≪令和６年４月１日以降実施の講習≫
Rev-R6.2

事業者

殿

山 口 労 働 局 長 登 録 第 ７ 号
一般社団法人山口県労働基準協会

フォークリフト運転技能講習開催のご案内
労働安全衛生法により、最大荷重が１トン以上のフォークリフトの運転の業務には、フォークリフト運転技能講習を修了した者でなければ従事できないことになっています。
そこで、当協会では、山口労働局長の登録教習機関として標記技能講習を下記のとおり実施いたしますので、この機会に受講され資格を取得されますようご案内いたします。
記

１．実施日及び会場別紙のとおり（開催地の支部でお求めください。）

２．受

次のとおり（10％消費税込）

講料
資Ａ

Ｂ

格

区分

免除科目

講習時間

自動車免許のない者（全科目を受講する者）

３５時間
学科11時間
実技24時間大型自動車免許、中型自動車免許、準中型自動車免許、普通自動車免許、大型特殊自動車免許（カタピラ限定付き）のいずれかを有する者

３１時間
学科 7時間
実技24時間な受講料

し３４，１００円

学科の走行装置の構造・取扱いの４時間が免除されます。

３０，８００円

３．使用テキスト① 「フォークリフト運転士テキスト」 １，６５０円（10％消費税込）② 「新／フォークリフト運転技能講習学習のしおり」
６６０円（10％消費税込）
４．講習科目及び時間
種類

講

習科

目

時間数

免除を受けることがで①

フォークリフトの走行に関する装置の構造及び取扱いの方法に関する知識

４時間②

フォークリフトの荷役に関する装置の構造及び取扱いの方法に関する知識

４時間

学 科
③

フォークリフトの運転に必要な力学に関する知識

２時間

④

関係法令

１時間

⑤

フォークリフトの走行の操作

２０時間

⑥

フォークリフトの荷役の操作

４時間

資格区分Ｂの者

実 技（注） 講習には、講習科目（時間数）以外に、学科講習、実技講習とも修了試験があります。
５．受講申込の方法
申込書及び受講票に必要事項を記入し、写真を貼付のうえ、受講料及びテキスト代を添えて協会支部に申し込んでください。
※受講申込期間、受講申込先及び講習定員は別紙のとおりです。

６．受講申込に必要な書類等⑴ 本人確認証明書
下記①～⑩のいずれか一つを貼付してください。
① 当協会発行の「技能講習統合修了証」（プラスチックカード製）のコピー② 自動車運転免許証のコピー（裏書のある方は表裏）③ 住民票の写し（コピー不可） ※個人番号（マイナンバー）の記載のないもの。
④ マイナンバーカード（個人番号カード）のコピー※表面のみ、個人番号の記載のないもの。
⑤ 在留カード又は特別永住者証明書のコピー⑥ 労働安全衛生法による免許証（パウチ加工又はプラスチックカード製統合免許証：新様式）の写し（表裏）⑦ 日本国旅券（パスポート）のコピー※有効期間内のもの【旧姓又は通称の併記を希望の方】旧姓又は通称を確認できる下記の書類いずれか一つを貼付してください。
⑧ 戸籍抄本又は戸籍謄本（旧姓又は通称名が記載されているもの）⑨ 住民票の写し（コピー不可）※旧姓又は通称名が記載されているもの⑩ 自動車運転免許証のコピー（旧姓又は通称名が記載されているもの）⑵⑶

受講免除資格証明書類（受講資格区分Ｂの方）
受講免除資格となる自動車運転免許証のコピー（裏書のある方は表裏）を貼付してください。
※原本と照合確認を行いますので、講習当日、必ず原本をお持ちください。
写真（２枚）① たて30mm、よこ24mm。申込前６ヶ月以内に撮影したもの。（できればカラー）② 上三分身（胸から上）、正面向き、脱帽、無背景で鮮明なもの。
③ 写真専用用紙以外の用紙（コピー用紙等）に印刷したものは不可※貼付された写真の状態によっては撮り直しをお願いすることがあります。
７．注意事項、その他⑴ 受講申込受理後、受講票を発行しますので、講習当日受付に提示し必ず出席確認印を受けてください。
⑵ 欠席されたときや受講を中止した場合、原則として受講料の返金はできません。
⑶ 毎日開講１５分前までに集合し、受講の際は講習係員の指示に従ってください。
⑷ 本講習は法定の最低必要時間行われるもので、遅刻、早退等があった場合、単位時間不足で受講できません。
⑸ 学科講習を完全に受講しない方は、実技講習が受講できません。
⑹ 学科講習には修了試験がありますので、必ず筆記用具（ＨＢ又はＢの鉛筆及びプラスチック消しゴム）を持参してください。
⑺ 実技講習には、安全帽（ヘルメット等）、作業服、安全靴等着用で受講してください。
⑻ 所定の科目を受講し修了試験に合格された方は、後日又は修了日に、法定の修了証を交付します。
⑼ 台風、地震等で講習開催が不可能になった場合は、新たに講習日等を設定し実施することがあります。
８．申込書及び受講票記載上の注意事項⑴ 受講申込書及び受講票は、※印欄以外全てかい書で正確に、また氏名は本人確認証明書記載の漢字で記入してください。
⑵ 既に、当協会発行の技能講習統合修了証（プラスチックカード製）の交付を受けている方は、修了証（表面）右上の「修了者ＩＤ」番号を申込書③の欄に必ず記入してください。
なお、今お持ちの技能講習統合修了証は、本技能講習の修了証を交付するときに返還（交換）していただきます。
⑶ 受講の一部免除を申請される方の申込書作成要領
下表の受講資格区分に応じて、○印のある証明証等を準備及び記載してください。
申受講資格区分⑷込書

本人確認証明 自動車運転免許証(案内書6-⑴参照） (案内書6-⑵参照）

Ａ

○

Ｂ

○免除該当資格(○印を付す)○

申込書不足の場合は、コピーしてください。

○Rev-R6.2

別紙案内をご確認いただき、希望会場・日程を記入してください

フォークリフト運転会 場 名【第学技能講習 受講申込書

講 習 日 科

月日、日

実
技

月日～回】
日

（お願い）記載事項はかい書で正確に記入してください。
フ リ ガ ナ

①氏

② 生年月日名

旧姓又は通称の併記希望の有無（いずれかを〇で囲む））⑥ 勤 務 先 事業場名
連絡者氏名科目免除資格受講※ 受講区分

Ａ免 除 該 当 資 格（いずれかに○印をしてください。）

１． 大型自動車免許取得２. 中型自動車免許取得
３. 準中型自動車免許取得
４. 普通自動車免許取得
５. 大型特殊自動車免許取得（カタピラ限定付き）

テキスト代（B：30,800円）円）合計

年

在月（写真貼付）
年

月撮影）

地
電話番号

Ｆ Ａ Ｘ

免 除科 目⑴ 「本人確認証明書」の写し（案内書６－⑴参照）①走行に関する装置の構造及び取扱いの方法に関する知識⑵ 「免除該当資格証」の写し（左記該当資格参照）

貼付欄※上記⑵の講習科目の一部免除を受けるために貼付いただいた「免除該当資格証」の写しは原本と照合させていただきますので、講習当日、必ず原本をお持ちください。

円

上記のとおり、申込みます。

Ｂ（写真は、申込前６ヶ月以内に撮影したもの)

（〒所

30mm
24mm

写真専用用紙以外の用紙に印刷したものは不可

⑤携帯番号

所属部課

料（A：34,100円

令和

たてよこ号のりつけ（貼付部分）

全面のりづけ日生

既に統合修了証をお持ちの方は、修了証右上の番号を記入してください。

④現 住 所

受講資格区分Ｂに該当する方は、該当する項目に○印を記入し、資格証の写しを「貼付欄」に貼付してく

月

第（〒⑦年

③ 修了者ＩＤ番号

無 ／ 有

併記を希望する場合、その氏名又は通称※個人でお申込みの場合は不要です。

※ 受講番号

昭和・平成・令和日
一般社団法人山口県労働基準協会

殿□ 本人確認※ □ 資格確認事□ 写真確認務局 受
確 付
認 担欄 当□ ﾃｷｽﾄ当日渡し・ﾃｷｽﾄ配布日
(/)

管理者印

【個人情報の保護について】 ご記入いただいた個人情報につきましては、当協会が責任を持って保管し、お申込みいただいた技能講習の的確な実施のためにのみ使用させていただきます。

フォークリフト運転技能講習 受講票（併記を希望する場合、その氏名又は通称）

フ リ ガ ナ①氏※

□ テキスト
当日渡し※ 受講番号※

第全面のりづけ名② 生年月日回

たて 30mm
よこ 24mm年

昭和・平成・令和月日生③現 住 所※ 受講区分

Ａ

Ｂ

写真専用用紙以外の用紙に印刷したものは不可（写真貼付）④ 事業場名出 席 確 認

第１日

第２日

第３日

第４日

１．※印以外の欄は、申込者（本人）において必ず記入してください。

第５日

注
意事
項

２．開講１５分前までに、本票を受付けに提示して出席確認印を受けてください。
３．本票は、講習中は常時机の上に置いておいてください
４．本票は、講習終了後提出していただきますので、大切に所持してください。
５．学科講習には筆記用具（HB又はBの鉛筆とプラスチック消しゴム）を持参し、実技講習においては、安全帽 （ヘルメット）、作業服、安全靴等で受講してください。

※講習科目の一部免除を受けるために貼付いただいた免許証等の写しは原本と照合させていただきますので、講習当日、必ず原本をお持ちください。