グループホームときめき事業報告

令和 3 年度 グループホームときめき 事業報告
社会福祉法人みなと寮
Ⅰ 総括
１．法人の理念
認知症の中核症状から伴う周辺症状の出現により、短４．運営指針期記憶障害、妄想などの見られる利用者に対し、｢認知（１） 短期運営指針・数値目標

症高齢者｣と言う様な表現はやめ、一人ひとりの利用者【経営】に対して｢大事にしている｣と言う尊厳を主体に、日々の令和３年度の充足率は９４．７％で月の平均人員は認知症ケアに重点をおいて、安定した生活の継続を支援８．８人でした。転落、高年齢化や医療的措置が必要でする。

病院への入院が必要となり、急性期を過ぎると比較的早介護保険制度の目的でもある、｢自立支援｣を踏まえてい檀家での退院となっています。２月、３月には継続入

一人ひとりの人格や人権に沿って、日常生活の中で個人院の利用者が２名おり、今年度中にそのまま２名が退去

個人を尊重し、生活の支援を継続的におこなう。に名手います。今年度中には１名、新規で入居となりましたが残りの１名においては今年度中の入居は達成出

２．法人の基本方針来ませんでした。長期の入院がなかった分、利用率９０

定期的な運営推進会議を開催し、地域の役員や地域包％を下回ることはありませんでした。新規の利用者も比括支援センター職員、家族や成年後見人の招待をおこな較的、早期に契約することが出来ました。慢性的な入院

い、グループホームでの生活の状況報告や積極的な情報利用者はおらず、９４％以上の充足率は確保出来まし公開をおこなう事で、透明性のある運営や地域に開かれた。

たグループホームであることを定期的に周知しまし【利用者サービス】

た。（運営推進会議は年６回開催し、そのうち３回は施いつまでも住み慣れた地域での生活を継続させるため設状況等の書面での開催をおこない、必要な書類を役員に、地域医療、かかりつけ医との連携をおこない、内科・等に郵送、周知する。）今年度はコロナ禍であったため脳外科・眼科・精神科と専門性に合わせた医師との連携が全６回すべて書面となっています。

できました。

職員の目標設定においては、経験ある・なしを問わず、個人個人のスキルに合わせ利用者の支援に当たり、日々の業務に当たりながらスキルアップを目指して行く。
介護のプロという高い専門性を生かして、利用者に｢Well Being｣＝幸せのある介護を提供する。

【地域公益活動】｢地域高齢者ふれあい食事サービス｣
新型コロナウイルスの感染予防のため、参加は見合わせました。
｢地域喫茶サービス｣
食事サービスと同様に参加は見合わせました。

３．施設の基本方針
認知症の中核症状から伴う周辺症状の出現により、自立した生活が困難になったとしても、認知症の種別や病状｢区民祭り｣への参加
新型コロナウイルスの感染予防のため、中止となっております。の特徴を理解し、個人差にも配慮をおこないながら継続的｢地域活動協議会｣への出席に支援をおこなう。

新型コロナウイルス感染予防のため、参加は見合わせ

認知症の利用者に支援を担う場合は、コミュニケーショました。

ン障害を伴うことがあり、利用者の本意を確認することがコロナの感染を防ぐため、地域公益活動においては困難であり、意向を確認すること自体を諦めて、ケアマネすべて中止しております。コロナ感染者は職員１名となジメントプロセスに移行してしまうケースがあるが、利用っています。

者の語りの中や感情に表現されている場合があるため、現状の生活の生きづらさを表出していることがあるため、利用者の語りに耳を傾けることに注力し、利用者の本意を見つけ出していきました。

【職員確保と育成】
法人本部と連携し各学校への訪問、広告媒体やホームページの活用、人材会社からの職員の派遣により職員をグループホームときめき事業報告確保しています。

（４）余暇活動等

基本的な介護技術の支援から心身の状況に合わせた地域の散策、買い物、折り紙、書道、新聞紙を活用した介護を中心とし、新たな支援や生活の質（QOL）、個人ゴミ箱の制作、編み物などのレクリエーションの実施。まの尊厳の保持、自立支援を中心に踏まえた、｢単に技術た認知症ケアにおいては、音楽療法や回想療法などを取り的な営みではなく人間的・社会的な営みであり、総合的入れ、認知症の進行を穏やかにするように工夫を凝らし・多面的に理解されるべきもの｣として、人生の最後また。急激な認知症の進行は見られず、MIC（マイルドな状で人間的・社会的な営みに対する心身両面への総合的生態）を示している利用者が多く生活をしている。

活支援を念頭に継続的に支援をおこなった。
【建物・設備】
台所と床材の改修を予定していましたが今年度中の（５） サービス向上
認知症研修は年に４回（認知症ケア加算の取得のため定改修は出来ませんでした。

期的な研修が条件）新人職員（常勤・非常勤問わず）の採（２） 中長期運営指針

用の際には、初日のオリエンテーションで認知症研修を開

認知症の症状別では物の見え方や捉え方に個人差が催している。身体拘束等適正化における研修においては委あり音や採光等への環境の整備をおこなうことにより員会を設け、月に１回身体拘束等適正化委員会にて検討を認知症の周辺症状が穏やかにあったとの報告があるたおこなう。また同会議にて、身体拘束等適正化の運営委員

め、廊下の一部を LED 照明への設備変更をおこない、採会の開催をおこない、身体拘束に抵触していないか検討、光面での環境の整備をおこなった。

報告をおこなう。身体拘束に至らないまでの研修も定期的に開催をおこなう。人権研修、法令遵守や感染症などの研

５．介護サービスの基本的な考え方（１） 利用者満足度の追求・苦情への対応
利用者一辺倒なケアプランではなく、利用者のニーズ沿った個別のケアプランを作成し、家族の要望においては修も年に１回、開催をしている。
２年に１回、外部評価の受審があり介護サービスの質の向上や家族からのアンケートにより、絶えず介護サービスの質の向上をおこなっている。

サービス検討会議として記録を残し、利用者と家族の望むケアプランの作成をおこない、６ヶ月ごとにモニタリング、更新をおこなっていった。

（６）人権重視のサービス提供（身体拘束ゼロ・虐待防止の推進）
利用者の尊厳や利用者本位のサービス提供を実施する（２）健康維持管理サービス
入浴は週に３回実施。理容サービスにおいては、なじみために年に１回、高齢者への虐待防止ゼロ研修やや権利擁護に関わる研修を開催している。のある理容店を継続して活用し、地域の社会資源の活用を積極的におこなった。その他の理容においては、訪問理容

６．配置される職員体制についてを活用することで、身だしなみをおこなう。

（１）求める職員像・適正人員体制

口腔ケアは起床時と毎食後にブラッシングして、口腔内職員においては資格の有無を問わず、個人のスキルに合の清潔維持を保つ。また専門的な支援として訪問歯科診療わせた介護を実施して行き、日々の介護技術の研鑽をおこの導入をおこない、歯科医師からのアドバイスを元に常になう事でスキルの向上及びその人に合わせたオーダーメ口腔内のケアをおこなう。

イドの介護技術を取得する事を目標としてケアにあたって来ました。

（３）食事サービス
委託業者の献立を参考にしたり、利用者の嗜好を取り入れながら、近隣のスーパーで買い出しをおこない、簡単な料理の補助や後片づけ、食器洗いをおこなう。
食事の形態においては個人の嚥下状態に合わせて、きざ計画作成担当者（ケママネ）を月に６７．５時間以上配置し、介護職員は日勤帯（７：００～２１：００）での常勤換算数で１日２２．５時間以上の人員配置を実施。
職員の福利厚生の一環で有給消化は５日以上の獲得は達成出来ました。

み食、極きざみ食を提供する。糖尿病においては食事療法を導入しており、かかりつけ医の指示のもとで主食及び副（２）会議・委員会・研修食の提供料の調整をおこなっている。

毎月、職員会議・事故発生委員会・身体拘束等適正委員会
・内部研修の開催をおこないケアの統一や情報の共有化を

グループホームときめき事業報告

図り、利用者への介護サービスにおいて共有事項として確認する。
運営推進会議は年６回開催し、そのうち３回は施設状況等の書面での開催をおこない、必要な書類を役員等に郵送、周知する。毎回、ときめき便りを発行し、日々の生活の様子を報告している。今年度はコロナ禍であったため全６回すべて書面での開催となっています。

７．危機管理（１）事故防止等安全対策
重大な事故の発生には３００以上もの軽微で些細な事故や不適切なケアが存在しているため、重大な事故の発生はもとより、些細で軽微な事を見逃さないといった初動での対策をし、事故ゼロ報告をおこなう事で未然に重大事故の予防をおこなう。
重大な事故が発生した場合は、事故報告書を作成し、事故の分析と再発防止策の提案をおこない、同様の事故の防止をおこなう。骨折等の重大な事故の場合は、一定の書式にて保険者への報告もおこなう。
（２）個人情報保護・情報管理の徹底
個人情報の取り扱いに関しては、事前に個人情報を扱う
家族より同意を得、目的外以外での活用はおこなわない様に契約時に説明している。
（３）防災災害等緊急時の対応
毎月１日には、消防設備の点検をおこない、不備や故障が無いか確認している。
避難訓練の実施として、ときめきが対象の合同避難訓練の開催その他、机上における避難経路の確認や日中想定で利用者とを非難させる模擬の避難訓練の開催をおこない、経路等の確認をおこなう。