健康で豊かな国民生活を保健医療福祉情報システムが支えます2023年度 業務報告会

電子カルテ委員会 活動報告

2024年2月13日
電子カルテ委員会
委員長 岡田 靖士ⓒ JAHIS 2024

Agenda

電子カルテ委員会

今年度の事業計画
今年度の活動状況、成果
活動実績サマリJAHIS標準類の策定と各学会との連携
患者安全ガイド専門委員会
患者安全ガイド輸血編WG
ePath実装ガイド策定WG
JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携

来年度の事業計画ⓒ JAHIS 2024

今年度の事業計画

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携
・ JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド〈内服外用編〉、患者安全ガイド<注射編>の改定に向けて検討を開始する。
・日本輸血細胞治療学会との連携継続
・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて発表(2)クリニカルパスの標準化に向けた検討
・ 2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて2022年度に立ち上げた
ePath実装ガイド策定WGにて実装するためのポイントを整理した実装ガイド等のJAHIS技術文書の制定を行う。技術文書の作成にあたり医療情報学会／クリニカルパス学会と連携した対応を進める。

(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION１）については来年度に予定されている情報の拡充、電子処方箋の仕組み（ACTION２）については今年度の運用開始および来年度の安定運用に向けて、それぞれが円滑に医療機関に導入され普及していくように、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申を行う。

・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・電子カルテ情報の標準化及び全国医療情報共有プラットフォームの実現に向けて、厚生労働省を含めた関連各所との議論を通し、現状で対応できることや課題の整理と見解の作成、そして電子カルテおよびその周辺システムとしてに実装すべき機能について検討を行い、意見具申を行う。
ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携
・JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド（輸血編）Ver.2.1（現バージョン）について日本輸血・細胞治療学会と連携し改版（Ver.2.2）を検討中。
・第71回 日本輸血・細胞治療学会学術総会におけるサテライトセミナーにて講演
・第21回日本デジタルパソロジー・AI研究会 定時総会において病理編をご紹介
・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて講演
・好生館シンポジウムにて講演(2)クリニカルパスの標準化に向けた検討

・ 2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて、ePath実装ガイド策定
WGを創設し実装ガイド等のJAHIS技術文書の制定に向けた対応を開始
・10月に国内標準化委員会にてご承認をいただき制定「JAHIS ePath実装ガイド Ver.1.0」として11月に正式公開(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION1）および電子処方箋の仕組み（ACTION2）について、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申、各種課題を整理し、委員会内・外で情報共有を実施。
・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・各種検討会への参加
・その他
・外部団体との研究会等への参加
・関連機関からのヒアリング調整依頼や情報共有依頼への対応
・各種資料共有ⓒ JAHIS 20244

今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携

・JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド（輸血編）Ver.2.1（現バージョン）について
日本輸血・細胞治療学会と連携し改版（Ver.2.2）を検討中。
・第71回 日本輸血・細胞治療学会学術総会におけるサテライトセミナーにて講演
・第21回日本デジタルパソロジー・AI研究会 定時総会において病理編をご紹介
・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて講演
・好生館シンポジウムにて講演(2)クリニカルパスの標準化に向けた検討

・ 2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて、ePath実装ガイド策定
WGを創設し実装ガイド等のJAHIS技術文書の制定に向けた対応を開始
・10月に国内標準化委員会にてご承認をいただき制定「JAHIS ePath実装ガイド Ver.1.0」として11月に正式公開(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION1）および電子処方箋の仕組み（ACTION2）について、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申、各種課題を整理し、委員会内・外で情報共有を実施。
・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・各種検討会への参加
・その他
・外部団体との研究会等への参加
・関連機関からのヒアリング調整依頼や情報共有依頼への対応
・各種資料共有ⓒ JAHIS 2024

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患者安全ガイド専門委員会

電子カルテ委員会• リーダー： 坂西裕 （富士通Japan）• WG開催： 2023年４月18日～ （１0回開催）– 活動内容• 患者安全ガイド（輸血編）のV2.2への改版に向けての検討– 輸血業務におけるコンピュータクロスマッチに関する機能要件の整理と取りまとめ（24年4月改定を目標）• 学会との連携– 日本輸血細胞治療学会• 安全委員会病院情報システム小委員会への参画• 日本輸血細胞治療学会第71回学術総会サテライトセミナーへの講師派遣(23年5月10日）ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて講演
・好生館シンポジウムにて講演
・（予定）「標準クリニカルパスを用いた医師の働き方改革シンポジウム」

https://site2.convention.co.jp/jhm2023/program/

https://site2.convention.co.jp/jhm2023/ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

第25回医療マネジメント学会学術総会の講演資料ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

第25回医療マネジメント学会学術総会の講演資料ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

第25回医療マネジメント学会学術総会の講演資料ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

第25回医療マネジメント学会学術総会の講演資料ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

第25回医療マネジメント学会学術総会の講演資料ⓒ JAHIS 2024

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携

・JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド（輸血編）Ver.2.1（現バージョン）について日本輸血・細胞治療学会と連携し改版（Ver.2.2）を検討中。
・第71回 日本輸血・細胞治療学会学術総会におけるサテライトセミナーにて講演
・第21回日本デジタルパソロジー・AI研究会 定時総会において病理編をご紹介
・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて講演
・好生館シンポジウムにて講演(2)クリニカルパスの標準化に向けた検討

・ 2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて、ePath実装ガイド策定
WGを創設し実装ガイド等のJAHIS技術文書の制定に向けた対応を開始
・10月に国内標準化委員会にてご承認をいただき制定「JAHIS ePath実装ガイド Ver.1.0」として11月に正式公開(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION1）および電子処方箋の仕組み（ACTION2）について、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申、各種課題を整理し、委員会内・外で情報共有を実施。
・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・各種検討会への参加
・その他・外部団体との研究会等への参加
・関連機関からのヒアリング調整依頼や情報共有依頼への対応
・各種資料共有ⓒ JAHIS 2024

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• リーダー： 根来 亮介 （SSI）• WG開催： 2023年4月25日～ （9回開催）– 活動内容• JAHIS ePath実装ガイド Ver.1.0の新規制定に向けての執筆、レビュー作業• 学会との連携– 日本医療情報学会・日本クリニカルパス学会合同委員会• ePath実装ガイド作成における疑問点の確認等ⓒ JAHIS 2024

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• 2016年に医療情報学会とクリニカルパス学会の合同委員会を発足し、2018年10月からはAMED研究開発事業「クリニカルパス標準データモデルの開発および利活用」(2018年10月～2021年3月) ※ ePathプロジェクトを実施。 ※JAHISも合同委員会へ参加• ePathプロジェクトにおいては、パスのデータ要素と構造について検討を行い、そのモデルに則ったパスシステムを構築して、実証4施設から収集されるパスデータを蓄積／分析を行った。
• ePathプロジェクトの成果を元に、「ePathのデータ要素と構造に関する仕様書」 （JAMISDP04）がJAMI理事会で承認され、JAMI標準として公開された（最新はVer.1.0.1）• JAHISとして、各ベンダーが上記のJAMI標準に対応した実装の参考とするガイドを作成するため、「ePath実装ガイド策定WG」を開始したⓒ JAHIS 202415

ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• 本ガイドの目的– 2021年に日本医療情報学会（JAMI）標準（として公開された「ePathのデータ要素と構造に関する仕様書」（Ver.1.0.1）を各電子カルテベンダーが齟齬なく理解してePath仕様書に準拠した電子クリニカルパスシステムの開発を進めていくための補助的な役割を担うことを目的に作成• 本ガイドの構成– 1．はじめに– 2．主な用語– 3．クリニカルパスおよびePathの概要– 4．電子クリニカルパスシステムが備えておくべき推奨機能– 5．ePathメッセージの概要– 6．ePathのデータ構造と要素の実装ⓒ JAHIS 2024

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• ePathとは第2章

https://www.jahis.jp/files/user/04_JAHIS%20standard/23-102_JAHIS%20ePath
実装ガイドVer.1.0.pdfⓒ JAHIS 2024

https://www.jami.jp/wp-content/uploads/2023/11/e-parh_Ver.1.0.1.zip

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• OATユニットとは

第2章

https://www.jahis.jp/files/user/04_JAHIS%20standard/23-102_JAHIS%20ePath
実装ガイドVer.1.0.pdfⓒ JAHIS 2024

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• 「ひな型パス」、「施設パス」、「適用後パスデータ」の内容の変化– OATユニットの構成は、「ひな型パス」、「施設パス」、「適用後パスデータ」の間で差異を比較できるよう状態遷移を通して一意である必要があるⓒ JAHIS 2024

https://www.jami.jp/wp-content/uploads/2023/11/e-parh_Ver.1.0.1.zip

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• ePath メッセージと、電子クリニカルパスで管理されている患者情報や入院情報、クリニカルパス情報などとの関連をより分かりやすくなるよう具体的な例を記載して示しているⓒ JAHIS 2024

https://www.jahis.jp/files/user/04_JAHIS%20standard/23-102_JAHIS%20ePath
実装ガイドVer.1.0.pdf

第5章20

ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• 電子クリニカルパスシステムが備えておくべき推奨機能

第4章– ePath 仕様書で定義されている「ePath メッセージ」を出力するにあたっては、前提となる電子クリニカルパスシステムに求められる構造や機能が存在すします。ePath
仕様書への対応時に（これら前提機能が不足していることによる）大幅な手戻りや改修に陥らないために電子クリニカルパスシステムの設計および開発や改修の際に考慮しておくことが重要と思われたことから、推奨機能として整理しまとめていますⓒ JAHIS 2024

https://www.jahis.jp/files/user/04_JAHIS%20standard/23-102_JAHIS%20ePath
実装ガイドVer.1.0.pdf

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会• 第6章にて具体的な実装の解説を行っています

第6章– 実装内容をイメージしながら読み進められるようにまずePath仕様書の内容に沿ってデータ構造と項目定義の説明、その次にePathメッセージのXML記述例、及びそれを補足する形の解説が1セットとなるような構成で記載しています• 「ePathのデータ要素と構造に関する仕様書」の記載（例：入院情報）

https://www.jami.jp/wp-content/uploads/2023/11/e-parh_Ver.1.0.1.zipⓒ JAHIS 2024

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ePath実装ガイド策定WG

電子カルテ委員会
第2章• 「ePath実装ガイド」の記載（例：入院情報）

取り得る値の例

XML記述例

解説ⓒ JAHIS 2024

https://www.jahis.jp/files/user/04_JAHIS%20standard/23-102_JAHIS%20ePath
実装ガイドVer.1.0.pdf

23今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携

・JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド（輸血編）Ver.2.1（現バージョン）について日本輸血・細胞治療学会と連携し改版（Ver.2.2）を検討中。
・第71回 日本輸血・細胞治療学会学術総会におけるサテライトセミナーにて講演
・第21回日本デジタルパソロジー・AI研究会 定時総会において病理編をご紹介
・第25回医療マネジメント学会学術総会のシンポジウムにて講演
・好生館シンポジウムにて講演(2)クリニカルパスの標準化に向けた検討

・ 2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて、ePath実装ガイド策定
WGを創設し実装ガイド等のJAHIS技術文書の制定に向けた対応を開始
・10月に国内標準化委員会にてご承認をいただき制定「JAHIS ePath実装ガイド Ver.1.0」として11月に正式公開(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION1）および電子処方箋の仕組み（ACTION2）について、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申、各種課題を整理し、委員会内・外で情報共有を実施。
・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・各種検討会への参加
・その他
・外部団体との研究会等への参加
・関連機関からのヒアリング調整依頼や情報共有依頼への対応
・各種資料共有ⓒ JAHIS 2024

24今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION１）に向けた検討会等
ヘの参加
・電子処方箋の仕組み（ACTION2）については、2023年1月26日の運用開始以降、医療機関への円滑なシステム導入が進み、電子処方箋が普及していくように、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申をおこなっている。 また、電子処方箋等の情報を収集して各種課題を整理し、委員会内・外で情報共有を図っている。

・電子カルテ情報の標準化に向けた検討①②ⓒ JAHIS 2024

透析情報標準の策定に向け透析情報標準開発技術仕様WGへの参加
リアルワールドデータ研究利活用基盤整備にかかる検討会への参加

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今年度の活動状況、成果

電子カルテ委員会

・その他• 関連機関からのヒアリング、アンケート等の調整依頼への対応① 医療情報システム関する有識者委員会（仮称）に関する募集への対応② 予防接種事務デジタル化に係るヒアリングのご依頼への対応③ 支払基金様、医薬局様から電子処方箋の記録条件仕様に関するヒアリング依頼への対応④ 支払基金様から「オンライン資格確認経由で健診情報を閲覧する機能に関するシステム改修」に関する資料のご説明および質疑⑤ 「ヘルスケアプロセス管理に関する国際標準化と個別化Learning
Health Systemアプリケーションの開発研究」におけるヒアリングへのご協力のお願いへの対応⑥ 指定難病患者データベース及び小児慢性特定疾病児童等データベースに関する医療機関向け周知資料の共有⑦ 医療情報システムの安全管理に関するガイドライン改定作業班に関する情報共有⑧ PMH関連情報の共有•ⓒ JAHIS 2024

その他、関係省庁、団体との打合せ① 各省庁からのレビュー依頼への対応
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来年度の事業計画

電子カルテ委員会(1) JAHIS標準類の策定と各学会との連携
・ JAHIS医療情報システムの患者安全ガイド〈内服外用編〉、患者安全ガイド<注射編>の改定に向けて検討を開始する。
・日本輸血細胞治療学会との連携継続(2)標準的なデータモデル構築に向けた検討
・ 今年度は2021年11月にJAMI標準となったePathメッセージについて2022年度に立ち上げたePath実装ガイド策定WGにて実装するためのポイントを整理した実装のためのガイドとしてJAHIS技術文書の制定を行ったが、来年度はそれらをベースとした標準的なデータモデル構築を目指し医療情報学会／クリニカルパス学会と連携した対応を進める。

(3) JAHIS内外に対する電子カルテ関連の情報提供・連携
・データヘルス集中改革プランへの対応
・医療情報を患者や全国の医療機関等で確認できる仕組み（ACTION１）については来年度に予定されている情報の拡充に向けた対応について、電子処方箋の仕組み（ACTION２）については引き続きの安定運用および機能拡充に向けて、それぞれが円滑に医療機関に導入され普及していくように、JAHIS他部門や関連団体と連携して意見具申を行う。
・電子カルテ情報の標準化に向けた検討
・電子カルテ情報共有サービス及び全国医療情報共有プラットフォームの実現に向けて、厚生労働省を含めた関連各所との議論を通し、来年度開始予定のモデル事業や本稼働に向けた実装を行う中で見つかった課題の整理と見解の作成、そして電子カルテおよびその周辺システムとして実装すべき機能について現実的な解決策を検討し、意見具申を行う。
ⓒ JAHIS 202427

患者安全ガイド専門委員会

電子カルテ委員会• 来年度の活動について• 制定より時間経過している2ガイドラインのうち、内服外用編から改定作業に着手予定• 患者安全ガイド（注射編）13年5月制定• 医療情報システムの患者安全ガイドライン（内服外用編）14年11月制定• 日本輸血細胞治療学会との連携継続••ⓒ JAHIS 2024

安全委員会病院情報システム小委員会への参加継続
第72回学術総会サテライトセミナー(5月)への講師派遣

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健康で豊かな国民生活を保健医療福祉情報システムが支えます

ご清聴ありがとうございましたⓒ JAHIS 2024