日本禁煙学会雑誌 第 5 巻第 1 号 2010 年（平成 22 年）3 月 10 日

《原著論文》

高齢者施設ケア従事者の喫煙率及び喫煙と職業性ストレスの関連
三徳和子
川 医療福祉大学医療福祉学部【目的】 本研究の目的は、高齢者ケア施設でケアに直接従事する者の喫煙率および喫煙と職業性ストレスの関連を明らかにすることである。
【対象および方法】 2005 年に属性、喫煙および職業性ストレスについて自記式調査を行った。対象者は老人施設の従事者 2,720 人で、2,178 人から回答があり、回答不備の者を除く 2,171 人（男性 383 人、女性 1,788 人、有効回答率79.8 ％）を分析対象とした。
ストレス尺度は「職業性ストレス簡易調査票」を用い、57 の質問からストレス因子は 9 項目、ストレス反応 6 項目、ストレス反応に影響を与える他の因子は 4 項目を観察した。解析は各ストレス項目を独立変数、喫煙の有無を従属変数としてロジスティック回帰分析を行った。
【結果】 喫煙率は男性 51.0 ％、女性 23.9 ％であった。喫煙とストレスの関連は、次の目的変数においてみられた。
男性の場合は技能の活用度・働きがい・上司のサポート、女性の場合は職場環境・働きがい・活気・イライラ感。
しかし、心理的な仕事の負担（質と量）・自覚的な身体的負担・対人関係ストレス・仕事のコントロール・仕事の適性、同僚のサポート、家族・友人のサポート、満足感との関連はみられなかった。
【結論】 高齢者施設ケア従事者の喫煙者率は一般国民に比較して男女ともに高く、女性では一般女性よりも 2 倍強と高かった。喫煙者とストレスの関連は、職場環境・技能の活用度・働きがい・活気・イライラ感・上司のサポートと関連しており、それらに配慮した対策が急務である。

キーワード：高齢者ケア従事者、喫煙率、ストレス因子、ストレス反応

1．緒言

日本政府訳は「たばこ規制における保健医療専門の役割」であった 2）。

WHO のタバコ対策は 2003 年の総会で「たばこ規制に関する世界保健機関枠組条約」が採択され、2005 年

わが国における専門職のタバコ対策は、最初は医師、2 月に発効した。2007 年の第 2 回締結国会議において続いて看護職の喫煙率の高さが社会的な問題として取は「たばこの煙にさらされることからの保護に関するり上げられ 3）、対策が進められてきた。しかしながらガイドライン」がとりまとめられた 1）。WHO はタバコ

筆者が考える health professionals には保健医療関係者対策を推進するために 1988 年から 5 月 31 日を禁煙デに加えて福祉分野の専門職、中でも長期療養者のケアーとし、毎年スローガンを発表している。2005 年のスに従事する介護福祉士やホームヘルパー等の福祉現場

ローガンは Tobacco control and health professionals で、職員も含まれると考える 4）。
わが国における 2007 年 11 月末の 65 歳以上高齢者は連絡先〒 701-0193
岡山県倉敷市松嶋 288
川 医療福祉大学医療福祉学部 三徳和子
TEL : 086-462-1111
FAX : 086-463-3508
e-mail :2,722 万人であり、そのうち要介護（要支援）認定者は451 万人（16.5 ％）5）を占め、今後ますます増加することが予測されている。これに伴い高齢者の健康支援ニーズは増大し、ケア従事者数の増加が見込まれる。しかしながら福祉分野におけるケア従事者のタバコ対策

受付日 2009 年 10 月 16 日 採用日 2010 年 1 月 10 日

高齢者施設ケア従事者の喫煙率及び喫煙と職業性ストレスの関連

10日本禁煙学会雑誌 第 5 巻第 1 号 2010 年（平成 22 年）3 月 10 日を用いた。この調査票の質問項目は全部で 57 項目あは、これまでほとんど取り上げられてこなかった。
また、わが国で 2004 〜 2005 年にかけて行われた人り、ストレスの原因と考えられる因子（ストレス因子）、口減少社会における人事戦略と職業意識に関する調査

ストレスによって起こる心身の反応（ストレス反応）、

6）

では、仕事に精神的ストレスを感じる労働者は 6 割

ストレス反応に影響を与える他の因子（他の因子）にを超えていることが明らかにされ、ストレス対策が緊関する質問からなる。ストレス因子は関連する 17 項

7, 8）となっている。福祉分野においても、ケ目の質問から 9 つのストレス因子（心理的な仕事の量ア従事者の仕事のストレスは高いということが明らか的負担、心理的な仕事の質的負担、自覚的な身体的負にされている 9 〜 15）。喫煙とストレスの関係について川担度、職場の対人関係でのストレス、職場環境による上は 16）、さまざまな考え方や風評があり、喫煙開始おストレス、職場のコントロール、あなたの技能の活用

よび禁煙の継続はストレス因子、あるいはストレスに度、あなたが感じている仕事の適性度、働きがい）を、関連したパーソナリティによって影響を受けているストレス反応は 29 項目の質問から 6 つのストレス反応が、仕事上のストレスと喫煙の関係は明確でないと指（活気、イライラ感、疲労感、不安感、抑うつ感、身摘している。

体愁訴）を、ストレス反応に影響を与える他の因子は要の課題

そこで本研究は人々の健康支援に直接従事する福祉

11 項目の質問から 4 つの因子（上司、同僚、家族・友分野の専門職のうち、入所施設で高齢者ケアに従事す人の支援および満足度）を観察した。回答は 4 件法でる者の喫煙率および喫煙と職業性ストレスの関連を明ある。

らかにすることを目的とした。

3）分析方法

2．方法

喫煙率および喫煙の有無と態度の関連について集計

1）調査対象

し、検定は 2 群間における順序得点を比較するための対象者は 2005 年 7 月末日で岡山県備前県民局管内にMann-Whitney U test を行い、その他はχ 2 検定を行っ登録されているすべての特別養護老人ホーム 41 施設おた。ストレスは質問の回答ごとに①そうだ（1 点）、②

よび老人保健施設 20 施設、岡山県グループホーム連絡

まあそうだ（2 点）、③ややちがう（3 点）および④ちが協議会に加入している全 53 施設の計 114 施設においてう（4 点）のように点数を与え、因子ごとに合算し職業高齢者ケアに直接従事する者 2,720 人を対象とした。

性ストレス簡易採点法 19）に従って合算した点数の平均を、素点換算表から ① ストレスが低い（少ない）、②

2）調査方法・調査項目

やや低い（やや少ない）、③普通、④やや高い（やや多い）、⑤ 高い（多い）の 4 〜 5 段階のストレスカテゴリ

調査は 2005 年に実施した。調査票の配布は施設ごーに当てはめて分類した。とに調査責任者を決め、調査責任者より調査対象者に調査協力の趣旨、研究目的、方法を説明してもら

次に、調査結果からストレス因子、ストレス反応、った。同時に、対象者個人の人権擁護を記入した調

他の因子を独立変数とし、現在の喫煙の有無を従属変査説明書を同封した。調査票は無記名自記式とし、数として、男女別に年齢を調整したロジスティック回記入後は封をしたまま個人が直接返送するか、施設帰分析を行い、オッズ比を算出した。オッズ比は各スの調査責任者が集めて調査事務局へ返送とした。開トレス因子でストレスがが低い（良好）、ストレス反応

封は研究担当者が行い、調査票の返送を得て調査にが低い（良好）、周囲のサポートが多い（良好）者を 1.0

同意があったとした。とした時に、それ以外の者に対するリスク比であり、調査票は自記式で個人の属性（性、年齢、所属施設、喫煙との関連があること、即ち喫煙を高める（あるい資格有無）と資格名称について尋ねた。資格は介護職は低める）因子であることを示す。なお統計的推論は、（介護福祉士とホームヘルパー）、看護職（准看護師を95 ％ 信 頼 区 間 を 求 め た 。 統 計 ソ フ ト は SPSS for含む）、相談職（社会福祉士）、その他（理学療法士、Windows Ver. 17.0 を用いた。

作業療法士、その他）である。ストレスは加藤ら
下光ら

17 ）

、

4）倫理18）による労働の場におけるストレスを簡便に測定・評価することが可能で、信頼性・妥当性の高い調査票として開発された職業性ストレス簡易調査票

本調査は川崎医療福祉大学研究倫理審査委員会によ17, 18）

る承認（承認番号 028）を得て実施した。

高齢者施設ケア従事者の喫煙率及び喫煙と職業性ストレスの関連11日本禁煙学会雑誌 第 5 巻第 1 号 2010 年（平成 22 年）3 月 10 日

3．結果が高くなるとともに低くなる傾向にあった（ p ＜1）対象者の属性0.001）（表 1）。
② 職種別喫煙率

調査票は 114 施設 2,720 人中 109 施設 2,178 人から回答を得た。そのうち回答に不備のあった者を除く

職種別に喫煙率をみたところ男性は介護職が2,171 人（男性 383 人、女性 1,788 人）について分析し53.1 ％で相談職は 38.9 ％であった。女性は介護職た（有効回答率 79.8 ％）。分析対象者の平均年齢は男24.5 ％、看護職 24.8 ％で相談職は 17.9 ％であった

性 31.9（SD 10.1）歳、女性 38.6（SD 12.5）歳であった

（表 2）
。

が、平均値の検定で有意な差はなかった。

③ 施設別喫煙率
男性の施設別喫煙率は、特別養護老人ホーム

2）喫煙率50.0 ％、老人保健施設 27.4 ％、グループホーム① 年齢階級別喫煙率

51.5 ％であった。

高齢者ケア施設のケア従事者の喫煙率は男性各施設の喫煙率を比較すると、老人保健施設と特別51.0 ％、女性 23.9 ％であった。男性では年齢階級別養護老人ホーム（p ＝ 0.63）、老人保健施設とグループの喫煙率に差はなかった（p ＝ 0.55）が、女性は年齢ホーム（P ＝ 0.85）、特別養護老人ホームとグループホ

表1

年齢階級別喫煙率

表2

施設・職種別喫煙率

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4）喫煙とストレスーム（P ＝ 0.83）と 3 つの施設間での差はなかった。一方、女性の喫煙率は、老人保健施設と特別養護老人ホ

喫煙とストレスの関連の強さを表 4 に示した。ストーム（ p ＝ 0.04 ）、老人保健施設とグループホーム

レス項目のうち男女ともまたはどちらかのオッズ比が（ p ＝ 0.09 ）、特別養護老人ホームとグループホーム

統計的に有意にならなかったものは表から除外した。

（0.94）であり、老人保健施設の喫煙率は特別養護老① ストレスの原因と考えられる因子（ストレス因子）

人ホームおよびグループホームより有意に高かった

9 つのストレス因子項目のうち喫煙と有意な関連

（表 2）
。

があったのは男女とも 2 項目であった。男性では、技能の活用度が高い者に対して普通と感じている者

3）ケア従事者の喫煙態度のオッズ比は 2.10（CI 1.26-3.49）、働きがいが高い者

タバコに対する態度を喫煙の有無別に 2 群間の比較に対して低い者のオッズ比は 3.75（CI 1.14-12.30）とをした。喫煙群は自分自身の健康管理を「していない」

有意に喫煙のリスクが高くなっていた。

が 15.6 ％、「どちらでもない」が 31.7 ％、「している」

女性では、職場環境によるストレスが低いと感じが 52.8 ％で、非喫煙に対して有意に健康管理が行わている者に対してやや高いと感じている者のオッズれていなかった（p ＜ 0.001）。施設職員の喫煙に対す比は 1.41（CI 1.03-1.93）、高いと感じている者ではる態度について喫煙群では「吸うべきでない」
が 8.6 ％、1.66（CI 1.08-2.54）と有意に高くなっていた。心理「仕事中でなければかまわない」が 61.5 ％、「吸っても的な仕事の量的負担、心理的な仕事の質的負担、自かまわない」が 46.5 ％で、喫煙群では有意に「吸って覚的な身体的負担度、職場での対人関係ストレス、もかまわない」が多くなっていた（p ＜ 0.001）。施設

仕事のコントロール、仕事の適性度では有意な関連

利用者の喫煙に対する態度も喫煙群では「吸うべきではみられなかった。

ない」が 6.8 ％、「他人に迷惑をかけなければかまわな② ストレスとの関連によって起こる心身の反応い」が 68.5 ％、「吸ってもかまわない」が 24.5 ％と有（ストレス反応）

意（p ＜ 0.001 ）に「吸ってもかまわない」が多かった

6 つのストレス反応は、男性では有意に関連する（表 3）。

項目はなかった。女性では活気が高い（ある）者に対してやや低い（ややない）者のオッズ比は 0.57（CI

表3

高齢者ケア従事者自身の喫煙の有無と態度

高齢者施設ケア従事者の喫煙率及び喫煙と職業性ストレスの関連

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0.35-0.92 ）、低い（ない）者のオッズ比は 0.50（ CI

4 つの他の因子では、上司のサポートが高いに対0.26-0.96）と活気が低くなるほど有意に喫煙のリス

し男性の普通でのオッズ比は 0.37（CI 0.17-0.79）とクが低く、活気がある者の喫煙リスクが高くなって有意に低く、上司のサポートが高い者に喫煙のリスいた。またイライラ感が低いと感じる者に対して、クが高かった。男女とも同僚のサポート、家族・友

やや高い者のオッズ比は 1.79（CI 1.03-3.12）、高いで人のサポートおよび満足感では有意な差は見られなは 4.73（CI 1.96-11.45）とイライラ感が高くなるにつかった。

れて喫煙のリスクが有意に高くなっていた。男女と4．考察

も疲労感、不安感、抑うつ感および身体愁訴で有意な関連はみられなかった。

今回の調査対象施設は岡山県備前県民局内の特別養③ ストレス反応に影響を与える他の因子

表4

護老人ホーム・老人保健施設の全施設および岡山県グ

喫煙とストレスの関係 ― 年齢調整オッズ比 ―

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ループホーム協議会加入全施設を対象として実施し、連していたことから、仕事に積極的に活発に取り組ん95.6 ％の施設の協力を得ることができた。また、回答でいると感じている者が喫煙していると考えられる。

者率は 79.8 ％であったことから、高齢者介護施設におこのことから、喫煙者は積極的な集団であるので、タけるケア従事者の喫煙と職業性ストレスの関係に言及

バコの知識を正しく理解する支援を行うことで、積極できたと考える。

的な禁煙への取り組みがなされる可能性があると期待2005 年に実施した本研究での高齢者施設ケア従事者される。また、女性ではイライラ感が高いと感じる者の喫煙率は男性 51.0 ％、女性 23.9 ％であった。福祉現に喫煙者のリスクが有意に高かった。イライラ感が高場の高齢者ケア従事者の喫煙率について比較するため

いことの解釈として、2 つのことが考えられる。1 つに、文献の情報検索（キーワードは介護職、福祉、喫目は職業性ストレスが高いことによるイライラ感であ煙）を行ったが、医師、看護師等の医療職、病院、患り、2 つめは喫煙を中断すると、血液中のニコチンが者等の研究は多いものの、福祉現場の研究は見当たら低下するニコチン離脱症状としてのイライラ感であず、今回の結果と比較することができなかった。このる。川上は 16）、非喫煙者より喫煙者の方がよりストレ

理由は、これまでわが国のタバコ対策はタバコの専門ス反応を感じているとし、また喫煙者の一日の気分の家として医師を中心とした医療職や教育関係者が中心

変動を細かく調べた研究 23）では、喫煙者のストレス感的な推進役を担ってきたが、福祉分野での人材が少な（緊張、イライラ感など）は毎回の喫煙前に高く、喫かったことによるのかもしれない。

煙した直後に低下するが、次の喫煙までの時間に再び一般国民の喫煙率は、2005 年に厚生労働省が行った
1）増加することを報告している。本稿では喫煙者のストによると男性 39.3 ％、女性レス反応の観察であり、2 つ目の喫煙することによっ11.3 ％であった。この結果を本調査結果と比較したとて、イライラ感が生じていると解釈することが自然でころ、男性では 11.9 ％、女性では 12.6 ％高く、特に女あろう。

国民健康・栄養調査

性は一般国民の約 2 倍以上であった。さらに、健康関ストレス反応に影響を与える他の因子では、男性に連専門職として高い喫煙率を指摘されている女性看護

おいて上司のサポート高い者に喫煙リスクが高かっ

職の 2006 年調査 19）における喫煙率は 19.9 ％であった。

た。上司のサポートがあるとストレスが低く、喫煙者

本調査は 2005 年に実施したので厳密な比較とはならも少ないことが予測されるが、今回の結果は逆であっないが、看護職よりも高いことが推測される。また、た。上司のサポートがあるとなぜ喫煙者が多いのかに

女性の喫煙率では 30 〜 39 歳が 30 歳未満より高かった

ついては今後の検討が望まれる。

こと、さらに、高齢者福祉施設のケア従事者は、施設職員全体が職員および利用者の喫煙を容認する傾向に

本研究結果より、福祉施設での高齢者ケア従事者のあったことから、就職してからストレスや職場の先喫煙率が高かったことから、健康を損なって入所して輩・同僚の勧めなどで喫煙を開始する場合もあると考いる利用者が更に健康を害し、また職員にとっても同えられる。このことは、ストレスフルな出来事がある様な危険があるため、早急に病院と同様に公共施設とと、20 歳を過ぎても喫煙を開始しやすくなる20, 21）しての全面禁煙を推進することが必要である。また、と報今回の高齢者ケア従事者の喫煙率および喫煙者とスト告されていることからも推察できる。
職業性ストレス因子について、一般労働者を対象にレスの関連は岡山県の状況であること、今回は高齢者

した研究 22）によると、高い仕事の要求度と低い仕事の施設に限ったため、他の身体障害者、知的障害者およコントロール（裁量権や自由度）がストレスに関連し、び精神障害者施設とは異なる可能性もあり、更に福祉喫煙にも関連していると報告されている。しかし、高関連施設の喫煙率関連調査が求められる。

齢者ケア従事者の今回の結果は異なり、職場環境、技また、福祉関連施設における喫煙対策の現状や、福能の活用、働きがいが関連していた。高齢者ケア現場

祉施設におけるタバコの火の不始末による火災が社会では、これらのストレス因子に配慮した対策を進めて問題化している 24）こともあり、関係者の健康維持といいくことが求められる。

う観点からのみでなく、火災による人命損失の防止、ストレス反応では、女性で活気（活気が湧いてくる、社会的な財産の損失防止という点からも、タバコ対策元気いっぱいだ、生き生きするなど）に関する感じ方を推進していくことが求められる。

が低い者ほど喫煙リスクが低く、高い者ほど喫煙と関高齢者施設ケア従事者の喫煙率及び喫煙と職業性ストレスの関連

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結論11）介護労働安定センター編: 平成 17 年度版 介護事業所における労働の現状 . 介護労働安定センター .
2005; 21-92.
12）宇良千秋: 老人ケアスタッフの仕事の魅力に対する介護信念と仕事のコントロールの影響.老年社会学.
1998; 143-151.
13）桐野匡史, 柳漢守, 濱口晋, ほか: ケア従事者に起因するストレスが施設高齢者の精神的健康に与える影響.厚生の指標 2006; 53; 7-14.
14）松井美帆: 痴呆性高齢者グループホームの従事者におけるストレス. 日本痴呆ケア学会誌 2004; 3; 21-29.
15）介護労働安定センター: 平成 18 年版 事業所における介護労働の現状. 2005; 26-88.
16）川上憲人: からだの科学 最新の煙草の医学 たばことストレス. からだの科学 2004; 237; 40-44.
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告書. 2000; 117-164.
18）下光輝一: 厚生労働科学研究費補助金（労働安全衛生総合研究事業）職場環境等の改善等によるメンタルヘルス対策に関する研究.平成 14 〜 16 年度総括
研究報告書. 2005; 93-133.
19）日本看護協会:2006 年「看護職のたばこ実態調査」報告書. 日本看護協会 2007; 4.
20）Wills TA, Sandy JM, Yaeger AM:Stress and smoking inadolescence: A test of directional hypotheses.HealthPsychol 21: 2002; 122-130.
21）Byrne DG,Mazanov J: Adolescent stress and futuresmoking behavior: A prospective investigation.JPsychosom Res 2003; 54: 313-321.
22）Jonsson D,Rosengren A, Dotevall A, et al: Job control,
job demands and social support at work in relation to
cardiovascular risk factors in MONICA 1995, Goteborg.
J Cardiovasc Risk 1999; 6（6）: 379-385.
23）Parrott AC: Stress modulation over the day in cigarettesmokers. Addiction 1995; 90: 233-244.
24）厚生労働省雇用均等・児童家庭局総務課長,厚生労働省社会・援護局福祉基盤課長,厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課長,厚生労働省老健局
計画課長:（雇児総発第 0323001 号）（社援基発第0323001 号）（障企発第 0323001 号）（老計発第0323001 号）社各都道府県知事・各指定都市・中核市市長あて. における防火安全体制の徹底について（通知）.平成 21 年 3 月 23 日付

喫煙者率は男性 51.0 ％、女性 23.9 ％であった。喫煙者のリスクが高かったストレスは、男性ではストレス因子で技能の活用が少ないと感じる者、ストレス反応では働きがいが低いと感じる者、他の因子では上司のサポートが高いと感じる者であった。女性ではストレス因子で職場環境によるストレスが高いと感じる者、ストレス反応では働きがいが低いと感じる者、活気が高いと感じる者、イライラ感が高いと感じる者であった。

謝辞
本研究を行うにあたり調査にご協力いただいた協力
対象施設の皆様、石上文正先生、岩村由美子先生、森本寛訓先生、小河孝則先生、矢野香代先生に深謝申し上げます。なおこの研究は平成 16 年度川崎医療福祉大学総合研究費の助成を受けて行った。

参考文献
1） 厚生統計協会:厚生の指標 国民衛生の動向. 2008; 9193.
2） 厚生統計協会:厚生の指標 国民衛生の動向. 2005; 79.
3） 厚生省編: 喫煙と健康 喫煙と健康問題に関する報
告書 第 2 版. 健康・体力づくり財団. 2002; 243.
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ロフェショナルのためのたばこの知識.騒人社. 2005;
3-4.
5） 厚生省編:喫煙と健康 喫煙と健康問題に関する報告書 第 2 版 健康・体力づくり財団. 2002; 9.
6） 厚生統計協会; 図説 統計でわかる介護保険 2008 介
護保険統計データブック. 2008; 34.
7） 小杉正太郎: 職場のメンタルヘルス. 産業ストレス
研究 1994; 1; 20-26.
8） 川野健治, 矢冨直美, 宇良千秋,ほか: 特別養護老人ホーム職員のバーンアウトと関連するパーソナリティ特性の検討.老年社会学 1995; 17; 11-20.
9） 矢冨直美, 中谷陽明, 巻田ふき: 老人介護スタッフのストレッサー評価尺度の開発.老年社会学 1991; 31;
49-59.
10）矢冨直美, 中谷陽明, 巻田ふき:老人介護スタッフにおける職場の組織的特性のストレス緩衝効果.老年社会学 1992; 14; 82-92.

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Prevalence of smoking among workers at geriatric facilities
and the relationship between smoking and their occupation-related stress
Kazuko Mitoku
PurposeThe purpose of the current study is to find the prevalence of smoking among those who are directly involved ingeriatric care in facilities for the aged and the relationship between smoking and occupational stress.
Subjects and methods
A survey was conducted in 2005 by distributing self-administered questionnaires on various attributes, smoking andoccupational stress. The subjects were 2,720 employees who were directly involved in geriatric care at 114 facilities
that included a special care home for the aged and Fgeriatric health care facilities under the jurisdiction of Okayama
Prefecture Bizen General Service Bureau and Okayama Prefectural Group Home Association. Responses werereceived from 2,178, from which those with incomplete responses were excluded. Analyses were conducted on 2,171（383 males and 1,788 females, effective response rate, 79.8 ％）. To measure the level of stress, the Simple Survey
Sheets for Occupational Stress was used. Through 57 questions, stress factors were described by 9 items, stressresponses by 6 items and other factors affecting stress responses by 4 items. A logistic regression analysis was conducted by using each item of stress for the independent variable and the smoking/non-smoking status for the dependent variable.
Results
The prevalence of smoking was 51.0 ％ for males and 23.9 ％ for females. Smoking prevalence was associated withthe levels of utilization of subjects' occupational skill, job satisfaction and supports from supervisors for males, andwork environments, job satisfaction, vitality in life and irritability for females. Smoking prevalence was not associatedwith the levels of psychological burden（quality and quantity）, perceived physical burden, stress due to human relations, controllability of jobs, aptitude of jobs, support from colleagues and friends, and feeling of satisfaction.
Conclusion
Compared with the national statistics, the prevalence of smoking was higher among both men and women who wereengaged in care giver at geriatric facilities. The prevalence among women employed at those facilities was more than
twice the national figure for the corresponding gender. The correlation between smoking and stress was related to thework environment, utilization of their job skills, job satisfaction and vitality. There is an urgent need to implement
countermeasures to improve in these problems areas.
Key Words
workers engaged in geriatric care, incidence of smoking, stress factors, stress responses
Faculty of Health and Welfare
Kawasaki University of Medical Welfare

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