2023年7月1日発行
ISSN 2434-1487

活 動 業 績 集

2022

年度

巻頭言

日 本らしい 医 学 教 育 を目 指して
昭和大学 学長

久光 正

日本の医療の特徴として医師が西洋医学的治療に加えて漢方医学的治療も施すことが許されている点があげられます。医師の9割が漢方薬を処方しているというアンケート結果からも日本の医療で漢方医学の果たす役割は小さくないと思います。
しかしながら、医学教育の中で漢方医学をどのように折り込み、
また診療・治療に活かすかについては未だ充分な成果は得られていないように感じます。近年、医学教育の中に漢方医学を加えるため全医学部で使用できる共通の教科書が作成されました。関係各位の多大な努力に心から敬意を表します。漢方で必要な基本的知識と治療についてコンパクトにまとめられた良書であります。次は、この教科書が大いに活用され、学生が将来診療に役立ててくれるようどのように教育に取り入れていけるかが大切だと思います。また、モデルコアカリキュラムに漢方医学関連項目がさらに加えられること、医師国家試験に出題されることなども医学教育に漢方医学が取り入れられるのに大きなサポートになると思います。漢方医学を担当される先生方の更なるご尽力を心から期待いたします。
昭和大学では生理学、薬理学などの基礎医学や呼吸器内科学、腎臓内科学、整形外科学などの臨床医学の学修の合間に数コマの漢方医学講義を入れてきましたが、その学習効果は限定的といわざるを得ませんでした。カリキュラムにはなんとか差し込むのですが、他の教科と異なる味わいによるためか、なかなか疾病治療の選択肢に入り込めないのが実情です。漢方の知識や有用性が実際の診断・治療にスムーズに組み込まれることが大切であると感じていました。また、従来型の教育プログラムではSTUDENT DOCTOR が患者さんから直接学べる機会を生かし切れないと考えました。
そこで、昭和大学では2020年から医学教育プログラムを根本的に見直し、大きく改編することにしました。
「卒業時に医師として診療ができる医学生を育てる。」
を教育の目標に据え、基礎・臨床統合教育により知識はすべてオンデマンド講義により学生が自学自習し、対面授業はすべてアクティブラーニングにしました。臨床実
習は初年次から開始し、教室や机上で学んだ知識や経験を臨床現場で「統合」
するようにしました。
そのために入学時に全学生に電子書籍：標準医学シリーズ（基礎・臨床セット、医学書院）とデジタル内科学（朝倉書店）
および、基本がわかる漢方医学講義（羊土社）を配布します。これにより1年生から医療面接、
バイタ
ルサイン測定、胸腹部身体診察を学び、2年生からは呼吸器、循環器などの系統別にそれぞれ症例ベースの基
礎臨床統合教育が行われ、毎週、病院実習を組み入れています。20−30分のオンデマンド配信授業であらかじ
め学修し、大学では大部分の時間をグループディスカッションにあてて、症例の病態、治療などについて検討します。この中で学生は西洋薬とともに漢方薬についても選択肢にいれて考えられるようにしました。2年生がいきなり呼吸器系疾患の症例を与えられても混乱するばかりではないかと危惧する教員もいましたが、実際には、1学年12に分かれたグループ学生たちは与えられた異なる症例を手分けしながら解剖、生理、薬理、病理、内科、外科、漢方それぞれの関連分野を学修してまとめあげ、しっかりしたプレゼンテーションを行います。発表後は、それぞれ内容をブラッシュアップして1冊の本にまとめるジャーナルクリエーションにより知識を共有します。
学生が、症例検討の中で漢方薬治療について考えられるよう1年生で漢方講義2コマ、半日実習1回、2年生以上で漢方講義7コマを臓器系に分散して入れる予定です。まだ、充分な成果が得られたとはいえませんが、6年間、多くの症例の病態・治療について考える中にいつも漢方という選択肢が考慮されるよう進めていきたいと考えています。自然に西洋医学的治療と漢方医学的治療が想起されるような思考習慣が育ったとき、日本ら
しい医学教育のひとつが生まれると期待しています。

2022年度

活動業績集3

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団

活動業績集 2022年度

目
巻頭言昭和大学 学長

次

久光 正 

3

設立のご挨拶 

6

活動概要 

7

理事・監事 

8

評議員 

9

漢方医学教育研究助成・漢方医学教育表彰について 

10

研究助成選考委員会 

112022年度「漢方医学教育研究助成」
採択決定者一覧 12

2022年度「漢方医学教育奨励賞・功労賞」
受賞者一覧 13

漢方医学教育 教材・e-learning推進事業について 

14

教材委員会 15

漢方医学教育推進事業について＜実施要項＞ 

16「漢方医学教育 短期実地研修」
支援事業について＜実施概要＞ 

17

2022年度「漢方医学教育 短期実地研修」
研修登録一覧 

18

大学医学部/東洋医学サークル活動支援事業について 

19

2022年度「大学医学部/東洋医学サークル活動支援事業」
支援サークル一覧 20

漢方医学教育SYMPOSIUM2023 

21

プログラム 22

受賞講演〈功労賞〉
北里大学における漢方医学教育の実際
北 里大学 名誉教授 東洋医学総合研究所 名誉所長

花輪 壽彦 24

パネルディスカッションⅠ
卒前教育におけるICT活用の在り方 

28

パネルディスカッションⅡ
初期研修医に対する漢方教育の在り方 

32

教材委員会報告
教材・e-learning推進事業の紹介
日本漢方医学教育振興財団 教材委員会・委員

新井 信 

36【オンデマンド配信】漢方医学教育研究助成最終報告口演
2018年度
＜一般研究＞
横浜市立大学初期研修医を対象にした、漢方e-learningの活用による、漢方・東洋医学の教育効果・有効性の検討
横浜市立大学医学部 循環器・腎臓・高血圧内科学 准教授 石上 友章 
40
2019年度
＜一般研究＞
専門医の経験知に基づくVR漢方医学的診察教材の開発と検証
富山大学 学術研究部 医学系成人看護学Ⅰ講座 准教授 山田 理絵 
症候別アルゴリズムを用いた漢方医学教育ツールの開発
筑波大学 医学医療系 教授 前野 哲博 
4 2022年度

活動業績集

42
44

女性ヘルスケアを対象とした漢方卒後教育カリキュラム作成
近畿大学 東洋医学研究所 所長・教授 武田 卓 46

東洋医学サークル学生が主体となるアクティブラーニングを用いた漢方医学教育法の開発
大分大学医学部 医学教育センター 教授 中川 幹子 

48

臨床研修医コミュニケーション能力に対する漢方医学研修の効果
広島大学病院 漢方診療センター 教授 小川 恵子 

50

漢方薬の薬理学的特性を理解するための学生実習の構築
杏林大学医学部 薬理学教室 教授 櫻井 裕之 

52＜グループ研究＞
病院間連携による卒後漢方教育へのe-learningの導入
東海大学医学部専門診療学系漢方医学 教授 新井 信 

54

2020年度
＜一般研究＞
バーチャルリアリティ技術を応用した腹診学習コンテンツの作成と実践
東海大学医学部専門診療学系漢方医学 准教授 野上 達也 56

クラウド型教育支援サービスによる均一化された漢方教育の拡充
旭川医科大学産婦人科学講座 教授 加藤 育民 58

漢方医学に対する多職種連携教育システムの構築
大阪医科薬科大学医学教育センター 講師（副センター長） 駒澤 伸泰 

60

医学部学生用動画教材の作製とそれを用いた多学部合同実習の設計
岩手医科大学医学部医学教育学講座 医学教育学分野 特任講師 相澤 純 62＜グループ研究＞
Web投票を活用した舌画像データベースによる標準化舌診自己学習
山口大学医学部附属病院 漢方診療部 准教授 瀬川 誠 
医学生を対象とした漢方医学教育入門編の開発と検証
横浜薬科大学 漢方薬学科 漢方治療学研究室 准教授

第7期 事業報告書6466

伊藤 亜希 2022年度 

68

はじめに／Ⅰ 事業計画・実績 69

Ⅱ 事業活動内容 

第7期 決算報告書
貸借対照表 70

2022年度 7475

正味財産増減計算書 76

正味財産増減計算書内訳表 78

財務諸表に対する注記 80

附属明細書／財産目録 

81

第8期 事業計画書・収支予算書
2023年度 事業計画 

2023年度 

82

83

2023年度 収支予算書 85

2023年度 収支予算書内訳表 872023年度 収支予算書内訳表／2023年度 資金調達及び設備投資の見込みについて 

88

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団 ご寄附に関するお願い 

89

賛同者（組織・企業・個人）
一覧／寄附者（組織・企業・個人）
一覧 

90

2022年度活動業績集5

設 立 のご 挨 拶

当財団は、
日本の伝統医療である漢方医学の普及・定着・発展を奨励し、医学教育関連事業を通じ、
日本におけるこれからの「良き医療」
を提供できる社会貢献活動に寄与することを目的に創立されました。
漢方医学の教育については、2001年3月に文部科学省から公表された「医学教育モデル・コア・カリ
キュラム」の中で初めて『和漢薬を概説できる』という記載がなされ、その後2011年3月には『和漢薬（漢方薬）の特徴や使用の現状について概説できる』と改訂され、
日本の医学教育における卒業までの到達目標として、漢方に関する知識の習得が示されました。
現在、医学教育モデル・コア・カリキュラムに即して、すべての大学医学部で漢方医学教育を実施するにいたりました。さらに8割以上の大学で8コマ以上を必修とし、漢方臨床実習や学内での教員育成の仕組みを持っている大学が加速度的に増えてまいりましたが、漢方医学の教育基盤はまだ発展途上にあると思われます。
当財団では、医学教育に関する情報発信ならびに、医学教育研究者に対する研究助成、学会や業界団体など外部との意見交換、大学医学教育のニーズに沿ったテーマに対応する研究支援活動などの事業を活動の軸とし、広く且つより高い見識のもと、「良き医療」の実現に貢献したいと願っております。
当財団評議員・役員一同、責務を重く受け止め、全力を尽くす所存でございます。
皆様のご指導、ご鞭撻を賜りますようお願い申し上げます。
2017年4月吉日
一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
財団 役員一同

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
設立記念式典評議員・理事・監事＜2017年2月4日 於：京王プラザホテル＞

6 2022年度

活動業績集

一 般 財 団 法 人 日本 漢 方 医 学 教 育 振 興 財 団

活動概要

目 的 および 事 業 活 動＜目 的＞
日本の伝統医療である漢方医学の普及・定着・発展を奨励し、医学教育関連事業を通じ、日本におけるこれからの「良き医療」
を提供できる社会貢献活動に寄与することを目的としています。

＜事 業 活 動＞
目的を達成するため、次の事業活動を行います。
（1）「漢方医学」
教育に関する意見交換及び検討をするための定期的会議の開催（2）「漢方医学」
教育に関するシンポジウム開催及び開催の支援（3）「漢方医学」
教育に関する研究に対する助成及び顕著な功績のあった研究に対する褒賞（4）（1）（2）（3）
より得られた「漢方医学」
教育に関する提言及び成果の情報発信（5）「漢方医学」
教育に携わる人材育成に関する支援及び人材情報ネットワークの構築（6） その他前条の目的を達成するために必要な事業
上記、事業活動については、
日本全国において行っていきます。
「定款第1章総則」
より抜粋

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
主要機能と付加機能
漢方医学教育研究者の支援事業①
公募・教育研究助成＜自由テーマ＞

漢方医学教育研究者の支援事業②
公募・教育研究助成＜財団テーマ指定＞
漢方医学教育表彰
「奨励賞」
「功労賞」

研究助成の研究成果報告＜研究報告会（シンポジウム）・研究業績記録＞▪イベント支援

漢方医学教育 推進・支援事業▪漢方医学教育短期実地研修支援 ▪東洋医学サークル活動支援▪教材・e-learning推進学会との意見交換＜日本医学教育学会・日本東洋医学会 etc.＞
行政との意見交換＜文部科学省・厚生労働省＞

情報発信

2022年度

活動業績集

7

一 般 財 団 法 人 日本 漢 方 医 学 教 育 振 興 財 団

理 事・監 事

【理事】
理  事  長伴 信太郎

中津川市地域総合医療センター センター長

			愛知医科大学 特命教育教授

			

名古屋大学 名誉教授

専務理事

松村

明

			
常務理事

筑波大学 名誉教授

三潴 忠道

			
理

事

北村

事

田妻

福島県立医科大学会津医療センター
漢方医学講座 特任教授

聖

			
理

茨城県立医療大学 学長

公益社団法人 地域医療振興協会 顧問
東京大学 名誉教授

進

JR広島病院 理事長・病院長			

日本病院総合診療医学会 理事長

			

広島大学客員教授・名誉教授

理

事

小西 郁生

			
理

事

林

京都大学 名誉教授
純

			
理

事

渡辺

国立病院機構京都医療センター 名誉院長
九州大学 名誉教授
日本病院総合診療医学会 名誉理事長・最高顧問

毅

東京北医療センター顧問（老健施設長）			

日本専門医機構 理事長

			

福島労災病院 名誉院長・福島県立医科大学 名誉教授

理

事

岩瀬 鎮男

			

副学長・事務局長

理

事

木村 容子

東京女子医科大学附属東洋医学研究所 所長・教授

理

事

柴原 直利

富山大学和漢医薬学総合研究所

			

和漢医薬教育研修センター 教授

理

事

瀬尾 宏美

高知大学医学部附属病院 総合診療部 教授

理

事

蓮沼 直子

広島大学大学院医系科学研究科医学教育学 教授

			
理

事

広島大学医学部附属医学教育センター センター長

及川 哲郎

			

【監

滋賀医科大学 理事（総務・財務・施設担当）

東京医科大学 教授
東京医科大学病院 漢方医学センター センター長

理

事

濱口 眞輔

獨協医科大学医学部 麻酔科学講座 主任教授

理

事

今田 明人

株式会社ツムラ 執行役員

監

事

永沢

永沢総合法律事務所 代表弁護士

監

事

小澁 高清

事】
徹

小澁公認会計士・税理士事務所 代表（敬称略・順不同）＜2023年7月1日現在＞

8 2022年度

活動業績集

一 般 財 団 法 人 日本 漢 方 医 学 教 育 振 興 財 団

評議員

【評議員】
評  議  員佐藤 達夫

			評  議  員

東京医科歯科大学 名誉教授
東京有明医療大学 名誉学長

久保 千春

			

中村学園大学 学長
前 九州大学 総長

評  議  員中谷 晴昭

千葉大学 理事・副学長

評  議  員今井

調布駅前画像診断クリニック 名誉院長

裕			東海大学 名誉教授

評  議  員河野 陽一

地方独立行政法人 東金九十九里地域医療センター 理事長

評  議  員久光

昭和大学 学長

評  議  員町田 吉夫

正日本漢方生薬製剤協会 常務理事
（敬称略・順不同）＜2023年7月1日現在＞

2022年度

活動業績集

9

漢 方 医 学 教 育 研 究 助 成・
漢方医学教育表彰について

漢方医学教育研究助成・漢方医学教育表彰の公募、採択決定、シンポジウム（表彰、研究成果報告）
は、
下記の年間スケジュールにて行います。

漢方医学教育研究助成・漢方医学教育表彰
実施概要・年間スケジュール
漢方医学教育「研究助成」＜自由テーマ＞
一般研究（5件程度）：200万円（2年）／件
グループ研究（1-2件） ：400万円（2年）／件

漢方医学教育表彰＜奨励賞・功労賞＞
賞状・盾・褒賞20万円

漢方医学教育「テーマ指定研究」＊次年度以降より公募実施

5-6月

公募
HP掲載・大学案内・ポスター掲示

7月

採択作業

9月

研究助成選考委員会＜採択候補決定＞

10月

理事会＜採択決定＞
採択研究者通知・HP掲載

2月

10 2022年度

活動業績集

シンポジウム開催＜表彰・成果報告＞

一 般 財 団 法 人 日本 漢 方 医 学 教 育 振 興 財 団

研究助成選考委員会

委  員  長瀬尾 宏美

高知大学医学部附属病院 総合診療部 教授

柴原 直利

富山大学和漢医薬学総合研究所

（理

事）

委

員

（理

事）
		

委

員

長谷川 仁志 秋田大学大学院 医学系研究科 医学教育学講座 教授

委

員

山脇 正永

和漢医薬教育研修センター 教授

		
委

員

平出

東京医科歯科大学 大学院医歯学総合研究科 教授
臨床医学教育開発学分野

敦

京都橘大学 教授

		

健康科学部 救急救命学科

委

愛媛大学大学院医学系研究科 医学教育学講座 教授

員

小林 直人

		

愛媛大学医学部附属総合医学教育センター長・副学長
（評価）

委

員

喜多 敏明

辻仲病院柏の葉 漢方未病治療センター センター長

委員

伊野 美幸	聖マリアンナ医科大学 医学教育文化部門 医学教育研究分野 主任教授

		
委

員

聖マリアンナ医科大学 総合教育センター センター長

小松 弘幸	宮崎大学医学部 医療人育成推進センター 臨床医学教育部門 教授

		

宮崎大学医学部附属病院 卒後臨床研修センター センター長

委

信州大学医学部附属病院 信州がんセンター緩和部門 教授

員

間宮 敬子

（敬称略・順不同）＜2023年7月1日現在＞

2022年度

活動業績集11

2 0 2 2 年 度「 漢 方 医 学 教 育 研 究 助 成 」
採択決定者一覧
一 般 研 究 助 成：6 件 / 1 1 件
研究題目

No.

施設名・所属
（役職）「医学生を対象にした随証治療による漢方処方選択の確立」
1

裕

東海大学医学部専門診療学系漢方医学
准教授

中田 佳延

岡⼭⼤学病院 総合内科 総合診療科
助教

徳増 ⼀樹

京都府立医科大学総合医療医学教育学教室
講師

丹羽 文俊

漢方医学の症候や方剤は客観的定量的評価の難しさゆえに理解と浸透が十分進まないのが現状である。方剤選択の最適化を目標とした学習を行なう上で、今回我々は症候から最適な方剤選択をシミュレーションするアプリケーションツールの開発・導入を計画している。このアプリの特筆すべき特徴は、証に対応して選択する方剤の適性を組み合わせ最適化モデルを用いて定量化し（視覚化し）、初学者にも分かりやすくフィードバックできる点にある。実用性や使用効果については臨床や教育の場面でアンケート調査を通じて検証するものとする。このような学習用アプリが実現すれば、漢方医学のさらなる理解と浸透の一助となるものと考える。

「教育DXモデルとしての漢⽅医学教育に資する多職種連携教育」
6

髙岡

COVID-19罹患後症状（Long COVID）
は、主症状が複数かつ多岐にわたり、個別性が⾼く、患者それぞれの⾝体症状を包括的に把握し診療する必要がある。現在⾏っている臨床実習の中で、Long COVIDの患者を診療することで、医学⽣は包括的に病態をとらえる漢⽅医学の有⽤性に気づき、漢⽅医学への学習意欲が向上していると実感している。
しかし、その学習意欲が向上するプロセスは明らかではない。
本研究では、医学⽣がLong COVIDの患者を実際に診療することを軸とした「漢⽅教育×Long COVIDプロジェクト」
を実施し、漢⽅医学への重要性認知、学習意欲向
上へつながるプロセスを解明することが⽬的である。

「漢方医学に関する診療や教育支援のための証・方剤選択アプリケーションツール開発」
5

富山大学附属病院医療情報 経営戦略部
教授

本研究の目的は、漢方医学eラーニングコース〈基礎編〉の発展として、前期あるいは後期研修医が臨床各科で応用できるeラーニングコース〈臨床応用編〉を開発することである。方法は、漢方を応用しやすい臨床12領域を決定した後、各領域における疾患の捉え方、頻用処方と鑑別、症例、確認問題から構成される10～12分のコンテンツを作成し、プロのナレーターによる音声収録を行う。これを既存のサーバーとeラーニングシステムを用い、主に神奈川県内の臨床研修指定病院に勤務する研修医を対象に試験的に導入する。評価は、受講者への受講前後でのアンケート、
プレテストおよびポストテストの得点により行う。成果は学会および論文で発表する。

「漢⽅医学への学習意欲向上プロセスの探索〜医学⽣の漢⽅教育×Long COVIDプロジェクトを通して〜」
4

皆川 智子

⽇本漢⽅医学教育協議会では、医学教育モデル・コア・カリキュラムに対応した講義スライド提供や『漢⽅医学講義』を出版した。漢⽅の項では臨床薬理的な解説もされており、分⼦細胞⽣物学を学んだ医学⽣が受け⼊れやすい内容である。
しかし、鍼灸の項では⾃律神経系を中⼼とする旧来の説明が主で、学⽣が学んできた分⼦細胞⽣
物学的な解説は⾮常に乏しい。そこで鍼灸の基礎研究、臨床研究の最新の研究成果を取り⼊れた講義スライドを作成し、申請者が各⼤学（医学部・薬学部）
で講義する。
そして、講義後の学⽣への授業アンケート調査を基に講義内容をブラッシュアップし、分⼦医学やデータ科学に対応した鍼灸教育の内容を完成させる。

「卒後漢方教育への漢方医学eラーニング〈臨床応用編〉の導入」
3

弘前大学医学部附属病院 皮膚科
診療講師

漢方医学で考えられる病態生理‘：証’
や‘随証治療’を理解し、実践できるようにするため、弘前大学医学部医学研究科4年生の臨床薬理・和漢薬学講義において、漢方医学の基礎理論（陰陽説、五行説、三陰三陽）、漢方医学的診察法（四診：望診、聴診、問診、切診）‘気血水’、の所見、寒熱虚実の‘証’の判断について講義する。希望者にはオリジナルの動画とスライドにより事前e-learningを行った後、腹診シュミレーターで実技指導を行い、4年時と5年時にアンケート調査を行い、医学生が随証治療により、適した漢方を選択できるようになることを目指す。

「科学的エビデンスを取り入れた鍼灸に関わる医学教育の研究開発」
2

申請者
（代表）

研究要旨

新潟⼤学⼤学院医⻭学総合研究科
医学教育センター 准教授

河内

泉

本研究は、
教育DXモデルとして①漢⽅医学、②多職種連携教育（IPE）、③オンライン教育を統合・推進することにより、新たに漢⽅医学教育に資するオンラインIPEを実践し、その教育効果を検証することを⽬的とする。具体的には、（1）
学修を促進する「漢⽅医学教育に資するIPEプログラム」の構築、（2）
オンラインIPEの教育効果のエビデンスの集積、（3）
IPEを運営するためのFDの構築、（4）
漢⽅医学教育・IPEに有⽤なデジタル・コンテンツの作成を⾏う。オンラインで運⽤可能な「漢⽅医学に資するIPE」の開発・構築は、組織・国を越えたIPEへ発展する可能性があり、
グローバル・医療過疎地域の教育継続への波及が期待される。

グ ル ー プ 研 究 助 成：2 件 / 3 件「Virtual University of Kampo medicine（漢方版の放送大学）
構想と
実証実験」
1

並木 隆雄

近年、急速に普及したオンライン講義を背景に対面を前提に考えていた「漢方医学の教育」の多くの時間を、e-Learningを含む録画授業やライブ放映で行うことが可能になった。また全国一律で困難であった漢方医学教育を同質に行うことで漢方の国試出題の可能性がある。また、研修医向けの中級以上のコースやさらに専門医レベル
以上の次世代の教育者を育てるFaculty developmentを実施できる。
この漢方版放送大学ともいえるシステムにより、通年型教育並びに昇級試験を設けることでモチベーションを高める。さらに将来、このシステムを英語教育化することで世界に漢方医学を発信するロールモデルにすることができる。

「橈骨脈波の定量的解析データに基づく脈診シミュレータの開発」
2

千葉大学医学部附属病院 和漢診療科
診療教授

東北大学 加齢医学研究所
助教

山田 昭博

漢方医学において脈診は、最も基本的な診察方法のひとつである。脈診では橈骨動脈を触診し、脈の強弱や血管の解剖学的特性など多岐にわたる病態を診察できる手技を習得する必要があるが、脈診を学習できるシミュレータはこれまでにない。我々は脈診手技に注目し、物理的なセンサによりその波形を客観的定量的に診断する「脈診器」の開発を進めてきた。本研究では、脈診器の定量的な解析データをもとに、さまざまな病態の脈波と物理解剖学的特性を再現できる脈診教育用シミュレータの開発を目指す。これにより医学教育過程において、標準的な脈診手技とさまざまな病態を簡便かつ客観性高く学ぶ事ができるトレーニングシステムを提供できる。

12 2022年度

活動業績集

2 0 2 2 年 度「 漢 方 医 学 教 育 奨 励 賞・功 労 賞 」
受賞者一覧
奨 励 賞：該 当 者 なし
施設名・所属
（役職）

No.

受賞者

受賞テーマ

1
功 労 賞：1 件 / 1 件
1

北里大学 名誉教授
東洋医学総合研究所 名誉所長

花輪 壽彦

「現代医療における漢方医学の必要性を提示し、卒前卒後の漢方医学教育を実践」

2022年度

活動業績集13

漢 方 医 学 教 育 教 材・e-learning推進事業について＜趣旨＞
全国の大学において漢方医学教育の推進・均てん化を図るために医学教育モデル・コア・カリキュラムに即した漢方教材・e-learningコンテンツを開発して提供します。
＜事業内容＞①漢方医学教育のための教材の開発②漢方医学教育のためのe-learningシステムの開発＜実施概略＞
漢方医学教育 教材・e-learning推進事業

プラットフォームの構築

二本柱

教材（動画・スライド・テキスト）

自己学習システム（e-learning）＜対象者＞①フリー素材（動画・スライド・テキスト）

大学医学部②財団研究助成先から移設＝教員・医学生＝③外部教材へのリンク設定

臨床研修病院＝研修医・医師＝
薬学部
看護学部
（科）
歯学部

漢方医学教育【推薦教材】の提唱
大学・関連学会との共同体制構築

14 2022年度

活動業績集

財団専用システムの構築
NTT東日本「スマートスタディー」
神奈川県立産業技術
総合研究所（KISTEC）

一 般 財 団 法 人 日本 漢 方 医 学 教 育 振 興 財 団

教材委員会

委  員  長三潴 忠道

福島県立医科大学会津医療センター（常務理事）
		

漢方医学講座 特任教授

委員

広島大学大学院医系科学研究科医学教育学 教授

（理

事）
		

委

員

新井

信

委

員

髙山

真	東北大学大学院医学系研究科漢方・統合医療学共同研究講座

蓮沼 直子

広島大学医学部附属医学教育センター センター長
東海大学医学部専門診療学系漢方医学 教授

特命教授
委

員

網谷 真理恵 鹿児島大学大学院医歯学総合研究科 地域医療学分野 准教授（敬称略・順不同）＜2023年7月1日現在＞

2022年度

活動業績集

15

漢方医学教育推進事業について＜実 施 要 項＞

漢方医学教育に関する医学教育の推進団体・組織への支援（イベントの共催・後援・協賛及び支援）
を
行う。
＜対象＞
対象は、
「法人および団体等」
で、個人での申請は対象となりません。
（法人および団体等が継続的に開催する事業は対象外です）＜支援件数＞
年間5件程度とする。
＜支援金額＞
1件：100万円を上限とする。
（金額は理事会にて決定）（イベント等に関わる費用が支援対象です）＜申請方法＞
	漢方医学教育推進事業＜支援申請書＞＜実施計画書＞＜収支計画書＞の3点と＜案内状＞などを添付の上、PDFにしてメールにて財団事務局に申請下さい。
＜申請締切日＞
年3回の理事会開催の1ヶ月前を申請の締切日とする。
各締切日から3ヶ月以降のイベントを申請の対象とする。
＜決定通知＞
	理事会にて、
イベント共催・後援・協賛の可否および支援金額を決定の上、事務局より申請代表者へ決定通知書を郵送します。

2 0 2 2 年 度「 漢 方 医 学 教 育 推 進 事 業 」
採 択 支 援 事 業：2 件

施設名・所属
（役職）

No.
1
2

16 2022年度

申請者
（代表）

事業テーマ
三重大学附属病院漢方医学センター

髙村 光幸

三重大学附属病院漢方医学センター発足記念 第1回CKMU漢方教育セミナー
国立大学法人広島大学病院 漢方診療センター

活動業績集

漢方医学センター設立記念 漢方医学と中医学の情報交換と交流

小川 恵子

「漢方医学教育 短期実地研修」
支 援 事 業 に つ い て＜実 施 概 要＞

＜目的＞
漢方医学教育に携わる医師と漢方医学教育施設との交流をはかり、各施設での漢方教育体系の拡充と臨床スキルの向上を目的として「漢方短期実地 研修」の支援事業を行います。
【研修希望対象者】	大学・医学部および臨床研修病院所属医師のうち・ 漢方医学教育に携わる教員および医師・ 各診療科「漢方外来」
担当医師
・ 漢方医学教育を目指す医師＊ただし受入れ施設所属者は除く【研修手続き】	各受入れ施設へ研修希望を手上げ方式で申込み（研修受入れ施設の「募集要項」に則る）【受入期間と人数】

各受入れ施設にて設定（受入れ期間については相談可）【申込み方法】

詳しくは当財団HP「短期実地研修支援事業」
を参照

短期実施研修受入れ〈漢方医学教育施設〉一覧（順不同）▪東北大学病院 総合地域医療教育支援部 漢方内科
2日コース
▪福島県立医科大学 会津医療センター附属病院 漢方内科・漢方外科
2〜3日コース

1〜4週間コース

1〜3ヶ月コース

曜日指定・年単位コース▪富山大学附属病院 和漢診療科
1週間コース▪千葉大学医学部附属病院 和漢診療科
1週間コース

1ヶ月コース

3ヶ月コース

週1日コース▪東京女子医科大学附属東洋医学研究所
2日コース

1週間コース

1ヶ月コース

週1日コース▪三重大学病院漢方医学センター
2
（～3）
日コース
▪近畿大学東洋医学研究所
2日コース▪広島大学病院 総合内科・総合診療科 漢方診療センター
2～3日コース

1～4週間コース

1～3ヶ月コース

曜日指定・年単位コース▪麻生飯塚病院 東洋医学センター 漢方診療科
2日コース

1週間コース

2週間コース

1ヶ月コース

2〜3ヶ月コース

週1日コース
実地研修受入れ
登録施設＜2023年3月現在＞

2022年度

活動業績集17

2 0 2 2 年 度「 漢 方 医 学 教 育 短 期 実 地 研 修 」
研修登録一覧
申 請 施 設：4 施 設 9 名
No.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

18 2022年度

申請者

並木 隆雄

千葉大学医学部附属病院
和漢診療科

診療科長

研修者
プログラム名A.S

和漢診療学の基礎知識と診療技能

4月8日～3月31日
研修延日数49日

申請者

並木 隆雄

千葉大学医学部附属病院
和漢診療科

診療科長

研修者
プログラム名N.O

和漢診療学の基礎知識と診療技能

8月8日～10月28日
研修延日数81日

申請者

木村 容子

東京女子医科大学
附属東洋医学研究所

所長・教授

研修者
プログラム名A.K

漢方専門施設における学修方法と運用について

4月6日～3月31日
研修延日数50日

申請者

木村 容子

東京女子医科大学
附属東洋医学研究所

所長・教授

研修者
プログラム名Y.F

漢方専門施設における学修方法と運用について

5月12日～3月30日
研修延日数42日

申請者

三潴 忠道

福島県立医科大学
会津医療センター附属病院

漢方内科 医監兼教授

研修者
プログラム名S.K

漢方専門教育施設における臨床実地の見学

6月27日〜7月1日
研修延日数5日

申請者

三潴 忠道

福島県立医科大学
会津医療センター附属病院

漢方内科 医監兼教授

研修者
プログラム名N.K

漢方専門教育施設における臨床実地の見学

7月19日〜7月22日
研修延日数4日

申請者

三潴 忠道

福島県立医科大学
会津医療センター附属病院

漢方内科 医監兼教授

研修者
プログラム名M.M

漢方専門教育施設における臨床実地の見学

2月20日〜2月21日
研修延日数2日

申請者

小川 恵子

広島大学病院
漢方診療センター

教授

研修者
プログラム名Y.T

漢方専門教育施設における臨床実施の研修

8月29日〜8月31日
研修延日数3日

申請者

小川 恵子

広島大学病院
漢方診療センター

教授

研修者
プログラム名K.H

漢方専門教育施設における臨床実施の研修

2月14日〜2月15日
研修延日数2日

活動業績集

大 学 医 学 部 / 東 洋 医 学 サークル
活動支援事業について＜目的＞
医学生の漢方医学サークル活動に対する支援事業を通じて、学生時代から広く漢方に触れてもらう
ことにより、漢方医学教育の幅広い普及をめざします。

＜概略図＞
活動支援①

活動支援②

活動支援③

大学単体

学会発表

大学間交流

サークル活動漢方医学関連サークル活動各大学医学部
漢方医学サークル

大学単体および大学間交流
漢方医学サークル

A大学漢方医学サークル＋
B大学漢方医学サークル＋
C大学漢方医学サークル

支援額： 上限5万
支援件数：10件程度/年

支援額： 上限10万
支援件数：5件程度/年

支援額： 上限10万
支援件数：5件程度/年

2022年度

活動業績集19

2022年度「大学医学部/東洋医学サークル活動支援事業」
支 援 サークル 一 覧
大 学 医 学 部 サ ークル（ 単 体 ）支 援：8 件
No.

大学名

支援サークル名1

大分大学

東洋医学研究会2

千葉大学

東洋医学研究会

3

大阪大学

和漢薬研究会

4

順天堂大学

学生のための順天堂大学
東洋医学研究会

5

佐賀大学

漢方研究会

6

九州大学

漢方医学研究会

7

北海道大学

東洋医学研究会

8

広島大学

東洋医学研究会

大 学 間 医 学 部 サ ークル 合 同 研 修 会 支 援：1 件
No.
1

大学名

支援サークル名
学生のための順天堂大学
東洋医学研究会

順天堂大学

大 学 医 学 部 サ ークル 学 会 研 究 発 表 支 援：1 件No.
120 2022年度

大学名
順天堂大学

活動業績集

支援サークル名
学生のための順天堂大学
東洋医学研究会

漢方医学教育SYMPOSIUM
2023

2023年2月11日（土）15：00〜18：00
都市センターホテル【Web同時配信】

一般財団法人日本漢方医学教育振興財団
東京都千代田区内神田三丁目2番9号

2022年度

活動業績集

21

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団

漢方医学教育 SYMPOSIUM 2023 プログラム
シンポジウム

15：00 - 18：00■ 開会のあいさつ
日本漢方医学教育振興財団 理事長

伴 信太郎■ 表彰式＜研究助成・業績表彰＞ 15：05 - 15：20
日本漢方医学教育振興財団 理事長

伴 信太郎

2022 年度採択者・受賞者表彰■ 受賞講演 15：20 - 15：50

座長：日本漢方医学教育振興財団 専務理事
日本漢方医学教育振興財団 常務理事

松村 明
三潴 忠道

功労賞
北里大学における漢方医学教育の実際

北里大学 名誉教授
東洋医学総合研究所 名誉所長

■ パネルディスカッションⅠ 16：00 - 16：50

座長：日本漢方医学教育振興財団 理事
日本漢方医学教育振興財団 理事

花輪 壽彦

北村 聖
瀬尾 宏美

（選考委員会・委員長）

卒前教育における ICT活用の在り方
パネリスト：研究助成最終報告者※■ パネルディスカッションⅡ 16：50 - 17：40

座長：日本漢方医学教育振興財団 理事
日本漢方医学教育振興財団 理事

渡辺 毅
柴原 直利

（選考委員会・委員）

初期研修医に対する漢方教育の在り方
パネリスト：研究助成最終報告者※■ 教材委員会報告 17：40 - 17：55

座長：日本漢方医学教育振興財団 常務理事

三潴 忠道

（教材委員会・委員長）

教材・e-learning推進事業の紹介
日本漢方医学教育振興財団 教材委員会・委員■ 閉会のあいさつ
日本漢方医学教育振興財団 評議員

22 2022年度

活動業績集

中谷 晴昭

新井

信

【オンデマンド配信】漢方医学教育研究助成最終報告口演＜2023年2月1日～2023年4月30日＞

2018 年度＜一般研究＞「横 浜市立大学初期研修医を対象にした、漢方 e-learningの活用による、

漢方・東洋医学の教育効果・有効性の検討」
横浜市立大学医学部 循環器・腎臓・高血圧内科学 准教授

石上 友章

2019 年度＜一般研究＞「専門医の経験知に基づく VR漢方医学的診察教材の開発と検証」
富山大学学術研究部医学系成人看護学Ⅰ講座 准教授

山田 理絵「症候別アルゴリズムを用いた漢方医学教育ツールの開発」
筑波大学 医学医療系 教授

前野 哲博「女性ヘルスケアを対象とした漢方卒後教育カリキュラム作成」
近畿大学 東洋医学研究所 所長・教授

武田卓「東洋医学サークル学生が主体となるアクティブラーニングを用いた漢方医学教育法の開発」
大分大学医学部 医学教育センター 教授

中川 幹子「臨床研修医コミュニケーション能力に対する漢方医学研修の効果」
広島大学病院 漢方診療センター 教授

小川 恵子「漢方薬の薬理学的特性を理解するための学生実習の構築」
杏林大学医学部 薬理学教室 教授

櫻井 裕之＜グループ研究＞「病院間連携による卒後漢方教育への e-learningの導入」
東海大学医学部専門診療学系漢方医学 教授新井信2020 年度＜一般研究＞「バーチャルリアリティ技術を応用した腹診学習コンテンツの作成と実践」
東海大学医学部専門診療学系漢方医学 准教授

野上 達也「クラウド型教育支援サービスによる均一化された漢方教育の拡充」
旭川医科大学産婦人科学講座 教授

加藤 育民「漢方医学に対する多職種連携教育システムの構築」
大阪医科薬科大学医学教育センター 講師（副センター長） 駒澤 伸泰「医学部学生用動画教材の作製とそれを用いた多学部合同実習の設計」
岩手医科大学医学部医学教育学講座 医学教育学分野 特任講師

相澤

純

瀬川

誠

＜グループ研究＞「Web投票を活用した舌画像データベースによる標準化舌診自己学習」
山口大学医学部附属病院 漢方診療部 准教授「医学生を対象とした漢方医学教育入門編の開発と検証」
横浜薬科大学 漢方薬学科 漢方治療学研究室 准教授 伊藤 亜希※パネリストは上記最終報告者（敬称略）
演者の所属・職位はシンポジウム開催時のものです。

2022年度

活動業績集23

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023受賞講演＜功労賞＞

北里大学における漢方医学教育の実際
花輪 壽彦

北里大学 名誉教授

東洋医学総合研究所 名誉所長

レビュー

現代医学で双極性障害に用いる抗精神薬には口渇や多尿な
北 里 大 学 名 誉 教 授・東 洋 医 学 総 合

ど、生活の質（Quality of Life：QOL）の低下を招く副作用があ研究所名誉所長の花輪壽彦氏は、日本ることが知られている。

漢方医学教育振興財団功労賞の受賞

本症例では、そうした副作用とともに、氷をガリガリ食べたく講演として、
自身の漢方診療の具体的なるほどの、
いかにも熱証のような症状が見られた。現代医学経 験 談と実 践している漢 方 医 学 の的に考えれば氷食症は鉄欠乏性貧血という病態も想定される

卒前卒後教育について紹介した。経験談では証の鑑別がが、漢方の古い書籍にも氷食症に関する記述があり、そこには難しい双極性障害Ⅱ型の症例を示し、いかに方剤を選定

熱証だけでなく寒証もあるとされ、やはりその鑑別は難しい。

したか、治療効果はどのようであったかを詳解した。卒前
卒後教育では、北里大学医学部、薬学部で行われている

口渇と多飲が目立つ
双極性障害Ⅱ型の一症例

漢方医学に関するカリキュラムと、医学教育が求めるマス
レベルの指導法をサポートするための自身の診療を多方向から撮影した動画を利用した教材などについて言及した。

今回示す症例は、31歳の男性で身長172cm、体重91kg、BMI 31の明らかな肥満で、主訴は「どうしようもなくだるい」

現代医療において漢方医学は治療の選択肢として着実に「朝、起きられない（夕方まで寝ている）」
だった
（図2）。
しかも、

認知されつつあり、諸先生の日常診療でもその有用性を折々外出すると尿意や便意を我慢できずに漏らしてしまうこともあ実感されていることと思われる。私も、長年にわたり漢方を中心

り、
いつもおむつを付けて外出しているとのことだった。実は父とする診療に携わってきたが、その中で特に印象に残っている

親がうつ病、母親が多動性障害で、両親ともに私の外来で治症例として、双極性障害Ⅱ型で茯苓四逆湯が有用であった1例を紹介したい
（図1）。双極性障害のⅠ型は入院を必要とする重症例だが、Ⅱ型は外来でフォローアップできるレベルと理解して
いる。
はん そう

「煩」
とはメンタル的に苦し
漢方には煩躁という言葉がある。
いこと、
「 躁」
はフィジカル的に苦しいことで、身の置き所がない
ほど苦しいことを意味する。
これは、
まさに漢方医学の主たる概念である心身一如に通ずる病態といえる。
煩躁には、大青竜湯や白虎湯などを使う熱証の煩躁と、附子剤を使わなければならない寒・虚証の煩躁があり、その鑑別は意外に難しく、苦労する。
その理由は、白虎湯などに含まれる石膏と附子剤の附子は全く逆の方位を持っていることにある。

24 2022年度

活動業績集

図1

現代医療において漢方医学の有用な一例

療中だった。父親には龍骨湯、母親には桃核承気湯を処方した臭気が診察室に広がり、看護師を困らせたこともあった。そていた。

こで、現代医学的な検査も必要と考え、血糖値やバソプレシン

朝、起きられないことは中学生の頃からあり、遅刻も多く、学（抗利尿ホルモン）などの測定も行った。貧血はなく、ヘモグロ

校に行く意欲がわかず欠席することもあった。19歳のときに家

ビンはむしろ多めで多血症の傾向もあったが、特段の異常はなに閉じこもるようになったため精神科を受診したところ、初めはかった。多飲、多尿は、精神科領域ではジプレキサの副作用で非定型うつ病と診断され、22歳のときに双極性障害Ⅱ型と診断

仕方ないことと理解されていることが多い。

された。
治療はジプレキサを5mgから開始し、20mgまで漸増、炭酸リも40mgで開始して600mgまで漸増、
カルバ
チウム（リーマス ）®

冷たい氷や熱いものを好むが常温の飲み物は嫌った

マゼピンも200mgから400mgに漸増、デュロキセチンも20mg
から40mgに漸増と、多剤併用だった。
ところがそれでも改善せ

私は、「冷たいものを好み、製氷皿の氷を一皿すべてかじるこず、
むしろだるさものどの渇きもひどくなり、母親の勧めで2016ともある」との症状に着目し、前述した氷食症と考えた。
しかも、年1月に来院された。

熱いものは飲むが常温の飲み物は受けつけないとのことだっ躁状態のときはじっとしていられず、徹夜で作曲などをして、た。この常温を嫌うという症候は、『 井見集・附録』などの江戸音が大きいために近所からクレームがくることもあった。母親の時代の書物の中で「陰陽水を嫌う」との表現で書かれている。

話では、「 頭の中にいろいろな音が充満しているようで、
うわ言

陰が冷たい水、陽が温かいあるいは熱い水をさし、陰陽水をそをぶつぶつ言っていることもある」とのことだった。
その一方で、の中間と考えれば常温の水を嫌うという意味になる。
そうした書

抑うつ状態のときは何もできずに一日中寝ている状態だった。

物には、煩躁に対して石膏剤を使うべきか附子剤を使うべきか

口渇や多飲は漢方では非常に重要な症状、兆候のため、問診をきちんと鑑別せよとも書かれている。

したところ、1日に3〜6L、多いときは2Lのペットボトルを5本、精神科領域の治療薬を服用するとかえって症状が悪化する

合わせて10Lもの水を飲むとのことだった。
そのため多尿もあっとの訴えもあったので、漢方医学的に舌診を行うと、かなり厚いた。冷たいものや甘いジュースであればいくらでも飲みたいと

白黄苔があった。
また、脈診では「滑（カツ：急激にふれて消失言っていた。

する脈）」とともに、脈が1分間に102ほどあったので「数（サク：

体を確認すると、顔や背中に発疹様の薄汚れた皮疹があっ速い脈）」と診断した。腹診では、肥満していることもあって腹力た。臀部と腰の中心、そして背中の一部が冷えるとも訴えてい

は
「実
（ジツ）」
で、全体に力はあった。加えて、心下痞硬も認めた。顔、腹、手足は汗で蒸れて熱感が強く、臭いもあった。蒸れた。腹診の際、なでさすることを按ずると言い、軽く按ずることを

図2

陰証の「煩躁」経験

図3

浮かんだ条文

2022年度

活動業績集25

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

軽按、深く按ずることを重按と言う。腹部を重按すると冷えが感科の治療薬はアリピプラゾールとブロチゾラムに変更された。

じられ、これは通常の病態とは違うと思った。患者は腹診される

精悍な顔立ちになり、その後徐々に精神科の治療薬は漸減さと温かくて気持ちがよい、今まで何年も精神科に通っていたがれ、約2年後の2018年には漢方薬のみで通常の生活ができる

お腹を触ってもらったことは一度もない、当院を受診してとてもよようになった。

かったと言っていた。

なお、
この患者は2016年に私どもの研究所で同じ双極性障害の女性と知り合い婚約し、現在は一緒に仲良く通院してい寒・虚証の煩躁と考え茯苓四逆湯を選択した
以上の所見から、私は傷寒論の白虎湯に関する記述を思いる。
そうしたことも含め、非常に印象的な症例だった。

今後はeラーニングも必要と考え自身の腹診の動画教材を作成出したが、腰の中心が冷えるという訴えから熱厥を疑い、さらに非常に疲れ切った表情をしていたので、寒・虚証の煩躁と考え、私は以上のような症例をもとに、北里大学医学部で講義

茯苓四逆湯を選択した（図3）。茯苓四逆湯は傷寒論では少陰も行っている。医学部における漢方教育は、以前は4年生に病を中心とする処方で、『 類聚方広義』には「発汗もしくはこれ行っていたが、その後のカリキュラムの変更により、現在は3を下し、病なお解せず煩躁する者」と、非常に簡単な一文で説明されている（図4）。当院では茯苓四逆湯を、茯苓、人参、甘草、乾姜、附子で構成しており、附子は白河附子を3g使用する（図5）。
茯苓四逆湯を処方したところ、2週間後に来院したときは、驚いたことにすっきりとした顔をして、体に力がみなぎっているよ
うに見えた。
また、体の芯が温まって体温が上がった気がすると言っていた。
さらに、外出先で尿意や便意を我慢できるようになったとのことで、顔の表情が非常に穏やかになっていた。
2017年からは作曲の仕事ができるようになり、昼夜逆転も全
くなくなり、
平均16時間だった睡眠時間も8時間と正常になった（図6）。口渇も減り、水分摂取量も1日2〜3Lに減った。精神図4 『類聚方広義』茯苓四逆湯

26 2022年度

活動業績集

図5

北里大学東洋医学総合研究所処方集

図6

煩躁経験

年生を対象に、
スキルスラボ（シミュレーション教育を行うた

私は恩師から、漢方教育は徒弟制度の見取りげいこである

めの施設）
で基礎理論講義と実習を80分8コマで行っているので、徒弟制度のような教育が一番よいと教えられた。1年間（図7）。

に2～3人しか教えられないが、その方法がよいと思っている。

このほか、漢方教育は6年生の選択実習にも組み入れておただ、医学教育は基本的にマスレベルで教育することになるたり、薬学部でも3年生に90分8コマと4〜6年生に90分12コマ

め、煎じ薬の実習などと並行して、今後はeラーニングやビデオで行っている。

を用いた教育も必要と考えている。

また、北里大学の相模原キャンパスには薬草園があり、そこその一環として、
マルチアングルと言い、私の周囲に20台ほで実物の薬草に触れ、生薬の体験学習も行うと学生たちは非

どのスマホを設置し、私自身の実際の腹診の様子を様々な角

常に興味を示した（図8）。

度から撮影した画像を編集した動画教材を作成した。10分ほ一方、腹診の実習はコロナ禍でできなくなったが、卒後教育にも常に力を入れている
（図9）
。例えば、
レジデント教育では常どの短いバージョンのもので、機会があればぜひ見ていただきたい。

勤の医師として1週間、私の初診外来に陪席させ、所見の取り最後に、功労賞をいただいたことは身に余る光栄であり、伴方、その所見を取る理由、その際に考えるべきこと、方剤に含ま

信太郎理事長をはじめ、
日本漢方医学教育振興財団の役員れる生薬の働きなどを教えている（図10）。

の諸先生にご評価いただいたことに心より感謝申し上げる。

図7

医学部・薬学部教育

図8

学部教育

図9

卒後教育

図10 レジデント教育

2022年度

活動業績集

27

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

パネルディスカッションⅠ

卒前教育におけるICT活用の在り方
座

長

北村 聖

瀬尾 宏美

日本漢方医学教育振興財団 理事

レビュー

日本漢方医学教育振興財団 理事

富山大学の山田理絵先生が開発に取り組まれたVR漢方医
パネルディスカッションⅠでは、「 卒前

学的診察教材についてお話しください。

教育 におけるICT活用の 在り方」を

山田

メインテーマ に、日本漢方医学教育とでした（図1）。今回はVR教材とDVDでの講義とで、その教

振 興 財 団 から助 成を受 け た研 究 に

育効果にあまり差はありませんでした。

私の研究は、腹診や脈診などの触診をVRで再現するこ

取り組み、オンデマンドで 最終報告

一番大きな問題は、VR教材の時間の長さと機器の重さでし口演を行った14人から、ICTと関連がたので、そこをまず改善したいと思っています。ただVR教材は、深い7人がパネリストとして登壇した。

いつでも、どこでも、学生が自分の好きなときに、より臨場感をそれぞれの研究のポイントを紹介した

もって学習できるので、1日も早くエビデンスのある教材として確後、フロアのシンポジウム参加者を立されることを期待しています。

含めてディスカッションが行われた。
話題はICTを活用した教材利用の広がり、漢方医学卒前

学生に講義を担当させることで他の学生の学習意欲が高まる

教育の標準化などに及び、「 ICTによる教育ツールは効率よく合理的に、そして楽しみながら学習できる」という点でコンセンサスが形成された。

北村

大分大学の中川幹子先生は、東洋医学サークルの学生に講義を担当させたとのことでした。その概要を教えてくださ
本セッションでは初めに、「 卒前教育におけるICT活用

い。

の在り方」
をメインテーマに、様々な取り組みをされた7人の先中川

生に研究の背景や成果、今後の展望などを簡略にお話しいたのテキストで中医学の講義1コマを担当させました（図2）。そだき、
その後フロアの先生も含めて質疑応答を行います。
まず、のときのオンライン授業では、「 Googleフォーム」
で作成した質図1 専
 門医の経験知に基づくVR漢方医学的診察教材の開発と検証図2 東 洋医学サークル学生が主体となるアクティブ
ラーニングを用いた漢方医学教育法の開発

北村

28 2022年度

活動業績集

今回の研究では、東洋医学研究会所属の学生に自作

大学での漢方教育では、漢方・東洋医学の専門家の問に「Zoom」のチャットで回答させたり、
ブレイクアウトルームで加藤

ディスカッションさせたりもしました。

有無などの影響で、大学によってその充実度には違いがありま

また、対面授業でも電子端末を使用して学生たちに回答さす。
また、同じ大学内でも漢方の知識を共有することは容易でせ、その結果をリアルタイムに見せながら解説を行いました。
こうはありません。そこで今回、学内外の漢方専門医の先生に協した試みを通して、漢方教育におけるICT活用の有用性を改め力していただき、
クラウド型の漢方教育システムを構築しましたて感じました。

（図4）。
国家試験への漢方導入を考えても、全国の医学生たちが同漢方薬の薬理作用を西洋薬との比較試験で証明

じ答えを出せる教育システムが必要です。
クラウド型教育支援
サービスはその一助になると思います。
なお、
コロナ禍の影響で体に触る診察の実習ができなくなったため、腹診のシミュレータ

北村

杏林大学の櫻井裕之先生の取り組みは、漢方薬の薬

理学的特性を学生たちに実験で確認させるというものでしたね。
櫻井も活用し始めました。
シミュレータによる実習は非常に人気があるので、有用な教育ツールの1つと考えています。

私の助成研究の趣旨は、薬理学実習で西洋薬と漢方薬の薬理作用をヘッド・
トゥ・ヘッドで検討し、漢方薬にも西洋薬

多職種連携教育の中で漢方医学を血肉にしてもらうと同様に薬理作用があることを学生たちに確認させることです（図3）。
漢方医学と一言で言っても、古方ベースや中医学ベースな瀬尾

駒澤伸泰先生にお願いします。先生は、漢方医学の多ど異なる流れがあります。
そうなると、学生たちは何がそのスタン

職種連携教育システムの構築に取り組まれました。

ダードなのかと考え、迷います。そこで、正しいことを見極めるた駒澤めのリテラシー教育が必要と考え、今回の検討もその一環でし

卒後2～3年目のレジデントは、
まず西洋医薬の処方を経験すた。
ただ、コロナ禍でビデオによる実習になったときは、学生たち

る中で漢方の効果に気付き、使うようになるのがほとんどだと思は理解不足になったので、やはり本来の実習が必要だと思いいます。つまり、1つの漢方の有効性や必要性はわかっていてます。

も、すぐに処方することは難しいわけです。

漢方が臨床現場で活用されているとはいえ、研修医やそこで、多職種連携教育（IPE）における臨床実習の中で漢漢方教育の均一化を見据えたクラウド型教育支援サービス

方の処方を経験し、その文脈の中で漢方薬の効果や副作用を理解し、血肉にしてもらうしかないのではないかと考えました（図5）。今回はリモートでの多職種間のディスカッションでした北村

次に、旭川医科大学の加藤育民先生にお願いします。

が、それでも学生たちはとても参考になったと言っていたので、
漢クラウド型教育支援サービスの意義など、
お聞かせください。

方IPEの内容をさらに充実させ、進めていきたいと考えています。

図3 杏 林大学和漢医学概論の講義の流れ、気づいた
ことと課題

図4 ク
 ラウド型教育支援サービスによる均一化された
漢方教育の拡充

2022年度

活動業績集29

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オリジナルの動画教材を用いた多学部合同実習

今回はさらに学生目線の教材を目指し、学生を対象とした調査をふまえ導入編の動画や入門編の構想案が学生によって作成されました（図7）。結果として、学生たちが受け入れ

岩手医科大学の相澤純先生は、医学部学生用の動やすく、理解もしやすい教材が完成しました。これまでの漢方画教材を作成され、それを用いた多学部合同実習の教育効果

e-learningに導入編と入門編の2つが追加され、導入編は、漢も検証されました。手応えはいかがでしたか。

方を学習する意欲が持てない医学生に漢方の魅力を伝える動瀬尾

教育では入り口と出口がとても大切です。今回は、漢画です。一方、入門編は学生による構想案に基づいて作成し、方が治療の選択肢の1つになることを理解してもらう入り口と学生から高評価を得た教材です。いずれも全国の先生にお使して、まず動画を作成しました（図6）。ただ、看護学生、医学部

いいただけるようになっています。ぜひご活用いただきたいと思

生、薬学部生それぞれで入り口が違うので、どのように均一化し

います。

相澤

ていくかが課題です。

ICT活用が広がる漢方医学教育

そこで、同じ動画教材を用いた多職種連携実習を計画したのですが、コロナ禍の影響で医学部と薬学部の連携実習になりました。それでも学生たちからは好意的な感想が多かったの

瀬尾 それでは、フロアからご意見、ご質問をいただきたいと思で、改めて、医学部、歯学部、薬学部、看護学部の4学部合同います。

実習を行う予定です。
なお、出口では漢方を使うことが前提とな

長谷川仁志（秋田大学）

るので、より高いレベルの教材が必要と考えています。

われています。ですから、漢方教育は喫緊の課題だと常に考え

臨床現場ではかなり漢方薬が使ています。

漢方e-learningは10大学以上
延べ3000人の医学生が使用

本セッションではICTの活用例がいくつも示されましたが、大学教育のカリキュラムがかなり過密になったので、ICTの活用は確かに必要だと思います。例えば、山田先生のVRのお話のよ

神奈川県立産業技術総合研究所（KISTEC）との共

うに、何百人単位でライブ教育ができれば、これまで数名単位同研究で、漢方e-learningを作成された横浜薬科大学の伊藤だった実習を、教員1人で全学年、あるいは多職種に対して一亜希先生からお願いします。

度に行えるようになります。

瀬尾

伊藤 コロナ禍により、どの大学でもオンライン授業を余儀なく

実は今、私もそれを行っています。個人的にはシミュレーショ

されました。
しかし、それを契機に今後もICTを活用した授業がン教育をオンラインで多数を対象におこなっております。
これに医学教育で定着していくと考えています。漢方e-learningそのより視診の他、聞診や聴診もより多くの参加者に経験してもらものは2013年から導入しており、すでに10以上の大学で使用うことができ、効果的な教育が展開できると思います。

され、参加医学生の延べ人数は約3000人です。

図530 2022年度

漢方医学に対する多職種連携教育システムの構築

活動業績集

ただICTを活用するとしても、
まず漢方の何を教えるのか、多図6

 学部学生用動画教材の作製とそれを用いた
医多学部合同実習の設計

人数にどのように均一に教えるのかを明確化しておくことは重の、コンセンサスを得られたものを学生や研修医の先生に身に要だと思います。

付けていただけるように気を使っています。

瀬尾 ほかにいかがでしょうか。

花輪

漢方のガイドラインのようなものは、確かに今まではあり

私どもは座学での汎用性が高いませんでした。
そうした中で、
日本漢方医学教育協議会が82大漢方モデル授業の開発を行いました。その過程でわかったこ

学のコンセンサスを得て教科書を作られたことは、とても素晴らとは、西洋医学をすでに学んだ先生の中に、漢方に傾倒してしいことです。
このテキストをさらにブラッシュアップしていけば、実際に随証治療を行っている先生がおられ、そうした先生の1つのガイドラインのようなものができるかもしれないと思っていお話、体験談が学生や授業を担当している先生の間でとてもます。

貝沼茂三郎（富山大学）

評価が高いことです。

一方、先ほど中医学の話が少し出ましたが、中医学を全く排もちろん、そうした話はライブの方が説得力はあると思います

除すべきかといえば、中医学の書物を読み直してみると必ずしもが、汎用性という意味ではICTの中にその動画を入れることもそうではないと改めて感じます。ただ、日本で行われている漢方1つの方法ですし、各大学で活用できるのではないかと思います。

医学は、日本の国土、風土、水などが中国とは少し異なるため、生薬の量も日本風にアレンジされているところはあります。

日本漢方医学教育協議会のテキストを指針にしてほしいそれでも、漢方医学と中医学との接点はあります。例えば、太陽病は日本漢方では表熱証ですが、中医学では表寒証とされています。
これは見方の違いで、邪は表にあって、患者にまだそ北村

正しい情報を見分けるための指針として、西洋医学ではれをはね返す体力があるので表熱になると理解すれば全く矛盾

診療ガイドラインにしばしば目が向けられます。
しかし、漢方にはしません。歩み寄るところはいくらでもあると思っています。

ガイドラインはそぐわないように思います。花輪先生、三潴先生、

伊藤隆（日本東洋医学会会長）

どうお考えでしょうか。

というお話ですが、中国では各地にいろいろな流派があります。

中医学をどうとらえるべきか

現在、eラーニングなどの様々な教育ツールが作成され

しかしそれでは全体としての大学教育ができないということで、ていますが、
その中で何をどのように教えるかということで、
ガイド

共通の認識を検討して1950年代に今私たちが中医学と呼んラインがあるのかという話になるのだと思います。

でいる学問が作られたと聞いております。それは大学で教える三潴

そういう意味では、
日本漢方医学教育協議会が作成したテ
キストは1つの目安だと思います。
このテキストは、全国82医学

内容ですので大学院レベルではなかったわけです。
しかし、その後は国の政策の下で大発展しています。

部の担当の先生がボランティアで作成され、合意を得られたも日本漢方医学教育振興財団が教育目標としているレベルのですから、それに準拠した内容でいろいろなツールを作っていも、初級と言ったら語弊があるかもしれませんが、少なくとも大学

ただきたいと思います。私は教材委員会の委員長を拝命してい院レベルではないと思われます。

ますが、その活動の中でも、全国的に共通認識が確立されたも日本漢方医学教育協議会が作成されたテキストは、元は日本東洋医学会の『入門漢方医学』等のテキスト内容に準じたものです。
そうした伝統と経緯で今に至っていますので、我々が共通認識している漢方医学を新しい時代にどう教えていくかということでよいのではないかと考えます。
北村

本セッションのテーマは医学教育全般でのICTの活用でした。ICTはリアルより悪いということは全くなく、使い方次第
でより学習できることは誰もが知るところです。効率よく合理的
図7 医 学生を対象とした漢方医学教育入門編の開発と活用に、そして楽しみながら学習できるICTによる漢方の教育ツール
が、数多く開発されていくことを期待しています。

2022年度

活動業績集

31

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

パネルディスカッションⅡ

初期研修医に対する漢方教育の在り方
座

長

渡辺 毅

柴原 直利

日本漢方医学教育振興財団 理事

レビュー

日本漢方医学教育振興財団 理事ます。
本学が所在する神奈川県では、県内の4大学が連携

パネルディスカッションⅡでは、
「 初期

石上

研修医に対する漢方教育の在り方」
をし、医学教育体制の拡充を図るFDフォーラムを立ち上げていメインテーマに、
日本漢方医学教育振興ます。その中の漢方医学ユニットの活動として漢方医学eラー

財団から助成を受けた研究に取り組み

ニングの意義を検討しました（図1）。

オンデマンドで最終報告口演を行った

漢方教育の現状の課題には、教員の人材の枯渇や教育資14人から、
卒後教育と関連が深い7人が源の絶対的不足とともに、「 卒前・卒後教育の標準化」「 現代

パネリストとして登壇した。
それぞれの

医療化」
「 国際化」が挙げられます。今回の検討では、そうした研究のポイントを紹介した後、フロアの課題解決のために漢方医学eラーニングが有用である可能性

シンポジウム参加者を含めてディスが示唆されました。

カッションが行われた。話題は方剤の処方を軸とした教育の有用性、漢方薬のエビデンス提示の症候別アルゴリズムを構築して漢方処方のハードルを下げる

盲点などに及び、「漢方医学の専門医が不足している現状で、いかに漢方医学教育を継続していくか」という課題も浮かび
上がった。

渡辺

続いて、症候別アルゴリズムを開発された筑波大学の前野哲博先生にお願いします。

教育資源の不足にeラーニングが有用

前野

適切な漢方薬をシンプルに選べる方法はないものかと考え、症候別アルゴリズムを組み入れたアプリケーション『漢方渡辺

初期研修医を対象とする漢方医学eラーニングの教育効果を検討された横浜市立大学の石上友章先生からお願いし図1 初
 期研修医を対象にした、漢方e-learningの活用による、漢方・東洋医学の教育効果・有効性の検討

32 2022年度

活動業績集

薬選択ガイド』を作成しました（図2）。
このアプリを使用された38人の先生に評価していただいたと

図2

初学者でも短時間で方剤が選択できるアプリ「漢方薬選択ガイド」

ころ、「 臨床に役立った」「 処方選択の時間を短縮できた」「漢と思います。

方の新しい知識を得られた」などの声が多く聞かれました。
プラ

今回、顔の動画から自律神経の変動を測定し、ストレス状態を

イマリ・ケアに役立つだけでなく教育ツールとしての活用にも期判定できる機器を開発し、漢方臨床実習の前後のストレス状態

待できるので、さらに検証を続けていこうと考えています。

の違いを検討しました
（図4）
。
その結果、
研修医の診療時のストレスが実習後にやや軽減されました。
このストレス測定を応用す

女性ヘルスケアの向上を見据え
漢方薬7処方の研修医教育を実施
渡辺

ることで、
研修医のコミュニケーション能力向上を図るよりよい教育システムの構築が可能になるのではないかと考えています。

女性ヘルスケアに目を向けられた近畿大学の武田卓

いつでもどこでも短時間に漢方を学べるeラーニングを開発

先生、
お願いします。
武田 月経関連疾患や更年期障害の標準治療であるホルモン製剤に抵抗感を示す場合は漢方薬が選択肢になりますが、

柴原

eラーニングを活用した病院間連携の卒後漢方教育を患者さんの訴えや症状に応じた漢方薬を選択することが容易

研究テーマとされている東海大学の新井信先生、
お願いします。

ではない医師がいます。

新井2017年に実施した全国1011の臨床研修指定病院

そこで、女性ヘルスケアに必要と思われる漢方薬7処方をまでのアンケート調査では、自宅や空き時間に手軽に学習が可

ず選び、その講義スライドも作成しました（図3）。それを用いて能で、1回当たりの学習時間が短く、繰り返し学習ができるツー

初期研修医に講義を実施したところとても好評で、指導医からルが求められていることがわかりました。

も勉強になるとの感想がありました。今回の取り組みが日本女性のヘルスケア向上に貢献できることを期待しています。

その結果を踏まえ、漢方薬基本10処方の解説と漢方薬の使い方や副作用、基本概念の講義で構成した12レッスンの漢方eラーニングを作成しました（図5）。
これを卒後研修で使う予顔動画に基づく自律神経の測定で診療時のストレスを判定

定でしたが、コロナ禍のために対象を本学医学部3年生に切り替えました。受講によって学生たちの漢方のテスト成績は明らかに向上しました。現在、eラーニングの英語版や臨床応用編

渡辺

患者さんとの接遇におけるストレスを研究テーマにされの作成も進めています。

た広島大学の小川恵子先生、取り組みの概要などをお聞かせ

腹診シミュレータの開発に取り組む

ください。
小川

漢方医学的診察における情報収集は、詳しい問診とともに、脈診や腹診などの触診もあります。
そうした診療を初診の柴原

患者さんに行うとなると、研修医クラスの医師は特に緊張する

ツを作成された東海大学の野上達也先生の取り組みは次代を図3 女
 性ヘルスケアを対象とした漢方卒後教育
カリキュラム作成

バーチャルリアリティ技術を応用した腹診学習コンテン

図4

 床研修医コミュニケーション能力に対する臨
漢方医学研修の効果

2022年度

活動業績集33

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

見据えた研究ですね。

も非常にわかりやすいと言われました。ですから、漢方教育は処

野上 最近の研修指定病院では、腹診シミュレータをかなり使っ方から入った方が理解しやすいと思っています。

ているようですが、いろいろな腹候のシミュレータを用意しようとす

新井 方剤が入り口であれば、なぜ効いたのだろうと考えはじめると、相応のコストもかかりますし広い置き場所も必要です。

るので、理論にも入りやすいと思います。

そこで、バーチャルの腹診シミュレータを開発しました（図6）。

長谷川仁志（秋田大学）

野上先生が活用を考えられたバー

今は触診のシミュレータもありますからより実際に近い腹診を再チャルリアリティは素晴らしい展開で、最先端技術としてもちろ現できると考えました。現在、試作品で見つかった問題点の改ん、今後、必須ですが、現時点では受講生数に限界がありそう

善を進めているところです。
ただ、電子デバイスの進歩は速いのです。現在の多くの現場では、その前の段階として基本である

で、近い将来、様々な診療を再現できるバーチャルシミュレータ

症例ベースのシミュレーション教育をもっと充実させる必要もあが開発され、医学生一人ひとりが自宅に置けるような時代が来りそうです。
その辺についてはいかがでしょうか。

ることを願っています。

野上

学生を患者役とドクター役に分けてシナリオを作り、診察のシミュレートをしたことがあります。
そのときに座学よりシミュ

125の舌画像に診断情報を紐づけしたデータベースを構築
柴原

レーション教育の方が教育効果が高いことを実感しました。ですから、シミュレーション教育は有用と考えています。

山口大学の瀬川誠先生は、舌診の自己学習に活用で漢方に対する学習意欲がない
研修医への対策が課題

きるシステムを開発されました。
瀬川 舌診の教育は標準化されていないため、時間も労力も必要です。指導者によって教育内容や教育方法が異なるという問

柴原

題もあります。
そうした問題の解決を見据え、今回5人の専門医マですが、それに難渋している施設もあるようです。
その背景にの先生方に125人分の舌画像を診断していただきました。
そのは、漢方を学ぼうとする初期研修医がそれほど多くなく、教育を

診断結果をもとに多数決で正答を決定し、各舌画像の8観点か担当する各診療科の先生も漢方が専門ではないことが考えら

らの診断情報を紐づけしたデータベースを作成しました（図7）。

れます。小川先生や武田先生の施設ではいかがですか。

これを用いて山口大学医学部4年生112人に舌診を指導

小川本セッションでは初期研修医に対する漢方教育がテー

研修医は選択科目としてローテートしてくるので、基本的した後にテストを実施したところ、非常に良い結果でした。今後には漢方に興味がある研修医が来ます。

は、本システムを活用した舌診教育が普及することを期待して

武田

います。

柴原 つまり、研修医自身が漢方を学びたいという意志を持っ本学では2年目の研修医が選択で回ってきます。

て来るということですね。瀬川先生の漢方診療部ではいかがで方剤中心の教育は漢方理論への興味につながるすか。

柴原 それでは、各先生に質問をお願いします。
矢久保修嗣（明治薬科大学）

今回、新井先生と武田先生

が方剤を中心にした教育を考えられたことに非常に興味を持ちました。あまり理屈にこだわらず、方剤の理解を優先するという考え方は、学生たちも受け入れやすいと思いました。
武田

私は、産婦人科の臨床研修で女性に対する重要処方を7処方に絞って教えました。学生たちにも教育担当の先生に

34 2022年度

活動業績集

図5 病
 院間連携による卒後漢方教育へのe-learning
の導入

瀬川

研修医が来ることはあまりありませんが、本学では年1回

ほど漢方セミナーを行っています。
それから、Webで県内の研修医に対する漢方教育を行いました。学生時代に漢方を学ぶ機ます。今回作成した漢方の症候別アルゴリズムを活用すれば、指導医がいなくても処方はできます。
例えば、総合診療科には西洋薬が奏効しない患者さんが数会は少ないので、そうした試みも大事かと思います。

多くいます。
そうしたとき、症候別アルゴリズムは漢方処方を考え

柴原 これまでお話しいただいた先生は基本的に漢方を専門とるきっかけになり、医師の背中を押すはずです。
その流れが続けされています。石上先生は循環器が専門とのことですが、横浜

ば、
漢方の裾野がより広がっていくのではないかと思っています。

市立大学ではどなたが研修医に漢方を教えているのでしょうか。

田妻進（JR広島病院） 日本専門医機構の総合診療専門

本学には漢方の正規の教員枠はなく漢方の診療科も研修プログラム整備基準では、
もう少し自由度を持たせる方向

ないため、漢方教育は私が担当しています。
このような体制のたにあるようです。漢方を全員に教えるというより、漢方に関心をめ、
eラーニングを活用したいのですが、
eラーニングでは能動的に持つ者に教育プログラムの中で自由に漢方を学べるチャンスを学習する学生としない学生に二極化してしまいます。学習意欲の与えられれば、それが望ましいと思っています。

石上ない学生にいかに漢方を教えていけばよいのかが課題です。

知識を増やすだけでなくそれを維持させることが次の課題

現場で使う機会が増えれば漢方への理解も深まるはず渡辺 三潴先生、医学生や研修医に漢方への興味を持たせる
渡辺

本シンポジウムでは、漢方医学の100年の空白とのおために、漢方薬のエビデンスをまとめて示すことは可能でしょうか。

話がありましたが、我々はまさにその空白があった世代です。漢三潴方の系統的な知識を持たない我々が指導医になるとすると最があります。例えば、大建中湯は術後の通過障害の改善に関低限の漢方教育も必要です。
そのための教育ツールはないのでして強いエビデンスがあるため便秘の薬だと思われてしまうのでしょうか。

すが、実は下痢にも効果があります。漢方の特徴をより幅広く

石上

本学では2008年から漢方教育のFDを行っています

可能とは思いますが、それを強調することには少し迷い理解していただけるように教育の仕組みを考えていくことも、私が、それで漢方の免許皆伝になった教員が数多く生まれたわけ

どもの課題だと思います。

ではありません。ですから、先ほど矢久保先生がおっしゃったよう

柴原に、処方の選択肢をたくさん覚えて引き出しを増やすことが1つえることも重要です。
また本日は、
こうしたら医学生や研修医のの方向性だと思います。
それに続き、漢方を現場で使う機会が知識を増やせるという発表はありましたが、それをいかに維持さ増えれば、漢方への理解も深まるのではないでしょうか。

せるかも次の課題です。
そうした観点からの研究も積み重ね、そ前野 まずは使ってみる、
その中から感触をつかんでいく、あるの成果をまたご発表いただければ幸いです。本日は、貴重なごいは漢方の重要性に気付いていくということでよいのだと思い

意見、ご指摘をありがとうございました。

図6

研修医教育における漢方教育の在り方

eラーニングでは、どのようにそこにアクセスさせるかを考図7

 頼性の高い舌画像データベースを用いた舌診
信教育機器の開発

2022年度

活動業績集35

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

教材委員会報告

教材・e-learning推進事業の紹介
座

長

三潴 忠道

日本漢方医学教育振興財団 常務理事

レビュー

演

者

新井 信

日本漢方医学教育振興財団 教材委員会・委員

る『基本がわかる漢方医学講義』
を最重要の規範としている。
全 国 の 大 学 医 学 部・医 科 系 大 学 の間で、漢方教育の充実度に差がある

現在は情報発信のためのプラットフォーム構築に注力ことが長年憂慮されてきた。
日本漢方
医学教育振興財団は、その課題解決

当委員会の取り組みとしては、教育のための教材としの方略の1つとして、医師や医学生に三潴

漢方医学の必要性・有用性を啓発し、て、講義に活用していただくことを想定した17方剤の方剤証の自己 学 修 の ツール を 広く提 供 す る

身体所見イラストをすでに提供している。
また、
湯液、
散剤、
丸剤

ため、教材委員会を立ち上げている。

などの漢方薬の剤形の動画も作成し、提供している（図3）。

2023年2月11日に東京で開催された

一方、コロナ禍の影響で一時期活動はやや停滞したが、漢方医学教育SYMPOSIUM 2023で腹診の実技の動画や鍼灸診療デバイスの動画の作成を予は、教材委員会・委員長の三潴忠道氏と委員の新井信氏が、定している。また、それらと並行して、PBL（ Project Based

同委員会の活動の意義と進捗状況を説明するとともに、

Learning：問題解決型学習）などのアクティブラーニング用の新たに提供を開始した「漢方医学eラーニング」を紹介した。

教材や、自己学修のための素材としてeラーニングシステムなどの作成の準備も進めている。特に、eラーニングシステムは大掛三潴

当財団の教材委員会は、委員長を拝命している私とともに、広島大学の蓮沼直子先生、東海大学の新井信先生、東かりなつくりとなるので、十分に時間をかけて議論し、魅力ある教材にしたいと考えている。

北大学の髙山真先生、鹿児島大学の網谷真理恵先生の5人

現在は、教材委員会の活動全体の鍵を握る教材をアップで活動している
（図1）。委員会の趣旨は、全国の大学におけるロードして情報とともに発信するためのプラットフォームの構築を

漢方医学教育の推進と均てん化を図るために、医学教育モデ

急いでいる
（図4）
。
また、
このプラットフォームの構築に当たって

ル・コア・カリキュラムに即したeラーニングコンテンツをはじめとは、教材や教育コンテンツをどのように分類し、どう提示すべきかする漢方教材を開発し、提供することにある（図2）。

という方法論を確立する必要がある。加えて、それらをどのように基本姿勢としては、学問的な議論や様々な流派の考え方の使っていけばよいのかという教育方略や活用方法についての違いを議論する場とは考えていない。全国的な共通認識として説明もプラットフォームに添付する必要があると考えている。

教えるべきであろうと考えられているものを、教材や資材にして現状では、まだコンテンツが少ないため、それほど煩雑には提供することに注力している。
また、そうした活動においては、全なっていないが、今後コンテンツが増えていけば、それらの優先国82医学部の漢方教育担当者のボランティア組織である日

順位を決め、必要な情報を得やすく、より活用しやすいようにし本漢方医学教育協議会の方針を尊重し、同会が策定した「漢

なければならない。
そのために、全国の教育担当の先生方の意

方医学卒前教育の基盤カリキュラム2016」と共通テキストとな見の収集や学習者のニーズ調査も必要と考えている。

36 2022年度

活動業績集

漢方薬の剤形動画では
湯液、散剤、丸剤、軟膏などを概説

く、生薬を混ぜ合わせ、水に入れて煮詰めた薬で、煎じ薬とも呼三潴 現在提供している素材を広く活用していただくために、
そ教材や動画のポータルがホームページにある

れらの概要を改めて紹介しておきたい。

ばれる」
といった説明が加えられている。

まず、17方剤の方剤証の身体所見イラストは、葛根湯を例にとると、左側には身体の図版のみが掲載されている。そして右三潴 日本漢方医学教育振興財団のホームページには、教側には、同じ図版に症状や所見が付記されている。
この2つの材・e-learning推進事業というサイトがあり、そこには「講義用

図版は、教員の先生がそれぞれ必要に応じて使い分けていただ

資材」と「漢方e-learning」という2つのポータル
（入り口）
があ

くことを想定している。

る。
「講義用資材」
からは、先に述べた方剤証の身体所見イラス

提供中のもう1つの教材である漢方薬の剤形の動画は、約

トや漢方薬の剤形の説明動画などにアクセスできる。

6分間で構成されている。漢方薬の剤形には湯液、散剤、丸一方、「漢方e-learning」
からは、横浜薬科大学の伊藤亜希

剤、軟膏などがある。近年の日常臨床ではエキス製剤が広く用

先生が神奈川県立産業総合研究所（KISTEC）との共同研究いられているが、伝統的には湯液、散剤、丸剤が定着していた。

で作成したeラーニングにアクセスできる。
さらに、それらの下段動画ではそれらの製法や特徴などについても触れており、例えには、神奈川4大学FDフォーラム漢方医学ユニットが作成したば湯液であれば、「 伝統的な剤形の中では最も使用頻度が高「漢方医学eラーニング」に関連リンクからアクセスできる。
この

図1 日本漢方医学教育振興財団教材委員会

図3 動
 画「漢方薬の剤型（湯液、散剤、丸剤）」のタイトル画面図2

教材委員会の事業内容

図4 日本漢方医学教育振興財団ホームページ

2022年度

活動業績集37

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

「漢方医学eラーニング」は、
日本漢方医学教育振興財団のたっては、
日本漢方医学教育振興財団の助成研究の1つに採助成研究の1つとして構築され、卒前、卒後の両方で自習用に択され、支援をいただけたことも大きな力となった。
さらに、新型

活用できる。
これについては、
その作成に携わられた東海大学

コロナウイルス感染症のパンデミックにより対面授業ができなくの新井信氏に紹介していただく。

なったこともeラーニングの有用性を再認識させ、この取り組みを後押しした。

財団の助成研究で「漢方医学eラーニング」作成
新井

日本漢方医学教育振興財団のHPからアクセス可能

私も所属している神奈川4大学FDフォーラム漢方医学ユニットは、漢方医学の自己学習用教材として「漢方医学新井 「漢方医学eラーニング」のトップ画面には、専用URL

eラーニング」
を作成した
（図5）
。

（http://kampo-edu.med.u-tokai.ac.jp/moodle/）、日本

漢方教育は長年にわたり教員や教育資源の不足が取り沙汰され、近年は医学教育改革や働き方改革による学習時間の

漢方医学教育振興財団のホームページ、
あるいはQRコード（図6）から、誰でも無料でアクセスできる。

制約も障害となっていた。
そのため、時間や場所を問わず、短時

また、「 漢方医学eラーニングコース」はPCでもスマートフォ

間に繰り返し学習できるツールが必要と考えたことが、「漢方医

ンでも受講できる。利用方法がわからないときのために、トップ

学eラーニング」作成の背景にある。
また、この教材の作成に当画面に利用者ガイドも掲載されている。受講登録は、個人情報

図5 病
 院間連携による卒後漢方教育へのe-learningの導入

図6 「漢方医学eラーニングコース」受講方法

38 2022年度

活動業績集

図7

漢方医学eラーニングコース・受講の流れ

図8

教材「六君子湯」のスライドを入力してアカウントを作成することから始まる。次に、
プレアン

まる
（図8）。
「六君子湯は脾虚の代表的な漢方薬で、典型的

ケート、
プレテストを行い、eラーニングを開始できる（図7）。

には食欲がなく、元気がない虚証の患者に適用されます。処方のポイントは、食欲不振と胃もたれ、さらに、やせ、冷え、腹診で1レッスン約13分で12のレッスンで構成されるの心下振水音などの、虚弱体質を示すサインや症状を見つけることです。
これは機能性ディスペプシア
（FD）
のうち、
特に胃痛
を伴わない食後愁訴症候群（PDS）に第一選択となる処方で、

新井 「漢方医学eラーニング」
は、補中益気湯、半夏厚朴湯、

若年者よりも高齢者に用いる機会が多いと思われます」といっ加味逍遙散、五苓散、抑肝散、六君子湯、大建中湯、大黄甘

た解説が流れる。このほか、生薬や類縁処方などの補足解説

草湯、八味地黄丸、葛根湯の基本10処方の解説に、「漢方薬もあり、先述したように12～13分でまとめられている。

の上手な使い方と副作用」と「漢方の基本概念」の講義を加えた12のレッスンで構成されている。基本10処方のレッスンには、それらの処方の類縁処方の解説も参考のために付記され「漢方医学eラーニング」を反転授業などにも活用してほしいている。
1つのレッスンは約13分で、聞き取りやすいようにプロのナ

新井 プレテストとポストテストの目的は、「漢方医学eラーニン

レーターが解説している。12のレッスンはどこからでも始められ、グ」の教育効果の検証にある。テストの出題内容の難易度にすべてのレッスンを終了した後でも復習したければ何度でも繰差が出ないように、
あらかじめプールした10問の臨床問題からり返し視聴することができる。
さらに、12のレッスンを十分に学ランダムに5問ずつ出題するように設計している。2022年度の習できた後は総合臨床問題に進む。
それに全問正解し、ポスト

東海大学医学部医学科3年生に「漢方医学eラーニング」
を受

テストとポストアンケートを行えば最後に修了証が受領できる。

講させたところ、受講後の成績は受講前との比較で著明に上

なお、
この修了証はPDFでダウンロードできるため、
その提出を

昇し、
「 漢方医学eラーニング」の学習効果がかなり高いことがもって聴講したことの証明にもなる。

示唆された（図9、図10）。
今回は処方ベースのeラーニングだったが、次の取り組みとし方剤のコンテンツには類縁処方などの補足解説もあるて消化器疾患、呼吸器疾患、循環器疾患など、全12領域から構成される臨床応用編の作成もすでに開始している。
「漢方医学eラーニング」
は、反転授業などのアクティブラー

新井 レッスンの流れは、
例えば六君子湯であれば、そのポータニングにも応用できると考えられるため、先生各位の工夫によりルをクリックするとスライド画面が現れ、続いてナレーションが始

様々な教育の場面で活用していただきたい。

図9

漢方医学eラーニングコースの有用性の検討

図10

受講前後でのテスト得点の比較

2022年度

活動業績集

39

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2018年度＜一般研究＞

横浜市立大学初期研修医を対象にした、
漢方e-learningの活用による、
漢方・東洋医学の教育効果・有効性の検討
石上 友章

横浜市立大学医学部 循環器・腎臓・高血圧内科学 准教授（現

公立大学法人横浜市立大学附属病院 循環器内科 教授）

レビュー

白にようやく明かりがともされた。
横浜市立大学医学部循環器・腎臓・

しかし、それにとどまることなく、漢方・東洋医学を日本独自の高血圧内科学准教授の石上友章氏は、医学として継承し、医療として活用する機会を回復し、真価を発漢方の卒前卒後教育の標準化、現代揮するためには、さらなる努力が必要と考える。ただし、
その目的

医療化、
そして国際化を漢方医学教育達成に当たっての課題もある。それは、漢方の卒前卒後教育の 課 題と考え、横 浜 市 立 大 学 、北 里の標準化、現代医療化、そして国際化と考えている。

大学、
東海大学、
聖マリアンナ医科大学による神奈川県4FD

このような現状の中、本学と北里大学、東海大学、聖マリアに漢方医学ユニットを構築するとともに、全国組織の日本

ンナ医科大学は、神奈川県4FDに漢方医学ユニットを構築す

漢方医学教育協議会での活動にも参加し、
漢方・東洋医学のるとともに、全国組織の日本漢方医学教育協議会での活動に

卒前教育の標準化に取り組んでいる。
今回の助成研究では、も参加し、漢方・東洋医学の卒前教育の標準化に取り組んで

漢方・東洋医学卒後教育の標準化を実現するための第一歩いる。こうした活動では、本財団の助成研究を展開されているとして、初期研修医に漢方・東洋医学を学べる機会を提供

先生各位とも協働させていただいている。

するための漢方e-learning教材の価値・有効性を検証した。

横浜市立大学の漢方・東洋医学の活動は、神奈川県4大漢方e-learning教材の有効性を
初期研修医を対象に検討

学医学部FDフォーラム（以下、神奈川県4FD）の漢方医学ユニット、
日本漢方医学教育協議会、第50回日本医学教育学
会、ICOM2018、第71回・第72回日本東洋医学会学術集会

神奈川県4FDの活動はすでに全国に拡大し、2016年には「漢
方医学卒前教育の基盤カリキュラム2016」の作成に至った。

などへの参加のほか、本年度は第1回国際東洋医学シンポジ
ウムでの情報発信・オーラルプレゼンテーションを行った。
わが国の漢方・東洋医学の歴史を振り返ると、明治新政府の政策により、
日本の近代医学教育から漢方・東洋医学は除
外された。
そのため、
日本の漢方・東洋医学のつまずきは、明治
維新にまでさかのぼる。
そうした中、2001年の医学教育モデル・コアカリキュラムの「2 基本的診療知識（1）
薬物治療の基本原理」に、「和漢薬を概説できる」の一文が採用され、100年以上の教育的な空40 2022年度

活動業績集

図1

研究の目的

この成果は、2017年に改定された医学教育モデルカリキュ

多いとログイン時間も非常に長くなる、
いわゆる二極化を示してラムの到達目標にも反映されたと考えている。
さらに、2019年いた。言葉を換えれば、学習意欲があって能動的に参加した学には先の協議会の参加者により、『 基本がわかる漢方医学講生は回数が多く、時間も長いということになる。

義』という標準的な教科書も発刊した。

全参加者に共通の臨床問題の正答率は、登録時は33.2％

しかしながら、卒前教育での成果を考えたとき、専門医教育に関しだったが、漢方e-learningの受講期間を過ぎた登録1年後はては日本東洋医学会が様々な活動をされているが、その前段階であ46.2％と有意に改善した。すなわち、漢方e-learningによる介る卒後教育は、標準化どころかカリキュラム等さえ十分に提供され入の効果が正答率に反映されたと考えられる
（図3）
。

ていない。
しかも、
漢方・東洋医学教育資源が慢性的に枯渇している現状にあって、本学では漢方・東洋医学の専任教員がいない。

特筆すべきは、
ログインデータの上位3名のうちAとBの2名に顕著な学習効果を認めたことである。

そこで、今回の助成研究では、漢方・東洋医学卒後教育の研修医Aは、ログイン時間は約80分とそれほど長くはないが、標準化を実現するための第一歩として、初期研修医に漢方・東ログイン回数が40回と非常に多く、事前の正答率は28.6％

洋医学を学べる機会を提供するための漢方e-learning教材のだったが、1年後には全問正解だった。繰り返し学習していたこ

価値・有効性を検証した（図1）。

とが成績の向上につながることが示唆された。

対象は2021年に採用した横浜市立大学附属病院の初期

同じく、研修医Bもログイン時間は100分弱だったがログイン

研修医1年生33名と2年生38名。研修医たちには、2021年

回数は23回と多かった。Bの正答率も事前は21.4％だったが4月に漢方・東洋医学のガイダンスを行った後、漢方e-learning

1年後は5割に上がった。
これも顕著な学習効果が認められたを受講するためのIDとパスワードを付与した。

例と考えている。
今回、横浜市立大学附属病院の初期研修医を対象に、漢漢方e-learningは能動的な学習の成果が表れやすい

方e-learningを用いた1年間の卒後教育の教育効果を検討した。学習効果は、
ログイン時間とログイン回数が多い研修医で顕著だった。

漢方e-learningの登録は各研修医の任意とした。登録にはア

この結果から、初期研修医に対するe-learning教材は漢方・ンケートと臨床実力問題14問への回答が必要で、登録後1年間東洋医学の卒後教育において有用と考えられる。特に教育資は自由にログイン・閲覧可能となる。私どもは、登録者のログイン

源が極めて限られた施設でも、能動的に学習する学生ではより回数、視聴時間をデータ化した。
また、1年後に臨床実力問題に高い効果が示されるため、漢方e-learningは能動的な学習の再度回答させ、登録時と学習1年後の正答率を比較した（図2）。

成果が表れやすい教材であることが示唆された。

1年間の平均ログイン回数は8.5回、平均ログイン時間は

今後も様々な角度から臨床問題を作成し、評価することで、

17分5秒だった。データをヒストグラムで表すと、ログイン回数がe-learning教材の質や提供の仕方等がより改善するのではな

少ないとログイン時間も短いまま1年間が過ぎ、ログイン回数がいかと考えている。

図2

研究の方法

図3

研究結果

2022年度

活動業績集

41

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

専門医の経験知に基づくVR漢方医学的診察教材の開発と検証
山田 理絵

富山大学 学術研究部 医学系成人看護学Ⅰ講座 准教授

レビュー
富山大学学術研究部医学系成人

漢方専門医の視線行動と模擬患者の発話量の関連を調査した

看護学Ⅰ講座准教授の山田理絵氏は、経験知に依拠するといわれる漢方医学

漢方専門医は五感を駆使して診察を行うが、五感のうち視覚的診療の専門的能力を医学生が習得から得られる情報量は約8割といわれている。
さらに、診察場面

できれば、診療技術の向上につながるを録画したビデオデータの解析により、医師の視線行動と患者と考えた。
しかし医学生に経験知に基づく診察方法は教授の情報開示には関連が見られることも報告されている。
そこでまされておらず、専門医の経験知に基づく診察方法の可視化ず、漢方専門医の経験知の中で視線行動に着目した（図1）。

やその教授法に関する研究も見当たらない。そこで医学生

人の眼球運動は微細で、視線計測装置を使用しなければ、のためのバーチャルリアリティ（VR）を活用した漢方医学的どこを注視しているかの判別は困難とされる。そこでウェアラブ

診察教材を開発し、その教育効果の検証も行った。そのル型アイトラッカーを用い、漢方専門医の視線行動と模擬患者

結果、今回の教材が知識や技術の定着につながらなかった（Simulated Patient：SP）の発話量の関連を調査した。

が、教材の視聴時間や情報量を見直すなどして再検討したいと考えている。

漢方専門医は9名で、平均年齢は48.2歳、漢方専門医としての平均経験年数は13.9年だった。SPは20歳代の男性1名で、主訴は頭痛と口内炎だった。

漢方医学的診察は専門医の経験知に依拠するといわれている。

データ収集方法は、各漢方専門医にサンプリング周波数50Hzのウェアラブル型アイトラッカーを装着していただき、漢方

経験知とは、個人の経験を土台とし、複雑な状況をとらえ、専門的な判断を迅速に下す高度な能力といえる。
このような高度な専門的能力を医学生が習得できれば、診専門医それぞれが個別に同じ1名のSPを診察する際の視線
行動と会話内容を記録した。
統計学的解析では、漢方専門医の発話量を制御変数にし療技術の向上につながる。
しかし、医学生に経験知に基づく診察方法は教授されておらず、専門医の経験知に基づく診察方
法の可視化や、その教授法に関する研究も見当たらない。
そうした現状から、
臨床と医学教育の乖離も指摘されている。
そこで今回の助成研究では、初めに専門医の経験知に基づく診察方法を定量化し、次に医学生のためのバーチャルリアリ
ティ（VR）を活用した漢方医学的診察教材を開発した。
さらに、その教育効果の検証も行った。

42 2022年度

活動業績集

図1

専門医の経験知に基づく診察方法の定量化

て、漢方専門医の視線行動の注視回数・注視時間とSPの発7名）。
これらの対象をVR教材で学習する介入群5名と対照群

話量との偏相関係数を計算した。

4名に無作為割り付けした。

解析の結果、漢方専門医がSPの目や顔を注視する回数および時間とSPの発話量に関連が見られた。

介入群は、OSCE医療面接動画を約10分間視聴後、続いてVRゴーグルを装着後、約20分間VR教材を視聴した。

一方、漢方専門医とSPのアイコンタクトとSPの発話量には

一方、
対照群は、
OSCE医療面接動画を約10分間視聴後、関連が見られなかったが、漢方専門医とSPのアイコンタクトのそれに続き漢方専門医によるDVD教材を用いた約20分間のない相互注視の回数とSPの発話量には関連が見られた。

講義を受講した。
その後、評価者である漢方専門医の立ち会いの下、両群がVR漢方医学的診察教材の教育効果を
4年生を対象にして検討

それぞれ個別に1名の模擬患者の漢方医学的診察を行い、全32項目のチェックリストを用いて実施できたか、実施できなかったかを漢方専門医が評価した。

先行研究では、他者とのアイコンタクトの維持により自発的

VR教材の視聴時間や情報量を見直して再検討したい

な発話が妨げられ、質問への回答が困難になることや、アイコ
ンタクトを維持しないことが認知的負荷のかかるタスクに有効であることが報告されている。
そうだとすれば、診察中に漢方専門医が患者の目や顔を注

チェックリストの中の「両側の橈骨動脈に触れ、左右差がな

視したり、アイコンタクトではない相互注視を活用したりすること

いか確認する」との項目では、実施できた学生数が介入群に比で、患者が主観的情報を語りやすい状況をつくり出せると考え

べ、対象群の方が有意に多かった（P＜0.018）。
そのほかの項られる。

目では両群間に差はなかった
（図3）
。

そこで、
アイトラッカーに記録したすべての会話内容から逐語録をまず作成した。
この逐語録を精読し、漢方専門医が模擬診察で行っていた

模擬診察後、介入群の医学生から「初めてのVRに感動し、知識が覚えられなかった」「VRのゴーグルが重くなり首が痛かった」などの感想が聞かれた。

コミュニケーションについて共同研究者間でディスカッションをVR漢方医学的診察教材が知識や技術の定着につながら重ね、シナリオを作成した。続いて、作成したシナリオに沿って撮なかった一因として、VR教材の視聴時間が約20分と長いこと影を行い、VR漢方医学的診察教材を開発した。

が推察された。
それが情報過多や頸部の負担になる可能性が続いて、このVR教材の学習効果を無作為化比較試験によ
り検証した
（図2）
。
検討対象は、OSCEおよび和漢診療学実習前の医学部4年生のうち、研究協力に同意を得られた9名（男性2名、女性

図2

VR漢方医学的診察教材の開発とその検証あった。
そこで、今後の研究を通して、VR教材の視聴時間や情報量を見直すとともに、対象数を増やし、本教材の有用性を再検討したいと考えている。

図3

結論

2022年度

活動業績集

43

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

症候別アルゴリズムを用いた
漢方医学教育ツールの開発
前野 哲博

筑波大学 医学医療系 教授

レビュー

さらに、漢方に関して解説している教科書やマニュアルは多筑波大学医学医療系教授の前野哲博

数出版されているが、患者さんを目の前にしている忙しい臨床

氏は、筑波大学附属病院臨床教授のの合間に手早くそれらを確認して適切な方剤選択にたどり着く

加藤士郎氏と共同で、短時間でファーのも容易ではない。

ストチョイスの方剤を絞り込むことがそこで今回の助成研究では、
フローチャートを画面上で再現できるツール『漢方薬選択ガイド』をしやすい電子端末の利点を活かし、短時間でファーストチョイス開発した。この背景には、身近に指導者がいない状況下の方剤を絞り込むことができるツール『漢方薬選択ガイド』
を開では、初学者は最初に投与すべき方剤の当たりをつける

発した
（図1）。
また、
その教育効果も参加者へのアンケートでことすらできないケースも多いこと、教科書やマニュアルは検証した。

多数出版されているが手早く適切な方剤選択にたどり着くのは容易ではないことがある。
また、パソコン、
タブレット、
スマホなどを用いて利用できるアプリの教育効果も参加者

症候ごとの第一選択薬を教えてくれるアプリを開発への7項目で構成したアンケート調査で検証した。
初めに、日常診療でしばしば遭遇する14の症候・病態を選び漢方医療は一般的に、実際の患者に対して漢方薬を用いながら、経験を通して学んでいく。

出し、これらに対する処方を教えるアプリケーション
（以下、
アプ
リ）
を開発した
（図2）
。

しかし、
身近に指導者がいない状況下では、初学者は最初に

入力項目は、初学者でも使用しやすいように、証などの難解投与すべき方剤の当たりをつけることすらできないことも多い。

な漢方の用語は使わず、症候、年齢、性別、体力などのわかり

経験豊富な先輩医師からのアドバイスを得がたいことが漢方やすい言葉にした。
また、体力については丈夫、普通、虚弱の3医療に取り組む際のハードルになっている。

段階で判定することとした。

図1 『漢方薬選択ガイド』の画面

44 2022年度

活動業績集

図2

取り上げた症候・病態

以上の基本項目を土台に、症候別の方剤の選択に有用な質問を作成した。

の質問に対して「強くそう思う」
から「まったくそう思わない」
までの4段階で回答しもらった
（図3）
。

例えば、
「 女性特有の症状」に関する質問では、「 冷えとむく

モニター38人のうち34人（89.5％）
は医師で、その他は薬剤

みがある」「のぼせと冷えがある」「イライラしてのぼせる」の3つ

師と学生だった（図4）。

の症候を挙げ、それに「どれも当てはまらない」を加えた。

「『漢方薬選択ガイド』
はあなたの臨床業務に役に立ちました

こうした質問はあまり迷わずに回答できるように、症候ごとに3問以内を基本とした。

か」との質問には、医師の70.5％が「役に立った」と回答。
「『漢方薬選択ガイド』を利用することで、今まであまり使ってこうして、簡単な質問に答えることで14の症候・病態におけいなかった薬剤を処方することはありましたか」という質問には、る第一選択から第三選択の方剤を表示するアルゴリズムを作

医師の半数が「あった」と回答した。

成した。

「『漢方薬選択ガイド』を利用することで、漢方薬の処方を決

最終的に、このアルゴリズムをパソコン、
タブレット、
スマホなど定するまでの時間を短縮できましたか」との質問には、医師のを用いて利用できるアプリ、『 漢方薬選択ガイド』を開発した。

58.9％が「短縮できた」と回答。

『漢方薬選択ガイド』
は、
まず14の項目から症候・病態名を「『漢方薬選択ガイド』を利用することで、漢方薬に対する選択し、年齢、性別、体力の3つの質問にも答えることから開始

新たな知識を得ることができましたか」という質問には、医師のする。

76.4％、医師以外の80％が「できた」と回答。

そして、処方選択ボタンを押すと、第一選択から第三選択ま「『漢方薬選択ガイド』」を利用することで自信を持って漢方での方剤が表示される。
その際、漢方薬の番号とともに、それぞ薬の処方が行えるようになりましたか」という質問には、医師のれの薬剤の特徴、構成生薬などの詳しい説明も自動的に表示

61.7％が「自信が付いた」
と回答。

される。

今後も
「『漢方薬選択ガイド』を使用したいですか」
という質

なお、
このアプリの開発には、共同研究者の筑波大学附属病院臨床教授、加藤士郎氏にご指導いただいた。

問には、医師の79.4％、医師以外の100％が「使用したい」と回答。
「『 漢方薬選択ガイド』はプライマリ・ケアにおける漢方医『漢方薬選択ガイド』は診療と教育の両面で有用療の充実に役立つと思いますか」という質問には、医師の76.5％、医師以外の100％が「そう思う」と回答した。
以上の結果により、『 漢方薬選択ガイド』
は診療に有用であ『漢方薬選択ガイド』の教育効果を評価するためSNS等を通してアンケートモニターを募集したところ、134人の応募があり、利用3カ月後のアンケートでは38人から回答を得た。
このアンケートでは、教育効果や有効性に関してなどの7つ

図3

質問項目

るだけでなく、漢方に関する学びを深めるための教育ツールとしても期待できることが示唆された。
今後は漢方への意識があまり高くない先生たちも含め、対象者数をより多くして再検証したい。

図4

対象者の属性2022年度

活動業績集45

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

女性ヘルスケアを対象とした
漢方卒後教育カリキュラム作成武田 卓

近畿大学 東洋医学研究所 所長・教授

レビュー

い。
その背景には、ホルモン製剤の特殊性から、一般家庭医で近畿大学東洋医学研究所所長・教授のの対応は不十分であり、さらに国内の一般女性がこれらの薬剤

武田卓氏は、
月経関連疾患に対してはへの受け入れに消極的であることなどが考えられている。一方

漢 方 治 療 が 有 効 な 手 段として汎 用で、わが国では月経関連疾患に対しては漢方治療が有効な手されてきた経緯を踏まえ、必修化された段として汎用されてきた。

産婦人科臨床研修制度を利用して、そこで、2019年度の研究助成をいただいた研究では、必修

女性ヘルスケアを初期研修医に教えるための漢方卒後化された産婦人科臨床研修制度を利用し、女性ヘルスケアを教育カリキュラムの作成を試みた。近畿大学が主宰する

初期研修医に教えるための漢方卒後教育カリキュラムの作成「Osaka science-based Kampo研究会」の臨床研修

を試みた
（図2）
。

指定病院16施設の産婦人科医123名へ18処方についてアンケート調査を行い、7処方を必須処方として選定した。
これに参考処方を加えた内容を中心とした講義を行った

女性ヘルスケアの必須処方として漢方7処方を選定

ところ、講義前後でテスト結果が有意に向上した。
カリキュラムの作成に当たり、
まず『産婦人科診療ガイドラ
女性は月経・妊娠・閉経など、男性とは異なる劇的な内分泌的イン』の『婦人科外来編2017年』
を基に、女性における重要変化があり、それに伴う心身の不調が多いことが知られている。
そ漢方処方として18処方を選定した。次に、本学が主宰しているの代表的な愁訴として更年期障害や月経関連疾患が挙げられ、「Osaka science-based Kampo研究会」に参加している臨

これらは女性のパフォーマンスに多大な影響を及ぼす（図1）。

床研修指定病院16施設の産婦人科医123名を対象に、18

例えば、2018年の日本医療政策機構の調査では、働く女性

処方についてアンケート調査を行った。アンケート調査の質問の45％が月経前症候群（PMS）や月経不順などの月経関連疾

は、「産婦人科全体の漢方治療をテーマとした講義が60分ある

患で仕事のパフォーマンスが通常の半分以下になっていることとした場合、教えたほうがよいと思う薬剤」「 特に女性ヘルスケが報告されている。

ア分野で教えたほうがよいと思う薬剤」の2点。

また、月経関連症状による1年間の労働損失は約4900億

この調査の結果を踏まえ、当帰芍薬散、
加味逍遙散、桂枝茯苓

円との報告もある。
さらに、PMSや更年期障害のために昇進を

丸、
抑肝散、
葛根湯、
芍薬甘草湯、
加味帰脾湯の7処方を必須処辞退したり、辞退することを悩んだりする女性も多いと言われ、方として選定した。7処方に絞ることで、初期研修医でも覚えやすい

社会生活における影響が非常に大きいことが示唆されている。

と考えた。
さらに、
講義の理解を深める観点から、
女神散、
補中益

西洋医学では、更年期障害にはホルモン補充療法、PMSに気湯、
桃核承気湯の3剤を関連する参考処方として加えた（図3）。

はピルを用いるのが標準治療になっているが、それぞれの薬剤

必須7処方を組み入れたカリキュラムに基づく講義では、
まずの使用頻度は国によって異なり、日本での普及度は極めて低「女性ヘルスケアと漢方」と題し、女性ヘルスケアとは産婦人科

46 2022年度

活動業績集

領域でどのような領域であるのかを総論として解説した。
また、そこ

育後の感想では、難易度、時間、話の流れのすべてにおいて、にPMSの診断基準などのホルモン関連の西洋医学的な解説を「ちょうどよい」との評価がほとんどだった。加えて、指導医から加えた。続いて女性の三大処方と、プラスアルファとして桃核承気も非常に良好な評価が得られ、その証左として、指導医全員が湯について概説した。3番目に、漢方の抗不安・鎮静薬として抑肝「自分自身の勉強になった」と回答していた。現在、講義動画は散や加味帰脾湯に触れ、最後に痛みに対する処方として芍薬甘「YouTube」
でも公開している。

草湯と葛根湯を紹介した。
そのほか、各方剤の構成生薬について

女性ヘルスケアを対象とした漢方卒後教育として、研修医がの解説も加え、方剤の基礎研究や臨床試験のデータも紹介した。

習得すべき7処方を選定した。
それに基づく教育スライドを作成し、その効果を検証したところ、漢方知識の有意な向上を認めた。

新規に作成したカリキュラムでの教育効果は高かった

今回私どもが作成した教育スライドのようなツールを卒後研修に活用することで、日本の医療全体における女性ヘルスケアへの対応が向上することを期待したい。

今回作成した教育カリキュラムの効果を確認するため、講義は産婦人科の教育担当の指導者10名が、それぞれの施設で共通の講義スライドを用いて行った。対象は本検討の協力施設5施設の初期研修医78名。講義の前後に17問で構成するプレテス
トとポストテストの成績を比較し、教育効果を検証した（図4）。
17問のテストの点数は教育後に有意に向上した（P＜0.0001）（図5）。点数分布は、教育前は中程度の点数を中心に比較的きれいな正規分布を示していたのに対し、教育後には総じて点数がより高く、理解が進んだことが示唆された。研修医の教図1 P
 MS・月経関連疾患が仕事のパフォーマンスへ
及ぼす影響

図2

研究の対象・方法

図5

図3

必須7処方＋α

図4

教育効果検証教育前後の確認テスト点数変化

2022年度

活動業績集

47

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

東洋医学サークル学生が主体となる
アクティブラーニングを用いた漢方医学教育法の開発
中川 幹子

大分大学医学部 医学教育センター 教授

レビュー

そこで今回の助成研究では、4年次生対象の東洋医学講義
大 分 大 学 医 学 部 医 学 教 育 センターのうちの1コマ60分の授業を、東医研に所属する学生やOBに教授の中川幹子氏は、同大学医学部で企画担当させる中医学の講義にしてみることにした。
また、講義

中医 学 教 育 が 行 わ れ てい な かった

前後で学生たちにアンケートを実施し、学生が企画担当する教ため、4年生対象の東洋医学講義の育の効果についても検証した。

1コマ60分の授業で、東洋医学研究会に所属する学生やOBに企画担当させる中医学の講義を実施した。
授業の前半は中医学の基礎理論について説明し、学生に中医学の講義1コマを企画担当させた

後半では症例検討を行い、基礎理論の応用の仕方や弁証の立て方を紹介する。授業の前後に行ったアンケート調査

2021～2022年度は、鍼灸師による体験実習の中の1コマの結果を見ると、「 医学部で中医学の授業は必要だと思いを、学生に企画担当させる中医学の講義に割り当てた。授業

ますか」
「将来、
中医学を臨床で使ってみたいと思いますか」

方法は、2021年度はコロナ禍の影響により、「 Zoom」によるという質問に対して肯定的な回答が約2倍に増えていた。

60分のオンライン授業となった。授業では学生が独自に作成したテキスト2冊を用いた。1つは気血津液の生理・病理、もう1つ

大分大学の医学生の漢方サークルである東洋医学研究会（以下、東医研）
は、九州内の複数の大学の東洋医学サーク

は五臓の生理・病理。いずれもイラストを多用して非常に分かりやすく解説されている。

ルとネットワークを構築し、学内外で積極的に勉強会を開催し授業の前半は中医学の基礎理論について説明し、後半でている。一方、医学部における東洋医学の授業は、医師、薬剤は症例検討を行い、基礎理論の応用の仕方や弁証の立て方師、鍼灸師らによって実施されているが、中医学の講義は行っ

を紹介する
（図1）
。基礎理論では、
まず八綱弁証を行い、続いていない。

て気血津液弁証を行い、最後に臓腑弁証を行うという3つのス

図148 2022年度

活動業績集

授業方法

図2

基礎理論の3step展開

テップに分けて考えていくようになっている
（図2）
。

かった」
などの意見が寄せられた。

質問への回答は「Googleフォーム」による投票機能を用

一方、学生が授業を担当することのデメリットについては、いて行った。
また「Zoom」のブレイクアウトルーム機能を用い「担当学生の準備の負担が大きいと思う」「学生は実臨床でたグループワークを実施し、少人数での症例検討後に投票をの経験がないので実際に臨床に立っている先生の経験的な行った。

話には及ばない部分もあると思う」「 今回の授業は非常に実り

このほか、東医研OGの医師がリモートによる授業を行った。

のあるものだったが、授業の質をどうやって担保していくのか気

このOGは卒後3年目で、現在は関東地方の大学病院の総合になった」「今回のように先生方のサポートがあればデメリットは診療科に所属している。研修医時代に受け持った心臓病手術

特にないと思う」などの意見が出た。

後の症例に漢方治療を実践した経験もわかりやすく説明してくれた。

学生に講義させることで東洋医学に対する勉学意識が高まる
中医学を使ってみたいと考える学生が倍増した

授業を実際に担当した学生は、「 他者に教えることで自分自身も中医学の学びを深められる」「友人に中医学を理解してもら

一方、2022年度は対面授業となり、質問を「Googleフォー

えるのはうれしい」「質問への対応が難しかったが、教員がカバーム」
で作成し、学生たちにスマートフォンやタブレットでQRコードしてくれた」「 授業の内容をさらに見直し、理解しやすく楽しい授を読み込ませてその質問に解答させた。解答の集計結果をリ業に発展させていきたい」などの感想を述べていた（図4）。

アルタイムでスクリーンに示し、それを共有しながら授業を進行

学生が授業を担当することで、平易な言葉遣いや興味を引した。
さらに、東医研OGの医師が鍼灸の体験実習も行った。

くポイントを意識した授業ができたと考えている。学生たちは同2022年度の対面授業では、授業の前後にアンケートも行っ級生が講義をする姿に刺激を受け、アクティブラーニングを通した。
「医学部で中医学の授業は必要だと思いますか」「将来、て積極的に授業に参加した結果、東洋医学に対する興味や中医学を臨床で使ってみたいと思いますか」という質問では、勉学意識が高まった。
ただし学生の臨床経験不足を補うために

授業前に比べ、授業後は「思う」との回答が約2倍に増えていたは、教員のサポートが必要になる。

（図3）。

今後の展望として、東医研の学生に担当させる講義枠を1

学生が授業を担当することのメリットについて自由記載させたつ確保したいと考えている。ただし、東医研の学生が在籍しな

ところ、「 同級生が頑張っているのを見ると刺激になる」「 学生

い学年があることも想定されるため、その場合は東医研所属の目線で話してくれるので分かりやすい」「参加型で双方向的な上級生やOB、OGに協力を依頼したい。今回の経験から、私た授業で学ぶことができ、楽しかった」「QRコードを使ってスマホでち教員もICTを授業に取り入れたアクティブラーニングを積極参加する新しい授業形態で新鮮だった」「 普段より質問しやす的に推進していく必要があると改めて考えている。

図3

授業前後での学生アンケート

図4

考察

2022年度

活動業績集49

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

臨床研修医コミュニケーション能力に対する
漢方医学研修の効果
小川 恵子

広島大学病院 漢方診療センター 教授

レビュー

研修の評価は6つの項目を設け、それぞれを10段階で評価
広 島 大 学 病 院 漢 方 診 療 センター教させた（図1）。また、患者満足度の評価には、入院に関する授の小川恵子氏は、漢方医学研修が患者満足度を定量的に評価する米国のHCAPS（Hospital

初期臨床研修医のコミュニケーション

Consumer Assessment of Healthcare Providers and能力に及ぼす影響を検討した。研修のSystem）
を用いた。一方、
コミュニケーション能力の程度を判定す

効果を6項目の研修評価、患者満足度るために、
コミュニケーション時の会話や動作の変化を数値化す

評価に加えて、
コミュニケーション能力の程度を判定するることは困難なため、自律神経の変動の測定により、円滑かつ自ために自律神経の変動の測定を行い判定した。
自律神経変動測然なコミュニケーション能力が発揮されているかどうかを判定した。

定に接触方式の機器を用いたところ、ストレスを感じる被験者が多いことがわかったため、非接触方式で自律神経の変動を評価できる方法を新たに開発した。
この非接触方

接触方式の検査機器ではストレス状態の客観的評価は難しい

式での測定により、研修を行うことで診察時のストレスが軽減されることが示唆された。

漢方医学研修の前後で、研修医による自己評価、指導医による客観的評価、患者満足度の調査結果を比較したところ、コミュニケーションとは、社 会 生 活を営む人 間 の 間で検討対象全例において、いずれの項目も研修前に比べて研修行われる知 覚や感 情 、思 考の伝 達とされている。英 語の後のスコアが高かった（図2、図3）。研修医による自己評価と「communication」
はラテン語の「comm」と「unio」に由来す

指導医による客観的評価の関連性は、
サンプルサイズが少なる「communis」に、疎通をよくするという意味の「munitare」
をいため明らかにはできなかった。

付加したものといわれる。すなわちコミュニケーションは独りよがコミュニケーション能力を評価するために自律神経に着目しりではなく、周囲との意思伝達が大切だという意味合いを含む

たのは、自律神経は自分の意思とは関係なく、喜怒哀楽や人と考えてよいかもしれない。
コミュニケーション能力は、診療を行う現場でも重要なことは言うまでもない。
しかし、それまでに触れ合う機会がなかった患者とのコミュニケーションは、初めて臨床に立つ研修医にとって大きなストレスになっても不思議ではない。
そこで、今回の助成研
究では、漢方医学研修が初期臨床研修医のコミュニケーショ
ン能力に及ぼす影響を検討した。方法は、研修前後のアンケー
トによる研修の評価と患者満足度の調査結果、
および自律神経の変動の比較とした。

50 2022年度

活動業績集

図1

研修の評価（10段階で評価）

間関係、
日常生活のストレスなどで自動的に変動するからであだ。顔の画像からヘモグロビンやメラニンなどの色素成分と陰る。自律神経には交感神経（LF）と副交感神経（HF）があり、影成分を分離することで、ヒトの情動などの変化を解析できる。

脈波の測定によりそれらのバランスを測定することができる。
そこの方法で研修の前後のLF／HF比の変化を比較したとこの際、LF／HFの比が1より大きいと交感神経優位のストレス

ろ、研修後は研修前に比べ、LF／HF比が明らかに低下してい状態にあるとされる。
そこで、胸の部分に呼吸の測定器を、指先た（図5）。すなわち、研修を行うことで、診察時のストレスが軽減に脈波の測定器を装着した。

されることが示唆された。なお、
このイメージング技術は現在、専しかし、そうした接触方式の機器の装着はかなり煩雑であり、測定されていることも意識するため、ストレスを感じる研修医が用のアプリによってiPadやiPhoneでも使用できるようになっており、今後さらに応用範囲が広がるものと思われる。

多いことがわかった（図4）。すなわち、接触方式での自律神経教育効果に関する評価は一般的に、自己評価や指導医にの評価では、ストレス状態の客観的な評価が難しいことが示唆

よる客観的評価が多い。
しかし、そうした方法では、実際の患者された。
そこで、非接触方式で自律神経の変動を評価できる方の診療時におけるコミュニケーション能力の程度を評価するこ法を開発した。

とは難しい。非接触方式の自律神経測定法では、研修医の診察時におけるストレス状態を顔の動画によって判定することが診察時のストレスが研修を行うことで軽減されたできた。今後もこの方法を研修医のコミュニケーション能力の客観的な評価に応用することで、研修内容の評価や改善などにもつなげていきたいと考えている。

非接触方式は、顔の動画を撮影し、画像からヘモグロビン成新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、私どもの研分の画素値を算出する方法で、その変動によって脈波を推算で究も思うように進まなかった。
そうした中、ご支援ご協力をいただ

きる。
これは私たちと共同研究を行っている千葉大学の画像系

いた日本漢方医学教育振興財団をはじめ、多くの先生や研修のイメージング科学コースの津村徳道准教授が開発した技術

医の皆さんに、最後にお礼を申し上げる。

図2

研修の評価（結果）

図3

患者満足度（結果）

図4

図5

接触方式による測定（結果）開発した非接触方式による測定（結果）2022年度

活動業績集51

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜一般研究＞

漢方薬の薬理学的特性を理解するための学生実習の構築櫻井 裕之

杏林大学医学部 薬理学教室 教授

レビュー

たところ、
「プラセボ効果で効いているように見える」「サプリメン
杏林大学医学部薬理学教室教授のトみたいなもの」などと記載しており、何らかのポジティブな効果

櫻井裕之氏は、西洋薬の生体組織へのは認めながら、薬とは違うと認識しているように感じられた。

作 用を 体 験 する薬 理 学 実習の中に漢方薬を組み込み、漢方薬の薬理学

これでは、漢方をいくら勉強しても作用メカニズムのはっきりしない薬を処方することに抵抗感があるだろう。

的な作用を学生に体験させた。
目的はそこで、西洋薬の生体組織への作用を観察する薬理学実習

漢方薬に対して「プラセボ効果で効いているように見える」の中に漢方薬を組み込み、漢方薬に薬理学的な作用がみられ「サプリメントみたいなもの」ととらえている学生に、漢方るかを学生自らの手で明らかにしてもらうことを試みた。

薬の薬理作用を示すことだ。
実験には、
芍薬甘草湯、
大建中湯を用い、それぞれ西洋薬と比較した。実験により漢方薬で報告されている既知の薬効が非常に再現性よく観察できた

アセチルコリンによる腸管の収縮を芍薬甘草湯が抑制ため、漢方薬には薬理作用があるということを、学生たちに実体験として理解させることができた。

モルモット腸管平滑筋の収縮に対する薬物の作用の実験に芍薬甘草湯と大建中湯を使用した。

西洋医学中心に学習する大学医学部・医科大学には、
漢方

この実験では、
マグヌス管の中にバッファーを満たし、その中薬は薬ではないと考える医学生もいる。実際に、実習開始前のにモルモットの腸管をクリップで挟んでつるし、トランスデューサー

医学部3年生に実施したアンケート調査では、約4分の1が漢方

で収縮を感知し、それをアンプで増幅してレコーダーで記録した。

薬には西洋薬同様の薬理作用がないと回答していた（図1）。

モルモットの腸管は、アセチルコリンを累積投与することで収

それでは、どのようにとらえているのかについて自由記載させ縮する。実験では、
アトロピン、ベラパミル、芍薬甘草湯を実験

図1

52 2022年度

杏林大学医学部における薬理学実習

活動業績集

図2

実験A、B、Cの結果

A、B、Cとしてそれぞれ前投与し、アセチルコリン累積投与によ漢方薬の薬理作用を実験で実感させる

る収縮がこれらの薬物がないとき（図2左側）と比べてどのように変化したか（図2右側）
を評価した。

横紋筋
（骨格筋）
の収縮は、
ラット横隔神経付き横隔膜標本

アトロピンで前処置した実験Aでは、アセチルコリン低濃度でで、横隔膜を電気刺激することで誘発した。低頻度の電気刺激

は腸管収縮が顕著に抑制されたが、アセチルコリン濃度の増では、収縮と弛緩の繰り返し、
すなわち単収縮がみられるが、刺加とともに収縮が認められ、高濃度ではアトロピン非存在下と激頻度が高まると、
こむら返りの筋肉でみられるような強縮状態

同程度の収縮が観察された。
この結果はアトロピンがアセチルが誘発される。

コリン受容体の競合的阻害薬であることと矛盾しない。
実験Bで用いたベラパミルは、細胞外からのカルシウム流入を阻害することで平滑筋の収縮を抑制する。すなわち、
ベラパミ

この実験系に芍薬甘草湯を投与すると、単収縮にはほとん
ど変化がみられないが、強縮が芍薬甘草湯非存在下と比べて75％程度に軽減されることが観察された（図4上段）。

ルはアセチルコリンの受容体への作用ではないため、
アセチル

次に芍薬甘草湯の代わりに西洋薬の筋弛緩薬、
ダントロレ

コリンの低濃度から高濃度まで収縮を阻害することが予想されンナトリウムを投与した。
ダントロレンナトリウムは、筋小胞体からるが、実験結果もその通りであり、ベラパミルはアセチルコリンのカルシウム放出を抑制して筋肉を弛緩させる。
この薬剤は単受容体の非競合的な阻害薬であることが分かる。

収縮の段階から顕著に収縮を抑制し、強縮も芍薬甘草湯より

芍薬甘草湯で前処置した実験Cでは、アセチルコリンの低顕著に抑制した（図4下段）。

濃度でも高濃度でも、一定の収縮抑制が示される。すなわち、この実験により、作用の強さに違いはあったとしても、芍薬甘芍薬甘草湯もベラパミルのような非競合的な拮抗薬として作用

草湯にもダントロレンナトリウムに近い筋肉の強縮の抑制作用

していることが確認された。

があることが確認できる。

さらに、
モルモット腸管の平滑筋を用いた実験では、
アセチル
コリン単独投与による腸管の収縮と大建中湯単独投与によるそれの違いを比較した（図3）。

実習後のアンケートでは、参加した3年生のほとんどが、漢方薬に薬理作用があることを理解できたと回答していた。
本来は西洋医学で用いる薬剤の薬理作用を学ぶ薬理学実

先の実験と同様に、
アセチルコリンを十分量投入すると腸管

習に、緩衝液に溶解した市販の漢方エキス剤の実験を加えるは顕著に収縮し、弛緩することはない。一方、大建中湯エキス

ことで、実験に用いた漢方薬で報告されている既知の薬効が剤を溶いたバッファー中においては、腸管は、収縮と弛緩を繰り非常に再現性よく観察できる。
こうした実験を通して、漢方薬に返す蠕動運動のような様子が観察される。

も薬理作用があるということを、学生たちに実体験として理解さこの結果を示しながら、大建中湯が外科手術後の腸管運動促進を目的に使用されることを説明すると、学生たちは非常にせることができ、将来漢方薬を処方するときの心理的障壁が少なくなるのではないかと期待される。

納得する。

図3 アセチルコリンと大建中湯の収縮

図4

追加実験1、2の結果

2022年度

活動業績集

53

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2019年度＜グループ研究＞

病院間連携による卒後漢方教育へのe-learningの導入
新井 信

東海大学医学部専門診療学系漢方医学 教授

レビューの漢方医学教育の現場には解決すべき問題が山積している。
東海大学医学部専門診療学系漢方

そこで今回の助成研究ではそうした様々な問題の解決を見据

医学教授の新井信氏は、1回当たりのえ、1回当たりの学習時間が短く、繰り返し学習が可能な漢方学習時間が短く、繰り返し学習が可能な

医学教育システムとして、新規の漢方医学eラーニングを開発

漢方医学教育システムとして、新規のし、その効果を評価した。

漢方医学eラーニングを開発し、その当初の計画では研修医を対象に検討する予定だったが、新効果を評価した。
このeラーニングでは、漢方初学者が学ぶ型コロナウイルス感染症のパンデミックの影響でそれができなべき基本処方として補中益気湯、半夏厚朴湯、加味逍遙散、くなった。そこで、卒前教育もオンライン授業になっていたこと

五苓散、抑肝散、六君子湯、大建中湯、大黄甘草湯、八味を勘案し、対象を医学部生に変更した。この検討では、初めに地黄丸、葛根湯の10処方を取り上げ、それらの関連処方、2022年度の東海大学医学部医学科3年次の必修科目となっ漢方薬の上手な使い方、副作用、漢方の基本概念などをている漢方医学の授業に、漢方医学eラーニングを組み入れ

全12レッスンで解説する。
その効果検証から卒後漢方教育た。
そして、この時の3年生119名に2022年9月15日～29日にも貢献できると考えられる。

に同eラーニングを受講させ、その教育効果を検証した。

大学医学部・医科系大学における漢方卒前教育は、2020年に日本漢方医学教育協議会により全国共通テキストである

漢方医学eラーニングでは10処方を取り上げている『基本がわかる漢方医学講義』が発刊され、その基盤が固められつつある。
しかし、漢方医学教育を担う教員の不足やわかり

漢方医学eラーニングは、Web上のサイトにアクセスし、受講やすいテキストがあまりないことに加え、近年は医学教育改革

登録後にログインすることで始まる。続いて個人情報を入力し、や働き方改革による教育の時間的制約などもあり、卒前、卒後プレアンケート、
プレテストを行えば、同eラーニングを受講するこ

図1

54 2022年度

漢方医学eラーニングコース・受講の流れ

活動業績集

図2

受講前後でのテスト得点の比較

とができる（図1）。同eラーニングでは、漢方初学者が学ぶべき3点から0点までで点数化し、その合計点を受講前後で比較し基本処方として補中益気湯、半夏厚朴湯、加味逍遙散、五苓た。結果の統計学的解析には、Wilcoxon符号付順位和検定散、抑肝散、六君子湯、大建中湯、大黄甘草湯、八味地黄丸、を用いた。

葛根湯の10処方を取り上げ、さらにそれらの関連処方、漢方薬の上手な使い方、副作用、漢方の基本概念などを全12レッス
ンで解説する。

知識習得に対する有用性は証明できたのではないか

各レッスンは約13分間で構成されており、聞き取りやすいよ
うにプロのナレーターが解説している。
また各レッスンの終わり

今回の検討対象となった学生119名全員が受講期間内にには、学習のまとめとして確認問題が加えられている。受講者は修了証を受領した。
それぞれ5点満点としたプレテストとポストテ

いずれのレッスンからでも受講可能で、全レッスン修了後も繰りストの比較ではポストテストの平均得点は2.92となり、プレテス返して視聴することができる。
さらに、総合臨床問題として用意

トの平均2.08との比較で、0.84の統計学的に有意な得点のした10問すべてに正解し、ポストテストを受け、
ポストアンケート

上昇を認めた（P＜0.01、
図2）。

にも回答すると、
最後に修了証が発行される。

受講前後に実施したアンケートでは、「 漢方への興味」は受講前の2.08から受講後には2.19に、「 漢方の必要性」は漢方医学eラーニングの教育効果を受講前後のテストで評価

2.24から2.33にそれぞれ有意に上昇した（いずれもP＜0.05、
図3）。一方、「漢方薬の使用理解度」
は1.13から1.78に有意に上昇したが（P＜0.01）、「eラーニング有用性の認識」につい漢方医学eラーニングの教育効果を評価するために、受講ては2.28と2.33で有意な変化は認めなかった（図4）。

前後にプレテストとポストテストを実施し、点数を比較した。
これ

本検討では、
漢方医学にあまり興味のない学生も含め、全対らのテストについては難易度に差が出ないように、予め10問の象から回答を得られたことから、結果の信頼度は高いと考えて臨床問題をプールしておき、その中からランダムに5題ずつ出題いる。アンケート調査では「eラーニング有用性の認識」には変するように設定しておいた。2つのテストはそれぞれ1回のみ受化を認めなかったが、他の3項目では有意な改善を認めたため、験が可能で、受験後はテストの内容も回答も再度確認できない

漢方医学eラーニングが医学生の漢方医学学習へのモチベーようになっている。
さらに同eラーニングの効果を検証する一環とションを高めた可能性がある。
さらに、受講前後でテストの平均

して、受講前後で「漢方への興味」「 漢方の必要性」「 漢方薬

得点が有意に上昇したことから、知識習得に対する同eラーニンの使用理解度」「 eラーニング有用性の認識」についても質問

グの有用性を証明できたのではないかと考えている。以上の結

した。

果から、
漢方医学eラーニングは時間的制約や教員不足が障害

各質問には、「とてもある」から「まったくない」
までの4段階のとなっている卒後漢方教育に導入することで、漢方医学教育

バーバル・レイティング・スケールで回答してもらい、それぞれを全体の質的向上にも広く貢献できるだろうと期待している。

図3

受講前後での意識の比較1

図4

受講前後での意識の比較2

2022年度

活動業績集55

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜一般研究＞

バーチャルリアリティ技術を応用した
腹診学習コンテンツの作成と実践野上 達也

東海大学医学部専門診療学系漢方医学 准教授

レビュー

た中、
その欠点を補うために腹診シミュレータが開発されている
東海大学医学部専門診療学系漢方（図1）。東海大学でも、3年生を対象とする漢方医学の実習で、医 学 准 教 授 の 野 上 達 也 氏 は 、腹 診

腹診シミュレータを複数台用意して腹診の教育を行っている。

シミュレータの課題である、広い置き

腹診シミュレータを使用した実習には、心下痞硬などの多様場所が必要になること、すべての腹候

な腹候を常時提示できるというメリットがある。
しかし、
デメリットも所見をそろえるには多額の資金が必要ないわけではなく、腹診シミュレータの一つひとつが等身大のたなこと、実習では腹診シミュレータの周りに多くの学生がめ、広い置き場所が必要になることが常に頭を悩ませる。
また、集まるため密になることなどを解消するため、バーチャル

シミュレータは高価なため、すべての腹候所見を揃えようとする

リアリティ技術を応用した腹診シミュレータの開発を行った。

と多額の資金も調達しなければならない。
さらに、この実習ではいくつかの問題が生じたが、触覚センサーの導入などに腹診シミュレータの周りに多くの学生が集まってしまうため、コロより改善し、
今後は学習者のレベルに合わせて症例に応じた

ナ禍では密になることも問題となる。

腹候を再現できるシミュレータの開発や皮膚と腹腔内の2段階の押し下げにおける反力を再現できるモデルの作成も考えている。

漢方医の腹診を体感できる
バーチャル腹診シミュレータを開発

漢方医学における腹診は重要な診察手技であり、その教育

以上のような問題を解決する手段として、バーチャルシミュ

方法もいくつかある。例えば、学習者を実際の漢方診療に陪席

レータに着目した（図2）。
これはバーチャルリアリティー、
すなわ

させ、直接学ぶという方法はよく知られている。ただし、その欠点

ち仮想現実の世界にシミュレータを作成し、患者の診察を体験として、典型的な腹候所見を有する患者が必ずしも多くないこする方法である。今日では触診シミュレータも開発されているたとや、直接指導を行える環境が少ないことが挙げられる。
そうしめ、これを併用すれば、単に画像を見るだけでなく、仮想現実の

図156 2022年度

活動業績集

腹診を教育する方法

図2

バーチャルシミュレータ

中で患者に触れる感覚もシミュレートすることができる。東海大

タイルとタイルの間から指先が突き抜けるように感じる現象も学情報通信学部の先行研究では、採血のシミュレータや聴診

あった。
さらに、
タイルから指を離したときに磁石のような吸着感のシミュレータなどの開発が行われており、この分野では豊富なもあった。人間の皮膚は押すときには反力を感じるが、離すとき実績がある。バーチャル腹診シミュレータはその延長線上にあにはそれはない。
しかし、シミュレータはタイルを押したときも離しり、熟練した漢方医が行っている腹診をVR上で体感できるようたときも反力を感じるため、磁石の引力のような感覚が生じる。

にすることを目指した。

いずれも生体や既存の腹診シミュレータでは起きない現象のたバーチャル腹診シミュレータは、Unity Technologies社のめ、タイルの厚さや反力の調整などで、実際の腹診に近い感覚

ゲームエンジンUnity®を基盤に、触覚デバイスには3D Inc.のを再現したいと考えている。
もう1つはGeomagic Touch®の可ヘッド・マウント・ディスプレーにはHTC
Geomagic Touch®を、動範囲の問題である。現在はタッチの設定範囲が頭から足先

社のVIVE Pro Eye を用いている。基本構造は、仰臥位のまでに設定されており、腹部の触診の範囲が非常に狭い。
そのバーチャル患者の腹部全体を、195枚（15×13枚）の同じ形のため、指を少し左右に動かすだけですぐに別の部位に触れてし四角形のタイルで覆うようになっており、診断の決め手になる部

まう。そこで、キャラクターの大きさを調節するなどして改善を試

位を黒く染め、その部位の圧がほかの部位よりも強くなるように

みている。

®

設定している。例えば、心下痞硬のモデルでは、心下部のパネ
ルが硬く触れるようになっている。
このような仕組みで、心下痞
硬を含め、胸脇苦満、腹皮拘急、小腹不仁、正中芯の5つのモ

次は症例に応じた腹候を再現できる
バーチャルシミュレータをデルを作成した（図3）。
また、これらのモデルでは実際にはスタ
イラスの先で押さねばならないため、手のひらや指の腹で押し

現在、バーチャル腹診シミュレータの改善に向け、新たな触下げるためのアタッチメントも開発した。
さらに、VR上でCGの手覚センサーの導入も検討している。
このセンサーを指先に付け指を作成し、触っている部位をわかるようにした。

ると、指先にかかる圧を数値で表すことができる。
これを使用し、既存の腹診シミュレータや実際の患者の腹診時の圧を数値化

明らかになった問題点の改善を試みている

し、それをバーチャル腹診シミュレータに反映できれば、より実際の腹診時に近い圧を再現できるのではないかと考えている。
今後は、学習者のレベルに合わせて症例に応じた腹候を再ところが、完成したバーチャルシミュレータを試用したところ、
い
くつかの問題点が明らかになった（図4）。

現できるシミュレータの開発も目指したい。
またその先には、皮膚と腹腔内の2段階の押し下げにおける反力を再現できるモ

1つは、タイルを押すと突き抜けてしまう感覚。VR上で患者デルの作成も考えている。最終的には、
ソフトウエアを切り替えに触れるとき、数センチの範囲しか反力が保たれず、そのまま按るだけで様々な医療技術を学べるバーチャルシミュレータを開圧を続けると突き抜けるように感じる現象である。2つ目として、発したいと考えている。

図3

バーチャル腹診シミュレータの開発

図4

バーチャル腹診シミュレータ開発のまとめ

2022年度

活動業績集

57

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜一般研究＞

クラウド型教育支援サービスによる均一化された漢方教育の拡充
加藤 育民

旭川医科大学産婦人科学講座 教授

レビュー

漢方教育拡充を見据え4つの方策を立案
旭川医科大学産婦人科学講座教授の加藤育民氏は、漢方教育の拡充の

今回の助成研究では、漢方教育の拡充のための方策を4つための方策を4つ立案して、実施した。

立案した（図1）。1番目として教員の確保や講師の拘束時間

1 つ目は 教 員 の 確 保 や 講 師 の 拘 束の短縮等を見据えたクラウド型の医学教育の導入、2番目とし時間の短縮等を見据えたクラウド型て学生の興味を引き出す講義を構築するために腹診シミュレーの医学教育の導入、2つ目は学生の興味を引き出す講義をタを用いた実習の拡充や基本テキスト等の使用、3番目として構築するために腹診シミュレータを用いた実習の拡充や地域連携型の漢方関連研修セミナーの実施、4番目として部

基本テキスト等の使用、3つ目は地域連携型の漢方関連活動でもある漢方の学生サークル活動を後押しして漢方教育

研修セミナーの実施、そして4つ目として、部活動でもある漢向上を図ることをそれぞれ計画した。

方の学生サークル活動を後押しして漢方教育向上を図る

以上の計画を実施するため受領した研究助成金を活用し、ことである。また、
コロナ禍によるWeb利用と対面講義・2021年度は女性の虚証モデルの腹診シミュレータ1台と、映実習に対する学生側の評価を調査して比較している。

像録画のための機器を購入した。
また、講義の充実を見据え、
日本漢方医学教育協議会編纂の『基本がわかる漢方医学講

私は、
日本漢方医学教育協議会の2015年の発足当初から義』
テキストを購入し、担当教官の指導書として配布した。
さら

参加しているが、漢方医学教育をどのように普及させるかが常に、漢方実習における煎じ薬の試飲のために、葛根湯、補中益に議題に上がっている。
その際に考えられる問題点としては、他

気湯の煎じ用の薬湯を購入した。本学の部外サークル活動との医学教育同様に、大学、附属病院は財政基盤が脆弱なた

しての漢方研究会への支援については、彼らが毎年作成してめ、連携が困難なままであることが挙げられる。加えて、診療参いる独自のテキストの作成へのサポート、並びに活動報告の会

加型実習における評価基準のあいまいさ、臨床実習技能を問

議等への参加支援も行っている。

わない医師国家試験、研修後の評価方法、
また初期研修後の教育が少ないことなども課題となっている。
そうした中、旭川医科大学では医学概論のカリキュラム内に
医学部3年生の1コマ1時間の必修科目として、講義6コマと実習2コマで構成される8コマの漢方教育を実施している。2コマの実習は非常勤を含めて5人の教員で対応している。講義については、産婦人科の私、内科、泌尿器科、リハビリテーションの各診療科の医師に、非常勤の皮膚科と整形外科の医師を加えた6人で担当している。

58 2022年度

活動業績集

図1

漢方教育の拡充の対策

漢方教育の拡充のための4つの取り組みとともに、漢方講学生にその理由を質問すると、「リラックスして聴くことができる」

義の重要性、腹診シミュレータの有用性を啓発するために、信

「登校せずに家で受けられる」「狭い教室で人混みの中講義

州大学の間宮敬子教授や明治薬科大学の矢久保修嗣教授を受けるよりも集中して講義を聴くことができる」など様々な意にオンライン講演をお願いした。
なお、2022年度に中間証モデ見が聞かれた。一方、「 対面での講義が望ましい」と回答した

ルと実証モデルの腹診シミュレータを2台追加したが、
その他の

理由では、
「 集中できる」「 臨場感がある」「 実際に目にしたり触腹診シミュレータについても矢久保教授のご厚意で通年借用れたりして学ぶことができる」「ネット環境によって講義が遮断ささせていただいている。
そのほか、北海道外の先生方にも遠隔れることがなく、動画を用いた授業などもより解像度よく視聴で講義等に参加していただいている。

きる」「 記憶に残りやすい」「 質問がしやすい」「 実習なども行うことができる」「 先生の顔を見ながら講義を受けることができる」

腹診シミュレータに85％が「興味を持てた」と回答「友達と分からなかったところを話し合える」などが挙げられた。

クラウド型教育方法がコロナ禍で確立された
他方、新型コロナウイルス感染症の流行により、本学でも2020年度からはすべてオンライン授業になったが、2021年度

今後の活動計画では、
漢方授業に対するeラーニング教材のは対面授業とオンラインが半々になり、2022年度はすべて対作成、腹診シミュレータの増設、学外講師を含めた人材の確保、面授業とし、実習も再開した（図2）。漢方実習は、腹診、舌診、漢方薬に興味を持つ医学生への教育支援の拡大を考えてい

脈診の実習、漢方薬の試飲、
そして漢方医学の歴史を学ぶ

る。地域における漢方講演会の充実という観点では、クラウドをDVD鑑賞で構成されている。実習後はアンケートを行い、その利用した遠方の講師による講演を数多く開きたい。
さらに、関連

結果を関連学会等で報告している。

学術集会での報告、漢方の論文作成にも力を入れていきたい。

2022年10月19日～11月20日に実施した漢方実習では、今回の研究助成の申請時は新型コロナウイルス感染症の参加者90人のうち67人からアンケートの回答を得た。回収率

発生前であり、
クラウド型教育支援サービスによる均一化された74％。1番目の質問の「実習で興味を持てた内容」
では、腹診

漢方教育の充実をどのように図っていくべきかが模索状態だっと試飲の評価が高く、DVD鑑賞も好評だった。実習で使用した。
しかし、同感染症の流行以降、医学教育にも様々な悪影響

た腹診シミュレータについては、85％が「興味を持てた」と回答はあったが、逆に「Zoom」
や「manaba」
を利用した新しいクラウ

し、上々の結果だった
（図3）。
また、
「どのモデルが分かりやす

ド型教育方法が確立されたと思われる。
クラウド型教育は、本

かったか」との質問では、小腹硬満が最も評価が高く、それに小研究でも示されたように、漢方医学教育でも活用できることが腹不仁、腹直筋の緊張などが続いた。
「Zoomでの講義と対面確認できた。今後もクラウドを用いて学外からの人材確保、テキでの講義のどちらが望ましいか」との質問では、対面が57％、

スト、
シミュレータ、試飲などのコンテンツを充実させながら、様々

Zoomが40％だった。
「Zoomでの講義を望ましい」と回答した

な機会を通じて漢方教育の拡充について報告していきたい。

図2

最近における本学の漢方教育の開催状況

図3

漢方実習アンケート

2022年度

活動業績集

59

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜一般研究＞

漢方医学に対する多職種連携教育システムの構築
駒澤 伸泰

大阪医科薬科大学医学教育センター 講師（副センター長）（現

香川大学医学部地域医療共育推進オフィス 特命教授）

レビュー種連携論3として「医療倫理」
を学び、さらに多職種連携論4と大阪医科薬科大学医学教育センター

して「医療安全」を学ぶ（図1）。

講師（副センター長）の駒澤伸泰氏は、すなわち4年から6年をかけて一貫した多職種連携に関する文部科学省の「大学教育の充実：特色

垂直統合型科目を履行し、すべての科目で連携意識を構築す

あ る 大 学 教 育 支 援 プ ログラム 」にる。
さらに受講後にポートフォリオを作成して省察を積み上げ

おいて多職種連携教育が本格的 にていく。なお、多職種連携論1から4はすべて単位化することに開始されている同大学での取り組みを紹介した。医学部、なっており、2027年までのロングプロジェクトとなっている。

薬学部、看護学部の学生がともに「医療人マインド」、「医療

本学の医学部、薬学部、看護学部の総勢は約500人だが、と専門職」、「 医療倫理」、「 医療安全」を学ぶ。学修目標で多職種連携論3の医療倫理の合同演習は新型コロナウイル

ある「他職種の役割を理解し尊重できる」、
「他職種と
“建設

スのパンデミックの影響により遠隔会議システムによる授業と的な”ディスカッションを行い、患者にとって最良の解決策なった。3学部の教員で構築した様々な医療現場での8種の医を提案できる」について、医療倫理に関する漢方IPE、医療療問題シナリオを、それぞれ症例検討のためのジョンセンらの安全に関する漢方IPEを詳解した。

4分割シートを用いて学部間で協議する（図2）。4分割シートでは、医学的適応、患者の意向、周囲の状況、QOLを考える。今

多職種連携教育（Interprofessional Education：IPE）
は、
1987年に設立された英国の多職種連携推進センターが開始

回の助成研究では、この8種のシナリオの中に漢方のシナリオも入れ、漢方IPEを試みた。

した系統的教育を起源とする。本邦では2005年の文部科学
省の「大学教育の充実：特色ある大学教育支援プログラム」
において本格的に開始され、その後「医学教育モデル・コア・カ

遠隔会議での漢方IPEでは大きなトラブルはなかった

リキュラム」にも記載されている。
IPEの学修目標は、欧州医学教育学会が「他職種の役割を

医療倫理のカリキュラムは1日がかりで遠隔で行う。学部内で理解し尊重できる」、「他職種と“建設的な”
ディスカッションを行

まずディスカッションした後に学部間でディスカッションし、再び学

い、患者にとって最良の解決策を提案できる」と定義している。

部内でディスカッションし、その結果を各グループが事例を挙げて共通目標と学部・職種ごとの学修目標の両方があるが、単なる発表し合う。
さらに学部間で相互派遣している教員からのフィード

合同授業が多職種連携教育ではなく、いかにして考えてディスバックを受ける。最後に、「 医療倫理課題解決のために必要なカッションするかが骨子となる。

多職種連携とは何か」「そのために自分は今から何をすべきか」を本学で導入している垂直統合型IPEカリキュラムでは、低学省察としてレポートにまとめ、それをポートフォリオにして蓄積する。

年次に多職種連携論1として「医療人マインド」
を、多職種連今回の漢方IPEの課題例は、
ステージ4の大腸がん患者とし携論2で「医療と専門職」をそれぞれ学ぶ。中学年次には多職た。入院時の内服薬の確認で、降圧薬のアンジオテンシン受

60 2022年度

活動業績集

容体拮抗薬のほか、週刊誌で得た情報をもとに市販の抑肝散

ンの円滑化を促した。医療安全に関するレポートをまとめたポート

加陳皮半夏5.0gとビタミンC 500mgを服用していることがわ

フォリオをテキストマイニングすると、薬剤の基礎知識に関することかった。患者は易疲労感と強い眠気を訴えており、医療倫理課とコミュニケーションに関することが3学部ともに集中しており、
特題としてどのような支援をすべきかを考えるというシナリオだった。

にコミュニケーションの重要性を意識していることが示唆された。

漢方IPEにおける医療倫理に関する合同演習は、遠隔会議シ
ステムを用いた学部内・学部間のディスカッションとなったが、大きなトラブルはなかった。各学部の学生たちの感想では、他学部のすべての医療職で知識を共有できる医学教育が必要

意見が非常に勉強になったとの前向きな回答がほとんどだった。
医学・医療が直面する課題として、患者や我々の価値観のコミュニケーションへの関心と薬剤の基礎知識が高かった

変化、医療技術の進歩、公衆衛生上の問題など、医療が対応すべき問題は非常に多く、それは社会全体で検討すべきこととも思われる。
さらにこの先10年、20年後、予測できない問題に

医療安全に関する合同演習は、医学部6年生、薬学部5～6年生、看護学部3年生を対象とした。薬学部は選択のため全も医療者や一般社会が協働して対応できる能力、コンピテン
シーが求められる。

体の人数は250人と医療倫理の授業より少なかった。
こちらもそうした課題を見据え真のIPEを考えれば、医師、薬剤師、看コロナ禍の影響により遠隔連結で行い、3学部の教員で構築護師だけでなく、すべての医療職で知識を共有できる医学教育

した医療安全に関するシナリオに漢方も含めた。
この合同演習が必要と思われる（図3）。
そのためには、漢方を含めたよりプラも医療倫理と同様に1日がかりで、手順も同じだった。

イマリーな、あるいは急性期から慢性期に至る様々な症状ベー漢方IPEにおける医療安全の課題は、在宅でフォローしている心房細動と慢性心不全の患者とした。訪問看護師が訪問しスのPBLを、多職種連携教育として行っていくべきではないかと考えている。

たところ、安中散が処方されていた。安中散の服用10日目から
手足に力が入らなくなり、その後、頭重感と起立歩行困難により救急搬送されたというシナリオだった。
本症例では偽アルドステロン症が考えられるが、医療安全遵守の観点から「どのような病態が発生したと考えられるか」「慢性期医療における漢方薬の利点と注意点は何か」「漢方薬と西洋薬の併用による副作用にはどのような組み合わせがあるか。
その副作用の原因は何か」「本例のような事態を予防するために多職種でどのような取り組みが必要か」などの質問を加え、ディスカッショ

図1

本学の垂直統合型IPEカリキュラム

図2 ジョンセンらの4分割シート

図3 「真の」IPEために

2022年度

活動業績集

61

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜一般研究＞

医学部学生用動画教材の作製とそれを用いた多学部合同実習の設計
相澤 純

岩手医科大学医学部医学教育学講座 医学教育学分野 特任講師

レビュー

動画教材作成の要点は理解している。最も重要なことは音声
岩手医科大学医学部医学教育学講座の収録で、単に質のよいマイクを用意すればよいというものでは

医学教育学分野特任講師の相澤純氏なく、収録に最適な部屋、腕のよいエンジニアの確保などが必は、漢方授業の拡充を目指して自習用

須となる。
しかし本学にはそのような設備もなく、エンジニアも確

動画と質疑応答を組み合わせた教材

保できなかった。
そこで、東京都内のスタジオを使用して音声をを 作 成し、その 汎 用性を 検 証した 。

収録し、教材の作成も東京在住の本学出身の漢方専門医に

コロナ禍により計画通りの教材作成が難しかったが、可能依頼した。
ところが、新型コロナウイルス感染症が流行し始め

な限り完成度を高めた。
この教材を用いて、医学部の6年生た。大学の方針により県外への移動が制限され、東京での音と薬学部の5年生を対象に模擬症例に関する漢方医学の声の収録ができなくなった。

シミュレーショントレーニングを早速行った。
シミュレーション
トレーニング後に実施したアンケート結果は好評を得ていたが、今後は当初予定していた教材を改めて作成し、4学部

コロナ禍の影響で動画教材を1年次の代替講義で試用

合同の漢方の多職種連携トレーニングを実施していく。
さらにその後、安全と思われていた岩手県内でも新型コロナ
岩手医科大学医学部の漢方授業のコマ数は、全国的にもウイルスの流行が始まり、医学部のカリキュラムで当初予定しかなり少ない状況が続いていた。
そこで、本助成研究では漢方ていた学生の学外実習もできなくなった。特に1年次の実習は授業の内容の拡充を目指し、自習用動画と質疑応答を組み合直前になって中止となったため、代替カリキュラムの作成が急わせた教材を作成し、その汎用性を検証した（図1）。

務となった。そこで、当初の計画とは別に、
日本漢方医学協議

教材は15分程度の動画と5分程度の個人ワークで1セットと会が作成したテキストの内容を基に、1年生でも理解しやすいすることとした（図2）。私は30年以上の動画作成の経験上、漢方医学の動画教材を急きょ作成し、1年生の代替講義に使図1 目的と意義、方略

62 2022年度

活動業績集

図2

本来の計画

用することにした。学生たちにその動画を供覧させた後にレポー

シミュレーショントレーニング後に実施したアンケートでは、「模トを提出させたところ、「 知らなかった知識が増えた」「自分でも擬患者へのインタビューの視点が学部で違う点が新鮮だった」

薬局で購入して漢方薬を試してみたい」などの回答があり、代「勉強になった」など好意的な感想が多かった。その一方で、替講義はおおむね好評だった。
この結果を踏まえ、翌年の代替「ここに看護学生がいたら、さらに別の視点から情報収集がで講義は新たに時間を確保し、医学部1年次の正規のカリキュラ

きたのでよかったのに」
といった意見もあった。事前に供覧させムとして漢方医学教育の時間を設けた。

た動画については、一部内容がわかりづらいなどの問題点が結局、動画と教材の作成は当初の予定より1年以上遅延し指摘されたため、現在は改修を行っている。

た。
それでも動画教材はようやく完成し、医学部の6年生と薬学部の5年生を対象に模擬症例を用いた漢方医学のシミュレー

4学部合同のトレーニングを改めて実施したい

ショントレーニングを早速行った（図3）。設定した患者は身長155センチ、
体重68キロの52歳の女性で、主訴は不眠、
いらいら、易疲労感、下肢の冷え、顔面のほてりとした。数年前からそう

今回は医学部と薬学部の多職種連携トレーニングだったした症状が出現していたが原因がわからず、
自律神経失調症とが、新型コロナウイルス感染症の流行が始まる前の計画では、診断され、トランキライザーが処方されていた。
しかし、体がだるく

医学部、歯学部、薬学部、看護学部の有志学生を対象とするて家事ができないということで、セカンドオピニオンの目的で当科

症例ベースの多職種連携トレーニングだった。今後は現在のを受診したというシナリオを作成した。

動画を再構成し、当初予定していた教材を改めて作成し、4学部合同の漢方の多職種連携トレーニングを実施していきたい

シミュレーショントレーニングでは好意的な感想が多かった（図4）。
さらにそれを繰り返し、教材の改善も図っていきたい。
また、
この動画教材を閲覧した看護学部の教員から、現場の看護師の参考にもなるとの助言をいただいたので、今後は看護学生たちには作成した動画で前日までに事前学習をさせ、師や臨床研修医にも活用していただき、その有用性の評価もその後、学部別にそれぞれ模擬患者にインタビューし、情報収実施したいと考えている。なお、本学では4学部合同セミナーと集を行わせた。続いて、学部別に本症例における問題点や治いう多職種連携トレーニングを毎年春に実施している。そこで療方針などをディスカッションさせた。
さらに、学部別に追加イン提示する症例の中に、今回新規に漢方薬が奏効した症例を加タビューをさせ、新たに聴取した情報について改めてディスカッえることを大学側に提案してみた。
もし採択されたならば、事前ションさせた。なお、
その過程では、医学部にのみ身体所見と検学習のツールとして、今回作成した教材を使用してみたいと考査所見を提示した。その後、2学部合同で症状の原因や治療えている。これからも本学の漢方医学教育の拡充に努めてい方針についてディスカッションをさせ、まとめとして指導教官からきたい。

のコメントとレクチャー、そして質疑応答を行った。

図3

本来の動画の作成と試用

図4

今後の展望

2022年度

活動業績集63

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜グループ研究＞

Web投票を活用した舌画像データベースによる標準化舌診自己学習
瀬川 誠

山口大学医学部附属病院 漢方診療部 准教授

レビュー

び精神的病態を反映する鏡とされ、舌診は漢方的病態である
山口大学医学部附属病院漢方診療部

証を判断する基本的診察手技である。

准教授の瀬川誠氏は、教育内容や教一方、舌診教育に関する問題点としては、教育内容や教育

育方法の標準化が進んでいないため、方法の標準化が進んでいないため、指導者によって教育内容

指導者によって教育内容や教育方法

や教育方法が異なることや、既存の教育手法では技能習得にが異なることや、既存の教育手法では時間と労力を要することが挙げられる。私どもはこの課題に対技能習得に時間と労力を要することが挙げられる舌診教育

処するため、信頼性の高い診断情報がひも付けされた高品質に対して、信頼性の高い診断情報がひも付けされた高品質の舌画像の収集と、効率的な舌診学習ツールの開発を、本助の舌画像の収集と、効率的な舌診学習ツールを開発する

成研究のテーマとした。

ことをテーマにした研究を行った。
舌診データベースをもとに制作したeラーニングツールは、舌診を学修した学生の自己評価に加え、授業後の学生の舌診能力の教育効果の把握

複数の漢方専門医の診断結果をもとに舌診データベースを構築にも利用できると推察された。
本研究では、複数の漢方専門医の診断による、信頼性の高舌の異常は全身疾患を反映し、栄養障害、形態異常、加齢い所見情報が付与された舌画像のデータベースをまず構築し性変化、感染症、全身性疾患、遺伝性疾患などを含む様々なた。続いて、
そのデータベースを活用した舌診eラーニングシステ

病態と関連している。例えば、悪性貧血患者では舌乳頭細胞ムを開発し、
その教育学的効果を検証した。
この舌診eラーニンの再生抑制により舌乳頭が萎縮し、赤く平滑な舌面を形成す

グシステムの開発に当たり、複数の専門医の診断結果に基づる。その一方で、治療により舌所見が正常化することも知られ

く舌画像のデータベースを構築した理由は、1人の漢方専門医ている。漢方医学においても、舌は身体的および精神的病態の診断結果は主観的評価データだが、複数の漢方専門医のを反映する鏡であると考えられており、漢方的病態である証を判断する基本的診察手技となっている。
舌体の形態と漢方的病態との関連性については、
舌の委縮
は気虚や血虚を、舌の腫大は水滞や気虚を、歯痕は水滞を、亀裂は血虚や陰虚を反映するとされる。舌の色に関しては、淡紅色が健常であり、淡白色は気虚や寒証を、紅舌は熱証を、紫舌は瘀血、すなわち循環障害を示唆する所見とされる。
また薄く白い舌苔は健常者の所見だが、厚く白い舌苔は寒証を、黄色の舌苔は熱証を、
無苔は気虚と血虚を示唆する。舌は身体的およ64 2022年度

活動業績集

図1

画像撮影収集システム

診断結果を基に多数決で決定する情報は、客観性と信頼性のの漢方専門医に、同一条件下で舌画像を8観点で診断し、その高いデータになるためである。
このような処理を経たデータがひ結果を入力してもらった。8観点とは、舌体の大きさ、色、乾湿、舌も付けされた舌画像を用いることで、テストの信頼性は向上す

辺縁の歯痕、
舌体表面の亀裂（裂紋）、
舌苔の厚さ、色、乾湿のる。
さらに、Webを活用したため、時間や場所を問わず繰り返し

8項目。
その後、
入力された5人の漢方専門医の診断データを確

自己学習が可能であり、学習後の診断能力の自己評価ができ認し、診断一致率60％以上（5人中3人以上）の多数決により舌ることも、
舌診eラーニングシステムの利点に挙げられる。

画像の属性情報を決定した。続いて、決定した診断情報を画像にひも付けし、125人分8観点での診断情報からなる舌画像デー

125人分8観点での診断情報と舌画像をひも付けした

タベースが完成した。
そして、これを用いた舌診テスト（図2）を作

舌画像の撮影収集に当たっては、撮影環境、撮影機器、撮8観点ごとの自身の舌診能力もテスト終了後は把握できる

影方法、被撮影者の舌の出し方など、様々な因子が写真画像成し、Web上で学習できる舌診eラーニングシステムを構築した。

に影響を与える。
そのため、これらの因子を可能な限り均一にする必要があった。舌の撮影条件を一定にするために、
タブレット

舌診eラーニングシステムには、
オープンソースのeラーニン

端末の撮影画面に舌の形をした枠組みを設定した舌画像撮

グプラットフォーム「Moodle（ムードル）」
を使用した。学習方法

影収集システムを用いて、舌画像を撮影した
（図1）
。枠組みに

は10枚の舌画像を8観点で評価する80問のオンラインテスト

合わせて撮影すると自然に撮影条件が統一され、舌の大きさや形式で、終了後に解答と成績が表示される。受験方法は、配布

舌の出し方の違いによる撮影バイアスを小さくでき、撮影距離したIDとパスワードで指定したURLからログインし、テストを受けもほぼ一定となるため焦点ぼけを防ぐことができる。

る。成績は、総得点、8観点ごとの得点の平均値、偏差値が表

撮影環境・撮影条件については、室内照明は自然光に近い示され、自身の舌診能力を8観点別に把握することができる。

昼白色の蛍光灯を用い、撮影する机の両側にも同色の蛍光灯

本システムの教育学的有用性を検証するために、山口大学を置き、室内照度を800ルクス前後に維持した。舌提示後10の医学部医学科の4年生112人に受験してもらった。テストの秒以内に撮影し、3回撮影した。
その後、撮影者とは別の研究

結果ではきれいな正規分布が示され、学生の自己評価に加え、者が撮影状態の良好な画像を1枚選択し、最終的に男性36

授業後の学生の舌診能力の教育効果の把握にも利用できる人、女性89人、合計125人の成人のデータを収集した。平均と考えられた（図3）。

年齢60.7歳（24歳～93歳）だった。
舌画像データベースを構築するために、
まず本学工学部から、本研究の成果は「フロンティアーズ・イン・メディカル・テクノロジー」に報告した。今後は、本システムを活用した舌診教育の舌画像データを含む舌画像属性付与システムを搭載した同一の普及を目指したい。

パソコンを5施設5人の漢方専門医に送付した。続いて各施設

掲載論文：Segawa M, et al. Front Med Technol. 2021 Dec 22;3:760542.

図2

舌診テスト
（画像と選択肢）図3

山口大学医学部学生112人の成績

2022年度

活動業績集65

漢方医学教育SYMPOSIUM 2023

オンデマンド配信

2020年度＜グループ研究＞

医学生を対象とした
漢方医学教育入門編の開発と検証
伊藤 亜希

横浜薬科大学 漢方薬学科 漢方治療学研究室 准教授

レビューえる動画」の作成を呼びかけた。応募作品の評価は応募した
横浜薬科大学漢方薬学科漢方治療学

学生と教員（漢方eラーニング委員会）
がそれぞれ行うこととし研究室准教授の伊藤亜希氏は、学生た。
さらに、協力学生の有志が所属する4つのサークルに対し、の要望を満たす漢方e-learning入門

全国の協力学生に実施したアンケートの結果を踏まえた漢方編の開発を進めている。学生のニーズ

入門編の構想案の作成を依頼した。そして、作成された構想を探るため、全国の医学部に協力を案の中で、協力学生自身が受講したいと思う構想案を選んでも求め、学生アンケート調査を実施した。
また、「漢方の魅力をらい、その理由も回答してもらった。

伝える動画」
を募集し、その作品を学生と教員が評価した。
さらに3つ目の取り組みとして協力学生が所属する漢方サークルに「漢方入門編」教材の構想案の作成を依頼し、57大学の協力学生にアンケート調査を実施

学生が構想案の相互評価を行った。
これらの結果を基にして、学生が好むスライドを意識した「漢方e-learning入門編」の開発を現在進行させている。

57大学
（70％）
から協力が得られた。協力学生の背景は5年次生が最も多く、全体の74％が漢方医学の学習経験者であり、そのうち57％が大学の授業だけで学習していた。入門編で新型コロナウイルスのパンデミックにより、世界中の教育適切と思われる学習量については、1回10分が35％で最も多現場でオンライン授業を余儀なくされ、メリットとデメリットが浮

く、総時間は30分～1時間と1時間～2時間がいずれも26％

き彫りになり、
さらに対面授業の重要性も認識された。今後はで最も多かった（図1）。
これまでに経験したeラーニングやオン

ICT活用授業が主流になると考えられ必要な知識を授業外に

ライン授業でよかった点については、「国家試験予備校の映像

eラーニング等で習得し、実際の対面授業では発展的な内容

授業が一番効率化されている」「 倍速再生できる」「ダウンローに置き換える反転授業が効果的であると思われる。我々も漢ドして書き込める」などが挙げられた。
また漢方入門編のアイデ

方医学教育における反転授業の効果を検証してきた。一方、一般的にデジタルネイティブ世代の学生たちはeラーニングの質に不満を持っている。
そこで今回の研究では、学生目線を視野に入れた漢方e-learning入門編の開発を目指した。
開発に当たり、初めに全国82の大学医学部・医科大学あてに、漢方入門編の開発に協力できる学生（以下、協力学生）の募集を郵送による文書で依頼した。1大学1名として選出された協力学生にアンケートを実施した。次に、協力学生たちに「漢方を学習する意欲が持てない医学生に漢方の魅力を伝

66 2022年度

活動業績集

図1

協力学生の背景アとしては「理論から学ぶのは学習意欲が損なわれやすいが、た。
また、学生のコメントでは、「 情報量が少なく、イラストが分か

漢方薬の実用性が大学生の間でも認知され始めているので、りやすく、ポイントを押さえて使用している」
をよいスライドと評価

実際に臨床で使える知識を充実させる」「 用語は絞らないと混していた。
「漢方に興味を持てない学生にこそ、見ていただきた乱を招き、注釈だらけの教材になる」などが挙げられた。漢方医

い作品ばかりで面白い企画でした」との意見もあった。

学教材の項目別の興味度は「漢方薬が有効であった臨床例」
が最も高く、それに「代表的な漢方薬の構成と効果」が続いた。

e-learningに学生は効率を求める

その一方で、「漢方医学の歴史」に対する興味度は最も低かった。その他、興味がある項目として「劇的に有用であった臨床例」、「漢方の薬理作用」なども挙げられていた（図2）。

漢方入門編の構想案については、4つの構想案が提示された。その中から最も多くの協力学生が選んだ構想案は、「 1回
15分、10回で構成し、臨床で使える知識を知りたいという意見「漢方の魅力を伝える動画」は教員と学生の評価に乖離が見られたが多いことを踏まえ、症例検討と臨床での活用方法を中心としていること」
がポイントだった。協力学生に選ばれた漢方入門編の構想案に対する主なコメントは、「 1回15分と短く、症例検「漢方を学習する意欲が持てない医学生に漢方の魅力を討があることで漢方を身近に感じられる」「 回数としても多過ぎ伝える動画」については、7作品の応募があった。1位の作品

ず、少な過ぎず、履修へのハードルが低い」「 基礎知識をしっかの題名は「漢方薬を効かせる」だった。アピールポイントは「医りと網羅しつつ、症例に即した回もあるのがよい」などだった。

学生が漢方に興味を持てない大きな原因は、何とも言えないう

本研究では、学生は予備校が作成するe-learningに効率性

さんくささにあると考えています。そのため、“ 漢方は効く”というを感じており、
倍速や書き込みといった環境が重要と考えていることだけでなく“限界がある”ことも伝え、現在、日本の医師としこともわかった。
また、
スライドは情報量が多くないものが好まれ、てあるべき統合医療の姿を強調しました。あくまで導入動画でイラストを使用するなどデザインが重視されていた。理論でつまずあるため、具体的な勉強方法は置いておき、漢方を学ぶことのく学生が多いため、理論は基本的な部分に絞り、症例を用いて重要性を強調しました」だった。1位に選出された作品に対す臨床をメインとした内容にすると理解が深まると考えられた。今回

る評価は、教員と学生ともに1位だった。この作品に対する学は学生が作成した動画に対して教員と学生の評価に一部乖離

生のコメントでは、「プレゼンが聞き手の興味を引く素晴らしいが見られ、その要因を考えることも今後の課題となった（図3）。

内容だった。
“効くか”ではなくて“効かせられるか”は学習意欲を「漢方を学習する意欲が持てない医学生に漢方の魅力を伝

そそられました」「 現代医学の漢方の在り方についてまとまって

える動画」
は、
「 導入編」
としてすでに漢方e-learning内で配信いる発表です。
“西洋薬と漢方薬のどちらも使える医師が増えしている。学生の選んだ「漢方入門編の構想案」に基づき、学ればよい”というメッセージが込められています」などがあった。

生が好むスライドを意識した「漢方e-learning入門編」
を現在

一方、他の作品については教員と学生の評価に乖離が見られ開発している。今後、
その学習効果を検証していきたい。

図2

漢方医学教材の項目として興味度

図3

考察

2022年度

活動業績集

67

第7期
事業報告書
2022年度自 2022年 4月 1日
至2023年 3月31日

一般財団法人日本漢方医学教育振興財団
東京都千代田区内神田三丁目2番9号

68 2022年度

活動業績集

はじめ に当法人は、日本の伝統医療である漢方医学の普及・定着・発展を奨励し、医学教育関連事業を通じ、日本におけるこれからの「良き医療」
を提供できる社会貢献活動に寄与することを目的として、2016年
12月8日、法務局の設立登記を受け設立されました。
この事業報告書は、2022年4月1日から2023年3月31日までの期間について当法人の事業活動をとりまとめたものであります。

Ⅰ 事 業 計 画・実 績
2022年度
（第7期）
事業報告
事業活動

計

画

実

績

□研究助成 「一般研究」

1件100万円以内「グループ研究」
 1件200万円以内
1. ‌漢方医学教育研究
助成事業（2022年度） 採択予定： 「一般研究」
5件 「グループ研究」
2件
合計 900万円□研究助成 「一般研究」

1件100万円以内「グループ研究」
 1件200万円以内□研究助成 「一般研究」

1件100万円以内「グループ研究」
 1件200万円以内
2. 漢方医学教育研究‌
助成事業（2021年度） 採択予定： 「一般研究」
3件 「グループ研究」
2件
合計 660万円□研究助成 「一般研究」

1件100万円以内「グループ研究」
 1件200万円以内

3. 漢方医学教育研究‌
普及事業（テーマ指定）4. 漢方医学教育推進事業‌

5. ‌漢方医学教育褒賞事業

6. ‌研究助成報告事業＜次年度以降より実施予定＞□漢方医学教育の推進団体・組織への支援（イベント共催および寄付）＜助成件数＞ 5件以内とする＜助成金額＞ 予算総額 400万円

採択実績： 「一般研究」
6件 「グループ研究」
2件
合計 970万円

採択実績： 「一般研究」
3件 「グループ研究」
2件
合計 660万円―□漢方医学教育の推進団体・組織への支援（イベント共催および寄付）＜助成件数＞ 2件
支援金額 200万円□漢方医学教育褒賞：「奨励賞」「功労賞」□漢方医学教育褒賞：「奨励賞」「功労賞」＜表彰件数＞ 各2件以内とする＜表彰内容＞ 賞状、盾、賞金（20万円）
及び記念品＜表彰件数＞「奨励賞」
0件 「功労賞」
1件 計1件＜表彰内容＞ 賞状、盾、賞金（20万円）
及び記念品□漢方医学教育SYMPOSIUMの開催□漢方医学教育SYMPOSIUMの開催＜開催時期＞ 年1回（毎年2月開催予定）＜予算金額＞ 予算総額 898万円＜開催時期＞ 2023年2月11日
開催費用総額 1,079万円

7. ‌短期実地研修支援事業□短期実地研修支援事業＜予算金額＞ 支援予算総額

8. ‌東洋医学サークル活動
支援事業□大学医学部東洋医学サークル活動支援事業＜支援金額＞ 予算総額 150万円□大学医学部東洋医学サークル活動支援事業
サークル活動支援 10件 58万円

9. ‌教材・e-learning推進
事業□教材・e-learning推進事業＜予算金額＞ 予算総額

□教材・e-learning推進事業＜費用総額＞ 471万円

10. ‌その他事業□事業活動達成するための他事業活動
広報（パンフレット・ポスター）
財団事業活動記録作成等

300万円

552万円

□短期実地研修支援事業
支援件数11件 支援総額240万円□事業活動達成するための他事業活動
広報（パンフレット・ポスター）
財団事業活動記録作成等

2022年度

活動業績集

69

Ⅱ 事業活動内容
1. 漢方医学教育研究助成事業（2022年度採択研究）
大学、研究所、病院、その他公的私的研究機関において、医学生・研修医に対する漢方医学教育のシステム構築を図り、研究を行う研究者又は研究機関等に助成を実施した。
＜募集および選考方法＞
募集は、「研究助成実施要項」に則り、
本財団ホームページに公開した上、公募を行った。
選考は、応募者の中から選考委員会で選考し、理事会で決定した。
＜公募期間＞

2022年5月1日～6月30日＜助成件数＞ 「一般研究」：6件 「グループ研究」：2件＜助成金額＞ 「一般研究」：

1件100万円以内「グループ研究」： 1件200万円以内
助成金総額

970万円
一 般 研 究 助 成：6 件

No.
1
2
3
4
5
6

施設名・所属
（役職）

申請者
（代表）

研究題目
弘前大学医学部附属病院 皮膚科 診療講師

皆川 智子

「医学生を対象にした随証治療による漢方処方選択の確立」
富山大学附属病院 医療情報・経営戦略部 教授髙岡裕「科学的エビデンスを取り入れた鍼灸に関わる医学教育の研究開発」
東海大学医学部 専門診療学系漢方医学

准教授

中田 佳延

「卒後漢方教育への漢方医学eラーニング〈臨床応用編〉の導入」
岡⼭⼤学病院 総合内科・総合診療科 助教

徳増 ⼀樹「漢⽅医学への学習意欲向上プロセスの探索 〜医学⽣の漢⽅教育×Long COVIDプロジェクトを通して〜」
京都府立医科大学 総合医療医学教育学教室 講師

丹羽 文俊「漢方医学に関する診療や教育支援のための証・方剤選択アプリケーションツール開発」
新潟⼤学⼤学院 医⻭学総合研究科 医学教育センター 准教授

河内泉「教育DXモデルとしての漢⽅医学教育に資する多職種連携教育」
グ ル ー プ 研 究 助 成：2 件

1
2

千葉大学医学部附属病院 和漢診療科 診療教授

並木 隆雄

「Virtual University of Kampo medicine（漢方版の放送大学）
構想と実証実験」
東北大学 加齢医学研究所 助教

山田 昭博「橈骨脈波の定量的解析データに基づく脈診シミュレータの開発」

2. 漢方医学教育研究助成事業（2021年度継続研究）
大学、研究所、病院、その他公的私的研究機関において、医学生・研修医に対する漢方医学教育のシステム構築を図り、研究を行う研究者又は研究機関等に助成した。

70 2022年度＜2021年度採択対象：助成2年目件数＞

5件＜助成金額＞ 「一般研究」：

1件100万円以内

活動業績集「グループ研究」：

1件200万円以内

助成金総額

660万円

一 般 研 究 助 成：3 件
No.
1
2
3

施設名・所属
（役職）

申請者
（代表）

研究題目
岡山大学病院 血液・腫瘍内科 助教

西森 久和「がん支持医療におけるエビデンスに基づいた漢方活用の教育コンテンツ作成と実践」
東京⼤学⼤学院 医学系研究科⽼年病学 准教授

⼩川 純⼈「漢⽅講義テキストを⽤いたチュートリアル漢⽅教育の設計と知識定着における検証」
奈良県立医科大学 教育開発センター 准教授

若月 幸平「ゲーミフィケーションを利用した漢方医学教育」
グ ル ー プ 研 究 助 成：2 件

1
2

広島大学病院 総合診療科 助教

河原 章浩「漢方医学教育における舌診の習得のためのプログラム構築」
富山大学附属病院 和漢診療科 特命教授

貝沼 茂三郎「アクティブラーニングによる症例検討モデル授業ガイド開発研究」
申請者（代表）の所属・職位は採択時のものです。

3. 漢方医学教育研究普及事業
漢方教育に係る教科資材作成やe-learningやPBL、TBL等、財団の指定する特定テーマに関する研究活動に対して助成金を交付する。
＜次年度以降より実施予定＞

4. 漢方医学教育推進事業
漢方医学教育に関する医学教育の推進団体・組織への支援（イベント共催及び寄付）を実施した。
＜助成件数＞

2件＜助成金額＞

助成金総額

200万円

5. 漢方医学教育褒賞事業
大学医学教育モデル・コア・カリキュラムに「漢方医学」
が導入されて以降、大学医学部での漢方医学教育の推進
及びシステム構築研究活動等に寄与した漢方医学教育研究者又は研究機関等を表彰した。また、漢方医学教育
研究助成事業において、優秀な成果をあげた医学教育研究者を表彰した。
＜募集および選考方法＞
募集は、「漢方医学教育研究業績表彰＜募集要項＞」に則り、本財団ホームページに公開した上、公募を行った。
選考は、応募者の中から選考委員会で選考し、理事会で決定した。
＜公募期間＞

2022年5月1日～6月30日＜表彰件数＞

1件（「奨励賞」
0件 「功労賞」
1件）＜表彰内容＞

賞状、盾、賞金（20万円）
及び記念品＜褒賞金額＞

褒賞金総額

20万円

2022年度

活動業績集71

奨 励 賞：該 当 者 なし
No.

施設名・所属
（役職）

申請者
（代表）

研究業績

1
功 労 賞：1 件
1

北里大学 名誉教授・東洋医学総合研究所 名誉所長

花輪 壽彦

「現代医療における漢方医学の必要性を提示し、卒前卒後の漢方医学教育を実践」

6. 研究助成報告事業「漢方医学教育研究助成事業」「漢方医学教育研究普及事業」
において助成をうけた研究者・研究機関等、
ならびに「漢方医学教育褒賞事業」
で表彰を受けた研究者・研究機関等の成果報告及び発表の場とし、本年度「漢方医学
教育SYMPOSIUM 2023」を開催した。
＜開催日時＞

2023年2月11日 15：00〜18：00＜開催方法＞

ハイブリッド開催＜開催金額＞

開催経費総額＜開催概要＞

研究助成採択授与式（採択授与者：2022年度8名）

1,079万円

褒賞事業受賞式（功労賞1名）受賞講演（1名）
2018年度～2020年度研究助成最終報告（オンデマンド配信14名）
パネルディスカッション
（2題）
参加者：
（会場）
72名 （Web）
123名

計195名

7. 短期実地研修支援事業
漢方医学教育の組織横断的なFaculty Development（FD）の構築を目指し、漢方医学教育に携わる教員の資質向上ならびに教育施設における「研修システム」
拡充の支援活動を目的として、「 漢方医学教育 短期実地
研修」
支援事業を実施した。
＜支援施設＞

5件＜支援件数＞

11件＜支援金額＞

支援総額

240万円

8. 大学医学部「東洋医学サークル活動」
支援事業
大学公認の医学生「東洋医学サークル（研究会）」に対して、サークル単体活動・サークル合同活動およびサー
クル学会発表活動に対する支援を目的に実施した。

72 2022年度＜支援活動＞

サークル単体支援・合同研修支援・学会発表支援＜支援対象＞

8大学公認サークル＜支援金額＞

支援総額

活動業績集

58万円

9. 教材・e-learning推進事業
大学医学部での講義に使用できるe-learningシステムの運用と、自身で漢方医学を学修するための素材提供の作成を実施した。

10. その他事業＜広報＞
パンフレット・ポスター作製、学会等へのイベント告知＜事業活動記録作成＞
財団「活動業績集 2022年度版」
発行準備：
当財団の設立趣旨と研究助成事業等の活動内容を公表し、当財団への理解を促すとともに、医学生・研修医への漢方医学教育の発展の一助になることを趣旨とする。2023年7月発行
（非売品）
予定。
送付予定先：
文部科学省（主務官庁）
・大学医学部図書館・国立国会図書館
財団設立趣旨に賛同および寄付：団体・企業
研究助成公募案内先（大学医学部長ほか）
財団評議員理事監事・研究助成選考委員・教材作成委員
助成採択者・受賞者およびシンポジウム演者・参加者ほか

11. 理事会・評議員会・各種委員会の開催（1）
理事会の開催（定時理事会はハイブリッド開催、臨時理事会はWeb開催）
第1回定時理事会：2022年 5月21日
第1回臨時理事会：2022年 6月 4日
第2回定時理事会：2022年10月29日
第3回定時理事会：2023年 2月11日（2）
評議員会の開催（会場開催）
第1回評議員会： 2022年 6月 4日（3）
選考委員会の開催（Web開催）
第1回選考委員会：2022年 9月10日（4）
教材委員会の開催（Web開催）
第1回教材委員会：2022年 7月 2日
以上

2022年度

活動業績集

73

第7期
決算報告書
2022年度自 2022年 4月 1日
至2023年 3月31日

一般財団法人日本漢方医学教育振興財団
東京都千代田区内神田三丁目2番9号

74 2022年度

活動業績集

貸借対照表2 0 2 3 年 3 月3 1日現 在（単位：円）
科 目

当年度

前年度

増

減

Ⅰ. 資産の部
1. 流動資産
現金預金

42,743,969

66,605,953△23,861,984

437,102391,60245,50043,181,071

66,997,555△23,816,484

定期預金

30,000,000

30,000,000

0

基本財産合計30,000,000

30,000,000

0134,944

150,498△15,554

1,748,600

1,748,600

0

長期前払費用336,605

144,257

192,348

その他固定資産合計

2,220,149

2,043,355

176,794

固定資産合計32,220,149

32,043,355

176,794

資産合計

75,401,220

99,040,910△23,639,690

未払金

2,378,414

1,014,391

1,364,023

預り金250,272

206,333

43,939

未払法人税等

70,00070,0000

賞与引当金

420,000

416,000

4,000

流動負債合計3,118,686

1,706,724

1,411,962

負債合計

3,118,686

1,706,724

1,411,962

寄附金

30,000,000

30,000,000

0

指定正味財産合計

30,000,000

30,000,000

0（うち基本財産への充当額）（30,000,000）（30,000,000）

0（うち特定資産への充当額）

（0）

（0）

0

42,282,534

67,334,186△25,051,652（うち基本財産への充当額）

（0）

（0）

0

（うち特定資産への充当額）

（0）

（0）

0

正味財産合計72,282,534

97,334,186△25,051,652

負債及び正味財産合計

75,401,220

99,040,910△23,639,690

前払金
流動資産合計
2. 固定資産
（1）
基本財産

（2）
その他固定資産
建物附属設備敷金

Ⅱ. 負債の部
1. 流動負債

Ⅲ. 正味財産の部
1. 指定正味財産

2. 一般正味財産

2022年度

活動業績集

75

正味財産増減計算書

2 0 2 2 年 4 月1日から2 0 2 3 年 3 月3 1日まで
（単位：円）
科 目

当年度

前年度

増

減

Ⅰ. 一般正味財産増減の部
1. 経常増減の部（1）
経常収益
基本財産運用益

600

600

0

600

600

0

60,000,000

80,000,000△20,000,000

60,000,000

80,000,000△20,000,000

1,000,488

1,011

999,477

933

1,011

△78

999,555

0999,555

61,001,088

80,001,611△19,000,523

58,980,811

42,833,113

16,147,698

10,151,405

11,779,774△1,628,369

賞与引当金繰入額

160,000

160,0000

福利厚生費

521,127

596,586△75,459

旅費交通費

4,868,837

470,513

4,398,324

支払助成金

21,280,000

15,211,750

6,068,250

褒賞費

200,000

400,000△200,000

会場費

3,723,450

1,727,000

1,996,450

会議費

47,804047,804

諸謝金

1,573,055

1,740,110△167,055

広報費

2,200

0

2,200

委託費

7,583,627

3,382,248

4,201,379

通信運搬費

1,046,838

924,826

122,012消耗什器備品費85,14011,31873,822

消耗品費

164,549

136,51228,037

印刷製本費

4,877,200

3,419,824

1,457,376

光熱水料費

113,465

115,141△1,6762,409,457

2,552,094△142,637

91

91

0

保険料

3,375

3,525

△150

支払手数料

83,900190,582△106,682

減価償却費

6,999

7,310

△311

雑費

78,292

3,909

74,383

基本財産受取利息
受取寄付金
受取寄付金
雑収益
受取利息
雑収益
経常収益計
（2）
経常費用
事業費
給料手当

賃借料
租税公課

76 2022年度

活動業績集

（単位：円）
科 目
管理費

当年度

前年度

増

減

27,001,929

22,027,695

4,974,234

役員報酬

4,024,788

3,146,620

878,168

給料手当

9,802,164

10,512,214△710,050

賞与引当金繰入額

260,000

256,000

4,000

福利厚生費

891,383

602,941

288,442

旅費交通費

1,849,835

382,996

1,466,839

会議費

1,976,238

119,240

1,856,998

諸謝金

1,637,042

1,551,000

86,042

広報費

77,00055,00022,000委託費

1,897,112

695,490

1,201,622

通信運搬費

440,167

425,019

15,148消耗什器備品費

153,780

62,482

91,298

消耗品費

166,893

141,175

25,718

印刷製本費

319,552

293,223

26,329

光熱水料費

138,679

129,840

8,839

2,944,891

2,877,894

66,997

租税公課

10,642

154

10,488

保険料

4,125

3,975

150

0

29,535△29,535

諸会費

190,900

136,900

54,000

慶弔費

33,000033,000

支払手数料

102,347

590,916△488,569

減価償却費

8,555

8,244

311

雑費

72,836

6,837

65,999

経常費用計85,982,740

64,860,808

21,121,932

当期経常増減額△24,981,652

15,140,803△40,122,455

税引前当期一般正味財産増減額△24,981,652

15,140,803△40,122,455

70,00070,0000△25,051,652

15,070,803△40,122,455

一般正味財産期首残高

67,334,186

52,263,383

15,070,803

一般正味財産期末残高

42,282,534

67,334,186△25,051,652

0

0

0

指定正味財産期首残高30,000,000

30,000,000

0

指定正味財産期末残高

30,000,000

30,000,000

072,282,534

97,334,186△25,051,652

賃借料

新聞図書費

法人税等
税引後当期一般正味財産増減額

Ⅱ. 指定正味財産増減の部
当期指定正味財産増減額

Ⅲ. 正味財産期末残高

2022年度

活動業績集

77

正味財産増減計算書内訳表

2 0 2 2 年 4 月1日から2 0 2 3 年 3 月3 1日まで
（単位：円）
科 目

公益目的事業会計

法人会計

合

計

Ⅰ. 一般正味財産増減の部
1. 経常増減の部（1）
経常収益
基本財産運用益基本財産受取利息
受取寄付金
受取寄付金
雑収益
受取利息
雑収益
経常収益計

600

0

600

600

0

600

32,929,004

27,070,996

60,000,000

32,929,004

27,070,996

60,000,000

999,555933

1,000,488

0

933

933

999,555

0999,555

33,929,159

27,071,929

61,001,088

（2）
経常費用
事業費

58,980,811

58,980,811

10,151,405

10,151,405

賞与引当金繰入額

160,000

160,000

福利厚生費

521,127

521,127

旅費交通費

4,868,837

4,868,837

支払助成金

21,280,000

21,280,000

褒賞費

200,000

200,000

会場費

3,723,450

3,723,450

会議費

47,80447,804

諸謝金

1,573,055

1,573,055

広報費

2,200

2,200

委託費

7,583,627

7,583,627

通信運搬費

1,046,838

1,046,838

消耗什器備品費85,14085,140

消耗品費

164,549

164,549

印刷製本費

4,877,200

4,877,200

光熱水料費

113,465

113,465

2,409,457

2,409,457

91

91

保険料

3,375

3,375

支払手数料

83,90083,900

減価償却費

6,999

6,999

雑費

78,29278,292

給料手当

賃借料
租税公課

78 2022年度

活動業績集

（単位：円）科 目

公益目的事業会計

法人会計

管理費

合

計

27,001,929

27,001,929

役員報酬

4,024,788

4,024,788

給料手当

9,802,164

9,802,164

賞与引当金繰入額

260,000

260,000

福利厚生費

891,383

891,383

旅費交通費

1,849,835

1,849,835

会議費

1,976,238

1,976,238

諸謝金

1,637,042

1,637,042

広報費

77,00077,000委託費

1,897,112

1,897,112

通信運搬費

440,167

440,167消耗什器備品費

153,780

153,780

消耗品費

166,893

166,893

印刷製本費

319,552

319,552

光熱水料費

138,679

138,679

2,944,891

2,944,891

租税公課

10,642

10,642

保険料

4,125

4,125

諸会費

190,900

190,900

慶弔費

33,00033,000

支払手数料

102,347

102,347

減価償却費

8,555

8,555

雑費

72,836

72,836

賃借料

経常費用計

58,980,811

27,001,929

85,982,740

当期経常増減額△25,051,652

70,000△24,981,652

税引前当期一般正味財産増減額△25,051,652

70,000△24,981,652

70,00070,0000△25,051,652

法人税等
税引後当期一般正味財産増減額△25,051,652

一般正味財産期首残高

67,334,186

一般正味財産期末残高

42,282,534

Ⅱ. 指定正味財産増減の部
当期指定正味財産増減額

0

0

0

指定正味財産期首残高30,000,000

指定正味財産期末残高

30,000,000

Ⅲ. 正味財産期末残高

72,282,534

2022年度

活動業績集79

財 務 諸 表 に 対 する注 記
1. 重要な会計方針（1）
固定資産の減価償却の方法
定額法によっている。
（2）
消費税等の会計処理
税込法によっている。
（3）
引当金の計上基準
賞与引当金
職員に対する賞与の支給に備えるため、当期に帰属する期間の支給見込み額を計上している。

2. 基本財産及び特定資産の増減額及びその残高
基本財産及び特定資産の増減額及びその残高は、次のとおりである。
（単位：円）
科 目

前期末残高

当期増加額

当期減少額

当期末残高

基本財産
定期預金

30,000,000

合30,000,000

計

30,000,000
0030,000,000

3. 基本財産及び特定資産の財源等の内訳
基本財産及び特定資産の財源等の内訳は、次のとおりである。
（単位：円）
科 目

当期末残高（うち指定正味財産から （うち一般正味財産から（うち負債に対応する額）
の充当額）
の充当額）

基本財産
定期預金

30,000,000（30,000,000）

合30,000,000（30,000,000）

計

04. 固定資産の取得価額、減価償却累計額及び当期末残高
固定資産の取得価額、減価償却累計額及び当期末残高は、次のとおりである。
（単位：円）
科 目

取得価額

減価償却累計額

当期末残高

建物附属設備

542,842

407,898

134,944合542,842

407,898

134,944

80 2022年度

計

活動業績集

0

附属明細書1. 基本財産及び特定資産の明細
基本財産及び特定資産の明細について、財務諸表に対する注記2「基本財産及び特定資産の増減額及びその残高」に記載しているため、記載を省略している。

2. 引当金の明細（単位：円）
科目

期首残高

賞与引当金

当期増加額

416,000

当期減少額
目的使用

420,000

その他

416,000

期末残高420,000財 産目録

2 0 2 3 年 3 月3 1日現 在（単位：円）
貸借対照表科目

場所・物量等

使用目的等

金額（流動資産）
現金預金

現金

手許資金として23,137

運転資金として

42,398,092

普通預金
みずほ銀行

神田駅前支店

三井住友銀行

神田駅前支店

運転資金として

317,827

三菱UFJ銀行

神田駅前支店

運転資金として4,913

事務所家賃他

437,102

前払金
流動資産合計43,181,071（固定資産）
基本財産

定期預金

三菱UFJ銀行

その他固定資産

建物附属設備事務所間仕切り・電源工事

敷金

東京都千代田区内神田三丁目2番9号 SPビル 5階 事務所

長期前払費用

神田駅前支店

公益目的事業の財源として使用

30,000,000
134,944
1,748,600

事務所更新料

固定資産合計336,605
32,220,149

資産合計

75,401,220（流動負債）
未払金

旅費交通費他

預り金

源泉所得税・住民税

250,272

未払法人税等

都民税均等割70,000

賞与引当金

職員の賞与引当金

420,000

流動負債合計

2,378,414

3,118,686

負債合計

3,118,686

正味財産72,282,534

2022年度

活動業績集

81

第8期
事 業 計 画 書・収 支 予 算 書
2023年度自 2023年 4月 1日
至2024年 3月31日

一般財団法人日本漢方医学教育振興財団
東京都千代田区内神田三丁目2番9号

82 2022年度

活動業績集

2023年度

事業計画
当財団は、
日本の伝統医療である漢方医学の普及・定着・発展を奨励し、医学教育関連事業を通じ、日本における
これからの「良き医療」
を提供できる社会貢献活動に寄与することを目的として設立された。
漢方医学教育の調査および研究を助成奨励することにより、
漢方医学教育推進に寄与し、医学生・初期研修医への医学教育における漢方医学教育のシステム構築を図り、漢方医学教育の進歩・発展に貢献する事業活動を行う。

1. 漢方医学教育研究助成事業（2023年度新規募集）
大学、研究所、病院、その他公的私的研究機関において、医学生・初期研修医に対する漢方医学教育のシステム構築を図り、研究を行う研究者又は研究機関等に助成する。
＜募集および選考方法＞
募集は、「研究助成実施要項」に則り、
本財団ホームページに公開した上、公募を行う。
選考は、応募者の中から選考委員会で選考し、理事会で決定する。
＜公募期間＞

5月～6月＜助成件数＞

7件程度とする＜助成金額＞ 「一般研究」：

1件100万円以内「グループ研究」： 1件200万円以内
助成金予算総額

900万円

2. 漢方医学教育研究助成事業（2022年度継続研究）
この事業は、研究者の中間報告に基づき、選考委員会で審議の上、理事会にて承認された研究者又は研究機関等に2年目の助成をする。
＜2022年度採択対象：助成2年目件数＞ 8件＜助成金額＞ 「一般研究」：

6件合計570万円「グループ研究」： 2件合計400万円
助成金予算総額

970万円

3. 漢方医学教育研究普及事業
漢方教育に係る教育資材作成やe-learningやPBL、TBL等、財団の指定する特定テーマに関する研究活動に対して助成金を交付する。
＜次年度以降より実施予定＞

4. 漢方医学教育推進事業
漢方医学教育に関する医学教育の推進団体・組織への支援（イベント共催及び寄付）を行う。
＜助成件数＞

5件程度とする＜助成金予算総額＞ 400万円

2022年度

活動業績集

83

5. 漢方医学教育褒賞事業
大学医学教育モデル・コア・カリキュラムに「漢方医学」
が導入されて以降、大学医学部での漢方医学教育の推進
及びシステム構築研究活動等に寄与した漢方医学教育研究者又は研究機関等を表彰する。
また、漢方医学教育研究助成事業において、優秀な成果をあげた医学教育研究者を表彰する。
＜募集および選考方法＞
募集は、「漢方医学教育研究業績表彰＜実施要項＞」に則り、財団ホームページに公開した上、公募を行う。
選考は、応募者の中から選考委員会が推薦し、理事会で決定する。
＜公募期間＞

5月～6月＜表彰件数＞ 「奨励賞」「功労賞」：各2件以内とする＜表彰内容＞

賞金（1件20万円）

6. 研究助成報告事業「漢方医学教育研究助成事業」「漢方医学教育研究普及事業」
において助成を受けた研究者・研究機関等、
ならびに「漢方医学教育褒賞事業」
で表彰を受けた研究者・研究機関等の成果報告及び発表の場とする。
＜開催時期＞

年1回（毎年2月開催予定）

7. 短期実地研修支援事業
漢方医学教育の組織横断的なFaculty Development（FD）の構築を目指し、漢方医学教育に携わる教員の資質向上ならびに教育施設における「研修システム」
拡充の支援活動を目的として「漢方医学教育 短期実地
研修」
支援事業を行う。
＜支援件数＞

20件程度とする＜支援金予算総額＞ 300万円

8. 教材・e-learning推進事業活動
全国の大学において漢方医学教育の推進を図るために、財団ホームページに漢方医学教育に供する教材ならびに学習システム（e-learning）
を設置する。漢方教材は、各大学における漢方講義の効率化と平準化を目的とし、漢方e-learningは、医学生、初期研修医、教育者等が漢方医学を自己学習する環境を整えることを目的とする。
＜教材研究助成・委託件数＞ 2件程度とする＜助成金・委託費予算総額＞ 200万円

9. 医学生漢方サークル支援事業
大学・医学部における医学生の漢方サークル活動に対して支援活動を実施する。
＜支援件数＞

20件程度とする＜支援金予算総額＞ 150万円

10. その他目的達成事業
広告（パンフレット・ポスター）
財団事業活動記録集作成
その他事業
84 2022年度

活動業績集

2023年度収支予算書

2 0 2 3 年 4 月1日から2 0 2 4 年 3 月3 1日まで
（単位：円）
科 目

当年度

前年度

増

減

Ⅰ. 一般正味財産増減の部
1. 経常増減の部
（1）
経常収益
受取寄付金

80,000,000

60,000,000

20,000,000

80,000,000

60,000,000

20,000,000

80,000,000

60,000,000

20,000,000

68,894,000

65,240,000

3,654,000

11,351,000

12,940,000△1,589,000

賞与引当金繰入額

160,000

160,0000

福利厚生費

585,000

575,000

10,000

旅費交通費

6,803,000

7,205,000△402,000

支払助成金

28,200,000

25,100,000

3,100,000

褒賞費

800,000

800,000

0

会場費

3,000,000

2,400,000

600,000

会議費

800,000

300,000

500,000

諸謝金

1,800,000

1,800,000

0

広報費

50,000050,000委託費

5,380,000

4,760,000

620,000

通信運搬費

1,230,000

990,000

240,000

消耗什器備品費

140,000

140,0000

消耗品費

220,000

250,000△30,000

印刷製本費

5,250,000

4,750,000

500,000

光熱水料費

150,000

150,000

0

賃借料

2,710,000

2,710,000

0

保険料

5,000

5,000

0

支払手数料

190,000

80,000110,000

減価償却費

10,00010,0000

雑費

60,000115,000△55,000

管理費

24,456,000

25,100,000△644,000

役員報酬

3,250,000

4,130,000△880,000

給料手当

8,659,000

9,260,000△601,000

260,000

260,000

0

福利厚生費

1,035,000

1,015,000

20,000

旅費交通費

2,817,000

3,035,000△218,000

会議費

1,900,000

1,100,000

800,000

諸謝金

1,600,000

1,680,000△80,000

広報費

80,000080,000

受取寄付金
経常収益計
（2）
経常費用
事業費
給料手当

賞与引当金繰入額

2022年度

活動業績集85

（単位：円）
科 目

当年度

前年度

増

減

委託費

650,000

450,000

200,000

通信運搬費

360,000

240,000

120,000

消耗什器備品費

140,000

140,0000

消耗品費

150,000

180,000△30,000

印刷製本費

300,000

300,0000

光熱水料費

150,000

150,00002,710,000

2,710,000

0

租税公課

10,00010,000

0

保険料

5,000

5,000

0

新聞図書費

10,00010,0000

諸会費

200,000

200,000

0

慶弔費

50,00050,0000

支払手数料

100,000

90,00010,000

減価償却費

10,00010,0000

雑費

10,00075,000△65,000

経常費用計

93,350,000

90,340,000

3,010,000

当期経常増減額△13,350,000△30,340,000

16,990,000

税引前当期一般正味財産増減額△13,350,000△30,340,000

16,990,000

70,00070,0000△13,420,000△30,410,000

16,990,000

0

0

0

賃借料

法人税等
税引後当期一般正味財産増減額
Ⅱ. 指定正味財産増減の部
当期指定正味財産増減額

86 2022年度

活動業績集

2023年度収支予算書内訳表
2 0 2 3 年 4 月1日から2 0 2 4 年 3 月3 1日まで

（単位：円）
科 目

公益目的事業会計

法人会計

合

計

Ⅰ. 一般正味財産増減の部
1. 経常増減の部
（1）
経常収益
受取寄付金
受取寄付金
経常収益計

55,474,000

24,526,000

80,000,000

55,474,000

24,526,000

80,000,000

55,474,000

24,526,000

80,000,000

（2）
経常費用
事業費

68,894,000

68,894,000

11,351,000

11,351,000

賞与引当金繰入額

160,000

160,000

福利厚生費

585,000

585,000

旅費交通費

6,803,000

6,803,000

支払助成金

28,200,000

28,200,000

褒賞費

800,000

800,000

会場費

3,000,000

3,000,000

会議費

800,000

800,000

諸謝金

1,800,000

1,800,000

広報費

50,00050,000委託費

5,380,000

5,380,000

通信運搬費

1,230,000

1,230,000

消耗什器備品費

140,000

140,000

消耗品費

220,000

220,000

印刷製本費

5,250,000

5,250,000

光熱水料費

150,000

150,000

賃借料

2,710,000

2,710,000

保険料

5,000

5,000

支払手数料

190,000

190,000

減価償却費

10,00010,000

雑費

60,00060,000

給料手当

管理費

24,456,000

24,456,000

役員報酬3,250,000

3,250,000

給料手当

8,659,000

8,659,000

260,000

260,000

福利厚生費

1,035,000

1,035,000

旅費交通費

2,817,000

2,817,000

会議費

1,900,000

1,900,000

諸謝金

1,600,000

1,600,000

広報費

80,00080,000

賞与引当金繰入額

2022年度

活動業績集

87

（単位：円）科 目

公益目的事業会計

法人会計

合

計

委託費

650,000

650,000

通信運搬費

360,000

360,000

消耗什器備品費

140,000

140,000

消耗品費

150,000

150,000

印刷製本費

300,000

300,000

光熱水料費

150,000

150,000

2,710,000

2,710,000

租税公課

10,00010,000

保険料

5,000

5,000

新聞図書費

10,00010,000

諸会費

200,000

200,000

慶弔費

50,00050,000

支払手数料

100,000

100,000

減価償却費

10,00010,000

雑費

10,00010,000

賃借料

経常費用計

68,894,000

24,456,000

93,350,000

当期経常増減額△13,420,000

70,000△13,350,000

税引前当期一般正味財産増減額△13,420,000

70,000△13,350,000

70,00070,000△13,420,000

0△13,420,000

0

0

0

法人税等
税引後当期一般正味財産増減額
Ⅱ. 指定正味財産増減の部
当期指定正味財産増減額

2023年度

資金調達及び設備投資の見込みについて
1. 資金調達の見込みについて借入の予定はありません。

2. 設備投資の見込みについて
重要な設備投資の予定はありません。

88 2022年度

活動業績集

2023年7月吉日

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
ご寄附に関するお願い

謹啓

時下益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。

平素より本財団の運営に対して格別のご高配を賜り厚く御礼申し上げます。
当財団は、日本の伝統医療である漢方医学の普及・定着・発展を奨励し、医学教育関連事業を通じ、日本におけるこれからの「良き医療」を提供できる社会貢献活動に寄与することを目的に創立されました。
漢方医学の教育については、2001年3月に文部科学省から公表された「医学教育モデル・コア・カリキュラム」の中で初めて『和漢薬を概説できる』という記載がなされ、その後2011年3月には『和漢薬、漢方薬の特徴や仕様の現状について概説できる』と改訂され、
日本の医学教育において、卒業までの到達目標として、漢方に関する知識の習得が示されました。
現在、医学教育モデル・コア・カリキュラムに即して、すべての大学医学部で漢方医学教育を実施するにいたりました。さらに8割以上の大学で8コマ以上を必修とし、漢方臨床実習や学内での教員育成の仕組みを持っている大学が加速度的に増えてまいりましたが、改めて日本独自の伝統医療としての位置づけを鑑みますと、漢方医学の教育基盤はまだ発展途上にあると思われます。
当財団では、医学教育に関する情報発信に加え、医学教育研究者に対する研究助成、学会や行政など外部との意見交換、大学医学教育のニーズに沿ったテーマに対応する研究支援活動など新たな役割を加え、医学教育に関連した事業を活動の軸とし、広く且つより高い見識のもと、自律的に行われる活動への支援を通じ、「良き医療」の実現に貢献したいと願っております。
つきましては、本財団の活動の趣旨をご賛同いただき、当財団に対するご寄付を賜りますようお願い申し上げる次第です。
何卒ご高配ご協力賜りますよう、
お願い申し上げます。
謹白
一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
理事長

伴 信太郎

専務理事

松村

常務理事

三潴 忠道

2022年度

明

活動業績集

89

＜賛 同 者（ 組 織・企 業・個 人 ）一 覧＞（ 敬 称 略・順 不 同 ）

一般社団法人 日本東洋医学会
一般社団法人 日本病院総合診療医学会
日本漢方生薬製剤協会
ジェーピーエス製薬株式会社
クラシエ製薬株式会社
小太郎漢方製薬株式会社
株式会社 ツムラ株式会社 日経メディカル開発＜2023年7月1日現在＞＜寄 附 者（ 組 織・企 業・個 人 ）一 覧＞（ 敬 称 略・順 不 同 ）日本漢方生薬製剤協会
ジェーピーエス製薬株式会社
クラシエ製薬株式会社
小太郎漢方製薬株式会社
株式会社 ツムラ
風間 八左衛門（日本漢方生薬製剤協会 会頭）
株式会社 日経メディカル開発＜2023年7月1日現在＞

90 2022年度

活動業績集

【監

修】

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
理  事  長

伴 信太郎

専務理事

松村

常務理事

三潴 忠道

明

＜2023年7月1日現在＞【事務局】
一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
事務局長

藤岡 利行

事務局次長

上村 雅彦

事

務

局

大須賀 孝之

事

務

局

光永 秀子

＜2023年7月1日現在＞〒101-0047
東京都千代田区内神田3-2-9 SPビル5階【発行日】
2023年7月1日【編集・制作】

TEL：03-6206-0063（代表）

日経メディカル開発

FAX：03-6206-0064〒105-8308

E-mail：info@jkme.or.jp

東京都港区虎ノ門4-3-12
TEL：03-6811-8780

一般財団法人 日本漢方医学教育振興財団
Japan Kampo Medicine Education Foundation

作成：2023年7月1日