厚生連健康通信vol.13

春号

JA東京健康管理センター

国立市さくら通り

胃がんは自覚症状があらわれにくく、進行しても無症状の場合があります。
院 長 の お 話

最近、胃がんによる死亡者数は減少傾向にあるものの、いまだ男性は２位、女性は３位と上位を占めております。
胃がんの発生には、喫煙や食生活などの生活習慣、ピロリ菌感染など、いくつかのリスク要因が指摘されております。この中でピロリ菌の感染は、近年上下水道の完備等の衛生状態の改善から、４０歳以下の感染者が減少傾向にあります。その事が胃がん患者の減少に大いに関係していると考えられています。
ピロリ菌感染者でも除菌する事によりピロリ菌の持続感染を絶ち、胃粘膜のダメージを抑えることで、胃がんを発症しないですむケースが増えてきています。
また、胃がん検診を受けることにより、症状の出る前に早期胃がんを発見して、適切な治療を受けることが可能になった事が、胃がんによる死亡者数の減少に貢献していると言えます。
今回は胃がんについて特集してみました。
●厚生連クリニック 院長

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JA東京健康管理センター

刑部東治

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胃について食道と十二指腸の間にある袋状の臓器です。食道とつながる胃の入り口を噴門、十二指腸につながる胃の出口を幽門といい、外側を大弯、内側を小弯といいます。

食道

胃の働きは

ふん もん

きゅうりゅう ぶ

穹窿部

噴門● 食物を一時的に貯蔵する。
● かゆ状に分解・消化し、どろどろの状態になった食べ物を、ゆっくりと十二指腸へ送り出す。

しょうわん

小弯（十二指腸）球部

胃は、その他に食べ物に含まれる細菌を殺菌したり、たんぱく質を消化します。また、ビタミンＢ12、鉄の吸収に下部消化管全体図と便潜血検査で発見される疾患

だい わん

大弯

十二指腸
ゆう もん

幽門

関与し、貧血予防になっています。

胃体部

前庭部

胃がんとは胃がんの多くは腺がんという種類のがんで、胃の内腔表面の胃粘膜から発生し、胃壁の深い胃壁拡大図

ほうへ増殖していきます。増殖したがんが粘膜下層までのがんは「早期がん」、固有筋層に達して粘膜いる場合は「進行がん」となります。

粘膜下層がんの増殖が深くなるほど、転移が起きやすく、固有筋層治療またその後の生活の質にも大きく影響します。

しょう まく一方、がんが粘膜にとどまっている場合には、開腹漿膜手術に比べて体への負担が軽く、胃の大きさや機能が保たれる内視鏡による治療が可能となります。

早期胃がん

進行胃がん

胃がんの原因胃がんが発生する原因については、いくつかの要因が挙げられています。中でも、ピロリ菌の感染や喫煙、飲酒、塩分摂取などの生活習慣との関連が、胃がんの発生のリスクを高めると指摘されています。
胃がん発生のリスクを軽減させるには、禁煙する、多量の飲酒を控える、塩分の多く含まれている食品を控えるなどの生活習慣の見直しが重要です。
日本人のピロリ菌の感染率は、中高年で高い傾向にあります。感染していると胃がんを発生する可能性があるため、除菌の必要性を含め、感染の有無を調べておくことも大切です。
＊ピロリ菌については厚生連健康通信VOL.4で詳しく解説しております。ご参照ください。

１ JA東京厚生連

胃がんの症状
胃がんの発生初期に、自覚症状を訴えることはほとんどありません。胃がんが進行し、胃液の分泌や胃の運動を障害するようになると、上腹部の痛み、吐き気、げっぷの頻発、漠然とした不快感といった症状が出たり消えたりするようになります。
症状が出る前に発見することが最も重要なことです。

胃がん検診
1）胃Ｘ線検査

発泡剤（胃をふくらませる薬）とバリウム（造影剤）を飲み、胃の中の粘膜を観察する検査です。胃がん以外にも潰瘍やポリープなどの良性の病気も発見されます。

2）内視鏡検査

内視鏡を口や鼻から挿入して胃の中を直接観察する検査です。胃Ｘ線検査でがんなどが疑われた場合の精密検査としても行われます。内視鏡検査でがんが疑われる場合には、病変の組織を採取して組織細胞診を行い確定診断します。検査準備として、喉や鼻の麻酔、鎮静剤などの注射を用いることがあります。

胃Ｘ線検査画像

内視鏡検査

内視鏡検査画像当院での胃がん発見者の傾向
当院で過去3年間の胃がん発見者数は18名で、この内9割を超える17名がピロリ菌感染者でした。17名の内ピロリ菌除菌後に胃がんが見つかった方が9名いましたが、これは、ピロリ菌感染期間の胃粘膜へのダメージの程度が関係していると考えられます。 その為、ピロリ菌除菌に成功したからといって安心せず、除菌成功後も定期的に胃内視鏡検査を受けることが重要です。

JA東京厚生連 ２

28年4月から新しいオプション検査が加わります
新しいオプション検査は、甲状腺機能検査と心臓リスク検査で、どちらも血液検査です。
（この検査によって採血量が増えることはありません。）
甲状腺機能検査(TSH,FT3,FT4血液検査)

心臓リスク検査(NT-proBNP 血液検査)

甲状腺の病気は女性に多く、20歳代以降の幅広い年代に発症します。体調の変化を感じても「忙しいから」「更年期だから」と見過ごしている場合があります。
また、病気の種類によっては、初期には全く自覚症状の現れないものもあります。
近頃、体調の変化を感じられている方に、特にお勧めします。
NT-proBNPは生活習慣による心臓へのストレスを和らげるため血液中に分泌されるホルモンです。その血液濃度を測定することで、心電図や胸部Ｘ線検査などではわからない心臓のストレスをチェックし心疾患を無症状の状態から発見できます。特に糖尿病・高血圧・脂質異常症・肥満などの症状をお持ちの方は、心臓への負担が危惧されますので、受診されることをお勧めします。

人間ドックのご案内
平成 28 年 4 月 1 日現在の料金です。
［税込］

コ ー ス
標準コース

内 視 鏡 コ ー ス
標 準＋脳 コ ー ス
内 視 鏡＋脳 コ ー ス
婦

人

検診

ドックとセットの 場 合検査9,720円
5,400円
27,000円※ＪＡ組合員は契約料金となります。

オプション検査料金
肺ＣＴ（肺がん）検査
肺ＣＴ（肺がん）検査＋ＣＯＰＤ検査
内臓脂肪ＣＴ検査
ピロリ菌検査前立腺がん検査
卵巣がん検査マンモグラフィ検査（乳房Ｘ線）
ＨＰＶ（ヒトパピローマウィルス）検査

新規

脳43,200円
54,000円
70,200円
81,000円

甲状腺機能検査（血液検査）
心臓リスク検査（血液検査）

5,400円
8,640円
3,240円
3,240円
3,240円
5,400円
7,560円
5,400円
5,400円
2,700円

MRI装置

今回はJA東京みらい管内の名産「ほうれん草」のご紹介です。
ＪＡ東京みらいは東村山市、清瀬市、東久留米市、西東京市を管内とし、都心から電車で30分程の距離に位置しています。都心に近い好立地を生かし、庭先販売や直売所・ＪＡ直売センターなどで安全・身近 で 採れる

旬野菜

安心な鮮度の高い様々な作物を販売し、市民からも喜ばれています。
今回は、この地域で数多い特産品の中から、東久留米地区で人気の「ほうれん草」をご紹介します。

お話はＪＡ東京みらい指導経済部様にお伺いしました。

ほうれん草には多くのビタミン、ミネラルが含まれており、その代表がカロテンです。
カロテンの抗酸化作用により、動脈硬化を防ぐほか、がん予防の効果が期待できます。
栄養
また、鉄分やビタミンＣも多く含まれており、現代人に不足しがちな鉄分が摂れるばかりか、その鉄分のワンポイント 吸収をよくするビタミンＣも摂ることができ、貧血防止に有効です。

東京都厚生農業協同組合連合会

厚生連クリニック JA東京健康管理センター〒190 -0023 東京都立川市柴崎町 3−6−10

TEL. 042－528－1380
0120－311－170
FAX. 042－528－1384

健診のお申込、お問い合わせはお近くのＪＡへ●ＪＲ立川駅南口より徒歩2分●多摩都市モノレール立川南駅より徒歩1分
お車の場合●新奥多摩街道「立日橋北」交差点から3分●立川通り「職業安定所」又は「市民会館西」交差点から約3分
全長5.05ｍ以内、幅185cm以内、高さ2.0ｍ以内、専用
重量1.9ｔ以内、ドアミラーが折りたたみ可能な駐車場
車がご利用できます。
厚生連 発行日 : 平成 28年４月1日
健康通信 発行者 : 東京都厚生農業協同組合連合会広報委員会

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