コネクタソン2023ベンダーワークショップ
内視鏡分野の統合プロファイル“EWF”・”ERPO” ・”EIA”
日本IHE協会 内視鏡委員会

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目次
 IHE内視鏡とは
 内視鏡の特徴 ― 放射線との違い
 IHE内視鏡の統合プロファイルと実装ロードマップ
 EWF
 ERPO
 EIA
 資料

※New

前年度と異なる内容になっていますので、ご確認下さい!

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IHE内視鏡とは
 IHE内視鏡TFの対象範囲

 消化器内視鏡（胃カメラ、大腸スコープなど）

 使用する標準規格

 HL7（検査オーダ、実施報告、検査報告書）

 DICOM（検査オーダ、撮影された検査画像）
放射線分野に似ているが、内視鏡固有の運用をサポートする。

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内視鏡の特徴 ― 放射線との違い
放射線 ワークフロー主治医

放射線技師

放射線科医

 検査オーダ 画像撮影(診断用) 画像読影 診断レポート作成

主治医 結果参照内視鏡 ワークフロー
主治医 検査オーダ

内視鏡医

内視鏡医

内視鏡医

 内視鏡観察 画像撮影リアルタイム映像による存在・質的診断(レポート添付記録画像)

 診断レポート
作成

内視鏡医

生検時

 病理オーダ

主治医 結果参照病理医

 病理診断 診断レポート作成

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内視鏡の特徴 ― 放射線との違い診断のために画像撮影が必須(撮影画像がないと診断ができない)

放射線 ワークフロー
主治医

放射線技師

放射線科医

 検査オーダ 画像撮影(診断用)

 画像読影 診断レポート作成

主治医 結果参照内視鏡 ワークフロー
主治医 検査オーダ

内視鏡医

内視鏡医

 内視鏡観察 画像撮影リアルタイム映像による存在・質的診断(レポート添付記録画像)

内視鏡医

 診断レポート
作成

内視鏡医

主治医

 結果参照病理医

内視鏡では観察モニタ上に表示されている
 病理診断リアルタイムの映像を元に診断が行われる
 診断レポート
生検時  病理オーダ(撮影画像がなくても検査として成立する) 作成
5作業者が異なる⇒ 作業が完了したことを、次の作業者に通知することが求められる内視鏡の特徴 ― 放射線との違い
放射線 ワークフロー
主治医

放射線技師

放射線科医

 検査オーダ 画像撮影(診断用)

 画像読影 診断レポート作成

主治医 結果参照内視鏡 ワークフロー
主治医 検査オーダ

内視鏡医

内視鏡医

 内視鏡観察 画像撮影リアルタイム映像による存在・質的診断(レポート添付記録画像)

内視鏡医

 診断レポート
作成

内視鏡医

主治医

 結果参照病理医

作業者が同じ 病理診断⇒ 観察/撮影/診断レポート作成まで一人の 診断レポート
生検時  病理オーダ
内視鏡医が実施するため通知は不要
作成
6内視鏡の特徴 ― 放射線との違い
通常、各種オーダは主治医が発行する

放射線 ワークフロー
主治医

放射線技師

放射線科医

 検査オーダ 画像撮影(診断用) 画像読影 診断レポート作成

主治医 結果参照内視鏡 ワークフロー
主治医 検査オーダ

内視鏡医

内視鏡医

内視鏡医

 内視鏡観察 画像撮影リアルタイム映像による存在・質的診断(レポート添付記録画像)

生検時、病理オーダは基本的に内視鏡医が発行する

 診断レポート
作成

内視鏡医

生検時

 病理オーダ

主治医 結果参照病理医

 病理診断 診断レポート作成

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IHE内視鏡の統合プロファイルと実装ロードマップ
ゴール:アクタ間が標準化され部門内外が有機的に結合している美しい世界

本年度のコネクタソンの範囲

EWF

ERPO

HL7
第２段階

第１段階

部門・院内システム間の標準化部門で使用するレポート作成支援システムの標準化

EIA
第３段階

部門で使用する
画像システムの標準化

DICOM
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EWF アクタ、トランザクション
HIS側のアクタ

部門側のアクタ
EWF: Endoscopy Work Flow

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EWF アクタの役割
 Order Placer (OP) オーダを発行する

 PPRより実施情報を受信する

 Order Filler (OF) オーダを管理し、PPR・OPに通知する

 Performed Procedure Reporter (PPR) 実施情報（手技、術者、使用物品など）を作成してOPに送信する

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EWF トランザクション

11

EWF プロセスフロー

12

ERPO アクタ、トランザクション
HIS側のアクタ

部門側のアクタ
ERPO: Endoscopy Report and Pathology Order
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ERPO アクタの役割
 Order Placer (OP) オーダを発行する
 内視鏡検査報告書の内容により、病理検査オーダを発行する

 Order Filler (OF) オーダを管理し、RC・OPに通知する

 Report Creator (RC) 内視鏡検査報告書を作成し、OPに送信する
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ERPO トランザクション

15

ERPO プロセスフロー

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EIA アクタ、トランザクション(Minimal Endoscopy Procedure)
部門側のアクタ

EIA: Endoscopy Image Archiving

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EIA

アクタの役割 Order Filler (OF) AMから問い合わせを受けたオーダを送信する

 Image Manager/Image Archive (IM/IA) AMから受信した静止画/動画を記録/保管する

 Acquisition Modality (AM) OFにオーダを問い合わせ、取得する
 内視鏡検査中に撮影した静止画/動画をIAに送信する

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EIA トランザクション
ActorsTransactions

Optionality

Reference

FilleOrderr

Query Modality Worklist [RAD-5]

R

RAD TF 2: 4.5

Acquisition Modality

Query Modality Worklist [RAD-5]

R

RAD TF 2: 4.5

Modality Images/Videos Stored [ENDO-10]

R

ENDO TF-2: 3.10

Modality Images/Videos Stored [ENDO-10]

RENDO TF-2: 3.10

Image Manager/Image Archive

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EIA プロセスフロー

Minimal Endoscopy Procedure Process Flow20



資料

IHE TF（Supplements for Trial Implementation にリンク有り）
http://www.ihe.net/Technical_Frameworks/#endoscopy



JAHIS内視鏡データ交換規約 Ver.3.2C

https://www.jahis.jp/standard/detail/id=880

共通編（Ver.1.3）

https://www.jahis.jp/standard/detail/id=878※【注】
前年度(2022年)は、上記「JAHIS内視鏡データ交換規約 Ver.3.2C」
が公開後間もないため、Ver.3.1C（および共通編Ver.1.2）を基準に審査を行いましたが、今年度(2023年)は、Ver.3.2C（および共通編Ver.1.3）に準拠頂く形として審査をいたします。

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ご清聴ありがとうございました。
ご質問があれば承ります。

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