窓から宍道湖を臨み、広がる青空。
緑に恵まれた玉湯の丘で期待に応える病院を目指します。

No.

37

2014年 秋号

玉 造 病 院 広 報 誌

たまつくりナウ

色づくハナミズキと初秋の玉造病院

撮影：芦沢信雄

理念

１．私たちは、医療人としての責任を自覚し、研修をおこCONTENTSたらず安全で水準の高い医療の提供に努めます。

最新医療レポート

2・3

２．私たちは、患者さまが自立した生活を送れるよう身体機TOPICS

4・5

３．私たちは、「いつも笑顔で真心こめて」をモットーに、インターンシップ体験記／今月のレシピ

6４．私たちは、地域の人々のために、保健・福祉活動の充病棟開設のご案内／新職員紹介

7

INFORMATION

8

人工関節 OP 件数

8,730 件（10月31日現在）

能の回復、維持、日常生活動作の改善を支援します。
患者様の立場に立った心温まる医療を行います。
実に努めます。

ロコモティブ症候群について

最 新 医 療レ ポ ート 6T H E

副院長

池田登

ロコモティブ症候群とは◉概念

ロコモティブ症候群とは、2007年に日本整形外科学会が提唱した概念です。
歳を重ねるとともに骨・関節・筋肉・神経など運M E D I C A L

R E P O R T

テップテストのふたつがあります。
（図2）立ち上がりテスを左右1分間ずつ行うことと、スクワット5回を1日3回行

トは40 ～60歳代なら40cmの台から片脚で70歳代からうことが基本です。ウオーキングやラジオ体操はそのは30cmの台から両脚で立ち上がれるかどうかで評価オプションです。無理にならない程度、毎日続けることします。このテストは下肢の筋力、特に膝の伸展筋力をが大事です。また筋肉の量は30歳を過ぎるころから測定しています。2ステップテストは両脚をそろえて立っ低下してゆき50歳を過ぎると急速に低下します。筋肉た状態から大股で2歩進み、その2歩幅を身長で割っ量は20歳から75歳までに約半分になるとも言われていたものを言い、年代標準値が決まっています。標準値ます。筋肉をつくるための動物性タンパク質や、骨を以下なら若い時から運動習慣をつけなければなりませ作るために必要なカルシウムを摂ることも必要です。

ん。そのほか25の質問に答える「ロコモ25」があります。詳しくは「日本整形外科学会」または「ロコモチャレンジ！推進協議会」http://www.locomo-joa.jp/のホームページからご覧ください。

◉おわりに超高齢者社会によってもたらされる社会問題は今後の日本にとってますます 切 実な問 題となってきます。ロコモ、メタボから生じる歩行障害の負の連鎖を動器が障害をきたし、膝や腰が痛くなったり、骨がもろくなって転倒骨折などを生じたりして、移動にかかN E W E S T◉予防対策

断ち切り“一生歩いて生きてゆけるよう” 今、予防できわる能力が低下をきたし、介護を要するような状態にロコモを予防するためには、日ごろからトレーニンることはしっかり予防し、いつまでも自立した人生を歩なることまたはなる可能性が高い状態をロコモティブ

グをして特に下肢の筋力を鍛えることが大事です。

んでゆくことは自分のためだけでなく、社会全体にとっ症候群、別名運動器症候群と命名しました。

ロコトレという運動法が推奨されています。片脚立ちてとても重要であると考えています。

◉診断
ロコモティブ症候群の診断には7つのロコチェックが◎立ち上がりテスト

台は40㎝、30㎝、20㎝、10㎝の4種類の高さがあり、両脚→片脚の順で40㎝の台から順番に行っていきます。

あります。
（図1）これらのひとつでも当てはまればロコモの心配があります。このロコチェックは多くは高齢者対象でしたが、若年者にも啓発の対象を広げました。あら
ゆる年齢の方が自分の運動機能をチェックすることのできるロコモ度チェックです。これは立ち上がりテスト、2ス

下記のうちひとつでも当てはまればロコモの可能性があります
9月21日の講演風景□ 片脚立ちで靴下がはけない◎2ステップテスト□ 家の中でつまずいたり滑ったりする
1 スタートラインを決め、両足のつま先を合わせます□ 階段を上がるのに手すりが必要である

2 できる限り大股で2歩歩き、両足を揃えます。

□ 家の中のやや重い仕事が困難である（バランスを崩した場合は失敗とみなします）

3 2歩分の歩幅（最初に立ったラインから、着地点のつま先まで）を測ります。

□ 2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難である

4 2回行って、良かったほうの記録を採用します。

□ 15分くらい続けて歩くことができない

5 次の計算式で2ステップ値を算出します。

□ 横断歩道を青信号で渡りきれない
図1.ロコチェック2| No.37

図2.ロコモチャレンジ（ロコモテスト）

No.37 |

3

元気に歩けるしあわせ教室「関節と骨の健康フェスタ」を開催しました !!

地域連携室 滝上造

病院

での出

来

T O P I C S

T O P I C S

T O P I C S

玉事

隠岐島後にて「病診連携懇談・症例検討会」を
荒川 真知子
開催しました潤

地域連携室

去る9 月21日の日曜日に第 7 回市民公開講座 「関節と骨当院では地域の先生方との連携をより円滑に行うべく、各地域で「病の健康フェスタ」を当院院内にて開催いたしました。当日

診連携懇談 ･ 症例検討会を毎年開催しておりますが、本年は松江・出は開場時間前よりたくさんの皆様がお待ちで、昨今の健康雲・浜田に加え隠岐島後でも開催を致しました。

（健康長寿）への関心の高さを改めて感じました。

日頃は書面でのやり取りが多い中、島後の先生方と当院の医師が直接今回の健康フェスタは、玄関ホールにて人工関節の展示

お会いできた事は大変有意義であり、顔が見えるより良い関係を築かせや各種の検査を、1 階会議室にて講演会を行いました。て頂けたものと思っております。

玄関ホールの健康相談コーナーと人工関節の展示では、今後も、当院は地域の先生方との連携を積極的に進め、地域医療に当院の医師が来場された方の質問にその場でお答えさせ貢献できるよう努めてまいりたいと思います。ていただき大変好評でした。また、看護部門・診療協力部門による、お薬の相談や補助食品の提供、肥満度や骨折危険度、動脈硬化度の測定では、お待たせをしてしまうほどたくさんのご希望者が来られました。
会議室ではロコモティブシンドローム（池田副院長）、メ医師による健康相談タボリックシンドローム（芦沢部長）についての講演を行いました。健康寿命を考える上でロコモ・メタボの話は、まさに「転ばぬ先の杖」となる内容で参加された方々も熱心に聞き入られていました。講演の後は会場の皆様とロコモチェックと転倒予防のロコトレを行いました。ロコトレで運動機能の低下を防ぎ、転倒予防ひいては介護予防にお役立ていただければと思います。
最後に、今回参加いただいた方のアンケートをまとめてみると「動脈硬化度のチェックができて良かった」「骨折を心配していたがリスク評価をしていただき参考となった」「人工関節展示コーナーでの応答が良かった」「ロコモテスト初めて聞きました。大変良かったです。」「講演がわかりやすい内容で良かった。今後に役立てたいと思います。」などなど、大変嬉しいお言葉を沢山いただきました。今後も今回頂いたお言葉を励みに、皆様の健康（健康長寿）のお役に立てるよう、健康フェスタや出張講演会など様々な形で健康福祉活動を進めていきたいと思います。
体成分分析検査

人工関節の展示・説明

4| No.37

No.37 |5川崎リハビリテーション学院

臨床実習を終えて池田尚也

この度は実習生として迎えて頂き、本当にありがとうございました。この玉造病院での実習は成長できた場であるとともに、自分の欠点を発見できた実習でもありました。見学においてスタッフのみなさんは優しく、わかりやすく教えて下さいました。
自分の知識不足でわからない点は一緒に考えてくださり、実際に実技を踏まえての接し方など多くの事を学ぶことができました。
本当に感謝しています。また医師、看護師などの他部門の方々にも手術見学や情報収集の点でたくさんのことを教えてくださり感謝しています。特に手術見学はいままで想像できなかった部分を目で実際にみることができ、この先自分にとっての大きな財産になると思います。実習は楽しいことだけでなく、苦しい部分も多々ありました。自分が未熟なために先生からお叱りを受けたこともありました。そんな中でも、自分の努力は必ず患者様のためになると信じ、1 日１日、修正点を改善しながら行う事が出来ました。そして実習に協力してくださった患者様方には感謝の気持ちでいっぱいです。自分で考えた治療を行うなかで上手くいかない部分、理学療法の難しさを感じ、時には行き詰ることもありました。そういった時スーパーバイザー、ケースバイザーの先生を始め、多くの先生が真摯になって考えて下さいました。そのおかげで患者様に良い治療を行うことが出来たのではないかと考えています。
玉造病院で得た経験、反省点を次の舞台でしっかり生かしていけるようにしていきたいです。本当に８週間もの間、毎日優しくも熱心に教えてくださった先生方、実習に快く応じ、優しくしてくださった患者様に感謝しています。ありがとうございました。

今月のR e c i p e o f th i s m o n th
当院の管理栄養士が健康や美容などに効果的なレシピをご紹介致します

管理栄養士

土江 篤

キノコ の パ エリア
今回は入院食で提供し患者さまから好評を い た だ きました、秋 の 味 覚「キノコ」を使ったパエリアをご紹介します。
入院食では蒸気釜等を使って作っていますが、ご家庭ではホットプレートやフライパンで意外に簡単に作れます。
ホットプレートバージョンにアレンジしたレシピになっています。
ぜひ一度お試し下さい。

◎レシピ（４～ 5 人分）
●材料
お米
鶏もも肉
イカ
あさり
海老
赤パプリカ
ピーマン
玉葱
エリンギ
しめじ
マッシュルーム

2合
1枚
1杯
100ｇ
5尾
中1個
小1個
中1/2個
1/2パック
1/2パック
1/2パック

プチトマト
ニンニク
オリーブオイル
白ワイン
コンソメ
水
サフラン
塩・コショウ
レモン
パセリ

5個
一かけ
大さじ2
大さじ22個500cc
一つまみ
適量
1/2個
適量

●下処理
•お米は洗って水切りしておく。
•鶏肉・イカは一口大に切る。
•あさりは、砂出しをしておく。
•海老は皮をむき、背ワタをとっておく。
•赤パプリカ・ピーマンは細切りにする。
•玉葱・ニンニクはみじんに切る。
•エリンギは細切り、しめじは石づきをとりほぐし、マッシュルームはスライスする。
•プチトマトは半分に切っておく。
•コンソメと水でスープを作り、塩・コショウで味を整えておく。
•サフランは、白ワイン半分の中に入れて色だしをしておく。
•レモンは、くし形に切る。
●作り方① ホットプレートを180℃にセットする。
② オリーブオイル半分を使い、鶏肉・イカ・海老に塩・コショウを加え焼き色がつくまで炒め、白ワイン半分を入れて蒸し焼きにする。材料に火が通ったら一旦皿にとっておく。
③ ホットプレートに残りのオリーブオイルを入れ、ニンニクを炒め香りを出したら、玉葱を入れて透明になるまで炒める。
④ 更に米を加え、米に透明感が出るまで炒める。
⑤ 4の中にスープ・サフランを色だししたワインを加え、あさり・赤パプリカ・ピーマ
ン・エリンギ・しめじ・マッシュルーム・プチトマトを彩りよく並べる。
⑥ スープがグツグツしてきらた、ホットプレートの温度を160℃にセットし蓋をする。
⑦ 15分経過したら少し食べてみて、硬いようなら少しスープを足して加熱して下さい。
⑧ ②で皿にとりだしていた鶏肉・イカ・海老を盛り付け、蓋をして5分程度蒸らす。
⑨ 蓋をあけ、レモン・パセリを盛り付けたら完成です。

6| No.37

地域包括ケア病棟開設のご案内

インターンシップ体 験 記

新N職E員
W

看護師
地域包括ケア病棟 看護師長

三谷和美

平成 26 年 9 月から西 3 階病棟は【地域包括ケア病棟】として運用することになりました。

内田紹F

A介
CE美咲

みなさん、こんにちわ ! 東 3 階病棟の内田美咲です。先輩看護師のお姉様・お兄様方から病棟のハウツーや看護のハウツー、人生のハウツーなど様々なハウツーを教えていただきながら同期看護師と切磋琢磨しながら有意義な日々を送っています。まだまだ “ アマちゃん ” な私ですがどうぞよろしくお願いします。

【 地域包括ケア病棟 】とは、本年 4 月より厚生労働省が推奨した新しい制度で、急性期医療を終了し、在宅・生活復帰に向けて医療管理、診療、看護、リハビリテーションを行うことを目的とした病棟です。
具体的にいうと、体の具合が悪くなると入院・治療で症状は改善しますが、薬を飲んだり、食事を摂ったり、トイレでの排泄など介助が必要で、すぐに自宅へ退院することができない患者さまに対して、在宅復帰に向けた生活動作な

看護師

西尾歩子

東 2 階病棟で働き始め 6ヶ月が経ちました。先輩方の優しく手厚い指導のもと、早く業務に慣れるよう頑張っています。忙しい日々の業務のなかでも笑顔を忘れず、常に思いやりの心を持ち患者さんと接していきたいと思います。今後も頑張っていきたいと思いますのでよろしくお願いします。

どをサポートするのが【地域包括ケア病棟】です。
この病棟では、在宅復帰支援計画に基づき、主治医・看護師・専従リハビリテーションスタッフ・MSW などが協働して患者さまの在宅・生活復帰に向けた相談、準備を行います。
内 科や 整 形 外 科といった色 々な 科や 病 気 の 種 類を問わず、入院または転棟して頂き、病棟スタッフ全員で安心の在宅復帰を支援していきたいと思っていますので、どうぞ宜しくお願いします。

看護師

福田清夏

4 月より玉造病院の西 4 階病棟で働かせて頂いている福田清夏です。3 月に松江にある専門学校を卒業しました。まだまだ分らないことだらけですが、優しい先輩方に御指導頂き正しい知識を身につけ一日も早く皆さんのお役に立てれるよう日々努力し、頑張って行きたいと思います。
これからよろしくお願いします。

尚ご不明な点は、地域連携室までお気軽にお問い合わせ下さい。
看護師◉地 域 連 携 室
0852-62-1591◉電話対応時間平

山根早紀

4 月から看護師として働かせてもらっています。分からないことが多く、日々ご迷惑をおかけしていますが、早く慣れるようがんばりたいと思います。よろしくお願いします。

日／ 9：00 ～ 17：00（土・日・祝日は除きます）

作業療法士

伊藤春美

4 月に入職し、作業療法士をしています。少しずつ業務を覚えてきて、患者様の笑顔に癒やされる 日 々 を 過 ご し て い ま す。 楽 し い 反 面 自 分 の 知
識・技術のなさに悔しい思いをする毎日ですが、この思いを糧にして沢山のことを吸収し勉強に励んでいきたいと思います。患者様を笑顔にできる歌って踊れる OT を目指して頑張ります。

薬剤師

田中歩

薬剤科に配属されました田中歩です。まだまだ不慣れで、至らない所が多々ありますが、日々成長していけるように一生懸命勉強していきたいと思います。よろしくお願いします。

No.37 |

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IN

FORMATIO

N

当院附属の「健康増進ホーム玉造」ご案内

平成26年9月29日付山陰中央新報発行紙「SANINに生きる」掲載より

あとがき

日本全国で自然災害が多発する中、ここ島根県では大きな災害も無く、改めて恵まれた地域だと感じています。
また今年は、テニスの錦織選手、典子さまと千家さんとの結婚等の話題と昨年の出雲大社大遷宮に引き続き、島根県がクロ－ズアップされたことは、県民として大変うれしい事だと思います。
これから年末にかけて、何かと慌しくなりますが、健康には十分留意していきましょう。

ホームページからたまつくりNOWがダウンロードできます。

一畑電鉄

http://tamahosp.jp■編集・発行責任者■広報／小谷博信

院長／三河義弘

患者様の権利あなたは、人種・国籍・性別・年齢・宗教、その他の個人的な背景に拘らず、差別なしに適切な医療を受ける権利を持ちます。
あなたは、担当の医師や病院を自由に選択できる権利を持ち、またどの治療段階においても、他の医師の意見を求める権利を持ちます。
あなたは、すべての医療上の記録を知る権利を持ちます。また、医師から症状について十分な説明を受ける権利を持ち、自分自身に関わる治療方針を自由に決定できる権利を持ちます。
あなたのプライバシーと個人情報は完全に保護いたします。

平田大社431出雲空港431出雲大田←至出雲

松江しんじ湖温泉川跡
松江宍道湖
宍道

玉湯至鳥取→

9

陰本線
JR山
宍道IC
斐川IC

51

中海

山陰自動車道松江玉造IC松江西ランプ

玉造病院
432

玉造病院
〒699-0293 島根県松江市玉湯町湯町1-2
TEL.0852-62-1560

東出雲IC