令和 4 年 4 月

中野区木造住宅建替え等助成 申請書類チェックリスト【共通事項】〇申請書等に使用する印鑑はすべて統一してください。
〇押印が必要な書類は上部の余白に捨印を押してください。
○申請者＝工事契約者＝既存建物所有者（原則）としてください。 〇公的証明書等は取得日が３ヶ月以内のものを提出してください。

.①事前相談提出時期：建替え助成の場合⇒確認申請前 除却助成の場合⇒②全体設計申請（P.2）又は③助成交付申請（P.3～4）前

助成事業
確認事項
建替え内容

協議図書

除却
耐震診断結果Ÿ 既存建物は、中野区木造住宅耐震診断事業における簡易耐震診断の結果が評点 1.0未満かつ耐震診断の結果が評点 1.0 未満であること。

耐震診断報告書

見積金額

Ÿ 建替え工事又は除却工事に要する費用を確認します。

建替え工事又は除却工事の見積書等の写し

事業期間

Ÿ ⑥完了実績報告（P.6）が申請年度の２月以降となる場合、②全体設計申請（P.2）の手続きが必要です。

工程表【道路に面して塀を築造する場合に提出】
道路に面する塀等Ÿ 道路面より 40cm 以上の部分をフェンスとすること、又は生垣とすること。

配置図、外構図、構造詳細図

Ÿ 門扉を設置するために必要な袖壁は、構造詳細図を提出し、担当者と協議すること。
【防火地域以外の場合に提出】
緑化計画

Ÿ 敷地面積×（1－建ぺい率）×0.1 [㎡]以上の面積の緑化を行うこと。

配置図、外構図

Ÿ 「中野区みどりの保護と育成に関する条例」の対象となる場合は、条例の基準に従うこと。
擁壁【敷地と道路に高低差がある場合に提出】
Ÿ 擁壁等の構造詳細図を提出し、区担当者と協議すること。
（擁壁等の構造に制限があります）

配置図、外構図、構造詳細図

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中野区都市基盤部建築課耐震化促進係

.②全体設計申請

提出時期：工事契約予定日から１ヶ月半前まで⑥完了実績報告（P.6）が申請年度の２月以降となる場合（事業が年度をまたぐ場合）に提出すること ⇒ 該当しない場合は③助成交付申請（P.3）へ助成事業提出書類
建替え注意事項等

書類取得先除却
全体設計（変更）承認申請書（第１号様式）

Ÿ 建築確認申請書（第一面～第六面）等と整合していること。

区役所

Ÿ 「事業期間」は区担当者と協議の上、記入すること。

9 階 8 番窓口

その他

Ÿ ③助成交付申請（P.3～4）の提出書類のうち、区担当者が指定するもの。

―

2
中野区都市基盤部建築課耐震化促進係

.③助成交付申請

提出時期：工事契約予定日から１週間前まで※助成交付決定前に契約した場合、助成対象外となります。
書類取得先

助成事業
提出書類
建替え

注意事項等

(申請者が区内在住の場合)

除却建替え等助成申請書（第３号様式）

Ÿ 建築確認申請書（第一面～第六面）等と整合していること。

区役所

Ÿ 「事業期間」は担当者と協議の上、記入すること。

9 階 8 番窓口

確認済証の写し――

建築確認申請書の写し

Ÿ 第一面～第六面まで―

委任状

Ÿ 代理人が申請者に代わり、申請手続きを行う場合―既存住宅の全部事項証明書【原本】

Ÿ 既存住宅の所有者と申請者が異なる場合は、所有者の承諾書及び申請者との関係がわかる書類（戸籍謄本又は不動産売買契約書等※）を提出すること。※提出書類は区担当者と要協議
法務局

Ÿ 既存住宅が共有の場合は、共有者の承諾書を提出すること。
Ÿ 未登記物件の場合は、名寄帳の写しを提出すること。

土地の全部事項証明書【原本】

Ÿ 土地所有者と申請者が異なる場合は、土地所有者の承諾書を提出すること。

公図【原本】

Ÿ 法務局で取得したもの。コピー、登記情報提供サービスは不可。

法務局

申請者の住民票の写し【原本】

Ÿ 中野区外在住の場合は、その市区町村の住民票。

区役所 1 階又は地域事務所等

住民税の納税証明書【原本】
固定資産税の納税証明書【原本】
次ページへ続く法務局

Ÿ 法務局で取得したもの。コピー、登記情報提供サービスは不可。

Ÿ 前年度のもの（未納額がないこと）※課税証明書ではありませんŸ 非課税の場合は非課税証明書
Ÿ 中野区外在住の場合は、その市区町村の納税証明書。
Ÿ 前年度のもの（未納額がないこと）※課税証明書ではありません。

区役所 1 階又は地域事務所等

都税事務所

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中野区都市基盤部建築課耐震化促進係

事業費の総額がわかるもの

Ÿ 見積書等の写し―概算工事見積書の写し

Ÿ 耐震診断時に作成されたもの。

―

工程表

―

―

案内図

――

□配置図
Ÿ 塀を築造しない場合は、「道路に面して塀を築造しない」と配置図に追記し、申請者印を押印。
Ÿ 塀を築造する場合は、外構図・構造詳細図を提出。

図面

また、「実績報告書提出時に、外構の配筋写真を添付する」と申請書（第 1 号様式）に追記し、申請者印を押印。
□各階平面図

―

□立面図
□外構図
□構造詳細図（擁壁・塀等がある場合）※図面への書き込みには申請者印の押印が必要【防火地域以外の場合】
緑化計画書

区役所

Ÿ 敷地面積×（1－建ぺい率）×0.1 [㎡]以上の面積の緑化を行うこと。
Ÿ 「中野区みどりの保護と育成に関する条例」の対象となる場合は、条例の基準に従うこと。

9 階 8 番窓口

【床面積の合計が 300 ㎡未満の場合】
省エネ基準に適合してい Ÿ 省エネ性能の説明書の写し、設計住宅性能評価書の写し等ることがわかるもの【床面積の合計が 300 ㎡超の場合】ーŸ 省エネ計画届出書の写し、設計住宅性能評価書の写し等
生活道路拡幅整備協議書 【敷地が建築基準法第 42 条第 2 項道路に接道する場合】（副本）の写し
Ÿ 生活道路拡幅整備協議書（副本）（受付済）の写しを提出すること。

区役所
8 階 7 番窓口

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中野区都市基盤部建築課耐震化促進係

.④工事着手報告

提出時期：工事契約日から２週間以内

助成事業
提出書類
建替え

注意事項等

書類取得先

除却
Ÿ 契約者＝申請者であること

契約書の写し.⑤助成内容変更申請

Ÿ ③助成金交付申請（P.3～4）で提出した見積書等の金額が契約書記載の金額と一致すること。

―提出時期：変更部分に着手する日から１週間前まで

工事内容等に変更がある場合、当該変更部分に着手する前に提出すること ⇒ 該当しない場合は⑥完了実績報告（P.6）へ助成事業建替え

提出書類

注意事項等

建替え等助成内容変更申請書（第６号様式）

―

書類取得先

除却
区役所
9 階 8 番窓口（例 1） 建築計画に関する場合：確認申請図書等
変更内容がわかるもの（例 2） 契約内容に関する場合：契約書等―※内容変更により助成金額が変動する場合、原則として減額のみが対象となります。

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中野区都市基盤部建築課耐震化促進係

.⑥完了実績報告

提出時期：事業完了後速やかに助成事業建替え

提出書類

注意事項等

建替え等助成実績報告書（第９号様式）―

検査済証の写し

―

書類取得先

除却
区役所
9 階 8 番窓口―

【除却の場合】□既存住宅の写真（外観 2 面程度）
写真

【建替えの場合】（着工前・完了後）□既存住宅の写真（外観 2 面程度）

□更地の写真（外観 2 面程度）―

□竣工後の写真（外観・外構 2 面程度）

□緑化の写真（緑化が必要な場合）□道路に面する塀の基礎配筋完了時の写真（道路に面する塀等を築造した場合）
支払額がわかるもの.⑦助成金の請求

Ÿ 領収書の写し、振込明細の写し等（支払いが複数に分かれている場合はそのすべての写し）―※申請者名＝支払者名であること。契約額＝支払金額であること。

提出時期：事業完了後速やかに助成事業建替え

提出書類

注意事項等

建替え等助成助成金交付請求書（第 13 号様式）―

書類取得先除却

支払金口座振替依頼書

区役所
9 階 8 番窓口
区役所

Ÿ 記入例（別紙）を参照

9 階 8 番窓口

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中野区都市基盤部建築課耐震化促進係