Kawara-Ban
CONTENTSを設置しました
・健康講座
・ミニニュース
・看護師募集・かわらばん HP のご案内号

患 者 さ ん は よ く︑﹁ ず っ と 名 大病院で診てもらえたらいいのに﹂と希望されるのですが︑私もそういう患者さんとどうやって責任あと︑別の病気を抱えたまま自宅へ戻ったり︑別の病院へ転院することがよくあります︒

する一方です︒特に老化に伴う病気はたくさんあるため︑高齢者は入院して急性期治療を受けたあも引 き継いで共 有︒そのため患者さんは︑従 来より 早 く 自 宅へ戻れるというメリットが ある上︑再 び急 性 期になった場 合 もスムーズに名大病院へ戻り治療を受けられるので安心︒これが理想の姿です︒

受けられるのか﹂と不 安を持たれるかもしれませんが︑名 古屋 逓信
病院へは名大病院の医師を派遣し︑名大病院のカルテ情報︵医療情報︶

け︑退院後は安心して自宅療養ができます︒﹁転院後︑名大病院と同じ治療をた状態︶に入った患者さんに転院してもらいます︒患者さんは名古屋逓信病院で治療やリハビリを受医にご相談いただくのが良いでしょう。

咳に気を付けよう拡張薬が有効な場合がありますので、かかりつけ直純飲酒、過度のストレス、しゃべる作業等がありま

橋本

室外の温度変化、タバコの煙や排気ガス、運動、呼吸器内科 医局長なり、呼吸の際に咳を生じます。刺激の中には、％を割っば︑保 険 適用で禁 煙 治 療 が受 け週間で︑を使った治療が主に行われていま療法に加え︑飲み薬︵禁煙補助薬︶あったパッチなどのニコチン代替られます︒治療法は︑以前主流で﹁ニコチン依存症﹂と診断されれをかけます︒また煙の中の活性収縮し︑血圧の上昇や心拍数の現在は︑一定の基準を満たしてに止めたいものです︒

い ま す︒ で き れ ば 病 気 に な る 前得なかったという方も多いと思たが︑病気を契機に止めざるをたという報道が最近なされまし

日本人の喫煙率がを増加させます︒

中 を は じ め︑ い ろ い ろ な 血 管 病症を促進させ︑心筋梗塞や脳卒ある気道がさまざまな刺激に対して過敏な状態に日 医本で療はや急介激護にの高ニ齢ー化ズがは進増み加︑ 亜急性急期性︵期救︵命回が復必期︒要病な状時が期安︶か定らしる 態 度 で お 付 き 合 い し て い く か︑
地域貢献も使命とする大学病院として︑医療の継続性をどのように担保していくかを模索してきました︒の病気をすぐに連想するかもし喫煙というと肺がんや呼吸器といった心臓病のリスクとしてク は︑ 高 血 圧 と 喫 煙 と 言 わ れ て

球規模での心筋梗塞の２大リスも見逃すことはできません︒地れませんが︑心筋梗塞や狭心症います︒

タバコに含まれるニコチンがれる疾患がある場合があります。空気の通り道で増加が起こることで心臓に負担交感神経を刺激すると︑血管がれません。そうした方の中に、【咳喘息】と呼ばおすすめをお願いします︒

うか禁煙のご指導や禁煙外来のい︒また医療関係者の方は︑ど希望の患者さんはご相談くださ療機関に設置されています︒ごが︑ こ の 東 海 地 方 で も 多 く の 医の合同チームで行っております

内科・総合診療科・循環器内科

禁煙外来は︑当院では呼吸器ります︒

合計５回の外来通院で終了 となす︒禁煙外来の期間は12

自宅の部屋が病室に在宅ネットワーク化は︑名大病院と中間施設︵地域の病院や診療所 ︶︑ そ れ に 在 宅 事 業 者 を Ｉ Ｃ Ｔ
で 結 ぶ 取 り 組 み で す︒ た と え ば︑一人暮らしの高齢者が自宅で血圧や 心 拍 数︑ 血 糖 値 な ど を 測 る と︑そのデータは瞬時に全員のもとへ送られます︒異常があったらまず在宅事業者が﹁大丈夫ですか﹂と声をかけに来る︒そして異変が見つかれば速やかに病院へ搬送されることになります︒そのような仕じ時期に咳だけが長引くということもあるかもし

当院は特定機能病院のため、受診を希望される方は、かかりつけの医療機関を通じて、病診連携室にご連絡下さい。

医療機関のネットワーク化
近年︑全国の医療機関で機能分化が進んでいます︒大きな病院へ患者さんが集中したり︑急性期の患者さんと長期療養が必要な患者さんが混在して入院し︑本来の機能を十分発揮できないことが増えたため︑大病院︑中小病院︑診療所などがそれぞれの特質に沿った医療を提供できるようにするのが目的です︒
名大病院ではこの機能分化の実現のため︑近辺の医療機関をネットワークでつなぎ︑患者さんへ医す。咳止め等ではあまり効果が無い場合に気管支20らっしゃいます。また、風邪をひいてないのに同酸素などの有害物質が動脈硬化

第 4 水曜日13：00〜15：00

組みの実現を目指しています︒

第 3 水曜日13：00〜15：00

1特集

風邪が治っても２カ月以上咳だけが続く方もい豊明

第 2 水曜日13：00〜15：00

ホームページで「かわらばん」のバックナンバーがご覧いただけます

基本方針 ● 一 . 安全かつ最高水準の医療を提供します。一 . 優れた医療人を養成します。
一 . 次代を担う新しい医療を開拓します。 一 . 地域と社会に貢献します。

TEL 052-741-2111（代表）〒 466-8560 名古屋市昭和区鶴舞町 65 番地

名古屋大学医学部附属病院

4 ・ 次世代の手術室「ハイブリッド手術室」

糖尿病治療の取り組み
・ドクターＧ（ジェネラル）の診療日記
・研修医紹介・ナディック通信

94

激しいことがあり、風邪をひくことがあります。

室原

第 1 水曜日13：00〜15：00

療の継続性を進める取り組みを始

め て い ま す︒﹁ 地 域 連 携 シ ス テ ムの研究・実証研究のモデル事業﹂︑
現在︑名大病院ではネットワー
そして﹁情報化技術︵ＩＣＴ︶を クのシステム開発に取り組んでい用いた在宅ネットワーク化﹂です︒ ます︒システムが実現すれば︑患者さんは自宅にいても名大病院とつながりを持ち続けることになさんの期待に応えること︒私はこれこそが大学病院の責任ある態度だと自負しています︒

地域の病院と連携り︑まるで病室にいるような感覚
地域連携システムのモデル事業 で療養できるはずです︒
は︑今年４月から始まっています︒
質の高い医療を継続して︑患者東区の名古屋逓信病院の中に﹁名古屋大学医学部附属病院地域包括医療連携センター﹂を設置し︑超12 ・《世界糖尿病デー》名大病院におけるNEWS

季節の変わり目は朝晩の冷え込みが予想以上に循環器内科長

「禁煙外来」開設時間〈完全予約制〉

http://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/
念 ● 診療・教育・研究を通じて社会に貢献します。
理・診療科レポート「禁煙外来」
・季節のお話／咳に気を付けよう

・退職挨拶
・病院からのお知らせ／
平成 26 年度鶴舞公開講座
・七夕コンサート
・禁煙のお願い2014.10

3 ・名大病院アメニティのご紹介
1 ・病院長が語る地域医療の未来

名 大 病 院

病院長が語る地域医療の未来

高齢化の進展に伴い、大学病院へ求められる役割も変わりつつあります。
情報のネットワーク化で意欲的に「地域医療」へ取り組んでいる石黒直樹病院長にお話を伺いました。

診療科レポート「禁煙外来」

︽世界糖尿病デー︾
大磯 ユタカ名大病院における糖尿病治療の取り組み
糖尿病・内分泌内科長

看護部︑薬剤部︑栄養管理部︑リハもご参加いただき︑本年度も世界糖さんやそのご家族︑また一般の方に

恒川 新

現在︑糖尿病はかつての結核のよビリテーション部の多職種で構成されています︒このような中︑１型糖億人もの患者さんがいると報告さ

２︐１ ５ ０ 万 人 も お り︑ 世 界 中 に はあるいは糖尿病が疑われる人が合計多いのかといえば︑日本では糖尿病な問題となっています︒どのくらいよるチーム活動を生かして︑迅速か業務を幅広い専門分野のスタッフにえ︑臨床研究や糖尿病に関する医療象とした定期的な院内学習会に加委員会を開催し︑医療スタッフを対上げられました︒ＤＳＴは毎月１回病サポートチーム︵ＤＳＴ︶が立ちています︒

よう今後も活動していきたいと考え地区の糖尿病医療の発展につながるを持っていただき︑ひいては名古屋も多くの人に糖尿病に関しての知識糖尿病サポートチームは︑少しで病治療を受けられるように﹂と国際を き っ か け に︑﹁すべての人が糖尿現状を日記にして本を出版したこと

どを旅して︑糖尿病に苦しむ人々のめ︑２０１１年より世に知っていただくたて少しでも多くの方

加 え︑ 糖 尿 病 に つ い

ま た︑ 院 内 活 動 に威を認知する決議﹂が加盟１９２カ国 連 総 会 で︑﹁糖尿病の全世界的脅始 し ま し た︒ こ の 市の市民公開講座を開せて多彩な企画満載合診療医」のことである。これはそんなドクターＧの診療日記である。

Dr 「今日はどうされましたか？」
患者Ａさん（58歳女性）「２ヶ月ぐらい前からですか、足が急にむくんできて、靴も履きづらいのです。近所の先生にかかっているのですが、内臓はどこも悪くないと言われ、原因がさっぱりわからなくて…。
」
Dr 「う〜ん。そうですか…。ところで、今まで大きな病気になったり、現在何かの病気で飲んでいるお薬などありますか？」
患者Ａさん 「はい、大きな病気はないのですが、以前から血圧が高くて血圧の薬を飲んでいます。
」
Dr 「なるほど、では、お薬手帳を見せてもらえますか？」

名︑薬剤年度は︑新たに︑医科研名︑歯科研修医師レジデント 名が加わりました︒

修医平成を行う環境にあります︒

多職種による相互連携の中で研修

薬 剤 師 が 同 じ 研 修 医 室 を 使 用 し︑

名 大 病 院 は︑ 医 師・ 歯 科 医 師・

研修医紹介

ジェネラルとは「総合」という意味で、ドクターＧ（ジェネラル）とは、心臓、肺など人医療者として歩み始めたばかりで︑まだまだ至らぬことばかりですが︑患者さんに向き合い︑患者さんを支え︑患者さんに支えられ︑日々新しい経験を重ねています︒
今後とも︑ご指導・ご鞭撻の程︑よろしくお願いいたします︒

中央診療棟２階
平日１０時〜１６時（年末年始及びゴールデンウィーク除く）

・場
所・利用時間

富雄
病棟医長
総合診療科

医局長

うに世界中に蔓延し︑心筋梗塞や脳尿病デーにあわせて尿 病 で あ る １ 人 の 少 女︑ ク レ ア・
つ質の高い医療の提日︵土︶にれる名古屋大学医学部附属病院糖尿月

梗塞のもととなる疾患として国際的ローゼンフェルトさんが２００４年供に貢献しています︒

当院で開催する予定です︒

15

鈴木Gの診療日記
ドクター11歳︶にバングラデシュな糖尿病連合が各国に決議を働きかけ界糖尿病デーに合わ夏︵当時日国の全会一致で可決されました︒そ民 公 開 講 座 の 開 催 は︑月してインスリンを発見したフレデ体験コーナーや講演ることとなり︑２００６年

リック・バンティング先生の誕生日会を通じて糖尿病や月日が﹁世界糖尿病に因んで︑セルフケア行動を援知っていただき︑また遺跡や建築物をブルーでライトアッ助 す る こ と に よ っ て︑日には全世界で各国の歴史的プし︑名古屋においても名古屋城がより多くの方に健や月

毎年ブルーにライトアップされていごしていだだくこと

かで豊かな人生を過２０１１年より当院では﹁質の高を目指しています︒毎ます︒
い糖尿病治療の実践﹂という達成目

世界糖尿病デーの公開講座終了後、名古屋大学医学部附属病院糖尿病サポートチーム（DST）記念撮影の様子と題して、親子のコミュニケーションをサポートする会を開催しました。
患者さんのニーズをキャッチして、楽しく、興味を持てる勉強会にするように心がけています。ご参加お待ちしております。

「広場ナディック」に７月から新しい書籍が入りました。特に小児の疾患 ( がん ) に関する書籍を充実させました。また、皆さんが楽しめるような DVD も増やしました。患者さんやご家族の知りたいにニーズに対応し、ホッとひと息できるスペースです。ぜひ一度お越しください。
「広場ナディック」ではナディック勉強会を開催しています。６月〜７月には、テーマは「手術後のリンパ浮腫〜対処の手引き〜」と題して自分でできるリンパ浮腫のケアを知ってもらう会や、「治療中だけど親でもあるあなたに…家族の物語を絵本にしませんか」

NagoyaナディックDiseaseInformation
Center通信

くみがなくなりました！」と喜んで報告されました。さて、診断は何だったのでしょうか？

皆さんはおわかりになりますか？（答は３ページに）（総合診療科鈴木先生による研修の後，記念撮影の様子）

間の体の一つの臓器にとらわれずに、患者さんを総合的に診させていただく医師、すなわち「総８12デー﹂として指定されました︒以来︑ そ の 治 療 法 に つ い て

14

標 の も と に︑ 糖 尿 病・ 内 分 泌 内 科︑ 年 約 １ ５ ０ 名 の 患 者

７1126172014122

特集

3.811

ドクター G は A さんのお薬手帳を見ていましたが、あることに気付いたようでした。

Dr 「A さん、むくみの原因がわかりました。しばらく私の言うとおりにしてください。これで良くなるはずですよ。
」

この後、ドクターＧは A さんにある指示をしました。２週間後の再診日には、A さんは「む2名 大 病 院

NEWS
特集

3

名大病院アメニティのご紹介Part1
名大病院内にある飲食施設から、本号では、「ドトールコーヒーショップ」と「スカイレストラン ソレイユ」をご紹介します。

外来棟

中央診療棟

当店は平成22年４月のオープン以来、多くのお客様にご利用いただいており、建物内のフードコートは、車椅子や点滴中の患者さんにもゆったりとご利用いただけるスペースをオアシスキューブ確保しております。
また、通常のドトール店は完全セルフサービス方式ですが、当店は、お身体の不自由な方やご年配の方に対し、お席まで病棟お届けする等のサービスも行っております。
今後も、通常メニューの他に季節メニュー等もご用意し、皆様のご来店をお待ちしております。

オアシスキューブ外観

最上階から、鶴舞公園の四季折々の景色を眺めながらお愉しみいただける、名古屋観光ホテルグループのレストランです。
人気は、魚料理又は肉料理をお選びいただけるランチ（11時〜14時半）。その他にも、ふわふわ玉子のチキンオムライスや100％ビーフハンバーグ、焼き立てワッフル（14時〜）等アラカルトメニューも豊富です。
特にランチタイムは混み合いますので、病棟13階の喫茶「つる」（11時〜14時）も併せてご利用下さい。

ミラノサンドＢ（サーモンと小柱のマリネ）場
所：オアシスキューブ（外来棟正面入口横福利施設）
営業時間：（平日）７時30分〜19時30分（土日祝）９時〜18時

退職挨拶

副看護部長

横山惠

日︵金︶に︑七夕コンサート

４

七夕コンサート

７月を開催しました︒病院職員が患者さん と 一 緒 に 音 楽 を 楽 し む 企 画 で す︒

最初は看護師のハンドベルチームによるハンドベル演奏ではじまり︑続いて︑いつも出演していただいていたフラダンスとバイオリン演奏は今3

A さんは高血圧症でしたが、２ヶ月前にそれまでの降圧剤から別の降圧剤（カルシウム拮抗剤という薬）に変更されていました。カルシウム拮抗剤は降圧効果も強く、副作用も少ないので、多くの患者さんが飲まれている薬ですが、時々下腿の浮腫を起こすことがあります。この場合は薬の影響でむくんでいるので、別の種類の降圧剤に変更すれば、すぐに治り心配はいりません。ドクター G は A さんに、降圧剤を変えてもらうように主治医にお願いするよう、指示をしたのですね。
お薬手帳は役に立ちますね。皆さんも常に持ち歩くようにしてくださいね！

回はお休みして︑新しくクラリネッ

解説

ト演奏︑フルート演奏︑ピアノ演奏︑診断：降圧剤による薬剤性浮腫

みんなで合唱の内容でした︒の解答

夏の到来を告げるさわやかな

音 楽 会 で し た︒

Gの診療日記

実

30

［その他］
駐車場のご用意ができませんので、お越しの際は公共交通機関をご利用願います。

ドクター教授 上田21

次回はクリスマ〒466‑8550 名古屋市昭和区鶴舞町65
名古屋大学医学部・医学系研究科
総務課 総務掛 市民公開講座担当 宛
TEL
（052）
744‑2040／ FAX（052）
744‑2785
E-mail iga-sous@adm.nagoya-u.ac.jp

６

スコンサートを［お問い合わせ・申し込み先］

６

計画しています︒●定員になり次第、受付を終了させていただきます。
受講できない場合のみご連絡いたします。
●「受講申込書」に記載された個人情報は医学系研究科・医学部医学科、又は医学部附属病院が主催する公開講座の必要な業務を行うために利用いたします。

21

歯科口腔外科長

名大病院 HP から受講申込書をダウンロードし、郵送または FAX でお送りいただくか、お名前・ご住所・お電話番号をハガキまたはE-mail で申込締切日までに下記宛にお知らせ下さい。

26

ランチ（魚料理）

平成 年 月に︑口腔外科学教授に就任すると同時に︑診療科長として 年間︑歯科口腔外科の臨床に従事してまいりました︒その間︑臨床他科の先生方︑看護師さんをはじめ︑多くのパラメデイカル・スタッフの皆様にお世話になりました︒ここに改めてお礼を申し上げます︒
歯科口腔外科という診療科は︑虫歯の治療から頭頸部がんまで扱いますが︑名大病院の歯科口腔外科に限っては︑伝統的にドイツ・ス イ ス な ど の 顎 顔 面 外 科 の 流 れ を 踏 襲 し た︑顎骨外科を中心に診療をしてきました︒なかでも培養幹細胞をつかった歯槽骨を再生するという世界で唯一の︑再生医療の実践病院として知られるようになりました︒
年間という月日は︑長いようでもあり一瞬のようにも感じます︒皆様長い間お世話になりました︒ありがとうございました︒︵２０１４年９月 日︶［申し込み方法］

平成 年度鶴舞公開講座

申込締切：平成26年11月21日（金）病院からのお知らせ﹁いつまでも頭スッキリ！
暮らすためには﹂

開講日時：平成26年12月６日（土）13時30分〜16時15分
会場：名古屋大学医学部附属病院中央診療棟３階講堂
対 象 者：一般市民の方
募集定員：200名（先着順）
受 講 料：無料

場
所：病棟14階
営業時間：（平日）８時〜17時、（土）
11時〜17時※ラストオーダー：16時30分

店内の様子■ 禁煙のお願い患者さんの健康をサポートすべき医療施設として、病院敷地内の全面禁煙を実施しています。
皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

や石灰化などの所見として描出されますが、特に、触知できない早期の乳がんを微細な石灰化像として発見できしい領域でもあります。乳がんの検査には、発見のためることが有用とされています。一方で、乳腺量の多い人の検査、乳がんと診断するための検査、がんの広がりやは、病変が乳腺と重なって隠れてしまい発見が難しいこ

進行度を調べる検査がありますが、画像診断は、このすとがあります。最近では、乳腺の重なりを軽減するためべてに大きな役割を果たしています。に、乳房を複数の方向から撮影して断層像を取得する乳患者さんの負担の少ない﹁ハイブリッド手術室﹂について︑ターは︑心電図︑心臓超したが︑ハイブリッド 手 術 室の設 置あり、ライフスタイルの欧米化で増え続ける傾向を示しています。その一方で、診断や治療の発展が目覚ま

西脇公俊副院長に伺いました︒

室にはＣアームという高機能の透視装置が備

え ら れ︑ 医 師 は よ り 鮮

明な画像を見ながら治療を行うことができま

エンジンと電気モーターの二つの動力
音 波 画 像︑ 過 去 の 放 射

ベッドも手術内容によって取り替えで︑より高度で低侵襲の治療が可能■ ミニニュース

﹁コンサート﹂を開催しました︒

日︵ 火 ︶に ピ ア ノ と ソ プ ラ ノ の

中 央 診 療 棟 ２ 階 リ ハ ビ リ 広 場 に て︑４月日︵木︶に名古屋市立汐１７の曲目などが演奏され︑皆さんと共に︑いずれも︑季節を感じる曲目や話題コンサート﹂を開催しました︒

路中学校の弦楽合奏部による﹁サマーそして︑７月デ ュ オ に よ る﹁ 春 の コ ン サ ー ト ﹂ を︑１５楽しいひとときを過ごしました︒● 看護部ホームページ
http://www.med.nagoya-u.
ac.jp/kango/index.html

す︒

源 を 持つ車 をハイブリッドカーとい線画像などのデータを

名大病院はこれまでも先進的な血るなど︑治療内容に最適な環境を作になり ました︒そのため︑手 術が困愛しく、温かく、安全な看護の実践を目指して。

大 病 院 は 今 年 ７ 月︑
﹁ハイ ブ
インチの大画面モニう ように︑ハイブリッド 手 術 室では同時に映せるほか︑５つリッド手術室﹂を導入しました︒﹁手術﹂と﹁血管内治療﹂を組み合わのサブモニターにも画像名せて同時に行うことができます︒

外 科 医︑ 麻 酔 医︑ 看 護が出ます︒手術に携わる師は︑モニターを見なが血管内治療というのは︑血管にカゲン画像を見ながら操作して︑狭い

ら﹁今︑何をしているか︑テーテル︵細い管︶を入れ︑レント血管を広げたり︑ステント︵血管内何が必要か﹂という情報す︒

進めることができるのでを共有し︑チーム医療を腔を保つための医療器具︶を留置したりする治療です︒
大動 脈瘤などの場合︑以前は体を大 きく切って手 術をする必要があり手術困難だった疾患も手術可能にる こ と が で き ま す︒ 現 在 は 血 管 外難とされていた疾 患や︑合併症が多Ｃ ア ー ム は 可 動 性 が 大 変 大 き く︑ 管内治療に積極的に取り組んできま科︑心臓外科︑脳神経外科︑整形外かったり 体 力的に手 術が難しいとさ房トモシンセシスという技術が開発され、当院でも導入

マンモグラフィは、乳房の X 線画像検査で、主に、乳を開始しております。

がんの発見や診断のために行われます。実際には、乳房「かわらばん」は、名大病院ホームページでもご覧いただけます。
バックナンバーや災害医療支援活動の状況、医事統計などを掲載しています。
ホームページアドレス http://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/index.html（トップページ⇒名大病院かわらばん）石黒 直樹

ました︒しかし血管内治療では︑そけい部から血管にカテーテルを入れて治療するため︑メスを入れる部分がごく小さく︑侵襲︵患者さんの体への負担︶

血管内治療には︑血管を撮影する科︑小児外科がハイブリッド手術室れていた患者さんにも治療の道が開が少ないというメリットがあります︒

透視装置が必要です︒以前は手術室での治療を行っており︑医師からはけてきています︒

モニターで情報を共有に移動型の装置を持ち込んで行って高い評価を得ています︒

すためです。マンモグラフィでは、病変は腫瘤（しこり）4特集いました︒しかしハイブリッド手術

がんは日本人女性において最も罹患率の高いがんで乳HPのご案内

筆

サマーコンサート

当院では看護師を募集しています。詳しくはホームページをご覧ください。

No.94 医学部・医学研究科総務課
TEL 052-741-2111（代表）発行日 2014 年 10 月 1 日

名大病院

慎二
長縄
放射線科長

次世代の手術室「ハイブリッド手術室」を設置しました56

NEWS
名 大 病 院

乳がんとマンモグラフィを片側ずつ、上下または左右にはさみ圧迫して撮影をします。乳房を圧迫するのは、病変をより鮮明に写し出すとともに、厚みを薄くすることで X 線の被ばく量を減ら

乳房トモシンセシス搭載のマンモグラフィ装置■ 看護師募集

春のコンサート4