予防救急ガイドブック～自宅でできる予防～（高齢者向け）

城陽市消防本部救急課

予防救急とは近年、全国的に救急件数が 増加しており、城陽市においても同様に救急件数が増加し、令和５年は４，３９６件で過去最多となりました。救急車で搬送される方の中には、転倒や転落によるけが 、窒息などに起因したものも多く、これらの事故を未然に防止するためには、ほんの少しの注意や事前の対策といった心がけ、また、環境の整備を行う必要があります。

～このような取り組みを予防救急といいます ～予防救急に取り組もう
令和５年に城陽市内で高齢者が不慮の事故で救急搬送された 事例を分析したところ、家庭内での転倒や転落による 事故が多く発生していました。不
慮の事故の内、約８０％が高齢者です。これらの事故は、話を聞いていると、ほんの少しの注意を払うことで未然に防ぐことができた事例も多くある ため、「予防救急」に取り組むことは、非常に大切なことと感じています。事
故の実態を知ることで高齢者の皆さまが健康に、また、安心・安全に暮らしていただきたいという願いを込めて、この冊子を作成しました。加齢に伴い、様々な身体機能（心肺機能、筋力、視覚・聴覚機能 、嚥下機能等）が低下していきますので、身体機能の変化を知り、事故の事前防止に努めましょう。

※次ページからの集計資料は、すべて 令和５年の統計データです。

どんな事故が起きているの？
令和５年に発生した救急事例の中から、年齢別に不慮の事故を抽出した結果、以下のようになりました。

年齢別不慮の事故発生状況
転倒
転落・墜落窒息・誤嚥
運動・作業中虫刺され、噛まれる
熱傷
挟まれ捻挫
その他・不明0100200
高齢者

成人300
少年400500600

乳幼児◎事故の傾向
高齢者の転倒が圧倒的に多く、次いで高齢者の転落による事故となっています。どちらも住宅などの屋内で発生していることが多く、このうち 約３０％は入院を必要とする中等症以上となっています。転倒をきっかけに寝たきりになる事例もあります。また、その他に入浴中の事故や窒息といった事案も発生しています。
予防救急に取り組むことで、事故を回避 することができ、さらに救急件数の減少も図ることが期待できます。

原因①：転倒「予防救急」に取り組みましょう
１

実際の事故事例〇

自宅内でつまずき転倒して、 足を負傷した。

〇

濡れた路面を歩いていた際に 滑って転倒し腰部を負傷。

〇

自宅で飲酒しトイレに行った際に転倒、 タンスで 頭部を打撲し出血。

〇

自宅浴槽内で足を滑らせ転倒、浴槽の淵で後頭部を打撲 。

２

事故後の経過〇大腿骨頸部骨折、大腿骨骨幹部骨折〇

腰椎圧迫骨折〇

上腕骨折〇

頭部打撲、外傷性くも膜下出血

３＜傷病程度＞
重症6%
中等症
31%

軽症
63%

予防救急を始めよう＜整理整頓をしましょう＞〇居室内や廊下には、滑りやすい物を置かないようにしましょう。
〇室内の段差は、なるべく無くしましょう。
＜部屋を明るくしましょう＞〇暗い中で行動すると事故の危険性が高まります。
○灯りをつけて行動しましょう。
＜滑らない対策をしましょう＞〇滑りやすい廊下や階段などには手すりをつけましょう。
〇着替えるときや、靴下を履くときはなるべく座って行いましょう。
〇立ち上がる時は支えになるものを、しっかり持ちましょう。

～高齢者は、転倒すると骨折し長期入院となる場合が多いです～～普段から整理整頓を心がけましょう～原因②：転落・墜落「予防救急」に取り組みましょう
１

実際の事故事例〇ベッドから転落し尻もちをつき、身動きが取れなくなった。
〇自宅の階段から転落し、足を骨折した。
〇ベランダで脚立に乗って作業中、バランスを崩して転落 した。
〇ソファから転落し、右大腿部を打撲 した。

２

事故後の経過＜傷病程度＞
重症4%〇大腿骨頸部骨折、大腿骨骨幹部骨折
〇上腕骨折

中等症
36%

〇臀部打撲
〇頭部・顔面打撲

３

軽症
60%

予防救急を始めよう＜階段には手すりを付け、慎重に歩きましょう ＞〇階段を移動する時は、 しっかり手すりを握り、転落防止をしましょう 。
〇滑り止めマットを取り付けることも有効です。
〇荷物を持ったまま階段を移動すると、転落の危険が高まります 。
＜バランスの悪いところには乗らない ＞〇椅子の上やハシゴに乗るときは、補助者をつけるなどして、しっかりバランスを確保しましょう。
＜ベッドには転落防止の措置を＞〇ベッドからの転落事例も多数あります。 転落防止の措置をしましょう。
〇ベッドの下に転落時の衝撃緩和のためクッション等 を設置しましょう。

～無理をせずに慎重に行動しましょう～原因③：窒息・誤嚥「予防救急」に取り組みましょう
１

実際の事故事例〇食事中に食べ物を喉に詰まらせた。
〇お茶を飲んだ際に激しく咳込み、肺炎になった 。
〇誤って薬の包装を飲み込んだ。

２

事故後の経過＜傷病程度＞〇窒息による心肺停止
〇異物誤飲

重症14%

死亡
10%

〇誤嚥性肺炎中等症
24%３

予防救急を始めよう＜食事中は十分気を付けましょう ＞〇 小 さ く切ってよく噛んで食べましょう。
〇水分と同時にゆっくり食べましょう。
〇食べやすいように調理しましょう。
〇認知症の方や噛む力が弱っている方は、特に注意しましょう。

～窒息では死亡事案も発生しています～～窒息時の応急手当も事前に学びましょう～

軽症52%

原因④：浴室内での事故「予防救急」に取り組みましょう
１

実際の事故事例〇ヒートショックを起こし意識消失した。
〇家族が見に行くと浴槽内で心肺停止になっていた。
〇長い時間入浴し脱水症になった。

２

事故後の経過〇一過性意識消失〇溺水

ヒートショックとは温度の変化が大きくなると発生しやすくなります。血管は、暖かい場所では広がり、寒い場所では縮まります。そのため、寒い脱衣所から暖かい浴室に移動すると血管は広がり、結果として血圧が急激に下がってしまいます。血圧が急激に下がることで、脳に血液が届かなくなり意識を失ってしまいます。

３

予防救急を始めよう＜脱衣所は十分温めましょう ＞〇ヒートショックを防ぐために、脱衣所と浴室 の温度差を少なくしましょう。
＜長時間の入浴を避け、ご家族の方も十分注意しましょう ＞〇高温での長時間の入浴を避けましょう。
〇飲酒後の入浴は避けましょう。
〇入浴は家族が起きている時間帯に、声をかけてから入りましょう。

～急病や転倒といった様々な事故が起こっています～～入浴中の事故の８６％が高齢者です～原因⑤：熱中症「予防救急」に取り組みましょう
１

実際の事故事例〇自宅で洗濯物を干している際に脱力 感を発症した。
〇自宅で頭痛と倦怠感を発症した。
〇路上を歩行中に気分不良となった。
〇農作業中に嘔吐し、動けなくなった。
＜発生場所＞

２

事故後の経過

〇熱中症
〇脱水症

３

道路
19%

その他
11%

住居
32%

公衆（屋外）
27%

予防救急を始めよう

仕事場
8%
公衆（屋内）
3%＜５月や１０月でも熱中症が発症しています ＞〇高齢者は暑さを感じにくい場合があります。
〇エアコンや扇風機等を活用し適切に温度管理をしましょう。
〇喉の渇きがなくても水分補給をしましょう。
〇屋外での作業時は、随時休憩をしましょう。
〇マスクを長時間着けていると、熱がこもり熱中症になりやすい です。

～屋外だけでなく自宅でも多く発症しています～～適切な温度管理をして熱中症を防止しましょう～救急車を呼ぶ

こんな時は迷わず救急車を！！

※総務省消防庁「救急車利用リーフレット」より

救急車を呼ぶ

迷ったら？？