průměrné tepové frekvence jako I.H.B. (nepravidelný
srdeční tep).
Hlavní příčinou toho, že se objeví I.H.B., jsou fyziologické
faktory spolu se srdečním tepem, nemocí a dalšími faktory.
Může jít například o pohyby těla, nárůst tělesné teploty, stárnutí,fyziologické vlastnosti a emoční výkyvy.
Detekce I.H.B. může nastat tehdy, když dochází k velmi mírným
vibracím, jako je chvění nebo třes.
Pomocí vyhrazeného periferního zařízení proveďte analýzu azjistěte, zda byl detekován I.H.B. nebo ne.
Postupujte podle uživatelské příručky aplikace ABPM DataManager, kde naleznete podrobnosti.

Tepová frekvence je minimálně o 25 % vyšší nežprůměrná hodnota.
Tepová frekvence je minimálně o 25 % nižší
než průměrná hodnota.

9Režim čekání

A-BPM režim čekání je stav, kdy se krevní tlak během dobyintervalu neměří.
Čas spuštění
T

T

T
Část

Měření krevního tlaku

Čas spuštění
T

T

T

T
Část

Vyhrazené periferní zařízení

Čas
T : Doba intervalu

Vyhrazené periferní zařízení znamená počítač, na kterém jenainstalována aplikace ABPM Data Manager. Aplikace ABPM
Data Manager je uložena na disku CD s příslušenstvím. Používejte
periferní zařízení, které splňuje požadavky kladené na lékařské
elektrické zařízení (norma IEC 60601-1) pro připojení záznamníkk perifernímu zařízení. Nepřipojujte záznamník k jinému zařízení
(například splňujícímu normu IEC 60950) v prostoru, kde používáte
lékařské zařízení.
Použijte kabel USB kratší než 1,5 m.

10

4. Specifikace
4.1. ZáznamníkPoložky

PopisyMetoda měření

Metoda oscilometrického měření

Metoda detekce tlaku

Polovodičový tlakový snímač

Rozmezí zobrazení tlaku

0 až 299 mmHg

Přesnost měření

Tlak:
Tepová frekvence:±3 mmHg±5 %Minimální
rozdělení displeje

Tlak:
Tepová frekvence:

1 mmHg1 tep /minutu

Rozsah měření

Systolický tlak:
Diastolický tlak:
Tepová frekvence:60 až 280 mmHg
30 až 160 mmHg
30 až 200 tepů /minutuUvolňování tlaku

Konstantní upouštění s řízeným ventilem
a bezpečnostním mechanismemVýpustElektromagnetický ventil

Metoda tlakování

Mikročerpadlo

Automatické natlakování

85 až 299 mmHg

Doba intervalu ( u A-BPM )Intervaly v každé části, kdy se 24 hodinový cyklusrozdělí maximálně na šest úseků.
Interval: OFF, 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut

Hodiny24hodinový

Displej

OLED, 96 x 39 pixelů, bílé znaky

Počet měření

200krát nebo více. Liší se podle podmínekměření.

PaměťNaměřená data: Max. 600 údajů

11

Položky

PopisySe stejným typem baterií:2 x 1,5V baterie (velikost LR6 nebo AA)

Napájení

Alkalická baterie nebo nikl-metalhydridovábaterie (Ni-MH) 1 900 mAh nebo víceZáložní baterie pro zabudované hodiny: Lithiová
dobíjecí mincová baterie
ML2016H

Jmenovité napětí

DC 2,4 V a DC 3,0 V

RozhraníUSB: Shoda s USB1.1.
Délka kabelu: 1,5 m nebo kratší.
Konektor typu micro-USB B slouží k připojení
vyhrazeného periferního zařízení (s využitím
standardního softwaru ovladače).

Provozní podmínky

Teplota:Vlhkost:+10 až +40 °C
30 % RV až 85 % RV (bez kondenzace)

Podmínky při přepravě
a skladování

Teplota:Vlhkost:-20 až +60 °C
10 % RV až 95 % RV (bez kondenzace)

Atmosférický tlak při
provozu a skladování

700 až 1 060 hPa

Typ ochrany před úrazem
Interně napájené zařízení ME
elektrickým proudem
Typ ochrany před úrazem Typ BF: Záznamník, manžeta a hadička zajišťují
elektrickým proudem
zvláštní ochranu před úrazem elektrickým
proudem.
Označení CEŠtítek dle směrnice EK pro lékařské přístroje.

Označení C-Tick

Certifikovaná obchodní známka registrovaná pro
ACA patentovým úřadem.

RozměryPřibl. 95 (D) × 66 (Š) × 24,5 (V) mm

HmotnostPřibl. 120 g (bez baterií)

12

Položky

PopisyŽivotnost

Záznamník: 5 let. Automatické ověření pomocíinterních dat. Správný provoz a údržba
v nejlepších podmínkách. Trvanlivost závisí na
podmínkách, v nichž se přístroj používá.

Stupeň krytíPřístroj: IP22Výchozí režim

Kontinuální měření

Doba restartování po
defibrilaciOkamžitě

EMD

IEC 60601-1-2: 2014

Poznámka:# Technické parametry se mohou kvůli vylepšení změnit bez
předchozího upozornění.
# Klinické zkoušky pro toto zařízení se prováděly podle normy
ISO 81060-2:2013.
# Záznamník není lékařským přístrojem určeným
k monitorování pacienta. Nedoporučujeme používat
záznamník k monitorování pacienta v reálném časenapříklad na jednotce intenzivní péče.
ACA: Australian Communications Authority(Australský úřad pro komunikaci a média)13

4.2. Rozměry

66

24,5

95

Jednotka: mm

14

5. Názvy součástí
5.1. ZáznamníkManžeta pro dospělé na levou pažiZnačka pro umístění na tepnu

Vzduchová hadiceZástrčka pro připojení vzduchu
Zásuvka pro připojení vzduchuPřepínač EVENT
OLEDPřepínač START a
STOP

Prostor pro baterie a
2 baterie LR6 (velikost AA)
určené pro měření

Kryt bateriíPort micro USB (dole),
konektor pro datovou komunikaci

15

5.2. Displej z diod OLED (organická svíticí dioda)
Poznámka
Pro stanovení přesné diagnózy dbejte na správné odečítání údajů
zobrazených na záznamníku a jejich interpretaci.
Stav režimu A-BPM je indikován na OLED displeji.
Čas hodin.
Stav nastavení a provozu.
Měření hodnoty A-BPM.
SYS
DIA
PUL

Systolický krevní tlak.
Diastolický krevní tlak.
Tepová frekvence.

mmHg Jednotka pro hodnotu krevního tlaku.
/minJednotka tepové frekvence.
Postupujte podle části „3. Zkratky a symboly“, kde jsou popsanévýznamy symbolů na OLED displeji.
SymbolyVýznamZnačka se zobrazí během konfigurace.
Zobrazeno: Provádí se A-BPM.
Paměť je plná
Značka spánku A-BPM
Kontrolka baterie16

5.3. Hlavní funkce přepínače
5.3.1. Funkce A-BPM
Jak spustit nebo pozastavit A-BPM.

Krok 1. Uložte přednastavený program (čas spuštění a intervalů) pro
A-BPM.
Krok 2. Stiskněte a podržte spínač EVENT a přepínejte se mezinásledujícími stavy.
„ON“ ....... A-BPM se spustí a objeví se značka.
Měření krevního tlaku se provádí v souladus předvolbou v programu A-BPM.
„OFF“...... A-BPM se zastaví a značka
zmizí.
Manuální měření krevního tlaku však lze provést
stisknutím přepínače START .

Prodloužení doby intervalu A-BPM.

Krok 1. Před zahájením měření nastavte režim spánku na „ON“.
Krok 2. Spusťte režim A-BPM stisknutím a podržením spínače EVENT .
Zobrazí se symbol.
Krok 3. Když se stiskne přepínač EVENT během měření A-BPM,
doba intervalu se zdvojnásobí.
Když se přepínač EVENT stiskne znovu, doba intervalu sevrátí na základní hodnotu.

17

Jak během A-BPM měření zastavitKdyž se během měření krevního tlaku stiskne přepínač
START/STOP , vzduch v manžetě se okamžitě vypustí a měření
se zastaví. A-BPM však bude pokračovat. Další měření
krevního tlaku se provede podle nastavení A-BPM.

Nastavení programu pro A-BPM.

Krok 1. Pokud je údaj na displeji skrytý, stiskněte přepínač
START/STOP nebo přepínač EVENT a displej se vrátí dorežimu čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
EVENT a pozastavte režim A-BPM.
Krok 3. Stiskněte a podržte spínač START/STOP a současně stiskněte
a podržte spínač EVENT , dokud se na OLED displeji neobrazírežim Sleep .
Krok 4. Funkce přepínačů jsou následující:Viz část „8.3.1. Položky a parametry A-BPM“Přepínač EVENT ................. Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP ...... Potvrzení, další položka, konec
nastavování.

Jak provést okamžité měření krevního tlaku při A-BPM.
(Manuální měření krevního tlaku při A-BPM)

Krok 1. Pokud je indikace diod OLED skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se do režimu
čekání A-BPM.
Krok 2. Stiskněte přepínač START/STOP během režimu čekání
A-BPM.

18

Jak nastavit hodiny.
Jak nastavit funkci monitoru pro A-BPM.

Krok 1. Pokud je údaj na displeji skrytý, stiskněte přepínač
START/STOP nebo přepínač EVENT a displej se vrátí dorežimu čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
EVENT a pozastavte režim A-BPM.
Krok 3. Stiskněte a podržte spínač START/STOP a současně stiskněte
a podržte spínač EVENT , dokud se na OLED displeji neobrazírežim Display ( Sleep ).
Krok 4. Funkce přepínačů jsou následující:Viz část „8.2.2. Hodiny a funkce monitoru při měření“Přepínač EVENT ................Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP .....Potvrzení, další položka, konec
nastavování.

19

5.3.2. Další operace
Návrat z režimu čekání a zobrazení monitoru.

Pokud je indikace diod OLED skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se do režimu
čekání.

Odstranění naměřených dat

Krok 1. Pokud je indikace na displeji skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se do režimu
čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
EVENT a pozastavte režim A-BPM.
Krok 3. Při stisknutí a podržení spínače START/STOP stiskněte
a podržte spínač EVENT , dokud se na displeji OLED
nezobrazí DataClear (po Sleep a Display ).
Krok 4. Výběr operace.
Pokud odstraníte data, stiskněte a podržte
spínač START/STOP .
Bliká indikace Erasing pod
DataClear na OLED a je
Krok 4. Odstranění
spuštěno mazání dat.
DataClear
OLED Erasing
Po smazání dat pokračujte krokem 5.
Pokud data ponecháte (nesmažete je),stiskněte spínač EVENT a pokračujte
krokem 5.
Krok 5. Záznamník se vrátí do režimu čekání.

20

Jak zahájit datovou komunikaci s vyhrazeným
periferním zařízením pomocí kabelu USB.
Krok 1. Kabelem micro USB propojte záznamník a vyhrazené
periferní zařízení.

Krok 2. Ozve se bzučák a na OLED displeji se zobrazí následující symbol.
Datová komunikace se přepne do pohotovostního režimu.

PohotovostníhorežimuKrok 3. S využitím vyhrazeného periferního zařízení proveďte analýzu.
Datová komunikace přejde do aktivního režimu online pouzeběhem komunikace přes USB.

21

6. Funkce měření krevního tlaku
Záznamník má funkci automatického měření krevního tlaku (A-BPM)a může ukládat stavy a výsledky měření.

6.1. Automatické měření krevního tlaku (A-BPM)
Když není funkce A-BPM používána, pozastavte ji stisknutím
a podržením spínače EVENT tak, aby symbolzhasnul.
Jinak se při dalším čase spuštění zahájí měření a manžeta
může prasknout.
Funkce A-BPM měří krevní tlak v přednastavených intervalech
pomocí zabudovaných hodin a výsledky měření ukládá dopaměti.
Režim A-BPM můžete spustit a pozastavit stisknutím apodržením spínače EVENT .
Symbolse zobrazí na OLED displeji, když je použit režim A-BPM.
Krevní tlak se měří automaticky v čase spuštění A-BPM.
Počáteční hodnota natlakování je ve výrobě nastavena na
hodnotu 180 mmHg.
Pokud počáteční natlakování není dostatečné, provede seautomaticky opakované natlakování, a to až dvakrát.
Když vymažete data v paměti nebo zastavíte A-BPM, hodnota
natlakování se resetuje na počáteční hodnotu natlakování.

22

Pokud při měření dojde k chybě a čekací doba do dalšího
spuštění je delší než 8 minut, krevní tlak se změří po
120 sekundách. Výsledek měření se uloží do paměti.
Chcete-li pozastavit režim A-BPM, stiskněte a podržte
spínač EVENT .

6.1.1. Režim čekání A-BPM
V režimu čekání A-BPM zobrazuje OLED displej aktuální časa to následujícím způsobem.
společně se symbolem
V režimu čekání se kontrolky automaticky skryjí.
Pro zobrazení položek stiskněte kterýkoliv přepínač.
Režim čekání A-BPM je stav, kdy se krevní tlak během dobyintervalu neměří.

Aktuální čas23

6.1.2. Funkce spánek a doba intervalu
V programu přednastavení nastavte režim spánku na „ON“.
Když se stiskne přepínač EVENT během měření A-BPM, doba
intervalu se zdvojnásobí.
Když se přepínač EVENT v režimu A-BPM stiskne znovu,
doba intervalu se vrátí na původní hodnotu.
Viz část „8.3. Přednastavené programy A-BPM“, kde najdete
informace o nastavení režimu spánku.
T : Doba intervaluMěření krevního tlaku
T

T

2T

2T

Přepínač EVENT
Spuštění A-BPM
Uložení parametrů režimu spánku

24

2T

T

T

Čas

Přepínač EVENT

6.1.3. Ukončení měření
Když se během měření krevního tlaku stiskne přepínač
START/STOP , vzduch v manžetě se okamžitě vypustí a měření sezastaví. A-BPM však bude pokračovat. Další měření krevního
tlaku se provede podle nastavení A-BPM.

Poznámka
Po zastavení měření se na OLED displeji zobrazí kód zastavení
E07 a uloží se do paměti.

25

6.2. Výsledek měření
6.2.1. Zobrazení výsledků měření
Na monitoru lze v rámci výsledků měření A-BPM zvolit funkci„Display ON“ nebo „Display OFF“.
Příkaz „Display ON“ obsahuje položky „Hodnota tlaku během
měření“, „Výsledek měření“ a „Chybový kód pro výsledek měření“.
Když se vybere příkaz „Display OFF“, zobrazí se hodiny.
Tovární nastavení je „Display ON“.
Viz část „8.2.2 Hodiny a funkce monitoru při měření“.

6.2.2. Uložení výsledků měření
Zpracování dat a výsledků měření
Nepoužívejte v silném elektromagnetickém poli.
Kapacita paměti pro výsledky měření je 600 datových souborů.
Když se paměť zaplní, zobrazí se značka
a záznamník nemůže
provádět měření, dokud se data z paměti nevymažou.

Poznámka
Než dáte záznamník novému pacientovi, vymažte z paměti starádata. Doporučujeme, abyste data v paměti ukládali pro každého
pacienta zvlášť. Pokud jsou v záznamníku uložena data více osob,může být obtížné je správně zpracovat.

26

6.2.3. Odeslání výsledků měření
Naměřená data, která jsou uložena v paměti, lze pomocí USB
datového přenosu odeslat do periferního zařízení.
Viz část „8.7. Připojení záznamníku k vyhrazenému
perifernímu zařízení“.

PoznámkaKdyž je na indikátoru baterie zobrazen symbol, datový
přenos nelze využít. Přenos dat budete moci uskutečnit povýměně baterií.

6.2.4. Identifikační čísla
Tovární výchozí ID číslo je „0“.
ID čísla můžete konfigurovat pomocí vyhrazeného periferníhozařízení.

Poznámka
ID čísla nelze konfigurovat pomocí záznamníku, ale musí sepoužít vyhrazené periferní zařízení.

27

7. Příprava záznamníku

7.1. Instalace baterií (Výměna baterií)
Do prostoru pro baterie vložte dvě nové baterie se správnou
orientací „+“ a „-“ a teprve poté záznamník připevněte
k pacientovi.
Obě použité baterie nahraďte novými najednou.
Pokud záznamník nebudete delší dobu používat, vyjměte z nějbaterie. Baterie mohou vytéct a způsobit nesprávnou funkcipřístroje.
Použijte dvě alkalické baterie: typ LR6 nebo stanovené dobíjecí
baterie AA Ni-MH.
Když vkládáte baterii do prostoru pro baterie, nejdříve stiskněte
pružinu pólu pomocí strany s „-“ pólem baterie. Poté vložte
stranu s „+“ pólem.
Pokud byste baterii instalovali nejdříve stranou s „+“ pólem,povrch baterie by se mohl pružinou poškodit.
Nepoužívejte zároveň použité a nové baterie ani nepoužívejterůzné druhy baterií. Mohlo by dojít k jejich vytečení, přehřátí
nebo poškození.

PoznámkaKdyž se zobrazí úroveň baterie 1, vyměňte obě staré baterieza nové a poté připojte záznamník.
Pokud je úroveň baterie 1, záznamník nemůže provádět
měření krevního tlaku ani přenášet data.
Pokud jsou vybité tužkové baterie i zabudovaná baterie, na displeji
se nic nezobrazí.
Vložte nové baterie v souladu s označením pólů ().
28

PostupNainstalujte baterie.

Krok 1. Otevřete kryt baterií.
Krok 2. Vyjměte použité baterie.
Krok 3. Podívejte se na symbol
orientace ()
v prostoru pro baterie.
Dvě nové baterie vložte se
správnou orientací pólů„+“ a „-“.

Krok 1. Otevřete.

Stiskněte pružinu pólu
pomocí strany s„-“ pólem baterie.
Krok 4. Vložte baterii zatlačením
na stranu s „+“ pólem.
Krok 5. Stejným způsobemvložte i druhou baterii.
Krok 6. Zavřete kryt baterií.

Krok 2. Vyjměte baterie.
Krok 6. Zavřete.
Krok 3. Stiskněte pružinu pólu.
Krok 4. Vložte.

Baterie a jejich kryt uchovávejte mimo dosah malých dětí, aby
je nespolkly nebo aby nedošlo k jiné nehodě.
Použijte standardní baterie typu AA. Nepoužívejte dobíjecí
baterie, které jsou nafouklé nebo omotané páskou. Mohlo bybýt obtížné otevřít kryt baterií.
29

7.1.1. Jak baterie vyměnit
Když se baterie vyjmou, výsledky měření a nastavené parametry
se uloží. Když se vybije vestavěná baterie, údaje se vyresetují na
01/01/2017 00:00.
Po výměně baterií zkontrolujte a upravte aktuální čas. Viz část„8.2.2. Hodiny a funkce monitoru při měření“, kde najdete
pokyny k nastavení hodin.

30

7.2. Příprava držáku pro přenos
PoznámkaKdyž k záznamníku připojíte přenosné pouzdro, použijte popruh
z příslušenství.
Doporučujeme, abyste popruh použili i pro připevnění
záznamníku k pacientovi.
Když se záznamník používá, použijte přenosné pouzdro, které jesoučástí příslušenství.
Chcete-li připevnit přenosné pouzdro, provlékněte jím popruh zpříslušenství nebo jej přichyťte k opasku oblečení.

Přenosné pouzdro
Popruh31

7.3. Kontrola před používáním
Záznamník ještě před použitím prohlédněte, zda správně
funguje, je bezpečný a účinný.
Před nebo po instalaci baterií projděte následující kontrolníseznam.
Pokud narazíte na nějaký problém, přestaňte záznamníkpoužívat a dejte na něj cedulku „Porucha“ nebo „Nepoužívat“.
Spojte se s místním prodejcem, který zajistí jeho opravu.

7.3.1. Kontrolní seznam před instalací baterieČ.

PoložkaPopis
Není poškozená ani deformovaná v důsledku pádu.

1Vnější část2

Baterie

Zkontrolujte, zda nejsou baterie vybité. Než začne
záznamník používat pacient, vyměňte dvě starébaterie za dvě nové.

3Manžeta

Zkontrolujte, zda manžeta není roztřepená.
Pokud je, může v důsledku vnitřního tlaku
prasknout.

4Připojenímanžety5Příslušenství

Upevnění přepínačů není poškozené ani uvolněné
apod.

Zkontrolujte, zda není vzduchová hadička přehnutá
nebo zkroucená.
Zkontrolujte, zda jsou vzduchová zásuvka
a konektor pevně spojeny.
Zkontrolujte, zda není příslušenství nějak
poškozeno. (Přenosné pouzdro, popruh atd.)
32

7.3.2. Kontrolní seznam po instalaci baterie
Č.

Část

Popis
Zkontrolujte, zda nic nehoří, nedýmá ani
nezapáchá.

1

Baterie2

Displej

Zkontrolujte, zda na displeji přístroje nejsou
podezřelé údaje.

3

ProvozUjistěte se, že záznamník pracuje správně.

4Měření

Zkontrolujte, zda lze měření provést správně. Zda jesprávně připojena manžeta a zda jsou měření,zobrazení i výsledky správné.

Zkontrolujte, zda z přístroje nevychází nějaký
podezřelý zvuk.

8. Funkce

8.1. Vývojový provozní diagram
Poznámka
Počáteční nastavení (vestavěných hodin, funkcí monitoru
a počáteční hodnoty natlakování) a přednastavený program pro
A-BPM není třeba provádět pokaždé. Nastavení proveďte při
prvním použití záznamníku, při ztrátě nastavení nebo když je třeba
změnit nastavení.
Tato nastavení lze provést také pomocí vyhrazeného periferníhozařízení.
Postupujte podle uživatelské příručky aplikace ABPM DataManager, kde naleznete podrobnosti.
33Vložení baterií.
Počáteční nastavení vestavěných hodin,monitorovací funkce měření a hodnota natlakování.

A-BPM(Pro 24 hodin)Uložte přednastavený program A-BPM.
Připojte k záznamníku manžetu.
Spusťte režim A-BPM stisknutím
a podržením spínače EVENT .
A-BPM

Pozastavte režim A-BPM dalším stisknutím
a podržením spínače EVENT .

Záznamník připojte k vyhrazenému perifernímu zařízení.
Zpracovávání dat.
Přístroj očistěte a uložte.

Celý postup použití

34

8.2. Počáteční nastavení
8.2.1. Tovární nastavení
Tovární nastavení (počáteční nastavení) jsou popsána níže:Běžné položky vyžadující nastaveníPoložka

Funkce monitoru

Tovární nastavení

ON (označuje zapnutí)Rok, Měsíc, Den, Hodina, Minuta Datum odesláníPoložky A-BPM

PoložkaTovární nastaveníRežim spánku

OFF

Doba intervalu, když je režim spánku ON

30 minutČas spuštění úseku 1

0 hodin

Doba intervalu úseku 1

30 minutČas spuštění úseku 20 hodin #1

Čas spuštění automatického měření

OFF

Doba provozu automatického měření

OFF

Obsah továrního nastavení

Stisknutím a podržením spínače EVENT se spustí režim A-BPM.
Krevní tlak je měřen každých 30 minut, dokud režim A-BPM nenípozastaven dalším stisknutím a podržením spínače EVENT .

#1 : Toto nastavení mezi časem intervalu úseku 2 a časem intervaluúseku 6 je vynecháno, protože časy spuštění úseku 1 a 2 jsoutotožné.

35

8.2.2. Hodiny a funkce monitoru při měření
Počáteční nastavení lze nakonfigurovat pomocí následujících postupů.
Metoda využití přepínačů na záznamníku.
Při této metodě se využívá vyhrazené periferní zařízení, které sepřipojí k záznamníku pomocí kabelu USB.

Postup s využitím přepínačů

Krok 1. Pokud je údaj na displeji skrytý, stiskněte přepínač START/STOP
nebo přepínač EVENT a displej se vrátí do režimu čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
zhasne.
EVENT a pozastavte režim A-BPM. Symbol
Krok 3. Stiskněte a podržte spínač START/STOP a současně
stiskněte a podržte spínač EVENT , dokud se na OLED
displeji neobrazí režim Display (po režimu Sleep ).
Krok 4. Funkce přepínačů jsou následující:Přepínač EVENT ................. Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP ...... Potvrzení, další položka, konec
nastavování.
Poté tyto přepínače použijte u jiných položek.
Krok 5. Po konfiguraci nastavení stiskněte přepínač START/STOP
pro návrat do režimu čekání.

36

Položka
OLED
Funkce Display
monitoru
xx
Clock
Rok
Year xxClockMěsícMon. xx
Clock
Den
Day
xx
Clock
HodinaHour xx
Clock
MinutaMin.
xx

Rozsahxx = OFF, ON
xx =17 až 99.

xx =1 až 12 měsíců

xx =1 až 31 dnů

xx =0 až 23 hodin

xx =0 až 59 minut

Poslední dvojčíslí roku.

Zarámované znaky : Tovární nastavení a počáteční nastavení,když jsou baterie zcela vybité.

8.2.3. Počáteční hodnota natlakování
Počáteční hodnota natlakování je ve výrobě nastavena na
hodnotu 180 mmHg.

8.3. Přednastavené programy A-BPM
Počáteční nastavení lze nakonfigurovat pomocí následujících
postupů.
Metoda využití přepínačů na záznamníku.
Při této metodě se využívá vyhrazené periferní zařízení, které sepřipojí k záznamníku pomocí kabelu USB.
A-BPM lze použít pouze tehdy, když se dá provést automatickéměření.
37

Postup s využitím přepínačů

Krok 1. Pokud je údaj na displeji skrytý, stiskněte přepínač START/STOP
nebo přepínač EVENT a displej se vrátí do režimu čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
EVENT a pozastavte režim A-BPM. Symbolzhasne.
Krok 3. Stiskněte a podržte spínač START/STOP a současně stiskněte
a podržte spínač EVENT , dokud se na OLED displeji neobrazírežim Sleep .
Krok 4. Definujte režim spánku pomocí následujících přepínačů.
Pokud je režim spánku nastaven na „ON“, přejděte ke kroku 5.
Přepínač EVENT ................. Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP ...... Potvrzení, další položka.
Krok 5. Definujte čas spuštění a interval až v šesti úsecích, a to pomocí
následujících přepínačů.
Přepínač EVENT ................. Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP ...... Potvrzení, další položka.
Krok 6. Definujte čas spuštění a dobu provozu automatického měření
a to pomocí následujících přepínačů.
Přepínač EVENT ................. Změna aktuálního parametru.
Přepínač START/STOP ...... Potvrzení, další položka, konec
nastavování.
Krok 7. Po dokončení nastavení se záznamník vrátí do režimu čekání.

Při provádění změn v nastavení nevyjímejte baterie.
Pokud jsou baterie vyjmuté, zadejte nastavení znovu.

38

8.3.1. Položky a parametry A-BPM
Proveďte přednastavení pro A-BPM následovně:PoložkaRežim spánku

Úsek 1Úsek 2Úsek 3Úsek 4Úsek 5Úsek 6

OLED
Parametr
Sleep#1, #2xx xx = ON, OFF
Cycle
xx xx = OFF, 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 1xx xx = 0 až 23 hodin
Cycle 1xx xx = OFF, 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 2xx xx = 0 až 23 hodin
Cycle 2xx xx = OFF , 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 3xx xx = 0 až 23 hodin
Cycle 3xx xx = OFF , 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 4xx xx = 0 až 23 hodin
Cycle 4xx xx = OFF , 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 5xx xx = 0 až 23 hodin
Cycle 5xx xx = OFF , 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Hour 6xx xx = 0 až 23 hodin

Dobaintervalu
Čas
spuštění
Doba
intervalu
Čas
spuštění
Doba
intervalu
Čas
spuštění
Doba
intervalu
Čas
spuštění
Doba
intervalu
Čas
spuštění
Doba
intervalu
Čas
spuštění
Doba Cycle 6
intervalu
xx xx = OFF , 5, 10, 15, 20, 30, 60, 120 minut
Čas
START
#3, #4spuštění
xx xx = OFF , 0 až 23 hodin
Doba Operation#3, #4
provozu
xx xx = OFF , 1 až 27 hodin

Automatické měření

Zarámované znaky : Tovární nastavení.
39

#1 :

Když je režim spánku nastaven na „ZAPNUTO“, lze použít
možnosti Čas spuštění a Čas provozu automatickéhoměření a čas intervalu režimu spánku. Čas intervalu těchto
částí (1 až 6) nelze použít.

#2 :Když je režim spánku nastaven na „VYPNUTO“,Čas intervalu režimu spánku není zobrazen.

#3 :Příklad automatizovaného měření.
Počáteční čas : Uloží hodnotu času. (0 až 23 hodin)Čas provozu : Nastaven na „VYPNUTO“
Odezva:A-BPM začne měření krevního tlaku vokamžiku přednastaveného času spuštění
a pokračuje do doby, než je režim A-BPM
pozastaven.
Pokud stisknete a podržíte spínač
EVENT a do okamžiku zobrazenísymbolu, spustí se A-BPM vpřednastavený čas spuštění.
Příklad automatizovaného měření.
Čas spuštění : Nastaven na „VYPNUTO“Čas provozu : Uloží čas a bude pro pokračování.
(1 až 27 hodin)
Odezva:A-BPM spustí měření krevního tlaku
a zastaví se po uplynutí času provozu.
Pokud je symbol
skryt stisknutím
a podržením spínače EVENT během
času provozu, režim A-BPM se zastaví.
Pokud je symbol
zobrazen dalším
stisknutím a podržením spínače EVENT ,režim A-BPM je proveden po dobu časuprovozu.

#4 :40

Obsah položky

Režim spánku :U automatického měření lze nastavit Dobu intervalu. Dobu
intervalu úseků 1 až 6 nelze použít. Viz část „6.1.2 Funkce
spánek a doba intervalu“.
Úsek :
24 hodin lze rozdělit maximálně do šesti úseků. Každý úsek lze
definovat Časem spuštění a Intervalem. A-BPM lze použít pouze
tehdy, když se dá provést automatické měření.
Automatické měření :Celý proces A-BPM lze řídit. Zadejte Čas spuštění a Dobu
provozu. Viz část „8.3.2. Příklady programu A-BPM“.

8.3.2. Příklady programu A-BPM
PříkladČasy spuštění a intervaly. Zjednodušený vstup.

Dva úsekyČas spuštění úseku 1 =Doba intervalu úseku 1 =Čas spuštění úseku 2 =Doba intervalu úseku 2 =Čas spuštění úseku 3 =24:00
22:00 00:00

Úsek 2
7:00
15
18:00
6:00
7:00
22:00
Úsek 160
12:00
7:00 ················· Stejný jako u úseku 1Úsek 3 a následující položky nejsou zobrazeny, protože čas spuštění
úseku 3 je stejný jako čas spuštění úseku 1.
Když je čas spuštění úseků 2, 3, 4, 5 nebo 6 stejný jako u úseku 1,
tyto časy spuštění a intervaly se nezobrazí.

41Příklad 1

Automatické měření

Čas spuštění automatického měření = OFF,
Doba provozu automatického měření = OFF.
Po spuštění A-BPM se provádí měření krevního tlaku podle časuspuštění a intervalu jednotlivých úseků až do pozastavení A-BPM.
Měření krevního tlakuNeměřenoÚsek 1
Spustí se A-BPM.

Příklad 2ČasÚsek 2
A-BPM je pozastaveno.

Automatické měření

Čas spuštění automatického měření = 7:00,
Doba provozu automatického měření = OFF.
Po spuštění A-BPM se spustí měření krevního tlaku v 7:00. A-BPM
pokračuje podle času spuštění a intervalu každého úseku až dookamžiku pozastavení.
7:00Měření krevního tlakuÚsek 2Úsek 1
Spustí se A-BPM.

Neměřeno

A-BPM je pozastaveno.

42

Čas

Příklad 3

Automatické měření

Čas spuštění automatického měření = OFF,
Doba provozu automatického měření = 26 hodin.
Po spuštění A-BPM se provádí měření krevního tlaku podle časuspuštění a intervalu jednotlivých úseků po dobu 26 hodin.
NeměřenoMěření krevního tlakuÚsek 1Úsek 2

Spustí se A-BPM.

Čas

Po 26 hodinách

8.4. Vymazání naměřených údajů
Účel funkce a její vysvětleníNaměřená data se vymažou, ale nastavení se nevymažou.
Počáteční nastavení lze nakonfigurovat pomocí následujících postupů.
Metoda využití přepínačů na záznamníku.
Při této metodě se využívá vyhrazené periferní zařízení, které sepřipojí k záznamníku pomocí kabelu USB.
Pokud se naměřená data vymažou, nelze je už použít. Předvymazáním si data uložte.
Než záznamník dáte dalšímu pacientovi, vymažte
naměřená data předchozího pacienta.
Mazání dat může trvat několik minut.
Aby se data vymazala správně, neprovádějte při mazánížádné další operace.

43

Postup obsluhy pomocí spínačů

Krok 1. Pokud je indikace na displeji skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se do režimu
čekání.
Krok 2. Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte spínač
EVENT a pozastavte režim A-BPM. Symbolzhasne.
Krok 3. Při stisknutí a podržení spínače START/STOP
stiskněte a podržte spínač EVENT , dokud se na displeji
OLED nezobrazí DataClear (po Sleep a Display ).
Krok 4. Výběr operace.
Pokud odstraníte data, stiskněte a podržte spínač START/STOP .
Bliká kontrolka Erasing v části DataClear na displeji
OLED a je spuštěno mazání dat. Po smazání dat pokračujte
krokem 5.
Pokud data ponecháte (nesmažete je), stiskněte spínač
EVENT a pokračujte krokem 5.
Krok 5. Záznamník se vrátí do režimu čekání.

44

8.5. Připojení záznamníku k pacientovi
8.5.1. Informace pro pacienty
Pacientovi vysvětlete následující postupy, aby záznamník používal
bezpečně.

Upozornění pro měření krevního tlaku

Uvolněte paži a při nafukování manžety zůstaňte v klidu.
Během měření neměňte svou polohu.
Během měření se chraňte před vibracemi a hlukem.
Krevní tlak se po natlakování manžety měří přibližně 1 minutu.
Zůstaňte v klidu, dokud se měření neukončí. Proces měření od
nafouknutí manžety až po vypuštění vzduchu trvá 170 sekund.
Po dokončení natlakování může záznamník provést opakované
nafouknutí manžety s cílem změřit krevní tlak znovu. Příčinou
může být to, že se pacient pohnul.

Záznamník může začít měřit krevní tlak po přibližně
120 sekundách od okamžiku, kdy předchozí naměřená datavyhodnotil jako neplatná; další měření proběhne za 8 minut.
Příčinou může být to, že se pacient pohnul.
Záznamník může překážet při řízení auta nebo obsluze strojů.
Když nosíte záznamník, neřiďte auto ani neobsluhujte stroje.

45

Jak ukončit nebo pozastavit měření

Stisknutím přepínače START/STOP zastavíte měření
krevního tlaku. Do paměti se uloží chybový kód. Krevní tlak sezměří znovu za 120 sekund.
Pokud jde o A-BPM, je zastaveno pouze aktuální měření
krevního tlaku a měření se provede při příštím čase spuštění.
Pokud je zobrazen symbol, stiskněte a podržte
spínač EVENT a pozastavte režim A-BPM.
Pokud aktuálně probíhající měření krevního tlaku nemůžete
zastavit stisknutím přepínače START/STOP , sundejte si z rukymanžetu.
Stisknutím přepínače START/STOP zastavíte měření
krevního tlaku. Do paměti se uloží chybový kód.
Během A-BPM se zastaví pouze aktuální měření krevního
tlaku a měření se provede při příštím čase spuštění.
Pokud pocítíte v paži bolest nebo dojde k jiným
neočekávaným situacím, měření zastavte, sundejte simanžetu a vyhledejte lékaře.
Pozastavte režim A-BPM stisknutím a podržením spínačeEVENT , je-li zobrazen symbol.
Stiskněte a podržte spínač EVENT znovu a obnovte
automatizované měření v režimu A-BPM. Na OLED displeji
se zobrazí symbol. Záznam dat je prováděn nepřetržitě,kromě intervalu pozastavení.

46

Jak během režimu A-BPM provést ruční měření

Postup dočasného měření, které není zahrnuto dopřednastaveného programu.

Krok 1. Pokud je indikace diod OLED skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se dorežimu čekání A-BPM.
Krok 2. Stisknutím přepínače START/STOP provedete okamžité
měření krevního tlaku během A-BPM.
Krok 3. Výsledek měření se uloží do paměti.
Když se během měření stiskne přepínačměření se pozastaví.

START/STOP ,Upozornění při nošení záznamníku

Záznamník je citlivé zařízení. Chraňte ho před pádem anárazem.
Záznamník ani manžeta nejsou vodotěsné (voděodolné).
Chraňte výrobek před deštěm, potem a vodou.
Na záznamník nic nepokládejte.
Pokud se manžeta pohne během prudkého pohybu nebo při
cvičení, znovu ji na paži připevněte.
Hadičku dejte tak, aby nebyla zlomená a aby se vám v noci
neomotala kolem krku.

Výměna bateriíKdyž se zobrazí značka, záznamník není schopen měřit
krevní tlak ani komunikovat s vyhrazeným periferním zařízením.
Staré baterie ihned vyměňte za dvě nové.

47

8.5.2. Kryt manžety
PoznámkaManžetu i její kryt udržujte v čistotě.
Kryt manžety pro každého pacienta vyměňte.
Pro doplňkové manžety použijte odpovídající kryty.

48

8.5.3. Připevnění manžety, přenosného pouzdra a záznamníkuManžetu pacientovi nedávejte, pokud má dermatitidu,vnější zranění apod.
Pokud se u pacienta projev dermatitida nebo jiné příznaky,
sundejte mu manžetu a přestaňte ji používat.
Dbejte na to, aby se vzduchová hadička neomotalapacientovi kolem krku nebo těla.
Dávejte pozor, když přístroj používáte v blízkosti malých
dětí, protože hrozí riziko udušení.
Konektor vzduchové hadičky pevně zasuňte do zdířky, až
jím nelze otáčet. Pokud je připojení špatné, může docházetk úniku vzduchu a chybnému měření.

PoznámkaManžetu připevněte do správné polohy a omotejte ji pacientovi
kolem paže. Jedině tak zajistíte správné měření krevního tlaku.
Dávejte pozor, aby během měření manžeta ani vzduchová
hadička nevibrovaly. Záznamník zachytí i drobné změny tlaku
vzduchu uvnitř manžety.
Manžeta v příslušenství je určena pro dospělé, na levou paži.
Pokud pacientovi nesedí, dokupte si manžetu s jiným rozměrem.
Obvod pažeMalá manžeta
15 až 22 cm
05,9" až 08,7"Manžeta pro dospělé 20 až 31 cm
07,8" až 12,2"
Velká manžeta
28 až 38 cm
11,0" až 15,0"
Extra velká manžeta 36 až 50 cm
14,2" až 19,7"Udržujte manžetu v čistotě.
Doporučujeme, aby pacient používal přenosné pouzdro a popruh.
Manžeta není vyrobena z latexu z přírodního kaučuku.
49

Jak připevnit manžetu, záznamník a pouzdro

Krok 1. Konec manžety protáhněte okem a vytvořte tvar válce.
Krok 2. Na levé paži najděte palpací brachiální tepnu.
Krok 3. Manžetu připevněte přímo na kůži, aby bílá značka byla přímo
nad brachiální tepnou a spodní okraj manžety byl přibližně
1 - 2 cm nad jamkou předloktí.
Krok 4. Manžetu omotejte kolem paže tak, aby byla plocháa neklouzala, ale aby se pod ni daly vložit dva prsty.
Krok 5. Vzduchovou hadičku připevněte pomocí lepicí pásky tak,aby procházela kolem ramen.
Krok 6. Popruh protáhněte přes přenosné pouzdro.
Krok 7. Upravte popruh tak, aby přenosné pouzdro bylo na levé straně.
Krok 8. Připojte vzduchový konektor hadičky do zdířky
na záznamníku.
Krok 9. Dejte záznamník do přenosného pouzdra.
Krok 1. Oko

Manžeta

Krok 2. Brachiální tepna
Krok 3. Bílá značka pro
umístění na tepnuPřibližně
1 - 2 cm výšeKrok 3. Bílá značka pro umístění na tepnu
Krok 4. Utáhněte tak, aby se vešly
dva prsty

50

Krok 5. Vzduchová hadiceKrok 5. Páska
Krok 5. Svorka

Vzduchová hadiceKrok 5. Manžeta

Krok 7. Popruh
Krok 7. Přenosné pouzdro

Krok 8. Zástrčka pro připojení vzduchu
Krok 8. Zásuvka pro připojení vzduchu

Krok 9. Vložte
Přenosné pouzdro

Krok 6. Popruh

51

8.6. Funkce měření krevního tlaku
8.6.1. Funkce A-BPM
Když se spustí A-BPM, krevní tlak se bude měřit podle
nastavených parametrů.

PoznámkaPřed provedením měření nastavte vestavěné hodiny apočáteční hodnotu natlakování, protože A-BPM s nastavenými
hodnotami bude pracovat. Viz část „8.2.2. Hodiny a funkce
monitoru při měření“ a „8.3. Přednastavené programy A-BPM“.
Když je záznamník odebrán, pozastavte režim A-BPM dalším
stisknutím a podržením spínače EVENT .
Pokud se záznamník odejme během A-BPM, při dalším časespuštění se manžeta nafoukne a mohla by prasknout.
Chcete-li obnovit režim A-BPM, stiskněte a podržte spínač
EVENT znovu.
Zobrazí se značkaa A-BPM se aktivuje.

Během režimu čekání A-BPM lze provést manuální měření
krevního tlaku.
Výsledek manuálního měření krevního tlaku lze uložit do paměti.
Po zastavení režimu A-BPM se na OLED displeji zobrazíchybový kód E07 a uloží se do paměti.

Jak spustit A-BPM

Krok 1. Stiskněte a podržte spínač EVENT .
Krok 2. Na OLED displeji se zobrazí symbol
A-BPM.
52. Je spuštěn režimJak pozastavit A-BPM

Krok 1. Stiskněte a podržte spínač EVENT .
Krok 2. Značka

je skrytá. A-BPM je pozastaveno.

Jak během A-BPM měření zastavitKdyž se během měření krevního tlaku stiskne přepínač
START/STOP , vzduch v manžetě se okamžitě vypustía měření se zastaví. A-BPM však bude pokračovat. Dalšíměření krevního tlaku se provede podle nastavení A-BPM.

Jak změřit krevní tlak během A-BPM okamžitě
(Manuální měření krevního tlaku během A-BPM)

Krok 1. Pokud je indikace diod OLED skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se do režimu
čekání A-BPM. Režim čekání A-BPM je stav, kdy se krevní tlakběhem doby intervalu neměří.
Krok 2. Stiskněte přepínač START/STOP během režimu čekání
A-BPM.

Jak prodloužit dobu intervalu nebo ji vrátit zpětKdyž je režim spánku v poloze „ON“ a během režimu čekání
A-BPM se stiskne přepínač EVENT , doba intervalu se
zdvojnásobí.

53

8.6.2. Manuální měření
Manuální měření krevního tlaku použijte pro předběžné testovacíměření a pro okamžité měření krevního tlaku.

PoznámkaBěhem režimu čekání lze okamžitě zahájit manuální měření
krevního tlaku.
Výsledek měření se uloží do paměti.

Jak provést okamžité měření krevního tlaku při A-BPM.
(Manuální měření krevního tlaku při A-BPM)

Krok 1. Pokud je indikace diod OLED skrytá, stiskněte tlačítko
START/STOP nebo spínač EVENT a vraťte se k zobrazenírežimu čekání A-BPM. Režim čekání A-BPM je stav, kdy se
krevní tlak během doby intervalu neměří.
Krok 2. Stiskněte přepínač START/STOP během režimu čekání
A-BPM.

54

8.6.3. Ukončení a pozastavení měření
Funkci A-BPM lze v případě potřeby pozastavit. A průběžné měření
A-BPM nebo manuální měření krevního tlaku lze okamžitě ukončit.

Poznámka
Po zastavení měření krevního tlaku se na OLED displeji zobrazí
kód zastavení E07 a uloží se do paměti.

Jak pozastavit A-BPM

Krok 1. Stiskněte a podržte spínač EVENT .
Krok 2. Značka

je skrytá. A-BPM je pozastaveno.

Zastavení průběžného měření krevního tlakuKdyž se během měření krevního tlaku stiskne přepínač
START/STOP , vzduch v manžetě se okamžitě vypustí a měření
se zastaví.
Během A-BPM však tato funkce není pozastavena. Další měření
krevního tlaku se provede na základě nastavení A-BPM.

55

8.7. Připojení záznamníku k vyhrazenému perifernímu zařízení
8.7.1. Připojení kabelu USB
Postupujte podle uživatelské příručky aplikace ABPM DataManager, kde jsou popsána nastavení komunikace.

Připojení kabeluPřipojte schválený kabel USB ke konektoru USB micro.
Připojujte kabel ve správném směru. Nesprávné připojenímůže způsobit poruchy a závady. Potvrďte, zda je kabel
terminálu zapojen správně.
Krevní tlak nelze měřit během komunikace rozhraní USB.
Nepřipojujte pacienta, když je záznamník připojen ke
kabelu. Kabel by se mohl obtočit okolo těla nebo krku.
Příprava vyhrazeného periferního zařízení
Sejměte záznamník a manžetu z pacienta před připojením
záznamník (TM-2440) k vyhrazenému perifernímu zařízení.

Připojení záznamníku k vyhrazenému perifernímuzařízení pomocí kabelu USB
Krok 1. Otevřete konektor micro USB na záznamníku.
Připojte kabel USB příslušenství.

Konektor micro USB
Kabel USB

56

Jak zahájit přenos dat do vyhrazeného periferního zařízení

Krok 1. Kabelem micro USB propojte záznamník a vyhrazené perifernízařízení.
Krok 2. Ozve se bzučák a na OLED displeji se zobrazí následující
symbol.
Datová komunikace přejde do pohotovostního režimu.

Pohotovostnírežim
Krok 3. S využitím vyhrazeného periferního zařízení proveďte analýzu.
Datová komunikace přejde do aktivního režimu online pouzeběhem komunikace přes USB.

Aktivní režim
onlineJak ukončit přenos dat do vyhrazeného periferního zařízení
Krok 1. V pohotovostním režimu vytáhněte kabel.

57

9. Údržba

9.1. Skladování výrobku, jeho revize a bezpečný provozLékařské přístroje, jako je tento záznamník, se musí udržovat, aby
správně fungovaly a byly spolehlivé a bezpečné jak pro pacienta,
tak pro obsluhu. Jako základní pravidlo platí, že pacient by měl
záznamník denně kontrolovat v rámci „Prohlídky před použitím“.
Každodenní kontroly záznamníku, například před jeho použitím,jsou nezbytné pro zachování bezchybného chodu zařízení, jehobezpečnosti a účinnosti.
Doporučujeme provádět na záznamníku každoroční revize.

Poznámka
Plán údržby musí sestavit zdravotnické zařízení, aby se zajistil
bezpečný provoz lékařského přístroje.

589.2. Čištění výrobku
Před použitím a poté záznamník vyčistěte.
Záznamník vyčistěte také před připojením k dalšímu pacientovi.
Při čištění nestříkejte na záznamník vodu, ani jej do vody
neponořujte. Mohlo by dojít k poruše.
Po otření vodou a antiseptickým roztokem záznamníkotřete do sucha, aby kapaliny nemohly proniknout dovnitř
záznamníku.
Záznamník pravidelně desinfikujte, abyste zabránili šíření
případných infekcí. Záznamník nesterilizujte ve
sterilizačním zařízení.
Nepoužívejte k čištění záznamníku organická rozpouštědla
(například ředidlo) nebo roztok povidonu a jódu. Mohlo by
dojít k zabarvení, poškození nebo vzniku poruchy.
K sušení záznamníku nepoužívejte fén na vlasy atd. Mohlo
by dojít k poruše nebo poškození.
Kontroly po čištění
Zkontrolujte, zda je měch manžety správně zasunut dovnitř
látkového potahu manžety. Pokud nebude zasunut správně,bude se měch manžety nafukovat mimo látkový obal amůže dojít k poškození nebo výbuchu.

Čištění záznamníkuOtřete nečistoty a prach na vnějšku pouzdra záznamníku pomocí
gázy navlhčené vodou nebo teplou vodou a dobře vyždímané.
Pokud na pouzdru přístroje ulpí zbytky krve nebo léků atd.,
nejprve je očistěte gázou navlhčenou v antiseptickém roztoku adobře vyždímanou, pak pouzdro otřete pomocí gázy navlhčené
vodou nebo teplou vodou a dobře vyždímané.
Doporučujeme používat vhodné chemikálie (název přísady)antiseptického roztoku, které jsou uvedeny v tabulce (Příklad
použití antiseptického roztoku (název přísady)).
59Čištění manžety

Pokud čistíte a desinfikujete kryt a látkový potah manžety, vyjměte
zevnitř potahu měch manžety. Očistěte nečistoty a prach pomocí
gázy navlhčené vodou nebo teplou vodou a dobře vyždímané.
Při desinfikování součástí postupujte podle tabulky antiseptických
roztoků (Příklad použití antiseptického roztoku (názevpřísady)).
Příklad použití antiseptického roztoku (název přísady)Název součásti

Název výrobku

Benzalkonium chlorid

10% roztok benzalkonium chloridu

Izopropanol

70% v 1-propanolu

EtanolEtanol pro desinfikování, 76,9 až 81,4
objemového %Přečtěte si pokyny uvedené na samotném produktu apostupujte podle nich.

PoznámkaManžeta a vzduchová hadice jsou spotřební součásti.
Pokud se často vyskytne chyba měření nebo nelze krevní tlakměřit, je nutné vyměnit je za nové.
Postupujte podle části „10. Volitelné součásti (vyžadující
objednávku)“ v této příručce60

9.3. Pravidelná prohlídkaKaždý den záznamník zkontrolujte, aby bylo zajištěno jeho správnépoužívání.
Prohlídka je popsána níže:9.3.1. Prohlídka před instalací bateriePoložkyVnější částProvoz
DisplejMěření
ManžetaPomůcky pro
nošení
ZapojeníPopisŽádné poškození ani deformace způsobená pádem.
Žádné nečistoty, rez ani škrábance na žádné součásti.
Žádné praskliny ani poškození panelu.
Žádné poškození ani drnčení přepínačů a tlačítek.
Žádná nečistota ani škrábance na panelu displeje.
Pokud je s manžetou nějaký problém, vyměňte ji.
Manžeta je spotřební materiál.
Pokud je ve spoji manžety a měchýře prasklina
nebo lepidlo.
Pokud vzduchová hadička ztratí pružnost a ztvrdne.
Když se povrch vzduchové hadičky začne lesknout
a vypadá mastný.
Když jsou na vzduchovém měchýři praskliny.
Doporučujeme vyměnit manžetu každé tři roky bez
ohledu na frekvenci používání.
Vzduchová hadička se nemá překládat. Pokud vmanžetě zůstane vzduch, může to způsobit poškozeníkvůli zastavení oběhu krve v paži.
Měchýř manžety je po čištění správně vložen do látkymanžety.
Manžeta je bez otřepů. Manžeta po paži neklouže.
Na přenosném pouzdře, popruhu ani manžetě nejsou
stopy po poškození.
Vzduchový konektor je správně zapojen do vzduchové
zásuvky.
61

9.3.2. Prohlídka po instalaci bateriePoložkaVnější částProvozMěření
Manžeta
Kontrola hodnotynaměřeného
krevního tlaku

Popis
Není přítomen oheň, dým ani zápach.
Není slyšet žádné zvláštní zvuky.
Žádné poškození funkčnosti přepínačů atlačítek.
Naměřené hodnoty jsou v blízkosti normálních
hodnot.
Během měření nejsou slyšet žádné zvláštní
zvuky ani nedochází k abnormalitám.
Pokud je hodnota naměřeného krevního tlaku
nesprávná, spojte se s místním prodejcem.

629.4. Likvidace
Při likvidaci a recyklaci výrobku postupujte v souladu se zákonem amístními vyhláškami.

Likvidace manžety

Manžeta, kterou pacient nosil na paži, je biologickým odpadem.
Proto ji zlikvidujte jako biologický odpad.

Likvidace vestavěné dobíjecí baterie
Záznamník je vybaven umístěnou uvnitř záložní baterií.
Když se chcete záznamníku zbavit, zlikvidujte bateriesprávným způsobem v souladu s místními předpisy týkajícími
se ochrany životního prostředí.

Další

Název
Obal

Část

Materiál

PouzdroKarton

Polstrování

Vzduchové polstrování, zvláštní obal

PytlíkVinyl

PouzdroABS + pryskyřice PCVnitřní součásti Obecné součásti
ŠasiŽelezoUvnitř
Záložní baterie Lithiová dobíjecí mincová baterie :záznamníku
v přístroji
ML2016H
Baterie

Alkalická baterie:1,5V velikost LR6 nebo AA
Dobíjecí baterie:
Velikost AA
Baterie Ni-MH, 1 900 mAh nebo více63

9.5. Odstraňování problémů
Dříve, než se spojíte s místním prodejcem, podívejte se donásledujícího kontrolního seznamu a seznamu chybových hlášení.
Pokud se vám problém nepodaří odstranit nebo pokud se vyskytne
znovu, spojte se s místním prodejcem.
Problém
Hlavní příčina
Ošetření
Po stisknutíVyměňte baterie za
jakéhokoliv spínače Jsou vybité baterie.
nové.
se nic nezobrazuje.
Během měření
Diody OLED mohou přestatVyjměte baterie a
A-BPM nesvítí
zobrazovat signál v důsledku
namontujte je znovu.
žádné diody OLED. elektrostatického účinku.
Časté resetováníZáložní baterie se
Nabíjejte nové bateriehodin.
nenabíjí.
#1
po dobu 48 hodin.
Zkontrolujte manžetu a
vzduchovou hadici,
Nedochází kManžeta není správně
zda nejsoužádnému tlakování připojena.
zauzlované, zohýbané
nebo není přerušeno
spojení.
Zkontrolujte, zda jeŽádná komunikace Komunikační kabel jekabel připojenUSB#2
odpojen.
správně.
Kryt baterie nelze
Byly použity baterie
Kontaktujte místníhootevřít
nestandardní velikosti.
prodejce.

#1 : Uživatelé (neoprávněný pracovník údržby) nemohouvyměňovat záložní baterii (lithiovou baterii) umístěnou v
elektronické části uvnitř záznamníku. Záložní baterie je přiměření nabíjena z baterií (velikosti LR6 nebo AA).
#2 : Je nutné mít vyhrazené periferní zařízení.

Záznamník nerozebírejte ani neupravujte. Mohli byste ho poškodit.
649.6. Chybové kódy
Chybové kódy měření
KódVýznamPříčina a náprava

Chyba nulového tlaku

Vypusťte z manžety zbývající vzduch.

Slabá baterieVyměňte baterie za nové.

Porucha při natlakováníPři nafukování se nedosáhne cílového
tlaku.
Zkontrolujte připojení manžety.
Pokud je manžeta připojena správně,záznamník je možná porouchaný
a potřebuje opravu.

Tlak překročí
299 mmHgBěhem natlakování mohlo dojít k pohybu
pacienta. Během měření by se mělpacient uvolnit a zůstat v klidu. Pokud tonepomůže, prohlédněte záznamník.

Proveďte nucené
zastavení pomocípřepínače
START/STOP .

Přepínač START/STOP stiskněte
pouze v případě, kdy je to nezbytné.

Krevní tlak nelzezměřit.

Srdeční tep nelze detekovat kvůli
tělesnému pohybu nebo šumuzpůsobenému pohybem oblečení.
Uvolněte a nehýbejte se.
Zkontrolujte polohu manžety.
Když k této poruše dojde, i když jepacient v klidu, spojte se s
prodejcem, aby záznamník prohlédl
a opravil.

Během měření by se měl pacient uvolnitPřílišný tělesný pohyb. a zůstat v klidu.

65

Kód

VýznamPříčina a náprava

Mimo rozsah,
30 PUL 200

Pokud k této chybě dojde opakovaně,zkuste jiné měření krevního tlaku.
#1
PP = SYS - DIA
SYS : Systolický krevní tlak
DIA : Diastolický krevní tlak
PP : Pulzní tlak

Mimo rozsah,
30 DIA 160
Mimo rozsah,
60 SYS 280
Mimo rozsah,
10 PP 150#1Měření trvá déle než Rychlost nafukování nebo vyfukování je
180 sekund.
příliš nízká, přístroj je nutné prohlédnout.
Vyfukování trvá déle Rychlost vyfukování je možná příliš
než 90 sekund.
nízká, přístroj je nutné prohlédnout.
Nelze detekovat
srdeční tep.

Srdeční tep nelze detekovat kvůli
tělesnému pohybu apod. Krevní tlakměřte tehdy, až je pacient uvolněný
a nehýbe se.

Není správně
nastavena doba
intervalu.

Doba intervalu je nastavena na
120 minut, přičemž rozdíl mezi
posledním časem spuštění a dalšímčasem spuštění nelze rozdělit do dvou
hodin dokonale přesně.

Chyba nulového tlaku
pro bezpečnostní
okruh.

Zobrazí se při spuštění měření.
Vypusťte z manžety veškerý zbývající
vzduch.

66

KódVýznamPříčina a náprava

Bezpečnostní okruh
detekuje příliš vysoký
tlak.

Během natlakování mohlo dojít
k pohybu pacienta. Při měření seuvolněte a nehýbejte se.
Pokud k této chybě dojde i tehdy,když je pacient uvolněný a nehýbe
se, spojte se s prodejcem, abyzařízení zkontroloval.

Hardwarové chybové kódy záznamníku
KódVýznamChyba paměti

Příčina a nápravaMůže zapisovat v případě zachycenísilného nárazu, například upuštění
záznamníku.
Pokud se tento kód zobrazuje často,může být příčinou porucha vestavěné
paměti. Kontaktujte svého prodejcea požádejte o kontrolu.

Poznámka
Chybové kódy se mohou změnit bez předchozího upozornění.

67

10. Volitelné položky (na objednávku)Manžety

Název

Popis

Objednávkový kód

Malá manžeta
na levou pažiObvod paže15 až 22 cm

5,9" až 8,7"Manžeta pro dospělé
na levou pažiObvod paže20 až 31 cm

7,8" až 12,2"

Velká manžeta
na levou pažiObvod paže28 až 38 cm

11,0" až 15,0"

Extra velká manžeta
na levou pažiObvod paže36 až 50 cm

14,2" až 19,7"Manžeta pro dospělé
Obvod pažena pravou paži 20 až 31 cm

7,8" až 12,2"

Jednorázová manžeta

10 listů

TM-CF306A

Kryt na malou manžetu Na levou paži10 listů

AX-133024667-S

Kryt na manžetu prodospěléNa levou paži10 listů

AX-133024500-S

Kryt na velkou manžetu Na levou paži10 listů

AX-133024663-S

Kryt na extra velkoumanžetu

Na levou paži10 listů

AX-133024503-S

Kryt na manžetu prodospěléNa pravou paži10 listů

AX-133024353-S

Látka na maloumanžetu

Na levou paži2 listy

AX-133025101-S

Látka na manžetu prodospěléNa levou paži2 listy

AX-133024487-S

Látka na velkoumanžetu

Na levou paži2 listy

AX-133025102-S

Extra velká látka

Na levou paži2 listy

AX-133025103-S

Látka na manžetu prodospěléNa pravou paži2 listy

AX-133025104-S

Adaptér vzduchové
hadice-68

TM-CF202A
TM-CF302A
TM-CF402A
TM-CF502A
TM-CF802A

TM-CT200-110

Analýza dat
Název

Popis

Kabel USB

-

Další
Název

Popis

List se záznamem činnosti 10 listů
Přenosné pouzdro
Popruh
Svorky5 kusů

69

Objednávkový
kód
AX-KOUSB4C

Objednávkový
kód
AX-PP181-S-

AX-133025995-

AX-00U44189
AX-110B-20-S

11. Dodatek

11.1. Zásady měření krevního tlaku
Postup měření: Omotejte manžetu kolem paže. Manžetu nafoukněte
na tlak, který přesahuje systolický tlak krve. Poté z manžety
postupně vypouštějte vzduch. Zatímco se na výstupním ventilumanžety měří tlak, objeví se křivka pulzu synchronizovaná sesrdečním tepem. Tepová křivka se náhle zvýší poblíž systolického
krevního tlaku. V průběhu vypouštění se dále zvyšuje, dokud
nedosáhne maximální amplitudy, a poté postupně slábne.
Změny tepové křivky jsou zobrazeny na následující straně.
Při oscilometrickém měření krevního tlaku se systolický krevní tlak
definuje jako bod, kde amplituda náhle roste poté, co je manžetou
detekován tep; střední tlak krve je definován jako bod, kde amplituda
dosahuje maxima; diastolický krevní tlak se definuje jako bod, kde
amplituda postupně klesá a zmenšuje se. Tlakový snímač zachytíi drobné změny tlaku v manžetě, tepovou křiku uloží do paměti
a podle oscilometrického algoritmu vyhodnotí systolický a diastolický
krevní tlak. Podrobnosti v algoritmu se liší podle typu monitoru
krevního tlaku. Krevní tlak u dospělých a malých dětí se měříoscilometrickou metodou, která se poté srovnává s auskultační
metodou. Diastolický krevní tlak se definuje jako koncový bod fáze
4 při auskultační metodě. Tepová křivka tlaku v manžetě závisí nacharakteristice materiálu, z něhož je manžeta vyrobena. Když setedy použije konkrétní manžeta a k ní příslušný algoritmus, zachováse přesnost měření. Délka vzduchové hadičky je 3,5 m kvůli útlumu
charakteristik v důsledku šíření tepových vln.

70

mmHg
200
150
100
50
0

Tlak v manžetě (levá paže)Tlak v manžetě (levá paže)

200
150
100
50
0
Systolický krevní tlakPrůměrný krevní tlak
Diastolický krevní tlakPřímá metoda (levá paže)ČasPřímá metoda (levá paže)Čas

Mikrofonová metoda
Metoda oscilometrickéhoměření

Chybové faktory při měření krevního tlaku

Objektivním indikátorem spolehlivosti přesnostiměření může být tepový graf. Když se kvůli
nepravidelnosti srdečního rytmu nebo kvůli
tělesnému pohybu objeví šum, amplituda grafu
se změní. Pokud tepový graf nemá hladký
průběh, zkontrolujte měření nebo použijte jinou
metodu.

Umístění manžety do stejné výšky, v jaké je srdce

Tepový grafManžetu noste na paži ve stejné výšce, jako je srdce. Pokud je
poloha manžety nesprávná, dojde k chybě měření. Pokud jenapříklad manžeta o 10 cm níž než srdce, naměřený krevní tlak je o
7 mmHg vyšší.
71

Správná velikost manžety

Použijte manžetu správné velikosti. Pokud je rozměr manžety příliš
velký nebo příliš malý, dojde k chybě měření. Měření provedená
pomocí příliš malé manžety bývají vyhodnocena jako vysoký krevnítlak bez ohledu na to, že krevní tlak je normální a tepny zdravé.
Měření provedená pomocí příliš velké manžety bývají hodnocena
jako nízký krevní tlak, zvláště u pacientů, kteří trpí závažnou
arteriosklerózou nebo mají abnormální tepenné chlopně. Nesprávná
velikost manžety je příčinou rozdílů mezi přímou metodou aoscilometrickou metodou měření. Na manžetě bývá uveden rozsah
obvodu paže, pro nějž je manžeta vhodná. Pro každého pacienta
tedy použijte manžetu správných rozměrů. Přesnost měření
krevního tlaku je zaručena přesností tlakového snímače,charakteristik vypouštění vzduchu a měřicím algoritmem zapředpokladu, že se použije správná manžeta a vzduchová hadička.
Pravidelně kontrolujte přesnost tlakového snímače a charakteristiku
vypouštění vzduchu.

11.2. Informace o EMDNíže jsou uvedeny požadavky týkající se elektronických lékařských
přístrojů:Funkčnost s ohledem na pokyny EMD

Použití záznamníku vyžaduje zvláštní opatření týkající se EMD(Elektromagnetické poruchy) Používejte záznamník v souladu
s upozorněními, které se týkají EMD a jsou popsány v této příručce.
Přenosné a mobilní komunikační zařízení pracující na rádiové
frekvenci (například mobilní telefony) mohou ovlivňovat chodlékařského elektrického zařízení.

72Příslušenství je ve shodě s normami EMDPříslušenství a volitelné doplňky pro tento záznamník je veshodě s normou IEC 60601-1-2:2014. Pokud je použito
schválené příslušenství, může způsobit zvýšené emise a snížení
odolnosti proti šumu.

Používejte příslušenství stanovené společností A&D.
Neschválené příslušenství může být ovlivněno
elektromagnetickými emisemi a mít nižší odolnost vůčiporuchám.

EMISNÍ LIMITY
Jev
Vyzářené RF emise

Shoda

CISPR1173

Skupina 1, třída BÚROVNĚ TESTOVÁNÍ ODOLNOSTI: Port pouzdraJevÚrovně testování odolnosti±8 kV kontakt
Elektrostatický výboj
IEC 61000-4-2 ±2 kV, ±4 kV, ±8 kV, ±15 kV vzduchVyzářené elektromagnetické
10 V/mpole, RF80 MHz - 2,7 GHz
IEC 61000-4-3 80 % AM při 1 kHz

Blízká pole od bezdrátového
Viz tabulka (Specifikace testu pro
komunikačního zařízení naodolnost portu pouzdra vůčirádiové frekvenci
bezdrátovému komunikačnímu
IEC 61000-4-3 zařízení na rádiové frekvenci)
Magnetická pole na jmenovité 30 A/m
frekvenci
IEC 61000-4-8 50 Hz / 60 HzÚROVNĚ TESTOVÁNÍ ODOLNOSTI: Port – ŠROUBENÍ PACIENTA
Jev

Úrovně testování odolnosti

Elektrostatický výboj
IEC 61000-4-2±8 kV kontakt±2 kV, ±4 kV, ±8 kV, ±15 kV vzduchÚROVNĚ TESTOVÁNÍ ODOLNOSTI: Port – vstup / výstup signálu
JevÚrovně testování odolnosti

Elektrostatický výboj
IEC 61000-4-2±8 kV kontakt±2 kV, ±4 kV, ±8 kV, ±15 kV vzduch

Rychlé elektrické přechodové
jevy / rázy
IEC 61000-4-4
Vedené poruchy indukovanépoli na rádiové frekvenci
IEC 61000-4-8±1 kV
100 kHz, opakovací frekvence

3 V 0,15 MHz – 80 MHz
6 V v pásmech ISM a amatérských
rádií, mezi 0,15 MHz a 80 MHz
80 % AM při 1 kHz
74

TETRA 400

450

430 - 470

710
745
780

704 - 787

810
870
930
1 720
1 845
1 970

2 450
5 240
5 500
5 785

Pulsní
modulace
18 Hz
FM±5 kHz,GMRS 460
odchylka
FRS 460
1 kHz,
sinusová vlna
Pulsní
Pásmo LTE
modulace13, 17217 Hz

GSM 800/900
TETRA 800
iDEN 820
800 - 960
CDMA 850
LTE pásmo 5
GSM 1800
CDMA 1900
GSM 1900
DECT
1 700 – 1 990
Pásmo LTE 1,
3, 4, 25
UMTS
Bluetooth
WLAN 802.11
2 400 – 2 570
b/g/n
RFID 2450
LTE pásmo 7
5 100 – 5 800

WLAN 802.11
a/n

75

Vzdálenost(m)Úroveň
testováníodolnosti(V/m)

Služba380 - 390

Maximální
výkon
(W)

Pásmo
(MHz)

385

Modulace

Testovacífrekvence(MHz)

Specifikace testu pro ODOLNOST PORTU POUZDRA vůči bezdrátovému
komunikačnímu zařízení na rádiové frekvenci (RF)

1,8

0,3

27

2

0,3

28

0,2

0,3

9

Pulsní
modulace
18 Hz

2

0,3

28

Pulsní
modulace
217 Hz2

0,3

28

Pulsní
modulace
217 Hz2

0,3

28

Pulsní
modulace
217 Hz

0,2

0,3

9

POZNÁMKY

76

A&D Company, Limited
http://www.aandd.jp
1-243 Asahi , Kitamoto-shi, Saitama-ken, 364-8585 Japan
Telephone: [81] (48) 593-1111
Fax: [81] (48) 593-1119
Emergo Europe B.V.
Prinsessegracht 20, 2514 AP The Hague, THE NETHERLANDS
A&D INSTRUMENTS LIMITED
http://www.andmedical.co.uk/
Unit 24/26 Blacklands Way, Abingdon Business Park, Abingdon, Oxon.
OX14 1DY, UNITED KINGDOM
Telephone: [44] (1235) 550420
Fax: [44] (1235) 550485
A&D ENGINEERING, INC.
http://www.andonline.com/medical/
4622 Runway Boulevard, Ann Arbor, Michigan 48108, U.S.A.
Telephone: [1] (888) 726-4772
A&D AUSTRALASIA PTY LTD
http://www.andmedical.com.au/
32 Dew Street, Thebarton, South Australia 5031, AUSTRALIA
Telephone: [61] (8) 8301-8100
Fax: [61] (8) 8352-7409
OOO A&D RUS
OOO "ЭЙ энд ДИ РУС"121357, Российская Федерация, г.Москва, ул. Верейская, дом 17( Business-Center "Vereyskaya Plaza-2" 121357, Russian Federation, Moscow, Vereyskaya Street 17 )тел.: [7] (495) 937-33-44
факс: [7] (495) 937-55-66
http://www.and-rus.ru/
A&D Technology Trading(Shanghai) Co. Ltd
爱安德技研贸易(上海)有限公司
http://www.aanddtech.cn/
中国 上海市浦东新区 浦东南路 855 号 世界广场 32 楼 CD 座 邮编 200120( 32CD, World Plaza, No.855 South Pudong Road, Pudong New Area, Shanghai, China 200120 )电话: [86] (21) 3393-2340
传真: [86] (21) 3393-2347
A&D INSTRUMENTS INDIA PRIVATE LIMITED
D-48, Udyog Vihar, Phase- , Gurgaon - 122 016, Haryana, India: [91] (124) 4715555: [91] (124) 4715599
http://www.aanddindia.in/0123