パレスチナ・ガザ侵攻

講演後︑三牧先生は参加者

命守る独自の外交政を策をか ら の 質 問 に 答 え︑﹁ ア メ リ

援 す る と い う︑ ア メ リ カ のエルに対しガザ地区侵攻は支とり続けているのは︑従来かカがイスラエル寄りの政策を険にさらす最悪な外交政策で三牧先生はアメリカ国内のまた︑ロシアのウクライナ

軍事的な関与ではなく︑人道

大統領の動向が注目されるとガザの人道危機など命を脅かす事態にどう対応するのか
世論について︑世界関与のあ侵攻を非難しながら︑イスラ支援などが望ましいという回

ら言われているような︑アメあると厳しく指摘した︒︱︱︒ 協 会 も 活 動 に 協 力 す る﹁ 九 条 の 会 ・ 兵 庫 県 医 師 のな外国に駐留軍を置くなどのり方として︑これまでのよう﹃Ｚ世代のアメリカ﹄が話題で︑同志社大学大学院グロー﹁二重基準﹂は国際的にも批リカにいるいわゆるユダヤロした︒

日 に 協 会 会 議 室 で 講 演 会﹁﹃ 戦 争 の 時

会 ﹂ は︑ ２ 月

バル・スタディーズ研究科准教授の三牧聖子先生が講演し答が最多になっていることをビーの力ではない︒むしろア代﹄？九条を活かした平和外交の可能性﹂を開催し︑著書人︶が参加した︒
判されているとし︑さらに国た︒会員ら 人︵来場 人︑Ｚｏｏｍ
連パレスチナ難民救済事業機

2024年 2 月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

21（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

27

2024年度診療報酬改定研究会
４〜５面
会場一覧

スラエルへの攻撃に加担した

関︵ＵＮＲＷＡ︶の職員がイが 多 く︑ 民 主 党 支 持 者 が 多

メリカのユダヤ人はリベラル

特に﹁Ｚ世代﹂と呼ばれる紹介︒
若者層では︑環境問題やマイ地区侵攻を﹁完全に正当化でエルによるパレスチナ・ガザ

出を停止しており︑パレスチ

するどころか追随して資金拠批判︒日本政府もこれに反対が資金拠出を停止したことを疑惑があるとして︑アメリカと こ ろ が 大 き い ﹂﹁ 日 本 の 憲

ゆる福音派の政治姿勢による人口の４分の１を占めるいわのイスラエル寄りの政策は︑い︒そうではなく︑アメリカ

かけるべきだ﹂などと解説しすぐ停戦するよう各国へ呼びと謳っており︑日本政府は今のうちに生存する権利がある◀リニューアルした署名用紙

先日スマホのラインアプリの着信音が鳴らなくな

り︑設定を見直し

たがうまくいかない︒息子も﹁分からん！﹂とのことで︑アプリを再インストールした︒設定をいい加減にしたためか︑すぐに各方面

から﹁いきなり友だち追加されたけど⁝﹂などとラインが相次ぎ︑言い訳の返信に大わらわ︒スマホ登録の番号が自動的に追加されていた︒安易に同意するＩＴリテラシーの低さを﹁友だち﹂にさらけ出し︑同時にあっという間の情報拡散に驚いた▼報道によると︑国家公務員のマイナ保険

証利用率は昨年 月時点で４・ ％︒最も高い総務省で６・ ％︑最も低かったのは防衛省で２・ ％である▼各種

・結論的に安い後発品を出せそかにされています︒

さんを大切にする考えがおろり方です︒一人ひとりの患者と河野デジタル相はマイナ保である▼﹁ブロック太郎﹂こ

険証は︑推進側がこの有様でてまでゴリ押しするマイナ保▶全国版の﹁クイズで考える
日本の医療﹂ということでしょう︒断固反︵尼崎市・医師︶

険証の利用が進まないことには医療・健康情報を﹁ブロック﹂し﹁防衛﹂しようと思うが︑そんな人間は﹁誰一人取り残されないデジタル社会﹂から排除されるのか︒︵空︶融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

10

九条の会・兵庫県医師の会
ノリティの人権問題に関心が歳以月以降のイスラ

〜 歳

高く︑昨年

上の ％に対して︑のアメもムチも効果なく︑つけている国の対応の責任大で対です︒それと患者負担で医・当院は処方箋薬局が遠いた

対し﹁イデオロギー的に反対

いには現行の保険証を廃止しす︒後発品ばかり優遇したた

め院内処方にしております︒

される方は︑いつまで経ってた︒﹁患者負担をこれ以上増やめ先発品の生産が少なくなっ︵明石市・医師︶

療費を賄うのはおかしい︒

先発医薬品を使用しています

法前文は全世界の人々が平和さ な い で ﹂﹁ 医 薬 品 の 供 給 がていたり中止している上に︑・患者さんに最も必要な薬剤が︑当院での処方ができなくも﹃ 不 安 だ ﹄﹃不安だ﹄ とおナに住む人々の命や健康を危きる﹂と答えたのが︑％と︑弾圧され続不安定なのに⁝﹂︱︱︒後発

薬価をどんどん下げている︒

を処方する時︑後発医薬品はっしゃるでしょう﹂と言った

イナンバーカードの ％︒私る身分証明書﹂の第１位はマもセキュリティに不安を感じ

頼 性 も な い た め で あ る︒
﹁最度の利便性が実感できず︑信利用が進まないのは︑単に制かますのか▼マイナ保険証のの﹁イデオロギー論﹂をぶち

95

はわずか

医薬品のある先発医薬品を使

キックバックの裏金や︑軍事十分効果がなく︑先発品で病なり︑患者様に遠方に出かけ▶オンラインでの署名はこちらからけるパレスチナへの人道的支用した場合に︑現在の窓口負費などに比べたら医療費なんてもらうデメリットが生じま

ぜひ、ご協力ください。

援を支持する傾向があると解担とは別に︑後発医薬品とのて必要経費ではないでしょう

状が改善する例がよくありまが︑ ％の国家公務員にもこは説得力の欠片もなく大失敗

差額分に患者負担を導入する

すが︑それに対し差額を徴収︵川西市・歯科医師︶からオンラインでもできます。

一方で︑それらの声は政策との政府の決定に対して︑協か︒悪いことに使っているわす︒■署名は下の二次元コードやURL

医師・歯科医師署名︒２月

けでもないですし︒それに後ご注文は、☎078−393−1807まで
会が撤回を求めて行っている「現行の保険証を残してください」――。協会が取り組む署名はこれまでに１万筆超が集まりました。さらに多くの声を集めて政府に届け、保険証廃止をストップさせるため署名用紙のデザインがリニューアル！マイナ保険証の利用率の低さや今もつづくトラブルについてお知らせしています。また、好評だったクイズ企画が全国版になって開始されます。リニューアルした署
名用紙・クイズ応募用紙は、３月中に会員の皆様にお届けします。

することは︑処方の重要性を員に提出します。

発品が合わない方もいることの国会要請行動で政府や国会議日までに︑ＦＡＸとオンライ■この要請署名は３月14日
（木）

説した︒

オンライン資格確認義務化反対「クイズで考える私たちの医療」も全く無視したとんでもないや︵姫路市・医師︶

送りしています。

に反映されておらず︑Ｚ世代

17日

11

賛同は、☎078−393−1807、arimoto@doc‑net.or.jpまでを知っていただきたいです︒
・先発医薬品と後発医薬品は同等でないものが多い︒
医師と患者にその選択は委ねられるべきもの︒国はそ

２月中旬にFAXで署名用紙をおの中で︑イスラエルを支持す

8020の実現のために「保険証を残そう!!」署名デザインがリニューアル!!!

緊急署名にご協力を!

ンで医師・歯科医師２５４筆の 署 名 が 寄 せ ら れ︑﹁ 私 の 一
言﹂欄には︑撤回を求める会
れている︒寄せられた声の一の選択を尊重し︑全部保険適応すべき︒高額医薬品の中には︑適応症を拡大しているものがあり︑拡大時に薬価を再評価し下げる方が効果もある︒︵東灘区・医師︶82

部を紹介する︒
・さらなる負担の徴収に断固反対します︒︵たつの市・医師︶・今の薬不足も︑後発品を推し進めたくせに不備があるとメーカーだけに責任を押し付

14

るバイデン大統領への不満が

性暴力被害者支援センターひょうごについて

大統領選挙を控えたバイデン「処方の重要性を無視」

34

10日

50

九条の会 アピールに賛同を員の声がびっしりと書き込ま

緊急署名「後発医薬品との差額の患者負担は撤回を」に多数の声

18

急激に高まっており︑今年のAM558kHz／1395kHz（県北部） FM91.1MHz

26 36

九条の会 ・ 兵庫県医師の会は、「９条を持つ日本政府の責務は、国際社会の分断を修復し、アジアの紛争を武力によらないで解決する枠組みを作るために各国に働きかけること」などとして、日本国憲法を守り、平和外交を実現することなどを呼びかけるアピールへの賛同を呼びかけている。

65

署名がまだの方は今すぐご協力を！

10

３月３日

米国政治・外交が専門の三牧先生は、アメリカの若者層はイスラエルのガザ侵攻に否定的な傾向が
あると紹介

６面
研 究 保険診療のてびき「ポイントで解説
喘息の薬物療法をマスターする」
面

27

聴く医療」放送中!!
「

兵庫県保険
医協会の

事
記
の
号
今

http://www.hhk.jp/

2062号

81

ラジオ関西番組出演 毎週日曜 朝６時30分〜

48

兵庫県保険医協会
発行所

第

が講演
同志社大学

三牧聖子 准教授

第２０６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

たり２５０円／て︑国民１人当がかかる﹂とし﹁政治には金ックバックされ︑収支報告を超えた分が議員個人にキのも問題であるが︑ノルマ

金集めのパーティーそのもの大問題が暴露された︒資体を俯瞰してみると︑派閥を握っているとのこと︒全

分配は各派閥の領袖が実権という︒そしてその資金のか？ 〝選挙に勝つ〟ため

なぜ政治に金がかかるのもいいところ︑子どもだまるとしているが目くらまし

解 散 し︑〝 政 策 集 団 〟 と す

再建された︒今回も派閥を会〟と称して事実上派閥が動 き が あ っ た が ︑〝 勉 強

時︑派閥を解消するという一方で︑大企業の内部留の制度となってきている︒

助け合うという自助・共助

ず︑貧しい国民がお互いに企業の社会的責任は問われ障﹂と言うが︑そこでは大政府は﹁全世代型社会保る︒

年の負担で︑毎つまり︑法的に禁止されもされていなかったのだ︒

貧困と格差社会は深刻化

肩上がりに増加の一途︒

保︑配当金︑役員報酬は右年総額３００億円超の政党しにもなっていない︒
これまで様々な利益誘導
政 策 が あ っ た が︑ 医 療 Ｄ

電子帳簿保存法が︑今年の１月から施行され︑帳簿の電も良いので︑あまりいては︑紙の保存でん︒の対応をしなければいけません︒問題は③です︒

重要ではありませ規定を作成することにしまし

たくない当医院は︑事務処理

とりあえず︑コストをかけ書︑ 契 約 書︑ 送 り

法人用︑個人用があり︑ひな

事務処理規定については︑た︒

テレビＣＭでもよ

状︑領収書等を電子形をつけていただいたので助く流れている︑注文

データでやりとりしかりました︒

余談ですが︑インボイスのた場合は︑その電子データを保存しなければなり

実に舵を切り替えることが流れを変え︑社会保障の充て︑研究会﹁大丈夫ですか？

田英信税理士を講師に招い

北阪神支部は２月３日︑山存︑③電子取引データ保存で簿 等 保 存︑ ② ス キ ャ ナ ー 保の区分があります︒①電子帳

電子帳簿保存法では︑三つ

プリントアウトしていましたァイルで送られてきたものをットの買い物等は︑ＰＤＦフ

代金︑ガス代金︑インターネ

帯電話代金︑電話代金︑電気

たとえば︑当医院では︑携ました︒

話もあり︑大変問題だと感じを振り込んできているというて︑一方的に２％引いた数字

登録していない先生にたいし

防接種の代金を︑インボイス

ことで︑医師会から検診や予日立製作所︑富士通︑Ｎ

喫緊の課題である︒

電子帳簿保存法への対応﹂をません︒

ＥＣ︑ＮＴＴデータが︑自そのために︑金権腐敗政

子データ保存が義務づけられ民党の政治資金団体に︑分治のもととなる︑企業・団

し︑少子化も深刻な事態との領袖が有力な族議員を当かっているだけでも約６億なっている︒早急に政治の選させるべく︑企業・団体円の献金をし︑不完全でだ

が︑これだけでは駄目になっ

Ｘ︑マイナ保険証はその最ている企業・団体から政党の莫大な政治献金を使う︒

す︒

たるものである︒

への献金が実質的に行われそして選挙に勝って︑その宝塚市内で開催し︑会員５人

派閥と裏金 作 り
金権腐敗政 治 の 一 掃 を交付金制度があり各政党に与えられている︵共産党はそれぞれの国民が支持し受け取りを拒否︶︒ていない政党に対する資金

そしてそれは事実上﹁政ており︑またその剰余を議体の政治献金を完全に廃止が参加した︒工藤大八郎先生

が︑税金として徴収される

策活動費﹂ として分配さ員に力の論理で分配し︑報れも望まない莫大なシステの感想を紹介する︒

近な内容に富んだセミナーでまさに明日から役立つ︑身歯内療法専門医の大森さゆり先生がフローチャートなどを示し︑分かりやすく説明

法の如く﹁敵を治療も孫子の兵まさしく根管含めて書きますが︑①②につ

ここからは︑個人的感想をました︒

れ︑使途については〝政治
企業への利益誘導政策を行することは絶対条件であこと自体︑違法性が強い︒

活動の自由〟として報告の告もしていなかったのだ︒

る︒

また︑今後の社会情勢や医知り己を知れば係の保険点数が少しでもＵＰで極めて低点数の根管治療関タイムスタンプをしてデー

いずれか

事務処理規

定を作成するか？

タ保存するか？

︻伊丹市・歯科工藤大八郎︼

いじめだと思います︒

ス は︑﹁ 増 税 メ ガ ネ﹂ の 弱 者

電子帳簿保存法とインボイ必要はないという︒

ム事業を受注して︑おまけ

療情勢を考え︑病診連携や病した︒

百戦してあやうからず﹂が思い

大変︑勉強になりました︒ま

的処置の徹底が最重要であすることを切に願っておりま※集まった募金は主に被災会員のお見舞いに充てます。
寄付金等の控除対象となりませんが、「募金特別会費」として必要経費に
できます。

たのです︒

に天下りポストまで提供︒

病連携と同じぐらい︑歯科で︻三木市・歯科た根管治療を成功に導くエッり︑症例の難易度を見極め︑

す︒

他銀行から

かつてリクルート事件のうという構図だ︒

実情です︒今回の講演や質疑

伝えきれない部分があるのがも診診連携の構築の必要性をその点︑東京の代官山で開センスがたくさん詰まっておりしていないと長くはもたな

自分のスキルや環境に適したゼ ロ イ チ キュウ

ゆうちょ銀行
店名：〇一九 当座 口座番号：0140346
口座名：ｾﾞﾝｺｸﾎｹﾝｲﾀﾞﾝﾀｲﾚﾝｺﾞｳｶｲ

る良い機会となりました︒

加させていただきました︒病応答を通して︑依頼を受けるご教授いただき︑改めて考え業されている講師の大森さゆ

り︑明日からの臨床にすぐにいのと同様に︑歯も土台であ症例を選択することが肝要で副作用︵口内炎や00160‑0‑140346 全国保険医団体連合会

深まりました︒

診連携でお世話になっている側としての思いや考え方︑依特に歯内療法浮かびました︒

再治療における

意思決定のフローチャートは非常に明快で︑大森先生のとてもり先生は自費専門の根管治療役立つ講演内容で︑大変︑有る根管治療をしっかりしてい︻西区・歯科 窪人︶が参加した︒窪高志

ないと︑いくらいい補綴物をあると仰っていたのが印象に先生の感想を紹介する︒
まず︑ご講演の前に川村一

入れても長くはもたないこと

では︑薬理作用やＭＴＸ︱ＬＰＤ︶喜 先 生 の︑﹁ 現 行 の 保 険 証 を残りました︒

高志︼についてもご教授を身に染みて感じているのだ

ゆうちょ口座間が︑どうしても手紙だけでは

ときわ病院歯科口腔外科の内頼する側の一般開業医に対す

英訓︼

橋先生と臨床研修医の檜山弥

歯内療法は診査・診断が肝要

木村侑先生にご講演いただきまし歯科定例研究会

した︒

できたことは非常に有意義でる要望等︑細かい意見交換が日頃より診療情報提供書をた︒
通して情報交換はしています

一般開業医では判断しづらい粘膜疾患に対する考え方もお話していたに特化されていて︑ご講演で意義な時間を過ごせました︒

わかりやすい説明も相まって

当日はコロナ禍後の定例研

根管治療においてテクニック

なと思いました︒の中で最も参加者が多く︑やや 治 療 環 境︑ 器 材 も 大 事 だについて協力を訴える︑素晴センス﹂を開催︒東京都・代

はり皆さん︑根管治療で頭を歯科部会は２月４日︑協会

官山デンタルサロンエンドオ抱えており︑いくら上にいい

最後に今回の診療報酬改定

だき︑普段患者さことも解消されま

フィス院長で歯内療法専門医

が︑やはり診査︑診断と無菌らしいごあいさつから始まりした︒関節リウマの大森さゆり先生を講師に︑建物を建てても土台がしっかました︒

チの治療薬として人・Ｚｏｏ

ンドを成功に導くためのエッ世界中で最も使用

１１１人︵来場

会議室で歯科定例研究会﹁エされているメトトｍ

んに明確にご説明

レキサートのお話

できていなかった感 想 文

残すことを求める請願署名﹂「令和６年能登半島地震救援募金」

アップセミナー 小野﹂に参

政 治 資 金 規 正 法 が〝 ザ ル

文法〟と言われるゆえんであ北阪神支部 「電子帳簿保存法」研究会

その上に︑今回は自民党

ルアップセミナー 小野﹂をクラで開催︒三木市・ときわ病院歯科口腔外科部長の内橋人が参加した︒木村英訓

康行先生が講演し︑歯科医師
先生の感想を紹介する︒

ら

想

対応には
事務処理規定の作成を感

山田税理士が医療機関での電子帳簿保存法の対応方法を具体的にアドバイス

全国保険医団体連合会

inの政治資金パーティー収入

日︑﹁ 歯 科﹃ 診 断 力 ﹄ ス キ

北播支部と歯科部会は１月

文

小野市のうるおい交流会館エin

１月 日の日曜日に開催さ近隣の地域から歯科医師ら24人が参加し、意見交換した

いただき︑理解が41

想連携構築の必要性
考える良い機会に感れた﹁歯科﹃診断力﹄スキル1470

歯科「診断力」スキルアップセミナーin小野
14

24

（２）
第２０６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

と思って参加いみて︑これだ！

けられることを幅広く講義が受と労務について

個別指導︑税務保険点数や新規

紙が目に入り︑医研究会﹂の手

ニックでも導入や変更をいた

えていただき︑すぐに当クリが︑どこに注意が必要かを教

題がなさそうに見えました

定︑書類の管理など︑一見問

だいてのカルテ記載不足や算ることや︑実症例を提示いた

導のための質問が始まってい何気ない会話からすでに指悩む例など︑自身の体験から

では︑文章を読んでも判断に社労士の松田力先生の講義に割り切れず悩ましい︒

たちとの関係であるため簡単

で︑背景のそれぞれ違った人ないだけに非常に重大な問題

活や人生を大きく左右しかね

こと︑かかわる人たちの生に な り ま し た︒ ま た︑
﹁パー

話をしていただき非常に参考

ま た︑﹁ 昔 は そ う で は な かしました︒

どの先生方もたしました︒

差はない﹂ということには驚トさんと正社員さんの待遇に題﹂と話されていた労務につきでした︒

ったが︑今は多い労使間の問中で内容を凝縮
いてですが︑まさにいろいろ

時間的な制約のして︑メリハリでした︒クリニックについて

務医として雇われている立場

邦臣先生の体験談は非常に参怯えていた私にとって︑松浦

まったくもって不明のものに

特に新規個別指導という︑く︑特に働く条件などに疑問

料にほとんど目を通すことなンテーションや大量の配布資病院を移り︑入職時のオリエ

これまで医局人事に従ってをいただいた先生方に大変感

最後になりましたが︑講義知らされました︒のことを知らない自分を思いないと本当に怖い︒当たり前

積極的に参加して情報を集め

やはり︑専門以外の講義もと悩んでいたため情報が得らは何も実情を知らないままに考になりました︒主として診れて参考になりました︒のある講義をし人︑歯開業医研究会を協会会議室で開業してしまっていました︒ていただきました︒

科８人︶が参加︒新規開業医開院して短期間と思います

私はこれまで総合病院で勤が知っておきたい︑保険請求

謝いたします︒

52×１

ょうか。
処方料

42×１

〈再審査請求コメント〉〈再審査請求結果〉
セフゾンカプセル100mg ３cap

復活
18×４→０※医科は事前予約制☎078−393−1840まで、歯科は随時☎078−393−1809まで※「指導通知」が届いたら、まず保険医協会にご連絡ください。

福島第一原子力発電所事故に思う

しが幾度となく出ているが︑水の流れを壁でせき止めることの難しさは従来の治水の歴史をみれば明らかだ︒なぜ︑発電所一帯を干上がらせるよ
うにしないだろうか︒

第一原子力発電所の爆発事故った東日本大震災では︑福島貯留するタンクの限界に達しに貯めて現在に至っている︒

装置を使い︑処理水をタンクＰＳというフランス製の除染で︑地下水をくみ上げてＡＬ所の周りで行えば良い︒

いる︒同じことを原子力発電

迂回することが行われてきて川にして水路をその部分からをつくり︑流れ込む地下水をは︑周辺に運河や灌漑用水路

湿地帯を干拓するときにという未曽有の出来事が引きたとして︑その処理水の海洋

伸夫

想定外の高さの津波によ治水の専門家にその計画をり︑きれいな地下水をそのま態が続き︑周辺の放射能汚染

融解し︑地下に焼け落ちた状

作らないためには︑発電所の思議に思っている︒汚染水を業技術を利用しないのかと不ぜ専門家たちは︑干拓土木事

とも地下に埋めていく︑それまま徐々に溶解した炉心もろなった原子力発電所は︑そのそして地下水の流入のなくま海に流すなり︑冷却水に利が生じた︒その後も地下水の地下水が流入しないようにす

私は地震発生当初から︑なる︒

流入が続き放射能で汚染されが最良の方法ではないかと私用するなどする︒た水がそのまま海に流れる事

れば良いはずだ︒以前から凍は思う︒

態となった︒

土壁の話や︑流入防止壁の話生じた︒その後︑原子炉心が子炉そのものの水蒸気爆発が起こされた︒

立 て て も ら い︑ 用 水 路 を 掘

半田

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1817まで放出を昨年発表し実行して︑

西宮市

４月14日
（日）10時〜15時30分
会 場 協会５階会議室
5000円（昼食・資料代含む）
午前／新規個別指導対策、保険診療と保険請求の要点
午後／新規開業に必要な税務の知識、開業時の労務
内外に問題を投げかけてい日に起こ

新規開業医研究会

冷却システムが破壊され︑原２０１１年３月

新規開業、開業予定の先生方へ ６カ月指導対策は万全ですか？

り︑原子力建屋が破壊され︑

11

稿
投

員

開催し︑ 人︵医科の基礎や新規個別指導︑税務を持たなかった私ですが︑雇院されなかった。
〈減点内容〉

博︼う側になって初めて事の重要

創傷処置(100㎠未満)

上領

療されているのが同じ呼吸器

上、再審査請求されてはいかがでし︻東灘区

内科でもあり︑その内容がよ

288×１

性が認識できました︒

直面しております︒

初診料

り一層実感できました︒

が︑すでにいろいろな問題に協会は昨年 月３日︑新規先輩開業医の松浦先生（右上）から新規指導の体験や注意点などアドバイス

・労務のポイントについて１

置で毎日通院するよう伝えたが、来
18×４

10

選んで
よかった！

☎ 078
078‑393‑1805

お問合わせは共済部まで

協会の共済制度でドクターもスタッフも安心
安心

想

日かけて学んだ︒参加した上化膿する可能性があったため、処
セフゾンカプセル100mg ３cap

協会の共済はご加入内容をまとめて管理。
ワンストップ サービスを
提 供します。

※サイバー保険もお問い合わせください！

文〈協会コメント〉

このたび︑ふと﹁新規開業予防・抗菌薬投与の必要性を記載の〈主な請求内容〉

あっちこっちで保険に入ったから整理がつかない

秋は
「一時払」
の増額受付
のみとなります
次回受付は４月１日開始

新規開業医研究会
領博先生の感想を紹介する︒

ることから査定された可能性があり〈主な傷病名・診療開始日〉

会
その汚染水を処理する目的

協 会の 共 済 制度

次回受付は４月１日開始

感12

セフゾンカプセルの減点・復活事例

日 時
参加費
テーマ

新規指導の体験談で具体的にイメージ〈患者〉国保・84歳女性●協会５階会議室●３月14日（木）15時〜

審査･指導相談日ます。挫創の深さや汚染など、感染2023年５月２日
頭部挫創

１日のみの処置で終了となってい〈診療年月〉2023年５月

18

第２０６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）

ドクターに最適を提供します

次回受付は４月１日開始

もっと便利な積立制度

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)3／30（土）16時15分〜︿姫路 会 場 ﹀Zoom参加は右からお申込みください歯
11階大ホール

じばさんびるバスターミナル
至岡山

市役所

大丸神戸店

神戸三宮駅

ＪＲ姫路駅

Ｎ

じばさんびる

国道２号線※ＪＲ・阪神元町駅から南へ徒歩10分、 神戸三宮駅より徒歩20分

北館７階704

明石公園

明石小学校
Ｐ
市営駅前駐車場

ロータリー

ＪＲ明石駅
山陽明石駅
バスターミナル

Ｐ入口

一方通行

三井住友銀行

国道２号線

三菱UFJ銀行

東館

アスピア明石南館
駅前線

駅南大路

NTT西日本アスピア明石北館

姫路城

至神戸・大阪大手前通り

JR三ノ宮駅

阪神電車

トアロード

兵庫県農業会館

メリケンロード
︵鯉川筋︶

JR元町駅

〈明石会場〉4／11（木）19時〜

９階901会議室

阪急電鉄 神戸三宮駅

阪神元町駅

5／26（日）10時30分〜

科〈神戸会場①〉4／7（日）10時〜 〈姫路会場〉4／7（日）15時〜
兵庫県農業会館

科〉︿神戸会場②﹀①3／30（土）14時〜 ②4／17（水）13時30分〜〈歯︿姫路 会 場 ﹀

〈医科・入院〉︿小野 会 場 ﹀

〈医科・入院外〉★印はZoom参加可能（４）

第２０６２号

魚の棚商店街

アスピア明石北館※JR・山陽明石駅より徒歩５分※JR姫路駅南側すぐ〈尼崎会場〉4／14（日）14時〜 〈三田会場〉4／18（木）18時〜 〈伊丹会場〉4／18（木）18時30分〜
都ホテル尼崎２階あやめの間

キッピーモール

尼崎郵便局

都ホテル
尼崎

アルカイックホール

国道176号線

ＪＲ三田駅
Ｐ

音楽ホール

神鉄三田駅

P

P

東リ
いたみホール

ＪＲ伊丹駅

商店街

キッピーモール

Ｐ

伊丹小

長寿蔵

駅
丹
伊
急
阪

神戸電鉄三田線

三田
市役所

阪神本線

阪神尼崎駅

至 川西

伊丹商工プラザ

ＪＲ福知山線

至大阪

警察署

消防局

中小企業
センター

尼崎商工会議所

伊丹市立産業振興センター 4階研修室A（伊丹市立産業振興センター）

国道２号

至神戸

６階多目的ホール

アイ
ホール

至 大阪

※阪神尼崎駅より徒歩６分※JR・神鉄三田駅から南へすぐ※阪急伊丹駅から東へ徒歩８分、JR伊丹駅から西へ徒歩11分〈加古川会場〉4／20（土）19時〜 〈但馬会場〉4／21（日）14時〜 〈神戸会場②〉★5／26（日）10時30分〜
加古川商工会議所
至姫路

４階大会議室JR線

日高地区コミュニティセンター 1階会議室2

至三宮

阪神元町駅

Ｐ
ジーユー

南京町

栄町通

神戸フコク生命
海岸通ビル※JR加古川駅から南東へ徒歩約５分※JR江原駅から西へ徒歩７分

至 神戸

神戸高速鉄道
JR元町駅
JR元町駅

至三ノ宮駅

姫路駅
南交番

元町商店街

P

Ｎ

北条郵便局
外堀川

P

姫路労働会館※JR姫路駅から南へ徒歩14分

岸線
鉄海
下
地
栄町通

姫路総合庁舎

国道２号線

南京町

城陽江尻
病院

神戸フコク生命
海岸通ビル

旧居留地・
旧居留地
・
大丸駅前

トアロード

P

メリケンロードP

P※JR・阪神元町駅から南へ徒歩10分、 神戸三宮駅より徒歩20分

至神戸駅

阪神元町駅
P

神戸三宮駅

NTT西日本

3／31（日）14時〜

鯉川筋

阪神電車
市役所

大丸神戸店

JR姫路駅

JR三ノ宮駅

トアロード

兵庫県農業会館

メリケンロード
︵鯉川筋︶

JR元町駅
阪神元町駅

国道２号線

協会５階会議室（神戸フコク生命海岸通ビル５階）

姫路労働会館多目的ホール

阪急電鉄 神戸三宮駅

兵庫県
農業会館

歯科・在宅介護〈神戸会場〉3／23（土）16時15分〜〈姫路会場〉★3／30（土）16時15分〜
11階大ホール

至花時計前駅
大丸神戸店※ＪＲ・阪神元町駅から南へ徒歩10分、神戸三宮駅より徒歩20分

医科・入院
兵庫県農業会館

岸線
鉄海
下
地

旧居留地・
旧居留地
・
大丸駅前

メリケンロード

加古川
総合庁舎

山
陰
本
線

県立日高高等学校

加古川商工会議所

元町商店街

江原駅

日高文化体育館

姫路
信用金庫

至三ノ宮駅
トアロード

但陽
信用金庫

ヤマト
ヤシキ

神戸高速鉄道
JR元町駅
JR元町駅

至神戸駅

鯉川筋

日高地区コミュニティセンター

豊岡市日高振興局

JR加古川駅協会５階会議室（神戸フコク生命海岸通ビル５階）

至花時計前駅
大丸神戸店

兵庫県
農業会館

国道２号線

※ＪＲ・阪神元町駅から南へ徒歩10分、神戸三宮駅より徒歩20分

（５）兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

2024年度診療報酬改定にあたり、下記のように県内各地で研究会を開催します。研究会は各会場２時間程度予定。別途送付の案内ハガキ（３月初旬発送） と引き換えに会場で研究会資料（医科『点数表改定のポイント』、歯科『2024 年改定の要点と解説』）を１部無料でお渡しします。案内
ハガキを忘れずに持参ください。追加は１部医科
2,000円、歯科1,000円です。同資料は各医療機関
宛に別途１部お送りします（無料）。

(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０６２号

診療報酬改定2024年度研究会 会場一覧

医科・入院外〈神戸会場①〉3／23（土）14時〜 〈加古川会場〉3／27（水）14時〜 〈神戸会場②〉3／28（木）14時〜
兵庫県農業会館

11階大ホール

東播磨生活創造センターかこむ １階講座研修室

阪急電鉄 神戸三宮駅
至 姫路

至 神戸

交番
ヤマトヤシキ郵便局
プラザホテル

りそな
銀行

Ｎ

東播磨生活
創造センター
かこむ

NTT西日本国道２号線

姫路信用金庫

国道２号線※ＪＲ・阪神元町駅から南へ徒歩10分、 神戸三宮駅より徒歩20分

JR三ノ宮駅

大丸神戸店

阪神電車

神戸三宮駅
市役所

みなと
銀行

JR元町駅
阪神元町駅

トアロード

神戸三宮駅

サンライズ加古川

メリケンロード︵鯉川筋︶

ＪＲ加古川駅

11階大ホール

阪急電鉄 神戸三宮駅

兵庫県農業会館

阪神電車
市役所

大丸神戸店

加古川ランプ

加古川バイパス

JR三ノ宮駅

トアロード

兵庫県農業会館

阪神元町駅

メリケンロード
︵鯉川筋︶

JR元町駅

兵庫県農業会館

Ｎ

NTT西日本

国道２号線

一方通行→

※JR加古川駅より徒歩５分。駐車場台数に限りがあり混雑が予想されます※ＪＲ・阪神元町駅から南へ徒歩10分、 神戸三宮駅より徒歩20分〈西宮会場〉3／28（木）14時〜 〈明石会場〉3／29（金）14時〜 〈姫路会場〉★ 3／30（土）14時〜
西宮市フレンテホール（フレンテ西宮５階）
至 三ノ宮

アスピア明石北館 ９階子午線ホール

至 大阪

ＪＲ西宮駅

至 神戸

明石小学校
Ｐ
市営駅前駐車場

明石公園

姫路労働会館多目的ホール
JR姫路駅

P

P

ＪＲ明石駅
山陽明石駅
バスターミナルフレンテホール

西宮消防署前※JR西宮駅から東へすぐ

一方通行

三井住友銀行

国道２号線

三菱UFJ銀行

魚の棚商店街

アスピア明石北館

至 宝塚
コープ

東口
バスロータリー

アピア3
コンビニ
市役所通り

アピア1

車道

神戸屋
レストラン

アピア2 コンビニ 消防本部

※阪急逆瀬川駅より東へ徒歩16分

淡路市立
しづかホール 88

国道28号

国道28号

淡路ワールドパーク
ＯＮＯＫＯＲＯ
津名港
イオン淡路店

万代

至 西宮北口※JR・神鉄三田駅から南へすぐ

至神戸

津名一宮Ｉ.Ｃ

神戸淡路鳴門自動

至洲本

商店街

Ｐ

中央公民館
瀬川駅
阪急逆

神鉄三田駅

キッピーモール

至徳島

至岩屋

Ｐ

P
末広中央公園末広体育館

神戸電鉄三田線

三田
市役所〈淡路会場〉3／30（土）15時〜
淡路市立しづかホール

宝塚市役所

ＪＲ福知山線

ＪＲ三田駅

城陽江尻
病院

※JR姫路駅から南へ徒歩14分

宝塚市中央公民館ホール

国道176号線

P
姫路総合庁舎姫路労働会館〈三田会場〉3／30（土）14時〜 〈宝塚会場〉3／30（土）15時〜
６階多目的ホール

北条郵便局

P※JR・山陽明石駅より徒歩５分

キッピーモール

P

東館

アスピア明石南館
駅前線

国道２号線

P

姫路駅
南交番

Ｐ入口
外堀川

P

JR西宮駅前P

淡路
市役所〒656‑2132 淡路市志筑新島５−４〈尼崎会場〉３／30（土）15時〜 〈但馬会場〉4／13（土）15時〜 〈小野会場〉★4／17(水）13時30分〜
都ホテル尼崎２階あやめの間

日高地区コミュニティセンター 2階会議室6

県立日高高等学校

Ｐ
大池総合公園

阪神本線

175

きらら通り

江原駅

日高文化体育館

国道 号線

至大阪

小野市うるおい交流館 エクラ

山
陰
本
線

警察署

消防局

中小企業
センター

※阪神尼崎駅より徒歩６分

旧 号線

尼崎郵便局

都ホテル
尼崎

アルカイック
ホール

国道２号

阪神尼崎駅

N

175

Ｐ

至神戸
尼崎商工会議所

日高地区コミュニティセンター

豊岡市日高振興局

小野市うるおい交流館エクラ 大会議室

市立図書館

フレッシュバザール
小野黒川店

池※JR山陰本線・江原駅より徒歩５分〒675‑1366 小野市中島町72、山陽自動車道「三木小野IC」より車で約10分

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０６２号（６）

ポイントで解説
喘息の薬物療法をマスターする☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802−761−
神戸大学医学部附属病院

呼吸器内科

永野

講師

喘息患者は日本全国に約1000万人

表１

い る と さ れ る。 吸 入 ス テ ロ イ ド

ゾレア（ICS）と長時間作用型気管支拡張剤（LABA） の吸入合剤による喘息

生物学的製剤の有効性

ヌーカラ

ファセンラ

EXTRA

MENSA

SIRIUS

http://www.hhk.jp/

達也先生講演デュピクセント

CALIMA SIROCCO ZONDA

QUEST

テゼスパイアVENTURE NAVIGATOR SOURCE

治療は喘息のコントロールを劇的に増悪抑制効果（％）

25

53

38

28

51

55

46-47.7

59.3

56

31

改善した。しかし、喘息の５〜10％気管支拡張薬吸入前FEV1（ｍL）

NA

98

114

116

159

112

130-140

220

130

210

経口ステロイドの減量効果（対偽薬）

NA

NA

50vs０

NA

NA

75vs25NA

70.1vs41.9

NA74vs70の患者は吸入合剤による治療にも反応が乏しく、重症喘息と言われる。
吸入抗コリン薬（LAMA）を含めた３剤の吸入合剤が、近年上市され、重症喘息に著効例が現れるようにな

表２り、喘息治療は新時代を迎えた。本稿では、喘息の薬物療法をいくつかのポイントを示しながら、紹介して

ゾレア

ヌーカラ

ファセンラ

デュピクセント

テゼスパイア

抗IgE抗体抗IL-5抗体

抗IL-5受容体α抗体

抗IL-4/13受容体抗体

抗TSLP抗体喘息の用法・
用量

１回75〜600mgを２週間隔または
４週間ごとに皮下注射する

１回100mgを４週間ごとに皮下注射する

初回に600mgを
１回30mgを皮下注射し、その後は初回、４週後、１回300mgを８週後に皮下注射し、２週間隔で以降８週間隔で皮下注射する
皮下注射する

１回210mgを４週間ごとに皮下注射する

喘息以外の適応①季節性アレルギー性①好酸球性多発血管炎
鼻炎
性肉芽腫症（EGPA）②慢性蕁麻疹

作用機序

いく。
一般社団法人日本アレルギー学会の喘息予防・管理ガイドライン2021によれば、喘息の管理目標は「Ⅰ．
症状のコントロール（増悪や喘息症状がない状態を保つ）」と「Ⅱ．将生物学的製剤の特徴

なし

来のリスク回避」とされている。

エビデンスの アレルギー性気管支肺
粘液栓鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎
多い合併症
真菌症（ABPM）
鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎

ポイント①

在宅自己注射症状を取るだけでなありあり①アトピー性皮膚炎②鼻茸を伴う慢性副鼻
腔炎

なし

あり

あり

なし

く、将来喘息で死なないようにすることが治療の目標である

吸入ステロイドを使用している際

また、 喘息の治療はICSを基本とに日常診療でしばしば遭遇する嗄声

して治療をステップアップさせていに対しては、以下に挙げる工夫によくことが推奨されており、治療ステ

り、ある程度の予防が期待できる。

ッ プ ２ で はICS／LABAの 吸 入 配 合剤、 治療ステップ３以上ではICS／
LABA／LAMAの吸入配合剤が考慮される。
最重症のステップ４では生物学的ポイント④

嗄声を防ぐために

ポイント⑥

的製剤の有効性はほぼ横一線のた

早く、呼吸機能を改善し、増悪もめ、付加価値で使い分けを考えてい減らす

くのが合理的である。まず、薬価のポイント⑦

面では、在宅自己注射がある製剤がテリルジーも効き目

は、 ①うがいをする、 ②ホー呼が早く、呼吸機能を改善し、増悪吸、 ③吸入前に口を湿らせておも減らす

く、④エアータイプに変える

表１から明らかなように、生物学エナジアは効き目が患者負担を抑えることができ、 適宜、 高額療養費制度、 付加給付制
度、多数回該当、合算を利用する。

Busseら の 報 告 に よ る と、SITT

また、好酸球性多発血管炎性肉芽喘息やCOPDに目覚ましい効果を（１製剤）の方がMITT（複数製剤）

腫 症（EGPA） に 対 す る ヌ ー カ ラ

められる経口ステロイドを使用するもたらしたLAMAには、迷走神経やよりも継続率が有意に高いことが明や、好酸球性副鼻腔炎に対するデュ

ことを極力控える。ここで、治療を上皮から分泌されるアセチルコリン

らかになった（P＜0.001, J Allergy

ピクセントなど、難病に適応のある

ステップアップさせる際に、喘息のが、平滑筋のムスカリン受容体に結Clin Immunol Pract. 2022 Nov ；10

生物学的製剤もある。この他、デュ

診断、吸入アドヒアランス、増悪因合して平滑筋が収縮するのを防ぐほ（11）：2904-2913）。 即 ち、ICS／

ピクセントはアトピー性皮膚炎にも子や合併疾患について今一度、確認か、上皮細胞の受容体に結合して粘LABA／LAMAの 方 が、ICS／LABA

適応を有する（表２）。

し対応することが重要である。

液が産生されるのを防ぐ、炎症細胞とLAMAを別に処方するより、継続に結合して炎症を起こさせるのを防率が高かった。

製剤を考慮し、副作用が少量でも認

ポイント②

治療のステップアッ

プの前にもう一度アドヒアランスと吸入手技を確かめる
吸入デバイスにはスプレー式のエ
アータイプと、粉を吸い込むドライ
パウダーがあり、患者に応じて使い分ける必要がある。
ポイント③

エアータイプが良いのは、 吸う力が弱い女性と高齢者、さらに粉でむせる人、デバイスの操作が難しい人、嗄声になりやすい人

ぐ作用がある。
ポイント⑤

LAMAは、平滑筋の弛緩、喀痰の減少効果、抗炎症効
果を有する

ポイント⑧

ポイント⑨

生物学的製剤の有効性はほぼ同じ。付加価値で使い分できるだけ吸入デバ

ける

イスの数が少ない方が、継続率が
ポイント⑩

高くなる

在宅注射は、自己負担を減らす重要な選択肢になる

そして、上記の治療でも難治性の

I C S ／ L A B A ／ L A M Aに は 、

重症喘息患者に対して生物学的製剤

以上、喘息の薬物療法のポイント

IRIDIUM試験で早い呼吸機能の改善を考慮する。Pavordらの報告をもとを述べてきた。症状に困られている効果を示したエナジアと、CAPTAINに臨床試験での生物学的製剤の有効患者さん、先生方の診療の一助にな

試験で同じく呼吸機能の改善効果を性 を 表 １ に ま と め る（ 表 １ 、 J

れば幸甚である。

示したテリルジーの２剤がある。どAllergy Clin Immunol Pract. 2022

（2024年１月27日、薬科部研究会よちらもドライパウダー製剤に分類さFeb；10（２）：410-419）
。

り）

れる。

西宮・芦屋支部（環境・公害対策部共催）市民学習会

ISR アウトソーシング サポート

汚染水海洋投棄−下北半島六ヶ所村再処理工場−日本の核政策

社会保険労務士

合同会社（LLC法人）ISR梨本

ISRパーソネル アイ・エス・アール

福島原発の汚染水の海洋投棄に、国内外から強い批判が起こっています。それでも政府がなりふり構わず強行するのはなぜなのか。小出氏は「福島で海洋投棄ができないと、日本の原子力政策が根底から崩壊するから」だと指摘します。
当日は小出氏に日本の原子力政策の全貌を概観していただき、私たちが自ら考え、話し合い、地域で取り組むための気づきや素材を提供していただきます。
日 時 ３月16日（土）14時30分〜（Zoom併用）
会 場 協会５階会議室
講 師 元京都大学原子炉実験所助教 小出 裕章氏【Zoomによる視聴の申し込み】
右の二次元コードからご登録をお願いします。
お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1840まで

株式会社

働き方改革策定

副業推進支援データセンター ISR

労働条件・ハラスメント

人材紹介・リーダー育成

レセプト管理・情報デザイン

労働保険事務組合 経営者会議

ISR e-Sports

ISRサテライトオフィス

概算確定・労災特別加入

シニア躍動・企業健康経営

リモートワーク・ウェブ会議

信頼・向上 そして社会貢献
ISRグループ〒650‑0026

検索

神戸市中央区古湊通１丁目２番（ISRビル）（業務案内）TEL 0120‑366‑761

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809
（歯科）

（７）

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０６２号

兵庫県保険医協会

これからの研究会・行事のご案内
無料

第607回診療内容向上研究会

月の診内 研3

COVID-19後遺症としての認知機能障害−病態機序と治療の展望−

COVID-19後遺症として認知機能障害が生じることが明らかになっている。危険因子としては、高齢者、重症感染、嗅覚障害の長期間の持続が報告されている。またCOVID-19はアルツハイ
マー病の危険因子となることや、軽症感染でも視空間認知障害を呈しうることも報告されている。複数の病態機序が指摘されてい日 時 3月16日（土） 午後5時〜

るが、治療に直結する可能性があるSARS-CoV-2ウイルスの持続会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室

感染が注目されている。持続感染は、スパイク蛋白による神経毒講 師 岐阜大学大学院 医学系研究科 脳神経内科学分野 教授 下畑 享良先生

認知機能障害を引き起こす可能性がある。予防・治療としてはワ

来場定員 50人

クチン接種、抗ウイルス薬、メトホルミン等が期待されている。

※現地参加は必ず事前にお申し込みください。
お申し込み後のキャンセルも、ご連絡をお願いいたします。

申し込み

性、サイトカインによる神経炎症の惹起、細胞融合などを介して【下畑 記】

Zoom視聴のお申し込み

来場参加

右のURLまたは二次元コードからお申し込みください。 https://x.gd/Apa5x
案内メールが送付されます。

FAX 078-393-1820

歯科訪問診療対策研究会

受験対策セミナー

無料

無料

歯科在宅新点数・介護報酬改定のポイント＆歯科臨床談話会「はじめよう！歯科訪問診療」

難関中学

医学部・歯学部受験

来年度入試の動向と各学年の対策
日 時 3月31日（日） 午後1時〜

日 時 3月31日（日） 午後2時〜5時

会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室※３月下旬にお送りする『2024年改定の要点と解説』テキストをご持参下さい。
（「新点数研究会案内ハガキ」持参の会員の先生には１冊進呈します。追加は有料）①歯科在宅新点数・介護報酬改定研究会（午後２時〜）
講師：協会歯科社保講師陣

講 師 医学部受験MEP講師陣①中学受験

午後1時〜 「2024年度入試総括と伸び悩み対処法」②医・歯学部受験 午後2時〜 「2024年度入試概要と学年別学習のポイント」②第31回歯科臨床談話会（午後３時30分〜）「はじめよう！歯科訪問診療〜地域から必要とされる医院を目指して〜」
講師：芦田 貴司先生（宝塚市 芦田歯科医院院長）③個別相談会 午後3時〜

希望者のみ

お問い合わせは兵庫県保険医協会組織部 ☎078-393-1817 荒川まで
お申し込み・
お問い合わせは☎ 078-393-1809

FAX 078-393-1802

お申し込み

FAX

078-393-1802

今後の研究会・行事予定
診療内容向上研究会「第608回」

その他 研究会・セミナー
薬科部「神戸支部」クリニック問題解決懇談会パートⅡ

研究会

テーマ 労務管理Q&A−みんなの個別お悩み受け付けます！−

テーマ 診断エラーを回避するための教育戦略

日 時 4月13日（土）午後4時〜

日 時 4月20日（土）午後5時〜

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）

日 時 5月11日（土）午後3時〜

講 師 神戸市立神戸アイセンター病院副医長

会 場 兵庫県保険医協会6階会議室

会 場 兵庫県保険医協会6階会議室（オンライン併用）
講 師 多摩総合医療センター救急・総合診療科医長

山本 庄吾先生
来場定員 40人

参加費 1,000円（会員無料）

綿貫 聡先生税務経営部

確定申告個別相談会

講 師 桂労務社会保険総合事務所 社会保険労務士

桂 好志郎先生
定 員 20人

日 時 3月2日（土）、3月3日（日）午後1時〜4時※事前予約制

歯科の行事
歯科定例研究会会 場 兵庫県保険医協会5階会議室
費 用 1万円〜（相談内容により異なります）

テーマ 歯周病菌による炎症と認知症 研究最前線（仮）日 時 5月12日（日）午後2時〜
会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 九州大学大学院歯学研究院口腔機能分子科学分野
OBT研究センター准教授 武 洲先生「神戸支部」職員接遇研修会
テーマ スタッフの接遇の基本とクレーム対応
日 時 6月1日（土）午後2時30分〜4時30分

県下各地の行事会 場 兵庫県保険医協会5階会議室「淡路支部」ミニ勉強会
日 時 3月12日（火）午後8時30分〜

講 師 元大手前短期大学教授 水原 道子先生

会 場 （リモートミーティング）

定 員 50人

話題提供 粟田 哲司先生

参加費 1,000円

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）
申し込み方法が明記されていない場合、メールの件名を研究会名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までにhyogo-hok@doc-net.or.jp
へ送信してください。案内メールを返信します。

来場参加の方 新型コロナウイルス感染拡大防止のため、定員を絞って開催しますので事前にお申込みください。会場に手指消毒液をご用意、会場換気を致します。
マスクはご持参ください。
※未入会の方は入会の上ご参加ください。

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２４年(令和６年)２月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０６２号

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）

兵庫県保険医協会

申し込み方法が明記されていない場合、メールの件名を研究会名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までにhyogo-hok@doc-net.or.jpへ送信してください。案内メールを返信します。

これからの研究会・行事のご案内

第12回 院長のパートナーのみなさまのための懇談会

薬科部研究会

コミュニケーション力を高める
ミーティング

復習「過活動膀胱」

無料

会員

無料

日 時 3月2日（土） 午後4時〜6時
会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室（オンライン併用）

日 時 2月29日（木） 午後2時30分〜4時30分
会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室

講 師 明和病院 泌尿器科 主任部長 善本 哲郎先生

講 師 永野整形外科クリニック（奈良県香芝市）
ヘルプデスク、来場定員 40人 ※必ず事前にお申し込みいただき、
キャンセルもご連絡をお願いします。

（株）クリニックイノベーションサポート代表 永野 光氏

参加費 1,000円

対 象 院長の「パートナー」のみなさま
定 員 30人

お申し込み・
お問い合わせは☎ 078-393-1807

下部尿路症状は蓄尿症状、排尿症状および排尿後症状の３種類に分類される。そのうちの蓄尿症状には昼間頻尿、夜間頻尿、尿意切迫感、尿失禁が含まれるが、いずれも生活の質の低下に強く関与している。とりわけ尿意切迫感を必須症状とする過活動膀胱は多くの人を悩ませる代表的な疾患であるが、いまだ完成された治療方法はなく、各医師が試行錯誤しながら日々の診療にあたっているのが現状です。そこで今一度この疾患の原因、評価方法、治療（薬物治療を中心に）について総括し、どこまでわかってきているか、なにが足りないかなどを一臨床家の立場から提示したいと考えています。
【善本 記】

FAX 078-393-1802

西宮・芦屋支部（環境・公害対策部共催）市民学習会

汚染水海洋投棄−下北半島六ヶ所村
再処理工場−日本の核政策

Zoom視聴のお申し込み

日 時 3月16日（土） 午後2時30分〜

URLまたは二次元コードからお申し込みください。

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）

申し込み

講 師 元京都大学原子炉実験所助教 小出 裕章氏

https://x.gd/8fpgp※来場、Zoomとも事前のお申込みをお願いします。

FAX 078-393-1820

来場参加
福島原発の放射能汚染水の海洋投棄に、国内外から強い批判が起こり、その危険性・ 不当性が指摘されています。政府がなりふり構わず強行す
るのはなぜなのか。小出裕章氏は「福島で海洋投棄ができないと、同じくトリチウム汚染水の海洋投棄が前提の青森県・ 六ヶ所村の核再処理計画が頓挫し、日本の原子力政策が根底から崩壊するから」だと指摘します。
青森県・下北半島にある六ヶ所村の核燃料サイクル施設が日本の原子力政策全体とどう結びついているのか。当日は小出氏にその全貌を概観していただき、私たちが自ら考え、話し合い、地域で取り組むための気づきや素材を提供していただきます。
また、下北半島はこうした核施設とともに、日米共同の三沢基地をはじめ、沖縄と並ぶ米軍基地の危険地帯でもあります。こうしたこともあわせて、当日はみなさんとともに、日本の核政策について考えたいと思います。多くの方のご参加をお待ちしています。

新規開業医研究会

最低限知っておくべき新規指導対策、保険請求、税務経営の基礎知識
日 時 4月14日(日)会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室
参加費 5,000円（昼食・資料代含む）※未入会の方は、入会の上ご参加ください

テーマ

申し込み 右記の二次元コードからお申し込みください。

（午後）［3］新規開業に必要な税務の知識 ［4］開業時の労務

FAX 078-393-1820

地域医療研究会

お問い合わせは

医科：078-393-1817 荒川／歯科：078-393-1809 本田まで
無料

POCUS（Point of care ultrasound）
を用いたへき地診療と在宅連携
日 時 4月20日（土） 午後3時〜4時30分
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）
講 師 紀美野町国民健康保険 国吉・長谷毛原診療所 所長

多田 明良先生
会場定員 40人（事前にお申し込みいただき、
キャンセルもご連絡をお願いします）
Point of care 超音波（Point of care ultrasound 以下 POCUS）とは、「臨床医の判断に基づき焦点を絞り、ベッドサイドでリアルタイムに施行する超音波検査（以下エコー）」のことを指します。
リソースに制限のあるへき地医療や在宅医療では容易に画像診断を行う
ことができない上、他の検査も迅速に結果を得られないことが少なくありません。
このような中、場所を選ばず素早く実施できるPOCUSにより重要な動画
像所見を得ることができ、現場での迅速な判断につながります。
近年の技術進歩に伴う画質の向上や小型化によって、ポケットサイズの携帯型エコー（ポケットエコー）でもPOCUSは十分実施することができ、さらにICT機能によって離れた医師や訪問看護師などとも動画像を共有し相談することができるようになりました。
実際に経験した具体的なケースをもとにへき地医療、 在宅医療でのPOCUSの有用性、さらにPOCUSを用いた訪問看護師との在宅連携についてお話します。
【多田 記】

お申し込み・
お問い合わせは☎ 078-393-1840

午前10時〜午後3時30分（午前）［1］新規個別指導対策 ［2］保険診療と保険請求の要点

Zoom視聴のお申し込み

来場参加

（８）

お申し込み

FAX

078-393-1802

医院経営研究会

知っておきたい相次ぐ法改正〜採用・定着に活かすために〜
日 時 4月27日（土） 午後2時30分〜5時

入会随時受付会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室（オンライン併用）
講 師 桂労務社会保険総合事務所 社会保険労務士 桂 好志郎先生
参加費 3,000円（医経研会員は無料）

Zoom視聴のお申し込み
URLまたは二次元コードからお申し込みください。

申し込み

http://tinyurl.com/yck38zvy
来場参加

会

場

FAX 078-393-1820

兵庫県保険医協会
元町駅から南徒歩10分兵庫県農業会館向かい
神戸市中央区海岸通１丁目２−３１ 神戸フコク生命海岸通ビル

お問い合わせは☎ 078−393−1801