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株式会社 京浜予防医学研究所■□

ＫＭＬメールニュース□■◆◆VOL.62◆◆□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣□■株式会社 京浜予防医学研究所 よりお知らせ致します！
2015年 7月 25 日発行□■
http://www.kml-net.co.jp/￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ＫＭＬメールニュースVOL.62をお送り致します。
お忙しい事とは存じますが御一読いただきまして、先生方の一助として頂ければ幸いでございます。
☆★ トピックス ★☆
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓【１】ハチアレルギー【２】三種病原体等である多剤耐性結核菌の取り扱いについて【３】学術研究発表【４】ＫＭＬインフォメーション 5 月～ 7 月分のお知らせ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛┏┗

１┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ハチアレルギー┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
毎年、夏になるとハチ刺傷のニュースが報道されます。
近年のハチ刺傷による全国の死亡者数は、毎年20名程度と報告されています。（厚生労働省人口動態調査より）
ハチ刺傷の原因となるハチは、アシナガバチがもっとも多く、次いでスズメバチで、この 2 種で 90% に上ると報告されています。 1 ）ハチ刺傷による全身症状の発現頻度は約10-20%、ショック症状の発生頻度は数 % とされています。 1,2 ）ハチ毒アレルギーとはハチ刺傷による症状は、刺傷部位に腫れや痛み、痒みが出る局所反応と、全身の蕁麻疹や吐き気、寒気、呼吸困難、さらにはショック症状などの全身症状があります。 4 ）これらの反応には、ハチ毒そのものによる中毒（薬理作用）の場合と、ハチ毒特異的 IgE が関与するアレルギー反応の場合があります。 3 ）アレルギー反応の場合は、体内にハチ毒に対する特異的 IgE 抗体ができた後、 2 回目以降の刺傷があった際に、特異的 IgE の作用によって症状が引き起こされます。
局所反応でも、刺傷部位の膨張が広範囲に数日続くような例は特異的 IgE の陽性率が高く、次回刺傷時に全身反応 ( アナフィラキシーショック ) を起こす危険性が高いとされています。
アレルゲンコンポーネントを利用したハチ毒試薬の改良
イムノキャップ特異的 IgE i3 スズメバチ（以下、 i3 スズメバチ）
およびイムノキャップ 特異的 IgE i4 アシナガバチ（以下、 i4 アシナガバチ）の旧製品は、それぞれのハチの毒嚢を原料とした粗抽出アレルゲンを固相化した製品でした。
これに対し、変更品では、従来の粗抽出アレルゲンにスズメバチおよびアシナガバチのハチ毒のアレルゲンの１つであるアンチゲン5(※1)（スズメバチ rVes v 5 、アシナガバチ rPol d 5 ）を加えており、患者検体中のIgE 検出感度を高めています。3)※1 アンチゲン 5 ：スズメバチ・アシナガバチのハチ毒の主要な成分の 1 つ。

参考文献1 ）アレルギー 33:344-356,1984
2) アレルギーの臨床 88:21-26,1988
3) アレルギーの臨床 19:854-865,1999
4 ）アレルギー・免疫20(8):1164-1175,2013**********************************************************
検査項目
検体量
容器番号
保存方法
検査実施料
検査判断料
所要日数
基準値

：特異的シングルアレルゲン (RAST)
ミツバチ、スズメバチ、アシナガバチ：血清 各0.3 ｍＬ：1：冷蔵：各 110 点：各 144 点 ( 免疫学的検査 )：3～5日：0.34ＵＡ / ｍＬ以下**********************************************************┏┗

２┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
三種病原体等である多剤耐性結核菌の取り扱いについて┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律の一部を改正する法律が、公布され（平成27年 5 月21日に施行 ）、 病原体管理規制の対象になる多剤耐性結核菌の対象範囲が改正となりました。

詳しくは以下ＵＲＬをご参照下さい。
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/150407tu.pdf┏┗

３┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
学術研究発表┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2015年 5 月16・17日に福岡県 福岡国際会議場、マリンメッセ福岡、福岡サンパレスで行われました「第64回 日本医学検査学会」において弊社検査技師が発表を行いましたので紹介させて頂きます。
【演題】
インフルエンザにおける発熱後経過時間とイムノクロマト反応の相関性【はじめに】
イムノクロマト法を主原理とする各社インフルエンザウイルス
キットは近年感度が向上し、診断の信頼性も向上されている。
しかし依然、発熱直後ではウイルス量が不十分であり偽陰性が指摘される声も多い。
その為、発熱当日では陽性率が低いとされている。
現状では、発熱直後に来院される患者も少なくなくウイルス量や発熱時間の関係性等の説明を行った上、希望があれば検査を行っている。
今回、発熱温度、発熱後経過時間陽性率の相関性をとり、最低有効経過時間がどの位なのか検証を行った。
詳しくは、下記ＵＲＬをご参照下さい。
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/gakuzyutu2015-07.pdf

┏┗４┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ＫＭＬインフォメーション 5 月～ 7 月分のお知らせ┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前回メールニュースを配信しました後から現在までに発行されました「ＫＭＬインフォメーション」についてお知らせ致します。
各インフォメーションにつきましては、医院様へ随時お届けしておりますが、ご確認などに活用して頂ければ幸いです。
2015年 5月11日 検査内容変更のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0511.pdf
2015年 5月14日 検査内容変更のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0514.pdf
2015年 5月28日 COOL BIZ（クールビズ）実施のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0528.pdf
2015年 7月 6日 検査内容変更のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0707.pdf
2015年 7月 8日 検体検査実施料新規収載のお知らせ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0708.pdf■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓-------------------------------------------------------------------┌──┐│＼／│最後までお読み頂きまして有り難う御座いました。
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編集／発行 http://www.kml-net.co.jp/
株式会社 京浜予防医学研究所〒216-0001 神奈川県川崎市宮前区野川 1432-1-------------------------------------------------------------------〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■