日本心エコー図学会	 教育委員会	 
地方における小規模講習会に関する報告	 
2014.10.10	 	 	  教育委員会では、若手医師への心エコー図学の普及・啓蒙に努めるため、大都市圏以外での小規模講習会を行うこととした。2013.10 月にまず第 1 回目のモデルケースとして福島県の研修医等を対象としたハンズオンセミナーを開催した。昨年に引き続き、2014.10.4 に福島県の研修医等を対象としたハンズオンセミナーを企画・開催したので報告する。	 	 

1） 概容は以下の通り。	 
セミナー名：平成 26 年度福島県臨床研修病院ネットワーク	 レジデント・スキルアップセミナー	 	  	  	  「心エコー図法を自分の武器にしているか？! 」~スペシャリストから学ぶ心エコー図法~
主催：	  	  福島県、福島県臨床研修病院ネットワーク	 
共催：	  	  日本心エコー図学会	 
企画：	  	  日本心エコー図学会	  教育委員会	 
事務担当：福島県臨床研修ネットワーク事務局（セミナーの告知、参加受付、会場手配含む）	 
日時：	  	  2014 年 10 月 4 日（土）	  9：30~	  16：30	 
場所：	 	  	 福島県文化センター	  会議室兼展示室（公的施設）	 
対象：	  	  福島県内の初期研修医（専攻医も可）	 
参加者：	  定員 35 名に対し、44 名の申し込みあり、昨年参加者を除いて最終的に参加者を 36名に決定。当日参加 35 名、欠席 1 名（出席率 97.2％、初期研修医	  1 年目 31 名、2年目 4 名）。	 
内容：	  	  初心者を対象とした心エコー図法の講義とハンズオン	 
エコー装置：6 台（エコーメーカー2 社のご厚意により無料貸し出し）	 
被検者：	  健常者 6 名	 	 
2）予算について	 	  本セミナーは福島県の医師確保のための「福島県地域医療人材育成事業(福島県地域医療再生基金)」の予算から支出されており、全額福島県の負担である。参加者からの参加費徴収はない。	 	  講師に対しては、県の規定に沿った講師料が支払われた。	 	 
3）プログラム	 	  2 つのセッショにわけ、午前中は基本的な内容として、15 分程度の講義とそれに引き続きハンズオンを行った。午後はより臨床的な内容とし、講義の後、救急外来で使う場合を想定してハンズオンを行った。また、福島県という地域性を考え、甲状腺エコーに関するハンズオンも一部組み込んだ。さらに、最後の講義では心エコー図学の魅力を伝えるべく、今後の心エコー図学の発展性について話をした。なお、参加者には事前課題として基本断面の描出などを課し、準備を促した。	 
9:30

開会の挨拶
大谷晃司（福島医大医療人育成・支援センター）
日本心エコー図学会副教育委員長挨拶
高野真澄（福島医大）
セッション 1 ９：３５〜１２：０５
心エコー図法の基本を識る
座長
高野真澄（福島医大）
９：３５〜９：５０ 15 分
心エコー図の基本断面の成り立ち
演者
渡部朋幸（わたり病院）
９：５０〜１０：２５ 実習
基本断面の描出と EF（シンプソン法）
１０：２５〜１０：４０ 15 分
ドプラ法の基本
演者
伊藤記彦（東北大学病院）
１０：４０〜１１：１５ 実習
カラー、PW、CW の使い方を習得
１１：１５〜１１：３０ 15 分
ドプラ法を使って心不全を評価する
演者
藤田雅史（みやぎ県南中核病院）
１１：３０〜１２：０５ 実習
E/A, E/E', TR-PG
休憩
セッション 2 １３：１０〜１5：1０
臨床現場で心エコー図法を使う
座長
渡部朋幸（わたり病院）
１３：１０〜１３：３０ 20 分
壁運動異常をよむ
演者
伏見悦子（平鹿総合病院）
１３：３０〜１３：５０ 20 分
心不全かどうかを判断する
演者
高野真澄（福島医大）
１３：５０〜１４：１０ 20 分
救急外来での使い方
演者
菅原重生（日本海総合病院）
１４：１０〜１５：１０ 実習
救急外来を想定して心エコー図を撮る
セッション 3 １５：１０~１６：２０
様々な場面で超音波を使う
座長
渡部朋幸（わたり病院）
１５：１０〜１５：２５ 15 分
甲状腺エコーを学ぶ
演者
鈴木眞一（福島医大）
１５：２５〜１６：００ 実習
甲状腺エコーを撮る
１６：００〜１６：２０ 20 分
いつ・どこで・どんな時、超音波を役立てるか
演者
高野真澄（福島医大）
16:25
閉会の辞
大谷晃司（福島医大）	 	 	 	 4）指導者について	 	  講義は教育委員会から 3 名、福島県の評議員 1 名、東北地方の専門技師 2 名が担当した。	 
ハンズオンは 6 グループで、1 グループあたり参加者 6 名に対して、指導者 2 名の体制とした（福島県内の心エコー図学会認定専門技師・超音波検査士 6 名が指導者として参加）。	 	 
5）参加者からのアンケート結果について（詳細は別紙参照）	 
1. 2013 年に比べ１年次研修医の比率が多かったが（66.7%→76.7%）、エコー経験が全くない参加者は 34％→19％と減少した。１年時研修医では、事前課題を出したことで心エコーの経験値をあげられたこと、2 年次研修医では昨年のセミナー開催後、心エコーを行う研修医が増えたため、全体として日常臨床で心エコー図を行うことが多くなったことが考えられる。	 
2. 講義内容、実習内容、実習時間はいずれもちょうど良いが 70％であった。実習時間は昨年短いという声が聞かれた（ちょうど良い 54％、短い 38％）が、今回は実習時間を長めに設定し、ちょうど良いという声が多くなった（ちょうど良い 70％、短い 24％）。	 
3. セミナー全体としては、「良かった、とても良かった」が 91％、今後同様のセミナーに参加したいかという問いに対して「参加したい、是非参加したい」が 85％であり、昨年に引き続き非常に好評であった	 	 6）参加者からの感想	 
・	  短時間で効率良く学べた。実際の臨床の症例に沿ってエコーを当てる実習は、臨場感があって明日からの研修現場に役立ちそう。	 
・	  心エコーに自信がなくて手にとることをためらっていたが、このセミナーを機にどんどん練習していきたいと思った。血管エコーのセミナーがあれば是非参加したい。	 
・	  エコーを実際にやりたい気持ちが実践に結びついていなかったので、よいきっかけになる。	 
・	  救急外来での実習がよかった。積極的にエコーをやりたくなった。	 
・	  講義と実習のバランスがとても良かった。	 
・	  最初は少し難しいと感じたが、症例を通して実際にやってみることでどういう場面でどの検査をすればいいか、どんな測定をすればいいのかがわかって良かった。	 	 
7）指導者からの感想	 
・	  昨年に比べ指導者も 2 回目ということで、実習の指導が円滑にできた。	 
・	  事前課題を課したことで、昨年よりも参加者のレベルが高い印象があった。	 
・	  数人、全く心エコー図をやったことがない参加者がいたが、めきめきと上達していた。	 
・	  大変充実した楽しいセミナーで、自分自身も大いに刺激をいただきました。研修医が目を輝かせながら熱心にプローブを持っている姿がとても印象に残った。同時に当院の研修医にも、もっと心エコーを直接教えてあげなければ、と感じた。	 
・	  研修医の心エコーに興味を持つきっかけにもなっており、心エコー教育という観点からも本セミナーは大変すばらしい取り組みと思う。	 	 
8）まとめ	 	  昨年に引き続き、主として初期研修医を対象にした心エコー図ハンズオンセミナーを開催した。
指導側も 2 回目の開催で円滑な指導が可能となり、参加者には事前課題を出したことで、有効な実習が可能であった。	 	  研修医のレベルアップの観点からは、昨年よりも参加者のレベルがアップしていると感じられることから、地域の組織との連携をはかりながら、継続した本セミナーの開催は有効であると考えられた。	 
（文責：福島県立医科大学	  高野真澄）	 

年次研修医

１年次研修医26

1

２年次研修医

4

1

専攻医

0

１年次研修医

２年次研修医※3名無回答226

4

６年度福島県臨床研修病院ネットワーク
アップセミナー（心エコーセミナー）アンケート集計
３５名
経験なし
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専攻医
平成２６年度福島県臨床研修病院ネットワークレジデント・スキルアップセミナー	  	  ３３名 回答率★２年次研修医
９４％
４．実習内容について
アンケート集計: 参加者 ３５名 回答者 ３３名 回答率 ９４％	

回答者

１．職種
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５．実習時間について
３．講義内容について	
★職種別心エコー経験
４．実習内容について
日常臨床で経験なし
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長すぎる
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５．実習時間についていて16

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8２．心エコー経験	

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６．今後、同様のセミナーがあれば参加したいですか？
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６．今後、同様のセミナーがあれば参加したいですか？
７．セミナー全体の満足度について		良くなかった
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７．セミナー全体の満足度について良くなかった
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平成26年度福島県臨床研修病院ネットワーク レジデント・スキルアップセミナー	
「心エコー図法を自分の武器にしているか?! 」	  ~スペシャリストから学ぶ心エコー図法~ 	
主催：
共催：
日時：
場所：

福島県、福島県臨床研修病院ネットワーク	
日本心エコー図学会 	  2014年10月4日（土） 9：30~ 16：30	
福島県文化センター	

写真掲載にあたっては参加者の許諾を得ております