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JAHISデータ互換性実証実験2023
説明資料（患者情報（身体情報））

JAHISデータ互換性専門委員会
2023/12/15ⓒ JAHIS 2021

実験の目的・診療情報提供書に含まれる形で、HL7 FHIRのObservation
リソースを用いて身体情報のエクスポートを検証する。
・今回は血液型（ABO式、Rh式）を対象とする。

ⓒ JAHIS 2021

2

基本データセット項目 （患者情報（身体情報））

カテゴリ
共通情報

基本情報
身体情報

基本データ
セット項目

HL7 V2.5

項目名

フィールド

HL7 FHIR
リソースタイプ

要素

備考meta.lastUpdated

更新日時

OBX-5

Observation

更新者

OBX-5

Observation

医療機関ID

OBX-5

Observation

患者ID

PID-3

Observation

subject（Patient）

Patient

identifier

因子コード

OBX-3

Observation

code.coding.code

因子名

OBX-3

Observation

code.coding.display

検査結果

OBX-5

Observation

valueQuantity

リファレンスvalueCodeableConcept

valueString
検査日

OBX-14

Observation

effectiveDateTime

コメント

OBX-5

Observation

valueString※網掛け部分は今回対象外ⓒ JAHIS 2021

3

シナリオ概要【シナリオ１】 患者情報（身体所見、感染症）

・血液型情報のエクスポート
ABO式を含む
Rh(D)因子はオプションとするⓒ JAHIS 2021

4

メッセージ例 （シナリオ１）
項目名

項目値

更新日時

2024/01/24 19:26:48

更新者

実証一郎(10001)

医療機関ID

1319876543

患者ID

1234567890

因子コード

883-9

因子名

血液型-ABO式

検査結果

A

因子コード10331-7

因子名

血液型-Rh(D)因子

検査結果+ⓒ JAHIS 20215

メッセージ例 （シナリオ１） （1/2）{"resourceType": "Observation","meta": {更新日時"lastUpdated": "2024-01-24T19:26:48.000+09:00“,"profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_ObservationCommon_eClinicalSummary" ]},"identifier": [ {"system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier","value": "1311370071-2024-12345678"} ],"status": "final","category": [ {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category","code": "exam","display": "身体検査・観察"} ]} ],"code": {"coding": [ {"system": "http://loinc.org",
因子コード、因子名"code": "883-9",(血液型-ABO式)"display": "血液型-ABO式"} ],"text": "血液型-ABO式"},"subject": {"reference": "urn:uuid:ca01e942-b5f4-4a69-a8c9-36a1cea86d5e"},"effectiveDateTime": "2024-01-24T19:26:48+09:00",
検査日"issued": "2024-01-24T19:26:48.000+09:00",(血液型-ABO式)"valueString": "A"}ⓒ JAHIS 2021

検査結果
(血液型-ABO式)

6

メッセージ例 （シナリオ１） （2/2）{"resourceType": "Observation","meta": {更新日時"lastUpdated": "2024-01-24T19:26:48.000+09:00“,"profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_ObservationCommon_eClinicalSummary" ]},"identifier": [ {"system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier","value": "1311370071-2024-12345678"} ],"status": "final","category": [ {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category","code": "exam","display": "身体検査・観察"} ]} ],"code": {"coding": [ {"system": "http://loinc.org",
因子コード、因子名"code": "10331-7",(血液型-Rh(D)因子)"display": "血液型-Rh(D)因子"} ],"text": "血液型-Rh(D)因子"},"subject": {"reference": "urn:uuid:ca01e942-b5f4-4a69-a8c9-36a1cea86d5e"},"effectiveDateTime": "2024-01-24T19:26:48+09:00",
検査日"issued": "2024-01-24T19:26:48.000+09:00",(血液型-Rh(D)因子)"valueString": "+"}ⓒ JAHIS 2021

検査結果
(血液型-Rh(D)因子)7注意事項・因子ごとにObservationリソースのインスタンスを作成する
・最終更新日時（必須項目）、プロファイル
meta要素に記述する。Observationリソースの最終更新日時は必須項目であり、meta.lastUpdated属性に「YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+09:00」形式で指定する。
プロファイルはmeta.profile属性に固定値「“http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_ObservationCommon_eClinicalSummary” 」を指定する。
・リソースの論理識別子
identifier要素に記述する。identifier.systemには固定値「
http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier」を指定する。
identifier.valueはローカルコードで指定して問題ない。

例）"identifier": {"system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier","value": "1311370071-2024-12345678"},
なお、identifier要素は必須項目ではないが、 identifier要素を記述する場合はidentifier.systemとidentifier.valueが必須項目となるため、注意すること。
ⓒ JAHIS 2021

8注意事項・ステータス（必須項目）
status要素に固定値「final」をセットする
例）"status": "final",
・カテゴリー
category要素に以下の固定値をセットする
例）"category": [ {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category","code": "exam","display": "身体検査・観察"}]} ],ⓒ JAHIS 2021

9注意事項・コード（必須項目）
code要素に因子ごとに決められたLOINCコードとその名称をセットする。code.coding.systemには固定値「http://loinc.org」をセットする。code.textには、code.coding.displayと同じ値をセットする。
例）"code": {"coding": [ {"system": "http://loinc.org","code": "883-9","display": "血液型-ABO式"} ],"text": "血液型-ABO式"},
・患者情報（必須項目）
subject.referenceにBundleリソースに内包されているPatientリソースのUUIDをセットする
例）"subject": {"reference": "urn:uuid:ca01e942-b5f4-4a69-a8c9-36a1cea86d5e"},ⓒ JAHIS 2021

10

注意事項
・検査日
effectiveDateTime要素に検査日（時）をYYYY-MM-DD[Thh:mm:ss.sss+09:00]形式でセットする。時刻まで指定する場合はタイムゾーンとして固定値「+09:00」を付加する。
例）"effectiveDateTime": "2024-01-24T19:26:48.000+09:00",
なお、本要素は必須項目ではないため、検査日を保持していない場合は記述不要である。
・検査結果
valueString要素に検査結果をセットする。
例）"valueString": "A"ⓒ JAHIS 202111

使用するマスタ血液型
因子コード

因子名883-9

血液型-ABO式

10331-7

血液型-Rh(D)因子ⓒ JAHIS 2021

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健康で豊かな国民生活を保健医療福祉情報システムが支えます

ご清聴ありがとうございましたⓒ JAHIS 2021