令和２年度

石見さくら会居宅介護支援事業所拠点事業報告≪石見さくら会居宅介護支援事業所事業報告≫
１. 事業総括
介護保険法の理念に基づき要支援状態或いは要介護状態にある高齢者自らの意思を尊重し、その心身の状態に応じた能力を活かし、住み慣れたご自宅等でできるだけ自立したその方らしい生活を営むことができると共に、状態の悪化を予防できるよう医療・福祉の関係機関又は、地域の方々と連携し、総合的に支援を行いました。
（１）サービス事業① 要支援状態或いは要介護状態にある高齢者が可能な限り自宅に於いて、その心身の状態に応じ、自立した日常生活を営むことができるよう配慮し、支援を行いました。
② 要支援状態或いは要介護状態にある高齢者の選択により、心身の状況、その置かれている環境等に応じ、適切な保健医療サービス及び福祉サービス、施設サービス等、多様な事業所との連携により、総合的かつ効果的に介護計画が提供できるよう心掛けました。
③ 要支援状態或いは要介護状態にある高齢者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ち、利用者に提供されるサービス等が特定の種類又は、特定のサービス事業者に偏することがないよう公平、中立の立場を心がけました。
④ 要支援状態或いは要介護状態にある高齢者の要介護認定等に関する申請に対し、本人等の意思を踏まえ必要な支援及び協力を行いました。
⑤ 保険者から介護認定調査の委託を受けた場合、公平な調査を行うと共に所要の知識を深める為に、研鑽に努めました。
（２）人財育成事業
介護支援専門員としての資質向上、専門的知識、技術向上を図る為、ケース検討を通し、日々研鑽に努めました。
（３）施設整備事業
令和 2 年度事業計画に基づき実施すると共に、新型コロナウイルス感染予防対策のために補助金を活用し、環境を整えました。
（４）その他特になし。

令和２年度に実施した個別の事業の詳細及び成果等は、以下のとおりです。
【サービス事業】
計画上の事業実施した内容・成果等◆介護保険関係
居宅介護支援【実施した内容】
目標；その方らしい在宅生活の継続

ＫＰＩ；要介護区分の維持或いは改善率 60％を目指しました。
【成果】
更新申請に於いて要介護区分が維持或いは改善できた方は12 名、維持・改善率は 80％でした。
しかしながら、区分変更申請により要介護区分が悪化された方が 5 名いらっしゃいました。原疾患の増悪等により 1 ヶ月以上の入院が発生した場合、入院中に要介護状態が悪化し、区分変更申請が必要となりました。
総合事業【実施した内容】

介護予防

目標；その方らしい在宅生活の継続

ＫＰＩ；介護予防状態の維持或いは改善率 80％を目指しました。
【成果】
更新申請に於いて介護予防状態が維持或いは改善できた方は6 名、維持・改善率は 60％でした。
介護認定申請によって介護予防から要介護状態と認定された方が 3 名、総合事業から要支援の認定を受けられた方が 1 名いらっしゃいました。其々、足や腰の痛みの増強或いは、認知機能の悪化に伴い介護認定申請を行いました。
新規利用者の確保【実施した内容】
地域包括支援センターや医療機関との連携強化を図り、新規利用者を紹介して頂きました。
ＫＰＩ；年間新規利用者数 20 名を目指しました。
【成果】
年間新規利用者数は、21 名であり、その内訳は、介護保険対象者 13 名、介護予防対象者 8 名でした。
事業計画で掲げていた地区民生委員の訪問は、新型コロナウイルスの事もあり、実施できませんでした。

経営の安定【実施した内容】
利用者宅に定期的に訪問し、助言や対応を行い状態の悪化予防を図り、入院者数の減少に繋げるよう心掛けました。

【成果】
年間延べ 21 名(3.18％)の方が、1 ヶ月間入院しておられ月平均
では 1.75 名でした。
関連事業所間の連 【実施した内容】
携強化

多職種会議に参加し、関連事業所と情報交換を行い、より良い在宅生活に繋げるよう心掛けました。
【参加した情報交換のための会議】
・地域ケア会議

各月 1 回（但し 4 月 5 月 2 月は開催なし）

・サービス担当者会議
定期開催 各月 2 回
不定期開催 プラン新規・変更・更新時
サービスの質の向 【実施した内容】
上・利用者アンケート・介護サービス情報公表
・介護支援専門員としての研修への参加◆介護保険外関係事業
オレンジカフェ事 桃源の家が実施する認知症カフェを手伝い、在宅で暮らす方々
業に認知症についての理解を促しました。
参加者
７月

８月

９月

10 月

11 月

12 月

２月

３月

計

86075412648

4 月～6 月及び 1 月は新型コロナ感染予防のため実施できませんでした。
デイサービス自主 閉じこもり予防のためにデイサービスの体験利用を促し、３月
事業の紹介に入り 1 名の方が、ご利用になられました。

食の確保

独居の方で、買い物に出かけたり調理を行ったりすることが困難な方を対象に、栄養状態を改善する為に配食サービスを紹介し、体調の維持・改善を図りました。

「いっ福しません 令和 2 年度は、感染症予防に重点を置いた情報と認知症予防のか」の発行ための「脳トレ」を毎月作成し、訪問時の話題提供と共にコミュニケーションが容易に行えるよう活用しました。
「脳トレ」の答え合わせを楽しみにされる方が増えました。

【人財育成事業】①研 修
令和 2 年度は、新型コロナウイルスの関係で、例年行われている研修が実施されなかったりオンラインでの研修になったりしました。
計画上の研修

対象者

応用行動分析学に基づ

参加者数

実施した内容・成果等

1名

組織の在り方や職員育成方法についてく組織環境構造マネジ学び、業務に活かすようにしました。

メント研修
自立支援介護

ご利用者が、自立した生活ができるよう自立支援介護について学び、ケアプランへの反映を行うようにしました。

マナー・接遇に関する研

主任以上

2名

修
ハラスメント研修

基本的マナーについて学び、日頃の業務に活かすようにしました。

主任以上

1名

ハラスメントについて理解を深めハラスメントのない組織に向けての意識を高めました。

障がい者福祉サービス

ケアマネ

における介護保険へのージャー

2名

祉サービスとの関係について理解を深

移行に係る研修認定調査（現任）研修

高次脳機能障害の研修を受講し、障害福めました。

ケアマネ

2名

ージャー
ケアマネジメントに関ケアマネ

する研修

ージャー

要介護認定調査記載に係る事項について再確認をしました。

2名

介護保険法改定の要旨やケアマネジメントを行う上で必要な事柄について再認識を行いました。

② その他の取組事項
特になし【設備整備事業】
計画上の施設整備等実施した内容等

車両費

安全運行の為に車検を行いました。

事務消耗品費

書類を収納するために押入れにカラーボックスを設置し棚にしました。
個人情報が印字された書類を破棄する際に個人情報保護のためシュレッダーの購入を行いました。
利用者宅訪問時における連絡対応のために携帯電話を１台更新しました。
感染予防のためにマスクや手指消毒薬などの購入を行いました。

計画外の施設整備等
事務消耗品費実施した内容等
新型コロナウイルス感染予防対策補助金を活用し以下の物を購入しました。
・加湿空気清浄機

1台

・ＫＮ95 及びＮ95 マスク

350 枚・フリーアドレスデスク 1 台

【その他】
特になし。

・消毒用アルコール2本・次亜塩素1本１． 利用者状況の総括
令和 2 年度の新規登録者数は 27 名、終了者が 17 名と 10 名増え 3 月末日の登録者数は、63 名、平均ご登録期間は、3 年 1 ヶ月となっています。令和 2 年度新たに登録された方について半年以内に施設入所となったり、永眠されたりと終了となられた方が 4 名おられました。又、登録はされたものの、住宅改修が目的であった為、介護保険サービスに繋がっていない方や、入院等によりサービスが中断された方もおられます。入院が長期間に渡ると、心身の状態に変化が生じやすく退院時に於いてサービス内容を変更する必要性が起こる可能性が高く、医療機関やご家族に対し、再々、様子を確認し、必要に応じサービス提供事業所との調整をする必要がありますが、退院され、在宅サービスに繋がらなければ、実績とならないことが、制度上の課題かと思います。
令和元年度の実績と比較すると地域包括支援センターからの委託である介護予防事業では年間延べ 30 名と僅かながら増となっていますが、要介護状態の方は、延べ 76 名減少しています。このことは、地域包括支援センターからの委託が多いことを示しています。
【利用率の状況表】
定員

計画人数

計画利用率

実績人数

実績利用率

備考

852 名

816 名

95.8％

655 名

76.9％

R1 年度 701 名(71 名/月)(68 名/月)【利用者構成の状況表】
構成(介護度別)

計
人数

画

実

構成割合

人数

績構成割合

備考

介護予防

288 名

35.3％

294 名

44.9％

R1 年度 264 名

要介護 1・2480 名

58.8％

260 名

39.7％

324 名

要介護 3～548 名

5.9％

101 名

15.4％

113 名

２. 要員（人員）体制の総括
年度当初、1.5 名体制であった人員を 5 月から 10 月までの半年間 2 名体制で実施しました。

【要員状況表】（単位；人、％）
計職種

人数

画

実

常勤換算数人数績

常勤換算

計画に対す数る充足率

所長・管理者兼務(主任介護支援専門員)
介護支援専門員

計

10.1

1

0.1

100

2

1.4

2

1.4

100

2

1.5

2

1.5

100

３. 苦情解決（要望含む）について
特になし