超えた『共生』です。初めて 本の標準医療や先進医療を安 療プロセスに沿ったヒアリン

は、医療における国や組織を 葉や文化の障壁を感じず、日 央診療部門等の現地視察と診「私たちが目標としているの 来日される外国人患者が、言 領域、第３領域は、病棟、中運用されていることが確認さ成績でした。

定の項目はなく、かなりの高書や院内掲示の多言語化など病院機能評価の認定を受けを推進してきました。
現在、全国の 医療機関がましたであり、Ｃ判、Ｂ判定が４でした。

、Ｂ判定がれていることも分かりました

目について改善の余地が残さ

外国人や日本の医療を求めて 書類が確認されました。第２いる、Ｃ：一定の水準に達しので、これらに取り組み、よ病院機能評価とは、日本医ででしたので、昨年、更新の２０１１年から２０１６年ま

お り ま す。前 回 の 認 定 が点での定量的な評価事項につ確認しました。さまざまな観か、不適切な手順がないかを内容が適切に更新されている築を目指していきます。ているとは言えない、の４つ、の区分で評価されます。第１、第２領域はＡ判定がり高いレベルの病院体制の構ことで、本院の機能が適切に第三者による審査を受ける

1217

第３領域「良質な医療の実践 領域はＳ判定が１、Ａ判定が２」では、中央診療部門を中価されます。第４領域「理念心とする運用体制について評 Ｂ判定が５、第３領域ではＳ

28

５月１日から神経科・精神科診療科長を拝命いたしました。ストレス社会、超高齢社会の只中で、発達障害、摂食障害、統合失調症、うつ病、睡眠障害、認知症など多様な疾患に悩まれている患者さんに対して、それぞれの専門医が対応させていただきます。また、本院の他の診療科で治療中に精神的なサポートが必要になられた患者さんに対しても、主科と協働で迅速に対応させていただきます。地域のかかりつけ医の先生方とも緊密に連携して、地域医療に貢献したいと思いますので、よろしくお願い申し上げます。 （平成 28 年５月１日就任）

達成に向けた組織運営」では、療機能評価機構が実施する第ために審査を受けました。

まなぶ

ＪＭＩＰに認証されています

病院の経営管理面が評価されます。

本院では、受審に向けて年前から準備してまいりました。血液・腫瘍内科の柴山浩

彦講師がリーダーを務めるタスクフォースコアメンバーが中心となり、各部署から選出されたタスクフォースメンバーが対策の準備を行いました。
通訳の養成と啓発に取り組ん三者評価です。病院が組織的運用マニュアルを全て見直し、でいます。また外国人患者のに医療を提供するための基本● 神経科・精神科長が、なかでも本院の大きな特徴は、外国人患者受け入れに関する人材育成を重視していることです。たとえば医療通訳に関しては、大阪大学医学系研究科に新設された国際・未来医療学講座において、「大阪大学エクステンションプログラム」として、社会人対象の医療通訳養成コースを２０１４年に開講し、外国人場合、自国へ帰国後の継続的いても調査し自己評価表を作

患者受け入れに不可欠な医療ケアを考慮する必要があるた成しました。また、各病棟に師、理学療法士、栄養士、ソ病院機能評価では、４つのーシャルワーカー、緩和チー的な活動が、適切に実施されでは、病院の理念や大きな方ているかを評価する制度です。 領域で評価されます。第１領針、医療安全、感染制御など

ムなどによるチーム医療の診め、多様な国の医療事情・シが、所定の評価項目に沿って療プロセスを確認しました。

ステムに通じた医療コーディ

病院の活動状況を評価し、一の取り組みが評価されます。

新診療科長等ごあいさつ

えています。

判定が４、Ａ判定が７、Ｂ判の試みであり、新規システム 心して受けていただけるよう グが行われました。

れ、自信を持つことができま定が３、第４領域では、Ａ判

京オリンピックなどの開催を本院は今年３月︑国立大学病院で初めてＪＭＩＰ︵外 ーションが特に重要となるた国人患者受け入れ医療機関認証制度︶に認証されました︒ め、院内で連携してスムーズ 日本の医療のグローバル化に
ＪＭＩＰは外国人患者の受け入れ体制を第三者的に評 に外国人患者を診療できる体 貢献したい
価する制度で︑多言語による﹁受け入れ対応﹂や︑異文化・ 制が求められます。また、外今後、ラグビーワールドカ
宗教にも配慮した﹁患者サービス﹂﹁医療提供﹂などが格 来受付カウンターでの対応や段に充実しているとの高評価を受けました︒
医療通訳・翻訳の手続きなど ップ２０１９や２０２０年東審査の結果は、Ｓ：秀でてにノウハウを公開するなどし 大病院モデル』を作り上げて 問を受けました。第１領域、控え、外国人が日本を訪れるやルールを作っていく苦労は 今後も邁進いたします。安心て国際医療のネットワークを いきたい」と、中田研センタ 第４領域は、項目に沿ったヒに関するマニュアルも必要と機会がさらに増加します。そありますが、今後の日本の立 し て 受 診 な さ っ て く だ さ い」 いる、Ａ：適切に行われてい定がなります。国際医療センターのような状況で国際医療セン受けられるような一貫したサ全体でＳ判定が５、Ａ判定がは、外国人診療に関するさま

ターは、外国人患者のスムーポートの提供を目標にしてい拡げ、日本の医療のグローバ ー長は志を熱く語り、「ＪＭＩ アリングが中心となり、マニざまな業務やコーディネートした。しかし、いくつかの項本院は、外国人患者の受けます。主な業務は、外国人患72ル化に貢献していきたいと考 Ｐ認証医療機関として、在留 ュアル、規程、議事録などのについて診療科をバックアッる、Ｂ：一定の水準に達して入れにおいて多くの実績を積者の受け入れ、医療従事者の20設定、診療案内などの各種文場の向上、ひいては世界への と話しています。

み重ねてきましたが、従来は研修、日本の優れた医薬品・定の水準を満たしていると認

サ ー ベ イ ヤ ー（評 価 調 査 者） 域「患 者 中 心 の 医 療 の 推 進」 おいて、医師、看護師、薬剤さらに、外国人患者受け入められた場合に認定されます。 第２領域「良質な医療の実践

ネーターの育成にも力を注いれのための環境整備も進んで１」では、外来、入院の診療でいます。

おり、問診票や同意書、診療体制、診療プロセスについて、 の２日間、サーベイヤーの訪日本院では、２００１年以来、日と病院機能評価の認定を受けて月案内などの文書は現在、９言２０１５年語に対応しています。

池田 学

い け だ

国際医療センターは、医療の国際化に対応し、海外から各診療科が個別に外国人患者の患者さんが安心して診療をへの対応を行っていました。

医療機器などの海外展開、医外国人患者が先進医療の受そのなかで、２０１３年に設診や臨床研究への参加を希望

療のグローバル化に伴う人材で、病院全体の受け入れ窓口する場合、英語や母国語によ教育・研究などです。となり、人材配置やハード面る医師との十分なコミュニケ

19

立されたのが「国際医療センの整備を含めた受け入れ体制18ター」です。設立から現在まの充実に尽力してきました。

11

国際医療センター
一貫したサポート提供

貢献として、試行錯誤しながエレベーターが使えなかったため、階段を使用して患者さんを搬送。

ズな受け入れシステムや環境熊本地震被災地へのDMAT派遣の整備をさらに進め、ＪＭＩ患者申出療養制度の開始についてプするとともに、外国人を対http://www.hosp.med.osaka-u.ac.jp

象とした医療費の設定、医療禁転載 （この紙面は再生紙を使っています）

ら外国人患者受け入れの『阪2016（平成28）
年７月25日発行

Ｐ認証をめざす他の医療機関

発行／大阪大学医学部附属病院広報委員会（総務課）
住所／〒565-0871大阪府吹田市山田丘2-15
T E L／06-6879-5021

通訳の手配体制の整備と料金

本院の災害派遣医療チーム(阪大DMAT)は４月16日の熊本地
震本震を受けて、同日早朝に病院を出発し、２台のワゴン車に医師、看護師、ロジスティック(業務調整員)が１名ずつ分乗して現地入りしました。ワゴン車の機動性を活かして、約１日半の間にさまざまな場所へ行き、活動を行いました。被災地内の医療ニーズ調査により、医療支援が行われていない介護老人保健施設を発見し、避難していた高齢者で転送が必要な６名を病院へ搬送しました。病院支援としては熊本医療センターで準緊急治療を要する黄色エリアのトリアージを行いました。今回の経験から、DMATが効率的に活動するには、被災地内での受け入れ体制の整備が重要であることを実感しました。

1

15

No.

63 号

国立大学病院初のJMIPに認証
外 国 人 患 者 の 受け 入 れ に高い 評 価

本年4月から、困難な病気と闘う患者さんの思いに応えるために「患者申出療養制度」がスタートしました。
本制度は、未承認薬などを保険外併用療養として迅速に使用したいという思いに応えるため、患者さんからの申し出を起点とする新たな仕組みとして創設されたもので、治験や先進医療でも実施していないものが対象になります。
本院は、医療法上の臨床研究中核病院としての中心的な役割が求められており、外来棟3階に「治験コーナー・臨床研究相談窓口」を開設しております。
国際医療センターのメンバー

No.63
Osaka University Hospital News2016年7月25日

1

産科・婦人科

験」、血小板輸血の効果を直前に患者さんのリストしています。これは輸血ド認証システム」を導入めています。感染症の心適正な使用量の徹底に努声を出しての読み合わせ

施マニュアル」を作成し、あんかけ麺●

エビチリ酢の物

●

スープ

杏仁豆腐

前医療技術部長の●吉 原 正 啓 事 務 部 長 は︑前任地が中華街で有名な神戸でした︒大好きな中華料理を入院中の患者さんにも召し上がっていただきたいと考え︑おすすめ中華セットをご提供することにしました︒事務部 長 と 試 行 錯 誤 を 重 ね︑メニューは患者さんに人気の麺を主食に︑エビチリや杏仁豆腐の中華セットにし︑中華風のカードも添えました︒﹁病院で中華が食べられるとは思っていません
で し た ﹂と い っ た ご 感 想や︑あんかけ麺は特に好評 で﹁ 普 段 は 米 飯 が 主 食なので変化があって良か っ た で す ﹂な ど の ご 意見をいただきました︒

前医療技術部長は保成績を挙げた者を対健衛生に対する功労

皇居での拝謁が執り瑞宝章は公務など象としており、圡井に長年にわたり従事が称えられました。

行われました。

日、国立劇場においして功績を積み重ね、章を受章し、５月て勲章伝達式および圡井司氏が瑞宝双光●

齢妊婦、不妊治療後妊娠 い、５年生存率が大きく て、女性と男性を診療し トータルなヘルスケア、 一貫した方 針のもと、診行っています。大阪府の 期によっては安全性を十 体外受精や外科治療など ロギネコロジー（女性骨 症のある妊婦さんや婦人高めるための「血小板抗開始し、基礎疾患のない妊婦さんの正常分娩も受輸血に関すメニューの方の妊婦健診・分娩を 改善しました。また、病 情報を共有したうえで、 子宮脱や尿失禁などのウ 療を行っています。合併心して医療を受けてもらにも対応してい 科疾患の患者さんにも安総合周産期母子医療セン 分に考慮したうえで、妊 を行っています。また、 盤底障害）「患者さんにきっちりと えるよう今後も大学病院

不妊治療に関しては、 治療を行っているほか、 説明したうえで、最新の の 総 合 力 を 活 か し た い」の順調な成熟をめざしたターにも指定されており、 娠が可能となる温存治療 思春期外来で女性として ます。
施設として、救命救急セ最重症妊産婦の受け入れ も手がけています。

た。輸血時の安全対策としては、血液製剤や患者さんの取り違えによる事

輸血部は、「常に良質で 剤の管理、各診療科に対体検査」などを実施してバンドと血液製剤のバー故を防止する「バーコー生前からの一貫したチー 安全な輸血」の実践を目 する支援、医学部生に対ム医療を進めています。 指し、輸血検査、血液製 する教育、血小板異常のコードを携帯端末で読み常に良質で安全な輸血を実施

ンターとも密接に連携し 生殖医療センターにおい 閉経前後の中高年女性の 情報を取り入れながら、 と木村正科長は語ります。
た母体救命に尽力しています。胎児疾患や新生児異常についても、胎児診断治療センターにおいて、小児科・小児外科・脳神病態・遺伝子 います。また善意のドナ込み照合するというシス経外科などと連携し、出解析などの研 ーにより献血された血液テムです。また「輸血実麻酔科による無痛分娩もできるよう、血液製剤のる検査では、などによる視覚的な確認や、血液型表示プレートレルギー反応が起きない防ぐための各診療科のサポート的など、何度も繰り返しチな部門ですから患者さんェックする体制を整えてと直接向き合う機会は多「血液型検査」、「自 己 血 輸 血」に 関 し てさらに高まっています。

なる抗体の有 血を行っており安全性がくはありませんが、「血液います。
無を調べる本年４月には最新型の製剤の安全性は非常に高溶血性輸血副 も、２０１０年より輸血「不 規 則 抗 体遠心型血液成分分離装置まっています。安心して作用の原因に 部が一括して自己血の採不適合輸血を 配がなく、輸血に伴うアます。

究を行ってい を効率よく無駄なく使用け入れています。
婦人科では、子宮頸がん・体がん、卵巣がんをはじめとする婦人科悪性疾患の手術を数多く行っています。初期の子宮頸がんに対する先進医療として、腹腔鏡による広範子宮全摘手術のほか、進来、胎児診断治療センタ 行がんに対しては外科的ーなどの専門外来を設け、 治療と化学療法（放射線療さんの血液と スペクトラ・オプティア

検 査」、患 者台、新規に導入し、輸血用血液を を輸 血 を 受 け て く だ さ い」

12

産科婦人 科では、一般 高度な知識・技術を備え 法・抗がん剤）を組み合わ存率を得ています。進行診察およびハイリスクな た専門医が対応していま せた集学的治療で高い生妊婦診察に加えて、胎児 す。
産 科 で は、内 科・外 した子宮頸がんに対してと冨山佳昭部長は話しています。

●見学場所 ドクターヘリ、臨床検査部など（※都合により見学場所が変更になる場合があります）●決定通知 応募者多数の場合は抽選により決定
し、参加の可否をはがきでお知らせします。
●注意事項 見学では、かなりの距離を歩きます。
階段の昇り降り等もありますので、歩きやすい靴でお越し下さい。

●科と連名で締結しました。
IAEAでは、医学分野での原子力の平和利用を推進しており、開発途上国における核医学の振興を図るために、核医学専門家のための教育研究の基盤整備を行っています。
本院では、核医学の教育プログラムを設定し、これまでアジアを中心として、昨年度は20名を超える医師、看護師、放射線技師、薬剤師を含む医療者を受け入れ、核医学専門家養成のための教育を独自に実施しているところです。
このような実績を踏まえて、今回、IAEAから、アジアにおける拠点として大阪大学が選定され、核医学専門家のための教育プログラムに関する連携協定をアジアの大学として医学分野で初めて締結する運びとなったものです。
調印式には野口眞三郎病院長、澤芳樹医学系研究科長、畑澤順核医学診療科長らが出席し、IAEA担当者と懇談を行いました。

輸血業務がよりスムーズ

e-mail：ibyou-soumu-kouhyo@ofﬁce.osaka-u.ac.jp

平成２８年
春の叙勲について５月22日、IAEA（国際原子力機関）と「核医学専門家のための教育プログ
ラム」
に関する連携協定を医学系研究混合し、適合 沢山の患者さんに対する本院では、下記のとおり見学会を開催いたします。普段は見ることのできない場所の見学や最先端の医療に触れるチャンスですので、お気軽にご参加くださるようご案内いたします。
●実施日時 9月28日（水）14時〜16時30分●申込締切 9月７日（水）必着●対象者
一般市民（成人、個人）●募集人員 15人
必要事項（①氏名 ②性別 ③年齢 ④郵便番号⑤住所 ⑥電話番号 ⑦あなたが阪大病院に抱くイメージ ⑧見学を希望する理由）を明記のうえ、はがき、FAXまたは電子メールによりお申し込みください。必要事項に不備がありますと、こちらから連絡できないことがありますのでご注意ください。
（※いただいた個人情報は本見学会以外の目的には使用いたしません）

事務部長おすすめ中華セット
IAEA（国際原子力機関）とアジア初の教育連携協定を締結

性を調べる

つけておかけください）

外来、腫瘍外来、放射線阪大病院を見学してみませんか「交 差 適 合 試 に行えるようになりまし（※非通知設定のTEL/FAXからは頭に186を外来、生殖医療センター、 科・婦人科のさまざまな合 は、放射線化学療法の強七夕コンサート

健康維持外来、思春期外 併症を持つ妊婦さんや高 化や残存腫瘍の摘出を行TOPICS
PHOTO

ミニ・ニュース

2（問い合わせ先）●送付先〒565-0871吹田市山田丘2-15
大阪大学医学部附属病院総務課広報評価係
TEL：06-6879-5020、5021
FAX：06-6879-5019

ハイリスク分娩と先進的がん治療
ホ ス ピ タ ル

輸血部

2
2016年７月25日

No.63
Osaka University Hospital News