第 271 回 月例セミナー「エッセンシャルワーカーとしての新たなステージへの挑戦～院内清掃事業者がチームの一員となるためには～」
令和 3 年 12 月 22 日（木）15：00 〜 17：00
日比谷コンベンションホール

主催：一般財団法人医療関連サービス振興会

講師

矢野

（やの

智之

ともゆき）

公益社団法人全国ビルメンテナンス協会
感染制御衛生管理士認定講習実施委員会 委員
病院清掃受託責任者講習会実施委員会 委員

講師略歴
■略歴
1992 年 カ ルフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA） 卒業
留学時代に、HIV 感染や AIDS 発症が社会現象となり（直面し）、衛生概念と出会う
1995 年 株
 式会社アイ・ビー・エス入社
目に見えないところまできれいする、環境を衛生的にすることに着目
2004 年 代
 表取締役に就任
建物をきれいにするのではなく、人々の暮らしを健康的にすることを企業理念とする
2016 年 IBS ミャンマー設立
2018 年 ミ ャンマーにて合弁会社設立
日本の環境衛生をアジアの人々へ繋げることをライフワークとする■著書
マンガ：病院清掃「してはいけないこと」
マンガ：バイ菌をぶっとばせ
マンガ：ビルクリーニング特定技能評価試験「学習テキスト」 ※監修■協会活動ほか
一般社団法人医療関連サービス振興会
院内清掃業務 実地調査指導員

1

振興会通信 Vol.176 April 2022







今、ご紹介をいただきました矢野です。どうぞよろしくお願いします。
今日は高い席から本当に恐縮です。今、ご紹介いただきましたように、今日は約 9 0 分ほどいただいて、こちらの題にありますとおり「エッセンシャルワーカーとしての新たなステージへの挑戦」というところ
でお話をさせていただきたいと思います。（資料 1）

月例セミナー（矢野講師）

資料 1

本日の主な内容（目次）
少しお手元の資料と前後してしまいますので、こちらを見ていただきたいのですが、本日は主に私のほうで 4 つお話をしたいと思っています。1 つ目は「エッセンシャルワーカーとしての使命」というところです。「コロナ禍における医療体制の逼迫（ひっぱく）」、そして「国からの緊急要請」等のお話です。
2 つ目には、「Teamの一員となるための歩み」というところで、こちらのサービスマークに関する委託制度の事業をわれわれはやっていますので、その辺りです。
3 つ目に、恐らく皆さんの関心のある新たな事業への取り組みというところで、ビルメンテナンス協会
でやっています防疫事業についてです。
そして第四部では、ICCC（感染制御衛生管理士）認定講習会の詳細について、お伝えしたいと思います。
（資料 2）

資料 2

振興会通信 Vol.176 April 2022

2

自己紹介
（協会活動紹介）
第一部に入る前に、簡単ではありますが、お手元の資料にありますとおり、少し自己紹介だけさせてもらって始めたいと思います。何者かというところです。私は残念ながら日本の大学は出ていません。日本の高校を卒業した後、アメリカに行って、現地の大学を卒業し、その後、ビルメンテナンス業界に入りた
くて入社しています。その入社のきっかけなども、後でご紹介したいと思います。
会社の紹介は先ほどしていただきました。私は今、協会の専門員としていくつかやっていますので、そ
こだけご紹介したいと思います。一番初めにはこの 2 0 0 5 年の受託責任者講習会の講師からスタートしています。かれこれもう 2 0 年近くやっています。それと皆さんはご存じだと思いますが、外国人の実習生制度もビルメンテナンス協会で始まりましたので、こちらの委員会もやっています。
2 0 2 1 年、今年、名前が先ほどご紹介いただいた名前から変わり、防疫事業の推進委員として講習会に携わっています。
一番下、少し見づらいのですが、こちらの医療関連サービス振興会では、実地調査員として、病院の実地調査にも携わっています。（資料 3）

資料 3【 アイスブレーク 】～留学時代の出来事～

1 9 8 0 年代
では、「アイスブレーク」というところで、私自身も少し今日は緊張しているので、自分の緊張もアイスブレークしたいと思います。ちょうど医療制度のひっ迫のお話をする前に、私が学生時代に経験しました「ひっ迫！」のお話をしたいと思っています。
この資料なのですが、「アイスブレーク」写真等々は、少しデータが大きかったので、資料には入っていません。だから少し行ったり来たりで申し訳ないのですが、私からも説明しますが、この部分は資料には

3

振興会通信 Vol.176 April 2022

入っていないということは都度お伝えしたいと思います。ここからは数ページ、資料が入っていません
ので、ご覧いただければと思います。
私は1980年代にアメリカにいました。今日はこの赤字で年代の話もしますが、結構100年、200年行ったり来たりしますので、そこも一緒に追い掛けていただきたいと思います。
ク市では犯罪がもう伝染病のように広がっていました。これは実際の数字なのですが、その当時 6 0 万件
以上の重犯罪が起こっていました。ニューヨーク市です。
特に地下鉄はひどかったです。もうご存じの方も多いかもしれませんが、観光で行っても地下鉄だけは乗るなみたいな雰囲気でした。実際に当時の写真が残っているのですが、これは地下鉄ではなくスラム街です。今はまず見ることがないのですが、地下鉄も 8 0 年代はこういう感じです。これは外ではなく、中です。地下鉄の中に乗っている方です。記念撮影をしています。外もこういう感じでした。（資料 4）

資料 4【 アイスブレーク 】～留学時代の出来事～

1 9 9 0 年代
市民の方も、せっかく地下鉄があるのに乗れないというところで、実はこのひっ迫した状況が、今、ご紹介しますが、何と当時 6 0 万件以上あった重犯罪が、1 0 年間で 7 0％以上激減する出来事がありました。
それを行った方がこの方、ジュリアーニ市長という当時のニューヨークの市長です。
ここですみません。質問です。皆さんにも少し質問を投げたいと思います。このジュリアーニ市長は、一体何をやって、どういう施策で、この重犯罪が多いニューヨーク市の犯罪を 7 0％以上軽減したか、少し一緒に考えてもらえますか。（資料 5）

振興会通信 Vol.176 April 2022

4

月例セミナー（矢野講師）

4 0 年前、私が学生のころ、アメリカではこういうひっ迫がありました。例えばなのですが、ニューヨー

資料 5【 アイスブレーク 】～留学時代の出来事～

1 9 9 0 年代
3択です。地下鉄のこの重犯罪を劇的に削減した理由、1つ目、「落書き落としの清掃をした」、2つ目、「警
察の警備員を増員した」、3 つ目、「監視カメラを設置した」です。せっかくなので、挙手をいただければと思いますが、この落書きだと思う方、ありがとうございます。警察だと思う方、今、日本でも新幹線で結構警備がありますが、いらっしゃいません。3 番目の監視カメラだと思う方、ありがとうございます。
（資料 6）

資料 6

5

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 アイスブレーク 】～留学時代の出来事～

市長になったのですが、最初に手を付けたのは、この落書き落としでした。
ただ市民のクレームというか、批判はすごかったようです。
「もうこんな落書き落としをしている場合ではないでしょう。それだったらもっと税金を使う違うことがあるのではないか」というところがあったのですが、彼は頑として譲らず、とにかく徹底的に清掃をしたそうです。
どれぐらい徹底的かと言いますと、とにかく車両が戻ってきて、少しでも落書きがあると、もうその車両は出さない、きれいにしてから出す、間に合わないようだったら、その車両を外して違う車両を出すという徹底ぶりでした。（資料 7）

資料 7【 アイスブレーク 】～留学時代の出来事～
これが私にとってはすごく衝撃的でした。2 0 代前半の私には非常に衝撃的で、この写真は少し見づら
いかもしれませんが、この状態がここまでになるのです。これが乗るたびです。10年かかって70％ですが、かなりの勢いで犯罪がなくなっていったそうです。（資料 8）

資料 8

振興会通信 Vol.176 April 2022

6

月例セミナー（矢野講師）

正解は、1 番です。この業界の方が多いので、正解率も高いです。このジュリアーニ市長は、1 9 9 4 年に

【 入社のきっかけ 】～留学時代の出来事～

1 9 8 0 － 1 9 9 0 年代
私は大学の論文でこのブロークンウィンドーズ・セオリーという理論に出会い、実はこの写真に出ている方、ジョージ・ケリングさんが、ジュリアーニ市長が就任したときに、顧問で入ったそうです。
私もこの大学のときにブロークンウィンドーズ理論というのは勉強していました。簡単にどういう理論かと言いますと、建物の窓が割れているのを放置すると、誰も注意を払っていないという現象になって、やがてその窓が全部割れるというものです。
つまり私がそのとき論文で書いたのは、「日本は何てきれいなのだろう。なぜきれいなのだろう。もしかしてこれなのではないか。つまりきれいとか、衛生的に常に保つことによって、日本という国は治安がよかったり、健康的だったり長寿だったりする」ということです。
仮説ですけれども、日本でも建物は今でも非常にきれいですが、汚れているのを放置すると、やがて建物内が全部汚染されるので、誰もが注意を払って衛生的にしているのではないかということです。
その当時、実践してくれたのがジュリアーニ市長だったので、私もこの仕事をやってみたいと思いました。この業界に入りたいと思った理由は 3 つあるのですが、時間の関係とテーマが違うのでここまでにしますが、これはすごい衝撃でした。（資料 9）

資料 9

著書紹介 1（病院従事者用）

2 0 0 1 年～
その後、アイ・ビー・エスという会社に入り、手前みそになりますけれども、病院関係ですと 2 0 0 1 年ごろ、読んだ方もいらっしゃるかもしれませんが、病院従事者用の漫画テキストを自分で作ってみたりしています。（資料 1 0）

7

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 10

著書紹介 2（小学校図書用）

2 0 1 0 年～
2 0 1 0 年からは、今も毎年やっていますが、ボランティアなのですが、お掃除教室という地元の小学校
で掃除を教えています。5 年生の家庭科の授業で教えています。この漫画も鳥山明さんという『ドラゴンボール』を描いた先生をご存じの方は多いと思いますが、ぜひ一緒に作ってもらえないかと、直接お願いに行きました。ギャラが高過ぎて、なかなかイエスとならなかったので、お弟子さんのまつやまたかしさんに岐阜までお願いしに行って、この絵を描いてもらっています。
私は地元が川崎市なのですが、川崎市の校長会でいろいろチェックしてもらって、今、川崎市内の図書館には置かせてもらっています。（資料 1 1）

資料 11

振興会通信 Vol.176 April 20228

著書紹介 3
（協会活動紹介）

2 0 2 1 年～
これは 3 つ目で、本の紹介は最後になりますが、これが今年、全国ビルメンテナンス協会で、私も監修で作ったものです。ビルクリーニング特定技能評価試験用のテキストでこれも漫画ですが、作成しました。
これはすごいと思うのですが、日本語、英語、ベトナム語、ミャンマー語、インドネシア語、カンボジ
ア語なのですがクメール語で書いてあります。掃除の教科書で、6 カ国語のものが出ているというのは多分なかなかないのではないかと思っています。
本当に余談になってしまいますが、私はこのお話をいただいて、1 1 月、ずっとインドネシアで資料を準備していました。その傍ら、インドネシアでこのテキストを活用して、現地で指導もあったのですが、インドネシアの学生が、要は日本に行きたくて、この本を手にしている姿を見て、少し感動しました。
（資料 1 2）

資料 12

記事紹介
2021年12月
これは出すつもりはなかったのですが、以前、読売新聞の取材があり、たまたま昨日、神奈川版の経済欄に「汚れ『見える化』徹底除去」という私の記事が載ったので、この場を借りてご紹介したいと思います。
（資料 1 3）

9

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 13

協会概要
1 9 6 6 年～
一応、協会事業で今日は来ていますので、協会の概要も少しご紹介します。協会がすごいと思うのは、
1 9 6 6 年から歴史のある団体だということです。当時、日本の背景は高度成長期で、公害問題とかいろいろあった中、1 9 7 0 年に当時のビル管法、今でいう建築物衛生法ができて、いろいろアジアを周遊していますが、建物内の法律で、しっかりと衛生を担保している国というのはなかなかありません。私はすごく
日本の誇れる環境衛生、そしてそれを支えている団体だと思っています。
この理念も私は素晴らしいと思っています。建物をきれいにするための団体ではなく、もちろんビル
メンテナンス協会という名前ですが、理念を見てご存じのとおり、「人と社会を元気にする仕組みをつくるために存在する」という存在意義がまさに公益で、私も一経営者でありますが、この協会事業を応援したい、サポートしたい、自分のできることだったら惜しみなくという気持ちになる部分がやはりこの理
念ではないかと思います。
現在、会員数は、お陰さまで 2, 8 0 0 社、若干、下降気味ではありますが、唯一の団体でこれだけの大所帯というのはなかなか他の団体ではないのではないかと思っています。（資料 1 4）

資料 14

振興会通信 Vol.176 April 2022

10

本日の主な内容（目次）
では少しアイスブレークが長くなりましたが、本日の 1 つ目です。
「エッセンシャルワーカーとしての使命」というところです。資料にもありますが、現在、日本もコロナ禍で私が言うまでもなく、非常にいろいろな部分でひっ迫をしています。
第一部で私が紹介したいのは、日本全体というよりもビルメンテナンス業界がどれぐらいひっ迫しているのかを、アンケート結果を見ながら現状をご紹介したいと思います。（資料 1 5）

資料 15

11

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

2020年12月

ますが、NHKのニュースで「医療がひっ迫する要因の 1 つは」というところで、もうずばり看護師などが通常業務にプラスして、病棟の清掃だったり、要は清掃業務に追われていることが、ひっ迫の一因であるということがどかんと載りました。
そこにおまけではないのですが、「コロナ病棟など清掃対応可と回答の事業所 1 割未満」と、結構これは自分たちの業界としてはショッキングな数字です。本当なのかというところです。（資料 1 6）

資料 16

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

2020年12月
この後、アンケートを皆さんと一緒に見ますが、実際、これはもうニュースに出ているのでどうしようもないのですが、しっかりとこういった形で、「清掃業務を委託できる業者について、業界団体を通じて緊急調査をした結果、【 対応できる 】と回答した事業所は全国で 8 0 余り、全体の 1 割を下回ったことが分かった」とはっきり言われています。
常務理事の顔もしっかりと映っています。ただ私が知っている限りですと、いろいろな情報を提供したのですが、ここだけが切り取られたような感じだったのではないかと思っています。
そして、当時、全国ビルメンテナンス協会としては、防護服や消毒用品等々、業者の負担が大きいので、国にも医療機関のように援助してほしいという訴えも伝えています。ただこの「全国で 8 0 余り、全体の 1割」という数字だけが今もなお残っています。実際、その当時のアンケートを、今日は皆さんにも資料としてお渡ししていますので、一つ一つ細かく見ていきたいと思っています。（資料 1 7）

振興会通信 Vol.176 April 202212

月例セミナー（矢野講師）

そのきっかけとなったのは、恐らくちょうど 1 年前です。皆さんもニュースでご覧になられたとは思い

資料 17【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

2020年12月
次のページです。実際にこれは対象ですが、先ほど私は全国ビルメンテナンス協会加盟が約 2, 8 0 0 事業所と言いましたが、その中でも医療関連サービスマーク取得企業でかつ病院清掃を受託している会員企業となりますと、9 7 9 です。そのうち、1 年前、アンケートに協力してくれた事業所が 5 5 4 ということで、全体の 5 6％、アンケートとしては若干少なめなのかと、できれば 6 0 から 7 0％ぐらいのデータが欲しいというところですが、コロナ禍の中でも 5 0％以上の会社が協力してくれたので、まあまあしっかりした数
字ではないかと思っています。
全国ビルメンテナンス協会は全国に 9 地区あるのですが、その 9 地区まんべんなくいろいろな地区から回答をいただいています。（資料 1 8）

資料 18

13

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
皆さんの資料にはこの円グラフがないのですが、円グラフと数字を見ながら、少し数字を分析していきたいと思います。
まず 1 番目、「昨年 1 2 月現在、医療機関において、いわゆる結核病棟とか、感染症の病棟、個人防護服を着用した上で立ち入る必要がある場所の清掃を受託しているか」というところです。ここは結構大きいと思います。2 5％、1 4 0 件です。この円グラフの青の部分が「受託している」、オレンジの部分が「受託していない」というところです。2 5％の方がその当時、すでに「受託している」と答えています。だから先ほどの「 8 0 余り」と「 1 割」とどこが違うのかというところからスタートしています。（資料 1 9）

資料 19

振興会通信 Vol.176 April 202214

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
2 つ目、「新型コロナウイルス感染症患者が入院する病棟、病室などのレッドゾーンの清掃を受託しているか」というところで、ここでぐっと減ってきています。1 4％というところで、先ほどの 7 6 件、「受託していない」というところが 8 6％、4 7 8 件です。そもそもここは受託していないというデータが出ています。（資料 2 0）

資料 20

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
そもそも受託していないのですが、3 番目に移りますが、今後、医療機関から依頼があった場合には、感染症患者が入院している病棟、病室などのレッドゾーンの清掃を受託することは可能か、今はなくても今後可能かというところも、また大きく「受託可能」とちゃんと答えている会社が 1 4 4 件、2 5％と出ています。
残念ながら、やはり「受託不可能」というところが、約 4 分の 3 というデータです。（資料 2 1）

資料 21

15

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

ように、都道府県、医療機関に対し、情報を提供していいかというところで、「提供してもよい」というところが 9 0 件ありました。（資料 2 2）

資料 22

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
そして問 5 です。「現在のコロナ禍の状況下で、医療機関を受託している現場の契約を継続するか」というところで、ここでも「契約継続していく」というところが 4 1 9 件ありますので、この青の部分は 7 5％です。
「判断に迷っている」とか、「契約継続しない」というのは非常に少ない数字ではないかと思っています。「無回答」のところを含めても、4 分の 1 で、4 分の 3 は「契約継続していく」と訴えています。
（資料 2 3）

資料 23

振興会通信 Vol.176 April 202216

月例セミナー（矢野講師）

問 4 です。「受託可能」と回答した先ほどの 1 4 4 件のうち、医療機関等で委託先を探す際に、参考となる【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命問6です。では実際に、現場の従事者の出勤拒否はあるかというところで、ここも「ある」と答えた方は、
このオレンジの部分ですが、1 0％で、こういう状況でも出勤拒否はないという方が、過半数以上の 6 5％という数字が出ています。
だからニュースでは結構クローズアップされましたが、少し戻りますが、実際には全体的にはこういう状況でも、「やります」、「やりません」でいうと、理由はともあれ、可能のところが実際には少ないのではないかというのが、昨年の状況だったのではないかというところです。（資料 2 4）

資料 24

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

2020年3月
あともう 1 つこのデータでご紹介したのは、先ほどが 2 0 2 0 年 1 2 月ですが、その前、3 月、要はコロナが社会現象になるというか出てきた直後に、4 7 都道府県に質問をしています。
「どのような影響が出ているか」、「何に困っているか」、「全国ビルメンテナンス協会に何をしてほしいか」です。
こちらは 2 つ目のアンケートなのですが、このアンケートを見る限り、赤で囲いましたが、やはりやったことがない、見たことがない汚れに対して、どういうふうに自分たちが対応していいのか、作業の方法であったり、やり方が分からないので、できる事業所を紹介してほしいというようなデータが出ています。
つまりこのコロナに対して、どういうふうに対応したらいいのかというのが、1 年前、もしくは 2 0 2 0
年全体、われわれの業界としてはなかなかここを対応できるような会社が絶対数少なかったというのが事実としてあるのではないかと思っています。（資料 2 5）17

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 25【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命

2 0 2 0 年 5 月～
その一方、国からの緊急要請というのは、実は非常に多かったです。どういうふうに多かったかというと、本当にここには代表的な案件しか紹介していませんが、毎月のように、例えば 2 0 2 0 年 5 月、東京都から 1, 5 0 0 名収容予定のいわゆる感染者病棟といいますか、宿泊施設を管理してほしいとか、6 月には、北海道のある介護施設でクラスターが起きたので、その処理をしてほしいとかといったものが、毎月のよ
うに、しかもかなり大型の案件が、ビルメンテナンス協会にも問い合わせがありました。
そのときにもうすでにワーキンググループが発足してスタートしていたので、ここに私は「緊急要請と混乱」と書きましたが、この消毒をするという定義に非常にあいまいさを感じました。今日は業界の方、もしくはいろいろな関連団体といいますか、協会の方も多くご参加されていますので、質問のところでもご意見をいただければと思います。（資料 2 6）

資料 26

振興会通信 Vol.176 April 202218

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
これはあくまでも私の私見です。この消毒をするというところに、われわれ実際にやる側も、オーダーをするクライアント側にも、何となくあいまいさがあります。例えばなのですが、害虫が発生しないように消毒をする、これも消毒です。ほ乳瓶を煮沸消毒する、これも消毒です。店内に入るときは、必ず消毒してくださいとか、ウイルスが出ないように消毒してくださいとか、同じ消毒なのですが、どうも私の中では腹落ち感がありません。
留学していたからというわけではないのですが、いったん英語に落とし込んでみると、それぞれやはり意味が違うのです。日本語では同じ「消毒」なのですが、例えば害虫駆除の「消毒する」というのは、ベストコントロール、もしくはここに「Extermination」と書きましたが、違います。
ほ乳瓶とかを煮沸「消毒する」というのは、「Sterilization」ですし、アルコールなどの「消毒する」は、「Sanitize」とかです。
今日はメーカーの方もいらっしゃると思いますが、ではわれわれは何をすべきかというところで考えると、やはりこの 4 番目の「Disinfection」、つまり「環境消毒」と私は置き換えました。
われわれエッセンシャルワーカーとして、国とか、病院からいろいろ要請があって、要請する側は「消毒してください」と言いますが、われわれとしてはやはりいろいろな消毒をする団体、もしくはいろいろな消毒をする業者がいますが、ビルメンテナンス業界に関しては、いろいろな消毒がありますけれども、
もしすみ分けをするのであれば、この「Disinfection」ではないかと思っています。
少し私見なので、皆さんの資料にはこの英語の部分は書いていないのですが、私の部分では、何となく「消毒をする」という定義のあいまいさだったり、では仕事を受けたときに、業務の仕様ではないですが、どういった業務を履行すると、お客さんとしては納得するのかという、業務契約を含めて考えていった
ときに、どうしてもいろいろな消毒があるので、お客さんが求めているもの、そしてわれわれができる部
分で、われわれが専門ではないですけれども、当然、ベストコントロール協会もあります。日本滅菌業協会もあります。やはりいろいろな協会があるので、われわれ自身がある程度、すみ分けではないのですが、こういった内容であれば、専門はこちらではないかというところは、しっかりとやる側であるからこそ、
ある程度意識する必要があるのではないかと、昨年一年、携わってみて、ここは非常に痛感したところです。（資料 2 7）

資料 27

19

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
以上、雑駁ではありますが、この「エッセンシャルワーカーとしての使命」というところで、昨年一年、模索しながらひっ迫している中、要請もある中、どうやってこの事業をわれわれは進めていったらいいのだろうというところで、使命は感じているものの、いくつか課題も感じていますので、ここの「まとめ」のところで少し課題を申し上げたいと思います。
1 つ目の課題として、先ほどアンケートにもあったとおり、「新型コロナウイルス感染症の中、病院（医療機関）における清掃・消毒」と書きましたが、環境消毒の依頼に対して請け負うビルメンテナンス事業者がやはり少ないというのが現状です。
では今後どうしたらいいのか、ここをできる、手を上げるビルメンテナンスの事業者を増やす仕組み、支援の構築がやはり求められていると感じたので、ここの詳細は第三部、第四部のところでご紹介しますが、現状としてこの課題があります。（資料 2 8）

資料 28

振興会通信 Vol.176 April 202220

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
2 つ目です。2 つ目は、もう業界の就労構造を変えていかないと難しいというところも痛感しています。
なぜ受託する業者が少ないのかということの 1 つに、やはりわれわれの業界の従事者は、病院含めて高齢者が多いです。パートの方も多いです。女性の方も非常に構成率としては高いです。賃金はともかく、その下のやはりそういった高齢者、パートの方に危険手当含めて、非常に手当を厚くすること自体も難し
いのではないかと感じています。
当然、第二部でサービスマークの院内清掃のお話もいたしますが、基本的には、言い訳ではないのですが、一般病棟のみをやってきたわれわれの業界なので、なかなか新しい感染症に対しての対応が非常に現状として難しいというか、課題として残っているのではないかと感じています。（資料 2 9）

資料 29

【 第一部 】
エッセンシャルワーカーとしての使命
3 つ目です。エッセンシャルワーカーとしての使命感はあるものの、業界全体として、まだまだ認識不足なのではないかと感じています。第二部でもご紹介しますが、当然、長年やはりワンチームとして病院の中でやっていくために、清掃従事者を育成してきましたが、なかなか現契約の中では困難であるので、今後の対策になりますが、清掃プラス環境消毒という新しい分野の知識を当然、組み込んでいかなくてはいけませんし、備品・資材も当然対応が変わってきます。先ほどの保障ではないのですが、従業員に対しての手当も含めて、トータル的に現状の体制では、この感染症の業務委託を受けるまでには、ほど遠いのではないかというのが昨年の現状ではありました。（資料 3 0）

21

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 30

本日の主な内容
ただ、私どもは何もしてこなかったわけではないので、第二部では、このTeamの一員となるために、
どんな歩み、どんな歴史を歩んできたかというところをご紹介したいと思います。（資料 3 1）

資料 31

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）

1 9 9 4 年～
こちらの表にあるとおりですが、私ども医療関連サービス振興会が認定している医療関連サービス制
度の認定要件の 1 つとして、この受託責任者の配置が義務付けられています。この受託責任者講習会を平成 6 年、1 9 9 4 年から現在まで 2 8 年間、実施をしています。
この新規の認定者の累計ですが、2 8 年間で数えると 3 0, 0 0 0 人以上、実は受託責任者という資格者を輩出しています。この 3 0, 0 0 0 人というのはすごい数字だと、この 2 8 年間で 3 0, 0 0 0 人を積み上げてきたこ

振興会通信 Vol.176 April 2022

22

とがもうまさにこの一員となるための歩みではないかと感じています。（資料 3 2）

資料 32

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
少しここの部分をご紹介しますと、指定講習会「病院清掃受託責任者講習会」ですが、私も講師をそこで務めています。資料に書いてあるとおりですが、どんな内容かと言いますと、医療法で求められている、病院側が清掃を外部に業務委託する際に、受託業務の責任者として、受託責任者を配置することとされています。
2 段目にも書いてあるとおり、この受託責任者の病院清掃に関する知識を付与することがこの講習会の目的です。そしてこの医療関連サービス振興会が認定している医療関連サービスマーク制度の認定要件の 1 つとして、本講習の受講が義務付けられています。（資料 3 3）

資料 33

23

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）

場合、内容としては、主に日常清掃ですけれども、プラスそれに付随する消毒業務を業務委託契約で実施する場合は、これが必ず義務付けられているというのが現状です。
そして今、現在、数字で言うと、1, 4 0 0 以上のビルメンテナンス事業者がサービスマークを取得しています。（資料 3 4）

資料 34

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
少し講義内容をご紹介しますと、こちらは 2 日間実施しています。少し字が細かくて申し訳ないのです
が、初日は、医療関係者から、ナースの方を招いて講師をしていただいたり、メディカルのほうから講師を担ってもらったりというところで、非常に院内の感染に関してであったりだとか、病院の中の話をしていただいています。
2 日目は、資料の右側ですが、基本的な受託責任者の業務です。これは業界講師の方が一コマ一コマずつ紹介していますが、全部読み上げませんけれども、品質の評価であったりとか、あとは作業の計画であったりとか、そういったところのPDCAに関して、しっかり教育をしています。
私もこの講師を長年務めさせていただいていますが、一般病棟に関してのこの受託責任者、要は病院の人とOne Teamで仕事をするには、十分な講習会なのではないかと感じています。プラス、この講習会のいいところは、再講習です。今、6 年に 1 回ですが、必ず再講習を受講するというところで、1 回、教わって終わりではなく、最新の情報をアップデートできるというところは非常にやはり現場としては嬉しい
ことなのではないかと思っています。（資料 3 5）振興会通信 Vol.176 April 202224

月例セミナー（矢野講師）

だからほぼほぼ病院を受託する場合、ほぼほぼといっても、医療法で定められている病院を受託する

資料 35【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
次のページには今年度のスケジュールもざっと書いていますが、この組み立ても、私も関わって、本当に大変だと思うのですが、夏に講習会があるのですが、1 年かけてしっかりとその講習会に向けて、協会で準備をしています。寄せ集めではなく、しっかりと計画を立てて、何千名という人が受けますので、それに対しての準備、あとは当然、合格、不合格の考査もありますので、そういったところに関しては、非常にしっかりとした講習会ではないかと思います。これがあって病院内の清掃も非常にしっかりと運営
されているのではないかと自負しています。（資料 3 6）

資料 36

25

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）

1820 ～ 1910年のですが、実際、私も講壇に立つと、必ずやることが 2 つあります。その 2 つを今日はご紹介したいと思います。
1 つは、ナイチンゲールさんの話は必ずしています。いろいろなところで皆さんもこの話は聞いていると思いますが、少しだけご紹介します。このナイチンゲールさんというのは、病院側にとっては、非常に近代看護教育の生みの親とか言われていますが、7 つの顔があります。ここに示していますけれども、当然、近代看護の発見者であり、管理者だったり、もちろん本も書いています。

この科学者というか、統計学として、私はすごいと感じています。いくつか統計学の本も出していらっ
しゃいます。この方は、生涯で約 1 5 0 冊の本を出しているのですが、やはり統計学の本は今でも勉強になると思っています。
実はわれわれ、ビルメンテナンス側にとっても、この方というのは、近代看護の親であれば、近代衛生の生みの親と、私は勝手にですが言っています。なぜかというと、この衛生に対してはすごい改革者だと思っています。衛生に関する本というのを実は 4 0 冊ぐらい出していて、この方の教えが今もそのままわ
れわれが引き継いでいるのではないかと思います。これを今日、ご紹介したいと思います。あとこの病院の建築に関しては、もう素晴らしいと思っています。（資料 3 7）

振興会通信 Vol.176 April 202226

月例セミナー（矢野講師）

せっかくなので、今日はその講義の一部をご紹介したいと思います。新規の方を請け負うことが多い

資料 37【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）

1820 ～ 1910年
この方はもう 1 8 2 0 年なので、何年前ですか、2 0 0 年前の方ですけれども、読まれた方も多いと思いま
すが、『看護覚え書』という本を読んだ方も多いと思います。その中で、病院清掃は、3 つ目的があるという話をしています。この 3 つのために、われわれは病院内を清掃するということです。
その3つは何ですかということを、必ず受講者に聞いています。皆さんは何だと思いますか。ヒントは、最後に彼女は「これ、すなわち患者に害を与えないこと」と言っています。この 3 つの目的を達成すると、患者には絶対害を及ばせないので、この 3 つのためにやってくださいということが、2 0 0 年とは言わないですが、1 5 0 年前から言われています。
1 つ目が、病院清掃の目的は、「清潔にすること」です。清掃ではありません。清潔にすることです。この教科書の素晴らしいことは、ではその清潔にするために勉強をするページがあるのですが、この目的が書いていないので、私は付け足しで言います。1 つ目が「清潔にすること」です。
2 つ目は、「感染の拡大を抑えること」、そのために清掃をするということです。
3 つ目に、これはもう清掃をするのは、「患者様の生命を守ること」であると、彼女は訴えています。医療関係者には、これが多分脈々と、もう 1 5 0 年、2 0 0 年伝わっていると思うのですが、残念ながらビルメ
ンテナンス側、エッセンシャルワーカー側には、この理念、概念が伝わっておらず、私は必ずこれは伝えます。
私ももうこの業界 3 0 年で、やはり憧れて入ったものの、ずっと現場を経験してきましたが、得てするともう「拭いてこい」、「やってこい」になってしまうので、弊社もそうですが、この目的すら忘れてしまう
従業員というのが、非常に多いです。だから責任者になる皆さんには、必ずこの 3 つは、もう絶対に忘れないでという話はします。
これを 1 5 0 年前に、もう書物の中でちゃんと言っているというところに、私はもうすごくリスペクト
しています。すごいなと思っています。（資料 3 8）27

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 38【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
ちなみにこの「清潔にする」というのは、英語でいうと、「Cleanliness」なのです。
「Cleaning」ではないのです。この辺りも資料になくて申し訳ないのですが、この「Cleanliness」と「Cleaning」の違いは何かというところです。いわゆる「清掃」と「清潔」は違うというところです。
もうウィキペディアでもちゃんと調べて伝えていますが、やはり「清潔」というのは目に見えないとこ
ろまできれいにする、要は衛生的な環境が保たれていることです。目的の 2 番目に、「感染の拡大を防ぐこと」とありますが、清潔にすること自体が、こういった病原菌などの汚れが発生しないように、もしくは増殖しないことを言っています。私が平たく伝えているのは、目に見えないところまできれいにするというのが「清潔」で、「清掃」は目に見えるところをきれいにする、汚れを除去する、この違いなのではないかと思っています。
これは 5 原則といって、この清潔にするためには、今から申し上げる 5 原則を知らないときれいにできません。ではこの 5 原則とは何かという話も、必ず授業の中で伝えています。これからご家庭の大掃除をする方も多いと思うので、覚えておくとすごくきれいになるとは思います。
この 5 原則はすごく順番も大事なので、皆さんにもお伝えしたいと思います。1 つ目は、当たり前なのですが、「建材を知る」ということです。どんな建材でできているかを知らないと清潔にできないのです。
この会場ですと、皆さんが座っているところはカーペットが敷いてありますし、私が立っているところはフローリングです。この建材の違いを知らないと、その場所をきれいに、衛生的にできません。これが1 つ目です。
2 つ目は、汚れを知らないときれいにできません。今、カーペットと言いましたが、このカーペットに入っている汚れと、このフローリングの汚れは、実は分析すると全然違います。例えば、フローリングで
すと、舞うほこりが多いですし、カーペットは土砂が多いでしょう。土ぼこり、綿ぼこりと言いますが、多分そちら側には土のほこりも綿のほこりもありますが、こちらには多分土ぼこりはないと思います。
だから建材を知って、汚れを知らないと、それをどうやって除去するかが分かりません。
3 番目が、「洗剤を知る」ということなのですが、化学的にどうやってその汚れを除去したらいいのかで振興会通信 Vol.176 April 2022

28

す。4 番目に、物理的にその汚れをどうやって除去するのかが本当は分からないのです。
皆さんもそうだと思いますが、われわれは、この洗剤とこの道具を使って、トイレをこうやってきれいにすればいいのではないかと、プロと言っていいか分かりませんが、われわれもよくあります。私の先輩も、私が入社したときに、「このサンポールと亀の子たわしを使って、トイレの尿石を除去する」と言いました。今、尿石と言いましたが、そもそも尿石とは何か、誰も教えてくれないわけです。ではトイレは磁器でできていますが、では磁器とは何かとか、病院もそうです。いろいろな建材で、いろいろな汚れがあります。
この順番はすごく大事ですという話をしましたが、慣れてくれば慣れてくるほど、この 3 番目、4 番目
から、どうしても人は始まってしまうのです。1 番目、2 番目は、プロの方ですら飛ばしてしまいます。ここはすごく順番は大事ですという話は授業の中ではしています。
われわれはそれを予防したり、汚れが付かないようにするので、やはり予防策がメンテナンスの場合
は 5 番目に必要です。一生懸命、強い洗剤でこすってきれいになったはいいですけれども、例えば建材を傷付けてしまったりとか、よくステンレスであります。だからこの順番というのは非常に大事ですし、それをどうやって美観を維持するかとか、清潔を維持するかというところで、この順番というのは非常に大事です。（資料 3 9）

資料 39

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
今日はこの受託責任者講習会ではないので、本当にさわりだけです。この時間なので、皆さんは疲れていると思いますが、この後、いつも受講者には、時間があると 2 分間、今日は少し 3 0 秒だけ協力してほし
いと思います。今、言ったこの 5 原則の汚れを、皆さん、3 0 秒の間に、何個ぐらい書けますか。
初めてだと思いますが、これは考えるのと、書くのでは全然違います。うちの新入社員研修で必ずやります。大学出の新卒も採用していますが、いろいろな大学から来て、初日にこの研修をやります。
「では、
3 分間あげるので、汚れを書いてください」、最初の 3 0 秒ぐらいで止まります。今日はやらないですが、では 5 個以上浮かんだ方、手を上げてください。いないです。では 1 0 個、いないです。5 個はいるかもしれません。新卒は 5 個上がりません。
29

振興会通信 Vol.176 April 2022

病院受託責任者でやっても、私も 1 0 年以上やっていますが、2 分間で、2 0 個以上書けた人は見たことがありません。大体ひと桁です。なぜでしょうか。誰も教えていないからです。誰もこの汚れに関して、勉強をさせていないと思います。分からないですが、入社してからもです。全てとは言わないです。そういうところもしっかりやっている会社もいらっしゃると思いますし、毎年のように私も言っているので、校のお掃除教室でもこの話はするのですが、「みんなで汚れを見付けよう」みたいなことはやるのですが、出てこないです。
受託責任者は、出てくるだけでは駄目なのです。それを分類しなければいけません。どんな汚れに対して、料理ではないですが、どういうふうに科学的に落とすかとか、どういうふうに物理的に落とすかとい
うのは分類しなければできません。
病院で出てくる汚れというのは、少し下で見づらいですが、やはり限られています。こういった汚れが分からないまま現場に出ていくと、間違いなく感染して帰ってきます。これはコロナに始まったことではないと思います。だからこういった授業というか、受託責任者の内容を皆さんにもお披露目しています。誰にも教わったことがないかもしれませんが、これをしっかり勉強しないと、やはり自分が痛い目に遭うというところをしっかり指導はしています。（資料 4 0）

資料 40

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
今、汚れの話になったので、もう少し深掘りします。見える汚れが、仮にナイチンゲールさん曰く「清掃」
で、見えない汚れまできれいにするのが「清潔」だとすると、ではどこまで見えるのかということですが、人間の可視化は多分 1 0 ミクロンぐらいが限界と言われています。1 0 ミクロン以上であれば見えるし、以下だと見えないと言われています。
私は医者ではないので、医者のほうが詳しいと思いますが、人間の体はやはりすごく利口にできていて、その見える汚れ、大きい汚れはしっかりと鼻でキャッチしてくれるそうです。しかし目に見えない汚れは、非常に粒子が細かいので、鼻で止まらずに肺に入ったりとか、体に入っていくので、ここにも書いていますが、健康や環境へ害を及ぼすと言われています。

振興会通信 Vol.176 April 202230

月例セミナー（矢野講師）

毎年その精度は上がっているかもしれませんが、なかなかやはり授業ではやりません。だから私は小学ウイルスなどはもう 0. 0 ミクロンの大きさだったりする世界です。私も以前、たばこは吸っていましたが、やはりたばこの粒子というのは見えません。肺にも悪いと思います。
私もぜんそくだったり、ハウスダストがあるので、今、いろいろな大学と産学で研究していますが、やはりぜんそくが出るのはなぜかとか、アレルギーはどうやって出るのかとか、体の研究も大事ですが、こういった環境の側面から、汚れの粒子の大きさから何か手伝えることもあるのではないかと考えています。（資料 4 1）

資料 41

【 第二部 】
Teamの一員となるための歩み（サービスマーク）
少し講義内容を引っ張ってしまいましたが、第二部のまとめです。皆さんの資料もまとめが空欄になっていて、間に合わなくてすみません。1 つ目は、いろいろお話ししましたが、このTeamの一員となるために、何もしてこなかったわけではなく、われわれビルメンテナンス協会としては、やはり四半世紀にわたって、3 0, 0 0 0 名以上を、病院の責任者になり得る人材を輩出してきたつもりです。ただ一般病棟が中心で、感染症病棟への対応は、正直、鍵、課題であると、まだ感じています。
2 つ目は、少し講義内容をご紹介しましたが、これを毎年やっているので、恐らく現場でも、ナイチン
ゲールさんではないですが、何のためにやるのかとか、どうやったらきれいになるのかという原理原則
は多分頭にあるものの、やはり現場での実践というのは全然違います。机上の計算とは違うので、やはり現場での実践・対応というのが、私も実地調査で病院にお伺いすると、なかなかやはり忙しくて、研修が追い付かないとか、やっているもののなかなか深掘りできないとかというところが毎年のように課題として挙がってきています。2日間、しっかり受託責任者に対して講習、もしくは勉強しているものの、原理・原則は伝えているものの、ではそれをどうやって現場で応用しているかというところが今後、鍵なのかなと思っています。
第三部にもつながるのですが、いわゆる防疫事業に関しては、机上だけではなく、実技・実務のトレー
ニングの中に入れましょうというのは、まさにここからも来ています。
3 つ目としては、エッセンシャルワーカーとしての任務遂行はしているものの、果たして病院とどれぐ
らい連携を取っているのだろう、いわゆる新たな取り組み、コロナ禍において、どれぐらい情報を密にで
31

振興会通信 Vol.176 April 2022

きているのだろうというところは、まだまだ鍵なのではないかということです。先ほど原理原則の汚れの話をしましたが、われわれがどれぐらい汚れに対して知識があるのだろう、いわゆる菌に対してどれぐらい知識があるのだろう、どれぐらい医療関係者と対等に話せるのだろうというところは、少しまだ
クエスチョンなのかなと思っています。
棟から感染症も対応できる責任者、そして実践できる責任者、そして病院ともしっかりと連携が取れる責任者を、これからこの 3 0, 0 0 0 人に限らないですけれども、その中からさらに先鋭部隊と言いますか、
そういったところを作っていきたいと思っています。（資料 4 2）

資料 42

本日の主な内容
そして第三部に移りますけれども、新たな事業への着手という運びになりました。ビルメンテナンス
事業による、本当に新しい事業なので、防疫事業、感染制御事業というふうに伝えています。（資料 4 3）

資料 43

振興会通信 Vol.176 April 202232

月例セミナー（矢野講師）だからこういったところを解決するために、第三部、第四部でもご紹介しますけれども、やはり一般病

【 アイスブレーク 】～クリミア戦争逸話～

1851年
1854年
すみません。ここもちょうど 1 時間たちましたので、アイスブレークではないのですが、引き続きナイ
チンゲールさんです。今日は 3 人ぐらい紹介したいので、ジュリアーニ市長とナイチンゲールさんと、もう 1 人紹介したい方がいます。この方はもう少しお話をしますと、長い人生の中で、看護師として勤務したのは実は 2 年しかないみたいです。
その 2 年、どこで従事したかというと、このクリミア戦争がほとんどだったそうです。また皆さんにご質問というか、協力いただきたいのですが、このクリミア戦争は、1 9 5 3 年から 5 6 年の 4 年間で、後半、このナイチンゲールさんが、看護師として野戦病院に勤務するわけです。

これはもう逸話になっているので、知っている方も多いと思うのですが、このナイチンゲールさんが陸軍の野戦病院に行った途端、勤務した途端に、クリミア戦争の部分は割愛しますが、戦場なので、毎日のように野戦病院に傷付いた兵士が運ばれてきます。何百人、何千人と運ばれてきます。少しそこをイメージしてください。
ナイチンゲールさんがこの野戦病院に配属されるまでは、ここでの死者が 4 2％まで跳ね上がっていました。つまり野戦病院に運ばれてくると、約半数がその病院でお亡くなりになるわけです。
ところが、このナイチンゲールさんが勤務して、たったの 2 カ月、3 カ月で、その 4 2％あった死亡率が、4 月には 1 4％、5 月には 5％、最終的には 2％まで下がったそうです。すごいです。（資料 4 4）33

振興会通信 Vol.176 April 2022

月例セミナー（矢野講師）

資料 44【 アイスブレーク 】～クリミア戦争逸話～

1854年
ここで問題です。ナイチンゲールさんは、一体何をしてここまで死亡率を下げたのでしょうか。どんなことをしたら今まで 1 0 0 人担ぎ込まれると半分ぐらいお亡くなりになっていた方が、ほぼ生存するような病院にしたのでしょうか。これも 3 択です。
①、
「トイレの清掃をした」、②、「看護師を増員した」、③、「ナースコール（ベル）を設置して、苦しい人を呼び出すようにした」です。1 番目だと思う方はいますか。ありがとうございます。2 番目だと思う方はいますか。3 番目だと思う方はいますか。ありがとうございます。
だんだん私の質問がばれてきました。正解は①です。ただ、この②、③も、実はナイチンゲールさんが開発したと言うと変ですが、発明したそうです。例えば②の看護師を増員、ナースステーションを作ったのも、実はナイチンゲールさんが初めてだと聞いています。あとナースコールを作ったのもナイチンゲー
ルさんだと聞いています。
ただこのクリミア戦争で行ったのは①です。（資料 4 5）

資料 45

振興会通信 Vol.176 April 202234

【 アイスブレーク 】～クリミア戦争逸話～

1854年
1860年
看護師として派遣されているのですが、トイレ清掃です。野戦病院の死者は、傷とかが痛くて苦しくて亡くなっているのではなく、ナイチンゲールさんは、これは多分感染症がまん延して亡くなるのだということを、赴任してすぐ分かったそうです。
皆さん、想像してください。これは 1 8 5 4 年、1 9 世紀、イギリス、もう男尊女卑真っただ中です。書物で読んだのですが、陸軍の病院なので、女性が派遣されても、申し訳ないのですが、「おままごとではないのだから、もう帰ってくれ」と言われたそうです。こんな言い方ではなかったと思いますが、「付き合っている場合ではない」と言われたそうです。こっちは戦争中だと、そういう状態の中で、でも亡くなっているわけです。古い資料で見付けてきましたが、食い下がって食い下がって残って、改革したそうです。
この何％というデータは、実は、後年になって、後になって、ナイチンゲールさん自身が、自分の統計学の本の中でそれを発表したそうです。
便所掃除です。彼女はトイレ掃除以外に、つまり看護師として、今では当たり前ですが、体をというか、その傷を治療するのではなく、食事を提供したりとか、夜中に、問題がないかランタンを持って回ったりとか、今では当たり前の光景かもしれませんが、150年以上前に、これをやり始めた最初の方だそうです。
だから「白衣の天使」とか、「クリミアの妖精」とかと言われたのは、この動きがあったからだそうです。
私も読みましたが、この『看護覚え書』が出たのは 1 8 6 0 年なので、戦争が終わった後です。これだけの人数がこういうことをして改善したということを、しっかりとしたデータとして、統計として残した、自分で残したというところもまたすごいと思います。（資料 4 6）

資料 46

35

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第三部 】
新たな事業への着手～ 1870年

して、ナイチンゲールさんは、病院の建築家でもありました。これをよく見てほしいのですが、これが彼女が設計する前の一般的な病棟です。この後、ナイチンゲールさんが設計した病棟をお見せします。
（資料 4 7）

資料 47

【 第三部 】
新たな事業への着手

1 8 7 1 年～
これがナイチンゲールさんが設計した病棟です。小さいかもしれませんが、皆さん、この違いは分かりますか。これがビフォー・ナイチンゲール、これがアフター・ナイチンゲールです。
何となく分かりますよね。彼女は何をしたか、今までなかったお風呂を造りました。今までなかったバ
ルコニーを造りました。何もないです。
トイレを別にしました。それまであのたくさんある部屋で、つぼを回していたそうです。これは今では当たり前ですが、ごみ処理場を造りました。リネン室を造りました。台所を造りました。これは全部彼女が造りました。
私もいつかこの聖トーマス病院に行ってみたいのですが、今でも看護師の聖地と言われているそうですが、これはもうほぼ今の病院と変わらないですよね。でもこれはアフター・ナイチンゲールなのです。
つまり、たった 2 年の現場勤務かもしれませんが、いろいろなものを自分でよかれと思って、いろいろ工夫して、改善して、誰に言われたかどうか分かりませんが、自分で作り上げていったというところがすごいと思っています。（資料 4 8）

振興会通信 Vol.176 April 2022

36

月例セミナー（矢野講師）

それとこれも講義の中でも言っているのですが、この平面図です。紹介しましたが、7 つの顔の 1 つと

資料 48【 第三部 】
新たな事業への着手～ 1882年
これは1871年です。1882年と書きましたが、実はロベルト・コッホさんという方が菌を発見した年が、
この 1 8 8 2 年なのです。結核菌とか、コレラ菌とか、要は顕微鏡で見て、そこに菌がいるということを発見したのが、1 8 8 2 年だそうです。つまり先ほどのナイチンゲールさんが造った 1 8 7 1 年というのは、まだ菌が見えていない時代なのです。見えていないのです。でも戦争に行ったらばたばた死んでいく、病院に行ったら、みんな要はつぼで回している、これは病院に来たらみんな亡くなってしまう、何とかしなければと考え出したのがこれです。
われわれはコロナが見えません。どうやればよくなるかは見えないです。その当時とこの当時、何となく似ているのではないかと、個人的には思っています。見えない中で、彼女も戦って、見えない菌と戦って、書物にも書いてありましたが、空気中で感染するのではないかということは、彼女も当時、仮説で立てていました。だからバルコニーを造って、風通しをよくして、これはベッド一つ一つに対して光が当たるようになっています。殺菌作用があるのではないかということを、彼女は仮説で立て、清潔に病室を保つために、トイレも分け、汗をかいたリネンをしっかり洗い、弱った患者にしっかりとした食事を提供し、そういった一つ一つは今では当たり前ですが、これをこの時代に作ったというのはすごいと思っています。だからわれわれでできないわけがないのではないかとも思っています。できることがあるのではな
いかとも思っています。
第三部の「新たな事業への着手」というのは、実は、私自身、ナイチンゲールさんがやってきた部分を、
正直、はっきり言うとコピペしている部分はあります。まねをしてできるようなものではないということは分かっています。しかし、この「衛生・健康面での革命」と書きましたが、感染症対策と、やはりこの写真を見て分かるとおり、その当時の看護生を育成しているのです。これは先ほど見せた聖トーマス病
院のあの病室です。
分かりづらいですが、看護師がたくさんいます。このやり方はいい、これでいこう、私もここで働きた

37

振興会通信 Vol.176 April 2022

いという方がたくさんいたのではないかと想像します。それとそのやり方を、見よう見まねではなく、
ちゃんと統計とか、分析の「革命」と書きました。7 つの顔の要は統計学者ということも書きましたけれども、もうしっかりとその当時に、科学的検知による業務化を行っていたのです。
先ほどのクリミア戦争の死亡者数の激減を、これは今でいういわゆるレーダーチャートで示していまかも『看護覚え書』というマニュアルも要は後世につなげていました。
協会の新たな事業の原点は、私はここではないかと思っています。後で紹介しますけれども、衛生面、感染症対策とその技術者を育てるであったりとか、科学的検知に基づくマニュアルとか、ノウハウとい
うのは、歴史をさかのぼるとここに当たるのではないかと思っています。この 1 8 8 2 年の前にやっていたというところに、私はその偉大さを感じています。（資料 4 9）

資料 49

【 第三部 】
新たな事業への着手

2 0 2 0 年～
われわれビルメンテナンス協会で、2 0 2 0 年から、ナイチンゲールさんが残したそういったものから
1 0 0 年以上たってから、コピペではないのですが、この防疫事業というのを新たに取り組み始めました。
（資料 5 0）

資料 50

振興会通信 Vol.176 April 2022

38

月例セミナー（矢野講師）す。レーダーチャートを作ったのもナイチンゲールさんだそうです。これをその当時から作り上げて、し【 第三部 】
新たな事業への着手「中長期計画立案」
私も昨年、どこからやろうかとなったときに、この辺からは資料にも提供していますけれども、今、民間企業でもやっていますが、1 0 0 年ビジョンということで、いろいろな中長期の計画も立てていらっしゃると思いますが、1 0 0 年後のあるべき姿からかなと思ってやっています。（資料 5 1）

資料 51

39

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第三部 】
新たな事業への着手
2 1 0 0 年頃

100年後どんな暮らしが待っているか、ミッションです。やはり感染制御された暮らし、われわれは今、非常にコロナ禍で大変な思いをしていますが、これが 1 0 0 年後、もしかしたら、しっかりと制御された衛生的な暮らしが当たり前になっているのではないかということを夢見ています。（資料 5 2）

資料 52

【 第三部 】
新たな事業への着手「中長期計画立案」
定性的、定量的目標もしっかりと立てました。やはり定性的には、健康を脅かす目に見えない汚れをなくす価値とか、仮に感染しても 1 日でも早く日常に戻せる価値であったりとか、そしてこれは本部だけではなくて、4 7 都道府県の 2, 8 0 0 事業者の皆さんにやってもらうべきミッションです。（資料 5 3）

資料 53

振興会通信 Vol.176 April 202240

月例セミナー（矢野講師）「中長期計画立案」

【 第三部 】
新たな事業への着手「中長期計画立案」
今までと違って、先ほど言ったように、しっかりと科学的検知であったりとか、技術者の育成であった
りとか、あとはナイチンゲールさんが亡くなった人に手紙を書いていたそうなのですが、そういった補償ではないですけれども、地域への貢献であったりとか、家族への貢献であったりとかです。（資料 5 4）

資料 54

【 第三部 】
新たな事業への着手「中長期計画立案」
そういった中長期のビジョンを協会内でしっかりと立てて、中期ビジョンもしかり、戦略としても今、説明したように、しっかりとⅠ、Ⅱ、Ⅲとやるべきことを明確にして、しかもアクションプランにまで落とし込みます。（資料 5 5）

資料 55

41

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第三部 】
新たな事業への着手「中長期計画立案」

てることによって、担当者が変われども、時代が変われども脈々とこれをやっていきます。当然、PDCA
なので、途中で修正するところもあるでしょう。しかし昨年やっと、こういった中長期計画を立てて動き出しました。（資料 5 6）

資料 56

【 第三部 】
新たな事業への着手「戦略Ⅰについて」
昨年のまだ 1 年の実績ですけれども、例えば「戦略Ⅰ」の科学的検知であれば、大学、具体的には慶應大学理工学部の先生と産学で提携してやっています。（資料 5 7）

資料 57

振興会通信 Vol.176 April 202242

月例セミナー（矢野講師）

この辺りは本当に民間の事業計画っぽいところはありますが、こういったものをしっかりと計画を立【 第三部 】
新たな事業への着手「戦略Ⅰについて」
例えばコロナの陽性患者の方が宿泊したときの宿泊施設を想定して、われわれがベッドメイクするたびにどれぐらいのほこりだったり粒子が飛ぶのかとかを調べました。（資料 5 8）

資料 58

【 第三部 】
新たな事業への着手「戦略Ⅰについて」
実際に防護服を着脱するときに、従業員自体が感染しないような着脱の方法はどういう方法かとか、結論は 1 人でやるより、2 人でやったほうが粒子は飛散しないとか、こういったものを去年、産学で見える化したりしました。（資料 5 9）

資料 59

43

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第三部 】
新たな事業への着手「戦略Ⅰについて」

まだ推奨モデルなので、ここにも書いていますが、第 2 弾、第 3 弾はブラッシュアップしていく予定ですけれども、先ほど第一部、第二部でご紹介したとおり、やはりどうやって何をしたらいいか分からない
事業所に対して、われわれが完璧ではないですけれども、分かっている範囲を伝えていくということです。
『看護覚え書』も何回もリニューアルしたそうなのですが、そういったものを作り上げていく、そんな取り組みをしています。（資料 6 0）

資料 60

【 第三部 】
新たな事業への着手「戦略Ⅲについて」
補償制度に関しては、まだまだ構築中なので、今日は割愛しますが、もし興味がある方がいらっしゃい
ましたら、完成版ではないですけれども、「地域に根差した制度化」というのは、のちほどお読みいただければと思います。（資料 6 1）（資料 6 2）（資料 6 3）（資料 6 4）振興会通信 Vol.176 April 2022

44

月例セミナー（矢野講師）

もしくは、マニュアルも作りました。

資料 61

資料 62

資料 63

資料 64

【 第三部 】
新たな事業への着手
第三部のまとめです。新たな事業に着手しました。あまり大々的に発表するつもりはないのですけれ
ども、脈々とやっていきたいと思っています。
やはり 1 0 0 年先を見据えた「あるべき姿」というゴールをまずしっかりと描いて、先ほどご紹介したとおり、先人とか、歴史の方々がやはりそのように成功事例としてありますので、「あるべき姿」をしっかりとわれわれも創造して深掘りしていくというところが新たな事業着手のまず第 1 目のポイ
ントではないかと思っています。
2 つ目は、これからはエビデンスではないですけ
れども、やはり科学的根拠に基づいた業務がわれ
われのビルメンテナンス事業でも求められています。「やりました」、「終わりました」、「何時から何45

振興会通信 Vol.176 April 2022

時までやりました」、それで本当にきれいになっているのですかということです。ではどれぐらいきれいになったのかということを、しっかりと科学的根拠であったりとか、まさにアナログからデジタル、IT等々を活用して、しっかりとクライアントにお見せできるような、結果をしっかりと担保できるような、品質を担保できるようなものに転換するのが鍵ではないかと思っています。
一般病棟から感染病棟に適用できるかどうかというのも、先ほどお話ししましたが、私たちが今、取り組んでいる数値化とか、見える化、エビデンスを新しい技術としてこれからを担う技術者にどれだけ伝えていけるかが鍵ではないかと思っています。
以上が第三部です。（資料 6 5）

資料 65

本日の主な内容
次、よろしいですか。
最後、第四部、ICCC（感染制御衛生管理士）認定講習会です。これは今年スタートしましたので、このご紹介をして、セミナーは終わりにしたいと思います。（資料 6 6）

資料 66

振興会通信 Vol.176 April 2022

46

月例セミナー（矢野講師）

3 つ目として、やはり技術者への育成です。3 0, 0 0 0 人いるという話をしましたが、果たしてその方々が【 第四部 】
ICCC（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望

2 0 2 1 年～
出来たてほやほやです。まさに先ほどのまとめで言ったとおり、この感染制御に関する技術者を育成しようと、それをちゃんと資格化して、いろいろな都道府県や医療関係者からも認められるようなものにしていこうというものです。（資料 6 7）

資料 67

【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望主旨です。今現在はコロナですけれども、多分、人類の歴史はもう感染症との戦いだと思います。
SARSとか、以前もあったとおり、私も学生時代、HIVとか、自分ではないですけれども経験したりしました。多分この先も間違いなく感染症との戦いになるので、こういったさまざまな感染症に対して、私た
ちがしっかりと対応できる人材を育成したいというのが、展望の主旨です。（資料 6 8）

資料 68

47

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 第四部 】
ICCC（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望

言 っ た 環 境 衛 生、「Disinfection」の「Infection」を 取 っ て い ま す。そ れ と「Cleaning」で は な く て、「Cleanliness」という「衛生」というナイチンゲールさんの言葉を借りた部分から、ICCCというのを頂戴しています。日本語でいうと、感染制御衛生管理士、略して、ICCCと呼んでいます。
このICCCの方の役割は、もうずっとこの一部、二部、三部でも紹介してきましたが、エッセンシャル
ワーカーとして、本当の意味で、実務も知識も備えた本当に現場に対応できる方を育成したいと思っています。
感染予防の対策ももちろんですけれども、当然、責任者だけでは現場は回りませんので、清掃従事者に対する指導です。先ほどのナイチンゲールさんがいろいろな看護師に教えているあのようなイメージです。現場で教えられるような方を育成したいと思っています。（資料 6 9）

資料 69

【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
病院清掃受託責任者との違いというのを、ここに明記しています。基本的にはこの下です。そんなに違いはないと思っています。延長だと思っています。コロナウイルスおよび注目すべき感染症に対するその都度の知識をアップデートしていく方を育成したいと思っています。（資料 7 0）振興会通信 Vol.176 April 202248

月例セミナー（矢野講師）

この名称です。Infection Control Cleanliness Crew、少し長いです。略して、ICCCなのですが、先ほど資料 70【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
そして学習できることです。実際今、このカリキュラムでスタートしていますが、学科と実技と両方でやっています。今までの基本的に病院受託責任者の内容は割愛していますし、まさに感染症に関するアッ
プデートの内容を中心にやっています。
実技のほうでは、実際に病院の方を招いて、PPEの着脱だったりとか、嘔吐の処理、あとは手指消毒が非常に重要なので、こういったところを医療従事者とともに徹底的にできるように、同じようにできるようにトレーニングをしています。（資料 7 1）

資料 71

【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
カリキュラムはこれが全てではないと思いますが、いったん、このような内容で進めています。コロナ
49

振興会通信 Vol.176 April 2022

禍なので、オンラインで学科は進めていますし、それぞれの専門分野の方を講師としてお招きして、動画で配信している状況です。
実技に関しては、試験もあるので、集合研修という形でやっています。（資料 7 2）

月例セミナー（矢野講師）

資料 72【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
その実技に関しては、まだ始めたばかりなので、これで終わらせるつもりはないのですが、先ほどの科学的とか検知ではないですが、見える化です。ビフォー・アフターで、どれぐらいきれいになっているかというのを、しっかりと例えば蛍光塗料を使って、「作業員が吹きました」、「やりました」ではなく、どれぐらいきれいになっているかということをちゃんと可視化できるようにしたりとかです。
あとその拭き方一つで、一番右ですが、例えばワンパスという一方拭きと、戻ってきたときとどれぐらい菌が繁殖しているかということを、データとして講義の中でお伝えしています。この部分は資料で割愛していて申し訳ないのですが、そういったものを今やっています。（資料 7 3）（資料 7 4）

資料 73

資料 74

振興会通信 Vol.176 April 202250

【 第四部 】
ICCC（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
これは写真がありますが、その講習会の様子です。やはり実際に着脱も、どういった着脱が粒子が飛ばない方法なのかとか、安全性があるのかということを、しっかりと実技の中でやっています。
手指消毒もそうです。実際に手を洗ったはいいですけれども、汚れていたら意味がないので、こういったものをビフォー・アフターをしっかりと見えるような形でやっています。（資料 7 5）

資料 75

【 第四部 】
ICCC
（感染制御衛生管理士）認定講習会の展望
まだまだ新たにスタートした講習会なので、先ほどの受託責任者のように 3 0, 0 0 0 人というわけにはいかないのですが、私は継続は力だと思っています。諸先輩方が長年、受託責任者であれだけの実績を残してきているので、委員をあずかっている私としては、これを継続して、9 地区で今、実施をし、当然、都度都度ブラッシュアップしてよりよいものを作っていこうと考えています。（資料 7 6）

資料 76

51

振興会通信 Vol.176 April 2022

【 全体まとめ 】
1955 ～ 2011年

ナイチンゲールさんではないかと思っています。これは私見ですけれども、では 2 0 世紀は誰だったかと考えると、もうスティーブ・ジョブズさんではないかと思っています。

もう私が言うまでもないのですが、彼はいろいろな伝説のスピーチを残しています。私が一番印象に残っているのは、この 2 0 0 5 年のスタンフォード大学での卒業式で、卒業生に向けたメッセージが、今でも心に刻まれています。2 0 分ぐらいのスピーチなのですが、弊社の新入社員の研修でも必ずこれは原文でやっています。
彼は“Connecting the dots”というタイトルと、愛とロス、“Love and Loss”とか、「死について」とか、この 3 つのテーマについて、スタンフォードの卒業生に向けてメッセージを送っています。私はこのメッ
セージは、新入社員に対してとか、この仕事をやる人へのメッセージにも聞こえるので、必ず入社時研修で は や っ て い ま す し、今 で も グ グ る と 必 ず こ れ は 出 て き ま す。YouTubeと か で も 残 っ て い ま す。
（資料 7 7）

資料 77

振興会通信 Vol.176 April 2022

52

月例セミナー（矢野講師）

以上、時間になりましたので、全体のまとめではないですが、私は 1 9 世紀のもう社会的貢献活動家は

【 全体まとめ 】
2005年
今日はこれをご紹介して終わりにしたいのですが、1 つ目の“Connecting the dots”というものがあります。これは「点と点はつながる。でも誰にも予想ができないですよね」ということをジョブズさんは若い学生に伝えています。「今、努力していることが、いつかつながる、点と点はつながります。それを信じましょう。いつかつながると分かっているのであれば、その未来とか、そのときの自分を信じて、今、行動しませんか。行動していけば、きっと他の人と違うことをやっていても、自分の人生に自信を持てます」という、略すとこのようなメッセージです。
私たちの今やっている防疫事業というのは、まだ点と点がつながっていません。こうしたらどうなるのだろうみたいな、今日、お会いした皆さんともそうですが、しかしいつかつながると思っています。そのいつかつながったときに、このコロナという感染の状況が少しでもよくなれば、やはり自分がやってきたことに少し自信が持てるのではないかというこのスティーブ・ジョブズさんの言葉は、われわれにも今、伝えていることなのではないかと思っています。（資料 7 8）

資料 78

つたない話でしたが、以上です。
年末のお忙しい中、本当に最後までご清聴いただき、ありがとうございました。（資料 7 9）

資料 79

53

振興会通信 Vol.176 April 2022

≪講師より補足説明≫【 参考文献 】
ですが、このようなものです。私なりに読んで、皆さんもいろいろ本は読まれて勉強をされていると思いますが、こういったものを読みながら、今日、準備した次第です。（資料 8 0）

資料 80

補足説明ということなので、もう 1 2 月なので来年です。来年の予定を少しお伝えして終わりにしようと思います。先ほどお見せした防疫の技術者育成の講習会は、もうコロナ禍を問わず、しっかりと年間のスケジュールを立てて、全国津々浦々、やっていく予定です。
人数を輩出していくこともとても大事なのですが、実はあの講習会は、もちろん厚生労働省の後援もいただいていますし、日本環境感染症学会の先生方からも後援をいただいています。非常にいろいろな自治体を含めて、期待値が高いのではないかと思っていますので、今日お見せしたのは 3 つ、4 つですけ
れども、来年はさらにその科学的エビデンスをもう少しさらにプラスして発表していきたいと思っています。
実際に今、先生方とこういった研究をやりましょうというもの
を打ち合わせしていますので、恐らく近い将来、来年、こういっ
たエビデンスが見付かりましたということを、またこういった場
で皆さんにお伝えできるのではないかと思っています。
同時に、やはりいろいろなところでご活躍されている皆さんのことですから、こんなことをやったらどうか、こういったものはどうかということを、ぜひ協会までご意見をいただけると、それこそ点と点がつながっていくのではないかと感じています。
私からは、雑駁ですが、補足は以上です。

振興会通信 Vol.176 April 2022

54

月例セミナー（矢野講師）

矢野：今回、発表に当たって、いくつか参考にさせていただいた文献は、資料になくて、申し訳ないの