資料２
薬学実務実習に関する連絡会議（第８回） H29.11.21

薬学実務実習の概略評価の例示について（補足）（案）薬学実務実習に関する連絡会議

薬学教育モデル・コアカリキュラム（平成 25 年度改訂版）の F 薬学臨床では、
これまで実務実習事前学習、病院実習、薬局実習と 3 領域に分かれていた目標を統一しており、実習生の評価についても、大学－薬局・病院で連携し、学習
成果基盤型教育（OBE）の考え方に基づいて、実習修了時の目標到達度を適正に評価することが必要となる。
薬学実務実習に関する連絡会議においては、平成 28 年 11 月に「薬学実務実習の評価の観点について（例示）」を取りまとめ、薬学教育モデル・コアカリキ
ュラムに対応した実務実習における評価の観点や進め方等を例示したところであり、大学と実習施設との連携の下で円滑に評価を行うこととしている。
また、薬局及び病院において実務により即した評価を行うために、薬局実習については、日本薬剤師会が作成した「薬局薬剤師のための薬学生実務実習指導の手引き（改訂版）（案）」（平成 28 年 8 月）が、病院実習については、日本
病院薬剤師会が作成した「病院実務実習の評価基準（原案）」（平成 29 年 6 月）が示され、現在、トライアル実習が進められている。
本補足は、「薬学実務実習の評価の観点について（例示）」の補足として、連絡会議が例示した概略評価と、日本薬剤師会「指導の手引き」、日本病院薬剤師会「評価基準」のそれぞれの概略評価との対応関係を整理したものである。各
大学・実習施設でのトライアル実習を積極的に進めつつ、概略評価についてより具体的な検討を行い、大学－薬局・病院での一層の連携や特色ある取組に向けた準備に万全を期すこととする。
また、日本薬剤師会「指導の手引き」におけるパフォーマンスレベル表は、
薬学教育モデル・コアカリキュラムに準拠した実務実習を薬局薬剤師業務に合わせた形式で表示しており、参考資料として本補足に加える。
なお、平成 30 年度のトライアル実習による評価を学生の本評価として用いることについては、大学・実習施設の実施主体間で判断の上、実習生へ配慮しつ
つ適切に対応していただきたい。

＜別添＞ 薬学実務実習における概略評価（例示） 補足※「薬局実務実習評価例示」は、日本薬剤師会の「指導の手引き」において設定された各領域におけるパフォーマンスレベルを基に、連絡会議の評価の観点（薬学教育モデル・コアカリキュラム対応）に合わせて整理した例示である。
※「病院実務実習評価例示」は、日本病院薬剤師会の「評価基準（原案）」を、連絡会議の評価の観点に合わせて示したものである。
F 薬学臨床GIO 患者・生活者本位の視点に立ち、薬剤師として病院や薬局などの臨床現場で活躍するために、薬物療法の実践と、チーム医療・地域保健医療への参画に必要な基本的事項を修得する。
※F薬学臨床における代表的な疾患は、がん、高血圧症、糖尿病、心疾患、脳血管障害、精神神経疾患、免疫・アレルギー疾患、感染症とする。病院・薬局の実務実習においては、これら疾患を持つ患者の薬物治療に継続的に広く関わること。
※前）：病院・薬局での実務実習履修前に修得すべき事項（1）薬学臨床の基礎
GIO 医療の担い手として求められる活動を適切な態度で実践するために、薬剤師の活躍する臨床現場で必要な心構えと薬学的管理の基本的な流れを把握する。

【①早期臨床体験】 ※原則として2年次修了までに学習する事項
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

SBOs885

SBOs886

SBOs887

大学

薬局

病院

観点

アウトカム

・早期臨床体験として、調剤見学ではなく、病棟業務、チーム医療、在宅業務などへの ・２年次までに患者・生活者の視点に立って、様々な薬剤師の同行や見学など、臨床における薬剤師の 薬局業務と薬局薬剤師の役割、貢献について見学等を通して理解す
1 業務を見聞し、その体験から薬剤師業務の重要 ◎ ○ ○活躍現場を見学する。
る。
性について討議する。（知識・態度）
・見学後に薬剤師の存在意義、重要性に 病院業務と病院薬剤師の役割、貢献について見学等を通して理解す
ついて討議する。
る。
地域の保健・福祉、さらにそれらと医療との連携について見学等を通し地域の保健・福祉を見聞した具体的体験に基・病院、保健・福祉施設などでのボランティ て理解する。
2 づきその重要性や課題を討議する。（知識・態 ◎ ○ ○ ア活動等を行い、その体験を通じて考えた度）
医療の課題について討議する。

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階第 2 段階第 1 段階－・シミュレータを用いて、各自が一次救命処
置及びAEDによる蘇生を体験する。
（実務実習に行く前にも、再度、一次救命処置及びAEDによる蘇生が実践できるか確認する。）

一次救命処置（心肺蘇生、外傷対応等）を説明
3 し、シミュレータを用いて実施できる。（知識・技 ◎能）【②臨床における心構え】〔Ａ（１）、（２）参照〕
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院
前）医療の担い手が守るべき倫理規範や法令に◎ついて討議する。（態度）SBOs888

1

SBOs889前）患者・生活者中心の医療の視点から患者・
2 生活者の個人情報や自己決定権に配慮すべき ◎個々の対応ができる。（態度）大学・患者及び医療従事者の倫理問題を含む事例を題材に、どのような行動をとるべきか、薬剤師の果たすべき責任について議論し、要点を整理する。

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階－・患者・生活者の生活習慣の悪い事例を題材に、健康の回復と維持、生活の質の向上に、薬剤師がどのように関わることができるかを議論し、要点を整理する。

SBOs890前）患者・生活者の健康の回復と維持、生活の3 質の向上に薬剤師が積極的に貢献することの重要性を討議する。（態度）SBOs891

医療の担い手が守るべき倫理規範を遵守し、ふ4
さわしい態度で行動する。（態度）◎ ◎SBOs892

5

患者・生活者の基本的権利、自己決定権について配慮する。（態度）◎ ◎SBOs8936

薬学的管理を実施する際に、インフォームド・コ
ンセントを得ることができる。（態度）◎ ◎SBOs8947

職務上知り得た情報について守秘義務を遵守する。（態度）◎ ◎◎生命の尊厳と 生命の尊厳と 豊かな人間性と生 患者・生活者に寄り 患者・生活者に寄り 生命の尊厳、他者
薬剤師の社会 薬剤師の社会 命の尊厳について 添い、患者・生活者 添い、患者・生活者 の人権について、的使命及び社 的使命を自覚 の深い認識を持ち、 の利益と安全を最 の利益と安全を最 真摯に議論する。
会的責任
し、倫理的行 薬剤師の社会的使 優先して、患者の自 優先する。
薬剤師としての義動をする。
命を意識し、責任を 己決定をサポート 日常の学びを振り 務及び法令を遵守
・病院、薬局実習を通して患者、来局者、施設スタッフ、地域関係者等と医療関係法規 果たす。
する。
返り記録し、省察す する。
関わり、医療人としての倫理観をもって相応しい態度でそれぞれの立場を遵守して、 日々の業務を常に 医療の中で薬剤師 る。
患者・生活者のプラに対応・配慮して行動する。
薬剤師として省察し、さらなる患に求められる責任イバシーを保護す（指導者は実習生の成長に応じ、随時形成的評価を行い、フィードバックの責任を自覚者ケアの向上に向を自覚し、自らを律る。
を行うこと。）
する。
けた自己啓発を行 して行動する。
医療に従事する者
うと共に、後進の指として、自らの体調導を行う。
管理に努める。

1【③臨床実習の基礎】
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

SBOs895

1前）病院・薬局における薬剤師業務全体の流れ◎を概説できる。

・病院に患者が入院してきたと想定し、退院までの患者の動きと薬剤師業務の関連を図示し、説明する。
・病院と薬局の連携の必要性、可能性について、議論し、要点を整理する。
・薬局に患者が処方せんをもって来局したと想定し、退局までの患者の動きと薬剤師業務の関連を図示し、説明する。
・薬局に生活者が一般用医薬品を求めて来局したと想定し、退局までの生活者の動きと薬剤師業務の関連を図示し、説明する。

SBOs8962前）病院・薬局で薬剤師が実践する薬学的管理◎の重要性について説明できる。

・病院・薬局で実践する薬学的管理の意義を具体的な例を挙げて説明する。
・病院では、病棟に常駐する薬剤師の意義を具体的な例を挙げて説明する。

SBOs8973前）病院薬剤部門を構成する各セクションの業
務を列挙し、その内容と関連を概説できる。

SBOs898前）病院に所属する医療スタッフの職種名を列4 挙し、その業務内容を相互に関連づけて説明で ◎きる。

SBOs8995前）薬剤師の関わる社会保障制度（医療、福◎祉、介護）の概略を説明できる。〔Ｂ（３）①参照〕

SBOs900

6

病院における薬剤部門の位置づけと業務の流れについて他部門と関連付けて説明できる。

SBOs901

代表的な疾患の入院治療における適切な薬学
7
的管理について説明できる。

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階-・薬剤部門の構成セクションを列挙し、その業務内容と、それぞれの関連を議論し、要点を整理する。
・病院の各部門と職種を列挙し、薬剤師業
務との関連を議論し、要点を整理する。
・上記で題材とした患者事例を基に、入院から退院までの各部門の業務とその業務に関係する社会保障制度との関連を議論し、要点を整理する。

◎◎

・病院の診療システムおよび他部署の業務を理解し、薬剤師業務との関連を実習期間を通して考察する。

◎

・病棟実習の導入として、「代表的な疾患」の標準治療と基本的な薬学的管理を理解する（各領域につき担当
薬剤師による概略把握と病棟見学を行う）。

SBOs902

入院から退院に至るまで入院患者の医療に継8続して関わることができる。（態度）◎・病棟実習の期間に、「代表的な疾患」の患者について入院から退院まで継続して関わる。（入退院センター
等院内施設が関与する場合は、特に病棟だけにこだわる必要はない。）

SBOs903

急性期医療（救急医療・集中治療・外傷治療
9 等）や周術期医療における適切な薬学的管理について説明できる。

◎

SBOs904

周産期医療や小児医療における適切な薬学的10
管理について説明できる。

◎

SBOs90511

終末期医療や緩和ケアにおける適切な薬学的管理について説明できる。

○ ◎SBOs90612

外来化学療法における適切な薬学的管理について説明できる。

△ ◎SBOs907

保険評価要件を薬剤師業務と関連付けて概説
13
することができる。

・急性期医療及び周術期医療、周産期、小児、終末期医療、緩和ケア、外来化学療法の実際を体験する。
（実習の全体像や意義を把握するた・在宅医療、地域包括ケアの中で め、実習生が実際の医療現場で説の終末期医療や緩和ケアの薬学的 明を受けて随時学習する。指導者はそれを確認し適切なアドバイスを与管理について確認する。
える。）
・院外処方で実施される外来化学
療法での薬学的管理について確認
する。

◎ ◎

・保険薬局施設で適用される医療保険の要件、薬局薬剤師の保険要・病院薬剤業務のうち、保険算定要件を実習施設で確認する。
件との関係について確認する。
・保険請求などの業務の実際を確認する。

SBOs908

薬局における薬剤師業務の流れを相互に関連
14付けて説明できる。

◎

・薬局における医療提供システムおよび来局者への健康相談、販売等の薬剤師業務を理解し、その関連を実習期間を通して考察する。

SBOs909

来局者の調剤に対して、処方せんの受付から薬15 剤の交付に至るまで継続して関わることができる。（知識・態度）◎

・「代表的な疾患」患者の調剤において、処方せんの受付から調剤薬交付までを継続して体験する。

(1)、(2)、及び(3)の他の領域の評価に含まれる。

2

（2）処方せんに基づく調剤
GIO 処方せんに基づいた調剤業務を安全で適正に遂行するために、医薬品の供給と管理を含む基本的調剤業務を修得する。

【①法令・規則等の理解と遵守】〔Ｂ（２）、（３）参照〕
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院
SBOs910

SBOs911

大学

薬局前）調剤業務に関わる事項（処方せん、調剤＜SBOs916-919,925-932と同時に実施す
1 録、疑義照会等）の意義や取り扱いを法的根拠 ◎る。SBO888, 889もふまえる。＞に基づいて説明できる。
調剤業務に関わる法的文書（処方せん、調剤録
2 等）の適切な記載と保存・管理ができる。（知識・◎ ○技能）

SBOs912

法的根拠に基づき、一連の調剤業務を適正に3実施する。（技能・態度）

SBOs9134◎ ○保険薬局として必要な条件や設備等を具体的に関連付けて説明できる。

病院

観点

アウトカム

第 2 段階第 1 段階－
・薬局内の実際の書類や掲示等から薬事関連法規に規定された法的 ・実習施設での調剤業務の中で薬事関連法規に規定された法的文書等
文書等を確認し、その記載、保存、の取り扱いを体験する。
管理を実施する。
・薬事関連法規を意識して調剤業務
・薬事関連法規を意識して調剤業 全般を体験する。
務全般を体験する。

（１）の領域の評価に含まれる・保険薬局の業務、施設、設備等と薬事関連法規との関連性の実際を
理解する。

◎

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階（２）、（３）の他の領域の評価に含まれる【②処方せんと疑義照会】
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

SBOs914前）代表的な疾患に使用される医薬品について
1 効能・効果、用法・用量、警告・禁忌、副作用、 ◎相互作用を列挙できる。

・これまでの学習で修得した知識が実務実習で具体的な活用が可能か確認する。「代表的な疾患」全てについて症例等を利用して臨床現場での考え方をシミュレートする。

SBOs9152前）処方オーダリングシステムおよび電子カルテ◎について概説できる。

･処方オーダリングシステム及び電子カル
テのメリット、デメリットを挙げ、説明する。

SBOs916

3前）処方せんの様式と必要記載事項、記載方法◎について説明できる。

SBOs917前）処方せんの監査の意義、その必要性と注意
4◎点について説明できる。

SBOs918

5前）処方せんを監査し、不適切な処方せんにつ◎いて、その理由が説明できる。

SBOs919

6前）処方せん等に基づき疑義照会ができる。（技◎能・態度）

SBOs920

処方せんの記載事項（医薬品名、分量、用法・7 用量等）が適切であるか確認できる。（知識・技能）◎ ◎SBOs921

注射薬処方せんの記載事項（医薬品名、分量、8 投与速度、投与ルート等）が適切であるか確認できる。（知識・技能）△ ◎SBOs9229

処方せんの正しい記載方法を例示できる。（技能）◎ ◎SBOs92310

薬歴、診療録、患者の状態から処方が妥当であるか判断できる。（知識・技能）◎ ◎SBOs92411

薬歴、診療録、患者の状態から判断して適切に疑義照会ができる。（技能・態度）◎ ◎・「代表的疾患」の模擬処方せんに基づき、処方せんの監査を実施する。
・処方せん監査の法的根拠を説明し、薬剤師の「責任」について具体的に説明する。
・上記処方せんの監査から、疑義照会事例について、疑義照会を実施する。
・疑義照会の法的根拠を説明し、薬剤師の「責任」について具体的に説明する。

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階

-処方監査と疑 処方監査と疑 患者個々の薬物療 患者情報と薬学的 患者情報と処方さ 患者情報に基づ
義照会
義照会を実践 法におけるアウトカ 知見を統合し、患者 れている医薬品の き、処方せんの不する。
ムを患者及び医療 の薬物療法のアウ 基本的な医薬品情 備・不適切な点が提供者と共有し、病 トカムに照らし、処 報に基づき、処方 あれば指摘する。
処方監査：患 状の経過・生活環 方の妥当性、適切 の妥当性を判断す 指摘した内容につ者情報と医薬 境・ナラティブを考 性を判断する。
る。
いて疑義照会をし、・実際の来局者処方せんを教材に・調剤（注射剤を含む）業務の中で、品情報に基づ慮して、患者に提供
必要に応じて、疑義
疑義照会の必要性
その内容を適切にして各記載事項の意義を確認しな処方せんを監査し、その妥当性を判
がら、処方せん監査を実施し、そのき、処方の妥される薬物療法の照会を適切に行うとに気づき、実践す記録する。
断する。
妥当性を判断する。
当性、適切性 妥当性・適切性を 共に、チーム内で る。
を判断する。 的確に判断する。 情報を共有する。
※患者情報は、(2)
薬物療法における④患者応対及び(3)
疑義照会：必 アウトカムを達成す①患者情報の把握
要に応じて、 るために、疑義照に基づく疑義照会の必 会を行い医師の処要性を判断方行動に変容をも※ 医薬品情報は、し、適切なコ たらす。
(3)②医薬品情報のミュニケーショ収集と活用に基づくンのもと実施し、記録し、次・調剤業務の中で、薬歴やお薬手 ・調剤業務の中で、診療録（カルテに活かす。最帳、患者への問診などから判断し 等）、患者への問診等から判断して、て、適切でないと思われる処方につ 適切でないと思われる処方について
終的には、医疑義照会を体験する。
いて疑義照会を体験する。
師の処方行動に変容をもたらす。

3

薬局実務実習評価例示

処方監査と疑 処方監査と疑 患者の病状の経収集した患者情報 基本的な医薬品情 単純な処方せんに義照会
義照会を実践 過・生活環境・ナラ （面談・薬歴・お薬 報および患者情報 ついて記載上の不する。
ティブを考慮しなが 手帳等）から得られ に基づいてすべて 備を指摘し、疑義照ら、処方の妥当性を た情報と薬学的知 の処方せんと調剤 会すべき内容とそ
処方監査：患 判断する。
見を統合して処方 薬に関して適切な の手順を把握し実者情報と医薬内容を監査する。 監査を行い、必要 践する。
品情報に基づに応じて、疑義照会
き、処方の妥を実践する。
当性、適切性を判断する。
疑義照会：必要に応じて、
疑義照会の必要性を判断し、適切なコ
ミュニケーションのもと実施し、記録し、次に活かす。最終的には、医師の処方行動に変容をもたらす。

病院実務実習評価例示

処方監査と疑 処方監査と疑 薬物療法における 患者情報と処方さ 処方せんの基本的 処方せんとおりに
義照会
義照会を実践 アウトカムを達成す れている医薬品の な不備を指摘し、処 調剤する。
する。
るために、疑義照 基本的な医薬品情 方箋に従って調剤会とともに的確な処 報に基づき、処方 する。
処方監査：患 方提案をする。
の妥当性を判断す者情報と医薬る。
※患者情報とは、品情報に基づ
必要に応じて、疑義 ④患者応対及び薬き、処方の妥照会を適切に行うと 物療法の実践①患
当性、適切性
共に、チーム内で 者情報の把握に基を判断する。
情報を共有する。 づく
疑義照会の必要性
疑義照会：必に気づき、実践し、 ※医薬品情報と要に応じて、
その内容を適切に は、薬物療法の実疑義照会の必記録する。
践②医薬品情報の要性を判断収集と活用に基づく
し、適切なコ
ミュニケーションのもと実施し、記録し、次に活かす。最終的には、医師の処方行動に変容をもたらす。

4【③処方せんに基づく医薬品の調製】実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院
SBOs9251前）薬袋、薬札（ラベル）に記載すべき事項を適◎切に記入できる。（技能）SBOs9262前）主な医薬品の成分（一般名）、商標名、剤形、規格等を列挙できる。

◎

SBOs9273前）処方せんに従って、計数・計量調剤ができる。（技能）◎

SBOs928

4 前）後発医薬品選択の手順を説明できる。

SBOs929

5

SBOs930前）無菌操作の原理を説明し、基本的な無菌操6◎作を実施できる。（知識・技能）

SBOs931前）抗悪性腫瘍薬などの取扱いにおけるケミカ
7 ルハザード回避の基本的手技を実施できる。
（技能）

SBOs9328前）代表的な注射剤・散剤・水剤等の配合変化のある組合せとその理由を説明できる。

◎◎◎

前）処方せんに基づき調剤された薬剤の監査が◎できる。（知識・技能）

大学

・「代表的疾患」に使用される医薬品の主な商標名、剤形、規格などを列挙する。
・監査を行った模擬処方せんに基づき、薬袋、薬札を作成する。
・薬袋、薬札作成の法的根拠を説明する。
･監査を行った模擬処方せんに基づき、調剤する（計数･計量調剤、注射剤、散剤、水剤、外用剤など）。
・上記処方せんの調剤監査を実施する。
・調剤監査の法的根拠を説明する。
・模擬処方せんに基づき、後発医薬品への変更をシミュレートする。
・配合変化の含まれる模擬処方せんを用意し、調剤監査を実施し、その理由を説明する。
・注射処方せんに基づき、無菌操作を実施する。
・抗がん剤の注射処方せんに基づき、ケミ
カルハザード回避において重要な基本的手技を実施する。
・ケミカルハザード回避のための基本的手
技のポイントを説明する。

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階－5

SBOs933

9主な医薬品の一般名・剤形・規格から該当する製品を選択できる。（技能）◎ ○SBOs93410

適切な手順で後発医薬品を選択できる。（知識・
技能）

◎ ○

SBOs935

11

処方せんに従って計数・計量調剤ができる。（技能）◎ ○SBOs93612

錠剤の粉砕、およびカプセル剤の開封の可否を判断し、実施できる。（知識・技能）◎ ○SBOs93713

一回量(一包化）調剤の必要性を判断し、実施できる。（知識・技能）◎ ○SBOs93814

注射処方せんに従って注射薬調剤ができる。
（技能）

△ ◎

・薬局で取り扱う注射剤の調剤を体 ・注射処方せんに従って処方監査から調製までを体験する。
験する。

SBOs93915

注射剤・散剤・水剤等の配合変化に関して実施されている回避方法を列挙できる。

○ ◎・施設で処方される医薬品に関し、配合変化を確認しながらその機序と回避方法を理解する。

SBOs94016

注射剤（高カロリー輸液等）の無菌的混合操作を実施できる。（技能）△ ◎・在宅医療での薬局での注射剤調 ・注射剤調剤の中で無菌的混合操作を体験する
剤を体験する。

・実際の処方せん調剤業務を行いながら以下の事を体験する。
○処方せんの記載から正しく医薬品、後発品の選択を体験する。
○実際の計数・計量調剤業務を体験する。
（散剤、水剤、軟膏、一包化、錠剤等の粉砕、適切な賦形等調剤業務をその業務の理由を考えながら学習する。）○特別な注意を要する医薬品の調剤と適切な取り扱いを体験する。
○調製を終えた薬剤の監査を体験する。

SBOs94117

抗悪性腫瘍薬などの取扱いにおけるケミカルハ
ザード回避の手技を実施できる。（知識・技能）◎

・がん化学療法のレジメンチェックと抗がん剤調製を体験する。
・注射剤調剤、坑悪性腫瘍薬取り扱
いの中でケミカルハザードの回避操
作を体験する。

SBOs942

特別な注意を要する医薬品（劇薬・毒薬・麻薬・
18 向精神薬・抗悪性腫瘍薬等）の調剤と適切な取扱いができる。（知識・技能）◎ ◎・調剤において特別な注意を要する医薬品を確認し、その適切な取り扱いを体験する。

SBOs94319

調製された薬剤に対して、監査が実施できる。
（知識・技能）◎ ◎・調剤業務の中で調製された薬剤の監査を体験する。

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

処方せんに基 監査結果に基 －づく医薬品の づき適正な医調製
薬品調製を実践する。

監査・調剤において －特別な注意を要す
る医薬品を確認し、その適切な取り扱いを行う。
調剤業務の中で調製された薬剤の鑑査を行い、誤りがあれば指摘する。
抗がん剤調製において、ケミカルハ
ザード回避操作を適切に実施する。

計数・計量調剤（散剤、水剤、軟膏など）を正確に行う。
一包化、錠剤等の粉砕、適切な賦形
等、工夫を必要とす
る調剤について、適切に実施すると共に、その理由を説明する。
注射処方せんに従って、無菌的混合操作を実施する。

処方せんに基 監査結果に基 アドヒアランスを考 複雑な処方せんで 一般的な計数・計 基本的な処方せん
づく医薬品の づき適正な医 慮し、新たに収集し あっても再現性よ 量調剤や調剤上の の計数・計量調剤
調製
薬品調製を実 た患者情報や薬剤 く、スムーズかつ正 工夫等に適切に対 を実施する。
践する。
服用の記録等を参 確に調剤し、個々 応する。
照して医薬品の調 の患者の病状や状製をする。
態に必要な調剤上の工夫を提案する。
処方せんに基 監査結果に基 監査・調剤におい 注射処方せんにづく医薬品の づき適正な医 て、特別な注意を要 従って、無菌的混調製
薬品調製を実 する医薬品を確認 合操作を実施す践する。
し、その適切な取り る。
扱いを行う。調剤業 抗がん剤調製にお務の中で調製され いて、ケミカルハ
た薬剤の監査を行 ザード回避操作をい、間違いがあれ 適切に実施する。
ば指摘する。
(主に、病院実習において評価）

計数・計量調剤（散 計数・計量調剤が剤、水剤、軟膏な 不十分である。
ど）を正確に行う。 ケミカルハザード対
一包化、錠剤等の 象薬の理解が不十
粉砕、適切な賦形 分である。
等、工夫を必要とす
る調剤について、適切に実施すると共に、その理由を説明する。

6

【④患者・来局者応対、服薬指導、患者教育】
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

薬局

病院

観点

アウトカム

第 2 段階第 1 段階前）適切な態度で、患者・来局者と応対できる。
◎（態度）

SBOs944

1

SBOs945前）妊婦・授乳婦、小児、高齢者などへの応対
2 や服薬指導において、配慮すべき事項を具体的に列挙できる。

SBOs946

3

SBOs947

大学

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階◎前）患者・来局者から、必要な情報（症状、心理状態、既往歴、生活習慣、アレルギー歴、薬◎歴、副作用歴等）を適切な手順で聞き取ることができる。（知識・態度）

前）患者・来局者に、主な医薬品の効能・効果、
用法・用量、警告・禁忌、副作用、相互作用、保4◎管方法等について適切に説明できる。（技能・態度）前）代表的な疾患において注意すべき生活指導項目を列挙できる。

SBOs948

5◎

SBOs949前）患者・来局者に使用上の説明が必要な製剤
6 （眼軟膏、坐剤、吸入剤、自己注射剤等）の取 ◎扱い方法を説明できる。（技能・態度）

SBOs9507前）薬歴・診療録の基本的な記載事項とその意◎
義・重要性について説明できる。

SBOs9518前）代表的な疾患の症例についての患者応対の内容を適切に記録できる。（技能）・模擬患者との対応を通して、以下の事を学習する。
○薬物療法を評価、考慮するために必要な患者情報の聞き取りを行う。
○薬物療法を有効に、安全に実施するための情報提供を行う。
○薬物療法以外の生活指導項目の情報提供を行う。
○薬物療法を有効に、安全に使用するための製剤やデバイスの取扱に関する指導を行う。
○情報を基に評価した内容、提供した情報を模擬診療録に適切に記録する。
・妊婦・授乳婦、小児、高齢者を想定した対応のロールプレイを行う。

－

◎

7

SBOs952

9

患者・来局者に合わせて適切な応対ができる。
（態度）

◎ ◎

SBOs95310

患者・来局者から、必要な情報（症状、心理状
態、既往歴、生活習慣、アレルギー歴、薬歴、副作用歴等）を適切な手順で聞き取ることができる。（知識・態度）◎ ◎SBOs95411

医師の治療方針を理解した上で、患者への適切な服薬指導を実施する。（知識・態度）◎ ◎SBOs955

患者・来局者の病状や背景に配慮し、医薬品を12 安全かつ有効に使用するための服薬指導や患者教育ができる。（知識・態度）◎ ◎SBOs956

妊婦・授乳婦、小児、高齢者等特別な配慮が必13 要な患者への服薬指導において、適切な応対ができる。（知識・態度）◎ ◎SBOs957

14

お薬手帳、健康手帳、患者向け説明書等を使用した服薬指導ができる。（態度）◎ ◎SBOs95815

収集した患者情報を薬歴や診療録に適切に記録することができる。（知識・技能）◎ ◎・薬局では処方せん調剤の患者、来局者対応を初回面談から服薬指導、それらの記録までを実際の患者・来局者で継続的に体験する。
・病院では病棟等で、入院・外来患者を対象とした継続的な服薬指導とそれらの記録を体験する。
（指導薬剤師監督の下、医療者として相応しい態度で患者情報を収集し、得られた情報を活かした患者対応、指導、情報提供とその記録を行う。）（「代表的な疾患」を病院、薬局を通して全て体験すること。実習開始から早い段階で行い、毎日レベルアップしながら継続して学習する。）

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

患者・来局者 患者からの情 コミュニケーションを 患者の薬物療法の 患者の病態や状患者から薬物治療
応対、情報提 報収集、情報 通じて患者の信頼 アウトカムを達成す 況、高齢者、妊婦・ に係る基本的な情供・教育提供及び患者 を得て、必要な患者 るために必要な情 授乳婦、小児、障害 報（症状、既往歴、教育を実践す 情報を収集し、薬物 報を的確に判断し、 を持った方などに自 アレルギー歴、薬る。
療法に関する情報 患者から情報収集 然に配慮し、情報を 歴、副作用歴､生活提供及び患者教育 する。
収集する。
状況等）を収集すを実践する
患者のニーズを的 患者の理解度を確 る。
確に判断し、それを 認しながら情報提 医薬品を安全かつ盛り込んだ情報提 供を行う。
有効に使用するた供及び教育を行う。
めの情報を種々のツールを用いて患者に提供する。
指導、教育内容を適切に記録する。

患者・来局者 患者からの情 個々の患者の身体 過去の記録、最新応対、情報提 報収集、情報 状況や生活環境の医薬品情報およ
供・教育提供及び患者 等、情報収集した び患者との面談か教育を実践す 内容を分析し、その ら得た情報を基にる。
結果から指導に必 指導に必要な項目
要な事項を導き出 を抽出・分析し、服し、その患者に最適 薬指導時に活用す
な服薬指導をする。 る。

患者と面談し収集し 患者から薬物治療た情報やさまざまな に係る基本的な情情報源から必要な 報を収集し、薬物治項目を抽出し、服薬 療に係る基本情報
指導に活用する。 を患者に提供する。
その結果を適切に記録する。

患者・来局者 患者からの情 患者の薬物療法の 患者の病態や状患者から薬物治療 患者から薬物治療
応対、情報提 報収集、情報 アウトカムを達成す 況、高齢者、妊婦・ に係る基本的な情 に係る基本的な情供・教育提供及び患者 るために必要な情 授乳婦、小児、障害 報（症状、既往歴、 報（症状、既往歴、教育を実践す 報を的確に判断し、 を持った方などに適 アレルギー歴、薬 アレルギー歴、薬る。
患者から情報収集 切に配慮し、情報を 歴、副作用歴､生活 歴、副作用歴､生活
する。
収集する。
状況等）を正確に収 状況等）を収集はす
患者のニーズを的 医薬品を安全かつ 集する。
るが正確ではない。
確に判断し、それを 有効に使用するたあるいは不十分で盛り込んだ情報提 めの情報を種々のある。
供及び教育を行う。 ツールを用いて患者に提供する。指導、教育内容を適切に記録する。
患者の理解度を確認しながら情報提供を行う。

8

【⑤医薬品の供給と管理】実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階前）医薬品管理の意義と必要性について説明で◎きる。

SBOs959

1

SBOs960

2 前）医薬品管理の流れを概説できる。

◎

SBOs961前）劇薬、毒薬、麻薬、向精神薬および覚せい
3 剤原料等の管理と取り扱いについて説明できる。

◎

SBOs962

4

SBOs963前）代表的な放射性医薬品の種類と用途、保管
5◎
管理方法を説明できる。

SBOs964

6

SBOs965

7 前）薬局製剤・漢方製剤について概説できる。

SBOs9668前）特定生物由来製品の管理と取り扱いについ◎て説明できる。

・劇薬、毒薬、麻薬、抗精神病薬、覚醒剤
原料、特定生物由来製品、放射性医薬品、院内製剤、薬局製剤、漢方製剤の具体的な商品などの実物もしくは写真を基に、管理の流れと法規制、保存条件などの品質管理上の問題点を議論し、要点を整理する。

－

前）院内製剤の意義、調製上の手続き、品質管◎理などについて説明できる。
◎

前）医薬品の品質に影響を与える因子と保存条◎
件を説明できる。

9

SBOs967

9

医薬品の供給・保管・廃棄について適切に実施できる。（知識・技能）◎ ◎SBOs96810

医薬品の適切な在庫管理を実施する。（知識・
技能）

◎ ◎

SBOs96911

医薬品の適正な採用と採用中止の流れについて説明できる。

○ ◎SBOs970

12

劇薬・毒薬・麻薬・向精神薬および覚醒剤原料の適切な管理と取り扱いができる。（知識・技能）◎ ◎・劇薬・毒薬・麻薬・向精神薬および覚醒剤原料の管理や補充、伝票・帳簿処理等を体験する。
＜ＳＢＯ９４２と連携＞

SBOs97113

特定生物由来製品の適切な管理と取り扱いを体験する。（知識・技能）◎

・特定生物由来製品の適切な取り扱いを体験する。

・施設内のルールに沿って、適切な・薬局で取り扱う医薬品を把握し、医薬品管理業務を行う（単独ではな
発注や補充、棚卸等の業務の中でく、他の調剤、病棟業務の一環も含
適切な在庫管理を体験する。
む。）

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

医薬品の供給 適切な医薬品 －と管理の供給と管理を実践する。

－

法的に取扱い上の 当該施設で取り扱規制を受けている う医薬品の種類と医薬品 （劇薬・毒 取扱い上の注意点
薬・麻薬・向精神薬 を把握し、発注や補および覚醒剤原
充、棚卸等の業務料、特定生物由来 の中で適切な在庫
製品、放射性医薬 管理を行う。
品、院内製剤、薬局
製剤、漢方製剤など） の適切な管理（発注、供給、 補充、保管など）を実践する。

医薬品の供給 適正な医薬品 薬局で使用されると管理の供給と管理 すべての医薬品やを実践する。 その他のアイテム
を適切な手順で記録し、保管する。

薬局で使用されるすべての医薬品を適切な手順で記録し、保管する。

医薬品の性質を理 薬局内の基本的な解し、薬局の管理 医薬品の在庫管理手順に従い供給・ を実践する。
管理をする。

医薬品の供給 適正な医薬品 －と管理の供給と管理を実践する。

発注や補充、棚卸等の業務の中で適切な在庫管理を行う。

法的に取扱い上の 取り扱う医薬品の規制を受けている 種類を把握し、取扱
医薬品（劇薬・毒
いに注意を把握し、
薬・麻薬・向精神薬 発注や補充を行う。
および覚醒剤原※適切な在庫管理 料、特定生物由来とは、採用および採 製品、放射性医薬用取り消し、季節 品、院内製剤、薬局
性、曜日、使用頻 製剤、漢方製剤な度、不良在庫の回 ど）の管理（発注、避、ロット管理等を 供給、 補充、保管考慮に入れた管理 など）を適切に実践
を指す。
する。

10

【⑥安全管理】実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階前）処方から服薬（投薬）までの過程で誤りを生◎じやすい事例を列挙できる。

SBOs972

1

SBOs973前）特にリスクの高い代表的な医薬品（抗悪性2 腫瘍薬、糖尿病治療薬、使用制限のある薬等） ◎の特徴と注意点を列挙できる。

SBOs974前）代表的なインシデント（ヒヤリハット）、アクシ
デント事例を解析し、その原因、リスクを回避す
3
るための具体策と発生後の適切な対処法を討議する。（知識・態度）

SBOs975前）感染予防の基本的考え方とその方法が説明
4
◎
できる。

SBOs9765前）衛生的な手洗い、スタンダードプリコーション◎を実施できる。（技能）SBOs9776前）代表的な消毒薬の用途、使用濃度および調◎製時の注意点を説明できる。

SBOs9787前）医薬品のリスクマネジメントプランを概説でき◎る。

・代表的なヒヤリ・ハットの事例を基に、事例分析を行い、その原因、リスク回避のための対処方法を議論する。
・調剤実習において経験した調剤ミスを報告し、その原因と対策を議論し、発表する。

◎－
・代表的な院内感染の事例を挙げ、その予防で使用する消毒薬を挙げて、実際に調製する。さらに代用的な消毒薬の使用濃度、調整時の注意点を議論し、要点を整理する。
・ワクチン接種時にワクチン未接種による院内感染発症事例について、医療従事者の責任（自分と患者の身を守る）を議論し、要点を整理する。
・「代表的な疾患」に使用する具体的な医薬品の公表されているリスクマネジメントプ
ランを用意し、薬剤師としての行動をイメー
ジする。

11

SBOs979

特にリスクの高い代表的な医薬品（抗悪性腫瘍
8 薬、糖尿病治療薬、使用制限のある薬等）の安全管理を体験する。（知識・技能・態度）◎ ◎SBOs980

9

調剤ミスを防止するために工夫されている事項
を具体的に説明できる。

◎ ◎SBOs98110

施設内のインシデント（ヒヤリハット）、アクシデン
トの事例をもとに、リスクを回避するための具体策と発生後の適切な対処法を提案することができる。（知識・態度）◎ ◎SBOs982

11 施設内の安全管理指針を遵守する。（態度）SBOs98312

施設内で衛生的な手洗い、スタンダードプリコー
ションを実施する。（技能）SBOs98413

臨床検体・感染性廃棄物を適切に取り扱うことができる。（技能・態度）◎

SBOs985

14

院内での感染対策（予防、蔓延防止など）について具体的な提案ができる。（知識・態度）

◎

安全管理

当該施設にお 実践のなかで体験 調剤における医療 －ける安全管理 したインシデント、ア 安全の意義をふまを実践する。 クシデントや蓄積さ えて、当該施設でれたインシデント、 実施されている医アクシデントなどを 薬品及び医薬品以
もとに、当該施設の 外に関連した安全
業務改善の提案を 管理体制に従ってする。当該施設で 薬剤師業務を実践の感染対策（予防、 する。
蔓延防止など）につ 必要に応じて医療
いて、問題点を指 安全に関する報告
摘し、具体的な提案 書を作成する。
をする。
臨床検体・感染性
廃棄物を適切に取
り扱う。

安全管理

当該施設にお 必要に応じて、医療 インシデント事例発 インシデント事例に 施設内の医療安全
ける安全管理 安全の見地からよ 生後の対応を考察 基づいた防止策の 管理指針に基づいを実践する。 り適切な処方設計 する。
提案を行う。
た安全管理体制、の提案をする。
手順書等を確認し、その仕組みを理解する。

・施設で実施されている医薬品および医薬品以外に関連した安全管理
体制、手順書等を確認し、その仕組みを理解する。
・実習期間を通して安全管理を意識して薬剤師業務を実践する。
・実践のなかで体験したインシデント、アクシデントや蓄積されたインシデ
ント、アクシデントなどをもとに、その対策について討議あるいは考察し、
提案する。

◎ ◎

○ ◎

当該施設で実施されている医薬品および医薬品以外に関連した安全管理
体制、手順書等を確認し、その仕組みを理解する。
調剤実習で経験した調剤ミスに関する議論を踏まえ、対策を実践する。
医療現場における
感染対策の重要性に留意し、スタン
ダードプリコーションを実践する。

・施設内の感染源と対策を理解し、実習期間を通して実施する・調剤やＴＤＭ、病棟業務の一環として感染対策を実施する。
・実習中に体験した事例や蓄積された事例等をもとに、感染対策について考察、提案する。

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

安全管理－医 医療安全の取 インシデント、アクシ 必要に応じて医療療安全
組みを理解し デントなどを分析
安全に関する報告
実践する。
し、改善案の提案を 書を作成する。
する。

自分の経験した調剤ミスを報告し、その原因と対策を議論し、実践する。

医薬品および医薬品以外に関連した
安全管理体制、手順書等を確認し、その仕組みを理解する。

安全管理－感 感染対策を理 感染対策（予防、蔓 －
染管理
解し実践す
延防止など）についる。
て、問題点を指摘し、具体的な提案をする。

臨床検体・感染性 自らの体調管理に廃棄物を適切に取 留意し、自らが感染り扱う。
源とならないよう細心の注意を払うとともに、スタンダード
プリコーションを実践する。

12

（3）薬物療法の実践
GIO 患者に安全・最適な薬物療法を提供するために、適切に患者情報を収集した上で、状態を正しく評価し、適切な医薬品情報を基に、個々の患者に適した薬物療法を提案・実施・評価できる能力を修得する。

【①患者情報の把握】

実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

薬局

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階前）基本的な医療用語、略語の意味を説明でき◎る。

SBOs986

1

SBOs987前）患者および種々の情報源（診療録、薬歴・指導記録、看護記録、お薬手帳、持参薬等）から、
2◎
薬物療法に必要な情報を収集できる。（技能・態度）〔Ｅ３（２）①参照〕

・「代表的な疾患」の事例に基づき、患者情報の情報源から、薬物療法の評価に必要な情報を収集する。
・上記の事例を組み込んだシミュレーターも
しくはシミュレーション教材を利用し、身体所見の観察とフィジカルアセスメントを行う。
・上記事例から得られた身体所見と患者情報源から得られた情報から、患者の現在の状況を評価する。

SBOs988前）身体所見の観察・測定（フィジカルアセスメン
3 ト）の目的と得られた所見の薬学的管理への活 ◎用について説明できる。

SBOs9894前）基本的な身体所見を観察・測定し、評価できる。（知識・技能）

SBOs9905

基本的な医療用語、略語を適切に使用できる。
（知識・態度）△ ◎SBOs991

6

患者・来局者および種々の情報源（診療録、薬歴・指導記録、看護記録、お薬手帳、持参薬等）から、薬物療法に必要な情報を収集できる。
（技能・態度）◎ ◎SBOs9927

患者の身体所見を薬学的管理に活かすことができる。（技能・態度）

○ ◎

－

◎

患者情報の把 患者情報を適 把握した患者情報 他職種との情報共 既存の患者情報か 患者情報の各種媒握切に収集・評 を、患者の環境、状 有の機会(回診、カ ら、必要性を的確に 体（診療録、薬歴・価・共有し、患 態、必要性に応じ ンファランスなど）に 判断して、自ら医療 指導記録、看護記
・調剤、医薬品管理、病棟業務など者状態を正確 て、医薬品の効果 積極的に参加し、 面談や身体所見を 録、検査記録、お薬・処方せん調剤、在宅医療、一般用に把握して、 や副作用のモニタリ 情報の発信と共有 得るための観察・測 手帳など）から薬物
医薬品販売などにおいて患者や来 において医療に必要な情報を的確に
局者個々の情報を的確に収集・整 収集し、薬学的管理、薬物治療に活
薬物療法に活 ングに活用し、継続 により、患者情報の 定等を実施し、全て 治療に必要な情報
理し、薬物療法全般に活かす体験 用する。
かす。
的に収集・整理・把 精度を高め、より多 の患者情報を収を収集し、評価す・病棟業務の一環として、診療録やをする。
病棟カンファレンス等を通した医療ス
握し、薬物療法の面的かつ正確に患集・評価し、患者のる。
・問診や得られる検査値等から患タッフとの情報共有から適切な患者評価に活かす。
者状態を把握す
状態を把握する。
者の状態を把握し適切な薬物的管 情報の収集を体験する。
理を考察する。
る。
・診療情報や患者の訴えを、副作用・施設内で汎用される医療用語や略語を確認・理解する。

＜ＳＢＯ９５２～９５８と連携＞や薬効と関連づけて考察する。
＜ＳＢＯ９５２～９５８と連携＞

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

患者情報の把 患者情報の各 個々の患者の身体 過去の記録、最新
握種媒体を適切 状況や生活環境の医薬品情報およに確認・把握 等、情報収集した び患者との面談かし、必要に応じ 内容を分析し、その ら得た情報を基にて患者アセス 結果から指導に必 指導に必要な項目
メントを実施 要な事項を導き出 を抽出・分析し、服し、薬物治療 し、その患者に最適 薬指導時に活用すに活かす。
な服薬指導をする。 る。

患者と面談し収集し 患者から薬物治療た情報やさまざまな に係る基本的な情情報源から必要な 報を収集し、薬物治項目を抽出し、服薬 療に係る基本情報
指導に活用する。 を患者に提供する。
その結果を適切に記録する。

患者情報の把 患者情報の各 個々の患者の環
他職種と情報共有 患者応対及び患者 患者応対及び患者
握種媒体を適切 境、状態、必要性に の機会(回診、各種 情報の各種媒体
情報の各種媒体に確認・把握 応じて、薬物治療の カンファレンスなど） （診療録、薬歴・指 （診療録、薬歴・指し、必要に応じ 評価に必要な情報 に積極的に参加し、 導記録、看護記録、 導記録、看護記録、て患者アセス を判断し、収集・整 不足している患者 検査値、お薬手帳 検査値、お薬手帳
メントを実施 理することで、患者 情報を補う。
など）から薬物治療 など）から薬物治療
し、薬物治療 の状況を適切に把に必要な情報を収 に必要な情報源にに活かす。
握し、薬物治療に集し、評価する。
アクセスする。
活かす。患者アセスメントを実施し、※患者応対とは、 ※患者応対とは、得られた結果を正④患者応対におけ ④患者応対におけしく評価する。
る患者からの情報 る患者からの情報収集に基づく情報 収集に基づく情報

13【②医薬品情報の収集と活用】〔Ｅ３（１）参照〕
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

大学

薬局

・薬物療法に必要な医薬品情報を収集するための情報源と得られる医薬品情報の特徴を振り返るために、医薬品とその対象疾患を指定し、主な三次資料、二次資料、一次資料を入手し、それぞれの情報源の違いを振り返る。
・学習した新医薬品について批判的な視点からの紹介文書を作成する。

SBOs9931前）薬物療法に必要な医薬品情報を収集・整理・加工できる。（知識・技能）

SBOs9942

施設内において使用できる医薬品の情報源を把握し、利用することができる。（知識・技能）◎ ◎SBOs995

3

薬物療法に対する問い合わせに対し、根拠に基づいた報告書を作成できる。（知識・技能）◎ ◎SBOs996

4

医療スタッフおよび患者のニーズに合った医薬品情報提供を体験する。（知識・態度）○ ◎SBOs9975

安全で有効な薬物療法に必要な医薬品情報の評価、加工を体験する。（知識・技能）◎ ◎SBOs998

緊急安全性情報、安全性速報、不良品回収、6 製造中止などの緊急情報を施設内で適切に取扱うことができる。（知識・態度）

◎ ◎

◎

病院

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階－医薬品情報の 薬物療法の評 調査の目的に合わ 調査の目的に合わ 調査の目的を明確 薬物療法の評価等
収集と評価・ 価等に必要な せて、最も適切な情 せて、一次資料（原 にし、基本的な情報 に必要な基本的な活用
情報につい報源を効果的に利 著論文）も含めた適 源に加え、複数の 情報源である医薬て、最も適切 用し、情報を収集す 切な情報源を利用 情報源を利用して 品添付文書、インタな情報源を効 る。得た情報及び し、調査を実践す 調査を実践する。 ビューフォーム、診・施設での医薬品関連情報の情報 ・施設での医薬品関連情報の情報源
果的に利用
情報源を批判的に る。
得た情報の評価を 療ガイドラインなど
源と収集方法を理解し、実際の患 と収集方法を理解し、収集した情報
し、情報を収評価し、活用する。
得た情報を量的、常に行い、情報提 を確認し、情報収集者、来局者、施設スタッフに適切な を評価・加工して適切な情報を患者、集すると共不足する情報につ
質的に評価し、提供者のニーズを踏 する。得た情報の医薬品情報を作成して提供する。 医療スタッフ等に提供する。
・新薬や薬効別、後発品などの薬 ・医薬品情報室や病棟での実習の中に、得た情報 いては、常に新たな 供する。
まえて、患者や医 評価を行う。
局で役に立つ医薬品情報をまとめ で、種々の情報源を用いて、院内外及び情報源を 情報を収集・整理 患者啓発や医療の 療スタッフに提供すの問い合わせに適切に対応する。
る。
批判的に評価 し、エビデンスを創 質向上に寄与する る。
・医師からの問い合わせに適切な （医薬品情報室での実習は病棟実習
し、効果的に 出するよう努力す 情報を主体的に作
医薬品情報を作成して提供する。 に先行して行う。）
活用する。
る。
成・発信する意識を＜ＳＢＯ９２４、９５３～９５７、９９１、 ＜ＳＢＯ９２４、９５３～９５７、９９１、９９２実習時に並行して実施＞
９９２実習時に並行して実施＞
医薬品情報の取扱 持つ。
いや評価について、後進の指導を行う。

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

医薬品情報の 薬物療法の評 薬物療法の目的に 薬物療法の目的に 基本的な情報源に 薬物療法の評価に収集と評価・ 価に必要な情 合わせて、最も適 合わせて、適切な 加え、複数の情報 必要な基本的な情活用報について、 切な情報源を効果 情報源を利用し、得 源を利用して調査 報源である医薬品
最も適切な情 的に使用し、情報を た情報を適切に評 を実践する。得た情 添付文書、インタ
報ソースを効 収集する。得た情 価し、提供する。患 報の評価を常に行 ビューフォーム、診果的に使用
報及び情報ソース 者啓発のための情 う。情報提供者の 療ガイドラインなど
し、情報を収 を批判的に評価し、 報発信を主体的に ニーズを踏まえて、 を確認し、情報収集
集すると共効果的に使用す実施する。
患者に提供する。 する。得た情報のに、得た情報 る。医薬品情報の評価を試みる。
及び情報ソー 評価について、適スを批判的に 切に指導する。
評価し、効果的に使用する。
医薬品情報の 薬物療法の評 文献調査も含めた 調査の目的を明確 薬物療法の評価に 薬物療法の評価に収集と評価・ 価に必要な情 情報を量的、質的 にし、基本的な情報 必要な基本的な情 必要な基本的な情活用報について、 に適切に評価し、目 源に加え、複数の 報源である医薬品 報源である医薬品
最も適切な情 的に合わせて加工 情報源を利用して 添付文書、インタ
添付文書、インタ
報ソースを効 し、提供する。患者 調査を実践する。 ビューフォームに加 ビューフォームを確
果的に使用
啓発や医療の質向 得た情報の評価を え、診療ガイドライ 認し、情報収集す
し、情報を収 上に寄与する情報 常に行い、情報を ンなどを確認し、情 る。
集すると共を主体的に作成す 必要とする相手の 報収集し、取捨選に、得た情報 る。
ニーズを踏まえて、 択する。
及び情報ソー
患者や医療スタッフスを批判的にに提供する。
評価し、効果
的に使用す
る。

14

【③処方設計と薬物療法の実践（処方設計と提案）】
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

SBOs999前）代表的な疾患に対して、疾患の重症度等に1 応じて科学的根拠に基づいた処方設計ができ ◎る。

SBOs1000前）病態（肝・腎障害など）や生理的特性（妊婦・2 授乳婦、小児、高齢者など）等を考慮し、薬剤の ◎選択や用法・用量設定を立案できる。

SBOs1001

3

大学

薬局

病院

・「代表的な疾患」の具体的な事例を題材として、薬物療法を主体的に評価し、安全で有効な医薬品の使用を推進するために薬剤師が行うべき薬学的管理をPBLなどで学習する。
・上記事例において、肝腎障害、妊婦授乳婦、小児、高齢者などの事例を用意し、具体的な処方提案を行う。
・上記事例において、患者の栄養状態の評
価から、輸液栄養療法、電解質の過不足を考慮した処方提案を行う。
・上記事例において、患者のアドヒアランスの不良による効果不足の事例を用意し、ア
ドヒアランスの評価とその対処方法を提案する。
・皮下注射、筋肉注射、静脈内注射、点滴注射などの基本的手技を、シミュレーター
などを利用して学習する。

前）患者のアドヒアランスの評価方法、アドヒアラ◎
ンスが良くない原因とその対処法を説明できる。

SBOs1002

4前）皮下注射、筋肉内注射、静脈内注射・点滴等の基本的な手技を説明できる。

◎

SBOs1003

5 前）代表的な輸液の種類と適応を説明できる。

◎

SBOs1004

6前）患者の栄養状態や体液量、電解質の過不足などが評価できる。

◎

SBOs1005

代表的な疾患の患者について、診断名、病態、
7
科学的根拠等から薬物治療方針を確認できる。

◎ ◎SBOs1006

8

治療ガイドライン等を確認し、科学的根拠に基づいた処方を立案できる。

○ ◎SBOs1007

9

患者の状態（疾患、重症度、合併症、肝・腎機能や全身状態、遺伝子の特性、心理・希望等）
や薬剤の特徴（作用機序や製剤的性質等）に基づき、適切な処方を提案できる。（知識・態度）○ ◎SBOs1008

10

処方設計の提案に際し、薬物投与プロトコール
やクリニカルパスを活用できる。（知識・態度）△ ◎SBOs1009

11

入院患者の持参薬について、継続・変更・中止の提案ができる。（知識・態度）◎

SBOs1010

12

アドヒアランス向上のために、処方変更、調剤や用法の工夫が提案できる。（知識・態度）◎ ◎SBOs1011

13

処方提案に際して、医薬品の経済性等を考慮して、適切な後発医薬品を選択できる。

◎ ◎SBOs1012

処方提案に際し、薬剤の選択理由、投与量、投14 与方法、投与期間等について、医師や看護師
等に判りやすく説明できる。（知識・態度）

△ ◎

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階－

薬物療法の問 薬物療法の問 薬物療法や生活習 薬物療法の問題点 常に、有効性、安全 薬物療法の有効
題点の識別と 題点の評価に 慣の問題点を重要 を主体的に識別す 性、経済性の観点 性、アドヒアランス
処方設計及び 基づき、問題 性や緊急性を考慮 る。問題点の現状 から問題点の識別 不良や腎機能低下
問題解決
解決策を提
して適切に識別し、 評価を明確に行と現状評価を行う努 時の投与量などの案、実践し、薬 現状評価を正確に い、処方設計や他 力をする。
基本的な安全性の物療法を個別 行う。
の解決策について 処方設計を含めた 問題点を識別し、現最適化する。 当該ケースにおけ 検討し、論理的で実 解決策について、 状評価を行い、必る最善の解決策を 行可能な解決策を 主体的に検討し、 要な処方設計を行※薬物療法の見極め、提案する。 明示し、薬物療法 当該ケースの薬物 う。
＜ＳＢＯ９２０～９２４を基本とし、Ｓ＜ＳＢＯ９２０～９２４を基本とし、ＳＢＯ９５２～９５７実習時に連携して問題点の評価論理的で実行可能 の個別最適化を実 療法の個別最適化
ＢＯ９５２～９５７実習時に連携して研修する。＞（処方監査、服薬指導
は、(3)①患者 な解決策を実行に 践する。に努める。
研修する。＞（処方監査、服薬指導
時に同時に実施する。）
時に同時に実施する。）
情報の把握及移し、その結果を評・「代表的な疾患」を有する患者の・「代表的な疾患」を有する入院患
び②医薬品情 価する。
薬物治療に継続的に関わり、処方者の薬物治療に継続的に関わり、せんや薬歴、状態等の情報から、報の収集と活収集した患者、医薬品、薬物治療
患者の病態を推察し、より有効で安用に基づく法等に関する情報を駆使し、より有全な薬物療法について考察する。
効で安全な薬物治療のために問題・上記薬物治療の処方に適切でな点を抽出し、解決策を考察して、処いと思われる所があれば、最適な方設計の提案、治療薬の変更・中
薬物療法を考え指導者に提示し、止の提案等を体験する。
必要があれば処方医に提案する。
・上記薬物治療において、アドヒア
・上記薬物治療において、アドヒア
ランスに関する問題を発見し、収集ランスに関する問題を発見し、収集した情報を駆使して考察し、解決策した情報を駆使して考察し、解決策の提案を実践する。
の提案を実践する。
・上記薬物治療において、経済面で・上記薬物治療において、経済面での問題を発見し、収集した情報を駆の問題を発見し、収集した情報を駆使して考察し、適切な医薬品の選使して考察し、適切な医薬品の選択・提案を実践する。
択・提案を実践する。

15

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

薬物療法の問 患者の薬物療 薬物治療に関する 薬歴や服薬指導を 医薬品情報や治療 薬物療法の有効
題点の識別と 法の問題点の 経過モニタリングを 通して、薬物療法の ガイドラインを参考 性、服薬状況など
処方設計及び 評価に基づき 基に患者の状況を 効果を評価し問題 にして、基本的な処 の基本的な問題点
問題解決
問題解決を実 総合的に判断して 点（副作用など）を 方の想定と実際の を識別する。
践し、個別最 適切な対応をし、よ 発見・抽出し、対応 処方内容から病態適化する。
り治療効果の高い 策の提案をする。ま を確認する。
処方提案を行う。 た、それらの内容を※薬物療法の
他の薬剤師と共有
問題点の評価するために適切には、①患者情記録する。
報の把握及び②医薬品情報の収集活用に基づく
薬物療法の問 患者の薬物療 論理的で実行可能 基本的な問題点に 薬物療法の有効
基本的な薬物療法
題点の識別と 法の問題点の な解決策を明示し、 ついて、現状評価を 性、アドヒアランス の問題点を指摘で処方設計及び 評価に基づき 薬物療法の個別最 行い、基本に沿った や腎機能低下時の きない。
問題解決
問題解決を実 適化を実践する。 処方設計を行う。 投与量などの基本
践し、個別最 提案により実施した的な問題点を抽出適化する。
薬物療法の結果をする。
評価する。
※薬物療法の問題点の評価は、①患者情報の把握及び②医薬品情報の収集活用に基づく

16

【④処方設計と薬物療法の実践（薬物療法における効果と副作用の評価）】
実施内容（例示）
大 薬 病
学 局 院

SBOs1013

前）代表的な疾患に用いられる医薬品の効果、
1 副作用に関してモニタリングすべき症状と検査 ◎所見等を具体的に説明できる。

SBOs1014

2

SBOs1015前）代表的な疾患の症例における薬物治療上の問題点を列挙し、適切な評価と薬学的管理の3◎
立案を行い、SOAP形式等で記録できる。（知識・技能）前）代表的な疾患における薬物療法の評価に必要な患者情報収集ができる。（知識・技能）

大学

薬局

病院

・「代表的な疾患」の具体的な事例を題材として、薬物療法を主体的に評価し、安全で有効な医薬品の使用を推進するために薬剤師が行うべき薬学的管理をPBLなどで学習する。
・上記事例において、副作用モニタリングの必要な事例を用意し、患者情報の収集と評価から、副作用の評価を行い、代替薬物の提案を行う。
･上記事例において、薬物療法のコントロー
ルが不足している事例を用意し、患者情報の収集と評価から、代替薬物の提案を行う。

◎

SBOs1016

医薬品の効果と副作用をモニタリングするため4 の検査項目とその実施を提案できる。（知識・技能）△ ◎SBOs1017

薬物血中濃度モニタリングが必要な医薬品が処5 方されている患者について、血中濃度測定の提案ができる。（知識・態度）◎

SBOs10186

薬物血中濃度の推移から薬物療法の効果および副作用について予測できる。（知識・技能）◎

SBOs10197

臨床検査値の変化と使用医薬品の関連性を説
明できる。

△ ◎

SBOs10208

薬物治療の効果について、患者の症状や検査所見などから評価できる。

○ ◎SBOs10219副作用の発現について、患者の症状や検査所見などから評価できる。

○ ◎SBOs1022

薬物治療の効果、副作用の発現、薬物血中濃度等に基づき、医師に対し、薬剤の種類、投与10
量、投与方法、投与期間等の変更を提案できる。（知識・態度）◎

SBOs102311

報告に必要な要素（5W1H）に留意して、収集した患者情報を正確に記載できる。（技能）◎ ◎SBOs1024

患者の薬物治療上の問題点を列挙し、適切な12 評価と薬学的管理の立案を行い、SOAP形式等
で適切に記録する。（知識・技能）◎ ◎SBOs1025

13

医薬品・医療機器等安全性情報報告用紙に、必要事項を記載できる。（知識・技能）

◎

観点

アウトカム

概略評価表（例示）第 4 段階第 3 段階第 2 段階第 1 段階－・薬物治療の効果および副作用のモニターと評価において必要な項
目（症状、検査値等）をリストアップ
・「代表的な疾患」を有する患者を する。
継続的に担当し、問診や医療機関 ・ＴＤＭの実際を体験する。
から提供される情報（検査値等）等 ・「代表的な疾患」を有する入院患から、患者背景、病態、治療薬、治 者の薬物治療に複数の病棟で継続療法に関する情報等をもとに、薬物 的に関わり、収集した情報等から、治療を考察し、その治療効果およ より有効で安全な薬物治療の提案
び副作用のモニターと評価を体験 を体験する。
する。
（必要に応じて、病棟だけでなく、入＜ＳＢＯ９５３～９５６，９９１，９９２、 退院センターなどの院内施設を利
１００５～１０１２の実習時に並行し 用して実習を行ってもよい。）て実施する。＞＜ＳＢＯ９５３～９５６，９９１，９９２、
１００５～１０１２の実習時に並行して実施する。＞

薬物療法の効 様々なモニタ 薬物療法に関する 評価した患者の状 有効性、安全性の 代表的な疾患を有果と副作用モ リング項目か 経過モニタリングを 態に応じ、処方設 モニタリングに必要 する患者のケアにニタリング
ら患者状態を 基に患者の状況を 計や問題解決につ な指標を継続的に 関わり、薬物療法
適切に評価
総合的に評価して、 なげる。副作用を確 モニタリングし、患 の有効性、安全性
し、薬物療法 処方設計や問題解 認した場合は、副 者の状態を評価す を評価する指標をの効果と副作 決につなげ、薬物 作用軽減化の対策 る。評価結果は、適 適切に指摘する。
用モニタリング 療法のPDCAサイク を検討すると共に、 切にカルテや薬歴 患者の状態をモニを実践する。 ルを効果的に回し、 副作用報告などの などに記録する。 タリングするための薬物療法の質の向 主体的な行動を取ツールとして、臨床上に貢献する。
る。
検査値の継続的な確認をする。

・収集した患者情報、推察や提案をした内容等を薬歴などにわかりやす
く適切に記載することができる。
（指導した患者に対する記録を常に実施する。）＜ＳＢＯ９５３，９５８，９９１，９９２，１００５～１０１２実習時に並行して実施＞

17

薬局実務実習評価例示

病院実務実習評価例示

薬物療法の効 薬物療法の経 薬物治療に関する 評価した患者の状 有効性、安全性の 薬物療法の有効
果と副作用モ 過の観察や結 経過モニタリングを 態に応じ、処方設 モニタリングを実施 性、安全性を評価
ニタリング
果の確認、す 基に患者の状況を 計や問題解決につ し、患者の状態を評 する指標を適切になわち有効性 総合的に判断して、 なげる。副作用を確 価する。評価結果 指摘する。
及び安全性モ 処方設計や問題解 認した場合は、副 は、適切に薬歴なニタリングを実 決につなげ、薬物 作用軽減化の対策 どに記録する。
践する。
療法の質の向上に を検討すると共に、貢献する。
副作用報告などの主体的な行動を取る。
有効性モニタ 薬物療法の経 薬物治療に関する 評価した患者の状 患者の状態をモニ 薬物療法の有効
リングと副作 過の観察や結 経過モニタリングを 態に応じ、処方設 タリングするための 性、安全性及び副用モニタリング 果の確認を実 基に患者の状況を 計や問題解決につ ツールとして、臨床 作用を評価する指践する。
総合的に判断して、 なげる。副作用を確 検査値の継続的な 標を判断する。
処方設計や問題解 認した場合は、副 モニタリングを実践
決につなげる。
作用軽減化の対策 し、患者の状態を評を検討する。
価する。評価結果
は、適切にカルテや薬歴などに記録する。

18

日本薬剤師会が設定した各ＳＴＥＰにおけるパフォーマンスレベル（修正版）
目標
Ａ
（．
医保
薬険
品調
の剤
調が
製で
）き
る

（Ｂ
処
．
方
保
監
険
査
調
・
剤
医
が
療
で
安
き
全
る
）
Ｃ
．
保
（
服険
薬調
指剤
導が
）で
き
る

Ｄ
．
処
方
設
計
と
薬
物
療
法

製よ
やり
供本
給格
・的
管な
理医
が薬
で品
きの
る調
たし医
上、 療
で 患安
監者全
査の の
が 状視
で 態点
きをを
る 評考
価慮
し
た個
服々
薬の
指患
導者
がの
で視
き点
るに
た
っ
る薬
物
治
療
の
経
過
に
応
じ
た
対
応
が
で
き

該当する
該当する
連絡会議「評価の観点」
改訂モデコア項目
アドヒアランスを考慮し、新た 複雑な処方箋であっても再 一般的な計数・計量調剤や 基本的な処方箋の計数・計 処方せんに基づく医薬品の （2）処方せんに基づく調剤に収集した患者情報や薬剤 現性よく、スムーズかつ正確 調剤上の工夫等の対応がで 量調剤ができている。また、 調製③処方せんに基づく医薬品
服用の記録等を参照して医 な調剤ができている。個々の きている。また、医薬品の性 医薬品の供給について薬局の調製（9～19）
薬品の調製ができている。ま 患者の病状や状態を確認
質を理解し、薬局の管理手 内の基本的な医薬品の在庫た、薬局で使用されるすべて し、調剤上の工夫を提案でき 順に従い供給・管理ができて 管理ができている。
の医薬品やその他のアイテム ている。また、薬局で使用さ いる。
医薬品の供給と管理（2）処方せんに基づく調剤（医療資器材など）を適切な れるすべての医薬品を適切⑤医薬品の供給と管理（9～手順で記録し、保管できてい な手順で記録し、保管ができ
13）
る。
ている。
STEP4

STEP3

STEP2

STEP1

患者の病状の経過・生活環 収集した患者情報（面談・薬 基本的な医薬品情報および 施設内の医療安全管理指針 処方監査と疑義照会
境・ナラティブを考慮しなが 歴・お薬手帳等）から得られ 患者情報に基づいて、すべ 等に基づき、単純な処方箋
ら、処方の妥当性を判断でき た情報と薬学的知見を統合 ての処方箋と調剤薬に関して について記載上の不備を指ている。必要に応じて、医療 して処方内容の監査ができ 適切な監査ができ、必要に 摘し、疑義照会すべき内容と安全の見地からより適切な処 ている。必要に応じて、自ら 応じて疑義照会が実践でき その手順を把握し指導薬剤
方設計の提案ができている。 の判断で多職種に情報提供 ている。またインシデント事例 師の助言に基づいて実践で安全管理ができている。インシデント事 に基づいた防止策の提案が きている。
例発生後の対応について考 できている。
察できている。

（2）処方せんに基づく調剤②処方せんと疑義照会（7～11）

個々の患者の身体状況や生 過去の記録、最新の医薬品 患者と面談し収集した情報や コミュニケーションの基本に基 患者・来局者応対、情報提活環境等、情報収集した内 情報および患者との面談から さまざまな情報源から必要な づき、患者から薬物治療に係 供・教育
容を分析し、その結果から指 得た情報を基に指導に必要 項目を抽出でき、さらに服薬 る基本的な情報を収集し、薬導に必要な事項を導き出し、 な項目を抽出・分析し、服薬 指導時に活用できている。そ 物治療に係る基本情報を患
その患者に最適な服薬指導 指導時に活用できている。
の結果を適切に記録できて 者に提供できている。
を行える。さらに収集した情いる。
患者情報の把握報を検討して薬歴に記録し、薬物療法に活用できている。

（2）処方せんに基づく調剤④患者・来局者応対、服薬指導、患者教育（9～15）

薬物治療に関する経過モニ
タリングを基に患者の状況を総合的に判断して適切な対応ができ、より治療効果の高い処方提案ができている。

（3）薬物療法の実践②医薬品情報の収集と活用（2～6）

薬歴や服薬指導を通して、 収集した患者情報および処 薬物療法の有効性、服薬状
薬物療法の効果を評価し問 方内容から薬物療法に係る 況などの基本的な安全性の題点（副作用など）を発見・ 基本的情報の加工ができ、 問題点を認識し、一連の情抽出し、対応策の提案を実 医薬品情報や治療ガイドライ 報を整理できている。
践できている。また、それらの ンを参考にして、基本的な処内容を他の薬剤師と共有す 方の想定と実際の処方内容
るための記録が適切に実施 から病態を確認できている。
できている。

医薬品情報の収集と評価・
活用（2）処方せんに基づく調剤⑥安全管理（8～14）（3）薬物療法の実践①患者情報の把握（5～7）

薬物療法の問題点の識別と （3）薬物療法の実践
処方設計及び問題解決③処方設計と薬物療法の実
践（処方設計と提案）（7～14）
有効性モニタリングと副作用 （3）薬物療法の実践
モニタリング④処方設計と薬物療法の実
践（薬物療法における効果と副作用の評価）（4～13）