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佐 藤 ：Goethe にとっての女神 Salus：Christiane Vulpius

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健康生成の病跡学―サルトグラフィの試み―

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Goethe にとっての女神 Salus：Christiane Vulpius
佐藤晋爾

Antonovsky, A. の健康生成論（salutogenesis）から，小林はサルトグラフィ（salutography）を提唱した．これは精神疾患発症を回避した偉人たちの生涯をたどることで，実臨床へ貢献する学問と考えられる．本稿では，サルトグラフィの観点から，躁うつ病患者だった Goethe を献身的に支えた，彼の妻 Christiane について検討した．Goethe が精神的に大きな破綻もなく生活できたのは，Christiane の支えが大きかったと考えられる．一方，Christiane に相当の負担があったと推測されるが，彼女自身，精神的不調に陥らずに過ごせたのは，彼女なりの工夫があったと思われる．Christiane は自分の生活も大切にし，自己犠牲に偏らないようにしていた．さらに夫が病気であることを認識し，他人の協力を得ることを躊躇わなかった．そして旺盛な自立心で夫から距離をとりつつ，自身が得意とした「他人を世話すること」が夫の介護で行き詰ると，より負担の少ない夫以外の者への「世話」を楽しむことで，夫へのケアを続けていた．Christiane vonGoethe 夫人の生涯は，精神疾患家族が介護やケアでいかに燃え尽きを回避するかという点でヒントを与えるものと考えられた．
＜索引用語：サルトグラフィ，ゲーテ，クリスティアーネ，ケア＞

は じ め にこの概念で病跡学の対象，方法が広がり，より自医学は病をいかに癒すかが大きな役割だが，い由に思考することが可能となる余地を作っていたかに防ぐかも重要である．このような理論の 1 つ

だいたと思っている．斎藤，小林両氏に感謝申しとして，Antonovsky, A.1,2）の健康生成論（saluto-

上げたい．

＊1

，福

さて本稿では，病跡学的に躁うつ病説17,23）が定祉33,42），教育10,20,51,52）分野で応用されている．この着している Johann Wolfgang von Goethe の妻概念に注目した斎藤が大会長を務めた第 63 回日

Christiane von Goethe の人生に注目したい．一次

本病跡学会総会で，健康生成が大会テーマとして資料から正確な Christiane 像が読み取られ評価さ取り上げられ，シンポジストの小林がサルトグラ

れるようになったのは，ようやく 1990 年代からだ

フィ（salutography）概念を新しく提唱した ．

という11）．Christiane は躁うつ病者だった Goethe

この用語の定義はまだないと思われるが，著者のにとって，どのような存在で，また自身どのよう独断では，精神疾患発症を回避した偉人たちの生に健康を維持したのであろうか．生まれたばかり涯をたどることで，精神医学実践に貢献する学問のサルトグラフィのささやかな試みである．

genesis） が，本邦では看護

，介護

28）

4,12,18）22）といったところになるだろう．病跡学の本流である「病と創造性の関係」という観点からはずれた議論をしてきた著者36〜40）のような者からすれば，

Ⅰ．Christiane Vulpius と Goethe の生涯5,6,21）
1765 年 6 月 1 日，Christiane は Weimar 公国で

著者所属：筑波大学医学医療系茨城県地域医療教育センター精神科/茨城県立中央病院精神科

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生まれた．父方は代々牧師の家柄で父親は宮廷司顧問官であり，民間人として最高位の立場だっ書だった．母方は製造販売を営む裕福な家庭出身

た．彼女は Goethe を見つけると堂々とした態度の市民だった ．しかし父親の給料では，母親，で兄の書簡を手渡したのだった．Italy 旅行から戻3 人の子ども，父親の未婚の姉妹 2 人の大所帯をり，初めての恋愛を経験したばかりだった 39 歳の支えることは困難だった．少女時代の Christiane

Goethe は Christiane を一目で気に入り，その日のは私塾で教育を受けたと推測され，ギムナジウム

うちに愛人にした．なお当時の 23 歳の女性は結婚に通った兄 Christian と終生仲がよく，二人で文適齢期を過ぎたと考えられていた30）．

30）

学や演劇の話をしていたという．当時の Chris-

しばらく二人の関係は隠されていたが，同年秋

tiane は「とてもかわいく親切でよく働く女の子に は 噂 に な る． こ の こ と に 最 も 反 応 し た の はで，リンゴのような丸顔で血色がよく，黒い瞳がCharlotte von Stein 夫人だった．彼女は冷え切っ

輝いていた．唇は少しふくよかでさくらんぼのよた夫婦関係の不満の癒しを Goethe に求めていた．

うに赤く，よく笑うので美しい白い歯がみえた．

約 10 年間続いた二人の関係は，Goethe にとって栗色の豊かな巻き毛が，額と首筋にかかってい夫人は「宮廷愛的貴婦人」，夫人にとって彼は「理た」という想像へ教育する若者」で，あくまでプラトニック．

30,55）

1782 年（17 歳），父親が横領容疑で投獄される．

なものだった．夫人は Goethe を許さず，Chris-

このとき，父親の減刑のために行動を起こしたの

tiane を「尻軽女」「売春婦」と呼び続けた．このは Christiane 一人だった．父親は釈放されたもの

侮蔑的振る舞いは当時の Weimar 公国の上流階級の失職し，妹と実母の死去，父親の再婚，義母のでは当然のことだった．一方，Goethe にとって病気で一家はより困窮する．Christiane は開設さChristiane は単なる愛人ではなかった．というのれたばかりの女性だけを雇用する造花工場で働くも，当時の上流階級男性は愛人を戸籍のうえで親ようになる．当時，女性が外で働くことははした

戚にしたり，女中などの適当な役職をつけて住まないこととされていたが，彼女は喜んで働いてい

わせたりするなどのさまざまな方法をとった．した．

かし，彼は Christiane をそのまま同居させた＊2．

1786 年（21 歳）に父親が死去．芸術家志望だっ彼女は一緒に住むことを許された叔母と勤勉に家た兄は出版社などと契約して収入先を確保する旅事をこなし，生活の雑事から Goethe を開放した．

に出る．彼は法学学位をもっていたことから，宮1789 年（24 歳），Christiane は妊娠し，同年 12

廷での仕事を嘆願する書簡を Christiane に託し

月 25 日に息子 August が生まれる．その後 13 年

た．1788 年 7 月 12 日，23 歳の Christiane は Goethe

間で Christiane は 4 人の子どもを 4〜5 年おきに邸へ出向く．当時，Goethe は Weimar 公国の枢密出産するが，全員死産か数日で死亡している．

＊1

私見だが，健康生成論に疑義がいくつかある．機会があれば詳述したいが 1 つだけ指摘すると，同理論で概念化されたのはホロコーストという特殊で異常な環境下での生き残り能力である．しかし，このような極限状態での能力は，日常的状況に適用するには，いわば強度が高すぎ，単純に日常の「病」などにパラフレーズできないのではないだろうか．斎藤34）は健康生成論の主要概念の首尾一貫感覚は，ある種の鈍感さではないかと論じているが，著者の疑問を具体的かつ明確にした批判であると考える．

＊2

Damm, S. 6）は，この同居を France 革命に傾倒していた Goethe の自由な生き方を選択するという意志表明だったと指摘している．一方，Klessmann, E. 21）は二人が互いに上流階級からかばいあっていた可能性を指摘している．Goethe は
市民階級の出であり（父方は蹄鉄工や仕立屋で，父親は旅館主人となり蓄財して法学学位を購入してもっていた．母方は法律家などを輩出，祖父は Frankfurt 終身市長だったが30,43），決して高い家柄ではない30））．Weimar 公国着任時も，当初の周囲の反応はお手並み拝見という程度だったという6）．嫉妬と権謀術数が日常の上流階級のなかで己の能力だけを頼りに生きてきた Goethe にとって，本来の自分をみせられる存在は Christiane だけだったのだろう．そして，
自分自身そうだったかもしれない―上流階級夫人の愛人―もう一人の自分の姿を彼女にみていたのかもしれない．

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1790 年（25 歳），公務で Goethe は Italy に再び1801 年（36 歳）から 24 歳の医師 Nicholas Meyer

旅立つが，この旅行で Goethe は Christiane と息が Goethe 邸 に し ば し ば 訪 れ る よ う に な る．

子がどれだけ自身にとって大切な存在かを思い知Meyer と彼女は気があい，以後，10 年以上文通をらされる．Goethe は Christiane に，情熱的で他の続ける．Christiane は夫への手紙では明るく振る

誰に対してとも違うリラックスした内容の手紙を舞っているが，Meyer への手紙では落ち着いた別

大量に送っている．1793 年（28 歳），Goethe は

人のような文章で心情を記していた6）．1802 年

Christiane の存在を母親 Katharina に伝える．母（37 歳），妊娠で体調がすぐれなくなり，同年 12

親は Christiane の素性にふれずに素直に喜んでい月に出産するも乳児はすぐに死亡し，彼女は一人たという．

悲嘆に暮れていた．そこで Goethe が Bad Lauch-1794 年（29 歳）に Goethe は Schiller と強い友

städt への湯治をすすめると，彼女は瞬く間に活情で結ばれ，Schiller 家に入りびたるようになる．

気を取り戻した．「恋の冒険」「ダンス」に興じ「当Christiane は孤独感から不満を強め，この期間は地では私にとても丁寧にしてくださいます」と喜二人にとって危機的状況だった．しかし，Goethe

びに満ちた手紙を Goethe に送り，Goethe は男性

は創作活動に Christiane を参加させるようになのことを記した彼女の手紙に軽く嫉妬しているとり，さらに未亡人年金を確保したり，遺言書をわ返している．

ざわざ作成して相続人として彼女と息子を指定す

その後，Weimar に戻ると Goethe は奥の自室でるなどした．さらに 1797 年（32 歳），Goethe は

秘書と仕事に没頭し，Christiane は自分の友人をChristiane を姑と会わせることにした．明朗で邪もてなすか読書をして過ごすという日常生活に気がない気質が似ていた二人は意気投合し，以戻った11）．彼女は Schopenhauer 夫人主催のサロ

後，多くの書簡が交わされる．ところが，再びンに出入りできたが，当時，低い身分とされた俳Goethe は Schiller のいた Jena に戻ってしまい，

優たちや幼馴染の友人たちとの交流を続けてい

Christiane は「私は不愉快で仕方がありません」

た11）．

という手紙を幾度か送るようになった．同年 111806 年 10 月 14 日，Jena/Auerstedt 戦で Wei-

月，二人は改めて話しあい，「愛情だけで結ばれる

mar が混乱している最中，Goethe 宅に侵入したフ関係」から「創作活動のために共同作業する関係」

ランス兵を Christiane が追い返して Goethe を救

へ 変 わ っ た こ と を 確 認 し た と さ れ る． 以 後，うという事件があった．その直後の同月 19 日
（41

Christiane の愚痴めいた手紙はなくなる．

歳，Goethe 57 歳），とうとう Goethe は婚姻届を1800 年（35 歳），Goethe は Christiane を連れて出した．彼がなぜ長い内縁関係に終止符を打った

Leipzig を旅行する．そこで初めて彼女は「Goetheのか理由は不明だが，フランス兵の一件で彼女の夫人」として扱われる．この経験の後，彼女は「私働きに心を打たれたからという説が一般的なようは（略）わが道をいき，家政を立派に司り，夫をである＊3．

愛し，子どもをよろこびにし」「Weimar の人々は1808 年 9 月 13 日（43 歳），Goethe の母が 78 歳

どうぞご勝手になさって」と決然とした発言を残で死去．Christiane は即座に一人で遺産相続の手している．

続きをこなし，周囲から手際のよさを称賛され＊3

かつての恋愛経験から結婚を束縛と考え決意が遅れたという指摘6,24），息子を正式な嫡出子にする意図があったという指摘もある6）．ただし，後者は当時すでに August が認知されていたことから否定できるだろう．また，Damm はGoethe が結婚指環に Napoleon Bonaparte が勝利した 10 月 14 日を刻印したことから，新秩序に自ら移るという期待と決意の象徴としての結婚だったのではないかと述べている．石井映美は，結婚という外形をとっているが，Goethe
が Christiane を女性としてというより人として認めたことを証拠立てたかったのではないかと指摘している（私信）．
著者は石井説が最も説得力があるように考える．

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た．また劇場監督でもあった Goethe は運営につ室に近づけず仕事に逃げ込んだ＊4．日中は義姉といてしばしば現場と衝突した．その際，俳優たち

知人が Christiane に付き添ったが，夜は一人だっの心情や実情を知りつくした Christiane が仲介したという．1816 年 6 月 6 日正午，Christiane は息て事態を収めることがあった．この年の 12 月からを引き取った．享年 51 歳だった．

Goethe は Christiane のことを公然と「うちの妻（das Frauchen）」と呼ぶようになる．

Ⅱ．Christiane の気質

しかし，1810 年（45 歳）以降は，二人の関係がChristiane は 当 時「 女 中（Magd）」「家政婦

さらに変化した時期だった．Goethe は創作と同時（Haushälterin）」「 空 っ ぽ の デ ブ（ein rundesに多くの女性たちと恋愛を楽しみ，さらにそのこ

Nichts）」「血入りソーセージ（eine Blustwurst）」，とを Christiane に隠さなかった．Christiane は手没後も Thomas Mann に「素敵な肉体（un bel

紙のうえでは寛大だったが，自宅ではしばしば泣

pezzo di carne）」と呼ばれ，Goethe の「無教養でいていたという．一方で Napoleon との戦争で訪

下品な性的パートナー」とみられていた6,11,21,30）,＊5．

れる将軍たちの世話や，ダンス，観劇，舞踏会な

しかし，Goethe と親しい上流階級，知識人たちはどの余暇に参加して彼女なりの生活を過ごしてい彼女を「心の温かい，形式ばらない堅苦しくない

た．しかし二人は機会があれば旅行に出かけ，人」「 控 え め で 好 ま し い 」「（落ち込みがちな

Christiane が交友関係でトラブルに巻き込まれる

Goethe は）彼女の明るい，生活を楽しむ気質にと Goethe は妻をかばった．1813 年（48 歳）は出

よって元気づけられ（略）結婚生活は満ち足りて会いから 25 周年だった．64 歳の夫は鉛筆で書いいる（略）Goethe は公の場でも妻に敬意を払いた詩を送ったのだった．

（略）彼女はとても楽しそうにしゃべるので（彼女1815 年 1 月（49 歳），Christiane は脳卒中発作と話すのが）楽しみ」「人の悪口を言わず（略）素で倒れ，2 月にはけいれん発作を起こした．彼女

朴で明るい，ごく自然な知性が Goethe の関心をは記憶障害と軽度の麻痺症状を抱えたが，いつも惹きつけるのだと納得した」と評している6,21,54）．

通りに家事をこなしていた．一方の Goethe は妻

伝記では，Christiane の性質は以下のようにまの病気から逃げるように創作と Marianne Wille-

とめられている6,21）．控えめで見栄をはらず，分をmer 夫人との恋愛に耽溺した．30 歳の Willemer

わきまえ，堅実だった．そして勤勉で，清潔であ夫人は Goethe にとって初めて出会った審美的にること，整頓に努め管理能力に優れていた．他人

対等な女性だった．Goethe にとって最初で最後のに対して偏見をもたずに自然に接し，円満で，日創作的絆と愛が結びついた関係は，この年の暮れ

常的な暮らしに喜びを見出し，いるだけでその場に終わり Weimar に帰宅する．

を明るくして人生を楽しむすべを知っていた．さ1816 年に入っての数ヵ月は穏やかな時間だっらに，夫が長く留守にしても耐えられ旅行の帰りたと推測される．二人きりで昼食と散歩を楽しに別行動の際は，懐に拳銃を隠しもって行動する

み，時に観劇やハイキングにも出かけている．しなど6,21,30,54）自立心をもっていた11,54）．一方，彼女

かし，同年 5 月，Christiane は再度の卒中発作にには他者からの承認が重要で6），Goethe は繰り返襲われる．Goethe は死を恐れていたため，妻の病し手紙で彼女の実務能力を褒めているが，それは＊4内海53）は同調性の特性として環境との共振があるが，逆に異質なものへの脆弱性につながると指摘している．Goetheの病者への態度はまさにあてはまる．さらに躁うつ病者の防衛手段として，躁的防衛とナルシシズム的撤退を指摘53）
しているが，Goethe が己の創作世界に引きこもったのはナルシシズム的撤退であろう．

＊5

本邦で 1941 年に「父親としてのゲーテ」26）という著作が出ている．まだ欧州では Christiane を侮蔑的に扱っていた時期に，同書は彼女を好意的に取り上げ，引用文献も「シュタイン夫人に近い立場からの著作なので注意が必要」など
慎重な態度をとっている．

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彼女にとって大きな原動力になっていた6）．

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Ⅲ．Christiane のしたこと―快適な環境を

彼女には教養はなかったかもしれない．しか提供し，自身も快適に過ごすこと―

し，生活の知恵と賢明さがあった．ある夫人はそSalutogenesis の健康（Salut）の語源はローマ

れを「明るい知性（heller Verstand）をもつ」と神話の女神 Salus に由来する16,32,41）．もともとロー表現している ．さらに「（Goethe が）ある問題

マ人にとって病気回避あるいは子の誕生を祈願すに取り組み，考えがあまりに入り乱れてくると，る神だったが，疫病が流行した際に祈願の対象と考え過ぎて収拾がつかなくなることがあり，そうなったことから32），徐々に公衆・環境衛生の女神

いうときに彼女のところに行って，わかりやすくという側面も付け加わったと考えられている41）．

その問題をもちだすと（略）いつもすぐさま適切

したがって salutogenesis という言葉は，環境衛生なものを見つけ出すことができた」という証言も生成という意味にもなる．治療においては個人のあった ．西山 や Damm は Christiane の手紙

特性はもとより，それを活かすために，いかに環の文章から，女性性を肯定的に活き活きと描写す

境を整えるかも重要であろう3,13）．

21）

21）

30）

6）

る表現力に驚嘆し，「当時としては異例」と高く評＊6

Goethe にとって Christiane は女神 Salus だっ価している ．彼らは微笑ましいことに隠語で手た．彼が創作に集中するために，彼女はほとんど紙を交換し，時にあけすけな造語もあった．また，不平を言わずに家庭の雑事をすべて引き受け，努Goethe 自身は彼女を「自分と考え方と行動の仕方

めて明るく振る舞い，彼の身勝手な振る舞いや不が同じ」で，「自分のままであり続けた」「自然人」

機嫌な気分変調を受け流し，ほぼ一人で息子を育と表現していた ．

て上げ，彼の邪魔にならないように行動した．で6）

Christiane は，勤勉で整理や秩序を重んじ，他者への配慮を欠かさない点など循環気質的な側面

は，躁うつ病者 Goethe の介護者としては，Christiane をどう評価できるだろうか．

を有していたと考えられるが，Goethe が彼女のこ躁うつ病者の介護についての報告は少なく14），とを「自然人」と述べていたことは注目すべきだ

基本的に心理教育の重要性が指摘されている程度

ろう．彼女の生涯をみると，遠慮しつつも感情表

である7,14,25）．酒井35）は躁うつ病者の家族の対応に

現ははっきりしており，抽象的なものよりも現実

ついて国内外の文献の総説を発表しているが，家的で日常的なことに関心と好奇心をもっているこ族が症状をコントロールできると考えている場合と，行動力をもち，熱中しやすく，ダンスを愛好や，家族が患者の状態判断に自信がもてない場合

する運動性が特徴であるなど，安永 の指摘するに負担感が大きくなり，また介護をする家族の多中心気質的な面がより強かったと考えられる．まくが孤独感を抱えているという．さらに，感情にとめると，Christiane は，基本的に己の望むこと焦点をあてた対処は疲弊が大きくなる29）ので，介に自然に従って生きる中心気質だが，同調性，他

護者の多くは問題解決に焦点をあてた対処行動を

者配慮性の強い循環気質的な側面もあった女性とっていると指摘されている35）,＊7．また精神疾患だったのであろう．

一般の介護に関する報告でも，孤立（社会的・家56）

族からのサポート不足），患者に過剰に巻き込まれることが，介護者の疲弊を招くと指摘されている8,9,15,19,31）．
＊6

6）
例えば「睦みあいのとき（Schlampamps Stündchen）」，おなかの子を「鬼っこちゃん（Pfuiteufelchen）」，お互いや気に入った異性を「いい人（Äugelchen）」，そして Goethe の「偉大な足閣下（Herr von Schönfuss）」と「おしゃべりと愛撫の時間（Schlampampsstündchen）」21,27）を過ごす，などである．
＊7

感情焦点型対処は感情の調整や気分の発散，問題解決型対処は問題に関する情報を集め現実的解決策を探る対処行動のことである31）．

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病跡学では高橋44〜50），吉井57）が精神疾患を抱え出来事で落ち込んでも，世俗の評判に価値をおかた才人の家族のケアについて多くの論考を発表しない Christiane は彼の精神状態に影響されなかっている．彼らによれば，介護がうまくいった例でたのではないだろうか．

は，地域でのケア，多くの協力を得た，敬意をもう一点が彼女はもっていた他者配慮性を別のもって接した，本人の特性や疾患への十分な理形で生かすという点である．彼女は Goethe の介

解，共依存を避け自身の生活を大事にしたなどが護，ケアに苦労していたが，現在でいう明らかな挙げられている．

「介護うつ」に陥ることはなかった．Goethe によ

さて，Christiane だが，彼女は Goethe を尊敬しる介入もあったが，彼女なりの工夫も関係してい信頼してケアする一方，ダンス，観劇などの自分ると思われる．Damm6）は Christiane が，身分のだけの気晴らしをもち，過剰な自己犠牲に陥らな低い者たちの代母になったり，結婚式や子の誕生

かった．さらに兄や叔母，Goethe の母親，Meyerに立ち会ったり，一緒に死を悲しむ，あるいは他医師など多くの知人がおり，彼女は孤独を回避での者に忘れられていた誕生日を祝ってやるなどをきた．また当時はおそらく「芸術家気質」と考え楽しみ，とりわけ Goethe が気難しい―つまりられ病人扱いされていなかった Goethe を「旦那

抑うつ的な―ときほど，それらが大きな息抜き

様は Hypochodorie」で「あの方は病気なのですかになったと指摘している．他者配慮性から夫の役

ら，私はどんなことでも嫌がらずにいたします」6）にたつことは喜びだったようだが，時としてそれと，あっさりと夫を病人としてみていた．そしてが負担になることもあっただろう．そのような際

Christiane は Goethe の「症状」すなわち不機嫌さに Christiane は，「より負担の少ないケア」をなどを無理にコントロールしようとせず，夫の自Goethe 以外の者に行うことで，自分の気質を生か由にさせていた．さらに彼女は気分を発散して嫌した気晴らしができたのだった．

＊8

なことは忘れる情緒的対処だけでなく，Goethe が劇場問題で悩んでいるときなどは，何が解決を阻

お わ り にんでいるかを自分なりに考えて行動する問題解決

Christiane の生涯をみると，階級差別のなかで型の対処をしていた．以上は，まさにこれまでのひたすら耐え忍んだ女性のように思える．もちろ

文献で指摘されていた点と合致している．では，ん，その側面は否定できない．一方で，彼女なり

Christiane の生涯から，他に得られることはないの賢明さで，自己犠牲に陥らない工夫をしていただろうか．

と思われる．彼女は夫に敬意を払っていたが，曇まず一点は「自分だけの趣味・時間をもつ」とりのない観察眼で夫が病気であるとしっかりと認は異なる形で，Goethe と心理的距離がとれていた識していた．さらに自分だけの生活も大切にし，ことである．Christiane は Goethe に敬意を抱きつ

他者から協力を得ることを躊躇わなかった．そしつ，彼の俗っぽさだけは皮肉めいた視線で眺めてて旺盛な自立心で夫に心理的に支配されずに距離いた ．宮廷で恭しく振る舞う Goethe を彼女は滑をとりつつ，自身が得意とした「他人を世話する

6）

稽に思っていたらしい ．つまり，根っからの循こと」が夫の介護で行き詰ると，彼女はより負担

環気質で世俗的成功を好む Goethe と，基本的にの少ない夫以外の者への「世話」を楽しむことで，中心気質で日常的で自然なものを好む Christiane

夫への介護を続ける工夫をしていたのだった．

6）の間でわずかな価値観のずれがあった．そのた

偉大な Goethe を支えた Christiane von Goethe

め，Goethe が演劇や著作で酷評されたり宮廷内の夫人の生涯は，精神疾患家族がいかに燃え尽きを＊8

精神的不調に気づいた者も地位の違いから遠慮していた可能性もあろう．しかし，当時，はっきり「病気」と言い切ったのは Christiane だけと思われる．

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佐 藤 ：Goethe にとっての女神 Salus：Christiane Vulpius

回避してケアするかという点で，いくつかのヒントを与えるものと考えられた．
なお，本論文に関して開示すべき利益相反はない．
謝辞

女性として，妻としての立場から貴重なコメン

トをくださった筑波大学医学医療系精神医学（現・早稲田大学）石井映美先生，筑波大学医学医療系精神医学 袖山紀子先生，渡部衣美先生，茨城県立こころの医療センター 小

31

アーネ研究史と最近の研究動向―．慶應義塾大学日吉紀要
ドイツ語学・文学，36；1 19，2003
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ケア学会誌，16（3）；617 630，201713）Jaspers, K.：Allgemeine Psychopathologie.
Fünften Auflage. Springer Verlag, Berlin, p.624 686, 1948

松崎智恵先生，石崎病院 野尻美流先生，そして最も辛口の〔内村祐之，西丸四方，島崎敏樹ほか訳：精神病理学総論

コメントを与えてくれた妻直美，皆様方に深謝いたします．

（中）．岩波書店，東京，1955〕
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16）Kerényi, K.：Der göttliche Arzt. Studien überJossey Bass, San Francisco, 1987（山崎喜比古，吉井清子

Asklepios und seine Kultstätten. Wissenschftliche Buch-

監訳：健康の謎を解く―ストレス対処と健康保持のメカニ

gesellschft, Darmstadt, 1956（岡田素之訳：医神アスクレ

ズム―．有信堂高文社，東京，2001）

ピオス―生と死をめぐる神話の旅―．白水社，東京，1997）

3）青木省三：こころの病を診るということ―私の伝
えたい精神科診療の基本―．医学書院，東京，20174）荒川博美，加藤基子，長島きぬ子：認知症サポー17）Kretschmer, E.：Geniale Menschen. Springer
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ルパーの思いの構造．日本在宅ケア学会，13（1）；46 53，

リイ・ショスタコーヴィチの生存戦略と健康生成―．病跡

2009

誌，92；11 39，201610）井奈波良一，井上眞人，日置敦巳：1 年目研修医のバーンアウトと社会的スキルおよび首尾一貫感覚との関係．日職災医誌，65（1）；1 7，201711）石原あえか：「ゲーテの妻」再発見―クリスティ

23）越野好文：双極性障害の病跡学．臨床精神医学，
35（10）；1423 1426，2006
24）栗花落和彦：ゲーテと結婚―詩≪朝の嘆き≫と≪訪れ≫を巡って―．島根医科大学紀要，22；1 14，1999

精 神 経 誌（2020）122 巻 1 号

3225）Miklowitz, D. J., George, E. L., Richards, J. A., et42）菅原さとみ，大平光子：妊産婦の首尾一貫感覚と

al.：A randomized study of family focused psychoeduca-

妊娠期から産褥期におけるメンタルヘルスとの関連．小児tion and pharmacotherapy in the outpatient management

保健研究，72（1）；17 27，201343）高橋正雄：Great Grandfather―偉大なる祖父―

of bipolar disorder. Arch Gen Psychiatry, 60（9）；904 912,（第 2 報）．病跡誌，39；75 78，1990

200344）高橋正雄，原谷

26）三井光弥：父親としてのゲーテ．第一書房，東京，

宏：介護者としての南方熊楠―分裂病の長男への対応―．病跡誌，51；45 54，1996

194127）Müller, M.：Goethes merkwürdige Wörter. Ein45）高橋正雄，中島健一郎：島尾敏雄の『死の棘』

Lexikon. Wissenschaftliche Buchgesellschaft, Darmstadt,―精神障害者に対する家族の対応―．病跡誌，54：55 65，

1999

1997
28）室谷

寛，比嘉勇人，田中いずみほか：看護師の首尾一貫感覚に私的スピリチュアリティおよび二次元レジリエンス要因が及ぼす影響．富山大学看護学会誌，15（2）；137 143，201646）高橋正雄：熊本時代の夏目漱石―介護者としての側面―．病跡誌，55；40 46，1998
47）高橋正雄：バルザックの『谷間の百合』―介護小説としての側面―．老年精神医学誌，9（7）；815 822，1998

29）Narumoto, J., Nakamura, K., Kitabayashi, Y., et48）高橋正雄：うつ病者としてのマックス・ウェー

al.：Relationships among burnout, coping style and per-バー―患者と周囲の対処行動―．病跡誌，59；22 31，2000

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elderly. Psychiatry Clin Neurosci, 62（2）；174 176, 200830）西山力也：クリスティアーネ・ヴルピウス覚書―ゲーテとの出会いまで―．日本女子大学紀要 文学部，
53；21 46，2003
31）小野寺敦志：介護リーダーが燃え尽きないために．ふれあいケア，18（4）；24 26，201232）Preller, L, Köhler, R. ：Römische Mythologie.
Weidmannsche Buchhandlung, Berlin, 186533）斎藤

環：ひきこもりと自己受容・自己肯定感の臨床．臨床精神医学，45（7）；889 894，201634）斎藤

環：人間にとって健康とは何か．PHP 研究所，東京，201635）酒井佳永：双極性障害患者を介護する家族が体験する介護負担に関する文献的研究．跡見学園女子大学文学部臨床心理学科紀要，1；107 119，201336）佐藤晋爾：臨床における責任と応答可能性．病跡
誌，83；37 44，201249）高橋正雄：介護者文学としての『漱石の思い出』―鏡子夫人の心理と対応―．病跡誌，61；75 83，2001
50）高橋正雄：統合失調症者としてのニジンスキー―
妻の側からみた病い―．病跡誌，79：70 80，2010
51）高柳茂美，福盛英明，一宮厚ほか：疫学的アプ

ローチによる学生のメンタルヘルス支援に向けたシステム
構築―首尾一貫感覚（SOC）―．九州大学 P & P 研究
EQUSITE Study 5．健康科学，33；87 90，2011
52）辻

大士，笹川

修，中村信次ほか：大学生におけるスポーツ系の部・サークル活動参加とストレス対処
力，うつ・不安感の縦断研究―2 年間（3 時点）の追跡調査に基づく分析―．運動疫学研究，19（1）；24 35，201753）内海

健：双極性障害と創造性．臨床精神医学，46（3）；307 315，201754）Weissensteiner, F.：Die Frauen der Genies.
Franz Deuticke, Vienna, Frankfurt, 2001（山下丈訳：天才に尽くした女たち．阪急コミュニケーションズ，東京，
p.55 99，2004）

37）佐藤晋爾：臨床における対話Ⅰ―ブランショの55）Witte, B., Buck, T., Dahnke, H. D., et al.
（hg）：「対話（entretien）」概念から―．病跡誌，87；51 62，2014

Goethe Handbuch Bände 4/1. J. B. Metzler, Stuttgart und38）佐藤晋爾：臨床における対話Ⅱ―「間 entre」にあるものは何か―．病跡誌，90；68 80，201539）佐 藤 晋 爾： 傷 と haecceitas― 三 代 目 澤 村 田 之助―．病跡誌，90；81 91，201540）佐 藤 晋 爾： 読 む こ と， 書 く こ と， 出 来 事 ―ジョー・ブスケ―．病跡誌，95；21 32，201841）澤田祐介：蘇る医神アスクレピオスの物語．医歯薬出版，東京，2001

Weimar, p.394, 199856）安永浩：「中心気質」という概念について．安永浩セレクション（内海健編）．ライフメディコム，東京，

p.145 149，201457）吉井初美：『クラクラ日記』から読み取る家族看護―発病時の安吾を支えた三千代夫人の心理と対応―．病跡誌，81；53 63，2011

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特集

佐 藤 ：Goethe にとっての女神 Salus：Christiane Vulpius

33

Christiane as Salus for Goethe

Shinji SATO

Kobayashi proposed the concept of salutography inspired from the theory of salutogenesis
by Antonovsky. Although there is no exact definition of salutography , it might be defined as
the psychiatric practices that contributed to the mental wellbeing of historical persons. In thispaper, we focus on Goetheʼs wife Christiane, and investigate how she supported her husband
who suffered from manic depressive disorder（MDD）, while avoiding the burnout or depressive state induced by caring for an MDD patient.
There are several reasons why Christiane was able maintain her health, even though she
was able to support Goetheʼs daily life well. One was that she took care of her own life as
much as possible, and carefully avoided having her daily life only involve self sacrifice to herhusband. Other reasons included that she could recognize well the psychological states of her
husband, and did not hesitate to demand her friends cooperate help to sustain her livelihood.
Furthermore, she enjoyed to be able to take care of people easily rather than her husband,
while she tried to maintain adequate psychological distance. These behaviors were in accord
with her temperament, and allowed her to spend her life without severe problems in either herouter or inner life. The life of Christiane von Goethe provides insight into how family members
caring for family members with mental illnesses might avoid burnout.
＜Authorʼs abstract＞＜Keywords：salutography, Goethe, Christiane, care＞