救急隊用スライディングボードの開発について
南アルプス市消防本部（山梨県）

１

横森史弥

現状と課題
現在、救急現場において傷病者の搬送には、狭隘な通路でも移動可能な布担架を選定することが多い。しかし、搬送に便利な器具ではあるが、布担架への収容時には、傷病者を持ち上げる若しくはログロール（体位変換）を繰り返し行う必要があり、傷病者には精神的及び肉体的な負担を与えてしまっている。（写真１）
また、傷病者を持ち上げて布担架へ収容する際、愛護的な扱いという観点から、救急隊員は腰に負担のかかる体勢を維持しなければならない。これにより腰痛を発症する職員は多い。（写真２）さらに、医療機関到着後の傷病者のベッド移乗でも同じことが言え、腰痛発症の要因の一つとなっている。なぜならベッド移乗の際に隊員と傷病者の重心が離れてしまい、腰に負担のかかる体勢になってしまうからだ。（写真３）
そこで、布担架収容時における傷病者の負担軽減、救急隊員の腰痛発症防止この２点に着目した救急隊用スライディングボード（以下ＥＭＳ
スライダーと記載）を考案した。なお、傷病者への負担が少ない器具としてスクープストレッチャーがあるが、狭隘な通路での移動が困難という課題がある。

２

器具の概要
本作品は、傷病者への体位変換を行わずに、下部にボード２枚を差し込み、傷病者をボードごと布担架若しくは医療機関のベッドへ引き込むものである。（写真４、５）重量のある胸部と臀部は摩擦抵抗の少ないボードを活用して滑らせ、比較的軽量な頭部と脚部は持ち上げることで、少ない力での傷病者の横移動を可能に した。また、傷病者が座位の場合は、臀部にボードを差し込み横移動させる。（写真６）－ 143 －

３

器具の仕様
器具の製作に当たっては、安価で容易に製作でき、頑丈で消毒等を実施すれば繰り返し使用できることに留意した。（写真７）

３．１

ボード

通販サイトで購入した超高分子量ポリエチレン板を使用。超高分子量ポリエチレンとは、非常に高い耐衝撃性と 、潤滑性を持っており、スキー板の滑走面等に使用されている素材である。サイズはストレッチ
ャーの背面に常時収納可能な６００ ｍｍ×２８０ｍｍ×３ｍｍ。製作方
法はジグソーを使用し、楕円形に切り取り、持ち手を作成する。（写真８）費用は２,５３５円×２枚＝５,０７０円。

３．２

バンド

通販サイトで購入したターポリンシートを使 用。ターポリンとは、耐久性や防水性に優れたビニール系の素材で、布担架等に使用されている素材である。幅はボードの持ち手の幅と同じとし、長さは大柄な傷病者にも対応できる１５０ｍｍ×１３００ｍｍ×０．５ｍｍ。製作方法はシートをハサミで裁断し、片端にベルクロを裁縫する。（写真９）費用は５０２円×２枚＝１,００４円。

４

器具の使用方法
便宜上、引き込む側を内側とし、対 側を外側と呼称する。
⑴

ボードを傷病者の胸部と臀部の２か所に差し込む。（写真１０、１１ ） (体 圧 の 割 合 は 胸 部 が ３ ３ ％ 、 臀 部 が ４ ４ ％ と 集 中 し て い る ため。)⑵

バンドをボード外側の 持ち手に通し、ベルクロを留める。
（写真１２）（あらかじめベルクロを留めておいてもよい。）⑶

バンドを傷病者の上に 覆いかぶせ、内側の持ち手に通す。
（写真１３）(隊員がボードを内側に 引き込んだ際、ボードのみが抜けてしまわないよう、バンドでボードと傷病者を一体にする。)－ 144 －

⑷

隊員１名は傷病者の内側に位置し、２つのボードの持ち手を握る。

⑸

隊員２名はそれぞれ頭部と脚部を持ち上げる。

⑹

頭部側の合図で、傷病者を内側へ引き込む。（写真１４）⑺

ボードを引き抜く。（写真１５）

５

救急現場で使用するにあたり、 ＥＭＳスライダーに求める事項⑴

布担架への収容に関する事項
ア

傷病者に与える肉体的 及び精神的な負担が少ないこと。

イ

傷病者がベッド上、ソファー、アスファルト、砂利、段差のある場所等、どのような場所にいても、 使用可能であること。

ウ

傷病者が仰臥位でも座 位でも使用可能であること。

⑵

医療機関でのベッド移乗に関する事項

ア

速やかな医師への引継ぎのため、救急車内でも器具を設定しておくことが可能であること。

イ

ベッド、ストレッチャー、レントゲン台等、医療機関側の寝台が何であれ対応できる設計であること。

⑶

共通する事項ア

救急隊３名で取り扱い可能な設計であること。

イ

器具はコンパクトでストレッチ ャーに常時収納できる設計であること。
ウ

ストレッチャーから傷病者を転 落させる、器具の破損により傷病者に怪我を負わせる等の事故が起 きない、安全な設計であること。

エ６

隊員の腰への負担が少ないこと。

効果の検証
上記５を踏まえ、以下６⑴から６⑷ の検証を行った。
⑴

傷病者への負担
傷病者はＥＭＳスライダーで収容・移乗されることに痛み等の負担を感じるか様々な場所・体位で１０人にアンケート調査を実施し－ 145 －た。（表１）（写真１６、１７、１８、１９）⑵

所要時間
布担架への収容にかかる所要時間を、ＥＭＳスライダーの使用ありと使用なしとで比較した。また、ＥＭＳスライダーは医療機関でのベッド移乗でも使用できるため、併せて検証した。（表２、３）⑶

隊員の腰への負担①
傷病者を持ち上げて収容するのと、ＥＭＳスライダーで滑らせて収容するのとで、隊員の腰へかかる負担を数値化して比較するのは難しい。そこで、筋力の未発達な幼児（４歳：体重１５ｋｇ）が救急隊員役となり、成人男性を滑らせて布担架へ収容できるか検証した。
（表４）（写真２０）⑷

隊員の腰への負担②
Ｅ Ｍ Ｓ ス ラ イ ダ ー で の ベ ッ ド 移 乗 は 、 隊 員 の ど の 部 位 (筋 肉 )を 活用しているのかを明らかにするため、１０秒間隔で２分間ベッド移乗を繰り返し行い、どの部位が疲労するか１０人にアンケート調査を実施した。（表５）７考察
上記６⑴の検証結果により、あらゆる場所・体位でも傷病者役は痛みを訴えなかった。しかし、座位での収容に関しては、２人が体幹のひねりを訴えているため、隊員の更なる 連携強化が必要となる。
上記６⑵の検証結果により、ＥＭＳスライダーを使用した布担架への収容の方が、ログロール（体位変換）を繰り返す収容よりも早いことが分かった。またベッド移乗に関しても、傷病者を持ち上げる方法との時間差はなかった。
上記６⑶⑷の検証結果により、救急隊員の腰への負担は、従来に比べ激減したといえる。
よって、ＥＭＳスライダーは傷病者、救急隊の双方にメリットがあると結論付ける。さらに、ＥＭＳスラ イダーはコンパクトでストレッチャーの背部に収納が可能（写真２１、２２）となっており、容易に破損す－ 146 －

るものではなく、消毒を行えば繰り返し使用できる。製作に当たっても６,０７４円と、救急資器材としては安価である。このような面からもＥＭＳスライダーは、今後実用可能だといえる。

８

今後の展望
救急隊員が現場に携行できる資器材 には限りがある。そこで、ＥＭＳスライダーをメーンストレッチャーに収納し、布担架さえ携行していけば、部屋の間取り、傷病者のいる床面、体位、体動による痛みの有無等に関係なく、ほとんどの現場で傷 病者の搬送が可能となる。また、傷病者に与える負担も、救急隊員の腰痛発症のリスクも最小限に留めている。
今後、ＥＭＳスライダーが実用化さ れることで、傷病者・救急隊員双方の苦痛・不安が軽減されることを願う。

写真内のイラスト：いらすとや（フリー素材集）－ 147 －

写真１

ログロールをして の

写真２

布担架収容

写真３

布担架収容

医療機関 での

写真４

ベッド移 乗写真５持ち上げ てのＥＭＳス ライダー での布担架収 容

ＥＭＳス ライダー での

写真６

ＥＭＳスライダーでの布担架収容（座位）

ベッド移 乗－ 148 －

写真７

写真８

ＥＭＳス ライダー

ボード（ 超高分子 量ポリエ チレン）

写真９

バンド

写真１０

（ターポ リンシー ト）

写真１１

ボードを臀部に差し込 む

写真１２差し込 む

ボードを胸部にバンドを通し
ベルク ロを留め る－ 149 －写真１３

バンド でボード と

写真１４

内側に引き込む

傷病者 を一体に する

写真１５

写真１７

ボード を引き抜 く

写真１６

座位の傷病者へ の使用

アスフ ァルト上 での

写真１８

砂利上 での布担 架収容

布担架 収容－ 150 －

写真１９

段差の ある場所 での

写真２０

布担架 収容写真２１

布担架 収容写真２２

ＥＭＳ スライダ ーの
ストレ ッチャー 収納①

表１

４歳児による

ＥＭＳ スライダ ーの
ストレ ッチャー 収納②様 々な場所 ・体位での痛み等の有無
背部に痛 みを感じ た

体幹のひ ねり、屈 曲など
動揺を感 じた絨毯

はい 0 人はい 0 人アスファ ルト

はい 0 人はい 0 人砂利

はい 0 人はい 0 人段差のあ る場所

はい 0 人はい 0 人ソファー （座位）

はい 0 人はい 2 人－ 151 －

表２

布担架への収容にかかる所要時間
ＥＭＳスライダーでの収容

ログロールでの収容

２０秒

３０秒

布担架への収容※傷病者の体重は８０ｋｇとする。

表３

医療機関でのベッド移乗にかかる所要時間
ＥＭＳスライダー

持ち上げて５秒５秒

医療機関でのベッド移乗※傷病者の体重は８０ｋｇとする。

※あらかじめ救急車内で器具を設定 しおくものとする。

表４

幼児によるＥＭＳスライダーでの布担架収容

体重１５ｋｇの４歳児（隊員役）

表５

体重５０ｋｇ

体重６０ｋｇ

体重７０ｋｇ

（傷病者）

（傷病者）

（傷病者）

可能

可能

不可能

ベッド移乗を繰り返 した際の、救急隊員の疲労度
腰背中腕EMS スライダーを使用

０％

１２％

１８％

持ち上げる

９０％

７２％

９２％

※ＥＭＳスライダーを使用してのベッド移乗と、持ち上げてのベッド移乗を、それぞれ１０人が行い、腰・背中・腕に分けて疲労度の回答をそれぞれ求めた。
※数値は１０人の値を平均したものである。
※自分にとって一番筋疲労がある状態を１００％とし、ない状態を０％とした。

－ 152 －