栄養課
おすすめ

福井赤十字病院広報誌

vol.

冬レシピ

マンネリ解消！ 肉じゃが豆乳グラタン

072

令和3年1月発行

材 料（2人分）

Japanese Red Cross Fukui Hospital

肉じゃが・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・400g
豆乳・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・240ml
薄力粉・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・20g
無塩バター・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・20g

ご自由におとりください。

ピザ用チーズ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・50g
パセリ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・少々

作り方❶フライパンに無塩バターを熱し、薄力粉を入れてだまができないようにすばやく混ぜる。
❷❶に豆乳を少量ずつ入れてホワイトソースを作る。
❸グラタン皿に肉じゃが、ホワイトソース、チーズをのせてトースターで焦げ目が付くまで焼く。

肉じゃがを作っても食べきれなかったことがありませんか？ 今回はそん❹パセリをかけて完成！

な肉じゃがをグラタンに変身！ ホワイトソースは豆乳を使用し、牛乳と比べてエネルギー･糖質･脂質を減らすことができます。

栄養量（1人分）

豆乳に含まれる大豆イソフラボンは、女性ホルモンのライフサイクルに大きく関わるエストロゲンに似た作用を生じることが知られています。また、血液を作る材料となる鉄分が含まれているなど女性には嬉しい食材です。
豆乳に含まれる鉄分は吸収されにくい非ヘム鉄ですが、じゃがいもに含まエネルギー・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・495kcal
炭水化物・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・36.2g
たんぱく質・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・25.7g

脂質 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・26.5g
食塩相当量・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1.9g

れるビタミン C と一緒に摂ることにより吸収率がアップします。

ホームページをリニューアルしました！
令和2年11月2日より、当院のホームページを7年ぶりにリニューアルいたしました。
「必要な情報を探しやすいホームページ」を目指して、ページ構成やデザインを見直しました。また、スマートフォン、タブレット表示にも対応しております。
地域の皆さまに広く当院の医療活動を知っていた

新年のご挨拶

だく大切な情報源として、これからも日々発信してまいります。

教えてドクター Q&A（皮膚科）
SCU（脳卒中ケアユニット）が拡充しました

理

念 人道・博愛の精神のもと、県民が求める優れた医療を行います。

医療チーム紹介（褥瘡対策チーム）
特定行為看護師〜栄養不足や脱水症状にいち早く対応〜

職種別取組み紹介（管理栄養士）

基本方針

患者さんの権利と意思を尊重し、協働して医療を行います。
安全と質を向上させ、優しい医療を行います。
人間性豊かで専門性を兼ね備えた医療人を育成します。
急性期医療・疾病予防・災害時医療に積極的に取り組みます。
保健・医療・福祉と連携し、地域社会に貢献します。

福井赤十字病院〒918-8501 福井県福井市月見2丁目4番1号
TEL.0776-36-3630㈹ FAX.0776-36-4133
E-mail webmaster@fukui-med.jrc.or.jp
http://www.fukui-med.jrc.or.jp/
広報に関するご意見、ご感想をお待ちしています。

事前採血をおすすめしています
女性事務職員の制服が変わりました
栄養課おすすめレシピ

ほやほや と納得できる情報、できたて ほやほや の情報をみなさまに提供していく季刊発行の情報誌です。
院内の広報委員で毎回その季節に合った特集を組み、お役に立てる情報を掲載すべく病院各部門のスタッフそれぞれから原稿を集め誌面を制作しています。

8急 性 期の患 者 さんを 受 け 入 れるための更 な

令和3年 元旦 院長 髙木 治樹

新 年 明け ましておめでとうございま す ︒地る体 制 強 化 を 図 り ました︒その中で︑増 床し新 年のご挨 拶
域の皆 様には︑良 き 新 年を迎 えられたこととた 3 床のう ち 2 床 は 感 染 リスクのあ る 重 症
患 者 さんに対 応 す るため︑陰 圧 機 能 を 備 えお慶び申し上げ ます︒
昨 年は︑新 型コロナウイルス感 染 症が猛 威をいれてお り ︑第一波の際に一時 休 止 していた

機 会 を 失 う 事です ︒当 院は予 防 医 学にも 力により︑持 病の悪 化や︑がんの早 期 発 見などのんな 中で︑心 配 されるのは︑過 度の受 診 抑 制コロナとの共 存 を 考 える必 要があ り ま す ︒そ療 法や︑安 全なワクチンが開 発されるまでは︑立 ち 向 かってまいり ま す ︒今 後 は︑有 効 な 治や生 命 を 守ることを 最 優 先に難 敵に全 力で症 指 定 医療 機 関の使 命として︑皆さまの健康が 懸 念 さ れるなかで︑引 き 続 き 当 院 は 感 染ス感 染 症 と季 節 性 インフルエンザの同 時 流 行与 えていることと思います ︒新 型コロナウイル

地 域の皆 様のご理 解 と 変 わらぬご支 援 を 宜様の健 康 長 寿に貢 献したいと考 えていま す ︒

後 も 地 域 から 信 頼 される病 院 を 目 指 し︑皆要 な 目 標に対 する取 組みでも あ り ま す ︒今受 け ることができ る 〟という ︑当 院の最 も 重充 することは︑〝 患 者さんが安 心 して医 療 をた 適 切 な 治 療 を 提 供 するため︑S C U を 拡ことが不 可 欠です ︒患 者さんの状 態に合わせいであ り ︑充 実 した 医 療 機 器・設 備 を 整 えるることとしました︒脳 卒 中 治 療は時 間との戦型コロナ 対 応 と高 度 急 性 期 医 療の両 立 を 図治 療 室︵ H C U ︶として 活 用 す ることで︑新また︑I C U 満 室 時にS C Uの一部 を 高 度た個 室としました︒

健 診センター も 感 染 予 防 対 策 を 講 じた 上でしくお願い申し上げ ます︒

を振るい︑皆 様の日常 生 活にも 重 大な影 響を再 開 していま す ︒必 要 な 受 診や 健 診 まで 控

月に︑地 域の皆さんに広 く 当地 域 医 療 支 援 病 院 として︑一般 診 療・救 急 医

ま た︑新 型コロナ 対 応 だ けでな く ︑当 院はアルいたしました ︒スマートフォン︑タブレット

源 として︑ホームページを 7 年ぶりにリニュー院の医 療 活 動 を 知っていた だ く 大 切 な 情 報

また︑昨 年療に対しても︑従 来どおりに対 応 する必 要が表 示にも 対 応 していま す ︒ぜひ新ホームペーえる事のないようにお願いします︒

あります︒﹁ 地 域に寄 り 添 う 良 質 な 医 療 をジをご活用 ください︒

A.

A.

結びに︑皆 様のご健 勝とご多 幸を心より 祈

提 供 す る 病 院になる ﹂という 中 期ビジョンに11ますが、痒みや赤みが落ち着いてもすぐに塗り薬をまた、塗り薬と保湿剤、どちらを先に塗るのがよ

やめず、2〜4日程度は塗り薬を続けていただくこ

いか、という疑問もあるかと思いますが、基本的にとをお勧めします。

は塗り薬も保湿作用はありますので、同時に保湿

ま た 、痒 み が な く剤も使う必要はありません。ただ、しばらくするとなってもできれば保湿乾燥が目立ってくる場合はその都度、保湿をして剤は乾燥が気にならいただくと効果的です。塗り薬は1日1〜2回、保湿ないよう時々（もしく剤は乾燥していれば何度でも使っていただいて構は毎日）塗っていただいません。

月 に﹁ 脳 卒 中 ケ アユニット

Q. お薬の塗り方、使うコツなどはありますか？の第一関節分にお薬をとっていただくと、手のひり薬で炎症をおさえることになります。ある程度症

ら約2枚分をカバーすることができます（Finger

状が落ち着いてくれば保湿剤だけにしていただけtip unitといいます）。

念 申し上げ︑新 年のご挨 拶といたします︒

りますが、痒みや赤みがある場合はステロイドの塗床へ拡 張し︑脳 卒 中

12

沿って ︑昨 年
１２︵ S C U ︶﹂を 9 床からとができます。

湿疹の時期をぜひ乗り切ってください。
返すのを少なくするこ

塗り薬や保湿剤を上手に使いこなして、乾燥といた方が、湿疹がぶり

実は塗り薬にも塗る量の目安があり、人差し指Q. 治療はどうするのですか？

痒みがなければ保湿剤のみで改善することもあ皮膚科副部長はございませんか。

23

乾燥による湿疹は、すねや腰、腕などがかさかA.

冬 場の 頑 固な乾 燥と痒 み 。一 度 治ったと思っても気づくとぶり返していた、という経験

Q &A

《皮膚科》

教えてドクター八木 洋輔

日本皮膚科学会専門医

乾 燥 性 湿 疹・皮 脂 欠 乏 性 湿 疹 に つ い て
Q. どのような症状ですか？

さになって痒くなるだけでなく、ひどい場合は皮膚のひび割れや感染症の原因となったりします。
また、特に皮膚の赤みが目立たなくても実は乾燥していて、お風呂上りやお布団に入った時などに痒みを感じたりすることも冬場など乾燥しやすい時期にはよくあります。

脳 神 経 外 科 代 表 部 長 より増やしただけではなく︑個 室 を 2う病床ですが︑単純にベットの数をＣＵは 脳 卒 中 急 性 期の治 療 を 行に増 床 する 工 事 を 行いました ︒Ｓ

療・血 管 内 治 療・神 経 内 視 鏡 手療 から 再 発 予 防のための 内 科 治を 行います︒脳 卒 中の超 急 性 期 治の 専 門 家 が 緊 密に 協 力 して 治 療

脳 神 経 外 科で構 成され︑それぞれ脳 神 経センターは 神 経 内 科 と

脳 神 経センター長 より室増設し︑人工呼吸器などの設備

術・開 頭 手 術 など ︑できる だけ 低

床も 充 実させ︑より重 症の患 者さん

侵 襲かつ有 効 な 治 療 を 各 部 門の

この度 ︑ＳＣＵを 9 床からについても 医 療 を 提 供できるようエキスパートが時 間 提 供できるにアップグレードリニューアルしまい2週間ぐらいまで︶の治療を行

卒 中 急 性 期の患 者さん︵ だいたＳＣＵとは︑発 症 直 後から脳の患者さんもいれば︑症状が軽い

識がない方や手術後で絶対安静

異 なることから ︑ＳＣＵには 意

く︑それぞれの病 気の重 症 度も患 者さんまで様々な方がおられルまで上 げてしまった りするく

したり頭の中の圧 を 危 険 なレベ

血管が破れることにより脳を壊害 をもたらす脳 梗 塞から︑脳の療 法 士 ︑薬 剤 師 ︑社 会 福 祉 士 な

理 学 療 法 士 ︑言 語 聴 覚 士 ︑作 業

中専門医だけではなく︑看護師︑に適 切な治 療を行うため︑脳 卒そういった 患 者さんそれぞれるのが特徴です︒

も膜 下 出 血や脳 出 血といったもど 様々な 業 種 がチームと なってれています︒

療期間が短くなることが報告さり︑脳 卒 中の予 後が良くなり治ＳＣＵで治 療をすることによ有して治療にあたります︒

患者さんの病状や治療方針を共のがあ ります︒病 態 だけではな

血管が詰まることにより脳に障

脳 卒 中と一口に言っても 脳のう病床です︒

SCUってどんなところ？と新設されたSCUの個室（左）SCU全体（上）しては︑詰まった血栓を薬で溶かすなければな りません︒脳 梗 塞に 対者さんごとに適切な治療を選択し梗 塞になってからの時 間により患まう病 気 だけでも ︑その場 所や脳梗 塞とよばれる血 管が詰まってし原因によって大きく異なります︒脳脳 卒 中の治 療は︑病 気の種 類や再発予防のための治療や指導など卒中は再発をしやすい病気なので︑開 始 することが重 要です︒また 脳取 り戻すために早 期にリハビリをり戻し ︑すこしでも 以 前の生 活 をビリテーションで︑失った機 能 を 取ます︒そして何より重要なのはリハ

様々な全身管理を行う必要があり脳を守るための治療︑そのほかにもどんな 治 療が受けられる？

血 栓 溶 解 療 法や︑血 栓を血 管の中それらの超 急 性 期からリハビリも重要です︒
超急性期︵1日以内︶の治療としてから取り除く血栓回収療法などがるこぶがあり︑それが破裂することは主に脳の血 管に動 脈 瘤といわれまた ︑くも 膜 下 出 血という病 気かわっていきます︒
そういったチーム

くのチームが患 者さんの治 療にかす︒そのために医 師だけでなく︑多行うのがＳＣＵでの治 療となりまや全 身 管 理に至るまでのすべてをにより起こる病気です︒
そのため再医療こそがＳＣＵの本質です︒

挙げられます︒

破裂を予防するために血管内治療や︑開 頭 手 術により動 脈 瘤の再 破析装置）を、短時間体 制 を 整 えています︒県 内 最 大の裂 予 防 をし なければな りません︒
脳出血に対しては原因をしらべて︑その原因となる疾患を治療するこで結果が出るものした︒

ＳＣＵとして︑ 時 間 ３６５日 常超 急 性 期から 専 門の 看 護 師 やとが大 事ですが︑脳の中の出 血 が多い場 合には手 術や内 視 鏡を使っとなります︒て早期に血種を減らす治療が必要
以上のような超急性期だけではにしました。

ＳＣＵは２００６年に開設して診 療を続けてきました︒脳 卒 中 診

リハビリテーションスタッフ︑社 会

勤の専 門 医が待 機しています︒

療の必要性の増加から２０１４年

福 祉 士 などの 多 職 種で構 成 され時 間 体 制で脳 卒 中に9床に増床し診療を続けていまるチームで︑総 合 的 な診 療 を 今 後以来︑つねにしたが︑やはり少し手狭になってきも行ってまいります︒

機 器（ 血 液 凝 固 分髙野 誠一郎

たことは否 定できません︒今 回の断する際に用いる2424

45なくその後の治 療も 重 要で︑患 者用するかどうか判

西村 真樹
1224

拡充でより良い環境を患者さんにさんの状 態によって予 防のお薬 や血栓溶解療法を適（脳卒中ケアユニット）提供できると思います︒

少しでも早く治療を開始するためにSCUが拡充しました！
s!
New管理栄養士

職種別み紹介組取の院
当医療チーム紹介

床ずれとは●どんなお仕事？

こまめな全身観察で 床ずれ の痛みを最小限に褥瘡対策チーム
じょく

そう

床ずれの特徴床ずれ(褥瘡)は、圧迫とずれ

管理栄養士は、医療施設や小・中学校、行政機関、企が原因で発生するキズです。一日業など幅広い場所で活躍をしています。栄養と食の専門のほとんどをベッドで過ごす寝た・初期症状は、「皮膚が赤い」・皮膚表面よりも、見えない奥の方の傷みがひどいきりの方や、麻痺などで車椅子生職として個人の健康をサポートしています。
その中で、病・重症になると黒くなり、かさぶた活をしている人にできやすいで院の管理栄養士は、入院中の患者さんに安全な食事をと間違われることもあるす。一度発生すると治るまでに時提供する事はもちろん、患者さんひとり一人の状態に合・治療開始が遅れると、治るのに間がかかり、痛みを伴うことで心わせた栄養管理を行うことで、病気の治療、再発防止、時間がかかる

身共に患者さんには大きな負担合併症予防のための支援をしています。

がかかります。
そのため予防はもちろん、早期改善への取り組みが●知ってほしい取組み重要です。

メッセージ

各病棟に担当管理栄養士を配置し、病状や栄養状態チームの活動

初期

床ずれのできやすい場所は…
骨が飛び出していて身体の下になる場所にできやすく、全身の観察が必要です！の把握、食事摂取状況の聞き取りを行っています。
その結食事は毎日の生活の一部で健康に果に応じて食事内容や食事形態、補助食品の調整なども大きく関係しているからこそ、とても大を行い、適切な栄養摂取が出来るよう取り組んでいます。

切なものです。栄養指導と言われると抵さらに、退院後や通院中も継続して食事療法が必要な患抗がある方も多いかもしれません。皆さ境の調整」、「スキンケアで皮膚を清潔にすること」、「栄養管理」、「リハビリ者さんには、医師の指示のもと栄養指導を実施していまんの日常生活に寄り添いながら、食事テーションで寝たきりを予防する」
ことが重要となります。
そのため、多職種す。昨年9月から予定入院の患者さんについては、入院について気軽にお話ができればと思いで構成された褥瘡対策チームが回復をサポートしています。
また、すべての初期よりスムーズに栄養管理が行えるよう入院窓口にてます。治療中で食欲がなく食べられな入院患者さんに対し、褥瘡のリスクに応じた予防対策を実施しています。
ス

栄養状態の把握をしています。

い、一人暮らしで食事の準備が大変な構成メンバー／皮膚科医・看護師・管理栄養士・理学療法士・皮膚排泄ケア認定看護師
床ずれを治すためには、「外用薬」に加え、「圧迫やずれを減らす寝床環

タッフへの教育活動も行い、質の高いケアの提供に努めています。

ど、食事でお困りのことがあれば医師または管理栄養士にご相談ください。

ラウンド風景特定行為看護師 〜栄養不足や脱水症状にいち早く対応〜
待 ち 時 間 短 縮のた め
事 前 採 血 を お す す め し て いま す

時 半の間に来 院し採 血のみ

15

事前採血を受けられる患者さんの再診までの時〜

12

流れは次の通り︒❶平日行う︵会計は再診日当日でもＯＫ︶❷ 再 診 日 当 日は予 約 時 間に合わせて来 院し診察を受ける

午 前 中の検 査 室は大 変 混み合いますが︑午 後は空いているため採 血の待ち時 間がほぼありません︒再 診 日には採 血 結 果 を 待つ必 要がないので︑予約時間に合わせて来院していただくことになります︒ただし︑患者さんによっては事前採血が対 応できかねる場 合もあります︒まずは診 察の際に外来でご相談ください︒

月より︑女性事務職員の制服が約

女 性 事 務 職 員の制服が変わりました

令和2年6年ぶりに変わりました︒患者さんが病院スタッフとして認識しやすく︑声をかけやすいようにと

制 服 を 着 用 し ております︒院 内でお困りのこ と が あ り ましたら︑お気 軽にお声かけください︒

710

重度

私たち訪問看護師は、在宅で病気を抱えながら療養を続けている方のご自宅などに訪問し、安心して療養していただけるよう、かかりつけ医の指示を得ながら看護を提供しています。

話し合った治療方法で、適切な点滴量の調整や管理をいち早く実施することができるようになります。
これまで以上に、専門的知識を持って皆様のお力になれるよう、日々頑張っていきたいと思っています。

私たちが訪問している療養者の中には、食事や水分が十分に取れず、在宅で点滴を始める方や脱水症状を起こし入院する方も少なくありません。
そのような方の在宅療養を支援する目的で、福井赤十字訪問看護ステーションでは、3名の訪問看護師が日本赤十字社特定行為研修を受講し、「栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連」の専門的な学習をし、特定行為看護師の資格を取得しました。
資格取得によって、在宅で療養中の方の栄養不足や脱水症状を早期に発見し、事前にかかりつけ医と写真左から大石看護師、内田副院長、山﨑看護師長、白崎看護師

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