第178号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年1月

本年もどうぞよろしくお願いいたします。
おめでたくない新年を迎えました。COVID-19に世界中が翻弄されっ放し。
ワクチンの安全性がある程度確立され、治療薬も出てきて初めて元に近い日常生活が送れます。
私からすれば2年程度が必要になるという予測です。
インフルエンザワクチンも、どんな薬にも副作用はあり、アナフィラキシーのリスクも常に一定の率で存在します。ワクチンは何回打てばよいのか？もわかりませんし、
インフルエンザA,B型のように、変異種も含んだワクチンが開発されるまで接種を見合わせる人々もいるでしょう。小さなお子さんへの接種をご両親の判断で延期するのは間違いありません。
日本人は、安全性を求めるレベルが大変高い民族のため、世界中で最も遅い日常生活復帰になると予想するリサーチ会社もあります。できるだけ早く国民全体にワクチンが広まるよう専門家と政府による細かな説明が必要で、リスクを数値で示し、ワクチンが社会全体に与える良い効果を徹底して解説し国民に理解をしてもらうことが重要です。
いつになるの？・・・心配なのは皆同じです。
本年もスタッフおよびその家族も引き続き感染対策に努め、万全の態勢で手術に臨めるよう努
力してまいります。
院長 平川 和男

新年あけましておめでとうございます。
2021年を迎え、あらためて気が引き締まる想いです。昨年は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が世界中をかけめぐり、不安の多い1年でした。新しい年を迎えても感染の不安はつきません。長い長いトンネルに入ってしまったような気分です。
そのような中でも感じたことがあります。昨年、コロナ禍で「鬼滅の刃」という漫画が流行しました。
みなさんもご覧になった人が多いのではないでしょうか。家族や仲間同士の絆を描いた作品
ですが、日本中がいまだに熱狂しています。短期間で興行収入は300億円を超えたそうです。
これはひとつの例ですが、苦しい中でも人間は新しい喜びや希望をみいだしていくものだと痛感させられました。今あるこの試練は新しいものを生み出すためのものと考えていきたいです。
今年も私たち人工関節センターは、皆さんの明るい希望になれますように更なる前進をしたいと思います。
本年もよろしくお願い致します。
総看護師長 工藤 留理子

手術をお考えの患者さんへリハビリDVDのご案内「よし、リハビリ運動をやろう！」と思ったとき、運動内容をすっかり忘れてしまっていたり、あやふやになってしまったことはありませんか？
ご自宅でいつでもリハビリ運動を確認できるよう、リハビリ用DVDで確認しましょう。
当センターの手術に沿ったオリジナルの内容となっており、手術前の準備や、術後の注意点、退院後の生活など、皆さんがご不安に感じられるであろう疑問点を網羅したものとなっています。
1階自動販売機にてお買い求めいただけます。
価格：￥1,080円▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2020年12月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 : 48
人工股関節再置換術 : 0▼ 1月外来休診日
1月1日(金)▼ 1月外来追加日
1月4日(月)https://www.skjrc.jp/

第179号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年2月

急遽開催
昨年12月24日、当院に入院されていたバイオリニスト千原友子さんに、素敵な演奏会を開催していただきました♪
コロナ禍のため、入院中の患者さんと当院スタッフのみの参加となりましたが、千原さんによるのびやかな演奏で、2階待合はゆったりとした空間となり、とても贅沢な時間を過ごさせていただきました。
当日、千原さんはまだ術後３日目でしたが、痛みや腫れが少なく、杖での歩行が可能な状態でした。演奏終了後、平川先生より“退院OK！”のお話もあり、通常より1日早い退院となりました。
当院では毎年、院内クリスマス会を行っておりましたが、新型コロナウイルス感染症が蔓延しているため昨年より開催を見合わせております。今回千原さんの演奏を聴かせていただき、以前のようにどなたでもご参加いただけるクリスマス会を開催した
いと、改めて感じました。 千原さん、素敵な演奏をありがとうございました。

湘南鎌倉人工関節センターでは、手術後のリハビリテーションをご自身で継続して▼ 発行元：
頂けるように工夫しておりますが、お身体の状態によってはセルフトレーニングが難しい 湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
場合もあります。もちろん当センターでリハビリ通院をお受けしていますが、
神奈川県鎌倉市台 5-4-17「街の“治療院”でのリハビリは可能か」との問合せもありますがどうなのでしょう？
電話：0467-47-2377
簡単にまとめてみました。
FAX ：0467-47-2370①接骨院（整骨院）▼2021年1月手術件数
いわゆる骨つぎです。柔道整復師（国家資格）が脱臼、骨折、捻挫など急性発症の(単位：件)
外傷（負傷）に対しての施術を専門としています。
人工股関節置換術 ： 41
②鍼灸治療院
人工股関節再置換術： 0
その他 ： 1
国家資格の鍼灸師があん摩・マッサージ指圧師を併せ持っていることが多いようです。
鍼灸療では主に疼痛の緩和が期待できます。
▼外来休診日
③整体院 カイロプラクティック
2月23日（火）祝日
リラクゼーションマッサージなども含めてこれらは民間の資格になります。施術の技術やhttps://skjrc.jp
その方法はまちまちです。
これらは、人工関節後のリハビリテーションには不向きなことが多く、当センター以外で通院を希望される場合は理学療法士（国家資格）のいる整形外科を強くお勧めします。
リハビリスタッフにご相談ください。

祝還暦 まだ60歳♪
本年1月8日は、平川院長の記念すべき還暦のお誕生日でした♪
コロナ禍のため“盛大にお祝い”とはいきませんでしたが、スタッフ手作りのお祝いの会を当院3階にて開きました。
プレゼントは、オリジナルの手術着、サングラス、帽子を“還暦カラー”の赤色で揃え、華やかなお花と、スタッフ一同からの色紙もお渡ししました。
全国から平川先生の診察・手術を希望される患者さんがたくさんいらっしゃっていますので、まだまだ現役で、パワフルな先生でいてくださいね！

第180号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年3月
画期的なシステムを導入

2020年秋～当院で導入した「my mobility」。
現在では日本で一番登録者数が多い施設となっております。
そんな画期的な“術前術後管理システム”について今回ご紹介させていただきます。
こちらはスマートホン（ガラケーは不可）でご自身の手術約1ヶ月前～術後1年間まで管理できるアプリケーションです。術前の確認・注意事項から、術後は毎日行うリハビリの運動を動画付きで確認でき、1日の歩数や運動量まで知ることが可能です。

コロナ下の現在、ご自宅でも、外出先でも、入院・手術内容を振り返ることができ、日々行うリハビリの内容などをスマートホ
ンへお知らせが入り忘れることもありません。
ぜひこちらのアプリケーションを活用して快適な術後生活を送っていただければ幸いです。
リハビリの内容を★登録方法は術前検査時に外来でお伝えしております。ご活用ください。 動画付きで説明！

歩数・運動量も管理してくれます！

各項目ごとにより分かり易く
リニューアル致しました！
Q&Aの内容も充実しております。外来や手術に際し不明点があればまずはホームページをご覧ください。

https://www.skjrc.jp/

手術前から定期的にお知らせが届きます！

▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼ 2021年2月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 ： 46
人工股関節再置換術：
0
その他
：
0
▼ 3月外来休診日なし

第181号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年4月

https://www.skjrc.jp/

股関節の曲がりやすさから見えるもの
大相撲春場所がおわり、いよいよ４月。春本番ですね！
相撲にあまり興味のない方も写真のような立ち会いの場面を一度は目にしたことがあるでしょう。
さて、股関節に注目してみると左の力士のほうがより深く曲がっているのにお気づきでしょうか？
力士は怪我をしないようにトレーニングを積んでいるので身体がとても柔らかいですよね。それでも「股関節の曲がりやすさ」に差が出るのは骨格の違いが大きく影響すると思われます。生まれ持った身体のタイプといえ、股関節以外にも特徴があらわれます。
たとえば・・・●股関節が曲がりやすいタイプ ⇒腰が反りやすい
つま先に荷重がかかりやすい●曲がりにくいタイプ⇒腰が丸まりやすい かかとに荷重がかかりやすいなどで、例外はあるもののおおよそ決まったパターンが見られます。これは優劣を決めるものではなく、それぞれ自身の特徴を生かすことでよりスムースな動きが得られるのです。
また、柔道メダリストの谷亮子さんは、対戦相手の構えから身体重心や動きの特徴を捉え、どうしたら技が決まりやすいかを判断していたと聞きました。オリンピック選手の強化スタッフにも骨格で動きのパターンを分類する理論を提唱しているトレーナーが採用されていますのでスポーツ界ではメジャーな考え方になってきているようです。
当センターのリハビリテーションでも、細かいチェックしながらエクササイズのやり方や内容を決めることもあります。セルフエクササイズでは難しく感じるとは思いますがご自身のカラダをうまく操っていけるともっと日常生活が楽になるのでお付き合いください。
さて、あなたのタイプはどちらでしょう！？
リハビリテーション科 鈴木 浩次「手術数でわかるいい病院2021」(週刊朝日)で当院が今年もランクイン！
毎年発行されている「手術数でわかるいい病院2021」に今年も当院が掲載されました。
同書では、「一定数の手術を行っていることが、医師の技術や経験値を裏付け、スタッフの習熟度のつながるという考えに基づいている。手術を多く実施していれば、それだけ難しい症例やトラブル対応も経験していると考えられる」として、
手術数を基準にランキングしている書籍となっています。
当センターは、関東では2位、全国では3位となりました。
全国から股関節痛に悩まれている方がたくさんお越しいただいており、
現在、手術まで約4～5カ月ほどお時間を頂いております。その間、▼ 発行元：
とても長いように感じてしまいますが、手術に向けて準備も大切です。
湘南鎌倉人工関節センター
待機期間を上手に利用しましょう！
〒247-0061
・歯科受診(術前の口腔ケア) ・生活様式の変更(和式から洋式へ)
神奈川県鎌倉市台5-4-17・体重管理
・皮膚科受診(水虫などはありませんか？)
電話：0467-47-2377
より安全に手術を受けていただくため、準備を進めていただきますよう
FAX : 0467-47-2370
よろしくお願いいたします。
また、股関節の痛みを我慢されている方や、お近くにそのような▼2021年3月手術件数
お知り合いがいらっしゃる方は、一度当院の受診をご検討されてみては(単位：件)
いかがでしょうか。
人工股関節置換術 :60
初診予約は、専用ダイヤルにてお受けしています。
人工股関節再置換術： 1
初診予約専用：0467-47-8400（受付：平日＆土曜 9時~16時）
その他： 0▼ 4月外来休診日なし

第182号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年5月

https://www.skjrc.jp/★★なぜ夢は覚えていないのか?？★★
夢は起きるとすぐ忘れてしまいます。だからこそ夢には、なにか儚い、キラキラしたような、
せつないような、そんなイメージがあります。せっかくいい夢をみていたのに目覚ましに起こされて、続きをみようと二度寝をする、よくあることですね。
夢は、覚えるべき内容をなにかと関連付けて記憶として定着させ、起きた後も必要なときにすぐに思い出せるようにしている、という説があるようです。例えば今日の出来事で覚えなければならなかったことがあったとして、それがある人に関連することだとすると、その人にまつわるストーリーが頭の中に浮かび上がり、夢として再生されているのです（諸説あるようですが）。
夢をすぐに忘れてしまうのは、現実との区別ができるようにということです。
…医学っぽいことを述べると堅苦しいですね。個人的には夢とは、現実世界ではとても叶うことのないあこがれを、夢の中でくらい夢見させて欲しい、ファンタジーなものであって欲しいと思います。
しかし夢について医学的な研究もされており、「なぜ夢は覚えていないのか？」ということが分かると、例えばPTSD（外傷後ストレス障害）の治療にもつながるかもしれません。身近なものを医学的に解析することも大事なのですね。
忘れるということを人工関節にも紐づけてみましょう。Forgotten Joint Score (直訳；忘れられた人工関節の点数)というものがあります。近年、人工関節術後の治療効果を評価するのに国際的に使用されるようになった指標です。つまりその文字通り、人工関節が体の中にあることをどれだけ意識していないか（≒忘れているか）、忘れていればいるほどScoreが高く、その手術治療がうまくいっているとみなされます。個人的には面白い指標だと思います。
当院で人工関節置換術をされたみなさん、人工関節が入っていることを忘れて日々を楽しめているでしょうか。
ただ…術後の定期健診で通院していれば忘れられないですよね。
整形外科 宮前 祐之

よくご質問をいただく【限度額適用認定証】についてのご案内
健康保険証を使用して診療を受ける場合、同じ月内の自己負担額限度が世帯の収入状況に応じて定められております。
「限度額適用認定証」を提示することにより、一医療機関の窓口では自己負担の限度額に応じた支払いになります。
（ただし食事代や差額ベット等の自費分は対象外となります）【手順】
1.病院・診療所で入院や手術が決まる
2. 限度額適用認定証の交付申請を行う。
★国民健康保険の方・・・市町村役所★社会保険の方・・・社会保険事務所(お勤め先)★その他の方・・・保険証に書かれている保険者
3.限度額適用認定証の交付を受ける。
4.限度額適用認定証を医療機関へ入院時に掲示する。
5.退院時、医療機関に限度額分を支払う。

▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX : 0467-47-2370▼2021年4月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 : 48
人工股関節再置換術： 0
その他： 0▼ 5月外来休診日
5月4日（火）祝日
5月5日（水）祝日

現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。（初診・貯血①は除く/ 症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

第183号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年6月

傘のお話
今年は全国的に例年になく早い梅雨入りだそうです。梅雨入りが早ければ梅雨明けが早くなるかというと、そんなことはないようで、
しばらくこのジメジメした日々が続きそうです。
さて、今回は特にこの時期に活躍する傘について少し調べてみました。
傘の始まりは今から約4000年前で、壁画から古代エジプトやローマでも使用されていたことが分かるようです。
当初は今のような開閉式ではなく、日傘として、また権力の象徴として王や貴族のお付きの人がさしていました。現在の様に雨傘として広く一般的に使われるようになったのは海外でも18世紀後半、日本でも19世紀後半の明治時代になってからのようです。
日本人は世界で一番傘を消費する国民だそうで、
年間約1億3000万本が廃棄されています（日本洋傘振興協会）。
そのうち約6割の8000万本がビニール傘で、使い捨てに近い
使用方法により環境への悪影響が懸念されています。
一人当たりの平均所持本数は3.6本（ウェザーニュース）で、大都市圏の方が多く、地方は少なめという傾向があるようです。
諸外国と比べると日本人は少しの雨でも濡れたくない、早めに傘をさしたいという国民性があり、傘の所持本数も多いと考えられています。

◆お願い◆
現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。
（初診・貯血①は除く / 症状に応じて付添は可）
皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2021年5月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 ： 45
人工股関節再置換術： 0
その他： 1

http://www.skjrc.jp/

もうしばらく梅雨は続きますが、この時期は特に濡れた床や道路で滑ったり転んだりしないように気を付けてください。
杖を使用している方は杖の先も滑らないか確認をしましょう。
傘は杖代わりに使用しないで下さいね。
整形外科 三原 政彦“StayHome”いかがお過ごしですか？

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の蔓延防止の一環として始まった「ＳｔａｙＨｏｍｅ」。
もう一年以上が経過しましたが、皆さんはどのようにお過ごしでしょうか？？
読書やパズル、室内運動やお料理、映画鑑賞など皆さん工夫をして過ごされているかと思います。
中でも映画鑑賞は多くの配信媒体があり、たくさんの作品をご自宅で楽しんでいる方は多いのではないでしょうか。
当院では術後のリハビリの一環として、院内で映画上映会を行っています。希望者のみですが
毎週金曜日と土曜日に、密にならないよう2部制で上映しています。
手術をする前は2時間座ったままでいるのが辛かったという方も、術後では上映作品を初めから最後まで見ることができたりと、変化を実感できる機会となっているようです。上映作品は入院生活が充実したものになるようコメディ映画や、ジブリ、話題となった作品などを上映しています。
皆さん、おすすめの映画はありますでしょうか？?
もしありましたら、職員にお声がけをお願いします。ぜひ参考にさせていただきたいです♪

第184号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年7月「人工股関節の寿命」
人工股関節置換術の長期成績を評価するときに何をもって寿命が来たかについては、レントゲンで弛みがみられた時、臨床評価（痛み、関節可動域、歩行能力、日常生活動作など）が一定の点数を下回った時などがありますが、再置換術を受けた時を寿命として調査されることが多いようです。
たくさんの報告がされていますが、2019年に報告された大規模調査の結果をご紹介します。初回手術を受けた後、再手術を受けずに経過している患者さんの割合ですが、術後15年で89.4％、20年で70.2％、25年では57.9％でした（参考文献 Lancet 2019; 393: 647-54）。この数字の受け止め方には様々あると思われますが、人工股関節置換術の長期成績は人工関節材料や手術手技の進歩などにより改善されていると申し上げてよいと考えています。
外来で患者さんから質問があった時にこの数字を引用させてもらいますが、15年以内の10％に入らないように、人工股関節の寿命を頭の片隅に置きながら術後の生活を楽しんでいただくようにお話ししています。
整形外科 高栁 聡▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2021年6月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 ： 56
人工股関節再置換術： 3
その他： 1▼ 7月外来休診日
7月23日（金）祝日

５月２７日(木)に、職員による消防訓練が行われました。
今回は４階サーバー室からの火災を想定し行いました。
火元の確認、消防への連絡、初期消火を行った後、棟内階段で1階まで避難しました。避難本部 （1階駐車場）にて全員の無事を確認した後は、実際に消火器を使った訓練や消火栓(消火ホース)の使い方などを学びました。
当院に設置している消火器は、薬剤の噴出を途中で止めることができる仕様ではありますが、完全に消火するためには
中身をすべて出し切ることがポイントだそうです！
「備えあれば憂いなし」 万が一に備え、ご家族で避難場所の共有や、非常食、避難グッズの確認をするといいですね！

◆お願い◆
現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。(初診・貯血①は除く / 症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

じょいんと通信

月第185号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年8月 https://www.skjrc.jp/とある駅のポスターです。エスカレーターの混雑を緩和するための呼びかけのようですが、興味を引かれますね。私も面白いと思いましたが職業柄気になる点があります。さて、それはどこでしょう？？

ポスター

階段をのぼるときには大腿四頭筋(膝を伸ばす筋肉) 、大殿筋（股関節を伸ばす筋肉）が主に働きます。一段上げた脚に上半身の重心(みぞおちあたりに重さの中心があります)を乗せると関節や筋肉が適切に働きます。腰を反ったり、丸めたりせずやや前傾するような姿勢をイメージ（写真）してください。腹筋のはたらきが弱い場合などは良い姿勢になりません。

このポスターでは上半身が膝に対してかなり後ろに位置しているため大殿筋が働きにくく、膝関節と大腿四頭筋に過負荷となり、傷めてしまう可能性もあります。スクワットでも同様で、理学療法士としてこのイラストの姿勢が気になってしまったのです。
関節が動きにくい、痛みが強いときなどは横向きに昇降すると関節にかかる負荷を軽減することが出来ます。上半身重心の左右移動は少ないため、姿勢をあまり気にしなくても自然に脚に上半身重心が乗るためです。１段ずつ脚を揃えての昇降になってしまいますが、お尻まわりの筋肉も働きやすくなります。
階段昇降には脚の筋力ばかりに目がいきがちですが、上半身のコントロール、いわゆる体幹トレーニングも重要となります。股関節は良くなったはずなのに階段昇降がつらい・・・という方はリハビリテーション室までご相談ください。
リハビリテーション室 鈴木 浩次◆熱中症予防×コロナ感染防止◆
マスクの着用により、熱中症のリスクが高まります。暑さを避け、水分を摂るなどの「熱中症予防」と、マスクや換気などの「コロナ感染予防」を両立させましょう。

イメージ▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2021年7月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 : 47
人工股関節再置換術： 3
その他： 1▼ 8月外来休診日なし

参考元：環境省・厚生労働省◆お願い◆現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。(初診・貯血①は除く / 症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

第186号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年9月《当院で行っている臨床研究》
臨床研究とは、病気の原因や病態、診断や予防、新たな治療法や治療
薬、医療機器の開発などのため、健康な人や患者さんを対象にして行なう医学研究です。これらの研究の結果を活用し、将来同様の病気で悩む他の人々を救うことにつながります。製薬会社などが行う新薬の安全性・有効性を調べ、厚生労働省の承認を得るための臨床試験、
いわゆる治験とは違います。
当院でもいくつかの臨床研究を行っており、私が担当しているのは
全周性ハイドロキシアパタイト（HA）表面加工ステムの研究です。
このステムの特徴は、表面に人工骨であるHAを全周性に
コーティングしていることと、従来であれば大腿骨の内部にある海綿骨という比較的やわらかい骨を除去してからステムを挿入していましたが、海綿骨を除去せずに内部で圧縮してベッドを作り、そこに挿入することです。
HAがコーティングされていることで患者さん自身の骨との固着が速い、圧縮した海綿骨のベッドに設置するため、骨への刺激が少なく、
疼痛（いわゆる大腿部痛）が少ないことが期待されています。
当院では約４年前と２年前に日本に導入された２種類の全周性HA
表面加工ステムを比較する研究を行っています。年齢、骨密度、大腿骨の形状などで適応となる患者さんを選び、研究の内容をご説明し、協力して頂ける場合は２種類のうちどちらかを使用して手術を行っています。
術後は定期健診の際にステム周囲の骨密度を測定し、順調に固着しているかを確認しています。
現在も研究に参加して頂ける患者さんを募集中ですので、手術が決まり、術前検査（貯血１回目）に来て頂いた患者さんにお声をかけさせて頂くかもしれません。
整形外科

◆お願い◆
現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため
原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。(初診・貯血①は除く / 症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

この部分がHA表面加工されているステムです

この研究にご興味がある患者さんも是非声をかけて
下さい。

三原 政彦

▼発信元：湘南鎌倉人工関節センター
https://www.skjrc.jp/〒247-0061神奈川県鎌倉市台5-4-17
TEL：0467-47-2377
FAX：0467-47-2370▼2021年8月手術件数（単位：件）
人工股関節置換術 ：51
人工股関節再置換術 ：0
その他：0▼9月外来休診日：なし

第187号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年10月
秋といえば、やはり《食欲の秋》!!という事で、当センターの調理師が考えた季節のメニューをご紹介します♪

🍁秋のごちそう炊込みごはん🍄
【材料（お米1合分）】
・米…1合◇めんつゆ（2倍希釈）…大さじ3◇水…めんつゆと合わせて210mlになる量
・和風だしの素…小さじ1
・きのこ3種…合わせて120g（しめじ・舞茸・しいたけ）
・牛肉薄切り…50g
・彩り野菜…紅葉型人参・絹さや・銀杏水煮などお好みで▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2021年9月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術： 52
人工股関節再置換術：0
その他: 1▼10月休診日【作り方】①米を研ぎ、◇を合わせたものに15分ほど浸水させる。
②鉄鍋または土鍋に入れ、和風だしを加えひと混ぜする。
③小房にわけたしめじ・舞茸とスライスしたしいたけを敷き詰める。
④一口大に切った牛肉をきのこの隙間を埋めるように入れる。
⑤鍋を中火にかけ沸いてきたら弱火にし、12分ほど炊く。
（炊飯器でもOK）⑥火を止めて15分ほど蒸らす。
⑦蓋をあけざっくりと混ぜ、彩り野菜を飾る。
以上で完成です！
ぜひみなさんもご自宅でチャレンジして、秋の味覚を堪能されてみてはいかがでしょうか？

◆お願い◆
現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため
原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。(初診・貯血①は除く / 症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

なし

すっかり季節も秋になってきましたね。
朝夕と風が涼しくなってきました。
センターから眺めれる山々もうっすらと
赤や黄と色づいてまいりました。
体調に留意しつつ、引き続き感染予防に努めてお過ごしください。
https://skjrc.jp/

新型コロナウイルスの感染防止のため、当面の間、面会制限をし、入館時は検温のご協力と、マスク着用をお願いしております。
ご理解ご協力のほど、よろしくお願いいたします。
・37度以上の熱・咳や喉の痛み・強い倦怠感・呼吸が苦しい上記症状の有無を確認させていただきます。

第188号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年11月★10月より着任された医師の紹介★

https://wwwskjrc.jp/▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター

みなさま、はじめまして小林大悟（こばやし だいご）と申します。

〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370

今回、股関節手術のスペシャリストが揃う
湘南鎌倉人工関節センターで働きたいという希望が通り、
晴れて10月から働かせていただくことになりました。
▼2021年10月手術件数当院に来る前は横浜市立大学の関連病院で10年程度働いて(単位：件)
きました。さまざまな病院で人工股関節全置換術を経験して人工股関節置換術 ： 54
人工股関節再置換術：0
きましたが、2-3週間の入院が基本でした。
その他：2
ところが、当センターは5日程度の早期退院が基本であり、手術・リハビリ・病棟管理などすべてが考え抜かれたうえで成り立っているのだと感銘を受けております。
▼11月休診日
患者さんからの信頼を得られるように頑張っていきますので、
・11/3 (水)どうぞ宜しくお願い致します。
・11/23（火）◇10月から事務責任者に着任しました◇
10月1日付で事務責任者に就任した半田(はんだ)と申します。
湘南鎌倉人工関節センターには平成から令和に元号が変わった2019年5月に入職しました。
2年半の間で色々な事がございましたが、変わらないのは全国各地から当センターに股関節の痛みがある
患者様がお越しいただけていることと、平川院長がまだまだお元気なことです。
コロナウイルス蔓延に伴い、遠方より当センターにお越しいただくことが難しい時期もございましたが、感染者数も減少傾向となっている現在は遠方の患者様からの診療予約も増えてまいりました。
緊急事態宣言下の際、当センターに診察にお越しになれない患者様とお電話でお話をさせていただくと、手術をされた患者様やご家族が当センターを信頼していただけていることが、実感できます。
そのような場で働けている嬉しさと、早くコロナウイルス感染が収束し当センターでの診療を希望される患者様が、不自由なく外出が出来るようになり人工股関節置換術によって「歩ける喜び」が叶うことを想う、この頃でございます。
最後に突然ですが、私が自戒の為に最近思い出した言葉をご紹介させていただきます。
『型を身に付けねば型破りにはなれない』型を身につけてから、破るから“型破り”って！ 型を身につけてから、破るから“型破り”っていうんだよ！
中村勘三郎 (18代目)
今は型を身につけられるよう精進してまいります。
※決して型破りな人間になりたい訳ではありません。
◆お願い◆
現在、通常通りの外来診療を行っておりますが、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)蔓延予防のため、外来待合室の 3 密を避けるため原則患者本人のみの受診にご協力をお願い致します。(初診・貯血①は除く /症状に応じて付添は可）皆さまのご理解ご協力をよろしくお願い申し上げます。

第189号・湘南鎌倉人工関節センター・2021年12月

一般の風邪と、インフルエンザの違いって？！

一般的に、風邪は様々なウイルスによって起こりますが、普通の風邪の多くは、のどの痛み、鼻汁、くしゃみや咳等の症状が中心で、全身症状はあまり見られません。
発熱もインフルエンザほど高くなく、重症化することはあまりありません。
一方、インフルエンザは、インフルエンザウイルスに感染することによって起こる病気です。
38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身倦怠感等の症状が比較的急速に現れるのが特徴です。併せて普通の風邪と同じように、のどの痛み、鼻汁、咳等の症状も見られます。お子様ではまれに急性脳症を、御高齢の方や免疫力の低下している方では二次性の肺炎を伴う等、重症になることがあります。
インフルエンザにかからないためには・・・・・✓外出後の手洗い等 ・十分な休養とバランスのとれた栄養摂取✓適度な湿度の保持 ・人混みや繁華街への外出を控える事が大切です。
体調に留意し良い年末年始をお過ごしください。
（上記参照https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html

手術後時間が経って、「筋力トレーニングしているのに痛みがなかなかとれない」という声を聞くことがります。
痛みにはいろいろな分類がありますが今回は「筋肉の痛み」についてお話しします。
筋力トレーニングを行うと筋肉がこわばり、いわゆる筋肉痛が生じます。
筋肉痛が生じるのは決して悪いことではないのですが、中には「痛いのは筋力が足りないからだ！」と考えてしまう方もいらっしゃいます。
筋肉がこわばった状態で、重りをつける・過度に回数を増やすなど筋肉に負荷をかけ過ぎてしまう状態が続くと、返って痛みを強めてしまう可能性があります。
痛みがある部位の筋肉を触ってみて、こわばって（硬くなって）いないか
確認してみましょう。筋力をつけることは大事なことですが、それと共に筋肉を柔らかく過度にこわばらせない様、筋肉のケア（マッサージなど）や正しい身体の使い方を知ることも大切です。
身体の状態・使い方などはそれぞれ違います。トレーニングや状態のチェックをしたい方・ご相談がある方は、ぜひリハビリいらして下さい！！
理学療法士：佐藤良治

厚生省HPより）▼ 発行元：
湘南鎌倉人工関節センター〒247-0061
神奈川県鎌倉市台5-4-17
電話：0467-47-2377
FAX ：0467-47-2370▼2021年11月手術件数(単位：件)
人工股関節置換術 ：55
人工股関節再置換術： 0
その他： 2▼ 12月外来休診日
12月29日（水）午後▼12月外来追加日程
12月27日（月）
年始は、

令和4年1月4日(火)より、外来診察が始まります。
https://www.skjrc.jp/