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静岡医療センター研究業績集（）
（ 年度）
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静岡医療センター臨床研究部

発刊の辞2020 年の静岡医療センター臨床研究部業績集が完成いたしました。田邊臨床研究部長ならびに臨床研究部の職員の方々のご努力に感謝申し上げます。
本年も、英文論文の多さには驚くばかりで、臨床診療でお忙しい中、数多くの英語論文を発表されている心臓血管外科の高木部長ほか執筆された先生方には、頭の下がる思いであります。また、受託研究なども多く、静岡医療センターの実力を改めて実感しております。国立病院機構共同臨床研究など、今後、NHO 内の共同研究への参加など、数多くの臨床研究がおこなわれていくこととなることが期待されます。
2020 年の静岡医療センターの研究業績は、従来の心臓血管外科、循環器内科、消化器内科の業績に加え、内科系、そしてリハビリテーション科などの業績も報告され、静岡医療センターの臨床研究がさらに発展していく予感がいたします。
今後も静岡医療センター臨床研究部の活動をご支援くださるようお願い申しあげます。

2021 年 9 月
独立行政法人国立病院機構静岡医療センター
院長 中野 浩

目次
臨床研究部の活動状況-----------------------------------------------------5

発表論文
内科 ----------------------------------------------------------------------------12
脳神経内科 ---------------------------------------------------------------------12
消化器内科 ---------------------------------------------------------------------12
外科----------------------------------------------------------------------------14

心臓血管外科
泌尿器科------------------------------------------------------------------14-----------------------------------------------------------------------27

麻酔科 --------------------------------------------------------------------------27
救急総合診療科----------------------------------------------------------------28

臨床検査科 ---------------------------------------------------------------------28
薬剤部 --------------------------------------------------------------------------29
リハビリテーション科 ---------------------------------------------------------29
J

N P ------------------------------------------------------------------------29

学会発表
脳神経内科 ---------------------------------------------------------------------30
消化器内科 ---------------------------------------------------------------------30
循環器内科 ---------------------------------------------------------------------30
外科----------------------------------------------------------------------------31

整形外科-----------------------------------------------------------------------31

心臓血管外科------------------------------------------------------------------31

皮膚科-------------------------------------------------------------------------33

泌尿器科-----------------------------------------------------------------------34

眼科----------------------------------------------------------------------------34

麻酔科 --------------------------------------------------------------------------34
救急総合診療科----------------------------------------------------------------35

研修医 --------------------------------------------------------------------------35
11

病理診断科 ---------------------------------------------------------------------36
薬剤部 --------------------------------------------------------------------------36
リハビリテーション科 ---------------------------------------------------------37
栄養管理室 ---------------------------------------------------------------------38
看護部 --------------------------------------------------------------------------38
看護学校 ------------------------------------------------------------------------38
臨床検査科 ---------------------------------------------------------------------39
療育指導科 ---------------------------------------------------------------------39

発表論文集
・Associated factors of poor treatment outcomes in patients with giant cell arteritis:
clinical implication of large vessel lesions ---------------------------------------41
・Two Japanese LGMDR25 patients with a biallelic recurrent nonsense variantof BVES ----------------------------------------------------------------------42
・運動感覚性末梢神経障害と呼吸不全を呈しセナタキシン遺伝子にヘテロ接合性の新規変異を認めた 1 例-------------------------------------43

・隆起性病変が形成された胆嚢結腸瘻の 1 症例 -------------------------------44
・4 亜型別にみた胆管内乳頭状腫瘍 IPNB の病理学的検討 --------------------45
・Efficacy and safety of ustekinumab in East Asian patients with moderately to severeiyactive ulcerative colitis:a subpopulation analysis of global phase 3 induction andmaintenance studies (UNIFI). --------------------------------------------------46
・Pathological characterization of intracholecystic papillary neoplasm: A recently
proposed preinvasive neoplasm of gallbladder.

---------------------------------47

・『緊急内視鏡』とは？ナースはどう動く？

----------------------------------48

・Core-tissue needle:Acquire™, EchoTip ProCore®. -------------------------------49
・Therapeutic EUS の進化と今後の展望 ----------------------------------------50
・いわゆる虫垂杯細胞カルチノイド------------------------------------------51

・Multicenter database registry for endoscopic retrograde cholangiopancreatography:
Japan Endoscopic Database Project. --------------------------------------------52
・Gastrointestinal endoscopy in the era of the acute pandemic of coronavirus disease
2019: Recommendations by Japan Gastroenterological Endoscopy Society.
22------53

・Clinical Questions and Answers on Gastrointestinal Endoscopy during the Novel
Coronavirus Disease 2019 pandemic. -------------------------------------------54
・Complete Lymphadenectomy Around the Entire Superior Mesenteric Artery
Improves Survival in Artery-First Approach Pancreatoduodenectomy for T3
Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. ---------------------------------------------55
・Efficacy and safety of abiraterone acetate plus prednisolone in patients with earlymetastatic castration-resistant prostate cancer who failed first-line
androgen-deprivation therapy: a single-arm, phase 4 study. -----------------------56
・特集:災害医療における麻酔科医の役割
事業（業務）継続計画の麻酔科内定着のコツ -------------------------------57
・特集：コロナ肺炎蔓延下で実施した手術制限や陽性患者の紛れ込み対策など
で、外科系の医療がどのような影響を受けたか「日本麻酔科学会手術制限調査、およびCOVID-19 Case report」--------------58
・Medicine at mass gatherings: current progress of preparedness of emergency medical
services and disaster medical response during 2020 Tokyo Olympic and Paralympic
Games from the perspective of the Academic Consortium (AC2020)------------59

・Characteristics of Anaphylactic Reactions:A Prospective Observational Studyin Japan.

---------------------------------------------------------------------60

・富巨細胞性腫瘍の病理------------------------------------------------------61

・Involvement of sodium-coupled neutral amino acid transporters (system A)
in L-proline transport in the rat retinal pericytes. ---------------------------------62
・菌血症が疑われた患者に対する Tazobactam / Piperacillin
長時間投与の有効性--------------------------------------------------------63

・診療報酬に必要な体制を理解し，コスト意識をもつ ------------------------64
・診療報酬点数や加算などを理解し，部署内の経営について積極的に参加できる------------------------------------------------------------------65

・薬剤部門関連の診療報酬を理解し，適切に業務を遂行できる --------------66
・医療制度を理解し，今後の問題点を把握できる -----------------------------67
・慢性閉塞肺疾患患者の吸入デバイス導入における診療看護師の介入効果の検討 -------------------------------------------------------------6833

臨床研究部の活動状況

臨床研究部の活動状況 


はじめに

国立病院機構の使命として質の高い臨床研究と治験の推進を掲げています。静岡医療センターもその基本指針に健康科学の推進を挙げており、当臨床研究部がその責務を担っています。
年度の臨床研究部活動をまとめましたのでご報告いたします。

１．臨床研究部の概要 （１）設置年度     設置年度：平成３年１０月
（２）組  織    ５研究室および治験管理室氏  名

専任・併任の別 備  考

臨床研究部長田邊 潤

専任

治験管理室長併任

循環動態機能研究室長

小鹿野道雄

併任

循環器内科部長

病因病態研究室長

欠



治療開発研究室長

黒田勝宏

併任

脳神経外科部長

人工臓器研究室長

高木寿人

併任

心臓血管外科部長

神経難病治療研究室長

本間 豊

併任

脳神経内科診療部長




２．施設の機能付与及び特徴 
臨床機能上は循環器・がん・救急・総合診療を本柱とする急性期医療と神経、筋疾患、
重症心身障害を中心に脳血管障害以外の疾患も積極的に診療をおこなっています。
独立行政法人国立病院機構の東海北陸地方における循環器病の基幹施設に指定されております。年度からハワイ医学教育プログラム Hawaii Medical Education Program(HMEP)
参加医学部から選抜された医学生の卒前臨床実習(HMEPCC)を展開しています。
JSプログラム（アメリカ研修を目指す方々のためのプログラム）は、新たなJSレジデント
を当院に迎え､プログラムを開始いたしました。
地域支援病院として、広域での連携強化とともに大型医療機器の共同利用についても引き続き推進していくこととしています。


３．これまでの臨床研究部の主な活動状況

臨床研究部は主として循環器病およびその関連疾患に関する病因、病態、診断、治療、予防対策、社会復帰を含む予後調査等についての系統的研究を行なってきましたが、独立行

5

政法人化に伴う病院機能の見直しとともに、循環器に限定せず、がん・総合診療を始め看護部門等での臨床研究にも幅広く支援を行っています。
これまでの主な研究テーマは循環器系では（１）動脈硬化性疾患の危険因子への対策に関する研究（２）虚血性心疾患、脳卒中、大動脈瘤、末梢血管疾患の病態及び先進的治療に関する研究（３）
循環器病の予後調査に関する研究です。がんでは消化器内科、外科を中心に肝胆膵での業績が多くあげられています。臨床研究部での研究は、これらの臨床活動により得られた資料を有効に活用しながら診療の水準を向上させることを目的としています。今後も社会･医療に貢献する質の高い臨床研究を目指します。

４．年度活動の概要

本年度は昨年度と比べて国内学会発表は減っておりますが、論文発表は増加しています。
欧文、邦文論文発表数の増加が目立っています。

平成  年  月に『人を対象とする医学系研究に関する倫理指針』が施行され、指針に則って臨
床研究審査委員会で臨床研究の倫理審査をおこなっています。静岡を拠点とするファルマバレー
センターや日本医師会、その他の紹介も利用して、より多くの試験を受託するべく、体制を整え
ています。


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５．年度に獲得した研究費 （）国立病院機構共同臨床研究

課題名

研究者

研究費

膵がん切除後の補助化学療法における S-1
単独療法と S-1 とメトホルミンの併用療法の非盲検ランダム化第Ⅱ相比較試験（ASMET）

中野 浩（外科） 万円
６．受託研究に関する実績 件 数 受託金額
 千円
件

実施率


治験審査委員会登録の有無
有

千円

千円

千円
７．年度の研究発表
（１）学会発表： 国内 件、国際 件、  合計 件（２）論文発表： 邦文編、欧文編、   合計編
※ただし、学会抄録、研究班報告書は含まない。
※欧文は/HWWHUも含む
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論文発表数の推移
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学会発表数の推移
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８．受託研究審査委員会 委員長 ： 田邊 潤   （臨床研究部長）
副委員長 ： 溝口 功一  （副院長）
外部委員： 杉村 伸一  （社会福祉法人静岡恵明学園赤ちゃんセンター静岡恵明学園園長）
外部委員： 青木 千賀子 （日本大学国際関係学部非常勤講師）
外部委員： 山﨑 久美子 （静岡県立東部特別支援学校副校長）
委 員 ： 小澤 章子  （統括診療部長）
委 員 ： 松下 恒久  （医局長）
委 員 ：鈴木 祥司  （副医局長）
委 員 ： 森  元春  （事務部長）
委 員 ： 髙木 亮  （ 薬剤部長）
委 員  井上 淳子（看護部長）
委 員 ： 宮嶋 由晴 （企画課長）
委 員  式町 征一 （業務班長）

９．年度新規受託研究一覧 

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（１）治験
研究課題

依頼者

責任医師

SI-449 癒着防止システムの開腹による直腸切除術施行患者を対象とした無作為化試験

株式会社
エスアールディ

外科
診療部長
角 泰廣

依頼者

責任医師




（２）製造販売後臨床試験・使用成績調査
研究課題

オプスミット錠 10 mg 特定使用成績調
査（長期使用）ヤンセンファーマ
株式会社

内科
副院長

岡崎貴裕




臨床研究審査委員会 委員長 ： 田邊 潤   （臨床研究部長）
副委員長： 溝口 功一  （副院長）
外部委員： 杉村 伸一  （社会福祉法人静岡恵明学園赤ちゃんセンター静岡恵明学園園長）
外部委員： 青木 千賀子 （日本大学国際関係学部非常勤講師）
外部委員： 山﨑 久美子 （静岡県立東部特別支援学校副校長）
委 員 ： 小澤 章子  （統括診療部長）
委 員 ： 松下 恒久  （医局長）
委 員 ： 鈴木 祥司  （副医局長）
委 員 ： 森  元春  （事務部長）
委 員 ： 髙木 亮   （薬剤部長）
委 員  井上 淳子（看護部長）
委 員 ：宮嶋 由晴  （企画課長）
委 員  式町 征一 （業務班長）
                                             

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（１）当院で実施の研究
研究課題

研究責任者
栄養管理室

化学療法・放射線療法施行患者における嗅覚障害についての調査
小池恭子
7 西病棟
せん妄・不穏の出現しやすい患者とその対策について
スクレロスチンが引き起こす筋量低下を解明しサルコペニアの治療や予防を開発する研究

山﨑 昴
整形外科
医長
小林哲士
薬剤部

ファビピラビルの副作用発生に関する調査

静岡医療センターの 3 東病棟で勤務する看護師の職務に対する意識調査

症例報告への同意書
手術目的で挿入した膀胱留置カテーテルの抜去後に、自尿を認めない患者へのポケットエコーによる膀胱内尿量評価の試み

上田真也
3 東病棟
鈴木可菜
放射線科
部長
阿部彰子
3 西病棟
葛城結花
7 東病棟

家族が望む認知機能障害患者の看護 ～家族インタビューを通して～
清水美奈
HCU
集中治療部に勤務する看護師の重症患者への口腔ケアに対する意識
勝又美桜奈
DOME Carcinoma の分子生物学的検討
弾性ストッキングのズレの検討－保湿剤を使用した場合と未使用の場合との比較－

病理診断科
部長
山野三紀
6 東病棟

高橋愛梨
薬剤部

当院における外来がん化学療法の職種間の連携について
青野智恵美
薬剤部
栄養サポートチーム(NST)における薬剤師の役割について

早期栄養介入管理加算算定開始後のチームアプローチによる効果の検討

令和２年９月台風１０号に実施された避難入院に関する調査





9

稲葉真実
薬剤部
主任
内野達宏
脳神経内科  
副院長
溝口功一

（２）多施設共同研究
研究課題

研究代表機関

研究責任者

アナフィラキシーに関する多施設前向き観察
研究

Japan Anaphylaxis
Research Group(J-ARG）

ファビピラビル等の抗ウイルス薬が投与された COVID-19 患者の背景因子と治療効果の検討（観察研究）

藤田医科大学

日本整形外科学会症例レジストリー（JOANR）
構築に関する研究

日本整形外科学会

補助循環用ポンプカテーテルに関するレジス
トリー事業

大阪大学医学部附属病院

Delivery catheter を用いた右室中隔ペーシングの中期にわたる有用性

浜松医科大学

リウマチ性疾患治療中に生じた COVID-19 感染症に関する研究

九州大学病院別府病院

スモンに関する調査研究

国立病院機構鈴鹿病院

救急総合診療科
部長
大屋聖郎
内科
副院長
岡崎貴裕
整形外科
医長
小林哲士
循環器内科
医長
川中秀和
循環器内科
診療部長
小鹿野道雄
内科
副院長
岡崎貴裕
脳神経内科
副院長
溝口功一
脳神経内科
副院長
溝口功一
循環器内科
診療部長
小鹿野道雄
消化器内科
診療部長
松田浩二

難病患者の総合的地域支援体制に関する研究

新潟大学

我が国における着用型自動除細動器による治療実態の登録調査

日本不整脈心電学会

大腸内視鏡検査のアウトカムに影響を与える
因子の検討：多施設共同観察研究

日本消化器内視鏡学会

（２）受託研究
研究課題

研究責任者
消化器内科
部長
大西佳文
薬剤部

消化器内視鏡に関連した偶発症の全国調査

ダプトマイシン投与による CK への影響に関する検討
AI 解析に基づく十二指腸乳頭分類と ERCP におけるアウトカムとの相関性に関する検証


10

上田真也
消化器内科
診療部長
松田浩二

発表論文・学会発表2020 年度論文発表【内科】
１）Takahiko Sugihara, Hitoshi Hasegawa, Haruhito A. Uchida, Hajime Yoshifuji,
Yoshiko Watanabe, Eisuke Amiya, Yasuhiro Maejima, Masanori Konishi,
Yohko Murakawa, Noriyoshi Ogawa, Shunsuke Furuta, Yasuhiro Katsumata,
Yoshinori Komagata, Taio Naniwa, Takahiro Okazaki, Yoshiya Tanaka,
Tsutomu Takeuchi, Yoshikazu Nakaoka, Yoshihiro Arimura, Masayoshi Harigai,
Mitsuaki Isobe and Japan Research Committee of the Ministry of Health, Labour, andWelfare for Intractable Vasculitis (JPVAS)
Associated factors of poor treatment outcomes in patients with giant cell arteritis:
clinical implication of large vessel lesions.
Sugihara et al. Arthritis Research & Therapy (2020) 22:72-84.
【脳神経内科】
１）田中裕三、本間 豊、溝口功一
神経難病
BRAIN and NERVE 72(4)345-354:2020.
２）Luh Ari Indrawati, Aritoshi Iida, Yuzo Tanaka, Yutaka Honma, Koichi Mizoguchi,
Tomohisa Yamaguchi, Masamichi Ikawa, Shinichiro Hayashi, Satoru Noguchi,
Ichizo Nishino.
Two Japanese LGMDR25 patients with a biallelic recurrent nonsense variant of BVES.
Neuromuscular Disorders 30(8)674-679:2020.
３）北尾るり子、本間 豊、橋口昭大、溝口功一、高嶋 博、小森哲夫
運動感覚性末梢神経障害と呼吸不全を呈しセナタキシン遺伝子にヘテロ接合性の新規変異を認めた 1 例
臨床神経学 60(7)466-472:2020.
【消化器内科】
１）石田典仁、榎澤哲司、松田浩二、宮原利行、松下恒久、角 泰廣、
中野 浩、山野三紀、大西佳文
隆起性病変が形成された胆嚢結腸瘻の 1 症例
肝胆膵治研誌16(1)69-76:2020.
２）中沼安二、寺田卓郎、上坂克彦、角田優子、福村由紀、松隈 晋、
池田博子、原田憲一、大西佳文、清水辰一郎
4 亜型別にみた胆管内乳頭状腫瘍 IPNB の病理学的検討
胆道34(5)793-808:2020.

12３）Tadakazu Hisamatsu, Hyo Jong Kim, Satoshi Motoya, Yasuo Suzuki,
Yoshifumi Ohnishi, Noriyuki Fujii, Nobuko Matsushima, Richuan Zheng,Colleen W Marano.
Efficacy and safety of ustekinumab in East Asian patients with moderately to severeiyactive ulcerative colitis:a subpopulation analysis of global phase 3 induction andmaintenance studies.（UNIFI）
Intest Res. 2020 Dec 1. doi: 10.5217/ir.2020.00080. Online ahead of print.
４）Yasuni Nakanuma, Yoshikatsu Nomura, Hiroyuki Watanabe, Takuro Terada,
Yasunori Sato, Yuko Kakuda, Takashi Sugino, Yoshifumi Ohnishi.
Pathological characterization of intracholecystic papillary neoplasm: A recently
proposed preinvasive neoplasm of gallbladder.
Annals of diagnostic Pathology.52 June 2021, 151723. PII: S1092-9134(21)00023-X.
５）松田浩二『緊急内視鏡』とは？ナースはどう動く？
消化器ナーシング 2020.25(8)718-722
６）松田浩二Core-tissue needle:Acquire™, EchoTip ProCore®.
消化器内視鏡 2020.32;6
７）松田浩二Therapeutic EUS の進化と今後の展望
消化器内視鏡 2020.32;11
８）松田浩二いわゆる虫垂杯細胞カルチノイド
消化器内視鏡 2020.32 増刊号
９）Masayuki Kato, Kiyohito Tanaka, Mitsuhiro Kida, Shomei Ryozawa,
Koji Matsuda, Mitsuhiro Fujishiro, Yutaka Saito, Kazuo Ohtsuka, Ichiro Oda,
Chikatoshi Katada, Kiyonori Kobayashi, Shu Hoteya, Takahiro Horimatsu,
Shinya Kodashima, Takahisa Matsuda, Manabu Muto, Hironori Yamamoto,
Ryuichi Iwakiri, Hiromu Kutsumi, Hiroaki Miyata, Mototsugu Kato, Ken Haruma,
Kazuma Fujimoto, Naomi Uemura, Michio Kaminishi, Hisao Tajiri.
Multicenter database registry for endoscopic retrograde cholangiopancreatography:
Japan Endoscopic Database Project.
Digestive Endoscopy. 2020(32) 4; 494-502.

13１０）Atsushi Irisawa, Takahisa Furuta, Takayuki Matsumoto, Takashi Kawai,
Tomoki Inaba,Atsushi Kanno, Akio Katanuma, Yoshiro Kawahara, Koji Matsuda,
Kazuhiro Mizukami,Takao Otsuka, Ichiro Yasuda, Shinji Tanaka, Kazuma Fujimoto,Shinsaku Fukuda,Hiroyasu Iishi, Yoshinori Igarashi, Kazuo Inui, Toshiharu Ueki,
Haruhiko Ogata,Mototsugu Kato, Akiko Shiotani, Kazuhide Higuchi, Naotaka Fujita,
Kazunari Murakami,Hironori Yamamoto, Tohru Ito, Kazuichi Okazaki, Yuko Kitagawa,
Tetsuya Mine,Hisao Tajiri and Haruhiro Inoue.
Gastrointestinal endoscopy in the era of the acute pandemic of coronavirus disease
2019: Recommendations by Japan Gastroenterological Endoscopy Society.
(Issued on April 9th, 2020)
Digestive Endoscopy. 2020(32) 648-650.
１１）Takahisa Furuta, Atsushi Irisawa, Takayuki Matsumoto, Takashi Kawai,
Tomoki Inaba,Atsushi Kanno,Akio Katanuma, Yoshiro Kawahara, Koji Matsuda,
Kazuhiro Mizukami,Takao Otsuka, Ichiro Yasuda,Mitsuhiro Fujishiro, Shinji Tanaka,
Kazuma Fujimoto,Shinsaku Fukuda, Hiroyasu Iishi, Yoshinori Igarashi, Kazuo Inui,
Toshiharu Ueki,Haruhiko Ogata, Mototsugu Kato, Akiko Shiotani, Kazuhide Higuchi,
Naotaka Fujita,Kazunari Murakami, Hironori Yamamoto,Tohru Ito, Kazuichi Okazaki,
Yuko Kitagawa,Tetsuya Mine, Hisao Tajiri and Haruhiro Inoue.
Clinical Questions and Answers on Gastrointestinal Endoscopy during the Novel
Coronavirus Disease 2019 pandemic.
Digestive Endoscopy. 2020(32) 651–657.
【外科】
１）Shinjiro Kobayashi, Takehito Otsubo, Hiroshi Nakano, Satoshi Koizumi，Kazunari Nakahara.
Complete Lymphadenectomy Around the Entire Superior Mesenteric Artery Improves
Survival in Artery-First Approach Pancreatoduodenectomy for T3 Pancreatic Ductal
Adenocarcinoma.
World Journal of Surgery (2020). 2021(45) 857-864.
【心臓血管外科】
１）Takagi H, Ando T, Mitta S, Umemoto T; All-Literature Investigation of
Cardiovascular Evidence (ALICE) Group.
Meta-analysis of day-of-week variation of acute aortic rupture or dissection.
J Cardiovasc Surg (Torino). 2020 Jun;61(3):351-355.
doi: 10.23736/S0021-9509.17.10056-X.
https://www.minervamedica.it/en/journals/cardiovascular-surgery/article.php?cod=R37
Y2020N03A0351

14２）Takagi H, Hari Y, Kawai N, Ando T; ALICE (All-Literature Investigationof Cardiovascular Evidence) Group.
Meta-Analysis and Meta-Regression of Transcatheter Aortic Valve Implantation forPure Native Aortic Regurgitation.
Heart Lung Circ. 2020 May;29(5):729-741. doi: 10.1016/j.hlc.2019.04.012.
https://www.heartlungcirc.org/article/S1443-9506(19)30352-X/fulltext３）Takagi H; ALICE (All-Literature Investigation of Cardiovascular Evidence) Group.
ACS in lunar wonderland: Lunar phases and acute coronary syndrome.
Eur J Prev Cardiol. 2020 Dec;27(19):2142-2144. doi: 10.1177/2047487319868328.
https://academic.oup.com/eurjpc/article/27/19/2142/6125427
４）Takagi H; ALICE (All-Literature Investigation of Cardiovascular Evidence) Group.
Blood group and abdominal aortic aneurysm.
Eur J Prev Cardiol. 2020 Dec;27(19):2195-2199. doi: 10.1177/2047487319876044.
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Safety and efficacy of mechanical circulatory support with Impella or intra-aortic
balloon pump for high-risk percutaneous coronary intervention and/or cardiogenic
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Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Sep 7. doi: 10.1002/ccd.29236.
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Meta-Analysis.
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https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(20)31557-5/fulltext６５）Yokoyama Y, Aikawa T, Takagi H, Briasoulis A, Kuno T.
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Redo aortic valve intervention after transcatheter aortic valve replacement: Analysis of
the nationwide readmission database.
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https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(20)33991-7/fullt
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Meta-analysis of PCI vs. CABG for left main disease revisited.
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６８）Yashima F, Yokoyama Y, Takagi H, Briasoulis A, Kuno T.
Clinical outcomes of transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic
surgical valves vs. native aortic stenosis: insights from a meta-analysis.
Cardiovasc Interv Ther. 2020 Nov 18. doi: 10.1007/s12928-020-00732-9.
https://link.springer.com/article/10.1007/s12928-020-00732-9
６９）Kuno T, Ueyama H, Takagi H, Bangalore S.
Choosing between aspirin or P2Y12 monotherapy after short course of DAPT.
Am Heart J. 2020 Dec;230:100. doi: 10.1016/j.ahj.2020.09.003.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002870320302568
７０）Noguchi M, Ueyama H, Ando T, Takagi H, Toshiki K.
Clinical outcomes in nonagenarians undergoing transcatheter aortic valve implantation:a systematic review and meta-analysis.
Cardiovasc Interv Ther. 2021 Jan 11. doi: 10.1007/s12928-021-00755-w.
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12928-021-00755-w
７１）Yasuhara J, Watanabe K, Takagi H, Sumitomo N, Kuno T.
COVID-19 and multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review
and meta-analysis.
Pediatr Pulmonol. 2021 Jan 11. doi: 10.1002/ppul.25245.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ppul.25245
７２）Sunata K, Kabata H, Kuno T, Takagi H, So M, Masaki K, Fukunaga K.
The effect of statins for asthma. A systematic review and meta-analysis.
J Asthma. 2021 Feb 16. doi: 10.1080/02770903.2021.1879850.
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02770903.2021.1879850
７３）Yokoyama Y, Kuno T, Takagi H.
Graft patency of a second conduit for coronary artery bypass surgery: a network
meta-analysis of randomized controlled trials.
Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Feb 17. doi: 10.1053/j.semtcvs.2021.02.002.
https://www.semthorcardiovascsurg.com/article/S1043-0679(21)00020-4/fulltext
７４）Ando T, Ashraf S, Kuno T, Briasoulis A, Takagi H, Grines C, Malik A.
Hospital variation of 30-day readmission rate following transcatheter aortic valve
implantation.
Heart. 2021 Feb 24. doi: 10.1136/heartjnl-2020-318583.
https://heart.bmj.com/content/early/2021/02/24/heartjnl-2020-318583.long24７５）Sahashi Y, Kawamura I, Aikawa T, Takagi H, Briasoulis A, Kuno T.
Safety and feasibility of same-day discharge in patients receiving pulmonary vein
isolation-systematic review and a meta-analysis.
J Interv Card Electrophysiol. 2021 Feb 25. doi: 10.1007/s10840-021-00967-3.
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10840-021-00967-3
７６）Ando T, Onishi T, Kuno T, Briasoulis A, Takagi H, Grines CL, Hatori K, Tobaru
T, Malik AH, Ahmad H.
Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in the United States (From the
Nationwide Readmission Database).
Am J Cardiol. 2021 Mar 2. doi: 10.1016/j.amjcard.2021.02.031.
https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(21)00206-X/fulltext
７７）Fujisaki T, Kuno T, Ando T, Briasoulis A, Takagi H, Bangalore S.
Potent P2Y12 Inhibitors versus Clopidogrel in Elderly Patients with Acute Coronary
Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis: P2Y12 inhibitors and elderly
patients with ACS.
Am Heart J. 2021 Mar 15. doi: 10.1016/j.ahj.2021.03.009.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002870321000752
７８）So M, Kabata H, Fukunaga K, Takagi H, Kuno T.
Radiological and functional lung sequelae of COVID-19: a systematic review andmeta-analysis.
BMC Pulm Med. 2021 Mar 22;21(1):97. doi: 10.1186/s12890-021-01463-0.
https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-021-01463-0
７９）Kuno T, Yokoyama Y, Briasoulis A, Mori M, Iwagami M, Ando T, Takagi H,
Bangalore S.
Duration of Antiplatelet Therapy Following Transcatheter Aortic Valve Replacement:
Systematic Review and Network Meta-Analysis.
J Am Heart Assoc. doi: 10.1161/JAHA.120.019490.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019490
８０）Kuno T, Ueyama H, Rao SV, Cohen MG, Tamis-Holland JE, Thompson C,
Takagi H, Bangalore S.
Future Perspectives of Left Main Revascularization Trials.
Am Heart J. doi: 10.1016/j.ahj.2021.02.013.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002870321000521

25

Summary of Journal Citation Reports 2020 (Impact factor)
Eur J Prev Cardiol
5.864 (X7)Br J Haematol
5.518
Eur J Vasc Endovasc Surg
5.328
Heart
5.213
Can J Cardiol
5.000 (X2)
J Am Heart Assoc
4.605
J Thorac Cardiovasc Surg
4.451
Diabetes Res Clin Pract
4.234
Am Heart J
4.153 (X6)
Ann Thorac Surg
3.639
Heart Fail Rev
3.538
Eur J Clin Invest
3.481 (X2)
Invest Ophthalmol Vis Sci
3.470
J Vasc Surg
3.405
Int J Cardiol
3.229
Virus Res
2.934
BMC Pulm Med
2.813
Curr Vasc Pharmacol
2.672
Am J Cardiol
2.570 (X5)
Pediatr Pulmonol
2.534 (X2)Intern Emerg Med
2.322
Am J Infect Control
2.294
Angiology
2.255 (X3)
J Cardiol
2.246
J Epidemiol Community Health
2.200
Heart Lung Circ
2.194 (X2)
Semin Thorac Cardiovasc Surg
2.133
Int Angiol
2.080
J Thromb Thrombolysis
2.054
Catheter Cardiovasc Interv
2.044 (X3)
J Med Virol
2.021 (X10)
Neth Heart J
1.933
J Asthma
1.899
J Stroke Cerebrovasc Dis
1.787
J Card Surg
1.490 (X3)
J Cardiovasc Surg (Torino)
1.415
Coron Artery Dis
1.335
J Interv Card Electrophysiol
1.277
Asia Pac J Public Health
1.255
J Cardiovasc Med (Hagerstown)
1.225
Scand Cardiovasc J
1.084
Minerva Cardiol Angiol
0.713
Cardiovasc Interv Ther
– (X2)
Cardiovasc Revasc Med– (X2)
Crit Care Explor–
Total
227.11226

【泌尿器科】
１）K Kobayashi, N Okuno, G Arai, H Nakatsu, A Maniwa, N Kamiya, T Satoh,
H Kikukawa, Y Nasu, H Uemura,T. Nakashima, K.Mikami, M. Iinuma, K. Tanabe,J.
Furukawa and H. Kobayashi.
Efficacy and safety of abiraterone acetate plus prednisolone in patients with earlymetastatic castration-resistant prostate cancer who failed first-line androgen-deprivation
therapy: a single-arm, phase 4 study.
Japanese Journal of Clinical Oncology, hyaa225, https://doi.org/10.1093/jjco/hyaa225
【麻酔科】
１）小板橋俊哉、小澤章子、川前金幸
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）（疑い、診断済み）患者の麻酔管理、気管挿管について日本麻酔科学会ホームページ https://anesth.or.jp/
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関する本学会の対応 2020.3.3
２）小板橋俊哉、小澤章子、奥富俊之
新型コロナウイルス感染症陽性患者（疑いを含む）の帝王切開術の麻酔管理に関する提言
日本麻酔科学会ホームページ https://anesth.or.jp/
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関する本学会の対応 2020.6.15
３）小板橋俊哉、上村裕一、斎藤 繁、足立健彦、小澤章子
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）（疑い、診断済み）患者の麻酔管理：第 1 波の経験を踏まえて
日本麻酔科学会ホームページhttps://anesth.or.jp/
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関する本学会の対応 2020.7.22
４）小澤章子
特集:災害医療における麻酔科医の役割
事業（業務）継続計画の麻酔科内定着のコツ
麻酔 2021(1)70;4-13
５）小澤章子
特集：コロナ肺炎蔓延下で実施した手術制限や陽性患者の紛れ込み対策などで、外科系の医療がどのような影響を受けたか「日本麻酔科学会手術制限調査、および COVID-19 Case report」
外保連ニュー 2021(35)6





27

６）小板橋俊哉、上村裕一、斎藤 繁、足立健彦、小澤章子
COVID-19 の診断日から提示手術までの推奨待期期間（ASA、SPSF からの情報）
日本麻酔科学会ホームページ https://anesth.or.jp/
新型コロナウイルス感染症（COVID-21）に関する本学会の対応
2021.2.15
７）Naoto Morimura, Yasumitsu Mizobata, Manabu Sugita, Satoshi Takeda,
Tetsuro Kiyozumi, Tomohisa Shoko, Yoshiaki Inoue, Yasuhiro Otomo,
Atsushi Sakurai ,Yuichi Koido ,Seizan Tanabe ,Tetsu Okumura, Fumihiro Yamasawa,
Hideharu Tanaka, Tomoya Kinoshi, Koki Kaku, Kiyoshi Matsuda, Nobuya Kitamura,
Tatsuya Hayakawa, Yasuhiro Kuroda, Yumiko Kuroki, Junichi Sasaki, Jun Oda,
Masataka Inokuchi, Toru Kakuta, Satoru Arai, Noriaki Sato, Hiroyuki Matsuura,
Masahiro Nozawa, Toshio Osamura, Kazunori Yamashita, Hiroshi Okudera,
Akihiko Kawana, Tsugumichi Koshinaga, Satoshi Hirano, Erisa Sugawara,
Michihiro Kamata, Yasuhito Tajiri, Mototsugu Kohno, Michiyasu Suzuki,
Hiroyuki Nakase, Eiichi Suehiro, Hiroaki Yamase, Hiroshi Otake, Hiroshi Morisaki,
Akiko Ozawa, Sho Takahashi, Kotaro Otsuka, Kiyokazu Harikae, Kazuo Kishi,
Hiroshi Mizuno, Hideaki Nakajima, Hiroki Ueta, Masao Nagayama, Migaku Kikuchi,
Hiroyuki Yokota, Takeshi Shimazu, Tetsuo Yukioka.
Medicine at mass gatherings: current progress of preparedness of emergency medical
services and disaster medical response during 2020 Tokyo Olympic and Paralympic
Games from the perspective of the Academic Consortium (AC2020)
Acute Medicine & Suregery. 2021 (8) 2021 Feb 2;8(1):e626.
doi: 10.1002/ams2.626.
８）小板橋俊哉、上村裕一、斎藤 繁、足立健彦、小澤章子
mRNA COVID-19 ワクチン接種と手術時期について
日本麻酔科学会ホームページ https://anesth.or.jp/
新型コロナウイルス感染症（COVID-22）に関する本学会の対応
2021.3.24【救急総合診療科】
１）Seiro Oya,Kosaku Kinoshita, Mohamud Daya,Hirohisa kinoshita.
Characteristics of Anaphylactic Reactions:A Prospective Observational Study in Japan.
The Journal of Emergency Medicine. 2020;59(6)812-819【臨床検査科】
１）鷲見公太、高木正之、長宗我部基弘
富巨細胞性腫瘍の病理
病理と臨床2020;38(4)331-33528

【薬剤部】
１）Nobuyuki Zakoji, Kosuke Tajima, Daisuke Yoneyama, Shin-Ichi Akanuma,
Yoshiyuki Kubo, Ken-Ichi Hosoya.
Involvement of sodium-coupled neutral amino acid transporters (system A) in L-prolinetransport in the rat retinal pericytes.
Drug Metab Pharmacokinet 2020;35(5)410-416
２）上田真也、深見和宏、薄 雅人、岡崎貴裕
菌血症が疑われた患者に対する Tazobactam / Piperacillin 長時間投与の有効性
医療薬学会 2020;46(5) 272-278
３）滝 久司
診療報酬に必要な体制を理解し，コスト意識をもつ
病院薬剤師のためのスキルアップ×キャリアアップガイド 2021;107-110
４）滝 久司
診療報酬点数や加算などを理解し，部署内の経営について積極的に参加できる
病院薬剤師のためのスキルアップ×キャリアアップガイド 2021:195-198
５）滝 久司
薬剤部門関連の診療報酬を理解し，適切に業務を遂行できる
病院薬剤師のためのスキルアップ×キャリアアップガイド 2021;235-238
６）滝 久司
医療制度を理解し，今後の問題点を把握できる
病院薬剤師のためのスキルアップ×キャリアアップガイド 2021;253-256【リハビリテーション科】
１）美根 潤、大谷英之、西田拓司、西村亮一、山﨑美鈴、高橋 輝、原 稔枝、松田春美、杉山理彩、鈴木健之、井上有史
てんかんのある子どもとその家族のためのてんかん学習プログラム famoses の導入および有用性に関する研究
てんかん研究 2020(38)43-53【JNP】
１）深澤知里、延山誠一、竹下友一郎、佐藤哲夫
慢性閉塞肺疾患患者の吸入デバイス導入における診療看護師の介入効果の検討
日本 NP 学会誌 2020;4 (1) 1-8.

29

2020 年度学会発表【脳神経内科】
１）鈴木重將
視神経炎・けいれん発作で発症し、再検した抗体検査で抗 MOG 抗体関連疾患と診断できた 1 例
第 243 回日本内科学会東海地方会 2021.2.14（Web）
２）本間 豊抗横紋筋抗体陽性の播種性胸腺腫合併重症筋無力症に肉芽腫性ミオパチーを認めた 1 例
第 159 回日本神経学会東海北陸地方会 2021.3.13（Web）【消化器内科】
１）松田浩二内視鏡検査・周術期マニュアルの講評 How to teach EUS /EUS-FNA
第 5 回内視鏡検査・周術期管理の標準化に向けた研究会 2020.11.8（神戸）【循環器内科】
１）小鹿野道雄
心房細動を合併する心不全患者における運動療法
第 26 回日本心臓リハビリテーション学会学術集会 2020.7（Web）
２）Michio Ogano, Ippei Tsuboi, Yu-ki Iwasaki, Jun Tanabe, Wataru Shimizu.
Not the pacing site, but the underlying structural heart disease is a reason for wider QRS
duration during right ventricular pacing.
ESC 2020. 2020.8（Web）
３）Michio Ogano, Ippei Tsuhobi, Yu-ki Iwasaki, Jun Tanabe, Wataru Shimizu.
Long-term outcome following cardiac resynchronization therapy with triple-site
ventricular stimulation.
第 84 回日本循環器学会学術集会 2020.7（Web）
４）小鹿野道雄
心不全診療の視点から CRT を考える
第 13 回植え込みデバイス関連冬季大会 2021.2（大阪）

30

【外科】
１）松下恒久
食道裂孔ヘルニアに対する胃固定術の手術手技と有効性
第 74 回手術手技研究会 2020.10.9-10（Web）
２）松下恒久
腹腔鏡下食道大動脈瘻に対して胸部大動脈ステント内挿術を施工し救命した 1 例
第 74 回日本食道学会学術集会 2020.12.10-11（徳島）３）宮原利行術後に発症した難治性腹水にたいしてリンパ管造影が著効した 3 例
第 75 回日本消化器外科学会総会 2020.12.15-17（和歌山）【整形外科】
１）小林哲士、植原健二、木城 智、皆川直毅、鈴木智裕、小倉裕司、
黒坂光寿、後藤勝正、仁木久照
ACL 断裂症例の早期スポーツ復帰に向けて（第７報）-筋線維タイプからみた男女別の至適な手術日第 93 回日本整形外科学会学術総会 2020.6.11（Web）
２）小林哲士、植原健二、木城 智、皆川直毅、鈴木智裕、小倉裕司、
黒坂光寿、後藤勝正、仁木久照
ACL 断裂症例の早期スポーツ復帰に向けて（第 8 報）
-筋線維タイプの違いによる筋力回復の特徴第 35 回日本整形外科学会基礎学術集会 2020.10.16（Web）
３）小林哲士、植原健二、木城 智、皆川直毅、鈴木智裕、仁木久照
加齢が ACL 再建術後の筋力回復に及ぼす影響とミオシン重鎖の関係
第 12 回 JOSKAS. 2020.12.19（Web）【心臓血管外科】
１）Kuno T, Ueyama H, Takagi H, Ando T, Numasawa Y, Briasoulis A, Fox J,

Bangalore S.
Meta-analysis of antithrombotic therapy in patients with atrial fibrillation undergoing
percutaneous coronary intervention.
HM (Hospital Medicine) 20. USA (virtual). Apr 15-18, 2020.

31２）Kuno T, Takagi H, Ando T, Ueyama H, Kodaira M, Numasawa Y, Briasoulis A,

Hayashida K.
Short- and long-term outcomes of patients with and without end-stage renal disease on
dialysis undergoing transcatheter aortic valve implantation: A meta-analysis.
HM (Hospital Medicine) 20. USA (virtual). Apr 15-18, 2020.
３）Kuno T, Ueyama H, Miyashita H, Cruz C, Burger A, Briasoulis A, Takagi H.

Network meta-analysis of anticoagulation strategies for venous thromboembolism inpatients with cancer.
HM (Hospital Medicine) 20. USA (virtual). Apr 15-18, 2020.
４）Kuno T, Ueyama H, Takagi H, Alvarez P, Briasoulis A.
Comparative outcomes of maintenance immunosuppression regimens in hearttransplantation: Insights from network meta-analysis.
ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation) 2020. Canada (virtual).
Apr 22-25, 2020.
５）Yokoyama Y, Kuno T, Takagi H
Meta-analysis of phase-specific survival after endovascular versus surgical repair ofabdominal aortic aneurysm from randomized controlled and propensity score-matchedstudies.
2020 Vascular Annual Meeting. Canada (virtual). Jun 17-20, 2020.
６）Kuno T, Ueyama H, Takagi H, Fox J, Bangalore S.
Optimal duration of dual antiplatelet therapy after percutaneous coronary intervention inpatients with acute coronary syndrome: Insights from a network meta-analysis ofrandomized trials.
TCT (Transcatheter Cardiovascular Therapeutics) 2020. USA (virtual). Oct 14-18, 2020.
７）Fujisaki T, Kuno T, Ando T, Briasoulis A, Hisato Takagi H, Bangalore S.
Potent P2Y12 inhibitors vs. clopidogrel in elderly patients with acute coronary
syndrome: Insights from a systematic review and meta-analysis of randomized trials.
2020 SGIM (Society of General Internal Medicine) Mid-Atlantic Virtual Regional
Meeting. USA (virtual). Nov 13, 2020.
８）Yokoyama Y, Takagi H, Kuno T.
Early surgical treatment versus initial conservative management for asymptomatic
severe and very severe aortic stenosis: A meta-analysis.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual). Nov 13-17, 2020.
９）Yokoyama Y, Takagi H, Kuno T.
Network meta-analysis of randomized controlled trials for graft patency of a second
conduit for coronary artery bypass surgery.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020.

32１０）Yokoyama Y, Takagi H, Kuno T.
Impact of different annuloplasty methods for tricuspid regurgitation; A network
meta-analysis.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020.
１１）Yokoyama Y, Takagi H, Kuno T.
Conventional versus right mini-thoracotomy versus robotic mitral valve
replacement/repair; Insights from a network meta-analysis.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020..
１２）Yokoyama Y, Takagi H, Aikawa T, Kuno T.
Meta-analyses for the effect of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors on
mortality and testing positive of Covid-19.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020.
１３）Benhuri B, Aikawa T, Takagi H, Benhuri D, Kuno T.
Elevated natriuretic peptides in COVID-19 patients with severe or critical illness.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020.
１４）Yokoyama Y, Kuno T, Briasoulis A, Mori M, Iwagami M, Ando T,
Takagi H, Bangalore S.
Network meta-analysis of duration of antiplatelet therapy following transcatheter aortic
valve replacement.
American Heart Association Scientific Sessions 2020. USA (virtual), Nov 13-17, 2020.
【皮膚科】
１）桜莉唯心、杉山由華
剣創状強皮症の 1 例
第 127 回日本皮膚科学会静岡地方会 2020.5.24（静岡）２）桜莉唯心、杉山由華、大塚正樹，戸倉新樹
ヒドロキシクロロキンが奏効した深在性エリテマトーデスの 1 例
第 36 回日本臨床皮膚科医会総会・臨床学術大会2020.9.21 （浜松）３）近藤峻平、桜莉唯心、前波真梨子、杉山由華
頭部の多発性脱毛斑をきたした DLE の 1 例
第 128 回日本皮膚科学会静岡地方会2020.10.18（Web）
４）桜莉唯心、近藤峻平、前波真梨子、杉山由華
DITRA の 1 例
第 128 回日本皮膚科学会静岡地方会2020.10.18（Web）

33

【泌尿器科】
１）間庭章光
巨大尿道結石の 1 例
第 85 回日本泌尿器学会東部総会 2020.9.25（横浜）２）間庭章光巨大尿道結石の 1 例
第 108 回日本泌尿器学会総会 2020.12.23（神戸）【眼科】
１）片山雄治白内障術者のための硝子体術入門始めてみました硝子体手術 Part2
第 44 回日本眼科手術学会学術総会 2021.1.30（Web）【麻酔科】
１）小澤章子日本麻酔科学会手術制限調査、および COVID-19 Case report
一般社団法人外科系学会社会保険委員会連合
第 22 回記者懇談会発表 2020.7.14（東京）２）小澤章子COVID-19 禍の麻酔管理、気管挿管について注意すべきこと
獨協医科大学第 5 回麻酔科 Webinar 2020.8.31（Web）
３）小澤章子コロナ時代の気道管理と令和時代の働き方
静岡気道管理セミナー 2020.10.3（静岡）４）小澤章子
シンポジウム 2：「KYT（危機予知トレーニング）とリスクアセスメント導入は、輸血事故を防ぐために有用か？」
題名：危険予知トレーニングとシミュレーション教育
第 27 回日本輸血・細胞治療学会 秋季シンポジウム 2020.10.23（Web）
５）小澤章子
シンポジウム 1：「手術室・ICU 外での安全な鎮静を達成するために」
題名：「できることから始めてみよう-麻酔科が鎮静管理体制に関与する
第 31 回日本臨床モニター学会総会 2020.11.21（Web）

34

６）小澤章子
シンポジウム 4：「周術期のチーム医療と働き方改革」
題名：「Technical skills を支える Non technical skills の重要性」
第 31 回日本臨床モニター学会総会 2020.11.21（Web）
７）小澤章子
麻酔科の経験をもとにみなさんに伝えたいこと
東京女子医大麻酔科 グランドラウンド 2020.12.17（Web）
８）岩崎美紀、小澤章子、今津康宏、倉橋清泰
i-gel™挿入後、換気困難により発見された喉頭蓋嚢胞に対し機関紙ファイバース
コープで挿管した 1 例
第 4 回気道管理学会学術集会 2021.1.16（誌上開催）
９）小澤章子
麻酔科医のこれから日本麻酔科学会女性理事勉強会 2021.3.15（Web）【救急総合診療科】
１）Seiro Oya, Kosaku Kinoshita, Hirohisa Kinoshita.
Characteristics of anaphylaxis in between children and adults: A prospective
observational study.
JAS/WAO XXVⅡ eorld Allergy Congress 2020, Kyoto,Japan. 2020.9.17（Web）
２）大屋聖郎当院における診断エラー回避の取り組み:International M&M Conference の導入
第 48 回日本救急医学会総会 2020.11.19（Web）
３）大屋聖郎POCUS における海外の動向:American College of Emergency Physicians の取り組み
第 48 回日本救急医学会総会 2020.11.20（Web）【研修医】
１）小久保 亮
免疫再構築症候群による全身播種型非結核性抗酸菌症の 1 例
日本医学放射線学会第 168 回中部地方会 2021.2.21（Web）
２）長嶺匠真、内田麻理奈、岡﨑貴裕
巨大腫瘤と診断された後天性血友病 A の 1 例第 243 回日本内科学会東海地方会2021.2.14（Web）

35

【病理診断科】
１）山野三紀、中野 浩、松下恒久、宮原利行、小林慎二郎、角 泰廣、
大西佳文、阿部彰子、杉野 隆
興味深い発育進展を示し、肝転移後に MiNEN に変化したと考えられる結腸腺癌の1例
第 109 回日本病理学会総会 2020.7.1-31（Web）
２）山野三紀、堤 寛
徐々に増大した頚部腫瘤に 1 例
第 278 回静岡県病理医会 2020.8.1（静岡）
３）山野三紀IPMN の 1 例
第 279 回静岡県病理医会 2020.10.3（静岡）
４）山野三紀、中野 浩、松下恒久、宮原利行、小林慎二郎、角 泰廣、
大西佳文、阿部彰子
胆管癌と術前診断された、胆嚢癌との鑑別に苦慮した、平滑筋過形成と非拡張型 RAS を伴う胆嚢底部型腺筋証の 1 例
第 66 回日本病理学会秋期特別総会 2020.11.12-13（hybrid Web 会議）【薬剤部】
１）上田真也Daptomycin 低感受性を示した MRSA に対して Tedizolid を投与した 1 例
第 68 回日本化学療法学会総会 2020.9.14（神戸）２）滝 久司、内野達宏、無藤大地
薬薬連携（トレーシングレポート）による医療情報共有について（第 1 回）
沼津薬剤師会 10 月例会時研修会 2020.10.22（沼津）３）内野達宏、滝 久司、高木 亮
令和 2 年診療（調剤）報酬改定に伴う薬薬連携による医療情報提供（第 1 回）
沼津薬剤師会 10 月例会時研修会 2020.10.22（沼津）４）上田真也、田代 匠、早川裕二、間瀬広樹、近藤芳皓、朝居祐貴、
細江慎吾、鈴木亮平、深見和宏、薄 雅人、山本吉章
ダプトマイシン高用量投与による CK への影響に関する検討
第 30 回日本医療薬学会年会 2020.10.24-11.1（Web）

36

５）田代 匠
VCM と TAZ/PIPC 併用時の AKI について
第 30 回日本医療薬学会年会研究討論会 2020.10.31（Web）
６）塚本拓也
ファビピラビルにより尿酸値上昇を呈する患者の背景因子の検討
第 30 回日本医療薬学会年会研究討論会 2020.10.31（Web）
７）滝 久司、内野達宏、無藤大地
薬薬連携（トレーシングレポート）による医療情報共有について（第 2 回）
沼津薬剤師会 11 月学術講演会 202011.12（沼津）８）内野達宏、滝 久司、高木 亮
令和２年診療（調剤）報酬改定に伴う薬薬連携による医療情報提供（第 2 回）
沼津薬剤師会 11 月学術講演会 2020.11.12（沼津）９）上田真也
クルーズ船での薬剤師活動報告2020 年度第 1 回静岡県病院薬剤師会
感染症薬物療法研修会 感染症薬物療法を学ぶ会 2021.1.27（Web）
１０）青野裕史、内野達宏、無藤大地、滝 久司、高木 亮
診療（調剤）報酬改定に伴う薬薬連携による医療情報共有の取り組み
令和 2 年度東海北陸国立病院薬剤師会研究発表会 2021.2.20（Web）
１１）青野智恵美
当院における外来がん化学療法の職種間の連携について
日本臨床腫瘍薬学会学術大会 2021 2021.3.6-3.7（Web）【リハビリテーション科】
１）大下真緒動機付けの強化により意思伝達装置 miyasuku EyeConSW の受け入れが良好となった症例
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
２）内藤裕治、金谷貴洋、渡辺伸一、森田恭成
退院後に精神機能の低下を来した集中治療後症候群症例第 48 回日本集中治療医学会学術集会 2021.2.12（Web）

37

【栄養管理室】
１）小池恭子料理・食品別における化学療法・放射線療法施行時の嗅覚障害への影響
第 17 回国立病院栄養研究学会 2021.1.23（Web）【看護部】
１）大兼ことみ、大見博子、河原雄太、黒松久恵
CAM-ICU 導入に向けた ICU 看護師のせん妄に対する現状の意識調査
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
２）千田舞子、廣田美優、芹澤由莉奈
当病棟看護師の退院支援・退院調整に対する認識変化の実態調査
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
３）羽石麻穂、秋山麻有美、鈴木涼太
循環器内科病棟看護師における災害に対する意識調査～アンケートによる実態調査～
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
４）荒木咲子、半場千代子、杉本香織、橋本伸夫、中村千夏
頭部の除圧の必要性と圧測定
～耳介の褥瘡が軽快・治癒に至った経緯から～第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
５）鈴木里彩、望月美絵、神田泰子、堀井大樹、岩井初枝、小杉幸子
癌患者との関わりから学んだこと
～副鼻腔癌・脳腫瘍に罹患した患者の看護～
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
６）太田健一朗、土屋奈津美、梶本瑛里香、齋藤恒也、吉田明世、横山由香
当院における術後訪問定着化に向けた取り組み
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）【看護学校】
１）横地有紀、白鳥さつき
看護師が臨床で直面する倫理的問題と職位による体験頻度の比較
第 24 回日本看護管理学会学術大会 2020.8.29（Web）

38

２）山口紀子、内田ゆかり、青木里香、大野澄子、濱中陽子
臨床看護総論「主要症状を示す患者の看護（痛み）」の授業評価－臨床推論の視点から考える学習方法への取り組み－
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
３）瀬分 亮、斎藤文子、池田真弓、吉田裕子、横山啓子、三浦美和子
臨床看護総論１における経過別看護の授業研究－学生の学びからの教育内容・教材の検討－
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
４）谷 優美子、土屋美智子、櫻井賀奈恵、川瀬美幸、三輪満貴代
基礎看護学領域における看護過程の教育方法の検討－問題に気づく力を育てるために－
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
５）植村奈緒子、内田美和子、松井ねむ、鈴木ひづる、西川貴浩「経過別看護」における授業研究－生活者の視点に着目した授業展開－
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
６）伊藤みさと、櫻井賀奈恵、牧野知恵、長谷部理紗、津田朋恵
主体的に学び看護実践につなげる看護過程の教授方法
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
７）篠田和佐、青木裕子、伊藤千穂、海野朋美、笠村幸代
呼吸を整える技術として一時的吸引を教授する
－事例を用いて学習することで得られた学生の学び－
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）
【臨床検査科】
１）寺井貴志、前田将宏、横井悠人、川口直美、深谷昌利、高木正之、
山野三紀、土居正知
尿沈渣と尿細胞診における異型細胞の出現の相違とその原因について
第 74 回国立病院総合医学会2020.10.17-11.14（Web）
【療育指導科】
１）長谷川直美、市野清美、桑原啓吏、溝口功一
病院機能移転後の静岡医療センターの通所支援事業の現状
第 74 回国立病院総合医学会 2020.10.17-11.14（Web）

39

発表論文集

原著ならびに症例報告の原文抄録を掲載しました。

Sugihara et al. Arthritis Research & Therapy
https://doi.org/10.1186/s13075-020-02171-6(2020) 22:72

RESEARCH ARTICLE

Open Access

Associated factors of poor treatment
outcomes in patients with giant cellarteritis: clinical implication of large vessel
lesions
Takahiko Sugihara1,2,3*, Hitoshi Hasegawa4, Haruhito A. Uchida5, Hajime Yoshifuji6, Yoshiko Watanabe7,
Eisuke Amiya8, Yasuhiro Maejima9, Masanori Konishi9, Yohko Murakawa10, Noriyoshi Ogawa11, Shunsuke Furuta12,
Yasuhiro Katsumata13, Yoshinori Komagata14, Taio Naniwa15,16, Takahiro Okazaki17,18, Yoshiya Tanaka19,
Tsutomu Takeuchi20, Yoshikazu Nakaoka21,22, Yoshihiro Arimura14,23, Masayoshi Harigai13, Mitsuaki Isobe9,24 andJapan Research Committee of the Ministry of Health, Labour, and Welfare for Intractable Vasculitis (JPVAS)
Abstract
Background: Relapses frequently occur in giant cell arteritis (GCA), and long-term glucocorticoid therapy isrequired. The identification of associated factors with poor treatment outcomes is important to decide thetreatment algorithm of GCA.
Methods: We enrolled 139 newly diagnosed GCA patients treated with glucocorticoids between 2007 and 2014 ina retrospective, multi-center registry. Patients were diagnosed with temporal artery biopsy, 1990 American Collegeof Rheumatology classification criteria, or large vessel lesions (LVLs) detected by imaging based on the modifiedclassification criteria. Poor treatment outcomes (non-achievement of clinical remission by week 24 or relapse during
52 weeks) were evaluated. Clinical remission was defined as the absence of clinical signs and symptoms in cranial
and large vessel areas, polymyalgia rheumatica (PMR), and elevation of C-reactive protein (CRP) levels. A patient wasdetermined to have a relapse if he/she had either one of the signs and symptoms that newly appeared orworsened after achieving clinical remission. Re-elevation of CRP without clinical manifestations was considered as arelapse if other causes such as infection were excluded and the treatment was intensified. Associated factors withpoor treatment outcomes were analyzed by using the Cox proportional hazard model.
(Continued on next page)* Correspondence: sugihara.lci@tmd.ac.jp
1
Department of Lifetime Clinical Immunology, Graduate School of Medical
and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, 1-5-45 Yushima,
Bunkyo-ku, Tokyo 113-8519, Japan2
Department of Rheumatology, Graduate School of Medical and Dental
Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan
Full list of author information is available at the end of the article© The Author(s). 2020 Open Access This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License,
which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give
appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate ifchanges were made. The images or other third party material in this article are included in the article's Creative Commonslicence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article's Creative Commonslicence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain
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41

42

60：466

症例報告

運動感覚性末梢神経障害と呼吸不全を呈しセナタキシン遺伝子にヘテロ接合性の新規変異を認めた 1 例
北尾るり子1）*

本間

豊2）

橋口

昭大3）

溝口

高嶋

博3）

小森

哲夫1）

功一2）

要旨：症例は 29 歳男性である．2 歳半で独歩を獲得したが，筋力低下が進行し 12 歳時に歩行不能となった．
20 歳時に呼吸不全を合併した．診察では，顔面を含めた遠位筋優位の筋力低下と筋萎縮，脊椎側弯，四肢末梢優位の感覚障害を認めた．神経伝導検査では，複合筋活動電位の低下と運動神経伝導速度低下を認め，感覚神経電位は誘発不能であった．遺伝子解析でセナタキシン遺伝子（SETX）に c.23C>T (p.T8M)ヘテロ接合性の新規変異を認めた．SETX 変異はヘテロ接合体では家族性筋萎縮性側索硬化症 4 型（familial amyotrophic lateral sclerosis
type 4; ALS4）の原因遺伝子であるが，運動感覚性末梢神経障害の原因ともなる可能性が示唆された．
（臨床神経 2020;60:466-472）
Key words：セナタキシン，運動感覚性末梢神経障害，呼吸不全，家族性筋萎縮性側索硬化症 4 型

はじめに

現病歴：出生時の異常はなかった．定頸 3 か月半からハイ
ハイ 8 か月までの運動発達の遅れはなかった．1 歳 10 か月時

セナタキシン（SETX）は DNA および RNA プロセッシンに独歩の遅れを主訴として A 病院小児科を受診した．筋緊張

グに関与する蛋白である ．セナタキシン遺伝子（SETX）変低下を指摘されたのみで診断は明らかでなかった．2 歳 6 か

異は遺伝形式によって表現型が異なり，常染色体優性遺伝で

月時に独歩を獲得した．筋力低下と歩行困難が始まった時期

1）

は家族性筋萎縮性側索硬化症 4 型（familial amyotrophic lateral

は定かでなく不明であるが，11 歳頃まではゆっくり歩行してsclerosis type 4; ALS4）を呈し，常染色体劣性遺伝では眼球運

いた．12 歳時に歩行不能となり，同時期から脊椎側弯が進行

動失行を伴う失調症（ataxia-oculomotor apraxia type 2; AOA2）

した．20 歳時に夜間の呼吸苦が出現した．21 歳時に小児科を呈する．ALS4 は若年発症，緩徐進行性，遠位筋の筋萎縮から紹介され当科初診となった．この時点の動脈血液ガス分と筋力低下，病的反射を伴う深部腱反射の亢進が特徴であり，

析で pH 7.34，酸素分圧 70 mmHg，炭酸ガス分圧 57 mmHg

通常嚥下障害，呼吸不全はきたさず予後は良好である 2）．一と呼吸不全を認めたため，睡眠時の非侵襲的陽圧換気療法

方 AOA2 は，小脳失調に軸索性運動感覚神経障害を合併し，（non-invasive positive pressure ventilation; NPPV）を開始し

血清 α-fetoprotein（AFP）上昇が特徴である 3）．今回 SETX

た．脊髄性筋萎縮症を疑い SMN1 の遺伝子解析を施行したにヘテロ接合性の新規変異を認め，運動感覚性末梢神経障害

が，欠失を認めなかった．28 歳時に気管支炎から排痰困難とおよび呼吸不全を呈した症例を経験したので報告する．

なり，呼吸困難を主訴に当院を受診し入院となった．
一般身体所見：身長は 130 cm と低身長であった．体重は症

例

21 kg，血圧は 100/74 mmHg，体温は 37.8°C，心拍数は 78/分
整で心音に異常を認めなかった．胸部聴診では湿性ラ音を聴症例：29 歳，男性

取した．重度の脊柱側弯を認めた．四肢関節は不完全に拘縮

主訴：呼吸困難し，関節可動域の制限を認めた．両手は中手指節間関節が進

既往歴：特記すべきことなし．

展し，遠位および近位指節間関節は屈曲拘縮していた．足に家族歴：血族結婚なし．家系内同病者なし．

は変形を認めなかった（Fig. 1）．

*Corresponding author: 独立行政法人国立病院機構箱根病院神経内科〔〒 250-0032 神奈川県小田原市風祭 412〕
独立行政法人国立病院機構箱根病院神経内科
2)
独立行政法人国立病院機構静岡富士病院神経内科（現：国立病院機構静岡医療センター脳神経内科）
3)鹿児島大学大学院医歯学総合研究科神経病学講座脳神経内科・老年病学（Received January 11, 2020; Accepted March 5, 2020; Published online in J-STAGE on June 13, 2020）
doi: 10.5692/clinicalneurol.60.cn-001415
1)

43

Presented by Medical*Online

44

胆

道

34 巻 5 号 ７９３～808（2020）

＜原

1：793

著＞

4 亜型別にみた胆管内乳頭状腫瘍 IPNB の病理学的検討
中沼
福村
大西

安二１）４） 寺田 卓郎２） 上坂
由紀５） 松熊晋６） 池田佳文９） 清水辰一郎１０） ケー

克彦３） 角田 優子４）博子７） 原田 憲一８）
テク ジャン１１）

要旨：胆管内乳頭状腫瘍（IPNB）165 病変を， 腸型， 胃型， 胆膵型，好酸型の 4 亜型に分類し，
日韓の胆道専門病理医により提案された IPNB1 型，2 型の亜分類を応用し，病理学的に解析した．腸型が 81 病変と最も多く，次いで胃型 34 病変，胆膵型 28 病変，好酸型 22 病変の順であった．これら 4 亜型は，増殖パターンにより，均一で規則正しい増生を示す 1 型（61 病変）と不均一，不規則増生パターンを示す 2 型（104 病変）に分類し得た．腸型と胆膵型は肝外胆管に多く，また 2 型が多かった．一方，胃型と好酸型は，肝内胆管に多く，1 型が多くを占めた．1
型は浸潤像が殆どみられず，粘液産生が高頻度で，2 型は浸潤像を伴う病変が多く，粘液産生像は低率であった．IPNB を病理学的に 4 亜型に分類し，さらに 1 型，2 型の亜分類を考慮することにより，IPNB の理解が深まると期待される．
索引用語：

胆管内乳頭状腫瘍

腸型

胃型

胆膵型

好酸型

腔で肉眼的に同定される乳頭状の増生を特徴とする３）～５）．

はじめにIPNB は，本来，前浸潤性の病変であるが，診断時，既胆管に発生する腫瘍の多くは，肝門部領域胆管ではに浸潤を示している症例も少なくない．一方，主とし結節/平坦型，肝内胆管では塊状/胆管周囲浸潤型の通て胆管壁で増生し胆管管腔内で結節状成分がみられる

常型胆管癌であり，肉眼的に胆管壁の肥厚や結節性病

通常型胆管癌では管状腺癌の浸潤と線維増生が目立ち，変を示す１）．顕微鏡的には，主として管状腺癌で種々の

IPNB との病理像の違いがある１）２）６）７）．

分化度を示し，低分化な癌腫もみられ，線維増生を伴

胆道癌取り
IPNB は 2001 年に我が国から発信され５），うことが多い．しかし，胆管内腔でポリープ状の肉眼扱い規約 6 版で記載され７），2010 年，2019 年の WHO

形態を示す胆管腫瘍もある１）２）．その中で胆管内乳頭状の消化器腫瘍分類でも記載され，国際的にも注目され腫瘍（intraductal papillary neoplasm of bile duct，
IPNB）ている６）８）～１３）．IPNB は，膵管内乳頭状粘液性嚢胞性腫

は，最近，確立されつつある胆管腫瘍であり，胆管内瘍（intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN）と同じく，腸型，胃型，胆膵型，好酸型の 4 亜型に分福井県済生会病院病理診断科
2）
福井県済生会病院消化器外科
3）
静岡県立静岡がんセンター肝胆膵外科4）
静岡県立静岡がんセンター病理診断科
5）
順天堂大学医学部人体病態病理学
6）
防衛医科大学臨床検査医学，外科病理学
7）
金沢大学附属病院病理診断科
8）
金沢大学医学系研究科人体病理学
9）
静岡医療センター消化器内科
10）
船橋市立医療センター臨床病理科11）
韓国サムスン医療院
受付日；2020 年 2 月 5 日
採用日；2020 年 6 月 11 日
1）

類出来ることが示唆されている３）４）．最近，日韓の胆道専門病理医により，
IPNB は主に増殖形態と異型度により 1 型と 2 型に亜分類出来ることが提案され１４），WHO
も 2019 年の改訂（第 5 版）でこの亜分類を採用し，その特徴を記載している６）．しかし，IPNB での 4 亜型の病理学的な特徴に関しては不明な点も多く，各亜型と1 型，2 型との関連性に関しても記載が乏しい．
今回，160 例から得られた 165 の IPNB 病変の病理像を，日韓の病理医が提案した 1 型，2 型分類を参考に，
腸型，胃型，胆膵型および好酸型の 4 亜型毎を検討したので，その結果を述べる．本研究は福井県済生会病

45

46

Journal Pre-proof
Pathological characterization of intracholecystic papillary
neoplasm: A recently proposed preinvasive neoplasm ofgallbladder

Yasuni Nakanuma, Yoshikatsu Nomura, Hiroyuki Watanabe,
Takuro Terada, Yasunori Sato, Yuko Kakuda, Takashi Sugino,
Yoshifumi Ohnishi
PII:

S1092-9134(21)00023-X

DOI:

https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2021.151723

Reference:

YADPA 151723

To appear in:

Please cite this article as: Y. Nakanuma, Y. Nomura, H. Watanabe, et al., Pathologicalcharacterization of intracholecystic papillary neoplasm: A recently proposed preinvasive
neoplasm of gallbladder, (2018), https://doi.org/10.1016/j.anndiagpath.2021.151723
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© 2018 Published by Elsevier.

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Digestive Endoscopy 2020; 32: 648–650

doi: 10.1111/den.13703

Emergency Recommendation

Gastrointestinal endoscopy in the era of the acutepandemic of coronavirus disease 2019: Recommendations
by Japan Gastroenterological Endoscopy Society (Issued on
April 9th, 2020)
Atsushi Irisawa, Takahisa Furuta, Takayuki Matsumoto, Takashi Kawai, Tomoki Inaba,
Atsushi Kanno, Akio Katanuma, Yoshiro Kawahara, Koji Matsuda, Kazuhiro Mizukami,
Takao Otsuka, Ichiro Yasuda, Shinji Tanaka, Kazuma Fujimoto, Shinsaku Fukuda,
Hiroyasu Iishi, Yoshinori Igarashi, Kazuo Inui, Toshiharu Ueki, Haruhiko Ogata,
Mototsugu Kato, Akiko Shiotani, Kazuhide Higuchi, Naotaka Fujita, Kazunari Murakami,
Hironori Yamamoto, Tohru Ito, Kazuichi Okazaki, Yuko Kitagawa, Tetsuya Mine,
Hisao Tajiri and Haruhiro Inoue
Japan Gastroenterological Endoscopy Society, Tokyo, Japanpotential to generate the aerosols; (iv) ideal settings of theendoscopy room including the numbers of the staff and thepatients; (v) postprocedural management, such as undressing
and follow-up of the patients, as well as the involved staff,
were documented to fit the practical scenarios in GI
endoscopy, with the available data in Japan and the world.
We believe that certain measures will prevent further spreadof COVID-19.

All gastrointestinal endoscopic procedures have a high risk ofaerosol contamination of the coronavirus disease 2019
(COVID-19) to endoscopists, nurses, and healthcare assistants.
Given the current pandemic situation of COVID-19, the Japan
Gastroenterological Endoscopy Society issued the recommendation for gastrointestinal (GI) endoscopy based on the status
of COVID-19 as of April 9, 2020, in Japan: (i) indications for GI
endoscopy in the pandemic of COVID-19; (ii) practical protective equipment for medical personnel depending on the risk
for COVID-19; (iii) preprocedural management, such as pharyngeal local anesthesia using lidocaine spray which has a

Key words: coronavirus, COVID-19, gastrointestinal endoscopy
personal protective equipment

must refer to this proposal and develop detailed policies
through collaboration with related internal departments andother groups, depending on the local and organizationalsituation. The recommendations are based on the status of
COVID-19 as of April 9, 2020. Please note that the
information provided in this document is subject to futurechanges in the situation and updates by the government.
This recommendation was developed by the JGES Healthand Safety Committee, and has been authorized by the JGES
board of directors.

INTRODUCTIONGIVEN THE CURRENT status of the coronavirus
disease 2019 (COVID-19) pandemic, gastrointestinalendoscopy must be performed following the policies set
forth by the government of Japan as well as the Ministry of
Health, Labour and Welfare. Considerations should also bemade on factors such as the situation of each healthcare
facility. The following recommendations by the Japan
Gastroenterological Endoscopy Society (JGES) for endoscopic procedure take the current status of the COVID-19
pandemic into account and do not impose any restrictions on
procedures to be performed at each facility. Each facility

ROUTES OF COVID-19 TRANSMISSION AND
TREATMENT WITH GASTROINTESTINAL
ENDOSCOPY

THE PRIMARY MODES of coronavirus transmission
are droplets and contact. It has been presumed that thisis also the case for severe acute respiratory syndrome
coronavirus 2 (SARS-CoV-2), a novel coronavirus.1,2Corresponding: Atsushi Irisawa, Japan GastroenterologicalEndoscopy Society, Shin-Ochanomizu Urban Trinity Bldg.4F, 32-1, Kandasurugadai, Chiyoda-ku, Tokyo 101-0062, Japan. Email:irisawa@dokkyomed.ac.jp
Received 12 April 2020; accepted 20 April 2020.

648© 2020 Japan Gastroenterological Endoscopy Society

53Digestive Endoscopy 2020; 32: 651–657

doi: 10.1111/den.13757

Emergency Recommendation

Clinical Questions and Answers on Gastrointestinal
Endoscopy during the Novel Coronavirus Disease 2019
pandemic
Takahisa Furuta, Atsushi Irisawa, Takayuki Matsumoto, Takashi Kawai, Tomoki Inaba,
Atsushi Kanno, Akio Katanuma, Yoshiro Kawahara, Koji Matsuda, Kazuhiro Mizukami,
Takao Otsuka, Ichiro Yasuda, Mitsuhiro Fujishiro, Shinji Tanaka, Kazuma Fujimoto,Shinsaku Fukuda, Hiroyasu Iishi, Yoshinori Igarashi, Kazuo Inui, Toshiharu Ueki,
Haruhiko Ogata, Mototsugu Kato, Akiko Shiotani, Kazuhide Higuchi, Naotaka Fujita,
Kazunari Murakami, Hironori Yamamoto, Tohru Ito, Kazuichi Okazaki, Yuko Kitagawa,
Tetsuya Mine, Hisao Tajiri and Haruhiro Inoue
Japan Gastroenterological Endoscopy Society, Tokyo, Japan
with the relevant guidelines. Optimal management of theendoscopy unit is required. Endoscopy for infected patientsor those with suspected infection demands exceptional
caution. When a patient who undergoes endoscopy is later
found to have COVID-19, the members of staff involved areconsidered exposed to the virus and must not work for atleast 14 days if their PPE is considered insufficient. When PPE
resources are limited, some equipment may be used continuously throughout a shift as long as it is not contaminated.
Details of the aforementioned protective measures aredescribed.

Some situations may require endoscopy during the COVID-19(Coronavirus Disease 2019) pandemic. Here, we describe thenecessary precautions in the form of clinical questions andanswers (Q&A) regarding the safe deployment of gastrointestinal endoscopy in such situations while protecting
endoscopy staff and patients from infection. Non-urgent
endoscopy should be postponed. The risk of infection inpatients should be evaluated in advance by questionnaire andbody temperature. The health of staff must be checked everyday. Decisions to employ endoscopy should be based on theinstitutional conditions and aims of endoscopy. All endoscopic staff need to wear appropriate personal protective
equipment (PPE). The endoscope and other devices should
be cleaned and disinfected after procedures in accordance

Key words: COVID-19, gastrointestinal endoscopy, personal
protective equipment

Based on this statement, we have created tangible
gastrointestinal endoscopy guidelines for gastrointestinalendoscopists and related staff in clinics and small
hospitals in the form of clinical questions and answers(Q & A). We hope that this Q & A document will help
hospitals and staff to develop optimal and appropriate
measures for the prevention of infection in accordancewith the situation in each region and each individual clinic
or hospital.

INTRODUCTIONCHALLENGING SITUATIONS HAVE been continuingworldwide as a result of the Coronavirus Disease 2019
(COVID-19) pandemic.1,2 In such circumstances, gastrointestinal endoscopy procedures are sometimes unavoidable.3
The Japan Gastroenterological Endoscopy Society (JGES)
issued an emergency statement regarding gastrointestinalendoscopy during the COVID-19 pandemic on 25 March
2020, aimed at preventing the spread of COVID-19 via
gastrointestinal endoscopy.4

REGARDING ENDOSCOPY SCHEDULING

C

Q1. WHAT ARE the important points about schedulingof gastrointestinal endoscopy?
Answer. Non-urgent endoscopy should be postponed.5–7
Similarly, already-scheduled endoscopy should be postponed by contacting patients via phone, email, or postal
service.8

Corresponding: Atsushi Irisawa, Japan GastroenterologicalEndoscopy Society, Shin-ochanomizu Urban Trinity Bldg. 4F, 32-1 Kandasurugadai, Chiyoda-ku, Tokyo 101-0062, Japan. Email:irisawa@dokkyomed.ac.jp
Received 14 May 2020; accepted 26 May 2020.

651© 2020 Japan Gastroenterological Endoscopy Society

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Japanese Journal of Clinical Oncology, 2020, 1–9
doi: 10.1093/jjco/hyaa225
Original Article

Original Article

Downloaded from https://academic.oup.com/jjco/advance-article/doi/10.1093/jjco/hyaa225/6035116 by guest on 15 March 2021

Efficacy and safety of abiraterone acetateplus prednisolone in patients with earlymetastatic castration-resistant prostatecancer who failed first-line
androgen-deprivation therapy:
a single-arm, phase 4 study
K. Kobayashi1 , N. Okuno2 , G. Arai3 ,*, H. Nakatsu4 , A. Maniwa5 ,N. Kamiya6 , T. Satoh7 , H. Kikukawa8 , Y. Nasu9 , H. Uemura10 ,T. Nakashima11 , K. Mikami12 , M. Iinuma13 , K. Tanabe14 ,J. Furukawa15 and H. Kobayashi16
1

Department of Urology, Federation of National Public Service Personnel Mutual Aid Associations Yokosuka Kyosai
Hospital, Kanagawa, Japan, 2 Department of Urology, Independent Administrative Institution National Hospital
Organization Sagamihara Hospital, Kanagawa, Japan, 3 Department of Urology, Dokkyo Medical University Saitama
Medical Center, Saitama, Japan, 4 Department of Urology, Asahi General Hospital, Chiba, Japan, 5 Department ofUrology, Independent Administrative Institution National Hospital Organization Shizuoka Medical Center, Shizuoka,
Japan, 6 Department of Urology, Toho University Sakura Medical Center, Chiba, Japan, 7 Department of Urology,
Kitasato University School of Medicine, Kanagawa, Japan, 8 Department of Urology, Independent Administrative
Institution National Hospital Organization Kumamoto Medical Center, Kumamoto, Japan, 9 Department of Urology,
Japan Organization of Occupational Health and Safety Okayama Rosai Hospital, Okayama, Japan, 10 Department ofUrology and Renal Transplantation, Yokohama City University Medical Center, Kanagawa, Japan, 11 Department ofUrology, Ishikawa Prefectural Central Hospital, Ishikawa, Japan, 12 Department of Urology, Chibaken Saiseikai
Narashino Hospital, Chiba, Japan, 13 Department of Urology, Independent Administrative Institution National
Hospital Organization Mito Medical Center, Ibaraki, Japan, 14 Department of Urology, Tokyo Women’s Medical
University Hospital, Tokyo, Japan, 15 Department of Urology, National University Corporation Kobe University
Hospital, Hyogo, Japan and 16 Janssen Pharmaceutical K.K., Tokyo, Japan*For reprints and all correspondence: Gaku Arai, Department of Urology, Dokkyo Medical University Saitama Medical
Center, Saitama, Japan. E-mail: g-arai@dokkyomed.ac.jp
Previous presentation: Data from this study were previously presented at the 2017 Annual Congress of the European
Society for Medical Oncology (ESMO) and the 2018 Annual Meeting of American Urological Association (AUA).
Received 1 September 2020; Editorial Decision 20 October 2020; Accepted 27 October 2020

Abstract
Aim: The aim was to evaluate the efficacy and safety of abiraterone acetate plus prednisolone inpatients with chemotherapy-naïve early metastatic castration-resistant prostate cancer who failed
first-line androgen deprivation therapy.
Methods: Patients with early metastatic castration-resistant prostate cancer with confirmed
prostate-specific antigen progression within 1-year or prostate-specific antigen progression
without having normal prostate-specific antigen level (<4.0 ng/mL) during first-line androgendeprivation therapy were enrolled and administered abiraterone acetate (1000 mg) plus prednisolone (10 mg). A minimum of 48 patients were required according to Simon’s minimax design.
© The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),
which permits unrestricted reuse, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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JHIFS News◆

特集

コロナ肺炎蔓延下で実施した手術制限や陽性患者の紛れ込み対策などで、外科系の医療がどのような影響を受けたか
日本麻酔科学会手術制限調査、およびCOVID-19 Case report日本麻酔科学会
小澤章子先生日本麻酔科学会は、手術を受ける患者とともに医療従事者を新型コロナウイルス感染症から守るために、種々の情報発信をしていくことを令和 2 年 2 月に決定した。
3 月 3 日に「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）（疑い、診断済み）患者の麻酔管理、気管挿管について」を弊会ホームページに掲載した。3 月末には COVID-19
対策特別委員会を発足させ、「日本麻酔科学会・日本集中治療医学会共同声明」で COVID-19 患者に対応できる集中治療医の教育を掲げ、「COVID-19 に関する緊急提言（4 月 7 日掲載）
」では 4 月 1 日付の日本外科学会の提言の参照と地域の感染状況を考慮して対応することを推奨し、麻酔管理、気管挿管の指針（3 月 3 日付）に感染防御を追加した。その後、新型コロナウイルス感
染症陽性患者 （疑いを含む）の帝王切開術の麻酔管理に関する提言（6 月 15 日掲載）
、新型コロナウイルス肺炎患者に使用する麻酔器等の取り扱いについて～医療機
器を介した感染を防止する観点から～Ver.1.0 (6 月 25 日
掲載) を掲載した。
4 月末から日本麻酔科学会認定病院に対して 2 つのアンケート調査、①手術件数、手術制限、②COVID-19
陽性患者もしくは疑い患者に対する手術時の感染対策
Case Report を開始した。①は、全国の認定病院の手術件数、手術室制限状況（COVID-19 患者専用部屋、ICU
化された手術室数）を調べ、麻酔科医・手術室のワーク
ロードの現状を数値化した。手術件数は、4 月第 4 週は中国・四国は前年と同じであったが関東甲信越・東京は70％程度で全国平均は 82％であった。5 月第 1 週はゴールデンウイークのため全国的に減少したが 6 月には85％まで回復した。緊急事態宣言解除直前でも、前年比で約 20％、件数に換算すると約 6250 件/週の減少であめ、「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）（疑い、った。アンケート回答施設は平均 35％で全施設回答
診断済み）患者の麻酔管理：第 1 波の経験を踏まえて」に仮定すると、全国で前年比毎週 18,000 人、月間で72,000 人の予定手術がキャンセルされたと推測される。 （7 月 22 日付）を掲載した。COVID-19（疑いを含む）
患者の緊急手術の麻酔を担うとともに、非 COVID-19
手術室制限は 4 月第 5 週の 9.3％が最多で、6 月第 4 週
患者への手術医療を制限せずに可能な限り継続するこは 2.9％と減少していた。COVID-19 専用手術室は 4 月とが使命であり、そのためには地域における感染状況の第 5 週が 2.4％と最多だが 6 月第 4 週でも 1.2％が専用把握、入院前の患者の PCR 検査などの導入、患者室を確保し、疑い症例への準備が伺われる。新規感染者
教育を含めた術前準備、施設および各部署における数の減少で集計を休止していたが令和 3 年 1 月から再開し、現在は昨年度とほぼ同程度の手術が行われている。 BCP（Business continuity planning：業務計画）策定、他（多）職種とのシミュレーションの実施を提案した。
②感染症例は令和 3 年 2 月 21 日までで陽性患者 108
8 月中旬以降は PCR の拡充で陽性確定症例が増え、手例、疑い患者 161 例、合計 269 症例であった。陽性例
術件数も維持されている。
では帝王切開術が 33 例と最も多く、腹部外科 19 例、
COVID-19 は地域ごとに発生状況が異なり、行政、施整形外科 19 例、気管切開 18 例であった。症例経験施設などの対応も様々で、一つの基準では規定しきれない。
設でのシミュレーション実施率は、平均 73％に留まっ
院内感染を防御しつつ、非感染患者にとって必要な周術ていた。フリーコメント欄の記載は当初はマンパワーや期医療を安全に行うためには、施設の感染対策部門や関準備、感染対策に関する内容が多く、次いで麻酔方法の連部署と事前に十分に協議しておくことが重要である。
工夫が提示された。日本外科学会の提言に基づき、術者
加えて、体験型シミュレーションは学習効果が高く、多と術式の変更を検討したという数件の報告もあった。一職種での実施を推奨する。COVID-19 は未だに不確定
方、チームや院内での職種、診療科間の認識の差異は当要素も多く、学会として今後も情報発信を継続しなけれ初から報告されており、今後の課題の一つである。
全国の感染者数は、7 月になると再び増加に転じた。 ばならないと考えている。
そこで、各施設における第 2 波への準備を推奨するた

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日本 NP 学会誌

2020

vol.4

no.1

1-8

【報告／Report】

慢性閉塞性肺疾患患者の吸入デバイス導入における診療看護師の介入効果の検討
Positive effects on inhalation treatment for COPD
patients treated by nurse practitioner

深澤知里 1）・延山誠一 2）・竹下友一郎 2）・佐藤哲夫 2）
1）国際医療福祉大学熱海病院看護部

要2）国際医療福祉大学熱海病院呼吸器内科

旨【緒言】
日本の慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease 以下 COPD）患者は 40 歳以上で約 530
万人，70 歳以上では約 210 万人が罹患されていると考えられている．治療は気道拡張薬の吸入療法が主流となっており，剤形の選択は医師の経験から処方され吸入指導は必要に応じて薬剤師が行っている．吸入指導における研究は種々発表されているが，デバイスフィッティングまで行った研究報告はない．今回慢性閉塞性肺疾患患者に吸入薬の導入において，デバイスフィッティングと吸入指導に診療看護師が介入しその治療効果を報告する．
【方法】
2018 年 5 月から 2018 年 12 月までに慢性閉塞性肺疾患と診断され吸入薬を導入する患者 10 名（平均 73.5 歳）に，診療看護師が吸入指導と患者背景をふまえたデバイスの選択を行った．吸入薬導入前と 4 週間後に呼吸機能検査，COPD Assessment Test（以下 CAT スコア）
，modified British Medical Research Council（以下m-MRC スコア）で評価を行った．
【結果】
GOLD 分類（Global Initiative for chronic Obstructive Lung Disease）では 10 名中 6 名がステージダウン
した．またすべての患者で CAT スコアが改善し FEV1 /FVC では 5 名が改善，m-MRC では 6 名の患者で息苦しさに対する自覚症状の改善を確認した．またすべての患者で息苦しさに対する自覚症状が吸入薬導入前と比較し改善した事で強い満足感が得られた．
【結論】
専門的知識を持つ診療看護師がデバイスの選択，吸入指導を行うことで効果的な治療を行うことが可能であると考えた．
Key Words：診療看護師，吸入治療，吸入指導，慢性閉塞性肺疾患，アドヒアランス査である Nippon COPD Epidemiological study（：

Ⅰ．緒言

NICE study）の結果では，推計患者数は 40 歳以上で

日 本 の 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患（chronic obstructive

は約 530 万人で有病率 8.6％であり，70 歳以上では約

pulmonary disease：以下 COPD）患者は，無作為に210 万人で 17.4％にのぼり，高齢者の割合が高いとさ抽出された一般市民調査による大規模な COPD 疫学調

れている 1）．COPD は喫煙を主とする有害物質を長期2019 年 5 月 14 日投稿受付

1

2019 年 10 月 18 日掲載承認

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編集後記

2020 年度の業績集が完成いたしました。新型コロナウイルス感染症による世界的なパンデミックのなか、臨床研究および治験に多大な努力をされている先生
方、誠にありがとうございます。そして 2020 年度から治験管理室担当となった
看護師の吉田さん、薬剤部の深見先生、そして治験管理室看護師の勝又さん、いつもありがとうございます。また受託研究審査委員会のメンバーのみなさん、
特に外部委員の先生方にはお忙しいところ貴重なお時間をいただき、改めて感謝申し上げます。パンデミックの影響でリモートでの開催もありましたが、なんとか乗り越えられたのもみなさんのおかげです。それから事務の渡邉光子さん。今年もまた締切間際まで仕事が終わらない私のためにご迷惑をおかけしました。渡邉さんの多大なる努力なしでこの業績集は完成できませんでした。ここに改めて心より感謝の意を表したいと思います。本当にありがとうございました。

  2021 年 9 月
                      
静岡医療センター 臨床研究部長
                        田邊 潤

静岡医療センター研究業績集
令和3年9月発行
発 行 静岡医療センター〒411-8611 静岡県駿東郡清水町長沢762-1
電話 ０５５－９７５－２０００
ＦＡＸ ０５５－９７５－２７２５
発行者 静岡医療センター院長 中野 浩
編集者 臨 床 研 究 部 長
田邊 潤
印 刷 松本印刷株式会社