第 279 号

令和 4 年 8 月 1 日

山口大センター便り（1）学

保健管理センター便り
令和 4 年 8 月 1 日発行
山口大学保健管理センター☆今月のワンポイント

ヘルス（279 号）（電話）083-933-5160

アドバイス☆

一般的に病気を治すことを目的とした医学では、｢何が人を病気にするのか？｣に着目し、その原因を取り除くことで健康を取り戻そうとする考え方をします(疾病生成論)。一方で、医療社会学者のアントノフスキー博士は、第二次世界大戦中にユダヤ人強制収容所での非人間的な過酷な経験を乗り越えた更年期女性のうち、心身ともに良好な健康状態を維持している一部の女性に注目し、｢何が人の心身に良い影響を及ぼしているのか？｣に着目しました(健康生成論)。そして、彼女らに共通する心理状態として『首尾一貫感覚(sense of coherence：SOC)』を提唱しました。
SOC とは、自分の人生に｢納得できている、腑に落ちている｣という感覚のことで、｢把握可能感｣・｢処理可能感｣・｢有意味感｣の３つの感覚で構成され、ストレス対処に欠かせない力として注目されています。なお、SOC は先天的な能力ではなく、後天的に高めることも可能です。
ストレス社会と共存するためのスキルの１つとして身に付けたい感覚ですね 。
※4 頁のコラムで３つの構成要素について紹介しています。興味を持たれた方はご参照ください 。

∞∞
地区

保健管理センター医師の診察・相談担当表

診察時間

月

火

9：30〜12：30

内科医

内科医

14：00〜17：00

−

−

山口地区

水内科医
精神科医
内科医
精神科医

∞∞
木金

内科医

精神科医

内科医

精神科医

−

内科医

精神科医

内科医

(〜 16:00)(〜 16:00)

常盤地区

小串地区

9：30〜12：30

内科医(9:00〜 11:00)

14：00〜17：00−

9：30〜12：30−

14：00〜17：00

内科医(16:00〜 17:00)

−

内科医

内科医−

精神科医

−

(9:30〜 13:00)−−(13:30〜 16:30)

精神科医(9:00〜 11:30)

内科医(16： 30〜 17:00)−−

各地区保健管理センターの利用時間は 9:00〜12:30,13:30〜17:00(受付は終了時間 15 分前まで)です。保健師、看護師も相談や応急処置をします（12:30〜13:30 はお昼休み、測定器の利用は可）。
精神科医の診療は完全予約制です。
山口地区では臨床心理士のカウンセリングも実施しています（要予約）。

（2）

セ ン

タ ー便 り令和 4 年 8 月１日

テットの「サイロ・エフェクト

第 279 号
高度専門

専門分化社会でのリスクマネジメントのサイド・エフェクトとサイロ・エフェクト化社会の罠」という作品での表現である。

教育・学生支援機構保健管理センターエ フ ェ ク ト ）が サ イ ロ・エ フ ェ ク ト で あ る 。

森本が向きがちだが、意外な副作用や落とし穴が あ る 。専 門 分 化 に 特 有 な 副 作 用（ サ イ ド ・「専門」というのは、見方を変えれば、安全衛生マネジメント部門准教授「専門」というと優れた面ばかりに意識

宏志〇人生はリスクとチャンスに満ちている。
こう表現されると、内なる冒険心がくすぐられ、なんとなくわくわくと前向きの感
情 が 沸 き 上 が る ひ と も 多 い だ ろ う 。し か し 、〇人生は不確実性に満ちている。
こう表現されると、漠然とした「不安」感と無力感に襲われ、なんとなく鬱々とした気分になる人も少なくないであろう。
どちらの表現も同じ一面の真実を表したものであるが、前者は「不確実性」を「負の 面 ば か り で な く 正 の 面 も あ る 」、と 理 性 的に捉えているが、後者は「不確実性」を漠然と捉えているにすぎない。
「不安」感情の本質は、無意識の期待達成が不確実と感じることの情動反応であるが、本質的な「不確実性」の存在を正面から理性的に受容することにより、「 不 安 」は「不安」でなくなりうるのである。
「 不 確 実 性 へ の 挑 戦 」は 、
「リスクマネジメ ン ト 」（ ま た は 「 リ ス ク ア セ ス メ ン ト 」）と 呼 ば れ る 。人 生 が 本 質 的 に 不 確 実 な ら「 生きること」はリスクマネジメントそのもの
で あ る 。こ れ を ど の 程 度「 主 体 的 」「理性的」に行えるかにより不安の程度は変わる。
〇大学での活動に関するリスクマネジメン
トと「サイロ・エフェクト」の罠〜主体的なリスクマネジメントの重要性〜「 サ イ ロ・エ フ ェ ク ト（ 飼 料 貯 蔵 庫 効 果 ）」と い う の は 、 2015 年 の 話 題 作 、 ジ リ ア ン ・窓 の な い 「 サ イ ロ （ 飼 料 貯 蔵 庫 ）」 の 如 く 、
狭く閉じた領域に限定しての「最適解」を追求するものでもある。
領域が狭ければ狭いほど専門性が高く、切れ味のよい分析や対応策などの「最適解（ 特 殊 解 ）」が え ら れ る 。反 面「 そ の 狭 い 領
域だけ」での論理による「最適解」を、現実世界の森羅万象を考慮した「最適解（一般 解 ）」で あ る か の よ う に 捉 え て し ま う と 大間違いをしてしまうこともある。
（一領域の専門的判断の限界と総合的判断（政治的判断 ） の 必 要 性 ）。
リスクマネジメントやリスクアセスメン
トは全員参加の主体的活動であり、専門家や担当部署はその仕組みやルールづくり及び支援が主な役割である。決して専門家と担当部署に丸投げすれば済む活動ではない。
なお本年５月の法改正で化学物質取扱を伴う活動の安全衛生管理規制方針が大きく転換、リスクアセスメントに基づく「自律的管理と説明責任が重視される事になった。
〇「幸運は、用意のできた心のみに宿る」
リスクは不確実性の現れであり、チャンスでもある。リスクマネジメント能力向上
はチャンスを掴む能力の向上につながる。
（ 本 学 ﾍﾙｼｰｷｬﾝﾊﾟｽ宣 言 １ ） 3 条 5 条 参 照 ）化学物質の使い方を手始めにあなたの生
活リスクマネジメントを見直してはどうか。
１）山口大学ヘルシーキャンパス宣言
http://ds.cc.yamaguchi-u.ac.jp/~hoken/hokekan/info/healthycampus20210601.html

第 279 号

令和 4 年 8 月 1 日

セ ン

子宮頸がん
予防ワクチンキャッチアップ
接種についてタ ー 便 り（3）回接種します。接種するワクチンによって接種のタイミングが異なります。
厚 労 省 は 、接 種 後 に 生 じ う る 多 様 な 症 状 に ついて十分に情報提供できない状況にあったことから、個別に接種を勧奨する取組を一時的

保健管理センター
保健師 森福 織江●子宮頸がんの現状についてに 差 し 控 え て い ま し た 。そ の 後 、令 和 ３（ 2021）
年 11 月 の 専 門 家 の 会 議 で 、安 全 性 に つ い て 特段の懸念が認められないことがあらためて確

子宮頸がんは、子宮頸部という子宮の入り認され、接種による有効性が副反応のリスク口に近い部分にできるがんです。日本においを明らかに上回ると認められたことから、接て は 、 毎 年 約 1.1 万 人 の 女 性 が か か る 病 気 で種を勧奨する取組を再開することになりましあ り 、 さ ら に 毎 年 約 2,900 人 の 女 性 が 亡 く なた。取組が差し控えられていた間に、定期接っています。発症のピークが出産年齢と重な種 の 対 象 者 の 中 に は 、 HPV ワ ク チ ン の 公 費 でることもあり、出産を希望する女性にとっての接種機会を逃した方がおられ、こうした方深刻な病気となります。発生には、ヒトパピに、公平な接種機会を確保するため、定期接ロ ー マ ウ イ ル ス（ HPV）と 呼 ば れ る ウ イ ル ス が種の対象年齢を超えて、あらためて公費での関わっています。このウイルスは、子宮頸が接種機会が提供されることとなりました。

ん の 患 者 さ ん の 90％ 以 上 で 見 つ か る こ と が対 象 は 、 平 成 ９ 年 度 〜 平 成 17 年 度 生 ま れ

知 ら れ て お り 、 HPV が 長 期 に わ た り 感 染 す る（ 誕 生 日 が 1997 年 4 月 2 日 〜 2006 年 4 月 1

ことで、がんになると考えられています。な日 ） の 女 性 で 、 過 去 に HPV ワ ク チ ン の 接 種 をお 、 HPV は 一 般 に 性 行 為 を 介 し て 感 染 す る こ

合計３回受けていない方々です。令和４年４とが知られています。

月 〜 令 和 ７ 年 ３ 月 の ３ 年 間 、 HPV ワ ク チ ン を●予防法について公費で接種できます。

子 宮 頸 が ん の 予 防 方 法 は 、HPV ワ ク チ ン 接 種

予 防 接 種 法 上 、ワ ク チ ン の 接 種 に あ た っ て 保に よ り HPV の 感 染 を 予 防 す る こ と が 挙 げ ら れ

護 者 の 同 意 が 必 要 と な る の は 16 歳 未 満 の 方ま す 。ま た 、20 歳 を 過 ぎ た ら 子 宮 頸 が ん 検 診です。そのため、キャッチアップ接種の対象を定期的に受けることで、がんになる過程の者は、保護者の同意は不要となります。過去異常（異形成）やごく早期のがんを発見し、に HPV ワ ク チ ン を 受 け た 時 か ら 時 間 が 経 過 し医師と相談しながら、経過観察したり、負担ている場合でも、接種を初回からやり直す必の少ない治療につなげたりすることができま要はありません。

す。

令 和 4（ 2022）年 4 月 以 降 に お 住 ま い（ 住 民● HPV ワ ク チ ン の 接 種 を 逃 し た 方 へ の 接 種 機

票がある住所地）の市町村から順次お知らせ

会の提供について（キャッチアップ接種）が発送されていますので、確認してみましょ

現在、小学校６年〜高校１年相当の女子は、う。上記該当者は、キャッチアップ接種をご予防接種法に基づく定期接種として、公費に検討ください。

よ り HPV ワ ク チ ン を 接 種 す る こ と が で き ま す 。

（ 参 考 ） 厚 労 省 HP

現 在 、 公 費 で 受 け ら れ る HPV ワ ク チ ン は ２ 種

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsui

類 あ り ま す （ サ ー バ リ ッ ク ス 、 ガ ー ダ シ ル ）。

te/bunya/kenkou/hpv̲catch-up-

間隔をあけて、同じ種類のワクチンを合計３vaccination.html

（4）セ ン タおー 便

り令和 4 年 8 月 1 日

知 ら せ の●新型コロナウイルスへの対応について

ペ ー

第 279 号

ジ令和４年度職員定期一般健康診断を左記

学内の新型コロナウイルス感染症への対応日程で実施します。健診会場内の混雑を緩は 、 大 学 HP に ｢ 新 型 コ ロ ナ ウ イ ル ス 感 染 症 に

和 す る た め 、 各 地 区 と も Web 予 約 制 導 入 に

関 す る 注 意 喚 起 に つ い て (第 18 報 )｣に 掲 載 さより受付人数の調整を行っています。各自

れ て い ま す 。 h t tp : / / ww w . ya m ag u c hi - u .a c . jp / ̲ 82 8 8 .h t m l

で予約された受付時間内での受診にご協力

体 調 不 良 (感 染 を 疑 う 場 合 )や 濃 厚 接 触 者 とを お 願 い し ま す 。ま た 、今 年 度 よ り 紙 媒 体 のな っ た 場 合 は 、学 内 で の 感 染 拡 大 防 止 の た め 、問診票配付を廃止し、アンケートシステム入構を控え、所属部局と保健管理センターにに よ る Web 問 診 を 導 入 し ま し た 。Web 予 約 ・

報 告 を お 願 い し ま す 。ま た 、一 人 一 人 が 基 本 的

Web 問 診 回 答 の 際 は 、個 人 ア カ ウ ン ト の ユ ー

な 感 染 対 策 で あ る「 3 密 回 避 」
・「会話時のマスザ名、パスワードが必要です。

ク 着 用（ 不 織 布 マ ス ク を 強 く 推 奨 ）」・
「手洗い」

詳細については、ストレスチェックや検を徹底し、濃厚接触となるようなリスクの高査容器と一緒に送付する「令和４年度職員い行動を控えるようご協力をお願いします。

健康診断●職員定期健康診断実施について●夏季休暇中の利用について保健管理センターは夏休み中も健康相談、
応 急 処 置 、病 院 紹 介 、健 康 診 断 証 明 書 発 行 等
を 行 っ て い ま す 。た だ し 、以 下 の 期 間 は 全 地区閉所となりますので、あらかじめご了承下さい。

対象者

健康診断日場所

吉田地区

7 月 20 日〜7 月 28 日

保健管理センター下(附 属 学 校 )※土日を除くリフレッシュルーム

常盤地区

8 月 8 日〜8 月 10 日

工学部保健室小串地区

9 月 6 日 〜 15 日
※土日を除く

医学部医心館

受 診 上 の 注 意 」を ご 確 認 下 さ い 。

全 地 区 閉 所 日 ： 8 月 11 日 〜 21 日

『センスオブコヒーレンス(SOC)』
健康を増進し、ストレス対処に効果を発揮する感覚である センスオブコヒーレンス (＝首尾一貫感覚)
は、｢ 把握可能感｣・｢処理可能感｣・｢有意味感｣の３つで構成されます。
①把握可能感(comprehensibility)：わかる感、わかると思える状態⇒自分の置かれている状態(現在)や置かれるであろう状態(未来)について、ある程度説明や予測ができ、理解できているという感覚です。
②処理可能感(manageability)：できる感、何とかなると思える状態⇒困難な状況に陥っても、それを解決し、先に進める能力が自分には備わっていると思える感覚です。｢処理可能感｣は自分が感じるものですが、｢他者(仲間、協力者)の存在｣によって、より高められる感覚です。
③有意味感(meaningfulness)：やるぞ感、どんなことにも意味があると思える状態⇒いま行っていることが、自分の人生にとって意味のあることであり、時間や労力など一定の犠牲を払うに値する(やりがいを感じられる)という感覚です。

【センスオブコヒーレンスを育てる方法 〜日常生活で意識すること〜 】〇資源集め(事前準備)：相談できる人、知識、ストレス発散法など。
〇現実を見つめる習慣：過去や未来に意識が向きすぎると不安が強まる。現状なら自分で調整可能。
〇できていることに意識を向ける：できていることを明確にしていくと、自信ややりがいに繋がる。
今後の予期せぬ困難やストレスな出来事に直面したときのために、自分を守ることができる武器の１つとして日頃から意識してみるのも良いかもしれませんね。
【参考】1)斎藤 環：『人間にとって健康とは何か』（PHP 新書） 2)蝦名玲子：『困難を乗り越える力』（PHP 新書）
3)URL: https://www.earthship-c.com/psychology/sense-of-coherence/