ックコメントを８月２日から実施した︒

これに対する県民意見を募集するパブリ

備について﹁基本構想︵案︶﹂を発表し︑兵庫県は︑県立こども病院の建替え整を県当局に提出した︒

ックコメントは中止せよ﹂との抗議声明

ートアイランド移転方針を隠したパブリ

載されておらず︑協会は８月８日に﹁ポ地に移転するという最も重要な情報が記県がなぜ現地での重要情問われることになる︒

ところが︑同案には新中央市民病院隣接

県に抗議声明提出報を隠したままパブリック
コメントを行ったのか︑協会は県当局に抗議するとと

央市民病院がどうなるのか︵案︶﹂は︑医療産業都市と も含め︑新しい地域医療をもに︑回答を求めている︒

県が発表した﹁基本構想どのように設計するのかがの連携を強くにじませる表所﹂としては﹁現地建て替

医療産業都市防災計画

民病院隣接地への移転が︑おける防災問題について見 て︑なぜ移転が必要なのか

協会は︑医療産業都市に 立こども病院の移転についが︵ ７ 月日 号 掲 載 ︶︑ 一 態が起こった場合︑被害を検疫体制︑未知の病原体︑

川西

敏雄〝脱原発〟で歴史的大会に子力の平和利用を否定し懇親会中︑郷地秀夫協会
副理事長の新著﹁被爆者医療から見た原発事故〜被爆者２０００人を診察した医師の警鐘﹂を紹介した私のもとへ︑先生の患者さんが多 数 訪 れ て 来 ら れ た︒﹁ 郷地先生に非常によくしてもら っ て い る ﹂﹁ 原 爆 症 認 定に 力 添 え を も ら っ た ﹂﹁ 被爆者手帳獲得に尽力をいただ い た ﹂ 等 々︒﹁ 郷 地 先 生にぜひよろしくお伝えくだ
さい﹂との内容だった︒私も﹁苦労されたあなた方がぜひ声を大きくあげてくだ
さい︒マスコミ・政府に対して一番大きな影響力となりますので﹂と応えた︒
追伸 郷地先生の書籍普及に際し︑協会事務局ご苦労様でした︒類似本の多い中でも本書はバイブルとして使えると思います︒在庫もありますので事務局にお問い合せください︒

副理事長てこなかった日本原水爆

政治が動いていない︒震災復興への道も示されていない︒さらに福島原発事故の収束にも見通しが立っていない︒息が詰まりそうな政治への閉塞感が漂う︒

政党間の抗争はざわざわしている︒現時点で現政権のことを語ることは︑一瞬先は闇といわれる政界のこ▼

年代︑労働者が不足しと︑とてもできそうにない

た︑きつい︑汚い︑危険なた︒現在の３Ｋは︑民主党

仕事を﹁３Ｋ﹂労働といっ

無料化②︵農家の︶戸別所

マニフェストの①高速道路

得補償制度③高校無償化︒

本当は４Ｋだが︑子ども手

当問題は政治的決着済みにて除外︒いずれの課題も民自公の〝俺が俺が〟の世界の問題︒国民の多くが虚しない▼それ以上に︑社会保く静観しているのは間違い

源︑おまけに東電が全責任

障 の 財 源︑ 震 災 復 興 の 財を持つべき福島原発事故の補償金の財源︒ずらりと並んだ国民負担増の大問題︒

国民の大反対で政争の具とならないよう各論はうやむ

け た 状 況︑ 怒 り す ら 感 じや︒明らかに国民に背を向る︒被災地の人々や避難生

活の人々の心中を察する▼

日本の貧困率が ％と記録を更新した︒先進国の中でもダントツだ︒子どもの貧困率も上昇し︑社会資源で広がるという︒生活保護者

再配分すると︑より格差がが２００万人を超え︑それでもこの制度の捕捉率は３割程度︒今一度考えてみよ

う︑政治とは何か︑国民を守るとは何か︒原発村を作ることでも武器や核兵器を担ぐことでもない︒憲法に︵無︶基づく富の再配分だ︒

税金・融資のご相談は☎078−393−1817へ。 保険医年金・休業保障・グループ保険のお問い合わせは☎078−393−1805へ。
（朝９時30分から)﹁核兵器のない平和で公正な世界﹂の実現をめざす原水爆禁止２０１１年世界大会が︑８月７日から９日にかけて長崎市内で開催された︒兵庫協会から川西敏雄副理事長︑脇野耕一理事︑
森達也先生らが参加︒武村義人
副理事長と広川恵一理事から託された折り鶴を長崎平和公園内の平和祈念像前に供えた︒８日には保団連交流会も行われ︑地元の長崎協会から鮫島千秋保団
連顧問があいさつし︑本田孝也
同理事が長崎原爆の﹁黒い雨﹂の調査について報告した︒

ニウム原爆が９日長崎に80

現 は あ る も の の︑﹁ 立 地 場
えを含めて検討﹂と記述︒

神戸市に見直し再要請

当局内ではすでに方針とし一言も記載されていない︒
直しを求める要請を行い︑ 具 体 的 に 示 す こ と ︒ 第 ３て確認されている新中央市

県が６月に国に提出したは︑ポートアイランドの新

中央市民病院隣接地に移転 部不明な問題を含め︑あら 最小限にする準備をしなく４に︑バイオハザードにつするとして申請しながら︑ ためて再要請を８月４日に てよいのかということ︒第県民に対しては移転方針を 行った︒

耐性菌の持ち込み防止策に

要 請 内 容 は ︑ 以 下 の ５ いて︑海外からの来邦者の患者にとっても医療担当 点︒第１に︑新中央市民病ついて︒第５に︑近畿圏の隠したものとなっている︒
者にとっても︑新中央市民 院の周辺に病院群を集積す

原発が被災した場合の防災投下された︒日本は敗戦

被爆者に学び被爆国の自覚を持とう――

病院にある小児科︑産科な ることについてのデメリッ

世界大会は︑各国の平和運動団体だけでなく︑セル
ジオ・ドゥアルテ国連軍縮問題担当上級代表が潘基文
国連事務総長の代理として出席するなど︑世界各国の政府代表・関係者も多数参加し︑核兵器廃絶への国際的な機運が示された︒
また︑核兵器廃絶にとどまらず︑福島原発事故を受
けて原発依存からの脱却もアピールする歴史的な大会となった︒
一方︑菅首相は平和式典
あ い さ つ で 核 兵 器 の﹁﹃ 究極的﹄廃絶﹂と述べ︑事実上︑核廃絶を棚上げするかのような態度を表明し︑多くの被爆者や市民から批判を受けた︒
兵庫県代表団交流会は︑初日の夕方︑諫早市内で行われた︒県下各地から活動報告などがあり︑懇親会が開催された︒

そして２０１１年福島

核燃料棒および使用済み被害者から加害者への道を避けるためにどの機能と移転後のこども トおよび防災面の問題点を大会に参加した川西副理事長︵右︶と脇野理事︵左︶第一原子力発電所での事

核燃料棒の冷却ができ日に全原発の停止・―被爆者2000人を診察した医師の警鐘―計画について︒

原爆実験が行われた︒そ故︒ 年の結成以来︑原事故で高まった︒
して︑ウラン原爆が 年日に初の明者を出した︒この大震

８月６日広島に︑プルト

年７月
災で福島第一原発は電源れ︑し︑敵国はそうさせまい

喪失という事態になり︑い︑多くの死者・行方不
は平和の問

るだろう︒

と原発を破壊しようとす

器を作ろうとするだろう
題︑だから平

核兵器廃絶

和に関する組

今の日本を見てみる

被害者団体協議会︵日本と︑原発問題を経済面か後も︑アメリカのビキニ

月

６月８日に脱原発を︑７被団協︶も︑国に対して︑被爆した︒

水爆実験で第五福竜丸が織や個人の問核兵器廃絶と原発問題

その後︑反核運動が盛垣根をとりはらい︑核兵

私たち医師・歯科医師廃止を要求している︒
予算を成立させ︑ 年に器廃絶とともに原子力発

持続可能な社会へ

年︑中は日米原子力協定を締結

題︑持続可能な社会を構

16

題︒ 原 発 問 題 は 環 境 問
題︑だから環境に関する団体や個人が扱うテーマ
︒歴史的に︑大雑把――にみて︑そのように扱わんになったが︑ず︑ 水 素 爆 発 が 起 こ っし︑原子力発電を導入し曽根康弘氏は原子力開発ら報道する記事が多い︒

た︒原発の安全神話は︑

しかし︑核兵器と原発れてきた感がある︒

原発を停止すると経済が一方︑反原発の運動も

電 の 問 題 も︑ 人 類 の 問

も︑環境︑平和といったは︑どちらも平和問題で麻痺する︑企業が海外に核兵器使用に核実験は環境問題だろう︒

た︒

築する問題として︑大い原子爆弾は︑アメリカ

た︒

年のスリーマイル島︑に議論しよう︒

日のマグニチュで１９４２年からマンハ

年のチェルノブイリの３月移転する︑など︒

この事故で完全に崩壊し必要だが︑万一使用されード９の大地震で︑東日ッタン計画として進めらたら大変な環境汚染が引き起こされる︒戦争にな

本太平洋岸を津波が襲

被爆者医療から見た原発事故

病院の機能がどのように調 明示すること︒第２に︑県

８面

参加記

13

整されるかは︑移転の中心

研 究 診内研より面
虫による皮膚疾患

56

25

れば日本も原発から核兵

郷地秀夫副理事長新著﹁地域医療再生計画︵案︶﹂で 市からいったん回答を得た に︑万が一﹁想定外﹂の事（1部350円送料共･年間購読料12,000円）
振替01190‑1‑2133（会員の購読料は会費に含まれています）

原水爆禁止世界大会in長崎
55

問題だ︒建替えは︑こども

６面

16

54

病院だけを取り出して判断

追悼 蛭田耕平先生

されるものではなく︑新中

東日本大震災 被災地訪問者座談会 ４・５面

45

協会

事
記

45
86 79

11

http://www.hhk.jp/

1663号

の
号
今

〠650‑0024 神戸市中央区海岸通1丁目2‑31

こども病院建替えパブコメで――兵庫県
2011年 8 月25日 神戸フコク生命海岸通ビル5F ☎078･393･1801

ポーアイ移転計画知らせず
兵庫県保険医協会
発行所

第第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞（１） ２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

会員頒価 1000円（税・送料込み）。お求めは ☎078−393−1807 協会事務局までる︒数字には強いので︑数理士事務所の経営者であき様を描いたもの︒生活の関町祝島の島民の生活や生です︒例えば︑相続税の試

尼崎支部は７月
回支日︑尼崎労働福祉会館で第部 総 会 を 開 催︒ 記 念 企 画﹁祝の島﹂上映会には会員糧である﹁宝の海﹂が汚染されることへの憤りや︑自然だけでなく島の人間関係をも壊していったことへの住民の深い悲しみが淡々と語られ︑参加者の胸を打っに大塚誠治先生︑予備評議員員に大原知樹先は︑新たに評議不自然の象徴のような原発﹁自然を糧に生きる人々と民の想いがよくわかった﹂

孫に引き継ぎたいという島受け継いだ美しい海を子︑参加者からは﹁先祖からた︒

生︑支部幹事に役員改選で人が参加した︒

医療機関のスタッフ・市民ら反対運動を続ける山口県上策︑③労働保険・社会保険
字を基にしたアドバイスは験を合格していない税理士

今北正道先生︑り 良 か っ た ﹂﹁ 反 対 の 人 もと描くことで浮き彫りになとの対比が島の生活を淡々守るため︑自然環境の保護

人の感想が寄せられ︑好評を
得た︒

求

◇歯科医師
︵常勤および非常勤︶◇勤務地 姫路市飾磨区英賀清水町１｜◇委細面談のうえ◇お問い合わせは☎ ｜ ｜６６５５
つだ歯科まで

会員訃報

耕平 先生

日 時
会 場
テーマ

尼崎支部 総会・・記念企画についてお話しいただきまことです︒今まで税理士にした︒

任せきりにしていた私にはできるだけ節税をしたい できるが︑過度の期待は禁 ﹁子孫に宝の海を﹂というのは︑会員のみなさ 物︒一つの意見程度に聞かんの希望だと思いますが︑ なければならない﹂という島民の信念に感銘
一番的を射た講師のご意見
耳の痛い言葉でした︒

として印象に残っ たのは﹁①院長先生も１人の経営士・社労士とに相続の仕事を依頼するの合志明彦先生︑ったり︑汚染などで死亡す

地方の健全な文化﹁人と海を訴え続けておられる︒

蛭田

日 時
会 場

会員懇談会

懇親会になりました︒
項目としては︑①税理士の意思疎通が細見基信先生︑推進の人も︑いろいろ理由

バラバラになってしまうのがあるが友達や親戚の人がが本当に残酷だと思った︒

両角隆一先生を映 画﹁ 祝 のもっともっとたくさんの人選出した︒
島﹂は︑１９８

くが魚に食べられ︑１年以るものが少なくない︒困難との繋がり﹂も崩れつつあ

様式を理解しない対応だそ

来園時は︑気軽に園長を々に観てほしい﹂など多数

２年に原子力発電所の建設計画

上生き続けられるのはごく

ウミガメの数は減少し︑を乗り越えた数少ないウミ

砂浜で生まれた小亀が海ると強く嘆かれておられうだ︒小亀は産卵の場所か

お呼びくださいと言われ■北阪神支部■経営対策研究会

淡路支部

日︑南

税理士任せにせず最低限の知識を淡路支部は７月
あわじ市の松葉寿司で会員
科目税理士にも専門性があっあるそうですが︑すべてのて︑税理士試験には試験を合格していなくても会計の知識は者︒最低限の税務︑労務︑必要︒最低限
税理士の仕事ができるそうとの付き合い方︑②節税対の知識がある

格段に良くなは︑無資格の人に依頼する

重要な事項の決定に際しのと同じである︑という話ては担当の税理士にすべてる︒すべてお﹃こんなはずを任せるのではなく︑セカ任せは非常にではなかっンドオピニオンを依頼するには驚きました︒

た﹄となる︒

ことも必要かと考えさせら

危 険︒ 後 で②税理士は経年間もが持ち上がって化の謎に興味を覚え︑ウミ いろんな職種の会員が１２以来︑ガメの虜に︒４年後︑京都 ００人おられ︑時間に関係わずか︒成長したカメも︑また産卵地である砂浜も著

ガメしか命をつないでいくに一生懸命に向かう姿はテた︒亀崎先生は︑自然の中
先生は︑全ら海に向かう過程で磁場を西脇市 外・胃腸科
７ 月 日 享年 歳

講 師

懇談会を開催し︑８人が参療 法 人 の 税 務︑ 労 務︑ 会
だけで︑税理加︒﹁個人診療所 ・ 一人医計﹂をテーマに松田力税理士が話題提供した︒参加者の感想文を紹介する︒
壇上で講師がマイクを持って講演という形式ではなく︑少人数で講師を囲んで食事を楽しみながらお話を聞くという形式でした︒そ営コンサルタ

︻淡路市

れました︒

そうだが︑理科の先生が気大学理学部動物学教室に入 なく情報が飛び込んでくる

哲司︼

ントではな

持ちを理解してくれたこと

られ︑本格的に研究をスタ という︒

粟田い︒１人の税が︑現在の亀崎園長の将来しく悪化している︒アオウ

外海で漁業用の網に引っかを決定したそうだ︒
業後︑名古屋鉄道に入社︒

ミガメに電波発信機を取りことができないそうだ︒

ートする︒

八重島海中公園研究所に派 年前だが︑ウミガメは２億付け︑衛星追跡による調査ったことからウミガメの進 に不思議な動物で︑その生レビなどでも見るが︑人間にたたずむ生物の美しさを鹿児島大学水産学部を卒遣され︑初めて見た産卵で 年前から生存しており︑しもされているそうだ︒
態はいまだ十が良かれと海に持ち運んで人間の誕生は６〜７百万出てきた子ガメが︑タイマ かも︑６百万年前から現在

分には分かっ

やるのは︑ウミガメの行動

護岸工事で砂浜が減り︑

イとアカウミガメの雑種だ の姿のままだそう︒まことていないそうての人にウミ

会得するので︑一瞬のうちた︒特に今︑大きいアナコだ︒

ガメの調査にに海に放すと将来生きていご冥福をお祈り
申し上げます

日 時
会 場
テーマ

のおかげで︑和やかな雰囲ら︑野球やサッカーより︑参画してもらけないそうだ︒

ンダがいるそう︒

おうと︑１９英隆︼

分だっ

９０年８月に林田あっという間の１ ０ ０ 個 以 上 の 卵 を 産 む た︒

ウミガメは１度の産卵でが︑海にたどり着いても多﹁日本ウミガメ協議会﹂を︻西宮市設立︒現在︑９月24日（土）14時30分〜
加古川プラザホテル２階
あなたらしさを接遇に生かす〜相手を理解し自分を知るコミュニケーション〜
講 師 兵庫医科大学実践医療コミュ
ニケーション学講座助教
森藤ちひろ氏参加費 1000円（受講証を発行）

９月15日（木）15時〜
姫路キャッスルホテル２階
レセプト電子送信時代の審査対策〜支払基金における審査の現状と問題点
講 師 支払基金兵庫支部係長
南 鉄雄氏

日 時
会 場
テーマ

■姫路・西播支部■審査対策研究会■加古川・高砂支部■接遇研修会

講 師
参加費

気の中で質問もしやすく︑生き物を眺めているのが好られるのを見て︑自然破壊

75

16

内

案

物

催

の

部

支

９月17日（土）15時〜
いたみホール５階会議室１
医療機関で使えそうな…
雇用助成金〜賃金計算も含めて
桂労務社会保険総合事務所
桂好志郎氏■但馬支部■会員懇談会

９月10日（土）18時30分〜
養父市・レストラン「ラ・リビエール」
やる気を引き出す雇用管理
トラブル回避のポイント
桂好志郎社会保険労務士
5000円

テーマ

また講師の先生には︑飛び出したたくさんの質問に対して丁寧に答えていただけたので︑大変有意義な会員

西宮・・芦屋支部 総会・・記念講演

日︑西宮市勤労会館で支ウミガメの生きる自然環境の保護を

西宮・芦屋支部は７月

亀崎先生は︑ウミガメのきだった亀崎少年は︑転勤を嘆く作文を書いた︒時は須磨海浜水族園園長の亀崎氏が講演

25

部総会を開催︒役員改選では︑評議員に大森公之助
先生︑予備評議員に大西正孝先生︑世話人に大森公之助︑藤森永二郎︑村上博︑安岡眞奈美各先生が新たに選出された︒神戸市立須磨海浜水族園園長の亀崎直樹氏を迎えた記念市民公開講演会﹁ウミガメを学んで人間を知ろう！﹂には︑市民ら１２０人が参生態と行動について︑楽し加した︒参加者の感想文を紹介する︒

く︑分かりやすくお話くだ
バリトンのすてきな声色

日本の経済成長時代︒担任

先で次々と海岸が埋め立てで︑父親の仕事の関係で全は少年を呼び出し叱責した

85

さった︒

国を転々とした自分の生い230

ざっくばらんな意見交換が行われた

40

23

立ちを説明︒子どもの頃か

079

11

29

90

23

原発建設計画に反対し続けた人々を描く

11

感 想 文
感 想 文

（２）
第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

日に県

現在働いている姫路の山田 科衛生士が管理していくも科衛生士になり︑４月から に︑患者さんの口腔内を歯士学校を卒業し︑晴れて歯 導 ︶ は 二 の 次 と い う よ う

私は今年３月に歯科衛生 として︑ＴＢＩ︵歯磨き指事指導の大切さに気づかされるということを知り︑食けで口腔内の状態が改善さ

き︑毛先磨きと食事指導だ

歯科衛生士が把握するため

食事記録は︑ただ私たちれました︒のものだけではなく︑患者

現在の歯科医院に就職

では︑ＳＲＰ︵ルート・プ し︑ブラッシングだけで歯学校に通っていた３年間歯科医院に就職しました︒ のだと考えていました︒

レーニング︶やスケーリン 周病を治すということを初

秀夫 ︵中央区︶

今回のセミナーは︑私がりました︒

けになるということが分か

ＢＩの大切さに気づく 問題点などを見直すきっかことができました︒
しかし︑半信半疑な気持ちがまだあり︑自分の中で葛藤していま 今後働いていく中でとてもした︒そんな気持ちの 大切な内容となり︑今後のまま︑実際に働いてブ 自分の進むべき方向性を確が︑歯周病などでお困りの

まだまだ未熟な私です

ラッシングの威力を数 信することができました︒
今回のセミナーに参多く経験しました︒

加し︑食事を変えただ 患者さんをサポートし︑必

けで真っ赤だった歯肉 要とされる歯科衛生士にながきれいなピンク色に りたいと考えています︒
山本

麻菜︼

な っ て い っ た 症 例 な ︻姫路市・山田歯科医院
ど︑多く見せていただ 歯科衛生士ない﹂と言われ︑一番にな

西村

正二 ︵加古川市︶
せていただくことになりま
微力ながら︑地域医療にした︒

れましては︑どうかご指導貢献できるよう尽力してまご鞭撻のほど︑よろしくお

記憶が一度もありません︒

加古川市で開業しており

いりたいと思っております

ます西村と申します︒この願い申し上げます︒

ので︑会員の先生方におかているようで︑そんな母親が大好きでした︒
それで︑人の問題点を見つけたら︑それを教えてあたび︑新たに理事に就任さそれでも︑そんな厳しさの理事っても﹁成績は︑人と比べ 地域医療に貢献したいて自慢するようなことではない﹂と言われて︑いつも課題を与えられて育ってきました︒
才で母は他界しました

貴国の核実験の強行に抗議する

愛に︑いつも暖かく包まれが︑私には母に褒められた

2011年８月１日
兵庫県保険医協会
理事長 池内 春樹

は︒このたび︑副理事長の言えば﹁文句言い﹂です︒

会 員 の 皆 様 ︑ こ ん に ち 方のない人間です︒一言で盾や問題点が目について仕

いもないものまで含め︑矛３人の孫に恵まれておりま婚できて︑２人の子どもとってきましたが︑無事︑結

そのため︑孤独な人生を送と思って生きてきました︒

友孝 ︵南あわじ市︶と が な く︑ い つ も 批 判 さ立場になり︑これも人生の

このたびは︑文句を聞くと念じているところです︒のパイプ役を務められればとして︑協会と淡路支部と橋田

れ︑改善すべき点を指摘さこのたび︑諸般の事情か

理事いたしました︒
何もかも不十分で︑健康就任に際し︑少し自己紹修行と頑張りたいと思ってら理事を引き受けることとお願いいたします︒

薬科部研究会・慢性難治性疼痛

◇出席

◇情勢

増税５％では﹁社会保障の機能強化には１％程度しか回らない﹂とし︑さらなる負担増が必要としている︒◇医療運動対策 県立こども病院移転問題に対する会

人①岩手︑宮城︑福員アンケートや関係者への名︑市町議会請願など︑移インタビュー︑地域住民署

市町村にある介護施設で︑震災は生き

島３県の被災

延びたが体調が悪化し︑５実施する︒

月末までに少なくとも６１ 転中止を求める反対運動を６人が亡くなっていること

実 増 人で６９持の﹁やらせメール﹂を組が関連会社の社員に再開支主催﹁説明番組﹂で︑九電の運転再開に向けた経産省思われる︒②九電玄海原発

おり︑多くが震災関連死と期の３・５倍の死者が出て村の介護施設では︑昨年同加医師による座談会を保険〜被災地訪問︒医療支援参

清水︑広川両理事が７／◇東日本大震災救援対策

過達成︒

償﹂いずれも普及目標を超位 ︒﹁ グ ル ー プ ﹂﹁ 所 得 補

月払・一時払ともに全国１数︒共済普及では﹁年金﹂６ ０ 人︑ 過 去 最 高 の 会 員

普及結果が明らかに︒津波などで１ ◇春の組織強化月間・共済

織していたことが︑しんぶ

医新聞に掲載予定︒募金到千人以上の死者が出た市町

ん赤旗のスクープで明らか

日理事会より︶た︒一時的に痛みを止め︑

神経ブロックについてでし特に興味深かったのは︑れず︑ブロック注射も一時います︒痛みがなかなかとたのかと思われる患者様が神経節にブロック注射をし膏を貼っている︑星状交感

よく︑首の付け根に絆創︵７月

達３４３人１３４０万円︒に︒③権丈善一慶大教授は﹁税と社会保障の一体改革﹂で盛り込まれた消費税

えていただき︑すごく勉強

効果も２〜３時間ほどならしのぎだと思っている患者になりました︒

ューフォームなどで調べた

ば︑その場しのぎでしかなたものか︑今回の講義で教分類や慢性疼痛がどういった︒

い の で は と 思 っ て い ま し 様にも︑これからはもう少の悪循環︵痛み

しかし︑痛みり組めるようお手伝いがで患者様が前向きに治療に取し上手に説明してあげて︑﹁慢性難治性疼痛に対する

病院麻酔科講師の高雄由美

る︶をストップ↓発病物質留ま↓血流悪くなる

縮・発痛物質増てくることを期待したいでになり︑ＱＯＬが良くなっをコントロールできるようる患者様が︑少しでも痛みとなので︑痛みに悩んでい今回新薬も出たというこ

きるかなと思いました︒

させることで︑今回の勉強会で学んだこす︒

納得のいく治療

るとは︑すごく

がんばりたいと思います︒

患者様に貢献できるよう︑與市 幸恵︼︻中央区・薬剤師ました︒

法なんだと思えいくことができ とを生かし︑日々の業務でしずつ和らげて患者の状態を少経亢進↓血管収が強い↓交感神した︒神戸大学医学部付属

薬物療法について﹂を開催

薬科部は︑７月９日に県

農業会館で︑薬科部研究会 りしていましたが︑痛みの神経ブロックの効果に納得

29

子先生が講師をつとめ︑１
２０人が参加した︒参加者の感想文を紹介する︒
私の働く薬局は︑ペインクリニックの門前ではありませんが︑駅前という立地の良さから︑ペインクリニ

かは︑添付文書やインタビ

れる薬がどういうものなの

そういった患者様に使わす︒

痛の患者様がよく来られまだけがとりえですが︑理事 ックにかかっている慢性疼

介させていただきます︒自れて︑育ってきたからだとおります︒お手柔らかによす︒

これは︑私が子どもの頃分から見る︑私の一番の特ろしくお願いいたします︒

よろしくご指導︑ご支援を思います︒１００点をとっ

29

グなど技術的なことを主体 めて知り︑そこで改めてＴ さん自身が自分の食生活の郷地

秒の﹁批判するのが得意﹂ということです︒例えば

アメリカ合衆国大統領
バラク・フセイン・オバマ様

題点を指摘するなど︑たわ げることが思いやりである 淡路支部とのパイプ役にコマーシャルに３カ所の問協会は８月１日、池内理事長名で下記の抗議文を関係機関へ送付した。

ても﹁続けなければ意味がから︑母親に褒められたこ

一角に加えさせていただき

副理事長

批判精神生かして新役員からのメッセージの感想文を掲載する︒

４３人が参加した︒参加者の丸森郁美氏を講師に︑１

丸森英史先生と歯科衛生士

浜市・丸森歯科医院院長のにするために﹂を開催︒横

導の可能性を求めて 歯―周病治療や齲蝕治療を効果的﹁歯科臨床における食事指農 業 会 館 で︑ 定 例 研 究 会

歯科部会は６月

再認識した歯磨きと文 食事指導の大切さ

徴は︑長所でもあり︑短所

16

感でもあるのですが︑それは23

歯科定例研究会ました郷地秀夫です︒

新聞報道等によれば、貴国は、昨年12月と今年２月の２回、臨界前核実験を行ったことが明らかになった。核兵器の保持と新たな開発につながる核実験を強行したことに強い抗議の意志を表明する。貴国が未臨界核実験を実施したことは、
明らかに「核兵器のない世界」に逆行するもので、被爆者をはじめ核兵器廃絶を切望する世界の多くの人々の期待や願いを裏切るものである。
この間、貴国は昨年５月に行われたＮＰＴ再検討会議で、「核兵器のない世界の平和と安全を達成する」ことを目標とする最終文書に賛成した。また、大統領
は、昨年４月、核兵器を使用した唯一の国としての「道義的責任」にふれて、「核兵器のない世界」のための行動を呼びかけ、ノーベル平和賞を受賞した。
今回の未臨界核実験は、貴国のこうした「核兵器のない世界」に向けた動きとも大きく矛盾するものである。
日本では、東日本大震災・津波被災とそれによって引き起こされた東電福島原
発の爆発・炉心溶融事故で放射性物質が大量に大気中に飛散し、住民が住み慣れた土地を追われ、いつ帰れるともわからない不安な生活を強いられており、あらためて放射線がもたらす事態の深刻さを全世界に知らしめることになった。
われわれは、世界中の医師たちとともに、核兵器を「人類を滅亡させる兵器」と位置づけ、その全廃を求めてきた。65年前に広島・長崎に投下された原子爆弾が、未曾有の惨禍をもたらし、今なお被爆者に、救いがたい健康被害と苦痛をもたらしている現状を直視すべきである。
今後、爆発を伴わない実験であれ、未臨界核実験であれ、いっさいの核兵器実
験・開発計画を即時中止するとともに、核兵器廃絶条約の締結の協議開始などのイニシアティブを発揮することを強く要請するものである。

感 想 文

会員・スタッフら143人が参加

55

42

慢性痛の分類や薬剤について学んだ

④
30

想

26

第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（３）東日本大震災発生
いる景色がずっと続いてい実施した短期間の﹁弾丸ツ在できない︒保険医協会でもすごく︑テレビを見ていと実感した︒ヘドロの異臭

動 が で き る と 思 っ た︒﹁ 医 は街ごと壊滅状態だった︒

期に行けば︑十分に支援活た人数で発災直後の早い時

アー﹂の形でも︑まとまっ避難所の被災者の口腔内の災地を訪問したが︑石巻市

先生方や中津先生と共に被くらいに近畿の歯科医師のくと足りていない人も多いたが︑個々の避難者に聞も行き渡っていると聞いてがよく見られた︒歯ブラシ

環境の激変で悪化すること前から抱えていた病気が︑が体調悪化などで亡くなる

医療支援にあたっ︵５面に続く︶のもとで巡回し︑被災者のれば︑被災した地元開業医

動するのも大事だが︑できーのもとでエリアごとに活ては︑災害コーディネータ

中津

再建のためには

被災医療機関のあった︒

を支えること︑この３点で療機関への受診を促しそれアを行い︑必要な人には医支えること︑適切な看護ケ

は︑被災者の感情の表現を行 わ れ た が︑ そ の 時 の 柱

看護師による避難所訪問がい︒阪神・淡路大震災でもでの看護師の役割は大きぐことなど︑被災地のなかいただくこと︑医療につな

被災者にお話を聞かせてそと思う︒

域の人々の支えがあってことらえることが大切だ︒地の人々の相互関係を正しくる︒地域の人々と外部からるという大切な役割があ

んでいくために力を発揮す

全国からの支援が円滑に進う﹂という存在ではなく︑は ︑ 外 部 か ら﹁ し て も ら

同 時 に︑ 被 災 地 の 人 々以外の場合も、「東日本大震災募金」と明記のった︒阪神・淡路大震災ので︑協会は当面の被災地支るだけではわからないこと

状態は︑非常に問題のあるときも︑口腔内に限らず以援策などを確認し︑被災者だらけだった︒
者が来るよりインフラをなある︒血圧は誰でも測れる方が増えているようだ︒阪協力を心よりお願い申し上げます。同封の用紙

なかったかと強く思う︒

め被災地入りした先生方
支援に全力をあげてきた︒

んとかしてほしい﹂というく︑持参した義歯洗浄剤は

私は震災１カ月後による座談会を︑７月９
現地での医療活動に参加さ川西 政府はもっと迅速あっ という間になくなっ加藤

日に協会会議室で行っれた皆さんに︑今後の復旧人が多かった︒中津先生がた︒

ので︑血圧測定を入口にし仮設住宅に入っている人神・淡路では多数の震災関建に充てさせていただきますので、皆さまのご武村た︒すごい津波だったんだ

た︒出席者は︑広川恵一
・復興の課題などについて に 対 応 し な け れ ば な ら な言われたように︑行く前は被災地は日々変化し︑課て︑被災者の健康状態を見たちに温泉で休んでもらお連死が出た︒避難所での関本紙に「東日本大震災救援募金」の郵便振込

日の東日本大震
日の理事会

理 事︑ 加 藤 擁 一 副 理 事
意見もあったが︑避難所は歯科医療の需要はあまりな

題やニーズも変わっ てい

直し生活改善をしていく︑

城県塩釜市の坂総合

うと青森協会が取り組んで連死だけでなく︑要介護者

庫県保険医協会］までお願いいたします。

兵上、郵便振込［口座番号00910−2−150366

直後の３月

長︑中津正二先生︑川西話し合っていただきたい︒ い︒被災地の医療支援はボ﹁歯科医療は足りている﹂く︒ 避 難 所 か ら 仮 設 住 宅

いろな形で今後につないで食事を改善するなど︑いろ病院の医師に話を聞いる﹁ほっと一息プロジェ

用紙を同封しております。被災地医療機関の再３月
災発生後︑医療活動のた敏雄副理事長︑井尻博和という事前情報とは全然違

阪神・淡路大震災のとき

ランティアに頼っている状

も歯科医療のために避難所況で︑マンパワーが不足しを回ったが︑当時と同じよ

被災地の課題を評議員︑小寺修先生︑司難所で一人ひとり丁寧に声会は武村義人副理事長がをかけて回ると︑歯茎が腫いと聞いていた︒しかし避不足していた︒今振り返っ

い︑圧倒的にマンパワーがて︑発災から１カ月前後のていた︒政府自身による手立てが必要だと強く感じ

どう見つけるか
５月のゴールデン た︒そして現在も同じだ︒

うな状況だった︒今回︑震井尻

れて食事ができないなど︑務め︑現地での医療活動
を通じて感じたことや被災地の今後の課題につい早い段階で︑もっと大量に中津先生が言われたように

小寺 北摂・丹波支部でウィークに川西先生や小寺

１８０から２００以上の人﹁神戸も大変だった

へと被災者の生活の場は移言 葉 を 返 し て く れ へ︑仮設住宅から恒久住宅でしょう﹂と温かいっていくが︑敏感に課題を被災後死亡２倍﹂という記いて驚いたのは︑搬クト﹂に私も参加させてもなどが多く搬送されている施設で︑震災は生き延びた

送されてきた人たち

介 護 施 設 で﹁ 避 け ら れ る

支援者のあり方と課題だろう︒

広川

して大事なことは︑被災地から受け入れられている存在であること︑支援活動が被災地の人々に支えられているということ︑そして被災地の人々の話を聞かせてもらい教えてもらうこと︑

そのなかで学ばせてもらうということ︒

金を届けましょう。

11て語っていただいた︒

肺炎の防止には口腔は聞かれることはなかっが多くみられた︒この状態

災関連死につながる誤嚥性た︒東北は寒い時期で︑津問題を抱えている人が多か

波被害の中で灯油不足で暖医師・歯科医師を投入できケアが大切だと声をた︒大地震を体験し害の人が増えてくる恐れがた者同士として︑初先取りしながら対策をとっ

所・仮設住宅での課題は︑事があった︒岩手︑宮城︑新聞に﹁介護施設

何よりも二次災害としての

福島の被災

井尻

いくことが大事だ︒
対面でも話しやすいていくことが大切だ︒避難﹁避けられる死﹂を防ぐこに低体温の人が多か圧を測らせてもらったが︑らい︑被災者の人たちの血

３月と４月に︑被災地を訪問さとだ︒

ったことだ︒阪神・死﹂をなくすことも大きな淡路大震災のときに広川雰囲気ができた︒

せていただいた︒最市町村の介護
初の被災地訪問で宮らよく来てくれた﹂

かけて回った︒神戸

淡路大震災で全国から支援をが続くと︑今後︑脳血管障

立たず苦しい立場におかれた房もなく︑毛布も足りてい被災者が、生活再建のめどがから来たとあいさつ

災被災地では、今なお多くのなかったためだ︒

東日本大震災救援募金に引き続きご協力ください
す る と ︑﹁ 遠 い 所 か

先 生 ら と 被 災 地 入 り し た 中津先生が被災地支援に行が︑依然として現地はがれ か れ た 話 を 聞 き︑﹁ 私 も 現
きの山だった︒避難所の方 地に行かなければ﹂との思々も将来が見えない中で生 いに駆られ︑川西先生︑井活されていて︑疲れ切って 尻先生らと共に避難所を回いた︒何も希望がないとい った︒医療活動にあたってう様子がひしひしと伝わっ は︑兵庫や宮城協会の事務てきた︒多くのことが手つ 局が現地の医師・歯科医師
かずのままになっている︒ につないでくれたことが大被災地で政府の顔が全く見 変貴重で助かった︒
避難所では温かい食事は
北の人の気質かもしれない

阪 神 ・ 淡 路 大 震 災 と 違 カップラーメンくらい︒東

えてこなかった︒
い︑ 被 害 は 非 常 に 広 範 囲だ︒仙台市から東松島市や が︑出されたら全部食べな
大阪間 いといけないと思っている
石巻市まで︑神戸 ―〜 キロ 人が多く︑結果として塩分と同じくらいのら、引き続き被災地へ救援募春樹

池内いただいた私たち兵庫協会か

理事長

12

の距離を往復しただけだっ の高いものを食べ続けるこ多かった︒
中津 震災から１カ月後くらいに宮城県を訪問した︒避難所の石巻高校を訪人ほど測ってれ血圧を測ったが︑皆︑異
常に高く︑

を越え
３ 人 が ２ ０ ０ mmHgていた︒塩分の高い食事とともに︑余震による不眠やストレスの増加︑長引く避難生活による運動不足が大きな要因だろう︒
私の診療科である脳神経外科の医療支援については
当 時︑﹁ ３ カ 月 覚 悟 で︑ できれば４カ月間滞在できる
人に来てほしい﹂との要望も言われていたが︑ほとんどのドクターは３カ月も滞

恵一先生
広川

ままになっています。阪神・

42

50

被災地訪問者座談会

西宮市
三田市
須磨区・歯科40

たが︑車がひっくり返って とになり︑血圧の高い人が

東日本大震災特集

会員の皆さま。東日本大震

義人副理事長（４）の教訓を今こそ本紙に振込用紙を同封

武村

10

正二先生
中津
擁一先生
加藤

会

司

第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)︵４面の続き︶に限られ︑同じように地域な問題だ︒仙台市でどう支えるかは重要う︒
井尻の復旧・復興がなによりも大事だ︒そのためには︑地域の人たちこそ主人公であ

小寺 奥尻沖地震やスマるべき︒

トラ沖地震などで︑津波の実態をメディアは伝えてこなかった︒阪神・淡路大震

災も︑鎮魂の行事は報道されるが︑全国にその教訓が報道されていない︒今回の東日本大震災のさまざまな教訓も︑繰り返し全国に伝被災者の生活再建

えていくべきだ︒

武村

へ国・地方自治体が責任を果たすよう求めることを目的にした﹁東日本大震災復アに頼っている状態 る︒今後は︑そのあたりもったが︑ボランティ も︑目線が違うように感じ

援活動だけでなく復旧・復のは地域の人々だった︒救なっている人たちを助けたで溺れている人︑低体温とがれきに埋もれた人や津波復旧・復興か︑これから大の復興か︑地域住民主体のいる︒大企業中心の上から興をめざす動きも始まって被災者・被災地が主役の復ンター﹂が発足するなど︑

旧・復興支援みやぎ県民セだった︒がれき処理 注視したい︒

興の全過程においても︑地いくことが︑阪神・淡路大る取り組みの課題や︑被災て︑被災者の命と健康を守復興施策ではだめだ︒最悪

上から押し付けるを被災者に提供し︑淡路大震災の被災協会としきな闘いが始まる︒阪神・

加藤

被災地で生活してい の例が︑阪神・淡路の震災

域の人たちが第一の主体だ

現地の人たちが職を 開発︒黒字になると宣伝さい︒本日はお忙しいところ︑

災地と全国に伝えていきた地の復旧・復興の教訓を被

震災を経験した私たちの役﹁創造的復興﹂がだめとありがとうございました︒

割の一つ︒

いうのはまさにその通り

赤字で︑神戸市は市民の税

興の一番の原動力に 金で穴埋めしようとしていで︑東北の文化を守る形で

兆３千億円のうち︑

中津

時間を経るに従ていきたい︒る︒ 新 長 田 の 再 開 発 事 業なるだろう︒

費約神・淡路大震災の復興事業〝創造的復興〟 テナントはガラガラだ︒阪押し付けるなが来年２月までに拡大され なされなかったため︑阪神診できることや︑免除機関 とった︒必要な個人補償が置を提案している︒当初か とは直接関係のない事業に会 長 は︑﹁ 復 興 特 区 ﹂ の 設 が神戸空港など被災者支援

協会／協会西宮・芦屋支部

療 と 看 護 ﹂︵ 兵 庫 県 保 険 医 ようにしたいと思います︒て︑﹁ 被 災 地 で の 生 活 と 医い︑現地の状況は複雑になや仕事と営業再建のめどがら増税ありきの政府の復興 充てられた︒東北でも同じ

２０１１年２月

被災地へボランテ日︶ ィアに行く者の心得︵イロ川西

北関連の消費に自ら努める

兵 庫 協 会 を 通 し ると思われます︒今後は東立っていない人たちも大勢たことなど重要な情報が欠 ・淡路の被災者の多くは今構想会議が６月末に発表し ことが繰り返されようとし広川いる︒阪神・淡路大震災の落していたことなどは一例 でも苦しい生活を強いられ
ている︒

だ︒

編

経験から︑今後どのようなているが︑私たちは﹁それ規制緩和で国内外の大企業 はアカン﹂と声を大にして災後の復興と医療機関の役

た﹁復興への提言﹂でも︑誘致を進めることや︑福島割﹂をお読みいただければ 動に参加させていただけた

阪神・淡路のときと同様に︑二重ローンが大県に医療産業の﹁特区﹂を が再び元の場所で生活でき

幸いです︒

広川

きな問題になっている︒小設置するなどとしている︒ る街づくりを︑住民自身の

阪神・ 淡路のとき︑被災者が求めたのは何売業の人たちの仕入債務の大 企 業 中 心 の ︑ い わ ゆ る 手で進めないといけない︒

がかかると思うが︑息の長 被災地に出向けたことは非加藤

よりも個人補償だった︒家ことなど︑社会的に小売業﹁創造的復興﹂路線が敷か

井尻協会の支援を得てことに感謝申し上げます︒

小寺

阪神・淡路大震災の教訓を 間としての向上になったと復興まで長い時間

少しでもいかせるようにし 感謝いたしております︒

加藤

者の方々が中心の施策と言 部の医療団体が行く以前か

発災直後から︑地え る だ ろ う か ︒ ど う み て ら︑自分たちで守りあい︑

広川を！

川西 政府は被災者を本屋 が 潰 れ た 被 災 者 は︑﹁ こを支えていくことに努めなれ よ う と し て い る ︒ し か 域救援の第一の担い手は地日合併号﹁震当に救おうと思っているの

んなときこそ住宅再建に税ければならない︒暮らしを年８月５・だろうか︒例えば︑被災者金投入を﹂と切実に願って支える適切な消費が可能なと東京保険医新聞２０１１ ハ ︶ に つ い て 研 修 会 開 催の医療費窓口一部負担金免

いたが︑当時の村山首相が言わないといけない︒住民

除は︑当初は対象者を著し﹁資本主義の国では個人補

被災地での消費を微力ながら支援活

く限定していた︵その後︑中津ばならない︒

兵庫協会・保団連などの要

た よ う に︑ 国 は 一 貫 し てい支援を続けていきたい︒ 常に有意義で︑私自身の人﹁自己責任で﹂との態度をし︑これらは被災者・避難 域の住民︒諸救援組織や外報の被災者生活ハンドブッ

街づくりにしていかなけれか︒

復興施策が必要だと考える

日本経団連の米倉 半分以上の約８兆３千億円

最後に一言

も︑大きなビルはできたがることは︑復旧・復得られる仕組みにす れていた神戸空港は結局大やヘドロかきの仕事

けるシステムを構築 復興事業として進められた

ニーズが非常に高かかきが進んでおらずれきの処理やヘドロ

現地ではが得なくなっ てしま

者は県外に出ざるをそうしないと︑被災めることが大切だ︒

地に関わる消費に努

活を支えるには︑現ていた︒被災者の生それでも懸命に働いたにもかかわらず︑が︑家を流されてい女子店員と話をした

入った飲食店の若い医療を支えている民間病院
診療記録をその開業医に託 ・診療所への支援がまったすことで︑地域医療機関の く不十分だ︒阪神・淡路の設整備事業﹂ の拡大適用

再建を支援することが必要 ときは﹁医療施設近代化施ではないかと思った︒
億円の国庫

小寺 例えば被災した歯 で︑民間を含む２３０の医科医院の勤務医という形で 療機関に合計

武村 被災３県は︑旧自が必要な被災地の医療機関 公政権時代の﹁公立病院ガへ︑全国から中古品を集め イドライン﹂による病院のれば︑診療を再開するにあ 統廃合で︑もともと医師不たっても大きな負担軽減に 足が深刻な地域だ︒震災がなる︒これも︑被災地をＰ 地域医療崩壊に拍車をかけ
Ｌ法の適用外にするなど国 たと言える︒政府による病がシステムを整えるべきだ 院の〝再編・集約化〟路線を見直し︑普段から災害に

川西 被災した多くの医 備えて余裕のある医療体制

しないといけない︒ 神戸空港建設と新長田の再 ということを全国に伝えて被災者の口腔ケアを行う川西（右端）、小寺（中央）、
井尻（左端）各先生（５月４日、石巻市）

17

ろう︒
療機関が︑再開のためには を構築するための診療報酬
公的な補助・助成が不可欠 の 改 善 が 必 要 不 可 欠 だ ろだと感じている︒現時点で う︒

生活・営業の再建最優先に万人近い住民が不自

武村 被災地では︑いまだに由な避難生活を余儀なくさ

敏雄先生
川西

請 で 拡 大 さ れ た ︶︒ 政 府 広 償はありえない﹂と主張しクで︑保険証がなくても受15

浸水で医療機器の買い替えほしい︒そのほか︑転倒や かく遅い︒

うな仕組みを国はつくって 速な支援策が必要だ︒とに機関の再建にもつながるよ よう︑民間医療機関にも迅医療支援が︑被災地の医療 て必要な医療を受けられるなる︒ボランティアによる 果たした︒被災者が安心し所が保険請求できるように 療機能回復に一定の役割を診察して回れば︑その診療 補助が行われ︑被災地の医94れている︒生活基盤の回復

中央区・歯科
北区・歯科
三田市・歯科

博和先生
井尻
修先生
小寺

川西

16

10

は︑公立病院に対する補助

避難所で男児を診察する広川先生（３月20日、仙台市）

第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)（５）“阪神・淡路”

運営する施設は全国で数施 の︑奪われた人格・人権の聴覚障害者自身が建設し 収容されていた聴覚障害者ともに働いています︒

聴覚障害者が健聴者職員と 紹介されています︒

所︑小・中学校などとの交︵だんじり訪問︶や︑保育を 立 ち 上 げ て︑﹁ 村 祭 り ﹂られ︑職員としても多くの のいくつかのエピソードが 々からの寄稿です︒地元中

特別養護老人ホーム淡路ふくろうの郷

設しかありませんが︑健聴 復活物語や︑戦中戦後を大ど︑﹁ ふ く ろ う の 郷 ﹂ が 地流を盛んに行っ ているな

年の社会福祉法人設立 ﹁断種手術﹂を受けた人な時に︑池尻重義元保険医協 ど︑高齢聴覚障害者の苦難

戦後のアメリカ押しつけされています︒

んの食事指導や生活におけ歯科医師が︑毎日︑患者さも増えました︒小学生たち

幕内 秀夫 著の肥満︑朝食抜きによる弊の六つの食品群︑タンパク る食文化のお話をする機会

１食１００円﹁病気にな質・無機質・カロテン・ビ

害もあり︑日本古来の食文日に開催する第３回市民学 フレーズが︑読む前から興も分かりやすい内容といえます︒

歯科医院での食生活

先生は︑他に﹁はじめよしたり︑欧米化する種々の う！

カロリーの高さが健康を害

ファーストフードの摂取視しておられます︒

めた︑当時の厚生省を疑問 化を推奨する本著は︑とてタミンＣ・糖類・脂質をバ﹁１食１００円﹂と﹁病ランスよく食べることを勧﹁保険でより良い歯科医

気にならない食事﹂というらない﹂食事 実践レシピ

月９

習会の講師を務められる︑療を﹂兵庫連絡会がることが報告されていま味を引きます︒経済不況のす︒

域にしっかりと根付いていて︑後援会︵地域交流会︶

川原地区の住民がこぞっ

開所５周年記念誌者の協力のもとに︑また地 阪の街の中で︑仲間ととも年間︑精神病院に隔離地域で生きる
暮らしをつくる
域の人々の熱い支援を得て に生き抜いた人︑障害者同﹁淡路ふくろうの郷﹂す︒

め て 深 く お 礼 申 し 上 げ ま 立派に運営されています︒ 士 が 結 婚 し ︑ 親 の 強 制 で

淡―路ふくろうの郷物語
聴覚障害者に配慮した特別養護老人ホーム﹁淡路ふ加えて︑今年３月末で廃全国的に﹁食育﹂が叫ば介します︒

点に立ち返る重要性や必要指導﹂の著書も︑多くの人校になった地元・中川原中たちに読まれています︒管

は︑５億円の募金運動だけ 会理事長が法人理事長に就 の 人 生 が 淡 々 と 語 ら れ た学校の跡地利用について︑

幕内秀夫先生の著書をご紹 時こそ︑日本文化を象徴す 病因が食生活の変化である原町︶は︑２００６年４月
でなく︑その後の法人理事 任され︑私は地元洲本の医 ﹁読み取り記録﹂には︑驚給食のあり方︑歯科医療の野での食生活改善も訴えてお忙しい読者には︑第１ 中の栄養指導︑統合医療分章﹁ 脱﹃ 快 楽 食 ﹄ の す す

おられます︒﹁生きるための食事﹂の基本は﹁ごはんとみそ汁﹂め﹂と第８章﹁不健康にな

月９日の学習会への参プ ラ スに︑話題の本書をお手元に加を呼びかけますと同時﹁野菜・ らない﹃外食﹄術﹂をお読

海藻・豆 みになるだけで︑幕内先生置かれましたら︑日本人のれることでしょう︒

食文化の奥深さに引き込ま・魚﹂が の秘めたる理想食社会を知な ぜ︑ 今 回 ご 紹 介 す る

日本人の り得ることができます︒

典型的な文化とし か︒それは︑私たち医師・

ての食事

だと強調

兵庫県社会保障推進協議会︵兵庫県社保協︑会長・

吉岡正雄協会副理事長︶が︑このたび﹁くらしと命を守るハンドブック・２０１１年度版﹂を発刊しました︒

税や福祉・医療・介護などのしくみは煩雑で︑申請すれば免除されたり減額されるものが少なからずあります︒役立つ制度・情報をわかりやすく解説・紹介しています︒ぜひ待合室で患者さんに見ていただくなど

内容 住 民 税 を 非 課 税 に ／ 医 療 費 控 除 ／ 控 除 の 種 類

ご活用ください︒

費負担の軽減／高額療養費制度／国保の保険料︵税︶と金額／障害者手帳／特別障害者手当／高齢者の医療・減免／特別な事情があれば国保証は発行される／介護保険／生活保護︑国民年金保険料の減免と猶予／お母さんと子どもの制度等

詳しく論じておられます︒

理栄養士の立場から︑学校会と施設運営でも︑聴覚障 師︵学識経験者︶の立場で 嘆し感動するとともに︑医れる中︑幕内先生の数ある 性が述べてあります︒ており︑さらに大きな地域には間食を見直す必要性も開設後︑順調な運営のもと社会福祉法人と共同しての著書で︑読者に一番親しま

共同体の構想を目指す﹁ふ年１月２日に︑池尻先生が間質性肺炎 ﹁ふくろうの郷﹂の設立にる﹁ごはん＋みそ汁﹂の原 と著述されています︒さらに５周年を迎えました︒
師として考えさせられるもれている本です︒

害者が中心となり︑施設長 理事に就任しました︒﹁中川原地区高齢者交流セの大矢暹さんも聴覚障害者

５億円の施設建設募金運

ンター構想﹂が持ち上がっです︒また︑入所者の多数 後 に 迫 っ たで急逝されたことを受け︑ かかわった多くの方々︑運

くろうの郷﹂の新たな出発

また︑この記念誌には︑のがあります︒

動では︑医師・歯科医師のところが︑開設が３カ月

皆 様 の ご 協 力︵ ７ ０ ０ 人
が重度の聴覚障害者で占め私が急きょ理事長を引き受 営に携わった方々が︑自ら点が示されています︒
も︑障害者︑高齢者理解の医師・歯科医師の皆様にけることとなりました︒昨 の経験や思いを様々な切り寄稿された多くの人の思一助に︑この記念誌の一読一乗︼をお勧めするものです︒
三根

い は︑﹁ ふ く ろ う の 郷 ﹂ に︻洲本市

かかわる中で自らの意識を

年９月に理事長職を辞しま 口で寄稿しています︒
したが︑引き続き理事を務
そ の﹁ 淡 路 ふ く ろ う のめています︒

ことです︒かくいう私もそ

福祉・医療などの役立つ制度を解説

郷 ﹂ が﹁ 開 所 ５ 周 年 記 念 高めることができたという誌﹂を発行しました︒

年齢的にも身体が不自由

ばらく来られていたが︑の役員をしてからも︑し答えをされた︒私が支部られると︑いつも的確な格があって︑意見を求め

特筆すべきは︑近隣の方記 念 誌 の 冒 頭 に は︑﹁ 淡 の一人です︒

正三

路ふくろうの郷﹂の入所者

蛭田耕平先生を偲んで
神澤

私が北野先生︑三木市

蛭田〜松森〜北野〜米北播支部世話人の北野昭臣先生らと︑交の松森晃先生らに誘われになられているようであ蛭田耕平先生が去る７

代で役員を務められ︑１

先生方と親しくしていたった︒

日に亡くなられた︒

長〜羽賀比登志先生と︑だいた︒政治色のない︑500円
400人（事前申込制）

超︑２０００万円超︶に改

月

北播支部の創成期からのは︑ほとんど皆医師会とは車の両輪であ

東京都国立市て︑世話人会に出るよう勤で来られている︑との北播支部のモッ

協会会議室

講 師

になってから︑蛭田先生れた︒

た︒医師会の集

トーは︑今も若い世代に「くらしと命を守るハンドブック」ご活用のお願い

10

９月11日（日）14時〜17時

会 場

西脇市の先生で︑外科
歳で同市西会でお目にかか受け継がれている︒

しもじ歯科クリニック院長

10月９日（日）14時〜16時
県農業会館11階大ホール
幕内 秀夫先生

日 時
会 場
講 師

日 時

〜歯科医院は予防医療の最前線〜−歯根膜の活用で臨床をかえる−

食生活と歯の健康

自家歯牙移植とその周辺「フーズ＆ヘルス研究所」代表。社員食
堂改革、プロスポーツ選手の個人指導、保育園・幼稚園の給食改革などを行う。帯津三敬病院において食事相談を行う。

下地 勲先生医であったが︑私より歳先輩で︑脇で開業され︑当時︑桐らないときも︑

これからも︑協会・支部の歩みを見守ってくだ
さい︒かの国で︑安らかに憩われますように︒

市民公開講座く ろ う の 郷 ﹂︵ 洲 本 市 中 川

1050

協会の行事には必ず来られていた︒
無駄口は言わ「保険でより良い歯科医療を」兵庫連絡会

歯科定例研究会

04

９８６年から支部長をさ1506

ず︑古武士の風

2011年度版
兵庫県社保協発行

発行 社団法人兵庫県聴覚障害者協会、定価2000円
ご注文は、 協会事務局☎ 078―393―1807まで
1925年10月18日生まれ。1949
年京大医専卒業、63年開業。
理 事 69年６月〜97年５月
参 与 97年６月〜
北播支部副支部長 84年11月〜86年５月、87年６月〜90年
５月
同支部長 86年６月〜87年５月、90年６月〜10月

お申し込み・お問い合わせは、☎078−393−1809まで

岡林まで

お問い合わせは、☎078−393−1809

島正義先生らと保険医協会の前身の保険医クラブ
年︑協会設立と同時に理に 入 会 さ れ︑ １ ９ ６ ９

北播支部が１９８４年事になられた︒にできた時から︑多可町の米長定梵先生︑小野市（享年85歳）参加費
定 員

120人（事前申込順）

定 員

耕平先生
蛭田

38

発行 講談社
定価1150円（税込）

１部 150 円（送料込）。ご希望の方は、☎078−393−1807またはファックス078−393−1802までお申し込みください。

悼
追
11

（６）
第１６６３号(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

兵 庫 保 険 医 新 聞
２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

（７）

医療費補助
後先考えて

多木
喬郎

受けられるように窓口負担

もしもが基本﹂と言う︒ならば︑と言い︑世代間の助け合い

年発足時に︑一銭を大幅に軽減すべきとの声

も掛け金を支払っていない

当時の老人の原資を国が支が大きい︒しかし︑これは出しておれば︑われわれ財源がないとできぬ話︒

本来︑健康保険とは病気

年間の積立金と当時の高金の金銭的保障をすることで老人医療費無料化︒健保家 ある︒すなわち︑若くて所

78

高砂市

１９６０年４月︑国民皆利とで原資は残っているはず︒これを〝財政方式〟と年１月︑ 得の多い働き盛りに保険料

族︑国保３割︒

81

保険になったとき︑それま言い︑私的医療保険がこれ年１月に年４月︑本人負担 え健康を害した時の保障とまた︑一方でにあたる︒

73

健保本人負担は初診時６０ を掛けて︑年老いて体力衰

歳くらいまで病気ら70０円︒

月︑本人 しての蓄財である︒事実︑10で自費では到底診察料は払

年

医療費無料化で医院待合室

８００円︒

が老人の社交場に︒タダは一部負担１割︵今まで初診 私も時のみの負担が受診ごとの しい病気もしなかったが︑いけません︒ありがたみが84

え ず︑ 医 者 に か か る の は〝 死 に 病︵ や ま い ︶〟 の 時

のみと言われていたのが︑保険のおかげで診療を受け寄る年波に勝てず︑多くのかない︒本人負担１回２０

医療機関の世話になりだし

０円〜４００円くらいであわからなくなり︑抑制がき

しかし︑私が１９６０年た︒

から掛け続けた原資は︑当子ども手当︑高校授業料無

今まで財源を考えず国民

料化︑高速道路１０００円

年１月︑老人一01 97

02

れば払える金額︒

国は﹁あなた方の積み立〜無料もあわせ︑今に破綻

年 ９ 月︑ 本 人 負負 担 ︶︒

年４月︑月︑老人外来１割︑高ちなみに当時の患者負担 担２割︒

やすくなった︒

年

率を述べてみる︒初診時は 部負担８００円×４回︒

健康保険本人１００円︒以03

10時の老人︑すなわちわれわてた原資は老人が使ってま︵デフォルト︶が起きますのご機嫌とりがこの結果︒

す︒あなた方が老人になっよ︒

れの父母の世代が使ってしたとき若い人からもらいな

まい︑一文もない︒

さい︒これを〝賦課方式〟

08

後︑治癒まで無料︒家族は 額所得者２割︒

年７月１日医 年４月︑後期高齢者医療制71

国 保 ５ 割 ︑ 国 鉄 家 族 は ４ 本人︑家族︑国保３割︒

割︒以後︑

しかし︑最近の不景気︑療保険によるトラブルで日 度発足︑高額所得者３割︒

本医師会保険医総辞退︵自費になったため︑ほとんど 経済的理由で患者の受診中歳以上 う︒誰もが安心して医療を65

来 院 者 な し ︶︑ 同 年 ８ 月 １ 断が人数は少ないが医療機

年１月１日︑日︑医師会保険医再登録︒ 関の４割で起きているとい73

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

60

50

研究部
〈医科〉

保険請求
Ａ３

〈在宅自己注射指導管理料〉
Ｑ１

医療機関から注入器を患者に処方した月のみ算定できます。

自己注射の薬剤が余っ ていたた

Ｑ４

24

＝Ear Infection（Otitis Media）①中耳炎＝A two-year-old boy was brought inagain to doctor's office after three days
treatment② for his cold.
２歳男児が医師の下での３日間の風邪の治療の後、再診のため来院。
Dr. ： How has he been doing in thelast few days?
医師：この２、３日、具合はいかがでしたか。
Mother ： His temperature has comedown and he's been coughing much lessduring his sleep.
母：熱も下がり、夜の咳も楽になりました。
But he seems to be quite irritable③ ，crying on and off last night.
しかし、何となく機嫌がよくなく、夜中に時々泣いていました。
Dr. ： Have you noticed him touching
his left ear，like he's doing now?
医師：お子さんが今やっているように、左耳を触っているのに気がついていましたか。
Mother ：Yes，he was touching around
his left ear and head while he wascrying last night.
母：そう、そう。昨夜、泣きながら左の耳、頭の付近を触っているのを思い出しました。
Dr. ：Let me take a look at his ears. I
can see his left eardrum④ is red andswollen.
医師：お耳を覗いてみましょうね。左の鼓膜が赤くなって膨隆しています。
Has he had an ear infection before?

た場合であっても算定できるのか。

った場合でも、在宅自己注射指導管理料

Ａ４は算定できるのか。

す。

Ａ１

Ｑ５

血糖自己測定器加算は「３月に３研究会
糖尿病患者の心血管イベントを抑制するために（第20回日常診療経験交流会プレ企画）ない月がある場合は、レセプトの摘要欄

合、どのように算定するのか。①４月ににその旨を注記しておくことが望ましい

インスリン製剤等を３カ月分処方した場

世界の薬草事情です。

合。②４月にインスリン製剤等を２カ月分処方し、 ６月に２カ月分処方した場投与できるのか。

合。③毎月インスリン製剤等を処方した

Ａ２

場合。

できます。ただし、その他の投薬がなく自己注射の薬剤のみを処方する場

Ａ５

合は、処方せん料は算定できません。

回分まとめて算定します。②４、６月にＱ３

当該加算をそれぞれ２回分算定します。

注入器加算は、患者が注入器を使用している期間であれば、毎月算定できお知らせ ：『英語で診療』シリーズとして、『続・英語で診療』（海外でクリニッ
クに行く前に）『続々・英語で診療』（患者に伝える症状の訴え方）が金芳堂から
出 版 さ れ ま し た。 坂 尾 福 光 ・ RobertConroy共著、 各CD１枚付きです。 協会
会員には会員特別価格送料込各￥2600で斡旋しています（郵便振込料￥120）。その他、神陵文庫、大規模書店、アマゾンなどインターネットで購買できます。
【西宮市 坂尾福光】

10周年記念文化講演会

回に限り算定する」 とあるが、 次の場

自己注射の薬剤を院外処方せんで中耳炎をしたことはありますか。
Mother ： No，he hasn't. But his fouryear-old sister has had treatment forher middle-ear effusion⑤ by an ENT
doctor⑥.
母：ありません。４歳の姉が滲出性中耳炎のために耳鼻科で治療中です。
Dr. ： I see. I would like to refer yourson to an ENT doctor to have his left
ear examined.
医師：わかりました。息子さんも耳鼻科の先生に紹介します。左の耳を診てもらいましょう。
We have to watch his ears closely
whenever he has a cold⑦ from now on.
これからは風邪を引く度に、耳に気をつけましょうね。
Mother ：Okay，I see.
母：はい、そうします。
①ear infection（otitis media）：《医》中耳炎。
②treatment：治療（内服薬などによる）。
③irritable：機嫌が悪い。米国ではcrankyとも言う。
④eardrum：鼓膜。
⑤middle-ear effusion ：《医》滲出性中耳炎（鼓膜の内側に浸出液がたまる）。
⑥ENT doctor ： 耳 鼻 科 医、ear，nose
and throat doctorの意味。
⑦a cold：風邪。common clodとも言う。

＝薬科部＝

院内処方した場合のみ算定できま

算定できます。なお、長期投薬で処方の

Ｑ２

第１６６３号

注入器注射針加算は、院外処方しめ、その月に自己注射薬剤を処方しなか

受診時に指導管理を行っていれば(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)①４月に血糖自己測定器加算を３③当該加算を月１回ずつ算定します。

〜フィールドワークから
レギュラトリーサイエンスまで〜

日 時

９月10日（土）15時45分〜18時

日 時

９月３日（土）16時〜18時

会 場

県農業会館11階会議室

会 場

県農業会館11階111号室講 師

京都大学大学院薬学研究科

講 師

佐賀大学医学部内科学教授

薬品資源学分野准教授

野出

孝一先生

伊藤美千穂先生
お申し込み・お問い合わせは、協会事務局☎078−393−1803

まで

るのか。

ᴾᅸỉσฎСࡇ୍ӏᴾᾈஉᾀଐӖ˄᧏‫ڼ‬
࿅૕ቯᦼ
↢๮଻㒾㩷

グループ保険団体保険だから断然安い保険料
最高５０００万円の高額保障
配偶者１０００万円のセット加入ありắܼଈẆἋἑἕἧờьλẟẺẻẬộẴ

所得補償保険ମ࠰ࡇᣐ࢘Ịᾃᾁήᢅӊᾀᾆ࠰ᡲዓᣐ࢘ὲ

ライフプランに合わせていつでも増額･減額できます
医師による診査はありません

うつ病等の精神障害による就業不能も補償
入院は１日目から、自宅療養は５日目から補償
再発も含めて通算１０００日補償
地震などの天災によるケガも補償̬ᨖҔ࠰᣿ờӖ˄᧏‫ ڼ‬ᾀ὿உᾁᾄଐዸЏẅί ᾀ உᾀଐႆឱὸ
ấբӳẶỊσฎᢿộỂ὿ᾆᾇᵋ ᾂᾈᾂᵋ ᾀᾇ὿ᾄ

２.０７５
２.１７５

①まず、協会へお電話ください→②協会から融資申込書をお送りします→③印鑑証明・収入印紙をご用意いただき、申込書類に必要事項ご記入のうえ、協会に持
ち込み、または、郵送ください→④兵庫県医療信用組合にて制度説明を受けていただきます→⑤審査後、融資実行となります（毎週木曜締切・翌週金曜実行）

お問合せは共済部まで

兵 庫 保 険 医 新 聞

２０１１年(平成２３年)８月２５日(毎月３回５・15・25日発行)

診 内 研
よ り 448(昭和43年６月12日第三種郵便物認可)

第１６６３号（８）

虫による皮膚疾患
夏秋

兵庫医科大学皮膚科学准教授☎ 078･393･1801
Fax 078･393･1802

優先生講演

http://www.hhk.jp/

ないので、診断の際には個々の虫によるであるが、使用の判断を適切に行うこと

つシラミも出現していることに留意する

皮疹の好発部位を考慮して、皮疹の分布

や用法・用量を正しく守る必要がある。

必要がある。

「虫」の代表は昆虫類であるが、実際を詳細に観察すること、患者さんの行動

アタマジラミは頭髪に寄生する虫で、アタマジラミ症は幼稚園児や小学生なに は、 昆 虫 以 外 の 節 足 動 物 の 多 く がの範囲や内容について十分な問診を行う

頭髪の接触や枕の共用などで感染する。

どの間で蔓延しており、決して不潔で生「虫」と呼ばれる。

ことが重要となる。

正しく診断し、 市販のフェノトリン粉じる疾患ではないことを、保護者に理解させる必要がある。

はじめに皮膚疾患を引き起こす虫は大変多く、近年では、各地の宿泊施設にトコジラ

剤、あるいはシャンプーで治療すればよ皮膚に対する刺咬、吸血、または接触にミが蔓延しており、露出部を中心としたいが、近年はフェノトリンに抵抗性を持

よって皮膚炎を引き起こす虫、皮膚に寄原因不明の虫刺症を診察した場合には、生する虫、そして病原微生物の媒介によトコジラミ刺症を念頭に置く必要があって感染症を発症させる虫などが挙げらる。

れる（表）。

刺咬虫と皮膚疾患
アシナガバチ、ミツバチなどが問題となれ、ドクガ類とイラガ類の幼虫が問題とる。 ハチ毒に含まれる刺激成分によっなる。

て、刺された直後に痛みが出現するが、特に、ツバキやサザンカの害虫である

ハチ毒に対して感作が成立すると、即時

チャドクガの幼虫には多数の毒針毛が付型、あるいは遅延型のアレルギー反応を着しており、これに触れると激しい皮膚起こす。

炎を生じる。

特に、即時型アレルギーの重症型であ

また、各種の広葉樹の葉を食べるヒロ

るアナフィラキシーショックで、死に至ヘリアオイラガの幼虫には、多数の毒棘る例は決して少なくない。ハチに刺されがあり、触れると激痛を生じるので知って生じるアナフィラキシーは、生命の危ておく必要がある。

近付かない、殺虫剤を携行するなどの適切な予防対策が必要である。

吸血

皮膚に接触することで皮膚炎を生じる
虫としては、有毒毛を持つ毛虫が挙げら出せず、ハチの巣を見つけたら不用意に

発症様式
刺咬

接触によって皮膚炎が生じる虫

刺す虫の代表はハチで、スズメバチ、

険を伴うため、野外活動の際には肌を露表（見出しは編集部）

日本における虫による主な皮膚疾患と主な原因虫
昆 虫
ハチ、アリ

昆虫以外
ムカデ、クモ、サソリ

カ、ブユ、アブ、ヌカカノミ、

イエダニ、トリサシダニ

トコジラミ

マダニ、ツツガムシ

ドクガ、イラガ、カレハガ、
マダラガ

接触

サソリモドキ、ヤスデ

ハネカクシ、カミキリモドキ
ツチハンミョウ、マメハンミョウ
アタマジラミ、コロモジラミ

寄生ヒゼンダニ、ニキビダニ

ケジラミ

マダニ（ライム病、日本紅斑熱）

媒介（疾患）

ツツガムシ（ツツガムシ病）

診療内容向上研究会 第469回

基本的には非感染性の炎症反応（第20回日常診療経験交流会プレ企画）

虫による皮膚炎は、基本的には非感染

リンパ浮腫の治療とケア性の炎症反応であり、ステロイド外用薬

また、次回ハチに刺された場合に、アで対応できる場合が多いが、痒みや炎症

ナフィラキシー反応が誘発されるリスク

反応が強い場合は、抗ヒスタミン薬やスのある人には、自費医療にはなるがアドテロイドの内服を併用する。

〜リンパ浮腫保存的治療「複合的理学療法」の実際〜

レナリン自己注射薬（エピペン）を処方

皮膚科臨床医としては、病歴や皮疹のし、日常的に携帯させる必要がある。

分布、臨床像などから原因虫を推定し、

日時

９月17日（土）17時〜19時

会駆除対策や回避方法などについても助言

講師

後藤学園附属リンパ浮腫研究所所長

佐藤佳代子先生

なお、ハチと同様に毒針を有するアリ
ガタバチ、オオハリアリは、室内や庭などでも被害を受けることがあるので、注することが望ましい。

マダニによる感染症対策

場

協会会議室

リンパ浮腫は、がん治療に伴うリンパADL・QOL向上につながり、精神的な痛咬む虫としては、ムカデやクモが代表

マダニは、野生動物に寄生する大型の節切除術や放射線療法の後遺症のひとつ

みを緩和する。症状は生涯に渡るため、的である。トビズムカデは石や植木鉢のダニで、野山などでの野外活動の際に、であり、重症化すると患者の日常生活に良好な状態を維持できるよう無理のない下などに生息し、時には室内にも侵入す

ヒトにも寄生することがある。皮膚に咬支障をきたすことがある。

範囲にて、個別に応じたセルフケアを指る。咬まれると牙から毒液が注入され、着したマダニは、約１週間吸血を続けて「複合的理学療法」は、代表的なリン

激しい痛みや腫脹が出現する。

腹部が増大し、飽血すると脱落する。

パ浮腫の保存的治療であり、治療の主軸〈適応〉原発性リンパ浮腫、続発性リンとなる「スキンケア・医療用リンパドレ

パ浮腫、慢性静脈疾患、廃用性浮腫、一ナージ・弾性包帯／弾性着衣による圧迫

過性浮腫など療法 ・ 排液効果を促す運動療法（圧迫〈禁忌〉 皮下組織の急性炎症、 心性浮下）」を個人に状態に応じ実施する。

腫、下肢静脈の急性疾患（深部静脈血栓意が必要である。

ムカデ毒にはハチ毒との類似性があ

咬着したマダニを除去するには、いくり、毒成分に対して感作が成立すると、つかの方法があるが、局所麻酔をしてメ

アナフィラキシーショックをきたす可能

スで皮膚ごと切除するのが確実である。

性がある。

北海道や本州中部に生息するシュルツ

クモでは、近畿地方の湾岸地域を中心

ェマダニによる刺咬症ではライム病、西に生息し、分布を拡大している外来種の南日本でキチマダニなどによる刺咬症をセアカゴケグモが強い神経毒を有してい

受けると日本紅斑熱に感染する可能性がるので、注意する必要がある。

あるので、注意が必要である。

吸血虫による皮膚炎
吸血によって皮膚炎を起こす虫としては、カ、ブユ、アブ、ネコノミ、トコジ
ラミ、イエダニなどが挙げられる。いずれも、吸血の際に注入される唾液腺物質に対するアレルギー反応によって、皮膚炎が起こる。

導することも重要である。

治療開始の際には必ず医師の診察を受症、静脈炎など）、悪性疾患（相対的）け、既往歴、現病歴、適応禁忌などを確など認する。 浮腫症状や皮膚状態の改善は【佐藤記】

ただし、六甲山や北摂地方などでは、これらの感染症の病原体を保有するマダ

文化部第10回「あなたとわたしの展示会」

ニ類は生息していないので、過度の感染症対策は不要である。

自慢のお宝、作品を大募集

皮膚に寄生する虫による疾患
皮膚に寄生する虫による疾患としては、 疥癬とアタマジラミ症が挙げられ

開 催 日

10月30日（日）10時〜16時

会

兵庫県農業会館（JR・阪神元町駅より南へ徒歩７分）

場

展示企画

※日常診療経験交流会に併設

絵画、書、写真、陶芸ほか（大きさ自由）、お気軽デジカメ写真コーナー

皮膚の症状としては、吸血の直後からる。疥癬の原因虫であるヒゼンダニは、

痒みや膨疹、紅斑が出現する即時型反応

主に人肌を通じて感染するので、性感染

出 展 数 お１人３点までと、吸血の１〜２日後に紅斑や丘疹、水症として問題になっていた。しかし近年応募資格協会会員とその家族、職員、患者疱などが出現する遅延型反応があるが、では、高齢者の介護を通じて感染が拡大

応募締切

９月30日（金）皮膚症状の現れ方には個人差が大きい。

する例が多い。

※出展を希望する方には指定の申込用紙を送付します。

一般に、カ、ブユ、アブ、ネコノミ、早期の診断は難しい症例もあるが、専トコジラミは主に露出部から、イエダニ

門医による正しい診断、ガイドラインには主に被覆部から吸血する。患者さんの従った適切な治療が重要である。疥癬治

多くは、刺されている場面を確認してい療薬であるイベルメクチンは便利な薬剤

出展料

無料

お申し込みは、☎078−393−1817

吉永まで

保険診療の請求事務･再審査請求･指導･監査などのご相談やお問い合わせは ☎078−393−1803（研究部）☎078−393−1809（歯科）
朝９時30分から