0目次
Ⅰ事業所概要
1 沿革

4

2 組織図

8

3 委員会組織図
4 年間行事910

5 承認及び届出関係
6 設置基準13
16

7 教育研修指定病院関係

16

Ⅱ統計
1 医事統計17

2 救急車受入状況

27

3 地域医療支援病院統計

31

4 退院患者統計

35

5ＤＰＣ統計37

6 手術・処置統計

40

Ⅲ活動報告
1 診療部活動報告
1） 循環器科
2） 外科

46
47

3） 整形外科484） 形成外科495） 救急科506） 心臓血管外科

517） 小児科528） 脳神経外科
9） 内科

52
53

10）サイバーナイフがん治療センター
11）放射線科12）皮膚科545513）分子共鳴研究室

5614）消化器内科
15）麻酔科54

565716）マキシロフェイシャルユニット

57

1

2 部署別活動報告
1） 薬剤部

612） ＭＥ部

613） 検査課624） 放射線課

645） 総合リハビリテーション
6） 栄養課65687） 臨床心理相談室 臨床心理士
8） 創薬センター

709） 医療質改善推進室

QIKPO

10）看護部
11）広報

69
70

74
86

12）図書司書（からだ情報室）
13）病児保育室

8914）ふたば保育園
15）医事課909016）医療情報課

9117）購買物流課

9418）施設管理19）経理課88949520）人事・秘書課、総務課

95

3 委員会活動報告
1）医療安全委員会

962）感染管理委員会

973）褥創委員会

1004）教育・研修委員会

1005）栄養管理（NST）委員会

101

6）がん薬物療法運営委員会

1027）栄養改善委員会

1038）輸血療法委員会

1049）臨床検査適正化委員会
10）RST 検討委員会

105
106

11）放射線安全委員会
12）糖尿病委員会

10610613）診断群分類検討委員会

10714）心臓リハビリテーション委員会

107215）薬事審議委員会

10816）診療材料審議委員会

10917）透析室運営委員会

11018）医療ガス安全管理委員会

11019）防災・防犯・施設管理委員会
20）災害対策委員会

111

111

21）診療情報管理委員会

11222）医療情報システム委員会

11323）からだ情報室運営委員会

11424）CS 向上委員会
25）ES 委員会

115
11526）広報委員会

116

Ⅲ表彰、研究、研修、教育活動
1 診療部

117

2 コメディカル
3 委員会

126
130

4 院内研究発表会

131

Ⅳ医業実績管理指標

1323

Ⅰ．事業所概要
１．沿革
昭和 29 年 5 月 22 日

岡医院開設（8 床） 院長 岡 宗由（産科、婦人科、外科）
住所 大分市大字鶴崎 1332 の 1

昭和 31 年 2 月 13 日

岡医院（19 床）増床

昭和 38 年 7 月 11 日

大分岡病院（40 床）開設・・・診療所から病院へ

昭和 39 年 6 月 2 日

救急病院告示承認

昭和 39 年 9 月 9 日

大分岡病院（61 床）に増床

昭和 41 年 4 月 17 日

大分岡病院（80 床）に増床

昭和 43 年 4 月 1 日

姫野研三副院長就任

昭和 45 年 12 月 2 日

X 線テレビ（日立 DR-125VT）導入

昭和 56 年 4 月 7 日

頭部 CT ｽｷｬﾅｰ（東芝 TCT-30）導入

昭和 57 年 1 月 12 日

大分岡病院内温泉掘削工事

昭和 58 年 3 月 22 日

大分岡病院（110 床）に増床

昭和 59 年 10 月 2 日

大分岡病院（140 床）に増床

昭和 62 年 12 月 2 日

大分岡病院（180 床）に増床

平成 元年 1 月 25 日

医療法人 敬和会設立（代表者 理事長 岡宗由）

平成 2 年 11 月 1 日

基準看護（基本）承認

平成 3 年 10 月 1 日

基準看護特Ⅰ類承認

平成 4 年 8 月 1 日

基準看護特Ⅱ類承認

平成 5 年 5 月 1 日

基準看護特Ⅲ類承認

平成 7 年 6 月 9 日

訪問看護ステーション開設

平成 7 年 9 月 8 日

老人保健施設大分豊寿苑開設（90 床）施設長 新貝哲一 (住所:大分市大字皆春 1521 番地の 1)

平成 8 年 10 月 1 日

ヘリカル CT 導入（東芝）

平成 9 年 5 月 1 日

病児保育ｾﾝﾀｰひまわり開設（大分市委託幼児デイサービス）

平成 10 年 4 月 1 日

新看護承認（2.5：1 看護（A),10：1 補助）

平成 10 年 11 月 1 日

大分岡病院（211 床）に増床

平成 10 年 11 月 3 日

東芝デジタルアンギオシステム導入

平成 10 年 12 月 3 日

MR（ｼｰﾒﾝｽ旭ﾒﾃﾞｨｯｸ）導入

平成 11 年 1 月 1 日

高気圧酸素治療装置導入

平成 11 年 2 月 12 日

透析室の開設平成 11 年 7 月 1 日

大分岡病院（222 床）に増床

平成 12 年 4 月 1 日

介護保険始まる。居宅介護支援事業所開始

平成 12 年 4 月 1 日

院外処方箋発行開始

平成 12 年 4 月 1 日

大分岡病院二次救急病院としての指定

平成 12 年 10 月 2 日

形成外科外来新設4平成 12 年 10 月 3 日

誤投薬防止ｼｽﾃﾑ導入

平成 13 年 2 月 1 日

地域連携室設置

平成 13 年 4 月 1 日

診療情報管理加算算定開始

平成 13 年 4 月 1 日

院内 PHS システム導入

平成 13 年 5 月 1 日

大分岡病院診療科「脳神経外科」標榜

平成 13 年 7 月 1 日

ブッチャー方式ハウスキーピング導入

平成 13 年 10 月 1 日

開放型病院認可（5 床）

平成 14 年 1 月 1 日

総合ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ認可

平成 14 年 1 月 1 日

ER 救急センター開設

平成 14 年 2 月 1 日

シーメンス RI 装置導入

平成 14 年 3 月 12 日

大分岡病院一般病床 222 床から 231 床に変更

平成 14 年 6 月 1 日

新看護承認（2：1 看護）平成 14 年 9 月 30 日

日本医療機能評価機構病院認定 Ver3.1

平成 15 年 1 月 1 日

大分岡病院院長 岡 敬二、副院長 立川洋一、総院長 姫野 研三就任

平成 15 年 3 月 1 日

副院長 岡 治道就任

平成 15 年 5 月 24 日

コールセンター開設

平成 15 年 6 月 25 日

大分ｻｲﾊﾞｰﾅｲﾌがん治療センター棟の完成

平成 15 年 7 月 1 日

創薬センター設立

平成 15 年 7 月 16 日

地域ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ支援体制整備推進事業協力の承諾

平成 15 年 9 月 1 日

ICU（6 床）設置

平成 15 年 10 月 1 日

大分豊寿苑に新施設長 衛藤英一医師就任

平成 15 年 10 月 1 日

薬剤部クリーンベンチ運用開始

平成 15 年 10 月 1 日

電子レセプト開始

平成 15 年 10 月 3 日

大分岡病院、管理型臨床研修病院に指定

平成 16 年 1 月 1 日

日本救急医学会認定医指定施設

平成 16 年 2 月 1 日

創傷ｹｱｾﾝﾀｰ開設

平成 16 年 4 月 1 日

電子ｶﾙﾃ導入

平成 16 年 4 月 1 日

マルチスライス CT16 列（ｼｰﾒﾝｽ）導入

平成 16 年 6 月 1 日

リンパ浮腫治療室開設

平成 16 年 7 月 1 日

DPC 調査協力開始

平成 16 年 7 月 7 日

休診日の変更（木曜日午後休診→土曜日午後休診）

平成 16 年 11 月 1 日

NST 稼動施設認定

平成 16 年 11 月 1 日

放射線治療（ｻｲﾊﾞｰﾅｲﾌⅡ）の使用開始

平成 17 年 2 月 16 日

ﾏｷｼﾛ・ﾌｪｲｼｬﾙ・ﾕﾆｯﾄ開設

平成 17 年 4 月 1 日

大分豊寿苑に新施設長 柴田興彦医師就任

平成 18 年 1 月 12 日

第 1 回 大分岡病院学会5

平成 18 年 2 月 1 日

大分岡病院心血管ｾﾝﾀｰ開設

平成 18 年 4 月 1 日

大分東部病院開設（77 床） 院長 下田 勝広、副院長 岡田さおり・末松俊洋
住所 大分市大字志村字谷ヶ迫 765 番地
診療科（内科、消化器科、循環器科、外科、肛門科、産婦人科、放射線科）

平成 18 年 4 月 1 日

DPC 対象病院（大分岡病院）
日本形成外科学会教育関連施設認可（大分岡病院）

平成 18 年 8 月 1 日

病理解剖室設置（大分岡病院）

平成 18 年 10 月 5 日

大分岡病院地域医療支援病院の名称使用許可

平成 18 年 12 月 1 日

ﾍﾘｶﾙ CT（東芝）よりﾏﾙﾁｽﾗｲｽ CT16 列（ｼｰﾒﾝｽ）に更新

平成 19 年 1 月 1 日

大分岡病院全館禁煙ｽﾀｰﾄ 、土曜日隔週休診実施

平成 19 年 4 月 1 日

医療法人敬和会 理事長 岡敬二就任
敬和会会長 岡宗由就任

大分岡病院院長 葉玉哲生就任

名誉院長 姫野研三就任

大分岡病院毎週土曜日休診
平成 19 年 4 月 16 日

敬和会託児所「敬和会ふたば保育園」開設

平成 19 年 5 月 1 日

看護体制 7：1 看護承認（大分岡）

平成 19 年 5 月 20 日

第 2 回 敬和会合同学会

平成 19 年 6 月 1 日

MRI1.0T より 1.5T に更新（ｼｰﾒﾝｽ）

平成 19 年 7 月 1 日

大分岡病院敷地内禁煙、これに伴い「禁煙外来保険適用」

平成 19 年 8 月 21 日

大分岡病院日本医療機能評価機構受審（Ver5）

平成 20 年 4 月 1 日

柳澤名誉院長就任（歯科口腔外科）、新ｵｰﾀﾞﾘﾝｸﾞｼｽﾃﾑｽﾀｰﾄ（大分東部）

平成 20 年 4 月 15 日

大分岡病院副院長 山口豊就任

平成 20 年 4 月 19 日

大規模災害時対応訓練（大分岡病院）

平成 20 年 5 月 11 日

第 3 回 敬和会合同学会

平成 20 年 6 月

大分岡病院「外来化学療法」診療開始

平成 20 年 7 月 1 日

大分岡病院患者用図書室「からだ情報室」開設

平成 20 年 11 月 8 日

日本ﾌｯﾄｹｱ研究会（別府ﾋﾞｰｺﾝﾌﾟﾗｻﾞ）開催：大会会長 岡敬二

平成 21 年 2 月 13 日

大分岡病院ｲﾝﾄﾞﾈｼｱ看護師候補者 2 名就任（ｽﾃﾌｧﾆｰさん、ﾌﾞﾘｷﾞﾀさん）

平成 21 年 3 月 30 日

大分岡病院大分 DAMT 病院指定

平成 21 年 4 月 1 日

社会医療法人認定（認定要件：大分岡病院救急医療） 理事長 岡敬二就任

平成 21 年 4 月 1 日

大分豊寿苑に新施設長 岸川正純医師就任

平成 21 年 4 月 15 日

大分岡病院副院長 迫秀則就任

平成 21 年 5 月

大分岡病院診療科｢腫瘍内科」を標榜

平成 21 年 5 月 17 日

第 1 回敬和会合同 TQM 発表会

平成 21 年 6 月 1 日

ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑ「おおざい憩いの苑」ｵｰﾌﾟﾝ（2 ﾕﾆｯﾄ：定員 18 名）
大分岡病院診療科｢精神科」を標榜

平成 21 年 6 月 21 日

第 4 回 敬和会合同学会6平成 21 年 11 月 1 日

新規導入ﾄﾞｸﾀｰｶｰの運用開始

平成 21 年 11 月

大分豊寿苑にﾌｨﾘﾋﾟﾝ人介護福祉士候補生 2 名着任（ﾗﾝﾄﾞﾙﾌさん、ｼﾞｪﾆﾌｧｰさん）

平成 21 年 12 月 1 日

大分岡病院電子ｶﾙﾃ更新

平成 22 年 4 月 1 日

大分岡病院基幹型医師臨床研修病院に呼称変更

平成 22 年 4 月 1 日

全国健康保険協会管掌保険生活習慣病予防健診実施医療機関の認定（大分東部）

平成 22 年 5 月 6 日

大分東部病院健診センターの拡張工事完了

平成 22 年 5 月 23 日

第 5 回 敬和会合同学会

平成 22 年 9 月 5 日

第 2 回敬和会合同 TQM 発表会

平成 22 年 12 月 1 日

マルチスライスＣＴ64 列より 128 列ＣＴに更新

平成 23 年 3 月 11 日

東日本大震災へ大分岡病院 DMAT ﾁｰﾑ出動（3/14 まで）

平成 23 年 4 月 11 日

泰达国際心血管病医院（中国）との学術・医療交流を促進するため、大分岡と友好協定（天津）平成 23 年 5 月 14 日

大規模災害時対応訓練（大分岡病院）

平成 23 年 5 月

24 年度卒予定の看護師募集にて、九州各県各学校訪問にてﾘｸﾙｰﾄ強化

平成 23 年 5 月 29 日

第 6 回敬和会合同学会

平成 23 年 6 月

地域医療実習生（大分大学医学部 6 年生）2 週間実習受入開始

平成 23 年 7 月 6 日

姫野名誉院長「警察庁長官賞受賞」

平成 23 年 8 月 10 日

健康ハートの日（心血管センター主催）

平成 23 年 8 月 23 日

大分県看護協会主催ﾜｰｸﾗｲﾌﾊﾞﾗﾝｽﾓﾃﾞﾙ事業参加（看護部）

平成 23 年 9 月 4 日

第 3 回 敬和会合同 TQM 発表会

平成 23 年 9 月 22 日

瀋陽医学院看護学科新入生との交流会（中国瀋陽市）

平成 23 年 9 月 25 日

世界ハートの日 市民公開講座「見て・聞いて・知ろう、心臓の病気」（コンパルホール）

平成 23 年 10 月 1 日

QIKPO(医療質改善推進室）設置

平成 23 年 12 月 4 日

日本口腔ケア協会学術大会開催（ｺﾝﾊﾟﾙﾎｰﾙ）

平成 24 年 1 月 17 日

大分豊寿苑訪問看護ステーションサテライト（下郡・大分東部病院）開設

平成 24 年 1 月 24 日

総合リハビリテーション 10 周年記念行事

平成 24 年 2 月 5 日

九州矯正歯科学会市民公開講座

平成 24 年 6 月 3 日

第 7 回敬和会合同学会

平成 24 年 6 月 23 日

健康づくり公開講座（心血管センター主催） 玖珠町

平成 24 年 7 月 14 日

職場環境改善報告会

平成 24 年 8 月 5 日

夏休みこども病院探検イベント

平成 24 年 8 月 9 日

第 2 回健康ハートの日懇話会

平成 24 年 8 月 21 日

日本医療機能評価機構 認定更新訪問審査（～23 日）
日本医療機能評価（Ｖｅｒ.6.0）認定 認定期間（2012.9.30～2017.9.29）

平成 24 年 9 月 29 日

第２回世界ハートの日市民公開講座（コンパルホール）

平成 25 年 1 月 20 日

ハートアタック救命教室（コンパルホール）

7

２．組織図8

３．委員会組織図9４．年間行事
2012 年４月
・敬和会入社式・合同研修（4/2）
・新入職員合同歓迎会（お花見会）（4/5）
・口唇口蓋裂親の会「親の会」お花見（4/8）
・大分大学医学部地域医療実習生受入（4/3～4/12：2 名、4/17～4/26：2 名）
・新入職員接遇研修（4/15）
・講演会「バンコク病院との相互紹介提携とアジアの現状について、」（4/16）
講師：田中耕太郎氏（日本ﾏｰｹｯﾄ部ﾏﾈｰｼﾞｬｰ）・中部圏域大分地域リハビリ実行委員会（4/23）
2012 年５月
・大分岡病院腎友会 総会（5/6）
・大分大学医学部地域医療実習生受入（5/8～5/17：2 名）・看護ふれあい体験（5/10）
・研修会「大規模災害時の対応研修会」（5/11）
講師：杉田学先生 (順天堂大学 練馬病院救急部 先任教授）
・大規模災害時対応訓練（5/12）
・春季火災訓練（5/17）
・管理者研修（5/20、5/27）
2012 年６月
・敬和会監事監査会、理事会（6/1）
・第７回敬和会合同学会（6/3）
・健康づくり公開講座（心血管センター主催） 玖珠町（6/23）
・管理者研修（6/9、6/16）
・医療安全全体研修会（6/21）
2012 年７月
・大分心臓リハビリテーションセミナー（7/2）
・中学生職場体験学習 豊府中学校（7/4～7/6）
・臨床研修医合同説明会 （7/7）
・グループダイナミックス研修会（7/8）
講師：吉田道雄先生（熊本大学教育学部附属教育実践センター教授）
・職場環境改善報告会（7/14）
・第 24 回ヤング・フィジシャンスカンファレンス（7/18）
・東部地区ブレインアタック研修会（7/20）
・感染管理全体研修会（7/27）

10

2012 年８月
・小児ＢＬＳ講習会（8/4）
・夏休みこども病院探検イベント（8/5）
・第 18 回 ＣＰＣ（8/8）
・健康ハートの日懇話会（8/9）
・口唇口蓋裂親の会「かけはし」交流会（8/19）
・日本機能評価機構 更新訪問審査（8/21～8/23）
・敬和会合同供養際（8/23）
・本場鶴崎踊り出場（8/25）
・瀋陽医学院（中国）より学長他４名病院見学（8/28）
・地域褥創研究会（8/28）
2012 年９月
・ＣＳ・ホスピタリティセミナーin 大分 明野アクロスホール（9/1）
・院内研修「メディエーター研修」（9/2）
・管理者研修「新人事考課制度の説明と考課者訓練」（9/8）講師：篠塚功氏（To Do ビズ）
・中学生職場体験学習 鶴崎中学校（9/12）
・リレーフォーライフ 参加（9/15～9/16）
・敬和会理事会（9/24）
・研修報告会（9/26）
・世界ハートの日市民公開講座 コンパルホール（9/29）
2012 年 10 月
・職員親睦会「ボーリング大会」 OBS ボウル（10/5）
・管理者研修（10/13）
・感染管理対策週間（10/15～10/19）
・地域連携協議会（10/18）
・メンタルヘルス全体講習会（10/22）
・韓国視察団来院（10/24）
2012 年 11 月
・感染管理全体研修会（11/9）
・管理者研修（11/10、11/17）
・第 30 回大分県病院学会（演題 10 題発表） ビーコンプラザ（11/11）
・秋季火災訓練（11/15）
・地域医療支援病院運営委員会 オアシスタワー（11/19）
・JCI 認証キックオフ講演会 「JCI と厚生労働省事業
講師：真野俊樹先生 多摩大学大学院教授（11/21）
・敬和会監事監査会、理事会（11/30）

11

外国人患者受入医療機関認証制度」

2012 年 12 月
・大分岡病院腎友会 研修会（12/2）
・デジタルサイネージ設置（職員向け）（12/3）
・鶴崎いきいき健康講座 鶴崎校区公民館（12/8）・口唇口蓋裂親の会「かけはし」クリスマス会（12/16）
・敬和会忘年会 レイブラントホテル（12/19）
・クリスマス会（12/25）
・仕事納め（12/28）
2013 年 1 月
・仕事始め（1/4）
・タスクフォースファシリテート研修会（1/8）
・管理者研修（1/12）
・インプラントセミナー（1/13、1/19）
・院内研修会「メンタルヘルス研修会」（1/15）・ハートアタック救命教室

コンパルホール（1/20）

・管理者研修「メンタルヘルスラインケア」（1/21）
・敬和会リハビリ学術発表会（1/23）
2013 年 2 月
・院内研修 医薬品安全使用のための研修会（2/4）
・管理者研修（2/9、2/16）
・保健所立入調査（2/15）
・院内研修発表会（2/18、2/19）
・ふたば保育園 保健所監査（2/21）
2013 年 3 月
・ふたば保育園発表会（3/2）
・管理者研修（3/9、3/16）
・平成 25 年度新入職員職場実習（3/11～3/22）
・臨床研修管理委員会（3/11）
・地域連携協議会（3/13）
・第 25 回ヤング・フィジシャンスカンファレンス（3/25）
・平成 24 年新入職員の研修のまとめ（3/30）

12５．承認及び届出関係
施設基準
基本診療関連一般病棟入院基本料（7 対 1）、臨床研修病院入院診療加算、特定集中治療室管理料 1、亜急性期入院医療管理料 1、救急医療管理加算・乳幼児救急医
療管理加算、急性期看護補助体制加算（25 対 1）、療養環境加算、重症者等
療養環境特別加算、栄養サポートチーム加算、医療安全対策加算、褥瘡患者
管理加算、慢性期病棟等退院調整加算 1、急性期病棟等退院調整加算 1、総合評価加算、小児外来診療料、地域連携小児夜間・休日診療料 1、ニコチン
依存管理料、開放型病院共同指導料、医療機器安全管理料 1、医療機器安全管理料 2、検体検査管理加算 1、抗悪性腫瘍薬処方管理加算、がん治療連
携指導料、外来化学療法加算 2、透析液水質確保加算 1、感染防止対策加算
１、患者サポート体制加算、救急搬送患者地域連携紹介加算、救急搬送患者
地域連携受入加算、院内トリアージ実施料、夜間休日救急搬送医学管理料、
外来リハビリテーション診療料、時間内歩行試験、ヘッドアップティルト試験、
輸血適正使用加算

手術関連

内視鏡下椎弓切除術、内視鏡下椎間板摘出切除術（後方切除術に限る）、経皮的冠動脈形成術（高速回転式アテレクトミーカテーテルによるもの）、経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)、経皮的中隔心筋焼灼術、ペースメ
ーカー移植術及びペースメーカー交換術、両心室ペースメーカー移植術及び両心室ペースメーカー交換術、植込型除細動器移植術及び植込型除細動器
交換術、両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術及び両室ペーシン
グ機能付き植込型除細動器交換術、大動脈バルーンパンピング法（IABP 法）、
補助人工心臓、脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術、医科点数表
第 2 章第 10 部手術の通則 5 及び 6 に掲げる手術、輸血管理料 1、麻酔管理
料1

放射線科

画像診断管理加算 2、CT 撮影及び MRI 撮影、冠動脈 CT 撮影加算、心臓 MRI
撮影加算

薬剤部

薬剤管理指導料、無菌製剤処理料、病棟薬剤業務実施加算

リハビリ課

心大血管疾患リハビリテーション料 1、脳血管疾患リハビリテーション料 1、運動器リハビリテーション料 1、呼吸器リハビリテーション料 1

13

栄養課

栄養管理実施加算、入院食事療養 1・入院時生活療養 1

医療情報課

診療録管理体制加算、医師事務作業補助体制加算（15 対 1）、
データ提出加算歯科

地域歯科診療支援病院歯科初診料、歯科治療総合医療管理料、歯科技工加算、クラウン・ブリッジ維持管理料、歯科矯正診断料、顎口腔機能診断料

資源表１）放射線科○Ｘ線一般撮影装置２台○ＣＴ（１２８ＭＳＣＴ ・ １６ＭＳＣＴ）２台○ＭＲＩ(磁気共鳴画像診断装置)○ＲＩ(核医学診断装置)○ポータブルＸ線撮影装置３台○ＤＲ（デジタルＴＶ装置）○サイバーナイフ（定位放射線治療装置）○ＣＲ（デジタル画像システム）２台○超音波画像診断装置（腹部・表在）６台○Ｃアームイメージング装置○骨密度測定装置＜血管造影室＞○血管造影装置（バイプレーン・デュアルプレーン）２台○エキシマレーザー〇ロータブレーター○ＩＡＢＰ(大動脈内バルーンパンピング装置)○ＰＣＰＳ（経皮的心肺補助装置）○心臓カテーテル用ポリグラフ（一般・アブレーション仕様）２台

２）生理検査○超音波診断装置（心臓・血管）５台○ホルター心電図○脳波○心電図６台○負荷心電図（トレッドミル、エルゴメータ)○肺機能測定装置○眼底カメラ○眼圧計○ＡＰＧ(下肢静脈瘤検査)２台○ＡＢＩ(動脈硬化検査) ２台○ＳＡＳ（睡眠時無呼吸検査)○誘発電位筋電図検査装置○脳波検査測定装置○ＳＰＰ（皮膚灌流圧測定）２台

３）検体検査○生化学自動分析装置２台

14

○全自動輸血検査装置○血液ガス分析装置○多項目自動血球分析装置２台○全自動尿分析装置○全自動化学発光免疫測定装置○細菌自動分析装置○全自動血液凝固測定装置○自動血液培養装置○全自動全血血糖測定装置○全自動全血ＨｂＡ１ｃ測定装置〇病理組織システム４）内視鏡室○胃カメラ５台○気管支鏡２台○大腸カメラ３台○十二指腸ファイバー

５）ＭＥ機器○人工透析装置３２台○個人透析装置３台○透析液供給装置○移動用 RO 装置２台

○高気圧酸素治療装置２台○輸液ポンプ９７台○AED７台○持続緩徐式血液濾過装置○人工呼吸器１０台○シリンジポンプ３４台○除細動器７台○セントラルモニタ１０台○ベットサイドモニタ４１台

６）手術室○内視鏡手術装置一式２台○関節鏡手術装置○Ｃアームイメージング装置２台○人工心肺装置一式 ○ＰＣＰＳ（経皮的心肺補助装置）○ＩＡＢＰ(大動脈内バルーンパンピング装置)○ハーモニック（超音波メス）２台○自動記録装置２台○シェーバー○超音波洗浄器○電気メス５台○ベーパー○ウォッシャーディスインフェクター○蒸気滅菌装置２台○麻酔器３台○モニター４台○エチレンオキサイトガス装置

○顕微鏡

15

６．設置基準保険医療機関
地域医療支援病院
第 2 次救急指定病院
開放型病院
小児慢性特定疾病治療研究事業受託
管理型新医師臨床研修指定病院
原爆被爆者健診委託契約
労災保険指定病院
労災保険二次健診等給付医療機関
腎摘出協力医療機関
結核予防法指定病院
生活保護法指定病院
助産施設
特定疾患治療研究事業受託
指定自立支援医療機関（心臓機能に関する医療、歯科口腔外科に関する医療、形成外科に関する医療）

７．教育研修指定病院関係
日本救急医学会救急科専門医指定施設
心臓血管外科専門医認定基幹施設
日本外科学会外科専門医制度指定施設
日本内科学会教育関連病院
日本循環器学会循環器専門医研修施設
日本心血管ｲﾝﾀｰﾍﾞﾝｼｮﾝ治療学会研修施設
日本不整脈学会・日本心電学会認定

不整脈専門医研修設

日本消化器内視鏡学会認定指導施設
日本麻酔科学会麻酔科認定病院
日本形成外科学会認定施設
日本整形外科学会専門医研修施設
日本口腔外科学会専門医制度指定研修施設
日本矯正歯科学会臨床研修機関指定
日本消化器外科学会修練関連施設
日本大腸肛門病学会関連施設
日本医療薬学会薬物療法専門薬剤師研修施設
日本医療薬学会認定薬剤師研修施設

16

Ⅱ．統計
１．医事統計
１）外来患者の状況
外来患者数の年度別推移
80,00078,97379,00078,00077,64277,00076,00075,59975,00074,00073,000
22年度

23年度

24年度

各科別 1 日当り患者数
0

5

10

15

内科

20

25

30

35

12

整形外科

36.5

小児科

41

形成外科

14.7

呼吸器科

3.8

脳神経外科

3.7

心臓血管外科

9.8

循環器科

21.5

皮膚科

12.9

放射線科

4.3

救急科

32.8

マキシロ

その他

45

16.7

外科

腫瘍内科

40

20.8
2.2

16.3

外来透析

32.9

17

平成 24 年度 各科別外来患者数（延患者数）
上段：総数
月
日数

4月

5月
21

6月
21

7月
21

8月
21

9月
21

10月
20

11月
20

12月
20

1月
19

2月
19

下段：1日当たり
3月

19

合計
20

242
4,048

331

353

335

332

366

331

362

352

313

339

304

330

15.8

16.8

16.0

15.8

17.4

16.6

18.1

17.6

16.5

17.8

16.0

16.5

16.7

239

227

240

283

193

255

232

262

233

251

208

269

2,892

11.4

10.8

11.4

13.5

9.2

12.8

11.6

13.1

12.3

13.2

10.9

13.5

12.0

645

738

719

698

795

798

740

875

703

643

681

805

8,840

30.7

35.1

34.2

33.2

37.9

39.9

37.0

43.8

37.0

33.8

35.8

40.3

36.5

894

828

921

900

835

686

814

861

830

754

792

812

9,927

42.6

39.4

43.9

42.9

39.8

34.3

40.7

43.1

43.7

39.7

41.7

40.6

41.0

269

302

259

278

325

287

317

269

315

277

308

342

3,548

12.8

14.4

12.3

13.2

15.5

14.4

15.9

13.5

16.6

14.6

16.2

17.1

14.7

78

82

77

79

77

82

64

76

81

66

68

81

911

3.7

3.9

3.7

3.8

3.7

4.1

3.2

3.8

4.3

3.5

3.6

4.1

3.8

76

82

80

78

80

79

55

88

70

67

66

82

903

3.6

3.9

3.8

3.7

3.8

4.0

2.8

4.4

3.7

3.5

3.5

4.1

3.7

199

238

203

241

226

180

211

173

170

189

173

179

2,382

9.5

11.3

9.7

11.5

10.8

9.0

10.6

8.7

8.9

9.9

9.1

9.0

9.8

442

420

384

410

416

373

443

470

409

470

456

522

5,215

21.0

20.0

18.3

19.5

19.8

18.7

22.2

23.5

21.5

24.7

24.0

26.1

21.5

265

242

258

310

291

253

277

247

233

245

216

273

3,110

12.6

11.5

12.3

14.8

13.9

12.7

13.9

12.4

12.3

12.9

11.4

13.7

12.9

94

64

85

103

88

88

95

73

76

95

89

94

1,044

内科

外科

整形外科

小児科

形成外科

呼吸器科

脳神経外科

心臓血管外科

循環器科

皮膚科

放射線科

救急科

マキシロ

4.5

3.0

4.0

4.9

4.2

4.4

4.8

3.7

4.0

5.0

4.7

4.7

4.3

625

672

516

670

661

585

560

624

854

819

726

616

7,928

29.8

32.0

24.6

31.9

31.5

29.3

28.0

31.2

44.9

43.1

38.2

30.8

32.8

381

407

407

435

447

380

408

367

427

431

431

516

5,037

18.1

19.4

19.4

20.7

21.3

19.0

20.4

18.4

22.5

22.7

22.7

25.8

20.8

27

32

38

60

47

44

70

52

57

39

38

33

537

1.3

1.5

1.8

2.9

2.2

2.2

3.5

2.6

3.0

2.1

2.0

1.7

2.2
3,945

腫瘍内科
341

364

339

300

325

333

352

342

336

316

301

296

16.2

17.3

16.1

14.3

15.5

16.7

17.6

17.1

17.7

16.6

15.8

14.8

16.3

632

665

666

665

681

641

697

652

664

712

618

673

7,966

30.1

31.7

31.7

31.7

32.4

32.1

34.9

32.6

34.9

37.5

32.5

33.7

32.9

その他

外来透析

18

大分市内訳

外来患者の診療圏

県外
3%

佐賀関
4%
坂ノ市
7%

市外
10%

明 大南
野 3%
4%

稙田
2%

野津原
0%

中央
19%

大在
12%

大分市
87%

鶴崎
49%

市外内訳

豊後高田
市
1%
宇佐市
3%

国東市
2%
杵築市
1%
速見郡
日出町
2%

中
津
市
2%

日田
市
2%

外来患者の年齢構成

由布市
5%80～90歳未満
10%75～80歳未満
11%

臼杵市
34%

15歳未
満
12%

別府市
12%

60～70歳未満
21%

佐伯市
11%

15～20歳未満
3%
20～30歳未満
5%30～40歳未満
7%

70～75歳未満
12%

竹田市
4%
津久見
豊後大野市
市
11%
10%

90歳以上
1%

40～50歳未満
7%50～60歳未満
11%19２）入院患者の内訳
入院延患者数の年度別推移

70,00063,592

62,16759,21060,00050,00040,00030,00020,00010,000
0
22年度

23年度

24年度

各科 1 日当り在院患者数
0

5

内科

10

15

20

25

30

35

6

外科

17.3

整形外科

36.7

小児科

3.4

形成外科

21.4

脳神経外科

10.7

心臓血管外科

20.6

循環器科
皮膚科

放射線科

32.9

0.1
3.5

救急科
マキシロ

40

16.9
2.7

20

平成 24 年度 各科別入院患者動向（退院患者含む）
月
日数
内科
外科
整形外科
小児科
形成外科
脳神経外科
心臓血管外科
循環器科
皮膚科
放射線科
救急科
マキシロ

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

上段：患者数 下段：1日平均
2月
3月
合計

1月

30

31

30

31

31

30

31

30

31

31

28

31

365

57

104

123

82

171

174

178

240

219

287

281

262

2,178

1.9

3.4

4.1

2.6

5.5

5.8

5.7

8.0

7.1

9.3

10.0

8.5

6.0

691

697

558

459

372

315

467

448

599

645

497

561

6,309

23.0

22.5

18.6

14.8

12.0

10.5

15.1

14.9

19.3

20.8

17.8

18.1

17.3

717

792

625

725

1,076

1,301

1,263

1,370

1,304

1,496

1,395

1,326

13,390

23.9

25.5

20.8

23.4

34.7

43.4

40.7

45.7

42.1

48.3

49.8

42.8

36.7

135

134

76

92

120

132

108

110

121

46

47

104

1,225

4.5

4.3

2.5

3.0

3.9

4.4

3.5

3.7

3.9

1.5

1.7

3.4

3.4

528

713

684

673

658

460

490

785

665

655

675

841

7,827

17.6

23.0

22.8

21.7

21.2

15.3

15.8

26.2

21.5

21.1

24.1

27.1

21.4

469

390

328

274

298

260

281

319

342

341

281

311

3,894

15.6

12.6

10.9

8.8

9.6

8.7

9.1

10.6

11.0

11.0

10.0

10.0

10.7

749

619

610

593

712

639

622

608

661

444

618

645

7,520

25.0

20.0

20.3

19.1

23.0

21.3

20.1

20.3

21.3

14.3

22.1

20.8

20.6

1,002

782

869

902

877

966

1,036

965

1,041

1,311

1,129

1,143

12,023

33.4

25.2

29.0

29.1

28.3

32.2

33.4

32.2

33.6

42.3

40.3

36.9

32.9

0

9

0

0

9

6

0

9

0

0

0

0

33

0.0

0.3

0.0

0.0

0.3

0.2

0.0

0.3

0.0

0.0

0.0

0.0

0.1

114

148

117

161

102

49

61

64

70

119

102

153

1,260

3.8

4.8

3.9

5.2

3.3

1.6

2.0

2.1

2.3

3.8

3.6

4.9

3.5

659

820

522

421

398

492

475

398

436

478

505

573

6,177

22.0

26.5

17.4

13.6

12.8

16.4

15.3

13.3

14.1

15.4

18.0

18.5

16.9

106

75

36

101

161

90

54

42

88

58

49

137

997

3.5

2.4

1.2

3.3

5.2

3.0

1.7

1.4

2.8

1.9

1.8

4.4

2.7

21

平均在院日数の年度別推移
16.4

16.2

16.2
16

15.7

15.8

15.6
15.4

15.2

15.2

15
14.8
14.6
22年度

23年度

24年度

各科別平均在院日数
0

5

10

15

内科

20

25

30

17.5

外科

11.9

整形外科
小児科

27.2
3.8

形成外科

25.1

脳神経外科

21.4

心臓血管外科

25.7

循環器科
皮膚科

10.5
7.3

放射線科

12.3

救急科
マキシロ

19.8
6.8

22

平成 24 年度 各科別平均在院日数
単位：日
4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

平均

内科

18.7

13.9

23.4

9.4

12.2

14.9

14.6

14.8

13.7

26.5

30.0

25.3

17.5

外科

17.7

14.0

9.6

8.5

9.6

8.1

10.7

10.7

12.7

17.4

14.2

11.3

11.9

整形外科

27.2

29.9

32.6

21.2

29.0

24.3

25.8

30.1

23.5

31.9

25.8

30.2

27.2

小児科

3.7

4.3

3.1

4.3

4.9

5.3

3.7

3.0

3.2

4.4

3.9

3.0

3.8

形成外科

27.6

28.3

25.2

28.3

17.1

22.0

16.8

26.8

29.0

23.7

26.0

36.5

25.1

脳神経外科

39.5

20.5

24.2

15.1

15.0

17.0

20.4

20.3

28.7

19.6

17.8

31.7

21.4

心臓血管外科

23.0

22.9

20.0

20.3

35.4

24.0

31.0

34.8

22.9

29.9

27.1

28.9

25.7

循環器科

9.9

9.3

8.3

10.4

10.1

11.6

10.9

9.0

9.5

14.6

10.6

12.0

10.5

8.0

5.0

皮膚科

8.0

8.0

7.3

放射線科

15.1

15.6

10.7

12.0

13.1

11.3

9.2

12.0

12.8

14.3

10.7

11.3

12.3

救急科

22.9

24.2

21.1

17.2

21.2

20.8

14.3

16.0

17.9

17.4

27.9

19.5

19.8

マキシロ

9.4

6.8

6.9

7.4

7.1

6.5

5.3

6.7

6.3

5.2

4.4

7.9

6.8

全 体

16.9

16.6

14.4

13.9

15.3

15.6

15.0

15.9

15.2

19.7

17.7

17.8

16.2

1月

2月

平成 24 年度 各科別入退院患者数
4月
内科
外科
整形外科
小児科
形成外科
脳神経外科
心臓血管外科
循環器科
皮膚科
放射線科
救急科
マキシロ
全 体

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

3月

合計

入院件数

5

7

4

9

14

12

13

12

16

12

7

11

122

退院件数

1

7

6

7

12

10

10

18

14

9

11

9

114

入院件数

37

47

50

44

33

34

42

34

46

33

30

43

473

退院件数

37

46

55

52

37

35

38

42

42

37

35

48

504

入院件数

28

21

16

41

39

53

43

43

49

48

49

41

471

退院件数

23

30

21

25

33

50

51

45

57

43

55

44

477

入院件数

28

24

19

18

21

21

23

29

27

8

12

25

255

退院件数

29

26

18

17

20

21

23

27

30

9

8

27

255

入院件数

19

30

24

25

31

20

35

35

17

39

26

26

327

退院件数

18

19

28

21

41

20

21

22

27

15

24

19

275

入院件数

8

15

12

17

17

15

10

16

11

15

16

9

161

退院件数

15

21

14

17

20

14

16

14

12

18

14

10

185

入院件数

25

28

27

32

17

24

21

17

25

18

22

20

276

退院件数

37

24

31

24

22

27

18

17

30

11

22

23

286

入院件数

91

76

96

81

84

77

88

99

104

90

97

81

1,064

退院件数

93

76

91

77

75

76

86

94

96

79

98

94

1,035

入院件数

0

1

0

0

1

1

0

1

0

0

0

0

4

退院件数

0

1

0

0

1

1

0

1

0

0

0

0

4

入院件数

6

10

10

14

4

4

6

6

4

11

6

13

94

退院件数

8

8

10

11

10

4

6

4

6

5

11

12

95

入院件数

25

32

20

21

20

22

29

24

22

27

18

29

289

退院件数

30

33

27

25

16

23

33

23

24

25

17

27

303

入院件数

8

9

4

12

20

12

8

6

12

10

9

17

127

退院件数

12

10

5

12

20

12

9

5

12

9

9

14

129

入院件数

280

300

282

314

301

295

318

322

333

311

292

315

3,663

退院件数

303

301

306

288

307

293

311

312

350

260

304

327

3,662

23

平成 24 年度 病棟別病床稼働率（退院患者含む）
病棟名
2病棟

3病棟

4病棟

5病棟

ICU

合計

病床数

4月

5月

6月

7月

8月

1月

2月

3月

合計

在院患者数

1,391

1,395

1,152

1,097

1,066

949

1,197

1,270

1,349

1,439

1,314

1,441

15,060

病床稼働率

77.3%

75.0%

64.0%

59.0%

57.3%

52.7%

64.4%

70.6%

72.5%

77.4%

78.2%

77.5%

68.8%

在院患者数

1,191

1,296

999

1,051

1,075

1,042

970

1,132

1,208

1,289

1,171

1,345

13,769

病床稼働率

81.0%

85.3%

68.0%

69.2%

70.8%

70.9%

63.9%

77.0%

79.5%

84.9%

85.3%

88.5%

77.0%

在院患者数

1,026

1,218

1,010

954

1,267

1,435

1,360

1,430

1,376

1,444

1,443

1,511

15,474

病床稼働率

61.1%

70.2%

60.1%

55.0%

73.0%

85.4%

78.3%

85.1%

79.3%

83.2%

92.0%

87.0%

75.7%

在院患者数

1,495

1,269

1,307

1,294

1,429

1,338

1,421

1,419

1,523

1,572

1,530

1,634

17,231

病床稼働率

83.1%

68.2%

72.6%

69.6%

76.8%

74.3%

76.4%

78.8%

81.9%

84.5%

91.1%

87.8%

78.7%

在院患者数

129

107

80

105

117

120

104

107

90

137

121

125

1,342

病床稼働率

71.7%

57.5%

44.4%

56.5%

62.9%

66.7%

55.9%

59.4%

48.4%

73.7%

72.0%

67.2%

61.3%

在院患者数

5,232

5,285

4,548

4,501

4,954

4,884

5,052

5,358

5,546

5,881

5,579

6,056

62,876

病床稼働率

75.5%

73.8%

65.6%

62.9%

69.2%

70.5%

70.5%

77.3%

77.4%

82.1%

86.3%

84.6%

74.6%

60

9月

10月

11月

12月

49

56

60

6

231

病棟別病床稼働率
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

2病棟

80%

68%

3病棟

77%

4病棟

76%

5病棟

79%

ICU

61%

24

90%

入院患者の診療圏

大分市内訳

明野
6%

県外
3%

大南
3%

稙田
2%

佐賀関
7%

市外
16%

野津原
0%

中央
20%

坂ノ市
8%

大分市
81%

大在
11%

鶴崎
43%

市外内訳

日出町
1%
由布市
3%

宇佐市
5%

豊後高田市
2%

国東
市
1%

杵築市
1%

入院患者の年齢構成

玖珠町 日
1%
田
市
1%

九重町
1%
15～20歳未満
2%
90歳以上
8%

中津市
4%

30～40歳未満
3%

臼杵市
26%

40～50歳未満
5%80～90歳未満
22%

竹田市
6%

別府市
7%

20～30歳未満
3%

15歳未満
8%

50～60歳未満
8%

津久
見市
11%

豊後大野市
16%

75～80歳未満
13%

佐伯市
14%

60～70歳未満
17%70～75歳未満
11%25３）手術の状況
手術件数の年度別推移（手術室で実施した手術）
1540

1522

1520
1500
1480
1460
1424

1440

1415

1420
1400

1380
1360
22年度

23年度

24年度

平成 24 年度 手術実績（手術室で実施した手術）
0

50

100

150

200

250

300

350

内科
全麻
外科

138

整形外科

130

16
296

小児科

形成外科

41

脳神経外科

7 15

311

心臓血管外科
循環器科

160

153

35

皮膚科
放射線科
救急科

マキシロ

4
107

2

２． 救急車受入状況

26

腰麻他

400

450

救急車受入件数の年度別推移
2,200

2,159

2,150

2,100
2,050

2,036

2,000
1,950
1,900

1,892

1,850
1,800
1,750
22年度

23年度

24年度

平成 24 年度 救急車受入状況

病院全体
外来
入院

入
院
科
別
内
訳

内科
外科
整形外科
小児科
形成外科
脳神経外科
心臓血管外科
循環器科
皮膚科
放射線科
救急科
マキシロ

4月
124
56
68

5月
131
65
66

10
10
2
2
4
3
17

5
8

6月
121
58
63
1
7
1

2
10
3
14

5
7
2
23

23
1

1
15
1

20

7月
170
89
81
1
1
21
1
3
11
7
17

8月
162
75
87
3
5
17

19

17

5
12
3
25

9月
10月 11月 12月
169
140
167
193
85
71
74
88
84
69
93
105
2
1
3
7
3
4
4
9
20
16
21
23
1
2
3
6
7
6
11
4
14
5
5
4
6
6
16
12
20
31

22
1

１）救急車搬送件数

27

20

18

18

1月
184
86
98
1
4
18
11
10
1
28

2月
147
66
81
1
2
16
1
5
12
3
27

25

14

3月
合計
184 1,892
96
909
88
983
3
23
7
61
16
187
7
8
63
8
108
4
47
15
245
1
25
1

2
236
4

（１）救急車搬入件数、搬送後経路

2012 年2013 年

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

2

3

月

月

月

月

月

月

月

月

月

月

月

月

入院治療

67

64

58

77

85

79

71

86

100

89

80

87

外来治療

57

68

63

93

77

90

69

81

93

95

67

97

合計

124 132 121 170 162 169

140

167

193 184 147 184

81

93

95

（２）受診後の転帰
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

57

68

63

93

77

90

69

67

97
外来
入院

67

64

58

77

4月

5月

6月

7月

85

79

89

80

8月

9月 10月 11月 12月 1月

2月

71

86

（３）大分市の出動件数、大分岡病院への搬入件数

28

100

87

3月

1600
1500
1400
1300
1200
1100
1000

200
1556 1588
193
190
184 1437184
1445
180
170
170
169
167
1327
160
13141621274
1501240 1279
1226147
1221
140
140
1165
132
130
124
121
120
110
100
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月

大分市
岡病院

（４）疾患別搬入者数
332

350

329

300

266
231

250
175

200

175

150
100

111

79

49

50

49

48

44

3

2

0

（５）他院、他施設からの紹介、救急車搬送患者数
58

60
50

42

40
30

45

36

34
24

44

27

27

6月

7月

35
29

25

20
10
0
4月

5月

8月

9月

10月 11月 12月

29

1月

2月

3月

（６）搬入後、他院へ転送になった件数
8

8
7
6

5

5
4
3

4
3

4

3

3

3

2

2

1

1

1

1

0
4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

（７）転送先医療機関名河村クリニッ
ク, 1

近藤整形外
科, 1

大分東部病
院, 1
博愛病院, 1
大分医療セン
ター, 3

大分大学医学部付属病院,
7

大分県立病
院, 3

アルメイダ病院, 7
大分赤十字病院, 4大分中村病院, 5河野脳神経外科病院, 5（８）転送になった疾患
小児科, 1

腎臓内科, 1

その他, 1
婦人科, 1
呼吸器, 2
循環器, 2

一般外傷, 8

精神科, 2
脳神経外科,
7

泌尿器科, 2
交通外傷, 5

消化器科, 6

30

1月

2月

3月

３． 地域医療支援病院統計
１）紹介総数（2012 年 4 月～3 月）※オープン検査紹介数除外※

600
500
400

213

300

228 200

254

236
210 199 240 218 198 203 204

非登録医
登録医

200
100

261 234 237 241 239 246 235 246 258 246 253 292

0
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月

登録医からの紹介数…

合計

2988 件／月平均

249 件

登録医以外からの紹介数…

合計

2603 件／月平均

216 件

紹介総数…

合計

5591 件／月平均

465 件

前年 1 ヶ月平均は 475 件。
今年度 1 ヶ月平均が 465 件となり、平均紹介数は－10 件という結果。
２）紹介総数内訳（2012 年 4 月～3 月）（１）：外来／入院比率※オープン検査紹介数除外※
外来

入院

入院比率

600

100.00%90.00%

500

80.00%
70.00%

400
300

371 345 323

379

331 357 366 349 336 327 351

404

50.00%
40.00%

200
100

60.00%

30.00%
20.00%
109 115 120 122 106 124

103 117 114 116 118

88

4月

9月 10月 11月 12月 1月

0
5月

6月

7月

8月

当日入院になった患者さん数…
外来で加療を行った患者さん数‥

10.00%
0.00%

合計
合計

31

2月

1352 件／月平均
4239 件／月平均

3月

112 件
353 件

（２）
：オープン検査紹介数
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

非登録医
登録医
ＣＴ
ＭＲＩ
ＲＩ
エコー
13.03

13.02

13.01

12.12

12.11

12.10

12.09

12.08

12.07

12.06

12.05

12.04

CT 検査依頼
MRI 検査依頼
RI 検査依頼

その他

680 件
228 件
16 件

総数
総数
総数

総数 813 件／平均
総数 56 件／平均

登録医からのオープン検査依頼数
非登録医からのオープン検査依頼数

67.7 件
4.6 件

オープン検査数の前年 1 ヶ月平均は 61 件、今年度は月平均で 67 件程度となっている。
昨年度対比で増加傾向にある。診療支援ネットワークの導入の増員の要因と考える。
（３）：校区別紹介数

臼杵稙田南, 10 ？, 1 宇佐市,
稙田, 3
市,
28
6
豊後大野市,稙田東,31
113
別府市, 108 由布市, 0
豊後高田市, 0
明野,
判田, 4
391
南大分, 21
東陽, 158

滝尾, 18賀来, 7
沖縄県, 0原川, 364

宮崎県, 24
戸次, 36
佐賀関, 35

佐伯市, 5坂ノ市,
399 上野ヶ丘, 38

鶴崎, 685

津久見市, 5王子, 48大東, 大在,467 528

城東, 123
碩田, 8

年間合計散布図32

神崎, 99年間の登録医からの紹介総数は 3763 件。鶴崎・大在・大東地区からの紹介が上位を占めており、地理的に近い場所からの紹介が多い事がわかる。また、マキシロフェイシャルユニ
ットへの紹介で別府や宮崎県、大分市以外の地域から紹介が多くなっている。今後は、上位 3 地区だけでなく、原川・坂ノ市・明野地区・臼杵などの県南方面からの紹介を増やしていくことを目標とする。

400
350
300
250
200
150
100
50
0
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月 1月 2月 3月

稙田南
稙田
明野
豊後高田市
判田
東陽
津久見市
大東
碩田
城東
坂ノ市
佐賀関
原川
賀来
王子
宇佐市

稙田東
由布市
豊後大野市
別府市
南大分
鶴崎
滝尾
大在
神崎
上野ヶ丘
佐伯市
戸次
宮崎県
沖縄県
臼杵市
？

３）紹介率・逆紹介率

紹介率
72.0%
70.0%
68.0%
66.0%

紹介率

64.0%
62.0%
60.0%
H20年度

H21年度

H22年度

H23年度

H24年度

2012 年度の紹介率は、66.4%であった。前年対比は+2.4%であった。初診数が前年対比で少なくなったのに対し、紹介数は増加したため、紹介率が上がった結果になった。当院の地域医療支援病院の要件である 60%はクリアできた。また､連携でもワンストップでお受入出来るよう取り組んでおり、紹介しやすい環境作りを行っている。今後も紹介数及び紹介率が増加できるよう取り組んでいく。

33

＜医療福祉支援部を通しての緊急・重症患者の受入状況＞
1378 件

受入症例数…
受入できなかった症例数…

60 件

逆紹介率
80.0%
70.0%
逆紹介率

60.0%
50.0%
H20年度

H21年度

H22年度

H23年度

H24年度

2012 年度の逆紹介率は、61.6%であった。前年対比は、+2.7%、紹介率同様に初診数が前年対比で少なくなったのに対し、逆紹介数は増加したため、紹介率は上がった。当院の地
域医療支援病院の要件である 30%はクリアできた。逆紹介数に関しての医師の意識も高い。
４）登録医獲得数
200
150
医科
100

歯科
連携機関数

50
0
平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年

H24 年度、新規登録医は 8 件。
現在の登録医総数は163 件。
（医科：119 件、歯科：44 件）

34

４．退院患者統計
疾病統計１）疾病分類別患者数

２）疾病分類別、診療科別患者数

35３）診療科別疾患別患者数

４）臓器別悪性新生物患者数

５）悪性新生物患者数（退院患者集計）

36

５．DPC 統計
１）診断郡分類別包括評価の適用退院患者数

DPC 統計
１、診断郡分類別包括評価の適用退院患者数

２）診療科別入院期間状況

37３）包括期間超え件数

４）ＭＤＣ２別在院日数比較

38５）ＭＤＣ２別再入院率６）ＤＰＣ別上位疾患の件数と平均在院日数39

６．手術・処置統計

40

41

42

43

44

45

Ⅲ．活動報告

ョン治療学会研修施設、不整脈専門医研修施設、エキシマレーザー冠動脈形成術施行
施設

１．診療部活動報告

ローターブレーター冠動脈形成術施行施設、エキシマレーザーリード抜去施行施設

１）循環器科ICD 施行施設、CRTD 施行施設

(1)所属医師名（3） 指導医、専門医

立川洋一

日本内科学会 総合内科専門医（副院長・心血管センター長）（立川、宮本、）

永瀬公明 （循環器科部長）

日本内科学会 認定内科医（立川、永瀬、

宮本宣秀 （循環器科部長）

宮本、金子、石川、福田、楠）金子匡行 （循環器科医長）

日本循環器学会 専門医

石川敬喜 （循環器科医員）（立川、永瀬、宮本、金子）

福田敦夫 （循環器科医員）

日本心血管インターベーション治療学会

楠正美（循環器科医員）

名誉専門医（立川、永瀬）(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄

日本心血管インターベーション治療学会

心血管センターとして循環器科、心臓血指導医 （立川）管外科がハートチームを構成し、表に示日本心血管インターベーション治療学会

す 5 つの柱を基本に、循環器領域すべて

専門医 （宮本）の診療を行っている。エキシマレーザー

日本心血管インターベーション治療学会

感染リード抜去術は大分県下では当院の認定医 （金子、石川）み施設認定を受けており、当院独自の高日本心臓リハビリテーション学会 指導士

度医療も積極的に行っている。多くの施（宮本、金子）設認定を受けており、専門医取得のため

ICD 制度協議会 インフェクションコントロの指導体制も整えている。

ールドクター（金子）（4） 実績（2012 年度）
新入院患者数・・・ 1034 名

外来患者数

・・・

5.215 名カテ・手術件数・・・別紙参照（5） 資格取得（2012 年度）
立川洋一
メンタルヘルスマネジメント検定 1 種
医療経営士 3 級
施設認定（6） 考察日本内科学会教育関連病院、日本循環器

診療面では、冠動脈インターベンション、

学会研修病院、日本心血管インターベンシ

末梢動脈疾患血管内治療をはじめとした非46

薬物療法に力を注いでいるが、最近は症例数の伸び悩みがある。学術面でも、学会発表数が減少しており、論文数も少ない。しか２）外科しながら、積極的に企業講演・市民公開講(1) 所属医師名

座・地域医療連携関連講演等は行っており、

姫野研三 （名誉院長）

社会貢献を果たしていると考えられる。

佐藤博（7） 今後の展望

平林康宏 （消化器外科部長）

診療面では、冠動脈インターベンション、（主任外科部長）(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄

末梢動脈疾患血管内治療、心臓ペースメー

外科では、消化器・一般外科とカーや ICD、CRTD をはじめとした非薬物療して、胃癌、大腸癌、胆嚢結石症、法の症例数増加に向けて、心血管センター

急性虫垂炎等の消化器疾患の手のチームの総力をあげて更なる診療の質向術や鼡径・大腿ヘルニア手術等を上に努めると同時に、症例数の確保に向け行っています。1991 年に腹腔鏡下た広報活動、営業活動を積極的に推進して胆嚢摘出術を導入して以来、腹腔いく必要がある。循環器科と心臓血管外科

鏡下手術に力をいれ、現在では胃のハートチームが良好に機能しているセンタ

癌、大腸癌、癒着性イレウス、急ーであることを誇りに、全チームメンバーが性虫垂炎、鼡径・大腿ヘルニア等

自己研鑽に励み、さらにセンターとしての機においても積極的に行っており、能を充実させることが望まれる。大分岡病院

全手術の約 2/3 を占めています。

心血管センター循環器科独自の高度医療と

近年、整容性に優れた低侵襲手術

して、大分県では唯一、九州でも数少ないである単孔式腹腔鏡下手術を胆施設で行われているエキシマレーザーを用嚢結石症や虫垂炎に対し行っていた治療がある。末梢動脈疾患治療に関しおり、良好な成績を挙げています。

てはまだ、保険適応となっていないが、冠動(3) 指導医、専門医

脈疾患治療や感染ペースメーカーリード抜

日本外科学会

認定医（姫野）

去は保険適応となっており、今後積極的に

日本外科学会

専門医（佐藤、

症例数を確保するための広報活動が必要と平林）

考える。学術活動として、学会発表数の増加

日本消化器外科学会 認定医と発表内容の論文執筆にも注力しなければ（姫野）ならないと考えている。病院や心血管センタ

日本臨床外科学会

ー、循環器科の広報にもつながる企業講（姫野）

演・市民公開講座・地域医療連携関連講演

日本内視鏡外科学会 技術認定

等はこれまで通り積極的に行っていくべきで（佐藤）あると考えている。

日本消化器病学会

特別会員

専門医

（佐藤）
日本消化器内視鏡学会 専門医47

（佐藤、平林）を積極的に行い、早期離床、早期

日本消化器内視鏡学会 指導医

社会復帰を図っています。今後も（佐藤）より質の高い、より安全な医療を日本消化管学会 胃腸科認定医目指します。

（佐藤）
日本法医学会 死体検案認定医

3）整形外科（姫野）(1) 所属医師名

日本体育協会 公認スポーツド直野敬

クター（姫野）ハビリセンター長）

日本医師会

猿渡知行

（整形外科部長）

佐藤、平林）

亀井誠治（整形外科部長）

ICD 制度協議会 インフェクショ

綾部真一（整形外科医長）

ンコントロールドクター （佐藤）山本光太郎

（整形外科医員）

認定産業医（姫野、NPO 法人精中委マンモグラフィー
読影認定医（整形外科部長・総合リ(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄（佐藤）

整形外科は、骨、関節、靭帯、末梢(4) 実績（2012 年度）

神経、筋肉などの運動器に関わる疾患

新入院患者数…

473 名

延外来患者数…

2,892 名や外傷を治療する診療科である。
当院では、外傷を主とした一般的な手術件数（手術室利用）…154 件

整形外科治療に加え、手外科専門の常その他

勤医、肩関節外科専門の非常勤医にて、・腹腔鏡下胆嚢摘出術；41 件

より専門に特化した診療を行っている。

（単孔式 4 件）(3) 指導医、専門医

・腹腔鏡下虫垂切除術；20 件

日本整形外科学会（単孔式 6 件）

専門医 （猿渡、亀井、綾部）・腹腔鏡下鼡径ヘルニア手術；

日本手外科学会 専門医 （猿渡）24 件

日本整形外科学会

・腹腔鏡下手術（胃癌、大腸癌）；

認定リウマチ医（亀井）17 件

日本体育協会認定(5) 考察と今後の展望

スポーツドクター（亀井）

当院外科では質の高い医療を日本医師会認定

目指し、早期から低侵襲手術であ健康スポーツドクター（亀井）る腹腔鏡下手術を導入し、現在で所属学会：日本足の外科学会、日本人も多くの腹腔鏡下手術を行って工関節学会、日本リウマチ学会

います。また、近年手術対象とな

日本骨折治療学会、日本創外固定骨延る患者さんの高齢化が進み、より長学会

合併症を減らすべく、感染管理等(4) 実績（2012 年度）

48

新入院患者数 …

471 名

延外来患者数 …

8840 名

手術件数（手術室利用）…

澁谷博美 （形成外科顧問）（2）特徴等特筆すべき事柄
426 件

佐藤精一先生が、大分大学形成(5) 考察外科に移動した。嶋謙一郎先生を急性疾患に対する受け入れ態勢を確迎えた。

立することを年次後半より最優先課題

単一診療科というより、マキシとしてきた。また、治療レベルの質を

ロフェイシャルユニットを口腔外上げるため各部署との連携を重視し、科、矯正歯科と、創傷ケアセンタ

部署間のカンファレンスを各種開始。

ーを循環器科、心臓血管外科と運

現在はリハビリカンファレンス、術前営することによって得られた実績

カンファレンス、救急カンファレンスが大部分を占めているところに特を行っている。

徴がある。マキシロフェイシャル

（6）今後の展望

ユニットの事業報告の入院およびより救急外傷に対する受け入れの潤手術の一部は当科の業績でもある

滑化を図る。入院から退院まで患者とが、歯科口腔外科の業績として掲

関わる救急整形、リハビリ、地域連携載しており下記の実績には加えての流れをよりシームレスなものとし、いない。

患者中心の医療を実践できるよう整形（3）指導医、専門医

外科として努力する。

日本形成外科学会

特に重度の四肢外傷も受け入れ可能で医（古川）あることをアピールし、受け入れ対象

日本形成外科学会

地域の拡大に努める。

指導専門医認定（古川）整形外科慢性疾患に対する治療の宣伝、

日本創傷外科学会

啓発活動を行い、患者数の増加を図る。

形成外科専門皮膚腫瘍外科
専門医（古川）（4） 実績

クリニカルパスなど標準化に積極的に

新入院患者数 …

327 名

取り組み、医療安全と病棟での業務負延外来患者数 …

3548 名担の軽減に努める。

手術件数（手術室利用）…352 件（5）資格取得（2012 年度）

4）形成外科

厚生労働省（1）所属医師名

医療普及実践事業指定施設

平成 24 年度チーム

古川雅英

古川雅英

（形成外科部長・創傷ケアセンタ

平松学園 言語聴覚士科

ー長、マキシロフェイシャルユニ

臨床講師

ット長）

大分県立看護科学大学大学院

松本健吾 （形成外科医員）

時講師

嶋謙一郎 （形成外科医員）

大分大学医学部 臨床教授

49

臨

（6） 考察

（副院長・脳神経外科部長・救急部長）

患者数、特に足の患者が増加傾向

大久保浩一 （救急部医長）にある。松本、嶋の認定医取得に佐藤崇史

向けて多くの種類でかつ多数の治（救急部医長）(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄

療経験が必要であるが、それを満

当科は 3 名で構成しており、外傷たすだけの症例が集まってきていの全身管理、ショック、内科一般、る。 学会発表も一般演題だけでな

感染管理、脳神経関連の対応が可能

く、シンポジウム、パネルディスである。この他に専門診療治療が必

カッション、特別講演などで発表

要な救急症例については、各診療科できるようになってきている。国に協力を得ている。現在のところ、

際学会に参加し英語発表も行った。

各診療科との関係も良好で支障なく

また論文も複数作成でき、顔、足連携が取れていると考えている。

の領域で全国から注目される施設(3) 指導医、専門医になりつつある。また昨年度に引日本脳神経外科

き続き厚生労働省のチーム医療推

日本救急医学会 救急科専門医

進事業認定施設となり他施設に対(大久保）してワークショップを開催するこ

日本内科学会とができた。全国へのアピールは(4) 実績（2012 年度）

もちろん、足元を見直す機会にも新入院患者数・・・

289 名なった。本年度は非常に忙しいな

延外来患者数・・・

7928 名がら充実した 1 年であった。

2012 年度救急車搬入件数・・・1893 件（7）今後の展望

認定専門医（山口）認定内科（佐藤）(5) 資格取得（2012 年度）

さらに地域医療に貢献すべく 1 例

大久保浩一

1 例を大事に治療していかなければ

日本救急医学会救急科専門医ならない。マキシロフェイシャルユ

山口豊

ニット、創傷ケアセンターいずれも病院前救護指導医

当院の医療圏は大分県を越えて全九（6） 考察州に拡大しつつあり、それに伴う準整形外科医の退職を機に救急車の備も必要となってきている。学会活受け入れが困難であった期間が長く、動も積極的に行い、アップデートに

前年度と比較して搬入台数は減少し努めていくと同時に全国に先駆けたていたが、救急搬入症例の入院割合

先進的な医療にも取り組みたい。

は増加しており、結果的には救急車による入院数は比較的維持できてい5）救急科

た。整形外科もその後医師の増員で(1) 所属医師名

立て直しがされており、救急車の受

山口豊

け入れも増加している。これに伴い

50

重症例も増加しており、整形外科を（3）指導医、専門医

はじめ他科と連携して入院後の全身日本外科学会 専門医 2 名

管理などは当科が積極的に介入して（岡、迫）いきたい。現状としては、整形外科

日本外科学会 指導医 2 名とは定期に合同カンファランスを行

（岡、迫）

っている。

ICD 制度協議会 インフェクショ（7）今後の展望

ンコントロールドクター （岡）2018 年（3 年後）までに救急車

日本心臓血管外科学会 名誉専門

搬入件数は 2300〜2500 件を目標と

医（葉玉）

している。

日本心臓血管外科学会 専門医（迫）6）心臓血管外科

日本循環器学会 専門医 （葉玉、（1）所属医師名

迫）

岡敬二

（理事長）

日本救急医学会 専門医 （迫）葉玉哲生 （院長）（4） 実績（2012 年度）

迫秀則（副院長・心臓血管外科部長）

新入院患者数 …

森田雅人 （心臓血管外科医長）

延外来患者数 … 2382 名

高山哲志 （心臓血管外科医員）

手術件数（手術室利用）…213 件（2） 概要、特徴等特筆すべき事柄

276 名（5） 考察2012 年は、心臓大血管外科手術症

資格取得として、高山医師は例数が 117 例と過去最高であった。

2013 年に外科専門医取得見込みで一方で手術死亡症例が 4 例あった。

あり、森田医師も外科専門医試験

何れも緊急手術や再手術症例であり、を受ける予定である。学会発表がリスクが高かったのは事実であるが、少し少なかったことは反省点であより手術成績を向上させる必要があり、今後はもっと積極的に参加しると考えている。2012 年に取り組んていきたいと考えている。論文もだこととして特筆すべきことは、毎作成するように積極的に取り組み

年 1-2 例あった過去の術後縦隔炎症たい。

例を全て検討しなおして、両側内胸（6）今後の展望

動脈使用の適応を変えたこと、術中

手術症例数を増やすために取り操作の注意点を再度検討したこと、組んでいることとして、近隣の先胸部創の皮下ドレーン留置の適応を生方と密接な関係を続けていくこ

決定したことなどである。これによとが一番と考えている。現在当院り術後縦隔炎が無くなったことはもに患者さんを紹介してもらえるカとより、術後の創離開も創感染も無テ施設とは、交流を目的として定くなった。

期的な症例検討会、報告会を行っ

51

ているが、これは是非継続していこれによる患者数の増加を目指しきたい。また全く新たな患者獲得ている。

を目的として、延岡市、玖珠町、
豊後大野市などに積極的に活動を

8）脳神経外科

広めていきたいと考えている。

（1）所属医師名

手術成績の向上は常に考えて行山口豊

くと同時に、新規の手術の取り組（副院長・脳神経外科部長・救急みとして、内視鏡使用した低侵襲

部長）

心臓手術にも積極的に取り組んで

中林博道 （外来非常勤医師）

いきたいと考えている。

（2）概要、特徴等特筆すべき事柄
当科は現在２名体制である

7）小児科

が、中林医師は外来診療のみの非（1） 所属医師名

常勤医師として勤務している。入立花秀俊（小児科部長）

院診療は山口が担当しているが、

足立晃子（小児科医長）

入職以来、手術件数は減少傾向に（2）概要、特徴等特筆すべき事柄ある。入院数は維持できているが、小児科では、小児はもとより成

内容は肺炎や高齢者廃用、全身打

人の慢性疾患についても診療を行撲などの救急部として診療する症っております。小児の急性疾患に例が増加している。

も漢方薬による治療を積極的に行（3）指導医、専門医

い、より安全で、より健康な医療

日本脳神経外科認定専門医を目指します。

（山口、中林）（3） 指導医、専門医

日本脳神経外科認定指導医

日本小児科学会 小児科専門医（中林）（立花、足立）日本脳卒中学会専門医（中林）日本東洋医学会 漢方専門医（立花） （4）実績（2012 年度）（4）実績（2012 年度）

新入院患者数 … 161 名

新入院患者数 …

255 名

延外来患者数 … 903 名

延外来患者数 …

9927 名

手術件数(手術室利用）…22 件（5） 考察（5）考察

2 次救急病院の責務を果たすた

入院数は維持できているが、内めに病院当直医と協力しながら

容は肺炎や高齢者廃用、全身打撲

365 日 24 時間診療へ取組んだ。

などの救急部として診療する症例（6） 今後の展望が増加していることによる。脳神

小児科医の増員があり、時間外

経外科医としての高いモチベーシ

診療を行うことを目標としており、ョンは維持できないが、現在のと52

ころは救急部のスタッフとしてのる内科疾患は各非常勤医師による診療については特に不満はない。

外来にて診療を行っている。他科

また、他診療部との関係も比較的からの依頼による入院患者の内科良好であると考えている。

的併存疾患や全身管理に関しては、（6）今後の展望

相互に連携を図って、診療の質向

当院が整形外科を中心に大分市

上のために積極的に支援している。

東部および臼杵地区からの受け入（3） 指導医、専門医

れを増やしていくのであれば、同

日本内科学会 総合内科専門医

地区の高齢者施設を対象に脳血管（立川、宮本、）障害や慢性硬膜下血腫、水頭症な（4） 実績（2012 年度）

どの啓発活動をしながら当院への新入院患者数

紹介数を増やしていきたいと考え（内科疾患で循環器科常勤医が担

ている。

…

115 名

当した場合には循環器科入院と
している）

9）内科

外来患者数

（1） 所属医師名（内科・血液内科・腎臓内科・腫

常勤

長野俊久

（内科医員）

非常勤… 4048 名

瘍内・消化器内科含む）（5）考察

糖尿病内科： 浜口和之 穴井学

肺炎・胃腸炎などの一般的な内科

血液内科 ： 緒方正男 本田周平

疾患から専門的な領域の疾患まで幅

呼吸器科 ： 時松一成 園田尚子

広く多くの入院症例を担当した。他

神経内科 ： 花岡拓哉

科入院中の高齢者の全身管理が必要

消化器内科： 山内美佳

な治療も積極的に担当し、他科の支腫瘍内科 ： 白尾国昭 平島詳典

援をした。

腎臓内科 ： 岡部英司 中田健（6）今後の展望

松前知治 岩下光一

高齢者の慢性疾患の急性増悪の救（2） 概要、特徴等特筆すべき事柄

急患者さんが増加しており、この様

平成 24 年 4 月より常勤内科医師

な患者さんは複数の疾患を抱えてい1 名で、内科入院を中心に診療してることが多いため内科医の需要が高いる。

まっている。今後は内科疾患を合併

常勤内科医が 1 名であるため、している急性期入院患者の診療の質

常勤の循環器科医と共同で内科入向上のために、更に地域医療連携を

院の診療を行わざるを得ない状況

強化し、腎臓内科、消化器内科、呼である。

吸器内科、糖尿病内科の常勤医師の週 2 枠の初期診療外来を兼務し確保が急務である。

ている。専門的な診療を必要とす

53

以外の定位放射線治療を行う装置が10）サイバーナイフがん治療センター

様々な施設に導入されてきており、定（1） 所属医師名

位放射線治療の需要も増加傾向にあ香泉るものと考えている。特に最近は肺や和寿（放射線科医長）（2） 概要、特徴等特筆すべき事柄

肝臓などにおける体幹部定位放射線

2004 年 11 月に県内で唯一、サイ治療についての問い合わせも増えて

バーナイフⅡを導入し、治療を開いる。サイバーナイフを用いることで始しています。頭部内の病変、耳腫瘍追尾しながらの治療が可能にな

鼻咽喉科・口腔外科領域腫瘍の治るため、より低侵襲で安全性の高い治療を行っています。従来の適応は療が可能になる。追尾用のマーカー留

頭部に限られていましたが、体幹置を気管支鏡下に行う必要があるな

部への治療が認められ、当院でもど呼吸器内科との連携が必要となる

2010 年 6 月より脊椎・脊髄腫瘍のため治療開始にあたってクリアすべ治療も行えるようになった。

きハードルも多いが、早いうちに治療（3）指導医、専門医開始することを喫緊の課題としたい。

日本医学放射線学会
放射線専門医（香泉）

日本核医学会11）放射線科(1) 所属医師名

PET 核医学認定医（香泉）
検診マンモグラフィー読影

首藤 利英子（放射線部長）(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄

認定医 （香泉）（4） 実績（2012 年度）

放射線科は、画像診断という診療科としての業務のほか、画像診断装置を利新入院患者数 …

94 名

用した局所治療(インタベンショナル

外来患者数

229 名

ラジオロジー：IVR)など、病院の放射…

サイバーナイフ治療件数…92 件

線部門としての業務を担当していま

（5）考察

す。

2004 年のサイバーナイフ立ち上

CT、MRI、超音波検査、核医学検査にげ時より平均して年間に約 80～100

ついて地域医療連携の先生方に利用

例のサイバーナイフ治療を行ってしていただくことが可能であり、放きているが、今年度も例年とほぼ同

射線科専門医師による画像診断、報程度の 94 件の治療を行うことがで告書作成を迅速に行っています。

きた。今後も引き続き積極的に患者(3) 指導医、専門医受け入れを行い、サイバーナイフ稼日本医学放射線学会 放射線専門医

働率の維持・改善に努めたい。

日本核医学（6） 今後の展望

専門医および指導医

日本脈管学会認定

また近年、サイバーナイフやそれ脈管専門医

日本 IVR 学会 専門医

54

腹部大動脈ステントグラフト 指導医（3）実績（2012 年度）

胸部大動脈ステントグラフト 指導医

新入院患者数 ・・・

PET 核医学

延外来患者数 ・・・ 3110 名

認定医

検診マンモグラフィー読影

認定医

4名

（4）考察

(4) 考察と今後の展望

2011 年 3 月より、皮膚科医師 2 名

当院は地域医療支援病院の指定をによる診察を行っており、外来診療受けているため、連携施設からの画は毎日行っている。2012 年 12 月に 1

像診断を推進し、地域への貢献を行

名の皮膚科医師の退職、後任医師のっていく予定です。また、新血管造就任があったが、今後も従来通りの影装置導入に伴い、より安全で正確

外来診療を中心とした診療となる。

な診断及び治療が可能となっていま

当科では、日常でよく見られる疾すので、より良い医療を患者さんに患から皮膚病変に隠れている全身に提供していきたいと考えています。

関連する疾患を診る機会が多々あり、
小さな訴えにも傾聴・観察し注意を

12）皮膚科払って丁寧な診察を心がけている。

(1) 所属医師

特に初診では、診断・重症度分類を中田京子（皮膚科医長）慎重に行い、入院が必要の場合は他

伊藤優佳子（皮膚科医員）科や他院と連携して治療を行ってい(2) 概要、特徴等特筆すべき事柄る。

【外来診察】（5）今後の展望

疾患・・・感染性皮膚疾患（ウイル

2 人体制を生かし、他科・連携病院

ス性、細菌性、真菌性）、アレルギー

からの紹介患者、当科受診希望の患（薬疹、蕁麻疹、アナフィラキシー、者は積極的に診察を行う。珍しい症

光線過敏）、水疱症（尋常性、水疱性）、

例は学会発表、積極的な資格取得に

炎症性角化症、膠原病類似疾患、性も力を入れる。

感染症、皮膚悪性腫瘍、熱傷、褥瘡

今年の 4/16-大分大学医学部 6 年生など。

の当院研修時には、褥瘡回診の見学【その他】

における指導を行うなど、教育指導

・往診・・・院内往診 1 日３-４人にも関与していく。

院外往診 大分豊寿苑

女性医師による細やかな診察を心が（月１回）

け、一般診療はこれまで以上に取り
大分東部病院

組み、今後、可能なら自由診療部門

必要時往診。
（月１-2 回程度）
・褥瘡：褥瘡回診（週１回）、毎月の褥（例；美容皮膚科

痤瘡に対するピーリング）も検討したいところであ瘡対策委員会、地域褥瘡勉強る。

会、院内勉強会

5513）分子共鳴研究室

抗血栓薬、抗血小板薬内服中の（1） 所属医師名

患者が多い。

岡宗由 （会長）

ⅱ、地域支援病院の任務として、（2）概要、特徴等特筆すべき事柄

紹介患者が多い。

BDORT 法（バイ・ディジタルＯ－

ⅲ、救急患者を積極的に受け入れ

リングテスト）を用いた診断・治ている。

療を行っています。BDORT 法とはニ

上記のような特徴を持つ患者群の、ューヨーク在住の日本人医師大村

消化器疾患を担当し、病棟外来の、

恵昭博士が 1977 年頃くらいに考案

内視鏡検査処置に取り組んでいる。

した方法で、「生体そのものが極め

体制の問題からも、消化器外科ふくて敏感なセンサーで、毒物を近づめ他科との連携は欠かせない。

けたり、体に合わない薬剤を手に

ERCP での、送管困難例では 2 例で、持たせたりすると、筋の緊張は低PTGBD、PTCD よりｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰを十二指下し、逆に有効な薬剤では緊張が腸に挿入していただき、ﾗﾝﾃﾞﾌﾞｰ方に良好に保たれる」という原理に基て処置を遂行した。

づいています。

心不全、糖尿病の高齢者では、循

（3） 指導医、専門医

環器内科に全身管理をお願いし、困日本産婦人科学会

専門医

難な EMR を施行した。

大分県医師会母体保護法指定医

同時に、消化器外科も二人体制で、（4） 実績（2012 年度）
新入院患者数

手術、外来、病棟管理に取り組んで・・・ 3 名おり、手術中の、外来紹介患者や前延外来患者数 ・・・2,412 名

処置に時間を要した下部消化管検査（5）今後の展望

は、消化器内科

現在、東北大震災による放射能

で担当している。

週 6 枠の初期診療も兼務している。

汚染や PM2.5 による大気汚染物質（3） 実績（2012 年度）

等が非常に多い。この診断法を用・上部消化管内視鏡検査；991 件

いて体内除去を試みたい。

・下部消化管内視鏡検査；334 件
・ERCP；42 件14）消化器内科

・胃瘻造設術；35 件（1） 所属医師名（4） 考察雄山浩一 （消化器内科部長）

少人数体制で最大のパフォーマ（2）概要、特徴等特筆すべき事柄

ンスを発揮している。

一人、週 4 日体制で、大分岡病（5）今後の展望

院の消化器疾患に取り組んでいる。
大分岡病院の特徴として

現体制では、一つ一つの診療に磨きをかけ、精度、成功率の向上、ⅰ、心血管系の疾患を有する患者が多く、56

患者負担の減少を目指すことが中心になる。

ロフェイシャルユニット長）
松本健吾（形成外科医員）

15）麻酔科嶋謙一郎（形成外科医員）（1）所属医師名

澁谷博美（形成外科顧問）

帆足

大田奈央（口腔外科医員）

修一（麻酔科部長、ＩＣＵ

部長）

歯科技工士：古田勝典（2）概要、特徴等特筆すべき事柄

近森紀子

当院麻酔科は手術麻酔を中心に心歯科衛生士： 真田亜紀

臓外科手術の麻酔、緊急手術の麻酔

河野純子などハイリスク患者の麻酔を担当し眞倉久仁子ている。麻酔科専門医 1 名常勤で大吉田峰子

分大学麻酔科の協力のもと週 2～3 名

看護師の麻酔科医を派遣してもらっている。
（3）指導医、専門医

千原望（2） 概要、特徴等特筆すべき事柄

日本麻酔科学会麻酔科専門医（帆足）（4）考察

マキシロフェイシャルユニットは、口腔外科、矯正歯科、形成外科で運営

平成 24 年の手術総数は 1376 件（全身麻酔: 伊東みどりしている。

597 件）であった。安全確【口腔外科】

実な麻酔を常に心がけており、近年

地域医療連携を重視し、一般歯科診普及しつつある手技を積極的に取療はほとんど行わずに口腔外科疾患をり入れて技術向上に努めている。

主として取り扱う体制をとっている。

（5）今後の展望

特に顎変形症、口唇口蓋裂の一次治療、整形外科Ｄｒの人員増もあり手術

二次治療、顎顔面外傷、デンタルイン

数の増加が予想される。手術室スタプラントを用いた無歯顎のリハビリテ

ッフとより一層協力して安全かつーションなどを専門的に行っている。

効率的な手術室運営を心掛けたい。

顎変形症では、地域の歯科医師、矯正歯科医との連携を強くし、患者さん

16）マキシロフェイシャルユニット（顎顔への情報提供を積極的に行ってきた。

面治療部）

その結果、手術件数は開設より、毎年（1） 所属医師名

2 割ずつ増加し年間約 60 件の顎矯正手

柳澤繁孝（名誉院長）

術を行っている。

松本有史（マキシロフェイシャル

インプラントでは、病院と診療所のユニット部長）連携医療を中心に行ってる。2007 年か

平野公彦（口腔外科部長）

ら毎年、インプラント教育セミナーを

小椋幹記（矯正歯科部長）

開催している。

古川雅英 （形成外科部長、マキシ【矯正歯科】

57

病院として矯正歯科医師（専門医を口腔外科指導医 （柳澤、松本）含めて）が常勤している病院は当院だ

日本口腔外科学会

けであり、顎変形症と口蓋裂患者のチ

口腔外科専門医 （柳澤、松本、平野）

ーム医療における口の育成と治療を中

日本顎顔面インプラント学会

心に診療を行っている。また、一般の指導医 （松本、平野）

歯科矯正治療について、大分東部地区

日本がん治療認定医機構には矯正の専門医院はなく、大分東部

暫定教育医 （柳澤）地区での地域医療連携の一端を担うと日本矯正歯科学会

ともに、大分県の矯正歯科分野で指導

矯正歯科認定医 (小椋)的な役割を担っている。

日本矯正歯科学会【形成外科】

矯正歯科指導医（小椋）

頭蓋顎顔面領域は、形成外科がその日本形成外科学会専門医（古川）

専門性を発揮できる領域であるが、多（4）実績（2012 年度）

数の重要臓器が集中、近接しているた【口腔外科】

めその全てを単一診療科で担当するこ

新入院患者数・・・

127 名とは不可能であり、脳神経外科、眼科、延外来患者数・・・

5037 名

耳鼻科等と必要に応じて連携しながら手術件数（手術室利用）
・・・109 件

治療に当たることは当然のことである。

手術件数（外来）
・・・

特に「顔」とはそのほとんどが上顎骨、602 件【矯正歯科】

下顎骨からなり、「あご」に対する形態

初診相談：90 名（睡眠時無呼吸症

的、機能的な深い知識と治療技術が必候群患者 9 名を含む）

要であり、ここを専門とする歯科との再診数：1957 名

連携は必須のものである。しかし本邦歯科矯正治療開始者：39 名

においては医科、歯科は学生時代の大（唇顎口蓋裂 10 名，顎変形症 8 名，

学教育の相違（医学部、歯学部）に始

成人の矯正治療 17 名，成長期の矯まるカルチャーギャップに近い差があ

正治療 4 名）り必ずしも良好な関係を構築できていその他 顎骨形成術後前後の入院るとは言い難い。当院マキシロフェイ

患者の咬合管理 61 名

シャルユニットは「顔」に対して高い口腔外科が担当した水準の医療を提供するために開設より入院患者 18 名

3 つの診療科が診療室を共有し、チェア（形成外科の事業報告の、入院および手サイドでのチーム医療を確立する（患術の一部は当科の業績でもあるが、上者中心に専門医が一緒に診察する）よ

記の実績には加えていない。）

うに努力している。

（5）資格取得、その他（2012 年度）

・柳澤繁孝（3） 指導医、専門医

身体障害者厚生相談所判定医、所属

日本口腔外科学会

58大分地方裁判所 専門委員

大分県内の対象患者さんに当科の存在と治・松本有史

療内容を知っていただくためにも、さらな日本口腔顎顔面外傷学会 評議員

る医療情報提供が必要である。

日本顎顔面インプラント学会

厚生労働省のH24年度診療報酬改定の運営審議委員

重点課題に、チーム医療(医科歯科連携)の・平野公彦

分野で周術期における口腔機能管理等が挙日本顎顔面インプラント学会 指導医げられた。その背景には、抗がん剤治療等

・大田奈央 ACLS Provider (AHA)を行うがん治療には高い頻度で様々な口腔（6）講師派遣（専門学校等への派遣）、合併症が発症し、口から喉の周囲の頭頸部・大分県歯科技術専門学校非常勤講師

がんの放射線治療では100％との報告もあ松本有史

る。また、頭頸部がん・食道がんのような・外部の治験審査委員会（大分中央治

侵襲の大きい手術では、局所合併症や肺炎

験審査委員会委員長）柳澤繁孝

が高い頻度で起こることが分かっており、・平松学園

言語聴覚士科

臨床講師

口腔ケアをがん患者に適切行うことにより、

古川雅英

口腔トラブルや術後肺炎の軽減等が報告さ

・九州矯正歯科学会 理事（庶務担当）
日本矯正歯科学会

れている。対象患者さんは全身麻酔下で実代議員施される頭頸部領域、呼吸器領域、消化器

大分 NST 研究会 世話人，広報委員

領域等の悪性腫瘍の手術、臓器移植手術又小椋幹記

は心臓血管外科手術等である。当科ではH24（7） 考察年4月より当院外科、心臓血管外科、腫瘍内【口腔外科】科(化学療法)の患者さんを対象に、H24年度

当科は顎変形症、口唇口蓋裂、外傷、

１年間で106症例の周術期口腔機能管理を

ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ治療を臨床の中心として位置行った。今後はその対象を上記以外の科(整づけ、治療技術の向上や学会発表、積形外科、呼吸器外科など)に広げたいと考え

極的な広報活動に取り組んでいる。

ている。

ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ治療に関しては、NHK クロー【矯正歯科】

歯科矯正治療開始者は 39 名であった．

ズアップ現代(昨年 1 月放送)で、ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ手術の偶発症（神経麻痺、出血、感歯科矯正治療を受ける患者は，一般的に染など)が取り上げられ、一部で問題視

土曜診療を希望するため，治療開始を検されている。このような報道からｲﾝﾌﾟ

討するための条件として土曜診療が必要

ﾗﾝﾄ治療に不安や不信感を感じて治療である．マキシロフェイシャルユニットに踏み出せない患者さんに対して、当における顎変形症治療は，主に大分県内科で行っている安全で成功率の高いｲﾝの矯正歯科医院と連携して入院，手術をﾌﾟﾗﾝﾄ治療を紹介、患者さんに正しい知行っている．このため，連携の矯正歯科識を提供し、安心してｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ治療を受との良好な関係維持の観点から，当けていただく必要があると考えている。

院の矯正歯科の診療をどのように考59

えるかが課題となっていた．矯正歯役割を担えるように準備していく必要科を開設して５年間に，地区学会のがある。さらに、口腔ケアに積極的に主催などを通して，連携の矯正歯科

取り組み、認定施設取得を目指したい。

医との信頼関係を築く努力を続け，【形成外科】

ようやく，土曜診療を行える環境が

更に口腔外科、矯正歯科との連携を深め、できてきたい．

歯学部付属病院がない大分県でその代わり【形成外科】を務められるように精進したい。

マキシロフェイシャルユニットの入院患者は 3 病棟、創傷ケアセンターの入院患者は 2 病棟と別れたことと、それぞれの患者が増えつつあることで、よりフットワーク軽く動かなくてはな
らなくなっている。電子カルテを充分に活用することで充分な医

療を提

供したい。
（8） 今後の展望【口腔外科】
今後はさらに地域の医療機関との連携を密にし、顎顔面疾患の治療に取り組みたい。当科と連携医療機関の医療水準の向上を図りながら、若手医師、歯科医師、医療従事者の教育に寄与できればと考えている。その一環としてまず、鹿児島大
学と歯科医師臨床教育での協力を予定している。
【矯正歯科】

今後，営業活動を強化し，患者数の増加につなげていく．このことは，顎変形症治療の症例数の増加にもつながると考えられる．今後も臨床のみならず、学会活動や臨床研究にも積極的に取り組みたい。歯科医師臨床研修には、口腔外科とともに積極的に取り組む必要がある。院内には、摂食・嚥下障害の患者さんが多くおり、リハビリ医のいない現状では、歯科医師がかわりに60

2. 部署別活動報告

日本薬剤師研修センター
認定実務実習指導薬剤師

1）薬剤部（4） 業務（活動）内容、特徴等（1） 2012 年度部署の理念、目標：

医薬品適正使用のための業務を行っ

＜理念＞

ています。

薬剤部の職員は､｢敬和｣の理念の下､（5） 実績

｢互いに学び合い成長し合う職場づくり｣

病棟薬剤業務実施加算

10,019 件を大切にしています｡

薬剤管理指導料１

203 件

薬剤管理指導料２

4,527 件

will. ｣です｡

薬剤管理指導料３

2,556 件

医薬品の適正使用を目標に､一人ひと

麻薬管理指導加算

102 件

りが “今できること” ､

退院時薬剤情報管理指導料

472 件

そこからはじめ､｢薬物療法ﾏﾈｰｼﾞﾝｸﾞ｣

無菌製剤処理料１327 件を担っていきたいと思います｡

無菌製剤処理料２

1,724 件

私たち薬剤部の理念は｢ I will.

We「I´d like to be a “pharmacist”.」（6）実習生受入＜目標＞

九州保健福祉大学薬学部①病棟薬剤業務の実施

5 年生 2 名

・患者の QOL を改善・維持するため（7）目標の評価に責任を持って薬物治療を行なう

おおむねできたが、つねにより高きも・病棟薬剤業務において、処方の提のを目指していきます。

案を行なう（8）今後の展望・提供した医薬品情報を各薬剤師間

医療の質の向上及び医療安全の確保

で共有するの観点から、チーム医療において主体的②夜間における体制整備に薬物療法に参加し、そして患者の QOL（24 時間体制）を改善・維持するために明確なアウトカム（2） 組織・構成・スタッフ人員等が得られるように責任を持って薬物治療を薬剤部長（1 人）・課長補佐（1 人）

行なう

・薬剤師（7 人）・アシスタント（1 人）（3）資格取得（2012 年度）

2）ME 部井上真（１）2012 年度部署の理念、目標

日本医療薬学会 認定薬剤師①患者さんの安全を第一に考え、高度な日本医療薬学会 指導薬剤師

医療技術の提供が出来るように努める

堀光愛子②常にコストパフォーマンスを意識した業

日本静脈経腸栄養学会 栄養サポート

務を心掛けるチーム（NST）専門療法士③ME 業務のみに限らず、笑顔で迅速な

安長文隆

対応を行う

61

（2）組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等

・体外循環症例

臨床工学技士 15 名（兼務）74 症例（6）実習生受入

透析室 看護師 10 名、

大分臨床工学技士専門学校 14 名

看護助手１名日本文理大学付属臨床工学技士専門（3）資格取得（2012 年度）

学校 4 名（4）業務（活動）内容、特徴等（7）目標の評価

外来透析患者 52 名

1）医療機器の充実、入院透析患者 20 名程度

職員に対する研修会の開催（11 回）、

透析コンソール 32 台学会の参加（13 回）

単身用透析装置 3 台

学会発表（4 回）院外研修会講義（1 回）

透析時間

を行った

外来 8：30～17：30 月～土曜日

2）待機電源の削減活動、災害対策

入院 13：30～19：00 緊急対応可の取り組みを行った

カテ室 ： 循環器科カテ

3）人工呼吸器使用状況（ラウンド）のメ（火・木・金） 緊急対応可ールによる情報提供を行った

手術室 ： 一般手術機器準備（8）今後の展望

人工心肺操作 緊急対応可

救急病院としてのスムーズな対応をす

中央材料室 ： 滅菌業務 手術介助

る為により高度な医療技術の習得を行い

ME 機器管理室 ： 人工呼吸器・輸液ポたい。

ンプ・シリンジポンプ・除細動器 各種モ
ニター管理、等

３）検査課

高気圧酸素治療室：1 種（単身用）2 機（1） 2012 年度部署の理念、目標

緊急対応可能

＜理念＞

（5）実績

①創意工夫・探究・挑戦し、信頼される

総透析件数 10958 件

検査技師を目指します。

紹介透析患者数 224 症例②安全第一をモットーに患者さんが安

紹介内容：循環器科（91）心臓血管外

心して最善の医療が受けられる環境科（60）形成外科（44）整形外科（16）作りを目指します。

脳外科（3）救急科（1）消化器外科（7）内科（2）③自己経営できる検査技師を目指します

持続緩徐式血液濾過透析＜目標＞

12 症例 73 回

①人材育成に対する役割：知識技術の

新規透析導入 15 名

目標

高気圧酸素治療②顧客に対する役割：

・救急 25 症例・112 回

安心・安全の提供 良好なコミュニケ

・非救急 22 症例・934 回

ーションの構築 ES 向上

62

③業務遂行に対する役割：を提供することに努めている。（目標３０分

知識技術の向上 個人目標の実行

報告）

約束を守る 提出書類の期限厳守（5）実績④医業収支に対する役割：

検査件数：全件数（生化学 まるめ１件とし）コスト意識の定着化

209.229 件（2011 年度比較 92％）

（２） 組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等

大分豊寿苑依頼件数

３６８件

課長 1 名大分東部病院依頼件数

２３８件

エコー検査担当：椎原エコー専任係長、

大分東部病院病理依頼件数 １０８４件

佐藤、鵜飼

吉田医院

生理検査担当：伊東課長補佐、伊藤、

３件（病診連携施設よりの依頼）

尾野

わかば台クリニック

検体検査担当：桑野、志賀、

１件（病診連携施設よりの依頼）

採血補助者（パート）

機器更新

2台

輸血担当：藤原、甲斐

試薬変更

4 項目

細菌検査担当：角矢主任、牧新規項目導入 3 項目

病理検査担当：堤、広津

全館心電図検査無線ラン仕様完了（3） 資格取得（2012 年度）
細胞検査士取得
糖尿病療養指導士

術中迅速検査 1 例

1名

CPC 1 例1名

剖検 1 例（4）業務（活動）内容、特徴等

他部署への宅配研修６回

血液・尿・痰・便・組織等を血液学・生化（6） 実習生受入学・一般・病理・細菌学的に検査する検体

大分臨床検査技師学校

検査と、患者さん御本人の身体を検査す（国家試験合格）

る生理検査（心電図・エコー・脳波・・等）

2名（7）目標の評価に分かれ、業務の内容が多く広い知識と2012 年度は産休 4 名・退職者 2 名・補高い技術が必要になり、検査結果は診

充 2 名の環境で、資格取得・実習生受け断・治療選択・治療後効果判断上重要で入れ・精度管理参加・発表・院内行事のある。

参加ができ、職業簡易ストレス調査では、採血を含め検体検査業務はワンルーム

仕事のコントロール以外はわずかながらで行なっているために、技師の効率的なポイントが上昇した。毎日各分野の前日の運用ができている。

些細な報告が大きなミスなく業務遂行が当番業務以外に１人の技師は、緊急時できたことと考える。また、お互いの支援に他の業務もできるように、横断的な技術に対して「ありがとう」を言える聴ける環境を身につけるように育成している。

も大きかったと考える。

検査課で外来採血を行なうことで、TAT

メンタルヘルス活動は、年間通じて取りを少しでも短縮しより早く正確な検査結果

組み継続をする環境が定着し、目標項目

63

以外で、患者さん対応と職員の作業を考

2012/6/1 三好内科循環器科医院

慮した改善としてエコー室のレイアウト初

診療支援ネットワーク契約

め常に改善を意識している。

井上循環器内科クリニック

基本的なヒヤリーハット発生に対して、診療支援ネットワーク契約

繰り返しの確認指導の重要性を感じる。

6/6 坂本整形形成外科 診療課内発表は目標を達成できなかった。来

支援ネットワーク契約

季は課内発表で１人１回を実行したい。

6/25 山口胃腸科内科クリニック（8） 今後の展望

診療支援ネットワーク契約

検査業務は多岐に亘り専門的に深く広い

6/27 内科津田かおるクリニック

知識技術が必要となる。国際標準の医療を診療支援ネットワーク契約

提供するために、業務の専門性に合った職

8/1 MRI 装置（siemens 社製員の育成を計画的に行ない、研究できる環

magnetom Aera1.5T）更新

境作りを積極的に行なうために、専従制も考8/2 吉村耳鼻咽喉科医院 診
療支援ネットワーク契約

慮していく。

10/1 血管造影システム（島津社
4）放射線課

製 BRANSIST Safire）更新（1） 2012 年度部署の理念、目標放射線課

10/22 超音波装置（GE 社製人材育成：マニュアルの意義の理解

Logiq E9・GE 社製 Logiq P6）

顧客：一期一会の心で接する

更新

業務遂行：確認事項の徹底

11/1 画像管理加算２再取得

医業収支：個人個人がコスト意識を持

11/12 なんば消化器肛門科 診

つ療支援ネットワーク契約（2）組織・構成・スタッフ人員等
診療放射線技師：12 名

12/5 明野循環器内科クリニッ
事務員：2 名ク 診療支援ネットワーク（3）資格取得（2012 年度）

契約

松村 洋 CT 認定技師取得

12/17 高城こうのクリニック 診（4）業務（活動）内容、特徴等

療支援ネットワーク契約①オープン検査の円滑化・件数増加の12/28

血管造影モバイルシス

ため地域連携病院との診療支援ネット

テム（GE 社製 OEC9900

ワーク構築

ELITE）更新②血管カテーテル室増設に伴い新規

2013/1/21 真央クリニック 診療支援

MRI 室増設・MRI 装置の更新また、新ネットワーク契約

規血管造影室に FPD 搭載血管造影シ2/22 伊東レディースクリニック

ステムの設置

診療支援ネットワーク契約③超音波装置更新（6） 実習生受入（5） 実績NBU 日本文理大学医療専門学校 診64

療放射線学科 ６名

きたいと考える。

（7）目標の評価

サイバーナイフ治療では肺定位治療を

病院機能評価受審に向け放射線課業行えるよう放射線科医師との連携を図り治務・各装置点検項目等をスタッフ全員で療患者件数を増加させていきたい。

作り上げることでマニュアルの意義を理解し、スタッフ間の業務全体の統一を図ることができた。また、地域連携医との診療支

5）総合リハビリテーション

援ネットワーク開設によりオープン検査予（1） 2012 年度部署の理念、目標

約システムの変更があり放射線課とコー・患者さんと向き合い、主体性を引き出

ルセンター等の他部署との間で混乱が生し、早期退院を目指します

じたが、互いの利便性を協議し業務の効・それぞれの専門性を追求し、地域医率化を図ることが出来たと考える。

療に貢献する

医療収支では、11 月に画像管理加算２

・創造性を発揮し、職場環境改善に努を再取得でき、診療支援ネットワーク構築

める

によりオープン検査数は 2011 年と 2012（2） 組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等

年を比較すると 94 件増加することが出来

リハビリセンター長：直野敬た。

心大血管疾患：宮本宣秀 医師（8） 今後の展望

脳血管疾患：山口豊 医師

現在ネットワークを行っていない地域連

運動器疾患：直野敬 医師

携医にオープン検査予約の簡便性や当呼吸器疾患：立川洋一 医師

院の持つ最新機器・最新撮影技術の紹

課長：山田康二

介をより具体的に行い放射線課を地域連

係長：大塚未来子

携病院へアピールし診療支援ネットワーク

理学療法室 12 名、を結ぶ病院数・オープン検査件数の増加

作業療法室 10 名、を図りたい。

言語聴覚室 4 名

また院内では整形医師の増員に伴い整リハビリ看護師 1 名、形関連の撮影の増加が見込まれるため、クラーク事務 1 名

円滑な画像提供を行うため整形医師へ検○ 病棟担当査のヒアリング行い検査オーダー・撮影方

２病棟：亀岡(OT)・田中(PT)

法の統一化を図りたい。さらに病棟撮影、・秋山(PT)・加藤(OT)

術中撮影、外傷・整形領域でのレントゲン

・山添(ST)

撮影が増加しておりこれらに対応するた

３病棟：瀬口(PT)・中村(PT)めワイヤレス FPD の導入を検討していきた・荻野(OT)・池田(OT)い。また最新機器の導入で可能となった・姫野(ST)

特殊検査などを当院医師へ紹介すること

４病棟：甲原(OT)・白石(PT)で当院内で発生する検査数も伸ばしてい・宮川(PT)・安藤(PT)65○・小野田(PT)・谷口(PT)た治療を行っている。TCC とは下腿全体

・渡辺(OT)・河村(OT)をキャストで固定することにより、創傷に対５病棟：安部(PT)・西山(PT)する除圧を行う方法で、米国では 2004 年

・伊藤(PT)・河津(OT)

から糖尿病神経性潰瘍の治療に用いるこ・友松(ST)・佐々木(NS)とが推奨されている。この治療法は、特に外来担当

糖尿病における足底潰瘍の除圧に有効と大塚(PT)・森田(PT)・山田(OT)

されている。具体的には、足型に切ったフ・野上(OT)・牧(ST)ェルトを創傷部分だけくりぬいて足底に貼(3)資格取得（2012 年度）

付し、足先から膝関節下までキャストを巻

山田康二

き上げる手法が一般的である。創傷にか日本作業療法士協会認定作業療法士

かる圧力はフェルトで部分的に減少される

姫野みちる

ため、創傷治療の間も歩行可能となり

日本静脈経腸栄養学会栄ADL 能力を維持でき、歩行維持率も高く養サポートチーム専門療法士

なる。TCC 導入した平成 24 年度の実績で

西山幸太郎

は歩行維持率 100％と前年度の 93％に比

メンタルヘス・マネジメント検定Ⅲ種（セルべ非常に高い歩行維持率を示した。また、

フケアコース）

歩行利得率においても 24 年度は改善

森田年哉、野上可奈子

33％維持 67％低下 0％（23 年度は改善

地域リハビリ調整者、大分県リハビリテー

0％維持 41％低下 59％）と改善した。さらション支援センターには、前年度(23 年度)比較にて平均在院(4) 業務（活動）内容、特徴等

日数 63.4 日→45.4 日と短縮し、入院時総合リハビリセンターでは、救急医療に（術後１週目）の日常生活指数（ Barthel

特化したリハビリテーションを実施するたIndex）45.4 点→59.0 と改善している。このめ、完全病棟担当制を人事配置に取り入

ように TCC 導入し早期歩行の獲得が得られている。治療体制を脳血管リハ、運動れたことで、最も苦慮していた歩行能力・器リハ、心大血管リハ、呼吸リハに区分しADL 能力は維持改善することが可能とな

病棟内でのスタッフの連携は元より疾病っている。今後も時代に先駆けたリハビリ

別に適したリハビリテーション業務を遂行

テーションをチーム一丸となって取り組んしている。これは、平成 18 年の診療報酬

でいきたいと考える。

改定にて疾患別リハビリテーション料となる以前から先駆けて開始しており、時代を読んだ取り組みである。
また、今年度の特徴として形成外科患者さんの入院加療の増加に伴い、創傷のリハビリテーションに力を入れ新しい手法
TCC（Total Contact Casting）を取り入れ

66

（5） 実績

短期実習 1 名（7）目標の評価
リハビリの早期介入については、脳血管疾患・運動器疾患・心大血管疾患において、入院後３～５日以内に介入できているが、脳血管廃用症候群においては、術後の安静やリスク管理上、介入が遅れている状態であった。また呼吸疾患については、専門医不在の影響で処方件数も減少している。
２５期では、リハビリ科のＱ.I の１つのデータとしてより客観的に検証していきたい。
それぞれ疾患別に専門性の高いリハビリ
サービスの提供を行っており、医師・看護（6）実習生受入
理学療法学科師・他のコメディカルとの連携については、

大分リハビリテーション専門学校（大分県）

定期のカンファレンス等で強化している。

長期実習 1 名 短期実習 2 名

地域医療への貢献については、回復期リ

藤華医療技術専門学校 （大分県）

ハや老健施設へのリハビリスタッフに対し、長期実習 1 名 短期実習 2 名

患者さんの訓練経過や予後予測について

長崎リハビリテーション学院（長崎県）の情報を紙面上にて伝えるシステムを構築

長期実習 1 名

し、地域包括ケアシステムの一助になると思熊本保健科学大学（熊本県）

われる。
また中部圏域大分地域リハビリ広域支援

長期実習 1 名
関西医科専門学校（大阪府）

センターとしての役割である従事者への研長期実習 1 名

修は、年間計画通り３回実施した。

（8）今後の展望

作業療法学科

急性期病院として在院日数の短縮に向け

大分リハビリテーション専門学校（大分県）
長期実習 1 名て、入院後早期にリハビリ介入し、ＡＤＬの藤華医療技術専門学校（大分県）

改善や廃用予防に関しては、それぞれ４疾

長期実習 1 名 2 年次評価実習 2 名

患（脳血管・運度器・心大血管・呼吸器）ごと

短期実習 1 名に、客観的データを基に分析していかねば

熊本保健科学大学 （熊本県）

ならないと考える。またチームとして稼働して長期実習 1 名いる創傷ケア・心蔵リハビリ・ＮＳＴなどリハビ

宮崎リハビリテーション学院

リの専門性をチームの中でアピールしてい

長期実習 1 名

きたい。
運動器に関しては、医師の充実に伴い処

言語聴覚士学科

方件数の増大が見込まれる。医師との連携

大分リハビリテーション専門学校（大分県）

67

強化を図り、疾患ごとにクリティカルパス作

指導（個人・集団）成に力を注ぎたい。

入院患者食、外来透析患者食、職員食、病児・ふたば保育園食提供

中部圏域大分地域リハビリ広域支援セン
ターについては９年目を迎える。地域包括

BCP 用備蓄食（700 人分３日間）購入

ケアシステム構築に向け、従事者に対するNST 活動(5) 実績

研修会の企画・運営、更には新しい企画として、県リハセンターと合同でキャラバン隊

食数（670 円/食）：280,990 食を結成し、特別食加算（76 円/食）：67,857 食特別メニュー食（105 円/食）：1373 食

地域住民に対する啓発活動も行っていき

個人栄養食事指導（130 点）

たい。

入院：1,495 件
外来：613 件
６）栄養課

集団栄養食事指導（80 点）(1) 2012 年度部署の理念、目標

入院：129 件＜理念＞

患者：行事食毎月 1 回

職員：イベント

患者さんを中心に、チーム医療に関わる、

食毎月 1 回

全ての英知を結集し、嗜好調査年 4 回

最良の医療サービスを提供します※回収・回答率を上げるため、12 月分よ＜目標＞

りは直接配布し必要に応じて聞き取り実① 地域行事や病院主催の行事を通し、施栄養の重要性を広めるとともに患者

アメニティの充実：箸・スプーン・フォークさんが退院後も栄養管理をスムーズ（必要時）を毎食お膳と一緒に提供した。

に行えるよう情報提供します。

（H24.11～）② 安全安心でおいしく心のこもった食（6） 実習生受入事を提供し、残菜量を削減します。

別府短期大学部 2 名（H24.8.6～8.19）③ ライフスタイルに合った食生活の支援を行います。
(2) 構成スタッフ

溝部短期大学2 名（H24.8.6～8.19）

別府大学

3 名（H25.2.12～3.1）

九州栄養福祉大学 1 名（H25.28～3.1）

病院管理栄養士：５名（7） 目標の評価

エームサービス西日本（株）①転院・施設への退院の際に、NST 介入

給食業務委託：２３名

患者さんに対し、NST サマリーを作成し当(3) 資格取得

院での栄養管理の経緯と注意事項に関し

後藤 幸代 日本静脈経腸栄養学会て情報提供を行った。退院先の施設から

栄養サポートチーム（ＮＳＴ）専門療法士

直接栄養課に栄養管理に関しての問い(4) 業務内容

合わせも数件あり、感謝の声も聞かれた。

栄養管理、食数管理、衛生管理、栄養68

②食事は提供する側の気持ちが見た目でスタッフ人員：1 名も反映されるため、エームサービスと協力（3） 業務（活動）内容、特徴など

して献立ミーティングを週 1 回行い、色彩①臨床心理面接

良く提供できるよう配膳にも気を配った。し②臨床心理査定

かし、一部時間に追われることもあり完全③研究・教育な状態ではなく提供となった。作業工程を④地域援助

見直す必要もあった。また、残菜量は喫上記、4 つの基本的な職種性の課題があり、食状況を調べ（残菜量の把握）、人気メニ

これらを基盤にニーズに応じた業務内容

ュー、不人気メニュー把握を行った。食材の工夫をおこなう。その特徴は、医療の中のロスも目立ったため、残飯量を抑える目にあって医療者ではない位置づけで、個的とエ－ムサービスの赤字軽減にも繋が別性の課題を対象に支援を行う。対象とるよう協働してロスの把握にも努めた。こなるのは個人、チーム、組織と枠組みにれも継続中である。

応じて、適応する理論や方法を採用し支③ 患者さんのこれまでの食生活や背援の工夫をおこなう。

景に合わせて、積極的に栄養指導や栄大分岡病院での臨床心理士に求められて養相談を行うことができた。しかしながら、いる業務内容は大きくは 2 つ

入院中の 1～2 回のみの指導であり、その・患者さん、家族への臨床心理援助

後の変化については不明な点が大きい。

・職員へのメンタルヘルス・ケア（8）今後の展望

メンタルヘルスケアに関しては大分岡病

現状として、入院栄養食事指導の件数が院に留まらず、大分東部病院、大分豊

外来指導件数を上回っているが栄養・食

寿苑 3 部よりニーズがあり、個人を対象と事においては、本来は“予防”と考える。

する前に委員会などに働きかけながら、当院における入院の栄養管理は“治療”ケアのシステム作りの提案が課題となが中心となってくるため、NST 活動に注力る。

したい。これまで入院患者に注目してきた（4） 実績

が、糖尿病からの透析導入患者が全国的・臨床心理相談室の稼動にも増加傾向があるため、外来栄養食事

・労働安全衛生委員会メンタルヘルス

指導を新たに開拓していけるよう、体制を

ケア相談窓口の運用、研修会企

整えたい。

画・運営
・臨床心理業務の組織内での周知、

7）臨床心理相談室 臨床心理士

定着（1）2012 年度部署の理念・目標（5） 目標の評価①専門職性の研鑽

臨床現場のニーズを大切にしながら、②当院における職種役割の自覚と自分自身の専門性の発揮できる現状

開発の中で創意工夫に努めてきた。一方で、（2） 組織・構成・スタッフ人員等機能のシステム化に関しては残る課題

69

も種々山積している状況がある。大分：事務_横田ひろみ

岡病院の組織の中で仕事をともにする（3）業務（活動）内容、特徴等

スタッフの方との基本的な信頼の構築

治験の実施：新規受託：1 件、と関係性の成熟を目指し、今後も継続

継続：7 件→2 件終了

した専門的相互コミュニケーションを創（4）目標の評価：ってゆく。

①創薬センター新人研修プログラム構築（6）今後の展望→センター概要と業務手順書の改訂①更なる専門性の追求と、その結果を行った。また CRC 育成プログラの院内外でのレビュー

ムを作成した。

②臨床心理士が医療・診療に参画す②新規契約の増加と症例達成率の向上ることの意味づけや利潤の可視化→新規受託数は 1 件だったが、症例③部門としての確立

達成率に関しては TAK－438 治験④院内での教育活動の企画・運営に関しては 140％、追加施設として契約した ONO－1101 治験では最

8）創薬センター

小契約数が固定であったことと実（1）2012 年度部署の理念、目標

施期間が短かったため 25％であっ＜診療支援部理念＞

た。

①チームの一員として、専門分野の責任③GCP に則った、質の高い治験の実施を全うし、常に医療の質の向上に努め→GCP 遵守状況に問題はなかった。

ます。

逸脱発生件数は 2 件であった。

②患者様個人の権利を尊重し、地域社会④新病院建設のための、プロフィットユニ

の中で、思いやりと信頼ある医療の提ットとしての役割の遂行→24 年度決算

供を目指します。

にて税引き前利益がおよそ 4,500 万円＜創薬センター目標＞

であった。

①創薬センター新人研修プログラムの構（5）今後の展望

築

質の高い治験を実施するとともに、より②新規契約の増加と症例達成率の向上

安定的に治験を獲得することで敬和会の③GCP に則った、質の高い治験の実施

プロフィットユニットとしての役割を確立す④新病院建設のための、プロフィットユニ

る。

ットとしての役割の遂行

9）医療質改善推進室 QIKPO（Quality
Improvement and Kaizen Promotion
Office）（2）組織・構成・スタッフ人員等
創薬センター長：岡敬二理事長
創薬センター長補佐：
深田昌司事務長（1）目的

スタッフ ：CRC_有吉紫織

・医療の質向上、病院のあらゆる機能：CRC_秦栄美の改善、改革を組織的に行うための70

部門として構築

医療連携も含む）、職員満足、患者満• 大分岡病院内の病院機能改善システ

足）ムとして体系化し、部門横断的に活③改善、改革活動を行う人材育成

動することにより継続的な組織風土④継続的に改善、改革を維持する組織の改革、病院機能の改善、医療の質風土の醸成向上を推進する。

⑤新病院プロジェクト支援（2）組織・構成・スタッフ人員等⑥大分岡病院の理念再検討（ミッショ立川洋一（診療部）

ン、ビジョン、バリュー）の制定

吉住房美・大嶋久美子（看護部）⑦大分岡病院医療改善推進システム

村田顕至（医療情報課）

OOHPS （ オ ー プ ス ： Oita Oka

御手洗法江（ME 部）

Hospital Production System）の構

西山幸太郎（リハビリ）築武石智子・岡田八重子（事務）（4）活動内容QIKPO は平成 23 年 10 月より立ち上げ、①医療の質向上平成 24 年より管理者研修から活動開始し・QI を指標とした医療の質向上活

た。QIKPO の機能として医療の質向上のた

動：ベンチマーク（QIP）へのめの活動、職場改善活動があるが、これら継続参加、各診療科、部署、委の活動には現場スタッフの意欲的な活動へ

員会等の QI 指標の設定のための参加が重要である。そのためには、まず、の説明を行った直属の上司である管理監督者が自分の行動

・病院機能評価プロジェクトの支

変革を起こし、自発的に組織を改善しよう

援：病院機能評価プロジェクトとする変革者となる必要がある。意識、思の支援・会議のファシリテーシ

考、対話、行動を変革し、その成果が組織

ョン、電子カルテ内への診療ガ

風土を革新的なものに変革をもたらす。さイドラインフォルダの運用、電らに、そのような管理監督者の下ではスタ

子カルテ内への診療科基本方針

ッフの自発的な改善活動への参加が、促さフォルダの運用等をおこなった

れ、積極的な改善活動が行われるようにな

・JCI プロジェクト設立準備支援

ると考えられる。したがって、中間管理職とプロジェクト支援：JCI 認証

がマネジメント研修を受講し、しっかりと取得のキックオフ講演会開催

した変革者へ成長し続け、組織全体のベク②カイゼン活動（病院機能改善（地域

トルが病院理念に則った方向へ一致し、変医療連携も含む）、職員満足、患者満足）

革し続ける組織になることが重要である。

・ES 活動の支援：ES 委員会と協（3）平成 24 年度の目標

力して課題解決型ワークショッ①医療の質向上プの企画、開催 ES 委員会と共②カイゼン活動（病院機能改善（地域同でファーストクラスカードの

71

運用開始

・QIKPO スタッフの養成

・CS 活動支援：CS 委員会と協力して課

・（医療の質と）経営の質の向上：

題解決型ワークショップの企画、開催。

日本経営品質賞、経営品質向上

改善ワークショップの開催までは至っプログラムセていないが、ワークショップの方法論

MB 賞セミナーへの参加。医療の管理者研修を施行

版 MB 賞（JHQC)認証受審。経・委員会活動支援：議事録の視える化。

ミナー、医療版

営品質向上セルフアセッサーの電子カルテ端末にて全委員会の議事録

養成

閲覧が出来る環境の維持、データの公・「学習する組織」への変革支援：開管理

新入職員研修でのワークショッ

・電子カルテ端末のスクリーンセーバー

プ開催。管理者研修とは別にフの有効利用：スクリーンセーバーの有ィッシュ哲学の研修会を企画

効活用法の検討。医療情報システム-ス⑤新病院プロジェクト支援

クリーンセーバーに関する規定の見直・新病院プロジェクトの組織横断し、運用的活動の支援、調整：具体的に・組織横断的なカイゼン活動の支援：組は検討されなかった

織横断的なカイゼンの要望抽出、組織⑥ 大分岡病院の理念再検討（ミッション、

横断的なカイゼン活動の企画、ワーク

ビジョン、バリューの制定）

ショップの開催。

・ミッション、ビジョン、バリュ③改善、改革活動を行う人材育成

ーの改定と浸透：アンケート調

・QIKPO スタッフの知識向上：QIKPO査、QIKPO を中心として改定。

スタッフの養成・知識向上のためのミ

平成 24 年 12 月から 3 月の短期ーティング、勉強会の開催間に改定済。改定のみで浸透の・QIKPO スタッフの養成：ための活動は未施行

7-8 月に VMMC に 3 名のスタッフを派⑦大分岡病院医療改善推進システム

遣し、新たに QIKPO に参加。麻生飯

OOHPS（オープス：Oita Oka Hospital塚病院へ見学に行った後、さらに 1 名

Production System）の構築：具体的に参加を得た。

は検討できなかった・改善、改革活動を行う管理者の人材育
成：研修型ワークショップ形式の管理者（5）目標の評価

研修の企画。定期的（月に 1 回）

QIP プロジェクトへの参加は継続していの管理者研修を実施できた。

るが、院内へのデータのフィードバック

・医療経営士の育成：1 名 3 級取得（合はできていない状況である。QI について

計 3 級が 2 名）

は各診療科、部署、委員会等の QI の設定④継続的に改善、改革を維持する組織風土が不十分であり継続的な介入が必要であの醸成る。医療機能評価機構の V6 は認証取得

72

できた。
カイゼン活動については「QIKPO へのお願いシート」が数枚提出された状態である。
また、大分岡病院の理念再検討（ミッション、ビジョ
ン、バリューの制定）につ
いては約 4 か月間で、アンケート調査等にて職員全員の意見も集約し完成することができた。
（6）今後の展望
QIP プロジェクトに継続参加し、院内へデータのフィードバックを検討する。
また、各診療科、部署、委員会等の QI を設定し、デー
タ収集、公開まで行う必要がある。
医療機能評価については
継続的に重要ポイントのフォローが必要であるが、今後は JCI プロジェクトチー
ムを結成し、充実に向けて支援していく予定である。
カイゼン活動については
ワークショップの計画的な開催と、いつもどこかで改善の提案や継続的な改善活動が行える職場環境の調整を行う。
また、大分岡病院の理念（ミッション・ビジョン・バリュー）を浸透させ、理73

大分県看護協会 認定看護管理者教念を実行していく組織風土の構築を行う。
次年度は全職員を対象に「フィッシュ哲

育課程ファーストレベル学」の啓発活動を行い、スタッフが、いつ安藤真由美（３病棟看護師）

も楽しく、いきいき・ワクワクと誇りをも大分県看護協会 保健士看護師助産師って働ける大分岡病院の職場環境を創って実習指導者講習会
御手洗菊美（４病棟看護師）

いきたいと思う。

大分県看護協会 保健士看護師助産師
10）看護部

実習指導者講習会（1）看護部理念

野仲美喜子（５病棟看護師）①②

各自が責任を持って適切な看護

大分県看護協会 保健士看護師助産ケアを行います。

師実習指導者講習会

愛情をもって患者さんに接し、あ③

秋吉泉美（外来看護師）

たたかい医療を目指します。

リンパ浮腫療法士認定機構 リンパ浮専門職として自己研鑽に努め、看腫療法士

護の質の向上をはかります。

藤竿恵美（２病棟）（2） 2012 年度看護部目標

リンパ浮腫療法士認定機構 リンパ浮①受け持ち患者に対し、責任を持ち退腫療法士

院支援に向けてのコーディネートをし高橋美香（２病棟看護師）

ます。

大分県看護協会 医療安全管理者養

②やさしく、思いやりのある態度で看護

成研修 e-ランニング・プログラム

を実践します。

大嶋久美子（５病棟看護師）③チャレンジ精神を発揮し、自律した看大分県看護協会 認定看護管理者教

護を目指します。

育課程セカンドレベル（3） 概要 構成スタッフ（平成 24 年４月時

市原栄利子（手術室・中材看護補助者）

点）

日本医療機器学会 第２種滅菌技○看護単位 8 単位（外来、2 病棟、3 病（5） 2012 年度実績

棟、4 病棟、5 病棟、ＩＣＵ、透析室

4 月に新人看護師 18 名を迎えスター手術室）

トした。4 月 1 ヶ月間は、座学や技術トレ○看護部 260 名（看護師 206 名、准看ーニングの集合研修を行い、各病棟 3

護師 19 名、看護補助者 27 名、介護福～4 名ずつ、手術室、外来にも配属さ祉士 6 名、臨床工学技師 1 名、事務 1

れ、新人指導に多くの看護師が携わり、名）

共に学ぶことができた。

（4） 2012 年度資格取得

前年度よりワークライフバランスに取り

森菊代（外来看護師）

組んでおり、7 月に行ったインデックス

日本フットケア学会 フットケア指導士

調査では職場環境について前年よりも秋岡貴子（外来看護師）

良いと感じている職員が多くなっており、74効果があったと思われる。しかし、病院

Ｐコース 2 年生 2 名 老年ＮＰ実習の規則を理解できていないという意見

8/27～12/14が多かったため、就業規則の周知徹底○藤華医療技術専門学校看護学科 3 年に努めていきたいと思う。

生 8 名 総合実習

県立看護科学大学大学院老年ＮＰコ

10/16～11/22

ースの実習生を受け入れ、3 年目にな

○明豊高校専攻科 1 年生 18 名 基礎看る。4 月からは、職員として特定看護師

護学、成人看護学（仮称）を 1 名採用し、看護部の所属で11/19～2/1

2 年間の研修を開始した。

○藤華医療技術専門学校看護学科 2 年

病院職員からの認知度も低く、大分岡

生 6 名 基礎看護学

病院の看護師としての経験も浅いことか

11/28～12/18

ら、周囲との良好な関係を構築するの○藤華医療技術専門学校看護学科 1 年に、時間を要したが、12 月末に厚生労生 5 名 基礎看護学

働省からの医行為に関する許可もおり、

1/16～1/22

各診療科で研修を行っている。引き続○藤華医療技術専門学校 2 年生 6 名き患者さんに、より安心で安全な医療を老年看護学提供するために研修を継続し、特定看2/5～2/22

護師の地位を確立していきたいと思う。
2009 年に開設した亜急性期病棟だが、（7） 目標の評価・今後の課題

一般病床の稼働率が上がり、整形患者

退院支援に向けてのコーディネートは、以外での亜急性期病床の利用が少な

入院時できるだけ早期に介入するように、いことから、3 月までで、2 病棟の亜急性しているが、在宅支援に向けての関わりは期病床（８床）が廃止となり、一般病床とまだまだ不十分であると思われる。今後は、なった。今後は、一般病床での稼働率

在宅支援に向けてのシステムの構築が必の増加を期待したい。

要だと考えている。在院日数短縮に向け（6） 実習受け入れ状況ても退院カンファレンス等の検討を行って○明豊高校専攻科 2 年生 15 名 成人看

いきたい。

護学、老年看護学

患者さんへの対応に関しては、アンケ

実習期間 5/7～7/27

ート等でよい意見も見直しが必要な意見○藤華医療技術専門学校看護学科 3 年もいただいている。その都度検討し、対応

生 20 名 成人看護学できたと思う。今後は、接遇面の見直しを

実習期間 5/29～10/5

再度行い、職員が統一した対応ができる○大分県立看護科学大学 4 年生 2 名 総ようにしていきたい。

合実習

資格取得者が増加しており、積極的に

6/18～6/29

研修にも参加している。認定看護師の資○大分県立看護科学大学大学院老年Ｎ

格取得を目指すものもおり、今後更に計75

画的に実施していきたいと思う。

・胸骨圧迫の質を維持してもらう事を目標

10‐1）外来に指導を行った．

◎「外来 BLS チーム」

③ 心臓病教室 （毎月第２，4 木曜日）

（1）2012 年度 目標，方針

・指導スタッフが今まで 2～3 名だったが，・ BLS チームのスタッフの指導スキルを

最近では 6～7 名と増員した．

身に付ける．

これは市民公開講座でスタッフとして参・ 院内 BLS 研修に対しては，BLS 技術

加したことで指導力が持てた為だと思う．

の定着化を図り，職員はより質

また参加者からの質問も多く好評であの高い技術を習得し，実際の急変時

る．

に対応できるようになる．

④ 大分東部病院 院内 BLS 研修 指導

・ 地域に向けた BLS 研修を開催し，救スタッフとして依頼受ける命率向上を図るための啓蒙活動

・2012 年 09/24，10/10，10/24 の 3 回参を行う．（市民公開講座の開催を成功

加した．

させる）

・宮本 Dr.講義と BLS 実技指導（阿部 Ns，（2） 委員の構成

竹本 Ns，馬場 Ns）

ﾘｰﾀﾞｰ：竹本 Ns ｻﾌﾞﾘｰﾀﾞｰ：馬場 Ns

・大分東部病院も年 1 回の必須研修の為，

医師：宮本 Dr.大久保 Dr.

当院との技術的な差も感じられなかっ阿部 Ns，香川 Ns，市丸 Ns，篠田 Ns，た．当院同様，胸骨圧迫の質の維持を佐藤満 Ns，佐藤弥 Ns， 牧 Ns，溝口 Ns，

目標に行った．

佐々木 Ns，宮川 Ns，原 Ns，用松 Ns，⑤ その他（3）活動内容，特徴等

・新人研修（BLS/AED，急変時の対応）① 市民公開講座「ハートアタック」

・保育士対象の BLS 研修会の実施（大分2013 年 01 月 20 日 開催

東消防局協力）・ 定 員 60 名 に 対 し ， 宮 本 Dr. 講 義 と・日本救急看護学術集会 2012 年 11 月 2，

BLS/AED の実技指導を実施した．

3 日 阿部副主任参加

・反省点としては，今回初めての試みで前BLS 活動に対しての情報収集を行っ準備の期間が短く関係者のｺﾐｭﾆｹｰｼｮ

た．

ﾝや連絡事項等が上手くいかず困る事（4）目標の評価があった（誰がﾘｰﾀﾞｰとして指揮をとれ① BLS チームの指導スキルに際しては，

ば良いか曖昧であった）．

今回，市民公開講座開催にあたり，指導② 院内 BLS 全体研修の開催

スタッフとして参加するため知識，技術の・2013 年 01/16，03/15，03/29 の 3 回開統一化を図り上手くいった．指導方法は催した．未受講者にも適宜実施した．

各個人に任せているが，お互い相談しな

・受講者：335 名（医師を除く）．

がら指導方法を考えて行っていた．指導・大久保 Dr.講義，体験談発表（川口師長，

内容に差はなく問題なく指導できた．今後

吉武 Ns），BLS 実技指導を実施．

は指導経験を積む事で更に指導技術を76高めていきたい．
② 院内 BLS 研修に際しては，研修の開催が計画的ではなかった点は反省する必要がある．受講率は「75％」と，まだ不十分である．職員の技術面は，ほぼ問題なく行
えているので，受講者が興味の持てる内容を検討し参加率を上げていくよう努力したい．
③ BLS 啓発活動に際しては，今年は初めて市民公開講座の場を設けて頂き，成功するかどうか不安はあったが，参加者からのアンケート結果からも満足のいく講座
内容であり楽しめたという感想が多かった．
また，指導スタッフの感想でも達成感は得られており，共に充実した内容であった．
引き続き「ハートアタック」を開催していきたいので，更に指導技術を上げ，一般市民への普及活動に力を注いでいきたい．
（5）今後の展望
地域に向けた研修（市民公開講座以外にも他施設からの依頼もある）の開催を目指
すと共にこれらを継続させる為にも，今後は BLS チームを外来ナースだけではなく様々な部署の方にも声をかけ，スタッフの拡大を図る必要性があると思う．これからはコメディカルの方も含めたスタッフの育成を検討する必要があるかもしれない．また，指導スタッフの更なる質の向上を目指すため，院外研修や資格取得等多くのスタッフが積極的に参加できる体制作りをする必要性を強く感じる．引き続き院内・地域においた BLS の啓蒙活動を盛んに開催できるよう頑張っていきたい．

77

78

79

80

81

10‐9）医療福祉支援部

関・患者さんからの後日受診の予約調
整（4） 実績

（1） 2012 年度部署の理念、目標＜理念＞
患者さんを中心に、チーム医療に関わる全ての英知を結集し、最良の医療サービスを提供します。
① 公私各機関とのネットワークを構築し、地域連携を推進することによって、地域のみなさんによりよい医療・介護を提供します。
② 生命・個人の尊厳を重んじ、安心と信頼のある温かい相談援助を行います。
③ サービスの質の向上のため、知識・技術を常に研鑽します。
＜2012 年度目標＞①人とつながる、地域とつながるサービスの提供。～院内・院外の連携強化～②電話の向こうの“想い”に応える。
～ＴＤＬの精神～③相手の幸せのために、まず自分が成長する～川越胃腸病院を目指します～（2） 組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等〈医療福祉支援部を通しての緊急・重症患者の受入状況〉
受入症例数…

1378 件

受入できなかった症例数…

60 件〈登録医獲得数〉
平成 24 年度、新規登録医は 8 件。
現在の登録医総数は件、歯科：44 件）

163 件。（医科：119〈退院支援の実際〉
MSW が介入した 802 名のうち、自宅を含
むいわゆる“在宅”といわれる場へ退院した患者さんは 216 名となっており、全体の 53％を占めている。内訳として、自宅が 216 名、特養 24 名、老健 65 名…と続く。近年、当院のある大分市の東部地区に多く建てられた住宅型有料老人ホームが 99 名と前年度の同時期の 65 名と比べても大きく増加してきている。
〈平成24年度の内容別入電件数〉
平成24年度の総電話件数、25494本。月
平均はおよそ2125本。
内容としては、予約に関する電話（予約・予約変更・キャンセル・断り）17605 件、その他問合せが 4070 件他部署への転送が 3819
件となっている。

（3）業務（活動）内容、特徴等（5）目標の評価

医療福祉支援部は、前方連携・後方連
携・コールセンターで構成されており、各部門で下記の業務が行われている。
・前方連携：医療機関・施設からの当日
受診の紹介受け・調整、紹介医・登録医と連携、外来受診・入退院時の返書管理など
・後方連携：退院調整、相談業務
・コ ー ル セ ン タ ー：予約管理、医療機

医療福祉支援部では患者さんの受け入れから退院後の調整まで一貫して携わっている。コールセンター・前方連携ではスムー
ズな受け入れを目標に、2010年12月より迫Drを交えての連携ミーティングを定期的に開催し、対策を講じている。医師の協力無くしては問題解決が困難であることはいうまでも無く、以前に比べ問題の早期解決が可能

82

となったのは医師と協働して取り組んでいるできる人材を育成することを目的として設事が大きな要因と考えられる。

置する。

また、2013年2月より紹介患者さんのみならず、外来・入院患者さんにおいて、かかりつけ医の（1）毎月第１月曜日に定例委員会を実施

確認を医事課、外来スタッフへも協力を呼び（2）看護部継続教育はクリニカルラダーをかけ開始した。これにより、逆紹介ひいては今基にレベル別（Ⅰ～Ⅳ）に企画・運営・後の新規紹介へと繋げられるように周知徹底実施を行っている。ラダーにて担うべきしていきたい。

具体的な役割を明示。その役割の中で後方連携では、フォーマットの改定などを行い、どのような成果を生み出していくのかを患者支援において早期介入ができるためのシ

明確に示し、役割を遂行していくためにステム構築に取り組んでいる。

必要な能力･資質を育成していく。現時（6） 今後の展望点では経年性でスライドしている。評価

今後の課題として、関係医療機関・施設とのは自己評価と部署の管理者の他者評

連携強化、紹介医の満足度向上につながる取

価を 1 年ごとにおこなっているが、今後り組みが挙げられる。当院は、地域医療連携・は本人からの申告による評価制度にす

救急医療・当院独自の高度な専門的医療を３ることが必要と考える。

本柱とする、時代に迎合した急性期病院を確

また、院内･外研修を通し、初任者の立するために、大分岡病院が求められる医療

成長を考慮した経年別研修と職務遂行とは何か、どのような医療を提供できるのかをに必要な職位別研修及び専門性を高明確にし、受け入れ状況のアナウンスや医師めるための専門別研修に分け、主体性

同行の医療機関訪問の営業を増やし、顔の見や自己啓発を促すために院内ではグえる連携を行う必要がある。さらに今後は、在ループワークを取り入れ、自ら学ぶ姿

宅支援を担う訪問看護ステーション、施設、そ

勢を身につけるための学習支援を行っの他事業所などと連携を深めていくことは必須ている。

である。それぞれの病院機能に応じて、地域（３）委員会活動は、主体的な研修会になの方への支援を行っていく上で、今後もチーるよう研修会の運営を委員へ委ね今年

ム医療の推進をはかり、患者さんのための医度も、ケーススタディや事例検討につい療を行っていきたいと考える。

て運営を行うことにより自ら学び、共に学んでいく姿勢を身につけつつある。

10－10）看護部教育委員会（担当 藤谷悦

各部署の教育委員は看護研究やプリ

子看護副部長）セプターのアソシエイトとしての役割を担い、教育的ステップを踏んでお互い目的：社会医療法人敬和会経営理念及びに成長発達できるよう行っている

看護部理念に基づいて看護部教育計画

平成 22 年度から厚生労働省からだを系統的に企画･運営し、看護専門職としされた新人看護職員研修に関するガイて責任を持って質の高い看護ケアを提供

ドラインを基に実地指導者研修に参加

83

し、教育委員の活動に活用している。

看護部理念に基づいて看護部電子カルテ（４）研修会参加実績
院外研修参加は 161 件システムを活用し、看護専門職として責任を述べ参加者

持って質の高い看護ケアを提供できるよう、

数 428 名院内研修開催は 60 日 47.5 時間

医療情報システム運用管理マニュアルを遵述守する。

べ参加者数 1443 名であった。

（1） 毎月第一金曜日に定例委員会を実施

今年度、院内研修では看護科学大（2） 看護部電子カルテ委員会は日々の業務

学の藤内先生他を講師に向かえ、フィの中でシステムを活用し看護の質の向ジカルアセスメント研修会を 3 回にわた上を目指し運用を検討し、見直しを行いり開催、受講者は新卒の看護師や中途要望やシステムのさらなる効率化を検討

採用の看護師の参加が中心の研修で

している。

あった。

処置項目及び内容の見直しと追加、標

また、看護技術トレーニングとして長準看護計画の見直しや追加などを行い

年看護職をお休みしていて技術に不安システム担当への依頼を行っている。

を抱えている方を対象に看護師の資格

また、中途採用者や新入職員への電子を持っているが長期に職場を離れ、看カルテ操作説明を実施。電子カルテ操護技術経験に自信が持てず就職をた

作・システムについて教育を行ってい

めらっている方向けに体験会を開催しる。

た。

さらには、必要なデータの抽出方法など

参加者は中途採用の方々が主体の参情報としての活用の一助を担っている加であった。

（3） 電子カルテの修正・削除などが必要な

院外研修へ参加する者は積極的に行場合は立会の下実施し、承認を行ってっており参加者数も増加している。キャいる。

リアアップに対しては積極的に参加を希望する者が多い。広い視野に立って、10‐12）看護部感染対策委員会（担当：中村

他施設の者と情報を共有することも必抄保子）

要であるため院外研修の参加を促しているが、年間に一度も院外研修に参加（1）2012 年度 目標、方針

しない者もいるため伝達講習会を部署①病棟内での感染対策のモデルとなり、看毎の勉強会で行い情報共有をおこなっ

護ケアにおける感染防止対策を実施できている。

る②感染発生状況に関する連絡、報告を行

10‐11）看護部電子カルテ委員会（担当 藤う谷悦子看護副部長）③委員会での決定事項、伝達事項を周知徹底する

目的：社会医療法人敬和会経営理念及び（2）委員構成84

外来（ER）・２病棟・３病棟・４病棟・５病棟・

整頓を行う

ICU・手術室・透析室

リンクナースでラウンドし、部署へフィード

マキシロフェイシャルユニット

バック（3）2012 年度 委員会年間会議内容、活動改善項目：汚物処理室、水まわり、報告

注射準備台、救急カート、処置台、①MRSA サーベイランス関連

手指衛生

・MRSA 検出状況の報告、報告書提出の⑥ノロウイルス感染対策

徹底

・患者、職員の有症状者の把握・報告

・アルコール手指消毒剤（ｻﾆｻｰﾗ W）使・標準予防策、接触予防策の周知・

用量のチェック

徹底②SSI サーベイランス関連

・手洗い、消毒方法、汚物・吐物の・消化器外科、心臓血管外科患者対象

処理方法、環境面の清掃についてののサーベイランスの継続確認

皮膚消毒剤（CDC ガイドライン推奨する⑦感染対策強化月間

ﾍｷｻﾞｯｸｱﾙｺｰﾙ液１％の試用・検討）

・毎月改善項目を決め、リンクナースでラ（色付き１％クロルヘキシジン試用・検ウンドを行い統一した手技、掲示物作討）

成・注射準備台に設置する耐貫通性針捨⑧感染対策週間（10/15～10/19）て容器（未使用針のみ廃棄）の廃棄徹

・ラウンジでイベント（手洗い体験

底コーナー・顕微鏡で細菌を見るコーナ③BSI サーベイランス関連

ー）・ガイドライン改定に伴い、輸液セ

・職員や地域小学生から感染対策に

ット・カテーテル交換頻度のマニュアル

関するポスター・職員、患者さんか改定

ら川柳募集し１階受付に掲示

周知・徹底⑨インフルエンザ感染対策④針刺し切創事故報告

・患者、職員の有症状者の把握・報告・事故後の対応（現状、問題点、処・標準予防策、接触予防策の周知・置など）を確認

徹底・針刺し事故対策（採血時耐貫通性・ポスター掲示、啓発

針捨て容器携帯、手袋着用、リキャップ⑩院内・院外研修への参加、案内、報告

禁止、リキャップ行う場合の方法、手順

・感染管理研修の出席状況、未受講者作成・啓発）

への呼びかけ・ニトリル手袋導入について試供、⑪感染管理実務者連携協議会参加

検討・環境整備「ﾅｰｽｽﾃｰｼｮﾝ内の環境整⑤感染対策強化月間 毎月、改善項

備」手順作成目を決め統一した物品や掲示物、整理85

（5）目標の評価手段である。広報誌を主とするさまざまな病棟内での感染対策のモデルとなり率先ツールを使って、病院の成果を分かりやした行動で病棟内の感染対策に取り組ん

すく発信している。また、社会医療法人とでおり、病棟内の改善もみられた。また、しての CSR 活動も各種市民公開講座など

感染管理室と連絡、報告など適宜に行いのイベントを通じて継続している。

委員会での決定事項、伝達事項を病棟【業務内容】

内で周知・徹底することが出来ていたと思☆広報誌「おかのかお」制作 (奇数月 1

うよって、目標は達成できており、これから日発行)も継続していく必要がある。

☆ラジオ「耳よりホームドクター」毎月収録（6）今後の展望☆市民公開講座「高血圧の日」「世界ハリンクナース同士でチームを作り、グートの日」「救命教室など」企画・運営

ループ毎に院内の感染対策を行う上で☆各種講演・イベント「企業講演」「夏休み

感染管理室と相談しながら現場目線で探険ツアー」など企画・運営対策を実施しやすい感染対策や環境つく☆各種パンフレット企画・制作

り。

☆ホームページリニューアル企画

感染管理ﾍﾞｽﾄﾌﾟﾗｸﾃｨｽなど習得したことを☆フェイスブックページ運営

活用、率先して活動していける場とする。

☆マスコミ・取材対応
☆広告対応
☆企業見学

11）広報

☆広報委員会運営（1） 2012 年度部署の理念、目標

etc

（4）実績

・各自が目標を持ち、自己研鑽に努め―発行物―

る（前進と創造）・おかのかお Vol.35～Vol.40

・ホスピタリティの精神で、外部・内部顧客

・看護師募集 2012 年度リーフレット(５月完

共に円滑な連携をとる (人間性の尊重・成)

おもいやりと信頼）・マキシロフェイシャルマガジン

・チーム医療・連携を重視し、規律と責任

Vol.1～3 (7 月・10 月・1 月発行)を持って業務にあたる（規律と責任）・創傷ケアリーフレット・コスト意識をもち、収益向上のサポートを―ホームページ―おこなう・ホームページリニューアル（2）組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等

・動画制作

広報人員２名―市民公開講座―（3） 業務（活動）内容、特徴等

2012/6/23【特徴】

市民公開講座 in 玖珠町 (124名参加)

病院広報は地域社会、生活者、職員な

2012/9/1

どとコミュニケーションを交わす最も有効な(400 名参加)

86

ＣＳ・ホスピタリティーセミナー

講師：高野登氏(元リッツ・カールトン・ホテル「世界ハートの日市民公開講座」告知

カンパニー日本支社長)

1/5 掲載鎌田洋氏(株式会社ヴィジョナリージ

「冬場に多発！心臓病」

ャパン代表取締役)

1/12 掲載 大分合同新聞

2012/9/29

第２回世界ハートの日市民公

大分合同新聞「ベトナム政府からの勲章 ～10 年無償で開講座 (420 名参加)

医療援助～」

特別講演：南慧昭氏(勝光寺住職)

3/17 掲載 読売新聞

2013/1/20 ハートアタック救命教室 (57 名「医療援助ベトナムから勲章」

参加)

3/27 生出演 OBS ラジオごごらくワイド―企業講演・見学・体験イベント―「高血圧の日市民公開講座」

2012/4/11

大分銀行鶴崎支店経済クラブ（5） 目標の評価

講演(立川洋一)

市民公開講座や企業見学会の開催、医2012/5/30

師の企業講演などの実施で、外部ファン

大分銀行医療チーム 病院見学を多く獲得できた 2012 年度だった。この2012/6/14

養命大学講演(立川洋一、後方々が広報マンとなり、さらに大分岡病院

藤幸代管理栄養士)の発信をしてくれると期待したい。また、各2012/6/21

種広報誌による情報発信は手に取った方

大分銀行鶴崎ブロック勉強会(立川洋一)

のみに留まらず、プレスリリースすることに2012/6/15

富士火災代理店 病院見学

よって、マスコミの取材につながった。また、

2012/8/5

夏休み子ども探検ツアー2012

各種イベントを多職種スタッフと運営する

2012/10/18

大分銀行中島支店経済クラことにより、院内連携力のアップが図れ

ブ講演(立川洋一)
2013/2/12

た。

「企業と NPO 等の大分協働ひ（6）今後の展望ろば」参加

大分岡病院や診療科のブランド確立のた―メディア―

め、さらに広報活動を充実させる。新病院

2012.4 月～継続中 FM おおいた

開設時にターゲットを定め、既存または新「ハイカラ食堂」

規の顧客(患者さん)開拓を目指す。

6/14 放送 TOS スーパーニュース「若年層に増えている心臓病」

12）産業保健師

6/28 掲載 大分合同新聞 玖珠町（1） 2012 年度部署の理念、目標「健康づくり公開講座」開催記事
8 月下旬

大分岡病院の健康課題を把握する

大分合同新聞掲載（2）組織・構成・スタッフ人員等「夏休み子ども探検隊」

産業保健師

9/26 OBS ラジオ出演（3） 業務（活動）内容、特徴等「世界ハートの日市民公開講座」告知
9 月掲載

1名

①労働安全衛生委員会の活動をもとに、大分合同新聞職員の健康管理活動を行う。

87

・健康診断に関すること

受診（4 月 26 日現在）

特定業務従事者健康診断、電離放射

産業保健師へのメンタルヘルスに関線健康診断、有機溶剤健康診断、定期する相談 10 件

健康診断

入職時健康診断結果に基づく結果説

上記健康診断についての事務作業、

明 110 件

健診結果のデータ管理と統計処理（5）目標の評価

要精密者への二次健診受診勧奨→二

定期健康診断の結果から、要精密者、

次健診自己報告書の提出と未受診者

治療中の項目を算出した。

への声かけ

喫煙者数の把握と喫煙率の算出を行・メンタルヘルスに関することった。

相談窓口業務（6） 今後の展望

・職場環境改善に関すること

健康診断の結果や職業性ストレス簡易院内ラウンド調査票から、職員の健康教室の機会を増

禁煙支援活動→院内喫煙者の把握やしていく。（イベントの開催数の増加なイベント開催（スモーカライザによる二酸ど）

化炭素測定）②職業感染制御に関すること

13）図書司書（からだ情報室）

・予防接種の実施と管理（1） 2012 年度部署の理念、目標

B 型肝炎ワクチンプログラム

患者さん、ご家族に寄り添った丁寧な

流行性ウイルス疾患（麻疹・風疹・水対応

痘・流行性耳下腺炎）

室内の充実（本、パンフレット、PC の整

インフルエンザ予防接種

備）・針刺し事故に関することからだ情報室の周知

職員からの報告をもとに、針刺し直後・（2） 組織・構成・スタッフ人員等

3 カ月後・6 ヶ月後のフォローを行う。

〔司書〕田畑・その他感染症に関すること（感染管理（3）業務（活動）内容、特徴等

室と連携）

・室内を利用される患者さん、ご家

結核曝露後の調査と職員の健康管理

族への対応（4） 実績

（パンフレット・本のご案内、貸出

特定業務従事者健康診断

手続き、ネット検索対応）

受診率 100％

・本、パンフレット、PC の管理

電離放射線健康診断（5 年経過した医療関連本の整理、医療受診率 100％

関連本、手記の新規本提案受付、

定期健康診断受診者

医療系パンフレットの追加・整理、PC 登

受診率 100％

録医療情報サイトの追加・整理）

二次健診対象者 100 名 うち 3 名

・利用状況の作成（日報・月報・年報）

88

・利用案内ポスター・チラシ・ファイルの育・発達・病気等の理解を深める

作成、設置②病気のこどものケアに必要な知識と技・からだ情報室便りの作成・配信

術を学ぶ

・室内の整理、清掃③親が安心して預けることが出来る環境（4） 実績

作り・2012 年度利用者：2,785 名（1 日平均：

（3）組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等

11 名）

保育士 5 名、看護師 2 名（外来）（見学：583 名、本の閲覧：835 名、本（4）業務（活動）内容、特徴等の貸出：677 名、インターネット利用：

定員 12 名

690 名）

症状、年齢等により定員以上の受け入れ可

・本の貸出冊数：1,191 冊

月～土

午前 8 時～午後 6 時（5） 目標の評価（隔離室利用時 午前

患者さん、ご家族に寄り添った丁寧

9 時～午後 5 時）な対応を心がけた。本、パンフレットは、隔離が必要な病名時

少しずつではあるが、からだ情報室運

かり可営委員会での話し合いや、職員さん方

対象の提案などで充実。利用者のニーズに保育園児・幼稚園児・在宅児・小学校

沿っているか、や、現状行っているから4 年生（10 歳の誕生日まで）だ情報室の周知活動は検討の必要が小児ＢＬＳ研修（近隣の保育士対象）ある。

小児科にて絵本の読み聞かせ（月２回）（6）今後の展望

2 病名まで預

大分市在住の子どもさん（5）実績

今後も、患者さん、ご家族への丁寧

年間利用者数な対応を心がける。

（内隔離室利用者数：386 名）

患者さん・ご家族の要望や、様々な

1603 名（6）目標の評価

職種の職員さん方のご意見も集約し、

１）院外研修（3 回）に参加。その後、会室内の充実に取り組み、からだ情報室

議で研修参加者が研修内容のフィードの利用者を増やしたい。

バックを行った。
２）月 1 回勉強会を実施するようにし、病14）病児保育室状に対する知識を高めるようにした。

（1） 2012 年度部署の理念、目標

３）少しでも多くの利用者が預けたい時<理念>に安心して預けられるように、職員さん①子どもにとって最良の環境を提供

向けの利用規約を作成した。

②親の最大の困難と不安の除去

月２回小児科にて、予防接種のお子さ③病気のこどものトータルケアの実施

んを対象に絵本の読み聞かせを行うこ<目標>とを始め、その際に病児保育のアピー①保育の専門性に加えて、乳幼児の発ルも行うようにしている。

89

（7）今後の展望①育児休暇後の保育室を利用していた新設された病児保育専門士の資格を習だけるように、人事部と協力し産休前に得し、保育看護の専門性を身に付けた保育室の利用ができることを知らせても保育士を増やし、子どもの病状の変化

らい、０歳児の入園が増えた。

に素早く気づき対応が出来、現状以上②月に１度、勉強会を開き職員全体で子に子どもにとっては楽しい病児保育室、どもの様子を知らせて、共通理解を行保護者にとっては安心して預けることがった。

出来る病児保育室作りを目指していき③クリスマスには、鶴崎社協の方がｻﾝﾀｸたい。

ﾛｰｽになり保育園に来て頂いた。
④今後も、引き続き子ども・保護者の方と15）ふたば保育園の信頼関係を築いていけるよう努力し（1） 2012 年度部署の理念・目標

ていく

＜理念＞

（6） 今後の展望

良い環境のもとで、子どもの健やか

研修会などに積極的に参加し、職員全な発育・発達を援助し子どもが持つ無員で知識を共有し保育内容を充実させて限の可能性を伸ばすようにする

いきたい。

＜目標＞

安全に十分配慮し、子供たちが伸び伸

１）保護者・子ども達との信頼関係を築びと健やかに育っていける環境づくりを目いていく

指していく。

２）心身の健康な子どもに育てる

保護者にとっては、安心して預けられ仕

３）家庭や地域の人々との交流を大切に事に集中できるように、引き続き信頼関係

し、共に育てるを保っていけるよう努力していく。

（2） 組織・構成・スタッフ人数

いつも笑顔で、明るく元気な保育室作り

保育士 10 名

をしていく。

（3）業務（活動）内容、特徴等
事業所内保育（0 歳から 3 歳児が対象）

16）医事課

月～土曜日(1) 2012 年度部署の理念、目標

7：30～19：00

日曜日（月 2 回） 7：30～18：30①財務の視点：レセプト査定・返戻の減少

夜間保育 月に 1 回あり②顧客の視点：患者サービス向上のためク一時預かり（6歳まで）ありレーム対応能力、接遇能力の向上

研修預かり③内部プロセスの視点：医事業務を効率的（4） 実績

に行うため業務手順の見直し

定員 45 名④学習と成長の視点：医事課職員の専門知

0 歳児（15 名）、1 歳児（10 名）、2 歳児（6

識向上と業務に必要な情報収集に努め名）、3 歳児（5 名）計 36 名（3 月末）

る。

（5） 目標の評価(2) 組織・構成・スタッフ人員等

90

課長

1名

る、全ての英知を結集し、最良の医療サー係長

1名

ビスを提供します。

副主任

3 名（外来担当、入院担①診療録は患者さんの歴史であり、当、マキシロ担当）

大切に保管し守秘義務を遂行します。

入院事務

4名

②情報を活用し、診療や経営を支援し

入院係

3名

ます。

外来事務

8名

③安定したシステム運用を維持します。

マキシロ

1名

④医師の事務的な補佐を円滑かつ効(3) 実績

率的に行い、より質の高い診療の提供

査定・返戻に関しては、診療報酬改定を目的とします。

の影響で少々増加した。又、接遇能力向＜目標＞

上では、業務マニュアルの改訂を行い、ま①地域包括ケアシステムの基本理念をた、電話対応マニュアルを作成しロール理解する。

プレイを実行している。

②医師や他職種の業務支援を通じ、地(4) 業務内容、特徴等

域連携や在宅医療に貢献する。

窓口受付及び入院請求・入院案内を行③新病院建設に向けて、業務の棚卸とい、患者サービスに努めています。又保評価を行い生産性の向上を行う。

険請求を行う業務を行っています。

④国際化に伴う情報提供や応対手順(5) 実習生受け入れ
大分医療事務専門学校の標準マニュアル化を行う。
3名(2) 組織・構成・スタッフ人員等(6) 目標の評価

診療情報管理士：2 名、医師事務作業

患者クレームに関しては、全体的な減補助者：15 名

少がありました。診療体制変更により電話システムエンジニア：2 名、メディアセン

対応マニュアルを作成し医事課内での研ター：2 名修を継続的に行っています。又医事業務(3) 資格取得（2012 年度）についてのマニュアルを全面的に改訂しICD コーディング検定 3 級：5 名

運用できました。

メンタルヘルスマネジメント検定 Ⅲ種：(7) 今後の展望2名今後行われる診療報酬改定に迅速に薬学検定 3 級：1 名対応できるよう、課員一丸となって知識の日本医療機能評価機構認定 クオリテ向上に努めます。

ィマネージャー：1 名
医療情報技師育成指導者：1 名

17）医療情報課(4) 業務（活動）内容、特徴等(1) 2012 年度部署の理念、目標

・診療情報管理士 ：入院診療録か＜理念＞

ら患者情報や主要な診断名や処患者さんを中心に、チーム医療にかかわ

置・手術情報等を抽出、ICD-10（国91

際疾病分類）に基づく ICD コーデ⑥その他電子カルテ・オーダリング接ィングを行いデータベース化して、続部門システム各種検索に対応できるようにして⑦介護システム

おります。

⑧地域医療支援システム①診療録管理業務：

・メディアセンター：院内外の掲示物・配

退院診療録の点検・製本 、診

布物のデザインを行う

療録貸出業務

学会発表の支援：素材提供・デザ

診療録開示業務インレイアウトの調整などの清書・②診療情報業務：ポスターセッション用印刷物の印

国際疾病分類（ICD-10）に基

刷・スライド作

づく疾病分類

成時の操作指導：院内掲示物・配DPC 調査データ作成、確認・エ

布物の作成：ポスター・その他掲示

ラーチェック

物・各種配布物などのデザインなど

統計資料の作成

岡病院ホームページの管理：各種素材のアーカイブイラスト・写真・動・医師事務作業補助者：医師の事務作

画・スライド・デザイン原本業の補助を行う

患者さん向けサイネージシステム・①診断書などの文書作成補助（診断書

職員向けサイネージシステムの管作成システム使用）

理 敬和の環作成②診療記録への代行入力(5) 実績

③医療の質の向上に関する事務作業

人員：医師事務作業補助者 2 名増員、➣診療に関するデータ整理

メディアセンター設立（2 名）➣医師の教育や臨床研修のカンフ

システム：院内イントラ系ネットワークリプ

ァレンスのための準備作業等

レース、地域医療支援システム運用開④行政上の業務

始、患者さん向けサイネージシステム更・システムエンジニア：コンピュータ

新、職員向けサイネージシステム導入

ー及び周辺機器類の管理を行う

業務別実績

IT インフラの管理・更新・導入・①

診療情報提供：53 件②

学会症例登録：2368 件（表２）監査①敬和会グループのネットワーク②各施設内のネットワーク③各施設のハードウェア（サーバ・PC・周辺機器・IT 技術使
用機器）④電子カルテ・オーダリング
⑤PACS

92

域連携や在宅医療に貢献する。
それぞれの役割に応じて他部署・他職種への支援が行われており、医療への貢献が行われている。
③ 新病院建設に向けて、業務の棚卸と評価を行い生産性の向上を行う。
業務ローテーションや医師や他部署から等の要望を元に内容の組み換③ 説明・IC：404 件（表３）

えや役割の変更を行い業務の効率化を行っている。
④国際化に伴う情報提供や応対手順の④ メディアセンター業務実績

標準マニュアル化を行う。
医療の国際化に関するシンポジウムなどに参加し情報収集を行い既存の対応手順やマニュアルの比較検討を行った。

(6) 実習生受入(8) 今後の展望

・診療情報管理士実習生：麻生医療事務

医療情報が集約される電子カルテを中心

専門学校 1 名とした医療情報システムを構築維持する

・DPC 導入予定病院より実習：大分中村

SE と集約されたデータの取り出しや集計

病院 1 名、みえ病院 2 名を行う診療情報管理士・医師事務作業補

・医師事務作業補助者実習生：津田かお

助者に加え、発表や情報提供時の成果

るクリニック 1 名物へデザイン加工を行うメディアセンター

総合技術工学院 医療ビジネス科を設立したことで、データの入力→データ… 1名の取出し→データの集計→結果の発表

・SE 実習生：こころの先生クリニックのそれぞれの段階で支援できる体制を

SE 1 名確立する事ができた。今後はこの課内(7) 目標の評価のコラボレーションを維持発展させ、正＜医療情報課目標＞

確なデータに基づく優れたデザインに① 地域包括ケアシステムの基本理念をよる発表・情報掲示ができるように院内理解する。

の他部署への支援を継続的に行ってい院内外の勉強会や研修会に参加し、きたい。病院指標についても各部署とコ課内で出張報告を行い情報提供はラボレーションし QI 作成への支援を行出来ているが理解度の確認まではいたい。

できていない。
② 医師や他職種の業務支援を通じ、地9318)購買・物流課

減。

(1) 2012 年度部署の理念、目標

薬価改訂 2 年目の価格交渉

医師をはじめ、すべてのスタッフと共に行敬和会ＳＰＤの構築（敬和会内材料の標準

動し、より良い商品の選択・運用を行う。と化）

同時に材料費率の低減をし病院経営資源の確保を行なう。

19）施設管理（新病院建設にむけて）（1） 2012 年度部署の理念、目標①材料費率の低減（経営資源の確保）

職員・患者さんに気持ち良く作業・入院生②診療科別材料費率の現状把握と対策

活出来るように院内の設備を管理する。

③薬価改訂（－6％）の対応

又、設備機器の取替・修理を自ら行い、修(2) 組織・構成・スタッフ人員等

繕費を抑える。

課長

遠山 文子（2） 組織・構成・ｽﾀｯﾌ人員等副主任 石田 薫(3) 業務（活動）内容、特徴等
特定保険医療材料・医療消耗品・医療

主任

木村幸輔

スタッフ

河野浩誠 、松田康義（3） 業務（活動）内容、特徴等

機器・備品・

設備機器メンテナンス・設備修繕・患者

一般消耗品・等の選定・価格交渉・購搬送・在庫管理

入・在庫管理改修工事案打診・院内営繕(4) 実績

（4）実績

4 月薬価改訂にともなう値引き 薬価差

院内設備修繕により年間額 35,485,774 円￥2,140,151-削減

薬剤比率 5.99％

患者搬送件数 289 件

医療材料比率 14.68％

院内改修工事の主だったもの

MRI 機器更新・血管造影室増設工事・MRI 移設工事・医

血管造影装置 2 台購入（デュアルプレー

局レイアウト変更工事など

ン・バイプレーン）（5） 目標の評価(5) 目標の評価

院内修繕、営繕活動は一定の効果があっ薬価改訂 1 年目の対応は予定の交渉をた。又、修理要望等に即対応出来ていた

進めることが出来た。

点は患者さん・スタッフに高評価を頂けた

医師増員にともない新規材料・医療備品

が、同時に未然に不良を抑えるという課題

等の採用・購入が増え材料比率の低減も残った。

が抑制された。

（6） 今後の展望(6) 今後の展望院内修繕、営繕活動により一層努力する

整形外科医増員にともなう診療材料品

と共に、不良を未然に抑えることに留意し目増加や材料比率上昇の抑制を行なう

たい。又、関連施設の設備修繕・提案等もと共に診療材料全体の材料比率の低出来るように科内を整備する。

94

20）経理課③ 新人事評価制度の円滑な運用と（1） 2012 年度部署の理念、目標

専門職制度の整備① 予算の適正化と管理④ 新規プロジェクトへの積極的参② コスト削減の提案と職員１人１人への

加

意識付け

（2） 組織・構成・スタッフ人員等③ 財務管理上の問題点指摘及び解決

部長 1 名、課長 1 名、係長 1 名、への取組

主任 1 名（2） 組織・構成・スタッフ人員等

医局秘書 1 名、総務課 1 名

スタッフ 3 名（3） 資格取得（2012 年度）（3） 資格取得（2012 年度）

メンタルヘルスマネジメント検定Ⅲ種 取

特になし

得3名

（4） 業務（活動）内容、特徴等（4）業務（活動）内容、特徴等

岡病院及び敬和会グループの財務管理

医師・看護師・薬剤師等、必要人材の等

リクールト活動（5） 実績及び目標の評価

新人事考課制度の導入

予算の適正な執行と管理については、

職場環境改善活動のサポート

精度が上がってきました。また、コスト削減

人材育成サポートの提案と職員１人１人への意識付けは、（5） 実績

運営会議、管理者会議等を通じて数字や

医師・看護師・薬剤師等、必要人材の内容を見える化することにより、かなりの職

リクールト活動員の方へ周知できたと思います。財務上

新人事考課制度の導入の問題点指摘及び解決への取組は、財

職場環境改善活動のサポート

務諸表のバランス等随時検証しています。

人材育成サポート

無理、無駄なことはやめコスト削減を行い（6） 目標の評価ました。

臨床研修医 3 名、H25 年新卒看護師 11
名、薬剤師 2 名採用（6） 今後の展望QIKPO による管理者研修(人材育成)の更なる予算の適正な管理、執行を行い、サポート

未収金の回収やコスト削減等に務め、健労働安全衛生委員会による職場環境改

全な財務内容を維持していくことによりキ

善活動のサポート

ャッシュを獲得していきたい。

新人事考課制度の導入（7） 今後の展望

21）人事・秘書課、総務課

必要人材の確保・定着（1） 2012 年度部署の理念、目標

各職種専門職制度の導入① 人材の確保・定着

新人事考課制度の定着・効果的運用② 人材育成95

2012 年 6 月：

３．委員会活動報告

医療安全全体研修会の開催

１）医療安全委員会

出席率：92.6％（１）2012 年度目標・方針

テーマ「安全を守るための職員間のコミ＜目標＞ 情報を正しく伝えるュニケーション」
2012 年 7 月：

（２）業務（活動）内容、特徴等＜活動実績＞

医療安全委員会にて、胃ろう交換時の説①インシデント・アクシデントの明書、ハイリス薬の色別表示について検収集

討安全マニュアルの改訂②ヒヤリハット集の発行「内服薬における事故防止マニュアル」③インシデント・アクシデント報告「注射における事故防止マュアル」「口頭の分析・まとめ指示の対応手順」「ＭＥ機器トラブル防止④事故防止の対策立案

対策」「人工呼吸器装着時の事故防止マニ⑤医療安全全体研修会の開催（全体

ュアル」

研修会の企画・運営 年 2 回）

2012 年 8 月：

⑥安全管理者の外部研修、学会等へ

医療安全委員会にて、安全マニュアルの

の参加

改訂：
「医療安全管理者の職務規定」「医⑦院外からの事故事例、安全情報の療安全推進者の役割」「安全管理指針」「医収集及び伝達療安全委員会規程」「医療安全管理組織⑧医療安全委員会の開催（毎月）図」「ハイリスク薬剤の投与時の手順」「向⑨医療安全管理委員会の開催

精神薬紛失・破損時の手順」「麻薬の取り（随時）

扱い及び管理」「毒薬の取り扱い及び管⑩安全マニュアルの改訂（随時）理」⑪院内ラウンド2012 年 9 月：

（医療安全、職場環境）

医療安全委員会にて、上半期インシデン（実施内容）

トの集計結果の報告2012 年 4 月：

「輸血同意書のスキャン実施」について

医療安全委員会にて、他院の人工呼吸器

検討

スタンバイモーに関する事故を検証し当2012 年 10 月：

院では「スタンバイモード」の使用を禁

医療安全委員会にて、安全マニュアルの止することとした。

改訂：「転倒・転落マニュアル」「転倒・

2012 年 5 月：

転落アセスメントシート」「転倒・転落の医療安全委員会にて、安全マニュアルの

対応策」

改訂

2012 年 11 月：「医療事故発生時の当事者へのフォロー」

医療安全全体研修会の開催「安全管理指針」

テーマ「報告・連絡のためのコミュニケ

96

ーションツールを学ぶ～ＳＢＡＲ～」（３）今後の展望

出席率：95.6％

院内では、多数の事案が医療安全委員

医療安全委員会にて、禁忌情報の入力シス会と関係している。

テムについて検討

各診療部や部署での同意書、マニュア

ペースメーカー挿入中などでＭＲＩ検査

ルに関する事項、医療機器の安全使用に禁忌など患者の禁忌情報を入力すること関する事項、医薬品の安全使用に関するで医師が検査依頼した際にアラートがで事項などがある。しかし医療安全委員会

るように反映されるシステムについて検で把握できていない部分もあった。

討

平成 24 年から徐所にではあるが、医療2012 年 12 月：

安全に関する事案の承認に関しては医療

医療安全委員会にて、安全マニュアルの改

安全委員 会で行う回数が増えてきた。特訂「医療安全管理者の職務規定」「安全管に密接に関係する医療機器、医薬品に関す

理る事案については、各委員会からの報告を指針」「医療安全委員会規定」「医療安全管含めて今後も医療安全委員会で伝達や承理委員会規定」「医療事故調査委員会規定」

認を行って行きたい。

「医療安全管理組織図」「インシデント・

また、新にＮＰに関する委員会としてアクシデント報告ルート」「インシデン「看護師特定行為・業務試行事業運営委

ト・アクシデント発生時の報告の流れ」「緊員会」が開設され、それも医療安全委員

急報告ルート（レベル 3ｂ以上対応）」

会と関わる事となった。定期的に医療安2013 年 1 月 ：全委員会で、ＮＰの医療行為に関するプ

医療安全委員会にて、禁忌情報入力シス

ロトコール等の承認を行っていく必要がテムを作成、入力方法を指導後開始としあり、事前の内容の把握を行いサポートた。

していく予定である。

平成 25 年 1 月 21 日「医薬品安全使用のための研修会」サポート

２）感染管理委員会

2013 年 2 月 ：（１）2012 年度目標、方針

医療安全委員会にて、湯布院厚生年金病院①院内感染防止対策活動の推進で行われた「転倒・転落防止フォーラム」②医療従事者の感染対策に対する意識の研修報告向上及び社会への啓発活動の推進

2013 年 3 月 ：③感染防止対策の推進・評価・検討

医療安全委員会にて、平成 24 年度のイン（２）委員構成

シデント・アクシデントの集計結果の報告

院長・感染管理室部長・医師・事務長・

平成 24 年度のインシデント

事務次長・看護部長・薬剤部長・検査課

報告数：640 例（前年：562 例）

長・ＭＥ部長・放射線部主任・営養課課

集計結果のまとめたものをヒヤリハット

長・リハビリＩＣＰ・購買物流課長・

集にファイルして配布

感染管理認定看護師

97ラウンド方法：厚生労働省のチェックリ（３）業務（活動）内容、特徴等

ストに沿って行う①職員教育の実施(2 回／年)

（外来、病棟、ＩＣＵ、内視鏡、微生物＜全職員対象＞

2012/7/27 テーマ「全職員が取り組検査室）

む感染対策～あなたの参加が大切な

必須メンバー：医師、看護師、薬剤師、んですよ～」

検査技師

講師：ＮＰＯ法人日本感染管理支援協会

土井英史先生④感染対策週間イベント

参加率 91％（10 月 15 日～19 日）

2012/11/9 テーマ「あなたの日頃の・ポスター依頼（鶴崎小学校・日岡小

疑問にお答えします第２弾」

学校・当院職員）

講師：ＮＰＯ法人日本感染管理支援

・川柳募集（当院職員・患者さん）

協会

・ラウンジにて

土井英史先生 参加率 95.1％②<院内外対象＞「手洗い体験コーナー」

2012/9/24 テーマ「抗菌薬の適正使用」「顕微鏡を覗いて菌を見てみよう」

・感染症診療の原則と抗菌薬使用の・市民公開講座 講師：ＮＰＯ法人日実勢

本感染管理支援協会

土井英史先・日常の感染対策のピットフォール

生

講師：大手町病院

一緒に楽しく学びましょう」

山口征啓先生院内医師参加率 60.4%

テーマ：「感染対策！あなたも（４）マニュアルの作成と改訂①院内感染管理指針

院内参加５４名

平成 24 年 8 月１日改訂（そのうち医師２６名参加）

感染管理委員会規定

院外からの参加者１２施設から２４

平成 24 年 5 月 1 日改訂

名参加

感染対策チーム（ＩＣＴ）内規・感染防止対策地域連携ラウンド

平成 24 年 3 月 31 日改訂（加算１とのラウンド）②隔離の概念、標準予防策、感染経
路別予防策
隔離の概念
平成 24 年 7 月 27 日改訂
標準予防策
平成 24 年 7 月 27 日改訂
感染経路別予防策
平成 24 年 7 月 27 日改訂
職業感染防止策
リキャップの定義と針刺し損傷防止する“10”のポイント

98

感染管理実務者連携協議会
平

平成 24 年 1 月 20 日作成
針刺し切創事故の対応
平成 24 年３月 14 日改訂
医療現場で感染症に感染した医療従事者の業務制限平成 24 年３月１日改訂
人工呼吸器関連肺炎の感染防止策
平成 24 年 7 月 20 日作成
血管内留置カテーテル関連防止策
平成 24 年 7 月 20 日改訂
輸液セットの交換頻度の改訂
平成 24 年 7 月 20 日改訂
部門別マニュアル

連携協議会の継続

手術室感染対策マニュアル

月１回、「感染管理担当実務者連携協議

平成 24 年 7 月 4 日会」実施している。

改訂

リハビリテーション課感染対策マニ協議会の主な内容は①感染管理ﾍﾞｽﾄﾌﾟﾗ

ュアル

ｸﾃｨｽの作成、②協議会参加施設へのラウ

平成 24 年 7 月 4 日

改訂ンド＆講演③新しい感染管理商品の紹③MRSA ｻｰﾍﾞｲﾗﾝｽ関連

介等である。

・MRSA 検出状況の報告（４）目標の評価

・アルコール手指消毒剤

院内の感染防止対策活動の推進として（サニサーラ W）使用量

職員全体研修の参加率は前年度と比較し④SSI ｻｰﾍﾞｲﾗﾝｽ関連て増加している。また院内マニュアルの・消化器外科、心臓血管外科患者対作成と改訂は最新の科学的根拠や院内体

象のｻｰﾍﾞｲﾗﾝｽ

制に基づき適時見直しを行い改訂結果の周知は行えている。平成 24 年に新設され＜院内＞た感染防止対策加算により医療機関との感染防止対策推進が図られている。
（５）今後の展望
院内感染率を前年度より減らしていけるような活動としてｻｰﾍﾞｲﾗﾝｽの継続とフィードバックを行う。また感染管理実務者連携協議会の継続を行っていくことで遵守出来ていないところの強化を行うために感染管理ﾍﾞｽﾄﾌﾟﾗｸﾃｨｽの作成、職員へ

99

の周知・徹底を図っていく。

新患については持ち込みか院内発生か？

地域を巻き込んだ感染対策週間イベント

いつ発生・発見したか？褥瘡のや感染防止対策加算の医療連携協定書を部位、今回入院の病名、を簡単でいいの結んでいる連携施設との共同カンファレで記載すること、と定め実施中）

ンス等で、さらなる感染対策の推進を図→現在、まだ予約忘れなどあり、改善の余っていく。

地あり、引き続き続行中３）褥瘡委員会

４）教育・研修委員会（担当 山崎嘉恵主任）（１）2012 年度目標、方針・褥瘡対策委員会

1 回/月

大分岡病院の組織人として自覚と責（第 4 金曜日 13：30～）

任ある行動がとれる人材を育成するこ・新人褥瘡研修とを目標に、院内研修会の企画・運営・

1 回/年（H24、4 開催）

情報発信を行い、リーダーの育成・職

講師：（株）モルテン

員個々の組織規範の育成・研究の推進、・地域褥瘡研修会

院外の学会発表等の支援を行った

1 回/年（H24、8 開催）（２）委員構成

講師：南海病院 理学療法士

診療部：立川洋一・大久保浩一・

清家先生・藤井先生

宮本宣秀

・在職者対象褥瘡研修会 1 回/年

看護部：藤谷悦子（H24、11 開催）

検査課長：後藤忍

毎週火曜日の褥瘡回診

ＭＥ部：後藤公成（各病棟のラウンド、写真撮影、DESIGN-R・

薬剤部：安長文隆

OH ｽｹｰﾙのチェック）

医事課：首藤稔久

・マット・体交枕の選択・整理・管理

リハビリ：安藤将孝

・日本褥瘡学会参加

放射線部：後藤広光

褥瘡回診時の、DESIGN-R チェックが徹

医療情報課：辻嶋美紀

底できるようになった。

2 階事務室：武石智子・岡田八重子

また、褥瘡部の写真撮影をし、前回との比（３）業務（活動）内容・実績

較ができるようにした。

＜実施項目＞（写真は PC 内に取り込んでもらっている）①管理者の育成・QIKPO 企画の管理者研修への協力

・褥瘡患者の連絡体制の見直しの実施

・グループダイナミックス研修の企⇒Dr が事前に検査結果・年齢・基礎疾患

画運営 2012/7/8（日）を把握して回診する。

②研究の推進(回診日の連絡体制については、全て皮膚・各学会等の発表の推進

科伊藤 Dr の外来予約枠に予約、大分県病院学会 11 題発表

100

大分県病院学会 ポスターセッシ

５）栄養管理（NST）委員会

ョン（7 題）（１）2012 年度目標、方針

大分県病院学会 口演発表（４題）＜目標＞

・院内研究発表会の企画・運営

栄養療法の意義を患者、職員に理解※「学会発表、口演、講義、指導」内

してもらう。

表参照

個々の患者に最適な栄養管理を行う。
円滑な NST 活動（運営）を行う。

③その他研修企画の協力
・敬和会合同学会

2012/6/3（日）＜方針＞

207 名参加

医療の最も基本的な栄養管理の重要・平成 24 年度の病院全体での院内研性と方法を院内に浸透させ、栄養障

修会は 11 回開催され述べ 701 人が参害のある者に対し、多職種と協働し加（医療安全・感染管理・BLS の必須て栄養面からの治療支援を行う。ま

研修を除き）

た、委員会として NST を組織し、そ④接遇気づきシートの継続的な運用の活動を支援する。

・年 2 回（9 月・3 月） 目標管理面（２）委員構成

接に合わせ実施

医師：立川洋一、佐藤博、大久保（４）目標の評価

浩一

大分岡病院の組織人として自覚と責

歯科医師：小椋幹記（委員長）

任ある行動がとれる人材育成を目標に

管理栄養士：長尾智己、金澤孝浩

取り組んでいる。今年度は QIKPO 主催

看護師：吉住房美、秋岡貴子の管理者研修などの参加により、特に薬剤師：井上真（事務局）

管理者がポジティブな考え方に変容し臨床検査技師：後藤忍てきていると思われる。リーダー研修

リハビリ：姫野みちる（ST）「グループダイナミックス研修」も今

事務、診療情報管理：深田昌司、

年度で 6 年目となり、受講者も増えて

栗林亜希子、房前秀奈美

いるが、今後も組織に属する職員とし（３）業務（活動）内容、特徴等ての人材（財）育成のための教育計画

2011 年 11 月より NST 加算の算定を開を検討していく

始し、NST 専従者（管理栄養士）を中心（５）今後の展望に週 4 回、ICU を除く全病棟で NST ラウ

現状の計画を継続し、さらに来年度はンドを行っている。医師、管理栄養士、全員参加型の「接遇・コミュニケーシ

看護師、薬剤師、臨床検査技師、リハ

ョン研修」を充実させ、患者さんや患

ビリスタッフ等がラウンドに参加し、者さん家族に対して満足していただけ

栄養状態の改善に向けて各専門領域かるようなおもてなしの対応ができ、安ら問題点、改善点を挙げることにより、心して医療が受けられる、提供できる

最良の治療効果が得られるよう取り組

職員を増やしていきたい。

みを行っている。委員会としては、こ101

れらの NST 活動を円滑に行えるようなきたい。

環境、体制作りを活動の中心とし、他・院内における活動だけでなく、院外に院内教育活動や NST 専門療法士育成にも活動範囲を広げ、地域 NST の運用

活動、学会発表の支援等の取り組みをも検討していきたい。

行っている。

・QI(Quality Indicator)を設定するこ（４）実績（2012 年度）とにより、NST による医療の質改善効果

NST 介入患者数

…

476 人

NST ラウンド回数

…

200 回

NST 加算算定件数…

1714 件についても検討していく予定である。
６）がん薬物療法運営委員会

栄養管理（NST）委員会開催…5 回（１）2012 年度目標、方針（4 月、6 月、9 月、12 月、3 月）

全ての患者さんへ、有効で、安全、安（５）資格取得（2012 年度）

心ながん薬物療法を提供し､副作用の日本静脈経腸栄養学会 栄養サポー
トチーム（NST）専門療法士

予防、早期発見に努める。

3名（２）委員構成⇒ 秋吉友江（看護師）、堀光愛子（薬委員長：外科：佐藤博

剤師）、後藤幸代（管理栄養士）

委員：腫瘍内科：平島詳典（非常勤）（６）目標の評価

病棟看護師：真鍋典代 利根千晶

・NST 活動を通じて栄養管理の重要性に（２病棟）

ついて院内に周知することができた。

外来看護師：三浦トミ子 佐藤満智子

・NST が支援することにより、不足カロ

藤原しずえ

リーや蛋白量が明らかとなり、患者一

薬剤師：堀光愛子

人ひとりに最適な栄養管理を実施する

医事課：木下瑞紀ことができ、栄養状態の指標であるア

ＭＳＷ：堀聖子

ルブミンの改善もみられた。

（３）業務（活動）内容、特徴等

・NST の円滑な運用のために、委員会で・新規レジメン審査、抗がん剤プロト

不足している機材（経腸栄養ポンプ）

コルオーダー作成の購入を検討し、購入した。

・新規薬剤の勉強会（７）今後の展望

・抗がん剤副作用に対する取り組み

・NST スタッフの協力により、NST ラウ（４）実績

ンドの体制は確立しつつある。委員会

・新規採用レジメン：C-mab＋CPT-11

としては、今後も現場スタッフの意見・勉強会：アービタックスに耳を傾け、円滑な運用ができるよう（セツキシマブ）に取り組んでいきたい。

・マキシロと連携した口腔ケア

・歯科医師、歯科衛生士、言語聴覚士（５）目標の評価と連携することにより摂食・嚥下障害

ガイドラインに基づいた標準的レジの患者に対する取り組みも強化していメンの追加、運用を行った。

102

口腔内管理としてマキシロフェイシ

食事提供にあたり、栄養部門と他部署ャルユニットへ対診を行い、より効とのスムーズな運営のため、一定の規果的な口内炎対策を実施でき、口腔則を遵守するにあたり、注意事項、要管理加算を算定した。

望事項等を検討する。嗜好調査を通し、（６）今後の展望

人気・不人気メニューの把握をして、外来化学療法施行患者は増加傾向で献立に反映させ喫食状況の向上を務あり、使用する抗がん剤の種類やレジめる。また、行事食（患者・職員）をメンも増加してきている。今後も当院行うことにより季節感を持ち、健康へ

で標準的ながん薬物療法が継続出来るの関心を高める。衛生面に目を向け、食中毒予防に努める。エームサービス

７）栄養改善委員会（委託業者）にも参加してもらうこと（１）2012 年度目標、方針

により、直接的に食事への反映や運営＜目標＞

方法の検討ができる。

① 残菜量の軽減（４）実績② 職員食の向上を図る、喫食数の増

介助食器の充実：介助食器が必要な

加患者さんが使用できるよう食器の購

＜方針＞

入を行った

病院給食の充実・向上と適正かつ円・ヘルシーナビの計画的な実施
2012 年５月（骨チェック）

滑な運営を図る。

2012 年８月（２）委員構成
医師：大久保浩一（ヘモグロビンチェック）

事務：深田昌司

2012 年９月（脳チェック）

看護管理室：下川文子

2012 年 11 月（血管チェック）ICU：金子千恵

・行事食の実施（患者）の実施

2 病棟：相馬千恵子

2012 年４月（はなまつり）

3 病棟：多田美和

2012 年５月（子供の日）

4 病棟：渡邉律代

2012 年６月（夏至）

5 病棟：川野千明

2012 年 7 月（七夕）

透析室：小代美幸

2012 年８月（海の日）

保育士：柳井かおり、山口里香

2012 年９月（敬老の日）

リハビリ：山添由馬

2012 年 10 月（ハロウィン）、

栄養士：長尾智己、金澤孝浩、

2012 年 11 月（勤労感謝の日）

古屋知子、萱島由布子、

2012 年 12 月

後藤幸代

（クリスマス、年越し）2013 年１月

エームサービス：原田、山田（３）業務（活動）内容、特徴等（正月、七草、鏡開き）103

2013 年２月（節分）ていきたい。

2013 年３月（ひな祭り）
・嗜好調査の実施

８）輸血療法委員会

2012 年６月、10 月、12 月に患（１）2012 年度目標、方針

者・職員を対象に実施した。

安全で適正な輸血の実施（５）目標の評価（２）委員構成

① 年 3 回嗜好調査を実施し、12

①責任医師

１名

月に関しては実施方法を変更

②事務局

1名

し、栄養士が病室にて配布・回③関係部署より各１名収を行った。その結果、100％（３）業務（活動）内容、特徴の回収・回答率（対象患者のみ）①使用実績・廃棄実績・副作用発となりより多くの患者さんの生情報等を把握し委員会で情報意見を聞くことができた。結果発信する。

を献立へ反映し、残菜量の軽減②厚生省指導を遵守し日赤センタに繋がったという結果は計量ー情報を院内に情報発信する。

においてはまだ出せていない③各部署の輸血に関係する問題に状況。

対して改善の検討提案をする。

② 今年度よりヘルシーナビを計（４）実績

画的に取り入れ、月に１度イベ

・血液型判定ミス：「0」ント及び行事食の提を実施し・ 輸血前血液型検査

た。喫食数はお弁当箱での提供

過去歴

２回施行確認：「100％」もあって増加見られた。

・クロスマッチ件数

24 年度平均：100 食（月～金）⇒（2011 年度 1826 件）

25 年度平均：115 食（月～金）

1751 件・ 緊急配送要請回数：「5 回」（６）今後の展望・ 血液製剤遅延納品「0 回」

これまで、栄養改善委員は栄養課内で・ 輸血副作用発生事例 「1 例」

立案し、実施してきていたが委員にも・製剤使用量：

参加してもらう形をとっていきたい。

RCC・自己血2928 単位

残菜量の軽減は継続し、定期的な嗜好

FFP 796 単位

調査を通して献立に反映させる。また

PLT 2055 単位

入院時栄養アセスメントを充実して

ALB 4251 単位

いくため、看護部の委員においては身（2011 年度比較

長、体重の入力漏れをなくしてもらい

・ 廃棄率：2.28％

適正な栄養評価を行っていけるよう（2011 年度 2.25％）

125％）にしたい。衛生面を考慮し、経管栄養・ｱﾙﾌﾞﾐﾝ/RCC 比：1.45の RTH 製剤への移行を早期に実施し・FFP/RCC 比：0.27

104

・患者さんへの輸血説明文章変更し、

９）臨床検査適正化委員会

電子カルテより輸血依頼時に説明（１）2012 年度目標、方針

書面と同意書を自動印刷へ変更＜目標＞

・製剤使用マニュアルについて各部

臨床検査を適正かつ円滑に遂行する署へ説明指導＜方針＞（５）目標の評価①確な検査結果を早く提供する。

①輸血事故「 0」・製剤納品遅延②検査精度に対する責任と保障「0」
・緊急要請件数減少「5 回」③最新の検査試薬機器の検討

は救急病院であり、心臓血管外④情報発信

科手術を専門としている施設の⑤改善を常に考える。

輸血部門としての管理評価は良（２）委員構成

好な結果と考える。

委員長②しかし製剤使用時の初歩的なミ

１名

関係部署より各１名スの発生「0」ではない。輸血に（３）活動内容、特徴

対する指導の時間が少ないよう①機器管理・試薬管理に感じる②精度管理参加③製剤廃棄率は大きく上昇はして③試薬・機器見直し

いないが、使用量の上昇に伴い④情報発信

廃棄額が 1.122.730 円となった。

⑤改善

来季の検討課題。

（４）実績（６）今後の展望①日勤・夜勤者の機器・試薬等のチ輸血は人体に直接投与するので、ェック毎日実施、チェック表の改

医療安全面でも大変重要な医療行為

定 11 件です。輸血は全ての職員が何時も経②日本医師会 ・大分医師会精度管験するほどの頻度ではないために、

理参加・大分県技師会統一化事業

製剤使用時の対応に差がある。年間

参加

通して基本的な輸血に関する情報を③機器２台更新・試薬変更

定期的に、そして継続して各部署に④電子カルテ内へ検査課からのお知伝えていく仕組みと、年に 1 回輸血らせ（抗生剤感受性一覧更新・輸に関する講演会などを計画し、より

血情報・・）

輸血に関する危険を認識する必要が

感染管理情報（インフルエンザ・ある。

ノロ・CD などの発生状況）

関係部署との良好なコミュニケ―シ

5 項目⑤全館心電図検査波形無線ランでのョンで輸血事故「0」廃棄の減少に努取り込み可能

めていきたいと思います。

⑥術中迅速病理診断開始（大分医療センターへ委託）105

⑦剖検 1 例・CPC1 回・手術症例検討2012 年 10 月：

会1回

人工呼吸器、ザビーナ研修（病棟）（５）目標の評価

2012 年 7 月：

機器更新によりデーターの安定とメ

NIPPV、BiPAP ビジョン研修

ンテ時間の短縮。

（５）目標の評価精度管理や・統一化事業に参加し評

人工呼吸器の事故は発生していない

価されることで、機器試薬管理の大がヒヤリハットの事例は発生してお切さや責任を自覚すると共に試薬やり中途採用者・在職者に対する、定機器の交換検討もできた。

期的な研修会の開催が必要。

全館への心電図波形無線での配信成（６）今後の展望

功は、どこででも「今の患者さんの中途採用者・在職者に対する、定期状態」を共有できて、診療のスピー的な研修会の開催

ドアップにつながり、検査技師や看護師の業務軽減となったと考える。

１１）放射線安全委員会（６）今後の展望（１）2012 年度目標、方針「臨床検査を適正かつ円滑に遂行す

プロテクターなどの防護材の管理・る」を基本とし、①②③④⑤⑥の継保管方法の徹底

続と共に、チーム医療の委員会とし個人被ばくの管理て NST・感染管理・医療安全など検査（２）業務（活動）内容、特徴等

適正化委員会が関われることに積極①プロテクターの管理的に関わっていく。

②被ばく線量を把握させる（３）実績

１０）RST 検討委員会①プロテクターの定期管理を行った（呼吸療法サポートチーム）②個人被ばくの配布を行った（１）2012 年度目標、方針③平成 24 年 11 月の文科省立ち入り検人工呼吸器に関する医療事故の撲滅

査の対応（２）委員構成（４）今後の展望

医師 1 名プロテクターの管理を引き続き行う

臨床工学技士 3 名
看護師

4名

１２）糖尿病委員会（３）業務（活動）内容、特徴等（１）2012 年度目標・方針

人工呼吸器に関する研修会を中心に糖尿病に関する知識向上・手技の統

活動

一を図る

（４）実績

・手技・指導の統一

2012 年 4 月・11 月：

・担当者のｽｷﾙｱｯﾌﾟ

人工呼吸器研修（新人）

・患者教育

106

（２）委員構成

責任者： 葉玉哲生院長

委員長 1 名・副委員長 1 名

事務局： 医療情報課

2 階・3 階・4 階・5 階・ICU・外来・看護部、薬剤部、検査課、医事課

栄養室・薬局・検査室・ﾘﾊﾋﾞﾘ室・透（３）業務、活動内容

析室の委員

診断群と手術・処置（1000 点以上）

（３）業務（活動）・内容・特徴等の組み合わせが妥当か検討を行う。新

各部署での糖尿病指導

生物の患者に病理検査が行われてい集団糖尿病教室

るか、診療記録に診断がされているか、

教室全て参加者に参加修了賞配布

敗血症、DIC の診断基準に準じて診断

世界糖尿病ﾃﾞｨｰｲﾍﾞﾝﾄ

されているかの確認を行う。

（４）実績（４）目標の評価

糖尿病教室：147 回

委員会、また病床運営会議にて病名

教室参加延べ人数：1631 人と治療が妥当かについて検討を行う

参加修了証配布：11 名ことができた。

集団：糖尿病教室（５）今後の展望

個別：各部署でのｲﾝｽﾘﾝ指導、SMBG

適切なＤＰＣコーディングを行うた

指導、食事指導

めに、2012 年 12 月に作成された（５）目標の評価

DPC/PDPS 傷病名ガイドラインに沿っ

手技・指導の統一は出来ていた。

て DPC の病名をコーディングしてい担当者のｽｷﾙｱｯﾌﾟの為の研修を 1 回/1

きます。

～2 月に行った教室参加者の増加・DVD 学習の充実は

１４）心臓リハビリテーション委員会

出来なかった（１）2012 年度目標・方針（６）今後の展望

心疾患患者へ充実した心臓リハビリ

年々糖尿病患者は増えているが、テーションを提供すべく、以下の項目

教室参加者は限られている。

を 2012 年の基本方針として活動する。

患者さん一人ひとりの健康寿命を延①心臓リハビリテーションにおけるばすためにも今後、糖尿病の一次予業務内容の再検討

防（予備軍への啓蒙）
・二次予防（患②次期心臓リハビリテーション指導者教育）を、病院全体で取り組んで士の養成行う必要がある。

（２）委員構成
医師：宮本宣秀、金子匡行、福田敦夫、

１３）診断群分類検討委員会

楠正美（１）2012 年度目標方針

看護師：佐々木史恵、小野直子、

適切な DPC コーディングの推進

小野沢香、吉野菜月（２）委員構成

理学療法士：安部優樹、伊藤杏梨、107西山幸太郎継続実施することにより、心臓リハビリ

作業療法士：河津由佳

テーション指導士の資格保持者を増やし

言語聴覚士：友松優ていく。

薬剤師：小森章子

心臓病予防教室や委員会内で業務分担

栄養士：後藤幸代

している班毎の活動内容の見直し、心不医療連携：四井佳奈、小田雅恵

全地域連携勉強会から得られた反省を活

心理士：森みどりかし、その開催内容の変更と企画運営を

検査技師：尾野恵

今後の課題とする。

（３）業務(活動)内容、・特徴など（６）今後の展望

患者教育・指導・運動・カウンセリン

毎年、新しい心臓リハビリテーション

グなどを通し、「心疾患の一次・二次予防指導士を誕生させ、チーム全員が指導士による疾病予防や管理、社会復帰、再入の資格を保持する。

院回避」を最大目標に他職種によるチー

入院、外来患者ともに運動中の待ち時

ム医療を展開している。その手段として間が発生するため、リハ機器の充実によ

心臓リハビリテーション委員会であるとり快適な運動環境を提供する。

同時に「チーム」として以下の活動に取機器の充実により、入院・外来患者のり組んでいる。

みならず、Follow up カテ入院患者への運・心臓病予防教室の開催

動介入も期待できる。

・心不全地域連携勉強会の開催

特定スタッフのみで運営している現状

・生活日誌の運用があるので、心リハ業務(特に患者教育)

・Follow UP カテ患者に対する運動・再を専従看護師だけでなく、病棟看護師へ発予防チェックの実施も波及させていく。

・心臓リハビリテーション指導士育成のための勉強会

１５）薬事審議委員会

・心臓リハビリテーション早朝勉強会（１）2012 年度目標、方針（４）実績

次の事項を審議し医薬品の適正な使・心臓病予防教室： 開催数：24 回用に寄与する。

参加者数：９３３人(延べ)

医薬品の採用及び削除に関するこ・心不全生活日誌の改訂と・心臓リハビリテーション指導士養成

購入医薬品の管理に関することのための早朝勉強会開催

使用医薬品の副作用に関すること（５）目標の評価

薬剤情報活動に関すること

心臓リハビリテーション指導士取得者

その他医薬品に関することによる指導士養成のための勉強会を隔週（２）委員構成

毎に開催、当日の講義に使用される公式

副院長・各診療科の部長・各診療科

テキストに沿って模擬試験も同時に実施。

の医長・薬剤部長・薬剤課長補佐

108

購買物流課長・看護部長

進した。

（３）業務（活動）内容、特徴等（５）目標の評価

2012 年 6 月 21 日

円滑な薬事を遂行できた。

①新規採用医薬品について（６）今後の展望②院外処方専用薬について

さらなる円滑な薬事の運営に寄与する。

③削除医薬品について④委員会規程の改訂について

１６）診療材料審議委員会

2012 年 9 月 20 日

（１）2012 年度目標、方針①新規採用医薬品について① 医療材料の標準化②院外処方専用薬について② 適正な材料の選定③常用医薬品の切替えについて③ １増１減④削除医薬品について④ 定着した委員会の開催⑤後発医薬品への切替えについて（２）委員構成⑥処方せん（院外）の使用期間の責任者： 院長

周知について事務局責任者： 購買・物流課長

2012 年 12 月 13 日

その他：医局長・事務長・看護部長①新規採用医薬品について（３）業務（活動）内容、特徴等②院外処方専用薬について①医療材料の採用・変更について③常用医薬品の切替えについて②医療材料の価格の変更について④必要時購入医薬品の切替えにつ③医療材料の標準化（同等品・同種同いて効品について）⑤削除医薬品について（４）実績⑥抗菌薬のバイアル製剤への統一

医局医師対象の委員会の開催について（感染管理委員会より）2013 年 3 月 14 日

3 回／年
看護部対象の委員会の開催① 新規採用医薬品について

5 回／年② 院外処方専用薬について新規採用品のうち 50％で１増 1 減③ 常用医薬品の切替えについて（５）目標の評価④ 削除医薬品について

委員会の開催：定期的に行う事が出⑤ 後発医薬品の販売名の変更に

来てきた。

ついて

医療材料の標準化：標準化出来る商⑥ 内服薬処方せんの記載（1 回量）
について品の選別を行えなかった。
（６）今後の展望（４）実績

敬和会のＳＰＤ作成（敬和会内の材

医薬品の適正な採用・削除・切替えが料の標準化）

できた。また後発医薬品への切替えが促

109

１７）透析室運営委員会

た台もあり、ｵｰﾊﾞｰﾎｰﾙ出来ないﾌﾟﾘﾝﾄ（１）2012 年度目標、方針

基盤等の経年劣化が考えられ、次年

透析室の円滑な業務を推進する上で、問題点の抽出及び改善策を検討し効率度新規購入を検討する。
③測定結果は岡病院の定める検査基準

良い運営を図ることを目的とする値以内であるが、何台かに基準を越（２）委員構成

える透析監視装置があり再検を行い（３）業務（活動）内容、特徴等

チェックを行った。今後、採水方法①外来透析、入院透析の円滑な運用の見直しを検討する。

②透析機器の点検、オーバーホールの（６）今後の展望

実施

外来透析、入院透析における、主治医、③透析液水質管理の厳格化

病棟看護師、コメディカル等の連携を図（４）実績

り、透析センターの安全な運用体制を強①透析室異常時指示薬の運用に関して

化する。

の説明
入院患者の透析開始時の昇圧剤を透１８）医療ガス安全管理委員会

析室にて管理（１）2012 年度目標、方針

病棟と透析室の紙ﾍﾞｰｽによる申し送

医療ガス(酸素、圧縮空気、吸引、笑りを廃止し、電子ｶﾙﾃを中心として各気、二酸化炭素、液体窒素)の設備、病棟と情報伝達をｽﾑｰーｽﾞに運用し及び使用状況を確認し、安全性が高ていく

く、円滑な医療を提供する。

②透析監視装置 32 台中 14 台に対し 2（２）委員構成

年に 1 回のｵｰﾊﾞｰﾎｰﾙを実施。

医師 1 名、看護師 7 名、ｵｰﾊﾞｰﾎｰﾙ対象以外の透析監視装置 14

コメディカル 7 名、事務 1 名

台に対し動作確認、定期点検の実施（３）業務（活動）内容、特徴等③透析液供給装置、逆浸透圧装置に対①医療ガス設備保守点検

し 1 年を通し、毎月 2～3 台の ET,生

②医療ガス取扱い研修の実施

菌検査を実施（４）実績（５）目標の評価①専門業者による院内医療ガス設備の①透析室異常時指示薬の運用にあたり

全点検

ｼｽﾃﾑ上のｴﾗｰにより現在は運用でき

H24 年 6 月 27 日～30 日 実施ておらず、ｼｽﾃﾑ再構築後に運用。

◎液体酸素設備

昇圧剤を透析室で管理する事により◎予備酸素マニホールド

多重投与防止。

◎窒素マニホールド

申し送り方法は現在、病棟との協議◎炭酸ガスマニホールドの上、進行中。

◎圧縮空気装置②透析監視装置 32 台中、10 年を経過し

◎吸引装置

110

◎アウトレット②院内の防犯体制の確立◎シャットオフバルブ③施設改修及び補修、また施設設備◎警報システムを利用するための管理、改善②－１新人職員における医療ガス取扱（３）実績①部署別対応が完成し、「敬和会 BCP」

い講習の実施 （18 名）
・酸素ボンベ、アウトレット、CE シとして掲示。また大分岡病院災害対

ステム、マニホールドの講習及び策マニュアルへの整合性を持たせる

実習

ため LEVEL 設定を行い、BCP 移行③－２看護助手における医療ガスの取への手順とした。

扱い講習の実施 （26 名）②防犯カメラの設置場所変更。

・酸素ボンベの取扱い講習及び実習③院内改装工事に伴う停電発生の部（５）目標の評価

署対応を検討し実施した。また、院①医療ガス機械室におけるコンプレッ

内ラウンドを定期的に行った。

サーに経年劣化がみられるが緊急性（４）目標の評価はないと判断し経過観察。次年度の①部署別対応の見直しも行い、各部点検で再評価をおこなう。

署単位で災害対策マニュアルから
BCP 移行手順書が作成された。安否②酸素ボンベの取扱い注意、及び酸素残量の計算などをレクチャー。また確認を含めた訓練は次年度へ。

CE システムの内容と緊急対応時のマ②防犯カメラの運用は順調に行えてニホールド操作をレクチャー

いる。

（６）今後の展望③施設管理ラウンドを行い、施設及・設備点検は毎年行い、安全な医療ガ

び設備等の改善項目の検討を行ってスの提供に努める。

いる。

・医療ガスの取扱い、特に酸素ボンベ（５）今後の展望の取扱い時にボンベの転倒が多く、BCP に関しては、訓練の実施と見直流量計を破損する場合も多いので研しを計画。防犯に関しては、カメラの修を行い継続して強化を図りたい。

追加及び内容を充実させる必要がある
か検討課題とする。施設管理に関して、

１９）防災・防犯・施設管理委員会

ラウンドでの指摘項目が順調に改善で（１）2012 年度目標、方針

きているかの検討も行う。

本委員会は消防法第８条

消防計画、

防災管理および災害対策に関する事項、 ２０）災害対策委員会
その他防犯・施設に関する事項を管理、改善する事を目的とする。

（１）2012 年度目標、方針
災害医療、災害対策についての組織的（２）業務（活動）内容、特徴等

体制の構築①BCP の作成、避難訓練の実施（２）委員構成111

診療部：大久保浩一

名（訓練者 91 名、模擬患者役 31 名）

看護部：吉住房美・松久美・古賀め

建設工事現場での橋場の崩落事故のぐみ・小野沢香・佐藤佑佳・

想定で模擬患者約 32 名で実施した

岩本知子・合澤朋美・

アクショカードの活用に赴きをおき

山村愛

実施

検査課長：角矢武広情報は混乱していたが、適切なトリ栄養課：長尾智己

アージ・誘導・処置はできるように

ＭＥ部：安藤昇

なった

施設管理：木村幸輔・河野浩誠（４）目標の評価

薬剤部：小森章子

毎月の災害研修では楽しく学べるよリハビリ：安部優樹・野上可奈子

うな環境調整を行い、開始後より 148

放射線部：松村洋・長益二郎

名の修了者を出した。アンケート結果

医事課：神矢有太・菊地佑紀

でも良い評価であり、上位医師不在時

医療情報課：村田顕至

も災害研修受講者で対策本部の立ち上

2 階事務室：髙宮典子・岡田八重子

げには貢献できると思う。

（３）業務（活動）内容、実績

大分 DMAT スタッフは 4 名増員できた①災害研修会を継続的に実施が、日本 DMAT 研修のチャンスには恵ま

毎月第 3 土曜日の午前中（9:00

れなかった。次年度も継続的に参加申～12:00）

し込みを行っていく

第 8 回（H24.4.21）～第 18 回
（H25.3.16）実施

災害訓練もマンネリ化しないように

延べ参加人調整していく必要がある

数：93 名（５）今後の展望

実施後報告書を作成し、院内メ

年 1 回の災害訓練、毎月の災害研修ールにて情報発信は継続的に行い災害対策・災害対応の適宜講師役ができるように育成できる職員を増やしていく。

を行った

また、災害研修については院外の受②DMAT 体制の強化

け入れも積極的に行い、委員のスキル

大分 DMAT 研修へ 4 名参加

アップにも努める。また災害時・DMAT（診療部：嶋謙一郎、看護部：秋岡

出動時の機材の管理・メンテナンスの貴子・森ひろみ 、薬剤部：小森

徹底を行う。

章子）
３）災害時の体制強化

２１）診療情報管理委員会

・災害マニュアルの改訂：すべてのア（１）2012 年度目標方針

クションカードを作成してマニュア

個人情報の適切な管理の継続

ルの改訂をおこなった（２）委員構成

・災害訓練（5/12）実施 参加人数 122

責任者：葉玉哲生（病院長）

112

事務局：医療情報課ているが、在職者による定期的な研修

診療部：山口豊

内容の検討する必要がある。

看護部：藤谷悦子、秋岡貴子、

診療記録の量的監査、質的監査につい

真鍋典代、多田愛子、ての報告が実施されず、監査結果を反斉藤保子、安藤真由美、

映することができませんでした。

川口悦美、山崎嘉恵、（５）今後の展望

岩本知子、岡田秀子

個人情報保護に関する教育方法に

透析室：御手洗法江ついて検討を行い、診療記録の監査結

医療福祉支援部：四井佳奈

果を報告し充実した診療情報となる

医事課：首藤稔久ようにしたいと思います。

2 階事務：岡田八重子
薬剤部：井上真２２）医療情報システム委員会

検査課：後藤忍（１）2012 年度目標、方針：電子カルテ

放射線課：松村洋の安定運用

栄養課：長尾智己（２）委員構成

リハビリ：山田康二

責任者：山口副院長

マキシロ：真田真紀

事務局責任者：医療情報課

創薬：秦栄美診療部：山口豊保育室：中村亜里紗

医療安全：下川文子（３）業務、活動内容

感染管理室：幸直美

医療情報システム委員会と合同で行看護管理室：藤谷悦子

い、今年度は診療記録（同意書）のス

外来：秋岡貴子

キャン担当部署、保管場所についてま

２病棟：高橋美香

とめました。同意書用紙の最下欄にス

３病棟：汐月真由美

キャン担当部署、その後の保管先を記

４病棟：川口悦美

載し誰が見ても分かるように表示し５病棟：大嶋久美子

ました。

手術室：岩本知子

個人情報保護管理組織図の変更を行

透析室：御手洗法江

い、個人情報保護に関する監査を行い

ICU：岡田秀子

ました。

医療福祉支援部：小田雅恵

事例を元に委員会で再度個人情報の医事課：首藤稔久

取扱について確認しました。

医療情報：村田顕至・太田有美子・（４）目標の評価

栗林亜希子・辻嶋美紀

新入職員（新卒、中途）に関しては個２Ｆ事務：岡田八重子

人情報の取扱についてのオリエンテ

薬剤部：井上真ーションが定着化しており教育でい

検査課：後藤忍・角矢武広113

放射線部：後藤広光〔ME〕二宮智子

ME 部：御手洗法江〔2 階事務室〕深田昌司 岡田八重子

栄養課：長尾智己

石田薫 井東悠香

リハビリ：西山幸太郎・甲原国雄

武石智子

マキシロ：真田真紀〔医療情報課〕高森益子

創薬：秦栄美〔司書〕田畑里美（３）業務（活動）内容、特徴等（３）業務（活動）内容、特徴等

電子カルテを安定的に運用できるよう

医療関連本・手記の新規購入検討、5に各部署と協議し決定内容を伝達する役年経過した医療関連本の整理割を担う。不具合の修正報告や 1 部署だ

医療系パンフレットの追加・整理

けでは決定できないような運用変更・電運営、管理の改善

子カルテの設定変更の協議を行う。

利用案内ポスター、チラシ、ファイル

（４）実績

設置

委員会開催 5 回

職員向けからだ情報室便りの配信

診療報酬改定に伴う変更などの伝達を委員会規定の改訂

行う。

（４）実績

（５）目標の評価

2012 年度（2012 年 4 月～2013 年 3 月）

電子カルテの稼働状況は 99.9％を維

利用者：2,785 名持しており安定運用の目標は達成できて（見学：583 名、本の閲覧：835 名、本のいる。

貸出：677 名、変更に関する連絡や要望の協議などもインターネット利用：690 名）

継続して行えている。

本の貸出冊数：1,191 冊（６）今後の展望（５）目標の評価

しばらくは医療情報システムの大規模本、パンフレットは、少しずつではあな更新や導入は計画されていないため引るが充実。現状の委員会委員だけで医療き続き現在の医療情報システムの安定運関連本の選書は難しく、専門の職員さん

用と業務変更に伴うシステムの変更の協方に本を持って行き、見てもらうことも議などを継続していきたい。

あった。利用者が本などを参考に病気への理解を深められ、医療従事者との円滑

２３）からだ情報室運営委員会

なコミュニケーションツールの場となっ（１）2012 年度目標、方針ている。利用者のニーズに沿っているか、

室内の充実（本、パンフレット、PC のや、現状行っているからだ情報室の周知整備）

活動は検討の必要がある。

からだ情報室の周知（６）今後の展望（２）委員構成

引き続き、室内の充実と周知に取り組〔医局〕小椋幹記

む。患者さん・ご家族の要望や効果的な114

周知方法も検討し、患者さん・ご家族に

玄関前車イスの清掃責任部所の決関わる様々な職種の職員さん方のご意見定（外来事務）も集約し、からだ情報室の利用者を増や病棟車イスの点検マニュアル作成

したい。

（施設管理）
各階シャワー室のシャンプー類の配２４）CS 向上委員会

置と詰替え責任部署決定（ヘルパー）（１）2012 年度目標、方針（５）目標の評価

患者さんへより善い環境の提供

アンケート回収件数の UP

患者さんの声を聴く…入院アンケート

改善内容に責任部所が決まり職員の外来アンケート 御意見箱

責任意識の高揚につながっていると職員の気づき…職員の意見提案感じる。

（２）委員構成委員長

ボランティア活動参加定着し、意識１名が高まっているように感じる。

副委員長 1 名

職員からの声も出てきた。ダイケン

各部署より１名の職員さんからも率先して声掛けを（３）業務（活動）内容、特徴等

頂くようになってきた。アンケート

外来アンケート １回実施解析の内容の共有化を全職員までの浸透

入院アンケート 回収随時にはまだ出来ていない。

１か月 1 回解析
御意見箱（６）今後の展望

定期回収

アンケートから得られる情報と評価

ボランテイア活動

改善の取組みが全職員から取り出せ（４）実績る仕組みの構築。

①外来アンケート

楽しく仕事をするために、ＣＳ・Ｅ

３年間の比較

Ｓ共に接遇について考えていきたい。

②入院アンケート

紹介型病院・選定療養費について、３年間の比較
③御意見箱

満足と不満足地域の方がたへの説明を積極的に病の評価院として行なっていく仕組みを作っ

４７件の回答ていく必要を感じます。

（５９件頂く）④ボランテイア活動：

２５）ES 委員会

椅子清掃・３階ガーデン清掃・花（１）2012 年度目標、方針

植え・クリスマス会

目的：職場内での就業に関する問題点

七夕飾り・イルミネーション設定

を検討、改善計画を立案し、よペットボトルキャップで世界の子

り働きやすい職場環境を創るこ

供にワクチン（64 人分）とを目的とする⑤改善：

方針：福利厚生の充実（休憩室等）

115

：福利厚生の見直し

２６）広報委員会（２）委員構成（１）2012 年度目標、方針

坂本部長 武石課長

当院にて発行している広報誌・広報委員長 秦栄美（創薬センター）

関連についての事項を協議すると同書記

時に、広く広報の重要性を院内に浸木下芳恵 （医療情報課）（３）業務（活動）内容、特徴等透させる。

職員満足の向上（２）委員構成（４）実績

委員長：岡田八重子①ファーストクラ スカ ードの実施

委 員：各部署から１名選任（2012/11/1 開始）（３）活動内容、特徴②職員間の親睦を深めることを目的①敬和の環を充実するための内容とした、ボウリング大会の開催

協議（2012/10/5 OBS ボウル）

②ホームページ等に更新する、各部③福利厚生に関する意見の集約

署からの情報提供（５）目標の評価③院内掲示物の確認委員会開始当初は、各部署から挙げ④その他、関係する事項についてられる意見は、福利厚生の改善に関すの提案・協力る意見が主なものであり、その現状確（４）実績認と改善提案に終始した。

各部署からの情報が細かに集約でき

しかし、活動の中で、立川副院長かた。

ら職員満足についての講義を受け、職（５）目標の評価

員自身の取り組みによる職員満足向委員会では毎回、委員１人ずつに上のための取り組みとして、ファース

発言する機会を設けた。その情報をトクラスカードの運用を開始した。活元に敬和の環などの紙面に反映する用された数は、多いものではなかった

ことができた。

が、職員間のコミュニケーションにお（６）今後の展望

けるプラスのアプローチとして、次年

市民公開講座などの病院を挙げた度に繋がる取り組みとなった。

各種イベントに、委員が積極的に参（６）今後の展望加するなど、今後は具体的な活動に委員会としての目標、目的を明確従事していきたい。今後は委員会の化し、福利厚生に関する意見集約と重要性を、ますます委員のみでなく職員自らが行う職員満足に繋がる活病院全体に感じていただくようにし動の両面からのアプローチが必要とていきたい。

感じている。

116

Ⅲ．表彰、研究、研修、教育活動

第２回世界ハートの日市民公開講座「知って得する心臓の病気」

１．診療部

2012/10/4 立川洋一
サノフィ・アベンティス社内講演【循環器】「末梢動脈疾患（PAD）の診断と治療」―地域への貢献―

2012/10/18

2012/4/11 立川洋一

大分銀行中嶋支店経済クラブ講演

大分銀行鶴崎支店経済クラブ講演「あなたのハートにホスピタリティ-」「あなたのハートにホスピタリティ」

2012/11/18

2012/6/14 立川洋一

世界糖尿病デー記念講演会 in 大分

養命大学講演講演「動脈硬化は糖尿病から～心臓病・「本当は怖くない血管の病気」

血管病の予防と治療～」

2012/6/21 立川洋一

2012/12/8 宮本宣秀

大分銀行鶴崎ブロック勉強会講演

鶴崎イキイキ健康講座「あなたのハートにホスピタリティ」「気をつけたい冬の温度差について」

2012/6/23 立川洋一

2013/1/17 立川洋一

健康づくり公開講座 玖珠町

第一三共講演会「「知って得する心臓の病気」-あなたの「糖尿病大血管障害の診断と治療」

ハートは大丈夫？-」

2013/1/20 立川洋一、宮本宣秀、福田敦

2012/7/17 立川洋一

夫、楠正美

興和創薬社内講演

ハートアタック救命教室「カテーテル治療を中心とした動脈硬化「BLS性疾患のグローバルマネジメント」

2013/1/28 立川洋一

2012/8/3 立川洋一

興和創薬講演会

ベーリンガー社内講演「循環器疾患の地域医療連携」「心房細動に対する抗凝固療法」

2013/2/13 立川洋一

2012/8/9 立川洋一

大分心血管合同カンファレンス

健康ハートの日 懇話会講演「心房細動における地域医療連携」

2012/9/4 立川洋一

2013/3/13 宮本宣秀

ノバルティス講演

地域連携協議会「心不全診療の実際」「若年者の心筋梗塞」

2012/9/7 立川洋一

2012/4～（2 ヶ月に 1 回）

大分東部地区抗凝固療法懇話会

FM おおいた『ハイカラ食堂』「心房細動に対する抗凝固療法と地域医

2012/6/14 立川洋一

療連携」

TOS スーパーニュース

2012/9/29 立川洋一 宮本宣秀

「若年層に増えている心臓病」

117

立川洋一

立川洋一

実技講習」

立川洋一

2013/1/5 立川洋一

秀 金子 匡行 福田敦夫

大分合同新聞朝刊掲載 「冬場に増える

愛知

心筋梗塞に気を付けよう」

第４回日本下肢救済・足病学会―学会発表、口演、講義、指導―

シンポジウム 「大分岡病院における血2012/06/30 楠正美 石川敬喜 福田敦

管内治療による下肢血行再建の実態」

夫 金子匡行 宮本宣秀 立川洋一

2012/10/12

沖縄

第 14 回フォーラム『医療の改善活動』全第 112 回日本循環器学会九州地方会

国大会

一般演題 「ペースメーカー植込みを契2012/07/15

機に発症したタコつぼ型心筋症の 1 例」

Tatsukawa, H. Miyamoto, K. Nagase, M.

2012/07/03 福田敦夫 立川洋一 宮本

Kaneko, M. Kusunoki 英語発表

宣秀 永瀬公明 金子匡行

CVIT2012 Niigata（第 21 回日本心血管

楠正美

楠正美

鼎談 立川洋一

沖縄

Atsuo Fukuda, Y.

大分インターベンション治療学会学術集会

第 3 回大分急性心筋梗塞研究会

新潟）

一般演題 「金属アレルギーのために治「A case of PSS (peri-stent contrast

療に難渋した急性心筋梗塞」

staining) and recurrent restenosis of

2012/09/01

BMS associated with metal allergy」

宮本宣秀 大分

第 19 回日本心血管インターベンション学

2012/6/7 立川洋一 大分会 九州地方会

大分県病院薬剤師会学術講演会

一般演題 「EVT の血栓性合併症」

学術講演 「心不全治療におけるトルバ

2012/10/02 立川洋一

プタンの役割」

生活習慣病 Management

2012/7/26 立川洋一 大分

一般演題 「メタボリックシンドローム

CREST Symposium 脂質異常症の治療に合併した高血圧

学術講演 「冠動脈疾患治療における脂パネリスト」

2012/10/06 立川洋一 北九州

質低下療法の重要性」

QJET＆日本下肢救済・足病学会九州地方

2012/9/13 立川洋一 大分会ジョイントセミナー

CREST Symposium 脂質異常症治療

一般演題 「循環器科の観点から～重症学術講演 「冠動脈疾患治療における脂虚血肢治療における EVT の役割」

質低下療法の重要性」

2012/12/08 楠正美 立川洋一 宮本宣2012/9/29 立川洋一 熊本

秀 永瀬公明 金子匡行 福田敦夫

第 23 回熊本心血管研究会

熊本

学術講演 「重症下肢虚血の集学的治療」

第 113 回日本循環器学会九州地方会

2012/11/6 立川洋一 宮崎

一般演題「大分岡病院における創傷治療

第 75 回宮崎郡医師会病院心臓病研究会

目的で施行した血管内治療の初期成績」

学術講演 「末梢動脈疾患における血管2012/07/15 石川敬喜 立川洋一 宮本宣

内治療」

118

2013/1/22 立川洋一 大分

コメンテーター 第 10 回九州 ACS セミナ

南海病院講演会ー

学術講演 「末梢動脈疾患の診断と治療

2013/02/05-最近の話題をふまえて-」

座長 Abbott Forum2013/1/30 立川洋一 大分

ら PCI の戦略を考える

糖尿病座談会 糖尿病患者の末梢動脈疾

2013/2/13 永瀬公明 大分

患（PAD）を考える

座長 大分心血管合同カンファレンス

特別講演 「糖尿病専門医に役立つ末梢―投稿・論文―動脈疾患（PAD)の診断と治療」

2012/4/10 左前脛骨動脈の再閉塞に対

2012/05/18 立川洋一 大分

して HT Winn80 ガイドワイヤーが有効だ

座長 大分循環器セミナーった症例 アボットバスキュラージャパ

2012/05/19 立川洋一 栃木ン㈱ Clinical Report

座長 第６回日光トランスラディアル研―講師派遣―究会

立川洋一

2012/08/24 立川洋一 大分

・公立大学法人 大分県看護科学大学大座長 トルバブタン学術講演会

学院 非常勤講師

2012/08/31 立川洋一 大分

・大分大学医学部臨床教授

座長 第 19 回日本心血管インターベンシ

・2012/09/01-02 大分県指導医講習会タス

ョン治療学会（CVIT）九州沖縄地方会

クフォース

2012/9/2 宮本宣秀 大分

・2012/10/19_21 九州厚生局指導医講習会

ポスターセッション座長第 6 回九州心臓タスクフォース

リハビリテーション研究会

永瀬公明

2012/9/2 立川洋一 大分

・公立大学法人 大分県看護科学大学大座長 第 6 回九州心臓リハビリテーショ

学院 非常勤講師

ン研究会 特別講演【外科】

2012/10/06 立川洋一 小倉―地域への貢献―

座長 九州 Joint Endovascular

2012/7/3 姫野研三

Therapeutics ライブデモンストレーシ

大分東警察署 講話

ョンⅢ「胃癌について」

2012/10/19 宮本宣秀 大分―学会発表、口演、講義、指導―

座長 第 4 回大分急性心筋梗塞研究会

2012/12/8 佐藤博

2012/11/23 立川洋一 宮崎

第 25 回日本内視鏡外科学会総会 横浜

座長 中四国九州合同カンファレンス

発表 「腹腔鏡補助下手術を施行した小2012/12/6 立川洋一 大分

腸異所性膵による腸重積の 1 例」

座長 第 9 回 PAD（末梢動脈疾患）懇話会

2012/6/23 姫野研三

2013/01/12 立川洋一 博多

座長 大分県警察医会学術講演会 大分

119

立川洋一 大分
Imaging Device か2012/12/1 佐藤博

第 55 回日本形成外科学会総会

座長 第 74 回日本臨床外科学会総会

一般演題 古川雅英（その他ヘルニア 4） 東京「重症下肢虚血に対する相補的血行再建座長―講師派遣―

戦略 血管内治療の現状」

佐藤博

一般演題 佐藤精一

・2012/7/5 大分県立看護科学大学 NP 講義「陰圧閉鎖療法用袋の使用経験」【整形外科】

2012/4/22 澁谷博美 福岡―地域への貢献―

第 28 回日本臨床皮膚科医会総会 教育講

2012/9/6 猿渡知行
OBS ラジオ耳よりホームドクター

演「下肢の慢性創傷とフットケア」「手の痺れ・指の痛みについて」

2012/4/26 古川雅英 熊本

2012/11/12 猿渡知行

第 4 回くまもと PAD ネットワーク

OBS ラジオ耳よりホームドクター

一般演題「糖尿病（透析）性足病変治療「手根管症候群について」の実際：血行再建と感染のコントロール」【形成外科】

特別講演「チーム医療による下肢救済の―地域への貢献―実際」

2012/11/1 古川雅英

2012/6/16 古川雅英 福岡

OBS ラジオ

第 4 回福岡実践フットケア研究会

耳よりホームドクター「足と靴のはなし 1」

特別講演「創傷アセスメントの実際（実2012/11/8 古川雅英

習）」OBS ラジオ2012/7/7 古川雅英 大分

耳よりホームドクター「足と靴のはなし 2」

大分実践フットサルページ研究会

2012/10/24-10/25

特別講演「マイナー及びメジャーアンプ

第 1 回下肢救済チーム医療ワークショッ

タの義肢装具、創傷の除圧（フェルト、プ 豊見城中央病院サンダル）＆足病変を予防する正しい靴2012/11/28

やインソール（実技研修）」

第 2 回下肢救済チーム医療ワークショッ

2012/7/7 佐藤精一 福岡

プ 音羽病院

日本形成外科学会九州支部学術集会第８2013/2/27-2/28

９回例会

第 3 回下肢救済チーム医療ワークショッ

一般演題「膝窩部坐骨神経ブロック

プ 春日部市民病院の発現時間についての考察」

2012/12/2

2012/7/12 古川雅英 広島

大分岡病院腎友会

広島実践フットケア研究会

講師「透析患者さんの足病変」

特別講演「重症虚血下肢を治す工夫―学会発表、口演、講義、指導―

行再建、感染、被覆のポイント」

2012/4/12 東京

2012/7/14 古川雅英 名古屋

120

そ

血

第 4 回日本下肢救済学会

2012/10/27

パネルディスカッション「チーム医療構

鹿児島実践フットケア研究会

築の経験：院内完結型施設におけるチー

特別講演「重症虚血下肢の治療の実際」

ム医療」

2012/11/10

2012/7/25 博多

レニア創傷ケア研究会

第 4 回日本創傷外科学会

一般演題「チーム医療普及推進事業につパネルディスカッション 古川雅英

いての報告」「陰圧閉鎖療法用袋を用いた V.A.C.ATS

2012/11/17

治療」

分形成懇話会

ポスター 松本健吾

一般演題「デブリードマンに Smith &「バイパス術後の新規創傷に対してグラ

Nephew Versa jet ™ を使用した足背皮膚

フトを利用した遊離皮弁移植により救肢潰瘍の一例」

した 2 例」

2012/12/6 古川雅英 大分 大分 PAD 懇

2012/9/2-/6 横浜話会

第 4 回世界創傷治療学会連合会会議

一般演題「当院における重症虚血肢に対（WUWHS 2012）

する血行再建 相補的血行再建戦略の現ポスター 古川雅英

状」「THE ACTUAL STATE OF LIMB SALVAGE BY

2013/2/9- 横浜

THE MULTIDISCIPLINARY TREATMENT TO

第 11 回日本フットケア学会

CLI: THE SHORT-TERM RESULTS OF THE

第 5 回日本下肢救済・足病学会

COMPLEMENTARY REVASCULARIZATION

ポスター 古川雅英

STRATEGY TO CLI BY TEAM MEDICAL「院内完結型施設におけるチーム医療にTREATMENT」

よる下肢救済の取組み」

ポスター 佐藤精一

シンポジウム 古川雅英

「Treatment Experience Using a Bag for「足病治療コンセンサスの世界標準を目Negative Pressure Wound Therapy」

指して」

2012/9/27 澁谷博美 宮崎

モーニングセミナー 渋谷博美

宮崎県皮

松本健吾 鹿児島

松本健吾 仙台 第 9 回ミ

嶋謙一郎 大分 第 61 回大膚科懇話会 特別講演

「治らない足の潰瘍をどう治すのか？」「下肢の慢性創傷とフットケア」

医師の立場から2012/10/6 古川雅英 小倉

ポスター 松本健吾

第 1 回日本下肢救済・足病変学会九州地「「なぜ術後に歩けなくなるのか」術後早方会期からのトータルコンタクトキャストに

一般演題「救命できなかった虚血肢の 1よる当院での取組み」

例 血行再建の限界についての考察」

2013/2/21 古川雅英 沼津

一般演題「簡易型除圧装具（除圧サンダ

第 2 回血管を考える会

ル）の有用性」

講演「難治性足病変の治療の実際 診断、

121

処置、血行再建のポイント」

古川雅英

2013/3/2 古川雅英 大分・大分県立看護科学大学大学院 臨時講

第 6 回大分実践フットケア研究会 座長

師―投稿・論文―・大分大学医学部

リーフレット 古川雅英

【救急部】

第 13 回日本褥創学会学術集会 ランチョ

―地域への貢献―

ンセミナー122012/8/9 大久保浩一「V.A.C.ATS システム療法を効果的に行

OBS ラジオ

うための方法、ケア・管理」「真夏に多い救急発行ケイシーアイ

蜂さされ」編集メディカルトリ

ビューン 2012.1
論文 古川雅英他

臨床教授

耳よりホームドクター
熱中症・水の事故・―講師派遣―
創傷

隔月 救急隊レベルアップ講座

Vol.3(2012)№3、129-138

2012/11/15「重症下肢虚血の大切断の前には血流評【心臓血管外科】

価が必要である 大切断のために血行再―地域への貢献―

建術を施行した 5 例の検討」

2012/6/23 迫秀則

論文 古川雅英他

健康づくり公開講座

日本下肢救済・足病学会雑誌

Vol.4

県立看護科学大学 NP 講義

玖珠町「ここまで進んだ心臓手術」（2012）№3 157-162

2012/9/19 迫秀則「チーム医療による相補的血行再建戦略

地域連携心臓弁膜症勉強会の短期成績」「大動脈弁置換術の現状」

論文 澁谷博美

2012/9/29 迫秀則

日本臨床皮膚科医会雑第 2 回世界ハートの日市民公開講座

誌:29(6),766-768.2012「下肢の慢性創傷とフットケア」「ここでしか聞けない心臓手術の話」―その他 ―

2013/2/13 迫秀則

古川雅英

大分心血管合同カンファレンス 座長

第４回日本創傷外科学会総会・学術集会「新規抗凝固薬のエビデンスと心房細動

パネルディスカッション 「陰圧閉鎖療

診療への応用」

法の適応の拡大」

2012/2/18 森田雅人 福岡

発行ケイシーアイ

大分市

大分市―学会発表、口演、講義、指導―編集メディカルトリ

大分

第 99 回 日本血管外科学会九州地方会

ビューン 2013.3

一般演題 「Ao-ｂifemoral-popliteal

雑誌 Plastic & Reconstructive Surgery

bypass の屈曲によりグラフト閉塞を繰り

today 2013.3 No.8 発行

返した 1 症例」

協和企画 施設訪問

2012/12/8 森田雅人 熊本―講師派遣（専門学校等への派遣）―

第 113 回 日本循環器学会九州地方会

122一般演題 「悪性関節リウマチ合併患者

一般演題「急性気管支炎を契機として発（トシリズマブ投与中）に対し大動脈弁症したと考えられる腸間膜脂肪織炎の 1

置換術を行った 1 例」

例」

2012/7/21-22 高山哲志 長崎【サイバーナイフがん治療センター】

第 45 回―学会発表、口演、講義、指導―日本胸部外科学会九州地方会総会

2013/3/5 香泉和寿

一般演題 「右冠動脈の引き抜き損傷を

第 16 回 Radiation Oncology Meeting in

合併した急性大動脈解離の 1 例」

OITA

2013/2/25-27 高山哲志 東京【放射線科】

第 43 回―学会発表、口演、講義、指導―日本心臓血管外科学会学術総会

一般演題 「Septal

superior

症例提示2012/5/29 首藤利英子

approach の合併症の検討」

第 10 回アジア太平洋心血管 IVR 学会―講師派遣―

ポスター展示「Saphenous vein graft

2012/09/01-02 迫秀則

aneurysms treated by

大分県指導医講習会タスクフォース

endovascular coil

【小児科】

embolization with double―学会発表、口演、講義、指導―

cathetertechnique」

2012/6/10 立花秀俊 大分

2012/12/15

平成 24 年度日本東洋医学会

第 35 回日本 IVR 学会九州地方会

一般演題 「小児癇症の漢方治療」

ポスター発表（共同演者）「大動脈弓部お2013/3/9 立花秀俊 大分
第 85 回大分臨床漢方研究会

首藤利英子

よび遠位弓部大動脈病変に対する
座長

Relay

NBS

【脳神経外科】

plus を用いた TEVAR の初期経験」―地域への貢献―【皮膚科】

2013/2/14 山口豊―地域への貢献―

地域サロン講演会

2012/11/3 TOS 子育て博覧会「慢性硬膜下血腫について」

健康相談コーナー皮膚科―講師派遣―

コンパルホール

2012/11/15 山口豊

2013/3/28 OBS ラジオ 耳よりホームド

県立看護科学大学

NP 講義

クター

【内科】

「春に起こりやすい皮膚病」―学会発表、口演、講義、指導―【マキシロフェイシャルユニット】

2012/4/15 長野俊久、宮本宣秀、立川洋―地域への貢献―一、永瀬公明、金子匡行、福田敦夫、楠2012/4/25 松本有史 福岡

正美

ノーベルガイドプランニング教室

第 300 回日本内科学会九州地方会

講演「インプラントを用いた無歯顎のリハ

123ビリテーション(いわゆる All-on-4)の臨床「何でも食べられる丈夫な口を育てるた

評価」

めに」

2012/6/5 マキシロフェイシャルユニット

2012/4-2013/3

第 9 回大分顎変形症研究会を主催

眞倉久仁子

2012/9/1 松本有史 大分

大分東部病院妊婦母親教室

ノーベルクリ

真田亜紀 河野純子

ニシャンセミナー主催

2012/6/2 平野公彦

講演 ｢インプラント治療における解剖学

大分合同新聞記事（All-on-4 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ）

的留意点と Nobel Clinician の有用性につ

2012/4/8 柳澤繁孝 大田奈央 大分

いて｣大分口唇口蓋裂親の会 かけはし お花見

212/11/15 松本有史 福岡

2012/8/19 柳澤繁孝 大田奈央 大分

福岡顎変形症臨床懇談会 症例提示

大分口唇口蓋裂親の会 かけはし 夏の集

2012/11/18 松本有史 久留米市

い

久留米大学インプラントセミナー 講演

2012/12/16 柳澤繁孝 大田奈央 大分

2012/11/28 松本有史 別府

大分口唇口蓋裂親の会 かけはしクリスマ

ノーベルクリニシャンセミナー 講演ス会

2013/1/13 松本有史

柳澤繁孝外部の治験審査委員会

第 3 回ノーベルクリニシャンデザインスク（大分中央治験審査委員会委員長として）ール主催 講演

2012/4/25、5/30、6/20、8/10、8/29、9/26、2013/1/17 マキシロフェイシャルユニッ

10/24、12/19、2013/1/23、2/27、3/27

ト2012/9/6 柳澤繁孝

第 1 回より良い顎矯正治療を考える会を主嚥下・咀嚼・音声言語障害審査

催

―その他―

2012/5/16 柳澤繁孝

2012/7、10、2013/1

OBS ラジオマガジンの発行（No.1-3）

耳よりホームドクター

情報誌

マキシロ

｢舌癌について｣2012/9/20 柳澤繁孝

2012/9/20、27 平野公彦

外交官との交流（新任挨拶のため来県）

OBS ラジオ 耳よりホームドクター

大分市｢インプラントについて｣

ベトナム国

2013/3/14、21 松本有史

ン・フン氏、福岡総領事ヴィー・フィ・OBS ラジオ

ムン氏

耳よりホームドクター

特命全権大使ドアン・スア「あご・顔・口の悩みをなくそう！」

2012/12/21-30 柳澤繁孝、嶋謙一郎

2012/8/16 小椋幹記

ベトナム ベンチェ省の口唇口蓋裂患者

OBS ラジオへの医療支援耳よりホームドクター「こどもの矯正」―表彰―

2012/4-2013/3 小椋幹記

2012/12/23

大分東部病院妊婦母親教室講義

り「人口家族子供援助」の功績で顕彰さ124

柳澤繁孝 ベトナム政府よ

れた。

口演

ベトナム国ベンチェ省人民委員会知事よ2012/9/9 小椋幹記 名古屋

り「ベンチェ省における医療援助」の功第 32 回歯の形態学をめぐる懇話会

績により表彰状を授与された。

発表 「口腔筋機能療法による噛み合わ―学会発表、口演、講義、指導―

せの変化」

2012/7/20 松本有史、古川雅英、小椋幹記、

2012/9/26-28 小椋幹記，古川雅英，松大田奈央、平野公彦、柳澤繁孝 新潟

本有史 盛岡

第 14 回日本口腔顎顔面外傷学会

第 71 回日本矯正歯科学会大会

一般演題 「二度繰り返した眼窩気腫を伴

一般演題「骨延長法を応用して下顎前方

う孤立性眼窩吹き抜け骨折の一例」

移動した両側下顎骨関節突起骨折後の下

一般演題 「外傷による歯と歯槽骨欠損に顎後退症症例」

対するインプラントの治療経験―骨移植ま2012/10/20

たは骨移植と骨延長を応用した２症例―」

日本形成外科学会九州支部学術集会

2013/2/2 松本有史、古川雅英、小椋幹記、

第 90 回例会

大田奈央 北九州

一般演題「上口唇正中における唾石症の 1

第 8 回九州矯正歯科学会

例」

一般演題 「当科開設から 7 年 9 カ月間に

2012/11/23 大田奈央、平野公彦、松本有行った顎矯正手術の臨床的検討」

史、古川雅英、小椋幹記、柳澤繁孝 福岡

2012/12/1-2 平野公彦、松本有史、

第 45 回 日本口腔科学会九州地方部会

柳澤繁孝

一般演題

第 16 回日本顎顔面インプラント学会総の 1 例」

会・学術大会2012/11/24 大田奈央、柳澤繁孝、小椋幹

一般演題 「ｺﾝﾋﾟｭｰﾀｶﾞｲﾄﾞ下ﾌﾗｯﾌﾟﾚｽ術を記、松本有史、古川雅英、平野公彦

用いた All-on-4 の臨床的評価」

名古屋2012/6/19 大田奈央、古川雅英、松本有

第 24 回 日本小児口腔外科学会

史、平野公彦、佐藤精一、柳澤繁孝 大分

一般演題 「下顎骨に生じた Garré 骨髄炎

第 61 回 大分形成懇話会の 1 例」

一般演題

2012/11/24-25 小椋幹記，牧直美「診断に苦慮した不完全型ベー嶋謙一郎 長崎「上唇に生じた小唾液腺唾石症

チェット病の 1 例」

第 24 回日本小児口腔外科学会大会総会・2012/6/23 大田奈央、古川雅英、松本有史、

学術大会

平野公彦、柳澤繁孝 鹿児島

一般演題 「口を育てる口腔筋機能療法」

第 80 回 日本口腔外科学会九州地方会

2012/5/24 古川雅英、柳澤繁孝、小椋幹記、

一般演題

大田奈央 京都「診断に苦慮した不完全型ベー

チェット病の 1 例」

第 36 回日本口蓋裂学会総会・学術総会

2012/8/11 真田亜紀 大分岡病院

ポスター「出生前診断から始まる私たちの介護福祉士・ヘルパー向け口腔ケア研修

一貫治療 産科医を含めたチーム医療の現

125

状」

伊東みどり

千原望

2013/2/2-3 小倉

新時代の外来看護，2013春号，80-87，2013

第 8 回九州矯正歯科学会学術大会「チーム医療で看護師が果たす役割

一般演題 小椋幹記、松本有史、古川雅「マキシロフェイシャルユニット」の特英、大田奈央徴を活かして」～「下顎単独の骨切り手術で対応した上下顎の高さの左右差を伴うⅢ級非対称症例」 ２．コメディカル
一般演題 松本有史，古川雅英，小椋幹
記，大田奈央【薬剤部】「当科開設から 7 年 9 か月間に行った顎―学会発表、口演、講義、指導―

矯正手術症例の臨床的検討」

2013/2/21 井上真2013/2/26 古川雅英、松本有史、小椋幹記、

日本静脈経腸栄養学会

平野公彦、柳澤繁孝、大田奈央、松本健吾、ポスター「心臓血管外科術後症例におけ嶋謙一郎

る食事摂取状況と栄養状態の推移」

第 63 回大分形成懇話会

2013/3/12 井上真

一般演題 「陳旧性顔面骨骨折に対して下

大分県病院薬剤師会 症例検討会

顎骨形成術を行った 1 例」

発表「薬剤師が TPN の処方設計に関わっ

2012/6/16-17 柳澤繁孝 名古屋

た症例～EN への移行を目指して～」

日本口腔ケア学会（ガイドライン作成委

2013/3/16 井上真

員会、理事会、評議員会）

大分県病院薬剤師会 栄養輸液研修会

2012/6/28 小椋幹記 京都

発表「急性期の栄養管理で薬剤師ができ

第 17 回 MW 臨床研究会ること」

2012/10/4 小椋幹記 仙台【ＭＥ部】

第 18 回 MW 臨床研究会―学会発表、口演、講義、指導―

2013/2/23 小椋幹記 大分

2012/8/25 安藤昇

第 19 回 MW 臨床研究会

大分 ECC セミナー

「上顎切歯欠損を伴うⅢ級成人症例」

発表「体外循環教育システム」「成人の上下顎前突症例」

2012/11/4 中田正悟

「成長期の III 級交叉咬合症例」

大分臨床工学技士会「成長期の III 級反対咬合症例」

発表「当院における人工肺交換用回路作―投稿・論文―成の試み」

分担著 古川雅英

2012/11/11

今日の治療方針 2012 年版.1294-1295

大分県病院学会

2012 医学書院

発表「医療機器の耐震対策の取り組みに「歯牙破折、顎骨（顎顔面）骨折」歯科・

ついて」

口腔外科疾患2013/1/25 安藤昇

126

他

生野和徳

第 27 回日本心臓血管外科ウインターセミ

発表「作業を通した地域との関わり」

ナー

2012/7/14 大塚未来子

発表「当院における人工肺交換用回路の愛知 第１４回日本下肢救済足病学会作成」

発表「下肢救済におけるリハビリテーシ

2013/3/23 竹中理恵

ョンの役割」

大分滅菌および感染対策研究会基礎講座

2012/9/2 森田年哉

講義

第 6 回九州心臓リハビリテーション研究「除染について」「包装について」【検査課】

会 発表「心リハ患者に対する退院後の―学会発表、口演、講義、指導―

生活習慣改善への取り組み」

2012/11/11 後藤忍

2012/11/11

大分県病院学会

第 30 回大分県病院学会

ポスター 「安全なる輸血をめざして緊急発表「消化器外科術後の早期リハビリテ

配送要請回数減少への取り組み」

ーションの実際と傾向」

2013/3/10 後藤忍

2013/2/3 第１６回大分県作業療法学会

第４４回大分県臨床検査学会

発表 野上可奈子

発表「生理検査のIT化 心電図検査ペーた症例に対する外来作業療法」

田中とも「橈尺骨骨折を呈し

パー提供から院内無線ランでの運用まで」 発表 池田綾 「急性期病棟にて生活行【放射線課】

為向上マネジメントを導入した症例を通―学会発表、口演、講義、指導―して」

2012/6/3 甲斐秀明

発表 荻野一正 「カレンダー作りの治

第 7 回敬和会学会

療的活用方法の検討」

ポスター「超音波検査で骨を診る」、「診療発表 甲原国雄「大分市における認知症

支援ネットワーク」

者支援の実態－第２報－」【総合リハビリテーション】

2013/2/9 大塚未来子―学会発表、口演、講義、指導―

東京 第１１回日本フットケア学会・第2012/5/26 大塚未来子

５回日本下肢救済足病学会

神戸 第４７回日本理学療法学術大会

発表「立位・歩行における創傷部位の足発表「ＴＫＡ前後の歩行における足圧中

圧力について」心軌跡の変移について」

シンポジウム 「末梢血管障害における2012/6/5 安藤将孝

装具とリハビリの重要性」

長崎 第 34 回九州 PTOT 合同学会

2013/2/16 瀬口明香

発表 「四状面における体幹肢位の違い

大分 脳卒中懇話会が歩行に与える影響」

発表「バランス能力と歩行能力に関する

2012/6/15 山田康二

一考察」

宮崎 第４６回

2013/2/7 大分東ブロック症例検討会

日本作業療法学会

発表 中村亮佑「下肢の支持性に対して127

アプローチを行い改善が見られた症例」

講義「当院の足圧計を用いた歩行評価の発表 小野田純子「アキレス腱断裂によ実際」りフォアフットロッカー機能が低下した

2012/11/7 大塚未来子

症例」

大分県理学療法士協会 大分ブロック東

2013/3/5 池田綾

第 8 回敬和会リハビ

地区勉強会

リ学術発表会

講義「足から診た障害と動作の診方」

発表「当院における脳卒中患者の傾向」

2012/11/13

2013/3/10 伊藤杏里

（大在・坂ノ市地域包括支援センター）

第 15 回大分県理学療法士学会

講義 健康教室予防体操

発表「当院における急性心筋梗塞後クリ2012/12/13

ニカルパスの傾向」

講義「転ばずイキイキ」

2013/3/10 森田年哉

2013/1/12 大塚未来子 福岡 福岡実

第 15 回大分県理学療法士学会

践フットケア研究会

発表「健康教室における個別指導の有用

講義「足病変を予防するリハビリ」

性について」

2013/2/2 大塚未来子 宮崎 宮崎実践2012/4/26 大塚未来子

フットケア研究会

熊本 熊本県医師会セミナー

講義「足病変を予防するリハビリ」

講義「慢性創傷治療における理学療法士

2013/3/2 大塚未来子 大分実践フットの役割について」

サルベージ研究会

2012/6/5 西山幸太郎

講義「足病変を予防するリハビリ」

藤華医療技術専門学校 理学療法学科

2013/3/23 大塚未来子 沖縄 沖縄実講義 内部障害系理学療法Ⅰ

践フットケア研究会（二年生に対する授業）

講義「足病変を予防するリハビリ」

2012/6/23 西山幸太郎

2012/9/20 山田康二 東陽地域包括支心血管センター 市民公開講座

援センター主催

講義「いきいきハート体操」

講義「転倒予防について」

2012/8/8 西山幸太郎

2012/11/13

大分岡病院主催 健康講話

域包括支援センター主催

講義「いきいきハート体操」

講義「介護予防について」

2012/9/10 大塚未来子 森田年哉

2012/11/15

健康講話及び実技指導

大分県作業療法協会主催

講義（変股症の患者の会「のぞみ会」）

講義「臨床実習指導者の役割を考える」「綺麗に歩こう」2013/2/3 山田康二

2012/10/6 大塚未来子

第１６回大分県作業療法学会

福岡 第 1 回日本下肢救済・足病学会九州

ウム

地方会

講義「自立（自律）生活を支援する作業

128

大塚未来子 介護予防教室

森田年哉 健康教室

山田康二 大在・坂ノ市地

山田康二

シンポジ

療法」

2013/2/9- 横浜 第 11 回日本フットケ

2012/8/8 牧直美

ア学会年次学術集会発表 森みどり

九州地区難聴・言語障害教育研究会

発表「大分岡病院における多職種による

大分大会

メンタルヘルスケアの取り組み」

講義「構音訓練へのＭＦＴ（口腔筋機能

2013/2 日本臨床心理士会 第 6 回地区研療法）の応用」

修会 スーパーヴィジョン研修会

2012/12/7 牧直美

発表『「ずっと、ココに、居たい」とご自

宮崎県難聴言語教育研究会

分の気持ちを言葉にされた女性との面接

講義「構音訓練へのＭＦＴ（口腔筋機能過程』

療法）の応用」～終末期医療における臨床心理士の役割

【栄養課】

～

―学会発表、口演、講義、指導―2012/10/24-10/25

2012/6/3 金澤孝裕

ム医療ワークショップ 豊見城中央病院

第 7 回敬和会学会

2012/11/28

発表「NST 活動の現状」

ワークショップ 音羽病院

2012/6/14 後藤幸代

2013/2/27-2/28 第 3 回下肢救済チーム

養命大学文化サロン

医療ワークショップ 春日部市民病院

講義 「血管を健康に保とう」

講義

2012/11/11 第 30 回大分県病院学会の役割」

金澤孝裕 発表「NST 活動の現状」

随時

古屋知子

メンタルヘルスセルフケア研修会

ポスター「無理なく摂取を続第 1 回下肢救済チー

第 2 回下肢救済チーム医療「チーム医療における臨床心理士
大分岡病院労働安全衛生委員会

けるための取り組み」

随時

大分岡病院心臓病予防教室「スト2012/12/2 長尾智己

レスへの対処法について」

第 10 回岡病院腎友会勉強会【看護部】

講義「健康食品摂取の注意点」

2012/11/11

2013/2/9 病院協会栄養部会研修

第 30 回大分県病院学会

口演「当院の NST の現状」

口演発表「心血管センターにおける不安【臨床心理士】

軽減へのアプローチについて」―学会発表、口演、講義、指導―

2013/2/10発行 雑誌投稿2012/6/3 森みどり

ロフェイシャルユニット 伊藤みどり

第 7 回敬和会学会

千原望

発表「大分岡病院におけるこころのケア「新時代の外来看護」2013春号チーム医

小野直子

外来マキシ

への取り組み」療で看護師が果たす役割 「マキシロフ

2012/12 森みどりェイシャルユニット」の特徴を活かして

大分豊寿苑【医療福祉支援部】

メンタルヘルスセルフケア

研修会―学会発表、口演、講義、指導―129

2012/10/14 四井佳奈

―学会発表、口演、講義、指導―

第２２回地域包括ケアシステム研修会

2012/6/3 石田薫

発表「急性期病院から在宅への連携

第 7 回敬和会学会

2012/11/11 第 30 回 大分県病院学会

ポスター発表｢医療物品の安定供給を目

櫻田識子

指して｣

発表「コールセンターの業務

コールセンターを知っていますか？」2012/11/11 石田薫

小田雅恵

第 30 回大分県病院学会

四井佳奈

ポスター発表「チームで行う退院支援・退院調整」

ポスター発表｢医療物品の安定供給を目

【広報】

指して｣

―学会発表、口演、講義、指導―【事務】

2012/6/3 有田円香

2012/6/3 岡田八重子

第 7 回敬和会学会

第 7 回

発表「世界ハートの日市民公開講座の広ライフ・バランスの取り組み」

報効果」

2012/11/11

2012/10/6 有田円香

第 30 回 大分県病院学会「ワーク・ライ

広島 病院広報実務者会議

フ・バランスの取り組み」

敬和会学会「看護職のワーク・
岡田八重子

発表「広報誌のプレスリリース効果」

３．委員会―投稿・論文―2013/2 月号著 有田円香・加藤雅樹「月刊医療アドミニストレー【感染管理委員会】

ター」掲載―学会発表、口演、講義、指導―「スマートデバイスに対応した

看護部 工藤美代子 中村抄保子

ホームページのリニューアル」

感染管理実務者協議会報告会【医事課】

発表「ナースステーション内の環境整備」―学会発表、口演、講義、指導―【栄養管理委員会】

2012/11/11 首藤俊久

―学会発表、口演、講義、指導―

第 30 回大分県病院学会

2012/6/3 栄養課

ポスター「患者待ち時間分析について」

第７回敬和会学会『NST 活動の現状』【医療情報課】

2012/11/11―学会発表、口演、講義、指導―病院学会『NST 活動の現状』

2012/12/22 村田顕至

2013/2/21 薬剤部

大分県診療情報管理研究会

第 19 回勉

金澤孝浩

栄養課 金澤孝浩
井上真

日本静脈経腸栄養学会

強会『心臓血管外科術後症例における食事摂講義「電子カルテ・オーダリング管理の取状況と栄養状態の推移』ための情報システム監査」

2013/2/9 栄養課【購買物流】

病院協会栄養部会『当院の NST の現状』

130

金澤孝浩

４．院内研究発表会

131Ⅳ．実績統計132

133