２０２２年１０月１９日

職業リハビリテーション研究発表会（神奈川開催）
障害者職業総合センター
研究部門 障害者支援部門
田村みつよ

1

本日の内容「障害の多様化に対応した職業リハビリテーション
ツールの効果的な活用に関する研究」
調査研究報告書No.164に基づいて
１ 成果物のご案内
２ 職業準備支援での取組
作業遂行能力を向上させるセルフマネージメント
疲労・ストレスのセルフマネージメント

３ JC支援のテクニック （演習）2

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック① トータルパッケージツールの導入意欲を高める段階
職場適応促進のためのトータルパッケージツールを活用した実践事例集② トータルパッケージツールの実施手続に習熟する段階
トータルパッケージ学習テキスト
第１部 「トータルパッケージ実施マニュアル」
第２部 「ストレス・疲労の対処方法獲得への支援～MSFAS・MWSを活用した支援～」③ トータルパッケージツールの理論的知識を実践する段階
トータルパッケージ伝達プログラム
研修スライド講師用手引

研修の効果測定ツール
3

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック「支援者がTPの理論的知識を実践に生かせること」を目的に 伝達プログラムを開発し、一定の学習効果を確認

 TPに詳しい外部講師が研修を行うだけでなく、組織内でTPの活用に慣れた職員が講師となって他の職員に研修が行えるような研修ツールとして、講師用手引を作成
 また、伝達プログラム開発過程で、学習者の知識の状態や所属機関の役割・機能に応じて、必要な情報源を組み合わせて学習できるような資料の必要性が指摘されたことからTPに関する学習テキストを作成
 さらに、ニーズ把握のための質問紙調査において「TPの活用事例」の提供への希望が高かったことから、地域障害者職業センターからの紹介により活用機関へのヒアリングを行い「 職場適応促進のためのトータルパッケージツールを活用した実践事例集」を作成
これらの方策が有機的に組み合わされることで、多様な就労支援機関においてTPに関する知識・ノウハウが普及することによりTPの活用が促進され、就労支援サービスの質の確保・向上につながることが期待される。
4

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネジメント講座 （伝達プログラムより抜粋）
セルフマネージメントとは・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・６～10
作業遂行能力を向上させるセルフマネジメント・・11～23
疲労・ストレスのセフルマネジメント・・・・・・・・・・・24～41

セルフマネジメント習得のためのポイント・・・・・・42～58
機能分析を理解しよう・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 59～845

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

トータルパッケージ支援の重要ポイント
作業によって、辛抱や我慢を体得してもらうことではなく、・成功体験を積み重ね、不安感・喪失感を獲得感や達成感に変えること・最終的には、セルフマネージメントスキルを獲得することがトータルパッケージの目的

確実に
身について
いる

目
目 標
目 標
目 標
目 標

セルフ
マネージメント

標

成功
成功
成功

利用者に成功体験を積み重ねてもらおう

6

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

トータルパッケージ支援の重要ポイント
また、作業をミスしましたね！
きっと障害が影響してますよ支援者

実際の仕事じゃないから、関係ないだろ！！

障害認識
利用者

単に事実を伝えるだけでは、利用者は獲得感や達成感を感じることはできない。
7

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

トータルパッケージ支援の重要ポイント
一つ一つの成功体験を明確にフィードバック！

課題突破
成功！

トータルパッケージ支援でのフィードバックや、相談の中で成功体験を繰り返し言語化することは、対象者の障害認識を促進するだけでなく、支援者と対象者が新たな課題に取り組む際の意欲の向上や具体的な方法の検討に役立つ。 8

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメント
ガ
ン
ガ
ン

作業遂行の
セルフマネージメント

ズ
キ
ズ
キ

シ
ク
シ
ク
働く

ストレス・疲労ストレス・疲労への
セルフマネージメント

自分自身で職場適応を促進していくために
9

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントトレーニング（例）

ガン
ガン
ズキ
ズキ
シク
シク

ストレス・疲労

作業準備の
セルフマネージメント

作業前準備や後片付けなど作業指示の
セルフマネージメント

作業開始・作業のとりかかりなど

作業結果のセルフマネージメント

作業後の確認など

作業計画の
セルフマネージメント

自分の作業内容の計画
仕事の進行計画など

ストレス・疲労の
セルフマネージメント

ストレス・疲労への対処方法の獲得10

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

職業準備支援での取組 １

作業遂行能力を向上させる
セルフマネージメント

11

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントとは？
（行動論的セルフコントロールのモデル）
うまく
いった！
これが
原因？

なぜ？

行動連鎖が
うまくいかない時

行動論的
セルフコントロール

自己監視

自己評価

自己強化

self-monitoring

self-evaluation

self-reinforcement

自分の行動がうまくいかない原因を特定して改善する。

改善した行動が維持されるよう自分自身を励ます。

自分の行動を
ふりかえり
観察する。

12

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

TP支援におけるセルフマネージメントとは？
セルフマネージメントに関する手法は、単独で用いるのではなく組み合わせて実施することも、段階的に導入することも可能である。
（組み合わせ例）

セルフインストラクション

セルフレインフォースメント

セルフレインフォースメント

セルフモニタリング
セルフモニタリング
セルフインストラクション（自己教示）（段階的セルフ
レインフォースメント（自己強化）

例）
セルフモニタリング（自己観察）

セルフモニタリング（自己評価）

セルフマネージメントスキルの向上に対する段階的な支援の導入は、応用行動分析の13
理論を背景とするトータルパッケージ支援では必須のものといえる。

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントスキルの段階的な獲得
ストレス・疲労は個人的体験であり、対処行動も職場で自分自身が行う。
上司や同僚等の周囲の手助けも、自分自身が活かしていくもの。
応用行動分析に基づく支援技法を用いて自分自身が段階的に学習して習得することを目指す。

対
処
行
動

成功

成功
成功

ストレス
疲労

成功

段階的学習

セ
ル
フ
マ
ネ
ー
ジ
メ
ン
ト
ス
キ
ル
の
獲
得

14

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

TP支援におけるセルフマネージメントとは？
以下のような手法を用いて、自分自身の行動を管理すること
セルフインストラクション
次はこの
作業！

自分自身で自分の作業の指示を出す

自分自身に言葉で言い聞かせコントロールする。
（例：作業手順書・張り紙等）

セルフモニタリング
今は手順
書どおり

自分自身で作業の工程管理ができているかをモニター

自らの行動を観察して記録・図表化する。
（例：作業日誌・ＭＳＦＡＳ等）

セルフレインフォースメント

やった
えらい
ぞ！

自分自身で作業がうまくできたときに自分を褒める

自らの行動に自ら強化子を随伴させる。
（例：自分へのご褒美等）
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セルフマネージメントの発達を促す段階的支援
1

他者からの指示や指導、助言等により行動の遂行が可能となる段階

2

環境の中の選択肢から、自分の行うことを選び、それによって行動遂行が可能な段階3

自分の生活環境に適した選択肢や計画を創り、それに基づいた行動遂行が可能な段階4

自分の環境だけでなく他者の環境にも配慮し、互いに協議しながら、それぞれの役割等について計画し、それに基づいた 行動遂行が可能な段階

指示→選択→自発→協調
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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業段取り（準備）の段階的セルフマネージメント（例）
必要に応じ、周囲と調整をしながら作業の準備をする
自発的に取ったメモ等を基に自発的に作業の準備をするマニュアルや手順書に基づき、作業の準備をする
支援者による作業準備の指示にそって準備をする
支援者が作業の準備をする/見本を示す
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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業指示理解の段階的セルフマネージメント（例）
他者の状況を把握し、必要に応じて他者と協議・調整をし、作業をする
作業マニュアルや作業計画を自発的に作成し、作業を開始する
自発的に作業を開始し、作業マニュアルに基づき作業をする支援者から提示された選択肢から、選択をして作業をする支援者からの指示により、作業を行う
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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業結果共有の段階的セルフマネージメント（例）

必要に応じ、結果について
他者と協議・調整をする
作業結果の確認や判断の方法を
自分で改善し、支援者に報告する

自分で作業結果を確認・判断して、自ら定めたタイミングで支援者に報告する一定数ができたところで、自分で作業結果を確認・判断し、支援者に報告する
支援者が結果を確認・判断し、本人に フィードバックをする
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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業計画の段階的セルフマネージメント（例）
他者の状況を把握し、他者と協議・調整をした上で、 作業計画を立て、他者と調整・協力をしながら 作業を行う※計画を立てる単位を「 時間→半日→1日→数日間」と段階的に延長

自分自身で複数作業に関する作業計画を立て、作業を行う
他者から提示された選択肢の中から複数の作業を行う
他者から提示された選択肢の中から一つの作業を行う

他者からの指示により、複数の作業を行う
他者からの指示により、一つの作業を行う
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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントトレーニング（作業遂行力の向上）の流れ
段階的に指示の主体が利用者に移行していくよう支援
トレーニングの流れ

指示の主体①単一の作業（シンプルな作業）と単一の休憩※支援者が指示②複数の作業・複数の休憩※支援者が指示③フィードバック・相談④複数の作業・複数の休憩※支援者提示※利用者選択⑤複数の作業と複数の休憩※利用者計画⑥複数の作業・複数の休憩・複数の作業時間・複数の目標・複数の休憩時間※利用者が計画して周囲と協議
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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントスキルの獲得を目指した
MWS訓練版の流れ①単一課題 支援者が指示を行い、個々の作業ごとに評価・訓練を行う②複数課題 複数課題から選択したり、利用者自身が作業計画を立て、訓練実施

③職場を
想定した
トレーニング

利用者自身が、補完方法や対処行動を活用しながら計画的に作業を実施し、マネージメントできるか確認する

安定した作業遂行を確認してMWS訓練版を終了

‐

作
業
支
援

Ｍ
Ｓ
Ｆ
グＡ
ルＳ
ー・
プＭ随
ワ 時
ーメ、
クモ相
のリ談
利ー
用ノ
ー
ト
・
22

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業課題による支援と相談支援の連携
第一段階【相談支援】MSFASの活用

経験不足や自己理解の不足●得意・苦手●必要な環境●疲労やストレスの感じ方【作業課題による支援】
ＭＷＳの活用●エラーの発現・原因の探求●疲労・ストレスの表面化

第二段階
自己理解・対処法に気づく●作業の得意・苦手に気づく●どんな時にエラーが出るか●疲労やストレスを感じる時
第三段階
対処法の獲得・行動変容●対処方法について支援者と相談●職場の環境設定について支援者と検討●エラーに対する補完方法を獲得●どうすればエラーが防げるか●どうすれば疲労・ストレスが軽減できるか●補完方法・環境調整23

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

職業準備支援での取組 ２

疲労・ストレスの
セルフマネージメント

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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

MSFASのシートへの記入を促すために相談支援でMSFASを活用しようとしても、経験不足からシートFにストレスや疲労を感じる場面、サイン、意欲的に作業ができる場面を書けない人がいる。

作業活動（MWSなど）や特定の体験(職場実習など）と組み合わせて活用する作業活動や職場実習の前に記入。

作業活動や職場実習の後で再度記入。

「作業ではストレスや疲れを意識したことがないから・・・」「いや～疲れました」「結構大変ですね」「仕事では、ストレスや疲れはあって「○○の仕事はやりやすかったです」

当然だから・・・」
25

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック【「シートＦ」への記入の変化の例】 シートＦ（疲労・ストレス）第２版（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。

1
回
目

・眠くなる

・あくびが出る・頭が痛くなる・頭が重くなる・目が疲れる・目が痛くなる・ものがぼやける ・手足が震える

・頭がボーっとする ・目が充血する
・手や腕がだるい・足腰がだるい・全身がだるい ・肩がこる

・周囲が気になる・よそみが増える ・ため息が出る

・姿勢が崩れる・汗が出る・ミスが増える・能率が下がる・イライラする・独り言が増える・貧乏ゆすりをする

・偏見が気になる・背伸びをする・表情が硬くなる・口調や話し方が変わる

・その他（

）

・ない

・分からないMWS訓練版実施後

２回目（４）自分がストレスや疲れを感じていることに、気づくサインがありますか？
次の中から、あなたに当てはまるサインに、いくつでも○をつけてください。
・頭がボーっとす・眠くなる・あくびが出る・頭が痛くなる ・頭が重くなる
・目が充血するる・ものがぼやけ・目が疲れる・目が痛くなる・手足が震える ・手や腕がだるい ・足腰がだるいる
・周囲が気にな ・よそみが増え・全身がだるい ・肩がこる
・ため息が出る ・姿勢が崩れる
る
る
・汗が出る

・背伸びをする・表情が硬くなる・その他（

・ミスが増える・能率が下がる ・イライラする・口調や話し方が変わる）

・ない・独り言が増える・貧乏ゆすりをす
・偏見が気になるる・分からない

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１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック【「シートＦ」への記入の変化の例】シートＦ（疲労・ストレス）第２版（５）意欲的に（または、あまり疲れを感じずに）作業ができるのは、どんな場面ですか？

実習
前

１ よくわからない２
３
職場実習を行い
具体的な職務を経験した後（５）意欲的に（または、あまり疲れを感じずに）作業ができるのは、どんな場面ですか？

実
習
後

１ 経験したことのある繰り返しの仕事
２ 作業の終わりや、終わりの時間がはっきりと分かる
３
27

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業や特定の体験の前後で活用する場合には＜事前の面談にて＞
その体験を通じて、本人に確認してほしいことを伝える。
（例）どんな時にストレスや疲れを感じたか教えてもらえますか？
＜振り返りにて＞
●
●

実習経験後

記入内容の変化した点、変化していない点、 それぞれについて本人の考え、理由、気づいたことなどを聞く。
ストレス・疲労が生じる状況の整理、軽減策の検討の提案につなげる。

28

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

シンプルな作業遂行の訓練（例）
その時々に自分に求められる役割役割のために必要な準備をする

役割を
実行
する

実行結果を自己確認
組織体へ
フィードバック
自身のストレスや疲労の程度を理解
休憩・休養の取得を計画
29

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

複雑な作業遂行の訓練（例）
その時々に自分に求められる役割役割のために必要な準備をする

役割
を実
行
する

実行結果を
自己確認
組織体へ
フィードバック
自身のストレスや疲労の程度を理解
休憩・休養の
取得を計画

休憩・
休養を
実行す
る

ストレスや疲労の解消程度を確認
その時々に自分に求められる役割役割のために必要な準備をする30

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントトレーニングで「疲労」に注目する理由

例えば、高次脳機能障害等を有する者の場合
認知機能の低下により、作業を遂行する際の脳機能にかかる負荷が高くなる。
障害の分かりにくさ､中途障害といった特徴から、
ストレスを抱えることも多くなる。
受障前と比較し、疲労しやすい状態にあると考えられる

しかし、現場では、休憩の取得について計画的、段階的な方法を用いることがほとんどなく、支援者の任意の判断によりマネージメントされていることが多い。
自ら効果的な休憩を取れるようになることが、職場適応をしていく上で重要である。
31

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ストレス・疲労のマネージメントが必要であることへの理解
ストレス・疲労のマネージメントが必要であるとの気づきを促すには〇作業における疲労の現われ方（作業内容、作業時間、作業に及ぼす影響など）を把握しタイミングよくフィードバックすること〇同じ障害を持つ仲間とグループワークを行うこと〇MSFAS を活用することなど
認知変容に向けたアプローチが有効だと考えられる

32

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック「ストレス・疲労」への対処方法として「休む」という習慣の確立

休憩の取得が適切にできない場合〇 支援者の指示により休憩を取得することから始まり、段階的に自身の判断により習得できるよう支援〇

ストレスフルな環境への適応を目指す職業リハビリテーションでは必須の支援

ストレスや疲労に対する認識が不十分な場合〇系統的な学習プログラムを提供しストレスや疲労を実感できるよう支援〇

疲れを予見して事前に対応できるよ
うになることも目的とした支援33

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ストレス・疲労のセルフマネージメント
サポートのある（例）初期の段階（サポートがある）
このタイミン
グで休憩とっ
てみては？

疲労して
ますよ

サポートのあるセルフモニタリング（自己観察）

サポートのあるセルフモニタリング（自己評価）

トレーニングが進んだ段階（自身で選択してマネージメント）
疲労し
たなあ

このタイミ
ングで休憩
とろう

セルフモニタリング（自己評価）

セルフモニタリング（自己観察）

今から
10分休憩

セルフ
レインフォースメント（自己強化）

サポートのある

セルフインストラクション（自己教示）
午前集中できました。
やりましたね

セルフインストラクション（自己教示）

セルフレインフォースメント（自己強化）

これから
10分休憩

午前集中
できた。
やったぞ

重要ポイント
適切なストレス・疲労に対する対処行動が

セルフマネージメントの下で行われるようになるよう意識的に段階的な支援を行うことを推奨している。

34

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

疲労・ストレスの段階的セルフマネージメント（例）
疲労やストレスの状態に応じ、必要に応じて他者と協議・調整をし、休憩をする
疲労やストレスについて、自分の状態に応じた対処方法を立案して実行する
疲労やストレスのサインを認識し、自分の状態に応じて自発的に休憩をする
休憩の内容や時間に関する選択肢の中から、 自分の状態に応じたものを選択し、休憩をする
疲労やストレスのサインが見られた時に、 支援者が休憩を指示する
35

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ストレス・疲労のセルマネージメントへの支援段階
通常のトレーニングは「他者からの指示・強化」➡「示された選択肢からの選択」➡「自身による計画」といった支援段階を経る。

精神障害や高次脳機能障害といった障害受容が難しい障害者にとっては不十分「ストレス・疲労の現れ方についての認識を高める」、「認識したストレス・疲労に対処する」アプローチが必要。

36

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

作業場面における具体的な支援
作業と休憩の取り方を連動させたセルフマネージメントトレーニングの例

37

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

休憩の取り方のトレーニングで活用する記録様式（例）※一部、選択肢から選択する段階※すべて自分で計画する段階
38

２準備支援での取組み
１成果物のご案内
JC支援のテクニック
ストレス・疲労のセルフマネージメントトレーニングの支援カリキュラムの例〇トレーニングの導入は「ストレス・疲労の認識を高める段階」とし、認識が高まったところで、対処行動について相談し、対処行動についての具体的な支援段階に移行する。
〇具体的な支援段階では「他者からの指示・強化」➡「示された選択肢からの選択（休憩
内容、休憩時間の選択）」➡「自身による計画（休憩時間の計画）」といった支援段階
を経る。

39

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

MＳＦＡＳ・ＭＷＳ・Ｍ－メモリーノートの関連性
障害状況・ストレス・疲労のサイン・障害受容等の基礎情報の把握
ＭＳＦＡＳ
No

スケジューリングの訓練が必要

Yes

Ｍ－メモリーノート
集中訓練
ＭＷＳ簡易版

ＭＷＳ訓練版
ＭＳＦＡＳ
シートを複数回実施することでの、
個人内の変化の把握。

ＭＷＳ訓練版

Ｍ－メモリーノート

単一課題

メモリーノートの般化

複数課題

作業内容記録票

職場を想定した
トレーニング

作成

作業日程表
40

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

M-メモリーノートの活用
獲得しようとする補完方法や対処方法を記録して、振り返ることができるようにする。

「重要メモ」「作業内容記録表」

タイトル（題名）

基本の準備物＋補完用の物品詳細な事項の記入

補完手段や
補完行動等
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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ジョブコーチの方を対象としてセルフマネージメント
習得のためのポイント

42

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

構造化した段階ごとの目標設定にしていく
行動を強化するＪＣ支援における目標設定の考え方

②
④

③
⑥
⑤

たくさんの課題や大きな課題をいっきに突破することは困難

課題を見える化・整理して順番に解決していくことが大切

構造化と段階ごとの目標設定
が課題突破につながる

職場においてのセルフマネージメントスキルの向上を指導・支援する際に、これまでの経験を考慮せず、唐突に複数の事項を一日単位でマネージメント
するよう求めても、その達成は難しい。
43

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

段階的な目標設定の実施

44

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

目標設定のポイント
トータルパッケージは作業遂行力の向上についても、補完方法やストレス・疲労への対処行動の獲得についても、セルフマネージメントを促進する方向で段階的な指導・支援を行っている。

明確に
示す

目
標目
標目
標目
標

重要ポイント
次は
ここか

クリア

クリア

個々の対象者の状況に応じて設定する
今どの段階にいるのか、次はどのようなステップに進むのかを明確に示す

クリア

重要ポイント

自分で調整
できること
が大事

ステップの設定が明確でわかりやすい。
自分自身で調整が可能であることが対象者
自身の意欲の安定につながる
45１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（乗り越えられた後のフィードバック）

今、のりこえられたぞ！

うまくいっていないのか？

作業中やその他の場面でも、対象者にとっての課題をうまく乗り越えることができた場合には、その都度フィードバックを与えることも重要である。
46

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック不安を獲得感や肯定感に変えるフィードバック

作業終了後の見直しが定着
しましたね

作業ミスが
なくなりま
せんね
獲
得

不安だな・・・

獲得

着実に身に着いているなあ

対象者が抱きがちな喪失感・不安感を、段階的に変化する
環境の中で適切な方法を着実に身につけていけるという獲得感に変えていくように促していくことが重要である。
47

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

セルフマネージメントに向けたフィードバック
注意障害によりミスが継続する場合遂行機能障害により意欲の低下が見られる場合

やった！
えらいぞ

今は手順
書どおり

自分自身で作業の工程管理ができているかをモニター

成功体験を十分に味わえるよう支援

自分自身で作業がうまくできたときに自分を褒める

ミスの回避

意欲の回復

セルフモニタリング

セルフレインフォースメント

重要ポイント※対象者自身が、自分の成功体験を十分に味わえるように、フィード
バックや相談の機会に、セルフモニタリングやセルフレインフォースメントを徹底させるよう支援することが必要である

48

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（自分自身を誉めるよう促す）

重要ポイント

支援者が成功体験を意識的に言語化しフィードバックしても、対象者がこれを受け止めていなければ、不安感・喪失感を軽減し障害認識の促進につなげることはできない。
適切な行動に対し支援者がフィードバックを行った際には、必ず対象者自身の認識も確認し適切な行動を取った自分自身を誉めるよう促す
49
ことが重要である。

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（目標の具体化）●行動を強化するパートの人たちに嫌われない工場長に褒められるようにする
具体的ではない目標、～しない目標は行動の強化に不向き「好かれるにはどうしたらよいか」「褒められるためには何をするべきか」を具体的に課題分析したうえで目標設定
50

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（リアルフィードバック）
重要ポイント「できるだけリアルフィードバックすること」※支援を実施する中で様々な状況があきらかになってくる。
これらを的確にフィードバックすることが重要。
重要チェック！！

１「できるだけ対象者の行動の直後に伝えているか？」
２「具体的な行動を特定し望ましいものかどうかを的確に伝えているか？
（誉めているか？）」

３「適切な行動をとるために努力してきたことを含めて伝えているか？
（誉めているか？）」51

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（強化の時間間隔）●すぐ褒める行動が生じてから強化するまでの時間間隔は非常に重要。
よい行動はできるだけ早く強化（褒める等）することが効果的
悪い例「あの時は良かったよ」、「この前は良かったよ」等
52

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（消去の原理）●何回も褒める例

トラックの音が聞こえても仕事に集中する
仕事に
集中した

１０秒～３０秒
たっても集中

３０秒以上たっても集中「さすが！」「 頑張ってるねえ」「凄い！」「今の良いよ！」 「その調子」「よくここまでできたねえ」※消去の原理 （⇔復帰の原理）
行動はある程度強化されていないと徐々に減少していく。
強化されていた行動に好ましい結果が伴わなくなることで、将来その行動が起きにくくなる。
53

１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（トークンエコノミー）●何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする
自分の作業場の片づけが苦手な利用者の支援事例（トークンエコノミー法）● 目標設定：自分の作業場を整理整頓する● 強 化 子：片づけをしたら表にチェックを入れる●報酬：チェックが５つたまったら、自分へのご褒美（例：コンビニのケーキ）を買う※ご褒美は利用者と支援者が相談して決める

実施手順
１．目標を決める。
２．利用者にシステムを説明し報酬を決める。

６．チェックがたまったら自分へのご褒美を買う。（報酬）７．十分な強化が得られるまで継続する。

３．ポイントカードやポイント表をつくる。

４．片づけをしたら表にチェックを入れる。（強化子）
５．同時に支援者も褒める。（強化子）
54

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動を強化するフィードバックのポイント（トークンエコノミー）●何回も褒め、ご褒美（報酬）もプラスする
自分の作業場の片づけが苦手な利用者の支援事例（トークンエコノミー法）
トークンエコノミー法の実施ポイント
１．罰は行動強化にならないので極力使わない。

２．支援者と利用者でよくコミュニケーションを取る。
（報酬や強化の方法を一緒に考える、相談するなどのサポートする。）
３．できるだけ褒めることを大切にする。
４．本人の職場環境や職業能力などのアセスメント情報を十分考慮する。
５．矯正するのではなく、一緒に問題解決していく姿勢が大切である。
55

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

トータルパッケージ支援における職場環境の構造化
トータルパッケージの訓練の場面では、単にトータルパッケージに対応した環境の構造化を行うだけなく、実際の職場でも指導・支援の結果が機能するよう、実際の職場を想定した環境の構造化を検討し、段階的に環境を整えていく必要がある。

セルフマネージメントスキルの獲得を目指した
MWS訓練版の流れ

この流れの中で、実際の職場を想定した環境の構造化を検討し、段階的に環境を整えていく①単一課題 支援者が指示を行い、個々の作業ごとに評価・訓練を行う②複数課題

複数課題から選択したり、利用者自身が作業計画を立て、訓練実施

③職場を想
定した
トレーニング

利用者自身が、補完方法や対処行動を活用しながら計画的に作業を実施し、マネージメントできるか確認する
56

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック（職場）環境の構造化
セルフマネージメントスキルを確立するためには、段階的な環境設定が必要
確立したセルフマネージメントスキルは、実際に働く職場内で受け入れられることが重要

人的支援体制も含めた職場内の環境の構造化が必要
重要ポイント環境の構造化とは？

環境全体を把握したうえで、その環境を構成する各要素についても明らかになっていること。
環境を構成する各要素間の関係が分かりやすく整理されていること。
Ａ

Ｄ

一部・表面

5
4

1
3

Ｃ
一部や表面だけではなく環境全体を把握（アセスメント）

環境を構成する各要素や各要素間の関係を明らかに（アセスメント）
する

2

Ｂ

分かりやすく整理（視覚化）する57

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック（職場）環境の構造化
職場環境の構造化とは？
一部・表面

職場環境全体を把握（アセスメント）する①

仕事環境変数の理論的類型構造（Strong et al.(1999））より

対人関係・物理的環境・組織の職務の特徴など、職場の表面的な部分だけでなく、より全体的な視点を項目立てをしたうえで把握（アセスメント）していく。

さらに細かい要素についてアセスメントしていく。
職場環境を構成する
各要素や各要素間の関係を明らかに（アセスメント）する

②

5
4

③

3

Ｃ

分かりやすく整理（視覚化）する

1
2Ｂとされる体力等）
職務の特徴（ミスの影響度、精密さの度合い、都度の判断の必要性と難易度等）

アセスメントした結果を分かりやすく整理する。

Ａ

Ｄ

対人関係（コミュニケーションの流れ、各組織構成員の役割、組織外組織との関係性等）
物理的環境（労働環境、職務の危険性、職務に必要（例）作業手順書：職務の流れを視覚化したもの
組織体制図：組織の構成を視覚化したもの
アセスメント表：アセスメント結果を視覚化したもの
58

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

明日から使えるＪＣ支援のテクニック

問題行動をアセスメントするための視点
機能分析を理解しよう

59

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

問題行動をアセスメントするための視点①行動目標の選定②行動の観察と記録③達成基準の選定④行動随伴性の理論的分析

職場定着に課題となっている行動は何かを明らかにし、課題となっている行動を改善するための支援方法を検討する。

現状での行動の頻度や実行状況を観察測定する。
現状の記録から、どの程度改善できたら良いのかを決定する。

行動随伴性を明確にして、望ましくない行動の形成過程や維持要因、あるいは望ましい行動の生起を邪魔している要因を明らかにする。

※アセスメントが重要60

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

応用行動分析の考え方（ＭＷＳの分析も同様）

人の行動の頻度は、その行動を起こす「直前の状況」と「後の結果」によって左右される。

行動

直前の状況
（きっかけ）

行

動

結

果

61

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JC支援のテクニック

応用行動分析の考え方（ＭＷＳの分析も同様）○
×

着目する行動の原因・理由を分析
例～をするきっかけは○○な状況の時～をするのは○○○のためだから？
以前と比べて○○が多いのはなぜ？

性格などの内面的な要因を理由にする分析
例

あの人は性格が悪いから○○する
だらしないから○○ができない～ができないのは○○が悪いから
62

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ＭＷＳで見える行動をどのように分析するか
行動の「前後」をよく見る
行動そのものだけではなく、その直前と直後に何が起きているのかを、重視する。

行動の「機能」をよく見る行動の見た目だけではなく、その行動が何の役に立っているのかを重視する。

行動の「傾向」をよく見る
行動の水準（多い・少ない）に加え、過去と比べて増加傾向なのか減少傾向なのかを重視する。
63

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

ＭＷＳの作業場面で応用行動分析を活用する
メリット
支援の際に問題行動を分析できる
行動の原因を個人の内面だけでなく、環境面からも検討できる。

解決方法を理論的に分析できる。

個人/環境双方へのアプローチが可能
支援の際に、利用者・作業環境双方からいろいろな支援方法を検討できる。
64

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の前後を見る
直前の状況（きっかけ）
数値入力でエラーをした行

動

指差しチェックを導入して作業

結

果

連続正答に
なった。
（周囲からの賞賛）

強化●強化の原理（行動を増やす）ある状況において、行動することで、何か良いことが起こったり、悪いことがなくなったりすると（プラスの結果）、その行動は繰り返される。
65

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析の具体的方法
行動の前後を見る（行動分析）
行動操作

直前の状況
（きっかけ）
ＭＷＳの数値チェック課題実施の際

行動定規を代償手段に使う

結果

２ブロックミ
スが無くなる（周囲から正のフィードバックを受ける）

強化（行動を増やす）66

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JC支援のテクニック

行動の前後を見る
直前の状況（きっかけ）
ＭＷＳのピッキ
ングタワーにもたれかかった●弱化の原理行

動

ピッキングタワー
を倒す。

結

果

ピッキングタワーが破損。
支援員から注意される。

弱化（行動を減らす）ある状況において、行動することで、何か悪いことが起こったり、良いことがなくなったりすると（マイナスの結果）、その行動は繰り返されなく

なる。

67

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の前後を見る●結果による強化（結果操作）
直前の状況（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中

行

動「ＭＷＳってつまんねえよな」という結果周りの利用者が笑う

強化（行動を増やす）行動に対して、良いこと（プラスの結果）を発生させて、その行動を強化する。
68

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の前後を見る●結果による弱化・消去（結果操作）
直前の状況（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中

行

動「ＭＷＳってつまんねえよな」
という

結

果

無視する。
叱る・注意。

弱化（行動を減らす）
消去（行動をなくす）行動に対して、悪いこと（マイナスの結果）を発生させて、その行動を弱化する。
69

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JC支援のテクニック

行動の前後を見る●行動による結果の操作
直前の状況（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中

行

動「ＭＷＳってつまんねえよな」
という

行動に
着目

結

果

疲労のサイン
ストレッチな
どで休憩（例）適切な表現方法「文章入力を連続して入力したら疲れました」
70

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の前後を見る
きっかけに
着目

直前の状況
（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中●先行子（きっかけ）による行動・結果の操作
行

動

ＯＡＷｏｒｋの目的を理解して作業

結果

ＯＡＷｏｒｋの作業課題を納得して遂行

ＯＡWｏｒｋの目的を確認71

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の機能をよく見る
直前の状況（きっかけ）

行動

結果

行動の見た目だけではなく、その行動が何の役に立っているのかを重視する

72

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の機能をよく見る
直前の状況

行

（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中

動「ＭＷＳってつまんねえよな」という●要求の代替行動

結果

ＭＷＳ以外の作業をする

要求

ただ作業を否定するのではなく、何がしたいのかを伝える行動に変えていく。「～してください」、「～していいですか」、「おしえてください」など
73

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

行動の機能をよく見る
直前の状況

行

（きっかけ）ＯＡＷｏｒｋ
作業中

動「ＭＷＳってつまんねえよな」という●注目の代替行動

結

果

周りが
注目する

注目

否定的な発言で注目されるのではなく、望ましい言動
で、周りから見てもらえる行動に変えていく。
「～のこと知ってる？」など違う話しかけ方のスキル
74
を学ぶ など１成果物のご案内

２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（先行操作編）●時間を守れない対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
会社の休憩時間（10分）

休憩時間にはタイマーを持つ
ように支援

行

動

休憩時間を過ぎても休憩しつづける。

結果

ゆったりと休む
長く楽できる（＋）●視覚構造化（視覚的プロンプト）
良い
結果へ

周囲から
さぼって
いると思
われ
る（－）

他に時間を意識してもらうために砂時計の活用や時計着用、工場内時計の位置の変更等の事例がある。
75

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（先行操作編）●つい忘れてしまう対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
出勤の際にロッカーでの着替えに気を取られる

ロッカーに「タイムカード押す」
とはり紙

行

動

そのまま作業場に入る（タイムカードを押し忘れる）結果

着替えを終え作業を行う（＋）
総務課から注意される（－）●視覚的構造化（視覚的プロンプト）
良い結果へ

他に忘れ物を防止するために出口のドアにはり紙をする事例や、あいさつや衛生面を注意喚起するためにロッカーなどにはり紙をする事例もある。

76

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

７３

機能分析で支援するためのヒント事例（先行操作編）●メモを忘れてしまう対象者（高次脳機能障害）の支援事例
直前の状況（きっかけ）
作業指示の際にメモをとることを忘れてしまう

自分の机のＰＣ
画面に「メモをする」とはり紙行

動

指示されたことと違う行動をとる。

結果

以前と同じように作業ができる感覚（＋）
作業ミスにつながる（－）●視覚的構造化（視覚的プロンプト）
良い結果へ

手順書の掲示や、見本を手元に置くなどの支援も、視覚的構造化による先行操作に該当する。
77

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JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（先行操作編）●聴覚過敏のある対象者（発達障害）の支援事例
直前の状況（きっかけ）
事務室で電話や他の職員の会話が苦痛
ノイズキャンセリング
ヘッドホンの着用

行

動

我慢して仕事を続ける

結果

仕事を継続できる（＋）
ストレス
効率の低下（－）●確立操作
直前の状況（きっかけ）の場面において、良い結果の効力を上下させるような行動を支援
結果へ すること。
78

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JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（先行操作編）●作業効率に課題がある対象者の支援事例
直前の状況

行

（きっかけ）
見通しの立たな
い仕事

作業の目標値を設定。目標値に達したら休憩

動

がまんしながら仕事を続ける

結果

ペース・効率が後半低下する（－）

持続力が無い
目標限定法（シェイピング） と評価される

●

良い
結果へ

作業量など目標値を設定して、作業終了の見通しを持てるように支援した。
79

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（行動操作編）●注意されるとパニックになる対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
ミスの注意を上司から受ける●非両立行動の形成

問題行動と同時には発生し得ない行動を強化し、問題行動は強化しない。

行

動

パニック・怒りで作業場を蹴る
パニックの時に落ち着く場所（部屋）を設定結果

ミスをした怒りが収まる（＋）
他に、深呼吸する。数を数えるなどの事例あり。
パニックの後の結果に着目。
×職場で蹴るなんて80

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（行動操作編）●唐突な報告が課題となった対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
作業終了の報告を上司にする時● 行動連鎖再構成（チェイニング）
１つの行動を細かい行動のつながりととらえ、望
ましい一連の行動を強化
する。

行

動

結

果

いきなり報告をしてしまう報告は終わる（＋）
上司がびっくりする（－）「今よろしいですか」などクッション
言葉を使う

上司がびっくりせずに報告に注目できる81

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（結果操作編）●報告が苦手な対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
作業終了の報告を上司にする時

行動

上司が忙しそうで報告せずに作業を行う●嫌悪的な結果の除去
上司へ迷わず報告

結果

迷惑をかけず罪悪感なく作業を継続（＋）

上司への気遣いから報告が滞る（－）

報告した際に上司から「報告お疲れ様」と伝えてもらう
82

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（結果操作編）●スポーツ店で勤務する対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
お客様から担当者の所在の質問行動

対象者が暗記していた店内体制を説明

良い行動の強化結果

お客様のニーズを満たす（＋）
すばらしい対応を褒めて強化83

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２準備支援での取組み

JC支援のテクニック

機能分析で支援するためのヒント事例（結果操作編）●あいさつが苦手な対象者の支援事例
直前の状況（きっかけ）
朝の出勤時

行動

目を合わせずに通り過ぎる

結果

緊張の回避（＋）

出勤態度の
悪化（－）

●積極的練習法
あいさつのムラが無くなる

あいさつができな
い時に練習する84