野鳥におけるオウム病感染状況調査報告原稿（公社）愛知県獣医師会 野⽣動物対策検討委員会
オウム病は、オウム病クラミジアが原因の⼈獣共通感染症です。ドバトをはじめとする野⿃全般、愛玩⿃のオウムやインコなどが主な感染源で、乾燥した排泄物を吸引する事により感染します。オウム病は、保護した傷病⿃が感染しても、症状が出ないことも多く、野⿃を保護及び治療する⼈は、気が付かないうちに感染する危険性があります。今回の調査で、ドバトだけでなくスズメや、⼈と密接な場所で巣作りをするツバメからも、オウム病クラミジアが⾒つかりましたので、その報告をします。
この調査をしようと思った切っ掛けは、⿃から感染するオウム病に感染し、2 ⼈の妊産婦が死亡していたことが 2017 年 4 ⽉に明らかになりました。オウム病による妊産婦の死亡報告は、国内では今までなく、2017 年 3 ⽉に、厚⽣労働省は⽇本医師会に対し、⽇本医療研究開発機構（AMED）の研究班がまとめた「健康危険情報」を周産期医療にかかわる医師らに周知するよう事務連絡を⾏ったことにより全国に報道されました。この中で、「妊婦は、オウム病罹患のハイリスクである可能性があり、妊娠期には⿃類、家畜あるいは飼育動物との不必要な接触は避けるべきである」と注意を呼びかけました。
国⽴感染症研究所の発⽣動向調査によると 1999 年 4 ⽉（感染症法施⾏後）以降、2017 年 4 ⽉ 16⽇までに 389 ⼈の感染（うち 8 ⼈が死亡）が報告されています。
国⽴感染症研究所 感染症発⽣動向調査週報（IDWR）では、オウム病の感染源となった⿃類の種類についてはオウム・インコ類が約 60％で、ハトに関連したものが 12％、その他の⿃類が 15％だったと報告しています。同じく国⽴感染研究所による報告では、ドバトの C. psittaci 保有率は20％と⾼く、市⺠への感染の危険性の啓蒙の必要性の重要性を指摘しています。
愛知県内で、保護指導で来院した野⿃のChlamydophila psittaciの感染状況を調査し、オウム病の感染や重症化のリスクを減らすための正しい触れ合い⽅の啓蒙に役⽴てたいと思い、この企画を計画しました。なお、このオウム病感染状況調査は、愛知県獣医師会と愛知県衛⽣研究所との共同研究として実施しました。

調査の概要
調査概要：保護指導で来院した野⿃のオウム病クラミジアの感染状況を調査する。
調査対象：保護された傷病⿃（100 検体）
検査項⽬：オウム病クラミジア PCR 検査
検査⽅法：⽣前診断の検査材料は、糞便及びクロアカのスワブ材料としました。斃死した場合は、⾎液及び糞便、クロアカを混合したスワブ材料か、脾臓及び肝臓の⼀部を検査材料としました。新
鮮な糞便の採取を原則としましたが、新鮮な糞便が得られないときはクロアカスワブとしました。
この場合、滅菌綿棒をクロアカに挿⼊して中で回すようにぬぐい取りました。検査に⽤いる糞便量
は 1〜2 回の排泄量とし、綿棒ごと滅菌済スピッツ管に⼊れて、採取後 1 週間以内に愛知県獣医師会事務局に着くように冷蔵輸送での送付としました。 ＋寄⽣⾍検査

調査期間は、2017 年 9 月から 2019 年 7 月までとし、保護指導獣医師の中から感染状況調査に協力を得られた 58 名により 103 検体を調査しました。

調査結果（表 1）：27 種（不明 5 ⽻）103 検体を調査しました。
（表 2）：提出された検体の成体の⽐率は 61％でした。
（表 3）：提出された検体材料は、93％が糞便でした。

表1

提出された検体の⿃の種類

種類数

種類数

種類数

スズメ
ドバト
ツバメ
アオバト
カルガモ
ハシボソガラス
ヒヨドリ
キジバト
コミミズク
フクロウ

221996555422

ムクドリ
モズ
トラツグミ
マガモ
コノハズク
カンムリカイツブリ
メジロ
イワツバメ
ゴイサギ
ツグミ

2211111111

カワラヒワ
キンカチョウ
シロハラ
クサシギ
トビ
アオサギ
セグロセキレイその他

11111115総計103

表2成体
幼体
空白
総計

提出された検体の年齢区分

表363382103

提出された検体の材料

糞便
クロアカスワブ
肝臓・脾臓（斃死個体）
混合スワブ（斃死個体）
糞便（斃死個体）
総計964111103（図 1）：提出された 103 検体のうち、11 検体でオウム病クラミジア PCR 検査陽性との報告がありました。オウム病クラミジアは、保有率に差はありますが、ほぼすべての⿃種で保有すると考えられていますが、国内のオウム病の感染源としては、オウム及びインコの愛玩⿃とドバトが重要であると考えられていますが、今回の調査で陽性が確認された⿃種は、ドバト、スズメ、ツバメ、アオバトの 4 種類でした。 図 1：上位 4 種（図 2）：ドバト 19 検体のうち 6 検体で、オウム病クラミジア PCR 検査が陽性（32％）でした。
（図 3）：スズメ 22 検体のうち 2 検体で陽性（9％）でした。
（図 4）：アオバト 6 検体のうち 1 検体で陽性（17％）でした。
（図 5）ツバメ 9 検体のうち 1 検体で陽性（11％）でした。
国⽴感染研究所による報告では、ドバトのオウム病クラミジアの保有率は 20％といわれていましたが、今回の調査ではドバトでは 32％と⾼い調査結果となりました。

図1

オウム病クラミジアの陽性の感染率

図 2 オウム病クラミジアの陽性の感染率 (ドバト)図3

オウム病クラミジアの陽性の感染率(スズメ)図4

図5

オウム病クラミジアの陽性の感染率(ツバメ)

オウム病クラミジアの陽性の感染率(アオバト)（表４）：モダンメディア 51 巻 7 号 2005（話題の感染症）オウム病の最近の知⾒（福⼠秀⼈）には、オウム病クラミジア感染症がインコ類の集団飼育場で散有している場合は、幼若⿃の発病率と死亡率は低く 10〜20％との報告があります。今回の調査では、幼若⿃の保有率は 18％でした。
（図６・表５）：⽉ごとの陽性頭数は、3 ⽉と 10 ⽉が多く認められましたが、ドバトの保護頭数が多い⽉と相関関係がありました。
（図 7）は、国⽴感染症研究所 感染症発⽣動向調査週報（IDWR）のオウム病の⼈の発症⽉別報
告数を⾒ると、4 ⽉〜6 ⽉が多く認められます（図 7）。

表4

⽉ごとの陽性頭数について（成⻑区分を含めて）

陽性種

成体

1月
ドバト
3月
スズメ
ツバメ
ドバト
4月
その他
5月
ドバト
10 月
スズメ
ドバト
12 月
アオバト

3
1

1111141121111312111

図6

⽉ごとの陽性頭数112

オウム病の発症⽉別報告数（1999 年 4 ⽉〜2004 年第 53 週）

国⽴感染症研究所

表5

区分なし

21111312119
図7

幼体

感染症発⽣動向調査週報IDWR

2005 年第 5 週

通巻第 7 巻第 5 号より

年度・⽉ごとの検査数について

検査時期
1月2018 年
2019 年2月2018 年
2019 年3月
2018 年
2019 年4月
2018 年
2019 年5月
2018 年
2019 年6月
2018 年

検査数

陰性

7陽性

6434133440100664518101621410405072
1400606091040100

検査時期

1001007月
2018 年
2019 年
8月
2018 年
2019 年9月
2017 年
2018 年
10 月
2017 年
2018 年
11 月
2017 年
2018 年
12 月
2017 年

検査数

陰性

19197123陽性
0712330603061511083730143650053536001583800100502019 年

4402018 年

1総計103192（表 6）：傷病⿃の保護地域ごとの陽性であった⿃種は、ドバトおよびアオバトがどの地域でも認められました。名古屋市で⼈と密接な場所で巣作りをするツバメが認められました。
（表 7・図 8）：陽性だった傷病⿃の動物病院での受⼊時の診断は、外科疾患が多く認められました。
（表 8）陽性だった検査材料は、ほとんどが糞便でしたが、1 検体のみクロアカスワブから検出されました。また、斃死個体の検査材料からは検出されませんでした。

表6

保護地域ごとの陽性種について

保護地域 / 種類
あま市
ドバト
一宮市
アオバト
蒲郡市
ドバト
春日井市
ドバト

陽性数

保護地域 / 種類

11111121東海市スズメ名古屋市
ドバト
ツバメ
スズメ
その他

1521112総数

表7

陽性個体の受⼊時の診断

内科疾患
外科疾患
汚染中毒
動物に問題なし
ヒナの保護
原因不明衰弱その他
総計

表8図8180101011

陽性個体の検査材料（種別）

検体材料 / 種類
クロアカスワブ
アオバト
糞便
ドバト
スズメ
ツバメ
その他

陽性数

陽性数
111062111111

陽性個体の受⼊時の診断

011考察国⽴感染症研究所 感染症発⽣動向調査週報（IDWR）では、オウム病の感染源となった⿃類の種類についてはオウム・インコ類が 60％で、ハトに関連したものが 12％、その他の⿃類が 15％だったと報告しています。また、⼈から⼈への伝播報告はありますが、国内では知られていません。
同⼀の施設内での発⽣は、同⼀の感染源である⿃類からの感染によるものと考えられています。⼦
供よりも成⼈、特に 30〜70 歳に多く、⼥性への感染が多いと報告しています。
2017 年 3 ⽉に、⽇本医療研究開発機構（AMED）の研究班がまとめた「健康危険情報」の中で、「妊婦は、オウム病罹患のハイリスクである可能性があり、妊娠期には⿃類、家畜あるいは飼育動物との不必要な接触は避けるべきである」と注意を呼びかけました。
皆さんも保護者や飼い主さんには、より⼀層の注意喚起をお願いします。
例えば、傷病⿃を保護する場合や、愛玩⿃を飼育する場合には、⿃の健康管理に注意が必要です。ケージの清掃、特に糞便の処理は頻繁に⾏いましょう。また、粉塵となった乾燥した排泄物を吸い込まないようにマスクをし、嘴や⽖による外傷から感染する可能性もあるためグローブを装着します。⼝
移しの給餌などの過度の接触を避けるように保護者（飼養者）に指導して頂くことも重要です。
また、飼養管理する動物医療関係者は、⼈や他の⿃への伝播を防ぐため隔離室で飼養しましょう。
また、マスクと⼿袋等で感染を予防し、飼養器具の消毒の徹底をお願い致します。なお、クラミジアの基本⼩体は 0.3 ㎛と⼩さいため N95 マスクが推奨されます。
最後に、厚⽣労働省の感染症法に基づくクラミジアの消毒・滅菌の⼿引きを記載します。
クラミジアは，低⽔準消毒薬であるクロルヘキシジン，第四級アンモニウム塩，両性界⾯活性剤および中⽔準消毒薬であるポビドンヨードにおいて有効性が確認されています。 したがって，⼤部分の消毒薬に感受性があるといえます。
クラミジアで汚染された器材は，0.1〜0.5w/v％両性界⾯活性剤，もしくは 0.1w/v％第四級アンモニウム塩などの低⽔準消毒薬を使⽤します。環境消毒は，汚染局所に対して消毒の必要性がある場合に⾏います。 使⽤する消毒薬は器材の場合と同様で，0.1〜0.5w/v％両性界⾯活性剤，0.1〜0.5w/v％第四級アンモニウム塩であります。汚染リネンは，熱⽔消毒（80℃・10 分間），もしくは0.05w/v％（500ppm）次亜塩素酸ナトリウム溶液に 30 分間以上浸漬して消毒します。