介護老人保健施設 三恵苑 施設便り

施設広報誌
年 4 回季刊発行 秋号
発行日：平成 27 年 10 月 1 日
発行元：医療法人 杏仁会
介護老人保健施設 三恵苑〒723-0014 三原市城町 3-7-1☎ (0848)63 -2388

内容紹介

脳卒中に負けないために

2



行事報告

4



ムセは危険！？

2



かもめ居宅介護支援事業所の紹介

5

認知症について3

通所リハビリテーション通信

5

生活行為向上リハビリテーション

3



行事予定

6



ナース通信

3



施設概要

6

平成 27 年 季刊誌 三恵苑新聞 1・4・7・10 月発行

１．

脳卒中について分類

クモ膜下出血

原因

高血圧
喫煙・飲酒
遺伝子

脳卒中

ハ ンマ ーで殴 られたような痛み
頭痛 吐き気

脳梗塞

脳出血

高血圧
糖尿病
喫煙

高血圧
糖尿病
喫煙ラクナ梗塞

アテローム脳梗塞

心原性脳梗塞塞栓

自覚症状少ない

手・足・顔の麻痺症状
片側の視界がなくなる
嘔気、嘔吐

突然の手足の麻痺
感覚、意識障害

高血圧

分類症状

2秋号

頭痛
片麻痺
失語症

１． 心臓に出来た血栓が脳の血管に詰まる

２．不整脈＊脳卒中かどうか確かめる症状は、①どちらか一方の顔の筋肉がさがらない一つでも当てはまる症状が現れた時には直ちに②両腕をあげていると片方だけ降りてくる

病院に行きましょう。③については、１次的な③言葉がうまくしゃべれないものであっても早めに病院に行きましょう。

２．

脳卒中に負けない体づくり(３つのトレーニング)

１）

思考⇒言葉とイメージを結びつけるトレーニング
おすすめは、「俳句」「絵手紙」です。

２）

歩行⇒腰と太ももを結ぶ筋肉を鍛えるトレーニング
具体的には、イスに座って膝をゆっくり上げる運動を行う

３）

経口⇒気道のフタをしての役目を保つトレーニング
食前に「おでこ体操」(手でおでこを押さえながら、頭を力一杯前に出す 5 秒間に 10 回)を行う～ムセは、飲食物が気管に入りかけた時に吐き出そうとする自己防衛反応で起こります。吐き出せなかった飲食物が、気管に入ってしまう事を「誤嚥（ごえん）」といいます。
☆★☆ 誤嚥しやすい食品☆★☆

① 水分（水・お茶・ジュース・汁物等）② パサつくもの（カステラ・芋・ゆで卵等）③ 喉に張り付くもの（海苔・ワカメ・餅等）④ 酸味の強いもの（酢の効いた料理・柑橘類）

誤嚥を防ぐ為には～① パサつくおかずは「あんかけ」にしてみましょう。
パサついて口の中で、バラバラになる料理には、「あんかけ」にする事で、喉越しが滑らかになり、飲み込みやすくなります。
② 水分はゼリー状にしたり、トロミをつけましょう。
サラサラの水分が最もムセやすい為、ゼラチンやトロミ剤を使用して、ゼリー状やトロトロ状にすると、少しでも安全に水分補給が出来ます。
③ 飲み込みやすいものを選びましょう。
パサついた食品は、口の中の水分をとられてしまい飲み込みにくくなるので、注意しましょう。

平成 27 年 季刊誌 三恵苑新聞 1・4・7・10 月発行

秋号

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よく、認知症と物忘れが似ていてよく分からないと聞きます。始めに「認知症」と「物忘れ」はまったく別物です。認知症の特徴は、出来事記憶の喪失。認知症は高齢者に多く発生するもので、物忘れと混同されやすい。固有
名詞を思い出せないといった共通点もあるため、なおさらです。しかし、両者には明確な違いがあります。認知症の初期には、その日に起こった出来事を思い出せないことが多い。つまり直前の記憶を失うのです。その為、何度も同じ質問を繰り返すことになります。何度も同じ質問をしているが本人は毎回初めて質問をしている。これに対して物忘れでは、指摘を受ければ、「そうだった」と思い出すことが出来ます。つまり物忘れは本当に忘れてしまったのではなく、記憶の引き出しには記録されているが、引き出しから取り出すことが難しくなっている状態です。
認知症の特徴は体験したことを丸ごと忘れてしまいます。
例えば、食事をしたことは覚えているが何を食べたのかを思い出せない（物忘れ）食べたことそのものを覚えていない（認知症）
人に会ったことは覚えているが、誰か思い出せない（物忘れ）人に会ったことじたいを覚えていない（認知症）
おやっと思ったときは地域包括支援センターやお近くの事業所などに一度相談してみられるとよいと思います。
では、認知症の方にはどのように接するとよいか。認知症の人に対応する際には、認知症に伴う認知機能の低下があることを理解していることが必要です。そして、偏見を持たず、認知症の人やその家族が認知症という困難を抱えて困っている人であるということを理解し認知症を抱える人が安心して生活が出来るように支援することが大切になります。認知症の人も一般の人とのつきあいと基本的に変わることはありません。

対応の心得

３つの「ない」

１．

驚かせない

２．

急がせない

３．

自尊心を傷付けない（何度も質問しても否定しない。毎回初めて質問されたように応えるなど）

今年は、少雨多湿な夏となりました。熱中症患者も多く、報道されていました。空調管理・水分補給などを行い、熱中症対策及び健康管理を行っています。まだまだ、残暑が厳しい季節が続きますので、引き続き利用者様の健康管理に努めていきたいと思います。秋に向けて、肌着を厚手のものに変更するなど衣服の調整をよろしくお願いします。

《看護科長》

今回紹介するのは、「生活行為向上リハビリテーション」についてです。
平成 27 年４月より介護報酬改定に伴い新たに行える様になったリハビリです。これまでは、利用者主体といいながら、「家庭復帰」など漠然とした目標となっていましたが、これからは、興味・関心チェックリスト等を使用し、利用者のニーズに沿った具体的な目標を立てて、チームで取り組むリハビリ
味・関心チェックリスト等を使用し、利用者のニーズに沿った具体的な目標を立てて、チームでとなります。具体的には「歩いて買い物に行けるようになりたい」という希望であれば、実際にスーパーなどへ外取り組むリハビリとなります。具体的には「歩いて買い物に行けるようになりたい」という希望出し、スーパーに行く為の距離を歩く必要な能力があるか、会計をする際の金銭管理が出来るか等の問題の把握とであれば、実際にスーパーなどへ外出し、スーパーに行く為の距離を歩く必要な能力があるか、出し、スーパーに行く為の距離を歩く必要な能力があるか、会計をする際の金銭それに対する課題を解決できるように利用者本人・家族・医師・療法士・ケアマネージャー等関わりのあるスタッ会計をする際の金銭管理が出来るか等の問題の把握とそれに対する課題を解決できるように利管理が出来るか等の問題の把握とそれに対する課題を解決できるように利用者本フと共にリハビリテーション会議にて話し合います。この会議では、リハビリ計画についての検討(上記にあるニ
用者本人・家族・医師・療法士・ケアマネージャー等関わりのあるスタッフと共にリハビリテー人・家族・医師・療法士・ケアマネージャー等関わりのあるスタッフと共にリハーズに沿ったリハビリの話し合い)や医師より利用者・家族に対して、利用者の健康状態や能力の評価や改善の可ション会議にて話し合います。この会議では、リハビリ計画についての検討(上記にあるニーズ
ビリテーション会議にて話し合います。この会議では、リハビリ計画についての能性、将来的な生活の状態等についての説明があります。に沿ったリハビリの話し合い)や医師より利用者・家族に対して、利用者の健康状態や能力の評検討(上記にあるニーズに沿ったリハビリの話し合い)や医師より利用者・家族にリハビリテーション会議にはご家族様の出席が必要となりますので、ご協力をよろしくお願い致します。
価や改善の可能性、将来的な生活の状態等についての説明があります。
対して、利用者の健康状態や能力の評価や改善の可能性、将来的な生活の状態等
リハビリテーション会議にはご家族様の出席が必要となりますので、ご協力をよろしくお願い致についての説明があります。
します。
リハビリテーション会議にはご家族の出席が必要となりますので、ご協力をよろしくお願い致します。

平成 27 年 季刊誌 三恵苑新聞 1・4・7・10 月発行

他の利用者さんから祝福され誕生者の方々も笑顔がこぼれていました。ボランティアの『神田ひょっとこクラブ』に来ていただきました。踊りを鑑賞して利用者の方々も一緒に手を動かして楽しまれていました。また演者の方と触れ合うこともあり笑顔がみられました。女装が上手で男性と気がついた時はとてもビックリされとても楽しい時間を過ごしました。

暑い日が続く中、おやつバイキングを行いました。今月は『すいかゼリー』と『メロンゼリー』でした。2種類をどちらにしようと真剣に選ばれていました。ゼリーも可愛く、見て楽しむ、食べて楽しむ。夏を感じる楽しい時間を過ごしました。

秋号

4

暑い季節になると食べたくなるのが『そうめん』という事で『そうめん流し』を行いました。そうめん流し機を使用し、円状に流れていくそうめんを上手にキャッチされていました。
思わず食べ過ぎてしまう方もいましたが楽しい時間を過ごしました。
今月はアイスクレープです。イチゴ・チョ
コ・抹茶・バナナと 4 種類のアイスクレープの味があり利用者の方々はどれにしようかと悩まれていました。夏真っ盛りですが、冷たいアイスクレープに『美味しかった』『もっと食べたい』と喜ばれていました。また新人職員の踊りを披露する時間もあり、利用者の方々と職員が一緒に楽しい時間を過ごしました。

8 月の誕生日会を開催しました。『正時ファミリー』の方々にボランティアで来ていただき踊りや歌を披露してくださいました。利用者の方々は歌や踊りを鑑賞して楽しまれ、音楽に対してリズムをとられる方もいました。誕生者の方も『ありがとー』『よかった』と大変喜ばれていました。利用者・ボランティア・職員と楽しい時間を過ごせて良かったです。

やっさ保存会の方による『やっさ祭り』を今年も 披露してい ただきま した。職員や実習生が『やっさ祭り』の踊りに参加しました。やっさ踊りと施設に響く楽曲に利用者の方々も大変喜ばれて、手拍子をされる方・手を振られる方がいました。

夕涼み会では、くじ引きや魚釣りなど楽しいゲームが盛り沢山。真剣な表情でゲームをしたり、笑顔で楽しまれる方もおられました。ゲームで当たった景品に喜ばれる方や、楽しみは後に取っておくと開けない方もおられ、夕涼み会を楽しまれていました。

おやつバイキングがありました。今月は和菓子（山紅葉・紅菊）で 1種類選んで食べて頂きました。久
しぶりに和菓子を食べたけど美味しかった」と言われる方もおられました。大変喜ばれていました。

誕生日会・敬老会がありました。ボランティアによる三線の音色にうっとりとしながら聞き入っておられました。また、職員によるダンスを笑顔で見て楽しまれ、とても喜ばれていました。

平成 27 年 季刊誌 三恵苑新聞 1・4・7・10 月発行

5秋号

Q1. ：何をしてくれるところなの？
A

介護についての相談を受け、ご本人の身体や生活状況の確認をさせていただき、ご意向についてお聞きしながら介護サービス計画の作成やサービス事業所等との連絡調整を行います。

Q2. ：どんな人が利用できるの？
A

要介護認定の要介護１以上の方で、ご自宅で生活されている方が利用できます。

Q3. ：費用はどれくらい？
A

介護保険制度から全額給付されますので、みなさんの自己負担はありません。

Q4. ：相談場所はどこにあるの？
A

介護老人保健施設三恵苑の１階総合事務所内にあります。

Q5. ：営業日や時間は？
A平日（８：３０～１７：００）木曜（８：３０～１２：３０）（日、祝祭日及び 12 月 30 日～1 月 3 日を除く）
介護サービスのご相談など、ご遠慮なくお声をおかけ下さい。
三恵苑総合事務所☎ 0848-63-5598

平成 27 年 季刊誌 三恵苑新聞 1・4・7・10 月発行

医療法人杏仁会

6秋号

三恵苑

介護老人保健施設

事業所

連絡先・受付時間

サービス内容介護老人保健施設三恵苑☎0848-63-2388
面会時間：7:30～20:30

入所・短期入所 80 床。1 人部屋から 4 人部屋の多床室まで備えています。常勤医師・看護師により医療サポートも万全です。また介護福祉士の資格を有するスタッフも多数配置されており、24 時間対応の看護・介護サービスの提供を行っています。食事は厨房から専門の管理栄
養士が皆様の健康状態を考慮し、個々の食事形態に応じたメニューを提供しています。リハビリスタッフによる機能訓練も実施しています。

☎0848-63-2388
ご利用時間：9:00～16:00
定休日：日･祝日

1 日定員 30 名。車椅子のまま乗車可能な大型送迎車や、狭い路地に対応可能な福祉軽車両でご自宅まで送迎致します。主にリハビリスタッフによる機能訓練を行っています。三原港に面するバルコニーでのガーデニングや知識豊かなスタッフによるレクレーションも行っています。

☎0848-63-5598
8:30～17:00※木曜日 12:30 迄
定休日：日･祝日☎0848-63-6775
8:30～17:00
定休日：日･祝日

介護支援専門員による在宅ケアのご相談、介護計画書の作成など承ります。お気軽にご相談ください。

(入所・短期入所)(通所ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ)

かもめ
居宅介護支援事業所

高齢者相談センター
三恵苑

市内南部地域における高齢者やご家族の方々から、不安や困り事の相談を受けて関係機関と連携を取り解決を図ります。福祉相談など幅広く受け付けています。お気軽にご相談下さい。

10 月～12 月の行事予定
11 月 11、14 日 ド ラ イ ブ
12 月 24 日 クリスマス会
12 月 26 日 も ち つ き誕生会

毎 月 1 回 おやつバイキング
紙芝居

紅葉狩りにドライブに出かけます
季節の行事を利用者の方と楽しみます
一年の終わりにもちつきを行います
誕生月の方のお祝いを行います
複数のおやつからお好みのものを選択

JR 三原駅※JR 三原駅より徒歩 5 分
サンシープラザ

三原駅前市民広場
イオン

国道 2 号線

至 広島

至 福山

三原港
ヤマダデンキ
三原市役所

紙芝居友の会による昔ながらの紙芝居

三恵苑

その他、随時催し物が行われます※松尾内科病院隣

フジグラン

ボランティアさん募集！
東京五輪エンブレムの盗作疑惑が問題になり、知的財産権が脚光を浴びている。過去にも同権利に関する

当施設では定期的に行われる苑内行事にて催し物を行って下さるボランティアの方を募集致しております。詳細は下記までご連絡下さい。（行事係）

裁判事例は多々あるが、無体財・無形財を保護する知財法は権利の境界が分り難く軽視されたり、或いは意図せず法に抵触してしまったりといった事柄が起り易い。法の改正に伴い、それまでグレーゾーンであったものが黒になることも多い。一つひとつの案件に権利を確認し、ユーザーが意識して取り扱っていくことが求められている。

【編集後記 O】

※ 本誌は医療法人杏仁会の個人情報保護方針に基づいて作成しています。
※ 本誌内の写真・イラストは全て当施設職員により撮影・作成したものを掲載しています。 表紙写真：O医療法人

杏介 護 老 人 保 健 施 設

仁会

三 恵 苑

℡:０８４８-６３-２３８８ / Fax:０８４８-６３-１７１５
E-mail✉:sankeien@mihara-matsuohp.or.jp
ご意 見 ・ご感 想 をお 寄 せく ださ い※当苑の概要はインターネット上にて御覧頂けます
http://mihara-matuohp.or.jp

松尾内科病院 三恵苑

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