平成３０(２０１８)年１１月２１日発行

８６Ｖｏｌ．

塩谷郡市医師会だより

一般社団法人 塩谷郡市医師会
広報委員会

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さくら市桜野１３１９番地３
さくら市氏家保健センター内
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平成 30 年度第 3 回役員会報告
第 14 回塩谷郡市医師会市民公開講座報告
学術講演会報告シリーズ 塩谷医療史-20-

平成 30 年度第 3 回役員会報告

当医師会の慶弔は平成 10 年に制定された「慶弔平成 30 年 9 月 25 日（火）午後 7 時から医師会事務内規」を根拠に取扱われてきたが、実務上、曖昧な室で開催された。

取扱いになっているため、栃木県医師会の内規を参出席者:岡会長,尾形副会長,阿久津副会長,佐藤会計担
当理事, 村井信之理事, 村井成之理事,半田理事,仲嶋理事,髙橋理事,手塚理事,嶋尾理事,中嶋監事,佐藤監事

考に変更したいとの説明が事務局からあり、承認された。
４．病診・診々連携用「塩谷地区医療機関情報」の廃止について
平成 25 年から紙ベースで会員の医療情報の更□地域医療シンポジウム

新・差替えを行ってきたが、栃木県の医療政策課が□学術講演会の報告運営する「とちぎ情報ネット」の内容と重複しているため取扱を廃止したいとの説明が事務局からあり、承認された。
５．子どもインフルエンザ予防接種委託契約について
30 年度から 2 市 2 町が一律に実施することになったため、来年度から相互乗り入れの対象としてほしいと行政からの要望があり、調査したところ、2

１.災害医療対策会議について

市 2 町予防接種条件が大きく異なるため医療機関岡会長より、今年度の事業計画にあるとおり重点での混乱が予想される。行政に対して、接種条件等的に進めていく旨の説明があった。また、阿久津副の統一化を図るよう要請した。

会長から①栃木県医師会災害時医療救護活動マニュ

６．塩谷郡市医師会推薦の委員について（名簿作成）

アルにより災害医療対策の説明があり、②11 月 3 日

委員会によっては、年間の回数が多く旅費日当が（祝日）の栃木県災害医療コーディネート研修後、支払われない委員会もあるので、医師会で負担する当医師会の災害医療対策会議（委員会）を立ち上げ、か、特定の人に偏らないよう交代制等を検討するこ

来年早々に 2 市 2 町の行政を含めた医療対策会議をとになった。

開催するとの説明があった。

７．第 14 回塩谷郡市医師会市民公開講座について

２.在宅医療連携行政担当者会議について事務局から開催に向けた準備が予定どおり進ん

在宅医療連携拠点整備事業は今年の 4 月から各行でいる旨の説明があった。

政が主体で事業を進めているが、今後ともフォロー

８．その他していく必要があるので、10 月 22 日（月）に総務（1）事務局職員の給料の見直しについて会メンバーと 2 市 2 町の担当課長・担当者による会（2）年間会費の値上げについて議を開催することになった。

（3）市民公開講座の取組方針について

３．塩谷郡市医師会慶弔内規の改正について塩谷郡市医師会ホームページ／メール

上記について説明と質問があった。
広 報 委 員会 編 集 部

ＵＲＬ http://www.tochigi-med.or.jp/shioya/ 髙橋雄二 uppaship@fa2.so-net.ne.jp
メール shioya@tochigi-med.or.jp
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医 師 会 事務 局
齋藤 saitou.shioya@gmail.com

高橋 takahashi@e-shioya.jp

第１４回塩谷郡市医師会市民公開講座報告

根本先生からの「胃がんってどんな病気？」では、

開 催 日時：30 年 10 月 14 日(日)PM1:00～3:00

初期の胃がんは自覚症状に乏しいことから、①早期発場

見のために検診を受けること②胃がんのリスク因子

所：さくら市氏家公民館大ホール

ご来場者数：500 人、スタッフ：46 人を減らすこと（ピロリ菌を除菌すること）③胃がんは発見が早ければ早いほど生存率が上がるなどの説明がありました。
花塚先生からの「人生百年 胃がん撲滅のために～塩谷郡市・胃がんリスク検診 4 年間を振り返って～」では、①胃がんリスク検診で自分の胃の健康度を知ってもらうこと ②ピロリ菌除菌で胃炎の進行がストップするので、胃の老化は防げること ③1～2 年ごとに内視鏡検査で胃がんのチェックを行って欲しいと当日は、天気にも恵まれ 約 500 人のご来場をいたの説明がありました。

だきました。今回の市民公開講座は、さくら市医師団の 3 名の先生方による「胃がんの犯人は 99％ピロリ第１部のミニコンサート、菌だった！！」をテーマに講演を行いました。栃木県第２部の胃がんをテーマにしのがん対策事業である「平成 30 年度がん検診受診率た講演が終わり、さくら市医50％達成に向けた集中キャンペーン月間」への取組の師団長の小林正樹先生からの一環としても広くＰＲすることができました。

閉会の挨拶をもって無事終了することができました。

学術講演会Ⅰ「症例から考える便秘の診療」
日時：平成 30 年 6 月 12 日（火）講師：済生会宇都宮病院 消化器内科
主任診療科長 田原 利行 先生

第１部 地元さくら市の飯村充代さんによる“民謡は心のふるさと 元気いっぱいコンサート”「楽しく便秘の定義、診断、治なければ民謡じゃない」は、唄あり、踊りあり、伴奏療について、また便秘のありで会場の皆さんが一緒に楽しめるコンサートに原因となる良性から悪性なりました。

までの様々な疾患、薬剤起因性の便秘について、症例を交えてお話を頂いた。刺激性の下剤は基本的に頓用で使用すること、また、普段は使用しやすい既存の酸化マグネシウム剤については高マグネシウ
ム血症で不整脈を招く可能性にも注意していくことなどのアドバイスがあった。新しい機序の便秘薬の使用についての提案があった。
（花塚和伸）

学術講演会Ⅱ
第２部は 黒須病院の手塚幹雄院長を座長に「胃がんの犯人は９９％ピロリ菌だった！！」をメインテー「外来診療で遭遇するてんかんの諸問題」～交通安全、マに根本医院院長 根本祐太先生、花塚クリニック院

薬剤変更、高齢者など～

長 花塚和伸先生による講演となりました。

日時：平成 30 年 7 月 10 日（火）講師：国際医療福祉大学塩谷病院 脳神経外科
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副院長 小黒 恵司 先生

自治医科大学内科学講

7 月 10 日の塩谷郡市医師会

座神経内科部門主任教授

学術講演会は、国際医療福の藤本茂先生をお招きし祉大学塩谷病院脳外科・副て、“高齢化社会と心房細院長の小黒恵司先生をお招動と認知症”という演題

きし、「外来で遭遇するてんで講演をしていただいた。

かんの諸問題」と題してご栃木県の脳卒中発生の現講演いただきました。てん状から心房細動に対する抗凝固薬の使い方のポイン

かんは幅広い年齢で発症する頻度の高い神経疾患ト、さらに認知症の予防まで興味深い内容であった。

で、適切な診断と治療により多くは寛解にいたるが現在の栃木県の脳卒中死亡率は男性で全国ワースト 4

一部は難治に経過する。治療は長期にわたるため年位、女性でワースト 2 位という不名誉なデータは衝撃

齢・性別・発作型・薬物過敏性や代謝の個人差・合的であった。中でも心房細動による脳塞栓の発症の予併症などを考慮した治療薬の選択が必要であるこ防の大切で、まだまだ十分な抗凝固療法による適切なと、薬剤の相互作用や新規抗てんかん剤について、予防がなされていな現状が明らかになった。ワーファ

外科的治療、運転免許更新に対する考え方、妊娠とリン治療と直接経口抗凝固薬（DOAC）のアンダード

薬物治療、高齢者てんかんなど、日常のてんかん診ーズの問題、抗血小板併用時の注意など臨床上の重要療で遭遇する様々な問題についてわかりやすくご解な点もよく理解できた。認知症の予防における抗凝固説いただきました。 （仲嶋秀文）

療法の位置づけも興味深かった。質疑応答も活発で大変面白い講演であった。藤本先生の栃木県の脳卒中死

学術講演会Ⅲ

亡を減らしたいという情熱が伝わる啓蒙的な内容だ「胸部単位写真の落とし穴」

った。
（北條行弘）

日時：平成 30 年 9 月 11 日（火）納涼会が開催されました！

講師：栃木県立がんセンター 呼吸器内科
笠井 尚 先生
第 3 回となる県立がんセンターの講演会は胸部単純写真の話だった。
大学の医局に所属していた頃はＸ線の読影会は定期的にあったが、開業するとその頃の知識もあやふやになってくるし、専門家から教えてもらう機会も少なくなる。今回の講演会では基本的な胸部Ｘ線の読影から、多くの実例まで教えていただ
くことができた。唯一残念だったのはシャーカステンを準備できなかったため、より鮮明な画像を見ることができなかったことだけである。
（岡 一雄）

7 月 20 日（金）さくら市よし茶屋にて、さくら市医学術講演会Ⅲ師団主催による納涼会が行われました。今年度から夏「高齢化社会と心房細動と認知症～傾向と対策～」の納涼会は各医師団の持ち回りで幹事を務めること

日時：平成 30 年 10 月 23 日（火）になりました。26 名の参加者があり、立食ではないた

講師：自治医科大学 内科学講座 神経内科学部門

め、ゆっくりと飲食と会話が楽しめ、和気あいあいと主任教授 藤本 茂 先生した酒席でした。来年の納涼会は高根沢医師団が幹事となります。
3シリーズ

塩 谷 医 療 史 -20-

もおりものがあると入院させられてしまいま

娼妓検黴（しょうぎけんばい）す。そのため、局部が赤くなっている時は町下の写真の 3 枚つづりの錦絵は、着飾ったの医者では「色ざまし」の薬をつけてくれる娼妓が「おいらん道中」のような格好で、検のだそうです。それから水薬でぬらした脱脂査を待っています。左には検査を担当すると綿を油紙に包んでもらって、吉原病院へ行き思しき医者や記録係のような男性が 3 人描かます。病院の検査の台に上がる直前にも、それています。 本当に、娼妓に義務付けられの脱脂綿で掃除をして、病院に置いてある大た花柳病の検査はこのように行われていたきな甕（３つ４つある）に捨てるのですが、のでしょうか？

病院では大目に見ているのだそうです。

『春駒日記』という本があります。春駒と定期的に行う娼妓の梅毒検査とは、このよいう源氏名の娼妓の手記です。朝日文庫で手うなものであったということです。に入ると思います。彼女は大正末期、白蓮（大喜連川病院の史料には公娼（公的に認めら正天皇のいとこ）を頼って、吉原遊郭を逃げれた娼妓）の治療の記録や診断書は残されてだしました。
『春駒日記』には定期的に行わいますが、娼妓に対する定期的梅毒検査の記れる「梅毒検査」の実態が詳細に記述されて録は残されていません。ただ「大正五年喜連います。

川保健組合診断簿」が残されていて、芸妓 15

その日、彼女たちはいつもより客を早く返人、酌婦 3 人、雇婦 11 人が毎月 15 日に検診して、朝湯に入ります。そして《例の通り町を行っていました。検診の実際が不明でしたの医者（外来といって吉原には 4 軒ある）へので、医療史には載せてありません。当時の行った》。そこは遊郭中の娼妓が吉原病院へ

花柳界の健康組合について調べると判明す

検査に行く前に必ず診て貰う所で《直接楼かるかもしれません。

ら病院へ行くものは一人もいない》＊図は『娼妓黴毒病院検査之図』中野操著『錦絵

直接病院へ行って検査を受けると、少しで医学民俗志』（岡一雄氏所蔵）（担当：戸村光宏）

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