厚生連

健康通信vol.12

秋号

JA東京健康管理センター

増加する大腸がん

あなどれない 便 潜 血 検 査
院 長 の お 話
現在、日本人の死因のトップはがん（悪性新生物）です。その中で、ついに大腸がんが女性では第１位、男性では第３位となり、大腸がん死亡者数が人口比からすると、アメリカを超える現状になりました。その原因として、食生活の欧米化がもたらす肥満、ならびに運動不足は大腸がんとあきらかに関係している事が証明されています。
大腸がんはゆっくり進行するがんで、比較的予後が良く、ある程度のところで発見でき治療すれば、大腸がんによる死亡者数は明らかに減少する事が分かっています。すなわち、便潜血検査が陽性で、その後の精密検査で見つかった無症状のがんの場合は、予後が良い結果が出ているのです。
そんな大腸がんをはじめとする、さまざまな大腸の疾患を発見するのに有効な検査、それが便潜血検査です。
便潜血検査は、食事制限も無く、簡単に受けられ、大腸がんの精密検査が必要な人を選び出すのに、最も有効で負担の少ない検査といえます。
今回は、そんな便潜血検査について特集してみました。
● 厚生連クリニック 院長

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刑部東治

JA東京健康管理センター

検索便潜血検査とは
便潜血検査とは、便に血液が混じっているかどうかで、大腸の出血の有無がわかる検査です。
便を2日分採るだけなので、身体への負担も無く、安価に出来ることもあり、人間ドック等の検査で広く行なわれています。
この検査は、便に付着した目に見えない微量な血液までも調べることができるので、採り方、保存方法に注意して提出してください。

採 り 方

保 存 方 法容器のキャップに付いている採便キャップをきちんと閉じ冷 暗 所 で棒を使って、便の表面のいろいろなところをまんべんなくこすり、採便棒の先端の溝に埋まるくらい採るようにします。
便の取り過ぎ！
注意！

保存して下さい。
室温で保存し時間が経つと測定値が低下（まれに上昇）してしまうことがあります。また、検体が古いものは値が変動し正しい結果が出なくなります。
※ 検査機関ごとに容器に違いがあります

便潜血検査で分かること
便潜血検査で陽性の結果が出て、その後の精密検査で発見される疾患は、右の図に示すように多種の疾患があります。これらの疾患は便潜血検査を受けていなければ見逃されてしまう可能性があります。

便潜血検査をきっかけに発見される疾患
大腸ポリープ

クローン病

その中で、特に重要な疾患の一つが大腸がんです。

虚血性大腸炎横行結腸

１．大腸ポリープ（ 腺腫とよばれる良性腫瘍 ）が大きくなり、がんに変化し進行してゆく場合。

下行結腸

２．正常の粘膜が、がんに変化して進行していく場合。
この２つが主なものとされています。

証明されています。しかし、病変から常に出血してS字結腸憩室炎

いるとはかぎらないため、便潜血検査が陽性でも、「 大 腸がんがある 」というわけではありません。

大腸がん痔核また、陰性でも必ずしも「 大腸がんはない」といえないこともわかっています。

感染性大腸炎そのため大切なことは正しい採り方で定期的に便潜血検査を行い、陽性であったときには、かならず精密検査を受けることです。

１ JA東京厚生連●●●

赤痢アメーバ
カンピロバクター腸炎ビブリオ

●
●
●

赤痢菌
サルモネラ
病原性大腸炎など

薬剤性大腸炎直腸

便潜血検査は大腸がんの検診としてその効果が潰瘍性大腸炎

上行結腸

正常な大腸が大腸がんになる過程には

受診機会を有効に使いましょう

当センターでの平成 2 6 年度集計
便潜血検査受診対象者
7,959人

検体提出あり7,767人（ 97．
6 %）

検体未提出
192人（ 2．4 %）陽性
陰 性
7,409人
（ 95．
4 %）

陽 性
358人（ 4．
6 %）

治療中など
24人（ 0．
3 %）重 要！

精密検査対象者
334人（ 4．
3 %）

精密検査未受診140人（ 41．
9 %）

精密検査受診＊194人（ 58．
1 %）

精密検査を受診した194人 のうち、8人 の方から大腸がん が発見され、他 の 所 見も含めると 81．
4 % の方 に何らかの所見 が認められました。
検体未提出の方 や 精密検査 を 受診しなかった方については、何らかの病気が見逃される可能性があります。

異常なし
36人
（18．
6 %）

大腸がん 8 人、大腸ポリープ 8 8 人を含む 1 5 8 人に所見を認めました（ 81．
4 %）＊精密検査受診者数は、医療機関を受診し結果が郵送されてきた人数です。

便潜血検査 をあなどらず 、受診機会 を 有効 に使いましょう。

検査で陽性の結果が出たら便潜血検査が陽性の場合、その原因を詳しく調べるために精密検査が必要となります。代表的な検査として「 大腸内視鏡検査 」があります。大腸内視鏡検査は肛門から内視鏡を入れて大腸の中を詳しく観察する検査で、とても精度が高く、大腸がんを含めさまざまな大腸の病気を見つける事が可能です。
大腸内視鏡検査以外にも、Ｘ線透視装置を使った「 注腸造影（ 大腸バリウム ）検査 」、また新しい検査として、ＣＴ装置を使った「ＣＴコロノグラフィー（ 大腸ＣＴ検査 ）」などが二次検査としてあります。
JA東京厚生連 ２

食事についてバランスの良い食事の一例

大腸がんが増加している原因の 1 つに、食生活の欧米化が挙げられます。これは、肉類中心の食事に加え、外食の浸透やコンビニの普及などに伴い、高たんぱく・高脂肪に偏った、食物繊維不足の食事へと変化したことが、影響を与えているのではないかと考えられています。そのため、大腸がんのリスクを上げる可能性があるとされる、脂肪分の多い肉類やその加工品は控えましょう。また、食物繊維が豊富な穀類、大豆・大豆製品、野菜類、きのこ類、海藻類や、脂肪分の少ない肉類、魚介類、卵、牛乳・乳製品を組み合わせた主食、主菜、副菜の揃ったバランスの良い食事を心掛けましょう。

[ 東京都福祉保健局

健康ステーションより引用改編 ]人間ドックのご案内
コ ー ス
標 準 コ ー ス
内 視 鏡 コ ース
標 準 ＋ 脳 コ ース内視鏡 ＋ 脳コース

43,200円
54,000円
70,200円
81,000円

婦 人 検
診
ドックとセットの場合

9,720円
5,400円脳検査［ 税込 ］

27,000円

オプション検査料金
肺ＣＴ（肺がん）検査
肺ＣＴ（肺がん）検査＋ＣＯＰＤ検査
内臓脂肪ＣＴ検査
ピロリ菌検査前立腺がん検査
卵巣がん検査マンモグラフィ検査（乳房Ｘ線）
ＨＰＶ（ヒトパピローマウイルス）検査※ＪＡ組合員は契約料金となります。

［ 税込 ］

5,400円
8,640円
3,240円
3,240円
3,240円
5,400円
10,800円
5,400円[ ６４列ヘリカル ＣＴ装置 ]ゼン ジ マル

今回は J A 町田市管内の名産「 禅寺丸柿 」のご紹介です。
ＪＡ町田市の区域は町田市と多摩市の一部です。
町田市は東京都の南部に位置し、都心や京浜地区に近いため年々人口が増加し、大規模な商業施設や集合住宅が市内各所に立ち並んでいます。 都市化と人口の増加により農業環境は年々厳しくなってきていますが、里山など豊かな自然も多く残り、野菜・園芸を中心とした農業や酪農が営まれています。
今回紹介するのは、この地域特産の柿「 禅寺柿 」で、甘くて美味しいと評判です。
丸（ゼンジマル）
江戸時代、池上本門寺の縁日などにも盛んに出荷されていたほど、この地の栽培の歴史は古く、現在はＪＡ直売所に出荷され市民におなじみの果物です。また、糖分が高くワイン造りに適していることで、柿ワインとして商品化され町田市の名産品にも指定されています。
お話はＪＡ町田市 経済部様にお伺いしました。

身近で採れる旬なくだもの！

栄養ワンポイント

柿はビタミンとミネラルが豊富です。その中でもビタミンＣの含有量は、柿１個食べれば１日分のビタミンＣの必要量が摂れるほど、豊富に含まれています。また、ビタミンＡも含まれており、ビタミンＡとＣの効果で、皮膚やのどの粘膜を強化し、外部からの細菌やウイルスの侵入を防ぎ、病気への抵抗力や免疫力を高めてくれます。
秋から冬にかけ風邪をひきやすい時期に旬を迎える柿は、風邪の予防にお勧めする果物の１つといえます。

東京都厚生農業協同組合連合会

厚生連クリニック JA東京健康管理センター〒190 -0023 東京都立川市柴崎町 3−6−10

TEL. 042－528－1380
0120－311－170
FAX. 042－528－1384

健診のお申込、お問い合わせはお近くのＪＡへ●ＪＲ立川駅南口より徒歩2分●多摩都市モノレール立川南駅より徒歩1分
お車の場合●新奥多摩街道「立日橋北」交差点から3分●立川通り「職業安定所」又は「市民会館西」交差点から約3分
全長5.05ｍ以内、幅185cm以内、高さ2.0ｍ以内、専用
重量1.9ｔ以内、ドアミラーが折りたたみ可能な駐車場
車がご利用できます。
厚生連 発行日 : 平成 27年10月1日
健康通信 発行者 : 東京都厚生農業協同組合連合会広報委員会

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