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令和６年 2 月２０日
足立区医師会
子ども予防接種週間の実施について
１．目的

保護者を始めとした地域住民の予防接種に対する関心を高め、予防接種率の向上を図る。

２．実施期間

３．実施内容令和６年３月１日（金）から３月７日（木）までの７日間・ワクチンや接種スケジュール等の予防接種に関する保護者からの相談対応
・通常の診療時間に予防接種を受けにくい人たちが、土曜日・日曜日や夜間等に予防接種を受けられる体制の構築

４．注意事項・医療機関によっては実施できない種別の予防接種があるほか、予約制の医療機関もありますので、かならず事前に実施医療機関へお問い合わせください。

『 子ども予防接種週間 足立区医師会 予防接種外来 』
令和６年３月３日（日曜日）ＡＭ１０:００～１２:００、ＰＭ１:００～４:００
於 足立保健所

１階

講堂 （足立区中央本町１丁目５－３）

BCG、HPV、ロタワクチンを除く、予防接種法に基づく定期の予防接種を接種できます。
母子健康手帳、予防接種予診票、体温計を持参し、保護者同伴のうえ直接お出かけください。
担当医師／和田紀之 先生 (和田小児科医院)

田島

剛 先生 (博慈会記念総合病院)
令和２年度 いわて子ども希望基金助成金 実績一覧表【 i・出会い応援事業 】№団 体 名事業（単位：円）
名

事業内容

助成金実績額・盛岡市肴町のホームセンター内にて、DIY（ウッドステップ作り）を通じた交流会を開催。
・男女各８名の参加で１組のカップルが誕生。

294,000

2たきざわ縁結び
・滝沢市のビッグルーフ滝沢にて、フラワーアレンジメント体験を通じた交流
滝沢市大沢結婚支援セ「フラワーアレンジメント体験 会を開催。
ンター&交流会」
・男性１０名、女性９名の参加で３組のカップルが誕生。

288,000

3

LOVE大船渡プロジェクト LOVE大船渡プロジェクト
実行委員会
2020

・大船渡市越喜来浪板海水浴場にて、シュノーケリング＆SUP体験とバーベキューを実施。
・20～４０代の男女各6名の参加で1組のカップルが誕生。

262,000

1 ㈱ホームセンター

第2回肴町DIYコン

4 菅原 まゆみ

・盛岡市「ソラカフェ」にて、チョコレートをテーマにイベントを開催。（講師：
恋に効くチョコレート講座＆ショコラリスト 小原小百合氏）
カップリングパーティー
・3０代から４０代の男女各８名の参加で２組のカップルが誕生。

299,000

5 いわてライフキャリアラボ

・北上市文化交流センターさくらホールにて、いわてライフキャリアラボ代表
きたかみ縁結び レザークラ 後藤大平氏による家族や結婚に関するセミナ―を開催。その後、レザークラ
フト体験交流会
フト体験を通じた交流会を実施。
・２５歳から４５歳までの男女各８名の参加で５組のカップルが誕生。

290,000

6 吉田 長美・滝沢市のビッグルーフ滝沢にて、ファイナンシャルプランナーによる「ライフプロが教えるライフプランセプランセミナー」を開催。その後、すごろく形式のライフサイクルゲームを通ミナー＆カップリングパーしたカップリングイベントを実施。
ティー・２０代から４０代の男女各８名の参加で４組のカップルが誕生。

278,000

7 リリィブライズ

肉好き男女集合‼
もりおか肉コン・盛岡市「ステーキ＆グリルMARU3」にて、肉料理を楽しみながらチーム対抗「肉」クイズを通した交流会を実施。
・男女各８名の参加で１組のカップルが誕生。

293,000

8 佐藤 恵里

ビューティーサポート付き
・男性向けにスキンケアセミナー、女性向けにメイクサポートを実施後、盛岡「正月お飾り作り体験」交流 八幡宮にてお正月飾りつくり体験を通じた交流会を開催。
会
・男女各８名の参加で２組のカップルが誕生。

300,000

9 花巻農業協同組合

・花巻市「Lit work place」にて、クイズやテーマトークの婚活イベントを実施。
JAハッピープロジェクト2020 ・男性１１名、女性１０名の参加で、８組カップルが誕生。カップリング結果は当日は公表せず、後日当事者へ連絡。

300,000

10 佐々木 承子

・一関市民センターなのはなプラザにて、男女別に「外見の魅力」「内面の魅力タイプ別診断付きbefore魅力」についてセミナーを開催後カップリングイベントを実施。
after 縁結び
・男性８名、女性７名の参加で５組のカップルが誕生。

291,000

11 Ｓ出会い応援・縁・紫波町「カフェスタイルバービビット」「バルーンフラワー」にて、女性向けの紫波縁結び「苔玉つくり」交 メイクサポート＆カラーセラピー講座を実施後、苔玉づくりを通じた交流会を流会実施。
・男女各８名の参加で、３組のカップルが誕生。

293,000

12 材木町よ市実行委員会

よ市コン・地元ガイドの説明を受けながら盛岡市材木町に移動し、２グループに別れ「よ市」を散策。その後アートホテルにてカップリングイベントを実施。
・男性６名、女性５名の参加で４組のカップルが誕生。

298,000

13 ㈱ホーマスキリンヤ

第１回いちコン もちもち新年交流会

・一関市民センター菜の花プラザにて、風呂敷の包み方ワークショップを通じた交流会を実施。
・男女各７名の参加で１組のカップルが成立。

297,000

14 合同会社Alive

和菓子つくり体験&カップリ
ングパーティー

・滝沢市の滝沢ビッグルーフで、和菓子つくり体験を通した交流会を実施。
・男性８名、女性７名の参加で２組のカップルが誕生。

296,000

15 喫茶GEN・KI

岩山音コン

・盛岡市の岩山展望台下「喫茶GEN・KI」にて、音楽をテーマにした婚活イベントを開催。ピアノの生演奏を楽しんだ後自分の好きな曲についてのプレゼンを実施。
・男性６名、女性４名の参加で３組のカップルが誕生。

300,00016 井田写真事務所

みやこ縁結び恋に効くチョコレートセミ
ナー&カップリング

122,000

合計16件

4,501,000
Number 00072

Registration No.
Registration Date

October 6, 2010

Name(Model, etc.)

Registration Category

Category 2

Keizo Uenaka's Laboratory Notebook on Adrenalin
Nishinomiya City, Hyogo PrefLocation
Kyogyo-ji Temple
Owner(Custodian)
Manufacturer(Company)
Year Manufactured

Personal Library
Keizo Uenaka
1900

In 1900, Jokichi Takamine and his assistant, Keizo Uenaka, were working on a very
important medical research topic at that time—the isolation and purification ofphysiologically active substances from adrenal extracts. Their efforts led to thesuccessful crystallization of a substance that they named “adrenalin.” This was the firsttime that a hormone was isolated and purified. This laboratory notebook was written by
Keizo Uenaka, who did the actual experiments performed from July 20 to November 15,
Reason For Selection
1900. After Takamine’s death, a controversy arose regarding the priority of thepurification process. In the US, adrenalin had been known and used in medicine as“epinephrine.” Because this experiment notebook proves that Takamine and Uenaka
were the first to crystallize adrenalin, it is considered a very important historical item not
only in Japan but also abroad. This notebook is currently stored at Kyogyoji Temple,
Keizo Uenaka’s bodaiji in in Najio, Nishinomiya-shi.
Registration Standard

1 - B

Open/Closed to Public

Closed to Public

Photo

Other usefulinformation
厚生労働省・生活衛生局
食品基準審査課
新開発食品保健対策室 御中2019 年 7 月 23 日
京都生活協同組合
大島芳和「ゲノム編集技術応用食品等の食品衛生上の取扱要領（案）」及び「届出に係る留意事項（案）」 への意見
日本においても、ゲノム編集技術を用いて、新しい農水畜産物の研究が進んでいます。
近い将来、国内で生産される商品はもちろん、海外で生産されるこうした食品が流通、販売、消費されると考えられます。メディアにおいてもゲノム編集食品が、今夏にも流通されるという報道があるなか、消費者のこれら食品に対する関心の高まりと同時に不安の声もあがっています。
今回、ゲノム編集技術を活用した食品についての、「事前届出に関する取扱要領（案）」に対して以下の意見を申し述べます。
①消費者の知る権利を保障してください
消費者がゲノム編集食品を選択できる環境を整える必要性があります。このため、届出が正確に行われるよう、実効性のある届出制度を構築するよう求めます。また、ゲノム編集技術応用食品を利用して製造加工された食品については、「届出は要しない」となっています。しかし、上記の食品にゲノム編集原料が使用されたことが消費者に分かるためには、トレース情報が下流に正確に伝わることが必須となります。消費者の知る権利を保障するために、当該食品の流通に関するトレースの義務化などについても検討してください。
②輸入食品についても、ゲノム編集食品情報を公開するような施策をとってください
輸入食品についても手続きは同様とするとありますが、国によってはゲノム編集食品の規制内容について検討中のところもあります。こうした情報を正確に整理したう
えで、ゲノム編集輸入食品への対応をとるべきです。場合によっては、消費者が知らない間にゲノム編集食品を喫食している可能性も否定できません。輸入食品については特に、監視体制を強化すべきです。
③後代交配種などの情報を消費者に伝わるしくみづくりが必要です
厚生労働省へ届出を行った旨の公表がなされた同種同士又は従来品種との後代交配種や厚生労働省へ届出を行った旨の公表がなされた品種と安全性審査が終了した
組換えＤＮＡ技術を利用して得られた生物との後代交配種については、届出不要となっています。これでは、当該食品が販売された時、消費者は食品を選択して購買することができなくなります。こうした食品が市中に出回る場合については、ゲノム編集食品であるトレース情報が下流に正確に伝わることが必須です。消費者の知る権利を保障するために、当該食品の流通に関するトレースの義務化などについても検討してください。
④全国規模でのリスクコミュニケーションをすみやかに設定してください
現在、行政によるリスクコミュニケーションが進められていますが、一部の大都市でしか開催されていません。しかし、ゲノム編集食品は消費者の多くの人が関心を持っている事象です。
「不正確な不安な情報」は消費者、国民の中に沈殿しやすいものです。今夏にも当該食品が流通されるとの報道もあることから、すみやかに全国規模での意見交換を進める必要があります。
⑤分かりやすい情報を発信してください
ゲノム編集は専門的な内容であるため、理解することが難しい分野と考えます。今回の届出制度に関する分かりやすい情報開示はもちろん、ゲノム編集についての分かりやすい情報や学習用の資料を、ホームページ等で提供していただくことで、消費者、国民の中に正確な理解がすすむよう最大限の努力をお願いします。
以上
仕事帰りの英会話(中級)テ レ サ のスタイリッシュ英会話（初級）

日時：9 月 11 日～11 月 20 日
毎週火曜日 ※10/9 休講
午後 7 時～8 時 30 分
講師：ピーター・

日時：9 月 12 日～11 月 14 日
毎週水曜日
午前 10 時 30 分～正午
講師：谷中 テレサさん

アチャンボ－さん

はじめてのフランス語(入 門)
日時：9 月 8 日～11 月 24 日
毎週土曜日【秋学期のみ】※9/29、10/27 休講

午前 10 時 30 分～正午

シニアのための英会話（入 門）
日時：9 月 13 日～11 月 15 日
毎週木曜日
午後 1 時 30 分～3 時
講師：谷中 テレサさん

トリスタンの劉 先 生 と笑顔で学ぶ中国語（初 級）

楽しい英会話（初 級）

日時：9 月 15 日～11 月 17 日
毎週土曜日
午前 10 時 30 分～正午
講師：劉 慶普さん

日時：9 月 9 日～11 月 11 日
毎週日曜日
午前 10 時 30 分～正午
講師：トリスタン・セナーさん

講師：ペロ・ディディエさん☆内容☆対象

☆定 員
☆会 場
☆受講料
☆申込み

各クラス全 10 回。英会話の各クラスは英語による授業です。
「仕事帰りの英会話」と「はじめてのフランス語」以外、テキストは春学期からの続きです。講座のレベルについてはお問合せ下さい。
市内在住及び通勤・通学の方、当協会賛助会員の方（シニア英会話は、50 歳以上の方が対象）
各講座 30 人、シニアのための英会話は４０人(公財)豊橋市国際交流協会研修室
一般：９,000 円／賛助会員：７,000 円 （別途テキスト代が必要です）
返信先明記の往復はがきに、住所、氏名(ふりがな)、年齢、職業、電話番号、希望する講座名（１人１講座につき１枚）、をご記入の上、豊橋市国際交流協会までお申し込み下さい。
※賛助会員の方は「会員」とご記入ください。
・最少開講人数に達しない場合は、開講しないことがあります。

・申込み多数の場合は抽選となります。公開抽選日についてはお問合せ下さい。
・受講料お支払い後の返金はいたしかねますのでご承知おき下さい。

☆締切り

８月２８日(火)必着※空席のある講座は引続き募集しますので、お問い合わせください。

」」

公益財団法人 豊橋市国際交流協会〒440-0888 豊橋市駅前大通二丁目 33 番地の 1 開発ビル３Ｆ ☎(0532)55-3671
講師:ペロ･ディディエさん

e-mail : tia@tia.aichi.jp

http://www.toyohashi-tia.or.jp
財務諸表に対する注記
１．継続事業の前提に関する注記
該当なし
２．重要な会計方針
当該事業年度から「公益法人会計基準」（平成20年4月11日、平成20年10月16日改正 内閣府公益認定等委員会）を採用している。
(1) 有価証券の評価基準及び評価方法
満期保有目的の債券･･･償却原価法(定額法）によっている。ただし、取得価額と債券金額との差額について重要性が乏しい場合は、取得価額によっている。
(2） 棚卸資産の評価基準及び評価方法
先入先出法によっている。
(3） 固定資産の減価償却の方法
定率法によっている。ただし、建物附属設備については定額法によっている。
(4） リース取引の処理方法
所有権が借主に移転すると認められるもの以外のファイナンスリースについては、通常の賃貸借取引に係る方法に準じた会計処理によっている。
(5) 引当金の計上基準
特別手当引当金･･･職員に対して支給する特別手当の支給に充てるため、支給見込額に基づき計上している。
退職手当引当金･･･期末退職給与の自己都合要支給額に相当する金額を計上している。
(6) キャッシュ・フロー計算書における資金の範囲
該当なし(7) 消費税等の会計処理
消費税等の会計処理は税込み方式によっている。
３．会計方針の変更
該当なし
４．基本財産及び特定資産の増減額及びその残高
基本財産及び特定資産の増減額及びその残高は、次のとおりである。
科目
前期末残高
当期増加額
基本財産
基本財産引当預金120,8000
投資有価証券
19,979,200
0
小計
20,100,000
0
特定資産
基金引当預金461,5490
投資有価証券499,538,451
0
特別手当引当預金
8,277,140
2,183,944
退職手当引当預金00
小計508,277,140
2,183,944
合計
528,377,140
2,183,944

（円）
当期末残高

当期減少額
00
0

120,800
19,979,200
20,100,000

0010,461,084
0
10,461,084
10,461,084

461,549
499,538,45100500,000,000
520,100,000

５．基本財産及び特定資産の財源等の内訳
基本財産及び特定資産の財源等の内訳は、次のとおりである。
（円）（うち指定正味財産か (うち一般正味財産 （うち負債に対応す科目当期末残高らの充当額）からの充当額）る額）
基本財産
基本財産引当預金120,800
120,800
投資有価証券
19,979,200
19,979,200
小計
20,100,000
20,100,00000
特定資産
基金引当預金461,549
461,549
投資有価証券499,538,451
499,538,451
特別手当引当預金00
退職手当引当預金00
小計500,000,000
500,000,00000
合計
520,100,000
520,100,00000
６．担保に供している資産
該当なし

７．固定資産の取得価額、減価償却累計額及び当期末残高
固定資産の取得価額、減価償却累計額及び当期末残高は、次のとおりである。
科目
取得価額
減価償却累計額
2,108,100
2,108,099
車両運搬具（バネット）
車両運搬具（軽トラック）
874,520874,519300,000
246,000什器備品(絵画)
322,920
322,919
什器備品(製氷機)
810,000
249,750
什器備品(建物附属設備)
合計
4,415,540
3,801,287（円）
当期末残高
1154,000
1560,250
614,253８．債権の債権金額、貸倒引当金の当期末残高及び当該債権の当期末残高
該当なし
９．債務保証等の偶発債務該当なし
10．満期保有目的の債券の内訳並びに帳簿価額、時価及び評価損益
満期保有目的の債券の内訳並びに帳簿価額、時価及び評価損益は、次のとおりである。
種類及び銘柄
帳簿価額
時価10,974,287
11,291,500
第158回利付国債
28,938,956
29,768,500
第158回利付国債
99,954,778
101,920,000
政府保証第343回日本高速道路保有・債務返済機構債券
99,718,602
102,170,000
第14回大阪府公募公債
10,001,410
10,191,000
第164回利付国債
67,138,162
65,284,800
第170回利付国債
16,143,840
16,206,400
370回大阪府公募公債
100,060,000
101,430,000
328回利付国債（10年）
14,544,000
15,211,500
第372回大阪府公債
9,962,800
10,201,400
第379回大阪府公債
15,056,851
15,288,180
神奈川県第205回公募公債（10年）
27,044,765
27,564,300
第403号大阪府公募公債
19,979,200
20,475,200
第334号利付国債
合計
519,517,651
527,002,780

（円）
評価損益
317,213829,544
1,965,222
2,451,398
189,590△ 1,853,362
62,5601,370,000
667,500
238,600231,329
519,535
496,000
7,485,129

11．補助金等の内訳並びに交付者、当期の増減額及び残高該当なし
12．基金及び代替基金の増減額及びその残高該当なし
13．指定正味財産から一般正味財産への振替額の内訳
該当なし
14．関連当事者との取引の内容
該当なし
15．キャッシュ・フロー計算書の資金の範囲及び重要な非資金取引該当なし
16．重要な後発事象
該当なし

附属明細書
１．基本財産及び特定資産の明細
基本財産及び特定資産の明細は、財務諸表の注記に記載している。
２．引当金の明細
科目
特別手当引当金
退職手当引当金（円）
期首残高
8,277,1400

当期増加額
2,183,9440

当期減少額
目的使用
10,461,0840

その他

期末残高00
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書 評
こころの回復を支える
精神障害リハビリテーション

期メンタルヘルスなどのさまざまなメンタルヘルス上の地

池淵恵美 著
医学書院
2019 年 3 月 286 頁
本体価格 3,400 円＋税

係機関の支援者のメンタルヘルス・リテラシー向上の必要域課題への対応を求められているが，その際に，地域の関性を痛感させられる機会も多い．本書のような良質な入門書は，精神科領域のコメディカルや精神保健福祉にかかわる地域の支援者に理解しやすく，地域の支援者のメンタルヘルス・リテラシーの向上にも有用であろう．
精神障害リハビリテーションの歴史について考えると，精神科デイケアが想起され，わが国では 1958 年に国立精神衛生研究所（現，国立精神・神経医療研究センター）に

本書は，精神障害リハビリテーションの入門書で，このおいて加藤正明先生らによる取り組みが紹介されることが領域のわが国の第一人者の一人である著者が単著で執筆し多いが，大阪で研修医時代を過ごした筆者は，1953 年に始た書籍である．本書が出版されたのは，主催する精神医学まった堺市の浅香山病院の精神科デイケアがわが国最初の講座を著者が退官された 2019 年の 3 月であり，著者のそ取り組みと教えられた．さらにさかのぼると，2024 年に生れまでの業績を総括するような内容になっている．翌年に誕 150 周年を迎える高知県出身の森田正馬先生が開発されは新型コロナウィルスが全国的に感染拡大し，ライフス

た森田療法の軽作業期から作業期にかけては，まさに精神テージをとおしたさまざまなメンタルヘルス上の課題への障害リハビリテーションといえる．1950 年代といえば，対策が求められ，精神科医療だけでなく精神保健福祉にか『精神衛生法』の成立や，クロルプロマジンの開発など，精かわる支援者全般の対応能力の向上や，社会全体のメンタ神科医療が大きく変わった時代であり，他の地域でも同様ルヘルスに対する啓発の必要性が増した．著者は，統合失の取り組みは行われ始めていたのかもしれない．精神障害調症の個人面接に関する書籍も最近単著で執筆されておリハビリテーションは時代や地域のニーズに応じて形を変り，そちらも興味深いが，著者の主要な研究テーマである

えながら行われてきた普遍的な精神科の支援技法の 1 つで精神障害リハビリテーションのニーズは今後ますます高まあり，現代社会におけるさまざまなメンタルヘルス上の課るものと考えられ，今回，本書を紹介させていただく．

題にも応用可能であろう．

本書の内容は，精神障害やリハビリテーションの概念に近年，精神疾患の社会生活機能に対する認知機能の重要はじまり，精神障害リハビリテーションのプロセスの説明性はますます認識されており，本書では認知機能や社会認や計画の仕方，就労や恋愛，結婚，子育てなどライフス知へのリハビリテーションについても説明されている．わ

テージの主要なイベントに対するリハビリテーションのあが国で統合失調症の認知機能と社会機能との関連についてり方，支援者の役割，さらには最近の研究テーマなど，精研究されるようになったのは 2000 年前後からであり，著

神障害リハビリテーションに関する主要なトピックを網羅

者は当時からこの領域にかかわっており，その理解は深的に含んでおり，読者は自分の関心の高い内容から読み始く，説明は明瞭でわかりやすい．認知機能は，実臨床と基めるとよいであろう．文体は柔らかで，具体的な模擬事例礎研究とをつなぐ橋渡し研究においても重要な視点であも豊富に含み，模擬事例は目次にリストアップされておる．精神障害リハビリテーションは，社会のニーズにこたり，興味のある事例から気楽に読み進めることもできる．

えるために，今後さらに進化していくことが期待され，そ筆者は，発達障害や児童精神医学を主な専門領域としており，不登校や若年自殺など児童青年期領域の課題や周産の入門書として，本書は最適である．
（高橋秀俊）

doi：10.57369/pnj.23-117
830

精神経誌（2023）第 125 巻 第 9 号
２０２２年９月２２日

政府における水際対策緩和の検討について
一般社団法人 日本百貨店協会
会長 村 田 善 郎

先ごろ政府では、感染防止対策と社会経済活動のバランスをとりつつ調整してきた水際対策について、海外主要国並みに緩和（人数制限撤廃、個人旅行解禁、ビザ取得免除）する方向で検討に入ったことを発表しました。この方針は、停滞感のある景気の本格回復や経済活動の正常化、とりわけ観光需要への依存度が高い地方経済の活性化に寄与するものであり、出来るだけ早期に実施されることを期待します。
長期にわたるコロナ禍と物価高による消費不振で、未だ厳しい経営環境が続く小売、旅行、飲食等のサービス産業にとっては、円安のプラス要素と日本の豊富な観光資源を活かしたインバウンド誘致は、業績回復の契機となるものです。事業継続や雇用維持の観点からも大きな効果が期待され、さらに外需の内部化による効果が波及していけば、国内全体の景気刺激と経済の好循環に繋がることが期待されます。
当協会では、引き続き感染防止対策の徹底による安心・安全な店舗環境の構築に努めると共に、政府の観光立国政策に即して、日本ならではの上質なサービスによる付加価値の高い買物体験が提供できるよう、関係機関との連携の下、訪日ツーリストの受入体制をより一層充実させるべく努めてまいります。
以 上
トミックスインフォメーション
小田急５００００形 ＶＳＥ車
◆実車ガイド・ 小田急ロマンスカー５００００形VSEは2005年に登場した車両です
・ 同形はシルキーホワイトの車体にバーミリオン・ストリームと称されるオレンジ色の帯を配し、前面展望席と連接車体を備える
箱根観光専用特急として活躍しました・ 2022年1月より全2編成に引退記念装飾が施されましたが、2022年3月11日をもって惜しまれつつも定期運行を終了しました・ 以降は団体列車などで活躍を続けてきましたが、2023年9月をもって第2編成が引退し、残る第1編成も2023年12月に引退予定です【文責：トミーテック】※写真は旧製品です 実際の製品仕様と異なる場合があります◆ここがポイント

POINT:1

POINT:2

ヘッドライトは白色LED、テールライトは赤色LEDによる点灯

車両間の連接部にはプラ素材の外幌を採用
各画像は旧製品のものです 実際の製品仕様とは異なる場合があります◆製品化特徴<共通>
・ 小田急ロマンスカー５００００形ＶＳＥを再現
・ 車体色はシルキーホワイトに「バーミリオン・ストリーム」と呼ばれるオレンジの帯を再現
・ 車内のシートはオレンジ色で表現
・ 全車室内灯組込み可能
・ 車側表示灯は赤透明パーツで再現し取付済み
・ 側面乗客扉の号車番号は印刷済み
・ 車両の連接部分には通電機構を装備
・ フライホイール付動力搭載
・ 最小半径R490通過可能(※S字形の線形は除く)<HO-9105>について
・ ｢odakyu｣ブランドマークは付属の転写シートで再現
・ 車番は選択式で転写シート付属
・ 先頭車展望席部は室内灯組込み済み
・ ヘッドライトは白色LED、テールライトは赤色LEDによる点灯<HO-9106>について
・ ｢odakyu｣ブランドマークは付属の転写シート対応（基本セットに付属のものを使用）
・ 車番は選択式で転写シート対応（基本セットに付属のものを使用）<特記事項>
・ 引退記念ロゴマークは再現しません
・ <HO-9016><HO-9017>は生産中止となります＜別売りオプション＞
室内灯：<0794>Ｅ電球色■セット内容・編成例

品番
発売月
原産地品番
発売月
原産地

HO-9105
2024年3月韓国
HO-9106
2024年3月
韓国

品名小田急ロマンスカー５００００形ＶＳＥ基本セット
JANコード4543736591054
パッケージサイズ
320×350×60mm
品名
小田急ロマンスカー５００００形ＶＳＥ増結セット
JANコード4543736591061
パッケージサイズ
320×350×60mm

セット両数
予価
パッケージ形態
セット両数
予価
パッケージ形態

5両¥71,280 (税込)
紙箱
5両
¥66,000 (税込)
紙箱

小田急電鉄商品化許諾済

2023.11.9発信ⒸTOMYTEC ※製品は、実車の型式・仕様とは異なる場合もありますのでご了承をお願いいたします。 ※イラスト・写真などは製品と一部異なる場合があります。
ータ神戸新聞社

令和 4年 U 月6日(日)カル
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20年ほど前から体にポツポツと赤みが出て、5、6年前からは体全体に赤みが現れ、時々かゆいです。皮膚科では紅皮症と診ス︾刀↓m

断されましたが良くなりません。最近は漢方を飲んでいますが、温泉にも行けませノV。
良い治療法がありませんか。(75歳、女性)■^て原しそ因たなな見
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紅皮症には決まった浪法があるわけではないのです︒なのと→◆一^の1蔵詣

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゜百:^隻(膚症状を診察する必要があります︒そのため定期的奈柴・検(最膚科医会︑壽順久,川う最大の特徴があります︒

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疹・アトビー︑(皮膚病の一種'あと拡よつ゜サ朝刊
令和 3 年度 情報誌

いきいきイーハトーブ（Web 版）Vol.35

令和 3 年 12 月 15 日発行

しっかり企画・発行／公益財団法人いきいき岩手支援財団〒020-0015 岩手県盛岡市本町通 3 丁目 19 番１号
岩手県福祉総合相談センター３階
総務・健康支援課
TEL 019-626-0196 FAX 019-625-7494
ホームページ http://www.silverz.or.jp/

よりよく

11 月 16 日（火）にいわて県民情報交流センター（アイーナ）において、2021 年度「ワークライフバランス推進セミナー」を開催しました。感染症対策として今年度は、『Zoom ウェビナー』を取り入れ、自宅や職場から、オンライン上でセミナーに参加いただくことが可能となりました。今まで仕事や育児等により会場での参加が難しかった方や、遠方にお住まいの方（県外では、山形・長野・東京からも！）からも多くお申込みをいただきました。
海外在住の講師と LIVE で繋いでセミナーを開催することは初めての試みでしたが、With コ
ロナ時代の今後のセミナーの在り方についても考えさせられる良い機会となりました。
来年度も、皆様ぜひ楽しみに待っていてください！

【第 1 部】講演【第２部】
リレー・トークセッション

ワークライフバランス先進国であるニュージーランドに、“子育て”を目的に移住した、岩手県出身のトニー・オイカワ氏を講師に迎え、雇用や子育て支援について、８つのトピックをヒントに日本とニュージーランド双方の視点からご講演いただきました。
多様で柔軟で寛容な社会風土であること、自由な雇用形態は子育てと密接に関わっていること、国民が社会事を自分事として常に捉え、行動しているということなど、海外の事例から自分たちを見つめ直す機会となり、多くの学びを得ることができました。
海外から日本（岩手）を考えるという新しい視点については、続編を希望する声が多数寄せられました。

ニュージーランドで働きながら子育てを経験した、岩手県出身のグレイまり氏、特別養護老人ホームで施設長として組織をまとめる西尾卓樹氏、新時代の若者代表として現役大学院生の渡部大基氏を迎え、それぞれの立場から、ワークライフバランスの今と未来を語っていただきました。
また、コーディネーターに岩手県立大学社会福祉学部准教
授 櫻幸恵氏、コメンテーターとしてトニー・オイカワ氏にご参加いただき、よりワークとライフを充実させるために、自分たちで何から始められるのか、たくさんのヒントを見出せる充実した時間となりました。

令和３年度開催分の各種交流大会は１２月の囲碁大会を持ちまして全て終了しました。
今年度もコロナ禍の中での開催となり、中止や延期となった競技もありましたが、皆様のご協力のもと、盛況のうちに幕を閉じることができました。改めて感謝申し上げます。
来年度も、皆様と元気にお会いできることを楽しみにしております。

10/23,24 ソフトボール大会

11/13 テニス大会（石鳥谷ふれあい運動公園）（岩手県営運動公園テニスコート）

12/12 囲碁大会
（盛岡市総合福祉センター）

応募要件：岩手県内に在住または運営拠点があり、県民のために行う非営利の事業を行う法人・団体・個人
助成期間：令和４年４月～令和５年３月２０日※事業終了後に報告書を提出していただきます。
助 成 額：いわて保健福祉基金
対象：高齢者や障がい者等の保健福祉や地域福祉の増進を図るための事業【一般枠】下限１０万円～上限３００万円※複数の市町村で活動する事業【特別枠】下限５万円から上限 15 万円（初年度のみ 30 万円）※地域内で、高齢者が主体となる事業、または高齢者を対象とする事業
個人での応募はできません。
いわて子ども希望基金
対象：【i・出会い応援事業】下限５万円～上限３０万円※未婚男女の出会いの場創出のための事業【地域子育て活動支援事業】下限５万円～上限５０万円※子育て支援や児童の健全育成を支援する人材を養成する事業等
助成対象外：団体の運営費や施設整備等にかかる費用、営利目的の事業等

応募締切

令和４年１月６日（木）〈消印有効〉※いわて保健福祉基金【特別枠】の応募締切は令和 4 年 1 月 14 日（金）〈必着〉

詳細は財団のホームページをご確認いただくか、下記までお問い合わせください。
CTR 散乱法による非破壊・深さ分解表面構造解析
阪大基礎工

若林裕助

Non-destructive depth resolved structure analysis by CTR scattering method

School of Eng. Sci., Osaka Univ.

Y. Wakabayashi

X 線 CTR 散乱法は 1980 年代から研究が始まり，放射光と共に発展してきた手法である。単純な運動学的回折理論によると，電子密度のフーリエ変換が X 線の散乱振幅を与える。その結果として，平坦な表面を持つ試料からは，試料表面に垂直な方向に広がった散乱信号が得られる。これを Crystal Truncation Rod (CTR) 散乱と呼び (分野によって逆格子ロッド測定とも呼ばれる)，そのロッド内の強度分布に表面近傍の構造情報が含まれている。広く使われている X 線反射率法
は CTR 散乱の一種である。手法の特性として，非破壊・非接触の測定ができる事，深さ方向の構造情報が得られる事が，他の多くの表面構造観測法と違う点である。結晶の周期性が打ち切られているところを観測する事で極めて高い分解能で測定ができ，0.1 Å 程度の誤差での原子位置特定が可能である。その一方で，表面粗さに応じて急激に信号強度が減衰し，原子間力顕微鏡で見てテラスが見える程度の平滑性を試料に要求する。
測定対象は，初期のころは金や銀，あるいは Si などが多く測られていたが，現在ではペロブスカイト酸化物や有機半導体 [1](図 1)，あるいは液体表面，液-液界面，固-液界面 [2](図 2) の測定も行われている。特に液-液界面，固-液界面の測定は，CTR 法の非破壊・非接触測定の特徴が非常に有利に働く対象であろう。この手法の最近の進展を紹介する。

Electron density (/Å3)

1.0
ρ+3V
ρ−3V

0.80.60.4

Ionic Liq.

0.20.0-100

図 1 有機半導体テトラセンの表面構造 [1]。

図2-80-60-40z (Å)-20Au020イオン液体/Au 界面の電気二重層。[2][1] H. Morisaki, T. Koretsune, C. Hotta, J. Takeya, T. Kimura and Y. Wakabayashi, NatureCommun. 5 5400 (2014).
[2] R. Yamamoto, H. Morisaki, O. Sakata, H. Shimotani, H.-T. Yuan, Y. Iwasa, T. Kimura,and Y. Wakabayashi, Appl. Phys. Lett. 101, 053122 (2012).
挨拶

新本館棟グランドオープンに寄せて名誉院長

大塚昭雄

新本館棟完成記念誌が発刊されるにあたり私の平成 10 年４月から平成 22 年３月迄の12 年間の院長の時を振り返ってみたいと思います。
平成 10 年４月１日、岡山大学第二外科清水信義教授の御推薦により第五代院長を拝命致しました。昭和 47 年に岡山大学を卒業し第二外科教室に入局し初めての勤務病院が当時の雲南共存病院でした。昭和 48 年１月から三年間お世話になりました。22 年振りの復帰で不安ばかりでしたが当時の職員の皆様が多数在籍されて、また幹部となられていて非常に心強く思ったことを覚えています。
院長としてまずは診療部の充実を図ろうと思いました。１人科を複数体制に、消化器中心であった内科に循環器、内分泌科の医師確保等、関連三大学（岡山大学、鳥取大学、島根医大）の教室に派遣依頼をお願いに廻りました。平
成 12 年には過去最高の 34 人の診療部の体制となり平成 13 年３月より当直を二人体制にすることが出来ました。この体制は医師不足が顕著となる18 年頃まで続きました。
介護保険制度が平成 12 年度より開始となり病院に隣接していた県の特別養護老人ホーム簸の上園の移転が決まり跡地利用の為、県に譲渡を陳情し平成14年４月１日介護療養病床（ふれあい病棟）をオープンすることができました。
併せて病棟再編を行い 30 床の回復リハビリ病棟も14 年６月に開設しました。急性期・回復期・慢性期の一連とした医療と訪問看護、訪問リハビリ、訪問介護の在宅ケア機能を充実させ地域包括医療の提供を目標としました。病院全体の質の向上を図るために医療機能評価取得の機運が高まり平成 14 年４月から準備を行い、平成 15 年 10 月に受審し平成 16 年２月に合格することが出来ました。残念ながら医師不足が重なり５年後の更新は断念しましたが一つの目標に向かい全職員が努力したことは非常に貴重な体験であったと思います。
平成 16 年度から医師卒後研修の必修化、大学病院の独立行政法人化が始まり地域の病院の医師確保に大きな影響を及ぼしました。これまで医師派遣をお願いしていた大学の教室も入局者が減少し派遣どころか医師の引き上げが行われていました。18 名に減少した診療部で救急医療維持の為医局をまとめていただいた当時の松井、服部両副院長、大谷医局長をはじめ診療部の先生方には感謝の念しかありません。その中で２人体制であった精神科医師の辞職が続き平成 19 年３月に精神科病棟閉鎖に至ったことは痛恨の極みでありました。
平成 19 年 12 月には雲南病院経営危機の新聞報道もあり、責任は医師確保ができない院長にありと投書も多数頂きました。この頃大学の同期会に参加すると“大塚は癌ではないか”と云われました。当時の写真を見ると頬が落ち、かなりのストレスがかかっていたと思われました。このような中でも独自の医師確保に努め平成 20 年４月には専門医を確保し人工関節センターを立ち上げました。また院長経験者で二人の消化器専門医にも勤務して頂くことが出来ました。このように医師減少の中、少数精鋭で地域医療を守る為努力しました。平成 20 年５月には血糖測定器具の複数患者への使用が問題となり、大会議室で報道４社のスポットライトを浴びて謝罪会見を行ったことは今となれば懐かしい経験でした。平成 21 年９月には女性職員確保の為院内保育所が開設され、マスコミでも話題となりました。
平成 21 年 10 月に全国国保地域医療学会を島根県と鳥取県の共同で松江市での開催が決定し、平成 25 年 10 月４日、５日の二日間で全国より千名を超える参加がありました。
平成 23 年４月１日より雲南市立病院がスタートするにあたり平成 22 年３月で院長を退任し、松井副院長が院長に昇格し、名誉院長を拝命しました。12 年間の院長生活でしたが激動の中伝統ある雲南病院を次世代に引き継ぐ役目が何とか果たせたのではないかと思っています。新本館病棟が完成し「地域に親しまれ、信頼され、愛される病院」
として益々発展されることを祈念し、併せて私を支えて頂いたすべての皆様に心より感謝致します。

4
総合グリーンセンターイベント情報

花の展示温室『サマーガーデン』

5月24日～

花の展示温室を夏の雰囲気にリニューアル【講習会等】

花の展示温室 サマーガーデン

5日(金) 多肉植物のワークショップ（緑の相談所 ①10:00 ②13:30）
韓国多肉とセダムを使ったマグアレンジ※①、②とも定員10名

参加費：2,800円

ツリークライミング体験（花の展示温室前芝生広場①10:00 ②11:00 ③13:00 ④14:00）

ロープ1本で木に登り、樹上の自然を体感
申込先：ノーム自然環境教育事務所

参加費：有料

URL：https;//ne-gnome.jp

6日(土) 緑の教室「庭木の剪定と施肥」（緑の相談所 13:30～15:30） ※申込受付終了
マツや広葉樹の選定方法と施肥のポイントを学ぶ（実演有）

12日(金) 初夏の洋ラン展～14日(日)（ウッドハウス九頭竜

9:00～16:00）

愛好家による初夏の洋ラン約200鉢を一堂に展示

20日(土) 春のバラ展 ～21日(日)（緑の相談所ホール

10:00～16:00 21日は15:00まで）

愛好家によるバラの切り花、鉢花、生け花、アレンジ花の展示

28日(日) 緑の教室「果樹の手入れ」（林業研修センター

13:30～15:30）

摘果、剪定、施肥など果樹栽培のポイントを学ぶ※定員30名（事前申込制

5月9日より受付）

参加費：無料ハーブのワークショップ（緑の相談所 ①10:00 ②13:00）

春のバラ展

野菜、肉、魚介の料理にむくハーブをブレンドした、ヘルシー料理のハーブミックスづくり※①、②とも定員8名

参加費：1,800円

毎月開催 花のなんでも相談会（毎週土曜日に開催）
緑のなんでも相談会（毎週土曜日・日曜日の午前中に開催）
28日 盆栽勉強会（毎月第4日曜日

10:00～12:00開催

6日 インターバルウォーキング（毎月第1土曜日開催
14日 おもちゃの病院（毎月第３日曜日開催

盆栽展示場）
緑の相談所前集合9:45）

林業研修センター ／ 受付10:00～13:00）

17日 ノルディックウォーキング（毎月第3水曜日開催

ウッドリームフクイ前集合9:30）【見頃・見所など】

ヒトツバタゴ（ナンジャモンジャ）

オオデマリ【ご来園、イベント等に参加の皆様へ】①健康状態がよくない方（発熱、倦怠感、風邪の症状等）については、ご来園、ご参加をご遠慮ください。
②新型コロナ感染防止対策として、手洗い、アルコールなどによる消毒を適時行うようお願いいたします。

バラ
「 鬼と白い馬」関連 展 示［ 鑑賞無料 ］

ホンマタカシ 「Tok yo a nd My Dau ghter」展 示マップ
鑑賞にかかる（ 作品4点）
宝物殿「鬼と白い馬」

所要時間の目安《 30分 》++シロちゃんゆかりの場所（ポスター4点）・
境内美術館屋外作品《 30分 》

① 梅園（菓子）太宰府市宰府2-6-16② ALBICOCCA（ギャラリー・インテリア雑貨）太宰府市宰府2-7-6③ toﬀee（ 雑貨）太宰府市宰府3-2-46「Tokyo and My Daughter」無料会場④ 太宰府天満宮案内所 太宰府市宰府4-7-1《 60分 》

⑤ 宝満宮竈門神社 太宰府市内山883※竈門神社へのアクセス［ 鑑賞有料 ］※飲食店では、お食事をされる方が鑑賞いただけます。

天満宮から徒歩で30分、もしくはバス停「宮前」(三条セブンイレブン前）からコミュニティバス「まほろば号」
にて「内山」竈門神社行乗車。

（所要時間6分・料金100円）⑩⑤⑥ 寿し栄（寿司）太宰府市宰府3-3-6

鬼すべ堂

馬小屋

⑦ MIDLE.（カフェ）太宰府市宰府3-2-10

九州国立博物館へ運動場⑧ KANOYA（カフェ）太宰府市宰府4-6-17⑨ CoRicco Cafe（カフェ）太宰府市宰府4-２-46⑩ だざいふ遊園地 太宰府市宰府4-7-8（※要入園料）

曲水の庭

天開稲荷社
文書館

お石トンネル

各会場の営業時間、店休日が異なりますのでそれぞれの公式サイトをご確東神苑認ください。マスク着用など、コロナウイルス感染症拡大防止にご協力の上、宝物殿お石茶屋ご来場ください。
菖蒲池⑨御本殿楼 門
御本殿裏の馬小屋

休憩所

浮

太鼓橋

通り
博

国殿

心字池

絵馬堂

④

誠心館

⑧
参

太宰府天満宮幼稚園

道

社務所

竈門神社行

「宮前」バス停

⑦⑥

太宰府館

③②

小鳥居小路

①

太宰府天満宮の境内に常設されている現代アート作品
https://keidai.art/

太宰府駅へ
日本女性科学者の会（SJWS)

新春シンポジウム2021
特別講演「COVID-19～今までに分かったことと今後の課題～」

村上啓雄先生 ぎふ綜合健診センター所長・岐阜大学名誉教授「女性研究者に期待する」

辻篤子先生 中部大学学術推進機構特任教授

ショートプレゼンテーション

奮ってご応募ください！
Ver.202108
作成年月日 2024 年 5 月 9 日（第 4.0 版）

北里大学病院・北里大学東病院（旧）を受診された患者さまへ
当院では下記の臨床研究を行っています。
本研究の対象者に該当する可能性のある方で診療情報等を研究目的に利用または提供されることを希望されない場合は、下記の問い合わせ先にお申し出ください。
研究課題名（受付番号/承認番号）

当院の研究責任者（所属・職位）他の研究機関および各施設の研究責任者

本研究の概要・背
景・目的

調査データ
該当期間

対象となる患者さま研究の方法（利用する情報）

試料/情報の他の研究機関への提供
および提供方法

実臨床データに基づくアセトアミノフェン投与時の肝アダプテーション発生因子の解析 （B22-006）
北里大学病院（病院長 髙相 晶士）
研究責任者 前田 実花（北里大学病院 薬剤部/ 北里大学薬学部 臨床薬剤疫学教室・講師）
北里大学メディカルセンター（病院長 佐藤 之俊）
研究責任者 渡邊 真彰（消化器内科）北里大学北里研究所病院（病院長 渡邊昌彦）
迫 裕之（一般・消化器外科・副部長）
アセトアミノフェンは、解熱鎮痛を目的に医療用および市販用として広く使用されていますが、過量使用したときに中毒性の肝障害を引き起こす薬物としてよく知られています。アセトアミノフェンによる肝障害発症の予測は世界的にも重要な課題となっています。アセトアミノフェンは治療用量の範囲内での使用は概ね安全とされていますが、ときに重篤な肝障害に進展する例があります。その一方、軽度な肝機能検査値 血清アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）値の上昇をみるのみで、肝障害所見はなく投与中に自然に値が回復する肝アダプテーションと知られる現象をみる例があることが知られています。この肝アダプテーション発生の機序と肝障害重症化リスクとの関連は現時点では明らかにされていません。
そこで、今回、アセトアミノフェン誘発性肝障害発症の感受性の個体差の機序を明らかにすることを目的に、電子カルテ情報を活用し、アセトアミノフェンを使用した多様な患者の方々での肝アダプテーションの発生の実態とそれを規定する因子を探索したいと考え、この研究を計画しました。
2011 年 4 月 1 日から 2022 年 3 月 31 日までの情報を調査対象とします。
上記期間にアセトアミノフェンの投与を処方された以下の入院または外来受診患者の方
選択基準(1) アセトアミノフェンが 4 日以上使用された方(2) アセトアミノフェン開始前に 2 回以上かつ投与中に 2 回以上臨床検査が行われた方利用する情報2011 年 4 月 1 日から 2022 年 3 月 31 日までの電子カルテに記載のある下記の診療記録、検査データを利用します。
背景情報：年齢、性別、現病歴、既往歴、合併症、身長、体重、BMI、薬歴
血液学的検査：白血球数、白血球分画、CRP(C-reactive protein)、血小板数、PT-INR（プロトロンビン時間 国際標準比）
血液生化学検査：ALT、AST、ALP、γ-GTP、乳酸脱水素酵素（LDH）、ロイシンアミノペプチダーゼ（LAP)、総ビリルビン、直接ビリルビン、クレアチニンキ
ナーゼ、総蛋白、A/G 比、アルブミン、クレアチニン、尿素窒素、尿酸、LDLコレステロール、HDL-コレステロール、中性脂肪、血清アミラーゼ、グルコー
ス、総コレステロール、HbA1c、インスリン(IRI)
症状および所見：アセトアミノフェン投与開始後の臨床所見
情報の提供
提供元機関
・北里大学メディカルセンター・病院長 佐藤之俊
・北里大学北里研究所病院・病院長 渡邊昌彦

提供先機関（情報解析機関）
・北里大学病院・病院長 髙相 晶士
本研究は、学校法人北里研究所が有する医療機関、北里大学病院（北里大学東病院（旧）を含む）、北里大学メディカルセンター、北里大学北里研究所病院による多施設共同研究です。各医療機関より本研究での利用を目的に電子カルテから得られた情報は、北里大学病院で統合し、解析を行い、研究者等と解析結果を共有します。
情報の提供方法
北里大学メディカルセンター、北里大学北里研究所病院から北里大学病院への情報提供方法：電子的配信
北里大学病院（北里大学東病院（旧）を含む）と北里大学メディカルセンタ
ー、北里大学北里研究所病院の研究者等との情報共有方法：電子的配信

個人情報の取り扱い

本研究の資金源（利益相反）

お問い合わせ先利用する情報から氏名や住所等の患者さまを直接特定できる個人情報は削除致します。また、研究成果は学会等で発表を予定していますが、その際も患者さまを特定できる個人情報は利用しません。
本研究は北里大学薬学部臨床薬剤疫学教室の研究費および公的資金[令和 4(2022)年度 科学研究費助成事業（若手研究）：研究事業「実臨床データに基づくアセトアミノフェン投与時の肝アダプテーション発生因子の解析」）により行われます。
研究に関する利益相反は、北里大学利益相反委員会で審査を受け適切に管理されます。
本研究に関するご質問等がありましたら下記の連絡先までお問い合わせ下さい。
ご希望があれば、他の研究対象者の個人情報及び知的財産の保護に支障がない範囲内で、研究計画書及び関連資料を閲覧することが出来ますのでお申し出下さい。
また、情報が当該研究に用いられることについて、患者さんもしくは患者さんの代理人の方にご了承いただけない場合には研究の対象としませんので、下記の連絡先までお申出ください。その場合でも患者さんに不利益が生じることはありません。
ただし、情報がすでに解析に用いられている場合には情報を取り除くことができませんのでご承知おきください。
照会先および研究への利用を拒否する場合の連絡先：
担 当 者：前田 実花（マエダ ミカ）
所属・職位： 北里大学病院 薬剤部/ 北里大学薬学部 臨床薬剤疫学教室・講師
電
話：042-778-9775

備 考
スパッタ法で作製された MoS2 薄膜の RHEED と光電子分光による評価
奈良先端科学技術大学院大学 A, 東京工業大学 B, 高輝度光科学研究センターC
米田允俊 A,

武田さくら A,田口宗孝 A,

松田博之 A,

大橋匠 B,

清水淳一 B,

Artoni Kevin Roquero AngA,

橋本由介 A,深見駿 A,

田中一光 A,

岡本隆志 A,

江波戸達哉 A,

大門寛 A,

若林整 B,

木下豊彦 CRHEED and ARPES Study of MoS2 Film Formed by Sputtering Method
A Nara Institute of Science and Technology, B Tokyo Institute of Technology, C Japan

Synchrotron Radiation Research Institute
M. Yoneda A, S. N. Takeda A, M. Taguchi A, H. Matsuda A, T. OhashiB, J. ShimizuB,A. K. R. Ang A, Y. Hashimoto A, S. Fukami A, I. Tanaka A, T. Okamoto A, T. Ebato A,
H. Daimon A, H. WakabayashiB, T. KinoshitaC
層状物質である二硫化モリブデン (MoS2) はディラックコーン状のバンド分散を持ち、高いキャリア移動度が期待されることから、次世代電子デバイス材料として脚光を浴びている。これまで、天然結晶の MoS2 の剥離薄膜を用いたトランジスタで高い移動度が得られている[1]。しかし、実デバイスを作製するには大量生産及び不純物濃度の制御が可能な成膜法を確立する必要がある。これまでの CVD 法での成膜研究では、結晶性の高い薄膜を得ることができ、不純物濃度を制御することが可能であるが、MoS2 結晶は三角形状に成長するため、ウェハサイズでの均一な薄膜を作製することは困難であることが判明した[2]。そこで若林らはこれらの問題を克服するために RF スパッタリング法を用いた成膜法の開発を行っている[3]。これまでに本手法によって、不純物量を著しく低下させた MoS2 薄膜の作製に着手しており、実用化に向けた研究が行われている。
本研究では、若林らが RF スパッタリング法によって成膜した MoS2 薄膜の評価を行った。XPS、UPS、RHEED を用いて組成と構造を調べ、MoS2 薄膜の性質をバルク MoS2 結晶と比較することにより評価した。特に、結晶性を向上させるために行われたフォーミング
ガスアニール (F.G.アニール) [4] の有無によって電子状態がどのように変わるかを調べた。
測定結果から、MoS2 薄膜では格子振動による非弾性散乱ピークが見られ、F.G.アニールにより薄膜の電子状態と結晶構造がよりバルク MoS2 に近い電子状態へと変化する結果が得られた。このことから、F.G.アニールを行うことによって膜質が向上していることが分かった。
[1] S. Das et al., Nano Lett. 13, 100 (2013).
[2] Y.-H. Lee et al., Adv. Mater. 24, 2320 (2012).
[3] T. Ohashi et al., Jpn. J. Appl. Phys., 54, 04DN08 (2015).
[4] J. Shimizu et al., SSDM2016., PS-13-04 (2016)
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花博士“リョウカン”ガイドと歩く

大山・花めぐりウォーク
季節ごとに大山に咲く、可憐なお花たち。
その姿を愛でるだけでも心癒されますが、このプログラムでは花博士リョウカンガイドと歩き、そのお花たちが自然の中でどんな風に生きているのか、虫や動物たちとどうやって共生しているのか・・・・などのお話を聞き“花と生き物”のいのちを感じながら歩きます。
それぞれの花や生き物に触り、匂いを嗅ぎ、色や形の理由などを考えながら歩くと、いつもとは違った発見がいっぱいありますョ！
ツアーの最後は、リョウカンガイド手作りのハーブティーにこだわりのはちみつを混ぜてどうぞ♪
リョウカンガイドのはちみつコレクションはなんと 60 種類！！当日リョウカンガイドがどれを選んで持って来るかもお楽しみです♪♪
◎ 大山寺地区コース(下山キャンプ場付近)
・ 集合・出発場所／大山ツアーデスク◎ 奥大山コース(奥大山スキー場～木谷沢付近)
・ 集合・出発場所／エバーランド奥大山

春～秋
随時募集プログラム◎ 両コース共通条件＆注意事項
・ 集合・出発時間(各集合場所)／10 時、14 時(所要 2 時間位)
・ 参加費／1 名 2,200 円
・ 催行人数／2 名様以上
・ 予約受付／3 日前まで
・ 装備／歩きやすい服と靴・雨具・飲料

お申込み＆お問合せ ： 大山ツアーデスク
TEL: 0859-48-6123
FAX: 0859-48-6124
E-mail: d-tour@sea.chukai.ne.jp
後期高齢者医療制度に関するパンフレット・リーフレット仕様書
パンフレット

リーフレット版型

Ａ４判

Ｂ７判

部

数

２１，０００部

２５，０００部

頁

数

１６頁以内（表紙本文含む）

２０頁（表紙本文含む）

紙

質

再生マットコート制作

優秀提案者が原案作成したパンフレットを元に、本広域連合と字句・レイアウト等の修正を行い、作成するものとする。

色数

４Ｃ/４Ｃ

製

本

中綴じ

62.5㎏

（表紙）再生マットコート

四六90㎏（本文）再生マットコート

四六70㎏① 市（区）町村と広域連合の役割について② 後期高齢者医療制度の対象者（被保険者）について③ 後期高齢者医療被保険証について④ 医療機関等にかかるときの自己負担の割合について⑤ 自己負担の限度額について記載すべき主な内容⑥ 医療費の払い戻し（療養費）について※掲載の順番・項目ごとのペー
ジ数については特に指定しません⑧ 交通事故などにあった場合について⑦ 柔道整復のかかり方(保険適用対象について)⑨ 被保険者が亡くなった場合（葬祭費）について⑩ 後期高齢者医療の保険料について⑪ 保険料の軽減措置について⑫ 保険料の納付方法について⑬ 健康診査の受診とジェネリック医薬品の利用について
市町村担当課連絡先一覧（※原稿は当広域連合で作成することからタイ⑭ トル等のみの記載で可とする。使用頁数は、表紙（裏）の１頁とする。）

納入期日⑭ 後期高齢者医療制度のポイント⑮

こんなときは市（区）町村の担当窓口へ必ず届け出を

令和２年３月１９日（木）熊本県後期高齢者医療広域連合の指定する場所

納入先※納品場所の詳細及び数量については別紙「パンフレット・リーフレット必要部数・納品先一覧」のとおり
総計

379名様に当たる！

切手を貼ってね！

三重県津市一志町田尻４２８-１「さかなクン・ランチバッグ」
係（マンション・アパート名も省略せずにご記入ください）

お電話番号

応募期間

ダウンロード応募ハガキ

隔月末日締切2024 年 5 月〜 2024 年 11 月末（最終回のみ当日消印有効）

バーコード貼り付け欄※画像はイメージです。
※研究支援課所管の「公的研究費の不正使用に係る調査等」及び「研究活動上の不正行為への対応」は、別のフロー。

WEB等()
平成28年10月27日
各位会 社 名 株 式 会 社 フ ァ イ ン デ ック ス
代表者名 代表取締役社長 相原 輝夫（ コード番号：3649 ）
問合せ先 取締役管理部長 藤田篤（ TEL．089-947-3388 ）業績予想の修正に関するお知らせ
平成28年２月12日に「平成27年12月期決算短信〔日本基準〕（非連結）」において発表いたしました平成28年12月期の業績予想について、下記のとおり修正いたします。
記
１．平成28年12月期の業績予想数値の修正（平成28年１月１日～平成28年12月31日）
売上高

営業利益

経常利益

当期純利益

１株当たり当期純利益

百万円

百万円

百万円

百万円

前 回 予 想（A）
今回発表値（B）

4,050
3,240

1,200675

1,200675

800
450

31.02
17.49

増額（B-A）△810△525△525△350－増 減 率（％）（ご参考）前期実績（平成27年12月期）

△20.0

△43.8

△43.8

△43.8－

2,951670671441

17.00

減円

銭

２．業績予想数値の修正の理由
平成28年12月期の売上高は、医療分野のうち非放射線領域にあっては、第４四半期に想定していた案件において、医療機関の建て替えに合わせたシステム導入時期の変更や、予算分配などの院内事情により延期となったケースがあり、当初見込んでいたもののうち473百万円が翌期の導入となりました。また、他社電子カルテ等他システムとのセット商談が落札に至れなかったものも176百万円ありましたが、上記要因のほとんどは翌期以降の当社の業容を懸念させるものではなく、当社製品は医療機関から引き続き高い評価を得ております。
放射線領域ではシステム更新サイクルの長期化などのマーケット環境の変化により年初予算を155百万円下回る想定となりました。また、代理店については、販売・新規代理店の獲得など堅調に進捗いたしました。
非医療分野では、当期は安価であってもモデルケースを作ることに専念し、一定の成果を得ることができました。同分野での取り組みは翌期以降の売上高に大きく寄与するものと考えております。

利益については、各費用が予算内で運用されており特記すべき事項はありませんが、減収の影響により業績予想を下回る想定となりました。
以上のような状況により、売上高、利益ともに前期実績をやや上回る見込みではありますが、上表の通り業績予想を修正いたします。
なお、業績予想は、本資料の発表日現在において入手可能な情報に基づき作成したものであり、実際の業績は予想数値と異なる可能性があります。
以上
SiC 上エピタクシャルグラフェンの磁気輸送
東大物性研 A, 名大未来材料・システム研 B, 名大工 C
遠藤 彰 A, 包 建峰 B, 乗松 航 C, 楠 美智子 B

Magnetotransport of epitaxial graphene on SiC substrate
AISSP, Univ. Tokyo, BIMaSS, Nagoya Univ., CGrad. School of Eng., Nagoya Univ.
Akira EndoA, Jianfeng BaoB, Wataru NorimatsuC, Michiko KusunokiB

SiC 上に形成されるエピタクシャルグラフェンは、大面積のものが作製でき、また基板の SiC が絶縁体であるため、デバイスへの応用が期待される２次元電子系である。磁気抵抗の測定により、グラフェンと基板との相互作用やグラフェン層の不均一性に関する情報を得ることができる。例えば、量子ホール効果の異方的な出現[1]や低磁場で観測される微細な磁気抵抗振動[2]は、基板のステップに起因する現象であると考えられる。単層グラフェン(SLG)と２層グラフェン(BLG)が共存する系（図１）では、磁気抵抗の２キャリアモデルを使った解析（図２）から単層領域、２層領域それぞれの移動度、電子濃度、さらには両領域の面積比を導出することができる。磁気抵抗から導出した面積比は、AFM で実際に観測された面積比とよく一致することが確認された。
[1] A. Endo, F. Komori, K. Morita, T. Kajiwara, S. Tanaka, J. Low Temp. Phys. 179, 237 (2015).
[2] R. Yagi, A. Endo, J. Phys. Soc. Jpn. 84, 121008 (2015).

図１．単層(SLG)・２層(BLG)領域が共存するエピタクシャルグラフェンの AFM位相像。

図２．磁気抵抗の対角成分 Rxx（左軸）、および、非対角成分 Rxy（右軸）。実線：測定データ。破
線：２キャリアモデルによるフィッテイング。
挿入図：単層・２層グラフェンのディラック点近傍のバンド図。
各位

様

令和 5 年 12 月 20 日
公益社団法人 建設荷役車両安全技術協会
新潟県支部

令和 6 年度 「資格取得研修・能力向上教育・実務研修等」 受講予約申込書について(建荷協新潟県支部ホームページに申込書は掲載中、ダウンロードし印刷。)
平素は当支部の事業運営に格別の御理解と御協力を賜り、厚く御礼申し上げます。
さて、当支部では、令和 6 年度の検査者資格取得研修・能力向上教育・実務研修等を、別紙の「受講予約申込書」に記載の通り計画致しました。
つきましては、受講予約申込書に貴社の受講予定者人数を記入の上、各締切日迄 に当支部までFAX（ ０２５−２８５−４６８５ ）にて御回答を頂き度 御案内致します。尚、到着順に受付を致します。
予約申込書を頂いた各位には、研修等開催日の約 2 ヶ月前頃に、受講案内及び受講申込書類を送付致しますので正式な受講申込を実施して下さい。 （注： 感染予防のため、受講時はマスクの着用をお奨めします。）
資格取得研修（ フォークリフト、整地・運搬、高所作業車 ＊6 月のフォークリフトのみ、Ａコースを開催します）
事業内は実施しておりません、検査業用ですが事業内検査の方も検査業用研修を受講出来ます。
受講希望者は、受講資格をしおりにより確認し、A・Ｂ・Ｃ等の各コース希望者数を別紙に記入し回答下さい。
能力向上教育（ フォークリフト、整地・運搬、高所作業車 ）＊長岡市で開催予定。
技術の進展に対応するため検査等に係わる高度な知識と技術の付与を目的に、特定自主検査の業務に従事して概ね 5 年以上経過した検査者を対象とする再教育ですが、下記の事からも該当検査者の方より是非受講頂き度。
① 改正指針の解説、改正記録表の記入方法など。
② 特定自主検査制度の信頼性に直接関わる検査内容、及び、記録表（証明書）の記載方法等に多くの問題が見られるケースが多い。
安全教育（ ｸﾚｰﾝ機能付車両系建設機械のｸﾚｰﾝ部分の定期自主検査者安全教育 ）
当該ｸﾚｰﾝ部分の定期自主検査（年次及び月次検査）の業務に従事する者を対象としております、当教育を修了した検査者がいない場合は、定期自主検査済標章を頒布できませんので御注意下さい。

★重要 監査は大丈夫ですか?
実務研修（ 検査業者業務点検コース ）（総括責任者・検査事務所責任者等）

特自検業務不適合の為に行政からの改善指示が後を絶ちません、特自検業務を適正に実施する為に、検査業者自らが自社の業務を点検する為の方法を理解・習得頂く研修です、要点説明及び模擬演習等も実施致します。
管理監督者、責任者等の方々より是非受講頂き度。
実務研修（ 記録表作成コース ）改正指針の解説
他の法令で検査者資格を与えられた者（建設機械整備技能検定及び建設機械施工管理技術検定合格者等）が主な対象ですがどなたでも受講可能です、教育内容は下記です。
① 特定自主検査制度と関係法令、検査機器に関する知識② 改正指針の解説。改正録表の記入要領及び関係知識等。
第４号様式（第５条関係）活動者名簿兼誓約書

役

職 名

氏

名

住所

住 所：沼津市御幸町 16 番 1 号
代 表

沼津 太郎
勤務・在学先名称・所在地：
住 所：沼津市御幸町 16 番 2 号

事 務等
住所は必ず記載してくだ
さい。住所が市内である
場合、勤務・在学先についての記載は不要です。

沼津 次郎
勤務・在学先名称・所在地：
住 所：静岡市葵区○○町○丁目○番○号

会 員

静岡 五郎
勤務・在学先名称・所在地：㈱○○沼津支店／沼津市○○町○○番○号※ 団体の構成員が３人以上いることを確認するための書面であるため、構成員全員の記載は不要です。
構成員のうち、沼津市に在住、在勤又は在学している者の氏名を記載してください。
（在勤及び在学している者については、職場名及び学校名も記載してください。
）

誓約 書

わたしたちは、沼津市環境基本計画の推進に寄与すべく、広く公益性のある活動を行います。
また、下記に掲げる団体、個人であることを誓約します。
記(1) 公益の増進に寄与することを目的として非営利活動に取り組む団体であること。
(2) 宗教の教義を広め、信者を教化育成することを目的とする団体でないこと。
(3) 政治上の主義を推進し、支持し、又はこれに反対することを目的とする団体でないこと。
(4) 沼津市暴力団排除条例第２条第１号に規定する暴力団、同条第２号に規定する暴力団員等又はこれらと密接な関係を有する団体でないこと。
(5) 申請した活動については、沼津市から他の補助金の交付を受けていないこと。

団 体 名
沼津のミライ環境を作る会
代表者の署名又は記名押印
沼津 太郎印

代表者の署名の場合は押印不要です。
社会福祉法人志摩市社会福祉協議会 職員募集
令和５年１２月２８日● 次のとおり職員を募集します。

【１】採用予定職種・種別・人員①職 種 ： 障がい福祉課【調理員】②種 別 ： 契約職員
③人 員 ： １名④勤務先 ： 障がい者生活介護センターきらり（所在地：志摩市阿児町神明２０６５－３）※当面、障がい福祉課勤務としますが、障がい福祉課以外の他事業への応援・配置転換の可能性もあります。
【２】選考方法①契約職員 ： 作文・個別面接【３】試験日及び試験会場
試験日 ： 令和６年１月２５日（木）会 場 ： 磯部健康福祉センターかがやき【４】募集期間
令和５年１２月２８日（木）～令和６年１月１９日（金）【５】受験資格・調理師の資格を有する方。
【６】提出書類①受験願書②履歴書③資格証の写し④自動車運転免許証の写し【７】採用予定日
令和６年２月１日（予定）◎申込み及び問い合わせ先〒517-0214

志摩市磯部町迫間 955
磯部健康福祉センター「かがやき」内
社会福祉法人志摩市社会福祉協議会
担当 ： 総務課 増田
TEL 0599-56-1600
E-mail ： soumu@shima-fukushikyo.or.jp※電話でのお問い合わせは、平日（月～金曜日、祝日及び年末年始は除く）の午前８時３０分から午後５時１５分まで
満岡内科循環器クリニック

院内情報誌 第 4 号 2013.4.18

院長先生が４年続けました「かちまいアカデミー」アンチ・エイジング講座は、ひとまず終了しました。今後、少人数での出前講座や講演会など、ご要望があれば対応しますので、気軽にお問合せください。
!

診療情報＊帯広市で行っています特定健康診査を受けましょう。
今年度から、今までの検査に加えて、腎機能の検査も追加になりましたので、みなさんぜひ受けて下さい。
受診券は 5 月末頃に届く予定ですが、早めの健診ができますので、受付までお申し出下さい。
＊ 全国的に風疹が流行し、ワクチン接種が呼びかけられています。麻しん単独
ワクチンは現在のところ供給不足となっており、当院では「麻しん風しん混合ワクチン」接種を行っています（全額自費）。予約をご希望の方は受付まで。

栄養相談室から何か新しいことが始まりそうな春。
春は、進学や就職などの新しい年度の始まりです。
「さぁ〜チャレンジ！」
心に誓う季節になりました。雪がとけて路面もよくなり気持ちよく「歩く」
ことにチャレンジするのも素敵です。片道 20 分コースをつくり往復で 40分ウォーキングがおすすめです。体重 50kg の人が 40 分歩いたときのエネルギー消費 kcal を計算してみます。体重 50kg 3
2/3 時間=100kcal。40 分歩いて 100kcal の消費量になります。これは、まんじゅう 1/2 個、ケーキ 1/3 個、ジュース 1 杯くらいになります。運動で消費されるエネルギー量は、それほど多くありません。歩いたご褒美のお茶タイムに気をつけないと効果が得られません。できれば週 4 日のウォーキングが習慣になると嬉しいです。ウォーキングは、体脂肪を燃やして筋肉を落とさないで減量することができます。
「さぁ〜今から始めましょう！」◆希望者にスタッフ考案レシピをさし上げます。

受付に申し出て下さい。

お知らせ!

これって何？
診察の時に、指に小さな機械を付けることがあるのですが、「なにをしているのかな〜」と思っていても聞けない方のためにご説明します。
動脈血酸素飽和度（SPO2）と 脈拍を計測する機械なのです。健康な人の酸素は通常は９６〜９９％ほど。先生の前でドキドキしてしまうと、脈拍数が上がっていたりするかもしれません。
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処置室スタッフは趣味もいろいろ
乗馬に編み物、楽しい夜の晩酌、愛する(？)夫との海外旅行、ステージで歌っている人もいます。育児が趣味っていうツワモノも…。
私は、若〜い頃はオートバイでツーリングなんてしていたけれど、出産と共にすっかり車派に…。今では家族でキャンプ三昧の日々。休日はほぼテント生活。
今シーズンは何処へ行こうかしら？おすすめスポットがありましたらお知らせ下
さいませ♡（ＭY）!

毎月第 4 木曜日のお昼から、職員で院内研修会を行っています。１月には看護師山岡より院内感染対策【インフルエンザ感染予防について】と題して行われました。
毎回、色んな情報を題材にして勉強会が行なわれています。
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緊張する
第９１０号

北 海 道 医 報

平成１０年９月１日（２）

療養型病床群整備について副会長

第二次医療法改正において登場した療養型病床

竹内實ある。

群は、平成１０年２月現在、全国８２０病院で１２万床

特例の事情を抱える市町村については今回決定を超えている。今後、特例許可老人病院や介護力の算定数に関わりなく対応すべきである。

強化病院の多くが徐々に転換されるはずであり、病床調整については地域住民が介護保険導入後また一般病院の一部からも転換の動きが出てい十分にサービスを受けられることを前提に進める。現存する地域保健医療計画における一般病床てほしい。

は特に急性期、慢性期等の病床区分なしに必要病

特に今回の決定で病院の転換と診療所の療養型床数が決められているので、今後もアンダーベッ病床群の新設或いは既存の有診からの転換の申請

ド地域における病院の新設の際に療養型病床を持数が圏域内でオーバーとなった場合、調整の必要つことも可能であり、オーバーベッドの地域でもとなる医療圏は南渡島、南空知、上川中部、北既存の病床を転換することには規制がない。

網、十勝等である。

さて第三次医療法改正において有床診療所に療一方、すでにオーバーベッド地域であって新設養型病床群の設置が可能となった。この病床の算の病院、療養型有床が参入できない地域において定数は各都道府県の医療審議会において決定され今回転換を条件に有診からの療養型が可能になっることとなり、北海道においては７月３１日開催さた地域は、札幌圏以下の全ての医療圏であり、これた医療審議会で算定数が示されている（８月１６の場合算定数までの範囲内で有診のみの調整が図

日付道医報指標を参照願いたい）。この算定数はられることとなる。第二次医療圏毎で持たれるはあくまで有床診療所の整備に関わるものであり、ずの調整会議には、関係する全ての医師会で協議従って病院からの転換が進んでも、この数までのし代表者が参加して医療提供体制の量的、質的バ有床診療所の転換は可能である。但し既に必要病

ランス、圏域内の地域格差を生じない配慮の下に床数がオーバーであった圏域においては平成１０年決定されるべきである。いずれにせよ今回決定で３月３１日現在稼働していた病床の範囲内でしか転どの圏域においても現存する有床診療所の最大２０換は可能でなく、しかも完全型で整備するのが条パーセントが療養型病床群を選択可能となった訳件である。アンダーベッド地域では病院の新設やであるから、それほどの混乱はないものと予想さ増床の希望を含めて地域調整が必要となり、オーれる。

バーベッド地域で有床からの転換が算定数を超えさて療養型病床群を選択した場合、当面医療保て申し込みがあった場合には、これも地域調整が険における該当する診療報酬を算定することとな必要となる。

るが、そのうちのかなりの施設が将来介護保険の審議会では算定数について原案に全員賛成で決適用施設となるはずである。ここで注意しなけれ定されたが付帯意見として次の３つが提案された。

ばならないのは、介護保険の適用施設になった場

病床調整の際には療養型病床群の未整備である合、同じ病床を医療保険で使うことは恐らく許可

町村から申請があった場合に十分配慮すべきでされないはずであり、その病床には要介護認定を（３）平成１０年９月１日

北 海 道 医 報

第９１０号

受けた人しか入院できない。とすると、介護保険るところである。取り敢えず目標としていた介護で要介護認定を受け、施設入所する患者さんを特保険適用のベッド数は１９万床であり、今の勢いで養、老健、療養型病床群（病院と有診）が分け合あれば平成１２年前に病院、診療所合わせて療養型うこととなる。果たしてどれくらいの数となるか病床群は３０万床程度と相当に増加する可能性があ現時点では不明である。

る。従って全ての療養型病床群が介護保険の適用

更に要介護認定を受けた人が在宅、施設を問わ施設になるとは考えられない。また仮に適用施設ず、給付を受ける際の振り分けを誰がするのかがになってもそれだけの介護保険証を使っての要介将来の問題となる。理想的には高齢者が全て「か護者が認定をうけるとは考えづらい。

かりつけ医」を持ち、そのかかりつけ医が全てを当然、療養型病床群の一部は名称は変わっても把握して決定するのが望ましい。在宅介護が無理医療保険適用の施設として残る可能性が強い。そとなった場合、患者本人、家族等の希望にもよるの場合、医療保険からの報酬と介護保険からの報が、最も身近な場所での施設医療を受けたいとい酬がどうなるのかは現時点でわからない。勿論、う場面も多いことが想定され、まさに今回参入可

今回療養型に転換した有床診療所が介護保険導入

能となった有床診療所の療養型がまず最初の選択

後無床になったり、或いは従来の有床診療所に戻肢となり得る。しかし、地域において自院の外来ることは可能である。ただ一つ注意しなければなからだけで要介護老人を常時確保することは、からないのは、転換に際し公の補助金を受けた場合なりの経営的なリスクを伴い、やはり他の無床のにはその全額もしくは一部の返還義務が生じるか診療所、急性期の地域病院との連携が肝心であも知れない。今回、診療所の療養型病床群開設のる。また療養型を展開する有床診療所であれば、申請は９月末日までであり、そのうち従来の有床最小限２４時間対応の在総診を行っているべきであ診療所からの転換が承認され年度内に増改築等がり、また可能であればデイケアを併設するのが理完成する場合に限って有床診療所の場合にも補助想である。

金申請が可能である。
補助額は１床当たり国１００万

ここで改めて有床診療所の今後の在り方が問題

円プラス道補助金であるが、オーバーベッド圏域となる。恐らく今後共各専門分野や地域の事情にではベッドの１０パーセントのカットが必要となる。

より有床診療所の存在価値は少なくないと思われ

平成１２年、介護保険給付が始まりいよいよ２１世る。しかし高齢社会の進展で徐々に急性期疾患を紀に向けての医療提供体制の変革の総仕上げが行扱う件数は減少してきていたのも事実であり、そわれようとしている。この際国民の求める良質でれは都市部を中心に有床診療所が無床化してきて効率的な医療をどう展開するのか、その時医師一いることで証明される。逆に小病院が有床診療所人ひとりがどの分野をどのように分担するのか、化した例もあるが、これはごく一部である。介護

正に真価を問われる時期がもうそこに来ている。

保険導入と共に有床診療所の療養型病床群が脚光

今回の療養型病床群の整備は、一つのエポックでを浴びることになるが、ここでの問題は従来の有しかなく、今後の我が国において本来的な医療提床診療所を療養型病床群にどう転換するかのビジ

供はどうあるべきかを見極め、その上で医療提供

ョンである。過渡期においてはケアーミックスの体制の変革を読み取る姿勢が求められている。そ手法も可能かも知れないが、長期的には経営的観の意味で特定機能病院、地域医療支援病院が真の点から見ると急性疾患対応か慢性期対応かを明確機能を発揮し、公私病院、一般診療所等の棲み分にして連携体制を取らざるを得ないと思われる。

けこそが２１世紀の医療の展開でなかろうか。医療

そして当然、療養型有床診療所は大部分介護保険界の中であまりにも介護保険に関連しての動揺が適用施設になるものと考える。

強く感じられるので、あえて療養型病床群整備に一方病院における療養型病床群の行方が気になついて触れてみた。
令和 6 年
希望する参加方法に○を記入願います
１. 就農相談会＋現地見学会（ ふりがな ）氏

住日※現地見学への参加については、「１.就農相談会

２．就農相談会のみ（）＋現地見学会」に○を付けた方のみとなります。

歳 性 別年 齢名

〒月

男 ・ 女

－

所

電 話 番 号－－

ＦＡＸ番号－－

Ｅ メ ー ル☑
１．□ 農業を職業・仕事として興味を持っている。
２．□ 宮城県内で新規就農（ 独立自営就農 ／ 雇用就農 ／ 親元就農 ）を検討中。
※いずれかに○を記載ください

３．□ 希望する作目や地域は決まっていないが、先輩農業者の話を聞きたい。
４．□ 角田市内で新規就農を検討している。
５．□ その他（）※申込締切：令和 ６年 ５月２４日（金）

申 込 先：【(公社)みやぎ農業振興公社 担い手育成部

担い手育成班】〒981-0914宮城県仙台市青葉区堤通雨宮町 4-17
T E L 022-342-9190／ ＦＡＸ

E-mail s-sodan@miyagi-agri.com
詳細はこちらから！

022-275-9195
（２）

平成１０年２月１日

北 海 道 医 報第８９６号

医療の機能分化―その現状と問題点―
副会長

佐野文男

医療界ではいつの時代においても枕詞のように求められるプライマリ・ケアのシステムもこれか「医療を取り巻く環境は厳しく…」と言われるらである。フリーアクセスはわが国の医療の存続が、近年ほどその言葉が身にしみて実感されるこすべき特質の一つであり大変重要なことであるとは少なかったように思われる。少子高齢化によが、患者一人ひとりの有益性を高めるためには、る生産年齢人口の減少、低経済成長下における医それぞれの機能に応じた医療施設への適切な受診療費の増大、医学、医療の進歩に伴う人道上の問誘導を行うことも、これからの重要な課題であろ

題、国民の医療への限りなき期待と要求、一方、う。

キュア中心の急性期医療からケア中心の長期療養

２）医師の機能分化については専門領域の極端型医療へのシフト、施設中心の医療から在宅医療な細分化のため、人を診ないで疾病や臓器を医療への流れ、自己完結型から地域連携システム型への対象とする傾向にあるのは憂慮すべきことであと移行する中で、情報開示や生命倫理の問題などるが、その一方で、救急や老人医療の専門医がまを新しい時代の求める方向に沿って解決しながだ十分には分化されてはいない現状にある。現在

ら、医療の質と向上と効率化を図っていかなけれの医師機能は大学医局の研究体制に依存し、臨床ばならない。医療連携の今後の一つの方向とするに直接馴染みやすい部分の分化は顕著であるが、ならば、連携に必要な医療の機能分化が当然そのそうではない部分の分化は進まない現状にある。

基盤となろう。ここでは主に日本医師会勤務医委

臨床医を育成するためのより良い教育、研修の方員会の議論の中から概述した。

策が考究されなければならないだろう。

１．医療の機能分化の現状

２．医療の機能分化の問題点

１）機能分化の面から医療施設を見ると、診療所から大学病院までさまざまな形態があるが、ど

１）医師・患者の意識改革の必要性
医師の意識改革の施設もそれぞれの役割分担が明確ではなく、外わが国の多くの勤務医は日本における医療の来機能や専門性において機能が分化が未熟なた構造に無知であるばかりでなく、極めて無関心め、本来特殊な高度専門医療を行うべき高次医療であり、特に医療経済に関しては門外漢が当然機関へ軽症外来患者が集中するなど、医療の円滑としている感がある。
わが国の医療全体の中で、化や効率化の面からも問題が多い。また、キュア

地域医療の中で、また、それぞれの医療機関のを中心とした急性期短期入院とケアを中心とした中で、医師としての自分がどのような位置付け長期入院の、施設上の区別が曖昧な現状にある。にあるかを知らず、ただ漫然と既存の医療制度さらには、高額な公的補助金を受けているため施の中で目の前の患者の診療に当たっている。

設整備や人材確保の面で有利な公的医療機関と、このような勤務医に対しては正しい医療の現そうではない私的医療機関との役割分担が明解で状認識と医療制度に関する教育が必要であり、ないことは大きな問題である。総合性や全人性が最近は医育機関においても学生の教育ならびに第８９６号

北 海 道 医 報

卒後教育の中で、この方向の教育指導が行われつつあるが、この理解と認識が医療の機能分化を推進するための基本的な条件になるものである。

 国民への啓蒙
患者の受療行動には意識的、あるいは無意識

平成１
０年２月１日（３） いわゆる公的病院の総点検（国公立病院、公的病院）
既に触れたように、医療への公費助成のあり方が問題とされているが、民間病院を含めた医療の機能分化を進める上で、いわゆる不採算部門への対応等が課題である。

的に医療機関のランク付けが行われ、その結果そこで、国立病院の現状（不採算医療分担の大病院へ受診すると安心し、しかもついでにあ実態を含む）と統廃合問題、国立病院の不採算れもこれも診療科を変えて診てもらえると考え

医療負担の実態、公的病院の経営実態、大学病ている。しかし、この意識を変革しなければ医院の完全紹介制の導入と文部省の経営方針との療の機能分化は成立しない。

隘路等を明らかにする。その上で機能分担を明

そのためには、多くの、規模も、種類も異な確にする。その際、いわゆる公的病院勤務医のる医療機関があるが、それは機能の違いによる勤務実態と労働条件を明らかにする必要がある。

規模や種類であって、上下、優劣によるものではないことを正しく理解していただく必要がある。住民（患者）教育の促進をはかり、診療

３）大学医学部・医科大学における教育（保健・医療・福祉）の充実

所、病院の機能を公開し、患者の立場に立った

わが国の医療は、医療法、医師法、歯科医師

インフォームド・コンセントの実施により、よ法、健康保険法等、多くの法的基盤の上で行われりよき医療のために必要な機能分化であることている。しかしながら従来の医育機関における教の理解を得る。

育カリキュラムの中には、これらの医療関連法規の教育がほとんど組み込まれていない（公衆衛生２）政策的支援の必要性
わが国の医療構造上、機能分化を推進するため学、衛生学を除く）。
これらの医療機能の分化を進めるには基礎的なには医療政策上の支援が必要である。

法律のほかに、医療保険制度、医療費およびその診療報酬改正による経済効果

財源、地域医療、在宅医療、医療連携等の教育がわが国の病院経営においては外来診療部門収必要である。

入への依存度が高く、国公立病院ですら外来患者の増加を歓迎している。また、紹介患者が紹介元へ戻らないことへの不満など、病院・診療所医師間の相互不信もみられる。
このような状況に対して、病院は入院のみで４）勤務医の医師会活動への参画
医師会会員の中で、勤務医の占める割合は５０％を超えているにもかかわらず、その医師会活動は極めて低調であると言わざるを得ない。

経営が可能に、診療所は外来のみで経営が可能

開業医、勤務医の区別なく、医師としての立場となる方策が求められる。キャピタルコストので日本の医療のあり方について主張していくため評価方式の確立、ドクターフィーとホスピタルにも、勤務医の医師会活動への参画を強く進めてフィーの評価、医療連携への動機付けとなる診いかなければならない。このことも適正な医療機

療報酬の体系化（診療情報提供科、解放型病床能の分化を図るためには必要な条件である。

での共同指導料などの拡充）、病院の完全紹介◇

型と診療所のかかりつけ機能の確立、などが必「医療の機能分化」は、新しい世紀に向かって要である。

確かな医療を求めた必然の道程であろう。
アリソン認定オイル交換手順

TRU CKPRN
D
32L

PR
N
D
32L

●パーキングブレーキを確実に効かせフットブレーキペダルを踏みながら、1分間以上エンジンをアイドル回転させます。
その間、各シフトレンジ（D／N／R）へゆっくりとシフトした
後、Nレンジ位置に戻し、回路内のエアを抜きます。

輪止め

コンバーターハウジングにフィルターガスケット部が当たるまで、手でねじ込み最後に 1 回転、手で締付けて下さい。

ＡＡＴＦ：Allison Approved Transmission Fluid

PRN
D
32L

●水温計の針が中間地点まで上昇したことを確認します。
Number 00128

Registration No.
Registration Date

September 10，2013

Name(Model, etc.)

Registration Category

Category 1

SEKISUI HEIM M1
Tsukuba City,Ibaraki PrefLocation
SEKISUI CHEMICAL CO.,LTD.
Owner
SEKISUI CHEMICAL CO.,LTD.
(Custodian)
Manufacturer
SEKISUI CHEMICAL CO.,LTD.
(Company)
Year Manufactured 1971
Year First Appeared 1971

Reason For
Selection

The first successfully marketed box unit prefab house. Assembled from steel
frame boxes built in advance at the factory in room units or fractions ofrooms, these were fitted with interior and exterior cladding and sent to the site,where they only required the joins to be put together. The production rate ofprefab houses increased, with more than 18,000 sold. This reduced the general
construction cost at the time of ¥50-60,000/m2 down to ¥40,000/m2. This wasa significant product that demonstrated Japan’s unique technologicaldevelopment from an international perspective.

Registration
Standard

1 - B

Open/Closed
to Public

Closed to Public

Photo

Other useful
information
シンポジウム：急性精神病の現状と再考

第367

回日本精神神経学会総会

シ ⃞ン ⃞ポ ⃞ジ ⃞ウ ⃞ム⃞

急性精神病の現状と再考⎜⎜診断・治療から⎜⎜座長

中 山和 彦，米 田博

急性期の精神障害患者に対する適確な治療的介ンスを高めるとともに，ICD‑11や DSM ‑Ⅴにお入を行うために，妥当な診断を行うことは特に救ける位置づけを明らかにすることを目的として 4

急医療の現場では極めて重要な課題である．しか人のシンポジストを中心として討議した．

し救急医療による入院の約 7割を占める精神運動

1人目のシンポジストは大阪医科大学の康純先

興奮状態に対する診断は，そのほとんどが「急性生で，非定型精神病の概念形成の過程を臨床遺伝精神病」となっている．急性精神病は短期間の発学，分子遺伝学的研究等を紹介しながら明らかに症様式と状態像に基づく診断名であり，中長期的し，諸外国における非定型精神病に相当する精神な治療戦略を考える上では生活史，現病歴，家族障害の診断分類についても紹介された．次いで，歴などを把握し，記述精神医学的診察を基本とし東京女子医科大学の坂元薫先生が急性精神病に相た詳細な状態把握から診断し，予後予測や再燃予

当する DSM ‑Ⅳ‑TR，ICD‑10の診断カテゴリー防も含めた介入や心理教育につなげてゆくことがやドイツ語圏，フランス語圏での従来の診断を比必要である．しかしこうした視点からの診断はあしながら，ことに DSM ‑Ⅳ‑TR の症状規定にまりされていないのが現状であり，その背景には，おける緻密性のなさを批判的に考察された．3人

急性期の精神病エピソードに対して短期精神病性目のシンポジストである都立松沢病院の針間博彦

障害や統合失調様障害（DSM ‑Ⅳ‑TR），急性一先生は，夜間休日精神科緊急・救急医療の実態を過性精神病性障害（ICD‑10）など診断基準によ示しながら，急性精神病，特に急性一過性精神病る診断名のばらつきがある．従来，我が国ではこ性障害の性差，年齢，問題行動，臨床特徴など紹うした急性期の精神病エピソードを持つ患者につ介された．そのうち代表的な症例について非定型

いては非定型精神病と診断されることが多かった精神病の診断基準（案）に照らし合わせてその妥が，国際的診断基準分類のひろまりと共に非定型当性を検討された．続いて龍谷大学の須賀英道先

精神病の概念が次第に消退しつつある．しかし，生は，典型的な非定型精神病の症例を提示しなが治療方針の決定，長期予後予測，患者・家族へのら，非定型精神病の診断基準を設けることの意義説明ツール，医療者間のコミュニケーションなど，や問題点をまとめた．その上で改めて診断基準

非定型精神病の臨床単位としての有用性はきわめ（案）を提示し，臨床的活用の向上に必要な cutて大きい．そこで本シンポジウムでは，非定型精oﬀを高めるための改善点や問題点を抽出した．

神病の明確な診断基準を作成し，研究上のエビデ

急性精神病の診断や治療は臨床家としては外せな

シンポジウム

急性精神病の現状と再考 ⎜⎜ 診断・治療から ⎜⎜座)，米田センター）

座長：中山和彦（東京慈恵会医科大学精神医学講

博（大阪医科大学神経精神医学教室) コーディネーター：須賀英道（龍谷大学保健管理Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

368

精神経誌（2010）112 巻 4 号

い大きな課題であり，会場は午後の遅い時間であがうかがわれた．今後今回提案された非定型精神ったにもかかわらず，フロアーからも現実に即し病の診断基準（案）の妥当性が検討され，いわゆた症状の把握，器質的な見立て，診断と治療におる急性精神病状態に対する精緻な診断，効果的なけるポイントなど相次いで質問があり，我が国で治療的介入につながるよう期待したい．

発達した概念である非定型精神病への関心の高さ
お家で作ってみませんか♪

秋を満喫！

おかず：煮もの
焼き物

さつまいもとりんごの重ね煮
好みでシナモンやレーズンをプラスしてもいいでしょう
さつまいもとりんごの重ね焼き
多めに作って冷やして食べてもおいしいですよ材料（４人分）・りんご
70ｇ（約１/２個）・さつまいも
２００ｇ
・砂糖
１５ｇ
１５ｇ
Ａ ・バター・食塩
少々

作

り方

① りんごは８つ割りにして，芯を除て１センチ幅のいちょう切りにする。変色防止のため，薄い濃度の塩水にさらし，水気を切っておく。
② さつまいもは８ミリ幅のいちょう切りにして，水にさらしあく抜きをして水気を切っておく。
③ 鍋にりんご，さつまいも，Ａの調味料を加え，全体を混ぜ合わせふたをして柔らかくなるまで弱火で煮る（耐熱容器に入れて電子レンジ調理も可）。
※給食では，煮崩れるので紙カップに入れて蒸し焼きにしています。

栄養価（１人分）
エネルギー110kcal ／たんぱく質0.6g ／脂質5.6g／塩分1.0g
村田町学校給食センター
Achieving the Best Analog Recording Quality in the World

Number 00219

Registration No.
Registration Date

September 13，2016

Name(Model, etc.)

Registration Category

Category 1

Disc Recording Machine
Minato-ku, TokyoLocation

NHK Museum of Broadcasting

Owner(Custodian)

NHK Museum of Broadcasting

Manufacturer(Company)

Nippon Denki Onkyo (now Denon)

Year Manufactured 1943
Year first appeared 1938

Reason For
Selection

Since magnetic recording was not a practical option at the time, broadcasting ofthe 1936 Berlin Olympics was done using a disc recording machine that etchedgrooves into discs. The Japan Broadcasting Corporation commissioned Nippon
Denki Onkyo to develop a disc cutting head, with the aim of using domestic
technology for the 1940 Tokyo Olympics. In 1938, a disc recording machine
was completed that offered the best quality performance in the world at the time.

Registration
Standard

1-B ( Show a uniquely Japanese scientific or technological development from aninternational perspective. )Open/Closedto Public

Open to Public

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Cutter HeadOther useful
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（２）

平成１０年７月１６日

北 海 道 医 報第９０７号

国保直診の使命
副会長

竹内實

平成１
２年介護保険の実施に向けての取り組みが対５０床程度であると言われている。とすると人口徐々に具体化されてきている。それと共に医療提５，０００人程度の町で発症する全ての急性期患者を供体制の大改革が迫られている。この中にあって収容しても２５床程度しか必要でない。住民の意識

まず国公立医療施設のあり方が問われるべきであは当然自分の病気を最も専門的に適切に診療してろう。限られた社会保障財源の中でいかに効率的くれる医師を求めるから、国保病院の医師で全てに医療・介護を提供するか、公立、公的、民間が対応すること自体無理である。また医師、看護婦

いかに機能を分担してトータルのパフォーマンス等、スタッフの確保も全ての町村で達成することを国民に示すかが２１世紀初頭の大問題であるからの困難さは各病院が実感していることであろう。

である。民間の施設の存在はあくまで経営が維持一方、介護保険が動き出す平成１２年に必要な長できるかどうかにかかっているが、多額の公費負期療養ベッドをどうするか、急性期と慢性期対応担でカバーされて運営している公立機関の存在価をどうするか、まさに国保病院の将来をどうする

値は地域の住民が容認し、その負担に応ずるかどかが課題となる。

うかが決め手となる。

私見として理想的な地域医療の姿を想定してみ特に北海道のたくさんの町村国保が運営していると、今や各市町村が各々の地域で国保病院を運る国保直営診療施設は、まさに発想の転換を求め営することは無理である。近隣の市町村が一つにられている。国保直診が戦後５０年地域医療に果たなって完全紹介型の地域医療支援病院を作る。そしてきた役割は、それなりに評価されるべきであこでは２４時間救急体制を組み、急性期の入院医療ろう。かつては医療の確保が地域住民に定着させを中心に展開する。機器の共同利用、職員の研修る第一の条件であり、どんな過疎地でも安心してを積極的に行う。各市町村では必要に応じてプラ生活できる拠り所も医療の確保であった。しかイマリー機能の病院もしくは診療所を置き医師等し、現在の車社会によりアクセスの改善、情報化の派遣は全て支援病院が行う。更には療養型病床社会における医療に対する住民の意識の変化、社群、老健施設等を併設し、デイケア、訪問看護、会経済、高齢化等を考えると従来型の国保病院の介護支援等を行う。

ままでは住民のニーズの満足は図れない。そのこれが達成できれば、来るべき２１世紀に住みよ

上、国保病院の赤字は即市町村財政の健全化を阻い郷土として発展する可能性がある。まさに住民害するであろうし、また非効率な医療費支出は国が求める医療・介護の体制をどう作るか、そのた保財政そのものにも影響を与える。ひいては国保めの連携はどうするのか、一にも二にも優れた地病院の存在が地域の発展を阻害する要因になりか域リーダーの存在にかかっていると言っても過言ねない。

ではない。

病院医療に目を転じてみると、地域で発生する急性疾患に対応する必要ベッド数は概ね人口１万

国保直診の意識改革が是非必要である。
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魏芍鼈譴靡蟷
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1暴 繭攣

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日本初!

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本品には乳酸菌銀 ‐1(Lactobac!!lus rれ a納 ぃosus)
および乳酸磯 RC‐ 属4(Lactobacttus reuteri)が 含まれます議 酸薗 GR‑1お よび乳酸議驚 ‑14に は濃 内馨境を良野 に颯 腟内の調子を整える機能が報告されています。

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鸞内環購 を整えるために大切です
鶴 日、風 院議 を攘 るこな藤ヾ
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饉壷きで腸および慶まで届き、定着する
書 プロバイオティクス
籠海外鶴 販売菫綾(30ヶ 国以上):
平成２８年度 第１１回（新）外国語学部教授会 議事要旨
平成２９年３月３日（金）１３時１８分開会
１３時５２分閉会

出 席 者
委任状提出者
欠 席 者
海外渡航者等
定 足 数［議事要旨の確認］
平成２８年度第１０回（新）外国語学部教授会の議事要旨を確認した。
［報告事項］
１．平成２９年度部局年度計画について標記について、配付資料の表記の一部を修正のうえ、報告があった。
２．平成２９年度外国語学部各委員会委員について標記について、配付資料の内容の一部を修正のうえ、報告があった。
３．平成２９年度オリエンテーションの日程について標記について、配付資料に基づき報告があった。
４．学籍異動について標記について、回収資料に基づき報告があった。
［審議事項］
１．平成２９年度非常勤講師の委嘱について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
２．大阪大学外国語学部卒業論文に関する規程の一部改正について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
３．大阪大学外国語学部卒業認定に関する内規の一部改正について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
４．大阪大学外国語学部規程（別表）の一部改正について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
５．「外国語学部ティーチング・アシスタントについて」の一部改正について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
６．学術交流協定について標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
７．平成２８年度進級判定について標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
８．平成２８年度卒業判定について標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
９．特別聴講学生の受入れについて
標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
１０．特別聴講学生の指導教員変更について標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
１１．平成２９年度年度大使館推薦による国費外国人留学生(学部留学生)の受入れについて
標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。

７５人
３人
５５人
７人
６７人

１２．平成２９年度シンガポール政府派遣留学生の受入れについて標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
１３．平成３０年度海外在住私費外国人留学生特別入試【Ⅰ型】の合格者判定について標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
１４．外国語学部個別学力検査の合格者決定に関する申合せについて標記について、配付資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
１５．留学による単位認定について標記について、回収資料に基づき説明があり、審議の結果、これを承認した。
［その他］
１． 平成２８年度学位記等の授与について標記について、配付資料に基づき説明があった。
２． 平成２９年度個別学力検査等について標記について、前期日程試験への関係教職員の協力に対し謝辞があった。
３． シラバスについて、入力依頼があった。
４． ３月６日（月）に大阪大学中之島センターにて開催されるＣＩＳのシンポジウムについて案内があり、積極的に参加いただくよう依頼があった。
５． 次のとおり次回以降の開催日時の予告があった。
平成２９年 ４月 ６日（木）旧教授会終了後
平成２９年 ５月１１日（木）旧教授会終了後
平成２９年 ６月 １日（木）旧教授会終了後
以 上