2011年新年号
1 2011年（平成23年）1月1日（土曜日）

２０１０年に設立された一般社団法人日本医療経産声をあげました︒

として十分に力を発揮

即時性の高い仕組みをす︒

つくりたいと思いまの 整 備 を 図 る と 共 に︑③資格取得者のタイプできるような支援体制した第１回３級資格認

地域会員同士が強固なに応じた個別継続研日に実施

動を本格化します︒

定試験には５００名以絆を結び︑それを通じ修体制の確立昨年９月

皆 川 尚 史 代 表 理 事 代 行 による 新 年 の ご 挨 拶 並 びに上の方が受験されまして地域医療や地域経済

営実践協会︒新年を迎え︑医療経営士を支える活協会活動についての抱負をお話しいたします︒

た︒経営に係る専門資る多くの皆様︑期待を士を目指して活動され方々をはじめ医療経営

営士試験を受験された再編など︑混沌とした機︑国内における政界を発する世界金融危

リーマンショックに端サ ブ プ ラ イ ム 問 題︑まいります︒に応えるよう活動してたにし︑皆様のご期待の改善を通じて地域の下役員全員︑医療経営

吉原健二代表理事以おります︒

任の重さを受け止めてと共に︑当会が担う責られたことを実感するなる関心を持って迎え格として医療界に大い

経営課題テーマ研究会の支部において個別の準備します︒それぞれとの支部設立を検討・

具体的には︑地域ご①地域支部設立と支部ます︒

積極的に行ってまいりの発展に繋がる支援を中核となる満︑２割以上が組織のこれからを担うす︒また︑半数近くが

生・その他が２割弱で５割強︑医療関連企業

は︑医療機関勤務者が試験を受験された方々

昨年９月に３級資格

新年明けましておめ

持って新年を迎えられ社会情勢の下︑医療か

医療サービスを向上さ

昨年の第１回医療経歳未歳︒

ティアとして参画してと志を持って︑ボラン

動を支えるという理想

企業勤務者など︑多様

機関勤務者︑医療関連の参加を通じて︑医療を設けます︒それらへなど︑協議や研修の場します︒

きめ細かな対応をめざ

これを顕在化した上で異 な る と 思 い ま す が︑それぞれ受験ニーズは〜います︒様々な立場かな業種の人材が交流を

受験機会の
定期提供

本年は︑通年で定期経営士のアクティビ

ら生まれる多くの医療級医療経営士︑これか誕生した３９０名の３す︒このようなツールラの整備に取り組みま

エア等のＩＣＴインフ

手段としてグループウ

間の情報交換のための努めます︒

し︑円滑な試験実施に職員一丸となって準備士が誕生するよう︑役人でも多くの医療経営開催を予定します︒１

検索

詳しくは フェイズ 3● 関 東 支 社 ☎ 03-3256-2885 ● 関 西 支 社 ☎ 06-7660-1761 ● 九 州 支 社 ☎ 092-418-2828 ● 北 信 越 支 社 ☎076-231-7791

アンコール小児病院（カンボジア）

ミ株式会社
対談 ワタ
代表取締役会長

お問い合わせ先／（株）
日本医療企画 〒101-0033 東京都千代田区神田岩本町4-14 神田平成ビル TEL：03-3256-2862 FAX：03-3256-2865

でとうございます︒

たことと存じます︒日ら日本の未来を切り開せていく医療経営士活ら協会活動を支え︑皆活発に行うことで︑地機能が一体化していく

的に試験を実施する体

ティレベルを高めるた

を通じて協会の関連コ

改めて新年を迎え

恵民●定期購読料：14,668 円（税込） 特別 渡邉美樹×赤尾和美

対談 王

1,224 円（税込）●定価：

勤 務 者 が ３ 割 強︑ 学

本医療経営実践協会は

く人材︑医療経営士は様と共にヘルスケアが域のヘルスケア事業・なるための基盤づくり

ことをめざします︒﹁

をしていきます︒

験は３月︑６月︑ 月︑制が整います︒３級試
支援

２級試験は６月︑ 月︑②会員間の情報共有の

また︑会員への迅速

年１月にめの〝サポート元年〟にンテンツや地域発の固て︑皆様のご発展をお

１級試験はしたいと考えていま有情報の発信︑現場の祈りします︒

な情報提供および会員す︒皆様が地域の医療

声 な ど を 受 信 で き る︑

特に本年は︑すでに

10 10

シブサワ・アンド・カンパニー株式会社代表取締役／渋沢栄一記念財団理事
エドワーズ・ライフサイエンス株式会社
代表取締役●毎月10日発行

内研究会設置

新年を迎え気持ちを新40

49
世紀の成長産業﹂と

40

12機関において経営人材「医療経営士」情報を知り、「医療経営」を深めるための 1 冊 日本の医療のあるべき道筋を示す

2011 年 2 月号（2011年 1月10日発売） 新春 澁澤 健

23

医療経営士の地域支援体制強化

21●編 集／日本医療企画

新年号 ●毎月1日発行

2011年「医療経営士」
活動
新たな高みに向けて謹賀新年

皆川尚史代表理事代行

http://www.jmmpa.jp/
FAX.03-5296-1934
TEL.03-5296-1933
一般社団法人 日本医療経営実践協会 事務局
お問い合わせ先

日本医療経営実践協会（JMMPA）〒101-0033 東京都千代田区神田岩本町4-14
神田平成ビル7F

1/1●発 行／一般社団法人

2011［総力特集］

インタビュー

第１回
私 自 身 は﹃ 日 本 の 医

ま す が︑将 来 的 に は 全

後の新入事務職員がいす︒当 院 も 毎 年 ７ 人 前

つでしょう︒

等に携わる人には役立ね︒し か し︑経 営 企 画

で す ね︒そ う す れ ば︑仕組みを考えてほしい

させやすくなるようなルでしたね︒
療関連法規︱︱その歴成 〟と い う す そ 野 は グ

個々の病院では限界の療センターを立ち上げ

ンと広がるような気が佐久総合病院も平成る﹁病院再構築﹂計画をします︒

員に受験を勧めたいで︱︱事務部門の職員た

進 め て い ま す が︑こ う

史と基本知識﹄︵初級第に な り ま し た︒医 療 法

ち を 育 成 す る こ と が︑したプロジェクトには

あ っ た〝 経 営 人 材 の 育の 改 正 に 伴 う 流 れ は︑

大きな狙いですね︒

全般的な知識を持っ年度を目途に基幹医３９０人が合格した︑第１回﹁医療経営士﹂３級認定試験︒優秀成績者のなかに︑有名病院の経営幹部が名を知っているつもりでも

西澤 私は当院でＤＰて︑さ ま ざ ま な 発 信 がすね︒

連ねていると聞き︑さっそくインタビューに向かった︒行き先は佐久総合病院︵長野県佐久市︑８２１床︶︒

意外と抜け落ちていたＣを担当しています

できる人材は不可欠で３巻︶など︑医療法に関医師や看護師等の教育・養成でも定評のある同院では︑これからの経営を担う人材を育てるために﹁医療経

り す る の で︑頭 の 整 理が︑事 務 部 門 の 役 割 がス ト シ リ ー ズ ﹄に 出

私 の 性 格 が〝 新 し い

テキストを全巻購入右腕となる存在です︒に携わる私にとってはで︑副 院 長 と し て 経 営

人とも非常に勉強熱心

フ が 挑 戦 し ま し た︒２域医療連携室のスタッ

診 療 情 報 管 理 士 と︑地情報管理科に所属する

西澤

テ ッ プ に な り ま す︒しす︒

させたいと考えていまにも職員をチャレンジ経 営 士 ﹂３ 級 認 定 試 験が︑第２回以降の﹁医療者はまだ３人だけです西澤 とりあえず合格

うとお考えですか︒のように活用していこは︑﹁医療経営士﹂をど︱︱ 佐 久 総 合 病 院 で活 用 し て︑視 野 を 広 げ

そこでこうした試験を間 を 過 ご し て し ま う︒

な く︑大 事 な 新 人 の 期患者さんと接することす︒部 署 に よ っ て は︑のことを知らないので

員 た ち は︑意 外 と 現 場

しかし事務部門の職す︒

割が課せられていまり︑〝病院を変える〟役

医療現場に発信したデ ー タ を 分 析 し た り︑

い る と 痛 感 し ま す︒

だ と︑ど の 病 院 で も 気

事務職員の育成が必要

西澤 病院経営を担う

お聞かせください︒

及 に 向 け て︑ご 意 見 を︱︱﹁医療経営士﹂の普み始めていますよ︒

興味のある分野から読冊 か 購 入 し て︑自 分 のテキストシリーズも何も り で す︒す で に 中 級

西澤 私は受験するつの受験予定は？

︱︱ 今 後︑２ 級︑１ 級する分野がとても勉強営士﹂に着目したという︒その先陣を切った西澤延宏副院長に話を聞いた︒になりました︒

んな勉強をしました

会 っ た の が 発 端 で す︒

も の 好 き 〟と い う こ とし か し︑他 の ２ 人 は 夏

か し︑特 に 事 務 部 門 のるように刺激を与えた

づいているはずです︒

か︒︱︱ 第 １ 回﹁ 医 療 経 営
受験を決意してからも あ り ま す が︑む し ろ

休 み を 含 め て︑テ キ ス

若 手 職 員 た ち に は︑病い︑と思います︒

私 の ほ か︑診 療

士 ３ 級 ﹂資 格 認 定 試 験は︑院内で﹁不合格だっ

事務部門の職員たちがトできちんと勉強した

院経営を勉強できる場

ための〝勉強の場〟になに 試 験 に 臨 み ま し た︒

私はあまり読み込まずし た の で す が︑実 は︑の 合 格︑お め で と う ご
た ら 丸 刈 り に す る ﹂と私に続いて勉強する

よ う で す︒基 本 的 に はが あ ま り な い︒そ こ で︱︱２級以上についてると期待しています︒に受験しました︒

ざ い ま す︒受 験 に 至 っ

宣 言 し ま し た よ︵ 笑 ︶︒

きっかけになればいい

各個人が不得意なテー﹁ ３ 年 後 に﹃ 医 療 経 営

はどうお考えですか︒
い﹂と目標を示せば︑勉の勉強が必要になるの

西澤 非常に広い範囲

実 し て い た だ き た い︒

人会員制度をもっと充

そ こで 注 文 で す が︑法つのス

強しようとするモチで︑同 じ 事 務 部 門 で も日本クリニカルパス学

医や 認定 医 が医 師 で あ れ ば︑専 門た経緯を教えてくださ

経 営 会 議 で﹁一緒 に 受

な︑と いう 期 待 感 が 大マを中心にそれぞれ勉士 ﹄の 試 験 を 受 け な さい︒
西澤

け る 者 は い な い か ﹂ときかったですね︒

強 す る︑と い う ス タ イ

書店の医学書コーナーで医療経営のいう呼びかけに２人が︱︱ 受 験 に 向 け て︑どベーションが高まるで医事課や人事課などの会 の よ う に︑会 員 登 録﹁医療経営士﹂は︑その本 を 物 色 し て い た ら︑

手 を 挙 げ た の で︑一緒

し ょ う︒２ 〜 ３ 年 目 のスペシャリストにとっした病院が職員を参加

モデル医療機関・企業の募集

1982年、千葉大学医学部卒業。同年、佐久総合病院研修医として就職。1986年、国立がんセンターへ国内留学。1992
年、佐久総合病院外科医長・呼吸器外科医長・研修医教育科医長。2001年、副診療部長。2008年、診療部長・外科部長。2010年より副院長に就任、現在に至る。専門は、呼吸器外科。

偶 然﹃ 医 療 経 営 士 テ キ

職 員 に は︑３ 級 認 定 試ては厳しいでしょう

本会と協働で医療経営士が活躍できる組織をつくりませんか！
！ 経営部門の設立、運営のご相談、医療経営士資格認定試験受験対策支援等承ります。
また、 モデル医療機関、 企業として登録いただけましたら、 医療経営士の活動を『医療経営士（MMS）ニュース』（本会発行）が取材・レポートさせていただきます。
実践データの蓄積が「医療経営士」の普及には欠かせません。モデル医療機関・企業に、ふるってご応募ください。

にしざわ・のぶひろ

事務部門から経営人材を育てる
学習機会と刺激を与えるチャンス

験は最適だと思いまTEL：03-5296-1933

お問い合わせ先：日本医療経営実践協会 事務局

1

佐久総合病院︵長野県佐久市︶す︒

25

ますます大切になってＪＡ長野厚生連 佐久総合病院副院長﹁医療経営士３級﹂
資格認定試験合格者に聞く！

西澤延宏

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2
2011年（平成23年）1月1日（土曜日）

2011年新年号

①人事・労務・教育研
Distribution 物 流 管理 ︶に つ い て の 事 例 検

介護事業者も加えた病

病 診 連 携︑ 病 病 連 携︑

勤 務 者 の 参 加 に よ り︑

病院勤務者︑診療所⑥地域医療連携研究会

研究会⑧医療法務・安全管理

いて検討する︒の連携モデル創造につ

護﹂
﹁住まい﹂
﹁福祉﹂と

業 者 の 参 加 の 下︑﹁ 介す る︒ ま た︑ Ｓ Ｐ Ｄ討を行う︒

介連携︑診介連携の仕医療安全︑個人情報

Supply Processing &④医療情報研究会

組み作りに向けた検討

病医院のブランドイ

２０１１年︑﹁日本医療経営実践協会﹂地域支部および支部内研究会の活動がスタート！

心となる
︵表︶
︒医療機

日本医療経営実践協会の活動の最大の目的は︑資格取得後の﹁医療経営士﹂の実保護︑改正省エネ法対

︵

究会

を行う︒

践能力向上の支援である︒２０１１年より︑その具体策の一環として地域支部およ関勤務者︑医療関連企

院 内 の 人 事 考 課︵ 目メ ー ジ を 構 築 す る︑び支部内研究会の設立に向けた活動を開始する︒

業勤務者など︑多様な標設定・管理システム

策など︑コンプライア

５ブロックでの職種な人材による研究⑦介護事業研究会

地域支部の設立

当協会では︑地域ブ

トータルデザインコー

る予定。

等 ︶や︑ 勤 務 規 程 の 見

今年 1 月に第１回役員会を招集。支部としての方向性を確認したのち、3 月までには医療経営士 3 級合格者を交えた 船出の会 を開催す会への参加を通じた活開催をはじめとする実務的な運営をサポートする組織体制を敷いた。

ロック︵北海道・関東・山県）ら、北陸で指折りの経営手腕を誇る面々で囲み、各種研究会のンス遵守のための運用

長・石川県）、門田晋氏（医療法人社団和敬会事務部長・富山県）、樋口克宏氏（医療法人社団一志会池田リハビリテーション病院事務長・富導入事例をベースに

また、事務局長には、谷寛憲氏（医療法人社団浅ノ川総合病院事務長・石川県）を起用。そのまわりを、木下悟氏（白山石川医療企業団副企業

ディネートの新しい手らが就き、神野氏を支える体制を整えた。

直し︑などについて研愛会副理事長・石川県）、笠島学（医療法人社団紫蘭会理事長・富山県）

発な交流を行うこと

関 西・ 北 陸・ 九 州 ︶ご研究会之氏（医療法人社団浅ノ川理事長・石川県）、菊地勤氏（医療法人社団博モデルの検討︒

で︑地域に広く存在す

ビス︑デイサービス・

経 営 本 部︵ 経 営 企 画

陸支部では役員の人事構成が固まった。支部長には、神野正博氏（社会医療法人財団董仙会理事長・石川県）が就任。理事は古市勝究する︒とに支部の設立準備中② 物品管理・購買研究会︶について︑最Identity
新事例を基に︑自院へケア︑訪問看護︑有料

本 部・ 経 営 企 画 室 ︶な

北陸支部 3 月に北陸支部 船出の会 を開催予定⑨組織改革・業務改善

るヘルスケア事業を一メーカー︑卸等とのの導入をめざした検討

老 人 ホ ー ム 等 ︶の 事 業

ど︑経営部門導入に向◉支部紹介 人事構想が具体化法であるＨＩ︵
して︑介護保険サービ
Hospitalス︵ 居 宅 介 護 支 援 サ ーだ︒

体化させることが目的

共同運営により︑医薬を行う︒医療情報の電

モ デ ル を 学 ぶ︒ ま た︑・新規事業の創出と実践

運営においては︑地品・医療材料・医療機

子化等について研究す・経営ビジョンに根ざした新しい組織図作成⑨組織改革・業 ・院内委員会の活用ノウハウの開発
・病院組織風土の改善
務 改 善 研 究 ・院内業務の検証と改善会
・医療の質向上に向けた組織管理である︒

各 研 究 会 に つ い て︑

器 の 最 新 事 情 を 知 り︑

⑧医 療 法 務・安 ・病院経営をめぐる様々なリスクの検証
・院内リスク管理体制の構築
全管理研究会 ・医療法務の知識・ノウハウの習得

域ごとに支部長を選任し︑エリアに根ざしたおもに取り組むべき事⑦介 護 事 業 研 ・介護保険サービスの導入
・シナジー効果の検証
究会
「介護」
「住まい」
「福祉」
との連携モデルづくり
・活動を定期的に実施す⑥地 域 医 療 連 ・病診・病病連携の仕組みづくり
・医介連携の仕組みづくり
携研究会
・地域ごとの連携モデルづくり

けた検討を行う︒

・DPC 制度の分析と、今後に向けた提言

地域の介護サービス事

・DPC 移行に関する対応⑤ DPC 研究会 ・DPC データの活用及び分析る︒

・医療情報の電子化に関する分析と提言

効率的な購入法を検討（ホスピタル・アイデンティティ）の構築
・HI④医 療 情 報 戦 ・多様な広報ツールの活用法と効果的な広報スキルの習得
・電子カルテを含む病院情報システムの導入効果分析
略研究会
・新しい ITツールの導入手法の検証と効果分析項について列挙する︒③財 務 戦 略 研 ・病院会計基準／財務諸表のつくりかた
・財務分析手法究会ることをめざす︒②物品管理・購 ・医薬品、医療材料、医療機器の購入
・SPD 等の物品管理手法マスター導入
買研究会

２０１１年１月現

在︑支部長が決定しているのは︑関東支部・

遠 藤 正 樹 氏︵ 医 療 法 人

社団康明会常務理事・法人本部長︶
︑関西支部・ 清 水 鴻 一 郎 氏︵ 医療法人清水会理事長︶
︑

おもな研究テーマ

・病院内の人事制度構築①人 事・労 務・ ・目標管理制度の導入
・職員のキャリアパスづくり
教育研究会 ・労働法規のコンプライアンス
・賃金制度の再構築と、効果の分析

北

資格取得後の実践能力向上の支援に向けて各地域に支部を設立

2011年新年号

北陸支部・神野正博氏

仙会理事長︶の３地域︒

経 営課題 別テーマ

研究会の設置

支部活動においては︑ 個 別 の 経 営 課 題

テーマ研究会がその中

研究会
（仮称）

︵社会医療法人財団薫3 2011年（平成23年）1月1日（土曜日）――各巻の著者・編者がポイント解説したテキスト対応 DVD 登場！―― 医療営士テキスト対応 DVDシリーズ
新発売 !!

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好評発売中!!

医療経営士中級テキスト（一般講座）対応DVD 医療経営士中級テキスト（専門講座）対応DVD 医療経営士初級テキスト対応DVD●全10 巻（10 枚組） ●定価：29,400 円（税込）※各巻の分売はお取り扱いできません。

●全 9 巻
（9 枚組） ●定価：26,460 円（税込）※各巻の分売はお取り扱いできません。
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１巻 医療経営概論
１巻 診療報酬制度と請求事務
２巻 経営理念・ビジョン／経営戦略
２巻 広報・広告／ブランディング
３巻 医療マーケティングと地域医療
３巻 部門別管理
４巻 医療 ITシステム
４巻 医療・介護の連携
５巻 組織管理／組織改革
５巻 経営手法の進化と多様化
６巻 人的資材・管理
６巻 創造するリーダーシップとチーム医療
７巻 事務管理／物品管理
７巻 業務改革８巻 財務会計／資金調達（1）
財務会計
８巻 チーム力と現場力
９巻 財務会計／資金調達（2）
資金調達
９巻 医療サービスの多様化と実践
10 巻 医療法務／医療の安全管理★中級一般講座・専門講座対応 DVD 全 19 巻（19 枚組） 特別価格：47 , 000 円（税込）●全 8 巻
（8 枚組） ●定価：20,000 円
（税込）
１巻
２巻
３巻
４巻
５巻
６巻
７巻
８巻

※各巻の分売はお取り扱いできません。
。

医療経営史
日本の医療行政と地域医療
日本の医療関連法規
病院の仕組み/ 各種団体、学会の成り立ち
診療科目の歴史と医療技術の進歩
日本の医療関連サービス
患者と医療サービス
生命倫理／医療倫理

お問い合わせ先／（株）
日本医療企画 〒101-0033 東京都千代田区神田岩本町4-14 神田平成ビル TEL：03-3256-2862 FAX：03-3256-2865● 関 東 支 社 ☎ 03-3256-2885 ● 関 西 支 社 ☎ 06-7660-1761 ● 九 州 支 社 ☎ 092-418-2828 ● 北 信 越 支 社 ☎076-231-7791

詳しくは 医療経営士 DVD

検索

合格者・
関係者に聞く

医療機関・教育機関●第２回

医療機関や関連企業、大学および行政関係者など総勢 503 人が受験した第 1回「医療経営士３級」
資格認定試験。
合格者はどんな目的を持って、試験にチャレンジすることを決意し、今後この資格を日常業務に、どのように活かそうと考えているのか。前号に引き続き、当事者である合格者や関係者に話を聞いた。

山本康弘
国際医療福祉大学 医療福祉・マネジメント学科 教授とまさにＰＤＣＡの実

認︑ ④ 試 験 後 の 総 括︑ば︑と考えております︒

も取り組んで行けれ践であり︑学生自らによる﹁合格﹂のための組
織マネジメントの実践

ゼミナールという組織
想問題の作成までも行せ会を主催したり︑予

おいては５名の学生が今般の３級認定試験に資格取得を目指し︑学習課程にＰＤＣＡサイクルを導入
医療と経営の知識を力を活かした効率的ない ま し た︒ さ ら に は︑であったのです︒
持ち︑医療界における学習法の確立をそのコ

そ の 成 果 も あ っ て︑

実践的なマネジメント

合格することができまび学習時間と担当領域
制も整えました︒

うなどバックアップ体

キュラムと共通する領学における履修カリの 意 見 交 換 で は︑﹁本

勢 の 中︑﹁今後いかに

握とそれに基づく経営

プ全体の経営状況の把は︑ グ ル ー

られた職務

私に与え

が決定しました︒

格認定試験の開催地﹁医療経営士３級﹂資日︵日︶実施の第２回

２０１１年３月

北海道開催が決定必須であり︑マネジメ

詳細につきまして定しています︒

8

ゼミナール教員がテキ門に学ぶ当大学の学生の設定など︑勉強会のその運営サイクル

域が多く︑平素の学習番目︶とゼミ

したが︑２００９年９

経営企画業務を発展さ戦略等の策定および実資格が創設されたこと

ント手法の獲得も大きは︑日本医療経営実東京︑大阪︑福岡︑

いるグループ内の２病を知り︑今回の受験にな課題です︒この３級

践 協 会︵ ０ ３・ ５ ２

7ンセプトとしました︒

にとっての集大成とも運営については︑ゼミ

は︑①学習計画の立案︑が認定試験対策にも応山本教授︵左から
ナール学生

月に法人事務局に設けせ病院に貢献していく

践です︒医療制度・行金沢に加え︑北海道

ンター︑グループホー院の統合・新築移転に至りました︒約２カ月

資格を契機に︑その先９ ６・ １ ９ ３ ３︶ま

6

資 格 で あ る﹁ 医 療 経 営

いえ︑我がゼミナール
ナール生自らが積極的②グループワークによ用 で き る ﹂と い う 意 見した︒受験後の総括でではすぐに資格取得をに行いました︒テキス

る学習会の実施︑③予が多くの学生から聞か

ストに沿った講義を行目指しました︒
トの領域別に担当学生

想問題による知識習得

学習計画の立案およ

取り組みに当たってを割り当て︑その学生れました︒次年度以降

当法人は︑岩砂病院

られた経営企画室の任か﹂﹁どのように知識を政︑各種団体の仕組み︑でも開催いたしま

ムなど地域のニーズに向け︑新たな病院シス間テキストを読み込むにもチャレンジしていでお問い合わせくだ5【2 月 20 日（日）
】
時間
講義概要
診療科目の歴史と9：30 〜 11：00（90 分）
医療技術の進歩
11：00 〜 11：10（10 分）
休憩
日本の医療関連
11：10 〜 12：40（90 分）
サービス
12：40 〜 13：25（45 分） 昼食休憩
13：25 〜 14：55（90 分） 患者と医療サービス
14：55 〜 15：05（10 分） 休憩
15：05 〜 16：35（90 分） 生命倫理／医療倫理時限「第 2回 医療経営士 3 級資格認定試験」
直前 短期集中合格講座を開催します【2 月 19 日（土）】「第1回医療経営士 3 級資格認定試験」の反響を受け、第 2回試験の受付と同時に 時限
時間
講義概要
1
9：30 〜 11：00（90 分） 医療経営史
出願が相次いでいます。
11：00 〜 11：10（10 分） 休憩
そこで、日本医療企画では、2011年 2 月19日（土）・20日（日）の2日間、合格
日本の医療行政とに向けた合計12 時間（1日6 時間）の短期集中講座を開催します。
2
11：10 〜 12：40（90 分）
地域医療『医療経営士テキスト 初級』
シリーズ
（8 冊）
を使用して、要点を解説します。
12：40 〜 13：25（45 分） 昼食休憩
1テーマを90 分として、テキストの編著者が重要項目を挙げ、「第1回試験」の傾3
13：25 〜 14：55（90 分）日本の医療関連法規
向を分析します。
14：55 〜 15：05（10 分） 休憩
講師は、第1〜 7コマを木村憲洋氏（高崎健康福祉大学准教授）、第 8コマを箕岡病院の仕組み／各種
415：05 〜 16：35（90 分）
真子氏（東京大学大学院医学系研究科医療倫理分野客員研究員、医師）が務めます。
団体、学会の成り立ち
受験直前の総仕上げとして、ふるってご参加ください。

士 ﹂︱︱ 医 療 経 営 を 専

は︑学生たちが個々にがなされているかの確︵ 内 科・ 小 児 科・ 婦 人を受け︑現在に至りま身 に つ け て い く か ﹂を関連サービスの構造

す︒会場は札幌を予

第 ２ 回﹁ 医 療 経 営 士科・放射線科・リハビ

す︒現下の経営企画室

模 索 し て い る 中︑
﹁医等︑基礎知識の修得はとができまリ テ ー ション 科 ︶と 岩のおもな業務は︑２０

療 経 営 士 ３ 級 ﹂と い う

３級﹂資格認定試験

が重要事項の読み合わ

医療法人社団友愛会法人事務局経営企画室︵岐阜県岐阜市︶学 習 す る の で は な く︑

稲葉明日香

砂マタニティ︵産科︶を月に予定して応じて幅広く医療・介テムの導入など新病院ことで︑これまでの経

きたいと考えておりま

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を体系的に整理するこＷとして勤務していま木村憲洋（高崎健康福祉大学 健康福祉学部医療情報学科 准教授） 箕岡真子（東京大学大学院医学系研究科医療倫理学分野 客員研究員、箕岡医院内科医師）師

講！
医療経営士の資格を自分たちはこう使う「第2回 医療経営士 3級資格認定試験」直前 短期集中合格講座のご案内4
2011年（平成23年）1月1日（土曜日）

2011年新年号

村上正泰 氏 山形大学大学院医学系研究科 生命環境医科学専攻 医療政策学講座教授
今月の講師

最後になったが︑次も重要となってくるだ

めていくことになるの期診療報酬改定に関し

同時改定ではさらに機

いても︑こうした施設は間違いない︒医療とては︑もうひとつ重要る︒もちろん︑これま間の機能分化や連携を
介護の連携を進めていな論点がある︒エビデろう︒

改定は︑今後の医療・重視する方向性は打ちくための各論としてンスに基づく評価の必能分化・連携を推し進

介護のあり方にとどま出されてきた︒しかし︑は︑医療保険と介護保要性である︒

での診療報酬改定にお定となった２０１０年
らず︑日本社会そのも実際には︑望まれるよ

険の給付対象の整理を同時改定で議論の焦点となる
医療と介護の連携や在宅医療度診療報酬改定から約のの将来像を占ううえうな形で進んでいないな課題となってくるこ

機能の充実などが大き

強化や在宅医療などのく︑医療と介護の連携

急性期医療だけでな

た が︑ 次 回 改 定 で は︑重点的な評価が行われ期医療の分野を中心に

０年度改定では︑急性時改定である︒２０１

療報酬と介護報酬の同定は︑６年に１度の診るまでもなく︑次回改

ここで改めて指摘する︒

論がスタートしていも次期改定に向けた議患者が必要かつ適切なが 重 要 で あ る︒ ま た︑門性を明確化することの果たすべき役割や専形で︑それぞれが自らで︑介護分野も含めたを経て在宅に至るま期から回復期・慢性期と連携︑すなわち急性地域における機能分化

現 し て い く た め に は︑の高い医療・介護を実

高齢社会において︑質きた︒前述のような超問題として指摘されて如 ﹂と い う 点 が 大 き な

る 医 療 の﹁ 標 準 化 の 欠﹁機能分化﹂と提供されより医療機関ごとの制においては︑かねてわが国の医療提供体

介護に対するニーズ

われるように︑医療・性 ﹂が 大 き な 特 徴 と 言

別性︑多様性︑非定型が︑高齢者の疾病は﹁個

要な方向性ではある

この考え方自体は重た︒

されるようになってきんに在宅シフトが主張言うように近年︑さか﹁ 施 設 か ら 在 宅 へ ﹂とる︒この問題を解決しなどが指摘されていけ 皿 ﹂の 体 制 の 未 整 備

院 患 者 の 退 院 後 の﹁ 受ビス提供の不整合や入然として制度間のサー観点を踏まえれば︑慢可欠である︒こうした整備していくことが不ることのできる体制をの多様なニーズに応じではなく︑高齢者特有

分法での対応を迫るのか ﹂と いっ た 単 純 な 二介 護 か ﹂﹁ 施 設 か 在 宅

あ た っ て は︑
﹁医療か

シフトを進めていくにそのため︑この在宅高齢者の多様なニーズへの対応が在宅シフト推進のカギを握るていくために︑次回の性期医療の機能とそのるだろう︒

化なども検討課題とな

続の確保などの連携強リハビリテーション継性︑退院調整におけるおける医療提供の整合

設︑居住系サービスにいるところである︒

協でも協議が行われてに関しては現在︑中医求められている︒これと﹁技術﹂の分離︑適切拠の明確化や︑﹁モ ノ ﹂

原価計算を含む積算根

基 本 料 な ど に つ い て︑く︑初・再診料や入院を繰り返す改定ではな

拠のない点数の微調整

これまでのように根年振りのプラス改

８ カ 月 が 経 過 し た が︑でも大きな試金石となとは必然の流れであ医療や介護を切れ目のは︑実に多様なものに位置づけをめぐる議論

た︑根拠に基づいた点数設定に向けた議論がむらかみ・まさやす ●１９７４年
広島県因島市︵ 現・尾 道 市 ︶生まれ︒
１９９７年東京大学経済学部
卒業︒
同年大蔵省
︵現・財務省︶
入省︒
カリフォルニア大 学サンディエ
ゴ校国際関係・環太平洋地域研究
大学留学︒
財務省国際局調査課課
長補佐︑
内閣官房地域再生推進室
参事官補佐等を経て︑
２００４年
７月より厚 生労 働 省 保 険局 総 務課課長補佐を務め︑医療制度改革に携わった︒
２００６年７月に退官した後︑財団法人日本国際フォーラム所長等を経て︑
２０１０年２月より現職︒

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詳しくは 医療経営白書

7．マーケティングに基づく院内ガバナンス─医療サービスを向上させる組織づくり➡相良病院の事例

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5．安心と信頼を高める病院広報戦略─ブランディング➡新日鐵八幡記念病院の事例●予価：

6．品質向上・業務改善サイクルのシステムづくり➡衣笠病院グループの事例●編集委員代表：

西村周三 京都大学副学長・理事●企画・制作：ヘルスケア総合政策研究所

4．医療の質向上から業務効率化まで─これからの病院経営事務職員に求められる3つの要素➡聖路加国際病院の事例

中央社会保険医療協議の進展に伴って︑これない形で継続して受けなっている︒そのうえ︑

編著者代表：村上正泰
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定価：2 , 625 円（本体 2 , 500 円＋税 5％）●編集：『医療経営白書 2010 年度版』
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はじめ︑特養・老健施まで以上に医療・介護られるように︑それぞ地域における医療・介ている︒【特集】7 人のホープが語るこれからの病院経営人材と経営本部の役割─ 次代の人的資源像のが現状だ︒事実︑依に対する需要が増大しれの地域において各機

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会︵中医協︶では︑早くる２０４０年には︑推関・介護施設の間で円た環境によっても状況な技術料の評価といっ計年間死亡者数が１６

滑な連携を図ることの「日本の医療行政と地域医療」

今後︑一層の高齢化

６万人にも達するといは大きく異なってくる︒

できる体制を構築していくことが不可欠であう社会の到来が予測されている︒きたる同時

医療経営士テキスト
初級・2 巻第1回

次期診療報酬改定の課題と今後の医療提供体制の行方

医療経営士として押さえておくべき最新［医療経営］情報
リレー連載

10
30

今月のテキスト

2011年新年号
5 2011年（平成23年）1月1日（土曜日）

医療経営士には、医療・医療経営に関する基礎知識はもちろん、行政の動向や業界の最新情報なども押さえておく必要がある。本コーナーでは『医療経営士テキストシリーズ』（日本医療企画）の編著者に押さえておくべき最新［医療経営］
情報についてリレー形式で解説していただく。

1．経営部門の導入と稼働 「チーム力」と「現場力」
で動かす病院マネジメント➡徳島大学病院 病院情報センターの事例

2．トップと現場がそれぞれの場面においてふさわしいリーダーシップを発揮できる環境づくり➡済生会新潟第二病院の事例

外的な治療事例等への割・機能として︑①例

調整係数の具体的な役と し て 議 論 を 求 め た︒

確 化 し た ﹂と の 評 価 が性期病床との違いが明な っ た︒ 委 員 か ら﹁ 急いる傾向が明らかに在院日数は長くなって看護師に指示していたと判断して実態としてれた医師が任せられる

護業務実態調査に示さが図られるまでは︑看機関への各職種の充足本化を提案

公的医療保険の全国一を設定︒

全国一本化︑の４段階

日本医師会は２０１

関しては︑高齢者医療

このうち第２段階にのＤＰＣ導入は検討し禁止するような厳格な行為に関して︑それをき医療保険制度についた記者会見で︑あるべ

道 府 県 単 位 で 統 合 し︑制度と市町村国保を都

月正︑③診療報酬改定のない方向でまとまっ

地域保険を創設するこ

０年

日に開催し

域保険の完全統合︑④険の段階的統合︑③職対応︑②医療機関ごと
あがり︑精神科病棟へ●日本医師会の医療資源投入量の補反 映 ︱︱ の ３ つ を 指て ま と め た﹁ 国 民 の 安とや︑職域保険として︑対応は行わない︱︱こ心を約束する医療保険た︒とが必須だとした︒

共済組合を協会けんぽ摘︒このうち①について︑﹁ＤＰＣに基づく制度﹂を公表した︒の推進という大きな度 の 基 本 理 念 と し て︑あるべき医療保険制

段階的に協会けんぽにに統合し︑組合健保をま た︑﹁チーム医療４委員にヒアリング実
テーマを隠れ蓑に特定●厚生労働省る診療経過や治療方法
施︒特 定 看 護 師 へ の 反包括評価が想定していから大きく逸脱する事案した︒また︑第３段

ＤＰＣ調整係数と病床医療を受けられる制階から全国一本化まで統合することなどを提みが重点的に進んでい度︑②すべての国民がの間は︑特に財政調整①すべての国民が同じ

厚労省のチーム医療

る こ と を 危 惧 す る ﹂と支払能力に応じて公平

看護師に関する議論のいて一定の頻度で発生
推進方策検討ワーキン

述べ︑チーム医療推進が 重 要 で あ る と し て︑対意見もするという前提で︑調ググループ︵座長＝山口な負担をする制度︑③

例は当該医療機関にお厚生労働省は２０１
整係数を通じた過去ののための看護業務検討

議論
日︑中医協
徹・虎の門病院院長︶
は月診療実績に基づく診療

保険料の見直しなどに

このほか公的医療保

将来にわたり持続可能

険を支える財源の捻出

ＷＧでの議論に疑問を０年のＤＰＣ評価分科会を
２０１０年

日︑

報酬の補正により︑当月

開 催 し︑﹁ＤＰＣ制度化を提案する﹂とした︒

方法として︑保険料改

より財源面での一体的げを図り︑現場の医師

また︑医療保険制度

革や消費税改革︑国の性のある制度︱︱を設

社会医療法人禎心会

が多くの看護師に包括

改 革 へ の 道 筋 と し て︑歳出改革を同時並行で呈した︒さらに徳田委理事長で全日本病院協

指示を出せるようにす①高齢者医療制度も含行うことを改めて求め

４人の委員からチーム

また精神科病棟への会の病院のあり方委員ることこそ重要である

めた医療保険制度全体た︒

該診療に必要とされる

ＤＰＣ制度適用に関連会委員長を務める徳田と し て﹁ 現 時 点 で の 特の方向性の検討︑②地︵出典 ﹁フェイズ・スリー﹂
２０１０年 月号
︿日本医療企画﹀︶の基本的な考え方に関厚 労 省 は︑﹁医療機
して︑松田晋哉委員︵産

禎 久 委 員 は︑
﹁ 医 師・

定看護師の養成には明域保険の創設と職域保運用を図るとした︒

関 別 係 数 ﹂に つ い て︑
業医科大学医学部公衆看護師等の不足︑過剰

確に反対する﹂と表明︒

定 し た 上 で︑﹁公的医

﹁調整係数は前年度の衛 生 学 教 授 ︶が 精 神 科

労働問題からそれぞれ

員は︑看護教育の見直

診療報酬算定実績を反病棟の入院患者と一般の肩代わりをさせると医療の現状についてヒ

映・補正するという定病棟へ入院する精神患いう趣旨のチーム医療

例外的な診療報酬の差義から激変緩和の役割者を比較したデータをの 議 論 は 不 毛 ﹂と 前 置

連 す る 論 点 ﹂と し て︑を担ってきたが︑調整報告︒それによると精きした上で︑今後国の療保険制度の全国一本係数の置き換えを進め

神科病棟の入院患者施策として①モデル

しのなかで全体の底上るにあたっては︑調整

は︑一般病棟へ入院すケースからチーム医療

アリングを行った︒

係数によって得られるる精神患者に比べてＧを担う各職種の必要数額が確保されている﹂診療報酬の評価が医療

Ａ Ｆ︵ 精 神 科 領 域 で 用を二次医療圏別に算出

医 療 機 関 別 係 数︵ 機 能

機関の診療においてどいられる︑機能の全体

し適正配備の方法を確と解説した︒のような役割や効果に的 評 定 尺 度 ︶スコ ア の立する︑②一定の医療2010 年11月1日開催の第1回日本医療経営実践協会の理事会において、「医療経営士テキスト」
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