データの互換性
オーダ情報（処方）2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

基本データセット項目 （１／２）
基本データセット項目
カテゴリ

オーダ共通
情報

管理情報

保険情報

項目名

HL7対応

項目名（英語）

データタイプOPTセグメント
NO

医療機関ID

Facility ID

XON

O

ORC-21

患者ID

Patient ID

CX

R

PID-3

オーダ番号

Placer Order Number

EI

C

版数（オーダ番号）

Revision(Placer Order Number)

EI

O

ORC-2
ORC-4

入外区分

Order Type

CWE

O

ORC-29

診療科

Entering Organization

CWE

O

ORC-17

依頼医

Ordering Provider

XCN

O

ORC-12

更新日時

Update Date/Time

TSO

ORC-9

更新者

Update User

XCN

O

ORC-19

端末IDEntering Device

CWE

O

ORC-18ステータス

Order Status

IDRORC-1

処方種別

RecipeCWE

O

RXE-21

処方せん受付日時

Order Effective
Date/TimeTSO

ORC-15

処方せんコメント

Recipe Comment

CWE

O

RXE-21

麻薬施用者番号

Provider’s Narcotic
License Number

XCN

O

RXE-13

保険種別

Insurance Plan

CWE

R

IN1-2

※ 「麻薬施用者番号」は今年度のシナリオでは使用しない
1

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

基本データセット項目 （２／２）

基本データセット項目
カテゴリ

用法指示
情報

薬品指示
情報

項目名

HL7対応

項目名（英語）

データタイプOPT

セグメントNO

Rp番号

Rp Number

EIO

ORC-4

用法種別

Usage

CWE

O

RXE-27

用法Usage Code

RPTO

TQ1-3

投薬開始日時Start Date/Time

TSO

TQ1-7

日数・回数

Duration ComponentCQ

O

TQ1-6

経路Route

CWE

R

RXR-1

部位

Site/Modifire

CWE

O

RXR-2

用法コメントUsage Comment

TX

O

TQ1-11

薬品

Give CodeCWE

R

RXE-2

用量（1回量）Give Amount

NM

R

RXE-3

用量（１回量-最大）

Give Amount – Maximum

NM

O

RXE-4

用量（1日量）Total Daily DoseCQ

C

RXE-19

用量単位

Give Units

CWE

R

RXE-5

総量

Dispense AmountNM

C

RXE-10

総量単位

Dispense Units

CWE

C

RXE-11

薬品コメントDispense Comment

CWE

O

RXE-21※ 「用量（１回量-最大）」 は2011年度追加項目
2

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

基本データセット項目の変更点
今回、基本データセット項目に 「用量（１回量-最大）」 を新たに追加

理由：不均等投与の最大量をセットするため基本データセットの項目定義
カテゴリ

項目名

RXE-3

セグメント

用量（1回量）患者への1回の与薬量。不均等投与の場合は、各用量のうち最小値

RXE-3用量（1回量-最大）不均等投与の場合の各用量のうち最大値

RXE-4

薬品指示

【参考】

定義

JAHIS処方データ交換規約 Ver2.0より
Give Amount - Minimum 与薬量-最小 (NM) 00318
定義：このフィールドは薬剤または処置提供者によってコード化された依頼量を含んでいる。可変投与量オーダでは、これが最小依頼量である。固定投与量オーダでは、これがオーダの正確な量である。.
【処方】一回分の投薬量を示す。不均等投薬時は、一回分投薬量の最小値を示す。

RXE-4

Give Amount - Maximum 与薬量-最大 (NM) 00319
定義：可変投与量オーダでは、これが最大の依頼量である。固定投与量では、このフィールドは使用されない。
【処方】不均等投薬時、一回分投薬量の最大値を示す。
3

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

メッセージ構造◆使用セグメント
MSH
メッセージヘッダー[PID
患者ＩＤ[{ IN1 }]保険]{ORC
共通オーダRXE
薬剤／処置{ TQ1 }タイミング／数量{ RXR }薬剤／処置経路}※MSH-9にはRDE^O11^ RDE_O11を使用する

4

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

オーダ情報（処方）のメッセージとのマッピング【MSH】メッセージヘッダーセグメント

患者ID 1000000001【PID】患者識別セグメント

オーダ番号 0001、版数 01【IN1】保険セグメント

処方箋コメント 要説明

・・・
・・・

・・・

【ORC】共通オーダーセグメント【RXE】処方／処置オーダーセグメント【TQ1】タイミング／数量セグメント【RXR】処方経路セグメント

Rp.01【ORC】共通オーダーセグメント

ダーゼン錠（５mg）

１回１錠 （１日３錠）

パンスポリンＴ錠（１００mg）１回２錠 （１日６錠）

１日３回 朝昼夕食後

３日分【RXE】処方／処置オーダーセグメント【TQ1】タイミング／数量セグメント【RXR】処方経路セグメント【ORC】共通オーダーセグメント【RXE】処方／処置オーダーセグメント【TQ1】タイミング／数量セグメント【RXR】処方経路セグメント

Rp.02
リスミー錠 2mg

１回1錠 （１日１錠）

1日1回 寝る前

3日分

・・・・・・

5

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

実験シナリオ【シナリオ①】 内服薬 外来院外処方 ２ＲＰ （２薬品）
各種コメント （薬品コメント、処方せんコメント、用法コメント） いずれかを含む【シナリオ②】 内服薬 入院院内処方 １ＲＰ （１薬品）
不均等投与◆実証実験の実施目標
・JAHIS処方データ交換規約にある他の用法（不均等投与）にチャレンジする。
・内服処方せん１回量対応に対する基本データセット適用ガイドラインの妥当性を検証する。

6

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

シナリオ① サンプル
【シナリオ①】 内服薬 外来院外処方 ２ＲＰ （２薬品）
患者ID： 1000000001
患者氏名 ： 処方 太郎 （男性 1958年7月7日生）
オーダ更新日 ： 2011年10月1日
外来処方オーダ内容 （院内処方）

Rp.01

アムロジンＯＤ錠５ｍｇ
リバロ錠１ｍｇ
１日１回 朝食後

１回１錠 （１日１錠）
１回１錠 （１日１錠）
７日分

Rp.02

フロモックス錠１００ｍｇ
１回１錠 （１日３錠）
ムコソルバン錠１５ｍｇ
１回１錠 （１日３錠）
後発医薬品変更不可・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＜薬品コメント＞
１日３回 朝昼夕食後
７日分

投薬開始日：2011年10月1日
服用・使用方法を患者に詳しく説明・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＜処方せんコメント＞
指示医、入力医 ： 実証 一郎
医師ID ： 10001
7

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

シナリオ① メッセージ例
MSH|^~¥&|SEND||RECEIVE||20111001171523||RDE^O11^RDE_O11|2007112317152301|P|2.5||||||~ISO IR87||ISO 2022-1994<CR>
PID|||1000000001^^^^PI||患者^太郎^^^^^L^I~カンジャ^タロウ^^^^^L^P||19580707|M<CR>

IN1|1|06^組合管掌健康保険^JHSD0001<CR>
ORC|NW|123456789010000_01||123456789010000_01_01|||||20111001101523|||10001^実証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P|||20111001102536||01^内科^99Z01|PC000001|10001^実証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P||^^^^^^FI^^^9123456789||||||||O^外来患者オーダ^HL70482<CR>
RXE||117316101^アムロジンＯＤ錠５ｍｇ^HOT9|1||TAB^錠^MR9P|||||21|TAB^錠^MR9P||||||||3||OHP^外来処方^MR9P~OHO^院外処方^MR9P~01^服用・使用方法を患者に詳しく説明^99O32||||||21^内服薬^99O07<CR>
RXE||115683602^リバロ錠１ｍｇ^HOT9|1||TAB^錠^MR9P|||||21|TAB^錠^MR9P||||||||3||OHP^外来処方^MR9P~OHO^院外処方^MR9P~01^服用・使用方法を患者に詳しく説明^99O32||||||21^内服薬^99O07<CR>
TQ1|||PCM&１日１回朝食後&HL70335|||7^D|20111001<CR>
RXR|PO^口^HL70162<CR>
ORC|NW|123456789010000_01||123456789010000_01_01|||||20111001101523|||10001^実証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P|||20111001102536||01^内科^99Z01|PC000001|10001^実証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P||^^^^^^FI^^^1310001234567121||||||||O^外来患者オーダ^HL70482<CR>
RXE||110937501^フロモックス錠１００ｍｇ^HOT9|1||TAB^錠^MR9P|||||21|TAB^錠^MR9P||||||||3||OHP^外来処方^MR9P~OHO^院外処方^MR9P~01^服用・使用方法を患者に詳しく説明^99O32||||||21^内服薬^99O07<CR>
RXE||103895802^ムコソルバン錠１５ｍｇ^HOT9|1||TAB^錠^MR9P|||||21|TAB^錠^MR9P||||||||3||OHP^外来処方^MR9P~OHO^院外処方^MR9P~06^後発医薬品変更不可^99O31~01^服用・使用方法を患者に詳しく説明^99O32||||||21^内服薬^99O07<CR>
TQ1|||TID&１日３回&HL70335~PC&朝昼夕食後&HL70335|||7^D|20111001<CR>
RXR|PO^口^HL70162|MOUTH^口^HL70550<CR>
<EOM>

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

シナリオ② サンプル
【シナリオ②】 内服薬 入院院内処方 １ＲＰ （１薬品） 不均等投与
患者ID： 1000000002
患者氏名 ： 患者 次郎 （男性 1971年3月1日生）
オーダ更新日 ： 2011年10月7日

入院処方オーダ内容 （院内処方）
Rp1.

プレドニン錠５ｍｇ
朝４錠、昼２錠、夕１錠
１日３回 朝昼夕食後（1日７錠）
７日分

投薬開始日：2011年10月7日
指示医、入力医 ： 実証 一郎
医師ID ： 10001

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

シナリオ② メッセージ例
MSH|^~¥&|SEND||RECEIVE||20111007171523||RDE^O11^RDE_O11|2011100717152301|P|2.5||||||~ISO
IR87||ISO 2022-1994<CR>
PID|||1000000002^^^^PI||患者^次郎^^^^^L^I~カンジャ^ジロウ^^^^^L^P||19710301|M<CR>
IN1|1|06^組合管掌健康保険^JHSD0001<CR>

ORC|NW|123456789020000_01||123456789020000_01_01|||||20111007101523|||10001^実証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P|||20111007102536||01^内科^99Z01|PC000001|10001^実
証^一郎^^^^^^^L^^^^^I~^ジッショウ^イチロウ^^^^^^^L^^^^^P||^^^^^^FI^^^9123456789||||||||I^入院患者オーダ^HL70482<CR>
RXE||105271807^プレドニン錠５ｍｇ^HOT9|1|4|TAB^錠^MR9P|||||49|TAB^錠^MR9P||||||||7||ＩHP^入院処方^MR9P~OHI^院内処方^MR9P~DVD^4-2-1^MR9P||||||21^内服薬^99O07<CR>
TQ1|||TID&１日３回&HL70335~PC&朝昼夕食後&HL70335|||7^D|20111007<CR>
RXR|PO^口^HL70162|MOUTH^口^HL70550<CR>

<EOM>

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

使用するマスタ用法 （HL7-0335 繰り返しパターン）
用法
1日1回

1日2回

1日3回

1日4回

薬品マスタ （HOT9）

値

薬品名

朝食前

ACM

朝食後

PCM

夕食前

ACV

夕食後

PCV

就寝時

HS

朝夕食前

BID~ACM~ACV

朝夕食後

BID~PCM~PCV

朝昼食前

BID~ACM~ACD

朝昼食後

BID~PCM~PCD

昼夕食前

BID~ACD~ACV

昼夕食後

BID~PCD~PCV

朝夕

BID~M~V

朝昼

BID~M~D

昼夕

BID~D~V

12時間ごと

Q12H

ID

テキスト

朝昼夕食前

TID~ACDVD

a-b-c-d

朝昼夕食後

TID~PC

朝昼夕

TID~M~D~V

朝夕食後と就寝時

TID~PCM~PCV~HS

朝昼夕食前と就寝時

QID~AC~HS

朝昼夕食後と就寝時

QID~PC~HS

HOTコードパンスポリンＴ錠１００ １００ｍｇ

110926901

ダーゼン５ｍｇ錠

108665201

ボルタレン錠 ２５ｍｇ

100795402

プレドニン錠５ｍｇ

105271807

アムロジンＯＤ錠５ｍｇ

117316101

リバロ錠１ｍｇ

115683602

フロモックス錠１００ｍｇ

110937501

メジコン錠１５ｍｇ

103745601

ムコソルバン錠１５ｍｇ

103895802

ペルマックス錠５０μｇ

101230902

依頼者の投薬指示 （MERIT-9）
内容
a,b,c,dは不均等投薬時の投与量をあらわす
投薬毎の投与量をセパレータで区切って指示する
規約上１日の投与回数は制限しない例） 不均等投与 朝：１、昼：１、夜：１、就寝前：２ の場合
DVD^1-1-1-2 ^MR9P と表現

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

使用するマスタ

マスタの種別とコーディングシステム名
コーディングシステム名

種別

共通コード

利用フィールド

ローカルコード

処方種別、不均等指示

MR9P

任意の値
（99Z<NN>型で左記の値と重複しないこと）

用法種別

99O07

用法HL70335、MR9P

TQ1-3

経路HL70162

RXR-1

部位HL70163、HL70550

RXR-2

薬品コメント

99O31

RXE-21

処方せんコメント

99O32

RXE-21

薬品HOT9RXE-2

用量単位／総量単位

MR9P

RXE-5、RXE-11

保険種別

JHSD0001

IN1-2

診療科

99Z01

ORC-17

用法コメント

セットしないセットしない

RXE-21
RXE-27

TQ1-11※ ローカルコードは必ずしもセットする必要はない

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

内服処方せん１回量対応の留意事項（１）用量の設定方法
不均等投与時は、RXE-3に１回分用量の最小値をセットし、RXE-4に１回分用量の最大値をセットする。
与薬量の設定方法
フィールド
RXE-3
RXE-4

内服薬
１回量
（不均等の場合：最小値）
不均等の場合のみ１回量の最大値

外用薬

頓用薬

全量

１回量

（設定しない）（設定しない）RXE-10総量（１日量×日数）

全量

総量（１回量×回数）

RXE-19

１日量（設定しない）１日量（設定可能な場合）（２）１回量審査基準
１回量のエクスポートデータへのセットは必須とする。
画面上での表示、データベースへの格納（エクスポート・インポートともに）は任意とする。

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2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG

2010年度からの変更点①基本データセット項目「用量（１回量-最大）」 を追加②コーディングシステム名
コーディングシステム名項目

2009年度（参考）

利用フィールド
2010年度

2011年度

HOTコード

HOT9

HOT

HOT9

RXE-2

MERIT-9

MR9P

99SM9

MR9P

RXE-5、RXE-11、RXE-21、TQ1-3

医療機関IDIOB_Facilityなし

なし

ORC-21

用法種別

IOB_Usage

99O07

99O07

RXE-27

薬品コメントL_Drug_Comment

99O31

99O31

RXE-21

処方せんコメント

L_Ps_Comment

99O32

99O32

RXE-21

保険種別

JHSD0001

99D01

JHSD0001

IN1-2

診療科

任意の値

99Z01

99Z01

ORC-1714

2011年度 JAIHSデータ互換性専門委員会 実証実験WG