KUMA+

当院の方針

隈 病 院 をもっと知 る 季 刊 情 報 誌

クマプラス

2019

WINTER

11

vol.

インフォームド・
コンセントの徹底

患者の皆様による
医師の選択

必要に応じ、当院から他の医師は、診断、治療方針について

当院では相性の良い医師を探すことがで医療機関へのご紹介を行って患者の皆様が納得いくまで説明をきます。何かご不満がある場合には他の医師行っております。
もし、納得できないに変更することが可能です。
また、担当以外

こと、判らないことがあれば、担当のの医師に相談することもできます。医師の変

医師にご遠慮なくお尋ねください。

更や、他の医師への相談をご希望の方はイ

医師から提案された治療法に納得

ンフォメーションまたは医療相談室までおがいかない場合は拒否できます。
こ

申し出ください。

治療法があるかを明確にご説明いい治療は当院では行っておりません
ので、あらかじめご了承ください。

＼

ドクターに聞く

バセドウ病について隈病院 栄養科こだわりのバランスレシピ

からだの中から温める…
『粕汁』
神戸の楽しい歩き方

ぶらり 二宮
お薬ノート

湿布薬

検査を読み解く

放射性ヨウ素甲状腺検査についております。他の医療機関にかかっておられる方でも、当院に現在の治療法で良いか相談していただけます。治療は今までどおりの医療機関で受けていただいて問題ありません。

の際、当院では代わりにどのような
たします。
なお、
医学的に妥当ではな

特集 ／他院との連携医療相談室の設置
看護本部本部長による医療相談室を設置

個人情報の保護と情報開示しています。病気のことはもちろん、個人的な当院では、個人情報の保

お悩み（ご自身の心の問題、
ご家族や職場の護に積極的に取り組んでお病名告知の徹底お悩み等）の他、治療についての不満や担当

り、個人情報の利用目的に医師と相性が合わないといった直接医師に関して皆様に公開しており当院では、診断名、治療法、今後のは言いにくいこと等、
どのような内容でもおます。また、当院が有する個

見通しについて、はっきりありのまま

気軽にご相談ください。当院にはカウンセリ

人情報はご本人様へ開示し告げる方針にしています。患者の皆様

ングセンターも設置しています。
ご希望によています。詳しくは「隈病院が本当のことを知って治療を受けらり医師を通じて紹介いたします。
まずはインにおける個人情報の取り扱れることが大切だと考えるからです。

フォメーションまでお申し出ください。

いについて」
をご覧ください。

休診のお知らせ2019年
3月2日（土）午後休診

当院から皆様へのお願い
安全でよりよい医療を実現するため、医療従事者だけではなく皆様のご協力が必要です。
● ご自身の健康に関する情報はできるだけ正確にお伝えください。
● 治療に関して十分質問をして、理解した上でお受けください。
● 当院からお渡しする書類がご本人のものか必ずご確認をお願いします。

なお、各医師の休診日は個別にお問い合わせください。

2019 年もどうぞよろしくお願いいたします！

● 他の患者様や、当院の診療に支障をきたすことが無いよう、病院のルールや社会的ルール、病院職員の指示をお守りください。

再診予約のお願い98日（14 週）前から予約可

スムーズな診察が行えるよう再診は予約が原則となっております。

インターネットから24時間再診予約できます
受付は3日前の14：00まで（休診日を除く）

予約の確認や日時変更、キャンセルもできますのでぜひご利用ください。
◆ PC・スマートフォンの方はこちら

https: // 3713721. jp〒650-0011 兵庫県神戸市中央区下山手通 8 -2-35
TEL 078-371-3721 FAX 078-371-3645◆ 予約専用ダイヤル（受付 8：30〜17：00）

078-371- 0489

医療法人 神甲会 隈病院 季刊情報誌 クマプラスvol.11
2019年1月1日刊行 発行者 隈病院 広報委員会 委員長 式見彰浩

長 期 間 放 置 し て い る と ︑骨 粗 鬆 症 の 他 に状態を引き起こす自己免疫性疾患です︒

バ セ ド ウ 病 は ︑甲 状 腺 ホ ル モ ン 過 剰 のい 体 質 的 な 因 子 が あ り ︑ス ト レ ス が 多 い

は 分 か っ て い ま せ ん が ︑病 気 に な り や すに 作 ら れ る 病 気 で す ︒そ の 原 因 は 正 確 にれがきっかけで甲状腺ホルモンが過剰

バセドウ病について

不整脈や心不全など生命に危険を及ぼで す ︒し か し ︑適 切 に 治 療 を 受 け れ ば ︑健の 症 状 が 有 名 で す が ︑す べ て が そ ろ う とつ

康 な 方 と 全 く 変 わ り の な い 生 活︵ 日 常 生
は 限 り ま せ ん ︒他 に ︑動 悸・多 汗・体 重 減︑ ︶甲 状 腺 の 腫 大 ︑頻 脈 ︑眼 球 突 出 の

活 ︑運 動 ︑妊 娠・出 産 な ど ︶が で き ︑人 生 に少・疲 労 感・手 の 震 え・息 切 れ な ど の 症 状ときに発症しやすいと言われています︒

おいて病気のために制限されることはがあります︒

す疾患の原因にもなるため治療が必要

何もありません︒

फ़૖ƤƕƷƤ‫ݻڦ‬
バセドウ病では甲状腺ホルモン︵

1996年3月神戸大学医学部卒業後、神戸大学医学部附

診療情報管理科 科長、
内科医長

工藤 工

ような説明を心掛けている。

最適と考えられる治療を提案し、患者自身が治療法を選択できる

か月後には血に就任。
日本内科学会総合内科専門医、
日本甲状腺学会専門医。

〜

日おきに内服し

年 で ︑そ れ ま で は 内 服 を 継 続 す

年間は十分な注意が必要です︒の期間はさまざまですが︑内服中止後︑約て も 再 発 す る こ と も あ り ま す ︒再 発 ま で

内 服 を 中 止 で き る わ け で は な く ︑中 止 しる必要があります︒しかし︑すべての方が約中止できるまでの期間は経過が良い方で続すれば︑内服の中止を検討します︒薬がて甲状腺機能が正常の状態が半年以上継ら し ︑最 終 的 に は 薬 をそ の 後 ︑経 過 を み な が ら 徐 々 に 薬 を 減症状が改善します︒

液中の甲状腺ホルモン値が正常になり〜

PROFILEたくみ
く ど うǹǤǲǏഅƤ‫ڻ‬Ѝ«ंम
甲状腺の細胞の表面にあるTSH受
FT4が高値で甲状腺刺激ホルモン︵TSH︶が1

か 月 ︑遅 い 方 で も科を経て2005年より隈病院内科勤務。2018年4月、診療情報管理科 科長

4

容 体 に 対 す る 抗 体︵ T R A b ︶が で き ︑そやは 正 常 で ︑T S H の み 低 値 の 場 合 も あ

低 値 と な り ま す が ︑軽 症 の 場 合 に はります︒
TSH受容体抗体︵TRAb︶が作られるのが原因で︑実際にTRAbはバセ
ドウ病の ％で陽性となり︑病状の改善とには血流が増加した大きな甲状腺がみられます︒まれに︑TRAb高値の無痛性甲状腺炎や亜急性甲状腺炎︑
逆にTRAbが低値のバセドウ病も存在するので︑診断をより確実にするため︑原則として放射性ヨウ素摂取率︵ ページ参照︶︑あるいはテク
ネシウム摂取率の検査を行います︒ࠠໞƤ࡬໹«‫ܦܖ‬म৶๑ࠠໞ
バ セ ド ウ 病 の 治 療 に は ︑抗 甲 状 腺 薬 の
内 服 ︑放 射 性 ヨ ウ 素 内 用 療 法 ︑手 術 の 三
種類の方法があります︒︵表︶抗 甲 状 腺 薬 治 療 で は ︑抗 甲 状 腺 薬 のチ ア マ ゾ ー ル︵ メ ル カ ゾ ー ル ︶と プ ロ ピ
ル チ オ ウ ラ シ ル︵ チ ウ ラ ジ ー ル ︑プ ロ パ
ジ ー ル ︶を 毎 日 服 用 し ま す ︒早 い 方 で は

表 治療の種類属病院内科、淀川キリスト教病院内科、神戸大学大学院内分泌血液神経内

3

1

FT3

共に低下します︒超音波検査では︑典型的

99

FT3

甲状腺機能低下症となり甲状腺ホルモンの内服が必要
・反回神経麻痺・低カルシウム血症
・手術の傷跡
2年間で約3割の方が内服を中止できる
内服を中止できない
短所
場合がある
・無顆粒球症
副作用／
・肝障害
合併症
・じんま疹など

FT4

治 ら な い 場 合 は 長期にわたって内服を
続 け な け れ ば な り ま せ ん が ︑き ち ん と 内
服して甲状腺ホルモンを正常値に保てば症 状 も な く ︑健 康 な 方 と 全 く 変 わ り の ない生活ができます︒‫ܦܖ‬म৶๑Ƥാޯຌ
副作用を早期に発見するためには定

2

KUMA+
KUMA+
3

TRAbが下がりやすい
長所

2

・入院できない方
・全身麻酔ができない方
・輸血のリスクを許容できない方
適合副作用のでた方
しない方

1

03

3

・放射性ヨウ素内用療法に適合しない方
適合
する方

13

手術療法
放射性ヨウ素内用療法
・抗甲状腺薬で治らない方・抗甲状腺薬で副作用のでた方
・手術後の再発の方
・1年以内に妊娠希望の方・眼球突出のひどい方
・甲状腺があまりにも大きい方・甲状腺がんがある方・大きな腫瘍のある方
一時的に内服をやめられる可能性がある
長期的には甲状腺ホルモンの内服が必要となる抗甲状腺薬治療・定期的に通院できる方・甲状腺腫の小さい方
・妊娠中の方2

ドクターに聞くドクターに聞く

週間ごか月以内に発生期 的 に 血 液 検 査 等 が 必 要 で す ︒い ず れ の
副作用も内服開始後
す る こ と が 多 い の で ︑は じ め はとに血液検査が必要です︒ か月が経過
し ︑副 作 用 も な く 甲 状 腺 機 能 が 安 定 し てか月に一度は血液くると検査の間隔を空けることができ
ま す が ︑少 な く と も検査が必要です︒
無顆粒球症

化 す る こ と は あ ま り あ り ま せ ん ︒重 症 にが で る 前 に 発 見 さ れ る こ と が 多 く ︑重 症

定期的に検査を受けることで自覚症状

肝機能障害と バ セ ド ウ 病 と 反 対 の 病 気 で す が ︑バ セ

甲 状 腺 機 能 が 低 下 す る 病 気 で ︑一 見 す る

こ と が あ り ま す ︒慢 性 甲 状 腺 炎 は 一 般 に炎による甲状腺機能低下症を発症する

割 で 抗 Tg 抗 体 ︑抗 T P O 抗 体 な

どの慢性甲状腺炎に関連した抗体が陽の約

己 免 疫 性 疾 患 で す ︒実 際 に ︑バ セ ド ウ 病

ド ウ 病 ︑慢 性 甲 状 腺 炎 と も に 甲 状 腺 の 自

名になると黄疸がでてくることがあります︒
かゆみ・じんま疹︵薬疹︶週間で副作用の中では最も多く︑ 〜〜性 で す ︒年 に 一 度 は 甲 状 腺 機 能 を 検 査 す

名の割合で内服開始後

起 こ り ま す ︒抗 ヒ ス タ ミ ン 剤 を 併 用 す る
ることをお勧めします︒

抗甲状腺薬中止後年経過し再発が特に大きい場合は専用病室への入院やす ︒外 来 で 治 療 が で き ま す が ︑甲 状 腺 が療 で ︑後 述 の 手 術 の 代 わ り と な る 療 法 で内服することで甲状腺を小さくする治

放射性ヨウ素のカプセルを一度だけǹǤǲǏഅƤ
ඝࡊঢȑǏਚఋຌໞච

こ と で 改 善 す る こ と が 多 く ︑改 善 す れ ば
薬 を 中 止 す る 必 要 は あ り ま せ ん ︒抗 ヒ ス

す の で ︑な に か 症 状 が あ れ ば 担 当 医 に ごに見られる高熱・喉の痛みなどは風邪や扁桃 腺 炎 の 時 と 同 じ 症 状 で す ︒高 熱 が で た
相談ください︒

液検査を受け︑
白血球数︵顆粒球数︶を測定
してください︒
夜中に熱が出た場合は朝まで待ってから血液検査を受けるくらいのか月ほど経過す

半年後以降に再度治療が必要となること が あ り ま す ︒内 服 後織を切除し甲状腺ホルモンが出ないよ

バセドウ病が治った後に慢性甲状腺りも太りやすくなりますので治療開始

態 で す が ︑治 療 を 開 始 し た あ と は 以 前 よ

甲 状 腺 ホ ル モ ン が 低 下 し て き ま す ︒半 年

な い 場 合 ︑再 発 す る 可 能 性 は 否 定 で き ま

選択にはにかかわることがあります︒
検査を受けて間 は 月 に 一 度 ︑血 液 検 査 を 行 い 抗 甲 状 腺
う に す る こ と で す ︒治 療 の 第

る と 徐 々 に 甲 状 腺 が 小 さ く な り ︑そ の 後薬や甲状腺ホルモン剤の内服を調節す
な り ま せ ん が ︑表︵ペ ー ジ ︶の 理 由 で 手残っている甲状腺組織が少ないほど
T R A b が 早 期 に 低 下 し ま す ︒そ の た

い こ と ︑副 甲 状 腺 機 能 低 下 症 ︑反 回 神 経

手 術 と 比 較 す る と ︑手 術 に 伴 う 傷 が なで す が ︑副 作 用 が な く ︑妊 娠 中 ︑授 乳 中 で後は生涯甲状腺ホルモンの服用が必要

い は 準 全 摘 術 を お 勧 め し て い ま す ︒手 術

め ︑手 術 が 必 要 と な る 方 に は 全 摘 術 あ る

麻 痺 な ど の リ ス ク が な い こ と か ら ︑ど ちも安心して服用できます︒

法 を 勧 め ま す ︒バ セ ド ウ 病 の 原 因 と な るࠠໞơƀƇǁథनƤૼϪ

あ り ま す ︒ま た ︑タ バ コ を 吸 う と 治 り にく く な り ︑突 眼 が お こ り や す く な る た め
禁煙が必要です︒ǹǤǲǏഅƞబै
妊娠に関して最も重要なことは甲状腺 機 能 を 正 常 化 し て お く こ と で す ︒バ
セドウ病の原因のTRAbは胎盤を
通 じ て 胎 児 に 移 行 し ま す が ︑母 親 が 抗
甲 状 腺 薬 を 内 服 し て い れ ば ︑抗 甲 状 腺
薬 も 胎 児 に 移 行 し ︑一 緒 に 治 療 さ れ て年ほど遅れます︒
甲 状 腺 ホ ル モ ン が 過 剰 な 状 態 で は ︑動い ま す の で 心 配 は い り ま せ ん ︒抗 甲 状〜

悸・発 汗 過 多・疲 労 感 な ど 症 状 が あ り ︑腺薬を適切に使用すれば健常の妊婦さ術と比較するとT R A b は 最 終 的 に は 低 下 し ま す が ︑手甲状腺機能の改善までは脈拍があがる

ん と ほ ぼ 変 わ ら な い 妊 娠・出 産 が で き

そ の た め ︑難 治 性 の バ セ ド ウ 病 眼 症 が ある女性の場合には手術を勧めます︒他に︑ような激しい運動は避ける必要がありる の で 心 配 は い り ま せ ん が ︑妊 娠 を 希

年以内に妊娠を希望してい甲 状 腺 が あ ま り に も 大 き い 方 ︑甲 状 腺 がま す ︒治 療 を 開 始 し ︑甲 状 腺 機 能 が 正 常る方︑ 〜んの合併がある方にも手術を勧めます︒

望している場合は治療方針が若干異なす ︒治 療 前 は 食 べ 過 ぎ の 割 に 太 ら な い 状

さい︒

りますので先に担当医と相談してくだ2ǹǤǲǏഅƤࡧࢬ1

バ セ ド ウ 病 の 手 術 の 目 的 は ︑甲 状 腺 組

り や す い で す が ︑同 時 に 食 欲 も 増 加 し ま状腺ホルモンの過剰状態では体重が減

2に な れ ば 運 動 等 の 制 限 は あ り ま せ ん ︒甲1とともに食事量を減らしていく必要がる 必 要 が あ り ま す ︒一 時 的 に は 内 服 が 必術をお勧めすることがあります︒には多くの方が甲状腺機能低下症とな
り ︑甲 状 腺 ホ ル モ ン の 内 服 が 必 要 に な り

1

らでもよい場合は放射性ヨウ素内用療ます︒

3ませんので︑薬を続けてください︒

8

要 な く な る 時 期 も あ り ま す が ︑長 期 的

せんが︑その確率は低くなります︒

2

顆粒球の減少がなければ副作用ではあり

時間的余裕はありますが︑放っておくと命‫ܦܖ‬म৶๑Ƥࠠໞ۪

ら︑
すぐに薬をやめて近隣の医療機関で血前述以外の副作用もいろいろありまですが︑最も気をつけなければならない副

名と低いの

20

5

タ ミ ン 剤 が き か な い 場 合 ︑重 症 の 場 合 に

〜

10

3

作用です︒
発症すると感染をおこして高熱

頻度は1000名中（2）
は薬を中止します︒

2

（3）
1

2

2

2
3
1

︵ 度以上︶や喉の痛みがでてきます︒
初期
38

4

KUMA+
KUMA+
5

1

（1）

03

講 演

8月4日に宮城・蔵王にて開催された第36回内マーカーに関して、国内外の最近の進歩、当院

分泌代謝学サマーセミナーにおいて、内科副科での研究成

長 西原が、「甲状腺腫瘍の発症機構と診断・治

果 、長 崎 大 学

療の指針」のシンポジウムにて講演を行いましとの共同研究た。
このセミナーは毎年夏に、全国から若手や等を中心にしベテランの内分泌専門医が一堂に会して寝食た講演が行わを共にしながら、早朝から夜遅くまで講演や発れ 、活 発 な 議表が繰り広げられます。本講演では、甲状腺腫論が展開され瘍と腫瘍様病変の発症機構に関与する分子

ました。

7月

いて特別講演「甲状腺機能亢進症と低下症のに講演が行われまし

診断と治療について」の講演をしました。甲状た。会場はほぼ満席

腺疾患に関する基礎知識から、甲状腺機能亢

で、遠方の富山、敦賀

進症および低下症の診断方法、そしてその治療からの参加者もおら方法について、1時間にわたって講演しました。

れ、盛況な講演会で講演内容のエビデンスには当院の研究成果が

した。

7日

―

日本甲状腺病理学会総会（東京都）
医師 廣川 満良「下咽頭梨状窩瘻の病理学的および免疫組織化学的検討」
医師 林 俊哲「胸腺様分化を伴う紡錘形細胞腫瘍の1例」
検査技師 鈴木 彩菜「甲状腺乳頭癌におけるCA19-9の免疫組織化学的検討」

14日 読売健康講座（大阪府大阪市） 医師 宮 章博「①身近な病気である甲状腺疾患について②甲状腺腫瘍について」
21日 ロシュ学術セミナー（石川県金沢市） 医師 伊藤 充「甲状腺機能亢進症と低下症の診断と治療」
講演する西原

2〜4日

P7へ

▼ ▼

17日 灘区医師会生涯教育学術講演会（兵庫県神戸市） 医師 伊藤 充「甲状腺機能亢進症と低下症の診断と治療」

内分泌代謝学サマーセミナー（宮城県刈田市）
P7へ
医師 西原 永潤「甲状腺腫瘍の発症機構と診断・治療の指針」「甲状腺腫瘍と腫瘍様病変の発症機構と分子マーカー」（中国・広州市） 医師 伊藤 康弘「How to treat papillary thyroid carcinoma」
18日 Annual Meeting of Thyroid diseases

KOBE内分泌・代謝スキルアップセミナー（兵庫県神戸市）
25日 医師 伊藤 充「甲状腺全摘後患者におけるレボチロキシン補充療法についての再考」
医師 川﨑 元樹「症例発表：甲状腺全摘後患者におけるレボチロキシン補充療法についての再考」
2日 福島県甲状腺超音波検査講習会（福島県福島市） 医師 廣川 満良「甲状腺腫瘍の病理と細胞診」（東京都） 医師 廣川 満良「甲状腺濾胞性腫瘍の病理診断と細胞診」「臨床細胞診」6日 東京医科大学学生講義・大学院特別講義

9月

P8へ

▼

神戸甲状腺研究会（兵庫県神戸市）
医師 宮内 昭8日 医師 笠原 俊彦「Dexamethasone によるバセドウ病術前短期コントロールの後方視的検討」
医師 深田 修司「診断に苦慮した中毒性多結節性甲状腺腫の1例」
医師 金村 信明「小児の甲状腺濾胞性病変への対応」
姫路Doctorʼs教室（兵庫県姫路市）
8日
医師 西川 光重「甲状腺疾患診療のエッセンス〜認知機能と甲状腺機能異常の関連を含めて〜」

P7へ▼多数含まれており、
そ―

7日 宮城甲状腺講演会（宮城県仙台市） 医師 舛岡 裕雄「甲状腺手術における術中神経モニタリング」

内科科長 伊藤 充が金沢市で特別講演のような話題を中心―

4日 兵庫頭頸部腫瘍研究会（兵庫県神戸市） 医師 伊藤 康弘「ここが変わった甲状腺癌診療ガイドラインとステージング」

講 演

催された第9回ロシュ学術セミナーin金沢にお―さまざまな講演や発表を行っています。

8月

7月21日に内科科長 伊藤 充が、金沢市にて開――

隈 病 院 の 最 前 線

内科副科長 西原 永潤が第36回内分泌代謝学サマーセミナーにて講演

10日 病理細胞検査部門研修会（大阪府大阪市） 検査技師 鈴木 彩菜「甲状腺細胞診」

15日 日本遺伝看護学会学術大会（長崎県長崎市） 看護師 内 百合香「遺伝相談外来における台帳システムを利用した患者管理」

19日 徳島大学医学部保健学科講義（徳島県徳島市） 医師 廣川 満良「細胞診特論」
21日
講演する伊藤 充

日本臨床内分泌病理学会（徳島県徳島市）
医師 廣川 満良「甲状腺細胞診報告様式ベセスダ第2版の改訂点」
医師 西原 永潤「〜甲状腺 update 2018〜 甲状腺腫瘍様病変と遺伝子異常」
検査技師 樋口 観世子「甲状腺細胞診報告様式ベセスダシステムの改訂（第2版）と当院での対応」

29日 富士通利用の達人導入/運用ノウハウ事例発表会（大阪府大阪市） 医師 工藤 工「ナビットの利用と未来のカルテ」

6日 全日本病院学会（東京都） コメディカル 里島 真由子「多職種間で外来業務をサポートするための情報共有の運用方法」
日本乳腺甲状腺超音波医学会学術集会（大阪府大阪市）
7日 医師 中村 友彦「腺腫様甲状腺腫の超音波検査で注意すべき点」
検査技師 太田 寿「甲状腺専門病院での超音波検査運営の工夫について」

講 演

9〜10日 倉敷芸術科学大学（岡山県倉敷市） 医師 廣川 満良「甲状腺の病理細胞診」 検査技師 樋口 観世子「甲状腺 検鏡実習」

学術顧問 西川 光重が姫路市で特別講演
9月8日に姫路市・姫路キヤッスルグランヴィリオ

7

18日 日本癌治療学会学術集会（神奈川県横浜市） 医師 廣川 満良「甲状腺未分化癌の病理診断」

連や、現在隈病院が取り組んでいる最先端の診ホテルで開催された「第16回姫路Doctorʼs教

療や研究などについて約1時間の講演を行いま室」
で学術顧問 西川が、「甲状腺疾患診療のエッした。出席者は参加予定数を上回り、また講演後の質疑応答では姫路の開業医を中心とした地域の勉強会であ多くの質問が続き、熱り、
甲状腺疾患の実際的な診療方法を解説する

心な討 議が行われまとともに、甲状腺機能と脳機能・認知機能との関

した。

KUMA+

▼

P8へ

P8へ
甲状腺副甲状腺術中神経モニタリング研究会（神奈川県横浜市）
27日 医師 宮内 昭「国際術中神経モニタリング研究グループガイドライン2018：Part II: 浸潤性甲状腺癌における反回神経の適切な取り扱い方」
医師 舛岡 裕雄「Staged thyroidectomyを考慮した症例についての検討」▼

センス：認知機能と甲状腺機能異常の関連を含めて」と題した特別講演を行いました。
この会は

日本甲状腺外科学会学術集会（神奈川県横浜市）
医師 宮内 昭「低リスクの甲状腺微小乳頭癌は積極的経過観察が取扱いの第一推奨」
医師 宮 章博「鎖骨授動術：甲状腺外科専門医に必須の手技」
医師 伊藤 康弘「当院における微小癌経過観察の推移―新しいマネージメントが受け入れられるまで―」
10月
医師 木原 実「穿刺吸引細胞診で良性と診断された甲状腺結節の長期フォロー後の転帰」
25〜26日医師 東山 卓也「術前診断の難しかった甲状腺紡錐細胞腫瘍の2例」
医師 舛岡 裕雄「甲状腺手術における反回神経、上喉頭神経外枝の温存」
医師 金村 信明「小児の濾胞性病変」
医師 林 俊哲「甲状腺腫瘍新WHO分類（第6版）改訂のポイント（病理学会合同）低分化癌」
看護師 新田 早苗「甲状腺・副甲状腺手術における退院後に後出血を発症した症例の検討」

講演する西川

30日

ONCOLOGY CONGRESS in Belgrade, Serbia（セルビア・ベオグラード）
医師 宮内 昭「Preservation and Reconstruction of the Recurrent Laryngeal Nerve in Thyroid Cancer Surgery」

KUMA+

6

研 修・見 学 の 記 録

学 会

国内外から研修・見学のために隈病院を訪れる甲状腺医療に携わる方々をご紹介します。

甲状腺外科学会学術集会報告
10月25日〜26日の2日間にわたり、横浜市で

7月

8月

9月

10月

国内 医師………2名

国内 医師………2名

国内 医師………3名

国内 医師………2名

海外 医師………3名

海外 医師………2名

検査技師…3名

その他 ……1名

S!
FOCU“専門病院ならではの有意義な研修でした“
関西労災病院 中央検査室

吉野 龍一 検査技師

隈病院で「甲状腺病理細胞診断教育コース」という研修を実施していることを知り、今回参加させていただきました。以前、学会で隈病院 病理診断科の廣川先生の講演を聞き、その際に穿刺吸引細胞診（細胞診についてはKUMA+9号・13ページ参照）の方法を説明したビデオも見ました。関西労災病院でも甲状腺の細胞診の診断をすることはよくあるのですが、診断に苦慮することがしばしばあメントが受け入れられるまで―」を、外科科長

第51回日本甲状腺外科学会学術集会が行わ

木原は口演「穿刺吸引細胞診で良性と診断され、広く活発な討論が行われました。当院かられた甲状腺結節の長期フォロー後の転帰」、外は院長 宮内が特別発言「低リスクの甲状腺微科 副 科 長 東山はポスター「 術 前 診 断の難し

小乳頭癌は積極的経過観察が取扱いの第一かった甲状腺紡錘形細胞腫瘍の2例」、外科副推奨」、副院長 宮は口演「鎖骨授動術:甲状腺科長 舛岡はビデオシンポジウム「甲状腺手術

外 科 専 門 医に必須の手 技 」とランチョンセミ

における反回神経、上喉頭神経外枝の温存」、

ナー「日本発、マイクロ波エネルギーデバイス

頭頸部外科 金村は口演「小児の甲状腺濾胞“アクロサージ”を使用した甲状腺手術」、治験

性病変への対応 」をそれぞれ発表しました。木

臨床試験管理科科長 伊藤 康弘は「当院にお原は特選演題賞を受賞しました。

ける微小癌経過観察の推移―新しいマネージ学 会

第110回 神戸甲状腺研究会に参加発表
9月8日に当院の大会議室にて第110回神戸

表し、活発な討論がありました。今回は特別講

甲状腺研究会が開催され、阪神地区の多くの演として国立成育医療研究センター 分子内分甲状腺の専門家が参加しました。当院からは、

泌研究部室長 鳴海 覚志先生の「次世代シー

内科 笠原が「Dexamethasoneによるバセド

ケンシングで解明する先天性内分泌疾患の分

普段は、既に標本になったものを顕微鏡で診断するばかりで、標本（プレパラート）ができるまでのウ病術前短期コントロールの後方視的検討」、子基盤」の講演があり、分子生物学的研究の課程を見ることはあまりありません。今回、実際に穿刺をして細胞を取り、病理医や検査技師が診断

内科顧問 深田が「診断に苦慮した中毒性多結最先端の話を聞くことができ、大変有意義なするための標本を作る作業を見学して、分かりやすく診断しやすい標本を作るには、細胞を採取する

節性甲状腺腫の１例」、頭頸部外科 金村が「小研究会でした。

るため、甲状腺の細胞診断について知識を深めたいと思い、研修に参加しました。

ところからが大切だと分かりました。

児の甲状腺濾胞性病変への対応」について発また、隈病院の検査技師のレベルの高さにも驚きました。何より、個々のスキルに任せるのではな
く、全員が同じ認識と方法で診断をする
よう統一がなされていることが素晴らし
いと思います。
また、専門病院ならではの症例数の多さを活かして、甲状腺につい第5回 IONM研究会報告て短期間に集中して学習できるのはとて

1 0月2 7日に第 5 回甲 状 腺 副 甲 状 腺 術 中 神2018 PartⅡ:浸潤性甲状腺癌における反回修をさせていただける医療機関はあまり

経モニタリング研究会が横浜市で開催され、神経の適切な取り扱い方」の講演を行いまし甲状 腺 手 術中における発 声に関わる神 経のた。また外 科 副 科 長 舛 岡は口演「 S t a g e dないので、今回の研修は、とてもありがた温存について活発な討論が行われました。当Thyroidectomyを考慮した症例についてのい経験でした。

院からは院 長 宮内が特 別 企 画「 国 際 術中神検討」を発表しました。

も有意義です。隈病院ほどみっちりと研

9

学 会

KUMA+

経 モニタリング 研 究 グル ープ ガ イドライン
最新のニュースについて、詳しくはホームページをご覧ください

KUMA+

8

いお 声 掛 けを 励 み

モンが正常化していない方は動悸や息切れに、今日も病棟を支えています。
（病棟看護科 看護助手
井上 かおる）

Doctorʼs Proﬁle
安心して入院生活を過ごせる
工夫を重ねています。

病気について、詳しくはホームページをご覧ください http://www.kuma-h.or.jp

2008年大阪市立大学医学部卒業。大阪市立総合医療センターで初期臨床研修、後期研修を経て2016年より小児耳鼻咽喉科配属。2018年4月より隈病院で勤務。日本耳鼻咽喉科専門医。

のぶ あ きを感じる場合があります。
（内科 川﨑 元樹）

Vol.3

楽 し み は 幅 広 く �ジ � ン ル レ ス に

りがとう」
という嬉し

ドクター

かねむ ら

に含まれ、
甲状腺機能が正常な方は心配なく服用できますが、バセドウ病で甲状腺ホル80

週末

頭頸部外科 金村 信明

提供できるのであれば幸いです。
「いつもあたが︑今 も 隈 病 院のドクタ ー と 毎 週

ジプロフィリンなど）
は、漢方薬、咳止めなど

お 酒の 好みも 幅 広 く ︑種 類にこ だわ

院患者さんが安心して過ごせる入院生活を家族との時間を大切に自律神経を刺激する成分（エフェドリン、

1 回 練 習 をしています︒学 生 時 代 か

看護師が業務に専念でき、それによって入らず楽しんでいます︒音 楽は︑中 学 生

たちが看護師の業務をサポートすることで2018年4月から隈病院に勤務には問題ありませんが、習慣的な使用は避けましょう。

ら続けているテニスを︑隈病院でも続の目にふれることはありません。
しかし、私のころ 友 達に借 りたC Dがきっかけがあります。風邪のときなどの数日間の場合しています︒週 末は ︑6 歳になる 娘の看護助手の仕事の多くは、入院患者さんけられるのは嬉しいことですね︒

本病の場合は甲状腺機能が低下することで ︑ 年 代 の 洋 楽 のヘビ ー メタル やだくための環境整備も私たちの仕事です。

ハードロックを 聞きます︒それまで知部屋の除菌清掃など、快適に過ごしていた合です。
ヨウ素はうがい薬などに含まれ、橋不安をほどくコミ�ニケ�シ�ンを

律神経を刺激する成分が含まれている場

習い事に付き 添ったり︑一緒に遊 園 地

ほか、体を拭くのに利用するタオル管理、おへ行ったりして家族とゆっくり過ごし

風邪薬で注意が必要なのは、ヨウ素や自後のリカバリー室のベッドメイキングを行う

ら なかったジャンルの 音 楽で夢 中 にはなく、一緒に服用できます。

また、入院前には病室の、入院中は手術ています︒妻も仕事をしているので︑家をサポートします。

バセドウ病の薬との飲み合わせが悪いものなり︑今に至ります︒運 転 中に聞くとなりますが、風邪薬の成分で、チラーヂンや族 全 員が揃う 週 末は貴 重な時 間 ︒家

き届かない入院生活の「ちょっとしたこと」

兄が医師だったこともあり︑医師をいると思います︒安心して病気を治しで通院中だと服用できないのか？と心配に志すようになりました︒当 然 ︑患 者さ

私 は 大 阪 出 身で︑神 戸で働 くのはことも 大 切なこと ︒そのためにも ︑でていくには︑自分に合った医師を探す

んをお見送りするなど、看護師だけでは行爽快です︒

初めてですが︑山も海も近くてとてもださい」と記載されています。
甲状腺の病気族との時 間の確 保を 最 優 先にしてい良い街ですね ︒同 じ 時 期に 入 職した

いよう一緒にお部屋を確認し、入院患者さます︒

一人の時 間には︑のんびりとお酒をきるだけ不 安を解 消できるようなコ能障害と診断された人は医師に相談してくんはご自 身の病 状に不 安を 持たれて楽しみながら 本を 読むなどしていま

学 年の近いドクターたちと 食 事やテミュニケーションを大 切に︑日々患 者

お持ちしています。退院時には忘れ物がな

隈病院での新たな交流す︒文 字 を 読 むこと 自 体 が 好 き なのニスに 行 くな ど ︑隈 病 院に 勤 務し 始

食事の配膳に加えて、適時お茶もお部屋へ

自分時間には歴史の世界へ

で︑ジャンルを問わず本を読みますが︑す。入院時には病棟をご案内し、入院中は市販の風邪薬の注意書きには
「甲状腺機

KUMA+

さんと接しています︒

隈病院では、医師・看護師だけでなく看護助手も入院から退院までを支えていま

はい、一緒に飲んでも大丈夫です11

看 護師をサポートし、入 院患者さんに安心をめてから 新たに出 来た交 流もありま

服薬中に風邪薬を飲んでもいいの？

す︒テニスは ︑前に勤 務していた 職 場

A

特に好きなのは日本の歴史小説︒中でY Q&も戦国時代の話が好きです︒
お酒を片

AIL

でもドクター同士でプレーしていまし

Q
A

D

を解決

手に︑遥かな歴史の世界に浸ります︒

？

日々の

現場の
トライ

GENBA NO TRY

KUMA+

10

隈 病 院の紫外線が反応して生じるものです︒

注意することは？
起きてしまうと治るまでに時間がかかったり︑色 素 沈 着を 起こしたりないよう︑服で覆ったり︑サポーター

します︒貼った箇 所に紫 外 線を 当て

や日焼け止めを使用したりして予防しましょう︒

われる 湿 布 薬のお話です︒皆さんに今回は肩こりや腰痛などでよく使湿布に副作用？

心もできません︒湿 布をはがした後を透過するので室内にいるからと安十 分にありますし ︑ガラスは紫 外 線

は届くため副作用を起こす可能性がまた︑冬の季 節や曇りでも紫 外 線

病状や治療に関するご相談はもちろんですが︑日常も 馴 染みがあるかと 思いますが︑湿た だ き ︑相 互 理 解 を 深 めるこ とで 安 全 な 医 療 を

患 者の皆 様に︑より 主 体 的に医 療に参 加しているものがあります︒

し ︑薬の成 分によっては注 意を 要すがないと思われていませんか？ しか必要があります︒

使 用 後 4 週 間は 引き 続き 注 意する

きることがあります︒症状としては︑

では﹁光線過敏症﹂という副作用が起湿布に含まれる成分・ケトプロフェン

モーラスやミルタックスといった

けて︑取り扱いには十 分に注 意を払り湿 布も薬です︒きちんと 説 明を受合いに譲ってしまいがちですが︑やは検査で何が分かるの？

行った後︑放射性ヨウ素︵図1︶を飲んできれば 約 1 週 間のヨウ素 制 限をどうや�て検査するの？

予約検査ですが︑当院では患者の皆様

通 常 ︑放 射 性 ヨウ素 甲 状 腺 検 査 はおわりに︵薬剤科 石田 真理︶

うことが大切です︒

貼っていた 箇 所 が赤 く 腫れる ︑強い食 事 な どで体 内に 入ったヨウ 素 は痒みが出るなどです︒これは薬 剤と甲 状 腺に集まり︑甲 状 腺ホルモンの合でから3時間後かす︒
その特 性を利 用したのが放 射 性ヨウ素と 同 じように甲 状 腺に集まりま

要 はあ り ません ︒甲 状 腺 摂 取 率 検 査

検 査は 動かなければ 息 止めする 必

乳 中の方への検 査は禁 忌のため︑必ずまたは 妊 娠の 疑いがある 方 および 授了します︒

お申し出ください︒︵ 図 2 ︶の検 査 時 間 は 約 2 分 間で︑甲分 間 です︒ 分 も あ れ ば 検 査 は 終

ウ 素 甲 状 腺 検 査です︒微 量の 放 射 性

薬から 放 出される 放 射 線を 専 用の装特集でも放射性ヨウ素内用療法（アイソトープ
治療）について紹介しています

診療支援本部
放射線科主任肥田 博文
甲状腺シンチグラフィ検査
装置のベッドで約10分間横になります

ることで︑薬 が甲 状 腺に集 積し ︑その図2置で検 出し 甲 状 腺の機 能 ︑大きさ ︑位

甲状腺摂取率検査
あごをのせて
約2分間イスに座ります

置︑形態などが調べられます︒

図1

甲 状 腺 摂 取 率 検 査 では ︑バセ ドウ
病と 無 痛 性 甲 状 腺 炎の鑑 別ができます︒またバセドウ病の放 射 性ヨウ素 内
用 療 法︵アイソト ー プ治 療 ︶の投 与 量

状 腺 シンチグラフィ 検 査では 甲 状 腺の決 定などにも 用いられています︒甲

の大きさ ︑位 置 ︑形 態を 知ることがで
きます︒

図3

状 腺シンチグラフィ検 査︵ 図 3 ︶は 約

48

ヨウ素を 含む 薬︵ カプセル ︶を 服 用す

き る 体 制 を 整えています︒なお ︑妊 娠の負 担にならないよう︑即 日 検 査がで成に使われます︒放 射 性ヨウ素︵ 放 射

時間後︶に検査をします︒

時間後︵まれに能を含んだヨウ素︶も食物から取るヨ新田 早 苗 ︶湿 布 だからと 簡 単に 家 族 や 知 り

提 供し たいと 考 えています︒医 療 相 談 室では ︑治医 療 相 談 は 原 則 対 面 によ る 相 談です︒ご 希 望がスムーズに進むようサポートしています︒

者へより 伝えやすくすることで︑相 互 理 解 や 対 話

療 を 受 ける 上で疑 問に 感 じたこと や 考えを 医 療にあたり︑病気のことや検査結果︑手術のことなど

生活におけるさまざまなご質問等に︑看護師として

注意書きを
読んでね！

も光 線 過 敏を起こした報 告があり︑お薬ノート
布薬はかぶれさえしなければ副作用設している﹁医療相談室﹂があります︒治療を受ける

隈病院には医療対話推進者らが相談員として開医 療 相 談 室のご案 内

SafetyFirst

お答えできる範囲で対応しています︒

湿布薬24

当院では2種類のカプセルを使います
左:ヨウ素123 右:ヨウ素131

10

15

さい︒

摂 取率 検 査とシンチグラフィ検 査︵医療安全管理者 看護本部 本部長

放 射 性ヨウ素甲状 腺検 査について

12

KUMA+
KUMA+
13

医療安全対策の方 は 3 階インフォメーションまでお 申し 出 くだ

検 査を読み解く

隈病院 管理栄養士こだわりの粕汁
熱量211kcal、塩分1.4g、脂質5.7g、タンパク質18.7g、炭水化物17g（1人分）★カブの葉カルシウム、葉酸、鉄分など栄養素が豊富
塩で軽く揉んで浅漬けにしても◎材料（2人分）★カブアミラーゼは胃腸を整え、イソチオシアネートは食欲増進に効果的

みそ
大さじ1
酒粕
60g
Ⓐ豚ももスライス 50gⒷニンジン 小1/4本
Ⓒダイコン
3cm
Ⓓタマネギ
1/8個

Ⓔ里芋
Ⓕうす揚げ
Ⓖシイタケ
Ⓗこんにゃく水
薄口しょうゆ

1個
1/4枚
2枚
1/6枚
300cc
小さじ1

作り方
❶豚肉は一口大に切る。こんにゃくは、あく抜きをして一口大に手でちぎる。うす揚げは1㎝幅に切る★豚肉
バラ肉を使うとコクがアップ❷野菜は洗って皮をむき、タマネギは5㎜幅の千切りに、それ以外は1㎝幅のいちょうに切る❸切った具材を材料表Ⓐ〜Ⓗを逆順に層にして豚ももスライスまで入れ、一番上に酒粕をちぎってのせ、みそを置く。鍋肌から半量の水（150cc）
を入れて蓋をする

BALANCERECIPEser
Wint〜五感で楽しむ毎日の食事〜
隈 病院では、入院中の患者の皆様に毎日の食事を楽しみにしていただけるよう、食べることが大好
きな管理栄養士たちがバランスの取れたおいしい献
立を日々研究しています。そんな管理栄養士たちが、ご自宅でも、ヨウ素制限中でも、ご家族一緒にバラ
ンスの良い食事を楽しめるよう考えた簡単レシピをお届けします。

今回のテーマ

温かい食事で❹弱火で20〜25分火にかけ、良い香りがしからだの中から“温度調節”て野菜がやわらかくなったらざっくり混ぜて酒粕とみそを溶く❺残りの水を入れ、薄口しょうゆで味を調える❻お好みでネギや七味唐辛子を入れる

カブのマスタードサラダ
熱量24 kcal、塩分0.4g、脂質1.3g、タンパク質0.5g、炭水化物3.3g（1人分）

材料（2人分）

カブ
カブの葉
塩

★根菜
身体を温める根菜は、お好みのものをたっぷりと

中1個
適量
0.6g

ゆず果汁
小さじ1
粒入りマスタード 小さじ1/2
オリーブオイル 小さじ1/2

作り方❶カブは洗って皮をむき、1㎝幅のくし形に切る。調味料を合わせておく❷カブの葉は洗って5㎜に切り、軽く湯がいておく❸食べる直前に材料すべてを和える

15

KUMA+

フードスタイリスト ともながあきよ

気温が下がる冬は温かいものを食べてからだの中から体温を上げましょう。根菜や酒粕といった、温まる食材をたっぷり使った冬にうれしいレ
シピをご紹介します。
粕汁は、食材を順番通り重ね、層にして煮込む“重ね煮”という方法で調理します。野菜や調味料の具材同士が素材の旨味を引き出し合い、出汁を使わなくてもおいしく仕上がるため、ヨウ素制
限中の方にも安心です。
マスタードサラダに使うカブに含まれる消化酵
素アミラーゼは、胃もたれや胸やけを改善し、胃腸を整えてくれるので外食が多くなる年末年始におすすめです。冬のカブは甘みが強く、また、食欲を促 進する辛み成分イソチオシアネートは熱に弱いので、ぜひ生で楽しんでみてください。

〈レシピ提供〉
栄養科 管理栄養士
いのうえ

よしこ

井上 嘉子

KUMA+

14

神戸の楽しい歩き方

三ノ宮 駅のすぐ北にある二宮エリア︒

昔ながらの商 店 街 を 中 心に ︑下 町 情

そごう神戸店

緒が色 濃く残る︒
しかし︑地 域と人と神戸マルイのつながりを 大 切にして増え 始めた？
C HE E R S

Ninomiya
Area

店と︑その主 宰 者たちを中 心に︑新しJR三ノ宮駅い空 気も漂いはじめている︒気 負わず

加納町
3丁目

︱

ビールSサイズ500円〜、
白金豚のソーセージ700円（税込）

訪れたいディープ神戸NEXT

ぶらり二宮︑行ってみよう！

Minato Hütteに到着したら…

i
Burar miyaoniN常に4種類ほど用意されている日本各地の樽生クラフト
ビールは、樽が空いたら他の銘柄に。

鉄板食堂 ちえり
teppan syokudo chieri

C HE C K

IN？

写真は女性専用ドミトリー。1泊3,200円

Minato Hütte◆住所／神戸市中央区二宮町4-6-3◆TEL／078-219-3302
カフェ：11:00〜17:00 、
月・火曜休
バー：18:00〜24:00、日曜休※水〜土曜はランチ営業あり。
11:00〜15:00
ゲストハウス：無休

ミナトヒュッテ

START

Minato Hütte
minato hutte

山小屋で働いた後、神戸・垂水のワインバーに勤めていた夫の橋本さんと、キャT R Y T HE

銭湯？

ほっこりする木桶にタオルと石鹸類が一式、二宮温泉の入浴券が付いて500円のお風呂セット。

MinatoHütteから徒歩約2分!

ビンアテンダントとしてパワフルに飛び回る妻の長谷さんのセンスが詰まった
ミナトヒュッテ。2F〜3Fはゲストハウス、1Fはシックなカフェ・バーになっている。ゲストハウスに宿泊する旅人と、1Fに立ち寄る地元・神戸のお客さんが自然と言葉を交わして同じ時間を楽しんでいるのは、二宮らしい風景でもあるが、ヒュッテ＝山小屋という屋号に込められた思いに育まれた空気がそうさせるのかもしれない。

湯あそびひろば 二宮温泉
yuasobihiroba ninomiyaonsen

ちえりそばレギュラー600円、トッピング：特製すじ煮込み
300円、
半熟月見100円
（税抜）

GOAL!

露天風呂、
ジェットバス、薬湯、サウナ、炭酸風呂などなど…
しっかり遊んだ後は温まって疲れを癒したい人続出！
湯あそびひろば 二宮温泉
◆住所／神戸市中央区二宮町4-2-18◆TEL／078-291-0260◆時間／14:00〜翌9:30（閉館翌10:00）◆料金／入浴料＝大人430円、小学生160円、幼児60円◆休／なし（メンテナンス時は臨時休業）

17

KUMA+

そば焼き完成！

海外からの旅人も、地元のおじいちゃんも、一緒になって盛り上がることもしばしばです小麦粉を皮ごとすりつぶし、食物 繊 維 や鉄 分 などの 栄 養 が詰まった全粒粉の麺を使用。
たっぷりキャベツと豚バラのレ
ギュラーそばに、
ステーキ肉の端っこをじっくり煮込んだ長田
名物すじ煮込みと目玉焼きのトッピングが一押し。

木造の民家を改装し、随所に木の温かみを感じさせる内装が洒落た鉄板食堂ちえり。17年間、二宮の地で飲食店やゲストハウスを展開し、この先もワク
ワクする仕掛けを計画しているというオーナーが3年前にオープンさせた。
「二宮は、人と人の距離が近い親しみのある町。
これまで二宮に立ち寄ることのなかった観光客や若い人などが来てくれるのは、すばらしいこと」とオーナーが語る通り客層は幅広く、たっぷりの野菜と具が嬉しい全粒粉そば焼きと自家製フルーツシロップ割りで乾杯する女性客も多い。寒〜い冬の日は、
アッツアツの鉄板前のカウンター席で暖まるのも◎。
鉄板食堂 ちえり◆住所／神戸市中央区二宮町4-2-2◆TEL／078-241-1866◆時間／17:00〜24:00◆休／水曜

自家製フルーツシロップ

季節のフルーツをじっくり漬け込んだ味わい深いシロップはソーダ割りや酎ハイに。
グラスに乗ったフルーツはしっとりと優しい甘み。

KUMA+

16おしゃべり会からこんにちは！

営
戸市

KUMA+

モダン寺

『お茶をしながら、スタッフとゆったりお話しませんか？』

Ａ．病室にオーバーテーブルを導入しました。ご飯も今までより味わっていただきやすくなり、読書や書き物をするにも十分なスペースをご提供できるようになりました。
是非ご活用ください。

阪急電鉄
花隈公園

元町駅

元町駅

駅

花隈

隈病院 ご近所おすすめ飲食店

元町商店街
4丁目
5丁目

駅

町

元

西

つるてん生楽 西店【和食】
時間11:00〜20:00（水曜は〜16:00） ㊡木曜
豊福【和食】
南京町（中華街）
時間 11：00〜21：00 ㊡なし
ひょうご イナカフェ【和食】
時間11:00〜18:00 ㊡なし
カレー味善【洋食】
時間 11:30〜15:00、17:30〜19:00（L.O）㊡木曜（火・日曜はランチのみ）
洋食レストラン マルシェ【洋食】
時間 11：30〜15：00 ㊡日曜・祝日
乙仲通
ピッツェリア ファミリア【洋食】
時間 11:00〜15:00、17:00〜21:00 ㊡月曜
洋食ますだ【洋食】
時間 11：30 〜15：00、17：30〜20：00 ㊡日曜
洋食の朝日【洋食】
時間 11:00〜15:00 ㊡土・日曜
丸髙中華そば 神戸二宮 県庁前店【中華】
時間 11:00〜21:00 ㊡日曜
Tea Room BON【喫茶】
時間 9:00〜16:00 ㊡土・日曜・祝日
すいらて【喫茶】
時間 7：00〜18：00 ㊡不定休
Norari＆Kurari【喫茶】
時間 11:00〜20:00（土・日曜・祝日は〜18:00） ㊡水曜
パン屋さん Sato【パン】
時間 6:30〜18:00 ㊡日曜・祝日

町駅
みなと元

6丁目

タワーロード

19

隈病院

号
国道２

ご

近

ら
所ぶ りM Aホテル
ラ・スイート神戸
ハーバーランドP

中突堤
中央ターミナル（かもめりあ）ファンタジー号
乗り場

神戸
ポートタワー

ch

i

花隈・元町
エリア
na

KOBE
a
k uプロメナ神戸m
m a・m o t o

神戸ハーバーランド
umie
umie
MOSAIC隈病院 待ち時間にどうぞ

3F

生田
新道

トアウエスト

はっとり薬局ha

ご意 見・ご
要望は
各階に設
置している
ご意 見 箱にお寄せください

日本キリスト教団
神戸教会

鉄西

日時：第3土曜日 10:00〜14:00
場所：1階防災センター横 セミナー室

入院中、もっと広々とご飯が食べたいです。

神戸栄光教会
県庁前駅

神

おしゃべり会では、
あたたかい飲み物とお菓子を食べながらゆったりとした雰囲気の中で、患者同士だからこそお話しできることを大切に、患者さんのお話を伺っています。毎月、術前・術後の患者さん、
甲状腺がん、
バセドウ病、橋本病の患者さんなど、さまざまな甲状腺疾患の患者さんがおしゃべり会に来てくださいます。20代から70代のボランティアスタッフには、手術やアイソトープ治療を経験したスタッフ、
甲状腺乳頭がん、バセドウ病、橋本病のスタッフがいて、入院前に準備しておいた方が良いものや、病気であることがわかった経緯などのお話をしたりもします。
「親しい友人や家族には心配をかけてしまうため病気のことを相談できない」と、
おしゃべり会にいらっしゃる患者さんもおられます。
どうかご自身のことを一番大切になさってくださいね。私たちボランティア
スタッフにとって皆さんとの出会いは宝物です。つらい、悲しいという気持ちが少しでも軽くなるようなお手伝いをさせていただけましたら嬉しいです。

皆様からの
ご意見

線
山手
神・

セブンイレブン
ロイヤルホスト

鯉川筋

わたしの
体験談

ヤクルト

エネオス

兵庫県庁

花隈本通

の
「おしゃべり会」を開催しています。

四宮神社

関帝廟

地下

隈病院では、患者さん同士が自由に悩みや思いを話し合えるボランティアスタッフ主催

山手幹線

要、
み不
です！ い
申し込
自由
室は
くださ
入退
参加
軽にご
気
お

メリケンパーク

コンチェルト乗り場

TODAY’S SPECIAL
神戸アンパンマン

こどもミュージアム＆モール

神戸メリケンパーク
オリエンタルホテル

カルディーズクラブコーヒー
神戸隈病院店

10:00に予約しているのに、診察に呼ばれたのは10:40。
予約した意味がないのでは？
Ａ．予約枠は30分毎に区切っており、10:00に予約された方は10:00から10:30の間に診察を受けていただくことになっています。予約枠内に診察を終了できるよう配慮していますが、実際にはお一方ずつ病状が異なり、診察にかかる時間が変動する
ため、お待たせする場合がございます。良質な医療を提供するためご理解いただきま
すようお願いいたします。
また、採血検査のある方は予約時間の1時間前にご来院いただき、採血をお済ませください。

日替わりランチのホットサンドドリンクセット

ベリーホットケーキドリンクセット￥950（税込）￥760（税込）

いろいろな具材が人気のホットサンドは、フランスパンと香ばしいゴマ付パンの2種類からお選びいただけます。

北海道 産の小麦粉と牛乳を使 用した生地に、甘酸っぱいベリーソースをかけてお召し上がりください。

●カウンター12席 テーブル30席●8:00〜17:00（売店17:30）※第2土・日・祝日 11:00〜16:00●お盆・年末年始休業●全席禁煙※店舗情報は変更がある場合があります（臨時休業など） ※ヨウ素制限中の方は、海藻類を使用しているか等を各店舗にご確認ください

KUMA+

18