日本老年学的評価研究のご紹介
JAGES Japan Gerontological Evaluation Study
近藤 克則
日本老年学的評価研究機構
千葉大学予防医学センター
医療経済研究機構

Japan Gerontological Evaluation Study

前代表理事
特任教授
研究部長

Japan Gerontological Evaluation Study1Japan Gerontological Evaluation Study

日本老年学的評価研究（JAGES）とは⚫ 介護予防政策に必要な科学的根拠づくりやそれに基づく地域づくりなどに取り組む市町村と研究者による共同研究⚫ そのために2018年に設立したのが、一般社団法人 日本老年学的評価研究（JAGES）機構⚫ 3年に1度、介護保険者が行う介護予防・日常生活圏域ニーズ調査を共同実
施⚫ そのデータを活用し地域診断や科学的根拠づくり、国やWHO、保険者のEvidence Based Policy
Making（EBPM，根拠に基づく政策形成）に活用
Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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JAGESの3つのミッション
多数の公的研究資金も得て、数十の研究機関の50人以上の研究者が参加① 個人レベル
Well-being（幸福・健康）の社会的決定要因の研究② 社会レベル
Well-being（幸福・健康）を実現する社会の研究③「Well-being（幸福・健康）な社会」
づくりへの応用
研究成果は、厚生労働省やWHOなどの政策・報告書などで活用されているJapan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study3

地域マネジメント支援システムの開発による保険者による地域づくり支援

地域診断

評価
見える化

効果検証

課題設定
地域マネジメント支援システム

実践
実践

Japan Gerontological Evaluation Study

手がかりの発見

Japan Gerontological Evaluation Study

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事業計画での活用事例
青森県南部町：第９期南部町介護保険事業計画 高齢者福祉計画（最終案）

調査結果の掲載＜南部町のデータ活用方法＞
JAGES参加の青森県下９市町村との比較結果を掲載している
JAGESが提供する地域診断結果を工夫して掲載している

Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study⚫ 背景が類似の市町村と比較⚫ 青森県下の数自治体で参加した事で可能となった

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研究成果の一例（要介護認定リスク抑制）

Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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研究成果の一例（認知症リスク抑制）
社会との多様なつながりがある人は、認知症発症リスクが半減（46%減少）

Saito T, et. al., J Epidemiol Community Health. 2018: 72(1):7-12.
Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

doi: 10.1136/jech-2017-209811.
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プレスリリースを活用して通いの場づくりを推進するためのスライドセットを作成ダウンロードしてご活用ください。無料です

https://www.jages.net/library/slide-movie/
Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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自治体広報誌

スマホ教室の案内にインターネットに関するプレスリリースを紹介
小山町：広報おやま（2021.11）「シニアのための簡単！スマホ教室」の案内

JAGESのプレスリリースのエビデンスを活用「高齢者のインターネットやメールの利用について」Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study9ボランティアのグループワーク
どんな企画をしたら人が集まる？
特に男が・・・
頭を使ってボケ予防

後片付けで身体を動かしフィットネス

Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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サロン参加群で要介護認定率・認知症発症は低い
2007年から2012年までの5年間で要介護認定率は約半分に（6.3ポイント）抑制%

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要介護認定率7年間の追跡でサロン参加群で認知症（認知症度ランク1以上）発症が3割減
オッズ比

認知症発症

1.2

141

100.8
7.70.650.4
0.200
参加群
N=312

非参加群
N=2178Hikichi, H. et al.: Effect of community intervention program promoting social interactions on functional disability
prevention for older adults: propensity score matching and instrumental variable analyses, JAGES Taketoyo study.
Journal of Epidemiology and Community Health (doi: 10.1136/jech-2014-205345)

Japan Gerontological Evaluation Study

参加群
N=152

非参加群
N=1885

Hikichi, H., Kondo, K., Takeda, T., and Kawachi, I.: Social interaction and cognitive decline: Results of 7-years
community intervention. Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions 3 (1): 23-32,
2017.

Japan Gerontological Evaluation Study11要介護（要支援）認定率－全国・愛知県・武豊町
前期高齢者と後期高齢者％

40

要 35
支援 30
要介 25
護認 20
定率 15
1050

全国

＜後期高齢者＞

32.6 32.8 32.4 32.2 32.1 32.0 32.0
32.0
31.0
29.9 29.4 29.4 29.5 29.9 30.4
29.7 29.8 29.5 29.1 29.1 29.0 28.9
28.3 29.2
27.6 27.3 27.2 27.1 27.4 27.7
27.5 27.5
愛知県
26.9
26.6
25.1
25.1
25.1
25.3
24.2 24.3 24.5 24.7
23.8
総合事業
22.8
21.7
武豊町は、後期では導入期間2015年から減少している

武豊町

武豊町サロン数

357881010111113

13

13６％
㌽
減

13

介護給付額約5億円抑制＜前期高齢者＞

4.8 4.5 4.4
4.3 4.3 4.4 4.4 4.4 4.4 4.4 4.3 4.3 4.3 4.2 4.2
全国
4.3 4.1 4.0 3.9 4.0 4.1 4.0 4.1 4.1 4.1 4.0 4.0 4.0 4.0 4.0
愛知県

3.9

3.7

3.6

3.3

3.4

3.5

3.5

3.3

3.6

3.8 3.8

3.4

3.6

3.5

3.6

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

武豊町
年

厚労省HP_介護保険事業状況報告 月報（暫定版）各年９月報（2020年のみ７月報告）
https://www.mhlw.go.jp/topics/0103/tp0329-1.html
から作成

住民主体の通いの場づくりの書籍⚫ 地域づくりによる介護予防の進め方ガイド。
⚫ JAGESのこれまでの研究成果や、全国の市町村との共同研究の知見を凝縮。

⚫ 住民主体の通いの場づくりについて、下記の①〜⑤における各プロセスごとのポイントを紹介①共通認識の形成期②運営主体の形成期③運営・拡大期④評価期⑤地域診断の実践

2019年3月出版
Japan Gerontological Evaluation Study⚫ 厚生労働省が発表した「これからの地域づくり戦略」にも通じるヒントを記載。
Japan Gerontological Evaluation Study

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ハイリスク戦略の限界と、「地域づくりによる介護予防」の可能性を示し、介護予防政策の転換の根拠を提示
第47回社会保障審議会介護保険部会（2013）、第113回社会保障審議会医療保険部会（2018）https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000021717.pdf

Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

14政策文書などで活用・引用された事例

JAGESで「見える化」のプロトタイプ開発
要介護認定者の比率○介護予防事業報告など の情報を 基に、 地理情報シ ス
テ ムを 活用し た「 見える化」 を 支援する ためのツ ー
ルで あり 、 W E B 上から 、誰で も 無料で利用する こ とがで き る 。
○「 見える 化」 する こ と に
よ り 、 自治体内の情報共有、他の自治体と の比較、 全国と の比較が可能になる 。

厚生労働省の説明資料
http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bu
nya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/osirase/hokenjigyou/06/dl/3.pdfに加筆修正
161厚生労働省地域包括ケア「見える化」システム

令和３年度版厚生労働白書
第１章 新型コロナウイルス感染症が 国民に与えた影響と対応（ 松戸市・オンラインサロン）

Japan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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WHO神戸センターとの共同研究
保険者とJAGESの取り組みを世界に発信
WHO神戸センターのWebサイト
https://extranet.who.int/kobe_centre/ja/projectdetails/knowledge-translation-healthy-ageingjapan-gerontological-evaluation-study-jages

研究成果の冊子をWHOが出版
Japan Gerontological Evaluation Study

冊子掲載の自治体ヒアリングの様子やロジックモデルなど
Japan Gerontological Evaluation Study

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自治体事業の評価事例：横浜ウォーキングポイント
ウォーキングポイント事業参加の高齢者で歩行時間1日約3.6分（約360歩）増加，運動機能，うつが改善
360歩×2.36円／歩（国土交通省の年間医療費抑制推定額）×高齢者15万人＝年12.6億円抑制

一日あたりの歩行時間（分）参加群 (758人)
非参加群 (3,751人)

63
62

（点）

運動機能得点

うつ得点(基本チェックリスト「運動器の機能向上」に関する5項目)(老年期うつ評価尺度（GDS）15項目版)

参加群 (758人)
非参加群 (3,751人)

0.95

3.6 (分)
増加
0.85

60

参加群 (758人)
非参加群 (3,751人)

0.1 (点)
改善

2.75
2.7

0.2 (点)
改善

2.65

59

0.8

2.6

58

2.55

0.75

57
56
0

2.85
2.8

0.9

61

（点）

2.5

0.7
2013年

2016年

02.45
2013年

2016年

2013年
2016年
0
歩行時間が正の場合は歩行時間の増加，運動機能得点とうつ得点が負の場合は運動機能得点，うつ得点が改善
参加者と非参加者の背景要因が揃うように傾向スコアによる逆確率重み付け（IPTW）を用いて調べました。
藤原聡子，辻大士，近藤克則．ウォーキングによる健康ポイント事業が高齢者の歩行時間，運動機能，うつに及ぼす効果：傾向スコアを用いた逆確率
重み付け法による検証．日本公衆衛生雑誌 67(10),734-744,2020.
https://www.jages.net/kenkyuseika/paper_ja/?action=common_download_main&upload_id=10944

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まとめ
⚫ JAGESは、全国75市町村と共同で、延べ約100万人の高齢者の大規模調査を実施し、地域課題の見える化、対策の手がかりの発見、実践、事業評価、結果のフィードバックなどを行い、PDCAサイクルをまわす仕組み・ツールを開発してきた。
⚫ 市町村や厚生労働省などと共同し政策立案や効果評価研究を20年以上続けているJAGESは、世界的にも注目される取り組み。
⚫ 市町村の高齢者・住民調査データを活用し、市町村職員の課題意識に応える、質の高い研究をするWin-Winの取り組み。
⚫ 健康長寿社会の実現に必要な介護予防政策を中心とする地域づくりを進めるため、保険者（市町村）の課題意識を聞かせていただき、答えを探す共同研究です。

JAGES2025調査に、ぜひご参加をJapan Gerontological Evaluation StudyJapan Gerontological Evaluation Study

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