（様式第10）分大医総病第２６号
令和4年10月5日
厚生労働大臣殿

開設者名

国立大学法人大分大学長
北 野 正 剛大分大学医学部附属病院の業務に関する報告について
標記について、医療法（昭和23年法律第205号）第12条の3第1項及び医療法施行規則（昭和23年厚生省令第50号）第9条の2の2の第1項の規定に基づき、令和3年度の業務に関して報告します。
１ 開設者の住所及び氏名
住所〒870-1192 大分県大分市大字旦野原700番地

氏名
国立大学法人大分大学（注）
開設者が法人である場合は、「住所」欄には法人の主たる事務所の所在地を、「氏名」欄には法人の名称を記入す
ること。

２ 名称
大分大学医学部附属病院
３ 所在の場所〒879-5593 大分県由布市挾間町医大ヶ丘１丁目１番地
電話（ 097 ）549 － 4411

４ 診療科名4－1 標榜する診療科名の区分
1
医療法施行規則第六条の四第一項の規定に基づき、有すべき診療科名すべてを標榜
○
2

（注）

医療法施行規則第六条の四第四項の規定により読み替えられた同条第一項の規定に基づき、がん、循環器疾患等の疾患に関し、高度かつ専門的な医療を提供する特定機能病院として、十以上の診療科名を標榜
上記のいずれかを選択し○を付けること。

4-2 標榜している診療科名
（1）内科
内科

有

内科と組み合わせた診療科名等○

１呼吸器内科○

2消化器内科○

３循環器内科

○

５神経内科

○

6血液内科

○

７内分泌内科○

９感染症内科○10アレルギー疾患内科またはアレルギー科

○

４腎臓内科
８代謝内科

○

11リウマチ科

診療実績（注）

1 「内科と組み合わせた診療科名等」欄については、標榜している診療科名に〇印を付けること。
2 「診療実績」欄については、「内科と組み合わせた診療科名等」欄において、標榜していない診療科がある場合、その診療科で提供される医療を、他の診療科で提供している旨を記載すること。

（2）外科外科

有外科と組み合わせた診療科名○

１呼吸器外科○

2消化器外科

５血管外科○

6心臓血管外科

○

３乳腺外科

４心臓外科

７内分泌外科

８小児外科

○

診療実績

（注）

1 「外科と組み合わせた診療科名」欄については、標榜している診療科名に〇印を付けること。
2 「診療実績」欄については、「外科」「呼吸器外科」「消化器外科」「乳腺外科」「心臓外科」「血管外科」「心臓血管外科」「内分泌外科」「小児外科」のうち、標榜していない科がある場合は、他の標榜科での当該医療の提供実績を記載すること（「心臓血管外科」を標榜している場合は、「心臓外科」「血管外科」の両方の診療を提供しているとして差し支えないこと）。

（３）その他の標榜していることが求められる診療科名
○

１精神科

○

2小児科

○

３整形外科

○

５皮膚科

○

６泌尿器科

○

７産婦人科

９婦人科

○

10眼科

○

11耳鼻咽喉科○

12放射線科

○

15麻酔科

○

16救急科

13放射線診断科
14放射線治療科
標榜している診療科名に〇印を付けること。

（注）

４脳神経外科

○

８産科

（４）歯科
歯科

有

歯科と組み合わせた診療科名
１小児歯科

2矯正歯科

○

３歯科口腔外科

歯科の診療体制（注）

1 「歯科」欄及び「歯科と組み合わせた診療科名」欄については、標榜している診療科名に〇印を付けること。
2 「歯科の診療体制」欄については、医療法施行規則第六条の四第五項の規定により、標榜している診療科名として「歯科」を含まない病院については記入すること。

（５）（１）～（４）以外でその他に標榜している診療科名（注）

1 腫瘍内科

2 児童精神科

3 神経小児科

4 病理診断科

5 形成外科

6 リハビリテーション科

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22
23
標榜している診療科名について記入すること。

24

25

５ 病床数
精神

感染症

結核

療養

一般

合計

30

0

0

0

588

618

（単位：床）

６ 医師、歯科医師、薬剤師、看護師及び准看護師、管理栄養士その他の従業者の員数
職種

常勤 非常勤 合計

医師422人 47人
10人

歯科医師

1人

職種

員数

職種

439.1人

看護補助者

50人

診療エックス線技師

10.1人

理学療法士

12人

員数
0人

臨床検査技師 52人
臨床
検査

薬剤師

42人

0人

42人

作業療法士

9人

衛生検査技師 0人

保健師

2人

0人

2人

視能訓練士

7人

助産師

28人

0人

28人

義肢装具士

0人

あん摩マッサージ指圧師 0人

看護師680人 27人

702.5人

臨床工学士

25人

医療社会事業従事者 10人

准看護師

0人

0人

0人

栄養士

0人

その他の技術員

11人

歯科衛生士

2人

0人

2人

歯科技工士

1人

事務職員

176人

その他

0人

診療放射線技師 36人
管理栄養士 9人
その他の職員0人
9人
47人（注） 1 報告書を提出する年度の10月１日現在の員数を記入すること。
2 栄養士の員数には、管理栄養士の員数は含めないで記入すること。
3 「合計」欄には、非常勤の者を当該病院の常勤の従事者の通常の勤務時間により常勤換算した員数と常勤の者の員数の合計を小数点以下2位を切り捨て、小数点以下1位まで算出して記入すること。それ以外の欄には、それぞれの員数の単純合計員数を記入すること。

７ 専門の医師数

（注）

専門医名

人数（人）

専門医名

人数（人）

総合内科専門医

48

眼科専門医

10

外科専門医

39

耳鼻咽喉科専門医

9

精神科専門医5

放射線科専門医

12

小児科専門医21

脳神経外科専門医

14

皮膚科専門医10

整形外科専門医17

泌尿器科専門医13

麻酔科専門医16

産婦人科専門医

6

救急科専門医9合計229
1 報告書を提出する年度の10月１日現在の員数を記入すること。
2 人数には、非常勤の者を当該病院の常勤の従事者の通常の勤務時間により常勤換算した員数と常勤の者の員数の合計を小数点以下1位を切り捨て、整数で算出して記入すること。

８ 管理者の医療に係る安全管理の業務の経験
管理者名（ 三股 浩光 ）

任命年月日

令和

2

年

4

月

平成２４年 ４月～平成２９年３月 医療安全部長
平成１６年１０月～令和２年３月 メディカル・リスクマネジメント委員会
令和２年４月～現在まで
メディカル・リスクマネジメント委員会委員長
平成１７年 ４月～令和２年３月 感染予防対策委員会委員
令和２年４月～現在まで
感染予防対策委員会委員長
９ 前年度の平均の入院患者、外来患者及び調剤の数
歯科、矯正歯科、小児歯科及び歯科口腔外科の前年度の平均の入院患者及び外来患者の数
歯科等以外

歯科等

合計

１日当たり平均入院患者数

470.6

人

9.2

人

479.8

人

１日当たり平均外来患者数

1015.5

人

37.1

人

1052.6人

1日

１日当たり平均調剤数

1712.77

剤

必要医師数

109.6

人

必要歯科医師数4人

必要薬剤師数22

人

必要（准）看護師数276
人（注） 1 「歯科等」欄には、歯科、矯正歯科、小児歯科及び歯科口腔外科を受診した患者数を、「歯科等以外」欄にはそれ以外の診療料を受診した患者数を記入すること。
2 入院患者数は、前年度の各科別の入院患者延数(毎日の24時現在の在院患者数の合計)を暦日で除した数を記入すること。
3 外来患者数は、前年度の各科別の外来患者延数をそれぞれ病院の年間の実外来診療日数で除した数を記入すること。
4 調剤数は、前年度の入院及び外来別の調剤延数をそれぞれ暦日及び実外来診療日数で除した数を記入すること。
5 必要医師数、必要歯科医師数、必要薬剤師数及び必要（准）看護師数については、医療法施行規則第二十二条の二の算定式に基づき算出すること。
10 施設の構造設備
施設名
集中治療室

床面積
236.08

主要構造

設備概要
病床数

8床

心電計

有

人工呼吸装置

有心細動除去装置

有その他の救急蘇生装置

有ペースメーカー

有鉄筋コンクリート㎡［固定式の場合］

床面積

81.71

㎡

［移動式の場合］

台数

19

台

医薬品情報
管理室

［専用室の場合］

床面積［共用室の場合］共用する室名

化学検査室

220 ㎡

鉄筋コンクリート （主な設備）

自動生化学分析装置

細菌検査室

148 ㎡

鉄筋コンクリート （主な設備）

血液培養装置、質量分析器

病理検査室

139 ㎡

鉄筋コンクリート （主な設備）

自動免疫染色装置、ミクロトーム

病理解剖室

283 ㎡

鉄筋コンクリート （主な設備）

解剖台

研究室

4585 ㎡

鉄筋コンクリート （主な設備）

パソコン、顕微鏡講義室

2010 ㎡

鉄筋コンクリート 室数

無菌病室等

病床数

8

45

13

室

図書室
鉄筋コンクリート 室数
131703 ㎡
室（注） 1 主要構造には、鉄筋コンクリート、簡易耐火、木造等の別を記入すること。
2 主な設備は、主たる医療機器、研究用機器、教育用機器を記入すること。

㎡

収容定員

1697

人

蔵書数

111,065

冊程度

101.4

％

11 紹介率及び逆紹介率の前年度の平均値
紹介率

83.8

％

A：紹介患者の数
算出 B：他の病院又は診療所に紹介した患者の数
根拠 Ｃ：救急用自動車によって搬入された患者の数
（注）

逆紹介率

床

9579

人

12620

人

841

人

12440
D：初診の患者の数
1 「紹介率」欄は、Ａ、Ｃの和をＤで除した数に100を乗じて小数点以下第1位まで記入すること。
2 「逆紹介率」欄は、ＢをＤで除した数に100を乗じて小数点以下第1位まで記入すること。
3 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄは、それぞれの前年度の延数を記入すること。

人

12 監査委員会の委員名簿及び委員の選定理由（注）

（注）

氏名

所属

佐藤 昌司

大分県立病院

岡村 邦彦

岡村法律相談事務所

大嶋 美登子

別府大学

小野 克重

大分大学医学部委員長

選定理由（○を付す）

○

利害
関係

委員の要件
該当状況

無

1

法律に関する識見を有する者 無

1

無

2

学長が必要と認める者 有

3

医療に係る安全管理に関する識見を有する者

医療を受ける者その他の医療従事者以外の者「委員の要件該当状況」の欄は、次の1～3のいずれかを記載すること。
1. 医療に係る安全管理又は法律に関する識見を有する者その他の学識経験を有する者
2. 医療を受ける者その他の医療従事者以外の者（1.に掲げる者を除く。）
3. その他

13 監査委員会の委員名簿及び委員の選定理由の公表の状況
委員名簿の公表の有無

有

委員の選定理由の公表の有無

有

公表の方法
医学部附属病院のホームページにおいて公表している。

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
1 承認を受けている先進医療の種類（注１）及び取扱患者数
先 進 医 療 の 種 類

取扱患者数
（人）

抗悪性腫瘍剤治療における薬剤耐性遺伝子検査

0

ウイルスに起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）

33

細菌又は真菌に起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）

1

LDLアフェレシス療法

0

多項目迅速ウイルスPCR法によるウイルス感染症の早期診断

4

腹腔鏡下スリーブ状胃切除術及び十二指腸空腸バイパス術

0

血中TARC濃度の迅速測定

0

先進医療の種類の合計数

7

取扱い患者数の合計（人）38(注） 1 「先進医療の種類」欄には、厚生労働大臣の定める先進医療及び施設基準（平成二十年厚生労働省告示
第百二十九号）第二各号に掲げる先進医療について記入すること。
(注） 2 「取扱患者数」欄には、前年度の年間実患者数を記入すること。

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
2 承認を受けている先進医療の種類（注１）及び取扱患者数
先 進 医 療 の 種 類

取扱患者数
（人）

ペメトレキセド静脈内投与及びシスプラチン静脈内投与の併用療法 肺がん（扁平上皮肺がん及び小細胞肺がんを除き、病理学的見地から完全に切除されたと判断されるものに限る。）

0

ハイパードライヒト乾燥羊膜を用いた外科的再建術 再発翼状片（増殖組織が角膜輪部を超えるものに限る。）

0

術後のカペシタビン内服投与及びオキサリプラチン静脈内投与の併用療法 小腸腺がん（ステージがⅠ期、Ⅱ期又はⅢ期であって、肉眼による観察及び病理学的見地から完全に切除されたと判断されるものに限る。）

0

術後のアスピリン経口投与療法

3

周術期デュルバルマブ静脈内投与療法 肺尖部胸壁浸潤がん（化学放射線療法後のものであって、同側肺門リンパ節・縦隔リンパ節転移、同一肺葉内・同側の異なる肺葉内の肺内移転及び遠隔転移のないもの
に限る。）

0

先進医療の種類の合計数

5取扱い患者数の合計（人）3(注) 1 「先進医療の種類」欄には、厚生労働大臣の定める先進医療及び施設基準（平成二十年厚生労働省告示
第百二十九号）第三各号に掲げる先進医療について記入すること。
(注) 2 「取扱患者数」欄には、前年度の年間実患者数を記入すること。

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
3 その他の高度の医療
医療技術名 ロボット支援下胃切除術
取扱患者数
6
当該医療技術の概要
胃癌に対し胃切除術(幽門側胃切除術)が適応となる症例に対し、ロボット支援下に胃切除術(幽門側胃切除術)を施行した。
医療技術名 縦隔鏡下食道切除術
当該医療技術の概要
食道癌に対し食道亜全摘術が適応となる症例に対し、縦隔鏡下食道亜全摘術を施行した。

取扱患者数

20

医療技術名 光線力学療法
取扱患者数
当該医療技術の概要
食道癌に対する根治的放射線療法後の再発/遺残病変に対し、光線力学療法（内視鏡下光線照射）を施行した。

3

医療技術名 ロボット支援直腸切除・切断術
取扱患者数30
当該医療技術の概要
直腸癌に対し低位前方切除術・切断術が適応となる症例に対し、ロボット支援下に低位前方切除術・切断術)を施行した。
医療技術名 腹腔鏡下スリーブバイパス術
取扱患者数
当該医療技術の概要
高度肥満を伴った難治性糖尿病患者に対して、スリーブ状胃切除＋バイパス術を施行した。

1

医療技術名 経静脈電極抜去術（経静脈リード抜去術）

6

取扱患者数

当該医療技術の概要
ペースメーカや植え込み型除細動器植え込み患者においてこれら体内デバイス機器に感染症を起こした場合、およびリードに伴う血管閉塞がある場合などに静脈リードの抜去を行う。
医療技術名 ヌシネルセン髄空内投与
当該医療技術の概要
脊髄性筋萎縮症患者に対し、ヌシネルセンの髄空内投与による治療を行っている。

取扱患者数

5

医療技術名 ロボット支援下胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術
取扱患者数
当該医療技術の概要
肺葉切除が適応される肺癌症例に対し、ロボット支援下に胸腔鏡下肺葉切除、リンパ節郭清術を行う。

16

医療技術名 ロボット支援下胸腔鏡下縦隔腫瘍手術

取扱患者数

3

医療技術名 HLA半合致同種造血幹細胞移植
取扱患者数
当該医療技術の概要
同種造血幹細胞移植を必要とする血液腫瘍患者に対し、HLA半合致ドナーからの移植を行う。

1

当該医療技術の概要
縦隔腫瘍症例に対し、ロボット支援下に縦隔腫瘍手術を行う。

医療技術名 新生児低体温療法
取扱患者数1
当該医療技術の概要
中等度あるいは重度の新生児仮死の新生児に対し、神経学的予後の改善のために最長72時間の低体温療法を実施している。
医療技術名 HLA半合致同種造血幹細胞移植

取扱患者数

6

当該医療技術の概要
同種造血幹細胞移植を必要とするも適切なHLA一致ドナーがみつからない血液疾患患者に対し、移植後シクロフォスファミ
ド投与によるGVHD制御を行い、HLA半合致ドナーからの移植を行う。
（注） 1 当該医療機関において高度の医療と判断するものが他にあれば、前年度の実績を記入すること。
（注） 2 医療法施行規則第六条の四第四項の規定に基づき、がん、循環器疾患等の疾患に関し、高度かつ専門的な医療を提供する特定機能病院として十以上の診療科名を標榜する病院については、他の医療機関での実施状況を含め、当該医療技術が極めて先駆的であることについて記入すること（当該医療が先進医療の場合についても記入すること）。
その他の高度医療の種類の合計数

12取扱い患者数の合計（人）98（様式第2）

高度の医療の提供の実績
4 指定難病についての診療

患者数
7
22
1
13
51
13
3
1
55
41

60
61
62
63
64
65
66
67
68
69

疾
患
名
家族性高コレステロール血症（ホモ接合体）
先天性副腎皮質酵素欠損症
サルコイドーシス
特発性間質性肺炎
肺動脈性肺高血圧症
慢性血栓塞栓性肺高血圧症
リンパ脈管筋腫症
網膜色素変性症
バッド・キアリ症候群
原発性胆汁性肝硬変

患者数
1
5
82
77
14
4
7
22
2
27

11

70

原発性硬化性胆管炎

2

12
13
14
15
16
17
18
19
20

疾
患
名
球脊髄性筋萎縮症
筋萎縮性側索硬化症
脊髄性筋萎縮症
進行性核上性麻痺
パーキンソン病
大脳皮質基底核変性症
ハンチントン病
シャルコー・マリー・トゥース病
重症筋無力症
多発性硬化症／視神経脊髄炎
慢性炎症性脱髄性多発神経炎／多巣性運動ニューロパチー
封入体筋炎
多系統萎縮症
脊髄小脳変性症(多系統萎縮症を除く。)
ライソゾーム病
ミトコンドリア病
もやもや病
プリオン病
進行性多巣性白質脳症
HTLV-1関連脊髄症

4
11
40
1
4
9
1
1
5

71
72
73
74
75
76
77
78
79

30
36
70
1
2
1
1
1
2

21

特発性基底核石灰化症

1

80

22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47

全身性アミロイドーシス
神経線維腫症
天疱瘡
表皮水疱症
膿疱性乾癬（汎発型）
スティーヴンス・ジョンソン症候群
中毒性表皮壊死症
高安動脈炎
巨細胞性動脈炎
結節性多発動脈炎
顕微鏡的多発血管炎
多発血管炎性肉芽腫症
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
悪性関節リウマチ
バージャー病
全身性エリテマトーデス
皮膚筋炎／多発性筋炎
全身性強皮症
混合性結合組織病
シェーグレン症候群
成人スチル病
再発性多発軟骨炎
ベーチェット病
特発性拡張型心筋症
肥大型心筋症
再生不良性貧血

2
7
5
1
8
6
1
5
11
10
32
27
15
12
1
231
80
36
35
75
24
6
56
27
11
11

81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106

48

自己免疫性溶血性貧血

1

107

49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59

発作性夜間ヘモグロビン尿症
特発性血小板減少性紫斑病
原発性免疫不全症候群
IgＡ 腎症
多発性嚢胞腎黄色靱帯骨化症
後縦靱帯骨化症
広範脊柱管狭窄症
特発性大腿骨頭壊死症
下垂体性PRL分泌亢進症
クッシング病

1
27
3
21
8
1
4
4
125
1
6

108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118

自己免疫性肝炎
クローン病
潰瘍性大腸炎非典型溶血性尿毒症症候群
先天性ミオパチー
遺伝性周期性四肢麻痺
アトピー性脊髄炎
アイザックス症候群
脳表ヘモジデリン沈着症
皮質下梗塞と白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症
前頭側頭葉変性症
海馬硬化を伴う内側側頭葉てんかん
レノックス・ガストー症候群
スタージ・ウェーバー症候群
結節性硬化症
色素性乾皮症類天疱瘡（後天性表皮水疱症を含む。）
特発性後天性全身性無汗症
マルファン症候群
エーラス・ダンロス症候群
多脾症候群
ウェルナー症候群
ファロー四徴症
急速進行性糸球体腎炎
オスラー病
閉塞性細気管支炎
肺胞蛋白症（自己免疫性又は先天性）
肺胞低換気症候群
副甲状腺機能低下症
ビタミンＤ抵抗性くる病/骨軟化症
ビタミンＤ依存性くる病/骨軟化症
メープルシロップ尿症
メチルマロン酸血症
尿素サイクル異常症
家族性地中海熱
強直性脊椎炎巨大静脈奇形（頚部口腔咽頭びまん性病
変）
巨大動静脈奇形（頚部顔面又は四肢病変）
クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群
後天性赤芽球癆
クロンカイト・カナダ症候群
アラジール症候群
ＩｇＧ４関連疾患
黄斑ジストロフィー
レーベル遺伝性視神経症
アッシャー症候群
好酸球性副鼻腔炎
ハッチンソン・ギルフォード症候群

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

1
3
16
2
1
9
1
7
8
2
1
1
2
2
4
6
1
3
1
1
2
2
1
1
1
5
7
1
2
2
1
1
1
9
3
2
1
33
1

（注） 「患者数」欄には、前年度の年間実患者数を記入すること。
疾患数
合計患者数（人）118
1767

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
5 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（基本診療科）
施 設 基 準 の 種 類

施 設 基 準 の 種 類

・地域歯科診療支援病院歯科初診料・褥瘡ハイリスク患者ケア加算

・歯科外来診療環境体制加算２・ハイリスク妊娠管理加算・歯科診療特別対応連携加算

・ハイリスク分娩管理加算・特定機能病院入院診療基本料（一般病棟７対１）

・後発医薬品使用体制加算２

・特定機能病院入院診療基本料（精神病棟１3対１）

・病棟薬剤業務実施加算１・超急性期脳卒中加算・データ提出加算２

・診療録管理体制加算1

・入退院支援加算1、入院時支援加算、地域連携診療計画
加算及び総合機能評価加算

・医師事務作業補助体制加算1（20対１補助体制加算）

・認知症ケア加算２・急性期看護補助体制加算２ （25対1 看護補助者５割未満）・急性期看護補助体制加算の注２のハ（夜間100対1 急性期看護補助体制加算）

・せん妄ハイリスク患者ケア加算
・精神疾患診療体制加算

・急性期看護補助体制加算の注３（夜間看護体制加算）

・精神科急性期医師配置加算２・看護職員夜間配置加算（１２対１配置加算１）

・地域医療体制確保加算

・看護補助加算２ （精神病棟のみ）

・救命救急入院料３

・療養環境加算・救命救急入院料の「注3」に掲げる加算（充実段階評価A）・重症者等療養環境特別加算

・特定集中治療室管理料2、特定集中治療室管理料の注4（早期離床・リハビリテーション加算）

・無菌治療室管理加算1

・新生児特定集中治療室管理料１

・緩和ケア診療加算

・新生児治療回復室入院医療管理料

・精神科身体合併症管理加算

・小児入院医療管理料２、プレイルーム加算及び養育支援
体制加算

・精神科リエゾンチーム加算

・・栄養サポートチーム加算

・・医療安全対策加算１

・・感染対策向上加算１

・・感染対策向上加算の注2（指導強化加算）

・・感染防止対策地域連携加算

・・抗菌薬適正使用支援加算

・・患者サポート体制充実加算

・

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
6 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（特掲診療科）
施 設 基 準 の 種 類

施 設 基 準 の 種 類・ウイルス疾患指導料

・肝炎インターフェロン治療計画料

・植込型除細動器移行期加算

・ハイリスク妊産婦連携指導料１・遠隔モニタリング加算

・薬剤管理指導料

・腎代替療法実績加算

・医療機器安全管理料１、２（歯科診療以外）

・喘息治療管理料

・重症患者搬送加算

・糖尿病合併症管理料・在宅植込型補助人工心臓（非拍動流型）指導管理料

・がん性疼痛緩和指導管理料

・在宅腫瘍治療電場療法指導管理料

・がん患者指導管理料イ
・がん患者指導管理料ロ

・持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する
持続血糖測定器を用いる場合）及び皮下連続式グルコース測
定・持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しな
い持続血糖測定器を用いる場合）

・がん患者指導管理料ハ・遺伝学的検査・がん患者指導管理料ニ・骨髄微小残存病変量測定

・外来緩和ケア管理料

・ＢＲＣＡ１／２遺伝子検査

・移植後患者指導管理料（1.臓器移植後の場合）

・がんゲノムプロファイリング検査

・移植後患者指導管理料（2.造血幹細胞移植後の場合）

・先天性代謝異常症検査

・抗ＨＬＡ抗体（スクリーニング検査）及び抗ＨＬＡ抗体（抗体
特異性同定検査）
・糖尿病透析予防指導管理料の注5（高度腎機能障害患者 ・ＨＰＶ核酸検出及びＨＰＶ核酸検出（簡易ジェノタイプ判
指導加算）
定）・糖尿病透析予防指導管理料

・乳腺炎重症化ケア・指導料

・検体検査管理加算(Ⅰ)

・婦人科特定疾患治療管理料

・検体検査管理加算(Ⅳ)

・腎代替療法指導管理料

・国際標準検査管理加算

・一般不妊治療管理料

・遺伝カウンセリング加算

・生殖補助医療管理料２・遺伝性腫瘍カウンセリング加算

・二次性骨折予防継続管理料１、３・心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算

・外来腫瘍化学療法診療料１、連携充実加算

・時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト

・ニコチン依存症管理料

・胎児心エコー法

・ハイリスク妊産婦共同管理料（Ⅰ）、（Ⅱ）

・ヘッドアップティルト試験

・がん治療連携計画策定料・皮下連続式グルコース測定

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
6 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（特掲診療科）
施 設 基 準 の 種 類

施 設 基 準 の 種 類

・長期継続頭蓋内脳波検査

・運動器リハビリテーション料(Ⅰ)及び初期加算・長期脳波ビデオ同時記録検査１

・呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)及び初期加算

・神経学的検査・がん患者リハビリテーション料

・補聴器適合検査・救急患者精神科継続支援料

・黄斑局所網膜電図、全視野精密網膜電図

・精神科ショート・ケア「小規模なもの」

・ロービジョン検査判断料

・精神科デイ・ケア「小規模なもの」

・コンタクトレンズ検査料１・抗精神病特定薬剤治療指導管理料（治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る。）

・内服・点滴誘発試験

・医療保護入院等診療料

・センチネルリンパ節生検（片側）・人工腎臓（慢性維持透析を行った場合1）

・画像診断管理加算１

・導入期加算２

・画像診断管理加算３

・透析液水質確保加算

・ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影・慢性維持透析濾過加算

・ＣＴ撮影及びＭＲＩ撮影

・血漿交換療法の注2（難治性高コレステロール血症に伴う重度尿蛋白を呈する糖尿病性腎症に対するＬＤＬアフェレシス療法）

・冠動脈ＣＴ撮影加算

・移植後抗体関連型拒絶反応治療における血漿交換療法

・外傷全身ＣＴ加算
・血流予備量比コンピューター断層撮影

・皮膚悪性腫瘍切除術（悪性黒色腫センチネルリンパ節加算を算定する場合に限る。）
・組織拡張器による再建手術（一連につき）（乳房（再建手術）の場合に限る。）

・心臓ＭＲＩ撮影加算

・処理骨再建加算（四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術）

・乳房ＭＲＩ撮影加算

・処理骨再建加算（骨悪性腫瘍手術）

・小児鎮静下MRI撮影加算

・骨移植術（軟骨移植術を含む。）（自家培養軟骨移植術に限る。）

・頭部MRI撮影加算

・後縦靱帯骨化症手術（前方進入によるもの）

・全身MRI撮影加算

・椎間板内酵素注入療法

・抗悪性腫瘍剤処方管理加算

・内視鏡下脳腫瘍生検術

・外来化学療法加算１・内視鏡下脳腫瘍摘出術

・無菌製剤処理料

・脳刺激装置植込術（頭蓋内電極植込術を含む。）及び脳刺激装置交換術

・心大血管疾患リハビリテーション料(Ⅰ)及び初期加算

・癒着性脊髄くも膜炎手術（脊髄くも膜剥離操作を行うもの）

・脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)及び初期加算

・脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
6 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（特掲診療科）
施 設 基 準 の 種 類

施 設 基 準 の 種 類

・内皮移植加算・経カテーテル大動脈弁置換術

・羊膜移植術・胸腔鏡下弁置換術・緑内障手術（流出路再建術（眼内法）及び水晶体再建術
併用眼内ドレーン挿入術）
・緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの））
・緑内障手術（濾過胞再建術（needle法））

・経皮的僧帽弁クリップ術
・不整脈手術 左心耳閉鎖術（胸腔鏡下によるもの）
・ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術・網膜付着組織を含む硝子体切除術（眼内内視鏡を用いる ・ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換（リードレス
もの）ペースメーカー）・両心室ペースメーカー移植術及び両心室ペースメーカー
・網膜再建術交換術
・植込型除細動器移植術,植込型除細動器交換術及び経静・植込型骨導補聴器（直接振動型）植込術
脈電極抜去術・両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術及び両・人工中耳植込術
室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術
・人工内耳植込術，植込型骨導補聴器移植術及び植込型
・経静脈電極抜去術
骨導補聴器交換術・内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型（拡大副鼻腔手術）

・大動脈バルーンパンピング法（ＩＡＢＰ法）

・鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）

・経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）

・内喉頭筋内注入術（ボツリヌス毒素によるもの）

・補助人工心臓・鏡視下喉頭悪性腫瘍手術

・植込型補助人工心臓（非拍動流型）

・乳がんセンチネルリンパ節加算１及び加算２

・経皮的下肢動脈形成術・ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）・腹腔鏡下リンパ節群郭清術（4 側方）

・腹腔鏡下胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
・腹腔鏡下噴門側胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器
・肺悪性腫瘍手術（壁側・臓側胸膜全切除（横隔膜、心膜合を用いる場合））及び腹腔鏡下噴門側胃切除術（悪性腫瘍手術（内併切除を伴うもの）に限る。）
視鏡手術用支援機器を用いるもの））
・胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除（内視鏡手術用支援機器を使用した場合）、（肺葉切除又は1肺葉を超えるもので内視鏡手術用 ・腹腔鏡下胃縮小術（スリーブ状切除によるもの）
支援機器を用いる場合））
・胸腔鏡下拡大胸腺摘出術、胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術、胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を使用した場合）

・食道縫合術（穿孔、損傷）（内視鏡によるもの）

・腹腔鏡下胃全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場
合）・縦隔鏡下食道悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を使用した場合）・胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・内視鏡下筋層切開術

・バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術

・経皮的冠動脈形成術

・胆管悪性腫瘍手術（膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うものに限る。）

・経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）

・腹腔鏡下肝切除術（部分切除及び外側区域切除）・経皮的冠動脈ステント留置術
・胸腔鏡下弁形成術

・腹腔鏡下肝切除術（亜区域切除、１区域切除（外側区域切除を除く。）、２区域切除及び３区域切除以上のもの）

・腹腔鏡下膵腫瘍摘出術

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
6 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（特掲診療科）
施 設 基 準 の 種 類

施 設 基 準 の 種 類

・腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術・胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻
造設術を含む。）

・早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術

・輸血管理料Ⅰ・小腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・コーディネート体制充実加算

・結腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・自己クリオプレシピテート作製術（用手法）

・腹腔鏡下直腸切除・切断術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）・同種クリオプレシピテート作製術・腎腫瘍凝固・焼灼術（冷凍凝固によるもの）

・人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算

・腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
・腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）

・胃瘻造設時嚥下機能評価加算
・レーザー機器加算・腎（腎盂）腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・麻酔管理料(Ⅰ)

・腹腔鏡下腎盂形成手術（内視鏡手術用支援機器を使用した場合）

・麻酔管理料(Ⅱ)

・同種死体腎移植術・放射線治療専任加算（歯科診療以外）

・生体腎移植術・外来放射線治療加算（歯科診療以外）

・尿管腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・高エネルギー放射線治療

・膀胱水圧拡張術

・画像誘導放射線治療加算

・ハンナ型間質性膀胱炎手術（経尿道）・定位放射線治療

・腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術

・画像誘導密封小線源治療加算

・腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合)

・病理診断管理加算２

・人工尿道括約筋植込・置換術

・悪性腫瘍病理組織標本加算

・膀胱頸部形成術（膀胱頸部吊上術以外）、埋没陰茎手術
・歯科疾患管理料の注11に規定する総合医療管理加算及及び陰嚢水腫手術（鼠径部切開によるもの）
び歯科治療時医療管理料
・腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を・歯科口腔リハビリテーション料２用いるもの）
・腟腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）

・手術用顕微鏡加算

・腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮頚がんに限る）

・口腔粘膜処置・腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る。）

・歯根端切除手術の注3・腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに対して内視鏡手術用支援機器を用いる場合）

・歯周組織再生誘導手術

・腹腔鏡下子宮瘢痕部修復術
・子宮附属器腫瘍摘出術（遺伝性乳癌卵巣癌症候群の患者に対して行うものに限る。）

・上顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科診療に係るものに限る。）、下顎骨形成術（骨移動を伴う場合に限る。）（歯科診療に係るものに限る。）

・広範囲顎骨支持型装置埋入手術

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
6 届出が受理されている診療報酬制度における施設基準等（特掲診療科）
施 設 基 準 の 種 類
・クラウン・ブリッジ維持管理料
・歯科技工加算1・歯科矯正診断料

施 設 基 準 の 種 類

（様式第2）

高度の医療の提供の実績
7 診療報酬の算定方法に先進医療から採り入れられた医療技術
施 設 基 準 等 の 種 類

施 設 基 準 等 の 種 類

・腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術

・・骨髄微小残存病変量測定

・

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・

(注) 1 特定機能病院の名称の承認申請の場合には、必ずしも記入しなくともよいこと。
(注) 2 「施設基準等の種類」欄には、特定機能病院の名称の承認申請又は業務報告を行う３年前の４月以降に、診療報酬の算定方法(平成二○年厚生労働省告示第五九号)に先進医療（当該病院において提供していたものに限る。）から採り入れられた医療技術について記入すること。

8 病理・臨床検査部門の概要
臨床検査及び病理診断を実施する部門の状況①．臨床検査部門と病理診断部門は別々である。
２．臨床検査部門と病理診断部門は同一部門にまとめられている。

臨床部門が病理診断部門或いは臨床検査部門と開催した症例検討会の開催頻度

17回
剖検症例数（例）

剖

検

の

状

16

況
剖検率（％）(注） 「症例検討会の開催頻度」及び「剖検の状況」欄には、前年度の実績を記入すること。

7.2

（様式第3）

高度の医療技術の開発及び評価を行う能力を有することを証する書類
1 研究費補助等の実績
研究課題名

研究者氏名

所 属 部 門角層pHを利用したアト
ピー性皮膚炎の発症予測法および発症予防法の開
発

酒井 貴史

皮膚科学

機能性間質に着目した，
卵巣癌における腫瘍間質の起源・役割の解明

矢野 光剛

胆道癌の個別化治療に向けたゲノム・分子異常予測のための画像診断法の開
発

浅山 良樹

ヒト単一胚細胞の新しい質的評価法の開発

西田 欣広

ヒト胎盤栄養膜細胞における酸化ストレス負荷によるメタボローム解析井上 尚実

心停止・心停止後症候群
における酸化ストレス評価と治療介入の検討

重光 修

リアルタイムモニタリングによる効果的水素療法の検
討

古賀 寛教

インフルエンザ菌性慢性
中耳炎マウスにおける免疫応答とTLR4の関与

松永 崇志

新規活性物質の創出に向けた天然物活性中心骨格を起点とするタンパク質の
機能制御

土川 博史

非小細胞肺癌における所
属リンパ節内血管新生の
検討

安部 美幸

皮膚扁平上皮癌における腫瘍免疫療法および分子標的薬の適応についての研究
エストロゲンレセプターからみた前立腺肥大症の病態解明と新規治療法の開発
心外膜前駆脂肪細胞の分化誘導による量と質の制御～心房細動の新たな
治療戦略～

金 額

補助元又は委託
元
補1,088,311
委
補

産科婦人科学1,170,000
委
補

放射線医学

780,000
委補

産科婦人科学1,300,000
委補

産科婦人科学1,300,000
委補

救命救急医学1,430,000
委
補

麻酔科学

1,170,000
委
補

耳鼻咽喉科学

1,040,000
委
補

臨床薬理学

1,300,000
委
補呼吸器・乳腺外科学

1,950,000
委
補

西田 陽登

診断病理学

1,300,000
委
補

溝口 晋輔

腎泌尿器外科学2,210,000
委

安部 一太郎てんかんにおける神経調
節物質・アデノシンの生理的・病理的意義の解明

岡成 和夫

放射線性皮膚炎に対する
αリポ酸誘導体を用いた新規治療法の開発河野 洋平

補循環器内科・臨床検
査診断学

1,560,000

小児科学

520,000

委
補
委

高度救命救急セン
ター

補1,560,000
委

独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会

門脈系IVRにおける細径システムでの新たな門脈アプローチ法の開発
ラット大腿骨骨欠損モデ
ルにおけるカーボンナノ
チューブによる骨癒合促
進の試み
心外膜脂肪の遺伝子及び分泌因子解析による術
後心房細動の発症機序解明と抑制剤開発

補丸野 美由希

金崎 彰三

原田 泰輔

後藤 孔郎

miR-132をバイオマーカーとした子宮内膜症の早期診断・治療介入の構築

甲斐 健太郎外尿道括約筋における
decorinの機能解析と治療標的としての意義
食道がん予後改善のためのラマン分光分析に基づ
く反回神経術中同定法の開発
抗菌ペプチドSLPIの腸管における機能解析と大建中湯の腸炎保護作用の解明
光バイオプシー技術を用いたヒルシュスプルング病の術中リアルタイム診断法の開発
周術期合併症に関する予測因子の基礎的検討-ス
ピンメタボロミクスの臨床応用

2,860,000
委

肥満に伴う新型コロナウイ
ルス感染の重症化に対するACE2の有用性

持続性心房細動アブレー
ション後の再発予測における圧受容体反射の有用性検証
洞房結節線維化を引き起こす病態メカニズムの解明とその進展を予防する治
療の開発

放射線医学

補

高度救命救急セン
ター

1,040,000

循環器内科・臨床検
査診断学

1,430,000

内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学

1,690,000

産科婦人科学1,690,000

委
補
委
補
委
補
委

三好 美帆

篠原 徹二

補

循環器内科・臨床検
査診断学

2,210,000

循環器内科・臨床検
査診断学

1,560,000

腎泌尿器外科学1,430,000

委補
委補

篠原 麻由香委
柴田 智隆

補

高度救命救急セン
ター

2,340,000

消化器内科学1,300,000

委補

小坂 聡太郎委補小川 雄大

消化器・小児外科学

1,820,000
委
補

新宮 千尋

麻酔科学

1,430,000
委補

傷あと診断用人工知能の
開発

清水 史明

新規PIK3CD遺伝子変異によるSLE発症機構を解明する

清田 今日子

心外膜脂肪の質を評価す
る新たな画像診断による
心房細動ハイリスク患者検
出

石井 悠海

25年間の大分市学童検診データを用いた成人生
活習慣病予測法の開発

前田 美和子

ゼブラフィッシュを用いた
遠位尿細管アシドーシスに伴う難聴発症のメカニズ
ム解明

池内 真代

形成外科

3,120,000
委
補

小児科学

1,560,000
委
補

内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学

2,210,000

小児科学

1,170,000

委
補
委
補

小児科学

1,820,000
委

独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会

人工知能を活用した術中
イメージングによる新たな胆嚢癌術中深達度診断法の確立
大分県の地域特性を活かしたがんゲノム医療と遺伝に関する看護教育プログ
ラムの開発
持続的腎代替療法を加味した集中治療域における抗感染症薬の母集団薬
物動態解析
新たな近位超音波ガイド
下閉鎖神経ブロック法の開発と磁気刺激による筋電図評価の検証

補
中沼 寛明

補
塚谷 延枝

遺伝子診療室520,000
委
補

田中 遼大

薬剤部

1,300,000
委
補

内野 哲哉

麻酔科学

910,000委

濡木 真一

胃癌腹膜播種に対するパルスレーザーを用いた新規光線療法の開発

白下 英史

RNA代謝異常による遺伝
性網膜変性症の疾患モデ
ル作製と発症機序の解明

八塚 洋之

日本人肥満症患者における肥満外科手術後の代謝疾患、体組成、内分泌変
化の関連

尾関 良則

小児がん患者の抗腫瘍薬による致死性不整脈の早期検出法の確立武口 真広

難治性心房細動患者の血液成分を器官培養法に応用した線維化機序解明
法の構築

福井 暁

プロトンポンプ阻害薬関連
胃底腺ポリープとdysplasiaの発生機序に関する検討

福田 昌英

補

呼吸器・感染症内科学1,430,000

消化器・小児外科学

2,080,000

委
補
委
補

眼科学

1,300,000
委
補

内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学

390,000

小児科学

650,000

委補
委補

循環器内科・臨床検
査診断学

1,820,000

消化器内科学1,820,000

委
補
委
補

平下 禎二郎消化器・小児外科学

1,170,000
委
補

有木 晋平

消化器内科学1,430,000
委

ANCA関連血管炎性中耳炎の中耳貯留液を用いた早期診断法の開発

立山 香織

全身性慢性炎症とNVU障害を基盤としたアルツハイ
マー病の病態解明

木村 成志

小児・AYA世代AMLにおけるヒストン修飾に着目した予後因子の確立と治療
開発
重症外傷患者における酸化ストレス制御を目的としたビタミンC補充療法の確立1,950,000
委

特発性肺線維症におけるメタボローム解析の臨床
応用

膵IPMNの代謝変化の解明による悪性化のバイオ
マーカーおよび新規治療
標的の同定
ゲノム編集マウスを用いた
ケモカインCCL20の炎症性腸疾患における役割の解明

消化器・小児外科学

補
耳鼻咽喉科学1,430,000
委
補

神経内科学

2,470,000
委
補

後藤 洋徳

小児科学

780,000委補

竹中 隆一

救命救急医学

910,000
委

独立行政法人
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独立行政法人
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クオリティーインディケー
ターによる小児鎮静の質的評価と鎮静教育プログ
ラムの開発

久我 修二

血管透過性調節機構に基づくARDS治療の基盤
構築

赤嶺 孝祐

光療法が気分障害患者の脳に及ぼす効果：多角的な脳画像解析

平川 博文

DNA二本鎖切断を誘導し、口腔癌の原因となる歯周病菌と病原因子の特定

手島 理絵

慢性副鼻腔炎における好中球機能とTLR4およびTREM-1の協調的作用についてうつ病から双極性障害を経て認知症に進展する一群におけるGSK-3遺伝子
多型の関与

補

補
眼科学

2,470,000
委補

精神神経医学

1,950,000
委補

歯科口腔外科学1,300,000
委
補

森山 宗仁

耳鼻咽喉科学1,300,000
委
補

寺尾 岳

精神神経医学

910,000委補和田 康宏

くも膜下出血の病態を制御するIL-23の機能解明と新規治療法の開発

阿南 光洋

急性腎傷害患者に対する持続的腎代替療法の終了基準の模索安部 隆国

蛍光蛋白質導入レオウイ
ルスを用いた診断治療一体型ナビゲーション手術
の開発

衛藤 剛

認知症患者のピロリ菌
CagA抗体陽性率の検討

塩田 星児

ユーイング肉腫におけるマイクロRNAとDNA修復機構の治療抵抗性獲得への
関与

河野 正典

網羅的代謝物解析による
SGA児の新たな発達予測
因子の探求

関口 和人

ヒト心房筋に対する抗炎症性サイトカインIL-10の直接的及び間接的効果

近藤 秀和

抗癌剤脱毛関連遺伝子の同定と予防法の開発

910,000
委胃の膵上皮化生の発生メ
カニズムの解明

選択的Wnt/βcatenin/CBPシグナル阻
害による炎症性皮膚疾患の制御
心外膜脂肪の線維化を検出し心房細動ハイリスク患者を同定するCT画像診
断法

小児科学

消化器内科学

910,000
委補脳神経外科学2,080,000
委
補

麻酔科学

1,690,000
委補消化器・小児外科学

910,000
委補

総合診療・総合内科
学1,690,000

整形外科学

1,300,000

委
補
委
補

小児科学

520,000
委補

循環器内科・臨床検
査診断学

1,820,000

皮膚科学

1,170,000

委
補

広瀬 晴奈

委
高橋 尚彦

補

循環器内科・臨床検
査診断学

2,340,000

消化器・小児外科学

2,080,000

委
補

佐川 倫子

委

独立行政法人
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減量手術による肥満関連
肝障害の予防とメカニズム
の解明

嵯峨 邦裕

21水酸化酵素欠損症の治療最適化のための尿中・血中のモニタリング指標の比較検討

糸永 知代

血糖値変動は冠攣縮性
狭心症発症の危険因子と
なりうるか

秋岡 秀文

非小細胞肺癌におけるドライバー遺伝子と細胞周期関連遺伝子を標的とした治療開発
乳児の自発運動行動評価を利用した、神経発達症の早期発見健診システ
ムの構築
術中臓器傷害の早期検出を目指した呼気中揮発性有機化合物のリアルタ
イム測定法の確立

補

補
小児科学

130,000
委補

循環器内科・臨床検
査診断学

1,430,000

呼吸器・乳腺外科学

2,080,000

委
補

小副川 敦

委
補
小林 修

小児科学

650,000
委
補

松本 重清

麻酔科学

1,040,000
委森 健一

肺癌の遺伝子多様性に基づく新規治療法の開発

杉尾 賢二

肥満外科治療による脳内の摂食エネルギー代謝調
節因子の解析

正木 孝幸

インドキシル硫酸による左房内皮障害を介した左房内血栓形成機序の検討

青木 宏平

オルガノイド樹立による大腸粘液癌の病態解明と治療標的の同定赤木 智徳

弾性線維腫の原因遺伝
子同定とモデルマウス開発―病態解明に向けて

260,000委

NLRP3インフラマソームからみた前立腺炎症の病態解明と新規治療薬の開発

M2タンパクと複合アジュバ
ントを用いた新たなインフ
ルエンザウイルスワクチン
戦略
自発運動（GMs）評価精度
向上と実践体制構築を可能とする評価訓練システ
ムの開発
胆管癌の抗癌剤治療抵
抗性に関わる候補分子
Clusterinの機能解析と治療応用
miR-210 TGマウスにおける尿細管上皮増殖の機序解明と腎癌の新規治療法
開発
ゲノム編集による
syngeneic系を用いた(肉腫型)転座発がんのメカニ
ズム解明

消化器・小児外科学

補腎泌尿器外科学

1,170,000
委
補呼吸器・乳腺外科学

1,950,000
委
補

内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学

910,000

内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学

1,560,000

消化器・小児外科学

1,300,000

委
補
委
補
委
補

川野 利明

耳鼻咽喉科学2,080,000
委
補

前田 知己

小児科学

1,170,000
委
補

村上 和成

消化器内科学1,690,000
委
補

中田 知里

腎泌尿器外科学1,430,000
委
補

田仲 和宏

リハビリテーション部

1,300,000
委
補

藤原 作平

皮膚科学

1,040,000
委

独立行政法人
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神経系細胞の増殖を活性化させるための磁気の制御方法、及び脳・運動機
能再建システム

藤木 稔

子宮内膜症の瘢痕形成メ
カニズムの解明と薬物療
法の開発

奈須 家栄

緑膿菌線毛蛋白DNAと樹状細胞リガンドDNAワクチ
ンによる緑膿菌肺炎制御
の可能性

平松 和史

抗炎症光線を用いた癌微小環境制御に基づく新しい大腸癌治療法の開発

平塚 孝宏

局所麻酔薬は抗酸化作用をもつか？それとも増強作用をもつか？

北野 敬明

小児AYA世代のがん経験者や家族の知的・身体的
レジリエンスを評価・支援
する研究

末延 聡一

Wnt/β-catenin経路を標的とした増殖硝子体網膜症の治療法の開発

木許 賢一

免疫チェックポイント阻害による上気道粘膜免疫応
答賦活化

鈴木 正志

抗Aβオリゴマー最小フラグメント抗体を用いた次世
代抗体医薬品の開発

藪内 健一

ラット骨粗鬆症モデルにおける骨粗鬆症治療薬と運動療法の効果の検討

坪内 優太

好酸球性副鼻腔炎の病態におけるエンドカンナビ
ノイドシステムの寄与につ
いての研究

梅本 真吾

緑色波長光照射による血小板シグナルを介した肺保護効果の検討

小坂 麻里子発熱性好中球減少症時の抗菌薬適正使用と予後改善を志向した新規バイ
オマーカーの開発
遺伝性神経変性疾患に認めるtRNA由来小RNAの生理的・病理的意義の解
明
ナノポアシークエンサーを用いた同種造血幹細胞移植後の網羅的ウイルス感
染の検出
ラット脊椎固定モデルにおけるBMPと抗スクレロス
チン抗体の相互効果の検討
新規治療の確立を目的とした全身性強皮症の血管病変モデルの作製

補脳神経外科学1,690,000
委補

産科婦人科学1,170,000
委
補

呼吸器・感染症内科
学

1,040,000

消化器・小児外科学

650,000

委
補
委
補

麻酔科学

1,300,000
委
補

小児科学

1,430,000
委
補眼科学

780,000
委
補

耳鼻咽喉科学1,300,000
委
補

神経内科学

1,170,000
委補

リハビリテーション部

910,000
委
補

耳鼻咽喉科学

650,000
委補

麻酔科学

1,430,000
委
補

伊東 弘樹

薬剤部

1,950,000
委
補

井上 真紀

小児科学

650,000
委補河野 利恵

腫瘍・血液内科学

1,040,000
委
補

宮崎 正志

整形外科学

520,000
委
補

後藤 瑞生

皮膚科学

1,300,000
委

独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
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独立行政法人
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独立行政法人
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独立行政法人
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独立行政法人
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独立行政法人
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独立行政法人
日本学術振興会

ユーイング肉腫特異的融合遺伝子によるRNAヘリ
カーゼAの機能抑制に関する研究
眼感染症・迅速病因診断法の開発－核酸精製不要・ポータブル型多項目
遺伝子検査－
肥満関連腎症における尿沈査中ポドサイトmRNA排泄量の有用性の検討と進
展機序解明

補
糸永 一朗

補
中野 聡子

福田 顕弘

Dual energyと超遅延相造
影CTによる4次元CT血管
造影エンドリーク診断

本郷 哲央

650,000
補内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,300,000

耳鼻咽喉科学1,170,000

委
補
委
補

放射線医学

1,170,000
委
補

高瀬 良太

リハビリテーション部

470,000
委補

竹尾 雄飛

リハビリテーション部

430,000
委
補

小山 淑正

手術部

3,770,000
委

高橋 尚彦

インドキシル硫酸のヒト心外膜脂肪に対する直接的効果の機序解明髙橋 正起

漏斗胸など胸郭の狭さが引き起こす致死性不整脈～若年性心臓突然死の根絶を目指して～児玉 望

生体内組織形成術による大血管用分岐弯曲バイオ
チューブの開発首藤 敬史

12成分同時測定法を用いたICU患者のPK/PD解析と投与設計法の確立

眼科学

委

平野 隆

光造形と生体内組織形成術による自己成長可能な
大血管再建用バイオチューブの開発
細胞膜・血液脳関門通過型Aβオリゴマーマイクロ抗体による新規PET画像診断の創出
質量分析による抗BLyS抗体の高感度定量法確立とSLE患者の薬物動態解析への応用
副腎皮質ステロイドによるシスタチンC偽陽性を考慮した新規腎機能補正式の開発

1,690,000
委

上下気道粘膜免疫における経年的免疫応答動態の解析

腎不全由来骨粗鬆症に対する活性型ビタミンD3
製剤と運動療法併用の治療効果の検討バーチャルリアリティーによる身体認識操作を応用した新たな筋力増強訓練の開発
敗血症後認知機能障害に対する時計遺伝子リズ
ム是正を目的とした新たな光療法の開発心外膜脂肪が心房線維化をきたす機序解明とこれを抑制する化合物スクリーニング系構築

整形外科学

補循環器内科・臨床検
査診断学

5,070,000

循環器内科・臨床検
査診断学

460,000

循環器内科・臨床検
査診断学

470,000

心臓血管外科学

12,220,000

委
補
委
補
委
補
委
補

宮本 伸二

心臓血管外科学1,820,000
委
補

松原 悦朗

神経内科学

4,290,000
委補

海士野 恵理乃

薬剤部

460,000
委
補

津下 遥香

薬剤部

450,000
委補

甲斐 真己都薬剤部

460,000
委

独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
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独立行政法人
日本学術振興会

癌悪液質の進行度とCYP3AおよびOATP1B活性の関連性の解明
アゾール系抗真菌薬の個体内変動に影響を与える
炎症および遺伝的背景の検討
テイコプラニン6成分の体内動態に影響するアルブ
ミンの質的変動の検討と臨床応用
遊離型薬物濃度を指標としたイトラコナゾールの治療効果に及ぼす活性代謝物の影響
免疫チェックポイント阻害剤治療患者におけるirAEと生理活性ペプチドとの関連性の検討

補
炭本 隆宏

薬剤部

450,000
委
補

左藤 悠

薬剤部

470,000
委
補

宮城 知佳

薬剤部

430,000
委
補

岩男 元志

薬剤部

470,000
委
補

岡原 愛

薬剤部

470,000
委

ショートハイドレーション法の有用性の検証とNGAL
測定の意義

大塚 恵理子

天然物様三次元骨格を持
つペプチド擬態化合物の分子設計と作用機序

松岡 茂

外科手術のデジタルトラン
スフォーメーション：情報
支援内視鏡外科手術シス
テムの開発

猪股 雅史

内視鏡外科手術のデータベース構築に資する横断
的基盤整備

猪股 雅史

下肢動脈バイパス用人工血管（バイオチューブ）の作製用鋳型の開発

宮本 伸二

進行軟部肉腫に対する二次治療における標準治療の開発のための研究

田仲 和宏

HTLV-1の総合的な感染対策に資する研究緒方 正男

新規低分子ペプチドミメ
ティクス設計法の開発と検証

松岡 茂

感染性ぶどう膜炎に対する核酸抽出不要の多項目
迅速PCR検査キットの開
発

中野 聡子

A219「早期損傷治癒効果を有する新規高機能傷
シートの開発」

河野 利恵

肥満に伴う新型コロナウイ
ルス感染の重症化に対する脳への影響後藤 孔郎

薬剤耐性ピロリ菌感染症
に対する内視鏡的光線療法の新規機器開発

二宮 繁生

補
薬剤部

253,472
委
補

臨床薬理学

5,590,000
委補消化器・小児外科学

50,957,699
委
補消化器・小児外科学

3,898,700
委補心臓血管外科学65,000,000
委
補

リハビリテーション部

17,160,000
委
補腫瘍・血液内科学

700,000
委補

臨床薬理学

25,350,000
委
補

眼科学

12,948,000
委
補腫瘍・血液内科学

2,050,000
委
補

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

消化器・小児外科学

500,000

委
補
委

独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
独立行政法人
日本学術振興会
国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立研究開発法人日本医療研究開発機構国立大学法人東北大学

公益財団法人
先進医薬研究振興財団
公益財団法人内視鏡医学研究振興財団

腸内細菌の二次代謝産物を介した認知症予防に
関する検討

後藤 孔郎

肺癌の遺伝子多様性の解
析と分子モニタリングの確
立

杉尾 賢二

尾側膵切除における術中
光イメージングを用いた至適切離ラインの検討

川崎 貴秀

ナノポアシークエンサーによる造血幹細胞移植後の網羅的感染症検出河野 利恵

県内産婦人科にてHTLV-1キャリアと診断された妊婦における産後の本人と児のフォロー体制

髙野 久仁子

抗がん剤による末梢神経障害に対する対策について

小森 梓

免疫チェックポイント阻害
薬と殺細胞薬の併用療法の期間内における放射線照射についての検討西川 和男

免疫チェックポイント阻害薬の効果予測因子の探索
的研究

大津 智

ACE発現に注目した腸内環境改善による新型コロ
ナウイルス感染に伴う重症化予防の検討
原発性アルドステロン症に対するミネラルコルチコイ
ド拮抗薬によるアルブミン
尿の改善効果の検討
疫学的病理の手法を用いた、高齢者臓器における炎症と臓器機能低下の解明補内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

呼吸器・乳腺外科学

5,000,000

委
補
委
補

消化器・小児外科学

250,000
委補腫瘍・血液内科学

250,000
委補腫瘍・血液内科学

250,000
委補腫瘍・血液内科学

250,000
委補腫瘍・血液内科学

250,000
委補腫瘍・血液内科学

250,000
委

後藤 孔郎

吉田 雄一

森 晋二郎

腎淡明細胞癌で異常発現するmiR-210の生物学的機能の解析

中田 知里

静磁場による脾臓由来IL10誘導を用いた認知症発症予防の試み後藤 孔郎

ACE2発現に注目したフル
クトオリゴ糖による新型コロ
ナウイルス感染の重症化
予防の検討

後藤 孔郎

補

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

腎泌尿器外科学2,000,000

委
補
委
補
委
補
委
補

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

内分泌代謝・膠原病・
腎臓内科学

1,000,000

委補
委補

角結膜炎に対する眼感染症多項目PCR検査の確立

中野 聡子

子宮体癌における免疫組
織化学的特徴を基軸とした新たな層別化

矢野 光剛

Multiplex real-time PCR法を用いた新生児感染症の網羅的迅速診断の試み

井上 真紀

眼科学

1,960,000
委
補

産科婦人科

1,500,000
委
補

小児科学

1,500,000
委

公益財団法人
三島海雲記念財団
公益財団法人
上原記念生命科学財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団
公益財団法人
大分がん研究振興財団

公益財団法人
小柳財団

公益財団法人大和証券ヘル
ス財団
公益財団法人大和証券ヘル
ス財団
公益財団法人
武田科学振興財団

公益財団法人渡邉財団

公益社団法人糖業協会

公益信託参天製薬創業者記念眼科医学研究基金
公益財団法人今井精一記念財団
公益財団法人今井精一記念財団

計 151

(注) 1

国、地方公共団体又は公益法人から補助金の交付又は委託を受け、当該医療機関に所属する医師等が申 請の前年度に行った研究のうち、高度の医療技術の開発及び評価に資するものと判断される主なものを記入すること。
2 「研究者氏名」欄は、1つの研究について研究者が複数いる場合には、主たる研究者の氏名を記入する
3 こと。
「補助元又は委託元」欄は、補助の場合は「補」に、委託の場合は「委」に、○印をつけた上で、補助元又は委託元を記入すること。

（様式第3）

高度の医療技術の開発及び評価を行う能力を有することを証する書類
2 論文発表等の実績(1)高度の医療技術の開発及び評価を行うことの評価対象となる論文
番
号

発表者氏名

筆頭著者の
特定機能病院における所属

1

Shinohara T
循環器内科
Takahashi N

2

Shinohara T
循環器内科
Takahashi N

3

4

5

6

7

題名

雑誌名・
出版年月等

Impact of body weight onatrial fibrillation recurrence
and adverse clinical events Circ J. 2022 1
after ablation - peculiarity
in japanese patients.
Catheter Ablation Energy
Sources and Myocardial
Injury and Coagulation
Biomarkers During
Circ J. 2022 1
Uninterrupted
Periprocedural Edoxaban
Use - A Subanalysis of
KYU-RABLE

論文種別

Original Article

Original Article

循環器内科

Reduction of bleeding
complications on puncturesite after percutaneousHeart Vessels. 2022 1
coronary intervention using
a 6.5-French sheathless
guiding catheter

Original Article

循環器内科

Long-term prognosis inpatients with non-type 1
BrugadaAnn Noninvasive
electrocardiogram: Results
Electrocardiol. 2021 7
from a large Japanesecohort of idiopathic
ventricular fibrillation

Original Article

Abe I
循環器内科
Takahashi N

Factors associated withbleeding events during
catheter ablation with
uninterrupted
periprocedural edoxaban
for atrial fibrillation: asubanalysis of the KYURABLE study

Original Article

Ishii Y
Abe I

Detection of fibrotic
remodeling of epicardial
adipose tissue in patients
Heart Rhythm O2. 2021 5 Original Article
with atrial fibrillation:
Imaging approach based on
histological observation

Akioka H
Yufu K

Shinohara T
Takagi M

循環器内科

Takahashi M
循環器内科
Kondo H

Thromb J. 2021 8

Sudden depression of Rwave amplitude in apatient who underwent
HeartRhythm Case Rep.
subcutaneous implantable 2021 4
cardioverter-defibrillator
implantation

Original Article

8

9

10

Tanino T
Yufu K

Sato H
Kondo H

Akamine K
Kondo H

循環器内科

Proposal criteria ofparadoxical low-flow lowgradient aortic stenosis forpredicting prognosis in
Heart Vessels. 2021 11
patients undergoingtranscatheter aortic valve
implantation

Original Article

循環器内科

Impact of the COVID-19
Pandemic on Acute
Admissions to a Secondary Disaster Med Public
Referral Hospital in a Rural Health Prep. 2021 5
City in Japan: A
Retrospective Study

Original Article

循環器内科

Suppression of acute heart
failure rehospitalization by
biventricular pacing in wide ESC Heart Fail. 2021 12
QRS and mid-range
ejection fraction

Original Article

Ishii Y
循環器内科
11Nakagawa M

Possible Role of Narrow
Anteroposterior Thorax in JACC Clin Electrophysiol.
Original Article
Patients With Brugada
2021 5
Syndrome

Kondo H
12 Akoumianakis 循環器内科
I

Effects of canagliflozin onhuman myocardial redox
Eur Heart J. 2021 12
signalling: clinicalimplications

Original Article

Role of fragmented QRS
and Shanghai scoresystem in recurrence ofventricular fibrillation inpatients with early
repolarization syndrome

Original Article

13

Yonezu K
Shinohara T

循環器内科

Ann Noninvasive
Electrocardiol. 2021 7

14 Takahashi M 循環器内科

Atrial Fibrillation-triggered
Ventricular Fibrillation in a
Intern Med. 2021 7
Patient with Early
Repolarization Syndrome

Ogata M
Kawano R
15
Satou T他

血液内科

Kinetics and clinicalsignificance of humanherpesvirus 6 DNA
shedding in saliva after
allogeneic hematopoietic
stem cell transplantation

Transpl Infect Dis 2021 6 Original Article

精神科Should medications withlittle or no efficacy beprescribed when treating
bipolar disorder?

Bipolar Disord. 2021 12

精神科

A case of clozapineinduced creatine kinase
Aust N Z J Psychiatry.
elevation after initiation of2021 6
clozapine with successful
continuation.

16 Terao T

Hirakawa H
Terao T
17
Muronaga M
他

Case report

OthersCase report

18 Terao T

精神科

Antidepressant Effects ofCombined Mood Stabilizers J Clin Psychiatry. 2021
May Account for High
6
Placebo Response Rates.

Hirakawa H
19 Ishii N他

精神科

Association between
Lancet Psychiatry 2021
mental illness and COVID4
19 in South Korea.

OthersHirakawa H
Kugimiya T
20
Ishii N他

精神科

Body mass index, affective
temperament and bipolar J Affect Disord. 2021 12
spectrum disorder.

OthersTerao T
Hori H
21
Buntrock C他

精神科

Editorial: How to Help
Employees Returning to
Front Psychiatry. 2021 6
Work Following Depression.

Others

精神科

Impact of climate factors,
especially temperature andrelative humidity on mood Bipolar Disord. 2021 11
fluctuations in bipolar
spectrum disorder.

Case report

精神科

Increase in the left
hippocampal dentate gyrus
head volume after a 4week bright light exposure J Psychiatr Res. 2021 11 Original Article
in healthy participants: A
randomized controlled
study.

精神科

Neglected but not
negligible aspects ofantidepressants and theiravailability in bipolar
depression.

25 Terao T

精神科

The importance ofcomorbidities andconcurrent drugs for
Bipolar Disord. 2022 2
assessing renal function oflithium treated patients.

OthersTerao T
Satoh M

精神科

The Present State of
Existential Interventions
Within Palliative Care.

Front Psychiatry. 2022 1

Review

精神科

The Present State of Lithium
for the Prevention of
Int J Environ Res Public
Dementia Related toAlzheimer's Dementia in
Health. 2021 7
Clinical and EpidemiologicalStudies: A Critical Review

Review

22

Hirakawa H
Terao T

Hirakawa H
Terao T
23
Hatano K
他

24 Terao T

26

Ishii N
Terao T
27
Hirakawa H
他

Brain Behav 2021 8

Others

Review

Hirakawa H
Terao T
28
Ishii N他

精神科

Hiratsuka T
Shigemitsu Y
消化器外科
29
Etoh T他
Itai Y
Ueda Y
30
Etoh T他
Fujinaga A
Ohta M
31
Endo Y
他
Ohta M
Kasama K
32
Sasaki A
他

Thought Process Evolved
From Rigid to Flexible in a
Patient With Bipolar
J Nerv Ment Dis 2021 8
Disorder Via "Return toWork Program": A Case
Report.
Appropriate mesh size inthe totally extraperitoneal
repair of groin hernias
Surg Endosc 2021 5
based on theintraoperative
measurement of theCase report

Original Article

消化器外科

Clinical significance ofsarcoid-like reaction in
lymph nodes of gastriccancer patients

消化器外科

Clinical Signiﬁcance of
Splenic Vessels andJ Laparoendosc Adv Surg
Original Article
Anatomical Features inTech A 2021 7
Laparoscopic Splenectomy

消化器外科

Current status oflaparoscopic
bariatric/metabolic surgery in
Asian J Endosc Surg 2021
Japan: The 6th nationwide
Original Article
4
survey by the Japan
Consortium of Obesity andMetabolic Surgery

J Surg Oncol 2021 9

Original Article

Inomata M
Fujinaga A
消化器外科
33
Nakanuma H
他

Development ofEndoscopic Surgery
Navigated by Artificial
Intelligence

Surg Technol Int 2021 6

Review

Fujinaga A
Iwashita Y
34
Tada K他

消化器外科

Efficacy of releasing impacted
gallstones after percutaneoustranshepatic gallbladder drainage
for acute cholecystitis andconsideration of the surgicaldifficulty during laparoscopiccholecystectomy

J Hepatobiliary Pancreat
Sci 2021 11

Original Article

消化器外科

Endoscopic intragastricballoon therapy for 15
Asian J Endosc Surg 2021
Original Article
years in Japan: Results of 7
nationwide surveys

Ohta M
Maekawa S
35
Imazu H他

Endo Y
Ohta M
消化器外科
36
Kawamura M
他

Gastric wall thickness andlinear staple height insleeve gastrectomy inObes Surg 2022 2
Japanese patients withobesity

Original Article

Hirashita T
Iwashita Y
37
Endo Y他

消化器外科

How Should We Treat
Pancreatic Metastases
from Renal Cell
Carcinoma? A MetaAnalysis

World J Surg 2021 7

Original Article

消化器外科

Port‑sharing techniques
for laparoscopiccholecystectomy andsleevegastrectomy

Surg Today 2021 12

Original Article

Ohta M
Tada K
38
Endo Y他

Suzuki K
Etoh T
39
Shibata T
他
Ohta M
Seki Y40
Ohyama T他
Ohta M
Endo Y
41
Fujinaga A他
Fujinaga A
Ohta M
42
Masuda T他
Hirashita T
Iwashita Y
43Fujinaga A
他
Hirashita T
Iwashita Y
44
Fujinaga A
他
Hirashita T
Iwashita Y
45
Fujinaga A
他

消化器外科

Positron emission tomography
complete metabolic response asa favorable prog-nostic predictor
in esophageal cancer following
neoadjuvant chemotherapy withdocetaxel/cis-platin/5fluorouracil

World J Clin Oncol 2021 4 Original Article

消化器外科

Prediction of Long-Term
Diabetes Remission After
Metabolic Surgery in Obese
East Asian Patients: aComparison Between ABCD
and IMS Scores

Obes Surg 2021 4

Original Article

消化器外科

Predictors of early
withdrawal from follow‑up
visits after laparoscopic
sleeve gastrectomy in a
Japanese institution

Surg Today 2022 1

Original Article

消化器外科

Recurrence of gastricgastrointestinal stromal
tumor 12 years afterClin J Gastroenterol 2021
repeat hepatectomies for 12
liver metastases: Report ofa caseCase report

消化器外科

Relationship between thetumor location andclinicopathological features Surg Today 2021 5
in left‑sided pancreatic
ductal adenocarcinoma

Original Article

消化器外科

Short internal pancreatic
stent reduces pancreatic
fistula inpancreatoduodenectomy

Original Article

消化器外科

Surgical and oncologicaloutcomes of laparoscopic
versus open radical
Surg Today 2022 2
antegrade modular
pancreatosplenectomy forpancreatic ductal

Original Article

The skill qualification
system for portal
hypertension
in JapanOriginal Article

Ohta M
Murashima N
消化器外科
46
Ohyama T他
Osoegawa A
Yamaguchi M
呼吸器外科
47
Nakamura T他
Abe M
Miura M48
Hamada F
他
Sugio K
Okamoto T
49
Maniwa Y
他

呼吸器外科

呼吸器外科

Langenbecks Arch Surg
2021 5

DEN Open 2021 11High Incidence of C797S
Mutation in Patients WithLong Treatment History of
JTO Clin Res Rep. 2021 5 Original Article
EGFR Tyrosine Kinase
Inhibitors Including
Osimertinib.
Arterial blood supply
patterning of the mammary
sentinel lymph
Anat Sci Int. 2021 9
Original Article
nodes with specialreference to the relationof the formation
Descending necrotizing
mediastinitis and the
proposal of a newclassification.

JTCVS Open 2021 12

Original Article

Okamoto T
Miyawaki M
呼吸器外科
50
Toyokawa G
他

Clinical significance ofpart-solid lung cancer inthe eighth edition TNM
staging system

Interact Cardiovasc
Thorac Surg. 2022 1

Original Article

Miyawaki M
Jikumaru M
51
Kamada K
他

呼吸器外科

Thymoma-associatedmyasthenia gravis
coexisting with myotonic
dystrophy: a case report

Surg Case Rep. 2021 6

Case report

小児外科

Label-free detection ofhuman enteric nerve
system using Raman
spectroscopy: A pilot
study for diagnosis ofHirschsprung disease

J Pediatr Surg. 2021 7

Original Article

整形外科

Analysis of the signal
cross talk via CCL26 in
the tumor
microenvironment inosteosarcoma.

Sci Rep, 2021 9

Original Article

整形外科

Comparison of Cup Setting Angle
Accuracy between Computed
Tomography-Based andComputed Tomography-Free
Clin Orthop Surg 2021 6
Navigation in the Same Patientswith Crowe's Classification I or II
Hip Dysplasia.

整形外科

Current standards andpractice changing studies
in sarcomas.ESMO Asia
Highlights of the Year

Ogawa K
Oshima Y
52
Etoh T他
Kawano M
Iwasaki T
53
Itonaga I
他
Kaku N
Tagomori H
54
Tsumura H
他

55 Tanaka K

ESMO Asia Virtual
Oncology Week 2021,
2021 11

Original Article

OthersTanaka K
Anan M
整形外科
56
Tsubouchi Y
他

Gait analysis of a patient
who underwent complete
Eur J Phys Rehabil Med.
resection of the patella
2021 4and quadriceps femoris forsoft tissuesarcoma.

Original Article

Sako N
Kaku N
57
Kubota Y
他

整形外科

Iliac anatomy in womenwith developmental
dysplasia of the hip:J Orthop. 2021 4
Measurements using three
dimensional computed
tomography.

Original Article

整形外科

Is the Iliac Wing Curved
Inward in Patients with
Developmental Dysplasiaof the Hip?

整形外科

Management of the elderly
patients with bone and
Jpn J Clin Oncol, hyac
soft tissue sarcomas:
2022 3JCOG Bone and Soft
Tissue Tumor Study Group

Original Article

Microvascular system of
hip joint constituents withspecial reference to
Med Mol Morphol. 2022 3
ultrastructural findings andearly arteriosclerosis.

Original Article

Sako N
Kaku N
58
Tagomori H他

59

Tanaka K
Ozaki T

Kaku N
Shimada T
整形外科
60
Hosoyama T他

Clin Orthop Surg. 2021 12 Original Article

Abe T
Miyazaki M
61Ishihara T他

整形外科

Uchino T
Miura M
麻酔科
62
Matsumoto S
他

Optimal intermittent
administration interval ofparathyroid hormone 1-34 for
JOR Spine. 2021 8
bone morphogenetic proteininduced bone formation in a
rat spinal fusion model.

Comparison of threeobturator nerve blocktechniques for injectate
J Anesth. 2022 3
spread into the obturator
canal: a randomized
controlled trial
Extragingival peripheralameloblastoma arising in
Oral Science International.
the infratemporal fossa: A
2022 2case report with anassessment of proliferative
activity.

Kono T
Abe A
63
Noguchi K他

歯科口腔外科

Abe A
Kono T
64
Uchida K
他

歯科口腔外科

Osteosarcoma of the jaw:
Report of four cases.

手術部

Targeting circadian PER2
as therapy in myocardialischemia and reperfusion
injury.

Oyama Y
Walker LA
65
Eckle T他
Hongo N
Kiyosue H
66
Ota S
他
Takaji R
Yamada Y
67
Shimada R
他
Takaji R
Kiyosue H
68
Maeuno M
他

Original Article

ReviewCase report

J Oral Maxillofac Surg
Med Pathol. 2022 3

Case report

Chronobiol Int 2021 9

Original Article

放射線科

Vessel Occlusion using
Hydrogel-Coated versus
J Vasc Interv Radiol.
Nonhydrogel Embolization
Coils in Peripheral Arterial
2021 4
Applications: A Prospective,
Multicenter, Randomized Trial

Original Article

放射線科

Retrospective evaluation ofvenous phase contrast-enhanced
computed tomography images inpatients who developed
BJR Open. 2021 7
pancreatic adenocarcinomas
after treatment for nonpancreatic
primary cancer

Original Article

放射線科

Angiographic features andtransarterial embolization
CVIR Endovasc. 2021 11
of retained placenta withabnormal vaginal bleeding

Original Article

Tokuyama K
Kiyosue H
放射線科
69
Baba H他

Anomalous origin of theright vertebral artery

Ide S
Kiyosue H
70
Shimada R
他

Petrobasal Vein: A
Previously Unrecognized
Vein Directly Connecting AJNR Am J Neuroradiol.
the Superior Petrosal
2022 1Sinus with the Emissary
Vein of the Foramen Ovale

放射線科

Takeo Y
Hara M
リハビリテーション部
71
Shirakawa Y他

Sequential motor learningtransfers from real tovirtual environment

Applied Sciences 2021 11

Review

Original Article

J Neuroeng Rehabil. 2021
Original Article
12

Sueshige Y
Shiraiwa K
72
Honda K
他

薬剤部

Kamei S
Tanaka R
73
Hirakawa H
他

薬剤部

A broad range highthroughput assay forlenvatinib using ultra-highTher Drug Monit 2021 10
performance liquid
chromatography coupled
to tandem mass
A case of improvement ofclozapine-induced low
leukocyte counts by
J Pharm Health Care Sci
adenine, cepharanthin and 2021 12
ninjin-yoei-to in a patientwith treatment-resistantOriginal Article

Original Article

薬剤部

A retrospective test for a
possible relationshipbetween linezolid-induced J Clin Pharm Ther 2021 4 Original Article
thrombocytopenia andhyponatremia.

薬剤部

Association between MRproADM concentration andtreatment intensity ofantihypertensive agents inchronic kidney disease patientswith insufficient blood pressure
control.

薬剤部

Association of CYP3A5
polymorphisms andparathyroid hormone with
Clin Transl Sci 2021 9
blood level of tacrolimus inpatients with end-stage
renal disease.

Original Article

薬剤部

Development of a High-Throughput
Quantification Method for
Pazopanib Using Ultra-Performance
Liquid Chromatography-Tandem
Ther Drug Monit 2021 6
Mass Spectrometry and Its ClinicalApplication in Patients with Soft
Tissue Tumors.

Original Article

薬剤部

Factors influencing plasma
coproporphyrin-I
concentration as
Clin Pharmacol Ther 2021
Original Article
biomarker of OATP1B
10
activity in patients withrheumatoid arthritis.

薬剤部High-throughput simultaneousquantification of five azole antifungal agents and one active
metabolite in human plasma using Clin Biochem 2022 1
ultra-high-performance liquid
chromatography coupled totandem mass spectrometry.

Original Article

薬剤部

Pharmacokinetic andadsorptive analyses ofadministration of oral
voriconazole suspension via
enteral feeding tube in
intensive care unit patients.

Biol Pharm Bull 2021 5

Original Article

Matsumoto A
Shiraiwa K
薬剤部
81
Suzuki Y他

Sensitive quantification of freepazopanib using ultra-high
J Pharm Biomed Anal
performance liquid
chromatography coupled to2021 11
tandem mass spectrometry andassessment of clinical application.

Original Article

Watanabe T
Tanaka R
82
Ono H
他

Sensitive, wide-range and highthroughput quantification of
cyclosporine in whole blood using
ultra-performance liquid
chromatography coupled to tandem
mass spectrometry and comparison
with an antibody-conjugatedmagnetic immunoassay.

Tanaka R
Suzuki Y
74
Morinaga Y他
Iwao M
Tanaka R
75
Suzuki Y
他
Tanaka R
Suzuki Y
76
Watanabe H
他
Shiraiwa K
Suzuki Y
77
Tanaka K他
Ono H
Tanaka R
78
Suzuki Y
他
Tanaka,R
Shiraiwa K
79
Takano K
他
Tanaka R
Eto D
80
Goto K他

薬剤部

Sci Rep 2021 11

Original Article

Biomed Chromatogr 2021
Original Article
8

薬剤部

Simultaneous quantification of plasma
levels of 12 antimicrobial agentsincluding carbapenem, anti-methicillinresistant Staphylococcus aureus
Clin Biochem 2021 4
agent, quinolone and azole used inintensive care unit using UHPLCMS/MS method.

Original Article

薬剤部

Successful determination of
imatinib re-administration dosage
by therapeutic drug monitoring in
Clin Case Rep 2021 8
a case of chronic myeloid
leukemia initiating dialysis for
acute renal dysfunction.

Case report

Yokoyama K
Nakamura R
眼科
85
Otsuka T他

Deep anterior lamellar
keratoplasty and peripheral
Case Rep Ophthalmol
lamellar keratoplasty for a
2022 1case of severe peripheral
ulcerative keratitis

Original Article

Nakano S
Tomaru Y
86
Kubota T
他

眼科Multiplex solid-phase realtime polymerase chain
reaction without DNA
Ophthalmology 2021 5
extraction: A rapid
intraoperative diagnosis
using microvolumes

Original Article

腎臓外科・泌尿器科"Early-pull-out" techniquefor intracorporeal ileal
conduit urinary diversion Int J Urol 2021 7
after robot-assisted
radical cystectomy

Original Article

Myelin Oligodendrocyte
Glycoprotein-antibodyassociated Disorder
Presenting with
Intern Med 2021 12
Corticomeningeal Encephalitis
Prior to the Onset of Optic
Neuritis

Case report

Kai M
Tanaka R
83
Suzuki Y
他
Nakahara R
Sumimoto T
84
Tanaka R
他

87Shin T
Mimata H

Ataka T
Kimura N
脳神経内科
88
Matsubara E
他

脳神経内科

Relationship between
Cerebrospinal Fluid Matrix
Metalloproteinases Levels
Biomolecules 2021 10
and Brain Amyloid
Deposition in Mild
Cognitive Impairment

Original Article

脳神経内科

Thymoma-associatedmyasthenia gravis
coexisting with myotonic
dystrophy: a case report

Surg Case Rep. 2021 7

Case report

Hamanaka R
Komiya K
呼吸器・感染症内科
91
Hiramatsu K
他

A Duck after Treatment
for Extensive Organizing
Pneumonia

Intern Med. 2021 5

Case report

Kan T
Komiya K
92
Yamasue M
他

Comparison of chest computed
tomography features between
pulmonary tuberculosis patients
Medicine (Baltimore). 2021
with culture-positive andOriginal Article
culture-negative sputum for non- 8
mycobacteria: A retrospective
observational study

Sasaki Y
Kimura N
89
Aso Y
他
Miyawaki M
Jikumaru M
90
Kamada K
他

呼吸器・感染症内科

Yoshikawa H
Komiya K
呼吸器・感染症内科
93
Hamanaka R
他

Dementia as a risk factor
for aspiration in patientswith COVID-19

Geriatr Gerontol Int. 2021
8

Case reportUsagawa Y
Komiya K
94
Yamasue M他

呼吸器・感染症内科

Tanaka A
Komiya K
95
Yamasue M他

呼吸器・感染症内科

Efficacy of extracorporeal
membrane oxygenation for
acute respiratory failure
Respir Res. 20217
with interstitial lungdisease: a case control
nationwide dataset study
Quantitative assessmentof the association between
erector spinae muscle and BMC Res Notes 2021 4
in-hospital mortality in.
elderly patients withpulmonary tuberculosis

Original Article

Original Article

Komiya K
Hamanaka R
呼吸器・感染症内科
96
Shuto H他

Re-expansion pulmonary
edema following a
BMC Pulm Med 2021 9
pneumothorax drainage in .
a patient with COVID-19

Goto A
Komiya K
呼吸器・感染症内科
97
Hiramatsu K
他

The Efficacy of Penicillins
with β-lactamase
Inhibitor or Cefmetazole
Infect Chemother. 2021 9 Original Article
against Pneumonia in
which ESBL-Producing
Bacteria were Isolated

Fukuda K
Kodama M
98
Mizukami K
他

消化器内科

Analysis of long-term
serological and histological J.Clin.Biochem.Nutr 2022
changes after eradication 3of Helicobacter pylori

Original Article

Ogawa R
Okimoto T
99
Kodama M
他

消化器内科

Changes in gastricmucosal glycosylation
before and after
Helicobacter pylori
eradication using lectin
microarray analysis

Original Article

Ozaka S
Kodera T
100
Ariki S他

消化器内科

Acute pancreatitis soonafter COVID-19
Medicine 2022 1
vaccination: A case report

Case report

Ozaka S
Inoue K
101
Tasaki T
他

消化器内科

Endoscopic Removal ofMultiple Ingested
Cylindrical Batteries

Cureus 2022 1

Case report

消化器内科

Long-Term Changes in
Body Composition After
Direct-Acting Antiviral
Therapy in Patients With
Hepatitis C

J Gastroenterol Hepatol
Res 2021 12

Original Article

Honda K
Endo M
102
Arakawa M
他
Endo M
Honda K
103
Saito T他

消化器内科

Ozaka S
Inoue K
104
Okajima T
他

消化器内科

Turk J Gastroenterol.
2022 2

Maximum Plasma
Concentration ofLenvatinib Is Useful for
World J Oncol. 2021 10
Predicting
Thrombocytopenia in
Patients Treated forMonomorphic
epitheliotropic intestinal
T-cell lymphoma
World J Gastroenterol
presenting as melena with 2021 10
long-term survival: A casereport and review ofCase report

Original Article

Case reportOzaka S
Sonoda A
105
Ariki S他

消化器内科

Okamoto K
Kodama M
106
Mizukami K
他

消化器内科

Kodama M
Okimoto T
107
Mizukami K
他

消化器内科

Hirashita Y
Tsukamoto Y
消化器内科
108
Kudo Y
他

Protease inhibitory activity ofsecretory leukocyte proteaseinhibitor ameliorates murine
Genes Cells. 2021 10
experimental colitis byprotecting the intestinal
epithelial barrier

Original Article

Immunohistochemicaldifferences in gastricmucosal damage between J Clin Biochem Nutr 2021
Original Article
nodular and non-nodular 9gastritis caused by
Helicobacter pylori
Gastric mucosal changes,
and sex differences
therein, after Helicobacter J Gastroenterol Hepatol
Original Article
pylori eradication: A long- 2021 8
term prospective follow-up
study
Early response inphosphorylation ofribosomal protein S6 is
Lab Invest 2021 8
Original Article
associated with sensitivity
to trametinib in colorectal
cancer cells

Ozaka S
Gotoh Y109
Honada S
他

消化器内科

Rectal varix treated with
Clin J Gastroenterol 2021
endoscopic cyanoacrylate
6injection therapy

Case report

Kinoshita K
Fukuchi S
110
Murakami K
他

消化器内科

Complications due toBiliary Stent Deviation

Austin J Gastroenterol
2021 5

Case report

病理診断科

Immunohistochemical
Reactivity of ProstateSpecific Membrane
Antigen in Salivary Gland
TumorsHead Neck Pathol 2021 6 Original Article

病理診断科

Pulmonary wedge
aspiration cytology for the
rapid diagnosis ofDiagn Cytopathol. 2021 7
pulmonary tumor
thrombotic
microangiopathy: A case

Nishida H
Kondo Y111
Kusaba T
他
Takada N
Nishida H
112
Kondo Y他

Case report

Shiota S
Kuribayashi R
113 Utsunomiya 総合内科・総合診療科
R他

Esophageal achalasia: An
unusual reason for lungabscess

J Gen Fam Med 2022 1

Others

Shiota S
Takakura T
114
Miyazaki E
他

総合内科・総合診療科

Ludwig's angina in arheumatoid arthritis
patient taking sarilumab

Rheumatology (Oxford)
2021 4

Case report

総合内科・総合診療科

Plasma Exchange Did Not
Reduce Viral Load in a
Recovered Case of SevereIntern Med. 2022 1
Fever with
Thrombocytopenia
Syndrome

Utsunomiya
R
115 Shiota S
Ishii T他

Case reportGoto M,
Goto-Umeki
皮膚科
116
M, Uehara M他

A case of cutaneouscolonization of Bipolaris
spicifera associated withradiation dermatitis

Nishiyori R,
Goto-Umeki
皮膚科
117 M
Hasegawa A他

A case of Stevens-Johnson
syndrome-like eruption
suggesting clinical importance J Cutan Immunol Allergy.
of body temperature and2021
serum levels of receptorinteracting kinase 3.

Sakai T,
118 Herrmann N, 皮膚科
Maintz L

Altered Serum
Phospholipids in Atopic
JID Innov 2022 3
Dermatitis and Association
with Clinical Status.

Goto M,
Izumi K,
119
Hatano Y
他

Case of bullous pemphigoid
positive for full-length BP180
ELISA accompanied byimmunological reconstitution due
to antiretroviral therapy forhuman immunodeficiency virus
infection.

Katagiri F
Ueo D
120 OkuboGunge Y
他

皮膚科

皮膚科

Fibulin-4 Accelerates
Amyloid Formation by
Binding with a Keratin 5
Peptide Fragment.

Eur J Dermatol. 2021 8

Case report

Case report

Original Article

J Dermatol. 2021 10

Case report

JID Innov. 2022 3

Original Article

Ueo D
Furuhashi M
皮膚科
121
Sasaki T
他

Intragenic copy number
variation in mouse
epiplakin 1 (Eppk1) and theJ Dermatol Sci. 2021 9
conservation of the repeat
structures in the lower
vertebrates.

Original Article

Takaki K
Nishida H
122
Daa T
他

皮膚科

Possible case ofdermatomyofibroma
J Dermatol. 2021 7
exhibiting paradoxical
reduction of elastic fibers.

Case report

皮膚科

Serum receptor activator of
nuclear factor kappa-Β
ligand/osteoprotegerin ratio
correlates with severity andsuggests fracture's risk inolder women with atopic
dermatitis.

Allergy, 2021 10

Original Article

皮膚科

Serum sphingosine-1phosphate is elevated in
atopic dermatitis andassociated with severity

Allergy 2021 10

Original Article

皮膚科

Altered Serum
Phospholipids in Atopic
JID Innov. 2021 12
Dermatitis and Association
with Clinical Status

Original Article

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

A novel view of computed
tomography images similar Laryngoscope Investig
to the visual field of
Otolaryngol 2021 8
otologic surgeons.

Original Article

123

Sakai T
Herrmann N

Sakai T
Herrmann N
124
Maintz L他
Sakai T
Herrmann N
125
Maintz L他
Kadowaki Y
Hirano T
126
Suzuki M
他

Kadowaki Y
Hirano T
127
Umemoto S
他
Kawano T
Hirano T
128
Fuzinaga M
他
Takenaka R
Goto K
129
Yasuda N
他
Ishii Y
Abe I
130
Kira S
他

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

Combined transoral andendoscopic
Otolaryngol Case Rep
marsupialization for a
2021 9parapharyngeal space cyst.

Case report

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

Tumor immune tissue
response to a solitaryClin Case Rep 2021 6
fibrous tumor treated withpazopanib

Case report

救命救急科

Changes of plasma
gastrointestinal peptides after
otolaryngological surgery; A Curr Top Pept. Protein
prospective observation
Res 2021 4
study in patients with headand neck disorders.

Original Article

高度救命救急センター

Detection of fibrotic
remodeling of epicardial
adipose tissue in patients Heart Rhythm O2. 2021
with atrial fibrillation:
5
Imaging approach based on
histological observation.

Original Article

Ishii Y
Nakagawa M
高度救命救急センター
131
Abe I
他
Yonezu K
Shinohara T
132
Sato H他

高度救命救急センター

Kawano N
Itonaga T
小児科
133
Tojigamori M
他
Inoue M
Miyahara H
134
Shiraishi H
他
Ikeuchi M
Kiyota K
135
Itonaga T他
Sekiguchi K
Miyahara H
136
Inoue M他

Possible Role of Narrow
Anteroposterior Thorax in JACC Clin Electrophysiol.
Original Article
Patients With Brugada
2021 5
Syndrome
Role of fragmented QRS
and Shanghai scoresystem in recurrence of
Ann Noninvasive
ventricular fibrillation inElectrocardiol. 2021 7
patients with early
repolarization syndrome.
A Japanese infant
presenting withhypocalcemic seizures
Clin Pediatr Endocrinol
resulting from2021 4
hypovitaminosis D induced
by non-celiac gluten

Original Article

Case report

小児科

Leucyl-tRNA synthetase
deficiency systemicallyinduces excessive
autophagy in zebrafish

小児科

A case of HDR syndrome
coexisting with tetralogy of
Fallot, with a novel GATA3CEN Case Rep. 2021 5
mutation, which
manifested as a renal
abscess

Case report

小児科

Metabolome
Characteristics of Liver
Autophagy Deficiency
under Starvation
Conditions in Infancy

Nutrients. 2021 8

Original Article

Psoriasis with shortstature improved byadalimumab

Pediatr Dermatol. 2021 9

Case report

Hirano N
Houbara R
小児科
137
Korematsu S
他

Sci Rep. 2021 4

Original Article

小児科Therapeutic needs fromearly childhood in four
patients with 21hydroxylase deficiency
harboring the P30L
mutation on one allele

小児科

Unilateral Sensorineural
Hearing Loss in Children
Cureus. 2021 10
Associated With Sjögren's
Syndrome

Case report

Maeda T
Kobayashi O
小児科
140
Ihara K他

Fidgety Movements
Assessment Accuracy
Survey in Japan

Original Article

Hirahara S
Itonaga T
小児科
141
Takeguchi M他

A longitudinal ulcer due toYersinia
Pediatr Int. 2022 1
pseudotuberculosis
infection in a girlCase report

Itonaga T
Izawa M142
Hamajima T他

小児科

First Morning
Pregnanetriol and 17Front Endocrinol
Hydroxyprogesterone(Lausanne). 2022 1
Correlated Significantly in
21-Hydroxylase Deficiency

Original Article

Kimura Y
Kiyota K
143
Koga H他

小児科

Renal lesions mimicking
acute focal bacterial
nephritis in pediatricleukemia

Pediatr Int. 2022 1

Case report

Itonaga M
Okanari K
144
Maeda T他

小児科

Simultaneous monitoring ofoxygen and carbon dioxide Pediatr Int. 2022 1
for Pitt-Hopkins syndrome

Case report

Shimada Y
Kawano N
145
Goto M他

小児科

Stability of amino acids,
free and acyl-carnitine instored dried blood spots

Pediatr Int. 2022 1

Original Article

Nishibayashi
H
小児科
146 Itonaga T
Kuga S他

Atypical food proteininduced enterocolitis
syndrome after
vaccinations

Pediatr Int. 2022 1

Case report

Kinoshita Y
Inoue M
147
Sekigucni K
他

小児科

Feto-maternal hemorrhage
with placental
Pediatr Int. 2022 1
chorioangioma: Two casereports

Case report

小児科

Airway Emergencies Due toAnterior Mediastinal TLymphoblastic Lymphoma
Managed With Planned
Extracorporeal Membrane
Oxygenation and Endotracheal
Stent: A Case Report andCase report

Itonaga T
Akiba K138
Hasegawa Y
他

Okawa Y139
Okanari K

Oyake M
Suenobu S
148
Miyawaki M
他

Clin Pediatr Endocrinol.
2021 10Int J Environ Res Public
Health 2021 12

Cureus. 2022 2

Case reportSekiguchi K
Miyahara H
149
Inoue M他
Yabe T
Itonaga T
150
Kuga S他

小児科

小児科

Shuto T
Wada T
心臓血管外科151
Kawashima T他
Kawashima T
Yoshimura K
心臓血管外科152
Shuto T他
Nakayama Y
Higashita R
心臓血管外科153
Shiraishi Y
他

The autophagy reaction in
the human umbilical cord:
J Matern Fetal Neonatal
a potential marker forMed. 2022 2
estimating fetal nutritionand neonatal growth
An autopsy case ofrecurrent pneumothorax
and peliosis-like
Brain Dev. 2022 3
intrapulmonary hematoma
with X-linked myotubular
myopathy
Blood Flow Analysis Aftera Renovisceral
Debranching Procedure by Vasc Dis Manag 2022 1
Four-dimensional Flow
Magnetic ResonanceImaging

Extensive aortic stent graft
coverage forthoracoabdominal aortic
aneurysm is associated withhemorrhagic complications
induced by disseminatedintravascular coagulation

iBTA-Induced Biotube®
Blood Vessels: 2020
UpdateAnn Vasc Surg 2022 3

Kidney Dial 2022 1

Original Article

Case report

Original Article

Original Article

Original Article

心臓血管外科Three-month outcomes ofaortic valve reconstruction
using collagenous membranes BMC Cardiovasc Disord(biosheets) produced by in- 2021 4
body tissue architecture in agoat model: a preliminarystudy

Original Article

心臓血管外科

Various NeurologicalSymptoms Associated withAnn Vasc Dis 2021 6
Infected Internal Iliac
Artery Aneurysm: A Case
ReportCase report

Kawashima T
Yoshimura K
心臓血管外科156
Shuto T他

Aortic valve
neocuspidization with inbody tissue-engineered
autologous membranes:
preliminary results in along-term goat model

Original Article

Sada K
Hidaka S
内分泌・糖尿病内科
157
Takemaru M他

A case of polyneuropathy
associated with diabetic
J Diabetes Investig 2021
ketoacidosis in new-onset 5
type 1 diabetesCase report

Yoshida Y
Nagai S
158
Shibuta K
他

内分泌・糖尿病内科

Adrenal Vein SamplingWith Gadolinium Contrast
Medium in a Patient With
Florid Primary
Aldosteronism and Iodine
Allergy.

J Endocr Soc 2022 3

Original Article

Miyamoto S
Yoshida Y
159
Ozeki Y他

内分泌・糖尿病内科

Dopamine-Secreting
Pheochromocytoma andParaganglioma.

J Endocr Soc 2021 12Case report

Okamoto K
Umeno T
154
Shuto T他
Uchida K
Shuto T
155
Wada T他

Interact Cardiovasc
Thorac Surg. 2021 5

160 Shibata H

内分泌・糖尿病内科

Masaki T
Ozeki Y
161
Yoshida Y
他

内分泌・糖尿病内科

Yoshida Y
Yoshida R
162
Shibuta K
他
Ozeki Y
Kinoshita M
163
Miyamoto S
他

Exosomes and exosomal
cargo in urinary
extracellular vesicles:
Hypertens Res. 2021 12
Review
novel potential biomarkers
for mineralocorticoidreceptor-associatedGlucagon-Like Peptide-1
Receptor Agonist
Semaglutide Improves
Metabolites 2022 2
Original Article
Eating Behavior andGlycemic Control inJapanese Obese Type 2

内分泌・糖尿病内科

Quality of Life of Primary
Aldosteronism Patients by
J Endocr Soc 2021 4
Mineralocorticoid Receptor
Antagonists.

Original Article

内分泌・糖尿病内科

Re-Assessment of the Oral Salt
Loading Test Using a New
Chemiluminescent Enzyme
Immunoassay Based on a TwoStep Sandwich Method to
Measure 24-Hour Urine
Aldosterone Excretion

Original Article

Sada K
Hidaka S
164
Kashima J
他

内分泌・糖尿病内科

Torigoe M
Maeshima K
165
Kuriyama Y
他

膠原病内科

Renoprotective effect ofadditional sodium-glucose
cotransporter 2 inhibitor
therapy in type 2 diabetes
patients with rapid decline
and preserved renal
Effectiveness of
subcutaneous tocilizumab
in refractory adult Still's
disease: report of threecases and a review of theliterature

Front Endocrinol(Lausanne) 2022 3

J Diabetes Investig 2022
Original Article
3

Mod Rheumatol Case Rep.
2021 7

Review

Yamaguchi N
Fukuda A
腎臓内科
166
Furutera N他

A Case of Nephrotic
Syndrome Associated with Intern Med 2022 3
Buerger's Disease

Nakata T
Ariie T
167
Taito S他

腎臓内科

Regarding: "The effect of omega3 fatty acid supplementation onclinical and biochemical
J Transl Med
parameters of critically illpatients with COVID-19: arandomized clinical trial"

腎臓内科

Two cases of idiopathic
multicentric Castlemandisease with nephrotic
syndrome treated withtocilizumab

CEN Case Rep 2021 10

Case report

腎臓内科

Excretion Patterns of
Urinary Sediment andSupernatant Podocyte
Biomarkers in Patientswith CKD

Kidney360. 2021 11

Original Article

Presumed Septic Shock
Caused by Actinotignum
schaalii Bacteremia

Intern Med 2021 6

Case report

Furutera N
Fukunaga N
168
Okita J他
Fukuda A
Minakawa A
169
Sato Y他

Hashimoto T
Ando M
感染制御部
170
Komiya K
他

2021 6

Case report

OthersHashimoto T
Yahiro T
感染制御部
171
Yamada K
他
Fujiki M
Matsushita W
脳神経外科
172
Kawasaki Y
他
Fudaba H
Momii Y
173
Matsuta H
他

脳神経外科

Distribution of Severe
Fever with
Thrombocytopenia
Am J Trop Med Hyg 2022
Original Article
Syndrome Virus and2
Antiviral Antibodies in Wild
and Domestic Animals in
Monophasic-Quadripulse
Theta Burst Magnetic
Stimulation for Motor
Front Integr Neurosci.
Original Article
Palsy Functional
2022 3
Evaluation After
Intracerebral Hemorrhage.
Perfusion Parameter
Obtained on 3-Tesla
Magnetic ResonanceWorld Neurosurg. 2021 5 Original Article
Imaging and the Ki-67
Labeling Index Predict theOverall Survival of

Fujiki M
Kuga K174
Ozaki H他

脳神経外科

Blockade of Motor Cortical LongTerm Potentiation Induction by
Front Neural Circuits 2021
Glutamatergic Dysfunction
4
Original Article
Causes Abnormal Neurobehavior
in an Experimental Subarachnoid
Hemorrhage Model

Otani N
Ouchi M
175
Misawa K
他

臨床薬理センター

Hypouricemia and Urate
Transporters(注) 1

Biomedicines 2022 3

Original Article

当該特定機能病院に所属する医師等が前年度に発表した英語論文のうち、高度の医療技術の開発および評価に資するものと判断されるものを七十件以上記入すること。七十件以上発表を行っている場合には、七十件のみを記載するのではなく、合理的な範囲で可能な限り記載すること。

2

報告の対象とするのは、筆頭著者の所属先が当該特定機能病院である論文であり、査読のある学術雑誌に掲載されたものに限るものであること。ただし、実態上、当該特定機能病院を附属している大学の講座等と当該特定機能病院の診療科が同一の組織として活動を行っている場合においては、筆頭著者の所属先が大学の当該講座等であっても、論文の数の算定対象に含めるものであること（筆頭著者が当該特定機能病院に所属している場合に限る。）
3 「発表者氏名」に関しては、英文で、筆頭著者を先頭に論文に記載された順に3名までを記載し、それ以上は、
他、またはet al.とする。
4 「筆頭著者の所属」については、和文で、筆頭著者の特定機能病院における所属を記載すること。
5「雑誌名・出版年月等」欄には、「雑誌名. 出版年月（原則雑誌掲載月とし、Epub ahead of printやin pressの掲載
月は認めない）; 巻数: 該当ページ」の形式で記載すること（出版がオンラインのみの場合は雑誌名、出版年月（オンライン掲載月）の後に（オンライン）と明記すること）。
記載例： Lancet. 2015 Dec; 386: 2367-9 / Lancet. 2015 Dec (オンライン）

6「論文種別」欄には、Original Article、Case report, Review, Letter, Othersから一つ選択すること。

(様式第 3)
高度の医療技術の開発及び評価を行う能力を有することを証する書類
3 高度の医療技術の開発及び評価の実施体制(1)倫理審査委員会の開催状況①

倫理審査委員会の設置状況

○
有 ・無

②

倫理審査委員会の手順書の整備状況○
有 ・無・ 手順書の主な内容
目的と適用範囲、組織・構成、設置者の責務、委員会の責務、委員会の運営、委員会事務局の業
務、及び記録の保管について規定している。内容は、ヘルシンキ宣言及び人を対象とする医学系研究に関する倫理指針にすべて対応するものとして整備している。
③

倫理審査委員会の開催状況

年12回（注） 1 倫理審査委員会については、「臨床研究に関する倫理指針」に定める構成である場合に「有」に○印を付けること。
2 前年度の実績を記載すること。

(2)利益相反を管理するための措置①

利益相反を審査し、適当な管理措置について検討するための委員○
有 ・無会の設置状況
②

利益相反の管理に関する規定の整備状況○
有 ・無・ 規定の主な内容
目的、定義、対象者、対象事象、審査する委員会に関する事項（審議事項、組織、任期、委員長、委員会の開催要件、委員以外の出席、審査手続き、審査内容、調査方法、概念の啓蒙、守秘義務）③

利益相反を審査し、適当な管理措置について検討するための委員

年24回

会の開催状況
(注）前年度の実績を記載すること。
(3)臨床研究の倫理に関する講習等の実施①

臨床研究の倫理に関する講習等の実施状況

年1回

・研修の主な内容
臨床研究の責任者・分担者を必須受講者として、講演による講習を行っている。その他研究支
援業務や倫理審査委員会委員、また間接的に研究に関わる者についても基本的には必須としている。内容は、研究倫理の歴史、倫理的な問題のある具体例の解説、指針が改訂された場合はその主なポイントの解説を行っている。
(注）前年度の実績を記載すること。

(様式第 4)
高度の医療に関する研修を行わせる能力を有することを証する書類
1

研修の内容
呼吸器内科臨床研修プログラム
内分泌・糖尿病内科専門医育成プログラム
リウマチ・膠原病内科専門医育成プログラム

他29件（注）上記の研修内容は医師法及び歯科医師法の規定による臨床研修を終了した医師及び歯科医師に対する専門的な研修について記載すること。
2 研修の実績
上記研修を受けた医師数
95.97 人（注）前年度の研修を受けた医師の実績を記入すること。
3

研修統括者
研修統括者氏名
平松 和史
柴田 洋孝
柴田 洋孝
柴田 洋孝
松原 悦朗
村上 和成
高橋 尚彦
緒方 正男
緒方 正男
宮崎 英士
寺尾 岳
井原 健二
猪股 雅史
杉尾 賢二
杉尾 賢二
宮本 伸二
藤木 稔
津村 弘
清水 史明
波多野 豊
三股 浩光
久保田 敏昭
鈴木 正志
河野 康志
浅山 良樹
北野 敬明
坂本 照夫
片岡 晶志
河野 憲司
駄阿 勉
上村 尚人

診 療 科
呼吸器・感染症内科
内分泌・糖尿病内科
膠原病内科
腎臓内科
脳神経内科
消化器内科
循環器内科
血液内科
腫瘍内科
総合内科・総合診療科
精神科
小児科
消化器外科
呼吸器外科
乳腺外科
心臓血管外科
脳神経外科
整形外科
形成外科
皮膚科
腎臓外科・泌尿器科
眼科
耳鼻咽喉科
産科婦人科
放射線科
麻酔科
救命救急科
リハビリテーション科
歯科口腔外科
病理診断科・病理部
臨床薬理センター

役

職 等
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
教授
講師
教授
教授
教授
教授
診療教授
教授
教授
教授
診療教授
教授
教授
教授

臨床経験年数
34 年
33 年
33 年
33 年
36 年
38 年
33 年
32 年
32 年
37 年
36 年
32 年
33 年
39 年
39 年
37 年
35 年
40 年
22 年
29 年
38 年
39 年
37 年
33 年
28 年
37 年
44 年
34 年
36 年
34 年
30 年

特 記 事 項(注) 1

医療法施行規則第六条の四第一項又は第四項の規定により、標榜を行うこととされている
診療科については、必ず記載すること。
(注) 2 内科について、サブスペシャルティ領域ごとに研修統括者を配置している場合には、すべてのサブスペシャルティ領域について研修統括者を記載すること。
(注) 3 外科について、サブスペシャルティ領域ごとに研修統括者を配置している場合には、すべてのサブスペシャルティ領域について研修統括者を記載すること。

(様式第 4)
高度の医療に関する研修を行わせる能力を有することを証する書類
4

医師、歯科医師以外の医療従事者等に対する研修①

医師、歯科医師以外の医療従事者に対する研修の実施状況（任意）（看護部）
・看護師向け段階別研修、看護管理者向けマネジメントラダー研修Ⅰ、Ⅲ等（期間・実施回数・参加人数は別紙のとおり）（放射線部）（１）放射線業務従事者教育訓練講習会
放射線管理区域に入って放射線診療を行う者（更新者および新規対象者）に対して、法令に基づき教育訓練研修を受講する必要がある。令和3年度はe-learning形式で以下の期間実施した。
令和3年4月1日～8月31日
更新者：302名、新規対象者：114名 ※医師、歯科医師も含む（２）診療用放射線の安全利用のための研修
放射線診療に従事する、放射線検査を依頼する、放射線医薬品の取扱いに従事する、放射線検査を受ける患者から説明を求められる対象者等、当院指針にて示された医療従事者は受講する必要がある。令和3年度はe-learning形式で以下の期間実施した。
令和3年11月29日～令和4年1月31日
受講者数：849名 ※医師、歯科医師も含む（３）放射線部技師研修
診療放射線技師対象の部内研修（医療機器安全研修および医療安全研修は除く）
・令和3年5月6日
色素と光のがん治療について
参加者22名・令和3年6月3日
造影剤使用時の安全管理研修
参加者18名・令和3年9月1日
CTインジェクター装置に関する研修会
参加者10名・令和3年9月9日
胸部動態撮影システムに関する研修会
参加者23名・令和3年10月14日 画像形成に関する基礎研修
参加者22名・令和3年10月28日 MR造影剤使用時の安全管理研修
参加者21名・令和3年11月25日 低線量立位全身X線撮影装置について
参加者17名・令和3年12月9日
線量管理システム説明会
参加者18名・令和4年1月27日
SyMRI説明会
参加者14名・令和4年2月24日
Raquosインジェクター説明会
参加者15名・令和4年3月10日
フォトカウンティングCTについて
参加者23名（ＭＥ機器センター）・メディカルスタッフ新採用者オリエンテーション：4月2日，84名
医療機器の安全使用を目的に全般の注意事項に関する内容
・看護部 ME機器研修：5月10日～6月30日 e-learning，65名
新入職者を対象に医療機器の安全使用、一般病棟で使用する人工呼吸器等の生命維持管理装
置、輸液ポンプやセントラルモニタに関する内容
・ME機器講習会：6月21日～7月20日 e-learning，1259名

10月25日～11月24日 elearning，1051名
全職員を対象に年2回実施、前期では基礎的知識や基本的な取り扱いとした内容、後期はインシデント事例や安全性情報に関連する内容
・各種の医療機器研修会：48回
各種医療機器の原理や適応、操作方法、インシデント事例・注意事項、トラブルシューティ
ング等の内容②

業務の管理に関する研修の実施状況（任意）（薬剤部）
・研修の主な内容
新採用者オリエンテーションにより，本院において医療業務に携わる上で，各職員が必ず修得しておくべき基本的かつ重要な事項について周知・徹底している。
・研修の期間・実施回数
令和３年４月１日（木），４月２日（金）・研修の参加人数
８７名（放射線部）（１）特定機能病院における定期研修
安全使用に際して技術の習熟が必要と考える医療機器に関しての研修を年2回程度定期的に実施することが義務付けられている。放射線部においては診療用高エネルギー放射線発生装置（リニアック）ならびに診療用放射線照射装置（192Ｉｒ密封小線源）が該当する。
①第82回放射線治療部会(第77回日本放射線技術学会総会学術大会）WEB
期間：令和3年4月28日～6月3日
参加者：3名②第23回鹿児島県放射線治療技術研究会 WEB
期間：令和3年7月3日
参加者：3名③第52回千葉県放射線治療研究会 WEB
期間：令和3年7月15日
参加者：1名④2021医学物理セミナー WEB
期間：令和3年8月7日～8月20日
参加者：1名⑤第22回夏季学術大会 中国・四国放射線治療研究会 WEB
期間：令和3年7月19日～8月13日
参加者：1名⑥第147回放射線治療かたろう会
期間：令和3年9月25日
参加者：1名⑦令和3年度東北次世代がんプロ養成プラン東北大学医学物理セミナー
期間：令和3年10月16日
参加者：1名

⑧第83回放射線治療部会
期間：令和3年10月17日
参加者：3名⑨第19回熊本放射線治療物理・技術研究会
期間：令和3年11月20日
参加者：3名⑩放射線治療かたろう会 第1 9 回放射線治療システム研究分科会
期間：令和3年11月20日
参加者：1名⑪第56回放射線治療セミナー
期間：令和3年11月27日
参加者：1名⑫第17回マイクロセレクトロンHDR学術研究会
期間：令和3年12月4日
参加者：1名⑬神奈川県放射線治療技術研究会
期間：令和3年12月11日
参加者：1名⑭令和３年度 日本放射線技術学会 愛知県放射線治療研究会
期間：令和3年12月12日
参加者：1名⑮2021年度 臨床技術セミナー③【寡分割照射・定位放射線治療の今後の展開】
期間：令和4年1月8日
参加者：1名⑯日本放射線技術学会中部支部放射線治療研究会Web
期間：令和4年1月15日
参加者：1名⑰第148回かたろう会
期間：令和3年12月18日
参加者：1名⑱第31回放射線品質管理士講習会
期間：令和4年1月20日～2月10日
参加者：5名⑲第20回九州放射線治療システム研究会
期間：令和4年2月5日
参加者：1名⑳第15回 南九州地域放射線治療技術合同研究会
期間：令和4年2月12日
参加者：1名㉑トモセラピーウェビナーシリーズ（TBI編）
期間：令和4年2月16日
参加者：2名㉒第28回徳島放射線治療研究会
期間：令和4年2月19日

参加者：1名（２）医療機器新規導入時研修
医療用装置・機器を新しく導入する際は、当該医療機器を操作・使用する者に対する研修を行う必要がある。令和3年度は以下の研修を実施した。
１．CT装置関連①造影剤注入装置(Motion)導入時取扱い研修 第1回
期間：令和3年9月1日
参加者：14名②造影剤注入装置(Motion)導入時取扱い研修 第2回
期間：令和3年10月18日
参加者：25名
2．PET-CT装置関連①第2PET-CT装置(Bioraph mCT Flow)バージョンアップに伴うトレーニング研修
期間：令和3年9月9日～9月10日
参加者：3名
3．放射線治療装置関連①VARIAN TB101 True Beamオペレーションコース
期間：令和4年1月8日～1月11日
参加者：1名②Radixact勉強会
期間：令和4年1月24日
参加者：4名③Flexitron HDR アプリケータ 取扱説明会
期間：令和4年2月2日
参加者：3名④ Flexitron HDR 取扱説明会
期間：令和4年2月15日～2月17日
参加者：7名（３）コ・メディカル新採用者オリエンテーション
新規採用となったコ・メディカル職員に対し、「放射線と放射線防護の理解」について講
義研修を実施した。
令和3年4月1日
参加者58名③

他の医療機関に所属する医療関係職種に対する研修の実施状況
・研修の主な内容
・研修の期間・実施回数
・研修の参加人数(注) 1 高度の医療に関する研修について、前年度実績を記載すること。
(注) 2 「③他の医療機関に所属する医療関係職種に対する研修の実施状況」については、医療法施行規則第六条の四第四項の規定に基づき、がん、循環器疾患等の疾患に関し、高度かつ専門的な医療を提供する特定機能病院についてのみ記載すること。また、日本全国の医療機関に勤務する医療従事者を対象として実施した専門的な研修を記載すること。

２０２１年度職員研修等実施一覧
研1

実地指導者研修2

早期研修 サービスマナー、職業倫理（情報収集・アセスメント）

3

新人フレッシュ研修

4

技術研修 ①

5

看護過程Ⅰ研修6

看護過程Ⅰ研修

7

修

等

名

実施時期

1回目

１回目
コミュニケーション基礎

看護情報管理

看護過程Ⅰ

3/18

4/6～4/16

受講人数②注射薬作成と投与③内服薬投与

考

22
63

4/24

①静脈内採血備感染拡大に伴い未実施

4月

63

1回目電子カルテシステムからの情報収集①4月

63

2回目情報収集～アセスメント①

4月

63

医療事故防止について

4月

63

8

院内感染予防について

4月

65

9

サービスマナー研修

4月

2

10

職業倫理研修4月

2

11

新採用既卒看護師フォローアップ1ヶ月

4/22

2

12

新人リフレッシュ研修

5/29

62

内容を変更して実施

13

薬の知識

5月

64

部署研修ビデオセミナー

14

褥瘡予防

5月

64

部署研修ビデオセミナー

15

抗がん剤療法における曝露対策

5月

64

部署研修ビデオセミナー

16

実地指導者研修

2回目5/27

22

17

マネジメントⅢ研修

5/13

19

18

論理的思考（講師:神崎英紀）

19

医療安全管理Ⅰ

20

感染管理Ⅰ

21

新採用既卒看護師フォローアップ3ヶ月

22

教育担当者研修23

集中ケア看護

24

災害看護研修25

新人1Rフォローアップ多重課題対応研修Ⅰ

7/8

7/9

63

26

技術研修 ③ ①ヘパロック

7/8

7/9

62

27

マネジメントⅠ研修ラダー必須研修28

医療安全管理Ⅱ(半日） ラダー必須研修

7/13

7/16

65

29

感染管理Ⅱ（半日） ラダー必須研修

7/13

7/16

65

30

糖尿病看護

7月

47

31

褥瘡予防ケア研修

7月

71

32

看護助手ﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ研修

7/6

41

33

医療事故防止について

7/6

33

34

院内感染予防について

7/6

33

35

抗がん剤療法における曝露対策について

7/6

33

36

看護助手ﾌｫﾛｰｱｯﾌﾟ研修（20分）

7/6

40

2回目
1回目リフレクティブ研修受講要件

1回目

17:00～18:30

5／15（土）18

6/29/6/30のいずれか半日

63

6/24の半日

63

6/24

2

1回目6/10

16

6月

38

17～19時30

1回目教育担当者の要件

6/3

7/1

7/29

7/30

54

２０２１年度職員研修等実施一覧
研

修

等

名

実施時期

受講人数

37

サービスマナー研修（20分）

7/6

33

38

職業倫理研修（20分）

7/6

33

39

倫理研修

17～19時

24

40

BLS研修

8月

62

41

がん化学療法看護8/6（金）

1342

脳卒中リハビリテーション看護研修

8/20（金）1043

技術研修（項目未定）

8/5

22

44

医療事故防止について（20分）

8/5

10

45

院内感染予防について（20分）

8/5

10

46

抗がん剤療法における曝露対策について（20分）

8/5

10

47

実地指導者研修

3回目

3回目9/22248

教育担当者研修

2回目教育担当者の要件

2回目9/9

16

49

感染管理Ⅲ

1回目9/172350

慢性心不全看護9/24（金）11

51

新人2Rフォローアップ多重課題対応研修Ⅱ

10/7

10/8

62

52

医療安全管理Ⅲ

1回目10/21

26

53

感染管理Ⅲ

10/29

21

54

フィジカルアセスメントⅡ（講師:山内豊明）

10/28（木）

22

55

がん看護

10/4（月）956

フィジカルアセスメントⅠ（講師:山内豊明）ラダー必須研修

57

看護過程Ⅰ研修58

マネジメントⅢ研修

59

医療安全管理Ⅲ

60

7/26

研修

1回目ラダー必須研修

1回目ラダー必須研修

2回目ラダー必須研修

3回目看護過程事例検討①

2回目

10/27

17:00～19:00

17～19時63

2回目11/4

19

2回目11/25

26

緩和ケア

11/5（金）1261

コミュニケーションStepUp編ラダー必須研修

12/9

51

62

周術期看護

12月

23

63

認知症看護

12月

36

64

サービスマナー研修

1/27

29

65

職業倫理研修

1/27

29

66

BLS研修

1/27

29

67

1年目フォローアップ新人事例検討・修了式

68

教育担当者研修69

2回目ラダー必須研修

12/23

考

部署研修

69

11/12.11/19のいずれか１日

2回目リフレクティブ研修受講要件

備

2/3

2/4

61

3回目

2/24

16

マネジメントⅡ研修ラダー必須研修

11/11

12/2

40

70

ＭＥ機器研修①

5/10～6/464

上記期間中部署研修

71

輸液ポンプ・シリンジポンプの取り扱い①

5/10～6/464

上記期間中部署研修72

酸素ボンベの取り扱い①

5/10～6/464

上記期間中部署研修

3回目教育担当者の要件

２０２１年度職員研修等実施一覧
研

修

等

名

実施時期

受講人数

備

考

73

心電図モニターの取り扱い

5/10～6/4

64

74

看護過程Ⅱラダー必須研修

9/3010/14

3775

院内BLＳ講習会

2020年4月～2021年3月

660

76

技術研修 ②①膀胱内留置カテーテル②気管内挿管の介助

手術部研修1日目

63

77

技術研修 ④ ①口腔内・鼻腔内吸引

部署研修

63

78

皮膚排泄ケア看護領域

項目・スキンケア（予防的・治療的）

年間7回実施879

摂食嚥下障害看護領域

項目・食支援

年間7回実施3

80

アクティブナース

年間7回実施781

がん看護領域

年間7回実施582

心電図の基礎知識Ⅰ(ベーシック）

9/25・11/27

6183

心電図の基礎知識Ⅱ(不整脈）

9/11

20

84

心電図の基礎知識Ⅲ（虚血）

10/23

11

85

看護と倫理（講師:宇佐美しおり）

11/6

10

86

老年看護（認知症・せん妄の看護）

2/28

9

87

技術研修（項目未定）

8月中

15

部署研修

88

マネジメントラダー研修Ⅲ（組織管理：人事考課）

2021年4月

33

看護師長全員対象に変更

89

マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ（組織管理：目標管理）

2021年3月

690

マネジメントラダー研修Ⅰ(組織管理：感染管理）

2021年7月

591

マネジメントラダー研修Ⅰ（組織管理：医療安全管理）

2021年7月

592

マネジメントラダー研修Ⅰ（組織管理：災害対策）

20217/30

593

マネジメントラダー研修Ⅰ(組織管理：看護情報管理）

2021年8月

594

マネジメントラダー研修Ⅰ（人間関係：グループマネジメント）

2021年8月

595

マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ（人間関係：ストレスマネジメント）

2021年8月

796

マネジメントラダーⅢ（組織管理：医療経営）

2021年8月

797

マネジメントラダーⅢ（組織管理：医療安全）2021年9月

298

マネジメントラダー研修Ⅲ（組織管理：災害対策）

2021年2月

299

マネジメントラダー研修Ⅰ（教育・研究・自己啓発：自己啓発への取り組み）

1900年1月

7

100 マネジメントラダー研修Ⅰ(組織管理：医療安全管理）

2022年9月

2

101 マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ

2022年3月

22

102 マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ

2022年3月

22

103 マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ

2021年3月

6

104 マネジメントラダー研修Ⅲ（倫理：組織倫理）2022年12月

4

105 マネジメントラダーⅢ（組織管理：看護情報管理論）

2021年9月

2

106 マネジメントラダーⅢ（人間関係：グループマネジメント）

2021年9月

3

107 マネジメントラダーⅢ（組織管理：感染管理）

2021年9月

2

108 マネジメントラダー研修Ⅰ・Ⅲ（組織管理：目標管理）

2021年3月

6

クリティカルケア②グリセリン浣腸

③経管栄養領域項目・フィジカルアセスメント

項目・がん患者の全人的アセスメント

上記期間中部署研修

部署別研修にて実施（新人除く）

オンライン

２０２１年度職員研修等実施一覧
研

実施時期

受講人数

11/18.11/25.1/12

7

講義・施設見学・グループワーク

110 看護職員と法的責任

2022年2月

24

オンライン

111 看護職員と法的責任

2022年3月

約600名程度

6/9・7/14・9/8・11/10／12/8

32

109 地域包括ケア

112 看護管理者研修
113 多職種連携安全管理研修

修

等

名

6/29.

6/30

63

備

考

多職種を交え合計115名が参加した

(様式第 5)
診療並びに病院の管理及び運営に関する諸記録の管理方法に関する書類
計画・現状の別
管理責任者氏名管理担当者氏名

診療に関
する諸記
録

病院の管
理及び運
営に関す
る諸記録

１．計画
２．現状
病院長 三股浩光
診療記録管理責任者，医薬品安全管理責任者，医療機器安全管理責任者，
医療情報部長，放射線部長，看護部長，各診療科長，各診療施設長，各課長

保 管 場 所
病院日誌
医事課
に規
各診療科
掲 則 各科診療日誌
電子カルテ内げ 第 処方せん
る 二 手術記録
電子カルテ内事 十 看護記録
電子カルテ内項二検査所見記録電子カルテ内条
エックス線写真
電子カルテ内の三 紹介状
電子カルテ内
第 退院した患者に係る入院期間中 電子カルテ内
二 の診療経過の要約及び入院診療
項
計画書
総務課
項 規 従業者数を明らかにする帳簿
高度の医療の提供の実績
医事課
に則
掲第
げ 二 高度の医療技術の開発及び評価 医事課
る 十 の実績
研究推進課
事二
高度の医療の研修の実績
総務課
項条
閲覧実績
総務課
の
紹介患者に対する医療提供の実
医事課
三
第 績
三 入院患者数、外来患者及び調剤 医事課の数を明らかにする帳簿に 規 医療に係る安全管理のための指 医事課（医療安全管理部）
掲 則 針の整備状況
医療に係る安全管理のための委
医事課
げ第る 一 員会の開催状況（医療安全管理部）
事 条 医療に係る安全管理のための職 医事課
項 の 員研修の実施状況
十一 医療機関内における事故報告等 医事課
第 の医療に係る安全の確保を目的一 とした改善のための方策の状況
項

管 理 方 法診療に関する記録は電⼦カルテ内に保存している。
病院⽇誌は紙媒体で、医事課で管理している。
診療録を病院外へ持ち出すことは禁止してい
る。

病院の管
理及び運
営に関す
る諸記録

規
則
第
一
条
の
十
一
第
二
項
第
一
号
か
ら
第
三
号
ま
で
に
掲
げ
る
事
項

保 管 場 所
院内感染対策のための指針の策 医事課
定状況
院内感染対策のための委員会の 医事課
開催状況
従業者に対する院内感染対策の 医事課
ための研修の実施状況
感染症の発生状況の報告その他 医事課の院内感染対策の推進を目的とした改善のための方策の実施状
況
医薬品安全管理責任者の配置状 総務課
況
従業者に対する医薬品の安全使 薬剤部用のための研修の実施状況
医薬品の安全使用のための業務 薬剤部
に関する手順書の作成及び当該手順書に基づく業務の実施状況
医薬品の安全使用のために必要 薬剤部となる未承認等の医薬品の使用の情報その他の情報の収集その他の医薬品の安全使用を目的とした改善のための方策の実施状
況
医療機器安全管理責任者の配置 総務課
状況
従業者に対する医療機器の安全 ME機器センター使用のための研修の実施状況
医療機器の保守点検に関する計 ME機器センター
画の策定及び保守点検の実施状
況
医療機器の安全使用のために必 ME機器センター
要となる情報の収集その他の医療機器の安全使用を目的とした改善のための方策の実施状況

管

理

方

法

保 管 場 所
管 理 方 法病院の管理
医療安全管理責任者の配置状 総務課
及び運営に 規 況
関する諸記 則 専任の院内感染対策を行う者 総務課
第 の配置状況録
九 医薬品安全管理責任者の業務 薬剤部
条 実施状況
の二 医療を受ける者に対する説明 総務課
十 に関する責任者の配置状況の 診療録等の管理に関する責任 医事課
二 者の選任状況
第 医療安全管理部門の設置状況 総務課
一
項 高難度新規医療技術の提供の 医事課
第 適否等を決定する部門の状況
一 未承認新規医薬品等の使用条 医事課
号 件を定め、使用の適否等を決か 定する部門の状況
ら 監査委員会の設置状況
医事課
第入院患者が死亡した場合等の医事課
十三 医療安全管理部門への報告状 （医療安全管理部）
号 況
ま 他の特定機能病院の管理者と 医事課で 連携した相互立入り及び技術 （医療安全管理部）
及び 的助言の実施状況
第 当該病院内に患者からの安全 医事課
十 管理に係る相談に適切に応じ （医療安全管理部）
五 る体制の確保状況
条 医療安全管理の適正な実施に 総務課の 疑義が生じた場合等の情報提四各 供を受け付けるための窓口の号 状況
医事課に 職員研修の実施状況
掲 管理者、医療安全管理責任者 医事課
げ 、医薬品安全管理責任者及びる 医療機器安全管理責任者のた事
項 めの研修の実施状況
管理者が有する権限に関する 総務課
状況
管理者の業務が法令に適合す 総務課
ることを確保するための体制の整備状況
開設者又は理事会等による病 総務課
院の業務の監督に係る体制の整備状況(注)「診療に関する諸記録」欄には、個々の記録について記入する必要はなく、全体としての管理方
法の概略を記入すること。また、診療録を病院外に持ち出す際に係る取扱いについても記載すること。

（様式第6）

病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法に関する書類○病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧方法
計画・現状の別

１．計画

２．現状

閲覧責任者氏名

医学・病院事務部長 近藤政美

閲覧担当者氏名総務課長 安東敏明

閲覧の求めに応じる場所

第２会議室

閲覧の手続の概要
・閲覧を希望する者は，総務課に申し込みを行う。
・閲覧担当者は，閲覧を希望する者を閲覧場所の第２会議室に案内し，閲覧いただく。

(注)既に医療法施行規則第9条の20第5号の規定に合致する方法により記録を閲覧させている病院は現状について、その他の病院は計画について記載することとし、「計画・現状の別」欄の該当する番号に〇印を付けること。

〇病院の管理及び運営に関する諸記録の閲覧の実績
閲

前

年

度

覧

者

別

の

総

閲

覧

件

数

延

0

件

医師

延

0

件

歯科医師

延

0

件

国

延

0

件

地方公共団体延0件(注)特定機能病院の名称の承認申請の場合には、必ずしも記入する必要はないこと。

規則第１条の 11 第１項各号に掲げる医療に係る安全管理のための体制の確保に係る措置①

医療に係る安全管理のための指針の整備状況

有・無・ 指針の主な内容：
1. 医療安全に関する基本的考え方
2. 医療安全管理に係る体制確保のための組織等
3. 医療安全管理に係る職員の教育・研修
4. 医療事故発生時の対応
5. 医療事故等の報告及び改善策の立案
6. 院内死亡全例の報告及び検証
7. 当該指針の閲覧
8. 患者と医療従事者との間の診療情報の共有に関する基本方針
9. 患者相談に関する基本方針
10. その他（医療安全管理マニュアル及び改善策の見直し、医療安全対策の推進を図る機関への報告、高難度新規医療技術及び未承認
新規医薬品等を用いた医療の提供等）②

医療に係る安全管理のための委員会の設置及び業務の状況
・・③

設置の有無（ 有・無 ）開催状況：年１２回
1. 活動の主な内容：指針及び医療安全管理マニュアルの策定及び見直しに関すること。
2. 医療事故の判定に関すること。
3. 医療安全管理に関する改善策に関すること。
4. 医療安全管理のための職員研修に関すること。
5. 医事紛争に関すること。
6. その他医療安全管理上の重要事項に関すること。
医療に係る安全管理のための職員研修の実施状況

年６回

・ 研修の内容（すべて）：
1. 医療安全と薬剤の適切な取扱いについて（第1回薬剤セミナー）
2. ME機器のインシデント事例（第1回ME機器講習会）
3. 医薬品の適正使用について（第2回薬剤セミナー）
4. インシデント事例から学ぶ（第2回ME機器講習会）
5. 放射線部MR検査室における医療安全対策
6. 令和3年度インシデント報告の総括④

医療機関内における事故報告等の医療に係る安全の確保を目的とした改善のための方策の実施
状況
・ 医療機関内における事故報告等の整備 （・ その他の改善のための方策の主な内容：(注）前年度の実績を記入すること。

有・無 ）規則第１条の 11 第２項第１号に掲げる院内感染対策のための体制の確保に係る措置①

院内感染対策のための指針の策定状況

有・無・ 指針の主な内容：
1.院内感染に対する基本的考え方
2.院内感染対策のための委員会およびその他組織に関する基本的事項
3.院内感染対策のための職員に対する研修に関する基本的方針
4.感染症の発生状況の報告に関する基本方針
5.院内感染発生時の対応に関する基本方針
6.患者などに対する当該指針の閲覧に関する基本方針
7.その他院内感染対策の推進のために必要な基本方針②

院内感染対策のための委員会の開催状況

年１２回

・ 活動の主な内容：
1.感染予防対策の確立
2.感染予防の実施，監視及び指導
3.感染源の調査
4.感染予防対策に関する情報の収集
5.その他感染予防に関すること③

従業者に対する院内感染対策のための研修の実施状況

年

４回

・ 研修の内容（すべて）：
1. 耐性菌対策としての抗菌薬適正使用 バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）
2. 新型コロナウイルス感染症の現状と対応
3. 冬季に流行する感染症の感染対策
4. MRSA感染症の現状・感染対策④

感染症の発生状況の報告その他の院内感染対策の推進を目的とした改善のための方策の状況

・ 病院における発生状況の報告等の整備（ 有・無 ）・ その他の改善のための方策の主な内容：
1.院内の耐性菌検出状況や感染症患者の状況を電子カルテシステム内の感染制御システムで管理している。主要な耐性菌の検出状況や感染者情報については毎月報告を行っている。
2.抗菌薬の使用状況やTDM実施状況についても定期的に報告を行っており，注意を要する抗菌薬については届出制とし，感染制御部の介入を実施している。
3.感染制御部による院内ラウンドを定期的に行い，標準予防策や感染対策の実施状況の確認，指導を行っている。また，各種感染症サーベイランスも行っており，定期的に報告を行っている。
4.マニュアル変更や院内感染対策の重要情報については，病院運営委員会及び病院連絡会を通じて周知を図るとともに，感染制御部ニュースを発行し各部署へメール配信している。
(注）前年度の実績を記入すること。

規則第１条の 11 第２項第２号に掲げる医薬品に係る安全管理のための体制の確保に係る措置①

医薬品安全管理責任者の配置状況

有・無②

従業者に対する医薬品の安全使用のための研修の実施状況

年 ５回

・ 研修の主な内容：○メディカルスタッフ新採用者オリエンテーション（対象：メディカルスタッフ新採用者）○静脈注射研修会（対象：新人看護師）○「薬の知識」研修会（対象：新人看護師）○薬剤セミナー（医療安全管理セミナー）（対象：全職員）○医薬品の取り扱いについて（ビデオセミナー）（対象：中途採用者）③

医薬品の安全使用のための業務に関する手順書の作成及び当該手順書に基づく業務の実施状況
・ 手順書の作成（ 有・無 ）
・ 手順書の内訳に基づく業務の主な内容：
全病棟・部門を対象に実施し，確認内容を保管記録している。

④

医薬品の安全使用のために必要となる未承認等の医薬品の使用の情報その他の情報の収集その他の医薬品の安全使用を目的とした改善のための方策の実施状況
・ 医薬品に係る情報の収集の整備（ 有・無 ）
・ 未承認等の医薬品の具体的な使用事例（あれば）：
１．ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群に対するリツキシマブの投与
２．新生児けいれん重積および乳幼児てんかんに対するレベチラセタムの投与
３．甲状腺クリーゼに対するルゴール液の投与
・ その他の改善のための方策の主な内容：
得られた情報のうち必要なものについては医薬品を取り扱う職員に対して周知する。
DIニュース（月１回発行），薬剤部便り（月１回発行），その他必要に応じて通知文書として院内通知している。

(注）前年度の実績を記入すること。

規則第１条の 11 第２項第３号に掲げる医療機器に係る安全管理のための体制の確保に係る措置①

医療機器安全管理責任者の配置状況

有・無②

従業者に対する医療機器の安全使用のための研修の実施状況

年５４回

・ 研修の主な内容：全従業者を対象としたME機器講習会（年2回）、新卒の医師・看護師の研修プログラム、新採用者のオリエンテーション、中途採用者等については電子カルテ認証登録時のビデオセミナーでは、有効性・安全性・使用方法・保守点検に関する内容とともに当院で不具合が発生した場合の対応やマニュアルや添付文書などの遵守すべき内容を特に周知している。
1.ME機器講習会：
全従業者を対象に年2回実施、前期では基礎的知識や基本的な取り扱いとした内容、後期はインシデント事例や安全性情報に関連する内容等（医療材料含む）。
2.研修プログラム：
医療機器の取り扱いに関して組み込まれており、人工呼吸器などの生命維持管理装置や除細動器、ベッドサイドモニタや輸液ポンプなどの安全性や使用方法、保守点検に関して実機を用いた実習を含めた内容。
3.各種医療機器に関する研修会：
主に安全性や使用方法、保守点検に関してできる限り実機を用いた内容。
4.導入時・借用時研修：
新規導入時、生命維持管理装置や中央貸出機器の代替機やデモ機の場合には導入時研修と同様に内容を実施。
5.放射線関連
放射線関連装置の安全使用のための研修として、①新規導入時研修、②特定機能病院における定期講習（年2回以上）を実施している。①に関しては、該当装置の使用担当者を対象として安全使用のために必要な項目について研修を行う。②は診療用高エネルギー発生装置（
リニアック）および診療用放射線照射装置について、放射線治療業務を担当する診療放射線技師を対象に、技術・知識習得が必要な講習会等に参加している。
③

医療機器の保守点検に関する計画の策定及び保守点検の実施状況
・ 医療機器に係る計画の策定（ 有・無 ）
・ 機器ごとの保守点検の主な内容：
1.添付文書やマニュアルに記載されている保守点検に関する事項を参照し、医療機器の特性などから特に保守点検が必要と考えられるものについて、保守点検計画書を作成している。保守点検間隔については、実施の翌月から数え、12ヵ月を超えないこととしている。医療機器安全管理専門委員会にて、前期では進捗状況の報告、後期の年度末では実施状況と来年度の計画について報告・承認を得なければならない。
2.臨床工学技士や診療放射線技師等は機種別に作成された保守点検計画書に沿って実施し、それぞれが進捗状況の把握や責任者の押印にて確認している。
3.放射線関連機器
放射線部が管理する機器について、保守点検年間計画を策定し、それに従って実施している。保守点検のうち、日常点検は各装置の日常点検表に基づいて実施、記録し、月ごとに管理者が確認する体制を構築している。定期点検（スポットメンテナンス）は原則製造メーカーに委託し、必要な項目について点検・調整を行う。装置ごとのメンテナンスファイ
ルを作成し、日常点検ならびに定期点検の結果を保管している。

④

医療機器の安全使用のために必要となる未承認等の医療機器の使用の状況その他の情報の収集
その他の医療機器の安全使用を目的とした改善のための方策の実施状況
・ 医療機器に係る情報の収集の整備（ 有・無 ）
・ 未承認等の医療機器の具体的な使用事例（あれば）：
1.上肢カッティングガイド：大腿骨骨幹部及び遠位部での変形のため、膝の外反変形と膝蓋骨脱臼をきたした一症例に対する上肢カッティングガイドの適応外使用
2.AtriCure左心耳クリップ：胸腔鏡下大動脈弁置換術を受けられる患者の中で、心房細動ではないが左房拡大を認める患者に対するAtriCure左心耳クリップの適応外使用
3.リポソーバー：膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）を原疾患とするネフローゼ症候群の患者で、6か月以上のステロイド大量療法や免疫抑制治療においても完全寛解、または不完全寛解1型に至らない（難治性ネフローゼ症候群）二次性脂質異常症を認める患者に対する適応外使用・ その他の改善のための方策の主な内容：
1.経理課挾間調達室は供給業者に対して、物品購入契約締結後1週間以内に物品購入契約書、入札内訳書、見積書、カタログおよび添付文書とともに医療機器マスター登録書に必要事項を記入の上、提出させる。これらの情報を基に医療機器安全管理システムにて照会し、設置部門での使用実績や同一機種がなく、新規導入機器であると判断した場合には、導入時研修の必要性の有無を医療機器安全管理責任者に報告する。
2.安全性情報等の収集に関する協力依頼については、安全使用のために必要な情報を製造販売業
者から一元的に収集するために添付文書の改訂、自主回収・改修等の不具合情報や安全性情報について全て経理課挾間調達室に提出・報告を求める周知文書を納品時、6月・12月に供給業者に通知し、社内での周知も依頼している。

(注）前年度の実績を記入すること。

規則第９条の２０の２第１項第１号から第１３号の二に掲げる事項の実施状況① 医療安全管理責任者の配置状況

有・無・責任者の資格（医師・歯科医師）
・医療安全管理責任者による医療安全管理部門、医療安全管理委員会、医薬品安全管理責任者及び医療機器安全管理責任者の統括状況
・医療安全管理責任者 医師１名（医療安全担当副病院長、医療安全管理部長）
・大分大学医学部附属病院医療安全管理体制に関する細則第３条において、「医療安全管理責任者を置き、副病院長（安全管理担当）をもって充て、医療安全管理責任者は、医療安全管理部、メディカル・リスクマネジメント委員会、医薬品安全管理責任者、医療機器安全管理責任者及び医療放射線安全管理責任者を統括する。」旨規定している。
② 専任の院内感染対策を行う者の配置状況

有（ ７名）・無③ 医薬品安全管理責任者の業務実施状況
・医薬品に関する情報の整理・周知に関する業務の状況【院内の医薬品使用状況の確認】
医療安全担当主任は，薬剤部各部門より月１回，医薬品使用の情報（添付文書情報，緊急安全性
情報，安全性速報，未承認の医薬品の使用）を収集している。
【各種情報の整理】
医療安全担当主任が収集した使用状況を整理し，必要な情報について DI ニュース（月１回発行），
薬剤部便り（月１回発行），通知文書等で周知している。周知状況は各部門・病棟毎に年１回確認票を基に確認している。
【医薬品安全管理責任者への報告】
医療安全担当主任は，整理した情報を必要に応じて医薬品安全管理責任者へ報告している。

・未承認等の医薬品の使用に係る必要な業務の実施状況【未承認等医薬品の処方状況の収集】
医療安全担当主任は，調剤担当薬剤師や病棟担当薬剤師より未承認等の医薬品の処方状況を収集している。
【未承認等医薬品のリスク検討の有無，処方の妥当性等の確認】
医療安全担当主任は収集した情報を基に，処方の妥当性およびリスク等を確認している。
【未承認等医薬品を処方した医師等に対し処方変更等の提案，医薬品安全管理責任者への報告】
リスクおよび処方の妥当性を検討後，医療安全担当主任は適宜処方変更を医師へ提案している。
さらに使用を継続する場合にはクオリティマネジメント室未承認新規医薬品等管理部門にて未承認薬の臨床使用について検討している。また，医療安全担当主任は検討結果についてリストを作成し，医薬品安全管理責任者へ必要に応じて報告している。

・担当者の指名の有無（有・無）・担当者の所属・職種：（所属：薬剤部 ，職種 薬剤師

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

（所属：

，職種

）

④ 医療を受ける者に対する説明に関する責任者の配置状況

有・無・医療の担い手が説明を行う際の同席者、標準的な説明内容その他説明の実施に必要な方法に関する規程の作成の有無（

有・無 ）・説明等の実施に必要な方法に関する規程に定められた事項の遵守状況の確認、及び指導の主な内容：令和 3 年 8 月に診療情報管理支援室で「検査等説明書」の記載項目の監査を実施。監査結果は、診療記録委員会、病院運営委員会にて報告。

⑤ 診療録等の管理に関する責任者の選任状況

有・無・診療録等の記載内容の確認、及び指導の主な内容：
令和 3 月 8 月 診療記録委員会に診療記録監査チームを設置し、診療記録監査を実施。
令和 3 年 11 月 監査結果報告書を作成し、診療記録委員会、病院運営委員会にて報告するとともに、診療科、看護部、薬剤部へ監査結果をフィードバック。
⑥ 医療安全管理部門の設置状況

有・無・所属職員：専従（５）名、専任（１）名、兼任（１２）名
うち医師：専従（２）名、専任（１）名、兼任（８）名
うち薬剤師：専従（１）名、専任（０）名、兼任（１）名
うち看護師：専従（２）名、専任（０）名、兼任（３）名（注）報告書を提出する年度の 10 月１日現在の員数を記入すること・活動の主な内容：
1. メディカル・リスクマネジメント委員会（以下「委員会」という）が有効に機能するよう具体的な提案事項等の作成及びその他委員会の庶務に関すること
2. インシデント報告を分析し、その結果を委員会へ報告すること及び現場へのフィードバックに関すること
3. 事故等に関する診療録や看護記録等への記載が正確かつ十分になされていることの確認を行うとともに、必要な指導を行うこと
4. 事故等について、患者や家族への説明などその発生時の対応状況の確認を行うとともに必要な指導を行うこと
5. 事故等について、その原因究明が適切に実施されていることを確認するとともに、必要な指導を行うこと。
6. 医療内容についての相談等に関すること
7. 医療安全に係る連絡調整に関すること
8. 医療安全管理に関する職員研修の企画及び運営に関すること
9. 医療安全の推進に関すること
10. 医療安全に係る診療の状況の把握及び職員の意識向上の状況の確認に関すること。
11. その他医療安全に関し必要な事項
医師については専従医師を 2 名配置、薬剤師については専従薬剤師を 1 名配置、看護師については専従看護師を 2 名配置済である。
診療内容及び従事者の医療安全の認識について、クオリティマネジメント室と協同し、平時からのモニタリングとして以下の項目を実施している。
・手術患者の肺血栓塞栓症の予防対策実施率
・手術の予定出血量と実測値の比較
・手術の予定手術時間と実際の手術時間の比較
・定期的に開催するセミナーでの小テストの実施※ 平成二八年改正省令附則第四条第一項及び第二項の規定の適用を受ける場合には、専任の医療に係る安全管理を行う者が基準を満たしていることについて説明すること。
※ 医療安全管理委員会において定める医療安全に資する診療内容及び従事者の医療安全の認識についての平時からのモニタリングの具体例についても記載すること。
⑦ 高難度新規医療技術の提供の適否等を決定する部門の状況
・前年度の高難度新規医療技術を用いた医療の申請件数（ ５件）、及び許可件数（ ４件）
・高難度新規医療技術の提供の適否等を決定する部門の設置の有無（

有・無 ）・高難度新規医療技術を用いた医療を提供する場合に、従業者が遵守すべき事項及び高難度新規医療技術の提供の適否等を決定する部門が確認すべき事項等を定めた規程の作成の有無（

有・無 ）・活動の主な内容：
1.高難度新規医療技術を実施する診療科の長（以下「診療科長」という。）から当該高難度新規医療技術の提供の申請が行われた場合において，当該申請の内容を確認するとともに，大分大学医学部附属病院高難度新規医療技術評価委員会に対し，当該高難度新規医療技術の提供の適否，その実施を認める条件等について意見を求めること。
2.前号の意見の求めに応じ，大分大学医学部附属病院高難度新規医療技術評価委員会が述べた意見を踏まえ，当該高難度新規医療技術の提供の適否等について決定し，高難度新規医療技術の提供の申請を行った診療科長に対し，その結果を別に定める適否結果通知書により通知すること。
3. 当該高難度新規医療技術が適正な手続に基づいて提供されていたかどうかに関し，術後定期的に，診療録等の記載内容を確認すること。万一、患者が死亡した場合やその他必要な場合には，診療録等の記載内容を確認すること。
4.高難度新規医療技術が適正な手続に基づいて提供されていたかどうかに関し，従業者の遵守状況

の確認を行うこと。
5.高難度新規医療技術の提供の適否等について決定したとき，及び前号の遵守状況を確認したときに，その内容について病院長に報告すること。
6.大分大学医学部附属病院高難度新規医療技術評価委員会における審査資料及び議事概要並びに従
業員の遵守状況の確認記録について，審査の日又は確認の日から５年間保存すること。
・規程に定められた事項の遵守状況の確認の有無（
・高難度新規医療技術評価委員会の設置の有無（

有・無 ）
有・無 ）

⑧ 未承認新規医薬品等の使用条件を定め、使用の適否等を決定する部門の状況
・前年度の未承認新規医薬品等を用いた医療の申請件数（ ７７件）、及び許可件数（ ７１件）
・未承認新規医薬品等の使用条件を定め、使用の適否等を決定する部門の設置の有無（

有・無 ）・未承認新規医薬品等を用いた医療を提供する場合に、従業者が遵守すべき事項及び未承認新規医薬品等の使用条件を定め使用の適否等を決定する部門が確認すべき事項等を定めた規程の作成の有
無（

有・無 ）

・活動の主な内容：
1.未承認新規医薬品等を使用する診療科の長（以下「診療科長」という。）から当該未承認新規医薬品等の臨床使用に係る申請が行われた場合において，当該申請の内容を確認するとともに，大分大学医学部附属病院未承認新規医薬品等臨床使用審査委員会に対して当該未承認新規医薬品
等の臨床使用の適否及び条件等について意見を求めること。
2.前号の意見の求めに応じ，大分大学医学部附属病院未承認新規医薬品等臨床使用審査委員会が述べた意見を踏まえ，当該未承認新規医薬品等の臨床使用の適否及び使用条件等について決定し，未承認新規医薬品等の臨床使用に係る申請を行った診療科長に対しその結果を書面により通知すること。
3.当該未承認新規医薬品等が適正な手続に基づき使用されていたかどうかに関し，定期的に，及び臨床使用後に患者が死亡した場合その他必要な場合には，診療録等の記載内容を確認すること。
4.未承認新規医薬品等が適正な手続に基づき臨床において使用されていたかどうかに関し，従業者の遵守状況の確認を行うこと。
5.未承認新規医薬品等の臨床使用の適否について決定したとき，及び前号の遵守状況を確認したときに，その内容について病院長に報告すること。
6.大分大学医学部附属病院未承認新規医薬品等臨床使用審査委員会における審議資料及び議事概
要並びに従業員の遵守状況の確認記録について，審査の日又は確認の日から５年間保存すること

・規程に定められた事項の遵守状況の確認の有無（

有・無 ）・未承認新規医薬品等評価委員会の設置の有無 （有・無 ）⑨ 入院患者が死亡した場合などの医療安全管理部門への報告状況
・入院患者が死亡した場合の医療安全管理部門への報告状況：年２２７件
・上記に掲げる場合以外の場合であって、通常の経過では必要がない処置又は治療が必要になったものとして特定機能病院の管理者が定める水準以上の事象が発生したとき当該事象の発生の事実及び発生前の状況に関する医療安全管理部門への報告状況：年１６件
・上記に関する医療安全管理委員会の活動の主な内容
院内死亡症例の報告について検証・審議し、改善策の立案等を行うこと。

⑩ 他の特定機能病院等の管理者と連携した相互立入り及び技術的助言の実施状況
・他の特定機能病院等への立入り（有（病院名：鹿児島大学）・無）・他の特定機能病院等からの立入り受入れ（

有（病院名：琉球大学）・無）・技術的助言の実施状況

昨年度は相互立入り（ピアレビュー）は実施せず紙面調査のみ実施したが、指摘事項等は特になかった。
⑪ 当該病院内に患者からの安全管理に係る相談に適切に応じる体制の確保状況
・体制の確保状況① 患者相談窓口（医療安全相談室）の活動の趣旨：患者からの医療内容、医療安全等に関することの相談受付
患者相談窓口（医療安全相談室）の設置状況：窓口名称 医療安全相談室（患者相談窓口）
担当者及び相談に応じる職員：医療安全管理部副部長、医事課医療安全係長
責任者：副病院長（安全管理担当）
相談に応じる時間帯：月～金 8：30～17：15② 医療安全管理マニュアル 総論 第 7（患者相談）に下記のように定めている
１） 医療相談の受付窓口は、患者相談窓口とする。
２） 医療相談があった場合は、原則として医療安全管理部副部長が対応する。
３） 相談者との面談は、他者のいない個室で、職員 2 人以上で対応する。
４） 医療相談に携わる職員は、その相談情報の機密保護について厳に注意し、患者等が不利益を受けることがないよう配慮する。
５) 医療相談を行った場合は、患者等からの相談・苦情報告書を作成し、病院長まで報告する。

⑫ 職員研修の実施状況
・研修の実施状況
令和 3 年度医療安全管理セミナー（e-Learning） 6 回実施（講師：薬剤師、臨床工学技士、診療放射線技師、看護師）（注）前年度の実績を記載すること（⑥の医師等の所属職員の配置状況については提出年度の10月1日の員数を記入すること）⑬ 管理者、医療安全管理責任者、医薬品安全管理責任者及び医療機器安全管理責任者のための研修の実施状況
・研修の実施状況
管理者、医薬品安全管理責任者、医薬品安全管理責任者及び医療機器安全管理責任者が、公益財団法人日本医療機能評価機構主催の「2021 年度特定機能病院管理者研修」を受講済（注）前年度の実績を記載すること⑭医療機関内における事故の発生の防止に係る第三者による評価の受審状況、当該評価に基づき改善のために講ずべき措置の内容の公表状況、当該評価を踏まえ講じた措置の状況
・第三者による評価の受審状況
令和元年７月２４日～７月２６日に，（公財）日本医療機能評価機構による病院機能評価（主たる機能種別「一般病院３」及び副機能種別「精神科病院」）を受審し，令和２年２月７日に認定（改善要望事項なし。有効期限は令和７年２月６日））を受け，本院ＨＰ上で公表済みである。

・評価に基づき改善のために講ずべき措置の内容の公表状況
該当なし
・評価を踏まえ講じた措置
該当なし（注）記載時点の状況を記載すること

規則第７条の２の２第１項各号に掲げる管理者の資質及び能力に関する基準
管理者に必要な資質及び能力に関する基準
・ 基準の主な内容【国立大学法人大分大学医学部附属病院長の選考等に関する規程（抜粋）】
第３条 病院長候補者となることができる者は，医師免許を有し，かつ，国立大学法人大分大学の教授（教授予定者を含む。）であって，次の各号に掲げる資質及び能力を持つものとする。
（１） 人格が高潔で，学識に優れ，人望があり，かつ，医学部附属病院（以下「本院」という。）の現状を理解した上で将来の在り方に明確な理念を持ち，リーダーシップを発揮できる者（２） 医療人教育機関である本院の責任を自覚し，優れた教育者として卒前
教育，卒後研修及びその後の医療人養成に貢献できる者（３） 高度な医療を実践する本院の責任を自覚し，最先端の医療の提供を推進できる者（４） 患者の安全を第一として，医療安全の確保を担保する知識，経験及び能力を有する者（５） 科学としての医学の重要性を理解し，医学研究機関である本院の医学研究の発展に貢献できる者（６） 大分県の中核病院である本院のリーダーとして地域医療の現状を深く理解し，その維持及び発展に貢献できる者（７） 病院の運営に関する経験を有し，病院経営を担う能力を有する者
・ 基準に係る内部規程の公表の有無（ 有・無 ）・ 公表の方法
医学部附属病院のホームページにおいて公表している。

規則第７条の３第１項各号に掲げる管理者の選任を行う委員会の設置及び運営状況
前年度における管理者の選考の実施の有無

有・無・ 選考を実施した場合、委員会の設置の有無（ 有・無 ）・ 選考を実施した場合、委員名簿、委員の経歴及び選定理由の公表の有無（ 有・無 ）・ 選考を実施した場合、管理者の選考結果、選考過程及び選考理由の公表の有無（ 有・無 ）・ 公表の方法

管理者の選任を行う委員会の委員名簿及び選定理由
氏名
津村 弘

所属
大分大学

委員長
（○を付す）○

選定理由
大分大学医学部附属病院長選考会

特別の関
係
有・無

杉尾 賢二大分大学医学部

村上 和成

大分大学医学部

柴田 洋孝

大分大学医学部

高橋 尚彦

大分大学医学部

宮﨑 英士

大分大学医学部

藤木 稔

大分大学医学部

猪股 雅史

大分大学医学部

原田 千鶴

大分大学医学部

冨永 志津代大分大学医学部
附属病院

河野 幸治

大分県医師会長、
河野小児科医院院長

井上 敏郎

大分県病院局長

内田 勝彦

全国保健所長会会
長、大分県東部保
健所長

草野 俊介

社会福祉法人大分
県社会福祉協議会長

議細則第３条１項１号に基づく学長が指名する理事
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項２号に基づく医学部長
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項３号に基づく医学部附属病院副病院長
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項４号に基づく医学部医学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項４号に基づく医学部医学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項４号に基づく医学部医学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項４号に基づく医学部医学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項４号に基づく医学部医学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項５号に基づく医学部看護学科教授
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項６号に基づく医学部附属病院看護部長
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項７号に基づく学外の有識者
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項７号に基づく学外の有識者
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項７号に基づく学外の有識者
大分大学医学部附属病院長選考会
議細則第３条１項７号に基づく学
外の有識者

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

有・無

規則第９条の２３第１項及び第２項に掲げる病院の管理及び運営を行うための合議体の設置及び運営状況
合議体の設置の有無

有・無・合議体の主要な審議内容
病院の運営方針，中期計画，予算及び決算 等

・審議の概要の従業者への周知状況○医学部附属病院運営に関する連絡会○医局長会○医学部附属病院の院内専用ホームページより常時閲覧可
・合議体に係る内部規程の公表の有無（ 有・無 ）・公表の方法法人本部のホームページにおいて公表している。
・外部有識者からの意見聴取の有無（

有・無 ）

合議体の委員名簿
氏名

委員長（○を付す）
○

職種

三股
柴田

浩光
洋孝

医師
医師

松原
村上

悦朗
和成

医師
医師

高橋

尚彦

医師

緒方
宮﨑
寺尾
井原
猪股

正男
英士
岳
健二
雅史

医師
医師
医師
医師
医師

杉尾
宮本

賢二
伸二

医師
医師

藤木 稔
加来 信広
清水 史明
波多野 豊

医師
医師
医師
医師

役職
病院長，災害対策室長
病院長補佐，内分泌・糖尿病内科長，膠原病内科
長，腎臓内科長，血液浄化センター長
脳神経内科長，認知症先端医療推進センター長
副病院長，消化器内科長，内視鏡診療部長，肝疾患相談センター長
病院長補佐，循環器内科長，検査部長，ＣＣＵ部長
血液内科長，腫瘍内科長，輸血部長
総合内科・総合診療科長
副病院長，精神科長
小児科長，遺伝子診療室長，周産母子センター長
副病院長，消化器外科長，小児外科長，卒後臨床研修センター長
医学部長，呼吸器外科長，乳腺外科長
副病院長，心臓血管外科長，クオリティマネジメ
ント室長
脳神経外科長，リハビリテーション部長
整形外科長，リハビリテーション科長
形成外科長
皮膚科長

秦 聡孝
久保田 敏昭
鈴木 正志
河野 康志
浅井 良樹
北野 敬明
安部 隆三
河野 憲司
駄阿 勉
下村 剛
平松 和史

医師
医師
医師
医師
医師
医師
医師
歯科医師
医師
医師
医師

上村
大津
穴井
白石

尚人
智
博文
憲男

医師
医師
医師
医師

伊東
冨永
吉田
近藤

弘樹
志津代
幸人
政美

薬剤師
看護師
技術職員
事務職員

腎臓外科・泌尿器科長
眼科長，材料部長，移植・再生医療支援室長
耳鼻咽喉科・頭頸部外科長
産科婦人科長
放射線科長，放射線部長
麻酔科長，手術部長，集中治療部長
救命救急科長，高度救命救急センター長
歯科口腔外科長
病理診断科・病理部長
病院長補佐，医療情報部長
副病院長，呼吸器・感染症内科長，感染制御部長，医療安全管理部長
臨床薬理センター長，総合臨床研究センター長
腫瘍センター長ＭＥ機器センター長
看護師特定行為統括センター長，総合患者支援センター長
副病院長，薬剤部長
副病院長，看護部長
医療技術部長副病院長，医学・病院事務部長

規則第１５条の４第１項第１号に掲げる管理者が有する権限に関する状況
管理者が有する病院の管理及び運営に必要な権限
・ 管理者が有する権限に係る内部規程の公表の有無（
・ 公表の方法
法人本部のホームページにおいて公表している。
・

有・無 ）

規程の主な内容【大分大学医学部附属病院規程（抜粋）】（病院長）
第３条 病院に病院長を置く。
２ 病院長は，病院の管理運営を総括し，職員を監督するため，次の各号に掲げる事項について権限を有する。
（１） 病院の管理運営のために必要となる人事及び予算に関すること。
（２） 病院の診療，教育及び研究に係る実施の許可，報告，調査，是正又は停止に関すること・ 管理者をサポートする体制（副院長、院長補佐、企画スタッフ等）及び当該職員の役割【大分大学医学部附属病院規程（抜粋）】（副病院長）
第４条 病院に副病院長７人を置き，総務・経営・企画担当，安全管理担当，医療人育成担当，先端医療・広報担当，薬事担当，看護担当及び事務担当とする。ただし，病院長が特に必要と認める場合は，更に１人の副病院長を置くことができる。
２ 副病院長は，病院長の命を受け，次の各号に掲げる事項について病院長の職務を補佐する。
（１） 副病院長（総務・経営・企画担当）
主として本院における経営・企画等，運営戦略的事項全般に関すること。
（２） 副病院長（安全管理担当）
主として本院における医療安全管理及び危機管理に関すること。
（３） 副病院長（医療人育成担当）
主として本院及び関連病院における卒後臨床研修・地域医療研修の実施・計画等，医療人の育成に関する事項全般に関すること。
（４） 副病院長（先端医療・広報担当）
主として本院における先端医療，研究及び広報全般に関すること。
（５） 副病院長（薬事担当）
主として本院における薬事業務全般に関すること。
（６） 副病院長（看護担当）
主として本院における看護業務全般に関すること。
（７） 副病院長（事務担当）
主として本院における事務業務全般に関すること。
（８） 副病院長（特命事項担当）
必要に応じ置くものとし，主として病院長が指示した特命事項に関すること。
・ 病院のマネジメントを担う人員についての人事・研修の状況
特定機能病院管理者研修，医薬品安全管理責任者等講習会，トップマネジメント

規則第１５条の４第１項第２号に掲げる医療の安全の確保に関する監査委員会に関する状況
監査委員会の設置状況

有・無・監査委員会の開催状況：年 ２回
・活動の主な内容：
1.医療安全管理責任者，大分大学医学部附属病院メディカル・リスクマネジメント委員会，医療安全管理部，医薬品安全管理責任者及び医療機器安全管理責任者等の業務が適切に行われているかどうかについて，病院長に報告を求めること。
2.前号に規定する業務に関し，実地の確認を行うこと。
3.学長又は病院長に対し，医療に係る安全管理についての是正措置を講じるよう求めること。
4.医療安全管理に係る監査業務の実施結果について公表すること。
5.その他医療安全管理の監査及び評価に関し必要な事項

・監査委員会の業務実施結果の公表の有無（
・委員名簿の公表の有無（

有・無 ）

有・無 ）

・委員の選定理由の公表の有無（

有・無 ）・監査委員会に係る内部規程の公表の有無（

有・無 ）・公表の方法：医学部附属病院のホームページにおいて公表している。

監査委員会の委員名簿及び選定理由（注）
氏名
佐藤

昌司

所属
大分県立病院委員長（○を付す）
〇

選定理由

利害関係

委員の要件
該当状況

医療に係る安全有・無1
管理に関する識見を有する者
岡村 邦彦
岡村法律相談法律に関する識有・無1
事務所
見を有する者
大嶋 美登子 別府大学
医療を受ける者
有・無2
その他の医療従事者以外の者
小野 克重
大分大学医学
学長が必要と認有・無3
部
める者（注） 「委員の要件該当状況」の欄は、次の1～3のいずれかを記載すること。
1. 医療に係る安全管理又は法律に関する識見を有する者その他の学識経験を有する者
2. 医療を受ける者その他の医療従事者以外の者（1.に掲げる者を除く。）
3. その他

規則第１５条の４第１項第３号イに掲げる管理者の業務の執行が法令に適合することを確保するための体制の整備に係る措置
管理者の業務が法令に適合することを確保するための体制の整備状況
・体制の整備状況及び活動内容
医学部附属病院の業務に関し，特定機能病院の要件及び医療法改正に伴う体制整備等について定期監査を年に一度実施している。
・ 専門部署の設置の有無（

有・無 ）・ 内部規程の整備の有無（

有・無 ）・ 内部規程の公表の有無（

有・無 ）・ 公表の方法
法人本部のホームページにおいて公表している。

規則第１５条の４第１項第３号ロに掲げる開設者による業務の監督に係る体制の整備に係る措置開設者又は理事会等による病院の業務の監督に係る体制の状況
・ 病院の管理運営状況を監督する会議体の体制及び運営状況
役員会で病院の管理運営に関する重要事項を，経営協議会で病院の収支報告について確認を行う。
・ 会議体の実施状況
役員会（ 年２５回 ）経営協議会（ 年５回 ）・ 会議体への管理者の参画の有無および回数
役員会（ 有・無 ）（ 年２回 ）経営協議会（ 有・無 ）（ 年４回 ）・ 会議体に係る内部規程の公表の有無（

有・無）・ 公表の方法
法人本部のホームページにおいて公表している
病院の管理運営状況を監督する会議体の名称：
会議体の委員名簿
氏名

所属

委員長
（○を付す）

利害関係

有・無
有・無
有・無
有・無
（注） 会議体の名称及び委員名簿は理事会等とは別に会議体を設置した場合に記載すること。

規則第１５条の４第１項第４号に掲げる医療安全管理の適正な実施に疑義が生じた場合等の情報提供を受け付ける窓口の状況
窓口の状況・情報提供を受け付けるための窓口の設置の有無（

有・無 ）・通報件数（年０件）
・窓口に提供する情報の範囲、情報提供を行った個人を識別することができないようにするための方策その他窓口の設置に関する必要な定めの有無（

有・無 ）・窓口及びその使用方法についての従業者への周知の有無（

有・無 ）・周知の方法
病院ＨＰ内の該当ＵＲＬを貼付し，毎年４月にメーリングリスト（学内周知文書）を用いて，周知を行っている。

(様式第 7)
専門性の高い対応を行う上での取組みに関する書類（任意）1

果たしている役割に関する情報発信①

果たしている役割に関する情報発信の有無

有・無・情報発信の方法、内容等の概要
病院ホームページによる情報発信
病院広報誌の発行（年4回）
県内関連病院長連絡会議の開催（年1回）

2

複数の診療科が連携して対応に当たる体制①

複数の診療科が連携して対応に当たる体制の有無

有・無・複数の診療科が連携して対応に当たる体制の概要
チーム医療（外来化学療法チーム、緩和ケア支援チーム、褥瘡対策チーム、栄養サポート
チーム等）を実践しており，複数診療科の医師及び多職種のスタッフが連携して対応を行っている。