手 足 の不 自 由 な子 ど も た ちはげみ

10/11

令和

令和２年12月発行

ワクワク

できる、る、もっと楽しめるわか

シンプルテクノロジーのアイデアと実践を紹介しています。
「はげみ」で特集した「シンプルテクノロジー～アナログな装置やスイッチ１つの簡単な機器などで活動を広げる～」およびマジカルトイボックス刊行の『アイデア&ヒント123-障がいの重い子の「わかる」「できる」みんなで「楽しめる」』を再構成し、さらに肢体不自由や重度重複障害のある子どもへのテクノロジーを使った活動支援やコミュニケーション支援を紹介するイラスト集を加えました。子どもたちへのテクノロジー利用について、大切な気づきが得られると思います。

3月

10日発行

10

もっとテクノロジー

年

卒業後の生活５～グループホーム～

11月号 ︵令和３年度︶

特集

10・

October─ November︵通巻９７３号︶ はげみ

令和3年度／No.400

手足の不自由な子どもたち

令和3年10月10日発行・（毎月1回10日発行）通巻973号 ISSN0017-6605

A5版

218ページカラー

定価2,200円（本体価格2,000円＋税）

特集︱︱卒業後の生活５〜グループホーム〜「シンプルテクノロジーとは」
日本福祉大学

第1部

1

解説

金森

実践

5克浩

シンプルテクノロジー

実践

肢体不自由児のデキルことを活かすシンプルテクノロジーのすすめ
福岡市立今津特別支援学校

福島 勇

独立行政法人 国立特別支援教育総合研究所

岐阜県立岐阜希望が丘特別支援学校

価格７３３円日本肢体不自由児協会

太田 直樹

7 「使う人たちとのコラボ」による「ものづくり」

※

山本 肇

山本 淳子

77歳の現役女子高生が使うシンプルテクノロジー

8 岩手県立一関清明支援学校

菊池 直実

9 うえもん工場長が作るシンプルテクノロジー

実践

社会福祉法人青鳥会障害者支援施設愛光園

川村 龍子

さかうえ

坂上 茂

第2部 分かる、できる、もっと楽しめる アイデア55

実践

第3部 肢体不自由のある子どもとのコミュニケーション

2 シンプル楽器の活用事例
北海道網走養護学校 鹿角 昌希

マジカルトイボックス

ローテク教材を活用した子どもへの支援

合資会社オファーズ

社会福祉法人コミュニケーションを豊かにする VOCA の実践

実践

テクノロジー

さくら子

本田 祐介

実践

実践杉浦 徹ー子どもが楽しめる楽器演奏ー

1 作ってみよう、鳴らしてみよう

元長野県伊那養護学校

山ねこ工作室社会福祉法人〒173-0037

訪問看護ステーションおたすけまん

香川県立香川西部養護学校
下元 佳子

日本肢体不自由児協会

東京都板橋区小茂根1-1-7

金森克浩

を考えるイラスト50選

山口 拓哉

4 キッズバリアフリーフェスティバルにおけるシンプル

小柳公彦～「遊び心」と「生きる力」～

2 身の回りにあるものを活用して簡単に作れるシンプル
テクノロジー

実践

教材100連発！より

6 長野市立芹田小学校

解説

実践お花畑』

谷口Contents

3 福岡市立今津特別支援学校

第39回（令和２年度）肢体不自由児・者の美術展入賞作品『お父さんと見た

表紙・挿絵
香川県立香川西部養護学校

おわりに

日本福祉大学

金森

谷口 公彦

克浩

TEL：03-5995-4511 FAX：03-5995-4515
URL：https://www.nishikyo.or.jp

令和3年度／No.400

10/11

October─November

特集

卒業後の生活５～グループホーム～

Conte nts広場

地域生活を考える

Sec.1

重度障害者の地域生活設計

Sec.2

１．親の思いに突き動かされ開設したグループホーム「野ぶどう」
～12年間の学校生活の先の現状～… …………………… 石橋 吉章…２
～グループホームの生活環境整備～… ……… 綿祐二…４～設置・運営から見えてくる課題と障壁～… ………………………… 大垣 勲男…14
２．
「父母の会」が立ち上げた重い障害のある人の暮らし…………………… 久門誠…20

３．
「重い障害がある方でも、その人らしく生き生きと地域で生活する」を支える������������� 森下 浩明…26
Sec.3

大きな法人でのグループホームの事例
〜肢体不自由を中心に〜… …………………………………………………… 吉川 明行…31Sec.4

府中市（東京都）におけるグループホームの取り組み
～経過と現状・課題～… ……………………………………………………

西海

洋一…38

Sec.5

グループホームでの医療的生活支援行為・医療的ケア… …………………… 北住 映二…44

Sec.6

報酬改定に伴うグループホームの改定内容と制度の方向性について… …… 栗原 拓也…50

今号の表紙…………………………………………………………………………… 小柳さくら子…54「はげみ」令和３年度10・11月

（1）

1254

～

年間の学校生活の先の現状～

地域生活を考える

1212

年間に渡る学校生活を終え、社会に地域にはばたく子どもたちにとって、新型コロナウイルス感染症対策（緊急事態宣言・まん延防止等重点措置など）は、進路先を選択する現場実習が中止となったり、体験や面談もない新たな方法で決めることが多くみられ親とともに不安が続き、受け入れ側も不安をもって対処し、ご苦労されていることと思います。
子どもが 年間過ごした後の生活の場について振り返ってみたいと思います。
教育の機会均等の理念に基づき、「 特 殊 教 育 」の 義 務 化が昭和 年にようやく実現し、全員就学が始まり、子どもが学校に通えるようになりました。子どもたちが学校に通えるようにと努力してきたお父さん、お母さんはホットし、まずは学校生活に関心をもちました。卒業後のことは、高等部に進学した頃から考え始めます。卒業後の多くは、福祉的就労の地域作業所（現在の就労継続を含む指定障害福祉サー ビス事 業 所や地 域 活 動 支 援センター）へ、「就労は今一歩」の方は、職能技術を身に付けるために親から離れて、1016

石 橋

編集委員

吉 章

職業訓練校（寮生活、２年間）を経て就職、「学業を望む」
方は、専門学校や大学に進学、卒業後同時は数少ないと推察しますが、在宅・施設入所が進路先となります。そして、親子とともに地域での生活を前提に考えていました。
平成 年の社会福祉基礎構造改革（中間報告）で障害福祉サービスの利用が「措置」から「契約」になりました。
その後、障害者総合自立支援法（現在の障害者総合支援法）の施行、平成 年の知的障害者施設の解体宣言（施設からついすみ か地域へ）でコロニーから地域へは、終の棲家を施設入所と予定していた親にとっては大きな影響、不安を覚え、子どもの生活基盤として福祉ホーム（主に妻帯者）、グループホームを考えるようになります。加えて、障害者権利条約の批准、障害者差別解消法（合理的配慮）の制定で卒業後も障害福祉サービスを使って家庭でともに過ごし、時期を見て施設入所の将来設計から一気にどこに住まわせるかを特別支援学校入学と同時に考えるようになってきています。
卒業後の社会参加のあり方は、地域によって全く対応が「はげみ」2021/10・11/Vol．400

（2）

広場

違っています。これは、学校設置法で特別支援学校の設置者が県行政で、地域での生活は、市町村行政にあることによると思われます。将来を考える時期が年々早くなっていると前述しましたが、ほとんどの方は、高等部の進学時に親が集い、子どもの居場所を考え、作業所を作っていくのが地域の生活資源が整っていない「措置」の時代です。その居場所は、地域や教会の集会所や行政機関の一角であり、親たちが資金を出し合い運営してその実績が認められ、行政が助成をして作業所となり、その運営過程から自ずとホームヘルパー事業に取り組み、今日の生活介護事業所につながっています。Ａ市では、「措置」の時代から今日まで、市行政が子どもの在宅生活ゼロを目指して計画的に社会参加の場を建設するとともに年２回程度の福祉行政と学校間で懇談会を設け、卒業後の社会参加を協議しているのは、先達の父母の会の運動・努力が基礎を作っています。Ｂ市
では、親が集まる場を設ければ助成し、作業所が作られています。このような事例が多いのではないかと思います。
学校で習得した美術関係のことを在宅でされる方もいます。
グループホームとケアホームが障害者総合支援法で統合され、重度重複障害のある方、医療的ケアを要する方の共同生活援助事業所に期待をしましたが、なかなか増えていないのが現状です。一般社団法人全国肢体不自由児者父母の会連合会（全肢連）が実施した「重度障害者対応共同生活援助の支援体制の在り方」検討事業のアンケート調査や共同生活援助事業者との面談からも重度障害者対応共同生活援助の開設は、難しいことが示されています。
グループホームの立ち上げは、アンケートから次のようなケースがあります。

１ 障害者総合支援法施行以前、または直後に開所した共同生活援助（グループホーム）は、①親が通所作業所、生活介護事業所を立ち上げ運用している経緯から子どもの将来を案じて共同生活援助を作られるケース②親の運動に共感して集まった支援者（特別支援学校の先生が多い）が作るケース…運営上（人材と管理）
大きな社会福祉法人に委託しています。
③重症心身障害児の通園施設から子どもの生末を案じて共同生活援助を作るケース④新しい「日中活動支援型」は、大きな社会福祉法人や株式会社により作るケース
まれがありますが①②が多く、③は稀で、④はこれからです。
２ 「契 約」となったためか行政が積極的に関与する事業所がありません。
３ 既存の共同生活援助は、週末家庭で過ごしていて、移動や家庭での居宅介護サービス利用に課題があります。
４ 重度重複障害者が地域で過ごせるよう、人材の確保とともに障害支援区分や加算等の報酬で構成する経費を含めて共同生活援助事業制度の見直しが必要です。
結びに、国際障害者年にはじまり障害者権利条約の批准、障害者基本法の改訂、及び障害者差別解消法では障害の有無に関係なく、子どもが目指す社会にはばたくことができる社会を私たちの手でつかみ取りに行かなければなりません。
「真の共生社会」の実現に向って、まだまだ父母の力が必要です。

（3）「はげみ」令和３年度10・11月