トヨタ健保

配偶者のための知ってトクする
ガ イド ブ ック
健康保険証・保健事業関係

さんとタロウ ばかりのた
結婚しラブ新婚
ラブ
でーすトヨタ健保はみなさんがいきいきと暮らせるように、サポートしてくれるのよ！
私と一緒にトヨタ健保のこと学びましょう♪

今日からあなたも組合員

1

ジェネリックシールを貼ろう2

おトクな健診3知っトク

情報1 医療費の節約方法！

保健事業関係・給付関係るぷる制度

7

健保からのお知らせ

8

安心の給付制度9

他にもいろいろ11

知っトク『子どもの救急ガイドブック』

情報2

プレゼント！

トヨタ自動車健康保険組合

豊田タロウさん（組合員）

豊田ハナコさん（新組合員）

トヨタ健保

クミコさん
トヨタ健保 二次元コードを読み取る際は、社内・各職場のカメラ使用ルールにご留意ください。
職員（）

今日からあなたも組合員

基本理念

今日からあなたもトヨタ健保の組合員です！

応援します。
健康いきいき組合員

健康保険の本質を追求●

組合員の尊重●事業主への貢献●

組合員の方には、一人ひとりに健康保険証をお送りしています
あなただけの健康保険証よわたし専用？
やったぁ

裏面に住所のご記入をお願いします。
臓器提供意思表示の記入は任意です

おトクな健診安心の給付制度見本

こどもサポート

無料の電話相談

この健康保険証を持つ人は、いろいろなサポート・サービスを受けることができます！
ゼロ

扶養家族の保険料は０円

次のいずれかに該当したら、すみやかに取消し手続きをお願いします。
失業給付の受給が始まるとき

就職・結婚などしたとき●日額3,612円以上の場合●就職先で健康保険に加入する場合（60歳以上・障がい年金受給者は5,000円以上）●別の家族の扶養家族になる場合

収入基準をオーバーしたとき

仕送りが基準に満たないとき● 60歳未満で月収108,334円以上または、年収130万円以上になった場合

● 本人
（従業員）
からの仕送り額が扶養家族の収入額（年金を含む）より少なくなった場合● 毎月仕送りをしなくなった場合や手渡しで仕送りを行っている場合など● 60歳以上・障がい年金受給者で月収15万円以上または、年収180万円以上になった場合※給与収入には交通費も含みます。
※すべての種類の年金も収入になります。

死亡・離婚したとき

1ジェネリックシールを貼ろう

お薬手帳・健康保険証にジェネリックシールを貼ろう
これはジェネリック医薬品希望シールよ。
さっそくお薬手帳・健康保険証に貼ってね！

ジェネリックにするとイイコトあるよー

大きいシールは“お薬手帳用”

シールの追加はコチラ！

お薬手帳

TEL

0565-28-0153
小さいシールは“健康保険証用”

んのにもタロウさ から貼りたい お♥んじゃ追加頼！

文字が隠れないように注意してね

おトクなジェネリック医薬品
ジェネリック医薬品は、新薬の特許期間が切れた後に同じ有効成分で製造される薬です。効果・効能は新薬と同じですが、開発コストが低いため、新薬の5〜2割程度と安価なお薬です。
※ジェネリック医薬品に替えたいときは、医師や薬剤師にご相談ください。

また、安さだけでなく、飲みやすさを考えた改善がされていることも特徴です。
①錠剤を小さく②苦みをコーティング
苦み苦み2

これはおトク！

③形状を変更
やさしいねおトクな健診

健診は、トヨタ健保の補助でおトクに受けよう！
わたしはまだ若いし、特に悪いところもないから健診なんて受けなくても平気♪

しかもあら、健康で輝く毎日を送るため健診は欠かせないわ

トヨタ健保の補助でおトクに受けられるんだから、受けなきゃソンよ！

Check

配偶者（被扶養者）が受けられる健診をチャートでチェック！
Start

本人
（従業員）の年齢がYes

36・40・44・48・52・56・60歳

No

あなたの年齢は？

節目健診
P 5 を見てね

36歳以上

20〜35歳ファミリー健診

レディース検診

P 4 を見てね

P 4 を見てね※検査項目は年齢により異なります。

ココがポイント

がんや生活習慣病は自覚症状がないことが多いの！
だから悪化する前に 年に１回チェック。
健診 はとっても大切なの3

19歳以下

20歳になったら、レディース検診を受けてくださいね36歳以上 の方はファミリー健診

節目健診の年を除く

トヨタ健保から案内が届きます

検査内容

一般的な費用約30,000円が生活習慣病の検査（メタボ健診）
がん検査（胃・肺・大腸・乳・子宮）3,000 円

20〜35歳 の方はレディース検診

トヨタ健保への申請が必要です

検査内容

安いー！
これなら受けに行きたくなっちゃう！

一般的な費用それぞれ約3,500円が乳がん検査
子宮頸がん検査

各1,000 円「るぷるポイント」
をそれぞれ500ポイント獲得できます。

※ファミリー健診と節目健診は国が義務づけている特定健診に該当します。

特定保健指導トヨタ健保から案内が届きます

健診結果によって行われる「メタボを改善するための保健指導」です。
対象の方は必ず受けましょう。

無料

健診について、詳しくはホームページへ！

専門スタッフによる「脱メタボ」
カリキュラムで生活習慣を見直しましょう！

トヨタ健保
トップページ → 各種健診 → 家族の健診

4本人（従業員）の年齢が 36・40・44・48・52・56・60歳
夫婦で受ける！

節目健 診の方は本人（従業員）の健診案内時に申込み

検査内容

一般的な費用約50,000円がファミリー健診の内容

5,000 円＋CT、エコー検査など
節目健診の日は、夫婦一緒に健康について考える1日なの診の1日
節目健午前
健診

いつまでもタ一緒にい ロウさんとたい
健康で長 から、したいも 生きんね…♥

お昼

生活習慣病・がんの検査（CTやエコー検査あり）

午後

ヘルシーランチ

バランス◎で低カロリー

健康学習会

個別指導や生活習慣病の学習

口腔チェック！
所も特別受ける場（株）トヨタ自動車とトヨタ健保の共同運営による施設です。
※愛知県外にお住まいの場合は、同等の施設で受診していただきます（全国13ヶ所）

ココがポイント

配偶者（被扶養者）が健診（ファミリー健診・節目健診）を受けると「るぷるポイント」
を1,500〜3,000ポイント（1,500〜3,000円相当）
獲得できます！
！
（毎年受診で獲得ポイントがアップ！）※お勤め先等で受診された健診結果のご提出も対象

5

トヨタ健保の補助ですごくおトクに健診を受けられるんだね！
他には？ もっとないの？

安くてびっくりた！
しちゃっ…節約上手
なりそう にね

歯科健診もあるよ

15歳以上（中学生を除く）の方は歯科健診予約時に必ず「トヨタ自動車健保の無料歯科健診」（神奈川はあわせて「健保連神奈川連合会の歯科健診」）と伝えてください！

検査内容

一般的な費用約4,000円が口腔内のチェック
ブラッシング（磨き方）指導

無料

中学生以下は学校等で歯科健診を受診ください。

自宅近くの歯科医院で受けられます！

〈本人（従業員）・配偶者（被扶養者）対象〉「るぷるポイント」
を500ポイント獲得できます。

STEP

STEP

1

STEP

2

予約する

契約歯科医院へ電話申込み

3

必要書類を準備する

受診する

愛知・神奈川・福岡は準備不要

虫歯や歯周病などをチェック。
ブラッシング指導を受けて美しい歯に！

※ホームページをご覧ください。

詳しくはホームページをチェック！
トヨタ健保
トップページ → 各種健診 → 脳ドック・歯科健診

6るぷる制度

健康づくりで「るぷるポイント券」をもらっちゃおう！！
健康づくりでポイントがもらえる制度よるぷるって？

健康への努力・成果がポイントになるの。
1,000ポイントで1枚発行されて、年間で最高10,000円分のポイントがもらえるわよ。
※1ポイント＝1円

配偶者（被扶養者）のポイント獲得メニュー
ファミリー・節目健診
健診結果（非メタボ・非喫煙）1,500〜 3,000P〈詳しくは 3 〜 5 ページ〉

各500P〈36歳以上のみ対象〉

レディース検診の受診（乳がん・子宮頸がん）各500P〈詳しくは 4 ページ〉
歯科健診の受診（年1回）

500P〈詳しくは 6 ページ〉

禁煙外来・オンライン禁煙の受診

500P

ニコチンパッチの購入

300P

るぷるMyチャレンジ（運動）200P/月るぷるMyチャレンジ（体重）るぷるMｙチャレンジって？

3P/日夫婦で申請してポイントWゲット！
WEBで簡単に申請できるわよ

毎日の運動と体重を記録するチャレンジ。
運動は基準達成で200P/月、体重を記録して３P/日を獲得できます。

詳しくはホームページへ！
トヨタ健保

7

トップページ →るぷる

「るぷるMｙチャレンジ」の申請方法
WEBで申請（初回登録が必要）

スマートフォン

パソコン

https ://www. mychallenge.toyotakenpo. jp/

紙（チャレンジシート）
で申請

ホームページからダウンロード
さっそく、タロウさんと一緒に登録してみるわ！

詳しくはホームページへ！
トヨタ健保

トップページ → るぷる → るぷるMyチャレンジ
健保からのお知らせ「健保からのお知らせ」をチェックしてね！
本人（従業員）に「健保からのお知らせ」が発行されます。
（WEB「トヨタ健保電子配付システム」
または紙面発行）「健保からのお知らせ」
は確定申告（医療費控除）などに活用できるから大切に保管しよう！

受診月より約3ヶ月後〔医療費のお知らせ〕

医療機関への受診状況が確認できます。

奇数月

獲得ポイントや使用状況が確認できます。
※過去2ヶ月以内のポイント使用は反映されていない場合があります。

〔るぷるポイントのお知らせ〕

ジェネリック医薬品へ切り替えできるお薬が 偶数月
確認できます。
〔ジェネリック医薬品のお知らせ〕

8安心の給付制度

高い窓口負担！?

トヨタ健保なら大丈夫！

でも入院や手術をすることになったらどうしよう…
医療費がかさむと家計が心配

あっ、もちろんタロウさんの健康のほうがもっと心配よトヨタ健保からの還付金があるから大丈夫！
なんと最終的に１ヶ月20,000円※1の負担で済むの。
※1 入院、通院、歯科別に１人・ひと月（１日〜末日）・医療機関別に計算します（100円未満切捨て）。
保険適用外（食事・差額ベッド代・文書料等）の費用は含みません。

還付金の申請は不要です！（申請が必要な場合もあります）
受診月から原則３ヶ月後に自動還付〔本人（従業員）の給与に組み入れ〕治療を受ける

窓口で自己負担額を支払う※23ヶ月後に自動還付（給与組入）※2 自己負担額が高額でお金を用意できないときや生活に不安があるときは、「健康保険限度額適用認定証」
によって窓口負担を減らす制度や高額医療費資金の貸付制度も利用できます。
詳しくはトヨタ健保へお問い合わせください。

ココがポイント

トヨタ健保に加入のみなさんは、最終的に支払う医療費が 1ヶ月20,000円※1 までで済みます。

とっても安心！

9赤ちゃんが できたら・・・
トヨタ健保の給付で出産費用も安心！
出産は病気じゃないから、健康保険は使えないのよええーっ！

でも大丈夫、トヨタ健保が出産費用を出してくれるの安心してママになってね！

出産育児一時金 １児につき50万円
産科医療補償制度未加入の医療機関の場合、または妊娠85日以上在胎22週未満での死産・流産・人工妊娠中絶の場合：48.8万円。

産科医療補償制度とはお産をしたときに何らかの理由で、重度脳性麻痺となった赤ちゃんとそのご家族のことを考えた補償制度です。
詳しくはホームページへ！
トヨタ健保
トップページ → 保険給付ガイド → こんな時の給付は？

ココがポイント受取り方はいろいろ！
直接支払制度を利用して窓口負担額から50万円を差し引く方法や、出産時にいったん全額を支払って後から還付を受ける方法など、あなたの都合に合わせた受取り方が選択できます。

10他にもいろいろ

予防接種で対 策を！

インフルエンザ予防接種の補助
トヨタ健保から案内が届きます

対象者
なんと生後6ヶ月から中学３年生までの上限
トヨタ健保加入の家族（10月1日時点）

2,000 円を補助

ご注意

◆10月2日以降に生後6ヶ月に達するお子さまは次年度から対象◆2,000円を超えない場合は実費分◆2回接種が必要な場合も、補助は1回分のみ

インフルエンザ予防接種を受けることで体内に抗体をつくり、重症化を防ぐことができます。
子どもは大人に比べて抵抗力が弱く集団感染もしやすいから予防をしっかりすることが重要なの、
ワイけど注射はコ したら化症
重ね！
ワイもん
もっとコ予防接種って大切よ！

毎年10月頃に、対象のお子さまがいる本人（従業員）宛に案内をお送りしています。
インフルエンザ予防接種補助のご案内

ココがポイント

インフルエンザの抗体ができるまでに、ワクチン接種から ２週間程度 かかります。
早めの接種をおすすめします！

11

育児 のこと、健康 のこと、心 のこと、介 護 のこと…

電話悩み相談におまかせ！
シーはプライバ ます。
され厳守

もしもし
ちょっと相談したいんですけどー

安心して い。
ださ
ご利用く

健康・育児

ぼくに言えない悩みがっ!?

セカンドオピニオンや専門医 の紹介はこちらについてのお悩みはこちら

けんぽ健康サポート24

けんぽドクターサポート

24時間年中無休 通話料・相談料無料

月〜土／9：00〜18：00（日・祝日・年末年始除く）

委託先：ティーペック
（株）

委託先：ティーペック
（株）

な や みクリアー24時間

通話料・相談料無料

0120-7839-24

医 師でなや む な

0120-14-7867
心や健康 についてのお悩みはこちら

心の相談室

委託先：
（株）
保健同人フロンティア

メールからの相談可能。詳しくはホームページをご覧ください。
「心の悩み」に専門カウンセラーが対応。必要に応じて面談もできます。

健康相談 委託先：（株）保健同人フロンティア
24時間年中無休 通話料・相談料無料

月〜金/9：00〜21：00 土/10：00〜18：00（日・祝日・1/1〜3は除く）「心の相談室」「健康相談」
共通

電話・メール相談：無料 面談相談：5回/年まで無料（以降有料）

0120-493-553

介護についての相談はこちら

相談料無料

トヨタ自動車の本人（従業員）とそのご家族専用

トヨタ自動車以外の本人（従業員）とそのご家族専用

介護サポート窓口

介護相談窓口（老人保健施設ジョイステイ内）

24時間年中無休

月〜金/8：30 〜17：30（GW・お盆・年末年始など、施設公休日を除く）

0120-476-143 通話料無料
海外
通話料
勤務者 TEL 03-6748-3282 利用者負担

TEL 0565-24-0620 通話料利用者負担

kaigo@toyotakenpo.jp※お電話の際は「トヨタ介護相談」とお伝えください。

12他にも健保のサポートいろいろ

しっかり読んで、おトクな情報をget！
情報発信トヨタ健保からのPoPo（ポポ）

機関紙で定期的に情報発信！
４・７・1０・1月に本人（従業員）の職場へお届けしています。
ご家庭への持ち帰りをお願いしてくださいね。

電子ブックもあります！

まかせて！

〜！！
読みたい ゃんとちん、タロウさ てきてね！
持ち帰っ

▲機関紙
「PoPo」

疑問や要望にお応えします！
健康保険証を紛失したら？

交通事故でケガをしたらどうするの？

健診を受診するには？

トヨタ健保のホームページで解決！

どこの施設で割引してもらえるの？

ホームページ
タイムリーに情報発信中。
申請書類などもダウンロード可能です。
困ったときはアクセス！
▼

新着情報配信サービス
ホームページの更新内容がすぐにわかって便利です。

ぜひ登録してねトヨタ健保
トップページ → トヨタ健保のご案内 → 新着情報配信サービス

13
15

〈知っトク情報 1〉

医療費の節約方法、知っトク情報 1

教えます！

大変！

カゼかなぁ？

ハックション！

この時間だと病院混んでるね
夜になってから行こっ！

待った〜！！

つ今後に役立覚えておくと節約
ポイント

診療時間外は高くつくわよ！

1 診療時間内に受診しましょう

受診する時間や曜日によって、通常料金に以下の料金が加算されます。
時間外受診 医療機関が表示している診療時間外
休日受診 日曜日や祝日
深夜受診 午後10時〜翌朝6時

初診時加算額＋ 850円＋2,500円＋4,800円

再診時加算額＋ 650円＋1,900円＋4,200円※時間外や休日・深夜は調剤薬局でも加算されます。
また、医療機関・薬局ともに、診療時間内・営業時間内であっても割増される時間帯があります。
※上記表示額は6歳以上の総医療費です。
※2023年3月現在の負担額です。

つ今後に役立覚えておくと節約
ポイント

2 子どもの医療費はタダじゃないんです

子どもの医療費は窓口負担がないためタダだと思いがちですが、実際は健保が７〜８割・市区町村が残りの２〜３割を負担しています。
健保負担分は私たち［＝本人（従業員）の保険料］が支払っているのです。
医療費の健保負担が増えると保険料アップにつながってしまいます。緊急時以外は 12 ページの電話相談を活用しましょう。

発行 2023年4月
発 行 所 トヨタ自動車健康保険組合〒471-0832 豊田市丸山町6丁目22番地
TEL 0565-28-0087［代表］

無断転載禁止 人事部配布承認済

〈知っトク情報 2〉

知っトク情報 2『子どもの救急ガイドブック』
をプレゼント！

※トヨタ健保に加入のお子さまが対象です。

ママになるって大変なんだよね…？
今から不安…
トヨタ健保が支えてくれるから安心して！

子どもの救急ガイドブック
緊急時の病院受診の必要性についてまとめた冊子です。
母子手帳と一緒に保管できるハンドサイズで１冊あると便利♪

WEB版もあるので、スマートフォン、パソコンに保存して活用できます。

冊子をご希望の方はホームページでご確認ください。
より充実した内容の「WEB版」も掲載しています。
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