あなたと健保組合をつなぐ情報誌

HEALTH
ミサワホーム健康保険組合

2014
No.151

本誌をご家庭で保存してください

平成26年度予算

介護保険料
引き上げ
丈夫な血管をつくろう♦ピロリ菌を除菌して胃がんをなくそう♦治療が必要だけど病院に行っていない方へ♦あなたの暮らしと健康保険〜被扶養者の異動〜♦接骨院・整骨院の正しいかかり方♦感情の爆発を上手にコントロールしよう♦メンタルヘルス講習会を開催しました!
♦禁煙ポスターコンクールの入賞者を発表します!

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料率改定の内容（4月給与分から）新保険料率 平成26年度

増減

1.20％

1.40％

+0.2ポイント（例）標準報酬月額（※）
44万円の場合

新保険料

旧保険料
本人
2,640円

本人
3,080円

本人会社負担ともにひと月440円増額会社
2,640円会社
3,080円※標準報酬月額…保険料を決定するための給与区分のことです。

介護保険料をおさめていただく対象となる方◆40～64歳までの方（第2号被保険者）◆40歳未満または65歳以上の方で健康保険の被扶養者に40歳～64歳までのご家族がいる方（特定被保険者）※65歳以上（第1号被保険者）の方の介護保険料は原則として年金から天引きされます。

介護保険制度とは？
介護を必要とする高齢者が急速

第 2 号被保険者などに増加するなかで、介護を社会全体の問題として、「必要な介護サービスを必要な人に提供する」ことを目的
各健康保険組合は、介護保険の運営費用について、介護保険に該当
するみなさまから、介護保険料を徴収し、事業主様負担分とあわせて、介
護保険の運営主体である各市（区）

健康保険
組合

保険料

介護納付金

に、
介護保険制度がつくられました。

保険料

事業主

国

町村に納めることが義務付けられ、一人当たり負担額が毎年増額し
ています。

14

健康保険は準備金3.5億円取り崩し赤字に対応

旧保険料率 平成25年度

2月 日開催の組合会において承認されました。

介護保険料（本人と会社で折半）

介護保険は保険料引き上げ

平成26年度予算各市町村

介護保険制度の詳細や保険料について、詳しくはホーム
ページ介護保険・高齢者医療制度のしくみをご覧ください。

が昨年度
介護納付金
円増加し、
より 6 千万
き上げが
保険料の引
ました！
必要となり

2

収支の概要健康保険予算のポイント

健康保険（予算の基礎データ）◆経営収支 3.0億円の赤字◆法定準備金を取り崩し 3.5億円繰入れ
◆納付金前年度比 3.3億円増加◆被保険者一人当たり保険給付費前年度比 6.6％増加◆被保険者一人当たり納付金前年度比 8.2％増加

被保険者数
平均標準報酬月額

平均標準賞与年額 1,148,000円 (1,076,000円)
保険料率
8.9％ (8.9%)※（

介護保険（予算の基礎データ）
被保険者数
平均標準報酬月額

9,550人 (9,144人)
436,000円 (425,000円)

平均標準賞与年額 1,420,000円 (1,303,000円)

1.4％ (1.2%)

保険料率

※（

介護納付金
6.0 億円

前年度比

＋4.4%
＋2.6%
＋9.0%
-

）内は前年度数値

収入
6.3億円

支出
6.3億円

その他
1 万円

支出
63.4億円

前年度比

＋5.0%
＋2.4%
＋6.7%
-

）内は前年度数値

収入
63.4億円

社員と
ご家族の
医療費
29.8 億円
健康保険料
58.4 億円

介護保険料
6.3 億円

その他
0.3 億円

11,600人 (11,050人)
385,000円 (376,000円)

健康づくり
3.0億円

高齢者医療
のための
国への
納付金
27.5億円

その他
3.1 億円

繰入金
3.5億円
その他
1.5億円

ご家族そろっての健康づくりに、健康支援事業をご利用ください
平成26年度事業の一部をご紹介します。

新規

寝たきりになる危険性が高い脳の病気を早期発見・予防するため、脳ドック費用補助脳ドックを受診した４０歳以上の社員に脳ドック費用の半額（上新規

３５歳以上の社員の健診項目に胃癌リスク検査（ピロリ菌）、

胃癌リスク検査など
健診項目を追加

限２万５千円）を補助します。

eGFR（腎臓の老廃物をろ過する機能をみる検査）を追加して、
生活習慣病の予防を強化します。

重症化予防のための受診勧奨

診療データと健診データの結果で、重症化の可能性が高い方の治

ウェブ化の推進

医療費とジェネリック差額通知等を当組合のホームページから、療、受診勧奨を強化します。

閲覧できるようにします。

この他にも様々な事業がございます。同封の「健康支援事業一覧」とホームページでご確認ください。

3

www.misawa-kenpo.or.jp

脳卒中・心筋梗塞は予防できる

丈夫 な血管 をつくろう

寝たきりの原因は、脳梗塞が最多！
寝たきりの原因

その他
24.5％

脳血管疾患
21.5％

心疾患 3.9％

認知症
15.3％

骨折・転倒
10.2％
高齢による衰弱
13.7％

関節疾患
10.9％

平成 22 年度 国民生活基礎調査（厚生労働省）

治療には、お金がかかる！
手術を行った場合、一般的に約30日の入院が必要になります。
疾患名

総額

自己負担額

脳梗塞
心筋梗塞

約140万円
約120万円

約42万円
約36万円

全日本病院協会ホームページ参考

働きざかりの
あなたも
突然倒れる
危険が！！

日本人の死因の第一位はがんですが、動脈硬化が原因とされる脳血管疾患と心疾患を合計すると、がんの死亡者の割合に匹敵します。脳血管疾患や心疾患は自覚症状がなく元気に過ごしている人に、ある日突然おそいかかるのが怖いところです。しかし、生 活 習 慣 を改善し「丈夫な血管」をつくることで予防効果が高い病気です。

平成 26年4月から脳ドックの費用補助スタート!
対象

40歳以上の社員の方

補助額 脳ドック費用半額（上限 2 万 5 千円）＊詳しくは当組合のホームページをご覧ください。

4脳卒中や心筋梗塞は、「臓器」の病気ではなく「血管」の病気

血管の老化を促進する「高血圧、悪玉コレステロール、高血糖」

生活習慣を改善して「強い血管」をつくろう!

心疾患は心臓の病気ととらえがちですが、どちら血管は強い圧力によって傷つきます。慢性的に軽化の原因は、第一に高血圧です。高血圧が続くと、煙、運動などを改善すれば、血管を強く丈夫にすと 関 係しています 。したがって、食 事の改 善 や 禁テロール、高血糖」は、いずれもふだんの生活習慣

血管の老化に関わっている「高血圧、悪玉コレス

も元々は血管のダメージによっておこります。

い炎症が続いて厚みが増すため、血管内部が狭くることができます。

血 管 病の大きな原 因は「 血 管の老 化 」です。老

脳卒中は、脳出血と脳梗塞に大別されます。脳なり（血液が流れにくくなる）、もろくなってきま

脳 卒 中は 脳の病 気 、狭 心 症 や 心 筋 梗 塞な どの出血は、脳の細い血管の壁にできたコブが破裂しす（破れやすくなる）。

次に問題となるのが、
血液中のLDL（悪玉）コ

本人はもとより、介護する家族も大変です。老後

将 来、脳卒中などで寝たきりになってしまうと、たもの、脳 梗 塞 は 心 臓 な ど から 流 れてき た 血 栓（ 血のかたまり）が、脳の血 管につまっておこるもを 元 気に過 ごす ためにも 、今 から 準 備 を 始めま

www.misawa-kenpo.or.jp

5

レステロールです。よぶんなLDLは血管壁にドなども、血管が破れたりつまったりしておこる
「血管病」
です。

のです。狭心症や心筋梗塞も、血栓が血管につま

眼底出血、閉塞性動脈硬化症（歩行障害、壊疽による切断）

しょう。次ページから、
生活習慣改善のポイントを＊脳、心臓以外にも、腎臓（腎硬化症・腎不全）、大動脈瘤破裂、ロドロとたまって、血栓のもとをつくります。この突然死、重い後遺症、寝たきりなどることによっておこります。つまり、血管が破れた

脳梗塞・
心筋梗塞

狭心症

紹 介 しま すので 、ぜ ひ 今 日 か ら 実 践 してくだ さ

血液の流れがストップ !

血管が狭くなって血流不足に !

血 栓 が心 臓 や 脳の血 管 をつまらせる原 因になり血栓が心臓や脳の血管をふさいでしまう

り、血栓ができてつまったりする「血管 病 」なのでその傷をおおうために、血小板が集まってきて血栓をつくるい。

血のかたまりはさらに大きくなり、血圧の急上昇などによって破れるます。また、高血糖も血管の壁を傷める原 因のひ血管病がおこるしくみ

食べすぎ、飲みすぎ、喫煙などで、血液中にLDL( 悪玉 ) コレステロールが増加。高血圧などで血管が傷ついていく

とつです。

LDL コレステロールが血管の中にドロドロとたまって、血のかたまりをつくる

す。

動脈硬化をおこしダメージをうけた血管
LDL（悪玉）コレステロールが沈着してできた粥状のプラーク

血栓

血 管 が 狭 く な っ て、血管がふさがっている

LDL（悪玉）コレステロールがたまって血のかたまり（プラーク）をつくり、それが破れて血栓ができている状態。血栓がはがれて、脳の血管をふさぐと脳梗塞、心臓の血管をふさぐと心筋梗
塞や狭心症をおこす。

コショウ、唐辛子、わさびなど
は味にメリハリをつけてくれる
ためうす味でもおいしく食べられる。

干物より焼き魚

めん類の汁は残す

塩鮭1切れに約0.8g、あじの開き1枚に約1.4gの食塩。減塩を目指すなら干物より生の魚の焼いたものを。

汁を飲んだときと残したときをくらべると、食塩量で少なくとも3gの差。そば湯にはつゆを入れないことも忘れずに。

調味料はかけるよりつけてしょうゆやソースは、直接料理にかけず、小皿にとって少しずつつけて食べよう。

調味料はすぐにかけない

塩やしょうゆ、ソースなどの卓上調味料は、まず、ひとくち味をみてから。

みそ汁は具だくさんを選ぶ

汁ものは汁の少ない具の多いものを。汁に含まれる塩分をカットできる。

味つきご飯は
塩分が多い

チャーハン、ピラフ、炊き込みご飯、すし飯などは思った以上に塩分たっぷり。丼物のタレにも注意。つゆだくはやめよう。

漬物は食べすぎないたくあん、ぬか漬け、白菜漬けなどの漬物は食塩のかたまりと考えよう。

減塩対策は、積極的に塩分を減らす“攻め”ととも

減塩対策は に、体内の余分なナトリウム(食塩の主成分)の排出を促すカリウムなどの摂取量を増やす“守り”も大切。
“攻め”と“攻め”と“守り”のダブルで減塩しましょう。右の食“守り”で! 品は、カリウム、カルシウム、マグネシウム、食物繊維などを含み、体内の余分な塩分を排出してくれます。

2 魚や大豆製品を食べるポイント

丈夫な血管をつくるための焼き魚、揚げものなど、塩やしょうゆのかわりにレモンをかけて。

スパイスをきかせて血管を強く若返らせるケアで一番大切なのは、毎日の食事です。
①塩分を減らす、②魚や大豆を食べる、③野菜をたくさん食べる、この3つが大きなポイント。血管にとって「悪いもの」を減らし、「良いもの」を増やす食生活を実践しましょう。

レモンやスダチを
上手に利用

食生活の

3つの習慣 を実践しよう

1 塩分を減らす

塩分のとりすぎは、血管を老化させる
高血圧を招く要因です。
また、
塩分自体が
血管を傷める原因にもなります。

【塩分を排出する働きのある食品例】

豆腐、納豆などの大豆製品、
いも類、
りんご、
バナナ、
かぼちゃ、ほうれん草、
モロヘイヤ、
海藻類、牛乳、ヨーグルト など

サンマやイワシなどの魚

豆腐や納豆などの大豆製品

肉を食べるなら
赤身

血液をサラサラにする
良質の脂肪酸(EPA、DHA)も含まれる。

コレステロール0。塩分を排出するカリウムも豊富。

肉は脂肪が少ないヒレ
肉、もも肉などの赤身の部位を。

減塩だけでも、血管の若返りには効果があります
が、さらに血管を強くする食材は、魚と大豆製品です。
血管の若返りに効果のあるおもな栄養素は“良質のたんぱく質”です。とくに魚と大豆製品に多く含まれ、血管の内皮細胞が丈夫に生まれ変わる材料になります。

6

3 野菜をたくさん食べる

つけあわせの野菜も残さずに

汁ものは
具だくさん

トンカツのキャベツ、お刺身のツマ、パセリだって飾りじゃない。

みそ汁や野菜スープは具のたっぷりなものを。

一品ものより定食を野菜に含まれるビタミン類やポリフェノールなどの抗酸化成分は、
LDL (悪玉)コレステロールの酸化を抑え、血管の老化を予防する働きがあります。
野菜には血管の老化予防ほか、
食物繊維が腸内の余分な糖質、脂質の吸収を抑制したり、カリウムが余分な塩分を排出するなど、多くの効用があります。

まず一日 分、多く歩こう

ポイント
手 軽にできるおすすめの運 動は〝 歩くこと 〞。

からだを動かすと、血流がスムーズになり、血管の買いものは車を使わず
徒歩で行く

運動の

内皮細胞に良い刺激が加わり、血管の細胞が活性

www.misawa-kenpo.or.jp

用件があるときは自分で出向く化 されて強くなります 。また、血 糖 値 やコレステ

7

帰宅後や休日に家族で近所を散歩する

日本禁煙学会 http://www.nosmoke55.jp/

ロール値なども改 善されるため、血 管へのダメー

昼休みは少し遠いお店でランチをとる

エレベーターではなく階段を利用する

禁煙治療を行っている医療機関はジも軽減されます。

バスや電車はひとつ手前で降り、ひとつ先から乗る

さっそく
禁煙しよう

くは当組合のホームページをご覧ください。

喫煙は、血圧を上昇させ、HDL（善玉）コを実施していますので、ご活用ください。詳し

レステロールの低下を招いて血管を老化させ方に費用補助(最高20,000円までの実費)

る大きな原因になるだけではなく、脳卒中や方や禁煙補助剤を利用して自力で禁煙した

心筋梗塞等の発症のひきがねにもなります。

しかし、たばこがからだに悪いとわかっていても、自分の意思だけではなかなか禁煙は難しいものです。とくにニコチン依 存 度が高

ミサワ健保では、健康保険で禁煙治療した

12い人、何度も禁煙に失敗している人は禁煙外

プログラム

来での治 療 がお す すめ。 週 間で5 回 通 院

禁煙サポート

し、飲み薬（バレニクリン）やニコチンパッチな

ミサワ健保のどの禁 煙 補 助 薬 を 使 用します 。健 康 保 険も

楽に
禁煙

適用され、
約3ヶ月で禁煙できます。

禁煙のポイント

いろいろあるから野菜もついてる。

10

胃がんは日本人がもっともかかりやすい
がんで、年間 5 万人近くが亡くなり、新たにかかる人は12万人にものぼります。胃がんの発生には、胃内に棲むヘリコバクター・
ピロリ菌の関与が大きく、WHO（世界保健機構）
では、ピロリ菌を「確実な発がん因子」と断定しています。

染 、喫 煙 、塩 分の多い食 品のとりすぎなど が胃がん発症の原因には、ピロリ菌の持続感んリスクを減らすには、感 染 がわかったらすすることができます。したがって、将来の胃がさいわい、ピロリ菌は抗 菌 薬によって除 菌

ピロリ菌を除菌すれば、胃がんリスクが減らせるあります が、とくにピロリ菌による「 慢 性 炎

ぐに除菌治療を受けることが大切です。その胃がんの最大の危険因子、ピロリ菌症 」や「 萎 縮 性 胃 炎 」は胃 がんとの関わりがためには、まずピロリ菌に感 染しているかど

（歳）

60

55

50

40

年 2 月より、除 菌 治 療

菌治療（一次除菌）で、除菌できるのは約7割

日 2 回 、7 日 間 服 用します 。ただ、初 回の除治療は抗菌薬と胃酸の分泌を抑える薬を一ることができます*。

炎）が確認されれば、健康保険で治療を受け受 けて胃 炎（ヘリコバクタ ー・ピロリ 感 染 胃の保 険 適 用 範 囲 が 緩 和 され 、内 視 鏡 検 査 を受けましょう。平 成科・消 化 器 内 科 を 受 診して、ピロリ菌 治 療 をピロリ菌の感 染 がわかった人は、早めに内除菌治療には健康保険が使えるでわかります。

菌の検査は、血液または呼気検査、尿検査等

深く、胃がん発生の最大の危険因子といえま100（％）

うか、検 査 を 受ける必 要 があります 。ピロリ

ピロリ菌の感染源は明らかになっていませ
んが 、飲み水 や 食べ物（ 親から 子への口 移しなど ）を介して経口感 染するといわれ、日 本

1025

では 歳 以 上の感 染 率が高くなっています。

20

80

す。

がん予防内科学講座
北海道大学大学院医学研究科
浅香正博特任教授の研究報告

また 、過 去に慢 性 胃 炎 や 萎 縮 性 胃 炎 と 診 断

0されたことのある人は、ピロリ菌に感 染しては50 歳以上が2 人に1人
ピロリ菌を
す
もっていま
30

60
40
20
0

50

いる可能性があります。

年齢別ピロリ菌感染者の割合を除菌 して、胃がん をなくそう

菌
リ
ピロ

8

STEP

二次除菌治療 ( 薬を替えて7日間 )5 除菌成功 (95％)※二次除菌でも除菌できなかった場合は、自費で追加服薬

的に内視鏡検査を受けることが大切です。

除菌成功 (70％)

で、除菌できなかった場合は、二次除菌としてピロリ菌陰性

95

また、
もともとピロリ菌が陰性だった人も、

4 ピロリ菌陽性薬の種類を替えて治療します。これで ％除除菌判定

定 期 的 な 胃 がん 検 診 が 不 要 と なったわけでSTEP

菌できます（二次 除 菌まで健 康 保 険 適 用 ）。

除菌治療後4～6週間後

年に1回の定期健診は必ず受けましょう。ま

健診を！

た、精密検査が必要となった場合も必ず受け年1回はるようにしてください。

抗菌薬 2 種類と胃酸分泌薬 1 種類を 7日間服用します。薬の副作用として、
下痢や軟便、味覚異常などがありますが、途中でやめてしまうとピロリ菌が薬に対して耐性をもつおそれがあります。副作用が辛いときは勝手に中止せず、医師に相談しましょう。

はありません。胃がん検 診では、胃がん以 外3除菌治療 (7日間 )二次 除 菌でも除 菌できなかった場 合は、さらSTEPにも胃潰瘍やポリープなどが発見できます。

感染なし＊定期的に胃がん検診に治療を受けることができますが、自費診療

ピロリ菌陰性となります。

2 ピロリ菌陽性*その他、除 菌の保 険 適 用 疾 患 : 胃 内 視 鏡または造 影 検 査で十二指腸潰瘍または胃潰瘍・特発性血小板減少・胃MALTリンパ腫・早期胃がんの内視鏡治療後

感染診断

ピロリ菌陰性の人も、除菌治療後の人も定期的な健診は必要

血液・呼気・尿・便のいずれか

除菌治療を受けた場合、除菌後にふたたび

STEP

検査方法

感染することはありませんが、胃がんのリス

1

ピロリ菌検査ク が 1 0 0 ％なくなった わけではありま せSTEPん。除 菌 後も 医 師の指 示にしたがって、定 期

ピロリ菌感染の診断および治療のフローチャート

平成 26 年度

ミサワ健保
「胃炎・胃がん撲滅 会社の健康診断でピロリ菌検査を実施します！
キャンペーン」

ピロリ菌感染があったら、胃がん予防のための除菌治療を実施してください。

●対象者
35 歳以上の被保険者●検査方法 定期健診において血液、呼気、便検査のいずれかで実施●検査費用 全額当組合負担（ご家族がピロリ菌検査を実施する場合、自費となります。）
胃内視鏡検査について
平成２６年度より胃部X線検査のほかに、胃内視鏡検査を選択できます。ピロリ菌が陽性、かつ胃内視鏡検査で胃炎が確認された場合は健康保険で除菌できますので、日常において胃痛などのある方、昨年の健診で胃部に所見があった方は内視鏡の受診をお勧めします。 ※除菌治療においては、当組合からの補助はありません。

9www.misawa-kenpo.or.jp

詳細につきましては、当組合ホームページをご覧ください〜 歳）では、循環器疾患死亡のリス倍なのです。

クは要再検査レベルで約4倍、要治療レベルでは何と約

しかも、「要再検査」と「要治療」では、改善や治療を行う必要があるのです。

から、医師の指示のもと、生活習慣のぐためにも、自覚症状のない今のうちな要 因 となります 。そんな事 態 を 防尿病の合併症などを引き起こす大き硬化を促進し、脳卒中や心筋梗塞、糖

れらの項目は、気づかないうちに動脈ます。脳 卒 中や心 筋 梗 塞などを発 症

年間500万円もの医療費がかかり腎障害で人工透析になってしまうと※とえば糖尿病を放置し、合併症による

していくことができます 。しかし、た「元気な生活習慣病患者」として生活状 が 軽 けれ ば 金 額 も 少 なくて済み 、などの医療費がかかってきますが、病病院へ行って治療が始まると、薬代ないという方は少なくありません。医師の指導が守以前は病院に行っていたけれど、今は行っていが遠のいてしまった…など理由はいろいろあるかとれなかった、
薬を飲み続けられなかった、
忙しくて足を出して受診しましょう。医師の対応に問題があっ
思います。
しかし、
放置しておくのは危険です。勇気た場合は、別の医師でも構いません。健診結果を持参し、一刻も早く治療を再開してください。

すれば失職することもあります。あな

たとあなたの家族を守るためにも、
ぜ

ひ受診してください。

関する自己管理能力ともいえます。健診においては、健診結果から自分のからだの状態を理解し、生活習慣の改善や受診などの行動につなげていく
ことが大切です。

※実際の自己負担は特定疾病の対象となり、
月1万円（ 上 位 所 得 者 は 2 万 円 ）までですが 、健 康 保 険組合が負担する金額は非常に大きくなります。

ヘルスリテラシーとは、「健康情報を得て使える力」。健康に

30

リスクに大 き な 差 がありま す 。高 血mm

自覚症状が出たときに病院に行けばいいのでは※NIPPON DATA 「年齢別血圧区分と循
環 器 疾 患 死 亡の相 対リスク」より。要 再 検 査レベル（ 生 活 習 慣の是 正が中 心 ）＝ 1 4 0 以 上、要治療レベル（ 直ちに受 診 を勧めら れる）＝ 1 6 0以上

重症化するほど、お金もかかる

Hg

とくに高血糖、高血圧、脂質異常症

といった、あまり自覚症状の出ないものについては、放置してしまう方が多く、当組合の調査では、重症域の糖尿病でも約2割、高血圧で約5割、脂質

10

80

!

異常では約7割の方が未治療であるmm?

というデータがあります。しかし、
こ

64

Hg

ヘルス
リテラシーを高めよう圧を例にとると、※働き盛り世代（

治療を中断してしまった方へ

受けたけれど…

健診で「要治療」「要精密検査」のおちょっと血糖値が高いくらいで、病院に行っている
ヒマはないよ!

福田 洋
准教授

要治療
治療が必要といわれたけれど、病院へ行っていない人へ●監修
順天堂大学医学部総合診療科

健診は知らせをもらったけれど、放ったらかしている方はいませんか?民間療法や特定保健用食品等で対処している方も多いようですが、ぜひ一度かかりつけ医への受診をおすすめします。

10

らしと
あなたの暮
健康保険

上受給する場合●扶養しているお子さんが結婚したとき●扶養している配偶者と離婚したとき●配偶者の親が高齢者施設等に入ったとき（同一世帯の解消）●別居している扶養家族への仕送りをやめたとき（生計維持関係
の解消）

など

＊ご家族が75歳になったときは、
後期高齢者医療制度に加入します（対象となる方には、健保組合からご案内いたします）。

扶養からはずさないとどうなる?
●今までの保険証で病院にかかると…
扶養家族ではないのに、当組合の保険証を使用した場合、後日、保険給付分（自己負担以外）の医療費を請求させていただくことになります。
●健保財政が厳しくなる原因に健保組合は、
高齢者医療のために国に納付金を納めており、その額は加入員の人数で計算されます（後期高齢者支援金の場合、1人あたり約5万円）。本来、被扶養者ではないはずの人が扶養家族のご家族は、勤め先の健康保険に加入します。
今の保険証は返却し、扶養からはずす手続きが必要です。

※60歳未満は日額3，612円以上、60歳以上または障がい者は日額5，000円以被保険者に扶養されるご家族は「被扶養者」として、150，000円）以上見込まれる場合●雇用保険（失業手当）を受給したとき保険料を負担せずに保険給付を受けることができます。

※年間の収入（給与総支給額、年金など）が60歳未満は130万円（ひと月当たり108，333円）以上、60歳以上または障がい者は180万円（ひと月当たり

しかし、
左記のような状況変化があったときは、当組合の扶養からはずれることになります。

●パート収入や年金収入が、扶養の限度額を超えたとき

手続きは自動的には行われません。春はご家族の就職等が多い時期ですので、●お子さんや配偶者が就職したとき該当する方は忘れずに手続きをお願いします。

こんな場合は、扶養家族からはずれます!

扶養している家族が就職しました。
何か手続きが必要ですか?

動
の異
者
養
被扶

ままでいると余計な出費となり、健保財政悪化の原因になります。
扶養からはずれることになったら、すみやかに職場の担当者を通じて、下記の書類を当組合まで提出してください。

手続きに
ついて

◆被扶養者異動(減)届 ※当組合ホームページよりダウンロードできます。
◆保険証(該当する方のもの)
その他、その事実が確認できる書類の添付が必要な場合があります。
詳しくは右記へお問い合わせください。

11

www.misawa-kenpo.or.jp

保険チーム

TEL 03（5346）3304

S pecial I nformation

知っていますか ?

マッサージ目的で保 険証を使っていませんか?

整 骨 院・接 骨 院のかかり方

すべての施術に保険証が使えるわけではありません

整骨院・接骨院の看板には、「健康保険取り扱い」と 書いていること が多いためか、保 険 証を使って施ページ参 照 ）術を受ける方が増えています。しかし、健康保険が使 えるケースは 、ケガの場 合のみ（手 を 負 傷しているなど 、患 者 本 人 が 字 を 書 けない

法改正により、整骨院・接骨院での代理記入は、利き

便番号、電話番号も）を記入し、捺印してください。

請書」は、内容を確認し、必ず自分で氏名と住所（郵

健康保険を使ったときに記入する「療養費支給申「療養費支給申請書」は必ず自分で記入してください

己負担となる場合があります。

康 保 険の対 象 外 と 判 明したときには 、後で全 額 自ません。
「健康保険が使える」と説明を受けても、健で、単なる肩こりや腰痛などには、健康保険は使え

13● 氏 名 と 住 所（ 郵 便 番 号 、電 話 番 号も）は自分で記入したか?

●あなたが 支 払った 金 額 と 自 己 負 担 額の記載が合っているか?

●負傷内容・負傷原因・施術内容・通院回
数は合っているか?

ケースに限られます。

申請書のチェックポイント12

健康保険が使えるのはケガの場合のみ●打撲・ねんざ・挫傷（肉離れなど）（
負傷原因の照会）にご協力をお願いします

受診内容
の確認

当組合では整骨院・接骨院からの請求に誤りがない
か、確認させていただいております。確認のための照会
文書については、
業務委託先であるガリバーインターナ
ショナル㈱保険管理センターが発送を行っています。照会文書が届きましたら、期限までに必ずご自身でご回答くださいますようお願いいたします。

※負傷原因が第三者行為に該当する場合は、当組合への届 出が必 要になります。また、
業務中や通勤途中の負傷の場合は、健康保険は使えません。

●症状の改善が
みられない
長期の施術

※医療機関で治療中のものも全額自己負担となります。

※ご回答いだいた内容については、柔道整復施術療養費の適正化の目的以外には、使用いたしません。

●脳疾患後遺症、リウマチなどの慢性病※疾病が原因のものは、医療機関を受診すれば、健康保険でかかれます。

●加齢からくる痛み●スポーツ等による筋肉疲労・筋肉痛●日常生活による
肩こりや腰痛www.misawa-kenpo.or.jp

13＊応急手当を除き、脱臼・骨折の場合は医師の同意が必要●脱臼・骨折＊※骨・筋肉・関節のケガや痛みで、その負傷原因がはっきりしているときに限られます。

このような場合は、全額自己負担です!

展子

IS・キャリア開発研究所

代表 岩舩

コミュニケーションを楽しもう「感情 の爆発 を上手 に
コントロール する」
感情は誰にもあるもので、瞬間で変化します。出来事に左右されることもあれば、
おかれている自分の状況にも左右されます。穏やかな感情が続く場合もあれば、起伏が激しい場合もあります。社会生
活をする上で、可能な限り感情の爆発は避けたほうがいいのです”傍目にはいきなり爆発した“
が、ように見えても、
実は不快感のようなマイナス感情が積もって頂点に達する場合が多いのです。

は「 私 が こ ん な に 我 慢 しているのに・・あなたは何よ！」です。

理整頓』のためにも、
コードが巻きつ

もっと早い段階で、「職場の標語『 整にに怒っているかわからないのです。

この場 合 、同 僚にはAさんが、な

職場で食べるようになりました。

んですが、この同僚は、
朝ごはんまで分には影響がないと考えていたBさどがキーボードの上に落ちても、自しながらよく食べます。クッキーなしていると思うの！」

かないように、みんなで直しません

片手でファーストフードの袋をごそごそ探り、片手でパソコンを操作か？」などの提案をミーティング時にしてもよかったのです。

していてコーヒーも飲む。Bさんの怒りは限界近くではありましたが、情などは、コントロールを失うと、
他慢を重ね、積もり重なった怒りの感

まくいくコツといえます。我慢に我にいられることになり、周囲ともうまめに放出することで、溜め込まず

マイナス感情は小さいうちに、
こんはキレました。受話器をとった同からです。３ヶ月もしたある日、Aさし誰も直しません。不自由をしないす。しかし、
誰もそれに気がつかない

Aさんは、きちんとしていたいのです。職場の標語は整理整頓ですし、

毎朝コードを元に戻しまAさんは、コードが巻きつき、それが気になるす。自分のパソコンには影響ないけ

一人が１台、
パソコンを持つ時代で次の事例も、
昨今あるケースです。

ことができるようになります。

にきちんと 自 分の気 持ちを伝 えるの決 定 的な場 面に立たされたときまめに表現しておくことで、何らかどんな種類の感情でも、日ごろこないか。袋の音がごそごそして気に

けど、
ここで、
食べるのはやめてくれ

なくて食事できないのかも知れない

切って言ったそうです。
「朝、時間が何度か鏡を見てリハーサルし、思いも仕 事 仲 間でいたいし… 。そして、たそうです。でも、同僚とは今後と帰りがけに言いました。頭に来てい人の心を傷つけるだけでなく、自分

僚に、突然言ったのです。
「いい加減

れど・
・
・。隣の同僚は、パソコンを操作

職場でよくある光景です。電話の自身を滅ぼしたり、信用を失います。

にしてよ！いったい誰がコードを直なるし、臭うのも嫌だから」と。

て「いい加減にしろ！」と言いたかっその意味では我慢は美徳ではないの

マイナスの感情は溜めない感情の表現を工夫してみるです。我慢を重ねている人の言い分14こんなことで、一人で悩んでいませんか？
人間関係に悩んでいて精神的にもまいっている

過去に体験した
つらいことが頭から離れない仕事に対して自信がなくなった

電話 ウェブ 面談 によるカウンセリングサービスをぜひご利用ください！！

携帯電話に今すぐ登録！

自己負担
無料

いつでもハローコール
プライバシー保護 お名前や内容は会社に知らされません。

電話

携帯
からも可

面談

5回まで
無料

匿名 OK

利用方法の詳細は同封のチラシをご覧ください！

社員の皆様への健康支援

メンタルヘルス講習会を開催しました！
ストレス時代を迎え、心が折れてしまう人が増えています。メンタルタフネスを身につけるために必要な生活習慣や、物事の受け止め方を見直すとともに、すぐに実践していただける具体的な改善への取組み方法を体感していただきました。管理職の方には、うつ病への理解、ケア方法、メンタルヘルス不全傾向の部下に対しての関わりかたについて、演習を交えながら具体的に学んでいただきました。

㈱ミサワホーム静岡での開催風景

なるほど !

15

編集後記

事業所適用状況（平成26年2月）

今年の冬は東京の記録的な大雪や、ソチオリンピックなど思い出
深い冬になりました。
早くも新年度。みなさまの健康をサポートする健保事業も新しく
リニューアルしましたので、たくさんご活用されて健康にお過ごしください。今年もよろしくお願いいたします。

●加入事業所数●被保険者数●被扶養者数●扶養率●平均標準報酬月額
男
女

www.misawa-kenpo.or.jp

62事業所
11,389名
12,223名
1.07
386,737円
423,610円
272,223円

ＨＥＡＬＴＨ 春号（通巻第 号）平成 年

ひと味違う！

け ん こう病 院 食 めぐ り

材料（2人分）❶鶏ももは4等分に切る。
❷生姜はすりおろし分量の調味料（A）と合わせて漬け汁をつくる。
❸❶の鶏肉を漬け汁に20分つける。
❹キャベツは千切りにする。カイワレ大根は根元を切り落とし、
キャベツと混ぜ合わせておく。
❺トマトはくし形に切る。
❻フライパンに油を熱して鶏肉を焼く。
❼火が通ったら、漬け汁をいれてからめる。
❽皿に付け合せの野菜とともに盛る。

鶏もも肉................. 160g
A

塩分0.7g

つくり方

生姜......................... 5g
酒................. 小さじ1強
しょうゆ... 大さじ2/3弱

油......................... 小さじ1キャベツ.............. 葉1/2枚
カイワレ大根............. 少々
トマト....................... 1/4個

禁煙 ポスター コンクール の☎０３（５３４６）３３０４（直通）

最優秀賞

入賞者を発表します!

4

東京高輪病院」に名称変更されます。

-

19

198kcal26

年 月より「独立行政法人地域医療機能推進機構

月発行 ミサワホーム健康保険組合 〒１６８ ０- ０７１ 東京都杉並区高井戸西１ １-

3

＊平成

26

「 病 院 食はおいしくない」。そんな印 象をくつがえす病 院 が増えています。
健 康を保つためには、栄 養 面だけに目を向けるのではなく、「おいしい」「楽
しい」といった心の満足も大切。このシリーズでは、おいしくてヘルシーな病院食を紹介します。

151

せんぽ東京高輪病院

第1 回

HEALTH(No.150)で募集しました「禁煙ポスター
コンクール」の入賞者を発表します。思わず禁煙した
くなる、生き生きとしたポスターですね。お子様の健康のためにも家族で禁煙しましよう！
！

優秀賞

優秀賞
優秀賞

神山凛さん（9歳：小学3 年生）
ミサワホームセラミック株式会社
神山聡明さんのお子様

井上賢吾さん（13歳：中学1 年生）
ミサワホーム九州株式会社 井上由希さんのお子様

須賀春奈さん

田中里奈さん（9歳：小学3 年生）
ミサワホーム株式会社
須賀忠勝さんのお子様（14歳：中学2 年生）
ミサワホーム株式会社
田中成治さんのお子様

お子さんの写真を募集しています！
皆さんのご家庭のプリンス&プリンセス（お子さま）の写真を
コメント付きでお送りください。各号に最大3名、健保組合に到着順で掲載し、記念品をさしあげます。

【送付先】〒168-0071
東京都杉並区高井戸西1-1-19
ミサワホーム健康保険組合健康支援チーム宛

住所変更があった方は在籍事業所を経由して健保組合へも届け出を忘れずに