お客様各位■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□
株式会社 京浜予防医学研究所■□

ＫＭＬメールニュース□■◆◆VOL.59◆◆□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣□■株式会社 京浜予防医学研究所 よりお知らせ致します！
2015年
1月 24日 発 行□■
http://www.kml-net.co.jp/￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
新年明けましておめでとうございます。旧年中は大変お世話になりました。本年も宜しくお願い申し上げます。
Ｋ Ｍ Ｌ メ ー ル ニ ュ ー ス VOL.59を お 送 り 致 し ま す 。
お忙しい事とは存じますが御一読いただきまして、先生方の一助として頂ければ幸いでございます。
☆★ トピックス ★☆
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓【１】アレルギー性鼻炎での原因アレルゲン － 花粉症 －【 ２ 】 最 近 の C型 肝 炎 ウ イ ル ス ト ピ ッ ク ス【３】ロタウイルスにご注意を【 ４ 】 Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 11月 ～ 1月 分 の お 知 ら せ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛┏┗

１┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
アレルギー性鼻炎での原因アレルゲン － 花粉症 －┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
春先にアレルギー症状がみられると、スギ・ヒノキの花粉症だと自己診断をしてしまう患者さんが多く見られます。
しかし、「自分はスギ花粉症である」と自己判断した患者さんのう ち 、 約 60％ は ス ギ に 加 え 、 カ モ ガ ヤ な ど 他 の ア レ ル ゲ ン に 注 意 が必 要 で あ り 、 約 20％ は 他 の ア レ ル ゲ ン が 原 因 で あ る と 考 え ら れ るケースが見られた報告もあります。※1
アレルギーの原因は一つとは限りません！
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/allergy2015-01.pdf
ファディア（株）発行資料より抜粋《 2015年 の 花 粉 飛 散 予 測 》
日 本 気 象 協 会 は 、 2015年 春 の 花 粉 飛 散 予 測 （ 第 2報 ） 2014年 12月 3日によると全国的に大飛散が予測されています。
関 東 甲 信 越 で は 、 前 年 と 比 較 し て 250％ （ 地 方 平 均 値 ） と の 飛 散 数の予測が報告がされており、飛散数では非常に多くなる所がある見込みです。
《 花 粉 症 に 合 併 す る OAS（ 口 腔 ア レ ル ギ ー 症 候 群 ） 》
OASは 、 あ る 特 定 の 果 物 や 野 菜 な ど を 食 べ る こ と に よ り 口 ・ 唇 ・ 喉などの口腔粘膜やその周辺組織にイガイガ感などのアレルギー症状を起こす症状を総称しています。
OASの 多 く は 花 粉 症 に 合 併 し ま す 。
原因は花粉症の原因物質と似た物質が果物や野菜の中に含まれているからと言われています。（花粉との関連が報告されている
食 物 に つ い て は 、 弊 社 HPを ご 参 照 下 さ い 。 ）アレルギー検査情報
http://www.kml-net.co.jp/topix/allergy.htm《スギ花粉症における舌下免疫療法》
2014年 10月 よ り ス ギ 花 粉 症 に お け る 舌 下 免 疫 療 法 （ SLIT） 薬 が発 売 に な り ま し た 。 SLITの 対 象 者 は 以 下 の 通 り で す 。
１ ． 12歳 以 上 を 対 象 と す る 。
２ ． 特 異 的 IgE抗 体 が 病 態 に 関 与 し て い る 症 例 を 対 象 と す る 。
３．軽症から重症まで治療対象となり得る。
「スギ花粉症におけるアレルゲン免疫療法の手引き」によれば「 複 数 ア レ ル ゲ ン 感 作 の 場 合 、 SLITの 方 法 論 は 確 率 し て い な い 」と記載されています。
また、治療開始時期については、スギ花粉飛散時期に開始しないこととされています。※2

（参考資料）※1 荻野敏也：スギ花粉自己診断例のアレルゲン陽性率,耳 鼻 臨 床 94,1073,2001※2 スギ花粉症におけるアレルゲン免疫療法の手引き
一般財団法人 日本アレルギー学会┏┗２┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
最 近 の C型 肝 炎 ウ イ ル ス ト ピ ッ ク ス┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━C型 肝 炎 ウ イ ル ス の 持 続 感 染 者 数 (キ ャ リ ア )は 150～ 200万 人 い る といわれています。
毎 年 、 新 規 の HCVキ ャ リ ア は 10万 人 当 た り で 1.8～ 4.5人 増 え て い ま す 。
感染媒介は血液で、主に過去の輸血や不適切な医療によるものが大 多 数 で す 。 母 子 感 染 は B型 肝 炎 に 比 べ て 非 常 に 少 な く 稀 で す 。
検 査 方 法 は HCV抗 体 検 査 と 抗 原 検 査 が あ り ま す 。
HCV抗 体 検 査 は 潜 伏 期 間 を 除 い て ウ イ ル ス が 体 内 に い る 限 り 、ほぼ見落としがなくウイルスが排除された後も抗体があれば陽性となります。
HCV抗 原 検 査 は C型 肝 炎 ウ イ ル ス を 直 接 捕 ま え る 検 査 で 潜 伏 期 間 は短いですが、血中のウイルスの量が少ないと捕らえられません。
診断の手順ともいえるフローチャートが厚生労働省から発表されています。
肝炎ウイルス検診フローチャート
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/flowchart2015-01.pdf
2014年 度 C型 肝 炎 治 療 ガ イ ド ラ イ ン
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/guideline2015-01.pdf
C型 肝 炎 ウ イ ル ス が 発 見 さ れ て か ら 4半 世 紀 が 経 過 し 、 検 査 法 、 治 療 法の進歩は目覚ましく、現在ではほぼ治癒可能な疾患となっています。
検診で早期発見し治療を開始できれば肝細胞がん等の発症リスクを下げることができます。
治療法として、
1） DAA(Direct Anting Antivirals)と IFNを 組 み 合 わ せ た 療 法 と2） DAAの み の IFN-Free療 法 の ２ 種 の 療 法 が 使 用 さ れ て い ま す 。
しかし、薬物服用による副作用の危険性があるため専門医療機関と連携をとり患者様の健康状態を良く把握しておく必要があります。
肝炎情報センターのホームページには各都道府県の連携拠点病院や専門医療機関の情報に加え、肝炎に関する最新の情報が掲載されています。
肝炎情報センター
http://www.kanen.ncgm.go.jp/
ま た 、 お 住 ま い の 自 治 体 に か ら 医 療 費 の 助 成 金 も で る の で 、 1度自治体にお問い合わせください。

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３┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ロタウイルスにご注意を┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━●ロタウイルスについてロタウイルスが流行のピークを迎える季節となりました。
例 年 11月 頃 か ら 5月 頃 に 流 行 し 、 主 に 乳 幼 児 期 （ ０ ～ ６ 歳 頃 ） に罹患します。
ピ ー ク は 2月 頃 か ら 始 ま り 5月 頃 ま で 続 き 、 ノ ロ ウ イ ル ス と入れ替わるように流行が起きます。
主に経口感染により感染し、急性胃腸炎を起こします。
感 染 症 法 に お け る 取 り 扱 い は 、 5類 感 染 症 「 感 染 性 胃 腸 炎 」 に含まれています。
厚生労働省ホームページ参照
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01.html●感染原因
人から人への経口感染が大部分を占め、ウイルスに汚染された食品からや、患者の便などに触れた手を介することでも感染するとされています。
便に含まれるウイルスの量がノロウイルスよりも多いとされて
い る 上 に 、 ロ タ ウ イ ル ス は 感 染 力 が 非 常 に 強 く 、 10個 以 下 のウイルスで感染が起こります。
このため、患者の便中のウイルスが何らかの形で他の人の口に入って感染します。
また、汚染された水や食物を介して、或はドアノブや手などから口に入ることで感染します。

●症状
・ 主 症 状 は 下 痢 （ 3～ 8日 続 き 、 激 し い 時 に は 白 色 で 、 米 の と ぎ 汁のような便）、おう吐、発熱。重い脱水症状が続く事あり、合併症として痙攣、脳症などが起きて重症化し、死に至る場合もあります。
・大人では軽症か、無症状が多いとされています。
●予防法
・調理前・食事前・汚物（おむつなど）処理後に十分手洗いを行います。
・ 食 品 は 十 分 に 加 熱 （ 85℃ 、 1分 以 上 ） す る こ と で 、 感 染 性 を無くすことが出来ます。
・食器や調理器具・おもちゃなどは、洗浄後に熱湯消毒または次 亜 塩 素 酸 ナ ト リ ウ ム （ 200ppm） で 浸 し た 後 に 、 十 分 水 洗 を行います。
・アルコール・石鹸はウイルスの失活化には、効果が薄いです。
・トイレ等の汚染区域は手袋着用の上、次亜塩素酸ナトリウム（ 1000ppm） で 拭 き ま す 。
・ 予 防 ワ ク チ ン （ 任 意 ・ 有 料 ） 接 種 が 出 来 ま す 。 (2011年 11月 21日 か ら )**********************************************************
検査項目 ：
項目コード：
検査材料 ：
容器番号 ：
保存方法 ：
検査実施料：
検査判断料：
検査方法 ：
所要日数 ：
基準値：

ロタウイルス抗原5511
糞 便 1ｇ20
凍結保存65点
144点 （ 免 疫 ）イムノクロマト法
2～ 4日（－）**********************************************************┏┗４┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 11月 ～ 1月 分 の お 知 ら せ┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前回メールニュースを配信しました後から現在までに発行されました「ＫＭＬインフォメーション」についてお知らせ致します。
各インフォメーションにつきましては、医院様へ随時お届けしておりますが、ご確認などに活用して頂ければ幸いです。
2014年 12月 12日 検 査 内 容 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2014-1212-1.pdf
2014年 12月 12日 越 年 不 可 能 項 目 平 成 26年 年 内 最 終 受 付 の ご 案 内
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2014-1212-2.pdf
2014年 12月 12日 26年 年 内 報 告 可 能 最 終 受 付 日 一 覧 表
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2014-1212-3.pdf
2015年 1月 15日 検 査 内 容 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0115-1.pdf
2015年 1月 15日 細 菌 検 査 報 告 書 改 訂 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0115-2.pdf
2015年 1月 20日 検 査 一 時 受 託 中 止 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2015-0120.pdf■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓-------------------------------------------------------------------┌──┐│＼／│最後までお読み頂きまして有り難う御座いました。
└──┘編 集 ／ 発 行 http://www.kml-net.co.jp/
株式会社 京浜予防医学研究所〒 216-0001 神 奈 川 県 川 崎 市 宮 前 区 野 川 1432-1-------------------------------------------------------------------〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■