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災害時の歯科保健支援演習（DHUGⅢ 避難所初期個別アセスメント（集団））

事前学習用テキスト

研修会当日は時間が不足しますので、いきなり演習からスタートします。演習参加の皆さんは、
事前学習として、このテキストをよく読んで、調べて、準備をしてから、いらしてください。
また、この研修は、「災害支援の現場を疑似体験する」ことが目的ですので、本気で、いまから被災地に支援に行くのだという気持ちで、取り組んでください。

ＤＨＵＧ(Disaster Dental Hygiene Unei Game)とはDHUG を開発するに至った経緯は、どんなに体制をよくしていっても、いざ災害が起きると、どうしても同じことの繰り返しになってしまう部分があるからです。特に、初動で出遅れると、取り戻せません。
初動が遅れる原因は、下記のようなものと考えられます。
•

災害時は、全国津々浦々で起きる。その時に実際に動きだすのは、被災現場に近く、しかし被災が軽度で動ける人が、殆ど情報のないまま、対応し出すこととなる。

•

口腔衛生・歯科保健に関わる人全員が知っていないと体制は活用されないが、全員への教育は難しい（組織率も少なく、強制力もなく、伝達講習も進まない）。

•

いまや国家試験出題基準に入り、学生時代に何かしらの教育を受けているが、それだけでは十分ではない。

そのような課題を解決するために、「講師がいなくとも、歯科保健に関わる人みんなが気軽にできる、疑似体験で体に記憶させる研修を作りたい！」と思い、DHUG を開発することとしました。
DHUG では、グループワークを通じて災害支援を疑似体験していただくようにしており、初動からの時系列で、Ⅰ～Ⅲと段階的につくっています。
あくまでも、「歯科」として、歯科医師・歯科技工士・歯科衛生士のいずれもが連携して関わるよ
うに考えています。

1© 2019 DPHDDHUG は、発災からの時期を追って、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲとなっています。
•

DHUGⅠ・・・初動集団アセスメント–「市町村レベル」の支援チームに参加した支援開始日における、被災地域全体の集団アセスメント•DHUGⅡ・・・災対本部運営（受援含む）–「都道府県レベル」での災害歯科対策本部として県内・外からの支援チームとの受援を含めマネジメントするグループワーク•

DHUGⅢ・・・個別アセスメント–

緊急支援が落ち着き、歯科保健支援活動が開始された時期において、避難所における個別アセスメントを組織的に行い、その集計から支援活動の計画立案を行う

このなかで、今回行う DHUGⅢは、活動場所を避難所と設定しています。時期としては、緊急時の災害医療チームから、保健師などに管理が引き継がれた後を想定しており、歯科としても歯科衛生士の関わりが多くなる時期という想定になっています。

DHUGⅢの特徴
DHUGⅢは、下記を目指して、2018 年度よりつくってきています。
•

全国津々浦々、簡単に、誰でも、どこでも、何回でも、ゲーム感覚で経験値アップできる！

•

2 人いれば、人数不問！多くなったら、6 人までのグループを複数で！

•ファシリテーターは敢えて置かない！マニュアル見ながら進行すればだれでもできる！

2019 年度にも、あちこちで実施させていただきながら改変し、2019 年度末に初版完成として、
日本歯科衛生士会や日本災害時公衆衛生歯科研究会のホームページに掲載します。無料で、どなたにも、ダウンロードして使っていただきたいと思っています。印刷しての配付などの予定はなく、ホームページにデータを掲載するのみとするのは、順次、バージョンを追加することも考慮に入れてのことです。

DHUG の目的
DHUG の目的は、「歯科支援の流れを理解すること」です。このため、DHUGⅢでは、特に重要な、歯科支援活動の実施決定後の、避難所における個別アセスメント実施初日の、一日の流れを体験するようにしています。
2 時間の中で、流れを理解するために、ある程度のところは簡略化していますが、ともかく、一日を通しで終えることにより、理解できることが多いと思います。そうすれば、もしも実際に派遣されるとなっても、流れがなんとなくイメージできるので、諸般のことが突発的に起こり続けても、ある程度頭の中で整理できると思います。
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歯科支援活動の目的は、「被災地域の口腔衛生管理！」です
そのなかで、今回は、下記を、凝縮して体験していただくこととなります。
•「避難所の初期アセスメントにおける、朝のミーティングから申し送りまでの一日の流れ」
を疑似体験！

•

情報カードを使って疑似聞き取りし、「歯科口腔保健 ラピッドアセスメント（集団・迅速）」の作成、夕方のミーティングでの発表まで！

DHUG をするときの役割分担•

ひとり、全体の進行・タイムキーパーが必要•

役割は、スライドでの進行、適宜書類を出し、書類を回収し、写真などの記録をとる係•

グループはできれば 4 名（最大 6 名）、ひとりがリーダー役、あとはメンバー役•

グループが４つ以上になるときは、もうひとり、運営補佐を置いたほうがいいと思います3© 2019 DPHDDHUG では、敢えて、ファシリテーターを設定していません。
現状での歯科における災害時研修の実施にあたり、ファシリテーターを務められるほどに災害
歯科保健医療に詳しい人が多くはない、という現実もありますが、実際には、災害発生時には、そんな「災害に詳しい」という人が、被災地域に多くいるわけではないからです。
「誰でも、どこでも、いつでも」災害支援に対応できるよう、グループごとのリーダーは設定していますが、ファシリテーターは置かず、会場全体を講師がファシリテートする形となっています。

「リーダー」と「メンバー」との役割分担
リーダーの役割： 全体を統括し、上位組織や多職種などとの、対外的な窓口を担います。

メンバーとは別の行動をとり、情報収集や集約、調整などを担当します。
メンバーの役割： その日の業務として行うと決まったことを、担当します。

個別に対外的な交渉は行わず、対外的にはリーダーを通して連絡します。
それぞれが、個人の判断でなく、チームとして決めた、統一した方針に沿うことが大切です。
「その日」しかそこにいない人の個人の考えで動くことは、それ以前、もしくは、それ以降の支援との統一性がとれなくなり、結果的に、被災住民の方々や、周辺の支援者たちに迷惑をかけることとなりかねません。組織として機能する、その一員の今を担当しているのが自分である、ということを意識しましょう。

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リーダーは、時と場合によって、メンバーとは行動を別にして、現場ではなく、事務的な職務を果たす必要があるときもありますが、可能なら、最初少しだけでもメンバーと行動を共にする時間をつくると、イメージが共有できて、意思疎通がとれやすくなると思います。
DHUGⅢにおいては、活動初日という設定ですので、メンバーと行動を共にしていただいています。

フェーズごと支援の推移
超急性期・・・とにかく命を守ることが大切で、救急医療の対応が即時に必要なのかどうかをトリアージする段階です。都道府県によっては、このトリアージの前段階のプレトリアージを、歯科が担当するという体制をつくっているところもあります。
急性期・・・ふるい分けの段階が終了し、その地域で生活している人の「今、困っていること」を見ていく段階となります。
亜急性期・・・被災してダメージを受けた地域において、ずっと生活していく人の健康を守るための保健活動が必要な時期となってきます。
歯科保健の支援が始まる時期は、急性期から亜急性期に入る頃になることが多いかと思います。被災をした、この地域、この環境で生活していくうえで、歯科保健・歯科医療ニーズがどの程度あるのかをアセスメントし、その対策を検討する必要があります。

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災害が発生しました！
被害情報がニュースからも入ってきました！

この被災状況では、きっと、歯科の支援も行われることとなるでしょう。そしてきっと、あなたにも、声がかかるかもしれません。
では、歯科衛生士として、何をすればいいのでしょうか！？
そのための準備にとりかかりましょう！

急性期に近い時は、迅速に評価して全体を把握することが大切！

全体
把握

迅速
評価

「迅速評価」とは、ぱっと見ただけの、おおまかな全体把握のことです。ラピッドアセスメントとも呼ばれます。
たとえば、東日本大震災時の避難所への避難者は、初日、2 日目、3 日目では、100 人単位、1000 人単位で、変化しました。そうなると初期は、細かな数字よりも、おおまかな「高齢者が多い」「具合が悪い人がいる」など、「明日はどうすればいいのか」を判断するための、「今日」の情報さ
えあれば良いということとなります。
しかし、それとともに、その避難所だけに集約していては、同じ地域にある他の避難所や、避難所に来ることができない方々などを見逃すこととなりますので、見逃しが起きないような「全体把握」
も同時に必要となります。
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迅速評価
まずは、支援者自身の安全を確保するための情報を収集し、必要な準備をしましょう。同時に、もしもの時のために、家族などの自分の周りの人たちに、行動予定を知らせておくことが必要です。
そのうえで、全体を広く浅く、なるべく速く多面的に、歯科保健医療に関わる情報を把握し、「迅速アセスメント」を行います。
発災後３日ほどは「プッシュ型支援」の時期です。支援物資などは、「歯ブラシが無いかな」などの予測で、適当と思える数を持参します。結果的に、支援物資の不足や余剰も起きてしまいますが、それはこの時期では仕方がありませんので、多少多めに手配するのが一般的です。
発災３～７日後には、「プル型支援」の時期になります。少し落ち着いて来たら、ニーズを把握して、それに沿って要望されたことに対する支援を行うこととなります。
ざっというと、最初は「適当」で構わないから迅速に、だんだんときちんと評価して「正確」に、という印象です。

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全体把握
マスコミが取り上げる一部の情報は、すぐに広く知れ渡りますが、実際の要支援者（被災者）は指定避難所だけではなく、福祉避難所や、高齢者施設・障がい者施設、そして、人が集まりやす
かった場所に自然発生した指定外の避難所、更には在宅など、あらゆるところにいらっしゃいます。
なかには、避難所での生活が困難であるために、やむを得ず壊れた自宅に戻り、より環境の悪い中での生活を余儀なくされている要支援の方々もいらっしゃいます。
しかし、災害支援の対象者としては、避難所で生活される方のほうが可視化されやすく、在宅避難の方々の個々の被災状況を把握するには時間が必要となり、結果的に、支援の手が届くのが遅くなってしまう場合が少なくありません。福祉避難所の仕組みがうまく機能すれば、一般の避難所は比較的元気な人のみが生活する場となるはずでもあり、災害支援として優先すべき本当の対象群は、避難所ではない場所にいらっしゃるのではないか、という視点も必要です。
そのため、まずは地域全体としての情報を把握し、ひとつの避難所においても全体を見て高齢者・子ども・妊婦などのハイリスク者の状況を把握したうえで、避難所の中の歯科の課題に目を向けていくことが、必要となります。とはいえ、実際の活動においては、ひとつずつ、それぞれの避難所等に避難されている方のお話を伺いながら、同一地域の他の場所にいらっしゃる方々の環境も推察しながら、地域全体の情報を把握するように努めることとなります。
一般に、診療所等ではこのような地域評価を行う機会は無いため、慣れない視点となる支援者も多いとは思いますが、必要な方の情報を見逃しさないためには、常に全体を把握する意識を持
ち続けることが重要です。

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歯科口腔ニーズアセスメント「全体」「歯科・集団」「歯科・個別」の 3 段階に分けて整理していますが、それぞれが完全に分かれて順番に進むものではなく、それぞれの現場や地域において、混在しながら進んでいくものと考えています。
生活全般・迅速アセスメント： 避難所等の集団の生活環境の全般を把握するアセスメント。歯科ニーズの把握は、あるか、ないか、という程度のみ。
歯科・集団アセスメント： 集団における、歯科保健医療の環境や状況を把握するアセスメント。
歯科治療が必要な人がいるのかどうか、歯みがきなどはあるのか、歯みがきできる環
境はあるのか、そして、歯科医療へのアクセスは可能なのかどうか、など。
歯科・個別アセスメント： 個々人の歯科的な問題点などのアセスメント。少人数で、ひとりひとり
その場で対応できてしまう場合は、個別のカルテのようなものへの記載で構わない。ただし、複数人を短時間で評価し、対応はまた出直してくるような場合には、個々人のニーズ評価をして集計し、対応内容の必要性や優先順位をつけて、効率的な対応計画をたてていく必要がある。

☆ 生活全般・迅速 アセスメント 「避難所アセスメント（生活全般・集団）」
アセスメント票はいくつかあっていまだ統一されたとまでは言えませんが、迅速アセスメント用のものを提示します。初期の段階では、評価者は少なく避難者は多いので、まずは細かいところではなく、短時間で大雑把に、◎・〇・△・×の４段階で、各項目の環境を評価します。
ライフラインや基本的な衣食住の環境とともに、専門的医療ニーズとして、「小児科」「精神科」「産婦人科」「歯科」の項目があります。歯科としては、ニーズの有無とともに、緊急性の有無の評
価をすることとなっています。
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項目
・全体人数
・水・水道
・食事
・電気
・ガス
・毛布
・暖房
・衛生状態/トイレ
専門的医療ニーズ
・小児科
・精神科
・産婦人科
・歯科
・その他
☆ 歯科・集団・迅速 アセスメント「施設・避難所等 歯科口腔保健 ラピッドアセスメント票（集団・迅速）」として統一されており、歯科口腔に関わる項目について情報を記載し、それぞれ項目ごとに評価するようになっています。

項目
・口腔衛生に配慮が必要な対象者（受診可能な歯科診療所・
巡回歯科チームの有無）
・口腔清掃等の環境（歯磨き用の水・歯磨き場所）
・口腔清掃用具の確保
・口腔清掃の状況（義歯・要介助者など）
・歯や口の訴え・異常（対象者がいるか）・歯科保健医療の確保
・その他

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☆ 歯科・集団 アセスメント票 「総括表」
避難所や施設ごとにアセスメント票に記載した、それぞれの項目を一覧にまとめて、総括するための票です。どの集団に問題が大きいのか、どの項目に問題が大きいのかなどが把握しやすくな
り、地域全体を評価し、活動方針を決めて行くための、重要なステップとなります。

（福岡県歯科衛生士会が災害支援から学んだこと，福岡県歯科衛生士会 災害支援チーム）

避難所における聞き取りと評価の留意点☆ 相手は歯科を求めている人とは限らない
患者さんのご自宅への往診や、健康フェアなどでの検診など、診療室の外での活動には慣れているから大丈夫、という表現をされる方がいらっしゃいます。しかし、それらの方々は皆、歯科に診てもらうことを、受け入れている方々です（本人が受けたいのか、受けざるを得ないのかは、別として）。
一方で、避難所における歯科の評価は、「家も失って、家族も見つからず、歯どころじゃない人
たちに、歯科保健の押し売りをするようなもの」です。
•

歯科医院

歯科のニーズがある人•

往診

歯科のニーズがある人•

検診

歯科に診てもらいたい人か、嫌だけどしぶしぶ受け容れた人

特に、避難所という壁も天井もないプライバシーを守りにくい環境で、個々人に求められている
わけでもないのに、「歯やお口の状態はいかがですか？」と尋ねて回ることは、非常に特殊であることを意識した上で、お声をかけさせていただくことが大切です。

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☆ 避難者への背景に最大限配慮した声掛けを被災程度はさまざまです。
昼間は元気な方は家屋等の片づけに出て、高齢者や子どもだけが残っていることもあります。
また、いろいろな職種が入ることで、いろいろな職種から同じようなことを尋ねられることともなり、避難者が「アセスメント疲れ」してしまっているかもしれません。そして、欲しい情報だけ集められた
上で、結果的に改善に繋がらないという経験を重ね、協力する気が失せている人もいるかもしれません。
どのような声掛けをするかによって、信頼関係が築けるかどうかが決まってきます。本当の情報が聞き取れなければ、問題点は見えて来ません。

声のかけ方について、よく質問されますが、さまざまです。
「お疲れの所申し訳ございません。＊＊市から派遣されてきました、歯科衛生士の〇○と申します。今日は皆さんの、歯や口の状態、お食事の困りごとなどがないかを確認させていただいているのですが、少しお時間をいただいてお話を伺わせていただいてもよろしいでしょうか・・・」という話しかけ方が一般的と思いますが、相手の雰囲気に応じて、臨機応変に対応できるとよいでしょう。
なかには、ビブスを着た人たちが避難所に入ってくるのが見えると、避難所から出ていく方もいます。このような方は、きっと話しかけられたくないのでしょう。しばらく様子をみていると、相手も何をしているのだろうか？と様子を見て来たりもします。場合によって、雑談から入るのもいいでしょう。
「こんにちはー。いやー、今日も暑いですねー。この環境でこの暑さが続くと、きついですよね・・・ そういえば今日は、△△からマッサージ来るって書いてありましたけど、こういうのやってもらったりもされてます？さすがにちょっと、足腰もしんどくなりますよね。。。あ、私ですか？私は歯や口や、食事の困りごとを・・・」

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心理社会的サポート
このような支援を、「心理社会的サポート」と呼びます。よく、「心のケア」という言葉を聞きます
が、他人の心は、ケアできるものではありません。実際は、他人に対してできることは、その方それぞれの「心に寄り添うこと」までです。そして、本人が解決していくのを、サポートするだけです。
どのような話しかけ方がいいのか、どのような寄り添い方がいいのかは、心理的応急処置（PFA・サイコロジカルファーストエイド）が参考になりますので、ぜひ学んでおきましょう。
PFA ハンドブックは、WHO が出版しており、24 の国際機関（UN/NGO)が推奨して、数カ国語に翻訳されています。日本語では、災害時こころの情報支援センターから、ダウンロードすることができますので、ぜひご覧ください。

☆ ＰＦＡ・サイコロジカル・ファースト・エイド
被災者の長期経過の調査から、良好な予後と関連する要因を抽出し、対応の指針としてまとめたものです。
–

押しつけがましくない、現実に役立つケアや支援–

ニーズや心配事の確認–

水や食料など、必需品の援助–

無理強いせず、傾聴し、安心させ、落ち着かせる–

情報や公共サービス、社会的支援をつなぐ–

さらなる危害からの保護–

何が起こったのか、どれほど辛かったのかを、聞き出したり、整理させるものではない13

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ＰＦＡ・サイコロジカルファーストエイド 「活動原則」

準備• 危機的な出来事について調べる• その場で利用できるサービスや支援を調べる• 安全と治安状況について調べる見る• 安全確認• 明らかに急を要する基本的ニーズがある人の確認• 深刻なストレス反応を示す人の確認

聞く• 支援が必要と思われる人々に寄り添う• 必要なものや気がかりなことについてたずねる• 人々に耳を傾け、気持ちを落ち着かせる手助けをするつなぐ• 生きていく上で基本的なニーズが満たされ、サービスが受けられるように手助けをする• 自分で問題に対処できるように手助けする• 情報を提供する• 人々を大切な人や社会的支援と結びつける（災害時こころの情報支援センター資料より引用改変）

支援の心構えすぐには元には戻れないとしても、「いつも」に近いところに戻れるように、応援していきましょう。

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個別の聞き取り
避難所において活動を開始するとなった後には、個別の聞き取りが行われることがあります。
その時には、おひとりおひとりとの対話を大切に、その裏にある言葉を意識しながら、情報を記録し、総括し、活動計画を立てていく必要があります。
DHUGⅢでは、「聞き取りカード」を用いて、疑似的に聞き取りをして、「歯科保健医療ニーズ・保健指導実施表（個別・複数）」に書き込みます。そしてそれを、総括表にまとめ、問題点に対する支援計画を立てて、それを多職種や災害対策本部と共有していきます。

アクションカード
支援方針が決定したら「いつ・どこで・何を・どのようにするか」を示すアクションカードを作成す
ると、翌日以降に支援に来る人に、わかりやすく提示することができます。なかなか、現場でしっかりと申し送りをする時間をとることは難しく、現場に来てすぐに、そして迷うことなく、支援を開始
していくためには、とても有効なツールだと思います。
アクションカードとは、チェック項目に沿って、ミッションを１つ１つ確実にクリアしていけば、系統立った計画に基づく個別の支援が達成されるというようなものです。
アクションカード「いつ・どこで・何を・どのようにするか」●集合時間・場所●会議：何を聞くか●任務：時系列に
何をするか
注意事項●報告→申し送り
●片付け

＊＊＊＊＊

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あなたの住んでいる地区にも、災害が起きました！
幸いにもあなたの家は、大きな被害はありませんでしたが、隣の市の沿岸地域で、大きな被害が出ているようです。まさか、自分の住んでいるところで・・・、と思うと、どきどきします。
いま入ってきている被害状況は、下記のようなものです。大まかな状況を、把握しておきましょう。
豪雨災害（想定）
被災地域： 山川県 水浦市（谷中町・川水町・水沼町）
地域人口： ５万人
発災日： ９月１５日＜災害発生までの警戒情報＞
１７時半： 前線が山川県北部付近に停滞し、水浦市に大雨・洪水警報が発表された。
避難所開設
１９時： 市内を流れる深川、浅川の水位が上昇し、氾濫警戒情報が出され、水沼町に避難指示が出されている。
深川、浅川の水位が更に増水し、氾濫危険情報に伴い避難勧告が出される。
２３時： １時間に 100 ミリの豪雨。深川氾濫の情報。

そしてあなたも、歯科のアセスメントに行くこととなりました•

被災から 1 週間後（9 月 22 日）の朝、歯科のアセスメントに出務できないかと打診が来ました。

•

自分はたいした被災もしていないので、何か役にたてるのであればと、受けることにして、派
遣登録しました。

•

保険など、事務局がかけてくれるそうです。

•

まず、「動ける格好で、明日 9 月 23 日の朝 8:30 に、市役所内の医療対策本部に集合」できる
ように準備しておくようにとのことでした。

事前資料が来ました•

21 時に、現地コーディネーターの先生から、本日 18 時時点の災害対策本部発表の情報と、明日の活動アクションカードが、事務局を通じて送られてきました•「明日の朝に説明している時間はないので、これらを熟読して頭にいれたうえで、来るように」という指示でした•

被災直後と本日 18 時の情報を見比べながらよく読み、避難所などの位置を地図で確認しましょう
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＜被害状況＞
９月１６日
避難所

土砂災害

８時半現在の状況

9 月 2２日 18 時現在の状況

・９月１５日１７時半の時点で、避難 谷中小学校・中学校
所７か所が開設される。
川水小学校・中学校
４か所に集約
県境で土砂災害が２か所発生。
工事中

床上浸水
床下浸水

水沼町の一部・水沼町では、水は引いたが沼地のよう
水沼町、川水町の海岸近くの低地で一な状況。
部浸水・泥の除去作業が続く。

道路

・冠水により、国道は通行止め。
・冠水により、県道１０号・県道４０号は一部通行止め。
・川水町の低地などでも、想定外の雨量により、側溝等からの雨水が溢れ道路が冠水している。
・走行不能になった車が、数台停滞している。
・土砂の流出や倒木により通行止めの箇所がある。
河川の増水により、水浦市を流れる深川の堤防が決壊し、浅川の合流する場
所に架かる「あさひ橋」が崩壊。

・国道は仮復旧。
・水沼町・川水町を通る県道１０号・４０号も復旧。但し、崩壊した「あさひ橋」が架かる道路は通行不能。
・走行不能の車両は撤去。
・土砂、倒木の処理に時間がかかっている。

・JR・私鉄は、大雨のため運転見合わ
せている
一部、私鉄の線路が冠水し、運転再開の見込みは分からない。
・バスが間引き運転ですが、谷中町の運行を始めた。
電 気 ・ ガ ・市内で一部停電が続いている。 避ス
難所の電気は確保できている。
・ガスは止まっている。復旧の目途は立っていない。
通信
固定電話、つながりにくい。
携帯電話、つながりにくい。
上下水道 市内大半で断水。
下水道の状況は調査中。

・水沼町を通る線路内は冠水したため、私鉄水浦急行線は、谷中駅から終点
水浦海岸駅まで上下線とも不通。
・私鉄が不通のため、代替バス運行開始
する。

橋・川

交通機関

医療機関

・あさひ橋崩壊のため、当面の間不通。
・渚橋、仮復旧し両面通行可能。

・電気は、全域復旧。
・ガスは、浸水地区以外は復旧。
・浸水地区も移動基地局により復旧。
・上下水道は、浸水地区以外は復旧。

・浸水地域内と近隣の診療所、歯科医 ・谷中町の診療所、歯科医院は、通常と院については診療不能。
おり診療。薬局も通常通り営業。
・市民病院は、通常とおり診療。
・川水町の川水歯科クリニックは再開。
・川水町の川水診療所は再開。
・川水町の薬局も再開。
・水沼町のひまわり歯科復旧は、もう数週間かかる予定。
・水沼駅前の診療所は休診。
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その後の見込み
３週間後の状況（見込み）学校

・水沼小学校の生徒は、近隣の小学校に分散して授業を受ける体制になる。
・水沼中学校は再開。

医療機関

・水沼町の「ひまわり歯科」は、水は引いたが器材等の片づけ、準備に時間を要していたが再開予定。
・水沼駅前の診療所は、道路、診療所も整備され再開予定。

道路
鉄道

・崩壊した「あさひ橋」が架かる道路は、修復工事のため一部通行止め。
・あさひ橋の決壊で、道路・線路内全ての土砂の撤去等に時間がかかったが、私鉄水浦急行線は再開した。
・上下水道、全域復旧
・ガス、全域復旧

上下水道
ガス

アクションカードを見て、明日の行動計画の概要を、頭に入れましょう

マニュアルや書式などの確認「日本歯科衛生士会で出しているマニュアルや書式、日本歯科医師会が統一版として共有している書式などを、よく読んで理解してから来るように」との指示もあり、URL も記載されていました。
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© 2019 DPHD•

日本歯科衛生士会•

日本歯科医師会＞災害歯科医療対策•

災害時公衆衛生歯科研究会

https://www.jdha.or.jp/
https://www.jda.or.jp/disaster/

http://jsdphd.umin.jp/

マニュアルや書式などをダウンロードして、確認しておきましょう。
下記も参考になると思います。
–「平成 29 年 7 月九州北部豪雨における福岡県歯科衛生士会の災害歯科保健支援」
日本歯科衛生学会雑誌 14(1): 80-86, 2019.

–「災害歯科保健支援演習 Disaster Dental Hygiene Unei Game (DHUG) III の開発と活用」
日本歯科衛生学会雑誌 14(2): 34-40, 2020.

そして、持ち物を準備し、しっかり休みましょう。

続きは、研修会で！
とにかく、マニュアルや書式など、きっちり目を通してきてください！
明日は、災害支援の本番です！
チームみんなで力をあわせて、よりよい支援をできるように頑張りましょう！

「すべては被災者のために！」＊＊＊＊＊管理・運営 ： 公益社団法人 日本歯科衛生士会
製作・版権 ： 日本災害時公衆衛生歯科研究会 世話人 中久木康一 jsdphd-admin@umin.org
バージョン ： 2020 年 3 月 30 日
※ 本研修資料の著作権は上記に所属する※ 無断の転用や商業的利用を禁ずる
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