感 染 対 策

新型インフルエンザなどの新興感染症予防の基礎知識と対策
今季のインフルエンザは、11月時点の報道では例年よりやや早いペースで流行が広がっていると伝えられています。香港
では、今夏にインフルエンザが大流行して死者が300人を超え、SARSでの犠牲数を超える事態になりました。また、中国では鳥インフルエンザのヒトへの感染が続いており、それがパンデミックにつながる懸念が否定できないことから、日本でも関係省庁が国民に情報提供と注意喚起を行っています。
ここでは、パンデミックが懸念されている鳥インフルエンザの現状や感染についてお伝えするとともに、医療機関の空気感染対策として広く使われているＮ95マスク「ハイラック350」と、そのフィットの技術を応用した家庭用高性能マスクで大気汚染が深刻な中国での需要が高い「ハイラックNeoシリーズ」について紹介します。

鳥インフルエンザA（H7N9）についてルスが人や、ブタ、トリなどの宿主に広く分布しています。
また、
Ａ型インフルエンザは、数年から数十年に「不連続「鳥インフルエンザ」＝「新型インフルエンザ」ではありま変異」を起こし、ウイルスの病原性や毒性とともに「ＨＡ」
や「Ｎせん。
鳥インフルエンザは、一般的には鳥類がかかる病気です。

Ａ」が全く違う型に置き換わっていることがあります（図1）。

2013年3月に、鳥インフルエンザＡ (Ｈ７Ｎ９)ウイルスのヒトこれが新型インフルエンザと呼ばれ、誰も免疫を持たないたへの感染例が報告されました。このＡ型ウイルスには、「亜めにパンデミックとなり大きな被害が予想されています。

型｣と呼ばれるいくつかの種類があります。これらの亜型に現在、Ｈ７Ｎ９ウイルスのヒト−ヒト感染は認められていまは、ウイルス表面にある「ＨＡ」16種類と「ＮＡ」9種類の抗せんが、今後、遺伝子変異の可能性は否定できないことか原性の異なる亜型が存在し、様々な組み合わせを持つウイら注意が必要だとされています（図2）。

図１鳥インフルエンザと新型インフルエンザの関係

図２ 中国等における鳥インフルエンザA（H7N9）の発症週別の感染者・死亡者数（出典：WHO 2017年9月27日発表）

鳥インフルエンザ
ウイルスを野生水
鳥が腸内に保有（人）

60④新型ウイルスの出現による人での爆発的感染のおそれ①鳥 同 士 の接 触 感 染、フン 等 を 介した感染②接 触 な ど
により、まれに人に感染③2種類のウイルスの再集
合で人 から人に強 い 感
染 力を持 つ新型に感染者

50

死亡者

40302010②接 触 な ど
により、まれに人に感染

008

鳥インフルエンザウイルス
人のインフルエンザウイルス③変異して、人から人への感染力を持つ新型に新型インフルエンザウイルス

厚生労働省のホームページ「鳥インフルエンザに関するQ&A」より

12 Safety NEWS 2017.12 No.707

2013

18 28 38 48 06 16 26 36 46 03 13 23 33 43 01
2014

2015

2016

11 21 31 41 51 09 19 29 （週）20172017年9月27日ＷＨＯ発表によると、2013年3月以降、ヒト感染患者は1564名（うち、少なくとも612名死亡）。発生地域は中国（4市19 省4自治区）、香港特別区、マカオ特別区、台湾で、輸入症例はマレーシア、カナダにて報告がある
厚生労働省のホームページ「鳥インフルエンザ（H7N9）について」より

感染が成立する条件と３つの感染経路
例えばインフルエンザは、飛沫感染や接触感染により成立する感染症です。そして飛沫感染は、感染した人の咳やくしゃみの飛沫（ツバ、シブキ）に含まれるウイルスを感染源

別な人が口や鼻から吸い込んでしまい、体内に入り込むことで感染します。
感染が成立するためには、「感染源」「感染経路」「感受性がある」の3つの要素が必要となります。

感受性

感染経路

逆に言えば、この要素のうち一つでもそろわなければ感染は成立しないため、例えば飛沫核や飛沫による呼吸器感染の経路を絶つことが、マスクの役割のひとつに上げられます。

3つがそろわないと感染は成立しないため、経路を絶つことが対策として有効

３つの感染経路
…‥病原体

接触感染

細菌やウイルスなどの病原体を含むものを口に入れたり、病 原体に汚 染 された吐 物、つり革、ドアノブ、遊具、タオルなどに触れた手で、粘膜（目、鼻、口など）に触ることで感染します。

飛沫感染

感染した人が咳やくしゃみをした際に、細菌やウイルスなどの病原体を含んだ体液の粒子（５μｍ以 上）が飛 散して、近くにいる人の目やのど、鼻の粘膜に付着することで感染します。飛沫は、１〜２ｍ程度飛散するとされてます。

…‥飛沫核

空気感染

細菌やウイルスなどの病原体を含む飛沫が空気中に飛散した後に水分が蒸発して、５μｍ以下の軽い粒子（飛 沫核）となって病原性を保ったまま長時間浮遊し、それを吸い込むことによって感染します。

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PPE（個人防護具）を着用して鳥インフルエンザが発生した養鶏場に向かう陸上自衛隊員 2016年11月29日午前、新潟県関川村（陸自第12旅団提供）／時事通信社

空気感染を防ぐには「フィットの良い」
マスクが不可欠
一般には「性能の良いマスク」＝「フィルタの捕集効率」という観点で、多くの方がマスクをみています。しかし、マスクは顔との出会いによってその効能が大きく異なります。
空気感染を防ぐために着用するためのマスクであればフィットすることが大切ですから、そのマスクは万人の顔に合いやすい接顔部の形状で、ひもの長さが調整できることが重要です。そのため、医療・産業現場ではフィットを測定して定量的に確認することが行われ、普及するようになりました。
測定器を使ってマスクの漏れを定量的に確認することができる

ハイラックの紹介【感染予防】

全国の保健所や病院で使用される「ハイラック３５０」

た養鶏場で対応する場面などでも採用されています。

「ハイラック３５０」は、感染経路の1つである空気感染を防ぐための対策として、全国の保健所の約８割、感染症【感染拡大防止】指定病院の約５割で採用されています。

患者さんを個人保護（隔離）することができる

このマスクは、米国NIOSHのＮ９５の規格と、厚生労働「ハイラックNeoうつさんぞ」省のＤＳ２の規格の両検定に合格しています。また、呼吸「ハイラックうつさんぞ」は、感染症に罹患した人が周りがより楽にできる排気弁付きの「ハイラック３５５」は、ＤＳの人にうつさないためのマスクです。このマスクは吸気弁か２の規格を取得しています。どちらのマスクも、自動車製

ら外気を直接取り込み、呼気はフィルタでろ過して排出し造や建設土木などの多様な産業分野で長年使用されているます。感染拡大を防ぐ効果が期待でき、かつ呼吸がしや・・・・・・・・・・・
すいことから患者さんに優しいマスクであるとして、結核病

ほか、災害時の後片付け作業、鳥インフルエンザが発生し棟や透析施設などに導入され、患者さんが検査する際の院
ハイラック３５０の採用率

保健所 採用率＊180％

約内の移動、や病院を移る際の搬送の場面、透析中の病室(2016年12月現在) 弊社調べによる感染症指定医療機関＊2
採用率

50％

約などで既にご利用いただいています。
【感染予防・感染拡大防止】

一般家庭での感染を確実に防ぐための「ハイラックNeoかからんぞ」「ハイラックNeo」と「ハイラックNeoかからんぞ」
は、
Ｎ９５とＤＳ２の両検定の規格を取得した「ハイラック３５０」を基に＊1 保健所は医療機関に義務付けられている感染症の発生報告を受けるとともに、結核患者の訪問指導等を行う＊2 厚生労働大臣または都道府県知事が指定する新興感染症、一類感染症、および二類感染症の患者の医療を担当し、一定の基準に合致する感染症指定病床を有する医療機関のこと

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開発された家庭用高性能マスクです。
ＰＭ２.５が社会問題になっている中国などでは、大気汚染対策として広く使用されるようになりました。

5.ハイラックシリーズの主要製品の紹介を受け継いでご家庭でも使用していただくことができるラインナップをご用意しています。

ハイラックシリーズは、病院などにおける空気感染対策用として使用していただくラインナップのほか、その特長

感染予防（ 健常者用 ） 9種

空気の流れ方吸う息をフィルタでろ過
吐く息が排気弁から出る

ハイラック350

排気弁つきハイラック355、ハイラックかからんぞFFリップ

病院向け（ひもは後頭部にかける）

排気弁

ハイラック355

ハイラック350

DS2

ご家庭向け
（ひもは耳にかける）

ハイラックかからんぞDS2/N95

124mm

小顔

普通

ハイラックNeoかからんぞKIDS

ハイラックNeoかからんぞ小顔

ハイラックNeoかからんぞ普通

ハイラックNeo KIDS

ハイラックNeo 小顔

ハイラックNeo 普通

110mm

124mm

115mm

KIDS

115mm

123mm

115mm

107mm

97mm

感染拡大防止（ 罹患者用 ） 4種

124mm

空気の流れ方吐く息をフィルタでろ過吸う息が吸気弁から入る

ハイラックうつさんぞ

吸気弁つきハイラックうつさんぞFFリップ

病院向け（ひもは後頭部にかける）

吸気弁

ご家庭向け
（ひもは耳にかける）

ハイラックうつさんぞ

KIDS

小顔

普通

ハイラックNeoうつさんぞKIDS

ハイラックNeoうつさんぞ小顔

ハイラックNeoうつさんぞ普通

110mm

124mm

115mm

123mm

97mm

124mm

107mm

115mm

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