VOLUME

28

2021年4月1日発行

連携だより
地 域 医 療 機 能 推 進 機 構 群馬中央病院

JCHO Japan Community Health care Organization

理念・基本方針… ………………………… 02

外科 ～食道がんについて～………………… 06・07

センター長ごあいさつ……………………… 03
連携センター新体制のお知らせ… ………… 04
2020年度 地域医療連携センター講演会実績……… 05

救急講座………………………………………… 07
外来診療担当医一覧表………………………… 08

４つ 心
群馬中央病院の理念の人権尊重の心

人間愛の心

群馬中央病院の基本方針

奉仕の心

向上心

人権の尊重と人間愛を基本とした医療・介護を行い、地域の方々の健康と福祉の増進に寄与する。
地域医療・地域包括ケア・介護の連携の要として、超高齢化社会における多様なニーズに応え、安全・安心・信頼を要とした医療と介護を提供する。
地域の医療・福祉機関との連携を密にし、地域医療における中核病院としての使命と役割を担う。
透明性が高く自立的な運営のもと、常に医療・介護水準の向上に努める。

02 連携だより

新年度のごあいさつ
院長兼地域医療連携センター長

内藤浩

新年度にあたり、ごあいさつさせていただきます。
昨年度はまさに新型コロナウイルスに翻弄された一年でした。感染経路も予防法も十分解明されていない中であっという間に世界中に感染が広がり、日本では有名芸能人が急逝するなど、衝撃的な事件が立て続けにおこりました。マスクや消毒用アルコールが不足する事態となり、政府からマスクが支給されるなど、あとから振り返れば迷走気味の対策もありましたが、その時その時で、政府を含めてみんなが精いっぱい危機に対応した証ともいえ、この一年本当に全員でがんばったと思います。
当院の対応としては、いち早く帰国者接触者外来を開設し、数多くのコロナ感染疑い患者さんの PCR 検査を実施いたしました。９月にはPCR 検査機械を自院に導入し、発熱者に対して１時間で結果を出せるようにしました。感染者隔離ホテルや感染拡大地域の病院への職員派遣も積極的に行うなど、コロナ禍と正面から取り組んだ一年と自負しています。
新年度を迎え、地域医療連携センターでは、現在の状況のなかで、今後どうすれば当院がより一層地域医療に貢献できるか、地域の中で求められる役割は何なのか、を真剣に議論し、企画を立てています。本号では、その一端をご紹介させていただきます。ご一読いただき、ご意見、ご要望をお寄せいただき、今後の当院の運営にご助言いただければ幸いに存じます。
まだまだ感染はコントロールされてなく、今後どうなるか予断を許しませんが、ワクチン接種も始まり、少しずつではありますが、日常の生活に戻りつつあると感じています。ご紹介いただく患者さんも、最近は前年度並みに戻ってまいりました。今できる最良の感染対策をして、地域の医療を支えてまいります。今後ともよろしくお願い申し上げます。

連携だより 03

連携センター新体制 の お知らせ
４月１日より、地域包括ケア病棟から地域医療連携センターへ異動となりました。
西田 久美（にしだ くみ）です。
地域包括ケアを推進するため、地域との架け橋となり、患者様・地域の先生方が安心して当院を御利用いただけますよう努めてまいります。ご指導賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。
地域医療連携センター 副地域医療連携センター長 西田 久美

地域医療連携室
通常のご紹介から入院依頼、緊急時の対応だけでなく、紹介に関わるすべての総合窓口として対応しています。
患者さんや地域の先生方のお役にたてるよう、笑顔でお待ちしております。
地域医療連携室 根岸 晴美

医療福祉相談室ソーシャルワーカー一同皆様のお役に立てるよう精一杯頑張ります！
よろしくお願いします。

医療福祉相談室 村田 朱里

患者支援室
地域医療連携センター 患者支援室所属の川岸春代と申します。主に、退院調整業務と認知症看護認定看護師としての活動を行っています。新型コロナウイルスの影響による面会禁止の状況下で、認知症高齢者の方には多くの影響が生じていると感じています。少しでも安心して入院生活が送れるような、支援を行っていきたいと考えています。
患者支援室 川岸 春代
４月より病棟勤務から地域医療連携室の患者支援室へ異動となった若菜です。主に入退院センターで患者さんの対応をしています。病棟での経験を活かし患者さんに寄り添い、入退院の案内をしていきたいと思っています
のでよろしくお願いします。

患者支援室 若菜 有子

04 連携だより2020年度
地域医療連携センター 講演会実績
地域連携カンファレンス
７月21日 消化器

栄養管理の中心になる地域連携と胃瘻交換の現状

群馬大学教育学部障害児教育講座
教授 吉野 浩之

９月15日 外科

当科における腹部救急の取り組み
がん救急を中心に

JCHO群馬中央病院
外科医長 斎藤 加奈

11月17日 整形外科

骨折予防のための骨粗鬆症薬物治療とリエゾンサービス

医療法人社団愛友会
副院長 石橋 英明

12月15日 産婦人科

働きどき、産みどきを支える女性医療～月経のコントロールを含めて～

女性クリニックWe！TOYAMA代表 県議会議員 種部 恭子

２月16日 循環器内科

心不全治療のブレイクスルー～新たな選択肢ＡＲＮＩとは？～

群馬大学循環器内科
病院講師 高間 典明

しっておきたいがんのこと

がん化学療法看護認定看護師 藤本 直美

切って治す大腸がんのおはなし

JCHO群馬中央病院
外科医長 深澤 孝晴

市民健康医学講座
２月28日 外科

深澤 孝晴
伊奈病院

認知症研修会
９月 ９日 院内研修会

認知症高齢者の術後せん妄に対する取り組み
認知症者の思いに寄り添ったケア～急性期病棟・地域包括ケア病棟での身体抑制解除に取り組んだ一事例～
院内デイケアの取り組み

救急医療研修会
10月20日 外科

３月23日 小児科

症例検討会

研修会

当院の救急搬送患者受入の現状

JCHO群馬中央病院
外科部長 谷 賢実

救急搬送された急性腹症の症例検討
消化管穿孔（十二指腸）

JCHO群馬中央病院
外科医員 西川 達也

救急搬送された急性腹症の症例検討
絞扼性イレウス（高齢者）

JCHO群馬中央病院
外科医員 岩﨑 竜也

いま聞いておきたい小児救急の疑問

JCHO群馬中央病院
小児科医員 岩脇 史郎

新型コロナウイルス感染拡大に伴い、例年とは違う形での開催となりましたが、会場の人数制限や Web を使用し、換気や手指消毒などを徹底して開催しました。今後も感染状況をみながら、安全に開催できるよう、企画していきます。

連携だより 05

外科 ～食道がんについて～

外科主任部長福地 稔

食道がんは、消化器がんの中でも治療が困難な疾患でしたが医学の進歩に伴い治療成績が向上しています。食道がんの治療には内視鏡治療、外科治療、化学療法、放射線治療があります。当院では消化器内科、放射線科や病理科といった複数の診療科の専門医と会議（キャンサーボード）をして治療方針を検討しています。がんの進行度、患者さんの全身状態やご希望も含め、その患者さんにとって最良と考えられる治療を行っています。手術に関しては、2015 年以降は胸腔鏡下食道切除術を積極的に取り入れています（図１、２）。胸腔鏡手術では胸を大きく切らないで手術器具を入れる筒（ポート）５個を使用しており、術後の創部は小さく目立ちません（図３）。また、手術中の出血量が抑えられ、術後の疼痛が少なく周術期の回復が早く得られます。
他の臓器に浸潤したり、転移したりしていて手術が難しい進行食道がんに対しては、先ず化学療法や放射線療法を行い、がんの縮小程度に応じて追加の手術を行っています。化学療法では、標準的なプラチナ製剤と５-FU に加え、タキサン製剤を追加した３剤併用療法を行い治療成績の向上を図っています（図４）。また、近年めざましい進展をとげた免疫チェックポイン
ト阻害剤については、初回の化学療法で効果が不十分な場合には積極的に導入しています。免疫反応による特異的な副作用があるため、当院ではその副作用に応じて各診療科の専門医と協力して治療にあたっています。
食道がんは、上記の治療を組み合わせること（集学的治療）が大切であり、患者さんの状態に合わせて、初診から途切れのない診療を行って治療成績の向上を目指しております。

12mmポート
5mmポート食道12mmポート

5mmポート12mmポート

図１06 連携だより手術風景

図２

胸腔鏡操作時図 3 胸腔鏡手術創（右側胸部）

図４

３剤併用治療前CT検査：
食道がん（矢印）

治療後：完全消失◆地域の先生方へのおねがい食道がんの患者さんがいらっしゃいましたら、その患者さんに適した最良の治療を行わせていただきますので当院へのご紹介をよろしくお願いいたします。

救 急 講 座第１回救急医療研修会（小児科）を開催しました。
開催日時

令和３年３月23日（火）10：00～11：00

開催場所

前橋市消防局

内容『 いま聞いておきたい小児救急の疑問 』

５階会議室   JCHO群馬中央病院

小児科医員

岩脇 史郎

小児傷病者に提供する医療の質の確保と、維持向上及び当院との連携強化を図ることを目的として第１回目の救急医療研修会を開催しました。
この会は、実際に小児救急搬送事例に対応している当院医師が、救急搬送に携わる救急隊員の方にむけ、何に困っているか、何が聞きたいかを事前に調査し疑問に直接解説、回答できる研修会です。研修会後のアンケート結果でも好評を頂き、とても熱心にたくさんの隊員の方にご参加頂きました。今後も診療科を変えて研修会を企画し、連携強化に努めて行きます。

連携だより 07

JCHO 群馬中央病院外来診療担当医一覧表☎ 027-221-8165

受付時間：午前8時〜午前11時（耳鼻咽喉科のみ、午前10時30分までの受付）、休診日：土曜、日曜、祝日、年末年始（12/29〜1/3）

診療科・曜日総合内科（初診）
一般（予約）
内科
循環器内科（予約）
呼 吸 器（予約）

和漢診療科
神経内科（予約）
初診
消化器内科

月午前

予約

午後
午前

阿久澤 大山
長谷川

北原（陽）
（循環器）

今井（糖尿病）

大山

田嶋
（糖尿病）

羽鳥

アレルギー（予約）

吉田

須賀
小池

蜂巣

山本（佳）

小暮

宇野

解良

午前

小暮

小暮

小暮

午後

小暮

午前

大沢

清水

午後

金子

清水

午前

堀内

田原

根岸

須賀

大沢
大沢
湯浅
堀内

河野

根岸

田代

午前

須永

午後

須永

午後

水野 田代
須永 田代 小笠原
田代（循環器）平形（専門 1・3・4・5週）
田代（循環器）新井（専門 2 週）
須永

午後

河野河野

小笠原内藤 深澤高橋水野髙木小笠原

河野

福地 谷 篠原調（肝・胆・膵）【紹介】
山口（脳神経外科14:00 ～）小柳 清水
福地 斎藤 西川阿部(心臓血管外科)

内藤 深澤
渡辺（肝・胆・膵）
大瀧（呼吸器外科）
長嶋（緩和ケア外科）
矢島谷

斎藤田部

藤井(14:00～17:00)
寺内（膝） 堤（脊椎） 寺内（膝） 畑山（膝） 中川（脊椎） 畑山（膝） 堤（脊椎） 中川（脊椎） 寺内（膝） 畑山（膝）（脊椎） 下山（一般）
下山（一般）
中島（脊椎）
中川（脊椎）  中島（脊椎） 中島
堤（脊椎） 下山（一般）
畑山（第1・第３金曜日）
伊藤北原
伊藤（不妊不育）
伊藤
太田 矢崎
金井
伊藤（8：30〜10：00）
太田 田村
安部
金井
太田
太田
（検査）
太田（検査）
伊藤（術前）手術
矢崎（産後）
安部（8:30〜10:00）森田田村安部
矢崎
岡庭（10:00～）伊藤(13:00～14:30)伊藤篠崎（ハイリスク）
田村
前嶋工藤

前嶋内山工藤内山

前嶋前嶋工藤【紹介】
内山【紹介】

内山
検査

前嶋工藤

塚田

内山

検査

内山（嚥下） 竹越

午前

大川川崎富岡髙橋内山（嚥下）富岡午前

龍﨑龍﨑龍﨑龍﨑龍﨑龍﨑
羽鳥平林平林平林平林【ご案内】①医療機関等からの紹介状をお持ちの方は、できるだけ事前に予約して頂くようお願いします。
②一部の診療科については予約制、紹介型外来等を行っております。
・予約制外来原則、午後は和漢診療科以外の診療科は予約制となっています。終日予約（神経内科、耳鼻咽喉科、歯科、禁煙外来）
・紹介型外来乳腺・甲状腺（月曜日の午後・木曜日の午前）、耳鼻咽喉科（木曜日の午前）、脳神経外科（火曜日の午後）③その他
消化器内科は、水曜日と金曜日は予約外来のみとなっております。
整形外科は、月曜日と金曜日の初診受付については、紹介状持参患者のみとなっております。
総合内科は、初診・紹介状持参患者のみとなっております。
緩和ケア（精神科）は、他科からの紹介患者のみ外来診療を行っております。第 1·3·5 週の木曜日の午後
第 2·4 週の金曜日の午後

診察・検査の予約お問い合わせは地域医療連携室へ

土・日・祝日は除く

水野

川上

午前

8：30～18：00

河野

午後

午前・午後

受付時間

須永

水野

午後（予約）

泌尿器科
歯科（予約）

登丸

須永

午前

午前

皮膚科

根岸

須永

午後

午前

麻酔科

堀内

根岸

水野

午後

午前

耳鼻咽喉科（予約）

田代

須永

午後

午後（予約）

科有山

午後

午後（予約）

妊婦健診

須永

湯浅
岡村

午前

午前

産婦人科

小川

フットケア

橋本（神経・専門）

午後（予約）

般

阿久澤

小暮

田原

午後（予約）

午前

整形外科

小暮

小暮（リウマチ）小川

午後（予約）

乳腺・甲状腺（紹介）

佐藤羽鳥

武藤

午前

一般・消化器

北原（陽）

須賀

午後

腎 臓（予約）
発達フォロー（予約）
乳児健診（予約）
予防注射（予約）

眼今井（循環器）
田嶋（糖尿病）午後午前

神経発達（予約）

一大山田嶋（糖尿病）
阿久澤

午後

阿久澤金今井阿久澤今井（循環器）
田嶋（糖尿病）
羽鳥 吉田
田村(不整脈 2・4 週 )2021年4月1日

木

阿久澤

午前

午前

科

小保方

水

午後

一般

外

齋藤

午前

糖尿病センター（予約）

小児科

火平林

※詳細についてはホームページをご確認下さい。

N027-223-1373 [ 直通 ]FAX 027-223-1374 [ 直通 ]17TEL

独立行政法人 地域医療機能推進機構

群馬中央病院〒371-0025 前橋市紅雲町１丁目７番地13号 TEL 027-221-8165 FAX 027-224-1415
ホームページ http://gunma.jcho.go.jp/ フェイスブック https://www.facebook.com/gunmatyuoubyouin/

17

群馬中央病院
1750