Vol.67

岡山労災病院
ＤＩニュース 4 月号

院内新規採用薬
薬品名

効能・効果

エプキンリ皮下注 4mg・48mg（用時購入）①以下の再発又は難治性の大細胞型 B 細胞リンパ腫（びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫、高悪性度 B 細胞リンパ腫、原発性縦隔大細
胞型 B 細胞リンパ腫）②再発又は難治性の濾胞性リンパ腫

レケンビ点滴静注 200mg・
500mg （用時購入）

アルツハイマー病による軽度認知障害及び軽度の認知症の進行抑制レキサルティ OD 錠 2mg①統合失調症②うつ病・うつ状態（既存治療で十分な効果が認められない場合に限る）

ロナセンテープ 20mg

統合失調症

「院外専用」 採用薬・・・・・なし
お知らせ【自主回収（クラスⅡ）について】
シェルガン 0.5 眼粘弾剤
製造工程において工程管理試験の一つである充填重量の管理に不備があり、充填重量の判定基準を逸脱していたロット製品につき自主回収となりました。製造工程では製剤の承認規格にくらべ狭い範囲にて充填重量の判定基準を設定しているため、回収対象のロット製品においても、製剤の承認規格には適合していることが確認されており、品質に問題はないことから、有効性・安全性に影響はないと考えられます。また、現在までに本件に関連した健康被害の報告はなく、重篤な健康被害が生じる可能性はないと思われます。
対象ロット以外の製品については充填重量の判定基準に合格しており、問題はありません。

【医薬品の供給について】① 販売中止採用
区分

理由

在庫消尽時期

院内
院外

製造委託先が見つからないため2024 年 12 月

ソリューゲン F 注 500
ｍL

院内販売元（ﾆﾌﾟﾛ）の取扱い薬品変更のため

コロネル錠 500mg

院内
院外

ポリフル錠に販売を
集約

薬品名

採用
区分

理由

ニコランジル点滴静注用 12mg「サワイ」

院内

バイアルのゴム栓汚
れ多数あり

薬品名

タペンタ錠 25mg
タペンタ錠 100mg

備考2024 年 7 月

2024 年 5 月

ヴィーン F 輸液に変更。購入は扶桑薬品
工業の製品（共同購入）
在庫消尽まで購入を継続② 出荷停止ルリッド錠 150mg
フルメトロン点眼液
0.1％
リスモダンカプセル
100mg
アスパラ-CA 錠 200（PTP 包装）

院内
院外
院内
院外
院外
院内
院外

原薬購入ルート変更
による製造遅延一部の製造工程の調査及び改修原薬に異物混入があり生産停止出荷停止時期/出荷再開時期

在庫消尽ずみ備考

12mg 4 本は 48mg
「サワイ」（限定出荷）で代替

2024 年 2 月中旬/2024 年 12 月頃
2024 年 3 月 4 日/2024 年 4 月
2024 年 3 月下旬

能登半島地震の影
響2024 年 3 月/2024 年 5 月下旬

理由

限定出荷時期

限定出荷後、出荷一時停止
限定出荷後、出荷一時停止
500 錠バラ包装は限定出荷③ 限定出荷
薬品名

ディレグラ配合錠
フルナーゼ点鼻液 50
μg28・56 噴霧用
小児用フルナーゼ点鼻液 25μg56 噴霧用
アラミスト点鼻液 27.5μｇ56 噴霧用
アラミスト点鼻液 27.5μｇ120 噴霧用
アズノール軟膏
0.033％（20g/本）
タケキャブ OD 錠 10mg
リスモダンカプセル
50mg

採用
区分
院外

他社品の影響2024 年 2 月 15 日

院外

他社品の影響2024 年 2 月

院内
院外

他社品の影響2024 年 2 月

院外

他社品の影響2024 年 2 月

院内
院外
院内
院外

能登半島地震で被災

2024 年 2 月

他社品の影響2024 年 2 月

院内
院外

リスモダンカプセル
100mg を代替できる在庫を確保できない

備考

500g は出荷停止

④ 限定出荷解除
薬品名

ノイロビタン配合錠

採用
区分
院内
院外

限定出荷だった理由

解除時期

一部原料の入荷遅れ

2024 年 2 月 21 日

備考【2024 年 3 月末で経過措置満了の医薬品について】経過措置満了の薬品名
エカベト Na 顆粒 66.7％「YD」
オキサトミドドライシロップ
小児用 2％「日医工」
グリメピリド錠 3mg「日医工」
テモカプリル塩酸塩錠 2mg「トーワ」
ドンペリドンドライシロップ
小児用 1％「日医工」
ニルバジピン錠 4mg「日医
工」

採用区分

代替薬・販売名変更後の薬品名

院外ガストローム顆粒 66.7％

院外

オキサトミド DS 小児用 2％「サワイ」

院外

グリメピリド錠 3mg「トーワ」

院外
院外
院外

トランコロン錠 7.5mg

院外

アレグラドライシロップ 5％

院外

シグマビタン配合カプセル
B25
硫酸ポリミキシン B 錠 25
万単位「ファイザー」
硫酸ポリミキシン B 散 50
万単位「ファイザー」
セフォチアム塩酸塩静注
用 1g「武田テバ」
ハーセプチン注射用 150
7.2ｍL（溶）付
ノイトロジン注 100μg
1mL（溶）付

院内
院外
院外
院外
患者限定

備考

後発品なし

テモカプリル塩酸塩錠 2mg「サワイ」
ドンペリドン DS 小児用 1％「サワイ」
ニルバジピン錠 4mg「NIG」
メペンゾラート臭化物錠 7.5mg「ツルハラ」
フェキソフェナジン塩酸塩 DS5％
「トーワ」
ビタメジン配合カプセル B25
ポリミキシン B 硫酸塩錠 25 万単
位「ファイザー」
ポリミキシン B 硫酸塩散 50 万単
位「ファイザー」
セフォチアム塩酸塩静注用 1g
「NP」

院内

ハーセプチン注射用 150

溶解液なしへ

院内ノイトロジン注 100μg

溶解液なしへトリセノックス注 10mg

院内
（用時）

トリセノックス点滴静注 12mg

アンプル→バイア
ル
規格が異なるため注意

カチリ「ホエイ」

院外

フェノール・亜鉛華リニメント「ホエイ」

パセトシン細粒 10％

院外

アモキシシリン細粒 10％「TCK」

エクセラーゼ配合錠

院内
院外

削除

同成分代替薬なし

患者限定

削除

現在使用なし

院外
院外

削除
削除

同成分代替薬なし
代替薬なし

サラゾスルファピリジン腸
溶錠 250mg「日医工」
タフマック E 配合カプセル
ノルモナール錠 15mg

経過措置満了の薬品名

セレキノン錠 100mg
ブシラミン錠 50mg「トーワ」
ブホルミン塩酸塩腸溶錠
50mg「KO」
メナクトラ筋注
献血ポリグロビン N10％静注 5g/50mL
アミカシン硫酸塩注射用200mg「日医工」
献血ヴェノグロブリン
IH5％静注 2.5g/50mL
カデックス外用散 0.9％
ラニラピッド錠 0.1mg
チオデロンカプセル 5mg
アデスタンクリーム 1％
エンペシド膣錠 100mg
トパルジック軟膏 1％

採用区分
院内
院外
院内
院外

代替薬・販売名変更後の薬品名トリメブチンマレイン酸塩錠
100mg「トーワ」

備考

リマチル錠 50mg

先発品のみ

院外

削除

他の先発・後発品
全てなし

患者限定

メンクアッドフィ筋注

院内

削除

患者限定

削除

院内
（用時）
患者限定
院内
院外
院外
院外
院内
（用時）
院外
院外

他のガンマグロブリ
ン製剤の採用あり
アミカシン注射液採用あり
他のガンマグロブリ
ン製剤の採用あり
代替薬なし

削除
削除
メチルジゴキシン錠 0.1mg「NIG」
削除
削除

代替薬なし
代替薬なし

クロトリマゾール膣錠 100mg「F」
削除

代替薬なし

※2024 年 3 月末で経過措置満了となった医薬品は 2024 年 4 月以降処方できなくなります。

使用上注意の改訂 （ＤＳＵ医薬品安全対策情報より、重要以上で主なもの）
薬品名

改訂箇所

改訂内容

オフェブカプセル、
インライタ錠、ザ
ルトラップ点滴静注、カボメティクス
錠、スーテントカプ
セル、ネクサバー
ル錠、アイクルシ
グ錠、サイラムザ
点滴静注液、スチ
バーガ錠、レンビ
マカプセル

重大な副作用（追記）〔動脈解離〕大動脈解離を含む動脈解離があらわれることがある。

ザイボックス錠、リ
ネゾリド錠・点滴静注液「明治」

重大な副作用（追記）〔横紋筋融解症〕筋肉痛、脱力感、CK 上昇、血中及び尿中ミオグロビン上
昇等があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。また、横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意すること。

イトラコナゾール
内用液「VTRS」、
イトラコナゾール
錠、イトリゾールカ
プセル・内用液

重大な副作用（追記）〔偽アルドステロン症〕低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等があらわれることがある。

承認情報
薬品名
リフキシマ錠200mg

シナジス筋注液50mg

オルミエント錠2mg・4mg

承認内容
肝性脳症における高アンモニア血症の改善を効能・効果とし、小児用量を追加する新用量医薬品【希少疾病用医薬品】
RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）感染流行初期において、24カ月齢以下の肺低形成、気道狭窄、先天性食道閉鎖症、先天代謝異常症又は神経筋疾患を伴う新生児、乳児および幼児におけるRSウイルス感染による重篤な下気道疾
患の発症抑制を効能・効果とする新効能医薬品【優先審査】
既存治療で効果不十分な多関節に活動性を有する若年性特発性関節炎を効能・効果とする新効能・新用量・剤形追加に係る医薬品
既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎を効能・効果とし、小児用量を追加する新用量・剤形追加に係る医薬品

ファセンラ皮下注30mgシリン
ジ

気管支喘息（既存治療によっても喘息症状をコントロールできない難治の患者に限る）を効能・効果とし、小児用量を追加する新用量・剤形追加に係る医薬品

ベスポンサ点滴静注用1mg

再発又は難治性のCD22陽性の急性リンパ性白血病を効能・効果とし、小児用量を追加する新用量医薬品【希少疾病用医薬品】

フェソロデックス筋注250mg

乳癌を効能・効果とする新用量医薬品

5－FU注250mg

治癒切除不能な進行・再発の胃癌を効能・効果とする新効能・新用量医薬品【公知申請】以上2024年4月 DI室

Vol.68

岡山労災病院
ＤＩニュース 5 月号
院内新規採用薬・・・・・なし「院外専用」 採用薬
薬品名

ネオーラル 50mg カプセル

効能・効果

尋常性乾癬、アトピー性皮膚炎 等

お知らせ【 自主回収について 】
ホスレノールチュアブル錠 250mg（院内患者限定・院外患者限定）
安定性モニタリングの結果、18 か月目の溶出試験において規格を逸脱するロットが確認されました。拡
大調査を実施したところ、他にも規格を逸脱する可能性のあるロットが存在することが確認され、該当する製品ロットを自主的に回収することとなりました。
当該製品ロットの出荷以降、有効性・安全性に影響する情報はありません。

【 シタグリプチン含有製品でニトロソアミン類が確認されたことへの対応について 】
ジャヌビア錠 50mg（院内・院外）、スージャヌ配合錠（院外）2022 年 9 月、シタグリプチン含有製品において、ニトロソアミン類である NTTP が確認されたこと、および NTTP 量を 1 日許容摂取量（37ng/日）以下に抑えるために製造プロセス管理を強化していく旨が報告されました。ジャヌビア錠において NTTP 量を 1 日許容摂取量以下に管理するための製法変更（添加剤として「没食子酸プロピル」を追加）の製造販売承認事項一部変更承認を取得し、その製法変更に基づき製造した製品の供給の目途が立ち、出荷時期は 2024 年 4 月です。
なお、スージャヌ配合錠においては、1 日許容摂取量を上回る NTTP 量を含む製剤は現時点で確認されていないことから、製法変更をすることなく、今後もこれまでの製法で製造した製品の供給が継続されます。

【 医薬品の供給状況について 】
①販売中止
薬品名

採用区分

理由

予定時期

経過措置満了代替薬

2024年5月

2025年3月31日 l-メントール「ケンエー」

2024年10月

2025年3月31日 なし

2023年12月

2025年3月31日

2024年6月末

2025年3月31日

安定供給体制の構築並
l-メントール「ホエイ」

院外

アデラビン9号注1mL

院内

びに生産効率の改善を図るため原薬の製造継続が困難
製造委託先の製造設備

スベニールディスポ関節注25mg

院内の老朽化及び専門性の高い要員の維持等が困

アルツディスポ関節注25mg（すでに院内採用済み）

難
ネリゾナソリューション0.1％
ネリゾナ軟膏0.1％（5g）

院外

諸般の事情

ー
10g・30g・500gは販売継続(一

院外

諸般の事情

2024年6月末

ー

院外

諸般の事情

2024年6月末

ームコサール錠15mg

院内・院外 諸般の事情

2024年12月

2025年3月31日 検討中

ユーパスタコーワ軟膏

院外

販売移管

2024年4月

2025年3月31日 ユーパスタ軟膏

製品の一元化

2024年11月

2025年3月31日

理由

開始時期

再開予定時期

2024年3月

未定

なし

未定

代替治療

2024年6月上旬

未定

アミノレバン点滴静注500mL

2023年8月

未定

なし

開始時期

再開予定時期

ネリゾナユニバーサルクリーム
0.1％（5ｇ）

リクラスト点滴静注液5mg（ボトル 院内
製品）

（用時）

部包装のみ販売中止）
10g・30gは販売継続（一部包装のみ販売中止）リクラスト点滴静注液5mg（バッグ製剤）②出荷停止
薬品名
オクトレオチド酢酸塩皮下注100μg「サンド」

採用区分

代替薬

異物混入が発生し原因
院内・院外 特定に時間を要している

ジェブタナ点滴静注60mg

院内テルフィス点滴静注500mL

院内

製造の遅れと需要の増

2024年4月

加～5月下旬

生産設備の事情
原薬製造会社のGMP上

ロートエキス散「ホエイ」

院内・院外 の問題から原薬供給が
停止

➂限定出荷
薬品名
イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「SUN」

採用区分
院内

ツムラ五苓散エキス顆粒（医療用） 院内・院外
パピロックミニ点眼液0.1％（ユニットドーズ）
ヒアレインミニ点眼液0.3％（ユニットドーズ）
ベノキシール点眼液0.4％

理由
製造技術移管において問題が発生
中国の新規生産拠点での製造承認処理の遅れ

アマンタジン塩酸塩錠50mg「杏林」
インタール吸入液1％

未定

2024年3月5日

未定

2024年3月11日

未定

2024年3月11日

2024年6月

2024年3月28日

2024年7月

院内・院外（どちらも 能登半島地震の影響
患者限定）
院外

能登半島地震の影響

院内・院外 他社品の影響

④供給再開
薬品名

2024年7月

採用区分

再開時期

院内・院外

2024年3月14日

院外

2024年3月1日

代替薬
イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「NK」

使用上注意の改訂 （ＤＳＵ医薬品安全対策情報より、重要以上で主なもの）
薬品名

改訂箇所

重要な基本的注意（追記）
オンデキサ静注用

併用注意
（新設）

改訂内容
ヘパリン抵抗性を示すことがあるので、ヘパリンによる抗凝固が必要な手術・処置の状況下で本剤を投与するにあたっては、本剤投与の要否を慎重に判断すること。周術期に本剤を使用し、ヘパリン抵抗性を示す症例が国内外で報告されている。その中には、ヘパリンの抗凝固作用が十分に得られず、人工心肺回路が血栓で閉塞し、重篤な転帰に至った症例も認められる。
未分画ヘパリン（ヘパリンナトリウム、ヘパリンカルシウム）、低分子ヘパリン（エノキサパリンナトリウム、ダルテパリンナトリウム、パルナパリンナトリ
ウム）

以上
2024年5月 DI室

Vol.69

岡山労災病院
ＤＩニュース 6 月号
院内新規採用薬
薬品名

アイリーア 8mg 硝子体内注射
液 114.3mg/mL（用時購入）

効能・効果中心窩下脈絡膜新生血管を伴う加齢黄斑変性、糖尿病黄斑浮腫

イジュド点滴静注 25mg（用時購
切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌、切除不能な肝細胞癌
入）バクニュバンス水性懸濁注シリンジ

高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられる者における肺炎球菌による感染の予防、小児における肺炎球菌による侵襲性感染症の予防

ラニビズマブ BS 硝子体内注射用キット 10mg/mL「センジュ」（用時購入）

中心窩下脈絡膜新生血管を伴う加齢黄斑変性、網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫、病的近視における脈絡膜新生血管、糖尿病黄斑浮腫

レブロジル皮下注用 25mg・75mg（用時購入）

骨髄異形成症候群に伴う貧血「院外専用」 採用薬
薬品名

効能・効果

ジセレカ錠 100mg・200mg

既存治療で効果不十分な関節リウマチ、 中等症から重症の潰瘍性大腸炎の治療及び維持療法

ゾコーバ錠 125mg

SARS-CoV-2 による感染症

ボイデヤ錠 50mg

発作性夜間ヘモグロビン尿症

採用中止薬
薬品名

効能・効果

ビベスピエアロスフィア 28 吸入（院外）

慢性閉塞性肺疾患の気道閉塞性障害に基づく諸症状の緩解

理由

販売中止

【 医薬品の供給状況について 】
①販売中止
薬品名
ブロニカ錠80mg

採用区分
院外

理由
製造の継続が困難

予定時期

経過措置満了代替薬

2024年11月

2025年3月31日

なし

2024年8月

2025年3月31日

なし

2025年3月31日

添加物原料の変更に伴
デトルシトールカプセル2mg・4mg 院外い、ガイドラインの規格要件を満たすことが困難

ビベスピエアロスフィア28吸入

院外

諸般の事情

2024年9月末

レキサルティ錠1mg・2mg

院外

諸般の事情

2024年6月

ビベスピエアロスフィア120吸入（未採用）

2025年3月31日 レキサルティOD錠1mg・2mg

②限定出荷
薬品名
イムノマックスーγ注100
ツムラ防風通聖散エキス顆粒（医療用）
レパーサ皮下注420mgオートミニ
ドーザー

採用区分
院内（患者
限定）
院外
院内・院外
（どちらも
患者限定）

理由
想定を上回る注文
急激な需要増製造中止に伴い安定供給を行うため

開始時期

再開予定時期

2024年4月 2024年8月上旬
2024年4月15日 2024年5月中旬

ー

ー

代替薬
なし。追加症例は不可。
なし

レパーサ皮下注140mgペン

③供給再開

薬品名

アトーゼット配合錠HD

採用区分

院外

ツムラ葛根湯エキス顆粒（医療用） 院内・院外
ツムラ葛根湯加川きゅう辛夷エキス
顆粒（医療用）ツムラ清肺湯（医療用）
トルリシティ皮下注0.75mgアテオス

再開時期

2024年4月
2024年4月12日

院外

2024年4月12日

院外

2024年4月12日

院外

2024年4月22日

お知らせ【 周術期に中止の検討が必要な薬（ビグアナイド系薬・SGLT2 阻害薬）について 】
医療安全委員会での話し合いの結果、周術期に中止の検討が必要な薬として、乳酸アシドーシス・ケトア
シドーシスのリスク回避のため、ビグアナイド系薬と SGLT2 阻害薬（原則院内での中止時期は 48 時間前）も追加されることになりました。運用開始日は後日お知らせします。

使用上注意の改訂 （ＤＳＵ医薬品安全対策情報より、重要以上で主なもの）
薬品名

改訂箇所

改訂内容

ビ ソプロロー ルフ
マル 酸 塩 錠 「 トーワ」・「日医工」、メインテート錠、アーチスト錠、カルベ
ジロール 錠、ビソ
ノテープ

妊婦（一部改訂）（禁忌の妊婦の項は削除）

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。投与に際しては、母体及び胎児の状態を十分に観察すること。また、出生後も新生児の状態を十分に観察し、新生児の低血糖、徐脈、哺乳不良等の異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
妊婦にβ遮断薬を投与した場合に、胎児の発育不全、新生児の低血糖、徐脈、哺乳不良等が認められたとの報告がある。

イグザレルト錠

禁忌（一部改訂）

アゾール系抗真菌剤（イトラコナゾール、ボリコナゾール、ミコナゾール、ポサコナゾール、ケトコナゾール）の経口又は注射剤を投与中の患者

重要な基本的注意（一部改訂）

ショック、アナフィラキシー、アレルギー反応に伴う急性冠症候群、薬剤により誘発される胃腸炎症候群の発生を確実に予知できる方法はないが、事前に当該事象の既往歴等について十分な問診を行うこと。なお、抗生物質によるアレルギー歴は必ず確認すること。

重大な副作用（追記）

薬剤により誘発される胃腸炎症候群：投与から数時間以内の反復性嘔吐を主症状とし、下痢、嗜眠、顔面蒼白、低血圧、腹痛、好中球増加等を伴う、食物蛋白誘発性胃腸炎に類似したア レルギー性の胃腸炎（ Druginduced enterocolitis syndrome）があらわれることがある。主に小児で報告されている。

併用禁忌（追記）

リバーロキサバンを投与中の患者。リバーロキサバンの抗凝固作用を増強
させ、出血の危険性を増大させるおそれがある。

アモキシシリンカ
プ セ ル ・ 細 粒「TCK」、サワシリ
ンカプセル、ワイド
シリン細粒、ボノ
サップパック・ボノ
ピオンパックノクサフィル錠・点
滴静注

承認情報
薬品名

承認内容

キイトルーダ点滴静注100 mg

治癒切除不能な進行・再発の胃癌を効能・効果とする新効能・新用量医薬品
治癒切除不能な胆道癌を効能・効果とする新効能・新用量医薬品

プレバイミス錠240 mg

臓器移植におけるサイトメガロウイルス感染症の発症抑制を効能・効果とする
新効能医薬品

ビラフトビカプセル50 mg・75 mg
メクトビ錠15mg

がん化学療法後に増悪したBRAF遺伝子変異を有する根治切除不能な甲状腺癌及びBRAF遺伝子変異を有する根治切除不能な甲状腺未分化癌を効能・効果とする新効能・新用量医薬品

ジーラスタ皮下注3.6 mg

造血幹細胞の末梢血中への動員を効能・効果とする新効能医薬品

以上
2024年6月 DI室

Vol.70

岡山労災病院
ＤＩニュース 7 月号
院内新規採用薬
薬品名

効能・効果アレックスビー筋注用（用時購入）RS ウイルスによる感染症の予防

クイントバック水性懸濁注射用

百日せき、ジフテリア、破傷風、急性灰白髄炎及びインフルエンザ菌
b 型による感染症の予防

シングリックス筋注用（用時購入）

帯状疱疹の予防スガマデクス静注液 200mg シ
リンジ「マルイシ」

ロクロニウム臭化物又はベクロニウム臭化物による筋弛緩状態からの回復

ヒビスコール液 A1％ １L ポン
プ付 TUD 用

手指・皮膚の消毒

ビロイ点滴静注用 100mg（用時購入）

CLDN18.2 陽性の治癒切除不能な進行・再発の胃癌

ペグフィルグラスチム BS 皮下
注 3.6mg「モチダ」
リンヴォック錠 15mg・45mg（用時購入）

がん化学療法による発熱性好中球減少症の発症抑制*現在は限定出荷のため、供給が安定次第 「ジーラスタ皮下注」 から採用切り替え中等症から重症の潰瘍性大腸炎・活動期クローン病の寛解導入及び維持療法（既存治療で効果不十分な場合に限る）「院外専用」 採用薬・・・・・なし
採用中止薬
薬品名

効能・効果

理由

テトラビック皮下注シリンジ

百日せき、ジフテリア、破傷
風及び急性灰白髄炎の予防

クイントバック水性懸濁注射用採用
時の削除薬

アクトヒブ

インフルエンザ菌 b 型による感染症の予防クイントバック水性懸濁注射用採用
時の削除薬

ブリディオン静注 200mg

ジーラスタ皮下注 3.6mg

ロクロニウム臭化物又はベクロニウム臭化物による筋弛緩状態からの回復
がん化学療法による発熱性
好中球減少症の発症抑制
等

スガマデクス静注液 200mg シリンジ
「マルイシ」採用時の削除薬
ペ グ フ ィ ル グ ラ ス チ ム BS 皮 下 注
3.6mg「モチダ」採用時の削除薬

採用変更
変更前の薬品名

変更後の薬品名

効能・効果

理由

サブパック血液ろ過用補充液-Bi2020mL

サブラッド血液ろ過用補充液 BSC2020mL

ろ過透析型人工腎臓使用時の補充液

薬価が安価なため医薬品の供給について
①販売中止
薬品名

採用区分

理由

予定時期

経過措置満了代替薬

備考

イトラコナゾール内用液1％
イトリゾール内用液1％

院外

諸般の事情

2024年12月末

2025年3月31日 「VTRS」（院内・院外採用
済）
レパグリニド錠0.25mg「サワシュアポスト錠0.25mg

院外

供給元からの供給停止

2025年3月

未定イ」（未採用）代替薬への切替の場合は2024年
10月以降
テオフィリン徐放U錠400mg

ユニフィルLA錠200mg

院外

諸般の事情

出荷停止中

2025年3月31日

ユニフィルLA錠400mg

院外

諸般の事情

2024年12月

2025年3月31日

開始時期

再開予定時期代替薬

2024年6月

未定

なし

2024年5月

未定

なし

2024年5月下旬

未定なし

2024年7月中旬

未定

なし「トーワ」（院内・院外採用）
テオフィリン徐放U錠400mg「トーワ」（院内・院外採用）

②出荷停止
薬品名

採用区分

理由
製造委託先から入庫のケフラールカプセル250mg

院内・院外

ジクアスLX点眼液3％

院内・院外 含有量が承認規程を満目途が立っていない

備考

自主回収（防腐剤の銀たさない）
セフゾンカプセル100mg

院外

セフゾン小児用細粒10％

院外

パピロックミニ点眼液0.1％（ユニットドーズ）

製造委託先からの入荷が見込めない製造委託先からの入荷が見込めない

院内・院外

限定出荷

（ともに患 能登半島地震の影響

2024年6月1日

未定

なし

者限定）

→出荷停
止

➂限定出荷
薬品名
ケブザラ皮下注150mgオートイン
ジェクター・200mgシリンジ
ケブザラ皮下注200mgオートイン
ジェクター

採用区分
院内・院外

理由
使用中の患者の安定供
給優先

院内・院外 製造遅延

開始時期

再開予定時期代替薬

2024年5月15日

未定

アクテムラ、シンポニーなど

2024年5月15日

未定

アクテムラ、シンポニーなど

備考

出荷停止
ジェブタナ点滴静注60mg

院内

製造の遅れと需要の増
加→限定出
2024年6月

未定

なし

荷。緊急
に必要な
患者のみ

ジクアスLX点眼液の代

ジクアス点眼液3％

院外

人工涙液マイティア点眼液

院内・院外 他社製品の影響

替需要に応えられない

2024年5月

未定

なし

2024年6月4日

未定なし➂限定出荷（続き）
薬品名

採用区分

ツムラ当帰芍薬散エキス顆粒（医療用）
ツムラ麻子仁丸エキス顆粒（医療

院外

理由
需要増加

開始時期

再開予定時期代替薬

2024年5月

6月中なし

2024年5月

6月中なし

ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用） 院内・院外 需要増加

2024年5月

6月中なし

2024年5月

未定

なし

2024年5月

未定

なし

ヒアレイン点眼液0.1％

院内・院外

レバミピド懸濁性点眼液2％「参
天」

189包装
のみ→他

院内・院外 需要増加

用）

備考

ジクアスLX点眼液の代替需要に応えられない
ジクアスLX点眼液の代院外替需要に応えられない

包装も限
定出荷

④供給再開
薬品名

採用区分

ツムラ五苓散エキス顆粒（医療用） 院内・院外
ツムラ辛夷清肺湯エキス顆粒（医療用）
ツムラ麻杏甘石湯エキス顆粒（医療用）

再開時期
2024年5月中旬

院外

2024年5月中旬

院内・院外

2024年5月中旬

使用上注意の改訂 （ＤＳＵ医薬品安全対策情報より、重要以上で主なもの）
薬品名

改訂箇所

改訂内容

重要な基本的注意（追記）

本剤の投与により血管新生等を伴う角膜混濁があらわれることがあるので、患者を定期的に診察し、十分観察すること。また、充血、視力低下、霧視等の自覚症状があらわれた場合には、直ちに受診するよう患者に十分指導すること。

重大な副作用（新設）

角膜混濁

禁忌（追記）

ポサコナゾール、ボリコナゾール

キイトルーダ点滴
静注

用法及び用量に関連する注意（一部改訂）〈切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌〉〈再発又は遠隔転移を有する頭頸部癌〉〈根治切除不能又は転移性の腎細胞癌〉〈PD-L1 陽性のホルモン
受容体陰性かつ HER2 陰性の手術不能又は再発乳癌〉〈ホルモン受容体
陰性かつ HER2 陰性で再発高リスクの乳癌における術前・術後薬物療法〉
併用する他の抗悪性腫瘍剤は「17.臨床成績」の項の内容を熟知し、国内外の最新のガイドライン等を参考にした上で、選択すること。

ノクサフィル錠・点滴静注、ブイフェ
ンド錠・静注用、ボ
リコナゾール錠「DSEP」

禁忌（追記）

フィネレノン

アイファガン点眼液

ケレンディア錠

承認情報
薬品名
ネキシウムカプセル10 mg・
20 mg

承認内容
逆流性食道炎、非ステロイド性抗炎症薬投与時における胃潰瘍又は十二指腸潰瘍の再発抑制、低用量アスピリン投与時における胃潰瘍又は十二指腸潰瘍の再発抑制を効能・効果とし、小児用量を追加する新用量医薬品

レ ル ベ ア 100 エ リ プ タ 14 吸 気管支喘息（吸入ステロイド剤及び長時間作動型吸入β2刺激剤の併用が必要
入・30吸入用な場合）を効能・効果とし、小児用量を追加する新医療用配合剤・新用量医薬品

トルリシティ皮下注0.75 mgア
2型糖尿病を効能・効果とする新用量・剤形追加に係る医薬品
テオス
ボトックス注用50単位・100
上肢及び下肢痙縮を効能・効果とし、小児用量を追加する新効能・新用量医薬品
単位

以上
2024年7月 DI室

Vol.71

岡山労災病院
ＤＩニュース 8 月号
院内新規採用薬
薬品名

効能・効果

オビザー静注用 500（用時購入）

後天性血友病 A 患者における出血抑制

カブリビ注射用 10mg
（用時購入）

後天性血栓性血小板減少性紫斑病

キュービトル 20%皮下注
4g/20mL・8g/40mL（用時購入）

無又は低ガンマグロブリン血症

フィコンパ点滴静注用 2mg

一時的に経口投与ができない患者におけるフィコンパ経口製剤の代
替療法「院外専用」 採用薬・・・なし
採用中止薬
薬品名

効能・効果

フェノバール注 100mg

理由

てんかんのけいれん発作 等

フィコンパ点滴静注用 2mg 採用時の削除薬

医薬品の供給について
①販売中止
薬品名

採用区分

理由

予定時期

経過措置満了代替薬

備考

パロキセチン錠10mg「SPKK」
パキシル錠5mg・10mg

院外

諸般の事情

2024年12月

2025年3月31日（院内・院外採用）
パキシルCR錠12.5mg（院外採用）

リン酸ジヒドロコデイン散1％「ホエイ」

院内・院外 販売名変更-

2025年3月31日

開始時期

再開予定時期

ジヒドロコデインリン酸塩散
1％「ホエイ」

②出荷停止
薬品名

採用区分

理由

代替薬

備考
限定出荷

イリノテカン塩酸塩点滴静注液40mg「SUN」→出荷停

製造技術移管において院内問題が発生（自社の事情）

2024年7月1日

未定

イリノテカン塩酸塩点滴静注液 止（供給40mg「NK」（院内採用）

再開の目
処が立た
ない）

➂限定出荷
薬品名
プレタールOD錠50mg・100mg
点眼・点鼻用リンデロンA液
眼・耳科用リンデロンA軟膏

採用区分
院外

理由
製造上の課題があり安定供給に支障を来す

院内・院外 安定供給維持のため
院内・院外

原薬の一部で品質基準を満たしていない

開始時期

再開予定時期代替薬

備考

シロスタゾールOD錠50mg「タ2024年6月

未定

-

未定

なし

-

2024年8月

なし

カタ」（院内・院外採用）

④供給再開
薬品名
ツムラ当帰芍薬散エキス顆粒（医療
用）

採用区分

再開時期

院外

2024年7月9日

ツムラ抑肝散エキス顆粒（医療用） 院内・院外
ツムラ防風通聖散エキス顆粒（医療用）
ツムラ麻子仁丸エキス顆粒（医療用）

2024年7月9日

院外

2024年7月9日

院内・院外

2024年7月9日

以上
2024年8月 DI室