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第 21 号
2024/Feb.

・研修会・シンポジウムの開催 ·························· 1・コラム ································································· 3

この「こころの ABC 活動」を職域向けに e ラー
ニング研修プログラムとして実現したものが【研修会・シンポジウムの開催】
e-learning 版こころの ABC 活動です。全 5 回で構成されるプログラムの各回を簡単に紹介すると，第 1去る令和 5 年 12 ⽉ 16 ⽇，千代⽥区主婦会館プラ
回は，職域におけるメンタルヘルス不調になる典型
ザエフにおいて，当センター主催の研修会・シンポ的なストーリーを⾒て，誰でもメンタルヘルスの問
ジウム「ライフスタイルに関わる⾏動変容型介⼊ー
題を抱える可能性があることを知ってもらいます。
その理論と eHealth への適⽤ー」を開催いたしまし第 2 回は，⾃分に当てはまりそうなストーリーを選た。ニューズレター本号（第 21 号）および次号（第んで⾒てもらい，⾃分もメンタルヘルスの問題を抱22 号）では 2 回にわたって，当⽇ご発表いただいたえる可能性があることに気づいてもらいます。第 3
講師・シンポジストの先⽣⽅からの原稿を掲載いた
回は，⾃分ごととして動機付けができたところでスします。（上地広昭広報担当理事）
トレスとメンタルヘルスについて詳しく学びます。
第 4 回は，様々なストレス対処法がある中のひとつ① e-learning による予として「こころの ABC 活動」について学びます。
防型メンタルヘルス研修
第 5 回では，⾃分⾃⾝の ABC 活動計画書を仕上げて終了となります。
教材の設計には ARCS モデルを採⽤しています。
美⾕島啓⼆
ARCS モデルとは，Attention（注意），Relevance（シカデン株式会社）（関連性），Confidence（⾃信），Satisfaction（満⾜）の四つの要素を教材に盛り込むことで学習者の【e-learning 版こころの ABC 活動】
モチベーションが⾼まるという教材設計の考え⽅で「こころの ABC 活動」は，メタルヘルスが良好す。
な⼈が⾏っているポジティブな活動を，Act，Belong，【職域のメンタルヘルス対策と本プログラム】
Challenge に分け，それらの中から⾃分でできそう
この研修プログラムがターゲットとする職域ではなものを選んで⾏っていくものです。ポジティブな従業員⼀⼈が休業すると年間 1000 万円の損失にな活動を増やすことで明るい気持ちでいる時間を増やるとも⾔われます。試算の仕⽅はいろいろあります
しイヤな気持ちでいる時間を減らすのが狙いです。
がメンタルヘルスの問題が企業にとって経営リスクであることは間違いありません。では，職域でどのようなメンタルヘルス対策が⾏われているかというとストレスチェックに代表される⼆次対策と，治療，復職⽀援といった三次対策が中⼼です。他⽅，「こころの ABC 活動」は将来的にメンタルヘルス不調にならないように予防する⼀次対策である点が特⻑であり優れたところです。当社がこの研修プログラ
ム開発に参加しようと考えた理由もここにあります。
【⽅法論としての e ラーニング】
e ラーニングは，いつでも，どこでも学習できるという⻑所を持ちます。反対に，いつでも，どこでもできるので切⽻詰まらないと始めないといった短所も指摘されます。この相反する⼆つの特徴は，動機付けされている学習者には e ラーニングの様々な⻑所が強く働き，反対に動機付けが不⼗分な学習者には短所が強く働くことを⽰しています。つまり，e-1-

2024 年/Feb. 第 21 号

ラーニングの成否は動機付けの程度に⼤きく左右されることになります。しかし，動機付けについてはプロモーション，マーケティングなどの役割が重要になり，良い教材を作ることとは別に戦略を練る必要があります。
教材として重要なのは意欲継続のための仕掛け（飽きない⼯夫）です。「せっかくやる気になったのにつまらなくて…」といった離脱は避けなければなりません。
【健康⼼理教育実践センターへの期待】
最後に，⺠間企業がこのようなプログラムを社会に提供しようと思ったとき，その内容の専⾨性を担保することは⼀般的に困難です。中⾝を保証するためには，専⾨性を有した研究機関や学術機関，⾮営利団体などとの協業は⽋かせません。健康⼼理教育実践センターにも，そのような役割を期待しています。

➁ 妊産婦の健康増進・合併症予防を⽬的とした運動⾏動変容アプリの開発および評価

公式アカウントと Web サイトから成ります。対象となる妊婦が個⼈で利⽤することを前提とし，LINEおよび Web サイトのアカウントの登録を⾏う仕様です。LINE 公式アカウントには「友達登録」を⾏
い，Web サイトへ LINE からワンタッチで移動ができるように設計しました。LINE では，本プログラ
ムの利⽤⽅法，妊娠中の健康⾏動に関する情報，およびリマインド通知を⾏いました。Web サイトでは，VHS から⾝体活動および⾷⽣活のプラン⽴案を⾏い，セルフモニタリングの役割を担いました。
（２）本アプリケーションの構成内容
1）LINE 公式アカウント
LINE アカウントからの情報配信内容は，図 1 に⽰すように，Schwarzer（2015）が提唱する HealthAction Process Approach（以下，HAPA）を基にしたリスク認知，アウトカム期待，⾃⼰効⼒感を強化して⾏動への実⾏意図を⾼める内容としました。加えてイフ・ゼン・プランに関する情報やガイド動画を配信し，妊娠中の健康的な⽣活への計画づくりを促しました。また，週に⼀度，妊婦それぞれが設定した健康⾏動プランの実施を促すメッセージをリマインド通知として送りました。

⽯川菜々⼦（元東京⼥⼦医科⼤学病院・株式会社シオン 助産師）
本シンポジウムでは，「妊産婦の健康増進・合併症予防を⽬的とした運動⾏動変容アプリの開発および評価」研究を発表しました。本研究は，妊婦を対象とした⾝体活動および健康的な⾷⽣活の習慣化を⽬指した，スマートフォンでの Volitional help sheet アプリケーション（以下，VHS アプリ）を開発し，その効果を検証することを⽬的に⾏いました。まず，アプリに搭載する VHS を作成し，作成した VHS を⽤いたアプリと介⼊プログラムの開発を⾏い，妊婦 17名を対象に試⾏的介⼊を⾏いました。
VHS とは，実⾏意図⼿法であるイフ・ゼン・プランを作成する際に利⽤する複数提⽰の選択式シートです。例えば，「イフ：仕事が忙しくて時間がないなら」，「ゼン：通勤時に階段を利⽤する」というように，イフ部分とゼン部分の関係を設定しておくことで，⾏動の習慣化を⽬指します。VHS では，あらかじめ研究者がイフ部分となる阻害状況とゼン部分の対処⾏動を⼀覧に⽰すことで，対象者が容易にプランを作成することができます。本シンポジウム
では，主に開発した VHS アプリの内容を紹介し，今後の社会活⽤へ向けた課題について参加者とディスカッションしました。以下，シンポジウムで発表した VHS アプリの形式，構成および試⾏的介⼊の結果を説明します。
（１）アプリケーションの形式
本アプリは，SNS における LINE for Business の2）Web サイト「well-Being a mom」
Web サイトでは，図 2 に⽰すように VHS を提⽰し，⾝体活動および⾷⽣活プランを作成させ，セルフモニタリング（図 3）を⾏わせる設計です。VHS
では，⾏動への課題，阻害要因（イフ部分）および対処⾏動（ゼン部分）を順に選択してプランを⽴案させます。⽴案後は，そのプランへの⾃⼰効⼒感，すなわち実⾏することの⾃信を 10 段階の数字で尋ね，数値が 6 以下であれば，課題選択のページへ⾃動で移動し，再度⽴案をできる仕様にしました。
セルフモニタリングでは，プラン実⾏の程度と体重を記録できるようにしました。⽇々の値はカレンダーで表⽰し，週単位の平均値はグラフで表⽰させま-2-

2024 年/Feb. 第 21 号した。
（３）試⾏的介⼊の結果
VHS アプリを⽤いた介⼊を⾏った結果として，⻑期的な⾝体活動量および健康的な⾷⽣活スコアの増加がみられなかったものの，短期的な⾝体活動量の増加がみられました。さらに，⾝体活動量や健康的な⾷⽣活に影響を与えるとされる⾏動計画および対処計画尺度のスコアが増加したことから，開発したアプリの活⽤効果を確認することができました。

【コラム】
ブレーメン⾳楽隊
⽵中晃⼆（理事⻑）昨年の 9 ⽉，ドイツのブレーメン⼤学で開催されたヨーロッパ健康⼼理学会第 37 回⼤会に参加しました。ヨーロッパ健康⼼理学会では，例年，「これぞ，健康⼼理学だ！」という講演会，シンポジウム，発表がそれぞれ⾏われ，とても刺激を受けて帰ってきます。研究発表の内容については，別の機会にご紹介するとして，本⽇は⼤会の開催地，ブレーメンにまつわる話をさせていただきます。
みなさんは，「ブレーメンの⾳楽隊」というグリム童話をご存知でしょうか。歳をとったロバが重い荷物を運べなくなって主⼈に売り払われそうになり，ブレーメンに⾏って⾳楽隊に⼊ろうと逃げ出します。
トコトコと歩いていると，悲しそうな⽝に出会い，⽝は歳をとって狩りに⾏けなくなってしまったと打ち明けます。そこで⼀緒にブレーメンに⾏くことになりますが，しばらくするとずぶ濡れになった猫に会います。猫は歳をとってネズミを捕まえられなくなって主⼈に川に捨てられてしまい，その猫も⼀緒にブレーメンに向かいます。しばらくすると雄鶏が⼤きな声で鳴いています。雄鶏は歳をとってから朝寝坊ばかり，役⽴たずの⾃分が情けない，ということで，ロバ，⽝，猫，雄鶏はそろってブレーメンを⽬指します。その道中で泥棒がいる家を⾒つけ，ご馳⾛を⾷べている泥棒を追い出そうと相談し，4 匹が乗って⼤声を出して脅かし，どろぼうをやっつけて・・・という話です。
この話を読みながら，歳をとって役⽴たずになって・・・，え〜と，俺やないかと考えてしまいました。この童話には，⼤きく 3 つの教訓がありそうです。⼀つ⽬は，ブレーメンの⾳楽隊を⽬指したように，どれだけ歳をとって，からだが弱ったとしても，⼈⽣は新しい⽬標を⾒つけて楽しむことができるということ，⼆つ⽬は，飼い主から⾒放されるほど，ロバ，⽝，猫，雄鶏はそれぞれが弱い存在でも，どろぼうたちを追い払ったように，⼒を合わせれば強い存在になれるということ，三つ⽬は，なあ〜んだ，結局ブレーメンには⾏かないのかという結末ではありますが，途中で臨機応変に⽬的を変えてもよいのだということです。
すでに⻑い年⽉，ドイツで語り継がれてきた⺠話は，グリム兄弟によって世界中に広まりました。
定年退職し，毎⽇の⽣活に充実感が薄れ，これから先何をしていったらよいのかと考えていた私は，この物語を通して，⼈⽣の教訓を教えられたように感じました。
そうよ，私は⾼齢者で結構だ。若い時のように⻑くは充実した時を過ごすことが難しいにせよ，⾃分でできそうなことを求めて何かに没頭してやっていく，これがメンタルヘルスをよい状態にするヒントかなと思いました。
――――――――――――――――――――『News Letter』Vol.21号（通巻40号）2024年2⽉発⾏：特別⾮営利活動法⼈(NPO)健康⼼理教育実践センター〒166-0004 東京都杉並区阿佐⾕南1−19−6
お問い合わせ先：http://npo-kenko-shinri.jp/contact-3-