プロフィール
〇〇

〇〇

様

介護度

要⽀援1

更新⽇

ケアプラン
⻑期⽬標

趣味の社交ダンスや旅⾏、外⾷などの楽しみを継続していくことができる

短期⽬標

⾝体の状態悪化なく⽇常⽣活を送ることができる

リウマチ・変形性膝関節症があるため歩⾏状態が不安定
総合的な⽅針また年齢に伴う筋⼒低下による転倒リスクあり
社交ダンスも運動だが、デイサービスで専⾨的に機能訓練を実施し、筋⼒の維持・向上を図り趣味の継続ができるようお⼿伝いする
・毎週の社交ダンスを継続していきたい・肩の上げ下げがしずらくなってきている為、⾼い所にある物をスムーズに取れるようにしたい

ご本⼈のご希望

・週１回の友達との⾷事に継続していきたい・好きな⾷事を⾷べたい(⾎圧が気になるので、バランスの良い⾷事）
・杖を使わず歩⾏を⾏えるようにしたい
・お買い物をレクリエーションで⾏いたい

ご家族のご希望 独居の⽣活の為、体の衰えがない様に⽀援してほしい
予防通所介護計画所
・社交ダンスの継続的に通う事
⻑期⽬標→機能訓練指導員による、リハビリマッサージを⾏い、筋⼒向上を図る
・外出時い歩⾏補助を使わないで歩⾏する事→外出レクリエーションで⾜腰の強化

短期⽬標

・現在の⾝体の状況の悪化なく⽇常⽣活を送る事が出来る
・定期的に外出レクリエーションの実施

ＢＡＤＬ（基本的⽇常⽣活動作）
⾷事

排泄

ＡＤＬ（⽇常⽣活動作）
ＩＡＤＬ（⼿段的⽇常⽣活動作）

⾃⽴
無制限⾃⽴

買い物⾃⽴
移動にタクシーを利⽤

掃除洗濯 ⾃⽴屋外：シルバーカー
移動

通所の際は杖を持参、屋内は独⽴歩⾏⾦銭管理 ⾃⽴

外出の際は、電⾞・バス・タクシーを利⽤着脱

⾃⽴

服薬

通院・服薬は⾃⼰管理

通所時、化粧・服装・頭髪などしっかり整え整容ている
最近少し太ったとおっしゃっている

本⼈意⾒ 現在はない基本情報

誕⽣⽇
⾝⻑

昭和10年11⽉8⽇
156㎝

⾎液型
50キロ

体重前⽉155㎝

前⽉49キロ

o型
アレルギー

出⾝

東京都

特になし

・リウマチ
・変形性膝関節症
既往歴・眩暈
・⾼⾎圧
・2019年7⽉

肺炎で⼊院

・1⽇3回にお薬服⽤（リウマチ・⾎液サラサラ）
・1⽇1回朝（⾎圧）夜（胃の薬）
薬

・⾎圧を下げるお薬(降圧剤)を服薬されているのでグレープフルーツなどの柑橘系フルーツは提供しない
・ワルファリン⼜ワーファリンを服⽤されているので納⾖、⻘汁等（ビタミンＫを多く含むものは提供しない

特記事項

ご⾃宅でお⾁料理を召し上がられることが多いので、お⾷事はできる限りお⿂を提供

・毎週⽉曜⽇に社交ダンス、蕎⻨屋さんにダンス仲間と⾏く。年に2回夏冬に旅⾏へ⾏く
・私⽣活・買い物等は⾃⽴した⽣活を送っている
・毎週1度は、お友達と三鷹で⾷事を⾏う。お友達は⼦供の親（ママ友）で半世紀以上のお付き合い。⽉
習慣に1度巣鴨に⾏く・タクシーによく乗る
・家では⾃炊したりお総菜を買って⾷べている。⽉にお⽶2キロ・カラオケもお好きでたまに⾏く・家にいるときは座っていることが多い

職員から⾒たご本⼈

・やさしい・穏やか
・字を書いたり何かを作ったりするのはあまり好きでないご様⼦

・ご主⼈様はご病気で他界
ご家族情報 ・息⼦様

1名、娘様

1名

・お孫様はいらっしゃらない詳細情報
好きな中華・お⾁・すし

嫌いな⾷べ物

セブンイレブンのコロッケ・春巻

⾷べ物

好きなデザー 杏仁⾖腐
ト

好きな歌⼿

趣味

サバラン（洋酒のケーキ）がお好き
秋元順⼦

飲酒菅原洋⼀社交ダンス
旅⾏：栃⽊県

⽇光(霧降⾼原）

好き/嫌いな⾊ ピンク/地味な⾊本

菊池寛

好きな映画

マリリンモンロー・ローマの休⽇

好きな場所

百貨店・銀座

座右の銘

⼈の悪⼝を⾔わない

お⾝体の変化

好きな飲み物

宝物

好きな花

好きな/嫌いなタイプ

お仕事

うなぎ

マクドナルドのコーヒー（友達とよく飲みに⾏く）
基本飲まない飲んでもビールの⼩さい⽸1本

ジュエリー・宝⽯バラ

優しい⼈/オラオラ系

専業主婦

思い出の場所 読売ランド・海

得意/苦⼿

料理/計算・暗記

10⽉20⽇通所時、左⼿⾸関節に若⼲の痛みがあるご様⼦。
28⽇朝も痛みは続いている。11⽉病院予約している。

エピソード

・終戦後⼩３→⼥学院→兄弟の世話にならないように、就職
・仕事は貿易関係だったので、英語の書類ばかりだった。最初は泣きそうになりながら仕事をしていた・ダンスの先⽣とは30年の付き合い・旦那さんの前にお付き合いされていた⽅のお話➡慶応ボーイ、ヨットを持っていた・19歳〜ダンスホールでダンスを教えてもらった。⼦供が学校に⾏き始めたころにダンスをやめて、60歳ごろからまた始めた・冬になると思い出すことがある。息⼦さんが⼩さい頃、お気に⼊りは⼿作りのマフラーで、毎年冬になると⼿放さなかったプロフィール表
〇〇

〇〇

様

介護度

要介護1

更新⽇

年⽉

ケアプラン
⻑期⽬標

⾃宅での⽣活を維持する

短期⽬標

毎週2か所のデイサービスには休まずに通い続けたい

現在ご本⼈は他者交流の少ない閉じ篭りがちな⽣活状態にある。⼼⾝の不活発化を防⽌する⽬的で総合的な⽅針

デイサービスの利⽤を提案し、それが定期の安全な外出機会確保や気分転換（楽しみ）の増⼤へとつなげていけるように引き続き⽀援を⾏っていきたいと考えている

・以前に転倒した前の⾃⽴した⽣活に戻りたい
ご本⼈のご希望

・他⼈との交流をして会話をする時間を増やしたい
・⼈と笑顔で話す習慣を作りたい
・好きな⾷事を皆で楽しく⾷べたい
・転倒事故が増えてきており、歩⾏能⼒の低下が無いようにしたい

ご家族のご希望 ・極⼒休む事なく本⼈には通所して欲しい。沢⼭⼈とお話をしたり、お出かけにでたりして欲しい
・他⼈と関わる時間を増やしてほしい。独居の為、安全の確保に繋がって欲しい
予防通所介護計画所
・常に他者交流や運動機会を作る事で、脳の活性化⻑期⽬標・定期的に外出の機会を作ることによって⼼⾝機能の維持向上
・機能訓練指導員による、リハビリを定期的に⾏い、歩⾏⼒の維持向上を⾏う

短期⽬標

・⾝体機能低下を防ぐため、機能訓練による歩⾏能⼒の強化
・認知機能の維持向上に向けたレクリエーションの実施

ＢＡＤＬ（基本的⽇常⽣活動作）
⾷事排泄

移動着脱

ＡＤＬ（⽇常⽣活動作）
ＩＡＤＬ（⼿段的⽇常⽣活動作）

⾃⽴
制限なし

⾃⽴（⾃宅トイレに⼿すり設置）

室内：伝え歩き屋外：シルバーカー⾃⽴

買い物

掃除洗濯

娘様が⼀週間に⼀度家に訪問される
その時に買い物に⾏かれている
⾃⽴
娘様訪問時お⼿伝い

⾦銭管理 娘様が管理

服薬

⾃⼰管理（忘れがち）
娘様訪問時お⼿伝い

髪をしっかり結い、髪飾りを付けて通所され整容る
洋服はご⾃分で作ったもの
数⽇間分⽤意している。いつもおしゃれ

本⼈意⾒ 現在は特にない

基本情報

誕⽣⽇
⾝⻑

昭和5年8⽉7⽇
148㎝
前⽉149㎝

⾎液型
45㎝

体重前⽉45キロ

Ａ型
アレルギー

出⾝

⾼知県

特になし

・腰痛症
既往歴

・右⼤腿⾻頸部⾻折・左膝痛

薬

朝晩の服薬あり⽿：補聴器
・要⽀援2→要介護1に変更（2019年6⽉）
特記事項

・家で⼀⼈でいる時に転倒（有）
・ケアマネージャーさんは外出に誘ってほしいとのことだが、本⼈があまり乗り気ではない
・認知機能低下傾向→最近同じことをお話されることが増えている

・以前に起こした転倒事故の影響により⼀⼈で外出することが難しい
・別居する⻑⼥が毎週本⼈宅を訪問して買い物の⽀援を⾏っている
・他のデイサービスにも通われている（毎週⽔曜⽇）
習慣※筋トレに特化したデイサービス
・週⼀回、娘様と家の近所で⾷事
・平⽇の午前中はバスに乗りマッサージ店に通う・定期検診は娘様と通院・⾏動派・ムードメーカー
職員から⾒た ・はっきりものを⾔う（慣れてきた）ご本⼈

・⼈に物事を決められるのが嫌い
・⼈の⽬が気になる性格
・会話がお好き、主軸に会話に⼊れない事はＮＧ・ご主⼈病気で他界

・⻑⼥1名

・孫1名（男）

昔はなかなか⼦供が出来ない体質で、⻑⼥は唯⼀できた⼦供
ご家族情報

・現在は、独居で葛飾区に娘様がお住まい
・週に1度は、娘様が家に訪問
・孫は24歳男性。
・お姉さんは先⽣をしていた

詳細情報
好きな

焼き⿂、煮⿂、カレー

嫌いな

⾷べ物

チョコレート（美と健康）

⾷べ物

好きなデザート

好きなスポーツ

煎餅
チョコレート（本⼈⽈く認知症予防の為）
スキー・バレー・野球/ボクシング・⽔泳（苦⼿）特技

⼿芸・華道・運動・フランス刺繍

苦⼿

編み物・折り紙

宝物

財産

好きな動物
嫌いな動物
得意な会話の内容

好きな飲み物

いぬ/ゴキブリ・蛇

趣味

好きな⾊
嫌いな⾊
好きなタイプ嫌いなタイプ仕事

ご本⼈名⾔

ステーキ・ウナギ・⽣⿂
酢の物（むせるから）・切⼲⼤根（家で⾷べるから）
紅茶（運動の後）
緑茶にはちみつ（健康のため）テレビ（スポーツ観戦）
⾺⿅話
緑/茶⾊

笑顔が素敵な⼈/短気な⼈

国鉄→華道の先⽣（82歳まで）・送迎の⼈の笑顔がすてきだね・⾚ちゃんを⾒られるとは思ってなかったよ

スポーツ・⽣け花

お⾝体の変化 10⽉20⽇来所時、筋トレをしすぎて⾜が重いとおっしゃっていた

エピソード
・ご本⼈は⻑⼥
・⼥学院4年の時に終戦・娘様が⼦供の頃に友達を連れてくると、⼤きな⾵呂敷を⾸に巻いて桃を⾷べさせていた。汁が⾶ぶから。
・えくぼが1つだけできるスタッフにえくぼの話をよくしてくださいます。
「旦那が２つえくぼ、娘は１つえくぼで孫は2つえくぼだから、あなたの⾚ちゃん（スタッフの息⼦）のえくぼは2つね」
・⺟が⾖腐を作る名⼈だった・⽗が教員だったから厳しかった、勉強しなさいと怒られた・マッカーサー来てからテレビ会社に勤めた・折り紙を折るのを⾒ると悔しい、娘さんが「お⺟さんは裁縫ができるじゃない」と⾔ってくれる・旦那さんのお話
お兄さんが結核だったため、家に勉強を教えに来てくれていたのが旦那さん。実のお兄さんのことを「兄さん」旦那さんのことを「お兄さん」と呼び、結婚してからも旦那さんのことを「お兄さん」と呼んでいた。