６月日︑政府は経済・財政政策の基本方針を示すいわ

ゆる﹁骨太の方針２０２３﹂を閣議決定した︒医療政策に

財務省が５月に示した資料

コロナ特例の診療報酬

40.0

財務省が５月に示した資料。新型コロナ特例や補助金等により診療報酬引き上げは慎重にすべきとされている

い て は︑ 物 価 高 騰 ・ 賃 金 上

ービス等報酬の同時改定にお報酬・介護報酬・障害福祉サ

定 ﹂ に 関 し て は︑﹁ 次 期 診 療﹁診療報酬 ・ 介護報酬改

ど︑記述に変化が見られ︑来まれるようになっ ているな

引き上げを示唆する文言が含

昇﹂﹁人材確保の必要性﹂ 等

る と︑﹁物価高騰・ 賃金上

記述がなされたことと比較すと引き上げに極めて否定的な重に議論を行うべきだ﹂など引き上げの必要性について慎施設の財務状況を見ながら︑況も含めて︑医療機関・介護割負担にするという方針の表て︑より多くの人を２割︑３件を引き下げることによっる︒この利用料負担の所得要がある人は３割となっ てい

３４０万円以上など︶の所得る人は２割︑﹁現役並み﹂︵同

収２８０万円以上など︶のあ所得︵単身者で年金を含む年

担は原則１割で︑一定以上の現在︑介護保険の利用者負隊が有事に守るのは国であっであるという▼しかし︑自衛に対する防衛体制強化が目的

鮮半島有事などの軍事的脅威

駐屯している︒台湾有事︑朝配置され︑隊員約５７０人が空ミサイル部隊が艦ミサイル︑地対が開庁した︒地対自衛隊石垣駐屯地

今年３月に陸上することこそ必要であろう︒

抑制を引き続き進めるという昇︑経営の状況︑支え手が減が明らかになったにもかかわらず︑診療報酬・介護報酬増が︑そうであれば︑海外のよやすことは必要かもしれない

え現役世代の可処分所得を増

確かに︑保険料の上昇を抑

された︒

え﹂
﹁必要な対応を行う﹂ と料負担の抑制の必要性を踏ま性︑患者・利用者負担・保険

少する中での人材確保の必要ってくると考えられる︒

運動を強めることが重要とな

酬の抜本的引き上げを求めて界として︑診療報酬・介護報

春の同時改定に向けて︑医療国会での法案提出は見送られ

介護関係者の運動により︑今されてきたが︑保険医協会やこの方針は昨年末から検討明である︒

受ければ︑即座に日本の原発

さて︑中国は日本から攻撃を守るのは住民ではないのだ▼

が被害を受けても︑自衛隊がても国民ではない︒沖縄県民

診療報酬改定率
抑制ほのめかすことである︒に背を向け︑医療ＤＸ︵デジタルトランスフォーメーショ

うに保険料のうち︑使用者負関しては︑コロナ禍のもと医療費抑制政策の転換の必要性

ン︶や地域医療構想の推進などで︑さらなる抑制政策をす

担分のみを引き上げて︑労働いくためには︑医療・介護等

長と分配の好循環を実現してならず︑老後の不安を解消す

可処分所得を増やすことのみ性化のためには︑現時点での

さらに︑現役世代の消費活﹁歴史的転機における財政﹂

財務省・財政制度等審議会のただし︑５月末に出されたとなっている︒

制の必要性が強調される内容

由に診療報酬・介護報酬の抑て検討を行い︑年末までに結得の範囲の取扱いなどについめ︑利用者負担の一定以上所

護保険料の上昇を抑えるた

介 護 保 険 に つ い て は︑﹁ 介いく必要がある︒

ら︑国民負担増に反対をして護事業者らとも連携しなが可能性があるため︑今後︑介常国会で法案提出が行われる

改定に合わせて︑来年頭の通とされているため︑介護報酬﹁年末までに結論を得る﹂は感じられない▼自衛隊員をぎない︒先の大戦からの進歩

リカの不沈空母と特攻隊に過の軍事力は中国相手ではアメクライナ戦争で自明だ︒日本

破壊としても効果的なのはウる被害をもたらし︑インフラ

るとも聞く︒核攻撃に匹敵すを正確に攻撃できる用意があの不断の改革により︑⁝保険

ることが非常に重要である︒

で︑﹁ 巨 額 の コ ロ ナ 補 助 金 もた経緯がある︒

料負担の上昇を抑制すること

医療や介護の給付を抑制する

料負担の抑制の必要性﹂を理﹁患者・利用者負担・保険

すめようとする内容であり︑２回にわけてその問題点を解説する︒

者分は引き下げればよいはずが極めて重要である﹂と述べのではなく︑むしろ十分な給である︒

今回の﹁骨太の方針２０２ている点に注目したい︒これ

役世代の消費活性化による成３ ﹂︵ 経 済 財 政 運 営 と 改 革 のは︑現役世代の保険料負担を論を得る﹂とされた︒

介護保険改悪に反対しよう

基本方針︶の医療分野に関連あり︑積み上がった資産の状

医療費抑制政策
継続の姿勢示す

する記述は大きく︑総論︑医付拡大を将来にわたって約束

夫にもつ従業員にこんな話を抑制するために︑医療費等のマイナカードトラブル受け厚労省交渉

ー が混雑していると表示さその上で︑協会が﹁サーバ基準や運用については今後︑

要 求 に つ い て は︑﹁具体的なを交付するべきだとの協会の全被保険者に﹁資格確認書﹂

保険者の判断で職権によりした︒﹁迅速化を指導している﹂とが遅れていると思われる﹂所や保険者によって︑紐づけ例について︑厚労省は﹁事業し﹂﹁無効﹂ と表示される事

制度の見直しを訴えた︒

保険証廃止は時期尚早だ﹂とに押し付けている面もある︒

かった場合の責任を医療機関

が︑万が一︑実際に資格がな

私たちの要求が実ったものだ﹁柔軟な運用という意味では

つ い て︑ 森 岡 副 理 事 長 は︑ニュアルが書き換わった件に柔軟な対応をしてもよいとマ３割負担等医療機関の窓口でことが原則だとしてきたが︑挙に暇がない▼政府は安保３

棄物の輸送︒数え上げれば枚仮設浴場︑インフラ復旧や廃話になった︒仮設での補給︑の折︑自衛隊員の方々にお世い▼阪神地区の人間は大震災

肌で感じているのかもしれな

な臭くなってきている状況をてね﹂とのこと︒少しずつきらないから︑もっと優しくしんが元気で帰ってくるとは限が半分冗談めかして﹁お父さしたところ︑最近その娘さん

保険証廃止の中止をれ︑保険者情報が取得できな保険者等関係者などと検討しと述べた︒と軍事費を大幅に増やすこと

ンバーカードによる保険資格確認に伴うトラブルについて

６月８日︑協会は会員医療機関を対象に行った﹁マイナ

最低でも﹁資格確認書﹂の一律交付は必須

アンケート﹂の結果︵前号掲載︶を受けて︑保険証廃止のいという医療機関からの訴えていく﹂と回答︒森岡副理事︵次号につづく︶

療提供体制の改革︑医療ＤＸの推進︑歯科分野︑創薬力の強化︑診療報酬・介護報酬改
初回では︑総論および診療定の六つに分かれる︒
報酬・介護報酬改定について
ま ず︑ 総 論 分 野 で は︑﹁ 現詳しく解説する︒

中止などを求め︑厚労省交渉を実施した︒協会からは森岡がある﹂と改善を求めた点に法案は成立したが︑来年秋のっては挑発行為であり︑石垣院の特別委員会では︑与党議は﹁ 最 前 線 ﹂ と な り か ね な

カードリーダーの不具合などでオンライン資格確認でき割負担を求める

融資のご相談、保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。

政府﹁骨太の方針２０２３﹂を発表

2024 （年度）2023

16

春の共済制度募集
５面に案内 締切迫る！

44.2

2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
30.0

０.4

医療費
︵兆円︶

芳雄副理事長が︑厚労省からは政策統括官付情報化担当参ついては︑厚労省から﹁調査文書で﹁敵基地攻撃能力﹂の事官室︑保険局医療介護連携政策課保険データ企画室︑保保険証廃止を盛り込んだマ

険局国民健康保険課企画法令係の担当官が参加した︒

保有を認め︑５年間で 兆円

長は﹁法案を審議していた参イナンバーカード法等の改悪を行って︑必要があれば改善

引き続き中止を求めるとともしたい﹂と調査を行うとの回に︑保険証が廃止されたとしと こ ろ︑ 厚 労 省 は︑﹁基本的との声も出ている︒ぜひ︑柔い︒島民や自衛隊員を守るたを決めた︒これは周辺国にと軟な運用を検討してほしい﹂

め︑駐屯地を廃止する運動を

保険証廃止について︑協会は厚労省ても︑事実上の﹁保険証﹂と員からも一律交付を行うべき

誤紐づけなる資格確認書の一律交付を起こしたい︒さすがに呑んで答を得た︒
ついては︑医療機関とベンダ
ー︑通信事業者の間で︑解決
た も の の︑
﹁ 今 後︑ 稼 働 率 が資格が有効であるにも関わない場合にいる場合じゃない︒ ︵酔︶求め運動を進めていく︒に個別のエラーやトラブルに

43

６月末
締切です！
積立年金DefL（デフエル）の新規加入は春だけ！

４面
慌てず対応を」

６面
研 究 保険診療のてびき「新型コロナ
感染症 場末の救急病院奮闘記」
面（４〜12月の（予算ベースから
前年同期比
機械的に推計）の平均を用いて機械的に推計）

32.0

税経部より
「電子帳簿保存法改正

34.0

47.0
45.5
42.2

３面

▲3.1％減
2.4％増
44.0

43.6
42.6

コロナ特例の
診療報酬

0.8％増
2.3％増
42.0

42.2
41.3
36.0

リーガルコラム「リース契約 解約できるのか？」

38.0

事
記
の
号
今

サーバー混雑﹁調査行う﹂

機械の不具合への対策につい上昇していく機会を見て調査らず︑保険者情報が﹁該当なしていただくしかない﹂とし ﹁チェック体制強化﹂ と強く訴えた︒て︑メーカーや通信業者に指を開始しようと考えている﹂

協会は︑カードリーダー等

導を行っているのかと問うた

10

政策解説

次期改定のゆくえは今後の運動次第

2041号

4.6％増
（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

3.4％増？
http://www.hhk.jp/

2.9％増？
〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

医療費の動向

兵庫県保険医協会
発行所

第

46.0

2023年 6 月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

病床確保料
5.0 兆円ワクチン接種支援 0.3 兆円など
○新型コロナ初年度である 2020 年度は患者数の減少等により医療費（＝医療機関の収入）は一時的に落ち込んだが、それ以降は、コロナ前を上回るペースで医療費は増大。
○これに加えて、この３年間、巨額の国費（補助金等）が医療機関に交付されており、病床確保料、ワクチン接種支援
だけでも過去３年間で５兆円に上ると見込まれる。
48.0

第２０４１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

身地である広島

岸田首相は出た︒

る侮辱だ﹂ と声を震わせ書けないのか︑死者に対す明したような印象である︒

は大嘘つきであることを表なんだったのか︑核保有国義務を果たすとした声明はに全く欠落していると言わ史の認識と反省が日本政府かけ︑アジアを侵略した歴か︒日本が米国に戦争をしが成立し︑反撃能力︵敵基の行使を認める安保関連法

かしこの間︑集団的自衛権

誓い︑憲法９条である︒しる﹂と主張︒法案を撤回するによって﹁医療崩壊が加速す

義務化や︑現行の保険証廃止

出席︒オンライン資格確認のロシアがウクライナに侵でＧ７サミットを開催し︑あた◇医療運動対策 ①保団連・よう求めた︒

オンライン資格確認システム

人◇報告・確認事項 機関会議

トラブル事例調査の依頼につ◇出席るようにするなど︑不戦の等の主な予定と内容 ⅰ︶６

いて︑兵庫協会独自書式を作

地攻撃能力︶の保有も認め

被爆した朝鮮半島出身者

月後半の理事会は保団連代議

成しＦＡＸで各会員に送信しざるを得ない︒
誓いは忘れられたかのよう員会のため︑７月の正副理事たことが報告された︒②﹁オそれに追随するサミット主だ︒近年では南京大虐殺を長会は保団連夏季セミナーのる 声 明﹁ 広 島 ビ ジ ョ ン ﹂７首脳による核軍縮に関す

Ｇ７広島サミット

催国の日本政府は核兵器のは数万人とも南京事件と言い換え︑教科ため休会︒ⅱ︶第１０１回評攻する直前の２０２２年１言われるがそ書の記載が変更されるな々に失望を与えた︒同声明

は︑被爆者を含む多くの人

核兵器のな い 世 界﹁理想﹂でなく現実にしよう

月３日︑核保有５大国が唐の実態はよくど︑史実が少しずつ変えらンライン資格確認義務化撤回

かも核兵器廃絶分かっていな

議員会について︑ 人の出席の先頭に立ったかのようにいそうだ︒な
れようとしている︒

振舞おうとした︒しかしＧぜ彼らが広島

年度活動方針︑予算案︑る運動﹂の進捗 ⅰ︶東京保・健康保険証廃止中止を求め

・長崎にいて

役員改選名簿が承認されたこ

では核兵器禁止条約に一言も少なくなってきている現在

険医協会﹁オンライン資格確

被爆したのかは日本の行っ認義務不存在確認等請求訴ない世界を﹁理想﹂にまで回突にも〝核戦争に勝者はお総会決議︵案︶︑

国・北朝鮮を非難する一方

総会準備た植民地支配なしには語れとが報告された︒ⅲ︶第ない︒に お い て こ そ︑ 歴 史 を 学遠ざけ︑当面は核の抑止力

び︑いのち︑健康を守る医に頼ることを再確認した形

訟﹂について︑兵庫協会かららず︑決して戦ってはなら

原告申込

ない〟 旨の声明を発出し長寿会員表彰者︑小牧英夫弁

で︑米・英・仏の核軍縮に護士が協会顧問を退任し野田向けた具体案は示されなか

師 ・ 歯科医師として核廃者の刻々と変わる病状とその族の社会的背景を踏まえ︑患ついて色々気づかせていただの患者さんとの向き合い方に全く対極にありますが︑日々開業医の仕事は緩和ケアとは人︑訴訟委任状絶︑不戦のために行動するとなった︒

日本が行ってきた無謀かた︒核軍縮に向けての措置
つ残虐な戦争を正面からとについての誠実な交渉を約
そもそもなぜ原爆投下とった︒核兵器禁止条約成立せると教えていただきまし倫子弁護士に交代すること︑術や知識の研鑽のみならず︑ことが求められる︒に大きく貢献したサーロー

89

らえ︑できたのが︑不戦の束する６条を含むＮＰＴの被爆者や︑戦争体験者が触れておらず︑ロシア・中住江保団連会長が主催者挨拶を行った

いう悲惨な事態が起きたの節子さんは﹁これだけしか尼崎支部 医療と福祉を考える会た︒

心情に︑チームを統一させてき︑学びの多いひとときとな

私のような呑気な皮膚科の全人的な能力を必要とするこ

終始寄り添っていくには︑皆とがわかりました︒患者︑家さまの多くの努力を要するこ

お世話になりました先生方りました︒

また︑患者本人とその周りとを知りました︒

由主義政治ではなく︑大日本
帝国憲法体制への回帰だ﹂と警鐘を鳴らした︒また︑基本要性を訴えた︒宮城県では︑来賓あいさつ︑川西敏雄元副達３０４９筆︑③オンライン証を廃止しないこと﹂署名到

人 が あ っ た こ と︑ ⅱ ︶﹁ 保 険

９筆︑等が確認された︒

請求﹁義務化﹂撤回署名１４

理事長に参与を委嘱すること
参議院参考人質疑が了承された︒◇情勢

万人が故郷に帰れないなかで理事会より︶の原発回帰は許せない﹂と強日おり︑反対の声が広がってい調︒汚染水の海洋放出も﹁結︵５月るという︒東日本大震災復旧に︑竹田智雄保団連副会長が・復興支援みやぎ県民センタ論ありき﹂と批判した︒

阪神・淡路大震災救援・復ー代表の高橋正行さんは﹁駅興兵庫県民会議の高山忠徳事

前で署名を呼び掛けると︑行列ができる︒様々な署名活動

務局長は﹁私たちの運動で被ふくしま復興共同センター

げ・制度拡充を必ず実現しよさせてきた︒支援額の引き上

災者生活再建支援制度を実現を経験しているが︑こんなこの村上裕美事務局次長は︑原う﹂と呼びかけた︒とは初めて﹂と話した︒

発推進等５法案について﹁８

宗一 先生

会員訃報

富永

歳

歳

真行 先生

尼崎市 外科
４月６日 享年藤原

明石市 内科
５月 日 享年

ISRサテライトオフィス

リモートワーク・ウェブ会議〝死〟を恐 れ ず に 向 き 合 い命を輝かせる尼崎支部は５月 日︑第１０３回医療と福祉を考える会﹁多職種でのぞむ在宅緩和ケア﹂を開催︒尼崎市・おおまと保険医協会の方々に心よりえホームケアクリニック院長の大前隆仁先生と在宅看護専の家族︑治療者︑介護者みな

往子︼

門看護師の塩川ゆり氏が講演し︑医師・歯科医師・看護師

伊藤

お礼申し上げます︒︻尼崎市

が﹁死﹂に対し恐れず向き合っていくことが︑かえって本人の残された貴重な命を輝か

災害医療の強化などをうたい

神戸市中央区古湊通１丁目２番（ISRビル）

人が参加した︒伊藤皮フ科の伊藤往子先

生の感想を紹介する︒
いるお姿を拝見してまいりま

年間放置されている被的人権を否定する姿勢を許さず︑

災者生活再建支援法の拡充
は︑岸田政治と真っ向から闘う運動であり︑強力に粘り強
く進めようと訴えた︒

治 と 批 判︒﹁ 復 興 特 別 所 得 税

算強行姿勢を︑憲法蹂躙の政

ISR e-Sports

シニア躍動・企業健康経営

署名用紙の追加注文は、☎078−393−1807まで（業務案内）TEL 0120‑366‑761

全国災対連が国会行動

被災者の生活再建へ
粘り強く運動進めよう
災害被災者支援と災害対策改善を求める全国連絡会︵全福島︑宮城︑岩手︑兵庫各主催者あいさつに立った住労働保険事務組合 経営者会議

概算確定・労災特別加入

75

ご冥福をお祈り
申し上げます信頼・向上 そして社会貢献

・施設職員など

自院のお向かいで︑このた生のお仕事について勉強させして︑頭の下がる思いでおり

い︑参加させていただきましていただきたく思いました︒

びクリニックを継承された大た︒前院長の大石先生が︑長ご講演では︑大前先生と看ました︒このいい機会に両先

年たくさんの患者さんの在宅護師の塩川様から在宅緩和ケ日︑衆議院第二議員会館会議室で︑被県からの代表は各被災地の復国災対連︶は５月

災者生活再建支援制度の抜本的拡充を求める請願署名の提江憲勇代表世話人︵保団連会ながら︑四つの病院を二つに

データセンター ISR

レセプト管理・情報デザイン

19

請願署名を集めたことを報告する高山氏

副業推進支援人材紹介・リーダー育成

23

日本政府に核兵器禁止条約への参加を求める署名

検索

ISRグループ

前先生が講演をなさると伺

主治医をなさって奔走されてアの概要をお教えいた
だきました︒２時間以興への取り組みの現状と課師の先生方の熱意とおまで召し上げて軍事費に注ぎ統廃合する計画が進められて

題︑生活再建支援法拡充の必出集会を開催︑署名約６万５４００筆を国会に届けた︒

志の高さに感じ入りま長︶は︑岸田内閣による安保込 む 政 治 ﹂ を︑﹁ 単 な る 新 自にご講義いただき︑講した︒

３文書の閣議決定や大軍拡予
緩和ケアは︑医療技

働き方改革策定

労働条件・ハラスメント

はまだ批准していません。

ISRパーソネル アイ・エス・アール

守ることを求めます。

ISR梨本「核兵器禁止条約」で核兵器は禁止されましたが、日本政府

株式会社

戦争をしない未来のために、

合同会社（LLC法人）

憲法を生かし、生命、暮らしを

社会保険労務士

９条を守り、核兵器廃絶のために署名にご協力を

ISR アウトソーシング サポート

９条改憲反対を求める
署名〒650‑0026

80

80

35

27

22

20

55

26
上にわたってていねい

大前先生が在宅での緩和ケアについて話した

13

感 想 文

（２）
第２０４１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

37また教授という地位におあで補綴物の撤去・除去の方法

また︑講義の最後におまけったです︒

れ︑こちらも大変︑興味深か的に撤去するかをご教示さんの負担も少なく簡単に効率

とも感じました︒

数はなんとかならないものかかかわらず︑この低い保険点

き合わなければならないにもっておられます︒

播磨地域の歯科口腔外科を担に赴任し︑創設から姫路・西はりま姫路総合医療センター

が石田先生でした︒

卒後の臨床研修の時の指導医生です︒というのも実は私︑内容でした︒

口腔がんも含まれているとのず︑それ以外の疾患の中にはました︒

りでありながらも︑義歯関連についても論じられ︑理論にしては、営業担当者に契約締結のリース契約で利用される場合が想メリットをわかりやすく書面で提定されます。

67
リース契約は、通常、リース契出させる、複数の者で対応する、

即断せずに第三者に相談する、相約書で中途解約を禁止しているた見積をとるなど、不必要な契約をめ、期間途中で解約するにはリー締結させられないよう慎重な対応

ス料全額を支払う必要がありまと判断が必要です。

す。

【中央区・神戸花くま法律事務所

ユーザー が一般の消費者であれ回の低い保険点数の中でいかにと同時に義歯も撤去・除去

強引な訪問販売に対する対策と器の他、自動車や医療機器などを当日は約４年ぶりの第神戸まつりと重なる日で大混
シンプルに効率良く治療を行も︑日常臨床において常に向ス会社に毎月一定のリース料金ををして強引な契約締結に至らせた支払うことで当該機器等を借りる販売業者に対し、リース料相当額という仕組みの契約形態をいい、を損害として請求することが可能

これを「ファイナンス・リース」

な場合もあります。

講演された石田先生は淡路で話しやすく︑とても良い先しれませんが︑本当に気さくは︑怖いイメージがあるかも

総合病院の口腔外科の科長

苦手な分野かと思に経験するにもかかわらず︑

いない先生方では臨床で身近もなく︑口腔外科を経験して般的なセミナーでは聞く機会ていただくことが重要とのこ

歯科口腔外科と連携し紹介し疑わしい場合も含めて気軽にても変化がない場合などは︑診療所で初期対応をおこなっ

合もあるかもしれませんが︑平苔癬に関してはころ︑特に口腔扁患との鑑別の勘どやその他の粘膜疾

歯抜歯含め︶に関しても即日もよりますが︑外科処置︵智とのことでしたので︑症例にのため︑診療枠に余裕がある

センターは新しくできた病院

なお︑はりま姫路総合医療とです︒

他の粘膜疾患との処置︵抜歯︶も受け入れてい姫路以外の地域の先生も気鑑別の難しさにつ軽に相談やご紹介くださいといての言及があり

苔癬と臨床診断をのことでした︒

るとのことです︒

下しても約６割し︻明石市・歯科 山本 雄介︼

はスタッフの疲弊﹂となりまか組織学的には口に訴訟となるかどうかの判断す︒他の患者さんに迷惑がか腔扁平苔癬と言えました︒口腔扁平

口腔がんの特徴

われます︒

先生方も紹介するか迷う場

雑の大変な中にもかかわら基づいていかに美しく安心︑腔内の異常を早期発見し︑速効であることを前提に、虚偽説明

今回のテーマはなかなか一ず︑コロナも５類に移行した
安全に小さなリスクで患者さり︑ 加 え て 早 期 発 見 で き れい直接視認できるがんであ体に発生するがんでも数少なが︑口腔がんのほとんどは人な処置が必要となりました

ンパ節転移もあり︑大がかり

高志︼

うかにこだわりを持たれておれ︑学術と臨床の両方のバラ

窪り︑ コ ス ト 感 覚 に 非 常 に 優ンスのとれたすばらしい先生︻西区・歯科こともあり︑リアル参加の方
佐藤裕二先生は今年の３月

歯科スキルアップセミナー

病診連携で口腔がん
早期発見・治療をば︑ほぼ根治することができミナー﹂ を協会会議室で開催︒﹁口腔粘膜疾患の診断と病やかに地域の歯科口腔外科とといいます。 複合機などのOA機も多くおられました︒
まで昭和大学歯学部の高齢者
現在︑低い保険点数の上︑であると思いました︒
ウクライナ情勢や円安︑原油

歯科学の教授を務められておに基づいた義歯治療の講義内

り︑最新の理論や医学的根拠

すが︑ただ単に診連携のポイント︱﹃歯初診﹄施設基準にも対応︱﹂をテ

開業されている先生方が口ます︒

約すればいいのーマに︑県立はりま姫路総合医療センター歯科口腔外科診

連携することでより生存率が日︑﹁歯科﹃診断力﹄ スキルアップセ

ではなく︑人件

人が参加した︒参加し歯科部会は５月

費が一番︑高い療科長の石田佳毅先生が講演し︑材料や機器を節のでいかにチェた山本雄介先生の感想を紹介する︒

向上できます︒

アタイムを短縮

業者から購入し、ユーザーはリーています︒その方の場合はリ基準︑﹁出禁︵出入り禁止︶﹂

こってしまったら状況に流さりがとうございました︒

診療所では日々勉強を重

パソコン記帳講座

していくか︑時

もっとも、リース契約自体は有医療センターで部長として長解消は難しいといえます。

医院経営研究会﹁クレーム＆レビュー対応術﹂

れず正しい知識で対応していからないよう︑また院長・ス

グーグルのレビュー対応にくことの大切さを教えていた

タッフの毎日の努力が無駄に関 し て は︑ 違 法 と な る 投 稿

だきました︒の申し渡し方︑録音や警察通例︑削除の難しい投稿例を挙報などについてお話いただき

当院では幸い今回のテーマ

げて解説していただき︑自院ならないように︑もし事が起に当てはまるような﹁悪質なのレビューをしっかりと自分ました︒

クレーム・レビュー﹂は未経

たち自身で管理することの大

正しい知識でクレーム対応験ですが︑それでもいつ発生

税経部は５月 日に協会会
ーム＆レビューへの対応術﹂

議室で医院経営研究会﹁クレするか分からない大変重要な人︶ が参加し貴重な機会を頂きましてあをテーマに開催し︑ 人︵う︻川西市・よしの歯科クリニ

ね︑最良の状態で治療に取り

事務 Ｍ︼

切さを教えていただきまし性 ︑﹁ 謝 罪 ﹂ と い組めるよう努力しています

お申し込みは、☎078―393―1807までック

問題と思い︑参加させていたとともにまだ来院されたことた︒六甲法律事務所の松田昌

クレームの対応に関してのない患者さんに自院の姿た︒また︑返信の際の注意点

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第２０４１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）2024年１月〜電子帳簿保存制度 慌てず対応を

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２０２４年１月から﹁電子帳簿保存法﹂がスタートしま
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つまり︑電子データを日付

ー を 提 供 す る こ と ︶﹂ に 応 じタで保存することに関する制③電子取引データ保存
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１日以降におこなう取引から

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電子帳簿保存
制度の概要
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31

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All Rights ReservedⒸ

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電子メールなど電子データでやりとりした領収書・請求書等はその電子データを保存③電子取引データ
保存

紙の領収書・請求書等をスキャナーで読み取り、電子データとして保存②スキャナー保存

パ ソ コン等で作成した帳簿、国税関係書類を電子データのままで保存①電子帳簿等保存

電子帳簿保存制度の３種類の保存方法
表

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山田
協会税務講師団

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Ｑ１ 点数のついていない簡単な処置で薬剤を使用した場合、薬剤料を算定できるか。
Ａ１ 処置料に掲げられていない処置であって簡単なものの費用は基本診療料に含まれますが、薬剤を使用した場
合には薬剤料をレセプトの処置欄で算定できます。
Ｑ２ 基本診療料に含まれるとされる処置を行った場合、外来管理加算は算定できるか。
Ａ２ 要件を満たせば算定できます。
Ｑ３ 処置の際に使用したガーゼ等の衛生材料や包帯などは、 算定できるか。 あるいは患者に自費請求できるか。
Ａ３ 処置に当たって通常使用される包帯（頭部・頸部・躯幹等固定用伸縮性包帯を含む）、ガーゼ等衛生材料、患者の衣類及び保険医療材料の費用
は、別に算定できません。また、処置に用いる衛生材料を患者に持参させた
り患者の自己負担とすることは認められません。
Ｑ４ 手術当日に術前の処置を行った
場合、処置の費用は算定できるか。
Ａ４ 手術当日に、手術（自己血貯血を除く）に関連して行う処置（ギプスを除く）の費用及び注射の手技料は、術前、術後にかかわらず算定できません。
Ｑ５ D308胃 ・ 十二指腸ファイバー
スコピーを施行中にポリープを認めた
ため、K653内視鏡的胃、 十二指腸ポ
リープ・粘膜切除術を行った。それぞれ算定できるか。
Ａ５ 処置または手術と同時に行った内視鏡検査は別に算定できません。
K653内視鏡的胃、 十二指腸ポリープ
・粘膜切除術のみの算定となります。
Ｑ６ 対称器官（耳・眼等）に係る処
置料・手術料は、それぞれ片側ずつ算定できるのか。
Ａ６ 対称器官に係る各区分の所定点数は、特に規定する場合を除き、処置料は両側あわせて１回、手術料は片側ずつ、点数を算定します。この場合、「特に規定する場合」とは以下の通りです。
処置料 ： 処置名の末尾に「片側」「１肢につき」等と記入したもの。両眼に異なる疾患を有し、それぞれ異なった処置を行った場合は、その部分についてそれぞれ別に算定できます。
手術料：手術名の末尾に「両側」と記入したもの。この場合において、両側にわたり手術を行う医療上の必要性がなく片側の手術のみを行った場合であっても、両側に係る所定点数を算定します。

紙の請求書はこれまで通り
電子取引データは整理して保存〈処置・手術の一般的事項〉（４）
第２０４１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

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医系学生の集い﹂︵ １９８ １

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する︶について校長先生と話学生と思われる男子生徒がス

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マホをみながら自転車をこい

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第２０４１号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）

２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)（６）

第２０４１号

新型コロナ感染症
場末の救急病院奮闘記−753−

神戸掖済会病院

馬屋原

救急科・総合診療科部長

で、ホテル療養中の患者が急変し呼はじめにつかりません。当院は中等症対応病ある病床数 325 床の病院です。救急院で重症化した症例は重症対応病院

車は年間4500台超、手術は年間2500に転送する手筈でしたが、実際には件超とまずまず頑張っています。一

重症対応病院はつねに満床で、人工方で手術支援ロボットは導入されて呼吸管理になっても転送はできませおらず、2017年には産婦人科と小児んでした。一時は新型コロナ病棟10

科を閉鎖して地域包括ケア病棟を開

病床中４病床の患者が人工呼吸管理設するなど、急性期バリバリの総合となり、それを契機に当院も第４波

病院ではない、いわば場末の、穏当以降は重症対応病院として診療にあな言葉をつかうなら地域密着型の二たりました。

次救急病院です。

新型コロナ病棟の入院患者は第３

３月

２月

２０２３

12

１月

11

月

第１波

10

月

投与を受けてなんとかしのぐ状況で

月

ます。

９月

往診医により酸素投与、ステロイド

８月

らみた新型コロナ禍を振り返ってみ0

７月

者が病院外にあふれ、施設や在宅で10６月います。本稿では神戸掖済会病院か

20５月ました。入院できない新型コロナ患30

４月

は全員が70代以下の重症患者となりかなり違った出来事でもあったと思

全国

３月

所からみるかによってみえる景色が

神戸市

２月

居者が多かったのですが、第４波で

当院職員
40

２０２２

波までは80代以上の高齢者や施設入

新型コロナ既感染率の推移

50

１月

新型コロナ禍は社会に大きなインパクトを残す災厄でしたが、どの場

http://www.hhk.jp/

60

新型コロナ既感染率︵％︶

神戸掖済会病院は神戸市垂水区に

拓先生講演
図１

吸状態が悪化しても受け入れ先は見☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

した。行政により隔離解除の要件がにはいくつかの要因がありました。

染率は全国の既感染率よりやや高い緩和され、当院はポストコロナ病棟

まずはコロナ、非コロナ問わず地域

こと、2022年９月以前は神戸市の既2020年の春に新型コロナ禍がはじという名の事実上の第２新型コロナの入院需要が激増したこと。感染の感染率と当院職員の既感染率に大きまりました。当院では救急外来のあ病棟をつくり、隔離解除した患者を波が来るたびに公的病院が一般病床な差がないことが読み取れます。

る１階を発熱患者診察ゾーンとし、次々ポストコロナ病棟に移すことでを減らしてコロナ病棟を拡充したこ

2022年９月に全数把握が終了した以

２階にある一般外来には発熱患者を新型コロナ患者の受け入れを続けまと。新型コロナの可能性がある発熱

降、神戸市と当院職員のみかけ上の入れない方針をとりました。それました。自宅で一定期間しのいだ重症患者を受け入れるためには、基本的既感染率は乖離していきますが、おで面談室や授乳室として使われてい症例を保健所が隔離解除宣言し、直に新型コロナ病床と一般病床の両方

そらく現在も神戸市と当院職員の真た１階の個室三つに加え病院敷地内

接当院ポストコロナ病棟で受け入れの空床が必要であること。そして家の既感染率に大きな差はないはずにプレハブを二つ設置し、最終的にることも多々ありました。自宅で酸庭、施設、療養型病院でクラスター

で、現在の神戸市および全国の既感はさらに救急外来の面積を２倍に拡

素８L（最大流量５Lの酸素濃縮装が多発し、急性期治療が終わっても染率はすでに50％を大幅に上回って充して発熱患者の隔離スペースを確

置を二つ使用したのだそうです）で

退院先がない状況が頻発したこと。

いるのでしょう。

保しました。

10日間しのぎきり、当院搬送でポス

これらが相まって第６波以降も医療

2020年３〜６月の第１波では院内

トコロナ病棟に入院、無事に治癒さ崩壊が繰り返されました。第６波以でPCR検査ができず、保健所に依頼れた若い患者さんが印象に残ってい降は、新型コロナを厳格に隔離するする必要がありました。しかし保健ます。患者さんはもちろんですが、ことのデメリットがメリットをはる所がPCR検査を受けつけてくれるの

保健所、往診医や訪問看護師、在宅かに上回っていたと感じます。

は濃厚接触者、 帰国者および胸部酸素関連会社の皆さんの獅子奮迅のCTで新型コロナ肺炎が疑われる症

頑張りに心を打たれました。

例のみで、検査を受けること自体が第５波以降

地域の皆さんとスクラム組んで役割果たしたい以上、神戸掖済会病院からみた新型コロナ禍を振り返りました。社会2022年９月に全数届出が終了し、もしくは国民の立場からみた場合、第８波では届出不要で公的にはカウ

新型コロナ禍にたいする私たち医療ントされない多数の感染者が発生しサイドの対応は残念ながらまったくました。第６波以降あまりみなかっ

不十分で不完全であっ たと思いま

当時の記録を振り返ると、第１波第５波でデルタ株、第６波でオミた新型コロナ肺炎の入院症例が増えす。次のパンデミックが起きた場合の約２カ月間で発熱外来の受診患者

クロン株が主体になるにつれ新型コ

ましたが、第５波までと違いほぼ全にどう対応するべきか、行政レベル

数は 200 人ほど、 そのうちPCR検査

ロナは急速に死なない病気となり、例が人工呼吸管理を必要とせず生存もふくめて反省し対策していく必要にたどり着けたのは40人ほどで、陽第６波、第７波では肺炎の患者さん

退院となりました。また第８波の肺があるでしょう。その一方で今回の性確定者はわずかに２人でした。感を診る機会自体が激減しました。一炎症例のほとんどがワクチン未接種

新型コロナ禍を通じて、大きな課題

染者は非常に少なく、一方で社会に方で感染の波が拡大するたびに医療で、あらためてワクチンの効果を実に直面した際に医療機関ごとではな

は膨大な陰性確認のニーズがあっ

崩壊は繰り返され、ピーク時には毎感しました。

く地域全体で向き合い解決していて、診断能力の欠如からそのニーズ

日10件以上、遠隔地（西宮方面や姫にまったく対応できなかったのが第路方面）からの救急受け入れ要請が１波でした。

ありました。

非常に難しい状況でした。

第３波〜第４波

く、その下地が醸成されたという収既感染率の比較穫があったと感じています。

第８波までを通じて当院で入院し次のパンデミックがいつ来るのか

第６波以降の医療崩壊の特徴は新た新型コロナ症例は約 600 例、外来はわかりませんが、多死社会という型コロナ病床だけでなく一般病床もと入院あわせて 1 万 7000 件余の新型

大きな困難は目前です。その中で神2021年１〜２月の第３波ではじめ不足したことで、当院も午前中に全コロナ検査をおこない、そのうち陽戸掖済会病院は場末の、もとい地域ていわゆる医療崩壊が起きました。

ての病床が埋まり午後は機能停止す性となったのは3400件ほどでした。

密着型の二次救急病院として、地域

地域の新型コロナ病床はつねに満床る日が続きました。一般病床の不足

図１は全国、神戸市そして神戸掖済

の皆さんとスクラムを組んで、自分会病院職員の新型コロナ既感染率のたちの役割をしっかりと果たしてい推移を月毎にパーセンテージで示しきたいと考えています。

たものです。全期間で神戸市の既感（４月１日、神戸支部研究会より）

第32回日常診療経験交流会

分科会演題募集
国際部研究会のご案内

メインテーマ「それぞれが思い描いたコロナとその先」
日 時
会 場
テーマ
発表方法
応募締切

10月29日（日）10時〜（分科会は午前のみを予定）
協会会議室
メインテーマ関連、日常診療・介護、在宅・地域医療、病診・診診連携、医科・歯科・薬科の連携・工夫など
１演題10分（別途、質疑応答）
７月28日
（金）まで
お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1840まで

日本政府の誤った移民・入国管理政策と外国人差別
日

時

７月８日
（土）17時〜18時30分

会場

協会会議室＋Web配信

講

師

鳥井

一平氏（特定非営利活動法人

移住者と連帯する全国ネットワーク共同代表理事）
オンラインによる参加お申し込みは、https://bit.ly/3nRjrjv
または右の二次元コードから。来場お申し込みは、☎078−393−1807まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（医科）☎078−393−1809
（歯科）

（７）

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０４１号

兵庫県保険医協会

これからの研究会・行事のご案内
無料

第599回診療内容向上研究会

月の診内 研7

臨床推論は掴みどころのないプロセスですが、本講演ではキーフ
レーズとミミッカーという切り口を扱います。キーフレーズとは「鑑別を絞るために適切に表現されたProblem」を指します。
病歴、身体所見、ラボデータといった情報を正しく医学言語化し、鑑別が絞りやすいように上手く選択し組み合わせることでキーフレーズを作成します。この作業を行うことで効率よく鑑別診
断を絞り込むことができます。ミミッカーは直観的な診断と分析的な診断を上手く組み合わせる方法です。診断を診療中に俯瞰的に見直すのは難しく、始めに思いついた診断から離れられない経
験は誰でもしたことがあるのではないでしょうか。しかし始めに
直観的に思いついた診断にはバイアスがかかっていることが多いです。そこで直観的な診断のミミッカーとなる疾患を考えることで労力少なく鑑別の漏れを減らすことができます。本講演の内容が皆様の臨床推論の一助になれば幸いです。
【長野 記】

臨床推論におけるキーフレーズとミミッカー
日 時 7月22日（土） 午後5時〜
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室※講師は来場せず現地からZoomによる講演となります。
講 師 京都大学大学院医学研究科 医療経済学分野 博士課程 長野 広之先生
来場定員 40人※新型コロナウイルス感染拡大防止のため必ず事前にお申し込みください。
お申し込み後のキャンセルも、ご連絡をお願いいたします。

Zoom視聴のお申し込み
申し込み

来場参加

右のURLまたはQRコードからお申し込みください。 https://onl.sc/zXApJCj

FAX 078-393-1820

案内メールが送付されます。

歯科定例研究会

第432回 医院経営研究会

会員

無料

お家に行こう！
〜訪問診療ことはじめ〜「弥生会計」を実際に使ってみよう！

パソコン記帳講座
日 時 7月22日（土） 午後2時30分〜6時30分

日 時 7月2日（日） 午後2時〜5時

会 場 神戸市産業振興センター８階 ソフトウェア研修室

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）

講 師 協会税務講師団 田中 雄司税理士

PCインストラクター 花房 孝英氏

講 師 日本歯科大学教授 口腔リハビリテーション多摩クリニック 院長 菊谷 武先生

定 員 15人（先着順）

来場定員 80人

入会随時受付

参加費 7,000円（医経研会員はPC使用料1,000円）

お申し込みはFAX

078-393-1802

Zoomによる視聴希望の方

ysng@doc-net.or.jp 事務局・吉永宛

お申し込み

FAX

078-393-1820

今後の研究会・行事予定
診療内容向上研究会「第600回」

九条の会・兵庫県医師の会

市民公開企画「尼崎支部」支部総会・市民公開講演会

映画「教育と愛国」上映会＆斉加監督トーク

テーマ 脳卒中‼ どう防ぐ？ どう治す？

テーマ ステロイド内服の副作用と効果−実体験も交えて−

日 時 8月27日（日）午後2時〜

日 時 7月29日（土）午後3時〜

日 時 8月19日（土）午後5時〜

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）

会 場 尼崎市中小企業センター402会議室

参加費 無料講 師 大阪公立大学大学院皮膚病態学教授 鶴田 大輔先生

講 師 尼崎市・つだ内科 脳神経内科院長 津田 健吉先生

来場定員 40人

県下各地の行事「神戸支部」接遇研修会

歯科の行事
歯科定例研究会

テーマ これだけは押さえたい患者接遇の基本

テーマ CTデータから考える埋伏智歯の診断、治療、管理−クレーム対応も含めて−

日 時 8月20日（日）午後2時〜

日 時 7月8日（土）午後2時30分〜

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室

講 師 福岡県・やましろ歯科口腔外科院長 山城 崇裕先生

講 師 社会保険労務士、株式会社マザーリーフ代表取締役

その他 研究会・セミナー
薬科部

会 場 兵庫県保険医協会5階会議室（オンライン併用）
講 師 新須磨病院脳神経外科部長 近藤 威先生
来場定員 40人

医院経営研究会

参加費 1,000円（会員無料）

第433回例会

日 時 7月29日（土）午後6時〜
会 場 三田市・キッピーモール6階講座室
講 師 （要請中）

榊原 陽子氏参加費 1,000円（受講証を発行）「淡路支部」保険請求講座＆情報交換会（医科入院外）
日 時 8月5日（土）午後3時〜

テーマ 脳卒中・認知症に「てんかん」を合併したときに考えること−抗てんかん薬服用中の一般診療上の注意点−

テーマ オンライン資格確認から始まる医療DX

定 員 50人

研究会

日 時 8月5日（土）午後4時〜「北摂・丹波支部」支部総会記念講演会「淡路支部」ミニ勉強会
日 時 7月11日（火）午後8時30分〜
会 場 （リモートミーティング）

会 場 洲本市健康福祉会館
定 員 20人
参加費 無料

話題提供 粟田 哲司先生

「北播支部」市民公開講座

テーマ 消費税の仕組みとインボイス制度

テーマ 地域から考える「食の安全保障」

日 時 8月26日（土）午後2時30分〜

日 時 7月22日（土）午後2時〜

会 場 兵庫県保険医協会6階会議室（オンライン併用）
講 師 協会税務講師団 田口 智弘税理士

会 場 小野市うるおい交流館エクラ市民交流ホール（オンライン併用）

参加費 3,000円（医経研会員は無料）

講 師 東京大学大学院教授 鈴木 宣弘先生

「北摂・丹波支部」市民公開企画「気候戦士−クライメート・ウォーリアーズ−」
上映会＆学習会
日 時 8月6日（日）午後1時15分〜
会 場 三田市・キッピーモール6階多目的ホール
参加費 無料兵 庫 保 険 医 新 聞

２０２３年(令和５年)６月２５日(毎月３回５・15・25日発行)(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第２０４１号

Zoom視聴可能な行事の申し込み方法（協会会員のみ）

兵庫県保険医協会

申し込み方法が明記されていない場合、メールの件名を研究会名にし、本文に①医療機関名②お名前③電話番号−を記載の上、研究会前日までにhyogo-hok@doc-net.or.jpへ送信してください。案内メールを返信します。

これからの研究会・行事のご案内
女性医師・歯科医師の会 研究会

国際部研究会
無料

認知症の周辺症状について

日本政府の誤った移民・入国管理政策と外国人差別日 時 7月6日（木） 午後6時30分〜8時30分
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）

日 時 7月8日（土） 午後5時〜6時30分

講 師 兵庫県立ひょうごこころの医療センター 精神科 小田 陽彦先生

会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）
講 師 特定非営利活動法人 移住者と連帯する全国ネットワーク

Zoom視聴のお申し込み

共同代表理事 鳥井 一平氏

URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

来場定員 20人

https://onl.la/eLh7ruw
Zoom視聴のお申し込み
来場参加

FAX 078-393-1820

URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

https://bit.ly/3nRjrjv
来場参加

勤務医のための開業実現セミナー

理想を実現する新規開業

FAX 078-393-1820

新規開業医研究会

日 時 7月8日（土） 午後2時30分〜6時

最低限知っておくべき新規指導対策、保険請求、税務経営の基礎知識

会 場 兵庫県保険医協会 6階会議室
参加費 会員 2,000円

第1部

会員外 6,000円○私の開業体験

2時30分〜

開業医の診療と経営の実際

西宮市・さかお内科・消化器内科 院長 坂尾 将幸先生

第2部

①開業コンセプトの策定と開業地選定のポイント

3時40分〜（株）日本医業総研コンサルティング部 副部長

日本経営ウィル税理士法人 医療事業部 次長（午前）［１］新規個別指導対策 ［２］
保険診療と保険請求の要点
テーマ

（午後）
［３］新規開業に必要な税務の知識 ［４］開業時の労務山下 明宏氏②開業資金の作り方と経営が立ち上がるまでの収支
小松 裕介氏日 時 7月23日（日） 午前10時〜午後5時
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室
参加費 5,000円（昼食・資料代含む）

お申し込み・
お問い合わせは☎ 078-393-1817

FAX 078-393-1802

お申し込み・お問い合わせは

医科 ☎078-393-1817 杉本／歯科 ☎078-393-1809 本田まで
お申し込み

FAX

078-393-1802

保険請求事務講習会

保険請求事務講習会（医科診療所・初級）
日 時 7月23日（日） 午前10時〜午後3時 ※昼食休憩あり
会 場 アスピアあかし 7階701学習室（オンライン併用）
プログラム 保険診療、窓口業務、診療報酬・レセプト解説ほか

薬科部研究会会員

がん疼痛へのオピオイド鎮痛薬の使い分け

無料

日 時 7月29日（土） 午後4時〜6時
会 場 兵庫県保険医協会 5階会議室（オンライン併用）

定 員 来場参加…40人／Zoom参加…100人

講 師 神戸大学医学部附属病院 緩和支持治療科 特命教授 山口 崇先生

参加費 7,000円（テキスト・資料代含む）

来場定員 40人

Zoom視聴のお申し込み
URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

https://onl.la/9Qbcsuh
来場参加

（８）

FAX 078-393-1820

協 会 の共 済 制 度

共済制度 春の募集※必ず事前にお申し込みいただき、
キャンセルもご連絡をお願いします。
参加費 1,000円

疼痛はがん患者の身体症状の代表的なもののひとつである。がん疼痛の良好なコントロールは進行がん患者のQOL維持 ・ 向上に直結するため、がん疼痛緩和は緩和ケアの重要な役割の最たるものである。オピオイド鎮痛薬はがん疼痛に対する治療の中心を担う薬剤である。本邦においても多種のオピオイド鎮痛薬が上梓され、治療選択肢が広がった一方で、各薬剤それぞれの特徴の違いを理解し、適切な薬剤選択を行うことが質の高いがん疼痛治療のためには求められるようになっている。
本講演では、代表的なオピオイド鎮痛薬の特徴をレビューし、臨床上のプロファイルの違いを意識しながら各薬剤を適切に使い分けるための基
礎的な知識を共有したい。
【山口 記】

６月末 締切迫る！

Zoom視聴のお申し込み●積立年金DefLの新規加入受付は春のみ！

URLまたはQRコードからお申し込みください。

申し込み

お問い合わせは
共済部まで☎078−393−1805

https://onl.sc/4gnhvQE
来場参加

FAX 078-393-1820