長崎大学 感染症ニュース

感染症 と たたかう
発行：国立大学法人 長崎大学
お問い合わせ：長崎大学熱帯医学研究所

監修：長崎大学病院 感染制御教育センター長・教授〒 852-8523 長崎市坂本 1 丁目 12 - 4

第29号

2018 年
6 月発行

泉川 公一

TEL：095-819-7800（ 代表 ） FAX：095-819-7805● 私たちの暮らしと感染症 ●感染症の原因となる細菌とウイルス

実は性質も構造もまったく違います
百日咳や結核は細菌が原因
風邪や感染性胃腸炎はウイルス

細菌はウイルスの 10 〜100 倍の大きさ
ウイルスは自力では増殖できない

感染症は、病気を引き起こす微生物（病原微生細菌とウイルスには、いろいろな違いがありま物）が体内に入り、起きる病気です。
「細菌」と「ウす。まず大きさが違います。たとえば、インフルエ

イルス」は病原微生物の代表格で、さまざまな症

ンザウイルスは直径が約 0.1μm（ミクロン：１μm状を引き起こします。しばしば混同されますが、は１mm の1000 分の1）ですが、細菌の大きさは細菌とウイルスは、大きさや構造、性質がまったく1〜10μmですから、細菌はウイルスの10 〜100異なります。

倍もの大きさがあります。

ウイルスの感染が原因である病気は数多くあ構造も違います。細菌は、次ページの図のようります。身近な感染症としては、インフルエンザ、に一つの細胞が細胞膜と細胞壁に包まれた「単（ノロウイルスによる）感染性胃腸炎、水ぼうそう、細胞生物」です。細胞の外には線毛（せんもう）

おたふくかぜ、麻疹（はしか）、風疹などがありまや 鞭 毛（べ ん も う）す。風邪（かぜ症候群）も、ほとんどは数種類のが あります。鞭 毛 はウイルスが鼻やのどに感染することによって起こ細菌が 移動するためります。デング熱やエボラ出血熱などもウイルスに必要な推進力を生による病気です。

み 出します。線 毛 に一方、細菌の感染によっても多くの病気が生じは、宿主（人）の細胞ます。肺炎球菌による肺炎、大腸菌による膀胱炎、にくっつくなどさまざサルモネラ属菌による食中毒、溶連菌による咽頭まな役割があります。

炎などがあります。百日咳、結核、コレラ、赤痢、細菌で特徴的なのはマイコプラズマ肺炎なども細菌が原因です。

形状で、球菌（球形）、1

ロ毒素」を出し、それが大腸や毛細血管の細胞に入り込み、腸管出血を引き起こします。
ウイルスは単独では増えることができません。人や動物の細胞の中に侵入すると、その細胞の中にあるたんぱく質などの材料を利用して自分のコピーを大量に増やし、細胞の外に出ていきます。ウイルスに侵入された細胞は破壊され、増えたウイルスは次から次へと新しい細胞に侵入し、細胞を壊しながら、桿菌（かんきん、棒状）、らせん菌、糸状細菌などさらに増えていくのです。そして、破壊された細胞があります。

が一定の数以上になると、症状が引き起こされま

一方、ウイルスは、たんぱく質でできた殻の中す。インフルエンザで咳などの症状が出るのは、に、核酸（遺伝子）という物質が入っている粒子

鼻や気道の細胞がインフルエンザウイルスに感染です。核酸はウイルスの遺伝情報を伝えたり、ウしたことによります。

イルスの増殖に必要なたんぱく質を合成したりする働きを持ちます。

抗菌薬が効くのは細菌感染症
ウイルス感染症にはまったく無効

細菌とウイルスの最も重要な違いは、細菌は自分の力で増殖できますが、ウイルスは人や動物の細胞の中に入らなければ増えることができず、自細菌とウイルスは構造が違うため、予防法や治力で増殖できないという点です。たとえば、細菌療法も異なります。

は水に濡れたスポンジの中で増えることができ細菌の感染症には抗菌薬が有効です。抗菌薬

ますが、ウイルスはしばらくすると壊れてなくなっは細菌の構造を壊したり、増殖する仕組みを妨害てしまいます。

したりすることで効果を発揮します。しかし、ウイ細菌は、人に感染すると体の中に定着して栄養ルスにはまったく効きません。ですから、ほとんを取り込み、そのエネルギーで細胞分裂して 2倍どがウイルス感染症である風邪には、抗菌薬を飲ずつ増えていきます。そして、菌によっては、毒素んでも効果がないのです。ただし、いくつかのウを出して人の細胞を傷つけ、さまざまな症状を引イルスには特効薬があります。たとえば、インフき起こします。例えば、病原性大腸菌 O157は「ベルエンザウイルスに対するタミフルや、HIV に対する抗 HIV 薬などです。その数は、ウイルスの種類に比べてはるかに少ないのが実情です。ですから、ウイルスに感染しないよう、手洗いやうがいをこまめにすることが大切なのです。
次号（2018 年 7月号）では「蚊が媒介する感染症」を取り上げます。

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長 大 と 感 染 症 と の た た か い金子 修 教授（熱帯医学研究所原虫学分野）
マラリア原虫の感染の仕組みを分子レベルで解明
私たちの主な研究対象はマラリアです。マラリアはマラリア原虫という寄生虫が蚊を媒介して人に感染し、引き起こす病気で、世界の熱帯・亜熱帯で広く流行しています。WHO（世界保健機関）の推計では 2016 年のマラリア患者は 2億 1600 万人、死亡者が 44万 5000人でした。
熱研ケニア拠点でのフィールドワークの合間に、現地の子どもたちやスタッフと（中央列左の黄色いシャツが金子教授）。

生き物としてのマラリア原虫に注目
マラリア原虫の赤血球への侵入方法を研究

私たちは、ある種のマラリア原虫は、血中に出てから次の赤血球に侵入するまで約１分間を要する

私は学生時代に訪れたケニアで、マラリアが重ことを発見しました。この過程で、マラリア原虫は大な感染症であることを痛感し、将来は海外で熱赤血球侵入に必要なさまざまな物質（分子）を準帯病に関する活動に携わりたいという思いを抱い備していると思われます。それらの物質がわかれていましたが、開業医3 代目として医者になるようば、原虫の赤血球への侵入を防ぎ、原虫の増殖を抑に育てられ、大学卒業後に整形外科の道に進みまえる方法がわかると期待し、研究を進めています。

した。しかし、縁あって出身大学の大阪市立大学の寄生虫学の研究室に入り、ベトナムでマラリア謎の多い“休眠体”の解析や山羊マラリア・モデルの提案も調査等を行いました。その後、米国立アレルギー・感染症研究所に留学中から、生き物としてのマラリア原虫に興味を抱くようになり、帰国後も一貫熱研の原虫学分野の教授に着任してからは、生してマラリアの研究を行ってきました。

命の危険は少ないですが、発熱などで体力の消耗人に感染して問題となるのは、熱帯熱マラリアが激しい三日熱マラリアの研究も始めました。三原虫、三日熱マラリア原虫などです。蚊を媒介して日熱マラリアは、感染した原虫の半分ほどが肝臓血液の中に入った原虫は、肝臓の細胞に到達してで休眠し（休眠体）、一度は治っても休眠から目覚から分裂を開始します。そして数千個に増えるとめた原虫により再びマラリアの症状が出てきます。

肝細胞を破壊して、再び血中に入り、今度は赤血マラリアの治療薬は血中のマラリア原虫には効果球に侵入します。そして赤血球の中で数個から数がありますが、休眠体には効きません。しかし、三十個に増えると赤血球を破壊して血中に出て、新日熱マラリア原虫は実験室内での培養が困難なうしい赤血球に次々と侵入していきます。

え、安価な動物感染モデルもないため、研究が進
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んでいません。私たちは、三日熱マラリア原虫が感寄生するマラリア原虫は休眠体になる可能性があ染できる特殊なネズミのモデルを用いた休眠の仕ると考えています。これらのマラリア原虫を実験組みの解明に向けた研究や、三日熱マラリア原虫動物を使って維持できれば、マラリア原虫の休眠と同様に休眠体を持つサルのマラリア原虫を用い体の安価なモデルとなると期待しています。

た休眠体診断キットの開発に取り組んでいます。

マラリア原虫の生き物としての新しい側面を見また、ここ数年は、水牛や山羊に寄生しているつけて薬やワクチン、診断キットなどの開発に結マラリア原虫を対象とした研究を開始しました。

びつけ、マラリア撲滅に貢献したいと思います。

これらの原虫は数十年前に報告されたまま、私た次号（2018 年 7月号）ではちの最近の報告まで、すっかり研究者に忘れられ「熱帯医学研究所寄生虫学分野」を取り上げます。ていましたが、ひと昔の研究報告から、偶蹄類に熱帯医学研究所の力で感染症を防ぐ安田教授らとキヤノンメディカルが開発
ジカ熱の迅速診断 KIT が市場に
キヤノンメディカルシステムズ（本社：栃木県大田

ウ・アサミ免疫病理研究所（LIKA）も加わり、まず長原 市 社 長：瀧口登 志 夫 ）は 6月18 日、独 立行政 法

崎大学が同年 7～12 月に検査 法の基 本性能試験を

人 医 薬 品 医 療 機 器 総合機 構（PMDA）から「ジカLIKAで実施、その後、同年12 月に LIKA とキヤノン

ウイルス RNA 検出試薬 Genelyzer KIT」について、メディカルが臨床性能試験委託契約を締結し、ブラ体外診断用医薬品の製造販売承認を取得しました。

ジルでの臨床性能試験を開始しました。

同 KIT は国立研究開発法人 日本医療研究開発機構

LIKA が、ブラジル国内のネットワークを活用して（AMED）の支援を受け、キヤノンメディカルが長崎大延べ 600 を超える検体を収集し、試験を実施。国内

学の安田二朗熱帯医学研究所教授らと共同開発をでは、キヤノンメディカルが長崎大学、感染研と共同進めていたもので、従来法に対して 3 分の１以下の時で臨床性能試験を行い、ジカウイルス RNA 検出試薬間で検出できることが大きな特徴です。

が、従来法の 3 分の１以下の時間で、感染の有無を検ジカ熱は、2016 年のリオデジャネイロオリンピッ出できることが示されました。その後、PMDA の審査

ク開催時に、ブラジルなどでの流行と小頭症との関を経て、研究開発着手から２年間で体外診断用医薬連性が世界的に注目され、WHO（世界保健機関）が品の製造販売承認を取得しました。今後、国内の検「国際的に懸念される公衆の保健上の緊急事態」を疫施設や病院などに配備されることにより、水際で宣言しました。こうしたなか日本政府も、「ジカ熱にのジカ熱の予防対策に貢献すると期待されています。

関する関係省庁対策会議」を設置し、ジカウイルスを我が 国では、2019 年のラグビーワールドカップ、含む蚊媒介感染症への対策を強化しました。そのな2020 年の東京オリンピック・パラリンピックの開催かで選ばれたのが、エボラ出血熱迅速検査キットのを控え、今後、一層、海外からの観光客増加が見込ま

開発とギニア共和国への供与で実績のある長崎大学れており、それに伴う感染症侵入リスクに備える必要とキヤノンメディカルで、同年 6月に AMED 研究事業があります。本学は今後も、蚊媒介感染症や一類感染に参画、迅速検査法の開発に着手しました。開発に症などの新興・再興感染症に関する研究事業、検出試は、国立感染症研究所（感染研）やブラジルのケイゾ薬の開発を進め、世界の感染症対策に貢献します。

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