ステークホルダーと協力し地域住民の健康な暮らしを支える取り組みを展開

待っているだけでは受診者はこない
２００４年に国立佐倉病院から社会福祉法人聖隷福祉事業団に経営移譲され︑医療機能を引き継いで新たに開設された聖隷佐倉市民病院︒その後︑新病棟と透析セン

ターのオープン︑手術棟の増築︑リハビリセンター・放射線治療部

事・子育て・介護・家事などで平形で健診センター棟を開設した︒

スデー・マンモサンデー﹂といっ当初から比較して大所帯となって加え︑検査部門︑事務部門を擁し︑在は常勤医６人︑非常勤医４人にターの職員数も増加しており︑現これに対応する形で健診セン２︶︒

受 診 は 年 々 増 加 し て い る︵ 図 １︑を獲得︒人間ドック︑一般健診のた企画を打ち出し︑多くの受診者健診センター所長を務める医療経営士 1級の有田誠司さん﹁ 家 族 の 健 康 コ ン シ ェ ル ジ ュ﹂を

14

162021.3 月刊 医療経営士(C) 2021 日本医療企画.

門の開設︑外来棟と透析センターの増築など︑急性期・救急医療を中心として︑地域ニーズに対応するための機能強化を重ねてきた︒

健診センターは︑受診者数の増加

日忙しい女性のための﹁レディー徴 あ る メ ニ ュ ー 展 開 に 加 え︑ 仕コンセプトに各種健康診断︑人間

年に病院内部に設立された

現在は３６５床の地域中核病院とU R L：http://www.seirei.or.jp/sakura/center/index.html

ドックに取り組んでおり︑脳ドッ

T E L ：043-486-0006

して︑佐倉市を中心に周辺地域の住所：千葉県佐倉市江原台 2-36-2

クや認知症予防ドックといった特社会福祉法人
聖隷福祉事業団
聖隷佐倉市民病院健診センター
地域医療を支えている︒

DATA ― 施設概要 ―に伴い︑ 年には病院に隣接する

06

事例１CASE.1

社会福祉法人聖隷福祉事業団聖隷佐倉市民病院健診センターでは、受診者の健康支援を行うだけではなく、積極的に院外に出て地域住民の健康な暮らしを支えるための取り組みを展開している。

具体的な活動内容について、同センター所長で医療経営士１級の有田誠司さんに聞いた。

［ 特 集 1 ］ 保険診療の枠から飛び出そう

健康・生活・地域を支える医療機関

4,956

25,000

7,292

2019 （年度）201820172016
5,926

センター所長で医療経営士１級のに必要な取り組みについて︑健診

これだけの受診者を集めるためとで︑自身の健康にも︑当センターです︒そうした話を真摯に行うこわかりやすく説明することが大切のためにも極めて重要であると︑延伸のためにも︑日本の医療経済人間ドックも受けています︒しか傾向にあり︑多くの場合︑健診やとから健康意識が高い人が集まる﹁市民公開講座などの場には︑も行われ︑多くの買い物客が来場した︒

いる︒

有田誠司さんは次のように話す︒

し︑普段健康や予防にあまり興味とが大切︒そこで︑私たちが生活にも興味を持っていただけると考さらに︑健康講座の内容は地元の場に出ていくことで︑接点を増﹁健診・人間ドックの質を高め︑ではありますが︑それでただ待っのケーブルテレビでも放映されてやしていきたいと考えています﹂のない層にもアピールしていくこているだけで受診者がどんどん来おり︑より多くの市民に届けるここのほか︑市が開講している消えています﹂と強調する︒てくれるわけではありません︒人とができる︒このケーブルテレビ

サービスを充実させることは重要間ドックや一般健診は︑地域住民

しかし︑コロナ流行後はこうし費者大学での講座なども積極的にさらに︑より地域に出ていく取た集合型︑対面型でのイベントやでは︑暮らしと健康をテーマとしり組みとして２０１８年からス告知活動が制限される状況となっの皆様が対象となるので︑一般市タートしたのが︑﹁健康祭り﹂だ︒ている︒そこで同センターが行っ取り組んできた︒

地元の大規模ショッピングモールているのが︑地元の新聞への人間た番組を持っていることから︑協そこで新型コロナウイルス感染のイベントホールに会場を設置ドック体験記事の掲載だ︒記者に民への啓発や講演活動など︑自ら症の拡大前には年２回ほど市民公し︑買い物客を対象に健診体験や同センターの人間ドックを実際に力を要請︒コンテンツを充実させ開講座を開催︒フレイルや認知症

骨密度測定︑乳がんの自己検診法

受けてもらい︑メニューや設備な外に出ていって顔の見える機会をといったテーマで︑有田さんや各のレクチャーなどを行うほか︑医どを紹介するというもの︒このほ感染対策を徹底することで受診者減を防ぐ分野の専門医などがわかりやすい師をはじめとする専門職による講か︑ホームページやＳＮＳなどをたいケーブルテレビ側と利害が一講演を行っている︒

演・健康相談を無料で実施した︒

通じて︑健康に関する情報発信につくっていくことが重要だと考え

この狙いを有田さんは︑﹁ 人間同センターだけではなく近隣の致し︑実現に至った︒

ドックや一般健診によって︑がん医療機関︑自治体︑製薬会社︑食コロナの影響により︑多くの健ています﹂を早期発見して治すことや︑生活品会社などと共同で開催︒各専門診施設で受診者が減少している︒

ショッピングモールでの「健康祭り」を開催

習慣病を予防して心臓病︑脳卒中分野の情報提供やサンプル配布も力を注いでいる︒を防ぐことが︑ご自身の健康寿命(C) 2021 日本医療企画.

月刊 医療経営士 2021.3

1727,560
30,0002015
2014
2019（年度）
2018
2017
2016
2015
2014
4,000

6,559

32,1145,000

34,0836,850
7,000

37,72540,686（人）
40,000
7,632
（人）
8,000

32,4386,000

図 2 一般健診受診者数
図 1 人間ドック受診者数

地元の大型ショッピングモールで開催した健康祭りの様子。医師による講演や医療従事者による無料健康相談などが行われた

４〜５月は受診者が大幅に減少し同センターも流行拡大直後の昨年田さん︶介するなど工夫しています ﹂︵有元企業などのステークホルダーを企業にとっても喜ばしいこと︒地思っています﹂と有田さんは指摘り組みに挑戦することが大事だと関係を構築しながらさまざまな取る目的を持ち︑Ｗｉｎ︲Ｗｉｎの巻き込むうえでは︑互いに共通すた︒しかし︑情報発信と感染への対策に力を注いできたことで︑６に加速している︒

地域に出ていく取り組みはさらステークホルダーとともに住民の健康増進に注力

月以降は患者数が戻り︑第２波︑第３波による影響も受けなかった︒現在も受診者数は増加傾向に同センターが重視しており受診者し︑問診を徹底︒さらに︑従来︑つにしてサーモセンサーを設置

感染対策としては︑出入口を一化してきた︒結果として︑同社でとともに健康指導や栄養指導を強の健診の結果をもとに管理栄養士を請け負っており︑同センターで行うディベロッパーの嘱託産業医などが安心して運動できる環境は動が欠かせないが︑持病のある人いうのも︑健康増進においては運よる健康増進にも取り組んだ︒とのフィットネスクラブとの連携にこのほか︑以前には地元密着型する︒

からも好評だった受診後の説明には健康優良企業の認定を受けるこ少ない︒なかには医療機関が健康

有田さんは︑佐倉地区の開発をついては︑オンライン会議システとができたのだという︒

いただける環境をいかにつくるかくださった市民が︑安心して受診﹁情報発信を通じて興味を持って当を用意した︒ているため︑持ち帰り用の豪華弁での食事提供が難しい状況となっ受診者も多かったが︑センター内健診後の食事を楽しみにしている

日説明の枠も設けている︒また︑とができる環境を整えたほか︑後どうかと考えています︒住民が健健康相談をできる場をつくっては駐してもらい︑地域住民が気軽ににコミュニティーナースとして常して現役を退いたベテラン看護師﹁駅の近くに相談スペースを設置談所﹂だ︒

進んでいるのが︑﹁ 健康よろず相としている︒現在具体的に構想がる新たな挑戦をスタートさせよう

まった同社と共同で︑地域におけネ ス ク ラ ブ に 行 け ば︑ 専 任 の ト

し︑それを持って提携のフィットな運動処方を考えて受診者にわた﹁人間ドックの結果をもとに適切手した︒

フィットネスクラブとの提携に着に向けて差別化を図りたい地元のンのフィットネスクラブとの競争

こで同センターでは︑全国チェーから決して容易とは言えない︒そもあるが︑設備投資や人件費の面フィットネス︶を運営している例

182021.3 月刊 医療経営士(C) 2021 日本医療企画.

あるという︒

ムを活用し︑受診者は医師と別室

条 施 設︵ メ デ ィ カ ルが大切だと考えています︒医療機康になれば︑健康寿命の延伸︑地レーナーから処方を踏まえた指導増進法

関の強みを活かして徹底した感染域の活性化につながっていきまが受けられるといった流れを考え

さ ら に︑ 社 員 の 健 康 意 識 も 高対策を行うとともに︑対策の内容す︒それは︑医療機関にとってもにいながら丁寧な説明を受けるこをホームページ上で写真入りで紹42

［ 特 集 1 ］ 保険診療の枠から飛び出そう

健康・生活・地域を支える医療機関

Point01.一般市民への啓発や講演活動など、自ら外に出ていって顔の見える機会をつくることで、健診や人間ドックの受診者を獲得
02.普段健康や予防にあまり興味のない層にもアピールするため、ショッピングモールなどでのイベントを開催

POINT

厳しくなり︑一旦中断してしまっれるのはもちろんですが︑健診部﹁質の高さや接遇の良さが求めらいう︒

ターは有力な収入源となり得るとそ う し た 観 点 か ら︑ 健 診 セ ン

健康や暮らしを支え︑最終的には上にもつながるうえ︑地域住民のく職員にとってモチベーション向組みを考えることが医療機関で働クホルダーと協力して新しい取り調する︒
それは︑さまざまなステーのは︑病院のなかから積極的に外ています︒ただ︑地域にはさまざ門は保険診療と比べて運用の自由

政府の進める地域包括ケアシステはないでしょうか﹂と︑有田さん

まなステークホルダーがいます︒

度が高く︑各種人間ドックや一般ムの大きな柱の一つとなっていくました︒ただ︑残念ながらコロナ共通の目標を掲げ︑互いにとって健診︑企業への出張健診などをうと感じているからだ︒に出て行くことだと有田さんは強良い関係性を構築しながらさまざまく組み合わせて運営すればかな﹁現在の国の予算に占める医療費は指摘する︒

まな取り組みにチャレンジしていりの利益が出せるはず︒実際︑当の増大やさらなる高齢化の進展︑禍でフィットネスクラブの利用もきたいですね﹂︵有田さん︶

院においても売り上げの柱の一つ労働人口の減少を考えると︑生涯新型コロナウイルス感染症の拡院内から外に出て保険にとらわれない活動をになっています﹂︵有田さん︶

大により︑医療機関の経営は厳しており︑次回を含む今後の診療報﹁今回の対応で多くの財源を使っ慣病を広くカバーしているため︑が︑人間ドックではがんや生活習メインの一般健診は項目が少ない

たとえば︑生活習慣病の予防がんが自分の体を自分で守って健康とにもつながります︒また︑皆さが世界に誇る国民皆保険を守るこ国民医療費の節約︑ひいては日本現役で健康寿命を延ばすことは︑さを増している︒

酬改定はこれまでに増して厳しい歳以上の受診者に対しては︑年というパラドキシカルな命題を今て︑良質な医療の提供と健全経営ために必要不可欠です︒したがっため利益を出すことは健全経営の職員の給料や材料費︑設備投資の配当するわけではありませんが︑は一般企業と違って利潤を株主に可能となるわけだ︒

がら新たな収入を確保することもにより︑受診者の満足度を高めな実させていくこともできる︒これな種類の追加オプション検査を充ではあるものの︑新たにさまざまいる︒さらに︑エビデンスが条件１回の人間ドック受診をすすめて合わせたテーラーメイドな人間シェルジュ﹄として︑各受診者にら私たちは︑﹃ 皆様の健康のコンいきます︒それに合わせてこれか健康は自分で守る﹄時代になっての削減を考えると今後は﹃自分のうことにもなります︒国民医療費で長く働けることが日本経済を救ものになるかと思われます︒病院後は実現していかなければなりま枠にとどまらずより幅広い視野で開を図っていくうえで必要となるにとどまらずに広い視野で事業展今後︑医療機関が保険診療の枠えていきます﹂

ために︑いろいろなアイデアを考ドックを提供していきたい︒そのせん︒そのためにも︑保険診療の戦略を考えていく必要があるので(C) 2021 日本医療企画.

月刊 医療経営士 2021.3

1940

市民公開講座には、多くの地域住民が訪れていた。
現在はコロナ禍で休止中

03.地域のステークホルダーとWin−Winの関係性を構築し、共同で地域住民の健康増進、地域活性化につながる取り組みに着手