U N I V E R S I T Y O F YA M A N A S H I H O S P I TA L

は な み ず き
（病院だ より）第78号
2019 年 1 月発行
山 梨 大 学
医学部附属病院

年頭のご挨拶
病院長

新年あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いいたします。平成30年も附属病院は順調に稼働し、収入額は平成29年度の188億９千万円から平成30年度は 196億６千万円程度に増加し、稼働額では平 成29年 度の191億４千万円から平成30年度は 199億７千万円程度に増加すると予想されます。
附属病院再整備計画では、Ⅱ期棟（250床）の工事が８月に着工され、平成32年秋の開院を予定していますが、この時点では国立大学附属病院のなかで最新鋭の病院となります。また、平成31年７月より中央診療棟改修も並行して実施し、Ⅱ期棟開院後は旧東病棟の取り壊しを行い、Ⅲ期棟の建設を行う予定
で、その後外来棟を改修する予定です。全く別の敷地への完全な移転ではないため、特に院内の移動などで不便な状況が生じ、職員の皆様には一時的にご迷惑をおかけすると思いますが、ご容赦ください。
平成29年度に受けた厚生労働省・関東信越厚生局・山梨県による10年ぶりの「特定共同指導」は「経過観察」すなわち合格という結果でした。また、返還金額も当初の予想よりもかなり少ない額となりました。今後も診療内容のより一層の適正化に向けて、保険診療に対する学習を全職員で継続していただきたいと思います。
平成30年度の医師臨床研修マッチング結果では、山梨県枠73名に対してマッチ者数70名、最終充足率は 96％と全国第１位であり、本院の定員40名、充足率100％は、国立大学病院の中では最高でした。
平成28年４月からの臨床教育部の設置、平成30年から各診療科・臨床講座に教育担当教育長を設置するなどの努力が実った結果でありますが、専門医教武田正之

育体制も強化していき、山梨県の医師数を増加できるように努力いたします。
平成30年４月に IVR センター、６月にてんかんセンター、８月に腫瘍センター内にがんゲノム医療部門を設置しました。いずれのセンターも山梨県では最初のものであり、今後の発展が期待されます。
平成29年10月にはⅠ期棟の手術部内に設置された
ハイブリッド手術室で、山梨県内では第１例目である「経カテーテル大動脈弁留置術」（TAVI）が開始されて順調に症例数を増やし、平成30年12月17日時点で 23例に達しています。この TAVI は最先端の超低侵襲治療法で開胸手術に耐えられないような高齢の大動脈弁疾患の患者さんが適応であり、全例が順調に回復されています。平成25年６月に山梨県内で最初に開始した手術支援ロボット「ダヴィンチ®」を用いた「ロボット支援腹腔鏡下前立腺がん手術」、平成28年９月に開始した腎がんに対する「ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術」は、すでに合計300例以上の患者さんに実施しております。平成29年10月に開始された胃がんに対する「ロボット支援腹腔鏡下胃切除術」も 20例以上に実施され、平成30年４月以降には大腸がん、肺がん、子宮がん、膀胱がんに対するロボット支援手術も開始されました。今後は当該診療科、手術部、ME センターなどのスタッフの経験を蓄積し、適応の拡大と技術レベルのさらなる向上を目指します。
平成29年度から附属病院１階（以前の形成外科医局スペース）に「入退院支援室」を立ち上げました。
現状ではスペースの関係で、乳腺疾患、整形外科の一部の予定入院患者さんのみが対象ですが、Ⅱ期棟完成後はすべての予定入院患者さんを対象として、多職種連携で入院から退院までの支援ができるような「入退院支援センター」に発展いたします。同センターがフル稼働した時点で、患者サービスの向上、診療経費の削減と病院収入の増加、職員の負担軽減につながります。
（次頁へ続く）H A N A MIZU KIUNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

1平成31年１月には、「医療の質・安全管理部」に専従医師が着任予定です。本院の医療安全管理の発展と医療安全文化の熟成に、大きく貢献していただけると考えます。
現在の病院再整備計画が完成するまでには、まだ数年はかかりますが、本院の理念である「一人ひとりが満足できる病院」とともに「理想の大学病院」を目指した挑戦を続けていきますので、本年もよろしくお願いいたします。

小児科長の就任あいさつ
小児科長

平成30年８月１日
付けで杉田完爾先生の後任として就任いたしました。出身は富士吉田市で、昭和62年に山梨医科大学の２期生として小児科教室に入局し、一般病院の小児科勤務や留学を経て平成９年８月から本院に勤務してきました。白血病をはじめとする小児がん・血液疾患のサブスペシャリティーとして小児科診療を行ってきました。この間、様々な診療科・部門の皆様のご支援を受けて診療を進めることができました。この場をお借りいたしまして感謝申し上げます。
小児科では、新生児集中治療部を含め 20名の医師が診療に当たり、外来診療には関連施設犬飼

岳史の常勤医も参加しています。スタッフは小児科専門医の資格に加えて、血液腫瘍性疾患、循環器疾患、神経疾患、内分泌疾患、腎疾患、新生児疾患などの専門医資格を持ち、多様な疾患に対応しています。院内の各診療科・部門とも連携して、造血幹細胞移植療法や、先天性心疾患に対するカテーテル治療など、最先端の医療の提供に努めています。また、１型糖尿病の子どもたちを対象としたサマーキャンプや、小学生を対象にした心肺蘇生の講習会などの院外活動にも積極的に取り組んでおります。山梨は小児救急医療の体制整備が全国的に最も進んでいて、本院は三次救急医療機関として貢献しております。
医局員とともに本院ならびに山梨の小児医療のさらなる向上に努めてまいりますので、引き続きご支援いただけますよう、お願い申し上げます。

肝疾患センター長の就任あいさつ
肝疾患センター長平 成30年11月 １
日付けで肝疾患センターのセンター長に就任しました井上です。本院は肝疾患診療連携拠点病院に指定されており、肝疾患の患者さんやご家族からのご相談の受付や肝疾患に関する情報の収集と発信を行い、肝疾患診療体制の向上に取り組んでいます。本年度も患者さん・ご家族に向けた相談会や市民講座、肝臓病教室のほか、医療従事者講習会も開催しますのでご参加いただければと思います。また、保健師、看護師、薬剤師、栄養士、検査技師、職域の健康管理者、行政関係者、社会保険労務士、弁護士

2 HANAMIZUKI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

井上泰輔

等の多職種の方々に、肝疾患についての専門的な知識を持っていただくため、肝疾患コーディネーターの育成を全国に先駆けて進めており、多職種の方々をはじめ、本院でも多くの職員の方が認定されています。
山梨県は東日本で最もＣ型肝炎感染率と肝がん死亡率の高い県でしたが、近年多くの方の尽力により肝がん死亡率が全国平均を下回るように改善してきました。ですが現在もウイルス検査を受けていない方、陽性でも医療機関を受診していない方、治療を受けたいが仕事との両立が困難な方、進んだ肝疾患に対する闘病を続けている方が大勢いらっしゃいます。今後さらに患者さんとご家族、職場や社会全体と肝疾患に関わるすべての状況が改善するよう努力していきたいと思います。
よろしくお願いいたします。

病理診断科長・病理部長の就任あいさつ
病理診断科長・病理部長

平 成30年12月 １ 日付で病理診断科長、病理部長を拝命いたしました。私は平成10年に山梨医科大学第２病理学講座（現山梨大学人体病理学講座）に入局し、川生明教授、加藤良平教授の元で病理学研究、病理診断の研鑽を積んで参りました。この間にはトロント大学オンタリオがん研究所に２年間の研究留学をしております。甲状腺がんの遺伝子異常を主な研究対象としていますが、病理診断に関しては最新の知見と技術を維持するよう常に心がけ、全ての診療科の各臓器、各疾患の診断に対応しています。
技術進歩により組織、細胞から得られる情報量は加速度的に増えています。かつては顕微鏡の中だけで病理診断を行っていましたが、近藤哲夫

現在では形態所見に加えて染色体異常、遺伝子変異、蛋白発現の情報によって、疾患が分類され、さらには治療の選択まで病理診断が関わるようになりました。情報技術の革新も病理診断を変えつつあります。ガラス標本上の組織、細胞はデジタル情報に変換され、あたかも顕微鏡を覗いているかのごとくパソコン上のモニターで観察することができます。
本院でも病理標本のデジタル化をすすめており、一部については既に電子カルテ端末との連携をはじめました。今後は病理診断科、病理部のスタッフ一同が協力し合い、がんゲノム医療に対応できる病理部体制の構築、オンサイトでの組織診断・細胞診断、山梨大学を中核とした遠隔・連携診断の展開など、本院の病理機能の一層の強化を図っていく所存です。
皆さまのご支援を、よろしくお願いいたします。

医療法第 25 条に基づく立入検査の実施報告
総務課 研究協力・医療企画グループリーダー

例年行われている山梨県及び厚生労働省関東信越厚生局による医療法の規定に基づく立入検査が、平成30年10月17日に実施されました。
立 入 検 査 で は、 山 梨 県 検 査 員15名 及 び 関
東信越厚生局検査員５名により、書類検査・ヒアリング・現場視察が行われ、多岐に及ぶ項目について終日にわたり検査が実施されました。今回の立入検査では、管理者に関する項目が追加されたほか、その他検査項目についても、武田病院長をはじめ、関係する病院各部・診療科等の多くの方にご対応いただき、日頃の取り組みについての意識の高さを検査員の方々に理解していただけたと思います。
検査終了後

海老名

庸の 講 評 で は、山梨県、関東信越厚生局ともに重大な指摘事項はありませんでした。
引き続き、適正な病院運営にご協力いただけますよう、よろしくお願いいたします。
また、検査中や講評の際に、検査員から様々なご意見、ご要望をいただきました。当日指導を受けた内容については、今後の業務に反映できるよう、各部門ごとに改善に向けた検討や取り組みを計画的にお願いいたします。今回の立入検査を機により良い病院を目指し、職員一丸となって取り組んでいけたらと思います。
最後になりますが、当日ご対応いただいた皆様、記録を担当して下さった皆様、事前調書・検査書類の準備・作成にご協力いただいた皆様に、心より感謝申し上げます。

H A N A MIZU KI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

3

H30 年度研修医マッチング結果は山梨県が 1 位でした
板倉臨床教育センター長

淳

平成30年度の医師臨床研修マッチングで、山梨県全体のマッチ率は 96％（定員73人に対し、マッチ者70人）と、47都道府県H30 年度研修医マッチング結果の中でトップとなりました。また、本学を含む県内５施設中、４マッチング施設でフルマッチとなりました。
定員数
山梨県全体および山梨大学のマッチ率は、ここ数年60 ～ 70％
本院
4040で推移していました。今年度、大幅に改善した理由について、１
山梨県立中央病院
1717
つは地域枠を含む修学資金貸与者の山梨県内定着率が高まった市立甲府病院
66
ことにあると考えています。これは平成24年度の入学者から返済
甲府共立病院
85
免除要件を見直し、山梨県内での初期臨床研修の修了を条件と山梨赤十字病院
22したことで、その１期生の卒業年次に当たる平成29年度は 84％（43計7370人中、36人）、平成30年度マッチングの段階では 97％（60人中、58人）となったことで示されています。
もう１つは、卒業予定者が留年の関係で、前年度の 112人から 140人に大幅に増加したことです。しかしながら、平成31年度の卒業予定者は 108人と、平成30年度よりも大幅に減少することが見込まれています。来年度は奨学金修学資金貸与者だけでなく、さらに一般の卒業生の県内プログラム参加を図らなければなりません。また、平成24年度以前の地域枠卒業生で、現在は県外に居て猶予期間を満たす医師については、義務年限を果たすため、山梨県内に戻ってこなければなりません。これらの既卒者への対 本院応も大きな課題となっています。
山梨県立中央病院
大量留年が出てしまう教育背景、地域枠入学者・既卒者への対応等、マッチングを取り巻く問題は複数
市立甲府病院あります。引き続き、全学をあげてのご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。

研修医マッチング結果推移
H15200山梨県

H16H177180
区分 卒業予定者数
H15H1641
46
定員7180充足率（最終）5858
山梨県 最終マッチング
4146150山梨県
定員
本院
60
60充足率（最終） 58% 58%
最終マッチング
本院
3444
定員
60
6057
74
100本院 本院充足率（最終）
最終マッチング
34
44充足率（最終） 57% 74%
定員

山梨県

500

山梨県 定員

H19H20878789454852

H17地域枠
H18
H19

最終マッチング

120

甲府共立病院

H188752
456052%3560
593559%8756
486056%3860
633863%

H22H23H2489107877848493645

H20H21H22H23
就学資金貸与者数

8959
52
6059%
4260
70
4270%

山梨県 最終マッチング

H21H25

H26H27H2875

78

91

91

49586154

H24地域枠マッチ率
H25
H26H27H2991

7273555370

H28貸与者マッチ率
H29H3089 107
87
78
75
78
91
91
91
7273
54
46
4258
66
75
67
60
617496484936454958
615455
5370
60
7060
50
44
4650
5050
40
40
54% 46% 42% 58% 66% 75% 67% 60% 61% 74% 96%
393416302732
352730
3140607060
50
4446505054 5060 4078 4065
4927606270
70100393416302732352730
3140
65% 49% 27% 60% 62% 70% 70% 54% 60% 78% 100％
###

本院 定員

本院 最終マッチング

山梨県 充足率（最終）745957
H25607063H2665

H2749406260

H28

H23H247070

H25H267854
H2960

H27

H28

270
H16

H17

年度

H18

H19H25

H20

H21

H22

H26

H27

H28

H29

H29

H30

H30

卒業予定者数

86

126

126

124

112

就学資金貸与者数

4460

5952

4360

地域枠入学者数

242727352441

貸与者マッチ率

75%

67%

63%

69%

84%

97%

地域枠マッチ率

83%

78%

89%

69%

100%

100%

200150

卒業予定者数年度

地域枠H25

卒業予定者数100就学資金貸与者数就学資金貸与者数

H26H27

地域枠マッチ率H28141

貸与者マッチ率H29H30150

126126124112

1414460

5952

4310060

地域枠入学者数

24272735

2475%

67%

63%

69%

84%

0 地域枠マッチ率
H2583%

78%

89%

69%

100%

H26

H27

H28

H29

4 HANAMIZUKI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

20086

貸与者マッチ率50

H30200
150
100

0
H30

20

H15

計50

100

本院 充足率（最終）10080

H30 山梨赤十字病院

41

50

97%

100%

0ＣＳＴ（Cadaver Surgical Training）実現への取り組み
整形外科 教授

外科手技はハイテク機器の導入によって低侵襲化が進み、専門化及び難度化、高度技能化が急速に進行しています。これまで本邦の外科手技における修練は、指導医の下で行う On the job
training が中心でした。一方、海外ではご遺体を使用した手術手技研修施設が普及しており、欧米のみならずアジアでも多くの国で開設されています。
しかし、本邦では平成９年に厚生省（現：厚生労働省）が死体損壊罪のおそれがあるとの見解を出し、ＣＳＴ設置が中断しておりました。その後、社会要請に沿い、日本外科学会と日本解剖学会とが共同して作成した『臨床医学の教育研究における死体解剖のガイドライン』が平成24年６月に公表されました。ガイドラインでは、死体解剖保存法に則り、献体受付や遺体管理は医学部解剖学講座が実施することになっており、ＣＳＴ室の設置はアカデミアに限局されました。
現在、施設が存在する大学は 16施設で、関東では４大学（千葉大、東京医大、横浜市立大、独協医大）のみに設置されており、甲信越にはありません。また、新研修医システム以降、外科学系講座への進路選択医師が減少しております。さらに、最近では女性医師や医学部生は増加傾向ですが、外科選択者は多くはありません。ご遺体を利用した手術手技トレーニングは体系的な教育と技能評価が可能となり、外科系臨床におけるレベルアップにつながります。山梨県に外科手技トレーニング室を設置することができれば、県内の外科系医師の増加に好条件となりますので、本学での設置が実波呂浩孝現すれば大きな進歩となります。
平成30年度、厚生労働省は外科系の手術手技向上の重要性を反映し、約３億円規模で『実践的な手術手技向上研修事業』を立ち上げ、ＣＳＴ実習室整備への財政支援が行われることになりました。
また、本学では開設から 38年を経過した基礎実習棟の改修整備が、平成30・31年度の２年間に渡り実施されることが決定しました。そこで、解剖学講座のご高配で実習室に併設してＣＳＴルーム（73㎡）を整備できるスペースを確保いただけました。平成
30年３月には厚労省医政局医事課堀岡課長補佐に武田病院長、山田医学域事務部長等と一緒に面談し、本学におけるＣＳＴ設置に関する構想を説明し情報収集を行いました。さらに、平成30年８月には、後藤山梨県知事に対し武田病院長、今井県医師会長、東田官公立病院等協議会会長と訪問し、ＣＳＴ設置における県からのご支援をお願いいたしました。
この間、医学部内でも外科系講座、解剖学講座でＣＳＴ構想の委員会を開催し、すでに設置実績がある千葉大、北大、東京医大には資料の提供や助言をいただきながら準備を進めております。構想
では、ＣＳＴルームに、手術台・無影灯（２セット）、Ｃアーム、手術用顕微鏡の基本設備の他に、各科特有の設備も整備することを考えています。設置の折には、県内の医師を対象として、消化器外科、呼吸器外科、整形外科、産婦人科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、歯科口腔外科、救急科の外科系手技の研修が可能となる予定です。今後ともご支援のほど、よろしくお願いいたします。

【ＣＳＴ室完成イメージ】
ＣＳＴルーム設置（予定）設備【基本設備】
・手術台：２台
・無影灯：２台
・Ｃアーム：１台
・手術用顕微鏡：１台【各科特有な機器】
・腹腔鏡手術機器
・胸腔鏡手術機器
・体腔内内視鏡手術機器
・顎関節内視鏡、切削機器など

H A N A MIZU KI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

5

検査部・輸血部の臨床検査技師、放送大学の人気講座の講師を務める検査部長・輸血細胞治療部長

井上克枝

放送大学は、広く社会人などに大学教育の機会を やりがいを感じると、生化学検査の講義を担当した多提供するために設立された、放送による通信制大学 田正人技師長は述べています。検体系検査を担当すです。テレビなどの放送だけでなく、最寄りの放送大 る技師は、患者さんや医師や看護師と接する機会が学学習センターで、学友と一緒に授業を受ける面接 少なく、検査室にこもって検体を測定しているイメー授業も行われます。武田キャンパス内の山梨学習セン ジがありました。これからの臨床検査技師は、どんどターでは、「わかりやすい臨床検査」という授業が年１ ん検査室の外に出て、その専門知識と経験を生かし回開講されています。平成24年より当時の尾崎由基 た貢献をして参ります。
男検査部長を筆頭に、検査部・輸血細胞治療部の６、７名の臨床検査技師が、臨床検査医学総論、血液学的検査、臨床化学検査、免疫血清検査、細菌検査、遺伝子検査、輸血検査、生理機能検査の８コマについて、それぞれの専門領域を担当し、異常値の出るメカニズム、検査値の読み方から最新の検査技術まで、わかりやすく解説しています。臨床検査に関する面接授業は、他の地域の学習センターにはないユニークな授業で、県内のみならず全国から受講者が訪れ、大変人気が高いということです。受講生が多数になったため、今年度は年２回開講されました。
受講生は皆さん、真剣そのもの、大変熱心に聴講され、講義をする坂本美穂子副臨床検査技師長
多くの質問をいただきます。その分、講師として大変山梨県災害派遣精神医療チーム（DPAT）の隊員として精神科 助教

大槻正孝

平成30年９月29日に山梨県主催の「災害派遣精神 せんが、初回時の情報を申し送り書のような形で封を医療チーム（DPAT）研修」に参加してきました。本研 したうえでご家族に渡し、医療チームの交代だけでな
修は、DPAT 隊員としての基本的な知識及び技能の修 く、受診場所の変更にも備えるのが良いのではないか得を図ることが目的とされており、本院からは８名の職 と考えます。
員が参加し、「山梨 DPAT」への登録申請を行いました。
今後、東南海地震、首都直下型地震などの大規
私は出身が宮城県気仙沼市ということもあり、東日 模災害も予想されております。山梨 DPATとして派遣
本大震災を経て、災害医療の必要性と有難さを痛感 される際には、先の経験を生かし被災地域のニーズしております。本院のスタッフをはじめ、多くの方々に に応じた精神医療の提供ができるよう活動していきた
多大なご助力を賜りましたことを、この場を借りて御礼 いと思います。
申し上げます。私自身も震災初期に現地入りし、その後も何度か本院からの派遣という形で活動させてい【本院の DPAT チーム】
ただきました。こういった経験を通じ、災害精神医療チーム１にとって注意すべき点を一つだけ挙げさせていただき
大槻 正孝
（精神科）
ます。
浅野 ともみ（看護部）
それは“悲劇の追体験”です。精神科診療の性質
望月 仁（ME センター）
上、ストレス因を詳らかにする必要性が生じます。そ中山 貴仁（医事課）のために問診を行い、何があったのかお聞きする訳チーム２ですが、それは悲劇の追体験になりかねません。一上田 哲也（精神科）
般の精神医療と違い、短期間で医療チームが交代す前嶋 洸一郎（看護部）
る災害医療では、その都度問診を行うことは、むしろ
赤池 陽子
（看護部）
マイナスかもしれません。初回は仕方ないかもしれま
塩島 正弘（医療情報室）6 HANAMIZUKI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL生活保護受給者に対する原則的な後発薬品の処方について
薬剤部長

鈴木正彦

平成30年10月１日より生活保護法第34条第３項 給者に対して、処方せんに医学的判断の記載が無が改正され、医師・歯科医師が医学的知見等に基 く「後発薬品への変更不可」もしくは先発薬品を処づいて後発薬品を使用することができると評価した 方した場合には、疑義照会を受けることになります。
生活保護受給患者においては、下記の内容を説明
医師が処方した先発薬品を変更する事を拒否さし、後発薬品を処方することが原則となりました。 れる患者が多数おりますので、先発薬品を「後発薬この原則は、医師の処方に関する判断を拘束す 品への変更可」として処方するのであれば、変更るものではなく、医師が医学的知見に基づき後発 拒否に関わる疑義照会を減らすためにも、本院採薬品のある先発薬品（以下、先発薬品とする。
）の 用の後発薬品を処方されることをお奨めします。
使用が必要と判断した場合には先発薬品の処方が可能です。但し、患者の希望による先発薬品の処 【説明内容】方は認められません。
また、生活保護受給の有無に関わらず、先発薬
１．本院で処方する後発薬品の品質、効き目及び安全性は先発薬品と同等であること。
品を処方して「後発薬品への変更不可」とする場合には、これまでと同様に処方せん及び電子カルテに２．医療財政の健全化を図るため、国を主体と医学的判断を記載してください。
して病院・診療所・調剤薬局が協同して後発調剤薬局には、生活保護受給者に先発薬品を薬品の普及に努めていること。
調剤した場合には、福祉事務所に理由を提出することが求められています。このため、生活保護受病院再整備状況について病院経営企画課 再整備企画グループリーダー

平成30年10月４日に新病棟Ⅱ期棟の起工式を執り行い、本格的な建設工事に着手しました。
平成27年に開院したⅠ期棟の南西の位置に病棟同士を渡り廊下で接続する形で建設します。
Ⅱ期棟の建築面積は 2138 .85㎡、延べ床面積は13548 .62㎡、鉄骨造（免震構造）地上７階建てになります。１階に物流センターや洗濯室、入退院センターなどの管理部門、２階以上は現在西病棟にある病室250床が移転となります。平
成31年度当初にはモデルルームを建設し、４床室と個室、周辺の廊下やトイレ、廊下収納などを展示します。職員の皆様にはぜひお越しいただき、より良い病棟建設のため幅広いご意見をお寄せください。Ⅱ期棟の竣工は平成32年、同年10月の開院を予定しています。
また、平成31年から中央診療棟・特殊診療棟改修工事が始まります。Ⅰ期棟移転後の空きスペースを利用して、臨床研究連携推進部、血液浄化療法部、検査部、光学医療診療部、リハビリテーション部、及び産婦人科外来、生殖医療センターなどの拡張整備を順次行っていきます。
工事中、特に既存棟改修は、騒音・振動や、

大内寿子

診療スペースの移転、通行制限などが発生します。皆様にはご迷惑をおかけいたしますが、ご理解ご協力いただけますよう、お願い申し上げます。

Ⅱ期棟 4 床室完成予想図

Ⅱ期棟 VIP ルーム完成予想図

H A N A MIZU KI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL

7インフルエンザの流行シーズンが到来しました！
副感染制御部長

井上修

いよいよインフルエンザの流行シーズンです。暖房 ンサンドと一緒に、口腔内への侵入に成功しました！
により湿度が低下し、部屋の換気も不足し、手洗いも 咽頭粘膜への付着にも成功したようです！さっそく増敬遠しがちになるなど、ウイルスにとっては好条件が 殖を開始しています。
やりました、ウイルス大勝利です！
揃います。今回は感染の様子を実況放送したいと思このような実況が毎年至る所で繰り返されています。
います。
インフルエンザウイルスはアルコールで 100％失活しＡ君にとりついたウイルスが直ちに気道粘膜内で増 ます。Ｂさんは食事前など適切なタイミングでアルコー
殖を開始しました。ちょっと喉がイガイガしてきたよう ル性手指消毒薬を使っていれば感染を防ぐ事が出来です。あっ、クシャミをしました。１ｍ先のキーボード たはずです。ワクチン接種を受けていても ､インフルにウイルスが命中したようです。ウイルスは乾燥に耐え エンザへの感染が完全に防止できる訳ではありませ保ったまま次の獲物を待っています。持ち時間は 24 ん。一番確実な方法は、手指衛生の徹底です。この時間です。あっ、Ｂさんが来ました。キーボード操作 冬はいつも以上にアルコール性手指消毒薬を利用しをしました！指先のウイルスに気付かず､そのままラン ましょう。
チに行ってしまいました。手指消毒はしていないようです。これは感染する絶好のチャンスです。Ｂさん、ウイルスに気付かずサンドイッチをつまみました。ウイ
ルス、すかさずパンにくっつきます。ほおばったチキ

省エネへのご協力をお願いします！
山梨大学省エネルギー推進委員会
日々の省エネへのご協力ありがとうございます。省エネルギー推進委員会では、冬季と夏季に省エネ普及促進へ向けての取り組みを実施します。( 冬季：11月～２月・夏季：６月～８月)
まずは、親しみやすい「ポスター」と「４コマ漫画」で省エネについて知っていただければと思います。できることから省エネへの取り組みをお願いします。
【ポスター】

8 HANAMIZUKI
UNIVERSITY OF YAMANASHI HOSPITAL【4 コマ漫画】