地 域 と 医 療 で 咲 く コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン

あまが兵庫県立尼崎総合医療センター
Amagasaki General Medical Center（AGMC）

20202月No.69

だより［ 診療科紹介］

小児循環器内科［部門紹介］

情報管理部●［AGMCニュース］

兵庫県初 の『専門施設』に認定されました
大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療 TAVI（タビ）●ぶらり〜っと病院探訪●セミナーのご案内●患者さん・ご家族への病状説明等について●病院敷地内及び敷地の周囲での禁煙の徹底について●ご寄附のお願いあまが咲だより

2020年2月発行 No.69

小児循環器内 科

胎児から成人までシームレスな成育医療を提供します
当科は、昭和43年旧尼崎病院時代から、心臓血管外科とともに、主に先天性心疾患の治療を行ってきました。この50年の歴史を礎にして、重症心疾患を胎児期から診断管理し、生命予後の改善のみならず、成人期以降の充実したQOLを目指した成育医療を提供しています。
小児循環器内科 医長

石原 温子●日本小児科学会専門医●日本小児循環器学会専門医●胎児心エコー認証医

小児循環器内科 部長

坂﨑 尚徳●日本小児科学会専門医●日本小児循環器学会専門医・評議員●日本成人先天性心疾患学会暫定指導医

構成メンバー
提供する活動内容■ 小児循環器内科医師5名（常勤医師4名、非常勤医師1名）●胎児心エコー診断
重症心疾 患を胎児期に診断し、出生後の治療計画を立てています。

●経皮的心房中隔欠損閉鎖術／動脈管閉鎖術を含む心臓カテーテル治療
全国で72しかない認定施設の一つとして最先端の治療を行っています。

●成人先天性心疾患

左から：坂﨑、稲熊、豊田、石原、鷄内

循環器内科、心臓血管外科、各専門科と多職種が連 携して充実したチーム医療を行っています。

●学校心臓検診
尼崎市の学童・生徒の心疾 患症例を無症状のうちに発見し、学校生活の管理指導を行っています。

患者さんや地域医療機関へのメッセージ
現在は、胎児期から心臓病を管理する時代です。
産婦人科の先生方へお願いします。胎児エコーで少しでも異常を疑われた場合、ご遠慮なく、胎児心エコー外来に紹介してください。

部門紹介

情報管理部

AGMCの屋台骨を支える縁の下の力持ち
AGMCは兵庫県立病院のフラッグシップ病院であり、電子カルテを中心とする病院情報システムにも先進的な仕組みを意識して取り入れています。そのような複雑なシステムを日々平然と稼動させつつも、もっと良いシステムに◉構成メンバーできないだろうかと考えながら、スタッフ一同頑張っています！

医師２名、医療情報課長、看護師1名（看護部兼務）、臨床検査技師2名（うち1名検査部兼務）、診療放射線技師1名、医療情報職員1名、医師事務作業補助者1名、システム運用業務委託職員10名
計19名

医療情報担当部長
兼 循環器内科部長

宮本 忠司◉提供する活動内容
医療分野においても新しいICT（情報通信技術）の利活用がますます活発になっています。次期システム更新を2年後に控え、情報管理部では日頃から情報を収集して新技術の評価を行い、AGMCで活用できる！と判断できれば導入を検討していきます。一方、これからは診療情報を様々な用途で利活用していく時代となります。患者さんの大事な個人情報をしっかりと守りつつ、地域や社会に貢献すべく適正な▲サービスデスクによるシステム監視と電話問い合わせ対応

診療情報の利活用に対応してまいります。

◉患者さんや地域医療機関へのメッセージ
よりスムースかつ安心・安全に患者さんに診療を受けていただけますよう、これからも本当に有用と考えられる情報シス
テムやICT機器等の企画・検討・導入を行ってまいります。
▲現場の要望や不具合等について部内会議で対応を検討

AGMC

ニュース

兵庫県初 の『専門施設』に認定されました

大動脈弁狭窄症に対するカテーテル治療 TAVI （タビ）大動脈弁狭窄症とは大動脈弁とは心臓の出口にある『ふた』であり、これを通して心臓が血液を大動脈に押し出して全身に届けられます。この大動脈弁が加齢などが原因で硬くなって開きが悪くなった病気を『大動脈弁狭窄症』といい、進行して重症になると人工弁に置換することが唯一の救命手段となります。

経カテーテル的大動脈弁留置術

Transcatheter Aortic Valve Implantation ; TAVITAVI（タビ）とはカテーテルを使って人工弁を留置する新しい手術法で、従来の手術と異なり心臓を止めずに行え、人工心肺も不要です。
そのため体への負担が軽いのが魅力です。
さらに当院においてはほとんどの症例で、局所麻酔で1cm未満の傷で治療する「超」低侵襲TAVIが可能です。

TAVI『専門施設』について

最先端医療

TAVIを実施するには厳しい基準をクリアして施設認定を取得する必要がありますが、最近になり更に厳しい基準をクリアした施設は『専門施設』として認定される制度が導入されました。その認定基準はわかりやすく記載すると①TAVIの実績、②学会への協力体制、③学会が認定する『TAVI指導医』が在籍すること、が主な条件です。
このたび2020年1月16日に当院が全国でも数少ない『専門施設』として認定されました。これは兵庫県では最初であり、同じ近畿圏でも京都府、滋賀県、奈良県、和歌山県にはまだ存在しない希少な認定のため、非常に光栄なことと思っております。
これも一重に我々を信用して多くの患者さんを託していただいた紹介医の先生方のおかげと感謝申し上げます。
また、重症な症例が多いにも関わらず極めて良好な成績を維持できているのは、共に手術に参加してくれている多部門から形成するハートチームのメンバーのおかげであり、また初回来院から退院までの間に様々な形で患者さんを支援いただいている全てのスタッフの協力のおかげでもあり、この場を借りて謝意を伝えたいと思います。更には心臓以外の病気を持つ患者さんも多く、当院の他科の先生方には緊急対応を含めて何度も助けていただいており、当院の総合力の有難さを実感しています。
これまで手術方法に様々な改良を加え続け当院独自のスタイルを作ってきましたが、これからも『専門施設』の称号にふさわしい、更に質の高いTAVIを求めて改良を続けたいと思っています。
当院のTAV Iについてはホームページもご参照ください（AGMC、TAVIで検索してください）。

循環器内科部長 当麻 正直
心臓血管外科部長 大野 暢久
当院のハートチームメンバー

ぶらり〜っと 病 院 探 訪

日帰り手 術 センター
今

回は病院の３階にある日帰り手術センターを訪ねます。
当院では月平均約330件の日帰り手術を行なっています。局所麻酔手術が中心です

が、全身麻酔の手術でも疾患の種類によっては入院せずに受けていただけることもあります。
ただ、入院手術とは違って、手術前の食事や飲水の制限は患者さんご自身で守って頂く必要があり、また、術後も創部の管理や安静保持を患者さん側にお任せすることになります。そのため本センターは、手術直前に全身状態を詳細にチェックして安心して手術を受けていただくこと、また、手術後の創部の管理、服薬などの注意事項を患者さんに充分ご理解いただくこと、という周術期のバックアップが重要な役割となります。
なお、患者さんにはお名前やアレルギーの有無、手術の部位などを何度も繰り返し確認させていただきます。これは患者さんの医療情報を知らないという訳ではなく、患者さんとともにおこなう医療安全面のリスク軽減対策です。
どうぞご協力をお願いいたします。

セミナーのご案内

第27回 生活習慣病セミナー

方の多 くのを！
加参ご『 生活習慣病と漢方』

テーマ【講師】県立尼崎総合医療センター●漢方内科医長 武原 弘典●薬 剤 部 次 長 西尾孝【日時】2020年3月19日（木曜日）午後2時〜4時（開場・受付開始1時30分）【場所】県立尼崎総合医療センター 講堂（1階） 参加費：無料（予約不要）

飲酒・喫

煙ストレス

生活習慣運動不足★お問い合わせ ：外来Bブロック（糖尿病・内分泌内科）
看護部 ☎ 06-6480-7000（代表）●主催：生活習慣病委員会

食べ過ぎ・肥眠れない満

あまが咲だより

2020年2月発行 No.69

お知らせ掲示板患者さん・ご家族への病状説明等について
日頃は、当院の診療にご協力いただき有難うございます。さて、医師の長時間労働に伴う健康被害が社会的問題として大きく取り上げられ、厚生労働省より、全ての医療機関に対して、「働き方改革」の趣旨に基づき、医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組みが求められています。

これを受け、当院の取組みとして、「患者さん、ご家族への病状説明等」を「平日の日勤時間内（9：00〜18：00）」に実施させていただく方針としました。
病状の変化等により診療科から申し出る場合を除いて、患者さん、ご家族の都合による土曜、日曜、祝日、又は時間外の病状説明等のご依頼は、お断りする場合がございますので、ご理解、ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

病院敷地内及び敷地の周囲での禁煙の徹底について
このたび、県の受動喫煙の防止等に関する条例が改正され、令和元年7月1日より一部施行されました。当院においては、これまでより敷地内禁煙の遵守に取組んできましたが、禁煙の範囲を、敷地内に限らず、敷地の周囲にも拡大しております。また、紙巻式タバコ、加熱式タバコに加え、電子タバコについても禁煙の対象としており、ご理解のほど、よろしくお願い申し上げます。

当院は、地域の皆様とともに、より地域に開かれた病院づくりを進めていくため、寄付をご寄附のお願い 受け入れておりますので、皆様のご支援・ご協力を賜りますようお願い申し上げます。

●寄附の使途 ご寄附の趣旨に沿って、当院の運営のための機器購入や臨床研究、スタッフ育成など、幅広く活用させていただきます。

●寄附のお申し込み・ 兵庫県立尼崎総合医療センター 経営企画部経理課
お問合せ先〒660-8550 尼崎市東難波町2-17-77
TEL.06-6480-7000（代表）

編 集 後 記

年が明けてから1ヶ月が経過し、令和2年に慣れてきた頃でしょうか。今年は閏年です。4年に1度、2月を1日多く感じられる特別な年ですね。ただ実際は地球の公転周期とのずれを調整するために作られた1日だそうです。皆様に何か特別ないい事が起こりますように心からお祈り申し上げます。
（D.A.）

兵庫県立尼崎総合医療センター

Hyogo Prefectural Amagasaki General Medical Center（Hyogo AGMC）〒660-8550 兵庫県尼崎市東難波町二丁目17番77号
URL : http://agmc.hyogo.jp/

TEL 06-6480-7000（病院代表） FAX 06-6480-7001
兵庫県立尼崎総合医療センター

発行 兵庫県立尼崎総合医療センター

企画協力・デザイン・印刷

兵田印刷工芸株式会社