2.5 臨床検査領域
LABO
日本IHE協会 臨床検査委員会
石井 尚実
75th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-29

1臨床検査ドメイン
IHE臨床検査ドメインとはIHEの臨床検査ドメインは、患者または被験者から採取された体外試料を臨床検査室で実施する検体検査および臨床現場での即時検査（POCT）を対象とします。
生化･血清免疫学検査
血液学検査
検査のオーダー、スケジュール、一般検査実施および報告に関するデータ
検体検査
遺伝子検査
構造、文書、画像の表現およびデータ交換に関す病理・臨床細胞るワークフローを範囲と 臨床検査しています。
画像検査
・・・

生理学的検査

生理機能検査75th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-292臨床検査ドメイン
IHE臨床検査のはじまり
IHE Internationalの臨床検査ドメインは2003年に設立され、臨床検査に関わるプロファイルとテクニカルフレームワークを管理しています。
日本においてはIHE Internationalでの設立を契機として、JAHIS（保険医療福祉情報システム工業会）にIHE検討ワーキンググループが組織され活動がスタートしました。
このワーキンググループが2009年IHE-Jの設立により、現在の臨床検査委員会の活動につながっています。

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3臨床検査ドメイン
臨床検査ドメインの範囲

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4臨床検査ドメイン
臨床検査ドメインのプロファイル
臨床検査
血イ
臨床検査

化

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5臨床検査ドメイン
プロファイルとシステムの関係

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6臨床検査ドメイン
臨床検査のプロファイル（LTW,LAW,LDA）
実
実

検査

検査

メン

ン

ドド

検査

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7臨床検査ドメイン
臨床検査のプロファイル（LBL）

血75th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-298臨床検査ドメイン新しいプロファイル SET(Specimen Event Tracking)
検体に関する操作が発生したときに追跡に関連する一連のユースケースとすべての関連イベントを定義します。
（検体容器の準備、検体採取、検体の移動、保存）
検体イ ン

臨床検査イ ン

イ ン

検体

検体

検体イ ン

検体

検体検査実

イ ン

検体イ ン

検体
検査実

イ ン

検体イ ン

検体

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検体イ ン

9

臨床検査ドメイン
臨床検査テクニカルフレームワーク
臨床検査

実

イド イン

実

臨床検査

臨床検査

生

生

臨床検査

イド イン

ド

https://www.ihe.net/resources/technical_frameworks/#PaLM
75th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-2910臨床検査ドメイン
臨床検査プロファイルで使用される標準規格
HL7（Health Level Seven）
医療情報交換の標準規格
画像情報のDICOM、文字情報のHL7
関連組織
7. アプリケ ション層
Health Level Seven International 6. プレゼン ション層
日本HL7協会
5.
ション層
IHEではHL7の使い方を提示する
4.
ン ポ層
3. ネワク層

2. デリンク層

1. 物理層75th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-29

11臨床検査ドメイン
臨床検査プロファイルで使用される標準規格
HL7（Health Level Seven）メッセージ構造
リガ
イ ン

シ・メ・ムAジ
受信

送信

シ・メ・ムB
ジ
送信

受信

メジ

グメン
フィ
フィ

成

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12臨床検査ドメイン
HL7メッセージの例
MSH|^~¥&|||||20200825093056||OML^O21^OML_O21|
mn123|T|2.5||||||~ISO IR87||ISO 2022-1994<cr>
PID|||PID001||文京^次郎^^^^^L^I~ぶんきょう^じろう^^^^^L^P||
19661201|M<cr>
SPM|...
ORC|NW|0825001||0825001|||||20200825123041|||0001^外科^一郎^^^^^^^L^^^^^I|||||||||||||||||O<cr>
TQ1|1||||||20200825||R<cr>
OBR|1|ordernumber1||3A0150000022271^急アルブミン^JC10 |.
ORC|NW|||Ordergroupnumber1|...
臨床検査
ド...
JLAC1075th IHE 勉強会 – 概要と Vision – 2023-07-29

13臨床検査ドメイン
臨床検査項目コードJLAC10
臨床検査項目コード (Japan Laboratory Code)1963年 中央臨床検査項目分類コード
日本臨床病理学会（日本臨床検査医学会）
1997年 第10回改訂➜ JLAC10
新規項目を含む全ての項目を英語化
分析物コード

1234

識別コード

51234材料コード

測定法コード

結果識別コード

11123232

2011年 厚生労働省標準規格
臨床検査マスター（HS014）
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14臨床検査ドメイン
コネクタソン
臨床検査ドメインは2003年からコネクタソンを実施しています。（以下、変化があった年度について記します）
2003年：LSWF（3社）
2005年：LSWF, LIR（4社）
2006年：LSWF, LIR, LDA（７社）
2007年：LTW, LDA, LBL（11社）
2008年：LTW, LTW-MB, LDA, LBL, LPOCT（11社）
2011年： LTW, LTW-MB, LDA, LBL, LPOCT（13社）
2012年： LTW, LTW-MB, LDA, LBL, LPOCT（14社）
2013年： LTW, LTW-MB, LDA, LBL, LPOCT, LAW（14社）
2020以降：未実施
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15臨床検査ドメイン
PaLM(Pathology and Laboratory Medicine)
日理・理・

現在
際的には病 ・臨床細胞ドメインと臨床検査ドメインが一つとなりPaLM(Pathology and Laboratory Medicine)ドメインとして活しています。
なおにおいては 臨床検査と病 ・臨床細胞は別ドメインとして活していますが PaLM 一員として 際活 に協調して対 しています。
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16臨床検査ドメイン
国際会議への積極的参加と日本開催2003年から延べ50人以上の技術者を国際会議に派遣しテクニカルフレームワークの作成に貢献しています。
日本で開催された国際会議ではJAHISがスポンサーとなりIHE-Jと協力して運営をサポートしています。

2010/09 Chicago 日本の活動を報告する委員
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17臨床検査ドメイン
まとめ
臨床検査ドメインは2003年から活 を開始し日本へ 普及推進を図って ました。
LDA LBLなど日本がイ作成を主導してました。
臨床検査では HL7 JLAC10などを使しています。
はIHEを 考としています。
臨床検査ドメインでは新しいイ検討を い深化を図っています。
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18臨床検査ドメイン
関連情報
日本IHE協会

https://www.ihe-j.org/

IHE International PaLM Domain
https://www.ihe.net/ihe_domains/ihe_pathology_and_laboratory_medicine/

JAHIS（保健医療福祉情報システム工業会）

https://www.jahis.jp/

日本臨床検査医学会(臨床検査項目分類コード)
https://www.jslm.org/committees/code/

厚生労働省(厚生労働省標準)
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/other-jyouhouseisaku_246351.html

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ご清聴ありがとうございました。
ご質問は日本IHE協会ホペまで。

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