⽂部科学省⼤学間連携共同教育推進事業｢IT を活⽤した超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成｣
最終成果報告書発⾏に際して

昭和⼤学

副学⻑

宮崎

隆

平成 24 年度に⽂部科学省⼤学間連携共同教育推進事業として採択された「IT を活⽤した超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成」プロジェクトが、5 年間の補助期間後の継続を含めて 10 年間継続され、この度最終成果報告書を上梓することとなりました。
当時は超⾼齢社会の到来を受けて、基礎疾患を抱えて種々の服薬を受けている⻭科受診患者が増加してきたので、これらの患者の全⾝状態を把握して⻭科診療のリスク評価をするとともに、⼝腔健康管理の専⾨家としてチーム医療に参画して健康⻑寿に貢献する⻭科医
師の養成が社会からも求められ始めていました。
本取組では、これを達成するために、北海道医療⼤学、岩⼿医科⼤学並びにステークホルダ
ーである地域の⻭科医師会との連携のもと、IT を活⽤した e ラーニング教材、仮想患者教
育システム、電⼦ポートフォリオシステムなどを開発して、協働でこれらを実地の学⽣教育に利⽤し、三⼤学独⾃のチーム医療による臨床実習での学⽣交流などを通じて、着実に成果を出すことができました。
補助期間終了時の⼤学間連携共同教育推進事業評価委員会による評価では、最も⾼い S 評
価を受けることができました。その後は朝⽇⼤学も加わり、恒常的に各⼤学のカリキュラムに取り込んで取組を継続してきました。
10 年ひと昔と申しますが、現在では本取組の⽬標であった超⾼齢社会に対応できる⻭科医
師の養成は、⻭学教育全体の⽬標になり、モデルコアカリキュラムや⻭科医師国家試験にも盛り込まれ、医療現場においても多職種連携のチーム医療の実践が当たりまえになってきました。その意味では本取組は時代を先取りした取組になりました。また、本取組では学⽣が能動的に学習に取り組むことに⼒を⼊れてきました。⻑引くコロナ禍で学⽣の学習環境が変わってきましたが、この取組で⼒をつけて卒業した⻭科医師が、地域医療の現場で、⽣涯にわたりチーム医療を通じて国⺠の健康⻑寿に貢献することを期待しています。
最後になりましたが、⻑年協働していただいた連携⼤学ならびに連携⻭科医師会の関係者に篤く御礼申し上げます。また、この取組の⽴案から実施まで中⼼的に活動していただいた
昭和⼤学の⽚岡⻯太教授に深甚なる感謝を申し上げます。

⽂部科学省 ⼤学間連携共同教育推進事業 平成 24 年〜平成 28 年度「IT を活⽤した超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成」の概要と振り返り
事業推進責任者
昭和⼤学⻭学部

⻭学教育学講座教授⽚岡⻯太

超⾼齢社会に対応できる⻭科医師を養成することを⽬的として、北海道医療⼤学、岩⼿医科⼤学、昭和⼤学が、地域医療教育、臨床研修⻭科医教育などを担当するステークホルダー（9 ⻭科医師会）と協働して、IT を活⽤した⻭学教育プログラムを構築しました。
本事業で構築した教育プログラムは、従来から⾏われている「⻭科医学教育」に「臨床実習前の準備教育」を追加することにより、病院や地域におけるチーム医療を含む「集⼤成となる臨床実習」の充実を図ることを主眼に置いています。
「臨床実習前の準備教育」では、連携⼤学と⻭科医師会で協働して開発した IT 教材を活⽤して、基礎知識の修得とシミュレーション教育（医療⾯接、診察、診断、治療ケアプランの⽴案など）を通じて学びます。「臨床実習前の準備教育」は 3 段階からなり、Step1 は 3
年⽣が対象で、e-ラーニングを活⽤した「全⾝と⼝腔の関連についての基礎知識の修得」、
Step2 は 4 年⽣を対象に、仮想患者（VP）教育システムを活⽤した「コミュニケーション・
臨床推論能⼒の養成」、Step3 は 5 年⽣を対象に、患者を担当する前に臨床をシミュレーシ
ョンして学ぶことを⽬的として、映像資料の症例課題からなる IT 教材を活⽤した⾃⼰主導
型学修を⾏いました。Step1、2 は 10 コマの必修授業で、学⽣たちは授業前に「事前学習課
題」で必要な基礎知識を学び、授業中に「プレテスト」、知識を応⽤して考える「症例課題」「ポストテスト」に取り組み、授業後は知識の定着を図るために、「復習⽤課題」に取り組
むという流れでアクティブ・ラーニング授業に参加します。
同時に 1 年次から電⼦ポートフォリオシステムを活⽤して、授業前に⽬標を設定し、終了後のふり返りで「できたこと」と「できなかったこと」を明確にし、⾃⼰の成⻑を確認した上で次に学ぶべきことをしっかりと記憶にとどめ、ゴールを⽬指して学び続ける習慣を⾝につけられるようにしました。
最後に実施する「⼤学間交流授業」で、6 年間の教育をふり返り、⾃⼤学における学び特に⾼齢者に関連した臨床実習についてテレビ会議システムを活⽤して発表しディスカッシ
ョンを⾏います。これは、他⼤学の特徴や異なる地域の地域医療を知ることで、⾃校の良さ
や地域の特徴を知る機会を得ることを⽬指したものです。
IT 教材の作成にあたり、連携⼤学教員と連携⻭科医師会員が参加する第 1 回ワークショ
ップでは、超⾼齢社会において、⻭科受診患者の基礎疾患有病率・服薬率が増加する中で、育成すべき⻭科医師像について協議し、「患者の全⾝状態を把握し、⻭科診療のリスク評価ができる」「⼝腔健康管理の専⾨家としてチーム医療に参加できる」⻭科医師を養成するた

めの学修⽬標の設定を⾏いました。第 2〜9 回ワークショップでは、連携⼤学教員とステー
クホルダーが 4 つのワーキンググループに分かれて、1）⼝腔乾燥症、2）基礎疾患を有する患者の⻭科診療、3）多職種と連携して実施する地域医療（急性期・回復期）に関する IT 教材の作成と改良に取り組みました。
本事業の成果として、取り組み開始から 10 年が経過して、⻭学教育モデル・コア・カリ
キュラム（令和 4 年度改訂版）や⻭科医師国家試験には、本事業で取り組んだ内容の多くが取り⼊れられました。また、岐⾩⼤学医学部教員による本教育プログラムで学んだ学⽣イン
タビューの質的研究で、以下の結果が得られました。1）「IT 教材」が学修に新鮮さや楽しさをもたらすことで学修意欲が向上し、アクティブ・ラーニングの促進につながった。2）
学修プロセスにおいて、学⽣は「予習・復習の重要性」を認識し、より「深い学修アプロー
チ」をとることができた。3） 学修成果として、チーム医療や全⾝疾患と⼝腔との関連づけの重要性といった「社会ニーズに対応する⻭科医療に対する意識」「知識獲得・定着の実感」「コミュニケーション能⼒」「メタ認知能⼒」の向上が認められた。4）3 ⼤学共通の IT 教
材を活⽤した教育を基盤として、各⼤学で地域や⼤学の特徴を踏まえて実施している地域
医療実習や学部連携臨床実習などで学びの深まりを確認することができた。などが挙げられます。
令和 2 年度からコロナ禍で登校禁⽌になるなど、対⾯授業の実施が難しい事態も⽣じました。各⼤学で学内ネット環境が異なり、カリキュラムも急遽変更になったため、各⼤学で独⾃に IT 教材を活⽤した授業を実施することになりました。今後は、各⼤学がそれぞれの⽅法で本取組みのプロダクトである IT 教材を活⽤することになりました。
⼀⽅、コロナ禍で遠隔授業が⽇常的に⾏われるようになり、IT を活⽤した教育に対するハードルは低くなりました。2013 年に USC の Roseann Mulligan 教授に紹介していただいた反転授業も、現在では、事前に動画教材で学修した上で、教室の対⾯授業で学んだ知識を応⽤し学⽣同⼠によるディスカッションをするなどの形で⾏われるようになりました。
本事業開始当初は、moodle などを活⽤した IT 教材の作成はわれわれ教員や⻭科医師会員にとってハードルが⾼く、困難を極めましたが、⾦沢電⼦出版佐藤伸平様、鈴⽊俊雄様やピコラボ鈴⽊泰⼭様に e-ラーニング教材作成セミナーを開催していただくなど、献⾝的なご協⼒のもと進めることができました。作成した IT 教材は他⼤学の学⽣教育や、⻭科医師
会会員の⽣涯学習にも活⽤できるように、ホームページなどを通じて公開しています。超⾼齢社会において⻭学部学⽣がチーム医療を通じて活躍することを期待しています。
最後になりましたが、本取組みで⻑年協働していただいた連携⼤学ならびに連携⻭科医
師会の関係者の⽅々に⼼より御礼申し上げます。また IT 教材開発と授業運営にご尽⼒いた
だいた⾦沢電⼦出版とピコラボの皆様に感謝を申し上げます。
本事業についてのお問い合わせは以下にお願いいたします。
⽚岡⻯太

kataoka@dent.showa-u.ac.jp

目
平成 24 年～平成 28 年度

次文部科学省大学間連携共同教育推進事業

IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成

最終成果報告書

Ⅰ. 本取組概要
1. 本取組みの全体像 .......................................................................................................................... 1
2. 大学間学生交流 ............................................................................................................................. 2
3. 学生学会発表 ................................................................................................................................. 3
4. 集大成となる臨床実習と電子ポートフォリオ、SEA と解析結果 ................................................ 5
5. 3 大学共通試験 ............................................................................................................................ 17
6. 臨床実習前の IT 教材を活用した準備教育
1) 3 ステップからなる準備教育の概要 ..................................................................................... 182) アクティブラーニング（能動的学修）授業の進め方 ........................................................... 193) STEP3 における自己主導学修の進め方 ............................................................................... 30
4) IT 教材の最終版 .................................................................................................................... 34
7. 学生アンケート結果 .................................................................................................................... 69
8. アクティブラーニングの学修効果 .............................................................................................. 73
9. ステークホルダー（歯科医師会）との協働 ................................................................................ 75
10. IT を活用した教育センターワークショップ ............................................................................... 86
11. 公開シンポジウム ........................................................................................................................ 88
12. 講演会 .......................................................................................................................................... 90
13. e-ラーニング教材作成セミナー ................................................................................................... 91
14. IT 教材を活用した教員に対する模擬授業 .................................................................................. 92
15. IT を活用した教育センター会議・各種委員会 ........................................................................... 93
16. 外部評価 ...................................................................................................................................... 94
17. 文部科学省による中間評価結果、事後評価結果 ....................................................................... 101
18. 申請書 ........................................................................................................................................ 108

Ⅱ. IT を活用した授業・実習内容
1. 集大成となる臨床実習など ........................................................................................................ 117
2. 連携大学共通の IT を活用した準備教育シラバス..................................................................... 143

Ⅲ. 公開シンポジウム報告書、講演等
1. 公開シンポジウム報告書 ........................................................................................................... 173
2. 講演

Prof. Glenn Clark

南カリフォルニア大学 歯学部 教授"How well does a Virtual Patient work to improve a student’s clinical reasoning skills?"「VP(バーチャルペーシェント)は学生の臨床推論能力をどのように向上させるのか？」 ..... 209
3. 講演

Prof. Roseann Mulligan 南カリフォルニア大学 歯学部 教授"How to teach about the management of dry mouth and burningmouth syndrometo dental students?"「口腔乾燥症や舌痛症の診断治療を学生にどのように教育するか？」 .................................. 228

Ⅳ. 本事業の公開
1. 業績............................................................................................................................................ 247
2. ホームページの公開 .................................................................................................................. 269
3. 文部科学省高等教育局研修生実地見学 ..................................................................................... 270

資料集
1. 第１回～３回 公開シンポジウム、昭和大学教育セミナー 講演スライド等
2. 第１回～９回 IT を活用した教育センターワークショップ 報告書
3. 大学間学生交流 学生プロダクト 2016 年～2019 年度
4. 学会発表など
5. IT を活用した教育センター会議・各種委員会議事録

Ⅰ. 本取組概要

1. 本取組みの全体像
背 景• 超⾼齢社会（⻭科受診患者の基礎疾患の有病率､服薬率の増加）• ⼝腔と全⾝の健康との関連性の解明
⻭科医師に対する社会のニーズの変化 本取組み内容
超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成
超⾼齢社会への対応に必要となる学修成果• 患者の全⾝状態を把握し、⻭科診療のリスク評価ができる。
• ⼝腔健康管理の専⾨家としてチーム医療に参加できる。

ふりかえり

⼤学間学⽣交流
６年間の教育を振り返り､
発表と討議を⾏う
他⼤学の特徴を知ることで⾃⼤学の強みを発⾒できる

３⼤学
独⾃プログラム

集⼤成となる臨床実習
岩⼿医科⼤学昭和⼤学• 医科病棟チーム医療実習• 在宅地域医療実習

３⼤学
共通プログラム• 介護体験実習• 地域医療体験実習• ⾼次臨床実習北海道医療⼤学• 施設実習• ⼀般開業医での実習• 地域⽀援医療科 訪問診療実習

臨床実習前の準備教育
臨床のシミュレーション
コミュニケーション・臨床推論能⼒の修得
全⾝と⼝腔の関連についての基礎知識の修得

従来から⾏われている⻭科医学教育- 1-

2. ⼤学間学⽣交流
共通性と独⾃性を再認識する⼤学間学⽣交流
同じIT教材で学んだ学⽣が､スカイプを活⽤して、⾃分たちが受けた授業や臨床実習の内容を発表し、意⾒交換を⾏う。
実施⽇︓第1回 2016年 2⽉10⽇
第2回 2017年 1⽉12⽇
第3回 2018年 1⽉16⽇

第4回 2019年 1⽉11⽇
第5回 2020年 1⽉10⽇

⽬的︓他⼤学の⾼齢者に関する臨床実習の取り組みを知る。 超⾼齢社会に対応できる⻭科医師になるためにこれからどのように取り組むべきかを考える。
参加学⽣︓各⼤学の 5 年⽣
実施⽅法︓
① 各⼤学の担当教員の選出と発表担当学⽣の選出（5 年⽣ 3 名程度）
② プロダクトの作成とアップロード
各⼤学の⾼齢者に関わる臨床実習について、概要（実習の内容
のみではなく、実習の⽬的 や実習を⾏って得られたこと、実習の良い点、悪い点等々）や学んだことをパワーポイント にまとめ、web 上に掲載する。各⼤学の 5 年⽣全員が閲覧できるようにする。個⼈情報など の観点からこの段階でのプロダクトには写真による資料は⼊れないようにする。
③ Skype によるプレゼンテーションとディスカッション
参加可能な 5 年⽣全員を対象とし、発表担当学⽣が②のプロダクトにさらに写真による資 料などを追加し、実習の内容や学んだことなどについて発表を⾏う。スライドの進⾏は発表担当学⽣⾃⾝で⾏う。発表後、超⾼齢社会に対応できる⻭科医師になるために今後どのよう に取り組んでいくのがよいかについて討論する。

⾃⼰紹介

各⼤学の臨床実習紹介

ディスカッション※2015年度3⼤学間学⽣交流学⽣プロダクトはp.122〜､2016年〜2019年度学⽣プロダクトは資料集3(付録CD)にあります。

- 2-

3. 学⽣学会発表
IT を活⽤した超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成 第2 回公開シンポジウム
2016年 1⽉23 ⽇（⼟）
本事業の成果をより活⽤する為に―地域連携⻭科医療実習への応⽤― 学⽣の⽴場から
岩⼿医科⼤学 ⻭学部 第5 学年 ⼩泉 浩⼆
第35回 ⽇本⻭科医学教育学会総会および学術⼤会
2016年 ７⽉１⽇（⾦）、２⽇（⼟）
ITを⽤いた準備教育を踏まえた昭和⼤学における多職種連携⾼齢者臨床実習とSkype学⽣討論の経験
⾕⼝ 咲⾹, 林 千陽, Han James Hyunwood, 佐藤 裕⼆, 桑沢 実希, 北川 昇, ⽚岡 ⻯太, ⾼橋 浩⼆,
美島 健⼆, 宮﨑 隆
ITを⽤いた他⼤学⻭学⽣との学⽣交流の経験
永井 ⼤輝, 佐藤 栄美, 東⼭ 瑞貴, 蒔⽥ 梨奈, 千葉 学, ⼩林 琢也, 須和部 京介, 熊⾕ 章⼦, 村井 治,
佐藤 健⼀, 岸 光男, 藤村 朗, 近藤 尚友, 城 茂治,三浦 廣⾏
第23回 ⽇本⻭科医学会総会
2016年 10⽉21⽇(⾦)、22⽇(⼟)、23⽇(⽇)
3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを利⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」昭和⼤学の取組とその成果（学⽣の⽴場から）
⼭⽥ 修平，関 ⼤蔵，渡辺 理絵，松⽥ 久，篠⽥眞保，⾕⼝ 咲⾹，林 千陽，ハン ジェームス，⽚岡⻯太，宮﨑 隆3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを活⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」
岩⼿医科⼤学の取組とその成果（学⽣の⽴場から）
⾺場 陽久，平⼭ 友望，吉⽥ 結実⼦，須和部 京介，近藤 尚知，藤村 朗，⼩林 琢也，村井 治，
佐藤 健⼀ ，三浦 廣⾏
3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを活⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」
北海道医療⼤学の取組とその成果（学⽣の⽴場から）
島⾕ 真梨,岩⽥ 采奈, 秋⽉ 祥, 板津 遼⼦, 川野 修嗣, 豊下 祥史, 千葉 逸朗, 安彦 善裕, 越野 寿
第36回 ⽇本⻭科医学教育学会総会および学術⼤会
2017年 ７⽉28⽇（⾦）、29⽇（⼟）
ITを⽤いた 3 ⼤学連携準備教育を踏まえた昭和⼤学における学部連携教育の経験
⼤⽵ 開, 中⽥雅昭, 福村 優華, ⽥原 広⼦, ⽚⼭ 卓也, 佐藤 裕⼆, 桑澤 実希, 北川 昇, ⽚岡 ⻯太,
⾼橋 浩⼆, 美島 健⼆,宮﨑 隆
3⼤学連携によるIT を活⽤した超⾼齢社会に対応した⻭科医師教育プログラムの経験
⾼橋 颯, ⼩原 ななみ, 栗原 ⾥帆, 前川 崇嗣, ⼩林 琢也, 須和部 京介, 熊⾕ 章⼦, 佐藤 健⼀, 岸 光男,
藤村 朗, 近藤 尚知, 城茂 治
⾼齢者⻭科学についての IT 講義と臨床実習を通じて得られたこと
秋⽉ 祥, 菅井 克仁, 島⾕ 真梨, 豊下 祥史, 越野 寿, 安彦 善裕, ⻑澤 敏⾏, 草野 薫, 千葉 逸朗,
⼊江 ⼀元, 斎藤 隆史
第37回 ⽇本⻭科医学教育学会総会および学術⼤会
2018年 7⽉27⽇(⾦) ・ 28⽇(⼟)
ITを⽤いた3⼤学連携準備教育を踏まえた昭和⼤学における学部連携教育の経験
三⽊ 優，野⽥ 和孝，前嶋 康平，南 えりか，佐藤 裕⼆，桑澤 実希，北川 昇，⽚岡 ⻯太，⾼橋 浩⼆，
美島 健⼆，上條 ⻯太郎，宮﨑 隆
3⼤学連携によるITを活⽤した超⾼齢化社会に対応した⻭科医師教育カリキュラムの体験
相上 雄亮，村井 治，⼩林 琢也，須和部 京介，熊⾕ 章⼦，佐藤 健⼀，岸光 男，藤村 朗，近藤 尚知，
城 茂治，三浦 廣⾏- 3-第38回 ⽇本⻭科医学教育学会総会および学術⼤会
2019年 7⽉19⽇(⾦) ・ 20⽇(⼟)
ITを⽤いた３⼤学連携準備教育を踏まえた昭和⼤学における学部連携教育の経験
⽟井 伴樹，⽝井 崇⼈，佐藤 裕⼆，⽚岡 有，桑沢 実希，北川 昇，⽚岡 ⻯太，⾼橋 浩⼆，美島 健⼆，
上條 ⻯太郎，宮﨑 隆
3⼤学連携によるITを活⽤した超⾼齢化社会に対応した⻭科医師教育プログラムの経験
⾦⼦ 千洋，松野 ゆ芽，⼩林 琢也，村井治，須和部 京介，熊⾕ 章⼦，佐藤 健⼀，岸光 男，藤村 朗，
近藤 尚知，三浦 廣⾏※学⽣による学会発表 プロダクトはp.131〜にあります。

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4. 集⼤成となる臨床実習と電⼦ポートフォリオ､SEAと解析結果
1) 臨床実習(1) 昭和⼤学a) 医科病棟チーム医療実習 （医･⻭･薬･保健医療学部連携）
概要︓急性期病院の各病棟で４学部学⽣がチームとして担当⼊院患者の問題把握と治療ケアプランの⽴案・発表を⾏う。
学修成果︓病院におけるチーム医療に参加し､⼝腔ケアプランを提案できる
対象学⽣と実施病棟︓医･⻭･薬5年･保健医療学部４年(看護･OT)/3年(PT) 600⼈
学部混合の120チーム(5名)が7病院約40病棟で3期に分けて実施
期間・コマ数︓1週間（90分4コマ／⽇×5⽇間 計20コマ）①４段階で体系的に実施するチーム医療学修将来チーム医療に参画できる医療⼈を育成するために、医･⻭･薬･保健医療学部間の学部連携教育(チーム医療教育)として1年次から学年の進⾏に応じて、学部連携PBL等で共通のテーマをもとにチーム医療の基本を学び、第4段階である医科病棟チーム医療実習に備えている。
医科病棟チーム医療実習
病院で患者中⼼のチーム医療
を実践する

real
patient

臨床実習準備実習
学部連携チーム医療PBLⅢ 病棟実習シミュレーション
チーム医療の基礎を構築する 診療問題解決型
模擬カルテを使⽤して病棟実習のシミュレーション

学部連携チーム医療PBLⅢ 臨床シナリオ
関連領域を統合して学ぶ 基礎臨床統合型
テーマ︓「脳梗塞」「⾼齢者転倒後外傷」「パーキンソン病」「慢性関節リウマチ」
４学部の学⽣が学部の専⾨性を発揮しながら討論できる臨床症例を提⽰

学部連携PBL（⼊⾨編）
学び⽅を学ぶ 学修項⽬発⾒型
テーマ︓医療倫理など、コミュニケーション
教育実践の場- 5-

paper
patient

② 実習例
循環器内科病棟
学部連携実習の⽬標︓⼼不全患者に対する最適なチーム医療を提供するために、他職種の理解を深め、診療活動にどのように⾃⼰が関わることができるかを学び、実践する。
１週間のスケジュール (例）
曜⽇
⽉曜⽇
⽕曜⽇

実習内容
病棟実習
(カルテ・看護記録，患者⾯談からの情報収集)
病棟⾒学実習⼝腔内診査⾒学
服薬管理指導

⽔曜⽇

理学療法・作業療法⾒学
病棟回診・カンファランス参加

⽊曜⽇

病棟看護業務⾒学
⼿術⾒学

⾦曜⽇

ミーティング，看護申し送り参加
⼝腔ケアセンター ⾒学
病棟看護業務⾒学
指導スタッフ・指導担当教員・他の病棟実習
グループとの発表会

担当患者への挨拶

廻診に同⾏

リハビリテーションの⾒学

発表会

担当患者についての治療・ケアプラン (4学部学⽣チーム)
問題抽出
例︓医学部消化器内科病棟
患者︓70歳⼥性 ⾃⼰免疫性膵炎
主訴︓発熱、嘔気、腹痛、⻩疸
問題点♯1 アドヒアランスの向上♯2 感染リスク状態♯3 腹圧性尿失禁♯4 転倒リスク状態♯5 ⼝腔内清掃不良
問題解決

発表スライド担当患者についての治療・ケアプラン (⻭学部学⽣)
問題抽出

⼝腔ケアアセスメントシートの作成

⻭科的問題点♯1 下顎前⻭の⻭垢の付着♯2 上顎右側第⼆⼤⾅⻭遠⼼齲蝕第2度♯3 全顎にわたる着⾊♯4 喫煙♯5 糖尿病
問題解決

⼝腔ケア計画書の作成(医師､薬剤師､看護師､作業･理学療法⼠との連携）※実習プロダクトはp.119〜にあります。

- 6-b) 在宅地域医療実習（⻭科医師会と協働）
概要︓⻭科診療所に通院することができない患者数の増加など、地域⻭科医療の現場や⻭科医療の様々な側⾯に触れ、知識や技術に加えて⼈と⼈とのコミュニケーションの重要性の理解を深めることを⽬的とし、⻭科医師会と協働して地域医療実習を実施している。
学修成果︓将来⻭科医師として地域医療・保健を実践するために、⻭科診療所と在宅⻭科医療に参加し、必要な能⼒を獲得する。
対 象 学 ⽣ ︓ 5年⽣実施施設︓地域連携⻭科医療実習協⼒⻭科診療所 約100施設
期間・コマ数︓オリエンテーション2コマ 実習報告会8コマ（準備を含む）
実 習 2 ⽇ 間 （90分4コマ／⽇×2⽇間 計8コマ）① 段階的に実施する地域医療実習
在宅地域医療実習

⻭科診療所で在宅⻭科医療に必要な技能、態度を⾝に付ける。

臨床実習準備実習
⻭科診療所体験実習

⻭科診療所で２週間にわたり
２⽇間､始業から就業まで実習を⾏い､⻭科医療に必要な技能、態度を⾝に付ける。

⻭科診療所⾒学実習- 7-

(2) 岩⼿医科⼤学

岩手医科大学・ 学外連携教育プログラム

岩手医科大学歯学部では、体験を通して全人的な観点からの歯科医療の意義について理解すると共にチーム医療とその意義を理解することを目的に学外連携教育プログラムを第１学年からを行っている。

１年⽣

２年⽣

看護・介
護体験
実習

歯科専
門体験
実習

５年⽣
介護体
験実習

地域医
療体験
実習

高次
臨床
実習

学外連携教育プログラムは、第５学年で実施される介護体験実習（５年）、地域医療体験実習、高次臨
床実習での参加型実習が実践できることを最終的な教育目標としている。
(1)

介護体験実習（５年）

盛岡市近郊の介護保健施設（H28年度実績18施
設）に置いて2〜3名1組で実習する（2日）。
本実習の到達目標は、施設の利用者及び他職種とのコミニュケーションを図り、口腔ケアなどにも参加し、チームの一員として介護、ケアを体験し、歯科医師の役割を理解することである。
同時に1年生も同じ施設で実習しており、5年生として指導的立場で1年生の体験学習をサポートする。

(2)

地域医療体験実習（５年）

岩手県内国保診療所10施設、青森県1施設、秋田県1施設の診療所、中核各病院において2人1組で実習する（1〜2日）。
実習の到達目標は、地域における歯科医療の多彩な役割を理解す
ること、種々の歯科の診療形態とチーム医療について理解することである。
この実習では、多彩な歯科医療活動（訪問診療、乳幼児健診、ミールラウンド、NSTカンファランス、地域口腔ケア啓蒙）に参加し、経験することにより歯科医師の地域において果たすべきさまざまな役割を学ぶことができる。

- 8-

地域医療体験実習に関するアンケート集計【学生からのアンケート結果】【自由意見】
普段大学で行っている治療とは異なり、医科歯科との連携が多くみられとてもためになった。
大学病院とは違い、地域の人々と近い位置で行っていたので良い経験になった。
本学歯科医療センターとは違った患者層を相手にすること、大学ほど潤沢に施設や材料を使えないという環境の中で患者に満足してもらうために工夫する方法を学べたのは大きな収穫だったと感じています。
地域医療ではないと体験できないことをさせていただいて本当に良かった。そして楽しかった。
大学病院との違いを感じることができた。
大学病院と地域の病院の役割の違いについて学ぶことができた。
地域に密着した歯科医療を肌で感じ、将来歯科医師として地域に貢献したい気持ちが高まりました。
とくに問題なく進めることができてよかった。
5年生での地域医療体験実習では、1年生のころと比べ、口腔内のことや高齢者への対応を生かせたように思う。
千厩の歯科診療所では介護施設で、口腔ケアを行っていた。実際に施設に行き、見学したり、体験したりして地域の施設に大きな役割を果たしていることがわかり、とても勉強になった。
勉強をする時間にあてた方がいいと思った。
学校では体験することのできないことを沢山させていただいたり、先生からお話を聞いたりすることができてとてもためになった。
岩手医科大学病院と地域医療病院との役割の違いについて学ぶことができました。
有意義な実習だった。
実習先の院長先生から開業医の魅力について話を聞けて有意義な時間を過ごせたと思う。
訪問医療、治療を通して地域の人との関わり方、地域医療の大切さを学んだ。
地域医療は今後の医療で必要不可欠であるので、今後の実習は継続すべきである。
日々の臨床実習から離れられ有意義であった。
実習先の先生をはじめ、スタッフさん皆様に親切に対応していただけたのでとても良い実習になりました。
とても勉強になった。

【実習施設からの評価】到達できたこと• 第１学年からの学外連携教育プログラムの実践により患者・他職種との連携が重要性を学修し、コミュニケーション能力が養われた。
• 地域医療における歯科診療所の役割とその重要性を学修し、理解できた。
• 口腔ケアの重要性を学修し、実践できるようになった。
• 訪問診療の重要性と困難性を学修し、介助できるようになった。
• 高齢者の現状について学修し、理解できるようになった。
• 行政との連携の重要性について学修し、必要性を理解できた。
• NSTカンファランス,ミールラウンドに参加でき、歯科医師の活動の広さを知った。

(3)

高次臨床実習（５年）
学生が最も興味のある項目に関して先進的な学内外の医療機関、研究機関を自ら選択し、受け入れ可能な場合において実習する（14日間まで）。本実習の到達目標は、先進的（歯科）医療等について理解を含め、自ら将来に目指すべく歯科医師としての在り方を理解することである。
- 9-

(3) 北海道医療⼤学a)b)- 10 -

- 11 -

2) 電⼦ポートフォリオ、SEAについて
本教育システムではポートフォリオを3年⽣から活⽤し、超⾼齢社会でどのような⻭科医師になりたいかという⻑期の⽬標と授業前にその授業を通じて達成したい⽬標を設定し、授業後にはその⽬標が到達できたかを⾃⼰評価する訓練を⾏っている。⼀連の授業についてそのポイントをまとめ、臨床実習に関しては症例の概要、診療の際に留意したこと、印象に残っている経験をSEA（有意事象分析）にまとめる。このようなふりかえりを通じて、学⽣は臨床実習で学んだ経験を臨床研修や将来の臨床に活かし、⽣涯学修につなげる基盤が形成される。
ポートフォリオの教育的意義について① 授業前に⽬標を設定し、授業後にふりかえりを⾏う習慣をつけさせることで、⾃⼰評価と能動学修ができる学⽣を育成する。
② 「超⾼齢社会に対応できる⻭科医師」になるという最終的な⽬標に向かって、ふりかえりながら成⻑するためにポートフォリオを活⽤する。
③ 臨床実習において学ぶ際に、⻭科医師としての態度や技能も含む到達度の⾃⼰評価能⼒を養成する。

ポートフォリオの様式について① 「⽬標書きだし」「ふりかえりシート」「成⻑報告書」に関しては、Step 1、Step 2、Step 3で同じ⽤紙（ファイル）を⽤いて、容易に過去をふりかえられるようにする。
② 授業に際しては同じテーマの⼀連の授業が終わった際に、「授業報告書」に学んだことの要点を書く。
③ 臨床実習に関しては、症例の概要、情報収集に際して留意したこと、実施した診療について、実施の際に留意したことを「臨床実習報告書」に、印象に残った経験を「SEA」に記⼊する。

電⼦ポートフォリオシステム- 12 -

⽬標書き出しシート

授業科⽬で⾝につける能⼒についてなりたい将来像も考えて、過去の授業
でできなかった事も含めて、具体的な⽬標を設定する。

ふりかえりシート

授業後、振り返りを⾏い、具体的に「できるようになったこと」「できなかったこと」を明らかにする。

成⻑報告書

⼊学時、あるいは昨年と⽐較して、「成⻑したこと」は何か、⼤きな視点
で、⾃分を⾒つめ直す。

臨床実習報告書

症例の概要、情報収集に際して留意したこと、実施した診療について留意
したことを報告する。

Significant Event
Analysis（SEA）（有意事象分析）意義深いイベントに遭遇した際に、系統的に振り返りを⾏う事で今後の改善につなげていく

授業報告書
臨床実習報告書
過去の自分と比較して成長できたこと SEA
成長報告書

ふりかえりシート

今回の授業で具体的に達成できたこと、できなかったこと

目標書き出しシート

具体的な目標を立てる• 清潔感のある身だしなみができた• アイコンタクトができた• 患者に寄り添う傾聴ができるようになってきた• 共感的態度の意味がわかるようになってきた

次につなげる

⽬標（なりたい像）
患者に寄り添える
⻭科医師になりたい

振り返り・反省• 身だしなみを整える• 笑顔で対応する• ‥‥過去のファイル
を閲覧する

→⾃⼰評価

過去に提出した電⼦ポートフォリ
オを⾒て、⽬標を⽴てる- 13 -

成長したことを認識して、「さらに頑張ろうという」という気持ちになると同時に、「できなかった」ことを心に刻み込んで、問題意識を持ち続けることが、さらに成長するために重要である。

Significant Event Alalysis(SEA)
昭和⼤学（5年⽣）（有意事象分析）意義深いイベントに遭遇した際に、系統的に振り返りを行う事で今後の改善につなげていく

実習施設名：
学生番号

記載日：

：

年

月

氏名：

意義深いイベントの描写（何が起こったのか）：
例：車椅子の患者さんをユニットへ移乗させる際に転倒させそうになった。

その出来事は自分にとってなぜ意義深いのか、どういう意

例：これから車椅子の患者さんの介助をする機会は多いので、安全に実施できるようになることは大変重要だと思った。

味があるのか

なぜその出来事が生じてしまったのか

その出来事の中で、自分なり

例：車椅子から患者さんを移乗させる経験はあり、今まで特に問題が無かったため、油断をしていた。今回の患者さんは難聴があり、かけ声をかけたが良く聞こえなかったと思う。そのため、移乗の際にタイミングがあわず、患者さんが転倒しそうになった。

例：車椅子からユニットへの移乗の際の手順はできていたた
め、大事には至らなかった。

に A:うまく対処できたこと
B:うまく対処できなかったこと

例：患者さんと息を合わせることがうまくできていなかった。

その時の自分の気持ち・感情

例：患者さんに怪我をさせそうになり、冷や汗をかいた。ユニットに移乗させた後の治療に気をとられており、また患者さんが難聴であることを十分意識していなかった事を強く反省した。

どのように対処すれば良かったのか

この出来事を体験して導かれた自分への教訓、次への行動指針

例：難聴などコミュニケーションに障害がある場合、特にジェスチャーなどで意思疎通を図ることが重要だと思った。

例：患者さんと意思疎通ができていないと大きなトラブルにつながる事を今回実感できたので、これから慎重に意思疎通をはかるようにしたい。

- 14 -

日

医科病棟チーム医療実習とその電⼦ポートフォリオ記載例

医科病棟チーム医療実習
４学部混合の120チーム（各５〜７⼈）が６病院約４０病棟で実施• 1週間 チームで担当患者の問題を討論をしながら解決する。
• 他職種の業務を⾒学し、相互理解を深める。

医科病棟チーム医療実習で到達できたこと• ⼝腔内の状態を患者や他学部⽣にわかりやすく説明できた。
• 各専⾨領域で調べた内容をグループで共有できた。
• 患者・家族の問題点について、退院後を想定してグループでプロブレムマップを⽤いて多⾯的に抽出し、治療ケアプランを⽴案できた。
• 全⾝状態と⼝腔内の状態を考慮しながら、治療計画を⽴案することの重要性を学んだ。
医科病棟チーム医療実習をふりかえって感じたこと• ⼝腔内のみならず全⾝の状態を考慮しながら治療計画を⽴案できるような⻭科医師になりたい。
• 患者さんの⽣活環境に沿ったケアプランを⽴案できればさらによかった。
• 全⾝状態のことに関⼼を持ち、分からないことは積極的に⾃⼰学修する姿勢を⾝につけるべきだと感じた。
到達できたこと• グループでプロブレムマップや発表スライドを作製できた。
• ⾃分の専⾨領域についても説明ができた。
• 喫煙、糖尿病と⻭科との関わりを学修し、患者さんに説明できた。
• TBI（⻭磨き指導）を患者さんに⾏うことができた。
• それぞれの専⾨領域で調べた内容をグループで共有できた。
• 退院後を想定してきちんとケアプランを⽴案できた。
• 全⾝状態と⼝腔内の状態を考慮しながら治療計画を⽴案することの重要性を学んだ。
• 他学部と情報を共有し理解を深めながら、治療・ケアプランについて議論できた。
• ⼝腔内の状態を患者さんや他学部⽣に分かりやすく説明できた。

- 15 -

ポートフォリオの質的検討から得られたカテゴリー関連図（学部連携病棟実習）

⻭学部学⽣の記載例• 専⾨分野においては患者さんや他学部⽣にも分かりやすく説明できるようにまず⾃分がきちんと理解を深めることが重要だと感じた。
• ⻭学部であっても全⾝状態のことに関⼼を持ち分からないことは積極的に⾃⼰学修する姿勢を⾝につけるべきだと感じた。
• 問題点がやや医療⼈側に偏ってしまい、患者さんの⽴場から掲げる問題点を抽出できなかった。病気をみるのではなく、⼈をみるという根本に帰るべきだということに気付かされた良い機会だった。

• DMと喫煙について⻭科との関連を患者に説明し、TBIを実施できた。
• 各分野の内容を共有することができ、理解が広がった。
• 退院後の⽣活、介護保険の内容まで考えることができた。

•
•
•
•

⽇常⽣活動作と絡め、楽しみながらリハビリを⾏えるようなケアプランを⽴てた。
全⾝状態、症状の原因を考え、原因疾患を改善するための治療ケアプランをチームで考えることができた。
実際の⾷事を⾒学することで⾷事形態、リハビリ⽅法を⽴案できることができた。
糖尿病の症状、降圧薬と睡眠薬の副作⽤として、⼝渇があることを説明した。⼝腔内が乾いていることは⼿術後の⼆次感染リスクであると説明し、飲⽔や保湿のケアとして反映された。⼝の中が汚れていると⻭周病に発展するリスクがあることと、糖尿病と⻭周病の憎悪の関係についても説明し、⼝渇と⼝腔衛⽣状態についての継続的な管理として反映された。

• 基礎疾患の重症度を⾎液検査のデータから把握できることがわかった。

• ウォーキングカンファランスでは患者の状態をしっ
かり把握しておくことの⼤切さを学んだ。

- 16 -

5. 3⼤学共通試験
学修の到達度を評価するため、３⼤学共通の習熟度評価試験を各⼤学の定期試験の中で実施する。
共通試験の実施について
１） 平成27年度は試験的に導⼊する（昭⼤・岩⼤は３⽉実施予定） 。 28年度より本格実施を開始する。
２） 実施法は各⼤学に委ねる。ただし、今後は同⼀問題で、同⼀実施⽇となるよう検討する。
３） 選択問題数は約30問とする。
４） 試験時間は30分〜40分とする。
問題の作成について
１） 作成問題数︓合計50題
２） 問題作成︓共通試験問題作成要項に従う。
３） 問題形式︓多肢選択式問題と⽳埋め式問題（2割以内）
４） 各年度末に問題の修正、新作問題を作成する。問題作成は本部から依頼し、本部にプールする。
出題問題について
１）プール問題より必要数を選択し、出題する。
２）出題問題は、3⼤学共通問題とする。
問題のブラッシュアップについて各問題をWGごとにブラッシュアップし、各WGの代表者がまとめ、必要に応じて新作問題を作成。さらに各WG代表者が他のWG問題をブラッシュアップする。

- 17 -

6. 臨床実習前のIT教材を活⽤した準備教育
1) 3ステップからなる準備教育の概要
3⼤学（昭和⼤学、岩⼿医科⼤学、北海道医療⼤学）が開発した共通のＩＴ教材を活⽤して、3ス
テップの必修授業を実施している。

臨床のシミュレーション(5年⽣)
Step 3では、臨床実習で⾼齢の患者さんを担当する前に、症例形式で3、4年で学んだ事を復習し、さらに臨床をシミュレーションする課題を実施している。

症例課題

自己学修

試験

コミュニケーション・臨床推論能⼒の修得（４年⽣） 授業（11コマ）
Step 2では、基礎知識に加えて、コミュニケーション能⼒や臨床推論能⼒を⾝につけるために、e-ラーニン
グと仮想患者教育システム（VP）を活⽤した授業を実施している。

VP(模擬患者)システム

ＶＰシステム

問診票を⾒ながらVPシステムで医療⾯接を⾏います。

ビデオ：口腔乾燥症

質問例︓ • 不整脈ですか。
• 不整脈で通院されていますか。
• いつ頃からですか。 • バイパス⼿術は⾏っていますか。
• 薬は飲んでいますか。 • ペースメーカーを使っていますか。

全⾝と⼝腔の関連についての基礎知識の修得 授業（10コマ）
Step1では、全⾝と⼝腔の関連についての基礎知識を⾝につけるために､ＩＴ教材（e-ラーニング)を活⽤した
必修授業を実施している。

e-ラーニング
下記のビデオは基礎疾患を有する寝たきりの⾼齢者の喉頭蓋付近を内視鏡で観察したものです。クリックしてのどの奥の汚れを観察してみてください。

- 18 -

2) アクティブラーニング（能動的学修） 授業の進め⽅ （STEP1・ STEP2）
3⼤学共通のIT教材（e-ラーニング、VP）を予習、復習、授業中に活⽤して能動的学修を促進し､症例課題で学⽣に考えさせるような進め⽅ですべての授業を⾏っている。

①

何の授業なのか課題について考える②③

学⽣に考えさせる④⑤⑥

知識の定着を図る①学⽣は授業前に事前学習課題を学修してから授業に臨む②授業前半ではプレテストを実施して学⽣の理解度を確認する。
③⾃由課題・症例課題を学修する。
④学⽣の理解度を考慮に⼊れてリソース講義を⾏う。
⑤授業後半ではポストテストを実施して授業終了時の理解度を測定する。
⑥授業中に修得できなかった内容は復習課題で反復学修を⾏う。

- 19 -

(1) STEP1における学修の進め⽅

Step 1として、3連携⼤学の3年⽣に対して、全⾝と⼝腔の関連についての基礎知識を⾝につけるために
ＩＴ教材（e-ラーニング)を活⽤した必修授業を実施している。
■⾏動⽬標［ＳＢＯｓ］
1. ⽇本の将来⼈⼝推計等から今後の⽇本の医療・⻭科医療体系を説明できる。
2. ⾼齢者に多く⾒られる基礎疾患について概説できる。
3. ⾼齢者に多く⾒られる基礎疾患の症状と全⾝および⼝腔の機能に対する影響を概説できる。
4. 脳卒中後の患者の⻭科診療における注意点を概説できる。
5. 脳卒中発症から症状の回復までの⼀連の医療体制を概説できる。
6. 医療・⻭科医療の連携と病院におけるチーム医療の基本を説明できる。
7. 唾液の分泌に影響を与える因⼦について説明できる。
8. ⼝腔乾燥症の⼝腔内所⾒について説明できる。
9. ⼝腔乾燥を認める患者に対する⼝腔のケアについて説明できる。

授業例︓ 2016年 昭和⼤学 ⼝腔医学とチーム医療 I

⼝腔乾燥症と疾患①

コースの目次（90分）- 20 -

- 21 -

2014_WG1_page‐01 ビデオ

肺炎- 22 -

【STEP1: 自由課題・症例課題①】2014_WG4‐01_lesson‐01 「口腔乾燥症」
2014_WG1_page‐12 ビデオ- 23 -

- 24 -

（事前学習課題と同一問題）- 25 -

(2) STEP2における学修の進め⽅

Step 2は、基礎知識に加えて、コミュニケーション能⼒や臨床推論能⼒を⾝につけるために、ユニッ
ト「⼝腔医学とチーム医療Ⅱ」で4年⽣に対してe-ラーニングと仮想患者教育システム（VP）を活⽤した10コマの授業を実施している。
■⾏動⽬標［ＳＢＯｓ］
1. ⾼齢者に多く⾒られる基礎疾患（糖尿病、⼼房細動など）について説明できる。
2. 基礎疾患を有する患者の⻭科診療における注意点を説明できる。
3. ⼝腔乾燥を訴える患者の鑑別診断を説明できる。
4. ⼝腔乾燥を訴える患者に対して医療⾯接で聞く内容を概説できる。
5. ⼝腔乾燥症の症状と治療法を説明できる。
6. 脳卒中の症状と全⾝および⼝腔の機能に対する影響を概説できる。
7. ⼝腔内環境・機能検査を実施し、診断に活⽤することができる。

授業例︓ 2016年 昭和⼤学

チーム医療における⻭科医師の役割（急性期）

コースの目次（90分）- 26 -

事前学習課題：課題用紙をダウンロードし、課題に取り組んでください。
【授業 11】事前学習課題
1．診療情報提供書とはどのようなものか。作成時に必要とされる項目も列挙しなさい。

2．脳卒中とはどのような病気か。急性期の対応についても調べなさい。

（対話入力欄）質問を入力

VPシステム- 27 -

2014_WG3_file‐01 課題用紙 ファイル

診療情報提供書2014 年 11 月 15 日
〒142-0000〒142-8666

東京都品川区大崎 6-5-4

東京都品川区旗の台 1-5-8

歯科医院

昭和大学病院

先生御侍史

医療連携室 TEL03-3784-8400
FAX03-3784-8822
歯科 昭和太郎

患者氏名

様生年月日 昭和 ○○年

月

住所

職業
日生（

歳） 性別 女

東京都品川区大崎 6-7-8

電話番号 03-3784-9999【診断名】

・クラスプ破損【紹介目的】 診療のご依頼、ご家族の希望 【添付資料】 なし【治療経過・既往歴・家族歴】
平素より大変お世話になっております。また、ご多忙中お世話をおかけ致します。
患者はのため、本年 8 月 5 日より当院、脳神経外科にて、入院加療およびリハビリテーションを進めて参りましたが、下記＃１，２は改善方向のため、自宅療養（長女のご家族と同居）となりました。
＃２については、現在食形態は、主食、主菜一口大刻み食、水分はで全量摂取されておりますが、とのことで、義歯調整依頼で当科歯科に紹介となりました。クラスプ破損も認めましたが、に退院予定であり、ご本人

より自宅近くの歯科医院の紹介希望がありましたので、貴院を紹介させて頂きました。
＃１により、若干のがあり、困難のため、可能であれば訪問診療をお願いできればと思います。歯みがきもとの訴えもあることから、口腔衛生指導も併せて、貴院での対応をよろしくお願いいたします。
＃１ 右中大脳動脈領域脳梗塞、血栓溶解療法および再開通療法術後＃２ 嚥下困難＃３ 高脂血症、神経痛【アレルギー】
【内服薬】

【家族歴】

- 28 -

- 29 -

3) STEP3における⾃⼰主導型学修の進め⽅

Step3では、ユニット「⼝腔医学とチーム医療Ⅲ」において5年⽣が臨床実習で患者を担当する前に復習⽤ライブラリーを⽤いて3年⽣、4年⽣で学んだ内容を復習し、ビデオや症例写真が含まれた症例課題（IT教材）を⽤いて⾃⼰学習を⾏う。
■⾏動⽬標［ＳＢＯｓ］
1. 病診連携、病病連携を体験し、連携の意義を理解する。
2. 多職種が連携した（医師、薬剤師、看護師、⻭科衛⽣⼠、⻭科技⼯⼠、その他の医療職）病棟におけるチーム医療を理解し、体験する。
3. 地域医療の多職種連携医療体験を通じて、保健・医療・福祉・介護の連携を理解し、⻭科医師の役
割を説明できる。
4. 在宅( 訪問) ⻭科診療の特殊性を理解し、基本的な態度・技術を修得する。
5. 基礎疾患を有する患者に対して治療・ケアプランを⽴案できる。
6. ⼝腔内症状と全⾝状態の関連を把握し治療・ケアプランを⽴案できる。
7. 医師と連携して安⼼安全な⻭科診療を実施できる。
8. ⼝腔乾燥を訴える患者の診断および治療計画を⽴案できる。

(1) 復習⽤ライブラリー

5年⽣が臨床実習で⾼齢の患者さんを担当する前に、まず3年⽣、4年⽣で学修した内容の復習を⾏
うための⾃習教材。

(2) 症例課題

5年⽣が臨床実習で⾼齢の患者さんを担当する前に、症例形式で3、4年で学んだ事を整理し、さらに臨床をシミュレーションしながら学ぶ教材。

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(1) 復習⽤ライブラリー

⼝腔医学とチーム医療Ⅲ（復習コンテンツ）- 31 -

(2) 症例課題- 32 -

「症例課題」についてのアンケート（⾃由記載より）• ポリクリ後の内容を振りかえるのに最適な内容だった。
• 段階をふんでいるので理解しやすかった。
• 臨床に近い流れを見ることができて良かった。
• とても良いシミュレーションになると思う。バリエーションを増やして、体験できる種類が増えるとよいと感じた。

- 33 -

4) IT教材の最終版
IT教材のブラッシュアップを⾏い、2020年6⽉25⽇ 第61回 ITを活⽤した教育センター会議(対⾯)で決定したもの(1) ⼝腔乾燥症- 34 -

- 35 -

- 36 -

- 37 -

基礎疾患を有する⼝腔乾燥症患者さんの医療⾯接

動画シナリオ︓
⻭科医師︓今⽇はどうされましたか︖
患者︓⼝が渇いてしょうがないです。
⻭科医師︓どのくらい前からですか︖
患者︔半年くらい前からです。
⻭科医師︓どの様な時に気になりますか︖
患者︓始終、⼝の中がネバネバ、カラカラしている感じで、気持ち悪いです。
⻭科医療︓⾷べ物は⾷べられますか︖
患者︓普通のものは⾷べれます。パサパサしたものは⾷べにくいです。
⻭科医師︓⽔と⼀緒じゃないと⾷べづらいですか︖
患者︓⽔が無いと飲み込みづらいです。
⻭科医師︓味が感じにくいなどありますか︖
患者︓ちょっと感じにくいです。前に⽐べると味が鈍くなった感じがします。
⻭科医師︓⽬が渇いたりはしませんか︖
患者︓ないです。
⻭科医師︓関節が痛くなったり、リウマチと診断されたことはありませんか︖
患者︓ないです。
⻭科医師︓何か思い当たる節はありますか︖
患者︓1年くらい前に⼝の中にがんができ、放射線を当てました。それ以降症状が出てくるようになりました。
⻭科医師︓他に全⾝的なご病気はありますか︖
患者︓⾼⾎圧、糖尿病、ちょっと肝臓が悪いです。
⻭科医師︓常に飲んでいる薬はありますか︖
患者︓糖尿病の薬、⾎圧の薬、肝臓の薬です。
⻭科医師︓⾎圧はどれくらいですか︖
患者︓上が150から60、⾆が95から100くらいです。
⻭科医師︓おタバコは吸いますか︖
患者︓吸いません。
⻭科医師︓お酒は週にどれくらい飲みますか︖
患者︓毎⽇飲んでます。
⻭科医師︓⻭医者さんの⿇酔で気分が悪くなったことはありますか︖
患者︓ないです。
⻭科医師︓喘息はありますか︖
患者︓ないです。
⻭科医師︓アレルギーはなにかありますか︖
患者︓特に無いです。⿐炎はあります。
⻭科医師︓ではお⼝の中を拝⾒します。

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- 39 -

- 40 -

⾼齢の⼝腔乾燥症患者さんの問診⾼齢者の喉頭蓋付近

動画シナリオ︓
⻭科医師︓今⽇はどうされましたか︖
患者︓⼝が渇いて、どうしたらいいかなと思って来ました。
⻭科医師︓⼊れ⻭もあわないのですか。
患者︓全然あわないです。
⻭科医師︓いつ頃からそれを感じていましたか︖
患者︓いつごろからだろう・・・。ずっと我慢していたけど。
強く感じたのは1年ぐらい前からです。
⻭科医師︓⼊れ⻭があわないと感じるようになったのはいつごろからですか︖
患者︓同じころからだね。
⻭科医師︓主にどのあたりで⼝の渇きを感じますか︖
患者︓ほっぺと⾆の先です。
⻭科医師︓どんな時に渇きを⾟く感じますか︖
患者︓乾燥した時だね。お昼頃かな。
⻭科医師︓朝起きたときはいかがですか︖
患者︓朝は無我夢中で起きて忙しいからね。でも朝⽅もだね。
⻭科医師︓⾷事のときは困らないですか︖
患者︓何とか⾷べれています。
⻭科医師︓⼊れ⻭⼊れなきゃ痛くないから。
患者︓⼊れ⻭を⼊れると、あごがすれて痛いからね。⼊れていなくても⾆は痛いね。
⻭科医師︓寝ているときはどうですか︖
患者︓⼤丈夫です。⼝が渇いて起きることはありません。
⻭科医師︓それでは。⼝の中を診察します。

⻭科医師︓お話しするときはどうですか︖
患者︓渇きますね。
⻭科医師︓⼝の渇きが⾟いとき、いつもはどうしていますか︖
患者︓ほっぺのマッサージをすると唾液が出る感じがします。
お⽔も含むようにしています。冬場は暖房をつけていると乾燥するからね。
⻭科医師︓⼊れ⻭をはずした状態でも、⾆がビリビリすることがあるのですね︖
患者︓触ればビリッとするね。我慢していると⾃然によくなります。
⻭科医師︓それはどのあたりですか︖
患者︓このあたり（⾆尖と⾆縁を指さす）。ほっぺやあごにあたるとビリリってするね。
⻭科医師︓味はわかりますか︖
患者︓味はわかります。
⻭科医師︓これまでに⼤きな病気はしたことありますか︖
患者︔盲腸だけです。
⻭科医師︓⾎圧の薬を飲んでいますね。
患者︓2年位前から飲んでいます。
⻭科医師︓夜寝る前の薬も飲んでますね。
患者︓夜眠れないときの薬は、⾎圧の薬と同じくらいからかな。
いつからか忘れたけど、⾎圧の薬出してくれてる先⽣からもらっています。
⻭科医師︓それでは。⼝の中を診察します。

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- 42 -

⼝腔乾燥症の患者さんに対する模範医療⾯接

動画シナリオ︓
⻭科医師︓こんにちは。⼤平海⼦さんですね。
患者︓こんにちは。そうです。よろしくお願いします。
⻭科医師︓お⼝が乾くということですが、いつ頃からですか︖
患者︓数年前から感じていましたが、最近特に⼝が乾くようになりました。
⻭科医師︓それは、喉が渇いて⽔が飲みたいと思う渇きですか︖それとも、唾液が少なくて⽔で⼝を潤したいと思う
乾きですか︖
患者︓唾液が少なくて⽔で⼝を潤すと楽な感じがします。
⻭科医師︓どんな時に乾きますか︖
患者︓⾷事の時に⼝の中がパサパサして飲み込みづらいです。
⻭科医師︓それは、お⾟いですね。ところで、問診票にも書かれていますが、今までに、かかったご病気を教えていただけますか︖
患者︓春先になると、花粉症で⽿⿐科に通院しています。10年前に主⼈を亡くした際には夜寝付きが悪くなり、⼼療内科に通院していたことがありました。
⻭科医師︓それは、⼤変でしたね。今はいかがですか︖
患者︓現在は、糖尿病と⾼⾎圧で内科に、⾻粗鬆症で整形外科に通院中です。
⻭科医師︓本⽇はお薬⼿帳はお持ちですか︖
患者︓はい、持ってきました。
⻭科医師︓コピーを取らせていただいてよろしいですか︖
患者︓はい、どうぞ。
⻭科医師︓糖尿病は何かお薬を飲んでいますか︖
患者︓いいえ。⾷事療法だけです。
⻭科医師︓同居している家族構成を教えていただけますか︖
患者︓次⼥の娘夫婦と孫2⼈と同居しています。
⻭科医師︓お酒は飲みますか︖＿
患者︓飲みません。
⻭科医師︓たばこは吸いますか︖
患者︓吸いません。
⻭科医師︓よく眠れていますか︖
患者︓はい、今はよく眠れています。
⻭科医師︓ご飯はおいしく⾷べられますか︖
患者︓⾷欲はあるのですが、パサパサして飲み込みづらいです。
⻭科医師︓⼼配性な⽅ですか︖
患者︓そうですね。どちらかというと⼼配症の⽅かもしれません。⼝の渇きも、テレビで⼝腔乾燥症の特集番組を観た
ところ、番組中で⻭科の受診を勧めていたので、⼼配になって受診しました。
⻭科医師︓ありがとうございます。まとめますと、『数年前から⾷事の時に⼝の中がパサパサして飲み込みづらくなり、最近特に唾液が少なくて⼝が乾くようになり、⽔で⼝を潤すと楽な感じ』ということですね︖
患者︓はい、そうです。
⻭科医師︓わかりました。他に何か⾔い忘れたことはありませんか︖
患者︓特にありません。
⻭科医師︓それでは、こちらのドライマウスの問診票にご記⼊ください。
患者︓はい、わかりました。

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- 45 -

- 46 -

(2) 基礎疾患を有する患者の⻭科診療- 47 -

- 48 -

- 49 -

- 50 -

異所性興奮- 51 -

- 52 -

- 53 -

- 54 -

- 55 -

- 56 -

症例１

症例2

⾼齢者の特徴動画シナリオ︓＜症例１＞○待合室
受付 佐藤さん
患者１ （すぐに⽬線を合わせ）はい。（すっと⽴ち上がる。）
受付 こんにちは。どうぞ中へお⼊り下さい。
○診療室
衛⽣⼠ こんにちは。
患者１ （笑顔で）こんにちは。（リズムよくチェアまで歩く。）
衛⽣⼠ こちらへどうぞ。⽩いかごへお荷物お⼊れください。
患者１ はい。（上着を素早く脱いでチェアに腰掛ける。）
衛⽣⼠ こちらに腰掛けてください。失礼いたします。（エプロンをかける） 少々お待ち下さい。
機能が低下した⾼齢者の特徴
動画シナリオと⾼齢者の特徴が表れているポイント︓
＜症例２＞
○待合室
（患者２は待合室のベンチに腰掛け、⽬をしばしばさせながら予約票と受付のカレンダーの今⽇の⽇付を⾒⽐べている。）←視覚機能の低下
受付 藤森さん。
患者２（じっとしたままで気づかない） ←聴覚機能の低下
受付 藤森宏⼦さん。
患者２（やや⽬を泳がせながら）はい︖
受付 こんにちは。どうぞ中へお⼊りください。
患者２ （椅⼦につかまりながらゆっくり⽴ち上がる。姿勢はやや前かがみ。）←運動機能（バランス機能）の低下すいません、診察⽇⼀⽇間違えちゃったみたいで。。。。←認知機能の低下（⽇付・時間の認識）
受付 いいえ、⼤丈夫ですよ。どうぞ中にお⼊りください。
患者２ （杖をつきながら、歩幅は⼩さめで、ゆっくり歩き出し、診療室へ進む。）←運動系機能の低下（下肢筋⼒低下）○診療室
衛⽣⼠ こんにちは。こちらへどうぞ。こちらの⽩いかごにお荷物置いてください。
患者２ （杖を倒したり、荷物を置くのに⼿間取る。）
衛⽣⼠ どうぞお掛けください。
患者２ はい。（肘掛につかまりながら、チェアに腰掛ける。）はぁ。。。。（ため息）。←⾼齢者の⼼理（うつ傾向、億劫等）
衛⽣⼠ 失礼します。（エプロンをかける。）少々お待ち下さいね。
患者２ あのーお⽔飲んでいいですか。 ←唾液分泌の低下
衛⽣⼠ どうぞ。
患者２ （むせる） ←嚥下機能の低下（⼤きな⼊れ⻭を⼝から取り出す。） ←残存⻭数の減少- 57 -

- 58 -

(3) 多職種と連携して実施する地域医療（急性期）

動画シナリオ︓
あなたはA病院⻭科に勤務する⻭科医師です。
脳神経外科病棟、担当看護師より「⼊れ⻭が合わなくなったので診て欲しい」と⻭科往診の依頼がありました。
病院の嚥下チームの回診⽇に往診に伺いました。
⻭科医師︓「中村さん︕中村三郎さん︕⻭科の者です。お⼝の中、拝⾒しますね︕」
合わなくなった義⻭を⾒せてもらいました。
お⼝の中も汚れているようなので、まずは⼝腔ケアを⾏うことにしました。
担当看護師より嚥下機能評価も依頼されました。

- 59 -

- 60 -

(4) 多職種と連携して実施する地域医療（回復期、維持期）
訪問⻭科診療︓チーム医療（回復期）

動画説明︓
⾼齢化率の上昇に伴い、有病⾼齢者の居宅における⻭科治療の需要は今後ますます増加すると考えられます。
この教材では実際の症例を例に挙げ、有病⾼齢者の訪問⻭科診療時の対応について学習します。
動画シナリオ︓
あなたは⻭科医院に勤務する⻭科医師です。今回、地域住⺠から訪問⻭科診療の依頼がありました。
住⺠︓はーい⻭科医師︓〇〇⻭科クリニックから参りました〇〇と申します。
医療⾯接を⾏い、⻭科治療に必要な情報を得ることができました。また、バイタルサインを取り、⽇常⽣
活動作（ＡＤＬ）の評価を⾏いました。

- 61 -

- 62 -

内科からの紹介状

動画シナリオ︓＜紹介状＞
・傷病名︓⾼⾎圧症、⾼脂⾎症、糖尿病
・紹介⽬的︓⻭科︖⾎的措置のための内科的診査
・病状経過及び検査結果︓ご紹介ありがとうございました。検査の結果、⼼機能は概ね正常でしたが、⾎圧のコントロールのため降圧剤（ノルバスク）を投与開始いたしました。現在、130〜140 / 90〜95ｍｍ
Ｈｇ 程度にコントロールできております。糖尿病は
⻭科医師︓では内科の先⽣からのお返事を⾒させてくださいね。
内科からの紹介状を確認
⻭科医師︓なるほど、⾎圧の薬を追加されたんですね。その後特にお変わりありませんか︖
患者︓はい、⼤丈夫です。
⻭科医師︓内科の先⽣からのお返事で⼼電図もエコーも特に問題無いということなので、これで安⼼して抜⻭が出来るということになります。

- 63 -

問診無しで治療開始後、患者さんが倒れる（⽣体モニタ画⾯付き）

動画シナリオ︓
⻭科治療のストレスと全⾝反応について学習する。
問診無しで⻭科治療を始めた結果、患者さんの具合が悪くなってしまう。患者さんは倒れてしまい、救急⾞を呼ぶことになった。
患者さんのバイタルサインを⽣体モニタで確認する。

問診票を確認し、医療⾯接後に⻭科治療を開始した

動画シナリオ︓
⻭科治療のストレスと全⾝反応について学習する。
問診票を確認し、医療⾯接後に⻭科治療を開始した。

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- 65 -

- 66 -

- 67 -

課題内容
患者⼭⽥さんの医療⾯接と検査を終えたところ、残存⻭の抜⻭が必要となりました。
抜⻭に必要な情報を得るための、医科担当医への対診書を作成しなさい。
課題提出⽅法1. 照会状テンプレート（word ファイル）をダウンロードする。
2. ダウンロードした照会状を利⽤して、各⾃で照会状を作成する。
3. 作成した照会状を保存して、ファイルを「課題提出」から提出（送信）する。
4. 照会状の作成例を確認する。
5. 作成時のポイント解説を読んで、各⾃で振り返りを⾏う。

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7. 学⽣アンケート結果
1) ステップ1 (3年⽣)（３連携⼤学平均）
とてもそう思う2014〜2017年度 ＩＴ連携授業アンケート集計結果
そう思う

そう思わないまったくそう思わない

今回の授業内容について理解しやすかった

2014

2015

2016

2017

86％

88％

92％

93％

93％

93％

とてもそう思う、
そう思うの合計(％)

今回の授業内容に興味や関⼼を持った

82％

87％

今回の授業でe-ラーニングとリソース講義の組み合わせは良かった。

76％

79％

86％

89％

今回の授業で重要な内容を「まとめテスト」で⾝についたかどうか確認できた。

79％

85％

87％

91％

「復習課題」があれば「復習課題」を使って復習したい

67％

71％

78％
- 69 -

79％2) ステップ1 (4年⽣)（３連携⼤学平均）
とてもそう思う2014〜2017年度 ＩＴ連携授業アンケート集計結果
そう思う

そう思わないまったくそう思わない

今回の授業内容について理解しやすかった

2014

2015

2016

2017

79％

81％

82％

91％

82％

85％

とてもそう思う、
そう思うの合計(％)

今回の授業内容に興味や関⼼を持った

77％

79％

今回の授業でe-ラーニングとリソース講義の組み合わせは良かった。

69％

73％

78％

84％

今回の授業で重要な内容を「まとめテスト」で⾝についたかどうか確認できた。

75％

80％

81％

85％

「復習課題」があれば「復習課題」を使って復習したい

66％

70％

70％
- 70 -71％3) ⾃由記載
2019年度 ⾃由記載アンケート集計結果① IT教材に関して■⼝腔乾燥症• ⼝腔乾燥症やSjögren症候群について原因や病理的変化などの復習になった。
• 嚥下に関する基礎医学的知識を再確認し整理することができた• 映像資料との相性がよく、静⽌画スライドのみの講義に⽐べ理解しやすい。
• 主訴の書き⽅や病院紹介状の書き⽅などを学べたので良かった。
■基礎疾患を有する患者の⻭科診療• スライドが分かりやすかった。講義内容の重要点が分かりやすかった。
• ⻭科の範囲だけではなく全⾝のことも復習できより理解が深まった。
• 解説が丁寧で、授業内容が分かりやすかった。
• 内科的疾患を有する患者に対して具体的に⻭科で気を付けるべきことが理解できた。
• 5・6年⽣のレベルと同じくらいに設定されていてとてもいい勉強になった。
• VPでの医療⾯接が⾏えたので良かった。

13件
7件
7件
2件
32件
21件
15件
9件

■多職種と連携して実施する地域医療（急性期）• スライドの図がわかりやすかった。
11件• 地域包括ケアシステムの仕組みを再確認でき､チーム医療の⼤切さを知ることができた。 11件• 実際に動画を⾒ることができてよかった。
3件• 将来どのような選択肢があるか知れた。
• 周術期に⻭科医師が関わることが多くあることを学べて良かった。
• ⻭科医師の存在が患者さんのQOLを向上させることくを改めて知ることができた。
■多職種と連携して実施する地域医療（回復期、維持期）• 動画で臨床の過程を⾒るのはわかりやすかった。
19件• ⾼齢者の特徴について知れた。
5件• ⼝腔と全⾝疾患との関連がわかりやすくてよかった。
6件• 照会状の書き⽅が分かって良かった。
3件• 診療情報連携共有書の書き⽅を学べてよかった。
2件• VPを通して医療⾯接の流れの中で紹介状を書くイメージトレーニングをすることができた。

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② ITを活⽤した授業について■良かった点＜授業について＞• パソコンを使って授業をするのが新鮮でよかった。
• e-ラーニング形式の授業は受けやすく、理解も深まると感じた。
• e-ラーニングで確認できたので知識の定着に繋がった。
• 通常の講義とは異なるため、新鮮な気持ちで受けることができた。
• わかりやすかった。
• 学⽣に質問することで授業への参加を促していた点。
• ⾊々な症例を⾒て検査や所⾒から病気の内容について知ることができた。
• ⾼齢者の全⾝疾患と⼝腔内の関連について知る事ができた。
• 実際に⾃分たちで考えて作業をすること。
• 勉強していたつもりでも⾝についてないことがわかった。
• 今まで習ってきたことを活かして考えることができた。
• 復習が出来て良かった。
＜課題について＞• 習ったことをすぐに問題で確認することで理解度を確認できた。
• 講義の途中で復習を⾏うことができ、知識を定着させることができた。
• 同じような問題を何度も解くことで理解が深まった。
• 問題を解いて解答を⾒ることで知識を整理することができた。
• 問題の⽳埋めの箇所が変更されていて勉強になった。
• ⽂章を時間内に簡潔にまとめる⼒が⾝についた。
＜時間について＞• 課題をやるための時間が短すぎず⻑すぎず適切だった。
• しっかり考える時間もあってよかった。
• ⾃分のペースで先へ進められる点がよかった。
＜資料の配布について＞• レジュメが配られるのがわかりやすくてよかった。
• スライドを使って授業していたこと。スライドが配布されたことが良かった。
• スライドをデータとして配布されるため、印刷によって⽂字が潰れることがなく勉強しやすくなった。
■改善して欲しい点＜課題について＞• 不正解になった問題の解答・解説をつけてほしい。
• 事前課題は選択、⽳埋め形式の⽅が良い。
• 事前課題がワード式で提出しにくいため問題形式にしてほしい。
• ⽳埋め回答の部分の回答に融通をきかせてほしい。
• 問題が難しかった。
• 問題の量が多いので少なくしてほしい。

- 72 -

3件
5件
7件
12件
97件
3件
5件

3件
7件
21件
4件

3件
20件
12件
7件
8件

11件
3件
5件
18件
17件
9件

8. アクティブラーニングの学修効果
1) IT教材を活⽤した準備教育のe-ラーニング課題
授業前後のe-ラーニング課題の３⼤学の平均正答率を⽐較すると、Step１では授業前58％から73％、
Step２では61％から75％の増加が認められた。同⼀学⽣による同⼀問題の１年後の平均正答率は３年
次46％が４年次73％に上昇した。

e-ラーニング 平均正答率の推移

2) 医科病棟チーム医療実習コース プロダクト
消化器内科病棟

症例︓ 70歳⼥性 ⾃⼰免疫性膵炎

主訴︓発熱、嘔気、腹痛、⻩疸

※実習プロダクトはp.119〜にあります。

- 73 -

3) IT教材を活⽤した授業について

学⽣インタビューの結果(1) ｢IT教材の利点」が、学⽣の「学修意欲」と 「アクティブラーニング」の向上に寄与していた。アクティブラーニングの学修プロセスが学修者の学修意欲向上につながり、IT教材や教育⼿法が臨床や症例の深い理解や学修への主体的参加を促したと考えられる。
(2) 事前学修課題、90分授業、復習課題という学修の進め⽅で学⽣は普段よりも主体的に学修参加できたと実感していた。
(3) ｢学修アウトカム」として「社会のニーズを意識した⻭科医療」「知識獲得・定着」の実感､「患者コミュニケーション」の実践､「メタ認知能⼒」の向上が挙げられた。授業後達成感を得て､学修の反省点や⽬標が明確になることで、将来の学修に対する意欲の向上や⾏動の変容が認められた。

4) 学⽣が実習後に提出したポートフォリオ記載例
医科病棟チーム医療実習で到達できたこと• ⼝腔内の状態を患者や他学部⽣にわかりやすく説明できた。
• 各専⾨領域で調べた内容をグループで共有できた。
• 患者・家族の問題点について、退院後を想定してグループでプロブレムマップを⽤いて多⾯的に抽出し、治療・ケアプランを⽴案できた。
• 全⾝状態と⼝腔内の状態を考慮しながら、治療計画を⽴案することの重要性を学んだ。
医科病棟チーム医療実習をふりかえって感じたこと• ⼝腔内のみならず全⾝の状態を考慮しながら治療計画を⽴案できるような⻭科医師になりたい。
• 患者さんの⽣活環境に沿ったケアプランを⽴案できればさらによかった。
• 全⾝状態のことに関⼼を持ち、分からないことは積極的に⾃⼰学修する姿勢を⾝につけるべきだと感じた。

- 74 -

9. ステークホルダー(⻭科医師会)との協働
1) 地域連携⻭科医療実習コースの企画と運営
将来⻭科医師として地域から求められる医療・保健を実践できるようにするために、地域包括ケアシステムを理解した上で、指導⻭科医師の診療所における⻭科診療（在宅⻭科診療）を⾒学し､地域⻭科医療･保健を実践するために必要な知識と態度を修得する⽬的で実施している。

(1) 実習説明会(2) 実習指導

平成28年度 指導⻭科診療所 111施設
実習発表会・⻭科医師会との意⾒交換会︓平成28年 12⽉15⽇〈特別授業〉東京都⻭科医師会会⻑ ⾼橋哲夫先⽣「東京都⻭科医師会の概要と⻭科医師会の必要性」
授業概要
地域の⻭科医院において、院⻑やスタッフとの挨拶、実習における⻭科医院での対応や基本的な⼿技を学ぶ。
また、⾒学先⻭科医院のこと、⻭科医師会の地域における活動について調べて発表する。
⼀般⽬標
将来⻭科医師として地域医療・保健を実践するために、⻭科診療所と在宅⻭科医療についての必要な知識と技能と態度を習得する。

⾏動⽬標・到達⽬標 【３年⽣】
1.⻭科医療従事者に望ましい態度・服装ができる。
2.個⼈情報保護ができる。
3.⻭科医師の介助ができる。
4.カルテの整理、カルテ出し等を⾏うことができる。
5.地域における⻭科診療所の役割を述べることができる。
6.⻭科診療所でのプライマリーケアについて述べることができる。
7.⻭科診療所の他の職種（⻭科衛⽣⼠・⻭科技⼯⼠・⻭科助⼿等）の役割について述べることができる。
8.⻭科医師会の役割を述べることができる。
9.⻭科診療所での在宅⻭科医療の形態・⽅式について概説できる。（時間に余裕があったら）
⾏動⽬標・到達⽬標 【5年⽣】
1.在宅・施設でのチーム医療における⻭科の役割を説明できる。
2.チーム医療に携わる多職種の役割を説明できる。
3.多職種が連携した病院・訪問診療でのチーム医療に積極的に参加できる。
4.病院・在宅患者とその関係者と適切なコミュニケーションがとれる。
5.⻭科訪問診療に必要な準備や介助ができる。

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(3) 実習報告会

⽇時︓平成28 年12 ⽉15 ⽇ (⽊)
〈特別授業〉東京都⻭科医師会会⻑ ⾼橋哲夫先⽣「東京都⻭科医師会の概要と⻭科医師会の必要性」(4) 実習に関してのアンケート

学生発表スライド

⽇時︓平成28 年12 ⽉15 ⽇ (⽊)
〈特別授業〉東京都⻭科医師会会⻑ ⾼橋哲夫先⽣「東京都⻭科医師会の概要と⻭科医師会の必要性」
実習時学⽣の態度はどうでしたか。

実習を通して学⽣に好ましい変化が認められましたか。

良かった︓94％

認められた︓85％

⻭学教育の中にこのような｢地域連携⻭科
医療実習｣は必要だと思いますか。

学⽣は今回の実習に積極的に参加していましたか。
積極的に参加した︓84％

必要である︓92％(5) 教育に関する意⾒交換会

臨床の最前線にいる⻭科医師会の先⽣⽅に、学⽣の指導を通じて⾒えてくる⼤学における教育について意⾒を伺う事を主旨とした意⾒交換会を開催した。モチベーションの向上、コミュニケーション教育の場、将来の⻭科医師像を考える場になっているなど充実した実習が⾏えたというご意⾒が多く聞かれ、また事前に相互実習を⼤学で⾏うことでさらに参加型の実習にできるなど建設的なご意⾒を頂戴した。
⽇時︓平成28 年 12 ⽉15 ⽇ (⽊)
場所︓昭和⼤学 ⼤学1 号館5 階会議室

- 76 -

2) 第1回〜第9回ＩＴを活⽤した教育センターワークショップへの参加
ＩＴを活⽤した教育センターワークショップでは本教育シス
テムを開発するにあたり、北海道、北東北、関東の異なる地
域の3⼤学の教員と事務職員および関連する9⻭科医師会のメンバーが協働で、超⾼齢社会に求められる⻭科医師像について討議し、①臨床推論能⼒、②コミュニケーション能⼒、③
⾃⼰評価能⼒を養成するために、ITを活⽤した3年間の⻭学
教育プログラムを3⼤学とステークホルダーである⻭科医師会が協働して構築した。
３大学の教員と歯科医師会メンバーの討議

連携⻭科医師会︓
北海道⻭科医師札幌⻭科医師会
岩⼿県⻭科医師会
盛岡市⻭科医師会
東京都⼤⽥区⼤森⻭科医師会

東京都⼤⽥区蒲⽥⻭科医師会
東京都⽬⿊区⻭科医師会
東京都品川⻭科医師会
東京都荏原⻭科医師会

3⼤学で開発した共通のIT教材についてのアンケート（⻭科医師会）
本教材で学ぶ内容は⾼齢者を診察する上で役に⽴つと思いますか︖

ここで学ぶ内容は⾼齢者を診察する上で役に⽴つと思いますか︖

とてもそう思う︓59％ そう思う︓38％

とてもそう思う︓71％ そう思う︓29％

臨床に役⽴つ知識を⾝につける際に、IT教材の活⽤は有⽤だと思いますか︖

本教材は臨床を想定しながら学ぶのに有効だと思いますか︖

とてもそう思う︓52％ そう思う︓48％

とてもそう思う︓71％ そう思う︓29％「復習用ライブラリー」閲覧後アンケート（回答者：29名）「症例課題」閲覧後アンケート（回答者：14名）- 77 -

3) 臨床実習終了時試験（i-OSCA）における外部評価
2016年度 i-OSCA外部評価者
東京都⼤⽥区⼤森⻭科医師会
東京都⽬⿊区⻭科医師会
東京都荏原⻭科医師会
東京都品川⻭科医師会
東京都世⽥⾕区⻭科医師会
東京都⽟川⻭科医師会

下⼭ 忠明、梅澤 宏亘
半澤 綾⼀
⼭⽥ 嘉宏
⾼﨑 ⼀郎
寺島 多実⼦
⼤倉 ⼀徳、朝⻑ 寛4) 本取組に対する⼤学教員、⻭科医師会、臨床研修医の意⾒(1) ⻭科医師会（ステークホルダー）と⼤学教員との協働ａ）大学教員• 大学と歯科医師会それぞれの立場から、将来必要とされる歯科医師像の一部が明らかになってきた。特に訪問診療に関しては、歯科医師会とのタイアップは不可欠であり、先人に学ばなければならない。大学という限られたフィールド内だけではなく、広く地域に学ぶ体制を整備する必要がある。協働して将来の歯科医師のモデルを構築し、ITを活用してより効率的に教育を行う必要性を実感したワークショップだった。
• 大学病院の先生が対象としているものが『細菌、細胞、臓器、疾患、個人』であるのに対して、開業歯科医の先生は前述のものに加えて『家族、地域、国』まで見据えて診療をしているのだと感じさせられた。このプロ
ジェクトの最終的な目的は、「超高齢社会の進行に伴い在宅や施設における口腔ケアを必要とする患者が増加する現実に対応できる歯科医師の育成」であるから、こうした開業歯科医の先生方の臨床観をわれわれ大学の教官が学び、学生に伝えていかなければならないことを強く痛感する議論となった。
• 今回のワークショップでは、大学の講義内容と地域歯科医師会の先生方が日々行っている実臨床との隔たりを再確認することとなった。
ｂ）歯科医師会• 「超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」がメインテーマではあるが、それだけにとどまらず、様々な分野において応用ができ、歯科学教育についてそれぞれの立場から議論を行い、大学と歯科医師会での協働作業を遂行することができた。
•

歯科医師会の立場で教材を作るというプロジェクトに参加して、学生を受け入れる立場として歯科医師会のあり方や責任、資質、能力を問われていると感じた。

•

各大学が学生教育のなかで、「歯科医師会の役割」を伝え、地域の歯科保健医療を担う歯科医師会の立場を理解いただいていることに感謝している。

•

協力歯科医療機関と大学の双方が学生の知識や資質を共有することで、より効果的な教育が期待できる。

- 78 -

(2) IT教材ａ）大学教員• 歯科医師会の先生方にとっては、大学での教育のみならず卒業したての若い歯科医師教育に使えるのではないかとの期待があったようだ。
• VPのシナリオ作りでは、このワークショップで大変重要な存在であるステークホルダー（地域歯科医師会）の先生から提供された症例を使用することになった。これは大変画期的なことであると思われる。症例写真から、主訴、現症、現病歴、既往歴、家族歴、口腔内状況、口腔外状況等々、シナリオの骨格となる項目について多数の意見が出された。ステークホルダーの先生方にとっても、日常臨床において遭遇する身近な症例と感じられたようで、大変活発なディスカッションとなった。
• 学修効果を上げるためには、学生の内発的動機づけによる活動を促すことが重要である。e-ラーニングは学生に有能感（活動を通して自分が有能であると感じて楽しい）や自己決定感（自分で決定して物事を動かしている事が楽しい）を感じさせて内的動機付けを高めるのに非常に有効な教育手段であると考えられるため、今後いろいろな教科で適用・応用できるようになることを期待している。
• リソース講義は講義ビデオを準備してライブラリー化したらどうか、という案が出た。その場合、大学によって授業数が異なるため、講義ビデオは１５分程度に分割するべきである等の意見があった。ライブラリー化することは、各大学の講義内容の統一化を図り、学生の理解度を評価するためにも有効である。また歯科医師会の先生方にも公開できる利点がある。しかし、ビデオのみでの講義に学生の不満が出るのでは、という意見も出た。
この点に関しては、さらに議論が必要であろう。
• 講義すべきポイントについての情報提供・講義マニュアルの作成を行うことは、新規参加者にとって非常に有益であるとの印象を受けた。1つの課題内容を多人数で講義すると、教員間で内容にブレが生じる可能性が高いと考えられ、そのためにも有効な方策と思われた。
• われわれが作成したこの IT 教材についても、国民運動（「8020 運動」「オーラルフレイル」）を反映させていく
必要性があるだろう。また、歯科医師会の先生方に対して、臨床ですぐに使えて役立つ教材（ライブラリー形式）を作成する必要性について話し合い、学修コンテンツを外した教材が必要であると思われた。コンテンツについては、日常に高頻度に遭遇する疾患を増やしていく必要性があり、歯科医師会の先生方からの意見では認知症、不整脈、BＰ製剤服用患者についても追加してほしいとの希望があった。
ｂ）歯科医師会• 最終的にできあがったコンテンツは、歯科医師会の先生方にも利用していただけるようなものにしたい。全体の流れにおいて、最終目標を明確にしていこうといった考えのもと具体的な手法について考えていくと、訪問診療を行っている歯科医院がメインになってくるのではないかという結論に至った。
• 臨床研修指導医としての資質も高める必要があるので、生涯学習教材としての活用を検討してほしい。
• 臨床研修の際に症例の偏りもあるので、それを補う教材として活用したい。
• 教材をコンパクトにまとめて、ネットに限らず研修会でも使える媒体として歯科医師会でも積極的に利用できるといい。
• ３大学共通IT教材に歯科医師会が提供した地域特性を反映した独自教材を加えたことは、学修に寄与したものと考えられた。
• 教材のアイディアのみならず、教材に使用する症例写真を提供することによって、開業の歯科医師が普段接する症例を基に教材を仕上げることもできた。

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• 大学との交流の活発化は生涯学習事業の充実にも繋がった。本事業以降、北海道医療大学の講師を招いた講演会や研修が増加している。このような研修活動の活発化に加え、本事業で作成したIT教材が卒後の歯科医師教育にも活用されることを期待している。
• 学生との関わりのなかで知恵を結集して作った教材を、われわれ会員自身の個々の資質向上のために役立てたい。
ｃ）臨床研修医• 穴埋めや記述式はしっかり理解していないと解答できないので、大学のテストよりレベルが高いのではないかと感じた。実際の問診票や動画など臨床の場に即した問題も多く、ためになった。ただ、携帯だと動画が再生できない、あるいは途中で止まってしまう点、ひらがなやカタカナ表記が完全に一致していないと誤答と判定されてしまう点は改善する必要があると感じた。久しぶりに復習するいい機会になった。
• 高齢の患者さんや嚥下を動画で見ることができるのは良いと思った。ただ、テスト後のページが解答のみだったので、なぜ間違えたのかをすぐに確認できた方が良いと思う。

(3) 授業の運営⽅法ａ）大学教員• 課題の進行状況や提出状況がリアルタイムで確認できるため、学生の進行状況に合わせて講義が進行できて良かった。
• 学生が、どの学修ステップまで進行しているのかメインのPCで確認できる点は、IT教材ならではの長所であると感じた。
• 初期のIT担当をしている教員のみがこの授業の存在と教育方法を知っているのが現状なので、担当できる教員の育成が必要。

(4) 地域連携⻭科医療ａ）大学教員• 紹介状作成は不要との意見に、地域連携について学修することも重要項目であるため必要であるとの意見もあり、グループ内のディスカッションは大変盛り上がり有意義なものであった。
• 地域歯科診療所での実習について、受け入れてくれた歯科診療所に県の歯科医師会を通じてアンケート調査を実施したところ、「自分たちにとっても勉強になり、役だった」「学生が積極的で楽しかった」などの感想があった。
• 在宅医療は多職種が協力して行うものであり、関連する職種の理解、協力方法などを学ばせる必要がある。
3大学ともすでに在宅医療の実習は行っており、これまでの実績を参考にしていくことができる。このような地域医療は歯科医師会の先生方のご協力が必要であり、今後教育における協力関係を具体化していく必要がある。
• STEP1・2での教育内容を活かし、5年生が歯科医師会と連携することによって知識・技能・態度の3領域が達成可能となる教育目標について検討した。歯科医師会には実践できる環境（訪問歯科診療）を提供していただき、教育コンテンツとの併用による効果的な教育内容を検討することができた。

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• 歯科医師会の先生より本プロジェクトについて、ITにウエイトがあるのか、超高齢者にウエイトがあるのか明確にし、それに沿った教育素材を作成すべきとの意見があった。この意見については、実際の教育の場において対象となるすべての疾患を有した患者をフォローすることができないので、IT等を利用して経験・知識の共有することが大切との意見もあり、活発な議論が行われた。
• 5年生において最も重要にしなければいけない点として、診療に当たる歯科医師が気持ちの準備をし、患者を理解することがあげられた。現在、核家族化が進んでおり、担当する歯科医師が祖父母と同居した経験や複数世帯で同居する経験を有しているケースが少ない。往診先の環境と往診する歯科医師との差（社会環境、自宅内環境、家庭内での人間関係）について理解できる歯科医師を育成することが重要であるとの結論となった。
• 歯科医師会と大学との連携で改善すべき点として、本学同窓に限定されていた実習協力施設を他大学出身者施設へ広げて行く点、「地域は大きなホスピタル」という概念を全員が共有できるよう同じ意識をもった連携が必要である点、学生を学会に参加させることでモチベーションをあげていく点、歯科医師会の役割を学生にも理解できるように改善していく点、病院歯科医の増加とともに急性期から慢性期、病院歯科から在宅へとスムーズに移行できるよう、医科との連携が必要になってくる点、等の改善案が話し合われた。
• 歯科医師会と大学が連携した地域医療実習のあり方について、討論をした結果、歯科医師会の先生と大学教員との討論の話題として以下のような内容が挙げられた。①学生の実習態度に個人差があるが、実習先の医院の対応も様々で、必ずしも一定レベルの内容が保証されているとは言えない。しかしながら、限られた条件の下では、地域医療体験実習はうまくいっているのではないかと感じた。②実習先での教材があったほうが良い。③事前の打ち合わせ（実習説明会）で、IT 教材を紹介し、配布するなどしたほうが良い。④お互いが到達目標を共有すべきである。個々の学生の学修目標を確認しておく。⑤受け入れ施設では、学年に応じた教育をしてほしい。
• 北海道医療大学では、実習教育の内容として現在は近隣の開業歯科医、および高齢者施設に赴き、見学および介助を行っている。歯科医師会と大学が連携した地域医療実習のあり方や訪問診療はまだカバーできていない。そのため、地域医療実習の充実をはかる必要性が考えられた。また、施設間での差がないようにするため実習の規格化が有効であると思われた。
ｂ）歯科医師会• 3大学からの報告より、地域医療実習は学生の学修に対するモチベーションを大いに向上させ、積極性や態度の変容、歯科学生としての意識変化をもたらす有意義な教育であることが理解できた。１学年から卒業まで「チーム医療・社会と歯科医療」を一貫して教育し、「歯科医療人教育」を実践している昭和大学では、近隣の歯科医師会に依頼される在宅訪問は減少している（訪問専門非会員歯科医師の増加）、また高齢者の増加にともない、同窓の歯科医師会会員の歯科医療機関だけでは実習への対応が難しい、という問題を抱えていた。将来的に遠方の歯科医療機関にも協力を要請したり、患者数の多い夜間診療にシフトしたり等、実習先や形態を模索しなければならないかもしれないとのこと。先般の日本創成会議でも論じられていたとおり、首都圏に迫る急激な高齢化という危機的現状を目の当たりにした思いである。
• 地域医療実習先での挨拶をはじめとする、学生の実習態度については、指導される先生方が厳しくマニュア
ル化してチェックしておられる、ということで、そのご努力には敬意を表したい。学生には最初に抱いた緊張感を忘れることなく、今後の臨床にも取り組んでもらいたい。岩手医科大学の専門体験実習においては、協力歯科医療機関と大学の双方が学生の知識や資質を共有することで、より効果的な教育が期待できる。見
学内容を現在まで学修した知識と関連づけることは、学生にいま学んでいることの意義を理解させ、よりモチベーションを高めることに繋がると思われる。今回 の WS は、実習の改善点などを討論する、よい機会であった。地域医療実習において、すべての学生が均等に在宅診療・補問診療の見学ができない、という課題は、
在宅歯科医療がもつ特殊性によるものであり、当院における臨床研修歯科医研修の際にも経験する部分である。

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• 地域包括ケア、大変な問題を抱えた人の存在、介護をする家族の苦労や疲労感を知り、学んでこられたと思う。これから先の糧になってくれれば良いと思う。
• 本実習は学生の歯学に対するモチベーションを上げる、将来の歯科医師像を考える良いきっかけになったのではないか。他大では見られない取り組みで素晴らしいと思う。
• 全身管理だけでなく、どうして通院できなくなったのかなど、患者の社会背景を含めたすべてに関心を持って学んでほしい。
• 地域歯科医師会と大学との交流が活発になり、それが開業の歯科医師が臨床実習教育を担当する学外臨
床実習の実施に繋がったように思う。このような学外臨床実習により、大学だけでなく、一般開業医における総合的な歯科診療の流れを把握するとともに、地域で診療する歯科医師から指導を受けることによって、医療人としての視野を広げることが可能となると考える。また、総合歯科医療の実践により、様々な場面でのコ
ミュニケーション能力を高めることも期待できる。

(5) ⼤学間学⽣・教員交流• 検討課題のなかで最も問題となったのは学生間交流であった。しかも、今回のWSの冒頭で学生間の連携という実感がない学生がほとんどである、との報告があった。一方、本プロジェクトを作成するにあたり、教員はグループ内でかなりの信頼関係を築けたと思う。本プロジェクトの内容的には門外漢の私でも感じた。この信頼関係は残念ながら学生には伝わらないと思う。言葉で伝えても彼らの心を揺さぶることはできない。唯一、実際にこのプログラムに接して、他大学の学生と本気で討論できれば少しはわかってもらえるかもしれない。
その意味でもこの「3大学の学生間交流プログラム」は絶対に行うべきである。本学ではSkype討論会になるべ
く多くの学生を参加させることを考え、それを提案したが、他の2大学は発表者3～6名を考えていられた。最も大事なことは学生間の交流であり、成績のよい学生だけでなく、できるだけ多くの学生が参加できる環境を作り、交流できるようにするべきではないかと考える。

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5) 学会発表（⻭科医師会）(1) 第23回

⽇本⻭科医学会総会 2016年 10⽉21⽇(⾦)､22⽇(⼟)､23⽇(⽇)

3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを活⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」 北海道医療⼤学の取組とその成果（⻭科医師会の⽴場から）
河野 崇志, 天野 ⼤助, ⼤森 幹朗, 藤⽥ ⼀雄, ⼭⽥ 尚, 蓑輪 隆宏, 豊下 祥史, ⻑澤 敏⾏, 斎藤 隆史, 越野 寿

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(2) 第23回

⽇本⻭科医学会総会 2016年

10⽉21⽇(⾦)、22⽇(⼟)、23⽇(⽇)

3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを活⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」 岩⼿医科⼤学の取組とその成果（⻭科医師会の⽴場から）
三善 潤, 橋場 友幹, 佐藤 保, 前川 秀憲, 髙橋 綾, 岸 光男 ,城 茂治, 古屋 出, 熊⾕ 章⼦, 三浦 廣⾏- 84 -

(3) 第23回

⽇本⻭科医学会総会 2016年

10⽉21⽇(⾦)、22⽇(⼟)、23⽇(⽇)

3⼤学と9⻭科医師会が連携した「ITを活⽤した超⾼齢社会に対応できる⻭科医師の養成」 昭和⼤学の取組とその成果（⻭科医師会の⽴場から）
下⼭ 忠明，鈴⽊ 浩，塩津 ⼆郎，橋本 和則，間渕 豊司，中村 豪介，⼩幡 宏⼀，髙﨑 ⼀郎，宮﨑 隆，
⽚岡 ⻯太- 85 -

10. ITを活⽤した教育センターワークショップ
ワークショップの概要

昭和⼤学・北海道医療⼤学・岩⼿医科⼤学とそれぞれの地域の⻭科医師会が連携し、超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師を養成するために教育の改善を図る。

⽬的• ＩＴ教材を活⽤した能動的・双⽅向型の教育の実施• ⻭科医師会と連携した地域連携⻭科医療教育の実施• ３⼤学共通のＩＴ教材の作成、改良

1) 開催年⽉⽇、開催場所と参加者数
第1回

2012年

11⽉22⽇昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓55名

第2回

2013年

3⽉7⽇

昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓57名

第3回

2013年

11⽉21⽇昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓56名

第4回

2014年

3⽉27⽇

昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓36名

第5回

2014年

6⽉26⽇

昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓43名

第6回

2014年

11⽉20⽇昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓54名

第7回

2015年

6⽉4⽇

昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓53名

第8回

2015年

11⽉26⽇昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓54名

第9回

2016年

6⽉23⽇

昭和⼤学旗の台校舎 １号館

参加者数︓52名※ワークショップの詳細は資料集2.(付録CD)にあります。

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2) ITを活⽤した教育センターワークショップ 開催⽇時とテーマ
開催年⽉⽇

テーマ

第1回 2012年11⽉22⽇
11︓00〜18:00

 超⾼齢社会に必要とされる⻭科医師像は︖
 IT教材の連携校における共有および活⽤例の紹介
 今後連携校および⻭科医師会で協働して開発するIT教材は︖

第2回 2013年 3⽉ 7⽇
9︓00〜17:00

 IT教材のブラッシュアップ
 IT教材を活⽤した授業の運⽤について IT教材を活⽤した授業運⽤の最終プロダクト作成

第3回 2013年11⽉21⽇
9︓00〜18:00

第4回 2014年 3⽉27⽇
9︓00〜17:50

 講演Prof. Roseann Mulligan（南カリフォルニア⼤学⻭学部教授）"How to teach about the management of dry mouth and burning
mouth syndrome to dental students?"「⼝腔乾燥症や⾆痛症の診断治療を学⽣にどのように教育するか︖」

 3連携⼤学3年⽣に対するIT教育の実施とその成果
 超⾼齢社会に必要とされる⻭科医師像について
 3連携⼤学４年⽣に対するITを活⽤した教育を考える ITを活⽤した授業の準備と運⽤について(⼤学教職員セッション) 地域連携⻭科医療教育について（3連携⼤学の活動状況報告）
 ３連携⼤学3年⽣に対するIT教材を活⽤した教育の更なる改善を考える
 ３連携⼤学４年⽣に実施するIT教材を活⽤した教育を考える ITを活⽤した授業の準備と運⽤について-標準的な「準備と運⽤ガイド」の策定 - (⼤学教職員セッション)

第5回 2014年 6⽉26⽇
9︓00〜17:50

 e-ラーニングを活⽤した能動的・双⽅向型標準的授業を模索する
 平成26年３年⽣︓超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師になるために必要な基礎知識の修得を図る授業の最終点検
 平成26年4年⽣︓超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師になるために臨床
推論能⼒の修得を図る授業を構築する

第6回 2014年11⽉20⽇
9︓00〜17:50

 ITを活⽤した授業の改善について(⼤学教職員セッション) Step3（5年⽣に対する）教育を考える-⻭科医師会との連携について 平成２６年度のマスターコンテンツを作成する-Step1,2（3･4年⽣）教育の改善策を考える-第7回 2015年 6⽉ 4⽇
9︓00〜17:50

 Step1,2 ITを活⽤した授業の改善について(⼤学教職員セッション) Step3 5年⽣に対する教育を確⽴する ⻭科医師会との連携した教育の充実を図る－地域医療実習－

第8回 2015年11⽉26⽇
9︓00〜17:50

 Step3 5年⽣に対する教育 (⼤学教職員セッション)
 ITを活⽤した教育と地域医療実習 ITを活⽤した教育の成果は︖

第9回 2016年 6⽉23⽇
9︓00〜17:50

 Step１,2, 3に対する教育の再検討(⼤学教職員セッション) Step1,2の授業準備・運営法の確⽴(⼤学教職員セッション)
 超⾼齢社会における⻭科医師の養成とIT教材の活⽤－学ぶべき課題とIT教材の活⽤－ 今後の本取組みのあり⽅を考える- 87 -

11. 公開シンポジウム

第1回公開シンポジウム 2015年6⽉3⽇ 東京 昭和⼤学 1 号館7 階講堂
 ｢本取組に期待するもの」⽂部科学省⾼等教育局⼤学振興課係⻑ 河原 洋祐
 講演 「卒前教育､卒後教育（⻭科臨床研修）に求めるもの〜 NST 連携､介護連携の実践の中から〜」
奥州市国保⾐川⻭科診療所所⻑ 佐々⽊ 勝忠
 シンポジウム• 取組の概要と成果について 昭和⼤学 ⽚岡 ⻯太• 各⼤学における取組と成果について
北海道医療⼤学 越野 寿
岩⼿医科⼤学 城 茂治
昭和⼤学 弘中 祥司• ステークホルダーとしての取組と本取組に期待すること 東京都⼤⽥区⼤森⻭科医師会 下⼭ 忠明• 総合ディスカッション 座⻑ 昭和⼤学 美島 健⼆
第2回公開シンポジウム 2016年1⽉23⽇ 盛岡 岩⼿県⻭科医師会館8020プラザ
 代表者挨拶
岩⼿医科⼤学 理事⻑・学⻑ ⼩川 彰
岩⼿県⻭科医師会会⻑ 佐藤 保
⽂部科学省⾼等教育局⼤学振興課⼤学改⾰推進室⻑ 猪股 志野（代読） 講演 「訪問⻭科の過去、現在、未来」⽇本訪問⻭科協会理事⻑ 守⼝ 憲三
 シンポジウム• 本事業の成果をより活⽤する為に―地域連携⻭科医療実習への応⽤―
昭和⼤学 ⽚岡 ⻯太
岩⼿医科⼤学 ⼩泉 浩⼆
北海道医療⼤学 越野 寿
岩⼿県⻭科医師会 佐々⽊ 勝忠• 総合ディスカッション 座⻑ 岩⼿医科⼤学 城 茂治
第3回公開シンポジウム 2016年11⽉19⽇ 札幌 北海道⾃治労会館 4 階ホール
 挨拶
⽂部科学省⾼等教育局⼤学振興課⻑ ⾓⽥ 喜彦
 講演「超⾼齢社会に必要な⻭学⽣教育」
北海道⼤学 ⼤学院 ⻭学研究科 ⼝腔健康科学講座 ⾼齢者⻭科学教室 教授 ⼭崎 裕
「超⾼齢社会における⻭科医師会の取組み」
札幌⻭科医師会 地域医療担当 理事 ⾼橋 ⼀⾏
 シンポジウム• 取組の概要と成果について 昭和⼤学 ⽚岡 ⻯太• 各⼤学における取組と成果について
昭和⼤学 宮﨑 隆 美島 健⼆
岩⼿医科⼤学 三浦 廣⾏ 近藤 尚知
北海道医療⼤学 斎藤 隆史
豊下 祥史• 総合ディスカッション 座⻑ 北海道医療⼤学 越野 寿

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公開シンポジウム

参加者数

第1回公開シンポジウム
昭和⼤学
岩⼿医科⼤学
北海道医療⼤学
他⼤学( 連携⼤学以外)
⻭科医師会
⽂部科学省
業者・報道関係

参加者 102 名
72 名
12 名
7名
3名
4名
1名
3名

第2回公開シンポジウム
岩⼿医科⼤学
昭和⼤学
北海道医療⼤学
他⼤学( 連携⼤学以外)
⻭科医師会
業者・報道関係

参加者 103 名
76 名
8 名
5 名
3 名
8 名
3 名

第3回公開シンポジウム
北海道医療⼤学
岩⼿医科⼤学
昭和⼤学
他⼤学( 連携⼤学以外)
⻭科医師会
業者・報道関係

参加者 90 名
65 名
8名
9名
3名
4名
1名

※公開シンポジウム報告書はp.173〜、講演スライド等は資料集1. (付録CD)にあります。

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12. 講演会
昭和⻭学会 後援セミナー
2013年 11⽉ 20⽇ 昭和⼤学 1号館 7階講堂
 Glenn Clark
University of Southern California“Does a Virtual Patient experience improve students' clinical reasoning skills?”「VPを活⽤した臨床推論教育について」
2013年 11⽉ 21⽇ 昭和⼤学 1号館 7階講堂
 Roseann Mulligan
University of Southern California“Educating dentists about burning mouth and dry mouth”「⻭科医のための⾆痛症と⼝腔乾燥症の教育」※講演スライド等はp.209〜にあります。

昭和⼤学教育セミナー︓ITを活⽤した教育について
2015年 3⽉11⽇ 昭和⼤学 1号館 7階講堂
 ⼤⻄ 弘⾼
東京⼤学⼤学院 医学系研究科医学教育国際研究センター「医学教育におけるe-ラーニングの背景」
 Susan Bridges
The University of Hong Kong
“Blended approaches to e-learning: Principles and practices at The University of Hong Kong”「ブレンド型e-ラーニング授業︓⾹港⼤学での原理と実践」
 R.ブルーヘルマンス
東京医科⼤学 医学教育学分野「東京医科⼤学におけるICT活⽤教育の三つの柱 〜LMS、eポートフォリオ、コンテンツ〜」※講演会スライド等は資料集1. (付録CD)にあります。

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13. e-ラーニング教材作成セミナー
昭和⼤学および岩⼿医科⼤学と北海道医療⼤学の教員が参加し、⾦沢電⼦出版株式会社の佐藤伸平先⽣を講師にお招きして昭和⼤学旗の台１号館においてe-ラーニング教材作成セミナーの実施した。第１回はe-ラーニングの導⼊と利⽤の⼿引きについて、第２回はe-ラーニング教材の作成とeラーニングを活⽤した授業の実施⽅法についての講演があり、PC を使⽤しながら体験実習を⾏った。
実際の授業で使⽤している教材を⽤い、問題作成および編集の仕⽅と授業で活⽤する⽅法を学んだ。

1) 第1回 e-ラーニング教材作成セミナー
開催⽇ ︓ 2014 年 3 ⽉26 ⽇(⽔) 17:30 〜 19:00
場 所 ︓ 昭和⼤学 旗の台校舎 1 号館6 階会議室
「より魅⼒あるe-ラーニング教材作成のための具体的なアプローチと⼿法」
⽬的︓「ｅ-ラーニングのことを少し理解する」 「ｅ-ラーニングシステム(moodle)を体験する」
セミナー報告・昭和⼤学におけるe-ラーニング教育の紹介 （昭和⼤学 ⽚岡⻯太）
e-ラーニングをどのように教育（D4 頭頸部の診察実習、D5 全⾝疾患と⼝腔内科）に活⽤しているかの紹介。MCQのみではなく、⾃由記載（⽳埋め式など）やビデオの活⽤の説明をおこなった。
・e-ラーニングの基礎知識と利⽤の⼿引き
2) 第2回 e-ラーニング教材作成セミナー
開催⽇ ︓ 2014 年 6 ⽉25 ⽇(⽔) 17:30 〜 19:00
場 所 ︓ 昭和⼤学 旗の台校舎 1 号館6 階会議室
「より魅⼒あるｅ-ラーニング教材の作成とｅ-ラーニングを活⽤した授業の実施⽅法」
アクティブラーニング: 受け⾝の講義から能動的・双⽅向の授業へ
⽬的︓・e- ラーニングを活⽤したアクティブラーニング授業を実践する
・e- ラーニング教材を活⽤して知識の定着をはかるセミナー報告
・アクティブラーニング: 受け⾝の講義から能動的・双⽅向の授業へ(1) Flipped Classroom （反転授業︓基本は事前学習で学んでから授業で応⽤⼒を⾝につける）
事前学習→学⽣が考える→解説講義(2) 学⽣の理解度を把握し、それに応じた解説講義を⾏う。
・ 知識の定着(1) 授業後に、重要項⽬の知識の定着を図る。
(2) 反復学習の効果を測定する。 チャレンジテストについて。

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14. IT教材を活⽤した教員に対する模擬授業
⼤学教職員を対象とし、IT教材を活⽤した授業（アクティブラーニング）の共有を⽬的とした模擬授業を実施した。取組の概要を紹介し、実際の流れに沿ってIT教材を活⽤した授業を⼤学教職員が体験した。
1) 第１回 模擬授業
平成26年 12⽉17⽇(⽔) 14時から2時間 場所︓昭和⼤学 旗の台校舎 1号館5階会議室
対象︓教授会メンバー
⽬的︓ ITを活⽤した授業（アクティブラーニング）の共有
１）超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成
２）事前学習＋プレテスト＋⾃由（症例）課題＋リソース講義＋ポストテストの流れ
概要︓教員は学⽣仮アカウントで受講、授業後教員アカウントで正答率などを確認
2) 第２回 模擬授業
平成27年 7⽉22⽇(⽔) 場所︓昭和⼤学 ⻭科病院６階第２臨床講堂
対象︓教職員
⽬的︓ IT を活⽤した授業の共有とe-ラーニング教材作成に関する基礎技術の習得(1) 超⾼齢社会の到来に対応できる⻭科医師の養成(2) 事前学習＋プレテスト＋症例課題＋リソース講義＋ポストテストの流れ(3) e-ラーニング教材作成の基礎技術の習得
概要︓教員は学⽣仮アカウントで受講、授業後教員アカウントで正答率などを確認
授業スケジュール
【授業前】事前学習課題 （美島先⽣︓Step1 の復習問題）【授業当⽇】(1) ⼝腔医学とチーム医療 I、II の概要説明 （⽚岡）(2) 美島先⽣の授業①プレテスト （復習を含む）②事前学習課題の講評と解説③リソース講義④まとめテスト （ポストテスト）(3) e-ラーニング問題の作成 （プレテスト、ポストテスト）(4) アンケートの実施 (⽚岡)(5) 模擬授業に関する質疑応答、意⾒聴取（⽚岡）- 92 -

15. ITを活⽤した教育センター会議・各種委員会
IT を活⽤した教育センター会議
全61回
到達度評価委員会（外部評価委員会）全9回
教育プログラム検討委員会
全4回
2012年10⽉16⽇ 第1回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年5⽉8⽇

第6回

2012年10⽉30⽇ 第2回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年5⽉19⽇

第29回 IT を活⽤した教育センター会議

2012年11⽉19⽇ 第3回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年7⽉1⽇

第30回 IT を活⽤した教育センター会議

2012年12⽉12⽇ 第4回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年7⽉28⽇

第31回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年1⽉21⽇

第5回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年9⽉2⽇

第32回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年2⽉18⽇

第6回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年10⽉6⽇

第7回

2013年4⽉5⽇

第7回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年3⽉7⽇

第1回

到達度評価委員会

2013年3⽉7⽇

第1回

教育プログラム検討委員会

2013年5⽉2⽇

第8回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年6⽉11⽇

第9回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年7⽉8⽇

第10回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年9⽉2⽇

第11回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年11⽉18⽇ 第34回 IT を活⽤した教育センター会議
2016年1⽉21⽇

2013年11⽉13⽇ 第13回 IT を活⽤した教育センター会議
第2回

到達度評価委員会

2013年12⽉9⽇

第2回

教育プログラム検討委員会

2014年1⽉7⽇

第14回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年2⽉12⽇

第15回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年2⽉19⽇

第3回

2014年3⽉19⽇

第16回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年4⽉23⽇

第17回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年5⽉22⽇

第4回

2014年5⽉26⽇

第18回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年6⽉16⽇

到達度評価委員会

2014年10⽉14⽇ 第33回 IT を活⽤した教育センター会議

2013年10⽉21⽇ 第12回 IT を活⽤した教育センター会議
2013年12⽉9⽇

到達度評価委員会

第35回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年2⽉19⽇

第36回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年3⽉17⽇

第8回

2016年3⽉30⽇

第37回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年4⽉22⽇

第38回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年5⽉17⽇

第39回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年6⽉7⽇

第40回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年7⽉21⽇

第41回 IT を活⽤した教育センター会議

2016年9⽉28⽇

第42回 IT を活⽤した教育センター会議

到達度評価委員会

2016年10⽉26⽇ 第43回 IT を活⽤した教育センター会議
第44回 IT を活⽤した教育センター会議
2016年11⽉19⽇（対⾯）
2017年1⽉19⽇ 第45回 IT を活⽤した教育センター会議

到達度評価委員会

2017年2⽉15⽇

第46回 IT を活⽤した教育センター会議

2017年3⽉15⽇

第47回 IT を活⽤した教育センター会議

2017年3⽉22⽇

第48回 IT を活⽤した教育センター会議

第19回 IT を活⽤した教育センター会議

2017年5⽉31⽇

2014年6⽉26⽇

第3回

教育プログラム検討委員会

2017年6⽉22⽇

2014年7⽉15⽇

第20回

IT を活⽤した教育センター会議

2014年9⽉8⽇

第21回

IT を活⽤した教育センター会議

2017年7⽉26⽇

第49回 IT を活⽤した教育センター会議
第50回 IT を活⽤した教育センター会議（対⾯）
第51回 IT を活⽤した教育センター会議

2017年11⽉1⽇

第52回 IT を活⽤した教育センター会議

2018年2⽉7⽇

第53回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年10⽉15⽇ 第5回

到達度評価委員会

到達度評価委員会

2014年10⽉23⽇ 第22回 IT を活⽤した教育センター会議
2014年11⽉17⽇ 第23回 IT を活⽤した教育センター会議
2014年11⽉20⽇ 第4回

教育プログラム検討委員会

2018年6⽉7⽇

第54回 IT を活⽤した教育センター会議
第55回 IT を活⽤した教育センター会議
2018年7⽉5⽇（対⾯）
2018年11⽉22⽇ 第56回 IT を活⽤した教育センター会議

2014年12⽉4⽇

第24回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年1⽉21⽇

第25回 IT を活⽤した教育センター会議

2019年6⽉11⽇

2015年2⽉16⽇

第26回 IT を活⽤した教育センター会議

2015年3⽉10⽇

第27回 IT を活⽤した教育センター会議

2019年7⽉4⽇

2015年3⽉27⽇

外部評価委員会

2015年4⽉21⽇

第28回 IT を活⽤した教育センター会議

2019年11⽉5⽇

第57回 IT を活⽤した教育センター会議
第58回 IT を活⽤した教育センター会議（対⾯）
第59回 IT を活⽤した教育センター会議

2020年5⽉26⽇

第60回 IT を活⽤した教育センター会議

2020年6⽉25⽇

第61回 IT を活⽤した教育センター会議※ITを活⽤した教育センター会議・各種委員会の議事録は資料集5. (付録CD)にあります｡- 93 -

16. 外部評価
平成27年度 外部評価報告書
外部評価委員大西弘高

東京大学大学院医学系研究科
医学教育国際研究センター講師
5 段階評価評価項目
事業計画の妥当性

悪い 1 ・ 2 ・ 3 ・ ④ ・ 5 良い計画に沿った成果を得られているか

悪い 1 ・ 2 ・ 3 ・ ④ ・ 5 良い

本プロジェクトに関連した

悪い 1 ・ 2 ・ 3 ・ ④ ・ 5 良い

業績は十分か総評：（300 字以内）
超高齢社会に対し，医療専門職養成のあり方に変革が求められている．本事業は，e ラー
ニング，virtual patient，電子ポートフォリオといった IT を活用した教育が特徴であり，歯学教育の新たな方向性を探るものとなっている．また，実習では地域医師会を巻き込む形で地域医療経験を通じ，それまでに e ラーニングで積み上げてきた知識や技能が活かせる場が準備されている．3 大学は地理的にも離れているが，定期的に TV 会議が開催され，遅滞なく事業の実施が行われている．
今後，IT を利用した教育が 3 大学での学生間の交流につながっていないこと，超高齢患者の複雑な問題解決という観点での経験や振り返りがまだ不十分なことに関する改善が期待される．

平成28年度 外部評価報告書
外部評価委員大西弘高

東京大学大学院医学系研究科
医学教育国際研究センター講師
5 段階評価評価項目
事業計画の妥当性

悪い 1 ・ 2 ・ 3 ・ ④ ・ 5 良い計画に沿った成果を得られているか

悪い 1 ・ 2 ・ ③ ・ 4 ・ 5 良い

本プロジェクトに関連した

悪い 1 ・ 2 ・ 3 ・ ④ ・ 5 良い

業績は十分か総評：（300 字以内）
本事業では，IT を利用した教育と，超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成という二大テーマの統合の観点が重要と思われる．前者については，今後学生間の交流が計画されており，妥当な方向に進んでいる．後者については，高齢者の歯科的な問題点についての教育は一定レベルで行われているが，新たに歯科医師に求められている「高齢者における全体的なアセスメント」に関する教育は，十分練られている印象には至っていない．
学会発表，論文発表，シンポジウム開催といった業績はよいペースで出されている．今後，事業終了後の持続発展可能性，特に，教育への IT 利用，高齢者の問題解決を指向した教育といった側面での一段の発展が期待される．

- 94 -

【資料】- 95 -

- 96 -

- 97 -

平成27年度 外部評価報告書
R.ブルーヘルマンス

外部評価委員

東京医科大学 医学教育学分野 准教授
5 段階評価評価項目
事業計画の妥当性

悪い 1 ・ 2 ・

3 ・

4 ・

5

計画に沿った成果を得られているか

悪い 1 ・ 2 ・

3 ・

4・ 5 良い本プロジェクトに関連した

悪い 1 ・ 2 ・

3 ・

4・ 5 良い良い

業績は十分か総評：（300 字以内）
歯科衛生が ADL と直接的に関わっているだけでなく、長期に見た場合、栄養摂取という点で間接的に多くの高齢者の生死に関わっており、本事業のテーマである超高齢社会の到来に対応できるチーム医療の一員になる歯科医師の養成が極めて重要な課題である。その目的を達成するために IT の活用および 3 大学間連携が効果的に組み込まれ、他の大学におけるモデルともなり得る優れた事業計画である。
その目的を長期で果たすためには、「大学間連携共同教育推進事業」として終了してからも、人材の育成や e ラーニング・VP システムの維持・更新等において、持続可能性（sustainability）を保証するための工夫が課題として残されているように思う。

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文部科学省 大学間連携共同教育推進事業「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」
第 1 回公開シンポジウム 所感
東京医科大学 医学教育学分野
Ｒ．ブルーヘルマンス「IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」が文部科学省大学間連携共同教育推進事業に採択され 3 年が経過したところで、第 1 回公開シンポジウムが開催された。そこでは、本事業の全体像が紹介され、その成果と今後の課題について討議された。
シンポジウムに先立ち、「卒前教育、卒後教育（歯科臨床研修）に求めるもの～NST 連携、介護連携の実践の中から～」と題された佐々木勝忠先生（奥州市国保衣川歯科診療所 所長）による講演では、歯科衛生が ADL と直接的に関わっており、長期に見た場合、栄養摂取という点で間接的に多くの高齢者の生死に関わっていることが実例で説明された。本事業の目的である「超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成」がなぜ最重要課題であるか、歯科医師がなぜ超高齢者に対応するチーム医療の一員になる必要があるか、非常にわかりやすく説得力のある形で示された。
シンポジウムでは、「取組の概要と成果について」と題して、片岡竜太先生（昭和大学歯学部 スペシャルニーズ口腔医学講座 歯学教育学部門）により本事業の全体像が紹介された。
続いて、越野寿先生（北海道医療大学歯学部 口腔機能修復・再建学系 咬合再建補綴学分野）、城茂治
先生（岩手医科大学歯学部 口腔顎顔面再建学講座 歯科麻酔学分野）、弘中祥司先生（昭和大学歯学部 ス
ペシャルニーズ口腔医学講座 口腔衛生学部門）により、「各大学における取組と成果について」と題して、北海道医療大学、岩手医科大学、昭和大学のそれぞれの取り組みについてわかりやすく紹介がなされた。プログラムの内容において、3 大学間の連携が効果的にできていることが講演からも明らかであった。
「ステークホルダーとしての取組と本取組に期待すること」と題して、下山忠明先生（東京都大田区
大森歯科医師会 会長）が大学での教育が地域の実際の医療現場と直結する重要性について述べ、また、3 大学に限らず他の大学でもなるべく多くの高齢社会に対応できる歯科医師の育成に本事業が貢献することを期待することを示した。
最後に、総合ディスカッションにおいて、本事業の現時点での成果および今後の課題について活発に議論された。
文部科学省による冒頭の挨拶で、文部科学省からの「3 つのお願い」が提起された：① 3 大学間連携を強化すること、② 成果を広くわかりやすく公表すること、③ 本事業を持続可能にするように人材を育成すること。さらに、ステークホルダーとして期待することの中でも本事業が 3 大学で終わるのはもったいないという意見も述べられた。
本シンポジウムの上記の内容と意見を踏まえて、本事業の評価、また、今後の展開において、次の 3
点が非常に重要であると考える。
① 3 大学間の更なる連携。2015 年 3 月 27 日の第 1 回外部評価委員会でも討議されたように、教員レベ
ルでの連携は効果的にできているが、学生レベルでの大学間連携は特にされていない。IT を活用して、さらに 3 大学の学生間のコミュニケーションの活性化を図ることにより、大学間連携の更なるメリットが期待できる。
② 成果のみならず、本事業によりできた教材やノウハウ、マニュアルなどを一般公開し、他の大学でも本プログラムを導入できるようにし、広く普及させることにより、本事業による成果および医療現場へのインパクトを拡大する。
③ 人材の育成、教材の開発、e ラーニングや VP システムの維持・更新などにおいて、本事業が 2 年後
「大学間連携共同教育推進事業」として終了してからの持続可能性（sustainability）を保証する。

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ステークホルダー（歯科医師会）による臨床技能評価（i-OSCA）の外部評価

 昭和大学歯学部 i-OSCA
 対象学年：5年生
 参加者：
岡本 徹 先生 : 大森歯科医師会
中島 穣 先生 : 大森歯科医師会
村上光広 先生 : 目黒区歯科医師会
半澤綾一 先生 : 目黒区歯科医師会
土佐重義 先生 : 荏原歯科医師会
橋本和則 先生 : 蒲田歯科医師会
齊藤一人 先生 : 品川歯科医師会
1. 3/14（木） 医療コミュニケーション（医療面接）と仮想患者システムによる臨床推論評価
 評価者の評価表は基準がはっきりとしていて良いと感じた。
学生に対してフィードバックする手段としてITを活用するのはとても有意義だと思う。今後は、対人実習とのバランスを取りながら教育していく事が大切と思います。
 分かりやすい言葉 ショックを起こした事がありますか。→気分がわるくなった事がありますか。
 VPのシステム（プログラム）は素晴らしく良く出来ていると思いました。（動きとかもリアルな感じがした）試験中だからかどうかはわかりませんが、音声も出ると良いのかとも感じました。
医療面接も実際の人間に対して行なっているので、リアル感があり、緊張感もあって良い経験になっていると思う。ただ、隣の部屋の質問等もやや漏れてくる感があったので、学生さんはやりにくい部分もあるのかと感じました。再指導のシステムもできているので効果的であると思いました。診療情報提供書作成の場面は特別書いている状況だけだったので、特に意見ありません。
当日の議題スケジュールもできれば事前に送ってもらえれば「心の準備」という意味もあって（実際外部評価と言われても何をするのかわからなかったので）良かったかと思います。
 医療面接：五年生の段階で、ここまでプロらしく、しっかりした面接をできるのは私自身の学生時代と比べて驚くべき進化であると思いました。これだけシステムとしてしっかり確立しているとは思いませんでした。我々が医局や臨床や現場で仕込まれたのとは全く違うものでした。臨床推論評価：これを我々開業医もブラッシュアップで行ないたいと思うぐらいの出来でした。入力の管理までしているのは安心だと思います。
 医療コミュニケーションについては、よいポイントを一つ一つ丁寧にチェックするポイントがあり、良いと思いました。全身状態・内服薬については、歯科医療従事者は、すべてをわかっている訳ではないのでKrから「教えてもらう」くらいの気持ちがあってもよいのではないか。VPに関してはシステムとしては良いと思います。
 VP、医療面接においても、密度の濃い内容になっており大変素晴らしいと感じました。
2. 3/15（金） 臨床技能評価（患者ロボット利用の課題を含む）
 実際の患者では出来ない事を経験して、その時の気持ちを後からもフィードバック出来るのは良かったと思います。大学の学生時代にしか出来ないこととは何か？を考えさせられます。
問題解決能力を高めるカリキュラムに期待します。

- 100 -

17. ⽂部科学省による中間評価結果、事後評価結果「大学間連携共同教育推進事業」中間評価結果

連携の種類

分野連携

取組名称

ＩＴを活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成

連携校※下 線 は代 表 校

整理番号

１３

北海道医療大学、岩手医科大学、昭和大学（総括評価）
Ａ：計画どおりの取組であり、現行の努力を継続することによって本事業の目的を達成することが期待できる。
［コメント］
本 取 組 は 、超 高 齢 社会の 到 来 に 対応 し 、 全身と 関 連 付 けて 口 腔 を診る こ と が でき る 歯科医師の養成を、3 大学が連携して行うことを目的としている。
教育改革については、基礎疾患を有する患者の歯科治療を行うため、IT を活用した歯学教育必修プログラム及び e-ラーニングで基礎的な力をつけ、VP（仮想患者教育システム ） で 応 用力 を 、電 子ポ ー ト フ ォリ オ で臨 床に お け る 自己 評 価能 力を 養 成 す る特 色 ある
取 組 で あ り、 地 元の 歯科 医 師 会 と連 携 ・協 働す る こ と で実 践 力を 高め 、 授 業 開始 時 のプ
レ テ ス ト 、終 了 時の ポス ト テ ス ト、 科 目ご との ア ン ケ ート 調 査や 正答 率 の 解 析な ど を通じ て 、 到 達度 評 価と 質向 上 を 着 実に 実 施し てい る こ と は評 価 でき る。 多 く の 教員 の 参加を得て、FD を更に充実させることが望まれる。
ス テ ー ク ホル ダ ー との協 働 ・ 評 価に つ い ては、 地 元 歯 科医 師 会 と協定 を 締 結 する な ど
して実習教育を強化している。また、外部評価として年 2 回到達度評価委員会を開催し、評価や意見を教育改善に生かしており評価できる。
取組の実施体制・継続発展については、IT を活用した教育センターが事業推進を統括し、その下に 4 つのワーキンググループと責任者を置いて円滑な運営を進めている。eラーニング、VP、電子ポートフォリオなど IT 教材の運用も安定し、習熟度評価や教材改善システムも機能しており、継続・発展の条件が整ってきていることは評価できる。

- 101 -

大学間連携共同教育推進事業 事後評価結果
連携の種類
取組名称
連携校
※下線部は代表校

分野連携

整理番号

13

IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
北海道医療大学、岩手医科大学、 昭和大学

大学間連携共同教育推進事業評価委員会による評価［総括評価］
Ｓ：計画を超えた取組が行われ、優れた成果が得られていることから、本事業の目的を十分に達成できたと評価できる。
［コメント］【教育プログラムの構築について】育成すべき歯科医師像について、連携校での協議を踏まえた学修目標を設定し、２つの教育コースを構築した。両コースとも基礎知識とアクティブ・ラーニングを定着させるため、３大学の連携で開発した「IT 教材を活用した準備教育」による教育プログラムを構築したことは高く評価できる。
また、e ラーニング計画を着実に推進したことが３大学学生交流や３大学共通試験等の実現につながり、教育を提供する側のシステム構築と学生が学び進む学修プロセスとが相互に影響した
質保証のシステムを構築したと言える。
学生のラーニング・アウトカムの向上について、ポートフォリオのテキスト分析、授業時における計測や振返り内容、CBT との関係等、様々なアプローチで具体的に読み解くことが実行されている。本事業の有効性を踏まえつつ、専門職の継続教育（生涯学習）の可能性までを見出し、更なる教育改革の成果・改善へ取り組む姿勢も高く評価できる。
【連携・実施体制の構築について】取組の実施体制については、「IT を活用した教育センター」がマネジメントの有効な核となり、連携校の分担も各取組の特性に応じ応分なもので、マネジメントの工夫を確認できる。
外部評価については、ステークホルダーや本事業に直接関係しない教員等を構成員とした委員会を設置して適切に評価を実施し、かつ評価結果に基づく改善も行われている点は評価できる。
【成果の活用と今後の展望について】
他大学やステークホルダーから e ラーニング教材の利用や教材の継続教育（生涯学習）に活用できる可能性を示唆されており、成果は着実に波及していると言える。
補助期間終了後は、事業の継続に向けて着実に準備されているだけでなく、事業の発展性についても、ステークホルダーとの連携を生かし歯科医の継続教育教材開発に着手しており、更なる発展が期待できる。

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- 103 -- 104 -- 105 -- 106 -18. 申請書（様式１）304020

大学等番号

平成２４年度「大学間連携共同教育推進事業」申請書
１．基本情報
取組名称(30字以内)連携の種類

ITを活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成
分野連携

2
昭和大学
北海道医療大学
岩手医科大学連携校名※代表校には下線を 付す

取組担当者
連携機関

昭和大学歯学部スペシャルニーズ口腔医学講座 歯学教育学部門 教授 片岡竜太
北海道歯科医師会，札幌歯科医師会,岩手県歯科医師会,盛岡市歯科医師会，
蒲田歯科医師会，大森歯科医師会，目黒区歯科医師会，荏原歯科医師会，品川歯科医師会

関係大学
コンソーシアム
事業期間

平成

キーワード

IT活用

24 年度 ～

28 年度

超高齢社会

（
仮想患者

5 年間）
臨床推論能力ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝ

連携取組の概要（※400字以内）

本取組は超高齢社会の到来に対応できる全身と関連づけて口腔を診ることができ、基礎疾患を有する患者の歯科治療を安全に行える歯科医師を養成するために、連携体制をとってきた3大学と地域医療教育を担当する周辺歯科医師会が協働するものである。ITを活用した歯学教育プログラムを構築して、①臨床推論能力,②コミュニ
ケーション能力,③自己評価能力を養成するものである。これらの臨床能力を総合的に身につけるために、まず基礎的な力をe-learningで身につけ、臨床推論能力、コミュニケーション能力を仮想患者教育システム（VP）で養成し、さらに臨床における自己評価能力を電子ポートフォリオで養うのが特徴である。ITを活用するので、いつでも多施設で教育とその結果を共有することができ、ステークホルダーである歯科医師会も学生の成績と臨床能力（コンピテンシー）を比較検討し、歯学教育に対して具体的な提言をすることができることが特徴である。

- 107 -

（様式２）
２．連携取組について 【１０ページ以内】（１）大学間連携の戦略と連携取組の趣旨・目的
従来歯科医師は比較的健康な患者の歯科治療を担当することが多く、全身的な疾患 に 関する知識が十分でなくても、歯科診療を行う事ができたが、超高齢社会の到来により、 歯科を受診する患者の基礎疾患の有病率が高く、かつ服薬している患者が増加しているため、全身と関連づけて口腔を診ることができ、基礎疾患を有する患者の歯科治療を安全に行 える歯科医師が社会で求められている。
本取組は超高齢社会の到来に対応できる歯科医師を養成する事を目的として、平成 15 年に北海道医療大、岩手医大などと４大学協議会を結成し、さまざまな事業実績を有する ３大学が IT を活用した教育センターを設立し、初年次教育、2～４年次地域医療体験実習、
６年次地域医療教育、研修医教育などを担当する歯科医師会と協働して、いつでもどこ でも学べる IT を活用した歯学教育プログラムを構築するものである。まず育成すべき歯科医師像について教育センターが地域医療実習や研修医教育を担当している歯科医師会と協 議
し、教育目標の設定、学部教育における到達度の設定を行う。昭和大学や連携大学で開 発した IT を活用した仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラー
ニングシステムを連携大学とそれぞれの大学と連携している周辺歯科医師会で共有し、 ブ
ラッシュアップすることにより、より多様な社会のニーズに対応できる教育プログラム の構築を目指す。仮想患者教育システム（ＶＰ）は南カリフォルニア大学歯学部で開発さ れたものをベースにした日本語版システムで、いつでもどこからでも Web により大学サーバにアクセスし、医療面接から治療計画立案までの一連の過程を学習できるものである。 このようなシミュレーション教育は学生に臨床を想定した試行と内省の機会を与える能動 的学習であるため、座学と比較して教育効果が期待できる。連携する大学のカリキュラム は異なるが、IT 教材はどの地域でもまた授業以外、いつでも活用できるため、多大学・歯科医師会など共通で利用しやすい利点がある。さらにこれらの教育カリキュラムを活用し た教育成果を評価するために、仮想患者教育システム（ＶＰ）、ｅラーニングシステムに よる大学間で共通の試験を実施し、その結果を歯科医師会に公開、協議することで、本教 育
カリキュラムの評価とさらなる改善、一般化を図るものである。
仮想患者教育システム

人工知能をもち自律応答する仮想患者に対して，仮想歯科医師の学習者がテキス
トベースで行う医療面接、診察、検査、診断、治療法の選択を行う５つのパートで構成されている。

（２）連携取組の達成目標・成果
超高齢化に伴い有病者の歯科受診は明らかに増加している。基礎疾患を有し、服薬 し ている歯科受診患者の増加に対応できる「全身と関連づけて口腔を診察できる」「基礎疾 患- 108 -

を有する患者の歯科治療を安全に実施できる」歯科医師を養成する事が本連携取組の達 成
目標である。また高頻度疾患に加えて、超高齢化社会で今後さらに増加すると考えられる、
口腔乾燥症、顎関節症、口腔粘膜疾患、嚥下障害に対して、診療参加型臨床実習や臨床 研修を促進するための基礎教育として、IT を活用した教育を実施する。超高齢化社会に対応した歯学教育として特に「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」「自己評価能力 」を習熟させる。臨床実習で医療面接、診察、治療方針の立案ができるように、ｅラーニ ン
グシステムで解剖、生理、病理、病態などの必要な基礎知識と診察技能を身に付けた上で、仮想患者教育システム（ＶＰ）で、医療面接を実施し、診断を下す際に必要なコミュニ ケーション能力や臨床推論能力を身につける。臨床実習、歯科医師会の協力を得て行う地 域
医療実習、臨床研修において、電子ポートフォリオを用いて、自己評価が適切にできて いるかどうかを評価する。
単独ではなく連携校および周辺歯科医師会と取り組むことにより、教育がより多様な 状況に対応できるように改善され真に高齢化社会に対応できる歯科医師が日本各地で養成 できると考える。
本取組を行う事により平成 23 年度日本学術会議歯学委員会の提言の「これからの歯科医師に求められる基本的な資質・能力」の「具体的な専門的知識・技術の到達目標」に挙 げられている 2 項目１）全身疾患に関する基本的な知識を有し、これらの疾患を有する患者の状態を的確に把握した上で、医科との連携の下で適切な対応ができること。２）以下 のような口腔疾患の診断が的確に行えるとともに、必要に応じてチーム医療によって効果 的な治療を選択・実践できること
る口腔疾患

ウ

（ア

顎関節症などイ

舌痛症など心理的側面を有 す

口腔粘膜疾患や味覚障害、唾液分泌障害など）を 80%の学生が達成することができると考える。
（３）支援期間終了後の取組
基礎疾患を有し、服薬している歯科受診患者の増加に対応できる「全身と関連づけて 口腔を診察できる」「基礎疾患を有する患者の歯科治療を安全に実施できる」歯科医師を 養成する事が本連携取組の達成目標である。支援期間終了後は連携校やステークホルダー の拡大をはかり、本取組が全国的に行われるように活動をする。核となる連携校は取組の 内
容とその成果を従来から 4 大学で実施している協議会で協議し、教材の内容のさらなる充実を図り、教育効果を連携校で共有、討議することでより良い教育プログラムの構築を 恒常的に目指す。
財政面においても、連携大学で本取組を永続化できるように、連携大学の年度予算 に 事
業実施に必要な額を盛り込み、確実に事業推進ができる予算処置を講じる。本取組の核 になる部分は 5 年間で達成することを目標とするが、教育プログラムとして各大学で本格的に活用するには 5 年以上かかることは明白なので、取組開始時点で支援期間終了後も継続して取り組むことを連携校ならびにステークホルダーとの取り決めとする。
なお本 VP システムは米国南カリフォルニア大学で英語版を活用しているため、同じ評価を実施して、日本の学生の「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」の水準が世界 的にどの程度なのかも検討する。

- 109 -

（４）連携取組の内容
１．IT を活用した教育内容：臨床に必要な基礎知識は主に 3 年、4 年次に e-learning シス
テムで習得させ、医療面接と診察から診断を立てる部分を VP システムを用いて、臨床推論能力とコミュニケーション能力を習得させる。実際に臨床において自らが行った診療を 自己評価できるようにするために、電子ポートフォリオを活用し、自己評価能力を向上する。
２.e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）の改良 ：本学および連携校ですでに授業で用いている e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）を連携校と歯科医師会に公開し，教育に活用してもらう。活用後のアンケート結果を解析し、システムの 改良を行う。
３．e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）を活用した教育プログラムの開発：それぞれの大学のカリキュラムの中で，授業の進度を考慮して段階的に基礎的な知識を eラーニングによって身につける。その後で仮想患者教育システム（VP）を活用して、医 療
面接や診察と関連づけて、コミュニケーション能力と臨床推論能力を身につける。
４．IT を活用した教育目標の到達度の評価：e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）,
電子ポートフォリオシステムを用いて、臨床に関連する「コミュニケーション能力」「 臨
床推論能力」「自己評価能力」の評価を実施する。
５．IT を活用した教育プログラムの改良：

４の評価に基づき、e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）の改良および教育システムの改良を図り、評価方法も検討する。

（５）大学等間の連携体制と連携取組の実施体制
連携大学と歯科医師会が連携し，IT を活用した教育センターを設立する。教育セン
ター内に教育プログラム検討委員会と到達度評価委員会を設立する。そこで、１．IT を活用した超高齢化社会に対応した歯学教育プログラムの開発，２．教育目標の到達度の評価を行う。IT を活用した教育センターの会議は、周辺歯科医師会メンバーは大学に来てもらい、戦略的
大学間連携支援事業の補助を受けて導入した TV 会議システムを用いて実施する。
歯学教育プログラムにおける到達目標の設定と到達度の評価に関しては、歯科医師会メンバーも含めて十分討議を行い、その結果を歯学教育プログラムに反映させる。
日本歯科医学教育学会などにおける学会発表、シンポジウムの実施などを通して、本取組を広く公開し、教育プログラム、評価方法の共有、検討、改良を行う。海外大学歯学教育アドバイサリー- 110 -

ボードのフィードバックを受ける事により、歯学教育の国際標準化も目指す。本取組はまずは密接な連携体制が整った３大学連携校と周辺歯科医師会の力を結集して始め、その後その成果を歯科医
学教育学会など関連学会において発表し、公開することで連携校を増やし、ステークホルダーを増やしていくことを目指すものである。

（６）連携や取組内容の実績等
申請大学は平成 15 年から 4 大学協議会を作り、教育研究に関する定期協議を年 1 回行い、教員の交流を図っている。また協議会には学務を担当する上級事務職員も参加し、学務 運営に関する意見交換や交流を行っている。昭和大学が実施している 2 泊 3 日の FD ワークシ
ョップに、平成 16 年度から 4 大学協議会の教員が参加し、合同で FD 研修を実施している。
また平成 18 年度から第 6 学年学生に対する臨床選択実習を相互に受け入れる協定を相互に結び、学生の相互交流を図っている。平成 19 年度には学生の相互交流プログラムは「広域4 大学における臨床実習広がりコンソーシアム」として、「地域教育コンソーシアム形成支援」をうけた。平成 20 年度から 4 大学協議会に九州歯科大学、神奈川歯科大学、鶴見大学、福岡大学を加えた 8 大学で、「口腔医学の学問体系の確立と医学・歯学教育体制の再考」というテーマで「戦略的大学連携支援事業」を受けた。超高齢社会において、口腔が担 う
役割はこれまでになく大きくなっており、口腔疾患と全身疾患との関連について十分な 知識を有し、口腔ケアを含む口腔疾患の予防・治療ができる医療人を育成するために、連 携
大学および海外大学の視察や協議を通じて口腔医学カリキュラムを作成した。また TV 会議
システムを活用した口腔医学の共通授業を実施している。
また昭和大学では医療人ＧＰの支援を受けてチーム医療ができる歯科医師を養成す る た
めに、医・薬学・保健医療学部と連携し、6 年一貫の「チーム医療教育プログラム」を実施している。歯科医師として求められる基本的資質を涵養するために、電子ポートフォリ オ
システムを構築し、チーム医療教育やコミュニケーション教育、学部連携教育など大学 全体で指導や評価に活用している。その教育効果を発表し文部科学大臣賞を受賞した。問 題
解決能力、臨床推論能力を養成するために、PBL チュートリアルに加え、仮想患者（VP）シ
ステムを開発し歯学教育へ導入・運用した成果を学会発表し、補綴学会で最優秀ポスタ ー賞を受賞した。医療面接から診断までの一連の臨床判断の過程を SP を活用したシミュレー
ション教育、VP、e-learning など自己主導型学習を支援する教育を行っている。臨床実習
で学生が患者に対して侵襲がある治療を安全に実施できるように、患者ロボットを開発し、- 111 -

救急医療や一般歯科教育に導入している。ｉ-OSCA で高頻度治療手技やショックを起こした
患者への対応の評価にも用いている。自己主導型学習を積極的に取り入れ、定量的に評 価ができる教育資源と評価法の開発に取り組んでいる。
歯科医師会には初年次教育、2～４年次地域医療体験実習、６年次地域医療教育、研修医教育を担当してもらい、様々な協働を通じて教育に取り組んでいる。
（７）連携取組の評価体制等
IT を活用した教育センターが中心となり、１．e-learning，VP システムの改良，２．
e-learning，VP システムを活用した超高齢化社会に対応した歯学教育プログラムの開発，
３．教育目標の到達度の評価，４．e-learning，VP システムを活用した超高齢化社会に対応した歯学教育プログラムの改良について適正に自己評価するために、学習目標、方略、
評価方法、期待した教育目標（知識、技能、態度）の達成度や運営方法などに対する妥当な評価方法と評価の指標を作成する。学生と指導者のアンケート調査を実施して、学生評
価とアンケート結果を資料として IT を活用した教育センターは連携校と公開ワークショッ
プを開催し、e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）,電子ポートフォリオシス
テムを活用したより妥当性、特異性、効率性が高い評価方法の開発と教育プログラムの修正を行う。さらに客観性、信頼性を保証するための評価基準を明確にする。毎年歯科医学教育学会などで、取組の成果を発表し、広く意見を聴取し、海外大学歯学教育アドバイサ
リーボードの評価を受ける。

- 112 -

（８）連携取組の実施計画
Ｈ２４年度：
１．

昭和大学、北海道医療大学、岩手医科大学の３つの連携大学とそれぞれの地 域の 歯科医師会が連携し，IT を活用した教育センターを設立する。IT 環境の整備を PBL 行う。
教育センター内に教育プログラム検討委員会と到達度評価委員会を設立する。これらの委員会はそれぞれ月例、年３回開催する。
２．

昭和大学で第１回の IT を活用した教育センターのワークショップを開催し、連携大学がすでに使用している e-learning や VP 教材、電子ポートフォリオを共有する。ここでその使用法や実施結果を説明する。海外アドバイサリーボードを招聘し、本プロジェ
クトについての意見を聞く。
３．

電子ポートフォリオシステムの活用を可及的に 1 年次から 6 年次学生に開始するための準備を開始する。
４．

連携校と歯科医師会でワークショップを開催し、VP システムや e-learning システムの使用後のアンケートや解析結果に基づくシステムの改良を行う。
５．

ワークショップの成果と教育プログラム検討委員会と到達度評価委員会の議 事録 を報告書として作成する。
Ｈ２５年度：
１．

仮想患者教育システム（ＶＰ）、ｅラーニングシステムを用いて、臨床にお ける 診

察に関連する解剖や生理学や医療面接における基礎的な内容を 3 年生に対して実 施 する。実施後アンケートや学生の回答を集計し、解析を行う。
２．

連携校と歯科医師会でワークショップを開催し、アンケートと成績の解析を 行い 、VP，e-learning の改良とその教育効果を検討する。この結果を盛り込んだ報告書を作成する。
Ｈ２６年度：
１． 改良した仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラー ニ ン
グシステムを用いて、高頻度疾患に加えて、口腔内科的疾患や高頻度の基礎疾患 を 有する患者の歯科診療など応用した内容を４年生に対して実施する。
２． 電子ポートフォリオ、e-learning、VP システムの教育への活用結果を歯科医学教育学会などで発表する。
３． 連携校と歯科医師会でワークショップを開催し、３年次から４年次にかけての教 育 プ
ログラムの見直しを行う。
Ｈ２７年度：
１． ５年次学生に臨床実習に則した VP システムを実施する。
２． 臨床における「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」「自己評価能力」を 評 価して、これらの能力を習得したかどうかを確認し、臨床実習と並行して、仮想患 者 教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラーニングシステムを用いて、さらなる能力の向上を図る。
３． VP システム、e-learning、電子ポートフォリオにおける得点と臨床実習における評価- 113 -

との関連を評価する。
４． 連携校と歯科医師会でワークショップを開催し、仮想患者教育システム（ＶＰ） 、 電
子ポートフォリオシステム、ｅラーニングシステムの教材、評価方法、実施方法 を 検討する。
５． 海外大学歯学アドバイサリーボードによる評価、フィードバックを受ける。
６． 電子ポートフォリオ、e-learning、VP システムなどの IT を活用した教育の提案とその教育効果を歯科医学教育学会などでシンポジウムを開催し、広く公開する。
７． ワークショップの結果、海外アドバイサリーボードによる評価などの報告書を作 成 する。
Ｈ２８年度：
１． 臨床実習終了後の６年次学生の「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」「 自 己評価能力」を仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅ ラ ー
ニングシステムで評価する。
２． 臨床実習終了後の６年次学生の「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」「 自 己評価能力」の到達度を評価し、本教育プログラムの教育効果を検討する。
３． 仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラーニングシ ス テ
ムの完成
４． 仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラーニングシ ス テ
ムを活用した口腔医学教育プログラムの完成
５． 仮想患者教育システム（ＶＰ）、電子ポートフォリオシステム、ｅラーニングシ ス テ
ムを活用した口腔医学に必要な「コミュニケーション能力」「臨床推論能力」「 自 己評価能力」の評価システムの完成
６． e-learning システム，仮想患者教育システム（VP）,電子ポートフォリオシステムを活用したより妥当性、特異性、効率性が高い評価方法の開発と教育プログラムの修 正 を行い、その結果を報告書、論文にまとめ、広く公開する。
７． 連携校の拡大とステークホルダーの拡大をはかり、本取組を全国規模にする基盤 を 構
築し、本取組の永続化を図る。

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図１

IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成- 115 -

5年目以降５年
目・連携大学の拡大
・プログラムの検証と改善

６年生に対するＩＴ教育システムによる評価

・ITを活用した教育センターワークショップの開催(２回）

５年生に対するＩＴ教育システムに
よる評価

以

降

４年目

４
年
目

３～５年生のe‐learning，VPの成績検討と教育プログラムの見直し（教育効果と評価の妥当性）
ア ンケートの実施

・海外アドバイサリーボードによる評価

５年生に対するＩＴ教育システムの活用 （臨床実習に則した実施）

・歯科医学教育学会などでの発表
e‐learning，VP，電子ポートフォリオを用いた3年間の教育プログラムとその教育成果

・ITを活用した教育センターワークショップの開催
３～４年生のe‐learning，VPの成績検討とe‐learning，VPの改良

４年生に対するＩＴ教育システムによる評価

VP，e‐learningの新規開発方針
３年
目

ア ンケートの実施
ＩＴ教育システムの改良

・歯科医学教育学会などでの発表
４年生に対するＩＴ教育システムに
よる評価

２
年
目

・ITを活用した教育センターワークショップの開催
アンケート、成績解析と検討
e‐learning，VPの改良，新規開発方針

３年生に対するＩＴ教育システムによる評価
３年生に対するＩＴ教育システムの活用

・ITを活用した教育センターワークショップの開催
連携校が使用しているe‐learning，VP教材，電子
ポートフォリオの共有（ 使用法、実施状況の説明）
・ 海外アドバイサリーボードに本プロジェクトの意見聴取

・ e‐learning，VPを共有す
る準備・ 電子ポートフォリオの活
用準備

１
年
目
教育プログラム検討委員会（月例）
到達度評価委員会（年３回）

・ITを活用した教育センターの設立
教育プログラム検討委員会の設立
到達度評価検討委員会の設立

・ IT環境の整備

図２ IT を活用した超高齢社会の到来に対応できる歯科医師の養成 年間計画

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