福祉サービス等第三者評価事業

福祉サービス等第三者評価結果［様式９－１］

総 合 評 価
受診施設名

社会福祉法人

評価機関名

大江作業所

一般社団法人施設
種別

就 労 継 続 支 援 B型
（旧体系：

）

京都ボランティア協会
平成２９年４月２４日

大江福祉会

大江作業所の歩み

大江 作 業所 は1985年（ 昭和 60年）民話 で 知ら れる「大 江 山」の ふ も とに、主 に知 的 障が い 者、精神 障 がい 者 の通 所 作 業所 と して 誕 生し ま し た。
その 後 法人 格 を2005年 に取 得 し、2010年（ 平 成22年）自 立支 援 法に よる「就 労 継続 支 援B型」 事 業所 を 開設 し 現在 に 至 って い ます 。 現在 、 利 用
者22名 （ 定 員 ２ ０ ） 職員 8名 の体 制 で授 産 活動 に 取り 組 んで い ます 。

総評

施設 長 は「 利 用者 一 人 ひと り の個 性 と尊 厳 を 尊重 し 、地 域 で普 通 に生
活で き るよ う 作業 に 見 合っ た 賃金 の 支給 を 目 指し た い」と 、受 注 開 拓や
作業 開 拓に 精 力的 に 取 り組 ま れて い ます 。作 業種 目 に食 品 加工 （ 地 元 の野菜を活用した「おやき」・万願寺やとりから揚げ他）木工玩具、屋内清掃 他 多 様 な 作 業 を 取 り 入 れ 、 こ れ ら の 作 業 に 、 利 用 者 は 広 い 年 齢 構 成 （ 20
代 か ら 70歳 ） に か か わ ら ず 適 材 適 所 で 力 を 発 揮 し 、 チ ー ム ワ ー ク よ く 取 り
組まれています。これらの様子は優れた実践のまとめと読み取れる「月刊な か ま 」 等 か ら 窺 え ま す 。 他 に この よ うな ハ ー ドな 労 働に 対 し、 職 員 集

団の チ ーム ワ ーク の 良 さも 、 この 事 業所 の 特 色と 評 価で き ます 。

各種広報紙の作成
広報 紙「 月 刊な か ま」は、事業 所 の活 動 内容 、地 域へ の 支援 依 頼、お礼等 を うま く 編集 し、職員 が 作成 し 発信 し て いま す。「新 製 品の 万 願寺
とう が らし 揚 げが 好 評 であ っ た」との 報 告、行事 報 告、各種 交 流会（老人会・中 学 生と の 音楽 交流・公 民 館ま つ りへ の絵 画 出品 な ど）、来 訪された ボ ラン テ ィア 紹 介 、バ ザ ー用 品 提供 の お 願い 、作業 所 の今 後 の 事業
予定 、 身近 な 作業 所 に 関係 す るク イ ズ、 今 月 のつ ぶ やき （ トピ ッ ク ス）と内 容 は多 様 です 。こ の「 月刊 な かま 」は 地 元町 内 会の 回 覧板 で 地 域はもと よ り、 行 政関 係 、 関係 団 体に 配 布さ れ て いま す 。
特 に 良か っ た 点 (※ )他に 広 報紙「し ゃ ぼん 玉つ う しん 」は 、重 い 障害 の 仲間 た ちが 昼 間 の生活 を 家族 に 十分 伝 え られ な い現 状 を踏 ま え て、担 当職 員 が毎 週 家 族に向け 発 信し て いま す 。１週 間 の予 定 表・班 の 仕事 や 取組 み の様 子 を 文章と写 真 で載 せ 届け て い ます 。ま た、毎回 、家 族の 意 見・要望 を 書く 欄も設け 、 家族 と とも に 仲 間（ 利 用者 ） を支 え る 姿勢 が 窺え ま す。

地域との交流と地域貢献
地元 の 自治 会 に加 入 し 地域 の 情報 を 得て 、地 域の 敬 老会・地区 運 動会や小 学 校の 運 動会・祭 りな ど に参 加 して い ま す。「 鬼 力の 由 良川 夏 まつり」では、木 工・縫製 製品 の ほか に スー パ ー ボー ル すく い、駄 菓子 の販

福祉サービス等第三者評価事業

売と と もに 新 製品 の 各 種お や きや・とり 唐 揚 げを 販 売し 好 評を 得 て います。
一方 事 業所 を 開放 し「 しめ 縄 教室 」「 わら 細 工 」「 昭 和の 遊 び 」や「 作業所 な つま つ り」 は 多 くの 地 域の 方 々と の 交 流が お こな わ れて い ま す。
広報 紙 に「 なん で も相 談受 付」を 呼び か け、障害 を 持つ 人 の就 労 相 談など を 受け 支 援し て い ます 。小学 校 生を 見 学 に招 き 、福 祉 実践 の 学 びの場を 提 供し 、教師 に は 福祉 の 歴史 の 話を お こ なっ て いま す 。高 校 生 の福祉体 験 学習 の 来所 時 に は、 実 践を 通 し福 祉 の 啓発 に 貢献 し てい ま す 。

利用者を大切にしたかかわ り
利 用者 の 自治 会 組織（お にの 子 の会）が 設 けら れ、仲 間同 士 で役 職を決め 活 動し て いま す 。 自分 達 で実 施 した い 行 事や 作 業内 容 を話 し 合 い、1年 間の 予 定を 計 画し 、 協力 し 合い 取 り組 ん で いま す 。職 員 は、 「 お にの子 の 会」の話 し 合い には 、ル ビ を振 っ たわ かり や すい 表 現、短文 でのレジ メ を作 成 し支 援 し てい ま す。

各種マニュ アル・手順書の作成 と見直し
マ ニュ ア ル・手順 書 につ い て、運営 や サー ビ面 の 書類 を 拝見 さ せ てい
ただ き まし た が、未 着 手や 内 容面 の 不足 部 分 が見 受 けら れ まし た 。将来のビ ジ ョン に 向け て も 、日 常 的な サ ービ ス の 質の 確 保の 観 点か ら も 、実
施方 法 の文 書 類の 整 備 と、 定 期的 な 見直 し を 望み ま す。

障害のある 本人に配慮した各種 説明書の作成

特に改善が
望 ま れ る 点 (※ )障害 の ある 本 人に 特 化 した 説 明文 書 は利 用 者 の自 治 会レ ジ メ以 外 見
かけ ら れま せ んで し た 。た だ し事 業 所の 玄 関 にル ビ 付き の 大き な 字 と写真を 使 った 警 察署 の「 不審 者 撃退 」の 広 報紙 が貼 ら れて い まし た。このよう に 障害 の ある 本 人 が理 解 しや す く工 夫 （ 文字 の 大き さ や内 容 表 現・イラ ス トや 写 真・色 使 いな ど ）や 配 慮さ れ た 文書 作 成の 検 討を 期 待 します。

質の向上に向けた取り組み
職員 会 議で 気 づき の あ った サ ービ ス 内容 は 検 討・改 善が お こな わ れて
いま す 。今 回 の第 三 者 評価 項 目等 を 参考 に 、事業 所 運営 全 体に 目 を 向け
サー ビ ス内 容 の検 討 を する 仕 組み を 作り 、分 析・検 討を さ れる こ と を提案さ せ てい た だき ま す 。導 き出 さ れた 課 題は 、年 次計 画 や中・長 期 計画に組 み 込み 課 題達 成 に 向か っ て始 動 され る こ とを 期 待し ま す。
※ そ れ ぞ れ 内 容 を ３ 点 程 度 に 絞 っ て 掲 載 し て い ま す 。 評 価 項 目 毎 の コ メ ン ト は 「 評 価 結 果 対 比 シ ー ト」の「自由記述欄」に記載しています。

京都府福祉サービス等第三者評価事業［様式９－２］【障害事業所版】
評価結果対比シ－ト

受診施設名

施設種別
評価機関名
訪問調査日

社会福祉法人

大江福祉会

大江作業所
就労継続支援一般社団法人

B型事業所

京都ボランティア協会

平成29年3月13日

Ⅰ 福祉サービスの基本方針と組織
評価分類

評価項目

Ⅰ－１

Ⅰ－１－（１）

理念・基本方針

理念、基本方針が確立されている。

Ⅰ－１－（２）

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価① 理念が明文化されている。

B

A② 理念に基づく基本方針が明文化されている。

B

A① 理念や基本方針が役員及び職員に周知されている。

B

B

理念、基本方針が周知されている。

Ⅰ－２
計画の策定

②

理念や基本方針が障害のある本人（家族・成年後見人等含む）に周知されている。

B

B①

各年度計画を策定するための基礎となる中期（概ね3年）もしくは長期（概ね5年以上）計画が策定されている。

CA② 事業計画の策定が組織的に行われている。

B

A③ 事業計画が職員に周知されている。

A

A

B

A

① 管理者自らの役割と責任を職員に対して表明している。

BA② 遵守すべき法令等を正しく理解するための取り組みを行っている。

B

B

①

質の向上に意欲を持ちその取り組みにリーダーシップを発揮してい
る。

B

A

②

経営や業務の効率化と改善に向けた取り組みにリーダーシップを発揮している。

AA

Ⅰ－２－（１）
事業計画の策定について④
Ⅰ－３

Ⅰ－３－（１）

管理者の責任とリーダーシップ

管理者の責任が明確にされている。

Ⅰ－３－（２）
管理者のリーダーシップが発揮されている。

事業計画が障害のある本人（家族・成年後見人等含む）に周知されている。

[自由記述欄]Ⅰ-１-（１）①②理念・基本方針は障害福祉の基本的な考え方を踏まえた内容になっており、実施するサービス内容や特性も明文化されている。理念等は、ホームページ・運営規程・事業計画に明文化されている。
Ⅰ-１-（２）①年度当初、基本方針は理事長から示され、理念・基本方針を踏まえ職員会議等で実践テーマについて検討し、事業計画・事業報告案を作成している。原案は理事会に上申し、継続的な取り組みが行われている。
Ⅰ-１-（２）②利用者や家族には入所説明会の時に説明をし、自治会や保護者会、家庭訪問時に一人ひとりに合わせた説明をしているが、口頭で説明をしている状況である。理念・基本方針を分かりやすく、説明した資料作成の工夫は行われていない。
Ⅰ-２-（１）①理念・基本方針のもとに、就労支援B型の事業を実践し、長年の利用者や保護者の願いである「ケアホーム」や地域とのいろいろな意味での懸け橋になる「相談支援事業」の設置他が、計画に上り、「準備委員会」等も立ち上げられ、検討されているが、期限を設定した中長期計画としての具体的な取り組みには至っていない。しかし保護者の高齢化等に伴い切羽詰まった課題と認識されている。
Ⅰ-２-（１）②特に「ケアホーム」については、当事業所の保護者会からの要望としてすでに把握されている。地域の施設連
絡協議会や施設間交流・関係機関との連携により関連情報は収集されている。外部情報を踏まえ、事業所内では、職員会議での検討をもとに事業計画に挙げ、理事会にも課題提起はされ組織的に取り組まれている。
Ⅰ-２-（１）③事業計画は職員会議で各作業班の実績を踏まえ、また事業推進のため事業委員会を組織し、担当を決め課題整
理や、会議の進行を図っている。経過報告等は随時委員会や、職員会議の議題にのせ、話し合っている。事業推進に必要な研修参加は積極的に勧め、計画内容に反映すべく、取り組まれている。
Ⅰ-２-（１）④事業計画は「鬼の子会（利用者自治会）」で年度当初に説明している。利用者に合わせて個別や班別でも行っている。年間における事業計画の周知は毎月開催している各委員会や「鬼の子会」を通し、「月刊なかま」に日々の様子や取り組みを載せ周知に努めている。保護者会開催時には、資料や情報交換の過程で周知を図っている。
Ⅰ-３-（１）①施設長の役割と責任については、運営規程第４条（１）に明記され、任務については任務分担表で明確化されている。職員会議では事業の進行管理を自ら取り組み、「月刊なかま」でほぼ毎月、施設長としての所見を掲載し組織の統率に努めている。
Ⅰ-３-（１）②施設長は施設連絡協議会他に出席し、関係法令や制度の改正等の情報を得て、職員会議で説明をし共有に努めている。また自主生産品の販売活動に必要な例えば菓子製造業の許可書など、関係講習等に職員も含め参加し必要な資格や許可書を取得している。職員には伝達研修等をしている。今後の課題としては、関係資料全般（マニュアルも含む）にわたる整
備や分類整理が望まれる。
Ⅰ-３-（２）①職員会議や各事業委員会、方針会議、総括会議で適宜職員の意見を聞き、協議し事業の展開に積極的かつ行動的に取り組まれている。職員から仕事の進め方に対し満足の評価がアンケート等から確認できる。
Ⅰ-３-（２）②事業経営は多方面から検討し効率化と改善に向け、人事・労務・財務面からも職員会議で検討し職員間での情報の共有化に努めている。職員配置に関しては働き易い様に環境整備に努めている。また、任務分担のもとに委員会を組織化
し、タイムリーな課題に対応出来るよう取り組んでいる。

Ⅱ 組織の運営管理
評価分類

評価項目

Ⅱ－１

Ⅱ－１－（１）

経営状況の把握

経営環境の変化等に適切に対応し
ている。

Ⅱ－２

Ⅱ－２－（１）

人材の確保・養成

人事管理の体制が整備されている。
Ⅱ－２－（２）

評 価 細 目① 事業経営をとりまく環境が的確に把握されている。

B

A② 経営状況を分析して改善すべき課題を発見し、改善を行っている。

B

B

①

必要な人材に関する具体的なプランが確立し、職員のやる気向上に取り組んでいる。

B

B①

職員の就業状況や意向を把握し必要があれば改善する仕組みが構築されている。

B

A

B

A

B

A

A

A

③ 定期的に個別の教育・研修計画の評価・見直しを行なっている。

B

B

社会福祉に関する資格取得のための実習生の受け入れと育成に① ついて基本的な姿勢を明確にした体制を整備し、積極的な取り組みをしている。

B

B

B

B

B

B

B

B

B

A

B

A

B

A

B

B

A

A

A

A

職員の就業状況に配慮がなされている。
② 職員の福利厚生や健康の維持に積極的に取り組んでいる。
Ⅱ－２－（３）
職員の質の向上に向けた体制が確立されている。

Ⅱ－２－（４）
実習生の受け入れが適切に行なわれている。

① 職員の教育・研修に関する基本姿勢が明示されている。
②

個別の職員に対して組織としての教育・研修計画が策定され計画に基づいて具体的な取り組みが行われている。

Ⅱ－３

Ⅱ－３－（１）

個人情報の保護障害のある本人等の個人情報を「個人情報保護法」に基づき適切障害のある本人等の個人情報を「個①に管理している。
人情報保護法」に基づき適切に管理
している。

Ⅱ－４

Ⅱ－４－（１）
障害のある本人の安全を確保するた
緊急時（事故、感染症の発生時など）における障害のある本人の安①
めの取り組みが行なわれている。
全確保のための体制が整備されている。

安全管理

災害時に対する障害のある本人の安全確保のための取り組みを行っている。
障害のある本人の安全確保のためにリスクを把握し対策を実行し
③
ている。
②

Ⅱ－５

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅱ－５－（１）
地域との関係が適切に確保されてい ① 障害のある本人と地域とのかかわりを大切にしている。
地域や家族との交 る。
地域の福祉ニーズを把握し、事業所が有する機能を地域に還元し
②
流と連携
ている。
ボランティア受入れに対する基本姿勢を明確にし体制を確立してい③る。
Ⅱ－５－（２）障害のある本人を支援するため、必要な社会資源や関係機関を明①
関係機関との連携が確保されてい確にして連携している。
る。
② 家族との定期的な連携・交流の機会を確保している。
[自由記述欄]Ⅱ-１-（１）①京都府の集団指導や施設連絡協議会での情報収集はもとより、包括支援センターや保健所、障害者支援セン
ター、障害者支援学校等で、当該授産事業へのニーズ把握や、広く障害福祉の動向に関するデーター等の把握に努めている。
Ⅱ-１-（１）②経営状況の把握や分析は主に事務職員と施設長で行い、監事の税理士に年間、２回程度の点検を受けている。
税理士とは職員の人件費の割合などを話し合い次年度の予算に反映しているが、新規事業の課題等の取り組みには中・長期にわたるスパンでの検討を要し、理事会との連携のもとに、法人全体の取り組みが今後望まれる。
Ⅱ-２-（１）①人材確保の課題に向けては「京都府福祉人材認証制度」に着手し、認証基準のセルフチエックシート関連のチ
エックやコンサルタント指導も受け取り組まれている。現段階では主に職員会議・委員会等での協議やデーター収集・点検が主になっているように窺える。現場の課題意識や問題提起は不可欠であるが、課題の改善に向けた取り組みや中・長期計画に反映させるためには、法人組織全体の取り組みを期待したい。
Ⅱ-２-（２）①就業状況を把握し、有給休暇が必要な時に採り易くしている。また、ノー残業デーを取り入れるなど新たな取り組みもしている。職員とは個別にヒアリングを実施し働き易い職場環境を目指し努力されている。育児休業等の規程を説明し、取得した職員がいる。管理者と職員関係、職員間のチームワークは良好であることはアンケート等から窺える。

Ⅱ-２-（２）②社会福祉施設共済会に加入し、定期的に健康診断を実施し、予防注射は補助が出ており、懇親会やボーリング大会も開催されている。ストレスケアについては外部の相談機関として、共済会の相談機関が利用できる。内部では職員は管理者に相談することも多い。
Ⅱ-２-（３）①大江福祉会「キャリアパス」や「キャリアパスと人材育成計画」を作成し、事業所が職員に求める基本姿勢や業務分担は、職員研修計画や任務分担表で明示している。資格取得の希望者には勤務時間の調整や交通費・参加費の助成をしている。
Ⅱ-２-（３）②「キャリアパスと人材育成」で階層別人材育成計画を立て、職員一人ひとりの受ける研修を明確にし、実施している。外部から講師を招く研修は、新製品の「おやき」を作るのに必要な「食品衛生学習会」を生活品質科学研究所から来て貰い、全職員対象に受講した。職員も研修に行き実践に活かせたと話している。
Ⅱ-２-（３）③研修に参加した職員はレポートを作成し職員会議で報告をしている。研修で学んだことは実践に反映できる様に努め、成果を評価・分析した結果を次年度の研修計画に反映させている。
Ⅱ-２-（４）①中学生の体験実習や社会福祉協議会を通じて高校生の体験実習を受け入れているが、資格取得のための実習は
現段階では希望者は無い。実習に関する方向性や、受け入れ態勢は現在明文化されていず、実習指導に必要な研修も受講出来ていない。
Ⅱ－3－（1）①マイナンバー制度導入により重要書類等の管理庫が設けられ管理強化されている。重要事項説明書に「利用者の記録及び情報の管理」の項目があり、開示も触れられているが「個人情報の保護に関する規定」は確認できず、関係規定の整備が望まれる。
Ⅱ－4－（1）① 緊急時体制については、担当者・関係マニュアルなどは確認出来なかった。利用者一人ひとりの「健康管理表」やカードは作成されており、連絡方法を含め利用者の情報は把握できる。救急法の研修は職員が順番に参加している。
②防犯については、警察の協力を得て「防犯学習会」を実施し、さすまた等をつかった訓練をしている。
③災害については、周囲は平地で、隣接している小学校が広域避難場所になっている。ハザードマップは準備されているが、幸い昨年の異常気象時も水害や山崩れ等の被害は受けなかった。防災訓練は年2回の事業所独自の訓練と、地域と合同の総合避難訓練に仲間と参加している。利用者の緊急時対応マニュアル他、関連する事項のマニュアル等の整備が望まれる。
Ⅱ－５－（１）① 地域の自治会に加入している。広報紙「なかま」を配り、相談窓口を設け、地域の運動会やまつり、敬老会に積極的に参加している。今年度の「作業所夏祭り」は、地域から大勢の参加があり、廃品回収の空缶の地域の人達の協力は大きく、交流を大切にしている。
Ⅱ－5－（1）②事業所は地域に向け、相談窓口を開設し、仕事や就労先の相談が寄せられている。作業所は「しめ縄作り教室」、「作業所祭り」等を開き地域との交流に積極局的に取り組んでいる。隣接の美鈴小学校や大江中学校音楽部の来訪があり、大江作業所の生活や作業を紹介すると共に、中学生と楽器演奏や歌、ゲームを楽しみ、作業所からは馴染みの３B体操を披
露し、みんなで体操をし大いに盛り上がり感動を味わう時間を共有している。
Ⅱ－5－（1）③ ボランティアの来訪は民生委員による定期的な昼食時の味噌汁作り、紙芝居や本の読み聞かせ。アクリルたわし作りの支援者、絵画教室の開催、雪かき・作業の支援者他がある。中学生による音楽交流会など小・中学校とも、関係は確保されている。一方、事業所としてボランティア受け入れに対する手順書は設けられていない。個人情報や事故時等の対応等もあり整備が望まれる。
Ⅱ－5－（2）① 職安、保健所、福祉事務所等とは連携が取れリストが整えられている。利用者や、家族には「月間なかま」を配布し、グループによっては情報連絡のため「しゃぼん玉つうしん」を定期的に送付し、1頁目の下に切取りの「返信欄」を設け、「意見・要望等があれば記入ください」とのコーナーを設けている。1昨年、後援会組織が誕生し、「和っかの会」
ニュースを発行し連携は図れている。保護者会は月1回開催されている。
Ⅱ－5－（2）② 日々の様子は連絡帳で双方向の情報交換をしている。障害の重いグループは、「つうしん」にて変化や気づき、あらたな取組等を記入し周知を図っている。

Ⅲ 適切な福祉サービスの実施
評価分類

評価項目

評価項目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅲー１－（１）Ⅲ－１ サービス サービスの提供の開始が適切に行われている。
開始・継続
Ⅲ－１－（２） サービスの継続性に配慮した対応が生きなわれている。
Ⅲ－２① 利用者に対してサービス選択に必要な情報を提供している。

A

A

サービスの提供を始めるにあたり障害のある本人等（家族・成年後② 見人等を含む）に説明し同意を得ている。

B

B

支援内容の変更や暮らしの場の変更に当たり生活の継続性に配慮した対応を行っている。

B

B① アセスメントとニーズの把握を行っている。

B

A① 個別支援計画を適正に作成している。

B

B

①

Ⅲ－２－（１）
障害のある本人のアセスメントが行
なわれている。

個別支援計画の作 Ⅲ－２－（２）成とサービス提供手順
障害のある本人に対する個別支援
計画の作成が行われている。

Ⅲ－２－（３）
定期的に個別支援計画のモニタリング（評価）を適切に行ってい①
個別支援計画のモニタリング（評価）る。
が適切に行われている。
Ⅲ－２－（４）
サービス実施の記録が適切に行な ① 障害のある本人に関するサービス実施状況の記録が適切に行なわれている。
われている。

A

A

A

B

B

B

B

A

① 障害のある本人ニーズの把握を意図した仕組みを整備している。

BA② 障害のある本人のニーズの充足に向けた取り組みを行っている。

B

A② 苦情解決の仕組みが確立され十分に周知・機能している。

B

A

障害のある本人（家族・成年後見人等含む）からの意見等に対して迅速に対応している。

B

B

Ⅲ－４－（１）
サービスの一定の水準を確保する為
一定の水準を確保する為の実施方法について見直しをする仕組み②の実施方法が確立されている。
が確立している。

B

B① サービス内容について定期的に評価を行なう体制を整備している。

B

B

評価の結果に基づき組織として取り組むべき課題を明確にし、改善策・改善実施計画を立て実施している。

C

B② 障害のある本人に関する記録の管理体制が確立している。

③
Ⅲ－３

Ⅲ－３－（１）

障害のある本人本 障害のある本人ニーズの充足に努
位の福祉サービス めている。

障害のある本人の状況等に関する情報を職員間で共有化している。

Ⅲ－３－（２）障害のある本人が意見等を述べやすい体制が確保されている。

③
Ⅲ－４
サービスの確保

Ⅲ－４－（２）
質の向上に向けた取り組みが組織的に行なわれている。

②[自由記述欄]Ⅲ－1－（1）①事業所情報はホームページやパンフレット・広報紙（月刊なかま・しゃぼん玉つうしん）で提供している。広報紙には写真や挿絵を多く使用し、作業の模様や行事・レクリエーションの状況がよくわかる。ホームページは昨年から開設し、地域の障害に関する相談を受けることも積極的に広報している。見学には随時対応しており、施設体験も障害のある本人・家族と相談し実施している。
Ⅲ－1－（1）②利用開始前に重要事項説明書や契約書内容を説明し障害のある本人（家族・後見人）の同意を得ている。障害のある本人が理解しやすい工夫をした説明書類は準備できていないが、納得するまで話し合いをおこない質問に答えている。
Ⅲ－1－（2）①当事業所では、福知山市内の入所施設に移られた方やショートステイの利用者、就労が叶い退所した方がいる。移る先の事業所からの依頼書類に関しては、利用者情報を含み全部揃えている。また、地域生活が始まるときには、支援センターなど関係機関と連携し支援している。手順を定めた引継ぎ文章は作成できていない。
Ⅲ－２－（１）①障害のある本人・家族の希望や能力にあわせて、どの作業に従事するか話し合い班分けをおこなっている。担当職員は、支援セン
ターからのサービス等利用計画書などをもとに、障害のある本人（家族・後見人）から聞き取りをし、フェイスシートとケース会議資料を作成している。
これらの基本情報は計画見直し時に必要に合わせて改正している。また、ケース会議で情報を共有し個別支援計画を立案している。
Ⅲ－2－（2）①個別支援計画は6か月ごとに、モニタリングと計画見直しをケース会議でおこなっている。計画見直し前には障害のある本人（家族・後見人）の意向を聞き記録に残して計画に反映させている。計画作成後は再度障害のある本人（家族・後見人）に説明し了解を得ている。必要にあわせて、支援センターや関係機関と合同でケース会議もおこなっている。
Ⅲ－2－（3）①モニタリング表に沿ってケース会議で日頃の状況を検討して、丁寧な評価がおこなわれている。目標の達成度も評価している。
Ⅲ－2－（4）①日々の記録はおこなわれているが、個別支援計画に基づく記録は少ない。個別支援計画に沿ったサービス提供の推移は、モニタリン
グ表で見ることはできる。しかし、日々のサービス提供時の障害のある本人の反応も、本人の言葉や態度・行動など記録することが望まれる。
Ⅲ－2－（4）②記録管理の責任者は施設長である。障害のある本人の記録類は保管庫で管理している。職員は閲覧できる。重要事項説明書内などに、保管・保存・情報の開示については明記している。職員は研修に参加し、伝達講習をおこない取り扱いには十分注意している。文書管理規程が確認できなかった。書類の持ち出し・廃棄方法など追記し作成が望まれる。
3－2－（4）③作業日誌の中に指導日誌の項目があり、障害のある本人個々のその日の様子が書いてある。朝礼・夕礼の引継ぎ時や職員会議・ケー
ス会議で情報共有はおこなっている。職員共有のパソコン内でもケース記録の確認をおこなっている。

Ⅲ－3－（1）①日々障害のある本人からの要望・意見は個室で聞きとっている。お互いに話し合える環境や雰囲気を提供している。自治会でも意見・要望は多い。「他の事業所のニュースが知りたい」「さつまいもを作りたい」「雑巾に穴があいている」などに加えて、自分のしたい作業も伝えている。
「しゃぼん玉つうしん」には意見・要望を書くコーナーがある。障害のある本人や家族の意向に沿った、事業運営をおこないたいとの職員の意思を感じ取ることができる。
Ⅲ－3－（1）②字が書ける障害のある本人はごく少数のため、アンケート調査はおこなっていない。全員意思表示はできる。検討事項は毎月の自治会で障害のある本人を交えて検討して具体的な改善につなげている。
Ⅲ－3－（2）①重要事項説明書内に相談・苦情窓口の連絡先が明記されている。玄関に設置している意見箱の活用はない。障害のある本人からの相談は個室で受け、記録に残している。家族からも連絡帳・電話・送迎時・保護者会などを利用し相談があり、内容によっては家庭訪問で話し合っている。
Ⅲ－3－（2）②第三者委員の連絡先は玄関の目につく場所に表示がある。苦情は平成27年度は1件あった。各会議で検討した改善策は障害のある
本人や家族に返答している。公表はできていない。
Ⅲ－3－（2）③障害のある本人から意見・提案を受けた場合は、記録に残して迅速に対応し改善した内容を伝えている。書類の記録や一連の対応の手順は職員間で統一できている。それらを「対応マニュアル」として整備することが望まれる。
Ⅲ－4－（1）①マニュアルや手順書は、一部のマニュアル（感染症や事故マニュアル・防災マニュアルなど）は作成されている。各班でおこなっている作業の手順書は確認できなかった。必要と思うマニュアルや手順書の選択をおこない、統一事項や安全面・プライバシーにも配慮した作成を期待したい。
Ⅲ－4－（1）②買い物学習や各行事はその都度見直しの要否の検討をおこない、次につなげている。
マニュアル作成や見直しは課題として話し合われている。
Ⅲ－4－（2）①サービス内容に対しては、その都度職員会議で検討と反省をしている。監事による会計監査は年1回受けている。
総合的な第三者評価は２回目である。
Ⅲ－4－（2）②少人数の職員であるので、職員会議でサービスの課題を取り上げ常に話し合い、職員共有のもと改善し実施している。全体を通した評
価・分析まではできていない。「今年度より、実施に向け取り組んでいきたい」との意向を示している。

Ⅳ障害のある本人を尊重した日常生活支援

評価分類
Ⅳ－１
障害のある本人を尊重した日常生活支援

評価項目

評 価 細 目

評価結果
自己評価 第三者評価

Ⅳ－１－（１）
障害のある本人を尊重する取り組み
障害のある本人を尊重したサービス提供について共通の理解をも①がなされている
つための取り組みを行っている。（プライバシーへの配慮）

B

B

コミュニケーション手段を確保するための支援や工夫がなされてい
る。

B

B

A

A

②

③ 障害のある本人の主体的な活動を尊重している。
Ⅳ－２日常生活支援 Ⅳ－２－（１）
清潔・みだしなみ①【入浴】入浴について障害のある本人（家族・後見人等含む）の希望を尊重したサービスが提供されている。

B

A

②

【衣服】衣服について障害のある本人（家族・後見人等含む）の希望を尊重したサービスが提供されている。

B

A

③

【理美容】理美容について障害のある本人（家族・後見人等を含む）の希望を尊重した選択を支援している。

B

A① 【睡眠】安眠できるように配慮している。

BA② 【排泄】障害のある本人の状況に合わせた排泄環境を整えている。

B

B③ 【医療】障害のある本人の健康を維持する支援を行っている。

AA

Ⅳ－２－（３）食事① 【食事】楽しい食事ができるような支援を行っている。

AA

Ⅳ－２－（４）
日中活動・はたらくことの支援

①

A

A

Ⅳ－２－（２）
健康障害のある本人の意思を尊重した日中の活動の取り組みを行っている。

Ⅳ－２－（５）
日常生活への支援

Ⅳ－２－(６)
余暇・レクリエーション①

障害のある本人の意思を尊重した日中の活動の取り組みを行って
いる。

B

A

②

事業所の外での活動や行動について障害のある本人の思いを尊重した取り組みを行っている。

B

A

①

障害のある本人の意思を尊重し、日常生活が楽しく快適になるような余暇、レクリエーションの取り組みを行っている。

B

B[自由記述欄]Ⅳ－１－（１）①当事業所の「サービスの特色」として、「利用者の個性・性格を尊重し仕事を通して個々の可能性を引き出し、自立を目標に支援を行います。」と明記され、このことは、日々の実践から理解でき、当事業所の特色と言える内容とである。しかし、職員が共有や振り返り、意識強化できるように、規程、マニュアル等の整備は重要である。
Ⅳ－１－（１）② コミニケーションについては、ケース会議の検討の中で、新たな気づき等も含め、情報を交換し、共通理解を深めている。個別支援の過程で、絵でのやり取りが伝わりやすい、時間を認識させるのにタイマー・時計の利用などコミニケーションのための気づきや工夫が職員から提案されている。
Ⅳ－1－（1）③ 自治会が設けられ、年6回の施設外行事を自治会中心に企画し、目標・安全管理・内容を考え、実行に移す事業が設けられており、職員は内容によっては、ボランティアを配置するなど、サイドからも見守り、支援している。
Ⅳ－２－（１）①入浴事業は実施していないが、自宅の浴槽が壊れている、段差があるなどの理由がある場合、昼休
みに作業所のシャワー等で入浴をすます場合がある。
Ⅳ－２－（１）② 衣服は年2回の買い物行事での購入を楽しみにしている利用者も多い。自治会の時間に清潔やみだ
しなみについて学習会をしている。独居の高齢者で、衣服の洗濯が疎かになる場合があり気にかけている。
Ⅳ－２－（１）③ 理美容については、職員は気にかけ、家族とも連携を取り対応している。NPOの理美容室で迎えに来てくれる業者があり、利用している。
Ⅳ－２－（２）① 来所時には健康面の観察をし、睡眠の状況により生活に影響が及ぶ利用者もあるため、連絡帳の点検、気になれば家族に確認をし対処している。
Ⅳ－２－（２）② 尿パット利用者もあり、個別支援計画に記載されている。介助は同性介助で対応している。高齢化による漏れも増えつつあり、排泄介助に関するマニュアルを設けて置きたい。
Ⅳ－２－（２）③ 年2回の健康診断を医師会大江分室の協力を得て受け、歯科検診も府歯科医師会に受診している。
栄養指導は北部健康福祉センターの管理栄養士と保健師から直接指導を受け、日常の肥満への対応の必要を実感している。施設内では健康学習も取り入れ支援している。
Ⅳ－２－（３）① 自宅での食事状況を把握し、利用者によっては包括支援センターと連携し、食事の改善を支援している。血糖値の高い利用者は、自前のお弁当を持参し対応している。
Ⅳ－２－（４）① 働くことへの意欲に繋がるよう、2年前から課題別の班編成を実施。作業内容を細分化し、班ごとに課題を設定。障害の重い利用者には労働と取り組みを検討しつつ評価し、それぞれ工賃や手当に反映している。
Ⅳ－２－（５）①金銭管理を必要とする利用者は、関係機関と連携し権利擁護事業の制度を利用し管理してもらっている利用者もある。小遣帳を付けている利用者もあり、自己管理ができるよう支援している。金銭面の対応能力を高める
ため、小学1～2年生レベルの学習プログラムを用意し、学習の機会を設けている。
Ⅳ－２－（５）② 利用者の自治会を中心に年間6回程度の行事を計画し、目標・安全管理・内容等を利用者同士で考え、保護者にも知らせている。内容によってはボランティアの参加を募り、職員は介助や助言ができるよう支援体制をとっている。
Ⅳ－２-(6)-① 通所事業所であるため、土・日の支援は困難であるが、行事は土・日が多く、バザーや地域のイベント
等に大江作業所として参加が求められることもある。利用者も共に出かけることも少なくない。