一部事務組合下北医療センター議会第２１回臨時会会議録
議事日程

平成２４年１１月３０日（金曜日）午後２時開会・開議

第１会議録署名議員の指名

第２

会期の決定

第３

議案一括上程、提案理由の説明

第４

議案審議（質疑、討論、採決）（１）議案第９号

一部事務組合下北医療センター特別理事の設置及び給与等に関する条例の一部を改正する条例（２）議案第１０号

一部事務組合下北医療センター職員の給与に関する条例の一部を改正する条例（３）議案第１１号

青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の減少及び青森県市町村総合事務組合規約の変更について（４）議案第１２号

青森県市町村職員退職手当組合を組織する地方公共団体数の減少及び青森県市町村職員退職手当組合規約の変更について

本日の会議に付した事件
議事日程に同じ- 1 -出席議員（１６人）
９番

宮

野昭

一男

１０番

岩泉

盛利

英生

１１番

吉田光男

田栄子

１２番

川村

浅利

竹二郎

１３番八戸

義之

６番

大瀧

次男

１４番

金森

一

規

７番

鎌田

ちよ子

１５番

竹内

典

和

８番

岡崎

健

吾

１６番

宮

川者

宮

下順一郎

田中宏

司

代表副管理者

金澤満

春

むつ総合病院
医 事 課 長

副管

理者

越善

靖夫

国民健康保険大間病院事務長

佐

藤

信

彦

副

管

理者

飯

田

浩

一

橋

本

敬

司

副

管

理者

太田

健

一

国民健康保険
川内診療所事務長

むつ総合病院長

佐

藤

重

美山

本

信

哉

事業本部事務局長
兼むつ総合病院
事 務 局 長

国民健康保険脇野沢診療所
事
務長

鴨澤

信

幸

坂

本

淳

夫

事 業 本 部事 務 局 理 事
兼むつ総合病院事 務 局 理 事

国民健康保険風間浦診療所事務長飛内

導明

東通地区診療所
事
務長

成

田

孝

志むつ総合病院
事 務 局 理 事藤原昭

佐井地区診療所
事
務長

中村

正

和

むつ総合病院
総 務 課 長

光野厚

監
事員
長

星久

南監 査 委 員
事 務 局 次 長

柳谷

昌

人

１番

川

下

八十美

２番

目

時

睦

３番

佐

賀

４番

濵

５番

隆

尚

欠席議員（なし）

出席説明員
管理

むつ総合病院
企画財政課長
兼事業本部事務局
総 括 主 幹

義査
務

委局

吉田

真

事 業 本 部
事務局総括主幹

松山勝

事 業 本 部事 務 局 主 事栁田雄規事 業 本 部
事務局会計係長

工藤大介

事 業 本 部事 務 局 主 事高橋

征志事 業 本 部事 務 局 主 事

高田耕次

出席事務局職員- 2 -します。

◎開会及び開議の宣告

管理者から提案理由の説明を求めます。管理者。
（宮下順一郎管理者登壇）

午後２時００分〇管理者（宮下順一郎）

開会・開議

ただいま上程されました

ただいまから一部事務組合

４議案について、提案理由及び内容の概要をご説

下北医療センター議会第21回臨時会を開会いたし明申し上げ、ご審議の参考に供したいと存じます。

〇議長（鎌田ちよ子）

まず、議案第９号

ます。
ただいまの出席議員は16人で定足数に達してお一部事務組合下北医療セン

ター特別理事の設置及び給与等に関する条例の一ります。

部を改正する条例についてでありますが、本案は、これから本日の会議を開きます。

特別理事でありますむつ総合病院長の期末手当の支給割合を改定するためのものであります。

◎日程第１

会議録署名議員の指名

次に、議案第10号

一部事務組合下北医療セン

ター職員の給与に関する条例の一部を改正する条〇議長（鎌田ちよ子）

日程第１

会議録署名議員例についてでありますが、本案は、去る10月９日の指名を行います。に出されました青森県人事委員会の勧告に鑑み、会議録署名議員は、会議規則第82条の規定によ職員の期末手当の支給割合を改定するとともに、り、５番浅利竹二郎議員及び15番竹内典和議員を条文整備をするためのものであります。

指名いたします。

次に、議案第11号

青森県市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数の減少及び青森県市町

◎日程第２

会期の決定

村総合事務組合規約の変更について並びに議案第12号〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第２青森県市町村職員退職手当組合を組織する地方公共団体数の減少及び青森県市町村職員退職会期の決

手当組合規約の変更についてでありますが、２議定を議題といたします。
お諮りいたします。本臨時会の会期は、本日１案は、両組合の構成団体であります三戸郡町村会日としたいと思います。これにご異議ありません

館管理組合が解散することに伴い、組織する地方か。

公共団体数の減少及び規約の変更について協議がありましたので、提案するものであります。

（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

以上をもちまして、上程されました４議案につご異議なしと認めます。よいて、その大要を御説明申し上げましたが、細部って、会期は本日１日と決定いたしました。

につきましては、議事の進行に伴いまして御質問◎日程第３

議案一括上程、提案理由により詳細御説明申し上げます。の説明

何とぞ慎重御審議の上、原案どおり御議決賜りますようお願い申し上げる次第であります。

〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第３議案一括〇議長（鎌田ちよ子）

上程、提案理由の説明を行います。

これで提案理由の説明を終わります。

議案第９号から議案第12号までを一括上程いた- 3 -

ここで議案熟考のため、午後２時15分まで休憩２番目時睦男議員。

いたします。

〇２番（目時睦男）

議案第10号

一部事務組合下休憩

午後２時０３分

北医療センター職員の給与に関する条例の一部を再開

午後２時１５分

改正する条例について、３点についてご質問を申し上げます。

〇議長（鎌田ちよ子）

１つは、本議案は全国的な各県の状況を見ます

休憩前に引き続き会議を開と、必ずしも国の人事院勧告に準拠をして県の人きます。

事委員会が勧告をしているという状況にもないと◎日程第４議案審議（質疑、討論、いうふうに私は認識をしております。そういう中採決）

で青森県の人事委員会の勧告は、0.1カ月の期末手当の削減という勧告が出て、本議案もそれに準〇議長（鎌田ちよ子）

次は、日程第４拠をして期末手当の0.1カ月分の削減の条例改正議案審議であるわけであります。

を行います。

そこでお尋ねをしますが、県の人事委員会の勧告に準拠をしないで一時金を削減しない県内の自◇議案第９号〇議長（鎌田ちよ子）

まず、議案第９号

治体病院がないのかどうかお知らせを願いたいと一部事思います。

務組合下北医療センター特別理事の設置及び給与

２点目は、この期末手当削減によってむつ総合等に関する条例の一部を改正する条例を議題とい病院の職員１人当たりの平均削減額と削減総額をたします。

幾らに見込んでいるのかお尋ねをしたいと思いま質疑ありませんか。

す。

（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

３点目は、本議案は職員の労働条件に深くかか質疑なしと認めます。これ

わる事案であることから、当然のこととして労働で質疑を終わります。

組合との協議がされているだろうと認識をするわ

討論の通告がありませんので、直ちに採決いたけでありますが、労使協議の経緯と内容をお知らします。

せ願いたいと思います。

本案は原案のとおり可決することにご異議あり

以上、３点についてよろしくお願いします。

ませんか。

〇議長（鎌田ちよ子）（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よ鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）って、議案第９号は原案のとおり可決されました。

目時議員のご質問にお答えいたします。
ご質問の１点目、今回の人事委員会勧告に準拠せず一時金を削減しない自治体病院はないのかと◇議案第１０号〇議長（鎌田ちよ子）

次は、議案第10号

一部事のご質問でございますけれども、県内の市町村に務組合下北医療センター職員の給与に関する条例おきましては、基本的に準拠するとの情報を得ての一部を改正する条例を議題といたします。

おりますことから、独自の給与制度が可能である質疑の通告がありますので、発言を許可します。

- 4 -

地方公営企業法の全部を適用する施設を除き、自治体病院にあっては準拠するものと認識しておりそういう中で今回削減することによって、今後ます。しかしながら、個別施設の状況にあってはの職員の仕事に対する士気等については低下をす把握しておりませんことをご理解いただきたいとるというようなことが懸念されるわけでありま思います。

す。この士気低下の部分についてどのように認識

次に、ご質問の２点目、職員１人当たりの平均をして、今議案の提案に至ったものか、１点目お削減額と削減総額はどれくらいであるかとのご質尋ねをしたいと思います。

問でございますけれども、ご質問に対する答えが２点目は、とりわけむつ総合病院では平成14年前後いたしますが、まず削減総額につきましては、度から平成20年度までの７年間で第五次病院事業下北医療センター全体で支給対象職員559名、約経営健全化計画を実施して、結果その中で不良債2,027万円となっております。これに伴いまして、務の解消を図ってきたわけであります。この間職

職員１人当たりの削減額は、平均で３万6,257円

員の部分については4,300万円有余にわたってのとなっております。

給与の削減、さらに時間外手当のカット等を実施

次に、ご質問の３点目、労使協議の経緯についして、その中で看護基準を10対１から７対１にしてでありますけれども、去る11月８日、人事委員てきました。しかし、要員確保はできないという会勧告に準拠した内容により職員組合へ申し入れような状況の中で10対１に戻さざるを得ない、こを行っております。その後11月16日に組合交渉をういう状況から、平成24年度の財政状況も鑑みた行い、職員の労働条件の改善等さまざまな分野にときに３億円有余の金額が減収となる、このことついて議論を行いましたが、最終的に期末手当のによって、むつ総合病院がまた赤字になるという引き下げについては合意に至ることはありません

ような状況にもあるわけであります。

でした。しかしながら、県及びむつ市の状況につそういう中で、今回の一時金を削減するとなれいて説明させていただいたことで、提案を行うこ

ば、私は職員の生活が苦しくなる、これは目に見とについては理解いただいたものと考えておりまえて感じるわけでありますし、加えて看護師さんす。

等の要員確保が困難になると、こういうことも懸以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）

念をされるわけであります。看護基準の７対１へ２番目時睦男議員。の移行が困難になると思われますので、このこと削減総額が2,027万円と、こについてどのように当局として認識をしているののようなことでの答弁でありました。それで、２か、この２点についてさらにお尋ねをしたいと思点についてさらにお尋ねをするわけでありますいます。

が、私は本議案が地域経済に及ぼす影響というの〇議長（鎌田ちよ子）は、この数字からいっても大きな影響があるだろ〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

鴨澤事務局長。
職員の士気の低うという認識をしています。特に日本のバブルが下についてでございますけれども、先ほど答弁で崩壊した以降、国全体の経済も停滞をしておりまお答えしましたとおり、総額で約2,000万円、１すし、それに比してむつ下北の地域経済というも人当たり約３万6,000円の減額となっておりますのについては、それ以上に全国的な状況より疲弊けれども、このことがすぐさま勤労意欲の低下にをしているというような状況にあるわけでありま直結するとは考えておりません。

す。

下北医療センターでは、毎年研修研究費といた- 5 -しまして計上しておりますけれども、各種学会、たときに、やはり賃金等々の部分についても参考

研修会参加を積極的に支援し、最新情報の入手、にするというふうなことは、これはもちろん他の先端技術の習得といった医療人ならではの欲求に部分含めてあろうかと思うわけであります。

対応しているところでございます。特にむつ総合

そういう中での認識の違いの部分はあるわけで病院の認定看護師取得支援制度や、聖マリアンナありますが、私が最後にご質問したいのは、むつ医科大学附属病院での長期研修制度など、より専総合病院の場合には入院病棟は３交代勤務になっ門性の高い職員育成に大きな効果を上げておりまているわけであります。しかし、その仕事の内容す。

が患者さん相手の仕事というようなことから、勤今後におきましても、研修制度などソフト面で務時間が終了したといっても、その中で手が離せのさらなる充実を図ることで、モチベーションをない。こういうふうな状況から、結果として残業高めてまいりたいと考えております。

での仕事を終えると、そして次の勤務者と交代を次に、一時金の削減により看護師確保が困難としていくというような状況が１カ月の中でもそれなり、７対１看護基準移行がさらに厳しくなるのなりにあるというようなことをお聞きをしているではないかとのご質問でございますけれども、就わけであります。そこのところが、結果としては職を希望する方々が必ずしも給与水準など待遇条サービス残業になっている、こういう実態等が１件を最優先の基準としているわけではないとの認カ月の中で10日以上もあるというふうな状況も、識をいたしております。このことは、採用試験を夜勤の場合にはそのようなこともあるというふう通じまして、下北圏域の医療水準を高めたい、下なことも聞いているわけであります。

北の人々の健康を守りたいとの受験者の熱い思いこの辺の入院病棟の交代による勤務実態等々にを感じているところであります。このことから、ついて、サービス残業の部分と夜勤勤務の部分のより高度な医療人の育成を図るため、職員に必要改善について、今後どのように見直していくつもな研修制度等を整備、拡充することで職員の確保りか、最後お尋ねをしたいと思います。

を進めてまいりたいと考えております。

〇議長（鎌田ちよ子）

また、平成22年度に導入いたしました看護師等

鴨澤事務局長。

〇事業本部事務局長（鴨澤信幸）

議員ご指摘のい修学資金貸与制度につきましては、毎年10名を超わゆるサービス残業が日常的に行われているのでえる看護学校卒業生が見込まれ、看護師確保に大はないかということでございますけれども、それきな貢献が期待されますことから、今後も継続しについては、その認識はありませんです。それで、て取り組む予定としております。

希望日に代休を取得するということが困難である

以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）〇２番（目時睦男）ということは耳にしております。
２番目時睦男議員。

また、夜勤回数につきましても、10回を超える答弁いただきました。７対１

勤務者がおりますことは、以前から確認されておへの移行という部分については、私は看護師さんるところでございまして、夜間専門員の募集などをやっていこうかという人については、それなりを行っておりますけれども、残念ながらその問題の犠牲なり将来的な自分の生き方の部分を含めても解消には至っていないところでございます。

目標があるということについては、同じく私も認

このことから、現在ワーク・ライフ・バランス識をしています。しかし、生活等々その中で考えの推進を目的とした委員会を設置いたしまして、- 6 -さまざまな観点に基づく取り組み策を講じること〇議長（鎌田ちよ子）

これで討論を終わります。としております。この取り組みの中で、より実態これより採決に入ります。に即した勤務時間の運用や夜勤回数の平均化と回議案第10号につきましてはご異議がありますの数の制限、さらには院内保育所の導入といったあで、起立により採決いたします。

らゆる可能性を模索してまいりたいと考えており本案は原案のとおり決定することに賛成の議員ますので、ご理解賜りたいと存じます。の起立を求めます。

以上でございます。
〇議長（鎌田ちよ子）（起立者13人、起立しない者１人）
これで目時睦男議員の質疑〇議長（鎌田ちよ子）

を終わります。

起立多数であります。よって、議案第10号は原案のとおり可決されました。

以上で通告による質疑を終わります。
ほかに質疑ありませんか。

◇議案第１１号（「なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）〇議長（鎌田ちよ子）

質疑なしと認めます。これ

減少及び青森県市町村総合事務組合規約の変更にこれより討論に入ります。討論の通告がありまついてを議題といたします。

すので、発言を許可します。２番目時睦男議員。

質疑ありませんか。

目時睦男議員登壇）〇２番（目時睦男）

議案第10号

青森県

市町村総合事務組合を組織する地方公共団体数ので質疑を終わります。

（２番

次は、議案第11号（「なし」の声あり）

一部事務組合下〇議長（鎌田ちよ子）

北医療センター職員の給与に関する条例の一部を質疑なしと認めます。これで質疑を終わります。

改正する条例に対し、反対討論を行います。

討論の通告がありませんので、直ちに採決いた

本議案は、県人事委員会の勧告に準拠し、本年します。

12月の期末手当の支給割合を0.1カ月分減額し、本案は原案のとおり可決することにご異議あり

来年度は６月と12月の期末手当の支給割合をそれませんか。

ぞれ0.05カ月分減額するというものであります。
むつ総合病院は、医療の一層の充実を図るため（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

看護基準を10対１から７対１に変更したものの、ご異議なしと認めます。よって、議案第11号は原案のとおり可決されました。

必要要員を確保できず10対１に戻さざるを得ない実態にあります。この要因の一つに赤字解消を理由に独自の給与の引き下げやサービス残業の実態◇議案第１２号〇議長（鎌田ちよ子）

次は、議案第12号

青森県など、看護師等の労働条件悪化があり、さらに一市町村職員退職手当組合を組織する地方公共団体時金の削減を実施すれば、仕事に対する意欲を低数の減少及び青森県市町村職員退職手当組合規約下させるばかりか、看護師確保にも悪影響を及ぼの変更についてを議題といたします。

し、医療サービスの低下を招くことから本案に反質疑ありませんか。

対します。

（「なし」の声あり）

議員皆様方のご賛同をよろしくお願いいたしま〇議長（鎌田ちよ子）

す。

で質疑を終わります。

- 7 -

質疑なしと認めます。これ

討論の通告がありませんので、直ちに採決いたします。
本案は原案のとおり可決することにご異議ありませんか。
（「異議なし」の声あり）〇議長（鎌田ちよ子）

ご異議なしと認めます。よって、議案第12号は原案のとおり可決されました。

◎閉会の宣告〇議長（鎌田ちよ子）

これで、本臨時会に付議されました事件は全て議了いたしました。
よって、一部事務組合下北医療センター議会第21回臨時会を閉会いたします。
閉会

午後２時３５分

- 8 -

署

名

地方自治法第１２３条第２項の規定により、ここに署名する。

一部事務組合下北医療センター議会議長

鎌田

ち よ 子

一部事務組合下北医療センター議会議員

浅利

竹 二 郎

一部事務組合下北医療センター議会議員

竹内典- 9 -和