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JAHISデータ互換性実証実験2023
説明資料
Conditionリソース
JAHISデータ互換性専門委員会
2024/01/13ⓒ JAHIS 2023

基本データセット項目（病名）（1/2）
基本データセット項目

データ型

項目成分

エクスポート・
データ

カテゴリ

項目名

共通情報

医療機関ID
患者ID

XON
CX

9337988640
1202201801

更新日時

TS
XCN

ID
更新者
情報

更新者

病名情報

姓
名
カナ姓
カナ名
ID

診断医

XCN

姓
名
カナ姓
カナ名

版数
開始日
終了日
診断日

EI
TS
TS
TS

HL7 FHIR
リソースタイプ

20180920084000

Condition
Condition
Patient
Condition

recorder.PractitionerRole.organization
subject(Patient)
identifiermeta.lastUpdated

10002

Condition

recorder.practitioner.identifier.value

実証二郎
ジッショウ
ジロウ

ConditionCondition
Condition
Condition

10002

Condition

recorder.practitioner.name.family
recorder.practitioner.name.given
recorder.practitioner.name.family
recorder.practitioner.name.given
assertter(practitioner)

実証二郎
ジッショウ
ジロウ

Practitioner
Practitioner
Practitioner
Practitioner
Practitioner

identifier.value
name.familyname.given
name.familyname.given

20180801
20180831

Condition
Condition

onsetDateTime
abatementDateTime
extension.valueDateTime
extension.url="http://www.jahis.jp/fhir/
StructureDefinition/DiagnosisDate"extension.valueDateTime
extension.url="http://www.jahis.jp/fhir/
StructureDefinition/OutcomeDate"
code.coding.codecode.coding.system="http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2"

Condition
転帰日TS
Condition
CWE

病名識別コー IDド

20054174

Condition

胃炎
胃炎

Condition
ConditionID

20054174

Condition

名称

胃炎

Condition

名称
ST
CWE

合成語病名
病名コードⓒ JAHIS 2023

要素

備考

カルテ記録を記載し、その内容について責任を負う個人を示す。
"valueCode": "IDE""valueCode": "SYL"
該当する状態の存在を判断した個人を示す。
"valueCode": "IDE""valueCode": "SYL"

code.coding.display
code.text
code.coding.code
code.coding.system="http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2
code.coding.display※網掛けは今回の出力の対象外

2基本データセット項目（病名）（2/2）
基本データセット項目
データ型 エクスポート・
データ
項目名
項目成分
リソースタイプ
CWE
病名情報 病名交換用識別
ID
TSQF
Condition
コード
名称
胃炎
Condition
ICD-10
CWE
K297
Condition
ICD10
バージョCondition
ンID
CWE
ID
Condition
診断種別名

HL7 FHIR
要素

カテゴリ

名称
ID

CWE

01

診療科
名称

内科

Condition
Condition
PractitionerRole
Organization
Condition
PractitionerRole
Organization

CWE
転帰区分

入外区分

ID

C

Condition

名称

継続

Condition

CS名

JHSD0006

Condition

O
外来患者オーダ

Condition

1

Condition

主診断
06
組合管掌健康保険

Condition
Condition

1311234567-40

Condition

ID
名称

CWE
CWE

病名区分

ID
名称
ID

保険種別

CWE

名称

病名レコード番号
EI
コメント
機密保護サインⓒ JAHIS 2023

STID
名称

CWE

Condition
Condition

備考

code.coding.code
code.coding.system="urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6"
code.coding.display
code.coding.code
code.coding.system="http://hl7.org/fhir/sid/icd-10"
code.coding.version
category.coding.code
category.coding.system="http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/J
HSD0004"
category.coding.display
assertter(PractitionerRole)organization (Organization)
type
assertter(PractitionerRole)organization (Organization)
nameextionsion.valueCodableConcept.coding.code
extension.url="http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeType"extension.valueCoeableConcept.coding.display
extionsion.valueCodableConcept.coding.system="http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0006"

category.coding.code
category.coding.system="http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinit
ion/DiseaseType"category.coding.display
identifier.value

identifier.value
identifier.system="http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceIn
stance-identifier"note※網掛けは今回の出力の対象外

3

リソース構成（Condition）{"resourceType" : "Condition","meta": …,"extension": …,"identifier": …,"clinicalStatus": "active","verificationStatus": …,"category": …,"code" : …,

"subject" : …,
"onsetDateTime" : …,"recordedDate" : …,"recorder" : …,Conditionリソース
最終更新日時
転帰区分、Conditionリソースの識別子
病名ステータス（今年度は「active」固定）
疑い区分（今年度は「confirmed」固定）診断種別、病名区分
病名識別コード、病名交換用識別コード、
ICD-10コード、合成語病名
患者ID（リファレンス）
開始日
記録日時
記録者}

ⓒ JAHIS 2023

4

シナリオ
・診療情報提供書には１つのアクティブ病名を記載する。
・診断日、転帰日、診療科、診断医、更新者、転帰区分、入外区分、保険種別、機密保護サインは今年度は出力の対象外とする。

ⓒ JAHIS 2023

5

Conditionリソース例(1/2){"resourceType": "Condition",
最終更新日時"meta": {"lastUpdated": "2022-05-11T14:39:35.000+09:00","profile": [ "http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_Condition_eClinicalSummary" ]},"extension": [ {"url": "http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeType","valueCodeableConcept": [ {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0241","code": "R","display": "回復"} ]転帰区分} ],
} ],"identifier": [ {"system": "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier","value": "1311234567-00000040.20220511.143935.Z999.1.50.000.0.0"} ],病名レコード番号"clinicalStatus": {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical","code": "active","display": "Active"} ]},"verificationStatus": {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status","code": "confirmed","display": "Confirmed"} ]},ⓒ JAHIS 2023

6

Conditionリソース例(1/2)"category" : [ {"coding": [ {"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0004","code": "O","display": "外来時"診断種別} ]}, {"coding": [{"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0007","code": "1","display": "主診断"} ]病名区分},"code": {"coding": [ {"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2","code": "20079652","display": "マイコプラズマ肺炎"}, {病名識別コード"system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6","code": "SFLJ","display": "マイコプラズマ肺炎"
病名交換用識別}, {コード"system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10","version": "2013","code": "J15.7"
ICD-10} ],"text": "マイコプラズマ肺炎"},
合成語病名"subject": {"reference": "urn:uuid:fc8b549e-69e0-4bad-8b6d-4a7ae7b3381e"},"onsetDateTime": "2022-05-11",
開始日"recordedDate": "2022-05-11T14:39:35+09:00",

患者ID}ⓒ JAHIS 2023

7注意事項・最終更新日時、プロファイル
最終更新日時は必須項目であり、meta.lastUpdated属性にConditionリソースの最終更新日時を「
YYYY-MM-DDThh:mm:ss.sss+09:00」形式で指定する。
プロファイルはmeta.profile属性に固定値「http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_Condition_eClinicalSummary」をセットする。
例）"meta" : {"lastUpdated" : "2020-03-31T09:12:34+09:00","profile": ["http://jpfhir.jp/fhir/eClinicalSummary/StructureDefinition/JP_Condition_eClinicalSummary" ]}・病名レコード番号

identifier.value属性に「<医療機関ID>-<病名レコード番号>」形式で指定する。
identifier.system属性には固定値「http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier」をセットする。
例）"identifier" : [ {"system" : "http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstance-identifier","value": "1311234567-00000040.20220511.143935.Z999.1.50.000.0.0"}]ⓒ JAHIS 2023

8

注意事項
・clinicalStatus, verificationStatus
診療情報提供書という目的から考えて、今年度は以下の固定値とする。
"clinicalStatus": {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical","code": "active","display": "Active"}]},"verificationStatus": {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status","code": "confirmed","display": "Confirmed"}]},ⓒ JAHIS 2023

9注意事項・病名識別コード、病名交換用識別コード
code.coding 要素にCoding型で指定する。MEDIS標準病名マスターを使用し、system要素にはそれぞれ以下の値を指定する。
－ 病名識別コード： http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2－ 病名交換用識別コード： urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6
病名コードは病名識別コードと同じなので記述を省略する。
例）"code" : {"coding": [ {"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2","code": "20079652","display": "腫瘍"}, {"system": "urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6","code": "U593","display": "腫瘍"},...

ⓒ JAHIS 202310

注意事項
・ICD-10コード
code.coding 要素にCoding型で指定する。system要素には "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10"を指定
し、version要素にICD-10のバージョンを"2003"ないし"2013"で指定する。
例）"code" : {"coding": [ {...
}, {"system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10","version": "2013","code": "D489"},...

・合成語病名
code.textにstring型で指定する。
例）"code": {"coding": [ {...
} ],"text : "全身多発腫瘍症候群の疑い"}ⓒ JAHIS 2023

11

注意事項
・診断種別、病名区分
category要素にそれぞれJHSD表0004、JHSD表0007を使用してCodeableConcept型で指定する。
systemにはそれぞれ以下の値を指定する。
－ 診断種別： http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0004－ 病名区分： http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0007
例）"category" : [{"coding": [{"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0004","code": "O","display": "外来時"}]}, {"coding": [{"system": "http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0007","code": "1","display": "主診断"}]}ⓒ JAHIS 2023

12

注意事項
・転帰区分
Conditionリソースに対する拡張「OutcomeType」を使用してCodeableConcept型で指定する。
urlは「http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeType」を指定する。
コード表はHL7 表0241 またはJHSD 表0006を使用し、system要素にはそれぞれ以下の値を指定する。
－ HL7表0241：http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0241－ JHSD表0006：http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0006
例）"extension": [ {"url": "http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeType","valueCodeableConcept": {"coding": [ {"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0241","code": "R","display": "回復"}]
}
},
...

今年度は対象外ⓒ JAHIS 2023

13

注意事項
・診断日、転帰日
Conditionリソースに対する拡張「DiagnosisDate」「OutcomeDate」をそれぞれ使用してDateTime型で指定する。
urlはそれぞれ以下の値を使用する。
－ 診断日：http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/DiagnosisDate－ 転帰日：http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeDate
例）"extension": [ {"url": "http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/DiagnosisDate","valueDateTime": "2010-02-28"}, {"url": "http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeDate","valueDateTime": "2010-03-07"} ],今年度は対象外ⓒ JAHIS 202314注意事項
・依頼科
PractitionerRole.organizationから参照されたOrganizationリソースのtype要素とname要素でそれぞれCodeableConcept型およびstring型で指定する。
systemには「urn:oid:1.2.392.100495.20.2.51.1<医療機関ID>」を指定する。
なお、type要素には依頼科とは別に診療科を表す「dept」を下記例のように指定する。
例）"type": [{"coding": [{"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/organization-type","code": "dept","display": "Hospital Department"}]}, {"coding" : [{"system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.2.51.19338084402","code": "01","display": "内科"}],}],"name": "内科"

今年度は対象外ⓒ JAHIS 2023

15

注意事項
・診断医
PractitionerRole.practitioner要素から参照されたPractitionerリソースのidentifier要素とname要素でそれぞれIdentifier型、HumanName型で指定する。（HumanName型については共通編参照。）
systemには「urn:oid:1.2.392.100495.20.3.41.1<医療機関ID>」を指定する。
例）"identifier": [{"system": "urn:oid:1.2.392.100495.20.3.41.19338084402","value": "10001"}],"name": [{"extension": [{"url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-EN-representation","valueCode": "IDE"}],"use": "official","text": "実証 一郎","family": "実証","given": [ "一郎" ]}今年度は対象外ⓒ JAHIS 2023

16

使用するマスタ
病名
病名管理番号
20054174
20057913
20061820
20061949
20069737
20073159
20074622
20077010
20079652
20083960
20061593
20071549ⓒ JAHIS 2023

病名表記
胃炎
気管支喘息
腰痛症
骨折
大腸炎
脳塞栓症
鼻炎
盲腸炎
腫瘍
心筋梗塞
高血圧症
糖尿病

病名表記カナイエン
キカンシゼンソク
ヨウツウショウ
コッセツ
ダイチョウエンノウソクセンショウ
ビエン
モウチョウエンシュヨウ
シンキンコウソク
コウケツアツショウ
トウニョウビョウ

病名交換用コード
TSQF
VRVV
FCR0R868
VSES
T7A9
MK5N
J62J
U593
QFA7
UHGQ
EM7Q

ＩＣＤ１０
K297
J459
M5456
T1420
A09
I669
J310
K529
D489
I219
I10
E1417

使用するマスタ
診断種別

病名区分

転帰区分

今年度は対象外ⓒ JAHIS 202318

使用するマスタ
使用する名前空間とシステム名
種別

名前空間のシステム名
共通

ローカル

利用フィールド

病名レコード番号

http://jpfhir.jp/fhir/core/IdSystem/resourceInstanceidentifierなし

Condition.identifier

病名識別コード

http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/MDCDX2

なし

Condition.code.coding

病名交換用識別コード

urn:oid:1.2.392.200119.4.101.6

なし

Condition.code.coding

ICD10

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

なし

Condition.code.coding

診断種別名

http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0004

なし

Condition.category.coding

病名区分

http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0007

なし

Condition.category.coding

転帰区分

HL7表0241：http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0241
JHSD表0006：
http://www.jahis.jp/fhir/CodeSystem/JHSD0006

なし

Condition.extension.valueCon
dableConcept.codingⓒ JAHIS 2023

今年度は対象外19

使用するマスタ
使用する拡張とシステム名とデータ型
種別

拡張
システム名

データ型

利用フィールド

診断日

http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/DiagnosisDate

DateTime

Condition.extension

転帰日

http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeDate

DateTime

Condition.extension

転帰区分
ID,名称

http://www.jahis.jp/fhir/StructureDefinition/OutcomeType

CodeableConcept

Condition.
extionsion.valueCodableCon
cept

今年度は対象外※網掛けは今回の出力の対象外ⓒ JAHIS 2023

20

健康で豊かな国民生活を保健医療福祉情報システムが支えます

ご清聴ありがとうございましたⓒ JAHIS 2023