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株式会社 京浜予防医学研究所■□

ＫＭＬメールニュース□■◆◆VOL.50◆◆□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣□■株式会社 京浜予防医学研究所 よりお知らせ致します！
2013年 7月 27日 発 行□■
http://www.kml-net.co.jp/￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣Ｋ Ｍ Ｌ メ ー ル ニ ュ ー ス VOL.50を お 送 り 致 し ま す 。
お忙しい事とは存じますが御一読いただきまして、先生方の一助として頂ければ幸いでございます。
☆★ トピックス ★☆
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓【１】屋内アレルゲンのセルフケアについて【 ２ 】 学 術 研 究 発 表 ： GBS選 択 分 離 培 地 の 検 討【３】自己免疫疾患について【 ４ 】 Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 5月 ～ 7月 分 の お 知 ら せ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛┏┗１┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
屋内アレルゲンのセルフケアについて┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
住宅の気密化、ペットの家族化などにより、塵ダニに加えペット、虫、カビ等の屋内アレルゲンは増加傾向にあります。屋内のいたる所になんらかのアレルゲンが潜んでいます。
共通している対策が屋内の掃除です。今回はセルフケアについてご紹介します。
○リビング
・ 床 は １ 平 方 メ ー ト ル あ た り 20秒 以 上 ゆ っ く り と 掃 除 す る・カーペット類は避ける
・ソファーやオモチャ類は布製を避ける
・空気清浄機を設置する
・エアコンのフィルターは定期的に掃除する
・冊子の結露はふき取る○寝 室
・寝具のカバーは定期的に洗濯もしくは、防ダニカバーなどを活用する
・寝具は干した後、掃除機掛けをする
・クローゼット、衣類の収納場所には防虫剤を使用する
・衣替え時は、洗濯してから収納・着用する・ペットは定期的にシャンプーし、寝室に入れないようにする○台 所
・米びつは、虫よけ剤を使用する・食品の保存には密閉性の高い保存容器を使用する・捕獲器、毒餌剤などを電気機器の裏や隙間などに設置する・蛍光灯カバーなども定期的に掃除する
・換気を徹底し、湿気を避ける工夫をする○主なアレルゲンの生息場所
空中：イヌ・ネコ・アルテルナリア・アスペルギルス

畳・絨毯：イヌ・ネコ・アスペルギルス・ダニ

寝具・ソファー：イヌ・ネコ・ガ（イガ）・ダニ
壁：イヌ・ネコ・アルテルナリア

台所：ガ（メイガ）・ゴキブリ・アルテルナリア・ダニクローゼット・押入れ：イヌ・ネコ・ガ（イガ、コイガ）
アスペルギルス・ダニ
洗面所・浴室：ゴキブリ・アルテルナリア・ダニ※室内でペットを飼っている家庭では、ペットが出入りする場所全てにペットのアレルゲンが分布します。

【屋内アレルゲンのお勧めのセット】**********************************************************
CAP16

鼻 炎 ・ 喘 息 （ 項 目 コ ー ド 2440）○季節性抗原（空中抗原増加時期）
ス ギ （ 2～ 4月 ） ・ ヒ ノ キ （ 3～ 5月 ） ・ ハ ン ノ キ （ 1～ 5月 ）カ モ ガ ヤ （ 5～ 8月 ） ・ ブ タ ク サ （ 8～ 10月 ） ・ ヨ モ ギ （ 8～ 10月 ）ガ（初夏・秋）・ユスリカ（初夏・秋）○通年性抗原
ハウスダスト１・ヤケヒョウヒダニ・ネコ皮屑・イヌ皮屑
ゴキブリ・カンジダ・アスペルギルス・アルテルナリア
検査項目
検体量
容器番号
保存方法
検査実施料
検査判断料
所要日数
基準値

：：：：
：
：：
：CAP16 鼻 炎 ・ 喘 息
血 清 1.2mL
1
冷蔵
1430点
144点 （ 免 疫 学 的 検 査 ）3～ 5日
0.34UA/mL以 下**********************************************************┏┗

２┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
学 術 研 究 発 表 ： GBS選 択 分 離 培 地 の 検 討┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2013年 5月 18日 ～ 19日 に 香 川 県 高 松 市 の か が わ 国 際 会 議 場 で 行 わ れ
ま し た 「 第 62回 日 本 医 学 検 査 学 会 」 に お い て 弊 社 検 査 技 師 が 発 表 を行いましたので紹介させて頂きます。
【演題】
GBS選 択 分 離 培 地 の 検 討【はじめに】
GBSは 、 妊 婦 の 膣 及 び 直 腸 に 10%～ 30%保 菌 さ れ て お り 、 保 菌 妊 婦
から出産時に垂直感染した場合には、新生児に敗血症や髄膜炎
な ど 重 篤 な 経 過 を と る こ と が 知 ら れ て お り 、 妊 婦 の GBSス ク リ ー
ニング検査は感染予防に重要である。
今 回 、 我 々 は ポ ア メ デ ィ ア GBS寒 天 培 地 及 び ポ ア メ デ ィ ア GBS半 流動培地（栄研化学（株））と血液寒天培地との検出率の比較検討を行った。
詳 し く は 、 下 記 URLを ご 参 照 下 さ い 。
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/gbs.pdf┏┗

３┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
自己免疫疾患について┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━１ .「 自 己 免 疫 疾 患 」 と は自己免疫疾患は、本来は細菌やウイルスなどの自己と異なる異物を認識し排除するための役割を持つ免疫系が、自分自身の正常な細胞や組織に対してまで過剰に反応し、攻撃を加えてしまうことで症状をきたす疾患の総称です。
２ .「 自 己 抗 体 」 と は
自己抗体は自分自身の細胞や組織を抗原とする抗体のことです。
自己免疫疾患により検出されやすい自己抗体があり診断に用います。
異なる疾患で同じ自己抗体が認められることもあり、また、自己抗体は必ず検出されるわけではなく、陰性であってもその疾患を否定する根拠にはなりません。
３ .自 己 免 疫 疾 患 の 検 査
臨床症状や身体所見から自己免疫疾患が疑われた場合、以下の検査フローを踏みます。
-------------------------------------------------------1) 基 本 的 検 査
尿 検 査 血 液 検 査 （ CBC, 凝 固 系 ） 生 化 学 検 査 ・ 蛋 白 分 画炎 症 反 応 （ CRP, 赤 沈 ） 免 疫 血 清 検 査 Ｘ 線 検 査 （ 胸 腹 部 , 関 節 ）2) 確 定 診 断 に 要 す る 検 査
免疫血清検査（疾患標識抗体） 臓器機能検査 画像検査
病理組織学検査
3) 治 療4) 疾 患 活 動 性 ・ 治 療 効 果 判 定 の た め の 検 査
5） フ ォ ロ ー ア ッ プ 検 査--------------------------------------------------------【参考文献】
臨 床 検 査 の ガ イ ド ラ イ ン JSLM 2009 日 本 臨 床 検 査 医 学 会 改 変 ）自己抗体の検査は確定診断に要する免疫血清検査（疾患標識抗体）のうちの一つです。

４．自己抗体と疾患
疾患
自己抗体
関連症状・病態------------------------------------------------------------全 身 性 エ リ テ マ ト ー デ ス 抗 dsDNA抗 体
ル ー プ ス 腎 炎 (活 動 期 )（ SLE)
抗 Sm抗 体中枢神経症状、遅発腎症
シェーグレン症候群

抗 SS-B/La抗 体抗 SS-A/Ro抗 体

再発性環状紅斑
新 生 児 ル ー プ ス 、 SCLE

全 身 性 硬 化 症 (強 皮 症 )抗 Scl-70抗 体
抗セントロメア抗体

びまん型強皮症
限 局 型 強 皮 症 （ CREST）

多発性筋炎・皮膚筋炎

抗 Jo-1抗 体

肺線維症合併筋炎

混 合 結 合 組 織 病 （ MCTD） 抗 RNP抗 体(抗 U1RNP抗 体 )レイノー現象、手の膨張血管炎症候群

Wegener肉 芽 腫 症
特発性半月体形成性腎炎
顕微鏡的多発血管炎

抗好中球細胞質抗体(PR3-ANCA)
抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体(MPO-ANCA)【参考文献】
日 本 臨 牀 増 刊 号 広 範 囲 血 液 ・ 尿 化 学 検 査 免 疫 学 的 検 査 第 7版 3 改 変 ）┏┗４┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 5月 ～ 7月 分 の お 知 ら せ┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前回メールニュースを配信しました後から現在までに発行されました「ＫＭＬインフォメーション」についてお知らせ致します。
各インフォメーションにつきましては、医院様へ随時お届けしておりますが、ご確認などに活用して頂ければ幸いです。
2013年 5月 27日 COOL BIZ（ ク ー ル ビ ズ ） 実 施 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2013-0527_01.pdf
2013年 5月 27日 検 査 中 止 及 び 検 査 内 容 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2013-0527_02.pdf
2013年 7月 10日 検 査 内 容 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2013-0710.pdf■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓-------------------------------------------------------------------┌──┐│＼／│最後までお読み頂きまして有り難う御座いました。
└──┘編 集 ／ 発 行 http://www.kml-net.co.jp/
株式会社 京浜予防医学研究所〒 211-0042 神 奈 川 県 川 崎 市 中 原 区 下 新 城 1-13-15-------------------------------------------------------------------〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■