ISSN 1345-5354

医 学 物 20理
22
Japanese Journal of Medical Physics

Vol. 422

http://www.jsmp.org/

教育委員会企画
放射線防護委員会企画

令和 4年

第42巻 2号

日本医学物理学会機関誌

目

次

巻 頭 言

JSMP 放射線防護委員会企画
学会誌特集「医学物理分野に必要な中性子の基礎知識」
米内俊祐 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

65〈連載：放射線防護委員会企画〉
解説
中性子の基礎知識：物理前畑京介 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

67

中性子線の生物学的影響：概説
今岡達彦 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

73〈連載：教育委員会企画〉
解説
腫瘍学分野における PET 研究［第 3 部］

賢，井上一雅，福士政広 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

80

医学物理若手の会の紹介および若手を対象とした本邦の医学物理教育・医学物理士養成システムに関するアンケート調査：2021 年版
伊良皆 拓，金城優志，田中創大，恒田雅人，平島英明 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

88

三本拓也，高畠解

説

施設紹介
帝京大学大学院医学物理士コースの紹介
古徳純一，熊谷仁，上原隆三，白石憲史郎 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

106

連載コラム：シカゴ通信
民主主義の歴史を持つギリシャと神秘的なインド
土井邦雄 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

110

編集後記 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

121【複写される方へ】
本誌に掲載された著作物を複写したい方は，（社）日本複写権センターと包括複写許諾契約を締結されている企業の方でない限り，著作権者から複写権等の行使の委託を受けている次の団体から許諾を受けて下さい．
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CONTENTS
PREFATORY NOTE
Preface to Special Feature: Fundamental Knowledge of Neutronsin Medical Physics

Shunsuke YONAI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

65〈Special Issue Series: Radiological Protection Committee〉
REVIEWS

Basic Knowledge of Neutron: Physics

Keisuke MAEHATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

67

Biological Eﬀects of Neutron Radiation: An Overview

Tatsuhiko IMAOKA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

73〈Special Issue Series: Educational Committee〉
REVIEWPET Research in Clinical Oncology

Takuya MITSUMOTO, Masaru TAKABATAKE, Kazumasa INOUE, Masahiro FUKUSHI . . . .

80

REVIEW
Introduction of Young Researchers Association of Medical Physics andQuestionnaire Survey on Medical Physics Education and Medical Physics
Training System in Japan for Young Researchers in 2021
Hiraku IRAMINA, Masashi KINJO, Sodai TANAKA, Masato TSUNEDA,
Hideaki HIRASHIMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

88

INTRODUCTION OF RESEARCH FACILITY
Introduction of Medical Physics Course at Teikyo University

Jun ichi KOTOKU, Shinobu KUMAGAI, Ryuzo UEHARA, Kenshiro SHIRAISHI . . . . . . . . . .

106

COLUMN: Chicago Report
Greece and India with Proud History

Kunio DOI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

110

EDITORʼS NOTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

121

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 65–66 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

巻頭言
JSMP 放射線防護委員会企画
学会誌特集「医学物理分野に必要な中性子の基礎知識」（前）JSMP 放射線防護委員会

委員長

米内俊祐
量子科学技術研究開発機構

本号および次号で放射線防護委員会企画特集「医学物理PubMed にて「neutron」をキーワードに検索してみまし

分野に必要な中性子の基礎知識」を連載します．1 回目とた．図 1 は，PubMed に登録されている全論文数に対するなる本号では，「中性子の基礎知識」として，物理につい「neutron」をキーワードに検索した論文数の比（全体比）て前畑京介先生（帝京大学），生物について今岡達彦先生と，Article type を「clnical trial」とした場合のそれらの（量子科学技術研究開発機構）に執筆をお願いしました．

比（CT 比）を示しています．（Clinical trial は 1960 年以

2 回目の次号では「臨床現場における中性子」をテーマに，降のデータです．）J. Chadwick により中性子が発見され

3 つの放射線治療：ホウ素中性子補足療法 (BNCT)，光子

た 1932 年以後すぐに，生命科学，生物医学分野において線治療，粒子線治療において生成する中性子の物理的特徴

も中性子に関連する論文が公表され始めたことがわかりまや放射線防護で留意するべき事項について，田中浩基先生

す．例えば，1936 年には G. L. Locher により BNCT が提（京都大学），納冨昭弘先生（九州大学），森祐太郎先生（筑唱され 1），また，中性子の生物効果の研究 2）やそれに続く

波大学），松本真之介先生（東京都立大学）に執筆をお願

速中性子線治療が 1938 年に米国で開始されています 3）．

いしています．

全体比は 1950 年から単調に増加し，1970 年代ごろから現

上述のとおり，本特集では「中性子」に焦点を当ててい在まで 0.1% 程度で推移しているようです．Clnical trial

ます．現役世代の JSMP 会員のどのくらいの方が，研究の論文に注目すると，現在は 0.01% 程度低い値を示していや測定などで中性子を扱った経験があるか定量的にはわかますが，1970〜1980 年代ではばらつきはあるものの全体

りませんが，多くないだろうと推測しています．例えば，比より高くなっており 1989 年には約 0.30% に達していま

昨年度に開催された第 121 回日本医学物理学会学術大会です．この CT 比の増加には日本の貢献が大変大きいと考えの中性子に関する演題数は，全演題数 159 件のうち 8 演題られます．例えば，1968 年に畠中坦先生（帝京大学）がであり全体の 5% と少なくはないという印象を受けます

BNCT の脳腫瘍治療に成功したことや，1967 年以降，放が，特定の機関（5 機関）の学生，研究者からの発表でした．

射線医学総合研究所や東京大学医科学研究所での速中性子中性子を扱った研究に関するトレンドを調べるために線治療の開始が挙げられます．（陽子・重粒子線治療を含

図1

PubMed に登録されている全論文数に対する「neutron」をキーワードに検索した論文数の比（all article types）と，Article
type を「clinical trial」とした場合のそれらの比（Article type: clinical trial）．Clinical trial は 1960 年以降登録されている．

65

医学物理 第 42 巻 第 2 号

め，河内清光先生が「日本の粒子線治療のあゆみ」として，れらの中性子がどのように発生しどのような振る舞いをす「日本医学物理学会創立 50 周年

第 100 回学術大会記念

るか，人体にどう影響するかを理解することに重点を置き

特集号（Jpn. J. Med. Phys. Vol. 30 No. 3: 91–99, 2011）」

ます．また，放射線防護委員会企画ですが，基礎知識の延で解説されています．）

長線上に応用としての放射線防護があるため，内容は放射しかしながら，この CT 比の増加は 1990 年代にはブレー線防護に限定していません．これまで中性子に関する研究キがかかり，現在は 0.01% 程度になっています．これは，にほとんど触れることのなかった方が，突然，中性子の発高 LET 放 射 線 治 療 が 炭 素 線 治 療 に シ フ ト し た こ と や，生，振る舞いおよび人体への影響などの評価，解析をしな

BNCT で中性子源としていた原子炉の普及の難しさが影

くてはいけなくなった場合にも，本特集を見れば初動の対4）響したのではないかと推測します ．まとめますと，生命応ができる内容としたいと考えました．古くからの会員，

科学，生物医学分野について，中性子に関連した論文数の読者の方には，物足りない内容になるかもしれませんが，全論文数に対する割合は 1970 年代から大きく変わってい多くの新しい知見も含んでおりますので，ぜひ一読くださませんが，中性子の臨床試験に関する論文数の割合は大きい．

く減少していることになります．JSMP 会員は，臨床現場

Google Scholar を開くと「巨人の肩の上に立つ」と表示

もしくはそれに近い研究者が多いことを考えれば，現在，されます．本特集が，中性子の知識について，まずは巨人

中性子に関わる研究に携わっている会員は多くはないだろの肩までよじ登る一つの助けになればと思います．最後

うことにつながると思います．

に，本企画にご支援を頂戴した長谷川編集委員長ならびにさて，臨床研究が盛んであった 1970 年代を中心に中性子に関する生物医学研究また関連する線量評価などの物理研究について重要な成果が数多く報告されています．これ
らの成果は医療分野以外の物理，工学分野などの成果とともに，現在では，教科書にも掲載され，自己の学習により知識を得ることが可能になっています．当然のことながら，すべての内容を学習し，理解することが望ましいのですが，中性子を研究対象としていない，臨床で使用していないという方々には，日々の研究，業務の中で学習の時間を作ることは難しいかもしれません．本特集では，現在の臨床現場で使用もしくは発生する中性子に焦点を絞り，そ66

編集委員の皆様に心よりお礼申し上げ，私からの巻頭言とさせていただきます．
参考文献
1） Locher GL: Biological effects and therapeutic possibilitiesof neutrons. Am. J. Roentgenol. 36: 1–13, 1936
2） Lawrence EO: The biological action of neutron rays. Radiol. 29: 313–322, 1937
3） Stone RS, Lawrence JH, Aebersold PC: A preliminary report on the use of fast neutrons in the treatment of malignant disease. Radiol. 35: 322–327, 19404） 田中浩基，密本俊典，小野公二：世界初のサイクロトロンを用いた BNCT システムの実現．加速器 17(2): 81–85, 2020

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 67–72 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

解説〈連載：放射線防護委員会企画〉

中性子の基礎知識：物理前畑京介 *
帝京大学福岡医療技術学部診療放射線学科

Basic Knowledge of Neutron: Physics
Keisuke MAEHATA*

Department of Radiological Technology, Faculty of Fukuoka Medical Technology, Teikyo University

Neutrons are uncharged particles and exhibit strong ability to penetrate matter. Various charged particles and gamma rays are
emitted from nuclear reactions induced by neutrons passing through the matter. It is important to consider contributions of neutrons for estimating such quantities used in radiation protection as absorbed dose, equivalent dose and effective dose. In this article
basic knowledge of neutron is brieﬂy summarized concerned with physical properties of neutrons, neutron reactions, neutron sources, ﬂuence to karma conversion coefﬁcient, absorbed dose, equivalent dose, effective dose.
Keywords: physical properties of neutrons, neutron reactions, neutron sources, ﬂuence to karma conversion coefﬁcient, absorbed
dose, equivalent dose, effective dose

1.

はじめに

1932 年に Chadwick は，Po 線源から放射される α 線で照射された Be から放出される粒子が陽子とほぼ同じ質量密測定研究が展開されている 1）．
2.1

エネルギーによる中性子の分類

中性子は運動エネルギー En により概ね次のように分類

で電荷を持たないことを発見し，「中性子」と名づけた．

される．ただし便宜上の分類であり厳密ではない．

中性子は電荷を持たないため物質を透過する能力が高い．

1）超冷中性子物質を通過する中性子は，そのエネルギーに応じて弾性散・En ＜ 0.5 μeV

乱や中性子捕獲などの原子核反応を引き起こす．中性子が・平均速度が 10 m/s 程度以下と非常に遅い．

引き起こした原子核反応に伴い，様々な荷電粒子や γ 線が2）極冷中性子放出される．そのため，放射線防護で必要とされる中性子

・0.5 μeV ≤ En ＜100 μeVに関する基礎知識を簡潔に整理することが望まれている．

3）冷中性子

そこで本稿では，中性子の物理的特性や中性子源について

・100 μeV ≤ En ＜5 meV

簡単に整理したのち，中性子の線量評価について解説する．

4）熱中性子2.

中性子の物理的基本特性

中性子は電荷を持たず，陽子と共に原子核を構成する核・5 meV ≤ En ＜500 meV・室温 300 K において熱平衡状態にある熱中性子は En＝
25 meV, 平均速度は 2200 m/s である．

子である．中性子と陽子の質量はそれぞれ，mn＝939.566

5）熱外中性子

MeV/c2 および mp＝938.272 MeV/c2 であり，スピンは 1/2・500 meV ≤ En ＜10 keVである．中性子は原子核内部では安定であるが，原子核外・ホウ素中性子捕獲療法 (BNCT) に利用される．

部に取り出されると約 15 分の平均寿命で6）高速中性子

n→p＋e −＋ν̄ eのように陽子，電子および反電子ニュートリノに β 崩壊す・10 keV ≤ En
2.2

中性子の相互作用の分類

る．自由中性子の寿命はビッグバン元素合成開始時での中中性子には電荷がない．したがって，物質に入射した中性子と陽子の存在比を決定するなど現代物理学において重性子は，物質を構成する電子や原子核とクーロン相互作用

要な物理量であるため，現在でも最先端技術を駆使した精をしない．中性子と物質との相互作用は，本質的には原子* 連絡著者 (corresponding author) 帝京大学福岡医療技術学部診療放射線学科［〒836–8505 福岡県大牟田市岬町 6–22］

Department of Radiological Technology, Faculty of Fukuoka Medical Technology, Teikyo University, 6–22 Misakimachi, Omuta,
Fukuoka 836–8505, Japan
E-mail: maehata@fmt.teikyo-u.ac.jp67

医学物理 第 42 巻 第 2 号

核との「強い相互作用」を介した相互作用となる．「強い2.2.4 荷電粒子放出を伴う捕獲反応 (n, p), (n, d), (n, t),(n, α) など相互作用」が有効となる距離は原子核の大きさの尺度であ
る 10

−15

m 程度と非常に短いために，中性子と物質の相互2.2.1

中性子が捕獲され，その後に荷電粒子が放出される．これらの反応は eV から keV のエネルギー領域で起こる．中作用は荷電粒子との相互作用より頻度が低くなる．
弾性散乱 X(n, n)X

性子捕獲反応断面積は 1/v にほぼ比例する．したがって，

微視的物理現象を扱う量子力学では粒子が標的に衝突し低エネルギーの中性子に関しては，中性子捕獲反応が発生て運動方向を変える現象を散乱と呼ぶ．中性子と原子核 X

しやすくなる．元素によるが，中性子捕獲反応断面積は 1/vとの弾性散乱では，剛体球の衝突のように散乱前後で運動則に共鳴ピークが重ね合わされる．共鳴ピークの領域で量とエネルギーが保存する．エネルギーが MeV 領域まで

は，中 性 子 捕 獲 反 応 が 起 こ る 確 率 が 非 常 に 高 く な る．

の中性子が入射した場合，主として弾性散乱が発生する．

10

質量 mn の中性子が運動エネルギー En で質量 MX＝Amn の荷電粒子は中性子の検出に利用される．

標的核と弾性散乱したとき，反跳された標的核の平均運動

2.2.5
232

エネルギーは ĒX は以下の式で与えられる．

EX ＝

2A
En
2
A
( ＋1)

B(n, α)7Li, 3He(n, p)3H や 6Li(n, α)3H 反 応 で 放 出 さ れ る
核分裂反応

Th, 233U, 235U や 239Pu などの原子核は低速の中性子を吸収すると複合核を形成したのち，ほぼ同じ大きさの原子(1 )核に分裂するとともに 2〜3 個の中性子を放出する．放出される中性子の平均運動エネルギーは 2 MeV である．235U

中性子は標的核との弾性散乱を 1 回行うごとに平均しての核分裂反応では 1 回あたり 200 MeV 程度のエネルギーĒX の運動エネルギーを失う．中性子と重い原子核との弾が解放される．なお，(n, p), (n, d), (n, t), (n, α) などの荷性散乱では，散乱前後で中性子はエネルギーをほとんど変電粒子放出を伴う中性子捕獲反応は核分裂反応とは区別さえることなく運動方向のみが変化する．一方，軽い原子核

れる．

との弾性散乱では衝突 1 回あたりに中性子が失う運動エネ

2.2.6

核破砕反応

ルギーは大きくなる．中性子とほぼ質量が等しい (A＝1)

核破砕反応は約 100 MeV を超える運動エネルギーを中陽子との弾性散乱では，1 回の衝突後の中性子の平均運動性子によって引き起こされる多数の二次粒子放出を伴う非エネルギーは En / 2 になる．正面衝突した場合には，入射弾性核反応である．（運動エネルギーが 15 MeV 程度の場

中性子のすべての運動エネルギーは陽子に与えられ衝突後合でもわずかながらではあるが核変換反応を起こすことがに入射中性子は停止しする．

できる．）エネルギーが十分に高い陽子や中性子が物質に

2.2.2

非弾性散乱 X(n, nʼ)X*入射すると以下の二段階の核反応が発生する．

中性子と原子核 X との非弾性散乱では中性子との散乱後第一段階は入射中性子が核内の個々の核子（陽子，中性に励起状態の原子核 X* が残り，γ 線を放射して基底状態の子）と衝突する．このとき衝突された核子も十分に高いエ

原子核になる．非弾性散乱が起こるためには，中性子は原

ネルギーを持つので入射中性子と共に核内核子との衝突を子核を励起するのに十分なエネルギーを有する必要があ

繰り返す核内カスケード状態を形成する．核内カスケード

る．一般的にこのエネルギー閾値は原子核の質量数と共に状態では陽子，中性子，パイ中間子（π , π0, π＋）が放出さ減少するが，概ね 1MeV 以上である．この閾値よりエネルれ励起状態の残留核が残る．これら粒子の放出方向は中性

ギーが低い場合は弾性散乱が起こる．

子の入射方向に強い指向生を示す．

2.2.3

γ 線放射を伴う捕獲反応

中性子が原子番号 Z, 質量数 A の原子核 X に捕獲され，–核内カスケード状態が終了すると残留核に留まった核子の運動エネルギーはすべての核子間で平衡状態に達する．

その後，原子番号 Z, 質量数 A＋1 の原子核 X から γ 線が放第二段階ではすべての核子が熱平衡状態になった励起状態射される．一般的に，中性子の速度を v とすると中性子捕の残留核から中性子，陽子，重陽子，三重陽子，α 粒子な

獲反応断面積は 1/v にほぼ比例する．したがって，低エネ

どが 0.1〜10 MeV の運動エネルギーで等方的に放出されルギーの中性子に関しては，中性子捕獲反応が発生しやす

る．この過程は蒸発過程と呼ばれる．蒸発過程による粒子

くなる．元素によるが，中性子捕獲反応断面積は 1/v 則に放出が終了すると励起状態の残留核から γ 線が放射される．

共鳴ピークが重ね合わされる．共鳴ピークの領域では，中

2.2.7

核変換

性子捕獲反応が起こる確率が非常に高くなる．熱中性子にある原子核が放射性崩壊や人工的な核反応によって他の対して比較的大きな断面積を有すること，生成核の半減期種類の原子核に変わることを核変換と呼ぶ．使用済み核燃が数十分から数日と扱いやすいこと，放出 γ 線のエネルギー料に含まれる半減期が極めて長い核種へ中性子を当て，核が汎用の半導体検出器などで測定しやすいことなどの理由

分裂反応あるいは中性子捕獲反応を起こし短寿命の核種にで，112In や 197Au は熱中性子束分布の計測に利用される．

変える群分離・核変換技術の研究開発が進められてい
る 2）．

68

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

3.
3.1

解説

ルエンスΦは以下の式で与えられる．

中性子源

Φ＝

放射性同位元素

比較的容易に利用できる中性子源として 252Cf 線源があ

dN
da

(2 )

フルエンスΦは粒子の球への入射方向には依存しない．フる． Cf は半減期 2.56 年で自発核分裂を起こし，その際ルエンスの単位は［m − 2］である．

に中性子と γ 線を放出する．中性子と同時に γ 線が放出され放射線輸送計算では体積要素 dV［m2］を通過した粒子のるので，γ 線を時間基準とした飛行時間法を用いることで，軌道長の総計を dl［m］としたフルエンス

252

Cf 線源の中性子エネルギースペクトルが計測できる．

252

一方，低エネルギー α 線で発生する 9Be(α, n)12C 反応を中性子源として利用することができる．この場合，α 崩壊

Φ＝

dl
dV

(3 )

が用いられる．

する放射性同位元素と Be を組み合わせた複合線源が中性9子源となる．国内では，半減期 433 年で α 崩壊する 241Amと Be を組み合わせた Am-Be 線源が中性子源として利用
9

されている．

4.2

カーマ

非荷電粒子（光子や中性子のような間接電離放射線）が物質を通過するときは，非荷電粒子が生成した二次荷電粒子
によりエネルギーが付与される．非荷電粒子が質量 dm［kg］

3.2

加速器

の物質領域で生成したすべての二次荷電粒子の初期（生成加速器で加速された陽子などを標的核に照射したときに起きる核反応により中性子を発生させる．大強度陽子加速器 施 設（J-PARC）の 物 質・生 命 科 学 実 験 施 設 で は，直後）の平均運動エネルギーの和を dEtr［J］とするとき，
カーマ K は以下の式で与えられる．

破砕反応で発生するパルス中性子を利用した様々な研究が

dEtr
(4 )
dm
カーマ K の単位は［J/kg］であるが，グレイと呼ばれる単展開されている 3）．

位［Gy］が用いられる．

3 GeV の高エネルギー陽子を水銀標的に入射して起こる核

K＝

一方，比較的小型のサイクロトロンやライナックで数MeV 程度に加速した陽子の 7Li(p, n)7Be や 9Be(p, n) 9B 反応で中性子を発生する方式は，近年，ホウ素中性子捕獲療
4）

4.3

吸収線量

放射線が質量 dm［kg］の物質に平均エネルギー dε̅［J］
を与えたとき，この物質の吸収線量 D は以下の式で与えら法の中性子源として利用されている ．

れる．
3.3

原子炉

熱中性子がある 235U に捕獲されると核分裂反応を起こ
し，核分裂片と 2〜3 個の中性子が放出される．放出され

dε
(5 )
dm
吸収線量 D の単位は［J/kg］であるが，グレイと呼ばれる
D＝る中性子の平均運動エネルギーは 2 MeV であるが，水な

単位［Gy］が用いられる．カーマは質量 dm［kg］の物

どの体系内では弾性散乱を繰り返して熱平衡状態の熱中性

質領域内における非荷電粒子の相互作用に依存する．一子になる．この熱中性子が他の 235U に捕獲されることで再方，非荷電粒子の吸収線量は質量 dm［kg］の物質領域でび核分裂反応が発生する．このように連鎖的に発生する核生成された二次荷電粒子に加え，周辺領域で生成され質量分裂反応を制御して定常的に維持する装置を原子炉と呼ぶ．

dm［kg］の物質領域を通過する二次荷電粒子の相互作用

原子炉は核分裂で解放されるエネルギーを電力に変換するにも依存する．個々の荷電粒子が相互作用で物質に与える発電だけではなく，安定な中性子源として研究に利用されエネルギー ε は統計的な揺らぎを持つが，ε の平均値 ε̅ を使ている．国内では，近畿大学原子力研究所の出力 1 W の原

う吸収線量には組織内における相互作用の統計的変動は含

5）子炉が共同利用施設として教育や研究に活用されている ．
4.

中性子の線量評価

まれない．吸収線量は測定可能な物理量である．
4.4

等価線量

中性子の線量を評価する重要な量として，フルエンス，

放射線による人への影響は，組織や臓器に吸収されるエカーマ，吸収線量，等価線量，実効線量がある．これらのネルギーだけでなく放射線の種類によって異なる．そこで

量の定義を簡単に示し，中性子による吸収線量と実効線量種類の異なる放射線が人体に与える影響を同じ尺度で評価の算出について述べる．

する必要がある．臓器あるいは組織 T における放射線タイプ R による平均吸収線量を DT, R とする．このとき，放射

4.1

フルエンス

線タイプ R は X 線や γ 線，中性子などの放射線の種類によ2り与えられる．臓器あるいは組織 T における等価線量 HT

断面積 da［m ］の球を dN 個の粒子が通過するとき，フ69医学物理 第 42 巻 第 2 号

は以下の式で与えられる．
HT ＝

E＝

T

T

T

w D
R

w H ＝w w D

(6)

T,R

R

T

T

R

(8 )

T,R

R

ここで，wT は臓器あるいは組織 T の相対的な放射線感受性を表す組織荷重係数であり，次に示すように∑ TwT＝

ここで，wR は放射線タイプ R に対する放射線加重係数で1.00 となるように係数の値が定められている 8）．

ある．和は臓器あるいは組織 T に入射するすべてのタイプ• 骨表面，脳，唾液腺，皮膚0.01∑ TwT＝0.04の放射線について取る．中性子以外のタイプの放射線の放• 膀胱，肝臓，食道，甲状腺0.04∑ TwT＝0.16

• 生殖腺

0.08

∑ TwT＝0.08

6）

射線加重係数 wR は以下のように定数で与えられる ．
• 電子，X 線，γ 線，μ 粒子：wR＝1• 赤色骨髄，結腸，肺，胃，その他の臓器
0.12• 陽子，荷電 π 中間子：wR＝2∑ TwT＝0.72•α 線，核分裂片，重粒子線：wR＝20•計

一方，エネルギーにより異なった核反応を起こす中性子

実効線量 E は全身が均等に被ばくした場合に確率的影響の放射線加重係数 wR はエネルギー En の関数として以下のの程度が比較できる防護量である．防護量である等価線量

7）E の単位は［J/kg］であるが，シーベルトと呼ばれる単位式で与えられる ．
2－ ln ( En )  /6, En <1 MeV
2.5＋18.2e2－ ln ( 2 En )  /6
wR ＝ 5.0＋17.0e , 1 MeV ≤ En ≤ 50 MeV2－ ln ( 0.04 En )  /6
2.5＋3.25e, En ≥ 50 MeV
∑ TwT＝1.00［Sv］が用いられる．また，測定では実効線量 E の値を求めることはできない．

(7 )

4.6

中性子による吸収線量と実効線量

中性子エネルギーが 20 MeV より低い場合にはほとんどの組織あるいは器官における荷電粒子平衡が成立すると考エネルギーの関数とした中性子の放射線加重係数 wR のグ

えられるので，吸収線量の計算にはカーマ近似が適用されラフを Fig. 1 に示す．

る．このとき，中性子エネルギーが与えられると組織ある防護量である等価線量 HT の単位は［J/kg］であるが，シーベルトと呼ばれる単位［Sv］が用いられる．また，測定では等価線量 HT の値を求めることはできない．

いは器官のフルエンス–カーマ変換係数に中性子フルエン
スを乗じることで組織吸収線量の値が求められる．
中性子との相互作用で生成された２次重荷電粒子の飛程は短いので，中性子場においてビルドアップ領域を超えた

4.5

実効線量

深部では荷電粒子平衡が良い近似で成立する．制動放射は確率的影響であるがんや遺伝的障害の発症に関する放射発生しないので，中性子場において，荷電粒子平衡が成立

線感受性は組織や臓器ごとに異なるので，等価線量のみでするビルドアップ領域を超えた深部では，吸収線量とカーは評価できない．組織や臓器の放射線感受性の違いを考慮

マは等しいと仮定できる．単一エネルギーの中性子がある

して被ばくの影響を評価するための放射線防護の基本量で媒質を通過するときのカーマは以下の式で与えられる．

ある実効線量 E は以下の式で与えられる．

 μtr ( En ) K med ＝ EnΦmed ρ med(9 )ここで，En は MeV 単位の中性子エネルギー，Φmed はエネ
 μtr ( En ) ρ medルギー En の中性子のフルエンス， 

は媒質中におけるエネルギー En の中性子の質量エネルギー転移係数である．
通常，中性子の質量エネルギー転移係数ではなく，以下の式で定義されるフルエンス–カーマ変換係数が使用される．

κ Φ ＝ K ＝ EnΦμtr ( En )fGy ⋅m2 ρ(10)

ここで，fGy＝1×10 − 15 Gy である．フルエンス–カーマ変換係数は中性子フルエンスあたりのカーマである．荷電粒子平衡が成立している媒質中で中性子フルエンスが与えられれば，媒質中の物質のフルエンス–カーマ変換係数から
Fig. 1

70

Radiation weighting factor for neutrons as a function of neutron energy

その物質の吸収線量を算出することができる．中性子のフルエンス–カーマ変換係数 κΦは以下の式で与えられる．

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)κ Φ ＝C

解説N Q ( E )σ ( E )
j

ij

j

n

(11)

n

ij

i

10 − 29 m2 であり 14N(n, p)14C の反応断面積より小さい．しかしながら，単位質量あたりに A150 に含まれる水素原子

ここで，Nj は媒質を構成する標的元素 j の単位質量あたり数は窒素の約 40 倍なので，A150 では窒素より水素によるの個数で単位は kg − 1 である．σij (En) はエネルギー En の中

中性子捕獲反応が発生する確率が高くなる．1H(n, γ)2H 反性子が標的元素 j で荷電粒子 i を生成する断面積で，単位応ではエネルギー 2.23 MeV の γ 線が放出される．荷電粒には b（バーン）が用いられ 1b＝1×10子の放出ではないが，Q̄＝0.626 MeV として 14N(n, p)14C− 28

m である．Q̄ij
2は中性子反応で標的元素 j から放出される荷電粒子 i の平反応と同様に κΦの値を計算すると

均運動エネルギーで単位は MeV である．C はフルエンス–J 
25  atom 
× 6.02 × 10 
 MeV  kg κ Φ ＝1.60 × 10－13 

カーマ変換係数の単位を Gy · m2 に変換するための係数である．

× 2.23  MeV  × 0.332 × 10－28与えられた元素についてのフルエンス–カーマ変換係数
κΦ［Gy · m2］は，中性子の荷電粒子生成断面積から計算さ m2 
 atom －16
2＝7.13 × 10 Gy ⋅ m 

れる．熱中性子に対する κΦ［Gy · m ］に関しては，人体組2織に多く含まれる 14N と H の中性子捕獲反応 14N(n, p)14Cとなる．荷電粒子の場合と異なり，非荷電粒子である γ 線と 1H(n, γ)2H が重要である．反応断面積が既知であれば，光子のエネルギーは直接的にカーマに寄与しない．中性子

これらの中性子捕獲反応から熱中性子のフルエンス–カーが照射された領域が小さく γ 線が相互作用することなくそ

マ変換係数の値を求めることができる．

の領域から出ていく場合は，熱中性子による吸収線量は

まず，A150 組織等価プラスチックにおける熱中性子捕14N(n, p)14C 反応のみを考えればよい．中性子の照射領域

獲反応 14N(n, p)14C による κΦを計算する．対象となる元素増加に伴い，1H(n, γ)2H 反応の吸収線量への寄与が無視では 14N のみなので (11) 式はきなくなる．A150 の場合，直径 1 cm の球の形状になると(12)

κΦ＝CNQ̅ σthと な る．反 応 断 面 積 は σth＝1.83 b＝1.83×10

H(n, γ)2H 反応と 14N(n, p)14C 反応の吸収線量への寄与は同1程度となる．A150 球の直径が γ 線の平均自由行程の 5 倍程

m であ度より大きくなると，荷電粒子平衡が良い近似となる．こる．この反応で放出される荷電粒子（p と 14C）の平均運のとき 1H(n, γ)2H 反応の吸収線量への寄与は 14N(n, p)14C 反動エネルギーは Q̄＝0.626 MeV である．この運動エネル

応の寄与の 26 倍となる．人体の大きさでは 1H(n, γ)2H 反応

ギーは陽子と炭素 14 それぞれの質量の逆数に比例して配の吸収線量への寄与は無視できない．

− 28

2

分される．A150 には 1 g あたり 0.0351 g の窒素原子が含ま9）れる ．窒素の原子量 A＝14.0, アボガドロ数 NA＝6.02×

中性子が生体組織の元素と弾性散乱したときは，反跳標的核の平均運動エネルギー ĒX が Q
̅ となる．(1) 式より運動

10 mol/atom より，1 kg の A150 に含まれる窒素原子数はエネルギー En の中性子が水素，炭素，窒素，および酸素

N＝( 0.0351×6.02×10 23 /14.0 ) ×1×10 3 ＝1.51×10 24と弾 性 散 乱し たときの Q
̅ は，そ れ ぞ れ，0.5En, 0.142En,

23

atom⁄kg となる．したがって，A150 における熱中性子捕

0.124En および 0.111En となる．これらの反跳原子核の水中

獲反応 14N(n, p)14C に対するフルエンス–カーマ係数 κΦ のでの飛程は十分に短く，En が 20 MeV の場合に反跳原子核に値は次のように求められる．

付与される運動エネルギーは半径 25〜40 μmの領域になる．

J 
24  atom × 1.51 × 10 
 MeV  kg κ Φ ＝1.60 × 10－13 

× 0.626  MeV  × 1.83 × 10

－28

＝ 2.77 × 10－17

 m2 
 atom Gy ⋅ m 
2

中性子エネルギーが 20 MeV を超えると，ほとんどの組
織あるいは器官における荷電粒子平衡が成立しなくなるので，モンテカルロシミュレーションコードを用いた中性子輸送計算で組織吸収線量の値が計算される．モンテカルロ
法は乱数を何度も繰り返し用いて計算機実験を行うシミュ
レーションの一方法である．現象の素過程を支配する確立

二次荷電粒子である陽子の生体組織中の飛程は 10 μm 程度

法則がわかっているとき，計算機を用いてこれらの素過程なので，非常に小さい生体組織試料でも荷電粒子平衡は成が実際に起こっているかのように再現する．光子，電子，

立しカーマと吸収線量は等しいと考えてよい．

陽子，中性子などの放射線粒子と物質の様々な相互作用に続いて，A150 組織等価プラスチックにおける熱中性子

関する断面積，エネルギー付与，エネルギースペクトル，

捕獲反応 1H(n, γ)2H による κΦを計算する．A150 には 1 g あ

放出粒子の角度分布などの基本データがそろえば，放射線たり 0.101 g の水素原子が含まれる ．水素の原子量は A＝粒子が物質を通過する際に発生する様々な挙動を平均的な

9）1.01 な の で，1 kg の A150 に 含 ま れ る 水 素 原 子 数は N＝数値として計算することができる．代表的な放射線輸送モ(0.101×6.02×1023/1.01)×1×103＝6.02×1025 atom/kg とンテカルロシミュレーションコードには，日本原子力研究

な る． H(n, γ) H の 反 応 断 面 積 は σth＝0.332 b＝0.332×

開発機構発機構を中心に開発された PHITS (Particle and

1

2

71

医学物理 第 42 巻 第 2 号

吸収線量に大きく寄与をする．人体深部における吸収線量のおよそ 90% は水素の中性子捕獲反応で放出されるエネル
ギー 2.2 MeV の γ 線による．残りの約 10% は 14N(n, p)14C 反応で放出される陽子と 14C 反跳核が寄与をする．中性子エネルギーが 10 keV を超えると光子による寄与の割合は急激に小さくなり，1 MeV では 20% 程度になる．中性子エネルギーが 1 keV を超えると水素との弾性散乱で放出される陽子の寄与が重要になるが，数 MeV を超えると中性子反応で放出される様々な荷電粒子の寄与が中性子エネル
ギーと共に大きくなる．
5.
Fig. 2

Absorbed dose per neutron ﬂuence for the brain of
the male reference phantom. AP, antero-posterior;PA, postero-anterior; LLAT, left lateral; RLAT,
right lateral; ROT, rotational; ISO, isotropic

ま

と

め

本稿では，まず，中性子の物理的特性や中性子源について簡単に整理した．次に，中性子線量の解説としてフルエ
ンス–カーマ係数の計算例を示し，モンテカルロシミュ
レーションコードを用いた組織吸収線量や実効線量の計算について述べた．本稿が放射線防護で必要とされる中性子に関する基礎知識の整理に役立てば幸いである．
参考文献

Fig. 3

Effective dose per neutron ﬂuence for the male reference phantom. AP, antero-posterior; PA, postero-anterior; LLAT, left lateral; RLAT, right lateral;
ROT, rotational; ISO, isotropic

Heavy Ion Transport code System)10）などがある．
ICRP Pub. 116 には，1 meV から 10 GeV の単一エネル
ギーの中性子を男性と女性の標準ファントムに照射した場
合ついてモンテカルロシミュレーションコードによる計算で求めたフルエンスあたりの組織吸収線量が表にまとめられている 11）．例として男性の脳の吸収線量とエネルギーの関係 12）を Fig. 2 に示す．図中の AP, PA, LLAT, RLAT,
ROT, ISO は，それぞれ，中性子の入射方向が正面から，背面から，左側面から，右側面から，周辺からおよび等方的である場合を示す．このようにして求めた組織吸収線量から (8) 式を用いて実効線量を計算することができる．
単一エネルギーの中性子を男性標準ファントムに照射したときのフルエンスあたりの実効線量とエネルギーの関
係 13）を Fig. 3 に示す．等方的な中性子照射の場合，中性子
エネルギーが 10 keV 程度までは，二次的に発生する光子が72

1） 三島賢二：中性子で見る素粒子・原子核・宇宙物理．加速器 13: 220–228, 20162） 辻本和文：加速器駆動システムを用いた核変換技術の研究
開発の現状．Isotope News 751: 15–20, 2017
3） Takada H, Haga K, Teshigawara M, et al.: Materials andlife science experimental facility at the Kapan Proton
Accelerator Research Complex I: Pulsed spallation neutron source. Quantum Beam Sci. 1: 8, 2017, doi:10.3390/
qubs1020008
4） 鬼柳善明：加速器を用いた中性子源．加速器13: 192–197, 20165） https://www.kindai.ac.jp/rd/research-center/aeri/（2022 年
2 月 14 日アクセス）
6） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . Table 2.1, p. 34
7） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . equation (2.8), p. 35
8） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . Table 2.2, p. 36
9） Pedro A, Burns DT, Nahum AE, Seuntjens J, Attix FH:
Fundamentals of ionizing radiation dosimetry. Table
19.1, p. 815, 2017, Willey-VCH Verlag GmbH & Co. Weinheim, Germany10） https://phits.jaea.go.jp/indexj.html（2022 年 2 月 14 日 ア ク
セス）11） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . pp. 171–201
12） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . Table C.16, p. 187
13） ICRP Publication 116 Conversion Coefﬁcients for Radiological Protection Quantities for External Radiation Exposures . Table A.5, p. 130

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 73–79 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

解説〈連載：放射線防護委員会企画〉

中性子線の生物学的影響：概説
今岡達彦 *
量子科学技術研究開発機構放射線医学研究所放射線影響研究部

Biological Effects of Neutron Radiation: An Overview
Tatsuhiko IMAOKA*

Department of Radiation Effects Research, National Institute of Radiological Sciences, National Institutes for Quantum Science and Technology

Exposure of human body to neutrons occurs in radiotherapy using high-energy radiations. This review summarizes knowledges
related to biological effects of neutrons, including those obtained in recent projects in Japan and Europe. A study of Japanese atomic
bomb survivors with recently revised dosimetry indicated very high relative biological effectiveness (RBE) of 25–80 (as point estimates) regarding cancer risk. Animal studies indicate RBE of 2–100 or even higher regarding cancer induction, which seem to havea peak around 〜1 MeV. Evidence suggests that these values depend on the age and sex. Reported RBE regarding the effects on thelens of the eye is in a similar range and sometimes very high. Regarding other tissue reactions, reported RBE values range from
2–10. Experiments at the cellular level have reported RBE of 1–5 regarding cell killing, 2–20 regarding induction of mutations(with a peak at 〜1 MeV), and 〜1 regarding induction of DNA double strand breaks. A simulation study predicted that the RBE of
induction of complex DNA breaks peaks at 〜1 MeV with a value of 〜17. The complex breaks produced are likely to be far less inamount than simple DNA breaks, leading to a subtle increase in the yield of total DNA breaks; however, these complex damages
may be very efﬁcient in inducing mutations and cancer. Thus, the combination of the yield of complex DNA damage and its efﬁcacy
in inducing cancer is considered to underlie the high RBE of neutrons regarding cancer risk.
Keywords: neutrons, relative biological effectiveness, cancer risk, mutation, DNA damage

1.

はじめに

しうる影響であるため，しきい値が明瞭でないと考えられている．

放射線治療において中性子線は，粒子線や高エネルギー

原子力事故のような例は別として，現代の医療の現場にX 線と物質の相互作用によって発生する．その生物効果

おいて中性子線の線量が非常に高くなることは考えにく

は，エネルギーに大きく依存するが，低 LET 放射線と比く，主な関心は確率的影響であると思われる．

較すると概して高い傾向がある．また，電荷を持たず透過力が高いことから被ばくの範囲は広くなる．そのため，中性子線の人体への影響は関心の高い問題である．

1.2

中性子線の放射線加重係数と RBE

全身の確率的影響の大きさを表現するツールが実効線量であるが，その計算過程においては吸収線量に放射線加重1.1

放射線の生体影響の分類

係数を乗じる．中性子線の放射線加重係数はエネルギーの

放射線による健康への影響は，組織反応（以前は確定的連続関数であり，10−2 MeV 以下と 103 MeV 以上では約 2.5

影響と呼ばれたもの）と確率的影響に大別される．組織反で，その中間の 1 MeV で最大値 20.7 をとる 1）．この形状

応にはしきい値が明瞭に存在し，急性障害，胎児の発生障は理論的というより経験的に導かれている．この関数は確害，晩発障害の一種である白内障等がある．一方，確率的率 的 影 響 に 関 す る 生 物 学 的 効 果 比 (relative biological

影響には，晩発障害の一種であるがんや白血病（血液系のeffectiveness, RBE) に基づいていると ICRP は説明してい細胞のがんの一種）と，子孫への影響である遺伝性障害がる 1）．

あって，そのしきい値は明瞭でない．
組織反応は，一定以上の細胞が機能を喪失することで臓

1.3

中性子線生体影響研究に関する動向

器機能が低下して現れるため，大多数の細胞が健全な状態

我が国では 1999 年に東海村 JCO 臨界事故が起こり，中を保てるような低い線量では出現しないと考えられる．一性子線の被ばくが社会の関心を集めた．放射線医学総合研

方，確率的影響は，遺伝子変異を持つ単一の細胞から発生究所（放医研，現在の量子科学技術研究開発機構）では，*連絡著者 (corresponding author) 量子科学技術研究開発機構放射線医学研究所放射線影響研究部［〒263–8555 千葉市稲毛区穴川 4–9–1］
Department of Radiation Effects Research, National Institute of Radiological Sciences, National Institutes for Quantum Scienceand Technology, 4–9–1 Anagawa, Inage-ku, Chiba-shi, Chiba 263–8555, Japan
E-mail: imaoka.tatsuhiko@qst.go.jp

73

医学物理 第 42 巻 第 2 号

JCO 事故を受けた国の施策により低線量影響実験棟がる．近年，線量推定の改訂により，この情報が利用できる

2003 年に竣工したが，これは生物実験用中性子線発生装ようになった．これと最新のがんリスクの情報を統合した

置 NASBEE（Neutron-exposure Accelerator System for

解析により，本方法で推定される中性子線 RBE の信頼性

Biological Effect Experiment に 由 来 す る 名 称）を 擁 し，は，かつてより改善された 4）．その推定値は臓器により 25

衛生管理の行き届いた動物実験施設を併設する，世界に類〜80 という高いものであるが，95% 信頼区間も下は 10 かを見ない施設である．この施設を用いて 2006〜2016 年でら上は 190 までと広い（Table 1, 左）．以前より改善され発達期被ばく影響研究プログラムが実施され，放射線治療

たとはいえ，さらなる不確実性の低減が必要だといえる．

の安全を目指した小児被ばく影響の研究が進展した．この

2.1.2

研究は量子科学技術研究開発機構でも引き続き実施されてその他の疫学研究

中性子線の被ばくを受けるその他の集団として，原子力産業従事者，速中性子線や高エネルギー X 線（光核反応にいる．
一方，欧州連合では ANDANTE プロジェクトが 2012〜

よる中性子線を含む）によるがん治療を受けた患者，宇宙2015 年に実施され，放射線治療の安全をめざした線量評

線由来の中性子線を受ける航空乗務員等がある．しかし，価，生物影響，疫学の総合研究が進展した．

いずれも中性子線の線量に比べて他の放射線が多い，人数が少ない等の理由により，中性子線 RBE の推定には不向

本稿の構成

1.4

きであるとされる 2）．

本稿では，中性子線の個体レベルにおける発がん影響を

近年では，欧州の ANDANTE プロジェクトにおいて，初めに述べ，続いてそれらの元になる細胞・分子レベルの陽子線治療を受けた患者の二次がんリスクの解析によって影響を説明する．その際，国際がん研究機関 (IARC) が中性子線 RBE を推定することに関するフィージビリティ

2000 年に発行したモノグラフ研究が実施された．その結果，正常組織の中性子線量は低2）に主に基づきつつ，2000

年代以降の国内外の研究で得られた最新の知見等もまじえ

いため，数十年の追跡によって RBE が求められるとは考て紹介する．

えにくいという結論が得られている 5）．

2.

個体レベルの疾病リスクに関する知見

2.2

実験動物における発がん

全般的な傾向として，発がんや眼の水晶体への影響の2000 年前後までに行われた動物実験（主にマウス，ラッRBE は 2〜100 以上と高い場合が多く，それ以外の正常組

ト，稀にウサギ，サル）の結果が IARC モノグラフにまと織障害に関しては 2〜10 未満と比較的小さい場合が多い．

められている 2）．これら約 20 報の研究は主に 1 MeV 前後，
1〜数百 mGy における実験であり，報告されている約 40

ヒトにおける発がん

2.1個の中性子線 RBE の推定値は，2 前後から 100 までといっいくつかのヒト集団の中性子線への被ばく線量を見るた範囲にある（Table 1, 右）．この中には，RBE の値がマと，集団線量では宇宙に由来する自然放射線の被ばく量がウスの性別によって異なるというものがある．また，Fig.

圧倒的に多いが，一人あたりの線量では原子力労働者や航1A には，同モノグラフにまとめられたデータを，横軸に空機乗務員・添乗員の被ばく量が比較的多い 2）．中性子線

中性子線エネルギーをとってグラフで表現した．

への被ばくによる人体の発がんの影響を調べるためには，発がん等の確率的影響に関しては，被ばくがない場合に比較的高い線量の中性子線に被ばくした人間集団を研究す

も疾病の発生がかなり多くあるため，低線量被ばくの小さる必要があるが，そのような集団は多くない．

な影響を自然発生の頻度と区別して定量することは，一般

2.1.1に困難である．放医研では近年，特殊な遺伝子組換えマウ

原爆被爆者研究広島・長崎に落とされた原子爆弾の核分裂放射線の大部分は γ 線であるが，少量の中性子線も含まれる．

スに誘発された脳腫瘍のゲノムを解析することによって，低線量であっても放射線被ばくに起因する脳腫瘍を特定す

初期の研究では，放射線量あたりのがんリスクが広島でる技術を開発した 6）．この技術と NASBEE を併用した実

長崎より高かったことと，原爆における中性子線の含量が験によって，マウスの脳腫瘍による死亡に関する低線量中

広島と長崎で異なると考えられたことから，それらを統合

性子線の RBE を求めることに成功した 7）．その値は，最して中性子線の発がん影響の RBE を推定する試みが行わも感受性の高い出生後 1 日で 21.5 であり，その前後ではそ2）れた ．しかし，放射線量の推定の改良が進むにつれ，中

れよりも低かった 7）．

性子線の含量は全線量の 2% 以下と低いことがわかり，こまた，乳腺の放射線発がんへの感受性は，思春期前後でれを利用した中性子線 RBE の推定の信頼性は高くないと特に高いことが知られる．放医研の NASBEE を用いた実されるようになった

2）, 3）．

験では，ラットの乳がん罹患に関する RBE の被ばく時年

中性子線と γ 線の線量の比は，両都市間のほか，爆心地

齢への依存性を調べている．この実験では，乳児期，幼若からの距離，爆心地に対する体の向き等による個人差があ期，思春期直後に被ばくしたラットの乳がん罹患の RBE

74

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

Table 1

解説

Estimates of neutron RBE regarding carcinogenesis
Organ

All organs

Atomic bomb survivors4)

Animal studiesa

RBE (95% CI)

Energy (MeV)̶Breast25 (10, 50)

Brain
Thyroid
Bone marrow

35 (10, 80)
40 (15, 90)
45 (15, 95)

Lung

50 (15, 115)

Liver

60 (20, 135)

Intestine

80 (20, 190)

Dose (Gy)

RBE

3.1

0.125–1

5–8

1 and 2.5
̶
0.5
2.43
2
2
̶
1 and 5
̶
0.4
̶1.6–2.1
̶
7.5
0.4
2.13
̶

1.8–5.5
0.001
0.001
0.001
0.05–2.0
0.025–0.5
̶
0.001
0.001
0–0.4
0.001
0.016–0.1
0.1–0.25<1
0.09–0.17
0–2.0
0.5–1.0

3–4
33
15
100
7.5–26.3b, 8)
7.1–21.5b, 7)̶
1.8
2.8, 132.3
19, 23–24
30–50
25–40
4.5 and 7.4 c
13–28b
15 and 2.5c
2–823)

Information is cited from IARC2) unless otherwise indicated. b Depends on age at exposure. c Male and female, respectively. ̶, notreported.

a2.3

子孫への世代を超えた影響

ヒトにおいて放射線による世代を超えた影響の存在を示した信頼性の高い研究はなく，中性子線に関してもそれは同じである．マウスにおいて，累積 0.4, 0.5 Gy の 252Cf 核
分裂中性子 (2.13 MeV) を照射した雄の子孫で，新規の突然変異が発生する確率が上昇したとの報告 11）, 12），累積 0.5〜1 Gy の加速器による単色中性子線 (0.2, 0.6 MeV) を照射した雄マウスの子の数の減少や子世代における発がんの増加が認められたとする報告 13）がある．
2.4

眼の水晶体への影響

実験動物の研究で推定された RBE の値が，IARC モノ
グラフにまとめられている 2）．ヒトで得られた知見も合わ
せて表にまとめた (Table 2)．それによると，RBE の値は
1 Gy 前後では一桁のオーダーであるが，数 mGy においては 200 以上となる場合もある．

Fig. 1

Relative biological effectiveness (RBE) reported inexperiments. (A) Induction of tumors in animals.
(B) Induction of chromosomal aberrations. Values(dots) and ranges (vertical bars) obtained in a single experiment are indicated, in which overlaps
are shown by darkening of the color. Based on data
in IARC2）

2.5

その他の組織反応

IARC モノグラフでまとめられたデータによると 2）, ヒト
やマウス，ラット，サルにおいて，皮膚，造血系，呼吸器，中枢神経系，精巣，腎臓の障害に対する中性子線の RBEが報告されている．エネルギーの範囲は 1〜14 MeV であり，RBE の値は 2〜8.6 である 2）．放医研では，胎児を 10
MeV 中性子線で照射した後の神経系障害に先行する神経が 7.5，9.3，26.1 であることが報告され ，やはり，最も細胞アポトーシスの誘導を調べている．RBE の値は線量感受性の高い時期の RBE が最も高かった．発生した乳がに依存するが，線量 0 における極限が最大値であり，そのんの性質やゲノム異常に，γ 線誘発がんや自然発生がんと値（RBEM と呼ぶ）を 9.8 と推定している 14）．

8）の違いは見つかっていない 9）, 10）．
75

医学物理 第 42 巻 第 2 号

3.

現する．Table 3 にいくつかのコロニー形成実験で得られ細胞レベルの実験による知見

た RBE の値の例を示した．その値はエネルギーに依存すDNA は情報を持った分子であり，その情報は細胞の活るが，おおむね 5 以下であり非常に高くはない．

動の要である．放射線は，DNA に二重鎖切断等の損傷をこれらは不死化した培養細胞で行われた実験である．近作る．DNA の切断が修復されないまま残存すると，細胞年，個体の発がんは組織幹細胞と呼ばれる細胞から発生すは死に至ると考えられる．細胞は DNA 切断を再結合してると考えられるようになり，ANDANTE プロジェクトで修復することができるが，誤った修復をすることで DNAはヒトの乳腺から採取した組織幹細胞で同様のコロニー形の情報に誤りが生じる．DNA 情報の変化を突然変異（あ成実験を行った．その結果は，エネルギー 0.56〜17 MeV

るいは単に変異）と呼ぶ．生存や増殖に必須の遺伝子に突での RBEM が 1〜2.5 というものであり，おおむね 5 以下と然変異が起こって機能しなくなると，やはり細胞は死に至いう意味では培養細胞実験と矛盾しない結果であった 15）．

る．こういった細胞死が，上記の様々な正常組織障害（発マウス神経幹細胞の実験では核分裂中性子の RBE が最大

がんを除く）の原因となる．また，細胞が死にこそしなで 9.7とやや高いが，その値は 0 Gy 付近では 5 に近づく 16）．

かったが，細胞増殖の制御を行っている遺伝子に突然変異が起こった場合，その細胞が無限に増殖してがんとなる可

3.2

突然変異

能性が生じる．つまり，発がんと関係の深い細胞レベルの突然変異の一種に染色体異常がある．これは DNA 二重現象は，主に突然変異である．眼の水晶体の影響がどのよ

鎖切断の再結合の誤りによって，顕微鏡レベルで観察可能

うに生じるかについては議論がある．

な染色体の変化が生じる現象である．原子力事故や速中性

ここでは，細胞死，突然変異，DNA 損傷に関する中性子線治療によって中性子線に被ばくした人を観察した研究では，最大 17 年後までリンパ球の染色体異常の増加が観子線の影響について述べる．

察されている 2）．突然変異に関する実験で得られた中性子
3.1

細胞死

線の RBE については，1 から 20 以上の範囲にわたってお放射線生物学において細胞死は，コロニー形成法によっり非常に高い値も含まれる 2）(Fig. 1B)．なお，X 線が誘発て調べるのが一般的である．この方法は，培養細胞が生する染色体異常は 2 つの切断点を誤って再結合したと考え存・増殖してある程度の大きさに至ったもの（コロニー）られる形状のものが多いが，中性子線が誘発する染色体異の数を計測し，非照射の場合の値からの変化を相対値で表

常では，3 つ以上の切断点が誤って結合されてできたと考Table 2Estimates of neutron RBE regarding defect of the lens of the eye
Energy (MeV)

Dose (Gy)RBECataract in patients receiving fast neutron therapy
Lens opaciﬁcation in mice25）

7.5
0.43

Lens opaciﬁcation in mice26）
Lens opaciﬁcation in rats27）

14
0.44

2.2
0.001
1
0.01–0.38
0.002
0.01
0.05

2.5
330
6
9–21
250–500
50–100
10–20

Study
24）

Table 3

Examples of estimates of neutron RBE regarding cell killing

Cell line used
V79 (hamster)28）

L-929 (mouse)29）
HeLa (human)30）
V79 (hamster)31）
AL (fusion of human and hamster)32）
L5178Y (mouse)21）aEnergy (MeV)RBE

Deﬁnition of RBE

0.11
0.22–0.43

35

10% survivala

0.66–12
6
15
3.5
̶ (thermal)
2.3
0.33
14
6

4
3
1.7
1.5
1.5
2.2
3.55
5.2
1.8
2.0

10% survival
Ratio of D0 values
10% survival
10% survival
10% survival

Ratio of neutron and reference radiation doses that give 10% survival as compared to nonirradiated control.

76

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

えられる複雑な異常の割合が高い 17）．

ANDANTE プロジェクトでは，中性子線による DNA 二

突然変異の発生頻度が非常に低いこと，突然変異のある

本鎖切断クラスター（近接した DNA 二本鎖切断）の生成

細胞は生き残らないことが多いことから，染色体異常よりに関するシミュレーション研究が行われた 22）．その結果も小さな突然変異を調べるには工夫が必要である．そのよによると，物質との相互作用によって中性子線が生成する

うな手法の一つとして，細胞に薬剤感受性を与える遺伝子

二次粒子として，低エネルギーでは電子が主であるが，に注目し，薬剤存在下で生存できるようになった細胞の数

1 MeV 前後を境として反跳陽子が主となる．反跳陽子のをコロニー形成法で調べるというものがある．この方法で電離密度は，中性子のエネルギーが 1 MeV 以下で最も高も 10〜20 程度の高い RBE 値が観測されている (Table 4)．

く，1 MeV 以上ではエネルギーと共に低くなる．その結以上は培養細胞で行われた実験であるが，誘発された突果，DNA 二本鎖切断クラスターの生成に関する RBE は

然変異は発がんの原因になると考えてよいのだろうか．量1 MeV 前後で最大（約 17）となる．同様に，核変換で放子科学技術研究開発機構では，動物に中性子線を照射して出される重陽子は 10 MeV より高いエネルギーでエネル発生したがんの DNA を調べている．その報告によると，

ギー依存的に増加し，その電離密度がエネルギーと共に低中性子線が誘発したと考えられるがんでは介在欠失と呼ばくなる結果，DNA 二本鎖切断クラスターの生成に関するれる突然変異（2 つの切断点を誤って再結合することで発RBE は 20 MeV 前後にもう 1 つのピーク（約 14）を持つ．

生したと考えられる）によって発がんに関連する遺伝子がこの形状は，発がんや染色体異常の実験で得られた RBE

異常となっている場合が多く，中には 3 つ以上の切断点を値のエネルギー依存性とよく類似している．

誤って結合したような複雑な異常も見られたとしており，

4.

培養細胞レベルの知見との整合性がある 7）, 18）．

ま

と

め

以上より想定される中性子線の生物学的影響の骨子を
3.3

Fig. 2 にまとめた．中性子線と物質の相互作用によって生DNA 損傷DNA 損傷（特に DNA 二本鎖切断）に関する実験で得ら成される反跳陽子や重陽子は，高い密度の電離によって，れた中性子線の RBE は，主に 1 前後と低い (Table 5)．中

修復の困難な複雑な DNA 二本鎖切断を作ると考えられ

性子線による DNA 二本鎖切断の生成には直接作用の寄与る．その生成量は，単純な DNA 損傷に比べるとそれほどが比較的大きいと考えられるが，間接作用による酸化的な多くないと考えられ，DNA 二本鎖切断の全体量，その結塩基損傷も多く生じており，細胞にとって修復困難な複雑果としての細胞死や組織反応（確定的影響）の RBE を著な損傷（特にクラスター DNA 損傷と呼ばれる，複数の損しく高めるほどではない．しかし，突然変異や発がんに対傷が近接する損傷）が多く生成されるという実験的証拠もしては複雑な損傷が大きく寄与しているため，その RBEある

19–21）．

は著しく高くなると想定される．このように，発がんのEstimates of neutron RBE regarding induction of
mutations

度の両者によって決定されるのかもしれない．発がんのCell line used

べたが，これも「複雑 DNA 損傷」の発がんへの寄与度がRBE は，複雑な DNA 損傷の生成量とその発がんへの寄与
Table 4

L5178Y (mouse)33）
M5S (mouse)34）
TK6 (human)35）
AL (fusion of humanand hamster)32）

a

Gene

Energy
(MeV)

RBE

Hprt
Hprt
TK, HPRT
a1

2.13
2.13
4.2
0.33
0.43
0.68
2.0
14

＞10
4.9–7.4
10
30
19a
15a
13a
4.2

Read on the graph in the original paper.

Table 5

RBE は性別や被ばく時の年齢に依存するという結果を述
年齢によって異なると考えれば説明がつく．
最後に，今後の中性子線生物影響研究の展望について私見を述べたい．まず，最近の原爆被爆者のがんリスクの研究で提示された 20 以上の RBE が妥当なものであるかという検証が要る．そのために，この研究の詳細を公開して検証することが重要であるほか，複雑な DNA 損傷の生成量と発がんへの寄与を定量的に証明して RBE の成り立ちを説明することが本質的課題だと考えられる．また，水晶体

Estimates of neutron RBE regarding induction of DNA double strand breaks
Cells used

HeLa (human)
Reticulocyte (mouse)36）
Epithelioid (human)37）
V79 (hamster)31）
L5178Y (mouse)21）
Yeast38）
30）

Method of measurement

Energy (MeV)RBE

Neutral ﬁlter elution
Micronucleus
Neutral ﬁlter elution
Neutral ﬁlter elution
Neutral ﬁlter elution
Pulsed-ﬁeld gel electrophoresis̶ (thermal)
̶ (ﬁssion)
0.85
2.3
6
14

2.6
1.9
1
1
0.4
2.5

77

医学物理 第 42 巻 第 2 号

Fig. 2

Summary of the possible mechanism underlying the high relative biological effectiveness (RBE) of neutrons. DSB, DNA
double strand breaks

への影響の RBE が高いメカニズムは不明であり，複雑なDNA 損傷の生成との関係を中心に明らかにすべきであろう．子孫への影響についても知見が少なく，実験的証拠の蓄積とともに，原爆被爆者研究における最新の中性子線量評価を使った再解析が有効であろう．
謝辞
本稿においては，量子科学技術研究開発機構の NASBEE 及び低線量影響実験棟動物実験施設を使用して得られた結果も紹介した．施設の維持管理に尽力された関係各位に感謝いたします．
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著者紹介
今岡 達彦（いまおか・たつひこ）（現職名）量子科学技術研究開発機構放射線医学研究所グループリーダー
放射線被ばくの生体への影響を研究している．国際放射線防護委
員会タスクグループ 111 通信委員，日本放射線影響学会副理事長，
東京都立大学客員教授を務める．

79

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 80–87 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

解説〈連載：教育委員会企画〉

腫瘍学分野における PET 研究［第 3 部］
三本拓也 *1，高畠

賢 2，井上一雅 2，福士政広 2, 3

中央 RI 教育・研究施設

1

帝京大学

2

東京都立大学3

つくば国際大学

健康福祉学部

放射線学科

医療保健学部

診療放射線学科

PET Research in Clinical Oncology
Takuya MITSUMOTO*1, Masaru TAKABATAKE2, Kazumasa INOUE2, Masahiro FUKUSHI2, 3
1

Department of Radioisotope Research Center, Teikyo University

2

Department of Radiology, Faculty of Health Sciences, Tokyo Metropolitan University

3

Department of Radiological Sciences, Tsukuba International University

Positron emission tomography (PET) in nuclear medicine is especially used for diagnosis in clinical oncology, and PET/CT examination using 18F-FDG is very useful for staging and therapy evaluation of cancer. The excellent property of PET diagnosis is thatthe functional information of cells can be evaluated quantitatively, but it also has the problem that its quantitative value ﬂuctuates
depending on image reconstruction conditions and body movements/respiratory movements. In this paper, we summarize the PET
research that has been conducted so far in clinical oncology, and also introduce our researches for improve the quantitativeness.
Keywords: PET, PET/CT, FDG, SUV, oncology

はじめに検査・画像解析におけるマンパワーと PET 薬剤合成におけるサイクロトロンの設置が問題である．循環器領域では悪性新生物（腫瘍）は，厚生労働省の調査より死亡原因

虚血性疾患の診断のため薬剤負荷を行う必要があり循環器

1 位であり，医療費に関しては全体の 1 割を占めている．

医の立ち会いが必要である．また血流情報を画像化するた腫瘍の診断に関しては，臨床症状，病理診断や画像診断なめの PET 薬剤は，サイクロトロンを用いて合成しなけれどによって総合的に行われる．従来の画像診断では，腫瘍ばならない．脳神経領域も同様に様々な PET 薬剤が必要の 悪 性 度 評 価 は，Computed Tomography (CT) や Mag-であり PET 画像を定量解析する手法も動脈採血や動体解

netic Resonance Imaging (MRI) などの形態画像によって析を伴うため専門的な施設で行われているのが現状であ行われてきたが，形態による評価のみでは限界があった．

る．

現在は，「分子イメージング」による分子生物学的な情報

腫瘍学分野における PET 薬剤も様々存在するが，臨床を個々の腫瘍で得ることが可能となり数多くの研究が行わで最も用いられるのはグルコース代謝を反映する 2-［18F］

れている．「分子イメージング」の中核である陽電子放射

ﬂuoro-2-deoxy-D-glucose (FDG)1）, 2）である．18F で標識さ断層撮影 (Positron Emission Tomography: PET) は，個々れた FDG は，半減期が約 110 分とポジトロン核種の中での症例・病変に対して非侵襲的に分子生物学的情報を提供も長いので製薬会社からのデリバリーにも対応しておりし治療方針に貢献する．

PET 装置を有する施設で広く使用されている．一般的な

本稿では，これまで取り組まれてきた腫瘍学分野におけ

PET 装置の空間分解能は約 5 mm であるので微小病変検出

る PET 研究や著者らが定量性を改善するため行った研究というより，転移・再発診断や薬物療法による治療効果判などに関して紹介する．

定の役割が大きい 3）．本稿で紹介する研究についても FDG

1.

PET に関してPET は，体内に投与した PET 薬剤の集積を Standardized Uptake Value (SUV) といった指標を用いることで細胞の活動性を定量的に評価可能である．

を用いたものである．
2.

PET 装置に関して

PET 装置には，PET, PET/CT, PET/MRI の体幹部をイメージングする装置と乳房などに限定した乳房専用装置な

PET 診断は，腫瘍学，循環器，脳神経の 3 つの分野で使どがある．現在の PET 装置の大部分は，コストや汎用性用されているが，大部分は腫瘍学分野となる．この理由は，の 観 点 か ら 形 態 診 断 に 優 れ る Computed Tomography*

連絡著者 (corresponding author) 帝京大学 中央 RI 教育・研究施設［〒173–8605 東京都板橋区加賀 2–11–1］
Department of Radioisotope Research Center, Teikyo University, 2–11–1, Kaga, Itabashi-ku, Tokyo 173–8605, Japan
E-mail: tmitsumoto@med.teikyo-u.ac.jp80Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)(CT) と組み合わせた PET/CT 装置である．

解説

SUVpeak10）が使用される．SUVpeak とは，SUVmax を一般的な PET 装置は，BGO や LSO といった無機シンチ

中心に 3 次元関心領域 (Volume of Interest: VOI) であるな

レータとシンチレータからの微弱な蛍光を増幅する光電子

ら 1 cm3, 2 次元関心領域の ROI では，SUVmax が存在す

増倍管 (Photomultiplier Tube: PMT) によって構成される．

る断面で SUVmax を中心に直径 1.2 cm の円領域を設定しPMT は，磁場の影響が大きいため PET/MRI では PMT のて得られる平均値であり，画像再構成パラメータやノイズ

代わりにフォトダイオードのシリコン光電子増倍管 (Sili-

による SUV の変動を低減することが可能である．

con Photomultiplier: SiPM) を用いる．最近の PET/CT 装
置 も SiPM を 用 い た 半 導 体 PET/CT が 増 加 傾 向 に あ る．

4.

PET イメージングにおける分解能や定量性

SiPM は高価であるがファトンカウンティング技術によりPET イメージングは，体内に投与されたポジトロン核

PMT と比べ空間分解能が向上する 4）．乳房専用 PET 装置

種から発生する消滅放射線を同時計測し画像化する．PET

は，対向 型のタイプ (Positron Emission Mammography:

における画質は，空間分解能で定義され定量性に直結す

PEM) と リ ン グ 型 の タ イ プ (dedicated breast PET: db-

る．総合分解能を FWHMtot，ポジトロンレンジ（陽電子PET) の 2 種類に分類されるの飛程）を FWHMP，ポジトロンの角度揺動による非共線

3.

5）
〜7）

．

SUV に関して一般的な SUV は下記の式で示される．簡単に述べると
PET 薬剤が体内に均一に分布 (SUV＝1) したと仮定した量に対する PET 薬剤の集積量で示されることになる．人体の比重を 1 としたとき，無単位となる．
SUVbw (g/ml) ＝

組織放射能量 (Bq) / 組織容量 (ml)投与放射能量 (Bq) / 体重 (g)性を FWHMN，検出器の有限寸法を FWHMD，検出器の相互作用を FWHMB とし α を画像再構成の因子とした場合以下の式で示される 12）．
FWHMtot2222＝α × FWHMP＋FWHMN＋FWHMD＋FWHMB

PET イメージングにおける定量性は，上記の空間分解
能に加え技術的要因，生物学的要因，物理学的要因の 3 つで 変 動 す る こ と が Boellaard ら に よ っ て 報 告 さ れ て い

SUV body weight (SUVbw) は， 関心領域 (Region of

る 13）．技術的要因は，計測精度のための PET 装置とドーInterest: ROI) における PET 薬剤の取り込みを，投与量とズキャリブレータとのクロスキャリブレーション，減衰補患者の体重で標準化した指標であり，一般的な SUV を指正のための PET 装置と関連機器の正確な時間設定，PET

す．SUVbw は，体重で標準化されるため肥満になるほど薬剤を正確に投与するための投与機器精度などをいう．物

体脂肪の影響によって臓器などが過大評価される．これ

理学的要因は，PET イメージングにおける画像再構成パ

は，FDG のような PET 薬剤は，脂肪への取り込みが低い

ラメータの設定，造影剤を使用した際の影響，画像解析にためである．この対策として体重の代わりに除脂肪体重やおける ROI の設定などをいう．生物学的要因に関しては，

体表面積で標準化した SUV lean body mass (SUVlbm) や上述した体格の影響のほか，血糖値，イメージングまでのSUV body surface area (SUVbsa) が検討されたが汎用性

待機時間，イメージング中の呼吸運動であり，体内動態ながないため本邦では受け入れられておらず，研究的な使用

ど人体に関わるものをいう．

8）
〜10）

．除脂肪体重を算出する推定式は男女

特に物理学的要因である画像再構成や生物学的要因であ間で異なりモデルも欧米式である，我々が検討した研究でる呼吸の変動などが PET 画像に影響を与える大きな因子

は，女性は良好な結果を得られたが男性では，実際の除脂となる．

がされている肪体重に比べ推定式によって算出された除脂肪体重は高くなる固定的な誤差を生じる結果であった 11）．

5.

画像再構成

SUV の種類については，ROI の設定によって名称がPET 画像の画像再構成は，統計学的手法である逐次近異なる．病巣における ROI 内の最大ピクセル値を示す

似画像再構成法の Ordered Subset Expectation Maximi-

SUVmax や ROI 内の平均ピクセル値を示す SUVmean な

zation (OSEM) 法がベースとなっており，時間差を利用しどがある．SUVmean は閾値を設けて求める．抽出方法は，て 検 出 位 置 の 精 度 を 向 上 さ せ る 技 術 (Time Of Flight:

ROI 内の最大値にパーセンテージを設定する相対的方法

TOF) や点広がり関数 (Point Spread Function: PSF) を用と数値を直接指定して抽出する絶対的方法に分けられる．

いることで部分容積効果を軽減する分解能補正などが組み

SUVmean は抽出された領域内ピクセルの平均値となる．

込まれる 14）〜17）．画像再構成において，より正確な定量結SUVmax は簡易的な指標であり細胞レベルで評価したい果を得るためには，理論的には反復回数を増やすことが有分子イメージングにとっては理想的な指標であるため診断効である 18）, 19）．しかし反復回数の増加は，信号の増強とで使用されるが 1 ピクセルのみによって定義されることに同様にノイズの増強をもたらすため描出能を高めるために注意が必要である．近年では最大値に近い平均値である

は，コントラストとノイズの関係を考慮する必要があ81医学物理 第 42 巻 第 2 号

る 20）．近年では，ノイズのみの強調を緩和する係数を用

同期：Phase 法と振幅同期：Amplitude 法の 2 種類に大別いた統計学的方法も利用される ．特に分解能補正は，図 1

される 21）, 22）．呼吸のモニタリングは，赤外線追跡カメラ

4）に示すとおり SUV を著しく変化させるため注意が必要とを 用 い た Varian 社 の Real-time Position Management

なる．

(RPM) システムなどを通して行われる．
6.

呼吸性移動による影響

Phase 法は，正確な位置精度，病変や臓器の移動量などについて評価が可能である．ただし，呼吸位相の分割数にPET イメージングでは，安静呼吸下で行われるため呼応じてカウントが分割され，また 4D-CT が必要であるた吸の動きを含んだ累積画像となる．したがって，病変は，め呼吸の制御と被ばくの問題がある．呼吸の制御に関して

図 2 に示すように呼吸停止時と比較し実際より大きく描出

は，PET および CT のイメージング中に得られた呼吸波形

され，SUV は低下する．この問題を改善する方法が呼吸が RPM システムで良好に認識できれば精度の高い画像が同期イメージングである．呼吸同期イメージングは，位相得られるが現実的には呼吸波形は安定しない．これは，睡図 1 分解能補正の効果に関して
a は分解能補正無し，b は分解能補正有りの画像である．分解能補正によって SUV が向上するが，過補正している場合もあり注意が必要である．視覚的に定性評価する場合にはよいが定量的な評価を行う場合には誤差を考慮した工夫が必要となる．SUVpeak を用いることで SUVmax の過剰な補正を軽減可能．

図 2 膵臓がん患者における呼吸変動を表した最大強度投影画像 7）右下に示す UG は，呼吸同期がない通常の検査で得られる PET 画像．呼吸の影響によって，病変はボケ SUV の値は減少する．呼吸の位相によって SUV は変動する．

82

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

図 3 全身 MIP 画像
FDG の分布と異なり脳の集積は低い．4DST は DNA 合成を反映するので骨髄などの集積が高い．

眠による影響や患者自身が呼吸の状態を認識できないなどである FLT や 4DST である 26）〜29）．さらに，低酸素イメー

いくつかの理由が考えられる．そこで，我々は患者自身にジング剤である FMISO などが挙げられる 30）．それぞれの呼吸波形を投影する視覚フィードバックに基づいたイメー

全身 MIP 画像を図 3 に示す．基本的には FDG で診断が難ジングを提案し定量性の改善を行った．通常の呼吸同期イ

しい領域で使用されるため，脳腫瘍や前立腺がんに適用さメージングに比べ，呼吸同期精度が向上し病変の定量性改れるが，診断目的に応じて PET 薬剤の選択を行う必要が善に有効であった 23）．

ある．

Amplitude 法に関しては，Phase 法に比べ，カウントが8.

得られること，4DCT を必要としないため，被ばく量を抑PET 診断えられるがコントラストは Phase 法に比べ若干劣る．こPET イメージングは，全身の画像を一度の検査で得るれまでの呼吸同期イメージングは，セットアップなどによことが可能であるので，はじめに述べたように微小病変検る検査時間の増加，被ばく量の増加などの理由によって研出というより，転移・再発診断や薬物療法による治療効果

究など特殊なケースでしか行われていなかったが，最近で判定に利用される．特に悪性リンパ腫における治療効果判は，これらの問題を改善した技術が用いられ通常の臨床に定の有効性は高い．FDG を用いたステージングおよび治おいても呼吸同期イメージングが可能となった 24）, 25）．

療効果判定の基準である Lugano 分類に則り診断が行われ

7.

PET 薬剤について：FDG とその他の薬剤

現在の PET 検査には，ブドウ糖代謝を反映する FDG がる 31）．図 4 に悪性リンパ腫の治療におけるモニタリングを示す．治療期間中における interim PET も予後予測に有効である 32）．

主に用いられている 1）, 2）．FDG の集積度は腫瘍の悪性度を

ここで，PET 診断の方法について述べる．PET 診断は，比較的良く反映し，治療前診断，治療後評価などに関して視覚的に評価する定性評価と SUV を用いた定量評価で行臨床的に有用性が認められたことから，本邦では 2002 年

われる．定量評価に関しては，ほぼ SUVmax が用いられに保険承認され，グルコース代謝を指標とする機能画像診

る．これは，第 3 節「SUV に関して」で解説した理由に断が実用化した．

加えて，誰が ROI を設定しても病変を含んでいれば計測

FDG は様々な腫瘍に用いられ腫瘍診断に必須の薬剤でできる単純な指標であるためである．これまでの PET 研

あるが，あくまでもグルコース代謝を反映した分布を示す

究の多くは SUVmax による評価であり良悪性鑑別や予後ため生理的集積の高い脳や尿路系，また炎症への取り込み予測などのエビデンスが構築された．しかし SUVmax は，等が診断精度に影響を及ぼす問題がある．FDG 単独での装置の性能向上や画像再構成技術の向上によっていくらで診断はある程度限界があり，このような問題を補うため新も変動してしまうため，最近の研究では，誤差を軽減する

しい PET 薬剤が求められている．FDG 以外の製剤は，ア

SUVpeak が一緒に測定される．特に 2010 年頃から半導体

ミノ酸代謝イメージングのメチオニン (MET)，膜脂質代PET 装置の登場や画像再構成法の進歩から微小病変など

謝イメージングのコリン (CHO)，核酸代謝イメージングの SUV は，従来と比較し倍以上変動するようになったの83医学物理 第 42 巻 第 2 号

図 4 悪性リンパ腫の症例
化学療法後の治療効果判定のモニタリングに FDG-PET は有効である．

で数値のみに頼るのは危険である．装置などをアップデー実現する．db-PET イメージングの描出能および定量性にトした際には，ファントム評価や臨床評価によって従来装関しては，全身用 PET イメージングと比較して高い SUV

置との違いを把握しておく必要がある．

が得られることが報告されている 39）, 40）．

さらに SUVmax の限界について述べると，腫瘍領域内

我々の評価においても全身用イメージングのグループとに含まれるボクセルの最大値のみを反映した指標であるこ

比較して約 2.2 倍高い SUV が得られた（図 5）．局所進行とから，活動性病変の広がりや治療後の残存活動性病変の乳がん患者では，治療戦略を個別化するために，腫瘍のサ程度を正確に把握することが難しい．そこで代謝腫瘍体積

ブタイプを評価するため生検が行われる 41）, 42）．乳がんは，(Metabolic Tumor Volume: MTV) が定量指標として使用

異なる生物学的特性を有するサブタイプからなっており薬されている．MTV は SUVmean で定義される領域となる物治療による反応性や予後が異なるためサブタイプの同定

ので，放射性薬剤が集積した体積で定義され病変全体で診も重要である．Moscoso らは，db-PET の高分解能画像を断することが可能である．SUVmax を用いた診断法に比用いることで特徴量を利用するテクスチャ分析が乳がんのべ治療効果判定と予後予測に有効であることが報告されてサブタイプ同定に有効である可能性を報告している 43）ま．このような背景から最近の研究論文では，SUV-

た，乳房専用 PET イメージングは，病気の早期診断を可

max に加えて SUVpeak や MTV などの新しい指標が使用能にするだけでなく，治療に対する腫瘍の早期反応を決定されている．

することにおいても技術進歩しており今や治療を最適化す

いる

33）

PET 診断と治療を組み合わせたセラノスティクスに関るための重要な要素となる可能性がある．乳房専用 PET

しては， Lu-PSMA などがあり PET イメージング用のイメージングでは，PET 薬剤の集積量を定量可能である

Ga と β 線を放出する治療用 RI である

177

Lu とを組み合わため集積量を数値化しモニタリングすることでネオアジュ

せ た RI 標 識 PSMA (Prostate Speciﬁc Membrane Anti-

バント療法（術前薬物療法）の治療効果判定への利用が期

gen) リガンドによる前立腺がんに対する研究が行われて待されている 44）, 45）．

68

177

いる 34）, 35）．
9.

乳房専用 PET 装置による乳がん診断

放射線治療への応用や今後の研究に関して細胞の機能情報を反映する PET 画像を放射線治療計画

乳房専用装置 PET 装置を利用した研究は主に欧米で行に利用する機会が増加している．これは，PET 画像を使われている．乳がんの生存率は，T1b（0.5 cm 以上 1.0 cm

用する事で，標的描出精度の向上による局所制御率の改善未満）と T1c（1.0 cm 以上 2.0 cm 未満）の間に有意差があを期待するものであり，その可能性はすでにいくつかの論

り，死亡率を低下させるためには，1 cm 以下の直径を有文により報告されている 46）, 47）．

する小さい病変を早期に特定することが極めて重要となる

放射線治療では，肉眼的腫瘍体積 (Gross Tumor Vol-36）〜38）ume: GTV)， 臨 床 標 的 体 積 (Clinical Target Volume:．

乳房専用 PET 装置は，微小病変検出のための研究開発

CTV)，計 画 標 的 体 積 (Planning Target Volume: PTV) なが行われ 1994 年に初めて発表された．微小のシンチレー

どの輪郭描出に基づき治療計画が実施されるため，正確にタを採用することで高い空間分解能 (1.0 mm〜2.0 mm) を病変の進展範囲を把握することが重要である．

84

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

図 5 乳がん症例における描出能の違い
症例は，DCIS（T2N0M0，ステージ IIA）であり db-PET 画像 (a)，全身用 PET 画像 (b) および HE 染色標本 (c) を示す．db-PET 画像
は，全身用 PET 画像と比較して腫瘍の形状をより詳細に視覚化し，娘結節まで描出することが可能．

放射線治療計画における輪郭描出においては，放射線治難となる．対して，深層学習では，機械学習の主観的な特療医の個人差が指摘されているが，従来の CT 画像を利用

徴抽出・選択の代わりに，特徴を自動的に抽出可能である

した形態情報のみに基づく輪郭描出と比較して，PET 画ことが利点である．Huang らの報告では，頭頸部がん症像を用いることにより，形態情報へ機能情報を付加して評例において PET/CT 画像を用いた自動描出を深層学習に価できるため，個人差の収束が期待できる．Kajitani らは，

よって行い，これまでの報告と比較して高い精度で描出に頭頸部がん症例における原発巣精査で，PET 画像に基づ成功した 50）．PubMed などを参考にすると最近の PET 研

く GTV の感度が 96% であったのに対して CT 画像に基づ

究に人工知能 (Artiﬁcial Intelligence: AI) を利用した報告

く GTV は 81% であったと述べ，CT 単独より PET を併用が増加しており特に深層学習による研究が多い．深層学習．また，対象 15 名

では正解とする教師データからトレーニングによって特徴のうち 10 名において PET 画像を利用した GTV は，CT の量を自動的に作成する特性があるので閾値を用いた方法や

みの GTV よ り 範 囲 が 小 さ く，放 射 線 治 療 医 4 名による機械学習に挙げたような問題を解決し，未知の因子にも対GTV の 標 準 偏 差 は，優 位 に 低 か っ た と 報 告 し て い る．

応することが可能かもしれない．深層学習を用いた研究がZheng らの報告に関しても，非小細胞肺がん症例におい今後も多く行われていくことが予想される．

したほうが望ましいと報告している

46）て，4 名の放射線治療医による輪郭入力の誤差を軽減する
のに PET 画像は有用であり，特に無気肺症例において，顕著であったと報告している 47）．

ま

と

め

本稿では，PET の特徴や腫瘍学分野における PET 診断

MTV を描出する方法は，大きく 3 つに大別されておりの役割などを解説した．PET 画像は，分子生物学的情報①手動で描出する方法：現状のゴールドスタンダード，を反映し診断・研究の目的に応じて評価方法は様々であ② SUV に閾値を設定した方法，③機械学習や深層学習をる．PET 画像を取り扱う上で注意しなければならないの利用した方法である．SUV に閾値を設定した方法は，腫は，画像再構成パラメータなどによって画質は容易に変化

瘍の形状や画像再構成法のパラメータで変動するため診断することである．つまり画質が変わるということは，定量目的に応じて最適な方法を選択する必要があり標準的計測性が変わることであるので PET イメージングの条件は，法は存在しない．

ファントム評価および臨床評価によって決めたら一定の条

我々も GTV や MTV の計測精度を向上させるため，これ件で行っていく必要がある．SUV を用いた診断，不均一までに定量値に閾値を用いる様々な方法の検証を行った．

性などの構造解析を行うテクスチャ解析や AI を用いた機SUV の誤差を抑制した SUVpeak を用いた新しい方法を提械学習・深層学習に適用する PET 画像は再現性が大変重案し描出精度向上の有効性を報告したが個々の病変毎に最要である．さらに，定量性の変動に加えて核医学検査特有

適化することには限界もあった 48）．機械学習に関しては，のノイズや生理的集積などに起因した画質への影響なども

Stefano らが報告しており，頭頸部がん症例において PET

考慮して適切に PET 画像を取り扱う必要がある．

画像に機械学習を適用し自動描出したが PET 画像のみでは，CT 画像や MRI 画像を用いた方法と比較して空間分解能が劣るため解剖学的情報が乏しいとの結果であった 49）．
機械学習においても多施設からの異なる画像データを使用
してトレーニングとテストをする必要が多くあり構築が困

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908, 201750） Huang B, Chen Z, Wu PM, et al.: Fully automated delineation of gross tumor volume for head and neck cancer on
PET-CT using deep learning: A dual-center study. Contrast. Media. Mol. Imaging 2018: 8923028, 201887

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 88–105 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

解説
医学物理若手の会の紹介および若手を対象とした本邦の医学物理教育・医学物理士養成システムに関するアンケート調査：
2021 年版
伊良皆

拓 *1, 2，金城優志 1, 3，田中創大 1, 4，恒田雅人 1, 5，平島英明 1, 2

1

医学物理若手の会

2

京都大学医学部附属病院

3

琉球大学大学院

4

量子科学技術研究開発機構

5

千葉大学大学院

放射線治療科

医学研究科

放射線診断治療学講座

医学研究院

量子生命・医学部門

量子医科学研究所

物理工学部

MR 画像誘導即時適応放射線治療学寄附講座

Introduction of Young Researchersʼ Association of Medical Physics and Questionnaire
Survey on Medical Physics Education and Medical Physics Training System in Japanfor Young Researchers in 2021
Hiraku IRAMINA*1, 2, Masashi KINJO1, 3, Sodai TANAKA1, 4, Masato TSUNEDA1, 5, Hideaki HIRASHIMA1, 2
1

Young Researchersʼ Association of Medical Physics

2

Department of Radiation Oncology and Image-Applied Therapy, Graduate School of Medicine, Kyoto University

3

Department of Radiology, Graduate School of Medical Science, University of the Ryukyus

4

Quantum Medical Science Directorate, National Institutes for Quantum Science and Technology

5

Graduate School of Medicine, Chiba University

Details of Young Researchersʼ Association of Medical Physics (YRAMP) was introduced. In addition, several questionnaire surveys on medical physics education (MPE) or medical physicist training system (MPTS) in Japan have been conducted, none havetargeted the current status and issues of MPE and MPTS. The purpose of this study was to investigate those from the perspectiveof researchers and students under 35-year-old (y.o.). The questionnaire survey was conducted between 14th September to 14th
October 2021, for 112 members of the Young Researchersʼ Association of Medical Physics via Google Forms. The questionnaire wasin two parts: MPE (Part1) and MPTS (Part2). Three subparts were constructed in Part1: Classroom lecture, Clinical training, Education course accredited by Japanese Board of Medical Physicist Qualiﬁcation. Out of a total of 126 questions, 38 were mandatory
to be answered. No personal information was collected. Ninety-three members (83.0%) were answered. The age structure of the
respondents was as follows: 18–21, 22–26, 27–30, and 31–35 y.o.＝5.4%, 36.6%, 39.8%, and 18.2%. Of the respondents, 74.2% and11.8% answered that they ﬁrst heard of medical physics or medical physicist when they were undergraduate students and inhigh school or younger, respectively. In Classroom lecture, 61.3%, 17.2%, and 21.5% of the respondents answered that they weresatisﬁed or moderately satisﬁed , dissatisﬁed or moderately dissatisﬁed , and Not sure with the current MPE, respectively.
In Clinical training, Education course, and MPTS, 58.1%, 21.5%, and 20.4% of the respondents answered that they were satisﬁed
or moderately satisﬁed , dissatisﬁed or moderately dissatisﬁed , and Not sure , respectively. In both MPE and MPTS, approximately 88% and 51% of the respondents answered that holding lectures and study sessions for high school and undergraduate students and utilizing YouTube would be useful in promoting MPE and MPTS in Japan, respectively. The results of the questionnaire survey will provide useful data for MPE and MPTS in Japan.
Keywords: questionnaire survey, medical physics education, medical physicist training system, clinical training, young investigators

1.

はじめに

が参加し，特に不足している人材（薬物治療，放射線治療，
緩和医療）の養成を目的とした．各地で大学が連携して教2006 年にがん対策の一層の充実を図るため，「がん対策育体制を構築し，多数の人材養成を達成し高い評価を得て基本法」が制定された． その一環として，がん医療専門

いる．2012 年度には「がんプロフェッショナル養成基盤

職人材育成の必要性が論じられた．2007 年度には，文部推進プラン（第 2 期がんプロ）」が開始され，全国 15 拠点

科学省により「がんプロフェッショナル養成プラン（第 1100 大学が参加した．第 2 期がんプロでは，教育改革に研期がんプロ）」が開始された．これは全国 18 拠点 94 大学

究者養成，地域連携も加えた幅広い人材養成を目的とし，*連絡著者 (corresponding author) 京都大学医学部附属病院 放射線治療科［〒606–8507 京都府京都市左京区聖護院川原町 54］
Department of Radiation Oncology and Image-Applied Therapy, Graduate School of Medicine, Kyoto University, 54 ShogoinKawaharacho, Sakyo-ku, Kyoto 606–8507, Japan
E-mail: iramina@kuhp.kyoto-u.ac.jp

88Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

基 盤 構 築（講 座 整 備，教 員 配 置）に 重 点 が 置 か れ た．

さらに，会に参加したい人は若手であるため，なるべく費2017 年度からは「多様な新ニーズに対応する『がん専門用が発生しないように運営していく旨をそのミーティング

医療人材（がんプロフェッショナル）』養成プラン（第 3の参加者全員で共有した．それにしたがって，入会費や年期がんプロ）」が開始され，全国 11 拠点 81 大学が参加し会費等は一切かからないこととした．

ており，ゲノム医療や希少がんおよび小児がんに対応できる医療人材，ライフステージに応じたがん対策を推進する
人材の養成を目的としている．

2.2

医学物理若手の会の基本統計

会員になるための条件は次の 3 つである：① 35 歳以下

放射線治療における医療人材においては，第 1 期がんであること，②研究に意欲のある方，③ Google アカウン

プロから育成が行われてきた．特に，医学物理士においてトを持っていること．①については，博士号取得後 10 年もその重要性が認識され，32 の大学で医学物理士養成の未満を見越して設定した．②については，「医学物理学」

ためのカリキュラムが確立された．2012 年からは，医が放射線医学の高精度化に資する学問であることから設定

学物理士認定機構 (Japanese Board for Medical Physicist

した．③については，当会が Google の無料サービスを活Qualiﬁcation, JBMP) により，医学物理学教育のための修用することで，上述の通り一切特別な費用を徴収しない運士課程，博士課程，臨床研修課程の認定を開始した（認定

営形態としているためである．特に，「医学物理若手の会

医学物理教育コース，以下，教育コース）．2022 年時点で会員限定ポータルサイト」は，無料の Google sites を利用

修士課程 25 コース，博士課程 13 コース，臨床研修課程 2

しており，高品質な情報を提供している．

コースが認定され，本邦の医学物理教育および医学物理士

2022 年 1 月現在，当会には 117 名の会員が所属してい養成に大きく寄与している 1）．Kadoya et al. は 2015 年おる．図 1(a) に会員の所属（地方別）を示す．関東地方が最よび 2017 年に，本邦における医学物理教育および医学物も多く，次いで関西地方，中部地方となる．この分布は，理士養成システムの教育成果，キャリアパスに関する調査

文部科学省の第 3 期がんプロをおおよそ反映していると考を行い，本邦の医学物理教育および医学物理士養成システ

えられる．がんプロの育成事業の中に「医学物理士」の養ムが医学物理士養成に寄与しているという報告を行っ成も行う大学院があるが，四国地方の大学は医学物理士養た2）, 3）．しかし，実際に各大学の学部課程，修士課程，博成に参画しておらず，医学物理士の認知度が低いため，当士課程における具体的な教育方法や内容，医学物理臨床研会においても会員がいないと考えられる．図 1(b) に会員の修の方法や内容，医学物理士養成システムの内容，それら

年齢構成を示す．若手の会の名の通り，20 代の会員がバに対する満足度を調査した報告はない．また，Kadoya et

ランスよく在籍している．図 1(c) に会員の系統を示す．医

al. の報告から 5 年が経過し，本邦の医学物理教育および学物理士認定機構が認定する医学物理士には，診療放射線医学物理士養成システムの現状は変化している可能性があ

技師免許を持たない理工系学部出身の方（理工系）と，免る．一方で，2017 年には全国各地で医学物理分野におい許を持つ放射線技術系学部出身の方（放射線技術系），医て研究を行う若手や，医学物理に興味のある若手の交流の師免許を持つ方や上記に属さない方（その他）の 3 種類存場を目的として，「医学物理若手の会」が有志により設立在することに鑑み，当会でもグループ分けを行った．それ

された 4）．

ぞれの割合は，理工系：放射線技術系：その他＝25.6%：

そこで本稿では，まず医学物理若手の会について紹介す69.2%：5.2% である．図 1(d) に，会員の社会人種別・学る．また，医学物理若手の会のネットワークを利用し，年構成を示す．特筆すべきは，学部課程学生が 14 名在籍

35 歳以下の研究者・学生を対象として，本邦の医学物理していることである．学部課程から医学物理教育を行って教育および医学物理士養成システムの現状と満足度を調査いる大学は存在しないため，全国的には学部生の医学物理した結果を報告する．

の認知度はまだまだ低い状況である．しかし，当会会員か

2.
2.1

医学物理若手の会について

医学物理若手の会設立の経緯らの紹介などで当会に参加いただいている方も多く，次世代の医学物理を担うであろう学生たちに参加いただいている．図 1(e) に，教育コースに所属したことがあるかまたは

医学物理若手の会は，全国各地において医学物理分野で現在所属しているかどうかの分類を示す．教育コースを経研究を行う若手や，医学物理に興味のある若手の交流の場験している会員は 33 名で，経験者目線から各コースの特を目的として 2017 年に設立された．毎年 4 月に行われる徴を情報共有することができる．図 1(f) に，会員の取得資

日本医学物理学会学術大会に併せて，若手同士横のつなが格（複数回答可）を示す．図 1(c) で放射線技術系が 70%りを持つことを目的に交流会を開催したのがきっかけであ近くを占めていることを反映し，診療放射線技師免許をる．その後，本格的に会の設立に着手し，2018 年 4 月の持っている会員は 60.7% である．医学物理士として認定さ第 1 回医学物理若手の会ミーティングにおいて，会長・副れている会員は 35.9% である．したがって，当会は「医学会長・運営委員 5 名（会長，副会長含む）が選出された．

物理士」教育にも資すると考える．図 1(g) に，会員の国内
89医学物理 第 42 巻 第 2 号

図1

医学物理若手の会の基本統計（2022 年 1 月時点）の学会・職能団体の所属状況を示す．74.4% は医学物理学

2.3

医学物理教育における医学物理若手の会の役割会に所属している．一方で，15.4% は学会などに所属して当会は，医学物理を志す若手に必要と思われる情報を会いないため，関連する学会からの医学物理に関する情報を員限定ポータルサイトにて公開している．①認定医学物理

すぐに受け取ることができない．当会はそのような方たち

教育コース一覧およびそれぞれの大学院の入試申込締切への情報発信が可能である．図 1(h) に，当会を知った経日・入試日，②医学物理系の学会・研究会スケジュール，

緯を示す．ほとんどの方が，会員からの紹介となっている．

③医学物理士認定試験情報，④医学物理関係資料（公開さ

当会の一般公開用コンテンツは，ホームページ (http://

れている国内・海外のガイドライン），⑤医学物理関係学

igakubutsuri-wakate.kenkyuukai.jp) および Twitter

術論文サイト，⑥当会の基本統計，⑦会員の学位論文や発(https://twitter.com/YRAMP_MedPhys) を利用している．

表スライド，⑧会員名簿（公開可とした情報のみ）．学部「若手の会」と銘打っている通り，今後は若手の方々が利生のうち，とくに理工系の方は教員からの情報提供が少な用するコンテンツをリサーチし，情報発信していくことがく，自身で調べるほかない．しかし，当会が提供している

重要であると考える．

情報を活用すれば，スムーズに医学物理の世界に挑戦でき90Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

14 日時点）を対象とし，メーリングリストを利用しアンケーると考える．
3.

アンケート調査について

医学物理若手の会に所属する会員 112 名（2021 年 10 月

図2トを依頼した．回答有効期間は 2021 年 9 月 14 日から 10 月
14 日までとした．アンケートは二部構成とした．第一部は「医学物理教育」に関する質問群で，座学編・臨床研修編・回答候補者に送付した本アンケートの質問フロー91

医学物理 第 42 巻 第 2 号

認定医学物理教育コースと細分化した．第二部は「医学物答した．社会人が 59.1% を占めるが，修士・博士大学院生

理士」に関する質問群とした．アンケートは Google フォーが 29.0%，学部生は 11.8% だった．診療放射線技師免許取ムを利用した Web 回答形式とした．本アンケートは匿名と得者は 63.4%，認定医学物理士は 35.5% だった．自身を理し，医学物理若手の会の名簿と照会すると個人が特定可能

工学系だと答えた回答者は 26.9%，放射線技術系だと答えとなる，所属の都道府県などの情報は収集していない．

た回答者は 72.0% だった．

図 2 に，実際に回答候補者に送付した本アンケートの質問

図 4 に，回答者が「医学物理」や「医学物理士」を知っ

フローを示す．全 126 問の内，回答必須の質問は 38 問とした (a) 時期，(b) 経緯を示す．74.2% の回答者が大学生の時た．臨床研修の経験の有無や認定医学物理教育コースへのに知り，11.8% は高校生以前に「医学物理」や「医学物理所属の有無等で，回答が必要な質問数が変化する．

士」を知っていた．知った経緯の上位は，「高校や大学の4.
4.1

授業」が 39.8%，「指導教員からの紹介」が 24.7%，「インアンケート調査結果

ターネットでたまたま見た」が 12.9% だった．

回答者の基本情報

回答有効期間中に，93 名（医学物理若手の会会員の内

4.2

医学物理教育83.0%）から回答を得た．図 3 に，回答者の (a) 年齢構成，

医学物理教育として座学と臨床研修に分け，また学部課(b) 学生や社会人などの身分，(c) 最終学歴，(d) 取得資格（複程・修士課程・博士課程におけるそれぞれについてアン

数回答可）を示す．22〜26 歳および 27〜30 歳が 76.3%（93

ケートを行った．

名中 71 名）を占め，18〜21 歳も 5.4%（93 名中 5 名）が回

図3

回答者の基本情報(a) 年齢構成，(b) 身分，(c) 最終学歴，(d) 取得資格（複数回答可）

図 4 回答者の基本情報「医学物理」や「医学物理士」を知った (a) 時期，(b) 経緯（B: 学部，M: 修士，D: 博士）

92

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

4.2.1

解説

礎系科目）」，放射線治療学など放射線に関する科目を「物医学物理教育：座学編

医学物理士認定機構の医学物理士認定試験出題基準に従い，「物理工学系科目」と「医学生物系科目」と分類しア

理工学系科目（放射線系科目）」と細分化しアンケートを行った．

ンケートを行った．物理工学系科目については，さらに力図 5 に，各科目を初めて学んだ時期を示す．各科目とも学や電磁気学などの基礎物理科目を「物理工学系科目（基に学部課程で初めて受けた割合が多かった．図 6 に，物理

図5

図6

座学教育：各科目を初めて学んだ時期

物理工学系科目（基礎系科目）での教育資料の使用割合 (a) 学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程
物理工学系科目（基礎系科目）の教育内容の満足度 (b) 学部課程，(d) 修士課程，(f) 博士課程

93

医学物理 第 42 巻 第 2 号

工学系科目（基礎系科目）での教育資料の使用割合：(a)部の授業を履修したことが見受けられる．特に学部課程に学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程を示す．教育資料とおいて，上記の評価が多かった．不満な点への改善策としして「市販の教科書のみ」，「市販の教科書と科目担当者がて，「医学物理コース内で理工学系の講義を完結するこ

作成したスライド・資料の併用」，科目担当者が作成したと」，「放射線技術系出身者向けの講義体系を確立するこ

スライド・資料のみ」，「その他」と分類し，物理工学系科と」などが挙げられた．

目（基礎系科目）に含まれる全科目で上記の分類が 100%

図 7 に，物理工学系科目（放射線系科目）での教育資料となるように回答を求めた．各課程で最も使用割合が多の使用割合：(a) 学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程を示

かった教育資料は，「市販の教科書と科目担当者が作成しす．各課程で最も使用割合が多かった教育資料は，「市販たスライド・資料の併用」であり，学部課程で 97.6%，修の教科書と科目担当者が作成したスライド・資料の併用」

士課程で 69.6%，博士課程で 87.5% だった．内訳としては，であり，学部課程で 90.8%，修士課程で 71.4%，博士課程

使用割合が 100%＝全ての物理工学系科目（基礎系科目）

で 90.9% だった．内訳としては，使用割合が 100%＝全てで「市販の教科書と科目担当者が作成したスライド・資料の物理工学系科目（放射線系科目）で「市販の教科書と科の併用」である，が最も多かった．また，教育に対する満目担当者が作成したスライド・資料の併用」である，が最足度：(b) 学部課程，(d) 修士課程，(f) 博士課程を示す．
「やも多かった．また，教育に対する満足度：(b) 学部課程，(d)や満足している」，「非常に満足している」は学部課程で修士課程，(f) 博士課程を示す．「やや満足している」，「非83.3%，修士課程で 87.0%，博士課程で 100% だった．「や常 に 満 足 し て い る」は 学 部 課 程 で 93.8%，修 士 課 程 でや不満である」，「非常に不満である」とした理由として，95.9%，博士課程で 90.9% だった．
「やや不満である」，「非「医学と物理のつながりが全くなかった」，「単位のための常に不満である」とした理由として，「現場との乖離が見履修となった」，「放射線技術系出身者を想定した系統的なられる」，「市販書籍の情報が古い」，「教員の講義資料が診講義の構成となっていない」など，機械的に理学部や工学

療放射線技師国家試験対策に特化した内容が多い」などが

図7

94

物理工学系科目（放射線系科目）での教育資料の使用割合 (a) 学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程
物理工学系科目（放射線系科目）の教育内容の満足度 (b) 学部課程，(d) 修士課程，(f) 博士課程

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説挙げられた．不満な点への改善策として，「現場で働く現しているか，および (b) 医学物理をより普及させるための役の医学物理士・診療放射線技師がオムニバス形式で講義

方法，の結果を示す．「やや満足している」，「非常に満足を行う」，「市販書籍の改訂を頻繁に行う」などが挙げられしている」は 61.3%，「やや不満である」，「非常に不満でた．

ある」は 17.2%，「分からない」は 21.5% だった．「やや不図 8 に，医学生物系科目での教育資料の使用割合：(a)満である」，「非常に不満である」とした点として，「教科学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程を示す．各課程で最書などの体系が整っていない」，「地域や年代により教育がも使用割合が多かった教育資料は，「市販の教科書と科目

一貫しておらず、物理士そのものの像がぼんやりしすぎて担当者が作成したスライド・資料の併用」であり，学部課いる」，「理工系大学では放射線物理学や放射線治療につい程で 94.9%，修士課程で 77.8%，博士課程で 58.3% だった．

て学べる機会が非常に少なく，医学物理士を知る機会も少内訳としては，使用割合が 100%＝全ての物理工学系科目ない」，「診療放射線技師ベースの教育プログラムだと感じ（放射線系科目）で「市販の教科書と科目担当者が作成した」，「医学や生物の授業が少なく理工系出身者にとってはたスライド・資料の併用」である，が最も多かった．博士

ハードルが高い」，「教育シラバスは形式上であり，実情は課程では，「科目担当者が作成したスライド・資料のみ」

ほぼ自習となっていた」などが挙げられた．解決策としても 58.3% だった．また，教育に対する満足度：(b) 学部課

は，「理工系大学でも医学物理関連の授業を開講し，この程，(d) 修士課程，(f) 博士課程を示す．「やや満足してい分野についてのセミナーを理工系学部生に受講してもらる」，「非常に満足している」は学部課程で 98.3%，修士課

う」，「医学物理について，世間での認知が高まると状況が程で 94.4%，博士課程で 83.3% だった．
「やや不満である」，

変わってくると思う」などが挙げられた．

「非常に不満である」とした理由として，「選択できる授業が少ない」が挙げられた．
図 9 に，(a) 現状の日本の医学物理教育（座学）に満足

図8

医学物理をより普及させるための方法で，「最も有用」だとされたものは，「高校生や学部生向けの講演会や勉強会を開催する」，「一般向けの公開講座を増やす」，「YouTube

医学生物系科目での教育資料の使用割合 (a) 学部課程，(c) 修士課程，(e) 博士課程
医学生物系科目の教育内容の満足度 (b) 学部課程，(d) 修士課程，(f) 博士課程

95

医学物理 第 42 巻 第 2 号

図9

座学教育

(a) 現状の日本の医学物理教育（座学）に満足しているか，(b) 医学物理をより普及させるための方法を活用する」の順で多かった．
「ある程度有用（複数回答

図 11 に，修士課程で臨床研修を受けた回答者（24 名）可）」だとされたものは，「一般向けの公開講座を増やす」，のアンケート結果を示す．臨床研修期間は，「半年未満」「YouTube を活用する」，「高校生や学部生向けの講演会やが 29.2%，「半年以上 1 年未満」が 37.5%，「1 年以上」が勉強会を開催する」の順で多かった．

33.3% だった（図 11(a)）．回答者の内，79.2% が OJT を受4.2.2

けていた（図 11(b)）．受けた研修内容は，「⑧立案された

医学物理教育：臨床研修編

大学・大学院教育課程における医学物理の臨床研修に関プランの品質保証 (QA) の実施」が 84.2%，「⑫装置（TPS，するアンケートを行った．臨床研修とは，大学病院や一般

リニアック問わず）の品質管理 (QC)」が 84.2%，「⑦立案

病院，がんセンターなどの放射線医学の現場で，医学物理されたプランのプランチェック」が 78.9% の順で多かった業務を行うこと，と定義した．診療放射線技師養成課程な（図 11(c)）．最も少なかったのは，「④標的のコンツーリン

どにおける，授業の一環としての実験・実習は含んでいな

グ（GTV, CTV, PTV 問 わ ず）」で 15.8% だ っ た．用 意 さい．回答者（93 名）のうち，4.3%（4 名），25.8%（24 名），れていた説明資料の割合は，全ての研修内容で「0%」お15.1%（14 名）が，それぞれ学部，修士，博士課程で臨床よ び「10〜30%」が 多 か っ た（図 11(d)）．説 明 資 料 が研修を受けたと回答した．臨床研修期間（時間数ではな「100%」用意されていた割合が多い研修は，「⑧立案されい），研修形式（座学［医学物理業務について会議室など

た プ ラ ン の 品 質 保 証 (QA) の 実 施」で 15.8%，「⑫ 装 置

で説明を受けること］，オン・ザ・ジョブトレーニング（TPS，リニアック問わず）の品質管理 (QC)」で 10.5% だっ(OJT)［実際の業務を担当者と一緒に行いながら説明を受た．満足度では，「やや満足している」，「非常に満足してけること，または自身も実際に行うこと］，見学［担当者いる」が 91.7% だった（図 11(e)）．

からの説明はなく，ただ見ているだけ］，複数回答可），

図 12 に，博士課程で臨床研修を受けた回答者（14 名）

OJT での研修内容，OJT での研修に対して用意されていのアンケート結果を示す．臨床研修期間は，「半年未満」

た説明資料の割合，満足度，に分けてアンケートを行った．

が 7.1%，「半 年 以 上 1 年 未 満」が 21.4%，「1 年 以 上」が

OJT の研修内容は，放射線治療計画から照射までを 11 項

71.4% だった（図 12(a)）．回答者の内，92.9% が OJT を受目に分けた．OJT での研修内容と，OJT での研修に対しけていた（図 12(b)）．受けた研修内容は，「⑥強度変調放て用意されていた説明資料の割合の回答の総数は同じとな

射線治療 (IMRT) プランの治療計画」が 92.3%，「⑧立案る．

されたプランの品質保証 (QA) の実施」が 92.3%，「⑩症例図 10 に，学部課程で臨床研修を受けた回答者（4 名）の検討会への参加」が 84.6% の順で多かった（図 12(c)）．最

アンケート結果を示す．臨床研修期間は，「半年未満」がも 少 な か っ た の は，「④ 標 的 の コ ン ツ ー リ ン グ（GTV,

100% だ っ た（図 10(a)）．回 答 者 の 内，50%（2 名）がCTV, PTV 問わず）」で 30.8% だった．用意されていた説OJT を受けていた（図 10(b)）．11 項目の研修内容のうち，明資料の割合は，修士課程と比較して，「⑤強度変調放射

全ての項目で最低 1 名は研修を受けており，50% 程度の資線治療 (IMRT) 以外のプランの治療計画」，「⑥強度変調放料が用意されていたという回答があった（図 10(c)，(d)）．

射線治療 (IMRT) プランの治療計画」，「⑦立案されたプラ

ここで，「OJT での研修に対して用意されていた説明資料

ンのプランチェック」，「⑧立案されたプランの品質保証の割合」というのは，①〜⑫の各研修項目において，項目(QA) の実施」，「⑪装置（TPS，リニアック問わず）のコミッ

内に含まれる様々な研修全てに説明資料が用意されていた

ショニング」，「⑫装置（TPS，リニアック問わず）の品質

場合を 100% としている．満足度では，「やや不満である」

管理 (QC)」で「40〜60%」が多くなっていた（図 12(d)）．

とした理由として，「ただ見ているだけだった」という回

満足度では，「やや満足している」，「非常に満足している」

答があった（図 10(e)）．

が 92.9% だった（図 12(e)）．

96Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

図 10

臨床研修–学部課程(a) 臨床研修期間，(b) 研修形式，(c) OJT での研修の内容，(d) OJT での研修に対して用意されていた説明資料の割合，(e) 臨床研修の内容の満足度

4.3

認定医学物理教育コース

が 24.0%，「1 名」が 20.0% だ っ た（図 13(a)）．医 学 物 理

教育コースについてアンケートを行った．回答者（93

業務の臨床研修を担当する教員の内，実際に直接教育を受名）のうち，54 名が現在・過去問わず教育コースに在籍

けた教員数を，医学物理業務の臨床研修を担当する教員数しており，そのうち 74.1%（40 名），7.4%（4 名），18.5%

で分けた結果を示す（図 13(b)）．ほとんどの回答者が「全（10 名）が，それぞれ修士課程のみ，博士課程のみ，修士

員から教育を受けた」としているが，「2〜3 名」およびおよび博士課程にて教育コースに在籍していた．医学物理「4〜5 名」の一部，「6〜7 名」については，一部の教員か業務の臨床研修を担当する教員数，医学物理業務の臨床研

らは教育を受けなかったと回答した．医学物理業務の臨床修を担当する教員の内，実際に直接教育を受けた教員数，研修を担当する教員の内，理工学系の学位を取得している

医学物理業務の臨床研修を担当する教員の内，理工学系の教員数は，医学物理業務の臨床研修を担当する教員数が多学位を取得している教員数，医学物理士認定試験への対策

いほど割合が大きくなった（図 13(c)）．医学物理士認定試に分けてアンケートを行った．

験への対策については，多くの回答者が「認定試験対策の図 13 に，修士課程で教育コースに在籍していた回答者

授業や指導」，「認定試験対策講習会への援助があった」と（50 名）のアンケート結果を示す．医学物理業務の臨床研回答した（図 13(d)）．一方，「授業や指導は特になかった」

修 を 担 当 す る 教 員 数 は，「2〜3 名」が 48.0%，「4〜5 名」とした回答者は，担当教員が「1 名」で 63.6%，「2〜3 名」97医学物理 第 42 巻 第 2 号

図 11

臨床研修–修士課程(a) 臨床研修期間，(b) 研修形式，(c) OJT での研修の内容，(d) OJT での研修に対して用意されていた説明資料の割合，(e) 臨床研修の内容の満足度で 32.1%，「4〜5 名」で 37.5% だった．
図 14 に，博士課程で教育コースに在籍していた回答者「認定試験対策の授業や指導」はなく，「授業や指導は特になかった」とした回答者が多かった（図 14(d)）．

（14 名）のアンケート結果を示す．医学物理業務の臨床研

図 15(a) に，認定医学物理士教育コースが医学物理士養修 を 担 当 す る 教 員 数 は，「4〜5 名」が 42.9%，「2〜3 名」成に寄与していると思うか，について，教育コースの経験が 21.4%，「1 名」が 21.4% だ っ た（図 14(a)）．医 学 物 理の有無で分けた結果を示す．「やや寄与していると思う」，

業務の臨床研修を担当する教員の内，実際に直接教育を受「大きく寄与していると思う」は 74.2%，「あまり寄与してけた教員数を，医学物理業務の臨床研修を担当する教員数

い な い と 思 う」，「ま っ た く 寄 与 し て い な い と 思 う」はで分けた結果を示す（図 14(b)）．ほとんどの回答者が「全9.7%，「分からない」は 16.1% だった．「やや寄与してい員から教育を受けた」としているが，「2〜3 名」および

ると思う」および「大きく寄与していると思う」の回答者「4〜5 名」の一部，「6〜7 名」については，一部の教員かのうち，認定コースを経験していない回答者は 24.8% であらは教育を受けなかったと回答した．医学物理業務の臨床り，一定の評価が得られた．図 15(b) に，認定医学物理士

研修を担当する教員の内，理工学系の学位を取得している教育コースへの進学を勧めるか，について，教育コースの教員数は，「4〜5 名」いても 0% である場合が 33.3% だっ

経験の有無で分けた結果を示す．「勧める」は 67.7%，「勧た（図 14(c)）．医学物理士認定試験への対策については，

めない」は 6.5%，「分からない」は 25.8% だった．認定コー98Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

図 12

臨床研修–博士課程(a) 臨床研修期間，(b) 研修形式，(c) OJT での研修の内容，(d) OJT での研修に対して用意されていた説明資料の割合，(e) 臨床研修の内容の満足度ス経験者は 46.2% が「勧める」と回答している．

16(b) に，試験対策に有用なツール（一部，複数回答可），の結果を示す．受験経験者は，「公開されている過去問」

4.4

医学物理士認定試験(47.7%)，「過去問解説サイト」(19.3%)，「認定試験対策講

医学物理士認定機構が主催する医学物理士認定試験に関習会」(13.6%) の順で，「最も有用」または「ある程度有して，回答者（93 名）のうち，68.8% が「受験したこと

用（複数回答可）」と回答した．受験予定者は，「医学物理がある」，25.8% が「これから受験予定である」，5.4% が「受教 科 書 シ リ ー ズ」 (45.4%)，「公 開 さ れ て い る 過 去 問」

験する気はない」と回答した．「受験する気がない」とい(39.7%)，「過去問解説サイト」(34.0%) の順で，「最も有用」

う回答者を除き，どのような試験対策が最も効果的だと思または「ある程度有用」と回答した．受験経験者または受うか，試験対策に有用なツール（一部，複数回答可），に

験予定者が「最も有用」だと回答したツールは，それぞれついてアンケートを行った．

「公開されている過去問」(34.1%) または「医学物理教科

図 16(a) に，どのような試験対策が最も効果的だと思う

書シリーズ」(40.9%) であり，違いが見られた．

か，の 結 果 を 示 す．受 験 経 験 者，受 験 予 定 者 合 わ せ て
75.0% が，「まず過去問を解き，解きながらわからないところを随時調べていく」が最も効果的だと回答した．図4.5

医学物理士養成システム

本邦の医学物理士養成システムについて，満足度，医学99医学物理 第 42 巻 第 2 号

図 13

認定医学物理教育コース–修士課程

図 14

認定医学物理教育コース–博士課程(a) 医学物理業務の臨床研修を担当する教員数，(b)(a) の担当する教員の内，実際に直接教育を受けた教員数，(c)(a) の担当する教員の内，理工学系の学位を取得している教員数，(d) 医学物理士認定試験への対策の有無(a) 医学物理業務の臨床研修を担当する教員数，(b)(a) の担当する教員の内，実際に直接教育を受けた教員数，(c)(a) の担当する教員の内，理工学系の学位を取得している教員数，(d) 医学物理士認定試験への対策の有無

物理士をより普及させるための方法，についてのアンケーる」が約 20% だった．「やや不満である」，「非常に不満でトを行った．

ある」とした点として，「教育コース間で臨床研修の格差

図 17(a) に，現状の日本の体制への満足度，についてのがある」，「レジデントコースを増やすべきである」，「試験結果を示す．「やや満足している」，「非常に満足している」

対策講習会の受講料が高額である」，「教育コース以外の学は 58.1%，「や や 不 満 で あ る」，「非 常 に 不 満 で あ る」は校の試験に対する授業などが少ない」，「臨床業務を指導で21.5%，「分からない」は 20.5% だった．図 9(a) の座学教

きるスタッフが不足している」，「講習会を探しづらい」，

育の満足度と同様，「やや不満である」，「非常に不満であ「情報が纏まっておらず，学会ホームページがわかりづら100Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

解説

図 15

認定医学物理教育コース(a) 医学物理士養成に寄与していると思うか，(b) 認定医学物理教育コースへの進学を勧めるか

図 16

医学物理士認定試験(a) どのような試験対策が最も効果的だと思うか，(b) 試験対策に有用なツール

図 17

医学物理士養成(a) 現状の日本の体制に満足しているか，(b) 医学物理士をより普及させるための方法

い」などが挙げられた．解決策としては，「教育コース間る」の順で多かった．これは，図 9(b) の医学物理をより普の教育内容を共有する場を設ける」，「教育コースの新規認及させるための方法の結果と同様である．

定・更新認定の要件に，臨床研修の実態を含めて審査を行う」，「試験対策講習会の受講料の見直し」，「医学物理士の

4.6

医学物理士の役割

ポジションの安定（国家資格化等）」，「養成コース以外の

93 名の回答者が医学物理士に関して，医学物理士の給学校の試験対策授業を増やす」，「臨床業務を指導する専任

与，放射線腫瘍医や診療放射線技師との業務の違いについスタッフの拡充」などが挙げられた．

て，アンケートを行った．

図 17(b) に，医学物理士をより普及させるための方法，

図 18(a) に，医学物理士についての質問事項の結果を示についての結果を示す．「最も有用」だとされたものは，す．「医学物理士は国家資格ではないことを知っていた「高校生や学部生向けの講演会や勉強会を開催する」，「一か ?」については，100% が「知っていた」と回答した．
「「が般向けの公開講座を増やす」，「YouTube を活用する」のん診療連携拠点病院等の指定要件見直しに関する報告書順で多かった．「ある程度有用（複数回答可）」だとされた（平成 30 年 7 月 31 日）」において，医師以外に配置すべきものは，「一般向けの公開講座を増やす」，「YouTube を活

医療従事者として「医学物理士」が挙げられていることを用する」，「高校生や学部生向けの講演会や勉強会を開催す知っていたか？」については，66.7% が「知っていた」と
101

医学物理 第 42 巻 第 2 号

回答した．「医学物理士として働いている方の中に，診療の実施」，「⑩装置（TPS，リニアック問わず）のコミッショ

放射線技師業務と兼務している場合もある，ということをニング」，「⑪装置（TPS，リニアック問わず）の品質管理知っていたか？」については，95.7% が「知っていた」と(QC)」，「⑫医学物理に関する研究」，「⑬医学物理士の教回答した．回答者が医学物理を志す若手であるため，割合育」だった．放射線腫瘍医と比較して医学物理士が行う割が大きくなったと考えられる．

合が 50% 未満と思う業務について，回答率が 50% を超え

図 18(b) に，同年代の診療放射線技師と比較した場合のるものは「④標的のコンツーリング（GTV, CTV, PTV 問

医学物理士の給与，についての結果を示す．「とても高い

わず）」だった．診療放射線技師と比較して医学物理士がと思う」は 0%，「やや高いと思う」は 24.7%，「変わらな行う割合が 50% 未満と思う業務について，回答率が 50%

いと思う」は 49.5%，「やや低いと思う」は 19.4%，「とてを超えるものは「①治療計画用 CT 画像撮影」，「⑨照射業も低い思う」は 6.5% だった．

務（患者呼び入れ，セットアップ，照射）」だった．

放射線腫瘍医や診療放射線技師と比較して，図 18(c) 医学物理士が行う割合が 50% より大きい，(d) 医学物理士が行う割合が同等，(e) 放射線腫瘍医と比較して医学物理士

4.7

医学物理を志す若手の交流および利用している SNS
やネットサービスについてが行う割合が 50% 未満，(f) 診療放射線技師と比較して医大学間の学生同士の交流の機会を増やすべきか，という学物理士が行う割合が 50% 未満，と思う業務の結果を示

質問に対し，94.6% が「増やすべきだと思う」と回答した．

す．医学物理士が行う割合が 50% より大きいと思う業務に交流会を設ける方法として，学術大会と併催するか独立さついて，回答率が 50% を超えるものは「⑥強度変調放射せるか，形式は対面かオンラインか，に分けてアンケート

線治療 (IMRT) プランの治療計画」，「⑦立案されたプランを行った．図 19(a) に，学生同士の交流方法，についてののプランチェック」，「⑧立案されたプランの品質保証 (QA)

結果を示す．74.2% が「対面形式」が良いと回答した．学図 18 医学物理士に関する質問 (a) 医学物理士に関する質問事項，(b) 同年代に診療放射線技師と比較した場合の医学物理士の給与．
医学物理士の業務割合 (c) 放射線腫瘍医や診療放射線技師と比較して医学物理士が行う割合が 50% 超過であるもの，(d) 放射線腫瘍医や診療放射線技師と比較して医学物理士が行う割合が同等であるもの，(e) 放射線腫瘍医，または (f) 診療放射線技師と比較して医学物理士が行う割合が 50% 未満であるもの．

102

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

図 19

解説

医学物理を志す若手の交流および利用している SNS やネットサービス(a) 学生同士の交流方法について，(b) 現在利用している SNS やネットサービス術大会と併催か独立させるかについては，対面形式かオン

える．また，知った経緯として「高校や大学の授業」がライン形式化にかかわらず同等だった．

39.8%，「指導教員からの紹介」が 24.7% だった．これは，

図 19(b) に，現在利用している SNS やネットサービス

放射線技術系学生は「医学物理」や「医学物理士」につい（複 数 回 答 可），の 結 果 を 示 す．「Twitter」が 82.8%，て大学在学中に知る機会があるといえるが，放射線の医療「YouTube」が 78.5%，「Instagram」が 58.1% の順で多かっ

応用に関する授業がない理工学系大学では，知る機会がな

た．年 齢 構 成 別 で み る と，18〜21 歳（学 部 生 を 想 定）

いといえる．理工学系出身者の医学物理士を増やすため

お よ び 22〜26 歳（大 学 院 生 を 想 定）で は，「Twitter」，に，放射線技術系学部のない大学でいかに周知が行えるか「YouTube」，「Instagram」の順で多かったが，27〜30 歳

検討する必要がある．

（博士号取得 5 年未満を想定）では，「Twitter」，「YouTube」，「Facebook」，31〜35 歳（博士号取得 5 年以上を想定）では，

5.2「YouTube」，「Facebook」，「Twitter」および「Instagram」

5.2.1

医学物理教育医学物理教育：座学編の順だった．年齢が若い回答者は「Twitter」，「YouTube」，

図 5(a) の物理工学系科目（基礎系科目），物理工学系科「Instagram」の利用率が高く，「Facebook」の利用率が目（放射線系科目），医学生物系科目について，理工学系

高くないことがわかった．

出身者は学部課程において医学生物系科目を受ける機会が

5.

考

察

医学物理若手の会の所属会員に対してアンケートを実施

少なく，対して放射線技術系出身者は物理工学系科目（基礎系科目）を受ける機会が少ないため，修士課程や博士課
程にて初めて受けたと回答したと考えられる．

し，質問を医学物理教育：座学編，医学物理教育：臨床研

図 6, 7, 8 より，各課程において各科目の講義でどのよう

修編，医学物理教育：認定医学物理教育コース，医学物理

な教育資料が使用されているか，またそれぞれの満足度が士に分類し，まとめた．

わかる．いずれの課程，科目においても，「市販の教科書と科目担当者が作成したスライド・資料の併用」を行って

5.1

回答者の基本情報

いる講義が多く，科目担当者によって書籍の内容を要約・本アンケートは，90 名を超える 35 歳以下の若手から回補足されていることがわかる．「科目担当者が作成したス

答が得られた本邦初のものである．回答者のうち 18〜21 歳

ライド・資料のみ」である講義の割合も多く，科目担当者（学部生を想定）が 5.4%, 22〜26 歳（大学院生を想定）がが資料作成に時間を割いていることがわかる．満足度で36.6% と，これから職業として医学物理士を志すと考えらは，いずれの課程，科目においても，「やや満足している」，

れる若手から，回答を得られた意義は大きい．回答者のう「非常に満足している」が 80% を超える回答が得られていち社会人が 59.1% と大きな割合を占めるが，最終学歴が修る．しかし一方で，「やや不満である」，「非常に不満であ士である回答者が 49.5% であることより，大半の社会人はる」とした回答者からは，単位をとるための受講となり医修士課程のみを修了した社会人だと考えられる．回答者の学物理の講義体系が整っていないなどのコメントがあっ系統（理工学系，または放射線技術系）が，現在の認定医

た．現在，学部課程に医学物理を専門的に教育するコース

学物理士の内訳と同様の傾向であることがわかった．後述

は存在しない．また認定医学物理教育コースにおいても，するが，様々な技術が複雑化・高精度化している現在，理理工学系科目と医学生物学系科目の受講は，各大学での理工学系出身者の医学物理士を増やすことは重要だと考える．

工学系学部と保健学系学部の講義を受講する体制となって

図 4 によると，11.8% の回答者が高校生以前に「医学物いると考えられる．

理」や「医学物理士」を知っているが，さらなる認知度向医学物理をより普及させるための方法では，高校生や学上のために，高校生以下に対して周知活動を行うべきと考部生などこれから大学や大学院に進学すると考えられる方103医学物理 第 42 巻 第 2 号

や，一般の方に向けた講演会などが求められている．また試験への対策の有無に関するアンケート結果では，「授業若い世代に向けた情報発信は，利用者が多くいると考えらや対策は特になかった」の割合が他の教員数より多かっれる Twitter や YouTube などの活用が期待される．

た．したがって，教員数が 1 人では適切な医学物理士養成

5.2.2

が行われていないと考えられる．加えて，他の教員数の場

医学物理教育：臨床研修編「臨床研修」には，診療放射線技師養成課程における，合でも，「授業や対策は特になかった」の回答が得られた．

授業の一環としての実験・実習は含んでいない．前述の通医学物理の教育を専門的に行うコースである以上，何らかり，現在本邦には学部課程にて医学物理を専門的に教育すの対策が行われるべきであり，この回答数はゼロとならなるコースは存在しないが，学部課程で医学物理の臨床研修ければならないと考える．

を受けた，という回答が 4.3%（4 名）あった．修士課程で教育コースの寄与については，図 15 に示す通り 74.2%

臨床研修を受けたとの回答が多かったのは，修士課程のみの回答者が寄与していると回答した．また 67.7% の回答者認定されている認定教育コースが，博士課程のみ認定されが，教育コースへの進学を勧めると回答しており，教育ているコースと比較して多いためと考えられる．

コースの有用性が 2021 年時点で 35 歳以下の研究者・学生

研修形式としては OJT が多く，回答者は実際の医学物理に浸透していると考えられる．

業務を行っていると考えられる．一方で，担当者からの説明がなくただ見ているだけの見学も行われており，OJT へ

5.4

医学物理士認定試験の切り替えが望まれる．研修内容としては，修士課程におこれから医学物理士を目指す若手にとって，認定試験対

いても一連の放射線治療計画や立案された計画の品質保策をどのように行えばよいか知ることは重要である．受験証，装 置 の品 質 管 理 等にも携 わっていることが わかる

経験者が最も効果的だと思う，まず行うべき試験対策は，（図 11）．研修内容の全体的な割合としては博士課程のほう

過去問を解き分からないところは随時調べる，だった．体が 高く，より実 践 的 な OJT となって いることが わ か る系的な教育が行われていない以上，この方法が有用である（図 12）．修士課程，博士課程いずれにおいても，各研修内と考えられる．試験対策に有用なツールとしては，上記の容に対して説明資料が用意されており，学生が取り組みや通り過去問が最も有用で，また 2017 年より公開された過すい環境が整備されていると考えられる．満足度は，「やや去問開設サイトも有用であると考えられる 6）, 7）．その他，

満足している」，「非常に満足している」がほとんどである．

体系的にまとめられた『医学物理教科書シリーズ』や，認西尾らは 2008 年の『放射線治療における医学物理士・放定試験対策講習会も有用であると考えられる．

射線治療品質管理士に関するアンケート調査結果報告』において，「各大学から OJT を主軸とした教育を受けた人材

5.5

医学物理士養成システム

が毎年数名ずつ輩出されるシステムの構築」が重要である，

図 16(a) より，58.1% の回答者が現状の本邦の医学物理と述べており ，本結果は OJT を主軸とした臨床研修が本士 養 成 体 制 に 満 足 し て い る と 回 答 し て い る．一 方 で，邦で広く構築されていることを表していると考えられる．

3.5. にて述べたように，様々な不満と感じられている点が5）挙げられている．特に「講習会を探しづらい」，「情報が纏5.3

認定医学物理教育コース

まっておらず，学会ホームページがわかりづらい」につい類似するアンケート調査として，2014 年度に一般財団て，これらが改善されることで，これから医学物理士を志法人医学物理士認定機構が実施した「医学物理教育コース

す学生はより必要な情報にアクセスしやすくなると考えらにおける医学物理士の養成実態に関するアンケート（養成

れる．

3）

実態アンケート）」がある ．このアンケートは二部構成

医学物理士をより普及させるための方法では，4.2.1. ととなっており，第一部が教育コースに対しての質問，第二同様に YouTube や Twitter の活用が期待されている．ど部が養成された修了者に対しての質問だった．養成実態ア

ちらも 20 代の利用率が高く，情報発信力が高いコンテン

ンケートでは，「教育に従事している医学物理士教員数」

ツを利用するべきだと考える．

は 4 人，2 人，1 人，3 人の順で多かった．本アンケートでは「臨床研修を担当する教員数」としてアンケートをとっ5.6

医学物理士の役割たところ，修士課程では「2〜3 人」が最も多く，博士課

回答者が考える，同世代の診療放射線技師と比較した場

程 で は「4〜5 人」が 最 も 多 か っ た．し か し，図 13(b),合の医学物理士の給与は，同等かもしくは低いと考えられ14(b) に示す通り，実際に指導を受けた教員数が，申告している結果が得られた．一方で，遠山らが報告した『2014

た担当する教員数より少ない場合がある．詳細は不明だ

年度医学物理士就労状況アンケート報告』では，同世代のが，担当している教員全員からの指導が行われることが望

診療放射線技師と比較した場合の医学物理士の給与は，平ましいと考える．「臨床研修を担当する教員数」が「1 人」

均で 60.2 万円高いという結果が得られており，乖離が見である場合，図 13(d), 14(d) に示す通り，医学物理士認定

られる 8）．

104

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

医学物理士の業務割合は，治療計画やプランチェック，

解説

謝辞

装置のコミッショニングや品質管理，研究，教育など，おアンケート実施にあたり，医学物理若手の会会員の皆様

およそ実際に本邦の医学物理士が行っている業務と一致しには，ご協力頂き誠にありがとうございました．本邦の医ている．これは，大学院での教育や公開している情報が，学物理教育・医学物理士養成に関わる皆様には，本アン

広く学生や若手研究者に普及しているためと考えられる．

ケート結果を基に，更なる質の向上のご検討をお願い申し上げます．結果の詳細情報が必要な場合，ご連絡いただけ

5.7

医学物理を志す若手の交流および利用している SNS

れば対応可能です．

やネットサービスについて2020 年に始まる新型コロナウイルス感染症の世界的な拡大により，2022 年現在においても対面形式の学術大会

付記
本アンケート調査の一部は第 123 回日本医学物理学会学への参加機会が少なくなっている．学術大会への参加は，

術大会（2022 年 4 月神奈川県横浜市）にて発表した．恒田

学生にとって同世代とのつながりを持てる貴重な機会であ雅人が所属する MR 画像誘導即時適応放射線治療学寄附講る．昨今のオンライン形式の学術大会において，オンライ座は，エレクタ株式会社の寄附金にて支援されている．

ン交流会が開催される場合もあるが，やはり対面形式に勝るものはなく，それはアンケート結果にも示されている．
また学術大会とは独立した対面形式の交流会も求められており，今後地域別の交流会の開催なども検討が必要である．
年代別の SNS やネットサービスの利用率について，総務省がまとめた『令和 2 年度情報通信メディアの利用時間と情報行動に関する調査報告書概要』によると，10 代では「YouTube」，「Instagram」，「Twitter」の順で，20 代
では「YouTube」，「Twitter」，「Instagram」の順で利用率が高い 9）．本アンケートにおいても，18〜21 歳や 22〜
26 歳については同様の結果だったため，今後この年代に向けて情報発信をする際は，これらのサービスを積極的に利用することが推奨される．
6.

結

語

医学物理若手の会について紹介した．また，2021 年時
点で 35 歳以下の若手に対し，医学物理に関する様々なア
ンケート結果をまとめた．それにより，若手から見た本邦の医学物理に関する現状が明らかになった．今後も数年ごとにアンケートを実施し，情報を更新していきたいと考える．本アンケート結果が，本邦の次世代の医学物理教育・
医学物理士養成に寄与することを期待する．

参考文献
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年 1 月 17 日アクセス）
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years in Japan. J. Radiat. Res. 58: 669–674, 20174） 医学物理若手の会，http://igakubutsuri-wakate.kenkyuukai.
jp（2022 年1月17日アクセス）
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questionnaire survey and access analyses. The KitakantoMed. J. 70: 379–385, 2020
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gunma-u.ac.jp/（2022 年 1 月 17 日アクセス）
8） 遠山尚紀，岡本裕之，西尾禎治：2014 年医学物理士就労状
況アンケート報告．医学物理 36: 2–17, 20169） 総務省，『令和 2 年度情報通信メディアの利用時間と情報行
動 に 関 す る 調 査 報 告 書 概 要』，https://www.soumu.go.jp/
main_content/000765258.pdf（2022 年 1 月 17 日アクセス）105Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 106–109 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

施設紹介
帝京大学大学院医学物理士コースの紹介
古徳純一 *1，熊谷仁 2，上原隆三 2，白石憲史郎 31

帝京大学大学院医療技術学研究科

2

帝京大学医学部附属病院放射線科

3

帝京大学医学部放射線科学講座

Introduction of Medical Physics Course at Teikyo UniversityJunʼichi KOTOKU*1, Shinobu KUMAGAI2, Ryuzo UEHARA2, Kenshiro SHIRAISHI3
1

Graduate School of Medical Care and Technology, Teikyo University

2

Central Radiology Division, Teikyo University Hospital3

Department of Radiology, Teikyo University School of Medicine1.

施設概要（放射線治療室／

放射線治療品質管理室との連携による）放射線治療機器や患者治療計画の品質管理は，主に常勤
医学物理士が実施する．測定機器を自由に利用できる環境であるため，品質管理に関わる測定は，学生の要望や必要

帝京大学大学院医学物理士コースは，帝京大学大学院にに応じて日程の調整や研究内容に即した手法の追加など，

隣接した帝京大学医学部附属病院の放射線治療部門と連携

柔 軟 に 対 応 す る 体 制 を 敷 い て い る．な お 当 部 門 で は，

して教育および研究活動を実施している．最初に，施設のSynergyTM の機器更新が数年以内に予定されている．更新

概要を紹介しよう．

期間中は，通常の品質管理項目に加え，新規治療装置や関

帝京大学医学部附属病院放射線治療部門（以下，当部門）
では，放射線治療品質管理室が独立して設置されており，

連機器，新規治療フローのコミッショニングの経験も実習に組み込むことを想定している．

医学物理士認定機構認定の常勤の医学物理士が 2 名在籍し放射線治療品質管理室は部門の運営やマネジメント業務ている（図 1）．当部門の常勤物理士は表 1 に示す治療装置にも深く関与している．数年先を見据えた部門全体の成長や，治療計画装置および品質管理機器を駆使して日々臨床戦略を策定し，他業種（放射線腫瘍医，診療放射線技師）

業務に従事している．主たる業務は，放射線治療計画，品と協力して成長戦略を具現化させる施策を提案する．一般

質管理・保証活動，研究活動，マネジメントである．医学的に臨床領域の医学物理士の活動内容は他職種と比較して物理士コースに属する学生は，臨床に従事する医学物理士

見えにくく，理解されにくい面がある．そのため他職種スに必要な素養を，常勤物理士との On the Job Training を

タッフや部門，病院と深いコミュニケーションをとり，自通じて身につける．

身の業務や臨床上の立ち位置を明らかにしてゆく活動も極

放射線治療装置は 2 台のリニアック（Elekta 社製 Versa

めて重要と考えている．治療計画や測定などの個々の業務

HD ，Elekta 社製 Synergy ）が稼働している（図 2）．

を覚えるだけにとどまらず，学生自身がどのような立ち位TMTM

当 部 門 で は，幅 広 い 領 域 の 3D-CRT を は じ め，多 数 の
VMAT や SRT などの高精度放射線治療を展開している．
現在，当部門の放射線治療総数と高精度放射線治療の件数は年々増加傾向である（図 3 (a)）．多種多様な症例に対して VMAT を適用しているため（図 3 (b)）
，まんべんなく多様な疾患カテゴリーの治療計画に触れ合うことができる．
これらの治療計画を立案する治療計画装置は，本邦で流通している主要な治療計画装置がほぼ網羅されており（表 1），それぞれの特徴を加味した計画立案を身につけることができる．患者個々に最適な治療計画を提供するためには，放射線腫瘍医との議論が欠かせないが，当部門では放射線腫瘍医との距離が近く相談がしやすい環境が用意さ
れている．

図1

放射線治療品質管理室のスタッフ（左：熊谷仁物理士，
右：上原隆三物理士）* 連絡著者 (corresponding author) 帝京大学大学院医療技術学研究科［〒173–8605 東京都板橋区加賀 2–11–1］

Graduate School of Medical Care and Technology, Teikyo University, 2–11–1 Kaga, Itabashi-ku, Tokyo 173–8605, Japan
E-mail: kotoku@med.teikyo-u.ac.jp

106Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

施設紹介

置の医学物理士として，今後活動してゆくかを思考する機と臨床に直結した研究・開発を両輪で行っている．毎週行会を与えることを重要視している．

われる研究ミーティングで，各自が進捗状況を報告して次2.

研究教育活動の方向性を皆で議論しながら探っていく．本節では，最近の研究教育活動の具体的な例を紹介する．

本学医学物理士コースでは，医学物理の基盤技術の開発
2.1
表1

帝京大学医学部附属病院

放射線治療部門の保有機器一覧

保有機器内容保有機器名

放射線治療装置／
密封小線源装置／
周辺機器

Versa HDTM (Elekta)
SynergyTM (Elekta)
microSelectron HDR v2 (Elekta)
Catalyst HDTM（C-RAD）

2.1.1

医学物理の基盤技術開発に関わる研究
IVR 治療下での放射線場と患者皮膚線量のリアル
タイム可視化身体中にカテーテルや針などを入れて，体内の臓器や血管への治療を行うインターベンショナルラジオロジー (IR)下において．身体中のカテーテルの動きをモニターする目
的で，X 線透視などの画像診断装置が使われるが，患者のMonaco ver 5.5.10 (Elekta)×1
Raystation ver 10A (Raysearch)×1
Pinnacle3 ver 9.14 (Philips)×4
Eclipse ver14 (Varian)×1
Oncentra Brachy (Elekta)×1

被ばく線量を，高精度にリアルタイムで表現する手段がな

治療計画 CT 装置

Aquilion LB（キヤノンメディカル）のリアルタイムモンテカルロシミュレーションの技術を使

品質管理関連機器

電離箱線量計 (PTW)
ダイアモンド線量計 (PTW)
3 次元水ファントム (PTW)
1 次元水ファントム (PTW)
検証用 3 次元半導体検出装置 (ArcCheck/
Delta4)2 次元半導体検出器 (MapCheck)

放射線治療計画装置

図2

図3

いため，被ばく量が高くなりがちなのが問題であった．
我々は，この問題を，リアルタイムモンテカルロシミュ
レーションの技術を用いて克服することに成功した 1）．こ
えば，正しく物理計算された放射線の線量分布を仮想空間
内 で リ ア ル タ イ ム に 体 感 す る こ と が で き る． 我 々 は，IVR 体験をできるバーチャルリアリティーシステムの開発に成功した 2）．さらに，これらの技術を，仮想と現実の融合を実現する複合現実 (MR) の技術と組み合わせることで，実際の患者皮膚面に投影された被ばく線量の情報を術

帝京大学医学部附属病院のリニアック（左：Elekta Versa HDTM, 右：Elekta SynergyTM）(a) 帝京大学医学部附属病院の治療件数と高精度放射線治療件数推移，(b) 高精度放射線治療の部位内訳
107医学物理 第 42 巻 第 2 号

図4

IVR の被ばく線量のリアルタイム線量推定システム

図5

体表面画像誘導装置 Catalyst の外観と体表面照合の例

中にリアルタイムに直接目にすることができるシステムを度が悪くなるため，現実の医療データに適用した成功例は世界で初めて開発した 3）（図 4）．

これまで報告されていなかった．大阪府保険者協議会およ2.1.2

ヒト表皮細胞の品質管理に応用可能な自動細胞トび大阪府国民健康保険団体連合会の協力により，大阪府民

ラッキング法の開発

60 万人規模の健康診断データ（個人を特定できないよう

我々のグループは，東京医科歯科大学と共同で，細胞同に加工済み）の提供を受け，大阪大学と我々の研究グルー

士が密に隣り合った表皮細胞に応用可能な新しい自動追跡

プは，これまでにない規模の医療ビッグデータに因果探索システムを，個々の細胞の検出段階と，各々の細胞の追跡の AI 技術，特に DirectLiNGAM と呼ばれる数理モデルを段階の 2 段階からなるアルゴリズムで構築した ．本研究用いることで，健康診断で取得されたデータ間の因果関係で用いた深層学習による画像認識と状態空間モデルによるの自動的な構築を行った 5）．

4）

物体追跡アルゴリズムを用いた自動細胞トラッキング法
は，様々な細胞種に応用できる汎用性の高い技術である．

2.2

臨床医学物理に関わる研究

iPS 細胞を含む多くの幹細胞は，培養系でその状態に相関

当部門では，臨床に直結した研究・開発も積極的に展開した運動パターンを示す可能性があることから，本研究成している．一部の研究は各メーカーとの共同研究の体制を果は，再生医療に使用される培養ヒト幹細胞の品質管理法敷いている．

として広く応用が期待できる．

2.2.1

2.1.3 医療ビッグデータの因果探索

Catalyst を利用した DIBH（深吸気息止め）下における左乳腺 PMRT-VMAT 法の開発

AI 研究は現代社会において様々な分野で応用されてい当 部 門 は 体 表 面 画 像 誘 導 装 置 の 一 つ で あ る Catalyst

るが，基本的に予測能力の高さを競うものがほとんどで，

HDTM を導入しており，Surface-IGRT を臨床導入してい予測に用いられるモデルは必ずしも因果関係を反映している（図 5）．左乳房切除術後の胸壁および領域リンパ節照るものではなく，相関関係の記述にとどまっていることが射 (Post Mastectomy radiotherapy: PMRT) は， 3D-CRT

大半である．データから因果関係を自動的に推定する方法

では標的に近接した心臓や肺への高線量投与を避けつつ十は因果探索と呼ばれる．これまで様々な数理モデルが提案

分な線量を投与することがしばしば困難となる．この問題されてきたが，データの規模が小さいと因果関係の推定精を解決するために VMAT 法の選択が考えられるが，標的108

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)と危険臓器の解剖学的な位置関係から，必ずしも VMAT法においても最適な治療計画が立案できるとは限らない．

施設紹介

2.2.4

3 次元ゲル線量計を利用した VMAT/SRT 計画の線
量検証基盤の構築

そこで DIBH により心臓と標的間の物理的距離を確保した

VMAT/SRT 治療計画などの小照射野に対する線量検証

うえで VMAT 法を行えば，最適な治療計画が設定できる．

測定は，現状の半導体 3 次元検証測定器では線量計の低空

我々は Catalyst HDTM を活用した DIBH-PMRT-VMAT

間分解能や応答特性に限界がありで，測定結果の信頼性はの安全な施行方法を確立するために，DIBH 時の息止め再充分に保証できていない．本研究では，上記の問題を解決

現性や安定性の解析，DIBH による領域リンパ節の生理的する線量計として期待されている，3 次元ゲル線量計を利な動きを勘案したマージンの設定，治療時間の短縮につな用した治療計画線量分布を計測するシステムと，その臨床がる効果的な治療計画の立案などを順次進めている．

利用基盤の構築を実施する．開発された 3 次元ゲル線量計

2.2.2 汎用治療装置を利用した適応放射線治療法の開発の基礎物理特性と，複数の照射部位（頭頚部癌，前立腺癌，

MRI 画像を利用した即時型適応放射線治療（On-line
Adaptive Radiotherapy: On-line ART）装 置 が 国 内 で 展
開 し つ つ あ る が，汎 用 治 療 装 置 に よ る Off-line/On-line
ART もまた，症例によっては必要な技術であると考える．

肺癌，脳腫瘍）に対する治療計画を利用した臨床特性を検証する．
3.

医学物理を志す皆さんへ一言

近年の放射線治療計画装置は，ART を実施するための要

医学物理分野は，現在，様々な科学と技術の重要な実験

素技術である，非剛体レジストレーション (Deformable

場であるとともに，革新的な診断や治療への応用を実現す

Image Registration: DIR) や，電子密度マッピングの機能る分野です．本学では，特に数理やハイパフォーマンスコが充実しつつある．

ンピューティングをベースとした研究の実践に強みがあり

汎 用 装 置 ／ 汎 用 治 療 計 画 装 置 に よ る Off-line/On-line
ART の手法を確立するために，上記の要素技術の評価を行い，臨床症例に対する一連の手法を確立することを目標としている．当部門は ART 運用の最適な対象と考えられる頭頸部腫瘍や進行肺癌への照射例が多いため，実臨床症
例を用いた検討が十分に実施できると期待できる．
2.2.3

スループット最大化を実現する治療スケジューリ
ングシステム開発

放射線治療のスケジュール管理は，医療スタッフの経験と技量，患者都合を考慮して組まれていることが一般的であるが，このような流動的な要因に左右されないスケ
ジューリングシステムの開発を行っている．これらを実現するために，各種患者情報や治療計画情報，治療情報をパラメータとしたときの，AI による患者治療室占有時間を推定する学習モデルを構築する．現在はモデルを構築する
ためのパラメータである，患者情報や照射システムログからの治療情報の抽出を行うための，周辺システムの開発を行っている最中である．

ます．我こそはと思う若人は，是非，見学に訪れてください．また共同研究の提案も歓迎します．
参考文献
1） Takata T, Kotoku J, Maejima H, et al.: Fast skin dose estimation system for interventional radiology. J. Radiat.
Res. 59: 233–239, 2018
2） Takata T, Kondo H, Yamamoto M, et al.: Immersive radiation experience for interventional radiology with virtual
reality radiation dose visualization using fast monte carlodose estimation. Interventional Radiology 5: 58–66, 2020
3） Takata T, Nakabayashi S, Kondo H, et al.: Mixed reality
visualization of radiation dose for health professionals
and patients in interventional radiology. J. Med. Syst. 45:
20214） Hirose T, Kotoku J, Toki, F, et al.: Label-free quality control and identiﬁcation of human keratinocyte stem cells
by deep learning-based automated cell tracking. STEMCELLS 39: 1091–1100, 2021
5） Kotoku J, Oyama A, Kitazumi K, et al.: Causal relationsof health indices inferred statistically using the DirectLiNGAM algorithm from big data of Osaka prefecture
health checkups. PLoS One 15: e0243229, 2020

109

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2: 110–120 (2022)

医学物理 第 42 巻 第 2 号

連載コラム

シカゴ通信

民主主義の歴史を持つギリシャと神秘的なインド〈Chicago Report〉Greece and India with Proud History
すが，ギリシャの素晴らしさは，小さな島々にあることを歴史と伝説の宝庫ギリシャ

知りました．30 年前にもアテネから島めぐりのツアーに

シカゴ大学放射線科では，ギリシャ出身の放射線科医と参加したのですが，一日中舳先で潮風にあたっていたの

頭部血管造影のステレオ撮影技術の共同開発研究に関係しに，夕方には潮風にあたった様子は全くなく “ さらり ” とていました．そこで 30 年程前にギリシャを訪問したことした皮膚から地中海では塩分濃度が極めて低いのだとわかがありましたが，今回は家族同伴のギリシャ訪問でした．

りました．日本近海では，塩分濃度がかなり高く日焼けしギリシャは世界史の中でも極めてユニークな過去を持ってた皮膚の上に塩が残っているのを経験しています．

いますが，そのことをよく知っている方はそう多くはあり

アテネにあるギリシャ全盛期の古代遺跡のハイライトはません．まずギリシャの歴史はエジプトの歴史に続く時代

アクロポリス遺跡のパルテノン神殿（写真 1〜3）です．

から始まっています．しかし，現代社会にも影響を与えてこの神殿は，横 31 m，縦 70 m，柱の高さ 10 m で 15 年のいるギリシャの民主主義などの歴史は紀元前 12 世紀頃か

歳月を費やし紀元前 432 年に完成した大理石の建造物です

ら始まり，紀元前 3 世紀頃のアテネでは，ソクラテス，プが，度重なる戦争や地震のため酷く傷んでいます．しかし，ラトン，アリストテレスなどの哲学者や芸術家達によって当時をしのぶことはできます．この遺跡は復元中ですが，後世に残る作品が制作されています．しかし紀元前 1 世紀

30 年前とあまり変わらないようなので，完成にはかなり頃にはローマ帝国の領地になり，その後 1830 年代に独立

長時間を要すると思います．

するまで約 2000 年もの間，他国の支配する地域だったのパルテノン神殿の美しさの秘密は，建築設計にあると言です．このような歴史を眺めると，人間と人間社会の独立

われています．この神殿は，直線と平面の組み合わせでは性は極めて強く異民族支配は長期的には実現しないと思わなく，曲線と曲面の組み合わせでできています．ドリア式

れます．

と呼ばれる列柱は細い上部ですが柱の中間には膨らみがあ

ギリシャの世界遺産と歴史は，ギリシャ中に分散していり，屋根を支えるために柱は内側に少し傾いています．

ますが，多くのものはアテネの周辺に位置しています．ギ

写真 1 のパルテノン神殿の全景を眺めると神殿の築かれた

リシャの面積は日本の約 3 分の 1 で，山と島が多く，島の巨大な基礎土台が補強も含めてしっかりと見事に構築され数は 3,300, 人の住む島は約 200, 人口は約 1,100 万人です．

ているのがわかります．この基礎を作り上げるのにも相当

ギリシャ訪問の後，シカゴ郊外の近所の “ 行きつけ ” のホッの年数を要したと想像できます．

トドッグ屋を訪ねましたが，その店の主人は私の着ている

アクロポリス遺跡には，パルテノン神殿以外にも数々の

ギリシャからの T シャツを見て，「私はギリシャ人だ．貴神殿や劇場があります（写真 4，5）．イロド・アディコス

方はどの島に行った？

音楽堂（写真 4）は，夏の間にコンサート，オペラ，ギリ

良かったか？」と質問攻めにあいました．そこで彼はギリシャ人であることがわかったので

写真 1

110

シャ古典劇などが上演されています．

ギリシャのパルテノン神殿と壮大な基礎土台部分

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

写真 2

復元中のパルテノン神殿

写真 3 アクロポリスに残存する構造物の一部

ギリシャの多数の遺跡から出土した多くの美術品は，ギなミロのビーナス像は両腕の部分が壊されています．ギリ

リシャ国立美術館に展示されています．有名なのは，馬にシャ文明の素晴らしい彫刻や出土品を見るにはギリシャを乗る少年の銅像（写真 6）やアフロディテとパン（牧羊神）

訪問する必要があります．ルーブル美術館や他の美術館にの像（写真 7）です．これらの美しく見事な彫刻や多数の展示されているギリシャ彫刻などは，ギリシャにあるほぼ

美術工芸品が 2000 年以上も前に制作されたのには本当に無傷な彫刻とは比較にならないほど無残に破壊されている

驚きです．しかもほぼ完ぺきに保存されています．しかし，か，レベルの異なる美術品に思えます．

フランスのルーブル美術館に展示されている世界的に有名

アテネから西へ約 85 km の位置にあるコリントス運河を
111

医学物理 第 42 巻 第 2 号

写真 4

パルテノン神殿から眺めるイロド・アディコス音楽堂，円形劇場とアテネ市内

写真 5 アテネ市内とディオニソス円形劇場 （古代アテネの劇場：1 万 5 千人収容）

境にして広がる巨大なペロポネソス半島はギリシャ古代文こで現在はコリントス運河ができているのです．コリント

明の故郷です．ペロポネソス半島には，紀元前 13 世紀にス運河（写真 8）は，幅 23 m，高さ 80 m，長さ 6,343 m で，生まれたミケーネ文明があり，トロイ戦争の英雄アガメム

これを初めて見た方はアッと息をのむような衝撃にかられ

ノンが眠ることでよく知られています．オリンピック発生ます．このように巨大な運河を人類が作り出せることは大の地オリンピア，アテネに対抗する他の都市国家スパルタ

変な驚きです．

などきらびやかな過去を誇る場所が多数あります．

ミケーネ遺跡は，ドイツの考古学者ハインリッヒ・シュ

ギリシャの西側のイタリア側の海からアテネに物資を運

リーマンによって発掘され，それまで神話の世界と考えらぶには，巨大なペロポネソス半島を迂回して航海することれていた出来事が，歴史的事実であることを証明したのでが必要です．しかしこの航海には何日もかかったと思います．紀元前 16 世紀頃バルカン半島を南下してクレタ文明

すので，古代人は船を陸上にあげ人力でアテネ側の海までを引き継ぎ独自の文化を作り上げたのがミケーネ文明で，担いでいったそうです．これは大変な努力と思います．そ王は堅固な城壁に囲まれた宮殿に住み農業や牧畜を中心に

112

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

写真 6 アテネの国立美術館の古代ギリシャ彫刻：
馬に乗る少年のブロンズ像，1928 年アルテミシオンの海底で発見

写真 7 アテネの国立美術館の古代ギリシャ彫刻：
アフロディテとパン （牧羊神） の像，1904 年ミロス島で出土

113

医学物理 第 42 巻 第 2 号

写真 8 コリントス運河 「高さ80 m, 幅 23 m, 長さ6,343 m」

写真 9a

114

紀元前 13 世紀ミケーネ文明やトロイ戦争の英雄アガメムノンの眠る古代ギリシャ都市ミケーネ
写真 9b アガメムノンの黄金のマスク

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

写真 10 エピダヴロスの古代ギリシャ円形劇場

して貿易活動も行っていたようです．ミケーネ時代の最盛期は，紀元前 14 世紀頃で東はシリア，西はシチリア島と神秘的なインド貿易を行っていたそうです．ミケーネの城塞（写真 9a）

アジア・オセアニア地域の医学物理に関する国際会議がは丘の上に建てられ，まさにアクロポリスの原型と言える

ピンクシティーと呼ばれるジャイプルで 2017 年に開かれものだったそうです．なだらかな坂道を登ってゆくとミインド訪問が実現しました．インドは，米国，中国，ロシ

ケーネの象徴の獅子の門が見えてきます．その後，円形墓

アなどと同様に巨大な国ですので，観光などの訪問先は多地，王宮（宮殿），貯水池などがあります．ギリシャ神話

数ありますが，ゴールデン・トライアングルと呼ばれる北によれば，ゼウスとダナエの息子ペルセウスがミケーネを

インドの主要 3 都市，デリー，ジャイプル，アーグラーを造りその地を治めた後，ミケーネの王アガメムノン（写真

訪問しました．デリーからジャイプルへは飛行機で移動

9b, 有名な黄金のマスク）はギリシャ軍の総指揮官としてし，ジャイプルからタージ・マハル訪問にはハイヤーで片トロイ戦争に出陣します．その後戦争には勝利したのです

道 500 キロを往復しました．この旅行を通じてインドは広が，トロイの王女を愛人として連れて帰国したために，「妻

大な国であることと，物凄い人口を抱えていることが強くが夫を殺し，子が母親を殺す」近親殺人の伝説を含むミ

印象に残りました．途中で出会った米国の旅行者は，このケーネの悲劇として知られているのです．

3 都市をハイヤーで回る予定と聞きましたが，次回はそのギリシャでは，夏の間ほとんど雨が降らないので屋外劇ような予定も可能と感じました．

場が利用でき，古代から屋根のない屋外劇場が用いられてデリーでは，1640 年代に第 5 代皇帝シャー・ジャハー

います．ミケーネの近くのエピダヴロスの古代劇場（写ンによってアーグラーからデリーに遷都した「赤い砦」と

真 10）は，ギリシャに残る古代劇場の中で最も保存状態呼ばれる広大な城（写真 11）を見学する予定でしたが，が良くほぼ原形をとどめています．観客席は丘の斜面を利あまりに多くの観光客がいるため内部の見学をあきらめま用して作られており，上階席からも舞台でのささやきが聞した．その後，デリーの浅草と呼ばれるチャンドニー・

こえるほどの音響効果を持ち，どの席からもはっきりと舞

チョウク地区（写真 12）を訪問し，インドの複雑で混沌台を見渡すことができます．観光客に対しては，舞台中央とした様子の一端を眺めた感じがしました．デリー郊外のでマッチを擦る音はどの席でも聞こえるとのデモが盛ん

クトウブ・ミーナール（写真 13）は，世界遺産の一つでで，多数の燃えかすマッチが散らばっています．

インド最初のイスラム王朝（13 世紀）の建築物群です．
インド訪問中は，最悪の大気汚染でホテルからの視野は酷いものでしたが，タクシー運転手は全く気にしていないので慣れっこになっているのが明らかです．しかし地元の新聞では，多くの外交官の家族はインドを離れて避難してい115

医学物理 第 42 巻 第 2 号

写真 11 ムガル帝国のパワーを誇る赤い城ラール・キラーと多数の観光客

写真 12 デリーの浅草・庶民の街チャンドニー・チョウク

ました．デリーから飛行機で離陸約 10 分後には，薄黄色

シティと呼ばれる都市です．この街の郊外の丘の上には，の汚染空気層を離れて透明な上層に移動してゆく様子が明

美しく見事なアンベール城（写真 14，15）があります．

確に観察できたのは大変な驚きでした．

城の中には膨大な庭園や噴水があり，王様のマハーラー

ジャイプルはデリーから約 300 km 離れた場所のピンク
116

ジャは夜ごと開かれる宴を眺めて楽しんでいたそうです．

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

写真 13 デリー観光のハイライト，クトウブ・ミーナール

アンベール城の上にはジャイカル要塞（写真 14 の左上）

物がタージ・マハル（写真 17）です．以前から写真を見があります．城の上から周囲を眺めると，近くの山の峰にて知ってはいましたが，本物の印象は「説明が困難」と思は中国の万里の長城と同じような石の構造が見られたのにえるほど素晴らしい感激でした．世界遺産の中でも特別なは驚きました．違う国でも同じアイデアの構造物を考えた位置を占めていることは明らかでした．

と仮定したのですが，あるいは中国から学んだのかもしれません．

インド訪問からシカゴに戻って数か月後，週刊誌 TIMEに驚く記事が掲載されたのにはびっくりでした．その記事

ジャイプル滞在中に，ホテルのハイヤーを利用してによるとタージ・マハルと皇帝や愛妃に関する映画がイン

500 km 離れたタージ・マハルを日帰り訪問することが可ドでほぼ完成したらしいのです．しかし，インドのヒン

能だとわかり実行しましたが，料金は極めて妥当なものでズー教の過激派の一部から「この映画はインドの歴史を正した．驚いたことには，この長距離ドライブの間に山を見しく表現していない」とし，映画を上映する「映画館は全たことがないことです．そこでインドは豊かな国と想像して焼き討ちにする」，「映画監督，主演男優，主演女優は刀ましたが，実際には人口が多く貧しい方が多いことには驚で首を切り落とす」との公開脅迫状が出て，3 人は直ちにきました．

身を隠したそうです．このニュースにはとても驚きました

インドのタージ・マハルは，エジプトのピラミッド，ペが，その後どのように解決したのか結果を知りません．しルーのマチュピチュ遺跡と並んで最も人気のある世界遺産

かし，世界史の中には，多くの激しい宗教対立があります

です．タージ・マハルは，ムガール帝国の皇帝シャー・が，最近でも存在することが明らかと思います．インドにジャハーンが「愛妃ムムターズが 38 歳の若さで亡くなっは，多数の宗教が存在しますが，ヒンズー教徒は 81%, イた」ことを悲しみ，ムガール帝国の国力を傾け世界各地かスラム教徒が 13% で，長い間イスラムの支配者がいたの

ら宝石と職人を取り寄せ 22 年の歳月と膨大な費用をかけは明らかで，ヒンズー教徒の猛烈な反発は理解できると思て建設した巨大な墓です．タージ・マハルの正門入口（写います．ジャイプルのホテルでは料理長と仲良しになり，

真 16）を通り過ぎると，いきなり白大理石に輝く「ハッ毎晩我々の食べられる程度の辛さの夕食とワインを楽しみと息をのむような感激」を覚えるほどの巨大で豪華な建造ました．タージ・マハルへの一日旅行では，サンドイッチ
117医学物理 第 42 巻 第 2 号

写真 14

砂漠の国に君臨したマハラージャが建設した優雅で繊細なアンベール城

写真 15 アンベール城内の美しい庭園で夜ごと宴会開催とバナナのランチを用意してくれ，インド人と親しくなった素晴らしい経験でした．
（2022 年 5 月 11 日記118

土井邦雄 *）

土井邦雄 1, 2
1
シカゴ大学
2
群馬県立県民健康科学大学
Kunio Doi1, 2
1
The University of Chicago
2
Gunma Prefectural College of Health Sciences* E-mail: k-doi@uchicago.edu

Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

写真 16 アーグラーにあるタージ・マハルへの正門入口

写真 17

王妃のための巨大な墓である豪華なタージ・マハル

119医学物理 第 42 巻 第 2 号

シカゴ通信・バックナンバー
1.
2.

3.
4.
5.

世界の高層建築―パナマシティ，香港，ドバイ―．医学物
理 41: 68–72, 2021
高層建築のない世界―バルト 3 国，コスタリカ，アイルラン
ド，ペルーの古代インカ，古代エジプト―．医学物理 41:
166–176, 2021
世界の島国―ニュージーランド，インドネシア，タヒチ，
バルカン半島諸国―．医学物理 41: 201–213, 2021
世界に誇れるスイスの素晴らしい山岳．医学物理 42: 55–62,
2022
民主主義の歴史を持つギリシャと神秘的なインド．医学物
理 42: 110–120120Jpn. J. Med. Phys. Vol. 32 No. 1: 121–121 (2012)

編

集

後

記

本号（医学物理 第 42 巻 2 号）の発刊にあたり，ご多忙の中，ご執筆いただいた著者の先生方に深く感謝いたします．巻頭言にもあるように，本号と次号は放射線防護委員会企画として中性子に焦点を当てた連載であり，「医学物理分野に必要な中性子の基礎知識」と題した特集号となっています．中性子に関しては，専門分野でエネルギー区分や名称が異なる点や，電荷を持たないことによる物理的性質・生物学的効果の特殊性等により，少し難しい印象があると感じている方も多いのではないでしょうか．そのためか，中性子を key word にしている研究者は少ないのが現状です．本特集号は放射線防護に主眼を置いてはおりますが，会員の方々にとって中性子の特性を学び直すきっかけとなり，研究へ踏み出す第一歩になればとの思いを込めた企画です．連載前半となる本号は「中性子の基礎知識」
に関して物理と生物に分け，2 名の先生にご執筆いただきました．非常に膨大で多岐にわたる内容を，コンパクトでわかりやすくまとめていただいており，中性子に馴染みの少ない方でも情報がすんなり入ってくると思います．本号が会員のみ
なさまの研究・臨床・教育にお役に立てば幸いです．次号は「臨床現場における中性子」をテーマに，各種放射線治療における中性子のふるまいや防護に関しての解説となっております．次号の発刊を楽しみにしていてください．
（編集委員 磯辺智範）

Japanese Journal of Medical Physics

医

学

物

理

Editorial Board
T. Hasegawa (Chief)
Y. Anetai
F. ArakiT. Isobe
N. Kanematsu
R. Kohno
M. SakaiS. SatoS. Sugimoto
Y. Takahashi
A. Nohtomi
M. Hashimoto
T. Fujisaki
T. Magome
N. Matsufuji
S. Minohara
Y. Mori
H. Watabe
T. Yamada

編集委員長
長谷川智之（北里大学）
編集委員
姉帯 優介（関西医科大学）
荒木不次男（熊本大学）
磯辺 智範（筑波大学）
兼松 伸幸（量子科学技術研究開発機構）
河野 良介（量子科学技術研究開発機構）
境麻未（倉敷中央病院）
佐藤 清香（エレクタ（株））
杉本
聡（順天堂大学）
高橋豊（大阪大学）
納冨 昭弘（九州大学）
橋本 成世（北里大学）
藤崎 達也（茨城県立医療大学）
馬込 大貴（駒澤大学）
松藤 成弘（量子科学技術研究開発機構）
蓑原 伸一（神奈川県立がんセンター）
森 祐太郎（筑波大学）
渡部 浩司（東北大学）
山田 崇裕（近畿大学）

JSMP Secretariat:
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Yamabukicho, Shinjuku-ku, Tokyo 162–0801, Japan
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ISSN: 1345–5354

ISSN: 1345–5354

Japanese Journal of Medical Physics [JJMP] is publishedfour times per annual volume by the Japan Society of
Medical Physics.

本誌は年 1 巻とし，1 号，2 号，3 号及び 4 号として発行します．

JJMP is indexed in Index Medicus and MEDLINE on the
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Jpn. J. Med. Phys. Vol. 42 No. 2 (2022)

賛

助

会

員

名

エ

レ

ク

タ

株

式

会

社

株 式 会 社 通 商 産 業 研 究 社

株

式

会

社

応

用

技

研

東 洋 メ デ ィ ッ ク 株 式 会 社

加速器エンジニアリング株式会社

長 瀬 ラ ン ダ ウ ア 株 式 会 社

住 友 重 機 械 工 業 株 式 会 社

ユーロメディテック株式会社

株 式 会 社 千 代 田 テ ク ノ ル

公益社団法人

日本生体医工学会

Japanese Journal of Medical Physics
目

次

巻 頭 言

JSMP 放射線防護委員会企画
学会誌特集「医学物理分野に必要な中性子の基礎知識」
米内俊祐 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

65〈連載：放射線防護委員会企画〉
解説
中性子の基礎知識：物理前畑京介 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

67

中性子線の生物学的影響：概説
今岡達彦 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

73〈連載：教育委員会企画〉
解説
腫瘍学分野における PET 研究［第 3 部］
賢，井上一雅，福士政広 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

80

医学物理若手の会の紹介および若手を対象とした本邦の医学物理教育・医学物理士養成システムに関するアンケート調査：2021 年版
伊良皆 拓，金城優志，田中創大，恒田雅人，平島英明 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

88

施設紹介
帝京大学大学院医学物理士コースの紹介
古徳純一，熊谷 仁，上原隆三，白石憲史郎 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

106

連載コラム：シカゴ通信
民主主義の歴史を持つギリシャと神秘的なインド
土井邦雄 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

110

編集後記 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

121

三本拓也，高畠解説【複写される方へ】
本誌に掲載された著作物を複写したい方は，（社）日本複写権センターと包括複写許諾契約を締結されている企業の方でない限り，著作権者から複写権等の行使の委託を受けている次の団体から許諾を受けて下さい．
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著作物の転載・翻訳のような，複写以外の許諾は，直接本会へご連絡下さい．

医学物理

第42巻

第2号

令和 4 年 6 月 30 日発行 公益社団法人 日本医学物理学会 東京都新宿区山吹町358-5
平成 2 年 6 月 11 日第 4 種郵便物認可

定価 2,000円（株）国際文献社内