プログラム責任者

２０1０年

村田 慎二郎

8月号

Shinjiro Murata

プロフィール：三重県出身。静岡大学人文学部経済学科卒。外資系IT会社で営業として３年間勤務した後、2005年にMSFに参加。
これまでにスーダン、パキスタン、ジンバブエなどに６回の派遣、計46ヵ月の現場経験を持つ。

ナイジェリア南部のバイエルサ州
政府・反政府側とのネットワークも重各調査の結果︑この地域の暴力は散要で︑プログラム責任者として︑安全域では︑産出される石油の利潤が現地発的で︑医学的観点からも現在は緊急に︑昨年５月から今年４月までプログに還元されず搾取されるだけという反事態には直面していないことから︑私確保には特に神経を使いました︒

発を発端に︑武装勢力による石油会社はプログラムの終了を提案しました︒

ラム責任者として赴きました︒この地関係者の誘拐や施設の爆破︑政府軍とその現状について考えます。

人的・資金的資源に限りがある以上︑国境なき医師団（MSF）が活動現場で直面した３つの事例を通じて、の銃撃︑海賊による強盗・殺人︑またそんな事態が世界各地で起きています。

第２次世界大戦の反省を経て締結された、戦時下での文民保護を含む「ジュネーブ諸条約」（1949 年）には、世界のほぼすべての国（194 ヵ国）が加入している。
しかし、紛争の形態の変化に伴い、本条約を強化するために 1977 年に作成された第１追加議定書には、医療援助活動の尊重などを含む内容の重要性にもかかわらず、アメリカやミャンマー、ソマリアなど 24 ヵ国が、未だ加入していない（2010 年 5 月現在）。

活動は優先順位に従って取捨選択せざ

命を守るための中立的な人道援助活動も妨げられる、

政 治 抗 争 な ど が 発 生 し て お り︑﹁ニ

各地で紛争の勃発や感染症の流行︑大しかし、政治や紛争の片隅に人びとの危機が追いやられ、24 194ヵ国るを得ません︒ＭＳＦが提供するのは︑ＭＳＦは︑２００８年にこの地に診規模な自然災害が発生する中︑限られ● MSF公式携帯サイトがオープンしました

国を超えた合意から生まれた「人道援助」。

ジェール・デルタ紛争﹂として知られ療所を開設しました︒私の役割は︑現た資源は︑より深刻な危機に瀕していキルギス

７月１日、MSF日本の公式サイトがリニューアルオープンしました。
トップページにて、最新ニュースや写真・ビデオ、今後の海外派遣スタッフ募集説明会が確認できるほか、オンライン寄付やメールマガジン登録へのアクセスも、より便利になりました。
ニュースレター『REACT』のバックナンバー（2008年２月発行〜2009年６月発行）もPDFでご覧いただけます。

M SF公式サイト＞＞＞

紛争下においても民間人の命と尊厳は守られるべきだという

ぼっ ぱつ

地の暴力被害の状況を調査して援助続る人びとのために︑より有効に使う必● M SF公式サイトがリニューアルしました

携帯電話からもオンライン寄付ができる、MSF日本公式携帯サイトがオープンしました。
すでに、MSFの支援者番号をお持ちの方が、携帯サイトのオンライン寄付をご利用の場合には、登録済みのお名前・ご住所にて、ご登録ください。

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M SF公式携帯サイト＞＞＞

あくまで緊急の医療・人道援助︒世界行の是非を検討し︑チームとともに最要があります︒現地でその理解の浸透

活動

ニュースフラッシュ

M S F インフォメ ー ション

2003年、コンゴ民主共和国で激化した「イトゥリ紛争」を逃れ、避難民キャンプにたどりついた母子。ています︒

終提案をまとめること︒私たちは︑無点を河川域の移動診療から予防接種率に努めた結果︑終了の決定は︑大きなの向上に移し︑今年１月からのはしか数の村落が散在する河川域を小型ボー

人びとは漁業に頼る生活で︑経済発の流行にも︑集団予防接種と発症者の反発にはつながりませんでした︒

展から取り残され︑医療も不足してい治療を行う特別チームを編成して対応トで回る移動診療チームを編成し︑被ます︒私たちが行くと最初は警戒されしました︒私たちの診療所の現地保健終了までの約５ヵ月間は︑活動の重ますが︑﹁独立﹂﹁中立﹂﹁公平﹂を原則省への引き継ぎも実現でき︑地域の人お互い感謝とともに終了を迎えられたことに︑安堵しました︒

私たちが紛争地域で﹁中立﹂の立場で安全に医療活動を実施し︑このように現地の状況に応じて的確にプログラムの開始や内容の変更︑ときには終了を﹁独立﹂した立場で実行できるのは︑皆様のご支援があるからです︒今後ともご支援︑ご声援を︑よろしくお願い申し上げます︒

追い詰められる命、阻まれる人道援助

害状況の聞き取りと患者の診察とを︑とする医療・人道援助団体であることびとからは送別会まで開いてもらい︑並行して実施しました︒

を説明すると︑受け入れられました︒©MSF©Seb Geo
モーター付きの木製ボートで村々を回る。

©MSF

ナイジェリアでの11ヵ月プログラム責 任者としての決断● 遺産・お香典からの寄付に関するパンフレット

国境なき医師団は、遺産や相続された財産を次の命へとつなぐ架け橋になります。
寄付していただいた遺産は非課税扱いになります。
パンフレットは、下記の電話番号かウェブサイトからお申し込みください。
電話： 0120-999-199（9:00 〜19:00 無休）
Web: www.msf.or.jp/donate/から「遺産・お香典からの寄付」へ争乱に対応して緊急援助を展開

６月 10 日に突如発生した住民間の衝突によって、1000 人以上が死傷、数十万人が避難する事態に発展したため、MSF は緊急援助活動を開始しました。オシ市やジャララバート市など被害の激しい地域を中心に、負傷者の治療にあたり、現地の医療機関を物資・医療の両面から支援。また、隣国ウズベキスタンに逃れた難民に医療と救援物資を提供しています。現地の緊迫が続く中、暴力を目の当たりにして不安に苦しむ人びとに対する心理ケアの提供にも活動の重点を置いています。
＜６月 23 日現在＞
アフガニスタン

南部で爆破事件の負傷者を治療

６月 20 日、治安情勢の悪化が続く南部のヘルマンド州の州都ラシュカルガ近辺で、４件の爆破事件が連続して発生。MSF が昨
年 11 月から活動を行い、救急処置室を新設したブースト州立病院には、事件の直後から爆弾によって顔や体に重軽傷を負った患者が次々に運び込まれ、スタッフ 20 名が緊急態勢で治療にあたりました。計 24 人の患者のうち、３人が病院に到着した後に亡くなりましたが、２人は子ども、１人は女性でした。現在も５人の患者が入院して治療を受けています。
＜６月 23 日現在＞

携帯からも寄付が可能になりました

寄付や『』に関するお問い合わせ

0120-999 -199（9:00〜19 : 00 無休）〒162-0045 東京都新宿区馬場下町 1-1 早稲田S I Aビル3階

Tel : 03-5286-6123（代表）『（リアクト）』は国境なき医師団（MSF）
日本が発行するニュースレターです。MSFが活動現場で目撃する世界の人道的危機と、命を救うための人道援助活動についてお伝えし、ともに考えていただくための情報をお届けします。

国境なき医師団（MSF）は、1971年にフランスで設立された、非営利で国際的な民間の医療・人道援助団体です。危機に瀕した人びとの緊急医療援助を主な目的とし、医師、看護師をはじめとする4700人以上の海外派遣スタッフと、約2万400人の現地スタッフが、世界65ヵ国以上で活動を行っています（2009年度）。

追い詰められる命、阻まれる人道援助──。
©Frederic Courb

人命の保護という合意が守られなくなった現実を、MSFが目撃した３つの事例とともにお伝えします。

et続

イギリスを拠点に途上国の眼武装衝突で数万人の市民が孤立

ミャンマー／モン族・カレンニー族

コンゴ民主共和国／イトゥリ地方

援助

模索、1948年

政府 複数 少数民族勢力

科治療援助に取り組んできた。

独立

無政府状態が続き医療が欠如するソマリアでは、視力に問題を抱える人の多くが治療を受けられないまま、戦渦を生き抜くこ、。MSF
族、特 孤立、活動するMSFは、今年４月に９日間、特設族 、状況逃援助活動 行の「眼科手術キャンプ」を実施。3000人以、軍事政国境地帯 入 、国境付近 自治地域 暮とを強いられています。1991年から現地で、基礎地域 援助団体 入、隣国カヤー州。政府軍

生活 強

権 制限 阻難

高東部 少数民族 村々 外部 隔絶的 医療 受初めて世界を見た少女

ミャンマー

間 対立 続 、今年実施

予定 総選挙 前 緊張包囲以来、ヤンゴン

モン州

医療 届を取り戻す活動に協力したダルマー医師が、その経験を語ってくれました。
「ソマリア全土から治療を求めて多くの患者が集まってきました。この国でいかに北東部地方 、紛争」

MSF の移動診療を受けるモン族の母子（2008 年撮影）。MSF は、この地域で多くの命を脅かしているマラリアの予防と治療を中心に医療を提供するとともに、住民の中に保健員を育成している。

武装勢力 介入拡大。2007年

囚、現地 残武装勢、昨年、政府軍 軍事無。

避難民
避難況

見行動 制限今年４月、約16万8000人

３割 全 援助 届。治安 悪化。避難出 、見医療援助 取 巻 事態 変化
命 尊重〝約束〟 守森 奥深

イトゥリ地方の紛争に追われた避難民（2006年撮影）。
人びとは10 年にわたって戦闘が激化するたびに避難を余儀なくされ、多くが故郷に戻れないでいる。

中央アフリカ共和国

男性 一人 「軍撃畑戻

今年３月、各勢力

住民働、森

逃 出、脱出人疲弊安全

重度 栄養失調 陥

ウガンダ

コンゴ民主共和国

避難人

スーダン

イトゥリ地方。

MSF

10％近状。
、５歳未満 子アンゴラ。

医療施設を武装勢力が占拠
ソマリア／ハワ・アブディ

れ人道援助を紛争に関連づけて巻き込んでおり︑国際援助団体が襲撃や誘拐の被害に遭う事件が多発︒このため︑

ＭＳＦは︑外国人スタッフは隣国からの支援︑現地はソマリア人スタッフのみの活動という体制で運営せざるを得なくなっています︒

ミャンマーでは︑紛争とは無関係な人びとも迫害を恐れて身を潜め︑世界©Philip Poupin

紛争が人びとに与える被害を最小限に抑えるための国際的な合意として定められた国際人道法︒ＭＳＦが従事する﹁人道援助﹂は︑その〝人類の約束〟か ら 生 ま れ︑中 立 で あ る べ き 活 動 です︒しかし現在︑人道援助は︑時代の」 語

戦

援助団体

、避難民 軍 民兵 恐

潜追武装解除紛争 再燃。人

闘 逃村人

逃 惑

一 。1999年以来、土地元 抗争地方にほとんどその存在を知られることのないまま︑孤立した状況にあります︒

援助も妨げられ︑基礎的な医療があれしかし︑このような状況下にあってば救えるはずの命が奪われています︒

も︑ＭＳＦは必要な場所に医療を届ける 努 力 を 継 続 し︑﹁人 道﹂の 重 要 性 を伝えつづけます︒独立・中立の立場で援助が必要な人びとのもとへ││︒世

界中から寄せられる賛同と支援が︑このＭＳＦの医療・人道援助活動を可能©Frederic Courbet「これから服も自分で選べる」とアヤンは無邪気に喜ぶ。にしています︒

発展を担う日を願わずにはいられません」

生 延

力 政府軍 対立

アヤンの新しい人生はいま始まりました。今後、教育を受けた彼女がソマリアの、人。

森

大きな変化に直面しています︒

かつて主に国家間で行われていた戦争は︑国内の勢力間による紛争や戦闘全も人道援助活動の中立性も尊重されが多くを占めるようになり︑市民の安ないばかりか︑紛争の道具として利用される例も出てきました︒て、指で数える方法を10まで教えました。

コンゴ民主共和国のイトゥリ地方で本、これが３本……』と彼女に真似をさせは︑人道援助を受けた市民が襲われるらなかったのだ、と私は気づき、『これが２事件が︑今年に入って複数回にわたっられません。指と数を結びつけることも知て発生しています︒

びようは大変なものでした。ところが、私が『何本だ？』と見せた２本指を、彼女は数えソマリアでは︑紛争当事者がそれぞ

手術で視力を得たアヤンの興奮ぶり、喜、一般市民

生活 強作戦 展開

医療が不足しているかがわかります。

民主共©Jiro Ose©Veronique Terrasse / MSF

術キャンプ」を通じて故郷の人びとの視力けず、常に家族が世話をしていました。

暴力 標的

紛争 噴出

差別 暴力 見舞

ソマリア出身の眼科医で、この「眼科手の女の子です。アヤンは生まれた時から白、武装勢力間 衝突

勢力暴力沈静化

バンコク

少数民族 難民力を回復する手術を行いました。

内障で、ほぼ失明状態でした。学校にも行

無差別

「。

上に無償で診療を提供し、うち626人に視

特に印象深かったのはアヤンという10歳

和国

地

州人襲

ラオス

タイ州

市民

©Jiro Ose

国境地帯
ソマリア人のダルマー医師は阻まれる少数民族への人道援助

イエメン

命

医療尊重

求

今年５月５日、首都
エチオピア

ソマリア

MSF

ケニア

医療援助活動 行、MSF
難診療所。武装勢力

診療所 占拠、武装勢力 襲

1991年
状態。

逃・

後 １週間以上、栄養失調 子

医療活動 中断、多・１名 含 ２名 死亡、治療中 患者 避余儀モガディシオハワ・アブディの栄養治療センターでわが子の治療を見守る避難民の母親（2008 年撮影）。MSF はモガディシオ近郊で年間 16 万人以上に無償で医療を提供し、約１万人の栄養失調児を治療している。

近郊。

続 内戦

事実上診療所 、戦闘

避難民 診療 担命治療激化

無政府
首都。医療活動 妨害

危機 追 込 。MSF

現地 人道援助活動 中立性 強調 、医療施設 尊重 安全 保障 訴。