乳がん医療連携推進特別委員会
目次

平 成 ２２ 年 度 調 査 研 究 報 告 書
Ⅰ． はじめにⅡ． 広島県乳がん医療ネットワーク
Ⅲ． 広島県乳がん医療ネットワークの広報
Ⅳ． 医療連携クリティカルパスと「乳がん手帳」の普及
Ⅴ． 乳がん診療専門医，検診従事者などの人材育成
Ⅵ． 乳がん対策日本一のシナリオ
Ⅶ． 今

後の課

題

乳がん医療連携推進特別委員会（平成２２年度）

平 成 ２２ 年 度 調 査 研 究 報 告 書
広島県地域保健対策協議会 乳がん医療連携推進特別委員会
委 員 長

Ⅰ． はじめ檜垣健二

る乳がん検診の精密検査実施機関基準には、乳腺専に門医や認定医であることの必要性が明記されている

平成 19年４月にがん対策基本法が成立・施行され（図１）ことと、例外を作ることにより乳がん医療た後、広島県内に結成された広島県地域保健対策協ネットワークの質を下げる可能性があるとの理由か

議会 がん対策専門委員会 乳がん医療連携推進 WG

ら資格は残されることになった。

は平成 22年に乳がん医療連携推進特別委員会へともう一つの問題は、周術期治療施設に放射線治療形をかえ、本年度でその役割を終えた。ここでは平機器が必要かという問題である。これは従来通り、成 22年度調査研究の報告を行うこととし、乳がん医「RIがないと正確なセンチネルリンパ節生検の検査が療連携推進 WGのこれまでの活動内容は平成 19年できない」ことおよび「放射線治療医がいなければ

1)

2)

度 および平成 20年度 そして平成 21年度の調査研
3)チーム医療が十分にできないのではないか」ということで基準を決めた経緯があり、放射線治療機器が究報告書 を参照してもらうこととする。

なければ認めないこととした（図２）。

Ⅱ． 広島県乳がん医療ネットワーク

乳がん医療ネットワークに参加している施設は、

平成 19年度に広島県内の医療施設は機能別に検平成 20年に 111施設、平成 21年に 115施設、平成診を行う検診施設、精密診断を行う精密検査施設、22年には 107施設となっている。期待したほど参加総合診療専門治療を行う周術期治療施設、そして術施設が増えない理由は、厳しい施設基準によるとこ後治療や経過観察を行うフォローアップ施設に分類ろが多いと思われるが、施設数を増やすために基準され、フォローアップ施設はさらに化学療法、放射を下げるのではなく、各施設の努力で基準をクリ線療法、術後リハビリ・後遺症ケア、術後定期検査、アーしてほしいと考えている。なぜならば、検診の1)精度と周術期の治療は患者の予後に大きくかかわる療養支援に分類された 。
その後は、乳がん医療ネットワークの施設基準の問題だからである。

見直しと、年に２回の医療機関の調査が行われてきⅢ． 広島県乳がん医療ネットワークの広報

た。乳がん医療ネットワークの施設基準はこのネットワークの核心部分ともいえるためにその見直しに9日に県立広島病院の角舎学行先
平成 22年９月 2は多くの時間が費やされてきた。なかでも、検診を生が「乳がん地域連携パスの運用事例紹介」を、平行う検診施設と周術期治療施設の施設基準の見直し

成 22年 11月 19～20日に開かれた第 20回日本乳癌に対する要求は大きく、委員会でも熱い議論が行わ検診学術総会のシンポジウムでは福山医療センターれた。の三好和也先生が、「広島乳がん医療ネットワークのたとえば、乳腺認定医や専門医の資格をもたなく構築における広島県内の乳癌検診受診者実数集計のとも、乳癌検診の実績がある施設や医師は存在する成果」を発表した。また、平成 23年９月２日～４日

ために、医療ネットワークの検診施設の基準にこれの日本乳癌学会で香川乳腺クリニックの香川直樹先らの資格を設けるかどうかという問題である。これ

生が乳がん地域連携パスについて発表した。

は、日本乳癌学会と日本乳癌検診学会が公表してい47）（2੃䈏䉖ᬌ⸻䈱䇸♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐ၮḰ䇹㩷㵩ᣣᧄ੃≸ቇળ䊶ᣣᧄ੃≸ᬌ⸻ቇળ㵩ᣣᧄ੃≸ቇળℂ੐㐳㩷 ࿦የඳม㩷 ᓥ᧪䇮ᣣᧄ੃≸ᬌ⸻ቇળ䋨એਅ䇮੃≸ᬌ⸻ቇળ䋩䈏ਥ૕䈫䈭䈦䈩ᚒ䈏࿖䈱੃䈏䉖ᬌ⸻䉕ផㅴ䈚䈩䈐䈢䇯੃䈏䉖䈱䉴䉪䊥䊷䊆䊮䉫䈱ᬺോ䈲੃≸ᬌ⸻ቇળ䈏ਥዉ䈚䇮䈠䈖䈪ⷐ♖ᩏ䈫䈭䈦䈢႐ว䈲♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈪♖ᩏ䉕ฃ䈔䉎䈖䈫䈮䈭䉎䇯♖ኒᬌᩏ䈱ታᣉ䈲䇮䈠䈱ᓟ䈱ᴦ≮䉕ⴕ䈉ᯏ㑐䈏ⴕ䈉䈖䈫䈏ᦸ䉁䈚䈇䈱䈪䇮੃⣼ኾ㐷ක䈱䈇䉎ᣣᧄ੃≸ቇળ䋨એਅ䇮੃≸ቇળ䋩䈱⹺ቯᣉ⸳䈏ᜂᒰ䈜䉎䈖䈫䈏ᦸ䉁䈚䈇䇯㩷 㩷 㩷৻ᣇ䇮㪉㪇㪇㪇ᐕ䈱䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞૬↪੃䈏䉖ᬌ⸻䈱ዉ౉䈮䉋䉍䇮㕖⸅⍮䈱ᣧᦼ੃≸䈏ᄙ䈒⊒⷗䈘䉏䉎䉋䈉䈮䈭䈦䈢䈏䇮ⷐ♖ᬌ䈫䈭䉍≸䈏᣿䉌䈎䈭∝଀䈏♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈪⷗ㅏ䈘䉏䉎੐ᘒ䈏⿠䈖䈦䈩䈇䉎䇯䈖䈱੐ᘒ䉕ᡷༀ䈜䉎䈮䈲䇮੃≸䈱䉴䉪䊥䊷䊆䊮䉫䉕ਥዉ䈚䈩䈇䉎੃≸ᬌ⸻ቇળ䈫੃≸䈱⸻ᢿ䈫ᴦ≮䉕ਥዉ䈚䈩䈇䉎੃≸ቇળ䈏දജ䈚䈩䇮ㆡᱜ䈭♖ኒᬌᩏ䉕᭴▽䈚䈩䈇䈒ᔅⷐ䈏䈅䉎䇯䈠䈖䈪੃≸ቇળ䊶੃≸ᬌ⸻ቇળวหᆔຬળ䈮䉋䉎䇸♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐ၮḰ䋨᩺䋩䇹䈏૞ᚑ䈘䉏䈢䇯䈖䈱᩺䈏䇮ᣣᧄ੃≸ᬌ⸻ቇળℂ੐ળ䊶⹏⼏ຬળ䋨㪉㪇㪇㪏ᐕ㪈㪉᦬䋩䈍䉋䈶ᣣᧄ੃≸ቇળℂ੐ળ䊶ቯ଀✚ળ䋨㪉㪇㪇㪐ᐕ㪎᦬㪉ᣣ䋩䈪ᛚ⹺䈘䉏䈢䇯㩷㩷 એਅ䈮੃䈏䉖ᬌ⸻♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐ၮḰ䋨ోᢥ䋩䉕ឝタ䈜䉎䇯㩷䈲䈛䉄䈮㩷㩷 ੃䈏䉖ᬌ⸻䈱♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐ၮḰ䋨એਅ䇮ᧄၮḰ䋩䈲䇮੃䈏䉖ᬌ⸻䈮䉋䉍ⷐ♖ᩏ䈫䈘䉏䈢⠪䈏♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈮䈍䈔䉎⊛⏕䈭⸻ᢿ䉕ㅢ䈛䇮੃䈏䉖䈱ᣧᦼ⊒⷗䈫ㆡಾ䈭ᴦ≮䉕଻⸽䈘䉏䉎䈖䈫䉕⋡⊛䈫䈚䈩䇮ᣣᧄ੃≸ቇળ䈫ᣣᧄ੃≸ᬌ⸻ቇળ䈱౒ห䈮䉋䉍૞ᚑ䈘䉏䈢䇯㩷㩷 ᧄၮḰ䈲䇮੃䈏䉖ᬌ⸻䈱♖ᐲ▤ℂ䈱৻Ⅳ䈫䈚䈩䇮ㇺ㆏ᐭ⋵䈱↢ᵴ⠌ᘠ∛ᬌ⸻╬▤ℂᜰዉද⼏ળ䇮࿾ၞ䈱੃䈏䉖ᬌ⸻♖ᐲ▤ℂᆔຬળ╬䈮䉋䉍♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈱⹺ቯၮḰ䈫䈚䈩ណ↪䈘䉏䉎䈖䈫䉕⋡ᮡ䈫䈜䉎䉅䈱䈪䈅䉎䇯㪠䋮♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐㩷䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞૬↪੃䈏䉖ᬌ⸻♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈲䇮䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞ᬌ⸻䇮ⷞ⸅⸻䈮䉋䉎ᬌ⸻䈱䈇䈝䉏䈎䇮䉁䈢䈲ਔᣇ䈪੃䈏䉖䉕ุቯ䈪䈐䈭䈇䋨ⷐ♖ᬌ䋩䈫䈘䉏䈢䉅䈱䈮ኻ䈚䈩ਅ⸥䈱ᬌᩏ䉕ⴕ䈇䇮⸻ᢿ䈏ⴕ䉒䉏䉎ᣉ⸳䈫䈜䉎䇯㪈䋩໧⸻䊶ⷞ⸅⸻㩷㪉䋩♖ᬌ↪੃ᚱ㪯✢᠟ᓇ㩷㪊䋩⿥㖸ᵄᬌᩏ㩷㪋䋩⚦⢩⸻䊶⚵❱⸻㪠㪠䋮♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈱ၮḰ㩷㩷 ♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈲ᰴ䈱ၮḰ䉕ḩ䈢䈚䈩䈇䉎䈖䈫䈏ᔅⷐ䈪䈅䉎䇯㩷㪈䋩♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈮䈲䇮ᣣᧄ੃≸ቇળ䈱੃⣼ኾ㐷ක䋨ᒰ㕙䈱㑆䈲⹺ቯක䉅น䈫䈜䉎䋩䈏Ᏹൕ䈚䇮એਅ䈱ᬌᩏ䉕ⴕ䈉䇮䈅䉎䈇䈲⋙〈ਅ䈮ⴕ䈉䈖䈫䇯㩷㪉䋩໧⸻䊶ⷞ⸅⸻㩷੃⣼∔ᖚ䈱⸻≮䈮⠌ᾫ䈚䈢කᏧ䈏ⴕ䈉䈖䈫䇮䈅䉎䈇䈲䇮䈠䈱⋙〈ਅ䈮ⴕ䉒䉏䉎䈖䈫䈏ᦸ䉁䈚䈇䇯㩷㪊䋩♖ᬌ↪੃ᚱ㪯✢᠟ᓇ㩷䊶੃ᚱ㪯✢᠟ᓇⵝ⟎䈏ᣣᧄකቇ᡼኿✢ቇળ䈱ቯ䉄䉎઀᭽ၮḰ䉕ḩ䈢䈚䇮✢㊂䋨㪊㫄㪞㫐એਅ䋩䈍䉋䈶↹⾰ၮḰ䉕ḩ䈢䈜䈖䈫䇯㩷䊶䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞ᬌ⸻♖ᐲ▤ℂਛᄩᆔຬળ䈱ᣉ⸳↹௝⹏ଔ䈮วᩰ䈚䈩䈇䉎䈖䈫䇯㩷䊶ዋ䈭䈒䈫䉅㪉ᣇะ᠟ᓇ䊶࿶ㄼ䉴䊘䉾䊃᠟ᓇ䈍䉋䈶᜛ᄢ᠟ᓇ䈏น⢻䈭䈖䈫䇯㩷䊶䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞䈮㑐䈜䉎ၮᧄ⻠⠌䊒䊨䉫䊤䊛䈮Ḱ䈛䈢⺒ᓇ⻠⠌ળ䉕ୃੌ䈚䇮චಽ䈭⺒ᓇ⢻ജ䉕᦭䈜䉎කᏧ䈮䉋䉍⺒ᓇ䈘䉏䉎䈖䈫䇯㩷䊶䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞⺒ᓇᛛⴚ䈍䉋䈶♖ᐲ▤ℂ䈮㑐䈜䉎ၮᧄ⻠⠌䊒䊨䉫䊤䊛䈮Ḱ䈛䈢⻠⠌ળ䉕ୃੌ䈚䈢⸻≮᡼኿✢ᛛᏧ䈏᠟ᓇ䈜䉎䈖䈫䇮䈅䉎䈇䈲䈠䈱⋙〈ਅ䈮᠟ᓇ䈘䉏䉎䈖䈫䇯㩷㪋䋩੃ᚱ⿥㖸ᵄᬌᩏ㩷䊶⿥㖸ᵄ⸻ᢿⵝ⟎䈮ㆡಾ䈭ត⸅ሶ䉕ធ⛯䈚䈩૶↪䈜䉎䈖䈫䇯㩷䊶ត⸅ሶ䈲⴫࿷↪䋨૶↪๟ᵄᢙ㪈㪇㪤㪟㫑⒟ᐲ䇮䈢䈣䈚䇮䊙䊆䊠䊤䉝䊧䉟ဳត⸅ሶ䈪䈲㪎㪅㪌㪤㪟㫑䉅น䇮ⷞ㊁᏷㪊㪌㫄㫄એ਄䋩䉕↪䈇䉎䈖䈫䇯㩷䊶੃ᚱ⿥㖸ᵄᬌᩏ䈮⠌ᾫ䈚䈢කᏧ䊶⥃ᐥᬌᩏᛛᏧ䊶⸻≮᡼኿✢ᛛᏧ䊶⋴⼔Ꮷ䈏ᬌᩏ䉕ⴕ䈉䈖䈫䇯㩷䊶੃⣼∔ᖚ䈱⿥㖸ᵄ⸻ᢿ䈮⠌ᾫ䈚䈢කᏧ䈏⸻ᢿ䈜䉎䈖䈫䇯㩷䊶↹௝䈍䉋䈶ᚲ⷗䊶⸻ᢿ䉕⸥㍳䈚䇮଻▤䈜䉎䈖䈫䇯㩷㪌䋩⚦⢩⸻䊶⚵❱⸻㩷䊶⚦⢩⸻䇮㊎↢ᬌ䈏น⢻䈪䈅䉎䈖䈫䇯㩷䊶ᔅⷐ䈏䈅䉏䈳ᄖ⑼⊛↢ᬌ䈏น⢻䈪䈅䉎䈖䈫䇯䈅䉎䈇䈲䇮ᄖ⑼⊛↢ᬌ䈏น⢻䈭ᣉ⸳䈫ㅪ៤䈪䈐䉎䈖䈫䇯㩷䊶⚦⢩⸻䈲⚦⢩⸻ኾ㐷ක䊶⚦⢩ᬌᩏ჻䋨ᣣᧄ⥃ᐥ⚦⢩ቇળ䋩䈮䉋䉍䇮⚵❱⸻䈲∛ℂኾ㐷ක䋨ᣣᧄ∛ℂቇળ䋩䈮䉋䉍ⴕ䉒䉏䉎䈖䈫䇯㪠㪠㪠䋮⸥㍳䈱ᢛ஻䈫ႎ๔㩷䊶♖ኒᬌᩏ⚿ᨐ䉕ㅦ䉇䈎䈮ᬌ⸻ታᣉᯏ㑐䈮ႎ๔䈜䉎䇯㩷䊶♖ኒᬌᩏ䈮䉋䉍䈏䉖䈫⸻ᢿ䈘䉏䈢⠪䈮䈧䈇䈩䈲䇮⏕ቯ⸻ᢿ䈱⚿ᨐ䇮ᴦ≮䈱⁁ᴫ╬䈮䈧䈇䈩⸥㍳䈚଻▤䈜䉎䇯㩷䊶䉁䈢䇮䈏䉖䈏ุቯ䈘䉏䈢⠪䈮䈧䈇䈩䉅䈠䈱ᓟ䈱⚻ㆊ䉕ᛠី䈚䇮ㅊ〔䈜䉎䈖䈫䈱䈪䈐䉎૕೙䉕ᬌ⸻ᯏ㑐䈫ᢛ஻䈜䉎䇯㪠㪭䋮♖ᐲ▤ℂ㩷㪈䋩♖ኒᬌᩏ䈱⚿ᨐ䉕ᬌ⸻ታᣉᯏ㑐䉁䈢䈲Ꮢ↸᧛䈮ႎ๔䈜䉎䇯㩷㪉䋩♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐䈱ᜂᒰ⠪䈲䇮࿾ၞ䈮䈍䈔䉎♖ᐲ▤ℂᆔຬળ䈮ቯᦼ⊛䈮ෳട䈜䉎䇯㩷㪊䋩♖ኒᬌᩏ䈱ㆡᱜൻ䉕࿑䉎䈢䉄䇮♖ᐲ▤ℂᆔຬળ䈱᳞䉄䈮ᔕ䈛䈩⚦⢩⸻䇮㊎↢ᬌ䈍䉋䈶ᄖ⑼⊛↢ᬌ䈱ᚑ❣䋨↢ᬌᣉⴕ₸෸䈶䈏䉖䈱ഀว╬䋩䉕ႎ๔䈜䉎䇯㩷㪋䋩♖ኒᬌᩏ䉕ታᣉ䈜䉎කᏧ䊶⥃ᐥᬌᩏᛛᏧ䊶⸻≮᡼኿✢ᛛᏧ䊶⋴⼔Ꮷ䈲䊙䊮䊝䉫䊤䊐䉞⻠⠌ળ䈍䉋䈶੃ᚱ⿥㖸ᵄ䈮㑐䈜䉎⻠⠌ળ䉕ฃ⻠䈚䈩䈇䉎䈖䈫䇯㩷㪌䋩䈠䈱ઁ䇮ቯᦼ⊛䈭䉦䊮䊐䉜䊧䊮䉴㐿௅䈭䈬䇮♖ᐲ▤ℂ䈮㑐䈜䉎੐㗄䈏ㆡಾ䈮ታᣉ䈪䈐䉎䈖䈫䇯㪭䋮ᧄၮḰ䈱ᡷቯ㩷ᧄၮḰ䈲ㆡᤨ⷗⋥䈘䉏䉎䈖䈫䈏ᔅⷐ䈪䈅䉎䇯䈍䉒䉍䈮㩷㩷 એ਄䇮੃䈏䉖ᬌ⸻䈱䇸♖ኒᬌᩏታᣉᯏ㑐ၮḰ䇹䉕ឝタ䈚䈢䇯੃⣼ኾ㐷ක䈅䉎䈇䈲੃⣼⹺ቯක䈏Ᏹൕ䈚䈩䈇䉎䈖䈫䈫䈇䈉᧦ઙ䈲෩䈚䈇࿾ၞ䈏䈅䉎䈏䇮ጟጊ⋵䇮ᐢፉ⋵䈭䈬䈜䈪䈮䈖䈱ၮḰ䉕ណ↪䈚䈩䈇䉎⥄ᴦ૕䉅䉂䉌䉏䉎䇯੹ᓟ䇮䈖䈱ၮḰ䉕ో࿖䋴䋷ㇺ㆏ᐭ⋵䈮ㅢ⍮䈚䇮ฦ⥄ᴦ૕䈮䈲䈖䈱ᜰ㊎䈮ᴪ䈉䉋䈉ദജ䈚䈩㗂䈐䇮⺋⸻䈱ᖤ഍䉕ㆱ䈔䇮䉋䉍⦟䈇੃䈏䉖ᬌ⸻䈏䈪䈐䉎䈖䈫䉕ᦼᓙ䈚䈩䈇䉎䇯
㐽䈛䉎

図１48）
（2図２−１49）（2図２−２50）（2モグラフィである。マンモグラフィの診断は読影す

Ⅳ． 医療連携クリティカルパスとる医師も撮影する技師もマンモグラフィ検診精度管「乳がん手帳」の普及

理中央委員会の開催する講習会を受講したうえで試

われわれの作成した医療連携クリティカルパスは験に合格したものが資格を取得することになってい「乳がん検診・精査連携パス」と「乳がん術後地域連る。この医師・技師を対象とした広島マンモグラ携パス」との２種類あり、後者はすでに乳がん患者フィ講習会は、ほぼ県内の人材の育成はできているの手元に届いている。という考えもあり、需要は満たされたとの判断から「乳がん検診・精査連携パス」は乳がん検診要精検以後の講習会は中止されたままである。
乳がん検診従事者講習会は平成 22年 12月 19日に者について検診施設と診断専門診療施設間で情報を共有するためのものである。平成 22年度は各検診施129名の参加者をえて開催された。

設の検査結果の報告書を県内で統一するための様式

Ⅵ． 乳がん対策日本一のシナリオを決定した。これは、図３のごとく「乳がん検診受診票兼結果報告書」、「乳がん精密検査依頼書」、「乳がん検診乳がんを治すための日本柱は、「がんを早く見つけ精密検査結果通知書」の３部から構る」ことと「しっかり治す」ことである。そのため成されその運用は図４のようになる。この用紙は可に早期に発見するための取り組みと質の高いがん治能な限り早い段階で県内に統一普及させる予定であ療体制の整備に平成 20年から取り組んできた。そのる。

内容と成果は図６・７を参照していただきたい。10

医療連携クリティカルパスのうち乳がん患者自身が利用する「乳がん術後地域連携パス」としての乳年後に乳がんによる死亡率が全国で一番低い県になることを願っている。

がん手帳「わたしの手帳」は、周術期治療施設とⅦ． 今 後 の 課 題

フォローアップ治療施設間の連携パスであるが、患者自身の乳がんの進行度などの情報が記入されてい平成 20年度から 22年度にかけての取り組みは、ることと、患者自身が行った自己チェックの内容も本来の目的、すなわち広島県乳がん医療ネットワー記入できるようになっている。平成 22年度は大幅なクの施設基準の作成を代表として実績を上げたもの

改正を行い発行した（図５）。と信じている。また、乳がん検診から精密検診へ申し送る所見用紙の統一も成し遂げた。したがって、

Ⅴ． 乳がん診療専門医，検診従事者

これからはせっかく完成したこの制度を普及させてなどの人材育成いくことと、維持していくだけでなく検証していく

県内の乳腺専門医は平成に 15人、平成 21年に 20必要がある。

人、平成 22年に 21人と増加傾向にあるものの、絶今回設定した施設基準は数年後には見直しが必要

対数はまだ不足している。そのために広島県では乳となるし、年に２回施設認定の更新は継続していか腺専門医を増やす目的で乳がん専門医育成研修実行なくてはならない。これらの事業は広島県が運営す委員会を設立した。これは、広島大学が中心となりることになっているので、私たち委員は陰ながら協県内外の医療施設と連携してスペシャリストとサブ力していきたいと考えている。

スペシャリストを養成していくプログラムを作成し文実施するための委員会である。スペシャリストは乳腺専門医などの取得を到達目標としているのに対し、

1)井内康輝：がん対策専門委員会
2)檜垣健二：がん対策専門委員会

シャリストともに、平成 22年度中に募集を開始した
ので、今後も広島大学が中心となって継続していく

平成 19年度調39,2008.
査研究報告書，広島医学：61:823½8

サブスペシャリストは乳腺認定医になることを最終の到達目標にしている。スペシャリスト、サブスペ献

0年度調
平成 2

査研究報告書，広島医学：62:685½690,2009.
3)檜垣健二：がん対策専門委員会

平成 21年度調52,2010.
査研究報告書，広島医学：63:942½9予定である。
乳がんの検診でもっとも重要なモダリティはマン51）（2図３−１52）（2図３−２53）（2図３−３54）（2図３−４55）（2図４図５56）（2図６57）（2図７58）（2広島県地域保健対策協議会 乳がん医療連携推進特別委員会
委員長

檜垣健二

広島市民病院委

有田健一

広島県医師会

井内康輝

広島大学大学院医歯薬学総合研究科

宇田憲司

うだ胃腸科内科外科クリニック

員

宇都宮仁志

広島県健康福祉局保健医療部医療政策課

尾崎慎治

広島大学原爆放射線医科学研究所

越智誠

市立三次中央病院

香川直樹

香川乳腺クリニック

片岡健

加藤大典

呉医療センター

角舎

学行

県立広島病院

川野亮

かわの医院

倉西

文仁

高橋筒井

広島大学大学院保健学研究科看護開発科学講座成人健康学

厚生連尾道総合病院

護 （独）労働者健康福祉機構中国労災病院
信一

広島赤十字・原爆病院

富安真紀子

安佐北区総合福祉センター

村上茂

安佐市民病院

檜谷義美

広島県医師会

船越真人

厚生連廣島総合病院

三好和也

国立病院機構福山医療センター

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