J Life Sci Res 2013; 11: 5-9Ⓒ 2013 Osaka Prefecture University

解Journal of Life Science Research
Online ISSN 2186-5809

説

中国における食生活の変化と生活習慣病
矢澤彩香†，常盟

大阪府立大学 総合リハビリテーション学部583-8555 大阪府羽曳野市はびきの3-7-30

栄養療法学専攻

受付：2013年9月13日，受理：2013年10月29日

The eating habits and lifestyle-related diseases in China
Ayaka YAZAWA† and Meng CHANG
Department of Clinical Nutrition, Faculty of Comprehensive Rehabilitation, Osaka Prefecture University, 3-7-30 Habikino, Habikino-shi,
Osaka 583-8555, Japan
Received 13 September 2013; accepted 29 October 2013
Key words : People’s Republic of China（中華人民共和国）; dietary habit（食生活）; lifestyle-related disease（生活習慣病）

１

はじめにレベルの高い経済成長を続けており2，2010年には国内総生

中華人民共和国（中国）の人口は，2012年に13億5404万産は世界第２位となった5．しかし，１人当たりの国民所得人となり世界第１位となった1．また，1978年からの改革・で見ると，沿海地域と内陸地域の間，都市部，農村部で格開放政策により，経済は急速に成長した ．平均寿命も延伸差がある5．格差の中で最も問題となるのが，都市部，農村し，1990年に68.6歳であった平均寿命は，2011年には76歳ま部の格差である．Fig. 1 に中国統計局が発表した都市部とで延びている ．この平均寿命は，発展途上国の平均レベル農村部の所得の推移5を示した．2011年の都市部と農村部のより長いだけでなく一部の EU 国家を上回っている状況で所得格差は3.13倍となっている5．国際労働機関によれば，ある3．その一方で，経済成長や都市化の進展，一人っ子政

多くの国では都市部・農村部間の所得格差は1.6倍以内で策などにより少子高齢化が進んでいる ．2012年の時点で，あり6，国際的に見ても中国の都市部・農村部間格差は極め

65歳以上の人口割合は 9.4% と，すでに高齢社会に入っておて大きい状況にある．

2

3

1り，2025年には 14% まで上がると予測されている ．65歳以
1

上の人口割合が 7% から 14% へ移行する期間は，欧米諸国
では半世紀以上，欧米諸国の倍のスピードといわれた日本では24年間であったが，中国は日本とほぼ同じ速度で高齢化が進みつつある1．高齢化が進んだ国においては，高齢化とともに生活習慣病が増加し，人々の健康を脅かす問題となっている4．本解説では，中国の状況を経済発展とそれに伴う食生活の変化，疾病構造の変化，生活習慣病を含む慢性疾患の状況の視点から述べる.
２

中国の経済の変化
中国は2001年に世界貿易機関に加盟した後より，年 10%Fig. 1 都市部と農村部における所得の推移†連絡著者

E-mail: ayazawa@rehab.osakafu-u.ac.jp

中華人民共和国国家統計局（2012）“中国統計年鑑2012”をもとに作成

6３高級化，グルメ化）である．中国もこのパターンで食生活

中国の食生活の変化
中国では，1970年以降，食生活が変化してきている．食が変化している．都市部と農村部など地域で差はみられる

糧消費に影響を及ぼす要因には，人口の増加，所得の増加，が，年代で区分すると，1970年代が第一段階から第二段階，都市化の進展，女性の社会進出などがあげられるが，中国1980年代から1990年代初期に第三段階，以降，現代までがにおける食生活の変化にはこれらすべての要因が関わっ第四段階にあたる8．ている7．これらのなかでも経済発展とそれに伴う国民所得

Fig. 2 に，１人１日あたりの供給エネルギーおよび食品の増加は大きな要因であると考えられている ．このような群別摂取量を示した9．中国における１人１日あたり供給エ

食生活の変化は中国のみに見られるものではなく，その他

ネルギーは，1960年代は 2,000 kcal に達していなかったが，の国においても見られる現象である．一般に，工業化や都近年は 3,000 kcal まで上昇している状況である9．たんぱく

市化に伴い，食生活が変化する際には，一定のパターンが質の摂取量は，1961年に 39.1g であったが2009年には 93.8あるといわれる ．パターンは４段階に分かれており，第一g と2.4倍に増加，脂質についても1961年に 15.1 g であった段階が，主食の中で雑穀・イモ類の急速な減少と米，小麦ものが2009年には 96.1 g と約6.4倍に増加した9．肉類，卵，の増加，引き続き米食の減少と小麦粉食の比率の上昇，第牛乳などの酪農品，魚介類，植物油，野菜，果物などの消二段階が主食（米，小麦）の減少と副食（肉，卵，水産物，費が大幅に増えており，こうした傾向は都市部と農村部に植物油）率の増加，第三段階が，副食の動物性たんぱく質共通した現象となっている7．しかし，Table 1 に示すよう食品の増加とアルコール飲料の増加，第四段階が食の簡便に，都市部と農村部とでは，同じ穀物，動物性食品であっ化の浸透（レトルト食品，外食，中食の増加と伝統食品のても消費量にはかなりの開きが生じている7．この開きの要

7

8Fig. 2

１人１日当たりの供給エネルギーおよび食品群別摂取量

Food and Agriculture Organization of the United nations, Food Supply（1961-2009）をもとに作成

7Table 1

都市部と農村部における食品別消費量

中華人民共和国国家統計局（2012）“中国統計年鑑2012”をもとに作成

因としては，食品の入手方法や生活スタイルの違い，前述

である22．

した所得格差などが考えられる7．なお，食品群別摂取量のなかで，野菜の摂取量が日本や米国に比べ，中国では極め

５

喫煙の状況，食塩の摂取量についてて多い状況となっているが，これは穀物と野菜の割合が多

中国の喫煙割合は，経済協力開発機構の2010年のデータ

く，肉類，卵，牛乳の割合が少ないといった中国人の典型

で 24.1% であり，日本（19.5%）や米国（15.1%）に比較して的な食事スタイルが影響しているもの と考えられる．ま多い状況である23．2011年５月からは公共の場所での喫煙

た，1985年の農産物の国家統制の廃止と価格・流通改が禁止され，レストランなどにおいては「禁煙」の掲示を革,1992年以降の自由市場流通体制への移行 も増加に影響するよう定めた条例が施行されているが，具体的な罰則条を与えている可能性がある．

項は整備されていない．また，食塩の摂取量は，2012年の1011

食の簡便化という点では，ファーストフードなどのチェ

中国衛生部発表のデータによれば，１日あたり 12g で21，米ーン店の進出があげられる．中国のファーストフード産業

国合同委員会報告24や欧州高血圧学会・心臓学会のガイドは1987年に始まり，「ケンタッキーフライドチキン」のチェーライン25などで推奨されている「１日あたり 6g 未満」に比ン第１号店が北京に進出したのを契機に，1990年に「ピザ較して多い状況である．

ハット」，1992年に「マクドナルド」が続いて開業し，その後,世界的に有名なチェーン店が相次いで出店している12．

６

慢性疾患患者の増加をうけ，2012年には，中国衛生省，財ファーストフードをはじめ，外食やグルメ志向は若者や高収入者を中心に増えている ．
12

中国における対策の状況

政省など15の省庁により，「中国慢性病予防治療計画（20122015）年」が策定され，国家をあげて対策が進められてい４

中国の死因別死亡率と慢性疾患有病率

る．この計画では，食塩の１日平均摂取量を 9g 以下にす

中国における死因別死亡率の推移13-20を Fig. 3 に示した．

る，成人の肥満率を 12% 以下にする，子どもの肥満率を 8%

2009年の死因別死亡率の第1位は悪性新生物であり，脳血以下にするなどの具体的な目標が掲げられている．また，管疾患，心疾患がつづく形となっている．

食事に関しては「中国人のための食物ベース食生活指針」26

中国における慢性疾患の推移21を Table 2 に示した．慢性が中国栄養学会から出されており，積極的な対策が進めら疾患のなかでも，生活習慣との関連性が高い高血圧や糖尿れているところである．本指針の内容は，Table 3 に示した．

病の発症率は2003年から2008年の５年間で，都市部においても農村部においても約２倍に増加している21．また，農村

７

まとめ部では脳血管疾患や心疾患の有病率も増加が著しい．中国

1950年頃から先進国では，医療技術の向上と公衆衛生事

医療衛生事業白書によれば，慢性疾患の患者は２億6000万

情の改善によって，急性伝染病が大幅に減少した．しかし，人で慢性疾患による死者は全死亡者の 85%，慢性疾患の治人口の急速な高齢化と生活習慣病の増加に伴い，悪性新生療負担は全疾病治療費負担の 70% を占め，慢性疾患にかか物や脳血管疾患などが人々の健康を脅かす大きな問題とることで経済的に困窮状態に陥るケースも多いとのことなっている．中国でも同様の状況が発生してきており，積8Fig. 3

死因別死亡率の推移

中華人民共和国衛生部（2004-2011）“中国衛生統計2004-2011”をもとに作成

Table 2

中国における慢性疾患の状況

中華人民共和国衛生部（2012）“中国衛生統計2012”をもとに作成

Table 3

中国人のための食物ベース食生活指針

中国栄養学会（2007）“中国居民膳食指南”をもとに作成

9

極的に対策に取り組んでいくことの重要性が指摘されて[accessed 15 October 2013]

いる．特に中国では，高齢化のスピードが極めて速いため，

10 Chen Junshi, T.Colin Campbell, Li Junyao, Richard Peto

高齢化対策と生活習慣病対策を並行して進めていく必要(1990) “Diet, Lifestyle and Mortality in China，”Cornell

がある．また，世界の中で最も人口が多い国であることか

University Press, New York.

ら中国で発生する事象が世界全体に影響を及ぼす可能性

11 日本貿易振興機構（2012）“中国における生鮮食品等マも考えられ，より積極的に対策に取り組んでいくことの緊ーケット調査”

急性は高いと言える．しかし中国は国土が広く，経済状況〈http://www.jetro.go.jp/jfile/report /07000917などが地域により大きく異なっており，一律的に対策を推/chinaseisenchosa.pdf〉．[accessed 15 October 2013]

進することは困難な点もあることから，先進国での状況も

12 日本貿易振興機構（2011）“食生活の国際化”

参考にしながら中国の事情に則した具体的な対策を立て〈 http://www.jetro.go.jp/world/asia/cn/foods/trends

実施していくことが望まれる．

/1101005.html〉．[accessed 15 October 2013]13 中華人民共和国衛生部（2004）“中国衛生統計2004”，中文献

国協和医科大学出版社，北京，中国．

1 日本貿易振興機構（2013）“中国高齢者産業調査報告書”〈http://www.jetro.go.jp/jfile/report/07001397/ChinaKoreishaRev.pdf〉．[accessed 15 October 2013]2 曽榮欽（2007）中国経済の過熱現象に対応した引き締め政策に関する一考察．
立命館国際地域研究．25: 35-52.
3 World Health Organization(2013) “World Health Statistics 2013”〈http://apps.who.int/iris/bitstream/10665 /44844/1/9789241564441_eng.pdf〉．[accessed 15 October 2013]
4 The International Longevity Center (2009) “GlobalAging Report”〈http://www.ilcjapan.org/alliance/doc /Global_Aging_Report_090212.pdf〉．[accessed 15 October 2013]
5 中華人民共和国国家統計局（2012）“中国統計年鑑2012”，中国統計出版社，北京，中国
6 International Labour Organization (2008)“World ofWork Report 2008”〈http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@dgreports/@dcomm/@publ/documents

14 中華人民共和国衛生部（2005）“中国衛生統計2005”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
15 中華人民共和国衛生部（2006）“中国衛生統計2006”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
16 中華人民共和国衛生部（2007）“中国衛生統計2007”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
17 中華人民共和国衛生部（2008）“中国衛生統計2008”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
18 中華人民共和国衛生部（2009）“中国衛生統計2009”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
19 中華人民共和国衛生部（2010）“中国衛生統計2010”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
20 中華人民共和国衛生部（2011）“中国衛生統計2011”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
21 中華人民共和国衛生部（2012）“中国衛生統計2012”，中国協和医科大学出版社，北京，中国．
22 中華人民共和国国務院新聞弁公室（2012）“中国医療衛生事業白書”，人民出版社，北京，中国．
23 経済協力開発機構（2010）“OECD Health Data 2010”/publication/wcms_100354.pdf〉．

〈http://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode[accessed 15 October 2013]=HEALTH_LVNG#〉．[accessed 15 October 2013]7 社団法人食品需給研究センター（2008）“平成20年度海24 Chobanian AV，Bakris CL，Black HR (2003) The Seventh

外農業情報調査分析事業アジア地域報告書”

Report of the Joint national Committee on Prevention,〈http://www.maff.go.jp/j/kokusai/kokusei

Detection, Evaluation, and treatment of High Blood Pres-/kaigai_nogyo/k_syokuryo/h20/pdf/h20_asia_00.pdf〉．

sure. The JNC-7Report, 289: 2560-2572.

[accessed 15 October 2013]
8 小島麗逸（2003）中国の伝統的食文化の変化．日本貿
易会月報，598: 20-25．
9 Food and Agriculture Organization of the United nations(2009), Food Supply (1961-2009)〈http://faostat.fao.org /site/609/default.aspx#ancor〉．

25 Guideline Committee:2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines forthe management of arterial hypertention. J Hypertens
21: 1011-1053.
26 中国栄養学会（2007）“中国居民膳食指南”，西藏人民出版社，北京，中国．