千葉県学校薬剤師会コーナー

令和4年度全国学校保健・安全研究大会報告
千葉県学校薬剤師会
副会長 大野定行
令和 4 年度全国学校保健・研究大会が、11 月 10したり、 いらいらしたり、 かっとしたりする」 は日（木）11 日（金）岩手県盛岡市にて、現地・Web53.1% などの結果であった。また、ストレス反応に有のハイブリット方式で開催され、私は現地参加してき意な影響を及ぼしていたのは「援助欲求」「就床時間」ました。

「リラックス法」「朝食」「適度な運動」であった。困っ

今年度は「生涯を通じて、心豊かにたくましく生きたときは人に助けを求め、就寝起床時間を決めている力を育む県境教育の推進 ~ 多様化する健康課題のて、朝食をとって、リラックス法を実践し、適度な運解決に向けて主体的に取り組む子供の育成 ~」を主動をしている生徒はストレス度が低いとの結果であっ題としておこなわれました。

た。
「ストレスをためない、睡眠、栄養、運動、規

10 日は開会式ののち、「災害などで傷ついたこどもの回復支援と心の健康教育」をテーマに兵庫県立大学大学院 減殺復興政策研究科 特任教授 富則正しい生活が、免疫力・抵抗力を高める」ことが重要であると話された。
最後にストレスを学ぶ授業は保健の心の健康の時間に位置づけられ、小学校 3 年で 3 時間、中学校永良喜氏の特別講演がありました。
子供が災害や事件に巻き込まれたときには 3 つので 4 時間のみである。子供の自殺や暴力件数は増加ストレス反応が生じる。第 1 は死の危険・戦慄恐怖の傾向にある。災害やいじめはトラウマ反応を引きを伴うトラウマ・ストレス反応 第 2 は、災害では避起こす。暴力を使わない怒りの表現法や適切な対処

難所生活や仮設住宅での不便な生活、事件ではメを学ぶのは、心の健康授業であるので、全学年でディアスクラムなど日常生活ストレス反応の制度化について文部科学省への願いとして終了し第 3 は、大切な人を突然亡くす喪失反応である。このような過酷な状況下でも、多くの子どもたちは自己回復力により、非地上生活を取り戻していく。しかしながら、た。
11 日の課題別研究協議会では 10 課題について協議されました。

一部の子どもたちは、それらのストレス反応が強く持午前中は、第 6 課題学校環境衛生では、3 演者続し、様々なストレス障害へと移行していく。災害・による研究発表が行われました。岩手県盛岡市立仁事件時の記憶がトラウマ記憶として貯蔵され、安全王小学校の発表「学校薬剤師との連携による学校感・安心感が確保された後に、フラッシュバックなど環境衛生の取組」では、校舎の大規模改修工事やの再体験反応が起こることがある。しかしながら子新型コロナウイルス感染症など環境が大きく変化す

供たちのこれらの異変に気付くのは、不登校や衝動るなか、学校薬剤師と連携しながら、学校環境衛行動、急激な成績低下などの行動化によってである。

生を取り組むことで、新しい生活様式による感染予

これらの子どもたちの心のサポートについて、東日防対策を実施して教育活動の継続、薬物乱用防止

本大震災後、岩手県教育委員会と協力し「災害時の時期に応じた心のケアプログラム」などを提案し、今でも心のケアについての活動を述べられた。

教室の実施についての発表がありました。
次に、学校環境衛生基準と学校薬剤師活動として横浜薬科大学教授小出彰宏氏の講義があり近年、コロナ禍の子どものストレスと中傷防止のサました。学校環境衛生基準の一部改正や学校環境ポートについての活動では、2020 年に兵庫県教育生成活動における学校関係者の役割と課題について委員会と協力し小学生から高校生までの 3 万 9 千人述べられました。

を対象に心とからだのチェックリストを実施された。

午後は、第 7 課題喫煙、飲酒、薬物乱用防止教

例えば、中学生の「なかかなねむれないことがある」「少育について参加しました。岩手県立都商工高等学校

し・かなり・非常にある」の合計は 43.4%「むしゃくしゃの「三者連携による DARP を用いた薬物乱用防止

42 （126）ちば県薬誌 Vol.69, No.2（2023）

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教育の推進について」の発表では、岩手県教育委

放されたかった」であり、「死にたかった」という理員会が中心となり、大学、岩手県薬剤師会、岩手由を上回っている。この結果から過量服薬を行うす

県 警、 高 校 養 護 教 諭 が DARP（Drag Abuse

べての人が「死にたい」という動機からよりもつらいResistance Project）を発足させ薬物の専門家であ精神状態や「生きづらさ」から何とか抜け出したいとる薬剤師と防犯の専門家である警察の専門性を活かいう気持ちから過量服薬を行う姿が見えてくると述べし、教育の専門家である教職員が連携することによっられた。て、生徒の主体的な促すプログラムについての実践報告がありました。

最後にこれからの予防教育について重視すべき点について述べられた。

最後に「若年者における薬物乱用の理解と課題・ワシントン州社会福祉部によれば、ソーシャルスキダメ、ゼッタイで終わらせない薬物乱用防止教育」

ルの育成、即時的な健康影響を示すこと、インタラ

国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所薬クティブな介入などを挙げている。ソーシャルスキル

物依存研究部心理社会研究室室長 嶋根卓也氏かには、問題解決能力、意思決定能力、コミュニケーショら講義がありました。

ン能力が含まれる。即時的な健康影響とは、例え若年者を中心に乱用が拡大している大麻および市ば喫煙による健康影響を伝えるうえで、肺がんのリス販薬乱用について焦点をあて、乱用の実態や、教員クが増加するという長期的影響よりも、口臭や歯がが知っておくべきこと、予防教育のアプローチについ汚れるといった短期的な影響の方が受け入れやすいてやこれからの薬物乱用防止教育で抑えるポイントということである。
インタラクティブな介入とは、グルーについて講演されました。

プワークやロールプレイなど相互的なコミュニケーショ

大麻使用における現状では、同センターが実施しンを取り入れたアプローチのことを意味する。参加している全国調査‘
（2018）から男子のほうが女子よりた児童・生徒自身が考え、仲間と意見交換やコミュ使用率が高い、学年別では 2 年生の使用率が高い

ニケーションをはかるような汗をかかせるような参加（受験を控えた 3 年生は正直に回答しない）、大麻型の予防教育が有効であろうと述べられた。一方知を使用している生徒は少なくないなどの調査結果を識伝達型の教育はプログラムに参加した子供たちの示された。大麻を使用する子供たちの特徴として、知識の改善には役立っていたものの、薬物使用行動使用経験のない生徒に比べ学校生活が楽しくない、には何ら影響しなかったことが報告されているともい相談できる友人や親しく遊べる人がいないといったわれていた。

「社会的な孤立状態」にあること、家庭生活においこれからの薬物乱用防止教育では、未然防止としても保護者とのコミュニケーションが十分ではないとての一次予防にとどまらず、早期発見・早期介入をこを伺わせる結果がみられたと報告された。

目的とする二次予防的なメッセージを含めていくこと

また、市販薬乱用に関する現状として、精神科医が重要ではなかろうか。薬物使用のリスクが高く、療を受信している患者を対象とした全国調査によれ

援助希求性の低い子どもたちに対しては、薬物のこば、市販薬を主たる薬物とする患者が占める割合は、とで困った時の相談先に関する情報を提供していく

2012 年（2.7%）から 2020 年（15.7%）にかけて約ことや、相談に対するハードルを下げていくようなア6 倍に増加している。その比率は 10 代～ 20 代の若プローチが有効かもしれないと述べられ講義が終了

年層で高く、10 代では過半数（56.8%）が市販薬をしました。

主たる薬物とする患者となっている。
SNS では「OD（オーバードーズ）してたら嫌なこ

学校保健・安全研究大会を通じて、いずれのテーとを忘 れられる」「 やっぱ OD しか勝たん」 など

マも児童・生徒の健康と安全について、深い学ぶこ

OTC 薬の過量服薬についての書き込みが連日のよとができたと思います。今後の学校薬剤師活動に生うに投稿されている。

かしていきたいと思います。

若者が過量服薬する動機を調べたイギリスの研究によれば、最も多い回答は「ひどい精神状態から解ちば県薬誌 Vol.69, No.2（2023）（127） 43