おおきに健康

歯とお口から大阪大学歯学部附属病院 広報誌

あけましておめでとうございます

http://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/

内面● 特集 1.

2016 年を迎えての病院の初夢
・立体駐車場の建設・矯正科診療室の改修
・国際歯科医療センターでの受け入れ・技工室の改修● 特集 2. 電子カルテは未来志向● 特集 3. 事務部のご紹介 第 2 回 総務課
ふれ愛コンサート・ハローキティ病院訪問
お口のマメ知識© '76, '16 SANRIO APPROVAL No. SP561917

病院長 前 田 芳 信

ふれ愛コンサートに参加してくれたキティちゃん*と新年を迎え、今年が皆様にとって健やかで穏やかな年となりますことをまずもってお祈りいたします。
さて、本院も昨年の末から多くの職員が休日を返上して新しい医療情報システムへの移行作業を行ってきました。病院をご利用いただく皆様にはご迷惑をおかけしないように注意して準備作業を行ってきました。しかし運用開始当初には、慎重に操作するためにかえって時間を要するなどの問題が生じることがないとはいえません。そのような際には何とぞご容赦くださいますようお願い申し上げますとともに、お気づきの点はご遠慮なくお申し出ください。正確な診療記録を残しかつ運用することが、安全で安心な歯科医療を提供させていただくためにも病院として大切なことと考えておりますので、どうかご理解のほどよろしくお願いいたします。

＊ふれ愛コンサートのキティちゃんの出演は、富国生命保険相互会社のCSR活動（ハローキティ病院訪問）によるものです。

裏面● 2015 年の統計情報●病院概要

Vol.06
NewsLetter特集 12016 年を迎えての病院の初夢
歯学部附属病院長

2016 年を迎えるにあたって歯学部附属病院の初夢をご披露したいと思います。
夢は、単なる夢ではなく実現することを目指すべきものと考えていますので、やがて現実のものとして目に見えるようにしてゆきます。

夢その 4

夢その１

夢その２

駐車場に立体駐車場を建設するとともに、その隣に現在本部前にあるバスのエンドループを歯学部附属病院前に移転します。
現在でも水曜日など多くの患者さんがお越しになる日には駐車スペースが不足してご迷惑をおかけしていますが、今後の大学内での建築工事等でさらにスペースが限られることが予想されるため早期に対策を講じるとともに、その入り口を玄関に面したところに設置して利便性を向上します。またバスを利用されている方には、バスのエンドループを移設することでより楽に通院していただけると期待しております。

矯正科診療室の改修を終えて、新たな環境での診療を行います。
現在すでに着工している改修工事ですが、５月の連休明けには運用が開始できると期待しています。よりプライバシーが尊重され、導線が整備された診療室で矯正治療を受けていただけるようにいたします。また現在行っています水曜日の診療時間の延長も継続します。

技工室の改修を行います。
以前ご紹介したように、病院での診療をささえる部門として技工は重要な部門であり、何箇所かの技 工 室を設置しています。

前田芳信

その中のひとつの総合技工室は平成 22 年に全面改修しましたが、まだ改修が必要な技工室が残っています。よりよい治療にはよりよい技工物を準備するためにも、これらをより清潔で効率的な技工室となるように改修した
いと考えます。

第 16 回 年末ふれ愛コンサート
平成２７年１２月１４日（月）
F 棟５階弓倉記念ホール

病院訪問に来てくれたキティちゃんも参加してオープニングから盛り上がります。

みんなでバルーンアート！
やさしく教えてくれるサンタさんのおかげで上手に作れました。

ガンバ大阪から特別に提供されたサイン入りサッカーボールや、ユニフォームの抽選会

矯正科診療室完成イメージ

夢その 3

建設予定の立体駐車場イメージ

お口のマメ知識

その1

国際歯科医療センターで海外か出演者、参加者全員で「見上げてごらん夜の星を」の合唱で締めくくりらの研修医を受け入れます。
優れたわが 国の歯 科医 療 技 術を、海外から学びたいという要望が増えてきていますので、短期、 ハローキティ長期の研修が行えるように体制病院訪問を整えます。
各病室を回って、記念撮影「食事の時に噛む力について」
患者さんから「 硬いものをしっかりと噛まないと、顎の機能が低下してしまう」という訴えを聞くことがあります。
これは本当に正しいのでしょうか？食品を噛んでいる時の筋肉の活動の様子を顔面皮膚の温度変化から予測したデータがあります。筋肉が仕事をする時にはエネルギーを補給するために血液の流れが活発になり、温度が上昇することを応用した実験です。その結果、口の中に食べ物を入れないでものを噛むまねをしただけでは顔面の温度はほとんど変化しませんが、同じ時間だけガムを噛むと温度の高い部分の面積が広くなりました。さらに、ガムを長時間噛んでいると、スルメを噛んだときに匹敵するだけ顔面の皮膚温度が上昇しまし口腔総合診療部 副部長 長島 正た。この実験から、必ずしも硬いものを噛まなくても噛む回数を確保すれば筋肉への血液の流れが多くなることが分かります。すなわち、顎の機能を維持するために必要なのは食品の硬さではなく噛む回数であり、噛むまねをしても温度が上昇しなかったことを踏まえると、食品を必要な回数噛むことが重要であると言えます。一方、ものを噛むときの力は個人差が大きく、小さい力で効率よく食事をする方や、歯を食いしばるようにして力を込めて食事をする方がおられます。後者に相当す
る方は加齢とともに歯の耐久性が低下しても強い力でかみ続ける事が多く、最悪の場合、歯が次々に割れてしまうことがあります。
「硬いものを噛まなくても、必要な回数噛むことを続けていれば顎の機能は低下しない」ということを踏まえて、食事を楽しんでみてはいかがでしょうか。

←ガムを噛んだときと、噛むまねをした時の、顔面の皮膚温度が上昇した部分の面積を、噛み始める前を100％とした比率で表す。
土屋ら、（Jpn.J.Oral Biol., 32:93-102, 1990）より改編して引用。

特集 2

電子カルテは未来志向

医療情報室 玉 川 裕 夫

大阪大学歯学部附属病院は、口す。院内では、カルテに書かれた今回は、前号に引続き事務部の内容、お薬、レントゲン検査などご紹介をさせていただきます。

診療にかかわるたくさんの情報みても指折りの規模と精度で電子化を進めています。

図２ 新サーバ室で患者情報を厳重管理（図２）。

介させていただきます。

また、口には、食べるといった生命維持のための機能から、発話・会話あるいは歌うなどの高次機必要な情報が瞬時に能まで多くの役割があります。図

例えば、日々の記録は図１のようて流体力学計算をさせ、発音時でたくさんの情報に対応できます。このような画面を通して、患者さんが診療科を移られても担当医は必要な情報が、時間をかけることなく見に行けます。これは紙のカルテではできなかった

３はスーパーコンピュータを使っの空気の流れを目に見えるようにしたものです。大阪大学歯学部附属病院の電子カルテはこのようなシミュレーション結果も取り込めますので、未来志向で活用されています。

なお、すべての診療情報ならびに個人情報については新しいサー2総務課の仕事は直接患者さんに関わる事は少ないのですが、来院されるすべての患者さんに対して安全安心な歯科医療を提供できるよう、病院の機能や環境等の維持改善に関する業務を行っています。

具体的には、①病院運営委員会や安全衛生委員会など各種会議の書類準備 ②文部科学省、厚生労働省、保健所、大阪府等 への 各種 届出③ 医師、看護師、歯科衛生士などの医療従事者や教員、事務職員など歯学研究科・歯学部及び附勤務管理・給与・福利厚生に関厳重な管理のサーバー室

そのり、今回は総務課についてご紹

属病 院で 働く教職 員の雇 用・ことです。

お口のマメ知識しました業務課の他に、管理部門として総務課が設置されておスパコンのデータもに画面表示され、限られた画面

事務部には、前号でご紹介いたバ室で入室も制限し、厳重管理していますのでご安心ください。

図１ 電子カルテ画面例

事務部のご紹介

事務部長

田中一彦

第 2 回 総務課に関わる病気の専門医療機関でがやり取りされており、国際的に特集 3する事務 ④病院機能や診療
図 3 上下の前歯スペースからでた気流（左）と舌･上あごのスペースを流れる気流（右）環境の保持・向上のための工事

学生・大学院学生・臨床研修医、歯科技工士学校学生など、歯学研究科・歯学部及び附属病院で学ばれる方の事務手続や教務事務、このほか、病院運営にかかる予算の管理・執行、医療機器・診療用器具・歯科材料・医薬品・管理的物品等の購入などを行っています。

なお、前号でもお知らせしまし
たように現在２階で診療室の改修工事（完成は本年４月予定）を行っている影響で、１階受付の仮設場所で料金計算などの業務を行っており、また、工事現場の仮囲い設置等で廊下が狭くなるなどご不便をお掛けしております。工事は、来院される皆様にご迷惑をお掛けすることの無いよう、可能な限り診療時間外に行っております。より安全でより快適な病院とするための工事となりますので、どうかご理解とご協力をお願いいたします。

や各種契約の締結 ⑤歯学部

「舌接触補助床（ＰＡＰ）による嚥下（飲み込み）・発音の機能回復」
咀嚼補綴科 皆 木 祥 伴
顎口腔機能治療部 野 原 幹 司

舌（べろ）が動かなくなってしまったら 動きが低下することが知られており、日常生活にどんな影響があるでしょう 飲み込みの障害、発音の障害などが生か？
じることがあります。
舌は、食物をとりまとめてのどへ送り、 舌接触補助床（ＰＡＰ）は、舌と上あご安全に飲み込むために非常に重要な役 との接触を回復する目的で使用する装割を果たしています。また、会話をする 置です。
ときには、聞き取りやすい音をつくるた 舌と上あごの接触が回復することによ
め繊細に、すばやく動いています。舌 り、食物の送り込みが容易になり、安の動きが悪くなると、お口の重要な機全で効率的な飲み込みができるように能である「食べる」、「しゃべる」がう なります。また、舌が上あごに接触するようになると言葉が明瞭になります。
まくできなくなる可能性があります。
舌がんをはじめとする口腔がんの術後 大阪大学歯学部附属病院では、舌接触には、手術により舌の動きが制限され 補助床（ＰＡＰ）の製作から、飲み込み・てしまうことがあります。また近年増加 発音の評価およびリハビリテーションする脳血管障害（脳梗塞など）や神経 までを、咀嚼補綴科と顎口腔機能治療疾患（パーキンソン病など）では、舌の 部が連携し行っています。

舌接触補助床 (ＰＡＰ) のしくみ
ＰＡＰによる舌と上あごの接触の回復

舌接触補助床の使用例（舌がん術後）（1月～ 12 月）
2015 年
患者数等統計
外来患者数・入院患者数
外来患者数
外来患者数
（人）
（人）
25,00025,00020,00020,00015,00015,000

944
944

940
940

897

947
947

916

927

912

912

21,062 861
21,062
17,938 17,675
18,08618,086
17,938 17,675

887
20,68219,458
19,227
19,512 20,682 19,227
17,998 19,458 17,337 18,953
19,512
17,99817,337 17,337
16,141
16,141

1月

5月

10,000

10.80
（人）

2月

3月

9.57

9.21

6月

7月

入院患者数

1,500

887

953

1月

2月

1,000

4月

8.01

7.62

1,146

9.58

873

7.48

9月 10月 11月 12月

平均在院日数
9.69
8.73
1,237

1,109953

733

8月

9.19

1,026 1,102

7.40

7.92

936

1,035

500
0

3月

4月

5月

6月

7月

8月

2015 年 1 月～ 12 月の集計

998

一日当たり患者数
１日当たり患者数

957
957

930

近隣五市の新来患者に占める紹介状持参患者数

9月 10月 11月 12月

（人）
（人）

900
800

33.9

（人）

2,000
1,500

32.9

33.0

紹介患者数

10
8
6
4
20

32.0

29.5

27.9
1,363

1,535

1,418

1,351

1,193

31.9

608 人

35.7 34.6

36.0

1,273

1,425
1,206

1,298

1,000
380

405

1月

2月

500

507

444

501

390

494

477

（％）

35

1248 人中30

1,543 1,615

1,171

720 人中

406

509

箕面

茨木

173 人
377人中

高槻

豊中

紹介率

35.3

33.3

1237人中377人（日）

初診患者数と紹介患者数比率
初診患者数

753人

700

417

467

25
20

吹田

1098 人1954 人中

近隣五市以外1694 人4015 人中

15

紹介状

10なし

紹介状

あり

5003月

4月

5月

6月

7月

8月

9月 10月 11月 12月

病院概要
診 療 日 ：月～金

休診日：土日祝日、年末年始（12 月 29 日～ 1 月 3 日）

受付時間：
【初診受付】8 時 30 分～ 11 時 30 分（初めて受診の方、紹介無し可）【再診受付】8 時 30 分～ 15 時 00 分（原則として全科予約制）
住所：〒 565-0871

吹田市山田丘 1 番 8 号

電話番号：
（代 表）06-6879-5111 （時間外）06-6879-2848
標榜診療科：歯科、矯正歯科、歯科口腔外科、小児歯科
診療内容

電話による病気や症状に対する相談には再診料がかかることがありますので、ご承知ください。
夜間休日の緊急診療につきましては、あらかじめお電話（06-6879-2848）のうえ、お越しください。
入院患者さんへのご面会時間は、12 時から 19 時となっております。

口腔衛生指導、虫歯治療、歯周病治療、歯周再生治療、差し歯、入れ歯、インプラント治療、口腔癌治療、口唇口蓋裂治療、えんげ

障害者歯科治療、摂食・嚥下、スピーチ治療、スポーツ歯科、口臭外来、ドライマウス外来、睡眠時無呼吸、歯の外傷治療等
171N

大阪大学 吹田キャンパス千里門）
方面

至千里
中央・柴原

至彩都西（箕面キャンパス）方面

西門

北千里駅
阪急
千里
線

山田駅

歯学部 東門附属病院
正門

中国自動車道路

清水交差点
豊川駅

病院へのアクセス

http://hospital.dent.osaka-u.ac.jp/hospital/hospital_000009.html

阪大病院前駅
みのり橋南交差点
公園東口駅

歯学部附属病院にお車でお越しの際は、西門（歯学部門）よりお越しください。なお、平日夜 10 時

万博公園中央環状線

以降、土、日および祝日は、千里山
田駅

至梅田

外万周博
道路

万博記念公園駅

大阪モノレール

門よりお越しください。

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―お問合せ―

歯学研究科総務課人事係
06-6879-2834 まで

2016.1