地 域 と の 連 携 を 深 め 、よ り 良 い 病 院 づ くり た め の 筑 後 市 立 病 院 の 情 報 誌（ ラ・フ ォン テ ーヌ ）La Fontaine

地方独立行政法人

筑後市立病院

Vol.01
新年号 / 2012
ラ・フォンテーヌはフランス語で「いずみ」の意味です

今号の表紙／院長と元気な女性医療スタッフ（医師・看護師・コメディカル）Contents

新しい時代を創造する病院へ
地方独立行政法人化１年目を迎えて…
● わかりやすい病気のお話「VPD」ってなに？ ワクチンで防げる病気のお話。
● 最新医療検査機器★導入● 筑後市立病院からのご報告「日本医療機能評価機構の審査を終えて…」「社会保障の行方」 ほか● 医療と社会経済

筑後市立病院
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携帯で読み取ってご覧ください昨年４月１日、当院は「地方独立行政法人 筑後市立病院」となりました。法人化
１年目の第１の課題であった３回目の更新の日本医療機能評価機構のバージョン6.0を受審し、見事認定を受けることができました。法人化に伴い病院に予算権や人事権が付与され、７対１看護体制、リハビリ職員の増員などが実現しました。また、就業時間の早朝化、外来受付時間の延長、さらに今年から年末年始の休診日
を現在の６日間から５日間に短縮します。医師や幹部職員の業績や能力に応じた給与体系導入も行います。職員給与は医業収益の50％とする労使の合意に基づ

理事長・院長き、職務職階級の厳格運用やボーナスの変動制などにより病院経営の安定化に

吉田 正の備蓄倉庫などの新設を計画しています。これらは災害拠点病院としての病院整
備計画です。それに伴い病院機能の見直し、リハビリ室の移転拡張や、内視鏡室の拡充などにより高機能な病院になるよう計画いたします。
昨年の目標の「かかってよかった病院」「あってよかった病院」の目標に加え、職員がやりがいを持って働ける「働いてよかった病院」の３つの目標をかかげ「生涯研修・生涯奉仕」の病院理念のもと、全職員で地域の中核病院としての役目を果すべく日々心を新たに努力してまいります。

● 理念「生涯研修・生涯奉仕」

地域と連携を深め、中核病院としての機能充実をはかります。
生涯研修の精神で、常に自己研鑽に勤め、高度な先進的・最適医療を実践します。
人格を尊重し、博愛と生涯奉仕の精神で信頼と安心が得られる医療を提供します。

あけましておめでとうございます。今年もどうぞよろしくお願いいたします
私は消化器内科を専攻していますが、今は一般内科として外来と健診を担当しています。私が今後、特に力を入れたいのは「地域医療連携」という分野です。

副理事長・副院長

小野 典之

地方独立行政法人化１年目を迎えて⁝寄与すると思われます。これらの変革も職員全員が経営に関心を持ち、自分の病院を支える機運の現れです。
今年は医療・介護診療報酬同時改定です。病棟薬剤師の配置など改定項目に迅速に対応すべく準備中です。
地域医療再生計画による病院整備で、昨年はＭＲＩの更新を行いました。今年
はＣＴの更新や院内保育所を設置する予定です。また、救急医療充実や全身管理の必要な重症患者を集中的に治療するＩＣＵ病棟・救急病棟、ヘリポート、災害時

新しい時代を創造する病院へ

あけましておめでとうございます。今年もどうぞよろしくお願いいたします「地域医療連携」というと、急性期・回復期・維持期の３つに分かれますが、この中で「バリアンス」と言われて逸脱した人たちは医療から介護・福祉の領域に入っていくことになります。そこで、医療・福祉・行政の連携が見えるものとしての仕事を自分の夢（ビジョン）として挙げたいと思います。その理由は、当院が災害拠点病院に認定されることと関係があります。先の東日本大震災や多くの災害で一番被害を受けるのは生物学的な弱者（いわゆる高齢者や子ども）といわれています。
八女市、筑後市、広川町の高齢化率はそれぞれ28.9％、22.4％、22.7％（平成23年
10月1日現在）です。さまざまな災害に対応できるような急性期の病院として、これまで進められてきた地域医療としての支援について、診療所や大学病院はもとより、他職の方々との顔の見える（いわゆるシームレス）連携を、いかにスピーディに図っていくかということが今後非常に重要になってくるのではないかと思います。

La Fontaine vol.1 | 02

副院長

中村 英智

あけましておめでとうございます。今年もどうぞよろしくお願いいたします

あけましておめでとうございます。今年もどうぞよろしくお願いいたします

患者さんの診察をして最後に、次回の受診日の予約を取る時に「○○の日です

昨年４月に就任しまして、はや10か月が過ぎました。振り返りますと、昨年はね」と言われることがあります。12月は8日、14日、24日を多く言われます。さて皆さんは何の日か分かりますか？

副院長としての責務と循環器部門のパワーアップを目指し慌ただしい1年でした。特に9月の病院機能評価は慣れない

副院長

大内田昌直

12月24日は「クリスマス・イブ」です。
12月になると世の中がクリスマス一色となるのでこれは誰でも分かります。12月14日は「赤穂浪士、討ち入りの日」。整形外科は高齢の患者さんが多く、ど環境で重責の重さに苦悩しましたが、院長はじめ全職員が団結したおかげで見事合格できました。しかし、評価を受けて幾つもの問題点も見つかり、今年はこれら一つひとつを改善し、さらにより

うしてもこのような連想をされます。では、12月8日は？
「太平洋戦争開戦の日」です。
「私は 月光 という戦闘

良い病院を目指したいと思います。また診療面では、院長が目指す「かかって良かった病院」をコンセプトに循環器機に乗ってB29を3機も撃ち落とした」と付け加えた方もおられました。戦争を経験した世代には忘れられない日なのです。今は平和な世の中になり、贅沢な物にあふれ何不自由ない便利な時代です。それなのに私たちは自分のことは外来の充実を図り、受診された患者さんに納得していただ
ける診療レベルアップを目指したいと思います。
昨年末当院には九州でも屈指の新規MRIが導入され、今年は冠動脈まで診れる高規格CTを導入する予定です。

棚にあげ、ついつい不平不満を口にしてしまいがちです。
私は新しい年を迎え、まずは健康で仕事ができることに感謝しつつ、世の平和を願わずにはいられません。そして「何ごとにも志を高く持ち目標に向かって毎日努力する」という姿勢を続けたいと思います。
昨年、筑後市立病院は地方独立行政法人となり、これか
らどのように生まれ変わるのか周囲の注目も高まっています。筑後市立病院をより良い病院にするため、今年も皆でがんばりたいと思います。最後になりますが、本年が皆さまにとりまして良い年になりますようお祈りいたします。

これにより、診断レベルは格段に上がり一段と確実な情報を患者さんに提供できるものと考えています。
本年も、昨年以上にがんばりますので、よろしくお願い申し上げます。

地方独立行政法人2年目に向けて
昨年は独立行政法人化により、さまざ

事務局長

松竹 卓生

まな点での改革を行ってきました。まず、看護部門では７対１の看護体制の実施や診療時間の延長（午前11時半まで）な
ど、患者サービスを第一に努めてきました。また経費の見直しとして、給与制度（役員報酬、医師給与、幹部職員給与）の見直しも行ってきました。賞与についても今後は病院の収益に反映したボーナス制度に変更します。市立病院が市民の役に立つ病院として存続していくた
めには経営の健全性を保つことが第一です。職員の待遇は経営状況を反映したものとし、法人役員には経営の結果責任が求められる制度にそれぞれ移行していきます。今後とも市立病院の経営の健全性や効率性、患者サービスの向上を図るために、職員全員で常に改革改善に取り組みたいと思います。

03 | La Fontaine vol.1

看護への想いと現実

看護部長

地方独立行政法人筑後市立病院として動き出し10か月になりました。法人化にあたり、看護部は７対１体制で質の高い看護の提供を目指し、並行して９月に病院機能評価バージョン6.0受審合格が命題でした。そのため師長会・主任会の議題は常に機能評価受審のため、７対１看護を実現するためを第一に考え、業務改善と看護のあり方・考え方を根拠や筋論に戻し、
「現場

江﨑 睦子

を変える、看護が変わる」を合言葉に協議してまいりました。その結果、平成23年12月、７対１看護体制の開始と、医療機能評価の合格が現実となりました。また、病院として初めての認定看護師育成支援を行い「皮膚・排泄ケア認定研修」に参加した主任が８か月間の厳しい講義と実習・最終試験を終え、新しい知識とこれから医療を支える人材として戻ってまいりました。筑後市近辺の高齢者諸問題や、地域との連携を深め、筑後市立病院看護部としては、質の高い看護の提供に積極的にかかわる人材育成をこれからも果たして行く決意です。皆さまのご支援よろしくお願い申しあげます。

小児科 科長

表1 VPDとワクチン

ワクチンで防げる病気のお話︒

A型肝炎ウイルスワクチン※日本ではできない。

ます︒定期接種の場合は決められ

A型肝炎

皆さんにとって﹁ＶＰＤ﹂はあロタウイルスワクチン

た期間内に接種すれば公費で接種

ロタウイルス胃腸炎

まり馴染みのない言葉かもしれB型肝炎ウイルスワクチン

で き る の で 無 料 に な り ま す ︒任 意

B型肝炎

Vaccine

HPVワクチンません︒Ｖ ＰＤとは︑

水痘ワクチンクチンの開発や認可に国の行政が水痘（みずほうそう）接種の場合は原則自己負担になり

インフルエンザワクチン

追いついていないとか︑財政的なインフルエンザウイルス

ま す が ︑最 近 で は ヒ ブ ワ ク チ ン や

肺炎球菌ワクチン

Preventable Diseasesといって﹁ ワ ク チ ン で 防 げ る 病 気 ﹂の こ

ヒブワクチン

肺炎球菌

理由から２つに分けられたままに

インフルエンザ菌B型（Hib）

肺 炎 球 菌 ワ ク チ ン ︑子 宮 頸 が ん ワ

日本脳炎ワクチンとです︒毎年多くの子どもたちが保護者の方から次のよ

日本脳炎

なっていると感じています︒任意す︒ワクチンをしていたら入院もうな質問を受けることが※単独もあります。

クチンについては自治体から費用せずにすんだと思われる方もたく

あります︒

風疹（R）

ワクチンで予防できるはずの病気

さ ん い ま す ︒現 在 ︑日 本 医 師 会 やＱ１定期接種は義務だか

麻疹風しん混合MRワクチン

接種で自治体からの助成がない場

小児科学会などは希望するすべて

ら接種しなければならな

麻疹（M）の 助 成 が あ る よ う に り ︑無 料 で 接の子どもにワクチンを無料で行え

い が ︑任 意 接 種 は 文 字 ど

ポリオ（経口）にかかり︑亡くなったり重度の後るよう︑国や一般の方に呼びかけ

おり任意だからする必要

ポリオ（小児麻痺）

種できる方も増えてきました︒ています︒最近では︑一般の方︑とはないのでしょうか？

BCG

おたふくかぜ（流行性耳下腺炎） おたふくかぜワクチン

任意接種

結核
定期接種

破傷風（T）

遺症に苦しめられたりしていま

くに子どもをもつお母さんに認知の 予 防 で ︑任 意 接 種 は 軽

Ｑ２定期接種は重い病気

現在ワクチンで防げる病気とそ

い病気の予防なのでしょされることが増えてきました︒

れに対応するワクチンにはこれだうか？

Ｏ ！ ﹂で す ︒現 状 で は ワ

答 え は ど ち ら も﹁ Ｎ

けのものがあります︵表１︶︒
ワクチンには大きく分けて定期接種と任意接種の２種類があり三種混合DPT※１１歳以降のⅡ期はDT
百日咳（Ｐ）

ワクチン
VPD̶ワクチンで防げる病気

中島 正幸

子宮頸がん

﹁ＶＰＤ﹂ってなに？
わかりやすい病気のお話

ジフテリア（D）

Masayuki Nakashima

日本小児科学会専門医

日本小児神経学会

La Fontaine vol.1 | 04

﹃ワクチンを接種せずでは︑で︑決して安くはありません︒

か接種が必要になるものがあるの療機関によって違いますが︑何回チンの費用はワクチンの種類や医負担になります︒任意接種のワク合︑ワクチンにかかる費用は自己ることもあります︒亡くなったり遺症が残ると一生通院が必要にな

つると負担がさらに増えます︒後は入院費がかかります︒兄弟にう院のための費用や入院したときにり す る こ と が あ り ま す ︒ま た ︑通収入がなかったり︑給料が減ったかもしれません︒休んでいる間のＶＰＤについてもっと知りた

守ってあげましょう︒

予防して︑大切なお子さんの命を病気だけでもしっかりワクチンでだまだ一部ですが︑せめて防げる

中で︑ワクチンで防げる病気はまのです︒世界中の数ある感染症のチンもできるだけ接種してほしい

用などについてのご相談は︑下記に自然にかかった方が安いのでご家族にとってはお金に代えがた

あてにお問い合わせください︒まい方︑ワクチンのスケジュ ール・費

も し も ︑お 子 さ ん が 麻 疹 に かい心理的な負担となります︒こうた︑ホ ームペ ージ﹁Ｖ ＰＤ︵ワクチ

重度の後遺症を残ったりしたら︑かったとして考えてみましょう︒

いったことを考えると︑ワクチン

ンで防げる病気︶を知って︑子ども

10

しょうか？﹄

お子さんの看病のために 日からで予防できたほうが得だといえま

DPCとは、Diagnosis Procedure Combination

２週間ほどお父さんかお母さんがDiagnosis Procedure Combination

を守ろう︒﹂の会をご覧ください︒

DPC （ディー・ピー・シー）

す ね ︒で す か ら ︑任 意 接 種 の ワ ク

Hospital term Description

お仕事をお休みしないといけない

病院用語解説（和製英語）の略で、医療費の「定額支払い方式」のことです。診察時の検査料、投薬料（入院の場合は入院コスト）などを合わせた医療費が、はじめから一定水準に定められていて、それ以上かかっても国は診療報酬を払わないことになっています（ただし、入院費の全てではなく、手術や麻酔、1000点以上の処置などは一部出来高払い計
算するものもあります）。
今までの「出来高払い」（治療にどれだけの費用がかかったかで報酬が決まる制度）よりも、最適な医療を提供することで、医療コストの削減になると期待されています。
現在、全国の国立病院系や自治体系の病院で主に急性期の約1400の病院施設で導入されています。

当院も平成20年からDPCを導入しています。

予防接種全般（ポリオは除く）のごあんない
毎週月・木曜日 受付：15：00〜15：30※小児科外来の予約が必要です

母親学級のごあんない
毎週第２・４水曜日

13：30〜（産婦人科外来）

内容：栄養指導、入院の仕方、ソフロロジー式分娩など

赤ちゃん110番
毎日13：00〜17：00（西３階病棟）
妊娠中の不安、赤ちゃんの心配ごとの電話相談です

05 | La Fontaine vol.1

お気軽に、お問い合わせ.・ご相談ください

筑後市立病院 小児科外来

0942-53 -7511●診療時間 ※ただし救急患者は随時受付けます
月〜土曜日：午前8時15分〜午前11時30分（診療開始：午前8時30分）「 VPD（ワクチンで防げる病気）を知って、子どもを守ろう。」の会

http://www.know-vpd.jp/

最新医療検査機器★導入！
〜ますます充実！市立病院の画像診断〜

年

年

月 か ら﹁ Ｘ 線 骨 密 度

Ｘ線 骨 密 度 装 置
平成
測 定 装 置︵テ ス ラ ﹂と

い う 単 位 が 用 い ら れ ︑１ ・０ Ｔ ＝り詳しく検査ができます︒また︑装となる骨粗しょう症への関心が高社製
G E H ealthcare

１万ガウス︵ ピップエレキバンの約倍 ︶です︒この磁場が強いほどよ︶﹂を導入しました︒近
PRODEGY
年 ︑高 齢 化 社 会 に 伴 い 骨 折 の 原 因

す ︒ 磁 場 の 強 さ は﹁ Ｔ

ＭＲＩ
︵磁気共鳴画像 ︶新 機 種
筑後市立病院では平成月 か ら ︑八 女 ・ 筑 後 地 域 医 療 再 生
計画に基づく医療機器整備事業の 一 環 と し て ︑九 州 で 初 め て の 世
界 初 の﹁ フ ル デ ジ タ ル 新 Ｍ Ｒ Ｉ 装

まっています︒特に大腿骨頚部骨

これにより︑体格の大きい方や閉所原因となるため︑当院では腰椎およ折と胸椎・腰椎骨折は寝たきりの置の開口径が直径 ㎝ と従来の装置︵ 直径 ㎝ ︶より広くなりました︒

早期に発見できれば、病気があっても内視鏡による

１ ・５
置︵ Ph il i p社
s 製 I n ge n ia
Ｔ︶﹂を導入しました︒この医療機

0942-53 -7511

10

早期発見・早期治療のために…

器 は 従 来 の 装 置 の 磁 場 強 度 １ ・０

筑後市立病院 内科外来

び股関節の骨密度測定を行えるよ【お問い合わせ・ご予約】

恐怖症の方にも対応でき︑検査中の（￥1100）です。大腸内視鏡も拡大内視鏡を導入し、Ｔ に 比 べ ︑磁 場 強 度 １ ・５ Ｔ で 高来ていただく必要があります。

うになりました︒骨密度を測定すきますので、お問い合わせください。なお、大腸カメ

狭い空間の圧迫感も軽減され︑開放病巣の精査が可能となっています。

分解能の撮像が可能となり︑今までラを希望される場合は前日までに前処置薬を取りにることにより︑骨密度の減少を早期ます。どなたでも検査をご希望されれば電話予約で感のある検査が可能となりました︒

早まるなどの効果があります。ご希望により購入可能

以上に詳細な画像診断ができるよ

短縮効果があり、浣腸も省略でき、検査の開始時間がスタッフにお尋ねください︒

いない方には案内状を郵送するなどの準備をしてい分程

当院では１年前に検査を受けて、その後受けられて10

当院では低残渣食を導入しました。腸管洗浄の時間

ご不明な点はお気軽にに受けられることが大切です。

23

前処置には必ず腸の洗浄が必要となります。

に 発 見 し ︑骨 折 の 原 因 と な る 骨 粗● 下部消化管内視鏡（大腸カメラ）

今後とも最新鋭の装置による高度になりました。

うになりました︒にも対応しています）。拡大内視鏡も導入し、もし病気

しょう症の予防や適切な治療を行が発見されれば病巣を拡大してより詳しい検査が可能な画像提供を実現し︑信頼と安心の胃瘻造設など）および気管支鏡を行っています。

ＭＲＩ︵

ラを導入しました（ご希望があれば経鼻からの内視鏡うことができます︒検査は麻酔の氷1つを口に入れるだけの苦痛の少ない胃カメ

得られる医療を提供していきたいとリープ切除・粘膜下層剥離術（ESD）・静脈瘤治療・

Magnetic Resonance● 上部消化管内視鏡（胃カメラ）

度で終了し痛みもありません︒

吐血、下血の止血・異物除去・胆道系内視鏡治療・ポ︵画像センター室︶治療が可能かもしれません。そのため検査は定期的

70

思いますので︑多くの方々にご利用を使用した検査・治療（超音波内視鏡・拡大内視鏡・／磁気共鳴画像︶は︑強力なImage
磁場と電波を用いて体内の水や脂（Philips社製Ingenia1.5Ｔ）

60

当院の内視鏡室では、主に上下部消化管内視鏡検査いただきたいと思います︒

内視鏡室から12
フルデジタル新MRI装置

1023

肪 ︑血 流 な ど を 画 像 化 す る 検 査 で

全脊椎 MRI 画像

Ｘ線骨密度測定装置（GE Healthcare社製PRODEGY）

La Fontaine vol.1 | 06

筑後市立病院からのご報告● 経営企画室／企画情報係

公益財団法人日本医療機能評価機構の審査を終えて⁝審査１日目に評価調査者の日ま

そ し て 審 査 当 日 ︑評 価 調 査 者

日から

リ ー ダ ー か ら﹁ こ の 機 能 評 価 の年９月︵ サ ー ベ イ ヤ ー ︶７ 名 が 病 院 を

平成
で の ３ 日 間 ︑同 機 構 の 訪 問 審 査

審査は立ち入り検査ではありませ ん ︒病 院 の 機 能 を み る も の で

訪 問 さ れ ︑緊 張 の な か 審 査 が 始
まりました︒

を 受 け ま し た ︒そ し て ︑引 続 き 機
能評価認定病院となりました︒

患者の権利と医療の質および安全の確保

38

第３領域

療養環境と患者サービス

24

第４領域

医療提供の組織と運営

159

第５領域

医療の質と安全のためのケアプロセス

58

第６領域

病院運営管理の合理性

40︵企画情報係長

井上 浩二︶

け繋げていきたいと思います︒て い き ︑次 回 ５ 年 後 の 審 査 に 向指摘された事項を地道に改善しこれからも評価結果においてことは良かったと思います︒

形で当院の機能を再確認できた

果 ︑認 定 を い た だ き ︑目 に 見 え る

達 成 感 は あ り ま し た ︒審 査 の 結

ヤーにすべてぶつけたことで︑に準備してきたことをサーベイ

あ っ た と 思 い ま す が ︑そ れ ま で

準 備 不 足 や ︑や り 忘 れ な ど がまったという感想です︒

査はあっという間に終わってし期 間 が 長 か っ た 分 ︑３ 日 間 の 審

も︑とうとう始まった審査本番にす﹂というあいさつに安堵しつつ

第２領域

病 院 機 能 評 価 は ︑病 院 の 基 本

33

気が引き締まる思いでした︒準備

病院組織の運営と地域における役割

的 な 活 動 機( 能 が) ︑適 切 に 実 施されているかどうかを評価する
仕 組 み で す ︒評 価 調 査 者 サ( ーベイヤー が) 中立・公平な立場に た っ て 評 価 し ま す ︒各 評 価 項

日から

第１領域

病院は機能評価認定病院です。

皆さん、受診されている病院にマーク

年12月現在、全国で2466病院が認定されています。

目の評点が標準的な水準以上であ れ ば 認 定 病 院 と な り ま す ︒また ︑審 査 は 下 記 の ３ ５ ２ 項 目 について実施されました︒
今回の審査までの取り組みで

年７ 月 か ら 月 に １回 院は︑５年前の前回審査の経験を基に︑平成内の病院機能改善委員会で検討してきました︒毎月の委員会では

年９月

審査項目の自己評価を行いました ︒ま た ︑平 成の訪問審査に向けて︑各部署でマニュアルの再点検や資料作成な
どの準備をしてきました︒

07 | La Fontaine vol.1

評価項目数
容
内
域
領

Ver.6.0
評価項目

マークです。このマークが掲示さているのマークがある病院は一定水準以上の病院であるという目安になります。201130

28

れた病 院 のみが使 用できるシンボル

定マークをパンフレットや広報誌、ホームページで表示することができます。こ28

23

上記マークは、病院機能評価で認定さと「訪問審査」により客観的に評価します。認定されると認定証が発行され、認2321

病院機能評価は、公益財団法人日本医療機能評価機構が評価を希望する病院に対して、第三者の立場から評価・認証を行うものです。提供するさまざまな医関での日々の診療活動の中で発生する問題点をきちんと改善できているか、ま療サービスが、患者さんの望んでいる内容と質により提供されているか、医療機た改善の努力を怠っていないかなどの問題点を明らかにするため、「書面審査」があるか探してみてください。

医療ネットワーク
地域医療支援室は病院正面玄関を入りすぐ左に位置する場所にあります。
スタッフ構成は、小野副院長を中心に看護師２名、医療ソーシャルワーカ
１名、事務１名の体制です。主に、相談業務、退院調整支援、地域の医療機関からの紹介患者さんの紹介状や、返書の管理をしています。また、筑後市立病院ではかかりつけ医の推進をしていますので、地域の先生方には常日ごろより連携させていただきご支援ご協力を賜っています。
（地域医療支援室室長

深野 加代子）連携先である筑後市の病医院（順不同）●あかさか診療所●あさかわ整形外科クリニック●あだち循環器科内科クリニック●石井内科医院●伊藤医院●いはら皮膚科クリニック●植田病院●江崎耳鼻咽喉科医院●おおうち内科クリニック●おおた胃腸科Ｓクリニック●大橋整形外科クリニック●柿添医院●加藤田整形外科●川上小児科医院●川嶋医院●川村皮膚科・形成外科医院●木附外科医院●小林外科医院●小林レディースクリニック●さとうこどもクリニック●杉村こどもクリニック●田中整形外科医院●チクゴ医院●つつみ脳神経外科クリニック●なかの内科・消化器科●永田医院●中村クリニック●ひらき医院●平井医院●まるおか小児科内科医院●馬田医院●宮城耳鼻咽喉科クリニック●やまなクリニック●やまもと内科循環器科医院●柳瀬医院●山方内科医院●山崎医院●山下眼科医院●吉田眼科医院

訪問看護

筑 後 市 立 病 院 で は ︑看 護 師 ２名 を配置した訪問看護の提供を行っています︒

このような方がご利用できます●症状の安定した寝たきりのお年寄り︒

またはそれに近い状態で︑通院が困難な方︒●在宅で介護が必要な療養中の方や在宅療法の方︒●退院して在宅で療養を始めようとされている方︒●最後は自宅で看取りたい方︒

訪問看護のおもな内容①定期的な健康チェック︵血圧・体温・脈拍の測定︶や症状の観察② 看 護︵ 身 体 の 清 拭・洗 髪・床 ず れ の 予 防・手 当・体位変換・食事の介助︶

静 脈 高 カ ロ リ ー 輸 血・在 宅 酸 素 療 法・イ ン シ ュ リ③医師の指示による医療処置︵カテーテル管理・中心

ン・血糖チェック︶時

午前９時〜午後４時④家庭での介護指導や療養上の相談⑤福祉制度ご利用のお手伝い

訪問日・訪問時間●平日︵月曜日〜金曜日︶●土曜日︵第３土曜日を除く︶ 午前９時〜午前

訪問回数は週１〜５回︒対象者によって異なります︒※日曜日・祭日はお休みです

お申し込み・詳細は医師・看護師にお尋ねください︒

11

La Fontaine vol.1 | 08

Medical treatment and social economy

医療と社会経済り︑高齢者の医療費は毎年約 １兆・２％ ︶ と な革﹂論議が政府与党などで活発に
円 増 加 し て い ま す ︒併 せ て ︑合 計

３５ ９ ０ 万 人︵ 同行 わ れ て い ま す ︒改 革 の 目 的 は
特殊出生率は２００８年に１・かに安定的・継続的に持続させと高齢化の中での社会保障をいて い く か で す ︒つ ま り ︑人 口 減 少き︑２０５５ 年には９０００万人

迎え︑その後減少局面に入っていの人口は２００４年にピークを少子化が進行しています︒わが国

率 の 国 際 比 較 で は ︑対 国 民と な っ て い ま す ︒国 民 負 担

険 料 が 約 ６ 割 ︑税 が 約 ４ 割

わ れ て お り ︑そ の 内 訳 は 保が︑長期金利の安さと国民の家計

１０００兆円を超えているのですん︒現在︑国・地方の債務残高はは国債発行額は含まれていませ

い水準となっていますが︑これにリカは所得で日本は ・９％︑アメ

年金・１％︑英国は ・長期金利が上昇すると︑ギリシャ

福祉・その他

40

30

10

10

20

（注）図中の数値は、1950,1960,1970,1980,1990,2000および2007並びに2009年度（予算ベース）の社会保障給付費（兆円）である。

資料：国立社会保障・人口問題研究所「平成19年度社会保障給付費」、2009年度（予算ベース）は厚生労働省推計︵経営企画室室長

古川 孝明︶

ではないかと思います︒

論議に参加していく必要があるの題であるとの認識の上に立ちその問題であり︑日本国全体の重要課

国のあり方が問われてくるようなのようにしていくのかなど︑正にか︑医療や年金・福祉への配分をど財源として消費税を導入させるの

ま せ ん ︒そ こ で ︑今 後 社 会 保 障 の（参考）一人当たり社会保障給付費は、2007年度で71.6万円、2009年度（予算ベース）で77.5万円である。

現在︑﹁社会保障と税の一体改﹁ 財 政 の 健 全 化 ﹂と﹁ 社 会 保 障 のという世界でも低水準となり︑ていくかという喫緊の課題でもを割り込み︑高齢化率は％を超

あ り ま す ︒わ が 国 の 高 齢 化 は 諸

6070の金融資産の保有高の多さで何70

・４ ％ ︑ス ウ ェ ー

0

0.7

1960年
（昭和 35年）

えると推定されています︒
現 在 ︑社 会 保 障 給 付 費 は78.1などの財政破綻国のようなカント

2000年
2006年
2009年
（平成12 年） （平成18年）（予算ベース）

1990年（平成 2 年）

1980年
（昭和 55年）

0.1

1970年
（昭和45年）

福祉・その他

1950年（昭和 25年）

外国では類のないスピードで進行し︑ 歳以上人口は２０１０

割 ︑福 祉 そ の 他 が 約 ２ 割 となっています︒この給付費

91.4
90

とか賄われています︒しかし今後は主に保険料と税でまかな

98.7 80
100

リーリスクが発生しないとも限り

24.8

30

医療

一人当たりの社会給付費（右目盛り）

20

3.5

0

（万円）
（兆円）

40

年金

47.2

一人当たりの社会給付費

37

１００兆円を超えていますが︑そ-5.1

年 現 在 で 約 ２ ９ ０ ０ 万 人︵ 総 人-10の内訳は年金が約５ 割︑医療が３

24.6

・１ ％ ︶︑２ ０ ２ ０ 年 に は62.4

社会保障給付費の推移
・２ ％ と な っ て お

２％︑ドイツが約
ンスは
デンが

52

口の

ドイツ

（2006年）

50

機能強化﹂の整合性をいかに図っ（2006年）

イギリス（2006年）

50

医療

60

40

％︑フラ

38

り ︑表 面 的 に は 負 担 率 は 低

09 | La Fontaine vol.1

フランス スウェーデン
アメリカ（2006年）（2006年）

日本（2008年）

80

29

49

47

66 62

37.8
38.5
20

-1.1
-9.9

-6.7
-8.8
0

26.1

29.1
23.0
10

22.9

47.1
40

49.0
8.6
30

15.9

10.8

38.9
50

グラフ2

65

52.0
49.2

23

17.2
60

［国民負担率＝租税負担率＋社会保障負担率］
（%）
80

66.2
■ 社会保障負担率■ 租税負担率■ 財政赤字対国民所得比70

国民負担率の国際比較
グラフ1●経営企画室役に立つフランス語

旅行会話−あいさつ・レストラン編−

当院では毎年﹁病院モニター﹂を公募

し ︑年 ２ 〜 ３ 回 の モ ニ タ ー 会 議 を 開催しています︒病院内部の見学やさま ざ ま な 意 見 を 拝 聴 し ︑病 院 の 経 営

改善・改革に役立てています︒なお病院へのご意見・ご提案はモニター

23さんに限らずどなたでも結構ですので︑経営企画室までお寄せください︒

年モニター氏名︵敬称略︶

宏

幸代

涼子

厚子

靖子

Pardon（パハドン／すみません）。
ｒの発音は巻き舌になるので、ルではなく、ハに近い発音です。Excusez- moi（エクスキューゼモア／ごめんなさい）はより強い謝
り方です。

平成

●吉田

●大藪

●秦 亮

●田中

●岩永

●中富

（ムッシュー／男） ボンジュールの後に必ず敬称を付ける。親しくなったらÇava（サヴァ／元気？）となる。ボンジュールは日昼夜使ってもいいですが、夜はできればBonsoir（ボンソワール／こんばんは）、夜遅いときはBon nuit（ボンヌュイ／おやすみ）。

モニター会議のごあんない ■●龍 香織

Bonjour (ボンジュール／こんにちは）、madame（マダム／既婚女性）、mademoisell（マドモアゼル／未婚 女 性）、mons ieu r

Merci（メルシー／ありがとう）の後には、必ずムッシューやマダムなどの敬称を付けた方が丁寧になります。

病気に関する質問・医療に関する作文募集 ■本 誌﹁ み ん な の ひ ろ ば ﹂コ ー ナ ー では︑①読者の方の病気に関する質問や疑問を募集します︒また︑②医療に関する作文も同時に募集します︒

いずれも︑誌上においてその質問や疑問に医師や専門家がお答えし︑作文は審査のうえ誌上に掲載いたします︒

皆さまの数多くのご応募をお待ちしロビーコンサートなどの企画アイディア募集 ■当院ではロビーコンサート

や さ ま ざ ま な 企 画︵ 子 ど も

絵 画 展 な ど ︶を 通 し て ︑地域の皆さんとの交流を深めたいと考えています︒

皆さんのさまざまなアイ

ディアや出演の自薦・他薦

が あ り ま し た ら ︑経 営 企 画室までお寄せください︒

・Au revoir（オーボワール／さよなら）
・Bon voyage！（ボンボヤージュ／いい旅を！）ています︒

値段を聞くときは、Combien（コンビアン／いくらですか）「会計をお願いします」はL’addition s’il
vous plaît (ラディシオン,シルブプレ)

ご 住 所・氏 名 を ご 記 入

A votre santé（ア・ヴォトル・サンテ）▼応募要項「乾杯」はあなたの健康にという意味で、のうえ︑①の質問は ４００字程度︑②・le plât du jour（プラドジュール／定食）
・la viande（ラ・ヴィアンド／肉）、・le poisson（ル・ポワソン／魚）末の作文は １ ２００字以内でご記入くI’eau minéral (ローミネラル）を注文する必要があります。

まで（ルヴァン・ルージュ／赤ワイン）
・le vin blanc（ルヴァン・ブラン／白ワイン）
・la bière（ラ・ビエール／ビール）
・un demi（アン・デュミ／小ビール）・le thé（テ／紅茶）
水は日本と違いタダではないので、

24

ださい︒

・le vin（ルヴァン／ワイン）、・le vin rouge24

平成 年２月ルヴプレ／コーヒー１つお願いします）▼応募締切

Un café s’il vous plaît（アン・キャフェ,シ﹁いずみ﹂にて掲載︵予定︶いします）はいつでも使えますので、便利です。例えば、注文するときは、ギャルソン（ウエーター）,シルブプレ。ムヌュー（メニュー）
シルブプレ（メニューをお願いします）。

▼発表 平成 年４月発行の広報誌〜、S’il vous plaît.（シルブプレ／〜をお願

応募先

ご質問：事務局 Takaaki Furukawa

筑後市立病院 事務局・経営企画室まで

S’il vous plaît,Merci!

E-メール：furukawa-t@chikugocity-hp.jp

FAX：0942 -53-7515

La Fontaine vol.1 | 10

いず み けいじばん
病児保育施設ちっこハウス
事業目的
生後３か月から小学生までのお子さんが病気の「回復期」などで、集団生活が困難であり、さらに、昼間家庭で育児できない場合に「一時預り」を行うものです。保護者の「子育てと就労の両立」を支援し、児童の健全育成を目的としています。

場所: 筑後市大字和泉917-1（筑後市立病院横）

利用時間・受付時間【月〜金曜日】
午前７時30分〜午後６時30分
詳しくはお電話ください

0942-52-2577
病棟看護師（随時職員）募集● 募集期間：随時● 募集人数：15名程度● 資格：正看護師または准看護師免許を有する方（正看護師の方は正職員への登用もあります）● 勤務条件：当院規定による● 賃金：正看護師：日給10,460円（時給1,350円）
准看護師：日給9,300円（時給1,200円)※その他、各種手当・昇給制度あり● 社会保険制度
健康保険、厚生年金、雇用保険加入(勤務形態によっては加入できない場合があります）● 面接（試験）
日時：申し込み受付後、受験票などを郵送してお知らせします● 採用予定日：面談のうえ随時決定

お申し込み・お問合せ
応募は、市販の履歴書（写真貼付）に必要事項を記入し、看護師免許証のコピーを添えて、筑後市立病院総務課人事・厚生係へ提出してください（郵送も受付しています）。選考は、面接で行います。面接の時間の詳細は、後日ご本
人さまへご連絡差し上げます。
ご不明点は下記までご連絡ください。
筑後市立病院総務課人事・厚生係〒833-0041
福岡県筑後市大字和泉917-1

0942-53-7511（内線215）
0942-53-7515

11 | La Fontaine vol.1

12/10（土）、「 筑後市立病院
クリスマスコンサート」を開催！
サザンクス筑後バイオリン教室の秋山先生と生徒さんたち14人と、ピアノ伴奏の吉田先生をお迎えし、素敵な土曜の午後の演奏会となりました。子どもたちの演奏に、患者さんもつらい入院のひと時の清涼剤となって癒されているようでした。また、サンタクロースやトナカイなどが子どもたちにお菓子などを振る舞い、楽しいコンサートとなりました。
音楽は心身の痛みを癒す効果があるといわれていますので、これからもケアの一環として継続していきたいと思います。(実行委員／企画情報係 大隈弥生)

日本医療マネジメント学会
第12回福岡支部学術集会開催のお知らせ●日 時： 平成24年２月25日(土) 11時〜17時●場 所： 筑後市勤労者家庭支援施設（サンコア/筑後市役所横）●テーマ：地域医療連携マネジメントの方向性（〜Win−Win〜）をめざして●特別講演：松田晋哉 先生（産業医科大学）
医療の質の向上、クリティカルパス、医療安全、医療連携、IT化、病院経営、職員教育、患者サービスなど医療の現場における諸問題などについて、会員の日ごろの研究発表や情報交換の場として開催します。
●会 費：会員1,500円／非会員2,500円／学生無料（ただし資料代500円が必要です)
多くの方の参加をお待ちしています。
参加ご希望の方は、当院ホームページをご覧ください。

セカンドオピニオン外来【完全予約制】のごあんない
当院ではセカンドオピニオン外来を「予約制」で実施しています。
当院以外の医療機関にかかっている患者さんを対象に、診断内容や治療方法に関して患者さんの主治医からの情報などをもとに、当院での意見・判断を提供し患者さんご自身の治療に際して参考にしていただくことを目的としています。なお、セカンドオピニオンをお受けできない場合もありますので、お問合せいただくかホームページをご覧ください。
▼相談可能な診療科は次のとおりです。
がん全般、一般外科、肝臓疾患、循環器疾患、整形外科▼費用は下記のとおりです。
・セカンドオピニオン外来は、全額自費（保険外診療）となります。
・費用は１時間まで15,750円 ※１時間を越える相談はお受けいたしかねます。
・料金は相談終了後に会計窓口でお支払ください。
お問合せや予約には料金は不要です。
▼相談日
月〜金曜日の診療時間内（祝日・時間外は相談はお受けできません）＜お申込み・お問合せ先＞
0942-53-7511（内線602）医事課
お申込みいただいた後、相談日時をご連絡いたします。

いずみ

外来診療のごあんない●受付時間 【月～土曜日】８:15～11:30（診療開始／8:30〜）●休 診 日 日曜日・祝日・第３土曜日・年末年始※ただし､救急患者は随時受け付けています｡

2012年1月1日現在

診療科

月曜日

火曜日

新患 担 当梅井 秀和

大野【大学】

消化器内科

小野／進藤

白地 美紀

進藤 洋一郎

春田 剛

呼吸器内科

冨岡 竜介

中川原 寛子

末友 仁

冨岡 竜介

末友 仁

中川原 寛子

内分泌・代謝内科

加藤 奈緒香佐々木 侑右子

加藤 奈緒香佐々木 侑右子

加藤 奈緒香佐々木 侑右子循環器内科

大内田 昌直大内田 昌直

梅井 秀和

梅井 秀和

大内田 昌直

梅井 秀和

小児 科

中島 正幸

中島 正幸

屋宮【大学】

中島 正幸

中島 正幸

中島 正幸

吉田 正

千原 新吾

日高 敦弘

松尾 英生

吉田 正

松尾／新井

新井 相一郎

日高 敦弘

新井 相一郎Vol.

01

発行責任者／地方独立行政法人 筑後市立病院

いずみ Vol.01 2012 新年号

2012年１月発行

外

科

（副院長）

（院長）

日高 敦弘
井上 貴司

水曜日
大内田 昌直
（副院長）

木曜日

金曜日

土曜日

上松【大学】

白地 美紀

冨岡／末友

小野 典之

久永 宏

（副院長）

松尾 英生
千原 新吾
大塚【大学】（第2・4週のみ）

瓜生 拓也

中村 英智

井上 貴司

中村 英智

［手術］

−

−

佐藤 輝幸
［手術］

−

［手術］
（第2・4・5週）

産 婦人科

上妻 益隆

上妻 益隆
薬師寺 道明

上妻 益隆

上妻 益隆

上妻 益隆

−

耳鼻咽喉科

富田 英一郎

富田 英一郎

富田 英一郎

富田 英一郎

富田 英一郎

富田 英一郎

泌尿器科

坂下 直

坂下 直

坂下 直

坂下 直

坂下 直

眼

馬場 順子

馬場 順子

馬場 順子ー

馬場 順子

馬場 順子

麻酔科

院長
吉田正
編集責任者／事務局

中村 英智

整 形外 科

科

瓜生 拓也

（副院長）

佐藤 輝幸

（第2・4週のみ）※２月から毎週−

坂下 直
末金【大学】
馬場 順子

佐藤 輝幸

※上記内容は医師の学会出張などで変更することがあります。詳しくはお問い合わせください。

経営企画室室長

健康教室・講座・相談窓口のごあんない
糖尿病教室（糖尿病食試食会）
第４木曜日12：30〜

古川孝明（広報委員会）◆◆

内 容：糖尿病の説明と指導問合せ：栄養管理室

健康総合相談相談窓口

金曜日 9：00〜12：00◆◆

月・火・水・金曜日 9：00〜12：30

内 容：保健・医療・福祉の総合相談
問合せ：総務課◆◆

内 容：病院への要望・相談窓口
問合せ：医事課

診療科目

編 集 後記●内 科 ● 外 科 ●心 臓 血管 外 科 ● 消 化 器 外 科 ● 消 化 器 内 科 ●脳 血管 内 科

今年よりこれまでの広報誌をリニューアルし、新しい「いずみ（La Fontaine）」を発刊しました。地
域の方々に当院の情報や医療・健康に関連する情報をタイムリーにお伝えすると同時に、読者の皆さまから質問や意見をお受けし、双方向の広報誌にしていきたいと思います。今後とも広報誌「いずみ」をよろしくお願いします。
（広報委員会編集委員長、古川）●整形外科●呼吸器内科●麻酔科●内分泌･代謝内科●産婦人科●循環器内科●耳鼻咽喉科●小児科●泌尿器科●放射線科●眼科●リハビリテーション科

病床数

233床（一般231床、感染症２床）

地方独立行政法人〒833-0041

筑後市立病院

福岡県筑後市大字和泉917-1

TEL.0942-53-7511

http://www.chikugocity-hp.jp/