お客様各位■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□
株式会社 京浜予防医学研究所■□

ＫＭＬメールニュース□■◆◆VOL.35◆◆□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣□■株式会社 京浜予防医学研究所 よりお知らせ致します！
2011年 1月 22日 発 行□■
http://www.kml-net.co.jp/￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
新年明けましておめでとう御座います。旧年中は大変お世話になりました。本年も宜しく御願い申し上げます。
Ｋ Ｍ Ｌ メ ー ル ニ ュ ー ス VOL.35を お 送 り 致 し ま す 。
お忙しい事とは存じますが御一読いただきまして、先生方の一助として頂ければ幸いでございます。
☆★ トピックス ★☆
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓【 １ 】 2011年 ス ギ 花 粉 情 報～首都圏は大飛散が予想されています！～【２】感染症トピックス：結核にご注意を！！
【３】検査項目情報：ノロウィルス迅速検査【４】学術研究発表：子宮頸部細胞診ベセスダ判定の追跡調査【 ５ 】 Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 11月 ～ 12月 分 の お 知 ら せ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛┏┗

１┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2011年 ス ギ 花 粉 情 報┛～首都圏は大飛散が予想されています！～━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━●

花粉飛散量予想ス ギ 花 粉 の 飛 散 量 は 、 前 年 夏 の 天 候 (日 照 時 間 、 最 高 気 温 、 降 水量 )に 関 連 す る と 言 わ れ て い ま す 。 2010年 の 夏 は 記 録 的 な 猛 暑 で日 照 時 間 が 長 か っ た た め 花 芽 の 生 育 が 良 く 、 2011年 春 の 花 粉 飛散量は多くなりそうです。
ま た 、 過 去 2年 以 上 続 い て 飛 散 量 が 多 い ケ ー ス は 少 な く 、 逆 に少 な い 年 の 翌 年 は 飛 散 量 が 多 い 傾 向 が あ り ま す 。 2010年 の シ ー
ズ ン は ス ギ 花 粉 の 飛 散 が 全 国 的 に 少 な か っ た た め 、 2011年 は 多くなる年でもあります。
首 都 圏 に お い て は 、 ヒ ノ キ 花 粉 の 飛 散 も 多 い 予 想 か ら 2010年 と比 べ る と 3～ 5倍 の 飛 散 量 と な る 見 込 み で す 。

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スギ花粉飛散開始日
当初、寒さが厳しい予報から例年より遅い予想でしたが、直近の予想では平年並みかやや早いようです。

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スギだけが原因とは限りません
春の花粉症の原因アレルゲンといえば、スギの花粉がよく知られています。
しかし、スギの花粉以外にもヒノキやハンノキなども花粉症の原因アレルゲンになり、この季節の花粉症の原因はさまざまです。
また、花粉症時期には目鼻が敏感になりますので、年間を通じて存在するダニやペット、ゴキブリなどの通年性アレルゲンにも注意が必要です。
花粉症など、アレルギー性鼻炎の治療は、アレルゲンの除去と回避、薬物療法、特異的免疫療法、 手術療法に分けられます。
中でもアレルゲンの除去と回避は、アレルギー性鼻炎の治療の基本とされています。
症状がひどくなる前に適切な診断を受け、原因アレルゲンを除去回避することが重要です。

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ヨ モ ギ 、 ガ 、 IgE RIST---------------------------------------------------------

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２

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感染症トピックス：結核にご注意を！！
┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━●結核看護師、レントゲン撮らずに虚偽報告
県立中央病院（富山市西長江、飯田博行院長）で女性看護師が結 核 を 発 病 し て い た こ と が 今 年 9月 に 発 覚 し た 問 題 で 、 看 護 師 が8月 上 旬 、 胸 部 レ ン ト ゲ ン 検 査 を し て い な い の に 、 異 常 が な か ったとする虚偽の報告書を出していたことがわかった。
ま た 、 同 病 院 で 2003年 に 男 性 検 査 技 師 が 結 核 を 発 病 し て い た こ とも 判 明 。 い ず れ も 病 院 側 は 、 看 護 師 の 発 病 を 発 表 し た 9月 の 記 者
会 見 前 に 把 握 し て い た も の の 、 公 表 し て い な か っ た 。 9日 の 県 議会厚生環境委員会で大野久芳委員（自民）の質問に、県側が答えた。
県 医 務 課 な ど に よ る と 、 看 護 師 は 今 年 8月 に 県 外 で が ん 研 修 を受けるため、胸部のレントゲン撮影とその結果を示した報告書が必要だったが、実際には撮影せずに、研修先に虚偽の報告書を提出。
看 護 師 は 7月 下 旬 に 定 期 健 診 を 受 け 、 8月 24日 に 出 た 結 果 で 発 病 の疑いが判明している。同委員会で、県側は「検査を受けていれば、（定期健診結果）より早く異常が分かった可能性がある」と陳謝。
自宅で療養中の看護師から事情を聞き、処分を検討するとしている。
2010年 12月 10日

読売新聞**********************************************************
コード０２９０３０
０３１
５４１
５４２

検査項目

実施料

判断料

所要日数

蛍光法（塗抹）42点
チ ー ル ネ ル ゼ ン (塗 抹 ) 40点
培 養 (小 川 培 養 法 )180点
PCR-TB
410点
PCR－ AVI・ INT
430点

微生物微生物
微生物微生物
微生物

2日
2日
4～ 8週
4～ 6日
4～ 6日

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３┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
検査項目情報：ノロウィルス迅速検査┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
感染性胃腸炎の原因として、細菌、ウィルス、寄生虫などさまざまなものがありますが、その中でもウィルスによるものは頻度が高く、かつ容易に感染していきますのでしばしばかかる病気です。
ウィルス性胃腸炎の代表である、ノロウィルスについて説明していきます。
1.ノ ロ ウ ィ ル ス 感 染 症 の 潜 伏 期 間 と 症 状感 染 か ら 発 症 ま で の 潜 伏 期 間 は 24～ 48時 間 で す 。 つ ま り 食 事 が原因だったとしても、症状が出てくる直前の食事のせいではなく、前日もしくは前々日の食事が原因だったりするのです。
主な症状は吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、発熱です。症状はいきなり起こることが多く、夜に床につくと突然お腹からこみ上げてくるような感触と吐き気を催し、我慢出来ずに繰り返し繰り返し吐いてしまいます。
外 来 で も 、 夜 中 ず っ と ト イ レ に い て 、 10回 以 上 吐 い て い ま し たという話をよく聞きます。
無理に横になろうとしても気持ち悪くて横になれず、 吐き気が治まったと思ったら次にずっと水のような下痢が続くということもあり、さらに発熱を伴うこともあります。
通常はこれらの症状が１～２日続いた後で治癒し、後遺症もありません。ただし感染するとすべての症状が起こるというわけではありません。外来にくる患者さんの訴えは嘔吐だけだったり、下痢だけだったりすることもしばしばです。また、感染しても発症しない場合、だるさ、ちょっとしたおなかの違和感だけの軽い風邪のような症状の場合もあります。
2.ノ ロ ウ ィ ル ス 感 染 症 の 感 染 経 路
ノロウィルスの感染経路はほとんどが食べ物や食器などからの経口感染で、次のような感染の流れがあると考えられています。
（ 1） 飲 食 物 か ら の 感 染
ウィルスを溜め込んだ食材、よく言われるのはカキやアサリ、シジミなどの二枚貝などですがこれらを食べることや、ウィルスが表面に付着していたり、食器についていたりする食品を食べることで経口感染します。または、井戸水などがウィルスで汚染され、その水を飲むことで経口感染します。
もちろん最近、井戸水を家庭で使うことは少ないと思います
が、おいしい水を料理に使うために井戸水を使っている飲食店では、衛生管理が重要になってきます。

（ 2） 患 者 か ら の 伝 染
飲食物によって感染した患者、あるいはさらにその患者から感染した患者のノロウィルスが大量に含まれるふん便や吐物から人の手などを介して二次感染します。具体的には嘔吐した子供の吐物の後片付けをしたり、不十分な手洗いのまま調理した食べ物を食べたりすることにより、感染します。
一般には飲食物からの感染よりも、人から人への感染のほうが数が多いといわれています。
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検査項目
検査材料
実施料
検査判断料
検査法
所要日数
基準値

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ノロウィルス迅速検査
便 （ 小 指 頭 大 、 又 は 1ｍ L相 当 量 ）
収載なし
収載なし
イムノクロマト法
1～ 2日（－）**********************************************************┏┗

４┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
学術研究発表：子宮頸部細胞診ベセスダ判定の追跡調査┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━昨 年 11月 に 行 わ れ ま し た 「 日 衛 協 臨 床 検 査 普 及 月 間 大 会 学 術研究発表会」におきまして弊社検査技師が発表を行いましたので紹介させていただきます。
演題
子宮頸部細胞診ベセスダ判定の追跡調査
当 社 で は 日 本 産 婦 人 科 医 会 及 び 行 政 よ り 2009年 4月 か ら 施 行 の 旨周知されていた子宮頸部細胞診「ベセスダシステム準拠報告様式」
へ の 移 行 を 完 了 し 、 約 1年 が 経 過 し た 。
そこで今後の細胞診断の精度向上を図るため、ベセスダシステム
判 定 の う ち ASC-US（ 意 義 不 明 な 異 型 扁 平 上 皮 細 胞 ） 、 ASC-H（ HSILを 除 外 で き な い 異 型 扁 平 上 皮 細 胞 ） 、 AGC（ 異 型 腺 細 胞 ） に つ い て
組織診断との相関を追跡調査した。
詳しくは、下記ＵＲＬ をご参照下さい。
http://www.keihin.gr.jp/image/kml-pdf/besesuda2010.pdf┏┗５┓━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━Ｋ Ｍ Ｌ イ ン フ ォ メ ー シ ョ ン 11月 ～ 12月 分 の お 知 ら せ┛━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前回メールニュースを配信しました後から現在までに発行されました「ＫＭＬインフォメーション」についてお知らせ致します。
各インフォメーションにつきましては、医院様へ随時お届けしておりますが、ご確認などに活用して頂ければ幸いです。
2010年 11月 8日 ノ ロ ウ ィ ル ス 迅 速 検 査 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2010-1108.pdf
2010年 11月 15日 基 準 値 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2010-1115.pdf
2010年 12月 13日 年 末 年 始 業 務 の ご 案 内
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2010-1213.1.pdf
2010年 12月 13日 越 年 不 可 能 項 目 平 成 22年 年 内 最 終 受 付 の ご 案 内
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2010-1213.2.pdf
2010年 12月 24日 単 位 表 記 変 更 の お 知 ら せ
http://www.kml-net.co.jp/pdf/2010-1224.pdf■□〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓-------------------------------------------------------------------┌──┐│＼／│最後までお読み頂きまして有り難う御座いました。
└──┘編 集 ／ 発 行 http://www.kml-net.co.jp/
株式会社 京浜予防医学研究所〒 211-0042 神 奈 川 県 川 崎 市 中 原 区 下 新 城 1-13-15-------------------------------------------------------------------〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓□■