高次脳機能障害と自動車運転ハンドブック

高次脳機能障害と自動車運転ハンドブック
作成：奈良県福祉医療部障害福祉課〒６３０－８５０１ 奈良市登大路町30番地
TEL:０７４２－２２－１１０１(代表)
FAX:０７４２－２２－１８１４
協力：奈良県高次脳機能障害支援体制検討委員会
奈良県高次脳機能障害支援センター
一般社団法人 奈良県作業療法士会
奈良県警察本部運転免許課

奈良県

高次脳機能障害と自動車運転- 1 -＜高次脳機能障害とはＭＥＭＯ ＞

＜症状例＞

＜症状例＞

＜症状例＞

＜症状例＞

- 13 - 2 -高次脳機能障害による運転への影響
注意散漫＜注意障害＞○同乗者との会話、音楽、ラジオが気になる。
○歩行者、信号、標識など同時に注意することができない。

＜問い合わせ先＞

見落とし運転になりやすい＜半側空間無視＞○視力と視野に問題がなくても、見えている空間を認識できず、見落としてしまう。
○車線をはみ出して走行する。

○脇見運転になりやすい。

判断力低下＜情報処理＞

理性の低下＜社会的行動障害＞○工事中や緊急車両が通る際、臨機応変な判断対応が難しい。
○タイミングよく、右左折したり、車線変更することが難しい。

○感情のコントロールが難しく、イライラしてしまう。

奈良県警察本部運転免許課
安全運転相談係
TEL:０７４４－２２－５５４２（免許センター内）
午前10時から午後4時まで（土･日・祝日を除く）- 3 -- 12 -

運転再開が決まったら高次脳機能障害による運転への影響○体調がよいことを確認して運転をしましょう。

疲れやすい

目的地を忘れ、道に迷う＜易疲労性＞＜記憶障害＞○夜間や天候不良時はできるだけ運転を控えましょう。

○特に長時間や交通量の多い○目的地を忘れてしまったり、○ながら運転はやめましょう。

道路での運転によって脳が疲

不慣れな道路で、道に迷ってれやすくなる。

パニックになることがある。

○決まった道、慣れた道を運転しましょう。

○ドライブレコーダーなどの活用も検討しましょう。

おわりに・・・
自動車運転は生活する上で必要とされる事が多く、便利なものです。
その一方で、病気や障害に起因した自動車事故は、近年大きな社会問題となっており、運転再開には慎重な判断のご本人とご家族で十分に話し合い、車の運転を検討して頂き、医療機関にしっかりと相談されることをお勧めします。運転以外の移動手段についても併せてご相談ください。
今後の皆様の新たな社会生活に向けた一助になれば幸いです。

＜失語症＞○失語症などがあると、思うように会話が行えないため、トラブルが起きた際に、相手と応対することが困難になります。

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病気の前と同じだと思って運転する＜病識欠如＞

状況説明がうまくできないもと、適切な手続きが必要です。

○自分自身の障害について気づきにくく、自分では「病気の前と変わらず何でもできる」と思い、十分な危機感のないまま運転を行ってしまう。

- 4 -自動車運転に関わる手続き<市町村一覧＞

１．「一定の病気」に該当する方の運転再開
道路交通法第66条では、「疲労、病気、薬物の影響その他の理由により、正常な運転ができないおそれがある状態で車両等を運転してはならない」と定められており、政令で定める「一定の病気」に該当する方が自動車運転をする場合、安全運転相談が必要となります。

政令で定められている「一定の病気」①統合失調症②てんかん③再発性の失神④無自覚性の低血糖症⑤そううつ病⑥重度の眠気の症状を呈する睡眠障害⑦その他精神障害⑧脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、一過性脳虚血発作等）⑨認知症⑩アルコールの中毒者
警察庁「一定の病気にかかる免許可否等の運用基準」より抜粋

２．免許の期限切れについて入院などによるやむを得ない理由のために更新手続きができなかった場合、期限切れ手続きを行うことで再取得が可能な場合があります。
詳しくは、免許センターへ相談してください。
○運転免許課試験係 TEL:0744-25-5224（免許センター内）
午前10時から午後０時、午後2時から午後4時まで（土日、祝日を除く）- 10 - 5 -自主返納制度のご案内
運転免許証を自主返納することで受けられる特典があります。

運転経歴証明書・運転免許証に代わる公的な本人確認書類として利用可能です。
・有効期限はなく、更新の必要がありません。
・自主返納から5年以内に申請ができます。

割引等の特典自動車運転に関わる手続き
３．適切な手続きを行わないことによる罰則の可能性
・一定の病気等で、正常な運転に支障を生じるおそれがある状態で自動車等を運転し事故を起こした場合、危険運転致死傷罪（最高刑懲役15年）に問われることがあります。
・免許更新時に記入する質問票に虚偽記載をした場合、懲役1年以下または30万円以下の罰金が課されます。
別記様式第十二の二（第十八条の二の二、第二十九条の二関係）

・宅配スーパー利用料金の割引
・ドラッグストア割引・飲食店での飲食代金割引
・住宅購入時の割引
・冠婚葬祭費用割引
・タクシー料金割引
・バス料金割引など

自動車運転以外の移動方法や支援について
１）移動支援事業
・ガイドヘルパーが付き添い外出を支援するサービスです。
２）移送サービス（福祉有償運送）
・バスや電車の利用が困難な方を対象に、車を使って外出の支援を行うサービス（有償）です。
３）介護タクシー
・自宅で生活している要介護認定（要介護1以上）者を対象に乗降介助などのサポートがあります。
※自治体によって、受けられるサービスは、異なります。
詳しくはお住まいの自治体へ、お問い合わせください。
- 9 -※回答によって直ちに免許の取り消し・停止になるわけではありません。
正確に記載しましょう。

- 6 -運転再開までの流れ

運転再開までの流れ

高次脳機能障害は、認知機能障害にあたるので、自動車運転の可否の判断は、慎重に行いましょう。

⑤医療機関やかかりつけ医へ相談し、診断書作成を依頼する。

①家族や周囲の人と相談する。

・主治医に今後の運転に関する方向性を相談しましょう。
運転再開には、下記の条件を満たしている必要があります。

・ご家族と運転再開について、話し合いましょう。
ご本人の気持ちはもちろん、ご家族の考えも確認しましょう。

②安全運転相談窓口へ電話する（免許センター内）
・運転免許課安全運転相談係：0744-22-5542
または＃8080安全運転相談ダイヤルへ電話します。
受付時間：月～金（土･日･祝日を除く）
午前10時～午後４時
医療機関からの※必要に応じて、⑥⑦が課される場合があります。
また、医療機関で検査、評価の流れが変わることがあります。

⑥神経心理学的検査

指示で安全運転相談をしたい

質問に回答する□病気の再発のリスクが低く、症状が安定している。
□てんかん発作の既往がない（2年間経過観察で状態が安定している）□視力・視野に障害がない・氏名、生年月日、病名、発症した日、症状を答えます。

・自動車運転に関連のある高次脳機能の検査を行います。
個人の状況によっては身体機能の検査も行います。

③安全運転相談係へ行く（予約制）
持ち物□運転免許証□身体障害者手帳（交付を受けている方）・運動麻痺等の身体機能の状態を確認します。

④診断書用紙を受け取る③は免除
免除のの場合もあります。

⑦シミュレーション評価
・シミュレーターを使用して、反応時間や危険場面に対する判断力などを評価します。
運転技術ではなく、安全運転に影響する高次脳機能障害がないか評価します。

・ご病気によって、診断書の様式が異なります。相談内容によって指定された診断書を作成する必要があります。
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