2014/5/24
日本心理臨床学会第33回春季大会＠大分

発達障害児者の特性と支援－自己理解の特性を中心に－
九州大学基幹教育院
田中 真理

本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

①自己理解滝吉・田中（２００５）、田中・廣澤(2007)、田中・中山(2006)、越智（2005）

対象：発達障害者、典型発達者

約９００名

CA12～22，IQ67～130(1)「自分のことをどんな人だと思う？」 自己理解
(2)「自分の好きなところ/嫌いなところは？」自己理解(3)「5年前/5年後の自分は？」 自己理解
(4)「どうしてできた/できないと思う？」 原因帰属
(5)「自分はどのくらいできていると思う？」 自己評価
(6)「自分のことをどのくらい知りたい？」自己認識欲求

①自己理解「あなたはどんなひとですか？」『わりと人見知りするほうです。』『マイペースな人間だと思う。』『ひとまえで何かすることは好きなタイプです。』『私は女性です。』『背は高い方です。』

外的特性
身体特性

『週に一度はジムに通っています。』

行動ス
タイル

人格特性

①自己理解上位カテゴリー

下位カテゴリー１）身体的・外的属性 １．具体的特徴
２．抽象的特徴
２）行動スタイル
１．活動
２．能力評価３．注意関心３）人格特性
１．内向ー外向
２．分離ー愛着
３．自然ー統制
４．非情動ー情動
５．現実－遊戯
Damon & Hart （１９８８），佐久間ら（２０００）を参考に作成

ASD特性
こだわり
（DSM-Ⅳ-TR）

特性5因子（Big5)（辻ら，1997）

①自己理解上位カテゴリー

例：「5年後も鉄道好き
下位カテゴリー は変わらない」

１）身体的・外的属性 １．具体的特徴
２．抽象的特徴 「円周率100桁言える」
２）行動スタイル
１．活動
２．能力評価３．注意関心余暇支援の
３）人格特性
１．内向ー外向重要性
２．分離ー愛着↓
自分を
３．自然ー統制
対人関係の肯定的に
４．非情動ー情動広がり
とらえる核
５．現実－遊戯
Damon & Hart （１９８８），佐久間ら（２０００）を参考に作成

行動スタイル：注意関心（嗜好、興味、欲求）～が好き、～が欲しい、～に関心がある

自分を「自分のことをどんな人だと思いますか？」お笑い好きのひとです。こ 肯定的にのひとことにつきます。
とらえる核「自分の好きなところはどういうと↓ころですか？」やはり車のナン
余暇支援
バーをみて、のすぐに数式を重要性作ってしまう（＝強みを伸ばす）（弱点補強×）ところです。
（4＋６）×５＝（９－４）×１０

余暇活動を通じた支援
鉄道研究会 喜びを共有したい・・
IPPONN大喜利大会 ひとを笑わせたい・・
セロテープアートの会 作品をみたい・見せたい・・→自己肯定感、自己有能感、対人関係の広がり・・・①自己理解行動スタイル：注意関心（嗜好、興味、欲求）～が好き、～が欲しい、～に関心がある

自分を肯定的にとらえる核↓
余暇支援の重要性（＝強みを伸ばす）（弱点補強×）ex) 鉄道研究会 喜びを共有したい・・
IPPONN大喜利大会 ひとを笑わせたい・・→自己肯定感、自己有能感、対人関係の広がり・・・本日の内容自己理解の特性を中心に支援を考える。
①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

②自己評価と自尊心←問いと集団の力自己評価が高いor低い 両極端
幼児的万能感他者評価とのずれ
極端な被害感自己評価と自尊心が分離していない「これができないけど、でも幸せ」「いろいろ苦手なところはあるけど、でもこれが自分」

傷つきやすさ・立ち直りにくさ本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

（厚生労働省 社会・援護局 発行）『・・・、親の育て方や本人の努力不足のせいと誤解され、周囲の無理解に苦しんでいる人が少なくありません。・・・』
うまくいかないのはなぜ？→原因が『努力不足』だと、なぜ苦しむのか？
原因を考える＝③

原因帰属

②原因帰属：できる自分/できない自分を③原因帰属
どうとらえるかうまくいったとき
児童期←もともと自分の能力が高いから！
AD/HD
うまくいかなかったとき
他責←今日はたまたまできなかっただけ。
先生の教え方が悪い！ 問題が悪い！

努力につながるような理由づけの積み重ねを！

②原因帰属：できる自分/できない自分を③原因帰属
どうとらえるかうまくいったとき←今日はたまたまできただけ。
先生の教え方がいい！問題が簡単！
うまくいかなかったとき
成人期D/HD←もともと自分の能力が負の抑うつ的低いから。何をしても。
帰属スタイル
いつもこれからも。

褒める＋努力につながるような理由づけ（事実にふれながら）の積み重ねを！

抑うつ傾向の強いひと
正の抑うつ的帰属スタイル
成功←変動、外在、特殊的要因に求める負の抑うつ的帰属スタイル（Rucklige,1999）
失敗←安定、内在、全体的要因に求める
反抗挑戦性障害⇒行為障害
外在化
ADHD
内在化

⇒ ⇒ ADD
抑うつ；不安、自尊心の低下、被害感

本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって本日の内容
自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

④自己認識欲求「自分」への問い→自己理解の深まり
自分にだけ先生がつくのは、おかしい
どうしてこんなに不器用なんだろう？
なぜ病気でもないのに、病院にいかなきゃいけないんだろう？
特別支援学級って何？出席簿の「情緒」って？
どうして僕はパニックになるんだ？
なりたくないのに、どうしてだろう？
＊ASDはAD/HD、LDより後期に自己への問い＝自分を対象化することが発達的に遅れる

発達障害の発達期における自己理解の特性とは？
＝ 診断指標のひとつ
自己の対象化：発達的遅れ例）鏡映自己、自己顔認知赤ちゃんが，鏡のなかの自分を自分だとわかるようになるのは何歳？
80％

そもそも，「赤ちゃんが自分をわかってる」という状態を，どのように調べるのか？！

60％
40％

20％
0％

9か月

1歳

1歳3か月 1歳6か月

1歳9か月

2歳

ASD児の鏡映自己ASD児・・・

鏡映自己遅れる• 自閉症児15名（平均CA5：5，IQ57.42）中13名（86.7％）が課題通過（Dawson &McKissick, 1984）• 自閉症児52名（平均CA7:7）
中36名（69％）が課題通過（Spiker & Ricks, 1984）• 自閉症児18名（平均CA5：8）
中10名（55.8％）（別府，2000）

ナラティブの研究から世界のなかに、どのように「自分」をおくか？

フィクショナル・ナラティブにおける特性とは？
「図をみて、お話をつくってください」
Frog, On his own(Mayer,1973)（李・田中；2013）ストーリーに主人公があわられにくい↓
主体が動いていく 語りを協同構成しながら、出来事のなかに↓
自分を中心にした世界を作っていく
視点が定まらない＊幼児期・児童期＊↓
出来事について話していても、主語がわからなくて、いいたいことがわからない。（李・田中；2013）

発達障害の自己理解の特性・自己の対象化の遅れ：鏡映自己・自己の定位の遅れ：ナラティブ→自己理解の特性に応じた支援＝「自分を知る」ことへの支援
自分を知るためには？
他者と出会う。 ひとに関心をもつ。
比較して違いを考える。 所属している集団について考える。 ＊思春期・青年期＊

集団の力（他者理解） 特別支援へ⇒
たくさんのピア（仲間）との出会い
そして 自己の統合へ
ピアグループ
共通性

通常差異性

学級

“障害者”としての自分差異性特別支援
自分らしさの再発見

特別支援学級から支援学校へ⇒
たくさんの仲間との出会い
そして 自己の統合へ
通常差異性学級

特別支援学級“みんな”と違う

特別支援学校

ピアグループ
共通性
差異性

ひとりひとり違うどのような自分への問いがうまれるか？

自己に出会う＝障害との出会い
ー混乱を整理しつついかに自己形成していくかー「僕は自閉症なんですか？」「何故うちにこの本が？」「先生に、普通じゃないから、大学（発達相談）に行きなさいって言われて来たんだ！普通になると恐怖ここに来れなくなるんでしょ？」「この漫画の主人公、何か自分と似てる」
安堵「ここに来るってことは、おかしいってこと？」「出席簿の表紙に情緒障害？」怒り「障害者作品展になぜ俺のがあるんだ!!?」「ここ（支援学校）は障害者だらけじゃないか！
落胆
なんでこの学校にきたんだ？」自己への問いの背景
失敗体験の積み重ね
社会的啓発「なんとなく」大体の人が知っている
聞いたことがある
ネット AQ指数 芸能人の発達障害（大学の授業で）マスコミ “バリバラ” ニュース漫画

本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

自己理解の深まり←自分に対する問い「自分らしさとは何か？」「人と比べて自分はなぜ○○なんだろう？」

専門機関

障害としての特性

家族

特別な教育支援環境

自己認識欲求（自己への問い）への適切な対応のひとつ＝告知「本人への障害告知の在り様とは？」本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって

自己への問いへの対応＝障害告知
失敗体験の積み重ね
社会的啓発 「なんとなく」大体の人が知っている、聞いたことがある
マスコミ “バリバラ” ニュース
ネット AQ指数 芸能人の発達障害（大学の授業で）だからこそ、正確で丁寧な告知のプロセスを！

告知の前提条件①
理解力の発達の問題「僕はいま自閉症っていう病気にかかってるんだから、できなくて当たり前です！病気が治るまで待ってください！」と周囲に対して堂々と繰り返す「あらら・・パラリンピックしか出られないじゃないか・・・」告知の前提条件②障害へのイメージ「障害」への嫌悪・怖れ
障害＝犯罪者の図式のなかで診断名をとらえた事例「自分もいつか犯罪を起こしてしまうかもしれないから、恐くて外出できない」「障害は虫けら、最低の人間」

告知の前提条件③自己の多面性理解「障害は私のすべてではない、一部である」「対策を考えるうえではとても大切な特徴」
自己の多面的側面

診断名として“名前”がついている「お医者さんたちはこれに名前をつけててね、・・・」

自分

年下に優しい家では甘える・・・・

恥ずかしがりや短気・・・・

背が高い

多様な自分

アニメに詳しい告知の前提条件④支援環境
親の障害受容＜子どもの障害受容自身でインターネットなどから情報を集め、自分が自閉症ではないかと思い、自閉症としての自分を今後どう生きていくか前向きな取り組
み⇔親：診断名は子ども自身の気づきより前に告知されていたが、受けとめは×「頑張れば、ちゃんと就職もできるから」「じゃあ、僕が何かうまくいかないのは一体何なんだ！！！」告知にあたって：１０の配慮点
安易なカミングアウトへの配慮「ここのなかで、自閉症のひといますか？」「君も自閉症かな？」 ひとりひとり聞いて回る

障害を努力しないことへの言い訳にしない
仕事で失敗したとき、「いや～障害があるんで、大目にみてもらわなくでは困ります。一応、障害枠での採用なんで」と悪びれることなく上司と交渉

意義ある告知とは具体的な困難に対応する技術を持つ①やりようはあるという実感
自分なりの工夫②長所でもあるという実感
興味の偏り＝自己概念の中核
予定やルールの融通の低さ＝ルールを変更してはいけない仕事への適正

自分の特性には名前がつくと知る（診断名告知）①罪悪感からの解放や安堵②「特性」として整理；
知的に整理するキーワード③個々の体験の類似性を把握
自分の反応を予測・納得

①自己理解行動スタイル：注意関心（嗜好、興味、欲求）～が好き、～が欲しい、～に関心がある

自分を肯定的にとらえる核↓
余暇支援の重要性（＝強みを伸ばす）（弱点補強×）ex) 鉄道研究会 喜びを共有したい・・
IPPONN大喜利大会 ひとを笑わせたい・・→自己肯定感、自己有能感、対人関係の広がり・・・抑うつ傾向の強いひと
正の抑うつ的帰属スタイル
成功←変動、外在、特殊的要因に求める負の抑うつ的帰属スタイル（Rucklige,1999）
失敗←安定、内在、全体的要因に求める
反抗挑戦性障害⇒行為障害
外在化
ADHD
内在化

⇒ ⇒ ADD
抑うつ；不安、自尊心の低下、被害感

体験をまとめる線としての自己理解×→失敗体験を繰り返す
運動会の騎馬戦：全員が秩序なく動き回る→「逃げ出したくなるような圧迫感」でパニック
お楽しみ袋が大好きでバーゲンへ→「叫び出したくなるような不全感」でパニック体験の背景に、“ざわざわと動く人の多さに対する苦手さがある”という自己理解×→お祭りに誘われ喜んで行き、再びパニック本日の内容自己理解の特性を中心に①自己理解：自分らしさとは？自分の特性？
②自己評価：自分はできる？自分が好き？
③原因帰属：どうしてできる？なぜ、できない？
④自己認識欲求：自分って障害？ひとと違う？
⑤障害告知をめぐって：
自分の特性とうまく付き合うために。

行為の主体がⅠでも記憶促進ない（Russelら,1999）•

Thank you for your kind attention.
48

◎ 著作権に関して

本講演会記録の著作権は講師の田中真理先生にありますので、引用する際には、次のように引用して下さい。
田中真理（2014）：「発達障害児者の特性と支援 －自己理解の特性を中心に－」日本心理臨床学会第33回春季大会
講演会記録．一般社団法人日本心理臨床学会