先 進 医 療を、あなたのそばへ。

18

VOL.

第18号／2019.5

見える医 療を開 拓する。
福井大学医学部附属病院
情 報 誌「フロンティア」

特集／Close Up Frontier

集 大 成へ
医 療 界の変 化を見 据えながらできることから改 革に取り組み
特 定 機 能 病 院の使 命 果たす
福井大学医学部附属病院長

腰地 孝昭

トピックス

がん診療推進センターは、患者さんが笑顔で治療を続けられるように応援します
福井県のアレルギー疾患医療拠点病院に指定、疾患の対策推進に取り組みます
ロボットを用いた直腸がん手術が保険適用により根治性が高く、体にやさしい手術の提供が可能に
座談会

子どもと家 族に寄り添う｢ 子どものこころ診 療 部 ｣リポート
脳・神 経センター 看 護 師の１日に密 着！

「 退 院 後のＱＯＬまで見 据え
患 者さんの回 復に寄り添う」
脳・神経センター看護師

川森 萌

アンチエイジング入 門

老 化を加 速する脳の疲れ

U N I V E R S I T Y

O F

F U K U I

H O S P I T A L

03 特集／Close Up Frontier

集 大 成へ18

医療界の変化を見据えながらできることから改革に取り組み
特定機能病院の使命果たす

VOL.
CONTENTS

福井大学医学部附属病院長

腰地 孝昭

08 トピックス／Current Pick Up
がん診療推進センターは、患者さんが笑顔で治療を続けられるように応援します
福井県のアレルギー疾患医療拠点病院に指定、疾患の対策推進に取り組みます
ロボットを用いた直腸がん手術が保険適用により根治性が高く、体にやさしい手術の提供が可能に

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診療の現場から／Watch

新しいカテーテル室を増 設 循環器内科特命助教 池田 裕之

1 2 外来ホールとホスピタルストリートを心地よい空間にリフレッシュしました
13

座談会／Our Partner

子どもと家族に寄り添う｢子どものこころ診療部｣
子どものこころの問題を診断・治療する全国でも稀な専門チーム「Frontier」に込めた想い本誌は、患者さん、地域の皆さまとの接点をより密接にし、さらなる安心と信頼をお届けすることを目的に創刊しました。私たちが志向する
最高・最新の医療に対する思いを6つの「F」に込め、つねにその先駆者であることを願って「Frontier」と名付けました。

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・子どものこころ診療部長

友田 明美

・子どものこころ診療部副部長

森本 武志

・子どものこころ診療部特命助教

滝口 慎一郎・子どものこころ診療部特命助教

水野 賀史

・子どものこころ診療部心理士

篠崎 志美

・子どものこころ診療部看護師

加藤 さゆりリポート／Report
脳・神 経センター 看 護 師の１日に密 着！

「退院後のＱＯＬまで見据え患者さんの回復に寄り添う」
脳・神経センター看護師 川森 萌

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掲示板／Bulletin Board

患者相談窓口Fu k u i

私たち「福井大学医学部附属病院」のFu n c t i o n

果たすべき「役割・責務」を明らかにするため、

Fo r e f r o n t

最先端医療の「最前線」
からFace to face

患者さん、地域の皆さまに「きちんと向き合う」媒体として、

2 1 良 食 良 薬 ～カラダがよろこぶ 健 康 食 材 ～Fu n

かつ、県民の皆さまが「楽しめる」情報も盛り込んだ

22 健 康お 役 立ちグッズ

Fr i e n d l y「手に取りやすい」広報誌であることを目指します。

23 患 者さんの声 ／ 編 集 後 記

20 アンチエイジング入門／Anti-Ageing Navi
老化を加速する脳の疲れ

C L O S E

U P

集大成へ

F RONTIER

医療界の変化を見据えながらできることから改革に取り組み
特定機能病院の使命果たす

この4月で就任4年目を迎えた
福井大学医学部附属病院の腰地孝昭病院長は、病院長職の集大成として
地域医療構想などの影響を慎重に見極めながら誤りのない舵取りを期すとともに、できることから一つずつ改革に取り組み
福井県内唯一の特定機能病院としての使命を果たす覚悟です。

福井大学医学部附属病院長

腰地 孝 昭こしじ・たかあき昭和31年、石川県七尾市出身。昭和59年、京都大学医学部卒業。松江赤十字病院、京都大学医学部附属病院、フランス（マルセイユ）留学、熊本中央病院を経て、平成21年、福井大学医学部教授に就任。平成24年、副病院長（医療安全担当）、医療環境制御センター長。平成
28年4月より現職。専門は心臓血管外科学。

地域医療構想を踏まえ
高度急性期・急性期に特化した付加価値の高い医療を提供し存在価値と収益性高める。

診療、研究、教育の各分野で地域医療に貢献する使命。
大変革期ゆえに求められる影響の見極めと慎重な舵取り。
病院長に留任することとなり、4月から4年目を迎えました。本来は1期2年

適に、居 心 地よく 過ごしていただける空間 を提 供したいと、あえて細 部にまでこだわった次第です。

再整備事業には多額の投資を行いました。一 部 、想 定 以 上に費 用 が膨 らんだ部

分もあり、当面、長期、短期を含め借入金

細部に目配りした改修によりアメニティーをさらに向上。
健全経営の維持に向け「5％増収」の成長目標。
まず 診 療 分 野についてです が、本 院はの返済が経営の重荷になります。計画に既存棟の改修に取り組み、病院長2期目

引 き 続 き 中 央 診 療 棟 や 外 来 診 療 棟ほか

け現状をきちんと説明し、危機感を共有

める 必 要 があ り ま す 。そこで 、院 内 に向維持するためには、少しでも収益性を高沿った返済を続けながら財務の健全性を

年から病院再整備事業に着手し、平平成年9月に新病棟がオープンしました。

わ せる ため「 2 期 目 は1 年 」の調 整 措 置

年4月に完了、再整備事成がとられ ましたので、これで3 期 目 といを迎えた平成就 任 初 年 度 は診 療 報 酬 請 求 額 で 7 %成長目標を定めました。

した上で、各診療科の診療報酬請求額の例えば、外 来ホールでは玄 関から正 面

療 棟については、
いささか無 機 質で 味 気の 壁 にア イ キャッチ と な る フェイ ク グ

胸に刻んで全力投球してまいりましたの

福 井 大 学 医 学 部 附 属 病 院 は県 内 唯 一

リーンと病 院のロゴを配 置し、照 明 も明なさを感じましたので、アメニティー向上の特定機能病院として、①高度医療の提るくして彩りと活力のあるデザインに変で 、あ らためて 気 を 引 き 締 め、あ と2 年 、供②高度医療技術の開発・評価③高度医しました。

療に関する研修、が求められています。
つ更したほか、総合案内や受付の位置が分の観 点 から プラ スα の改 修 工 事 を 実 施

まり、診療、研究、教育の各分野においてし、柱の周 りにも円 形のいすやグリーン

かりにくいなどのご意 見 を踏 まえ、総 合
地域医療構想の策定、新専門医制度のを配置しました。また、外来ホールから病成果を収め、地域医療に貢献する使命が導 入 な ど 医 療 界 は大 き な 変 革 期 を 迎 え

棟につながるホスピタルストリートには、案内を玄関正面に変更、受付周辺を整備ていま す 。その影 響 を 見 極 め、大 局 的 な

北 欧のアーティストによるパネルアート

枝 葉の事 柄 かもしれ ませんが、せっかを 並べ、ギャラ リーのよう な 雰 囲 気 を 演

くリニューアルしたわけですから、患者さ方 向 性 を 誤 らぬよう 慎 重 な 舵 取 り を 行

つ前に進 めていくことで、特 定 機 能 病 院

ん を はじ め 病 院 を 訪 れ る 方 々 が よ り 快

いながら、山 積 する課 題に対してはできの使 命をしっかり 果たしていきたいと思出しました。

います。

ることから解決や改善に着手し、一歩ずあります。

病院長職の集大成のつもりで奮励努力す

ただ、「 病 院の顔 」ともいうべき 外 来 診

業を完遂することができました。

30

る覚悟です。

一 生 かかって もでき ない」という 言 葉 を

過 去 3 年 間は「3年でできないことはうことになります。

制なのですが、福井大学長と改選期を合

22

26

ホスピタルストリートギャラリー

4

F RONTIER

診療科にはわずかながらインセンティブ

収 」を 必 達 目 標 とし 、目 標 をク リアしたの増収が得られましたが、現在は「5％増で、影響を見極めながら経営の舵取りを

域医療の構造も変わらざるを得ませんの

小 することは確かであ り 、それに伴い地

少 な く とも 長 期 的 に見 て 医 療 需 要 が縮行動が必要だと考えています。

がら、タイミングも含めて慎重な判断としなければなりません。

を供与することにしています。
かつては前年度実績を下回りさえしな

んだ結 果 、増 収 基 調 が続いて おり 、会 計

る意識が浸透し、具体的な取り組みも進

各 診 療 科 に増 収 と 冗 漫 な 経 費 を 削 減 すと考 えていま す 。換 言 す れ ば、付 加 価 値

存 在 価 値 と収 益 性 を 高 める 必 要 がある期医療に特化することで、地域におけるスリム化しても、より高度急性期や急性られませんが、個人的には病床数は多少

病院で専門研修を受ける場合は、大学の修 ）に入 るのが基 本 的 な 道 筋で す 。大 学

えると専門医を目指す専門研修（後期研

専門医制度では、2年間の初期研修を終

みの一つは若手医師の処遇改善です。新

この2年間でぜひ前に進めたい取り組「特命助教」ポストを導入して若手医師の処遇を改善。
永平寺町との連携により在宅訪問診療所の運営に着手。

処 理 上 は病 院 再 整 備 費 用のため赤 字 での高い医 療をコンパクトに提 供 するとい医 局 に入 り「 医 員 」という 肩 書で 臨 床 に

現 時 点 で は 確 定 的 なこ とは 申 し 上 げはあるものの、実 質 的には健 全な財 務 内

うことで す 。例 えば、一 般 病 棟の病 床 を携わります。

ければ「よし」とする風潮がありましたが、容を維持できていると思います。

減らす一方で、ICU（集中治療室）の病枠が限られている「助教」に昇格しない限とこ ろ が 、医 員 は 正 規 職 員 で は な く 、
平均在院日数の短縮と診療単価の上昇

ば 、団 塊 の 世 代 が 後 期 高 齢 者 と な るしている地 域 医 療 構 想です 。簡 単にいえ

結果、収入のほとんどを占める診療報酬円から7万円ほどに上がっています。
そのいま す 。入院診療単価も約4万5000

日でしたが、
現 在 は約らなくても致し方ありません。

ベーションが上 がら ず 、帰 属 意 識 が高 ま補っているのが実 情 で す 。こ れ ではモチ

るものの、住居手当、扶養手当、退職手当

り報酬は日給月給制です。社会保険はあした平成 年時点の平均在院日数は約も不可欠です。現実に本学が独立法人化られます。

床や手術室を増やすといった方策が考え

収益力向上の鍵を握る
平均在院日数と診療単価。
急激な改革は危険であり、
ソフトランディング目指す。
今 後の病 院 経 営 に間 違いな く 多 大 な

2025年に向け、地域の医療需要と必影響を与えると思われるのが、国が推進

要な病床数を推計し、各都道府県はそれ

請 求 額 は約 1 0 0 億 円 から 1 8 0 億 円

フルタイムで働き 、専 門 医の資 格 も有し

この悪しき慣習を改める第一歩として、などは付 き ません。収 入はアルバイ トでに基づいた医療提供体制を整備しようと超にまで 伸 長 しました。この２つの経 営

日に半 減 されていうものです。

る 高 度 急 性 期 や 急 性 期 医 療の病 床 数 は屈指の大型病院です。大型船ほど方向転

ただし、本院は600床を擁する県内

から、将 来の地 域 医 療 を 担っていただく

く大学病院に残っていただいたわけですました。
コスト増にはなり ますが、せっかレベルの年俸制での待遇改善策を導入し

命 助 教 」の肩 書 を 付 与 し、正 規 職 員 と同4割減とされています。実際に患者数が換に時 間がかかるのと同 様に、急 激な改12

革には大き なリスクが伴います 。
ソフト

白です。

な がら 長 期 間 、医 員 職にある 医 師に「 特24指標が収益力の鍵を握っていることは明

16

減るのは、
県人口が 万人程度に落ち込む

定し、全病床数は2割減、本院が担ってい福井県も平成 年に地域医療構想を策28

方 も あ り 、現 在 も なお、本 当に構 想の数と予 測 さ れ ている 2 0 4 0 年 とす る 見

関 や 医 師 会 の考 え 方 と 動 向 を 見 据 え な

ランディング す るためには、他の医 療 機

いでしょうか。

人材にふさわしい遇し方をすべきではな

60

値が適切なのかどうか議論されています。

5U P

C L O S E

行政、
医師会、
他の基幹病院と連携しながら地域医療担う人材の育成と確保に全力。
医学研究支援センターの強化により臨床研究や治験を活性化。
全 国 的 に立 ち 遅 れ ている 医 師の働 き方改革にも着手します。大学病院に勤務している医師は裁量労働制となっており、
一 般 企 業 に 比べ長 時 間の労 働 を 強いられています。特に外科分野などは年間残業 時 間 が 2 0 0 0 時 間 に 及 ぶ ケ ー スも
あ り ま す 。そのため 、診 療 科ごとの医 師場 で 協 力 し な がら 治 療 に取 り 組 むのが、

医科大学が開学して年、同医学部附属病

年の歴史を重ねるなかで、着実に臨床力を高めてきたことで、徐々院が開院してに本学出身医師の比率が高まり、すでに今 後 もこの流 れは変 わ らないので、そにルールとマナー を 守 り な がら 、より 良れを担保するためにも、新専門医制度にい関 係 を築 く ための施 策ですので、ぜひ
もう 一つの新しい取 り 組みとして 、こ対応して、大学教育、初期研修、専門研修

過半数を占めるようになっています。

平 寺 町 立 在 宅 訪 問 診 療 所 」を開 設し、そ護 サー ビス施 設 な どとの連 携 も 強 化 しまた、県や 医 師 会 、他の医 療 機 関や 介の一貫性を確保しながら、充実した卒後
研 修 医 、看 護 師 を交 代で派 遣し、終 末 期の運営を担うことになりました。総合診も含め、地 元の医 院では対 応が難しい在なければなりません。県を挙げて必要な研修プログラムを提供しています。

宅 訪 問 医 療 に軸 足 を 置いた診 療 を 提 供

医 師の確 保と質の向 上 、医 師の偏 在の是

正 な どに取 り 組 む 必 要 が あ る というこ要が増えると予想される在宅医療の担いが大 都 市 圏の医 療 機 関 に集 中 す る 現 象

新 専 門 医 制 度 の導 入 に よ り 、研 修 医とです。
手の育 成 、とり わ け 指 導 者のスキルアッ期 間 に 多 く の 症 例 を 経 験 で き 、効 率 よ

く 専 門 研 修 を 受 け ら れ る か ら で す 。福が 全 国 で 起 き てい ま す 。地 方 よ り も 短ては全国初の実験的な試みであり、在任

井 県 も 例 外 で は な く 、1 0 0 人 を 超 え

プに役 立てることにあ り ます 。この試み中になんとか軌 道に乗せたいと思ってい人 程 度 で 、半人 、他の医療 機関を含る 本 学 卒 業 生 のう ち 、本 院 で 初 期 研 修を行うのは 〜ます。

は 大 学 病 院 が 管 理 運 営 す る 診 療 所 とし療を受けられる態勢を築くとともに、需目 的 は 地 域 住 民 が 在 宅 で 安 心 して 診します。

療医と看護師を常駐させるほか、学生やの8月に地元の永平寺町と連携して「永ご理解いただきたいと思います。

本 来の医 療の姿であるはずです 。お互い40

つては金沢大学が県内医師の最大の供給

確 保していく かに尽きると思います 。か

医 療 を 担 う 優 秀 な 人 材 をいかに育 成 し 、

教 育 分 野については、将 来の福 井 県のある臨床実習の場を提供すれば、その病いしています。インターンシップ的要素の頭に立って地元医師会や基幹病院にお願いただけるよう、医学部長や病院長が先

大学５、６年生の臨床実習を引き受けて

こ う し た 流 れ に 歯 止 め を かけるべく 、です 。

数 近 く が 県 外 に 流 出 しているのが 実 態

めて も 県 内 に 残 るのは

30
源でした。
しかし、本学の前身である福井

新専門医制度導入に対応して充実した研修プログラム提供。
将来の担い手の定着に向け県全体でスクラムを組む必要。

60

数の偏 在 が進 む という 弊 害 も 表 面 化 しています。
本院としてはまず、医師の労働時間を正確に把握するとともに、産業医などと協力して、過重労働になりがちな医師の健 康 管 理 を 強 化 し ま す 。また、これ まで
患者さん側の都合に合わせて夜遅い時間や休日にも対応していた病状説明などは、
4 月 から 勤 務 時 間 内 で 行 うことを 原 則としました。患者さんと医師が対等な立

35

20

永平寺町立在宅訪問診療所 完成イメージ図

6

F RONTIER

も資金的にも体制を強化しましたが、まだ医学研究支援センターの役割は、臨床研

まだ十分とは言えません。

究や治験が円滑に実施できるように支援することにあり、研究実施計画の事前相談

得・運用などをサポートしています。
特に臨をはじめ、各種文書作成や研究費用の獲

床研究コーディネーター
（CRC）
の役割が

重要で、
血液・腫瘍内科が新薬開発の治験

年1月には厚生労働省認定の臨しています。

で大いに実績を伸ばしていることにも貢献

平成や放射性同位元素を使った検査などで、各究を通じて、
CTやMRIなどの画像診断

近年は子どものこころの発達研究センした。

診療科のがん研究にも大いに貢献してきま

ギー医学研究センターです。
放射線医学研本院の研究をリードしてきたのは高エネル

さて、各診療科の努力もさることながら院のリクルートにつながることが期待で
特定臨床研究審査委員会設置しき、就職先の幅が広がる可能性がありま
適切で公正な研究を担保。
す。若い医師たちが活躍でき、将来のキャ全国や世界レベルで評価高まる
リアパスを描ける環境を整備することは、「子どものこころ」の研究成果。
最後に研究分野に関してですが、「英文

ターも、全国や世界レベルで評価される研が特定機能病論文が年 件以上あること」
院の要件の一つですので、それを十分にク究成果を収めており、名声が高まっていま人となっており、当面はリアしながら、さらに研究を活性化させてす。
こうしたトップランナーに刺激され、
各

〜

年に設置

研 修 医はニーズを充 足できる状 態にあ り ます 。現サポートする組織として平成

いきたいと考えています。
そのため、
研究を
した治験・先進医療センターを、
平成 年にるものと期待しています。

診療科の研究モチベーションがさらに高ま状に甘んじることなく、今後も県全体で幸い、県内定着が見込める本院の専門要だと確信しています。

医 療の担い手 を 確 保 す る 上 で 極 めて 重

うになりました。

担保しながら、
公正な研究に取り組めるよた組織で、研究委託企業との適切な関係を制定された臨床研究法に基づいて設置し受けた医薬品などの臨床研究です。
新たに臨床研究や、製薬企業などから資金提供を床研究とは未承認・適応外の医薬品などの床研究審査委員会も設置しました。
特定臨

31

スクラムを組んで若手医師の育成と確保50に取り組みたいと思います。

27

19

40

75

医学研究支援センターに改組して、
人的に

7

U P

C L O S E

ト ピック ス ❶がん診療推進センターは、患者さんが笑顔で治療を続けられるように応援します

苦痛に対して受けられるケアです。苦痛

された時に、患者さんとご家族が生じる

アは、がんなどの命を脅かす病気と診断

ターとしてサポートしています。緩和ケ

緩和ケア外来が協力して緩和ケアセン

和ケアチームと通院患者さんのためのケア部門では、入院患者さんのための緩てがん治療を応援しています。まず緩和

お 手 伝 い し ま す 。ま た 、県 内 唯 一 の が ん

できるように主治医の先生方とともに家庭生活を続けながら、がん治療を継続

ち着いた空間になっています。お仕事やりと治療が受けられるように明るく落を行っています。またセンターはゆった

全 確 保 、副 作 用 に 対 す る 相 談・指 導 な ど

看護師が正確な薬剤調整や治療中の安療法に精通した医師やがん専門薬剤師、よる治療も対象としています。がん薬物

他、リウマチ疾患などの生物学的製剤にており、従来のがんに対する化学療法のとしたリンパ浮腫ケア外来やがん性腹らに乳癌の術後の患者さんなどを対象両立ができるように支援しています。さる相談会を毎月開催して治療と仕事のさい。また「やわらぎ」ではお仕事に関すれておりますので、ぜひお立ち寄りくだ会や栄養相談会、各種イベントが開催さ用していただいています。ウィッグ相談

関する情報の収集や交流の場として利併設のがん相談支援センターは病気にと ご 家 族 の た め の サ ロ ン「 や わ ら ぎ 」とまな相談に応じています。また患者さんに応援したいと思っています。

者さんが笑顔で治療が続けられるよう部門を持ちながら、がん治療を受ける患

このように当センターはたくさんの開設したがんゲノム外来や多数のがんます。

縮再静注法）のコーディネートもしてい当センターはさまざまな部門を擁しには痛みだけではなく、気持ちのつらさ

水の軽減のためのCART（腹水濾過濃

この春、片山寛次教授の後任として新しいがん診療推進センター長が就任しました。
消化器外科医として難治性がんを治療してきた経験を生かして患者さんのがん治療を支えます 。

廣野 靖夫

月に

などのさまざまな苦痛が含まれていま

化学療法を審査・管理しているがん診療

医療相談支援部門では外来にがん相談などを行う院内がん登録部門などもあん患者さんのデータを集積し、がん登録催するキャンサーボード部門、院内のが緩和ケアチームと通院治療センターのメンバー

緩和ケアをがん治療の早期から

やすお

ひろの

ゲノム医療連携病院として昨年

がん診療推進センター長

や経済的な負担、社会的な役割の喪失感す。これらの苦痛を各エキスパートの医標準化部門も新たながん治療の力にん地域連携部門や治療困難な患者さん

和ケア地域連携パスを運用しているがり会等のがん患者会後援部門や在宅緩

福井大学がん経験者の会であるみの

師 、看 護 師 、薬 剤 師 、理 学 療 法 士 、栄 養 士 、なっています。

複数の部門でがん治療を応援窓口を置いて相談員を配置しています。

ります。

のための多診療科での治療検討会を開

専従の看護師や専任のメディカルソー

そして他にも多くの部門があります。

次に通院がん化学療法部門では外来

シャルワーカーが、がんに関するさまざがん化学療法を支えます

化学療法を通院治療センターにて行っいます。

ちの看護師にご相談いただければと思て い ま す 。ぜ ひ 、主 治 医 の 先 生 や 受 け 持

その他多職種のメンバーでサポートし11

8

レルギ ー 疾 患 の 疫 学 調 査・臨 床 研 究 な

助 言 、支 援 を 行い ま す 。さ ら に 、県 内ア

患に対する医療の提供体制に地域格差が管理栄養士の配置が望ましいとされていな 知 識 と 技 能 を 有 す る 薬 剤 師 、看 護 師 、し て「 ア レルギ ー 疾 患 の 講 演 と 無 料 相

レルギ ー 協 会 のア レルギ ー 週 間 事 業 とギー 緊 急 時 対 応 研 修 」に協 力 し、日本アは 、福 井 県 主 催 の「 ぜ ん 息・食 物ア レル

ターが3名いること、栄養部が福井県栄

看 護 部 に は 小 児 ア レルギ ーエデュケ ー

頭 頸 部 外 科 にアレルギー 専 門 医 がお り 、ます 。

民 に 対 す る 情 報 提 供 活 動 を 行っていき談 会 」を 開 催 し ま し た 。今 後 も 、地 域 住○診断困難、
重症および難治性疾患の正確な診断・治療・管理○情報提供、
人材育成、
調査・研究
○学校、
児童福祉施設等に対する医学的見地からの支援 等

皮膚科※他の医療機関と連携して医療を補完し、拠点病院群を形成することも可能

紹介・逆紹介情報共有

福井大学医学部附属病院（県アレルギー疾患医療拠点病院）

大嶋 勇成

ト ピック ス ❷小児科、皮膚科、耳鼻咽喉科、眼科の常勤

レルギー 疾 患の診 療 経 験 が豊 富 な 内 科 、ど に 取 り 組 み 、福 井 県 の 実 施 す るア レ

アレルギー疾患患者の増加に対応するため、大学病院としての実績をもとに専門医を育成し、自治体等への支援、地域住民に対する情報提供活動を行います 。

専 門 医 がおり 、アレルギー専 門 医の資 格

な り ます 。啓 発 活 動 として 平 成

ルギ ー 疾 患 対 策 事 業 に協 力 す るこ とに得意分野を共有し高度な診療を提供

を 有 す るこ とが望 ましいと さ れ て お り 、

存在することが問題となっています。そのます 。福 井 大 学 医 学 部 附 属 病 院には、呼近年、アレルギー疾患患者が増加しているにも関わらず、
アレルギー疾患に携わる

さらに、アレルギー疾 患に関 する専 門 的

年度

専門医の偏在などのため、アレルギー性疾ため、アレルギー疾患の診療体制の均霑化

吸 器 内 科 、小 児 科 、皮 膚 科 、耳 鼻 咽 喉 科・ギー疾患対策の推進に関する基本的指針

養士会の食物アレルギーに関する研修活

連携

年にはアレル

年にアレルギー疾患対が策定されました。
福井県でもこれを受け、動に携わってきた実績があります。
県アレルギー疾患医療連絡協議会

策基本法が施行され、平成拠点病院を中心とした医療提供体制の整を目指して平成備、アレルギー疾患対策の推進、アレルギー

人材育成と支援、情報発信
今 後 は 、ア レルギ ー 疾 患 医 療 拠 点 病
院 と し て 県 内 医 療 機 関 と 連 携 し 、診 断

○地域の実情に応じたアレルギー疾患対策の推進○拠点病院で実施する調査、分析を参考に地域におけるアレルギー疾患の実情を継続的に把握○県拠点病院を中心とした診療連携体制、情報提供、人材育成等の施策の企画、
立案、
実施

小児科長

一般病院・診療所

医療に従事する人材の育成、
県内のアレル

年7月にアレルギー疾患医療連絡

診療所

ギー医療全体の質の向上を図ることが第平成

福井県におけるアレルギー疾患
医療提供体制について

お おしま ゆ うせ い

○現体制での通常診療○拠点病院との連携（患者・情報）○研修会等への参加

７次福井県医療計画に盛り込まれました。

が困 難 な 患 者 や 重 症 および難 治 性アレ
ルギ ー 疾 患 患 者の診 療 に あ たる だけで協議会が設置され、 月には福井大学医学部附属病院が福井県におけるアレルギー

な く 、ア レルギ ー 疾 患 医 療 に 携 わ る 人

関 連 し た 諸 問 題 に対 し 医 学 的 見 地 から

委 員 会 な ど が 抱 え るアレルギ ー 疾 患 に

材 育 成 に 努 め ま す 。ま た 、自 治 体 、教 育

疾患医療拠点病院の指定を受けました。

専門医等による研修活動の実績
アレルギー疾 患 医 療 拠 点 病 院には、
ア

9

診療所

一般病院

薬局

薬局

10

情報共有

紹介・逆紹介

情報共有

29

30

27

30

眼科

内科

耳鼻
咽喉科

小児科

福井県のアレルギー疾患医療拠点病院に指定、疾患の対策推進に取り組みます

Current Pick Up

命 題 に 加 え て 、「 い か に 患 者 さ ん に か かに 患 者 さ ん を が ん か ら 救 う か 」と い う

た 。医 療 技 術 は 日 進 月 歩 で あ り 、「 い かようなシーンは非常に少なくなりましか も し れ ま せ ん 。し か し 近 年 で は そ のうなワンシーンを想像される方も多いと 糸 で 縫 っ て い く 。そ ん な ド ラ マ の よ

血 処 置 を 行 い 、病 変 を 切 除 し 、そ し て 針と と も に 大 き な 創 で 手 術 を 開 始 し 、止し ゃ る か も し れ ま せ ん 。「 メ ス 」の 一 声の中でも手術を受けられた方がいらっ

罹 患 者 数 は 増 加 し て い る た め 、ご 家 族

メ ー ジ が あ る で し ょ う か 。大 腸 が ん の

大腸がん手術についてどのようなイ術も低侵襲手術として広く普及されて緻 な 多 関 節 動 作 に な り ま す 。腹 腔 鏡 手

リ ッ ト は 、ロ ボ ッ ト の 技 術 を 用 い た 精

温 存 ）が で き る こ と で す 。二 つ 目 の メ

り 精 度 の 高 い 止 血 処 置 、神 経 温 存（ 機 能神 経 な ど が 明 瞭 に 認 識 可 能 と な り 、よの目ではとらえきれないような血管、

タ ー 、カ メ ラ の 技 術 の 進 歩 に よ り 、人 間

な り ま し た 。す な わ ち 高 精 細 な モ ニ

は 、高 精 細 な 映 像 下 で の 手 術 が 可 能 とリ ッ ト が あ る の で し ょ う か 。ま ず 一 つて い ま す 。ロ ボ ッ ト 手 術 は ど ん な メ

SF映画のような手術が現実に始まって 、手 術 を 行 な っ て い く 。ひ と 昔 前 の

精密な機械を専門の外科医が駆使します。ぜひご相談ください。

術を発展させていきたいと考えており根治性が高く そして 体にやさしい 手

は あ り ま せ ん 。し か し な が ら 、当 科 で はの全ての患者さんに提供できるものでさなどさまざまな制限もあり、大腸がんてくれます。ロボット手術は病変の大きができれば、さまざまな利点をもたらしは決してありませんが、上手く使うことます。新しいものが全てよいということ有した上で、利用することが肝要となり

最 先 端 の 技 術 は 、十 分 な 技 術 、知 識 を

“

”

“

た か のり五井 孝憲

いト ピック ス ❸る 負 担 の 軽 い 手 術 を 行 う の か 」と い う

き て い ま す が 、腹 腔 鏡 に 用 い ま す 鉗 子

あ り ま す が 、ロ ボ ッ ト の 鉗 子 は 多 関 節”

ごロボットを用いた直腸がん手術が保険適用により根治性が高く、体にやさしい手術の提供が可能に
低侵襲手術として広く普及している腹腔鏡手術よりもさらに、精緻な多関節動作が可能なロボットの技術を用いた手術が直腸がんにおいても保険適用となり、治療の選択肢が広がりました。

ことが求められるようになりました。

は棒状であり 、 手首が曲がらない 制

体にやさしい 手術の発展へ

1991年に世界で初めて腹腔鏡とい限がかかった状態での手術になりま

ロボット手術のメリット

うカメラを用いた大腸手術が行われます 。腹 腔 鏡 手 術 で も 大 腸 手 術 は 可 能 で直腸がん手術の進歩

年 弱の 年月 で、つい に

ロ ボ ッ ト（ 内 視 鏡 支 援 機 器 ）を 用 い た 直で あ る た め に 、自 分 の 手 と 同 様 な 動 き

した 。そ こから

腸がん手術が保険診療として施行するが可能となります。

“

消化器外科長ロボットを用いた直腸がん手術の様子”ことが可能となりました。

30

10

診療の現場から

近年、社会の高齢化による循環器疾患
1室増設され、循環器内科専用血管造影

テーテル室の隣に新しいカテーテル室がこ の 状 態 を 改 善 す る た め 、従 来 のカ

患 者 さんが増 加しています 。特に当 科での増 加 を受け、本 院 循 環 器 内 科への紹 介

月から運用を開始しま

疾 患のカテーテル治 療に加えて、不 整 脈方向から撮像が可能なバイプレーン血管した。この装 置 は、2 管 球 搭 載 さ れ た2し、2018年に対 す るカテーテル治 療（ カテーテルア

ンや虚血性心疾患のカテーテル治療が可

連続撮像装置で、心臓治療に特化した仕このよう な背 景の中 、本 院では3 室の能で す 。増 設 後 、2 カ 月 を 経 過 し ました

ブレー ション ）に 力 を 入 れ て お り 、年 々 、装置1台と他科との共用装置2台）でな

カテーテル室（循環器内科専用血管造影ることができるようになり ました。また、台になったことで十分な治療計画を立てテーテル治 療が必 要な場 合にも、共 用 装

心 筋 梗 塞 な どの循 環 器 緊 急 疾 患 に対 し

このような充実したカテーテル治療環

置の使 用では、他 科での使 用の兼ね合い間が大幅に遅れることもありました。ま境のもと、今後もより一層、患者さんに安か ら 当 科の予 定 治 療 が 組 め ないこ とや 、た、共 用 装 置 を含 めてすべて使 用してい心・安 全 な 治 療 を 提 供できるよう 、当 科

カテーテル室増設の効果を感じています。

る時には緊急カテーテル治療対応ができ専門医師や医療スタッフが一丸となってて も 迅 速 な 段 取 り ができ る よう にな り 、ないこともあ り 、近 隣の医 療 機 関や患 者

治 療 時 間 の延 長 に よ り 次 の症 例 予 定 時

ん と か 対 応 し てい ま し た が 、早 め の カが（2019年2月現在）、専用装置が2様になっており、カテーテルアブレーショ

12

紹介症例数が増えてきました。

は 、急 性 心 筋 梗 塞 や 狭 心 症 の 虚 血 性 心装 置（ S I E M E N S 社 ® ）1 台 を追 加

カテ ー テ ル 治 療 症 例 数 が 増 加増設により段取りがスムーズに

新しいカテーテル室を増設

い け だ・ひ ろ ゆ き循 環 器 疾 患の増 加によ り池田 裕之

頑張っていきたいと思います。

4室に増設。
よりスムーズに治療計画をに伴い、新しいカテーテル室を3室からカテーテル治 療の症 例 数が増 えたことロ

立てることができるようになりました。

11

循環器内科特命助教

さんにご迷惑をおかけしていました。

循環器専用血管造影装置が入る新カテーテル室

Watchお 知 ら せ外来ホールとホスピタルストリートを心地よい空間にリフレッシュしました
インテリアコーディネーターのプロデュースのもと「光と緑が導く空間」
をコンセプトに、患者さんに分かりやすく、
また、
心地よく過ごせる癒しの外来空間にブラッシュアップしました。
■ 外来ホール

外来ホールの正面は、グリーンアートと大学病院のエンブレムを設置してライトアップし、病院の顔らしい彩りあるレイアウトにしました。
また、 総合案内を正面玄関から見える位置に移設し、サイドには院内マップを追加して患者さんにスムーズな誘導ができるように改善しました。
総合受付カウンター周辺は照明とグリーンを増やして明るくし、柱周りにソファを配置して“ちょっと待ち”スペースを作りました。

■ ホ スピタル ストリート

外来ホールからＡ棟に繋がるホスピタルストリートには、北欧アーティストの「どうぶつたちの森」
をテーマにしたポスターアートを並べ、グリーンを配色しながらギャラリーのような落ち着いた空間を演出しました。
どうぞアートを楽しみながら、または目印にしながらお進みください。

■ ラ イトコ ート

ホスピタルストリート沿いのショップ前のライトコートには、季節により緑葉や小花を楽しめるような植栽を施し、自然を感じられる癒しのスポットにしました。待ち時間を窓際のテーブル席に腰掛けて日差しの入るお庭を眺めながらゆったりと過ごしていただくことができます。

12

子｢ どものこころ診療部 は｣、福｢ 井大学子どものこころの発達研究センター と｣の連 携によって、平 成 年 月に開 設 。こころが危 機 的な状 況にある子 どものた

め、子どもとその家 族のサポートを行ってきました。昨 今、子 育て支 援が社 会 的

年 度には５

課 題となる中で、子どもの発 達 障 害や被 虐 待がクローズアップされていま す 。同

診 療 部でも 開 設 当 初は１カ月 約１５０名だった診 察 件 数が、平 成

００名と、 倍以上となり、県外や国外からも問い合わせがあります。

30

診 療 対 象は０歳から 歳
診 療スタッフが各 自の専 門 分 野で対 応

眼科医、皮膚科医からもあります。精神的なストレスが身体に表れることが

不安症

気分障害

不登校

被虐待児症候群

適応障害

水野子｢ どものこころ診療部 の｣ 診療スタッフは、小児科医と精神科医、心理あって、
例 え ば 重 症 の 円 形 脱 毛 な ど 、皮

睡眠障害

名。子ど

心身症

士で構成されていて、現在は注意欠如多動症

も の こ こ ろ を 診 る 病 院 の 中 で 、こ れ だ

自閉スペクトラム症

膚科の先生がこれは か｢ らだ 以｣ 前に、こ｢ ころ の｣ 問 題 だ と 判 断 し て 、保 護 者■平成 29 年度 子どものこころ診療部 受診患者に多い疾患

けの数の小児科医と精神科医が同じ部
子どものこころの問題は児童精500

門にいるというのは珍しいと思います。
友田

神 科 の 領 域 で す が 、こ れ は 小 児 科 と 精
神科の合間にあります。それに、子どもの 場 合 、単 に こ｢ ころ だ｣ けではなくて、成長過程にある か｢ らだ の｣ 問題と切り
離 す こ と が で き な い と い う の が 、診 療

一人の子どもを小児科医と精神部開設の根本的な考え方です。
森本

科 医 の ２人 で 一 緒 に 診 る わ け で は あ り
ませんが、困ったことがあれば、お互いに 相 談 で き る し 、心 理 士 も い ま す 。ス
タッフが揃っていてチーム医療ができ患者さんはみなさん、かかりつける診療部ですね。
友田

医の紹介で受診されますが、
紹介は小児

（人）

450

400

350

300

250

200

23

科医や精神科医だけでなく、
耳鼻科医や

13

18

か とう・さゆり

し の ざ き・もとみ

1015

加藤 さゆり篠崎 志美

ともだ・あ け み

３

子どものこころ診療部看護師
子どものこころ診療部心理士
み ず の・よし ふ み

150

子どものこころ診療部長

滝口 慎一郎

水野 賀史

100

50

0

もりもと・た けし

友田 明美
た きぐ ち・し ん い ち ろう

森本 武志
子どものこころ診療部特命助教
子どものこころ診療部特命助教

子どものこころ診療部副部長

座 談 会 Our Partner

子どもと家族に寄り添う｢子どものこころ診療部｣

子どものこころの問題を診断・治療する全国でも稀な専門チーム

紹介状が来ると私が確認して、に当診療部への受診を勧められます。
水野
それぞれの先生の専門分野に合わせて
担 当 を お 願 い し て い ま す 。私 自 身 は 発
私も発達障害や不登校のお子さ

達障害を診ることが多いです。
滝口んをよく担当しますが、最近は、子育て

私は児童相談所や福祉分野との滝口 慎一郎支 援 が 必 要 な ご 家 族 や 愛 着 障 害（ 乳 幼ブなことではなかったと前向きに捉え水野

いうことはありますね。

も の 問 題 行 動 は 、自 分 の マ ル ト リ ー ト

を手紙に書いて渡すことがあります。

たお子さんに次回は来てほしい気持ち森本

そ の 場 合 は 、１回 に 限 っ て 、自 費られるようになります。

友田

メ ン ト（ 不 適 切 な 養 育 ）に よ る も の で は

ペ ア レ ン ト ト レ ー ニ ン グ（ 親 がもを診ながら、親もフォローする、子育

な い か 、こ の ま ま だ と 虐 待 し て し ま う

森本

ＥＭＤＲも ＴＦ Ｃ
- ＢＴもトラウ マ の 療 法 で す が 、特 に Ｔ Ｆ Ｃ- Ｂ Ｔは子どものトラウマにエビデンスのある
世 界 的 な 標 準 治 療 で す 。た だ 、日 本 で 患

お 子 さ ん に 合 わ せ て 、治 療 の 最

きる数少ない機関の一つでしょう。

篠崎

保 護 者 が 少 な く あ り ま せ ん 。子 ど も ものではないかという不安を抱えているね 。窓 口 に 相 談 に 来 ら れ る 方 は 結 構 い家加藤｢ 族相談 の｣後は、ほとんどの方
が次はお子さんを連れて受診されます

らっしゃいます。少しでも手助けになれ

親もまるごと診なくてはならないケー

ばと、どうしてもお子さんを連れて来る

スがあります。
滝口

子 ど も の 相 談 と 関 係 な く 、親 だ
けを診察するということはしていませの情報などをお伝えしています。

ことができない事情のある方には、 家｢族相談 の｣ ことや地域で相談できる機関
ん が 、親 御 さ ん が ど｢ うしても子どもを連 れ て 来 ら れ な い 、で も 相 談 し た い と｣

返 っ て 、医 師 や 保 護 者 の 前 で 、絵 や 手 紙

ま す 。子 ど も が こ れ ま で の 治 療 を 振 り機関としては珍しい取り組みだと思いと私もうれしいです。

癒やされたという親御さんの声を聞く

り が 大 事 な 仕 事 。看 護 師 さ ん の 応 対 に友田に 伝 え る よ う に し て い ま す 。ま た 、動 揺子さんと親御さんの様子や、診察後に親ぐことも一つの役割なので、診察前のおます。看護師は患者さんと先生方をつな

後に発表会をする場合があるのも医療で 思 い を 伝 え 、大 人 が み ん な で 褒 め て加藤

しているお子さんへの目配りも欠かせ御さんから相談されたことなども先生
あ げ る 。子 ど も が 見 守 ら れ て い た こ と者さんの訴えを聞くことだと思ってい

とにかく大切なのは目の前の患に 気 づ き 、病 院 に 来 た こ と が ネ ガ テ ィ

最初に接する看護師さんは気配

い の が 現 状 。う ち の 診 療 部 は そ れ が で 白 衣は着 ずに、
相 談しやすい雰 囲 気 作り
それぞれの診 療スタイルで全 力 を 尽 く す

者さんに提供できる病院はまだ足りな

そ う で す ね 。私 は 来 ら れ な か っての総合支援というスタンスですね。

私 は ど ん な 症 状 も 診 ま す 。子 ど

児期に保護者と愛着の関係が築かれなた きぐ ち・し ん い ち ろう

診療の 家
｢ 族相談 が｣ で き ま す 。医 師 と話 す の は １ 時 間 。友 田 先 生 と 森 本 先 生

子どものこころ診療部特命助教

友田

もりもと・た けし

子どもへの理解を深めるための支援）森本 武志

か っ た こ と に よ る 問 題 行 動 ）の お 子 さ

子どものこころ診療部副部長が担当されることが多いと思います。

ともだ・あ け み

も 定 期 的 に 行 っ て い ま す ね 。最 近 、子 ど

友田 明美

んを診ることが増えてきました。

子どものこころ診療部長

トラウマの先 進 的 治 療や親のための講 座
子どものこころ診 療 部 ならではの取り 組み
森本
関 わ り が 長 か っ た の で 、虐 待 が 一 つ の
テ ー マ で す 。ト ラ ウ マ（ 心 的 外 傷 ）を 診
私もトラウマのお子さんをよくることが多いですね。
篠崎

担 当 し ま す 。心 理 士 の 仕 事 は 、心 理 検 査と 心 理 治 療（ カ ウ ン セ リ ン グ ）で す 。子
ど も の 特 性 や 抱 え て い る 問 題 、そ の 原人い因 を 明 ら か に し て 、ど ん な サ ポ ー ト が必 要 か を 検 討 し ま す 。心 理 士 が法 ）や Ｔ Ｆ Ｃ- Ｂ Ｔ（ ト ラ ウ マ 焦 点 化 認
知行動療法）などがあります。

Ｄ Ｒ（ 眼 球 運 動 に よ る 脱 感 作 と 再 処 理

が あ り ま す 。ト ラ ウ マ の 治 療 に は 、Ｅ Ｍて 、そ れ ぞ れ 得 意 と し て い る 専 門 分 野

514

座 談 会 Our Partner

みなさんも心がけていること、ません。
友田
ありますか。

私は医者ですが、
ケースワーカーとを心がけています。
森本でもあると考えています。診断と治療とす 。ま た 、医 者 と し て 見 立 て を し つ つ も 、どもの周囲の人と連携したいと思いま

ま ず は 、子 ど も た ち の 病 院 に 対するネガティブな印象をなくしたいの
子どもの目を持って子どもの思いを代滝口
で 、白 衣 は ほ と ん ど 着 ま せ ん 。着 な い 先

友田

も親にも寄り添うことを大事にしたい。

で帰って行かれます。
だから私は子どもに安心して涙を流すとお母さんは変わるんです。
不安いっぱいで来た方が笑顔の先生が困った症例を速やかに相談で症 例 検 討 会 を 行 っ て い ま す が 、開 業 医科 医 の サ ポ ー ト で す 。現 在 も 年 に １ 回 、いう、
いわゆる医療の枠に縛られずに、子 子 どものこころの問 題 を 見 立てる力 を 広め
地 域と連 携して共同の子 育てを 目 指 す

生は多いですよね。
弁することが重要と考えています。

子
水野｢ どものこころ診療部 が｣ス
タ ー ト し た 頃 、１ 日 の 診 察 は ７ 〜 ８ 人

私 も で す 。今 日 は こ の 集 ま り の水野篠崎

私は子どもの味方でありたいとために久しぶりに着用しました（笑）。

カウンセリングを入れるとい合わせも増えています。

を つ け て も ら う た め の サ ポ ー ト 。そ れに子どものこころの問題を見立てる力

き る 窓 口 を 設 け た い 。も う 一 つ は 、学 校

滝口〜でしたが、今や一日平均人。

思っています。子どものこころの相談にお子さんの多くが親御さんや学は答えが出せないものが多い。「子ども」

滝口
校に促されて受診した受け身な状態。話

水野の 先 生 や ス ク ー ル カ ウ ン セ ラ ー 、保 育「親」「先生」など、いろいろ立場があり、答えは一つでなかったりします。
でも、
最終

うちの診療部だけで見るのは難しい。

人 に な っ て い ま す ね 。県 外 か ら の 問

しやすい環境作りのために、私は３つの的には、少しでも子どもが楽になれるよが で き れ ば 、病 院 に 来 る と い う 事 態 に

２００〜３００人は集まりますね。
本 当 に 、福 井 の 学 校 の 先 生 方 は今 、子 ど も を 身 近 で 見 守 る 人 たも こ｢ ころ も｣ 元気にしていく。そ の 活 動を広めていかなくてはと考えています。

共｢ 育て と｣ 称しているのですが、そういう共同の子育てで、子どもたちの か｢らだ ｣学校関係者の連携が不可欠。私 は そ れ をれには、
医療関係者、児童福祉に携わる方、という認識がもっと重要になります。そ友田

究センター と
｣ 共に進めています。
今後、社会で子どもを育てて行く

士 さ ん な ど 、最 も 子 ど も と 接 す る 方 々うな支援をしたいと思っています。

受け皿を地域に広げていくことも我々な ら な い で 済 む か も し れ な い 。こ れ ら友田

年 々 、増 加 し て い る 患 者 さ ん を屋から出ない友田の ミ ッ シ ョ ン だ と 思 い ま す 。知 識 の 共は 福｢ 井大学子どものこころの発達研

ルールをお願いしています。 無
｢ 断で部
デスクの
｣｢

ものを勝手に触らない 。
｣そ れ 以 外 な ら
何をしていてもいいよと、最初にお子さなお子さんにも良いところが必ずあり

有や学びのための市民向け公開講座は

飲食しない
｣｢

んに伝えます。普段の様子が見られます

定 期 的 に 行 っ て い て 、教 育・福 祉・保 健

張っているね“と声を掛ける。子どもの頃 に 褒 め ら れ て い な い お 母 さ ん は 、我みなさん勉強熱心だと思う。

私 は お 子 さ ん の 褒 め 育 て 。ど ん

し、親御さん自身も相談しやすくなりまが子をどうやって褒めたらいいか分か

関 係 者 に も 声 を 掛 け て い ま す 。い つ もら な い 。そ う い う お 母 さ ん が 最 近 は 多森本

し の ざ き・もとみ

水野

しつけられるのが嫌という親御さんがい 。褒 め ら れ る と ほ っ と し て 涙 を 流 す

ちをサポートするシステム構築のプロ

篠崎 志美

私は し
｢ っかり話を聞くこと と｣

多 い よ う に 思 い ま す 。判 断 の 手 助 け にお母さんもいらっしゃいます。

ジ ェ ク ト が 進 ん で い ま す 。一 つ は 、子 ど

子どものこころ診療部心理士

その上で どういう方針をとるか親御｢さんに選択肢を提示すること で｣ す 。押な る 情 報 は も ち ろ ん 伝 え ま す し 、親 御もを診ている開業医の小児科医や精神み ず の・よし ふ み

友 田 先 生 と お 話 し し て 、泣 か れ加藤加藤 さゆり

子どものこころ診療部看護師

すね。また、関係機関と密に連携します。

ま す 。だ か ら 、褒 め て 、認 め る 。そ し て 、
よ く や っ て い る ね “”
頑お母さんにも ”

40

る親御さんは多いです。

15

28

さんが決められない場合は自分の考え水野 賀史を 話 し ま す が 、ま ず は 決 め つ け な い こ

か とう・さゆり

50

子どものこころ診療部特命助教

脳・神 経センター 看 護 師の１日に密 着！
脳・神経センター看護師

川森萌

回復していく喜びを
入院患者さんと共有

祖 母 が福 井 大 学 医 学 部 附 属 病院 に入 院 し、「 親 身 に看 護 していた だい た 」と 感 謝 し て い た こ とがきっかけとな り 、中 学 生のころから 看 護 師 を 志 す よ う にな り ま

入職後は幸い、希望していた脳・した。

す 。脳 卒 中 な どで 麻 痺 が 残

神 経 内 科が合 体した病 棟でンターは、脳脊髄神経外科と復 していく 喜 びを 患 者 さ ん と 共も寄 り 添いながら、看 護の力で回麻痺が残る患者さんのリハビリに患 者 数の多い身 近 な 病 気 で す し、

脳 卒 中をはじめ脳・神 経 系 疾 患は神 経 センタ ーに 配 属 さ れ まし た 。

り 、言 葉 が 不 自 由 な 入 院 患

有 で き る 点 に 魅 力 を 感 じていま

供 していま す 。早 期 回 復 をで見 据 えた 手 厚い看 護 を 提院 後のＱ ＯＬ（ 生 活の質 ）まり ました」とか「 入 院 中のリハビ

して 、「 こ ん なに 歩 ける よ う にな者さんが、わざわざ病棟に顔を出

実際、退院後に通院してきた患した。

目 指 して患 者 さんに寄 り 添ます。

く独り立ちしなければと思っていので 、先 輩 に 甘 え るこ と な く 、早ました。もう３年目を迎えました

ち 着 いて 看 護 で き る よ う に な りに 精いっぱいで し た が、今 で は 落

１年 目 は 毎 日 を 乗 り 越 え るのます。

病棟で働けて良かったと感じていていただく 機 会 も多 く あ り、この夫です」などと感謝の言葉をかけリのお陰で、トイレも１人で大 丈しました。

かわもり・もえ
平成６年、福井県坂井市出身。平成29年
３月、福井大学医学部看護学科を卒業し、同年４月に福井大学医学部附属病院に看護師として入職。同年７月から現職。

う 新 鋭 看 護 師の１日に密 着情などで汲み取りながら、退者さんが多いため、意 思を表Ａ棟 北３階にある脳・神 経セ

福 井 大 学 医 学 部 附 属 病 院の「退院後のＱ ＯＬまで見据え患者さんの回復に寄り添う」
リポート

16

Report

検温などの検査とケア（上）
カルテ情報収集
（下）
体位交換

00
10：00～11：

９：30～10：00

８：30～９：00

脳・神経センター病室

脳・神経センタースタッフステーション

脳・神経センタースタッフステーション

患者さんの検温やケア

パートナーと情報共有

カルテ情報収集担当患者さんのベッドサイドに赴き、検温や血圧測定、心電図測定などを行います。
脳卒中などの患者さんについては、ペンライトを使った瞳孔チェックや、麻痺のレベルを把握するため指の動きや腕の上げ下げな
どの動作チェックも必ず行います。日付の確認など対話によるチェックも、症状のちょっとした変化を見逃さないために有効です。
こうした業務は脳・神経系の疾患を担当する病棟特有かもしれません。
カルテ情報とは異なる様子が感じられた
場合は、状態悪化のサインだと判断し、主治医にすぐ報告します。いち早く異変に気づくことは重要な使命の一つです。

担当している患者さんについて、その日のペア看護師と情報共有します。特に新規入院の患者さんの場合は、カルテ情報が看
護の拠り所になりますので、疾患名や容態はもちろんのこと、歩けるか歩けないか、
１
人でトイレを利用できるかどうかといったところまで、双方でしっかり情報共有します。
勤務中にペア看護師が不在になる時間帯もありますので、単独でケアすることも想定しておかなければなりません。
きょうは年間パートナーがお休みなので、大先輩の高森巳早都さんとペアを組んでの看護です。年間パートナーも３年ほど先輩なので、頼りがいがあります。
ＰＮＳは実践を通して先輩からたくさんのことを学べるた
め、経験の浅い看護師のスキルアップにとても有効だと思います。

出勤したらまず、担当する患者さんのカルテをチェックします。入院中の患者さんの状態を把握したり、新規入院患者さんの情報を収集したりする作業です。
本院の看護の大きな特色は、経験年数の違う看護師が２人１組で看護ケアを行う
本 院 オリジ ナ ル の 看 護 提 供 方 式ＰＮＳ
（パートナーシップ・ナーシング・システム）にあります。脳・神経センターでは２人で平均10人を担当していますので、手分けして５人ほどずつのカルテをチェックすることになります。

00
11：00～12：

脳・神経センター病室

脳・神経センタースタッフステーション

申し送り

夜勤帯担当のリーダーから日勤帯の看護師に対して、患者さんの最新の状態について申し送りがなされます。特に慎重なケアが必要な重症患者さんや、手術を受けてから間もない患者さん、発熱などの異変などがあった患者さんについて詳しく報告されます。
自分が担当している患者さんについては
もちろんですが、病棟全体で情報を共有す
るため、報告があった全患者さんについて
しっかり把握しておくようにします。

体位交換

床ずれ予防のため、寝たきりの患者さん
は２時間おきに体位交換することになっています。ペアと２人で行うのが基本ですが、場合によっては１人でやらなくてはいけない
こともあります。最初のころは１人だとかな
り体力を消耗しましたが、コツがつかめましたので、以前よりは楽にできるようになりました。

変化見抜く観察力や介 助こ な す 体 力 必 要

脳・神 経センターは脳 脊 髄 神 経

外 科 と 神 経 内 科 を 一 体 化 して 新設 さ れ た 病 棟 で す 。脳 脊 髄 神 経

外 科 はく も 膜 下 出 血 な どの脳 内

出 血 や 脳 腫 瘍 の外 科 的 治 療 を 必

要 と す る 患 者 さ ん が 主 で 、神 経

内 科 は 脳 梗 塞 やパー キ ンソン 病

入院しています。

な ど 神 経 難 病 の患 者 さ ん が 主 に

脳 卒 中 は 突 然 に 発 症 す るこ と性 期 のわ ず か な 神 経 症 状 の変 化が多く、意識障害や麻痺などの急を 見 逃 さ ない観 察 力 が 求 め ら れ

ま す 。また、慢 性 期や 神 経 難 病の患者さんには、残存機能を生かし向 け た 機 能 回 復 訓 練 を リハビ リ

た日常生活の援助に加え、自立に

テ ー ション 部 な ど と 連 携 し な が

病 棟 看 護 師 に よ る カ ンファレ

ら行っています。

ンス（ 症 例 検 討 会 ）を 毎 日開いているほ か、毎 週 、多 職 種 による リ

ハビ リ カンファレンスが あ り 、患者 さ んの 状 況 を 確 認 し て 情 報 共有 を 図 り 、早 期 に 地 域 医 療 連 携

部 と 調 整 し な が ら 、退 院 支 援 も２時間ごとの体位交換や、全身行っています。

管 理、
口腔 ケア・吸 引、食 事 介 助な

体力も求められます。

どにも携 わるため、知 識とともに

17

９：00～９：30

ランチタイム

インフォームド・コンセント30
16：00～16：00
12：00～13：

力を軽減するため、脳・神経センター内に脳リハ室が設置されました。
患者さんごとに時間を決めて、リハビリ
テーション部からセラピスト（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士ら）が出張してくれ、脳リハ室や病棟の廊下でリハビリを指導します。ご家族もリハビリの様子を見学できるようになり、患者さん側の満足度が格段に上がりました。
リハビリに関しては看護師はサブの立場ですが、患者さんが病室でできるメニュー
をセラピストから教わって、やっていただくようにしています。特に段差の上り下り、
ト
イレでの動作など自宅に帰ったときに欠かせない機能の回復を重視しています。

脳・神経センタースタッフステーション

心電図モニターチェック

常時、心電計を装着していなければならない患者さんもいます。目を離している間に異常が起きていないかを確認するため、スタッフステーションには装着中の全患者さんの心電図をいつでもチェックできる心電図モニターが備えられています。アラームが鳴った
ときはもちろんですが、就業直後と終業前の1日最低2回は定期的にチェックしています。

外来棟3階・看護師控え室

昼食

昼食はペアと交替でとります。アパートでの独り暮らしですが、頑張って毎日、自作のお弁当を持参しています。各病棟専用の看護師控え室があり、同僚たちとおしゃべりしながらランチタイムを楽しめます。一日のな
かで唯一、ホッとできる時間です。
00
13：30～14：

脳・神経センタースタッフステーション

病棟カンファレンス

毎日定時に黒田正子看護師長以下、病棟看護師が集合し、入院中の患者さんを対象にカンファレンスを行っています。それぞれの担当看護師が患者さんの状態について報告し、対応策を仰いだり、検討したりしながら情報を共有します。

30
17：00～17：

脳・神経センター説明室

インフォームド・コンセント00
14：00～15：

脳・神経センター脳リハ室や廊下

手術などの治療の前には必ずインフォー
ムド・コンセント（ＩＣ）を行います。治療内容
やリスクなどについて患者さんやご家族にていねいに説明し、同意をいただく手続きです。主治医がメーンですが、担当看護師も同席します。
きょうは担当患者さんの容態が急変することもなく、比較的穏やかな１日でした。

患者さんのリハビリ支援00
15：00～16：

脳・神経センター病室

麻痺が残っている患者さんには、退院後の日常生活に向けたリハビリが欠かせません。当初は中央診療棟１階にあるリハビリ
テーション部に患者さんを搬送していたのですが、患者さんの負担、搬送の時間や労患者さんの検温やケア
午前中と同様、ベッドサイドで患者さんの検査や体位交換などのケアを行います。

表情、しぐさから意 思 や 希 望 汲 み取 る

麻痺が残っている患者さんは言葉 も 不 自 由 にな り がちで すので 、その意 思 や 希 望 を 表 情 や し ぐ さなどから汲み取ってケアしなければなりません。患者さんの性格な

どをご家族にうかがって参考にしめられず、患者さんがイライラをています が、思いを正 確に受け止爆 発 さ せ る こ と も た ま に あって 、その意 味でも、先 輩 とペアを組

力不足を感じています。

ん で ケ ア を 行 う Ｐ Ｎ Ｓ（ パ ー ト

ナーシップ・ナーシング・システム）は、経 験の浅い看 護 師にはあ り が識 を 深 め、経 験 を 積 むことで、常たく、先輩たちを見習いながら知に根拠に基づいた看護ができるよ

特に心 掛けているのは、退 院 後うになりたいと思います。

サポートです。段差の上り下りとの自宅療養を想定したリハビリのか、衣 服の着 脱 と か、患 者 さ んごとに、どの機 能の回 復 を 重 視 すべ

きかを考えながらお手伝いしています。

まだまだ経 験 を 積 まなけ れ ばなり ませんが、
いず れは脳 卒 中リ師を取得できるように頑張っていハビリテーション看護の認定看護

きます。

18

Bulletin Board － 掲示板 －患者相談窓口まずはお気軽にご相談ください
本院では、患者さんやご家族からの疾病に関する医学的な質問、がん診療、医療安全ならびに生活上および入院上の不安
等、さまざまな相談に適切に対応し、医療の安心と信頼を高め、患者サービスの向上を図るため相談窓口を設置しています。
ご相談やご要望は、その内容に応じて、適切な部署や職種と連携をとりながら、患者さんと当院にとって公平・公正な問題解決を行えるように努めます。
■相談例□ 患者さんやご家族からの経済的な相談□ 心理的・社会的な相談□ 退院後の社会復帰に関する相談□ 本院での診療（がん診療を含みます）
に関する相談□ 臨床検査に関する相談□ 放射線検査（被ばく相談を含みます）
に関する相談□ リハビリテーションに関する相談□ お薬に関する相談□ 栄養および食事に関する相談□ 医療安全に関する相談□ 診療情報の開示など医事に関する相談※診療情報の開示の際には、所定の料金がかかります。
□ 患者申出療養に関する相談■対応時間・相談時間
平日8時30分～17時（1相談あたり原則30分以内とさせていただきます。）■担当者および責任者
担 当 者：相談窓口専従看護師、医療メディエーター、看護部看護師、医療ソーシャルワーカー
責 任 者：副病院長（医療安全担当）
副責任者：医療サービス課長■不利益の防止・秘密保護
ご相談やご要望によって、患者さんやご家族が不利益を受けることはありません。
また、問題解決目的以外に、ご相談内容や個人情報を他に提供することはありません。

患者総合支援センター

患者相談窓口お問い合わせ先 【病院代表電話】0776-61-3111【ホームページ】https://www.hosp.u-fukui.ac.jp/consultation/consultation/everything/19

Anti-Ageing NAVI

体に必要な睡眠時間や質のよい睡眠が良 質 な 睡 眠 を とる こ と が 最 も 効 果 的す 。普 段の食 事 に上 手 に取 り 入 れ 、疲

ンパクでダイエットや美 容にも最 適でれています。
いずれも低カロリー、高タ

れにくい脳と身体を手に入れましょう。

です 。眠 気を感じていなくても脳や身不足している可能性があります。

食品で摂りにくい場合はサプリメン

を高める「ブレインフード」
は脳の血行

トを上 手に活 用して下 さい。脳の働き

実は「過労死するのは人間だけ」
です。
く仕事をしている時ほどリスクが高く

そして過 労 死はやり がいを感じ、楽し記憶力維持。
ＰＳ（ホスファチジルセリン） 大豆・大豆製品に多く含まれる。

加工の少ないローカカオがお勧め。認知力向上が期待。

くるみ、ナッツ類に多い。脳の老化防止、記憶力維持。

アスタキサンチン

エビ、鮭などに含まれる。強い抗酸化作用や抗炎症作用。

クルクミン

ウコンに含まれるポリフェノール。幅広い作用。

ミルクペプチド

牛乳由来のペプチド。抗ストレス、睡眠改善作用。

を よ く して 動 脈 硬 化 や 脳 梗 塞 を 防 ぐ

ＤＨＡ（ドコサヘキサエン酸） 青魚に多く含まれる。脳の老化防止や記憶力維持。

なることが分 かっていま す 。仕 事 に夢

就寝前の喫煙やカフェイン摂取を避けるだけでなく、脳代謝をよくして脳機能

睡眠薬代わりの寝酒は睡眠の質を悪くする

中になると疲労を感じにくくなり、自脳 疲 労 を 癒 や す には 食 生 活 も 重 要●を改 善し、物 忘 れや認 知 症 予 防にもつす。呼吸により体内に取り入れられたナ食」というイメージがありますが、脳です。「疲労回復には肉類などのスタミ●ながります。

酸素がエネルギーになる際、一部の酸素時 間 飛び続けられ 、回 遊 魚のマグロや定期的な運動や規則正しい食生活は良い睡眠をもたらす

覚しないまま疲労が蓄積していくからは 化 学 反 応 によ り 活 性 酸 素 にな り ま

疲 労 には あ ま り 効 果 がないよ う で す 。

加齢を重ねていくと活性酸素の影響

カツオが泳ぎ続けられるのは体内にイ

しっかり朝食をとって眠りと目覚めにメリハリをつけるです。

疲労やストレスの蓄積が免疫力を低す。
この活性酸素は細菌などを排除す

近 年の研 究によって「 イミダペプチド」

を受けやすくなるため、疲労が起こりミダペプチドを備えているためといわ●

加 齢によって 睡 眠の質 が変 わ り 、眠りが浅く、しかも分断されがちになります。年齢を重ねると疲れやすくなるのは体力低下が原因だけでなく、睡眠の質 も深 く 関 係しています 。質のよい
睡 眠をとることを心がけ、脳 疲 労の回復を心がけましょう。

下させ、生活習慣病の発症リスクを高る作 用 があるものの、過 剰に発 生してという成分に高い疲労回復効果がある

脳疲労に効果的な食品

めることが広 く 知 られています 。近 年 、ことが判 明しています 。耳 慣 れ ない名や す く な り ま す 。脳 疲 労 の 回 復 に は 、オに多く含まれています。渡り鳥が長食品、たとえば鶏の胸肉やマグロ、カツ

肌や血管、
心臓はもちろん、
脳に至るま

脳 疲 労 を も た ら す 最 大 の原 因 は 脳の老化が進むといわれています。

の疲労は蓄積すると回復が難しく、脳しまうと正常な細胞も傷つけてしまい、秘訣です。

疲 労 を 科 学 的 に解 明 す る 研 究 が進 め

蓄積しないようにすることがられ、たとえば有酸素運動時に疲労がいつまでも若々しさを保つ

称で す が、私 たち が日ごろ 食べている

労を上手にコントロールし、で酸化させ、老化を早めていくのです。

密接な関係があります。疲生じるのは筋 肉より もむしろ、脳であ人は疲れていると老けて見ることが分 かってき ました。そして 脳えるように、疲労と老化には質のよい睡眠を心がける

疲労のおおもとは「脳」

老化を加速する
脳の疲れ

内 の神 経 細 胞 を 攻 撃 す る 活 性 酸 素 でチョコレート（カカオ）α-リノレン酸

脳の働きを高める
ブレインフードで
アンチエイジング●

良質な睡眠をとるために

アンチエイジング入門 1820

かかりつけ薬 剤 師 制 度を知っていますか？
薬の効 果や副 作 用、飲み合わせなど、

よ う す け

一 元 管 理 するための制 度がスタートしていま す 。
も り た

健康相談

●「かかりつけ薬剤師制度」とは？

せんに基づいてお薬をお渡しします。外出が難しています。また、必要に応じて夜間や休日も、処方説明をしたり、
残薬（手元に残っている薬）の確認

い高齢者などの患者さんのお家に伺い、お薬のご医薬分業が進み、医師は診療に専念し、薬の管理は専門家である薬剤師が行うことで医療の質

処 方 内 容 を 確 認し、必 要に応じて 医 師への問

③医療機関との連携も行います。

は向上してきました。しかし、複数の医療機関にかかる患者さんは実際には門前の薬局で薬を受け取り、一つの「かかりつけ薬局」での一元的な管 理はされていない現 状 があ り ました。そこでした後 も患 者 さんの状 態 を見 守 り、その様 子 をい合 わせや提 案 を行います 。患 者 さんに薬 を渡「 患 者 本 位の医 薬 分 業 」をキーワードに平 成

年 4 月より 開 始 された制 度が「かかりつけ薬 剤

処方医にフィードバックします。

●かかりつけ薬剤師を持つには？

まずは「かかりつけ薬 局 」を持ちましょう 。複数の医療機関を受診されている患者さんでも一つの薬局で薬を管理することで、薬の飲み合わせ「かかりつけ薬局」が決まりましたら、「かかりの問題や重複に気づきやすくなります。

を持つためには、薬局での登録が必要となります。

つけ薬剤師」を持ちましょう。
「かかりつけ薬剤師」

また、
薬局薬剤師が「かかりつけ薬剤師」となるた

わせのほか、薬が効いているか、副作用がないかな

報を一カ所でまとめて把握し、薬の重複や飲み合

薬や市販薬など、患者さんが使用している薬の情薬を安全・安心に使用していただくため、処方がより効果的なものになるようお手伝いします。

や健康食品のことなどを把握して、薬による治療が今まで使用してきた薬のこと、現在お使いの薬かがでしょうか。
「かかりつけ薬剤師」は患者さん

け薬剤師」になってもらえないか相談してみてはい

顔なじみの信頼できる薬剤師に自分の「かかりつめにも一定の経験年数等の条件があります。まずは持ちの方には、1冊にまとめていただくよう提案

休日や夜 間 など薬 局の開 局 時 間 外 も、電 話で時間対応・在宅対応します。
②

皆さんの健康サポーターとして、ぜひ「かかりつけ薬剤師制度」をご活用ください。

どを継 続 的に確 認します 。複 数のお薬 手 帳をお①服薬情報の一元的・継続的把握つが挙げられます。

時間対応・在宅対応」、「医療機関との連携」の3

としては、「服薬情報の一元的・継続的把握」、「

かかりつけ薬 剤 師の機 能と利 用 するメリット●かかりつけ薬剤師の機能師のことを言います。

ニーズに沿った相 談に応じることができる 薬 剤

豊 富な知 識と経 験を持ち、患 者 さんや生 活 者のる 治 療のこと、健 康や 介 護に関 することなどに師制度」です。
「かかりつけ薬剤師」とは、薬によ

28

カラダ がよろこぶ
健康食材

森田 陽介

薬剤部

かかりつけ薬局24
薬の使い方や副作用等、お薬に関する相談に応じ

21

24

時間外対応

かかりつけ薬剤師
在宅医療

良食
良薬

カー「 徳 武 産 業 」が「 お年 寄 り が転を お く 、ケ ア シュー ズ の 専 門 メ ー「あゆみシューズ」は香川県に本社

あゆみシューズをご存知ですか？

めです。

腫 れ や む く みの あ る 方 に も お す すにもゆったり と履けます 。もちろんとができ、絞 めつけないので 就 寝 時

ブス・装具の上からでもさっと履くこ品です。

という 一 言の相 談 から 誕 生 し た 商
現在では、「歩きやすさ、履きやす
さ、転倒のしにくさはもちろん、履いずに」をコンセプトに幅 広いデザイ●ていて楽しく なる、オシャレも忘 れ

日本製

ンと機能性を兼ね備えたケアシュー
ズを製造・販売しています。バリエー
た靴選びができ、既製品で対応できションが豊 富 なため、症 状に合 わせない部 分 はパーツ オ ー ダ ー も 可 能 。
左 右 で サ イ ズ が 違 う 方 には 片 方 のみの販売も行っております。
あゆみが作った靴下（のびのび）とは？

「 あ ゆ み が 作った 靴 下（ の び の
年以上

製 造・販 売している徳 武 産 業がギブび）」は、あゆみシューズをスや 装 具 の 上 か ら で も 履 け る よ うにと作った靴 下です 。かかとが無い方もお使いいただけます。伸縮性がのでフリーサイズ、尖足・変形のある抜群に良いため、車いす移動時やギ

●

縫い目が
外にあり。
肌に当たりません。
伸縮性
抜群!

20

かかとがないので尖足の方や変形のある方もゆったり履けます。
就寝時にも最適。

倒しにくい靴 を作ってく れ ないか」足にあたる部分に縫い目なくソフトな履き心地！

あゆみが作った靴 下（のびのび）

健 康 お 役 立 ちグッズ●

ご愛 用 者 の 声

介護施設に入所した父。

以前から足がむくんでいましたが、ヘルパーさんが苦労するくらい靴下が履けなくなってきました。

のびのび靴下を紹介してもらい、早速父に履いてもらったところ、とても楽だったらしく、「これは楽だ」と喜んでおりました。

嬉しそうな父の顔を見て、私もヘルパーさんも思わず嬉し泣き。

本当に素敵な商品を作ってくださりありがとうございました。

もし、足のむくみや絞めつけでお悩みの方がいましたら、使ってみてはいかがでしょうか？

きっと喜んでいただけると思います。

（ローソン内）薬店

詳しくは外来ローソン内、薬店まで。
どうぞお気軽にお声掛けください。

い ず れも福 井 大 学 医 学 部 附 属 病 院 の 売 店・薬 店で お 買 い 求 め い た だ けます。 取 材 協 力 ／ 一 般 財 団 法 人 福 和 会

22

患者さんの声
患 者さんから寄 せられたご意 見やご質 問に対してお答えしていきます 。
随 時ご意 見やご質 問を受け付けております 。お気 軽にご投 稿ください。

現在、精算機が3台ありますが、それぞれの精算機に列を作り待っているため、並んだ順番に精算ができず不平等を感じます。並ぶ列を1列にして、並んだ順番に精算ができるようにしてほしい。

入院患者の家族ですが、館内のトイレにペーパータ
オルが欲しいです。患者は歩けないので、朝は洗顔用の蒸しタオルが必要です。歯磨きはできるのですが、歯ブラシを洗ってもらえず、うがいだけで済ませています。忙しそうなのでナースコールしてまで頼めないようです。

ご意見ありがとうございます。
これまでは1列に並んでいただいておりましたが、列が長くなり、待ち時間も長かったというご意見がありましたので、現在では3列に並んでいただけるよう改善しております。
ご理解とご協力を何卒よろしくお願いします。

ペーパータオルは、一般のトイレに設置していませんが処置室や処置用トイレに設置しております。洗面用蒸しタオルは、CSセットに含まれているディスポおしぼりを使用いただいております。CSセットのお申し込みをされてない場合、別途購入をお願いしております。歯磨きで介助が必要な際は、遠慮なく看護師にお申し付けください。

感 謝 の ことば
■ 今回の入院で関わってくださった方は、皆さんとても丁寧に対応してくださり、ひとつも不満や不安に思ったことはありませんでした。お忙しいのに、すばらしいと思います。救急外来の先生や看護師さん、病棟の先生方や看護師の方々、本当にありがとうございました。不規則で大変なお仕事ですので、お体大事にしてください。
■ 腫 瘍 摘出 手 術でお世 話になりました。今 回こちらの病 院を紹 介していただき、快く、丁 寧に診 察 、手 術をしていただ
いたドクターにとても感謝しております。信頼できるドクターに出 会えることができ本当に良かったです。ありがとうございました。
■ 全てきざみ食にしていただきまして、ありがとうございました。食べやすく、毎食感謝しながらいただいておりました。
一旦退院することになりました。長い間お世話になり、ありがとうございました。心よりお礼申し上げます。

編集後記● 今 年 の 冬 は 、昨 年 の 豪 雪 が 嘘 のよう な暖 冬で 少 雪の冬 となり ました。スタッドレスタイヤも減 りが早

く 、冬 前 に 新 調 し た スノー ダ ン プ（ 除 雪 用 具 ）の活 躍の場 も な く 、早い 春 を 迎 え ま し た が 、４ 月 に 雪 が降る など日々の気 候の変 化に春 暖が待 ち 遠 しいで す 。また、５月 からは 、新 元 号「 令 和（ れいわ ）」の時 代が 始 ま り ま す 。気 持 ち を 新 たに 迎

えましょう 。

● 今 回の特 集は、腰 地 病 院 長が「 集大 成へ」と題し、診 療 、研 究 、教 育の各 分 野で地 域 医 療に貢 献 する特 定機 能 病 院の使 命 として 、「 病 院アメ

ニティーの向 上 」「 健 全 経 営の維 持 」「 地 域 医 療 構 想 」「 若 手 医 師の処 遇改 善 」「 医 師 の 働 き 方 改 革 」「 在 宅

訪 問 診 療 所の運 営 」「新専門医療制 度 」「 臨 床 研 究 」について 、お話 しい た だ き ま し た 。病 院 長 の 奮 励 努

力 する覚 悟に職 員一丸となり 、努め

励みたいと思います 。

● 病 院 のホ ー ムペー ジ「 福 井 大 学

病 院の特 異 な治 療 がわ かるW e b

版 」は毎 年 更 新 されています 。是 非 、

ご 覧 の程 よろ し く お 願いし ま す 。

（広報室）

https://www.hosp.u-fukui.

ac.jp/

23

/6

Event Information〈福井大学公開講座〉

7

2019年度

医学部講演会
10：00～11：10

講演 1「フロンティア」 第 1 8 号 2 0 1 9 年 5月発 行講師

10：00～12：25
11：15～12：25

講演 2

良い睡眠でこころも
身体も元気に（土）

知っておきたい
「くすり」
の話

小坂 浩隆

講師

（福井大学医学部精神医学 教授）

後藤 伸之（福井大学医学部附属病院薬剤部 教授）

生きている時間の25～35％を占める睡眠は、当然、ヒトには重要な役割

くすりは、あなたの体調を整え、病気を回復に向かわせます。けれどを担っています。その睡眠のリズムが乱れる、質の良い睡眠がとれなも、効果と同じように副作用も併せ持っています。
また、適切に使用

い、睡眠中にみられる病的な症状の問題は、小児から高齢者まで全世しないとその効果を発揮できないばかりか、思わぬ副作用が現れる

代に共通しています。私たちがより良い睡眠を確保し、より良い生活をこともあります。
くすりのベネフィットとリスクをしっかり知っておく必要

送れるようにするにはどうしたらいいのでしょうか。睡眠を一緒に考えてがあります。
くすりの歴史、くすりが果たしてきた役割、くすりを適正みましょう。

に使うための留意点についてお話しします。

発 行：福 井 大 学 医 学 部 附 属 病 院 〒9 1 0 - 1 1 9 3 福 井 県 吉田郡 永 平 寺 町 松岡下 合月2 3 - 3 T E L 0 7 7 6 - 6 1 - 3 1 1 1（ 代 ） 0 7 7 6 - 6 1 - 8 6 1 5（ 病 院 広 報 室 ）会場

福井大学アカデミーホール（福井市文京3-9-1） 定 員 100名

公開講座の
お申し込み
お問い合わせ対象

一般・学生・教職員

受講料無料

福井大学地域創生推進本部

T E L：0 7 7 6 - 2 7 - 8 0 6 0（ 直 通 ） FA X：0 7 7 6 - 2 7 - 8 8 7 8E-mail coc@ml.u-fukui.ac.jp
U R L：h t t p : / / c h i i k i . a d . u - f u k u i . a c . j p /福井大学医学部附属病院のご案内■内科部門
血液・腫瘍内科／感染症・膠原病内科／脳神経内科／消化器内科／
内分泌・代謝内科／呼吸器内科／腎臓内科／循環器内科【休診日】

土曜・日曜、祝日
年末年始（12月29日～1月3日）■外科部門
消化器外科／乳腺・内分泌外科／心臓血管外科／呼吸器外科／泌尿器科■感覚・皮膚・運動部門【外来受付時間】

午前8時30分～午前11時（予約のない方のみ）

皮膚科／形成外科／整形外科／リハビリテーション科／眼科／【面会時間】

耳鼻咽喉科・頭頸部外科／歯科口腔外科■成育・女性医療部門■平日（月曜～金曜）小児科／産科婦人科

午後3時～午後7時30分■脳・神経・精神部門■土曜・日曜、祝日、年末年始（12月29日～1月3日）

神経科精神科／脳脊髄神経外科／麻酔科蘇生科

午後1時～午後7時30分■総合診療部門・その他

放射線科／救急科／病理診断科／救急部／総合診療部／
子どものこころ診療部

最高・最新の医療を安心と信頼の下で福井大学医学部附属病院

広報に関するご意見、ご要望をお聞かせください。

〒910-1193福井県吉田郡永平寺町松岡下合月23-3
URL:www.hosp.u-fukui.ac.jp/

TEL 0776-61-3111（代）0776-61-8615（病院広報室）