う︒刺身などもしょうゆは極力少なくつけ 群 に分けて比 べてみると︑運 動を続 けている様にし︑また普段から減塩しょうゆにす る と血 圧が下 がってくる ことがわかっているのも良いアイデアです︒
ます︒血圧のコントロールに適しているのは︑④ 外食やインスタント食品をさ ける 外 早足歩行・ジョギング・サイクリング・水泳・
食やインスタント食 品には︑どうしても 塩 エアロビ クスな どの有酸素運 動です ︒でき
朝晩ストーブが恋しい季節
日常生活のポイントを見ていきましょう︒ 分が多く含まれていますので︑注意しましょ れ ば週３回以上︑１日 ４０〜 ５０分 行 えるになりました︒今年の夏は猛■食塩の制限う︒味のう すいも のから 食べていく工夫 な と効果的ですが︑改まって始めよう とす る
暑 が続 き ︑ま た 残 暑 も 厳 し
食塩が体の中 に多く入る と︑その塩分を ども有効︒外食が続く時には塩分量の少な となかなか実行できないものです︒通勤やかったのですが︑き ちんと季薄めるために水も増えてしまいま す︒その いものを選びましょう︒
買 い物な どを利 用して︑一つ前のバス停で節は巡 ってくるようで︑だ い
結果︑血液の量と脈拍数が増え︑血圧 が上⑤その他 家族 全員で減塩に取り組 むこ 降りて歩く︵片道１５分Ｘ２︶など生活の中ぶ涼しくなってきました︒
昇します︒また︑食塩に含まれ るナトリウ とが理想です︒子供のうちから薄味に慣れ に上手に取り入れるのが長続きするコツか
高血 圧 症については︑平 成
ムは︑血管を収縮させたり︑交感神経を刺 ておくことは好ましいことです︒
も知れません︵高血圧 ですでに治 療中の方
１０年１０月︵２１︶号で総 論的に取り上 げ 激することで血圧を上げる作用のあること ■カリウムの多い野菜や果物を とる カリ は︑事前に運動の強さを相談してください︶︒
ましたが︑今回は︑各論︵その１︶として︑非 もわかっています︒
ウムには腎臓でナトリウムの排泄を促す作 ■ 肥満を 解消 肥満 を 解消 す ると血 圧 も薬物療法︵日常生活のポイント︶についてま
現在の日本人の平均食塩摂取量は１２〜 用がありますので︑カリウムを積極的 に摂 下 がってきます ︵１０ｋｇで約１０ｍｍＨｇ︶︒
とめて見ました︒
１３ｇと言われています︒一方︑世界保健機 取しましょう︒カリウムは新鮮な野菜や果 肥満自体が危険因子でもありますので︑肥高血圧 症の治 療の目 的は︑血圧 を正 常 構︵ＷＨＯ︶などが推奨している塩分 摂取量 物に多 く含 まれています︒また ︑カルシウ 満 の方は肥満 のコントロールに是非挑 戦し域に保つことにより︑高血 圧が持 続する こ は６ｇですので︑倍近く摂取している事にな ム︵牛乳・小魚︶やマグネシウム︵海草類 ・穀 てください︒とによってもたらされる心臓や腎臓の臓器 ります︒いきなり半分近くに減らすことは 類︶にも血圧を下げる作用があると考えら障害や動脈硬化進行の結果としての脳卒中 難しいので︑１日８〜１０ｇ以下をめざ して れていますので︑骨粗鬆症の予防もかねて︑や心筋梗塞などの合併症を防ぐことにあり ください︒減塩を成 功させるために︑色々 しっかりととりましょう︒
ます︒
なアイディアが出さ れていま す が︑まず ︑ ■たばこはやめましょう たばこはそれ自■高血圧の治療
食事 に含ま れる塩 分の量 を 知る 事 が大切 体が動脈硬化の危険因子であるばかりか︑高血圧の治療は︑薬物療法と非薬物療 法 です︒ほとんどの方 は自分 はそれほど食塩 心筋梗 塞や狭 心症 の発作 の引き 金 にな りに分けられます︒現在では優れた降圧剤が をとっていないと思っていますが︑梅干し１ ます︒たばこを吸うと一時的に血圧が上があり︑比較的容易に血圧のコントロールがで 個︵２．５ｇ︶︑た くあん２切 れ︵２ｇ︶︑みそ ります ので︑たば こを吸 っている 時間 そのきますが︑薬物療法のみでは動脈硬化の進 汁１杯︵１．８ｇ︶
︑うどん１杯︵５ｇ︶︑ラーメ ものも危険に身をさらす事になります︒
行を十分 に抑えることはで ン類５〜６ｇ︶︑幕の内弁当︵４．５ｇ︶︑にぎ ■お酒は適量に アルコー ルは飲めば飲む
き ま せん︒食事 や運 動︑飲 り寿司１人前︵５ｇ︶︑○○定食︵５〜６．５ｇ︶︑ほど血圧が上がりますが︑適量 であれ ば︑酒︑喫煙︑ストレスなどの生 ＸＸ丼︵４〜５ｇ︶など予想以上に多いもので ストレスを解消 し︑食欲 を増し︑睡 眠を促
活 習慣は︑高血圧症 のみな す︒塩分摂取を減らす為には︑し︑動脈硬化を予防するなどの好ましい効らず︑高脂血 症や肥満など①味付けを薄味にする はじめは物足り 果もありますので︑量を守ることが大切でほかの動脈硬化の危険因 子 ないと感じますが︑続けているうち に慣れ す︒具体的 にはビール大びん１本︑ウイスにも大きく影 響しますので︑てきて︑薄味でも不満を感じなくなれば大 キー ダブル１杯︑日本 酒１合が適 量です ︒
生活習慣の見直しが非常 に 成功です︒昆布だしや香辛料︑酢︑レモンな ただ︑お酒 のつま みには塩分 が多いのでご大 切 です︒軽 症 例 では︑非 どを上手に使って︑味を 引き締 めましょう︒注意を！ちなみに焼き鳥１本︵１
薬物療法のみで十 分に血 圧②汁はできる だけ飲まない みそ汁 は具 ｇ︶
︑枝豆２００ｇ︵２ｇ︶︑もろきゅのコントロールが可能ですし︑だくさんにして汁は残すくらいが理想︒ラー う︵２ｇ︶︑おでん１皿︵４．６ｇ︶な服薬が必要なケースでも 生 メンやう どん・そば の汁 は飲 まな いか３口 どなど︒
活習慣の改善で降圧剤が減 までで我慢しましょう︒■運動を積極的に 運動でなぜ血圧が下が量できる場合も少なくあり③食卓 でしょうゆや塩 を 使わ な い しょ るのかについては︑まだよくわかっていませま せん︒では︑高 血 圧 症 の うゆやソースのかけすぎ に気を つけま しょ んが︑高血圧の患者さんを運動群と非運動

第 ４６号
土 川 内 科 小 児 科 ニ ュー ス
平 成 １２年 １１月◆当院からのお知らせ＊４月から診療時間が変更しました。
午前 ８：３０〜１２：００
午後 ２：００〜 ６：３０（土曜日は５：００）＊予防接種の時間は午後１：００〜２：００です。
＊１１月１９日は祝祭日当番医です。

今月のテーマ

（その２）

高血圧症

インフルエンザワクチンについて今年もインフルエンザワクチン接種の時期になりました。私は以前より、積極的な治療法が確立していない現状では、脳炎・脳症や心筋炎など重症化を防ぐためにはワクチンの接種を受けておく事は十分考慮に値すると考え、インフルエンザワクチンの接種をおすすめしております。
生物学的製剤基準が平成１２年６月より一部改正となり、高齢者や基礎免疫を期待できる成人では、これまで２回行われてきたインフルエンザワクチンの接種が１回でも可となりました。これは、６５歳以上の高齢者に対するインフルエンザワクチンの有効性を検討した結果、接種回数は１回で十分との調査結果に基づくもので、６５歳以下の年齢については明白な根拠があってのことではありません。従って、それ以下の年齢に対しては今まで通り２回接種が原則です。具体的には、１３才から６４才の人で、ここ２−３年インフルエンザにかかったことが明らかな人や昨年ワクチンを２回受けた人で、１回接種を希望する方は１回でもＯＫと思いますが、それ以外の方は今年もやはり２回お受けになることをおすすめ致します。なお、13歳未満については用法及び用量に変更はなく2回接種です。

※ この 情 報 紙 の コピー 及 び バ ックナ ンバ ー をご希 望 の 方 は 受 付 までどうぞ 。