地域医療支援病院◦赤磐医師会病院

広報誌

地域版

24第号

平成25 年

1月

撮 影 地：鏡野町恩原高原
コメント：人が食べない小さな柿の実に初雪が積もりました。
〈吉井外科医院 吉井康哲先生〉〈 赤 磐 医 師会病 院基 本理 念〉
心のかよう、温かみのある医療の提供に努めます。
安全で質の高い医療を提供し、信頼される病院を目指します。
かかりつけ医と連携を深め、地域と共にある病院を目指します。

新 年 挨 拶
赤磐医師会会長

滝 澤 貴 昭赤磐医師会病院は、昭和57年 3 月に県内唯一、医師会立として発足した病院であり、今年31年目を迎えることができました。これも、ひとえに医師会病院を愛し、頼りにしていただいている地域住民の皆さまのおかげと感謝申し上げます。住民の皆さまのご期待にできるだけ沿えるように職員一同精進を重ねてまいりましたが、今後、さらなる医療の質と量の確保・向上のために努力してまいりたいと考えておりますので、ご指導ご協力のほど宜しくお願い申し上げます。
当院は、今春より増築工事に入る予定であり、約一年半の工期を予定しております。通常の診療にはできるだけ支障の無いように努めたいと思いますが、工事車両の出入りや、工事に関する騒音・埃などについて、患者さまならびに近隣の住民の皆さまには、ご不快な思いをおかけするかもしれません。あらかじめご了承いただきますとともに、お困りの内容について担当職員にお申し出いただきますようお願いいたします。
当院は設立趣意として、かかりつけ医である赤磐医師会員または近隣地区の共同指導届出医師の紹介状を持参される患者さま、および救急・緊急性の高い患者さまを診療対象とした病院です。
すなわち、診療は原則として、病院と診療所がおたがいの機能を補完し合う病診連携を基本としており、より精密で高度な検査や入院治療が必要な場合に当院を利用していただき、病状が良くなられれば、今までのかかりつけの主治医（ホームドクター）のところにもどり、続けて診療を受けていただくようにしております。また救急で当院にて診療させていただいた患者さまも、病状が安定されましたら、できるだけ近隣の診療所などの先生にて引き継いでいただくことをお願いすることがありますので、ご理解ください。その一環として、 4 月より土曜日の外来診療が無くなりました。ホームドクターに受診されたうえで精密検査や入院の必要ありとの理由で紹介されれば、いつでも対応できる体制になっておりますし、救急患者さまの診療は今までどおりとお考えいただいて結構です。
さて、30年以上前の設立当初は交通事情も悪く、入院治療や特殊検査のために、赤磐の患者さまが岡山市街地の総合病院を受診することには困難が伴いました。また、岡山市内の総合病院も慢性的な満床状態であり、救急車のたらいまわしが社会問題化していました。そこで、我々医師会の先輩たちが、「赤磐の住民は旭川の東側で守る」とのスローガンのもとに、まさに死闘とも言える努力のもとに病院を設立されたと聞かされております。開設当初から、県のへき地中核病院に指定され、さらに平成16年に国から地域医療支援病院に認定されました。現在、道路事情はとてもよくなりましたが、高齢化が進むことにより、別の意味で遠方の病院への受診・入院は物理的に困難となっていると思われます。さらに団塊の世代の方々の高齢化や民間バス路線の縮小などの要因にて、この問題はより深刻化するものと懸念しており、当院に対する地域住民の皆さまの期待は、ますます大きくなるものと考えております。
今年 4 月には赤磐医師会が公益社団法人に生まれ変わります。このため、当病院の運営を含めて、医師会の事業目的は、公益目的事業に限定され、収支相償として増収分は次に予定される公益目的事業あるいは公益目的のための財産取得・改良のためにしか使うことができません。そこで、今後、赤磐医師会は、地域住民の皆さまの診療にあたるのみでなく、健康増進・病気の予防を目的とする住民対象の講演会や研修会の開催、あるいは大規模災害やパンデミックとよばれる重大感染症蔓延の際の備えなどについて、より充実させていきたいと考えております。その目的で、増築される新館には大きな講義室や、糖尿病の食事指導・研修などにも利用できる大きな食堂なども予定されていますのでご期待ください。
しかしながら、当病院も、医師不足・職員不足・職員の過重労働による慢性的な疲弊による医療崩壊と無縁とは言い切れません。そこで、良質の地域医療を守るために、病院へのコンビニ的受診は控えていただき、また、かかりつけホームドクターをお持ちいただくようご協力のほどお願い申し上げます。

2

赤磐医師会病院院長

川 口 憲 二新年あけましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。
いよいよ新年早々には病院の増改築工事が始まります。およそ 1 年半の工期になり、皆様方にはなにかと、長期にわたりご不自由をおかけすることになりますが、安全を最優先にいたします
ので、よろしくご理解ご協力をお願い申し上げます。なお増改築工事が完了いたしますと、 1 階にはリハビリ室、健診室、透析室を設けて、 2 階を急性期の内科系、外科系病棟に当て、 3 階には回復期リハビリ病棟を新設し、さらに療養病棟、混合病棟を設置する予定です。
これに伴いスタッフを広く募集しています。お知り合いの医師、看護師、薬剤師、さらにはリハビリ療法士等の方々がおられましたら、是非ご紹介いただければと存じます。
当院は、これまでも紹介型の入院医療を主体にしてまいりました。今後は赤磐市民病院からの病床移管も予定されており、一層これを徹底し、他施設との連携医療を重視してまいりたいと存じます。限りある国の財源の中で、医療費の制約は避けられません。それぞれの病院もさらに機能分化を進めていかざるをえないと思われます。当院は医師会病院という性質上からも、紹介型の入院医療を主体にしてまいりたいと存じます。皆様方のご理解を引き続きお願い申し上げます。
皆様方にとりまして、本年が良い年になりますよう、切に願っております。

緩和ケア委員会から
内科医師

蓮尾

英明

当院は、地域医療支援病院としてがん医ら最期の時まで「その人らしい生活を支える医療」を目標にしています。
近年、日本人の望ましい死の構成要素として療、緩和医療にも日々努めておりますが、こ①苦痛が緩和されるの度、平成24年10月 1 日付けで「日本緩和②納得のいく意思決定ができる医療学会認定研修③死に対する心構え・人生を完成させる施設」として認定されました。岡

④迷惑をかけない

山県では、現在 8 施設が認められ⑤人としての尊厳を保つています。

⑥家族との関係を強める

これをうけ当院では、緩和医療が示されています。

専門医を目指す医師の育成に当た要素 ① の実現ためには、患者様と医療者が共に心を開いることが可能となり、東備地域おて話しあう時間をもつことから始まります。その人にしかよび岡山県緩和医療の充実のためわからない特有の倦怠感・眠りに関わる悩み・表現しにく

微力ながら努力して参りたいと考

い痛みやしびれ・医療費の心配・将来の希望・時間の過ごえています。

し方などを「この人に話したいな…」と思った医療者にお

伝えくだされば有り難く思います。難しい課題に対しては看護師

重末千亜紀

毎週月曜日の事例検討会で共有し、ケアプランを考案していきます。

私たちは平成22年から緒方正敏医師を中心として事例

要素 ② ～ ⑥ のためには、事前に受ける医療を意思決定検討会を始め、平成23年 6 月より委員会として活動していしておくこと（アドバンス・ディレクディブ）も大切です。

ます。メンバーは医師・看護師・薬剤師・管理栄養士・理

私たちは今年 8 月に委員会の有志で、アドバンス・ディレ学療法士・社会福祉士・医療事務などの多職種から構成さクティブの頭文字を取り「え～で～会」を立ち上げました。

れています。また、今年度からは蓮尾英明医師（緩和医療医療の希望を予めかかりつけ医とご家族に示しておくこと学会専門医）が加わり緩和医療学会の認定施設となりましの大切さを皆様にお伝えしたいと考えています。

た。より充実した活動をするために日々研鑽しています。

今後の研修会では「がんの痛みのマネージメント」「アロ

緩和ケアとは、ご病気や治療に伴う様々な症状を和らげマセラピー」を予定しています。これからも地域の皆様とることや、精神的・社会的問題、ご病気と共に生きることへ

共に、緩和ケアの普及・啓発活動を行っていきます。どうの問いなどに対し、患者様と御家族と共に考え援助を行うぞご意見・ご要望などをお聞かせ下さい。

ケアです。最近では、がんだけでなく他のご病気の方々へ（病院ではボランティアも募集しています。
緩和ケアにご関もこの考え方が取り入れられており、診断と治療の時期か心のある方はどうぞお気軽にお声をかけて下さい）

3糖尿病が気になる人の健康セミナー
平成24年度当院では、岡山県備前保健所東備支所委託事業として、東備地域住民を対象にした糖尿病健康セミナーを企画しました。第 1 回目として平成24年 7 月21日に「糖尿病に対する知識を深めて頂き発症の予防と悪化予防、また日常生活が上手く過ごせるよう、治療や障害に関わる社会資源の情報を共有する事ができる」を目標にして、楽しく一緒に学べるようなセミナーを行いました。40数名の参加された人達が熱心にとり組まれている姿や笑顔を見ることで、私たち自身も学ぶことが多くありました。平成25年 2 月 2 日㈯に
第 2 回目の糖尿病健康セミナーを和気鵜飼谷温泉にて開催します。 1 回目
より 2 回目、さらにより良い糖尿病健康セミナーを開くことができるように努めています。
赤磐医師会病院
クリティカルパス委員会

看護師 福島真弓「血糖値を測りましょう」「これから始まります」

い ろ う

ムセ始めたら考える今後の人生！ 嚥下食って何？ 胃瘻って何？
一般の方を対象にしたイベントを開催します。嚥下障害のある方、離乳食にも使用できるおいしい食事のいろう作り方と、それでも食べられない時につくる胃瘻の話をします。
皆様のご参加をお待ちしています。
ＰＥＧ委員会■ 日 時：平成25年 4 月13日㈯ 14時〜16時

4

内科医長 柚木直子■ 場 所：赤磐市立中央公民館

内視鏡室紹介看護師

吉 川 加 恵当院内視鏡室は「迅速・安全な対応、的確な診断と確実な治療」を基本理念に上部・下部消化管、胆管、膵管検査及び内視鏡を用いた治療を行っています。
平成20年 8 月よりＮＢＩ（画像を強調観察できる狭帯域光法。粘膜表面の微小血管構造を拡大観察下で明瞭に認識できる。）を搭載したシステムを、また昨年10月よりファイリングシステムを導入しました。
ＮＢＩを使用することにより詳細な病変の診断や病態解明ができるようになり、癌などの早期診断・治療に役立っています。
またファイリングシステムの導入により内視鏡所見のＩＴ化ができ、電子カルテと連動させることで、検査・処置後の診察時に電子カルテ上でより詳しい説明なども行えるようになりました。使用したスコー
プはファイリングと連動した洗浄消毒管理にて履歴を残せるようになったため、より安全な内視鏡を患者様に提供できるようになっています。
スタッフ一同、今後も知識の習得や技術の研鑽を重ね、内視鏡を通じて地域医療の発展に貢献していけるよう頑張っています。

新人紹介
東 3 階病棟・看護師

リハビリ・作業療法士

● 近藤加奈子● 入鹿

西 3 階病棟・看護師

● 芳賀● 池上友里子ご縁があってこの 8 月に岡山県に来ました。まだまだ慣れないこともあり、毎日とまどうばかりです。みんなに支えられているなと実感しています。よろしくお願いいたします。

敬子

西 3 階病棟・看護助手

いつも明るく笑顔で心にゆとりを持って仕事が出来るように頑張りますので、よろしくお願い致します。
南 3 階病棟・看護助手

聖子

患者さんに温かみのある環境でリハビリを提供できるよう、明るく元気に頑張ります。地域の皆様の力に慣れるよう努力していきたいと思います。

少しでも皆様のお力になれますように頑張ります。よろしくお願いします。
東 3 階病棟・看護師

● 加藤● 西森喜代香

慣れない仕事の毎日で大変ですが、皆さんに助けてもらいながら頑張っています。
これからも元気と笑顔を忘れずに頑張りますのでよろしくお願いいたします。

紀子

外来・看護師

いつも笑顔で患者様と向き合っていけるように頑張ります。

● 末永友里

9月から外来でお世話になっております。初めての地域で新しい仕事なのでご迷惑をお掛けするとは思いますが、明るく楽しく頑張ります。よろしくお願いいたします。
（順不同）

5

赤磐医師会病院

外来診療・検査担当表

月
内科一診

（再診）

内科二診

外（初診）

外科

来整形外科

かわぐち

火け ん じ川口憲二

院

ゆ の き

な お こ

お が た

直子

緒方

内科医長とだ

さとごう

槇本長

柚木

水

まきもと

剛
まさとし

正敏

内科医長

し

み や ぎ

こ う じ

柚木

直子

内科医長

かわぐち

川口院

け ん じ

憲二

長

う ち だ

たくゆき

お が た

金
まさとし

緒方

正敏

内科医長

は す お

ひであき

蓮尾とだ

英明
さとしかわぐち

川口院

は す お

蓮尾
み や ぎ

宮木功次

内田卓之

戸田佐登志

宮木

かたやま

ふ じ た

や す こ

かたやま

のぶあき

ふ じ た

かたやま

副院長

片山

診療部長

のぶあき

信昭

整形外科医長藤田寧子

かたやまのぶあき

整形外科医長診片山（予約・紹介制）

外科医長

片山

信昭

整形外科医長副院長

藤田

や す こ寧子

整形外科医長だ こういちろう

和田耕一郎に し え療

西江（予約・紹介制）

腎臓内科

うめばやし

（予約・紹介制）
なだ

灘

たかひろ

隆宏

診療部長

信昭

わたなべとよひこ

整形外科医長渡邉亮子

も り たひろし

あ か ぎ宏

赤木診

豊彦

さとし

達

神経内科

はたなか

幡中の り こ典子

科 火・木曜日：午後 1 時～午後 3 時

リウマチ外来 火曜日：午後 1 時～午後 3 時

診療受付時間
午前 8 時30分～午前11時のぶあき

片山りょうこ

梅林

外

こ う じ

功次

宏行

森田形

ひであき

英明

ひろゆき

（予約制）

整

憲二

長休
わ疼痛外来

土
け ん じ

信昭

泌尿器科

循環器科

木
な お こ

戸田佐登志

リウマチ外来（予約・紹介制）

ゆ の き

平成25年 1 月 1 日現在

筋電図検査につきましては事前に整形外科医師にご相談下さい。
水曜日：午前 8 時30分～午前11時・午後 1 時～午後 2 時
金曜日：午前 8 時30分～午後 0 時（診察は午前10時からとなります）

泌尿器科

循環器科 月・火・木曜日：午前 9 時～午前11時・午後 1 時30分～午後 5 時

腎臓内科 第 2 ・ 4 火曜日：午後 1 時～午後 2 時30分

菜の花の白和え＜1人分＞ エネルギー：37kcal・たんぱく質：2.8g・食塩：0.2ｇ＜作り方＞①菜の花を塩ゆでにする。
②柔らかくなったらザルに上げて水分を切り軽くしぼってミキサーにかける。

材料（ 4 人分）
菜の花 120ｇ

寒天 

2.4ｇ

④バットに流し入れ、冷蔵庫で 2 時間冷やし固める。
固まったら 1 ㎝角のさいの目に切る。

白和え
絹豆腐 100ｇ

白ごま 4.5ｇ

砂糖 3ｇ

白味噌 6ｇ

地域医療支援病院③鍋に②と寒天を入れてよく混ぜ、火にかけて寒天をよく煮溶かす。

⑤白ごまは粒がなくなるまでミキサーにかけるか、すり鉢で良くすっておく。
⑥ボールに絹豆腐、白ごま、砂糖、白味噌を入れ、木べらで豆腐をつぶすようにしっかり混ぜる。
⑦④ の菜の花と ⑥ をさっくり和える。
＊「いっしょに食べよ！」ライフサイエンス出版 あかいわチームクッキング作 より

赤磐医師会病院〒709-0816 岡山県赤磐市下市187-1
TEL 086-955-6688 ㈹FAX 086-955-4946
E-mail : akaiwahp@gamma.ocn.ne.jp
HP http://www.akaiwa-mah.jp/
発行日 平成25年 1 月15日
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