支援者さまと国境なき医師団（ MSF ）をつなぐニュースレター

2022年 2月号

© Peter Casaer

アフガニスタン、ブースト病院の入り口に設置された看板と警備員。MSFが運営する全ての病院では、武器の持ち込みを禁止している（2011年撮影）。

特集

紛争終結後も続く、医療危機。
アフガニスタンの現状とは？
スタッフの声最も苦しんでいるのは罪のない一般市民たち

手術室看護師

白川 優子

［新連載］
「助けたい」
その思いをつなぐこころの手紙日本からのスタッフ派遣状況
23の国と地域 53人（2021年12月14日現在）
イラン 1
シリア 1
レバノン 1
パレスチナ 2ハイチ 2シエラレオネ 1
リベリア 3
コートジボワール 2
カメルーン 1
コンゴ民主共和国 1
南スーダン 10ロシア 1アフガニスタン 5
パキスタン 3
バングラデシュ 1
ミャンマー 1
イエメン 5
スーダン 4ケニア 3
タンザニア 1
マラウイ 2
ジンバブエ 1

フィリピン 1

紛争終結後も続く︑医療危機︒
アフガニスタンの現状とは？
年にわた る 軍 事 作 戦に 終 止 符 を 打った こ とから ︑武 装 勢 力 タ リバンが 実 権 を 握った アフガニスタン︒

クンドゥーズ◉況で︑Ｍ Ｓ Ｆがその全ての受け皿となるのは非常に困難です︒

いま求められる医療に応え続けるために
ＳＦは１９８０年にアフガニスタンで活 動を開 始︒以きましたが︑それもできません︒米軍
しく変 化する中で医 療を提 供し続け

来︑約年にわたり情 勢が目まぐるの撤 退が決 定して以 降︑安 全 上の懸てきました︒

う話すのは︑ヘラート市の入 院 栄 養施設が運営を停止したからです﹂︒そて援 助を受けていたほとんどの医 療得ることが不 可 欠です︒近 年の紛 争るには︑まず全ての当 事 者と合 意を療を必 要とする人びとへ迅 速に届け

政 治に左 右されることなくいま医関 係 者と対 話し、患 者が民 間 人で治 療センターで︑患 者の対 応に奔 走

Ｍ Ｓ Ｆは現 在︑アフガニスタンのあっても軍 関 係 者であっても、医 療下の活動においても︑タリバン︑米軍︑５つの地 域で医 療 援 助を展 開︒約を提 供することを説 明。私たちの中する医療スタッフ︒同センターでは栄１ ０ ０ 人 の 海 外 派 遣 ス タ ッ フ と︑立の立 場を明 確にすることで︑戦 闘アフガニスタン政 府 軍などあらゆる２３００人の現地スタッフ ※が︑タリ

激 化の最 中も活 動を維 持しました︒

養失調の患者も急増しています︒

バン政 権 樹 立 後も︑命の危 機に直 面尽きません︒ですがＭＳＦは引き続き新たな局 面を迎えたいまも課 題は

しかし︑国 際 援 助の停 止に加え︑スタッフ一 丸となってアフガニスタする人びとを支え続けています︒
医薬品や医療従事者の不足により地ンでの医療援助に全力を注ぎます︒

安全管理の面からもそれは大き域の診 療 所もほぼ機 能していない状

その他にも！

昨 年 ８ 月 ︑米 国 が争が終 結してからというもＭの︑Ｍ Ｓ Ｆの病 院には人び

タジキスタン念や資 金 不 足から︑国 際 機 関によっ患 者を他の団 体に引き継ぐこともでとが一 気に来 院しています︒以 前は﹁紛

国際援助の停止によってさらに不足する医療

多 くの 人 道 援 助 団 体 が 撤 退 を 余 儀な く され る 中で︑国 境な き 医 師 団︵ Ｍ Ｓ Ｆ ︶が 続 け る 医 療 援 助 活 動のいま を お 伝 えし ま す ︒

最も苦しんでいるのは罪のない一般市民たちがります。

手術室看護師 白川 優子● はMSFが活動を行っている地域（2021年12月現在）を尊重するだけでなく、思わぬ攻撃から身ヒジャブを着用するMSFの海外派遣スタッフたち。

日から５週間活動︶

一緒に働いていた現地雇用のス

全で継続的な病院の運営につなて認められることが、結果的に安︵2021 年８月ことでした︒

ならない命のためには仕 方のないした光 景は︑マーケットで買い物

アフガニスタンに到 着 後︑目にをする人びとや︑子どもたちが道笑顔を見せるスタッフ
その心の中は⁝⁝路で遊んでいる姿でした︒女 性は道とはだいぶ違うではないか︑とタッフたちは一 生 懸 命に医 療と向

パキスタン
カンダハル

ホースト
ラシュカルガイスラム圏で女性スタッフが活動する際、な関わりを超えて、より安全に医療を提供するために貫いている信念をご紹介します。

れているMSFの資金の独立性は、紛争下での活動を※スタッフ数は 2021 年 12月現在

アフガニスタン
ヘラート

カブール
（首都）

© Matteo Bastianelli

く、患者さんへの接し方なども含という意識を持つことも重要です。例えば

顔を出して１ 人で歩いており︑報拍 子 抜けしてしまいました︒しかき合 っており︑その姿には大 変 感

どうなるか分からない社 会への不し︑私たち医 療チームがすぐに直政 権が交 代してから︑国 際 機 関安を抱え︑実はみな心の中では泣い銘を受けました︒毎 日 笑 顔を見せがアフガニスタンへの資 金 援 助をているのだと知 った時には心が引面した問 題は︑それこそ一 切 報 道

停 止する動きを見せました︒それ

き裂かれそうでした︒アフガニスタてくれていた彼らでしたが︑この先に伴い公立の医療機関が次々に閉ンには初めて派遣されましたが︑こ活動資金の独立性を保ち

© MSF

イラン

40な意味を持ちます。
技術だけでなは「自分たちはあくまでも部外者である」

誤爆されるのを防ぐため、
M S F の病院の屋上にはロゴ（ランニングパーソン）が描かれています。
© MSF

土地の風習に従った装いは、文化や宗教されていない現実でした︒

鎖に追い込まれ︑多くの患 者さん

こでもやはり戦争や政治に翻弄され苦しんでいるのは罪のない末端がＭ Ｓ Ｆの病 院に駆け込んでくるようになったのです︒救 急にはの一般市民たちでした︒

ラシュカルガのブースト病院で腹膜炎の手術をするMSFのスタッフ。中央は手術室看護師の白川優子。

トルクメニスタンの提供に努めていますが、実はさまざまな価値観が入り交じる活動地で26

ウズベキスタン

MSFは日頃から質の高い医療

活動地の文化や攻撃を受けないためにめ「地域にいてほしい団体」とし頭にかぶる「ヒジャブ」もその一つ。そのを守る手だてにもなります。

時 間で８ ０ ０人を超える人が来る日もあり︑私が働く手 術 室は文 字通り 時間稼働しっぱなしでした︒
特に悲 惨だったのは︑栄 養 失 調を治 療する病 棟です︒常にベッドが足りず︑苦 肉の策として１つの全ての当事者の合意を得ることは、紛争地で安全に活動するため争当事者との対話です。医療援助における中立の立場を明確にし、「質の高い医療」をに細心の注意を払い、医療ニーズに応えていく必要があります。

信頼は得にくくなります。
皆さまからのご寄付で支えらを受けていた場合、紛争当事者や人びとからの真のMSFの病院では一般の患者さんのほかに、対立する軍の兵士が4 日頃から提供する

2 宗教を尊重し敬意を払う実現する最大の鍵になっています。

的なグループからの攻撃は避けられないのが現状です。今後さら20

ベッドに２ 人の子どもを寝かせてアフガニスタンで多くの医療機関が閉鎖に追い込まれる現状を目の当たりにした白川は、帰国後に記者会見を行い、国際社会による援助の継続を訴えた。

3 権力からの影響を受けない「徹底した対話」
で全ての紛争当事者と合意を得る

1

Staﬀ Story ⁻

いました︒いますぐ助けなくては© MSF

24

私たちの活動地には、紛争や政情不安から医療を受けられない人びとが大勢います。情勢が刻々と変化する
そうした環境下で、MSFが人種、宗教、信条、政治的紛争地での安全な医療援助のために、MSFが大切にしている４つのこと

スタッフの声
24

MSFが中立を主張しても、特定の政府から資金援助治療を受けることもあります。それを可能にするのが、あらゆる紛の基盤になります。
しかし、こうした対話を尽くしても一部の暴力特集

2022. 2

「助けたい」その思いをつなぐ

昨 年 、国 境 なき医 師 団（ M S F ）設 立 5 0 年 企 画 の 一 つとして支 援 者 の 皆さまと M S F スタッフから広く募 集した 、それ ぞ れ の 思 いをつづった 手 紙 。今 回 は その 中 から２通 をご 紹 介します 。

こころの手紙 一番苦しい時に差し伸べられた手を、人びとは忘れないはずMSFの皆さんへ© Waseem Muhammadi/MSF

MS F の診 療所 に来アフガニスタンのた、避難 民キャンプで暮らす子どもたち。

このたびのアフガニスタンでの政変に心痛めています。
あらゆる機関が手を引いている状況で、MSFが残って医療を続けていることに、深く敬意と感銘を覚えます。
また、タリバンとも対話を続けている理由が書かれてあった記事を読み、MSFの独立性を保つ意義を再確認しました。MSFの医療の現場では、政治は関係なく敵味方はなく、銃を置いてからしか病院に入れませんが、どんな立場の人でも助けるという医療の本質が実践されています。
日本の茶の湯では、刀を置いてどんな身分の人も等しく躙口（にじりぐち）から頭を下げて茶 室に入ります。
そして同じ空間で心を通い合わせるのです。敵味方が共に治療を受ける時、少しでも同じ人間として心が触れ合えたらと願わずにいられません。
一番苦しい時に差し伸べられた手をアフガニスタンの人は決して忘れないでしょう。
そして自国に平和と自由が戻った時、きっと彼らが今度は誰かに手を差し伸べてくれるでしょう。
スタッフの方々、どうかご無事で活動を続けられますよう日本から祈っています。
支援者 本岡 かおり様（神奈川県）

 心優しい君のことを、忘れたことはありません
南スーダンのダックへ

僕のことを覚えているかな？ 日本人の外科医だよ。
お尻に大きな膿（うみ）の溜まりができて救急外来に初めて会った時は ６歳くらいだったね。偽物のマラリア薬の筋肉注 射で、とを待ってくれてたね。治してくれてありがとうって言う来たね。手術をしてすっかり良くなった君は、毎日病院の入り口で僕のこさんの案内もいつも僕に言ってたね。心優しい君は病院の入り口で困っている患者って、「僕は将来この病院で働くんだ」
ために。
ずっと手をとしか言えなかった。
いつか帰ってくるよ、そうだな、していた。帰国の朝、僕にいつ帰ってくるの？って何度も聞いたね。
振ってくれてたのが飛行機の窓から見えてたよ。
るかな？ それとも兵 士になって戦闘に参加している
あれからもう13 年。大人の男になった君はいまも困っている人を助けていお願いだから元気で生きていてほしい。
ダック、ています。
んだろうか。君のことを忘れたことはないよ。僕はいまも援助活動を続けいつか会える日を願っています。

ニュースレター特定非営利活動法人

昨年 11月、スペシャルゲストが皆さまやスタッフからの手紙を朗読するイベントを開催しました。その際の動画はこちらから2022 年２月号

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年次活動報告書

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MSFの外科医 村上 大樹

手紙の朗読イベントを行いました！

発行元

© MSF

初の海外派遣で、スーダン（現・南スーダン）へ赴いた村上。

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www.nta.go.jpをご確認ください。

www.msf.or.jp/library/annualreport/

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