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止
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第32号 令和２年 10月 １日 発行

日本相談支援専門員協会ニュース

発 行 者：特定非営利活動法人
住日本相談支援専門員協会

所：〒355-0047 埼玉県東松山市高坂1056-1
地域共生プラザいんくる堂内
E - m a i l：oﬃce@nsk09.org

報酬改定に関するＮＳＫの取り組み
特定非営利活動法人 日本相談支援専門員協会
代表理事 菊本 圭一

日本相談支援専門員協会は11年前の発足以来、相談支援事業が福祉専門職としての社会的認知を受け、生業として事業が成り立つ報酬単価の実現を目指してきました。このことは単なる専門職としての地位向上や、収入の多寡によるものではなく、相談支援専門員が求められている責務に起因したことから始まったといえます。
なぜならば、利用者のニーズを的確に捉え、希望するくらしの実現のために必要な社会資源の調整や、そのための意欲喚起には、中立公平性や独立性の担保が、とても重要になるからです。
例えば、実際の地域ではサービスを提供する事業体の規模や団体の種類などにより、微妙なパワー
バランスが働き、利用者ニーズとのズレが生じることがあります。そのような場合にはもう一度、利用者ニーズに基づき、より最善となる選択はなにかを慎重に検討する必要があります。利用者の自己実現や、受ける支援による将来への影響など、高い専門性が必要となる瞬間です。
ですから、利用者が希望する生活の実現のため、専門性に裏打ちされた技術やスキルをいかんなく発揮するには、この視点や姿勢が基盤にあることが、利用者はもとより、地域社会からの信用につながります。
よって、今回の報酬改正でも当協会は、利用者ニーズを基盤としながら、報酬改正されることによる効果や制度の持続性を勘案して、国への提言を行いました。
その詳細については「令和3年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等」（次ページ以降）を参照してください。
最後に、この度の報酬改定に関する意見集約に際して、たいへんお忙しい中、貴重な時間をさいていただきご意見をお寄せいただいた団体会員（都道府県協会）のみなさま及び政策委員のみ
なさま、全国の相談支援専門員のみなさまに深く感謝する次第です。

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令和２年度

政策委員会の諸活動について（報告）
政策委員長

小川

陽

会員のみなさまにおかれましは、新型コロナウィルス感染拡大防止等について、多大な労をとられている事と拝察します。
誰もが未経験な困難を前に、地域の関係者等との協働により、地域生活支援の最前線で新たな課題の軽減や解決にあたられている仲間の存在に励まされつつ、政策委員会の活動を継続しております。
政策委員会では①全体活動と②３チームによる活動③その他の活動を実施しています。①の全体活動では報酬改定に向けた意見集約などを、②の各チームではそれぞれのテーマに基づく調査等を、③その他はチーム活動とは別にテーマを設定した協議検討を行っていますが、各活動は連動性を保ち、当協会の設立趣旨に沿った活動となるように努めています。
今年度最大の変化はWEB会議の導入です。大小さまざまな会議等で活用していますが、導入期は映像が映らない、音声が聞こえない、会議の強制終了等のトラブルが。機転を利かせてWEB会議中にスマートフォンを片手にSNSでの会話を並行するなど相談支援専門員ならではの対応力の発揮も。会を重ねるにつれて、少しずつ円滑な会議が行えるようになってきました。
豪雨災害等もあるなか、WEB会議で仲間の顔を見る事が出来、状況を確認できる利便性は何にも代えがたいものがあります。
さらに、理事役員との協働の促進（テーマ設定による検討会の設置）も新たな取り組みです。
もちろん従前同様、各チーム活動の充実、さらに全国研修の分科会の企画運営や各種研究事業
等への派遣等、委員会活動の充実強化を進めてまいります。
こうした政策委員会の活動において、みなさまにパイロット的に調査や試行のお願いをする
ようなことがあるかも知れませんが、相談支援現場の声の集積が重要だと考えておりますので、その際には是非、ご協力を頂けますようお願い申し上げます。

滋賀県における新型コロナウイルス感染症にかかる
在宅生活困難障害者支援事業について
滋賀県健康医療福祉部障害福祉課副参事・
ＮＳＫ理事
大平 眞太郎家庭内で感染者が発生すると、同居する家族は症状の有無にかかわらず濃厚接触者としてP C R検査の対象となる場合があります。検査結果後、陽性の場合は病院等への入院となります。
陰性であった場合は２週間程度の自宅での健康観察を保健所より促されます。その際、生活に常時の介助や見守り等の支援を必要とする障害のある人のみが陰性となった場合、在宅での支援等が受けられなくなる状況が生まれます。
濃厚接触者であっても居宅介護によるヘルパーを利用することは可能です。しかし、陰性とはいえ感染のリスクがないと言い切れない対象者への支援を確

14保することは非常に困難となります。そうした状況に対し、滋賀県では、感染リスクに配慮した在宅生活困難となった障害のある人への支援を確保しやすくするために、新たな事業が創設されました。
事業の内容は、以下の通りです。
①支援者が居宅での必要な介助・見守り等を行った場合の報酬支払い（６時〜 22時：4,000円／時間、22時〜６時：5,000円／時間）②在宅支援に必要な衛生用品（マスク、フェイスガード、ガウン、手袋、消毒液）の提供
報酬は、24時間の支援を行った場合、居宅介護による報酬の倍額程度となります。また、支援者は、指定居宅介護事業者以外の事業所によるヘルパー資格を持たない者の派遣が可能です。これは、支援対象者への必要な支援を行えるものであれば、資格等を問わないことで、支援提供が可能な者の幅を広げることがねらいです。さらに、衛生用品は、装着するだけで感染リスクが下がるわけではありませんので、適切な着脱方法についてのレクチャーを支援者に行うことも想定しています。
支援者については、県が福祉圏域ごとに委託により配置している相談支援体制整備事業の担当者が中心となり、市町事業を委託された相談支援事業者や日常的に支援対象者の計画相談支援を担当している特定相談支援事業者の連携により調整することが想定されています。

「計画相談支援等におけるモニタリング実施標準期間の改定に伴う効果検証についての研究」（研究代表者：国際医療福祉大学大学院教授 石山 麗子氏）に委員として参加して
理事 冨岡

貴生

本研究の目的は、計画相談支援におけるモニタリング実施標準期間の改定に伴う効果を検証し、次期報酬改定の向けた見直しの検討を行う際の参考データとなることを目的として２年間行われます。
研究の方法は、先行してケアマネジメントが導入された介護保険制度における介護支援専門員の資質やモニタリングの回数の変更等の議論を踏まえ、昨年度はモニタリングの効果や質についての先行研究や文献等の整理並びに実践者からのヒアリングが行われました。今年度はアンケート調査が行われます。
ここまでの研究の中で、モニタリングの回数が増えたことで利用者との関係性が深まった、
日常の変化に柔軟に対応できるようになった等の意見がある一方で、相談支援の質について問われる部分もあり、今後はモニタリングの回数を増やすことでどのような効果が得られるかが課題となります。
本研究に参加しての私見ですが、介護保険制度では介護保険サービスを利用する高齢者の体調変化の起こりやすさを考慮することや、多職種が連携して支援が行われているためにモニタ
リングの頻度は一律で、少なくとも１月に１回実施することとなっています。障害福祉分野は高齢者と違って体調変化が急激には起きにくいにしても、社会参加に重きが置かれていることを踏まえ、家族や地域との関係の中で変化が生じることで情緒面に影響し、社会生活に支障を15
きたすことがありますので、相談支援専門員に求められる役割に応じたモニタリングの回数を整える必要があるのではないのでしょうか。

e-Learning 講義撮影顛末記
理事 金丸

博一

新型コロナの影響により、都道府県での相談支援の法定研修は様々な対応を迫られているところですが、研修の見合わせていくことも検討しているといった声がちらほらと聞かれるようになった春の頃、当協会理事会にて、少しでも都道府県研修に寄与できることはないかといった声が上がりました。新カリキュラムでの研修実施
だけに、これまで以上に研修に向けた準備が必要な中で、特に演習実施に関してはコロナ対応に追われるであろうことが予想できました。そうした中で、講義部分だけでも配信できるようにすることで、少しでも研修実施の手助けになる都道府県はあるのではないか、また新カリキュラムに合わせたテキストの発刊に合わせ、その執筆者
による講義を配信できることは、改めて相談支援の研修を見直していく良い機会になるのではないかと話し合いました。もちろん、対人援助の仕事であり、ソーシャルワーカーとして活躍できる人を育てる研修であるだけに、対面での研修の実施は不可欠であり、Webでの研修を推進することがないように、協会として留意していくことを確認していきました。
講義の撮影については、コロナ下では撮影チームを送ることは避け、各講師が在住する地域の理事が撮影担当者となりましたが、多くは自撮りで行なっていきました。後々聞いてみると、うまく撮影できたと思って後で録画を確認したら、録画できていなかったので呆然としたという講師がいました。一人で撮影するのは寂しい、誰か聴講してくれないのかと言っていた講師もいました。テキストの内容を漏れなく話していくために、時間調整が難しかったといった苦労話も聞かれました。
結果としては、小澤先生、熊谷先生、島村先生を始め、何度も視聴したくなる講義を配信する準備が整い、今年度は16の県がこの講義を配信する運びとなりました。とは言え、平常の研修が実施できるよう、新型コロナの収束を願うばかりです。
E-Learning講義は「障害者相談支援従事者研修テキスト」執筆者のみなさまに担っていただきました。

講義名
講 師
相談支援（障害児者支援）の目的
小澤温氏
相談支援の基本的視点（障害児者支援の基本的視点）
熊谷晋一郎氏
相談支援に必要な技術
島村聡氏
相談支援におけるケアマネジメントの手法とプロセス
岡西博一氏
初 チームアプローチ ( 多職種連携 )小島一郎氏
任
相談支援における家族支援と地域資源の活用への視点
金丸博一氏
者
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び児童福祉法（以下「障害者大平眞太郎氏
総合支援法等」）の理念・現状とサービス提供プロセス及びその他関連する法律等に関する理解
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び児童福祉法における相談支
鈴木智敦氏
援（サービス提供）の基本
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び児童福祉法等の現状
大平眞太郎氏
個別相談支援彼谷哲志氏
現
チームアプローチ
鈴木智敦氏
任地域を基盤としたソーシャルワーク
島村聡氏
実践研究及びスーパービジョンによる人材育成の理論と方法
小澤温氏

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編集後記
○相談支援従事者研修テキスト「初任研修編 3,520 円（税込）」・「現任研修編 3,080 円（税込）」が中央法規出版から発行されました。令和 2 年度からの新たな研修カリキュラムに準拠しており、専門職として身に着けるべき内容が収載されています。ぜひ、研修テキストとして、相談支援業務の振り返りとしてご利用く
ださい。
○新型コロナウイルス感染症陽性者の数は 7 月上旬
から 8 月にかけて大きく増え、
8 月 7 日 1,595 人をピー
クに、9 月 15 日現在、531 人と徐々に数は減っています。しかし、特効薬もワクチンもなく相談支援の現場で業務についていらっしゃる方には気の抜けない日々が続きそうです。くれぐれもご自愛ください。
(S.Y.)

事務局次長

鈴木康仁