http://www.hhk.jp/〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

1762号

目標に取り組む︒まずは︑
ポケットティッシュなど︑ 楽しんで取り組んでいただ

トやチラシ︑ハガキ署名付

けでなく︑解説リーフレッ せられている︒

日︑政府の未曾有の患者負担増
院長先生ご自身とご家族︑協会理事会は９月
職員の皆さまの署名からご多彩な宣伝グッズを用意し けるよう︑応募数が交通費協会負担。お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1807まで

医療機関に﹁

件をオー

前年度はのべ

度放送する︒

人の役員

今年もやります﹁医療知ろう！﹂

ラジオ関西への出演は︑月から３月までの毎週火

今年の４月１日︑消費税が８％になった︒まもなく半年が経つ︒先日︑元町

曜日︑夜７時から９時の間 ・会員と関係者５人が出演 商店街で恒例の﹁もとまちの番組﹁寺谷一紀と！

い し︑﹁ＴＰＰ﹂﹁消費税﹂や 川柳﹂の入選作品発表をしバー賞﹂として２万円の旅

・ し ょ く ・ じ ゅ う ！ ﹂ 内 ﹁ イ ン フ ル エ ン ザ﹂﹁ 歯 の ていた︒今回のお題は消費文字に込められたで︑ 協 会 提 供 コ ー ナ ー﹁ 医 大切さ﹂など︑医療に関わ 税だ︒

分程

医療機関に図書券をプレゼお届けする署
名グッズに同封
する︑追加注文用紙に記入欄を設けている︒ご記入の上︑協会までファックス
送信をお願いしりやすく解説 なか辛辣だ︒少し紹介してるさまざまなテーマを分か 庶民のうらみつらみ︑なかした︒放送後 みたい▼﹃４月から︑得意はユーチュー に な っ た ８ の 段 ﹄﹃ シ ョ ッブで動画とし ピング︑孫と復唱８の段﹄と︑メタボになった小銭入ても見ること と い う の も あ る ︒﹃ 一 段

今年度も多 れ﹄１円玉が買い物の必需ができる︒

くの会員の出 品となりわが財布も︒大枚演が期待され で 膨 ら む の な ら ま だ し もている︒ぜひ ﹃チャリチャリと︑増える出演企画を協 硬貨と減る紙幣﹄なのが悲会までお寄せ しい▼﹃小遣いは︑内税で分所得の減少というのだろ

い た だ き た すと妻が言う﹄これを可処う︒﹃ 給 料 に︑ の せ て ほ しローガンに︑保険請求︑って得をする協会﹂をス

役に立つ協会︑会員になと目をこらす﹄これは優秀て︑﹁ 込 み ﹂ か﹁ 抜 き ﹂ か大 不 況 ﹄ で あ る︒﹃ 値 段 見縁︒﹃ 増 税 後︑ 俺 の 財 布 はベノミクスは庶民には無い︒

審査指導や減点相談︑税賞 作 品︒ 買 い 物 は シ ビ ア

いな消費税﹄と願えど︑ア

務・雇用労務相談︑会員に︒かくして増税後︑内需

博明

懇談会や診療に関する各

宮武

しています︒受診時定額 種研究会︑スタッフ研究は 冷 え 込 む ば か り︒﹃ 元 町

歳以上の患者負賞﹃八に慣れ︑忘れたころってほしいのだが▼最優秀

地元商店街には何とか頑張

担 引 き 上 げ︑﹁ 患 者 申 出 障制度︑保険医年金の協に 十 が く る ﹄ に 対 し︑﹁ 忘グループ保険︑休業保療養﹂による混合診療の 会３大共済制度で︑先生

勤務医の利用を広げる％が待っていると心案内にご協力ください︒ 率﹂を求める院長署名︑ り組みます︒お知り合い

う︑未入会の先生へのご 費 税 増 税 中 止 と ゼ ロ 税 セミナーの開催などに取障のため﹂はどこに行った

画 が 目 白 押 し だ︒﹁ 社 会 保

も︑またまた医療改悪の計しておきたい︒それにしてぐにれたり忘れたりすると︑すいかも﹂が選者の評だ︒慣れたころではなく意外に近容認など︑患者の受診抑 のライフプランにあった

担増︑険外し︑入院給食費の負 にお応えします︒

組織部長

月から

化月間﹂として︑取り組 す︒

協会は﹁ストップ患者 ため︑病院訪問や医局で組みを通じて︑地域住民 れている先生︑勤務医の日現在

署名運動にご協力を︵星︶されてはたまらない︒秋の月馬鹿﹄もうこれ以上だま﹃福祉かね？あれは冗談四の か︒ 私 も 負 け じ と 一 句

先生方のより一層のお力添えをお願い申し上げ

ま た ︑﹁ 頼 り に な り ︑ ます︒

一層の医療・社会保障の 行動に取り組みます︒

大になる中︑安倍政権は のＰＲ活動や︑国会要請

消費の落ち込みが過去最 健康︑くらしを守るため をおすすめください︒

消費税増税以降︑家計 とともに国民のいのち︑ 先生︑ご子弟にぜひ入会

７１８７人︶︵９月

会員数 クイズチラシなどの取り の開業医や開業を準備さ会をご利用いただけるよ 負担増﹂患者署名や﹁消 の説明会︑ライフプラン

みます︒多くの先生に協は︑増税分はスマイルで﹄負担の復活や医薬品の保 会など身近に役立つ要求

お知り合いの先生にぜひ入会の呼びかけをたい︒

療知ろう！﹂として行券が当たるほか︑全参加

選でており︑ぜひご注文いただ 超えた医療機関の中から抽きたい︒▼クイズチラシと回収ボックス

21

また職員の皆さまにも︑計画を阻止しようと︑国会に請願署名を提出する﹁ス☎078−393−1809まで

ラジオ
関西

月末までを﹁秋の組織強 制の拡大が狙われていま サポートを行います︒

協会では︑

10

切り捨てをすすめようと

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)

トップ患者負担増﹂大運動を展開することを決定︒患追加の署名用紙は︑無料

返送をお願いしたい︒
でお届けする︒署名用紙だ

者署名５万筆を目標に会員に協力を呼びかけることに月から年末までを第１次とし︑来年１月

ゲスト

AM558kHz（但馬放送局1395kHz）した︒全正会員に署名グッズなどを９月末にお届けす

交通費協会負担。お申し込み・お問い合わせは、

10

る予定で︑

終了後、国会請願デモ

東京・日比谷野外音楽堂

９月30日スタート！

の国会に提出する︒同時に毎年好評の景品付きクイズ

10月23日（木）12時30分〜

場「医療知ろう！」

ヨーロッパの患者負担を紹介

クイズチラシグッズは︑

景 品 付 き ク イ ズ チ ラ シ り︑正解者の中から１００ ントする︒
は︑テーマを﹁ヨーロッパ 名様にプレゼントする︒患時会

ラジオ関西番組出演

チラシ︑ラジオ関西番組出演も実施する︒﹁ストップ患者負担増﹂

東京・新宿 エステック情報ビル 会議室Ｂ

本紙４〜５面がポスターに医院でご活用ください報︶︒

10月26日（日）10時30分〜15時30分

場

毎週火曜20時25分頃〜

政府の患者負担増案は︑受診時定額負担増の復活を
はじめ﹁患者申出療養︵仮て︑ドイツやフランス︑イ の方からも患者さんに声を ﹁オーバー賞﹂をめざしの運動は︑年末までを第１ と比べてみよう 患―者負担 者さんとのコミュニケーシ ご注文いただいた医療機関
は無料があたりまえ﹂とし ョンの一助ともなり︑職員 に の み お 届 け し て い る ︒

０１５年１月の通常国会開

時

会

70

称 ︶﹂ と 銘 打 っ た 混 合 診 療 次として署名を集約し︑２の実質拡大など︑国民皆保ギリスなどの患者負担を紹 かけやすいなどの感想が寄 て︑ぜひともご注文いただ

被害にあわれた先生はご連絡ください

きたい︒

会直後に提出する予定で︑コント集団ザ・ニュースペーパー
日

県下のグルメ商品にしてお保団連第13回歯科全国交流集会

10

９月11日の県内豪雨被害について
床上、床下浸水など

景品は地産地消の趣旨で険の土台にまで及ぶ広範な研 究 歯科定例研より
８面
面
最新のデジタルテクノロジーを用いた歯科矯正治療

10

30

30

介している︒☎078−393−1817 組織部まで

１会員 筆︑総計５万筆を豪雨被害に関する各種相談・要望、情報提供は、計画となっている︵前号既会員意見実態調査結果 「憲法・政党支持」 ６面

17

10

11

クイズ
チラシ

10

13

ぜひご協力ください（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

30

秋の組織
強化月間

16

２面
主張「署名で医療改悪阻止を」◀チラシは政府の患者負担増メニューを紹介している日

景品付きクイズチラシ・ラジオ関西も10月から2014年 9 月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

10▶署名用紙は５名連記を用意

10・23国民集会
いのちまもる・
憲法いかす

事
記
の
号
今

ストップ患者負担増！ 署名スタート
兵庫県保険医協会
発行所

第第１７６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

第３回避難者健康診断

状のない患者が大病院を年もまずに捕まえてきた３千余一歩を踏み出した﹂と結びの間︑ハルビン郊外の平房 人で︑一人も生きて帰るこ

７３１部隊とは︑周辺で︑細菌兵器・毒ガス とはできませんでした︒一の皆さんの身体と心の支えに︑そして人類全体の学びは 大 き く ︑﹁ 甲 状 腺 が 心 ン︶︑ Ｆ Ｔ ４︵ 遊 離 サ イ ロ とがとても歯がゆく︑早くの一助になればと心から願

１部隊の遺跡はぜひ︑人類理事長は﹁旧日本軍と７３したが︑倦怠感を訴える児ている児は見かけませんでかは不明です︒

ましたが︑正常な頻度なの

径５㎜ 以内の嚢胞が見られ放射線の身体への影響にもおり︑また全体的にＴＳＨ︵ 甲 状 腺 刺 激 ホ ル モ
ついては︑現状日に開催し加藤先生は﹁過去の被害争の実相を伝え︑戦争は二

実験対象は﹁マルタ﹂と憲法を守りぬこう﹂と締め度と起こらないように平和名付けられ︑抗日運動を行

棄兵器が残され︑現地の人

私は講演を聞いて︑ツア

くくりました︒っていた中国人が大半で︑ だけでなく︑今も多くの遺

反戦運動に関わった日本人々の生命を脅かし続けていーに参加された先生方に感やロシア人など︑赤ちゃんと引き換えにＧＨす︒もしかしたら中国ではから老人まで︑手続きもふ る︒研究データは天皇の命

人歓迎されないかもしれないで︑団長の加藤擁一先生が人たちは何の責任中で︑視察に出かけて︑日の日中関係は厳しい状況でも問われることな

中友好のために力を尽くし謝したいと思いました︒今いる︒今回のツア

Ｑにすべて渡さ
最初は自分の故郷である
真を見て︑懐かしい感じがの交流も行われ︑︻尼崎市・野村医院

た︒

た︒ありがとうございまし

当に勇気があると思いまし中国の方々に大変

石原 梨花︼てくださった先生方は︑本

あたたかく歓迎さ

職員

ーでは︑医療関係

れ︑日中の相互理い﹂との思いで原発建設をを︑ 何 よ り 家 族 を 守 り た

運動に大きな勇気を与えてっ た ﹂﹁ 原 発 再 稼 働 反 対 のた︒大変すばらしい映画だ

解と友好に大きな人

感想が寄せられた︒

くれる内容でした﹂などの阻んだ︑さまざまな人々が映画終了後は︑映画を製登場している︒

方針を確認した︒記念企画

度の活動まとめと︑

有野中町◇勤務地 神戸市北区

◇歯科医師

求

者・社会科学者とく︑今日に至ってれ︑７３１部隊の医学者と家族を含め

真の日中友好のため
歴史見つめる勇気

協会が８月

では﹁根拠に乏 た﹁保団連２０１４ハルビ

３１部隊の真実と日本の戦

しく︑まだはっ ン視察ツアー 戦―争と医学 スライドを使って説明してきりとは分かっ を考える﹂報告学習会﹁７ くださいました︒ていない﹂と言しました︒私は中国残留邦

うしかない段階 争 責 任 ﹂︵ ９ 月 ５ 日 付 に 既 ハルビンの有名な風景の写なのですが︑実 報︶に参加した野村医院職

歳までハルビンに住んでいましたが︑実人２世で︑際に不安に思っ 員の石原梨花氏の感想を掲ていらっしゃる 載する︒
避難者さんたち

は侵華日軍第７３１部隊罪当院より山本繁先生と職を目の当たりに

証陳列館は行ったことがあるとは夢にも思いませんでりません︒仕事で勉強できした︒

場は医療関係者や神戸日中友好協会の方々で満員でしすると︑そのこ 員２人が参加しました︒会た︒視察参加者は︑医師・回総会・記念企画

が保険導入されない危険第性 が あ る︒ ま た︑﹁ ホ ー明石支部

し︑医療費抑制競争をさー﹂と称する︑営利資本

ルディング ・ カンパニ

努力をしている保険料減の参入に道を開く枠組みる︒現在市町村で独自の免制度は存続できなくなの導入も︑同時になされせようとのねらいであり︑国保料の高騰が予想ようとしている︒
私たちは︑このようなされる︒ただでさえ高すぎると批判される国保料

最後に︑武村義人協会副

配 ﹂﹁ 鼻 血 は 放 射 線 の 影 響 キシン︶など︑甲状腺関連 データを集めて結果を出し

番残虐な行為は﹁生後２カ共通の遺産として残し︑次ました︒

だ っ た の か ﹂﹁ 放 射 線 が １ の検査値が各年齢の基準値 たいという焦燥感に駆られ兵器使用に向けて開発をす

月の赤ちゃんを使って︑凍健康への 大 き な 不 安 にいます︒

傷実験を行った﹂というもを超えており︑専門病院受 ます︒

るため︑さまざまな生体実番強かった日に︑何も知ら受診した際の初診料を５

達哉︼

験を行っていた日本の関東

この健診活動が︑避難者らかになって千円〜１万円程度自己負森

診を勧めたケースが︑過去きた︒すでに担にしたり︑入院給食費︻尼崎市の２回よりも多かった印象の世代に伝えていき︑日中ずに公園で遊ばせてしまっの真の平和友好のため︑戦たことを後悔している﹂なので︑強く記憶に残りまし寄り添い た い

この６月︑﹁医療 ・ 介護の自己負担額引き上げを原発建設を阻んだ運動知り︑励みに

総会議事では２０１３年

作過程について話した︒監◇ 常 勤︵ 経 験 ２ 年 以

作したかさこ監督がその製

督 は﹁ 東 日 本 大 震 災 発 生

は︑協会環境・公害対策部

医療改悪が実行される

後︑ 被 災 地 を 何 度 も 取 材と共催した︒

を払えない国民がさらにし︑福島第一原子力発電所

年度﹁シロウオ﹂は︑住民の

から

加した︒
反対運動によって原発計画

日︑ア
スピア明石で︑第 回支部を断念させた徳島県阿南市

明石支部は９月

総会と記念企画﹁映画﹃シが住めない﹃死の町﹄を見と︑経済的理由による受め︑国民の健康破ロウオ〜原発立地を断念さて︑原発の恐ろしさを知っ

岩津 祐治 先生

診抑制をさらに推し進壊につながると考せた町〜﹄上映会＆監督ト 椿町︑和歌山県日高町を舞た︒今後の日本社会のあり増えることが予想されえる︒また︑医療ーク﹂を開催︒医師・歯科 台に︑当時︑反対運動に関方を考えるためにも︑過去

いします

◇給与

ます︶

万円

︵ 中 国 道 ︶︑ 阪 急 六 甲

お問い合わせは︑

５０７７
― ―
松岡まで

☎

分︵六甲トン

長谷川順吉 先生

ご冥福をお祈り
申し上げます駅より

西宮市 外科・肛門科
８ 月 日 享年 歳

ネル経由︶

西宮北ＩＣより５分︵平日１日︑土曜午後◇完全週休２・５日制

・日・祝︶︵経験・能力を考慮し〜上︶外来・往診をお願の営利化は﹁いつ医師や市民ら１２０人が参 わった住民らの証言をまとに原発立地を断念させた人る︒保険証を交付されな軍の部隊です︒

た︒

ハルビン視察ツアー報告学習会

総合法﹂が強行可決されねらう法案が︑来年の国

甲状腺エコーでは数例にです︒

受診者は 人︑うち小児た︒社会保障について国会に出されようとしてい幸い︑大きく体調を崩し

どの声が聞かれました︒

東日本大震災・福島第一
私は小児の診察を担当し

原 発 事 故 避 難 者 に 対 す る 人でした︒﹁第３回避難者健診﹂が８月３日︑宝塚市・良元診療 ましたが︑やはり保護者の民の﹁自助・自立﹂を第る︒

患者負担増では︑紹介である︒

営利化・混合診療の推進所で行われた︒兵庫県民主 皆さんの健康に対する不安医療機関連合会︵兵庫民医連︶の主催で︑協会の池内春樹理事長︑脇野耕一理事らが診察し︑健康への不安や悩みを聞いた︒小児科の診察を行った尼崎医療生協
病院の森達哉先生の感想を掲載する︒
今回︑第３回兵庫民医連
避難者健診に参加しました
ので︑ご報告いたします︒
政府が狙う︑今後の医一とし︑政府の責任を後療改悪像が明退させた上で︑来年度から都道府県に﹁地域医療でも・どこでも・

めたドキュ
医療︑国民皆保険制度を々 に話を聞きたいと考え参加者からは﹁美しい故映画︒原発郷をそのまま守り︑次に引た﹂と︑映画を製作した動中に分断がき継ぎたいという︑素朴だ機を紹介した︒
生じる中︑がとても強い思いを語られ

立地を巡

﹁故郷を︑

る方々 の表情が美しかっ

り︑住民のキロ圏内に入り︑人誰でも﹂安心して医療をメンタリー

医療の営利化も大問題

兵庫協会や保団連は︑

自然を︑豊

会員訃報
い︑無保険患者の増大に受けることのできる公的﹁ストップ患者負担増﹂
署名でそのほか︑高齢者の高

31

つながる︒

こ の 秋︑﹁ ス ト ッ プ 患 者

かな漁場

80

ビジョン﹂を策定させ︑額療養費上限額の引き上

2319

さらなる医療改悪を阻止しよう

ない高齢者たちが︑医療げや窓口負担のさらなる

31 15

731部隊の遺跡や現地の人との交流のもようが紹介された

感 想 文

宝塚市
外・胃腸・放・リハ科
８月９日 享年 歳

養﹂と称する︑混合診療崩壊させると考える︒の拡大が２０１６年度か負担増﹂署名をはじめとで あ る ︒﹁ 患 者 申 出 療ら実施されようと計画さいる︒すべての会員の力する︑大運動を計画して阻止しよう︒

を結集して︑医療改悪をれている︒十分な審査をが臨床の場に持ち込まれ経ない医薬品や治療技術
る一方︑真に必要な医療40

病床数の削減や介護制度の利用制限を行わせる計

難民・介護難民となるこ画にしている︒行き場のとが予想される︒

国保の都道府県単位へ引き上げ︑風邪薬や湿布の広域化も︑来年の国会

医療改悪計画は︑それる患者負担増計画は︑多で法案が計画されている薬などの保険外しなども岐にわたっている︒大きものの一つである︒都道

25

987

検討されている︒

く分けて①患者窓口負担

府県単位に国保を再編

69

73

だけにとどまらない︒来増︑②国保の改悪・保険

078

30

年度以降︑検討されてい料の引き上げ︑③医療の18

原発建設を止められたように再稼働も阻止しようと訴える
かさこ監督

20

参 加 記

15

26

14

原発事故による県内避難者を診察する森達哉先生（上）、脇野耕一理事（下）

37（２）
第１７６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

巌
回病院・有

協会から 人︑兵庫協会﹁入院医療をめぐる情勢と方向へ〜﹂と題した講演が〜地域住民と専門職が望む

医療のあるべき姿を考える
退法〜患者 ・ 医業者を守﹁医療現場のクレーマー撃分科会は深沢直之弁護士のに１回﹁立ち入り﹂調査が時調査﹂の名の下に︑数年病院医療に縛りをかけ﹁適が税務署の義務で︑通知る︒事前通知・終了通知

人が直接通知を受けるこチェック欄があるが︑本人への通知が省略される

務代理権限証書には︑本盛り込んだ保団連『届診療収入の額など会計記であるカルテには︑自費らない︒なお︑診療記録

カルテ開示に応じてはな義務が課せられており︑刑法等により厳重な守秘医師・歯科医師には︑カルテ開示には
応じない

要である︒

せるようにすることが必まで必要部分を書き写さ

帰りも必ず断ろう︒あくＵＳＢメモリーでの持ちる義務はない︒データのち帰りを求めても︑応じ署員が帳簿・書類の持確認したい︒

氏名︑調査理由や期間を書の提示を求め︑所属や税務職員には身分証明

調査には毅然と対応を

地域包括ケア病棟な

出医療の活用と留意に、そのポイントを解説します。冊子のみの購入も可能です。

ぐに相談を︒

合には協会・税理士にすにしたい︒送付された場

し︑安易に答えないようものであることに留意

よってのみ﹂実施できる﹁相手方の任意の協力にある︒行政指導は法律上て文書を送付することがた め に︑﹁ お 尋 ね ﹂ と し必要な手続きを回避する

税務署は︑税務調査に税務署の﹁行政指導﹂文書にも注意を確認しよう︒

ない場合は税務署に状況がある︒調査後の通知がじて必ず通知をする義務

調査後にも︑結果に応調査後の通知も義務から徹底しておきたい︒

録を記さないよう日ごろ点』最新版をテキスト

日は保団連の基調報告対策﹂に引き続いて︑三重行 わ れ︑﹁ 届 出 ﹂ た 項 目 がば要件を満たさなくなった

適切に実施されていなけれ

いずれのテーマも︑現在時点まで遡って届出の受理

り︑病院を守るために﹂の長友氏は︑社会福祉士でが取り消され︑自主返還を行われた︒
社会福祉協議会理事等の役の病院運営の切実な問題に

短期大学生活科学科教授・
長友薫輝氏による﹁社会保職にある地域の福祉活求められるという制度だ︒

講演が行われた︒

障制度改革のねらいと地域
動 家 と し て の 観 点 か 対処しており︑有益であっ税務署では毎年調査対を受けたら協会や顧問税

知項目漏れや︑通知と異ど2014年度改定内容を

30

ら ︑﹁ 地 域 包 括 ケ ア シ た︒
も︑施設基準や人員基準を日︵ 土 ︶ に 予 定 し て い

月の問題点と﹁地域住民満たした上で地方厚生局に出席くださることを期待し届出が必要な点数︵届出医 る︒多くの病院関係者がご

兵 庫 協 会 で も﹃ 届 出 医と専門職が展望する医療︶ が増え複雑化してお︵下記の案内参照︶

療﹄に関する説明会を療づくり﹂とは何かにています︒

年度診療報酬改定でついて語られ︑専門職

り︑既存の届出医療の要件

ステム﹂等の国の政策

は﹁地域社会にはたらも変更になっている︒﹁届出医療﹂は日常的にきかける﹂ことを強調された︒
日午前には︑保団連事務局編集の書籍を使って﹃届出医療の活用と留意点﹄の学習会が行われ︑午後の病院

象の選定を行い︑秋を中理士にすぐに相談し対応

税務調査には慌てず毅然とした対応を心に本格的な調査が行わ

項目にわ

税務調査は︑原則としなる調査をした場合にはを活用してのぞもう︒通たるが︑チェックシート

たい︒通知はれる︒改正国税通則法の件数は以前より減少したとされている︒
令状がなければ任意調て納税者へ事前通知され査であることに変わりはなく︑毅然とした態度で違法となる︒

事前通知が税務署の義務とが望ましいため注意し病院・有床診対策部
することが大切である︒

協会５階会議室

師

実施に伴い︑税務調査の場

講

保団連 病院・有床診療所セミナー

日に東京都内で第吉岡

複雑な届出医療に対応︑

明石市・大久保病院

保団連は８月
床診セミナーを開催︒全国から吉岡巌副理事長ら５人が参加し︑記念講演等に聞き入った︒ 日午後の有床診分科会﹁有床診療所等の防火対策﹂では︑福岡市の有床診療所火災を受け︑全国有床診療所連絡協議会の葉梨之紀会長︑総務省消防庁予防課の伊藤要設備専門官︑毎日新聞西部本社の福永方人報道部記者が話題提供するシンポジウムが行われ︑討論では有床診の防火対策のためには補助金や診療報酬改善が必要との意見が出された︒吉岡副理事長の参加記を掲載する︒

者ごとに同書類を添付する必要はない︒
２０１４年度の診療報

酬改定で︑訪問診療料２を算定する場合は同日に

訪問診療料を算定する全にての患者氏名・訪問診療時間などを別紙様式

記載し︑レセプトごとに添付することが義務付けられた︒

会る︒税理士に提出する税6000円（『届出医療の活用と留意点2014〜15

参加費

巌副理事長

10月25日（土）16時30分〜

のぞむことが基本であ調査の対象期間

改定以降︑集合住宅や

9

特別養護老人ホームなど①所得税 ②法人税⑤相続税・贈与税⑦その他（

で複数の患者を訪問診療している医療機関からは調査の対象となる税目

年分・期（﹁実務が煩雑になり診療撤回を繰り返し要請︒厚6

調査開始日時と調査開始場所は合理的な理由があれば変更を協 （議できるという説明

厚労省

労省から９月までは添付①医院を指定調査開始場所（※都合が悪ければ変更できます｡） ②違う場所を指定（に支障が出る﹂と︑撤回を求める声が数多く寄せ
協会 ・ 保団連は改定られていた︒

付が︑不要となった︒９を省略可とする措置を引

）
5

年分）
8

〜

在宅患者訪問診療料２﹁同一建物居住者の場

月５日付の診療報酬改定

き出していたが︑後︑厚労省や国会議員へ疑義解釈︵その９︶で厚降についても維持された病院・有床診療所対策部）
調査の目的（理由）

③消費税
⑥印紙税

③通帳 ④領収証・請求書⑦その他備付帳簿②現金出納帳⑥賃金台帳①総勘定元帳⑤日計表④源泉所得税7①所得の確認のため ②長い間調査に来ていないため③申告書の記載内容の確認のため④その他（具体的な理由
）

年分・期

）
月
日
時
分〜
調査開始日時（※都合が悪ければ変更できます｡） ※調査の期間が示された場合（

）日間
4

なし

）

なし

・

あり

11

通知事項以外に非違が疑われることとなった事項は、改めて通（知しなくても調査できるという説明﹂の添

生労働省が地方厚生局等

もの︒医療現場からの要※複数の場合は代表者氏名と臨場予定の人数が告げられます。

参加お申し込み・冊子のご注文は、☎078−393−1803まで

改正国税通則法に対応し、 税務調査への備えとなる１冊。2013 年
改訂版、B５判135ページ、 会員
頒 価 1000 円（ 送 料 込 ）。 ご注文
は、税経部☎078−393−1817まで『届出医療の活用と留意点』学習会

11
調査の対象となる帳簿書類や物件）調査を受ける者（調査対象者）の氏名・名称と住所・合﹂の算定要件となってに事務連絡した︒要介護

望︑協会・保団連の運動

）部門（

）名
）外（
氏名（

分
時

年度版』冊子代）※冊子不要の場合は無料『保険医への税務調査』

施設基準・人員基準の届出、日常管理に必携の書⑧所得税法・消費税法の規定で保存義務のある事業に関する帳簿類⑨帳簿書類の作成の基となった書類等⑩事業に関する資産及び取引に関する記録⑪その他必要な物件（具体的に）10いた﹁別紙様式

度や訪問診療が必要な理が実ったものである︒

月以由などは引き続きレセプ

11項目が通知されます。このような表現が法律で決められている訳ではありませんが、該当項
目に○及び記入をしましょう。
※これらの項目は納税者の権利として当然主張ができるものです。

吉岡時

月刊保団連臨時増刊号

25（

訪問診療にかかる記録書
要介護３
認知症の日常生活自立度３ａ
理由：○○○○○○○○○○○のため○日（○人）、○日（○人）

日◎終了通知について ⇒ 裏面へ

14

10
）
）
氏名（
名称（
住所（
3

あり

）
なし
・
あり

）課
）税務署・国税局調査官（担当者）の所属官署と氏名（2（記録しやすいように、予想される通知内容を列記しています）（法律事項です）（
実地の調査を行うことの旨1

容内事 前 通 知 11 項 目

午前 ･ 午後
電話受信時刻曜日）日（
月
年【記入日】平成

事前通知チェックシート
税務調査

14

10

31

31

協会の要請実る

防火対策の課題について議論された有床診分科会

Ｑ１ 在宅患者訪問診療料２を算定する場合に記載する「別紙様式14」について、2014年
９月診療分までは添付を省略してもやむを得ないものとされていたが、10月以降どのような取り扱いになるのか。
Ａ１ 10月診療分以降については、原則としてレセプトの摘要欄または症状詳記に記載することとし、以下の内容が含まれていれば別紙様式14の添付は不要とされました。
■患者ごとに記載する事項
・要介護度

32

81

30

トに記載するものの︑患〈在宅患者訪問診療料〉

31「別紙様式14」を撤回
14

・認知症の日常生活自立度
・訪問診療が必要な理由（要介護度４以上
または認知症の日常生活自立度Ⅳ以上の場
合は不要）■算定日ごとに記載する事項
・訪問診療を行った日・診療人数合計（同一日に同一建物の患者に、同じ医師が在宅患者訪問診療料２の対象となる訪問診療を行った人数の合計）
Ｑ２ 具体的には、どのように記載すればよいのか。
Ａ２ 記載例は以下の通りです。

医科保険請求

23

参 加 記

訪問診療料
「同一建物居住者
同一建物居住者」」

第１７６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）

２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７６２号（４ ５）

ぐ失政の反動として︑自民党による安定した政権運営への期待が︑安倍内閣の高い支持率の理由とみられ※自宅療養、代診をおいても給付されますので、忘れず申請る︒

が会員の中でも表れていり︑自民党一強という状態

大きく支持を減らしてお持率を得ていた維新の会が休業中は診療行為はせず、完全にお仕事を休んでください。

一 方︑﹁ 支 持 し な い ﹂ とする会員は︑診療報酬の実ても︑高株価や物価上昇な﹁支持政党について﹂で柔道整復師（はり・きゅう）等による施術は給付対象外です。

る︒

質マイナス改定や︑医療・介護総合法など患者負担の引き上げ︑医療提供体制の都道府県による管理強化︑混合診療の全面解禁に道を開く患者申出療養制度の創設などの医療政策に対する強い批判がうかがえる︒まど︑これまでのデフレ経済

た︑政府の経済政策につい・０％︑えるものの︑現実の国民生

活の改善︑景気の上昇は実・６％ 定存在しているものと思わ
・ ０％︑﹁自し保障します）協会が６月に行った会員

う多数意見だけを見れば︑ 政策がよい﹂が・８％と多く

会員の中でも十分に問題点 ﹁自民党を中心とした政権 から脱却したかのように見が整理されていないことが だから﹂がが悪い﹂ がと最多で︑以下﹁経済政策 れる︒

療政策が悪い﹂が数 回 答 可 ︶ と し て は︑﹁ 医 いると考えている会員が一﹁支持しない﹂理由︵複 感されず︑格差が拡大して伺え︑さらなる会内での議 なっている︵図５︶︒％

論が必要と思われる︒

内閣支持率﹁現在の内閣を支持しま

自民党への支持が前回よ７︶︒

・ １ ％ ︑ りも ・５ポイントの増と・ ０ ％ と な っ た ・ ３ ％ と 最 も 多 く︑ 以 下

民党を中心とした政権だか は︑﹁ 支 持 政 党 な し ﹂ が・４％と ら ﹂ がす か ﹂ と い う 質 問 に は︑﹁支持する﹂が﹁自民党﹂ が年・὿ᾆᾇᵋᾂᾈᾂᵋᾀᾇ὿ᾄ

意見実態調査から︑今回は解釈との整合性に関する政・７％を逆転し上回った結果は特筆すべき点でし﹂・４％と６年ぶりに﹁見直がらであるが﹁堅持﹂が近の情勢の中で︑わずかな辺諸国との緊張が高まる最

憲法９条については︑周﹁堅持﹂が府の説明が二転三転したこ ９条とから︑意見が定まらない ﹁見直し﹂上回る
会員がいるためと思われる︒
また︑政府の解釈改憲について﹁反対﹂が﹁賛成﹂を上回っ たことについては︑多くの専門家が指摘するように︑その手法が立憲主義に反するという認識だ・８％ ︵図６︶︒

年・

年調査で自民党を抜き支持

れに対し︑率第一党となっていた民主

必ず第三者の医師に受診してください。（受診後の休業に対憲法関連と政党支持につい

集団的自衛権、
集団的自衛権、解釈改憲
解釈改憲、、憲法９条に多様な意見
憲法９条に多様な意見ての結果と解説を掲載する︒

集団的自衛権は﹁認めるべき﹂が多数﹁集団的自衛権の行使容・・８・ ７％︑﹁認認 に つ い て ﹂ で は︑﹁ 認 めるべき﹂ がめるべきでない﹂が％︑﹁ 分 か ら な い ﹂ が２％と﹁認めるべき﹂が最多であった︵図１︶︒﹁支持しない﹂の

10

08

無回答

あろう︒

長引く不況からの脱出を ﹁共産党﹂ ６ ・ ８％︑﹁維 なっており︑２０００年以(%)

一 方︑﹁ 政 府 が 集 団 的 自 けでなく︑拙速な議論に基45﹁支持する﹂理由︵複数 めざすとしている政府の経 新の会﹂ ３ ・ ０％︑﹁民主 降で最高となっている︒そを上回っている︵図４︶
︒

60

06

支持しない

29.5

以上の﹁集団的自衛権行

大阪維新の会／
日本維新の会民主党

20

党や︑前回自民党に次ぐ支

支持する

20.1

使 ﹂ 容 認︑﹁ 解 釈 改 憲 ﹂ 反先生の支持政党を一つ選んでください（上位５位まで）づく強権的な姿勢への反発

32

賛成

対︑﹁ 憲 法 ９ 条 ﹂ 堅 持 と い 回 答 可 ︶ と し て は︑﹁ 経 済 済政策と民主党政権の相次 党﹂２・６％と続いた︵図その他

によるものかと考えられ見直すべき経済政策が悪い衛権の行使容認を解釈改憲

無回答
30
自民党を中心とした政権だからで行おうとしていることに

40
（％）

42.7

る︒

（％）

0

つ い て ﹂ で は︑﹁ 賛 成 ﹂共産党
30・５％に対して﹁反対﹂その他

・ ９ ％ で︑﹁ 反 対 ﹂ が﹁ 賛自民党
40

﹁憲法９条について﹂で・支持政党なし50成﹂を上回った︵図２︶︒
は︑﹁ 堅 持 す べ き ﹂ が４％と﹁見直すべき﹂ ・７％を６年ぶりに上回った
集団的自衛権の行使につ︵図３︶︒
い て は︑﹁ 認 め る べ き ﹂ との声が４割程度いる一方で︑﹁ 分 か ら な い ﹂ と の 意

100（％）

90

80

70

60

その他

11.3 8.5

55.7

24.5

50

40

30

20

10

現在の内閣を支持しますか（「支持政党なし」の回答）

図８

今回

12

10

08

06

04

02

見も２割に上った︒集団的

29

57

歯科

医科
合計

自衛権の行使容認をめぐる

今回
10

00

議 論 で は︑﹁ 米 国 の 戦 争 に75

図７加担する﹂という単純な図

堅持すべき医療政策が悪い

70
60
50
40
30
20
10
0

式を︑些末な各論を提示す

10

してください。

60
歯科
医科
合計

無党派層では内閣不支持過半数政党支持と内閣支持のク％を占める﹁支持ロス集計の結果をみると︑会員の重ねる必要がある︒

た︒今後も︑十分に議論をと異なる結果が一部見られ最後に今回︑協会の方針かになった︵図８︶︒が広がっていることが明ら派層の安倍政権への不支持と同様︑会員の中でも無党大手マスコミの世論調査

る︒

不支持が５割を超えてい支持が２割台にとどまり︑政党なし﹂層では内閣への

45

12
08
06
04

0

戦争の放棄、戦力不保持を定めた憲法９条について自民党を中心とした政権だから

10

その他
20

43

「休業保障制度」ご加入の先生へ

16

51

50

44
44

「支持しない」と答えた場合、理由を選んでください（複数回答可）図６

ることで論点をずらし︑そ

無回答

図３
20

30

政府が集団的自衛権の行使容認を解釈改憲で行おうとしていることについて
図２
支持しない
40

36

反対
（％）

分からない

の本質的な必要性の説明不

支持する
50

休業されたら、
すぐ共済部までご連絡ください

0「支持する」と答えた場合、理由を選んでください（複
数回答可）
図５

（％）

足に加え︑それまでの憲法

60

10

0

経済政策がよい40

認めるべきでない（％）

41.9
医療政策がよい

50

30.8
70

42

10

政府が進める日本が他国から直接攻撃を受け
ていなくても、同盟国が攻撃を受けた場合、反撃できる権利である集団的自衛権の行使容
認について
図１

認めるべき

19.2
41 29

44

（％）
20

30

19

42 44

無回答 8.6
その他
30

無回答 7.3

42

分からない
今回
12
10
08
06
04
02
00

0

現在の内閣を支持しますか
図４

憲法・政党支持
会員意見実態調査結果（６）
第１７６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

文化部陶芸体験 土鈴づくり
家に持って帰って丹波焼にったら教えてくれた先生がの頭と尾をつけます︒終わくなってしまうからです︒

まって︑はがす時にきたな

その時に机にくっついてしるところです︒理由は粘土

ところは︑粘土を平らにす

土鈴づくりの難しかったにしたりして︑自分のオリカーブさせたり︑まっすぐの頭には角があって︑角をところです︒理由はひつじめた粘土に頭や尾を付ける

楽しかったところは︑丸をきれいに厚さ５ミリにすしてくれます︒

るために︑表と裏を手でまオリジナルの干支作りに挑戦人が参加

焼で土鈴づくり﹂を開催し︑会員︑家族ら

ど れい

文化部は９月７日︑神戸市内で陶芸体験企画﹁丹波ジナルにできるからです︒

日の日常診療経験交流

由に処分でき︑死亡保険金の非課税式会社の１級ファイナンシ

会会議室で三井生命保険株

共済部は︑９月６日に協象者が２〜３％増えると述下げられ︑相続税の納税対万円×法定相続人﹂に引きが﹁３０００万円＋６００００万円×法定相続人数﹂

ら︑﹁ ５ ０ ０ ０ 万 円 ＋ １ ０

意することとした︒

けた方が保管することに留の通帳・印鑑は︑贈与を受方で保管する②贈与先口座

生前贈与の有効な活用法を語る服部氏

限度額が適用されるメリットもある

さらに︑相続財とした︒

産を減少させるには︑生前贈与が効果的であるが︑贈ャル・プランニング技能士に使ってくっつ

資金について質問が相次けました︒

偶者控除や︑教育資金の一括贈与の非課税措置などが活用できることが紹介されぎ︑服部氏が学費や学生生

とつの事例をもとに説明し識を増やしていきたいと思で︑ほとんどゼロ︒しかも で︑ある薬局では動線が短います︒松田先生︑花房さ ０ 万 回 に ３ ・ ４ 回 の 頻 度 せ て も ら っ た 解 説 ビ デ オ

会を通してもっと税務の知 生していました︒しかし︑コンを使ったシ

おいても︑パソ

日々の診療ににはいつの間にか使い方がっていましたが︑最後の方

いまま︑見よう見まねでやく最初のうちは︑分からな

っかりあったので︑とにか

大 阪 エ リ ア 物 流 セ ン タ ー 億円かけて造った最新の設

府八尾市内でメディセオ南日︑﹁ パ ソ

与事実立証のため

土鈴づくり

で あ る 服 部 泰 彦 氏 を 講 師 べた︒

金を準備する必要がある︒

活に必要な金額を渡せば非ていただけたので︑より理ん︑このたびはありがとう

されて出てくるので第三者 今まで４時間かかっていた

出庫時にバンドル︵梱包︶ステムや機械が分かり︑充実した勉強会で︵ＡＬＣ︶見学会を開催︒ 備です︒一番の特徴は︑Ａ

協 会 は ８月

会場からは︑孫への教育
生命保険を活用すれば︑遺解しやすかったです︒総合

ございました︒

導入され︑パソした︒思っていた以上に複７人が参加した︒薬剤師の ＬＣより直接薬局へ配送さコンでガッチリ日常記帳﹂

た︒

産分割協議が整わなくて

パ ソ コ ン ソ フ ト﹁ や よ的に︑受講前に予想してい︻姫路市・歯科コンの使用が必雑ではなく︑入力のパター

鍵山順一氏の感想文を掲載をテーマに︑医院経営研究には︑①毎年︑贈は︑みんなひつに︑ライフプランセミナー

カ月以内に現

服部氏はまず︑遺産にか続開始からかる基礎控除が︑来年１月

い﹂を使うのは今回初めてた以上に濃い内容で︑私は須になる今日このごろでンを学んでしまえば使いや会をパソコン総合カレッジ
人が参加した︒税理士の松与計画を作成し双じの頭が違って﹁生前贈与を活用した相続は︑先生特製の

いてとても楽し対策﹂を開催し︑ 人が参 金で納付するため︑納税資

泥をのりみたいい思い出になり

次女︼

高村クリニック

として︑また︑で︑途中分からなくなってすごく満足しました︒

１日以降に開始する相続か も︑指定された受取人が自 課税であると解説した︒

開業医の息子と進めなくなっていたところ

日々︑歯科医療技術の研鑽 す︒以前より私も︑パソコ

すいソフトだと思います︒

で︑センターの出庫段階で

田正廣氏︑パソコンインス
トラクターの花房孝英氏がその他にも︑贈与税の配

ました︒

加した︒

また︑相続税は原則︑相︻灘区をくっつけるに丸めた粘土と頭んべんなく平らにします︒

した︒まず︑土鈴の蒐集・研究をライフワークとされている山田旺先生︵西区・歯科︶が土鈴の歴史や魅力
ひつじについて紹介した後︑丹波焼陶工の上中稲右衛門氏か作製した︒一部の作品は 月ら教わりながら︑２０１５年の干支である未の土鈴を会内﹁あなたと私の展示会﹂に出品される︒高村勇貴

新聞紙を置き︑粘土でくるて︑まん中に先ほど丸めた

土を平らに円形に伸ばしを入れて丸めます︒次に粘枚の中に石︵鈴の中の玉︶先生のご息女︵小学５年︶の感想文を掲載する︒
私 は お 父 さ ん と 妹︵ ６歳︶と友達４人で土鈴づくりに参加しました︒お母さんは横で楽しそうに見学していました︒土鈴の形は来った丸い粘土の玉ができあ

らいの︑小石と新聞紙が入

年 の 干 支 の 未 年 に あ わ せ んでいきます︒こぶし大くて︑ひつじの形の土鈴をみんな一つずつ作りました︒
作り方は︑まず新聞紙１ がりました︒そしてひつじして︑医療技術

を︑インストラクターの方ンを使った経理や会計の必

また︑税理士の松田先生

メディセオ南大阪エリア

文する︒

八尾空港横に２年前︑れることです︒現在︑京阪
神では︑物流センター↓支店↓薬局の流れで届くの費削減︑京阪神ではいまだ配送スピードの向上や経ていると話していました︒

ＡＬＣでは各々の調剤薬行われていない土曜日配送

細かい神経が使わの向上に驚くほどなど︑顧客満足度

局の薬品配置に合わせ︑三ないのです︒

せん︒だから検品の必要がの手に触れることがありま のが１時間で済み︑助かっ

縮され︑検品と薬品収納に

ＡＬＣでの出庫ミスは１０ 送も可能です︒はじめに見つに分けて︑別梱包での配だけでなく病院に立ち止まってていねいに薬科部 メディセオ物流センター見学会

要性を感じていました︒しの講義も分かりやすい内容

ミスはなくとも︑支店の段りました︒

経営の勉強もし教えていただき︑非常に分業医を目指す者ていきたいと思

かりやすかったです︒パソ文寛︼い︑今回初めて小松
参加させていたコンを触る実技の時間もしを行っております︒日々のかし︑貸借対照表や簿記のでした︒自分は経理初心者

階で容量や個数のミスが発

90

これからも︑こうした機だきました︒

・ノア三宮校で開催し︑９ 診療の中では︑刻々と変わ知識がないので︑まずはど

物流センター︵ＡＬＣ︶の顧客満足度の向上へ
努力知るっていく医療技術や器具やこから勉強していこうかと見学をさせていただきまし

薬科部は９月７日︑大阪 た︒

材料︑そしてカルテ記載のですので講義内容を理解でけんさん

ルールの勉強などに追われきるか不安でした︒一つひ私は現在︑勤務医として

上中稲右衛門氏（左手前）が土鈴のつくり方を指導した

困っていました︒そんな時一人ひとりにていねいに指導が行われ、参加者から非常に分かりやすかったと好評だった

25に今回の勉強会のことを知れていました︒物流の改善がはかれ

ない医療用医薬品

卸は︑これから間違いなく淘汰されてゆくだろう︑そんな思いを強くした一日でした︒︻尼崎市・㈱丸善

鍵山

順一︼

薬局・薬剤師

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1803まで

10

26

る毎日です︒私の父も歯科薬局でのフィジカルアセスメント

相続税対策には生前贈与を活用2410

医師で開業医です︒私も開感

講師を務めた︒小松文寛先10月18日（土）15時〜17時
会 場 協会５階会議室
西宮市・広川内科クリニック院長 広川 恵一先生
500円（協会会員は無料）

日 時
講 師
参加費

第８回 薬剤師のためのフィジカルアセスメント研究会

薬科部

想
23

生の感想を掲載する︒

ALC前で参加者一同で記念撮影

事業継承の準備へ向けてライフプランセミナー
参 加 記

感 想 文

医院経営研究会「パソコン記帳」

第１７６２号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（７）

２０１４年(平成２６年)９月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

兵 庫 保 険 医 新 聞(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１７６２号（８）

最新のデジタルテクノロジーを用いた歯科矯正治療
北海道医療大学口腔構造・機能発育学系歯科矯正学分野 准教授

背

景

林

1998 年に設立されたOraMetrix社（本

基本的に、SureSmileシステムでは、２種類の診断用の３Dモデルを用いるこカ） により、SureSmileシステムは開発とが可能である。一つはCBCTデータにされた。SureSmileシステムは、 最も正よるモデルで、骨、歯根の状態を再構築

確で綿密な診断、治療方針の決定、患者することができる。もう一つは口腔内をのモニタリング、カスタム矯正治療を提直接計測可能な光学スキャナー

供できる革新的なDigital技術であり、（OraScanner）によるデータによるモデ

2004年以降、アメリカ、カナダ、オースルで、歯冠および歯肉の状態が再現されトラリアの 400 人以上の矯正専門医による。CBCTが 設 置 さ れ て い な い 施 設 でり用いられ、100,000 人以上の患者が治は、OraScannerのみで運用している。

療された。
ここ日本では、2010年より導入が開始

図１

治療用３Ｄモデルとシミュレーション

れ、年間 200 症例以上がSureSmileシステの一例を示す。顎骨、歯根、歯冠そしてムにより治療されている。今後は、日本

歯肉の情報が仮想モデルとして正確に再での導入施設が10施設を超えると予想さ現されているところに注目してほしい。

れ、さらなる発展が期待される。

今までの矯正治療では、顎の骨に対するPhase Ⅲ

Diagnostic scan

Therapeutic scan

診断

最終的な治療方針の決定シミュレーション

セットアップ

治療方針の決定

ワイヤーデザイン

Final scan

治療結果の評価

第一段階の治療
図２

SureSmile wire による治療
診断用３Dモデル

かった。しかしながら、治療用３Ｄモデルを用いることによって、歯根を正確に顎の骨の中に位置づけるような治療計画

モデルを構築する。３Ｄモデルでシミの立案が可能となる。つまり、骨に対すュレーションすることにより、治療目

る最適な歯の位置のシミュレーションが標を三次元で明確化する。

可能となり、生体機能を考慮した治療計とでブラケットと歯の正確な位置が再

Phase Ⅱず、矯正科医の経験によるところが大きることにより診断用の三次元（３Ｄ）

後、再度、口腔内のスキャンを行うこ

Phase Ⅰ

歯根の位置を正確に評価することができ

１．最初に患者の模型をスキャニングす２． ブラケットを装着し、 レべリング

SureSmileによる治療の流れ

治療用３Dモデル（図３）

され、現在までのところ７施設で用いらSureSmileによる治療の流れ（図１）

http://www.hhk.jp/

一夫先生講演

診断用３Dモデル（図２）社：テキサス州リチャードソン・アメリ☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

画を立てることができる。

まとめ行うべく、体制を整図３

治療用３Dモデルえ研究を進めている。

現される。また、セットアップモデル

SureSmileシステムに関する有効性の今回報告させていを再構築することで、より現実的な個

評価は、今後いろいろな角度から行われただいた最新のデジ々の患者に対応した治療目標が設定でていくことが予想される。SureSmileシタル矯正治療およびきる。

ステムを用いることによって、より良い

そのフィロソフィ

３． このセットアップの情報に基づい矯正治療を多くの患者様に届けるには、は、われわれが進むて、SureSmile wireをデザインし、ロ多くの矯正歯科医からこの全く新しいフべき道であり、必ずボットで正確にワイヤーにベンドを行ィロソフィに対する支持を得る必要があや矯正治療をより良い個々の患者に適用する。

り、そのためには学術的な観点から客観いものに変革できる

４．治療結果の評価を、３Ｄモデルの重的にその有効性が証明されなければならことを信じてやまな

ね合わせを用いることにより行う。

ない。日本においても同様の取り組みをい。

ң˟ỉᾂ‫ٻ‬σฎСࡇ୍ӏᴾ‫ڤ‬ᚸӖ˄ɶὲ

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最長75歳まで、730日の充実保障／割安な掛金が満期まで上がりません／掛け捨てではありません／弔慰・高度障害給付あり／自宅療養、代診をおいても給付／精神疾患も給付／所得補償保険との重複受給ＯＫ◇分科会 10時〜14時頃 日常診療、医療連携、地域医療に関する話題など◇医科・歯科・薬科交流企画 14時30分〜17時「医科・歯科・薬科連携の新たなステージ〜日常診療にすぐ役立つはなし〜」◇−いざという時のために− 救急フェスタ（CPR講習会）13時〜14時30分◇展示コーナー 10時〜16時
ポスターセッション、医院新聞、文化部会員作品展、情報ネットワークコーナ
ー、薬科部企画（生薬試飲コーナー）ほか※先着 220 名様に、兵庫県下各地の特産品をおみやげとしてお持ち帰りいただ
きます。
※薬科部企画として、先着100名様に「薬草を使った入浴剤」をプレゼント！

休業保障制度は、営利会社の儲けや高額な代理店手数料を含まない、
非営利･助け合いの共済です。

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お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1803 研究部まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
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