第 28 回公益社団法人
日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回一般社団法人
日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会――― 多職種連携 Update ―――

開催趣意書
協賛募集

【会期】

2024 年 11 月 30 日（土）・12 月 1 日（日）【会場】

福岡国際会議場【大会長】 城戸寛史（福岡歯科大学 口腔インプラント学分野 教授）
古賀千尋（福岡歯科大学 口腔医療センター 教授）

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会

目次・大会長挨拶 ..................................................................................................................... 3・開催概要
1） 開催概要............................................................................................................... 42） 収支予算書 ........................................................................................................... 5・各種募集要項
1)

プログラム抄録集広告・HP バナー広告 募集要項 ............................................ 62)

展示出展・書籍展示 ............................................................................................ 83)

共催セミナー ....................................................................................................... 114)寄付金 .................................................................................................................. 14・各種申込書
1） プログラム抄録集広告 ......................................................................................... 152） 展示出展・書籍展示 ............................................................................................ 163） 共催セミナー ....................................................................................................... 174） 寄付金 .................................................................................................................. 182|

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会

大会長挨拶
謹啓
時下、貴社におかれましては益々ご清祥のこととお慶び申し上げます。また日頃より、格別のご理解、ご協力を賜り厚く御礼申し上げます。
この度、2024 年 11 月 30 日（金）、12 月 1 日（土）、福岡国際会議場におきまして、第 28 回 公益社団法人
日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会と第 41 回一般社団法人日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会を福岡にて共催させていただくこととなりました。
両学術大会は口腔顎顔面領域におけるインプラント治療および補綴治療に関する基礎的並びに臨床的研究を推進し、この領域における口腔顎顔面外科および補綴の正しい知識と国民から信頼される良質な治療の普及を図ることにより、我が国の学術の発展と口腔機能の回復による国民の健康増進に寄与することを目的とし、両学会会員の研究成果の発表の場を提供し、臨床技能の研修と会員相互の情報交換を図るために年 1 回開催されています。本学術集会には、合計約 800 人の参加が予想されます。
さて、本学術大会の運営につきましては、できるだけ簡素かつ内容が充実したものであることを旨としておりますが、参加者からの会費だけでは賄いきれないのが現状です。諸費ご多端の折、誠に恐縮に存じますが、本学術集会を実り多きものにするため、格別のご援助、ご協力を賜りますよう、何卒宜しくお願い申し上げます。
平素より新型コロナウイルス感染症の拡大防止に向けて、様々な取り組みを展開し、感染症の抑制に成果を上げてきた現時点では、新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づく「緊急事態宣言」 が解除され、本学術大会は対面式で開催いたします。しかしながら、国内では新型コロナウイルス感染症について、未だに終息の兆しが見えないこともあり、参加者皆様の健康と安全を守るために、感染状況により開催形式が変更になりえることもご了承いただきたく存じます。皆様にはご不便をお掛けすることとなりますが、新型コロナウイルス感染症の終息に向け、何卒ご理解とご協力をお願いいたします。
末筆ながら、貴社の一層のご発展を祈念いたしております。
謹白2024 年 3 月吉日
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会大会長 城戸 寛史
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会大会長 古賀 千尋

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開催概要

1）開催概要
催事名称会 期会 場住 所
大会テーマ
参加者
参加予定人数大会運営委員(敬称略)
顎顔面インプラント学会
顎顔面補綴学会
主 催
主催事務局

第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会
2024 年 11 月 30 日（土）、12 月 1 日（日）福岡国際会議場〒812-0032 福岡県福岡市博多区石城町 2-1
多職種連携 Update
歯科医師、医師、看護師、歯科衛生士、医療従事者、他800 名
大会長 城戸 寛史
実行委員長 加倉 加恵
大会長 古賀 千尋
副大会長 都築 尊
公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会
一般社団法人 日本顎顔面補綴学会
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会学術大会学会事務局
福岡歯科大学 咬合修復学講座 口腔インプラント学分野
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 学術大会学会事務局
福岡歯科大学 咬合修復学講座 有床義歯学分野〒814-0193 福岡県福岡市早良区田村２丁目１５-１
TEL：092-801-0425
FAX：092-801-0153【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会 運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号
日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内） 担当：香田・古賀
TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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2）収支予算書
収入科目

項目

単価

数量単位金額

1 参加費収入 (事前登録) :600 名想定
歯科医師・医師（会員）12,000500

名6,000,000

歯科医師・医師（非会員）

15,00060名

900,000

歯科衛生士・歯科技工士

5,000

40名

200,000

APIS 会員10,000

10名

100,000

歯科医師・医師（会費※）15,000140

名2,100,000

歯科医師・医師（非会員）

18,00040

名720,000

歯科衛生士・歯科技工士

7,000

20

名

140,000

APIS 会員

12,0005名

60,000

抄録集販売

2,000

20

名

40,000

2 参加費収入 (当日) : 220 名想定

3 スポンサード
広告掲載費表紙

2,024,000

セミナー共催費

3,000,000

展示出展料

132,000

30

社

3,960,000

書籍展示料

33,000

2社

66,000日本顎顔面インプラント学会

1,000,000

1式

1,000,000

日本顎顔面補綴学会

1,000,000

1式

1,000,000

数量単位

４ 学会補助金

５ 寄付金

収入合計

21,310,000

支出
科目

項目

単価

金額

１ 事前準備関係費
運営事務局

事務局運営費

運営事務局

業務委託費

2,039,260
504,570

運営事務局

印刷物制作費2,566,900

運営事務局

ホームページ制作運用費

運営事務局

カード決済口座開設・決済手数料

主催事務局

消耗費（会議費）

6,040

主催事務局

ポスター等制作費

6,040

主催事務局

事務費（振込手数料）

1,320

925,980
2,566,900

２ 当日運営関係費
運営事務局

会場関係費

運営事務局

機材費・オペレーション人件費

6,744,200

805,200

運営事務局

会場設営・看板等関係費

1,261,690

運営事務局

会場衛生費

運営事務局

運営費

322,080

運営事務局

スタッフ要員費100,650

主催事務局

スタッフ人件費

201,300

主催事務局

国内招聘費講師謝礼

603,900

主催事務局

国内招聘費講師交通費260,520

5,000

３ 併設展示会運営費
運営事務局

展示会運営関係費

2,214,300

４ 総合運営・進行管理費
運営事務局

管理推進費

161,040

５ その他
予備雑費 事後処理費（協賛者礼状・抄録集発送費）
支出合計

13,11021,310,000

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各種募集要項

1）プログラム抄録集広告・HP バナー広告 募集要項
◆ 掲載媒体第 28 回 日本顎顔面インプラント学会および第 41 回 日本顎顔面補綴学会総会・学術大会プログラム抄録集◆ 配布対象学会会員、学術大会参加者及び関係者、他◆ 発行部数2,000 部（予定）◆ 広告費目標総額

2,024,000 円（税込）◆ 掲載規格・掲載費
No.

種類

料金

募集数

（税込）

１

表 4 表紙（裏表紙） １頁

A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

165,0001２

表２表紙（表紙裏） １頁

A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

154,0001３

表３表紙（裏表紙裏）１頁

A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

132,000

1４

後付け

1 頁 A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜88,000

11

後付け

1/2 頁 A5 ヨコ/モノクロ H130 ㎜×W210 ㎜
55,00011５
HP バナー広告 300×250 ピクセル 150kb 以下◆ 抄録集広告原稿入稿規格
1. 広告版下はイラストレーターもしくはPDFにて完全版下データを入稿ください。

2. 入稿はオンラインファイルストレージを活用したメール、またはUSB・CD-R等のメディア保存による郵送にてお願いいたします。
3. メールによる入稿の際には必ず出力見本をPDF化し添付、郵送の場合は出力し同封してください。
4. 編集を要する原稿での入稿は、編集依頼内容により実費相当額をご請求申し上げる場合がございます。
あらかじめご了承ください。
5. 使用OS（MAC・Windows・バージョン）、作成アプリケーションを申込書に明記ください。
6. 広告データは裁ち落とし分（天地左右3㎜）を含めて作成ください。
7. イラストレーターで作成したデータを入稿する場合は、画像を埋め込みにしてください。
8. アウトライン化したデータを入稿ください。
＜入稿可能なアプリケーション＞
・Adobe illustrator 8.0 ～ CS6 （CS7以降、CCは対応不可）
・Adobe Photoshop CS ～ CS6 （CCは対応不可）

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会◆バナー広告入稿規格
・1）容量 150kb 以下 2）入稿形式 jpg，gif，png 3) サイズ 300×250 ピクセル
・入稿時完全デジタルデータと、リンク先のURLをご連絡ください。
◆ 情報開示について
日本製薬工業協会の「企業活動と医療関係等の関係の透明化のガイドライン」 に基づき、学会等の合同開催にかかる費用を「学会名」の通り、共催各社のウェブサイト上に公開することに同意します。
◆ 申込・入稿
別紙申込書に必要事項をご記入の上、運営事務局まで FAX または E-mail にてお申込ください。

申込締め切り日2024 年 8 月 30 日（金）入稿締め切り日2024 年 10 月 4 日（金）◆ お振込み先

お申込内容を確認後、請求書をご担当者様宛に送付いたします。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会 運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号
日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内） 担当：香田・古賀
TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会2）展示出展・書籍展示 募集要項
◆ 展示期間2024 年 11 月 30 日（土）～ 12 月 1 日（日）◆ 展示会場福岡国際会議場 5 階〒812-0032

福岡県福岡市博多区石城町 2-1◆ 出展料・募集数料金No.

種類（税込）

募集数

１

展示出展

132,00030

２

書籍展示

33,0002◆ 展示仕様
1.

基礎小間（1 小間あたり）仕様
机（W1800mm*D600mm*H700mm）1 台
バックパネル（W1800mm*H2100mm）1 枚
社名版（W900mm*H200mm）1 枚※ロゴ指定の場合、別途有料となります
白布 1 枚●ブースイメージ

2.

電源コンセントを使用する際は別途有料となります。

3.

展示小間の割振りは学術大会事務局にご一任いただきます。

<含まれないもの>出展者様用の専用駐車場スペースはございません。

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会◆ 禁止事項1.

無人の出展、生き物及び公序良俗に反する物品の展示と販売。

2.

割り当てられた小間の全部または一部を、有償・無償を問わず第三者に譲渡・貸与すること。

3.

出展区画を汚す行為、終了時間を大幅に逸脱すること、その他、来場者及び他の出展者の迷惑となる行為。

◆注意事項

1.

出展者は本イベント開催趣旨に沿った出展内容（宣材内容、販売物品類内容等）に限り出展できます。

2.

実演または他の宣伝活動は全て出展区画の中に限られます。定められた出展区画外（通路等）への展示物・宣材の設置はできません。また、各出展者は実演または宣伝活動のために近くの通路が混雑することが無いように責任を持つものとします。

3.

主催者は騒音、出展・販促・販売方法、非防炎材料の使用、またはその他の理由から問題があると思われる展示物・宣材・販売物を制御し、また、主催者の立場からみて、本イベント目的と両立しない展示物・宣材・販売物を禁止または撤去する権利を有するものとします。

4.

搬入出は出展者が責任をもって行ってください。車両による搬入出は時間、車両の大きさ、台数等制限されますのでご了承ください。

5.

自然災害等その主催者の責に帰しえない原因により、開催を中止することもあります。主催者はこれにより生じた出展団体その他の障害については、一切責任を負いません。

6.

商品、金銭、その他の貴重品等の保管は、出展者様の責任で管理を行ってください。

7.

出展区画への配電を必要とする場合の自社でのジェネレーター等の持ち込みは厳禁です。

8.

出展区画内でのゴミに関しては、お持ち帰りください。

9.

出展者は、商品販売及び運営管理を責任もって行ってください。

10. 販売に際して出展者は、品質・内容・価格等について正確に表示し、偽りの表示や誤認させる表示とならないように留意してください。
11. 消耗品（値札・梱包材量・輪ゴム・テープ類・事務協品）等は出展者にてご用意ください。
12. つり銭は出展者にてご用意ください、事務局での両替は行いません。

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13. 出展品には、必要に応じて保険を掛けるなどして、適切な対策を講じてください。
14. 会場以外の場所でのチラシ配布や呼び込み等は禁止です。
15. 実施に際し、主催者として安全な運営を目的にスタッフを立哨させるとともに巡回等を実施し事故防止に最善の注意をはらいますが、万が一の事故やけが等が発生した場合、また、他のお客様とのトラブルが発生した場合、天災やその他の不可抗力の原因により生ずる小間内の損失や損害（盗難、紛失、火災等）については責任を負いかねます。
16. 出展者は自己またはその代理人の不注意その他によって生じた本イベントの仮設構造物や設備備品もしくは人身等に対する損害について一切の責任を負うものとします。
17. 試飲・サンプル等の提供は可能です。
18. 出展者は、本要項に定める一連の出展規定について、これを遵守することに同意するものとし、主催者の運営計画ならびに実施に協力するものとします。
◆ 情報開示について

日本製薬工業協会の「企業活動と医療関係等の関係の透明化のガイドライン」に基づき、学会等の合同開催にかかる費用を「学会名」の通り、共催各社のウェブサイト上に公開することに同意します。

◆ 申込

別紙申込書に必要事項をご記入の上、運営事務局まで FAX または E-mail にてお申込ください。
出展者都合による申込み後の出展取り消しは出来ません。（出展料払戻不可）

申込締め切り 2024 年 8 月 30 日（金）◆ お振込み先

お申込内容を確認後、請求書をご担当者様宛に送付いたします。

◆ 小間割・出展要項

申込締め切り後、出展種類や小間数等を考慮し、主催者と協議の上、決定いたします。
搬入路等の出展に関するご案内は、別途「出展実施要項」をメール送付いたします。
要項にて出展場所や搬入出に関する事項をご確認ください。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号
日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内） 担当：香田・古賀
TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp10 |第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
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3）ランチョンセミナー 募集要項
◆会 場

福岡国際会議場〒812-0032

◆日 時

４,５F

福岡県福岡市博多区石城町 2-1

2024 年 11 月 30 日（土）～ 12 月 1 日（日）・発表時間：60 分間程度
・1 日あたり 2 社程度の並行開催となります。
・プログラムの都合上、開催会場や本数及び時間帯に変更が生じる場合があります。

◆ 会場・共催費 ◆No.

種類料 金（税込）

募集数

A-1

共催セミナーA 会場（11/30）約 400 席

600,000 + ランチョン経費

１A-2

共催セミナーA 会場（12/1） 約 400 席

600,000 + ランチョン経費

１B-1

共催セミナーB 会場（11/30） 約 80 席

400,000 + ランチョン経費

１B-2

共催セミナーB 会場（12/1）

約 80 席

400,000 + ランチョン経費

１C-1

共催セミナーC 会場（11/30） 約 80 席

400,000 + ランチョン経費

１C-2

共催セミナーC 会場（12/1）

400,000 + ランチョン経費

１

約 80 席※開催日、開催会場の決定は、申込書の開催希望欄を考慮し、主催者にて決定。
※会場規模や会場名は予定です。
◆ プログラム編成

プログラムの編成は、主催者にて決定し、運営事務局よりセミナー共催者へご連絡いたします。

◆ 付帯設備・備品

講演で用意しております標準的な設備、映像・音響・照明オペレーター人件費は共催費に含まれています。
＜標準設備＞
1.

演台、椅子テーブル、スクリーンやプロジェクター等の映写機材、ならびにマイク等の音響機材、基本照明（客電）。

2.

◆ その他控室（時間制限あり）

下記費用は共催費に含まれません。
会期終了後に運営事務局より別途ご請求申し上げます。

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会【 含まれないもの 】＜参加者用の昼食＞
1.

昼食のご用意をお願いします。お弁当（お茶付き）単価 1200 円（税別）程度を予定しております2.

弁当の配布は全て企業様にてご対応ください。

3.

数量はセミナー共催者にて決定いただきます。

4.

昼食の発注は、セミナー共催者と数量等の確認連絡を行い、運営事務局より 一括発注とさせていただきます。

＜専用駐車スペース＞
1.

駐車スペースについては主催ではご用意致しません。

＜オプション＞
1.

講師、座長への謝礼、交通費等。

2.

印刷物（チラシ等）看板やその他表示物、追加機材（録音・録画収録等）。

3.

アナウンス係、進行時計係、整理券配布係、弁当配布係

4.

控室での飲食及び機材

5.

運営費用（追加備品・追加機材）※追加備品等は別途有料にて手配可能です。なお、追加備品・機材
飲食等のオプション備品（有料）及び実施に関しての詳細は別途「共催要項」にてご案内いたします。

◆ 情報開示について

日本製薬工業協会の「企業活動と医療関係等の関係の透明化のガイドライン」に基づき、学会等の合同開催にかかる費用を「学会名」の通り、共催各社のウェブサイト上に公開することに同意します。

◆申込

別紙申込書に必要事項をご記入の上、運営事務局まで FAX または E-mail にてお申込ください。

申込締め切り 2024 年 7 月 19 日（金）・プログラム編成により、定数に達し次第締め切りとさせていただく場合がございます。
・セミナー共催者都合による申込後の取消はできません。（共催費払戻不可）

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会◆ お振込み先

お申込内容を確認後、請求書をご担当者様宛に送付いたします。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号
日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内） 担当：香田・古賀
TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会4）寄付金 募集要項
◆ 寄付名称

第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会 運営事務局
第 41 回一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会 運営事務局◆ 寄付金の使用目途
第 28 回公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会における 準備および会場費、運営費用◆ 情報開示について
日本製薬工業協会の「企業活動と医療関係等の関係の透明化のガイドライン」に基づき、学会等の合同開催にかかる費用を「学会名」の通り、共催各社のウェブ サイト上に公開することに同意します。
◆申込

別紙申込書に必要事項をご記入の上、運営事務局まで FAX または E-mail にてお申込ください。

申込締め切り 2024 年 10 月 4 日（金）◆ お振込み先

お申込内容を確認後、請求書をご担当者様宛に送付いたします。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号
日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内） 担当：香田・古賀
TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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第 28 回日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会/第 41 回日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会「プログラム抄録集広告・HP バナー広告」申込書
申込日：年月日

貴社名
〒
貴社情報
住所
上記、住所には請求書等をお送りします。
下記、ご担当者様宛にご郵送します。ご担当者様所属部署の住所をご記入ください。
カナ

氏名
ご担当者様
情 報

部署
Tel

Fax

E-mail※ご記入いただきました個人情報の内容は、本会の連絡・ご案内以外には使用いたしません。

No.

種類

料金

募集数

申込欄

（税込）
１

表 4 表紙（裏表紙） １頁 A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

165,0001２

表２表紙（表紙裏） １頁 A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

154,0001３

表３表紙（裏表紙裏）１頁 A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

132,000

1４

後付け 1 頁 A4 タテ/モノクロ H280 ㎜×W210 ㎜

88,0001155,00011

後付け 1/2 頁 A5 ヨコ/モノクロ H130 ㎜×W210 ㎜
５HP バナー広告 300×250 ピクセル 150kb 以下

入稿版下データに関する情報ご入稿いただく版下データの予定 OS 及び作成アプリケーションをご記入ください。
OS：

作成アプリケーション：※申込欄に〇をつけて申請ください
申込期限： 2024 年 8 月 30 日（金）入稿期限： 2024 年 10 月 4 日（金）：出力見本（PDF）とともに完全版下データを郵送等でお送りください。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号 日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内）
担当：香田・古賀 TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

15 |第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会

第 28 回日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会/第 41 回日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会「展示出展・書籍展示」申込書
申込日：年月日

貴社名
〒

貴社情報
住所
上記、住所には請求書等をお送りします。
下記、ご担当者様宛にご郵送します。ご担当者様所属部署の住所をご記入ください。
カナ

氏名
ご担当者様
情 報部署
Tel

Fax

E-mail※ご記入いただきました個人情報の内容は、本会の連絡・ご案内以外には使用いたしません。
ご希望の出展内容を選択肢、希望コマ数をご記入くださいNo.

出展商材・内容等料金

募集数

申込欄

（税込）

１

展示出展132,00030２

書籍展示33,000

2

主な展示内容、電気使用について主な展示内容
電気使用の予定□使用する （W 程度） ・ □使用しない※ 小間への電気供給については出展料には含まれません。
※ 出展決定後に別途、ご連絡させていただきますので、使用予定の場合はご記入ください。
申込期限： 2024 年 8 月 30 日（金）【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号 日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内）
担当：香田・古賀 TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会

第 28 回日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会/第 41 回日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会「ランチョンセミナー」申込書
申込日：年月日

貴社名
〒

貴社情報
住所
上記、住所には請求書等をお送りします。
下記、ご担当者様宛にご郵送します。ご担当者様所属部署の住所をご記入ください。

カナ
氏名
ご担当者様
情 報

部署
Tel

Fax

E-mail※ご記入いただきました個人情報の内容は、本会の連絡・ご案内以外には使用いたしません。
※申込欄に〇をつけて申請ください

No.

種類

料金

募集数

申込欄

（税込）
A-1

共催セミナーA 会場（11/30）約 400 席

600,000

1

A-2

共催セミナーA 会場（12/1）約 400 席

600,000

1B-1

共催セミナーB 会場（11/30）約 80 席

400,000

1B-2

共催セミナーB 会場（12/1）約 80 席

400,000

1

C-1

共催セミナーC 会場（11/30）約 80 席

400,0001C-2

共催セミナーC 会場（12/1）約 80 席

400,000

1

ご希望の座長及び演者等がございましたら、下記にご記入ください。（最終決定は大会長一任となります）
座長

氏名：

所属：

演者

氏名：所属：

その他
申込期限： 2024 年 7 月 19 日（金）【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会総会・学術大会 運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号 日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内）
担当：香田・古賀 TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：fjamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会

第 28 回日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会/第 41 回日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会「寄付金」申込書
申込日：年月日

貴社名
〒
貴社情報
住所
上記、住所には請求書等をお送りします。
下記、ご担当者様宛にご郵送します。ご担当者様所属部署の住所をご記入ください。
カナ
氏名ご担当者様部署

情 報
TelFaxE-mail※ご記入いただきました個人情報の内容は、本会の連絡・ご案内以外には使用いたしません。

記第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会および第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会の趣旨に賛同し、以下の通り寄付いたします。

寄付金額

金

振込予定日

年円也

月日

以上
※抄録作成の都合によりお申込の締め切りを 2024 年 10 月 4 日（金）とさせていただきます。

【運営事務局・お問い合わせ先】
第 28 回 公益社団法人 日本顎顔面インプラント学会 総会・学術大会
第 41 回 一般社団法人 日本顎顔面補綴学会 総会・学術大会運営事務局〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 3 丁目 2 番 1 号 日本生命博多駅前ビル 5 階（株式会社 日本旅行九州法人営業部内）
担当：香田・古賀 TEL：092-451-0633 FAX：092-451-0550.

E-mail：jamfi-jamfp2024@nta.co.jp

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