画像電子学会
The Institute of Image Electronics
Engineers of Japan

第８回ＶＨＩＳ研究会予稿

ロービジョン者にとっての光学的補助具について－拡大読書器など－
森田茂樹

Shigeki Morita
E-mail: lvc-morita@k3.dion.ne.jp

１．はじめに
私 は 現 在 68 歳 、視 覚 障 害 １ 級 の 当 事 者 で あ る 。1993とにした。その結果、たくさんの情報内容を確認することができた。

年（ 平 成 ５ 年 ）46 歳 の と き に 、急 速 な 視 力 の 低 下 を 自

そして、必要で重要な情報の、皆無とは言わないが覚し、京大病院を受診。難病に認定されている網膜色あまりの少なさに驚かされた。少なからず視覚障害者素変性症と診断された。の 置 か れ て い る 現 状 に 衝 撃 を 受 け た の だ 。「 視 覚 障 害

網膜色素変性症とは、基本的には視細胞が、多くのは情報障害」とはよく言ったものだ。

場合周辺部から中心に向かってアプトーシス（細胞自それに加えて、当時私が誰からも何からも教わらず死）し続ける疾患であり、現時点ではその進行を止めに自然に身につけることになった「拡大読書器でほぼることはもちろん、遅らせることもできない疾患であ普通に読み書きができるそのやり方」が多くの視覚にる。

障害のある人たちにとって、価値ある情報であること

半 年 後 業 務 の 遂 行 が 不 可 能 と な り 退 職 。「 も う 生 涯 、を知った。

読み書きできない」との思いに打ちのめされ、真っ暗

その情報について、私が出会ったメーカー・販売代なトンネル生活に入る。私には明確な失明の可能性よ

理店の人たちは誰も知らなかった。私は視覚障害の先りも、いま読み書きができなくなったことのほうが大輩たちはみな、すでに普通に当たり前に拡大読書器をきな衝撃だった。

使っている、使えていると思っていたのだ。ところが３年後、あるきっかけから給付制度の対象であった拡大読書器を持っている人のうちの、圧倒的に過半数「 拡 大 読 書 器 」の 存 在 を 知 り 制 度 を 利 用 し て 、比 べ て 、を超える人たちがほとんど使えておらず、大半の人が選んで、入手した。たちまち私は「もう生涯、できな読み書きできていなかったのだ。さらには私自身がそい」と思っていた「普通の読み書き」をほぼ完全に復うだったように、すでに拡大読書器を持っている人た

活 で き た 。3 年 間 の 私 の つ ら い 生 活 に つ い て は 、『 拡 大ちをはるかにこえる人たちが、拡大読書器の存在自体

読 書 器 で あ な た も 読 め る ！ 書 け る ！ 』 [1]に 記 し た が 、を知らないという事実を知った。

この３年間の思いは一体何だったのだろうか。

３ .「 視 力 」に つ い て の 基 本 的 な 情 報 も 不 足 し て
2. 視 覚 障 害 者 に と っ て 本 当 に 必 要 な 情 報 は 待いる現状っていても与えられない

3.1 視 力 に つ い て の 基 礎 知 識

私が身体障害者手帳を取得した際、同時に受け取った「障害者福祉のしおり」の中に「拡大読書器」とい

視覚に障害のある当事者自身が視覚補助具に関すう記載があったように記憶しているが、たった漢字５る情報を得ることと同様に、基本的な情報だと思われ文字の記述だけでは、私にとって十分な情報ではなかる本人の「視力」についてどこまで正しい知識をもっった。ているだろうか。

私は、こうした経験を経て、情報の必要性と重要性

ま ず 、 視 力 0.5― こ れ は 何 も 足 さ ず に 、 つ ま り ル ーを 痛 感 す る こ と と な っ た 。「 た だ 情 報 を 待 っ て い る だペ（拡大鏡・虫めがね）などを使わずに、普通の本やけ で は 、情 報 は 入 っ て こ な い 」「 情 報 を 待 っ て い る だ け新聞などがみえる下限の視力とされている。もちろんでは『情報障害者』にされてしまう」「矯正視力」ということになる。

こ の 時 か ら 私 は 、 180 度 考 え 方 を 変 え る こ と に な った。すべてのことを自ら調べ、確かめてみることにした。

これを下回ると、拡大を目的とするなにかの視覚補助具が必要になる。
ここで視力について、簡単に説明を加えてみる。

厚労省通達など公的な情報は、必ず原典を見る。視・ 0.4～ 0.1 ま で の ４ 段 階

覚補助具などに関する情報は自分で実際に確かめるこ・ 0.09～ 0.01 ま で の ９ 段 階画像電子学会
The Institute of Image ElectronicsEngineers of Japan・指数弁：
眼 前 50cm か ら 40・30・20・10・５ cm ま で の ６ 段 階

第８回ＶＨＩＳ研究会予稿

京都府立医大病院からこちらはご依頼をいただき、1999（ 平 成 11）年 ６ 月 か ら ７ 年 間 、毎 週 木 曜 日 に 専 門で示された指の数がわかる距離で測定

外来の中のロービジョン外来を担当させていただいた。

・手動弁：

その後次々とご依頼をいただき数年間にわたって、定眼 前 50cm か ら 40・30・20・10・５ cm ま で の ６ 段 階で振られる手がわかる距離で測定―――――

期４か所、不定期４か所の計８か所の病院でロービジョンケア・外来を担当させていただいた。
これまで私の体験から眼前何センチかは記録して・光覚弁：明暗がわかる状態

いないのだが、左段の「―――――」で仕切ったとこ

・失明状態

ろより上の「手動弁」の状態で、新聞など単純に文字と、視力には、随分幅があることがわかる。
本来、視力や視野に関する情報は、受診した病院の医療機関において、担当の眼科医からきちんと説明されるべきことである。
ところが、ロービジョン者の場合、きちんとした説明を受けていない。
視覚補助具の使用を検討する際、ロービジョン者は自分の見え方について客観的なものさしを手に入れてだけが縦書きでも横書きでも読めた方が何人もいた。
まず、ご本人自身、新聞が読めたことに驚かれ、つぎにドクターが驚いた。
ご両人ともに最初から「当然、見えない」と思いこんでいたのだ。
ある意味、それは普通のことだと思う。
よ っ て 、 視 力 的 に は 「 手 動 弁 」 ま で は 、「 駄 目 元 」
で試してみる価値があると思っている。

おく必要がある。視覚補助具をすすめる立場の人にとっても、その当事者の視力・視野の状態を正しく把握

3.3 さ ま ざ ま な タ イ プ の 視 覚 補 助 具

していなければ、アドバイスできないはずなのだが、多くの医療機関は、視覚補助具の話になると、それらを扱っている眼鏡店などの販売代理店に丸投げにして視覚補助具としては、ルーペ・弱視眼鏡・そしてそれ以上の機能をもつ拡大読書器などがある。

しまっているのが現状だ。
■ルーペ（拡大鏡・虫めがね）の機能

3.2 ロ ー ビ ジ ョ ン ケ ア の 実 践 を 開 始

倍 率 的 に は 21 倍 く ら い ま で 販 売 さ れ て い る 。 適 合
す る 視 力 は 0.03～ 0.2 く ら い で あ る 。

私はロービジョン当事者の立場から「情報提供」し

基 本 的 に ル ー ペ を 使 う 目 的 は 、そ の 人 の 視 力 を 0.5、

よ う と 、1997（ 平 成 ９ ）年 11 月 、自 宅 に 、非 営 利 で 拡

つまり何も視覚補助具を使わなくても、普通の文字の大読書器１台とルーペ２つの「私設拡大読書器展示ル読み書きができる状態まで戻すことである。

ー ム 」を 開 設 し た 。と 言 う よ り も 自 室 に 名 前 を つ け た 。
ところが、広告・周知手段を持たない一個人の悲しさ、一向に相談者が来ない。そこで同展示ルームの出前を考えた。
出前展示開始にあたり、対象として医療機関・教育機関・福祉機関・ボランティアグループの４つの目標

私 は 、「 ち ょ う ど 」 で は な く 、 ２ 割 程 度 の 余 裕 を もた せ る 目 的 で 0.6 に 戻 す よ う 、 本 人 に ご 説 明 し て 了 解していただいたうえで合わせるようにしている。
私 の モ ッ ト ー は 、「 も っ と 楽 に 、 も っ と 楽 し く 」 であ る 。 倍 率 を 上 げ さ え す れ ば 、 例 え ば 0.8 と か 1.0 も可能な場合が多いと思う。

を立てた。最初に自身が患者として通っていた京大病

ただし、基本的にルーペの倍率を上げていくとレン院 眼 科 を 突 撃 し た 。私 が 拡 大 読 書 器 に 出 逢 っ て 、「 生 涯ズの直径は小さくなり、厚み・ふくらみが大きくなる失った、と思っていた普通の読み書きをほぼ完全に復た め 、周 辺 部 の 歪 み が 強 く な っ て し ま う 。よ っ て 、「眼活 で き た 。こ の こ と を 患 者 に 情 報 提 供 さ せ て く だ さ い 」と ル ー ペ 」「 ル ー ペ と 対 象 物 」の 二 つ の 距 離 も 小 さ く なと。担当医は米国留学から戻ってこられたばかりのドり、使い勝手が悪くなるので、目的に応じた使い方をクターだった。

することが望ましい。

ちなみにこのドクターは現在網膜再生治療研究のロービジョン者にとって、一番身近な存在であるル

日 本 の ト ッ プ ラ ン ナ ー の お 一 人 で あ る 。正 直 、100％ 断ー ペ に 関 す る 知 識・情 報 が き ち ん と 提 供 さ れ て い な い 。

られると思っていた。ところが、本当に思いがけず快「 私 の 眼 は も う ル ー ペ で は 見 え な い 眼 で す 。」と お っ しく暖かく受け入れていただいた。

ゃった方のうち、ほぼすべての方が結果的にはルーペ

1998（ 平 成 10）年 ４ 月 か ら ８ 年 ５ ヶ 月 の 間 、毎 週 火で結構楽に見えるようになった。

曜日に網膜色素変性症専門外来に併設の形で、眼科内なぜこのような現実と認識の違いが生まれるのかでロービジョンケアを担当させていただいた。続いてと い う 原 因 に つ い て 、私 は つ ぎ の よ う に ま と め て み た 。

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第８回ＶＨＩＳ研究会予稿（１） ルーペの倍率選びに失敗しているルーペしか扱っていない。また、手持ちの天眼鏡型のロービジョン者一人ひとりにとって必要な倍率は場合がほとんどである。

異なる。倍率が合わないと、眼がそんなに悪くなくても、極端な場合まったくと言って良いほど見ることができない。
例 え ば 視 力 0.08 の 人 が ８ 倍 を 選 べ ば 、単 純 な 掛 け 算
で 、 現 在 視 力 0.08×８ 倍 ＝ 獲 得 視 力 0.64、 つ ま り 0.6「 購 入 時 、視 力 を 質 問 さ れ た か ？ 」と 聞 い て み る と 、
ほ ぼ 全 員 が 、「 い い え 」 と 答 え て い る 。
これでは、ロービジョン者本人の必要とするルーペを入手できる可能性は「ゼロ」に近いと言わざるを得ない。

を超える視力を獲得することになるのである。
【参考】（ ２ ）「 目 と ル ー ペ 」「 ル ー ペ と 対 象 物 」 そ れ ぞ れ の 距
離の取り方を間違えている
ル ー ペ に は 、 倍 率 に 応 じ た 「 目 と ル ー ペ 」「 ル ー ペ

目とレンズの距離
12.5 倍

50Ｄ

10 倍

40Ｄ

レンズと対象物の距離

４ cm

約２ｃｍ

４ｃｍ

約 2.5ｃ ｍ

７倍

28Ｄ

仮にその人の目にぴったりのルーペを選べたとし

６倍

24Ｄ

10ｃ ｍ

約 4.5ｃ ｍても、この二つの距離を間違うと、場合によってはま

５倍

20Ｄ

14ｃ ｍ

約５ｃｍったくと言って良いほど見ることができない。

３倍

12Ｄ

25ｃ ｍ

約７ｃｍ弱と対象物」それぞれに必要な距離がある。

（３）ルーペのタイプの選択を間違えている。
ロービジョン者一人ひとりのニーズと目の状態と６ｃｍ

約４ｃｍ※ D は 、Diopter の 略 で 、視 力 を 矯 正 す る た め の レ ンズの度数をあらわしています。

個性は当然ながら違う。
例えば、同じ倍率でも、天眼鏡タイプをライトルーペ（ 当 て 型 ）に 変 え る と 、と た ん に「 わ ぁ っ 、楽 だ ぁ ！
きれい！」という反応が返ってくる。

■ルーペのタイプについてルーペを選ぶ時、倍率のつぎに大切なのは、タイプ選びである。
このタイプ選びを間違えると、極端な眼の疲労を起

こ の よ う に 、（ １ ） ～ （ ３ ） の 三 つ の 要 素 を き ち んと 解 決 し て い け ば 、視 力 0.03、ひ ょ っ と す れ ば 0.02 くこしてしまう。
以下は、私が分類したルーペのタイプである。

らいまでであれば、ルーペを使って対象物を見ること①天眼鏡タイプができるようになる。

②ポケットルーペタイプ③ハンディタイプ■ルーペを選ぶ際の問題点
つぎに、ルーペを選ぶ際の問題点を挙げておきたい。

④ライトルーペタイプ⑤スタンドタイプ

私は、つぎの二つの点を指摘したい。

⑥デスクルーペタイプ（ a） 眼 鏡 を か け て い る 人 の 場 合などがあり、実際にはさらに細分化されている。

その眼鏡が遠見用の眼鏡で、そのままルーペを使い、とても近くを見たらピントが合わないのは当たり前ということになる。

■ある盲学校卒業生
あ る 日 、兵 庫 県 の 40 代 の Ａ さ ん か ら 電 話 が あ っ た 。

また、その眼鏡が近見用であっても随分以前に合わ

相 談 内 容 は「 長 年 使 っ て い る 20 倍 の ル ー ペ で 最 近 と てされたものの場合、いまは度数が合っていない可能性

も 見 え に く く な っ た 。つ い て は 20 倍 以 上 の ル ー ペ は 無があるため、当然見え方は随分悪くなる。

いか？」（ｂ）眼鏡店でルーペを購入した人の場合。と言うものだった。最近視力検査を受けたばかりとのルーペを持っている人に購入先を聞いてみると、ほことだったので、その視力をたずねたところ、良いほと ん ど の 場 合 、「 眼 鏡 店 か ら 」と い う 答 え が 返 っ て く る

う の 視 力 が 0.04 と の 回 答 だ っ た 。ち ょ っ と 遠 い が 京 都

が、残念ながら多くの場合、ルーペのことをほとんど府最南端の拙宅展示ルームまで来てもらった。

ご存知ではないと思う。
さらに、購入時の様子を聞いてみると、眼鏡店がご本 人 の 前 に ず ら り と ル ー ペ を 並 べ て 、「 好 き に 選 ん でください」スタイルだという回答であった。
しかも大半の眼鏡店はせいぜい５倍くらいまでの

この展示ルームで用意しているルーペは、３シリーズ+ αであり、じつはその最大倍率は実用の限界と思え る 20 倍 だ っ た の で あ る 。
展示ルームに到着されたＡさんに、さっそく現用のルーペを見せてもらった。予想通りだったがやはり驚画像電子学会
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第８回ＶＨＩＳ研究会予稿

かされた。

んどゼロになる。

ルーペ入手の時期といきさつを訊ねたところ、下のような回答を得た。

これは、眼鏡のフレームにセットして使うため、当然なことである。

「 20 年 余 り 前 、盲 学 校（ 旧 名 称 ）在 籍 当 時 、校 内 で 開かれた機器展示会で選んで購入した。

つぎにもう一つの「ルーペと対象物」との距離、つまりそのルーペの焦点距離までずいぶん近づけなけれ倍 率（ 20 倍 ）に つ い て は 当 日 展 示 さ れ た 中 で 最 も 高ばならず、かなりの欠点と思われるかもしれないが、

い 倍 率 の も の を 、 倍 率 が 高 い ほ ど 良 い と 思 い 選 ん だ 。」

例えば編み物、刺繍、縫い物、ボタン付け、あるいはそのルーペは、携帯型で、超小型のテニスのラケッ読書などにも重宝されている。

トそっくりの形状で、網を張ってある場所にプラステ
ィックの品質のあまり良くないレンズが、しかも直径が た っ た 10 ミ リ 余 り と い う 超 小 型 の も の が は め 込 まれているルーペで、３枚重ねで使うものだった。
つまり対象の文字の大きさに応じて、1 枚から３枚まで変化させて使うタイプのものだ。恐らく１枚が７倍 で ３ 枚 か さ ね て 21 倍 の 筈 だ っ た 。 そ し て 20 年 余 り■拡大読書器
視覚に障害や困難を持っていると思われる人が、視覚を使うという前提に立てば、拡大読書器は「最強・最終兵器」になると思う。
現在の状況と歴史を含めて、拡大読書器についてふりかえってみたい。の使用を物語るように、レンズは傷だらけで、そのラ2013 年 ３ 月 、拡 大 読 書 器 を 製 作 し 販 売 し て き た 国 内ケットのフレーム、つまり極端に細いプラスティックメーカー２社が、円高の影響を受け相次いで市場からの部分が何か所も折れてしまっていて、繰り返しセロ撤退するという事態が起きた。

テ ー プ で 補 修 さ れ た 、な ん と も 痛 々 し い 状 態 で あ っ た 。
多分もうこれ以上の補修は不可能であろうと思われた。

私は、それから１年４か月に及び「拡大読書器、暗黒の時代」が到来したと考えている。

Ａ さ ん は 、 お そ ら く 20 歳 頃 か ら 20 年 余 り 、 こ の オ

その間、市場を独占した拡大読書器は、その基本構モチャのような品質、性能のこのルーペひとつを頼り造において「縦書き・横書きの読み・書き」に全く対に生活してこられたのだ。悲惨という他はない。

応していない、ただ拡大と色反転以外能力の無い海外

気を取り直して使用環境を確認した上で、私はＬＥメーカーの製品ばかりであった。

Ｄライト付の懐中電灯にただ１枚のルーペを取り付けこれらの製品を使えば、目の能力は十分あっても日た形状のものを手渡して新聞の文字を見てもらった。

本独特の、世界でも希少な、並存する縦書き・横書きＡさんは「ものすごく良く見える！の読み・書きの能力が大きく減じられてしまう。

すごくきれいにはっきり見える！」とその見え方に驚かれた。

幸 い 、国 内 メ ー カ ー の 中 の 一 社 が 、2014 年 ８ 月 、基Ａ さ ん の 展 示 ル ー ム 来 室 の 目 的 は 、「 20 倍 以 上 の ル

本構造において縦書き・横書きの読み・書きに完全対ーペ」であったが、じつは私が提示したＬＥＤライト応した素晴らしい国産機をひっさげ市場にカムバック

ル ー ペ は 「 12.5 倍 で レ ン ズ 径 35 ミ リ 」 の も の だ っ たを果たしてくれた。のだ。Ａさんの視力から計算すればそれでちょうどのただひとつ、残念なことは、お互いに競いあって日はずなのである。Ａさんが、盲学校に在籍していた当本の拡大読書器の性能を飛躍的に高めあっていたもう時、適正な倍率のものを選んでいればと考えると、い一社はメーカーとしてはカムバックせず、海外製品のまでも胸が熱くなるのを覚える。人生は一度、きりで輸入販売会社となったことだ。

ある。

小 さ な 救 い は 、 こ の 輸 入 販 売 会 社 が 2015 年 ４ 月 に輸入販売を開始した製品は、私が知る限り海外製品と■弱視眼鏡（ロービジョンレンス）
弱視メガネも、さまざまな形状のものがある。

しては世界初の「その基本構造において、縦書き・横書きの読み・書き」に完全に対応していた。

基本的には、ルーペを眼鏡のレンズにしたものとかただ、先の国産メーカーが早くからその基本構造をなり小型の望遠鏡の形をしたものをレンズの代わりに持ち長年性能アップを続けてきたのに対して、かつてフレームに取り付けたものと考えていただければ、イのライバルの輸入販売を始めた製品は、この基本構造メージしていただけると思う。

を採用した初の機種としては評価できるが、それ以外ここでは代表的な「ルーペ」を眼鏡のフレームにセの部分はまだまったく進化していない。

ットしたものを説明する。
ルーペのところで「二つの距離」つまり「目とルーペ 」「 ル ー ペ と 対 象 物 」 の こ と を 説 明 し た 。
弱 視 眼 鏡 の 場 合 、「 目 と ル ー ペ 」 の 間 の 距 離 は ほ と■ある普通校の弱視学級での一コマ
右 0.08、左 0.06 と か な り 視 力 が 良 い 中 学 生 の 例 で ある。このデータで、なんの問題があるのだろうと思っ画像電子学会
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第８回ＶＨＩＳ研究会予稿た。母親が一緒に来て、少し前まで拡大読書器を使っ害の当事者から学ぶ」という基本的な姿勢に欠けていて勉強していたのに、最近は拡大読書器を使わなくなる。当事者から学ばずに何を理解できるのか、大いなった、つまり、勉強しなくなったと心配されていた。

る疑問を禁じ得ない。

生徒に聞くと「とても見えにくく、ひどく疲れてしまう の で 見 た く な い 。拡 大 読 書 器 を 使 い た く な い 。」と のことである。
データによれば、楽々見えるはずである。生徒に本当に見えないのかを確かめた結果わかったことは、時折ある例だが、生徒は最近まで、中心暗点であり、絶対暗転と判定されて、つまり見えないとされた場所を使って読み書きをしていたのだ。視野検査上「見えない」と判定された、この場合は視野の中心部で、拡大
読 書 器 の コ ン ト ラ ス ト を 強 め る と「 見 え る 」人 が い る 。
もちろん他の場所でも同じことが時折ある。
今回重要だったのは、生徒の「見方」である。私が拡大読書器の画面を「見る」ように言うと、読書器の前の椅子に座っていた生徒が中腰になり、画面の文字に顔をくっつけて、文字を直視した。以前は直視すると薄くだが文字が見えていたのだが、最近は見えなくなったのだと言う。これで問題は解決した。先の例と同じように視野の中心が見えない場合の「見方」を説明した。途端に生徒は顔を画面から離して椅子に背を預けてリラックスした姿勢で、やはり持ってきた教科書をスラスラと普通のスピードで読んで見せた。
母親がその変化の早さに驚いてしきりに「本当に見えているのか」と尋ねている。その様子を見ていておかしくなった。私は思わず「ちゃんと教科書を読めてるじゃないですか」と言った。その生徒は視力がとても良いので「見方」を理解してしまえば楽にその視力を使いこなせるのだ。若さの柔軟な適応力は素晴らしいものだと思う。生徒は「見方」がわからなかっただけなのだ。

４ .お わ り に2016 年 現 在 、ロ ー ビ ジ ョ ン ケ ア（ 低 視 覚 者 に 対 す るケ ア ）に 携 わ っ て 19 年 目 に な る 。こ の 間 、旭 川 か ら 奄
美大島まで日本各地で様々な機会を与えていただき、訪問し、講演・個別相談などをおこなってきた。
そしてロービジョンケアに関して、あるいは拡大読書器などの視覚補助具に関して、おそらくまだ日本には専門家はいないということを理解した。視覚障害の当事者で、私以外にロービジョンケアをおこなっている人の存在はまったく聞こえてこない。そのすべてが「晴眼・正眼者」なのだ。普通に、当たり前に見えている人には決してわからないところがある。いかに本・論文を読もうともである。
なぜなら、その本も文献・論文も、やはり「晴眼・正眼者」が書いたものだからだ。その大半が「視覚障文献[1] 森 田 茂 樹 『 拡 大 読 書 器 で あ な た も 読 め る ！ 書 ける ！ ― 選 び 方 ・ 使 い 方 の ポ イ ン ト 』大 活 字 ，2000