放課後等デイサービス事業所における自己評価結果（公表）
事業所名 放課後等デイサービス シュバル

公表：令和 2年 12月 25日
チェック項目

利用定員が指導訓練室等スペースとの1 関係で適切である
環境・体制
整備業
務改善

2 職員の配置数は適切である

はい〇

いいえ

工夫している点

課題や改善すべき点を踏まえた改善内容又は改善目標

・療育室を真ん中で仕切り、空間の確保をしています。また、活動場所とおやつをとったり宿題をするスペースを分ける等、状況に合わせて空間を使い分けています。

〇

乗馬活動を提供しているため、人員 ・制度に準じた職員配置を行っていは十分確保しています。また、当日も ますが、同じ利用人数でもお子さまお子さまの状況等を確認し、昼礼で の状態像によって支援度が高くな配置確認や場合によっては増員もし ることがあり、その都度人員配置をています。
調整しています。

〇

階段に手すりを設置しています。ま・倶楽部ハウス・療育室入口の段
た、バリアフリー化、療育室内の危険差をなくし、車いす用スロープ・身個所のについても日々確認をしてい障者用トイレを設置しています。
ます。

3

事業所の設備等について、バリアフリー化の配慮が適切になされている

4

業務改善を進めるためのPDCAサイクル（目標設定と振り返り）に、広く職員が参画している〇

・年度当初に重点目標を設定し、会年間活動計画について、前後期議やミーティング等で振り返りを行っに分けて達成度評価を行い、必要ています。
な改善策を講じることで、質の高い・職員個人でも、目標管理シートを作活動を提供できるように努めていま成し、自身の課題を明確にしながら取す。
り組んでいます。

5

保護者等向け評価表を活用する等によりアンケート調査を実施して保護者等の意向等を把握し、業務改善につなげている〇

次年度のご利用希望に関するアン・今回のガイドラインアンケート等、保ケートも実施し、要望を把握した上護者へアンケート協力を依頼し、改善で極力早めにご利用に関する返答点など検討した上で対応しています。
ができるよう調整しています。

〇

・毎年2月にHPでも公開し、多くの方が閲覧しやすいようにしています。

〇

第三者による外部評価の実施は行っていませんが、保護者アンケートによ指摘を受けた部分があれば早急にる評価や鹿児島市からの指導監査お改善を行っています。
よび消防署の立ち入り検査等という形で外部評価を受けています。

〇

・全職員へ種々の外部研修や他分内部研修、外部研修共に経験や必要野研修についても情報を提供してに応じて実施し、報告書を事業所内います。その上で、他施設の視察で共有しています。また、職員へもどや外部研修に全職員が参加できるのような研修を受けたいか聞き取りを機会を確保し、日々の業務に活か行い、研修計画に反映しています。
せるよう努めています。

〇

・児発管と担当者で個別支援計画作成会議を実施していますまた、個別支援計画作成時には保護者へ聞き取りを行い、意向を反映するよう心掛けています。
・より細かい情報を得るため、ＡＳＩＳＴを活用しています。

〇

・アセスメントツール(ASIST)や専門職作成に関しては、保護者の皆様に検査(心理士・言語聴覚士)を実施し、もご協力をいただいております。ま各専門士の検査結果をもとにアセスた、モニタリングや個別支援計画とメントシートを作成しています。お子さも連動しており、支援計画を作成しまの状態像を的確にとらえて個別支やすいようになっています。
援計画を作成しています。

この自己評価の結果を、事業所の会報

6 やホームページ等で公開している

7

第三者による外部評価を行い、評価結果を業務改善につなげている

職員の資質の向上を行うために、研修8 の機会を確保している

9

アセスメントを適切に行い、子どもと保護者のニーズや課題を客観的に分析した上で、放課後等デイサービス計画を作成している

子どもの適応行動の状況を把握するた10 めに、標準化されたアセスメントツールを使用している

このアンケートに関しては今後も継続して行い、業務改善につながるよう努めていきます。

活動プログラムの立案をチームで行っ
11 ている

活動プログラムが固定化しないよう工12 夫している

適
切な支
援の提供

平日、休日、長期休暇に応じて、課題を13 きめ細やかに設定して支援している

子どもの状況に応じて、個別活動と集14 団活動を適宜組み合わせて放課後等デイサービス計画を作成している〇・毎日の昼礼にて、プログラムや活動・個別レッスンについては、インスト時の注意点等話し合っています。
ラクターを中心にお子さまの状態に・発達段階やその日の状況に応じて、合わせて個別プログラムを作成し予定のプログラムを変更する等、柔ています。
軟に対応しています。

〇

・馬がいる環境を活かした活動ができるようプログラムを構成しています。 ・乗馬に関する活動では、情緒の・現在行っている活動以外にも他に 安定や体幹を意識した乗馬療法を何かないかチーム間で話し合いを行 進めています。馬との触れ合いをい、固定化しないよう努めています、 通じて、動物をいたわる気持ちやまた、同じ活動でもどのような目的で 優しさが育まれ、日常生活に活か進めていくのかを明確にし、同じ意識 せるよう努めていきます。
で支援できるよう心掛けています。

〇

・夏の暑い日中は、馬の体調も考・過ごす時間に応じて、プログラムを 慮し、外活動でプール活動などを設定しています。長期休暇中は、普 設定します。
段より時間がある為、活動にゆとりを ・雨天時の活動では、餌やり等のもって進めるなど充実した時間となる 馬の世話を行うことで、馬への思いよう努めています。
やりや他者とのコミュニケーション力を育む活動を行います。

〇

・お子さまの状況により、宿題や科目学習面を主に行う時間を設けて個別に支援が必要な利用者に対しています。活動も選択型を取り入れ、は職員を配置している。
集団・個別の活動を組み合わせています。

〇

・昼礼を実施し、送迎や動線を確認しています。活動の流れについては事前に指導案を作成し、参加職員に配布しています。また、支援開始前にミーティングを行い、活動の流れや注意事項や役割分担について再確認しています。

〇

・振り返りは翌日になることもあります
職員動線上、当日での振り返りがが、日報で特記事項は共有していま難しい事もありますので、職員間のす。また、必要事項は口頭、伝達ツー情報共有には今後も留意してまいルにてやりとりし、情報共有を図ってります。
います。

〇

・利用時の様子については、全員分を毎日ケース記録へ記入しています。支援日誌等については個別ケースファイルにまとめ、いつでも閲覧ができるようにしています。

〇

・半年に一度モニタリングを実施し、個別支援計画の評価をしています。
その際は、保護者への聞き取り、作成会議を実施し、より細かい評価に繋げています。

〇

個別支援計画にもガイドラインの基本活動を組み合わせて作成しています。

〇

馬を扱う特殊性を勘案し、インストラク 基本的には担当者が出席していまターを配置して他職員の専門性も高 すが、参加できない際は事前に相まるようにしています。サービス担当 談員に情報提供を行い、利用時の者会議については、個別支援計画担 様子を伝えるとともに会議後に内当者、または所属クラスのリーダーが 容を確認し、情報共有に努めてい参加をしています。
ます。

〇

・養護学校については年間計画をもらっています。・近隣の小学校については保護者を介して下校時間やお子さまの様子を確認しています。また、要望に応じて保育所等訪問を実施し、情報提供、共有の場としています。

支援開始前には職員間で必ず打合せ

15 をし、その日行われる支援の内容や役割分担について確認している支援終了後には、職員間で必ず打合せ
16 をし、その日行われた支援の振り返りを行い､気付いた点等を共有している

日々の支援に関して正しく記録をとるこ
17 とを徹底し、支援の検証・改善につなげている
定期的にモニタリングを行い、放課後18 等デイサービス計画の見直しの必要性を判断している
ガイドラインの総則の基本活動を複数

19 組み合わせて支援を行っている障害児相談支援事業所のサービス担

20 当者会議にその子どもの状況に精通した最もふさわしい者が参画している学校との情報共有（年間計画・行事予定等の交換、子どもの下校時刻の確認
21 等）、連絡調整（送迎時の対応、トラブル発生時の連絡）を適切に行っている

個別支援計画作成会議の中で、項目の見直しか継続かの判断を行い、見直しの場合は再アセスメン
ト、個別支援計画の作成を行っています。

・学校連絡会・地域の担当相談事
業所による担当者会議に放デイ利用者のクラス担当が出席しています。

〇

てんかん発作の際など、緊急時に・相談支援からも情報提供がなされ、使用する薬については、使用条件配慮事項が共有できるようにしていまや保管場所について周知・徹底です。
きるよう、アセスメントシートや個別・現在該当する方はおりません。
支援計画への記載、職員間の伝達・緊急連絡先やかかりつけ医を用紙を行い、即座に対応できるよう努めに記入して頂き、把握しています。ていきます。

〇

・利用前に各事業所で作成した移行シート（夢すこやかファイル等）を保護 事業所によっては連携をきちんと者より預かり、内容を確認したり、相 図ることができていない部分もあり談支援専門員より情報提供を受けた ますので、今後積極的に連絡を取りしながら、事前の情報共有に努めて り情報共有に努めます。
います。

〇

・同法人の事業所への移行者につい卒業後の進路先への連絡が途絶ては、移行シートなどにより担当者同えてしまうお子さまもあり、将来の士での申し送りを行っています。他機ために連絡先の情報把握等を行
関・事業所への移行者については現い、保護者および就労支援事業所
在のところ決まった書式はありませとの連携に努めます。
ん。

〇

県療育センターや各種の障害支援研
乗馬関係の研修については、コロ修会へ参加して研鑽しています。まナ禍によりほとんど中止となりまし
た、乗馬関係の競技会や研修会へのた。再開された際は積極的に参加参加により、乗馬支援技術の向上にし、研鑽に努めます。
取り組んでいます。

〇

・シュバルは一般会員の方の利用が 地域の放課後児童クラブや児童館あり、挨拶や交流の機会があります。 等の理解を得ながら、定期的な交また、鹿児島大学馬術部部員と個別 流の機会を設けることについて検レッスンを通して交流があります。
討します。

〇

・法人理事長は子ども部会に参加しています。

〇

利用時の引継ぎや連絡アプリを通じて、共有を図っています。また、必要や要望に応じて個別相談を実施しています。

〇

ペアレントプログラムの講習会を実ペアレントプログラムの意義を説明施しています。より多くの保護者にし、参加希望者を募って実施していま参加していただけるように、早期かす。
ら案内をしています。

医療的ケアが必要な子どもを受け入れ

22 る場合は、子どもの主治医等と連絡体制を整えている

関係
機
関や
保
護者との連
携

就学前に利用していた保育所や幼稚園、認定こども園、児童発達支援事業
23 所等との間で情報共有と相互理解に努めている学校を卒業し、放課後等デイサービス事業所から障害福祉サービス事業所24 等へ移行する場合、それまでの支援内容等の情報を提供する等している
児童発達支援センターや発達障害者
25 支援センター等の専門機関と連携し、助言や研修を受けている

放課後児童クラブや児童館との交流
26 や、障がいのない子どもと活動する機会がある（地域自立支援）協議会等へ積極的に27 参加している

日頃から子どもの状況を保護者と伝え
28 合い、子どもの発達の状況や課題について共通理解を持っている
保護者の対応力の向上を図る観点か

29 ら、保護者に対してペアレント･トレーニング等の支援を行っている
運営規程、支援の内容、利用者負担等

30 について丁寧な説明を行っている〇〇・コロナ禍により、10月に個別相談会を電話にて実施し、保護者からの要望や悩みについて話を聞き、担当職員が返答を行いました。
・学校の休業中等も、電話連絡を行い、自宅での悩み事を聞いた上で必要なアドバイスを行いました。

〇

例年、保護者会、懇親会等を実施し 次年度は実施できるよう早めに計ていましたが、今年度はコロナ禍で実 画を立て、例年通り保護者の皆様施しておりません。に案内いたします。

〇

・担当者を配置し、タイムリーな状況確認と説明・謝罪に努めています。第 苦情の内容および対応等について三者委員会も設置し、公平性も検証 は即時返答を行い、専用の用紙にしています。
記録として残し第三者委員会で報・個別の案件について、苦情があった 告しています。
際は、その都度対応しています。

保護者からの子育ての悩み等に対する31 相談に適切に応じ、必要な助言と支援を行っている

父母の会の活動を支援したり、保護者32 会等を開催する等により、保護者同士の連携を支援している
保護者
への説
明責任等

子どもや保護者からの苦情について、対応の体制を整備するとともに、子ども33 や保護者に周知し、苦情があった場合に迅速かつ適切に対応している期間以外でも相談があればその都度対応を行い、事業所側からも個別面談やケース会議の提案を行っています。

保護者
への説
明
責
任等

〇

・活動概要や行事予定については、連絡帳を廃止し、代わりのアプリを毎月「シュバルだより」を発行し、内容導入して必要な情報をタイムリーにや活動風景を掲載し、前月末までに発信しています。
お知らせできるようにしています。

〇

・全職員に誓約書を配布し、内容を確認した上でサインをもらっています。 写真掲載等、個人情報の公開につ・利用者の名前や写真が入ったもの いては、保護者へ同意書による了に限らず、職場でシュレッダーにかけ 承を得ています。て廃棄するようしています。

〇

視覚支援やジェスチャー、選択型の ・保護者との連絡については、引継質問等を活用し、理解に繋がるよう配 ぎや連絡ツールを活用し、漏れが慮しています。
ないよう職員間で心掛けています。

〇

・秋まつりを中心に、各種バザーやワークショップ、会議室の提供等、法人として幅広く取り組んでいます。
・馬との触れ合いでシュバルには地域の方が遊びに来られています。

〇

マニュアルを作成し、確認できる場所に掲示しています。

定期的に会報等を発行し、活動概要や34 行事予定、連絡体制等の情報を子どもや保護者に対して発信している

35 個人情報に十分注意している

障がいのある子どもや保護者との意思

36 の疎通や情報伝達のための配慮をしている

事業所の行事に地域住民を招待する
37 等地域に開かれた事業運営を図っている
緊急時対応マニュアル、防犯マニュア

38 ル、感染症対応マニュアルを策定し、職員や保護者に周知している
非常災害の発生に備え、定期的に避39 難、救出その他必要な訓練を行っている

非
常時
等の対
応

虐待を防止するため、職員の研修機会40 を確保する等、適切な対応をしている
どのような場合にやむを得ず身体拘束を行うかについて、組織的に決定し、子41 どもや保護者に事前に十分に説明し了解を得た上で、放課後等デイサービス計画に記載している食物アレルギーのある子どもについ42 て、医師の指示書に基づく対応がされている
ヒヤリハット事例集を作成して事業所内43 で共有している

今年度は、コロナ禍により「秋まつり」は実施できませんでしたが、みかん狩りを開催してご案内し、多くの方々に来て頂きました。

〇

月に一度、様々な事象を想定した避難訓練を実施しています。

実施内容については施設側の記録にも残し、反省点を改善しながら、実際の災害時に活かせるようにしています。また、災害時の備蓄品の確認を行っています。

〇

・人権擁護ハンドブックを活用し、職員全員に調査を行っている。傾向を把握し、項目ごとに必要な具体策を講じて実践しています。また、法人全体でも職員会議等で周知があり、研修を実施しています。

・毎年、全職員を対象に人権侵害防止に関する書類への署名等、虐待に向けた意識向上の為の取り組みを行っています。

〇

現在のところ、身体拘束の必要な利用者はおりませんが、必要な3要件等、基本的なことは各職員へ周知しています。

・極端な他害行為などの場合は、静かに落ち着いて過ごせる場所への移動等の対応を行います。

〇

・医師の診断に基づき、アレルギー食 アレルギーによる食材除去の依頼材を除去して調理を実施しています の際は、医師の診断書の提出を求(調理委託)。
めています。

〇

作成後は事業所間で連絡ツールをリスクマネジメント委員会を設置し、情 活用し、法人内で起こった事象を共報共有端末を使い、月内に一度、法 有することで、再発防止とヒヤリ人内で共有できるようにしています。 ハットに対する意識の向上に努めています。