t.

inる。

患者様の基本情報や治などが消失し、多くののは、津波等でカルテ

この際、一番苦慮した

れ 調 整 な ど を 行 っ た。

患者や透析患者の受入の相談、さらには入院料、食料等の備蓄・入医薬品・医療材料、燃

フ ラ イ ン の 復 旧 事 情、

電気・ガスなどのライ有した情報は、水道・行っている。ここで共りまとめを事務職員が長 ）。 会 議 の 進 行 と 取

こ の 度 の「 東 北 地 方

◎最後に

る。

力 持 ち ＂的 存 在 に 徹 す様 を つ な ぐ＂ 縁 の 下 の・医療スタッフと患者や患者様への伝達。

確な把握と、医療現場信される最新情報の正す。

遣いに感謝申し上げまpr◎事務職員の役割

療経過等がまったくわ

荷状況、被災地からの太 平 洋 沖 地 震 」被 災 者る医療提供を行ってい

no

◎病院概要
福島県の会津北西部（人口約５２３００人）

t
震災発生直後は、高からなくなってしまっ患者様の受入れ状況との皆様に心よりお見舞のガソリン、非常用発面玄関で一般と被災地外来患者に対し、正等 資 料 ）を 収 集・ 整 理から配信されるＦＡＸ

情 報（ 特 に 関 係 省 庁 等

また、地震に関するに、有隣病院へのお心い申し上げますとともo

重症心身障害者病棟）。

独立行政法人国立病院機構
宮城病院事務部経営企画室長◎病院概要◎被災状況①施設

震災による津波被害

宮城県南部沿岸の国

道６号線沿いの福島県で、病院が所在する山医師や看護師と避難

有 化 を 目 的 に、 毎 日、病院全体で情報の共環境づくり。

念・集中できる職場のスタッフが診療に専

脳血管疾患中心に３４

Ｓ、 パ ー キ ン ソ ン 病、科）専門医療施設（ＡＬ

疾 患（ 神 経 内 科・ 脳 外た。

ンに大きな被害を受けが、施設やライフライ

達することはなかった出。病院まで津波が到D

神田平成ビル7F


患者救済︑地域の復興に向けて奮闘する医療経営士たち﹁東北地方太平洋沖地震﹂発生に伴い︑震災を免れた東北各地の医療機関では︑被災患者の受入れ等が行われている︒

医療スタッフが不眠不休で診療に当たっている一方で︑診療環境整備に最善を尽くす経営部門・事務部門スタッフたちの活躍も見逃せない︒

一般社団法人日本医療経営実践協会会員の医療経営士の中にも︑東北地方の医療機関に勤務する方々がおられ︑患者救済︑地域復興のため日々奮闘されている︒
２名の会員医療経営士に現場の状況︑経営部門・事務部門スタッフの役割などについて緊急レポートしていただいた︒にある喜多方市におい速道路や国道等が通行名の情報収賢一 ︵医療経営士３級︶て 急 性 期 医 療（ ２ 次 救止めになり、物流がス

たこと。

星

急）
中心に医療提供（一トップ。医薬品、主に空きベッド数など。

浜通り沿岸部や福島

電機や暖房等に使用すの患者様を分けて聞きし、各部門に伝達して日第一原発から直線で約る 重 油・ 灯 油 等 ）、 食

取 り を 行 い（ 必 要 に 応いる。会議録を作成し、集を１から始め、１０５㎞に位置する当材等が不足し、医療をじて放射線量の被曝

欠席者等にも配布して人工透析に用いる医療院では、幸い今回の地継続するために必要なチ ェ ッ ク ）、 他 の 患 者いる。

境にほど近い亘理郡山所に同伴し、具合が悪

地震対策会議を開催

・国（厚生労働省等）や４床、うち１２０床は特集

お問い合わせ先／（株）
日本医療企画 〒101-0033 東京都千代田区神田岩本町4-14 神田平成ビル TEL：03-3256-2862 FAX：03-3256-2865

ソーシャルメディア活用術

病院版

検索

詳しくは フェイズ 3● 関 東 支 社 ☎ 03-3256-2885 ● 関 西 支 社 ☎ 06-7660-1761 ● 九 州 支 社 ☎ 092-418-2828 ● 北 信 越 支 社 ☎076-231-7791

全体最適に導く部門「間」
マネジメント

第２ 自部門最適だけに終わっていないか●定期購読料：14,668 円（税込）「つながり」が生む口コミ・情報収集・マーケティング

1,224

円
（税込）

●定価：

医療法人昨雲会飯塚病院附属有隣病院事務部次長

般病床１２３・療養病
床３７）を行っている。

震や津波、原発事故に物資確保のために、事様や医療スタッフへの◎事務職員としての有ほど費やした。

よる直接の被害を受け

務職員が休日返上で奔二次被曝防止の対策を

材料をはじめ、燃料（車ることはなかった。現走。 ３ 日 後 に 燃 料 を、

長澤 良相 ︵医療経営士３級︶

在、被災地の医療機関

事の際の対応講じ、合わせて簡易除等から多くの入院患者

元町の％の家屋が流元町に位置する、神経ままで喜多方市内の緊い被災者をリストアッ（メンバーは全医師を県、市町村などから配・医師をはじめ、医療

急避難所や旅館に避難プし、容態に応じ送迎含めた各部署の所属

染室の設置もした。

されてきた双葉郡等にの手配、今後の医療費することができた。

医療費の相談受付等を事務員が行っている︵← 面へつづく︶

お住まいの方々に対す

2

特集●毎月10日発行

ニッポンの
医療機関

を受入れ、さらには原

宮城県
仙台市

「医療経営士 2 級」試験予想問題

直前対策2011 年 6 月号（2011年 5 月10日発売）

立ち上がる

日後に食量等を確保

10●編 集／日本医療企画●毎月1日発行

5月号

日本医療経営実践協会（JMMPA）〒101-0033 東京都千代田区神田岩本町4-14

5/2●発 行／一般社団法人

2011

緊急レポート◎現状

15

http://www.jmmpa.jp/
TEL.03-5296-1933

FAX.03-5296-1934
一般社団法人 日本医療経営実践協会 事務局
お問い合わせ先

福島県
喜多方市

発事故後、着の身着の65

72011 年 5 月号
1 2011 年（平成 23 年）
5 月 2 日（月曜日）「医療経営士」情報を知り、「医療経営」を深めるための 1 冊

t.
現在は通常診療体制に当たった。事務部長、し、寝具や食事の提供

prinに戻り、引き続き避難管理課長を中心に、各また、避難所や自宅

自治体との連絡調整をし、ヘリ搬送の調整や地の皆様から多くのご宮城病院に対し全国各

申 し 上 げ ま す。 ま た、

﹁医療経営士３級﹂
資格認定試験合格者に聞く！

第２回

２５７人
︵暫定︶
が合格した︑第２回﹁医療経営士３級﹂
資格認定試験
︵震災により受験できなかった

方への追試験は４月 日︿日﹀実施︶
︒合格者のうち︑実際の経営幹部である医療センターの副セン

関 連 ビ ジ ネ ス ）が 語 らて試験に臨みました。

月ほどの試験対策を経ありますが、医療経営

れており、新しい発見

現在の副センター長の本質においては、ど臨床を持っている立（ 前・ 卒 後 臨 床 研 修 セの組織にも共通するマを得るともに、新しい

ター長︑経営者の意思決定をサポートする経営企画室室長に話をうかがった︒

Ikeda Yukio

池田幸穂

を 存 じ て お り、「 川 渕

ン タ ー 長 ）と い う 立 場

ネジメントがあり、そ場では、『３級』資格取る学会に参加し先生が監修をされていに お い て は「 医 療 マ ネ

れを身に付けることも視点の流れを感じまし

た際、知り合いるのなら、確かな内容

ジメント知識が必要で意義あるものを考えて得で精一杯なところもの病院の先生より、こだ ろ う 」と、 数 冊 を 手ある」と認識しており、います。さらに広い視た。

の資格認定に関するおに取って内容を確認しこれをよい機会と捉

東京医科大学
八王子医療センター
副センター長・
脳神経外科科長話をいただき、書店でてみました。

の川渕孝一教授の著書

テキストシリーズ監修ました。以前より、本シリーズの存在を知り療（ 主 に 制 度、 政 策、

領域とは違う角度で医まで学んできた臨床の読んでみると、これの通読を中心に、１カ

テキストと予想問題集で し た が 受 験 を 決 意。

え、自信はありません

いと考えています。

うに努力してまいりたの立場を理解できるよ野を持って様々な職種

t

また、家屋を失い病者および地域住民の受地から届く支援物資のトワークを通じ、人工から直接来院される患行った。同時に、患者支援をいただきました

年、長年勤めて勉強できるようにと活かしながら、さらに

中 講 座 」に も、 知 識 の

問 題 集 や「 直 前 短 期 集た。また、過去試験のど要点を整理しまし心にマーカーを引くな

テーマのテキストを中は 省 略 し、 知 ら な いので、知っている内容開始。病院勤務が長い

者 と 現 場 を「 わ か り や識・理論を用い、経営士 」を 通 じ て 得 た 知て い ま す。「 医 療 経 営を考える必要性を感じ

営と、広い視野で物事

組織の継続的管理・運病 院 経 営 に お い て は、

響します。これからのば、たちまち経営に影Niwa Masaki

いた病院を退職「医療経営士」の資格取確認の意味で取り組み

丹羽正樹

し、当院に入職致しま得を推奨してくれまし医療法人天馬会
チクバ外科胃腸科肛門科病院
経営企画室
室長

した。当院の経営者は、

no態が１週間以上続い院に非難されている町

師、事務職員を交代で配置し対応し入 れ を 行 う と と も に、受入れや仕分けを担当

時避難所として開放

本来の機能である神経
し、福島県新地町、宮た。

難病の専門医療を実
城県山元町の近隣避難所を廻り、食料、日用

呼吸器装着のＡＬＳの者様も多く、診察室か様の食料、医薬品、診ことにお礼申し上げます く 」つ な ぐ 全 体 最 適化の役割を果たす所存ました。

当院は大腸肛門領域です。１級取得を目指た。このようなバックに特化した消化器専門し、今後も精進してま

真剣に病院経営につい病院ですが、今の時代、いります。

アップを受けて、受験

受験対策については舵取りを少しでも誤れて 考 え て お り、 私 にが多くありました。ま

試験３カ月ほど前よりを決意しました。
た、これまでの経験をとって共感できる部分

o

衛隊のヘリで搬送。搬た。玄関に医師、看護

病棟建物に大きな被送に際しては当院職
ＭＡＴチーム、国立病

害はなかったが、外来
レ、給水給湯設備の漏院機構医療支援チーム

ビリ訓練棟を仮設の一民に対し、院内のリハ⊖

時間

水、ＮＴＴ東日本およの連携によりスムーズ

員、 国 立 病 院 機 構 Ｄ

びＰＨＳ基地局停電にに進行できた。

棟増築の接続部のズ

よ る 電 話・ イ ン タ ー
ネット回線遮断、大型
医療機器はすべて使用不能に。特に通信手段の遮断の影響は大き施。さらに、福島原発事故の影響を受けてい品、衣類等を配布した。

く、外部との連絡が取れないために、復旧とる福島県南相馬市、相避難者リストの掲

患者様を東大病院、東らは患者様が溢れ、廊

療材料、燃料調達も担

インタビュー『医療経営士テキスト』

あ

物資調達に時間を要し馬市からの患者様受入

合わせへの対応も事務た。
る。

示、行方不明者の問い

日から津波により変電所が水没し、３月

町内で支援活動を展

職員中心に行った。

地震発生直後、私を開している災害支援自での毎日の打ち合わせ

含めた幹部職員と一部◎事務職員の役割

れの準備も行ってい避 難 所に支 援 物 資 を 届ける事 務
幹部職員

まり込み、院内情報（職を通じて避難所の状況

衛隊、医療支援チーム

括診療部長を中心に救員 の 被 災 状 況 含 む ）の

（ 感 染 症 発 生 の 有 無 ）、

事 務 職 員 で「 災 害 対 策

応 院
̶外への搬送病院から約１㎞以内
急外来体制に切り替

集約、ライフラインの医療支援計画等の検討◎被災状況③患者様対の地域まで津波が到達え、津波等による低体復旧計画策定を行っおよび報告を行ってい停電によりしのいだ。

し、大津波警報発令後
温症状、外傷のある患た。復旧作業においてる（現在も実施中）。

および開業医との連携は病棟１階入院患者を者様の受入れを行ったは、国立病院機構北海

◎最後に本 部 」を 立 ち 上 げ、 本

病棟２階等にストレッ（電話回線の遮断によ

道東北ブロック事務所

この度の大震災によ◎被災状況②患者様対チャーで移動させる等

り救急隊からの搬送連

および仙台医療センり被災された地域、皆については、院内会議の対応を行った。
また、

絡 不 通 状 態 が 続 き、ターの協力を得て、衛様方に心よりお見舞い

日間泊

地域の被災者の受入れ次々と患者様が搬送さ

星携帯電話を２台設置

京医科歯科大付属病下にソファーやスト

部・事務室に

w
v ie
r
e
t
n
I

昨

体 制 を 強 化 す る た め、れる状況だった）。

院、独立行政法人国立当。

す。

レッチャーを並べた状

11

24

24

神経難病拠点病院ネッ

応 自̶院への受入れ地震発生直後は、統発電装置の稼働と部分仮復旧まで非常用自家送電停止。４月６日の16

病院機構新潟病院に自D2011 年（平成 23 年）5 月 2 日（月曜日） 2

2011 年 5 月号

ができるということ

t.
刊、２０１１年）に「あだ。

示 を 受 け（ 知 る 権 利 ）、ついて、十分な情報開は自身の受ける医療にことができなくなってのことを自分で決めるる。しかし、もし自分り前の現実となってい療ケアをどうしてほし

れば、自分が受ける医切に判断されたのであない終末期であると適時に、助かる見込みがなたの残された人生を療処置について、③あ

医療処置・望まない医い人、②あなたが望む判断・決定をしてほしの医療やケアに関するin

このように、現代のなたが重い病気にかか

具体的には、①あなに、患者の自己決定のそして自身の価値観やしまう病気、例えば認い の か と い う こ と を、快適に過ごし、充実し

pr

o

t

no

２０００年以上前か

本講座は、医療機関での現場経験があり、また『医療経営士テキストシリーズ』の執筆者である山本康弘氏が講師を務めます。

D

医療現場では、自分のり自分の意思を伝えるたに代わって、あなた権利の尊重は、患者の治療目標に応じて、自知症やがん終末期の家族をはじめあなたのた も の に す る た め に、

第3回
「医療経営士 3 級」
資格認定試験
（6 月 5 日〔日〕に実施）に向けて、直前ポイント整理講座を行います。

過去 2 回の出題傾向の分析により整理したポイントを基に効率的な試験対策を行うことができます。

自分で自分のことを決められるうちに、事前し、「倫理４原則」がつことを自分で決定する

ことができなくなったに指示をしておくこと

医療従事者にとっくられた。倫理原則の自己決定の権利が当た自己決定の権利を行使する手段「事前指示」を考えるて、日常臨床において
１ 番 目「 自 律（ 自 己 決

患者は自分の受ける医療について“知る権利”“選択する権利”
を有する

患者の尊厳に配慮する
定）尊重原則」は、患者尊厳の配慮にもつなが分 で 決 定 す る 権 利（ 選

ケースでは、どのよう親しい人々、医療担当

どのようにしてほしい

問㈱日本医療企画教育事業本部
TEL.03-3256-2863 FAX.03-3256-2809
担当：三浦／鈴木

第 3 回「医療経営士 3 級」資格認定試験 直前ポイント整理講座 のご案内

ことは大切である。特ら連綿と続いてきたヒ択 す る 権 利 ）を もってにすれば個人の自己決る。

ポクラテス的医の倫理いる、というものであ者に伝えることをお手

3

は、「医師は患者のた定の権利を尊重するこ

受講料： 21, 000円
（税込・
「要点ポイントオリジナルレジュメ」
代込）※団体参加割引有える医療を提供し、患なっている。

最寄駅： JR 神田駅・東京メトロ銀座線神田駅 徒歩1分

る。

自 己 決 定 の 権 利 を、

例えば現在、認知症

超 高 齢 社 会 を 迎 え、とであろうし、医療関

2めにもっとも善いと考
判例の積み重ねにより

意 思 能 力（ こ こ で は、ながら、か、④あなたの大切な者はその医師を信頼しインフォームド・コン

患者の数の増加が著し

自分自身の終末期医療伝 い い た し ま す 」と 記

任 せ る 」と い う も の でセントの法理として確

自分の医療について自い。終末期には嚥下障ケアについて、一度考とができるのであろうあった。しかし、残念立してきた。通常、身分で決めることができ

害のため飲食ができな

えてみる機会をもつこて胃ろうから栄養補給場 所：エッサム神田ホール（http://www.essam.co.jp/honsya/hall/access.html ）〒101- 0045 東京都千代田区神田鍛冶町3-2-2エッサム神田ホールビル

こ れ は、 法 的 に は、世紀になっ体を傷つける行為は傷る 能 力 を 指 す ）が な く

く な る が、 そ の 際「 あとは将来的に重要なこ人々に伝えたいこと─て医師と患者の信頼関害罪を構成するが、手なってしまった場合になたはお腹に穴を開けされているとおりであ係を揺るがす──例え

術等の身体を傷つけるも行使する手段としてか。

ば＊タスキギー梅毒研ことになる侵襲的医療「事前指示」がある。

る必要があろう。

4

教 材： 日本医療企画発行『医療経営士テキスト初級全 8 巻』
を教材として使用します。

─の４つのお願いから究のような事件が起行為は、法的には、本事 前 指 示 の 目 的 は、か？

開催日： 平成 23 年 5 月22日（日）

9：30 ～11：00（90 分） ① 医療人としての基礎知識（医療界・医療機関の構造／医療関連産業論）
11：10 ～12：40（90 分） ② 医療史（医療法規・医療行政史／医療経営史／診療科目・医療技術の進化の歴史）
13：25 ～14：55（90 分）③ 行政法規・医療行政の基礎知識④ 医療サービス概論（患者サービス論）
15：05 ～16：35（90 分） ⑤ 医療人としての倫理（生命倫理／医療倫理）1

講 師： 山本康弘氏 国際医療福祉大学 医療福祉学部 医療福祉・マネジメント学科教授

高齢社会を迎え、認知症などの患者の増加により、社会問

生命倫理の1番目の原則となっている自己決定の尊重。超題となり始めている。連載第５回目は「生命倫理／医療倫理」の執筆を担当した東京大学大学院医学系研究科医療倫理学分野客員研究員の箕岡真子氏に、認知症やがん終末期の患者の自己決定権について解説してもらう。

患者は終末期医療ケアを再考し医療関係者はその意思の尊重を主な講義内容時間

時限

主 催： ㈱日本医療企画

る。

こってしまった。

人の同意があることに事 前 指 示 書『 私 の 四 つ

ケアと最期まで口から係者は、それを尊重す

こういった事件に対よって、その違法性がのお願い』（ 箕 岡 真 子、することを望みます

す る 反 省 に よ り「 バ イ

阻却されることにな

それとも、口腔オ エ シ ッ ク ス（ 生 命 倫― 医療人としての基礎知識 ―食べ物を与えてもらい＊アメ リカの連邦衛生局は、１
９ ３ ２ 年 か ら 年 に わ た り、
貧 し い 小 作 人 の 黒 人 男 性 に、梅毒研究に関する非人道的人
体実験を行った。

編著者代表：箕岡真子
体裁：B 5 判・114 頁
定価：2 , 625 円（本体 2 , 500 円＋税 5％）

平穏な死を望みます

今月のテキスト

40「医療倫理／生命倫理」
医療経営士テキスト
初級・8 巻ワールドプラニング

みのおか・まさこ●東京大学大学院医学系研
究科医療倫理学分野客員研究員、
箕岡医院
内科医師。
浜松医科大学医学部卒業、
早稲田
大学大学院
（バイオエシックス専攻）卒業。
主な研究領域は、終末期の医療ケアの倫理、
高齢者ケアの倫理、
介護倫理、
認知症ケアの倫理。
主な著書に、『私の四つのお願い』（ワールド
プランニング、2011年）などがある。

る。

東京大学大学院医学系研究科
医療倫理学分野客員研究員

理）」という学問が誕生

箕岡真子 氏
今月の講師か 」と い っ た こ と を、教材は事前にご用意ください。詳しくはお問い合わせください。

20

第5回

医療経営士として押さえておくべき最新［医療経営］情報
リレー連載

2011 年 5 月号
3 2011 年（平成 23 年）
5 月 2 日（月曜日）2011 年 5 月号

2011 年（平成 23 年）5 月 2 日（月曜日） 4

れ、神野支部長を中心

病 院 事 務 長 ）が 選 出 さ

社団浅ノ川浅ノ川総合

アな気持ちを思い出た時、学生時代のピュ

分の受験番号を見つけ会のホームページで自t.

とした組織体制が正式

inprが合否の分かれ目といえそうだ。

し、勉学に励む大切さ〈金〉）が迫っている。2 分野 19 科目と出題が広範囲に及ぶため、ポイントを押さえた学習を再認識した」「これまでは、自分が関わる仕

第 1 回「医療経営士 2 級」& 第 3 回「医療経営士 3 級」資格認定試験「第 1回『医療経営士 2 級』資格認定試験（6月5日実施）」の出願受付の締切（5月6日に稼働することとなっ事の分野にしか目を向

２０１１年 6 月 5日（日）実施た。

画 と し て、「経営実践

けられなかったが、視23

年度の事業計研 究 会（ 仮 称 ）」の 定 期野を広げ、幅広い知識

平成

開催が合意された。研の習得の必要があるとが寄せられた。中には、究会テーマは、組織改携、ＩＴなど各医療機

震災ショックに立ち向●日 本 医 療 経 営 実 践協会 北陸支部

関に共通する話題を取かう力強い決意表明も日、日本医療N ew s &Topic s痛 感 し た 」な ど の 意 見

神野正博氏が支部長

り 上 げ る。 年 間 ス ケ

あり、参加者からひと医療経営士のための革、業務改善、地域連

副 支 部 長 は 笠 島 學 氏︑ジュールおよび第１回

際大きな拍手を浴びて25︵石川県金沢市︶

仲井培雄氏に決定

開催日は近日発表予

３月

経営実践協会の北陸支

いた。

定。

それらのスピーチを部設立総会がＡＮＡク﹁医療経営士３級合格

からは合格者に対するラウンプラザホテル金

同 日、「医療経営士エールが贈られた。
「こ

受け、神野正博支部長

設立総会には、北陸

３ 級 合 格 者 の 集 い 」もれからの医療界には若

者の集い﹂
も同時開催

を代表する医療経営者開催。北陸地方の合格沢にて開催された。

人のほか、協会本部

感覚を磨き、積極的にい世代の台頭が不可

先の東日本大震災の病院経営に参画して欲人が被災者やその家族のし い 」と い う 激 励 に、人のうち、総会では、支部役員

方々に配慮し、本部理合格者たちは目を輝か者の 選 出 に つ い て 協 議。

事、支部役員、３級合せながら頷いていた。

から皆川尚史代表理事

支部長には協会本部理格者ら全員による１分

11欠。貪欲に学び、経営事も務める神野正博氏

間の黙祷から会はス出席した。

（社会医療法人財団董タート。乾杯などの儀代行、林諄理事の２人

仙 会 理 事 長 ）が 満 場一式は省略し、慎ましやも参加した。

致 で 選 ば れ た。 ま た、

合 格 者 に よ る「 病 院 経

かに執り行われた。

理 事 長 ）と 仲 井 培 雄 氏

営に携わっていく意気

副支部長には笠島學氏（医療法人社団和楽仁

込 み 」の 発 表 か ら、 場

しかし、会が進行し、理事長）、事務局長に内の雰囲気は一変。
「協（医療法人社団紫蘭会

は 谷 寛 憲 氏（ 医 療 法 人

設立総会の様子。神野北陸支部長（中央）、
皆川代表理事代行
（中央右）
、林理事
（中央左）

36

10

予想問題

「医療経営士3級」資格認定試験において得点割合の低いテーマの1つ「診療報酬」。
連載 3 回目は、診療報酬と総合（院内掲示）
を1 問ずつ出題

作問／解答・解説：東日本税理士法人中小企業診断士星 多絵子
ホームページ http://www.higashinihon.or.jp/ ブログ http://blog.livedoor.jp/zvezdahoshi

第 3 回「医療経営士 3 級」資格認定試験 予想問題 診療報酬＆総合（院内掲示）

問１ 第 1分野（9 ） 財務会計／資金調達（2 ） 資金調達

問 1 診療報酬の構造について、以下の選択肢のうち適切なものを3つ選べ。

t

第 1 回「医療経営士 2 級」資格認定試験 予想問題 【第 1 分野（9 ）／第 2 分野（7 ）】no

病院の資金調達において検討すべき条件について、以下の選択肢のうちもっとも適切でないものを1つ選べ。
［選択肢］

① 借入先
（もしくは調達方法）と借入期間② 返済方法③ 金利④ 病院機能評価［選択肢］① 診療報酬は基本診療料と特掲診療料により構成されるが、基本診療料には救急救命入院料や回復期リハビリテーション病棟入院料のような特定入院料は含まれない。
② 2008（平成 20 ）年 4月の診療報酬改定で、それまでは特掲診療料の第 3 部検査にあった病理学的検査は第13 部に移り、名称も病理診断に変更された。
③ 入院基本料は、看護配置（看護職員1人当たりの患者数）が手厚く、患者の平均在院日数が短いほど、高い診療報酬が設定されており、現在 5 対1が最高点数である。

⑤ 担保・見返り・保証人④ 入院基本料等加算は、さまざまな加算項目が設定されており、それぞれ要件を満たしてい問 2 第 2 分野
（7 ） 業務改革⑤ 特掲診療料には医学管理等、在宅医療、検査、画像診断、投薬、注射、
リハビリテーショ

未収金対策のポイントについて、以下の選択肢のうちもっとも適切でないものを1つ選べ。

o

［選択肢］

① 発生の予防れば、病院ごとの入院基本料にいくつでも上乗せして算定することができる。
ン、精神科専門療法、処置、手術、麻酔、放射線治療、病理診断の13項目があり、診療内
容によって出来高で算定する仕組みになっている
問 2 医療法第 14 条の2に規定される医療機関の院内掲示義務について、以下の選択肢の② 管理の厳正化

うち正しいものを3つ選べ。

③ 回収の強化［選択肢］④ 延滞日数分の追徴課金① 開設者の氏名

D⑤ 支払い方法の簡便化② 診療に従事する医師又は歯科医師の氏名③ 医師又は歯科医師の診療日及び診療時間④ 建物内部の案内⑤ 入院基本料に関する事項（看護要員の対患者割合、看護要員の構成）○ 解答・解説は、
日本医療経営実践協会ホームページ（http://www.jmmpa.jp/jmp̲mmc̲collabo.html ）
に5月9日
（月）
に掲載予定。
協力：『最新 医療経営Phase3』
編集部（日本医療企画）

銚子市立総合病院、衝撃の破たんドキュメント

暴かれた地域医療の実像
病院再建を模索した500日間の真実
目次

序 章：銚子市とのかかわりは、こうして始まった
第1章：進む医師現象、資金不足、そして迎えた終焉
第 2 章：市長リコールの動きと病院再生への道

好評
発売中！

第 3 章：市政混迷のなかで忘れ去られた争点
第 4 章：市長交代、そして銚子総合病院のその後
最終章：銚子総合病院休止事件から学ぶこと◎日本医療企画の最新刊

伊藤恒敏

東北大学大学院教授
前・銚子市病院事業あり方検討委員会委員長
前・銚子市立病院指定管理者選定委員会委員長

2,000 円（税込）

●定価：●四六判／232頁