KUMA+

当院の方針

隈 病 院 をもっと知 る 季 刊 情 報 誌

クマプラス

2019

SPRING

12

vol.

インフォームド・
コンセントの徹底

患者の皆様による
医師の選択

必要に応じ、当院から他の医師は、診断、治療方針について

当院では相性の良い医師を探すことがで医療機関へのご紹介を行って患者の皆様が納得いくまで説明をきます。何かご不満がある場合には他の医師行っております。
もし、納得できないに変更することが可能です。
また、担当以外

こと、判らないことがあれば、担当のの医師に相談することもできます。医師の変

医師にご遠慮なくお尋ねください。

更や、他の医師への相談をご希望の方はイ

医師から提案された治療法に納得

ンフォメーションまたは医療相談室までおがいかない場合は拒否できます。
こ

申し出ください。

治療法があるかを明確にご説明いい治療は当院では行っておりません
ので、あらかじめご了承ください。

＼

ドクターに聞く

橋本病（慢性甲状腺炎）のあれこれ
隈病院 栄養科こだわりのバランスレシピ

からだの”巡り”を整える…
『タマネギバーガー』
神戸の楽しい歩き方

青空KOBE案内

かっておられる方でも、当院に現在の治療法で良いか相談していただけます。治療は今までどおりの医療機関で受けていただいて問題ありません。

医療相談室の設置
看護本部本部長による医療相談室を設置

個人情報の保護と情報開示しています。病気のことはもちろん、個人的な当院では、個人情報の保

お悩み（ご自身の心の問題、
ご家族や職場の護に積極的に取り組んでお病名告知の徹底お悩み等）の他、治療についての不満や担当

り、個人情報の利用目的に医師と相性が合わないといった直接医師に関して皆様に公開しており当院では、診断名、治療法、今後のは言いにくいこと等、
どのような内容でもおます。また、当院が有する個

見通しについて、はっきりありのまま

気軽にご相談ください。当院にはカウンセリ

人情報はご本人様へ開示し告げる方針にしています。患者の皆様

ングセンターも設置しています。
ご希望によています。詳しくは「隈病院が本当のことを知って治療を受けらり医師を通じて紹介いたします。
まずはインにおける個人情報の取り扱れることが大切だと考えるからです。

フォメーションまでお申し出ください。

いについて」
をご覧ください。

休診のお知らせ当院から皆様へのお願い
安全でよりよい医療を実現するため、医療従事者だけではなく皆様のご協力が必要です。

2019年
5月8日
（水）
午後〜5月11日（土）

内科臨時休診● ご自身の健康に関する情報はできるだけ正確にお伝えください。
● 治療に関して十分質問をして、理解した上でお受けください。

6月12日（水）午後〜6月14日（金）外科臨時休診● 当院からお渡しする書類がご本人のものか必ずご確認をお願いします。
● 他の患者様や、当院の診療に支障をきたすことが無いよう、病院のルールや社会的ルール、病院職員の指示をお守りください。

8月13日
（火）
〜15日
（木）

お盆休みのため休診

再診予約のお願い※5月11日（土）
・11月9日（土）
は第2土曜ですが、外来診療
を行います

お薬ノート

メルカゾール

おります。他の医療機関にかの際、当院では代わりにどのような
たします。
なお、
医学的に妥当ではな

特集 ／他院との連携98日（14 週）前から予約可

スムーズな診察が行えるよう再診は予約が原則となっております。

インターネットから24時間再診予約できます
受付は3日前の14：00まで（休診日を除く）

予約の確認や日時変更、キャンセルもできますのでぜひご利用ください。
なお、各医師の休診日は個別にお問い合わせください。

◆ PC・スマートフォンの方はこちら

https: // 3713721. jp◆ 予約専用ダイヤル（受付 8：30〜17：00）

078-371- 0489

検査を読み解く

甲状腺ホルモンの検査について〒650-0011 兵庫県神戸市中央区下山手通 8 -2-35
TEL 078-371-3721 FAX 078-371-3645

医療法人 神甲会 隈病院 季刊情報誌 クマプラスvol.12
2019年4月1日刊行 発行者 隈病院 広報委員会 委員長 式見彰浩

橋本病︵慢性甲状腺炎︶のあれこれ
名の特徴的な病理所見を世界で初め保存されていた甲状腺摘出標本の観察か
ら

当時はその原因はよくわかりませんでしという疾患名がつくことになりました︒て 報 告 し た の が き っ か け と な り ︑橋 本 病
甲 状 腺 の 病 気 の な か で ︑発 見 者 の 名 前

たが︑1950年代の研究成果から︑自己അ֏Ƥಔ‫ڰ‬ƁƿഅઇƂӃฝƋǂǁƴƝ

ま す ︒今 回 ご 紹 介 い た し ま す 橋 本 病 も そがついているものがいくつか知られてい免疫機序による慢

はかるの一つです︒病気の発見者である橋本 策
先 生 は ︑九 州 大 学 卒 業 後 に 同 大 学 第 一 外科 に 入 局 さ れ て い ま す が ︑実 は 当 院 の 初代院長である隈鎮雄先生も同じ医局の８
年 後 輩 で ︑同 門 会 の 写 真 で は 横 に 並 ん で状腺学発展に少なからぬ縁があったのを写っているものがあります︒お二人に︑甲伺 い 知 る こ と が で き ま す︵ 図 １ ︶︒橋 本 策性炎症が原因であると明らかにされ現在は橋本病と慢ました︒そのため︑性甲状腺炎はほと

西原 永潤

んど同じ意味で用いられています︒

歳の時に故郷の三重県伊賀市で開業されの ほ う が 実 は 多 く ︑一 時 的 に 甲 状 腺 機 能たって甲状腺機能低下症に移行しない方です︒

く見つけるためには定期的な検査が必要

な か っ た 場 合 で も ︑こ う い っ た 変 化 を 早

橋本策先生は歳︵1934の低下がみられても回復する方も多くみ

れ ま せ ん が ︑低 下 症 に な る と 全 身 の 代 謝

甲状腺機能が正常の場合は症状がみら

腺 自 己 抗 体 の 評 価 を 行 い ま す ︒甲 状 腺 ホす ︒血 液 検 査 で は ︑甲 状 腺 機 能 と 抗 甲 状は血液検査と超音波検査が用いられまましたが︑腸チフスのため
年 ︶で 亡 く な ら れ て い ま す ︒残 念 な が ら ︑通りの一部には﹁橋本通り﹂という名称がも低下し︑さまざまな変化が出てきます︒

通 常 ︑橋 本 病 の 診 断 や 経 過 フ ォ ロ ー に

つ け ら れ て ︑先 生 の 功 績 は 今 も 称 え ら れ︑ ︶が 低 値 ︑甲 状 腺 刺 激 ホ ル
ル モ ン︵ています︒‫ٷ‬Ҳƞंम

便秘︑体重増加などが一般的な症状です︒

もTSHがやや高値だと軽い甲状腺機

能 低 下 症 で す ︒甲 状 腺 ホ ル モ ン が 正 常 でモ ン︵ T S H ︶は 高 値 で あ れ ば 甲 状 腺 機

能 低 下 症 と 判 断 さ れ ま す ︒抗 甲 状 腺 自 己

今 ま で 問 題 な か っ た 健 康 診 断 で ︑脈 が 遅摘されて︑気づかれることもあります︒まが甲状腺機能低下症になるわけではありが橋本病です︒ただし︑橋本病の方すべて

成人の甲状腺機能低下症の一番多い原因を甲状腺機能低下症と呼びます︒そして︑ます︒万が一︑自分では気付くことができという病気が合併している可能性があり

腺 機 能 が 急 に 低 下 し て い た り ︑リ ン パ 腫と き は 注 意 が 必 要 で す ︒そ の 場 合 ︑甲 状

病 気 で す が ︑急 に 甲 状 腺 が 大 き く な っ た

橋本病は通常ゆっくりした経過を辿る

も ︑甲 状 腺 以 外 の 臓 器 に は 影 響 は あ り ま

Tg Ab ︑T P O A b の 抗 体 価 が 高 く て

これらの抗体が陽性となります︒ただし︑

TPOAb︶を意味しますが︑橋本病ではダーゼ︵TPO︶に対する抗体︵Tg Ab︑ブリン︵Tg︶あるいは甲状腺ペルオキシ

で ︑ホ ル モ ン 産 生 に 関 与 す る サ イ ロ グ ロ

ま せ ん ︒橋 本 病 と 診 断 さ れ て も 生 涯 に わがそのホルモンを産生できなくなること

抗 体 と は ︑甲 状 腺 組 織 特 有 の タ ン パ ク 質

く な っ た り ︑高 コ レ ス テ ロ ー ル 血 症 を 指FT4た︑精神機能の低下症状が︑高齢者では認

橋本病は︑ 〜

FT3

し ま す ︒甲 状 腺 ホ ル モ ン は 代 謝 を 活 発 に代の女性に多く発症

顔 や 手 足 の む く み ︑皮 膚 の 乾 燥 ︑寒 が り ︑52

知症と間違われることもあります︒

50

マ ー ク と し て ︑さ ら に 九 州 大 学 医 学 部 の‫ݻڦ‬ƞफ़૖

られます︒橋本病の甲状腺は︑徐々に腫大病気に対し、遺伝子異常との関連も探索している。

橋本病が自己免疫疾患の代表として世界患者の皆様の個々の病状に最適な医療を目指している。
甲状腺のし︑やや硬くなる特徴がありますが︑進行員研究員等を経て、2004年より隈病院内科勤務。2015年1月、
内科副科長

中 に 認 知 さ れ る こ と を ︑先 生 が 目 に す るに就任。
日本甲状腺学会専門医。2011年日本甲状腺学会・七條賞受賞。

度や程度は様々です︒なかには︑甲状腺が属病院、日赤長崎原爆病院、国立長崎中央病院、米国ベイラー医科大学客ことはできませんでした︒しかし︑橋本策

歳 の 時︵ 1 9 1 2 年 ︶に ︑大 学 に

内科 副科長じゅん

35

萎縮してしまうこともあります︒

図1

先生の肖像は日本甲状腺学会のシンボル

先生が

隈 鎮雄 初代院長
橋本 策 博士

1994年3月長崎大学医学部卒業後、長崎大学医学部付
PROFILE04

し て 元 気 を 出 す ホ ル モ ン で す が ︑甲 状 腺

30

2

KUMA+
KUMA+
3

30

え い
に し は ら4

ドクターに聞くドクターに聞く人に人は陽性せん︒一般成人女性を対象に︑抗甲状腺自己抗体を測定すると約に な り ま す の で ︑潜 在 的 な 橋 本 病 の 方 は割の方が抗甲状腺自己か な り 高 い 頻 度 で い ら っ し ゃ い ま す ︒バ
セドウ病でも約
抗 体 陽 性 に な り ま す が ︑こ の 場 合 は 橋 本病とは診断されません︒
超 音 波 検 査 で は ︑炎 症 所 見 が あ る 場 合にまだらに黒い部分︵低エコー域︶が認め
ら れ ま す ︒炎 症 が 進 展 す る と 甲 状 腺 全 体が低エコー域に描出されます︒ちなみに︑
PET検査をすると橋本病の方は甲状腺い で す が ︑こ れ も 多 く は 炎 症 を 反 映 し てにびまん性の集積を指摘されることが多います︒
橋本病発見のきっかけになった特徴的な 甲 状 腺 の 病 理 像 と は ︑ど の よ う な も のま す ︒こ の よ
うに濾胞構造ࠠໞ

から抽出されたものが薬として用いられう必要があります︒以前は︑ブタの甲状腺

甲 状 腺 機 能 正 常 の 場 合 ︑あ る い は 軽 度の一部を採取て い ま し た が ︑現 在 は 化 学 合 成 さ れ た 甲の破壊が進むする細胞診と状腺ホルモン薬︵商品名や一過性の甲状腺機能低下症の場合は︑いう検査方法が 用 い ら れ て い ま す ︒甲 状 腺 を 無 理 に 刺と甲状腺ホル

で ︑リ ン パ 球

激してホルモンを出させるのではなく︑通常治療の必要はありません︒一方︑明ら浸潤の所見か

生体内で作れなくなったホルモンを薬とモンの産生がら橋本病を診合 は ︑不 足 し て い る 甲 状 腺 ホ ル モ ン を 補断することもし て 補 充 す る た め ︑副 作 用 を 心 配 す る 必

かに甲状腺機能が低下して症状がある場

で き ま す ︒た
要はほとんどありません︒ただし︑高齢者

ま す ︒甲 状 腺だ し ︑抗 甲 状や心疾患などを合併している場合には︑できなくなり腺自己抗体陽ホルモンバランスが急に変化して負担がチラーヂンS︶

性所見と病理かからないように少量から投薬を開始し︶︒左所 見 は 高 い 一 致 率 を 示 す こ と ︑細 胞 診 よ〜側の正常甲状腺では甲状腺ホルモンがにもいろいろな病気があります︒橋本

甲状腺機能低下症には橋本病以外

橋本病と甲状腺機能低下症は同じ病気？

用は控えましょう︒

多食や︑ヨウ素入りうがい薬の長期使

ン薬を内服していない方は︑海藻類のしやすくなります︒特に甲状腺ホルモ

お薬を使います︒だからといって︑こ後の方も甲状腺機能低下症で︑一緒の方やバセドウ病のアイソトープ治療の一部です︒手術で甲状腺を全摘したの方はあらかじめ妊娠を考える時期指摘されています︒そのため︑橋本病

や︑胎児発育異常の原因になることが軽度の甲状腺機能低下症でも不妊症中の方も注意が必要です︒症状がない

妊娠を考えている方あるいは妊娠

れらの方が橋本病になったという意

能を正常化させるために積極的に甲にはきちんと検査を受けて︑甲状腺機

乳中でも安全に内服できます︒

至適量の甲状腺ホルモン薬は妊娠・授加するため︑早めの受診が必要です︒

服していた方も︑妊娠時は必要量が増います︒今まで甲状腺ホルモン薬を内状腺ホルモン薬の内服が勧められて味ではありません︒少しややこしいで同されていますが︑甲状腺機能低下症病が成人では最も頻度が高いので混りすぎると︑甲状腺機能低下症を起こ&

そ の く ら い の 間 隔 で 検 査 を し て ︑甲 状 腺

2すが︑橋本病は炎症が急に増悪すると一時的に甲状腺ホルモンが高値になることもあります︒

橋 本 病 で ︑日 常 気 を 付 け て お
くべきことは？
橋本病の方がヨウ素をたくさん摂1

か月で効果が明らかになりますので︑甲状腺ホルモン薬を服用すると約ます︒

が橋本病診断の根拠にされることが多い

ら ︑日 常 診 療 で は 抗 甲 状 腺 自 己 抗 体 陽 性の炎症反応としてリンパ球や繊維組織がちょっと気になる橋本病です︒て い き ま す ︒補 充 量 が 足 り て く る と 自 覚症 状 も 改 善 さ れ ︑健 康 な 方 と 全 く 変 わ らない生活を送ることができます︒もし︑甲状腺ホルモン値が正常になっても何らかの 症 状 が 持 続 す る 時 は ︑甲 状 腺 以 外 の 病
気を考える必要があります︒
ま た ︑他 の お 薬 と の 併 用 は ほ と ん ど 問
題 あ り ま せ ん が ︑鉄 剤 や 胃 薬 な ど を 併 用すると甲状腺ホルモン薬の吸収が悪くなる の で ︑最 低 ４ 時 間 く ら い 内 服 間 隔 を 空ける必要があります︒コーヒー︑牛乳ある
いは繊維質の多い食事の後に服用しても吸 収 が 悪 く な る の で ︑こ の よ う な 影 響 を避けるためには空腹時︵起床時や眠前︶に
甲状腺ホルモン薬服用が勧められます︒
き ち ん と お 薬 を 内 服 し て い る 場 合 ︑甲状腺が著明に腫大することは滅多にありません︒しかし︑気管が圧迫されるくらいに 顕 著 に な っ た 場 合 は ︑薬 で 甲 状 腺 を 縮小させることは難しいため手術が必要に

Q1
Q2

ホルモン値が正常になるまで薬を増量し

浸 潤 し ︑濾 胞 構 造 が か な り 破 壊 さ れ て いりも血液検査のほうが簡便であることか濾胞ます︒一方︑右側の橋本病では︑甲状腺内：1で あ る の か を 見 て み ま し ょ う︵ 図リンパ球浸潤

図210合成される濾胞の構造が整然と認められ

2

橋本病
正常甲状腺

7

4

KUMA+
KUMA+
5

なります︒

04

講 演

院長 宮内昭が第111回台湾医学会に招待さ

―

―

―

―

―

―

隈 病 院 の 最 前 線

院長 宮内 昭が台湾医学会などで特別講演

さまざまな講演や発表を行っています。

れ特別講演「低リスクの甲状腺微小乳頭癌の積極的経過観察：その結果と将来の展望」を

1日 Korean Association of Thyroid and Endocrine Society（韓国）医師 伊藤 康弘「Active surveillance of thyroid carcinoma: experience of KUMA hospital」

行いました。当院では世界に先駆けて1993▼

臨床内分泌代謝Update（福岡県福岡市）
医師 深田 修司「成人DUOX2遺伝子異常症にパークロレイト放出試験等を実施した1例」

年から低リスクの甲状腺微小乳頭癌に対して

2日

直ちに手術をするのではなく、積極的経過観

9日 守口市医師会学術講演会（大阪府守口市） 医師 中村 浩淑「バセドウ病の診断と治療」

察し、もし進行すればキチンと手術をすること

P8へ（台湾・台北）10日 Formosan Medical Association（台湾医学会）
医師 宮内 昭「Papillary microcarcinoma of the thyroid: Active surveillance: outcomes and perspective」▼

P7へを行ってきました。経過中に癌が進行するのは

講演する宮内ごく一部であり、大多数の微小癌は大きくならTaipei Veterans General Hospital 招待講演（台湾・台北）
10日 医師 宮内 昭
「Identiﬁcation, Preservation and Reconstruction of the Recurrent Laryngeal Nerve During Thyroid Surgery」

ないこと、約17％の患者さんでは癌が縮小す

P8へ
日本臨床細胞学会秋期大会（神奈川県横浜市）
医師 廣川 満良「甲状腺 新ベセスダシステムの解説」
検査技師 樋口 観世子「NIFTPの細胞診と診断へのインパクト」
17日「病理標本作製工程における医療安全管理（トレーサビリティ確保の重要性について）」検査技師 鈴木 彩菜「甲状腺リンパ腫の術前診断：LBC標本とフローサイトメトリー検査の有用性」
検査技師 兼松 里紗「甲状腺細胞診における『嚢胞液』の臨床的対応と悪性の危険度」▼

ることが分かってきました。このような講演で大きい反響がありました。また、台湾で最も有名な病院の一つである台北総合病院の外科

11月

から反回神経の温存と再建についても講演して欲しいとの申し出があり、その講演もいたしました。

21日 池田市医師会月例学術講演会（大阪府池田市） 医師 中村 浩淑「甲状腺疾患：見つけ方のポイントと診断の進め方」
日本臨床外科学会総会（東京都港区）
22日 医師 宮内 昭「ISS/SIC 日本支部会」
医師 舛岡 裕雄「術中神経モニタリングを使用した神経温存」

講演の後で感謝状を授与

甲状腺微小癌の積極的経過観察に関する講演を行い、伊藤はSymposiumでTNM病期分類会に院長 宮内昭と治験臨床試験管理科科長

第8版による甲状腺乳頭癌の予後分析につい伊 藤 康 弘 が 招 待 さ れ 、宮 内 は K e y n o t eて講演しました。
これに加えて両者共に座長を

25日 愛知医科大学講義（愛知県） 医師 宮 章博「副甲状腺の外科治療」

SpeechとMeet the Professorでそれぞれ務め、さらにPanel Discussionにも参加しま▼2018年12月7日〜9日に台湾・高雄市で開催された第3回アジアパシフィック甲状腺外科学

P8へ日本甲状腺学会学術集会（埼玉県川越市）
医師 中村 浩淑「バセドウ病の診断と治療ポイントとピットフォール」
医師 深田 修司「『成人における甲状腺ホルモン合成障害』−診断のためのヒント−」「TSH受容体（TSHR）遺伝子に胚細胞性変異を伴わない持続するTRAb陰性の甲状腺中毒症の診断」
医師 伊藤 充「バセドウ病アイソトープ治療後レボチロキシン内服患者における血清甲状腺ホルモンのバランス」
医師 西原 永潤「非自己免疫性甲状腺機能亢進症のTSHR遺伝子異常」
22日
医師 工藤 工「甲状腺微小乳頭癌の経過観察には腫瘍最大径の測定で充分である」
医師 笠原 俊彦「Dexamethasoneによるバセドウ病術前短期コントロールの後方視的検討」
医師 吉岡 和佳「TgAb・TPOAb陽性患者における妊娠中LT4補充率の検討」
医師 中村 友彦「甲状腺中毒症の鑑別における超音波血流評価についての検討」
医師 淡野 宏輔「甲状腺結節の経過観察中に甲状腺機能亢進となりMarine-Lenhart症候群が疑われた1例」
医師 川﨑 元樹「橋本病患者における甲状腺ホルモンバランスの検討」

講 演

第3回アジアパシフィック甲状腺外科学会（APTS）
で講演

EndoDMカンファレンス（大阪府大阪市）
1日 医師 深田 修司「日本における地方性甲状腺腫」
医師 伊藤 充「バセドウ病アイソトープ治療後レボチロキシン内服患者における血清甲状腺ホルモンバランス」

2 0 1 5 年から始まった新しい学会ですが、
アジア・大洋州のみで12月は なく、北 米・ヨ ー
ロッパ・ロシア・アフリ
カからの参加もあり、約700人が参加してGala Dinnerで挨拶する宮内

7

KUMA+

大盛況でした。

講演する伊藤康弘

Congress of Asia-Paciﬁc Society of Thyroid Surgery（APTS）（台湾・高雄）医師 宮内 昭「Papillary microcarcinoma of the thyroid: Active surveillance and beyond the trial」「How do you manage these patients with papillary microcarcinoma of the thyroid?」
7日
医師 伊藤 康弘「Progress in studies on active surveillance of papillary microcarcinoma」「Prognosis of PTC based on TNM staging system」

P7へ▼

し た 。こ の 学 会 は8日

日本超音波検査学会 JSS関西第30回地方会研修会（兵庫県姫路市）
検査技師 太田 寿「『体表超音波検査〜ちょい当てから診断へのステップアップ〜』甲状腺・副甲状腺病変について」

13日

KANSAI内分泌･糖尿病フォーラム（大阪府大阪市）
医師 伊藤 充「甲状腺機能低下症患者におけるレボチロキシン補充療法についての再考」

Lenvatinib甲状腺癌セミナーin兵庫（兵庫県神戸市）
14日 医師 宮 章博「進行・再発甲状腺癌に対する鎖骨授動術」
医師 舛岡 裕雄「隈病院における甲状腺癌の手術手技」

KUMA+

6

研 修・見 学 の 記 録

学 会

国内外から研修・見学のために隈病院を訪れる甲状腺医療に携わる方々をご紹介します。

2018年11月22日〜24日に埼玉県川越市で開催さ容体（TSHR）遺伝子に胚細胞性変異を伴わない持続

12月

れた第61回日本甲状腺学会学術集会に隈病院の多するTRAb陰性の甲状腺中毒症の診断」について、工数の医師が参加しました。
シンポジウムでは、深田修

藤工は、｢甲状腺微小乳頭癌の経過観察には腫瘍最

国内

医師…………3名

司が「成人における甲状腺ホルモン合成障害」につい

大径の測定で充分である｣について、笠原俊彦は、

海外

医師…………1名て、西原永潤が「非自己免疫性甲状腺機能亢進症の「Dexamethasoneによるバセドウ病術前短期コント

11月
国内

医師…………1名

第61回日本甲状腺学会学術集会学会報告

S!
FOCU

TSHR遺伝子異常」についての講演を行いました。中

ロールの後方視的検討」について、吉岡和佳は、

村浩淑は、ランチョンセミナーで「バセドウ病の診断と「TgAb・TPOAb陽性患者における妊娠中LT4補充率

治療ポイントとピットフォール」について講演を行いまの検討」について、中村友彦は、「甲状腺中毒症の鑑別した。口演発表では、伊藤充が「バセドウ病アイソトーにおける超音波血流評価についての検討｣について、

プ治療後レボチロキシン内服患者における血清甲状

また、淡野宏輔は「甲状腺結節の経過観察中に甲状腺腺ホルモンのバランス」について、また、川﨑元樹が機能亢進となりMarine-Lenhart症候群が疑われた“微小がんの経過観察は患者さんにとって大きなメリットですね“「橋本病患者における甲状腺ホルモンバランスの検1例｣について発表しました。学会は、日本国内のみな

Department of General Surgery,Afﬁliated Hospital of Inner Mongolia Medical University（モンゴル）討」について発表しました。
この2演題については高得

らず、海外からも参加者があり、大変盛んに甲状腺疾

点演題（7演題）に選ばれました。深田修司は「TSH受患に関する様々な情報の交換が行われました。

外科Dr. Shan Jin（金山）

甲状腺について深く勉強したいという思いから、宮内院長にアポイントを取り、今回の研修が実現しました。隈病院は、甲状腺に関する英語論文を数多く投稿しているのを目にしていたこともあり、以前から知っていました。診察、手術、超音波検査、細胞診検査の見学や神戸甲状腺診断セミナーに参加しました。隈病院は専門病院のため、患者さんがとても多く驚いたことや、宮内院長はじめスタッフの方々がとても丁寧で親切だったことが印象的です。また、キャリアや医師歴に関係なくどの外科医も手術のレベルが高く、感銘を受けました。微小がんの経過観察については、中国では5mm〜10mmほどの微小がんも手術をすることが多いので、とても驚きましたが、患者さんにとっては大きなメリットですね。
生まれ育ったモンゴルは自然豊かな大草原なので、実は人混みが苦手です。来日は今回が初めてですが、神戸は山も海もあり、静かでとても過ごしやすい街ですね。休みの日には、空気のおいしい六甲山へ登山に行ったり、海沿いを散歩した

講 演

治験臨床試験管理科科長 伊藤康弘が韓国外科学会で招待講演
2018年11月1日〜3日に韓国ソウルで開催さして取り上げられて以来、海外でも微小癌の経れた第70回韓国外科学会に治験臨床試験管理

過観察が盛んになりつつあります。韓国もその例

科科長 伊藤康弘が招待され、当院において世界

外ではなく、当日は経過観察の方法などに対す

で初めて取り組んできた「甲状腺微小癌の非手る多くの質問が出されました。
また、韓国の微小術経過観察」について、当院の経験を講演しまし癌経過観察の結果も報告されましたが、興味深た。
アメリカ甲状腺学会のガイドラインで甲状腺いことに日本のものとほぼ同じでした。今後、
さら

微小癌の経過観察がマネージメントの選択肢とに世界的に広がっていくことが期待されます。

りして神戸を楽しんでいます。神戸のグルメといえば、神戸牛を食べてみました
が、モンゴルの牛肉に近いと感じました。
モンゴルでは牛肉はとてもポピュラー
で、チーズなどの乳製品も多いです。
日本の食事はあっさりしていて、特に魚がとてもおいしいですね。3月初旬に一旦帰国を予定していますが、
日本の桜並木の景色を見に再来日できたらいいなと思っ

学 会

細胞検査士 兼松里紗が第57回日本臨床細胞学会秋期大会で優秀演題賞を受賞
2018年11月17日〜18日に横浜市で開催された

刺吸引細胞診は結節の鑑別診断に非常に重要で

第57回日本臨床細胞学会秋期大会において細胞す。当院では細胞診の診検査士 兼松里紗が「甲状腺細胞診における『嚢胞断レベルを高める努力を液』の臨床的対応と悪性の危険度」の発表を行行っており、
この受賞はそい、優秀演題賞を受賞しました。
甲状腺結節の穿れを反映するものです。

ています。
9

KUMA+

最新のニュースについて、詳しくはホームページをご覧ください

発表する兼松

KUMA+8

甲状腺の治療も行っていきますので、異常気に掛けてもらっている」という自覚につがみられたからといって服用をやめる必要

ながり、職場の人間関係が円滑になる効て自分で判断せず、気になることがあれば主（医事課 西澤 崇子）

治医の先生に相談してくださいね。

Doctorʼs Proﬁle2000年筑波大学を卒業後、大学の附属病院に6年間勤務し、大学院で糖脂質代謝に関する基礎研究に従事。複数の病院、クリニックを経て、甲状腺の診療レベルの向上を目指し2018年4月より隈病院で勤務。日本糖尿病学会
研修指導医。

病気について、詳しくはホームページをご覧ください http://www.kuma-h.or.jp

ひろすけ

久門 真子）

Vol.4

だ んの

果があるので、皆さんの職場にも取り入れてみてはいかがでしょうか。

ドクター

内科 淡野 宏輔

はありません。花粉症が悪化すると甲状腺の状態も悪くなることがありますので、決し

週末
歴史を起点に日本を巡�ています「自分の仕事が注目されている」「自分をに会いに行くのが楽しみで︑近くの公モチベーションが上がります。

が、花粉症の治療の必要性を考慮しながらある城ですが︑個人的には近くに寄っホルモン異常がみられる場合があります

いつもそばに歴史があげよう！」と、
どんな小さなありがとうでもることにジョギングがあり︑平 日はほイドの量や服用期間によって軽度の甲状腺であるとおり︑甲 状 腺もまた︑蝶とよとで喜んでもらえたなんて。
もっと○○してく似た形をしています︒
そのような理含む薬を処方されることがあります。
ステロ

由もあって︑
今こうして甲状腺の診療す。サンキューカードをもらうと「こんなこに携わっていることに︑不 思 議な縁の残るサンキューカードであればなおさらで花粉症の症状の強い方で、ステロイドをようなものを感じています︒に内服しても問題ありません。

園で娘と一緒にボール蹴りや鬼ごっこるのは誰もがうれしいものです。特に形にて城の真 下から 上を 仰 ぎ 見るのがお抗ヒスタミン薬を併用してもらいます。一緒

姫路に育ち︑大学卒業後に関東でのう」が多くあります。
「ありがとう」と言われをしたり︑家族で遊園地に出掛けたり合がありますが、そのような際にもよくこのすすめです︒
城の圧倒的なスケール︑存

感じても、直接伝えられていない「ありがと診 療を 経て︑2 0 1 8 年 4 月に隈 病

ションが希薄になりがちです。普段感謝を能低下症の薬でも時々じんましんが出る場

しています︒日 課として長く続けていても使用されます。バセドウ病や甲状腺機

歴史は︑
成功・失敗の事例から学ぶ

ぼ毎日ハーバーランドエリアの夜景を合うことや会 話が減るなどコミュニケー

在感を感じられますよ︒

ことが多く︑興 味のある時 代について楽しみながら走っています︒

じんましんなど他のアレルギー疾患に対し

院 に 赴 任し まし た ︒姫 路 城のそばで戦国時代の歴史に興味を持ちはじめ︑

教訓となる事柄を見つけていくおもし甲状腺と姫路仕事に追われて多忙になると、声を掛け育ったせいか︑物 心ついた頃から 城や全国の城を巡るようになりました︒
学る書 籍を読み漁っていましたが︑近 頃余談ですが︑
私が育った頃の姫路市ろさがあります︒
昔は戦国史にまつわはなかなか時間が取れずに遠ざかっては︑蝶が羽を広げたような形をしてい会など 旅 先の地で城を 訪れるのがひられることなく︑昔の姿をとどめた木

しまっています︒大 河ドラマなどは欠

とつの楽しみで︑特に︑不要に手を加え造の城に心惹かれます︒今 後 行ってみがButterfly Ribbon

ました︒
甲状腺学会のシンボルマーク

薬です。
この薬は花粉症だけでなく、例えば

KUMA+

は︑
やはり︑姫 路の戦 国 史を代 表するて、まとめて相手に渡すという方法で運用しています。

黒田官 兵 衛を取り上げた大 河ドラマ

持ちを書き、専用のボックスにいれておい﹁軍師官兵衛﹂でしょうか︒

は、名刺サイズのカードにありがとうの気

週末は家族と花粉症の治療に使われる薬でいちばん多いのは、抗ヒスタミン薬というタイプのお11

かさ ずにチェックしていて︑いちおし組みを行っています。
「サンキューカード」

はい、併用しても大丈夫です（内科

たいのは彦 根 城と松 江 城 ︒
いつの日か

医事課では「サンキューカード」の取り

12の訪問を楽しみにしています︒とはいいありがとう！を届けていますつつ︑
やはり姫 路 城は私にとって特 別

花粉症の薬を飲んでも大丈夫？

な 存 在ですね ︒ 号 が 発 行 される 頃A期です︒
遠目に眺めたり︑天守閣からのY Q&

は︑桜が見頃で特に姫路城が美しい時

AIL

今は単身赴任中のため︑
休日は家族

Q
A

D

を解決

景色を楽しんだりと︑いろんな見方が

？

日々の

現場の
トライ

GENBA NO TRY

KUMA+

10

隈 病 院の

1F薬局カウンターの診察室入り口のポスター
スタンド式ミニポスター （改訂したもの）

メルカゾールください︒
ただし︑次回の服用が近い

主な副作用は？

ときは服用しないでください

頻度の高い副作用に︑
かゆみ︑じん
ましん︵ 薬 疹 ︶があります︒症 状が軽タミン薬︶を購入し︑服用してくださ

い場 合は 薬 局でかゆみ止め︵ 抗ヒスい︒お薬を 服 用しても症 状が続く場
合や︑強い症 状がでたときは医 療 機

メルカゾールは︑抗 甲 状 腺 薬と呼の好中球が減少している状態では︑
ウ︵好中球減少症︶があります︒
血液 中

重大な副作用には︑白血球減少症関を受診してください︒

甲状腺ホルモンの合成に必要な酵素す︒
治 療 開 始 後の2カ月 間に発 症しばれるグルー プに属するお 薬です︒の働きを 阻 害し ︑甲 状 腺ホルモンの協 力 は ︑とても 重 要です︒あ りがとうございます︒

医 療の提 供のため ︑こういった 患 者の皆 さまのごさること が 増えていると 実 感しています︒安 全 なす︒最 近ではご 自 分から 進んで名 前を 伝えてくだ

服を続けましょう︒

服 用 量をしっかり守り︑根 気よく内で服 用をやめたりせず︑指 示された症 状が改 善しないからといって途 中

で︑1 〜 3 ︑4カ月ほどかかります︒

メルカ ゾ ー ルの 効 果 が 現 れる まので︑症状があればすぐに服用を中止人とまれですが︑放置すると危険です

どの痛みがあります︒
頻度は千人に1い︒
初期症状には︑ ℃以上の高熱︑の液検査のために必ず受診してくださ

もし飲み忘れたら？

引き 続き 患 者 誤 認 防 止のため︑ご協 力をお願いいたします︒
受診してください︒︵薬剤科 石川 莉沙︶

どうや�て検査するの？

も考えられます︒夏 場などは喉が渇いは足りなくなり︑追 加 採血になること

上 清は血 液 中の水 分 量により 変 化

甲状腺ホルモン�てなに？

採 血 する 本 数 が 違 うのは ︑医 師のたと思う前に︑水 分をしっかり摂るよ
うにしましょう︒

清の量が少なく︑検 査の内 容によってするので脱水状態のまま採血すると上甲 状 腺ホルモンは 細 胞の新 陳 代 謝

管の種 類が異なるためです︒測 定する

オーダーした検査の内容によって採血

項 目によって必 要 な 量 や 採 血 管 が 決

検査とお薬の関係は？

まっていますので︑足りない場合は再度採血された血液は 分静置してしっ採血をさせていただくことがあります︒

夜や当日に多めに飲んだりすると︑血甲状腺ホルモンが過剰︵ と常にバランスを保っています︒

液 検 査の結 果に影 響することがあり

FT3

むようにしましょう︒

ことがあります︒医 師の指 示 通りに飲整をするなども 検 査 結 果に影 響する処方された薬を飲み忘れて︑診察前値︶になると動 悸 ︑息 切れ︑発 汗 過 多 ︑の上 清︵ 上 澄み︶部 分を 使 用して機 械ます︒
また︑自分で薬を中止︑分量の調時間を約1時間後とお伝えしているのはこのためです︒

ドが貼られていますが︑これは 機 械で採血管には患者さんごとにバーコー

ホルモンの産 生を促します︒甲 状 腺ホ

読み取り︑依頼された項目を確実に測

ルモン
︵ と

FT4

︵ T S H ︶を 検 査することで身 体の状ます︒

システムを通じて電子カルテに送られ定するためです︒測 定した結 果は検 査︶と甲状腺刺激ホルモン

この時のTSHは高値になり︑甲状腺30

かり凝固させ︑ 分間遠心分離した後

手指振戦︑全身倦怠感︑体重減少など分です︒採血するときに結 果の出るが低値︶すると浮腫︑耐寒性の低下︑FT4

便秘︑皮膚乾燥︑脱毛症状を認めます︒

FT3

態を知ることができます︒

臨床検査科
検体検査室
秦野 満喜子なります︒甲状腺ホルモンが不足︵ とで測定します︒機械での測定時間は約FT4を認めます︒
この時のT S Hは低 値に

10

FT3

10

が高

FT4

FT3

︶
と甲状腺刺激ホルモン︵TSH︶
はなホルモンです︒甲状腺ホルモン︵ と発 達を 促 進するという 身 体に不 可 欠

気がついた時 点ですぐに服 用して38を 盛んにし ︑交 感 神 経を 刺 激 ︑成 長や新田 早 苗 ︶して当院もしくは近隣の医療機関をやすく︑飲み始めは2週間に1回︑血過剰分泌を抑えます︒

イルスや細 菌に感染しやすくなりま

どんなお薬？

お薬ノート

認 を 徹 底しています︒病 院 内のいろいろな 部 署でこのため︑隈 病 院ではフルネ ームによる 本 人 確の提供には欠かせないスキルです︒

な事 故につながる 可 能 性があるため︑安 全な医 療つに﹁ 患 者 誤 認 防 止 ﹂があります︒患 者 誤 認は重 大として活 動をしています︒さまざまな取り組みの一隈病院では﹁安全な医療の提供﹂を目指し︑組織患 者 誤 認 防 止のために

SafetyFirst︵医療安全管理者 看護本部 本部長

甲状 腺ホルモンの検 査について

12

KUMA+
KUMA+
13

医療安全対策﹁ お 名 前 を 教 えてく だ さい﹂と 聞 かれる と 思いま

検 査を読み解く

隈病院 管理栄養士こだわりの

タマネギバーガー
熱量556 kcal、塩分1.9g、脂質25.8g、タンパク質17.7g、炭水化物54.6g（1人分）★ジャガイモ
二度揚げすることで外はカリっと、中はホクホクに材料（1人分）

バンズ
1個
牛挽肉
50g
タマネギ 2.5cm幅の輪切り
トマト 1.5cm幅の輪切り
サラダ菜
2枚
塩・こしょう少々

油
小さじ1 / 2
小麦粉
適量
パン粉
適量
揚げ油
適量
トマトケチャップ 適量

作り方❶パテを作る。牛挽肉はこねずにまとめるようにして平たい丸形に成形し、真ん中をくぼませる。焼く直前に片面に軽く塩コショウをふり、フライパンに油をひいて中火で蒸し焼きにする★牛肉
肉100％のパテはこねずに焼くとジューシーに❷タマネギは皮をむいて2.5㎝幅の輪切りにし、全体に軽く小麦粉をふる。バラバラにならないように気を付けながら、小麦粉を水で溶いたものにくぐらせてパン粉をつけ、140℃くらいの低温でじっくり揚げる

熱量168 kcal、塩分0.5g、脂質10.1g、タンパク質1.6g、炭水化物17.6g（1人分）

材料（1人分）
ジャガイモ
揚げ油

中1個
適量

塩

適量

作り方
❶ジャガイモは洗って皮をむき、1.5㎝角のス
ティック形に切ったら、ぬるま湯で洗ってぬめりを取り、ザルにあげて乾かしておく❷140℃くらいの低温で5分ほど下揚げし、浮いてきたら取り出してバットに広げてあら
熱を取る

KUMA+

フードスタイリスト ともながあきよ〜五感で楽しむ毎日の食事〜
隈 病院では、入院中の患者の皆様に毎日の食事を楽しみにしていただけるよう、食べることが大好
きな管理栄養士たちがバランスの取れたおいしい献
立を日々研究しています。そんな管理栄養士たちが、ご自宅でも、ヨウ素制限中でも、ご家族一緒にバラ
ンスの良い食事を楽しめるよう考えた簡単レシピをお届けします。

今回のテーマからだの“巡り”を大切に、内と外のバランスを❺バンズの下の面とパテの片面にケチャップ

フレンチフライ

15

ng
Spri

❹バンズは横半分に切り、切った面に少し焼き色がつくくらいにトースターで焼いておくを塗り、下からサラダ菜、トマト、タマネギフ
ライ、パテの順に重ねてバンズで挟む。好み
でマスタードをつけても美味しい★タマネギ
辛み成分の硫化アリルで血液をサラサラにBALANCERECIPEs❸あら熱が取れたら200℃くらいの高温でさっと二度揚げし、取り出してバットに広げて塩をふる

新しい年度が始まり、だんだんと気温が上がって木々が芽吹く春は、“動き出す季節”です。身の周りの環境（外）が動き出す“春”に対して、体やコ
コロ（内）は寒さで縮こまった“冬”のままではありませんか？春のバランスレシピの主役、タマネギには血液をサラサラにし、巡りを良くしてくれる効果があります。春が旬の野菜で体とココロを軽やかに、内と外のバランスを取りましょう。
バーガーに挟んだ厚切りのタマネギは、低温でじっくりフライにすることで甘みと旨味が凝縮されます。サイドに添えるフレンチフライのジャガイ
モには、ビタミンCがたっぷり。今が旬の新ジャガには、特に多くのビタミンCが含まれるので、体調を崩しやすいこの季節にぜひたくさん食べたい食材です。

〈レシピ提供〉
栄養科 管理栄養士
いのうえ

よしこ

井上 嘉子

KUMA+

14

神戸の楽しい歩き方

aozora kobe guide

海 へ 、山 へ 、気 持 ち の よ い 春 風 が 吹 く神 戸 散 策 に 出 掛 けよう！

aozora kobe guide

自 転 車 で ぷ らっと

SPARK Scone&Bicycle

スパーク スコーンアンドバイシクル「焼きたてスコーンを持って自転車でピクニッ
クに」、そんな思いで自転車の販売・レンタルとスコーンの専門店を神戸にオープンして10年近く。お店で焼き上げるサックリと素朴な味わいのスコーンは、定番のプレーンやチョ
コレートのほか、ストロベリーホワイトチョ
コ、
ラムレーズンクリームチーズなど季節限定の味も。

土 曜・朝 の お い し い 新 定 番

FARMERS MARKET

ファーマーズマーケット

神戸市産の農水産物を広め、地産地消を考える取り組み「EATLOCAL KOBE」の一環として、
日常生活に根差すべくほぼ毎週末開催される朝市。都心に青々と茂る木々のもと、神戸市各地でとれた農産物をはじめさまざまな食品が集まり、農家さんと買い物
客のおいしい会話が飛び交う。できるだけ農薬の使用を避けている生産者や、若手の新規就農者などが多いことも特徴。朝ごはんを買い食いしつつ旬の食材を眺めて来週の献立をあれこれ想像する―そんな、販売者＝生産者という朝市ならではの時間を楽しみたい。

FARMERS MARKET◆場所／東遊園地（各線「三宮駅」徒歩約7分）◆時間／毎週土曜 9:00〜12:30
ERS MARK
RM
ET
FA

春の開催予定4/13〜6/15までの毎週土曜（開催予定はホームページ・SNSで公開）
5/18（土）・5/19（日）は大丸神戸店本館前 東側道路で特別開催！

北野坂を上がれば毎日朝市

FARMSTAND

ファームスタンド

FARMSTAND◆住所／神戸市中央区山本通 1-7-15（各線「三宮駅」徒歩約8分）◆TEL／050-5338-6667◆時間／9:00〜18:00◆休／なし
2018年3月に、FARMAERS MARKETの実店舗として北野坂に誕生したFARMSTAND。土曜の朝市と同様に、安心して食べられる神戸市産のとれたて農水産物やその加工品、卵やミルク、
パン、焼き菓子、切り花などが所狭しと並ぶ。廃棄ゼロを実践し、併設するカフェでは、売り場から早めに引き上げた食材をキッチンスタッフの個性が光る日替わりランチ（900円）や季節のスープにして提供。農家さんが野菜を届けにお店に来ることはもちろん、時にはキッチンに立つこともあるという。神戸の農漁業や食にまつわる興味のきっかけがあちこちに散りばめられている。

17

KUMA+

※価格はすべて税込みです

SPARK Scone&Bicycle◆住所／神戸市中央区中山手通4-18-21（神戸市営地下鉄「県庁前駅」徒歩約8分）◆TEL／078-855-9045◆時間／10:30〜17:00◆休／不定休（左）
日差しが心地よい店内でのイートインでは、
クロテッドクリーム、
生クリーム、ジャムでいただくスコーン2つとポットでサーブされる本日の紅茶がセットになったクリームティーセット
（950円）
をぜひ試して。
（右下）
閉店まで自由に使えるレンタサイクル（2000円）
は、＋500円でスコーンとドリンクのテイクアウトセットが付く。
レンタサイクル用の変速機付き自転車は、
その愛らしい見た目からは想像できないほど、軽く
坂道でも楽に漕ぐことができて神戸の街にぴったり。
女性や自転車初心者にもおすすめ。
らARKか 行く！
SP

春のサイクリングコース» ハーバーランド・ベイエリアを走る
港のコース» 神戸大橋を渡ってポートアイランド・
しおさい公園を巡るコース» バス道または高架沿いに王子動物園〜
ミュージアムロードを目指すコース

KUMA+

16

SPARK
Scone & Bicycle

要、
み不
です！ い
申し込
自由
室は
くださ
入退
参加
軽にご
気
お

おしゃべり会からこんにちは！

（P16掲載）

山手幹線
四宮神社

関帝廟
ヤクルト

エネオス

隈病院では、患者さん同士が自由に悩みや

皆様からの
ご意見

た後、他の病院では体にバスタオルを掛けてくれるのですが、こちらではそれがなく、裸のまま数分とはいえ放置され、やはりはずかしいのと寒いのもあり、びっくりしました。検査する方は、裸は見慣れてるかもしれません
が、タオルを掛ける配慮は必要だと思います。

ご意 見・ご
要望は
各階に設
置している
ご意 見 箱にお寄せください

Ａ．配慮が行き届かず、申し訳ありません。他の病院の例も参考にしながら、心電図検査時にお体に掛けるタオルを選定し、検査時に導入いたしました。快適に検査を受けていただけるよう今後も努めてまいります。
ご指摘ありがとうございました。

病室のセーフティーBOXに長財布が入りません。
ご不便をおかけし、申し訳ありませんでした。
ご意見を参考に、病室の床頭台およ
Ａ．

19

KUMA+

びセーフティーBOXの入れ替えを行い、長財布も入る大きさのものに変更となりました。貴重なご意見ありがとうございました。

元町駅

元町駅

駅

花隈

隈病院 ご近所おすすめ飲食店

駅

町

元

つるてん生楽 西店【和食】
時間11:00〜20:00（水曜は〜16:00） ㊡木曜
豊福【和食】
南京町（中華街）
時間 11：00〜21：00 ㊡なし
ひょうご イナカフェ【和食】
時間11:00〜18:00 ㊡不定休
カレー味善【洋食】
時間 11:30〜15:00、17:30〜19:00（L.O）㊡木曜（火・日曜はランチのみ）
洋食レストラン マルシェ【洋食】
時間 11：30〜15：00 ㊡日曜・祝日
乙仲通
ピッツェリア ファミリア【洋食】
時間 11:00〜15:00、17:00〜21:00 ㊡月曜
洋食ますだ【洋食】
時間 11：30 〜15：00、17：30〜20：00 ㊡日曜
洋食の朝日【洋食】
時間 11:00〜15:00 ㊡土・日曜
丸髙中華そば 神戸二宮 県庁前店【中華】
時間 11:00〜21:00 ㊡日曜
Tea Room BON【喫茶】
時間 9:00〜16:00 ㊡土・日曜・祝日
すいらて【喫茶】
時間 7：00〜18：00 ㊡不定休
Norari＆Kurari【喫茶】
時間 11:00〜20:00（土・日曜・祝日は〜18:00） ㊡水曜
パン屋さん Sato【パン】
時間 6:30〜17:00 ㊡日曜・祝日

5丁目

町駅
みなと元

6丁目

タワーロード

心電図の検査の際、上着をすべて脱ぎベッドに横たわって装置を付けられ

阪急電鉄
花隈公園

元町商店街
4丁目

西

号
国道２

ご

近

ら
所ぶ りM A

P

花隈・元町
エリア
na

ha

おしゃべり会では毎月、患者さんからさまざまなお話を伺っています。治療に関することや仕事や恋愛に関することなど、話題はその月によって変わります。今回は、おしゃべり会で患者さんからご相談されることの多い、入院するときに持って行ってよかったものについてお話ししたいと思います。
入院中は慣れない環境で生活することになるため、家で使われている枕などを持っていかれるといいと思います。普段から使っているものは、手術前の不安を少し和らげてくれます。
また、手術後は首を上に動かしにくいため、水分補給のためのストローもあると便利です。その他に、お見舞いに来られた方と会うときに傷跡を隠したり、外出するときの紫外線対策として使ったりできるストールや、時間をすぐに確認できる時計も、あると便利です。
おしゃべり会には隈病院で入院した経験のあるボランティアス
タッフが複数います。入院前の不安などがございましたら、お気軽にご相談いただければ嬉しいです。皆さんとお話しできることを楽しみにしています。

モダン寺i

おしゃべり会ボランティア 田中 美奈さん

隈病院

ch

入院中にあると便利な もの あれこれ

トアウエスト

はっとり薬局川
宇治
ード 店街︶
カロ商
メル 川市場
治
︵宇

わたしの
体験談

生田
新道

県庁前駅

日本キリスト教団
神戸教会

西
下鉄

地

市営

神戸

神戸栄光教会

鯉川筋の「おしゃべり会」を開催しています。

日時：第3土曜日 10:00〜14:00
場所：1階防災センター横 セミナー室

セブンイレブン
ロイヤルホスト

花隈本通

思いを話し合えるボランティアスタッフ主催

線
山手
神・

兵庫県庁

KOBE
a
m
m a・m o t o
プロメナ神戸ku

神戸ハーバーランド
隈病院
umie

3F

ホテル
ラ・スイート神戸
ハーバーランド

中突堤
中央ターミナル（かもめりあ）ファンタジー号
乗り場

神戸
ポートタワー

メリケンパーク

umie
MOSAICTODAY’S SPECIAL
コンチェルト乗り場

神戸アンパンマン
こどもミュージアム＆モール

日替わりパスタ ドリンクセット

カルディーズクラブコーヒー
神戸隈病院店

自家製コーヒーゼリー

シーフードのトマトソースパスタ

バニラアイス・ホイップクリーム添え

日替わりパスタでも人気のシーフードのトマト
ソースは、トマトのやさしい酸味と魚介の旨みが効いています。

ゴッドマウンテン ダムリアットを使用したカル
ディーズ自慢のコーヒーゼリーです。

￥1,050（税込）

待ち時間に
どうぞ

神戸メリケンパーク
オリエンタルホテル￥490（税込）●カウンター12席 テーブル30席●8:00〜17:00（売店17:30）※第2土・日・祝日 11:00〜16:00●お盆・年末年始休業●全席禁煙※店舗情報は変更がある場合があります（臨時休業など） ※ヨウ素制限中の方は、海藻類を使用しているか等を各店舗にご確認ください

KUMA+

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