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医学部
News
No.180

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三重大学

IVERS
UN
I

E

目

2017.10.１

次

退任の御挨拶…………………………………………………………………………………………………… ２
就任の挨拶……………………………………………………………………………………………………… ４
教授就任のご挨拶……………………………………………………………………………………………… ４
就任のご挨拶…………………………………………………………………………………………………… ５
医師国家試験結果と合格率向上の対策について…………………………………………………………… ７
平成28年度卒業生の看護師等国家試験結果と合格者の進路状況………………………………………… ８
トピックス
三重大学胸部心臓血管外科学開講60周年記念式典……………………………………………………… ９
研究室研修学生委員活動記録……………………………………………………………………………… 10
網羅的がん遺伝子検査開始のご案内……………………………………………………………………… 15「法学と医学の融合シンポジウム」開催報告 …………………………………………………………… 15
NHK歴史秘話ヒストリアSP「新発見そうだったのか！忍者の真実」……………………………… 20

さくらサイエンスプラン（SSP）タイ チェンマイ大学一行の研修 ………………………………… 21
学会だより
第87回大腸癌研究会を開催して…………………………………………………………………………… 24
第49回日本結合組織学会を開催して……………………………………………………………………… 24
第248回東海集談会東海地方会を開催して ……………………………………………………………… 25
第28回日本臨床化学会東海・北陸支部総会
第36回日本臨床検査医学会東海・北陸支部例会

連合大会を開催して……………………… 26

第63回東海公衆衛生学会学術大会を開催して…………………………………………………………… 27
第21回日本がん免疫学会総会に参加して………………………………………………………………… 28
第21回日本看護研究学会東海地方会学術集会を開催して……………………………………………… 29
JSGS Young Investigator of the Year 2017を受賞して ……………………………………………… 30
第11回日本緩和医療薬学会年会優秀発表賞を受賞して………………………………………………… 30
三重県病院薬剤師会学術研究発表会にて優秀演題賞受賞をして……………………………………… 31
日本がん免疫学会総会

若手奨励賞を受賞して………………………………………………………… 32

優秀ポスター賞を受賞して………………………………………………………………………………… 33
第６回

臨床高血圧フォーラム

チーム医療優秀賞を受賞して……………………………………… 34

学位記授与式…………………………………………………………………………………………………… 35
人事異動………………………………………………………………………………………………………… 35
編集後記………………………………………………………………………………………………………… 38
─1─退 任 の 御 挨 拶
大学院医学系研究科
先進的脳血管内治療学

産学官連携講座
教授

阪井田

博

司

2017年８月31日をもちま

滝先生の発案で「血管内治療センター」が設立さして産学官連携講座先進的れ、これは2014年に血管ハートセンターに名称が脳血管内治療学講座を辞し、変更となりましたが、副センター長として脳神経９月１日より桑名西医療セ

疾患以外の高次医療に接することができましたし、ンターに転任となります。

2004年には救急部副部長を拝命し三重大学の中で三重大学在職中は皆さまよ

横のつながりを得たことで、困った時にり一方ならぬ御支援を賜りきやすい環境誠に有り難うございました。

これらの経緯で葛原茂樹教授・内田淳正教授・丸

泣きつに何時も助けていただきました。

山一男教授・竹田寛教授・登勉教授・伊藤正明教
1987年に三重大学医学部を卒業して今年で30年授から数々の御配慮を賜りましたこと御礼申し上

目の節目の年となりますが、2001年４月に国立循げます。

環器病研究センターより三重大学に戻り、足かけ
17年におよぶ三重大学での経験は、医師人生にお2005年は日本の脳卒中医療の大きな転換期で、ける貴重な財産になりました。2005年に株式会社

急性期脳梗塞に対するrt‑PA静注療法が承認さカネカメディックスと提携して産学官連携講座

れ、三重県では滝先生が実施責任者となり「rt‑PA「先進的脳血管内治療学講座」の開設となり、血（アルテプラーゼ）静注療法適正治療指針」の周管内治療デバイスの開発・製造・販売などの難し

知徹底を目的に義務付けられた適正使用講習会をさを見聞きさせていただく機会をいただき貴重な担当させていただきました。三重大学などで年１経験になりました。気がつけば異例の12年という〜２回の講習会を開催し、累計400名近い医療ス

長期の産学官連携講座となり感謝申し上げます。

タッフに参加していただきました。2007年に組織また血管撮影装置やMRI画像評価のため中央放射された三重脳卒中医療連携研究会を通じて、医療線部に度々協力していただきましたこと、この場

行政・リハビリ施設・理学および言語療法士の皆をお借りして改めて御礼申し上げます。

さまの取り組みに触れることもできました。その他に学会・研究会・ワークショップなどに関して

この間に第二代脳神経外科教授の滝和郎先生の枚挙に暇がありませんが、特筆すべきは、滝先生御指導を仰ぎ、2003年には数ある専門医制度の中が会長を務められた2004年開催の「第33回日本脳でも一際ハードルが高いと言われる「日本脳神経卒中の外科学会」での手術治療ライブセッション

血管内治療学会専門医」に合格させていただきまです。NTT東日本関東病院・大阪市立総合医療した。40歳代半ばで厳しい専門医試験を受験する

センターの脳動脈瘤クリッピング術と、三重大学という憂き目を見ることになり、記憶力の衰えをから頚動脈ステント留置術を名古屋国際会議場に随分恨みました。2009年には指導医の末席に加え三元生中継するという、恐らく脳神経外科関連のていただき、 2017年には「日本脳卒中の外科学

主要全国学会では最初で最後のライブデモンスト会」の第１回技術指導医の認定もいただきました。

レーションを担当させていただきました。知らぬ

これも偏に皆さまの御指導のお陰です。2003年にが仏で、1000人以上収容できるホールが立ち見─2─

だったことを翌日お聞きして驚きましたが、滝先た。最近はフットサルにも顔を出させていただき

生や三重大学脳神経外科の同門に大恥をかかせずましたが、還暦間際でに終えられたことが密かに自分の中で勲章になっ蹴れないています。協力していただいた全ての関係者と取て今後のサッカー部の益々の御活躍を楽しみにしり分け患者様に感謝申し上げます。

ています。

走れない・止められない・というお邪魔虫状態でした。OBとし2010年前後から稀少疾患用医療機器指定制度に第三代脳神経外科教授鈴木秀謙先生の御高配をより新規デバイスが次々と承認され、ハンズオン

賜り2017年９月１日付で桑名に転勤となりますが、講習会・県外施設へのプロクターシップ・市販後

桑名・北勢地区は三重県では数少ない人口増加地調査など慌ただしい日々が続きました。同時に全区で他大学やその関連病院との競合地域でもあり、国規模で実施される数々の関連領域の前向き比較

当科のみならず三重大学として医療体制の充実が試験・調査研究等に参加させていただき、脳血管

求められる重要拠点とされています。来春に桑名障害治療の発展に僅かながら協力できたかと思い

東・西・南医療センターが統合し「桑名市総合医ます。また医師会の講演会・市民公開セミナー等

療センター」を開院します。その際に「脳卒中セにお声がけをいただき、拙いながら脳血管障害にンター」を開設する予定で、その準備のため半年関する知見や経験などの講演を通じて地域医療

前倒しで桑名西医療センター脳神経外科への配属にも少しは貢献できたかと思います。カネカメとなります。三重大学での経験を活かして微力なディックス関連では、実験等のために大阪・小田がら尽力させていただく所存です。桑名に転勤後

原・成田など度々訪れ、実質最後の仕事としても引き続き皆さまからの御支援・御指導を賜りま2013年より開発研究を開始した新しい形状の脳動

すよう、宜しくお願い申し上げます。長い間本当

脈瘤塞栓用コイルは、そこそこのパフォーマンス

に有り難うございました。

で脳動脈瘤治療に貢献できる製品に仕上がったと自負しています。また脳卒中ガイドライン策定に参与した際に、半年単位で変化するこの治療分野のコンセンサスに追従することの大変さを実感しましたが、この状況はまだまだ続くと予想しています。
楽しい思い出として、脳神経外科のスキー旅行に子供達も参加させていただき随分喜んでいまし
─3─

就

任

の

挨

拶
腫瘍病理学

渡

邉

昌

俊

平成29年５月１日付けで、腫瘍病理学に着任い伝子産物の機能解析を行いました。これらの研究たしました。平成元年に本学医学部を卒業後、第により、geneticsおよびepigeneticsの関与を組み

一内科（附属病院、尾鷲総合病院）にて研修し、込んだ前立腺癌の発生・進展の図を描く事が出来、

矢谷隆一教授の病理学第二講座（現腫瘍病理学）

平成13年に日本病理学会学術研究賞（秋季総会Ａで，前立腺癌の分子病理学的解析で大学院を修了

演説）および前立腺がんワークショップ賞をいたしました。平成５年から７年まで、国立がんセン

だく事が出来ました。平成15年４月より、横浜国ター研究所（現国立がん研究センター研究所）の立大学大学院工学研究院教授として赴任し、また長尾美奈子部長の発がん研究部レジデントとして、

横浜市立大学医学部客員教授として14年間横浜で実験動物を用いた化学物質による大腸発癌の分子過ごす事になりました。この間、臨床病理学的研

病理学的手法による解析およびヒト大腸発癌への究からin vitroへの実験系の移行および学際的セ外挿を行いました。平成７年７月に三重大学医学

ンスを加えた癌研究を目指すことになりました。

部助手に採用され、平成９年４月に病理学第二講

腫瘍病理においても、前立腺癌を中心に腫瘍微小座の助教授となりました。平成９年から11年ま環境を模倣したin vitro系の構築及びナノメディ

で、米国国立環境衛生研究所（NIH／NIEHS）

シンの研究を進めたいと考えます。最後に、三重分子発癌研究部のJ.C.Barrett博士（乳癌抑制遺伝

大学医学部・附属病院において病理教育・研究・

子BRCA１や前立腺癌抑制遺伝子KAI１のクロー診断に貢献したいと考えます。宜しくお願い申し

ニンググループで有名）の下で、前立腺癌関連遺上げます。

教 授 就 任 の ご 挨 拶
大学院医学系研究科

生命医科学専攻

医学部附属病院

臨床医学系講座

リウマチ・膠原病センター

中

リウマチ学

島

亜矢子

この度、平成29年９月１た。私が専門としてリウマチ膠原病を選択したの日付で、リウマチ・膠原病

は、中高生時代の多感な時に私に大きな影響を与センター教授を拝命しまし

えてくれた家庭教師の女性の先生が全身性エリテた。大変光栄に存じますとマトーデスを患っておられ、私はいつも「リウマ

ともに、その重責に身が引

チ膠原病を診られる医師になってね」と言われてき締まります。このようないたからです。

機会を与えてくださいまし入局当時は、まだ関節リウマチに有効な治療薬た皆様に、心より感謝申し上げます。

がなかった時代でした。私は1980年代半ばから欧

私は1986年に三重大学医学部を卒業後、直ち

米で用いられ始めた葉酸代謝拮抗薬であるメトトに東京女子医科大学附属リウマチ痛風センター

レキサート（MTX）の抗リウマチ作用機序を研（現膠原病リウマチ痛風センター）に入局しまし

究し、学位をいただきました。MTXは今でも関─4─

節リウマチの中心的治療薬ですが、その時の仕事いただきました。

のおかげで、日本リウマチ学会のMTX使用ガイ

指導者からは常日頃、『ないことに不平を言う

ドライン作成小委員会の委員をしております。

のではなく、そこにあるものを生かす』『その組1999年から、米国Massachusetts General Hospital,

織から何をしてもらえるかではなく、自分が何をArthritis UnitでDr. Bloch D博士の指導の下、原できるかを考える』『声をかけていただいた仕事

発 性 胆 汁 性 胆 管 炎 患 者 に 認 め ら れ るmultiple

は（原則）断わらない』姿勢を学びました。そうdots型抗核抗体とその対応抗原である核内蛋白して精進してきたことが今日に繋がっているのだ

nuclear body, Sp140, Sp110の機能解析を行いまと感じます。その指導者は、三重大学医学部出身した。

で私の前所属である東京女子医科大学附属膠原病

帰国後は東京女子医科大学附属膠原病リリウマチ痛風センター長の山中寿教授です。そのウ マ チ 痛 風 セ ン タ ー で 開 始 し たInstitute of

ように東京女子医大という環境の中でも三重大学

Rheumatology, Rheumatoid Arthritis（IORRA）の影を感じ感謝することが多かったため、30年余という大規模コホート研究に携わってきました。

り三重大学から離れていましたが、このたびその単一施設で日本の関節リウマチ患者の約１％と大三重大学に貢献したいと考えました。

人数を診療している施設であるからこそ可能で10月から、新しくリウマチ・膠原病センターのあったリウマチ分野では初の大規模コホート研

診療を開始します。診療各科のご協力・地域医療究です。折しも、 2000年前後からtumor necrosis

機関との連携が欠かせない科ではありますが、国factor（TNF） やinterleukin‑６（IL‑６） な ど 関

際標準のリウマチ膠原病診療を三重県の患者さん

節リウマチの病態に大きくかかわるサイトカインに受けていただけるように診療体制を整えます。

を特異的に阻害する生物学的製剤と言われる強力

リウマチ膠原病に興味のある学生さん、研修医のな製剤が開発され、関節リウマチ治療に大きな希先生方には、東京女子医大等でも研修が受けられ望がもたらされはじめた時代です。ランダム化比るなど魅力的なリウマチ専門医育成の体制を整え

較試験（RCT）のみならずコホート研究の重要ます。患者さんには、「三重大学で診てもらえて性を先見した指導者の下で、世界のリウマチ学の良かった」、先生方には「三重大学でリウマチ膠潮流にも乗り、私はIORRA研究を通じて多くの原病の診療・研究・教育に携われて良かった」と研究を行い、若い先生方も育てることができまし思っていただけるようなセンターを目指します。

た。女性登用の追い風もあり、多くの活動・役職

暖かいご指導、ご鞭撻を賜りますよう、どうぞよろしくお願い申し上げます。

への誘いにも「チャンスを断らずに」参画させて就 任 の ご 挨 拶
寄付講座・脊髄末梢神経 低侵襲外科学講座

教授 水

野

正

喜

平成29年９月１日付けで寄付講座、脊髄末梢神授であった和賀志郎先生のもと脳神経外科に入局

経 低侵襲外科学講座の教授を拝命いたしました、しました。当時の助教授であった小島精先生なら水野正喜と申します。どうぞ宜しくお願い申し上

びに久保和親先生のご指導を受け、脊髄外科・神げます。

経外科の研鑽を積んで参りました。平成14年から

私は静岡県の出身で、昭和58年に本学に入学い10年ほど大学を離れ、榊原温泉病院や亀田総合病

たしました。平成元年に医学部を卒業し、初代教院にて脊椎脊髄外科を専門分野として活動してお─5─

りましたが、平成24年から再び大学に戻り、臨床、の開発を行い、低侵襲性をより高めたいと考えて研究、教育、地域医療支援などの業務に従事しています。低侵襲手術は医療経済的にも効果があり、まいりました。

日帰り手術や、在院日数の軽減、職場復帰までの

この度、脊髄末梢神経

低侵襲外科学講座を開

日数を減少できるなどの利点を有します。また腰設する機会をいただき大変光栄に存じております。

椎固定術を必要とする患者さんに対しては、最小

本講座は、脊髄、末梢神経の障害をきたす疾患の侵襲脊椎安定術と呼ばれる、変形した脊椎を安定基礎研究と診断を行うこと、より安全で低侵襲に化させて神経症状を改善させる手技も活用してお治療を行うための治療法を開発し確立すること、ります。これらは、脊椎不安定性や脊椎変形によ新たな知見を後進の医師に伝承し、さらに医学部るインバランスの病態に対して、より低侵襲に固学生に教育していくことを目的として開設させて定術や制動術を達成することで脊椎の安定化をいただきました。

図る手技の総称です。現在我々が行なっている脊髄疾患や末梢神経障害をきたす疾患の有病率

手技には、最小侵襲胸腰椎側方固定術（XLIF／

は高齢化に伴い増加の一途であります。国民生活

OLIF）、皮質骨軌道（CBT）、経皮的椎体形成術

基礎調査によると、腰痛と肩こりの有訴者は全人（BKP）、腰椎内視鏡視下手術（PELD）、最小侵

口の20％にも上り、慢性疼痛患者も約４人に一人

襲腰仙椎腸骨固定術（S2AI）などがあり、高齢の割合で存在しております。これらの痛みや運動者の変形性脊椎疾患の治療成績改善にも役立って障害による生活機能の低下を改善することが重要います。

な課題であります。

さらに現在では、健康寿命やロコモーティブシ

慢性疼痛は、現在の画像診断では異常を認めら

ンドロームなど、高齢者の活動性の維持が問題とれないことが多く、慢性腰痛では約80％が特定のなっています。健康寿命の長期化を達成するには、診断が下されない非特異的腰痛や心因性腰痛に分移動能力の維持が重要であり、これには骨格のみ類されています。しかし私達の知見では、このよでなく、筋肉量や神経機能も含めた統括的な脊椎

うな腰痛患者さんでも、痛みの発生原因が存在し、バランスの研究が必要と考えます。私はかつてシ

上臀皮神経の障害や仙腸関節由来の症候、さらにカゴのRush医科大学の脊椎バイオメカニックの末梢の総腓骨神経などの障害が関与し、各種のブ研究室に留学経験があり、現在は脳神経外科医局

ロック治療や外科治療により痛みの改善が得られにおいて、くも膜下出血の研究を行なっているることを数多く経験しています。このように従来

Computational Fluid Dynamics（CFD） 解 析 研は原因不明で保存療法を行なっている患者さんの究班とともに脊椎手術患者の術後のインストルメ

治療を行い、社会性を改善することが生活の質のントの構造解析研究を行なっています。この技術向上に重要と考えております。既存の医療の組織をより発展させ、脊髄神経系と骨格筋肉系を統合

では、これらの患者さんの診断から保存療法、さした姿勢保持のバランスの研究を行うことで、疾らに手術加療までを統括して診療することが困難

患別や症例ごとに必要な治療方法を判定しオーであり、これを可能とする組織を形成することがダーメイドに加療することが可能になると考えて目標です。また慢性疼痛患者の経済的損失を解消

おり、この研究も推進していく予定です。

することも大きな目的の一つであります。

脊髄末梢神経の外科治療の限界として、損傷しまた、最近の外科手術に求められる最小侵襲のた脊髄の機能回復は、現代でも外科治療の及ばな追求も本講座の主題の一つです。以前から私達は、い領域があることは知られています。また先に述手術顕微鏡や経皮的脊椎内視鏡による、脊髄末梢

べましたが、末梢神経の障害は既存の画像診断で神経に対する愛護的手術を行い良好な成績を納め判断できず、医師の経験値や技量によって治療選てきましたが、さらに手技の改良改善や新規技術択が変わってくるのが実情であります。これらの
─6─

問題点を解消するために新たな診断方法や機器のている状況ですが、来年度には、日本専門医機構

開発が必要で、末梢神経外科の発展や啓蒙も重要の発足により、サブスペシャリティ部門として脊と考えます。私達は、脊椎脊髄外科の関連学会と髄疾患治療の専門医制度が統一されます。これにして末梢神経の外科研究会を立ち上げましたが、より今後は、基本講座の垣根を超えた脊髄末梢神神経全般の手術技術の進歩にも関与し、将来的に経の統括的な診療体系が要求される事になると考は、損傷した脊髄末梢神経の移植手術の技術開発

えられます。脊椎脊髄を横断的に治療できる組織も視野に入れ研究を進めたいと考えています。

形成が重要となると考えられ、本講座がその一助

私は脳神経外科医であり、脳神経外科学の脊椎となれば、と考えております。脳神経外科学講座、脊髄治療は日本ではまだ一般的ではありませんが、鈴木秀謙先生のご指導のもと、整形外科学講座を

世界的には神経外科の専門分野の一つとして広くはじめ各科の先生方のご協力を仰ぎながら、三重行われているのが実情です。この分野では、脳神大学医学部ならびに地域医療の発展に貢献できる

経外科学会の関連学会である日本脊髄外科学会によう今後も努力を続けていく所存であります。

よる専門医制度と、整形外科学会の関連学会であ

今後ともご指導ご鞭撻を賜りますよう、宜しくる日本脊椎脊髄病学会による専門医制度が並立しお願い申し上げます。

医師国家試験結果と合格率向上の対策について
教務委員長

竹

村

洋

典

平成29年３月末に第111回医師国家試験の合格

フレッシュルームなど、空きスペースを有効利用発表がありました。本年は新卒者122名受験、120

しております。深夜時間にも使用すると思われま

名合格、既卒者は11名受験で６名合格となり、あすが、教員各位のご協力・ご理解を是非ともお願

わせて133名受験して126名が合格でした。合格率

い申し上げます。もしも不適切な使用などがあれでは、新卒者と既卒者の合計では95％（全国平均ば教務委員会にご連絡をお願いします。

は88.7％）、新卒者98％は全国新卒者平均91.8％と学務課や医学看護学教育センターの皆様をはじ

三重大学は躍進しました。これは全国医学部／医め全学的なご支援のもと、国家試験高合格率を今科大の中で11位、国立大学では６位です。新卒者後も維持できるよう、さらに効果的な方略を尽くのみでは各々３位、２位の快挙でした。過去の５していきたいと思います。どうか、皆様のご協力

年間、三重大学の合格率は、おおよそ90％台の前をお願い申し上げます。

半で推移しています。入試種別では、地域枠Ａの合格率は100％、地域枠Ｂは86％でした。
近年は、クラークシップ総括試験などの試験結果が思わしくない学生には、学生の希望も加味し、学習支援のための教員（メンター）をつけております。さらに成績がのびない学生対象に、各診療科が協力して夏休み期間に補習を行うなどしております。
学習環境に関してですが、依然として学生からは自習スペース確保の要望が出ており、各棟のリ
─7─

平成28年度卒業生の看護師等国家試験結果と合格者の進路状況
看護学科学生委員長

成

田

有

吾

平成29年３月卒業の本学看護学科第16期生の看三重大学医学部附属病院は31名でした。今年度は護師等国家試験結果（第106回看護師、第103回保

県内への就職先が多い状況（昨年度、県内34名、健師、第100回助産師）と進路状況についてご報

県外41名）に戻っています。

告いたします。

学科教員一同、次年度以降にも高い合格率をめ

国家試験の結果を下記（表）にお示しします。

ざし、気持ちを新たに取り組んでおります。本年

平成28年度の看護師等国家試験では当学科卒業生

も５月９日に第４学年の学生を対象に進路説明会

は、新卒者81名中79名が看護師に合格しました。

を開催しました。この機会に、学生には、国家試

また、保健師資格を受験した62名中61名、助産師

験、進学、就職に関する情報を提供し、個々の進資格を受験した６名中４名が合格しました。２名路についてよく考え、国家試験のための学習に力の看護師不合格者については、非就職として来年を入れるよう指導しています。看護学科ではゼミ度に再受験する予定です。保健師不合格者の１名

ナール指導教員が学生とのコンタクトを高め、学については、看護師としての進路のため就職等に習、進路、その他の相談に適宜応じる懇切な指導

支障はありませんでした。助産師不合格者の２名体制をとっています。また、国家試験に向けて模は看護師として就職し、来年度に再受験し助産師

擬試験が活用され、高い効用も認められることよを目指します。

り、引き続き今年度も予定されています。看護学

今回の合格率は、看護師、保健師、助産師とも、科育成会からは、国家試験対策への援助（模擬試

全国的に低く、出題の様式や傾向の変化が反映し験等）や、学習に必要な事物等の購入についてもているものと理解されます。保健師の受験資格は、ご支援いただき、学生の自己学習に非常に役立っ

選択制となりましたが、この年度までは移行期間ています。

中のため、多くの学生が看護師および保健師、二また、ベトナムからの受験者２名が2016年３月

つの国家試験を受験しました。助産師についてはから2017年２月まで、当学科にて、毎週土曜日に看護学科の助産課程で必要な単位を取得した学生

国家試験の勉強会に参加してきました。彼らは、だけが受験資格を得ます。いずれも複数の国家資

三重県内の病院にて研修し、ベトナムでの看護師格を受験する準備は容易ではありません。

資格を有する経済連携協定（ＥＰＡ）に基づく外卒業生81名（男４、女77）の進路は、就職77名

国人看護師候補者です。今回、本学４年生の支援（看護師72名、保健師１名、助産師４名）、進学を得て２名とも無事に日本の看護師国家試験に合２名（養護教諭別科２名）、就職希望なし２名で格しました。

した。就職先は、県内46名、県外31名、このうち

現在、看護師や助産師の需要は非常に高く、卒

医学部看護学科16期生 国家試験合格状況（第106回看護師、第103回保健師、第100回助産師）
看 護 師
受験者数 合格者数 合格率
全国62,53455,36788.5％
う ち 新 卒 者
56,38153,17794.3％
全 国 大学（新卒） 18,277
17,631
96.5％
本
学
（新卒）
81
79
97.5％

保 健 師
受験者数 合格者数 合格率
8,207
7,450
90.8％
7,590
7,172
94.5％
6,798
6,487
95.4％
62
61
98.4％
─8─

助 産 師
受験者数 合格者数 合格率
2,053
1,909
93.0％
2,044
1,904
93.2％
548
507
92.5％
6
4
67％

業生が就職に困ることはないものの、各地の医療語っていただきました。学生委員会としても学生

機関は看護職の確保に大変な努力を続けています。

に適切な進路が開けるよう活動して行きたいと考

三重大学附属病院では、病院長、看護部長をはじ

えております。引き続き、附属病院各位、ゼミ

め多くの方々が進路説明会や育成会総会など、機ナール指導教員各位のご支援とご指導をよろしく

会あるごとに看護学科へ足を運んで下さり、本学

お願いいたします。

附属病院の活況や支援体制など、熱意を込めて

トピックス
三重大学胸部心臓血管外科学開講60周年記念式典
胸部心臓血管外科学講座 新

保

秀

人

平成29年８月５日に三重大学胸部心臓血管外科と題して、東北大震災を取り上げて貴重な映像も学講座の開講60周年記念行事として津市のアスト

盛り込んで数多くの重要な情報とリスク管理の要ホールでの記念講演会ならびにグリーンパークホ

諦を現実に即してお話し頂きました。続いて、津テルでの祝賀会を開催し、同門諸先生方及び三重市美杉町出身のライフネット生命保険株式会社創大学附属病院からの御来賓をはじめ百名近い参加

業者 出口治明氏から『チーム医療におけるリー者を得て盛会裡に終えることが出来ました。ここ

ダーシップ』と題して、本邦における少子化、人に改めて、現在までの当教室に対する三重大学医

口減少問題に対する歴史的な視点からの本質の見

学部関係各位のご指導、ご支援に改めて感謝を申方と対処法や、リーダーに必要な資質とマネージし上げますとともに、本記念行事の概要をご報告

メントの基本的な考え方などをお話し頂きました。

いたします。

柔らかい口調でありながら実に説得力をもった内講演会におきましては、最初に、弘前大学大学

容で、聴衆一同、深く感銘を受けました（福田教院医学系研究科 胸部心臓血管外科 福田幾夫教授

授からは出口治明氏の本を早速アマゾンで購入しに『大規模災害時に病院機能をどう維持するか』ましたとのご報告もいただきました）。

三重大学胸部心臓血管外科

開講60周年記念講演会
─9─

平成29年８月５日

最後に、新保秀人教授から三重大学病院の歴史

講演会後の祝賀会は三重大学吹奏楽団のならびに当教室開講、関連病院開設以来の歩みとwelcome musicから始まり、御来賓を代表して片10万件超に及ぶ我ら同門による手術症例数の報告

山直之研究科長、伊藤正明病院長にご挨拶を頂き、がありました。この時には、現在病気療養中の草矢田公前教授のご挨拶、坂井隆同門会長（三重中川實名誉教授（第二代教授）も車椅子でご来場く

央医療センター元院長）の乾杯でスタートしましださり、矢田公名誉教授（第三代教授）とともにた。この席で、坂井先生から同門会長を引き継い御聴講していただきましたが、世界、本邦の胸部だ那須通寛先生（公立豊岡病院副院長）ならびに心臓血管外科学の進歩、発展の歴史を踏まえた当新副会長に就任した佐藤友昭先生（三重中央医療教室発展（胸部外科講座としては関西医科大学にセンター心臓血管外科部長）の紹介と挨拶があり

次いで二番目、国公立では最初であり、国立移管ました。

後は東大に次いで二番目の国立大学の胸部外科教

当日は卒後５年未満の医師も６名参加してくれ

室となりました）の概説により、当教室諸先輩先ており、更に教室員一同の力を結集して三重大学

生方の先見性、熱意、努力の賜物に強く感銘を覚

医学部の発展に寄与できるよう努力を致す所存でえるとともに、その歴史の重さに現役教室員は改すので、今後とも胸部心臓血管外科教室に対するめて責務の重大さを肝に銘じました。

ご支援をお願いいたします。
（文責：高尾仁二）

研 究 室 研 修 学 生 委 員 活 動 記 録
2017年４年生・研究室研修学生委員

池田
倉田
山口

廉・岩瀬
隆介・高橋
泰輝・山本

智弘・岩瀬
侑里・中谷
雅人・吉田

分子病態学・研究室研修専門委員長

優・尾崎
穂・早川
祐輝・楽家

仁・木原
依里・安原
僚亮

島

要

岡

崇志
梅夫

教官の皆様のご協力で本年度も研究室研修を行本学医学部において、研究室研修プログラムのうことができました。本プログラムの一部は学生の運営に学生が参加することが誇るべき伝統になっ自発的な活動により運営されています。以下は学ている。委員会活動は自主性を富み、リーダー

生委員の活動を学生が自ら報告いたします（島岡）

シップを身に付ける貴重な機会である。来年の学生委員に引き継ぐための記録として、2017年度の研究室研修学生委員の活動を各部門において報告する。
配属研究室マッチング
マッチング委員の大きな活動は７月に行われる予備調査と９月にある本エントリーである。予備
調査では課題説明会や研究室見学を通して希望の研究課題をアンケート調査し、各々の研究課題がどの程度人気があるかを把握してもらった。そして、この予備調査の結果をもとに本エントリーを研究室研修学生委員集合写真
─ 10 ─

行い、所属研究室を決定した。マッチング委員３（金）に設定し、結果は９月３日（土）に公表した。

人は５月から９月にかけて予備調査、本エント

２次マッチングを９月９日（金）〜16日（金）、２

リーについてミーティングを数回行い、主要部分

次エントリーとマッチングを9月17日（土）〜９について以下のように取り決めた。

月29日（木）で行った。
②方法

１．予備調査調査の取り方は基本的に予備調査と同様だが、①日程予備調査では希望研究室課題を第二希望まで聞調査期間を７月７日（木）〜７月15日（金）に設いていたところを第三希望まで聞くことにした。
③結果公表

定し、結果は７月19日（火）に公表した。
②方法

本エントリーについては結果をムードルと学去年同様、グーグルフォームを用いてアン

籍メールで公表するとともに、全学生と研究課

ケート調査を行った。学籍番号、氏名、新医学題を提出していただいた先生に学籍メールで1専攻への在籍有無、希望研究室課題（第２希望

次マッチング結果を送付した。このときマッチまで）をアンケート項目として作った。この回

ング委員のみでは仕事が回らなかったので他の答フォームのURLは研究室ムードルと学年line

研究室委員にも応援をお願いした。１次マッチ

にて告知し、学年全員が参加できるように配慮

ングで漏れた学生に対して、第２、第３希望をした。

用いた２次マッチング結果を個別に連絡した。

③回答結果の公表

２次マッチングでも決まらなかった学生と本エントリーに期限までに回答しなかった学生を対各研究課題の第１、第２希望者数のみをpdfファイルでムードルに公開した。

象に定員に達していない研究課題で２次エント④予備調査の学生への告知についてリーを行い、エントリー結果をもとにマッチングを行った。

パワーポイントを使用し、予備調査の概要、④本エントリーの学生への告知について

回答方法、結果公表方法、注意点について説明

本エントリーの概要、方法、注意点、さらに

を７月７日
（木）
に行った。そのほか予備調査期

本エントリー後のマッチングについてのパワー限の注意喚起をlineで適宜行った。
⑤新医学専攻在籍者についてポイントを学生委員で作成し、学籍メールに

新医学専攻に在籍している学生には、７／31

送った。昨年は研究室の個別説明会に参加して（日）
までに島岡先生と研究室の担当教員と委員いない人が研究室配属になったことに疑問を感代表に連絡するように予備調査の説明とともにじた先生が現れて話し合いの結果研究室配属を周知したが、連絡を忘れている人が複数名おり、取りやめるということが起きたため、その点を周知が不徹底であったと考えられるため、配慮

何らかの形で注意喚起した方がいい。

が必要である。新医学専攻の研究室にそのまま講演会在籍する学生には本エントリーへは参加しない
ように伝えた。一方、在籍者で別の研究室を希

今年度の講演会では、三重大学学長の駒田美弘

望した場合は一般学生と同様にマッチングに参先生と三重病院小児科医の貝沼圭吾先生にお越し

加してもらった。

いただいた。時間としては１時間の講演であったが、学生にとって今後の学生生活やキャリアを考２．本エントリー・マッチング

えるうえでたいへん有意義なものであった。講演①日程

会準備班が結成したのが2016年５月、実際に講演をしていただいたのが、2017年２月である。その本エントリー期間は９月１日
（木）
〜９月２日
─ 11 ─

間の主な仕事としては、候補の先生のリストアッ講演当日は委員が早めに会場に集合してプロ

プ、候補の先生の絞り込み、依頼文の作成、先生

ジェクターや空調に問題ないかなどを確認して、へのアポイントをとる、講演の場所日時の設定、会場の設営を行った。その後、講演をされる先生

学生への広報がある。

のお出迎えをして、会議室で講演される方、島岡先生、委員で打ち合わせを行った。講演の際は委候補の先生のリストアップは研究室委員で自由員が司会を行い、50分の講演、10分の質疑応答をに意見を出し合って、10名ほどのリストを作成し行った。講演会を終えた後は会議室にて委員と任た。候補の挙げる際は講演によって学生の今後の意の学生で先生との交流を深め、委員から講演を

学生生活やキャリアに影響を与えることができ、された先生にお礼として手作りのお菓子をお渡し

また普段の講義などで接する機会がない先生を選した。最後に先生のお見送りをして講演会を終えぶようにした。その後、島岡先生に意見をいただ

た。

き、最終的に駒田美弘先生、貝沼圭吾先生、横井プログレス発表会委員活動報告

弓枝先生の三名に依頼をすることとなった。

プログレス発表会へ向けた準備は、４月24日に実際に先生にアポイントをとる準備に取り掛

学務課・出口さんより研究室研修学生委員の追加

かったのは10月ごろ。委員が各々一名の先生を担募集を行ってもらうことから始まった。この追加

当するという形で依頼文の作成に取り掛かった。

募集により９名から14名に増員となり、６月１日

依頼文の内容は、どういった趣旨の講演会なのか、にミーティングを行った。ミーティングにおいて、先生の講演に何を期待しているのか、できるだけ全14名を総務係、アワード係、プログラム係に配

具体的かつ誠実に作成した。できた依頼文を島岡属し、それぞれの委員の中でリーダーを決定した。

先生に添削してもらい、許可が下りれば実際に依

以下、各委員の活動について報告する。

頼文を送った。残念ながら横井先生はお仕事の都合で辞退されたが、駒田先生と貝沼先生がご厚意

総務係

で快く依頼を引き受けてくださった。

事前に必要なものを昨年のプログレス発表会を参考にしながら決め、リストを作成し、学務に届依頼を引き受けていただいたら、次は講演の場けた。今回使用したものはベル、ストップウォッ

所、日時の設定をする必要があった。講演会の時

チ、投票用の箱、ポインターの電池、ガムテー

期としては、11−２月で計画した。３年生後期のプ、セロハンテープであった。それぞれの部屋に

時間割の関係上、月火木の午後が研究室研修に割

予備を含め用意した。各部屋のポインターは点くり当てられているので、先生方には、11−２月のかどうか事前に確認した。当日は、審査員、先生

月火木の午後で都合のよい日を第三希望まで提示

席、座長、演者、次演者、Discussion Leaderの席、していただいた。その後、委員が学務にて講義室

および後ろの席のためのreserved席を準備し、会の使用状況を確認し、可能な日時を設定、予約を場の準備を行った。また、本番中に問題が発生すした。同時に講演会を始める前と終えた後に先生る可能性があるので、できることは準備することと打ち合わせをする必要があるため、その場所とが必要である。特にパソコンの接続には注意が必して会議室を島岡先生に予約していただいた。講要である。

演の詳細が決定次第、学生に周知するためのフラアワード係

イヤーを作成し、メーリングリストで学生に送っ今年度のプログレス発表会では例年通り、審査

たり、moodleに載せたりした。

員である教員の方々に加えて学生による投票も─ 12 ─

行った。アワード係は池田・尾崎・木原の三名がボールペン・ポストイットとし、「MIE Award

担当し、リーダーは池田が務めた。

2017」受賞者への景品は卓上人体解剖模型2個とした。

賞の名前を決めるとこから始め、 2017年度は「MIE Award 2017」（M=Most, I=Impressive&

７月20日の試験終了後、12時より臨床第一講義

Intelligent, E=Excellent&Enthusiastic）と定めた。

室にて表彰式を行った。表彰式のおおよその流れ

決定方法はアワード係三名で各々賞名を持ち寄り、は以下の通りである。

研究室研修委員の集まりの場で委員の皆からの投①

票により決定した。

② 「MIE Award 2017」受賞者発表および景品成績優秀者12名の発表および景品贈呈
贈呈

今回の投票形式は１日目と２日目で色の異なる
投票用紙を用意し、３名まで発表者を記入できる③

成績優秀者の記念写真撮影ようにした。またこの投票用紙の提出を以って出④

島岡先生より講評席とした。2017年度は全員の出席を確認でき、無プログラム係

記名投票はなかった。しかしながら投票者の発表
会場間の移動の規制はなかったため、１つの投票プログラム作成に向けたタイムスケジュールを用紙に複数会場の発表者名が記載されるなど、本以下に示す。主にリーダーが作成を行い、他の係来あるべき票数が散らばってしまったことが今年

全員で確認作業を繰り返し行った。
６月１日のミーティングにおいて、島岡先生よ度の反省点である。
2017年度は基礎第一講義室・基礎第二講義室・り研究室研修の配属名簿を頂くことから作業は始

多目的講義室の３部屋で行ったので、両日とも各まった。それと同時に、成田先生から審査員の先部屋獲得票数上位２名の計12名と表彰対象者と生の都合を聞いてもらい、各日程の審査員の先生

し、そのうち一番得票数の多かった１名には前を選出していただいた。６月２に島岡先生よりす

出の「MIE Award 2017」としてその名誉を称えべての担当の先生に対し、プログレス発表会の日た。成績優秀者12名への景品はクリアファイル・

程希望のメールを送信していただき、その内容は

月

火

水

木
６／１

金
２

土
３

日
４

５

６

７

８

９

10

11

教員返信締切
12

13

14

15

16

①
17

18

アブスト締切
19

20

21
22
ミーティング

23

24

25

26

27

28

30

７／１

２

③

完成

７

８

29

②
３
印刷依頼

４

５

６

ミーティング プログラム配布

─ 13 ─

９

分が座長を務める範囲で、アブストラクトおよびタイトルに誤字や脱字などがないかの確認を依頼した
反省点としては、リーダーがプログラム作成を担った分、作業量が偏っていたことである。しかし、一人で行ったがゆえに連絡に無駄がなく、作業は円滑に進められた。また、作成した人と別の複数の人が確認作業を行うことにより、より完成度の高いプログラムを作ることができたと思われ学生による表彰を受けた学生る。一方で、教員および学生の締め切り後の連絡リーダーにも送信していただいた。

が多かったように思われる。学生のアブストラク

審査員の先生の日程、担当の先生の希望を受け

ト修正は、今年は特に締め切りを設けない代わり取った後にタイムテーブルの作成を行った。タイに、修正可能である旨を公にしなかった。これにムテーブルの作成における優先順位は以下のとおより最低限の修正で済み、作成者にも負担が少なりである。なお、一人の先生に対して複数の学生

いスケジュールで作成できた。また、プログラムがついている場合は、その学生が連続するようにがほぼ完成した状態である先生から希望日時の指配置した。

定があったため、急な対応を余儀なくされた。幸

１．審査員の先生及びその先生に配属されていいにも数か所の変更にて対応できたが、来年以降る学生を各日程で各教室に振り分けるはタイムスケジュールが完成した時点で一度、す

２．日程希望のあった先生およびその先生に配べての先生に確認をお願いした方がいいかもしれ

属されている学生を希望日時内で各教室に振ない。来年以降の学生委員には、今年のやり方をり分ける

鵜呑みにするのではなく、自分たちにあった分担

３．上記①および②を満たしたうえで、研究室を全員で探してほしく思う。

研修学生委員が各日程、各教室に均等（２名
その後

もしくは３名）になるように学生委員を振り分け、座長を決定する

この原稿が医学部ニュースに掲載される頃には、４．可能な範囲で基礎医学分野、臨床医学分野

研究室研修のまとめの課題であるプログレスレの偏りがないように残りを振り分ける

ポートが作成され、無事に単位を取得できている

上記に従ってタイムテーブルを作成したあとははずである。

ディスカッションリーダーを定めた。ディス
カッションリーダーは、昨年度同様に同じセクション内で回すように定めた。
また、カレンダー中の丸数字の日において、プ
ログラム係の別の人に確認作業を依頼した。依頼した内容は以下の通りである。
①

プログラム係数名に対し、上記のタイム

テーブルの作成手順を満たしているかの確認
を依頼した
②、③

全ての研究室研修学生委員に対し、自プログレス発表会の様子
─ 14 ─

また、審査員をして下さった竹林慎一郎先生、平先生、野阪哲哉先生、橋詰令太郎先生、問山裕

笠原広介先生、山根利之先生、王淑杰先生、小澤二先生、彦坂茉里先生、および研究室研修を一年

周二先生、成田正明先生、大隅貞嗣先生、西村有

間ご指導いただいた先生方に感謝いたします。

網羅的がん遺伝子検査開始のご案内
中央検査部長中谷

中三重大学医学部附属病院では、がん患者さん

している遺伝子検査では一部の遺伝子変化しか調のがん関連遺伝子変異を網羅的に解析する「網べることができませんが、50を超える多数のがん羅 的 が ん 遺 伝 子 検 査：Mie University Hospital

関連遺伝子変化を調べるのが、ミライ-Sです。こLaboratory Cancer Test Initiative（MiLaI、 ミ

れにより、最適の薬剤選択や、術後のフォロー

ライ）」を2017年８月より開始致しました。これ

アップに活用することができます。いずれの検査には、次世代に遺伝する遺伝性腫瘍の原因遺伝子の受検に関しましては、当院遺伝カウンセリングを検索する「遺伝性腫瘍の網羅的がん遺伝子的検を予約・受診してご相談頂ますよう、お願い申し

査（ミライ‑Ｇ）と一般的ながんにおける体細胞

あげます。

遺伝子変異の検出する「網羅的がん遺伝学的検査

三重大学医学部附属病院では、最先端のゲノム（ミライ‑Ｓ）とがあります。

医療を病院内検査室に取り込み、診療科と一丸と当院では、これまでも、遺伝性腫瘍の原因遺伝

なって、がん患者のみなさんに最先端・最善の医子の検査を実施してきましたが、従来の技術では療を提供いたします。

不明であることも少なからずありました。そこで、
次世代シークエンシングという新技術を用いて、400を超える多数の遺伝子を網羅的に探索し、病気の原因の明らかにするというのが、ミライ-Gです。また、がんは遺伝子の変化によって引き起こされる病気ですが、同じ臓器に発生しても、がん細胞に生じている遺伝子の変化は患者さんごとに異なります。これにより、抗がん薬の効果も患者さん毎に異なることが知られています。従来実施「法学と医学の融合シンポジウム」開催報告
医学系研究科

神経再生医学・細胞情報学講座 溝

概要

口

明

臣を本学にお招きし、「法学と医学の融合シンポ2017年７月７日午後４時から、三重大学駒田美ジウム」を開催しました。このシンポジウムでは、

弘学長、片山直之医学部長、伊藤正明附属病院長

盛山正仁法務副大臣からは「医療ビッグデータ法の企画により、盛山正仁法務副大臣兼内閣府副大の成立と今後の取り組み」と題して基調講演を賜─ 15 ─

り、我が国におけるAIの医療応用の現状と展望

グデータ法の成立と今後の取り組み」と題して、をご紹介していただきました。また、AI活用は、政府の取り組みの背景として、最近、米国を中心

基礎医学においても重要であり、遺伝子情報の検とした、AI：人工知能を用いた最適化医療を実索、高度な画像解析、機能分子の３次元立体構造

現する動きを紹介され、数年以内に、数億人分のからの薬のスクリーニングなど大きな力を発揮す

医療データ（病歴、レントゲン・CT／MRI画像、ることから、後半の学術講演では、AIに提供す

個人DNA遺伝子情報、投薬、職業・日常生活様べき新しい概念の模索研究の例として、三重大学

式等）がスーパーコンピューターで一括管理・蓄

医学部における革新的医療技術開発の取り組みの積され、日常臨床の患者のデータを医療ビッグ紹介を企画いたしました。また、特別発言として、データと照合し、最適化診療を実現しようという

田村憲久前厚生労働大臣から、最近の受動喫煙防将来展望を示されました。その対応策として、我止法案の紹介がありました。本シンポジウムではが国でも、現在各病院で保管されている患者の医

教職員・学生諸君を含め、約150名が参加し、AI療データを、国が認可する業者によって、患者氏

活用による最適化医療実現に必要な法律の整備や名を匿名化し、大型コンピューターで一括管理で創薬・医療機器開発も含めた広範な話題が展開さきるような法整備を行い、2017年５月に法案が成れ、健康長寿実現に向けた国・地方の共同活性化

立し、１年以内に実施されることを説明されましにつながる方策が活発に議論されました。

た。この法案「医療ビッグデータ法」では、AIを用いた最適化医療・介護ICTの2020年の本格稼

このシンポジウムの内容について、以下に、各動を目指しており、そのために、これから運営方

講演者の要旨を紹介します。

法を含め、いかに現場にとって使いやすいシステ
ムを構築するかについて、国と医療者双方の努力が必要であることが紹介されました。
学術講演会では、①光での超早期がん検出（溝口）、②血液から超早期がん検出（問山）、③新規
増殖制御分子機構（稲垣）、④致死性ウイルス感
染の防御（野阪、福村）、⑤AIによる創薬・生産性改善（細田）、⑥AIによる最適化診療実現（竹村）、⑦超高齢社会と地域医療イノベーション（田中、三木）の７つの講演と、⑧AIと治験（西川）、AIと創薬（西村）、および受動喫煙への法整備（田村憲久 前厚生労働大臣）の３つの特別発言が行なわれた。
第一演者の溝口明は、超早期がんの網羅的検出への革新的新技術を紹介しました。この技術
は、可食性色素による粘膜細胞の蛍光標識と次世
代レーザー顕微鏡による生体内部の細胞構造の断層画像化を組み合わせ、直径１ミリ程度の超早期がんの網羅的検出・病理診断・排除を可能とするものです。この方法では、スーパーコンピュー盛山正仁法務副大臣（当時）からは「医療ビッターと連携すれば、全消化管粘膜細胞構造のデジ─ 16 ─

と現状の問題点ならびに新規技術開発に向けた挑戦が紹介されました。

タルパノラマ画像化による陰窩構造の分布規則性
解析に基づいて、超早期がんの網羅的自動探索・
見落としなしの検出が可能となります。この次世第三演者の稲垣昌樹教授は、一次繊毛の形成と代レーザー顕微内視鏡とAIによって、10年以内に、細胞増殖が二律背反の現象である事に着目し、そ消化管のがんで人々が死なない社会の実現を目指の分子機構を解析した結果、細胞増殖を促進するす計画を紹介しました。

上皮増殖因子受容体（EGFR）が特定の脱ユビキ
チン化酵素をチロシンリン酸化することによって活性化すること、この活性化された脱ユビキチン化酵素が、一次繊毛の形成を抑制する分子複合体
Trichoplein-Auroa AのTrichopleinを脱ユビキチ
ン化し、その分解を阻止することで、一次繊毛形
成阻止が起こり、細胞分裂が促進されるという、
新しい細胞増殖制御機構を明らかにしたことを紹介されました。さらにこの一次繊毛の形成を促進するシグナルで細胞増殖を抑制できる分子機構を利用すれば、新しい作用機構を持つ抗がん剤の開発にも応用できることを発表されました。

第 二 演 者 の 消 化 管 外 科 問 山 裕 二 講 師 は、
microRNAs（miRNA）の臨床的意義、特に超早期がん検出の有用性を紹介しました。miRNAは約20塩基からなる低分子で、大腸癌を含むあらゆる癌種の発生、進展、転移に関わることが知られています。近年、miRNAは、エクソソームに包埋されることで極めて安定して存在することが報告され、血液や便から検出可能な非侵襲的新規バ
イオマーカーとして期待されています。大腸癌はその前癌病変ならびに早期癌においては、その根治性は100％であり、検診による早期発見により大腸癌の撲滅も視野に入ってきており、問山・楠第四演者の野阪哲哉教授と福村正之社長（バイらの血清miRNAを用いた大腸癌診断精度の解説

オコモ社）は、エボラウイルスの外膜のGP蛋白を、
─ 17 ─

ヒトパラインフルエンザ２型ウイルス（hPIV2）

るパワーがあることを紹介して下さいました。

の表面に、立体構造を維持した大型「抗原」の状態で発現させ、効率的に運搬できるベクター（hPIV2ΔF）を開発できたことを紹介されました。特に「抗原」をベクター表面に発現し、F蛋
白持続発現パッケージング細胞との組合せとGP蛋白への変異導入による完全非増殖型ワクチンを創成できたことが世界初のブレークスルーであること、エボラウイルスGP「抗原」を導入した
hPIV2ΔF／GPの特性解析において、動物試験で高い効果を確認したことが現在ヒトへの応用も可能であることを示し、これにより、近年アフリカ

第六演者の家庭医療学

竹村洋典教授は、AIで猛威を振るったエボラ出血熱に対する全地球規による地域医療での診療支援の可能性について、

模での防災対策が可能になることを発表されまし臨床医および医学教育の立場から、新しい取り組た。

みを紹介されました。現在の我が国が抱える地域
医療の現状分析として、①医学生の定員増加・医学部増設、②包括的医療や費用対効果の良い医療が提供できる総合診療医の使用、③女性医師の働きやすい環境、④海外からの医師導入、⑤多職種
連携の強化、⑤混合診療（公的保険＋私的保健）、⑥AIの使用が喫緊の課題となっており、特にAIについては、汎用人工知能（「強いAI」）開発はまだ遠いので、医師のパーツをAIで置き換える
ことや、特化型AIにて対応することから、導入を検討することが現実的であるとの指針を紹介されました。

第五演者の細田雅人社長（インタープロテイン社）は、最近35年間の科学技術の飛躍的発展と、それに追いつけていない創薬開発技術の遅れ、およびAIによる革新的な創薬の効率アップの可能性について紹介されました。すなわち現状では、創薬研究開発コストは、上昇し続け且つ、成功確度は、低下しており、一つの新薬を世に出すためには、57本のプロジェクトを行わねばならな
いため、医療費コストは高騰し続け、患者負担は限界を超える可能性が高いことも解説されました。
AI創薬は、コンピューター上で蛋白質と蛋白質の相互作用を再現したり、酵素活性を予測したり第七演者の上野総合市民病院の田中光司副病院

する技術革新によって、開発途上国も含めた世界長と三木誓雄病院長は、超高齢社会に向けて地のすべての患者に、安価で有効な薬剤を届けられ方から発信するビジネスモデルについて解説さ─ 18 ─

れました。演者ら担当する三重県伊賀市は人口時の診療支援や、目的②の調査･研究にも利活用

9.3万人の都市で65歳以上の割合は31.1％と日本のすることが紹介されました。Mie-LIPDBの構築

27.3％を有に超えており、将来の日本の縮図であには、医療情報の取り扱いに関する各種ガイドラることを示されました。
「高カロリー豆腐」、「がイン、統合研究倫理指針、個人情報保護法の遵守、ん在宅療養支援プログラム」、「ICTによる在宅栄各調査・研究については研究倫理審査委員会の審養療法支援システム」などの取り組みは、三木誓査に基づく参加病院長の許可など多くの基準のク

雄院長が三重大学消化管外科での研究精神を地域

リアの必要性も指摘されました。

医療で実践できる形にされたことを紹介されました。高齢患者が安心して自宅で治療・療養できるようにするために、入院生活と同様に在宅での生活をICTを活用してモニタリングし、食生活や病状の変化をリアルタイムにとらえ、情報収集と分析結果にもとづき、病態に応じたテーラーメイド
治療をおこなう必要についても解説されました。
特別発言として、（２）三重大学西村有平教授は、医療データの創薬への応用について、電子カルテなどの医療データを利活用することにより、従来の枠組みとは異なる創薬が可能となることが明らかにされつつあることを指摘し、このような新しい創薬の枠
組みは、産学官を問わず、様々なバックグラウン
ドを有する研究者が参入することにより、さらに革新的な科学技術となり、国民の健康促進に貢献（１）三重大学病院臨床研究開発センター、セしうる可能性を紹介されました。しかし、問題点

ンター長、西川政勝教授は、三重地域圏統合型医として、実際に電子カルテ情報を製薬企業など産療情報データベース（Mie-LIPDB）事業の紹介、業界の研究者が利用するためには様々なハードル

および今後の問題点についての発言を行なわれまが存在しており、電子カルテの積極的な利活用にした。この三重地域圏統合型医療情報データベー抑制がかかっていることも指摘し、医療データのス事業「Mie-LIPDB事業」の目的は、①大災害

創薬への応用を促進するために必要な点について

時の患者診療情報の保全を図るとともに医療行為議論がなされました。

の支障を回避するインフラを構築する、②匿名化
医療情報を参加病院、大学及び行政と共に利活用（３）田村憲久前厚生労働し、地域医療の適切化および医療の効率化を行い大臣は、受動喫煙防止に関す

持続可能な質の高い地域医療連携の推進、また、る法整備について、発言され国民の健康寿命の延伸や医薬品の有効性・安全性ました。現在、2020年の東京評価を行う基盤を整備するものであることを紹介

オリンピック・パラリンピッ

されました。このデータを用いて目的①の大震災

ク開催に向け、日本社会にお─ 19 ─

ける受動喫煙防止に関する法整備が進められていして、尾西康充理事、医学・病院管理部の荻須理

る現状について紹介されました。国会では、室内部長、山﨑晴夫課長、小西孝博副課長、運営ス

完全禁煙とする法案と室内完全禁煙の例外としてタッフとして、助教の王淑杰、大学院生の垣内愛

小規模な飲食店を除外するという法案の２つが検加、学生の石川ひづき、近藤志織、崔煌植、金地

討されており、田村憲久前厚生労働大臣は、原則

真生の皆様には、大変お世話になり、心から感謝

的には、室内完全禁煙が望ましいが、実際の小規いたします。

模な飲食店で、御常連客でなりたっている店では、完全禁煙にすると、客足が減って、経営が立ち行かなくなるとの懸念も心配され、一方、それを認めてしまうと、歯止めがかからず、なし崩しになる可能性も心配されるので、今後、議論を尽くして、法案を作成するという姿勢を紹介されました。
以上、この会議の開催には、駒田美弘学長、片山直之医学部長、伊藤正明附属病院長をはじめとNHK歴史秘話ヒストリアSP「新発見そうだったのか！忍者の真実」

広域看護学領域ストレス健康科学分野 小

森

照

久

８月21日に標題の番組に出演し、私が最近関味深く、忍者の魅力にはまっています。忍者装束わっている忍者研究の一端が紹介されました。忍や手裏剣を使う忍者は後世作られたイメージで、者の研究をしていると言っても、アニメやゲーム

実像は違います。実際の忍者は、目立たず、逃げのイメージが強く、アカデミィックに捉えてもらることを恥としません。過酷な状況でも、生きてえないことが多いので、よかったと思っています。

生きて生き抜くことが最大の任務で、そのために長くストレスに関わる研究をしてきたことから、

ストレスや不安の緩和と集中を切り替える見事な

伊賀研究拠点の吉岡基所長（副学長）や久松眞副

自己コントロール術をもち、自然や宇宙の真理に

所長に誘われて、一昨年から本格的に忍者の医学裏打ちされた深い精神性をもっていました。目の的側面の研究をしています。三重大では最後の忍前でそれを見て、科学的データとして捉えること者と言われる川上仁一氏を社会連携特任教授に迎ができると、これを現代人に伝え、生かしてほしえ、人文学部の山田雄司教授を中心に忍者研究をいとの思いに駆られます。
『忍者「負けない心」

しています。昨年、日本科学未来館などで開催さの秘密』（青春出版）という一般向けの本を書きれた忍者展に向けて学内で多方面から研究を展開ました。読んでくださった方が何かをつかみ、救するようになり、その一翼を担っています。もとわれることを願っています。

もと大の歴史好きで、興味津々で関わり始めまし放送された番組では肝心の精神性の部分は視聴た。ストレス対処法としてオンとオフの切り替え

者にわかりにくいとのことで取り上げられず、当が重要ですので、過酷な環境下の忍者がどのよう

初プロデューサーやディレクターは五郎丸選手のにストレス対処をしていたのかを調べることから

例のポーズと印における脳波所見の異同を見せた

始めました。やってみると、実験結果がとても興いとの意向でしたが、幸か不幸か五郎丸さんとの─ 20 ─

日程調整がうまくいきませんでした。それでもアと思っています。英文論文がまだ出ていませんの

スリートの緊張とその緩和の話にもっていくス

で、早く出さねばと励みながら、一般人に忍術をトーリーでいったん撮影しましたが、答えにくい

応用する方法を思案しているところです。人文学ことばかりでした。ルーチンと印には共通の部分部の領域に踏み込むつもりはなく、あくまでも医がありますが、背景が異なるからです。私は精神学的側面として、精神科医として、忍者研究に基性にも通じる息長（おきなが）の話のほうが大事づく現代人の心の救済が私のライフワークになるだと主張し、当初は予定になかったのですが、予でしょう。今回の放送で少しは認知されたと思い

備にその撮影を行いました。そして、実際の放送ます。「忍者的生活を一部でも取り入れることにでは予備のほうが採用されたといういきさつです。

よって、生物としての人、精神性を持つが故の人

皆様へはアスリートの話になると予告しましたが生き延びていけるのではないかと、私は思ってが、結果はやはり放送された内容の方がよかった

います」（前述の著書より一部略して引用）。

さくらサイエンスプラン（SSP）タイ チェンマイ大学一行の研修
三重大学看護学科 国際交流委員長 成

田

有

吾

４年前から続けて来た本学看護学科とタイ、（Spring Special Party）に、向かいました。看

チェンマイ大学看護学部との交流活動は、今年度、護学科学生の用意した軽食や音楽のひとときはア

国立研究開発法人科学技術振興機構（JST）の日

イスブレークとなりました。

本・アジア青少年サイエンス交流事業（さくら第２日：５月19日金曜日、 07：50に看護学専攻

サイエンスプラン、以下SSP）に採択されました。
長

５月に行ったSSPの活動をご報告いたします。

畑下教授の挨拶のあと、紀南病院（三重県御タイ、チェンマイ大学看護学部からの一行は、浜町阿田和）へ移動、 10：40到着。紀南病院では、2017年５月18日夕方三重大学看護学科に到着しま

院内の概説、地域の医療供給体制と少子高齢化がした。SSP（Sakura Science Plan）開始式 兼 オ

進む地域の問題点などの解説を受け、遠隔地でもリエンテーションでは担当者と附属病院看護部長

IT機器を駆使して対応する様子を見学しました。

からの歓迎の挨拶を受けました。続いて、一行同院職員との昼食では、タイ・本邦の共通する問は三重大学学生が看護学科棟中庭で準備するSSP

題点、タイでのナース・プラクティショナーの話
題など多岐に議論しました。13：00、紀南病院看護部長 廣畑靜氏と森本真之助医師とともに、紀宝町浅里地区に移動しました。浅里地区は、にほんの里100選のひとつで、熊野川沿いにのどかな
里山が、飛雪の滝に隣接して展開しています。
2011年台風12号により甚大な被害を受けたところでもあります。地域住民から直接、被害の状況や復興活動の現状を聴きました。地域の医療ばかり
でなく生活全般を支える紀南病院の活動は全員の印象に残りました。

写真１．SSP（Sakura Science Plan）開始式 兼 オリエンテーション
─ 21 ─

写真２．浅里生活改善センターでの地域住民との意見交換会で。南牟婁郡紀宝町浅里

写真５．ホンダ歩行アシスト、装着中のCMU学生

第４日：５月21日（日曜日）、三重県立博物館
および県立総合文化センターを訪問しました。三
重県の地質、中央構造線と火山史、古生物から現代までの生物、文化、歴史などを学習することができました。本学教員や学生の入場には減免措置がありました。16：00から、看護学科棟の調理実
習室にて共同して作った軽食をとりながら看護教
育の様子や将来について参加者相互に議論しました。
写真３．地域住民に必要な災害時の対策を解説する森本真之助医師（紀南病院、内科）

第３日：５月20日土曜日、第20回国際福祉健康
産業展（ウェルフェア2017、ポートメッセなごや）では、多様な機器展示があり、自動車関連企業の展示スペースが注目されました。ホンダの、腰部に装着する運動補助機器の体験コーナーでは、学生も試着して有効性を体験することができました。
写真６．日・タイ学生交流企画での交流風景。三重大学
医学部看護学科中庭

第５日：５月22日（月曜日）、三重大学環境情報科学館および三重大学附属図書館を訪問、環境への取り組みを学習しました。附属病院手術室では最新の機器とロボット手術について研修させていただきました。看護部のスタッフとの意見交換では、タイ、日本の差違について見識を 深 め る こ と が で き ま し た。 ま た、 引 率 のDr.
Usanee Jintrawetの夫君（チェンマイ大学農学部

写真４．ウェルフェア2017、会場のポートメッセなごや
前で、支援の三重大学生＆教員と長Attachai Jintrawet教授）の友人である本学生─ 22 ─

物資源学研究科長の梅川逸人教授にも面談する機会がありました。

写真10．三重大学医学部附属病院、スキルズラボで櫻井先生から指導を受けました
写真７．三重大学医学部附属病院
機器の見学際に装着体験できました。リハビリへの応用と生中央手術室で最新の体のフィードバック機構を症状改善や進行防止に利用している様子を理解することができました。
期間中に、三重大学医学部附属病院、スキルズ
ラボ（MiT：Mie University Institute of Technical
Skill Education）での研修も受けました。各種、シミュレーション機器により医師ばかりでなく看護師もトレーニングに活用している様子を体験することができました。

写真８．生物資源学研究科長

梅川逸人教授第７日：５月24日（水曜日）、午前を総括準備

訪問に宛て、午後に三重大学学長を訪問し、SSPの学
第６日：５月23日（火曜日）、鈴鹿医療科学大習結果などの質問を受けました。その後、看護学学を訪問しました。HAL Pitではロボット装具、科にてタイ側の学習成果発表と総括を行いました。

HALについて学習しました。筋肉の動きを感じ

18：00、送別会を開催し、多くの学生、教員の参て補助するのではなく、表面電位の変化を関知し加を得て、SSPの修了証書とピンバッジ贈呈式をて、筋肉が動く前に機械がアシストする様子を実行ないました。

写真９．HAL Pitでの研修風景［鈴鹿医療科学大学内］から

写真11．三重大学駒田学長と研修生一同─ 23 ─

第８日：５月25日（木曜日）、朝、一行は、タベルの共同研究へと発展しています。当科、精イにむけて、中部国際空港から所定の便で帰国し

神看護学の児玉豊彦講師とチェンマイ大学のました。翌日12：00までに全員からの無事帰国のPiyanut Xuto准教授の共同研究は、産科婦人科学ご連絡を受けました。

講座 池田智明教授はじめ多くの先生方のご協力のもと、着実に進められています。

これらの交流は、学生レベルの交流から教員レ

以上

学会だより
第 87 回 大 腸 癌 研 究 会 を 開 催 し て
消化管・小児外科学

問

山

裕

二

児島、東は奄美、北は盛岡と、様々な地域で開催されてきました。しかし、これまで三重県で開催されたことはなく、この87回目にして初めて三重の地四日市市で開催することができ、三重大学、

および、私ども消化管・小児外科学教室にとりまして大変名誉なことと考えております。
第87回 大 腸 癌 研 究 会 で は、 主 題 Ⅰ「Colitis
associated cancer；予防・診断・治療の現況と新たな展開」、主題Ⅱ「実用化を目指した大腸癌のbiomarker」、そして主題Ⅲ「大腸癌に対する低消化管・小児外科学教授

楠正人が代表世話

侵襲治療の適応と方向性」をテーマとして掲げ、人として、第87回大腸癌研究会を2017年７月７日

現状でのコンセンサスを議論するものであり、全に四日市都ホテル、隣接するじばさん三重（四日国の大腸癌研究会に所属する施設より多数の演題

市市）にて開催いたしました。

を発表して頂き、盛会に終了いたしました。

大腸癌研究会は、大腸癌の診断・治療の進歩を当教室としましては、本研究会の開催を機に、さ図ることを目的として1973年に設立された日本のらに大腸癌分野の発展に寄与していきたいと考え

大腸癌の研究・診療を牽引している研究会です。

ています。本学皆様のご指導ご鞭撻のほど、何卒

1974年の第１回大阪開催を始まりとして、南は鹿よろしくお願い申し上げます。

第 49 回 日 本 結 合 組 織 学 会 を 開 催 し て修復再生病理学分野

吉

田

利

通

第49回日本結合組織学会学術大会を、2017年６において開催いたしました。Ａ会場とＢ会場の２

月16日
（金）
〜17日
（土）に三重県総合文化センター

会場で行い、細胞外マトリックスを構成する分子─ 24 ─

では公募により５課題のワークショップを企画し、どの課題についてもより掘り下げた形での活発な意見交換が行われました。ワークショップのひと
つは整形外科学の長谷川正裕准教授が企画した「関節の修復・再生」のセッションがおこなわれ、座長と発表をして頂きました。韓国から同じ分野で活躍されている方々の出席・発表もあり、意義深い交流がなされました。一般演題でも活発な討論が行われ、ポスター討論は情報交換会と同時開
催で、Young investigator awardの審査も行いま会場風景したので、若い研究者の方々の熱気が溢れた会場
やその関連分子の基礎科学やその病態解析への効になりました。

果及びその臨床応用を研究する専門家が全国から三重の地での開催にもかかわらず参加者は200一堂に会し、基礎から臨床までの幅広い領域の研名を超え、また梅雨の季節で天候が心配されまし

究者によって自由闊達な意見交換が行われました。

たが、２日とも好天で気候も過ごしやすく、会場

海外招待講演は、がんにおけるテネイシン‑

についても好評でした。

Ｃの役割について精力的に研究を進めておられ

このように今大会が成功裏に開催できましたの

る、ストラスブルグ大学のGertraud Orend先生

も、学会を盛り上げていただいた学会員・参加者にお願いしました。これに加えて、テネイシン−の皆様ならびにいろいろとご協力いただいた本学

ＣをプロトタイプのひとつとするMatricellularの先生方・関係者各位のご支援のおかげであるとproteinsのシンポジウムを企画しました。複数の深く感謝いたしております。

Matricellular proteinsについて、多方面の観点か
ら発表がなされました。学会員に加えて、東京工大の工藤明先生にも参加していただきました。本
学脳神経外科学の鈴木秀謙教授もシンポジストとして発表していただきました。また、海外で活躍されているメリーランド大学の岩本資巳先生とリバプール大学の酒井尚雄先生に来て頂き、岩本先生にはランチョンセミナーで腱について、酒井先生にはマイスターセミナーで肝線維化について
それぞれ特別講演をしていただきました。今大会

YIA表彰式

第248回東海集談会東海地方会を開催して運動器外科学講座（整形外科） 若

林

弘

樹

平成29年７月１日、名古屋大学医系研究棟１号

心に大学および関連病院の先生方の意見交換の場

館地下１階会議室にて第248回東海集談会東海地として、整形外科に関する臨床的諸問題について方会を開催致しました。本研究会は東海地区を中語り合う会で、今回は約50人の東海地区の先生方─ 25 ─

に参加して頂きました。
外傷・骨折疾患、関節疾患、腫瘍関連疾患、脊椎疾患そして手外科疾患の治療およびその諸問題について22演題を発表して頂き、各演題でも活発な討論が行われました。三重県からは三重大学、済生会松阪総合病院、松阪市民病院、鈴鹿回生病院、鈴鹿中央総合病院、桑名市民病院、三重県立子ども心身発達医療センターから演題が発表され、他大学から高い評価を頂きました。
三重大学からは５人の医員の先生が発表しました。小嶽和也先生は軟部組織欠損を合併した難治いて報告し、治療成績と合併症について考察しま

性感染性偽関節に対してリング状創外固定を用いした。長尾信人先生はMorton病を合併した関節ることによって骨欠損と共に軟部組織欠損も治療

リウマチ患者について報告し、Morton病症状が関できた症例について報告しました。萩 智仁先生

節リウマチの前駆症状であった可能性について考は腎血管筋脂肪腫の加療中に骨肉腫を合併した症

察・報告しました。いずれの演題も他大学の先生例を報告し、骨転移との鑑別について考察・報告方から多くの質問を頂き、高い評価を頂きました。

しました。須藤隆夫先生は小児の腰椎脱臼骨折に

土曜日の午前中から夕方までの５時間の研究会

より椎間板損傷を合併した症例について報告し、でしたが、主管大学として第248回東海集談会地

損傷椎間板の３年間の経時的変化について報告し方会を無事進行運営することができたこと、またました。服部佳生先生は外傷後の尖足変形症例に同研究会が非常に充実したものとなったことに対Taylor Spatial Frameを用いて矯正した症例につしてご協力頂いた諸先生方に深謝致します。

第28回日本臨床化学会東海・北陸支部総会
第36回日本臨床検査医学会東海・北陸支部例会 連合大会を開催して医学部附属病院

中央検査部長 中谷

中

第36回日本臨床検査医学会東海・北陸支部例会
連合大会を開催いたしました。本大会は中部７県の大学および基幹病院の臨床検査医、臨床検査技師等が集い、臨床検査における知識の交換、研究
業績を発表し、臨床検査の発展に寄与することを目的に毎年開催しております。
今回の大会のテーマは「躍動する臨床検査」で200名の参加者がありました。一般演題12題の発表があり、活発な討論が行われました。
平成29年８月５日（土）三重大学医学部総合医学教育棟

特別講演は近畿大学医学部ゲノム生物学講座・臨床第1講義室、臨床第２講義室を会

ライフサイエンス研究所ゲノムセンター

場に第28回日本臨床化学会東海・北陸支部総会、西尾和人教授に、大会テーマに合わせた「躍動するが─ 26 ─

んのクリニカルシーケンス」と題してご講演いた

シンポジウムは「肝疾患の新展開」とし、Ｂ型

だきました。西尾先生は、我が国におけるゲノム

肝炎ウイルス再活性化、Ｃ型肝炎診療、Ｅ型肝炎、医療の臨床実装の牽引者で、ゲノム医療に係る人

超音波検査による非侵襲的な肝線維化診断につい

材育成の指導者でもあり、講演では最新のゲノムて、４名の演者の方にご講演いただきました。暑医療の紹介、我が国のゲノム医療の方向性、ゲノい日でしたが無事盛会に終わり安堵いたしました。

ム医療に係る人材育成の現状についてお話いただ

大会の開催にあたりご支援、ご協力いただきまきました。

した方々にこの場をお借りして感謝いたします。

第63回東海公衆衛生学会学術大会を開催して
環境分子医学村田真理子

東海公衆衛生学会は、

近年のグローバル化により、エボラウィルスな

東海地方の４県１市（愛どの感染拡大のような緊急事態へ対応が求められ

知県、岐阜県、三重県、

る時代となり、また、麻疹や結核などの再興感染

静岡県、名古屋市）にお症に対する公衆衛生上の対策が求められています。

いて公衆衛生活動の実践、そのため、本学術大会のメインテーマを「感染症研究、教育に従事していの予防と対策」としました。午後は医学部臨床第る専門職者がその充実や２講義室において、メインテーマに関する特別講

学術の向上を目指し、交演とシンポジウムを行いました。特別講演は谷口流・研鑽する場として、清州先生（国立病院機構三重病院臨床研究部長）

毎年、学術大会を開催しに「リスクアセスメントに基づく感染症アウトブています。第63回東海公レイクへの対応と予防対策」と題して講演いただ

衆衛生学会学術大会は当きました。リスクアセスメントの概念から、実際講座が担当して、平成29の感染症アウトブレイク時の対応について、理論

年７月15日（土）に三重大学において開催しましたから実践までを具体的に分かりやすくお話しいたので、ご報告いたします。

だきました。シンポジウム「感染症の予防と対策

午前は、一般演題42題（口演22題、示説20題）の実践報告」（座長：三重県桑名保健所

長坂裕が環境・情報科学館の３会場で発表されました。

二氏）では、各地域を代表して５人のシンポジス

公衆衛生に関する地域での実践活動や研究の報告

トが登壇しました。三重県松阪保健所

に対し、活発な討論や意見交換が行われました。

氏「松阪・伊勢・津地域における麻疹アウトブレ─ 27 ─

植嶋一宗

イク」、名古屋市健康福祉局

山田敬一氏「名古大会の抄録集はPDFとしてアップされています。

屋市における外国出生者の結核対策」、静岡県環

ご興味のある方は下記アドレスをご覧ください。

境衛生科学研究所

http://plaza.umin.ac.jp/˜tpha/cgi-bin/wiki3/wiki.

大石沙織氏「静岡県の日本

紅斑熱症例と媒介マダニの分布について」、愛知
県半田保健所

cgi?page=63Gakujyutsutaikai

竹島雅之氏「愛知県広域予防接種

大会当日は気温30℃を超える快晴の真夏日とな

事業〜かかりつけ医で予防接種を〜」、岐阜県健

りましたが、 144名に参加いただき、また、参加

康福祉部

安江智雄氏「ワークショップ形式の新アンケートにおいても高評価を得ることができま

型インフルエンザ発生時机上訓練」と、各地域でした。大会の開催にあたっては、多くの方々にごのホットな話題を提供いただき、公衆衛生活動の尽力、ご支援を賜りました。この場をお借りして実践や教育・研究に役立つ内容となりました。本

御礼を申し上げます。

第21回日本がん免疫学会総会に参加して大学院医学系研究科

遺伝子・免疫細胞治療学講座

准教授

宮

原

慶

裕

我々の研究室から例年多数の仲間が「日本がん果を高めるためには何が必要なのか、治療効果を免疫学会」に参加します。この学会は1996年に減弱する要因は何か、といった課題が大きなト「基盤的癌免疫研究会」として設立されて以降、ピックとして扱われています。今回の学会では、本邦の腫瘍免疫を専門とする研究者の多くが参加

我々の研究室の大学院生である藤井啓介君が、腫する学会となっています。

瘍局所での免疫応答をより深く知るために、ヒト

この数年、参加人数に加えて学会で発表される大腸がんに浸潤するCD８陽性T細胞のクロナリ

研究内容は私が参加し始めた頃とは大きな違いが

ティと腫瘍反応性の解析結果を報告し「若手研究あり、年々学会が活性化していることを実感しま奨励賞」を受賞しました。この研究テーマは当学す。このような変化の背景には皆さんがご存知のの消化管外科を含む複数の他大学との共同研究で通り、近年の免疫治療の革新的な進展にありまあり、研究の発展が腫瘍局所に浸潤するＴ細胞のす。抗CTLA‑４抗体／抗PD‑１抗体といった抗バイオロジーの解明に寄与してくれるものと大きチェックポイント抗体の臨床分野での目覚ましいく期待しています。

進展に加え、血液系疾患を対象としたCD19 CAR「免疫療法」によって治癒に至る腫瘍患者症例

療法も本年度中には米国で承認されると予想されの存在が明確になった今、腫瘍免疫研究はスピーています。更に、我々の研究室が開発に携わってドを上げて飛躍的に進展していきます。我々もこいる、「固形腫瘍を対象とした遺伝子改変Ｔ細胞のような進展に寄与できるよう、日々研究を続け

輸注療法」も臨床面で今後進展していくでしょう。

ていきたいと考えています。

このような腫瘍免疫を取り巻く大きな変化により、
日本がん免疫学会にとどまらず、他の学会においても「腫瘍免疫」への注目度が今後益々増していくことは予想に難くありません。
現在、これら免疫療法単独治療では十分な治療効果が得られない症例が多数存在することが明確となっており、そのためこれら免疫療法の治療効─ 28 ─

第21回日本看護研究学会東海地方会学術集会を開催して
看護学専攻看護教育学分野

林

智

子

平成29年３月４日（土）に医学部看護学科棟に於にも言及がありました。また、シンポジウムでいて、第21回日本看護研究学会東海地方会学術集

は、IPEのエビデンスに関するWHOからの情報会を開催いたしました。学術集会のメインテーマ

提供（群馬大学

を「多職種連携教育から看護教育への提言」、サ

医療職を対象とした卒後IPEの実践例（三重大学

ブテーマを「養成教育から現場教育への架け橋」

医学部附属病院とし、県内外から108名の方々にご参加いただきの多職種協働の先駆的な事例（三重大学医学部附

ました。

属病院

今回取り上げた「多職種連携教育」は、昨今で牧野孝俊氏）、大学病院での全
櫻井洋至氏）、NST活動として

水谷典子氏）、さらには緩和医療における多職種協働での医療現場の課題（済生会松阪総は「流行」のように多くの医療系大学で行われて合病院います。基調講演では、私が12年前に群馬大学

り、議論を通して医療職協働に関する認識を深めに赴任し、「チームワーク実習」という先駆的な合うことができました。また、一般演題として21「多職種連携教育」に携わり、教育・研究チー

題のポスター発表があり、50分間という限られたムにも参加させていただいた経験から継続して交流時間でしたが、示説会場に多くの方々が集ま考えてきた連携・協働に関する問題意識を提示

り、活発な議論が交わされました。

村木明美氏）などの多くの話題提供があしました。当時は、「多職種連携教育」や「IPE

この学術集会は、教育現場や医療現場で働く看（Interprofessional Education）」という用語は世護職の交流の場となり、「医療人材育成」や「よの中で知られておらず、この10年程の間に医療職

りよい」医療の提供という共通の目標に向けて考の養成教育に対する考え方が「協働・連携の教える機会を提供できたのではないかと思います。

育」へと大きく変わってきました。一方、日本の最後になりましたが、三重大学医学部附属病院

医療現場では「チーム医療」は古くから行なわれおよび三翠会の皆さまには多大なるご支援を賜わてきていますが、それはいわゆる「伝統的チーム

りました。この場をお借りして深く御礼申し上げ

医療」といわれるもので、現代では「チーム医ます。

療」の考え方やあり方は「新しいチーム医療」へとシフトしてきています。このような変化は少な
からず、日本の医療現場や教育現場へも影響を与えており、専門職が連携するなかで起こっている
現実の課題（摩擦や葛藤）に向き合って、真に連携・協働できる医療専門職を育成していかなければならないという思いを強くしてきました。基調
講演の折に、会場から医師と看護師間での葛藤場
面について質問があり、参加者の方々と専門職連
携の課題を共有できたのではないかと思います。
次いで、特別講演では群馬大学の渡邊秀臣教授
より、保健人材育成の世界的な動向と医療職連携の機能不全によって医療安全が脅かされること─ 29 ─JSGS Young Investigator of the Year 2017を受賞して消化管・小児外科学講座

医学・看護学教育センター助教 奥

川

喜

永

日 本 消 化 器 外 科 学 会（The Japanese Society

研究成果をさらに発展させるため、楠正人教授か

of Gastrointestinal Surgery：JSGS）は会員数約らいただいたアドバイスをもとにアメリカのテ

21,000人を擁する世界最大の消化器外科の学会で、キサス・ダラスにあるBaylor Medical Centerに

日本の医師（主に消化器外科医）および医学研究

留学し、Epigenetics、とりわけnon-coding RNA者を対象とした学術組織で日本医学会分科会の一（ncRNA）の癌進展における機能解析、さらにつです。本学会の特徴としては、業績による評議

血液や組織を用いた診断／予後マーカーとしての員選出、大規模な学術集会、質の高い和文誌や英意義に関する研究を続け、多くの先輩・後輩・同文誌創設、厳しい専門医制度、大規模な臨床デー

僚・家族の支えにより、幸いにもいくつかの成果

タベース事業などが挙げられ、その一環としてを報告することができ、受賞することができまし2012年より日本消化器外科学会賞が設立されました。

た。

このような栄誉ある賞をいただける場に立つここのたびその中で、消化器外科領域全般においとができたのは、ひとえに三重大学消化管・小児て将来的な活躍が期待される40歳以下の若手医

外科、楠正人教授、荒木俊光准教授、内田恵一病

師を対象としたJSGS Young Investigator of the

院教授、問山裕二講師をはじめ教室員皆様のお力Year 2017という名誉ある賞を受賞することがで添えがあってこそだと深く感謝しております。まき、2017年７月20日から22日に金沢で開催された

たアメリカ留学を許可していただいた三重大学

第72回日本消化器外科学会総会にて学会賞授与式

殿、研究の機会を与え指導していただいたBaylorに参加させていただきましたのでご報告いたしま

Medical CenterのProfessor. Richard Clement

す。

BolandとProfessor. Ajay Goel、そして留学後も私はこれまで消化管悪性腫瘍が遠隔転移にいた

支えてくれた家族にこの場をお借りし、深謝いたるメカニズムの解析とその診断／予後マーカーのします。今後も、三重大学消化管・小児外科と、発見を中心に研究をすすめてきた経緯があり、大そして三重大学病院の発展に少しでも貢献できる

学院生時代は三木誓雄先生・問山裕二講師のご指よう、患者様のもとに届く腫瘍学研究を目標に頑導のもと、担癌宿主相互作用によるサイトカイン

張っていく所存ですのでご指導、ご鞭撻のほど何シグナル伝達や血液を用いたバイオマーカーの研卒よろしくお願い申し上げます。

究しておりました。その後は三重大学で得られた

第11回日本緩和医療薬学会年会優秀発表賞を受賞して三重大学医学部附属病院薬剤部 水

谷

栄

梨

また、このような素晴らしい賞に選出して頂けた

この度、平成29年６月２日から４日に開催されことを大変光栄に思います。

た第11回日本緩和医療薬学会年会において優秀発表賞をいただきました。発表の機会を与えて頂き、─ 30 ─

私は「三重大学医学部附属病院における外来麻薬初回処方患者に対する緩下剤使用プロトコル導入に向けた取り組み」という演題で発表しました。
外来で麻薬を初回導入する際には、痛みの評価や薬剤説明、副作用対策が求められています。医療用麻薬の代表的な副作用である便秘は、耐性形成がほとんど認められないことから、緩下剤の継続的な使用による対策が重要です。そこで、ガイド
ラインや文献を参考に、患者個々の便秘リスクに応じて緩下剤の選択や用量調整を行う緩下剤使用プロトコル（以下、プロトコル）を作成しました。
今回の発表では、当院の外来で６月１日から６ヶい約３割の患者についても、その半数以上で緩下月間に医療用麻薬を導入した患者の緩下剤使用の剤が不足していました。今回のプロトコル導入対

現状調査並びに、プロトコル導入を目的としたシ

象は、初回麻薬導入患者に限定しましたが、麻薬ミュレーションを行いました。

使用患者においては継続的な観察・評価が必要で現状調査の結果、対象患者の半数以上で医療用あると考えられました。

麻薬開始時から緩下剤を併用していました。一方、がん薬物療法は入院から外来への移行が進んで医療用麻薬開始後３ヶ月以内で、緩下剤の増量やおり、医療用麻薬を外来で導入する患者も増加し便秘の出現から、緩下剤が不足したと評価した患ています。一方、副作用の出現は、患者の服薬ア者が約半数存在しました。緩下剤が不足していた

ドヒアランスを損なうことにつながる場合も多く、患者の半数以上は、オピオイド以外の便秘リスク

その対策が大変重要となります。このような社会を有し、その大半がプロトコルの導入対象である的背景の中、この受賞は、今後の成果が期待されことが分かりました。また、便秘リスクの多くは、る研究として目に留まったものと思います。今後

薬剤起因性であったことから、薬剤師は、これらも、研究結果をもとに、医療用麻薬の便秘対策との対象患者に対して、患者個々の便秘リスクに応して緩下剤使用プロトコルを実臨床へ導入できる

じた緩下剤の処方提案が可能であると考えられまよう、他職種と連携しながら取り組んでいきたいした。一方で、オピオイド以外の便秘リスクがなと考えています。

三重県病院薬剤師会学術研究発表会にて優秀演題賞受賞をして三重大学医学部附属病院薬剤部 澤
今年３月に鈴鹿医療科学大学で開催されました

田

麻

旺

ます。以下簡単ではありますが、受賞した内容に三重県病院薬剤師会学術研究発表会において優秀

ついて述べたいと思います。

演題賞を受賞いたしました。

平成22年に厚生労働省より、処方せんの記載方

私が薬剤師となって初めての研究発表会であり、法が医師や医療機関の間で異なることに起因する要旨のまとめ方やスライド作成方法等、苦渋する

医療事故を防止するため、「内服薬処方せんの記

場面も多々ありましたが、本研究にご協力いただ

載方法の在り方に関する検討会報告書」が公表さいた皆様のおかげでこのような栄誉ある賞をいたれており、現在１回量処方を基準とした記載方法

だくことができたと思います。深く感謝しておりの標準化が進められております。今回当院では、
─ 31 ─

病院情報システムの更新に合わせて、１回量処方ていく必要があります。今回の調査では、オーへ記載方法を変更しました。そのようななかで、

ダーミスのあった薬剤のうち、ハイリスク薬が１

記載方法の変更に伴うオーダーミスの現状の把握割を占めておりました。当院においても、添付文や、要因の分析を行い、今回の発表に至りました。

書に基づき、オーダーできる極量を制限しており

１回量処方へ記載方法を変更したことで、実際ますが、抗悪性腫瘍剤や免疫抑制剤などは患者ご®

®

とに至適用量が異なるため、極量設定が難しく、に、ティーエスワン 配合OD錠やセルセプト カ®

プセル、プログラフ 顆粒などのハイリスク薬でシステムの強化だけではオーダーミスを防ぐこと

１回量と１日量を間違えて入力し、過剰内服したができない危険性があります。そのため今後は、というアクシデントが発生しています。記載方法

当院薬剤部において、オーダーミスを発見できる

変更から約２か月経過した時点で、オーダーミス

ような徹底した薬歴管理ができる体制整備を行っはまだ起こっていました。しかし、院内においてていくことが必要であると考えます。また、現在薬剤部ニュースやヒヤリハットニュースの発行な

院外処方せんへの検査値やレジメン名称の印字等どにより注意喚起を実施したことや、各診療科カを行っていますが、処方意図の把握や過量投与のンファレンスにおいて病棟担当薬剤師が注意喚起

気づきに繋がる情報提供を継続していきたいと考を実施したことが、オーダーミスの減少に大きくえております。

寄与できていると考えます。そのため、今後も注

優秀演題賞をいただいたことを励みに、今後も意喚起を継続していくことが重要であると感じて薬剤師としてより多くの知識や経験を積み、実臨

います。また、医師の異動等も多くあるため、新床に活かしていきたいと考えております。今後と任医師や他施設からの医師に向けて、医療安全のも三重大学医学部の皆様にはご指導いただきたく観点からオーダー方法や処方せん記載方法が１回存じます。よろしくお願い申し上げます。

量を基本単位とすることについて、周知を継続し日本がん免疫学会総会
大学院医学系研究科

若手奨励賞を受賞して遺伝子・免疫細胞治療学講座

大学院３年 藤井啓介

of Cancer Immunology：JACI）におきまして、
若手奨励賞を受賞させて頂きました。
本賞は第21回日本がん免疫学会において、37歳
以下の研究者を対象に与えられる名誉ある賞であり、大変光栄に思っております。
今回の受賞演題は、「ヒト大腸がんにおける腫瘍浸潤CD８+Ｔ細胞のクロナリティと腫瘍反応性の解析」であり、三重大学医学部附属病院
化器外科、富山大学大学院医学薬学研究部
学、大阪国際がんセンター研究所
この度、 2017年６月28〜30日に千葉県幕張に

消免疫生化学部門が中心となった共同研究です。

て開催されました、第21回日本がん免疫学会総会

現在、抗チェックポイント抗体療法をはじめと（The 21st Annual Meeting of Japanese Association

する免疫療法の進歩により、がん免疫療法は、が─ 32 ─

ん治療の外科的治療、放射線治療、化学療法に並ロナリティーの高いTCR遺伝子をレトロウイル

ぶ第四の選択肢として十分に認知されるように

スベクターを用いてヒトT細胞に導入発現し、in

なってきました。とりわけ近年、抗腫瘍Ｔ細胞免

vitro培養した大腸がん細胞を標的に腫瘍反応性

疫応答が腫瘍縮小・退縮に大きく関与することの有無の解析を行ました。結果、PD‑１陽性分画が次第に明らかになってきており、 2006年には中のレパトア頻度の高いTCRの多くが自己大腸

Galonらのグループにより、大腸がん局所へ浸潤

がん細胞を認識することが明らかとなり、PD-1

するCD８陽性Ｔ細胞の存在が予後と相関するこ分 子 の 発 現 が 腫 瘍 反 応 性CD８+Ｔ 細 胞 の マ ーとが示されました。

カーとなる可能性が示唆されました。

今回我々は腫瘍浸潤CD８陽性Ｔ細胞と抗腫瘍

今後、他の大腸がん組織検体を用いた解析を進免疫応答との理解を深めることが重要と考え、腫めデータを蓄積し、さらに腫瘍を認識したTCR

瘍局所に浸潤するCD８陽性Ｔ細胞の腫瘍反応性が認識する腫瘍抗原の同定を行いたいと考えておと、腫瘍反応性T細胞がどのような細胞表面マーります。今後益々がん免疫学の基礎の発展と、そカーを有するかについて検討を行いました。

れに続く、がん治療の進歩に貢献していけるよう

まず、TIL中のCD８＋Ｔ細胞をシングルセル

邁進して参ります。

ソーティングにより単離し、TCR α／β鎖遺伝

最後になりましたが、私が三重大学大学院修士

子の配列を同定することでTCRレパトア解析を課程に入学してから５年間指導して頂いています、行ました。その際、腫瘍認識による免疫的疲弊状

宮原態が示唆されている細胞表面分子PD‑１を指標に、伝子免疫細胞治療学講座の皆様、また本プロジェ

PD‑１陽性あるいは陰性分画におけるTCRレパ

クトを進める上で非常にお世話になりました三重

トアの違いを検討しました。結果、両分画には共大学医学部附属病院

通するTCRが極めて少ないこと、及びPD‑１陰授、問山裕二先生、富山大学大学院医学薬学研

性分画と比較し、陽性分画ではCD８+Ｔ細胞の究部

裕幸

TCRレパトアに有意な偏りが認められることが際がんセンター研究所

明らかとなりました。次に、両分画中でTCRク

藤

慶裕

岸

准教授、珠玖

洋

教授をはじめ遺消化器外科

准教授、浜名
井上

楠

正人

教

洋先生、大阪国正宏

教授、遠洋子先生に御礼申し上げます。

優秀ポスター賞を受賞してリハビリテーション部 南

端

翔

多

７月13、14日に京王プラザホテルで開催された

ター賞をいただきました。このような賞を頂いた

第50回日本整形外科学会骨・軟部腫瘍学術集会でのも、お忙しい中整形外科須藤教授、整形外科中発表させていただいた「大腿部高分化型脂肪肉腫

村先生を始め様々な先生方にご指導していただいに対する腫瘍広範切除術後の症例の筋力回復過程た結果だと思いますので感謝しています。今後も−筋機能解析運動装置を用いて−」で、優秀ポス

症例を増やし研究を進めていきたいと思います。

─ 33 ─

第６回

臨床高血圧フォーラム

チーム医療優秀賞を受賞して三重大学医学部附属病院

栄養診療部 石留真寿美

正の相関関係を認めました。高血圧症に対する継続栄養指導は、食事記録を実施した方が、降圧効果が期待できると考えられました。
減塩に対する取り組みとして2015年６月より「高血圧・減塩グルメディカル教室」をチーム医療で開催しています。教室では参加者が家庭でも再現できるように、管理栄養士による食塩１食２ｇの昼食の調理実演後、実際に調理、試食して頂いています。試食後は、伊藤院長による血圧に関連する生活習慣病のセミナーがあり、活発な質疑
写真① 授賞式後の懇親会にて伊藤病院長、山田典一先生、土肥薫先生と応答が行われています。アンケート調査では、日2017年５月13日、14日に岡山コンベンションセの意見を頂いています。2017年８月で高血圧・減ンターで開催されました第６回臨床高血圧フォー

塩グルメディカル教室は、第20回目を開催しま

ラムにおいて「高血圧症の継続栄養指導におけるした。簡単で美味しくをコンセプトに、減塩メ

食事記録実施有無と体組成値、血圧との関連性」

ニューを考え、何度も自宅で試作し、日常の食生という演題を発表し、チーム医療優秀賞を受賞す

活においても減塩調理の研究は尽きませんが、スることができましたので、ご報告させて頂きます。

キルアップすることで、患者様が楽しく、長く続臨床高血圧フォーラムは、毎年５月17日の世界高

けられるような魅力ある栄養指導を目指していま

血圧デーの前後に開催される高血圧診療に関わるす。来年度は伊藤正明先生が第７回臨床高血圧

諸分野の医師、コメディカルが多く参加する学会

フォーラムの学会長をされますので、何とかエンです。本賞はコメディカルを対象とした賞ですが、トリーできるようがんばります。

頃の血圧管理が大事であることを再確認できた等

栄養指導の効果を、このような賞として頂けたこ最後となりましたが、御指導頂いた山田典一先とを大変光栄に思います。

生、食事記録を記入し、栄養指導を継続して頂い高血圧症の栄養指導において、患者様に普段のた患者様に感謝申し上げます。

食事を記録して頂くことは、塩分、エネルギー
摂取量を正しく評価する上で不可欠です。しかし、年齢、環境、自分で調理するかしないか、モ
チベーションの違いなど様々な食背景があるため、すべての患者様が実施できる訳ではありません。
そこで、食事記録をしている方とそうでない方で、１年後の体組成値、血圧の変化との関連を検討しました。その結果、食事記録を実施した集団においてBMI、体脂肪率、内臓脂肪レベルが低減し、体組成値の変化率と血圧の変化率において有意な─ 34 ─

（個人情報保護のためウェブサイトでは授与者氏名を掲載しておりません）（個人情報保護のためウェブサイトでは掲載しておりません）－35－

三重大学医学部の理念
Mission and Core Principles of Mie University Faculty of Medicine
確固たる使命感と倫理観をもつ医療人を育成し、豊かな創造力と研究力を養い、人類の健康と福祉の向上につとめ、地域および国際社会に貢献する。
Mie University, School of Medicine aims to raise medical personnel with a steadfast sense of mission
and ethical view, and to cultivate in it students and faculties both rich creativity and research capacity.
The school will strive for development of human health and welfare and contribute to regional andinternational society.

編

集

後

記

秋晴れの心地よい季節となりました。180号を迎える医学部Newsですが、本号も盛りだくさんの記事が掲載され、多くの画像からも雰囲気が伝わり、読者が楽しんで読める編集内容になったと思っております。
ご退任なさる坂井田先生、新たにご就任される渡邉先生、中島先生、水野先生には、それぞれの熱い思いを記事にしていただきました。
トピックスでは、「三重大学胸部心臓血管外科学開講60周年記念式典」、「研究室研修学生委員
活動記録」、「網羅的が遺伝子検査開始のご案内」、「さくらサイエンスプラン（SSP）タイ チェ
ンマイ大学一行の研修」について掲載しております。いずれの報告においても、熱意のこもった活動の様子や、活き活きとご活躍されている様子が伝わり、読み応えのある内容です。
学会だよりにおきましては、学会開催の報告に加え、「JSGS Young Investigator of the Year2017 を受賞して」、「第11回日本緩和医療薬学会年会優秀発表賞を受賞して」、「三重県病院薬剤師会学術研究発表会にて優秀演題賞受賞をして」、「日本がん免疫学会総会

若手奨励賞を受賞

して」、「優秀ポスター賞を受賞して」と、三重大学医学部の活躍の報告も記載されております。
このような多くの優秀な研究者が集まる大学で学べることは、学生のさらなる学びの意欲につながることかと思います。是非、お読みいただきたいと思います。
最後に玉稿を賜わりました方々に心より感謝申し上げます。
編集委員

児

玉

豊

彦

編集発行
編集委員

三重大学

医学部ニュース編集委員会

吉田

利通

楠

正人

丸山

一男

〒514−8507

西村

有平

内田

恵一

児玉

豊彦

国立大学法人 三重大学医学・病院管理部

山﨑晴夫

津市江戸橋２−174

TEL. 059（232）1111（代表） FAX. 059（232）7498
E-mail：s-soumu@mo.medic.mie-u.ac.jp

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