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外科学教室開設１００周年記念事業発足中央病院）外科医長であっ振り返り今日の外科学教室
た茂木蔵之介先生が初代教の基盤を築いてくださった授に就任され、外科学教室
先達の皆様に感謝の意を表が 人体制で発足した。戦するとともに、次の１００
後の１９４７年の（昭和年に向けた若い世代の意欲
年 ）、 整 形 外 科 よ り 外 科 学と希望をクローズアップし教授に転任された前田和三て皆様と共に共有する未来郎教授の先見の明により現志向の事業としたいと考え
慶應義塾大学医学部外科
在の一教室性の基盤となるています。私が、１９９７（一般・消化器）教授
研究分野の分担と担当者を年に慶應に帰室した丁度配置された。すなわち島田
年前、北島政樹先生（当時
外科学教室主任
信勝教授が一般外科・腹部の教室主任）のもとで第外科、井上雄講師が心臓外
１００回日本外科学会定期
北
川
雄
光
（
回
）
科、石川七郎助教授が呼吸
学術集会の主催、教室 周器外科、そして工藤達之助年記念事業に参画させてい教授が頭部外科を担当する
ただいたこがをつい昨日のこととなった。
ことのように思い出されま
現在の小児外科は島田教す。もちろん外科学教室開２０２０年に慶應義塾大 定期学術集会会頭に私が選 めて２０２０年度内に外科 設 １ ０ ０ 周 年 は そ れ 自 体
授の代から一般消化器外科に所属していたが小生が医 学医学部外科学教室は、開 出されました。キックオフ 学教室１００周年記念誌を ゴールではなくあくまで通国際医療福祉大学
学部長時代の２００４年に 設 １ ０ ０ 周 年 を 迎 え ま す。 会議における私の教室主任 発刊する予定です。本記念 過点でありますが、我々が副理事長・名誉学長
森川康英助教授が初代教授 外科学教室では、かねてよ としてのご挨拶の冒頭に皆 事業準備委員会では尾原秀 自 ら を も う 一 度 見 つ め 直となり独立した。同時に呼 り刀林会の先生方とご相談 様にこのことをご報告と御 明准教授（ 回、現教室幹 し、目標を新たにさらに発慶應義塾大学 名誉教授
吸器・循環器内科から呼吸 の上、２０２０年に向けて 礼を申し上げることができ 事 ）、 篠 田 昌 宏 准 教 授（展するための良い機会であ北島 政樹（ 回） 器内科も独立した。その後 外科学教室開設１００周年 ましたことは大変ありがた 回）をはじめ各診療科の代 ると考えております。本事の小児外科、呼吸器内科の 記念事業を行うことを計画 く光栄なことと存じており 表、同窓会の皆様に加わっ 業の成功に向けて刀林会会発展も記憶に新しい。
し て 参 り ま し た。 こ の 度、 ます。キックオフ会議では、 ていただき、教室・刀林会 員の皆様におかれましては
２０２０年の１００年の 第１１７回日本外科学会定 多くの皆様からお祝いや励 を挙げて事業を進める方針 ご理解とご支援を賜ります
間には１９３１年茂木先生 期学術集会会期中の 月
ましのお言葉を賜りました です。この１００周年記念 よう何卒よろしくお願い申が第 回日本外科学会を主 日、同学術集会会場の横浜 こと心から御礼を申し上げ 事業は、１００年の歴史を し上げます。
宰、１９５１年、第 回を にて１００周年記念事業の ます。
２０２０年東京オリンピ
前田和三郎先生、１９６６ 概要を教室・同窓会関係の年、第 回を島田信勝先生、 皆様にお伝えし、ご支援を クを目前にして、同 月
無為に過ごすべきでないと た。図書館の正面の時計台 １９８７年、第 回を阿部 お願いするためのキックオ 〜 日 に 我 々 慶 應 義 塾 大
い う 意 味 で あ る。 Tempusの文字盤には数字の代わり 令 彦 先 生 そ し て ２ ０ ０ ０ フ 会 議 を 執 り 行 い ま し た。 学 医 学 部 外 科 学 教 室 が 第は 慶 應 義 塾 と も 関 係 に十一のラテン文字が配さ 年、 第 １ ０ ０ 回 を 小 生 が 学会会期中の大変お忙しい １２０回日本外科学会定期
Fugitの深い成句であることは云 れ て い る。 Tempus Fugit担 当 し た。 さ ら に 節 目 の 中を大変多くのの皆様にお 学術集会を今回と同じパシ
う ま で も な い。 す な わ ち、 の十一文字である。そして ２ ０ ２ ０ 年、 外 科 学 教 室 集 ま り い た だ き ま し た こ フィコ横浜にて主催し、そ慶應義塾創立 周年を祝っ 十二時の場所には砂時計の １００周年には北川雄光教 と、この機会をお借りして の直後の２０２０年 月て、記念事業として、今日 絵が入っている。
授が日本外科学会会長とし あらためまして厚く御礼を 日に教室開設１００周年記
このような慶應義塾の歴 て理事会、定時社員総会で 申し上げます。
も三田山上に聳え立つゴ
念シンポジウム、式典、祝
キックオフ会議では、ま 賀会を改築後のホテルオー
シック式煉瓦造りの図書館 史と共に慶應義塾大学医学 承認された。
このように輝かしい歴史 ず刀林会理事長北島政樹先 クラ東京で行うこととなりが １ ９ １ ２ 年 に 竣 工 さ れ 部、また我が外科学教室もた。
を 経 験 し て と伝統を次の１００年に向 生（ 回）に開会の辞をお ました。記念シンポジウム
TempusFugit
当時の塾長であられたフ きたのである。
かって一外科学教室という 願 い い た し ま し た。 ま た、 では、学内外からお招きす
ランス文学者佐藤朔先生が１９１７年、北里柴三郎 他大学に見られない特色を 今回の第１１７回日本外科 る演者にこれまでの歴史を
１９８０年の皇居での歌会 博士を初代医学部長として 生かし、全診療の英知を結 学会定期学術集会会期中踏まえて今後の外科学の方
初めに「桜が咲く日の学園 医学部が新設され、その集して内外に向けてさらに 月 日に行われました定時 向性を予見するご講演をおの時計台、ラテン文字のい 年後の１９２０年 月 日 発展することを期待してい 社員総会にて、２０２０年 願いしたいと考えておりま
まもかがやくと」と詠まれ に済生会芝病院（現済生会 る。
の第１２０回日本外科学会 す。また、当日の記録も含
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66

外 科 学 教 室１００周年 に 向 け て

２０２０年のオリンピッ
クイヤーには外科学教室が
１００周年を迎える。私が卒業した１９６６年の 年
前の１９６４年が東京オリンピックであり、通学時に信濃町駅で行き交う外国人選手を見て、興奮を覚えた
ことを思い出す。 外科学
教室１００年の歴史と年前のオリンピックを考え る 時、 経 過 の 早 さ に ただ 驚 か さ れ る。 時 の 経 つ
早さを示す言葉にラテン語 の Tempus Fugit（時は空を飛ぶ）という成句がある。人生の限られた時間を

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北島政樹

発行人

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発 行 所
東京都新宿区信濃町 35
慶應義塾大学医学部
外科学教室同窓会（刀林会）

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故前田和三郎名誉教授

題字

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号
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第

林
刀
平成 29 年 5 月 25 日（木曜日）発行
（1）

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浜松医科大学医学部外科学第二講座
主任教授就任

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回相当）

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敦（

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長島

り ま し た 刀 林 会 理 事 長 北 にあたっております。今回
島政樹名誉教授、北川雄光 このような教室の一員に加教授をはじめ、刀林会の諸 えて頂きましたことを大変先輩方にこの場をお借りし 嬉しく思っております。
て厚く御礼申し上げます。
私は上部消化管外科を専
浜松医科大学医学部外科 門としておりますが、浜松
学第二講座は初代教授 坂 医科大学におきましても消口周吉先生、二代目 馬場 化器癌に対する低侵襲外科
正三先生、三代目 中村
治療と集学的治療を進めて
達 先 生（ 前 浜 松 医 科 大 学 いくと同時に、難治がんに長 ）、 四 代 目 今 野 弘 之 先 対する高難度手術も積極的
竹内 裕也（ 回） 生（ 現 浜 松 医 科 大 学 長 ）、 に挑戦してまいります。まそして五代目が私と国立大 た「地域と世界に貢献する
学にありながら五代続けて 浜 松 医 科 大 学 外 科 」「 病 気慶大外科より教授を輩出し を治すだけでなく患者さん
た教室であります。先代教 の心に寄り添う医療」を目
授 の 方 々 の ご 努 力 に よ り、 指 し て さ ら に 研 鑽 を 積 み、
上部消化管外科、下部消化 先達が築き上げた外科学の管外科、肝胆膵外科、血管 素晴らしさを後進に伝えら
義塾大学外科学教室（一般・ 外科の つの部門からなる れるよう精進してまいりま消化器）スタッフとして以 慶大一般・消化器外科に非 す。まだまだ至らぬ若輩で
後 年 間 大 学 病 院 で 臨 床、 常によく似た素晴らしい教 ございますので、今後とも研究、教育の研鑽を積む貴 室がすでにできあがってお 刀林会諸先輩方のご指導ご重な機会を頂きました。こ り、各部門が密に連携しな 鞭撻を賜りますよう宜しくれまでご指導とご厚情を賜 がら専門とする疾患の診療 お願い申し上げます。

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回生 竹内裕也でございます。
私は平成四年に慶應義塾大学医学部を卒業後、慶應義塾大学病院や関連施設を経て、平成十八年より慶應

71学医学部）に移動いたしま より、指導医不在の状態でした。ようやく、この原稿 したが、診療圏は、青森県を書いている 月 日には の み な ら ず 青 函 海 峡 を雪は溶け、桜の満開は過 渡 っ た 北 海 道 南 部 ま で 広
ぎましたが。
がっています。
弘前大学医学部は、１９
今後は、刀林会の諸先輩
４４年青森医学専門学校と 方に教わった小児外科の知して開校し、旧制弘前医科 識・技術を基本として、青大学を経て、現在に至って 森県・北海道南部の小児外います。
科診療の拡充、弘前大学小平林 健（ 回） 弘前大学医学部の第２外 児外科の発展に尽くしてい科学教室（消化器外科学講 きたいと考えます。
弘前大学小児外科の運座・ 小 児 外 科 学 講 座 ） は、
昭和 年に槇哲夫先生が開 営・若手育成において、刀講され、小児外科は、平成 林会の諸先輩方のご指導・
年 に 棟 方 博 文 名 誉 教 授 ご協力をよろしくお願いいが、小児外科教授に就任さ たします。
れ発足し、現在は 袴田教
また、弘前にお越しの際は遅れていますが）授が、講座教授を兼任され （ で き れ ば、 月 末 の 桜 の
月 日、そろそろ桜の ております。
季節が最高ですが）は、是
ほころびかけた湘南の伊勢
当 小 児 外 科 グ ル ー プ は、 非、当小児外科にお寄りい原（東海大学医学部）から、 昨年度は、前任の今は亡き ただければ幸いです。
まだ雪の残る弘前（弘前大 須貝道博先生の体調不良に

弘前大学 医学部付属病院
小児外科診療教授 就任

講座袴田教授、小児科学講座伊藤教授のご尽力により、弘前大学小児外科に赴任 し た 平 林 で す。（ 手 続 きの問題で、診療教授の辞令

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済 生 会 神 奈川県病院 院 長 就 任

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このたび平成二十九年三献してきました。
療を開始することへの賛同
２００７年以降は済生会 を得るのはなかなか困難で 月一日付をもちまして国立
横浜市東部病院の開院に伴 す。丁寧に職員との対話を 大学法人 浜松医科大学医
い、急性期部門は東部病院 続け、院長が率先垂範する 学部外科学第二講座（消化に移設し、慢性期と回復期 ことで理解を得て、内科疾 器・血管外科学分野）主任
中心の病院（１９９床）と 患を中心とした地域に直結 教授を拝命いたしました
して運営してきました。今 した救急医療を行う所存で
回２０１７年 月に徒歩す。そして当院・済生会横分の場所に位置する横浜逓 浜市東部病院・済生会東神
信 病 院（ 床 ） を 譲 受 し、 奈川リハビリテーション病
済 生 会 東 神 奈 川 リ ハ ビ リ 院間で機能分担による連携
テーション病院として回復 をとり、地域の医療機関と期に特化した病院を開院す ともに地域完結型医療に取ることになりました。そこ り組みたいと考えておりま
で当院は、回復期を新病院 す。地域医療構想の中では、に移設し、慢性期だけでは 東部病院が高度急性期からなく急性期医療にも取り組 急性期、当院が急性期からむことといたしました。今 回復期、リハビリ病院が回まで 年間慢性期医療に慣 復期を担当することになりれた職員に対し、急性期医 ます。
また今後は積極的に地域に 進 出 し、 行 政・ 医 師 会・
在宅医療関係職種とともに地域包括ケアシステムを構
築 し よ う と 考 え て い ま す。
地域のニーズに応え、地域
この度、慶應義塾大学小とともに成長する病院を目指します。刀林会の皆様に 児外科黒田教授、東海大学
おかれましては益々のご指 小 児 外 科 上 野 教 授 の ご 高
導、ご支援のほどお願い申 配、並びに、弘前大学消化し上げます。
器外科学講座・小児外科学

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1

２０１６年 月 日付け
で済生会神奈川県病院の院長に就任いたしました。当院は全国済生会の第 号病院として１９１３年に開設されました。１９６５年に神奈川県より交通救急セン
ターを委託され、以後日本の外傷外科・救急外科を牽引してまいりました。ＯＢ
には多くの錚々たる顔ぶれの刀林会の先輩方がいらっしゃいます。私は１９９１
年にチーフ出張として赴任しましたが、当時は院長山
本修三先生、外科部長奥澤星二郎先生、故吉井宏先生
は米国留学中でした。以後
２００７年まで、高度急性期病院として地域医療に貢10（2）

平成 29 年 5 月 25 日（木曜日）発行

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第

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年 月により慶應義塾大
学外科学教室助教として肝胆膵・移植班のスタッフとして帰室しました。帰室後は、平成 年 月より専任
講師、平成 年 月より准教授を拝命し、肝胆膵外科における内視鏡手術の確立、癌集学的治療に対して臨床研究および基礎研究に努めてまいりました。
国際医療福祉大学は平成年に開学した医療系総合大学ですが、本年 月、成田市と共同で提案した「国際医療学園都市構想」を構成する国家戦略特区事業の一つとして、成田キャンパ
スに医学部を新設しまし
7

板野

理（

回）

71

教室幹事を拝命して

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1

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2

尾原

秀明（

慶應義塾大学医学部
外科（一般・消化器）

10回）

本年 月 日より、浜松 ンターでの経験を活かして 運営委員会（運営委員長
た。今回その初めての消化器外科教室の設立を任され 医科大学医学部外科学第二 教室の円滑な運営に努力し 北川雄光教授）が発足いた
ることになり、やりがいと 講座主任教授にご栄転され て参りますので、どうぞ宜 しました。外科学教室 周共に責任の重さを痛切に感 た竹内裕也先生の後任とし しくお願い申し上げます。 年記念事業を大成功裏に導２００４年より初期臨床 かれた刀林会理事長 北島
じ て お り ま す。「 グ ロ ー バ て、慶應義塾大学外科学教
ル に 活 躍 す る 医 師 を 育 て 室幹事を拝命いたしました 研修制度が発足し、 年後 政樹名誉教授にご指導を賜る」という開設の理念を実 尾原秀明でございます。
の２０１４年には新専門医 りながら、私も運営委員の私は１９９３年に塾医学 制度に向けた日本専門医機 一員として事業に携わらせ践すべく、国内外の若手医師が集う海外への窓口のよ 部を卒業後、外科学教室に 構の発足など、当教室の外 ていただき、刀林会員の皆
うな教室を作るよう尽力す 入室いたしました。一般・ 科医教育システムも少なか 様とともに気運を高めて参る所存です。しかし、ゼロ 消化器外科の研修、関連病 ら ず 影 響 を 受 け て い る な りたいと存じます。さらに、からの立ち上げは様々な苦 院 出 向 と 海 外 留 学 を 経 て、 か、関連施設ならびに刀林 北川雄光教授が日本外科学
難に遭遇することと覚悟し 北島政樹教授（ 回、名誉 会会員の皆様方の多大なる 会定期学術集会の次々期副ております。今後とも刀林 教授）の御高配で２００５ ご協力とご支援により、全 会頭に選出され、２０２０
会の皆様の暖かいご支援と 年に帰室し、血管班を担当 国でもトップクラスの外科 年第１２０回日本外科学会
ご指導を賜りますよう、よ しております。帰室当初は 学教室入局者を毎年迎える 定期学術集会を、北島政樹
ろ し く お 願 い 申 し 上 げ ま 右 も 左 も わ か ら な い 一 番 ことができております。未 教授が主催された２０００
す。
の 若 手 ス タ ッ フ で し た が、 来 の 本 学 外 科 学 教 室 を 背 年第１００回日本外科学会
２００７年 月に北川雄光 負って立つ彼らが思う存分 定期学術集会以来、 年ぶ
先生（ 回）が外科学教室 能 力 を 発 揮 で き る、 診 療、 りに当教室が主催する予定（ 一 般・ 消 化 器 ） 教 授 に 就 教育、研究の環境をさらに で す。 次 世 代 へ の 新 た な任され、２００８年 月に 充実させていけるようお役 １００年に向け、素晴らしは医局が「別館」から「臨 に立てればと考えておりま い２０２０年を迎えること
床研究棟」へ引っ越しとな す。
ができますよう、現教室員
東京オリンピック・パラ 一同全力で取り組んで参り
り、本年２０１７年は慶應
義塾大学医学部開設１００ リ ン ピ ッ ク が 開 催 さ れ る ますので、刀林会会員の皆年記念と、様々な重要な節 ２０２０年には外科学教室 様におかれましては、引き目を経験させていただきな １００年という大きな節目 続きご指導ご支援のほど何がら、この度、身に余る大 を 迎 え る こ と と な り ま す。 卒よろしくお願い申し上げ
役を仰せつかりました。病 慶應義塾大学医学部外科学 ます。
院機能の要である感染制御 教室１００周年記念事業にセンターと医療安全対策セ 向け、１００周年記念事業

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国際医療福祉大学医学部
消化器外科学教室 主任 教 授 就 任

平成 年 月 日付にて、国際医療福祉大学医学部消化器外科学主任教授を拝命いたしました。就任にあたり、多大なるご支援を受け賜りました刀林会の諸先生方、特に国際医療福祉大学副理事長北島政樹先生、慶應義塾大学一般・消化器外科教授北川雄光先生に厚く御礼申し上げます。
私は平成 年に慶應義塾大学医学部を卒業し、外科学教室に入局いたしました。慶應義塾大学病院で一年間の研修の後、芳賀赤十字病院、国家公務員共済組
合連合会立川病院に出向しました。平成 年 月より
慶應義塾大学医学部外科
学助手一般 消･ 化器外科に 帰 室 し、 胆 道 班 に 配 属
さ れ ま し た。 ポ ス ト チ ー
フ出張で再び立川病院に出 張 し た 後、 平 成 年
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1

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4

4

6

月より米国の Cornell
大学
Strang Cancer Preventionに 留 学 し、 世 界 レ
Centerベルの癌予防基礎研究を学
ぶ 機 会 を い た だ き ま し た。
平成 年 月に帰国し永寿総合病院にて勤務後、平成

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2

浩一郎（

委員長

回）

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募金額（円） 募金率（％） 平均募金額（円）
708

169

169,920,000

24

1,005,444
小児外科

50

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12,260,000

36681,111
呼吸器外科

70

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13,390,000

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637,619
心臓血管外科94

15

13,200,000

16880,000
脳神経外科

130

27

31,480,000

21

1,165,926
刀林会全体

1052

250

240,250,000

24

961,000

36

8

3

−

−

渡邊

回）

教授

昌彦（

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北里大学医学部

第 回日本内視鏡外科学会総会
を終えて
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２０１６年 月 日（木） 技 出 血 は し な い、 さ せ な 和子さんの軽妙な司会の鼎から 日（土）までの 日 い、 ひ ろ げ な い 」 な ど、 談では、北島政樹前々理事
間、パシフィコ横浜におい 興味を惹くテーマが功を奏 長、北野正剛前理事長ととて第 回日本内視鏡外科学 し た よ う に 思 わ れ ま し た。 もに、私もざっくばらんに会総会を成功裡に開催する シンポジウムでは各領域の 内視鏡外科普及に纏わる苦ことが出来ました。私にと エキスパートに体系的にレ 労話など語らうことが出来りましては２０１５年に北 クチャーしていただき、確 ました。
先人達のたゆまない技術
野正剛前理事長より理事長 立した知識の整理が容易に職を引き継ぎ、今回は理事 できるように配慮したため 革新と科学的根拠に基づい協力をお願い申し上げたい 設置される銘板にご芳名が 長として迎える初めての総 か、地味なセッションの割 て、内視鏡外科は広く行わ現役の法人理事長の方々か 長く掲示されますことをお 会でもありました。本学会 に 大 盛 況 で し た。 パ ネ ル れるようになりました。こら、すでに現役をリタイヤ 伝えし、追加ご寄付が可能 は１９９１年に第 回内視 ディスカッションは争点に れを支えたのは前人未到のされた方々まで様々な状況 な方々につきましてお願い 鏡外科研究会として産声を なる話題を選び、今後の方 領域に立ち向かう外科医のが考えられますので、それ 申し上げる次第です。
上げ、わずか 年の間に総 向性を明らかにする試みと 勇気と使命感すなわち『自光輝ある伝統と歴史を築 会 員 数 １ ３，０ ０ ０ 人 の 学 してアンサーパッドを用い 我作古』の精神に他なりま
ぞれのお立場で可能な範囲
でのご協力をお願い申し上 いてこられた我が外科学教 会 へ と 大 き く 成 長 を 遂 げ、 た聴衆参加型を採用しまし せん。日本の内視鏡外科手げたく存じます。
室は、来る２０２０年に開 それにともない総会の規模 た。このパネルは司会者の 術を世界最高レベルに発展
表に刀林会各診療科別の 設 １ ０ ０ 周 年 を 迎 え ま す。 も年々膨らんでまいりまし 先生方にご負担をおかけい させて、安全でより良い医
募金状況をお示ししました 刀林会員の皆様におかれま た。 今 回 も 発 表 演 題 数 ３， たしましたが、十分な時間 療を提供するため、技術革が、お願い状をお送りして しては、次の１００年を見 ２ ０ ０ 題、 総 参 加 者 数 ６， でエキサイティングな討論 新と次世代を育成する教育
以降 月 日までに 名の 据えた慶應医学および慶應 ３００名と歴代最も盛況な を演出することに成功しま の確立が不可欠です。これ
刀 林 会 員 か ら 25,730,000外科学の発展のため、新棟 学術集会になりました。是 した。ワークショップでは からも本総会のテーマ『自円のご寄付の申し出をいた 募金にご協力をいただきま も偏に学会会員や刀林会員 内視鏡外科に進化をもたら 我作古』を具現化させ、志だいており感謝申し上げま すよう重ねてお願い申し上 の皆様のご支援、ご協力の す革新的技術が次々に発表 を同じくする方々と共に歩
す。
げます。
賜
物
と
心
よ
り
感
謝
申
し
上
げ
されました。大村智先生の んでいきたいと考えており
なお、すでにご寄付を賜ます。
エバーメクチン物語と題し ます。
りました方々にも募金のお特 別 企 画 は「 Shall weた特別講演は、全ての聴衆
願いをお送りし大変恐縮にES!? Endoscopic Surgeryを感動の渦に巻き込みまし ※学会の収支報告書につき存じておりますが、新棟募を Ecologic Surgeryへ ー た。外科学のルーツを弁舌 ましては、次号に掲載させ
金に１００万円以上ご寄付
ラ パ ロ、 開 腹、 ロ ボ ッ ト 爽やかに紐解いた歴史家の ていただきます。
いただいた方は、慶應義塾
何 が 早 く て 安 く て 上 手 い 磯田道史氏には魅了されたとして信濃町キャンパスにかー」、「こだわりの手術手 に違いありません。阿川佐新病院棟建設募金の刀林会各診療科別の募金状況 2017. 5. 11 現在】
【表

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熊井

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5

刀林会新病院棟建設募金委員会
日野市立病院名誉院長

9

30

8 11

4

3

全員
（人） 入金者（人）

新 病 院 棟 建設募金に対 す る
ご 寄 付 の 御礼とさらな る ご 協 力 の お 願 い

9２０１７年、慶應義塾大 年 月から２０１０年 月 刀林会新病院棟建設募金委
学医学部は開設１００周年 に 実 施 さ れ ま し た 慶 應 義 員会は、１５０周年募金との記念すべき年を迎えてい 塾 創 立 １ ５ ０ 年 記 念 事 業 新棟募金はその趣旨から合ま す。 医 学 部 創 立 １ ０ ０ 募 金（ 以 下 １ ５ ０ 周 年 募 算 し て 評 価 さ せ て い た だ
年 記 念 事 業 の 一 環 と し て 金 ） に お け る「 信 濃 町 新 き、これまで募金に応じて２０１４年 月着工した新 病 院 棟 建 設 資 金 」 指 定 寄 おられない役職者（大学：
病院棟１号館は、２０１５ 付 と し て 億 36,710,910講師以上、関連病院等：医年 月Ⅰ期棟が運用開始さ 円 の 実 績 を 残 さ れ て お り、 長以上）の方々には、三四れ、現在進行中のⅡ期棟本 今 回 の 新 棟 募 金 に お き ま 会 員 の 目 標 額 で あ る 一 口
体工事も本年 月躯体がほ し て も 本 年 月 日 現 在、 万円二口のご寄付をお願
ぼ積み上がり、待望の新病
億 40,250,000
円 の ご 寄 い申し上げております。経
院棟の偉容が姿を現しつつ 付 を い た だ い て お り ま す。 済状況が厳しい助教諸君にあることをご報告申し上げ ご寄付を賜りました会員各 対しては慶大外科の一員とます。
位 に 厚 く 御 礼 申 し 上 げ ま しての意識を持つことの重刀林会員皆様ご承知のご す。
要性に鑑み、目標額のハー
とく、本年 月に刀林会おしかし、新棟募金の現況 ド ル を 下 げ て 一 律 万 円
よび外科学教室から全刀林 は、募金目標額１００億円 （ 分 割 寄 付 可 能 ） と し、 可会 員（ 回 生 以 下 の 方 々） のうち三四会分担分 億円 能なかぎり全員参加を目指に医学部創立１００年記念 の達成度は、本年 月 日 すことといたしました。一
新病院棟建設募金（以下新 現 在、 ， 億、 ． ％ 方、これまで募金に応じて棟募金）ご協力のお願いを であり、医学部、三四会挙 おられない教室ＯＢの方々
送 ら せ て い た だ き ま し た。 げて目標達成のため懸命の につきましては、一口 万刀林会員はすでに２００５ 努力を続けています。
円二口の目標額を基準にご
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一般・消化器外科

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均（

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回日本創傷治癒学会のご紹介

宮澤

光男（

回）

帝京大学医学部附属溝口病院
外科 緩･ 和ケアセンター 教授

2164

国立がん研究センター
中央病院
副院長・胃外科長

片井
61

第 回 日 本胃癌学会総 会 の ご 紹 介

748

この度、２０１８年 月 すが、目的は、いまだ変わ 果を発表し。新しい進歩を
このたび、平成 年 月 い学会であります。
腹腔内、胸腔内、頭頸部に日（水）〜 日（金）の日（木）から 日（金）に今回の学術会議ではメイ おける吻合法において、吻るものではありません。
共有する重要な機会であり
日間、パシフィコ横浜（横浜 刀林会からは、研究会時代 ます。今回の学会のメイン コ ク ヨ ホ ー ル（ 品 川 ）に て ンテーマを「創傷治癒学と 合部の創傷治癒はどのよう
みなとみらい）において第の 回 に 阿 部 令 彦 先 生 が、 テ ー マ は「 ス ト ッ プ 胃 癌 」「第 回日本創傷治癒学会」 他 分 野 と の フ ュ ー ジ ョ ン 」 に変化しているかを、創傷回日本胃癌学会総会を開催 学会に発展後の第 回に丸 としました。胃癌研究会発 を開催させていただくこと と い た し ま し た。「 創 傷 治 治 癒 の 基 礎 的 部 分 も 含 め、いたすことになりました。
山圭一先生、第 回に吉野 足時の原点に立ち返り、会 となりました。
癒学」は外科学の根幹であ 検 討 し た い と 考 え て い ま
１９６２年に日本胃癌学 肇一先生が会長を務められ 員の皆様が日々研究されて日本創傷治癒学会は、創 り、基礎的な研究、治療法 す。
会の前身の胃癌研究会が発 ています。
いる「胃がんで死なないよ 傷治癒に関する基礎的 臨· も 学 会 の 発 足 時 と 比 較 し、 現在、本学会は、体表の胃がんの年齢調整罹患率 うにするには、どのように 床的研究の促進 発
足し、第 回の胃癌研究会· 展を通 格段の進歩を遂げてまいり 創傷治癒に偏りがちになっが 同 年 に 開 催 さ れ て い ま は減少していますが、罹患 すればよいか？」というこ じて社会に貢献することを ました。そこで、今回、外 ており、外科系の会員、参す。１９９７年に日本胃癌 率 の 減 少 は 緩 や か で あ り、 とを予防から治療まで十分 目的とし、慶應義塾大学医 科系の多くの分野がどのよ 加 者 が 減 少 傾 向 に あ り ま学会に発展し、１９９８年 いまだ毎年約５万人の日本 討論できるように、運営し 学部の外科 耳· 鼻科が中心 うに融合し、「創傷治癒学」 す。慶應義塾大学外科学教の第 回より日本胃癌総会 国民が死亡しています。生 たいと考えております。ま と な り 設 立 さ れ、「 日 本 創 の進歩に関わり発展してき 室より発足の会という本学と し て 開 催 さ れ て い ま す。 涯 胃 が ん 死 亡 リ ス ク は 男 た、本学会の使命のひとつ 傷治癒研究会」として発足 たかを総括し、近未来の「創 会において、何とか外科の発足時の目的の「胃癌に関％、女 ％で決して満足 として本邦の優れた診断・ した学会です。１９７２年 傷治癒学」の方向性を築け 会員数を増加させ、参加者する研究を行い、その診断 のいく状況ではありません。 治療法を積極的に海外に発 に第１回の学術集会が開催 るような議論ができたらと を増加させたいと思っておならびに治療の進歩を図
日本胃癌学会総会は、日 信する必要もあります。海 され、刀林会からは、阿部 考えております。
ります。本学会の成功にはる」でした。今日では、こ 本胃癌学会会員が一堂に会 外の医師が討論に参加する 令彦先生が第４回から第７
さらに、サブテーマとし 刀林会の諸先生方のご協力
れに予防が加わると思いま し、本分野に関する研究成 状況を同時に提供できるよ 回まで連続して会長となら て「吻合部の創傷治癒」を が必要不可欠です。何とぞれ、第 回には掛川暉夫先 考えています。 世紀の医 よろしくご高配の程、お願う努力するつもりです。
実り多い総会となります 生、第 回には石引久彌先 療は機能温存を追求してお い申し上げます。
ように最善を尽くす所存で 生が会長を努められており り、 内 視 鏡 外 科 に よ っ て、ございます。本学会の成功 ます。事務局は発足より平 従来の開腹下の吻合法とはのために、刀林会の諸先生 成 年まで 年以上、慶應 異なった自動縫合器による方の格段のご支援 ご･ 高配 義塾大学外科学教室内にあ 吻 合 が 増 加 し て き て い まの程を宜しくお願い申し上 り、まさに刀林会が育てて す。そこで、このテーマをげます。
きたといっても過言ではな 掲げ、変化しつつある体表、
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留学報告

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森谷

外科

弘乃介（

回）

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足利赤十字病院

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留学報告

回）

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帝京大学医学部呼吸器外科

良兼（▲コロンビア大氷原での家族写真

山内

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様々なことで恵まれた留学 足利赤十字病院・外科に赴生活をバンクーバーでおく 任し、外科部長の高橋先生
ることができました。主な のもと、久々の臨床の現場
研究は前任で同期の平野先 や 次救急の対応など貴重
生の論文追加実験と前々任 な 経 験 を さ せ て い た だ き、で腸班の先輩、鶴田先生が 日々緊張感のある充実した行っていた研究の引き継ぎ 大腸・肛門病外科医としてでありました。この報告を 過ごさせていただいており
執 筆 し て い る 翌 週 に そ れ ます。
最後にこのような大変貴ら を 研 究 成 果 と し て、 今
年 の 月 日 に ア メ リ カ、 重な経験の場を与えてくだ
ワ シ ン ト ン Ｄ．Ｃ で 開 催 さ さった、北川教授、長谷川
れ る American Thoracic准教授、そして自分の留学で 発 表 予 定 で あ 生活を支えてくださった諸Society
り、準備に追われていると 先輩方、そして家族にこの場を借りて深く感謝いたしころであります。
現在は平成 年 月から ます。
3

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15

この度、一般・消化器外平成 年 月から平成
ハイデルベルグ市の人口 ためか、助手の助力をほとん ど 借 り な い、 い わ ば 術 科学教室の北川教授、長谷年 月 ま で ド イ ツ・ ハ
は
万
人
程
度
で
そ
の
多
く
が
で の 胸 川准教授にご高配いただ
イ デ ル ベ ル グ に あ り ま す 大学関係者のため、国際的 者 の solo-surgery
Thoraxklinik Heidelbergな雰囲気がありながら都会 腔 鏡 手 術 が 行 わ れ て お り、 き、平成 年 月から 年（ ハ イ デ ル ベ ル グ 大 学 付 属 の喧騒もなく治安も比較的 チームで行う日本式の手術 間、 カ ナ ダ の ブ リ テ ィ ッ
胸部疾患専門病院）に留学 良く、勉学に集中しやすい の良さを実感する機会もあ シュ・コロンビア大学、セりました。
ントポール病院内にあるさせて頂きました。受け入 良い環境と感じました。
研究においては、放射線 Ｓｉｎ主任教授の研究所でれていただいた Hoffmann 臨床では、年間２０００
教授および Dienemann
主 例以上の全身麻酔を伴う手 治療科との共同研究で、悪 基礎研究の留学を経験させ任教授のご厚意で、最初の 術が行われている施設なの 性胸膜中皮腫の術後放射線 て い た だ き ま し た。 ブ リ
年余りでは手術を中心と で全ての手術を時間内に終 療法における問題点からヒ ティッシュ・コロンビア大して臨床に参加させていた わらせるために麻酔導入か ントを得て、低線量放射線 学と慶應義塾大学・外科学
だき、残りの 年半余りを ら手術、麻酔覚醒までの行 治療が中皮腫細胞に与える 教室の交流は 年以上にも研究活動に従事していまし 程を速やかに進めていくシ 影響に関する基礎的な研究 わたり、大高先生を初めと
た。
ス
テ
ム
が
確
立
し て お り 感 を行いました。またドイツ した諸先輩方が脈々と築き
銘 を 受 け ま がん研究センターとの共同 上げられた環境の中、研究し た。 ま た、 研究で、肺癌における骨髄 面、 金 銭 面、 生 活 環 境 と日 本 で は 経 由来免疫抑制細胞の果たす験 す る こ と 役割について臨床検体を用の 少 な い 気 いた検討を行いました。い管・ 気 管 支 ず れ の 研 究 も 途 上 で す の形 成 を 伴 う で、帰国後に機会があれば
手 術 に 何 度 さらに発展させていきたい
も 参 加 す る と考えています。
呼吸器外科の諸先生方の機会に恵まれ、 大 変 貴 ご配慮によりこのような留重 な 経 験 を 学の機会を与えていただき
さ せ て い た ましたことに感謝申し上げ
だ き ま し た。 ますとともに、今後ともご一 方 で、 術 指導ご鞭撻の程よろしくお者 の 考 え 方 願い申し上げます。
が日本と大
きく異なる

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▲ Don Sin 教授と

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受賞報告
平 成 年 度日本心臓財 団
研究 奨 励 賞 受 賞

未央（慶應義塾大学医学部
外科（心臓血管）

河西

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この度、２０１７年 月日から 日にかけて開催された第 回日本循環器学会集会において、研究テー
マ「死体心の脱細胞化三次元細胞骨格を用いた補助人
工心臓の創造と心臓再生医療の可能性」で日本心臓財団研究奨励賞を受賞することができました。歴史ある
日本心臓財団の研究奨励賞を受賞することができ大変光栄であります。今回の受

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開業記

文雄（

富士見台
すずきクリニック

院長

鈴木

回相当）

賞は多くの諸先輩方より御 法が臨床応用されています
昨年三月、二七年間勤務 少し早い退職とさせていた 「 え い、 や ー」 の 気 合 い だ
指 導 い た だ い た 賜 物 で あ が、この再生心筋組織のスけで開院となりました。現り、このような研究機会を ケールアップ・高機能化に 致しました国家公務員共済 だきました。
クリニックはＪＲ南武線 在、看護師一名、事務三名与えてくださった志水秀行 はシートの積層だけでは困 組合連合会立川病院を退職
教授、直接御指導いただい 難な再生心筋組織の厚みの し、同年五月より国立市富 谷保駅から北二〇〇ｍに位 という最小ユニットの家内た諸先生方には深く感謝申 増大が不可欠であるという 士見台にクリニックを開院 置します。さらに北へ行く 工業的クリニックとなってし上げます。私は２０１３ 点に注目し、心臓脱細胞化 致しました。長い間、多く と中央線国立駅に向かう大 います。患者は、私にとっ
年に外科学（心臓血管）に 技術を応用することを考え の方々にお世話になった病 学通りになります。大学通 てど真ん中の直球に当たる
入局し、臨床面では大動脈 ました。本研究のコンセプ 院ですので、六十歳定年ま り沿いは一橋大学、国立音 「胃腸、肛門」、少し内角寄疾患、弁膜症疾患、先天性 トとしては脱細胞化技術に では何とか勤めようと思っ 楽大学、公私立の進学高校 り の「 高 血 圧、 糖 尿 病 」、心疾患、低侵襲心臓血管手 より生体組織の鋳型を作成 ていましたが、外科部長と が あ る 文 教 地 区 で、 若 さ 外角寄りの「感冒、花粉症」術など多岐に渡る領域を学 し、細胞成熟の足場とする し て 体 力 的 な 限 界 を 感 じ、 と 知 性 が 漂 う 素 敵 な 一 帯 あたりを期待していましたで す。 一 が、世の中そんなに甘くなび、 心 臓 血 管 外 科 の 基 礎 ことで心臓の臓器再生の促方、少し離 く、多少真ん中直球はある
研 修 を 行 な っ て き 進を試みるもので、最終的
れ た 谷 保 ものの、骨折、耳鳴り、めま し た。 研 究 面 に には再生心臓による移植治駅 周 辺 は まいと制球は定まらず、幻
お い て は ２ ０ １ ４ 療の標準化を目指し研究を
谷 保 天 満 覚妄想状態といった暴投も
年 か ら 当 科 で 北 原 遂行しております。
宮 が 有 名 飛 ん で き ま す。「 患 者 さ ん
大 翔 先 生（ 回 ） 最後に本研究に多大なるな く ら い の利益」を第一に、困ったが 行 な っ て い た 基 ご協力・ご支援をくださっで、非常に 症 例 に も 対 処 し て い ま す。
礎 研 究 を 受 け 継 ぎ た北川雄光教授（外科学一の ど か な 長時間手術を終えたときの発 展 さ せ 継 続 し て 般・ 消 化 器回 ）、 八 木「 こ こ が 東 達成感、癌患者が無事五生
い ま す。 現 在 重 症 洋先生（外科学一般・消化京？」とい を迎えたときの喜びはもう心不全に対する最 器
回）にこの場を借りう 感 じ の 味わえませんが、患者さん
終 的 な 治 療 法 は 心 て感謝を申し上げるととも
町 で す が、 の笑顔、小さな発見を楽し
臓 移 植 で す が、 ド に、 今 回 の 受 賞 を 励 み に、
私 に は 似 みに毎日を過ごしておりま
ナ ー 不 足 に よ る 移 臨床・研究双方で今後より合 っ て い す。
植 待 機 期 間 の 延 長 一層精進していく所存であ
刀林会の皆様におかれまるようにが 深 刻 な 問 題 と りますので、刀林会の先生
思 っ て い しては、今後ともご指導ごな っ て お り ま す。 方におかれましては、今後
鞭撻の程、よろしくお願います。
ま た、 再 生 医 療 研 とも変わらぬ御指導御鞭撻
時 間 も 申し上げます。
究 に お い て は、 細 のほど、何卒宜しくお願い
な く、 勉
胞 シ ー ト を 用 い た 申し上げます。
強 も 不 足、心筋組織の再生方

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回生

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この症例は星野君に閃いの外科教授を授与された。
た直観的判断から医学常識
現在、手術は主として内に背き、救命時の時間浪費 視 鏡 下 に 行 わ れ る 時 代 とに繋がる術前検査は全て省 なったが何事にも長所があ
略し、日頃の訓練とチーム れば短所もある。内視鏡下ワークをフル稼働して極限 手術は患者にとっては大きの状況下に未経験の大手術 なメリットであるが高額なを 成 功 し た 貴 重 な 例 で あ ディスポ器具は激増、医療る。
費は増加一途となり「医療本症例は臨床外科 26 : 8栄えて国滅ぶ」の声も聞えに 詳 し く てくる。歴史に は無いと
P1261-64 1971
報告されており、「考案」の 云われるが、星野喜久教授
中 で 星 野 君 は「 手術 開始 が がもし、実現していたら現
１ないし２分遅れても救命 代外科の医療に対し彼はどし得なかった」と述懐して ういう発想の対応をしただ
いる。
ろ う か、 高 令 者 の 一 人 とその後、信濃町の母校に なった今は何に熱中してい戻 り 臨 床、 研 究 に 活 躍 中、 るだろうか等と愚考してい昭和 年６月２日、慶大外 る昨今である。
科星野喜久講師は不慮の事
星野君の霊安らかなれと
故 に よ り 才 で 急 逝 さ れ、 祈りつつ擱筆する。
過去の業績から二階級特進N4U

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近況報告

星野君が足利日赤外科医長 消毒で開胸すると胸腔内に時代の或る夕刻、近隣の建 大量血液の貯留があり、Ｅ〜築現場から救急入院があっ ＣＧは心室細動を示していた。鋲打銃が暴発して６ｃ た。小児頭大に緊満し、全ような他大学との交流は無 ｍ長、０．７ｃｍ径の弾丸 く拍動のない心嚢を切開しく、
むしろ鎖国的であった。（ 鋲 ） が 才 の 労 務 者 の 心 て約５００ｃｃの出血を除
手 術 は the greater the窩部から胸背部へ貫通して 去、 直 接 心 臓 マ ッ サ ー ジSurgeon, the greater theいた。事故発生の 分後に を 行 う と 心 拍 動 が 再 開 しが是とされ、可及 は診察開始、患者は左胸痛 た。受傷から心臓マッサー
incision
的短時間、小出血手術を工 を訴え意識はあったが血圧 ジまで計 分であった。更夫、修業したが気管内麻酔ｍｇ／Ｈｇ、浅頚静脈に にＢ型血液２６００ｃｃのは発展途上で、旧い手術器 強い怒張が認められた。２ 輸血を加え、血圧回復を待具を再消毒、再使用する時 分後急に意識消失、尿失禁、 ち、右心室の射入口、大動代であった。
ショック状態となり、胸腔 脈弓部の裂孔を縫合、胸腔
新人仲間で旧制浦和高校 内 大 量 出 血 兼 心 臓 タ ン ポ 内 ド レ ー ン 挿 入、 閉 胸 し
出身の星野喜久君とは気が ナーデを直感した星野君は た。輸血総量はＯ型２００
合 い 行 動 を 共 に し て い た 以 後 の 検 査 は 一 切 省 略 し、 ｃｃ、Ｂ型３４００ｃｃ計
が、彼は物静かな、類稀な 即、開胸手術を決断した。 ３６００であった。
患者は第一病日昼頃より居合せた各科の医師が四外科センスの持主で将来が予見された。当時、外科の チームとなり、気管内挿管 意識清明となり、幸い創感
教室体制は未完成、手術分 純酸素人工呼吸、大伏在静 染、 敗 血 症 な ど は 起 ら ず
担も同様で、肺外科の赤倉 脈 切 開、 四 肢 の ハ ー ト ス 略々順調に経過し、 日で一郎教授（ 回）が食道癌 コープ導線接続、左第五肋 退院した。一年半後の検査手術も行い、脳外科の工藤 間開胸（星野医師一人で施 で大動脈右心室瘻と大動脈達之助教授（ 回）は本業 行）の四動作を同時に行い、 主肺動脈瘻を認め、済生会の他、痔疾患手術の名手と 取敢えずＯ型保存血の輸血 宇都宮病院の竹内成之医師され、膵臓癌根治手術に慶 を開始した。消毒した手術 （ 回 ） に 根 治 手 術 を 受 け
大外科では始めて成功され 着 に 着 変 え る 余 裕 は な く、 右心室、中隔、左心室、大た。
手 袋 を 付 け た だ け で 術 者、 動脈弓貫通銃創は全てが解時は移り、入局後 年の 手術野、手術器具は全て無 決した。

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赤坂見附 前田病院
総院長

前田 昭二
（ 回）

◎畏友星野喜久教授：
心臓大動脈貫通銃創を救命した話「刀林」の執筆を依頼
さ れ た が、 私 は 昭 和 年
卒、 回 生、 今 は 卒 寿 の老人で近digital homeless
況報告するものも無いので昔話をしたい。
私の同級生は 人中 人が島田信勝教授主宰の外科に入局したが、当時は今の

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宇都宮
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たがその後八千代リハビリ
年 月から平成 年 月まテーション病院で週に一日で 開 設、 現 在 は 長 男 良 彦
診療の手伝いをしていま（ 回 相 当 ） が「 万 々 ク リ
す。外来では維持期症例のニック」として開業してお経過観察など、病棟では回ります。
そ の 間、『 刀 林 』 の 皆 様復期症例の褥瘡治療が主です。以前は褥瘡が重度の例には格別のご指導をいただが多く見られましたが最近きました。父子共厚く御礼
利善 はほとんどの例が軽度で急村山 博良 申し上げます。
回） 性期リハビリテーションの（ 回） 私は現在、高知県及び市進歩が伺えます。
医師会の「顧問」として医
私も最近体のあちこちに師会活動に携わっておりまガタがきて患者としてお世
回生の村山です。本年 す。
日本医師会では、塾の先話になることが多くなりま月６日で 歳になりました。運動としてはウォー す。
生方に随分お世話になりま
キングのみですが、しばら 「 食 道 班 」 で お 世 話 に な した。
くはこの状態を続けようと り 浜 松 日 赤 を 最 後 に 帰 高
思っています。
し、「 村 山 外 科 」 を 昭 和{wzvwww |www·xwwww |z ´Bmqwww ~ µ

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第 32 回日本小児外科学会秋季シンポジウム

開催日
平成 28 年 10 月 29 日
開催場所 ソニックシティ
主催者代表
さいたま市立病院 小児外科 中野美和子
運営委員長
静岡県立こども病院 小児外科 漆原直人
参加証数 秋季シンポ 53 名、秋季シンポ +PSJM 299 名
参加者合計
352 名

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刀林会員のご協力に深謝いたします。

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編集委員より連絡があ
り、何も今更この老骨にと迷いましたが敢てペンをとりました。
十数年前に腸閉塞の手術後数年療養生活を送りまし

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者は久留米大学名誉教授掛
川暉夫先生、刀林会理事長
北島政樹先生、私と３名であったが会は盛会であった。
五月三日、根津美術館館
長根津公一氏の招待を受け、尾形光琳筆燕子花図屏
廣瀬 泰秀 風を鑑賞。元禄時代の美に（ 回） しばし静逸に浸った。浮世の憂ごと忘れ去り、少しの酒と四十年来のつれと付き
平成十九年、現役を退き 合って人生を楽しく過して自由の身となった。去る四 いる。
月二十八日、外科学教室百周年記念事業キックオフ
ミーティングに参加。案内された敬老席は８名、出席

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私の著書

診療体系グループ紹介

小児外科

2

～緩和ケアが音楽を奏でるとき～
埼玉医科大学総合医療センター
呼吸器外科・緩和ケア推進室

回）

9

私の著書

回）

理暁（

2

「漢方の科学化」総監修 あのね、かなちゃんに聞いてほしいことがあるの

政樹（

儀賀

洋平（

慶應義塾大学医学部
外科（小児外科）山田回）

センター、都立小児医療センター、杏林大学、東海大
学そして国際医療福祉大学と連携し、お互いに情報交換を盛んに行っております。さらには国際化を視野に、途上国への外科医派遣
プロジェクトにも関わっております。少子化という先進国の荒波に抗い、小さな命を救うべくミッションをエネルギー源として日々臨
床および研究に励んでおります。

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国際医療福祉大学
副理事長・名誉学長
慶應義塾大学 名誉教授

北島
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小児外科は、こどもの一 す。特に周産期領域の結び
北 里 記 念 図 書 館 の 二 階 として認められているが故 るべき姿ではないでしょう
近年、漢方薬に関する基 担う漢方の将来ビジョン研
般・消化器ならびに呼吸器 つきが強くなった結果、出か。
礎的・臨床的研究が推進さ 究会」が設立され、がん領 に、福澤先生の「贈医」と に他なりません。
手術をはじめとする侵襲
医事新報社よりお声がけ の 手 術 を 行 な う 診 療 科 で、 生前診断された胎児異常にれ、 本 学 の 医 学 部 漢 方 医 域や高齢者の漢方治療等で いう漢詩が掲げられていま
学 セ ン タ ー を 含 め、 多 く エビデンスの加速化を目指 す。ご存知の通り、この詩 的、積極的治療をもって病 頂き、私が一人の外科医と 先天性疾患、小児がんから 対する外科治療症例が増加の 大 学・ 研 究 セ ン タ ー よ している。そこで本書では は「あらゆる手段を尽くし を治癒せしめることの価値 して緩和ケア医としてこれ 小児の臓器移植まで幅広い 傾向にあります。
りその成果が海外の学会や ここまで解明が進んできた てこそはじめてそこに医業 を極めつつもその限界を認 までにご縁を頂いた方々の 疾患を扱います。小児外科 小 児 外 科 は 一 般 消 化 器 外メ ジ ャ ー な 雑 誌 に 発 表 さ 漢方薬に関する種々の研究 の真諦が生まれる」としめ め、しかしあきらめること 生きざまを、彼らの大切な 外来はチーム医療が円滑に 科移植班と共に、生体及びれ て い る。 特 に ASCOや 業績や EBMをレビューし、 く く ら れ ま す が、「 あ ら ゆ なく、医療の言葉では語り 一日一日を、音のある風景 できるように小児科外来と 脳死肝移植に従事しておりの ガ イ ド ラ イ ン や 図解を多用し、初心者でも る手段を尽くした医業の真 切れない人の生きざまに思 と と も に 描 い て み ま し た。 同じフロアーである 号館 ます。成績も良好で、長期ROME1な ど で も 掲 載 さ れ 理解し易くまとめ「漢方の 諦」というお言葉で、先生 いを馳せ、病とともに喪失 売り上げは本文中に登場す の 階にあり、上記のよう 生着向上を目指した臨床研
Surgeryている。
科学化」として刊行させて は医師に何を届けようとさ したその人自身の再構築に る東日本大震災にて甚大な な疾患を幅広く扱っていま 究を行っております。難病れたのでしょう。今風に言 そっと手を添え、人の「生 る被害を被った岩手県上閉 す。月曜日から土曜日まで で あ る 腸 管 不 全 に 関 し て
これは経験的医学であっ いただいた。
えば、「医師よ、プロフェッ きる」を支えること。それ 伊郡大槌町へと寄付致しま の午前中は一般小児外科疾 も、栄養管理から小腸移植た漢方に対して多くの EBM
ショナルであれ」というイ こ そ が「 あ ら ゆ る 手 段 を すので、ご無理のない範囲 患を主に取り扱い、水曜日 に至るまで一貫治療を提供
が 集 積 さ れ た 結 果 で あ る。
メージでしょうか。
尽 く し た 医 業 の 真 諦 」、 先 でお手に取って頂ければ幸 と木曜日午後が移植専門の しており、小児移植のセン
近年「国民の健康と医療を外来を開設しています。
ター機能を担っています。
の 語 源 は、 生 が 私 た ち に 求 め た プ ロ いです。
Profession
もう一つの重要な小児外（信仰を告白する） フェッショナルとしての在 「今日も、生涯の一日なり」 直腸肛門奇形、ヒルシュ
Profess
スプルング病の治療、研究 科疾患は小児がんです。画と い う 宗 教 的 な 言 葉 で す。には伝統的に定評がありま 像診断、病理診断、分子生
中世ヨーロッパの大学は一す。更に先天性食道閉鎖症 物 学 的 解 析 な ど に 基 づ い
般に神学・法学・医学の三や小児呼吸器外科の症例も て、外科手術、化学放射線
つの学部から成り、当時プ
多く、これらの疾患に対し 治療、幹細胞移植などをベ
ロフェッションが意味するて再生医療の臨床研究の準 ストなタイミングで提供すと こ ろ は、 聖 職 者・ 弁 護
備を行っております。
るチームを築いておりま
士・医師に限られていまし２ ０ １ ６ 年 月 に 周 産 す。トピックである免疫療た。医師、特に私たち外科期・小児医療センターが発 法の導入も視野に入れ、研医の生業は、それ以外の者
足し、その中心的役割とし 究 チ ー ム も 結 成 さ れ ま しが行えば傷害罪となる行為てこれらの多様な疾患、症 た。
です。それが赦されるのは、関連施設である成育医療
例の診療を行なっていま
私たちがプロフェッション

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第

林
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平成 29 年 5 月 25 日（木曜日）発行
（9）

千秋（

東京理科大学副学長向井回）

なでしこ外科医の
one for all, all for one

万事に完璧な時代も組織も 精神で構築していければとないと思います。大切なこ 思います。私は実際にそのとは、問題点から理想を見 ような職場を経験したこと出し、その理想に向けて工 があります。
人生はご縁でできていま
夫を継続しながら、より質の 高 い 外 科 診 療 を 目 指 し、 す。経験は宝です。自分の新しい真実を見出し、若手 経験の中に、必ず未来につがなるべく早く一人前にな ながる学びがあります。適れるように育成し、各人が 切なタイミングに必要な経できることを高めあいなが 験 を す る こ と を 信 じ な が川崎市立川崎病院外科
らお互いを支えあい、最善 ら、誠実に最善を尽くして乳腺外科部長を尽くしながらよりよいこ 生きていけばよいのだとい萬谷 京子（ 回相当） と を 目 指 し 続 け る こ と だ うことは、卒後十年目くらと 思 い ま す。 多 忙 な 中 で いに気づきました。その後も、お互いがお互いの喜び の 十 余 年 で も、 そ れ で 間のような存在となり、各人 違っていないと感じます。
の長所とともに生きがいと ご縁を大切にして、今なすと 夢 を 尊 重 し あ い べきことを大切にして生きpassion
ながら、それぞれの生き方・ ていけば、心配ないと思い幸せを満喫して生きられる ます。未来が無限大の後輩ような職場を、チームワー の皆様、どうぞ素晴らしい
ク が 得 意 な 私 達 外 科 医 で、 人生を！

ありませんでした。医師とこのたびは、刀林会新聞 し、 女 性 外 科 医 の 就 労 継 を支援することが、どの職して働き始めた頃に「女性 の新企画に寄稿させていた 続・キャリアアップを継続 場にとっても重要な要素とだから・男性だから、女性
だ
く
機
会
を
い
た
だ
き
ま
し
的
に
支
援
す
る
組
織
を
設立す なりました。女性をとりまの く せ に・ 男 性 の く せ に 」 て、ありがとうございます。 る こ と がで し た。 く環境は大きく変わりましmissionという考え方をしなくなっ 僭越ではございますが、こ 二〇〇九年にはその当時の たが、変わりゆく時代の中
ていたからです。女性であ れまでの経験から学んだこ 委員会のメンバーで日本女 で、女性が増えた職場で多る前に、一人の人間として とを、後輩の皆様にお伝え 性外科医会を設立し、以後 忙な組織を維持する柔軟な患者さんに向き合いたいと したいと思います。
私も世話人をしております 工夫がこれからますます重思 っ た か ら で す。 そ し て、 私は、一九九五年に東北 （ 日 本 女 性 外 科 医 会 の 公 式 要になってくることと拝察
性 別、 国 籍、 宗 教 な ど の 大学を卒業し、同年四月に ホームページをご高覧いた いたします。私達の年代がで 自 分 の 可 能 性 慶應義塾大学外科学教室に だけたら幸いです。現在会 定年退職になる頃以降、外subgroupを限定するべきではないと 入室しました。当時は日本 員数は二六三名です。）。こ 科医はさらに減少していく
思 う か ら で す。 NASAで の外科医が多く、かつ、女 の活動に取り組むまで、女 ことでしょう。そのような宇宙飛行の訓練を始めたと 性外科医は非常に少ない時 性であることに不自由を感 未来あるいは近い将来におき、そして、アメリカ人男 代 で し た。 周 り の 皆 様 は、 じ て い な か っ た 私 で し た いては、妊娠・出産・子育
性の宇宙飛行士達と宇宙飛
珍
し
い
女
性
外
科
医
に
戸
惑
い
が、情報収集や国内外の女 てあるいは介護などで就労行に臨んだ時、任務を遂行
性 外 科 医 と の 交 流 を 通 じ 形態が変化した同僚を、単
な
が
ら
も
、
温
か
く
応
援
し
て
するために自分に何ができ くださっていました。
て、さまざまな困難を経験 一施設のみで支えあうだけるのかと考えて、戸惑うこ
男性外科医の減少、女性 している女性外科医がいる でなく、複数の施設間でのとなく仕事をすることがで 外科医の増加、外科の人材 ことを知りました。この十 人材交流などで助け合ってきました。
の人数と構成に変化が現れ 年の間、外科領域の女性外 外科診療を保っていくこと
医師や宇宙飛行士という 始めた二〇〇七年、日本外 科医をとりまく問題やさま も必要になってくるのでは仕事が、仕事をするための 科学会では女性外科医支援 ざまな知見が学会・論文な な い か と 推 察 し て お り ま
知識や技術だけでなく、生 委員会を設立しました（初 どで発信され続けているう す。緊急手術を担える施設・き方や進むべき道を教えて 代委員長は寺本龍生先生）。 ちに、世の中が変わってき 医師の確保にも、今はない
くれたことに、私はとても 私もその委員会の委員に任 ました。時代はこのように システムが将来必要になる感謝しています。
命
さ
れ
ま
し
た
。
女
性
外
科
医
変
化
し
て
い
く
も
の
な
の
で
す
か
も
しれません。
変 わ り ゆ く 環 境 の 中 で、を と り ま く 問 題 点 を 抽 出 ね。今や、女性の就労継続

74

なでしこ外科医

32

仕 事 を 通 じて学んだこ と

10

子供の頃の私の夢は、医 を思い出します。夢を追う師になることでした。装具 ことができるのなら、失敗をつけた不自由な足で歩い を恐れずに、新たな世界にている弟の姿を見て、病気 挑戦し続けるべきです。切で苦しんでいる人を助けた 磋琢磨し、人生を歩んで行いと思ったからです。 歳 けることの有難さを、患者の時でした。勉強し、幸運 さんから学びました。
なことに医師となりまし
歳 の 時、 日 本 人 宇 宙
た。病気が治って退院する 飛 行 士 の 募 集 が あ り ま し患者さんをお送りするとき た。科学技術が、地球上のは、本当にうれしかったで 仕事を宇宙空間にまで広げす。でも、退院できず病院 ている、そんな時代に生きで人生の最後を迎える人た て い る こ と に 感 激 し ま しちもいました。病院で生ま た。宇宙から故郷の地球をれ、 外 の 世 界 を 知 ら ず に、 見たい。自然界の壮大な景命を閉じる子供たちもいま 色を見ることで、視野を広した。自分と同世代の人が げ、考え方を深めていきた
亡くなるのを目の当たりに いと思いました。重力のなして、運命の理不尽さに心 い世界での科学研究にも興の 底 か ら 悩 ん だ も の で す。 味を持ちました。１９８３
人生の道のりは楽しいこと 年当時は男女雇用機会均等
ばかりではありません。つ 法制定の前で、女性がなれ
らく苦しく、どちらに進め る 仕 事 も 限 ら れ て い ま しばいいか、選択ができず悩 た。
「女性として日本人宇
むこともあります。そんな 宙飛行士の第一期生になる
時、道の選択に悩むことす ことに戸惑いはなかったのら許されず、この世を去っ ですか？」という質問をよて行った人たちがいること く受けます。戸惑いは全く56（ 10 ）

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悼

4

院長

勇治（

花谷クリニック

花谷

回）

54

回）
を偲んで

51

追

故 浅越辰夫先生 （

8

回）
を偲んで

4

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伊藤病院学術顧問
帝京大学医学部外科名誉教授

4

悼

6

6

回）

60

追

30 25

3

3

2

博（

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19

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高見

9

故 豊 田 元 先生 （1

衝撃的な電話をご令室様 しました。長身で筋肉質の朋子さまよりいただき、目 長い手足を生かし、あの過の 前 が 真 っ 暗 に な り ま し 酷なボート部で活躍する一た。 豊 田 元 君 は 平 成 年 方、幼少時からの剣道の思（ ２ ０ １ ３ 年 ） 月 日、 いは強く、医学部に剣道部
心房細動からくる右脳の広 を立ち上げました。まさに範 な 脳 梗 塞 で 緊 急 搬 送 さ 「スーパーアスリート」でれ、それから長い闘病生活 す。二人でよくドライブにが始まりました。リハビリ 行きました。盛岡、上高地
病院、大学病院、老健施設 な ど 思 い 出 は 沢 山 あ り ま
な ど で 治 療、 介 護 を 受 け、 す。外科医になってからも私は月に ， 回お見舞い よくもこんなにと思うほどに行きましたが、約 年お付き合いしました。私のか月後の平成 年 月 日 結婚式では彼に司会をお願に 歳の人生の幕を閉じま いしました。また、彼が朋した。
子さまと婚約するときに豊田元君は昭和 年 月 は ま ず 二 人 で 我 が 家 に 来日生まれで、都立小石川 て、初めてのお披露目をさ高校から慶應医学部に入学 れています。家族ぐるみの▲お孫さんを肩車している豊田元君（2011 年）

12

19

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49

元 旦 の 夜、「 本 日、 午 後 みたが効果がなく、副作用 えし綴られていたのが印象 落し、お子さん達も独立さお付き合いでした。彼は慶時過ぎに浅越先生が膵臓 が強かったため断念し、自 的 だ っ た。『 ゆ き こ さ ん あ れ、これから第二の人生を應での研修を終えた後、北始めようという矢先に病魔
里研究所病院に籍を置きま 癌のため亡くなった」とい 宅に戻り、鎮痛薬とステロ りがとう、感謝』と。
浅越先生の勤務医人生は に 侵 さ れ、 さ ぞ や 無 念 でイドの投与で最期を迎えたした。彼の交際範囲の広さ う知らせが入った。昨年
は突出しており、いつもあ 月に体調を崩され、検査を という。食事が摂れず衰弱 波乱万丈であったと言えよ あったことだろう。とくに、の性格から出るやさしさで 受けたところ、肝転移を伴 が進み、痛みがひどかった う。慶應の研修を終え、平 苦労を共にされた奥様への
塚市民病院に勤め、茅ケ崎 思い入れは格別であったと
超人気者でした。私との付 うステージ の膵臓癌であ ようだ。
き合いでは旅行がゴルフに る こ と が 判 明 し た と い う。 １月８日、茅ケ崎で行わ に自宅を構えた矢先、慶應 思われる。
浅越先生は古武士の風格代わりよく泊りがけで行き 長年のお付き合いであった れ た 家 族 葬 に お 邪 魔 し た。 の外科学教室の事情で板橋ました。もっと、最新の道 が、何も聞かされておらず、 奥様が、参列した一人一人 の帝京大学第一外科に移る を漂わせる人であり、初対具を使えばシングルプレー 突然の訃報に驚かされた。 と、丁寧にお話をされてい こ と を 余 儀 な く さ せ ら れ 面では取っ付き難い印象をヤーになれるよ、といって ご自身が外科医であり、手 た。闘病の様子が克明に記 た。茅ケ崎から板橋まで通 受 け た が、 慣 れ 親 し む と、もゴルフの神髄を極めるま 術による根治が望めない状 録され、ファイルに収めら うことは大きな負担であっ 心に沁みるような笑顔を見せてくれた。まじめで、穏で こ の 古 い 道 具 で よ い と。 態で病気が見つかったこと れていた。その中で、残さ たと思われる。
平成 年、娘さんが順天 やかで、もの静かで、 年
まさに、ここにアスリート に対し、さぞ後悔されたこ れ た 奥 様 へ の 感 謝 の 言 葉
魂 を み ま し た。 歳 の 時、 とであろう。化学療法を試 が、何度も何度も、くりか 堂 大 学 の 医 学 部 に 入 学 し、 間付き合った間に怒った顔
ホッとしていた矢先、帝京 を見たことがなかった。患
白金クリニックを開院しま
大学の経営が逼迫したとい 者 さ ん の 話 に 良 く 耳 を 傾した。私の家からも近くよう 事 情 か ら 退 職 を 迫 ら れ け、自分に厳しく、他人にく遊びに行きましたが、働た。慶應のように潤沢な関 は優しい先生であった。司
く姿を見ていると彼は実地
連 病 院 が あ る 訳 で は な く、 馬 遼 太 郎 の 本 を 愛 読 さ れ、医家の画になっていると思
退職後の勤務先を探すのに 地道にコツコツと乳癌の治いました。
難渋し、悩んでおられた姿 療成績の統計処理に取り組
月 日の葬儀は上野寛が目に焼き付いている。最 んでいた姿が印象に残って
永寺輪王殿で行われました
終的には、軟式庭球部の先 いる。
が、豊田君を偲ぶ方々であ平塚に移られたあと、「酒輩の伝手で、茨城西南医療の広い式場は埋め尽くされ
セ ン タ ー 病 院 に 健 診 セ ン を酌み交わそう」という約ました。今は、自宅近くの
ター長として赴任された。 束を果たせぬまま、お別れ
晋門院で父母祖父母様と一平成 年 月からは、古 することになり、残念でな
緒に眠っております。書い巣である平塚市民病院に戻 らない。長いこと、本当にているうちにだんだん悲し
り、乳腺外科医として復活 お疲れ様でした。心よりごくなってきましたので、泪さ れ、 定 年 を 迎 え ら れ た。 冥福をお祈りします。
する前に筆をおきます。親勤務医としての人生も一段
友がまた一人消えていく。
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平成 29 年 5 月 25 日（木曜日）発行（ 11 ）

特殊外来（午前）月 食道・胃 川 久 保 博 文
乳腺
坂 田 道 生血管外科 松 原 健 太 郎
火 肝胆膵・移植 篠 田 昌 宏
血管
尾 原 秀 明
腸
長谷川博俊
高橋麻衣子
水 乳腺
関
朋 子
肝胆膵・移植 八 木洋
板 野理
呼吸器 渡 辺 真 純
尾 原 秀 明
木 血管
松原健太郎
乳腺
林 田
哲
関
朋 子
肝胆膵・移植 阿 部 雄 太
金 腸
長谷川博俊
岡 林 剛 史鶴 田 雅 士肝胆膵・移植 篠 田 昌 宏
土 食道・胃 竹 内 裕 也

業

刀林賞募集

副賞： 万円

ただし、医学上の社会活動に関する研究、本会の発展に著しく貢献したと考えられる業績に関しては、応募資格一、二の限りではない。

応募方法
一、毎年 月 日から 月 日までの間に、応募用紙（ダウンロード）を用いて応募する。
二、 前 項 記 載 の 応 募 用 紙 は、 本 会
ホームページ記載のものをダ
ウンロードして用いる。
三、応募者の指導者ないし、指導教授 名の推薦状（書式：応募用
紙中）を要する。

受賞者は、 月の総会にて表彰されます。また、刀林新聞に論文の概要が掲載されます。
選考方法などは、刀林賞規則をご参照ください。刀林会ＨＰに掲載されています。
ご質問等ございましたら、外科同窓会までご連絡ください。
以上（ tourin-h@keio.jp）30

刀林賞は、刀林会の以下の優れた業績に対して授与されます。奮ってご応募くださいますようご案内申し上げます。

副賞： 万円一、臨床的研究
二、臨床上、有用な基礎的研究
三、医学上の社会活動に関する研究
四、本会の発展に著しく貢献したと考えられる業績
刀林会刀林賞
毎年 編以内刀林会奨励賞
毎年 編以内

応募資格
一、査読システムのある医学雑誌に、当該選考年の 月 日までの直近 年間に、掲載又は掲載確定となった学術論文の筆頭著者二、刀林賞受賞歴のない者
三、刀林会会費完納者

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13

委員長 川村 雅文
副委員長 石 井 良 幸
顧問 佐藤 周三
顧問 磯部 陽顧問 小澤 壯治
古梶 清和
儀賀 理暁
斉藤 淳一
藤野 明浩
大塚 崇
下島 直樹
落合 大樹
吉武 明弘
鶴田 雅士
中村理恵子
松本 暁子

開

小児移植 星 野
健
木 乳腺
高橋麻衣子
編集後記
血管外科 尾 原 秀 明
松原健太郎
呼吸器漏斗胸 加 勢 田 馨●大槻 道夫君（ 回）
最近、医学部の女性の割小児移植 山 田 洋 平
大槻医院
合が、非常に増加しており
脳・定位放射線（第１）平成 年５月 日ます。慶應の外科学教室で小 林 正 人金 腸
鶴 田 雅 士 ●尾之内 誠基君（ 回） も女性外科医の進出は目覚
尾之内外科
ましく、ご覧の通り、今年
岡 林 剛 史平成 年６月１日の新入局者の約３分の１が機能疾患パーキンソン病（月１回）
女性で占められておりま
大 平 貴 之す。女性の外科進出はたい
編集委員
脳血管障害 堀 口崇
へ ん 喜 ば し い こ と で す が、
脳神経 （第１・３・５）
まだまだ働きづらい環境で
秋 山 武 紀あることは否めません。女
性外科医の働く環境を整え、活躍されることを期待しております。刀林新聞でも、今後は益々、女性外科医のご活躍をお伝えさせていただきます。
Ｊ．Ｓ●新谷 郁夫君（ 回相）
平成 年８月 日●内野 晃君（ 回）
平成 年 月５日
辰男君（ 回）
平成 年１月１日

1

6

開業の際は、同窓会へご連絡をお願いいたします。
記念に刀林会より盾を進呈いたします。
よろしくお願いします。

2

皆様、奮ってご参加ください。

11< 刀林会 事務局 >〒 160-8582 新宿区信濃町３５
慶応義塾大学医学部外科同窓会事務局

正明君（専４回）
平成 年１月 日

・平成三十年 医療・介護同時改定 toward ＆ beyond

●浅越

●加藤

TEL：03-5363-3800 FAX：03-3359-9130

tourin-h@keio.jp

特殊外来（午後）月 肝胆膵・移植 北 郷実
食道・胃 竹 内 裕 也
須 田 康 一ヘルニア 和 田 則 仁
呼吸器 大 塚崇

●須田 厚君（ 回）
平成 年１月 日

鈴木康裕君（63 回）

厚生労働省保険局長

機能疾患パーキソン病（月１回）

国立研究開発法人日本医療研究開発機構

11

・AMED のミッション…課題解決に向けた「異端と先導」

1

開業についてのお知らせ

50

10

1

題

30

誠君（62 回）

末松

理事長

元君（ 回）
平成 年２月６日

17 時半より●豊田

正次郎君（ 回）
平成 年２月 日

講演会

大 平 貴 之火 肝胆膵・移植 日 比 泰 造
食道・胃 和 田 則 仁
中村理恵子●鷹栖 昭治君（ 回）
平成 年２月 日●大橋●藤井 功一君（ 回）
平成 年３月５日●菊池 一陽君（ 回）
平成 年４月５日
曠吉君（ 回）
平成 年４月 日

16 時半より

内視鏡（第１・３）

古 川 俊 治政 井 恭 兵岡 本 一 真黒 田 達 夫林 田哲
高橋麻衣子
菱 田 智 之小児外科長期フォローアップ外来

呼吸器
心臓

水 乳腺
呼吸器

戸 田 正 博●國頭

＜場所＞
ホテルオークラ東京
別館地下 2 階 アスコットルーム

2

演

免疫療法（第３）佐 々 木 光

脳腫瘍補助療法Ⅱ< 日時 >
平成 29 年 6 月 24 日（土） 16 時半より

29

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慶應病院 外来 外科担当表○印 診療副部長

初診外来（午前） 		
一般・消化器外科月◎ 北 川 雄 光火篠 田 昌 宏水和 田 則 仁木
尾 原 秀 明金○ 長谷川博俊
土竹 内 裕 也小児外科
月
◎ 黒 田 達 夫
火
◎ 黒 田 達 夫
水
○ 星 野
健
木
渕 本 康 史金山 田 洋 平土 第 ２ 山 田 洋 平
第下 島 直 樹藤 野 明 浩		
第山 田 洋 平心臓血管外科月
吉 武 明 弘火山 﨑 真 敬水○ 饗 庭
了木 村 成 卓木◎ 志 水 秀 行
金山 﨑 真 敬土稲 葉佑林 可 奈 子
呼吸器外科
月
○ 大 塚
崇
火
◎ 淺 村 尚 生
政 井 恭 兵水加 勢 田 馨木
菱 田 智 之金◎ 淺 村 尚 生
土 （第２・４） 担 当 交 代 制
脳神経外科
月
大 平 貴 之火佐 々 木 光点
（第１・３・５）三 輪（第２・４） 高 橋 里 史
水○ 戸 田 正 博木
◎ 吉 田 一 成
金 （第１・３・５）秋 山 武 紀（第２・４） 三 輪
点
堀 口
崇
土
秋 山 武 紀高 橋 里 史◎印 診療部長

会
総

29

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20
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刀林会総会のお知らせ

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平成 29 年度

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