「〈 直感力 〉と〈 判断力 〉」と即答した。とは何か」を尋ねてみた。すると原田は、ている原田に、「医師に必要な臨床能力消化器内科医の道を着実に歩み始めという自負がある。「後輩に対して胸をには、「 経験していない疾患はほぼない」がついた」 と胸を張る原田。 そのベースて振り返り、「 確 実に直 感 力と判 断 力

春日井市民病院での初期研修を改め患者のその後に直接影響する。

気づき、判断するスピードと正確性が、必要だ。 さらに言えば、 医 師が変 化にん。 初期研修での土台はある程度積みする知 識や手 技の経 験も全 然 足りませは山積みです。 まだ専門的な症例に対を持って言える医師になること。「 課題のは、 患 者に「 大 丈 夫 で す 」 と 自 信として 羽 ばたこうとしている。 めざ す

力と判 断 力をベースに、 消 化 器 内 科 医

原田は今、２年間で磨き上げた直感み重ねているところだ。

今、 専 門 医としての経 験をひたすら積られる医 師になるために――。 原田はもっと患 者から信 頼され、 安 心を与えると、いろいろ質問しますね」。

が、自分が経験していない症例を診ていを 作りたい。 そのためにも、 他の先 生

別の専 門 医 療のなかで同じような土 台

上 げられたと思いますが、 今 後は臓 器

医師はあらゆる局面で、常に判断を張って勧められる研修だったと思います。と感じています」。

迫られる。 それは救 急の現 場だけに限『 何かがおかしい』と気づく力、どんなな変 化から何かを感じ取る〈 気づき 〉がらない。 検 査を行うのか、どの薬を選に忙しくかつ緊 迫した状 況でも 冷 静で救急で身につけた〈直感力〉〈判断力〉。
それを基盤に、専門性を磨く。

択するのか、切除範囲はどこまでか、他迅速な判断を下せる能力は、 座学では

床 現 場に出たとき、「 座 学と臨 床の違い」 を本的に典型的な症例である。 原田も実際の臨ての基礎であり、テキスト等に登場するのは基● 医科大学生時代の学びはあくまで医師とし現場には、一つとして同じ症例は存在しない。

合疾患、生活背景を抱える高齢患者が増加して● 昨今、高齢化に伴い、さまざまな合併症、複も 絞れる 。

感 じ ら れ る し 、 新 たに 判 断 すべき ポイントがあ るからこ そ 、 そ こ と の 違いに 違 和 感 を

患 者 を 診た経 験のように思 う 。 類 似の経 験や〈 判 断 力 〉を 支 えるのは、 症 状 な どが近い

〒486-8510
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TEL 0568-57-0057（代表）
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プロジェクトリンクト

検索断 力 〉の重 要 性 を 語 る 原 田 。 その〈 直 感 力 〉

痛 感したという。 患 者さんの訴えや検 査 所 見いる。 そのなかで、オーダーメードの診療を行う

BACK STAGEの診療科へのコンサルトはどのタイミング身につかない。 救 急の臨 床 現 場で揉まのほとんどが、 典型的な症例とは違う。 臨床と 前 置 き を しつつ、 医 師 の〈 直 感 力 〉と〈 判にすべきか…。 そして、これらの判断を春日井市民病院れるなかで、 私に染みついてきたものだ

消化器内科医師

より正確かつ迅速に下すためには、些細で出合う疾患は、 当然ながら患者ごとに異な春日井市民病院

医師としての力を養うには、まさに臨床現場で編集協力

り、一つとして同じものはない。

中日新聞広告局

揉まれた経験こそが活きるのではないだろうか。

企画制作●「 基 礎 的 な 知 識はもちろん大 前 提ですが」

vol.28 タイアップ

02

編集◯プロジェクトリンクト事務局
企画制作◯中日新聞広告局

シアワセをつなぐ仕事原田貴仁

圧倒的な臨床経験が直感力と判断力を育む。

圧倒的な症例数を診てきた２年間。
その豊富な経験が〈気づき〉を生む。

COL

U

MN

● 春 日 井 市 民 病 院では、 圧 倒 的 な数の症例を診ることができる。 救急を経験するなかで、基礎を固める段の初期診療を担いながら多様な症例階の初 期 研 修 医にとって、これ自 体が重要な学びの場であることに異論はないだろう。しかし、ともすれば、救 急の慌ただしさのなかで目の前の症 例だけに追われてしまい、 経 験を体系的に整理し、知識に変える時間が持てない弊害も生じかねない。
●春日井市民病院では、こうした課題を払拭するため、座学の機会を定期的に用意。 毎日開かれる救急のカンファレンスはもちろん、 救 急 医 療、総合診療のスペシャリストである山中

断してもおかしく ない場 面。 それでもる腰痛だろう。 通常であれば、そう判ＣＴと血液検査を依頼。 そして検査のはりおかしい」。 そう確信し、すぐさま日前から急に痛くなった」と言う。「やによるミニレクチャーなど、さまざま部教授）を招いての講演会。 救急医ス、 寺 澤 秀一医 師（ 福 井 大 学 医 学による月１回の教育症例カンファレン

克郎医師（諏訪中央病院院長補佐）

原田は、「これまでそんな様子は全くな結 果、 椎 間 板 炎を起こしていることが研修をめざしている。

な場を設けることで、バランスの良いかった。 何か変だ」 と心の中でつぶやい原田は「今回は椎間板炎でしたが、『何分かった。

原田は改めて痛む場所や、発症時期かおかしい』と思った患者さんが、 実はある日の春日井市民病院に、病棟回診を行う一人の若 手 医 師がいた。 同 院を細かく聞き始める。すると患者は「数で２年間の初期研修を終え、平成から消化器内科医として勤務する原田貴仁医師だ。 原田は、担当する入院患者のもとを 訪れ、 注 意 深 く 話 を 聞き、状 態 を 観 察・確 認して 回る。 だが、一人の患 者のところで足が止まる。 腸 炎で入院をしている退院間近の患者。「少し腰が痛い」、そう訴える患者の言葉に、原田は引っかかりを感じた。 腸炎は順調に回 復しており、 長 期の臥 床からく心不全を発症していたということもありました」と言う。 そして、「常に異変を疑い、 違 和 感を感じたらすぐに検 査する。 それが癖になっているんですね。 初期研修の２年間、そういうことばかりやってきましたから」と笑顔を見せた。
初 期 研 修 医 時 代 を 振り返りながら、「 圧 倒 的 な 数の症 例に触れることができた」と原田は言う。 事実、同院は救命 救 急センターの指 定 を 受けるとともに、 尾 張 北 部の地 域 医 療の要 として、一次（初期）・二次（中等症）・三次（重症）を問わず、年間１万件近い救急搬送、 約３万５０００名の救 急 外 来 患 者を 受け入れている。 そして、これら救急患者の初期診療を担うのが初期研修医だが、同程度の救急搬送がある病院のなかで、同院は研修医の数が少ない。
それゆえ一人ひとりが診る症 例 数が必然的に多くなるのだ。
「 正 直、 最 初の頃は怖いと思 う 瞬 間もあった 」 と 吐 露 する原 田。「 初 期 研
修医には、救急患者の状態を正しく把握し、 適 切に専 門 医に繋ぐという役 割が求められます。 もちろん、判断に迷った場 合には、 常に上 級 医の先 生に聞ける環 境にはありますし、 当 院の先 生 方はとても真摯に応じてくださいます。ただ、初期診療はあくまで研修医。 軽症のなかに、実は重症が潜んでいることもある。 多くの患 者に対 応しながら、それらを見 逃さないよう、 常に細 心の注意を払い続けました」。

「今は、内視鏡治療や、ラジオ波焼灼療法といった、低侵襲治療に興味がある」という原田。その根底には、「医師として、患者さんに安心を届けたい」という、彼の強い思いがある。
原田は、消化器内科医としての専門性を高めるなかで、自身の可能性を追い求め続ける。

年ていた。

春日井市民病院で初期臨床研修を終え、消化器内科医としての道を歩み始めた原田貴仁。
〈専門性を高める〉という次の目標を見据え、真っ直ぐに進む彼を支えているのは、救急現場で揉まれ続けた〈濃密な２年間〉であった。

「重症から軽症まで、診たことのない疾患は、ほぼない」。
その経験が、医師の礎となる。

シアワセをつなぐ仕事

0129圧倒的な症例数を診てきた２年間。
その豊富な経験が〈気づき〉を生む。

COLUMN● 春 日 井 市 民 病 院では、 圧 倒 的 な数の症例を診ることができる。 救急を経験するなかで、基礎を固める段の初期診療を担いながら多様な症例
階の初 期 研 修 医にとって、これ自 体が重要な学びの場であることに異論はないだろう。しかし、ともすれば、救 急の慌ただしさのなかで目の前の症 例だけに追われてしまい、 経 験を体系的に整理し、知識に変える時間が持てない弊害も生じかねない。
●春日井市民病院では、こうした課題を払拭するため、座学の機会を定期的に用意。 毎日開かれる救急のカンファレンスはもちろん、 救 急 医 療、総合診療のスペシャリストである山中

断してもおかしく ない場 面。 それでもる腰痛だろう。 通常であれば、そう判ＣＴと血液検査を依頼。 そして検査のはりおかしい」。 そう確信し、すぐさま日前から急に痛くなった」と言う。「やによるミニレクチャーなど、さまざま部教授）を招いての講演会。 救急医ス、 寺 澤 秀一医 師（ 福 井 大 学 医 学による月１回の教育症例カンファレン

克郎医師（諏訪中央病院院長補佐）

原田は、「これまでそんな様子は全くな結 果、 椎 間 板 炎を起こしていることが研修をめざしている。

な場を設けることで、バランスの良いかった。 何か変だ」 と心の中でつぶやい原田は「今回は椎間板炎でしたが、『何分かった。

原田は改めて痛む場所や、発症時期かおかしい』と思った患者さんが、 実はある日の春日井市民病院に、病棟回診を行う一人の若 手 医 師がいた。 同 院を細かく聞き始める。すると患者は「数で２年間の初期研修を終え、平成から消化器内科医として勤務する原田貴仁医師だ。 原田は、担当する入院患者のもとを 訪れ、 注 意 深 く 話 を 聞き、状 態 を 観 察・確 認して 回る。 だが、一人の患 者のところで足が止まる。 腸 炎で入院をしている退院間近の患者。「少し腰が痛い」、そう訴える患者の言葉に、原田は引っかかりを感じた。 腸炎は順調に回 復しており、 長 期の臥 床からく心不全を発症していたということもありました」と言う。 そして、「常に異変を疑い、 違 和 感を感じたらすぐに検 査する。 それが癖になっているんですね。 初期研修の２年間、そういうことばかりやってきましたから」と笑顔を見せた。
初 期 研 修 医 時 代 を 振り返りながら、「 圧 倒 的 な 数の症 例に触れることができた」と原田は言う。 事実、同院は救命 救 急センターの指 定 を 受けるとともに、 尾 張 北 部の地 域 医 療の要 として、一次（初期）・二次（中等症）・三次（重症）を問わず、年間１万件近い救急搬送、 約３万５０００名の救 急 外 来 患 者を 受け入れている。 そして、これら救急患者の初期診療を担うのが初期研修医だが、同程度の救急搬送がある病院のなかで、同院は研修医の数が少ない。
それゆえ一人ひとりが診る症 例 数が必然的に多くなるのだ。
「 正 直、 最 初の頃は怖いと思 う 瞬 間もあった 」 と 吐 露 する原 田。「 初 期 研
修医には、救急患者の状態を正しく把握し、 適 切に専 門 医に繋ぐという役 割が求められます。 もちろん、判断に迷った場 合には、 常に上 級 医の先 生に聞ける環 境にはありますし、 当 院の先 生 方はとても真摯に応じてくださいます。ただ、初期診療はあくまで研修医。 軽症のなかに、実は重症が潜んでいることもある。 多くの患 者に対 応しながら、それらを見 逃さないよう、 常に細 心の注意を払い続けました」。

「今は、内視鏡治療や、ラジオ波焼灼療法といった、低侵襲治療に興味がある」という原田。その根底には、「医師として、患者さんに安心を届けたい」という、彼の強い思いがある。
原田は、消化器内科医としての専門性を高めるなかで、自身の可能性を追い求め続ける。

年ていた。

春日井市民病院で初期臨床研修を終え、消化器内科医としての道を歩み始めた原田貴仁。
〈専門性を高める〉という次の目標を見据え、真っ直ぐに進む彼を支えているのは、救急現場で揉まれ続けた〈濃密な２年間〉であった。

「重症から軽症まで、診たことのない疾患は、ほぼない」。
その経験が、医師の礎となる。

シアワセをつなぐ仕事0129

「〈 直感力 〉と〈 判断力 〉」と即答した。とは何か」を尋ねてみた。すると原田は、ている原田に、「医師に必要な臨床能力消化器内科医の道を着実に歩み始めという自負がある。「後輩に対して胸をには、「 経験していない疾患はほぼない」がついた」 と胸を張る原田。 そのベースて振り返り、「 確 実に直 感 力と判 断 力

春日井市民病院での初期研修を改め患者のその後に直接影響する。

気づき、判断するスピードと正確性が、必要だ。 さらに言えば、 医 師が変 化にん。 初期研修での土台はある程度積みする知 識や手 技の経 験も全 然 足りませは山積みです。 まだ専門的な症例に対を持って言える医師になること。「 課題のは、 患 者に「 大 丈 夫 で す 」 と 自 信として 羽 ばたこうとしている。 めざ す力と判 断 力をベースに、 消 化 器 内 科 医

原田は今、２年間で磨き上げた直感み重ねているところだ。

今、 専 門 医としての経 験をひたすら積られる医 師になるために――。 原田はもっと患 者から信 頼され、 安 心を与えると、いろいろ質問しますね」。

が、自分が経験していない症例を診ていを 作りたい。 そのためにも、 他の先 生別の専 門 医 療のなかで同じような土 台上 げられたと思いますが、 今 後は臓 器

医師はあらゆる局面で、常に判断を張って勧められる研修だったと思います。と感じています」。

迫られる。 それは救 急の現 場だけに限『 何かがおかしい』と気づく力、どんなな変 化から何かを感じ取る〈 気づき 〉がらない。 検 査を行うのか、どの薬を選に忙しくかつ緊 迫した状 況でも 冷 静で救急で身につけた〈直感力〉〈判断力〉。
それを基盤に、専門性を磨く。

択するのか、切除範囲はどこまでか、他迅速な判断を下せる能力は、 座学では床 現 場に出たとき、「 座 学と臨 床の違い」 を本的に典型的な症例である。 原田も実際の臨ての基礎であり、テキスト等に登場するのは基● 医科大学生時代の学びはあくまで医師とし現場には、一つとして同じ症例は存在しない。

合疾患、生活背景を抱える高齢患者が増加して● 昨今、高齢化に伴い、さまざまな合併症、複も 絞れる 。

感 じ ら れ る し 、 新 たに 判 断 すべき ポイントがあ るからこ そ 、 そ こ と の 違いに 違 和 感 を

患 者 を 診た経 験のように思 う 。 類 似の経 験

や〈 判 断 力 〉を 支 えるのは、 症 状 な どが近い

〒486-8510
愛知県春日井市鷹来町1-1-1
TEL 0568-57-0057（代表）
FAX 0568-57-0067
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FAX 052-212-0434

プロジェクトリンクト事務局

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検索断 力 〉の重 要 性 を 語 る 原 田 。 その〈 直 感 力 〉

痛 感したという。 患 者さんの訴えや検 査 所 見いる。 そのなかで、オーダーメードの診療を行う

BACK STAGEの診療科へのコンサルトはどのタイミング身につかない。 救 急の臨 床 現 場で揉まのほとんどが、 典型的な症例とは違う。 臨床と 前 置 き を しつつ、 医 師 の〈 直 感 力 〉と〈 判にすべきか…。 そして、これらの判断を春日井市民病院れるなかで、 私に染みついてきたものだ

消化器内科医師

より正確かつ迅速に下すためには、些細で出合う疾患は、 当然ながら患者ごとに異な春日井市民病院医師としての力を養うには、まさに臨床現場で編集協力り、一つとして同じものはない。

中日新聞広告局

揉まれた経験こそが活きるのではないだろうか。

企画制作●「 基 礎 的 な 知 識はもちろん大 前 提ですが」

vol.28 タイアップ02

編集◯プロジェクトリンクト事務局企画制作◯中日新聞広告局

シアワセをつなぐ仕事原田貴仁

圧倒的な臨床経験が直感力と判断力を育む。