厚生中央病院だより 第52号 2018年

平成30年

新年のご挨拶
病院長

櫻井道雄

新年あけましておめでとうございます。
2014年6月に施行された医療介護総合確保推進法と言う法律により、団塊の世代830万人が後期高齢者を迎える2025年を目途に、高齢者が病気を抱えながらも可能な限り住み慣れた地域で自分らしい生活を最後まで送ることが出来る「地域包括ケアシステム」と言う概念を国が提唱し、それを現実化するために法律で街の構造改革が急ピッチで進んでいます。急性期病床から回復期病床への転換、医療と介護の連携、高齢者施設を含めた在宅療養の推進などです。厚生中央病院は地域包括ケアシステムを支える中心的役割を持った病院です。高齢者施設や在宅療養中の患者さんが急変した時に24時間体制で受け入れる病院であり、平成26年8月から在宅療養後方支援病院として約350名の在宅患者さんが登録されています。登録患者さんの約半数が入院しましたが、24時間一度も断ることなく診療を受け入れています。
高齢化社会に適応した急性期病院として、院内的には高齢化社会での医学的キーワード（認知症、嚥下性肺炎、転倒骨折、悪性腫瘍、緩和医療等）に対応出来るように組織改革を行い、院外的には医療と介護の連携セミナー等を開催し地域との連携強化を図っています。また、厚生中央病院はがん専門病院や高度急性期病院と地域との橋渡し的機能を持った病院として、地域に戻られたがん患者さん等を地域の先生方と連携しながら支援診療を行っています。
最近、少子高齢化の少子対策にも国は力を注ぎ始めています。厚生中央病院は多数の診療科を抱えた総合病院です。産婦人科医は現在11名を数え、昨年末から小児科医を2名に増員し安心安全なお産が出来るよう周産期医療の充実化も図っています。高齢者から小児まで地域の人々が安心して医療が受けられるよう様々な改革を行っています。地域中核病院として地域から頼られる病院を目指しています。今年も地域の皆様方のご意見を頂きながら病院を運営して行きたいと思っていますので、宜しくご指導の程お願い申し上げます。

平成30年

新年のご挨拶 ·················· 1

厚生中央病院、健診センター増設と······ 2〜3
レディースドック新設について

目黒で野駆けをしていた殿様が、初めて召しあがる
さんま にいたく感激。お城で再び食べてみたが、美味しくない。即座に『さんまは目黒に限る！』

2018 地域健康フェスティバル·········· 4

当院も 目黒のさんま でありたいとの願いを込めて。

厚生中央病院、健診センター増設とレディースドック新設について
健康管理センター長
笹目敦子

当院ではこれまで、年間に約6,700人の1日ドックと、約2,500人の2日（宿泊）ドックを行ってまいりました。健診の重要性が認識されていく中で、当院ドックの受診希望者も増加し、最近は予約の入りにくい状況となり、検者の皆様には大変なご不便をかけております。現状をふまえ、この度、病院横のシンセイ第一ビル2F（本館から10mほどの建物）に健診センターを増設することになりました。
Annex（別館）の名称で、2018年1月に運営開始となります。
最近の医療施設の流れとして、女性専用外来を設ける施設も多いことから、Annex（別館）の健診センターでは、女性のみ、男性のみと、曜日を決めて、健診のご案内することになりました。
本館ドックは、ご夫婦、ご家族で受診される方も多く、従来通り男女を分けることなく健診を行ってまいります。
Annex（別館）では、本館と同じ1日ドックの健診項目を行います。ただし、胃の検査に関しては、胃カメラ希望者が増加していることから、胃カメラ検査のみを行います。頚動脈エコー、心臓超音波検査、API、骨密度検査等のオプション検査は、本館に移動しての施行となります。

男性１日ドック

月火●●

女性１日ドック
レディースドック＊レディースがん検診＊

水木

金土●（第1、3）●●●●（第2、4）★(午後） ★(午後）＊レ デ ィ ー ス ド ッ ク：従来の1日ドックに婦人科検診＋マンモグラフィー＋乳腺エコー（超音波）をセットにした検査を行います。
＊レディースがん検診：婦人科検診＋マンモグラフィー＋乳腺エコーのみの検診を行います。こちらは、婦人科検診のみ、乳がん検診（マンモグラフィー＋乳腺エコー）のみの選択も可能です。

女性のがん検診について女性は閉経を迎えると、婦人科検診から遠ざかる方も多くなりますが、閉経後でも子宮体がんや卵巣がん等の悪性疾患のリスクは引き続きます。
また、子宮頸がんは20歳代から30歳代で急増しており、定期的な検診が必要とされます。子宮頸がん検診は5つのがん検診（胃がん、肺がん、大腸がん、乳がん、子宮頸がん検診）の中で唯一、20歳から受診対象となっていますが、我が国での20歳代の検診受診率はわずか22.2％です。子宮頸がんで1年間に12,813人が亡くなっており（2015年）、一生のうちにおよそ74人に1人が、子宮頸がんと診断されています。
出典：人口動態統計2015年（厚生労働省大臣官房統計情報部編）

20〜69歳の子宮頸がん検診受診率

受診率（%）
10084.5

78.1

807764.757.3

6051.7

また最近は、食生活の変化等に伴い、国内での乳がんの発症率が急激に増加しております。
日本での乳がん検診の受診率は大変低く、40〜69歳での受診率は34.2％です。乳がんは、5つのがん検診（胃がん、肺がん、大腸がん、42.1
40200

2012年
アメリカ

乳がん、子宮頸がん検診）の中で、がんが発見される割合が最も高い一方で、受診率は子宮頸がんに次いで低い状態です。乳がんで1年間に2012年
2013年
2013年
日本
ニュージーランド
オーストラリア
2013年
2013年
2013年
オランダ
韓国
イギリス
資料：OECD, OECD Health Data 2015, Nov 2015.

13,584人が亡くなっており（2015年）、一生のうちにおよそ12人に1人が乳がんと診断されています。
出典：人口動態統計2015年（厚生労働省大臣官房統計情報部編）
80

Annex（別館）の乳がん検診では、マンモグラフィーと乳腺エコーの両方を行います。マンモグラフィ検査は、手で触れてもわからな

50〜69歳の乳がん検診受診率

受診率（%）
100
80.8

75.972.272.264.357.3604140

い、早期の乳がん診断に有効で、症状のない人が対象となる検診に大変適しています。国際基準となる検査であり、日本でも40歳以上の方に推奨されています。ただし、質の良い撮影が

200

2012年
アメリカ

行なわれても、乳がんの約10〜15%で診断精2013年
ニュージーランド
2013年
イギリス

度が低くなるという課題があり、当院ではマン

2013年
日本

2013年
韓国

2013年
オランダ

2012年
オーストラリア

資料：OECD, OECD Health Data 2015, Nov 2015.

モグラフィと乳腺エコーの双方を検査項目としました。乳腺エコーのみの検診は、乳がんの死亡率低下に有効との評価が出ていないのが現状です。約7万6千人の40代女性を、マンモグ日本の検診受診率

ラフィのみ受けたグループと、マンモグラフィ受診率（%）＋乳腺エコーのグループに無作為に分けて比較60する大規模臨床研究の結果、がんの発見率はエ男性

5046.4

コー検査を加えたグループで1.5倍高かったという報告が出ております。

女性

5141.74035.6

44.5

42.4

44.9

38.530平成28年に実施された「国民生活基礎調査」によると、日本の検診受診率は、男性にお20いて、胃がん、肺がん、大腸がん検診の受診率

10は40〜50%程度、女性においては、乳がん、0

子宮頸がん検診を含めた5つのがん検診の受診

胃がん検診

大腸がん検診 子宮頸がん検診

乳がん検診

資料：2016年 生活基礎調査（厚生労働省）より率は30〜40%です。

日本は医療機関へのアクセスが良いため、日常診療で肺がん検診

がんと診断されることも多いですが、その影響を加味しても国際的に日本のがん検診受診率が低いことは一目瞭然です。定期的に健診を受けて、ご自身の身体と健康を見つめ直されてください。

№52 2018
発行元：総合病院 厚生中央病院 医療連携室〒153-8581 東京都目黒区三田1-11-7

TEL:03-3713-2141 FAX:03-3713-8021 E-mail:renkeisitu@kohseichuo.jp

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イベント内容は変更となる場合がございます。詳しくは厚生中央病院地域健康フェスティバル
実行委員会（03-3713-2141）にお問い合わせ下さい。

URL http://www.kohseichuo.jp©஭ᮧ㔜ே