PCN だより

429■ PCN だより

PCN Volume 64, Number 2 の紹介（その 1)
PCN Volume 64,Number 2 には外国からの投尺度の信頼性と妥当性が示されたと考えられる．

稿として Regular Article が 3本，Short Com-ナルコレプシーのスクリーニングとして PDSS

munication が 3本掲載されている．今回はこれ

尺度の ROC 解析では，16 17点をカットオフ値

らの内容を紹介する．とすると感度 87.1％，特異性 74.3％であったが，OSAS のスクリーニングには十分ではなかった．

Regular Article【結論】PDSS は児童の日中眠気の評価に有用で1. Clinical utility of the Chinese Version ofあり，ナルコレプシーのような重篤な日中眠気を

the Pediatric Daytime Sleepiness Scale in Chil-

示す病態のスクリーニングとして有用である．

dren with obstructive sleep apnea syndromeand narcolepsy

2. Relationship of alexithymia and tempera-

Chien‑Ming Yang, Yu‑Shu Huang, Yu‑Chenment and character dimensions with lifetimeSongposttraumatic stress disorder in male alcohol

Department of Psychology, National Chengchi

dependent inpatients

University, Taipei, Taiwan

Cuneyt Evren, Ercan Dalbudak, Rabia Cetin,

中国語版児童用日中眠気尺度の閉塞性睡眠時無呼BakirkoyState Hospital for Mental Health and吸およびナルコレプシー児童に対する臨床的有用

Neurological Disorders, Alcohol and Drug Re-Mine Durkaya, Bilge Evren性について

search, Treatment and Training【目 的】中 国 語 版 児 童 用 日 中 眠 気 尺 度（AM ATEM ）, Istanbul, Turkey

Center（PDSS）の特性を調べ，PDSS の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）およびナルコレプシーの十代患

男性アルコール依存症入院患者におけるアレキシ者における日中眠気のスクリーニングに対する有サイミア，性格特性・気質，生涯 PTSD 有病率の用性を調べた．
【方法】中高生 238名に PDSS を関係について

施 行 し そ の 信 頼 性 を 検 討 し，さ ら に OSA（28【目的】アルコール依存症男性入院患者におけ名），ナルコレプシー（31名），健常者（34名）

る PTSD 生涯有病率を調査し，PTSD 有病率とについてその臨床的有用性を検討した．【結果】アレキシサイミア，性格特性・気質との関係を調PDSS の結果は，再テストによる十分な信頼性と，べた．【方法】男性アルコール依存症の連続入院十分な内部一致性を示していた．ナルコレプシー

患 者 156名 に つ い て，Clinician Administered

患者の PDSS 得点は，OSAS 患者より有意に高，Toronto Alexithymia
PTSD Scale（CAPS）

く，OSAS 患者の PDSS 得点は健常者と比しScale（TAS‑20），Temperament and Charac-て有意に高かった．さらに治療後のナルコレプシ【結果】アルter Inventory（TCI）を施行した．

ー患者では PDSS 得点が低下していた．PDSS

コール依存症入院患者の 32.1％に PTSD が認め

Psychiatry and Clinical Neuroscience 誌の編集委員長の許可により，抄録日本語版を掲載した．

精神経誌（2010）112 巻 4 号

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ら れ た．ア レ キ シ サ イ ミ ア 得 点，新 奇 探 求 性

価項目として Hamilton Rating Scale for Anxie-（NS）得点，危害回避性（HA）得点，自己超越【結果】セルトラリンとty（HRSA）を用いた．

性（ST）得点は PTSD 群において有意に高かっ

ブスピロンは両方とも有意な抗不安効果を示した．

た．こ れ に 対 し て 年 齢 と 自 己 指 向 性（S）は両薬剤ともに試験期間を通して一定の HRSA 得

PTSD 群で低かった．TAS‑20の項目について，点の減少が見られた．2週間後および 4週間後に回帰分析により diﬃculty in identifying feel-はブスピロンがセルトラリンと比 して有意に優ings‑DIF の高得点が PTSD を予想していた．

れていたが（p＜0.001），8週間後には両者の間年齢と TCI を独立変数とした場合に，自己指向に有意差を認めなかった（p＝0.16）．8週間後に性（S）の高得点は PTSD を予想していた．TCI

セルトラリン群およびブスピロン群の HRSA 得の 下 位 項 目 に つ い て， impulsiveness vs点は有意に低下していた（p＜0.001）．試験期間

reﬂection （NS2）と congruent second na-

中に臨床上の副作用や臨床検査異常を認めなかっ

ture vs bad habits （S5）の高得点が PTSD をた．
【結論】高齢者の全般性不安障害に対してセ予想していた．【結論】アルコール依存症入院患

ルトラリンとブスピロンは有効である．より多数

者において，アレキシサイミアと性格特性とは，のサンプルにより，身体症状，認知機能，抑うつ特に高い DIF 得点と S 得点とが PTSD の有病率症状，精神療法や介入との組み合わせについてのと関係していた．アレキシサイミアや人格特性と検討が必要であろう．

PTSD との因果関係および治療についての意味を，今後の縦断的研究により明らかにすべきであ

Short Communication

る．

1. Rapid response to antipsychotic treatmenton psychotic prodrome: implications from a3. Randomized, single‑blind, trial of ser-case series

traline and buspirone for treatment of elderly

Chen‑Chung Liu, Yi‑Han Sheu, Szu‑Ying Wu,

patients with generalized anxiety disorder

Meng ‑Chuan Lai, Hai‑Gwo Hwu

Naghmeh Mokhber, Mahmoud Reza Azarpaz-

Department of Psychiatry, National Taiwan

hooh,

University Hospital, Taipei, Taiwan

MohammadKhajehdaluee, Arash

Velayati, Malcolm Hopwood
Department of Psychiatry, Avicenna Hospital,

精神病前駆状態に対する抗精神病薬治療の急速反M ashhad University of Medical Sciences, Ma-応について：複数例の経験から

shhad, Iran精神病の前駆状態に対してどのような介入法が可能かについて議論されている．低用量アリピプ

高齢者の全般性不安障害に対するセルトラリンとラゾールの一週間の反応を 9名の前駆状態と考えブスピロンのランダム化単盲検試験られる症例に対して検討した．前駆状態における【背景】高齢者に多くみられる全般性不安障害

病態生理学的過程は抗精神病薬により比 的容易（GAD）に対する最適な治療法についての系統的に修正しうると推測されることから，我々はハイな検討は少ない．高齢者 GAD に対するセルトラリスク児（ultra high risk of psychosis）に対しリンとブスピロンの有用性と安全性とを評価した．て短期間低用量の抗精神病薬の使用が有効である【方法】DSM ‑IV による GAD 高齢者 46名につと考えた．精神病開始時期における発症病理と薬いて，セルトラリン（50〜100mg 日）あるいは物療法の理解のために精神病様症状の消退を注意ブスピロン（10〜15mg 日）とにランダム化し深くモニターすることの必要性を強調したい．

単盲検法により 8週間の効果を比 した．主要評

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2. The Prevalence of restless legs syndrome

Hung ‑Yu Chan, Shaw‑Hua Jou, Yeong ‑Yuhin Taiwanese adults

Juang, Ching ‑Jui Chang, Jiahn‑Jyh Chen,

Ning ‑Hung Chen, Li‑Pang Chuang, Cheng ‑Ta

Chiung ‑Hsu Chen, Nan‑Ying Chiu

Yang, Clete A. Kushida, Shih‑Chieh Hsu, Pa‑Taoyuan Mental Hospital, Taipei, Taiwan

Chun Wang, Shih‑Wei Lin, Yu‑Ting Chou,Rou‑Shayn Chen, Hsueh‑Yu Li, Szu‑Chia Lai

中等症から重症の躁状態患者に対する気分安定薬Sleep center, Pulmonary and Critical Careと組み合わせてのゾテピンとハロペリドールの単Medicine, Chang Gung M emorial Hospital,

盲検比較試験

Chang Gung University, Taipei, Taiwan【目的】非定型抗精神病薬は急性躁状態に対して多く使用されるようになった．本研究は急性躁

台湾成人におけるむずむず脚症候群の有病率状態に対する気分安定化薬（リチウムあるいはバ【目的】アジア人種におけるむずむず脚症候群ルプロ酸）との組み合わせで使用するゾテピンと（RLS）はヨーロッパ人種における頻度よりもかハロペリドールの有用性と認容性とを比 検討しなり少ないといわれているが，アジア人種におけた．【方法】多施設，ランダム化，評価者をブラる RLS の有病率を調べた報告は少ない．RLS のインドにした自由用量の比

さまざまな定義とその調査方法の問題からアジアから重症の双極性障害（DSM ‑Ⅳ）の入院患者

人種における RLS 有病率の解釈には問題があっ45名を，ランダムにゾテピンあるいはハロペリた．本研究では台湾における RLS の有病率を検ドールによる 4週間治療に割りつけた．
【結果】討することを目的とした．
【方法】対象は 4011名

Young M ania Rating Scale 総得点ではゾテピンの 15歳以上の台湾居住者であり，データは 2006群とハロペリドール群との間に有意差を認めなか

年 10月 25日から同年 11月 6日の間にコンピュった（−23.7±12.1対−22.3±11.0）．両群の副ーターを利用した電話インタビューにより収集し作用は軽度から中程度であった．ハロペリドールた．
【結果】電話インタビューによる結果から台群はゾテピン群と比 して，パーキンソニズムや湾成人における RLS 有病率は 1.57％であった．

アカシジアなどの治療薬に関係する副作用の発生

RLS 患者は慢性不眠と他の慢性疾患の高い発症頻度が多かった．血清尿酸値はゾテピン群の方で率を示していた．RLS とこのような慢性疾患とより低下していた．
【結論】気分安定化薬との組の関連と長期予後について今後の縦断的観察研究

み合わせによる急性躁状態の治療において，ゾテが必要である．

ピンはハロペリドールと同程度に有効であり，錐試験である．中等症

体外路系副作用や高尿酸血症が少ないという利点
2. A single‑blind, comparative study of zote-を有している．この結果は多数症例を用いた二重pine versus haloperidol in combination with a

盲検法により確認する価値がある．

mood stabilizer for patients with moderate‑to‑severe mania（文責：武田雅俊 PCN 編集委員長)