日本禁煙学会雑誌

第 9 巻第 4 号《原2014 年（平成 26 年）10 月 31 日著》

小規模作業所通所中の精神障害者の生活習慣と喫煙の関連
中嶋貴子 1、三徳和子 2
1．吉備国際大学、2．元川崎医療福祉大学【目 的】 小規模作業所通所中の精神障害者の生活習慣と喫煙の関連を明らかにする。
【方 法】 A 市内の全小規模作業所通所中の 116 人（男 64 人、女 52 人）を対象に、喫煙状況と生活習慣に関する質問紙による聞き取り調査を行った。分析は喫煙の有無別に生活習慣との関連をみた。
【結 果】 喫煙率は男性 59.4%、女性 25.0% であった。男女全体の喫煙群は非喫煙群に比較し、熟睡感がな、野菜が不足（P = 0.022）し、食事時間が不規則（p = 0.041）であり、活動量が少なかった（Pく（p < 0.01）= 0.041）。男性の喫煙群は非喫煙群に比較し、活動量が少なく（p = 0.043）、女性の喫煙群は非喫煙群に比較。
し、熟睡感がなかった（p < 0.001）【考察および結論】 小規模作業所通所中の精神障害者の喫煙率は一般国民に比較し 2 〜 3 倍高かった。喫煙が不健康な生活習慣と関連していたことから、禁煙支援には生活習慣改善の支援を行いつつ、禁煙に関する情報提供、環境整備の必要性が示唆された。
キーワード：小規模作業所、精神障害者、生活習慣、喫煙はじめに物繊維摂取量、緑黄色野菜と果実類の摂取量が少な

喫煙はがんなど多くの生活習慣病の最大の危険因い 4）、身体活動度が低い 5）といった好ましくない生活子であり、総死亡リスクを上昇させることがこれま習慣をしているとの報告もあり、生活習慣の重要性での研究などから示されている。我が国においてが示唆されている。

1, 2）

は、2000 年に国民健康づくり運動として健康日本 21

しかし、その一方で、入院中の精神障害者の喫煙の策定、2003 年に健康増進法が施行され、受動喫率は一般国民の 2 〜 3 倍 6）との報告があるものの精神煙の防止が施設管理者の努力義務となった。また我障害者の喫煙に関する実態調査は少なく、精神障害が国は、2004 年、タバコの規制に関する世界保健機者の禁煙対策は著しく遅れている。この精神科病院関枠組条約（FCTC）を批准し、2005 年に発効した。の喫煙の背景として、タバコが精神障害者にとって我が国の喫煙率の推移をみると、男性は諸外国から制限の多い入院生活の中で唯一の潤いや楽しみ 7）で比べて高率であるものの低下傾向であり、女性は諸あり、精神科看護師自身の喫煙率が高く 8）、喫煙を外国に比べて低率であるものの横ばい傾向である 3）。

ニコチンの依存形成と捉えずに精神科医療施設全体

また、喫煙と日常生活の関連では、喫煙者はアルが喫煙を容認 9）し、禁煙が精神状態を悪化させるとコール飲料、非アルコール飲料の摂取量が多く、食いった誤解による喫煙の正当化 10）などが挙げられる。
また、2003 年に「新障害者プラン」10 か年計画が策定され、精神科医療は入院医療中心から地域医療連絡先〒 716-8508岡山県高梁市伊賀町 8
吉備国際大学保健医療福祉学部看護学科
中嶋 貴子

TEL: 0866-22-9173
e-mail:に移行されつつある。このまま喫煙を容認し続けた場合、生活習慣病を持ちながら地域で生活をする精神障害者の増加が懸念される。また思考障害や認知障害といった精神症状ゆえに治療中断も予測でき、

FAX: 0866-22-9173

禁煙推進による身体合併症予防が何よりも重要であると考える。

受付日 2014 年 5 月 26 日 採用日 2014 年 10 月 14 日

精神障害者の生活習慣と喫煙の関連73

日本禁煙学会雑誌

第 9 巻第 4 号

2014 年（平成 26 年）10 月 31 日

近年になって精神科病院においても禁煙支援の取量、甘い飲み物の量、飲酒）の 7 項目、活動（運動、。川合は、精神症状の安定

散歩、家事、臥床傾向）の 4 項目、休息（ストレス、した慢性期が禁煙に適している と述べている。しか睡眠時間、熟睡感）の 3 項目、健康への意識（関心、し、慢性期の精神障害者が通所する社会復帰施設に市の健診）の 2 項目の計 16 項目とした。なお設問内

は、医療職を常駐とする義務付けがなく、禁煙を含む容は本調査の対象者の特性を考慮して理解しやすい健康支援の後押しが弱い現状にある。現在、肥満・語彙に置き換えた。

り組みが行われ始めた

11, 12）13）

メタボリックシンドロームと生活習慣に関心が寄

14, 15）

3. 分析方法

せられているものの、地域で生活している精神障害者分析は回答の得られた 116 人（男 64 人、女 52 人）の健康支援の調査は少なく、特に喫煙の実態はもちろで行った。生活習慣について質問項目の回答を４つん、喫煙と生活習慣に関する研究は見当たらない。
そこで、地域で生活している精神障害者の中でもの選択肢（「いつもしている」「だいたいしている」「あ精神症状が安定している小規模作業所に通所中の精まりしていない」「全くしていない」）のうち該当するも神障害者の生活習慣と喫煙の関連を明らかにするこのを選んでもらったが、分析では「いつもしている」とを目的とした。

「だいたいしている」を「している」とし、「あまりしていない」「全くしていない」を「していない」の 2 件法に対象と方法まとめ、男女別に生活習慣および健康への関心と喫1. 対象と調査年月

煙の有無別の関連を単純集計、χ2 検定（Fisher の直A 市内の全小規模作業所 11 か所に通所している
156 人を調査対象とし、看護師が質問紙を用いたインタビュー調査を行い、116 人から回答を得た（回答。調査時期は 2008 年 6 〜 8 月である。
率 74.4%）接法）で行った。解析には SPSS ver 19 for Windowsを用いた。有意水準は 0.05 未満とした。

4. 倫理的配慮
対象者には、調査の趣旨・内容、調査の途中でも2. 調査内容

調査協力の取り止めができること、調査協力を取り止調査票を用いて聞き取り調査を行った。調査内容

めても施設利用に不利益が生じないこと、匿名性をは、対象者の属性（性別、年齢、作業所通所歴、精守ること、得られたデータは厳重に保管し調査以外に神疾患罹患歴、疾患名）、喫煙状況（喫煙の有無、喫用いないこと、論文発表後にデータを破棄することを煙群の 1 日喫煙本数、非喫煙群のうち過去喫煙の有説明し、同意を得た。調査票に調査の趣旨と倫理的無）、生活習慣等である。生活習慣および健康への配慮を記載した。本研究は、川崎福祉医療大学研究

意識の設問は、健康日本 21 の調査票を基に、調査倫理審査委員会の承諾（承認番号 077）を得て行った。

時点からの 1 週間についての生活習慣、この数年間の健康への意識、この 1 年間の健康診断の受診とし結 果た。生活習慣などの具体的設問内容は、食習慣（野1. 対象者の属性（表 1）
分析対象者の平均年齢は男性 43.2（SD 11.8）歳、菜の摂取量、規則性、食事の量、咀嚼時間、間食の表1計
年齢

対象者の属性全体ｎ（%)
㻝㻜㻜㻚㻜男女ｎ（%)
㻝㻜㻜㻚㻜ｎ


（%)
㻝㻜㻜㻚㻜

男女の比較
㼜

40歳未満
40歳以上

㻡㻞 （
㻢㻠 （㻠㻠㻚㻤㻡㻡㻚㻞））㻞㻡 （㻟㻥 （㻟㻥㻚㻝㻢㻜㻚㻥））㻞㻣 （㻞㻡 （㻡㻝㻚㻥㻠㻤㻚㻝） 㻜㻚㻝㻥）

世帯構成

単身世帯
同居世帯

㻞㻜 （
㻥㻢 （㻝㻣㻚㻞㻤㻞㻚㻤））㻝㻠 （㻡㻜 （㻞㻝㻚㻥㻣㻤㻚㻝））㻢（㻠㻢 （㻝㻝㻚㻡㻤㻤㻚㻡） 㻜㻚㻞㻞）

作業所通所歴

10年未満
10年以上

㻥㻤 （
㻝㻤 （㻤㻠㻚㻡㻝㻡㻚㻡））㻡㻞 （㻝㻞 （㻤㻝㻚㻞㻝㻤㻚㻤））㻠㻢 （㻢（㻤㻤㻚㻡㻝㻝㻚㻡） 㻜㻚㻟㻞）

精神疾患罹病歴

10年未満
10年以上

㻟㻞 （
㻤㻠 （㻞㻣㻚㻢㻣㻞㻚㻠））㻝㻠 （㻡㻜 （㻞㻝㻚㻥㻣㻤㻚㻝））㻝㻤 （㻟㻠 （㻟㻠㻚㻢㻢㻡㻚㻠） 㻜㻚㻝㻡）Pはχ ２検定
精神障害者の生活習慣と喫煙の関連74

日本禁煙学会雑誌

第 9 巻第 4 号

2014 年（平成 26 年）10 月 31 日

表 2 対象者の喫煙状況

計
喫煙群
1日20本以下
1日21本以上
非喫煙群
非喫煙者
＊
過去喫煙者

全体
ｎ（%)
 （ 㻝㻜㻜㻚㻜 ） （㻠㻠㻚㻜 ）男ｎ（%)
 （ 㻝㻜㻜㻚㻜 ） （㻡㻥㻚㻠 ） （ （㻡㻢㻚㻥 ）㻠㻟㻚㻝 ） （ （㻡㻜㻚㻜 ）㻡㻜㻚㻜 ）

 （ （ （㻡㻢㻚㻜 ）㻥㻞㻚㻟 ）㻣㻚㻣 ） （ （ （㻠㻜㻚㻢 ）㻤㻠㻚㻢 ）
㻝㻡㻚㻠 ）女ｎ（%)
 （ 㻝㻜㻜㻚㻜 ） （ 㻞㻡㻚㻜 ） （㻣㻢㻚㻥 ） （㻞㻟㻚㻝 ） （ 㻣㻡㻚㻜 ） （㻥㻣㻚㻠 ） （㻞㻚㻢 ）＊過去喫煙歴とは、過去に習慣的に喫煙していた経験があり、この1か月以上禁煙している者である

女性 40.8（SD 12.8）歳で、男女とも 40 歳以上が約 5。活動・休息において、喫煙群の「日た（p = 0.067）〜 6 割であった。世帯構成では、男女とも同居世帯中、横にならない」割合は 16 人（42.1%）であり、非が約 8 〜 9 割を占めていた。また作業所通所歴では、

喫 煙 群の 18 人（69.2%）に比 較し、 有 意に低く（p男女とも 10 年未満が約 8 〜 9 割、精神疾患罹患歴で男女の差はなかった。なお、疾患の内訳では、男女= 0.043）、喫煙群の「散歩をしている」割合は 5 人（13.2%）であり、非喫煙群の 9 人（34.6%）に比較し、。
低い傾向であった（p = 0.064）とも統合失調症が約 6 割、うつ病などの疾患が約 3

女性の食習慣において、喫煙群の「よく噛んで食べ割、その他（わからない・言いたくない）が約 1 割をている」割合は 2 人（15.4%）であり、非喫煙群の 23占めていた。

人（59.0%）に比較し、有意に低かった（p = 0.010）。

は、男女とも 10 年以上が約 7 〜 8 割を占めており、喫 煙 群の「 規 則 的な食 事をしている 」割 合は 8 人

2. 対象者の喫煙状況（表 2）（61.5%）であり、非喫煙群の 36 人（92.3%）に比較、女性 13 人（25.0%）
喫煙群は男性 38 人（59.4%）。休息・休息においし、有意に低かった（p = 0.017）であった。喫煙群のうち 1 日 21 本以上の喫煙者は、て、喫煙群の「熟睡感がある」割合は 1 人（7.7%）で、女性 3 人（23.1%）であった。非男性 19 人（50.0%）

あり、非喫煙群の 31 人（79.5%）に比較し、有意に低、女喫煙群のうち過去喫煙者は、男性 4 人（15.4%）。
かった（p < 0.001）

性 1 人（2.6%）であった。

2）喫煙と健康への意識
3. 喫煙の有無と生活習慣等（表 3）「この数年間、健康への関心がある」
項目が約 7 〜 81）喫煙と生活習慣割と高いにもかかわらず、「この 1 年間、市の健診を受けている」項目は約 2 〜 4 割と割合が低かった。

食習慣において男女全体の喫煙群の「野菜の多い食事をしている」割合は 24 人（47.1%）であり、非考 察

喫煙群の 45 人（69.2%）に比較し、有意に低かった。また喫煙群の「規則的な食事をしてい（p = 0.022）

本調査は A 市内の全小規模作業所通所中の精神障る」割合は 39 人（76.5%）であり、非喫煙群の 59 人

害者全数を調査の対象者としており、回収率が約 7。な（90.8%）に比較し、有意に低かった（p = 0.041）割であったことから、結果は対象者の生活習慣と喫お、活動・休息においても、喫煙群の「日中、横に煙の特性を表していると考えられる。

ならない」割合は 19 人（37.3%）であり、非喫煙群のまず、対象者の喫煙状況についてであるが、男性37 人（56.9%）に比較し、有意に低く（p = 0.041）、喫煙群の「熟睡感がある」割合は 28 人（54.9%）であり、非喫煙群の 51 人（78.5%）に比較し、有意に低かった。
（p < 0.01）の喫 煙 率は 59.4%、 女 性の喫 煙 率は 25.0% であった。一般国民の調査とは方法が異なるため厳密な比）較はできないが、2008 年の一般国民の喫煙率 3（男い食事をしている」割合は 20 人（52.6%）であり、非36.8%、女 9.1%）と比較して、男性は 1.5 倍、女性は2.8 倍と高かった。これらの結果は、金田らの調査 16）（男 69.5%、女 19.2%）と同様に高く、小規模作業所喫煙群の 20 人（76.9%）に比較し、低い傾向にあっに通所している精神障害者の喫煙率の高いことが推また男性の食習慣において、喫煙群の「野菜の多精神障害者の生活習慣と喫煙の関連75

日本禁煙学会雑誌

第 9 巻第 4 号

2014 年（平成 26 年）10 月 31 日察できる。

またニコチン依存による抑うつ傾向も活動量不足、次に、対象者の喫煙と生活習慣との関連について喫煙の習慣化を増強していると考えられる。そしてであるが、男女とも喫煙者は非喫煙者に比べ、熟睡喫煙の習慣化は活動量の低下に留まらず、熟睡感の感がなく、野菜の摂取が少なく、不規則な食事時間、ない状態を引き起こし、野菜不足の食事、不規則な活動量が少ないという結果から、喫煙と不健康な生食事および短時間での食事といった不健康な食生活活習慣との関連が示唆された。これは、一般国民のへ悪循環しているとも推測できる。つまり、熟睡感と同様の傾向であった。統合失調症患者のがない状態はニコチンによる覚醒作用、短時間での禁煙阻害因子としてタバコが唯一の潤いや楽しみと食事はニコチン離脱症状としてのイライラ感 19）、野いった認知が存在するという報告 7）があるが、手持菜不足の食事はニコチンによる食欲低下、味覚・嗅ち無沙汰から喫煙を優先し続けてきた可能性がある。

覚の異常 5）および唾液の減少 20）といった要因が考えら

このような喫煙の習慣化はニコチン依存形成 18）と大れ、ニコチン依存が生活習慣に大きな影響を与えてきく関係し、活動量の不足がさらに喫煙の習慣化を、いる可能性がある。本調査では経済面に関する質問

調査

4, 5, 17）

表 3 生活習慣等と喫煙の有無
計
ｎ (% )
116 ( 100.0 )
69 ( 59.5 )
98 ( 84.5 )
79 ( 68.1 )
68 ( 58.6 )
66 ( 56.9 )
43 ( 37.1 )
91 ( 78.4 )
51 ( 44.0 )
27 ( 23.3 )
44 ( 37.9 )
56 ( 48.3 )
52 ( 44.8 )
61 ( 52.6 )
79 ( 68.1 )
94 ( 81.0 )
29 ( 25.0 )野菜の多い食事をしている
規則的な食事をしている
腹八分目の食事をしている
食習慣 よく噛んで食べている
間食を控えている
甘い飲み物を控えている
節酒をしている運動をしている
散歩をしている活動
家事をしている
日中、横にならない
ストレスがない（ない、あまりない）
休息
睡眠時間は 7 〜 9 時間以内である
熟睡感がある（ある、まあまあある）
健康への この数年間、健康への関心がある
関心
この 1 年間、市の健診を受けている
p：χ２検定テストあるいは Fisher の直接法テスト

計
ｎ (% )
64 ( 100.0 )
40 ( 62.5 )
54 ( 84.4 )
43 ( 67.2 )
43 ( 67.2 )
38 ( 59.4 )
27 ( 42.2 )52 ( 81.3 )
31 ( 48.4 )
14 ( 21.9 )
20 ( 31.3 )
34 ( 53.1 )
34 ( 53.1 )
35 ( 54.7 )
47 ( 73.4 )
51 ( 79.7 )
12 ( 18.8 )男
非喫煙群
ｎ ( % )

26 ( 100.0 )
20 ( 76.9 )
23 ( 88.5 )
16 ( 61.5 )
20 ( 76.9 )
12 ( 46.2 )
14 ( 53.8 )
23 ( 88.5 )
15 ( 57.7 )9 ( 34.6 )9 ( 34.6 )
18 ( 69.2 )
14 ( 53.8 )
11 ( 42.3 )
20 ( 76.9 )
21 ( 80.8 )
5 ( 19.2 )

喫煙群

ｎ (ｐ% )
38 ( 100.0 )
20 ( 52.6 ) 0.067
31 ( 81.6 ) 0.510
27 ( 71.1 ) 0.588
23 ( 60.5 ) 0.189
26 ( 68.4 ) 0.119
13 ( 34.2 ) 0.132
29 ( 76.3 ) 0.331
16 ( 42.1 ) 0.309
5 ( 13.2 ) 0.064
11 ( 28.9 ) 0.784
16 ( 42.1 ) 0.043
20 ( 52.6 ) 1.000
24 ( 63.2 ) 0.128
27 ( 71.1 ) 0.775
30 ( 78.9 ) 1.000
7 ( 18.4 ) 1.000

65 ( 100.0 )
45 ( 69.2 )
59 ( 90.8 )
44 ( 67.7 )
43 ( 66.2 )
32 ( 49.2 )
26 ( 40.0 )
55 ( 84.6 )
31 ( 47.7 )
19 ( 29.2 )29 ( 44.6 )
37 ( 56.9 )
29 ( 44.6 )
32 ( 49.2 )
51 ( 78.5 )
54 ( 83.1 )
20 ( 30.8 )

計ｎ (＊

男女全体
非喫煙群
ｎ ( % )女
非喫煙群
ｎ ( % )

喫煙群
ｎ ( %)
51 ( 100.0 )
24 ( 47.1 )
39 ( 76.5 )
35 ( 68.6 )
25 ( 49.0 )
34 ( 66.7 )
17 ( 33.3 )
36 ( 70.6 )
20 ( 39.2 )8 ( 15.7 )
15 ( 29.4 )
19 ( 37.3 )
23 ( 45.1 )
29 ( 56.9 )
28 ( 54.9 )
40 ( 78.4 )
9 ( 17.6 )喫煙群

ｐ0.022 ＊0.041 ＊
1.000
0.087
0.089
0.562
0.074
0.451
0.121
0.123
0.041 ＊
1.000
0.457
0.009 ＊＊
0.635
0.132ｐ% )ｎ ( % )
52 ( 100.0 )
39 ( 100.0 )
13 ( 100.0 )
29 ( 55.8 )
25 ( 64.1 )4 ( 30.8 ) 0.054＊
44 ( 84.6 )
36 ( 92.3 )8 ( 61.5 ) 0.017
36 ( 69.2 )
28 ( 71.8 )8 ( 61.5 ) 0.506＊
25 ( 48.1 )
23 ( 59.0 )2 ( 15.4 ) 0.010
28 ( 53.8 )
20 ( 51.3 )8 ( 61.5 ) 0.749
36 ( 69.2 )
27 ( 69.2 )9 ( 69.2 ) 1.000
39 ( 75.0 )
32 ( 82.1 )7 ( 53.8 ) 0.064
20 ( 38.5 )
16 ( 41.0 )4 ( 30.8 ) 0.743
13 ( 25.0 )
10 ( 25.6 )3 ( 23.1 ) 1.000
24 ( 46.2 )
20 ( 51.3 )4 ( 30.8 ) 0.336
22 ( 42.3 )
19 ( 48.7 )3 ( 23.1 ) 0.194
18 ( 34.6 )
15 ( 38.5 )3 ( 23.1 ) 0.502
26 ( 50.0 )
21 ( 53.8 )5 ( 38.5 ) 0.523
32 ( 61.5 )
31 ( 79.5 )1 ( 7.7 ) < 0.001 ＊＊＊
43 ( 82.7 )
33 ( 84.6 )
10 ( 76.9 ) 0.674
17 ( 32.7 )
15 ( 38.5 )2 ( 15.4 ) 0.178＊ p < 0.05＊＊ p < 0.01 ＊＊＊ p < 0.001

精神障害者の生活習慣と喫煙の関連

76

日本禁煙学会雑誌

第 9 巻第 4 号

2014 年（平成 26 年）10 月 31 日の設定は行わなかったが、経済的余裕のない生活保とが求められる。禁煙開始後に精神症状の変動も時護世帯が多い可能性もあることより、生活費のかなに見られるため、禁煙外来の医療者だけでなく、精りの部分がタバコ代に消費され、食事代に困窮して神科外来の主治医・看護師、小規模作業所での相談いることも考えられる。よって、生活費の使い方に業務担当の保健師および作業所職員によるヘルスケ関する指導も重要であろう。

アチームとしての多職種連携が重要であろう。

また、男女とも健康への関心を持つ者の割合が高研究の限界と課題

いにもかかわらず、市の健診を受けている割合が低かった。一般国民に比較して非喫煙率は低く、非禁A 市における本調査の有効回答率は約 7 割と高く、の（男喫煙率は地域の精神障害者の状況を反映していると28.8%、女 5.3%）の約 5 割であった。小規模作業所いえる。しかし、6 年前に行われた 1 地方都市の結果は喫煙が容認された環境で、健康への関心がありなであることから、今後各地での調査が求められる。

がらも禁煙の重要性を理解する機会が得られていな

また、今回は生活習慣と喫煙を観察した断面調査

煙群における過去喫煙者の割合は一般国民

21）かったとも推測できる。

である。追跡調査等により因果関係を明らかにし、以上より、禁煙の重要性を理解するための知識の小規模作業所に通所中の精神障害者に適した禁煙支普及や禁煙のための具体的な支援をしていくことが援をしていくことが今後の課題である。

喫緊の課題である。健康相談や健康教育が効果的でおわりにあったという報告 22, 23）があるように、禁煙への第一歩を踏み出すためには、禁煙に関する健康相談や健小規模作業所通所中の精神障害者の喫煙率は男性

康教育プログラムの充実が求められよう。特に自分59.4%、女性 25.0% で、一般国民の 2〜3 倍と高かっの健康状態に気づくためにも認知行動療法的な健康た。男女全体の喫煙群は非喫煙群に比較し、熟睡感が必要であると考える。また健診が禁煙がなく、野菜が不足し食事時間が不規則で、活動量もあり、健診を促す支が少ない者が多かった。特に男性の喫煙群は活動量援も今後の大きな動機づけとなろう。家族に対してが少なく、女性の喫煙群は熟睡感がない者が多かっも勉強会等を開催するなどし、家族からの禁煙支援た。対象者の喫煙支援には生活習慣改善の支援を行も重要であろう。

いつつ、禁煙に関する情報提供、環境整備の必要性

教育の場

24）に有効であったという報告

25）

また、精神障害者は自我が脆弱で環境の影響を受けやすいが示唆された。と言われている。再喫煙を誘わないため

26）にも受動喫煙の防止のためにも、小規模作業所の施謝 辞

設内における全面禁煙が重要であろう。

本調査にご協力をいただきました小規模作業所通

小規模作業所に通所中の精神障害者の喫煙が不健所中の皆様、職員の皆様に厚く御礼申し上げます。

康な生活習慣と関連していたことから、精神障害者への禁煙支援には食生活、活動および休息の側面か附 記

ら生活習慣の改善を支援していく必要があると考え本論文の要旨は、第 72 回日本公衆衛生学会総会

る。例えば、昼食後や休憩時間の合間に散歩などの（2013 年，三重）において発表した。本研究における運動をすることで喫煙時間や喫煙本数が減少したり、利益相反はない。

運動することで熟睡感が増し、規則的な食事につな参考文献がるのではなかろうか。タバコ 1 箱代を栄養ある食

1） Jaycobs DR Jr, Adachi H, Mulder I, et al: Cigarettesmoking and mortality risk:twenty-five-year of theSeven Countries Study. Arch Intern Med 1999；
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品に 1 つ変更するだけでも野菜が多い食事に近づくのではなかろうか。このような禁煙への一歩が他の生活習慣にも良い影響を与え、QOL を高めることにつながると考えられる。
なお、禁煙を始めたいと申し出のあった精神障害者に対しては、まず精神科主治医に相談の上、精神科主治医から適宜、禁煙外来へ受診を紹介されるこ精神障害者の生活習慣と喫煙の関連

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Associations between Smoking and Lifestyle Habits among Individuals with
Mental Disability in Small-Scale Workplaces
Takako Nakajima1, Kazuko Mitoku2
Abstract
Purpose: To clarify any association between smoking and lifestyle habits among individuals with mental dis-ability in small-scale workplaces.
Method: A questionnaire regarding smoking and lifestyle habits was administered to 116 individuals (64 men,52 women) employed in small-scale workplaces in City A. Analysis examined the association between lifestyle habits and whether the participants smoked.
Results: The smoking rate for men was 59.4% and 25.0% for women. Compared to the non-smoking group,
the overall group of male and female smokers felt that they were more sleep-deprived (p < 0.01), had a greater
degree of loss of appetite for vegetables (p = 0.022), had more irregular meal times (p = 0.041), and were lessactive (p = 0.041). Compared to the non-smoking group, the male smoking group was less active (p = 0.043).
Compared to the non-smoking group, the female smoking group felt more sleep-deprived (p < 0.001).
Discussion and Conclusion: The smoking rate among individuals with mental disability in small-scale workplaces was between two and three times higher than that of the general Japanese population. The fact thatsmoking was found to be associated with unhealthy lifestyles suggests the need for smoking cessation support which involves environmental considerations and information provision related to non-smoking, whileproviding lifestyle support.
Key words

mental disability, small-scale workplaces, lifestyle habits, smoking
1.
2.

Department of Nursing, School of Health Science and Social Welfare, Kibi International University
Former Department of Nursing, faculty of Health and Welfare Kawasaki University of Medical Welfare

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