秋2013

Autumn

尿管結石
高度医療機器の紹介［CT］
DMAT（災害派遣医療チーム）
食中毒
みなさんの相談窓口

尿管結石

尿管結石

尿路結石治療法は？ 機械を使用した2つの方法があります。
名

称

内容

衝撃波エネルギーを結石に照射し、結石を細かく破砕する方法です。ESWLによって破石されて生じた石片は尿とともに体外に排出されます。低侵襲で安全性が高い方法で、高齢者でも比較的簡単に手術を受けていただけます。

体外衝撃波破砕術（ＥＳＷＬ）

経尿道的尿管砕石術（ｆ―ＴＵＬ）

直径約3ミリの細径の内視鏡を尿路内に通して、ホルミウムYAGレーザーで石を砕いて、バスケット鉗子などで石を取り出す（抽石する）方法です。軟性尿管鏡は軟らかく、先端が自由に曲がるため、膀胱から腎臓内まで治療ができます。

効

ESWLは、衝撃波を照射して結石を破砕するもので全尿管結石について※お腹を切らない（体にやさしい）※短時間で済む（約60分の手術です）※全身麻酔使わない（麻酔の合併症が心配なし、高齢者もできる！）※短期入院（2日〜7日外来も可能）※複数回の手術も可能

尿管結石とは？

※腎・尿管全ての結石に対して行うことができる。

※硬い石や、10ｍｍ以上の比較的大きな結石でも破砕可能※1回の治療で治療完了のことが多い※ＥＳＷＬでは難しい尿管狭窄などがある場合でも結石回収できるなど、ＥＳＷＬ困難症例にも使用できる。

ＥＳＷＬとｆ−ＴＵＬの違いは？

ＥＳＷＬ

果

七転八倒する痛み
七転八倒する痛み

尿路結石（にょうろけっせき）は、尿路系に沈着する結晶の石、もしくは、その石が詰まってしまう症状。痛みを伴う病気にはいろいろありますが、胆石、すい炎、結石（尿管結石）の痛みは、「3大激痛」といわれます。なかでも結石は昔から、「七転八倒の苦しみ」とか「想像できない痛み」と表現されるほどです。突然の激痛に、あわてて救急車を呼ぶことも少なくありません。
それほどの痛みを引き起こす結石とは、何なのでしょうか？

痛みの原因「結石」

腎杯憩室結石

主な成分はカルシウムですが、これにはシュウサンゴ状
結石

酸カルシウムとリン酸カルシウムがあり、この衝撃波発生器

身麻酔の必要がなく、日帰

腎臓
腎盂結石

腎杯結石

尿管２つで尿路結石の８０％以上を占めます。このりでの施術も可能です。副作用・後遺症・合併症なども他には、痛風の原因ともなる尿酸や、ある種のなく安全な処置です。
衝撃波治療によって砂状になった腎臓結石

手術によって取り出された腎臓結石

尿管結石

アミノ酸（シスチン）や、尿に細菌が入って感染を起こした時（腎盂腎炎）にできやすいリン酸マグネシウムアンモニウムなどがあります。

膀胱結石

膀胱

尿道結石

尿道尿路結石ｆ−ＴＵＬ

f-TUL、は尿道の出口（おしっこの出口）から内視鏡を入れて結石まで到達させてファイバーからレーザーを照射して結石を破砕する処置です。これは体内に内視鏡が入るため全身麻酔で行う場合があります。

2 ホッとハート

いろんな種類の結石があるんです！
上記の結石が尿管の中にあると思うとゾッとします。

ホッとハート 1DMAT

DMAT（災害派遣医療チーム）

放射線科からのお知らせ

放射線科からのお知らせ

CT-64列 新登場！

Diaster Medical Assisutance Team
災害急性期に機動力のある専門医療チーム

ＤＭＡＴとは、大地震及び航空機・列車事故等の災害時に被災者の命を守るため、迅速に駆けつけ救急医療を行うための専門訓練を受けた専門医療チームです。

64列-ＣＴで、こうなります !
息止めも らくらく！
現在、鹿児島徳洲会病院の隊員は上の写真の左から、中村幸司（Ｎｓ）、竹田達也（ロジ）、飯田信也（院長・Ｄｒ）、吉山健志（ＭＳＷ）の4名の隊員、そして今年８月に医師の村岡賴憲（Ｄｒ）、９月に外来看護師の本山ゆかり（Ｎｓ）も無事研修を修了。これで隊員は６名になりました。
これから各地区で開催される災害訓練にも積極的に参加し、様々な救助活動をする中で、状況に応じた適切な判断、そして迅速な対応を訓練し、実際の現場で役立て、鹿児島の救急医療を担うように全力で頑張ります。

撮影時間約１０秒以内・・・息止めが楽です

心臓の血管（冠動脈）もきれいに撮れます！
高精度画像と３Ｄ技術によりきれいな画像が得られます

大腸ＣＴ撮影が・・・簡単に！
炭酸ガスで膨らませた大腸をＣＴスキャンすると・・・内視鏡検査のような画像が得られます

さらなる低被曝検査の実現！
4 ホッとハート

ホッとハート 3

病院から食中毒

鹿児島徳洲会病院

知っ得情報！
！食中毒の予防法

外来診療予定表

最新の予定は http://www.kagotoku.jp/schedule.html をご覧下さい。
曜日時

間

月火

水

金○

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総 合 診 療 科診

○

２診

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３

診

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○

６

診

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○

循 環 器 科○○○○○

消 化 器 科○○○○○

糖 尿 病 科

○科

○

○
○

○

○

○形

成外科

○

整形

外科○ケア

泌尿器科

○科

○科

○科

○

線

○
○

○

○

○

○

○

○

2. 肉や魚は、ビニール袋に包むことで、野菜など生で食べる食品に肉や魚の食中毒菌をつけるのが防げます。
3. 買い物後、道ばたでの長話は買い物袋の中の食中毒菌を繁殖させるだけです

○○

○

○

○

○

おいしそうだなぁ！

○○○○

2. 食品の保存○○○

1. 食品の購入○○○

この3原則にしたがって食品の購入から保存、調理、食事までの間に注意するべきことを具体的にご紹介します。

1. 卵や乳製品は、消費期限や賞味期限を確認し生で食べる場合は、2〜3日中に食べましょう。

1. 帰宅したら、冷蔵や冷凍が必要な食品はすぐに入れましょう。室温に置いておきますと、食中毒菌がどんどん増えます。

○傷

射○

○

創眼○

○
○

脳 神 経 外 科児○○

❶食中毒菌を付けない ❷食中毒菌を増やさない ❸食中毒菌をやっつける

○

○

○
○

心臓血管外科

小食中毒を予防するための3原則は・・・

土

9〜12時 14〜17時 17〜20時 9〜12時 14〜17時 17〜20時 9〜12時 14〜17時 17〜20時 9〜12時 14〜17時 17〜20時 9〜12時 14〜17時 17〜20時 9〜12時 14〜17時 17〜20時

１

外放木

○

○

○

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○
○

○

○

○

2. 冷蔵庫や冷凍庫の開閉は、できるだけ短い時間でしてください。冷蔵庫は10℃以下、冷凍庫は−15℃以下に保ちましょう。

○
○

隔週○

3. 食中毒菌は、10℃で増殖が遅くなり、−15℃で増殖が停止しますが、決して死んでしまっているわけではありません。

○○○※都合により変更がございますのでお問い合わせください。

TEL 099-250-1110

FAX 099-251-2237○○○

・・・ 冷蔵庫の頻繁な開閉は※土曜日 小児科午後診は各週にて第1・3・5の診察となります。

3.

■ 特定健康診査●詳細な健診の項目●必須項目
質問表・身体測定・理学的検査・血液検査・検尿×

心電図・眼底検査・貧血検査※但し、当検査は一定の基準のもと、医師が必要と認めた場合に実施します。

調理

1. 黄色ブドウ球菌は、手についています。手に傷があり、化膿している場合は特に黄色ブドウ球菌が増殖していますので、手袋や指サックを使用しましょう。
2. 包丁やまな板などの調理器具は、十分に洗浄し、熱湯消毒をしてください。
3. 解凍は冷蔵庫か電子レンジで、食品の内部が解凍中、長時間室温だと。食品の表面の食中毒菌は、増殖します。
4. 加熱調理は十分に行っい、食品の内部温度が75℃で1分間以上加熱すれば、食中毒菌は死んでしまいます。

医師によるメタボリックシンドロームの判定

特定健康診査特定保健指導該当者のみ保険者から保健指導用の受診券が送付される■ 特定保健指導

当院ではご案内

8時半〜11時まで

判定のリスクに応じて、それぞれのレベルの特定保健指導

平日の予約制で特定健診を受け付けていま
動機付け支援レベル（生活習慣改善の動機付け支援を行う）
初回面接 ⇒ 6ヵ月後の評価
積極的支援レベル（3〜6ヶ月かけて生活習慣の改善を行う）
初回面接 ⇒ 継続的な支援 ⇒ 6ヶ月後の評価※具体的には、栄養指導、運動指導を計画し支援します。

6 ホッとハート

熱湯で菌をやっつけろぉ!!

す。健康保険証と健診受診券をお持ちください。個人負担金は受診券に記載

4.

食事

1. 手はせっけんでしっかりと洗いましょう。
2. 食器や器具は清潔なものを使用して下さい。
3. 調理したものは早く食べましょう。お刺身などに付いている腸炎ビブリオという食中毒菌は、10分で2倍に増えます。
他の食中毒菌も20〜30分で2倍に増えます。

されているとおりです。また、近日特定保健指導の受付も開始します。

家に帰ったらまず手洗い・うがいを忘れずに！

お問い合わせ・・・健康管理室 特定健診係 TEL 099-250-1110

ホッとハート 5

2013

Autumn

連携室長

相談員

米元智史

徳病院からのご案内

直樹

みなさんの相談窓口

私達、ソーシャルワーカーが、在宅、施設紹介、介護保険制度、障害福祉制度、医療費等、皆様お困りのことがあれればなんでも相談ください。決して一人で悩まないでお気軽にご相談ください！
！

鹿児島健康友の会に入会しませんか
鹿児島健康友の会は会員相互の親睦・生きがいのある人生を送ることを目的とした会です。

鹿児島徳洲会病院への交通アクセス
騎射場

なんぎん

八幡小

1、各種スポーツ大会や遠足、レクリエーション、各種クラブ活動などへ優先でご案内します。
2、医療・年金相談・医療講演・福祉講演・健康相談の開催を優先でご案内します。
3、入院による個室の割引をいたします。
4、人間ドックの割引サービスがあります。
5、予防接種の各種割引き実施しています。

健康友の会の会費
年会費 1,000円（1世帯）
申込みは事務局（鹿児島徳洲会病院内）
鹿児島健康友の会へ

交通局前
甲突川

会員の特典いろいろ

荒田八幡

荒田八幡バス停

鹿児島徳洲会病院
下荒田四丁目バス停

サンクス

鹿大水産学部

中洲通り

鹿児島徳洲会病院

みなさんの相談窓口

副主任

吉山健志

みずほ通り

食中毒

発行所／鹿児島市下荒田三ー八ー一

DMAT（災害派遣医療チーム）

発行人／飯田信也

高度医療機器の紹介［CT］

相談員

増田朋子

発行日／平成二十五年十月十五日

尿管結石

ホッとハート 2013年 秋号

秋

みなさんの相談窓口・アクセス・友の会入会案内

天保山中
与次郎ヶ浜バス停
国道225号

ロイヤルホスト

消防署●荒田八幡バス停より徒歩3分■市営バス ⑭⑮⑱⑲㉘㉙㉚■鹿児島交通 ①②④⑤⑥⑦⑧⑭⑯㉓㉜

バスをご利用の際は右の番線を参考にしてください。

●下荒田四丁目バス停より徒歩1分■市営バス ㉗
●市電 荒田八幡電停前より徒歩5分

ホッとハート 7