羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx

目次
1.

乳がん 進行再発 トラスツズマブ療法【3 週毎】（750073） ...................................................... 22.

乳がん 進行再発 トラスツズマブ療法【毎週】（750083） ......................................................... 23.

乳がん 進行再発 FEC60 療法（750053） .................................................................................. 34.

乳がん 進行再発 weekly パクリタキセル療法（750113） ......................................................... 45.

乳がん 進行再発 weekly パクリタキセル＋トラスツズマブ療法（750114） ............................. 56.

乳がん 進行再発 ドセタキセル＋トラスツズマブ＋ペルツズマブ療法（750006） .................... 67.

乳がん 進行再発 トラスツズマブ＋ペルツズマブ療法（750007） ............................................. 68.

乳がん 進行再発 ドセタキセル療法（750133） ......................................................................... 69.

乳がん 進行再発 ドセタキセル＋トラスツズマブ療法（750264） ............................................. 7

10. 乳がん 進行再発 エリブリン療法（750253） ............................................................................ 8
11. 乳がん 進行再発 カペシタビン【B 法】療法（750153） ........................................................... 9
12. 乳がん 進行再発 カペシタビン【B 法】＋トラスツズマブ療法（750274） ............................... 9
13. 乳がん 進行再発 パクリタキセル（アルブミン懸濁型）療法（750223） .................................. 8
14. 乳がん 進行再発 ビノレルビン療法（750163） ....................................................................... 10
15. 乳がん 進行再発 ビノレルビン＋トラスツズマブ療法（750028） ........................................... 10
16. 乳がん 進行再発 ゲムシタビン療法（750203） ....................................................................... 11
17. 乳がん 進行再発 トラスツズマブ エムタンシン療法（750203） ............................................. 1218. 乳がん 進行再発 アテゾリズマブ＋パクリタキセル（アルブミン懸濁型）療法（750024） .... 13
19. 乳がん 進行再発 タモキシフェン療法（750551） ................................................................... 14
20. 乳がん 進行再発 レトロゾール療法（750553） ....................................................................... 14
21. 乳がん 進行再発 フルベストラント療法（750563） ................................................................ 15
22. 乳がん 進行再発 パルボシクリブ＋レトロゾール療法（750011） ........................................... 16
23. 乳がん 進行再発 パルボシクリブ＋フルベストラント療法（750010） .................................... 17
24. 乳がん 進行再発 パルボシクリブ＋フルベストラント＋LH-RHa 療法（750017） .................. 17

作成

1

羽生総合病院

初版2020 年 11 月 12 日

第2版

2021 年 3 月 04 日

外来化学療法センター/薬剤科

羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
1.

乳がん 進行再発

トラスツズマブ療法【3 週毎】（750073）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

トラスツズマブ【3 週毎】

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考
LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで
適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：J Clin Oncol.23(10):2162-71(2005).

2.

乳がん 進行再発

トラスツズマブ療法【毎週】（750083）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

トラスツズマブ【毎週】HER

4→2mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考
LVEF ＞ 50 ％ を確認する■1 コース期間：毎週、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：J Clin Oncol 20:719-726, 2002.

■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：HER：不明■主な有害事象HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下

■減量基準
HER
1 段階減量

減量規程なしトラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

2

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3.

乳がん 進行再発

FEC60 療法（750053）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

備考

シクロホスファミド

CPA

500mg/㎡

点滴静注

30 分

Day1

CSTD で調製

エピルビシン

EPI

60mg/㎡

点滴静注

5分

Day1

フルオロウラシル

5-FU

500mg/㎡

点滴静注

30 分

Day1

■1 コース期間：21 日毎、総コース数：PD まで（EPI：総 1 日投与量 900mg/㎡まで）■参考文献：J Clin Oncol. 1991 Feb;9(2):305-12.
■催吐リスク：高■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：EPI：起壊死性抗がん剤、CPA：炎症性抗がん剤、5-FU：炎症性抗がん剤■主な有害事象5-FU：食欲不振、下痢、口内炎、骨髄抑制、心筋虚血、白質脳症



EPI：骨髄抑制、悪心、嘔吐、食欲不振、口内炎、脱毛、心毒性



CPA：骨髄抑制、悪心・嘔吐、脱毛、出血性膀胱炎、不妊、鼻閉、顔面紅潮、皮疹、頭痛、2 次発がん

■減量基準
CPA

EPI

5-FU

1 段階減量400mg/㎡

45mg/㎡

400mg/㎡

2 段階減量300mg/㎡

30mg/㎡

300mg/㎡

3 段階減量

減量規程なし15mg/㎡

減量規程なし■アンスラサイクリン系抗がん薬の上限量とアドリアシン換算比
一般名

累積投与量上限

アドリアシン換算比

アドリアシン（ドキソルビシン）

500mg/㎡

1

エピルビシン

900mg/㎡

1/2

ピラルビシン

950mg/㎡

1/2■デクスラゾキサン（サビーン®点滴静注用 500mg）の使用法
アンスラサイクリン系抗がん薬が大量に血管外漏出をした場合、本剤の投与を考慮すること。
1 日 1 回、1 日目および 2 日目は 1,000mg/㎡、3 日目は 500mg/㎡を 1～2 時間かけて 3 日間連続で静脈内投与。血管外漏出後 6 時間以内に投与を開始し、投与 2 日目および 3 日目は投与 1 日目と同時刻に投与。

3

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4.

乳がん 進行再発

weekly パクリタキセル療法（750113）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

備考

パクリタキセル【毎週】PTX

80mg/㎡

点滴静注

60 分

Day1,8,15

フィルター投与■1 コース期間：4 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：J Clin Oncol.26(10):1642-49(2008).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：PTX：起壊死性抗がん剤■主な有害事象
PTX：骨髄抑制、末梢神経障害、関節痛、筋肉痛、悪心、嘔吐、脱毛、皮疹、爪の変化、アナフィラキシ
ー、間質性肺炎■減量基準
PTX
1 段階減量65mg/㎡

2 段階減量50mg/㎡

4

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5.

乳がん 進行再発

weekly パクリタキセル＋トラスツズマブ療法（750114）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

備考

パクリタキセル【毎週】PTX

80mg/㎡

点滴静注

60 分

Day1,8,15

フィルター投与

トラスツズマブ【毎週】HER

4→2mg/kg

点滴静注90→30 分Day1,8,15,22

LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：4 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：J Clin Oncol.19(10):2587-95(2001).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：PTX：起壊死性抗がん剤、HER：不明■主な有害事象HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下



PTX：骨髄抑制、末梢神経障害、関節痛、筋肉痛、悪心、嘔吐、脱毛、皮疹、爪の変化、アナフィラキシ
ー、間質性肺炎

■減量基準



PTX

HER

1 段階減量60mg/㎡

減量規程なし2 段階減量40mg/㎡

減量規程なしトラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

5羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
6.

乳がん 進行再発

ドセタキセル＋トラスツズマブ＋ペルツズマブ療法（750006）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ドセタキセル

DTX

75mg/㎡

点滴静注

60 分

Day1

トラスツズマブ

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

PER

840→420mg

点滴静注60→30 分Day1

パージェタ®

備考

LVEF＞50％を確認する（ペルツズマブ）■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで（7 コース以降は主治医の判断で DTX の継続を検討する）


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：N Engl J Med.366(2)109-19(2012).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：中7.

乳がん 進行再発

トラスツズマブ＋ペルツズマブ療法（750007）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

トラスツズマブ

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

840→420mg

点滴静注60→30 分Day1

パージェタ®

備考
LVEF＞50％を確認する（ペルツズマブ）■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：N Engl J Med.366(2)109-19(2012).
■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：DTX：起壊死性抗がん剤、HER：不明、PER：不明■主な有害事象
DTX：骨髄抑制、悪心、嘔吐、脱毛、倦怠感、末梢神経障害、皮疹、爪の変化、感染、浮腫・胸水・体液貯留（300～400mg/㎡以上）

HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下



PER：骨髄抑制、インフュージョンリアクション、アナフィラキシー、間質性肺疾患、左室機能不全■減量基準

1 段階減量


DTX

HER

PER

55mg/㎡

減量規程なし減量規程なしトラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

6羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
8.

乳がん 進行再発

ドセタキセル療法（750133）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ドセタキセル

DTX

60～75mg/㎡

点滴静注

60 分

Day1

備考

■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：J Clin Oncol.17(8):2341-54(1999).

9.

乳がん 進行再発

ドセタキセル＋トラスツズマブ療法（750264）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ドセタキセル

DTX

60～75mg/㎡

点滴静注

60 分

Day1

トラスツズマブ【3 週毎】

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考

LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：J Clin Oncol 29:264-271, 2010.

■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：DTX：起壊死性抗がん剤、HER：不明■主な有害事象
DTX：骨髄抑制、悪心、嘔吐、脱毛、倦怠感、末梢神経障害、皮疹、爪の変化、感染、浮腫・胸水・体液貯留（300～400mg/㎡以上）

HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下

■減量基準



DTX

HER

1 段階減量45mg/㎡

減量規程なし2 段階減量30mg/㎡

減量規程なしトラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

7

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10. 乳がん 進行再発
薬品名
ハラヴェン®

エリブリン療法（750253）
略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ERI

1.4mg/㎡

点滴静注

5分

Day1,8

備考（エリブリン）■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：Lancet.377(9769):914-23(2011).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：不明■主な有害事象

エリブリン：骨髄抑制、脱毛、悪心、口内炎、疲労、末梢神経障害、肝機能障害

■減量基準
ERI
1 段階減量1.1mg/㎡

2 段階減量0.7mg/㎡

11. 乳がん 進行再発
薬品名
アブラキサン®

パクリタキセル（アルブミン懸濁型）療法（750223）
略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

備考

nabPTX

260mg/㎡

点滴静注

30 分

Day1

フィルター不可（nab-パクリタキセル）■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：J Clin Oncol.23(31):7794-803(2005).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：nab-PTX：起壊死性抗がん剤■主な有害事象
nab-PTX：骨髄抑制、末梢神経障害、脱毛、筋肉痛、関節痛、皮疹、悪心■減量基準
nabPTX
1 段階減量220mg/㎡

2 段階減量

180mg/㎡®

アブラキサン を投与する場合、「がん化学療法に関する同意書」とは別に「特定生物由来製剤に関する同意書」を取得すること。

8羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
12. 乳がん 進行再発

カペシタビン【B 法】療法（750153）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

カペシタビン【B 法】

Cape

2,500mg/㎡

食後分2

Day1-14

備考
Ccr＜30 では
投与不可■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：J Clin Oncol.17(2):485-93(1999).(B 法)

13. 乳がん 進行再発

カペシタビン【B 法】＋トラスツズマブ療法（750274）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

カペシタビン【B 法】

Cape

2,500mg/㎡

食後分2

Day1-14

トラスツズマブ【3 週毎】

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考
Ccr＜30 では投与不可
LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：J Clin Oncol 27:1999-2006, 2009.
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：HER：不明■主な有害事象Cape：悪心、食欲不振、下痢、口内炎、手足症候群、骨髄抑制

HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下■減量基準

1 段階減量2 段階減量■カペシタビン B 法

HER

下記参照

減量規程なし体表面積別減量基準

Cape＜1.13 ㎡

1 段階減量900mg/回

2 段階減量Cape1.13-1.21 ㎡

1.21-1.45 ㎡

1.45-1.69 ㎡

1,200mg/回

1.69-1.77 ㎡

1,500mg/回600mg/回

900mg/回＞1.77 ㎡
1,800mg/回

1,200mg/回

トラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

9羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
14. 乳がん 進行再発

ビノレルビン療法（750163）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ビノレルビン

VNR

25mg/㎡

点滴静注

5分

Day1,8

備考■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：J Clin Oncol.12(10):2094-101(1994).

15. 乳がん 進行再発

ビノレルビン＋トラスツズマブ療法（750028）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ビノレルビン

VNR

25mg/㎡

点滴静注

5分

Day1,8

トラスツズマブ【3 週毎】

HER

8→6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考

LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：Cancer 110:965-972, 2007. J Clin Oncol 29:264-271, 2010.

■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：VNR：起壊死性抗がん剤、HER：不明■主な有害事象
VNR：骨髄抑制、静脈炎、倦怠感HER：インフュージョンリアクション、左室駆出率低下

■減量基準



VNR

HER

1 段階減量20mg/㎡

減量規程なし2 段階減量15mg/㎡

減量規程なしトラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

10羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
16. 乳がん 進行再発

ゲムシタビン療法（750203）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

ゲムシタビンGEM

1,250mg/㎡

点滴静注

30 分

Day1,8

備考■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで■参考文献：Jpn J Clin Oncol 39:699-706, 2009.
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：GEM：炎症性抗がん剤■主な有害事象
GEM：骨髄抑制、悪心、食欲不振、肝機能障害、倦怠感、皮疹、間質性肺炎、血管炎、溶血性尿毒症症
候群

■減量基準
GEM
1 段階減量

1,000mg/㎡

2 段階減量800mg/㎡

11

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17. 乳がん 進行再発
薬品名
カドサイラ®
（トラスツズマブ

トラスツズマブ エムタンシン療法（750203）
略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

T-DM1

3.6mg/kg

点滴静注90→30 分Day1

備考
フィルター投与

エムタンシン）

LVEF＞50％を確認する■1 コース期間：3 週毎、総コース数：PD まで


適応：HER2 陽性乳がん■参考文献：N Engl J Med.367(19):1783-91(2012).
■催吐リスク：低■発熱性好中球減少リスク ：低■血管への影響：不明■主な有害事象
T-DM1：間質性肺疾患、心障害、過敏症、インフュージョンリアクション、肝機能障害、肝不全、血小板減少症、末梢神経障害

■減量基準
T-DM1



1 段階減量3.0mg/kg

2 段階減量2.4mg/kg

トラスツズマブ：3 ヶ月に 1 回、心エコーを施行し、LVEF45%未満もしくは 45%以上 50%未満でベースラインより 10%以上低下した場合には投与中止

12

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18. 乳がん 進行再発
薬品名

アテゾリズマブ＋パクリタキセル（アルブミン懸濁型）療法（750024）
略語

テセントリク®

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

備考

840mg

点滴静注

60→30 分Day1,15

フィルター投与100mg/㎡

点滴静注

30 分

Day1,8,15

フィルター不可（アテゾリズマブ）

アブラキサン®

nabPTX（nab-パクリタキセル）■1 コース期間：28 日毎、総コース数：PD まで


PD-L1 陽性のホルモン受容体陰性かつ HER2 陰性の手術不能又は再発乳癌■参考文献：N Engl J Med 379:2108-2121, 2018.
■催吐リスク：軽度■発熱性好中球減少リスク ：中■血管への影響：nabPTX：起壊死性抗がん剤、アテゾリズマブ：不明■主な有害事象

アテゾリズマブ：疲労、悪心、食欲減退、発熱、発疹、そう痒症、間質性肺疾患、肝機能障害、肝炎、大腸炎、下痢、膵炎、1 型糖尿病、甲状腺機能障害、副腎機能障害、下垂体機能障害、脳炎、髄膜炎、神経障害、重症筋無力症、皮膚障害、腎機能障害、筋炎、横紋筋融解症、インフュージョンリアクション

nab-PTX：骨髄抑制、末梢神経障害、脱毛、筋肉痛、関節痛、皮疹、悪心■減量基準
nabPTX

アテゾリズマブ

1 段階減量75mg/㎡

減量規程なし2 段階減量50mg/㎡

減量規程なし13

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19. 乳がん 進行再発

タモキシフェン療法（750551）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

タモキシフェン

TAM

20mg

内服

分1

連日服用

備考

■総コース数：PD まで

適応：エストロゲン受容体陽性乳がん

タモキシフェンを服用している方は、定期的に婦人科受診を推奨する。

■参考文献：Br J Cancer 76:270-277, 1997.
■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：低■主な有害事象TAM：ホットフラッシュ（ほてり、のぼせ）、倦怠感、不正出血、月経異常、悪心、浮腫、肝機能障害、血栓塞栓症、抑うつ、子宮内膜がん

■減量基準
TAM
1 段階減量20. 乳がん 進行再発減量規程なしレトロゾール療法（750553）

薬品名

略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

レトロゾール

LET

2.5mg

内服

分1

連日服用

備考

■総コース数：PD まで

閉経後乳がん（エストロゲン受容体陽性）

レトロゾールの投与によって、骨粗しょう症、骨折が起こりやすくなるので、骨密度等を年 1 回測定すること。

■参考文献：J Clin Oncol 19:2596-2606, 2001.
■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：低■主な有害事象
LET：ホットフラッシュ、手のこわばり、関節痛、骨粗鬆症、脂質代謝異常

■減量基準
LET
1 段階減量

減量規程なし14

羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
21. 乳がん 進行再発
薬品名

フルベストラント療法（750563）
略語

フェソロデクス®

1 日投与量250mg×2（フルベストラント）

投与方法

投与日

筋注

初回、2 週後、4 週後、（臀部）

その後 4 週毎に投与

備考■総コース数：PD まで

内分泌療法既治療の閉経後乳がん（エストロゲン受容体陽性）

左右の臀部に 1 筒（250mg）ずつ、1～2 分かけて筋注■参考文献：J Clin Oncol.28(30):4594-600(2010).
■催吐リスク：最小■発熱性好中球減少リスク ：低■主な有害事象

フルベストラント：疼痛、硬結、ほてり、関節痛、悪心、注射部位反応、出血、血腫、膿瘍、おくび■減量基準
フルベストラント
1 段階減量

減量規程なし15

羽生総合病院オンコロジー 乳がん（進行再発）.docx
22. 乳がん 進行再発
薬品名

パルボシクリブ＋レトロゾール療法（750011）
略語

イブランス®

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

125mg

食後

分1

3 週投与 1 週休薬

2.5mg

食後

分1

連日服用

備考

（パルボシクリブ）

レトロゾールLET■1 コース期間：28 日、総コース数： PD まで


適応：ER 陽性かつ HER2 陰性の手術不能または再発閉経後乳癌

レトロゾールの投与によって、骨粗しょう症、骨折が起こりやすくなるので、骨密度等を年 1 回測定すること。

■参考文献：N Engl J Med.375(20):1925-36(2016).
■催吐リスク：最小～低■発熱性好中球減少リスク ：低■主な有害事象

パルボシクリブ：骨髄抑制、感染症、疲労、無力症、口内炎、悪心、下痢、発疹、脱毛LET：ホットフラッシュ、手のこわばり、関節痛、骨粗鬆症、脂質代謝異常■減量基準
パルボシクリブ

LET

1 段階減量100mg

減量規程なし2 段階減量75mg

減量規程なし16

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23. 乳がん 進行再発
薬品名

パルボシクリブ＋フルベストラント療法（750010）
略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

125mg

食後

分1

3 週投与 1 週休薬

筋注

初回、2 週後、4 週後、（臀部）

その後 4 週毎に投与

イブランス®

備考（パルボシクリブ）

フェソロデクス®

250mg×2（フルベストラント）■1 コース期間：28 日、総コース数： PD まで


適応：ER 陽性かつ HER2 陰性の手術不能または再発乳がん（閉経後）■参考文献：Lancet Oncol.17(4):425-39(2016).

24. 乳がん 進行再発
薬品名

パルボシクリブ＋フルベストラント＋LH-RHa 療法（750017）
略語

1 日投与量

投与方法

投与時間

投与日

125mg

食後

分1

3 週投与 1 週休薬

筋注

初回、2 週後、4 週後、（臀部）

その後 4 週毎に投与

イブランス®

備考（パルボシクリブ）

フェソロデクス®

250mg×2（フルベストラント）

リュープロレリンまたはゴセレリン＊

皮下注■1 コース期間：28 日、総コース数： PD まで


適応：ER 陽性かつ HER2 陰性の手術不能または再発乳がん（閉経前）＊PALOMA-3 試験ではゴセレリンが使用されていたが、日本の保険適応上は両剤とも使用可能。

■参考文献：■催吐リスク：最小～低■発熱性好中球減少リスク ：低■主な有害事象

パルボシクリブ：骨髄抑制、感染症、疲労、無力症、口内炎、悪心、下痢、発疹、脱毛

フルベストラント：疼痛、硬結、ほてり、関節痛、悪心、注射部位反応、出血、血腫、膿瘍、おくび

リュープロレリン：硬結、疼痛、ほてり、関節痛、頭痛、不眠、骨疼痛、骨疼痛の一過性増悪、尿路閉塞、脊髄圧迫



ゴセレリン：ほてり、発汗、頭痛、関節痛、体のほてり、ALP 上昇、疼痛、肝機能障害、黄疸■減量基準
パルボシクリブ
1 段階減量100mg

2 段階減量75mg

フルベストラント

LH-RHa

減量規程なし減量規程なし17