介護保険外入浴サービス

旭ヶ丘デイサービスセンターたんぽぽ苑～サービス利用説明書(重要事項説明書)～
事業所の名称

旭ヶ丘デイサービスセンター 入浴サービス

介護保険

介護保険外

所在地

岐阜県飛騨市神岡町殿 1081 番地 20

電話番号

０５７８－８２－６５１１

FAX 番号

０５７８－８２－６５１２

ホームページ

http://www.tanpopoen.jp/

管理者

松崎 秀樹

相談担当者

松崎 秀樹・橋本 美和・古澤 佐和子

私は、本書面に基づいて右記説明者から重要旭ヶ丘デイサービスセンター入浴サービス事項の説明を受け、旭ヶ丘デイサービスセンタ の利用開始に際し、本書面に基づき重要事項のー入浴サービスの利用開始に同意しました。
説明を行いました。

令和年

月

利用者

日

令和

職名

氏名

氏名

住所

氏名

月日

説明者

住所 飛騨市神岡町

代理人

年

生活相談員

入浴サービスとは
入浴サービスとは、要介護状態等の心身の特性を踏まえて、入浴できるよう機械浴、一般浴を提供し清潔を保ち、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう援助します。
事業の目的
入浴サービス事業は、社会福祉法人神東会（以下「本法人」という。
）が開設する旭ヶ丘デイサー
ビスセンターたんぽぽ苑（以下「旭ヶ丘デイ」という。
）における入浴のみのサービスを提供について必要な事項を定め、在宅の要介護者の生活の充実を図ることを目的とします。
運営の方針
要介護状態にある者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、利用者の心身の特性を踏まえて、機械浴、一般浴を提供し清潔を保つことができるよう援助します。
従業者の職種、職員数及び職務の内容
添付書類：「重要事項説明書別紙」のとおり。
営業日及び営業時間
営業日

営業時間

12/31～1/2 を除く毎日

9 時 20 分 ～ 11 時 00 分
(送迎時間は含みません)(天災その他やむを得ず業務を遂行できない日を除く)○土・日、祝祭日も営業しております。安心してご利用ください。
利用定員
1 日あたり 2 名（別に定める指定通所介護事業・指定通所介護予防事業・身体障害者デイサービ
スを含め 40 名）
サービス内容
内容
備考

入浴送迎

相談助言

キャンセル

◎衣類着脱の介助◎身体の清拭、洗髪、洗身
一般浴(ｱｼｽﾄﾃﾞｯｷ浴を含む)◎その他必要な入浴の介助
・入浴時間は 9：00～10:30 頃(利用者数にて変動します)
ｽﾄﾚｯﾁｬｰ浴
・利用者の健康状態等によって入浴方法を変更する場合があります。
障害の程度、地理的条件、その他の理由により送迎を必要とする利用者については送迎 飛騨市神岡町内をいたします。
利用者及びその家族の日常生活における介護等に関する相談及び助言◎日常生活動作訓練の相談・助言◎日常生活自助具の利用方法の相談・助言◎住宅改修に関する相談・助言◎その他必要な相談・助言
利用日当日午前 8 時 15 分以後のキャンセルについては、キャンセル料金をご負担いただきます。

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内容
複写物の閲覧・交付

備考
ご契約者は、サービス提供についての記録をいつでも閲覧(無料)できます。
また、コピーが必要な場合は有料にて受けたまわります。

利用料金※添付書類：「重要事項説明書別紙」参照
お支払いは事業者は、利用料金を１か月ごとに計算し、翌月に請求書を利用者に送付いたします。利用者は、この請求を受けた月の翌月１０日までに事業者にお支払いください。お支払い方法は、以下の 3 通りの中からお選びください。
① 利用者指定の口座からの自動引落。(高山信用金庫・飛騨信用組合・飛騨農業協同組合・郵便局の口座が利用できます。希望される場合は、事前に金融機関指定の手続が必要となりますので職員に申し付けください。なお、口座振替日は 25 日、金融機関が休みの場合は、その後最初の営業日となります。
）② たんぽぽ苑が指定する口座への振り込み (請求書に記載しております。)③ たんぽぽ苑及び旭ヶ丘デイサービスセンターでの現金払い (お釣りが無いようにお願いします。)
通常の事業の実施地域
岐阜県飛騨市神岡町の区域
守秘義務等
事業者及び事業所の従業者は、サービスを提供するうえで知り得た利用者等に関する秘密について、個人の生命、健康、財産の保護など緊急かつ正当な理由がない限り第三者に漏らしません。なお、この守秘義務は、契約終了後も同様とします。
利用者等の個人情報の取り扱いについては、個人情報保護法を遵守し、個人情報を用いる場合は、事業者が定める個人情報に関する規程に従い、適正に対応します。
損害賠償責任事業者は、デイサービスの提供に伴って、事業所の責めに帰すべき事由により、利用者の生命、身体及び財産に損害を及ぼした場合には、速やかにその損害を賠償します。
＊事故を予防するため、必要な援助を行いますが、事故の発生や受傷を 100％防げるものではないことをご理解ください。
非常災害対策
○消防計画、風水害、地震等に対処する計画を作成し、防火管理者または火気・消防等についての責任者を定めています。
○年 2 回定期的に避難、救出その他必要な訓練を行っています。
感染症対策
施設内での感染症の蔓延を予防するために必要な措置を講じます。
（施設内の換気の実施・感染症蔓延期のマスクの着用・必要に応じた施設内の消毒の実施など）＊当デイサービスは 1 日に多くのご利用者に利用頂いています。考えうる感染症予防対策を講じていますが、利用時の感染症罹患を 100％防げるものではないことをご理解ください。
苦情・意見窓口
当法人やサービス内容について、ご不明の点や疑問、苦情・意見がありましたら、当法人苦情受付担当者までお気軽にご相談ください。またご意見箱での受付もいたしております。責任をもって調査、改善をさせていただきます。
苦情受付担当者
電話番号
Faxe-Mail- 2 -清水敏幸(しみず としゆき)

0578-84-0011

0578-84-0012

山田雅子(やまだ まさこ)

0578-82-6541

0578-82-6551

以下の機関でも受け付けています。
機関中齋正己
たんぽぽ苑
第三者委員
東 博
飛騨市社会福祉協議会(神岡支所)
飛騨市神岡振興事務所(市民福祉係)
飛騨市市民福祉部
地域包括ケア課介護保険係

住所

岐阜県飛騨市神岡町江馬町 5 番地 9
岐阜県飛騨市神岡町船津 2005 番地
岐阜県飛騨市神岡町東町 378 番地(飛騨市神岡振興事務所内)
岐阜県飛騨市神岡町東町 378 番地
岐阜県飛騨市古川町若宮 2-1-60

kujo@tanpopoen.jp

電話番号0578-82-4800
0578-82-0623
0578-82-2252
0578-82-2252
0577－73－7469

緊急時等における対応方法
事業者は、サービスの提供を行っているとき、利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場
合には、あらかじめ届けられた緊急連絡先に速やかに連絡を取る等必要な措置を講じます。
身体拘束その他の行動制限○事業者は、入浴サービス提供にあたり、利用者又は他の利用者等の生命並びに身体を保護するた
め緊急やむを得ない場合を除き、利用者に対し隔離、身体的拘束、薬剤投与、その他の方法により利用者の行動を制限することはしません。
○緊急やむを得ず利用者の行動を制限する場合は、事業者が定める【たんぽぽ苑身体拘束廃止マニュアル】に基づき行います。
持ち物
入浴後の着替え1式

排泄用具（紙パンツやパット等）必要枚数分着替えを入れる袋（買い物袋等）1 袋
上履

1足

紙マスク（予備も準備ください）◎バスタオル・タオル・シャンプー・石鹸は当苑の物を使用します。
◎持ち物については必要最小限(着衣含む)とし、氏名をフルネーム(姓名)で記入してください。記
名のない持ち物を紛失された場合、責任を負いかねます。
◎現金・貴重品はお持ちにならないでください。(自己管理でのトラブルは一切責任を負いかねます。)◎他の利用者との食べ物等の受渡は誤飲等の事故に至る恐れもありますのでご遠慮願います。
(自己管理でのトラブルは一切責任を負いかねます)
各自の持ち物について、管理に十分注意いたしますが、他の方の持ち物に紛れ込む事があります。
紛失したと思われる場合は、当デイサービスセンターまでご連絡ください。記名のある持ち物の紛失については誠意を持って対処させていただきます。
ご利用の際に注意いただくこと
心身の状況に応じたサービスの提供をするため、医師の診断や利用当日の健康状
心身の態、日常生活上の留意事項など、こちらで注意すべきことがありましたら、その都状況説明
度職員に連絡ください。
◎面会時間 9：00～11：00 まで
来訪・面会※なお、来訪される場合、危険物の持ち込みや食べ物の持ち込みはご遠慮ください。

- 3 -◎施設、敷地をその本来の用途に従って利用してください。
設備・器具 ※故意に、またはわずかな注意を払えば避けられたにもかかわらず、施設設備、備の利用品、器具等を壊したり、汚したりした場合には、ご契約者の自己負担により現状に復していただくか、又は相当の代価をお支払いいただく場合があります。
◎迎えの時に体調不良で利用できないと職員が判断した場合は、利用を控えていただきます。
（キャンセル料が発生する場合があります）◎天候（台風、大雨、大雪等）によって、送迎時間が変わる場合があります。
（帰送迎りの時間が早まることも予想されます。
）◎冬期等、道路状況によっては車の揺れから体調不良などが生じる恐れがあります。ご理解ください。
◎健康増進法に従い、苑内は禁煙です。ご協力をお願いします。
◎飲酒についてはご遠慮いただいております。また朝の送迎時に酒気を帯びている喫煙・飲酒と判断される場合もご利用をお断りします。
（キャンセル料が発生する場合があります）◎あらかじめ通院、受診が予定されている場合は、連絡をいただくことにより利用通院日の変更が可能です。(ただし、ご利用人数等によりご希望に添えない場合があります)◎宗教活動、政治活動、営業活動は行えません。
◎施設の秩序や風紀を乱し、安全、衛生を害する行為は行えません。
◎他の利用者等に迷惑をかける行為は行わないようにしてください。
◎以下に掲げるような行為があり、セクシュアルハラスメントに該当するとみなされる行為を繰り返す場合に通所サービスを中止させていただくことがあります。
・サービス従事職員の体を触る、不必要に手を握る
留意事項
・腕や体を引っ張り抱き着く・性的な話や卑猥な言動を繰り返す
・職員個人の電話番号や住所などを繰り返し聞き出そうとする など◎施設内へのペットの持ち込みや飼育はできません。
◎感染症が疑われる場合は利用をお断りする場合があります。又事業所内で感染症等が発症した場合は利用の制限をする事が有ります。
迷惑行為には以下に掲げるような行為があり、これらに該当するとみなされる行為を繰り返す場合には、事業者から契約の解除を申し出ることがあります。

迷惑行為（性的な迷惑行為）・サービス従事職員の体を触る、不必要に手を握る・腕や体を引っ張り抱き着く・性的な話や卑猥な言動を繰り返す
・職員個人の電話番号や住所などを繰り返し聞き出そうとする
・上記に掲げる以外で、これに該当すると判断される行為（利用者、家族から職員に対する迷惑行為）
・職員個人への誹謗中傷、暴力行為
・職員を威圧する言動、行為・正当な理由なくサービスに従事する職員の制限をすること・過度なサービスの要求
・事業者の専門的見地から危険と判断される介助方法を繰り返し要求する行為
・上記に掲げる以外で、これに該当すると判断される行為
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緊急連絡

けがをされた場合や通院が必要になった場合は、緊急連絡先へ連絡をいたします。緊急連絡先は必ず連絡が取れる場所をお伝えください。

キャンセル

利用日当日午前 8 時 15 分以後のキャンセルについては、キャンセル料金をご負担いただきます。

協力医療機関名称

飛騨市民病院

院長名

黒木嘉人

所在地
電話番号

岐阜県飛騨市神岡町東町 725 番地
0578-82-1150内科・外科・小児科・総合診療科・緩和ケア・循環器内科・呼吸器内科・眼科・腎臓内科・糖尿病内科・整形外科・脳神経外科・婦人科・耳鼻咽喉科・皮膚科・泌尿
器科・心臓血管外科
有り

診療科
入院設備

介護サービス情報の公表
介護保険法の規定にもとづいて、その提供するサービス内容及び運営状況に関する情報を公表しています。
岐阜県介護サービス情報公表システム
http://kouhyou.winc.or.jp/kaigosip/※上記サイトの事業所名欄に[たんぽぽ苑]と入力し検索してください。
添付書類□ 重要事項説明書別紙
R6.4.1- 5 -