082017
Winter︿フォーカス﹀

認知症に対する取り組み
健康コラム

生活習慣病とは？ 〜みんなの栄養相談室〜

Illustration：Sakiフォーカス

認知症に対する取り組み

昨今、社会的にも注目されてきている認知症。今回は、当院で認知症ケアに力を入れている精鋭達をお招きし研修で学んできたことや日頃の業務内で配慮してい

西野ＣＷ
品部Ｎｓ

棟方

谷内

緒方Ｎｓ

四戸ＣＷ

ることなどを座談会で話していただきま
した。
参加者
岡山副主任

●ユマニチュードチーム

鮱名主任●身体拘束委員会チーム

河端

大場主任
中岡編集長

柳谷Ｎｓ

田中科長

●認知症ケア加算チーム

取材

（敬称略）

中岡「この度、認知症ケア加算に向けてチームが発足したので、ユマニチュード
チームと身体拘束委員会とタイアップ
して今後の認知症患者さんへの対応や工夫について話し合ってみようと思いま す。」「 な ぜ 今 認 知 症 が 話 題 に な っ ていると思いますか？」田中「認知症高齢者が急速に増加している事ですかね。」
中岡「実際病院ではどう？」

田中「多いですね…。入院
当初は自宅
に退院する
予定だった
けれど、退院となった時に認知症が進んでしまい自宅に帰れなくなってしまう方もいます。認知症自体が治るものではないから、進まないように出来るだけ
早く退院させてあげられるように、という目標に焦点が当たっている。」

中 岡「 高 齢 化 が 進 ん で る と い う こ と とやっぱり生活習慣病が増えて脳血管疾患が増えていることで、認知症状を持つ方が増加している。今までは認知症になる前に亡くなる方もいたけど、長生きするようになってきたというのもあると思う。日本は超高齢化社会だから、システ
ムが追い付かないという現状もある。でも世間で注目される前から、当院の特徴として高齢者の入院が多いから、認知症を思わせる患者さんも多かったよね。」「これまで認知症のケアに関してきちんと対応出来ていたか、というところを聞かせて欲しいな。」

品部「出来ていたか、と聞かれると出来ていない部分も多いです。特に 階は急性期病棟ということもあって疾患の治療が重視されることもあります。疾患に伴う一時的な低下なのか、本当に認知症なのか区別がつきにくいところもあるの2

1

フォーカス

で、どうしても疾患の治療を優先してしまうのも現状です。」
中 岡「 夜 勤 情 報
で、患者さんが一
晩中寝なかったとかは、よく聞くもんね。」
鮱名「夜勤の話を聞けば大変だったね、と看護師側の思いで聞いてしまうこともあるんですけど、研修を受けてどうして
そういう行動が起きるのかな、と看護師同士で話したり、行動のメカニズムが分かれば認知症の方への考え方が変わった
りして、薬ではない他の方法もたくさんあるんだな、と感じます。…と思いながらもなかなかケアに結びつけられていな
い現状もありますが…」
田中「夜中、不穏で暴れたとの情報があると、朝先生に相談して薬を出してもらうことになったり、夜しっかり眠れるよ
うに日中ずっと車椅子に乗って詰所にいてもらうとかね。パターン化されてしまう。眠剤を使うと、朝まで残ってしまってご飯が食べれなくなったりして…」
中岡「医療者の目線から患者さんを見てしまうと悪循環が起こってしまうこともあるかもしれないけど、ユマニチュードの技術を学んでからはどう？」

岡山「自分の中では『ゆったり・ゆっく
り』患者さんに接するように心がけてます。介助者に余裕がないとついつい否定的な言い方をしてしまうこともあるので。自分の対応も常に誰かに見られてい
るんだな、と思いながら気をつけています。」
棟方「関わりの工夫で患者さんの反応として変わったなと実感したことはありますか？」緒方「手が出たりとか攻撃的な方が、薬を出してもらったわけではないのに、こちらからの声掛けで暴言が減ったりとか。」

中岡「抵抗するっていうのは防御反応だよね。ユマニ的にいうと私たちがケアとしてしようとしていることが患者さんに理解してもらえていないから、防衛のために暴力として出ている。きちんと話して、相手が理解してくれれば協力動作が得られるんじゃないか、というのがユマ
ニ の 考 え 方 だ し。 人 に 馴 れ る こ と が 大事ってことだね。」

岡山「お互いに顔見知りになったんだと思う。患者さんも、ケアする人を傍にいて く れ る 人 だ と 認 識 し て『 な じ み の 関係』になったから。」

西野「実際にオムツ交換する時も、今まではすぐに手が出てた患者さんも『これからおむつ交換しますよ』と目線の先に移 動 し て、 ゆ っ く り 言 っ て か ら 始 め ると、言ったことが伝わるんですよね、手をはねのけることなく交換できたという例もありました。」

中岡「認知症の方に限らず高齢になると耳が聞こえにくかったり視野も狭かった
りして言ったことを理解するまでに時間がかかる方もいるから、声掛けして伝わったと思ってケアをすると拒否されたり抵抗されたりしてしまうよね。理解に時間がかかることを頭に入れて対応すれば2

フォーカス

スムーズに
できること
もあるって
ことだね。
それでもど
うしてもダ
メな時もあ
るけれど。
何気なくしていることをテクニックとしてみんなが気づけると、介助者も苦労な
く忙しい中でも上手く対応していけそうですね。」
中岡「よく転院してきた方とか、環境が変わったことでより認知症の症状が出てきてしまって対応に困ることもあるかと思うんだけど、そういう経験はありますか？」田中「 階では、退院が決まった後、早めに伝えてしまうと不穏になる方が多いですね。落ち着きがなくなったり、興奮してしまったりして。」

鮱名「家に帰りたかったからでしたね。」

中岡「実際に効果はあったの？」

鮱名「してますね。オムツ板（オムツを取り換えた回数を記録するもの）も変えたり。交換する人が『オムツいじりがある方だ』と分かりやすいようにして、交換の回数を追加してスタッフの周知が出来てきたかなと。」

田 中「（ 異 常 行 動 に 対 し て ） 何 か 原 因 があるのかな、と考えるようになったね。
」

鮱名「そうですね。ロンＴ（オムツを触らないように上下つなげた服）やめられたとか。」

中岡「今こうやってケアの研修も行ってると思うけど周りの雰囲気とかも変わってきましたか？」鮱名「オムツいじりをしてしまう方に対して、オムツがぬれて不快で触ってしまうのかな、と取り換える回数を増やしたりするようになりましたね。」

柳谷「朝、今日はクリスマスですね、な
どさりげなく話題にするとか。」

中岡「そういうのってみんな意識してるの？」中岡「それはすごいね。今までは、先生に相談して薬やロンＴで対応していたのが、行動の原因を探ることで、自分たちでできることをやってみようと思えるよ
うになってきた、と。
小さな積み重ねが計画に反映されたり、患者さんにプラスになっていくといいよね。」

中岡「何か一つ出来るとしたら実践してみたいことってありますか？」品部「一晩中歩き続けた方とか…」

田中「日にちを聞くのは良くないらしい鮱名「つい認知症の方に対して『今日何日？』とか『今何時？』とか聞いてしま
い が ち だ け ど、 見 え る と こ ろ に カ レ ン
ダーや時計を一人ひとつ設置するとか。
見えるところにないと、やっぱり自分でも答えられないから不安だと思うし。」

中岡「それは何でだったの？今思うと。」

中岡「他には？」

緒方「自分で帰り支度をしようと早くから準備したり、退院日が分からなくなって混乱したりとか。逆に病院に追い出されるのだと思って不安になる人もいるよ
ね。」

4

3

フォーカスですよ。
『何日ですか？』『ブー！違います』っていじめじゃないんだから（笑）。
答えられなくて不安にならないように、
さりげなく気づかせてあげればいいんだよね。」
四 戸「 ご 飯 と か も 夜 な の に 朝 ご は ん かい？という人もいるよね～」
中岡「そういう時も否定しない方がいいの？」品 部「 昼 な ら、
『 昼 ご は ん で す よ ～』 とかって言いながら配膳するようになりましたね。」
中岡「意識してるんだね。じゃあ小さなことでも声を掛けることで出来ることがあるってことだね。ゆとりがなくても忙しくても声掛けなら続けられそうだね。
他には？」

緒方「患者さん同士で顔見知りを作ってコミュニケーションの場を作るのもいいと言ってた。みんなで何かを作ったりとか。ちょうど今 階でやってるレクとか
ホクマンキッチンとかがいい例なのかな。 階から調理のいい匂いがしてきたり楽しそうな声が聞こえてくると、他の階でもよく話題になるし。」

品部「薬を使うタイミングや薬効とかをもっとみんなで確認していけたら。」

緒方「ケアなど援助についてはもちろんのこと、薬についての知識も今後もっと
つ け て い く 必 要 が あ る か な、 と 思 い ます。」

鮱名「１年に１回。予定しています。」

中岡「これから、認知症に対する院内の勉強会はしていくんでしょ？」中 岡「 や っ ぱ り 昼 食 の 時 と か も、 デ イ
ルームで決まった時間にいつも集まると、顔なじみができて、患者さん同士会話が始まるよね。それが例え、会話のつじ つ ま が 合 っ て い な く て も、 コ ミ ュ ニ
ケーションをとっていると元気になるよね。」

3

中岡「成功例を積み上げていく必要がある よ ね。 こ う い う 認 知 症 状 が 出 た 人 には、 こ ん な こ と を し た ら 効 い た よ、 とか。薬が上手くいって症状が落ち着いたよ、とか。薬に限らず、環境面の工夫でも。 周 知 し て い き た い よ ね。」「 で は、
みなさん貴重なお話、どうもありがとうございました。」

文責 棟方

今回は、当院で認知症ケアに携わるみなさんにフォーカスいたしました。日頃の激務の中で、研修で得た知識を反映しにくい現状と闘いながらも、たくさんの工夫や配慮を盛り込んで、よりよいケアを作り上げていることがわかりました。みなさんの努力と知識が多くの職員に共有され、北星病院の温かいケアの一部となることを予感する一日となりました。

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※小谷先生はワシントンDCへ留学されます。今後の先生のご活躍を祈念いたします。

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健康コラム新シリーズ第1回

生活習慣病とは？

～ みんなの栄養相談室 ～生活習慣病の共通問題点とは簡易的動脈硬化症の見つけ方
探検！あなたのからだ会社診断※食べたい物を！ 長～く！！美味しく食べるために・・・！
ご希望に応じ栄養相談開催中！栄養科まで

生活習慣病といっても、該当する病名は沢山あり、境界型、予備軍の方も多く該当します。
要因の1つとして、幼少の頃と異なり、運動量が減少、その他にも年齢を重ねるにつれ、消化酵素（食べ物を分解する力）や代謝酵素（食べ物をガソリンにする力）は減少します。年１回定期健診を受けると去年と異なり「少し体重が増えた」「少し血圧が高くなった」こんな“症状”を経験したことはないでしょうか？この症状の頃が「レベル２」。歯科検診に例
えると“歯石をとるレベル！”100人いれば100人全員が通院しているとは限りません。ここから、10年位かけて少しずつ身体の中は傷んできます。歯痛なら皆さん直ぐ気づきますが、“血管が痛い”ってあまり聞かないですよね。（辛抱強い子です笑）生活習慣病は、簡単にいうと“血管がなんらかのトラブルを抱えている状態”です。病名がつくと、「レベル３」です。レベル３になると、身体の中では、どんな事が起こっていると思いますか？ 人間は、身体の中に冷凍冷蔵庫（肝臓）とリサイクル工場（腎臓）をもっています。そして、車がガソリンで動くように人間の身体もガソリン（材料：黄青緑）がないと動きません。

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決まった時間に食事を食べない時や、食材の偏りがあると「不足」した材料を補うために、冷蔵庫から食材を解凍したり、筋肉をとかして工場で食材にリサイクルしたり休みなく頑張って働き続けるのです。（ご主人思いの我慢強い子です）すると！沢山いた社員も、いつか倒れる社員が増えてきます。心臓が動いている限り、休業することは出来ません。結果、１人当たりの仕事量は増える訳ですね。この頃は「レベル4」です。イメージでいうとリサイクル工場に100万人いた社員が100人まで減少した！これが腎不全。そして30人位だと透析に移行する危険率が上昇します。

予防の基本は、就寝前に血糖を上げすぎないこと。人間は、食べ物が身体に入ると必ず血糖が上昇します。重要なのは①材料によって吸収までの時間が異なること②就寝時間を過ぎると工場の冷蔵庫に食べ物が保管出来ないこと③保管出来ない食べ物は、“血管”に野宿する！この“野宿”が生活習慣病共通の原因です。問診で1つでも該当があれば、既にレベル1です。ご注意を・・！！

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編集長

なかおかたかこの

昨年大好評だったこの企画
今年は、大人スーツスタイルに挑戦！

Let’s try ～着こなし上手～まつむら つよし Vol2
昨年に引き続き、今年も副院長★
まつむらつよし先生の忘年会衣装をコーディネートさせていただきました。
今年は、大人のスーツスタイル。
お買い物ロケの様子をご覧ください!

スーツ
renomaチェック柄
ワイシャツ 普段は着ないピンク
ネクタイ
ネイビーお花柄

どれがいいかしら～

スーツ選びってむずかしいっ!!
でもネクタイやシャツで印象が変わり、ますます素敵になりました。
画像では分かりにくいのですが、シャツはピンク。
この時、実はブルーも購入していました。（先生自ら）
どちらも今回選んだネクタイとバッチリ合うので、どんどん着てほしいなぁ!
洋服って着ることによって、ますます自分に合ってくると思います。

2016年忘年会 –決まっています♡-

Stylist：Takako

9いずみ会忘年会 2016.12.16
ｉｎ ＡＮＡ ＣＲＯＷＮEＰＬＡＺＡ CHITOSE

10：①空の500mlペットボトルを下1/3で切る②ゴム風船を先端から5cmくらいで切る③風船の切り口を開いて、ペットボトルの切り口を覆うようにかぶせる④風船が外れないようにビニールテープで止める：厚手のスポンジをペットボトルの飲み口の大きさに合わせて丸く切る：厚紙を切って半分に折り、裏に点数を書いています
的の絵は、、、スタッフの写真です☆
ルール（個人戦）
・的を狙って1人5射する
ペットボトルの飲み口に玉を軽く積め、風船を引っ張って的を狙う！！
・倒れた的の得点を合計して、上位三名を決める

司会として、レクを進行するのは緊張しますよね。（私も今でも緊張します）
レクリエーションを成功するには、司会の方だけでなく、周りの協力やおはやしも大切です！
進行役である私たちが楽しくなければ、患者様も楽しんでくれません！
この時間だけは我を忘れて、楽しみましょう☆

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これからもよろしくね～♬
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医事課

キッチン

Ｉｔｏ

Ｔｏｍｏｎｏｒｉが“漢”がバレンタインデーにもらいたい
チョコレートスイーツをご紹介します。
今回はガトーショコラのバナナムース添え！
では、早速作っていきましょう！

① バターをレンジで溶かしておく② 鍋に生クリームをいれ、沸騰させないくらいに温め、チョコレートを溶かして混ぜる③ 卵黄にグラニュー糖を加え、白っぽくなるまで混ぜる④ ②と③を混ぜ、薄力粉を振いながら混ぜ最後に溶かしバターを加える⑤ バターを塗った型に方に流しいれて、160℃に予熱したオーブンで20分焼く⑥ 粗熱をとり、冷蔵庫で冷やす⑦ バナナムースを添え粉砂糖を振り出来あがり。バナナを添えるといい感じ。
上がり① ゼラチンパウダーを水大匙1でふやかしておく② バナナの皮を剥きフォークで潰しレモンを振りかけておく③ レンジで牛乳を温め、そこに①を入れゼラチンを溶かす④ ②と③をミキサーにかけてからブランデーを加え、とろみが付くまで冷ます⑤ 生クリームをボールに入れ砂糖を加えてハンドミキサーで泡立てる （冷ました状態の④と同じくらいの堅さににする）⑥ ④と⑤をよく混ぜ、冷蔵庫で冷やし固める13

★チョコレートやココアの原料、カカオ★
パルプ：甘く白い果肉に包まれた30～40粒のカカオ豆が入っている

カカオポッド：カカオの実の外側部分
硬い殻で覆われている★カカオ豆に含まれる脂肪部分は、
ボディークリームや石鹸に利用されていることもあります★カカオ豆に含まれる
栄養素と効果・働き★
①体の機能維持や調節に不可欠なミネラル（カリウム・カルシウム・マグネ
シウム等）②テオブロミン：チョコレートの香りや苦味成分。血流を良くし、緊張を緩める働きがある。

★食べるポイント★
様々な働きがあるカカオですが、チョコレートやココアを食べ過ぎると糖分や脂肪分も多くなりかえって肥満や生活習慣病を引き起こしかねません。
ココア
１日１杯(純ココアで
約5～10g程度)

ビターチョコレート(カカオ分40％以上)
１日5～10g程度*カカオ分が高いほどカカオポリフェノールが豊富!チョコレートなら、カカオ分70％以上の低糖のもの、ココアなら純ココアがおすすめです。
ホワイトチョコレートにはほとんどカカオポリフェノールは、含まれていませんのでご注意下さい。
【参考・引用文献】
・チョコレート大研究 日本チョコレート・ココア協会 2007.2.1 ＰＨＰ研究所
・http://www.chocolate-cocoa.com/ 日本チョコレート・ココア協会ホームページ
・http://www.meiji.co.jp/chocohealthlife/ 明治ホームページ

14[シリーズ]マイタウン施設探訪

行 っ て き ま し た！
第7回

「ナーシングホーム」

平成28年11月にオープンしたばかりの「ナーシングホームゆうしんかん」
千歳市内初となる、ナーシングホームとは一体どのようなところなのか、取材をさせていただきました。
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浴室
シャワーキャリーで入浴可能

外観
生活しやすい平屋造り

共同スペース
広い窓が開放的併設！居宅介護支援事業所
ゆうしんかん・らいふ

再会♡
当院に入院されていた患者様も生活されていました

居室
お部屋は広々12帖！

15

Check2

Check１
どんな人が入れるの～？
★要介護3以上の認定を受けている方★全介助レベルの方も入居可能（24時間定期巡回・随時対応型訪問介
護看護サービスの利用）

料金はどれくらいかかるの～？

家賃
共益費
管理費
食費
合計

60,000 ★敷金
家賃2ヶ月分
15,000 ★生活保護受給者
30,000の方にも対応★介護保険サービス料
30,000
医療費等別途必要と
135,000
なります。

Check3
医療行為ってどんなことができるの～？
◎（可能）
24時間サクション

在宅中心静脈栄養★医療的ケアの研修を受けた介護職員が24時間365日常駐

胃瘻

経鼻経管栄養

★看護職員は24時間オンコール対応

在宅酸素

血糖測定
△（要相談）

尿道留置カテーテル
人工肛門
膀胱瘻○（相談必要）インスリン注射★この他、難病患者さん等の入居のご相談も可能気管切開

Check4
どんなサービスが受けられるの～？
★定期巡回・随時対応型訪問介護看護【介護・看護料金】
必要なサービスメニュー（おむつ交換や体交、体調管理等）を検討し、ケアプランを作成。ケアプランに沿って、短時間の定期巡回 要介護319,696
サービスが提供されます。さらにサービスが必要な時には、随時
24,268対応が可能。(居室にコールを設置）このサービスの利用により、 要介護429,399要介護5全介助レベルの方でも、在宅扱いのナーシングホームでの生活が可能となります。この他、デイサービスやデイケア、訪問リハビ
サービスは何度利用
リ等のサービスも併用ができます。
※従来の決められた日時にヘルパーさんが訪問する訪問介護とは違い、定期
巡回・随時対応型は、短時間のサービス提供が可能となり、1日に複数回の訪問を受けることができます。（必要なサービスを必要なだけ、調整できます。）

16

しても、月々の負担は定額！

★読者の声★
早いもので、今月号で発刊より約２年が経とうとしているよ～。日頃から「いちばんぼし」を愛読してくれているEさんに、読者代表としてアンケートに答えてもらったよ～。

Q.院内広報誌「いちばんぼし」を知ることになったきっかけは～？
A.病院のスタッフから教えてもらいました。
Q.印象に残っている記事は～？
A.「みちしたたかひろの診療報酬」の記事です。こんな事まで考えて普段仕事をしているんだと感心しました。

Q.その他、何か意見や感想はある～？
A.最初は院内だけの小さな広報誌だと思っていましたが、編集長がいて責任を持って発行しているところがとてもいいと思います。号を重ねるごとに内容が面白くなっているので、これからも楽しみにしています。
Eさん、どうもありがと～！
病院の受付にアンケート箱を用意しているので、みんなも答えてくれたらウレシイな～17インフォメーション

Information 2017 Winter

新入職員のご紹介
自分や自分の家族だったらどうして欲しいか？
常に患者さんの立場に立って診療していきたい。
そう語る澤田先生は、昨年の１０月から北星病院の内科常勤医として勤務されています。日本とアメリカを股にかけて診療と研究をされてきましたが、北海道での勤務は初めてとなるそうです。

澤
田
直
樹
先
生
（
内
科
）

（澤田先生は北海道出身）

DoctorNaoki Sawada

高橋 千加 さん村田 舞 さん前川 亮太 さん

栄養科

栄養科

医事課

★ひとこと★

★ひとこと★

★ひとこと★

沢山のことを学んでいければと思います。宜しくお願い致します。

一生懸命がんばりますのでよろしくお願い致します！！

一生懸命頑張ります。みなさま
よろしくお願い致します。

施設基準取得のお知らせ
2017年 1月 1日より次の施設
基準を取得し、点数の算定を開始します。
後発医薬品使用体制加算３（入院日1回に限り 28点）

18

生活習慣病の分野を中心に診療や研究をされているステキな澤田先生～
これからもよろしくお願いしますわ～

Ｓａｋｉさん ２年間ありがとう！
イラストレーターＳａｋｉさんが手がける表紙は今号でラストになります。
Sakiさん ホントに今までありがとね～2017年1月4日発行

Illustration：Saki

Copyright2015-2017©hokusei-hospital all right reserved.

★編集長★

医療法人社団いずみ会 北星病院の概要

中岡 多佳子北星病院は昭和３８年の開院以来、地域に根差した医療と介護を提供しています。

★編集スタッフ★
大場 由紀 河端 新 谷内 佳苗 棟方 詩織
千葉 まりえ 内堀 幸乃 向出 泰平
青山 花奈恵 水梨 いくみ 道下 貴裕

診療科目

★表紙★

外来医療

Saki Kawabata

診療時間は以下の通りです。
午前の診療 9:00～12:00 午後の診療 13:00～17:00（受付終了時間 午前 11:30 午後 16:30）★写真★
Kanae Taniuchi★発行★
医療法人社団いずみ会 北星病院
〒066-0081
北海道千歳市清流5丁目１-１
ＴＥＬ 0123-24-1121（代表）
ＦＡＸ 0123-23-7085
ホームページ
http://www.hokusei.or.jp★お問合せ窓口★
地域連携室 いちばんぼし編集部
ＴＥＬ 0123-24-1121（代表）E-mail msw-renkei@hokusei.or.jp

整形外科 内科 リハビリテーション科 リウマチ科 麻酔科

在宅医療
訪問診療 訪問リハビリテーション 訪問看護
訪問栄養食事指導 訪問薬剤管理指導

介護保険サービス
通所リハビリテーション 訪問リハビリテーション
訪問看護 居宅療養管理指導(医師・管理栄養士・薬剤師)

入院医療
2Ｆ
3Ｆ
4Ｆ

一般病棟（４０床）
回復期リハビリテーション病棟（５０床）
医療療養病棟（５０床）

健康診断・予防接種
予約制となっておりますので、お問い合わせください。

－編集後記－
なんとか２回目の冬号を発行することができた安堵感と、この先の不安感が入り混じった編集後記となりました。私は編集長ですが編集のノウハウを学んでいるわけではありません。１月発行のものを実は師
走の気忙しい中で考えているわけです。なんだか違和感が…「まあ、素人なのだからしょうがない
かっ！」なんて自分をなだめて書いています。
いちばんぼしのファンでもある私は、「いちばん表紙が好き！」なんて言ったら編集メンバーに怒られるかもしれません…そうなんです。毎回表紙が出来上がってくるのを心待ち楽しみにしていました。優し
くて、心地よくて、夢ややりたいことがいっぱいあった頃の自分を思い出す。そしてもう少し前に進もう
かと元気にしてくれる。そんな素敵な表紙です。
いちばんぼしは、Ｓａｋｉさんのイラストでずいぶん成長したように思います。本当にありがとうございましたm(__)m感謝。この冬号でＳａｋｉさんの表紙は最後（＝卒業）です。（さびしいわ）
さて、この「いちばんぼし」― とある専門機関から広報誌としての評価を頂きました。色々ご指摘いただきました。まだまだ発展途上です。それは今後の課題としてスキルアップしていきましょう!!
ホクマンくんも大きく育てなきゃ（栄養を蓄えるより放出するほうが多くて…）この先のことを考えていたら、そもそもの、はじめのコンセプトはなんだっけ？「欲張らない」「楽しいから」「無理しない」「ブレない」私はいつまで…etc私の頭の中にこんな言葉が飛び出してきたっ！
2016年も春・夏・秋・冬と4回発行できました。取材に協力してくれた職員の皆様、読んで下さった皆様ありがとうございました。職員向けのものですが、患者様からも好評いただきうれしかったです。また2017年も皆様に協力していただきながら、 院内広報誌としてプラスになる情報を 微力ではありますが提供できるよう取り組んでいきます。どうぞよろしくお願いします。

いちばんぼし編集長

中岡 多佳子 記