新型コロナ感染症に関するアンケート調査

９．現場の声をお聞かせください。
〇新型コロナウイルス患者の受け⼊れ施設への⼿当は是⾮、国として補正していただきたいです。感染リスクをかかえながらも必死に患者様のために戦っている仲間が給与減額やボーナスカット、あってはならないと思う。
〇誹謗中傷については、やはりコロナをしっかり理解していない⼀般⼈が多いのでこのようなことになるのでは。医療現場は COVID-19 患者については完璧の防護具対応で看護している。そこを理解してほしいです。
保健所・市町村役所が⼀般市⺠に教育する必要がある。⼀⽅的教育でなく正しく理解出来たかを含め。
〇コロナの受け⼊れ(⼊院)に関しては公的病院（県⽴など）が積極的に受け⼊れをして欲しい。⺠間に頼りすぎているところがある。⺠間は pt 数減少で経営的にも苦しい状態。各病院が少数づつの pt を受け⼊れているがそれなりに⼈・モノ・カネが必要でスタッフも疲弊してくる。⻑期的に考えると公的病院のしつをコロナ専⽤ HP として稼働したらどうかと思います。（稼働率低下している HP が対象）〇少ない⼈員の中からコロナ病棟に出さなければならない状況。国の⽅針も不安定な中で危険⼿当等の出費はどんどん増える。夜勤時間もオーバーしていくだろうし、不安なことだらけです。
〇誹謗中傷ではないが、保育園に預けているスタッフに対してコロナウィルス感染症に関わる業務やおそれのある患者に接触している場合は登園をさせないで欲しいと⾔われているケースがある。新聞や報道のみで事実が不透明。物資（防護服や使い捨て⼿袋等）が⼊⼿困難。
〇もし院内でクラスターが発⽣した時のスタッフの確保が⼼配。外部からの応援体制のシステムを考えていただけたらと思います。
〇⾼齢者施設での感染疑い、濃厚接触者への対応等、ゾーニング区分、防護服着脱動線等、全職員研修を⾏っています。
〇初期に患者数減りましたが⼀時的でした。材料（特に N95 マスク）の調達に苦慮しています。
〇危険⼿当についてですが、特別⼿当として⽀給されています。感染のリスクはもちろんですが家に帰れないスタッフがいたりして、拘束等によるストレスも含んで⽀給されています。陽性者の受け⼊れ病棟はきちんと防護服を着⽤していますが、専⾨外来や救急外来の⽅が感染のリスクは⾼いのではないかという声もあります。感染対策はしていますが、不安に感じているスタッフもいます。先が⾒えない為受け⼊れ病棟への⼈員配置や⼀般病棟の配置基準をクリアできるかいつもギリギリの状況です。少し緩和されるとありがたいです。
〇⾃院で患者が発⽣した場合⾃院で治療するとの事で、対策は⽴てて準備しているが Dr と感染委員会とではゾーニング計画や院内の⼈員配置で認識の違いがありとても不安。いよいよとなったら感染委員会コロナチームで突破するしかないかなと皆で勉強している。防護服・N95 マスクは在庫不⾜で⼿配中です。スタッフの協⼒はあり２チーム準備しています。危険⼿当については検討されていない状況です。施設によりまちまちなのでしょうか。
〇質問８の対応が無くとも⽞関での体温測定や質問などの業務が増え他の業務が滞るという悪循環。看護師や管理職以外の事務系専⾨職の協⼒が得にくい（感染したくない上司の協⼒体制不⼗分）当院だけかも知れな
いが。感染対策物品の不⾜、⾼騰（価格上昇）による出費の負担、⾏動制限に伴う家族との関り⽅の変化、ストレス等様々な声を聞きます。
〇産婦⼈科のため⼤きな影響は無いです。ただ患者さんは分娩時の⽴会いや⾯会が制限されているため窮屈な思いをされていると思います。⾥帰りの⽅も２週間待機してからの来院とし、２週間経っていないが症状があり観て欲しいと希望される⽅は PCR 検査を受けて来院してもらっています。
〇個⼈的に持病がある職員が新型コロナウイルス感染症の流⾏に伴い感染への不安があり退職希望され本⼈の病状もあるので承諾しました。可能であれば医療従事者は検査が容易に無償で受けられる体制があるとよい。
〇院内での感染予防の為、看護職員にアルコサージュジェル 250 ㎖をマイボトルとして持たせ、2 ⽇に 1 本消費するよう⼿指消毒を徹底させています。消毒液の安定的な供給が途絶えないようお願いしたいです。⼜肺炎で⼊院されて来る患者様の対応時、念のために N95 マスクを看護師に使⽤させています。N95 マスクの⼊荷が品薄なので呼吸器専⾨病院には優先的に⼊荷ルートを確保していただきたいです。
〇障害児者⼊所施設であるので新型コロナの陽性者が発⽣した場合の対策は準備しているが N95 マスク等は準備が難しいのが状況です。このような状況なので陽性者発⽣の場合は指定医療機関にお願いしたいと強く思います。物も⼈も不⾜しています。
〇冬のボーナスに影響があると⾔われ（噂され）不安である。
〇施設がどのような対策をたてているのかそれぞれの病院へ直接おききしたりしています。協会・連盟が⼀覧で各病院がとっている対策がどのようなものかネット等で安易に閲覧できるといいです。
〇保育園から病院勤務（コロナ対応）なら⼦供は預かれないと⾔われた。病院の受診を断られた。看護師の⼈権を擁護して欲しい。
（患者からイライラをぶつかられる。看護師なら感染してもいいくらいな気持ちで仕事しろと⾔われた。
）安⼼して働ける環境を作って欲しい（保育園、学校、宿泊施設等）患者のイライラを受け⽌め、世間の偏⾒にさらされ、奉仕の精神を求められ、看護師は精神的にとてもつらい状況で働いている。メンタルサポートの充実と社会の理解が深まるような働きかけをお願いします。
〇感染対策の業務は増えている。ディスポ製品の値上がりで調達が難しくなった。
〇各個⼈の感染意識が⾼くなり院内での感染対策は出来ている。こんな時だからこそ皆で団結して頑張る。
〇明らかな誹謗中傷はありませんが、病院に来ることを不安がられたり避けられたりということはあります。
〇感染症指定医療機関にもう少し積極的な受け⼊れや取り組みを期待したい。⾏政から特殊外来や陽性患者受け⼊れ施設への⼿上げ要請があったが、受け⼊れ準備にあたって各施設不安があり、事前にどのような体制で設備や運⽤勤務シフトなどの情報提供・共有の場があるとありがたいと思いました。県看護協会の会⻑が県内の受け⼊れ施設の看護部⻑に働きかけてくださり、ZOOM 会議を開催して頂き、情報交換の場ができとても助かりました。
〇処遇⾯で退職せざるを得ない状況が起きないように願います。
〇コロナを⼼配しての訪問の中⽌もしくは回数を減らす。電話での訪問看護に切り替えたことで⼤幅な減収です。私達医療職が気付かずにうつしてしまうのではないかという不安が強いです。
（⾃分が感染するというより感染を拡げてしまうことの恐怖がある。
）感染対策を徹底するしかありません。どのような形で継続するかが重要だと考えています。
〇⿅児島県は他県と⽐べてスピード感が⾜りない（医療従事者への給付⾦、資材の供給、保健所の対応、PCR 検査体制など）接触者アプリココアを利⽤した実践例など具体的に情報提供してほしい。⿅児島県内でココアを利⽤し感染した事を知った⼈がどの程度いるのか等〇新型コロナ感染症への対策の為、感染対策委員は超過勤務が増えています。また⾯会制限を⾏っている事に伴い、受付まで降り、家族様との対応を⾏ったり⻑引く⾯会制限で患者家族様の不安や不満への対応のため、新たに web ⾯会を⾏うなど⼯夫しております。
〇医療材料が⼊ってこない。時間がかかる。マスクも制限された状況で使⽤している。１枚１０円まで下がったが１０⽉以降でないと⼊庫がないとのこと。状況によっては⼊庫がないことになるのではと不安である。院内発⽣時のシミレーションは⾏っているが、実際発⽣した時の⼈の確保。来年のことにはなるが、新卒の看護職員が実習できていないことに対する教育体制計画⽴案。感染症患者受け⼊れ時の担当職員の処遇。感染症患者
受け⼊れ時の担当職員の確保（希望か命令か）職員の研修会の中⽌や延期によるモチベーションの低下（ないことになれさせられて再開した時への取り組みへの変化）〇救急受け⼊れ時に発熱等の情報や新型コロナウィルス感染疑う情報がもらえない。⼊⼝検温・トリアージ等に⼈⼿をとられ⽇々業務が滞っていく。職員のストレスも⾼い（⾯会制限、荷物受け渡し等患者家族への対応。
〇他医で当番医で外来患者の対応 翌々⽇ 外来に来られ PCR で陽性が出て⼩区員は陰性も 対応した病院で職員の⼦供の受け⼊れの断り 隣の⽅の 拙速拒否

ご主⼈の２W ぼ出勤停⽌あり 職員も陰性でるが２W の出勤停⽌とる パパラッチの写真撮影 とても悲惨 との⾔葉ききました。

〇現在新型コロナウィルス感染症患者の受け⼊れは⾏っておりませんが、今後受け⼊れる体制になった場合、対処や家族はどうなるのか等不安が多いと意⾒が出ています。病院で働いているというだけでいろいろ聞かれている職員がいます。
〇連携をとっている⼀般・回復リハ病院は⼊院患者数がかなり減少したときいている。当院は療養なので紹介患者数はやや減少している。With コロナ時代の⾯会のあり⽅や地域との交流を⼤切にしてきたので今後ワクチンや薬等が開発されても今までとは違ってくるのかなと考えている。
〇⼈員不⾜です。募集かけても来ない為オーバーワークが⼼配です。
〇感染症患者はまだ出ていないが、環境整備の回数を増やしたり洗濯物の受け渡しで家族に接しない様注意したりと業務量も増え、精神的なストレスもかかっている状況である。これらに対する⼿当があれば良い。
〇いつになったら終息するのか不安。職場での第１号になるのが恐くて会⾷や旅⾏にも⾏けない。感染施設への誹謗中傷があまりにもひどい。それを⾒聞きすると働くのが（医療者として）恐くなる。医療現場へマスクやフェイスシールドサロン等の消耗品がもっと⼊りやすくなってほしい。今後患者数も増えずに医業収⼊が増えなくて給料に影響がないか不安。
〇インフルエンザ＋コロナの流⾏期に向けて PCR 検査の対策も具体的に⽰して欲しい。インフルエンザの検査をするにしても必要物品をどう確保するのか（なんとかできそうではあるが）古い病院ではハード⾯の体制強化が難しい中どこまで対応するか。物もお⾦も⼈も少なくなり不安が増すばかりです。
〇コロナの交付⾦は⿅児島県では１０⽉以降の県議会で受け付けるとのこと。早急に出来ないものかと疑問に思うところです。
〇施設の周囲で市中感染による感染症が発⽣している状況。感染症対策とシュミレーションなど実施している状態である。職員⼀⼈⼀⼈が持ち込まないという指導で健康チェックを⾏っている。⼊院患者は殆ど⾼齢者なので不安である。防護服など充分ではない。なかなか⼊⼿困難である。
〇PCR 検査が出来る施設を増やして欲しい。受け⼊れ体制がどうなっているのか発信してほしい。
〇今後地域の発状況によっては⼊院対応までせざるを得ない状況にならないように⾏政と受け⼊れ施設との確実な連携をお願いしたい。
〇医療療養病院のため現在コロナ対応はしていない。発熱外来あり。救急外来前でやっている。今後どこの病院でもコロナが発⽣する可能性がある。感染対策を職員への注意喚起をしっかりしていきたい。
〇院内のスタッフで協⼒してもらい、院内に⼊る業者の⽅、外来患者さん⽅に正⾯⽞関で体温測定や問診を⾏っている。⼈員も限られ、この状況をいつまで続けるのか疲弊感が出ている。
〇新型コロナウィルス患者を担当するスタッフが限られてきたおり負担が⼤きくなる。
（概ね独⾝独り暮らし看護師経験５年⽬以上など）この状況が⻑く続くものによる不安がある。⼜コロナ担当専従にしているため⼀般病棟のマンパワー不⾜。地域によってコロナに対する偏⾒差別が⼤きい（認識の差が⼤きい）ので正しい知⾒を得られるような取り組みが県として必要。看護補助者に対する処遇改善に取り組んでほしい。
（働き⽅改⾰の視点より）〇急性期からの受け⼊れ時に PCR 実施してある患者様とそうでない⽅との差があります。コロナに関しての直接的な誹謗中傷を受けたことはありませんが、看護師であることに対しては間接的な⾔葉を受けたという情報はあります。慢性期回復期、特に地域包括ケア病床への受け⼊れ要望は以前に⽐して増加傾向にあります。
〇PPE を患者⼀⼈につき（受⼊れ）定数で公的に配布するシステムにできないか。現場では PPE の供給が不⾜傾向になると⾃主的に節約モードとなる場合があります。このことが感染リスクを⾼める要因にもなると⼼配します。
〇当院スタッフには⾝に覚えのないクレームの TEL があり対応に困った。緊急事態宣伝の解除や移動制限も得にないが、やはり県外にはもちろん県内異動（プライベートも含）も今までどおりできず、スタッフのストレスや不満を感じる事がある。
〇患者の情報（働いていた会社名）がメディアで公開されたため、退院後に患者さんご家族にご負担をおかけした事例がありました。⾏政が公開する時は慎重に伝えてほしいと思います。
〇類似症例が増加する中、スタッフの不安や負担は増⼤している。医師会や⾏政の連携も⼗分とはいえず、医療機関への負担は増えていると思う。個⼈防護具の流通は改善されているが、全体的に個⼈防護具の価格上昇も有り、コストは上がっており、診療報酬の⾒直しなど必要な感染対策が確実に⾏えるようにしてほしい。
〇現在地域でコロナウィルス感染のない所で病院ではそれなりの対応をしている。訪問看護利⽤者の家族が感染の多い地域から帰省した場合、コロナ感染者と同等の対応をしているが、猛暑の中で死に物狂いな感じ。
〇新型コロナウィルス感染予防対策を⾼齢者の⼊院患者が多い為強化しています。毎⽇の業務に追われながらですが職員数が⾜りないため皆で協⼒して踏んばっています。ストレスはかなりかかってきていると思います。
〇在宅分野への衛⽣材料・防御服等⽀給を願いたい。体温計・アルコール液・フェースシールド・防御服など購⼊できません。
〇夏までは賞与・給与は変わりませんでしたが、患者数が減り、感染対策の為の物品は⾼騰化し、経営を圧迫しています。その為今後は賞与・給与が減っていく可能性や⼈員削減等を考えざるを得なくなると思います。
〇現場の情報が少なく、市町村として医療連携・感染拡⼤のシュミレーションが出来ておらず不安が⼤きいです。
⾏政はとりまとめ役をして頂きたいです。
〇PPE：個⼈防護具（特にサージカルマスク・N95 マスク）の安定供給をお願いしたい。異業種参⼊など増産に尽⼒いただいているところではありますが、供給が安定しているとはいえず N95 マスクは再使⽤しております。サージカルマスクは寄付等のご⽀援をいただいておりますが、BEE 基準をクリアしている製品や使⽤前にゴムが切れる等の破損が多い等、使⽤にあたり不安を抱く状況です。
〇市⺠への教育をお願いしたいです。発熱者はほぼクリニックからまわされて来院しますので外来での対応が⼤変になっています。
（マスク着⽤や飲⾷時の注意、３密をさける理由等）〇１⽇でも早くワクチンや治療薬が使⽤できる事を祈るばかりです。
〇院⻑の給与を発⽣させず（もしくは減給）スタッフの給与を⽀払っています。補助⾦を活⽤しながらスタッフを休みにすることで調整し、勤務⽇数を減らすことでどうにかやりくりしています。現スタッフの退職を避けたいのですが、維持していくのがギリギリの状態です。
〇患者減やコロナ患者あるいは疑い受け⼊れのため、病床を減らしたり重症制限をしたり、診断者の濃厚接触者と判断され職員を休ませる（PCR 対象となる）などさまざまな対応が求められています。通年のように重症対応できず、医療・看護必要度も下がっています。ぜひ医療機関が必要な医療を継続できるような⽀援をお願いします。コロナを受け⼊れるにあたり担当職員の⼼⾝の負担（PPE による圧迫感・感染の危険性、周囲の⽬を気にして社会活動を控える）も⼤きくなっています。
〇夏は脱⽔との区別が難しく、１件１件の訪問で PPE 変えると予算がかさみます。⼜エアコンの効きも悪いお宅もあるため、スタッフの健康管理にも今まで以上に気を配っています。PPE の配布もしくは予算費がほしいところです。
〇感染対策の為の清掃・解放・除菌とかなりの負担にはなっている。⾃分が感染する⼜感染したら職場に迷惑かけると常に⼼配しているスタッフが多い様です。
〇新型コロナウィルス感染患者の受け⼊れ施設というだけで、その感染症業務に携わっていなくても、救急⾞での HP 搬送をことわられた職員がおりました。このようなことがあると感染症患者への対応ができなくなるのではとの思いと救急対応について疑問に思います。
〇確実に予防対策を⾏うためには常に余裕をもって PPE 等準備しておかなければならないが、なかなかスムーズに確保できない。⽇頃からの備えがいかに重要かということ、⼜院内 BCP の設備の重要性を感じている。
〇ターミナルケア等の患者様が⼊院されていたが、新型コロナの影響でご家族の⾯会や付き添いができない状況となり、急遽⾃宅退院となるケースがあった。⼜通所施設の都合により訪問が増えている。
〇病院と違い施設は応援体制を取りづらく、職員が⽋の時の対応がすぐに困ると思います。施設内での BCP 対応として最低限必要な数を確保して、不⾜時は部署をまたいでの応援対応を早期に考えました。早くからの⼈・物・情報の対応についてのシミュレーションは必要だと思います。⼜実際介護福祉現場では物や感染対策にとても困っていました。施設・医療系ではない施設への相談窓⼝の⽀援が必要だと思いました。⾏政には加算うわのせの案内がありましたが、利⽤者の負担増スタッフの説明負担等ありとても難儀しました。
〇ただでさえマンパワーが不⾜し時間外の増加・有休取得困難がある中、コロナ対策でさらに⼈員を取られている。コロナ感染者を受け⼊れることになればスタッフの疲弊は⽬に⾒えている。せめてコロナ感染のリスクに⾒合う⼿当を国に保障して頂きたい。
〇研修会の中⽌や参加⼈数の縮⼩などあり、なかなか研修参加の機会が得られない。
〇患者数減でクリニックの収⼊。患者さんは受診しても⻑くいたくないからと検査をうけたがらなかったりする。そう⾔われると体調が悪くて早く検査をという場合以外に私達も検査をすすめられない。悪循環。スタッ
フも発熱者が来るといい顔をしない。関わりたくなさそうな⼈もいるので（特に⼦育て世代）どうしたらいいかと思っている。今からインフルエンザ対応も⼊ってくると熱のある⼈をどうみるかとても悩ましい。熱・感
冒症状のある⼈はここに⾏ったらいいとか、誰でもわかりやすい状況があるとよいのかと思ったりもしますが。それも難しいのでしょう。
〇医療職員に対して無料で PCR 検査をおこなっていただきたいです。
〇コロナ対策に⼼⾝共に苦慮している。受付での検温・問診と通常業務も⾏っている。コロナ疑いの PCR 検査対策はしているが不安である。発熱の患者様や職員の対応に困る事があった。
〇コロナ感染症対策として、発⽣の多い地域への外出や発熱のある職員等出勤停⽌の件数が増え、超過勤務の増加につながっている。院内で発⽣した場合を想定した時準備に限界がある。どこまでしたら良いか。
〇市外なのでコロナについて接触等少ない様に思われる。
〇経営主体は⼩さな会社である。看護職であっても施設上ほぼ介護業務が主体である。（バイタル測定・⾷事介助・⼊浴介助・排泄介助・記録等）⾼年齢体調の不備があれば業務の内容は考慮してもらえている。職員の離職が多い。
（休みが少ない事が理由なようである）経営者は夜勤明けを休みと計算しているようです。私⾃⾝は夜勤はしておりません。
〇産婦⼈科の為、⾯会・分娩への⽴会いの禁⽌。コロナにより県外から夫がこれないことなどにより⽗性の未発達やママたちのメンタルヘルスケアが⼀番⼼配です。市町村の⽅々はお忙しいとは思いますが、今までよりもより⼀層⺟⼦包括⽀援に⼒を⼊れて頂きたいと思います。
〇保健所より PCR 検査依頼ありますが、検査⽬的検査判断など患者の問診不⾜が多々感じます。明らかに尿路感染により発熱なのに PCR 検査依頼などがあります。保健所の専⾨的知識不⾜を感じます。