No.273 2019 年 5 月 15 日□■感染症情報(2019 年第 18 週)□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■□■●トピックス◆県内における麻しんの発生について（2019 年 5 月 12 日）

県において，医療機関から麻しん疑い患者の連絡があり，県衛生研究所で検査した結果，麻しん（はしか）患者と確定されました。

保健所において，当該患者の接触者の調査等を実施し，感染拡大防止に努めています。
関係者の皆様においては，麻しん対策の強化をよろしくお願い致します。

＜麻しんとは＞
原因：麻しんウイルス
潜伏期間：10～12 日間症

状：感染すると約 10 日後に発熱や咳，鼻水，結膜充血といった風邪のような症状が 2～4 日間続き，その後高熱とともに発疹が耳後部，頚部，前額部に出現します。

合 併 症：中耳炎，肺炎，脳炎
治

療：特異的な治療法はなく，対症療法

感染経路：空気感染，飛沫感染，接触感染で感染力は非常に強いと言われている
感染症法：五類感染症，全数把握疾患（診断を行った医師は保健所に届け出ることになっている）
予防方法：ワクチン接種（唯一の有効な予防法）【麻しん（はしか）患者の発生について（令和元年 5 月 12 日】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/press/20190512-mashin.html【麻しん（はしか）（県）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/other/measles.html【麻しんとは（国立感染症研究所）】

https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ma/measles.html【麻しん・風しん混合(MR)ワクチン接種の考え方（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/id/655-disease-based/ma/measles/idsc/7982-mrvaccine2018.html【麻しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-03.html【麻しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，麻しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-03-b.pdf◆インフルエンザについて

鉾田保健所管内において，第 17 週 0.20，第 18 週 1.60 と増加しています。

県において，1 定点あたり第 17 週 0.81（国 2.58），第 18 週 0.89（国 2.18）と増加しており，インフルエンザによる社会福祉施設等における集団発生報告がありましたので，注意が必要です。

【インフルエンザ様疾患による学級閉鎖措置等・集団発生等の状況について（第 30 報）】
http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/eiken/idwr/influenza/documents/2018flu30.pdf◆県内における風しんの発生について

鉾田保健所管内では，第 17 週及び第 18 週のの報告はありませんでした。

県において，第 17 週の発生はなく，第 18 週 1 件の報告がありました。

予防接種を 2 回受けていない方や予防接種歴が不明な方で，発熱，発疹等風しんを疑う症状が現れた場合は，周囲への感染を防ぐために，必ず事前に医療機関に電話連絡でその旨を伝え，医療機関の指示に従って受診しましょう。

また，妊娠 20 週頃までの妊婦が風しんに感染すると，胎児に白内障，先天性心疾患，難聴等の症状（先天性風しん症候群）が生じることがありますので，風しんにかかっている可能性のある人との接触は可能な限り避けるとともに，心配な方は，最よりの保健所やかかりつけの産婦人科医に相談してください。

【風しんの流行にご注意ください（県）】http://www.pref.ibaraki.jp/hokenfukushi/yobo/kiki/yobo/kansen/idwr/information/huushin/201808huushin.html【医療機関における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 4 月 3 日）国立感染症研究所】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/iryoukikann-taisaku.pdf【風しんについて（厚生労働省）】
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/rubella/【風しんとは（国立感染症研究所）】
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ha/rubella.html【職場における風しん対策ガイドライン（Ｈ26 年 3 月）
国立感染症研究所，厚生労働省】
https://www.niid.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/kannrenn/syokuba-taisaku.pdf

【風しん（届出基準）】※診断された場合は，ただちに届出をお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/01-05-14-02.html【風しん発生届】※臨床診断例については，検査結果等を総合的に勘案し，風しんでないと判断された場合は，届出の取り下げ等にご協力いただきますようお願いします。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou11/pdf/01-05-14-02.pdf●感染症サーベイランス情報【県内の保健所別報告数】（2019 年第 18 週

結 核

4 月 29 日～5 月 5 日）

4 件（鉾田 0 件，他 4 件）

Ａ型肝炎（2019 年第 18 週までの報告数累計）県

180 件， 全国 6666 件

1 件（竜ケ崎）

県

2 件， 全国

151 件

1 件（土浦）

県

9 件， 全国

416 件

県

16 件， 全国602 件

侵襲性肺炎球菌感染症

2 件（日立，つくば） 県

24 件， 全国

1280 件

水痘（入院例に限る）

1 件（ひたちなか） 県

2 件， 全国

136 件

レジオネラ症

カルバペネム耐性
腸内細菌科細菌感染症

1 件（日立）梅 毒1 件（水戸）県

33 件， 全国

2040 件

風しん1 件（竜ケ崎）

県

11 件， 全国

1400 件─────────────────────────────────────
メールの内容についてのお問い合わせは下記までお願いします。

茨城県鉾田保健所

健康指導課

E-Mail：hokoho03@pref.ibaraki.lg.jp TEL:0291-33-2158────────────────────────────────────*******************鹿行地域感染等対策ネットワーク*********************
土浦協同病院｜

鉾田保健所311-1517

なめがた地域医療センター ｜ 茨城県｜

行方市井上藤井 98-8｜

FAX:0299-37-4111【事務局】〒311-3516｜｜〒

鉾田市鉾田 1367-3

TEL:0299-56-0600 ｜TEL:0291-33-2158

FAX:0291-33-3136*********************************************************************★ 当