投信インターネットサービス利用申込書 兼 仮ＩＤ発行依頼書
兼 口座振替依頼書 兼 電子交付サービス開始届出書
興能信用金庫御中処理ＮＯ
営業店名

本店営業部

ご通知日 ２１年

９月 ２日＊ お客様の投資経験等を考慮した結果、本サービスの提供をお断りさせていただくことがあります。

私は、「投信インターネットサービス」取扱規定に基づき、投信インターネットサービス（以下「本サービス」という。
）の利用を申込みます。私は、本サービスの利用にあたり、下記の事項について内容を了承しました。
お申込日 ２１年 ９月 １日
新規 ・ 再 発 行

ご氏名

興能太

お届印

郎様（生年月日：大・昭・平 ９９年 ９９月 ９９日）

信
金

０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７

投信取引口座番号
日中連絡先：０３

お客様のご記入は不要です。

（ １２３４ ） ５６７８

自宅 ・ 携帯電話 ・勤務先（会社名・所属部署投信取引口座お届印と同一）

初回ログインの際のパスワードとなります。任意の英数字小文字８桁を記入下さい。

キーワード（仮ＩＤ用パスワード）

注意：英小文字'l'（エル）、数字'1'（イチ）と数字'0'(ゼロ)は使用不可

次ページにご記入下さい

０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ２ ２ ３ １ １ １ １ １ １ ２ ３ ７

ログインＩＤ（仮ＩＤ）

２ １ 年
９ 月
３ 日 ～２ １年
こちらのご記入をお願いします。
ログインＩＤ（仮ＩＤ）有効期間
お客様のご記入は不要です。

９ 月

５ 日

お申込代わり金等の支払に係る口座振替依頼書（ご確認のうえお届け印欄に捺印願います。なお、再発行の場合は不要。）
私は、下記の事項を確認のうえ、口座振替の依頼をします。
１．私は、本サービスを利用するにあたりファンドの購入代金等の請求が発生した場合は、投信取引約款に基づき投信取引口座で指定した指定預金口座からの引落を請求します。その際、普通預金払戻請求書の提出はいたしません。
２．本サービスからの請求額が預金口座から払戻すことのできる金額（当座貸越を利用できる範囲内の金額は含お届印

まない。
）を超えるときは、私に通知することなく投信取引の注文等を全て無効としても差し支えありません。

信金

３．この契約を解約するときは、私から信用金庫に本サービスの利用の中止の届出を書面により届出ます。
なお、本サービスの利用がやむを得ない事由により中止された場合は、信用金庫はこの契約が終了したものとして取り扱って差し支えありません。

指定預金口座お届印と同一

重要事項等の確認欄（ご確認・理解いただけましたら☐欄にチェックして下さい。なお、再発行の場合は不要。）
私は本サービスの申込に際し、以下の事項について説明を受け、内容を十分理解しました。
☑ １．本サービスの利用に際して、「投信インターネットサービス取扱規定」を受領し、内容について理解しました。
☑ ２．本サービスを利用するためのＩＤおよびパスワード等の保管については、十分ご注意下さい。なお、ＩＤおよびパスワード等の不正利用に伴う被害については、当金庫で責任を負いかねます。
☑ ３．本サービスで投信の購入時等の、投資信託説明書（交付目論見書）および目論見書補完書面等（金融商品取引法第３７条の３の規定によりお渡しする書面）をお客様のパソコン等にＰＤＦファイルをダウンロードしていただく方法（特定有価証券の内容等の開示に関する内閣府令第３２条の２第２項第１号（ロ）に基づく方法）による交付を受けることを承諾します。
☑ ４．本サービスで投信の購入等の申込の場合、お客様の投資経験等の状況により取引をお断りさせていただくことがあります。
☑ ５．本サービスでの、投資信託の購入注文、募集注文または解約注文の取消、変更は一切出来ません。
☑ ６．本サービスでの申込が自動けいぞく投資コースのファンドにかかる初めての申込の場合には、貴金庫の確認印

自動けいぞく投資約款に基づき、自動けいぞく投資契約を申込んだものとすることを承諾します。

信金☑ ７．本サービスは、分配金の取扱は原則再投資とし、再投資停止の際には、別途手続きが必要となります。
なお、本サービス以外で既に投信取引を行っている場合は、その際に選択した取扱方法となります。

電子交付サービス開始届出書☑ １．
「電子交付サービス」取扱規定の内容を承諾（☐欄にチェックして下さい。なお、再発行の場合は不要。
）※ 電子交付のお申込みを選択された場合、当金庫が所定のシステム登録を行った後、電子交付が開始されます。のうえ電子交付サービスを申し込みます。
□ ２．電子交付サービスを申し込みません。

信用金庫使用欄受☑ 一般口座開設確認☑ 複数ＩＤ発行確認☑ 個人情報の利用目的の同意または明示確認☑ 投信インターネット取扱規定交付確認☑ 適合性確認

管理者(内管等)付☑ 取引時確認済の確認☑ 「電子交付サービス」取扱規定交付確認

- 1 -

小林

検印

田
中

取引時確認済

印鑑照合受付(取扱者)

鈴
木

佐藤

鈴
木

投Ⅰ-102( 営業店保存用

1/3)

30.3

改

本部送付用

投信インターネットサービス利用申込書 兼 仮ＩＤ発行依頼書
兼 口座振替依頼書 兼 電子交付サービス開始届出書

処理ＮＯ営業店名

本店営業部

ご通知日 ２１年

興能信用金庫御中

９月 ２日

私は、「投信インターネットサービス」取扱規定に基づき、投信インターネットサービス（以下「本サービス」という。
）の利用を申込みます。私は、本サービスの利用にあたり、お申込日 ２１年 ９月 １日
新規 ・ 再 発 行
下記の事項について内容を了承しました。

ご氏名

興能太郎

投信取引口座番号
日中連絡先：０３

お届印

様（生年月日：大・昭・平 ９９年 ９９月 ９９日）

不０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７
自宅 ・ 携帯電話 ・勤務先（会社名・所属部署（ １２３４ ） ５６７８

要

投信取引口座お届印と同一）

初回ログインの際のパスワードとなります。任意の英数字小文字８桁を記入下さい。

キーワード（仮ＩＤ用パスワード）
ログインＩＤ（仮ＩＤ）

注意：英小文字'l'（エル）、数字'1'（イチ）と数字'0'(ゼロ)は使用不可

２ ｂ ３ ｃ ４ ｄ ５ ｅ

０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ２ ２ ３ １ １ １ １ １ １ ２ ３ ７ この

２ １ 年
９ 月
３ 日 ～２ １年
こちらのご記入をお願いします。
ログインＩＤ（仮ＩＤ）有効期間

部

９ 月

５ 日 分

お申込代わり金等の支払に係る口座振替依頼書（ご確認のうえお届け印欄に捺印願います。なお、再発行の場合は不要。）
私は、下記の事項を確認のうえ、口座振替の依頼をします。
１．私は、本サービスを利用するにあたりファンドの購入代金等の請求が発生した場合は、投信取引約款に基づき投信取引口座で指定した指定預金口座からの引落を請求します。その際、普通預金払戻請求書の提出はいたしません。
２．本サービスからの請求額が預金口座から払戻すことのできる金額（当座貸越を利用できる範囲内の金額は含お届印まない。
）を超えるときは、私に通知することなく投信取引の注文等を全て無効としても差し支えありません。
３．この契約を解約するときは、私から信用金庫に本サービスの利用の中止の届出を書面により届出ます。

不要

なお、本サービスの利用がやむを得ない事由により中止された場合は、信用金庫はこの契約が終了したものとして取り扱って差し支えありません。

指定預金口座お届印と同一

重要事項等の確認欄（ご確認・理解いただけましたら☐欄にチェックして下さい。なお、再発行の場合は不要。）
私は本サービスの申込に際し、以下の事項について説明を受け、内容を十分理解しました。
１．本サービスの利用に際して、「投信インターネットサービス取扱規定」を受領し、内容について理解しました。
２．本サービスを利用するためのＩＤおよびパスワード等の保管については、十分ご注意下さい。なお、ＩＤおよびパスワード等の不正利用に伴う被害については、当金庫で責任を負いかねます。
３．本サービスで投信の購入時等の、投資信託説明書（交付目論見書）および目論見書補完書面等（金融商品取引法第３７条の３の規定によりお渡しする書面）をお客様のパソコン等にＰＤＦファイルをダウンロードしていただく方法（特定有価証券の内容等の開示に関する内閣府令第３２条の２第２項第１号（ロ）に基づく方法）による交付を受けることを承諾します。
４．本サービスで投信の購入等の申込の場合、お客様の投資経験等の状況により取引をお断りさせていただくことがあります。
５．本サービスでの、投資信託の購入注文、募集注文または解約注文の取消、変更は一切出来ません。
確認印

６．本サービスでの申込が自動けいぞく投資コースのファンドにかかる初めての申込の場合には、貴金庫の自動けいぞく投資約款に基づき、自動けいぞく投資契約を申込んだものとすることを承諾します。

不７．本サービスは、分配金の取扱は原則再投資とし、再投資停止の際には、別途手続きが必要となります。

要

なお、本サービス以外で既に投信取引を行っている場合は、その際に選択した取扱方法となります。

電子交付サービス開始届出書☑ １．
「電子交付サービス」取扱規定の内容を承諾（☐欄にチェックして下さい。なお、再発行の場合は不要。
）※ 電子交付のお申込みを選択された場合、当金庫が所定のシステム登録を行った後、電子交付が開始されます。のうえ電子交付サービスを申し込みます。
□ ２．電子交付サービスを申し込みません。

信用金庫使用欄
インターネット申込登録

登登録区分 ☑ 登録 □変更
報告書電子交付区分 ☑ 電子交付する録□ 電子交付しない

検印

加藤照合渡辺申込入力

高橋[インターネット申込登録 436 仮ＩＤ紐付け登録 K102]
投Ⅰ-102 (営業店 → 本部 2/3)
30.3 改- 2 -に目隠し
シールを貼って下さい処理ＮＯ

投信インターネットサービス仮ＩＤ発行通知書

営業店名

本店営業部

ご通知日 ２１年

９月 ２日

投信インターネットサービス（以下「本サービス」という。
）で使用する仮ＩＤ等を以下のとおり、通知させていただきます。
なお、本サービスの利用にあたり、下記の事項についてお申込日 ２１年 ９月 １日
新規 ・ 再 発 行
ご注意頂きますようお願い申し上げます。

ご氏名

信金太郎

様（生年月日：大・昭・平 ９９年 ９９月 ９９日）

投信取引口座番号
日中連絡先：０３０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７（ １２３４ ） ５６７８

自宅 ・ 携帯電話 ・勤務先（会社名・所属部署）

お届印
不要

投信取引口座お届印と同一

初回ログインの際のパスワードとなります。任意の英数字小文字８桁を記入下さい。

キーワード（仮ＩＤ用パスワード）
ログインＩＤ（仮ＩＤ）

注意：英小文字'l'（エル）、数字'1'（イチ）と数字'0'(ゼロ)は使用不可

２ ｂ ３ ｃ ４ ｄ ５ ｅ

０ ０ ０ ０ １ １ １ ２ ２ ２ ３ １ １ １ １ １ １ ２ ３ ７

こちらのご記入をお願いします。
２ １年
９ 月
３ 日 ～２ １年
ログインＩＤ（仮ＩＤ）有効期間

９ 月

５ 日

重要事項等の確認欄（お客様控）
私は本サービスの申込に際し、以下の事項について説明を受け、内容を十分理解しました。
１．本サービスの利用に際して、「投信インターネットサービス取扱規定」を受領し、内容について理解しました。
２．本サービスを利用するためのＩＤおよびパスワード等の保管については、十分ご注意下さい。なお、ＩＤおよびパスワード等の不正利用に伴う被害については、当金庫で責任を負いかねます。
３．本サービスで投信の購入時等の、投資信託説明書（交付目論見書）および目論見書補完書面等（金融商品取引法第３７条の３の規定によりお渡しする書面）をお客様のパソコン等にＰＤＦファイルをダウンロードしていただく方法（特定有価証券の内容等の開示に関する内閣府令第３２条の２第２項第１号（ロ）に基づく方法）による交付を受けることを承諾します。
４．本サービスで投信の購入等の申込の場合、お客様の投資経験等の状況により取引をお断りさせていただくことがあります。
５．本サービスでの、投資信託の購入注文、募集注文または解約注文の取消、変更は一切出来ません。
６．本サービスでの申込が自動けいぞく投資コースのファンドにかかる初めての申込の場合には、貴金庫の自動けいぞく投資約款に基づき、自動けいぞく投資契約を申込んだものとすることを承諾します。
７．本サービスは、分配金の取扱は原則再投資とし、再投資停止の際には、別途手続きが必要となります。
なお、本サービス以外で既に投信取引を行っている場合は、その際に選択した取扱方法となります。
［ご注意］
１．本サービスの利用開始は、上記の有効期間開始日からとなります。なお、仮ＩＤの有効期限はセキュリティーの観点から有効期間を３日間とさせて頂いておりますので、上記の有効期間内に初回のログイン作業を行ってください。
２．仮ＩＤが無効になった場合又はログインＩＤもしくは各種パスワードを失念した場合は、再度店頭にて発行手続きをして頂きます。
３．本サービス利用に必要なログインＩＤおよびログインパスワードは、初回ログイン時に発行されます。新しいログインＩＤおよびログインパスワードは、本サービスを以後使用するＩＤおよびパスワードとなりますのでお客様ご自身で管理願います。
４．ログインパスワードは、生年月日や電話番号、同一数字等他人から推測されやすい番号の指定をさけ、一定期間毎または不定期に更新をして下さい。
５．いかなる名目であっても当金庫の職員から、本サービスのログイン「電子交付サービス」の取扱い
ＩＤおよびログインパスワードを聴取等することはありません。
☑
１．
「電子交付サービス」取扱規定の内容を承諾
また，国の制度または警察等が聴取等することも一切ありません。のうえ電子交付サービスを申し込みます。

【ログインＩＤおよびパスワード記入欄（任意）】
初回設定時に記載して保存下さい。
（なお、記入欄を使用の場合□ ２．電子交付サービスを申し込みません。

は、紛失等に十分ご注意下さい。
）

ログインＩＤ

興能信用金庫ログインパスワード- 3 -投Ⅰ-102 ( お客様宛通知書

3/3)

30.3

改この部
分に目隠しシールを貼って下さい