独立行政法人 国立病院機構 琉球病院 平成26年 4月号

National Hospital0rganization RYUKYU HoSPital

尋悪禁霊獣．†二二三院

長

・一般精神科村上優（むらかみ・まさる）
1949年生まれ、・こども心療科

74年九州大学医学部卒業。
86年国立肥前療養所精神科医長。2002年国立肥前療養所臨床研究部長、・物忘れ外来同年King●scoHegeLondonlnstituteofPsychlatry（司法精神医学研究所）長期研修。

2005年花巻病院臨床研究部長（併任）を経て、2006年琉球病院長に就任。
日本司法精神医学会理事、日本アルコール関連問題学会監事 NGOペシャワール会の副会長として活躍。

・アルコール依存症等外来

l基本理念

・精神科病棟

この病院で最も大切なひとは医療を受ける人である
病棟の大幅な建て替えが始まります

院長 村上優

181床

・認知症

50床

・アルコール54床・児童思春期

平成26年度が始まりました。琉球病院では事務部長や看護部長、それに九州大学医学部精神科より派遣されている医師、看護師長や作業療法士などが異動しました。国立病院機構という性質上、人事の異動は九州全体で行われ新しい人材がやってきます。これまでの職員同様に親しくお付き合いください。沖縄県出身のスタッフも県外での貴重な体験を経てまた復帰することを願っています。
病棟の大規模な建て替えが始まります。従来の病棟は建築後40年余りがたち、老朽化に加えて新しい精神医療を支える空間としては課題が多く、建て替えが望まれていました。昨年9月の入札に続いて、12月の入札でも落札をせず建て替えが大幅に遅れていました。今回は1期工事（認知症病棟、男性病棟、女性病棟）と、2期工事（重度心身障害児・者病棟、療育棟、リハビリテーション棟）に分けて、1期工事のみの入札で3月25日に落札をして安心をしました。引き続いて2期工事の入札も行う予定で、病棟建替えが軌道

ユニット

4床

・重症心身障がい・医療観察法

80床
37床

那覇市からのアクセスにのります。

新しい病棟は個室の数を飛躍的に増えて、全体の空間も広くなりました。同じ病棟でも病態水準の異なる入院を引き受けることができるように、ゾーニングやユニット化ができるように工夫をしました。こどもや思春期や青年期に合わせて生活ができる空間、急性期精神病状態を手厚く看ることができるユニット、「重度かつ慢性」と言われる多彩な精神症状や行動障害に対してクロザピンやmECTを念頭に置き、また多職種で行う認知行動療法など先進的で積極的医療を円滑に行うことができます。長期入院の人々にも将来の社会復帰に備えて生活訓練など現実を体験しながら治療を進めることにも留意し。また認知症病棟は見晴らしのよい3階に置きます。認知症を患っている人々にもコバルトブルーに輝く金武湾が望め、古き良き時代を回想して心を穏やかに過ごすことができます。
新しい琉球病院の始まりにご期待ください。完成は27年5月です。

路線パス／那覇BS（下り）または名護BS（上り）より沖絶パス「77番名護乗線」浜田バス停下車徒歩3分

自動車／那覇市から40分
沖縄自動車道道金武インターから名護向け5分●地域医療連携室だより
・活動状況 当院クロザピン症例は100例を超え、他病院から紹介された患者さんも病状が良くなって退院し、地域で生活出来る状態まで改善している方が多くいます。長期入院で現在の治療ではなかなか改善せず退院促進で囲っている担当精神保健福祉士や、クロザピンについてのお問い合せなどは、お気軽に地域医療連携へご連絡下さい。

児童思春期ユニット
2床
3月24日現在※入院予約に関するお問い合せは地域医療連携圭へご相談下さい。

〒904−1201沖縄県国頭郡金武町金武7958−1

代表電話

http：／／www．hosp．go．jp／〜ryukyul／

098−968−2133

FAX O98−968−2679

お問い合わせ時間
8：30〜17：15（土・日・祝日以外）
TEL：098−968−2133（代）

内線：231・234
FAX：098−968−7370

地域医療連携室直通

地域医療連携室 098−968−7370
FAX O98−968−7370

独立行政法人 国立病院機構 琉球病院 平成26年 4月胃National Ho＄Pita10rganization RYUKYU Hospitall治療抵抗性精神疾患への医療
クロザピンの治療状況㊧ 平成22年2月に1例日の投与を開始し、全症例は107例になりました。2月の新規導入は2例でした。 盟監 重度の精神症状を持った患者様が回復され、その退院数も40例を超えています。クロザピン専門外
如慧賊 来も2回／週行っており、患者様のご相談をお待ちしています。 咄擬勢 m莞‡芝慧慧病院麻酔科のご協力の下、m昭による治療を行っております誹成26年1月の治療実績3例であり、各症例とも改善傾向が認められております。

lこども心療科

賢さ：、−ア牒町 警菜器芸慧蓋′賀、途寧一 読となります。ご依頼につきましては可能な限りお早めの予約をお願いいたします。予約時には、必要な書類の内容をお伝え下さい。

讃【小児待合室キッズコーナー】

l認知症医療＜認知症地域ケア研修会について＞
認知症治療病棟見学会及び認知症学習会を実施しま−した。「認知症のいろいろな症状や治療のことをわかりやすく説明してもらって良かった」「琉球病院に認知症の専門医師がいて診断・治療ができることを、地域のみんなにも伝えたい」な
どのご意見を金武町、宜野座村、うるま市、北谷町の民生委員及びケアマネージャーから頂きました。今後も近隣住民や施設の皆様とのネットワーク作りを大切にしていきたいと考えております。

Ⅰ重症心身障がい児医療
行動障害をお持ちの方の行動観察について、具体的な取り組みをご紹介します。朝の職員申し送り中に不穏状態を呈す精神発達遅滞の女性に対し、病棟職員全体で行動観察を行いました。日々観察すると、朝の申し送り中の男性職員への執着があり、「関わりたい」という欲求を不穏状態で表現している可能性が高いことが分かりました。そこでこの執着を、別r の対象へ移そうと考え、見守りを行う夜勤職員が密に関わりながら絵本を読むことを始めました。すると夜勤職員への関わりを喜びながら、笑顔で絵本を読んだり、テレビを見たりする機会が増え、不穏機会の減少が図られました。このような行動観察を基にした介入を行っています。

Iァルコール・薬物依存医療
平成25年5月27日、アルコール依存症の新しい治療薬「レグテクト」が発売となりました。レグテクトは、アルコール依存症の方の強い『飲酒欲求』を直接和らげてくれる作用があります。当院では2月現在、外来通院の患者様45名、入院中の患者様19名の方が服用されています。内服している方は「飲酒欲求が軽減した」と話され、再飲酒の抑制につながっています。当院での実際の効果を判定するための調査を行う予定です。患者様へは、適宜導入をすすめています。断酒が困難な方は、ぜひ外来に受診し相談して下さい。
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新年度になると、新たなスタッフへと変わります。また、この時期は病状の変化が起こり

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やすい季節でもあります。訪問看護は、病状の変化・生活リズムの乱れ・新たな人間関係の始 撃軍学∴∴∵∴、

嘉ヱ賢妻≡享主と責苦諾悪業讐篭芸遠芸濃雷雲￡蒜認諾霊長等差‡ミニ二…さ・車∵す
認諾芸志羞雷‡ささ苦言豊吉豊ますが、あせらず困った事を一緒に考えながら今後 ＝∴三∴∴嬰→

1臨床研究部活動状況一臨床心理学研究室より−【第10回司法精神医学会大会のお知らせ】
平成26年5月16日・17日に第10回司法精神医学会大会を沖縄県那覇市男女共同参画センターているるで開催いたします。
医療観察法が成立し10年が経ち、節目の年となっております。「医療観察法成立後10年 司法精神医学は変わりえたか」を基本テーマとし、さまざまなシンポジウムと一般演題を予定しております。特別講演には東京都健康長寿医療センター・東京大学名巻教授の松下正明先生をお招きし講演していただく予定です。大会2日目には精神鑑定ワークショップと医療観察法通院事例ワークショップを予定しております。事前参加登録は〆切りましたが当日参加は可能です。多くの皆様の参加をお待ちしております。
大会ホームページ：http：／／www．10shihou．jp／index．html

お問い合わせ：第10回司法精神医学会大会事務局独立行政法人国立病院機構琉球病院内［担当者］吉田光志朗（庶務班長）TEL：098−968−2133〒904−1201沖縄県国頭郡金武町金武7958−1

代表電話

FAX：098−968−2679

E−mail，：Office＠10shihoujp

098−968−2133

地域医療連携室

http：／／www．hosp．goJp／〜ryukyul／

FAX O98−968−2679

098−968−7370

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