フィリア・レター

2006年（平成18年）８月21日

第15号

発行所：中部労災病院〒455-8530
名古屋市港区港明１- 10 -６
TEL 0 5 2 - 6 5 2 - 5 5 1 1
FAX 0 5 2 - 6 5 3 - 3 5 3 3
http://www. chubuh. rofuku.go.jp/〜真の友人からの手紙〜

新しい入院診療費の計算方法（ＤＰＣ）のご案内
中部労災病院は、平成18 年７月１日から・平成18 年６月30日以前から引き続き入院入院診療費が１日当たりの定額の医療費をされている方。

基本とした計算方法（ＤＰＣ）となりました。

・自費診療（分娩等）や労災保険の方。

ＤＰＣとは、病名や診療内容に応じた１・ＤＰＣ対象外の傷病名の方。 等

日当たりの定額の医療費を基本として、入ＤＰＣについてのお問い合わせは、「よろ院全体の医療費を計算する方式です。

ず相談室」（新棟１階）で行っていますので、ＤＰＣ適用病院以外の病院は、「出来高方ご遠慮なくご相談ください。

式」といって、検査、投薬、注DPC

出来高方式

射などの量に応じて医療費を計算しています。
ＤＰＣでは入院中のお薬や注射の量、検査やレントゲンの回数にかかわらず医療費が「１日入院料（×入院日数）投薬
注射

一日当たり定額

レントゲン
検査（×入院日数）

処置当たりの定額」となります。

注射の量、レントゲンや検査などの回数にかかわらず一日当たりの定額となります。

入院診療費は「１日当たりの定額」×「入院日数」で計算されます。
※以下の方はＤＰＣの対象となりません。（出来高計算とな手術

リハビリ

手術

リハビリ

一部の検査、処置

一部の検査、処置（胃カメラ、人工透析等）（胃カメラ、人工透析等）

注射、レントゲン、手術、リバビリなど、全ての治療行為の行った回数又は使用した量に応じて計算しています。

DPCになっても手術、リバビリ及び一部の検査・処置は「出来高方式」で計算します。

入院診療費

入院診療費ります。
）

c看護師のページ

今月号のお知らせ

救急外来の紹介………………… 粕谷看護師長補佐
z新しい入院診療費の計算方法（ＤＰＣ）のご案内

v放射線科からのお知らせ………………… 放射線科

x医師のページbボランティアのページ
港まつり

カテーテルアブレーション

n編集後記

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第15号

医師
qq

皆さんの多くは「不整脈治療」と聞くととにより、「余分な電気回路」を「焼き切っ薬物による治療を思い浮かべるかもしれまて」しまうのです｡成功率は高く、不整脈のせん｡一口に不整脈といっても「心房細動」、種類にもよりますが「１回」でのアブレー「心房粗動」「発作性上室性頻拍」「心室頻拍」

ションによる成功率は約90%といわれていなどなど多種多様に分かれています｡（ここます｡「余分な電気回路」が複数あったり、に挙げたものは代表的な不整脈で、他にも焼き切ってしまっても「余分な電気回路」

まだまだあります）が復活してくる場合があり、このような場多くの場合、治療は薬物中心の治療とな合はアブレーションの回数は１回では済まります｡しかし、薬物ではどうしてもコントず、複数回に及ぶこともあります。

ロールできない場合もあります｡こんなとき心臓内で熱を出すと熱く感じる方もいらに非薬物的治療の代表が「カテーテルアブっしゃいます。また、治療時間が長時間にレーション」です。

およぶ事があるので、あらかじめ尿バルー

では、「カテーテルアブレーション」とはンを挿入したり、薬で眠っていただくことどんな治療なのでしょう？もあります。

まず初めに、太腿の付け根と首の右側か治療時間、入院期間は不整脈の種類やら「電極」を挿入します｡普段、心電図検査「余分な電気回路」の場所によって違ってくを行う時に体の表面に付けている「電極」るので、申し訳ないのですが、なかなか紙と同じ働きをするものを心臓の中に入れ、面上でお示しできないのです。

薬物や機械での刺激により不整脈を「わざ

この度、不整脈の種類によっては当院でと起こさせる」のです。これにより、心臓もカテーテルアブレーションを行うことがの中でどのような電気の流れで不整脈を起できるようになります｡もし、アブレーショこしているのかを調べます｡この検査を「電ン希望、お尋ねになりたいことがあればい気生理検査」といいます｡多くの不整脈の場つでも循環器科医師にご相談ください｡

合、元来ある電気回路とは違う「余分な電気回路」が原因となっていることがあり、これを電気生理検査で同定すると「カテーテルアブレーション」の登場です｡アブレーション用カテーテルは、電子レンジと同じような原理で先端が60℃ほどの熱を持つこ★「フィリア・レター」は、中部労災病院が、患者さまに向けて当院の現況や新しい医療情報などを発信したり、患者さまの建設的な意見を反映する広場として発刊しています。

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第15号

看護師来の紹外介
急救
I C U（救急外来）看護師長補佐粕谷加代子

新しい病院に引越しをして、はや半年、の能力を発揮し、いつでも笑顔で安心でき新しい場所・物品にも慣れようやく軌道にる医療を目指して、日々努力・学習・経験乗ってきたのではないかと思います。新しをつんでいます。救急外来受診患者さまやいといえば救急室の中には専用のCT・レン

救急車で来院の患者さまも徐々に増えつつトゲン室があり、重症の患者さまを遠くまあります。そのため、ご迷惑をおかけするで搬送することもなく、より安全にそしてこともあるかと思いますが、ご協力いただ

短時間に検査が行えるようになりました。

けたら幸いです。

平成17年度の救急車搬送患者数

近年AEDが普及し、愛知万博は、3,656件／年でした。などでも医療者以外での救急外来の実働部隊

救急活動も行われていは、救急部長を筆頭にます。当院でもボラ各科の先生・研修医ンティアの方を対象と救急外来担当の看にAEDの講習会を行護師です。重症・軽いました。今後もそ症、昼夜問わず多くのの輪を広げていけたら救急患者さまの対応にがんいいと思っております。

ばってきました。重症の患者さこれまで以上に、各診療科のまが重なり、待ち時間も長くなり、お待ち先生方、病棟の看護師、検査、放射線、事の患者さまに大変ご迷惑をかけることもあ務など協力し、チーム医療とより質の高いります。そんな時は持ち前のチームワーク医療を目指して盛り上げていきたいと思いで励ましあい、厳しい時ほど救急スタッフます。ご期待ください。

★中部労災病院のホームページで、〈病院の情報〉〈フィリア・レター〉〈ろうさい病院つうしん〉がご覧いただけます。携帯電話からもアクセスできます。どうぞ、ご利用ください。

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医療スタッフのページ
放射線科からのお知らせ OOOOOOOOOOOO

最新鋭ＭＲ装置
昨年11月新病棟完成と同時に、最新鋭

また新しい撮影技術もいくつか装備さＭＲ装置が２台導入され、順調に稼動しれ、これまで以上に、体の中をいろいろております。

な技術で画像化できるようになりました。
数センチの小さなものも綺麗に撮影でき当院の新ＭＲ装置も、これまでの旧Ｍます。

Ｒ装置と比べ、非常に撮影時間が短くなり、息を止めて検査する事も可能な撮影

残念ながら撮影時の大きな音は、あま法が増えました。これまで呼吸により動り改善されていません。検査時には、狭くため苦手だった、胸部や腹部の画像もいトンネルによる圧迫感と、大きな撮影ずいぶん綺麗に撮影できます。

音だけはご辛抱願います。

最新血管撮影装置
ではなぜそんな検査室が必要なのでしょ

当院の血管撮影室は、二部屋あり体のすべての血管を異なる方向（正面・側面）うか。

から撮影し三次元の映像が作成出来る装最近の血管撮影室では、診断の為の検置と、最新鋭の循環器専用装置（心臓検査と言うよりは、血管内治療（手術）が査）が設置されています。

主に実施されているからです。その治療

血管撮影と聞くと、痛くて危険と思われは、脳外科・循環器・消化器・泌尿器・ています。たしかに間違いではありませ婦人科・放射線科ん。病気の診断の為の血管撮影であれば、療科で行われるようになってきています。

当院の最新鋭 C T（64列 C T ：最近話題に治療内容についての問い合わせに関してなっている心臓の撮影もできる装置）では、各診療科、放射線科にお問い合わせ十分な画像が得られるようになりました。

ください。

今回紹介したのは、ＭＲなどほぼすべての診これほど有能な装置を備えている病院

血管（アンギオ）撮影室ですが、ろうさい病院放射は、名古屋ではそれ程多くありません。

線科の殆どの検査室は現在日本（世界）皆さん、是非利用してください。の最高レベルの装置が導入されています。

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病院ボランティア「四つ葉のクローバーの会」のページ
GGG

港 祭 り GGG

中部ろうさい病院は地域住民の一員として、平成13年から毎年港祭りに参加しています。
今年も７月17日の海の日、あいにくの雨天でしたが、中部ろうさい病院をはじめ、予防医療センター、労災リハビリテーション工学センター、中部労災看護専門学校から総勢112名が参加させていただきました。

「中部ろうさい病院山車曳き」
山車は、名古屋港水族館のキャラクターにちなんで、シャチをモチーフにすべて病院職員の手作りで作成しました。

「中部ろうさい病院踊り子」
看護師を中心に、祭りの数週間前から業務終了後に夜遅くまで残って練習を重ねてきました。

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編 集 後 記気温の高い日々が続きますが、朝と夜の気温の差が大きいので、寝る前にクーラーをつけたまま寝ると、翌朝、寒気がして、さらにのどが痛かった・・なんていうことがあります。自分の体を守るために、クーラーはタイマーをセットして数時間後には電源が切れる状態にしておくとよいですね。つけたままと比較して省エネにもなりますしね。

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