（様式１）

自己評

価票
作成日

平成23年

5月14日

【事業所概要（事業所記入）】
事業所番号0871200267

法 人 名（有）グループホーム来夢
グループホーム来夢おおた

事業所名
所 在 地
自己評価作成日
※

ユニット名

２番館

〒313－0046
茨城県常陸太田市上河合町1527-1
平成23年

5月14日

評価結果
市町村受理日平成年

月日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
基本情報
リンク先ＵＲＬ【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成年月

茨城県総合福祉会館内

日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】

パワーリハビリを取り入れ、残存機能の維持と強化を図り、フットケアでは、爪の清潔保持、マッサージによるリラックス効果を狙いとしています。
24時間ご家族の方の面会を受け入れており、いつでも好きなときに、ご家族の時間が持てるよう支援しています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】

自己評
価

外部評
価
Ⅰ項目

1

地域密着型サービスの意義を踏まえた事業
所理念をつくり、管理者と職員は、その理念を共有して実践につなげている

2

評

価

実

施状

況

地域の方と共に、その人らしく過ごせるよう独自の理念があり、朝礼後毎朝唱和している。

回覧板や地域の行事に参加している。

○事業所と地域とのつきあい

2

己

理念に基づく運営○理念の共有と実践

1

自利用者が地域とつながりながら暮らし続けられるよう、事業所自体が地域の一員として日常的に交流している
年２回の避難訓練に近所の方に参加して頂いている。

○事業所の力を活かした地域貢献
事業所は、実践を通じて積み上げている認知症の人の理解や支援の方法を、地域の人々に向けて活かしている3

事業所の広報誌を活用しての近況報告や、研修会の案内等職員に周知し、サービスの向上
運営推進会議では、利用者やサービスの実 に努めている。
際、評価への取り組み状況等について報告や話し合いを行い、そこでの意見をサービス向上に活かしている○運営推進会議を活かした取組み

43

勉強会や、会合に積極的に参加し、他グループホームの方と情報の交換をしている。

○市町村との連携

5

市町村担当者と日頃から連絡を密に取り、4 事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる
身体拘束は行っておりません。

○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる
高齢者虐待セミナーに参加し、学んだことを他スタッフに伝え、虐待防止に努めている。

○虐待の防止の徹底

7

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注意を払い、防止に努めている

2

自己評
価

外部評
価項

目

○権利擁護に関する制度の理解と活用
管理者や職員は、日常生活自立支援事業や成年後見制度について学ぶ機会を持ち、個々の必要性を関係者と話し合い、それらを活用できるよう支援している

8

自己評

価

実施状

況

日常生活自立支援事業を利用している入居者様がいる為、そのことについて学び、担当者との連携を密にし、支援している。

契約の際、読みあわせを行い、同意のサインを頂いている。介護報酬の改定が行われた際には、家族会にて説明をし、同意を頂いてい契約の締結、解約又は改定等の際は、利用 る。
者や家族等の不安や疑問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9○運営に関する利用者、家族等意見の反映

10

6

利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている
入居される前に、入居者様の身体状況等をスタッフに伝え、勉強会を行ったり、意見交換の場を設けている。

○運営に関する職員意見の反映

117

代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている
個々の職員の環境に合わせて、勤務体制を組んでいる。

○就業環境の整備

12

代表者は、管理者や職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働けるよう職場環境・条件の整備に努めている
資格取得にむけて、支援を行っている。必要に応じて、社内勉強会を行っている。

○職員を育てる取組み

13

代表者は、管理者や職員一人ひとりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会の確保や、働きながらトレーニングしていくことを進めている
地域のケアマネ会に出席して、学んだり、交流する機会を持っている。

○同業者との交流を通じた向上

14

運営推進会議の際、外部の方に意見を頂き、サービスの向上につなげている。

代表者は、管理者や職員が同業者と交流する機会をつくり、ネットワークづくりや勉強会、相互訪問等の活動を通じて、サービスの質を向上させていく取組みをしている

3

自己評
価

外部評
価
Ⅱ項

目

自己評

価

実施状

況

安心と信頼に向けた関係づくりと支援入居前に、必ず個々にあった面談を行い、本人との信頼関係作りに努めている。

○初期に築く本人との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、本人が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている

15

家族の要望、不安を受け止め、家族との信頼関係作りに努めている。

○初期に築く家族等との信頼関係
サービスの利用を開始する段階で、家族等が困っていること、不安なこと、要望等に耳を傾けながら、関係づくりに努めている

16

ケアマネージャーとの情報交換や、病院との連携を取り、支援を行っている。

○初期対応の見極めと支援サービスの利用を開始する段階で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

17

古くからの習慣行事を教えて頂きながら、行事を一緒に行う。食事の際、一緒に食卓を囲む事で暮らしを共にするもの同士の関係を気
職員は、本人を介護される一方の立場に置 づいている。
かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

クリーン活動、敬老会、クリスマス介等の行事に家族をお誘いし、本人と家族との絆を大切にしている。

○本人と共に支え合う家族との関係
職員は、家族を支援される一方の立場に置かず、本人と家族の絆を大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19○馴染みの人や場との関係継続の支援
20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴染みの人や場所との関係が途切れないよう、支援に努めている
入居者様同士の関係を、スタッフは把握しており、入居者様が孤立しないよう場面の設定を行っている。

○利用者同士の関係の支援
21

馴染みの方の面会を自由に行って頂けるよう支援している。

利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている

4

自己評
価

外部評
価

項

目

自己評

価

実施状

況

介護サマリーを入院先にお渡しし、情報の共有を計っている。
サービス利用（契約）が終了しても、これ 入院時のお見舞いや、亡くなった方の告別式までの関係性を大切にしながら、必要に応じ 参列、新盆参り等、退去後のつながりを大切て本人・家族の経過をフォローし、相談や支 にしている。
援に努めている○関係を断ち切らない取組み

22

Ⅲ

その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
入居時や定期的に本人からの希望や意向を聞き、本人の希望に沿ってケアを行っている。

○思いや意向の把握
23

9

一人ひとりの思いや暮らし方の希望、意向の把握に努めている。困難な場合は、本人本位に検討している。
馴染みの家具や雑貨を持参していただき、生活環境の設定に努めている。

○これまでの暮らしの把握
24

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等の把握に努めている
各スタッフが個々の心身状況を把握し、入居者様に合った役割分担を提供しケアに努めている。

○暮らしの現状の把握
25

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている
３ヶ月に１回のモニタリングを行い、本人、家族の希望に沿って、介護計画を作成している。
本人がより良く暮らすための課題とケアの 又、必要に応じてケアプランの見直しを行っ
10 あり方について、本人、家族、必要な関係者 ている。と話し合い、それぞれの意見やアイディアを反映し、現状に即した介護計画を作成している○チームでつくる介護計画とモニタリング

26

食事、水分、排泄等を記録に残し、スタッフ間で情報を共有し、ケアにつなげている。

○個別の記録と実践への反映
27

28

日々の様子やケアの実践・結果、気づきや工夫を個別記録に記入し、職員間で情報を共有しながら実践や介護計画の見直しに活かしている○一人ひとりを支えるための事業所の多機能 個々の状況にあった、外泊や外出に対応している。、又、家族の状況に応じて、通院介助化も行っている。
本人や家族の状況、その時々に生まれる外に出る機会を柔軟に取り組んでいる。
ニーズに対応して、既存のサービスに捉われない、柔軟な支援やサービスの多機能化に取り組んでいる

5

自己評
価外部評
価項目

○かかりつけ医の受診支援
11

受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、適切な医療を受けられるように支援している

価

実

施状

況

入居者様のかかりつけ医の希望を大切にし、かかりつけ医と事業者の協力医との連携を取りながら支援している。

入居者様の状況の変化を随時看護師である施設長へ伝え、指示を受けている。

○看護職員との協働
介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

31○入退院時の医療機関との協働利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

32○重度化や終末期に向けた方針の共有と支援重度化した場合や終末期のあり方につい12 て、早い段階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でできることを十分に説明しながら方針を共有し、地域の関係者と共にチームで支援に取り組んでいる

入居者様の状況の変化に応じて、家族や医師と話し合う機会を持ち、早期退院を心掛けている。

本人や家族の意向を踏まえ、事業所でできることを説明しながら、安心、納得して終末期を迎えられるよう医師と話し合う。

普通救命講習を随時行っている。

○急変や事故発生時の備え
利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

34

年２回の避難訓練を通して、地域の方に声を掛け、参加して頂いている。

○災害対策
35

評

一人ひとりの暮らしを支えている地域資源を把握し、本人が心身の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している

29

33

己

運営推進会議に地域の方々に参加して頂き、情報交換をしている。

○地域資源との協働

30

自

13

火災や地震、水害等の災害時に、昼夜を問わず利用者が避難できる方法を全職員が身につけるとともに、地域との協力体制を築いている

6

自己評
価

外部評
価
Ⅳ

項目

自己評

価

実

施状

況

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援○一人ひとりの人格の尊重とプライバシーの 「○○さん」と個々にあった声掛けを行い、尊厳を大切にしている。
確保

36

14

一人ひとりの人格を尊重し、誇りやプライバシーを損ねない言葉かけや対応をしている○利用者の希望の表出や自己決定の支援

37

日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるように働きかけている
本人の希望に沿って、スタッフと買い物、散歩などの支援を行っている。

○日々のその人らしい暮らし
職員側の決まりや都合を優先するのではな
く、一人ひとりのペースを大切にし、その日をどのように過ごしたいか、希望にそって支援している

38

入居者様の日々の着替えの際、その人らしい身だしなみが出来るように支援を行なっている。

○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやおしゃれができるように支援している入居者様と一緒に買い物に出かけたり、食事の盛り付けをして頂いている。

○食事を楽しむことのできる支援40

15

食事が楽しみなものになるよう、一人ひとりの好みや力を活かしながら、利用者と職員が一緒に準備や食事、片付けをしている
個々の摂取状況、日々の献立を把握し、一日に必要な水分食事をバランスよく提供できるよう心掛けている。

○栄養摂取や水分確保の支援
41

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている
就寝前の口腔ケアを行い、毎食後のうがいの声掛けを行い個々にあったケアに努めている。

○口腔内の清潔保持42

本人の好みに合わせて、食事や着るものを選んでいただいている。

口の中の汚れや臭いが生じないよう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている

7

自己評
価

外部評
価

項

目

○排泄の自立支援4316

排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○便秘の予防と対応
便秘の原因や及ぼす影響を理解し、飲食物の工夫や運動への働きかけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる

44

17

評

価

実施状

況

定期的なトイレ誘導と、生活のリズムを知る事で、トイレで排泄していただけるよう支援している。

入居者様の排便状況を職員が把握し、食物繊維の多い食材をﾒﾆｭｰに取り入れたり、散歩に出かけたりして、便秘の改善に努めている。

一人ひとりの希望やタイミングに合わせて入浴を楽しめるように、職員の都合で曜日や時間帯を決めてしまわずに、個々に応じた入浴の支援をしている
ナイトミールにホットミルクやハーブティ等を提供し、安眠につなげている。

○安眠や休息の支援
46

己

個々の希望に合わせて、入浴、足浴、シャワー浴などを行っている。

○入浴を楽しむことができる支援45

自一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心して気持ちよく眠れるよう支援している
処方箋を記録書にファイルし、全職員に把握出来る様にしている。服薬時は本人がきちんと服薬できているかどうかを確認し行ってい一人ひとりが使用している薬の目的や副作 る。
用、用法や用量について理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

本人の得意なこと、洗濯たたみ、お掃除などを行っていただいている。

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役
割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている○日常的な外出支援

49

一人ひとりのその日の希望にそって、戸外18 に出かけられるよう支援に努めている。また、普段は行けないような場所でも、本人の希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している

8

ドライブ、買い物、散歩など家族からの外出希望があった際には、その都度外出支援を行っている。

自己評
価

外部評
価

項目

己評

価

実施状

況

本人の持っている、残存機能を活かし金銭管理能力の見守り、支援を行っている。

○お金の所持や使うことの支援
職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している50

本人より希望があった際には、どこに電話したいのか訴えを聞き、その都度対応している。

○電話や手紙の支援
家族や大切な人に本人自らが電話をした
り、手紙のやり取りができるように支援をしている

51○居心地のよい共用空間づくり

52

自共用の空間（玄関、廊下、居間、台所、食堂、浴室、トイレ等）が、利用者にとって不19快や混乱をまねくような刺激（音、光、色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている

季節の花を飾ったり、リラックスできるような音楽をかけ、居心地のよい空間作りを行っている。

○共用空間における一人ひとりの居場所づく 廊下、デッキ、ホールにベンチを設置し、居心地のよい空間作りの工夫をしている。
り53

共用空間の中で、独りになれたり、気の合った利用者同士で思い思いに過ごせるような居場所の工夫をしている
本人の使い慣れた馴染みのものを、持参していただいている。

○居心地よく過ごせる居室の配慮
54

55

20

居室あるいは泊まりの部屋は、本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるような工夫をしている○一人ひとりの力を活かした安全な環境づく 個々の身体状況に合わせて、傾き、転倒の危険性がある方には、手すりのあるイス、足がり
床につかない方には、安定するよう台座を使
建物内部は一人ひとりの「できること」や 用している。
「わかること」を活かして、安全かつできるだけ自立した生活が送れるように工夫している

9

Ⅴ

アウトカム項目

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
56（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみら
59 れている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安62 心して暮らせている。
（参考項目：28）
職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることを63 よく聴いており、信頼関係ができている。
（参考項目：9,10,19）
通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来64 ている。
（参考項目：9,10,19）
運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの65 拡がりや深まりがあり、事業所の理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）67

職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。

68

職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

9

1,ほぼ全ての利用者の○ 2,利用者の2/3くらいの3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが○ 3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない○ 1,ほぼ毎日のように2,数日に１回程度ある
3,たまに4,ほとんどない
1,大いに増えている○ 2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない○ 1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない