a01000006a<<入院診療計画書・退院療養計画書>>
患者氏名

0
月日

病名：
月日
入院・手術前日

症状：

担当医：
0

受け持ち看護師：
月

手術前日
手術後

達成目標

安心して手術に臨むことができる

産後の経過が順調である

治療・薬剤
（内服）

・日頃飲んでいる薬がありましたらお持ちください
・指示された薬のみ内服してください
・手術部位の毛を剃ります
・NST（分娩監視装置）を行います
・採血があります。採血時に点滴用の針を留置します・手術後は点滴を行います
・肺血栓予防のためフットポンプを装着
します
・血圧、脈拍、体温、創部の状態、出血の有無、尿量等を適宜観察します・手術時間に応じて点滴をします
・指示された薬のみ内服してください

・点滴が始まりましたら、なるべくベッド上 ・ベッド上安静ですが横を向いたりできます
で過ごしてください・血栓、褥瘡予防のために適宜体の向きを・洗面はいつも通りに行ってください
換えてください活動・安静度 ・制限はありません

食事・21時以降は食べられません
・水、お茶、イオン水などに関しては手術当日の（・特別な栄養管理指導の必要性の確認（ 有 ・ 無 ）排泄・制限はありません）時まで飲むことができます

・外来通院中に手術の説明を受けていない方は医師から説明があります・各種同意書は承諾されましたら、ご本人とご家族の方の患者様およびご署名の上看護師に渡してください
ご家族への ・入院後、看護師から手術前後の説明があります
・化粧、マニュキア（ジェルネイル、スカルプネイル等）、指輪
説明
ネックレス、ヘアピン、ピアス等は外してください

入院していただく時間は １０ 時です

注１

0

帝王切開術を受けるお母様へ（正期産）No.1

様項目

パスコード 071001

・飲んだり食べたりできませんがうがいはできます
・尿の管が入ってきます【手術室へ行く前に】・排尿を済ませてください
・眼鏡、コンタクトレンズ、ヘアピン
入れ歯等は外してください
・髪が長い方は束ねてください
・血栓予防の弾性ストッキングを履きます【手術室より】
・ベッドにて戻ります・手術後に痛みや吐き気があるときは我慢しないでお知らせください
・帰室後、ご本人と赤ちゃんの状態が安定【手術室へ】
していれば、お部屋で赤ちゃんと面会が・手術室がら連絡があったら歩いて手術室へできます
向かいます・ご家族も一緒に行っていただきます（16歳未満の方は一緒に行けません）
・手術中のご家族の待合場所は、その時に説明します

場合によっては内容を変更することがあります。

3枚目に同意のサインをお願いします
国家公務員共済組合連合会 立川病院 2019.3.15

帝王切開術を受けるお母様へ（正期産）No.２
患者氏名

0
月日

項目

様
月日

病名：
月

１日目

日

２日目

月

症状：
日

３日目

月

担当医：
0
日
月 日

４日目

５日目

月日

月

６日目

受け持ち看護師：
日
月

７日目

日

退院日

産後の経過が順調である

達成目標
安全に歩行する事ができる治療・薬剤（内服）・点滴があります・フットポンプを外します
・血液検査があります

・起きてふらつき等がなければ歩行を開始します
活動・安静度
転倒に注意してください
・体を拭きます・血液検査があります
・背中の痛み止めの管を抜きます
・創部診察があります

・血液検査と尿検査があります
・退院診察があります

・活動に制限はありません・シャワーには入れない
・診察後からシャワーに入れます
ため体を拭きます

食事・朝から飲水開始します。昼より流動食から始まり、１食毎に五分粥、全粥、常食と変わります（産後食・治療食）

排泄・歩行に問題がなければ尿の管を抜きます
・初めてのトイレ歩行はスタッフが付き添います
・排泄後、感染予防のためにビデ・ウォッシュレットをご使用下さい。適宜ナプキンを交換し、血の塊が出たときや出血が多いときは看護師へお知らせください。

・動く時は背中に入っている痛み

患者様および止めが抜けないように注意して下さい
ご家族への・出生証明書と母子手帳は説明

記載内容を確認後にお渡しします

注１

赤ちゃんのお世話に徐々に慣れる事が出来る

・初めてのお産の方は沐浴を実施します。
２日目の9:30から初回授乳のオリエンテーションをカンファレンス室で行います
実施の際はお呼びし新生児室で授乳し、その後母子同室開始になります。
ます・10時の授乳を行い４日目以降に下記の指導を受講します。体調を考えながら退院する前日までに受講してください
午前中に退院です・調乳指導 月、木 11:00～11:30（/）
・会計が終わりましたら・沐浴指導 月、木 13:30～14:00（/）※どれもカンファレンス室にて行います
病棟へ戻りスタッフ
・退院指導 火、金 13:30～14:15（/）
ステーションへ声かけ下さい。
1～3日目は6時、14時、20時に熱を測ってください
・母子手帳をお渡しして4日目以降は６時、14時に熱を測ってください
入院中の赤ちゃんの退院前日に体重・血圧測定を行い母子手帳を預かります
様子や１ヶ月検診の説明をします

場合によっては内容を変更することがあります。
国家公務員共済組合連合会 立川病院 2019.3.15

帝王切開術を受けるお母様へ（正期産:赤ちゃん）No.3
患者氏名

0
月日

月項目日

ベビー
月

出生日

日

1日目

・胎外生活に適応し全身状態が安定する

月日

2日目

月日

3日目

月日

担当医：
0
月

4日目

日

5日目

・体重の減尐が生理的範囲内で母乳またはミルクをよく飲める

月日

6日目

受け持ち看護師：
月 日
月
7日目

日

退院日

・体重が増加傾向にある

達成目標
・黄疸が生理的範囲内で経過する
・毎日、検温と体重測定、新生児黄疸スクリーニング検査を行います

治療・薬剤（内服）・必要時血糖測定や培養の検査をします・2日目以降に聴覚検査を行います
・ビタミンKを内服します
・小児科医の診察があります

・ビタミンKを内服します・黄疸検査のと先天性代謝異常検査の採血をします・小児科医の退院診察があります

・退院後に飲ませる
ビタミンK12回分をお渡しします

・毎日着替えとお臍の消每をします。ドライテクニックを取り入れているため、毎日は沐浴を行っていません。
・ベビーベッド上で※ドライテクニックとは･･･胎脂を残し抗菌作用、低体温予防や体力消耗を防ぐと言われています。
過ごします
ある程度の日数が過ぎると、発汗や皮膚トラブルが出やすくなるので退院後は毎日沐浴を行います※ベビーセンサーの入れ活動・安静度
忘れやストッパーのかけ忘れに注意して・洗髪・沐浴
・沐浴
ください

食事

・出生後6～8時間後に初回ミルクを開始します
・母子同室開始後は赤ちゃんの欲しがるサインに合わせて授乳をします。ミルクは必要なときに足していきます

排泄・授乳の前後におしっこ、うんちが出ていないか確認し必要時オムツを交換します・1日1回うんちが出ていなければ、ご相談ください

患者様および ・赤ちゃんとお母さんのご家族への 状態が落ち着いていれば ・初回オリエンテーション後より母子同室が開始になります。赤ちゃんの欲しがるサインに合わせて授乳します
病室で面会ができます
説明
注１

場合によっては内容を変更することがあります。

上記No.1～No.3の内容について説明を受け、内容を理解し（同意します・同意しません）
年月日

患者氏名（続柄）

国家公務員共済組合連合会 立川病院 2019.3.15