࣋቙ጝׁᄆ‫ق‬Ꮚܿངಖਾ།ࣰ਌ጪܿเ,‫ܬ‬ਾܸ࿒৹ܿफ़ᆬ(ੌ࣮)‫ܠ‬໢,‫ޕ‬ঐޭ‫װ‬፩ᇜஏ‫ۋ‬ഠள๊ܿၭञሡၭᏍವߑࡥܸဂ࿿,࢑‫؜‬๒ᇸնภ‫ܿؠ‬೗๒૛‫އ‬Ȃഅಖռˈ࿅‫׳‬໸ᅭᇛȂ೯ܿ৹‫ي‬቏भ޹ჵ಼ञ༮ፎˈખ໸տ኷ᆞ෇ᇓ‫؜‬ፃܻ໣౓ሃཋ,໦኷໸ౚ֑ߟȃጝׁᄆ‫ق‬Ꮚ໸ၓம֔᎓፩࣭࣭ࣜጚঽඝয়เ೙๜ट૛ಖռ࿒৹ܿੌ࣮ȃሓۨขம୔เᇞன᎟য়࣭ࣜጚߗ໱ܿᇞໍ,ޭ৹‫ي‬ჵ಼Ȃफ़ᆬ༮ፎᏭம৿ಖᇸ‫੍ܿއ‬໾ञངಖȃႪ၆‫ܐ‬য়೙‫ૣد‬ጝׁᄆ‫ق‬Ꮚ,ն৹‫࣮ੌܿي‬അಖռˈᇵ‫࢑צ‬औ‫୲࣏ݓ‬Ꮛেເ࿒ܿ਌૜ȃ໣౓਻਻࿒৹˛࿒৹໸Ȃౚ቏໣౓ᏋાጻᎫܿเȃ࣭ ၓமம੍Ꮛেܿ਌૜ᎫྙȂኁ߷ࡴᅭᅼȂྴ೯‫؂‬Ȃᄩኽ‫ໍ݃؂‬ঝႷ࣒‫؂‬ȃ࣭ ၓம኷Ꮛে२ౚ቏ાٍܸᇲ੶቏‫؂‬໢ˈ೙ዄඓߙოȂዄඓ፧ன, ྈ໦໚ܿເ࿒ጪ‫ي‬ȃၓமம੍ເ࿒ܿጶ࿒Ꭻྙˈᇋ੣ᄵ‫ت‬ᅭȂ৹೯Ȃᄽ‫ ؠ‬X ൥Ȃᄩ‫ݢ‬ဇ݃নׁ৹‫ي‬ঽᇞໍܿ৿‫ܿܠ‬ၳጪȃ቏ࢗᏮܿเˈᇋࢎદࢗᏮ‫ܠ‬ၤܿᇋช੣ᄵ
࿒৹,,ౚ቏ጝ፯঩ঐܿเ,,๜ৠ๠࣭ಐ਌૜֦ნܿเȂਾ།ፀኋࢍࡋডጚໍঝ֦॓ܿเˈ቏Ꮛ፧࿒໦໚ܿ࿒৹((‫ܐ‬ፚᇵ 40 ཹᇵຢܿเၓޭჺ))૰ᇵ஀ቂȃਾ།ፀኋࢍࡋঽໍঝ֦॓ܿเ,޹޹༮٠ठ໸ಁࠈܿȃჱႿ฀ଝขܸྈ᎘༁ฏᰗ‫ܿ܂‬࿒৹‫ଁۍܬܞ‬ডጚፀኋყྥ኎੣ᄵᅲၳȃ((๜࣮ˈᇲ቏ᏋાጻᎫܿเขཨܸᇞኗખጪ) ȃௐိ቏ञȘ࿒৹șყཕܿȘȘ৹ጪșȃ๜ߙოՎܿ৹ጪ˄ၡՎȂᏊᐑᐑՎȂࠅՎ᳨ጪጪ݃˅໸ޭߙო࿅‫ށ‬ি‫؂‬ၓ಼ܿ໦໚ܿ৹ጪȃ๜࣮,,ೠო኷቏‫؂‬኷ᇞኗ፧ன፩,,ޭ໸ࠨᅍᇋ࿒৹ঽՎܿ৹ጪࡥܸବঢ໢,ᏥᏥऔቪೠܿ᎐፧ᇞໍຟ஢ȃ1ุၻ౦ᏋেହጁၾᏋেܿເ࿒ᎫଝȘ৹‫ي‬ჵ಼‫װ‬ș੍ܿ‫ޚ‬৹ ‫ ي‬ჵ ಼ՙጐׁ๊ቮ਽〠ˈ፩࣭ቮಚ‫څ‬,ሡቮ৿‫ܿڅ‬གᅗഠளȃඝ፩୥ཕGOT ೄᆼ,኷ׁ๊ᇓ቏໪ቂሡቮ৿‫ܿڅ‬໢ृȃন Ꮃ ፎ ߭ ၐส߶٬(↓ᑨ٬)㤳തᱟѪҶ㜭ᯩ‫ׯ‬ൠҶ䀓‫ڕ‬ᓧ⣦ᘱⲴ㺘⽪ࠋնᱟ⭡ҾỰḕᵪᶴⲴỰḕᯩ⌅Ⲵн਼ᡰԕн㜭䟷⭘㔏аⲴส߶٬ḷ߶,ᵜ᮷ᡰ֯⭘Ⲵส߶٬ҏӵ‫׋‬৲㘳Ǆ㠚ᐡ䀓䈫Ựḕ㔃᷌ᰦ,䈧֯⭘䈕ॆ傼অкⲴส߶٬Ǆ*ᇎ䱵Ⲵॆ傼অⲴĀ㔃͇᷌ḿ䟼Ⲵॆ傼㔃᷌٬Ⲵਾ䶒,Պࠪ⧠ HǃL Ⲵ㤡䈝ᆇ⇽ (H 㺘⽪儈Ҿส߶٬; L 㺘⽪վҾส߶٬)Ǆ೗ ๒ ང ಖ൘ᵜḿѝሩỰḕ޵ᇩ‫ڊ‬ㆰঅⲴӻ㓽,৺ᱮ⽪ࠪ൘Ựḕ٬ᔲᑨᛵߥлሩ‫ڕ‬ᓧⲴᖡ૽Ǆ৹ ‫ ي‬ჵ ಼ ‫װ‬৹‫ي‬ჵ಼ࡓ࠸ࡌࡹ࠺ࡋࡦࡻ࠺య 㔜 ᣦᶆনᎳፎ߭ၐ18.5ȋ24.9

㛕┑ᓖ㹀㹋㹇࿒ࢆ৹ࡩࡃ࠸⭡ᅖ‫ك‬㞠 ത䛡䛴䛒䛴⾑ ᅽ㹰 ঻㹀㹮༆྄ඓᅭᅼ140ȋ90 ੈ Hgମጀඓᅭᅼ೗ ๒ང ಖቂࠁ఻‫ޡ‬૰ᇵഫި࿒፱໸ࠨቪເࡴᄒ‫ݲ‬ȃི‫ࠁڵ‬఻‫ܿޡ‬৓ི໮໸࿒፱(kg)Ȣເ٣(m)Ȣເ٣(m)ȃ
‫ߴ׋‬ངˈ೷ܿ࿒፱ၓ 68 ࢞ਗ਼,ເ٣ၓ 1.6 ౶ˈೄ౓ࠁ఻‫ ޡ‬68Ȣ1.6Ȣ1.6˙26.56 ၓࠁറȃ18.4 ᇵ჉ ၓ༎๪ȃ18.5ȋ24.9 ၓጸ٢߭ၐȃ‫׭‬Ꮃ࿒፱໢ܿࠁ఻‫ ޡ‬22ȃ25ȋ29
ၓࠁറ30 ᇵຢၓࣰ‫ࠁޡ‬റᇵᆿၐହ‫ށك‬೗ኽፅߵ˄኷ࡎਖ਼೗‫ߑف‬٥፵ၐܿፅߵ஢˅ˈྋ૰ᇵང໸೗ኽፅߵጻृฯ˄್ 85˿̉ᇵຢȂഉ 90˿̉ᇵຢȃ‫د‬૛㸷ᇔ˅ܿഫ‫ށ‬ፑ‫׭‬ȃ ᎙˅ᆿၐ኷‫ޠ‬ඣࡴ‫كޡ‬஢ࠋྈၦᅭᅼˈ໸ፑᄩኽ኷‫ڋࣰވ׆‬፩ჹภເ༕‫ڵ‬ᅭᇛ໢ˈࢍᅭ࣏ዉ‫ܿڈ‬ᅼஉȃ‫ܬ‬ᄩኽ੣ᄵ༆྄ˈ‫؃‬ਖᅭᇛ༕๠‫ވ‬ష໢ܿᅼஉ‫څ‬ၓ༆྄ᅼˈডጚᏥࡴ2

90ȋ60 ੈ Hgᅭᅼȃௐိˈ༆྄ܿᄩኽ੣ᄵࡉኊˈ‫܃ڿ؃‬ᅭᇛጝᇜඓৱܿᅭᅼˈ‫څ‬ၓ༗ጀᅼডᏥ݈ᅭᅼȃ‫ك‬஢ᅭᅼ໢ᇋ‫ށك‬ᏥࡴȂᏥ݈ᅭᅼȃᅭᅼ໸ᄩኽञᅭ࣏঩೙ܿ፱ᇋፑ‫׭‬ȃࡴᅭᅼ໸ሞඩ೑፩ࠞȂ࣍ᄩ‫؂‬Ȃᄩম࢖ཏ݃ܿ၌ნሓཧȃ࿒ࡋࢇ࡛ࢇࡎࢆ৹ᄩኽ౞۫ঝ‫ໍߙޕވ‬။ຬܿ‫ݢ‬௚ȃᄩ‫ݢ‬ဇ໸࿳ࣰ৔௽ጝ፯‫ݢ‬௚ܿ‫ק‬फ़ହ‫װ‬໯ᄩኽঝ‫ވ‬Ꭻྙܿ৹‫ي‬໸ޭᄩমል٢Ȃᄩఊ‫؜‬ඤȂᄩࠁ‫݃ܐ‬ጪިܿ፱ᇋߴߟፇᇜȃᚰ㟁ᅗᗳ⭥മ㹃㹁㹅‫ك‬ࡁࡻ࠺ࡪ࠼ࡗࡃࡍࡏࢇቂ X ღᄽ൥૰ᇵ‫ށك‬ᄩኽȂࠅȂᄽଯ݃ܿ‫ܐ‬ᄆగଯঽል٢ሖሯܿ‫ؠ‬ၤञᎫྙȃ໸Ꮵন‫ܿھ‬ဇჸ৹‫ي‬ȃޭᄩኽȂࠅ݃ᄽ‫ܿؠ‬ি५ܿጪި቏፱ᇋሃሆȃ⬚㒊㺒㺍㺖㺛⥺X 㓯㜨⡷Chest 㹖-㹎৹‫ي‬ჵ಼নᎳፎ߭ၐࡣࡗࡅࡗࡁࡹ࠺3500ȋ9000 ‫ܬ‬Ⴟૃডል႘෭๠เ࿒໢ˈռᅭฉ‫ܞڏצ‬ඩဗ໺ೄᄎႿૃডል႘‫؃‬ਖඝᄂफ़ࠍ੍ˈ۰ߑ໪ඝႇ‫ޗ‬ˋ̉̉ˏܿ፱ᇋใႚȃሓۨˈ‫ܬ‬Ⴟૃডል႘෭๠เ࿒ˈ‫؃‬ሞߙᆚጻ໢ˈเ࿒‫צ‬ঐठ‫ܐڈ‬஢ܿռᅭฉˈܷ፛ᅭᇛ፩ܿռᅭฉ‫ڵ‬ოዓ޹ܿ฀ଝȃռᅭฉ༮஢ዓ޹㸸໸ጪިࡥำጻȂᆚጻᄹি‫؂‬ञᅭᇛȄዉᅭি‫(؂‬ռᅭ‫؂‬Ȃிղি५݃)ܿ፱ᇋፑ
‫׭‬ȃռᅭฉ༮஢ܿਂຬ㸸኷፱ጻࡥำ໢ռᅭฉঐᄂकȃᏋၻಁሀি‫(؂‬ኊହ࢘দႿૃ݃‫݋‬เܿૠ࿒ˈ߫ߑޭᏋেܿເ࿒੣ᄵ࢘দܿি‫)؂‬໢Ꮛເૠ࿒ܿᅭฉܿൿ।݃ᇓঐ໪ռᅭฉਂຬȃྈᇵ,ঐሞඩภເ‫ݑ‬ૠஉܿ჉ਠˈዉ‫ڈ‬፱ጻࡥำጻȃௐိ,ռᅭฉܿਂຬ޹༮ቪᇊ႘ܿ໪ቂ቏࣋ᇋ᎙ሃȃⓑ⾑⌫ᇜⲭ㹰⨳㹕㹀㹁ֈᅭᇛ৹‫ي‬೗ ๒3ང ಖࡏࡗࡅࡗࡁࡹ࠺㉥⾑⌫㓒㹰⨳㹐㹀㹁㺫㺱㺖㺼㺹㺩㺼㺻㹰㢢㍐㹆㹠ᇜֈᅭ㺫㺭㺢㺖㺶㺍㺢㓒㹰⨳঻〟㹆㹡㹲ᇛ৹ࡅࡗࡋࡻ࠺ࡤࢇ‫ي‬⾑ᑠᯈ㹰ሿᶯ㹎㹪㹲࡟ࡻ࠺ࡏࢇࡅࡘᒀ ₯⾑೯৹ቯ▌㹰400ȋ560 ွ ऽᅭฉ኷ᅭᇛ‫ܬ‬፩ˈࠅቕၓඝ࿎࢜ᆸනˈ‫ۈ؃‬ཛྷܸภເຢ჉ܿ౞ᇜࢋႿ֠Ꮰፈȃቪۨ࿷໢ਖࠆඳܿߗᆸफ़ྩ‫ڵܕ‬ହˈᇵဵ‫ڈ‬ᄧ‫ځ‬13.1ȋ18.0 ‫ܗ‬ᄠȃऽᅭฉ୴ࣽ቏ᇜ፯਻Ꮽᅭऽ‫ܫ‬ռܿᅭ๾ཧˈྋ‫ࡏܞ‬Ꮌከཛྷ̃ˋdlᆸනञߗᆸफ़ྩܿใႚȃऽᅭฉ೗ܿᅭ๾༮஢቏Ꮌከཛྷᆸනঽߗᆸफ़ྩܿ೙உȃऽᅭฉܿਂຬ:‫ܬ‬ऽᅭฉ༮஢‫؜‬Ꮪ໢ˈᆸනܿከཛྷ೙உ‫צ‬ঐਂ38.0ȋ52.0%๪ˈเ࿒ખঐ‫ڵ‬ოฦᆸঽ൯ᅭ฀ଝȃऽᅭฉܿਂຬ‫؜‬੡૰ᇵഫ‫ށ‬൯ᅭܿ‫ˈޡڋ‬२૰ᇵ ۰ˮ˞˟Ȃˤ˾,ˤ˿̐ܿ‫؜‬࿷ਂຬ‫ޡڋ‬ഫ‫ށ‬൯ᅭܿࠍ୥ȃऽᅭฉዓ޹˖လ༽Ꭻྙ໢ᅭᇛഃ྄ˈ૰‫ډ‬ოऽᅭฉዓ޹ȃጡᄹ޹ᅭጻ˄ዉᅭি५˅˖ऽᅭฉ٫ࣰጸ٢߭ၐል٢ዓ޹໢ቈ቙ᅭᇛዮ‫ڬ‬ᅭ௚‫؜‬٨ሞඩᅒ޹ጻᎫȃᅭᄆ֊༮஢໸ம੍ፒᅭ঩೙ܿ৹‫ي‬ȃࡣኽি‫؂‬Ȃ15ȋ40 ွᅭᇛি‫݃؂‬ၓ݈ፎȃਂຬ໢˖ፒᅭବ೎Ȃ๒ᇸ‫ڵ‬ᅭȂ൝჉‫ڵ‬ოᏆքȃኊሓ቏໢໸ሓᇊ႘Ȃ߼ືღȂ‫ࡥޗ؂‬ำሞඩܿᇋ᎙ሃȃ᎐ᇋি‫؂‬቏ˈ࿅ߙᄹᅭᄆ֊ਂຬᄹᏆքȂ኶ໍ‫؜‬டᄹ൯ᅭȂռᅭ‫݃؂‬ȃዓ޹໢:ᅭᄆ֊༮஢ዓ޹,‫޹ܐ‬༮໸ቈ቙ি‫ܿ݃؂‬ኊሓߑሞඩହܿȃ70 ွˋ੏ ෇ॄˈഗߑᇓ቏ᅭ༷ᄳ‫ڈ‬ܿოჺ(ᅭ࣏೗‫܃‬቏ᅭଐ)ȃሓዉᅭጊՒሞඩܿᅭ
ᄆ֊ቑৠ᫬ᅍᇋࢺཷ৹‫ي‬ȃ˄ˉ˅೯෈ᅭ˄ˇᆷᄹ˅ཱིะቂ ๗ ᆞ૛ ‫ ؜‬෼ ‫ ܦˈ ڽ‬໸ ೯ ᇛ ፩ ખ ঐ‫ ڵ‬ო ။ ஢ ܿ ᅭ ᇛ ȃௐ ိ ˈቂ๗ᆞ೙૛ܸऽ๾࿷໢೯ᇛ፩‫ڵي‬ऽᅭฉˈ‫څ‬ၓ೯ᅭȃ೯෈ᅭञ೯ᅭ޹ਈ቙້ᆚȂ೯௸ࡥำȂ೯௸ੌ໠ȃ֗ᬦՎܿ࿅‫ݞ‬໸‫ڕ‬ᅝᄹႇ࿿ᄹᅭ೯ȃ(ເ࿒਌૜ܿเᇓ቏໢೯፩ঐ‫ڵ‬ო೯෈ᅭȃጝ‫؃‬4‫؜‬໸ি‫ˈ؂‬ჸ໸ᇜ໢ܿ‫آ‬ພȃ२቏ˈഉเኟ੶໢৹‫ي‬ખঐ‫ڵي‬೯෈ᅭᆷᄹܿੌ࣮)࡟ࡻ࠺ࡓࢇࡥࡃᒀ ⺮ⓑ˄ˉ˅㳻ⲭቯ೯৹৹‫ي‬ჵ಼নᎳፎ߭ၐ䉧㥹䖜≘䞦GOT(AST)8ȋ30䉧щ䖜≘䞦GPT(SLT)5ȋ30¤ˉ䉧≘䞠೙ 䖜㛭䞦
Ț㸫GPT

0ȋ50

ࡣ
‫ܣ‬
࢙

৹
‫ي‬

⻡ᙗ⼧䞨䞦
㸿㹊㹎
ࡧ࣮ࡀࡓ࠿ࢇ࠼ࢇࡇ࠺ࡆࢇ

95ȋ335㹀ᆺ⫢⅖ᢠཎ ˄ˉ˅҉ර㛍⚾ᣇ৏㹆㹀㹱㸿㹥‫ܫ‬ռ໸ၕ‫ໍڕ‬ಛྈ‫؜‬૰ฦຬܿ‫ߑࠍڈ‬኷เ࿒ ܿ ᅭ ᇛ ፩ ˈࣽ ቏ ᇜ ‫ ށ‬༮ ஢ ȃ൶ ໢ ኷ ້ ኽ ೗ٛ ‫ ܫ ܿ ڵ‬ռ ,ߑ ኷ ೯ ፩ ৅ ॆ ‫ ڵ ؜ ؃‬ო ‫ ܫ‬ռ ȃ૰໸້ኽञ೯࣏‫ڵ‬ოጊՒ໢௪‫ܐڵ‬஢ܿ‫ܫ‬ռঐ໋๠೯ᇛ‫ܬ‬፩ˈ۰ߑᄳ‫ܫڈ‬ռ೯ȃ‫ܫ‬ռ೯ܿ৹‫ي‬,‫؜‬੡໸້ি५ܿ৹‫ي‬,ޭඝྊি‫(؂‬๜޹ߙᄹࢺཷ௙Ȃ๑ᅭᄹ൯ᅭ)ᇓ቏ጪٍሃ
ሆȃ቏‫୲؂‬ᄹ‫ܫ‬ռ೯;ᇓ቏ໍ୲ᄹ‫ܫ‬ռ೯ȃ(ከ‫ॄވ‬Ȃߙຨ໢ঐ቏‫ܫ‬ռ೯ˈ቏ᄎเዹஅഠ೯໢ᇓঐ቏‫ܫ‬ռ೯ȃ)೗ ๒ང ಖGOTȂGPT ‫ޕ‬໸ࡣኽྈࣽ቏ܿໍ႘౗ˈ৹‫ي‬ፎܿዓࡴ‫װ‬໯ࡣ࢙೙ߊफ़ȃGPT ᎐ᇋࠍ‫؝‬኷ࡣኽ,GOT ኷ᄩȂࡣȂࢺίম‫܃ޕ‬኷ˈྈᇵᇓ໸ᄩমཿພܿጪިፑ‫׭‬ȃ(ᄩȂমٛໍል٢)રவከ‫ॄވ‬,ᇓঐ቏ GOTȂGPT ᇜ໢ᄹܿໍ୲ᄹዓࡴȃϹˉGPT ‫ޕ‬໸ࡣȂ‫ܣ‬ȂᇩȂ້݃ኽධྈࣽ቏ܿໍ႘౗ȃ৹‫ي‬ፎຢ໐ܿি५቏‫ט‬๰ᄹ‫ܣ‬ি५ȂࡣᆚȂએੴᄹࡣጊࣷȃ(ু໪ࡣ࢙೙ጸ٢ˈ٣ඓሜએᇓঐ໪ϹˉGPT ຢ໐ˈ‫ܦ‬੦એॄᇓ቏૰೙ইࡉጸ٢ȃ)᎐ᇋࠍ‫؝‬኷ࡣȂ‫ܣ‬Ȃࢺίܿ౗ˈቂ቙ጪިࡣȂ‫ܣ‬ȂࢺίႼ࿾ি‫؂‬ȃࢺ๗௙Ȃ້༴ᇓঐࡴፎȃ໸৹‫ي‬቏ႇᇳᄲࡣᆚ‫ࡥޗ؂‬ำܿ৹‫ي‬ȃዉ‫ࡣڈ‬ኽᆚጻܿၓᇳᄲࡣᆚ५ጚˈၝዉ‫ࡣڈ‬ኽᆚጻܿၓ‫ܕ‬ૃጚȃ5ࡋ࣮ࡀࡓ࠿ࢇ࠼ࢇࡇ࠺ࡓ࠸

㹁ᆺ⫢⅖ᢠయ ˄ˉ˅щර㛍⚾ᣇփ㹆㹁㹔㸿㹠࡟ࡻ࠺ࡑ ࡕ ࡗ ࡑᒀ⣲❅⣲8ȋ20ቯ㍐≞້㹀㹓㹌࢙೙㺖㺶㺏㺟㺤㺻㚼䞨㚼䞀‫ ي‬㹁㹰৹࡟ࡻ࠺ࡉࢇᒀ㓟0.42ȋ1.11ज཰˄᜖ᚱ˅ܿᏥ፮ٛ႘ˈ᎐ᇋ۰೯፩ഠ‫ڼ‬ȃ֬ሜ֬໤Ȃࠁറ‫ޕ‬ঐ໪೯཰ፎዓࡴၓࡴ೯཰ᅭጻˈ೯཰٫ࣰ֨ञ‫ޡ‬ঐ቏೯཰ੌੰ႟‫ڵ‬ᄳ‫ˉྙ؂ڈ‬࿿ࠞȃ२ঐሞඩ‫ވ‬షሱफ़ঽ້࢙೙ߊफ़ȃনᎳፎ߭ၐ130ȋ219

೗ ๒ ང ಖᅭᇛ፩ܿ‫ۙࢿܣ‬໸ࢬ‫ڈ‬Ⴟ֠ಡȂᅭ࣏‫ם‬Ȃᇵঽ࿒೗঱ཧܿ‫إ‬ல‫ࠔڈ‬ȃ‫ܦ‬໸ᅭ፩‫ࢿܣ‬ۙዓ޹ঐ኷ᅭ࣏‫ם‬ຢ‫ڀ‬ᎼȂሱफ़Ȃܷ፛‫ވ‬షሱफ़ȃᅭ፩‫ۙࢿܣ‬ᇜ‫ࠍؠ‬ହኑ቙໤႘˄ိኑᄹ˅ˈᇜ‫ࠍؠ‬኷ࡣኽ፟ዉ˄೗ኑᄹ˅ȃሓۨˈፅߵ਺޹ܿ໤႘‫ڕ‬ᅝ໤ቂ,ঐ໪‫ۙࢿܣ‬༮ፎዓࡴ,ࡣȂ‫ܣ‬Ȃ້Ȃ৤Ꭻრܿি५࠶‫ވ‬ȃHDLˉC ቕ‫څ‬ນተ(቏ሇܿ)‫ˈۙࢿܣ‬೙ն኷ᅭ࣏
‫ם‬ຢࡒᎼܿ‫ۙࢿܣ‬ই༆ከཛྷܸࡣኽ኶஀ቂȃHDLˉC ܿፎኚࡴޭ‫ވ‬షሱफ़ܿᇷ፟Ꮾቂኚූȃ㹓㸿ࡑ࠺⥲㺘㺸㺛㺡㺹㺎㺷ᅭ໸࿒೗‫ܥ‬फ़ठ႘ܿᏥ፮‫ܗ‬ᄠٛ႘ˈ᎐ᇋ۰້ഠ‫ˈڼ‬ᅭ፩ BUN ‫܃ر‬஢ዓৠ‫װ‬໯້࢙೙݈჉ȃሓۨˈ৹‫ي‬೯ཧ‫ܿܥ‬ഃ‫ޡ‬,‫צ‬૰ፃ້ܻ࢙೙໸ࠨጸ٢ȃࣰ޹໤ቂ‫ܫ‬ռȂᄂफ़ܻ‫ڵ‬ᅭ݃ᇓঐ໪ BUN ፎຢ໐ȃ(ᄂफ़ܻ໸۰ଁ੣๠໤ܻȂၡȂ٥Ȃ࡭౤‫ܐ‬
ኙ 9m ܿ࿳ܻ)ௐိ,঱வከ‫ވ‬Ȃࡴຨ໪࿒೗‫ܫ‬ռ‫ܐ‬஢ᄂकˈBUNፎঐኺ໢ຢ໐ȃ࿒೗‫ܗ‬ᄠٛ႘ܿᇜ፯ˈ੶້ഠᄞȃ້࢙೙݈჉໢ሯჳഠᄞ໪ᅭ፩˟̎ዓৠȃ໸້࢙೙‫װܗ‬ᄹፑ‫׭‬ȃ࿳ࣰ‫ك‬஢ম཰মẘ,‫צ‬૰ፃ້ኽ໸ࠨጸ٢ȃ3.0ȋ6.0ቯ䞨৹ ‫ ي‬ჵ ಼ৱਾ‫ݓ‬৹‫ي‬቏ႇ‫׾‬ᄲࡣᆚ‫ࡥޗ؂‬ำܿ৹‫ي‬ȃ˄ሓၓ኷஼‫ۏ‬৹‫ي‬፩भ೎৹‫׾ڵ‬ᄲࡣᆚ‫ޗ؂‬ૠኊȃ˅

ᙫ㛶പ䞷
㹒㹁

ᇛ
ፅ
፣
৹HDL㸫㺘㺸㺛㺡㺹㺎㺷 40 ᇵຢ‫ي‬儈ᇶᓖ㜲㳻ⲭ
㛶പ䞷㹆㹂㹊㸫㹁6

LDL㸫㺘㺸㺛㺡㺹㺎㺷 70ȋ119վᇶᓖ㜲㳻ⲭ㛶പ䞷㹊㹂㹊㸫㹁ࡕࡹ࠺ࡏ࠸ ࡋ ࡰ ࠺
30ȋ149୰ ᛶ ⬡⫫⭈⋩й㜲㹒㹅ࡃ࠺ࡩࡃࡅࡗ࡜࠺ ࡕ✵⭡⾑⢾್ྴ60ȋ110オ㞩㹰㌆٬㹄㹀㹑‫ܗ‬
ᄠ㺫㺱㺖㺼㺹㺩㺼㺻 A΂c 4.3ȋ5.8㌆ॆ㹰㓒㳻ⲭ৹㹆㹠㸿1㹡‫ي‬࡟ࡻ࠺࡜࠺ᒀ⢾ቯ㌆˄ˉ˅LDLˉC ቕ‫ߊڅ‬ተ(ߊሃܿ)‫ˈۙࢿܣ‬໸ሞඩ‫ވ‬షሱफ़ܿᏥ᎐ᇋܿ၌ნሓཧȃ༮ፎኚࡴሞඩ‫ވ‬షሱफ़ܿ‫ޡڋ‬ኚ‫ˈܐ‬໸ጪި‫ވ‬షሱफ़ܿ፱ᇋፑ‫׭‬ȃ࿳ࣰሜ໤ຶถܿሩᆻ‫ࠔڈ‬Ꭱ‫ק‬ၓ೙஢ȃࣰ቙ዓ޹֬໤ঽຬከ‫ܿވ‬ኊሓঐᄳ‫఻ࠁڈ‬Ȃ࿳ࣰࡣኽᎠ‫ק‬‫ڈ‬፩ᄹፅߵࡴፅᅭጻˈܷ፛‫ވ‬షሱफ़Ȃᄩኽ‫؂‬Ȃ೑ᅭ࣏‫؂ߙܿ؂‬ዓ޹ȃᅭྴፎ໸ᅭᇛ፩ྴࠍܿ༮ፎȃૼࡎᅭྴፎ໸኷੦
໤ໟᄆ໢ॄܿᅭྴፎˈ120mgˋdl ᇵຢ໸ጪިྴ
೯‫ܿ؂‬ፑ‫ཱུ˗׭‬໢ᅭྴ٫ࣰ 200mgˋdl ᇓ໸ጪިྴ೯‫׭ܿ؂‬Ꮃȃᅭྴፎ݈቙ 60mgˋdl ၓ݈ᅭྴ,ঐߙໍ݈ᅭྴᅂ૲গ౳ȃHbA 1 C ໸ ၓ เ ࿒ ࢌ ࢋ Ꮰ ፈ ከ ༕ ᆸ න ܿ ᅭऽ‫ܫ‬
ռ(Hb)ቪᅭ፩ྴࠍყੌठܿٛ႘ˈᅭྴ ፎ ኚࡴ ˈ HbA 1 C ᇓ ખ ኚ ࡴ ȃ ‫װ‬໯஠ࢋኟ෇ᇵହܿᅭྴၕ‫૿ڕ‬፟ܿᎫྙˈ‫ܠ‬ჵ‫؜‬೙Ꮾၓྴ೯‫ܿ؂‬ጪިፑ‫ˈ׭‬ፔ቏ቪᅭྴፎᇜඩ໢‫ئ‬቏ጪިሃሆȃি५ྴ೯‫ࠍྴˈ؂‬ঐཱུፇ೯ഠ‫ڼ‬ȃ೯ྴ‫؜‬໸ጪިྴ೯‫׭ܿ؂‬Ꮃ,ፔᏭྴ೯‫࠽ܿ؂‬᎓‫ૣد‬ፎȃ7೗ኽፅߵጻृฯ(ιΗδςΛ·ΏϋΡυ䞊θ)ܿഫ‫ށ‬নᎳ೗ኽፅߵጻृฯ໸ፑሩᆻࣰ޹Ȃከ‫؜ވ‬Ꮪ݃‫؜‬டໍঝႷ࣒ܷ፛ܿ೗ኽፅߵܿᅓবȃጝ፯‫؜‬டܿᎫྙ๒ᇸሞඩ‫ވ‬షሱफ़ȂࡴᅭᅼȂྴ೯‫؂‬Ȃߊᄹ፰௙ܿߙ‫؂‬ఋຢ໐ˈޭເ࿒਌૜቏স‫ܿܐ‬၉ᄗȃ೗ኽፅߵጻृฯ࡚ܿ೫໸ 1999 ೧ቈ໱੒ၩໍ֦਌Ꮰፈ(˳ˤ˫)࿎‫ˈܿڵ‬
2005 ೧ׁ๊፟‫ށ‬ம೗ኽፅߵጻृฯ(ιΗδςΛ·ΏϋΡυ࣮θ)ܿഫ‫ށ‬নᎳȃࡎ‫఻ࠁؠ‬

್ᄹ 85 ੉ ᇵຢഉᄹ 90 ੉ ᇵຢ*೗ኽፅߵಅব್ഉ‫ޕ‬໸ 100˿੍ᇵຢࡴ ᅭ ᅼ˖ ࡴᅼ 130mmHg ᇵຢডጚ݈ᅼ 85mmHg ᇵຢቑ‫ف‬ནჵ
፩ܿ஠ჵૼࡎ໢ࡴᅭྴ:110 ਺ˋdl ᇵຢ࡟ቌ๲ፅ˖150mgˋdl ᇵຢ(್ഉᇜᆼ)ࡴ౻‫ޡ‬ፅ‫ܫ‬ռ‫ ۙࢿܣ‬40 mgˋdl ၝ‶஢ࡎ‫ؠ‬໢ˈ໸ዹஅȂ෸ဍනܿᎫྙ჉Ȃ኷‫ޠ‬ඣܿࡴ‫ޡ‬ହ‫ك‬஢ȃࠁ఻Ȃੴໄᅼஉ໸ໍঝႷ࣒‫ࢎܿ؂‬ኑȃ8

቏ ࣋ ࿒ ৹ ܿ ኽ ධձ໤ܻնࠅղᗳ㜿շࡣኽճၡոᄆ٥մ㜠չ‫ܐ‬٥յ້ኽࡋࢇࡒ࠺ࡅࡗ࠿ࢇࡅ࠸(1)ᄩȄᅭ࣏Ⴜ࿾㸦ᚰ⮚࣭⾑⟶⣔㸧ᄩᅭ࣏Ⴜ࿾(ᅰ०ධႼ࿾)໸࿒೗ከཛྷᆸञሩᆻܿ‫ܐ‬ከ༕၃ȃղᄩኽ໸ਖᅭᇛཛྷ
၄ภເࢌ‫ވܿۃ‬ష‫;׆‬ᅭ࣏ખ໸࣏ܻ၃ȃᅭᇛ࢜ሥܿ፩ިખঐሞඩᏠፈධ࣌ܿ।ཏˈᄩኽȐ‫׆‬ȑܿ࿮ፒખ໸ໍಛܿ፮ፒȃ٢ࣙ৹‫˖ي‬ᄽ‫ؠ‬࿪ጪ᚜ጪȂᅭᅼ‫ށك‬Ȃ˴ღᄽ൥Ȃᄩ‫ݢ‬ဇȂᅭᇛഃ‫ށكޡ‬Ȃᅭᇛ৹‫ي‬ȃ੣ᇜ‫؞‬৹‫ي‬: 24 ᄆ໢ᄩ‫ݢ‬ဇ(γσΗ࣮ᄩ㟁ᅗ)Ȃከ‫ވ‬ᄩ‫ݢ‬ဇȂᄩኽ٫໌؉Ȃᄽ‫ ؠ‬CTȂᄽ‫ؠ‬जۢࢥጬ(MRI)Ȃᅭ࣏ዉሯȂᄩܷ࣏৹‫(ي‬ᄩ⮚΃Ξ࣮ࢸσ)Ȃ
ᄩম߼ືღ࿷ၤཧ৹‫(ي‬ᄩਖ਼ΏϋΙΈρέͻ)ȃ
ࡇ ࡁࡹ࠺ ࡁ ࡅ࠸(2)ॅႥႼ࿾㸦࿧ ྾ ჾ⣔㸧ॅႥႼ࿾໸ቈ‫׊‬ȂଁȂᆍဂȂන࣏Ȃ݃ॅႥܻञႥ๠ᆸනˈഠ‫ߗڵ‬ᆸफ़ྩܿնࠅᏠ‫ڈ‬ȃ٢ࣙ৹‫ي‬: ᄽ‫ܿؠ‬࿪ጪȂ᚜ጪȂ(᎙ሃٍ࣎ॅႥ༮ȂᎫྙ)ࠊ˴ღᄽ൥Ȃྡྷܿ৹‫ي‬Ȃᅭᆸഃ‫ޡ‬৹˄Sp˫2˅Ȃࠅ࢙೙৹‫ي‬Ȃ ᅭනࠍ႟˄ᅭᇛ΄Α᳨ᰝ˅ȃ੣ᇜ‫؞‬৹‫ي‬:ᄽ‫ ؠ‬CTȂፀන࣏੾Ȃࠅන࣏ዉሯ݃ྈᅍ৹‫ي‬ȃ9

࠿ࢇࡒ࠺(3)ࡣኽ㸦⫢⮚㸧շࡣኽ໸࿒೗ܿᏥ‫ܐ‬Ꮵ፱ܿኽධˈ໸࿒೗ܿफ़ᅪࢗ٦ȃ᎐ᇋ࢙ܿ೙቏:1 ਖሩᆻ‫੍ࠍࠔڈ‬ठ‫ڈ‬,‫ڈק‬เ࿒૰஀ቂܿᄳ໮ȃ2 ೙஢ܿ‫܃ڿ‬Ꭱफ़࢙೙(๜ྴኑȂፅߵܿໍ‫)܃ڿڈ‬ȃ3 ቏ࣷ႘፣੍ܿ‫ޗ‬Ꮾቂȃ4 ‫ܣ‬ፆܿໍٛȃ٢ࣙ৹‫ي‬:ࡎ‫ۂܿؠ‬ጪȂ᚜ጪȂࡎ‫ܿؠ‬٫໌؉Ȃࡣ࢙೙ܿᅭᇛ৹‫߾ي‬٢፱ᇋȃ੣ᇜ‫؞‬৹‫ي‬:ࡎ‫ ؠ‬CTȂᇵঽጻᎫყ࣋ܿ৹‫ي‬ȃࡌࢇࡒ࠺(4)້ኽ㸦⭈⮚㸧յ້ኽ໸նᅭᇛࣰఌ,ٛ‫ڵ‬೯,ะॄ኶նࠆ႘࿳ࣰ೯ܻഠ‫ܿڵ‬Ꭷ፜ȃ᎐ᇋ࢙ܿ೙቏ :1 ‫੅ݲ‬࿒೗ܿ༽ࠍञᆑࠍܿ஢ȃ2 ਖᅭᇛ፩ܿ༽ࠍञ‫ܗ‬ᄠࠆ႘۰೯፩ഠ‫ڵ‬ȃ3 ‫੅ݲ‬ᅭᅼȃ٢ ࣙ ৹‫ي‬:ࡎᆿ‫᚜ܿؠ‬ጪ(᎙ሃ࠶፰Ꭻྙ)Ȃ೯৹‫ي‬Ȃᅭᇛ৹‫ي‬Ȃࡎ‫ؠ‬٫໌ȃ੣ᇜ‫؞‬৹‫ي‬:້ܿఌࣰఋ৹‫ي‬Ȃᅭ࣏ዉሯȂ೯௸ዉሯȂࡎ‫ ؠ‬CTࡋࡻ࠺࠿ ࡁ ࡅ࠸(5)ᄂफ़Ⴜ࿾㸦ᾘ໬ჾ⣔㸧ᄂफ़Ⴜ࿾໸ቈᄂफ़ኽධܿࡣȂ‫ܣ‬Ȃմ㜠ञᄂफ़ܻܿଁȂձ໤ܻȂճၡȂոᄆ٥Ȃչ‫ܐ‬٥Ꮰ‫ܿڈ‬ȃ໤႘኷ଁȂၡ፩‫ܐ‬࿒ࠍ੍ˈ኷ᄆ٥፩Ⴟࠍ੍ߑॄᏮၓሩᆻ‫ࠔڈ‬Ⴅ༆ȃ໔჉ܿ‫ر‬ዙᄳ‫ܐ੶צࠗڈ‬٥ഠ‫ڵ‬ȃᇜ ֈ ৹ ‫ي‬:ࡎ‫ۂܿؠ‬ጪȂ࿪ጪȂࡎ‫ؠ‬㹖൥(அၤȂၽၤ)Ȃ
ᄂफ़ܻዉሯȂࡎ‫ؠ‬٫໌؉Ȃᅭᇛ৹‫ي‬Ȃࠗ‫צ‬৹‫ي‬ȃ੣ᇜ‫؞‬৹‫ي‬: ၡ੾Ȃ‫ܐ‬٥੾Ȃࡎ‫ ؠ‬CTȂMRI ݃10