シェアからの COVID-19 情報多言語 No.6（ネパール語）※最後に日本語訳あり

COVID-19 को बारे मा जानकारी No.6

2020/5/28

1. विश्व तथा जापानमा नयााँ कोरोनाभाइरस संक्रमणको वथथवतनयााँ प्रकारको कोरोना भाइरसको संक्रमणको नयााँ सकारात्मक ब्यविहरुको संख्या (WHOको ररपोर्ट अनुसार) 5 मवहना (मै)
14 ताररक

Confirmed Cases and Deaths Worldwide

COVID-19 Case

Fatality Rate 6.9%
120000100000

93715

85678

95845

91977

77965

80000
60000
40000

20000

Confirmed Cases

・

5/14

5/13

5/12

5/11

5/10

5/9

5/8

5/7

5/6

5/5

5/4

5/3

5/2

5/1

4/30

4/29

4/28

4/27

4/26

4/25

4/24

4/23

4/22

4/21

4/20

4/19

4/18

4/174/16

4/15

0Confirmed Deathsविश्वव्यापी रुपमा COVID-19 सकारात्मकको संख्या बढ्दो छ । फे री नयााँ सकारात्मकको संख्या पवन बढिरहेको छ। मुख्यतयाअमेररकाको पुन: बृवि प्रिृवि, रूसीको महामारीको बृवि प्रिृवि , दविण अमेररका (ब्राजील आढद), भूमध्य तर्, मध्यपूिी देशहरू (साउदी अरे वबया, कु िेत, आढद) , साथै इर्ाली, फ्रान्स, थपेन र जमटनीमा नयााँ सकारात्मकहरूको संख्याघट्दै गए पनी गमी वबदाको लावग बावहर जान बन्देज हर्ाउने प्रिृविले पुन: विथतार हुन सक्ने विन्ता जनाईएको छ।・दविण पूिट एवशयाली िेत्रमा, नयााँ सकारात्मकको संख्या समग्रमा घट्दै छ। ढफवलवपन्स, ससंगापुर, इन्डोनेवसया बाहेक,प्रवत ढदन नयााँ सकारात्मक संख्या 100 भन्दा कम भई रहेको छ ।・दविण एवसयाकोभारत, पाढकथतान र बंगलादेशमा नयााँ सकारात्मकहरूको संख्या लगातार िृवि भई नै रहेको छ ।जापानको नयााँ कोरोना भाइरस संक्रमणको नयााँ सकारात्मकहरुको संख्या (थिाथ्य, श्रम तथा कल्याण मन्त्रालय 5 (मै) मवहना)15 ताररक )Confirmed cases and deaths in Japan
COVID-19 Case Fatality rate 4.4% 5/15
800658628541

600
400

295
15020011404/1

4/8

4/15
Confirmed Cases

4/22

4/29
Confirmed Deaths

5/65/13नयााँ कोरोना भाइरस संक्रमणको नयााँ सकारात्मकहरुको संख्या (र्ोढकयो को ररपोर्ट अनुसार 5(मै) मवहना) 15 ताररक )

COVID-19 Confirmed cases in Tokyo
Case Fatlity Rate 4.3%250
197

201200
161

165

150
100
28 3050

90
4/1.

4/3

4/5

4/7

4/9 4/11 4/13 4/15 4/17 4/19 4/21 4/23 4/25 4/27 4/29 5/1

5/3

5/5

5/7

5/9 5/11 5/13 5/15

राष्ट्रव्यापी रूपमा, र्ोढकयो आढद जथता ठू ला शहरहरूमा सवहत, हरे क ढदन थपष्ट रूपमा नयााँ सकारात्मकहरूको संख्याकम हुाँदछै । र्ोढकयो, होक्काइडो, कानगािा इत्याढद बाहेक ओसाका, क्योर्ो, ह्योगो, आइिी इत्याढदमा आपतकालीन वथथवतको
घोषणा पवन हर्ाइने क्रम हुाँदै छ।2. के कोरोनाको उपायहरु "जापान मोडेल" प्रभािकारी छ?
・िीन र युरोपमा लागू गररएको लकडाउन दृवष्टकोण र जापानले वलएको जापानी दृवष्टकोण "जापान मोडेल"फरक छ।・हाल जापानमा COVID-19 संक्रमण र मृत्युको पुवष्ट भएका संख्या तुलनात्मक रूपमा कम भएको कारणले "जापानी मोडेल"काम गरररहेको छ (प्रभािकारी भएको) भन्ने प्रमाणको रूपमा हेनट सढकन्छ । "जापानी मोडेल" ले आर्थटक गवतविविको
वनवित थतर सिम गदै मावनसहरूलाई अपेिाकृ त थितन्त्रताका साथ घुम्न अनुमवत ढदने हुनाले, लॉकडाउन जथता ठु लो बोझपने मोडल भन्दा COVID-19 को साथमा दीघटकालीन रुपमा लड़नको लावग लागू गनट सढकने उपयुि व्यािहाररक उपायहुने भन्ने थावनएको छ।・"जापानी मोडेल" को आिार क्लथर्र दृवष्टकोण हो। यो विवि अवहलेसम्म इबोला रिस्राि ज्िरोको महामारीको लावग प्रयोग
भैसके को छ र यो क्लथर्रमा संक्रवमत व्यविहरू पिा लगाऊन, वतनीहरूलाई अलग राख्न तथा सम्पकट मा आउनेहरू पिा लगाउन
प्रयोग गने उपाय हो। यो विवि विवनयााँ महामारी विज्ञान सिेिण बार् पनी यस महामारीको समयमा एक प्रवतरोिक उपायको
रूपमा प्रभािकारी भएको पुवष्ट गररयो। यस अनुसार संक्रवमत व्यविहरूमा विथफोर्क िृवि हुनुको कारण पवहलो संक्रवमत
व्यविमा उच्च इन्फे क्र्ीविर्ी हुनु हो,जसले यसको प्रकोप वनम्त्याउाँ छ भन्ने थावनएको छ। प्रवतरोिक उपायको रूपमा , 2020साल फे ब्रुअरीमा होक्काइडोमा लागू गररएको यो क्लथर्र दृवष्टकोण,राष्ट्रव्यापी रूपमा अपनाई अवहले पनी कायाटन्ियन भइरहेको

छ।
・"जापानी मोडेल" को अको एक मुख्य उपाय 3 मीिु (अंग्रेजीमा 3C ) भवनने सामावजक दूरी वलने भन्ने दृवष्टकोण हो।3 मीिु (अंग्रेजीमा 3C ) भन्नाले हािा खुल्ला नभएको बन्द थथान, नवजकमा िेरै व्यविहरु हुने भीडभाड ठाउाँ , छोर्ोदूरीको कु राकानी, आढद गुम्म परे को िातािरणलाई बुझाउाँ छ, जुन आपतकावलन वथथवतको घोषणाको आिारमा "बावहर जानकम गने" बार् बिाउने प्रयास गररएको हो। यस अनुसार, र्ोढकयोमा, सामान्य रूपमा भीडभाड हुने िेत्रहरू जथतै वगन्जा,वशबुया, र वशन्जुकुमा भीड दर 70% कम र यातायात सािन नरोढकए पनी उपभोग गनेहरु सामान्य दरको 30% भन्दाकम भएको राम्रो पररणाम वनथके को छ।・यो क्लथर्रमा आिाररत दृवष्टकोण र 3 मीिु (अंग्रेजीमा 3C ) उपाय, लकडाउन कडा उपाय अपनाईएका देशहरूका ब्यविहरुलाईकमजोर उपाय जथतो देवखन सढकन्छ। यो दृवष्टकोण ढदनको 24 घण्र्ा नै लागू हुने नभई, समुदायसाँग पररवित र संक्रामकरोग वनयन्त्रणमा प्रवशिण प्राप्त सािटजवनक थिाथ्य कायटकताटहरू, थथानीय थिाथ्य के न्रहरूमा आम संक्रमणको कारणहरूपिा लगाई संक्रमण मागटहरू रोक्न कायटरत छन्।・"जापानी मोडेल" को मुख्य आिार जापानको िाल-िलन हो, जुन पविमी राष्ट्रहरु भन्दा वभन्न छ। जस मध्य जापानमा
िेरै मावनसहरू घााँसे ज्िरो( Hay fever) बार् ग्रथत हुने कारणले माथक लगाउने बानी राम्रोसाँग थथावपत भएको, शारीररकसम्पकट जथतै हात वमलाउने, अाँगालो मारने िा िुम्बन परम्परागत जापानी अवभिादन नभएको, िेरै वभड यात्रीहरु भएकोट्रेनहरूमा कु राकानी गनुट नराम्रो ब्यबहार मानीने भएको इत्याढद छन। यसले गदाट पनी व्यविहरु थ्लेससबार् भाइरस संक्रवमतहुने सम्भािना सीवमत गनट सहयोग हुने भन्न सढकन्छ।・क्लथर्रमा आिाररत दृवष्टकोण र 3 मीिु (अंग्रेजीमा 3C ) उपाय, िीन, युरोप तथासंयुि राज्य अमेररकामा अपनाईएकोलकडाउन भन्दा फरक भई, कारखाना संिालन र के वह अन्य आर्थटक गवतविवि प्रवतबन्ि अन्तगटत अनुमवत दीईने भएकोलेविदेशी दृवष्टकोणबार् कमजोर (लूज) जथतो देवखन सक्छ, तर यो क्लथर्रको स्रोत बन्द गरे र, संक्रमणको मागट रोकर िेरैराम्रोसाँग िालु भई रहेको भन्न सढकन्छ।・जापानको COVID-19 उपायहरुमा कमजोरी को रूपमा परीिण को संख्या कम भनेर औंल्याइएको छ। तर सामान्यतयाके वह हद सम्म संक्रमण सहेर, गम्भीर वबरामीमा ध्यान के वन्रत राखी, मृत्यु हुने ब्यविहरु घर्ाउने उपायमा कु नै पररितटन
नभएकोले PCR परीिण पनी गम्भीर हुन सक्नेहरूमा सीवमत रावखएको छ।PCR परीिण संख्या िेरै कम, हाल पनी प्रवत

ढदन 10,000 भन्दा पवन कम छन। यसको कारण PCR परीिणमा 4 घंर्ा लाग्ने तथा परीिण गने पयाटप्त मानि सािननभएको भन्न सढकन्छ । भविष्यमा, हालको PCR परीिणलाई प्रवतथथापन गने अझ िााँडै गनट सढकने परीिण विवि अनुमोढदतगररने अपेिा राखीएको छ। एकै ढकवसमको मानि सािन र समयमा परीिण संख्या बढ्ने आशा गररएको छ । तर परीिणकोसंख्या बिाउनु मात्रै ितटमान कायाटवन्ित भई रहेको उपायमा महत्त्िपूणट भन्न सककं दैन। िाथतबमा युरोप र संयुि राज्य अमेररकामासंक्रवमत व्यविको संख्या बिी भएकोले
सन्दभट:हल्का वबरामी व्यविहरूको परीिण गररं दनै ।

COVID-19 Strategy: The Japan Model

JAPANTIMES

4/24

https://www.japantimes.co.jp/opinion/2020/04/28/commentary/japan-commentary/covid-1
9-strategy-japan-model/#.Xrm-22j7Rhgर्ोमािु नाकासा, शेयर संयुि प्रवतवनवि, MD

Information of COVID-19 No.6 2020/5/28
１．世界と日本の新型コロナウイルス感染症状況
新型コロナウイルスウイルス感染症新規陽性者数 （WHO レポートより）5 月 14 日Confirmed Cases and Deaths Worldwide

COVID-19Case Fatality Rate 6.9%
120000100000

93715

85678

95845

91977

77965

80000
60000
40000
20000

Confirmed Cases

5/14

5/13

5/12

5/11

5/9

5/10

5/8

5/7

5/6

5/5

5/4

5/3

5/2

5/1

4/30

4/29

4/28

4/27

4/26

4/25

4/24

4/23

4/22

4/21

4/20

4/19

4/18

4/17

4/16

4/15

0

Confirmed Deaths

・ 世界の累積の COVID-19 陽性者数は、増加傾向である。また、新規陽性者数も増加傾向に変じている。
主に米国の再度の増加傾向、ロシアの流行増大傾向、南米（ブラジル等）、地中海沿岸、中東の国々（サウジアラビア、クウェートなど）、また、ヨーロッパでは、イタリア、フランス、スペイン、ドイツの新規陽性者数の減少が続いているものの、夏季バカンスに向けた外出制限の撤廃の方向による再拡大が心配される。
・ 東南アジア地域では全体的に新規陽性者は減少傾向となっており、フィリピン、シンガポール、インド
ネシアを除き、一日の新規陽性者が 100 人以下となっている。
・ 南アジア地域では、インド、パキスタン、バンブラデシュでの新規陽性者の増加傾向が継続している。

日本の新型コロナウイルス感染症の新規陽性者数（厚生労働省、5 月 15 日）

Confirmed cases and deaths in Japan
COVID-19 Case Fatality rate 4.4% 5/15
800658628541

600
400295

150

200

114

0
4/1

4/8

4/15

4/22

Confirmed Cases

4/29

5/6

5/13

Confirmed Deaths

新型コロナウイルス感染症新規陽性患者数（東京都のレポートより 5 月 15 日）

COVID-19 Confirmed cases in Tokyo
Case Fatlity Rate 4.3%2502001972011611651501005028 30
904/1 4/3 4/5 4/7 4/9 4/11 4/13 4/15 4/17 4/19 4/21 4/23 4/25 4/27 4/29 5/1 5/3 5/5 5/7 5/9 5/11 5/13 5/15

・ 全国規模では、東京などの大都市も含め、明らかに毎日の新規陽性者数は減少しつつある。東京、北海道、神奈川などを除き、大阪、京都、兵庫、愛知等の緊急事態宣言も解除される方向となっている。

２．コロナ対策「日本モデル」は有効か？
・ 中国、欧米で取られているロックダウンによるアプローチと、日本がとったアプローチ「日本モデル」は異なっている。
・ 現時点においては、日本における COVID-19 の感染確認者数や死亡者数が比較的少ないことから、「日本モデル」が機能している証拠と見なすことができる。「日本モデル」は、一定レベルの経済活動を可能にし、人々が比較的自由に動き回れるようにすることから、ロックダウンなどの負担の大きいモデル
よりも COVID-19 との長期的戦いのための実行可能な戦略となると考えられる。

・ 「日本モデル」のベースは、クラスターアプローチである。これまでもエボラ出血熱の流行等で取られている方法であり、クラスターの感染者の同定、隔離、接触者の追跡を行うものである。今回の流行時の中国疫学調査からも対策として効果があると確認された方法であり、感染者の爆発的な増加は、集団感染を起こした最初の感染者からの高い感染性の結果であるという考え方である。対策として、2020年 2 月の北海道でも取られたこのクラスターアプローチが全国的に採用され、現在でも実施されている。
・ 「日本モデル」のもう 1 つの鍵は、3 蜜（英語では 3C）と呼ばれるソーシャル・ディスタンス（社会的距離）を取るアプローチである。3 蜜とは、通風の悪い閉鎖空間、近くに多くの人がいる混雑した場所、近距離の会話などの密接な環境を指し、緊急事態宣言に基づいた「外出自粛」によって達成しようとしたものである。これにより、東京では、銀座、渋谷、新宿などの通常は混雑する場所の混雑率が 70％減少し、交通機関は動いているにかかわらず、乗車率が通常の 30％いかになるという成果が出された。
・ このクラスターベースのアプローチと 3 蜜対策は、厳格なロックダウンが採用されている国の人々の目には弱い対策に見えるかもしれません。このアプローチは 24 時間体制で行われているわけではなく、コミュニティに精通し感染症対策のトレーニングを受けている保健師が、地元の保健センターで集団感染が発生した原因を特定し、感染経路を遮断するために取り組んでいる。
・ 「日本のモデル」の根底には、欧米とは違った日本の習慣がある。日本では花粉症に苦しむ人が多く、マスクを着用する習慣は広く定着していること、握手、抱き合ったりキスしたりするなどの身体的な接触は、日本の伝統的な挨拶ではないこと、密集した通勤電車などでの会話はマナーが悪いと考えられることなどがある。これらはまた、人々が飛沫によってウイルスに感染する可能性を制限するのにも役立つと言える。
・ クラスターアプローチと 3 蜜戦略による対策は、中国、欧米でのロックダウンとは異なり、工場の操業および他の特定の経済活動は制限の下で許可され、海外の観点からも緩やかに見えるかもしれないが、クラスターの発生源を閉鎖し、感染経路をブロックすることにより、非常にうまく機能していると言える。
・ 日本の COVID-19 対策の弱点として検査数の少なさが指摘されている。しかしながら、基本的には、ある程度の感染は許容し、重症者に焦点をあてて、死亡者を減らすという戦略は変わっていないため、PCR 検査も重症化の可能性がある者に制限している。PCR 検査の数は非常に少なく、現在でも 1 日に10,000 未満である。PCR 検査の時間が 4 時間かかる事、検査をする人材が十分でないことがその理由と言える。今後、現在の PCR 検査に変わる、より迅速にできる検査方法が承認される見込みであり、同じ人材、時間内での検査数の増加が期待される。ただ、必ずしも検査件数を増やすことは、現在の戦略の中でも重要とは言えない。実際、欧米では、その感染者数が多いことから、軽症者には検査は行っていない。
参照： COVID-19 Strategy: The Japan Model

JAPAN TIMES 4/24https://www.japantimes.co.jp/opinion/2020/04/28/commentary/japan-commentary/covid-19-strategy-jap
an-model/#.Xrm-22j7Rhg

Tamotsu Nakasa

シェア共同代表 MD