ポストコロナ時代の医療人材養成拠点形成事業 令和5年度全国フォーラム

共通課題を有する３県で地域ニーズに応える新時代の医療人を養成
３県の共通課題➢ 遠隔地の過疎高齢化の進行➢ 南海トラフ巨大地震において大きな津波被害が想定され、災害医療、公衆衛生において大きな地域ニーズが発生

医療偏在の解消、地域ニーズに応えうる「黒潮医療人」を養成
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地域拠点病院と連携した「実践重視」の教育プログラムを段階的に展開期待される効果➢ 教育の質の向上➢ 地域の医療機関や自治体との連携強化➢ 総合診療、救急、感染症など分野横断的な診療科に進む医師の増加➢ 学生の地域志向性の上昇➢ 地域に定着する医師の増加

3３大学とも概ね計画通りに進捗
各教育プログラムとも実習した学生や参加者の満足度は高い傾向
表. 黒潮医療人養成プロジェクトの教育プログラムの実施状況
教育プログラム体験実習

計画（行程表作成時）
令和４年度は3大学で計350名の実習を計画。

履修・参加状況

計画通り350名が実習。

学生・参加者の評価
高知大学の体験実習では、同時期の大学病院で実習した学生と比べ、本プロジェクトの拠点病院で実習した学生の満足度、報告会でのピア評価が高かった。

令和４年度は計画通り375名が履修。
3大学交流事業の津波避難タワー・避難所
令和４年度は三重大学で 3大学交流事業として令和５年８月に体験実習は参加学生からの評価が高かった。
375名の履修を計画。高知 高知にて津波避難タワー・避難所体験
アクティブラーニング
令和5年度開始の高知大学の本プロジェク
大学、和歌山県立医科大 実習を実施し、学生計18名（高知６名、トのコースには定員を上回る履修希望者がコース
学では令和５年度より和歌山７名、三重５名）が参加。また、あり、学生の関心を集めることに成功してコース開始予定。
令和５年８月に和歌山にて地域総合診いる。
療コースのサイトビジットを行った。

長期滞在型クリニカル 令和５年度より開始（3大 計画通り令和５年度より開始。３大学 本プロジェクトの拠点病院で実習した学生で計画を上回るのべ38名の学生が本プ による評価では、指導体制等全ての項目に学で計29名を予定）。
クラークシップロジェクトでの実習を行った。
関して実習に対する評価が高かった。

合同シンポジウム

136名（うち学内95名、学外41名）が 参加者アンケートでの評価は高く、各プロ
令和４年度は200名の参加参加（公立高校の卒業式と重なり予定 グラムとも「とても満足」・「満足」を合を計画（高知開催）。
より参加者が少なかった）。
わせて9割以上であった。
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低学年からの体験実習を地域拠点病院で実施
将来のキャリアをイメージ➢ 三重大学の体験実習での2年生の地域貢献活動の様子（令和５年８〜11月）

地域で健康教室を行い、学生たちが地域住民の血圧を測定➢ 和歌山県立医科大学の体験実習の様子（令和５年10月）
２年生計６名が地域医療人材養成拠点病院で実習を行った。

➢
地域で健康体操の紹介
健康レシピ動画を作成し、上映

高知大学の体験実習の様子（令和５年２月）
令和４年度は１年生20名が地域医療人材養成拠点病院で実習を行った。

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６年次の長期滞在型クリニカルクラークシップ（LIC）では３大学の学生相互派遣による多様な交流を実現➢➢

和歌山県の那智勝浦町立温泉病院での和医大生、高知大生のLICの様子（令和5年6月）➢

三重県の御浜町社会福祉協議会デイサービスでの高知大生の実習の様子（令和5年5月）➢

三重県のくまのなる在宅診療所での高知大生のLIC及びサイトビジットの様子（令和5年5月）
6和歌山県のLIC振り
返り・実習報告会（Zoomミーティング）（令和5年4月）

複数年次に渡るアクティブラーニングコース（地域総合診療、医療DX、災害救急・感染症コース）で地域課題を深く理解
３大学合同の津波避難タワー・避難所１泊体験実習を実施（令和5年8月）

３大学で日本プライマリ・ケア連合学会学術大会に参加（令和5年5月）

三重大学の院内防災訓練（令和5年9月）

ポスターツアーを実施

iPadを使用したAR浸水体験

多数傷病者
受入訓練
（搬送伝令役）

避難想定人数820名と日本最大級の高知県南国市スポーツセンタータワー
非常食の試食

3大学の学生計9名（高知大学4名、和歌山県立医科大学3名、三重大学2名）
及び教員らが参加

高知医療介護情報連携システム（高知家＠ライン）のWG（嶺北地区）に参加

エアーストレッチャーで搬送訓練中3大学の学生計18名（高知大学6名、和歌山県立医科大学7名、三重大学5名）及び教員らが参加

簡易ベッドなどの組み立てを体験

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３大学の強みを生かしたe-learningコンテンツを作成
各教育プログラムの学習の補助に
表. ３大学のe-learningコンテンツ作成状況

作成
大学

作成数
カテゴリー

対象学年

作成年度

地域医療と臨床研究

1・2年生

R4

地域の歩き方

全学年

R5

全学年

R5

全学年

R5

全学年

R5

Pubmedを用いた文献検索

全学年

R4

地域アセスメント

1・2年生

R5

外部の応急処置

全学年

R5

災害救急・ 担架の使用方法
感染症
籠城時病院避難二次トリアージ

全学年

R5

全学年

R5

トリアージタッグの使用方法

全学年

R5

総合診療ことはじめ

1~4年生

R4

全学年

R4

全学年

R53年生

R4

総合診療
高知大学

高知県の南海トラフ地震対策
災害救急・津波肺感染症
避難所での感染対策（呼吸器感染症対策編）
総合診療

三重大学

総合診療
医和科歌
大山
学県立

コンテンツ名避難所での支援活動の中での感染防御の注意点〜
災害救急・ 和歌山県ver.〜
感染症
ダニ媒介感染症・結核の基礎知識
災害医療(R5年11月時点)

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学生に対する地域志向性アンケートを継続的に実施
教育プログラムの効果を測る
３大学の共同研究として高知大学医学部倫理委員会の承認済
地域指向性尺度は、川本らが開発した地域志向性尺度（文科省科研 15K04236）を使用

令和４年度調査結果

学年が上がるにつれて、地域志向性スコアが低下。

➢ 地域志向性スコア➢ 回答数／対象者数（令和 5 年 3 月 24 日現在）
学年

高知大学

和歌山県立医科大学

⚫ 学年別

三重大学

学年

高知大学

和歌山県立医科大学

三重大学

1年生

74／112

66.1％

93／105

88.6%61／125

48.8％

1年生

49.06±7.55

n=7047.74±7.66

n=9149.50±7.41

n=56

3年生

44／117

37.6％

83／89

93.3%

61／12947.3％

3年生

49.91±5.83

n=4345.02±7.43

n=8348.37±6.72

n=59

5年生

77／11964.7％

92／10290.2%

70／13053.8％

5年生

46.66±5.84

n=7444.64±6.22

n=9048.03±7.25

n=65

6年生

60／126

47.6％

9／111

8.1%

18／12614.3％

6年生

48.45±5.53

n=6043.89±4.20

n=948.94±6.28

n=17

全体

255／47453.8％

277／40768.1%

210／51041.2%

全体48.34±6.38

n=24745.77±7.16

n=273

48.63±7.04

n=197

山村・離島出身者の方が、都市部出身者に比べ、地域志向性スコアが高い。

⚫ 出身地別出身地

高知大学

和歌山県立医科大学

三重大学

大都市

45.74±6.95

n=65

45.65±7.53

n=7845.02±8.19

n=44

県庁所在地

48.69±5.43

n=10645.59±7.22

n=10349.79±5.97

n=70

地方都市

50.07±6.63

n=72

46.11±6.77

n=8749.13±6.75

n=75

山村・離島

50.25±2.87

n=445.00±8.40

n=552.86±3.58

n=7

全体

48.34±6.38

n=24745.77±7.16

n=273

48.63±7.04

n=197

大都市；大都市（人口 100 万人以上）、県庁所在地；都道府県の中心地・県庁所在地（人口数十万人程度）、地方都市；地方都市（人口数万人程度）、山村・離島；山村・離島など（人口 1 万人以下）

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