2021年2月

のぞみ

No. 2042020 年 10 月 18 日（日）開催

小児がん患児・経験者のアピアランスケア～ちょっと心が軽くなる外見ケアの話～
国立がん研究センター中央病院 アピアランス支援センター長
外見変化の苦痛は個人差が大きい

野澤 桂子 先生していたのですが、その状態で髪を結って、時10 歳から 20 歳以下の小児がん患児 42 名に期外れのなか七五三の飴をネットで探し、前撮対して行った調査によると、治療により多くのりのさらに 1 年前倒しで写真を撮って治療に入外見の変化を体験していることが分かりましりました。このようこだわりも個人差が大きい、た。表 1 のように、髪の毛の脱毛は 100％、眉ということをまず頭の中に入れておいていただ

毛の脱毛も 97.6％で、その他にもポートの傷、けると良いかと思います。

まつ毛の脱毛、爪の変色、顔の浮腫なども 7 割

アピアランスケアの実状

以上の方が体験しています。

このような外見の変化に対し、何とかしてあげたいと思われると思います。ここで理解いた
だきたいのは、がん患者さんのアピアランスケ
アに関する情報には都市伝説が非常に多いということです。
例えば、「シリコンシャンプーは毛穴に詰まる」という情報は正しいでしょうか。実は、詰まることはないという研究があります。それから、「毛髪は夜に成長するから、夜の対応が大事だ」なども言われていますが、夜に成長ホルモンが出ることは研究で分かっていますが、そ
表1

れで毛髪が成長するのかというのは別の話で、外見の変化の体験頻度が高いことは、とてもそのような研究もありません。また、「石鹸や苦痛ですが、その感じ方は、個人差が大きいこ

シャンプーは敏感肌用や弱酸性が良い」というとが特徴です。一般に周囲が反応しなければ気話もよく聞かれると思います。これも必ずしもにしなくなる子供さんも多いのですが、中には、そうとは言い切れません。肌に優しいとか敏感

髪が抜けるのであれば抗がん剤治療をしない肌というのは、そもそもの基準が業界的になく、と、自分の意思でハッキリと主張する子もいま

ただイメージで言っているものです。もちろんす。最年少は私の体験では 5 歳で、アイドル志中には、アトピーの患者さん何十人に試しまし

望のお子さんでした。このときどうしたかといたという製品や企業もありますが、そもそも業うと、すでに七五三の前撮りのために髪を伸ば界の統一基準がないので、イメージに過ぎない

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No. 204と思っていただければと思います。では酸性がで、私たちは医療者向けに「がん患者に対する

良いのかアルカリ性が良いのかというと、例え

アピアランスケアの手引き」を作成しました。

ば皆さんのご家庭にある製品の後ろを見ていた

現状を整理して患者さんの悩みに応えるようにだくと成分表示があるかと思いますが、この間、しましょう、医療者が嘘をつく結果になること

私が美容液の表示を見たら 72 個の成分が入っはやめましょうと Minds ガイドラインライブていました。これだけの成分が入っていると、ラリに公開されています。患者さん向けではな

酸性かアルカリ性かという問題より、他に何のいのですが、ご興味のある方はチラッと見てい成分を入れているかという点で話は違ってきま

ただいてもよろしいかなと思います。

す。ですから、自分が使っているもので自分に頭皮ケアについて合っていればそれで良いというように思ってく

事前に頂いた質問の中で非常に多かったのがださい。

髪の毛関係のことでしたので、今日は髪の毛にそれから「保湿剤は入浴後 10 分以内にたっ関する情報を多めにお伝えしていきたいと思いぷりつけるのが良い」という話も聞かれるかもます。小児の研究ではないのですが、乳がんのしれません。これも、がん患者さんを対象とし患者さん 1500 人の再発毛に関する研究結果でた研究はなく、異常な乾燥などの顕著な皮膚症

は、治療が終わって 1 年以下でほぼ回復した方状がない場合は、後でゆっくりつけても良いとは 52.7％、3 年以内では 63.5％、5 年以内では思います。入浴後 10 分以内に保湿剤を付けた

61.7％とほぼ変わりませんでした。このことか

人と、1 時間後につけた人では、数時間後に測ら、1 年くらい経過した様子で、その後の経過

ると確かに保湿の度合いが違うのですが、それも予想がつくことが分かりました。また、化学を 2 週間やってみると 2 週間後はそんなに差が療法の薬剤の種類や、量、順番なども再発毛になかったという研究報告があります。保湿剤と影響があるかもしれないということが分かっていうのは毎日つけることが非常に大事で、保湿きました。

剤をつけるかつけないかは大きな差ですが、何頭皮ケアについての質問で、マッサージなどをつけるかや、若干の時間の差はそんなに関係はどうですかとよく聞かれますが、少なくともがありません。生活を犠牲にしないで、うまく医療者として特別な頭皮ケアを勧める根拠は現バランスを取りながら外見のケアをやっていた

在のところありません。一般人を対象とした研だくということは非常に重要なことかなと思い

究では、頭皮マッサージが血流を改善したり、ます。

リラックスさせる効果は認められていますが、また、よく「無添加」と書いてあるものがあ

残念ながら育毛に決定的な影響を与えるというりますが、本当に何も入っていなかったら冷蔵

結果はありません。実は、がん患者を対象とし庫で保存して一週間で使わない限りはおそらくた頭皮ケアの研究は現時点ではありません。ま腐ります。そのような聞こえの良い情報にこそ、た、脱毛中、あるいは脱毛後のケアが再発毛におや？と思ってみるのが良いかと思います。以影響するという明確な研究もありません。つま前は表示が義務付けられていた成分（旧表示指り、同条件下でケアをした人としていない人を定成分）がありましたが、今は全成分表示の時比較した研究がないということです。一般のブ代になりました。化粧品で無添加と言っている

ログなどで、抗がん剤投薬治療中は頭皮が敏感のは、その旧表示指定成分が入っていないものになっているためマッサージや育毛剤が逆に脱を指すことが多く、ほかの添加物は必ず入って毛を促進するという話も見かけますが、そのよいます。

うな研究も実はありません。

以上のように都市伝説が多い状況でしたの育毛剤に関しては、いろいろな育毛剤が提唱

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されていますが、残念ながら今のところ思うよ

れてきましたが、今回乳がんの患者さんを対象

うに発毛を促進するという薬剤や頭皮ケアの方としたエビデンスレベルの高い研究報告があり法は確認できていません。エビデンスレベルはました。結果から言うと、50％の方の脱毛が抑あまり高くなく、大勢でやっている研究ではあ制され、半分以上の髪が残ったと言われていまりませんが、がん患者を対象とした再発毛の促す（実際にウィッグも帽子も使用しなかった患進効果が検証されているのはミノキシジルだけ者さんは 37％）。日本人を対象とした治験では、です。費用対効果をふまえて、ご自分が納得す

30 人中 8 人、つまり 26.7％の方が、半分以上ることをやってみるというのも一つの方法かもの髪が残ったと判定されています。頭皮冷却にしれません。ただ、3 ヶ月、最大半年で評価を使用する機器は 2019 年から日本でも使用が認するということを忘れないようにしてくださめられるようになりました。ただ、コストがかい。ミノキシジルは皮膚科で薄毛の治療に標準かること、治療中と治療後に冷却時間が必要で的に使われています。がん患者を対象とした研あり治療スペースの確保が難しいなどの問題か

究では、ミノキシジルを塗った人たちは塗らなら臨床での普及はまだと言われています。

い人たちに比べて、再発毛にかかった期間が外見の悩みについて

50 日間短縮したという結果がでました。そのここから視点を変えて、外見の悩みについて

他の育毛剤として最近結果が出始めたものとしお話ししたいと思います。私たちは最初、外見ては CG428 やαリボ酸誘導体などがあります。

の悩みというのは患者さんの訴えてくる症状、

ただ、いずれの薬剤も脱毛の予防はできません。

例えば脱毛や傷に対処することだと思っていた

再発毛促進効果の可能性があるとは言われていのですが、患者さんの苦痛の訴えは、症状の程ますが、塗った人と塗らなかった人を明確に比度に必ずしも比例しないこと、また、患者さんべた研究ではないこと、継続して使用しなけれの性別や年齢だけでも説明できないことに気づばならず、費用も高いというデメリットもあり

きました。

ます。

そもそも、外見の悩みの本質とは何でしょう

一般的な育毛剤の作用というのは、毛母細胞か？皆さんは、無人島に自分ひとりだったら、を活性化するためのメカニズム、①エネルギー

髪を切ったりひげを剃ったり、お化粧をしたりの代謝をよくする、②栄養を補給する、③血行するでしょうか。これは恒例の質問なのですが、を促進する、などに因るものです。例えば、1

私の勝手な平均では「する」と答えるのは 100

つの方法を試してそれが無効な場合、メカニズ

人いたら 5 人くらい、逆を言うと 95 人は「何ムの違う薬剤に変更すると思います。その場合もしない」と答えるように思います。これは患には、1 つ目をまずは 3 ヵ月試してみてくださ者さんも一緒で、髪が抜けても、身体の一部がい。3 ヵ月たっても効果が見えないときは、止欠損しても、自分しかいなかったらこんなに悩めたり変更しても良いと思います。6 ヵ月以上

まないです、とよくお答えになられます。外見

効果が見えないときは続ける意味はありませの症状は非常に苦痛度が高いのですが、それはん。

社会が消えると消える痛みだということが分か

少し厳しいことを言うと、がんの治療で長くります。

脱毛状態が続く場合は、毛母細胞のダメージが外見の変化が患者さんにもたらすのは、いつ大きすぎて、今この世にある手段では再発毛はも自分の病気を思い出させる、不安を生じさせ難しいということが言えます。

る、今までの自分と違う姿に違和感を覚える、

そこで、最近注目を浴びているのが頭皮冷却

そして何より一番大きな要素は、病気と知られ法というものです。これまで世界的に研究はさたことで可哀そうな人や当てにならない人だと

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外見とは社会的手段のひとつ思われたりして、今まで通りの対等な人間関係
でいられなくなるのではないかという不安が非患者さんの悩みの本質が症状だけではなく、常に大きいことです。特に、小児の患者さんの社会関係性にあるのであれば、私たち医療者が場合は患児さんよりご家族にちょうど当てはま

外見の問題に関わるときも患者さんの悩みの本

るのではないかと思います。つまり、自分らし質をゴールにする、つまり患者さんと社会をつさの喪失や他者との対等な関係性が変化する不なぐことがゴールで、症状をカムフラージュす安であるということが分かっています。そのたることがゴールではないと考えて支援するようめ、老若男女問わず色々な悩みがでてくるわけにしています。そうすることで、患者さんが治です。

療しながらも本当に生き生きと社会生活を送る

子どもの訴えも、よくよく聞いてみると、髪ことが可能になってくると思っています。よくの毛が抜けたということではなく、ウィッグだ

患者さんには、治療の時だけ患者さんでいてくとお友だちと遊園地に行っても自分だけジェッ

ださいねとお願いしています。患者さん全部がトコースターに乗れないということに悩んでい病気になったわけじゃないのです。

たりします。ウィッグが外れること、脱毛した

外見をどう見せるかということは、人が社会ことだけではなく、自分だけ仲間外れになって的動物として生きるための手段の一つにすぎま

しまう、社会関係性の悩みです。

せん。ですから患者さんには一歩引いて、どの道具をどう使おうかと考えていただきたいのです。例えば外見の症状は、隠しても、隠さなくても、逆に患者さんらしさを演出しても構わな
いと私たちは考えています。よくこの領域ではメイクの話があります。カモフラージュメイク
は、例えば痣や火傷の跡を隠して「普段の自分」に見せるものとして、マイナスからゼロへのメイクだと言われてきました。反対に一般的な女性がするビューティーメイクは、「普段の自分」をよりよく見せるゼロからプラスへのメイクだ
図1と言われてきました。しかし、アピアランスケ

図 1 にお示ししましたが、外見の問題、つまアの視点からすると、綺麗になっても、逆に症り脱毛や皮膚障害などの症状は、患者さんに状を強く大きく強調してもどちらでも良いのでとってもご家族にとっても、がんの象徴になるす。さらには、ひとつのカモフラージュをしたことがあります。そのため、①見るたびに気持

らずっとそれで過ごさなくてはならないというちが落ち込んだり、ダメだと思うなど気持ちのこともなく、時期、相手、場面で使い分けてもつらさが出てしまいます。また、外見の問題は良いのです。大切なのは老若男女関係なく、本他人からも見えてしまうので、②がんと見えて人の希望が最大限、尊重されることです。何故しまうのではと不安で人を避けたりする、周囲なら、外見は生きていく手段に過ぎないものだとの関わりの問題が生じてきます。それにより、からです。

③今までと違い人間関係が上手くいかない自分ある方は、目を摘出して他の部位の皮膚を皮を見ていると余計に嫌になり、④全体の QOL弁にしたため、皮膚の色が少し違って目のとこが低下するというメカニズムになっているかとろが白くなっていました。この方は、遊びに行思います。

くときは茶色いお粉をはたいてサングラスをか18

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け、室内で人に会うときは、年代によっても眼もちろん嘘をつきたくないときは、話しても帯のイメージが違うので、70 歳以上の方には構いません。ただ、その場合には、漠然と病気

ひも付きの、若い人に会うときは貼るタイプ、のことだけを話さないように気を付けましょう。

役所に申請手続きなどに行くときは、患部より具体的に、重いものが持てないから手伝ってほも大きな絆創膏でより強調するようなものを付しいとか、治療があるから 10 回に 1 回しか参

けていかれます。このように、色々なツールを加できないかもしれないけれど遊びには毎回自分の希望に合わせ使い分けて生活しても構わ誘ってほしいなど、相手が具体的にできることない、と思ってください。

を必ずセットで話してください。がんであるとまた、外見の問題は、人と会うときを想定し伝えられた相手は、どう対応すれば良いか分かて悩むことが多いです。つまり、人と会うことらなくなりがちです。そしてネット上にはがん

は、患者さんにとって病気のシンボルともいう

患者に言ってはいけない言葉などの情報が溢れべき外見の変化を見られることに等しいので、ており、それらを忠実に守ると、コミュニケー

どうしても病気のことをどう話すべきかと悩む

ションが全く取れなくなってしまいます。ですことも多くなります。

から、伝えるときには相手が困らない工夫をしここで絶対に忘れないでいただきたいのは、ていただければと思います。それがコミュニ

基本的に、外見のこと、病気のことは重要なプケーションをうまく続けていくことではないか

ライバシーなので人に話す必要はないということ思います。
お子さんも同じです。お子さんの希望や目的とです。

に合わせて、色々なツールを使い分けること、
そもそも、がんを理由にしなくても良いのです。
違う病気にしても良いし、事故にしても良い、
そんなことは全く構わないことです。言いたいときがきたら伝えれば良いことなのだと覚えておいてください。
目的に合わせて、何でも使い分けても良いし、
もちろん何もしないことも重要な選択肢です。
ただ、使い分けるためにも支援情報は集めた方が良いと思います。
図2

例えば、ウィッグであれば、メーカーの無償

特に、興味本位で聞いてくる人に一切話す必提供があります。大手のメーカーは支援個数が要はありません。話さないと相手に悪いと思う

多く 15 歳まででしたら対応してくれると思い方がおられるかもしれませんが、そんなことはますので調べていただければと思います。メー

全くありません。そして、大切な人、この人にカーによって、支援の内容や、届く早さ、既製は話さないと申し訳ない気がすると思う相手の品か作製するかなど違いがあります。また、患場合、例えば数年後に「あの時は自分で認めら者会などの団体によっても無償提供や貸し出しれなくって嘘ついちゃったけど、実はね」と話などが行われています。自治体によって購入補しても、「そうなんだ、大変だったね」で終わ助があるところもあります。実施の有無や補助

ります。それで大切な人との人間関係が壊れる

金額も様々ですからお住まいの役所に問い合わことはありません。ですから、話すのは自分のせされると良いと思います。
ウィッグ以外では帽子もあります。少し宣伝

気持ちに整理がついてからで大丈夫です。

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No. 204になりますが、「ウィッグな帽子」という私た

何て言えば良いかわからなかった」「旅行のとちが考案した、小児用で帽子にウィッグが付いきにみんなと一緒にお風呂に入れなくて少し寂ているものもあります。また、小さい時のラン

しい」「手術の跡があって、おしゃれができない」

ニングシャツをゴムでちょっと束ねただけの結というような体験です。

構お洒落な帽子を作られている方もいます。学

その反面、温かな体験もしています。
「体育校に行くときにどうしてもウィッグだと辛いとでドッジボールと一緒にウィッグが飛んだ。そいう場合は、付け毛に黒い帽子を被ると意外にしたら、クラスのみんながさーっと人垣になっ

目立たず頭も楽でよかったという話も聞きまてくれて、ささっと被せてくれた」
「カルタ会

す。

で男子の肘が当たってウィッグがズレてしまっ

髪の毛以外の情報では、傷があって気になるた！だけど、その子が後ろから急いで引っ張っ方向けに、ボディ用のファンデーションがありて直してくれた」「普通に接してくれると嬉します。傷を目立たなくして、乾けば擦れても衣かった」「風の強い日はカツラが取れそうにな

服には移らず、プールにも入れます。

るので外出をなるべく避けている」という子も正解はひとつではないので、子どもの心身にいますが「体育の授業は競技によって参加でき

とって最も心地良い方法を一緒に探していただ

そうなものに参加した」という子もいたり、「両ければと思います。

面テープでくっつけて騎馬戦に出た」「ウィッ

ご家族へのお願いグにしたらその当時のアイドルに似ていて、一最後によくある質問の話をしたいと思います。

番のモテ期だった」「ダンス大会の全国大会で「子どもが治療で脱毛することになりました。

入賞した」「旅行中はトイレで頭の汗を拭いた」

いじめられるとかわいそうなので、とにかく早「遊園地はウィッグの固定を強化してフードをく準備してあげたいと思っています。絶対わか

かぶったら全部乗れた」という子もいます。

らないのが良いです」

ご家族は、子どもを守ってあげたいと思うか「子どもが暑がってウィッグを取ろうとしまもしれません。ですが、長い治療期間の間に子す、取ると仲間外れにされないか心配です。どどもたちは本当に色んな体験をします。嫌な体

うしたらよいでしょうか。涼しいウィッグなど

験もしますし、温かい記憶もたくさんあります。

ありませんか」そして自分で工夫をするように成長していきま

これらは、本当にたくさん受ける質問です。

す。ある意味、実は病気とは関係のない成長のお子さんのことですから、ものすごく心配にな

期間なのかもしれません。それを全てかばうこると思うのです。それでもご家族へお願いです。

とや、完璧に隠すことは、基本的にはできませ

お子さんより率先して、ウィッグを探さないでん。そういう中で子どもにとって一番大事なのいただきたいのです。情報提供をする際にも、は、仮に外でどんな嫌な思いをしたとしても、あくまでも選択肢のひとつというスタンスでし家に帰ったときに自分を丸ごと受け入れてもらていただきたいと思います。

うこと、それは子どもが一番回復をするための子どもたちへのインタビューでは、確かに嫌ベースなのです。

な体験をされている方がおられます。たとえば、その時に例えば、自分はあまりしたくない「中学の校長先生が全校集会で、小児がんで頑ウィッグや育毛剤に家族が一生懸命になってお張っている生徒がいますと話したら、自分だけり、それが自分の希望を超えての分量だと、あが休みだったのでみんなにばれた」「人の多い

りがたいと思いつつ、子どもにとっては「そんところでヅラなの？と連呼されて困った」「興

なに隠さないと恥ずかしい病気なの？恥ずかし

味本位で聞いてくる」「学校に復帰するときに、

い自分なの？」と、逆に一番傷ついてしまう危20

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険さえあります。

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ウィッグやメイクはその手段（道具）にすぎな

子どもがどんなに外で傷ついても、自分の家

いと。手段をゴールと間違えてしまわないこと。

族だけは、その姿も含めて丸ごと受け入れてく

多くを学ばさせていただきました。

れているということが、次に外に出ていく大きもしアピアランスケアにゴールがあるとすれな力になりますので、子どもの希望を超えて動ば、患者さんが「眉毛なんて目の上に 2 本線がくことはしないでいただければと思います。

あればいい」と思え、社会に戻っていけること

このような話を学会でした時に、30 代の経ではないかと思いました。先生のユーモアに笑験者の方から講演後メールをいただきました。

わせていただきましたが、深く胸に刻まれたコ

多分、皆さんへのメッセージも含まれているのトバです。

で最後にご紹介をさせていただきたいと思いま

アピアランスケアの考え方は、がん患者さん、す。

経験者にも広く知ってほしいと思いました。美

「拝聴させていただきました。衝撃、という容に傾倒してしまうケアが、外見への執着を余か今まで自分が思っていたアピアランスケアの計に強めてしまうことを避けてほしいと思うの

概念が違っていたこと、そして、なんとなく感と同時に、患者さん自身も自分の潜在的なニーじていたアピアランスケアへの違和感の解消、ズが分かれば、対応方法に選択肢を持てると考さらには、自身の治療時の外見への執着の理由えるからです。

について気づくことができ、感銘を受けました。

人の手を借りながら、自分で課題を解決してありがとうございました。

いく練習をすること、AYA 世代の患者さんに

私は 16 歳でがんを経験しました。多くの患必要なことだと思っています。そして何より、者さんと同様に、外見の変化は受け入れがたく、

アピアランスケアに関わって下さる医療者の同世代の友達との境遇の違いに、劣等感を感じ方々が、AYA 世代にとって何故アピアランス

る毎日でした。少しでも自信を取り戻そうと、ケアが重要なのかご理解を示していただき、そ外見を繕うことに必死になりましたが、劣等感の理念が広く周知されていくことを心から願いを払拭することは出来ませんでした。今回、おます。
」

話しを聞いて、何故劣等感や哀しみが消えな

ご清聴ありがとうございました。

かったのか、理由がようやく分かりました。
私の外見への執着は、友だちに治療前と同じ質疑応答：皆さまからお寄せいただいたご質問ように接してほしい。学校生活を送りたいといに回答いただきました。

う思いを表していたのだと気づかされました。

質問 1「ミノキシジルには再発毛の促進効果があるということでしたが、こちらは一般でも買えるものでしょうか？」ミノキシジルは成分名なので、一般のドラッグストアで販売している商品にも入っていることがありますが、育毛にも対応している皮膚科に確認したほうがいいかもしれません。大人が使うもの
がそのまま子どもに使えるのかなどの問題もありますので、皮膚科に相談しましょう。
質問 2「患者・家族が見ることができる、アピア
ランスケアについての資料がインターネット上であれば、教えてください」
育毛剤についてなどの情報はありませんが、国立がん研究センターのホームページで、アピアラ

外見が変わったことで、今までの関係が崩れる
ことが怖かったんですね。残念ながら、私は友
だちと疎遠になり、学校に戻ることが出来ませんでしたが、もし治療前と同じように、友だちとの関係が続けられていれば容姿なんてたいした問題ではない、そう思えたかもしれません。
外見をきれいにしたい、整えたいという想いには、社会と繋がりたいという患者さんの想いがあるのですね。そして、表面に現れない患者さんのニーズを汲み取って、調整するのが、医療 者 が 行 う ア ピ ア ラ ン ス ケ ア な ん で す ね。

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No. 204と思うのかどうかの判断ができるものだと思います。結果、大丈夫なときもあるし、駄目なときもあるかもしれない。でも、それは病気かどうかではなく、普通の人でもいろんなことが起きる時期です。だから、傷つきたくないかもしれませんが、最初に防衛を張ることはやめて普通のお付き合いをしていただきたいなと思います。病気が全てを決めるわけではないので、普通の人間関係のステッ
プをちゃんと踏みながら、弱気にならずに前を向いて歩いていただけたらなと思います。
質問 6「治療中から医療者にアピアランスケアをして欲しいという患者・家族は多いと思うのですが、その受け口になる医療者へアドバイスはありますか」
医療者というのは、寄り添うトレーニングをされています。それはすごく大事なのですが、寄り添うことと、患者・家族に新しい視点を持っていただくのは別の話なので、常に違う視点を持つように医療者自身も気をつけて、こんな見方もある
よねということを提案できる医療者になっていた
だきたいと思います。
それから、小学生は小学生なりに、そして中高生は医療者より、アピアランスケアに関連することについても工夫ができる年代なので、あなたは出来るんだよという自信を与えていただいて、一緒に探す、そしてどんどんその子が自分で探せるように促していく。それが成長に繋がる支援にな
ると思います。ですから、何か医療者が提供するというよりも、その子が探せるように支援をするということを心がけていただけたら良いかなと思います。

ンス支援センターと検索すると、私たちが作成した資料があります。こちらはダウンロードもできますので、ご覧いただければと思います。
（ ア ピ ア ラ ン ス 支 援 セ ン タ ー https://www.ncc.
go.jp/jp/ncch/division/appearance/）
質問 3「ボディ用のファンデーションはどこでも買えるものですか？」
カモフラージュメイク用の製品を扱う会社には、資生堂や GRAFA、マーシュフィールドなどがあります。ボディ用ファンデーションに特化して扱いが簡単なのはマーシュフィールドかと思います。
通信販売も多く、インターネット上で使用方法の説明などを行う会社もでてきています。
質問 4「ステロイド服用により、ムーンフェイスや肥満などの体の変化に悩む患者・家族にアドバイスをいただきたいです」
体型の変化や外見の変化など、なかなか変えられない部分があるというのは、非常に辛いものがあると思います。お気持ちを考えるとこれが解決法というのは言えないのですが、ひとつ、よく人から見られるということを相談されることがあります。忘れないでいただきたいのは、人間が振り返るというのは全くの動物反応ということです。
これは実はご家族でも普通に体験されていることだと思うのですが、見ること自体がネガティブな理由とは限らないので、そこは安心していただきたいと思います。
それから、例えばステロイドなどで太るというのは薬のせいです。お子さん自身やご家族の対応が悪いのではなく、それは薬のせいなのだとちゃんと意識して、原因を消化していくことで気が楽になるということはあると思います。
質問 5「ウィッグをつけていることを恋人に言うタイミングが分からず、困っています。そもそも伝えるべきなのでしょうか？」
結論から言うと、言っても言わなくても良いと思うのです。人間関係の深まりにはステップがあります。当事者は、関係が深まってから病気だったと伝えるのは申し訳ないと思うかもしれないですが、初対面の人に病気の恋人はどうですか？と一般論できいても、実際に好きになったときどうかは全くわからないのと、逆にそういう質問は、あなたの年収はいくらですかと一番最初に聞いちゃうぐらい、どうかなという質問ともいえます。
病気のことは、人間関係のステップが深まってから話すことです。ですから、結婚の話が出てきた
ときにはじめて話をしてもいいのです。そのときに他も含めてそれでもこの人と人生を共にしたい22