（様式３）

自己評価及び外部評価結果
作成日

平成２３年８月１９日【事業所概要（事業所記入）】
０８７４２００４１３

事業所番号

社会福祉法人

法 人 名
事業所名
所 在 地
自己評価作成日※

グループホーム

石下福祉会

千代川さくら館

ユニット名

1〒３０４－０８２３
茨城県下妻市五箇５７４
平成２３年２月１９日

評価結果
市町村受理日平成２３年８月１５日

事業所の基本情報は、介護サービス情報の公表制度のホームページで閲覧してください。
茨城県福祉サービス振興会のホームページ「介護サービス情報検索」か基本情報
ら情報が得られます。
リンク先ＵＲＬ【評価機関概要（評価機関記入）】
評価機関名

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

所 在 地〒310－8586
水戸市千波町１９１８番地

訪問調査日

平成２３年４月２７日

茨城県総合福祉会館内
評価確定日

平成２３年８月８日【事業所が特に力を入れている点・アピールしたい点（事業所記入）】
力を入れている点、アピールしたい点は、3点あります。まず入居者と一緒に土つくりから行った野菜を献立に織り交ぜながら、お年寄りの"幼い頃の味"を大切にし、一緒に調理して食していることです。また、その献立は、併用している特養の管理栄養士に栄養チェックしてもらっているので安心です。摂取量もチェックして、脱水や低栄養状態、過栄養にならないよう注意もしています。次に入居者とその家族、職員の笑顔と笑い声が絶え間の無い事業所であることです。入居者とその家族、職員の昔ながらの"なじみの関係"を築き、一人ひとりを大切にし、共に支え、助け合い、いた
わりあいながら暮らしています。最後に入居者の入浴は、できるだけ希望に沿い、2日に1回は入っていただくようにしています。

【外部評価で確認した事業所の優れている点・工夫点（評価機関記入）】
緑が多く自然豊かな環境に立地し、利用者は季節の移り変わりを感じながら暮らしている。
同一法人が運営する介護サービス事業所と連携を図るほか、協力医療機関が近くにあり、緊急時でも適切な医療が受けられるように支援をしている。
介護計画は利用者や家族等、介護支援専門員、職員で話し合い意見を取り入れて作成するとともに、３ヶ月に１回見直すなどきめ細かな支援をしている。
事業所は認知症について理解を深めるため、職員研修に力を入れている。

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

Ⅰ

理念に基づく運営

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況地域密着型サービスの意義を踏まえた「人の命は地球より重い」の理念を
職員会議等で管理者および職員は常 独自の理念を管理者や全職員で話し合時確認している。利用者の思いを常 い、作成している。
地域密着型サービスの意義を踏 に考えたケア計画、実践、振り返り
まえた事業所理念をつくり、管理 をケア検討会議、職員会議で話し者と職員は、その理念を共有して あって共通理解のもと利用者をサ実践につなげている
ポートしている。
○理念の共有と実践

1

1

利用者が地域とつながりながら暮ら
利用者は散歩時に地域の人々と挨拶をし続けられるよう、事業所自体が地 交わすなど、日常的に交流している。
域の一員として日常的に交流してい利用者が地域とつながりながら暮らしる。たとえば、散歩、買い物による 続けられるよう、隣接する同一法人の特利用者が地域とつながりながら 地域の人との交流を通じ顔なじみ関 別養護老人ホームが開催するボランティ
暮らし続けられるよう、事業所自 係を作っている
ア慰問会に参加したり、夏祭りや花火大体が地域の一員として日常的に交会などの事業所行事に地域の人々を招待流している
しているほか、地域の幼稚園児との交流を支援している。
○事業所と地域とのつきあい

2

2○事業所の力を活かした地域貢献 地域交流スペースでボランティア慰
問会、夏祭り、駐車場内で花火大会等の開催を地域代表の方に事前に連絡し、地域の方々に参加していただ
事業所は、実践を通じて積み上 いている。そして認知症高齢者の方げている認知症の人の理解や支援 と一緒に行動・触れ合ってもらうこの方法を、地域の人々に向けて活 とで認知症への理解やいざというとかしているきに支援をいただけるようなじみの関係を築いている。

3

4

3

運営推進会議は２ヶ月に１回開催する
運営推進会議に地域の代表や○運営推進会議を活かした取組み 2ヶ月に一回、家族代表者、地域代
表者、行政の方とで開催している。 とともに、事業所の状況や外部評価への 民生委員の参加が得られるよう皆さんから率直な意見をお話しいた 取り組みなどについて報告や話し合いを に働きかけることを期待する。
だける場として有効に活用させても している。
運営推進会議では、利用者や会議に市職員や家族等の代表、区長なサービスの実際、評価への取り組 らっている。たとえば、「さくら便
み状況等について報告や話し合い り」の発行、職員研修の増加、行事 どの参加を得ているが、地域の代表者や民生委員の参加を得るまでには至っていを行い、そこでの意見をサービス の開催の増加など。
ない。
向上に活かしている
1

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
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評
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外
部
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項

目

自

己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況市町村担当者と日頃から連絡を密に
管理者は市担当者に事業所の実情や空取り、事業所の実情やケアサービス き情報、ケアサービスの取り組みなどをの取組みを積極的に伝えながら、協 積極的に伝え、連携を図りながら協力関市町村担当者と日頃から連絡を 力関係を築くように取り組んでいる 係を築いている。
密に取り、事業所の実情やケアサービスの取組みを積極的に伝えながら、協力関係を築くように取り組んでいる○市町村との連携

5

4○身体拘束をしないケアの実践

6

5

代表者及び全ての職員が「指定
地域密着型サービス指定基準及び指定地域密着型介護予防サービス
指定基準における禁止の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる○虐待の防止の徹底

7

8

管理者や職員は、高齢者虐待防止法等について学ぶ機会を持ち、利用者の自宅や事業所内での虐待が見過ごされることがないよう注
意を払い、防止に努めている

代表者及び全ての職員が「指定地域代表者及び全職員が身体拘束の内容と密着型サービス指定基準及び指定地 その弊害について理解し、話し合ったり域密着型介護予防サービス指定基準 勉強会をしている。
における禁止の対象となる具体的な転倒防止のためやむを得ず車いす用抑行為」を正しく理解しており、玄関 制帯を使用している利用者がいるが、家の施錠を含めて身体拘束をしないケ 族等に説明し同意を得るとともに、定期
アに取り組んでいる
的に見直しや検討をしている。

管理者・職員は外部研修および内部研修に参加して学習機会を持っている。また、その内容を職員会議において、参加しなかった職員にレクチャーし、その資料を職員がいつでも活用できる場所（事務所）に保管している。

○権利擁護に関する制度の理解と 管理者・職員は外部研修および内部研修に参加して学習機会を持ってい活用る。また、その内容を職員会議にお管理者や職員は、日常生活自立 いて、参加しなかった職員にレク支援事業や成年後見制度について チャーし、その資料を職員がいつで学ぶ機会を持ち、個々の必要性を も活用できる場所（事務所）に保管関係者と話し合い、それらを活用 している。
できるよう支援している
2

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況契約時には、利用者とその家族に口頭と文書を持って十分説明し、不安や疑問点を尋ね、理解していただいたことを確認し、納得した上で同意
契約の締結、解約又は改定等ののサイン、捺印をしてもらってい際は、利用者や家族等の不安や疑る。
問点を尋ね、十分な説明を行い理解・納得を図っている○契約に関する説明と納得

9

10

6

職員は日々の暮らしの中で利用者の意○運営に関する利用者、家族等意 1年に1回外部評価を行って、家族の思いを確認する機会を持っている。 見や要望を聴いたり、家族等の来訪時や見の反映
また、2ヶ月に１回運営推進会議を 運営推進会議で話を聴き、出た意見等を開催し、家族側から率直な意見をも 運営に反映させている。
管理者は年１回無記名の家族アンケー
利用者や家族等が意見、要望を らい（意見箱を玄関に設置していトを実施したり家族会を開催し、利用者
る）、運営に反映させる機会を設け
管理者や職員並びに外部者へ表せや家族等の意見等を汲みあげる機会を設
る機会を設け、それらを運営に反 ている。
けている。
映させている
代表者や管理者は職員が意見や提案を代表者や管理者は、運営に関する職員の意見や提案を受け入れやすい雰 出し易い雰囲気づくりに努め、ミーティ
囲気と関係を構築している。打ち合 ングや申し送り時、職員の全体会議で意わせにおいて、職員は率直な意見を 見交換を行い、出た意見等を運営に反映
代表者や管理者は、運営に関す 言える機会を設け反映させている。 させている。
る職員の意見や提案を聞く機会を設け、反映させている○運営に関する職員意見の反映

11

7

職員個々の努力や実績、勤務状況を把握し、各自が向上心を持って働けるよう、給与水準、労働時間、やり代表者は、管理者や職員個々の がいなど職場環境・条件の整備に努
努力や実績、勤務状況を把握し、 めている。
給与水準、労働時間、やりがいなど、各自が向上心を持って働ける
よう職場環境・条件の整備に努めている○就業環境の整備

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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己
評
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項

目

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実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

代表者は、管理者や職員の研修を積極的にすすめている。月1回の法人
代表者は、管理者や職員一人ひ 内で研修する機会、外部研修に参加させるなど積極的に働きながらスキ
とりのケアの実際と力量を把握し、法人内外の研修を受ける機会 ルアップできる環境作りに努めていの確保や、働きながらトレーニン る。
グしていくことを進めている
代表者は、管理者や職員が特養千代○同業者との交流を通じた向上
川さくら館との交流・合同研修会等
代表者は、管理者や職員が同業 で他の地域の同業者と交流する機会
者と交流する機会をつくり、ネッ を持ち、勉強会、相互訪問等の活動
トワークづくりや勉強会、相互訪 を通じて、サービスの質を向上させ問等の活動を通じて、サービスの ていく取組みをしている
質を向上させていく取組みをしている○職員を育てる取組み

13

14

Ⅱ

安心と信頼に向けた関係づくりと支援入居時からｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑの生活に慣れるまで、本人が困っていること、不サービスの利用を開始する段階 安なこと、要望等に特に注意して耳で、本人が困っていること、不安 を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている
なこと、要望等に耳を傾けながら、本人の安心を確保するための関係づくりに努めている
サービスの利用を開始する段階○初期に築く家族等との信頼関係
で、家族等が困っていること、不安サービスの利用を開始する段階 なこと、要望等をこちらから尋ねる
で、家族等が困っていること、不 とともに、常に耳を傾けながら、関安なこと、要望等に耳を傾けなが 係づくりに努めている○初期に築く本人との信頼関係

15

16

ら、関係づくりに努めている○初期対応の見極めと支援
17

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等が「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている

サービスの利用を開始する段階
で、本人と家族等との話し合いをもち、その話の中で「その時」まず必要としている支援を見極め、他のサービス利用も含めた対応に努めている
4

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

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己

評

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実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

職員は、本人を介護される一方の立場に置かず、本人の今までの暮らしの中から学んだり支えあう関係を職員は、本人を介護される一方 築いているの立場に置かず、暮らしを共にする者同士の関係を築いている○本人と共に過ごし支え合う関係

18

職員は、家族を支援される一方の○本人と共に支え合う家族との関立場に置かず、本人と家族の絆を大係
切にしながら、喜怒哀楽をともに
職員は、家族を支援される一方 し、本人を支えていく関係を築いての立場に置かず、本人と家族の絆 いるを大切にしながら、共に本人を支えていく関係を築いている

19

20

8

本人がこれまで大切にしてきた馴
職員は利用者がこれまで大切にしてき○馴染みの人や場との関係継続の染みの人や場所との関係が途切れな た親戚や友人との関係が途切れないよう支援
いよう、電話・文通などの連絡の支 に電話や手紙のやり取りを支援したり、援に努めている
利用者が希望する場所に出かけられるよ
本人がこれまで大切にしてきた
うに支援をし、馴染みの関係が継続でき
馴染みの人や場所との関係が途切るよう努めている。
れないよう、支援に努めている
利用者同士の関係を把握し、一人ひとりが孤立せずに利用者同士が楽しく関わり合い、お互いに支え合え
利用者同士の関係を把握し、一るような支援に努めている
人ひとりが孤立せずに利用者同士が関わり合い、支え合えるような支援に努めている○利用者同士の関係の支援

21○関係を断ち切らない取組み
22

サービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、必要に応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている他の施設や自宅に戻るなどしてサービス利用（契約）が終了しても、これまでの関係性を大切にしながら、本人や家族の求めに応じて本人・家族の経過をフォローし、相談や支援に努めている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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評
価
Ⅲ

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況その人らしい暮らしを続けるためのケアマネジメント
一人ひとりの思いや暮らし方の希
職員は日常生活の中で利用者一人ひと望、意向の把握に努めている。困難 りの思いや暮らし方の希望、意向の把握な場合は、本人本位に検討して家族 に努めている。
の協力をお願いしたり、職員の関り
帰宅願望がある利用者には家族等の協
一人ひとりの思いや暮らし方のを見直したりして希望に沿うように 力を得てしばらくの間自宅で過ごしても希望、意向の把握に努めている。
している。
らうなど、利用者の希望にそった支援を困難な場合は、本人本位に検討し
している。
ている。
○思いや意向の把握

23

9

一人ひとりの生活歴や馴染みの暮らし方、生活環境、これまでのサービス利用の経過等を、入浴のリラッ
一人ひとりの生活歴や馴染みの クスした時やさりげない会話の中で暮らし方、生活環境、これまでの 把握に努めている
サービス利用の経過等の把握に努めている○これまでの暮らしの把握

24

一人ひとりの一日の過ごし方、心身状態、有する力等の現状の把握に努めている。たとえば朝のバイタル
一人ひとりの一日の過ごし方、 チェック、排泄状況などで体の状態
心身状態、有する力等の現状の把 を朝の整容までの様子から把握し、職員間で連絡を取り合いその日の生握に努めている活のサポートを決めている○暮らしの現状の把握

25

26

利用者がより良く暮らすための課題と本人がより良く暮らすための課題○チームでつくる介護計画とモニとケアのあり方について、本人、家 ケアのあり方について利用者や家族等、
タリング
族、必要な関係者と話し合い、それ 管理者、介護支援専門員、職員で話し合ぞれの意見やアイディアを反映し、 うほか、月１回のケア検討会議や週１回
本人がより良く暮らすための課現状に即した介護計画を作成してい のケアプラン検討会議で検討し、３ヶ月
10 題とケアのあり方について、本る。毎月のケア検討会議、家族の面 毎に介護計画を作成し家族等の確認を得
人、家族、必要な関係者と話し合会時など常に本人の思いを尊重する ている。
い、それぞれの意見やアイディア
ようなケアを考慮し介護計画を立てを反映し、現状に即した介護計画ている。
を作成している6

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

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項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況日々の様子やケアの実践・結果、
気づきや工夫を個別記録（介護記
日々の様子やケアの実践・結録）に記入し、職員間で情報を共有
果、気づきや工夫を個別記録に記 しながら（職員会議・ケア検討会議
入し、職員間で情報を共有しなが にて）、実践や介護計画の見直しにら実践や介護計画の見直しに活か 活かしている
している
本人や家族の状況、その時々に生○一人ひとりを支えるための事業
まれるニーズに対応して、既存の所の多機能化サービスに捉われない、柔軟な支援
本人や家族の状況、その時々にやサービスの多機能化（個別ケア:
生まれるニーズに対応して、既存
外出、買い物、食事を本人のみ変えのサービスに捉われない、柔軟なるなど）に取り組んでいる支援やサービスの多機能化に取り組んでいる
本人の意向や必要性に応じて民生○地域資源との協働委員やボランティア・警察・消防・
一人ひとりの暮らしを支えてい 文化・教育機関などと協力して支援る地域資源を把握し、本人が心身 している。
の力を発揮しながら安全で豊かな暮らしを楽しむことができるよう支援している
利用者や家族等の意向を確認し、希望受診は、本人及び家族等の希望を○かかりつけ医の受診支援
大切にし、なじみのかかりつけ医に するかかりつけ医への受診を支援してい受診は、本人及び家族等の希望 受診することができる。納得が得ら るが、殆どの利用者が協力医療機関をか
11 を大切にし、納得が得られたかか れたかかりつけ医と事業所の関係を かりつけ医としている。
眼科や歯科などの通院は家族等と協力りつけ医と事業所の関係を築きな 築きながら、適切な医療を受けられし受診を支援している。
るように支援している。
がら、適切な医療を受けられるように支援している○個別の記録と実践への反映

27

28

29

30

○看護職員との協働

31

介護職員は、日常の関わりの中でとらえた情報や気づきを、職場
内の看護職員や訪問看護師等に伝えて相談し、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるように支援している

併設の特養の看護職員に気軽に相談できる関係を構築しているため、日常の健康相談や医療行為の支援を得られることができる。そのため、個々の利用者が適切な受診や看護を受けられるようになっている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

○入退院時の医療機関との協働

32

33

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価実 施 状 況次のステップに向けて期待したい内容

利用者が入院した際、安心して治療できるように、また、できるだけ早期に退院できるように、病院関係者との情報交換や相談に努めている。又は、そうした場合に備えて病院関係者との関係づくりを行っている。併設した特養とともに週に1回、回診日があり、必要ならば受診できる体制つくりをしている。

契約時に利用者や家族等に看取りに関重度化した場合や終末期のあ○重度化や終末期に向けた方針の 重度化した場合や終末期のあり方にり方をできるだけ早い段階からする事業所の対応指針を説明し同意を得ついて、できるだけ早い段階から本
共有と支援
人・家族等と話し合いを行い、事業 ているが、利用者や家族等と早い段階か 利用者や家族等と話し合い、方所でできることを十分に説明しなが ら話し合い対応方針を共有したり、利用 針を共有するとともに利用者のら方針を共有し、医療関係者･家族 者の状態の変化や段階毎に利用者や家族 状態の変化のたびに家族等や関重度化した場合や終末期のあり と共にチームで支援に取り組んでい 等の意向を確認するまでには至っていな 係者で話し合い、意向を確認す方について、早い段階から本人・ るることを期待する。
い。
12 家族等と話し合いを行い、事業所
利用者が安心して納得した最でできることを十分に説明しなが期が迎えられるように利用者のら方針を共有し、地域の関係者とかかりつけ医と連携を図ること
共にチームで支援に取り組んでいを期待する。
る○急変や事故発生時の備え

34

自利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けるよう努力している。

利用者の急変や事故発生時に備えて、全ての職員は応急手当や初期対応の訓練を定期的に行い、実践力を身に付けている

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

35

火災や地震、水害等の災害時に、年１回消防署立会いの総合訓練を実施
地域の消防団や近隣住民に避昼夜を問わず利用者が避難できる方 するとともに、月１回事業所独自の避難 難訓練への参加が得られるよ
法を全職員が身につけるとともに、 訓練を実施しているほか、地震を想定し う、運営推進会議等で働きかけ
火災や地震、水害等の災害時〔月１回の避難訓練の実施）地域と た避難訓練も実施している。
ることを期待する。
13 に、昼夜を問わず利用者が避難で の協力体制を築いている
スプリンクラーを設置するとともに災きる方法を全職員が身につけると害時に備えて米や飲料水を備蓄しているともに、地域との協力体制を築いが、避難訓練に地域の消防団や近隣住民ているの参加を得るまでには至っていない。

項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○災害対策

Ⅳ

36

37

その人らしい暮らしを続けるための日々の支援

一人ひとりの人格を尊重し、誇り
職員は利用者一人ひとりの思いを尊重○一人ひとりの人格の尊重とプラやプライバシーを損ねない言葉かけ
し誇りやプライバシーを損ねない言葉か
イバシーの確保や対応をしている
けや対応に配慮している。
14
一人ひとりの人格を尊重し、誇個人情報を使用する場合は家族等の同りやプライバシーを損ねない言葉
意を得るなど、プライバシーの保護に努
かけや対応をしている
めている。
日常生活の中で本人が思いや希望○利用者の希望の表出や自己決定を表したり、自己決定できるようにの支援働きかけている
日常生活の中で本人が思いや希望を表したり、自己決定できるよ
うに働きかけている
職員側の決まりや都合を優先するのではなく、一人ひとりのペースを
職員側の決まりや都合を優先す 大切にし、その日をどのように過ごるのではなく、一人ひとりのペー したいか、希望にそって支援していスを大切にし、その日をどのよう る。
に過ごしたいか、希望にそって支援している○日々のその人らしい暮らし

38○身だしなみやおしゃれの支援
39

その人らしい身だしなみやお
しゃれができるように支援している

その人らしい身だしなみやおしゃ
れ〔理髪、毛染め、買い物）ができるように支援している

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社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

40

理念の一つに「私達は入居者の"幼い食事が楽しみなものになるよう、○食事を楽しむことのできる支援 一人ひとりの好みや力を活かしなが 頃の味"を大切にし、地域の食材を生から、利用者と職員が一緒に準備や食 した食事を味わっていただきます」と事、片付けをしている。庭で一緒に 謳っているように、食事が楽しみなもの
作った畑の野菜などを調理して食す になるよう自家菜園で収穫した野菜を取ことで食べる意欲を促すようにして り入れたり、利用者一人ひとりの好みや残存能力を活かしながら利用者と職員がいる
食事が楽しみなものになるよ15
一緒に食事の準備や後片付けをしていう、一人ひとりの好みや力を活かる。
しながら、利用者と職員が一緒に献立は法人の栄養士が作成し管理して準備や食事、片付けをしているいる。
職員は利用者の介助をしながら同じテーブルで食事を摂っている。

項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

食べる量や栄養バランス、水分量が一日を通じて確保できるよう、一人ひとりの状態や、習慣に応じた支援
食べる量や栄養バランス、水分 をしている。
量が一日を通じて確保できるよ
う、一人ひとりの状態や力、習慣に応じた支援をしている○栄養摂取や水分確保の支援

41

口の中の汚れや臭いが生じないよ
う、毎食後、一人ひとりの口腔状態
や本人の力に応じた口腔ケアをして口の中の汚れや臭いが生じない いる。
よう、毎食後、一人ひとりの口腔状態や本人の力に応じた口腔ケアをしている○口腔内の清潔保持

42

職員は利用者一人ひとりの排泄を記録
排泄の失敗やおむつの使用を減らし、一人ひとりの力や排泄のパター するとともに排泄パターンを把握したりン、習慣を活かして、トイレでの排 習慣を活かし、早めに誘導することでト
排泄の失敗やおむつの使用を減 泄や排泄の自立に向けた支援を行っ イレで排泄ができるように支援をしているほか、排泄の自立に向けた支援をして16 らし、一人ひとりの力や排泄のパ ているいる。
ターン、習慣を活かして、トイレでの排泄や排泄の自立に向けた支援を行っている○排泄の自立支援43

10

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況便秘の原因や及ぼす影響を理解
し、飲食物の工夫や運動への働きか
便秘の原因や及ぼす影響を理解 け等、個々に応じた予防に取り組ん
し、飲食物の工夫や運動への働き でいる
かけ等、個々に応じた予防に取り組んでいる○便秘の予防と対応

44

一人ひとりの希望やタイミングに入浴は基本的に２日に１回と決まって合わせて入浴を楽しめるように、職 いるが、利用者一人ひとりの希望やタイ
員の都合で曜日や時間帯を決めてし ミングに合わせ、毎日の入浴や希望の時
一人ひとりの希望やタイミング まわずに、個々に応じた入浴の支援 間に合わせた入浴も支援している。
17 に合わせて入浴を楽しめるようをしている
入浴を拒む利用者には無理強いをせずに、職員の都合で曜日や時間帯を言葉かけに工夫をしたり、時間帯を変え決めてしまわずに、個々に応じたるなどで入浴ができるように支援をして入浴の支援をしているいる。
○入浴を楽しむことができる支援

45

一人ひとりの生活習慣やその時々の状況に応じて、休息したり、安心
して気持ちよく眠れるよう支援して一人ひとりの生活習慣やそのいる。 認知症や廃用性症候群が進
時々の状況に応じて、休息した
行しない程度に本人の自由な生活時
り、安心して気持ちよく眠れるよ 間をすごせるよう支援しているう支援している○安眠や休息の支援

46

一人ひとりが使用している薬の目的や副作用、用法や用量について理解している。また服薬の支援につい一人ひとりが使用している薬の ては、特養の看護師およびかかりつ
目的や副作用、用法や用量につい け病院と連携をとっている。
て理解しており、服薬の支援と症状の変化の確認に努めている
○服薬支援

47

○役割、楽しみごとの支援48

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活
歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている

張り合いや喜びのある日々を過ごせるように、一人ひとりの生活歴や力を活かした役割、嗜好品、楽しみごと、気分転換等の支援をしている
買い物が好きな人のために介助しての外出、歌が好きな人などのためにCDや歌帳を用意する、書道、季節の催し物に外出したりしている。
11

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価

自
己
評
価

外
部
評
価

49

職員は利用者が日常的に散歩をしたり
一人ひとりのその日の希望にそって、戸外に出かけられるよう支援に 庭や畑で外気浴が楽しめるように支援を努めている。また、普段は行けない しているほか、デパートでの買い物や外一人ひとりのその日の希望にような場所でも、本人の希望を把握 食を支援したり、花見や観光などの行事
そって、戸外に出かけられるよう し出かけられるように支援していを年２回計画し、利用者の希望を把握し
18 支援に努めている。また、普段は る。
ながら家族等の協力を得て、外出ができ行けないような場所でも、本人のるように支援をしている。
希望を把握し、家族や地域の人々と協力しながら出かけられるように支援している項目

次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況

○日常的な外出支援○お金の所持や使うことの支援
50

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している○電話や手紙の支援

51

職員は、本人がお金を持つことの大切さを理解しており、一人ひとりの希望や力に応じて、お金を所持したり使えるように支援している
外出の際は、金銭間違いがないように必要に応じた見守りなどの支援をしている。
家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができる
ように支援をしている。

家族や大切な人に本人自らが電話をしたり、手紙のやり取りができるように支援をしている
居間はゆったりとした仕様で、一般家居室および食堂は一般家庭照明を用
い窓の日差しはカーテンなどで調節 庭用の照明を使用して利用者が落ち着いし、職員もゆっくり話すなど、音の て過ごせるよう配慮している。
共用の空間（玄関、廊下、居利用者の作品や季節の花を飾り、生活
大きさや光の強さに配慮し、居心地
間、台所、食堂、浴室、トイレ
よく過ごせる。玄関は四季の花があ 感や季節感を取り入れて利用者が居心地
等）が、利用者にとって不快や混 り、家族や入居者にとって親しみや 良く過ごせるよう工夫をしている。
19
乱をまねくような刺激（音、光、 すく安心して出入りできる。
色、広さ、温度など）がないように配慮し、生活感や季節感を採り入れて、居心地よく過ごせるような工夫をしている○居心地のよい共用空間づくり

52

12

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

☆この評価は、受審事業所が自主的なサービス改善を行う努力を支援するための評価であり、調査当日の事業所の状況や提出された書類に基づいて評価したものです。

自
己
評
価

53

54

55

外
部
評
価

項

目

自

己

評

価

実

施

状

況

外 部 評 価次のステップに向けて期待したい内容

実 施 状 況共用空間の中で、独りになれた○共用空間における一人ひとりのり、気の合った利用者同士で思い思居場所づくりいに過ごせるような居場所の工夫を歌の好きな方がたの共用空間の中で、独りになれた している
り、気の合った利用者同士で思い テーブルを作ったり、べランダ、玄思いに過ごせるような居場所の工 関にベンチを用意しめいめい好きな
ようにすごせるよう工夫している
夫をしている
利用者は居室に仏壇や使い慣れた好み
布団はなじみの物を持ってきて使用○居心地よく過ごせる居室の配慮 してもらっている。今まで本人が使 の物品、思い出の品を持ち込んでいる。
居室に洗面台が備え付けられており、用していたものや思い出の品などを持ち込み、居心地よく過ごせる工夫 利用者は朝の身支度を自分で整えるなど
居室あるいは泊まりの部屋は、 をしている。
居心地よく暮らしている。
20 本人や家族と相談しながら、使い慣れたものや好みのものを活かして、本人が居心地よく過ごせるよ
うな工夫をしている
建物内部はバリアフリーである。
○一人ひとりの力を活かした安全
廊下は車椅子がゆったり通れる広さな環境づくりが確保されており、高齢者に使いや建物内部は一人ひとりの「でき すい位置に手すり、コンセントなどること」や「わかること」を活か がつけられている。自動火災報知通
して、安全かつできるだけ自立し 報装置設備のほか安全に暮らせるよ
た生活が送れるように工夫してい う工夫されている。
る13

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

Ⅴ

アウトカム項目56

職員は、利用者の思いや願い、暮らし方の意向を掴んでいる。
（参考項目：23,24,25）

57

利用者と職員が一緒にゆったりと過ごす場面がある。
（参考項目：18,38）58

利用者は、一人ひとりのペースで暮らしている。
（参考項目：38）

59

利用者は、職員が支援することで生き生きとした表情や姿がみられている（参考項目：36,37）60

利用者は、戸外の行きたいところへ出かけている（参考項目：49）

61

利用者は、健康管理や医療面、安全面で不安なく過ごせている。
（参考項目：30,31）62

利用者は、その時々の状況や要望に応じた柔軟な支援により、安心して暮らせている。
（参考項目：28）

職員は、家族が困っていること、不安なこと、求めていることをよく聴いており、信頼関係ができ
63 ている。
（参考項目：9,10,19）

14○ 1,ほぼ全ての利用者の2,利用者の2/3くらいの
3,利用者の1/3くらいの4,ほとんど掴んでいない○ 1,毎日ある
2,数日に１回程度ある
3,たまにある4,ほとんどない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない○ 1,ほぼ全ての家族と2,家族の2/3くらいと3,家族の1/3くらいと4,ほとんどできていない
社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

64

通いの場やグループホームに馴染みの人や地域の人々が訪ねて来ている。
（参考項目：9,10,19）

運営推進会議を通して、地域住民や地元の関係者とのつながりの拡がりや深まりがあり、事業所の65 理解者や応援者が増えている。
（参考項目：4）

○

○

○
66

職員は、活き活きと働けている。
（参考項目：11,12）○67 職員から見て、利用者はサービスにおおむね満足していると思う。
○
68 職員から見て、利用者の家族等はサービスにおおむね満足していると思う。

15

1,ほぼ毎日のように
2,数日に１回程度ある
3,たまに
4,ほとんどない
1,大いに増えている
2,少しずつ増えている
3,あまり増えていない
4,全くいない
1,ほぼ全ての職員が2,職員の2/3くらいが3,職員の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての利用者が2,利用者の2/3くらいが3,利用者の1/3くらいが4,ほとんどいない
1,ほぼ全ての家族等が2,家族等の2/3くらいが3,家族等の1/3くらいが4,ほとんどいない

社会福祉法人茨城県社会福祉協議会

（様式４）

目【目標達成計画】
優 項
先 目
現状における順 番
問題点、課題
位 号

目

標

標

達

成

計

画

事業所名

グループホーム千代川さくら館

作成日

平成２３年８月１２日

目標達成に向けた
具体的な取組み内容

目標達成に
要する期間

運営推進会議に地域の代表や民生委員の参加が4得られるように働きかけることを期待する。

これまでも地域代表の方々に これまでも働
運営推進会議に区長やは運営推進会議に参加してい きかけてきた
民生委員などの会議へ
ただいている。今後も引き続 が、今後も働の参加を働きかけていき区長や民生委員の方々にお きかけていく。
願いしていく。
く。

重度化した場合や終末期のあり方をできるだけ早い段階から利用者や家族と話し合い、方針を共有するとともに利用者の状態の変化のたびに家族等や関係者で話し合い、
2 33
意向を確認するとこを期待する。
利用者が安心して納得した最期が迎えられるように利用者のかかりつけ医と連携を図ることを期待する。

重度化した場合や終末期のあり方をできる
これまでも、利用者や家族とだけ早い段階から利用
は、早い段階から重度化した者や家族と話し合い、
場合や終末期のあり方を話し
方針を共有するととも合い、方針を共有するとともに利用者の状態の変化
これまでも取に利用者の状態の変化のたびのたびに家族等や関係り組んできたに家族等や関係者で話し合
者で話し合い、意向をが、今後も努
い、意向を確認してきた。今確認する。そして、利力していく。
後も利用者が安心して納得し用者が安心して納得した最期が迎えられるように利た最期が迎えられるよ
用者のかかりつけ医との連携
うに利用者のかかりつ強化を図っていく。
け医と連携を図っていく。

地域の消防団や近隣住民に避難訓練への参加が3 35 得られるよう、運営推進会議等で働きかけることを期待する。

地域の消防団や近隣住 地域の消防団とは防災協定な民に避難訓練への参加 どで協力してもらっている。 平成23年度中が得られるよう運営推 今後は、地域の消防団や近隣 に働きかけて進会議等で働きかけて 住民に避難訓練への参加をお いきたい。
いく。
願いしていく。

1

4

5注１）項目番号欄には、自己評価項目の番号を記入すること。
注２）項目数が足りない場合は、行を追加すること。