ORMFNIATION MAGA
ZINE

THE JOURNAL

Vol.16No.3
やさしさ便り〜国立病院機構岡山医療センターの今

CONTENTS

地域災害拠点病院
地域医療支援病院
地域がん診療連携拠点病院
総合周産期母子医療センター

2
3
6
8

岡山医療センターの理念

今、
あなたに、
信頼される病院

9
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13
14
15

－病める人への献身、医の倫理に基づく医療への精進と貢献－

1：医学的根拠に基づいた高度で良質な医療を提供します
2：病める人の権利と意思を尊重した、安心安全な医療を提供します
3：地域の中核病院として医療連携を通じ、地域社会に積極的に
貢献します
4：教育研修病院として医師、看護師等医療に従事する人材育成に
努めます
5：医学の進歩に貢献するために、臨床研究を積極的に行います
6：職員が仕事に誇りと充実感を感じられる病院作りをめざします
7：上記6項目を実現し維持するため、健全な病院運営に努めます
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2021.12

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厚生労働大臣表彰・岡山県知事表彰
特 集：心臓血管外科
特集：糖尿病・代謝内科
特集：目の前で倒れた方の命を守るために…
心肺蘇生トレーニング【PUSH 講習会】
歯科だより
初期研修医通信／薬だより
医療安全レポート／臨床研究推進便り
リソースナース室通信／中庭公園化計画進行中 ...
当院は、「原子力災害拠点病院」に認定されています。
看護助産学校通信
金川病院だより／子どもたちのために活動する団体「岡山キワニスクラブ」について
天満屋岡山医療センター店／
健康レシピ「感染症に負けない食事」
た まにはクラシック
地域医療連携室通信
ヘリポート新設一時断念についてのお詫び／   第33回 “ 地域医療研修セミナー”開催のご案内
岡山医療センター
白衣が変わります
ホ ーム ペ ー ジ

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表紙写真

水族館の仲間たち厚生労働大臣表彰（産科医療功労者）

多田克彦産科医長が『令和 3年度産科医療功労者』
として厚生労働大臣より表彰され、11月19日に久保院長より表彰状と記念品の盾の授与式が行われました。
この表彰は、多年にわたり地域のお産を支え、産科医療の推進に貢献し、その功績が特に顕著であると認められた者の功労に報いるために行われています。
多田医長は『総合周産期母子医療センター』である当院において、常にハイリスク分娩に携わられ、昼夜を問わず母体・胎児・新生児の医療に取り組んでこられました。
これまでの功労に心より敬意を表するとともに、今後とも岡山医療センターの更なる発展のためにご活躍されますことを願います。
おめでとうございます。

岡山県知事表彰（岡山県保健衛生功労者(救急医療事業功労)）

T H E

久保俊英院長が『令和 3 年度

から三次救急まで対応している当岡山県保健衛生功労者（救急医

院において、病院長としてそれらに療事業功労）』
として岡山県知事よ対応する院内救急部門（救急科）

り表彰されました。

の診療を円滑に運営し、救急医療

この表彰は、救急医療体制の整の質の向上を図っている功績及び備に貢献する等、救急医療に関す

今般のコロナ禍においても、重点る功績が顕著であると認められた医療機関として特に小児を担い、者の功労に報いるために行われて重症患者の受け入れや発熱外来

います。

の運営などに尽力した功績等が認

久保院長は救急登録では二次められての表彰となります。

救急であるものの、現実には一次おめでとうございます。

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特集

心臓血管外科■心臓血管外科医師

岡山医療センター心臓血管外科では、岡田（専門領域：

畝大

診療体制を見直し2018年より安全性の追求をチームの根成人心臓、血管外科）【休職中】、中井（大動脈外科、血管幹に置き救急体制の整備、サテライト外来の確立を行い広く

医 3 名と井上、吉田、加藤の 3 名の修練医、寶泉診療看

介患者さんの増加へとつながっています。治療の本質から外科、ステントグラフト）、畝（成人心臓、大動脈外科）の専門

護師 1 名の全員であらゆる心臓血管外科領域の患者さんの診療を担当しています。

治療を行うようにしています。結果的に治療成績の向上、紹外れないという前提で最新の治療も取り入れています。

安全性の追求心臓血管疾患で手術を受ける患者さんたちに私たちは単臓を止めてデメリット無く確実にバイパス手術を行ったほうが純に、「安全に根治術を受けて元気に家に帰ってほしい」とよいと言われ始めています。私自身も国内では世の中の雰

心臓血管外科の手術は一般的には非常に特殊で高度ないました。北米留学より帰国後、心拍動率90% 以上で200

イメージ通り海外の大きな病院あるいは国内の限られた病の求める治療が「安全かつ根治術」なのだと気づき近年は

その後、手術のリスクや有効性、長期成績にいたるまで随分いている症例には心拍動を、小さな傷でできるものには低は20年前と比較して半減し、現在では日本中でトレーニング

分経験し低侵襲治療に関しては国際学会や論文発表も行

思っています。

治療を行っていると思われていることが多く、20年くらい前は院のみ良好な成績をあげており危険性のある手術でした。

と研究も進み技術も広く普及しました。結果的に手術リスクを受けることが可能となり、一律良好な手術を提供できる一般的な手術へと変わってきています。これをふまえて、「国内最高レベルの安全な治療を提供できる病院」を目指してい囲気に合わせて心臓が動いたまますべての症例を手術して例以上（バイパス数は600本以上）執刀した時点で患者さん
患者さんに合った術式を選ぶようになりました。心拍動が向侵襲手術（左小開胸手術）を行います。すべての術式を充ったあとにたどり着いた戦略（心境）
ですので心停止も心拍動も小開胸も適切に治療できると自負しています。
（充分説明はしますが最終的には患者さんの希望に沿うようにしています。肺動脈血栓内膜摘除術や大動脈弁形成術など全国ます。）

人者を招聘（しょうへい）
して対応するようにしています。

ましたが、1000例以上の心臓手術執刀を経験することによ的に少数で確立されていない術式に対しては国内の第一

そのような状況で我々が手術前に注意していることは過去の治療報告やガイドラインに基づく手術戦略の徹底です。
現行のガイドライン作成に関わった経験を活かし特に「メリットの無い無駄な治療の排除」、「安全度を高め再治療のな

昔は欧米への強い憧れから手術時間を競う気持ちもありり、意味無く急いでいた研修医時代よりも随分こだわりを持

つようになり、組織にやさしく無理なく時間をかけて患者さんの人生を今後ずっと支えていける治療を心がけています。また人工心肺技師や手洗いナース、心臓血管外科研修医ととい根治手術」を目指しています。不思議な事ですが手術時もに定期的に手術シミュレーションを行い技術と安全性の違うことがあります。当院では慎重に手術時期も手術式も選術後管理にも随分と力を入れており平日朝夕 2 回は複数

期や内容は施設ごとに任されており、国内でも施設によって向上に努めています。

びます。過去の膨大な治療成績の報告から手術に踏み切るの専門医を含むチーム全体で術後管理を話し合います。心んにメリットの無い無駄な手術や早すぎる手術時期は避け

台無しになることはありえます。集中治療室の協力を得て周タイミングには特に気をつけており手術内容も含めて患者さています。

臓血管外科の手術を一生懸命行っても術後管理ですべて術期の血行動態に気をつけて、内服薬の種類、開始タイミ

手術自体も珍しい奇をてらうことなく、患者さん側のメリッ

ング、量に至るまで詳細なデータをもとに手術の仕上がりをば2000年代には心臓を停止させずに心拍動下（心臓が動ントロール、排尿困難、消化器トラブル、脳神経疾患など）にはやされました。従来の心停止と比較して難易度は明らかを行っています。

手術を行うことがすばらしいことだと称賛されていました。た合病院である当院に移り高齢者や透析患者さんなども増え

トが少しでも上がる術式を選択するようにしています。例えいた状態）で行う冠動脈バイパス術がマスコミを中心にもてに高いためすべての患者さんに対して心臓が動いた状態でだデータ解析により今では80% 程度の患者さんにおいて心T H E

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損ねないようにしています。他科トラブル時（糖尿病血糖コはすぐ他科の協力も得て万全なバックアップのもと術後管理扱っている患者さんが違うため比較は難しいですが、総て随分たくさんの重症症例を扱っています。時に脳梗塞直32 0 2 1 . 1 2 Vo l . 1 6 N o . 3

後や消化管出血中などに心臓手術が必要なこともあります。

2021年は 1 月～10月末までに手術を受けた方でゼロ です。

くとも担当する範囲では心臓病専門病院勤務時よりも術後じない成績だと自負しています。死亡率以外にも合併症をで、術後入院継続中または術後 1 か月以内に亡くなられたで患者さんの満足度を上げることなど、より良い治療を求め

そのようなハイリスク症例が随分増えた印象に関わらず少な
死亡率は低下しました。当院で心臓手術を受けた患者さん

方は2020年 に手術を受けた方は1.6%（ 2 人 ／124人）、専門病院ではありませんが心臓血管病専門チームとして恥減らし長期入院を減らすこと、外来フォローを頻回に行うこと現行に満足することなく今後もチーム一同精進していきます。

救急体制の整備心臓血管外科では緊急で手術を行う必要のある切迫した患者さんがいます。心臓血管外科手術を行っていない病院や緊急対応できない状況も多く、当院では県内外より救急患者さんを広く受け入れています。救急車で患者さんをお迎えに行く体制が整い県外からも広く救急患者さんを受け入れています。ときに定期手術の予定を調整させていた
だくこともありますがご了承ください。

サテライト外来の確立
総合病院の安定した標準治療を広く提供することが使命と考えており岡山県北部、香川県北部の患者さんの受け入れを多数行っています。距離として50km 以上離れている患者さんも多く、通院が難しいため、金田病院（真庭市）や香の治療相談から術後外来通院まで行っています。これにより遠くからわざわざ何度も通院する手間も省けるため患者さん、ご家族ともに大変よろこんでいただいております。

川県の他病院にて心臓血管外科非常勤外来を行い、術前新しい治療
低侵襲手術や大動脈弁形成術など比較的新しい術式も導入しています。2004年に北米で開始された低侵襲冠動脈弁の修理を考慮して行っています。この治療は手術数も少なく特化して熟達した技術が必要なため国内より第一人者

バイパス術については最新の成績を欧米国際学会、国際雑を招聘（しょうへい）
して対応しています。これも当院で国内症手術は2018年より国内でも保険償還、一般普及しており

弁生体弁が非常に頑丈となり、15～20年近く耐久性が保証誌に発表してきており当院でも施行可能です。低侵襲弁膜最高治療を受けてほしいという思いから来ています。人工

こちらも当院にて施行可能です。

されるようになってきましたため60歳以上は修理ではなく人対して大動脈弁形成術も取り入れています。50歳未満で大考慮となります。

本来は大動脈弁人工弁置換術を行っていた患者さんに動脈弁治療が必要となった患者さんを対象に自己大動脈

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工弁置換、80歳以上の大動脈弁狭窄はカテーテル治療を

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後列左より 中尾 亮太 臨床工学技士、藤田 将太 臨床工学技士、有安 祥訓 臨床工学技士、釜口 鈴香 手術室看護師、
寶泉 春夫 診療看護師、多田 美津恵 医療クラーク、加藤 秀太郎 医師

前列左より 吉田 賢司 医師、畝 大 医師（心臓手術責任者）、中井 幹三 医長、井上 善紀 医師

2017年
1月～12月2018年
1月～12月2019年
1月～12月2020年
1月～12月

45

64

111

124

弁膜症手術（複合手術含む）

35

23

51

62

冠動脈手術（複合手術含む）

13

27

40

55

胸部大動脈手術（複合手術含む）

8

11

18

11

その他（心室中隔穿孔、心臓腫瘍、肺動脈血栓内膜摘除など）

4

4

17

15

21

16

22

13

胸部大動脈

8

9

11

5

腹部大動脈

13

7

11

8

腹部大動脈手術（開腹）

17

10

22

11

末梢血管手術

79

104

98

111

合計

162

194

253

259

心臓胸部大動脈手術（開心術）

ステントグラフト内挿術

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特集

糖尿病・代謝内科

■糖尿病・代謝内科医師武田昌也

糖尿病・代謝内科は心筋梗塞、脳梗塞、透析導入等をはじめとした血管合併症を発症させる前に様々な観点からリスクを評価し、発症・進展させないように最新医療機器・治療で予防医学に努める診療科です。

当科の特徴
糖尿病領域

内分泌領域

血糖コントロール・病態評価目的の入院患者さん（平

均入院期間：約14日、年間約200名）、他科併診の血内分泌疾患の中で一番頻度が高い疾患群は甲状腺疾患です。当科では採血・超音波・シンチグラフィな

糖コントロール目的の患者さん（50～70名／日）の診療・どの検査を用い、バセドウ病・橋本病など甲状腺内科

荷試験、食事負荷試験などでインスリン分泌能やインス

入院加療やバセドウ病に対するアイソトープ治療も対応も行います。様々な専門的観点から検討を行い、患者にあたります。その他、副腎疾患（原発性アルドステロン

心して受けられるように心掛けています。

体機能低下症など）
・副甲状腺疾患（副甲状腺腺腫・治療に日々従事しています。入院中にはグルカゴン負リンに対する感受性を評価するとともに合併症評価など
さんが各個人の病態生理に基づいた最新の治療を安疾患の診断・治療にあたっています。甲状腺クリーゼの可能です。腫瘍性疾患については外科と連携して診療症・褐色細胞腫など）
・下垂体疾患（下垂体腺腫・下垂副甲状腺機能低下症など）の診療も行っており、地域医療連携にも力を入れています。

脂質異常症領域
多くの糖尿病患者が脂質異常症を合併しています。

当科ではコレステロール、中性脂肪などの脂質を単なフットケア領域

測定・評価することでアポリポ蛋白あるいは脂肪酸分画し「予防的フットケア」を行っています。セルフケア困難

しています。その結果、心筋梗塞発症のリスクが非常にて、フットケア専門研修を受けた糖尿病療養指導士がる数値としてみるのみでなく、電気泳動法やアポ蛋白をの観点から脂質異常症の本質についても詳細に分析高い患者さんには循環器内科と連携して冠動脈 CT や
心臓カテーテル検査を実施し、冠動脈に有意狭窄を認める患者さんには心筋梗塞を発症する前から必要に応

じて薬物、ステント治療などの介入を行うことで心疾患の発症・進展予防に努めています。

当科では、「糖尿病フットケア外来」を2007年に開設

な胼胝や爪変形を持つ糖尿病患者さんを主な対象とし中心となって足病変の処置や日常生活における療養指導を行っています。専門的な治療が必要な症例では、皮膚科、形成外科、心臓血管外科、整形外科など糖尿病足病変に関連する各診療科と協力・連携して切れ目のない診療を目指しています。

高血圧症領域
本態性を含めた高血圧患者に対して生活習慣の是正を中心とした食事指導を行い、降圧効果が不十分な患者さんに対しては病態に応じて薬物治療介入を行い、必要に応じて携帯型自動血圧計（ABPM）で治療効果の判定も実施しています。また原発性アルドステロン症などの二次性高血圧症疾患の診断・治療にも力を注いでおり、糖代謝異常との関連も状況に応じて評価しています。

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左より 片山 晶博 医師、武田 昌也 医師、松下 裕一 医師、天田 雅文 医師

最後に
当科では総合病院としての利点を活かして医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、歯科医師、歯科衛生士、理学療法士など多くのスタッフが一体となって協力・連携し、患者さんのセルフケアをサポートする「チーム医療」に力を注いでいます。また、同時に地域のかかりつけの先生方と協力して糖尿病診療を行う「地域医療連携」を推進して患者さんにメリットのある医療を提供できればと考えております。

先進糖尿病治療

進んでいます！ 糖尿病の治療■糖尿病・代謝内科

片山晶博

近年、糖尿病の分野では先進的な技術が次々と導リンポンプに連動するもの、血糖測定器やスマートフ

入され、めざましい進化を遂げています。現在、国内でォンをセンサーにかざした時に数値を表示するもの

は様々な新しい治療薬が登場して治療の選択肢が広（図）などがあります。CGM により寝ている時の血糖がっています。また、簡単な操作でインスリンを自動で値や自覚症状の乏しい低血糖を把握できるようにな

注入可能なインスリンポンプも登場しています。多彩

りました。このように血糖値の変動を「見える化」するな治療法の中から最適な治療を選択するために注目ことで低血糖予防や血糖コントロール改善が期待できされているのが血糖値の「見える化」です。従来は指先ます。このような治療の進化にも関わらず糖尿病の根を針で刺し採血して血液のブドウ糖濃度を確認してい治はできません。しかし、根治療法として iPS 細胞にましたが、血糖値の動きのごく一部しか把握できませよる再生医療や特殊なブん で し た。持 続 血 糖 測 定（CGM：Continuous

タの膵島を用いたバイオ

Glucose Monitoring）
では皮下のブドウ糖濃度を人工膵島移植などの開発

連続的に測定することで、これまで点でとらえていたが進められており、将来的

血糖値を線として把握できます。CGM のうちリアルに根治が可能になること

タイムに血糖値の変動を確認できるものには、インスが期待されます。

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7（図）

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特集

目の前で倒れた方の命を守るために…心肺蘇生
トレーニング【PUSH講習会】

■救急科医長当院では医師や看護師以外の職員に対しても、心臓マッサージや AED の使用を学ぶ、心肺蘇生（CPR）
トレーニ
ングを行っています。

宮地

克維

ます。PUSHコースは認定インストラクターのガイドとアニ
メのキャラクター救急救命士の「ボジョレーくん」の指導のもと、DVDでアニメを見ながらCPR のトレーニングを行う
コースです。トレーニング

病院には患者さん、ご時間は45-50分程度と大家 族、付き添 い の 方な

変短いですが、心臓マッサ

ど、多くの人が訪れます。

ージや AED の使用方法

高齢の方や持病を持った方、何らかの体の不調を長期間維持することがな方の集団に比較して、

明 さ れ て い ま す（Acad

できることが科学的に証を持った方が多く、健康

Emerg Med . 2014;21:

急に異常が起こることが47-54.）。

高いことが予想されます。

PUSH コースはその名

もしも目の前にいる、そのような方が倒れたら…。

の通り「 3 つの PUSH」が署で 患 者さんを想 定し1 ）胸を押す（心臓マッサ

強調されています。それは医師や看護師は各部ージ）、2 ）AED のスイッチて、点 滴 や 薬 剤を用 い

た、より高度な CPRトレ

を押す、そして一番難しい

また患者さんと接する機

自分自身を勇気をもってン室や放射線科の職員動をする）ことです。それら

けれどもとても大切な、3 ）ーニングを行っています。

押す（声をかけるなどの行会の多いリハビリテーショ

はそれぞれの部署でトレを身に付けて、いつ目の前のためこれらの職員は目ても対応できるように、毎で患者さんなど人が倒れーニングをしています。そ週金曜日の午前と午後、の前の方が倒れても体が動くことがほとんどです。

「CACコール（救急コール）

般職員の目の前で人がという、
トレーニングの声をとAED お願いしまーす！」

しかしそうではない一鳴り響かせています（2021

倒れたら？いち早く応急年10月から2022年 1 月の処置をすることで目の前

予定）。

の患者さんを助けたい、

また、これらのことは 1

医療チームに引き渡すこ度やっただけでは身に付とで、命を守りたい。その願いを達成するために、きませんし、1 か月 3 か月ーニングを行っています。

つれて忘れていきます。今や半年と、時間が経つに

全 職 員 対 象の CPRトレ
CPRトレーニングには消防や日赤などがいろいろな心肺蘇生トレーニングを行っていますが、当院では PUSH 講習会という、胸骨圧迫（心臓マッサージ）とAED の使い方を学ぶ講習会を行ってい

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後継続して 1 年～ 2 年に一度など繰り返し行うことで、院内の安全を高めていきた

いと思っています。

2 0 2 1 . 1 2 Vo l . 1 6 N o . 3

手術を予定された方に対して周術期口腔機能管理をしています。
対象、内容、効果について



■歯科医長

角南

次郎

に短縮された。

今回は手術時の周術期口腔機能管理について解説②口腔機能管理の実施の有無による各がんおよびします。

心臓の手術における医療費を比較検討した結果、まず周術期等口腔機能管理とはがん等に係る手術、放射線治療、化学療法および緩和ケアの際に患者の口口腔機能管理を実施した群では、胃がん、食道が腔機能を管理するために行われる歯科診療行為のこん、結腸がん、直腸がんにおいて医療費が削減し、とで、そのうち手術時の周術期口腔機能管理は次の手

平均約15％低くなることが明らかとなった。

術の際に実施されます 。
1）

当院では2011年度より歯科衛生士による周術期口イ 頭頸部領域、呼吸器領域、消化器領域等の悪性腔機能管理が行われており、年々実施件数が増加して

腫瘍の手術

います。

ロ 心臓血管外科手術
ハ

人工股関節置換術等の整形外科手術

ニ

臓器移植手術

ホ

造血幹細胞移植ヘ

脳卒中に対する手術

手術時の周術期口腔機能管理の際に行う内容は以下の通りです2）。
①術後の誤嚥性肺炎のリスク軽減
歯垢や歯石の除去、舌苔の除去、義歯の清掃など行って口腔内を清潔にすることで手術後の誤嚥
写真1.気管内挿管時の上顎前歯の損傷を予防するプロテクター性肺炎を予防する。
②気管内挿管時の歯牙の破折や脱落などのリスク

【文献】

の軽減
気管内挿管の際に抜けてしまいそうな歯の固定や1）社会保険研究所：歯科点数表の解釈

令和 2 年 4

月版，2020

歯を保護するプロテクター（写真 1 ）
を作製する。

2）
独立行政法人国立がん研究センター：全国共通が③術後の経口摂取再開の支援

ん医科歯科連破損したままとなっている義歯の修理や咀嚼の障害となっている動揺歯の抜歯などを行って術後の講習会テキスト（第一版），20123）丹沢秀樹：がん患者さんの口腔内合併症の軽減および円滑な治療推進のために経口摂取の支援を行う。

～歯科連携による周術期等口腔機能管理のメリット～．Meiji Se④口腔咽頭および食道手術における術後合併症のika ファルマ株式会社パンフレット，2019

リスク軽減
口腔咽頭や食道手術の際には歯垢、歯石除去等によって創部の術後感染を軽減することができる。
手術時の周術期口腔機能管理の効果については、
次のような報告がされています3）。
①口腔悪性腫瘍患者を対象に口腔機能管理群と非管理群で分けて、術後の抗菌薬投与期間を比較した結果、管理群で術後抗菌薬投与期間が有意

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初 期研修医通信■初期研修医江里

悠哉

ンタさんは複数人いると聞いたことがあり

冬の陽だまりがことのほか暖かく感じられる寒冷の候、この広報誌を手に取られた皆様はどのようにお過ます。もしかしたらこの広報誌を読んでくださっ てい

ごしでしょうか。初めまして。初期研修医1年目の江里る皆様の中にもサンタさん、もしくはサンタさんだった

悠哉と申します。

人がいるかもしれませんね。子供にとっては堪らない
1日だと思います。いつもありがとうございます。

皆様のおうちにはサンタクロースはやってくるでしょうか。残念ながら僕の家にはもう来なくなってしまいま

さて、今年は（今年も？）
コロナウイルスに翻弄されるしたが、小学生の頃までは来てくれていました。我が家1年となりました。私自身もこのような環境下で研修さには煙突がなく、どのように家に入ってくるのか疑問でせて頂いており、戸惑うことも多々ありますが、スタッ親に聞いたことがありました。母曰く、窓の鍵を開けてフの皆様や患者さん、多くの方々に支えてもらいながら侵入してくるそうです。うちにやってくるサンタさんは日々勉強させて頂いております。使い古された言葉でなかなかファンキーだなと子供ながらに思っていましはありますが、人は支えあって生きていくものであると、た。侵入後は、私が1年間いい子にしていたかを両親とこのような状況だからこそ、改めて実感させられます。

面談し、問題なければプレゼントを置いていってくれる

隣人への感謝の気持ちをいつまでも忘れずに過ごしてそうです。基本的には毎年お願いしていたものが届い

いきたいと思います。
手短ではございますが、来年の平穏な日々を願いなていたのですが、ある年、「象の人形」をお願いしてい

がら、筆を置かせて頂きます。

たのに、
「
（明日の）
ジョーのフィギィア」が届いたときは、

今年も大変お疲れさまでした。

「何か悪いことしたかな」と思ったのを覚えています。サ

アルツハイマー型認知症の治療薬についてお伝えします。
■製剤主任

唐川 雅生

■薬剤師

鈴木 東介

ツハイマー型認知症（AD）です。

認知症という病をご存じでしょうか。高齢化の進む現在

AD 治療薬として使用されている薬剤には以下のものがの日本では、65歳以上の約16％が認知症である推定され、あります。

今後さらにその割合は大きくなっていくと予想されています。その認知症の中でも、およそ 6 割を占める疾患がアル分類

コリンエステラーゼ阻害薬

NMDA 受容体拮抗薬

成分名

ドネペジル

リバスチグミン

ガランタミン

メマンチン

商品名

アリセプト ®

リバスタッチパッチ ®
イクセロンパッチ ®

レミニール ®

メマリー ®

適

応

軽度～高度

軽度～中程度

軽度～中程度

中程度～高度

回数 / 日

1日1回

1日1回

1日2回

1日1回

錠剤、内用液、ゼリー、細粒

パッチ剤

錠剤、内用液

錠剤、DS

剤

形

※上記薬剤は、内服開始初期に副作用症状（消化器症状等）発現の可能性があるため、少量から開始し、徐々に増加させていきます。

これらの AD 治療薬はいずれも対症療法的なものであています。エビデンスの少なさや、有効性の不確かさを指り、認知症の進行を止めるほどの治療効果が得られるもの

摘する声も少なくないですが、同時に AD 治療の新しい一ではありませんでした。

歩として大きな注目を集めています。

しかし、今年の 6 月、AD の根本的治療を目指して作られた薬剤が米国 FDA で迅速承認されました。
「アデュカヌマブ」と名付けられたこの薬剤は、AD の原因の一つとして考えられているアミロイドβタンパクを減少させることにより、神経細胞の死滅を抑制する作用を持っているとされ

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10【source】
薬物治療学 5 版（南山堂）、病態・薬物治療学（薬ゼミ）
https://www.eisai.co.jp/news/2021/news202141.html
https://www.eisai.co.jp/news/2020/news202083.html
https://bio.nikkeibp.co.jp/atcl/column/16/100400036/061400015/
https://www.tmghig.jp/research/topics/201703/

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医療安全
レポート

セーフティーマネージャー会議
転倒転落グループ
セーフティーマネージャー会議転倒転落グループは、柴山副院長、脳神経外科医
師、脳神経内科医師、リハビリテーション科主任、医事専門職、看護師長の 6 名で構成されています。
グループの活動内容は、患者さんの転倒転落を予防し、安全な入院生活が送れることを目的とし、安全な移乗方法に関する研修会の実施や病棟ラウンドの実施、院内の転倒転落インシデントに関する情報収集・分析等です。
安全な移乗方法に関する研修会は、新人看護師がリハビリテーション科職員より、移乗方法の指導を受け、安全な看護の実践を学ぶ機会としています。
病棟ラウンドでは実際にグループメンバーがベッドサイドに赴き、患者さんの療養環境を確認します。各専門職が多角的な視点で療養環境を確認できるよう、多職種でラウンドを行い、気づきを病棟看護師と共有しています。
院内の転倒転落インシデントに関する情報収集・分析では、実際に発生した転倒転落のイン
シデントから原因を分析し、転倒転落後の対策の立案、実施について確認しています。
今後も患者さんの安心安全な入院生活の一助となるよう努力していきたいと存じます。 ■ 6 B 師長 中原翔

医学の進歩に積極的に関与する部署です。
■ CRC（看護師） 藤井

寒さも本格的になってまいりましたが、皆様いかが祐美できるようになり、治療効果の向上が期待できます。
このように、治験は新薬だけでなく、既存の薬剤の適お過ごしでしょうか。
さて、当院で治験を実施していた薬剤が今年は 2 つ
厚生労働省の承認を取得しました。
1 つは小児の先天性の希少難病であるムコ多糖症

応拡大を目的としていることもあります。また、抗がん剤治療で複数の既存の薬剤の組み合わせを検証す
る治験も当院では多く行っております。

Ⅱ型の治療薬です。ムコ多糖症とは、細胞内のライソ

自分たちが治験で携わってきた薬剤が国に承認さゾームの中にある酵素が欠損または働きが鈍くなる

れ、多くの患者さんに使用していただけるようになることで生じる病気で、本来分解されるべき物質が分解ことは、治験コーディネーターである CRC にとってされにくくなり、不要な老廃物が全身の様々な細胞へ喜びであり、やりがいにも繋がっています。また、治蓄積してしまいます。主な治療には造血幹細胞移植や

験中は記号で呼ばれていた薬剤に商品名がつくこと

酵素補充療法があります。今回の薬剤は酵素補充療は楽しみの 1 つでもあります。

法になります。脳内に必要な酵素を届けられるというこれまでの薬剤にはない特徴があり、知能障害を含めた全身症状の改善が期待されています。
もう 1 つは、慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する内服薬です。血管を拡張することにより血液の流れを改善し、ひどい息切れなどを軽減することが期待される薬剤です。この薬剤は既に肺動脈性肺高血圧症に対して使用されていたもので新薬ではありませんが、慢
性血栓塞栓性肺高血圧症に対しても使用が可能になれば、作用機序の異なる複数の薬剤の併用療法が選択

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写真は、翌日来院予定の被験者さんについて治験管理室スタッフ全
員で情報共有をしている場面です。

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リソース
ナース室
通信
Vol.45

がんの患者さんに対するサポートに力を入れています。
■がん看護専門看護師（8B 病棟） 村松



4 月 1 日に転勤で参りま百合香といわれています。その中で私は、患者さんを全人的に理した、がん看護専門看護師

解することに努め、患者さんの大切にしていることや工夫の村松百合香です。よろししていることを生かしながら、症状緩和を行うことを大切くお願いします。

にしています。
また、がん看護専門看護師として、患者さんの治療や療

私は、血液内科病棟で勤務しています。
血液内科病棟では、白血病やリンパ腫、多発性骨髄腫な養に関する意思決定支援をはじめとして、患者さんのアセ

どの造血器腫瘍に対し、化学療法、放射線療法、造血幹細スメントやケアについて看護師や多職種とともに検討した

胞移植、輸血などの治療を行います。治療を受ける患者さり、研修指導などを行ったりしています。お悩みや困りごんは、疾患に伴う症状、治療の副作用など、さまざまな症とがあれば、気軽にご相談ください。

状を体験しています。このような症状は、生活への支障や心理・社会的な苦痛を引き起こす
リソースナースとは、専門性の高い看護の技術・知識を習得した
看護師のことです。

中庭公園化計画進行中 ...

中庭の愛称は、〝さにーちゃんガーデン”に決定しました！

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当院は、「原子力災害拠点病院」に認定されています。

原子力災害拠点病院とは、原子力災害時に被災地域の原子力災害医療の中心となって機能し、放射性物質による汚染や被ばくを伴う傷病者等を受け入れ、適切な診療等を行う医療機関です。
■原子力災害対策調整員

口羽義一

人形峠環境技術センター（岡山県苫田郡鏡野町上齋原）

では、ウラン廃棄物を安全に処理・処分するための研究や研究開発に使用してきた施設・設備の廃止措置（ウランと環境研究プラットフォーム）に取り組んでおり、岡山県は、原子力規制委員会（環境省の外局組織）より原子力災害拠点病院の指定が義務づけられています。当院は、令和元年10月31日に原子力災害拠点病院等の施設要件を満たし、
原子力災害拠点病院に指定されました。

原子力災害拠点病院では、災害医療の知識、技能のほか、被ばく医療に係る専門的知見を有する医師、看護師、診療放射線技師等から構成する「原子力災害医療派遣チーム」を編成しております。また、救急・災害医療に必要な資機材や放射線防護に必要な資機材等を有しており、原子力災害医療派遣チームの派遣に必要な車両を保有しております。

令和 3 年 3 月にチーム派遣に必要な特殊車両が導入されました。ハイエース（トヨタ自動車）
をベースとした衛星通信車両です。この車両には、応急用医療資機材や放射線防護に必要な防護具などの災害医療資機材の他に、車両周囲の放射線量を測定するγ線用ポータブルエリアモニタ

特殊装備を有する衛星通信車

MAR-783（日立製作所社製）や車載型と可搬型の 2 つの衛星通信システムExBird（スカパー JSAT 社製）が搭載されており、被災地域での如何なる環境下においても通信環

境（IP 電話とインターネット回線）の確保が可能となっております。更に、災害時に幅広く情報を取得するために車載用
アマチュア無線機 IC-5100（ ICOM 社製）や非常用発電機

やサイドオーニング等も装備されており、災害現場活動に必

要な特殊装備が充実しています。他の装備もご覧頂きたい

γ線用ポータブルエリアモニタ

車載型衛星通信アンテナ

可搬型衛星通信システム

アマチュア無線機

サイドオーニング

32インチモニタ・パソコン処ですが、今回は一部をご紹介させて頂きました。

不測の事態に備え、これらの操作やメンテナンスを確実に実施し、災害時にはすみやかに活動できるよう努めたいと考えております。

原子力規制委員会は、原子力災害拠点病院に対して、施設要件を満たしているかおおよそ 3 年ごとに確認を行うとともに、施設要件の見直しを検討するとされています。地域から求められる役割として、我々には教育研修、訓練の実

施、関係機関への支援体制等、一定程度の原子力災害医療に関する知識が必要なことから、原子力災害拠点病院として、平時から専門知識を持つスタッフと万全の受け入れ
態勢の強化に努めたいと考えております。

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継灯式を終えて■看護学科第23期生1年生 継灯式委員一同

校
学
産
助
護
看
信
通

令和3年10月5日、23期生は、看護を者さんが 病 気
志す者としての誇りと決意を誓い、 によって多くの看護者として成長していくことを確
活動を制限さ認する継灯式を行いました。私たちれることがどれ
継灯式委員は、継灯式に向けて約だけ苦痛であるか」を学び、「日常の一か月間、継灯式を看護者として成様々な体験を看護へと結びつけてい
長していくことのできる機会にする くこと」の大切さに気付くことがでために活動しました。
きました。
まず、23期生がどのような看護師
次に私たちは、各自で思い描いた像を思い描いているのか、描いてい 「なりたい看護師像」をカードに書る看護師像を目指す上で、今何をきました。そして、「なりたい看護師
すべきなのかについて考えました。 像」を目指して進んで行けるよう、
学年全体で何度も話し合った中で、 晴れやかな空に昇り続け「患者さんはもちろん、そのご家族る風船をイメージして、にも寄り添うことが大切である」、 模造紙にカードを貼り付「生命に携わる職業として、確かなけ、私たちの決意を視覚
知識と技術を身につけることが大切化しました。
である」という考えを共通して持っ当日、継灯式では、各ていることが分かりました。さらに、 自の理想の看護師像を
コロナ蔓延による感染防止対策と 思い浮かべながら、ナイ
してリモート講義や日常生活でのチンゲール像から灯をい行動の制限を経験したことで、「患
ただき、ナイチンゲール

Vol.45

誓詞を唱えました。
今後、看護師を目指す私たちは大きな壁にぶつかることもあると思います。しかし、今回の継灯式で誓った自分たちの決意 を忘れることなく、仲間と助け合い、切磋琢磨しながら、さらなる知識や技術を身につけていきたいと思います。

初めてのオンライン学生祭を経験して■学生祭実行委員長

令和3年度の学生祭は新型コロナ
産学校を公開し、地域社会、患者
ウイルスの感染拡大を受け、昨年と 様、病院職員の方々との交流を図る」
同様に地域の方々に来校していただ 「学生が運営することにより、主体性
くことができなくなりました。その と協調性を育む」という2つのねらい
ため、地域の方々に本校のことを知があります。制限のあるこの状況下っていただきたいという思いから、 においても、昨年出来なかった学校
初めてオンラインでの開催に挑戦しの公開を今年は実現させようと、ました。今年のテーマは「煌めく個様々なコンテンツを考えました。
性 輝く未来 〜広げよう地域の輪
初めての取り組みなので、全てが〜」です。例年とは違う開催方法だ
1からのスタートで多くの壁に直面からこそ、一人ひとりの個性を活か しました。しかし、いつでも親身にして企画・運営していきたい、今は相談に乗ってくださった先生方、共全ての人が先の見えない状況にあに学生祭を作り上げてくれた各グル
るため、医療従事者を目指している ープリーダーを中心とした学生全員
私たちが、学生祭を通して地域のの協力のおかげで、オン
方々に 元 気ラインでの学生祭を完や 活 気を 与成させることができまし
えたい、といた。この経験から、行事
う意味が込を作り上げていくことのめら れ てい難しさ、完成した時の達ます。
成感や喜び、協力するこ
学 生 祭 に との大切さ、新しいことは、「看 護 助に挑戦することの素晴ら

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藤澤実優／副委員長太田颯汰

しさを感じることができました。この経験を活かして、様々なことに挑戦し、壁を乗り越えながら、立派な看護師となれるよう学業に励んでいきます。是非、本校のホームページ
で、オンライン学生祭をご視聴いただければと思います。

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岡山医療センター分院


金川病院だより

■金川病院

庶務係長

高橋

信夫

地域の方々からの贈り物
からも手作りの可愛いカレンダーの2021年12月14日、岡山県立岡山御津高等学校の学生達から手作りのランプシェードをいただきました。以プレゼントがありました。こちらは、受付に飾って訪れ

前より御津高校からは折り鶴で作ったアート作品や自る人々の心を和ませてくれています。

然の風景を切り取った写真パネル等を院内に展示して手作りの温かみを持つ作品を眺め、金川病院が地域もらっています。その中に、色鮮やかなランプシェードの方々から支えられていることを改めて感じました。今が加わりました。寒い日が続く中、暖かな光が入院中

後とも地域の方々と手を取り合って支えあいながら、地の患者さんの癒しになっています。

域医療の向上に寄与できるよう努めたいと思います。

また、隣接する岡山市御津金川認定こども園の園児

御津高校の学生からランプシェードをいただきました

ランプシェードの灯り（病院玄関）

こども園からの手作りカレンダー

KIWANIS INTERNATIONAL JAPAN DISTRICT

子どもたちのために活動する団体「岡山キワニスクラブ」について
■院長

久保

俊英

〔キワニスドール贈呈式〕
しのメッセージを添えて、倉敷中央病院
岡山キワニスクラブ（会長：岡山医療へ贈呈しました。贈呈式では、代表生徒がセンター院長 久保俊英氏）は、地元の 「お父さんやお母さんの似顔絵や自分の高校生と一緒に製作したキワニスドール
好きな顔を描き、心の支えにしてほしい」
を医療機関へ贈呈しました。
と子ども達へのメッセージを伝えるととキワニスドールは、すべて手作りで、身もに医療従事者の方へ感謝の想いを伝
長約40㎝、体重約50g の無地の布製人形えました。
です。闘病中の子ども達の不安を和らげ
今後も病院や看護学校等へキワニスド
るため、子ども達が顔や服などを自由にールをお渡してまいります。
描いて使ったり、治療の説明にも用いられています。
〔電一郎先生のふしぎ電気実験教室〕●岡山赤十字病院へ贈呈
7 月26日（月）、8 月 2 日（月）、9 月26
8 月17日（火）、岡山赤十字病院へキワ
日（日）、環境学習センター「アスエコ」のニスドール15体と児童書籍約50冊を贈呈
講師（通称 電一郎先生）による電気実しました。今回贈呈したキワニスドール
験教室を開催しました。講演と工作を組
は、3 月に岡山県立興陽高等学校の生み合わせた内容で、参加した子ども達の徒が製作したものの一部です。当日の贈感想には「使わない電気は消す」「防災セ
呈式には、代表生徒 2 名が出席し、闘病ットを準備する」などの記載があり、地球中の子ども達への励ましのメッセージお温暖化や防災について考えるよい機会とよび医療従事者の方へ感謝の想いを伝なりました。
えました。また、贈呈式に出席できなかったドール製作に関わった生徒からは、 お問い合わせ・入会申込み
子ども達へのメッセージ動画を贈りまし岡山キワニスクラブ 事務局
た。
〒700-8706 岡山市北区内山下 1 -11- 1●倉敷中央病院へ贈呈
うちさんげ電気ビル
10月 5 日（火）、岡山県立岡山南高等 （中国電力㈱岡山支社内）
学校の生徒が製作したキワニスドールのTEL:086-222-6731
岡山キワニスクラブは子ども虐待防止の一部50体を闘病中の子ども達への励ま
オレンジリボンキャンペーンに協力しています

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2021年8月17日 岡山赤十字病院での贈呈式

2021年10月5日 倉敷中央病院での贈呈式

キワニスドールを贈呈する岡山南高校生と久保会長

2021年9月26日 電一郎先生のふしぎ電気実験教室

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天満屋岡山医療センター店
天満屋岡山医療センター店は国立退院後（傷に貼るオプサイト、メロリン、

病院機構岡山医療センターの開院以保護めがね、口腔ケアスポンジ等）に来、病院との連携のもと患者さんが必至る幅広い商品を取り扱っております。

要とされるもの喜んでいただけるもの

また簡素な入院生活を少しでも和らげの品揃えに取り組んでまいりました。

ればと洋服、おしゃれな院内上履、ケ

入院準備品（洗面具、寝巻き、検査

ア帽子、クッキー、おもちゃなどを取り食、ひざクッション等）
から入院中（お揃え、患者さん、お見舞い客の方々に産セット、分娩キット、腹帯、胸帯、転も喜んでご利用いただいております。

倒予防シューズ、弾性ストッキング等）、

また医療機器の営業所管理者を置
き、お客様のご質問に対し、より細かなご説明ができるよう心がけております。
今後、病院からの要望、お客様の声を反映して、商品の品揃え、店内のレイアウトを検討し、より快適な店づくりを考えてまいります。何卒よろしくお願
いします。

感染症に
負けない食事
感染症が流行りやすい冬は体の免疫力を高めておくことが重要です。しかし、これさえ食べておけば大丈夫いう食材や栄養素はありません。感染症に負けない体づくりのために
は、主食・主菜・副菜の揃ったバランスの良い食事が基本です。バランスの良い食事をとったうえで、特に免疫力を高めるために重要なビタミン（特にビタミンA・C・D ）を多く含む食品を積極的に食事に取り入れることは、感染症の重症化予防に有用です。

常備食をフル活用
さば缶トマト鍋

1人分の栄養量◦エネルギー◦たんぱく質◦脂質◦塩分相当量◦ビタミン A
◦ビタミン C
◦ビタミン D456 kcal
29.4 g15.2 g
1.1 g
252μgRAE
31 mg
11 μg

【材料】
（2人分）
◦トマト缶……1缶◦さばの水煮缶……1缶◦ほうれん草……70g◦胡椒……少々◦塩……ミニスプーン1/2◦ご飯……200g◦スライスチーズ……2枚【作り方】①鍋にトマト缶と潰したトマト、さば缶の汁を加えて中火で加熱する。
②煮立ったらさばの身とほうれん草を加え、ひと煮立ちさせた後、塩胡椒で味を整える。
③〆はご飯・チーズを加え加熱し、リゾット風にする。

※1日に必要な1/3のビタミン C・Dが摂取できます。

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栄養満点！ヘルシーメニュー
しめはお好みでリゾットやパスタをお楽しみください。

■管理栄養士堀田侑希ビタミン A

喉や鼻などの粘膜で細菌をバリア。
ビタミン A は粘膜を作る働きがあります。
緑黄色野菜

ビタミン C

ストレスから身体を守ります。
ビタミン C は細胞の酸化を防ぐ働きがあります。
果物
（柑橘類）
・野菜

ビタミン D

侵入してきたウイルスを防御します。
ビタミン D は免疫を維持する働きを持ちます。
魚介類・きのこ

乳酸菌・食物繊維

腸は免疫器官であり、腸内環境を整えると免疫力も高まります。
発酵食品・海藻2 0 2 1 . 1 2 Vo l . 1 6 N o . 3

ペトルーシュカからの3楽章

作品名：

23

仏語：Trois Mouvements de Pétrouchka
英語：Three movements from Pétrouchka

作曲者：イゴール・ストラヴィンスキー，
Igor Stravinsky（1882-1971）■クラシックソムリエ

米井敏郎

ストラヴィンスキ ー は，る，北京生まれのピアニスト，ユジャ・ワン．世界中のロ シ ア の 作 曲 家 で す．

ピアノ好きを一瞬で虜にしてしまったといっても決し

芸 術 プ ロ デュー サ ー のて過言ではありません．風のように鍵盤を駆ける超絶Sergei Diaghilev

技巧，自由奔放で可愛すぎる空前絶後のピアニスト，（1872-1929）から 委 嘱 をユジャ・ワンに，私はデビュー以来ずっと首ったけで

セ

ル

ゲ

イ

デ

ィ

ア

ギ

レ

フ

受 けた バレ エ 音 楽，
『火す．水飲み鳥のようにピョコンとお辞儀をしてさっさの鳥』，『ペトルーシュカ』，と舞台袖に消える彼女は，何だかとってもチャーミン『春 の 祭 典』の 作 曲 で 知

グで愛らしく思えます．ユジャ・ワンの演奏はきわめてられ，指揮者，ピアニスト

奔放で悩殺的，それでいて一定の節度を保っており，としても活動した20世紀

聴き手を一瞬でひれ伏させる圧倒的なパワーを持っを代表する作曲家の1人といえます．1910年には，第1ています．どんなに難しいパッセージでも完璧に弾き作『火の鳥』を創作し，パリのオペラ座で初演，大成功こなす様子は何ともカッコよく，心躍らされるのです．

を収め，翌1911年には，第2作『ペトルーシュカ』が委露出度の高い挑発的でセクシーな衣装はクラシック

ストラヴィンスキー

嘱され，これも成功を収めました．さらに1913年，第音楽にそぐわないとの批判がありますが，ユジャ・ワ

3作『春の祭典』がパリで初演されましたが，その激しンには勇気と決然たる自信があるように思います．どい原始的エネルギーに満ちた過激な音楽は，パリのんなに衣装に着目され批判されたとしても，自分の演

音楽界に一大センセーションを巻き起こし，新鋭作曲奏する音楽はそれをはるかに凌駕しているのだという家ストラヴィンスキーの名前は全ヨーロッパに広まり自負があるのです．これが彼女のスタイルなのです．

ました．
『ペトルーシュカからの3楽章』は，『ペトルー

ミニスカ・ドレスは公共の場で演奏する彼女の戦闘服シュカ』を基にし，ピアニストのアルトゥール・ルービ

なのです．保守的なクラシックの殻を破る，正に新時

ンシュタインの依頼により1914年にピアノ用に編曲さ代を切り開くアーティストであると思います．CD もれ，ルービンシュタインに献呈されています．演奏時

もう何枚もリリースされていますが，それらの全てが間15分ほどの曲は，第1 楽章：「ロシアの踊り」，第2楽

革新的な演奏であり，是非聴くべきだと思います．き章：「ペトルーシュカの部屋」，第3楽章：「謝肉祭」の全っと目から鱗が落ちます．3. Khatia Buniatishvili

カ

テ

ィ

ア

ブ ニ ア テ ィ シ ヴ ィ リ

3楽章からなります．
『ペトルーシュカ』は，ロシア版の（1987-），［2015年録音，Sony］．この演奏は『カレイ『ピノッキオ』であり，おがくずの体を持つわら人形

ドスコープ』（Kaleidoscope）というアルバムで聴の主人公（ペトルーシュカ）は魔術師に命を吹き込まくことができます．カティア・ブニアティシヴィリはジれて人間と同じ感情を持つようになり，バレリーナにョージア（旧グルジア）出身のピアニストで，ユジャ・

恋をします．しかし恋は実らず，斬殺されてしまうとワンとは同い年です．このアルバムに収録されているいう悲劇的な結末を迎えます．

『ペトルーシュカからの3楽章』はちょっと破天荒な演

マ ウ リ ツ ィ オ

ポ

リ

ー

ニ

さてお奨めの CD ですが，1. Maurizio Pollini（1942-），［1971年録音，DG］を第一に推します．ポリーニはこの曲と，プロコフィエフのピアノ・ソナタ第7

奏ですので，好悪が分かれるかもしれません．私は大好きなのですが．．．
ヴ

ユ ジ ャ

ワ

ン

YouTube では1. Yuja Wangが2009 年8月1日，
ェ

ル

ビ

エ

番を DG に録音し，鮮烈な再デビューを飾りました．もVerbier 音楽祭で行った演奏が視聴可能です．ユジ

っと新しい録音では，2. Yuja Wang（1987-），［2010

ャ・ワンは深紅のドレスで登場します．この演奏を見

年録音，DG］．このユジャ・ワンの演奏がぶっちぎり

る限り，ユジャ・ワンにとってこの曲はちっとも難曲ででトップです．
「トランスフォーメーション」というアはなく，まるで鼻歌交じりで弾いているようにみえま

ルバムに収録されています．あまりにも凄すぎて，開す．"Yuja Wang Petroushka" で検索すると観るいた口が塞がらないといっても過言ではありません．

ことができます．2. Daniil Trifonov（1991-），2016

事実，アメリカのワシントン・ポスト紙が，ケネディ・セ

年12月7日のカーネギーホールにおけるリサイタルのンターで行われたユジャ・ワンのリサイタル・デビュー

収録です．タイトルは，"Stravinsky - Petrushka

について，「開いた口が塞がらない」と報じました．タ- Trifonov" です．画質はあまりよくありませんが，

イトなミニのドレスとルブタンの13cm のピン・ヒール

演奏には鬼気迫るものがあって怖くなるほどです．

ユ

ジ

ャ

ワ

ン

ダ ニ ー ルト リ フ ォ ノ フ（正しくはスチレット・ヒール）で世界中を演奏旅行すT H E

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地域医療連携室通信「メディマップ」で近隣の医療機関との連携を■地域医療連携係

宮内京佐「メディマップ」って何だろう？
患者さんの中には、「かかりつけの先生がいない。どこにどのようなクリニックがあるか分からない。
」などの思いをお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか。
また、当院の医師からも同様に「患者さんをお住まいから近隣の医療機関へ紹介したいけど、紹介先の医療資源や専門性が分からない。」といった声があがることがありました。
上記の声を頂いたことから、当院では2021年10月に”メディマップ”の2種類の機能を導入いたしました。

メディマップ “ 登録医 WEB 表示機能 ”（どなたでも利用可）
当院と連携している医療機関のリストが当院のホームページからご確認頂けるようになりました。”キーワード検索”にお住まいや職場の市町村等をご入力いただくとお近くの連携医療機関が検索できます。かかりつけ医を見つけるために、是非ご利用くださいませ。

こちらの QR コードを読み取っていただくと、ご利用いただけます。

メディマップ “ 医療機関検索機能 ”（※当院職員のみ利用可）
当院と連携のある医療機関に”受入可能な診療内容等”について計171項目のアンケート調査にご協力いただき、当院独自のデータベースを構築しております。本機能を利用することで”投与可能な薬や検査、フォロー可能な病名”等から医療機関の検索が可能です。
かかりつけ医をお探しするお手伝いをすることも可能でございますので、安心してご相談ください。また、ご自宅から紹介させていただく医療機関までの簡易的な地図、診療時間等の情報を盛り込んだ用紙をお渡しすることもできます。

最後にメディマップの導入にあたり、多くの医療機関の先生方にご協力を頂いております。誠にありがとうございます。
アンケート調査の実施およびご回答いただいた情報の反映は順次行って参りますので、何卒ご理解とご協力をお願い
申し上げます。
本機能について、ご質問等ありましたら当院の地域医療連携室までご連絡くださいませ。

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ヘリポート新設一時断念についてのお詫び■院長

皆さんは驚かれるかもしれませんが、当院にはヘリポー

久保俊英

災害拠点病院として機能するためには、可能であれば敷地

トがありません。平成13年 4 月現地へ移転後、地域災害拠内あるいは隣接地にヘリポートがあるべきだと思います。

点病院、原子力災害拠点病院に指定されたものの、当初のさらに、土砂災害なども考慮すれば、車で15分かかる山間建設計画にヘリポートはなく独自の物を有しておりません。

部の岡山空港が、災害時のヘリポートとして妥当かという

そこで、ヘリコプターの離着陸場として、岡山県、岡山市

問題もあります。

消防局並びに田益町内会合意の下、隣接する田益上池公

ヘリポート新設は、病院の増改築などとは異なり、患者園を約15年間、無事故で運用してまいりました。しかし、令さんの利便性向上や新たな収入をもたらす目的のもので和になり突然、岡山市消防局より、田益上池公園での離着はありません。建設に当たっては、現在でも手狭な駐車場

陸は危険な為、使用許可できないと通達がありました。そを縮小するなど、患者さんに大変なご不便をかけることとの為、岡山県の提案で、当院から車で 5 分の岡山リサーチ

なりますし、莫大な経費はすべて持ち出しとなります。それパーク内にある県有地を、ヘリポートとして運用することらを覚悟の上で、県へ喫緊の問題として協力を依頼しましを検討しましたが、その際も市消防局から危険な為使用許たが、如何せんこの財政難のご時世により、満足な回答は可できないと判断されました。結果、当院から車で約15分得られませんでした。

かかる岡山空港をヘリポートとして運用することになって将来、県の財政状況が好転するか、または何十年後になるかはわかりませんが、当院の改築あるいは新築の折には、います。
当院としては、災害拠点病院としての使命を果たすべく、

再度ヘリポート計画を立ち上げようと思います。それまで

敷地内
（駐車場）
への立体ヘリポート新設を提案し、県に相は、岡山空港運用ということで、皆さんのご理解を得たい

応の負担をお願いしてきました。しかし、県から財政難をと思います。その間、大規模な災害が起こらないことと、根理由に拒否され、また、これ以上近隣での代替地を探す意

本的対策の一つである治水事業が進むことを願います。

向もなく、今まで通り岡山空港の使用で是とすると判断さこの度は、私の力量不足により、優先課題として挙げていれました。

たヘリポート新設を一時断念せざるを得なくなったことを3 年前の田益地区の浸水被害、ハザードマップを考慮す

深くお詫びします。

ると、水害時には病院そのものが孤立する可能性があり、お知らせ

第33回 “ 地域医療研修セミナー” 開催のご案内
このたび地域の医療施設の皆様を対象として第33回の「地域医療連研修セミナー」を開催いたします。諸般の事
情によりしばらく休会していましたが、今回再開いたします。
申込方法

日

時

令和 4 年 1 月18日
（火）

演

題

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に照ください。

講

師

岩本

注意事項

19：30～20：30

方

法

主

催

参加対象

ついて

当方からお送りするご案内または岡山県医師会報をご参

佳隆（岡山医療センター 総合診療科医師）
オンライン（Webex Meetings）
岡山医療センター◦オンライン開催となります。当院へお越しにならないようご注意ください。
◦参加確認のため、参加時の名前を下記例のとおり指定

主に岡山県内の医療機関および診療所等させていただきます。

（一般の方は対象としていません。

ご容赦いた（例：〇〇医院／岡山 太郎）

だきますようお願いいたします。）

単位

日本医師会生涯教育講座
カリキュラムコード 8

感染対策 0.5単位

カリキュラムコード45

呼吸困難 0.5単位

問い合わせ先T H E

岡山医療センター 地域医療連携室

J O U R N A L ! !

19

宮内

2 0 2 1 . 1 2 Vo l . 1 6 N o . 3

亮子

ザ ジャーナル■業務改善委員長（ 5 B 病棟師長） 香川

令和 3 年10月より看護師のユニフォームを、動作がしや
すい伸縮性、吸汗速
乾性の良いスクラブに変更しました。また、スクラブの色を日勤者はネイビー、!!

夜勤者はターコイズと異なる色にすることで、患者・家族から間の意識がみられる
ようになりました。
医師からは指示を誰に出せばいいのか一目瞭然となり、指示を出す相手がわかりやすく好評です。そして、これまでユニフォームは貸与で個人管理していましたが、ユニフォームの変更とともに中央管理にしました。看護職員の全員が１勤務毎に清潔なユニフォームに点からも役立っています。今 後 も、看 護
職員一人一人が清潔感のあるユニフォを実践していきます。
表紙写真●1. 上段左：アカクラゲ（赤水母，赤海月，学名：Chrysaora pacifica），2. 上中央：メガネモチノウオ（眼鏡持之魚，別名：ナポレオンフィッシュ，学名：Cheilinus undulatus），3. 上段右：アオリイカ（障泥烏賊，学名：Sepioteuthis lessoniana），4. 下段：スキアエノクロミス・フライエリー（学名：Sciaenochromis fryeri），
マラウイ湖（アフリカ）の固有種でアフリカン・シクリッドを代表する魚撮影場所：四国水族館（1），サンシャイン水族館（2, 3），島根県立しまね海洋館アクアス（4）

岡山医療センターの広報誌”ザ・ジャーナル”をお読みいただき誠にありがとうございます。
本誌でも取り上げさせていただきましたが、多田産科医長が”産科医療功労者”
として厚生労働大臣より、久保院長が”岡山県保健衛生功労者（救急医療事業功労）”として岡山県知事より表彰されました。同じ病院で働くものとして嬉しい限りです。
当院は近隣の医療機関との連携を重視しております。患者さんがかかりつけ医を見つける際には記事にあります『メディマップ』がお役に立つと思います。当院ホームページからご確認いただけますので是非ご活用くださいませ。引き続きご愛顧の程よろしくお願い申し上げます。
■医療広報推進室（地域医療連携係） 宮内 京佐


編集後記

T H E

J O U R N A L ! !

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2 0 2 1 . 1 2 Vo l . 1 6 N o . 3

独立行政法人 国立病院機構岡山医療センター 医療広報推進室

ームを着用し、看護編集責任者／平見有二

着替えられるようになり、感染防止の観令和3年12月26日発行（年4回発行） 発行責任者／久保俊英

帯がわかり、勤務時第3号れます。看護師間においても一目で勤務〒701-1192 岡山市北区田益1711-1 TEL 086-294-9911 FAX 086-294-9255 URL https://okayama.hosp.go.jp/ E-mail 504-info@mail.hosp.go.jp 印刷：（株）中野コロタイプ

者が分かりやすくなった」との声が聞か広報第16巻

「勤務帯ごとの担当