更新日：2024/4/1
パッケージ区分

外科系基本領域時間95

医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（発熱の有無、⾷事摂取量等）及び検査結果等が医師から指栄養に係るカテーテル管理（中⼼静脈カテーテル管理）関連⽰された病状の範囲内にあることを確認し、中⼼静脈内に挿⼊されているカテーテルを引き抜き、⽌⾎（A）中⼼静脈カテーテルの抜去するとともに、全⻑が抜去されたことを確認する。抜去部は、縫合、結紮閉鎖⼜は閉塞性ドレッシング剤の貼付を⾏う。縫合⽷で固定されている場合は抜⽷を⾏う。

医師の指⽰の下、⼿順書により⾝体所⾒（⾎流のない壊死組織の範囲、⾁芽の形成状態、膿や滲出液の有無、褥瘡部周囲の⽪膚の発⾚の程度、感染徴候の有無等）検査結果及び使⽤中の薬剤等が医師から指創傷管理関連（A）褥瘡⼜は慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去

⽰された病状の範囲にあることを確認し、鎮痛が担保された状況において、⾎流のない遊離した壊死組織を滅菌ハサミ（剪刃）、滅菌攝⼦等で取り除き、創洗浄、注射針を⽤いた穿刺による排膿等を⾏う。
出⾎があった場合は、圧迫⽌⾎や双極性凝固器による⽌⾎処置を⾏う。
医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（排液の性状や量、挿⼊部の状態、発熱の有無等）及び検査

研修概要

創部ドレーン管理関連（A）創部ドレーンの抜去結果等が医師から指⽰された病状の範囲内にあることを確認し、創部に挿⼊・留置されている状況⼜は患者の状態が⻑期にわたって管理され、安定している状況において、創部へ挿⼊・留置されているドレーンを抜去する。抜去部は、開放または閉塞性ドレッシング剤の貼布を⾏う。縫合⽷で固定されている場合は抜⽷を⾏う。

動脈⾎液ガス分析関連（A）直接動脈穿刺法による採⾎栄養及び⽔分管理に係る薬剤投与関連（B）脱⽔症状に対する輸液による補正

医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（呼吸状態、努⼒呼吸の有無等）及び検査結果（経⽪的動脈
⾎酸素飽和度（SpO2）等）等が医師から指⽰された病状の範囲にあることを確認し、経⽪的に 橈⾻動脈、上腕動脈、⼤腿動脈等を穿刺し、動脈⾎を採取した後、針を抜き圧迫⽌⾎を⾏う。
医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（⾷事摂取量、⽪膚の乾燥の程度、排尿回数、発熱の有無、⼝渇や倦怠感の程度等）及び検査結果（電解質等）等が医師から指⽰された病状の範囲にあることを確認し、輸液による補正を⾏う。

感染に係る薬剤投与関連

医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（尿混濁の有無、発熱等）及び検査結果等が医師から指⽰さ（A）感染徴候がある者に対する薬剤の臨時の投与れた病状の範囲内にあることを確認し、感染徴候時の薬剤を投与する。
医師の指⽰の下、⼿順書により、⾝体所⾒（疼と う痛の程度、嘔気や呼吸困難感の有無、⾎圧等）、術後疼痛管理関連（A）硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整

術後経過（安静度の拡⼤等）及び検査結果等が医師から指⽰された病状の範囲にあることを確認し、硬膜外カテーテルからの鎮痛剤の投与及び投与量の調整を⾏う（患者⾃⼰調節鎮痛法（PCA）を除く）。

1．医師の指⽰の下、⼿順書により、医療⾯接、⾝体所⾒及び検査結果等が医師から指⽰された病状の範囲にあることを確認し、外科系基本領域の特定⾏為ができるようになる。
到達⽬標

2．⼿順書案を作成し、再評価、修正できる能⼒を養う。
3．医師、⻭科医師から⼿順書による指⽰を受け、実施の可否を判断するために必要な知識を養う。
4．実施、報告の⼀連の流れが適切に⾏える。
講義：eラーニングの受講及び講義確認テスト

評価⽅法

演習：ペーパーシミュレーションによる演習
OSCE：評価表（mini-CEX）を⽤いた観察評価
試験：eラーニング上もしくは集合で実施

研修内訳

講義（89時間）

視聴時間45分＋講義確認テスト15分

演習（6時間）視聴時間（イントロ）5 分＋グループワーク45分＋視聴時間（解説）10分

OSCE（2時間）

OSCEはシラバスの時間に含めておりませんが、教材としてご利⽤ください

試験（任意）

試験は指定研修機関ごとに時間・設問数など設定してご利⽤ください

学ぶべき事項
栄養に係るカテー 中⼼静脈カテーテルに関する局所解剖
テル管理（中⼼静 中⼼静脈カテーテルを要する主要疾患の病態⽣理、フィジカルアセス
脈カテーテル管理）関連

メント、⽬的（1）講師※演習はeラーニング教材を活⽤して指定研修機関で⾏う

所属

千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師

中⼼静脈カテーテルを要する主要疾患の病態⽣理、フィジカルアセス

千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑

メント、⽬的（2）⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師

研修⽅法

通番

講義

9-1

講義

9-2

講義

9-3

講義

9-4

講義

9-5

講義

9-6

講義

9-7

（共通）中⼼静脈
カテーテル管理の 中⼼静脈カテーテルの適応と禁忌、伴うリスク（有害事象とその対策基礎知識等）

栄養に係るカテー 中⼼静脈カテーテルの抜去の適応と禁忌テル管理（中⼼静脈カテーテル管

中⼼静脈カテーテルの抜去に伴うリスク（有害事象とその対策等）

理）関連
中⼼静脈カテーテルの抜去の⽅法と⼿技（1）（A）中⼼静脈カテーテルの抜去

中⼼静脈カテーテルの抜去の⽅法と⼿技（2）千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師
千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師
千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師
千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師
千葉 義郎 ⽔⼾済⽣会総合病院 循環器内科部⻑/総合内科部⻑⻘柳 智和 ⽔⼾済⽣会総合病院 看護師特定⾏為研修責任者/総合内科所属診療看護師※記載の講師名・所属は収録当時のものです。

更新日：2024/4/1
⽪膚、⽪下組織（⾻を含む）に関する局所解剖、主要な基礎疾患の管切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-1

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-2

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-3

褥瘡及び創傷治癒と栄養管理

⽥村 佳奈美 福島学院⼤学 ⾷物栄養学科講師

講義

11-4

DESIGN-Rに基づいた治療指針

切⼿ 俊弘 滋賀県健康医療福祉部 医療政策課課⻑

講義

11-5

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-6

感染のアセスメント

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-7

下肢創傷のアセスメントと病態別治療（1）

寺師 浩⼈ 神⼾⼤学医学部形成外科学教室 教授

講義

11-8

下肢創傷のアセスメントと病態別治療（2）寺師 浩⼈ 神⼾⼤学医学部形成外科学教室 教授

講義

11-9

下肢創傷のアセスメントと病態別治療（3）寺師 浩⼈ 神⼾⼤学医学部形成外科学教室 教授

講義

11-10

下肢創傷のアセスメントと病態別治療（4）寺師 浩⼈ 神⼾⼤学医学部形成外科学教室 教授

講義

11-11

創部哆開創のアセスメントと治療

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-12

榊原 俊介 兵庫県⽴がんセンター 形成外科

講義

11-13

榊原 俊介 兵庫県⽴がんセンター 形成外科

講義

11-14

⽊下 幹雄 TOWN訪問診療所 院⻑

講義

11-15

⽊下 幹雄 TOWN訪問診療所 院⻑

講義

11-16

寺部 雄太 東京⻄徳洲会病院 形成外科

講義

11-17

寺部 雄太 東京⻄徳洲会病院 形成外科

講義

11-18

講義

11-19

寺部 雄太 東京⻄徳洲会病院 形成外科

講義

11-20

寺部 雄太 東京⻄徳洲会病院 形成外科

講義

11-21

壊死組織と健常組織の境界判断（1）

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-22

壊死組織と健常組織の境界判断（2）切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

講義

11-23

褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去の⽅法

⽊下 幹雄 TOWN訪問診療所 院⻑

講義

11-24

榊原 俊介 兵庫県⽴がんセンター 形成外科

講義

11-25

榊原 俊介 兵庫県⽴がんセンター 形成外科

講義

11-26

薬師寺 泰匡 岸和⽥徳洲会病院救命救急センター医⻑

講義

12-1

川⼝ 晃

講義

12-2

理、全⾝・局所のフィジカルアセスメント
慢性創傷の種類と病態、褥瘡の分類、アセスメント・評価、治癒のアセスメントとモニタリング（創傷治癒過程、TIME理論等）
リスクアセスメント、褥瘡及び創傷治癒と体圧分散、褥瘡及び創傷治
癒と排泄管理創傷管理関連褥瘡及び創傷の診療のアルゴリズム、褥瘡の治癒のステージ別局所療法（共通）創傷管理関連の基礎知識褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去の⽬的（1）
褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去の⽬的（2）
褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去の適応と禁忌（1）褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去の適応と禁忌（2）褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去に伴うリスク（有害事象とその対策等）（1）
褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去に伴うリ創傷管理関連（A）褥瘡⼜は慢

スク（有害事象とその対策等）（2）
DESIGN-Rに準拠した壊死組織の除去の判断

性創傷の治療にお 全⾝状態の評価と除去の適性判断（タンパク量、感染リスク等）
ける⾎流のない壊 （1）
死組織の除去全⾝状態の評価と除去の適性判断（タンパク量、感染リスク等）（2）

褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去に伴う出⾎の⽌⾎⽅法（1）褥瘡及び慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去に伴う出⾎の⽌⾎⽅法（2）
創部ドレーン管理
関連（共通）創部ドレーン管理関連の基礎知識

創部ドレナージに関する局所解剖、適応と禁忌、伴うリスク（有害事象とその対策等）

創部ドレナージを要する主要疾患の病態⽣理、フィジカルアセスメン
ト、⽬的

丹波 光⼦

杏林⼤学医学部付属病院 ⽪膚・排泄ケア認定看護師/特定⾏為修了
看護師

⻑浜⾚⼗字病院 救急部※記載の講師名・所属は収録当時のものです。

更新日：2024/4/1

創部ドレーン管理 創部ドレーンの抜去の適応と禁忌

須原 貴志 下呂市⽴⾦⼭病院院⻑ 外科

講義

12-3

創部ドレーンの抜去に伴うリスク（有害事象とその対策等）

豊⽥

講義

12-4

創部ドレーンの抜去の⽅法と⼿技

須原 貴志 下呂市⽴⾦⼭病院院⻑ 外科

講義

12-5

動脈穿刺法に関する局所解剖、フィジカルアセスメント

薬師寺 泰匡 岸和⽥徳洲会病院救命救急センター医⻑

講義

13-1

超⾳波検査による動脈と静脈の⾒分け⽅

薬師寺 泰匡 岸和⽥徳洲会病院救命救急センター医⻑

講義

13-2

動脈⾎採取が必要となる検査

薬師寺 泰匡 岸和⽥徳洲会病院救命救急センター医⻑

講義

13-3

動脈⾎液ガス分析が必要となる主要疾患とその病態（1）川原 加苗 福岡徳洲会病院 救急総合診療部

講義

13-4

動脈⾎液ガス分析が必要となる主要疾患とその病態（2）川原 加苗 福岡徳洲会病院 救急総合診療部

講義

13-5

直接動脈穿刺法による採⾎の⽬的、適応と禁忌

鈴⽊ 慧太郎 岸和⽥徳洲会病院 救命救急センター

講義

13-6

穿刺部位と穿刺に伴うリスク（有害事象とその対策等）

鈴⽊ 慧太郎 岸和⽥徳洲会病院 救命救急センター

講義

13-7

鈴⽊ 慧太郎 岸和⽥徳洲会病院 救命救急センター

講義

13-8

直接動脈穿刺法による採⾎の⼿技

薬師寺 泰匡 岸和⽥徳洲会病院救命救急センター医⻑

講義

13-9

循環動態に関する局所解剖有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-1

栄養及び⽔分管理 循環動態に関する主要症候

有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-2

脱⽔や低栄養状態に関する主要症候

有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-3

輸液療法の⽬的と種類、病態に応じた輸液療法の適応と禁忌

有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-4

輸液時に必要な検査

有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-5

輸液療法の計画

有嶋 拓郎 ⿅児島⼤学病院救命救急センター 副センター⻑

講義

15-6

脱⽔症状に関する局所解剖、脱⽔症状の原因と病態⽣理

薬師寺 泰匡 薬師寺慈恵病院病院⻑／岡⼭⼤学病院

講義

15-12

薬師寺 泰匡 薬師寺慈恵病院病院⻑／岡⼭⼤学病院

講義

15-13

薬師寺 泰匡 薬師寺慈恵病院病院⻑／岡⼭⼤学病院

講義

15-14

薬師寺 泰匡 薬師寺慈恵病院病院⻑／岡⼭⼤学病院

講義

15-15

関連泉

岐⾩県総合医療センター救命救急センター（A）創部ドレーンの抜去

動脈⾎液ガス分析
関連（共通）動脈⾎液ガス分析関連の基礎知識

動脈⾎液ガス分析
関連（A）直接動脈穿 患者に適した穿刺部位の選択刺法による採⾎に係る薬剤投与関連（共通）栄養及び⽔分管理に係る薬剤投与関連の基礎知識

栄養及び⽔分管理 脱⽔症状に関するフィジカルアセスメント、検査に係る薬剤投与関連（B）脱⽔症状に対する輸液による補正

脱⽔症状に対する輸液による補正に必要な輸液の種類と臨床薬理
脱⽔症状に対する輸液による補正の適応と使⽤⽅法、副作⽤、脱⽔症状の程度の判断と輸液による補正のリスク（有害事象とその対策等）＜選択式＞脱⽔症状に対する輸液による補正の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）＜選択式＞脱⽔症状に対する輸液による補正の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）

薬師寺 泰匡 薬師寺慈恵病院病院⻑／岡⼭⼤学病院

15-16A演習

⻘⽊ ⼀憲 兵庫県⽴こども病院 ⼩児集中治療科

15-16B※記載の講師名・所属は収録当時のものです。

更新日：2024/4/1

感染に係る薬剤投感染症の病態⽣理（1）加藤 英明 横浜市⽴⼤学附属病院感染制御部

講義

16-1

感染症の病態⽣理（2）加藤 英明 横浜市⽴⼤学附属病院感染制御部

講義

16-2

感染症の病態⽣理（3）三村 ⼀⾏ 東邦⼤学医学部微⽣物・感染症学講座

講義

16-3

感染症の病態⽣理（4）⼩野 ⼤輔 東邦⼤学医学部微⽣物・感染症学講座

講義

16-4

感染症の主要症候と主要疾患（1）渋江寧

横浜市⽴みなと⾚⼗字病院感染症科

講義

16-5

感染症の主要症候と主要疾患（2）渋江寧

横浜市⽴みなと⾚⼗字病院感染症科

講義

16-6

感染症の主要症候と主要疾患（3）渋江寧

横浜市⽴みなと⾚⼗字病院感染症科

講義

16-7

感染症の主要症候と主要疾患（4）根本 隆章 川崎幸病院感染制御科

講義

16-8

感染症の主要症候と主要疾患（5）根本 隆章 川崎幸病院感染制御科

講義

16-9

感染症の診断⽅法（1）⻄⽥ 裕介 埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

講義

16-10

感染症の診断⽅法（2）⻄⽥ 裕介 埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

講義

16-11

主要感染症の診断⽅法（1）岡秀昭

埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

講義

16-12

主要感染症の診断⽅法（2）岡秀昭

埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

講義

16-13

主要感染症の診断⽅法（3）岡秀昭

埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

講義

16-14

主要疾患のフィジカルアセスメント

林良典

講義

16-15

抗⽣剤の種類と臨床薬理（1）吉⽥ 明弘 福井厚⽣病院薬剤部

講義

16-16

抗⽣剤の種類と臨床薬理（2）吉⽥ 明弘 福井厚⽣病院薬剤部

講義

16-17

各種抗⽣剤の適応と使⽤⽅法（1）⾦井威

群⾺県⽴公⽴富岡総合病院薬剤部

講義

16-18

各種抗⽣剤の適応と使⽤⽅法（2）⾦井威

群⾺県⽴公⽴富岡総合病院薬剤部

講義

16-19

各種抗⽣剤の副作⽤（1）永井徹

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-20

各種抗⽣剤の副作⽤（2）永井徹

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-21

感染徴候がある者に対し使⽤するその他の薬剤の種類と臨床薬理

原弘⼠

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-22

感染徴候がある者に対し使⽤するその他の各種薬剤の適応と使⽤⽅法

原弘⼠

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-23

感染徴候がある者に対し使⽤するその他の各種薬剤の副作⽤

永井徹

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-24

原弘⼠

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

講義

16-25

岡秀昭

埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

演習

16-26

岡秀昭

埼⽟医科⼤学総合医療センター総合診療内科

演習

16-27

原弘⼠

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

演習

16-28

原弘⼠

横浜市⽴脳卒中・神経脊椎センター薬剤部

演習

16-29

与関連（共通）感染に係る薬剤投与関連の基礎知識

順天堂⼤学医学部 総合診療科 / NTT東⽇本関東病院予防医学センター

感染に係る薬剤投与関連（A）感染徴候がある者に対する薬剤の臨時の投与

感染徴候がある者に対する薬剤投与のリスク（有害事象とその対策等）
病態に応じた感染徴候がある者に対する薬剤投与の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）：肺炎
病態に応じた感染徴候がある者に対する薬剤投与の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）：尿路感染症
病態に応じた感染徴候がある者に対する薬剤投与の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）：CDI
病態に応じた感染徴候がある者に対する薬剤投与の判断基準（ペーパーシミュレーションを含む）：MRSA※記載の講師名・所属は収録当時のものです。

更新日：2024/4/1

硬膜外⿇酔の⽬的、適応と禁忌、局所解剖、主要疾患の病態⽣理

⾕⼝ 英喜

硬膜外⿇酔に伴うリスク（有害事象とその対策等）（1）

⾕⼝ 英喜

管理関連の基礎知 硬膜外⿇酔に伴うリスク（有害事象とその対策等）（2）

⾕⼝ 英喜

講義

18-1

講義

18-2

講義

18-3

講義

18-4

講義

18-5

講義

18-6

講義

18-7演習18-8

切⼿ 俊弘 彦根市⽴病院 在宅診療科

OSCE

-

鈴⽊ 慧太郎 岸和⽥徳洲会病院 救命救急センター

OSCE

-試験

-

術後疼痛管理関連（共通）術後疼痛識
硬膜外⿇酔を要する主要疾患のフィジカルアセスメント

⾕⼝ 英喜

硬膜外⿇酔薬の選択と投与量（1）⾕⼝ 英喜

硬膜外⿇酔薬の選択と投与量（2）⾕⼝ 英喜

硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整の⽅法

⾕⼝ 英喜

術後疼痛管理関連（A）硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整

ペーパーシミュレーション（硬膜外カテーテルによる鎮痛剤の投与及び投与量の調整）

創傷管理（A）

褥瘡⼜は慢性創傷の治療における⾎流のない壊死組織の除去

⾎ガス分析（A） 直接動脈穿刺法による採⾎の⼿技

外科系基本領域 修了試験

済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導⾕⼝ 英喜

医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導
医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導医済⽣会横浜市東部病院 周術期⽀援センター⻑／⽇本⿇酔科学会指導
医※記載の講師名・所属は収録当時のものです。