SPECIAL FEATURE 01 住 宅 部 会

住宅部会ゼミナール2022を開催「住まいの温熱環境と健康」

2022年11月24日（木）出版クラブホール（東京都千代田区）にて住宅部会ゼミナール2022を開催し、慶應義塾大学の伊香賀 俊治教授より「住まいの温熱環境と健康」に関する基調講演をいただきました。前年同様、参加人数を制限し、新型コロナウイルス感染症対策を施しての開催となりました。

慶應義塾大学 理工学部 システムデザイン工学科 教授
日本建築学会 前副会長
国土交通省 スマートウェルネス住宅推進調査委員会
調査解析小委員会 委員長
いかがとしはる伊香賀 俊治 氏言っています。また、住宅を新築・改修する際の断熱の必要性をWHOが勧告したところが大事なポイントです。
このWHOの勧告が出される前にレビューされた様々な医学論文から得られた結論が、冬季の室温を最低18℃以上に保つということです。これによって呼吸器系疾患の罹患や死亡リスクが抑えられるとしています。
更に、心血管疾患、心筋梗塞等との関連についても、世界中の医学論文がレビューされており、日本では奈良県立医大の佐伯先生が、「平城京スタディ」において大規模な調査を行った結果が医学論文になっており、WHOのガイドラインもこうした日本人のエビデンスを含んでおります。いずれも、18℃と言い切ったところが大事なポイントです。
日本では、2014年度から国土交通省がスタートさせたスマートウェルネス住宅等推進調査事業という制度にのせて、断熱改修をする前に、まず環境調査、血圧、活動量、更に健康診断も受けて「住まいの温熱環境と健康」
1 省エネ・健康住宅推進の科学的根拠
まず省エネ・健康住宅の科学的根拠として、WHOのガイドラインです。2018年11月に、暖かい住まいと断熱をWHOが世界各国に呼びかけました。これはSDGsの3番と11番のゴールであり、日本でいえば厚生労働行政と国土交通行政、あるいは経済産業行政、環境行政にまたがる勧告で、連携しないと実現できないと言っています。
５つの勧告がありますが、特に断熱対策について、冬季の室温を18℃以上に、小児・高齢者にはもっと暖かくといただき、断熱改修をした後1年後にまた同じ調査に参加をいただくという、断熱改修等による居住者の健康への影響調査を行ってきました。この円グラフの通り、日本では約5,000万戸の住宅の内、低断熱の住宅が65％もあり、既存ストックには大いに改善の余地あります。更に、現行の省エネ基準＝断熱等級4相当の住宅は、たった13％と大いに問題があるわけです。この調査は建築系だけなく、医学系の研究者など、合計80名での大規模な委員会を作って行ってまいりました。順次このエッセンスをご紹介してまいります。

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住宅部会

まず室温の実態です。2,200件の様々な家の測定を行い、そ4mm下げるという事になっております。これは食習慣、運動習慣の室温の頻度分布を表しています。WHOのガイドラインで勧告を改めることを国民に呼びかけて、10年かけて平均で4mm下げされた〝冬季室温18℃以上“に対し、まず居間の冬の平均室温でるという数値目標なのですが、そうすることで脳卒中、心筋梗塞

は、夜昼平均室温で18度を満たしていない家が59％、居間の朝で亡くなる方を年間1万5,000人救えます。断熱改修はその数値の室温が18度を満たしていない家は91％、それから寝室につい目標に匹敵するということになりますが、今の健康政策には住環ては平均室温で満たしていないのが90％、脱衣所も89％と、境が欠落しています。住宅の断熱改修が促進され、例えば10年WHOの勧告を満たしている住まいはたった1割であったというかけて数値目標が達成されれば、1万人以上の命を救えるという状況です。ちなみに、この2,200件の方々は、自宅を断熱改修しことになります。てみようかという意思のある方々ですので、経済的には補助金がまた亡くなる以前に心筋梗塞や脳卒中にかかる方は、その10もらえるほど自己資金がある方ということになりますが、そうした倍います。ですから、年間15万人、更に住環境対策を入れると方々の家ですらこのような状況です。

25万人、こうした非常に高額な医療費のかかる方々を減らせま地域格差も分析をしております。北海道から鹿児島県まで、沖す。おそらく、医療費は公的負担を入れて一人あたり1,000万円

縄県を除く46都道府県での調査です。結果として、北海道の家程かかるはずですから、そのインパクトは相当なものということにだけが冬期の在宅中平均今室温が20℃と余裕を持ってクリアしなります。ていますけれども、北海道以外は軒並み下回っているという状況であり、一番温度が低かったのは香川県の13℃です。北海道の家に比べて平均７度も低温な環境で暮らしており、温暖地ほど住まいが寒い傾向にあり、これが様々な病気を増やしていないかという背景があります。
室温が住んでいる人の血圧にどれだけ悪い影響を及ぼすのかということが、国際医学誌にも掲載され、いろいろなところで引用されはじめております。ここでは、年齢、性別、食習慣、運動習慣など、家以外の要因を考慮したうえで4,400人の方々の統計分析を行いました。室温20℃の時、30代男性の平均的な血圧は116mmでしたが、10℃の朝には120mmと約4mm上がっています。それが80歳男性ですと、20℃の朝で既に140mm、10℃の朝になると10mmも跳ね上がって150mmに上がる。暖かくしていても既にもう高血圧の診断を受けるレベルになっており、い続いて、健康診断でも行われる心電図の測定に関する数値異つ血管が切れても詰まってもおかしくないぐらいの状態になって常と室温の関係についてです。居間とか寝室が大体18℃を常にいるのに、本人はそのリスクに気づいていないし、お医者さんもクリアしている家「温暖住宅」、12℃以上18℃未満の「準寒冷気づいていないということです。また、30歳男性の血圧が最も安住宅」、12℃未満の「寒冷住宅」の3郡に分けて調査いたしまし

定して低くなる室温が20℃なのに対して、80歳男性の場合にはた。結果、まず18℃以上の家に住んでいる方が、心電図異常で25℃で一番低く抑えられます。このように血圧を例にとっても、ある割合を1とすると、18℃未満の家の人で1.8倍、12℃未満

WHOのガイドラインにある「高齢者ほど暖かく」という勧告が結の家の人では2.2倍、心電図異常の人が多く存在するという事が果に表れています。

きちんと説明できるようになりました。

更に、女性については、同じ10℃の温度低下に対して男性より健康診断を受けて医師のアドバイスを希望すれば、「運動しても血圧上昇量が激しくなります。低温な環境に女性はより脆弱でいますか？塩分を摂り過ぎていませんか？」など、いろいろ助言をあり、血管起因の病気の被害を受けやすいということです。血圧もらえるはずですが、「どういう家に住んでいますか？冬の寒さはが最低になる室温も男性よりも2℃ぐらい高く、その分男性より室どれぐらいですか？」ということを訊いてくれるお医者さんは一人温を暖かく保ってあげることが大切ということになります。

もいないはずです。今後、健康政策に順次住環境が入ってくれ

次に挙げるのは、実際に「断熱改修」を行った際の画期的な調ば、診断や処方箋の一つになってくれるのではないかと期待して査結果です。結論から申し上げると、断熱改修によって平均的におります。住環境に関する何らかのアドバイスをお医者さんからは3mmの血圧の抑制効果が確認できました。現在の日本の健康言っていただけるようになれば、一般の方の意識は変わるはずだ

政策「健康日本21」の第二次数値目標は、高い方の血圧を平均という、そこが我々の狙いです。

お風呂で溺死しているという厚生労働省の発表値があり、今や交通事故死の倍近いわけです。しかも、交通事故死が自動車の性能向上などにより確実に減少している一方、入浴事故死は減少するどころかむしろ増加しています。

続いて過活動膀胱についてです。頻尿により、夜中の暗い中をトイレに行く途中に転んで骨折をする、あるいは、寒いトイレで心筋梗塞、脳卒中を発症するなど、年間約2,500人の方が家の中で転倒して亡くなっています。それだけでも交通事故死に匹敵する数です。この病気も18℃以上かどうかできれいに説明がつくと以上が国土交通省の調査結果です。対象者の平均年齢は57いうことで、国際医学論文になったところです。特に寝る前の居歳で、これは若いころマイホームを建て、定年前にそろそろリ間の室温が12度未満の家では、実に1.4倍も過活動膀胱が増加

フォーム時期を迎える方々をリクルートしました。

しており、家が暖かくなることで重大な家庭内事故を減らせる可能性を示したものです。現在投稿を目指している断熱改修前後

幼児から高齢者まで幅広い年齢層の健康調査もやってまいりましたので、今日はその一部もご紹介したいと思います。

調査の結果では、断熱改修によって2.5℃以上室温が高くなった
場合、即効性をもって過活動膀胱が改善する割合が1.4倍という結果になりました。
入浴事故についてです。得られつつある知見ではありますが、2 子供の健康を守る足元の暖かな住まい
まず子供の健康の守るための住まいです。694名425世帯の子供を分析対象としました。

これも家の寒さで説明がつきます。居間も脱衣所も18℃以上の例えば、収納がカビ臭いと感じる家では、アレルギー性鼻炎の家の人に対して、居間以外の部屋が18℃未満の場合は1.5倍、子供が1.8倍、アトピー性皮膚炎は1.7倍、居間と脱衣所の両方が更に家中18℃未満の場合は1.7倍も入浴事故の危険性が高い

寒い家では、小児喘息が2.3倍、湿度が40％を下回る乾燥気味のという結果です。

家では、中耳炎の子供が1.8倍も多いという回答結果でした。

また、消費者庁が、「入浴前に脱衣所、浴室は暖めましょう。湯足元の冷えということにも着目をしています。足元の暖かい家温は41度以下、浸かる時間は10分まで。」ということを国民にとその対極にある家では、小児喘息や病欠の子供が倍半分違う呼びかけていますが、これは厚生労働省の入浴関連事故研究班という結果でした。の成果を受けたもので、私もこのメンバーとして、41度、10分とこの結果は、これからマイホームを建てる30代、40代の若夫いうのを担当しました。今まではヒートショックという言い方で、婦にとっては 、自分 の 子 供 の 問 題として 、定 年 間 際に断 熱リ

お風呂で血管が切れたり詰まったりして亡くなっているというこフォームをしようかどうか迷っている方には、自分の孫のこととしとが言われてきましたが、実はそればかりではないという結果でて受け止めてもらいたいデータです。

す。実 際 、入 浴 事 故で救 急 搬 送された方々は、軒 並み体 温が39℃とか40℃といった高体温で運ばれており、それは熱いお湯

3 女性の健康を守る足元の暖かな住まいに長く浸かっていたからです。言い換えれば、一人でお風呂に入女性の健康を守るための住まいの調査では、単に断熱性が良れる健康な高齢者などが入浴事故に遭っている。これは寒い家い・悪いというだけでなく、床暖房まで入れているかどうかで、頭に住んでいる方に顕著に現れており、亡くなられた方も決して心痛、腰痛、浅眠感、むくみ、月経前症候群（PMS）がそれぞれ異な筋梗塞や脳卒中ではなくて、単純に熱いお湯に長く浸かって体温り、更に、月経痛で苦しむ人は、もっと顕著な差が表れるというこが上がり過ぎて、意識が朦朧となって出られなくなったというのがともいえるようになってきました。

真実に近いということです。ちなみに年間6,000人近くが自宅のSPECIAL FEATURE 01

住宅部会

4 在宅ワークが捗る断熱性の良い住まいすし、家族も幸せです。更に、介護費用の自己負担が1割から2割

断熱等級2と4と6の家で比較した被験者実験です。被験者として、介護度4、5ぐらいですと年間80万円ぐらいの自己負担は、40代、50代、60代の男女12名、０℃に保った巨大冷蔵庫の額になりますので、3年間で240万円の違いになるということで中に等級2と4と6の３つの住宅を作って、様々な測定を行いましす。例えば、定年間際の60歳で断熱リフォームに300万円掛けた。
３部屋共に床上1メートルの室温は大体23℃前後に保たれたとしても、3年間で240万もの無駄な介護費用を自己負担しなていますが、足元の温度は、断熱等級2の家は17.5℃しかなく、くて済むと考えれば、判断が変わってくるのではないかということ

断熱等級4になって20.4℃まで上がり、断熱等級6では22.1℃です。

まで上がっています。断熱等級4の家で電気代が半分、6までいくと更に半分ということになり、この数字はそのままCO 2の削減という脱酸素に貢献しています。
これが健康面にどう表れるかというと、足元が低温だと、末端の血管が収縮して血流が下がります。血流が下がって、ますます足の表面温度が下がることで自律神経が乱れる。それが集中力などにどうつながっているか作業成績を測定しています。まず計算作業を行ったところ、等級4で正答数がグッと上がって、等級6では伸び悩んでいますが、正答率やミスも減りました。それからマインドマップという連想ゲーム。決められた時間にどれだけ関連のある言葉を書き出せたかというものでして、これもちゃんと等級が上がるに従って成績が上がっています。等級6で伸び悩んでいるのは、エアコン暖房なので、頭の高さの室温が1℃以上上がってボーとするぐらいの状況になっていました。今年、床暖房など更に設備も工夫をした被験者実験を行いましたので、またの機会にお話しできればと思います。

5 空調・換気にも気を付けよう
空調と換気についてお話しします。大会論文には発表しておりますが、現在再査読中の内容です。個別空調で第3種換気のた

7 医療福祉・建築連携への取り組み
健康の問題は、住宅供給者が言ってもなかなか信用されないわけでして、やはり医療や福祉の方に語っていただけないかという観点での取り組みもしてまいりました。山口県の長門市の住宅部門と医療福祉の部門、山口県立大の社会福祉と看護の学生、私の研究室の建築系の学生、あとは地元の工務店の人で、衣食住の訪問指導を行うという取り組みなどです。

め室間や朝晩の温度差が大きい家と、全館空調で均質な環境が保たれている家とでは、血圧や睡眠の質の違いがきれいに表れています。更に、私の研究室では、大学生を被験者にした実験
で、前夜の睡眠と翌日の作業成績がきれいに対応していますので、おそらく全館空調の家を選ばれた方は、仕事においても営業成績が上がったのではないかと期待しています。こういう調査も10年後に同じ方に年収を聞くということができたら面白いとは思っています。

6 健康寿命を延ばす暖かな住まいまた高齢者の話に戻ります。寒い家と暖かい家に住む人に対し、ヒアリングと介護記録を全部調べて、要介護認定年齢を分析した結果です。冬の居間の平均室温が15℃の家の方々は、要介
護認定年齢が平均78歳で訪れているのに対して、2℃暖かい
17℃の家に住み続けた方々は81歳と、要介護が訪れる早さが3年違うという結果です。
3年間自立生活が延びるということは、その分ご本人も幸せで

8 省エネ・健康住宅の政策強化
住宅政策について、自治体の補助事業に触れます。鳥取県では「健康省エネ住宅性能基準」というものがあり、私がその策定委員長でした。新築向けと改修向けで基準が定まっており、全面改修で200万円、ゾ－ン改修で150万円、部分改修で100万円となっており、昨今こうした自治体も出てきました。
これで私からの話題提供を終わらせていただきます。ご清聴ありがとうございました。