不快指数からみた検査・治療中の患者の環境

9名の実態調査一一腹部血管造影検査・治療を受けた 1
キーワード不快指数温度湿度検査環境
中央放射線部

O高 橋 加 寿 美 高 橋 浩 子 神 薗 千 夏

1.はじめにと、途中で辞退した場合にも不利益はこうむ

放射線科における平成 21年度の検査・治療らないこと、個人を特定できないよう個人情420件。その内訳は、腹部系 408件・総数は 1

報は保護し、研究の終了をもって資料は破棄

頭頭部系 314件・血管系 300件・非血管系 295

することを説明文書にて口頭で説明し、書面件・ cv
ポート 103件である。当部署の検査にて同意を得た。

0Cに設定されているが、室は、機械の管理上 24

N. 方 法

患者入室から全身オイフが掛かるまでは、先行研究結果と同様に「寒しリとの声が聞かれ患者の肢嵩付近にプロープ 型デジタノレ温湿ている。しかし、検査終了後に、発汗がみら度計を設置、版寵に皮!膏温計を貼付、室内処れることがあり、実際の検査・治療中は暑い置台に置き型温湿度計を設置し、検査開始時のではないかと考えた。

0分毎に研究者(以降、開始時とする)から 3F

今回、血管造影検査・治療中の患者環境のが観察および測定を行った。これらから算定実態調査を行い、検討した結果、腹部血管造される不快指数と患者インタビュー・発汗ス

影検査・治療中の患者被覆下の環境を知る事

ケーノレと合わせて、結果を検討した。

が出来たので、ここに報告する。
現在使用中の掛敷布
敷布:布オイフ(綿 100%) 上にデ、イスポシ

1I. 目的012 100x120cm) フアーツ (K4Aシーツ 1

1時間以上同一体位で腹部血管造影検査・インケアハイマットスーパー (90x60cm)

治療を受ける患者の被覆下環境を知る。

掛布:布オイフ(綿 100%) 十 HOGYアンギm.研究方法

オドレープ

0月 1日から
調査期間:平成 22年 10月 初 日
平成 22年 1

不快指数 (DI)の算定式

調査対象:血管造影室にて 1時間以上同一体

Tは乾球気温ec) H は湿度(%)

位で腹部血管造影検査・治療を受け、研究のDI=0.81
T+001H
関x(O開99T‑'4.
3)+46.
39名
趣旨説明に対して同意の得られた患者 1
6名 女 性 3名)(男性 1
倫理的配慮、:この調査で検査・治療の内容や、検査・治療時間に影響を与えることはないこ
岬i

ハU

不快指数

皮膚の状態は開始時から終了時まで、 1
9人中体感

18人が「触れてみて皮膚が乾燥している・敷""'55 寒い55"'"'60 肌寒い
60""'65 伺ち感じない65.
， 70 快いて皮膚の湿潤がある・敷きシーツがやや湿っ70"‑'75 暑くないている Jで、あった。

75"""'80 やや暑い80""'85 暑くて汗が出る

患者インタビューでは開始時より終了時まで

85""'

9人中 1
開始時に「肌寒い J と答えた人が 1

きシーツが乾燥している」で、明らかな発汗

9人中 1人が 90分後に「触れてみはなく、 1

9人中 16人、「何も感じない」と答えた人が 1

暑くてたまらない人で、 30分後からは快いと変化した。 1
9人中

2人は開始時「何も感じない」から「肌寒い」

皮膚状態の観察:に変化したが皮膚温、被覆下温度・湿度には発汗状態スケーノレにて観察

大きな変化はみられなかった。

I度:触れてみて皮膚が乾燥している

E度:触れてみて皮膚の湿潤がある
田度:ほとんどの部位に汗を認める

不快指数

敷布・掛布が湿っている

圃蜘植皮膚}息個・・寮

W度:ほとんどの部位に玉のような汗を認め

内咽・・被覆下

マ
1.1

マ1.
0マ
O.守マ
1.0AAAdh80‑，
伽8マ
9.
380.
682.
135.
235.
535.マ

35.
9

開始時

30分後

60分後

90分後

•• •• •• ••る 敷布・掛布がかなり湿っている

V. 結果
検査室室温は開始時から 90分後まで大き5.
0"C、であった。検査な変化はなく平均 23.2%、30分後 43.
4%、
室湿度は開始時平均 460分後 42.0%、90分後 40.4%で、あった。
これらから算定される検査室内の不快指数は、

VI. 考察

1.1、30分後 71.0、60分後 70.
7、
開始時 7

今回、不快指数からみた検査・治療中の患90分後 71.0でいずれも「暑くない」に該当者の環境調査を行った。

0分後まで大する。被覆下温度は開始時から 9和達ら 1)は、「不快かどうかの感じ方には地2.
30Cであった。被覆きな変化はなく、平均 30.8%、30分後 46.5%、
下湿度は開始時平均 50では全員が不快を感じるとされてい以上、 860分後 42.9%、90分後 46.9%であった。
これらから算定される不快指数は、5で半数域差があり、アメリカでは不快指数 75で 9%、80で 65%るが、日本では不快指数 7

開始時

80.
8、30分後 79.
360分後 80.
6、90分後 82.
1
で「やや暑しリから「暑くて汗がでる」に該当する。の人しか不快と感じない J と述べている。
また、原田 2)は「人が裸で快適に過ごせる8'""'32"Cの範囲である J r
体熱の放散
気温は 2が行われる皮膚表面温度は深部体温より低く、

5.
2"C、 30分後 35.
5"C、皮膚温は開始時平均 360分後 35.7"
C、 90分後 35.
9"Cで経時的に緩3""'34"Cと言わ快適である状態の皮膚温は 3れている」と述べている。

やかに上昇した。

5"Cとやや肌寒い温度だが、検査室室温は平均 2守t全身にオイフが掛り、検査が始まると、被覆引用文献

下の平均温度 32.
3"C・被覆下の皮膚温は1) 和達清夫、倉嶋厚: r
雨・風・寒暑の話」

35.
5Cと快適と言われている温度・皮膚温よ日本放送出版協会

0.
7と「暑くて汗り高めを示し、不快指数も 82) 原田隆司 :FB基 礎 講 座 / 繊 研 新 聞 衣が出る J を示していたが、患者インタビュー

服内気候019742001

では、「何も感じない」から「快い」と答えていることは、被覆下は裸であることや、日本

参考文献

人特有の蒸し暑さへの慣れなどが影響し、少1) 尺田

し高めの被覆下環境は患者にとっては、不快理学的検査および副伝導焼灼術を受ける患ではない環境であったと考える。

2回 成 人 看 護 I
者へのクーリング効果第 3

調査期間が短く、調査対象が腹部血管造影

蜂ほか:熱感・発汗を伴う電気生2001年 P1
l8のみとなり、比較的発汗量が多く、調査対象

2)渋 谷 清 子 ほ か : 安 静 臥 床 時 の ラ パ ー シと考えていた頭頚部系の治療は期間中一件もーツ使用による不快の状況看護技術 '94‑3なく、調査出来なかった。今後、他の検査・Vol. 40No.
4(431)

治療環境を知り、それぞれの、環境改善が必3) 木場冨喜:身体・ベッド聞の温度・湿要か考えていく必要がある。

度に関する研究看護展望

78‑VJ[4) 有 村 弘 子 ほ か :IVR中の保温について

四.結論

一血管造影室で検査処置を受ける患者の効・腹部血管造影検査・治療中の愚者環境は現9回
果的な保温の検討一第 3

在使用中の被覆、シーツ、温度調整により適総会プログラム抄録集

切に保たれている。

5)堤

日本 IVR学会

和代ほか:心臓カテーテノレ検査における患者の保温方法の検討第 29回 成 人 看

四.課題

護 11998年 p1
58'"'‑'
159・他の検査・治療環境を知り、それぞれの環6)下斗米優子ほか:心臓カテーテル検査中境改善が必要か、検討していく。の寒さ対策の検討

・体温への影響因子の検討と、患者の特性やた下肢保温用具を用いて秋田農村医会誌第個別性を把握し、快適な検査・治療環境の提49巻第 1号平成 15年 7月

供に努力していく必要がある。

7) 福田

フリース生地で作製し美和ほか:心臓カテーテル検査時の効果的な保温方法

寒いという訴えから使用機器

媛労災病院医学雑誌 Vo
1.5 No.120'"'‑'22[A] プロープ型デ、ジタル温湿度計:(2008)SATOSK‑1l0TRHn TYPE18) 石井啓子:意識下手術患者アメニティ

本体・・・縦 168X横 70X高さ 26.5mmプローを高める取り組み一手術室スタッフを対象

プ :φ20X224mmケーブル長さ・ 1340mmにした温度環境の実態調査一浜松労災病院[B] 皮膚温度計:

日本手術看護会誌 Vo
1.2No2Sep.2006

テルモ CTM303サーモ部分。 1.5cmX5mm
円形ケ}プ、ノレ長さ・・・ 3060mm[C] 置き型デジタル温湿度計:
タニタ TT‑35:縦 33X横 83X高さ 75mm

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