vol.

49

2021 年

新春号

川崎協同病院広報誌

https://www.kawasaki-kyodo.jp

先輩医師に支えられ、緊張とやりがいのなかで初期研修医、コロナ禍の一年を振り返る

新型コロナウイルス感染（以下、コロナ）が拡大する
なか、医師として川崎協同病院に就職し、約１年にわたって研修を続けてきた４人の初期研修医。通常とは違った研修環境のなかでなにを学び、感じたのか。
その思いを聞いてみました。
（聞き手は吉田 絵理子医師、医局事務 伊東 匠）

疾患ではなく、人を見て

吉田 絵理子 医師

田中 利昌 研修医
順天堂大学医学部卒

伊東：この病院で働こうと思ったきっかけと実際に働いてみての印象は？
冨永：民医連の病院を見学した時に、どの先生も教育熱心だという印象があったので、民医連の病院にしようと思いました。川崎協同病院に見学に来た時は、医局に和冨永 航平 研修医
琉球大学医学部卒

先輩の医師に思いを語る

コロナで制限された診療室があるのに衝撃を受けましたが（笑）
、面接の結果ここ

吉田：働きだしたのがコロナの感染拡大と同時期だったでならやっていけると。働いてみるとどの先生もみんなので比較はできないだろうけど、今どういうことに大変ご自身の業務で手一杯なはずなのに、わからないことをさを感じていて、そのなかでの医師としてどのようなや教えてくださり安心しました。

りがいを感じていますか？

鈴木：きっかけは、和田先生の医療に対する姿勢に感銘

田中：こういう小規模の病院ならではの、すぐに患者さを受けたからです。医学部に合格したあとこの病院で開んを診にいけるというよさが制限されているのは大変で催されていた「合格お祝い会」に参加して和田先生に初した。人との繋がりが、あらゆるところで制限されてしめてお会いしました。

まっているので、同期で食事にも行けずストレスマネジ

田中：僕もそこに参加していました。

メントは大変だなと。

鈴木：和田先生は患者さんを疾患という側面だけで捉えて

飯田：そもそも、学生から社会人となって住む場所も環いないということが、大学生の私にはとても響きました。

境も変わっているところなので、思っていたよりもスト疾患だけに焦点をあてて診るのではなく人として診て家にレスフルでしたね。あとは人見知りなので、科が変わる帰るところまで支援する。そして病院にまた入院する必要ごとに大変でした。のないような仕組みを作る姿勢がとてもいいなと思いまし吉田：大きな病院だとローテート科が変わるごとに医師た。働いてみての印象は、何を聞いても大丈夫な雰囲気がだけでなく、看護師などのすべてのスタッフが入れ替わある。ローテートしていない科の先生にも、わからないこるからもっと大変かもしれないとを質問しやすいです。また、地域性かもしれませんが、飯田：だから研修医って本当に大変だなって思いました、複数の問題を抱えた患者さんが非常に多いですが、それがコロナ禍とは関係なく。

いろいろな意味でやりがいにつながっています。

一同：本当にそうだよね！

医者も人だった

吉田：そういうのを伝えるのが一つは外来の場だし、医伊東：医師という仕事に対する印象で、学生時代と変わ田中：小児科で虐待が見つかる例がすごく減っているとったところはありますか。

聞きます。受診控えも理由としてあるでしょうけれど、

鈴木：人を助けるためにやっている行為であっても、少し社会とのつながりが少なくなったことで隠れてしまうの間違えると反対の結果になってしまう怖さがあると感じます。

ではないかと思います。虐待自体は増えているはずなの

飯田：大学病院を回っていたとき、みんなすごく忙しくに発見される数が減っているのではないでしょうか。て淡々と仕事をこなしていたので、以前は、医者は心を殺してひたすらに働いているイメージがありました。
吉田：生き生きとしていた先輩はいなかった？

療生協新聞で情報を発信していくことも大切ですね。

問われる責任と判断力

飯田：患者さんとはしっかりとコミュニケーションをと

伊東：コロナ禍で、ほかの先生方の働き方を見てどう思って、バリバリ働いているんですが、同僚の先生方とはいますか。

コミュニケーションは希薄だったイメージがあります。

冨永：救急でも発熱があるというだけでコロナを疑ってコミュニケーションがそこまでなくても医者っていう職

感染防御をしっかりして診察をするので、それだけでも業は成り立つんだなって。一方で、この病院に来て、雑労力がとても増えています。そのなかでも患者さんに寄談するくらいの楽しさや緩さがあって意外と医者も人間り添っている姿を見ると尊敬しかないですね。

だなって思いました ( 笑 )。あとはコロナのなかで看護師

飯田：院内でもどんどん新しいルールができて、更新ささんも医者も一個人として、働いている人として見ないれていくなかで、私はそれを追いかけるだけで精一杯だといけないと改めて気づきました。

ったんですが、先生たちは分からないことはすぐに確か

田中：とても怖い仕事だなという印象です。患者さんかめて、常に安全に医療ができるように最善を尽くしている。

らは上手くいって当たり前と思われているし、ちょっと見習いたいと思いました。

したミスが大ごとになる可能性がある。それから自分は、田中：病院や地域の医療の存続にかかわるような内容の患者さんのことが常に頭から離れない。良い悪いではなく、判断を急に迫られたりするなかで患者さんの人権や医療切り離せないタイプなんだと実感しました。の安全を守らなければいけないのは大変だと思う。

吉田：研修医一年目は慣れていない分、ずっと仕事が続

鈴木：休日体制などで医者が少ないときに一人の責任・いている感じがしてしまうかもしれない。

判断で動くのですが、それを淡々とこなしているのはす

田中：一回だけ、仕事の事を完全に忘れたいと思ったこごすぎる。とがありましたが、受け持った以上は逃げるわけにはい

吉田：いまみなさんは、医師が一人で判断する大変さにかないと思いました。

ついて話をしてくれましたが、当院では以前から、みんな病院外にも発信しないとで話し合う文化を大事にしてきました。このことがこの時期に活かされていると感じています。また、コロナ禍のなかで組合員さんや地域の方から応援のメッセージをいた

伊東：コロナ禍が患者さんに与える問題についてはどうだきとても励まされました。地域のなかで育ててきていですか？

ただいた病院であるということを改めて感じました。

田中：新型コロナウイルス感染症の患者さんだけでなく、入院患者みなさんが面会ができないというのはとても大変なことだと思っています。
冨永：当院ではタブレット面会をしていますが、そのタブレット面会を終えた患者さんが泣いていたりする。面
会できない、家族と会えないというのは大きな影響です。
飯田：コロナの影響で仕事がなくなったり、ストレスからアルコールの摂取量が増えたり、食事がすごく偏ったり、仕事がなくなったから家にこもりがちになってしまう。
もともとあまり健康的な生活ではなかった人ほど、ますます不健康になり病気にも罹りやすくなってしまう。
鈴木：健康診断で診察をしていて思うんですが、コロナが怖いから定期受診していないという人がすごく多い。
鈴木 花奈子 研修医

服薬指導と定期的な診察が必要なのに中断している患者さんが何人もいるんです。私たちも病院内でコロナ感染を予防しているというだけでなく、市民にもこうしたことを伝えていかなければいけないなと思います。

北里大学医学部卒

飯田 あかね 研修医
埼玉医科大学医学部卒
同僚の言葉に耳を傾けながらナイチンゲールの言葉を思い出し2020 年 12 月、副看護部長の職につきました。それまでは６年８ヵ月、川崎市高津区にある坂戸診療所で勤務していました。坂戸診療所は法人内で一番小さい診療所で、アットホームな雰囲気の職場です。私は緩和ケア認定看護師です。患者さんやご家族の苦痛が少しでも緩川崎協同病院 副看護部長

和できるよう、看護師への教育や、相談・支援を行って鈴木 奈美います。
コロナ禍では看護師は COVID-19 陽性患者と関わる時だけでなく、吸痰するときは飛沫の恐れがあるため PPEの楽しさややりがいを見出してもらえるか、を日々考え（個人用防護具）を着脱しています。着けるときは「急いています。また、緩和ケアの知識やマネジメントの知識で吸引しないと」と必死で着け、あとは吸引する、やれをいかして、少しでも川崎協同病院の看護師らが元気にやれと思って丁寧に脱ぐ、また痰が絡む、吸引が必要で「急過ごせるよう力を尽くしていきたいと考えています。

いで吸引しないと」と必死で着ける、吸引する、丁寧に「天使とは、美しい花をまき散らす者ではなく、苦悩す脱ぐ…といった繰り返しです。

る者のために戦う者のことだ」とナイチンゲールは言い達成感を得る前に疲れてしまうこともある看護師たちをどのように支援していけばよいのか、どうしたら看護ましたが、川崎協同病院の看護師にぴったりの言葉だと思っています。

TOPICS
トピックス

ピンクのシャツに紺のパンツ
相談課の制服が一新
これまで通り温かい心で患者サポートセンター相談課で働くソーシャルワーカーの制服が昨年かわりました。これまでは、川崎協同病院の事務職員の制服と同じでしたが、利用者にとっては事務職と区別した方がいいのでは、という意見があり一新しました。新しい制服は、ピンクのシャツと紺のパンツスタイルで、患者さんや関係機関の人から、わかりやすくなったと好評です。また、院内でも目立つようになりました。
相談課は、現在ソーシャルワーカー（社会福祉士）７人が業務にあたっています。病気やケガをすると、心配事や不安が色々と出てきます。入院などがきっかけで、介護や入院費などの経済的な問題といったさま相談課で働く 7 人のソーシャルワーカー

ざまな支援が必要になることがあります。
制服は変わりましたが、仕事はこれまで通り、院内の職員（医師・看護師・リハスタッフなど）や、行政、ケアマネジャーなど他の関係機関とも連携を取りながら、患者本人や家族と一緒に問題を解決する方法を考えていきます。
（課長 高橋 靖明）

利用しやすい " オープン検査 " へ
患者サポートセンターで対応を一本化
希望者には送迎サービスも川崎協同病院で利用できるオープン検査の申し込み方法が、このほど改善され利用しやすくなりました。オープン検査とは、かかりつけの医療機関ではできない検査を別の医療機関の検査機器を利用して行うもので、当院でも行なオレンジの上着が目印っています。当院で利用可能なオープン検査としては、

3 人のドライバーが迎えにいきます

病院までは送迎付きで利用可能

MRI、CT、骨密度、超音波、内視鏡などがあります。
これまでの当院のオープン検査は、検査予約のみコールセンターで対応していましたが、申し込み方法がわかりにかかりつけの医療機関からこのオープン検査のために当くく利用しにくいという声がありました。そこで、患者サ院まで来るのが大変だという利用者もいます。そうした人

ポートセンターで予約から案内までを一本化して対応できのため、当院では、自宅やかかりつけの医療機関まで迎えるようにしました。に行き、検査を受けた後に送り届けるという、送迎サービ

また、利用者は高齢者が多く、検査のためだけに遠くまスをはじめました。

で行くのは大変なので希望者には送迎サービスも行うこと

送迎範囲は川崎区内で、福祉車両なので車椅子なども対になりました。

応可能です。この予約も患者サポートセンターで受け付け

申し込みから受診までの流れは下表のようになります。

ます。

① かかりつけの医療機関が患者サポートセンターへ電話で検査の予約を取ります。
TEL：044-266-2119

受付時間

月～金 9:00 ～ 17:00
月～

土 9:00 ～ 12:30※送迎サービスを利用したい場合は、検査予約の時にかかりつけの医療機関の先生にお申し出ください。
検査予約ができる曜日・時間が限定されます。
※当日の検査にも対応しています。

② かかりつけの医療機関が所定の「診療情報提供書」を患者サポートセンターまで FAX します。
FAX：044-266-1977※検査予約票・診療情報提供書はホームページからダウンロードできます。

https://www.kawasaki-kyodo.jp③ 検査を受ける人は、かかりつけの医療機関から「検査予約票」と「診療情報提供書」を受け取り、検査当日に「保険証」と一緒に持っていきます。

④ 検査結果は、依頼元のかかりつけ医療機関まで直接届けられるか、または郵送されます。
検査項目

主な検査項目と費用の目安

結果報告

読影レポート

費用目安（3 割）

MRI（単純）CD-Rあり

7,200 円CT（単純）

CD-R

あり

6,400 円

紙－

2,000 円超音波（心臓）CD-Rあり3,500 円

上部内視鏡

CD-R

あり

4,000 ～ 15,000 円

骨密度（腰椎 / 股関節）

笑顔のひろば発行：2021 年 2 月 15 日

vol.49 新春号

川崎市川崎区桜本 2-1-5 TEL:044-299-4781（代） FAX:044-299-4788 https://www.kawasaki-kyodo.jp

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