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医療分野に係る中小企業等経営強化法第十六条第一項に規定する事業分野別指針

第 1 基本認識

1 市場動向

1 市場動向

少子高齢化が進む中で、平成 1
2年度 に約30兆円であった国民医療費は、平成翌年度には約43兆円に増大しており、そのうち、 およそ翌％にあたる約巳兆円は、 75歳以上に係るものである。
2 産業構造・業態の特徴

少子高齢化が進む中で、平成 1
2年度に約 30兆円であった国民医療費は、平成翌年度には約43兆円に増大しており、そのうち、およそ四％にあたる約丹兆円は、 75歳以上に係るものである。
2 産業構造・業態の特徴

179,
416施設

医療機関

令和元年 10月 1日時点

8,
300施設

病院

一般診療所

102,
616施設

一般診療所

謡口
無床診療所

／無床診療所

6,644施設
95,972施 設
歯科診療所

20施設
68,480施 設

工零＝俎

21,004施 設

あん摩マッサージ指圧、はり又 はきゅ うを行

90,688施 設

8,372施 設□102,105施設

無床診療所

68,500施 設

歯科技工所

平成 30年 10月 1日時点

6,934施 設

口無床診療所

平成30年 12月末日時点

歯科技工所

あん摩マッサージ指圧、はり又はきゅうを行う施術所

e＝芯

工0 C H卜 叶

3179,090施設

医療機関

病院

{tlil宕

医療分野に係る中小企業等経営強化法第十六条第一項に規定する事業分野別指針

第 1 基本認識

歯科診療所

玉︵食寸9 蒜要苓念︶

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95,
1
71施設
68,613施設
21施設
68,592施設
21,004施設

平成 30年 1
2月末日時点

90,
688施設

う施術所

柔道整復の施術所

50,0
77施 設

訪 問看護ステ ー ション

9,
665施設

助産所

2,523施設

柔道整復の施術所

50,0
77施設

令 和 2年 1
2月時点

訪 問看 護ステ ー ション

10,856施設

令和 2年 3月時点

令 和元 年 3月末日時点

助産所

2,545施 設

平成 3
1年 3月末日時点（略）

3（略）第 2 経営力 向上の実施方法 に関する事項

第 2 経営力 向上の実施方法 に関する事項

1 支援対象1 支援対象LO
OL

医療分野 における経営力 向上のた めの支援の対象 は、 医療等サ ービス において、事業活動 に

医療分野 における経営力 向上のた めの支援の対象 は、 医療等サ ー ビスにおいて、事業活動に有用な知職又 は技能を 有する 人材 の育成、組織の活力の向上による人材の有効活用、財務 内容

有用な知識又は技能を 有する 人材の 育成、組織の活力の 向上によ る人材の 有効活用 、財務 内容の分析の結果の活用、商品又は役務の需要の動向に関する情報の活用、経営能率の向上のための分析の結果の活用、商品 又は役務の 需要の動 向に関する情報の活用、経営能率の 向上のためのデジタル技術の活用その他 の経営資源を高度 に利用する方法を導入して事業活動を行う取組のデジタル技術の活用その他の経営資源を高度 に利用する方法を導入して事業活動を行う取組とする。ただし、中 小企業等経営強化法（平成十一年法律第十八号。以下「法」という。 ）第二とする。ただし 、 中小企業者等が事業承継等 （中小企業等経営強化法（平成十一年法律第十八NOOL条第六項に規定する特定事業者等 （以下「特定事業者等」という。）が事業承継等（法第二条第十項第九号に掲げるものを除く。 以下同じ。）により、他の事業者から取得した又は提供された経営資源を高度に利用する方法を導入して事業活動を行う場合にあっては、事業の継続が困難である他の事業者の事業を承継す るも ののうち、事業の経営の承継を伴う取組及び他の事業者の事業を承継するもののうち、事業承継等による経営資源の組合せを通じた労働生産性の向上伴う取組を支援対象とする。

2︵食寸9 蒜要苓念︶

謡{tlilを目的とする取組を支援対象とす る。
2 経営力向上に係る指標号。以下「法」という。）第二条第十一項第九号に掲げるものを除く。）により、他の事業者から取得した又は提供された経営資源を高度に利用する方法を導入して事業活動を行う場合にあっては、事業の継続が困難である他の事業者の事業を承継するもののうち、事業の経営の承継を

多くの医療等サービスにおいて は、収益（収入）の中心が保険診療収益となっているが、保経営力向上に係る指標
多くの医療等サービスにおいては、収益（収入）の中心が保険診療収益となっているが、保険診療は公定価格により行われる ため 、医療機関の収入増を目指すに当たっては一定の制約があるといえる。

険診療は公定価格により行われるため、医療機関の収入増を目指すに当たっては一定の制約があるといえる。

このため、医療分野における経営力を測るための指標としては、職員の隣職率、勤続年数、定着率、利用者満足度、 ICTの活用等によるコストの削減その他の各特定事業者等においてこのため、医療分野における経営力を測るための指標としては、職員の限職率、勤続年数、定着率、利用者満足度、 ICTの活用等によるコストの削減その他の各事業者において設定す

工零＝俎

e＝
芯

工0 C H卜 叶

設定する客観的に評価可能な指標 を用いることが適当である。
3 経営力向上に係る事業の実施に当たり留意すべき事項
特定事業者等は、経営力向上に係る事業を行うに先立ち、「ローカルベンチマーク」等を参照
して自医療機関等の現状を具体的 に分析し、経営課題を整理するとともに、経営力向上に係る事業を的確に実施するため、当該事業が経営課題の解決に資することを明確化するものとする。
第 3 経営力向上に関する事項
1 ・2 （略）3 経営力向上の促進に当たって配慮すべき事項
事業基盤の維持特定事業者等は、人員削減を目的とした取組を法第十七条第一項に規定する経営力向上計画（以下「経営力向上計画」と いう。）の対象としない等、雇用の安定に配慮するものとする。
また、組織再編行為が患者、従業員等に与える影響が大きいことに鑑み、事業承継等を行う場合にあっては、患者等に必要なサービスの継続的な提供、従業員の雇用の安定等に特に配慮するものとする。
二 経営力向上計画の進捗状況の把握
特定事業者等は、経営力向上計画について、定期的に自己評価を行い、進捗状況を把握するものとする 。
三（略）四 信頼性 のある 計算書類等の作成及び活用
特定事業者等は、事業の運営の透明性及び信頼性を確保するため、各法人等 に適用される会計基準等を 利用して、信頼性のある計算書類等を作成し、活用するものとする。
五 地域経済の健全な発展
特定事業者等は、地域経済の健全な発展に配慮するため、 地域経済やサプライチェ ーンの維持 ・強化に資する事業承継等に係る取組を行うものとする。
第 4 医療分野経営力向上推進機関に関する事項
1・2 （略）
3 医療分野経営力向上推進業務の実施に当たって配慮すべき事項
医療分野経営力向上推進機関は、医療分野経営力向上推進業務の実施 に当たって、合理的な理由なく、特定の事業者を支援対象から外すことのないようにすること。
二（略）る客観的に評価可能な指標を用いることが適当である。
（新設）

第 3 経営力向上に関する事項

1 ・2 （略）3 経営力向上の促進に当たって配慮すべき事項
事業基盤の維持事業者は、人員削減を目的とした取組を法第十七条第一項に規定する経営力向上計画（以下「経営力向上計画」という。）の対象としない等、雇用の安定に配慮するものとする。また、組織再編行為が患者、従業員等に与える影響が大きいことに鑑み、事業承継等を行う場合にあっては、患者等に必要なサービスの継続的な提供、従業員の雇用の安定等に特に配慮するものとする。
二 経営力向上計画の進捗状況の把握
事業者は、経営力向上計画について、定期的に自己評価を行い、進捗状況を把握するものとする 。
三（略）四 信頼性 のある 計算書類等 の作成及び活用
事業者 は、 事業の運営の透明性及び信頼性を確保するため、各法人等 に適用される 会計基準等を 利用して、 信頼性のある計算書類等を作成し、活用するものとする。
五 地域経済の健全な発展事業者は、 地域経済の健全な発展に配慮するため、 地域経済やサプライチェ ーンの維持 ・強化に資する事業承継等に係る取組を行うものとする。
第 4 医療分野経営力向上推進機関に関する事項
1・2 （略）
3 医療分野経営力向上推進業務の実施に当たって配慮すべき事項
医療分野経営力向上推進機関は、医療分野経営力向上推進業務の実施 に当たって、合理的な理由なく、特定の中小規模の医療機関等を支援対象から外すことのないようにすること。
二（略）