・８国会要請行動動を実施︒新型コロナ感染症対策の改善など求めよう︱︱︒協会は 月８日︑国会要請行

新型コロナ対策へ︑社会保障拡充を国会へキックオフ集会﹂には協会からオンライン﹁秋の運動を広げよう！〜ストップ！負担増に 応 じ た︒ 同 日 に 国 会 議 員 会 館 で 行 わ れ た党︶︑ 福島瑞穂参議院議員︵社民党︶ が面会

フルエンザと新型コロナの同営を立て直さなければ︑イン

つ い て︑﹁ 早 く 医 療 機 関 の 経に伴う医療機関の経営危機に

月から続く︑患者の受診抑制﹁協会も︑反対を掲げる大阪の に 対 し︑ 川 西 副 理 事 長 はで︑問題ではないか﹂とした

市の医療や福祉を削るもの

想﹂の住民投票も触れ﹁大阪と 応 じ た ︒ ま た﹁ 大 阪 都 構

療現場を応援していきたい﹂が役立っている︒引き続き医も︑協会からのデータや資料﹁所属している厚労委員会で要請を受けた福島議員はていた︒厚労省は地域の医師

そこに出務する方式を支持しーを整備して︑地域の医師が員の多くが地域に検査センタ﹁協会のアンケートでは︑会問に対して︑川西副理事長は

切な方法はないのか﹂との質するものではないか︒他に適患者を一般医療機関に丸投げ

労省の方針は新型コロナ疑いした︒また︑議員からの﹁厚る 方 針 に つ い て︑﹁ 感 染 者 発度診療報酬請求額に基づく差ない︒概算払い等による前年

時流行で医療崩壊が起きかねることを決定した﹂と協会の話し合い︑大阪協会を支援す

請を受け︑理事会で問題点を

府歯科保険医協会等からの要ストップ！負担増た﹁秋の運動を広げよう！〜

昼に国会議員会館で開かれた︒の声を聞くべきだ﹂と回答しで西山裕康理事長も参加した︒

査﹂の結果を示して︑厚生労生の際の休業等に対する補立場を紹介︒福島議員は﹁新型コロナ禍を受け︑新自由主

る中︑景気の低迷で国民の間型コロナ禍で受診抑制が広がフ集会﹂では︑会場から﹁新日とされていますが︑それ以ても国への申請期限は月

政治家が︑医療に対して功を焦る

ために︑変な発言が目立つ︒例えば

大阪府知事の︑新型コロナに対するイソジンの予防効果である︒人口約９００万人の大阪府のトップがドヤ顔で︑テーブルの上に商品を陳列して解説していた︒薬の副作用︑アレルギー︑甲状腺疾患の知識がない素人が︑コロナに対する治療効果も証明されていない薬を︑鬼の首でも取ったように褒め称えた

ために︑外来でイソジンが不足し︑本当に必要な患者に投与できなくなり︑現場は大いに混乱した▼菅首相らは︑少子化対策のため︑不妊治療を保険適用とすると喧伝しているが︑それだけで少子化対策になるわけがない︒若い夫婦の将来不安がなく︑子どもを生んでも安心な社会保障にする方が︑少子化対策になる︒

国や自治体のトップの人間

が︑医療の十分な知識がない

のに国民の前でばかげたリップサービスをしている︒結局は︑何か良いことをやっているフリである︒昔から言うではないか﹁綸言汗の如し﹂と⁝▼海外に眼を転じても︑マ

スクをしない大統領が大衆の面前で演説︒大統領候補討論会では過去の失敗や醜聞の追及ばかりで︑高尚な政治理念

や政策についての言及はほとんどなし︒しまいに新型コロナにも感染し︑家族や側近︑国家の中枢にいるものに拡大させた︒科学的事実をないがしろにしたものは︑科学のしっぺ返しを受ける︒自分の身の安全すら守れない人間が︑国民の安全を守れるのか？

かなえ

洋の東西を問わず︑為政者の鼎の軽重が問われる︒︵鼻︶税金・融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

社会保障拡充の声広げよう
を国会議員へ要請した︒協会から川西敏雄副

川西副理事長は︑協会が９
働省が一般の医療機関を﹁診額補てんを行うべきだ︒医療理事長が参加︒桜井周衆議院議員︵立憲民主月に実施した﹁新型コロナウ
は社会的共通資本で︑公益事義の問題点が明らかになっに生活苦が広がっている︒さキックオ

償﹂や﹁感染者の後方連携体

た︒国も自治体も社会保らに患者窓口負担を増やせ降も随時受付を行っ ていま

後の季節性インフルエンザとお問い合わせは、☎078−393−1817まで制の整備﹂を求めた︒また４業であるのだから︑国が経営

障を中心に据えた政策にえを進めよう﹂という提起がなお︑﹁発熱等診療 ・ 検査

す︒今冬︑発熱したかかりつ

来場参加申し込みはFAX078-393-1840、
Zoom視聴申し込みはyamakawa-t@doc-net.or.jpまで
お問い合わせは、協会事務局☎078−393−1840まで

厚美氏

療 ・ 検査医療機関︵仮称︶﹂を支えるべきだ﹂と訴えた︒

転換しなければならな

Ｔｏば︑国民の命や健康が危機にさ ら さ れ る ︒﹃ Ｇ ｏ

なされ︑政府の社会保障制度

医療機関﹂ に指定された場

け患者等を診療する予定の先【分科会演題発表】 内容は、日常診療、在宅医療、メインテーマ関連など。医師・歯科医師・薬剤師・看護師・事務職員らが、日常診療上の創意・工夫などの経験や研究内容を発表します。今年は、新型コロナ禍
での医療についても複数の演題を予定しております。

「菅新政権と社会保障政策の争点（仮）」桜井議員は﹁政府は医と︑窓口負担をゼロにする訴

医療機関︑Ｇｏ Ｔｏ 健診﹄
ｏ キ ャ ン ペ ー ン﹄ に １

改悪を阻止する運動を進める

合︑①発熱患者が来院しなか「コロナ禍の金融市場と生命保険業界」

い﹂と述べた︒

Ｔ

療機関の経営危機を放置

・７兆円も予算を投じてす る 一 方 で﹃ Ｇ ｏいるのは本当に問題だ︒

新型コロナウイルス感染症のった場合の収入補償︑②空気

生は︑ぜひ指定と補助金申請
この件に関するお問い合わ

第43回共済制度委員会・特別報告

ことが確認された︒

同時流行に備え︑自院のかか

清浄機や簡易診療室等の整備を御検討ください︒
︱１８０

・15時〜

医療機関の危機は住民の上記の﹁発熱等診療

りつけ患者や相談のあった患に必要な経費に対する補助︑︱︱14時50分〜裕輔氏

横山

太陽生命保険株式会社法人営業推進部長

等が受けられます︒

日締切です

者に対し︑診療・検査を行う③医師や看護師が新型コロナ

３︑兵庫県健康福祉部感染症

せは︑協会☎

等対策室感染症対策課☎︱７７１１まで

2020年11月１日（日）10時〜12時
神戸市産業振興センター９階（JR神戸駅徒歩約５分、神戸ハーバーランド内）※できるだけZoomによるオンライン視聴をお願いしておりますが、ネット環境その他によりZoom視聴が困難な場合はご来場ください。
参加費 無料

第97回評議員会に指定して発熱患者を診させ「医療知ろう！」
放送中!!

時
場

・13時〜

イルス感染症等の診療・検査

ラジオ関西番組出演 毎週木曜19時25分頃〜

日
会

臨時（決算）総会

協会５階会議室体制に関するアンケート調

研 究 歯科定例研究会より 歯科用CAD/CAM
６面の歯科医院での活用のポイント（下）面「世界が動き出した今」11月15日（日）13時〜

10（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

命と健康に直結する﹂と﹁発熱等診療・検査医療機関﹂の指定

月・検査医療機関﹂の一
次指定は﹁発熱等診療 ・ 検査医療機

ウイルス感染症に感染した場が︑その後も二次指定を行っ関﹂の指定を進めています︒

合の補償を行う民間の休業補

月以降も申請できます

時間的な動線分離を行い︑かています︒各種補助金についかりつけ患者や相談のあった償保険や死亡保険の保険料補合等でも対象です︒

患者のみを対象に︑検査機関

助︑④個人防護具の無償配布

厚生労働省や兵庫県は︑今を利用して検査のみを行う場

10

二宮

神戸大学発達科学部名誉教授

20
今年のインフルエンザについて

30
078

特別講演

・16時10分〜

10
訪問歯科診療について（仮）11月12日393〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

開催迫る！

第29回日常診療経験交流会

第97回評議員会 臨時（決算）総会・第43回共済制度委員会

10

川西副理事長が桜井周衆議院議員︵上写真右︶と︑福島瑞穂参議院議員︵下写真右︶に要請書を手渡し︑新型コロナ対策の拡充を求めた

2020年10月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

オンラインで全国の協会と結んで集会を開催

コロナ禍に思う、唾液の大切さ

11月５日

078

FM91.1MHz
AM558kHz／1395kHz（但馬）３面
税務調査の心構え
10月より実地調査を再開
税経部より

事
記

10
10月29日341

菅内閣発足を受けて
２面
社会保障拡充へ運動をいっそう強めよう
主張

http://www.hhk.jp/

1956号

の
号
今

兵庫県保険医協会
発行所

第第１９５６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

８月

日︑安

ケアは感染予防のカギ﹄を作

科治療と定期的な専門的口腔で︑歯科受診を促す県民向けが迎合するものではないの政策の柱を提案したもの

が︑行き過ぎた自己責任論

固として許すわけにはいか菅政権の下で︑これまでず︑所信表明もしてこなかの﹁社会保障と税の一体改せる三権分立の破壊であ共助︑公助そして絆〟このミニリーフレット﹃早期の歯ことをスローガンとしていであり︑そのままわれわれ

今回︑新型コロナ禍によない︒って︑このような政治の矛っ た︒ 菅 首 相 は︑〝 自 助︑意を表明した︒

る︒

この間の政治をや新自由主義と対峙し︑社心に国民生活は逼迫した状

差拡大によって︑弱者を中を得ない︒そもそも国民生とは︑その資質を疑わざる〝自己責任論〟を強調するである︒この政権の実態を推し進められることは必至

非民主的に︑強権をもって致する部分もある︒参考に点で︑われわれの要求と一会保障の拡充を求めている化︑簡易キット型の抗原検査

臣は︑オンライン診療の恒久◇情勢

結果として︑①対応が難しい

検査体制に関するアンケート◇政策部

新型コロナ診療・

倍政権による立憲主義︑国況に陥っている︒すぐにで

田村憲久厚生労働大

民生活向上︑社会保障など

政への要望等が報告された︒

要因︑②主な不安要素︑③行
歳以上の高齢障拡充を求り ︑﹁ 権 力 の 監 視 ﹂ と い権へ〝忖度〟するようにな

進めると表明した︒の負担のさらなる引き上げをなしで大病院を受診する患者ら２割への引き上げ︑紹介状者の医療費窓口負組を１割かき上げること︑グループ保険

０万円から２０００万円に引セット加入保険金額を１００

善され︑

◇共済部

年１月から配偶者

グループ保険が改体制の構築︑

める私たち

う︑報道の本来の役割が果◇医療運動対策

マスメディアが︑安倍政めざす︒

万件程度実施できる

国民に知ら

を１日

せ︑社会保

しつつ︑国民医療の充実を

換しなけれ

より多くの

ばならない

菅内閣発足を受けて第一に従来の医療・介護も政策を転・福祉など︑社会保障制度の運動をいたせなくなりつつある中︑倍政権を引

国民生活を守るという世論てと同時に︑大企業優遇政
っそう強化

保険医協会の要請に応じて︑これを受け、10月18日には、

同日には、街頭で医師・歯科医師がくなる」「大阪だけの問題でなく、今反対を訴える「医療者デー」 が行わ

回の都構想が決まれば、兵庫県でも同れ、兵庫協会から西山裕康理事長、加じことが起こる可能性がある」 など

藤擁一・近重民雄・川西敏雄各副理事と、買い物客や通行人に「都構想」反長、坂口智計評議員が参加。大阪医科対を訴えた。

25

協会の役員とともに、スーパー前でマれ、同協会の小澤力理事長に活動支援

イクを握り、「大阪市の財源が府に渡募金を手渡した。

り、医療や福祉サービスが維持できな

15

西山裕康理事長が大阪歯科協会を訪﹂の全新型コロナ関連◇副議長の補充選任

八木秀組むことが報告ざれた︒

普及を秋の最重点として取り

21

︵９月

日理事会より︶ることが了承された︒

評議員︵神戸支部︶を選任すの補充選任について︑藤末衛

満副議長の逝去に伴う副議長

11

大阪府歯科

して︑世論を大きく創り上﹁大阪都構想﹂住民投票︵報）。

９月 日︑野党共闘を求活の基礎的部分は︑国が責作りへ向けて︑県選出の国／１︶への募金︑役員による金や役員の派遣を決定（前号既足した︒

動への支援要請を受け、支援募て﹁ 組 織 犯 罪 を 取 り 締 ま

訴えた菅義偉官房長官が総会議員への働きかけを強め

激励訪問︑事務局員派遣︑リき継ぐ﹂とるとともに︑他団体との協ー フ レ ッ ト﹁﹃ 大 阪 都 ﹄ 構 想策︒第三に〝戦争する国づ力を深めるなど︑よりいっくり〟︒ 特 定 秘 密 保 護 法︑める〝市民連合〟は︑立憲

そうの工夫と努力︑連帯ので大阪市がなくなる

げる必要がある︒

項目の政策要望書を主義を掲げる野党各党に対会員配布が了承された︒

任を持つ社会保障︵公助︶が第二次世界大戦後の資本し︑も と で︑ 運 動 を 進 め て いで安定させることというの主義社会の到達点である︒

く︒

会から、
「大阪都構想」 反対運26

日︑菅内閣が発加えて学術会議人事への介提出した︒これは現政権に

兵庫協会は９月26日の第1119!!

菅義偉首相は、日本学術会議が推薦した会員候補６人について任命拒否を行った。拒否された６人の学者はいずれも、安全保障関連法や「共謀罪」法等、政府が成立させた法案に異を唱えていた。菅首相は、「総合的 ・ 俯瞰的な活動を確保する観点から判断した」と結論を述べるばかりで、その理由を一切説明していないが、日本学術会議の会員は、それぞれの分野において、優れた研究または業績がある科学者が選考されている。人文・社会科学、自然科学全分野の専門家でない首相に任命の判断は不可能であることから、これらの法案に反対していたことが任命拒否の理由であると受け止めざるをえない。
日本学術会議は、科学が文化国家の基礎であるという確信の下、行政、産業および国民生活に科学を反映、浸透させることを目的として、政府から独立して職務を行う「特別の機関」として設立されている。また、科学者の戦争協力を強く反省し、1950年には、「戦争を目的とする科学研究には絶対従
わない決意の表明（声明）」を、1967 年には「軍事目的のための科学研究を行わない声明」を発出した。さらに、2017年には、安倍政権下で作られた軍事技術に応用可能な基礎研究に費用を助成する「安全保障技術研究推進制度」に対し、政府による研究への介入が著しく問題が多いとして、研究の自主性・自立性、公開性の担保に懸念を示していた。このように日本学術会議
は、多くの憲法学者が違憲とした、集団的自衛権の行使を認める安全保障関連法を成立させ、軍事研究を推進し、戦争できる国づくりを進めてきた政府の動きとは独立して、軍事研究に否定的な決意を表明し続けている。
学問の自由は、憲法23条に明記され、解雇等の不利益取扱いの不安なく、真理を探求することができてこそ保障される。今回の任命拒否は、国家権力による学問の自由の侵害であるとともに、政府の姿勢に異を唱える者を排除するもので、国民統制への入り口であり、言論の自由、思想信条の自由の抑制にもつながりかねない。
日本学術会議には医師、歯科医師の会員も少なくない。社会医学を極め真理を探求する医療・歯科医療の専門家団体として、今回の任命拒否に強く抗議する。
加えて、先の大戦では、命を守るべき医療者・医学者が戦争に加担してしまった。われわれは医師・歯科医師として、このことを決して忘れず、二度と繰り返さないために、日本国憲法で示された通りの社会を実現することを
求める。
以 上

裁選で他候補を抑えて圧ただ１カ月以上が経過しとって代わる野党連合政権

日本学術会議会員候補の任命拒否に強く抗議する

勝︒９月ても︑菅首相は︑喫緊の課
入は︑多様性を重んじる民兵庫県保険医協会
第1120回理事会

集団的自衛権が行使できるる﹂ことを大義名分とした主主義への挑戦であり︑断2020年10月10日

ための安保法制改定︑そし共謀罪︵組織的犯罪処罰法
題である新型コロナ対策も市の廃止ではなく医療の充実を◇歯科部会

示 さ ず︑ 国 会 召 集 は 行 わの容赦ない切り捨て︒第二にもかかわ 社会保障拡充へに徹底した国民生活切り捨ら ず︑﹁安運動をいっそう強めよう

20

改正︶の強行︒第四に国政

明
声

西山理事長
︵左︶
が大阪歯科協会の小澤理事長︵右︶に募金を手渡し激励回理事会で、大阪医科・歯科協協会役員が激励・街頭で訴え

加藤副理事長︵左端︶ら協会役員が﹁大阪市なくすな﹂と街頭宣伝

菅義偉首相が、日本学術会議会員候補６人の任命を拒否したことに対し、協会は10月10日、第1120回理事会にて、医学を探求する医師 ・ 歯科医師の団体として、学問の自由を侵害する政府の決定に抗議する声明を採択し、内閣官房など関係機関に送付した。以下に声明の全文を掲載する。

の私物化︒司法をも忖度さ

75

点の破壊が目立つ︒

戦後政治のさまざまな到達成したこと等が報告された︒

革﹂は︑より強力に︑より人る が︑ 行 政 府 の ト ッ プ が◇出席

盾点が強烈に露呈した︒格22

振り返ると︑安倍首相は突然辞28

16「大阪都構想」を許さない（２）
第１９５６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

政策研究会／﹁オンライン﹂と保険診療オンライン資格確認の導入は﹁留まるべき﹂額補助ではありません︒費用の４分の３を補助額とし︑し付業務が煩雑となり︑人員が割かれるでしょう︒
１年４月頃から新規発行の保受付業務煩雑化のおそれ
険証に個人を識別する２桁の資格確認についても２０２

その上︑当初メリットとさ枝番が追加され︑２０２１年

・１万円上限となってれたオンライン資格確認の優おり︑保守費用などの経費も位点はほぼありません︒受付
９月診療分から２桁の番号をかも

また︑支払基金からのお知
業務の簡素化︑例えば﹁保険て 判 断 す べ き で︑﹁ 留 ま る べ

で︑少なくともそこまで待っ

前に申請すれば間に合うの末︵ＰＣ︶の購入︑レセプト

せん︒オンライン資格確認端ライン資格確認は導入できま込いただいただけでは︑オン

認証付きカードリーダーを申システム改修を紛れ込ませるできません︒厚労省も﹁他の報﹂のみで電子カルテに反映

プで入力されるのは﹁保険情とはあり得ません︒ＩＣチッ

証の入力をしなくて済む﹂こくとも枝番が全ての保険証に還を求められますから︑少な見なされず︑費用相当額の返認はオンライン資格確認とはされる予定です︒枝番での確付してのレセプト請求が開始かかります︒
ら せ に よ る と︑
﹁ ※ な お︑ 顔医団体連合会理事・埼玉県保コンピューターの改修等が必

雅之

険医協会副理事長の山崎利彦
き﹂と︑強く感じました︒

川村

先 生 を 講 師 に︑ 政 策 研 究 会

副理事長﹁﹃ オ ン ラ イ ン﹄ と 保 険 診 療

わたりま

す︒通知と

異なる調査

は違法で

す︒協会の

事前通知チ

ェックシー

ト︵下図︶

を活用して

漏れなく確

認し︑内容

を記録しま

しょう︒協

ーを求められても応じる義務ょう︒書類の持ち帰りやコピ

どの会計記録を診療記録であません︒自費診療収入の額なを求められても応じてはいけ

個人情報を含むカルテの開示

会・保団連

では︑国税局や国税庁に対しは あ り ま せ ん︒ 書 類 の 撮 影るカルテには記さないよう

行き渡り︑保険証での資格確て書面による事前通知を要求

や︑データをＵＳＢメモリなに︑日常からの注意も徹底しことのないよう︑釘を刺されしています︒準備期間が短い

どで持ち帰ろうとすることもましょう︒

要です︒⁝顔認証付きカード

場合には︑顧問税理士や協会

必ず断りましょう︒不当な調認で十分だと確認できるまと相談して調査日の変更を申

査をチェックするためにも︑

川村雅之副理事長の報告を掲載する︒

これまで通りの保険証確認で十分

で︑カードリーダーの申し込

し出ましょう︒なお︑税理士

メモや録音をとり︑内容を確

税務署は﹁申告内容のお尋ている﹂と述べています︒良に提出する税務代理権限証書

認 し ま し ょ う︒﹁ 質 問 応 答 記ね﹂といった行政指導文書をくてコピペ︑悪ければ画面を国税庁は︑新型コロナウイには本人への通知が省略され録書﹂の作成協力を求められリーダーの提供を受けたにもルス感染症の拡大により︑例

るチェック欄がありますが︑ることがありますが︑訴訟とかかわらず︑結果として︑オ

年７月ごろから開始する訪問

通知は本人が受けることが望

まず︑マイナンバーカード

による税務調査を中止していましいでしょう︒︱﹂を開催し︑会場 人︑オ

第一︑マイナンバーカード

そもそも情報漏えいリス

月より再開してンラインで 人が参加した︒

カードリーダーの費用相録︶は本人が行うことになっと 保 険 証 の 紐 付 け︵ 初 回 登

ク︑受付の煩雑化などを考えましたが︑みは待った方が良いと思いま

当額を返還いただくことていますが︑高齢者の方などいます︒事前通知から当日ます︒となります⁝﹂とあり︑は難しいと思います︒医療機れば︑これまで通り︑受診の見ながら入力することになり今回の政策研究会に参加
現物でなく補助金を返す

都度︑保険証の変更がないかでの対応で気を付けるべきポ調査当日には毅然と対応をかねません︒

し︑﹁ オ ン ラ イ ン 資 格 確 認 ﹂ことになっ ているのでるようにするという話も︑銀関の窓口でも初回登録を行え確認する対応で十分だと思いイントを解説します︒

かった場合︑顔認証付きについて︑機器だけ無償でもす︒さらに︑導入後の回ます︒申請せず︑留まるべきンライン資格確認を導入しならってから考えれば良い︑と収や修理は補助の対象外

行の自動支払機の前で担当者だと考えます︒

原子力規制委員会は９月23日、東京電力柏崎刈羽原子力発電所の再稼働に関する審査で、保安規定において東京電力が示した「原子力事業者としての基本姿勢」を了承した。東京電力に、原発を稼働する「適格性」を認めたことになる。
東京電力はこの「基本姿勢」のなかで「社長は、福島原発事故を起こした当事者のトップとして、二度と事故を起こさないと固く誓い、福島第一原子力発電所の廃炉はもとより福島の復興および賠償をやり遂げる」「終わりなき原子力発電所の安全性向上を両立させていく」「その実現にあたっては、地元の要請に真摯に向き合い、決して独りよがりにならずに、地元と対話を重ね、主体性を持って責任を果たしていく」などとして、福島第一原発の廃炉や柏崎刈羽原発の安全性の向上、経済的要因があっても安全性の確保を前提とするなど、七つの約束を掲げている。
しかし、東京電力のこれまでの行動は、この「基本姿勢」とかけ離れている。事故から９年半経過した今でも収束のめどは立っておらず、福島原発事故の原因は一向に究明されようとしていない。福島原発事故後も東京電力は数多くの事故、管理ミス、安全認識の欠如事例を起こしており、その事実の隠蔽工作ともとれる行為を行っている。福島県や県内の市町村が一致して求めてきた
福島第二原発の廃炉にも後ろ向きで、廃炉が決定したのは事故か
ら８年経った昨年である。そして、現在ALPS処理後汚染水の早急な海洋投棄を推し進めようとさえしている。事故被害者への賠
償でも、東京電力が国の原子力損害賠償紛争解決センターの示した和解案を再三にわたり拒否しており、同センターから19、20年と続けて「深い憂慮」を示されている。
われわれは、いのちと健康をまもる医療者として、事故による放射能汚染の危険性を内包し、安定処分できない危険な核廃棄物を出し続ける原子力発電所の新設、増設、再稼働を到底容認することはできない。今回の東京電力に「適格性」を認める原子力規制委員会の決定に抗議をするとともに、東京電力には原発の再稼働準備をやめ、まず福島原発事故に真摯に向き合い、いまだ明らかになっていない事故原因を究明するとともに、放射能汚染への対策に全力を注ぐよう求める。

身分証明書の提示を求め︑所調査当日は︑税務署員にはめ︑修正すべき事項は納得で

調査結果の通知 ・ 説明を求

ーを渡すよう求めましょう︒

内容を承知した場合でもコピ

易にサイン︵押印︶はせず︑拠資料﹂となりますので︑安なった場合に税務署側の﹁証回答しないように気をつけま止されていますので︑安易に益な取り扱いを行うことは禁のです︒応じないために不利の協力によって﹂実施するもが︑行政指導は法律上﹁任意者との接触を増やしています

送付して呼び出すなど︑納税『保険医への税務調査』より

事前通知チェックシートや心構えなど、税務調査への備えとなる１冊。会員頒価 1000 円（送料込）
。ご注文は、税経部☎078−
393−1805まで

でのオンライン資格確認のシ考えていた私自身の認識が甘が個別に指導する情景を思い

抗議声明

ステム導入への補助金は︑全かったと痛感しました︒顔認であるため︑後に費用が浮かべて下さい︒ますます受属や氏名︑調査理由︑調査期

きるまで話し合いを持つこと

２．無予告の調査は理由を問いただし、日を改めさせる

保団連理事の山崎先生が︑オンライン
資格確認の注意点などを解説した

兵庫県保険医協会
環境・公害対策部長 森岡 芳雄

供期限は２０２３年６月まで

間 な ど を 確 認 し ま し ょ う︒

調査の通知の際には協会

393

理士にご相談ください︒

078

11

３．捜査令状のない調査はすべて任意調査

事前通知への適切な対応を﹁パソコンを見せてほしい﹂

１．事前通知の内容をチェックシート（右下）で確認であり︑毅然とした対応が必

税務調査は納税者に電話で10．調査終了時には書面等による納得のいく説
明を求める

事前通知されます︒事前通知

９．調査に関係ない場所への立ち入りは断る

しょう︒税務調査は任意調査

８．承諾のない反面調査には強く抗議をが大切です︒

７．任意調査でカルテ提示の義務はないと言われても触らせず︑必要

６．帳簿等の持ち帰りは断り、現場での調査を徹底させるな部分のみ印字して示しまし

５．立会人を置き、メモや録音で内容を確認

項目に

４．調査の理由を確かめ問題点を明らかにして対応の内容は︑調査を行う旨︑日︵☎ ︱ ︱１８０５︶や税要です︒

医師・歯科医師は︑医師法

カルテ開示には応じない

・歯科医師法とは別に︑刑法

注文受付中

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等により厳格な守秘義務が課『保険医への税務調査
2018年改訂版』

せられています︒患者さんの月刊保団連臨時増刊号

時︑場所︑目的など

税務調査10のポイントとなっており︑その半年ほど
2020年10月３日﹁お尋ね﹂文書にご注意を

証付きカードリーダー無償提

発生することも考えられ〜10月より実地調査を再開〜ます︒

税務調査の心構え
10

東京電力の「適格性」認定に抗議する

23

16︱進むべきか︑留まるべきか

協会は 月３日︑全国保険

32

オンライン資格確認
実績なければ費用返還

10

告報
東京電力柏崎刈羽原発の再稼働に関して、 原子力規制委員会
が、東電の原子力事業者としての適格性を認定したことを受け、協会は10月３日の正副理事長会で下記の声明を採択し、原子力規制委員会などに送付した。抗議声明の全文を掲載する。

第１９５６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）準備を進めていますが︑それ指導対策など︑開業にあたっ

喜先生︵歯科︶らが新規個別

谷 茂 樹 先 生︵ 医 科 ︶︑ 川 村 一

ざまなことに追われ︑さらにフ募集など︑同時進行でさま

内装工事︑備品購入︑スタッ

す︒融資や行政への届け出︑とが山のように増えていきま

ト申請や診療様で︑レセプ

した︒おかげてくださりまながら説明し体例も提示しす︒

方の助けとなることと思いま

きりと整理され︑きっと先生

お勧めします︒頭の中がすっ

医研究会へ参加されることをはぜひ︑協会主催の新規開業

開業を考えておられる先生に事は尽きませんが︑これから邦臣︼が頭の中で具
松浦

会員訃報

︻尼崎市

体的に想像できるようになりました︒税理士の先生か野間らは︑納税や

一番気になっ

セミナーでは︑長く開業さ開院にむけてまだまだ心配

体系的に理解できたのです︒

とも︑やっと俯瞰的に捉え︑悦三 先生ていた経費の災︑そして解雇の難しさまでれている先生が︑保険診療や

亨 先生
加古郡 歯科月 日 享年 歳

上山

姫路市 内・小・放科
８月 日 享年 歳

ことを︑労務士の先生からいましたところ︑今回の新規

学ぶことができました︒これ

語についてネットで調べて実際のトラブルの対処法を具に帰ってから一つひとつの用も︑それらを体系づけて理解

ご冥福をお祈り
申し上げます

人の都市戸籍者に対しては︑することができず悶々としてその収入は最上位でも日本のようで︑北京市内では立派なる政策の推進に努力していることになる︒日本の財界などいるのは︑４億人だけという先進国型の消費社会に住んでばれる︑父系親類縁者の小集も昔も中国の人々は宗族と呼るのは家族・親戚だけだ︒今失業したらどうなるか︒頼れ

農村戸籍者が病気になったり名を「11 月診内研Zoom視聴」にし、本文に①医療機関名②お名前③電

新規開業医研究会

開業に必要な知識
俯瞰的に捉えられた室で新規開業医研究会を開でも開院２カ月前にもなる

タントに手伝ってもらい開業

催︒新たに開業した医師・歯と︑やらなければならないこ

協会は 月４日︑協会会議

科医師ら 人が参加した︒綿て必要な知識について解説しる︑専門用語が飛び交う話が開業医研究会を知り︑すぐにまでの過程を︑完全ではなくは︑採用や労どんどん進んでいきます︒家
参加を申し込みました︒

保険診療や税務︑労務に関わた︒松浦邦臣先生の感想を紹介する︒
皆さま︑はじめまして︒
月に尼崎市東七松町で新規開業させていただく︑まつうら
私は︑１年前からコンサル

内科院長の松浦邦臣です︒

増 進 に 寄 与 し て い ま す︒ ま

医療・介護保険や失業保険︑歳定年後の年金

約６割に留まっている︒一方〜だ︑このような平均値にどの人が暮らしているという︒た医療 ・ 介護施設もあるようなど︑社会保険制度を整備す性﹂の強い職種で︑社会的共ような意味があるのかは︑各だ︒しかしその多くは︑定年では 万円で平均世帯人数４

そしてた︑保険医療機関は︑政府の万円︒農村部

最下層は年間通資本です︒持続可能な医療方面からの相当の検討を要す

億人の農村戸籍者にとっめのものである︒その一方︑て︑社会保障制度はないに等も︑この大都市の住民だけを団に所属している︒宗族内の来場参加をご希望の方は、☎078−393−1840まで

お問い合わせは、☎078−393−1805 共済部まで

話番号を記載の上、送信してください。

加入の皆さまへ11月初旬に送付いたします。

Zoom視聴のお申し込みは、kusunoki@doc-net.or.jpまで。メールの件

定めた療養担当規則を守るこ

機関の経営を守るためにも︑るであろう︒と が 義 務 付 け ら れ た﹁ 公 益概算払いを求める運動を支持

現在︑中国の農村戸籍者は退職した官僚や︑富裕層のたします︒

億人で︑都市戸籍者は４億人であるが︑結局のところ経マーケットとして見ているわ

相互扶助が非常に親密で︑そ

億人の

しい︒

けだ︒一方︑農村戸籍者の購んな内輪の人間関係が社会保現実問題として︑済が発展しているのは︑上海

それぞれを５等分して各層の買力は小さいのだから︑現地障の役割を辛うじて果たしてや北京など大都市だけなので平均所得を公表している︒の製造関連の日本企業は︑そ一英

市部の最上位階層の︑年間平の安価な労働力の恩恵を期待柏木

均世帯所得は３１２万円で平

２０１５年のデータでは都均世帯人数３人が暮らしている︒

方を解説し、１症例の時系列ルーチン検査データを解釈する。信州大学

10

い る と︑ 指 摘 す る 学 者 も い
ところで中国政府は︑４億行われるが、臨床で十分に活用されていない。異常値の出るメカニズム

税務・労務の必要な知識を確認した

しているのだろう︒
帯所得は５４１万円だから︑む。血算、生化学、尿・便および凝固線溶検査のルーチン検査は頻回に積立年金「DefL」（デフエル）の「生命保険料控除証明書」をお届けします

現病歴および現症などの影響を受けずに、検査値だけで患者の病態を読に記載されていますので、切り取って保存のうえご利用ください。

Reversed Clinico-pathological Conference （RCPC）では、検査値のみ

来年の確定申告に必要な「生命保険料控除証明」が積立金通知書の下段

本田 孝行先生

２枚になっている場合がありますので、ご注意ください。

他でZoom視聴が困難な場合はご来場ください）

概算払いで地域医療を守ってほしい
一心

２０２０年６月の全人代で︑記者会見をした李克強首
億人の内︑６億人の月収は１

相 は︑﹁ 現 在 中 国 の 全 人 ロ

下である﹂と報告している︒

０００元︵１５０００円︶以
また中国政府は国民を都市戸60含まれません）の元利合計となっています。また、加入年度が多い場合は、となります。※会員の先生方には可能な限りZoomによるオンライン視聴をお願いしておりますが、インターネット環境その

29

10

55

「グループ保険」「新グループ保険」の「生命保険料控除証明書」は、ご

記】

【本田

59

る︒当時の日本の年間平均世西区・歯科

中国の社会保障い︑地域の方々の健康の維持

医療機関は︑地域医療を担す︒

赤穂郡・歯科 白岩

保団連や兵庫県保険医協会の主張する︑保険診療における概算払いを求める運動に賛成します︒概算払いは︑極端な収益減少において︑前年度
もしくは過去の実績に応じて︑公的に収入を補填するこ
医療機関に対し︑政府は融とです︒
資制度利用を求めてきますが︑今後の返済に不安がある
場合は躊躇してしまいます︒
概算払いは︑過去には災害時に実施されてきた実績もあり
ま す︒﹁ 新 型 コ ロ ナ 感 染 症 を災害認定に﹂と声を上げる政党もある現在こそ︑政府は概籍者と農村戸籍者に分けて︑と話してから、では、 身体所見をとるようにルーチン検査を読もう

20

10

13

算払いを真剣に検討すべきで

10「グループ保険」「新グループ保険」の「生命保険料控除証明書」
は11月初旬に送付します

学生への講義を始める。

10

11

90
60
10

教授

信州大学医学部病態解析診断学

師

講

稿
投
員
会

送付いたします。積立金合計は 2020 年８月末現在（2020 年９月１日発足分は現在ご加入の保険医年金の「積立金通知書」は、11月初旬に大樹生命より

11月28日（土）17時〜
協会５階会議室（※講師は来場せず現地からZoomによる講演

時
場

日
会

14

感 想 文

稿
投
員
会

（４）
第１９５６号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

診療内容向上研究会 第567回

者証は、11月末までに大樹・富国・明治安田各生命保険会社の担当社員を通この春にお申し込みいただきました「保険医年金」９月１日発足分の加入さい。

保険医年金「積立金通知書」「生命保険料控除証明書」
は11月初旬に送付します

血算・生化学検査で患者の病態がここまでわかる「保険医年金」の新規加入者証は11月末までにお届けします−信州大学方式のReversed Clinico-pathological
Conference（RCPC）を用いて−じてお届けします。内容をご確認のうえ担当社員に「受領書」をお渡しくだ

で患者の病態を検討する。臨床で行ってはいけないことをあえて行う。

を十分に理解してルーチン検査を解釈すれば、患者の病態を驚くほど詳

積立年金「DefL」（デフエル）の「生命保険料控除証明書」、「ご加入のお細に把握できる。比較的安価なルーチン検査を経時的に行うことで、患知らせ」（被保険者票）は、10 月下旬にお届けします。昨年からご加入の皆者の状態をリアルタイムに判断できる。RCPCは患者の病態を捉えるこさまには積立金残高等が記載された「ご加入内容のお知らせ」を11月下旬にとが目的で、診断する手段ではない。ただ、病態が正確に把握できれば送付いたします。

診断できることも多い。今回の講演では、信州大学方式の検査値の読み（５）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９５６号

日本アカデミー賞主演男優賞を受賞したこともある︑俳優・二宮和也さん主演作品﹁浅田家！﹂を案内します︒〈悪性腫瘍特異物質治療管理料〉
白岩一心

浅田家！
として︑ようやく軌道に乗ら撮影依頼を受け︑写真家

きっかけに︑各地の家族かした︒︵風吹ジュンさん︶たちで兄︵ 妻 夫 木 聡 さ ん ︶︑ 母

思い︑そして今も被災地のた生活から込み上げる深い

り始めた２０１１年３月日︑東日本大震災が起こります︒

浅 田 政 志︵ 二 宮 和 也 さ

悪性腫瘍であると既に確定診断の癌（疑い含む）について腫瘍マーカがされた患者について、腫瘍マーカー

ー検査を行った場合も、腫瘍マーカー検査を行い、当該検査の結果に基づい検査料は算定できず当該管理料を算定て計画的な治療管理を行った場合に、します。

月に１回に限り算定するとあるが、Ｑ３「確定診断がされた患者」には、術後検査、当該検査に係る採血および当該の患者も含まれるのか。

検査の結果に基づく治療管理に係る費Ａ１

含まれます。

用が含まれるが、腫瘍マーカー検査とＱ２

当該管理料を算定している癌の同じ検体を用いて腫瘍マーカー検査以

患者に他の部位の癌の疑いがあるた

外の検査を行った場合、採血料は算定

め、他の部位の腫瘍マーカー検査を行できるのか。

った場合、当該管理料は算定せず腫瘍

Ａ３

算定できません。

マーカーの検査料を算定するのか。

Ｑ４

当該管理料と、特定疾患療養管

Ａ２

理料は併せて算定できるか。

Ｑ１
消防士︑レーサー︑ヒー

ロー︑極道︑バンドマンな真家としてできることは何ん︶が︑家族の安否を確かだろう？﹂と︑思い詰めてめるために向かった被災地

なかなかいくうちに︑カメラのシャ

ど︑やってみたかったあら有名になれ

ッターを押せなくなってしゆる姿を︑家族写真としてず苦労するまいます︒自問自答を繰りで目にしたのは︑家族や家なか︑家族返していく日々︒支えたのなど︑すべてを失った人た

写真集は︑

家﹁浅田政

誇り高い賞

は幼なじみの若奈︵黒木華ちの姿︒﹁家族とは？﹂
﹁写

を受賞しま

さん︶
︑父︵平田満さん︶
︑

志﹂
︒

す︒受賞を

撮影していく主人公の写真Ⓒ２０２０﹁浅田家！﹂製作委員会

医科保険請求悪性腫瘍であるとすでに確定診Ａ４断がされた患者で、転移など他の部位

当該管理料には、腫瘍マーカー

併せて算定できます。

11
ようになります︒失った写出会い︑その作業を手伝うる陽介︵菅田将暉さん︶と真を拾い上げて洗浄していあるとき︑泥まみれの写

二宮和也さんの︑一段と飛

吉永小百合さんと共演した﹁母と暮らせば﹂で︑女優ま す︒ 長 崎 原 爆 を 描 い た作品に見事に仕上がっていび︑悲しみを素肌で感じる復興に尽力される方々の喜真を見つけ出して嬉しそう

躍された奥行きある演技にちは全ての記憶︑記録︑思も注目です︒

いを次世代に受け継いでいな人たち︒浅田政志は︑写ある少女も家族の写真をかなければなりません︒

真が記録以上のかけがえの捜していますが父親の写真︵ＰＳ︶映画最後の１分間

災害時の記憶は︑悲しみが見つかりません︒このエに︑大どんでん返しが待っ深いものだからこそ︑私たピソードが︑主人公政志のないものと気づいていきま

ささやかな希望を呼び起こています

白岩歯科医院︼す︒

していきます︒︻赤穂郡

東日本大震災で分断され

!!

支

部

の

催

物

案

■西宮・芦屋支部■研究会■加古川・高砂支部■学習会「COVID-19の現状と対策」
日 時 10月31日（土）15時〜
会 場 協会５階会議室（オンライン視聴も可能）
講 師 大阪医科大学附属病院感染対策室室長
浮村聡先生
会場定員 40人（申込順）「知って得する医療・福祉の役立つ制度」
日 時 11月７日（土）14時30分〜
会 場 加古川市立勤労会館301号室
講 師 神戸女子大学客員講師
阿江善春先生■神戸支部■研究会■神戸支部■院内感染対策研修会「一般診療所で新型コロナ感染症とどう向き合うのか、どこまで診れるのか？」
日 時 11月７日（土）15時〜16時30分
会 場 協会５階会議室
講 師 中央区・東神戸診療所所長 郷地秀夫先生※Zoom視聴も可能。Zoom視聴のお申し込みは、konishi-s@doc-net.or.jpまで「外来での感染予防対策〜新型コロナウイ
ルス、インフルエンザの流行に備えて〜」
日 時 11月21日（土）14時30分〜16時30分
会 場 協会５階会議室
講 師 済生会兵庫県病院 感染管理認
定看護師
小川麻由美氏参加費 1000円（受講証を発行）

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1801まで

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兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２０年(令和２年)１０月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１９５６号（６）

歯科用CAD/CAMの歯科医院での活用のポイント（下）姫路市・きたみち歯科医院院長（10月５日号からのつづき）

修復物の接着操作ｂ）歯質接着界面への処理

http://www.hhk.jp/

敏行先生講演CAD/CAM冠の場合も同様にレジン系歯面処理材を使用する。代表的なレジン
コーティング材としてバイオコート（サンメディカル）など

較において、レジンセメン

ａ）修復物接着界面への処理

トを直接作用させた初期接①セラミックス接着界面の処理は

着力は意外に低いことが知HFを 使 用 す る の が 主 流 で あ っ たられている。IDS法によるが、扱いの危険性から国内ではチェ

歯面処理は接着に有効であアサイドで使用できない。近年エッる９）。

チ&プライム（イボクラ社）を用い

図４によると最も強い初ることによって、セラミック接着界

期接着力が得られるのは、面の処理が可能となった。

メガボンドに代表されるセ②ジルコニアは試適後酸処理を行わ

ルフエッチングプライマーない。ジルコニアはシリカよりも唾による歯面処理であり、い液中のリン蛋白と強固に結びつく。

わゆる傾斜機能的樹脂含浸

同様にリン酸での処理も推奨されな層を形成することによる。

い。すなわちジルコニアの表面には

図４歯面に対する接着力の比北道☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

メガボンド

通常のステップとしてリン酸モノマーが真っ先に接触する①感染歯質の除去のが望ましいとされている４）。一般②形成歯面に対するセルフ的にサンドブラストとMDP含有プ

エッチングプライマーによライマーを併用したときに長期の接る処理

着安定性が得られる５）。

③CRを用いて形成象牙質を一層シ③CAD/CAM冠接着界面への処理はーリングする（IDS 法）

ジルコニアと同じくサンドブラスト④CRを用いた窩洞内面形態修正

処 理 を 行 う。 完 全 重 合 体 で あ る⑤最終仕上げ形成

CAD/CAM冠には未反応なモノマー

以上のステップを行い光学印象をは残っておらず接着しにくい。適度行う。IDS法により露出した象牙細なマイクロメカニカルインターロッ

管は完全にCRで閉鎖され不快症状

キングの形成と、マトリックス中のの発生も防止できる。

図５

メガボンド
シングルボンド＋
プロテクトライナーF

シングルボンド＋
プロテクトライナーF

９月より保険収載された前歯部CAD/CAM冠の形成ガイドライン

ジャンピング
マージン

ディープ
ショルダー

ナイフエッジ アンダーカット

シリカを掘り出すことによりわずかではあるがシランカップリング剤に

ｃ）マテリアルの強度による接着のよる化学的結合も期待する。 しか使い分けし、近年露出した無機フィラー部位

臨床指針として三点曲げ強度がにはシランカップリング効果が期待350MPa以下のものはプライマー をできるが、広範囲を占める完全硬化

用いた接着を行うべきである。長石したマトリックスレジン部分には未系セラミックス、白榴石強化型グラの鉄則は①支台歯長は４㎜以上②テ

非接触で印象採得可能なIOSが注目

反応モノマーが残存しておらずシラ

スセラミックス、モノマー強化型グ

ーパーは４〜８°③スペーサーは 20を浴びている。日本国内においてもンカップリングの効果は期待できな

ラスセラミック、CAD/CAM冠など〜 50 μm程度とされている。すなわ

同様の傾向があり、 今後IOSによるが挙げられる。

６）

鋸刃状
マージン

ガイドグループ
保持孔形成

非テーパー
支台

尖った
隅角形成

高低差大

（クラレノリタケ提供）

ちリテンションとフリクションによ口腔内直接光学印象が健康保険に認

またCAD/CAM冠の接着試験や繰

350MPa以上の曲げ強度を持つマって補綴物は歯質に維持されている可されるかもしれない。書面の関係

り 返 し 衝 撃 荷 重 試 験 に お い て、テリアルにおいてもプライマーを併状態であり、接着のように歯質とはで質問の多かった部位に関しての記PMMA系レジンセメントはコンポジ用するのが好ましいが、歯肉縁下形

一体化していない。

述に留めたが、少しでも先生方の日

ットレジン系レジンセメントと比べ成においては歯質のプライミングは接着型形成は①支台歯長は４㎜以より高い接着性と破折抵抗性が見ら困難である。このような場合はセル下でも構わない②テーパー は５〜る。

れるといった報告も多く見られる。

フアドヒーシブセメントを使用す

８°で角をなくし応力を歯質に分散（７月26日、歯科定例研究会より、

これはモノマー であるMMAの分子る。歯質接着力に劣るため、破折にさせる形態にする。CAD/CAM冠は終わり）

量（100）がCR系レジンセメントの抵抗するかはある程度マテリアルの

脆く、たわみやすい材料学的特性か

他官能メタクリレート（約 500）よ強度に依存する。二ケイ酸リチウム

ら支台歯鋭端部の存在は破折を招りも小さく、微細な間隙にも入り込

シリケイト、ジルコニア強化型一ケく。しかし接着が困難であることをむ７） た め で あ る と 報 告 さ れ て い

イ酸リチウムシリケイト、ジルコニ

考慮すると、ある程度支台歯に維持る。実際の使用に関しても、スリラ

アが代表的である。

を求める必要がある。よって支台歯

５）2009 Sep;88（9）：817-22. doi：

歯肉側２分の１はテーパーを合着型

10. 1177/0022034509340881.

形成のように立てる形成を行う。支Kern M, Barloi A, Yang B.
Surface Conditioning Influences

いとの報告も見られる。

ー状からゾル状とすることにより、冠内面に対する濡れが非常に良好で

CAD/CAM冠の形成に関して常臨床のお役に立てれば幸いであ

参考文献
４）ヤマキン博士会監修マルチエッ
チャント資料より引用

あり、接着面積および分子間相互作

CAD/CAM冠は接着に必要な未反台歯の移行部はなめらかに仕上げ、用が増大しどのブロックに対しても応なモノマーを含まない完全重合体

形成自体は三面形成を心掛ける。マ

Zirconia Ceramic Bonding

安定した接着力を発揮する８）。

である。接着しないものを口腔内でージン形態はスロープドラウンデッ

６）FRANK A. SPITZNAGEL et. al.

以上から現時点でのCAD/CAM冠維持するには形成に関しての理解もトショルダーが好ましい。全周 90°

Resin Bond to Indirectの接着に関しては、PMMA系レジン必要である。具体的には合着型デザのステップ形成は軸壁面移行部でのComposite and New Ceramic/

セメントが有効である。

インと接着型デザインを併せ持った

CAD変換エラーにつながるため禁忌

Polymer Materials ： Journal of

形態が必要となる。合着型歯冠補綴である。正確なスキャンデーター取

Esthetic and Restorative

得のためにも軸壁面の移行部は滑らDentistry Vol.26 No.6 382-393「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会

市民学習会

健口と幸福寿命 「コロナ時代」を生き抜く知恵
日
講

時
師

11月３日（火・祝）14時〜16時
会 場 協会５階会議室（オンライン視聴も可能）
大阪大学歯学研究科教授
日本口腔衛生学会・新型コロナ対策検討本部副本部長 天野敦雄先生
参加費 無料（どなたでもご参加いただけます）
会場定員 80人
主 催 「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会
オンライン視聴の申し込みは、ysng@doc-net.or.jpまで
お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809まで

かに移行させるべきである。
クリアランスに関してはメタルと

2014
７）原嶋郁郎ら、レジンとレジンの異なり十分なクリアランスが必要で接着AD Vol.11 NO.3 1993ある。機能咬頭直下では最低でも２８）疋田一洋、CAD/CAM用レジン㎜のクリアランスは確保することがブロックと接着性レジンセメン必要である（図５）。

トの引っ張り強さ、日本歯科理終わりに工学会2017.４.16
９）二階堂徹、接着性レジンセメン

COVID-19 によりわれわれ歯科医

トをいかに使うか−確実な接着院を取り巻く環境も大きく変化してを目指して−、日本歯科医師会

きた。海外では感染防御策として、雑誌Vol.60 No.9 2007-12、873

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809（歯科）