（別紙３）

公表
○事業所名

事業所における⾃⼰評価総括表

ステップきっず○保護者評価実施期間○保護者評価有効回答数（対象者数）○従業者評価実施期間○従業者評価有効回答数〜

2024年7⽉11⽇

17 （回答者数）（対象者数）

16〜

2024年6⽉18⽇○事業者向け⾃⼰評価表作成⽇

2024年8⽉15⽇

2024年7⽉13⽇
1313 （回答者数）
2024年9⽉18⽇○ 分析結果事業所の強み（※）だと思われること※より強化・充実を図ることが期待されること⼯夫していることや意識的に⾏っている取組等

さらに充実を図るための取組等

障がいの重さや疾患にかかわらず、⼀⼈⼀⼈の⼦ど 個別⽀援計画をもとに、個別に⽉のねらい（⽉案） 半年に⼀度のモニタリングの時期だけでなく、個もの尊厳を⼤切にし、丁寧に関わっている。

を作成し、⽇々の記録や所内での共有をおこなって 別のケース会議の時間をつくり、⽇々の取り組みいる。

1を共有し継続できるようにしていく。

⽇々の保育や⼦どもへの接し⽅などで、⼼配なことや違和感を感じたことはすぐに話し合い、更新する
必要な医療的ケアをしつつも、遊びの時間を優先様にしている。
1対1で保育をおこなう体制を整え、その⽇の⼦ども ⾮常勤職員も積極的に3号研修を受講する。

し、⼤切にしている。の体調に合わせて遊びの内容を変えている。

疾患や医療的ケアだけでなく、⼦どもの発達や障常勤職員は全員3号研修を受講しており、吸引や注害特性についての理解を⼀層深めるため、研修会2⼊などの医療的ケアのために遊びが途中で途切れな に参加したり、所内で勉強会をおこなったりすいよう、配慮している。

る。

⼦どもたちの活動の記録・成⻑記録の写真や動画を 写真や動画を撮るときは、どのような状況で何をど 現在毎⽉のおたよりでは1⼈1〜2枚程の写真を掲載
たくさん残すことができ、保育ドキュメンテーショ のように⾏っている場⾯なのかわかるように職員も するのみにとどまっているため、更にわかりやすンとして使⽤することができている。

含め、全体を記録に残すようにしている。

く様⼦を伝えられるように活動記録の写真や動画撮影した写真は、職員間の保育の振り返りや毎⽉の を保護者に共有する⽅法を検討していく。

3

おたよりに掲載し保護者・関係機関へ共有、就学予定の学校等の関係機関への情報提供に使⽤している。こどもたちの態様を⾔葉や⽂字だけでなく視覚的に伝えることを意識している。
事業所の弱み（※）だと思われること※事業所の課題や改善が必要だと思われること

地域交流ができていない。

事業所として考えている課題の要因等

感染予防のため、実施できていなかった。

改善に向けて必要な取組や⼯夫が必要な点等

外来医師等と連携し、地域の感染状況を確認しながら、密になりにくい場所（屋外等）での交流を再開する。

1

地域の⼈たちと交流することで、災害時、お互いに助け合うためのつながりを作ることができると思う。
⼦どもの体調を⼼配して慎重になりすぎてしまい、 医療的ケアが多い⼦どもが多く通っているため、急 挑戦してみたいこと、実際におこなうにあたり⼼2

活動の幅が狭まってしまう。

変やけが、事故、感染等を恐れて新しい遊びや外配なことを挙げ、所内で検討した上で、嘱託医に出、イベントに挑戦できないことが多い。

相談するなど、嘱託医に相談しやすい環境を活⽤していく。

保護者同⼠が連携出来る機会が少ない。また、保護 送迎付きの⺟⼦分離通園なので、保護者が施設に来 保護者の保育参加のイベントを増やす。
者とは、送迎時のやりとりが多いためなかなかゆっ る機会がなかなかないため保護者同⼠の連携や相談 保護者だけが集まることができるイベントも再考
3

くり話す機会がとれていない。のタイミングが難しくなっている。

し実施していく。

事業所における アンケート集計結果 公表用（児童発達支援）

事業所における⾃⼰評価結果（公表）

事業所名

公表 ： 令和6年9月18日
チェック項⽬①

利⽤定員が指導訓練室等スペースとの関係で適切である② 職員の配置数は適切である
環
境・体制整備

はいいいえ

9

無記⼊

ステップきっず
⼯夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容⼜は改善⽬標

スペースと利用定員の関係は、規定・配置を工夫して使用できている。
通りで適切ですが、感染予防のため・５人入室となると部屋が狭く１人引き続き活動室内を4名定員とし、適別室になってしまう。（2名）
宜別室を利用しています。
・子どもの人数が多いと狭い。
今後は、感染の流行の状況を確認し・トイレが狭く暑い。
ながら、配置を工夫して活動室内に5・相談室は適していない。
・2Fなので、子どもをだっこして登り降り 名集まる時間も設けていきたいと思っています。の危険がある。

413・十分確保されている。
・仕方のないことだが、日によって厳しい状況の日がある。

（概ねはい1名含む）

8・階段があるためバリアフリーとは言えないが、布担架などを使用してできるだけ安全に出来る工夫をしている。
・階段を抱っこで上がらなくてはならず 入室時必ず階段を使用する必要があ危険。また外来待合室を通過しなくて るため、児の身体の大きさや特性に合わせて職員の配置などを工夫してはならない。
・２階であることのデメリットはたくさん います。
移動時に危ないと感じるときには、必ある。
ず2名体制にし、サポートできるように・保育室が１階の方が望ましい。
しています。
・階段の上り下りがやはり大変。
・本人用バギーなどを上げるときも一手間かかるので人手がとられる。
・階段はバリアフリーではない。

112

・普段から清潔心地よさを心がけている。
・常に清潔を心掛けている。
・たまに子どもの頭上にものが置いてあることがあるので注意が必要。
・マットが汚れているのが気になる。

業務改善を進めるためのPDCAサイクル（⽬標設定と振り返り）に、広く職員が参画している

101

保護者等向け評価表により、保護者等に対して⑥ 事業所の評価を実施するとともに、保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげている

13

・年１回行っている。

事業所向け⾃⼰評価表及び保護者向け評価表の結果を踏まえ、事業所として⾃⼰評価を業 ⑦ ⾏うとともに、その結果による⽀援の質の評価及び改善の内容を、事業所の会報やホーム務改ページ等で公開している

13・年１回行っている。

⽣活空間は、本⼈にわかりやすく構造化された環境になっている。また、障害の特性に応じ、③事業所の設備等は、バリアフリー化や情報伝達等への配慮が適切になされている

⽣活空間は、清潔で、⼼地よく過ごせる環境に④ なっている。また、⼦ども達の活動に合わせた空間となっている⑤

5

月例ミーティングで危険個所をピックアップして改善するなど、環境の整備に努めています。
汚れが気になるところは速やかに改善します。

2

善⑧⑨

第三者による外部評価を⾏い、評価結果を業務改善につなげている

職員の資質の向上を⾏うために、研修の機会を確保しているアセスメントを適切に⾏い、⼦どもと保護者の⑩ ニーズや課題を客観的に分析した上で、児童発達⽀援計画を作成している
適
切な⽀
援の提供

6

中途入職者に、第三者による外部評価についての説明ができていなかったため、今回周知しました。

・医師、看護師による研修の機会が設けられている。
・月一回研修を行っている。（2名）
・毎月勉強会があり充実している。参加できなくても資料がありわかりやすい。

138

児童発達⽀援計画には、児童発達⽀援ガイドラ
インの「児童発達⽀援の提供すべき⽀援」の「発達⽀援（本⼈⽀援及び移⾏⽀援）」、⑫ 「家族⽀援」、「地域⽀援」で⽰す⽀援内容から⼦どもの⽀援に必要な項⽬が適切に選択され、その上で、具体的な⽀援内容が設定されている

13

児童発達⽀援計画に沿った⽀援が⾏われている13⑬

3 ・把握していない。

13

⼦どもの適応⾏動の状況を図るために、標準化されたアセスメントツールを使⽤している⑪

432・把握していない。
・標準がわからない。

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独自のアンケート用紙や月案報告書用紙を標準化ツールとして使用しています。

事業所における アンケート集計結果 公表用（児童発達支援）チェック項⽬はいいいえ⑭ 活動プログラムの⽴案をチームで⾏っている

10⑮ 活動プログラムが固定化しないよう⼯夫している

13⼦どもの状況に応じて、個別活動と集団活動を⑯ 適宜組み合わせて児童発達⽀援計画を作成している133

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容⼜は改善⽬標

・季節に合わせて工夫している。
・個人でプログラムの立案を行っているように思う。

これまでは日々の記録をもとに正職員でプログラムの立案を行っておりました。今後は職員研修の機会を利用し、チームで話し合う時間も積極的に設けていきたいと考えています。

・季節に合わせて工夫している。
・記録をよんでかたよらないようにしている。

⽀援開始前には職員間で必ず打合せをし、⑰ その⽇⾏われる⽀援の内容や役割分担について確認している

9

4

⽀援終了後には、職員間で必ず打合せをし、⑱ その⽇⾏われた⽀援の振り返りを⾏い､気付いた点等を共有している

12

1

⑲

⽇々の⽀援に関して記録をとることを徹底し、⽀援の検証・改善につなげている

13⑳

定期的にモニタリングを⾏い、児童発達⽀援計画の⾒直しの必要性を判断している

13

障害児相談⽀援事業所のサービス担当者会議㉑ にその⼦どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画している

12

⺟⼦保健や⼦ども・⼦育て⽀援等の関係者や関係機関と連携した⽀援を⾏っている

13㉒

⼯夫している点

無記⼊・前日にしている。
・時差出勤の職員がいるため難しいがLINEワークスなどを利用して情報を共有している。
・出勤時間がまちまちなので打ち合わせの時間をもつのが難しい。
正職員は随時共有していますが送迎・送迎があり全員が揃うことが難しい。 や時短勤務によりミーティングに参加・日報をみて確認している。
できないスタッフには、LINEワークスや申し送りノート、月案で共有してい・その日の気付き等について話し合い ます。
が持たれている。
・振り返りに参加できていない。
LINEワークス等でヒヤリなどは、共有できていると思う。
・療育の振り返りがなかなかできていない。

1 ・把握していない。

・支援員等見学を受け入れている。

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案内があったものについては、最低1名は参加していますので、継続します。

事業所における アンケート集計結果 公表用（児童発達支援）チェック項⽬関
係機関や保護者との連携
関係機関や保護者との連携はいいいえ（医療的ケアが必要な⼦どもや重症⼼⾝障害のある⼦ども等を⽀援している場合）㉓
地域の保健、医療、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携した⽀援を⾏っている13（医療的ケアが必要な⼦どもや重症⼼⾝障害のある⼦ども等を⽀援している場合）㉔
⼦どもの主治医や協⼒医療機関等と連絡体制を整えている

13

移⾏⽀援として、保育所や認定こども園、幼稚㉕ 園、特別⽀援学校（幼稚部）等との間で、⽀援内容等の情報共有と相互理解を図っている

13

移⾏⽀援として、⼩学校や特別⽀援学校㉖ （⼩学部）との間で、⽀援内容等の情報共有と相互理解を図っている

13

他の児童発達⽀援センターや児童発達⽀援事㉗ 業所、発達障害者⽀援センター等の専⾨機関と連携し、助⾔や研修を受けている

11

無記⼊・教員の見学の受け入れや、当施設からの申し送り文書の作成を行っている。

1

保育所や認定こども園、幼稚園等との交流や、障害のない⼦どもと活動する機会がある

5

8

㉙

（⾃⽴⽀援）協議会⼦ども部会や地域の⼦ども・⼦育て会議等へ積極的に参加している

10

1

⽇頃から⼦どもの状況を保護者と伝え合い、㉚ ⼦どもの発達の状況や課題について共通理解を持っている

138

運営規程、利⽤者負担等について丁寧な説明を⾏っている

13

児童発達⽀援ガイドラインの「児童発達⽀援の提供すべき⽀援」のねらい及び⽀援内容と、㉝ これに基づき作成された「児童発達⽀援計画」を⽰しながら⽀援内容の説明を⾏い、保護者から児童発達⽀援計画の同意を得ている

13㉜

定期的に、保護者からの⼦育ての悩み等に対㉞ する相談に適切に応じ、必要な助⾔と⽀援を⾏っている12

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容⼜は改善⽬標

・主治医と連絡を取り合っている。

㉘

保護者の対応⼒の向上を図る観点から、保護㉛ 者に対して家族⽀援プログラム（ペアレント･トレーニング等）の⽀援を⾏っている

⼯夫している点

1 ・把握していない。

・地域で行われている行事を知り、積極的に参加し交流できるよう考えていきたい。
・なかなか交流の場がもてていない。
・以前は行っていたが現在はできていない。
・機会をつくっていきたい。

2

中途入職者に関係機関との連携の目的や実施内容を共有できていなかったため今回周知しました。
感染予防のため大規模にはできておりませんでしたが、小中学生に遊びのボランティアをお願いして来てもらうな
ど、小規模の交流を行っております。
今年度は、感染状況を確認しながら、近隣保育園の園庭開放などに参加していきたいと考えています。

案内があったものについては、最低1自立支援協議会児童専門部会の委員名は参加していますので、継続しまとして積極的に取り組んでいる。
す。
・必要に応じ、電話やお手紙でのやりとりをしている。

4

保護者に対して家庭支援プログラムとして関わってはいませんが、児の入室時に楽しめた遊びや好きな絵本、・わからない。
・プログラムという形では行っていない 光や音への反応や興味がどうだった
1 が、利用児の成長発達に合わせて家 かなどを伝えることで家族と共有できでの遊具の選び方遊び方などについ るようにしています。
今年度は災害対策に関して、家庭状ての助言ができている。
況の確認や災害用伝言ダイヤル体験の実施などを予定しております。

1

・相談しやすい関係性を作るようにして 利用時の様子を見て必要時に声をかけ対応しているため敢えて定期的といる。
期間を決めて声かけは行っていませ・相談には適切に応じているが、定期的には行っていない。保護者から んが、いつ相談したら良いかタイミン
グがわからない方もいらっしゃるの声がかけづらいこともあるので、で、とり決めて実施します。
こちらから声かけも必要。

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事業所における アンケート集計結果 公表用（児童発達支援）
チェック項⽬保護者への説明責任等

はいいいえ⽗⺟の会の活動を⽀援したり、保護者会等を㉟ 開催する等により、保護者同⼠の連携を⽀援している

13

⼦どもや保護者からの相談や申⼊れについて、対応の体制を整備するとともに、⼦どもや保護㊱者に周知し、相談や申⼊れがあった場合に迅速かつ適切に対応している

13

定期的に会報等を発⾏し、活動概要や⾏事㊲ 予定、連絡体制等の情報を⼦どもや保護者に対して発信している

13㊳ 個⼈情報の取扱いに⼗分注意している

13㊴

障害のある⼦どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮をしている

13㊵

事業所の⾏事に地域住⺠を招待する等地域に開かれた事業運営を図っている

9

緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアル等を策定し、職員や保護者に㊶周知するとともに、発⽣を想定した訓練を実施
⾮している
常時
⾮常災害の発⽣に備え、定期的に避難、救出等㊷
その他必要な訓練を⾏っているの無記⼊

⼯夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容⼜は改善⽬標

送迎有りの母子分離の通園で、・年3～4回、ママ会を企画している。親 保護者同士が交わる機会が少ないのでママ会を実施しています。
子参加型のイベントも行っている。
・ママ会への参加人数が少ないのが課 昨年度までは部屋の都合で木曜日の題。子どものお預かりや日程選びなど 開催になっておりましたが、今年度は土曜日にも実施しました。
工夫が必要。
合わせて「父の会」や保護者会の・ママ会を開催している。
開催も検討し、交流いただける機会を・遠足やママ会が行われている。
作っていきたいと思います。

・より気をつけていきたい。
・個人ファイルの整理を行った。
・プライバシー情報についても特に配慮している。

413

中途入職者にも、個人情報の取り扱いについて共有し、事業所全体で十分注意しています。

・コロナ以前はしていたが、今はできていない。

・月1で行っている。（避難訓練）

13

・毎月訓練を行っている。

対応

月に1回の避難訓練を継続して参ります。
今年度は災害対策に関して、家庭状況の確認や災害用伝言ダイヤル体験の実施などを予定しております。

㊸

事前に、服薬や予防接種、てんかん発作等のこどもの状況を確認している12㊹

⾷物アレルギーのある⼦どもについて、医師の指⽰書に基づく対応がされている

13・看護師がその都度確認している。

㊺

ヒヤリハット事例集を作成して事業所内で共有している

13・事業所内だけでなく法人全体でも共有している。

㊻

虐待を防⽌するため、職員の研修機会を確保する等、適切な対応をしている

13・年1回必ず行っている。その他、毎月都や市で開催される研修会にも最低1のミーティングでも議題に挙げている。
名の職員が参加し、他の職員に内容匿名の意見BOXを設置し、意見を出しを共有しています。
やすいようにしている。

12

基本的に身体拘束はありませんが、階段移動時などの安全上必要時は、保護者へ説明し、了承を得た上で行っています。
行う必要がある場合には、個別支援計画に盛り込み記録を残すことにしていています。

どのような場合にやむを得ず⾝体拘束を⾏うかについて、組織的に決定し、⼦どもや保護者に㊼
事前に⼗分に説明し了解を得た上で、児童発達⽀援計画に記載している

1 ・周知されている。

1

看護職員が事前にお子さんの状況を確認した上で、療育担当職員向けにイラストを交えた資料を作成し共有しています。中途入職者で一部周知されていなかったため周知しました。

〇その他お気づきの点やご意⾒ご要望がございましたら何でも結構ですご記⼊ください
定期的に療育スタッフの勉強会の場を設けていただいたり、不定期ではあるが医師による研修会や看護師による緊急時対応シミュレーションの機会を設けていただいたりして、学ぶ場を設けていただけることにとても感謝している。
保育のお部屋に⾏くまで抱っこで階段を使わなければならないのがとても危険。⼀度お部屋に上がってからだと散歩に⾏くのに躊躇してしまう。すくすく↔もりもりへの通路の段差とベビーベッドが置いてあるため狭いところがある。2階に上がってからのドア（間⼝）が狭い。背中にリュックを背負い⼦どもを抱いて⼊るのがギリギリな感じ。
預かりが5⼈の時、相談室使⽤は感染対策上、致し⽅ないが集団で遊べる時間を増やすなど⼯夫できないか。そろそろ⼝腔ケアできないか︖（必要な⼦ども）
他の施設では⻭磨きをしてもらっていると⾔われることがある。
⼦どものことや療育について療育スタッフ同⼠で話し合う時間があれば良いなと思う。
どんどん外に出て活動していきたい。いろいろな事に挑戦していきたい。

○この「事業所における自己評価結果（公表）」は、事業所全体で行った自己評価です。

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