6月号

北アルプス医療センターあづみ病院 広報誌

2 021 年
Vol.412

特集

スキル up 〜心不全療養指導士と心不全外来〜●小児科シリーズ第 3 回 〜小児における抗菌薬適正使用（急性下痢症）〜●脳神経内科シリーズ第 3 回 〜アルツハイマー型認知症について〜●白馬だより・ひとりごと・おすすめレシピ・新型コロナウイルスワクチン接種について健康診断の案内・医療費口座振替を利用してみませんか？

発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！

0261-62-3166

田園に映る北アルプス
公式Facebookはじめました

公式HP・当院の新型コロナウイルス対策はこちら

あづみ病院
https://www.azumi-ghp.jp/

112●心不全の症状は体 重 が 増 え た、む く ん で き た、息 切 れ が す る、動悸がする、夜中に息が苦しくなるという症状があります。

外来では問診を取り、医師が診察をします。診察●病院ではどのような検査をするのでしょうか

後に、必要に応じて心電図、胸部レントゲン、血液のようにリスク因子

無症候性

軽症➡中等症

重症症状

心不全症状なし

心不全症状なし

心不全症状あり（既往歴を含む）

治療抵抗性
難治性・末期心不全

4

心不全療養指導士 い ず み
和泉
内科外来看護師

入院

入院・高血圧・虚血性心疾患
繰り返す頻度が多・心 臓肥大・機能心不全が良くなったりわるくなっ くなります。入院も低下・動 脈硬化性疾たりして繰り返す
長期的になること・無症状性弁膜症
患がある・
心筋梗塞など
・肥満など

ま み

真実

ステージ A のように症状がない状態でも心不全と診断されるのです。

入院つのステージに分かれ

リスク因子

心不全は表ています。
1〜心不全療養指導士と心不全外来〜

高齢化社会と言われており、現在心不全は増加傾向にあります。予防する方法や病気、生活についての注意点をお伝えします。
我が国での心疾患患者は増えてきています。心不全の患者は現在約 100 万人、2035 年までには増え続け、132 万人になるといわれています。
2021 年 月に日本循環器学会より「心不全療養指導士」という資格が設けられました。
心不全療養指導士とは、心不全医療に特化し薬物治療の効果を最大限に引き出す事、そして再入院を減少させることを目的としています。症状・生活の質（QOL）を 改 善 す る た め の つ の チ ー ム と な って医師や多職種（図 ）と連携をとり、患者さんの疾患管理を実践する中心的役割を担っています。
当院では外来看護師 名、病棟看護師 名、作業療法士 名が資格を取得しました。
1●心不全とは心臓が何らかの原因で悪くなり、息切れやむくみが起こりだんだん悪くなって生命を縮める病気です。

4

ス
キル
1

検査や心臓超音波検査などの検査を行います。

・症状コントロール
・再入院の回数減少
・終末ケア・適応があれば心臓移植、補助人工心臓を考慮・心 臓 に 良 い 生 ・心 不 全 症 状 の・症状コントロール活習慣予防・入院、脂肪回避・器 質 的 心 疾 患 ・器 質 的 心 疾 患
・急性憎悪時の治療の予防の進行抑制

治療目標

・糖尿病

誘因となる疾患

ステージD
ステージC
ステージB
ステージA

ステージ

出典：
「心不全手帳第2版」

心不全リスクと進展ステージ
表1

特集
発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

2

きずな6月号 —Vol.412

時）

17

自己管理の方法などでどのようにすればよいか困っている患者さんの少しでもお役にたちたいと思って資格を取得しました。

ｰおおつか◆作業療法士 大塚りさ
入院中の患者さんに認知機能や生活動作（入浴動作）など退院後の安心安全な生活の支援を行い、外来 の 理 学 療 法 士 に つ な ぐ 役 割 を 担 っ て い ま す。どん な に 元 気 な 方 で も、年 を と る と 様 々 な 病 気 を 抱
え て 暮 ら す よ う に な り ま す。中 で も 心 不 全 の あ る
方々はたくさんおられ、日常生活で心不全の症状が出てこないように日々気を付けて生活しています。
この資格を取得して、心不全を抱えた方々が、少しでも暮らしやすくなるようなお手伝いがしたいです。また、患者さんが「やりたい」と希望したこと（入浴、畑仕事、旅行など）を諦めなくてよいように、心臓に優しい方法で行うための工夫を一緒に考えるお手伝いをします。

心不全外来 で な
くても、心配事があれ ば お 気軽 に 内科
外来窓口 へ ご 相談ください。

時～14

心不全療養指導士の活動
れい

多種職カンファレンスの様子

図1 当院の多職種連携イメージ図

看護師と面談の様子

心不全外来スタッフ

い ざわ

臨床検査技師

リハビリ室

たか の い ず み診療放射線技師◆病棟看護師 髙野和泉・井沢 怜
心不全は、症状が憎悪したり改善を繰り返す病気です。病棟では、心不全管理に必要な減塩、水分管理、内服の重要性、その患者さんの心臓の機能に見合った活動量など、退院後自分自身で健康管理（セルフケア）を行っていただけるような介入を行っています。ま た、多 種 職（ 図 １）で カ ン
フ ァ レ ン ス を 行 い、患 者 さ ん 一
人ひとりの状態について情報
共 有 を し て い ま す。退 院 後 の 患者さんの生活の質（QOL）や生きがいややりがいを継続してもらえるよう、外来や訪問看護、地域と引き続き連携を行っていきます。

いずみ ま みお問い合わせ

心不全外来（予約制）
第 ・ 木曜日 午後☎0︎
261 62 3166（きずな6月号 —Vol.412

3

心不全療養指導士
公認
心理師

心不全外来の内容は医師の診察→看護師と面談（5～10分）→心臓リハビリテーション（運動療法）
・管理栄養士による栄養指導を行います。

13

理学療法士
作業療法士
（リハビリ）
管理栄養士

植込み型
心臓デバイス認定士

患者
ソーシャルワーカー

看護師（病棟・外来・訪問）薬剤師

循環器内科医師

入浴動作で使用します◆外来看護師 和泉真実
日常生活を中心に困っている事（運動・食事・生活習慣・精神面のフォロー）について相談を受けています。また、退院後の生活は入院中と変化しています。
個別に入院中の指導内容を一緒に見直し、生活相談を受けています。訪問看護や病棟、リハビリテーショ
ン科と連携をとって、早期発見・介入・悪化予防に努めています。

ｰ

発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

ちょう じゅうせき弾です。

隣接する腸内にはまり込んでしまう状態）など

現在はロタワクチンが定期予防接種として行成分の水分（経口補水液など）を口からこまめ

家での対処法は脱水の予防です。体液に近い回量を増やしましょう。それでも水お ぐち

小児科統括部長 小口

ひろ こ弘子痛や、保護者の方がみて「いつもと違う」と感じ

623166（ 時～ 時）

られたら、医療機関に事前に連絡して受診してください。

分がとれない、それ以上に吐く・下痢をするとお問い合わせ

少しずつ①急性下痢症の原因がウイルス性の場合、抗菌薬は不要です。

いうことがありましたら、点滴が必要となるこけて、症状の悪化がないことが確認できたら、

1ともあります。また尿が出ない、不機嫌、ぐったｰ

れています。

な場合は、抗菌薬投与を検討されると記さ③生後
 ３か月未満の細菌性腸炎、免疫不全者、重症（強い腹痛、しぶり腹、血便、高熱など）

月号で、抗菌薬の適正使用が求められていることを書きました。今回はその第小児科シリーズ
きずな

小児における抗菌薬適正使用（急性下痢症）
急性下痢症は、軟便や水様便といった便性の数以上のことをいいます。小児急性下痢症の原でもみられ、特に年少児では重症で緊急性があり、血便は、細菌性腸炎の他、腸 重 積（腸の一部が因微生物は、日本ではウイルスが大半です。例

入院して検査や治療が必要なことがあります。の１位ないし２位を占め、ロタウイルスは３歳り かん

われており、ロタウイルス胃腸炎の患者数は減に摂ることが重要です。最初はティースプーンまでに % が罹患する疾患とされていました。

少傾向です。小児急性下痢症では、ロタ、ノロ、一杯程度を分毎に与えてください。急にアデノなどのウイルス迅速抗原検査は、いずれたくさん与えてしまうと嘔吐を誘発することく、少量ずつ与えてください。 時間くらい続～が陽性であっても治療、対処法に違いはなく原になり、さらに脱水が悪化しますので、根気よ●対処法

えばノロウイルスは小児の感染性胃腸炎原因

異常が、 時間以内に３回以上や通常の倍の回2因より重症度の判断が重要です。
厚生労働省による抗微生物薬適正使用の手

15②健常 者 に お け る 軽 症 の 細 菌 性 腸 炎 疑 い 症例には、抗菌薬を投与しないことを推奨し

引きでは、

10

小児科外来
☎0︎
261174

第3回
1

り感が強い、ウトウトして眠りがち、激しい腹142490ます。

ｰ発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

4

きずな6月号 —Vol.412

脳神経内科シリーズ●症状かい ばアルツハイマー型認

害がゆっくりと進行します。発症
（診断）
時点で、

ハ イ マ ー 型認知症 で は、こ の よ う な 神経 の 障神経細胞 が 減少 す る 事 で 発症 し ま す。ア ル ツ

神経内 に タ ウ と い う 老廃物 が 溜 ま っ た り し てタンパク質（老廃物のようなもの）が溜まったり、

内 の 神経 の 周囲 に ア ミ ロ イ ド β と い う 不要 な2⁄3を 占 め る 最 も 頻度 の 多 い 疾患 で す。脳ア ル ツ ハ イ マ ー 型認知症 は 認知症患者 のてしまうというもので、にではなく全体を忘れと ほ ど 忘 れ る、部分的の 物忘 れ は、最近 の こ

ルツハイマー型認知症

憶 す る 部分 で あ り、ア

馬は最近の出来事を記

廃物 が蓄積します。海脳の一部に初期から老知症 で は、海馬 とい う

既に長年にわたり老廃物が蓄積しているため、加齢による自然な物忘

ふじわら

脳神経内科医師 藤原

しゅん や舜也

防 で き る 病気 を 見 つ け た り で き る メ リ ッ ト は大きいと考えます。

●治療

現 在、国 内 で は 数 種 類 の 抗 認 知 症 薬 が 使 用

で き ま す。減少 し た 神経 の 間 の や り 取 り を 改

善 さ せ る 働 き が あ り ま す が、神経細胞 そ の もの を 復活 は さ せ な い た め、症状 の 進行 を 緩 やか に す る の が 主 な 目的 で す。他 に 怒 り や す さや 暴力性 が 目立 っ て き た 場合、気持 ち を 落 ち

け る よ う な 薬 が 使 用 さ れ る 事 も あ り ま す が、副作用 も 多 い た め 投与 は 慎重 に 行 い ま す。認知症一般 に 対 し て 行 わ れ る、認知機能 リ ハ ビ

リテーション（ゲームのような頭を使う作業を療 へ の 反応 に 個人差 が 非常 に 大 き い た め、試ｰ

アルツハイマー型認知症について

現在 で は 効果的 な 予防 や 根本的治療 が 困難 とれには見られない特徴

行 な う ）、生活 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン（ 料理 や 掃除などの日常生活通じて機能維持を図る）など
まずは認知機能検査というテストを行い、記行錯誤 を し な が ら 患者 さ ん に 適 し た 方法 を 決の 薬物以外 の 方法 が 有効 な 事 も あ り ま す。治憶力や場所などを把握する能力を評価します。

お問い合わせ検査で、脳の状態を評価していきます。アルツめていく必要があります。

つくろ

また CT や MRI という頭の中を観察できる●診断があります。

いわれています。
出典：厚生労働科学研究費補助金認知症対策総合研究「都市部における認知症有病率と認知症の生活機能障害への対応」

後期
中期

ハ イ マ ー 型認知症 に 特徴的 な 痩 せ が な い か 確

3166（ 時～ 時）

きずな6月号 —Vol.412

5・場 所の認識ができなく・身 体機能の低下（むせてなる・物忘れ・失 行（物が使えなくなる 食事が食べられなくなる、歩けなくなるなど）・時 間 の 認 識 が など）できなくなる ・言葉が出ない、理解でき ・活 動性の低下（ご飯を食べようとしないなど）
ない・妄想、取り繕い認します。診断時点では根治療法はありません

17

アルツハイマー型
67.6％
脳血管性型
19.5％

＜アルツハイマー型認知症の症状＞

脳神経内科外来☎0︎
261 62

14

その他
8.6％
レビー小体型
4.3％

初期

第3回

が、今後の症状進行を予想したり、他の治療・予ｰ

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発熱・かぜ症状のある方は、まずはお電話を！ 0261-62-3166

白馬だより

リハビリテーション科主任

たけ だ武田かずのり

和宜いよいよ令和3年度がスタートしましたが、昨年同様コロナウイルスの感染拡大に注意しながらの年度始まりになりました。今年度は例年になく、いつまでも寒く気温がなかなか上がらず毎日のように霜注意報が発令され、実際に何度も遅霜が降りて農作業が滞っています。ゴールデンウィーク期間中もあまり気温が上がらず、加えて昨年同様に中止となった塩の道祭りの影響で、白馬村・小谷村にとっては、寂しい連休となりました。
さて、白馬診療所のリハビリテーション科には理学療法士3名、作業療法士1名が勤務しています。勤務形
態は大きく分けると、診療所内でリハビリを実施する外来業務と、利用者のご自宅に赴いてリハビリを実施する訪問リハビリに分けられます。外来では主に、肩・膝・手・腰等の手術後のリハビリや各種関節疾患の痛みに対する治療に加えて、昨年度より心臓疾患等をお持ちの患者さん専門の心臓リハビリを開始いたしました。訪問リハビリは、小谷村・白馬村の地域を車で移動し、ご自宅での ADL（ 日常生活動作）の質の向上や、地域への積極的な社会参加を促す目的で実施しています。これから初夏に入り小谷・白馬地域にとって一番良い気候になります。これからも、素晴らしい景観を堪能しながら地域に貢献できるように頑張ります。
リハビリスタッフ

ひとりごと離れていても薬剤部

たか もり高森

だい き大紀入職して2年目になります。桜が芽吹く中、新人が入職してきたのを見て、月日の過ぎる早さを感じました。業務にも慣れ、周りに対しても目を向けられるようになってきましたが、何でも吸収して取り組もうとした初心を忘れないようにしたいと思います。
社会人として1年が経ちましたが、私が入職する直前にコロナが流行りはじめました。政府の指針で行動制限が出され、気軽に外出したり、人と会ったりすることができなくなりました。いつもの日常が一変してしまい寂しさを感じますが、今は直接会わなくても会話できる手段があります。そう、いわゆるリモートと呼ばれるものです。
リモートで月に2回ほど友人と雑談やゲームをするのが定例になりました。時間さえ合わせることができれば、場所を問わず、好きなタイミングで入退出でき、何より費用がかからないのがリモートの魅力です。画面越しで直接会うときを▲大好きなお酒を飲みな思いながら今日も通話しています。
がらのリモートトーク

初夏に旬を迎えるいんげん。食物繊維やミネラル、ビタミン類も豊富です。少し辛味をきかせた和え物はいかがでしょうか。茹で上がったいんげんは水につけずに冷ますと味がぼやけることがありません。色よく仕上げるにはやや固めに茹で上げた後、うちわで扇ぐなどし手早く冷ますのがポイントです。

ピリ辛いんげん材料（2人分）いんげん… ……………………100g
豆板醤…………………………小さじ1/2

作り方

しょうゆ……………………………小さじ2
砂糖………………………………小さじ1（1）いんげんを食べやすい大きさにカットする。
（2）鍋にお湯を沸騰させ1分半ほど茹でる。
（3）ボ ウルに調味料を入れてまぜる。
（4）茹で上がったいんげんはザルにとって広げ冷ます。
（5）
（3）のボウルに（4）のいんげんを入れよく和えたら完成。

栄養素量（1 人分）
エネルギー………………… 29Kcal
たんぱく質……………………… 1.3g
塩分………………………………… 1.0g

●調理師やまもと山本

あすか

きずな6月号 —Vol.412

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北アルプス医療センター あづみ病院
休診日のお知らせ（赤字の日が全科休診日です）
2021日

月火

6 月 June水木

金土

123458910 11 12671314 15 16 17 18 1920 21 22 23 24 25 2627 28 29 30日

4月

2021 7 月 July

5

火

6水木

金土1238910711 12 13 14 15 16 1718 19 20 21 22 23 2425 26 27 28 29 30

31

新型コロナウイルスワクチン接種について各市町村から新型コロナウイルスワクチン接種のお知らせが郵送で届いていると思います。当院では、下記の通り対応を行っております。
【接種可否についてのお問い合わせ】●接種日までに診察がある場合、診察時に主治医にご相談をお願いします。
●接種日までに診察がない場合は、午後 2 時から 5 時の間でお問い合わせをお願いします。ただし、非常勤医師が主治医（P8 担当医表で医師の名前が青色）の場合は、その医師の診察時間内にお願いします。
【当院で新型コロナウイルスワクチン接種をご希望の方】●当院での電話予約は行いません。
●「池田町新型コロナワクチン相談窓口」0261-61-5051 へ予約をお願いします。

健 康診断の案内
JA組合員料金
一般料金

1位

肺がんの早期発見に有効

2位

腫瘍関連物質検査

大腸がん、すい臓がん、肝臓がんが心配な方

3位

簡易脳ドック

脳動脈瘤、脳腫瘍、認知症の早期発見
動脈硬化性病変のチェック
高血圧、脂質異常症、糖尿病などがある方

検査料金は JA 健保や保険者（社会保険証）からの補助がある場合があります。
お気軽にお問い合わせください。
お問い合わせ健康管理課直通

・6/13（日）白馬診療所（大北北部地区）

水）
14（月・祝）北アルプス医療センター
あづみ病院理念
質の高い医療と社会への貢献をとおし、地域の皆さまから信頼される病院を築きます。

2日￥62,700￥68,200

胸部CT（肺がん）検査

休日緊急当番医・6/20（日）1日￥53,900￥59,400

健康診断オプションランキング

お 知 ら せ本院（大北南部地区）

半日￥38,500￥40,700

0261-61-1181

医療費口座振替を利用してみませんか？
診療終了後、医療費支払いでお待ちいただいておりますが、口座振替にすることでメリット①

会計の待ち時間が不要に！

メリット②

一口座につき、ご家族何人でもご利用いただけます

メリット③

JA（農協）口座は手数料無料（JA 以外ご利用の方は、手数料88円ご負担いただきます）

お申込み１階受付カウンターにてお申し込みください。
※白馬診療所・あるぷすメンタルクリニックでは対応しておりません。

〈基本方針〉①医の倫理を守り患者さんの権利を尊重し、平等で親切、安全な医療・福祉サービスを提供します。
②救急医療から在宅医療まで広く、地域の皆さまの安心を支えます。
③地域の皆さまのこころの健康を支える、やさしい医療につとめます。
④日々の研鑽に励み、明るい職場環境造りと信頼される医療人の育成につとめます。
⑤保健予防活動を通じて地域の皆さまの健康増進に貢献します。
⑥研究・文化活動を積極的に展開し豊かな地域づくりに貢献します。

7

きずな6月号 —Vol.412【がん患者サロン・糖尿病教室】各教室は、現在開催が中止になっております。
再開は、当院ホームページまたは院内掲示板にてご案内させていただきます。

新規職員採用情報

詳しくはこちらから→6月に入り、だんだんと日が長くなってきました。これから梅雨に入っていきますが気持ちは晴れやかに日々を過ごしたいものです。そして早くコロナが収まる事を祈ります。（C.N）

6

受付時間：平日 7:30 〜 11:30  第 1・3 土曜 7:30 〜 11:00

予告なく変更されることがありますので、ホームページの休診案内をご確認下さい。
※診療科により受付時間が異なります。※青字は、信大医師又は非常勤医師が診察します。

問い合わせ： 0 2 6 1 - 6 2 - 3 1 6 6
曜日

診療科目内科月内消化器内科

火水木

川上裕隆

川上裕隆

川上裕隆
（初診）

川上裕隆

浅井麻理子(初診)
川上裕隆

川上裕隆

神津亮輔
（予約制）

東方壮男（初診）
富田 威
麻生真一

井上 航
東方壮男
（初診）
（初診）
東方壮男

金中村麗那

村木科

岡田光代（初診）
花岡正幸（10：00 〜・予約制）

総合内科

藤原舜也（初診）
林田研介
仲村彩子（初診）
武岡康信
林田研介

池川香代子
岡田光代

専門診察
（予約制）

田中榮司（14.21.28 日）
西井郁生
高松良太
（肝臓）
（糖尿病 13：30 ～）（リウマチ・膠原病）

上條祐司（腎臓内科）

循環器病センター（予約制・午後）  

心不全外来（3.17 日） 看護+
デバイス外来（10.24日） 専門外来

呼吸器内科

池川香代子

脳神経内科

林田研介

血液内科

仲村彩子（予約制・午後）

精神科・心療内科

心療内科

（予約制）

小児科

初診（午前）／ 認知症診療
（予約制）
午

岡田光代

中村伸治
岡田知徳
岡田文美子
春原隆史
樋端佑樹（28 日）

精神科

輪

中村伸治
岡田知徳
岡田文美子
鬼頭 恆（午前）

古屋昌宏

番

輪番

輪番

荻原朋美
中村伸治
岡田知徳
春原隆史
村田志保

荻原朋美
中村伸治

輪

輪番

外 科  

石坂直毅
前野一真（2.16.30日 ）（乳腺）
網谷正統（9.23 日）      

中村伸治
春原隆史
公家里依番

小口弘子 又は保刈 健
保刈 健（慢性疾患）
髙畑周吾

信

大

石坂直毅

伊藤研一（4.18 日）（甲状腺）
金井敏晴（11.25日）

ストーマ外来（予約制）※看護専門外来
手術日（急患対応は要相談）

花岡孝臣

形成外科
（受付 15：00 まで）
整形外科

初診（受付 10：30 まで）
再診（予約制）肩関節治療センター（受付10：30まで）

皮膚科（受付10：00まで）

手術日（急患対応は要相談）

花岡孝臣

花岡孝臣

常川主裕（13：00 〜）
中村恒一（手・肘）太田浩史
中村恒一（手・肘） 狩野修治（下肢 輪番）（9：30 〜）
向山啓二郎
白山輝樹
白山輝樹
髙橋 淳（1.15 日）

日野雅仁（初診）
石垣範雄（予約制）
畑 幸彦（予約制）
信輪番
狩野修治（下肢）

向山啓二郎（脊椎）政田啓輔（9：30〜）

太田浩史（下肢）
信大

向山啓二郎
太田浩史
政田啓輔

中村恒一

狩野修治

手術日

石垣範雄（初診）
畑 幸彦（予約制）
日野雅仁（再診）

手術日

大

信大

信

信大

村上成道
（スポーツ障害・予約制）
畑 幸彦
（予約制）

大

信大
平林直樹
平林直樹
（予約制）
（予約制）
（初診受付 10:30 まで）
ストーマ外来（予約制）※看護専門外来

泌尿器科
女性骨盤底医学センター（予約制）
産婦人科（予約制）

西澤理（9.23 日）

田中泰裕

布施谷千穂

太田いづみ
増尾史織
太田いづみ
増尾史織
（初診受付 9:30 まで）（初診受付 10:00 まで）（初診受付 9:30 まで）（9：15 ～）
（再診受付 10：00 まで）
信大
信大（14：00 〜）
深松史聡

増尾史織
太田いづみ
（初診受付10:00まで）（初診受付 10:00 まで）（9：15 ～）

耳鼻咽喉科
（平日受付16:00 まで）
放射線科

信大（14：00 〜）

麻酔科
（予約制）

小林浩一
（ペインクリニック）

リハビリテーション科
（予約制）

日野雅仁

緩和医療外来（予約制）

仲村彩子（13：00 ∼）在宅支援科（予約制）

白馬診療所

小林浩一
（輪番）
小林浩一
田中成明
（ペインクリニック）（手術前診察）畑西牧史洋矢島淳一

歯科口腔外科内科
人工透析
リハビリテーション科

崇（初診）岸田 大 高松良太（リウマチ・（リウマチ・膠原病） 膠原病）

信大（心臓血管外科 14：00 ～）

呼吸器外科

眼科

第3土

川上裕隆
（初診）

松原美佳子
（予約制）
林田研介
藤原舜也

保刈 健
（予約制）
小口弘子（10：30〜）
予防接種
小口弘子（慢性疾患16：00～）
本山博章

小口弘子

保刈

午 後（予約制）
一般外科
専門診療（心臓血管外科以外予約制）(心臓血管外科受付15：00まで）

第1土

岡田光代
岡田光代
（初診）
林田研介
林田研介
林田研介
藤原舜也（初診）（初診）
武岡康信（初診）
武岡康信
川上裕隆
（初診）
武岡康信（予約制・午後）
松澤周治（予約制・午後）
（初診）

荻原朋美
岡田知徳
岡田文美子（午前 8.22.29 日）
春原隆史

小口弘子
保刈 健
健（10：30 〜）
小口弘子
予防接種・乳児検診（慢性疾患）
髙畑周吾
本山博章

前

2021 年 6 月 1 日現在

月

井上 航（初診）
富田 威（2.16 日）
東方壮男
富田 威
麻生真一
富田 威（予約制・午後）
麻生真一
東方壮男
桑原宏一郎（予約制）
井上 航（予約制・午後）
東方壮男
中村麗那
（初診）
村木 崇

循環器内科

（○日）は、今月の診療日を表しています。

精神科・心療内科
（予約制）
2021年
6月号 vol.412
毎月1日発行小笠原紘輔

小林浩一（ペインクリニック）

石垣範雄

石垣範雄

石垣範雄

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西牧史洋
矢島淳一

西牧史洋
矢島淳一

西牧史洋
矢島淳一

西牧史洋 矢島淳一

問い合わせ

下里修一
富田 威（午後）

あるぷすメンタルクリニック

幸彦

手術日（急患対応は要相談）
花岡孝臣（8 日）
武岡康信（15 日）
間宮敬子（22 日）

新倉明和（手術前診察）

下里修一
木村知子
小笠原紘輔（29 日）
中村伸治（1.15 日）
8.22 日 休診

池川香代子(13：00 ～ 14:00)

TEL:0261-75-4123

下里修一
木村知子
整形外科（23 日 15：00 〜）

下里修一

小笠原紘輔

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下里修一
木村知子

TEL:0263-39-6868

小笠原紘輔

JA長野厚生連北アルプス医療センター あづみ病院

事業所長 畑幸彦

FAX:0261-75-4182

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