特別養護老人ホーム愛港園事業報告

令和 4 年度 特別養護老人ホーム愛港園 事業報告
社会福祉法人みなと寮
Ⅰ 総括

方が少しずつ見えてきたと感じています。

１． 特別養護老人ホーム（定員 140 床）

また、利用制限があった中でも地域ニーズに利用者の新規入所は 46 名、退所者は 40 名。
利用延べ人員は男性 15,783 名、女性 28,130

応えるべく緊急ショートステイとして年間 2件（のべ 13 日間）受け入れました。

名、合計 43,913 名となり、一日平均利用実人員が120.3 名となり平均利用率85.9％とな

３． 地域公益活動・社会貢献事業の取り組みっています。年度はじめ 4 月の利用率は 84.4

独居高齢者等への無償配食サービスを継％と低めでしたが、10 月には 90.6％にまで続実施しており、年間 183 回の配食・安否確回復を見せました。11 月から 12 月にかけて認を実施しました（前年度 63 回）。

新型コロナによるクラスターが発生し、累計地域行事への職員派遣については、例年同利用者 60 人、職員 17 人が罹患しました。感様に地域行事の多くが休止状態でしたが、年染対応解除となった 1 月より利用率改善を試

間 2 件・3 人の派遣を行いました。

みましたが、感染後に体調を著しく崩す利用者も多く入院者が増加したことや新規面談

４． 新型コロナウイルス感染症対策・対応まとめも制限が強くなるなどいくつかの要因が重昨年に引き続き、１年を通して新型コロナウなり伸び悩みました。ようやく体制が落ち着イルス対応に翻弄された結果となりました。いいた 3 月には新規契約 8 人と回復傾向に転じ

わゆる第 8 波といわれる 11 月～12 月にかけて

最終的に平均利用率は前年度と比較してもオミクロン株の流行による施設内クラスター4.9％増加しました。

が発生しました。医療機関の病床ひっ迫により平均年齢は男性が 82.0 歳（最高齢 95 歳）、多くの利用者が施設内療養を選択せざるを得

女性が 85.5 歳（最高齢 101 歳）であり、全ませんでした。断続的に 3 階・4 階と 2 フロア

体の平均が 84.2 歳になります。に広がりを見せ、直接感染対応を行う職員はも平均入所期間は 3 年 5 ヶ月で、平均要介護ちろんフォローに回るフロアにも多大な不安度は前年の 3.3 から 3.57 に上昇しています。

感・身体的労力を強いることになりました。

ADL 状況では、車椅子使用者が 100 名、入過去のクラスターによる感染対応の経験が浴の全介助が 87 名、食事の全介助が 12 名、活き、比較的あわてずに一人ひとりの職員が成排泄に関して 68 名の方がオムツを使用してすべき業務を理解して取り組めたことで大きいます。

な混乱は防ぐことができました。ひとつひとつ

食事サービス状況は、副食はキザミ食の方の経験を踏まえ、感染症業務継続計画の重要性が 48 名、ミンチ食の方が 38 名、経管栄養のを感じ、様々な準備（教育・訓練・物品補充な方が 1 名、治療食の提供は 19 名（全体の 15.2ど）に努めていきます。

％）となっています。
Ⅱ 事業報告２． ショートステイ（定員 8 床）
延べ利用人員は 339 名と前年度の約倍と大きく増加し 1 日平均 0.9 名（11.6％）の利用率となっています。新型コロナウイルスのク

１． 施設の基本方針に関する報告(1)

高齢者の尊厳の保持とコンプライアンスの徹底による人権尊重を基礎とした心のこもったケア

ラスターが発生した際に、一時的にショート高齢者を心から敬う気持ちを普遍的なものステイの受け入れを中止しました。利用開始とするために虐待防止委員会を定例会議の中前に検査を実施するという感染予防の趣旨に位置づけ、毎月開催することが出来ました。

を理解していただき定期利用される方も少また、施設内研修のテーマに「接遇マナーのなからずおられコロナ禍でのサービスの仕向上」を固定化し、恒常的なサービス改善を特別養護老人ホーム愛港園事業報告

実践しました。
また、法人の理念にもある「人権の尊重」を念頭に置き、外部・内部研修に職員を派遣し、啓発活動を行いました。

報公開に努めてきました。今後は、ブログ・フェイスブックによる複数の情報発信媒体を強化し広報活動を推進していきます。
年 4 回の定期預かり金報告の機会を利用し「虐待防止・接遇マナー向上委員会」と「身て、施設内で撮影した利用者写真を同封し家体拘束廃止委員会」からそれぞれの標語・目族へ近況報告の一言を添え普段の様子をお伝

標を文章化して啓発としていましたが、包括えしています。遠方で面会に来られる事が難的なテーマであるとの観点から統合した標語

しいご家族にも生活の様子をお届けできるよを掲げ活動しています。また、定期的に職員う継続していきます。

アンケートを実施し自身の言動をふりかえる機会を設定し、自己チェックするなど職員の(4)自発的な活動が目立つようになってきており、職場全体の接遇向上・虐待防止に関する意識向上に努めています。

職員のセルフチェックによる自発的な業務改善活動の推進

業務改善委員会をはじめ 9 つの委員会を編成し、それぞれの委員会テーマに沿った協議を行ってきました。必要に応じて感染症予防(2)

誰もが理解できるわかりやすいケアシステ委員会やマニュアル委員会、サービス検討委

ムによる十分な説明と同意に基づくサービ員会などと連携をとり、施設全体での取り組ス提供みを行っています。各フロア単位での月間ふケアプランや治療方針など介護・医療の専り返り会議を試行的に実施し、小単位での踏門用語を多用するケースがあり、利用者・家み込んだ取り組みを強化しつつ、PDCA サイク族にもしっかりと内容を理解していただけるルを意識したサービス向上に努めています。

よう、前年度に引き続き業務マニュアルの改月間ふり返り会議では次年度より定期開催訂作業に取り組みました。職員がよく使用すしていくこととしています。

るわかりにくい表現方法や言葉遣いなどを改サービス検討会議では、第三者評価の評価めることからはじめ、利用者や家族にとって基準をもとに現状の施設サービスのチェッも理解しやすい内容でケア方針を説明し、十クをおこない、改善点を洗い出し口腔ケアの分な同意に基づき利用者・家族・他職種協働向上やケアプランをより意識したサービスでのサービス提供を実現できるよう努めまし

提供を心がけるなど業務改善の取り組みがた。

増えています。

また、多くの情報をタイムリーに共有し、現在の課題改善への取組を協同するためデスクネッツやチャットワークという ICT 技術を用いて施設全体の情報伝達力を強化し、誰もがリアルタイムに情報を送受信することで切れ目のない支援を実現しています。

(5)

委員会活動や内部研修の促進による個々のレベルアップと施設サービスの質的向上利用者への個別支援方法が多様化していく中で、施設が軸とする日常業務を標準化するために業務マニュアルの改訂作業を継続実施(3)

積極的な情報公開、情報発信による広報しています。マニュアル委員会も毎月開催し、活動の推進

既存のマニュアルの見直し・改訂が一段落し施設広報紙（うきうき便り）の年 4 回の季たことで、次年度は製本作業を行います。

刊発行を継続し、関係者や家族への広報活動

それぞれの委員会・会議の中では年度当初としました。また、苦情解決状況や年間事業に短・中・長期目標を定め、活動の方向性を計画をホームページへ公開するとともに施設意識した活動となりました。単年度では完結

内掲示板にて周知しました。当施設のホームできない大きなテーマから着実に完了するこ

ページコンテンツ「介護の現場より」では各とができた目標など多様な形となりました

種行事の様子を紹介し、「献立紹介」では施設が、目標に向かう活動という PDCA 意識が浸透で提供される毎日の献立を写真で紹介し、情しつつあります。

特別養護老人ホーム愛港園事業報告

国は介護関連データを収集・活用し PDCA サ(6)

業務マニュアルの随時改訂により最新のイクルによる科学的介護の推進を進めていま状態を維持し、一つひとつの業務の趣旨す。年度途中にはなりましたが、LIFE への登録を理解することで本来の目的を明確にし、を済ませ全利用者の関連データを提出してい必要とされる知識・技術を明確にする。

ます。今後フィードバックされた内容を実践に毎年度少しずつ業務マニュアルの見直し落とし込み、根拠のある介護を促進していきま・改訂作業をコツコツとすすめていました。

す。

多くの項目のマニュアルが存在するため一②認知症対応の充実したサービス提供

通り目を通すだけでも長期にわたる作業と新規契約の中でも認知症を患う利用者が年なりましたが、今年度一定の改訂作業を終え々増えています。福祉施設としての専門性を活製本を完了することができました。生きたマ

かし在宅サービスでは維持しにくい生活を実ニュアルと位置づけ、内部研修での活用や新現することこそ特養の求められる理由となり任職員への教材として今後活用していきまます。認知症対応の知識を持った職員の育成のす。

ためにも認知症介護基礎研修受講を義務づけ、確かな知識に基づいた根拠のあるサービス実

２． 短期運営指針・数値目標に関する報告

現を目指してきました。

【経営】①

運営の安定化と永続的なサービス提供の実③

現

余暇・リハビリ・ADL 低下予防
コロナ禍以前は、充実した余暇の過ごし方を利用率 96％以上の維持による安定運営提供できるよう個別での買い物や外出などを安定した運営及び施設老朽化による設備更実施していましたが、感染症対策のため外出を新のための積立金確保を目標とし、96％以上の自粛しておりました。計画していた年間行事に利用率を目指しましたが、新型コロナ感染症のついても、家族や関係者の招待が不可能とな猛威が続く中で新規契約の増加がなかなか進り、施設内で規模を縮小し可能な範囲の中で実みませんが、施設利用を望む利用者・家族の要施しました。

望に早急に対応することを心がけ少しずつで口腔ケアに関しては、これまでの取り組みをはありますが、利用率回復の兆しが見えている見直し毎食後の対応に変更しています。また、と言えます。

施設の中でも変化を感じられるよう園芸・書道②

福祉ニーズへの対応など年間計画書に基づいた取り組みを進めま

当法人では、港区内に地域在宅サービスステした。

ーションを 2 カ所、包括支援センターを 1 カ所運営し、地域の福祉ニーズに対応出来る体制を④整えています。今後も地域の要請に即応できる体制を維持・拡充していきます。

食事提供
敬老会や新年祝賀式といった行事を実施し、祝日やイベントに合わせた特別献立を年間 38

また港区地域包括支援センターの運営協議回行うなど日々の生活の中で四季を感じるメ会や港区社会福祉施設連絡会にも参画し、運営ニューを立案・提供しました。また、選択献立協力を行いました。

は月 1 回実施を目標にしていましたが、年間 6③回実施し自ら好むものを選び食事を楽しんでオンライン・ICT の活用
新型コロナウイルスをはじめ感染症予防や頂けるよう工夫しました。

遠方家族とのコミュニケーション機会確保を

毎日の食事に関しては体調不良や食欲停滞目的に、オンラインでの面会も導入していまなど個別の身体状況に合わせた柔軟な食事形す。各階の Wi-Fi 環境を強化し、外部オンライ態を提供することで、直営給食ならではの強みン研修などにも活用できるように整備していを発揮することができました。

ます。
【利用者サービス】①

根拠に基づいた介護サービスの質の向上⑤

看取り介護体制
看取り介護指針に基づくターミナルケアを特別養護老人ホーム愛港園事業報告実施するよう整備に努めてきましたが、該当者に防ぐことができました。

がない時期が続きましたが、年度末に 1 人対応することとなりました。ふり返り経験したことを活かし、今後マニュアルに反映するなど望まれる看取り介護に柔軟に対応できるよう体制整備に取り組んでいます。

① 研修の充実・職員の資質向上と高い専門性の追求
年度当初の予定を若干下回り年間 34 回（参加延べ 139 名）の内部研修を実施することができました。同敷地内施設である第 2 愛港園との【地域公益活動】① ボランティア・実習生の受け入れ合同開催を実行することで、お互いに学びあい、刺激しあうことができました。目標に掲げ実習生及びボランティアの受け入れには広た非常勤職員の研修参加については、一度に多く門戸を開放する方針を継続しています。実習数の参加とはなりませんが、少しずつ参加者を受け入れにあたり必要となる介護福祉士実習増やしています。今後の課題とされていた、グ指導者講習に 1 人受講し、今後も指導者を増やループウェア（デスクネッツ）へのアカウントしていきます。

を非常勤職員含む全職員に付与することがで施設から区社協へのリクエストにより誕生き、情報共有の強化に努めています。

した傾聴ボランティアについては、区社協の中で新たなボランティア養成講座を開くなど、地② 各種研修会への積極的参加

域の福祉活動を広げるきっかけとなりました。

外部研修への参加については、各種主催団体

感染症警戒に伴い、ボランティア活動も休止も新型コロナ対策のため中止が相次ぎました。

が相次ぎ結果的に受け入れはゼロとなりまし

参集形式での研修受講は思うように進まずた。

年間 18 回（参加延べ 25 名）となりました。

・ボランティア受入 延べ 0 名
・実習生受入 延べ 89 名
（うち外国人実習生 5 名）

③ プリセプター制度の充実
新任職員 5 名が配属され、それぞれにプリセプターが 6 ヶ月の期間一緒に業務にあたること【職員確保と育成】

で細かな疑問や業務上の混乱を最小限にとど

職員会議・給食会議・防災会議といった主要めることができました。そのうち特定技能外国会議を定例的に毎月実施することができ、適宜人が 2 人含まれており、文化・言葉の壁は感じ検討課題について全職種を交えて協議するこながらも少しずつ着実に成長が見られます。新とで、職員間での情報共有と施設の抱える課題

任職員が 1 年を通して大きく成長を遂げたことの解決に取り組みました。

は施設として大きな成果です。

定例開催が継続できていた 9 つの各種委員会

介護保険事業部として求人活動の統一を図においては、11 月～12 月には感染症対応に集り、長期にかけて求人公開していき採用活動強中するため、一旦活動を休止しました。年間総化を実施しています。また、職員紹介手当や資括としては、各担当職員が能動的に検討する姿

格取得支援として受講費用の助成や受験日の勢を持ち、工夫やアイデアを持ち寄ることで一特別休暇を付与するなど在職職員に対しても体感が生まれ改善案の検討・実施が可能となり環境整備に努めています。

ました。
施設内研修は年間 34 回の実施となり、職員④ 法人内事業部・事業所間の連携自身が交代で内部研修の講師役を担い、伝える内部研修の実施にあたり第 2 愛港園・愛港園技術や伝承する意義を学ぶ機会となりました。

それぞれの施設から担当者を出しあい、合同実定例会議以外にも新型コロナウイルス感染施することで労力や準備にかかる時間短縮を症の予防啓発のため臨時感染症対策会議（延べ図るとともに、お互いに気づきや発想のヒント5 回）を即座に開催し、感染症のまん延予防とを与え合うこととなり、非常に良い刺激となり消毒対応等の統一を図り、ショートステイの制ました。

限など各部所間の連携を強化することで未然特別養護老人ホーム愛港園事業報告【建物・設備】① 修繕および改築に向けての計画的な取り組
みリクエストに応えられる施設、選んで頂ける施設を目指しています。
利用者アンケート調査の結果、前年度に比べ愛港園は築 39 年となる建物及び設備であり、て回答数がやや減少したものの職員の言葉使

多くの部分で経年劣化による不良箇所が頻発

い・態度に関する設問では「満足」の方が 42.5しています。そのつど修繕もしくは新規機器に％と前年の 59.2％より低下しています。「居更新することで、利用者サービスの低下になら室」や「食堂」、「食事」といった項目への満ないよう努めています。今年度については、厨足回答は高い水準である一方態度や接し方に房内空調機更新などの支出がありました。その対する回答が徐々に低下している傾向にある

他に大形設備などで今後更新が予想されるのため一層接遇マナー改善に努力していきます。

は、エレベーター（4 基）・電気設備・業務用

一方で家族アンケートの結果では、言葉遣い洗濯乾燥機・機械浴槽などです。
年度末の施設整備積立金は 2 億 446 万円となりました。

・態度に関しての満足度は 78.8％と前年の66.1％から増加しています。「食事」や「余暇活動」への回答では「分からない」が過半数を超えており、評価する以前に施設内での様子が

３． 中長期運営指針に関する報告①「分からない」という率直な意見であると受け安全管理の追求（リスクマネジメントの確立）止めておりまだまだ発信・アピール不足だと反誤薬事故に関しては、服薬もれ等の事故発生省しています。クラスター発生時期以外は対面が 22 件と、前年度の 18 件から増加しました。

面会をすすめ、多くの家族に喜んでいただきま誤薬は確認漏れなど単純なミスにより発生すした。

るものであり、必ず無くすことができるものであるとの考えをいっそう浸透させ、中長期的に嗜好調査については、利用者への聞き取り調査を中心に、年間 2 回実施しました。

誤薬事故ゼロを目標とし、サービスの改善に取り組みます。一部フロアによっては取り扱い・②

サービス向上

手順が異なるものも確認されたため、発生予防

コロナ禍のため受審時期が遅れていましたに効果的と思われる手順は統一して対応できが、2 月にナルク福祉調査センターによる第三るように変更しています。

者評価を受審しました。結果的に約 2 年の準備期間があり、丁寧に業務を点検・見直したため、②

虐待防止・身体拘束廃止・人権重視の専門高評価をいただいています。今後は、業務改善

職集団

内容を継続実行できるように更なるサービス

身体拘束については、身体拘束廃止委員会が取り組みを重ね「身体拘束チェック表」を作成向上を目指します。
（ａ評価：86.9％､ｂ評価：13.1％､ｃ評価 0％）

し毎月自己評価による意識付けを行っていま会計監査人が設置され、財務状況について外す。また、虐待防止委員会では接遇マナー5 原部からの客観的な監査を受けることにより透則の掲示や「虐待の芽チェックリスト」の活用、明性を確保しています。

アンケート実施など細やかな啓発活動を継続

これまでは介護保険市民オンブズマン機構

し、虐待防止に関する高い意識を保持できるよ

より、年間を通しオンブズマン活動（月 2 回・う取り組んでいます。職員が自発的に永続的な2 名ずつ）を受け入れていましたが、新型コロ活動を重ねることで、高齢者の人権尊重を普遍

ナウイルスの関係により、機構から活動自粛の的なものへと浸透させています。

申し出がありオンラインでの活動に切り替え利用者の声を聞き取る形式に変更となってい４． 介護サービスの基本的な考え方に関する報告①

利用者満足度の追求・苦情への対応ます。今後も様々なご指摘・アドバイスから利用者サービスの改善につなげていきます。

利用者とご家族に対してアンケート調査を実施し、サービスに対する満足度を測る指標と

５． 危機管理しました。また、食事に関する嗜好調査も行い、(1)

事故防止等安全対策

特別養護老人ホーム愛港園事業報告

定例会議の一つにリスクマネジメント委員(4)

防災災害等緊急時の対応会を置き、ほぼ計画通り開催しました。転倒

主に火災を想定した通報訓練・避難訓練・・転落などの発生件数の多い事故から、無断消火訓練・夜間想定訓練など、これまで同様外出など回数の少ない事象まで、予防対策・に継続することで利用者と共に職員にも防災再発防止策を検証し、事故件数の減少を図り対応を教育指導してきました。

ました。
年間のヒヤリハット報告件数は 660 件となり前年度 588 件より増加しております。内容

同一敷地内の法人内他事業所と連携し、合同消防計画を策定することで有事に備えています。

としては、外傷に関するヒヤリハットが最も特に台風による暴風被害という過去の経験多く 194 件（29.4％）となり、次いで転倒 120から非常事態への備えの大切さを痛感し、ポ件（18.2％）、転落 64 件（9.7％）となりまータブル発電機整備などライフラインに関わした。事故報告件数は 172 件となり、そのうる備えも整備しています。非常食に関しても、ち入院を伴うような大きな事故は 4 件となり実際に使用する場面を想定し熱源不要の非常ました。内訳は転倒・転落に関する事故報告

食を揃えるなど、試行錯誤しながら備えていが最も多く 110 件（64.0％）となりました。

ます。

前年度との比較について、ヒヤリハット報

今後もいつ発生するか予測できない自然災

告に関しては全体件数が増加していますが、害ですが、有事に備え準備を怠らず被害を最リスクマネジメントに関する意識が年々高ま小限に防ぐとともに、ご利用者様に不自由なった為と考えています。外傷に関する報告が思いをさせないよう努めていきます。

多く推移していますが、内出血を発見による内容が多くあるため丁寧なケアに努めていきます。

(5)

感染症対策

集団生活の特性を正しく理解し、利用者相事故報告では報告合計は減少しています

互、施設職員や出入りする関係者などが媒介（前年 207 件が今年度 172 件）。誤薬等の服とならないように、感染症対策のマニュアル

薬に関する事故は前年 23 件から 22 件となりの見直し作業に取りかかり、日頃の予防意識ました。の向上や「手洗い・消毒・マスク着用」を基本に感染予防の徹底を行いました。

(2)

個人情報保護・情報管理の徹底

具体的には、新型コロナウイルス対策とし利用者支援においては様々な場面で個人て、食堂・トイレ等の館内各所の消毒を 1 日情報を取り扱うことが数多くあります。ハー

2 回実施しました。また、利用者は 1 日 3 回

ド面での対策として「SKYSEA」（機器やソフ定時検温し、発熱が認められた利用者は即座トウェアの一元管理から情報セキュリティに感染予防対応としました。対応にあたって対策運用管理ソフトウェア）を法人全体で導は愛港園診療所医師および新型コロナウイ入しデバイス管理やログ管理を行い情報セルス感染症専用電話相談窓口へ相談し指示キュリティの徹底を図りました。

を仰ぎ適切な対応に努めました。
併せて新型コロナウイルス感染予防に対(3)

自然災害発生時業務継続計画（BCP)

応する感染予防マニュアルの見直し作業に自然災害発生を想定した際にも生命を守取り組み、対応の統一と情報共有化を図りまる活動を維持することを目的に、業務継続計した。職員についても毎出勤時の検温実施と画に基づいた訓練（シュミレーション）を実

体調確認、手洗い・うがいの励行、マスク着施し改訂作業を行いました。

用を行い、外部からの入館を制限し施設内へ

また、感染症発生時に対応した業務継続計画も策定し、ゾーニングや職員使用出入り口の感染症の持ち込みをシャットダウンするよう感染予防に努めました。の区分けなど衛生物品の使用方法など経験に基づいた計画・訓練を実施しています。

(6)

応援・協力体制の強化

新型コロナウイルス感染症のクラスター

特別養護老人ホーム愛港園事業報告

発生により、施設サービスが維持できないと大阪府に要請のあった施設に職員を派遣する体制を整えています（大阪府と府社協の協定：応援派遣職員スキームに基づく）。今年
度は、他法人からの要請もなく実績はございません。
６． その他(1)

災害時福祉避難所としての地域支援

港区地域支援課と協定を結び、災害時に要援護者の受入を行い、生活面での支援を行います。万が一の時に地域に貢献できる体制を整えています。
(2)

LSA 池島南住宅サポート施設としての役割

高齢者向け住宅 11 戸と障がい者向け住宅 9戸に対するケアサポートを行うライフサポー
トアドバイザー配置事業を大阪市より運営受託しています（平成 17 年 3 月より）。
生活相談、安否確認、一時家事援助、緊急通報時の対応などのサービスを年間 554 回実施しました。住民の安全を保障し、在宅生活維持のための生活支援を行いました。