﹁﹁﹁﹁肝肝肝肝 機機機機 能能能能 ﹂﹂﹂﹂
通 常 健 診ではＧＯＴとＧＰＴ︑それ り多い場 合︵その頻 度 はあまり高 くあ りまにγＧＴＰが調べられます ︒これまでに肝 炎 せんが︶︑その貧 血 の診 断には血 液 学 の専 門にかかったことがない人でこれらの数 字に異 的知識 が必 要になりますので︑当 院︵ 一応小常値 が出 た場合 ︑一 番 考 えられるのは脂 肪 生 日本血液 学 会 認 定 の 指 導 医 な ん で す よ︶か血肝です︒これは︑肝臓に脂肪 がたまりそのた 液 の専 門 医 のいる病 院 を受 診 して下 さい
今 年 の夏以上 ︑簡単に健診結果の見方について解 説
めに肝 臓 の細 胞 がパンクしてしまう病 気 では 冷 夏 という 予 想 に﹁﹁﹁﹁血血血血 圧圧圧圧 ﹂﹂﹂﹂
一般的に年齢 とともに血圧は高 くな す︒通常はＧＰＴの方 がＧＯＴよりも高 くなっ してみました︒紙面の都合もあり︑わかりにしては ︑暑 かった ようります ︒一 回 の測 定 で即 異 常 とはいえませ ているはずです ︒アルコールが関 係している くい点 があるかと思いますので︑もどってきな気もしますが︑皆さんが︑収 縮 期 圧で１６０︑拡 張 期 圧 で９０を 時にはγＧＴＰが高 値になります ︒いずれに た健診結果で疑問 がある時 は︑結 果 をお持んいかがでした ︒お盆
常 時 越 えている場 合には治 療 が必 要 ですの しても一度肝臓の超音波検査 を受 けること ちになり︑お気 軽におた づね下 さい︒せっかのお休みを利 用してで︑今 回 高 かった場 合 は医 療 機 関 で再 検 査 をおすすめします︒脂肪肝もほおっておけば くの機会ですから有効に活用してください
スタッフと一 緒 に慰 安を受けて下さい︒高いのを放置しておくと臓 肝 硬 変になる可 能 性 がありますので︑症 状旅行に行って来 ました︒お盆に病 気になって 器障害 が進行します︒これが怖いのです︒がないから といって甘 くみてはいけませ ん︒
しまった患 者 さ んにはご迷 惑 を かけてし ま ﹁﹁﹁﹁尿尿尿尿 検検検検 査査査査 ﹂﹂﹂﹂
蛋白・糖・潜血の３項目を調べます︒﹁﹁﹁﹁糖糖糖糖 尿尿尿尿 病病病病 ﹂﹂﹂﹂
血 糖 の値 が空 腹 時 で１２０︑食 後いましたが︑開業して５年 ︑初 めてのまとまっ 糖 が︵＋ ︶の場 合 ︑糖 尿 病の疑いがあ ります︒などの随 時 血 糖 で２００を 越 えていた ら 糖たお休みということで︑リフレッシュできまし 蛋白・潜血 が陽性の場合 ︑多 くは﹁無 症 候 性 尿 病 の可 能 性 があ ります ︒また ︑尿 検 査 でた︒当 分 は休 みませんのでご安 心 ？ を ︒ と 血尿 および蛋 白 尿 ﹂といって特に治 療のいら 糖 が︵＋ ︶も異 常です ︒糖 尿 病 も早いうちはころで︑皆 さ んは市 の住 民 健 診 を 受 けてお ないものです が︑確 認 が必 要です ︒腎 臓 癌・ 自 覚 症 状 がありませんから ︑これらの異 常られますか︒﹁自分はどこも悪 くないから ﹂︑ 膀 胱 癌 などが潜 血︵＋ ︶をきっかけに見つか 値 がみられたら精密検査 が必要です︒﹁何 か異 常 が見つかる と怖いから ﹂などの理 ることがあるからです ︒いずれにしても３項 ﹁﹁﹁﹁腎腎腎腎 機機機機 能能能能 検検検検 査査査査 ﹂﹂﹂﹂
クレアチニンが通 常 測 定 され由で受 けない方 も少 な くないかと思います 目のいずれかに︵＋ ︶以 上の異 常 がみられ た ます がこの値 は滅 多に異 常 値 を示しません
が︑毎年行われるものであることから︑是非 ら医療機関を受診して下さい︒
ので異常値の場合精密検査 が必要です︒
受 けることを おすすめします ︒自 覚 症 状 の﹁﹁﹁﹁脂脂脂脂 質質質質 検検検検 査査査査 ﹂﹂﹂﹂健 診 では︑総 ﹁﹁﹁﹁貧貧貧貧 血血血血 検検検検 査査査査 ﹂﹂﹂﹂
この検 査では︑血 色 素 量に注 目ない高 血 圧 や糖 尿 病 がみつかることがあ り
コレステロール︑ＨＤＬコレ して下さい︒この値 が１２以上あれ ば問 題 あます ︒これらの疾 患 は自 覚 症 状 がな くても︑ステロール︑中 性 脂 肪 の３ りません︒健診では︑正常値 がきめられてお合 併 症 は進 行しますので︑健 診 などの機 会つが通常調べられます ︒こ り︑その範 囲 をはずれた場 合 は異 常 とされに見つかれ ば不 幸 中 の幸いなのです ︒また ︑のうち中 性 脂 肪 は食 事 の てしまいますが︑この正常値をはずれたもの
胸 部 写 真で怪しい影 が見つかっ
影 響 を相 当 受 けますので すべてが異常 と言うわけではありません︒１たとき︑毎年健診を受 けていれ
高 値 の場 合 ︑１２時 間 以
２以 下 の場 合 は血 球 容 積 をば過去の写真 と比べることでそ上 空 腹の状 態 で測 定 した
赤血球数で割 り︑１０をかけの影 が心 配 ないものか︑詳しいのでな けれ ばその測 定 値てＭＣＶを求めてみて下さい︒︒
検 査 が必 要 な ものかの区 別 がはほとんど意 味 を 持 た な
このＭＣＶが８０より少 ない容易にできます︒過去の写 真 はくなってし まいます ︒１２
場 合 は︑鉄 欠 乏 性 貧 血 が疑
我 々 一 般 の医 療 機 関 でも取 り
時間以 上 空 腹 の状 態で測われます︒体には約１年分の寄 せることができ るので︑これり な おし が必 要 です ︒さ鉄 が蓄えとして備 わっていまはとても有意義なことなのですて︑この３つの値 がでていすが︑貧 血になった場 合 はこ
せっかくのチャンスですし︑権 利たら ︑上の計 算 式 で︑ＬＤの蓄 えがなくなっているわけでもあるわけですから ︑是 非 毎
Ｌコレステロールを 求 めてです ので︑鉄 を 補 給 す る 必年受けて下さい︒今年の健 診 を下 さい︒︒もしＬＤＬコレス
要 があ り ます ︒一 旦 貧 血 に受けた方 は︑そろそろ結 果 がく
テロール値 が１５０を越 え
なってし ま う と食 事 から とるころですので︑今 月 は健 診 結 ていたら要治療です︒但し中性脂肪 が４００ れる鉄 の量 では全 然 たりませんので︑鉄 剤果の見方を特集しました︒
を越えた場合はこの式はつかえません︒
を内服する必要 があります ︒ＭＣＶが８０よ

第 ８号
土 川 内 科 小 児 科 ニュ ー ス
平 成 ９年 ９月

予 防 接 種 専用 の 時 間
毎週水曜日を除く午
午 後 １ ： ３ ０〜 ２ ： ０ ０★ 今 月 は 特 別の 予 定 あ り ま せ ん。

ＬＤＬコレステロールの求め方
ＬＤＬコレステロール＝総コレステロール−ＨＤＬコレ
ステロール−中性脂肪×０．２
たとえば、総コレステロール＝２００、ＨＤＬコレステ
ロール＝４０、中性脂肪＝１５０なら、ＬＤＬコレステロー
ルは２００−４０−１５０×０．２＝１３０です。

今月のテーマ

住民健診

ＭＣＶの求め方
たとえば、赤血球数４．１２、血色素量１２．５、血球容積３７．
０ならば、ＭＣＶは３７．０／４．
１２×１０で８９．８と なります。

スタッフ紹介今回は、当院事務部門の重鎮、根本美代子さんです。本人の申告によれば１９６３年２月生まれ。水瓶座で、血液型はO型。岩代町の出身です。家族は夫・子供３人・母・祖母の７人。趣味は読書（最近読んだ本は、沢木耕太郎著「檀」、辻 仁成著「海峡の光」、渡辺淳一著「失楽園」、村山由佳著「きみのためにできること」など）・音楽鑑賞（演歌以外ならなんでも）・車の運転（地図さえあればどこへでも行ける自信あり。
ただし、人の運転する車に乗ると車酔いする自信もあるとのこと。どうしてそんなところまで知ってるのと言わせるくらい道順を書かせたらびっくりしますよ）。字も上手で、院内の案内物はほとんど彼女の作品です。
本人からひとこと：最近、初めて海外旅行を体験しました。機会があったら又是非行ってみたいと思います。９月から、患者さんの一部負担額が変わります。薬剤費などというややっこしいものまでプラスされてかなりの負担になります。私たちが直接皆様からいただく立場なので、とても心苦しいのですが、私たちにはどうすることもできない問題です。ご不明の点がございましたらお気軽にお声をかけて下さい。

※ こ の 情 報 紙 の コ ピー 及 び バ ッ ク ナ ンバ ー をご 希 望 の 方 は 受 付 ま で どうぞ 。